## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN PROGRAM DESA SIAGA : LITERATURE RIVIEW
Umi Malikhatul Basiroh 1 , Syamsul Huda Budi Musthofa 2 , Zahroh Shaluhiyah 3 1-3 Magister Promosi Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro Email: umimalika@gmail.com

## ABSTRAK
Desa  siaga  merupakan  salah  satu  program  pemerintah  dalam  rangka meningkatkan  derajat  kesehatan.  Masyarakat  desa  siaga  memiliki  kemauan, kesadaran  dan  kemampuan  untuk  mencegah  dan  mengatasi  permasalaha kesehatan  yang  terjadi.  Meskipun  desa  siaga  sudah  di  mulai  sejak  tahun  2006 namun  hingga  saat  ini  belum  semua  desa  dapat  memaksimalkan  fungsi  dari desa siaga. Oleh karena itu pada penulisan artikel ini bertujuan untuk membahas fakto-faktor  yang  dapat  mendorong  perkembangan  desa  siaga.  Metode  yang digunakan  adalah  literature  riview  dengan  cara  menelaah,  mengidentifikasi, mengkaji,  mengevaluasi  serta  menyajikan  artikel  yang  telah  disusun  dengan merangkum  topik  dari  data  sekunder  berupa  pencarian  dari  website. Berdasarkan  hasil  penelusuran  terdapat  218  artikel  yang  sesuai  dengan  kata kunci  dengan  rentang  waktu  2012-2022  dan  15  artikel  yang  dianggap  relevan. Hasil nya dapat disimpulkan bahwa SDM, media informasi, lingkungan sosial dan komunikasi  adalah  faktor-faktor  yang  dapat  mendorong  perkembangan  desa siaga.
Kata Kunci :  Desa Siaga, Pembangunan Kesehatan, Pemberdayaan
Masyarakat, Petugas Kesehatan, Tokoh Masyarakat

## ABSTRACT
Alert village is one of the programs in order to improve the quality of life. The alert village community has the desire, awareness and ability to prevent and overcome health problems. Although alert villages have been started since 2006, until now not  all  villages  have  been  able  to  maximize  the  function  of  alert  villages.  This article  aims  to  discuss  the  factors  that  can  encourage  the  development  of  alert villages. The method used is literature review by studying, identifying, reviewing, evaluating  and  presenting  articles  that  have  been  compiled  by  summarizing topics from secondary data in the form of searches from websites. Based on the search results, there are 218 articles that match the keywords with the time range 2012-2022  and  15  articles  that  are  considered  relevant.  The  results  can  be concluded  that  human  resources,  information  media,  social  environment  and communication are factors that can encourage the development of alert villages.
Keywords  : Alert  Village,  Empowerment  People,  Health  Development, Healthcare Employment, Public Figure
JKM Jurnal Kesehatan Masyarakat ITEKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN 2338-6347 E-ISSN 2580-992X Vol. 11, No. 2, Agustus 2023

