MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
Analisis Hasil Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Lokal di Pos Gizi pada Balita Underweight di Kota Tangerang 2023
Analysis of the Results Giving Local Food in Pos Gizi to Underweight Toddlers in Tangerang City 2023
Dian Rahmawati 1* , Trini Sudiarti 2 , Yuni Pradilla Fitri 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia
2 Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia
3 Dinas Kesehatan Kota Tangerang, Indonesia *Korespondensi Penulis: dianrahmwati1983@gmail.com
Abstrak
Latar  Belakang: Salah  satu  indikator  kesehatan  yang  dinilai  pada Sustainable  Development  Goals di  Indonesia  adalah  status  gizi  balita. Berdasarkan hasil Studi Status Gizi Indonesia Tahun 2022, diketahui prevalensi stunting di Indonesia menurun 2,8%. Besar penurunan angka tersebut  dari 24,4% pada tahun 2021 menjadi 21,6% pada tahun 2022. Sementara prevalensi underweight di Indonesia meningkat 0,1% ,  Tahun 2021 sebesar 17%, pada tahun 2022 meningkat  menjadi 17,1%. Salah satu upaya pemerintah di Kota Tangerang dalam  mengatasi  masalah kekurangan gizi  melalui program Pemberian Makanan Tambahan  Lokal di POS GIZI. Kegiatan ini berlangsung pada periode bulan Mei Tahun 2023. Sasaran dalam pemberian makanan tambahan  lokal  adalah balita underweight usia 6-59 bulan sebanyak  397 balita yang dipilih secara purposive, tersebar di 37 Puskesmas se-Kota Tangerang. Anggaran pengadaan PMT lokal POS GIZI   bersumber dari anggaran Dana Alokasi Khusus  Bantuan Operasional Kesehatan  Puskesmas Tahun 2023.
Tujuan: Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  hasil  pelaksanaan  program  pos  gizi  terhadap  berat  badan  dan  status  gizi  balita underweight.
Metode: Analisis yang digunakan adalah Uji Statiskik Parametrik dua sampel berpasangan dengan uji Paired T Test . Hasil: Berdasarkan uji Paired T Test menunjukkan bahwa untuk kategori usia balita 12-23 bulan nilai sig 2-tailed sebesar 0,038 (< 0,05). Kesimpulan: Berdasarkan hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan yang signifikan (Sig < 0,05) antara Berat Badan balita pada hari pertama dengan Berat Badan balita setelah diberikan PMT selama empat belas hari di Pos Gizi. Hal ini menunjukkan bahwa PMT lokal melalui Pos Gizi dapat menjadi solusi dalam penanganan balita underweight di Wilayah kerja Kota Tangerang.
Kata Kunci: Balita Underweight ; PMT Lokal; Pos Gizi;  Status Gizi.

## Abstract
Introduction: One of the health indicators assessed on the Sustainable Development Goals in Indonesia is regarding the nutritional status of toddlers. Based on the results of the 2022 Indonesian Nutrition Status Study, it is known that the prevalence of stunting has decreased by 2.8% from 24.4% in 2021 then in 2022 to 21.6%. Meanwhile, the prevalence of underweight will increase by 0.1% in 2022 to 17.1%, which was previously 17% in 2021. One of the government's efforts to overcome the problem of malnutrition is through the Local Supplementary Feeding (PMT) program at Pos Gizi. The implementation of Pos Gizi is the period May 2023. The target for this local supplementary feeding (PMT) were 397  underweight toddlers aged 6-59 months who were selected  purposively spread accros 37 Community Health Centre in Tangerang City. The budget of PMT for Pos Gizi is sourced from BOK Puskesmas budget.
Objectives: The purpose of this study was to analyse the effect of  implementing of Pos Gizi program on Body weight and nutritional status of children under five.
Method: The analitical Metode used is Parametric Statistical Test of Two Paired T Test. The results show  that for the toddler age category 12-23 months the 2 tailed sig value is 0,038 (< 0,05)
Conclusion: Based on the result, concluded that there was a significant difference (Sig<0,05) between the wieigh of toddlers after being given PMT for fourteen days at the Hearth. This show thal Local PMT through the Hearth centre can be a solution in handling underweight toddlers in Tangerang City.
Keyword: Hearth; Local PMT, Nutritional Status, Underweight Toddlers.

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i11.4184

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.

## PENDAHULUAN
Guna  menciptakan  sumber  daya  manusia  yang  berkualitas  perlu  didukung  dengan  pertumbuhan  anak  secara optimal. Untuk mencapai pertumbuhan optimal pada setiap anak, diperlukan pemantauan,  dan penilaian status gizi serta tren pertumbuhan anak sesuai standar. Standar ukuran pertumbuhan anak sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan  Tahun  2020  tentang  Standar  Antropometri  Penilaian  Status  Gizi  Anak  perlu  disesuaikan  dengan perkembangan dan kebutuhan program perbaikan gizi masyarakat. Standar Antropometri Anak di Indonesia mengacu pada  WHO Child  Growth  Standards untuk  anak  usia  0-5  tahun  dan  The  WHO  Reference  2007  untuk  anak  5  (lima) sampai  dengan  18  (delapan  belas)  tahun.  Standar  tersebut  memperlihatkan  pertumbuhan  anak  dapat  dicapai  apabila memenuhi syarat-syarat tertentu. Status gizi yang baik merupakan salah satu faktor penentu keberhasilan pembangunan kesehatan.    Hal  tersebut  merupakan  bagian  yang  tak  terpisahkan  dari  pembangunan  nasional  secara  keseluruhan. Masalah gizi merupakan kondisi kekurangan atau kelebihan gizi yang terdiri dari berat badan kurang dan sangat kurang ( underweight) ,  pendek  dan  sangat  pendek  (stunting),  gizi  kurang  dan  gizi  buruk  ( wasting), serta  risiko  gizi  lebih ( overweight) dan obesitas (1).
