## PENGARUH DEMONSTRASI PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) TERHADAP PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN SADARI
Bella Arsita, Daisy Novira, Erni Buston
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Bengkulu, Prodi DIV Keperawatan Jalan Indra Giri Nomor 03 Padang Harapan Kota Bengkulu
bellangaharsita@gmail.com
Abstract: Breast  self  examination  (BSE)  is  an  early  detection  of  breast  cancer  symptoms done  as  early  as  possible  and  to  reduce the incidience  of  breast  cancer that  is  not  detected, even  only  known  at  the  end  of  the  stage. This study  aims  to  study  the  interaction  of  breast self-examination (BSE) on the knowledge, attitudes and actions of BSE on female students of SMAN  7  in  Bengkulu  city. The  population  in  this  study  were  female  students  of  SMAN  7 Bengkulu  city.  The  sample  used  was  class  X  and  XI  which  numbered  48  people.  The sampling technique is purposive sampling. The data collection tool used is the questionnaire. Analysis using the wilcoxon test. The results showed there is the effect of demonstrasion of breast  self  examination  (BSE)  on  knowledge,  attitudes,  and  actions  (p  =  0,000).  It’s suggested to the school judging from the results of this study counseling with demonstration methods can be used as a school program.
Keywords: Demonstrations, knowledge, attitudes, actions, BSE, breast
Abstrak: SADARI  merupakan  upaya  deteksi  dini  terhadap  adanya  gejala-gejala  kanker payudara dilakukan sedini mungkin dan untuk menurunkan angka kejadian  kanker payudara yang  tidak  terdeteksi,  bahkan  baru  diketahui  saat  stadium  akhir.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  demonstrasi  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI)  terhadap pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  pada  siswi  SMAN  7  Kota  Bengkulu.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah siswi SMAN  7  Kota  Bengkulu.  Sampel  yang  digunakan  yaitu  kelas X dan  XI  yang  berjumlah  48  orang.  Teknik  sampling  adalah purposive  sampling. Alat pengumpulan  data  yang  digunakan  yaitu  kuisioner.  Analisis  menggunakan  uji wilcoxon . Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  demonstrasi  pemeriksaan  payudara sendiri  (SADARI)  terhadap  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  SADARI  (p  =  0,000). Disarankan  bagi  pihak  sekolah,  dilihat  dari  hasil  penelitian  ini  penyuluhan  dengan  metode demonstrasi dapat dijadikan sebagai program sekolah Kata kunci : Demonstrasi, pengetahuan, sikap, tindakan, SADARI, payudara
Perilaku  SADARI  (Pemeriksaan  Payudara Sendiri)  merupakan  upaya  deteksi  dini  atau pencegahan kanker payudara. SADARI adalah  tindakan  deteksi  dini  terhadap  adanya gejala-gejala  kanker  payudara,  sehingga pengobatan  bisa  dilakukan  sedini  mungkin dan untuk menurunkan angka kematian akibat kanker  payudara.  Selain  itu  SADARI  juga mudah,  sederhana,  murah,  noninvasif,  bisa dilakukan  oleh  siapa  saja  tanpa  peralatan khusus  (Hermalinda,  2015).  Tidak  sedikit remaja putri usia empat belas tahun menderita tumor  di  payudaranya,  dimana  tumor  dapat menjadi kanker bila tidak dideteksi dari awal,
bahkan  penderita  kanker  payudara  banyak ditemukan pada usia muda (Mboi, 2014).
Dari  600.000  kasus  kanker  payudara yang  didiagnosis  setiap  bulan  sebanyak, 350.000  diantaranya  ditemukan  di  negara maju,  sedangkan  250.000  berada  di  negara berkembang  ( World  Health  Organization , 2015). American  Cancer  Society (2015), menyebutkan  terdapat  231.840  kasus  baru kanker  payudara  dan  40.290  kasus  kematian. Data survei kesehatan di Indonesia menunjukkan  bahwa  kanker  payudara  masih merupakan penyebab morbiditas dan mortalitas yang tinggi pada perempuan (SIRS,
2012). Data di  Indonesia diperkiraan terdapat 100  penderita  baru  per  100.000  penduduk setiap  tahunnya.  Ini  berarti  dari  jumlah  237 juta  penduduk,  ada  sekitar  237.000  penderita kanker  baru  setiap  tahunnya  (Kemenkes  RI, 2015).
Pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan sendiri akan menambah pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  perempuan tentang pemeriksaan payudara sendiri sehingga akan meningkatkan status kesehatan perempuan salah satunya
pendidikan kesehatan dengan metode demonstrasi (Nadiya, 2015). Semakin meningkatnya tingkat
pengetahuan  tentang  pemeriksaan  payudara sendiri  maka  akan  mempengaruhi  sikap  para perempuan  untuk  menyadari  pentingnya pemeriksaan payudara sendiri untuk mencegah  resiko  kanker  payudara  (Sujipto, 2014).  Sikap  yang  positif  kebanyakan mendukung  seseorang  dalam  bertindak. Banyak  perempuan  yang  tidak  menyadari bahwa pentingnya melakukan tindakan SADARI  karena  banyak  yang  berasumsi bahwa  mereka  bebas  dari  kelainan  payudara dan  masih  banyaknya  perempuan  yang menganggap  bahwa  meraba  payudara  sendiri merupakan suatu hal yang tabu (Arif, 2018).
Hasil wawancara terhadap siswi SMAN 7  Kota  Bengkulu,  dari  10  siswi  hanya  ada  1 siswi  yang  pernah  mendengar  tentang SADARI
namun belum
pernah melakukannya,  dan  ada  3  siswi  yang mengetahui tentang gambaran penyakit kanker  payudara.  Di  sekolah  tersebut  belum pernah dilakukannya penyuluhan dan demonstrasi  tentang  SADARI. Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh demonstrasi pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) terhadap pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  pada  siswi SMAN 7 Kota Bengkulu.

## BAHAN DAN CARA KERJA
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  eksperimental dengan  pendekatan  pra  eksperiment.  Dengan rancangan one group pre and post test design. Sampel  penelitian  ini  adalah  48  siswi  yang
terdiri  dari  24  siswi  kelas  X  dan  24  siswi kelas XII SMAN 7 Kota Bengkulu.
Teknik  pengambilan  sampel  secara purposive  sampling .  Instrument  penelitian yaitu  lembar  observasi,  kuisioner  yang  berisi pernyataan terkait dengan SADARI, panthom, materi  dan  power  point.  Kuisioner  yang digunakan  lembar  pre-test  di  dalamnya terdapat  pertanyaan  yang  sama  dengan  post- test.  Data  tersebut  diolah  dan  di  analisis dengan menggunakan uji statistic Wilcoxon.

## HASIL
Tabel 1.  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Umur  Siswi Dan Penghasilan Orang Tua
Variabel N % Umur 15 th 15 31,3 16 th 20 41,7 17 th 13 27,1 Penghasilan Orang Tua Tinggi 30 62,5 Rendah 18 37,5
Tabel  1.  menunjukkan  bahwa  hampir sebagian  umur  responden  adalah  16  tahun (41,7%),  serta  didapatkan  bahwa  sebagian besar  sosial  ekonomi  orang  tua  responden berada di tingkat tinggi (62,5%)
Tabel 2.  Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan SADARI
Penget ahuan n Mea n Med ian SD Min- Maks CI for Mean 95% Pre 4 8 41,6 7 41,0 0 5,67 3 30-54 40,02- 43,31 Post 4 8 51,8 5 53,0 0 3,96 8 42-56 50,70- 53,01
Tabel  2.  Menunjukkan  bahwa  rata-rata pengetahuan  SADARI  responden  sebelum diberikan  demonstrasi  SADARI  yaitu  41,67 dan standar deviasi 5,673. Dari hasil estimasi interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95%
diyakini  rerata  pengetahuan  SADARI  antara 40,02-43,31.