## LATAR BELAKANG
Pembangunan  adalah  perubahan  suatu  masyarakat  untuk  bergerak maju  baik  secara  materi  maupun  spiritual.  Tujuan  utama  dari pembangunan adalah meningkatkan kesejahteraan masyarakat.
Pembangunan  terjadi  secara  merata  dari  pusat  hingga  perdesaan. Pembangunan  perdesaan  merupakan  upaya  pemerintah  meningkatkan kemandirian desa dalam pemerintahan pembangunan dan kemasyarakatan,  membangun  kekuatan  desa  sebagai  wilayah  produksi serta  meningkatkan  daya  tarik  pedesaan  melalui  perbaikan  kesempatan berusaha  dan  pendapatan.  Selain  pembangunan  di  bidang  ekonomi  juga dibutuhkan  pembangunan  dibidang  kesehatan.  Salah  satu  program  yang dianggarkan  pemerintah  untuk  pembangunan  kesehatan  adalah  program desa siaga. [1, 2]
Desa  siaga  merupakan  salah  satu  program  dari  Kementerian Kesehatan  sebagai  upaya  untuk  meningkatkan  kesadaran  masyarakat terhadap  pentingnya  hidup  sehat.  Program  ini  merupakan  sebuah pembedayaan  masyarakat  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan  masyarakat  melalui  peningkatan  kondisi  masyarakat  yang memiliki  kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan  untuk  mencegah  dan mengatasi  masalah  kesehatan  yang terjadi  di  masyarakat.  [3]  Perubahan perilaku  masyarakat  dalam  pengembangan  desa  siaga  dipengaruhi  oleh berbagai  faktor,  seperti  pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan,  sarana  dan prasarana kesehatan, tokoh masyarakat dan sumber lainnya. [4]
Program  desa  siaga  berasal  dari  program  Maternal  and  Neonatal Health  (MNH)  yaitu  program  kesehatan  ibu  dan  bayi  baru  lahir  bantuan USAID (United  States  Agency  for  International  Development) badan independent dari  pemerintah  Amerika  Serikat  bagian  bantuan  ekonomi.
Pembangunan  dan  kemanusiaan  untuk  negara  lain  sejak  tahun  1999. Program  desa  siaga  di  laksanakan  berdasarkan  keputusan  Menteri Kesehatan  Indonesia  tahun  2006,  namun  dalam  pelaksanaannya  hingga tahun  2009  baru  tercatat  sebanya  56%  desa  dan  kelurahan  siaga  aktif.
Tahun  2010  pemerintah  melakukan  evaluasi  dan  menyusun  pedoman umum  pengembangan  desa  siaga  aktif.  [5]  bertujuan  untuk  memfasilitasi proses belajar masyarakat desa untuk memecahkan permasalahan secara terencana,  Pencapaian  desa  siaga  aktif  terus  berkembang  hingga  tahun 2017  sebesar  72.94%,  namun  jika  dilihat  dari  kegiatan  dan  pelaksanaan desa  siaga  di  lapangan  sangat  sedikit  desa  siaga  yang  memiliki  strata desa siaga mandiri. [3]
Desa siaga aktif dilihat dari keaktifan forum desa, keberadaan kader pemberdayaan  masyarakat,  kemudahan  akses  pelayanan  dasar, keberadaan upaya kesehatan berbasis masyarakat yang bisa melaksanakan surveilans berbasis masyarakat, penanggulangan bencana dan kegawat daruratan kesehatan, penyehatan lingkungan, terakomodasinya  pengembangan  desa  siaga  aktif  dalam  anggaran  serta dari  masyarakat  dan  dunia  usaha.  Peran  aktif  masyarakat  dan  ormas dalam  kegiatan  desa.  Adanya  peraturan  tingkat  desa  tentang perkembangan  desa  siaga,  pembinaan  Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS). Berdasarkan pemenuhan pencapaiannya desa siaga dikategorikan  menjadi  desa  siaga  aktif,  desa  siaga  madya,  desa  siaga purnama, desa siaga mandiri.
Hasil Survei Kesehatan Nasional (2012) menyatakan bahwa dengan adanya  desa  siaga  belum  maksimal,  desa  siaga  baru  berperan  dalam cakupan  penolong  persalinan  oleh  petugas  64%  dari  target  90%,  bayi dengan  ASI  esklusif  39,5%  dari  target  80%,  cakupan  JPKM  19%  dari target 80%, jenis sumber air yang paling banyak digunakan adalah sumur terlindung sebesar 35%, dan ketersediaan air bersih 81% dari target 85%, rumah  tangga  yang  menggunakan  jamban  sehat  49%  dari  target  80%, kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni 35% dengan target 80%. Perilaku  merokok  tidak  dalam  rumah  35%,  penduduk  yang  melakukan aktifitas fisik 18%, dan hanya 16% yang mengkomsumsi sayur dan buah. Berdasarkan  uraian  di  atas  fokus  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan desa siaga.[6]

## METODE PENELITIAN

## Modifikasi masalah
Tabel 1. Framework Research Question P E O S Desa siaga Desa  siaga  aktif, pihak-pihak  yang terlibat,  program- program yang terdapat  di  desa siaga Keberhasilan desa siaga Penelitian  original publis  dari  tahun 2012-2022

## Kerangka kriteria inklusi dan kriteria ekslusi
Kriteria inklusi artikel yang digunakan :
1.  Artikel diterbitkan antara tahun 2012-2022
2.  Artikel membahas tentang desa siaga aktif
kriteria eksklusi artikel yang digunakan
1.  Artikel opini, literature riview dan report
2.  Book riview

## Alur Penelitian
Pencarian literature menggunakan artikel dari tahun 2012 sampai dengan 2022 dengan pembatasan artikel yang menyediakan bahasa inggris, open access, data  10  tahun  terakhir.  Artikel  yang  digunakan  di  ambil  dari database  PubMed,  Taylor  and  Franciss,  MDPI,  BMC  Public  Health,  dan google  schoolar .  Kata  kunci  yang  digunakan  desa  siaga,  pemangku kepentingan, faktor yang mempengaruhi keberhasilan desa siaga. Setelah mendapatkan  artikel  dilakukan screening sesuai  dengan  kriteria  yang ditentukan peneliti.

## Ekstraksi artikel
Tahapan  ekstraksi  artikel  dilakukan  berdasarkan  nama  penulis,  judul, metode yang digunakan dan hasil penelitian.

