## LITERATURE REVIEW : HUBUNGAN BEBAN KERJA DAN KONDISI KERJA PERAWAT TERHADAP STRES KERJA PERAWAT
* Muzakkir 1 , Nova Arianti Tapi 2 , Adriani kadir 3
* STIKES Nani Hasanuddin Makassar, S1 Ilmu Keperawatan, Indonesia 1 STIKES Nani Hasanuddin Makassar, S1 Ilmu Keperawatan, Indonesia 2 STIKES Nani Hasanuddin Makassar, S1 Ilmu Keperawatan, Indonesia 3
Corresponding Author: ( muzakkirnani@gmail.com / 081354959762)
Info Artikel

## Abstrak
Sejarah artikel Diterima : 28.08.2021 Disetujui : 31.08.2021
Dipublikasi : 31.08.2021
Keywords  :  Nurse  Stress; Working Conditions; Workload
Beban kerja dan kondisi kerja perawat adalah kegiatan perawat selama bertugas  diunit  pelayanan  kesehatan  yang  dapat  memyebabkan  stress kerja  pada  perawat  apabila  tidak  sesuai  dengan  kemampuan  perawat. Penelitian  ini  menggunakan  metode  studi  Literature  review.  Kajian review  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  beban  kerja  dan  kondisi kerja  perawat  terhadap  stress  kerja  perawat.  Metode  penggumpulan artikel  dengan  penelusuran  di  google  scholar,  pubmed,  dan  garuda. Peneliti menemukan 16.554 jurnal artikel sesuai sengan kata kunci yang digunakan.  Kemudian  dilakukan  screening  sehingga  didapatkan  12 jurnal  artikel  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi.  Hasil  penelitian  dari studi  literarture  review  didapatkan  hasil  hubungan  antara  beban  kerja dan  kondisi  kerja  perawat  terhadap  stres  kerja  perawat  sangat signifikan.  Kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah  Beban  Kerja  dan Kondisi  Kerja  Perawat  dapat  menyebabkan  stres  kerja  pada  perawat, dimana waktu kerja diperpanjang, lingkungan fisik dan nonfisik kurang mendukung, rendahnya gaji perawat menjadi pemicu munculnya  stress kerja pada perawat.
Kata Kunci : Beban Kerja; Kondisi Kerja; Stres Kerja Perawat

## Literature  Review:  Relationship  Of  Work  Load  And  Working  Conditions  Of  Nurses  To Work Stress Nurses

## Abstrak
The workload and working conditions of nurses are activities of nurses while on duty in the health service unit which can cause work stress on nurses  if  they  are  not  in  accordance  with  the  nurse's  abilities.  This study  uses  a  literature  review  study  method.  The review  study  aims  to determine  the  relationship  between  the  workload  and  working conditions  of  nurses  on  the  work  stress  of  nurses.  The  method  of collecting articles by searching on googlescholar, pubmed, and garuda. Researchers  found  16,554  journal  articles  according  to  the  keywords used.  Then  it  was  screened  so  that  12  journal  articles  were  obtained that  match  the  inclusion  criteria.  The  results  of  the  research  from  the literature review study  showed that the relationship  between workload and  work  conditions  of  nurses  on  nurses'  work  stress  was  very significant.  The  conclusion  of  this  study  is  that  the  work  load  and working  conditions  of  nurses  can  cause  work  stress  on  nurses,  where work  time  is  extended,  the  physical  and  non-physical  environment  is less supportive, the low salary of nurses is a trigger for the emergence of work stress on nurse.

## Pendahuluan
Pelayanan keperawatan kesehatan pada Rumah Sakit atau Puskesmas merupakan  salah  satu  pelayanan  yang  sangat penting  dan  berorientasi  pada  tujuan  yang berfokus pada
penerapan asuhan keperawatan secara professional sesuai standar  keperawatan  sangat  tergantung  pada bagaimana  kinerja  perawat  di  Rumah  Sakit atau  Puskesmas  dalam  menerapkan  standar asuhan keperawatan (Kumajas et al., 2020).
Pelayanan keperawatan merupakan bagian yang tak  terpisahkan  dari  pelayanan  kesehatan  baik dirumah sakit maupun fasilitas pelayanan kesehatan  lainnya,  keperawatan  merupakan  bagian yang  integral  dari  pelayanan  kesehatan  maka pelayanan keperawatan yang berkualitas merupakan salah satu indikator untuk menilai mutu suatu  pelayanan  kesehatan  (Abdullah  &  Ahri, 2019).
Salah  satu  metode  dalam  menilai  kinerja perawat  yaitu  dengan  melihat  standar  asuhan keperawatan.Standar  asuhan  keperawatan  adalah suatu  pernyataan  yang  menguraikan  kualitas  yang diinginkan terkait dengan pelayanan keperawatan  terhadap  klien  (Rasyidin  &  Nurlinda, 2019).  Sebagai  profesi  yang  memiliki  peranan penting  dalam  memelihara  dan  meningkatkan kualitas  pelayanan  kesehatan  melalui  asuhan keperawatan,  perawat  rentan  mengalami  stres karena memliki beban kerja dan kondisi kerja yang cukup  tinggi.  Beban  kerja  meliputi  beban  fisik maupun  mental.  Akibat  beban  kerja  yang  terlalu berat  atau  kemampuan  fisik  yang  terlalu  lemah dapat  mengakibatkan  seorang  perawat  dapat menderita  gangguan.  Kondisi  lingkungan  kerja juga  dapat  merupakan  beban  tambahan  terhadap pekerjaan.  Beban  beban  tambahan  tersebut  secara sendiri-sendiri atau bersama-sama dapat menimbulkan  gangguan  atau  stres  kerja  pada perawat (Djatmiko, 2018).
