## GAMBARAN HIGIENE DAN INFEKSI KECACINGAN PETUGAS PENGANGKUT SAMPAH DI KELURAHAN KEBRAON, KECAMATAN KARANGPILANG, SURABAYA
The Description Of Hygiene And Worm Infection Among Garbage Colectors In Kebraon Village, Karangpilang District, Surabaya
Yenni Dwi Kurniawaty 1 , R. Azizah 2
Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga yennidwikurniawaty@gmail.com

## ABSTRACT
Garbage collectors are at risk for worm infection due to working in risky environments. Worm infection is a disease caused by a parasite. This study was conducted to identify the conditions of hygiene and worm infection among garbage collectors in Kebraon Village, Karangpilang District,  Surabaya.  This  research  was  conducted  with  a  cross  sectional  study  design.  The sample size used in the study was 15 workers. Individual characteristics studied by researchers are working period, worker's age, the amount of income, ethnicity, and education level. The dominant age group of workers is 45-54 with a percentage of 40%, 46.6% of workers have been working for more than 20 years, 46.7% of workers have an income of Rp 550.001-1.100.000 each month, all workers from East Java, and total 53.3% of workers had a recent education at junior  high  school.  Hygiene  behavior  that  have  been  studied  are  use  of  personal  protective equipment while working, the habit of washing hands with soap and clean water, the habit of cutting nails and bathing habits. The result of this study is all respondents have good hygiene behavior. In addition, scores on each variable of hygiene behaviors included in good category. Diagnosis  of  worm  infection  is  performed  by  fecal  sample  laboratory  examination.  Fecal sample test results showed that 100% of the garbage collectors did not have worm infection. The  conclusion  from  this  study  is  that  workers  have  good  hygiene  behavior  would  not  be affected by worm infection. Although garbage collectors are not affected worm infection and anemia,  this  situation  should  be  maintained  and  improved  in  order  not  affected  by  other diseases due to work with garbage.
Keywords: Hygiene, worm infection, garbage collectors.

## ABSTRAK
Petugas pengangkut sampah memiliki risiko terkena penyakit infeksi kecacingan karena bekerja di  lingkungan  yang  berisiko.  Infeksi  kecacingan  merupakan  penyakit  yang  diakibatkan  oleh parasit. Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi kondisi higiene dan infeksi kecacingan pada  petugas  pengangkut  sampah  di  Kelurahan  Kebraon,  Kecamatan  Karangpilang,  Kota Surabaya. Penelitian ini dilakukan dengan rancangan studi cross sectional. Besar sampel yang digunakan  sebanyak  15  orang.  Karakteristik  individu  yang  diteliti  oleh  peneliti  adalah  lama bekerja,  usia  pekerja,  jumlah  pendapatan,  etnis,  dan  tingkat  pendidikan.  Kelompok  umur pekerja yang dominan adalah 45-54 tahun sebanyak 40%, sebanyak 46.6% pekerja telah bekerja selama  lebih  dari  20  tahun,  sebanyak  46.7%  pekerja  memiliki  pendapatan  yang  didominasi sebesar  Rp  550.001-1.100.000  tiap  bulannya,  seluruh  pekerja  berasal  dari  Jawa  Timur,  dan sebanyak 53.3% pekerja memiliki pendidikan terakhir di tingkat sekolah menengah pertama. Perilaku  higiene  yang  diteliti  adalah  pemakaian  alat  pelindung  diri  saat  bekerja,  kebiasaan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, kebiasaan memotong kuku, dan kebiasaan mandi. Hasil dari penelitian ini adalah seluruh petugas memiliki perilaku higiene yang baik. Selain itu, skor pada masing-masing variabel perilaku higiene termasuk dalam kategori baik. Diagnosis tetap  infeksi  kecacingan  dilakukan  dengan  pemeriksaan  laboratorium  sampel  tinja.  Hasil pemeriksaan  sampel  tinja  menunjukkan  bahwa  100%  petugas  pengangkut  sampah  tidak mengalami infeksi kecacingan. Kesimpulan dari  penelitian ini adalah pekerja  yang memiliki perilaku  higiene  yang  baik  tidak  terkena  infeksi  kecacingan.  Meskipun  petugas  pengangkut sampah tidak mengalami infeksi kecacingan, keadaan ini harus tetap dijaga dan ditingkatkan agar tidak terkena penyakit lain karena bekerja dengan sampah.
Kata kunci : Higiene, infeksi kecacingan, petugas pengangkut sampah.

## PENDAHULUAN
Setiap mahkluk hidup memiliki kemampuan  untuk  berevolusi  sebagai  salah satu  cara  untuk  dapat  beradaptasi  dengan lingkungannya.  Hal  ini  juga  terjadi  pada manusia  baik  itu  berupa  evolusi  secara  fisik maupun  akal/pikiran.  Evolusi  yang  dialami akan  membuat  peradaban  manusia  semakin berkembang  setiap  tahunnya,  baik  secara sosial, ekonomi, industry, ilmu pengetahuan, teknolongi,  dan  sebagainya.  Perkembangan atau pembangunan tersebut dapat memberikan  dampak  postif  maupun  negatif bagi makhluk hidup dan lingkungan sekitarnya,  termasuk  manusia  sendiri.  Salah satu  dampak  positif  adanya  pembangunan adalah  mempermudah  hidup  manusia  dan meningkatkan taraf hidup manusia. Sedangkan dampak negatif  yang diakibatkan oleh pembangunan adalah lingkungan mengalami  kerusakan  fisik  karena  terjadi pencemaran  air,  udara,  tanah  maupun  udara. Pencemaran  fisik  ini  dapat  berupa  dari pembuangan  sampah  yang  dilakukan  sehari- hari oleh manusia untuk memenuhi kebutuhan hidupnya.
