Journal of Telenursing (JOTING) Volume 1, Nomor 1, Juni 2019 e-ISSN : 2684-8988 p-ISSN : 2684-8996 DOI: https://doi.org/10.31539/joting.v1i1.518

## PENGARUH EDUKASI KELUARGA TERHADAP KEMAMPUAN KELUARGA DALAM MERAWAT KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL
Muhammad Amin 1 , Yoga Saputra 2 , Deoni Vioneery 3
Universitas Muhammadiyah Bengkulu 1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Surakarta 3
mamin@umb.ac.id 1

## ABSTRAK
Tujuan penelitian  ini adalah untuk mengetahui pengaruh pendidikan keluarga terhadap kemampuan keluarga dalam merawat Klien dengan isolasi sosial yang melampaui RSKJ Soeprapto  Bengkulu,  yang  berdomisili  di  Kota  Bengkulu.  Penelitian  ini  merupakan penelitian kuantitatif. Jenis pendekatan penelitian ini adalah penelitian quasi eksperimen dengan  rancangan  penelitian  one-group  pre-test  and  post  test  design.  Hasil  penelitian berdasarkan  uji  analisis  didapatkan  p  va l ue  0,001    (<  0,05).  Simpulan,  ada  pengaruh edukasi keluarga terhadap kemampuan keluarga dalam merawat pasien dengan ganguan isolasi sosial di RSKJ Soeprapto Bengkulu.
Kata Kunci: Isolasi Sosial, Pendidikan Keluarga, Pengetahuan Keluarga

## ABSTRACT
The purpose of this study was to determine the effect of family education on the ability of  families  to  care  for  clients  with  social  isolation  that  surpasses  RSKJ  Soeprapto Bengkulu,  who  lives  in  Bengkulu  City.  This  research  is  a  quantitative  research.  This type  of  research  approach  is  a  quasi-experimental  research  design  with  a  one-group pre-test and post-test design. The results of the study based on the analysis test obtained p value 0.001 (<0.05). In conclusion, there is an effect of family education on the ability of  families  to  care  for  patients  with  social  isolation  disorders  at  RSKJ  Soeprapto Bengkulu.
Keywords: Social Isolation, Family Education, Family Knowledge