Banyaknya tugas perawat
dalam memberikan pelayanan baik pelayanan keperawatan dan non
keperawatan menyebabkan
terabaikannya
tugas utama perawat  yang  berorientasi  pada  pasien  dalam melakukan asuhan keperawatan (Mellawani, 2017).  Hal  tersebut  sangat  penting  karena berkaitan  dengan  dampak  yang  ditimbulkan akibat meningkatnya beban kerja perawat yang berhubungan dengan keselamatan pasien, kepuasan pelanggan dan kinerja perawat.  Banyak  faktor  yang  mempengaruhi belum optimalnya kinerja perawat, salah satunya  adalah  tingginya  beban  kerja  perawat. Beban  kerja  yang  tinggi  akan  menimbulkan terjadinya kelelahan kerja, yang mana memberi kontribusi sebesar 50% terhadap kejadian kecelakaan kerja.
Beban  kerja  perawat  merupakan  suatu  dimensi dari  seluruh kegiatan atau aktivitas yang dilakukan oleh seorang perawat selama bertugas di suatu unit pelayanan  kesehatan  unutk  memberikan  asuhan keperawatan.  Pelayanan  yang  cepat  dan  tepat sangat  dibutuhkan  didalam  pelayanan  di  rumah sakit  yang  dapat  menyebabkan  beban  kerja  tinggi pada  perawat  sehingga  terjadi  stres  kerja  pada perawat.  Hal  ini  akan  berdampak  pada  kesalahan laporan  status  pasien,  kelelahan  kerja  serta kesalahan pemberian medikasi pada pasien (Shieva Nur, 2019).
Stres  kerja  adalah  tidak  adanya  kecocokan diantara  tuntutan,  kemampuan,  dan  keterampilan yang ingin dipenuhi oleh individu dalam lingkungan kerjanya. Stres kerja dapat berpengaruh pada  penurunan  produktivitas  kerja  perawat  dalam melaksanankan  tugas  keperawatan  apabila  stres kerja  ini  tidak  dilakukan  pengendalian.  Stres  kerja juga  dapat  mempengaruhi  emosi,  proses  berfikir dan  kondisi  seseorang,  hal  ini  dapat  disebabkan oleh beberapa faktor seperti konflik, ketidakpastian, hubungan dengan pihak manajemen,  komunikasi  yang  kurang  efektif termasuk  juga  tekanan  dari  tugas  atau  beban  kerja perawat dan kondisi kerja perawat (Wijono, 2018). Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Badri, 2020)  di  Rumah  Sakit  Batam  didapatkan  bahwa perawat yang beban kerja langsung dan beban kerja tidak  langsung  berat  dengan  stres  kerja  tinggi sebanyak 19 perawat (73,1%). Perawat yang beban kerja  langsung  dan  beban  kerja  tidak  langsung ringan  dengan  stres  kerja  ringan  sebanyak  15 perawat  (71,4%).  Hal  ini  disebabkan  karena  beban kerja langsung didapatkan sebagian perawat merasa terbebani  saat  mengobservasi  pasien  secara  ketat selama jam kerja dan peningkatan tugas-tugas yang terikat waktu dengan cepat.
Stres  kerja  terjadi  pada  perawat  karna  beban kerja dan kondisi kerja perawat  maka hal ini dapat memberikan dampak negatif bagi perawat. Pengendalian  stres  kerja  yang  tepat  pada  perawat sangatlah penting karena dapat menunjang produktivitas  dalam  melakukan    pelayanan  asuhan keperawatan secara maksimal.

## Bahan dan Metode

## Penggumpulan data
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan menggunakan  metode  studi  kepustakaan  atau literature  review.  Literature  review  adalah  satu penelusuran  dan  penelitian  kepustakaan  dengan membaca  berbagai  buku,  jurnal,  dan  terbitan- terbitan  lain  yang  berkaitan  dengan  topik penelitian,  untuk  menghasilkan  satu  tulisan berkenaan dengan satu topik atau isyu tertentu. Berdasarkan  hasil  pengumpulan  data  yang dilakukan  didapatkan  sebanyak  16.554  artikel  dan jurnal  yang  teridentifikasi,  lalu  peneliti  melakukan penyaringan  atau  penghapusan  dari  literatur-
literatur yang tidak termasuk dalam kriteria inklusi <5  tahun  terakhir  (2015-2020).  Hasil  pencarian terkumpul  artikel  sebanyak  9.196  artikel  sebagai kandidat  abstrak.  kemudian  peneliti  membuang beberapa artikel yang tidak relevan dan tidak sesuai dengan  kriteria  variabel  yang  diinginkan  oleh peneliti  dalam  melakukan  review  sebanyak  9.126 artikel. Kandidat studi yang dinginkan oleh peneliti sebanyak 70 artikel. Kemudian dilakukan
penghapusan  kembali  beberapa  literatur  secara ulasan penuh yang diinginkan peneliti sebanyak 34 artikel,  maka  terkumpulah  sebanyak  36  artikel dalam  review  yang  dimana  hal  tersebut  diinginkan oleh peneliti.Kemudian peneliti menghapus kembali  beberapa  artikel  yang  tidak  ingin  di masukkan  kedalam  literature  review  sebanyak  24 artikel. Artikel yang diinginkan terkumpul sebanyak 12 artikel unutk di review. Hasil penelitian Tabel. Sintesis Grid Hasil Penelitian Studi/ Author Tempat Penelitian Populasi Tujuan Penelitian Metode Penelitan Hasil Penelitian Pengaruh Kepemimpinan, Beban Kerja Dan Kondisi Kerja Terhadap  Stres Perawat Asfianty  Sarda, Gunawan  Bata Ilyas, Iksan Kadir (2018) Uptd Kesehatan Puskesmas Palanro Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di Uptd Kesehatan Puskesmas Palanro Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru Penelitian ini bertujuan  untuk mengetahui Pengaruh Kepemimpinan, Beban Kerja Dan Kondisi Kerja Terhadap  Stres Perawat analisis regresi linier berganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa: Beban  kerja  berpengaruh positif dan signifikan terhadap  Stres  Perawat  di UPTD Kesehatan Puskesmas Palanro Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru. Kondisi kerja berpengaruh  negatif  dan signifikan  terhadap  Stres Perawat di UPTD Kesehatan Puskesmas Palanro Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru. Pengaruh Beban Kerja Terhadap  Stres Kerja Dan Kinerja  Perawat Rawat Inap Dalam Rahmi Maharani,  Apri Budianto (2019) Kota Banjar Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di ruang rawat inap dalam BLUD RSU Kota Banjar untuk mengetahui Pengaruh Pengaruh Beban Kerja Terhadap  Stres Kerja Dan Kinerja Perawat  Rawat Inap Dalam Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah survei explanatory Hasil  penelitian  didapati besarnya  