Menurut Silalahi (2010) sampah dalam ilmu kesehatan lingkungan sebenarnya hanya sebagian  dari  benda  atau  hal-hal  yang dipandang  tidak  digunakan,  tidak  dipakai, tidak disenangi, atau harus dibuang, sedemikian  rupa  sehingga  tidak  sampai mengganggu kelangsungan hidup. Sedangkan menurut Undang-Undang No. 18 Tahun 2008, sampah  adalah  sisa  kegiatan  sehari-hari manusia dan/atau proses alam yang berbentuk padat.  Saat  ini,  Indonesia  memiliki  jumlah penduduk sebanyak 237 juta dan diperkirakan menghasilkan  sampah  sebanyak  130.000 ton/hari  (Kementrian  Lingkungan  Hidup, 2014).  Ditinjau  dari  sudut  ekologis,  ada  tiga faktor  yang  dapat  menimbulkan  suatu kesakitan,  kecatatam,  ketidakmampuan,  atau kematian  pada  manusia.  Tiga  faktor  itu disebut sebagai ecological atau epidemiologic triad yang terdiri atas agen penyakit, manusia, dan  lingkungannya.  Dalam  keadaan  normal, ketiga  komponen  tersebut  atau  dengan  kata lain  orang  disebut  sehat.  Pada  suatu  saat keseimbangan  dinamis  tersebut  terganggu, misalnya saat kualitas hidup menurun sampai tingkatan  tertentu,  agen  penyakit  dengan
mudah  masuk  ke  dalam  tubuh  manusia  dan menimbulkan sakit (Chandra, 2007).
Berdasarkan konsep
segitiga epidemiologi  tersebut  dapat  diaplikasikan pada dampak buruknya sampah pada manusia. Sampah yang berada di lingkungan memberikan kesempatan pada agen penyakit untuk merugikan manusia yang ada disekitarnya. Agen penyakit yang berasal dari sampah  adalah  virus,  bakteri,  jamur,  dan parasit.  Agen  penyakit  tersebut  dapat merugikan manusia dengan cara menyebarkan penyakit  apabila  kondisi  sampah  yang menumpuk,  beberapa  penyakit  yang  bisa disebabkan oleh sampah antara lain dermatitis,  infeksi  kecacingan,  diare,  kolera, dan  sebagainya.  Untuk  mencegah  terjadinya hal  tersebut,  dibutuhkan  sistem  pengelolaan sampah  yang  efisien  dan  efektif.  Sistem pengelolaan  sampah  membutuhkan  sumber daya  manusia  dalam  prosesnya,  sehingga muncul  berbagai  pekerjaan  baru  baik  untuk masyarakat yang berpendidikan tinggi maupun rendah.
Kota Surabaya merupakan kota terbesar kedua  di  Indonesia  setelah  Jakarta  yang terletak  diantara  07 0 12’  -  07 0 21’  Lintang Selatan  dan  112 0 36’-  112 0 54’  Bujur  Timur, dengan  luas  333,063  km²  dan  lautan  seluas 190,39  km².  Wilayah  Kota  Surabaya  dibagi menjadi  31  Kecamatan  dan  163  Kelurahan. Berdasarkan dari data sensus penduduk tahun 2010  menyatakan  bahwa  Kota  Surabaya memiliki jumlah penduduk mencapai 2.7 juta jiwa  (BPS,  2010).  Menurut  prakiraan,  setiap orang menghasilkan volume sampah sebanyak  0,5kg/kapita/hari  (Sudrajat,  2006). Sehingga  dengan  jumlah  penduduk  2.7  juta jiwa dapat diprakirakan bahwa Kota Surabaya menghasilkan  sampah  sebanyak  1.350  ton setiap  harinya.  Pengelolaan  sampah  di Surabaya  merupakan  tanggung  jawab  dari Dinas  Kebersihan  dan  Pertamanan  kota Surabaya.  Sistem  pengelolaan  sampah  di Surabaya  sudah  menerapkan  konsep  3R ( Reduce , Reuse ,  dan Recycle ).  Dalam  proses pengelolaan sampah terdapat proses pengangkutan sampah yang akan memindahkan  sampah  dari  rumah  tangga menuju  ke  tempat  penampungan  sementara (TPS) yang kemudian akan berakhir di tempat pemrosesan  akhir  (TPA).  Kota  Surabaya
memiliki  satu  unit  TPA  dan  164  unit  TPS (BLH, 2011).
Kelurahan
Kebraon, Kecamatan Karangpilang, Kota Surabaya terbagi menjadi 13  Rukun  Warga  (RW)  dan  74  Rukun Tetangga  (RT)  dengan  jumlah  penduduk sebanyak  29.889  jiwa.  Sistem  pengelolaan sampah  Kelurahan  Kebraon  berawal  dari pengangkutan  sampah  tiap  rumah  tangga  ke TPS Kelurahan Kebraon yang kemudian akan diangkut  menuju  TPA  Kota  Surabaya.  Salah satu jenis pekerjaan yang muncul dari praktik sistem  pengelolaan  sampah  adalah  petugas pengangkut sampah. Banyak masyarakat yang berfikir  bahwa  sampah  merupakan  hal  yang tidak  berguna,  akan  tetapi  untuk  sebagian orang menganggap bahwah sampah merupakan sumber mata pencaharian mereka. Petugas  pengangkut  sampah  yang  dimaksud adalah  orang  yang  memiliki  tanggung  jawab untuk  memindahkan  sampah  dari  rumah tangga menuju tempat penampungan sementara. Setiap pekerjaan memiliki berbagai  risiko  penyakit,  tidak  terkecuali petugas pengangkut sampah karena pekerjaannya mengaruskan untuk melakukan kontak  langsung  dengan  sampah  setiap harinya.  Salah  satu  risiko  penyakit  yang dimiliki  oleh  petugas  pengangkut  sampah adalah  infeksi  kecacingan.  Orang  dewasa memiliki risiko terkena penyakit kecacingan, misalnya  pada  pekerja  yang  bersentuhan langsung  dengan  tanah  (Siregar,  2013). Petugas pengangkut sampah juga merupakan pekerja  yang  banyak  bersentuhan  dengan tanah  (Islami et  al .,  2014).  Sehingga  dalam praktiknya petugas pengangkut sampah harus melakukan  beberapa  upaya  pencegahan  agar tidak  terkena  penyakit  infeksi  kecacingan akibat sampah.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Polaku (2014)  yang  mengindikasikan  adanya  risiko penyakit kecacingan pada pekerja pengangkut sampah  di  Kota  Gorontalo.  Beberapa penyebab  adanya  risiko  infeksi  kecacingan pada  petugas  adalah  penggunaan  alat pelindung  diri,  pengetahuan,  dan  sikap  akan sampah  dan  infeksi  kecacingan.  Hal  ini didukung  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Islami et al pada tahun 2014 menyatakan bahwa  penggunaan  alat    pelindung  secara statistik memiliki hubungan dengan kejadian
infeksi    cacing    pada  petugas  pengangkut sampah. Serta penelitan yang dilakukan oleh Ottay  pada  tahun  2010  menyatakan  bahwa perilaku  pemulung  tentang  pengetahuan  dan sikap mempunyai hubungan dengan kejadian cacingan  dan  tindakan  pemulung  tidak mempunyai  hubungan  dengan  kejadian cacingan  di  TPA Kota Manado.