Underweight /Berat badan kurang merupakan salah satu indikator gizi buruk. Berat badan kurang menunjukkan kekurangan gizi yang memiliki efek jangka panjang pada kesehatan dan konsekuensi pada kesejahteraan populasi secara keseluruhan.  Berat  badan  kurang  ditentukan  oleh  Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO)  standar  pertumbuhan  berat badan menurut  umur  (WAZ),  kurang  dari  minus  dua  Standar  Deviasi  (<  -2  SD).  Menurut  Permenkes  No.  14  Tahun  2019 tentang Pelaksanaan Teknis Surveilans Gizi, underweight merupakan kategori status  gizi   berdasarkan  indeks Berat Badan menurut umur (BB/U) dengan Z-score kurang dari -2 SD (2).
Malnutrisi masih menjadi permasalahan utama pada bayi dan anak di bawah lima tahun (balita) secara global. Data World Health Organization (WHO) tahun 2020 menunjukkan 5,7% balita di dunia mengalami gizi lebih, 6,7% mengalami gizi kurang dan gizi buruk, serta 22,2% atau 149,2 juta menderita s tunting (malnutrisi kronik) (3). Revalensi underweight meningkat  0,1%  pada  tahun  2022  menjadi  17,1%  yang  sebelumnya  pada  tahun  2021 sebesar 17% (4). Hasil SSGI tahun 2022 menunjukkan bahwa di Provinsi Banten prevalensi balita dengan berat badan kurang  dan  berat  badan  sangat  kurang  ( underweight )  berdasarkan  indikator  BB/U    sebesar  17,  2%.  Kondisi  di  Kota Tangerang, menunjukkan sebesar 11,4%  balita dengan berat badan kurang dan berat badan sangat kurang ( underweight ) (4).
Upaya perbaikan gizi ditujukan untuk peningkatan mutu gizi perseorangan dan masyarakat yang dilakukan pada seluruh siklus kehidupan sejak dalam kandungan sampai lanjut usia, dengan prioritas pada kelompok rawan, yaitu bayi dan balita, remaja perempuan, ibu hamil dan ibu menyusui. Peraturan Presiden No.18 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024 bidang kesehatan telah ditetapkan sasaran pokok pembangunan bidang kesehatan dan gizi masyarakat yang bertujuan meningkatkan status kesehatan bayi dan ibu serta status gizi masyarakat (5). Sejalan dengan Peraturan Walikota Kota Tangerang Nomor 87 Tahun 2019 tentang Penanggulangan Masalah Gizi dan  Peraturan  Walikota  Kota  Tangerang  Nomor  114  Tahun  2022 tentang  percepatan  penurunan  stunting  dinyatakan bahwa untuk mewujudkan sumber daya manusia yang sehat, cerdas dan produktif diperlukan status gizi yang optimal (6).  Salah  satu  cara  meningkatkan  kualitas  SDM  dengan  cara  melakukan  perbaikan  gizi  secara  terus  menerus. Berdasarkan hal tersebut, maka diperlukan intervensi gizi spesifik dan sensitif dalam penanggulanagan masalah gizi (6).
Salah  satu  inovasi  yang  dilakukan  untuk  mencegah  dan  menanggulangi  kurang  gizi  pada  balita  di  Indonesia adalah dengan sebuah pendekatan yang dapat merubah perilaku.   Selain itu, perlu melibatkan masyarakat khususnya ibu balita/pengasuh untuk mengatasi kekurangan gizi saat ini dan mencegah kekurangan gizi di masa datang. Salah satu pendekatan  yang  dapat  diadopsi  dalam  mengatasi  dan  mencegah  masalah  kekurangan  gizi  adalah  program  pos  gizi dengan  pendekatan Positive  Deviance (PD). Positive  Deviance  (PD )  adalah  sebuah  pendekatan  dengan  modal  dasar keyakinan bahwa di dalam masyarakat sudah ada solusi dari setiap masalah kekurangan gizi yang ada berupa perilaku- perilaku unik dan tidak umum (perilaku positive deviance ) di masyarakat.  Perilaku unik tersebut yang memungkinkan masyarakat    dapat  mengatasi  dan  mencegah  kekurangan  gizi  dibandingkan  dengan  tetangganya    yang  memiliki sumberdaya yang sama (7).
Kekurangan  gizi  memiliki  dampak  buruk  dalam  berbagai  aspek.  Pada  jangka  pendek,  kekurangan  gizi  dapat menimbulkan  risiko  seperti  meningkatnya  angka  morbiditas  dan  mortalitas,  gangguan  perkembangan  anak  secara kognitif, motorik, dan bicara, meningkatnya pengeluaran untuk biaya perawatan dan pengobatan anak sakit. Sedangkan risiko  jangka  panjang  yang  timbul  antaranya  menurunnya  kesehatan  reproduksi,  mudah  kehilangan  fokus  atau konsentrasi, dan berdampak pada produktivitas kerja yang rendah (7).
Berdasarkan penelitian Nelista et al, 2021 di Puskesmas Nanga Nusa Tenggara Timur menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian makanan tambahan berbahan pangan lokal terhadap perubahan berat badan balita gizi kurang (p value < 0,05).  Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Yosefa, 2022, dalam Hadju et al, berdasarkan hasil uji independen sample T Test diperoleh nilai sig (2-tailes) sebesar 0,032<p value 0,05 sehingga diperoleh kesimpulan adanya pengaruh pemberian makanan tambahan lokal terhadap peningkatan status gizi balita gizi kurang (8).