Hasil analisis didapatkan bahwa pengetahuan  SADARI  responden  setelah diberikan  demonstrasi  SADARI  dengan  rata- rata  51,85  dan  standar  deviasi  3,968.  Dari hasil  estimasi  interval  dapat  disimpulkan bahwa  95%  diyakini  rerata  pengetahuan SADARI antara 50,70-53,01.
Tabel 3.  Distribusi Responden Berdasarkan sikap
SADARI Sikap n Mea n Med ian SD Min- Maks CI for Mean 95% Pre 48 9,10 8,00 3,65 7 4-16 8,04- 10,17 Post 48 14,8 3 15,0 0 1,54 8 9-16 14,38- 15,28
Tabel 3. Menunjukkan bahwa rata-rata sikap  SADARI  responden  sebelum  diberikan demonstrasi  SADARI  yaitu  9,10  dan  standar deviasi  3,657.  Hasil  estimasi  interval  dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rerata sikap SADARI  antara  8,04-10,17.  Hasil  analisis didapatkan  bahwa  sikap  SADARI  responden setelah diberikan demonstrasi SADARI dengan  rata-rata  14,83  dan  standar  deviasi 15,00. Hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rerata sikap SADARI antara 14,38-15,28.
Tabel  4.  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Frekuensi
Tindakan SADARI
Tinda kan n Mea n Med ian SD Min - Ma ks CI for Mean 95% Pre 48 0,15 0,00 0,58 3 0-3 -0,02 – 0,32 Post 48 11,1 5 12,0 0 1,25 5 6 - 12 10,78- 11,51
Tabel  4.  Menunjukkan  bahwa  rata-rata tindakan SADARI responden sebelum diberikan  demonstrasi  SADARI  yaitu  0,15 dan  standar  deviasi  0,583.  Hasil  estimasi interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95% diyakini  rerata  tindakan  SADARI  antara  -
0,02-0,32.  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa tindakan SADARI responden setelah diberikan  demonstrasi  SADARI  dengan  rata- rata  11,15  dan  standar  deviasi  1,255.  Hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa 95%  diyakini  rerata  sikap  SADARI  antara 10,78-11,51.
Tabel  5.  Perbedaan  Pengetahuan  Siswi  Sebelum  Dan
Sesudah Dilakukan Demonstasi Sadari Variabel N Mean Z (df) P Value Pre-Post 48 10,18 -5,894 0,000 * Wilcoxon Sign Rank Test
Setelah  di  lakukan  uji Wilcoxon  Sign Rank  Test didapatkan  bahwa  selisih  rata-rata pengetahuan  SADARI  yaitu  10,18.  Hasil  uji statistic menunjukkan p=0.000 < 0.05, artinya ada  perbedaan  pengetahuan  siswi  sebelum dan sesudah dilakukan demonstrasi SADARI. Dapat disimpulkan ada pengaruh demonstrasi pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) terhadap  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan SADARI
Tabel 6.  Perbedaan  Sikap  Siswi  Sebelum  Dan  Sesudah Dilakukan Demonstrasi Sadari
Variabel N Mean Z (df) P Value Pre-Post 48 5,73 -5,588 0,000
* Wilcoxon Sign Rank Test
Tabel  6  di  atas  telah  di  lakukan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test didapatkan  selisih rata-rata  sikap  SADARI  yaitu  5,73.  Hasil  uji statistic menunjukkan p=0.000 < 0.05 artinya ada  perbedaan  sikap  siswi  sebelum  dan sesudah  dilakukan  demonstrasi  SADARI. Dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  pengaruh demonstrasi  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI)  terhadap  pengetahuan,  sikap  dan tindakan SADARI.