Oleh karena itu, diperlukan kajian untuk melihat  apakah  pekerjaan  sebagai  petugas pengangkut  sampah  memiliki  risiko  terkena infeksi kecacingan sehingga dapat direncanakan upaya preventif atau promotifnya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk melihat kondisi higiene dan infeksi kecacingan  petugas  pengangkut  sampah  di Kelurahan Kebraon, Kecamatan
Karangpilang, Kota Surabaya.
.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  Kelurahan Kebraon,  Kecamatan  Karangpilang,  Kota Surabaya. Penelitian ini merupakan penelitian observasional.  Berdasarkan  ruang  lingkup tujuannya,  penelitian  ini  termasuk  penelitian deskriptif kuantitatif karena memperoleh data yang  berbentuk  angka  yang  kemudian  akan diinterpretasikan. Sedangkain dari segi waktu, desain  penelitian  ini  adalah cross  sectional. Waktu  penelitian  dimulai  pada  bulan Desember 2015 hingga Juni 2016.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  petugas  pengangkut  sampah  di Kelurahan  Kebraon.  Dari  20  orang  petugas yang  bersedia  untuk  dijadikan  sampel penelitian  sebanyak  15  orang  yang  bekerja mengangkut  sampah  di  beberapa  RT  setiap harinya.  Identifikasi  karakteristik  individu dan  perilaku  higiene  dilakukan  dengan kuesioner dan observasi. Sedangkan identifikasi  infeksi  kecacingan  dilakukan dengan pemeriksaan sampel tinja di laboratorium.  Pengambilan  sampel  tinja dilakukan oleh responden dengan arahan dan pengawasan dari peneliti.
Penelitian ini telah memperoleh persetujuan  dari  Tim  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Airlangga dengan nomor sertifikat kaji etik : 198-KEPK.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Gambaran  Umum  Kelurahan  Kebraon dan Petugas Pengangkut Sampah
Kebraon  merupakan  sebuah  kelurahan yang berada di wilayah Kecamatan Karangpilang,  Kota  Surabaya  dan  terbentuk pada tahun 1986 dengan luas wilayah sebesar 169.967 Ha. Kelurahan Kebraon memiliki 13 Rukun Warga (RW) dan 74 Rukun Tetangga (RT)  dengan  jumlah  KK  sebesar  8.383  KK dengan  jumlah  penduduknya  berjumlah 29.889  jiwa.  Penduduk  Kelurahan  Kebraon memiliki  mata  pencaharian  yang  beragam yang  didominasi  oleh  Pegawai  Negeri  Sipil (PNS),  pegawai  swasta,  dan  TNI/POLRI. Sedangkan  untuk  tingkat  pendidikan  yang dimiliki penduduknya beragam dan didominasi  oleh  tamat  Sekolah  Menengah Atas  (SMA)  yang  kemudian  diikuti  dengan pencapaian  tamat  sekolah  lanjutan  Diploma atau  Sarjana,  sehingga  tingkat  pendidikan masyarakat  Kelurahan  Kebraon  tergolong baik.  Kelurahan  Kebraon  memiliki  satu Tempat  Penampungan  Sementara  (TPS)  dan dilengkapi  dengan  gerobak  yang  berjumlah sesuai dengan jumlah RT yang dimiliki, yaitu 74 buah.
Menurut prakiraan, setiap orang menghasilkan  volume  sampah  sebanyak 0,5kg/kapita/hari  (Sudrajat,  2006).  Dapat diprakirakan  bahwa  Kelurahan  Kebraon menghasilkan  sampah  sebanyak  14.9445,5 kg/kapita/hari  yang  akan  diangkut  petugas menuju  rumah  tangga  menuju  TPS  tiap harinya.  Jumlah  petugas  pengangkut  sampah yang  bekerja  di  wilayah  Kelurahan  Kebraon sebanyak  20  orang.  Menurut  Peraturan Walikota Surabaya No. 42 tahun 2011 tentang Rincian  Tugas  dan  Fungsi  Dinas  Kota Surabaya, Dinas Kebersihan dan Pertamanan Kota  Surabaya  memiliki  kewenangan  untuk pengangkutan sampah dari TPS ke TPA serta penyediaan  sarana  prasarana  terkait.  Hal tersebut  mengakibatkan  petugas  pengangkut sampah  di  Kelurahan  Kebraon  dinaungi langsung  oleh  masing-masing  RT,  baik  dari proses pembayaran, jumlah gaji, dan perekrutan  yang mengakibatkan satu petugas dapat  memiliki  tanggung  jawab  untuk melakukan  pengangkutan  sampah  pada  dua
sampai  empat  RT.  Setiap  harinya  petugas pengangkut sampah akan mengambil sampah dari  rumah  tangga  yang  kemudian  akan dimasukkan  ke  dalam  truk  sampah  di  TPS yang  disediakan  oleh  Dinas  Kebersihan  dan Pertamanan  (DKP).  Proses  pemindahan sampah  dari  gerobak  menuju  truk  sampah dilakukan  pada  hari  yang  sama  saat pengangkutan  dari  rumah  tangga  ke  TPS. Sampah  yang  akan  dipindahkan  ke  truk sampah akan dipilah terlebih dahulu, barang- barang  yang  dapat  dijual  kembali  seperti kardus,  botol  plastik,  maupun  barang elektronik  yang  dapat  digunakan  kembali, sedangkan sampah yang lain akan dipindahkan  ke  truk  sampah.  Jam  kerja petugas pengangkut sampah bervariasi tergantung  pada  keinginan  setiap  pekerja, beberapa  pekerja  menyukai  pengangkutan pagi atau sore hari dan berdurasi sekitar 5 – 6 jam setiap harinya. Setiap tiga kali seminggu truk sampah dari.