## Pemilihan Artikel
Proses pencarian artikel menghasilkan 74 artikel PubMed, 10 artikel BMC Public  Health ,  28 Taylor  and  Francis ,  77 google  schoolar ,  dan  22 MDPI . Kemudian dilakukan penyaringan artikel untuk menentukan referensi yang
tepat  mengenai  keberhasilan  desa  siaga  sehingga  diperoleh  15  artikel untuk di gunakan dalam literature riview.
Gambar 1. Langkah penyusunan

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Hasil  identifikasi  dari  pencarian  pada PubMed,  Taylor  and  francis, google  schoolar,  MDPI dan BMC  public  Health sebanyak  218 artikel.tahapan  screening  dilakukan  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan ekslusi  yang  sudah  ditetapkan  sehingga  terdapat  15  artikel  yang  sesuai dengan  kriteria  untuk  di  analisa  untuk  mendapatkan  informasi  mengenai perkembangan desa siaga.

## Tabel 2. Ekstraksi Artikel
Penulis Judul Metode penelitian Hasil Atit  Tajmiati, Sinar Pertiwi Revitalisasi desa siaga melalui peningkatan partisipasi masyarakat Metode penelitian  yang digunakan adalah mix metode  dengan Terjadi peningkatan pencapaian indikator desa siaga setelah dilakukan  FGD  dimana pada tahap proses 100 artikel tidak full open akses 25 artikel duplikat 93 artikel di screening 55 study terbit sebelum tahun 2012 38 study full akses dianalisis 23 study 9 literature riview 14 berbeda subjek dan variabel yang diteliti
15 study dijadikan artikel literature riview 218 di screening
PubMed (n=78), BMC (n=10), Tandfolin (n=28), google schoolar  (n=77), MDPI (n=22)
Penulis Judul Metode penelitian Hasil melalui  metoda fokus group discussion terbukti berpengaruh terhadap Peningkatan pencapaian indikator desa siaga di kelurahan sukahurip Kecamatan tamansari kota tasikmalaya tahun 2012 desain study Quasy experimental terjadi peningkatan fungsi poskesdes, sistem kegawat daruratan desa dan UKBM. Hasil uji T menunjukan adanya penikatan  nilai  indikator pencapaian  pada  input dari 55.63 menjadi 59.63 p  value  0,040  <  0,05 yang menunjukkan adanya  pengaruh  dari pelaksanaan FGD terhadap pencapaian indikator desa siaga. Hasil  indepth  interview menunjukkan bahwa perlunya kesiapan masyarakat, fasilitator dan  tokoh  masyarakat setempat dalam pelaksanaan pembinaan. Adanya Kerja  sama  masyarakat, tokoh  masyarakat,  dan fasilitator dapat membantu proses pencapaian keberhasilan desa siaga. Liana Detania Rahantoknam The Study of ‘Desa  Siaga’  in Evu Village, Southeast Maluku Regency Metode penelitian  yang digunakan deskriptif kualitatif  dengan desain penelitian  cross sectional study Penelitian  dilakukan  di Desa Evu Maluku Tenggara, hasil penelitian  menunjukkan bahwa tahapan pelaksanaan  desa  siaga dimulai dari pengembangan tim petugas dan tim di masyarakat, SMD, MMD,  pembinaan  dan pembentukan forum. Keberhasilan pelaksanaan  desa  siaga sangat membutuhkan dukungan  dari  pihak- pihak  terkait.    Petugas kesehatan, tokoh masyarakat, keatifan
Penulis Judul Metode penelitian Hasil kader.  Dukungan  dari pemerintah setempat, serta  anggaran  untuk pengembangan desa. Siti Rohmah Pengaruh paparan informasi, lingkungan, tokoh Masyarakat,  dan tenaga kesehatan terhadap partisipasi Dalam desa siaga Metode penelitian  yang digunakan adalah  analisis kuantitatif dengan  desain penelitian  cross sectional study Hasil penelitian ini adalah lingkungan sosial yang baik akan meningkatkan  partisipasi keluarga dalam pengembangan desa siaga  Sebaliknya  peran tokoh  masyarakat  yang kurang baik akan menurunkan  partisipasi keluarga dalam pengembangan desa siaga. Didik G Suharti, Kristina Setyowati The Empowerment Of Village Health Forum (Vhf) In Alerted Village Development Metode penelitian  yang digunakan adalah Quasy experimental studi pada fasilitator FKD dengan  menilai indikator keberhasilan FKD sebelum dan setelah diintervensi Penelitian  ini  membahas upaya peningkatan kapasitas anggota dalam mengelola  FKD  sebagai bentuk  pengembangan desa siaga. Hasil penelitian  menunjukkan beberapa  faktor  yang berpengaruh adalah pengurus /kader, kelembagaan, pemerintah desa, kesehatan,  perusahaan, dan masyarakat. Devi  Susana, afrizal, najmudin Analysis of factors  affecting the  development of active Dragons  in  lima puluh kota district Penelitian ini merupakan cross  sectional study dengan metode wawancara mendalam kepada informan penelitian. Hasil penelitian menunjukkan  beberapa faktor yang mempengaruhi upaya pengembangan nagari siaga  adalah  keaktifan forum,  kualitas  kader, UKBM  selain  posyandu, partisipasi  masyarakat, organisasi masyarakat. Lucia sri rejeki, Mubasysyir Hasanbasri, Guardian Yoki Sanjaya Health  center’s role alert village’s development  In bantul regency deskriptif kualitatif  dengan rancangan  studi kasus, untuk mendeskripsikan peran puskesmas Desa siaga telah dilaksanakan dengan berbagai kegiatan Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM),  namun  belum semuanya berjalan