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
Menurut penilitian Wenda, et al 2018 menunjukkan perbedaan perubahan skor Z BB/U nilai p=0,000 (p<0,005), sehingga secara statistik dapat dinyatakan terdapat perbedaan bermakna perubahan rerata nilai skor Z BB/U sebelum dan sesudah pemberian makanan tambahan. (9). Hal ini sejalan dengan penelitian Edvina tahun 2015 di Puskesmas Sei Tatas  Kabupaten  Kapuas,  diperoleh  hasil  adanya  perbedaan  berat  badan  balita  gizi  kurang  sebelum  dengan  sesudah pemberian PMT. Hail tes menunjukkan hasil yang signifikan (P<0,005) (9).
Salah  satu  upaya  intervensi  spesifik  yang  dilaksanakan  di  Kota  Tangerang  dengan  cara mengadakan  Pos  Gizi Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan lokal selama 14 hari berturut-turut sesuai dengan juknis pemberian PMT  lokal  Tahun  2023.  Kegiatan  PMT  berbahan  pangan  lokal  diharapkan  dapat  membentuk  kemandirian  keluarga dalam menyediakan makanan yang berkualitas bagi Balita. PMT berbahan pangan lokal merupakan salah satu strategi penanganan masalah gizi pada Balita. Kegiatan PMT tersebut perlu disertai dengan edukasi gizi dan kesehatan untuk perubahan perilaku misalnya dengan dukungan pemberian ASI, edukasi dan konseling pemberian makan, kebersihan serta sanitasi untuk keluarga (10).
Berdasarkan penelitian Wardhani 2023 menyimpulkan bahwa implementasi Positive Deviance sebagai salah satu intervensi gizi yang telah banyak diimplementasikan di beberapa negara yang terbukti mampu meningkatkan status gizi balita. Kesuskesan implementasi intervensi tersebut sebagian besar disebabkan oleh perilaku atau kebiasaan pengasuh. Perilaku  tersebut  antara  lain  pemberian  makan,    pola  pengasuhan,  kebersihan,  dan  upaya  mendapatkan  pelayanan kesehatan pada anak (11).
Prinsip Pemberian PMT Lokal berupa makanan lengkap siap santap atau kudapan kaya sumber protein hewani dengan  memperhatikan  gizi  seimbang;  lauk hewani  diharapkan  dapat  bersumber  dari  2 macam  sumber  protein  yang berbeda. Misalnya telur dan ikan, tempe dan ayam, telur dan daging. Hal ini bertujuan untuk mendapatkan kandungan protein yang tinggi dan asam amino esensial yang lengkap. Makanan yang diberikan di Pos Gizi berupa tambahan dan bukan  sebagai    pengganti  makanan  utama.    Durasi  PMT  selama  2-4  minggu  dengan  pendekatan  pemberdayaan masyarakat  dan  penggunaan  bahan  makanan  lokal.  PMT  diberikan  setiap  hari  dengan  komposisi  sedikitnya  1  kali makanan lengkap dalam seminggu dan sisanya bentuk kudapan. Sesuai dengan Petunjuk Teknis PMT berbahan pangan lokal untuk Balita tahun 2023, Usia 6-8 bulan, jumlah Kalori yang diberikan sebesar 175-200 kkal, Protein  3,5-8 gram, Lemak 4,4-13 gram. Untuk usia 9-11 bulan jumlah Kalori yang diberikan 175-200 kkal, Protein  3,5-8 gram, Lemak 4,4-13 gram. Balita usia 12-23 bulan  jumlah Kalori yang diberikan 225-275 kkal, Protein 4,5-11 gram, Lemak 5,6-17,9 gram, sedangkan untuk balita usia 24-59 bulan, jumlah Kalori yang diberikan sebesar 300-450 kkal, Protein 6-18 gram dan  Lemak  7,5-29,3  gram.  Makanan  lengkap  diberikan  selain  penambahan  zat  gizi  juga  sebagai  sarana  edukasi implementasi isi piringku. Pemberian makanan tambahan disertai dengan pemberian edukasi. Bentuk edukasi   dapat berupa  demo  masak  makanan  untuk  balita,  penyuluhan  gizi  serta  kesehatan    dan  konseling.  Pemberian  makanan tambahan baduta  sesuai prinsip Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA) dan tetap melanjutkan pemberian ASI (diberikan secara on- demand sesuai kebutuhan anak) (10).

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  intervensi  dengan  menggunakan quasi  eksperimen dan desain  One Group Pretes  Posttes  untuk  melihat  perubahan-perubahan  yang  terjadi  setelah  perlakuan.  Pendekatan  yang  dilakukan  yaitu pretest and posttest one group design yaitu menggunakan satu kelompok subyek (balita umur   6-59 bulan) dan tidak menggunakan  kontrol.  Seluruh  balita  yang  menjadi  sampel  terpilih  dilakukan  perlakuan  yang  sama  yaitu  diberikan PMT.  Dilakukan  pengukuran  antropometri  balita  pada  hari  pertama  Pos  Gizi  yaitu  pengukuran  berat  badan  balita menggunakan timbangan injak digital dengan akurasi 0,01 kg. Kemudian dilakukan pengukuran antropometri setelah pemberian PMT Lokal pada hari ke empat belas. Dalam penelitian ini populasi yang diambil adalah balita underweight usia  6-59  bulan  di  Kota  Tangerang.  Pemilihan  sampel  penelitian  dilakukan  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  kriteria eksklusi.  Kriterian  inklusi  adalah  balita underweight (berat  badan  kurang  dan  berat  badan  sangat  kurang)  dengan indikator Berat Badan menurut Umur (BB/U). Sedangkan kriteria ekslusi ialah balita   yang memiliki gangguan seperti cacat dari lahir, dan penyakit TB paru. Jumlah balita yang mengikuti Pos Gizi sebanyak 531 orang. Balita dengan Berat Badan Normal (BB/U) dikeluarkan dari sampel, yaitu sebanyak 92  orang, dan balita dengan status gizi buruk (BB/TB) dikeluarkan  dari  sampel  yaitu  sebanyak  42  orang,  sehingga  jumlah  sampel  penilitian    ditentukan  secara  purposif berjumlah  397  balita Underweight yang  menerima  PMT  Lokal  di  Pos  Gizi  yang  tersebar  di  37  Puskesmas  Se-Kota Tangerang. Kegiatan Pos Gizi dilaksanakan pada pukul 08.30 – 10.30 WIB, selama 14 hari berturut-turut, dimana hari Minggu/libur tetap berjalan.