Karakteristik Individu Petugas

## Pengangkut Sampah
Karakteristik  individu  yang  diteliti dalam  penelitian  ini  adalah  usia,  jenis kelamin, lama bekerja, pendapatan, etnis, dan tingkat  pendidikan  pada  petugas  pengangkut sampah yang didapatkan dari hasil kuesioner terhadap responden.
Usia  pekerja  dikelompokkan  ke  dalam kelompok umur 15-24 tahun, 25-34 tahun, 35- 44 tahun, 45-54 tahun, dan 55+ tahun sesuai dengan  Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan Transmigrasi  Republik  Indonesia  Nomor  1 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Keputusan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan Transmigrasi Nomor KEP. 250/MEN/XII/2008  Tentang  Klasifikasi  dan
Karakteristik  Data  dari  Jenis  Informasi Ketenagakerjaan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan Transmigrasi Republik Indonesia.
Variabel  lama  bekerja  dikelompokkan menjadi 0 hingga 4, 5 hingga 9, 10 hingga 14, 15  hingga  19,  dan  lebih  dari  20  tahun berdasarkan range menurut  ilmu  statistik yang dihitung menggunakan aplikasi statistik.
Untuk  variabel  pendapatan  dibagi berdasarkan range dari  data  yang  didapat yaitu  Rp  0-550.000,  Rp  550.001-1.100.000, Rp 1.100.001-1.650.000, dan Rp 1.650.001+.
Range variabel  ini  dihitung  menggunakan aplikasi statistik.
Variabel  etnis  petugas  pengangkut sampah  dibagi  berdasarkan  hasil  kuesioner yang  didapat,  apabila  ditemukan  tiga  jenis etnis  maka  variabel  ini  akan  dibagi  tiga  dan sebagainya.
Sedangkan  untuk  variabel  tingkat pendidikan  dibagi  menjadi  Sekolah  Dasar (SD), Sekolah Menengah Pertama (SMP), dan Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  sesuai dengan  sistem  pendidikan  yang  ada  di Indonesia.
Karakteristik individu petugas pengangkut  sampah  di  Kelurahan  Kebraon, Kecamatan  Karangpilang,  Kota  Surabaya dapat dilihat pada tabel 1.
Dari tabel tersebut dapat dilihat bahwa usia  pekerja  yang  paling  dominan  adalah  20 tahun dengan presentase 40%. Pada penyakit infeksi  kecacingan  tidak  ada  batasan  usia, setiap  orang  bisa  terkena  apabila  memiliki faktor  risiko  yang  mendukung  terjadinya penularan penyakit.
Sebagian  bersar  petugas  pengangkut sampah memiliki lama kerja selama 20 tahun lebih sebanyak tujuh orang dengan presentase 46,6%  yang  selanjutnya  diikuti  oleh  pekerja dengan  lama  kerja  antara  10-14  tahun sebanyak empat orang dan 15-19 tahun serta 0-4  tahun  dengan  masing-masing  jumlah sebanyak  dua  orang.  Pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Siregar  (2013)  menghasilkan bahwa  pekerja  tanaman  Kota  Pekanbaru memiliki  masa  kerja  lebih  dari  lima  tahun pada  27  respondennya  dengan  presentase 100%.
Jumlah pendapatan petugas pengangkut sampah didominasi pada kategori Rp 550.001 hingga Rp 1.100.000 sebanyak tujuh pekerja dengan  presentase  46.7%.  Akan  tetapi keseluruhan responden tidak memiliki pendapatan  diatas  Rp  2.000.000  yang  sangat bertolak  belakang  dengan  upah  minimum regional  (UMR)  kota  Surabaya  sebesar  Rp 3.045.000, padahal hal ini sangat berpengaruh terhadap  pencukupan  kebutuhan  dasar  setiap orang.
Tabel  1. Karakteristik  Individu  Petugas Pengangkut  Sampah  Kelurahan  Kebraon,
Kecamatan  Karangpilang,  Kota  Surabaya, Mei 2016.
Variabel Total n % Usia pekerja (tahun) 15-24 25-34 35-44 45-54 55+ 0 2 5 6 2 0 13,3 33,3 40 13,3 Lama bekerja (tahun) 0-4 5-9 10-14 15-19
20+
2 0 4 2 7 13,3 0 28,5 13,3 46,6 Pendapatan Rp 0-550.000 Rp 550.001- 1.100.000 Rp 1.100.001- 1.650.000 Rp 1.650.000+ 0 7 5 3 0 46,7 33,3 20 Etnis Jawa Timur 15 100 Tingkat Pendidikan SD SMP SMA 5 8 2 33,3 53,3 13,4
Berdasarkan  data  yang  didapat  bahwa seluruh  petugas  pengangkut  sampah  yang menjadi  responden  pada  penelitian  berasal dari  wilayah  yang  sama  yaitu  Jawa  Timur dengan presentase 100%. Tingkat pendidikan pekerja  didominasi  oleh  lulusan  SMP sebanyak  delapan  orang  dengan  presentase 53,3%,  yang  kemudian  diikuti  oleh  lulusan SD  sebanyak  lima  orang  dengan  presentase 33,3%.  Semakin  rendah  tingkat  pendidikan seseorang  akan  memiliki  risiko  lebih  tinggi untuk terkena infeksi kecacingan.