## PENDAHULUAN
Pembangunan  kesehatan  bertujuan  meningkatkan  kesadaran,  kemampuan  dan kemauan  hidup  sehat  bagi  seluruh  masyarakat  dalam  rangka  mewujudkan  derajat masyarakat  yang  setinggi-tingginya.  Masyarakat  diharapkan  berpartisipasi  aktif  dalam memelihara  dan  meningkatkan  derajat  kesehatannya  sendiri,  sehingga  masyarakat bukan  hanya  menjadi  sasaran  tetapi  juga  menjadi  pelaksana  dalam  pembangunan kesehatan  jiwa.  Sesuai  dengan  visi  Departemen  Kesehatan  RI  yaitu  masyarakat  yang mandiri  untuk  hidup  sehat.  Masyarakat  yang  mandiri  untuk  hidup  sehat  adalah masyarakat yang sadar, mampu mengenali dan mengatasi permasalahan kesehatan yang dihadapi sehingga dapat bebas dari gangguan kesehatan, baik yang disebabkan penyakit termasuk  gangguan  kesehatan  akibat  bencana,  maupun  lingkungan  dan  perilaku  yang
tidak  mendukung  untuk  hidup  sehat  termasuk  masalah  kesehatan  jiwa  (Farid,  2008; dalam Wiyati et al., 2010).
Gangguan jiwa atau skizofrenia adalah respon maladaptif dari lingkungan internal dan  eksternal,  dibuktikan  melalui  pikiran,  perasaan  dan  perilaku  yang  tidak  sesuai dengan  norma  lokal  atau  budaya  setempat  dan  menganganggu  fungsi  sosial,  pekerjaan dan atau fisik (Dermawan & Rusdi, 2013).
Data dari WHO pada tahun 2013, terdapat 26 juta penduduk Indonesia mengalami gangguan    jiwa.  Berdasarkan  data  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  angka  gangguan jiwa  di  Indonesia  mencapai  12%  -  16%  dari  populasi  penduduk.  Gangguan  jiwa  di Indonesia menjadi masalah yang cukup serius. Berdasarkan data Depkes (2010) ada satu dari lima penduduk Indonesia menderita gangguan jiwa. Hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga  (SKRT)  menunjukan  gangguan  mental  emosional  pada  usia  diatas  lima  belas tahun  adalah  140  orang  per  1.000  penduduk  dan  usia  lima  sampai  empat  belas  tahun sebanyak 104 orang per 1.000 penduduk (Maramis, 2016).
Dari  diatas  mengindikasikan  isolasi  sosial  adalah  salah  satu  perubahan  yang muncul  pada skizofrenia .  Isolasi  sosial  adalah  suatu  pengalaman  menyendiri  dari seseorang dan perasaan segan terhadap orang lain sebagai   sesuatu  yang  negatif  atau keadaan yang mengancam (Nanda, 2005).
Secara  medis  tidak  ada  penggolongan  untuk  masalah  gangguan  isolasi  sosial. Isoalasi  sosial  menjadi  tanda  dan  gejala  dari  gangguan  jiwa.  Tanda  gejala  utama  klien dengan  episode  depresi  adalah  sedih  yang  mendalam,  berkurangnya  energi  dan menurunnya  aktivitas  gejala  tambahan  yang  meliputi  adalah  harga  diri  rendah, kepercayaan  diri  kurang,  rasa  bersalah,  pesimis,  tidur  terganggu,  tidak  nafsu  makan (Nanda, 2005).
Isolasi sosial tidak hanya berdampak secara individu pada klien yang mengalami tetapi  juaga  pada  sistim  klien  secara  keseluruhan  yaitu  keluarga  dan  lingkungan sosialnya.  Isolasi  sosial  dapat  menurunkan  produktifitas  atau  berdampak  buruk  pada fungsi  di  tempat  kerja,  karena  kecenderungan  klien  menarik  diri  dari  peran  dan  fungsi sebelum sakit.
Menurut  Hawari  (2003)  salah  satu  kendala  dalam  upaya  penyembuhan  pasien gangguan jiwa adalah pengetahuan masyarakat dan keluarga. Keluarga dan  masyarakat menganggap  gangguan  jiwa  penyakit  yang  memalukan  dan  membawa  aib  bagi keluarga.  Penilaian  masyarakat  terhadap  gangguan  jiwa  sebagai  akibat  dilanggarnya larangan,  guna-guna,  santet,  kutukan  dan  sejenisnya  berdasarkan  kepercayaan supranatural.  Dampak  dari  kepercayaan  tersebut,  upaya  pengobatan  pasien  dengan gangguan  jiwa  dibawa  ke  dukun  atau  paranormal.  Selain  itu  perlakuan  yang  diterima oleh pasien gangguan  jiwa seperti disembunyikan, diisolasi, dikucilkan  bahkan sampai dipasung  semakin  memperberat  kondisi  pasien  (Hawari,  2003;  dalam    Wiyati  et  al., 2010).
Berdasarkan  data  awal  yang  diperoleh  dari  rekam  medis  dan  observasi  di  RSKJ Soeprapto Provinsi Bengkulu terdapat jumlah pasien gangguan jiwa di RSKJ Soeprapto Provinsi  Bengkulu  pada  tahun  2015  berjumlah  1.962.  Pada  tahun  2016    mengalami penurunan  berjumlah  1.962  dengan  jumlah  pasien  skizofrenia  yaitu  berjumlah  670 orang, 230 orang diantaranya mengalami gangguan isolasi sosial. Pada akhir tahun 2016 tercatat  ada  97  Pasien  gangguan  isolasi  sosial  yang  sudah  bisa  pulang,  tapi  harus menjalani  rawat  jalan.  Pasien  RSKJ  Soeprapto  Bengkulu  sudah  banyak  yang  pulang kerumah,  akan  tetapi  masih  dalam  perawatan  keluarga  yang  mendampingi  pasien tersebut, karna ditakutkan mengalami kekambuhan kembali.
Dari  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  di  temukan  selama  2  hari  wawancara kepada  3  orang  keluarga  yang  memiliki  pasien  yang  menjalani  rawat  jalan  di  RSKJ Soeprapto  Bengkulu.  Ketiga  orang  keluarga  tersebut  tidak  mampu  melakukan keperawatan kepada klien yang mengalami isolasi sosial.