Analisis data menggunakan uji statistik sampel berpasangan dengan uji Paired T Test yang merupakan salah satu metode pengujian yang digunakan untuk mengkaji keefektifan perlakuan, ditandai dengan adanya perbedaan rata-rata sesudah diberikan perlakuan. Dalam penelitian ini untuk melihat perbedaan berat badan rata -rata dan status gizi balita antara sebelum dan setelah program PMT pos gizi dilaksanakan(12). Pos Gizi dilaksanakan dalam periode Bulan Mei 2023. Jumlah peserta pos gizi yaitu 10-15 orang balita dalam setiap pos gizi. Kegiatan ini bersumber dana dari Anggaran Dana Alokasi Khusus (DAK)  Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Puskesmas.  Harga kudapan senilai  Rp17.500,00
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
dan  menu  makan  lengkap  senilai  Rp  30.000,00.  Harga  ini  sesuai  dengan  pagu  anggaran    BOK  Puskesmas  di  Kota Tangerang.    PMT  lokal  tersebut  disiapkan    oleh  Usaha  Mikro  Kecil  dan  Menengah  (UMKM)  di  masing-masing Kelurahan dengan acuan rekomendasi pedoman menu dari Dinas Kesehatan Kota Tangerang. Pos gizi dilaksanakan di gedung posyandu atau di halaman rumah ibu kader, ibu balita dan balita hadir di pos gizi pukul 08.30 WIB, kemudian para UMKM mengantarkan makanan ke Pos Gizi sesuai dengan waktu makan anak yaitu pukul 09.00 WIB. Sebelum makan, ibu balita akan diberikan edukasi atau penyuluhan dari petugas Puskesmas selama 30 menit. Kemudian balita juga akan melakukan pembiasaan seperti mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum dan sesudah makan, kemudian membaca doa sebelum makan, makan bersama dan diakhiri dengan membaca doa setelah makan dan sikat gigi bersama. Pos Gizi selesai pukul 10.30 WIB.  Prinsip PMT di Pos Gizi  berupa makanan siap santap atau kudapan, kaya sumber protein hewani.  Adapun contoh menu PMT lokal Pos Gizi sesuai  pada tabel 1.
Tabel 1. Daftar Menu Pos Gizi Hari Menu Nilai Gizi Energi(kkal)          Protein(gr)      Lemak(gr) 1 Nasi Liwet Ceria 488,5                           21,9                15,6 2 Puding Karamel Pisang                                   378                              7,7                   7,2 3           Siomay Ikan 487,2                           26,2                27,1 4           Perkedel Tahu Telor Puyuh 411                              21,6                20 5            Bakso Ikan Goreng Krispy 392,4                           87,1                28,9 6            Sempol Ayam Seafood 339                             12,9                18,9 7            Bola-bola Nasi Ikan Suwir 396                             12,2                 59,4

## Sumber: Pedoman PMT Lokal Dinas Kesehatan Kota Tangerang 2023
Menu hari ke delapan sampai hari ke empat belas mengulang siklus menu 7 hari. PMT untuk balita usia 6-11 bulan dalam bentuk makanan lunak dengan bahan makanan sesuai dengan resep hari tersebut. Selama pelaksanaan Pos Gizi  14  hari,  peserta  yang  merupakan  ibu  balita,  atau  pengasuh  balita  mendapatkan  edukasi  berupa  penyuluhan kesehatan yang diberikan oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas sebelum balita makan yaitu selama kurang lebih 30 menit. Rangkaian kegiatan Pos Gizi selama empat belas hari dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Rangkaian kegiatan dalam Pos Gizi Hari Kegiatan Narasumber 1 Pengukuran antropometri balita Nutrisionis Puskesmas (berat badan) 2 Pemeriksaan kesehatan balita Dokter Umum Puskesmas
3 Penyuluhan Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA) Nutrisionis Puskesmas 4 Penyuluhan kesehatan gigi Terapis Gigi Puskesmas 5 Penyuluhan pentingnya pemantauan Petugas PromKes pertumbuhan balita di Posyandu 6 Demo masak menu sempol ayam Kader Posyandu 7 Penyuluhan PHBS Sanitarian Puskesmas 8 Penyuluhan keamanan pangan Sanitarian Puskesmas 9 Penyuluhan keluarga berencana Bidan Puskesmas 10 Penyuluhan Imunisasi Dasar Lengkap Bidan Puskesmas 11 Penyuluhan Isi Piringku Nutrisionis Puskesmas 12 Penyuluhan Stimulasi Dini dan Tumbuh Bidan Puskesmas Kembang Balita (SDIDTK) 13 Penyuluhan cara minum obat yang tepat Apoteker Puskesmas 14 Pengukuran antropometri balita Nutrisionis Puskesmas (berat badan) ______________________________________________________________________________________
Sumber: Data Puskesmas Tahun 2023

## HASIL
Balita sasaran pos gizi yang masuk dalam penelitian ini sebanyak 397 orang usia 6-59 bulan dengan karakteristik jenis kelamin dan usia sebagaimana disajikan dalam Tabel 3.