angka  Adjusted R  Square  adalah  0,193 atau 19,3%. Dapat disimpulkan bahwa beban kerja mempengaruhi langsung  terhadap  stres kerja sebesar 19,3%. Hubungan Beban Kerja Dengan Stres Kerja Perawat Ike  Prafita  Sari, Rayni (2020) Lamongan Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat  di  RSI Nashrul Ummuh Lamongan Mengetahui Pengaruh Hubungan Beban Kerja Dengan Stres Kerja  Perawat Di  Rsi  Nashrul Ummah Lamongan Desain penelitian yang menggunak an pendekatan cross sectional Hasil  analisis  hubungan antara Beban Kerja dengan Stres kerja responden  diperoleh  hasil dari  11  responden  yang memiliki beban Kerja dalam  kategori  Sedang menunjukkan bahwa sebagian besar mengalami Stres kerjadalam  kategori  yang Sedang pula yaitu sebanyak  6  responden (54,5%). Hubungan Beban Kerja dengan  Tingkat Stres Kerja Perawat di Tangerang Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di RSU Untuk mengetahui Hubungan Beban Kerja dengan  Tingkat Menggunak an desain Desktiptif Kolerasi dengan responden yang mengalami  beban  kerja sedang  dan  stres  kerja sedang sebanyak 15
responden(65.7%),
Instalasi  Gawat Darurat Shieva Nur Azizah  Ahmad, Bunga Hidi Nopti (2019) Kabupaten Tangerang Stres Kerja Perawat di Instalasi  Gawat Darurat RSU Kabupaten Tangerang pendekatan Cross Sectional. menyatakan  beban  kerja sedang  dan  stres  kerja berat sebanyak 8 responden  (34.8%)  dan yang  menyatakan  beban kerja berat dan stres kerja sedang sebanyak 2 responden (11.8%), menyatakan  beban  kerja berat dan stres kerja berat sebanyak  15  responden (88.2%) Hubungan Beban Kerja Dengan Tingkat Stres Perawat  Ruang Intensive  Care Unit dan Instalasi  Gawat Darurat  Nonik Eka Martyastuti, Isrofah, Khalilatun Janah (2019) Pemalang Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di RSU Siaga Medika Pemalang untuk mengetahui Hubungan Beban Kerja Dengan Tingkat Stres Perawat  Ruang Intensive  Care Unit dan Instalasi  Gawat Darurat kuantitatif asosiatif analitik dengan pendekatan Cross Sectional. responden  yang  memliki beban  kerja  ringan  dan tingkat  stres  ringan  ada 15  (33,3%)  responden, yang memiliki beban kerja  ringan  dan  tingkat stres  sedang  sejumlah  9 (20,0%) Pengaruh Beban Kerja Terhadap Kepuasan Kerja  Perawat Dengan Mediasi  Stress Kerja Laily Nurida Safitri, Mardi Astutik (2019) Jombang Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di rumah Sakit Unipdu Medika Jombang untuk mengetahui Pengaruh Beban Kerja Terhadap Kepuasan Kerja Perawat Dengan Mediasi  Stress Kerja kuantitatif dengan menggunak an  metode survey Kondisi karja berpengaruh  negatif  dan signifikan  terhadap  Stress Kerja  Perawat  di  Rumah Sakit. Stress Kerja memediasi  secara  parsial antara Beban Kerja terhadap  Kepuasan  Kerja Perawat  di  Rumah  Sakit Unipdu Medika Jombang Analisis  Faktor Yang Berhubungan dengan Stres Kerja Perawat Matilda Lantaran Sari, Luh Putu Ruliati, Erny Erawati Pua Upa (2019) Kupang Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di rumah Sakit jiwa  Naimata Kupang untuk mengetahui Analisis  Faktor Yang Berhubungan dengan Stres Kerja  Perawat di  Rumah  Sakit Jiwa Naimata Kupang  Tahun 2019 survei analitik dengan rancangan Cross Sectional Study menunjukan secara bersama-  sama  variabel independen  berhubungan dengan stres kerja perawat.dengan  koefisien determinasi sebesar 62,5% The  association between workload and job stress among nurses Mina Madadzadeh, Hadith Barati, Akbar  Ahmadi Iran Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di rumah Sakit kota  Zabzevar, iran untuk mengetahui hubungan beban kerja dan stres kerja diantara perawat di rumah sakit Vasei, Studi cross- sectional nilai  rata-rata  beban  kerja dan  stres  kerja  adalah 71,69  ±  10,49  dan  41,60 ±10.26,  masing-masing. 83,8%  subjek  memiliki beban  kerja  tinggi  (>  60) dan 52,5%subjek memiliki tingkat stres sedang  (30-70).  Rata-rata tertinggi  di  antara  enam
Asour (2016) Sabzevar Iran dimensibeban kerja terkait dengan tenaga kerja fisik (78.00 ± 19.97), dan mean terendah terkaitmenjadi frustrasi (54.75 ± 20.70) Emmanuel Kokoroko, Mohammed  A. Sanda (2019) Ghana Populasi  pada penelitian  ini adalah  semua perawat di rumah Sakit OPD Ghana untuk mengetahui Pengaruh  beban kerja  terhadap stres kerja perawat di OPD Ghana Sebuah desain survei cross- sectional Tingkat  beban  kerja  yang tinggi  dikaitkan  dengan tingkat stres kerja perawat yang  tinggi.  Juga  lebih tinggi Tingkat beban kerja berhubungan dengan  tingginya  tingkat stres  kerja  bagi  perawat yang  menerima  tingkat stres  kerja  yang  tinggi dukungan  rekan  kerja, tetapi tidak demikian halnya  bagi  mereka  yang menerima tingkat dukungan rekan kerja yang rendah(cadangan efek buffering) Moderating effects of coping on work stress  and  job performance for nurses Li  Li,  Hua  Ai, Lei  Gao,  Hao Zhou, Xinyan Liu (2017) China Populasi  pada penelitian  ini adalah  semua perawat di rumah Sakit Heilongjiang, China untuk mengetahui efek moderet matasi stres kerja dan kinerja perawat Survei cross- sectional Tiga  subskala  stres  kerja berhubungan negatif dengan prestasi kerja. Strategi  koping  positif dimoderasi Perawatan Pasien dan kinerja pekerjaan sementara strategi  koping  negatif memoderasi  Beban  Kerja dan Waktu dan kinerja. Association  of cumulative  job dissatisfaction with depression, anxiety and stress among expatriate nurses.  Nazmus Saquib, Mohamed Saddik Zaghloul, Juliann  Saquib (2019) Saudi Arabia Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di Rumah Sakit Expatriat  Arab Saudi untuk mengetahui asosiasi ketidakpuasan kerja  kumulatif dengan  depresi, kecemasan  dan stres  di  antara perawat ekspatriat di Arab Saudi Survei cross- sectional Ketidakpuasan dengan beban  kerja  dan  kerja  tim secara  signifikan  terkait dengan  depresi  ringan  /
sedang  dan  berat  dalam model  yang  disesuaikan.