## METODE PENELITIAN Jenis  Dan Rancangan Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah pre-experimen dengan  penelitian one-group  pre-test  and  post-test  design dimana  penelitian  ini dilakukan dengan cara memberikan pre-test (pengamatan awal) terlebih dahulu sebelum diberikan  intervensi/perlakuan  kemudian  diberikan  perlakuan  edukasi  keluarga, selanjutnya  dilakukan  observasi  kedua  ( post-test )  yaitu  sesudah  diberikan  intervensi. Penelitian  ini  akan  dilakukan  dirumah  keluarga  pasien  isolasi  sosial  yang  menjalani rawat jalan pada  RSKJ Soeprapto Bengkulu, waktu penelitian telah dilaksanakan pada bulan 20 Januari sampai 3 Februari 2018.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh keluarga yang memiliki pasien rawat jalan di RSKJ Soeprapto di Kota Bengkulu yang berdomisili di Kota Bengkulu. Sampel pada penelitian adalah keluarga  memiliki pasien rawat jalan di RSKJ Soeprapto di Kota Bengkulu  yang  berdomisili  di  Kota  Bengkulu  berjumlah  15  orang.  Teknik  sampling dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan purposive  sampling berdasarkan  beberapa kriteria,  antara  lain:  keluarga  pasien  isolasi  sosial  yang  pernah  rawat  inap  di  RSKJ Soeprapto  Bengkulu,  keluarga  yang  paling  dekat  dengan  pasien,  dapat  melihat  dan mendengar,  keluarga  yang  merawat  pasien  isolasi  sosial  dengan  cara  rawat  jalan  dan bersedia menjadi responden.

## Prosedur Penelitian
Pelaksanaan  penelitian  ini  yang  pertama    yaitu    peneliti  mengurus    surat  izin, meminta  izin  dari  institusi  pendidikan  yaitu  Program  Sarjana  llmu  Keperawatan Universitas  Muhammadiyah  Bengkulu,  setelah  mendapat  surat  izin  penelitian kemudian    langsung  diserahkan    ke  bagian  Dinas  Penanaman    Modal  dan  Pelayanan Terpadu Satu Pintu (DPMPTSP) Provinsi Bengkulu, kemudian dirujuk oleh  DPMPTSP Provinsi  Bengkulu  ke  Bagian  Kepala  Direktur RSKJS Provinsi  Bengkulu.  Setelah mendapat    surat    izin  penelitian    dari  RSKJS  Provinsi  Bengkulu,    peneliti    langsung menyerahkan  surat dan meminta izin ke poli rawat jalan dan  langung mencari sampel penelitian.    Peneliti  mencari  sampel  yang  sesuai    dengan  kriteria  inklusi  yang  telah ditetapkan  oleh  peneliti  dan    untuk  dokumentasi    penelitian    mencari    sampel    dan penelitian  dirumah  keluarga  pasien  dengan  gangguan  isolasi  sosial  ditemani  oleh teman–teman.
Selain  menggunakan  kriteria  inklusi  peneliti  juga  bertanya  langsung  kepada responden  apa  penyebab  salah  satu   keluarganya  masuk  ke    RSKJ  Provinsi  Bengkulu, setelah  keluarga  pasien  menjawab pertanyaan   yang  sesuai dengan apa yang peneliti harapkan  yaitu  keluarga  yang  memiliki    pasien  dengan  gangguan  isolasi  sosial    maka keluarga  pasien  itulah  yang  dijadikan  sampel.  Setelah  keluarga  responden  menyutujui dan  bersedia  menjadi  sampel,  peneliti  meminta  identitas  pasien  seperti  alamat  lengkap rumah  pasien  dan  nomor  handphone,  kemudian  peneliti  mencari  rumah  responden tersebut.  Penelitian  dilakukan  mulai  bulan  maret  2018,  penelitian  ini  dilakukan  di rumah  keluarga  pasien  dengan  ganguan  isolasi  sosial,  peneliti  memberikan  kuisioner
pretest kemampuan keluarga tentang gangguan isolasi sosial. untuk  melihat  bagaimana kemampuan  keluarga tentang pasien  dengan gangguan  isolasi  sosial sebelum diberikan edukasi  keluarga.  Setelah  itu  peneliti  memberikan  edukasi  kepada  salah  satu  keluarga yang  paling  dekat  dengan  pasien  ganguan  isolasi  sosial,  kemudian  setelah,  di  berikan edukasi  kepada  keluarga  yang  akan  diteliti,  selanjutnya  2  hari  setelah  itu  peneliti memberikan kuisioner yang sama yaitu kuisoner post test kemampuan  keluarga tentang pasien ganguan isolasi sosial.