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
Tabel 3. Distribusi frekuensi karakteristik balita berdasarkan jenis kelamin dan usia
Variabel n % Jenis Kelamin Laki-laki 187 47,1 Perempuan 210 52,9 Total 397 100 Usia <11 bulan 12 3 11-23 bulan 119 30,0 23-59 bulan 266 67,0 Total 397 100
Su mber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 3. Jumlah balita dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 210 orang (52,9%) sedangkan berjenis kelamin laki-laki sebanyak 187 orang (47,1%). Balita dengan usia 23-59 bulan sebanyak 266 orang  (67%), usia 11-23 bulan sebanyak  119 orang (30%) dan usia kurang dari  11 bulan sebanyak 12 orang (3%).  Setelah balita diberikan PMT lokal di pos gizi selama 14 hari berturut-turut, terjadi perubahan status gizi balita yang dapat dilihat pada Tabel 4.
Tabel 4. Distribusi frekuensi status gizi balita dengan Kategori BB/U dan perubahan Status
Gizi BB/U setelah diberikan PMT lokal di Pos Gizi selama 14 hari Sebelum Sesudah Variabel N             % N                    % Status Gizi (BB/U) Berat Badan Kurang 304 76,6 259 65,2 Berat Badan Normal 0 0 62 15,6 Berat Badan  Sangat Kurang 93 23,4 76 19,1 Total 397                     100 397 100
Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 4. Dengan kategori Berat Badan menurut Umur (BB/U), menunjukkan bahwa balita sebelum mendapatkan PMT di Pos Gizi terdapat 304 orang (76,6%) dengan berat badan kurang dan 93 orang (23,4%) dengan berat  badan  sangat  kurang.  Setelah  diberikan  PMT  selama  14  hari,  terdapat    259  orang  (65,2%)  balita  berat  badan kurang,    62  orang  (15,6%)  berat  badan  normal  dan  76  orang  (19,1%)  dengan  berat  badan  sangat  kurang.  Untuk perubahan status gizi balita setelah mengikuti pos gizi dapat dilihat pada Tabel 5.
Tabel 5. Distribusi frekuensi perubahan status gizi balita (BB/U) setelah diberikan PMT lokal
di Pos Gizi selama 14 hari Variabel N                                  % Status Gizi (BB/U) Naik 87 21,9 Tetap 297 74,8 Turun 13 3,3 Total 397                               100 _________
Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 5. Berdasarkan kategori BB/U, menunjukkan bahwa balita yang naik status gizinya sebanyak 87  orang  (21,9%),  balita  yang  tetap  status  gizinya  sebanyak  297  orang  (74,8%)  dan  balita  yang  turun  status  gizinya sebanyak 13 orang (3,3%). Perubahan berat abdan balita setelah mendapat PMT di pos gizi dapat dilihat pada Tabel 6.
Tabel 6. Distribusi frekuensi perubahan berat badan balita dan rata-rata kenaikan berat badan balita setelah diberikan PMT lokal di Pos Gizi selama 14 hari
Variabel N              %        Min max      mean       st deviasi Berat Badan Naik 268            67.5    50gr     1000gr     310,33gr        229,28gr Berat Badan Tidak Naik                      128            32.5 Total 397            100
Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
Berdasarkan Tabel 6. Menunjukkan bahwa setelah mendapat PMT di  pos gizi selama 14 hari balita yang berat badannya naik sebanyak 269 orang (67%) dan yang berat badannya tidak naik sebanyak 128 orang (33%). Kenaikan berat badan balita minimal   50  gram dan maksimal  1000  gram, dengan rata-rata kenaikan berat badan balita sebesar 310,33 gram dan standar deviasi   229,28 gram . Kenaikan berat badan balita sesuai dengan kategori usia balita dapat dilihat pada Tabel 7.
Tabel 7. Distribusi frekuensi kenaikan berat badan balita berdasarkan jenis kelamin usia 6-11 bulan
Variabel                           N %                Min Max           Mean       SD Jenis kelamin Laki-laki 2 33,3 150 gram 300 gram    225gram   106 gram Perempuan                     4 66,7 180 gram 600 gram    420gram   179,6 gram Total 6 100

## Sumber : Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 7. Balita usia 6-11 bulan jenis kelamin laki-laki mengalami kenaikan berat badan sebanyak 2 orang (33,3%) dengan kenaikan minimal 150 gram dan maksimal 300 gram, dan rata-rata kenaikan 225 gram, dan standar  deviasi  106  gram,  sedangkan  balita  perempuan  mengalami  kenaikan  berat  badan  sebanyak  4  orang  (66,7%) dengan kenaikan minimal 180 gram dan maksimal 600 gram, dan rata-rata kenaikan 420 gram, dan standar deviasi 179,6 gram. Untuk kenaikan berat badan balita usia 12-23 bulan dapat dilihat pada Tabel 8.
Tabel 8. Distribusi frekuensi kenaikan berat badan balita berdasarkan jenis kelamin usia 12-23 bulan
Variabel                        N                     %             Min Max       Mean           SD Jenis kelamin Laki-laki 42 55,3          40 gram                  1000 gram       350 gram   265,4 gram Perempuan                  34                   44,7          20 gram 1000 gram      314 gram   231,2 gram Total
76 100
Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 8. Balita usia 12-23 bulan jenis kelamin laki-laki mengalami kenaikan berat badan sebanyak 42 orang (55,3%) dengan kenaikan berat minimal 40 gram dan maksimal 1000 gram, dan rata-rata kenaikan 350 gram, dan  standar  deviasi  265,4  gram,  sedangkan  balita  perempuan  mengalami  kenaikan  berat  badan  sebanyak  34  orang (44,7%)  dengan  kenaikan  minimal  20  gram  dan  maksimal  1000  gram,  dan  rata-rata  kenaikan  314  gram  dan  standar deviasi 231,2 gram.  Untuk kenaikan berat badan balita usia 24-59 bulan dapat dilihat pada Tabel 9.