Perilaku  Higiene  Petugas  Pengangkut Sampah
Perilaku  higiene  yang  diteliti  dalam penelitian  ini  adalah  penggunaan  alat pelindung  diri,  kebiasaan  memotong  kuku, kebiasaan  mandi,  dan  kebiasaan  mencuci tangan  dengan  air  bersih  dan  sabun  yang hasilnya didapat dari kuesioner dan observasi pada  petugas  pengangkut  sampah.  Perilaku higiene  dilihat  dari  pengetahuan,  sikap,  dan tindakan  responden  dalam  pelaksanaan keempat variabel diatas.
Berikut  merupakan  hasil  pengukuran perilaku higiene petugas pengangkut sampah :
Tabel  2. Higiene  Petugas  Pengangkut Sampah,  Kelurahan  Kebraon,  Kecamatan Karangpilang, Mei 2016.
Variabel Total N % Penggunaan APD Baik Buruk 15 0 100 0 Kebiasaan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Baik Buruk 15 0 100 0 Kebiasaan memotong kuku Baik Buruk 15 0 100 0 Kebiasaan mandi Baik Buruk 15 0 100 0 Perilaku higiene Baik Buruk 15 0 100 0 Personal higiene seluruh petugas pengangkut sampah termasuk dalam kategori baik (100%) karena skor yang didapat berada diatas  nilai  rata-rata,  seperti  penelitian  yang dilakukan  oleh  Polaku  (2014)  menyatakan dari 23 responden, sebanyak 14 orang (60,9%) memiliki  aspek  higiene  yang  baik  dan
sebanyak  34,8%  atau  delapan  responden memiliki  higiene  yang  cukup  dan  sebanyak 4,3% atau satu orang memiliki aspek higiene kurang.
Kondisi perilaku higiene seluruh petugas pengangkut sampah tergolong kategori  baik,  akan  tetapi  satu  hal  yang mencolok  dari  hasil  penelitian  adalah tindakan  menggunakan  alat  pelindung  diri terutama pemakaian sarung tangan. 15 pekerja tidak  pernah  menggunakan  sarung  tangan ketika  bekerja,  ketika  ditanya  kenapa  alasan tidak  menggunakannya  mereka  menjawab bahwa sudah terbiasa dan rasa tidak nyaman mengambil  sampah  apabila  menggunakan sarung tangan. Untuk pemakaian sepatu boot ketika bekerja sebanyak 11 pekerja memakai sepatu boot sedangkan  yang  lainnya  tidak menggunakannya.  Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Islami et  al pada  tahun 2014  menyatakan  bahwa  dari  59  sampel terdapat
14 sampel (23.7%) yang
menggunakan  APD  lengkap  dan  45  sampel (76.3%)  tidak  menggunakan  APD  lengkap pada  petugas  pengangkut  sampah  Dinas Kebersihan Kabupaten Wakatobi.
Kebiasaan  mencuci  tangan  dengan  air bersih  dan  sabun,  kebiasaan  mandi,  dan kebiasaan  memotong  kuku  pekerja  termasuk
dalam  kategori  baik.  Pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Polaku  (2014)  menghasilkan bahwa  satu  responden  tidak  memiliki kebiasaan  memotong  kuku,  sementara  22 responden  (95.7%)  pekerja  lainnya  memiliki kebiasaan memotong kuku setiap kali panjang pada  petugas  pengangkut  sampah  di  Kota Gorontalo. Sedangkan pada penelitian Fitri et al (2012) menghasilkan bahwa kebiasaan cuci tangan  siswa  SD  di  Kecamatan  Angkola Timur  adalah  37%  siswa  memiliki  kategori baik dan 63% siswa dalam kategori tidak baik. Sedangkan  untuk  penelitian  yang  dilakukan oleh  Lengkong  (2012)  menghasilkan  bahwa siswa  SD  Negeri  47  Kota  Manado  memiliki kebiasaan  mandi  yang  baik  sebanyak  95.5% dan  4.5%  memiliki  kebiasaan  mandi  yang buruk.

## Infeksi  Kecacingan  Petugas  Pengangkut Sampah
Pengujian  laboratorium  sampel  tinja dilakukan  di  Balai  Besar  Laboratorium Kesehatan  Surabaya.  Responden  melakukan sampel  tinja  secara  mandiri  atas  arahan  dan pengawasan  peneliti.  Sampel  tinja  yang didapat harus ditutup rapat dan dimasukkan ke dalam kotak pendingin. Penyimpanan sampel tinja tidak boleh  lebih  dari  satu  hari.    Pengujian laboratorium sampel tinja digunakan untuk mengetahui  apakah  responden  terkena penyakit  infeksi  kecacingan  atau  tidak. Hasil  positif  akan  ditunjukkan  dengan ditemukannya cacing atau telur cacing pada sampel tinja tersebut.
Berikut ini merupakan hasil laboratorium sampel tinja petugas pengangkut sampah :
Tabel  3. Infeksi  Kecacingan  Petugas Pengangkut  Sampah,  Kelurahan  Kebraon, Kecamatan Karangpilang, Mei 2016.
Variabel Total n % Infeksi Kecacingan Negatif Positif 15 0 100 0
Berdasarkan tabel diatas menyatakan bahwa seluruh petugas pengangkut sampah tidak memiliki penyakit infeksi kecacingam dengan  presentase  100%  karena  tidak ditemukan telur cacing atau cacing dewasa pada sampel tinja mereka.
Infeksi kecacingan merupakan penyakit  yang sering terjadi di masyarakat tetapi  kurang  mendapat  perhatian  dari berbagai sektor ( neglected disease ). Petugas  pengangkut  sampah  memiliki risiko tertular penyakit karena bekerja pada lingkungan  yang  berisiko.  Agen  penyakit yang  berasal  dari  sampah  adalah  virus, bakteri,  jamur,  dan  parasit  sehingga  agen tersebut  akan  menghasilkan  penyakit apabila sampah yang kita hasilkan menumpuk,  antara  lain  dermatitis,  infeksi kecacingan,  penyakit  diare,  kolera,  dan sebagainya. Pada penelitian Siregar (2013) menujukkan hasil pemeriksaan sampel yang dilakukan di laboratorium, maka
didapatkan pekerja tanaman kota Pekanbaru yang mengalami infeksi kecacingan (positif)  sebanyak  21  orang  (77.78%)  dan tidak mengalami kejadian cacingan (negatif)  sebanyak  enam  orang  (22.22%). Sedangkan menurut penelitian yang dilakukan  Islami et  al tahun  2014 mendapatkan  hasil  bahwa  dari  59  sampel terdapat  pada    31  (52,5%)  sampel  yang terinfeksi  dan  terdapat  28  (47,5%)  sampel yang tidak terinfeksi pada petugas pengangkut  sampah  di  Dinas  Kebersihan Kabupaten Wakatobi.