## Teknik Analisa Data Analisa Univariat
Analisis  univariat  dilakukan  untuk  mendeskripsikan  karakteristik  setiap  variabel penelitian,  diantaranya  karakteristik  klien  dan  keluarga  (usia  keluarga,  jenis  kelamin, tingkat  pendidikan  dan  riwayat  pekerjan,  lama  klien  pulang  dari  rumah  sakit  dan frekuensi  kekambuhan).  Dengan  isolasi  sosial  pada  klien  dan  kemampuan  klien  dan kemampuan  keluarga  dalam  merawat  merupakan  data  numerik  yang  dianalisis  untuk menghitung  mean,  median,  standar  deviasi,  confidence  interval  95%,  nilai  maksimal dan minimal. Penyajian data masing-masing variabel dan diinterpretasikan berdasarkan hasil yang diperoleh.

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk melihat perbedaan kemampuan keluarga dalam merawat klien  yang  mengalami  isolasi  sosial sebelum dan setelah diberikan edukasi di RSKJ  Soeprapto  Bengkulu.  Uji  statistik  yang  digunakan  adalah dependent T- test . Derajat  kepercayaan  yang  digunakan  adalah  95%  (  α  =0,05).  Jika  p-value  lebih  kecil dari  α  (  ρ  <0,05),  artinya  ada  perbedaan  kemampuan  keluarga  dalam  merawat  klien yang  mengalami  isolasi  sosial  sebelum  dan  setelah  diberikan  edukasi  di    RSKJ Soeprapto Bengkulu.

## HASIL PENELITIAN Karakteristik Responden
Deskripsi  karakteristik  responden  adalah  menguraikan  atau  memberikan gambaran  mengenai  identitas  responden  dalam  penelitian  ini,  sebab  dengan menguraikan  identitas responden  yang  menjadi sampel dalam penelitian  ini  maka akan dapat diketahui sejauh mana identitas responden dalam penelitian ini. Oleh karena itulah deskripsi  identitas  responden  dalam  penelitian  ini  dapat  dikelompokkan  menjadi beberapa kelompok yaitu : usia responden,tingkat pendidikan, dan  jenis kelamin.
Tabel. 1 Distribusi  Frekuensi  Umur  Keluarga  dengan Pasien Ganguan Isolasi Sosial Umur (Th) Jumlah (N) Persentase (%) 20-40 11 73,3 41-60 4 26,7 Total 15 100
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  frekuensi  umur  pada  keluarga  dengan  pasien ganguan  isolasi  sosial    terbanyak  pada  usia  20-40   tahun  yaitu  11orang  (73,3%)     dan usia paling sedikit pada usia 41-60 yaitu 4 orang (26,7%).
Tabel. 2 Distribusi  Frekuensi  Pendidikan  Keluarga dengan Pasien Ganguan Isolasi Sosial Pendidikan Jumlah (N) Presentase (%) SD 2 13,3 MP 3 20.0 SMA 8 53,3 Perguruan Tinggi 2 13,3 Total 15 100
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  pendidikan  keluarga dengan    pasien  ganguan  isolasi  sosial  berpendidikan  SMA  dengan  jumlah  8  Orang (53,3%).
Tabel. 3 Distribusi  Frekuensi  Jenis  Kelamin  Keluarga dengan  Pasien Ganguan Isolasi Sosial Jenis kelamin Jumlah (N) Persentase  (o/o) Laki-laki 8 53 Perempuan 7 47 Total 15 100
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  keluarga  dengan  pasien ganguan isolasi sosial berjenis  kelamin laki-laki  dengan jumlah 8 orang (53%).
Tabel. 4 Distribusi Frekuensi Kemapuan Keluarga dalam  Merawat Pasien
Gangguan Isolasi Sosial Sebelum Diberikan Edukasi Kemampuan Keluarga (PreTest) Jumlah (N) Persentase  (o/o) Mampu 4 26 Tidak Mampu 11 74 Total 15 100
Berdasarkan  tabel  4  didapatkan  bahwa  kemampuan  keluarga  sebelum  diberikan edukasi  sebagian besar kemampuannya tidak mampu yaitu 11 orang  (74%).
Tabel. 5 Distribusi Frekuensi Kemampuan Keluarga dalam Merawat Pasien
Ganguan Isolasi Sosial Sesudah Diberikan Edukasi Kemampuan Keluarga (Post Test) Jumlah (N) Persentase (%) Mampu 12 80 Tidak Mampu 3 20 Total 15 100
Berdasarkan  tabel  5  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  kemampuan  keluarga meningkat  setelah  diberikan  intervensi  edukasi  keluarga.  Kemampuan  keluarga meningkat  menjadi mampu sebanyak  12 orang (80%).
Tabel. 6