Tabel 9. Distribusi frekuensi kenaikan berat badan balita berdasarkan jenis kelamin usia 24-59 bulan Variabel                           N %           Min Max        Mean            SD Jenis kelamin                 53,5 Laki-laki 87 46,5        50 gram     1000 gram      299 gram    217,9 gram Perempuan                    100               50 gram    1000 gram      303 gram     197,6 gram Total 187 100

## Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan  Tabel  9. Balita  usia  24-59  bulan  jenis  kelamin  laki-laki  yang  naik  berat  badannya  sebanyak  87 orang (46,5%) dengan kenaikan minimal 50 gram, maksimal 1000 gram dan rata-rata kenaikan 299 gram, dan standar deviasi sebesar 217,9 gram, sedangkan balita perempuan yang naik berat badannya sebanyak 100 gram (53,5%) dengan kenaikan  minimal  50 gram  dan  maksimal  1000  gram  dengan  rata-rata  kenaikan  303  gram  dan  standar  deviasi 197,6 gram.  Untuk melihat perbedaan Berat Badan balita sebelum dan sesudah mendapatkan PMT di Pos Gizi akan disajikan pada Tabel 10.
Tabel 10. Perbandingan berat badan rata -rata balita sebelum dengan sesudah mendapatkan PMT Variabel                           Mean
SD Sig (2-tailed) BB awal                                9,63                                         1,76 <0,001
BB akhir                               9,80                                      1,78
Sumber : Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
Berdasarkan Tabel 10. terlihat bahwa Pemberian Makanan Tambahan (PMT) di Pos Gizi meningkatkan Berat Badan Balita sebesar 0,17 Kilogram, yaitu dari 9,63 Kilogram (sebelum diberikan PMT) menjadi berubah naik menjadi 9,80  Kilogram  (sesudah  dberikan  PMT),  dengan      hasil  uji paired  T-Test diperoleh  p  value  <  0,001  artinya  secara statistik  ada  perbedaan  yang  signifikan  Berat  Badan  balita  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  PMT  di  Pos  Gizi. Perbandingan berat badan balita sebelum dengan sesudah diberikan PMT di pos gizi sesuai kategori usia dapat dilihat pada table 11, 12 dan 13
Tabel 11. Perbandingan berat badan rata -rata Balita usia 6-11 bulan sebelum dengan sesudah mendapatkan PMT Variabel                           Mean SD Sig (2-tailed) BB awal                               6,52 0,34               0,179 BB akhir                            6,63 0,49

## Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 11. Untuk balita usia 6-11 bulan terlihat bahwa Pemberian Makanan Tambahan (PMT) di Pos Gizi meningkatkan Berat Badan Balita sebesar 0,11 Kilogram, yaitu dari 6,52 Kilogram (sebelum diberikan PMT) menjadi berubah naik menjadi 6,63 Kilogram (sesudah dberikan PMT), dengan   hasil uji paired T-Test diperoleh sig 2-tailed  0,179 > 0,05 artinya secara statistik tidak ada perbedaan yang signifikan berat badan balita antara sebelum dan sesudah diberikan PMT di Pos Gizi.
Tabel 12. Perbandingan berat badan rata -rata Balita usia 12-23 bulan sebelum
dengan sesudah mendapatkan PMT Variabel                           Mean SD Sig (2-tailed) BB awal                               8,03 0,91 0,038 BB akhir                             8,18 1,29

## Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 12. Untuk balita usia 12-23 bulan terlihat bahwa Pemberian Makanan Tambahan (PMT) di Pos Gizi meningkatkan Berat Badan Balita sebesar 0,15 Kilogram, yaitu dari 8,03 Kilogram (sebelum diberikan PMT) menjadi berubah naik menjadi 8,18 Kilogram (sesudah dberikan PMT), dengan   hasil uji paired T-Test diperoleh sig 2-tailed    0,038  <  0,05  artinya  secara  statistik    ada  perbedaan  yang  signifikan  berat  badan  balita  antara  sebelum  dan sesudah diberikan PMT di Pos Gizi.
Tabel 13. Perbandingan berat badan rata -rata Balita usia 24-59 bulan sebelum dengan
sesudah mendapatkan PMT Variabel                           Mean SD Sig (2-tailed) BB awal                             10,49 1,38 0,749 BB akhir                             10,52 1,92

## Sumber: Data Dinas Kesehatan diolah Tahun 2023
Berdasarkan Tabel 13. Untuk balita usia 24-59 bulan terlihat bahwa Pemberian Makanan Tambahan (PMT) di Pos Gizi meningkatkan Berat Badan Balita sebesar 0,03 Kilogram, yaitu dari 10,49  Kilogram (sebelum diberikan PMT) menjadi berubah naik menjadi 10,52 Kilogram (sesudah dberikan PMT), dengan   hasil uji paired T-Test diperoleh sig 2-tailed  0,749 > 0,05 artinya secara statistik  tidak ada perbedaan yang signifikan berat badan balita antara sebelum dan sesudah diberikan PMT di Pos Gizi.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil uji statistik tentang pengaruh PMT lokal di Pos Gizi terhadap peningkatan berat badan balita underweight di Kota Tangerang dari hasil Mean Pre test sebesar 9,63 Kg  menjadi 9,80 Kg. Pada uji independen Sample Paired T Test pada Tabel diperoleh nilai Sig.(2 tailes) sebesar < 0,001 yang berarti < dari α (0,05). Artinya ada pengaruh pemberian PMT lokal di Pos Gizi terhadap kenaikan Berat Badan balita Underweight.