Penulis Judul Metode penelitian Hasil sebagai fasilitator desa siaga seperti yang diharapkan. Puskesmas telah berupaya dalam mendampingi pengembangan desa siaga,  namun  fasilitasi yang dilakukan puskesmas belum mewujudkan community development ,  melainkan lebih  ke  arah  mobilisasi sosial. Muhammad Abdus Public Participation in Progress  Village Tumbukan Banyu  Alert  In the village of South  Daha  Sub District South Hulu Sungai South Kalimantan Province Metode penelitian  yang digunakan adalah  deskriptif kualitatif  dengan desain study cross sectional Proses pelaksanaan desa  siaga  bergantung petugas dari puskesmas. Pelaksanaan desa  siaga belum  maksimal  karena masih  bersifat  top-down, meskipun sudah berjalan dengan baik. Dalam pelaksanaannya masyarakat hanya bersifat sebagai pelaksana.  Diharapkan adanya peningkatan partisipasi masyarakat ke  depannya  sehingga lebih  aktif  dan  lebih memahami desa siaga. Andri irawan Model Partisipasi Masyarakat Dalam  Program Kampung  Siaga Aktif di Kampung  Salor Indah Distrik Kurik  Kabupaten Merauke Metode penelitian  yang digunakan deskriptif kualitatif  dengan desain penelitian  cross sectional study Hasil penelitian menunjukkan bahwa kampung  Salor  sudah memenuhi  kriteria  desa siaga aktif, dimana masyarakat mendapatkan sumber informasi dan pengetahuan dari kampung  siaga,  selain itu  masyarakat  juga bisa menggunakan semua fasilitas  yang  terdapat  di kampung  siaga.  Dalam pengambilan  keputusan suara masyarakat adalah yang paling utama. Faktor penghambat berjalannya
Penulis Judul Metode penelitian Hasil kampung  siaga  adalah kualitas SDM yang masih  rendah  sehingga kesulitan  dalam  proses penyerapan  ilmu  dan proses pelaksanaan, selain  itu  juga  kesulitan untuk meningkatkan kesadaran pada masyarakat  yang  sudah lanjut usia. Muhammad Abdillah, Husni  Abdul Gani, Erdi Istiaji Community Leaders’ Support  in  the Sustainability  of Alert  Village  in Kenongo Village, Sub  District  of Gucialit, Lumajang Regency Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif  dengan pendekatan cross sectional Hasil penelitian menunjukkan bahwa desa  siaga  di  Gucialit merupakan  desa  siaga yang menjadi percontohan.  Di  desa tersebut terdapat dukungan emosional, penghargaan, instrumental, dan informatif  dari  perangkat desa terhadap masyarakat sehingga dapat  meningkatkan niat partisipasi dari masyarakat. Susi kusumawati, Laksmono Widagdo, Harbandinah P Peran Kepala Desa “Desa Siaga” dalam Penanggulangan HIV/AIDS di Kabupaten Pemalang Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analisis  dengan pendekatan cross sectional Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan pendidikan, masa kerja, pengetahuan tentang desa siaga, pengetahuan tentang HIV&AIDS, sikap terhadap  desa  siaga, sikap terhadap HIV&AIDS, Henny Hidayanti Efektivitas  Desa Siaga  Aktif  Di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif,  desain study yang digunakan adalah cross sectional study. Hasil penelitian menunjukkan pelaksanaan  desa  siaga di kecamatan Mlandingan belum efektif karena belum dilaksanakan secara maksimal, selain itu SDM di kecamatan Mlandingan belum
Penulis Judul Metode penelitian Hasil mencukupi baik dari petugas  maupun  dari masyarakat Amin Fauzi, Ign. Agung Satyawan Ismi Dwi Astuti Nurhaeni Social  marketing communication strategy on “covid-19 alert village” of central Java Regional Police Merupakan penelitian kualitatif deskriptif dengan pendekatan indepth - interview Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemasaran  sosial  dapat menjadi salah satu metode  yang  digunakan untuk mengevaluasi desa siaga. Strategi yang  perlu  diterapkan dalam pengembangan desa siaga adalah komunikasi untuk mengidentifikasi faktor dan  menentukan  solusi permasalahan. Maretalinia Wibowo Analysis of transformation Alert Villages Program to Active Allert Villages Program in Ogan Ilir Regency in 2015 Penelitian ini mrupakan penelitian qualitative deskriptif dengan pendekatan indepth interview Pengembangan desa siaga  dipengaruhi  oleh faktor internal dan eksternal. Faktor internal diantaranya adalah karakteristik, perilaku dan proses pengambilan keputusan oleh stakeholder ,  sedangkan faktor  eksternal  yang berpengaruh adalah trend  social.  Namun  di Ogan  Ilir  tidak  terjadi perkembangan  apapun, pemerintahan  di  Ogan Ilir  menyarankan  untuk peningkatan  koordinasi di  daerah  tersebut untuk meningkatkan komunikasi dalam pembangunan. Yeni Muslicha Dwi  Rahayu, Setyo Budi Susanto Stakeholder perspective on alert village preparedness  in Ngronggo Village Kediri City Merupakan penelitian kualitatif deskriptif Kelurahan  siaga  aktif ditandai  dengan  adanya pos kesehatan kelurahan. Pos kesehatan kelurahan menjadi  tempat  terpusat bagi  kader  kelurahan untuk mengedukasi masyarakat terhadap
Penulis Judul Metode penelitian Hasil pentingnya kesadaran untuk  hidup  sehat.  Pos kesehatan kelurahan dapat bekerja sama dengan puskesmas Peters  S  hill, Lieve Goeman Rahmi sofianrini, Maddi M Djara Desa  Siaga,  the Allert Village: the evolution  of  an iconic  brand  in Indonesian public health strategies Penelitian ini menggunakan metode  kualitatif dengan pendekatan Desa siaga aktif merupakan  salah  satu program yang dikembangkan pemerintah Indonesia tahun 2010 yang berfungsi sebagai unit di tingkat desa untuk melakukan survailance , pemantauan PHBS, penanggulangan bencana.
Berdasarkan tabel diatas terdapat 15 artikel yang membahas tentang desa  siaga  sebagai  upaya  pemerintah  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan.  Hasil  analisis  menunjukkan  7  artikel  membahas  mengenai SDM  yang  terlibat  dalam  pelaksanaan  desa  siaga,  3  artikel  membahas tentang trend sosial, 2 artikel membahas tentang penyediaan sarana dan prasarana  dalam  rangka  memaksimalkan  pelaksanaan  desa  siaga,  3 artikel  membahas  tentang  promosi  dan  komunikasi  yang  sesuai  untuk meningkatkan partisipasi masyarakat.