Ketidakpuasan dengan beban kerja secara signifikan dikaitkan dengan  kecemasan  dan stres, tetapi tim- pekerjaan tidak. Stress,  anxiety and  depression in clinical nurses  Thi  Thu Thuy Tran, Ngoc Bich Nguyen (2019) Vietnam Populasi  pada penelitian ini adalah  semua perawat di Klinik Vietnam untuk mengetahui stres, kecemasan  dan depresi pada klinis  perawat di Vietnam Cross- sectional survey and cluster analysis Prevalensi stres, kecemasan  dan  depresi yang  dilaporkan  sendiri adalah masing-masing 18,5%, 39,8% dan 13,2%.  45,3%  peserta melaporkan gejala setidaknya satu gangguan  mental,  7,3% memiliki ketiganya.
1. Pada  artikel  pertama  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sarda  et  al.,  2018)  di  UPTD  Kesehatan  Puskesmas Palanro  Kecamatan  Mallusetasi  Kabupaten  Barru  menggunakan  metode  penelitian  kuantatif  korelational dengan  desain  ex  post  factor  menjelaskan  bahwa  beban  kerja  dan  kondisi  kerja  berpengaruh  negatif  dan signifikan  terhadap  Stres  Perawat  dimana  semakin  tinggi  beban  kerja  perawat    maka  stres  perawat  akan semakin tinggi, sebaliknya semakin rendah beban kerja perawat maka stres perawat akan semakin rendah.
2. Pada  artikel  kedua  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Prafita  ike  &  Rayni,  2020)  di  RSI  Nashrul  Ummah Lamongan  dengan  metode  cross  sectional  menekankan  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  stress. beban  kerja  dan  kondisi  kerja  berpengaruh  negatif  dan  signifikan  terhadap  Stres  Perawat  dimana  semakin tinggi beban kerja perawat  maka stres perawat akan semakin tinggi, sebaliknya semakin rendah beban kerja perawat maka stres perawat akan semakin rendah.
3. Pada artikel ketiga penelitian yang dilakukan oleh (Maharani & Budianto, 2019) di RSU Kota Banjar dengan metode survei explanatory lebih menekan pengaruh secara langsung dan tidak langsung beban kerja terhadap stress  kerja  perawat,  dimana  beban  kerja  yang  tinggi  akan  berdampak  pada  kinerja  yang  rendah  dan mengakibatkan stress kerja pun meningkat.
4. Pada  artikel  ketiga  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Nur  et  al.,  2019)  Menggunakan  desain Desktiptif Kolerasi dengan pendekatan Cross Sectional dilakukan di  IGD RSU Kabupaten Tangerang, ditemukandari sebagian  besar  perawat  berjenis  kelamin  perempuan  dan  sebagian  besar  sudah  menikah,  karena  pada perempuan  mengalami  siklus  biologis  setiap  bulannya  sehingga  mempengaruhi  kondisi  fisik  maupun psikisnya karena menyebabkan tingkat kelelahan dan lebih tinggi pada perempuan.
5. Pada  artikel  ke  empat  penelitian  (Martyastuti  &  Janah,  2019)  menggunakan  desain  penelitian  kuantitatif asosiatif analitik dengan pendekatan Cross Sectional . Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Siaga Medika Pemalang menekankan penelitian pada aspek bagaimana beban kerja dan kondisi kerja data menjadi pemicu  stress  kerja  sehingga  perlu  dilakukan  analisa  hubungan  diantara  beban  kerja  berat  dan  beban  kerja ringan terhadap stress berat dan stress ringan.
6. Pada  artikel  keenam  penelitian  yang  dilakukan  (Sari  et  al.,  2019)  Penelitian  ini  termasuk  penelitian kuantitatif dengan menggunakan metode survey di Rumah Sakit Unipdu Medika Jombang di jelaskan bahwa pada aspek bagaimana beban kerja dan kondisi kerja dapat menjadi pemicu stress sehingga perlu dilakukan analisa hubungan antara beban kerja dan kondisi kerja terhadap stres kerja perawat.
7. Pada artikel ketujuh penelitan yang dilakukan (Safitri et al., 2019) dengan metode penelitian yang digunakan yaitu survei analitik di Rumah Sakit Jiwa Naimata Kupang Tahun 2019 memiliki masalah yang sama yang diangkat  sebagai  point  penting  dalam  penelitian  yang  menekankan  pada  aspek  bagaimana  beban  kerja  dan kondisi kerja dapat menjadi pemicu stress sehingga perlu dilakukan analisa hubungan antara beban kerja dan kondisi kerja terhadap stress kerja perawat.