Akan tetapi, penelitian yang
dilakukan  kali  ini  menghasilkan  infeksi kecacingan negative karena pada pemeriksaan  laboratorium  tinja  responden tidak  ditemukan  telur  cacing  atau  cacing dewasa. Hal ini disebabkan karena personal higiene  mereka  tergolong  baik  meskipun tindakan  penggunaan  alat  pelindung  diri masih kurang terpenuhi.

## Karakteristik  Individu  dan  Perilaku Higiene dengan Infeksi Kecacingan pada Petugas Pengangkut Sampah
Identifikasi  ini  digunakan  untuk melihat  hubungan  satu  per  satu  variabel dengan  infeksi  kecacingan  pada  petugas
pengangkut sampah di Kelurahan Kebraon, Kecamatan Karangpilang, Surabaya.
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang antara  karakteristik  individu  dan  infeksi kecacingan, maka dapat disimpulkan bahwa karakteristik  individu  dan  perilaku  higiene tidak  memiliki  hubungan  dengan  infeksi kecacingan.  Hal  ini  disebabkan  karena pengaruh  perilaku  higiene  yang  termasuk dalam  kategori  baik  pada  seluruh  petugas pengangkut sampah lebih dominan.
Meskipun  pada  penelitian  lainnya,  faktor sosial  ekonomi,  usia,  dan  lama  bekerja dapat  meningkatkan  risiko  terkena  infeksi kecacingan.
Masa  kerja  petugas  pengangkut sampah didominasi oleh pekerja yang lebih dari  20  tahun  bekerja  dengan  presentase 46,6%.  Semakin  lama  seseorang  bekerja menjadi  petugas  pengangkut  sampah, semakin  lama  paparan  penyakit  infeksi kecacingan  yang  diterima  oleh  petugas tersebut.  Hal  ini  selaras  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Siregar (2013) bahwa dari  27  pekerja  tanaman  Kota  Pekanbaru yang  memiliki  masa  kerja  lebih  dari  lima tahun megalami infeksi kecacingan sebanyak  21  orang  dengan  presentase 77,78%.
Tabel 4. Tabulasi Silang Antara Variabel Karakteristik Individu dan Perilaku Higiene dengan Infeksi Kecacingan pada Petugas Pengangkut Sampah.
Variabel Infeksi Kecacingan Total Positif Negatif N % N % N % Umur (tahun) 15-24 25-34 35-44 45-54 55+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 6 2 0 13,3 33,3 40 13,3 0 2 5 6 2 0 13,3 33,3 40 13,3 Lama bekerja (tahun) 0-4 5-9 10-14 15-19 20+ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4 2 7 13,3 0 28,5 13,3 46,6 2 0 4 2 7 13,3 0 28,5 13,3 46,6 Pendapatan Rp 0-550.000 Rp 550.001-1.100.000 0 0 0 0 0 0 0 7 5 0 46,7 33,3 0 7 5 0 46,7 33,3
Rp 1.100.001- 1.650.000 Rp 1.650.000+ 0 0 3 20 3 20 Etnis Jawa Timur 0 0 15 100 15 100 Tingkat pendidikan SD SMP SMA 0 0 0 0 0 0 5 8 2 33,3 53,3 13,4 5 8 2 33,3 53,3 13,4 Penggunaan APD Baik Buruk 0 0 0 0 15 0 100 0 15 0 100 0 Kebiasaan mencuci tangan  dengan  air bersih dan sabun Baik Buruk 0 0 0 0 15 0 100 0 15 0 100 0 Kebiasaan mandi Baik Buruk 0 0 0 0 15 0 100 0 15 0 100 0 Kebiasaan memotong kuku Baik Buruk 0 0 0 0 15 0 100 0 15 0 100 0 Perilaku higiene Baik Buruk 0 0 0 0 15 0 100 0 15 0 100 0
Perilaku  higiene  petugas  pengangkut sampah  Kelurahan  Kebraon  dikategorikan baik karena hasil skor kuesioner dan observasi yang  melebih  nilai  rata-rata  sehingga berdampak pada seluruh pekerja tidak terkena infeksi kecaingan, meskipun ada beberapa hal yang  harus  ditekankan  terkait  variabel pemakaian alat pelindung diri terutama sarung tangan.  Pemakaian  sarung  tangan  tidak dilakukan  oleh  seluruh  petugas  pengangkut sampah, sedangkan untuk penggunaan sepatu boot dilakukan oleh sebelas pekerja dan empat lainnya tidak menggunakannya. Beberapa hal yang menjadi faktor mengapa tidak menggunakan sarung tangan atau sepatu boot karena  rasa  tidak  nyaman  ketika  mengambil sampah  dan  mereka  telah  terbiasa  tidak menggunakannya.  Hal  ini  bertolak  belakang dengan penelitian yang dilakukan oleh Islami et  al (2014)  yang  menghasilkan  dari  45 sampel dari petugas pengangkut sampah yang tidak  menggunakan  APD  secara  lengkap,
terdapat  27  (60%)  yang  terinfeksi  dan  18 (40%)  yang  tidak    terinfeksi.  Hal  ini  terjadi karena  variabel  lain  yang  termasuk  dalam perilaku  higiene  berkategori  baik  lebih mendominasi.