## Pembahasan
Desa  siaga  aktif  merupakan  desa  dengan  penduduk  yang  memiliki kesiapan  sumberdaya  dan  kemampuan  untuk  mencegah  dan  mengatasi masalah  kesehatan,  bencana,  dan  kegawat  daruratan  kesehatan  secara mandiri.  Masyarakat  lebih  mudah  mengakases  pelayanan  kesehatan dasar, UKBM yang berkembang dan PHBS yang diterapkan. Nagari Siaga Aktif terdiri dari delapan kriteria pencapaian yaitu: 1) adanya forum desa;
2) kader kesehatan yang aktif; 3) kemudahan akses pelayanan kesehatan;
4)  posyandu  dan  UKBM  lainnya  yang  aktif;  5)  dukungan  dana  dari pemerintah  desa/nagari;  6)  peran  serta  masyarakat,  dunia  usaha  dan
organisasi  kemasyarakatan;  7)  Adanya  Peraturan  Kepala  Desa  dan Bupati/Walikota;  8)  Adanya  pembinaan  PHBS  Rumah  Tangga.Dari delapan unsur ini maka desa siaga aktif akan di kategorikan menjadi desa Siaga  Aktif  Pratama,  desa  Siaga  Aktif  Madya,  desa  Siaga  Aktif  Purnama dan  desa  Siaga  Aktif  Mandiri.[1,  7]  Keberhasilan  desa  siaga  aktif memerlukan  dukungan  dari  berbagai  pihak,  salah  satu  strategi  yang dibutuhkan  adalah  Komunikasi  Informasi  dan  Edukasi  (KIE)  dari  petugas kepada masyarakat. [8]