8. Pada  artyikel  kedelapan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Li  et  al.,  2017)  dengan  metode  penelitian  Survei cross-sectional  terhadap  852  perawat  dari  empat  rumah  sakit  tersier  di  Provinsi  Heilongjiang,  Cina,ingin menjabarkan  bagaimana  beban  kerja  memiliki  hubungan  dengan  kejadian  stress  kerja  pada  perawat  serta bagaiman  perawat  tersebut  memiliki  metode  koping  dalam  menyelesaikan  permasalahan  yang  dianggap stress  oleh  perawat  yang  bersangkutan.  Dimana  strategi  koping  positif  mengurangi  atau  menyangga  efek negatif dari stres kerja pada kinerja pekerjaan danstrategi koping negatif meningkatkan efek negatif.
9. Pada artikel kesembilan penelitian yang dilakukan oleh (Saquib et al., 2019) di Arab dengan menggunakan metode  Perawat  ekspatriat  (n  =  977)  dari  rumah  sakit  pemerintah  menyelesaikan  asurvei  elektronik menekankan  stress  kerja  yang  dialami  oleh  perawat  lebih  didominasi  pada  kondisi  kerja dimanaketidakpuasan dengan gaji, beban kerja dan kerja tim dikaitkan dengan depresi, kecemasan dan stres pada perawat ekspatriat.
10. Pada  artikel  kesepuluh  penelitian  yang  dilakukan  (Kokoroko  &  Sanda,  2019)  Sebuah  desain  survei  cross- sectional  digunakan,  dan  kuesioner  digunakan  untuk  mengumpulkan  data  yang  dilakukan  di  Ghana menekankan  tingkat  stress  kerja  yang  tinggi  untuk  perawat  yang  menerima  dukungan  rekan  kerja  yang rendah. Hal ini menyimpulkan bahwa efek buruk beban kerja terhadap kesehatan karyawan, dan sebaliknya efek penyangga menyiratkan bahwa mendukung kolega di tempat kerja harus disampaikan dengan cara yang positif tanpa penilaian negatif.
11. Pada artikel  kesebelas penelitian yang dilakukan oleh  (Madadzadeh et  al., 2018)  dengan metode penelitian Studi cross-sectional ini dilakukan pada 80 perawat Rumah Sakit Vasei, Kota Sabzevar berdasarkan metode pengambilan  sampel  probabilistic  menekankan  bahwa  penelitian  tidak  menunjukkan  hubungan  yang signifikan antara beban kerja dan pekerjaan stres pada perawat Rumah Sakit Vasei, Kota Sabzevar. Namun, beban kerja rata-rata adalah tinggi bagi kebanyakan orang. Situasi ini dapat diperbaiki dengan meningkatkan kemampuan dan akuntabilitas perawat melalui kursus pelatihan tentang pengendalian tekanan tenaga kerja. 12. Pada  artikel  keduabelas  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Thu  et  al.,  2019)  dengan  metode  penelitian  Studi potong  lintang  dilaksanakan  di  salah  satu  rumah  sakit  tersier  di  kota  Hanoi,  Vietnam  menekankan  bahwa tres, kecemasan dan depresi banyak terjadi pada perawat klinis. Heterogenitas dalam demografi karakteristik dan  kondisi  kerja  diamati  di  seluruh  kelompok  dengan  pola  gangguan  mental  yang  berbeda.  Upaya
kelembagaan harus ditekankan untuk mendukung perawat dalam pengembangan karirnya guna mengurangi ketegangan psikologis.

## Pembahasan
1. Hubungan  beban  Kerja  Perawat  dengan  Stres Kerja Perawat
Beban  kerja  perawat  merupakan  suatu dimensi  dari  seluruh  kegiatan  atau  aktivitas yang  dilakukan  oleh  seorang  perawat  selama bertugas  di  suatu  unit  pelayanan  kesehatan untuk  memberikan  asuhan  keperawatan  secara cermat,  cepat,  tepat  dan  dalam  waktu  tertentu (Vanchapo, 2020). Penelitian yang dilakukan oleh (Thu et al.,
2019)  yang  mengatakan  beban  kerja  yang tinggi,  banyaknya  tugas  dari  pimpinan  yang harus diselesaikan dalam waktu yang ditetapkan,  hal  ini  menjadi  sumber  stres  kerja pada  perawat  karena  dapat  menyebabkan kelelahan  fisik  dan  mental.  Gejala  ini menyangkut  baik  kesehatan  fisik  dan  mental yang  dapat  mempengaruhi  proses  berfikir  cara kerja,  emosi  dan  kondisi  fisik  perawat. Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Maharani  &  Budianto, 2019)  yang  mengatakan  bahwa  stres  kerja terjadi  karena  beban  kerja  yang  begitu  banyak, pemenuhan kebutuhan yang banyak, penanganan masalah yang pada akhirnya sangat menguras  energi  baik  fisik  maupun  kognitif perawat.  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitan  yang  dilakukan  oleh  (Shieva  Nur, 2019)  dimana  dijelaskan  bahwa  stres  kerja dapat  terjadi  karena  sebagian  besar  perawat berjenis  kelamin  perempuan  karena  perempuan mengalami  siklus  biologis  setiap  bulannya sehingga  mempengaruhi  kondisi  fisik  maupun psikisnya.
Beban  kerja  perawat  adalah  seluruh kegiatan  atau  tuntutan  pekerjaan  yang  harus dilakukan  perawat  selama  bertugas  yang  harus diselesaikan  dalam  waktu  tertentu.  Beban  kerja yang berlebihan dapat  memicu timbulnya stres, sehinnga  memungkinkan  perawat  tidak  dapat menampilkan  performa  pelayanan  asuhan keperawatan secara  optimal, efektif dan efisien karena  kemampuan    fisik  dan  kognitif  perawat berkurang (Wijono, 2018).
Hasil analisis peneliti yang telah dilakukan menunjukan  adanya  hubungan  yang  signifikan antara  beban  kerja  dan  kondisi  kerja  perawat terhadap  stres  kerja  perawat.  Menurut  peneliti beban kerja yang semakin meningkat menyebabkan terjadinya peningkatan terjadinya stres  kerja  perawat  karena  beban  kerja  dan kondisi kerja perawat merupakan sumber utama terjadinya  stres  kerja  pada  perawat.  Peneliti juga  berasumsi  bahwa  stres  kerja  merupakan respon  tubuh  seseorang  terhadap  tekanan,
tuntutan-tuntutan fisik yang mengganggu pelaksanaan  tugas  perawat  dalam  memberikan asuhan  keperawatan  kepada  klien.  Faktor  yang mempengaruhi  stres  kerja  pada  perawat diantaranya  meningkatkan  tuntutan  pekerjaan yang  harus  diselesaikan  perawat  dalam  waktu tertentu,  pembagian  tugas  dari  pemimpin  yang tidak  sesuai  dapat  mempengaruhi  produktifitas perawat  dalam  pemberian  asuhan  keperawatan kepada klien.