## Pengaruh  Edukasi Keluarga terhadap Kemampuan Keluarga
dalam Merawat  Pasien Ganguan Isolasi Sosial Variabel Mean Std. Deviation P value N Sebelum – Sesudah 2,66667 2.410295 0,001 15
Berdasarkan tabel 6  berdasarkan  uji analisis didapatkan P va l ue 0,001  (< 0,05), P value <  0,05  (95%  kepercayaan),  maka  ada  pengaruh  edukasi  keluarga  terhadap kemampuan  keluarga dalam  merawat pasien dengan gangguan  isolasi  sosial  di  RSKJS Provinsi  Bengkulu.

## PEMBAHASAN Kemampuan Keluarga Sebelum Diberikan Edukasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  15  keluarga  yang  diteliti, didapatkan  sebagian  besar  keluarga  yang  tidak  mampu.  Dari  hasil  penelitian,  sebelum diberikan edukasi keluarga sebagian besar kurang mampu merawat pasien isolasi sosial. Banyak  keluarga  mengatakan  jika  sangat  sulit  untuk  mengatasi  bagaimana  cara  yang tepat  yang  harus  mereka lakukan agar mereka bisa tahu apa dan bagaimana yang harus dilakukan  jika  salah  satu  anggota  yang    mengalami  isolasi  sosial,  keluarga  juga  stress karena  ada  salah  satu  anggota  keluarganya yang mengalami  gangguan jiwa   isolasi sosial.
Menurut  Hawari  (2003)  salah  satu  kendala  dalam  upaya  penyembuhan  pasien gangguan jiwa adalah pengetahuan masyarakat dan keluarga. Keluarga dan  masyarakat menganggap  gangguan  jiwa  penyakit  yang  memalukan  dan  membawa  aib  bagi keluarga.  Penilaian  masyarakat  terhadap  gangguan  jiwa  sebagai  akibat  dilanggarnya larangan,  guna-guna,  santet,  kutukan  dan  sejenisnya  berdasarkan  kepercayaan supranatural.
Menurut pendapat Notoatmodjo (2012) yang mengatakan bahwa salah satu  faktor yang    mempengaruhi  kemampuan  adalah  pendidikan.  Pada  umumnya  pendidikan  itu akan  mempertinggi  taraf  intelegensi  individu  tersebut.  Data    ini  juga    didukung    oleh hasil  penelitian  Wiguna  &  Ibrahim  (2003)  dimana  dalam  penelitiannya  dinyatakan bahwa  salah satu hal yang penting bagi keluarga adalah mencari kemampuan sebanyak- banyaknya  tentang  gangguan  isolasi  sosial  sehingga  keluarga  memiliki  keterampilan menghadapi  gejala  perilaku  isolasi  sosial. Dalam penelitiannya  juga  dijelaskan bahwa banyak  hal  yang  dapat  meningkatkan  terjadinya  kekambuhan  yang  harus  keluarga ketahui.
Sesuai  dengan  penelitian  menurut  Arsyad  (2014)  yang  mengatakan  bahwa  hasil penelitiannya menunjukkan bahwa kemampuan  responden  tentang perawatan  anggota keluarga  dengan  gangguan  isolasi  sosial  dirumah  adalah  kurang  yakni  sebanyak  15 responden  (45,5%),  cukup  yakni  sebanyak  9  responden  (27,3%)  dan  baik  yakni sebanyak 9 responden (27,3%). Hampir  separuh responden  memiliki kemampuan yang kurang,  sehingga  dikawatirkan  hal  ini  akan  menyulitkan  keluarga  dalam  mengatasi, menjaga  serta  merawat  salah  satu  keluarga  mereka  mengalami  isolasi  sosial.  Hasil penelitian  diatas  memberi  informasi  bahwa    masih  banyak  keluarga  yang  memiliki kemampuan rendah dalam merawat klien  isolasi sosial.