## Faktor-Faktor  Yang  Berpengaruh  Terhadap  Keberhasilan  Desa  Siaga Sumber Daya yang terlibat dalam Kegiatan Desa Siaga
Pengembangan desa siaga dimulai dari pengembangan tim petugas, bertujuan  untuk  mempersiapkan  petugas  kesehatan  di  wilayah  kerja puskesmas.  Persiapan  petugas  dapat  berupa  sosialisasi,  pelatihan  dan kegiatan  lainya  yang  bersifat  konsolidasi.  Output  dari  pembentukan petugas  adalah  adanya  pemahaman  dari  tugas  dan  fungsi  masing- masingnya.  Desa  siaga  dapat  berjalan  dengan  baik  jika  mendapatkan dukungan  dari  semua  kalangan  seperti  kebijakan,  anggaran,  perizinan, dana, restu maupun dukungan lainnya dari pemerintah. Tokoh masyarakat yang  selalu  aktif  dalam  setiap  kegiatan.[8]  Tokoh  masyarakat  cukup berperan  dalam  keberhasilan  desa  siaga,  masyarakat  cenderung  lebih mudah  untuk  mengikuti  suatu  perubahan  jika  dimulai  dari  tokoh masyarakat  di  desa  tersebut.  Dalam  pengembangan  desa  siaga  sangat dibutuhkan  koordinasi  tokoh  masyarakat  dengan  kader  desa  siaga sehingga informasi yang disampaikan kader sama dengan informasi yang disampaikan  oleh  tokoh  masyarakat.[9,  10]  Kader  kesehatan  merupakan salah  satu  kunci  keberhasilan  desa  siaga,  keaktifan  kader  menentukan partisipasi  masyarakat,  kader  menjadi  sumber  informasi  dan  merupakan penggerak masyarakat. Kader perlu mendapatkan fasilitas berupa edukasi untuk  peningkatan  pengetahuan  terkait  pembangunan  desa  siaga.[8] Sebagian  kader  desa  siaga  merasa  kurang  percaya  diri  karena  merasa
masyarakat  lebih  pintar  dari  mereka,  sehingga  dengan  adanya  edukasi terhadap  kader  dapat  membantu  mereka  mengatasi  permasalahan tersebut.[9]  Kader  adalah  bagian  dari  masyarakat  yang  menjadi perpanjangan  tangan  puskesmas  dalam  melaksanakan  kegiatan  yang berkaitan dengan kesehatan seperti posyandu, kegiatan UKBM, imunisasi rutin, pencatatan KLB di desa dan pemberian edukasi kepada masyarakat. [2].  Petugas  kesehatan  adalah  ujung  tombak  yang  berperan  aktif  dalam upaya  untuk  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  dalam  mengupayakan perilaku  hidup  sehat.  Salah  satu  tenaga  kesehatan  yang  paling  berperan adalah  bidan  desa,  sesuai  dengan  tugas  pokok  dan  fungsinya  di  desa keberhasilan  desa  siaga  sangat  bergantung  pada  bidan  desa.  Petugas kesehatan  menjadi coordinator terlaksananya  program  desa  siaga, adanya  advokasi  dari  petugas  kesehatan  terhadap  pemerintah  dan perusahaan  atau  pihak  swasta  dapat  membantu  keberlangsungan  desa siaga.  [11]  Dalam  pergerakan  untuk  mempromosikan  desa  siaga,  selain pemerintah, tokoh masyarakat, petugas kesehatan dan kader masyarakat adalah  salah  satu  sumber  daya  yang  sangat  dibutuhkan  dalam keberhasilan  desa  siaga.  Tanpa  adanya  partisipasi  masyarakat  dalam setiap  kegiatan  yang  dilaksanakan  maka  desa  siaga  tidak  akan  berjalan dengan baik. Keaktifan masyarakat menentukan tingkat keberhasilan dari program  yang  dijalankan.  Perlu  kerjasama  semua  pihak  untuk meningkatkan  partisipasi  masyarakat  mulai  dari  dukungan  pemerintah, contoh dari tokoh masyarakat, ajakan dari kader dan edukasi dari petugas kesehatan.  [11 –14] Partisipasi masyarakat juga bisa ditingkatkan dengan penyesuaian  kegiatan  dengan  kebutuhan  dan  keinginan  masyarakat sehingga  masyarakat  merasa  di  untungkan  dengan  mengikuti  kegiatan yang  dilakukan.  Edukasi  dan  sosialisasi  dari  petugas  kesehatan  dapat membantu  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  akan  pentingnya  hidup sehat.[15]