Peneltian  yang  dilakukan  oleh  (Safitri  et al.,  2019)  yang  menunjukan  adanya  pengaruh beban kerja terhadap stres kerja perawat dimana penyebab  stress  kerja  yaitu  beban  kerja  yang berlebihan  sehingga  membutuhkan  waktu  yang lebih  banyak  waktu  untuk  menyelesaikan pekerjaan tersebut. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sari  et  al., 2019)  yang mengatakan bahwa stres kerja pada perawat  dipengaruhi  oleh  beban  kerja  yang berat  dimana  antara  jam  kerja  yang  panjang dapat  memicu  terjadinya  stres  kerja  yang disebabkan  karena  terjadinya  kelelahan.  Ini menunjukan bahwa bekerja 2 sift (16 jam) lebih dari  jam  kerja reguler  menyebabkan  hasil  yang negatif bagi pasien, perawat dan rumah sakit itu sendiri.  Analisa  beban  kerja  perawat  yang menyebabkan  stres  dapat  dilihat  dari  berbagai aspek  salah  satunya  adalah  waktu  kerja  yang digunakan untuk  mengerjakan tugasnya apakah sesuai  dengan  jam  kerja  yang  berlangsung setiap  hari  dengan  beban  kerja  yang  diberikan (Gunawan, 2020).
Menurut  peneliti  beban  kerja  dapat dialami  oleh  perawat  dapat  terjadi  apabila beban  kerja  yang  diberikan melewati  jam  kerja perawat  ditempat  kerja.  Penambahan  waktu kerja pada perawat akan menambah beban kerja bagi perawat sehingga peneliti dapat menyimpulkan bahwa penambahan waktu kerja memiliki  hubungan  yang  sangat  signifikan dengan  stres  yang  dialami  oleh  perawat  yaan bekerja dirumah sakit.
Penelitian yang dilakukan oleh (Martyastuti & Janah, 2019) mengatakan bahwa beban  kerja  memiliki  hubungan  denga  stres kerja  perawat,  hal  ini  disebabkan  karena banyaknya  tugas  dari  pimpinan  yang  harus diselesaikan  dalam  waktu  yang  ditetapkan, banyaknya jenis pekerjaan yang harus diselesaikan  yang  harus  dilakukan  demi keselamatan  pasien,  dan  merasa  terbebani dengan  tuntutan  pelayanan  yang  berkualitas. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan oleh (Sarda et al., 2018) dimana dijelaskan  bahwa  semakin  tinggi  beban  kerja
yang  di  berikan  kepada    perawat  maka  tingkat stres yang terjadi pada perawat akan tinggi pula.
Beban  kerja  merupakan  bentuk  lain  dari penyebab timbulya stress kerja. Akibat negative dari peningkatan beban kerja adalah kemingkinan  timbul  emosi  perawat  yang  tidak sesuai dengan harapan pasien. Beban kerja yang berlebihan  tentu  akan  berpengaruh  pada pruduktivitas  pelayanan  asuhan  keperawatan kepada klien (Muhith, 2017).
Menurut asumsi peneliti beban kerja yang berlebihan  menyebabkan  peningkatan  stres kerja  pada  perawat  dirumah  sakit  sehingga semakin banyak pekerjaan yang harus diselesaikan  tidak  dipungkiri  akan  semakin tinggi pula stres kerja perawat karena stres kerja dapat timbul akibat tekanan dari bersumber dari ketidaksesuain  antara  kemampuan  seseorang inidividu  dengan  banyaknya  pekerjaan  yang ditangani. Beban kerja tidak akan menimbulkan stres  kerja  apabila  beban  kerja  yang  ditangani seimbang dengan jumlah perawat dan pembagian tugas yang sesuai.
2. Hubungan Kondisi  Kerja Perawat  dengan Stres kerja Perawat
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Saquib  et al.,  2019)  mengatakan  bahwa  terjadinyan  stres kerja  pada  perawat  berhubungan  dengan ketidakpuasan  dengan  gaji  yang  diterima  oleh perawat  dan  juga  kerja  sama  dengan  tim  kerja dalam  satu  ruangan.  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Thu  et al.,  2019)  dimana  dijelaskan  bahwa  konflik  di tempat  kerja  dan  kurangnya  penghargaan  untuk perawat  dalam  melakukan  tugas  yang  menjadi pemicu  timbulnya  stress  kerja  pada  perawat. Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Sari  et  al.,  2019) mengatakan  bahwa  tingginya  tingkat  stres  kerja pada  perawat,  dipengaruhi  oleh  kurangnya pelatihan,  kelebihan  beban  kerja  sehingga menyebabkan  kelelahan,  kondisi  kerja  yang buruk, konfilik pendapat dan kurangnya layanan organisasi sebagai faktor resiko yang berkontribusi  terhadap  tingginya  tingakt  stres, penelitian  ini  juga  menunjukan  bahwa  berada diperkerjaan  yang  selama  lebih  dari  satu  tahun dapat  meningkatkan  presepsi  stres  lebih  tinggi dan  berpengaruh  negatif  sehingga  menimbulkan ketidaknyamanan  yang  berkembang  menjadi kelelahan  yang  berbeda  tipe  dari  waktu  ke waktu.
Penelitian  ini  diperkuat  dengan  penelitian yang dilakukan oleh (Kokoroko & Sanda, 2019) yang  mengatakan  bahwa  tuntutan  dalam lingkungan  kerja  berisiko  terhadap  terjadinya stres  dimana  kurangnya  komunikasi  antara teman  sejawat  dan  antara  bawahan  dan  atasan. Stres  kerja  juga  dapat  terjadi  karena  adanya pengucilan  dan  pengasingan  di  tempat  kerja.