## Kemampuan  Keluarga  Sesudah Diberikan Edukasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa  setelah  diberikan  edukasi  pada keluarga dengan dengan  pasien ganguan isolasi sosial dari l5 responden sebagian besar mengalami  peningkatan  kemampuan  menjadi    mampu  dengan  menjawab  pertanyaan, jawaban yang benar yaitu  sebanyak  12orang  (80%).  Dari penelitian ini menunjukkan bahwa  adanya  peningkatan  mengenai  kemampuan  keluarga  dalam  merawat  pasien dengan  gangguan  isolasi  sosial,  didapat  bahwa  jumlah  responden  sebelum  diberikan edukasi.
Menurut  Notoatmodjo  (2012)  informasi  yang  diperoleh  baik  dari  pendidikan formal  maupun  non  formal  dapat  memberikan  pengaruh  jangka  pendek  sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan kemampuan. Pendidikan non formal tersebut dapat mempengaruhi kemampuan keluarga tentang cara merawat pasien ganguan isolasi sosial menjadi tinggi.
Hasil  post  test  ini  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  dari  Keliat  &  Akemat (2010)  pada  hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki kemampuan  sedang  yaitu  67,0%  atau  69  orang  dan  tinggi  33,0%  atau  34  orang. Sastroasmoro  (2011)  mendukung    penelitian  ini  yang  menyebutkan  bahwa  tingkat kemampuan pada keluarga pasien skizofrenia sebagian besar adalah tinggi (55,6%). Hal ini  dimungkinkan  keluarga  sering  mendapatkan  informasi  maupun  pendidikan kesehatan tentang cara merawat pasien ganguan isolasi sosial dari petugas kesehatan.
Setelah  diberikan  tindakan  berupa  edukasi  pada  keluarga  kemampuan  keluarga semakin  meningkat  dari  sebelumnya,  pendidikan  kesehatan  yang  diberikan menggunakan  lembar  balik.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  serangkaian  upaya  yang ditujukan untuk mempengaruhi orang lain, mulai  dari individu, kelompok, keluarga dan masyarakat  agar  terlaksananya  perilaku  hidup  sehat  (Mubarak,  2009).  Sama  halnya dalam  proses    pembelajaran  pendidikan  kesehatan  memiliki  tujuan  yang  sama  yaitu terjadinya  perubahan  perilaku  yang  dipengaruhi  banyak  faktor  diantaranya  adalah sasaran pendidikan, pelaku pendidikan, proses pendidikan, dan perubaban perilaku yang diharapkan  seseorang  yang  memperoleh  informasi  lebih  banyak  maka  kemampuannya semakin  luas (Setiawati, 2008).
Dapat  disimpulkan  bahwa  jika  kemampuan  keluarga  tinggi  maka  akan meningkatkan kemampuan keluarga dalam memberikan perawatan pada pasien ganguan isolasi sosial yang hasilnya pun akan menjadi optimal.
Menurut  Hawari  (2003)  salah  satu  kendala  dalam  upaya  penyembuhan  pasien gangguan jiwa adalah pengetahuan masyarakat dan keluarga. Keluarga dan  masyarakat menganggap  gangguan  jiwa  penyakit  yang  memalukan  dan  membawa  aib  bagi keluarga.  Penilaian  masyarakat  terhadap  gangguan  jiwa  sebagai  akibat  dilanggarnya larangan,  guna-guna,  santet,  kutukan  dan  sejenisnya  berdasarkan  kepercayaan supranatural.  Dampak  dari  kepercayaan  tersebut,  upaya  pengobatan  pasien  dengan gangguan  jiwa  dibawa  ke  dukun  atau  paranormal.  Selain  itu  perlakuan  yang  diterima oleh pasien gangguan  jiwa seperti disembunyikan, diisolasi, dikucilkan  bahkan sampai dipasung  semakin  memperberat  kondisi  pasien  (Hawari,  2003;  dalam    Wiyati  et  al., 2010).