## Media informasi
Berdasarkan literature  riview ditemukan  bahwa  paparan  media menjadi  salah  satu  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  partisipasi masyarakat dalam pembangunan desa siaga. Hasil analisis menunjukkan media  mempengaruhi  partisipasi  masyarakat  secara  langsung  sebesar 16,68%.  Paparan  media  informasi  memberikan  pengaruh  yang  positif terhadap  partisipasi  keluarga.  Apabila  masyarakat  diberikan  informasi yang  baik  sesuai  dengan  tujuan  dan  pedoman  desa  siaga  diharapkan dapat  membantu  dalam  meningkatkan  keberhasilan  pelaksanaan  desa siaga.
Paparan  media  informasi  dapat  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  tentang  desa  siaga.  Kecanggihan  teknologi  saat  ini memungkinkan  untuk  penyebaran  informasi  kepada  masyarakat. Penyebaran  informasi  dapat  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  maupun pemerintah sehingga mempengruhi munculnya opini positif dimasyarakat. Semakin banyak informasi yang diperoleh oleh masyarakat maka semakin dikenal masyarakat dengan pembangunan desa siaga. [6] Paparan media informasi dalam meningkatkan keberhasilan desa siaga tidak terlepas dari peran  tenaga  kesehatan  dalam  membentuk  opini  yang  positif  dalam masyarakat  tentang  program  desa  siaga.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Ardeny  (2013),  disimpulkan  bahwa  adanya  ketersediaan  desa  siaga penyebarluasan  informasi  kepada  masyarakat  semakin  mudah  dan masyarakat  dapat  ikut  memberikan  pengabdian  dibidang  kesehatan, melakukan  upaya  advokasi  juga  dapat  ikut  mengkritisi  terhadap pelaksanaan  upaya  kesehatan.  Hal  tersebut  dapat  dapat  meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.[16]

## Lingkungan Sosial
Secara  tidak  langsung  lingkungan  sosial  berhubungan  dengan partisipasi  keluarga  dalam  pembangunan  desa  siaga.  Terbentuknya hubungan  yang  baik  antara  masyarakat  dengan  bidan  desa,  dan
pemerintah  mempengaruhi  keaktifan  masyarakat  dalam  pengembangan desa siaga. Untuk membentuk kerja sama yang positif dengan masyarakat bidan  desa  dan  pemerintah  perlu  melakukan  pendekatan  terhadap masyarakat  sehingga  terjalin  kerja  sama  dan  kepercayaan  dari masyarakat  terhadap  tenaga  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  menyatakan  bahwa  pengaruh  lingkungan  sosial dengan  pengembangan  desa  Siaga  Aktif  di  Wilayah  Samarinda Kalimantan  Timur,  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  yang  positif  dan signifikan  antara  lingkungan  sosial  dengan  pengembangan  desa  Siaga Aktif  tentang  PHBS.  Selain  itu  penelitian  di  Ciamis  juga  menyatakan terhadap hubungan langsung antara lingkungan sosial dengan partisipasi keluarga dalam pengembangan desa siaga. [6]

## Sarana Dan Prasarana
Sarana  dan  prasarana  dalam  pelaksanaan  desa  siaga  adalah penyediaan keperluan operasional desa siaga seperti ambulan desa, obat- obatan  dalam  POD,  alat-alat  di  posyandu  dan  di  UKBM.  Selain  itu  juga penyediaan  Gedung  polindes  sekretarian  desa  siaga  dan  kebutuhan lainnya  yang  berkaitan  dengan  pelaksanaan  kegiatan.  Hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Mutmainah  (2010)  di  desa  Lawing  Aji  Kabupaten Batang,  didapatkan  bahwa  faktor  dominan  yang  mempengaruhi keberhasilan  desa  siaga  salah  satunya  adalah  sarana  prasarana.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa  pengelolaan penyelenggaraan  desa  siaga  aktif  akan  berjalan  dengan  baik  adanya dukungan  anggaran  dan      tersedianya  sarana  prasarana  di  desa  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  masih  sangat  dibutuhkan  oleh masyarakat.  Faktor  sarana  prasarana  yang  dimaksudkan  adalah ketersediaan  alat  transportasi ambulance desa  untuk  keperluan  rujukan dari berbagai masalah kesehatan. [16, 17]