Perilaku higiene terkait variabel kebiasaan mandi, kebiasaan memotong kuku, dan  kebiasaan  mencuci  tangan  dengan  air bersih dan sabun masuk dalam kategori baik. Hal ini sesuai dengan observasi peneliti yaitu ketika  petugas  pengangkut  sampah  bekerja selama  lima  hingga  enam  jam  setiap  hari, mereka  tidak  melakukan  kegiatan  selain bekerja  seperti  makan  dengan  menggunakan tangan  secara  langsung.  Petugas  pengangkut sampah  akan  langsung  mencuci  tangan dengan  air  bersih  dari  sumur  terdekat  dan menggunakan  sabun  sebelum  pulang  ke rumah masing-masing. Sesampainya di rumah mereka  akan langsung  mandi dan mengganti pakaian yang  dipakai  selama  bekerja mengangkut  sampah  sebelumnya.  Sesuai
dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya, apabila penelitian yang dilakukan oleh Ginting pada tahun 2009 pada anak  SD  di  desa  tertinggal  Kecamatan Panguruan Kabupaten Samosir menghasilkan kejadian  infeksi  kecacingan  pada  siswa dengan personal higiene yang baik ialah 35% dengan  infeksi  kecacingan  positif  dan  65% dengan infeksi kecacingan negatif. Kemudian untuk kejadian infeksi kecacingan pada siswa dengan  personal  higiene  sedang  ialah  51,4% dengan indeksi kecacingan positif sedangkan untuk  infeksi  kecacingan  negatif  sebesar 48,6%.  Selanjutnya  untuk  kejadian  indeksi kecacingan  pada  siswa  dengan  personal higiene  buruk  ialah  81,8%  dengan  infeksi kecacingan positif dan 18,2% dengan infeksi kecacingan negatif. Semakin rendah personal higiene  siswa,  semakin  tinggi  pula  kejadian infeksi  kecacinggannya  sehingga  dapat disimpulkan  ada  ada  hubungan  bermakna antara  buruknya  personal  higiene  dengan kejadian  kecacingan  pada  siswa  SD  di Kabupaten  Samosir  maka  apabila  kondisi personal  higiene  baik  maka  risiko  untuk tertular  infeksi  kecacingan  juga akan menurun.
Kebiasaan  mencuci  tangan  yang  buruk dapat  memindahkan  bibit  penyakit  ke  dalam tubuh  (Purwanijayanti,  2006).  Pencucian tangan  dengan  sabun  dan  diikuti  dengan pembilasan  akan  menghilangkan  banyak mikroba yang terdapat pada tangan. Kombinasi  antara  aktivitas  sabun  sebagai pembersih,  penggosokan  dan  aliran  air  akan menghanyutkan partikel kotoran yang banyak mengandung mikroba (Purnawijayanti, 2006). Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Siregar  (2013)  menyatakan  bahwa  ada hubungan  antara  kebiasaan  mencuci  tangan dengan  sabun  antiseptik  dengan  kejadian cacingan  yaitu pada pekerja tanaman dengan kebiasaan  mencuci  tangan  menggunakan sabun  antiseptik  yang  kurang  dengan menderita kejadian cacingan positif sebanyak 18  orang  (90%)  dan  kejadian  cacingan  pada pekerja  tanaman  kota  dengan  kebiasaan mencuci  tangan  dengan  sabun  antiseptik dengan  cukup  dan  baik  sebanyak  tiga  orang (42,9%).  Pernyataan  tersebut  disesuaikan dengan  hasil  skor  kebiasaan  mencuci  tangan dengan air bersih dan sabun yang
dikategorikan  baik,  maka  risiko  terkena infeksi kecacingan akan menurun.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Lengkong  (2012)  pada  pelajar  di  SD  Negeri 47 Kota Manado menghasilkan bahwa dari 64 pelajar  yang memiliki kebersihan kuku tidak baik terdapat dua pelajar yang terkena infeksi kecacingan  sedangkan  dari  47  pelajar  yang memiliki  kebersihan  kuku  baik  terdapat  tiga pelajar  yang  terkena  infeksi  kecacingan. Sehingga diperoleh bahwa tidak ada hubungan  antara  kebersihan  kuku  dengan infeksi kecacingan. Dengan kondisi kebiasaan mandi, kebiasaan mencuci tangan dengan air bersih  dan  sabun,  serta  kebiasaan  memotong kuku yang baik, sehingga risiko untuk terkena infeksi  kecacingan  juga  semakin  rendah karena beberapa aspek personal higiene masih terpenuhi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Dari  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa karakteristik individu petugas pengangkut  sampah  terdiri  dari  beberapa variabel, antara lain: umur pekerja didominasi oleh  usia  45  hingga  54  tahun  dengan presentase  40%,  sebanyak  46,6%  pekerja memiliki  masa  kerja  lebih  dari  20  tahun, seluruh  pekerja  berasal  dari  Jawa  Timur, tingkat  pendidikan  pekerja  didomanis  oleh lulusan  SMP  dengan  presentase  53,3%,  dan sebagian  besar  pekerja  mendapatkan  jumlah pendapatan  antara  Rp  550.001  hingga  Rp 1.100.000 setiap bulannya.
Perilaku higiene yang diteliti terdiri dari penggunaan  alat  pelindung  diri,  kebiasaan memotong  kuku,  kebiasaan  mandi,  dan kebiasaan  mencuci  tangan  dengan  air  bersih dan  sabun  yang  memiliki  hasil  bahwa  skor perilaku  higiene  setiap  variabel  atau  setelah diakumulasikan dari seluruh petugas pengangkut sampah termasuk dalam kategori baik  karena  skor  yang  didapat  berada  diatas rata-rata skor total.Sedangkan untuk hasil uji laboratorium pemeriksaan sampel tinja petugas  pengangkut  sampah  mendapatkan hasil bahwa tidak ada pekerja yang menderita infeksi kecacingan.
Dalam  penelitian  ini,  karakteristik individu dan perilaku higiene tidak memiliki hubungan dengan infeksi kecacingan. Hal ini dikarenakan  pengaruh  perilaku  higiene  yang
Gambaran Higiene Dan Infeksi Kecacingan Petugas Pengangkut Sampah , |  DWI KURNIAWATY
termasuk  dalam  kategori  baik  pada  seluruh petugas  pengangkut  sampah  lebih  dominan yang  dapat  mencegah  terjadinya  penularan infeksi kecacingan pada pekerja.