## Pengaruh    Edukasi  Keluarga  terhadap  Kemampuan    Keluarga  dalam  Merawat Pasien Ganguan Isolasi Sosial
Berdasarkan hasil penelitian  menunjukkan bahwa ada pengaruh edukasi keluarga terhadap kemampuan keluarga dalam merawat pasien dengan gangguan isolasi sosial Di Rumah  Sakit  Khusus  Jiwa  Soperapto  (RSKJS)  Provinsi  Bengkulu.  Peningkatan kemampuan  keluarga  terjadi  karena  diberikannya  edukasi  keluarga  tentang  merawat pasien  dengan gangguan  isolasi sosial  maka keluarga dapat mengingat dan  memahami informasi/kemampuan yang  diberikan  melalui pendidikan kesehatan.
Memberikan  pendidikan  kesehatan  dapat  menambah  kemampuan  kepada individu,  keluarga  dan  masyarakat  lainnya.  Notoatmodjo  (2012)  mengemukakan kemampuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan pada suatu objek tertentu. Penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan Ahyar (2010)  yang  menunjukkan  bahwa  adanya  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang ganguan  isolasi  sosial  terhadap  kemampuan  keluarga  dalam  merawat  pasien  ganguan isolasi  sosial,  pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  tentang  ganguan  isolasi  sosial merupakan    penyampaian    informasi    sehingga    mampu  mempengaruhi  kemampuan keluarga  dengan  nilai  t-tests  2,834  dalam  merawat  pasien  ganguan  isolasi  sosial. Kemampuan keluarga mengenai ganguan isolasi sosial sangat diperfukan agar keluarga dapat merawat pasien dengan benar.
Menurut  penelitian  sebelumnya  dari  Ahyar  (2010)  ditemukan  ada  pengaruh edukasi  dalam  menurunkan  beban  keluarga  dan  meningkatkan  kemampuan  keluarga dalam  merawat  klien  dengan  halusinasi.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari menjelaskan  bahwa  ada  pengaruh  yang  bermakna  meningkatkan  kemampuan  kognitif dan  psikomotor  keluarga  dalam  merawat  klien  dengan  dipasung.  Menurut  teori  dari Notoatmodjo  (2012)  pendidikan  merupakan  faktor  yang  berpengaruh  terhadap kemampuan.  Dengan  demikian,  pendidikan  seseorang  yang  semakin  tinggi  maka kemampuannya juga akan  semakin  tinggi. Sebagaimana yang  peneliti lihat pendidikan yang  tinggi  akan  mempengaruhi  kemampuan  yang  semakin  banyak  dan  semakin  luas. Hal  ini  juga  disampaikan  oleh  penelitian  sebelumnya  Wiyati  et  al.,  (2010)  yang mengatakan    hasil  penelitian  yang  didapat  nilai  P  value=0,0001  artinya  ada  perbedaan yang  bermakna  kemampuan  kognitif  dan  psikomotor  pada  kelompok  intervensi sebelum dan sesudah dilakukan psikoedukasi  keluarga.
Lawrence & Veronika (2002); dalam Wiyati et al., (2010) mengungkapkan terjadi peningkatan  33  %  pada  kelompok  pasien  skizofrenia  setelah  diberikan  terapi psikoedukasi  keluarga,  karena  dalam  psikoedukasi  keluarga  menjelaskan  hubungan positif  yang  meningkat  antara  anggota  keluarga,  manajemen  stress  keluarga, kemampuan keluarga dalam  melakukan role play. Menurut  Suny & King  (2007) terapi psiko  edukasi  keluarga  sangat  efektif  karena  memberikan  informasi  tentang  preventif dan  promotif,  keterampilan  koping,  kognitif,  tingkah  laku  dan  keterampilan  bagi keluarga.

## SIMPULAN
Distribusi frekuensi kemampuan keluarga dalam merawat dengan  pasien ganguan isolasi  sosial  sebelum  diberikan  edukasi  menunjukkan  bahwa  dari  15  keluarga responden didapatkan kemampuan keluarga sebelum diberikan  edukasi  sebagian besar tidak  mampu  merawat  pasien.  Distribusi  frekuensi  kemampuan  keluarga  dalam merawat  dengan  pasien ganguan isolasi sosial sesudah diberikan edukasi dapat  dilihat bahwa  dari  15 responden sebagian besar mengalami  peningkatan kemampuan setelah
diberikan  intervensi  edukasi  keluarga.  Kemampuan  keluarga  dalam  merawat  pasien isolasi sosial meningkat yang mampu merawat pasien. Ada pengaruh  edukasi keluarga terhadap kemampuan keluarga dalam  merawat pasien  dengan ganguan  isolasi sosial di RSKJ Soeprapto Bengkulu.