## SIMPULAN

## Simpulan
Desa  siaga  sebagai  salah  satu  upaya  pemerintah  dalam meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  melalui  pembangunan kesadaran dan kemandian masyarakat  akan pentingnya kesehatan. Desa siaga aktif sangat membantu proses pelaksanaan pemerataan kesehatan karena  memudahkan  akses  masyarakat  utuk  mendapatkan  pelayanan yang tepat. Beberapa faktor yang berhubungan dengan keberhasilan desa siaga  adalah  dukungan  dari  pemerintah  berupa  anggaran,  dana  dan penyediaan  tempat  pelaksanaan  kegiatan,  komitmen  dari  tenaga kesehatan untuk melakukan advokasi kepada pemerintah dan melakukan promosi  serta  edukasi  kepada  kader  dan  masyarakat.  Kader,  tokoh masyarakat dan masyarakat keaktifan kader dalam menjaring masyarakat serta  dukungan  sosial  dari  tokoh  masyarakat  menjadi  motivasi  bagi masyarakat untuk berpartisipasi dalam setiap program desa siaga.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Susana D, Lima K, Kota P. Di Kabupaten Lima Puluh Kota Analysis of Factors Affecting the Development of Active. 2020; XIV: 19 –32.
2.  Dwi  Rahayu  YM,  Susanto  SB.  Stakeholders  Perspective  on  Alert Village  Preparedness  in  Ngronggo  Village  Kediri  City. Journal  for Quality in Public Health 2020; 4: 216 –223.
3. Hill PS, Goeman L, Sofiarini R, et al. ‘Desa SIAGA’, the ‘Alert Village’: The evolution of an iconic brand in Indonesian public health strategies. Health Policy and Planning 2014; 29: 409 –420.
4.  Soekidjo  N. Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan .  jakarta: Rineka Cipta, 2012.
5.  Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Pedoman  Umum Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif . 2010.
6.  Rohmah  S.  Pengaruh  Paparan,  Lingkungan,  Tokoh  Masyarakat,  dan Tenaga  Kesehatan  terhadap  Partisipasai  dalam  Desa  Siaga. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal Ilmu-ilmu Keperawatan, Analis Kesehatan  dan  Farmasi ;  19.  Epub  ahead  of  print  2019.  DOI: 10.36465/jkbth.v19i1.460.
7.  Andri I. Model Partisipasi Masyarakat Dalam Program Kampung Siaga Aktif  di  Kampung  Salor  Indah  Distrik  Kurik  Kabupaten  Merauke Pendahuluan  Pergeseran  paradigma  administrasi  publik  telah
membawa  implikasi  besar  terhadap  tatanan  pemerintahan  .  Dimana dalam paradigma. Sospol 2019; 5: 40 –60.
8.  Rohantoknam  LD.  Analisis  Desa  Siaga  Di  Desa  Evu  Kabupaten Maluku  Tenggara. Media  Kesehatan  Masyarakat  Indonesia 2013;  9: 74 –79.
9.  Tajmiati  A,  Pertiwi  S.  Revitalisasi  Desa  Siaga  Melalui  Peningkatan Partisipasi  Masyarakat  Melalui  Metoda  Fokus  Group  Discussion Terbukti  Berpengaruh  Terhadap  Peningkatan  Pencapaian  Indikator Desa  Siaga  di  Kelurahan  Sukahurip  Kecamatan  Tamansari  Kota Tasikmalaya Tahun 2012.
10.  Akbar  MA,  Gani  HA,  Istiaji  E.  Dukungan  Tokoh  Masyarakat  dalam Keberlangsungan  Desa  Siaga  di  Desa  Kenongo  Kecamatan  Gucialit Kabupaten Lumajang. Pustaka Kesehatan 2015; 3: 1 –9.
11.  Lucia  Sri  Rejeki  D.  Peran  Puskesmas  Dalam  Pengembangan  Desa Siaga Di Kabupaten Bantul. Kebijakan Kesehatan Indonesia 2012; 01: 154 –160.
12.  Suharto DG, Setyowati K. The Empowerment of Village Health Forum (Vhf) In Alerted Village Development. Spirit Publik 2015; 10: 115 –132. 13.  Henny  H.  Efektivitas  Desa  Siaga  Aktif  Di  Desa  Sumber  Pinang  , Kecamatan Mlandingan , Kabupaten Situbondo. badan penelitian dan pengembangan kesehatan kementrian kesehatan Republik Indonesia . 14.  Kusumawati  S,  Widagdo  L, Harbandinah.  Peran  Kepala  Desa  “Desa Siaga”  dalam  Penanggulangan  HIV/AIDS  di  Kabupaten  Pemalang. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia 2011; 6: 177 –186.
15.  Abdus  M.  Partisipasi  masyarakat  dalam  pelaksanaan  desa  siaga  di desa  Tumbukan  banyu  kecamatan  daha  selatan  kabupaten  Hulu sungai selatan propinsi Kalimantan. Jurnal Kesmas ,
http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/b541bd6d8b0e1175092daf4b3b2c 2b99.pdf (2012).
16.  Ardenny,  W  D.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perkembangan Desa  Siaga Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kerumutan  Pangkalan  Kerinci Tahun 2013. Jurnal Proteksi Kesehatan 2020; 60: 53 –77.
17.  Noer  KU,  Putra  S.  Collaborative  Governance  in  Natural  Disaster Mitigation in Bekasi Regency , Indonesia. 2022; 17: 102 –117.