Saran  untuk  pekerja  ialah  petugas pengangkut sampah  yang tidak lulus SD dan SMP  bisa  diarahkan  untuk  mengikuti  ujian paket  A,  B,  dan  C  agar  memiliki  tingkat pendidikan yang lebih baik sehingga mampu meningkatkan  kesejahteraan  hidupnya  dan dilakukan pengarahan terhadap pekerja untuk meningkatkan  kesejahteraan  hidupnya  dari segi  sosial  ekonomi  dengan  cara  bekerja selain  sebagai  petugas  pengangkut  sampah karena  semakin  tua  usia  seseorang  maka kemampuan  untuk  mengangkut  sampah semakin  berkurang  dan  paparan  penyakit yang  diterima  sudah  terlalu  lama  sehingga sangat berisiko untuk terkena penyakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Lingkungan  Hidup  Kota  Surabaya. 2011. Laporan  Status  Lingkungan
Hidup Daerah Kota Surabaya Tahun 2011 . Diakses dari http://lh.surabaya.go.id/SLHD%202 011/Laporan%20BAB%20I%20Mat riks.pdf
Badan  Pusat  Statistik.  2010. Jumlah  dan Distribusi  Penduduk .  Diakses  dari http://sp2010.bps.go.id/index.php/sit e?d=3578000000&wilayah=Kota- Surabaya
Chandra,  B.  2007.  Pengantar  Kesehatan Lingkungan.  Jakarta:  Penerbit  Buku
EGC Fitri. J, Saam. Z, Hamidy. M.Y. 2012 Analisis Faktor-Faktor Risiko Infeksi Kecacingan Murid Sekolah Dasar di Kecamatan Angkola Timur Kabupaten  Tapanuli  Selatan  Tahun 2012. Jurnal Ilmu Lingkungan Vol. 6 No.  2:  146-161.  Diakses  dari download.portalgaruda.org/article.p hp?article=31889&val=227 Ginting,  A.  2009.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan Dengan Kejadian Kecacingan  pada  Anak  Sekolah Dasar di Desa  Tertinggal Kecamatan
Pangururan    Kabupaten  Samosir
Tahun  2008. Skripsi .  Universitas Sumatera  Utara:  Medan.  Diakses dari repository.usu.ac.id/bitstream/12345 6789/14707/1/09E00823.pdf Islami,  L.N.,  Sulastrianah,  dan  Waode, S.A.U.,  2014.  Perbedaan  Kejadian Infeksi  Antara  Petugas  Pengangkut Sampah  yang  Menggunakan  Alat Pelindung  Diri  dengan  Petugas Sampah  yang  Tidak  Menggunakan Alat  Pelindung  Diri. Medula Vol.  2 No.  1:  108-111.  Diakses  dari ojs.uho.ac.id/index.php/medula/artic le/download/242/182
Kementerian  Lingkungan  Hidup.  R.I.  2014.
Hari Peduli Sampah 2014: Deklarasi Indonesia  Bersih  Sampah  2020 . Diakses dari http://www.menlh.go.id/hari-peduli- sampah-2014-indonesia-bersih- 2020/ Lengkong.  B.R.,  Joseph.  W.B.S, Pijoh.  V.D. Hubungan Antara Higiene Perorangan  dengan  Infestasi  Cacing pada  Pelajar  Sekolah  Dasar  Negeri 47 Kota Manado . Jurnal Kesmas Vol 1,  No  1:  28-35.  Diakses  dari http://fkm.unsrat.ac.id/wp- content/uploads/2013/08/Jurnal- Brian-R.-Lengkong-091511146- KESLING.pdf
Ottay, R.I., 2010. Hubungan Antara Perilaku Pemulung dengan Kejadian Penyakit Cacingan  di  Tempat  Pembuangan Akhir  Sampah  Sumompo  Kota Manado. Jurnal  Biomedik ,  Vol.  2,
No. 1: 38-43. Diakses dari http://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph p/biomedik/article/view/841/659 Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi  Republik  Indonesia Nomor  1  Tahun  2014  tentang Perubahan  Atas  Keputusan  Menteri Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi Nomor  KEP.  250/MEN/XII/2008 Tentang Klasifikasi dan Karakteristik Data dari Jenis Informasi  Ketenagakerjaan  Menteri
Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi Republik Indonesia
Peraturan  Walikota  Surabaya  No.  42  tahun 2011  tentang  Rincian  Tugas  dan Fungsi  Dinas  Kota  Surabaya,  Dinas Kebersihan  dan  Pertamanan  Kota
Surabaya Polaku,  N.  2014.  Identifikasi  Telur  Cacing pada  Kuku  dan  Higiene  Pekerja Pengangkut Sampah di Kota Gorontalo. Skripsi . Universitas Negeri Gorontalo: Gorontalo. Diakses dari eprints.ung.ac.id/7576 Purnawijayanti,  Hiasinta,  A.,  2006.  Sanitasi, Higiene,  dan  Keselamatan  Kerja dalam Pengolahan Makanan. Yogyakarta: Penerbit Kanisius. Silalahi,  D.K.  2010.  Hubungan  Kebersihan Perorangan  Dan  Pemakaian  Alat Pelindung  Diri  Dengan  Keluhan Gangguan Kulit Pada Petugas Pengelola Sampah Di Tempat Pembuangan  Akhir  (TPA)  Namo Bintang  Kecamatan  Pancur  Batu Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun 2010. Skripsi. Universitas  Sumatera Utara: Medan. Diakses dari http://repository.usu.ac.id/handle/12 3456789/20777 Siregar, I. 2013. Hubungan Personal Higiene dengan Penyakit Cacing ( Soil Transmitted Helminth ) pada Pekerja
Tamanan  Kota  Pekanbaru. Pusat
Penelitian    Lingkungan    Hidup
Universitas  Riau :  93-102.  Diakses dari ejournal.unri.ac.id/index.php/JKL/ar ticle/view/1281 Sudrajat,  H.R.  2006.  Mengelola  Sampah Kota. Jakarta: Penebar Swadaya Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor 18 Tahun 2008 Tentang Pengelolaan Sampah