Hasil penelitian ini sesuai dengan tujuan diberikannya PMT lokal yaitu untuk menambah energi dan zat gizi esensial serta untuk pemulihan balita underweight, antara lain untuk memberikan makanan tinggi energi, tinggi protein, dan  cukup  vitamin  mineral  secara  bertahap  guna  mencapai  status  gizi  optimal  (10).  Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai
MPPKI (November, 2023) Vol. 6 No. 11.
dengan hasil penelitian Irwan, dkk tahun 2020 tentang efektifiktas pemberian PMT lokal terhadap peningkatan status gizi balita gizi urang di wilayah kerja Puskesmas Paguyaman Kabupaten Boalemo. Hal ini dibuktikan dengan uji Paired T-Test dengan didapatkan t hitung = 19,85 dan p = 0,000 nilai p<α (0.000 < 0.05) (13).
B erdasarkan penelitian Nelista et al, 2021 di Puskesmas Nanga Nusa Tenggara Timur menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian makanan tambahan berbahan pangan lokal terhadap perubahan berat badan balita gizi kurang (p value  <  0,05)  (8).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Yosefa,  2022,  dalam  Hadju  2023,  berdasarkan  hasil  uji independen  sample Paired    T  Test diperoleh  nilai  sig  (2-tailes)  sebesar  0,032<p  value  0,05  sehingga  diperoleh kesimpulan adanya pengaruh pemberian makanan tambahan lokal terhadap peningkatan status gizi balita gizi kurang (8).
Menurut  penilitian  Wenda,  et  al  2018  menunjukkan  perbedaan  perubahan  skor  Z  BB/U  nilain  p=0,000 (p<0,005), sehingga secara statistik dapat dinyatakan terdapat perbedaan bermakna perubahan rerata nilai skor Z BB/U sebelum dan sesudah pemberian makanan tambahan (9). Berdasarkan penelitain Perdani dkk 2016 di Desa Tegal Kunir Lor Mauk Kabupaten Tangerang, menunjukkan bahwa ada hubungan antara praktik pemberian makan dengan status gizi  balita  hal  ini  ditunjukkan  dengan  nilai  p  <  0,005  (14).  Berdasarkan  penelitian  Dian  Ayubi  2013  di  Kelurahan Pekayon  Jakarta  Timur  menunjukkan  bahwa  kegiatan  intervensi  gizi  balita  gizi  kurang  dengan  pendekatan  Positive Deviance memperoleh hasil adanya peningkatan status gizi balita (15).
Berdasarkan  Buku  Petunjuk  Teknis  Penggunaan  Kartu  Menuju  Sehat  (KMS)  balita,  bahwa  kenaikan  berat minimal dalam 1 bulan, bayi laki-laki usia 6 sampai 7 bulan sebanyak 400 gram, bayi usia 8-11 bulan 300 gram dan usia 12-59 bulan 200 gram. Sedangkan untuk bayi perempuan usia 6 bulan sebesar 400 gram, usia 7 sampai 10 bulan 300 gram dan usia 11 – 59 bulan 200 gram.  (16) Dalam penelitian ini berdasarkan Tabel 7. rata-rata kenaikan berat badan  bayi  laki-laki  usia  6-12  bulan  sebesar  225  gram  dan  bayi  perempuan  sebesar  420  gram  dalam  waktu  14  hari. Berdasarkan  Tabel  8  dan  Tabel  9  kenaikan  berat  badan  balita  usia  12-23  bulan  dan  usia  24-59  bulan  baik  laki-laki maupun perempuan rata-rata di atas 200 gram, hal ini sudah sesuai dengan standar.
Pada  penelitian  ini  berdasarkan  Tabel  5.  balita  yang  naik  status  gizi  (BB/U)  nya  hanya  sebanyak  87  orang (21,9%), sedangkan balita yang status gizi nya tetap sebanyak 297 orang ( 74,8%) dan turun sebanyak 13 orang (13,3%), hal ini dikarenakan beberapa balita kurang nafsu makannya dalam mengkonsumsi PMT pos gizi, beberapa balita kurang suka  dengan  makanan  yang  diberikan  di  Pos  Gizi,  ada  beberapa  orang  balita  yang  menderita  sakit  batuk,  pilek  dan demam,  sehingga  perlu  dirujuk  untuk  berobat  ke  Puskesmas  atau dirujuk  ke  Rumah  Sakit.  Berdasarkan  pengamatan kepada  ibu  balita,  masih  adanya  ibu  balita  yang  kurang  telaten  dalam  pola  pengasuhan  anaknya  dirumah,  ibu  balita mengandalkan makanan di Pos Gizi, namun tidak memberikan sarapan di rumah kepada anaknya.  Balita yang status gizinya  masih  tetap  dan  turun,  akan  diikut  sertakan  pada  kegiatan  pos  gizi  di  bulan  berikutnya  yaitu  bulan  Agustus sampai dengan September dengan sumber anggaran Dana Alokasi Umum (DAU) Kelurahan  dengan jumlah pemberian PMT  selama  28  hari  dan  akan  diikut  sertakan  pula  dalam  kegiatan  PMT  lokal  tahun    2024  selama  56  hari  dengan anggaran BOK Puskesmas.  Pemberian makanan tambahan di pos gizi selama 14 hari belum maksimal menaikkan status gizi  balita,  sehingga  perlu  dilaksanakan  pos  gizi  secara  berkelanjutan.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Sugianti  di Puskesmas Sukosewu  dan Mejuwet Kabupaten Bojonegoro yang menyebutkan bahwa tidak terdapat perbedaan status gizi dengan p=0,254 > 0,05 yang menyimpulkan bahwa pelaksanaan program pos gizi baru efektif dalam meningkatkan berat badan balita namun belum efektif dalam meningkatkan status gizi balita (7).