Oleh karena itu dibutuhkan dukungan organisasi untuk  menstabilikan  dan  mengurangi  resiko danpak  buruk  dari  pengucilan  ditempatk  kerja sehingga  mengurangi  kejadian  stres  kerja  bagi perawat  ditempat  kerja.  Ini  didukung  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sarda  et  al., 2018)  yang  mengatakan  bahwa  peningkatan lingkungan kerja dan dukungan dalam menangani  stressor  kerja  dan  pengurangan penjataan  asuhan  keperawatan  sangat  penting untuk  mengurangi  tingkiat  stres  kerja  pada perawat. sementara itu Penelitian yang dilakukan oleh  (Madadzadeh  et  al.,  2018)  mengemukakan dua  pendapat  di  mana  peneliti  mengatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  lingkungan beban kerja dengan kejadian stres pada perawat, dan  ada  hubungan  beba  kerja  terhadap  kejadian stres kerja pada perawat.
Perawat  yang  menganggap  lingkungan tempat  mereka  bekerja  baik  akan  mengalami kepuasan  kerja  yang  lebih  tinggi  dan  merasa nyaman  dengan  lingkungan  kerja.  Lingkungan kerja  yang  baik  merupakan    faktor  penentu untuk  kualitas perawatana yang tinggu sehingga hasil  yang  diberikan  lebih  baik  bagi  perawat (Badri, 2020).
Menurut  Asumsi  peneliti  stres  kerja  juga dapat  dipengaruhi  oleh  kondisi  kerja  ditempat kerja. kondisi kerja atau lingkungan kerja adalah tempat  kerja  secara  fisik  dan  non  fisik  yang dapat  mempengaruhi  kinerja  perawat,  misalnya hubungan  antara  temansejawat,  rasa  aman terhadap  diri  sendiri  saat  melakukan  pekerjaan sehingga dapat menyebabkan ketidakseinbangan antara  situasi  kerja  yang  mencakup  fasilitas, peraturan  yang  ditetapkan,  hubungan  sosial, hubungan  antara  atasandan  bawahan,  kerjasama antar perawat yang mengakibatkan ketidaknyamanan.
Menurut  asumsi  peneliti  jika  beban  kerja dan  kondisi  kerja  pada  perawat  tidak  dilakukan pengandalian  stress  yang  dapat  berpengaruh negatif bagi perawat sehingga daapt mengakibatkan  kesalahan  dalam  pemberian asuhan  keperawatan  kepada  pasien.  Maka  dari itu  dibutuhkan  strategi  yang  sesuai  untuk mengatasi  peningkatan  stres  pada  perawat. Asumsi  ini  didukung  oleh  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Li  et  al.,  2017)  mengatakan bahwa  stres  kerja  pada  perawat  perlu  dilakukan pengendalian  dengan  strategi  yang  efektif. Strategi  koping  dapat  mengurangi  efek  negatif dari  stres  kerja  perawat.  Mengurangi  stres  dan meningkatkan  strategi  koping  sangat  penting tidak  hanya  untuk  mendorong  perawat  tetapi juga untuk masa depang pengembangan keperawatan.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Madadzadeh  et al., 2018)  mengatakan dalam pengendalian stres kerja  pada  perawat  dibutuhkan  strategi  yang
tepat  agar  perawat  dapat  menjalankan  tugasnya dengan  baik.  Situasi  stres  kerja  pada  perawat dapat diperbaiki dengan meningkatkan kemampuan  dan  akutanbilitas  perawat  melalui kursus  pelatihan  pengedalian  tekanan  tenaga kerja.
Peneliti  dapat  menarik  kesimpulan  bahwa mekanisme  koping  individu  dapat  meringankan stres  dalam  pengaturan  beban  kerja  dan  kondisi kerja,  sehingga  dapat  menurunkan  stres  kerja para  perawat  dan  pentingnya  kebijakan  dalam organisasi keperawatan dalam membatasi kualitas perawatan yang diberikan dan peningkatan  ketersediaan  manusia  dan  sumber daya  teknis,  organisasi  pekerjaan  keperawatan. Mengatasi  stres  dengan  strategi  koping  bisa menguntungkan psikologi perawat.

## Kesimpulan
Tingginya tingkat stres kerja yang dialami oleh  perawat  berasal  dari  beban  kerja  yang berlebihan.  Beban  kerja  yang  tinggi,  banyaknya tugas dari pimpinan yang harus diselesaikan dalam waktu yang ditetapkan sehingga menyebabkan stres kerja  pada  perawat.  Kondisi  kerja  yang  kurang memadai  akan mengakibatkan terjadinya tres kerja pada  perawat. kondisi tersebut  seperti kelengkapan sarana dan prasarana  yang ada di tempat kerja dan kelelahan  dari  berbagai  stressor  seperti  konflik peran,  tekanan  waktu,  kelebihan  pekerjaan, dukungan sosial yang tidak memadai, kepemimpinana yang tidak memadai.

## Saran
1. Stres kerja pada perawat akibat beban kerja dan kondisi  kerja  perlu  diatasi  dengan  strategi koping  yang  tepat,  mengingat  berbagai  stressor penyebab  stres  yang  dihadapi.  Untuk  itu  perlu strategi yang efektif dan peningkatan dukungan sosial  untuk  mengurangi  stres  kerja  dan membina  hubungan  dengan  rekan  kerja  atau antara  atasan  dan  bawahan  sangat  penting dilakukan  secara  efisien  agar  daapt  berikan pelayanan kepada pasien dan rumah sakit secara optimal. Pembinaan dan pemeliharaan lingkungan  kerja  yang  baik  juga  dapat meningkatkan kinerja perawat dalam pemberian asuhan  keperawatan  kepada  klien  sehingga mampu mengurangi stres krja pada perawat.
2. Diharapkan  bagi  institusi  pendidikan  dapat menanbah  bahan  bacaan  terkait  stres  kerja  dan kondisi kerja perawat.
3. Peneliti berharap peneliti selanjutnya memberikan kualitas yang lebih baik yang akan sangat  membantu  dalam  mencari  tahu  faktor penyebab  stres  dan  yang  berminat  melakukan peneliti yang serupa diharapakan bisa menanbahkan metode-metode yang lebih memperketat  penentuan  kriteria  yang  akan  di review.