## SARAN Universitas Muhammadiyah Bengkulu
Diharapkan  nantinya  kepada  seluruh  mahasiswa  terutama  pada  mahasiswa keperawatan  dapat  menjadikan  informasi  tambahan    dan  bisa  di    manfaatkan  sebagai acuan/pedoman  dalam    pembuatan      skripsi  selanjutnya  mengenai    merawat        pasien dengan ganguan isolasi sosial

## Rumah Sakit Khusus Jiwa Soeprapto  Provinsi  Bengkulu
Memberikan informasi terkait tentang ganguan isolasi sosial pada keluarga  dalam merawatpasien ganguan isolasi sosial  pada  saat keluarga berkunjung ke Rumah  Sakit .

## Keluarga  Pasien
Kemampuan  ini dapat diterapkan dirumah keluarga yang memiliki pasien dengan riwayat gangguan isolasi sosial dan lebih memahami tentang bagaimana cara yang tepat dilakukan dalam merawat pasien  ganguan isolasi sosial.

## Peneliti  Selanjutnya
Diharapkan  kepada  peneliti  selanjutnya  dapat  melanjutkan  penelitian  ini  dengan menggunakan  kelompok  kontrol,  perlu    melakukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai faktor-faktor  seperti  faktor  ekonomi,  proses  komunikasi  dalam  keluarga  dan  perhatian keluarga serta diharapkan adanya tindakan penyebaran leaflet mengenai cara perawatan pasien  dengan  ganguan  isolasi  sosial    selama  di  rumah  kepada  pihak  keluarga  yang berkunjung.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahyar,  S.  (2010). Konsep  Diri  dan  Mekanisme  Koping  dalam  Aplikasi  Proses Keperawatan . Diakses 19 April Arsyad, A. (2014). Proses Keperawatan Aplikasi Model Konseptual. Jakarta: EGC Depkes RI. (2010). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Depkes RI Dermawan,  D.,  &  Rusdi,  R.  (2013). Keperawatan  Jiwa:  Konsep  dan  Kerangka  Kerja Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Gosyen Publishing Hawari,  H.  (2003). Pendekatan  Holistik  pada  Gangguan  Jiwa  Skizofrenia .  Jakarta: Gaya Baru
Keliat,  B.  A.  &  Akemat,  A.  (2010). Model  Praktik  Keperawatan  Profesional  Jiwa. Jakarta: EGC
Maramis, M. (2016). Pengantar   Psikologis Klinis . Bandung: PT Refika Aditama Mubarak,  I.  M.  (2009). Ilmu  Keperawatan  Komunitas: Konsep dan Aplikasi . Jakarta: Salemba Medika
Nanda,  M.  (2005). Keperawatan  Kesehatan  Komunitas  Teori  dan  Praktik  dalam Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika Notoatmodjo, S. (2012). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: PT . Rineka Cipta Sastroasmoro, Y. (2011) . Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Jiwa . Jakarta: EGC
Setiawati, S. (2008) . Asuhan Keperawatan Keluarga Aplikasi dalam Praktik . Jakarta : EGC
Suny,  S  &  King,  W.  (2007).  Psychoeducational  Programme  in  Hong  Kong  for  People with Schizofrenia. Occup.Ther. Int, 14 (2), 86-98
Wiguna,  I.  M.  S.,  &  Ibrahim,  A.  S.  (2003).  Perbandingan  Gangguan  Ansietas  dengan Beberapa  Karakteristik  Demografi  pada  Wanita  Usia  15-55  Tahun. J  Kedokter Trisakti, 22 (3), 87-91
Wiyati,  R.,  Wahyuningsih,  D.,  &  Widayanti,  E.  D.  (2010).  Pengaruh  Psikoedukasi Keluarga  terhadap  Kemampuan  Keluarga  dalam  Merawat  Klien  Isolasi  Sosial.
Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal og Nursing), 5 (2), 85-94