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa pelaksanaan program pos gizi dapat berdampak pada peningkatan berat badan  balita  secara  signifikan  di  Kota  Tangerang.  Mengingat  bahwa  dari  hasil  penelitian  menunjukkan  keefektifan pelaksanaan program pos gizi dalam meningkatkan berat badan balita underweight, maka keberlanjutan pelaksanaan program pos gizi perlu dipertahankan.

## SARAN
Saran  penulis  untuk  ibu  kader  posyandu,  setelah  mengikuti  Pos  Gizi,  balita  harus  tetap  mendapatkan pendampingan oleh ibu kader setiap bulan 2 kali kunjungan rumah. Bagi petugas Puskesmas melaksanakan pemantauan balita  1  kali  dalam  sebulan.  Dan  untuk  ibu  balita  melakukan  pemantauan  pertumbuhan  balitanya  dengan  datang  ke posyandu secara rutin setiap satu kali dalam sebulan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak  yang  membantu  yaitu ibu balita, kader posyandu, Lintas Program Puskesmas dan Lintas Sektor di Wilayah, serta Dinas Kesehatan Kota Tangerang yang telah memberi dukungan dan perijinan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Reza V, Snapp P, Dalam E, Di IMA, Socialization A, Cadger OF, et al. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  2  Tahun  2020  Tentang  Standar  Antropometri  Anak.  Bussiness  Law  binus  [Internet].
2020;7(2):33–48. Tersedia pada:
http://repository.radenintan.ac.id/11375/1/PERPUSPUSAT.pdf%0Ahttp://businesslaw.binus.ac.id/2015/10/08/par iwisatasyariah/%0Ahttps://www.ptonline.com/articles/how-to-get-better-mfi results%0Ahttps://journal.uir.ac.id/index.php/kiat/article/view/8839
2. Kemenkes  RI.  Permenkes  RI  No  14  tahun  2019.  Menteri  Kesehat  Republik  Indones  [Internet].  2019;Nomor 16(879):2004–6. Tersedia pada: https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/138608/permenkes-no-14-tahun-2019
3. Kemenkes. Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2022. Kemenkes. 2023;1–7.
4. SSGI. Hasil Survei Status Gizi Indonesia. Kementeri Kesehat Republik Indones [Internet]. 2023;77–77. Tersedia pada: https://promkes.kemkes.go.id/materi-hasil-survei-status-gizi-indonesia-ssgi-2022
5. Sudikno, Irawan IR, Setyawati B, Sari YD, Wiryawan Y, Puspitasari DS, et al. Laporan Akhir Penelitian Status
Gizi Balita Tahun 2019. Kemenkes RI [Internet]. 2019;1–150. Tersedia pada:
https://cegahstunting.id/unduhan/publikasi-data/
6. Walikota  Tangerang.  Peraturan  Wali  Kota  Tangerang  Nomor  114  Tahun  2022  tentang  Percepatan  Penurunan Stunting. 2022.
7. Sugianti E. Pengaruh Pelaksanaan Program Pos Gizi Terhadap Berat Badan Dan Status Gizi Balita Di Puskesmas Sukosewu Dan Mejuwet , Kabupaten Bojonegoro Effect of Implementation Nutrition Post Program To Weight and Nutritional Status of Children Under Five in Sukosewu. 2017;(January 2019):175–82.
8. Nelista  Y,  Fembi  PN.  Pengaruh  Pemberian  Makanan  Tambahan  Pemulihan  Berbahan  Dasar  Lokal  Terhadap Perubahan Berat Badan Balita Gizi Kurang. PREPOTIF  J Kesehat Masy. 2021;5(2):1228–34.
9. Wenda M, Pradigdo SF, Rahfiludin MZ. Pengaruh Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (Pmt-P) Terhadap Perubahan  Skor  Z  Berat  Badan  Menurut  Umur  Balita  Gizi  Kurang  (Studi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Makki Distrik Makki Kabupaten Lanny Jaya - Papua Tahun 2017). J Kesehat [Internet]. 2018;6(4):214–22. Tersedia pada: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/21398
10. Kemenkes RI. PETUNJUK TEKNIS Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Berbahan Pangan Lokal untuk Balita dan Ibu Hamil. Kemenkes [Internet]. 2023;(June):78–81. Tersedia pada:
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/uploads/contents/others/20230516_Juknis_Tatalaksana_Gizi_V18.pdf 11. Hadju  V,  Basri  S,  Aulia  U,  Mahdang  P.  Pengaruh  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  terhadap  Perubahan Status Gizi Pada Pada. Gema Wiralodra. 2023;14(1):105–11.
12. Sutanto Priyo Hartono. Analisis data pada bidang kesehatan / Dr. Drs. Sutanto Priyo Hastono, M.Kes. Depok :: Rajawali Pers ; Rajagrafindo Persada,. 2022;(187315).
13. Irwan I, Towapo M, Kadir S, Amalia L. Efektivitas Pemberian Pmt Modifikasi Berbasis Kearifan Lokal Terhadap Peningkatan Status Gizi Balita. J Heal Sci  Gorontalo J Heal Sci Community. 2020;4(2):59–67.
14. Perdani  ZP,  Hasan  R,  Nurhasanah  N.  Hubungan  Praktik  Pemberian  Makan  Dengan  Status  Gizi  Anak  Usia  3-5 Tahun Di Pos Gizi Desa Tegal Kunir Lor Mauk. J JKFT. 2017;1(2):9.
15. Ayubi D. Penerapan pendekatan Positive Deviance dalam Menanggulangi Masalah Malnutrisi pada Balita Melalui Program Pos Gizi. J Elektron Pendidik Mat Tadulako. 2018;01(02):170–81.
16. Direktorat Gizi Masyarakat Kementerian Kesehatan RI. Pedoman Penggunaan KMS. 2021;