## Ucapan Terimakasih
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada intitusi  STIKES  Nani  Hasanuddin  Makassar    yang telah  memberikan  kesempatan  kepada  peneliti untuk  melakukan  penelitian  tentang  hubungan beban  kerja  dan  kondisi  kerja  perawat  terhadap stres kerja perawat dirumah sakit.

## Referensi
Badri, I.  A. (2020).  Hubungan  Beban  Kerja  Dan Lingkungan  Kerja  Dengan Stres  Kerja  Perawat  Ruangan  Icu Dan Igd. Human Care Journal , 5 (1), 379. https://doi.org/10.32883/hcj.v5i1.730
Djatmiko, R. D. (2016). Keselamatan dan Kesehatan Kerja (U. P. Hastanto (ed.); 1st ed.). CV.Budi Utama.
Gunawan,  A.  H.  (2016). Analisis  Kebutuhan  Tenaga  Perawat  Unit  Pelayanan  Intensif  Berdasarkan  Beban Kerja dan Kompetensi di Unit Pelayanan Intensif Rumah Sakit Dr Oen Solo Baru Tahun 2015 . 2 , 98–114.
Kokoroko, E., & Sanda, M. A. (2019). Effect of Workload on Job Stress of Ghanaian OPD Nurses: The Role of Coworker Support.
Safety
and
Health
at Work , 10 (3), 341–346.
https://doi.org/10.1016/j.shaw.2019.04.002
Kumajas,  S.  S.  (2019). Hubungan  Pengetahuan  Perawat  tentang  Komunikasi  Terapeutik  dengan  Kepuasan Pasien di Ruang Cendana Rumah Sakit Tingkat III Wolter Mongisidi . 2 , 34–41. http://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/nic/article/view/270/279
Kumajas, S. S. (2020). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kinerja Perawat di Ruang Hana , Ester dan Lukas RSU Pancaran Kasih Gmim Kota Manado . 3 , 23–31.
http://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/nic/article/view/416/396
Li, L., Ai, H., Gao, L., Zhou, H., Liu, X., Zhang, Z., Sun, T., & Fan, L. (2017). Moderating effects of coping on work  stress  and  job  performance  for  nurses  in  tertiary  hospitals :  a  cross-sectional  survey  in .  1–8. https://doi.org/10.1186/s12913-017-2348-3
Madadzadeh,  M.,  Barati,  H.,  &  Ahmadi  Asour,  A.  (2018).  The  association  between  workload  and  job  stress among  nurses  in  Vasei  hospital,  Sabzevar  city,  Iran,  in  2016. Journal  of  Occupational  Health  and Epidemiology , 7 (2), 83–89. https://doi.org/10.29252/johe.7.2.83
Maharani, R., & Budianto, A. (2019). Pengaruh Beban Kerja Terhadap Stres Kerja dan Kinerja Perawat Rawat Inap Dalam. Journal of Management Review , 3 (2), 327–332.
Martyastuti, N. E., & Janah, K. (2019). Hubungan Beban Kerja Dengan Tingkat Stres Perawat Ruang Intensive Care Unit dan Instalasi Gawat Darurat . 2 (1).
Rasyidin,  R.  M.,  &  Nurlinda,  A.  A. (2019). Pengaruh  Beban  Kerja  dan  Stres  Kerja  Melalui  Kelelahan  kerja terhadfap  Kinerja  Perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Islam  Faisal  Makassar . 14 ,  306–312. http://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/jikd/article/view/246/197
Safitri,  L.  N.,  Astutik,  M.,  Safitri,  L.  N.,  Astutik,  M.,  &  Kerja,  S.  (2019). Pengaruh  Beban  Kerja  Terhadap Kepuasan Kerja Perawat Dengan Mediasi Stress Kerja . 2 (1), 13–26.
Saquib,  N.,  Saddik,  M.,  Juliann,  Z.,  Alhomaidan,  H.  T.,  Al,  A.,  Abdulrahman,  M.,  &  Mazrou,  A.  (2019). Association of cumulative job dissatisfaction with depression , anxiety and stress among expatriate nurses in Saudi Arabia . February , 740–748. https://doi.org/10.1111/jonm.12762
Sarda,  A.,  Ilyas,  G.  B.,  &  Kadir,  I.  (2018).  Pengaruh  kepemimpinan,  beban  kerja  dan  kondisi  kerja  terhadap stres  perawat  di  uptd  kesehatan  puskesmas  Palanro  Kecamatan  Mallusetasi  Kabupaten  Barru. YUME: Journal of Management , 1 (3).
Sari,  M.  L.,  Ruliati,  L.  P.,  Erawati,  E.,  Upa,  P.,  Ilmu,  P.,  Masyarakat,  K.,  Kesehatan,  F.,  &  Nusacendana,  U. (2019). Analisis  Faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Stres  Kerja  Perawat  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Naimata Kupang Tahun 2019 . 1 (1), 109–114.
Shieva  Nur.  (2019).  Hubungan  Beban  Kerja  dengan  Tingkat  Stres  Kerja  Pegawai  rekam  medis  di  RSU Kabupaten Tangerang. Ilmiah Kesehatan Indonesia , 2 (2), 1–14.
Thu, T., Tran, T., Nguyen, N. B., Luong, M. A., Hai, T., Bui, A., Phan, T. D., &  Tran, V. O. (2019). Stress , anxiety  and  depression  in  clinical  nurses  in  Vietnam :  a  cross ‑ sectional  survey  and  cluster  analysis. International Journal of Mental Health Systems , 1–11. https://doi.org/10.1186/s13033-018-0257-4
Vanchapo, A. R. (2020). Beban Kerja dan Stres Kerja (N. Arsalan (ed.); 1st ed.). CV. Penerbit Qiara Media.
Wijono,  S.  (2018). Kepemimpinan  Dalam  Perspektif  Organisasi  Sutarto  Wijono (I.  Fahmi  (ed.);  1st  ed.). PRENADAMEDIA GRUP