Tabel 7.  Perbedaan  tindakan  siswi  sebelum  dan  sesudah dilakukan demonstrasi SADARI
Variabel N Mean Z (df) P Value Pre-Post 48 11 -6,140 0,000
* Wilcoxon Sign Rank Test
Tabel  7.  di  atas  telah  di  lakukan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test didapatkan  selisih rata-rata tindakan SADARI yaitu 11. Hasil uji statistic menunjukkan p=0.000 < 0.05 artinya ada  perbedaan  tindakan  siswi  sebelum  dan sesudah  dilakukan  demonstrasi  SADARI. Dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  pengaruh demonstrasi  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI)  terhadap  pengetahuan,  sikap  dan tindakan SADARI.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Hasil  penelitian  karakteristik  umur responden  dapat  diketahui  bahwa  hampir sebagian  responden  berumur  16  tahun (41,7%).  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Jendra (2016) yang menyatakan mayoritas  respondennya  adalah  berumur  16 tahun.  Usia  16-17  tahun  merupakan  usia reproduksi  dimana  saat  itu  termasuk  periode usia  subur  (menstruasi)  seorang  wanita,  dan hal  tersebut  dapat  memicu  terjadinya  kanker payudara (Nurcahyo, 2010).
Sosial  ekonomi  orang  tua  responden sebagian besar berada di kategori tinggi  yaitu 30  responden  (62,5%).  Sejalan  dengan penelitian Slamet (2014) menyebutkan
sebagian besar status sosial ekonomi responden  berada  di  kategori  sedang  dengan persentase  34,2%,  hal tersebut berarti memungkinkan  bagi  pemenuhan  pola  hidup sehat, karena menurut teori bahwa pola hidup sehat  salah  satunya  dipengaruhi  oleh  status sosial ekonomi.

## Pengetahuan tentang SADARI
Hasil  penelitian  menunjukan  rata-rata pengetahuan  SADARI  siswi  SMAN  7  Kota Bengkulu  sebelum  diberikan  demonstrasi SADARI  adalah  41,67  dan  sebagian  besar responden  berada  di  kategori  cukup  (58,3%). Setelah  diberikan  demonstrasi  SADARI  rata- rata  pengetahuan  responden  menjadi  51,85 dan hampir seluruh pengetahuan responden di kategori  baik  (93,8%).  Berdasarkan  data  di atas dapat disimpulkan bahwa terjadi
peningkatan  pengetahuan  setelah  diberikan demonstrasi SADARI.
Sejalan  dengan  penelitian  Shilvyana (2015) yang menunjukkan bahwa pengetahuan  reponden  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  diperoleh  pengetahuan dalam  kategori  sedang  sebanyak  28  siswi dengan  presentase  72%.  Kurang  mengetahui atau  kesalahan  responden  dalam  menjawab pertaanyaan disebabkam oleh
ketidakpahaman  responden  tentang  SADARI sehingga  informasi  tentang  SADARI  yang pernah  dibaca  atau  didengar  responden terlupakan begitu saja. Setelah diberi pendidikan  kesehatan  tentang  SADARI diperoleh hasil dari 39 responden pengetahuan dalam kategori baik sebanyak 31 siswi dengan presentase 64%. Peningkatan pengetahuan ini
dipengaruhi oleh minat siswi itu sendiri untuk memperdalam
guna meningkatkan pengetahuan  siswi  tentang  SADARI.  Sesuai dengan  pedapat  Notoatmodjo  (2010)  bahwa minat  sebagai  suatu  kecenderungan  atau keinginan yang tinggi terhadap sesuatu. Minat menjadikan  seseorang  untuk  mencoba  dan menekuni  suatu  hal  dan  pada  akhirnya diperoleh pengetahuan yang lebih mendalam.

## Sikap tentang SADARI
Hasil  penelitian  dan  analisis  dengan univariat menunjukkan rata-rata sikap responden  yaitu  9,10  dan  setelah  dilakukan demonstrasi, rata-rata sikap responden menjadi 14,83. Dari 48 responden menunjukkan  sebelum  demonstrasi  sebagian besar  sikap  responden  memiliki  sikap  positif (58,3%)  dan  sesudah  dilakukan  demonstrasi SADARI  seluruh  responden  memiliki  sikap positif  berjumlah  48  responden  (100%). Berdasarkan  data  diatas  dapat  disimpulkan bahwa demonstrasi SADARI dapat meningkatkan sikap positif responden tentang SADARI.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Shylviana (2015)  didapatkan  sikap  siswi  sebelum diberikan pendidikan kesehatan sikap negative berjumlah 38 siswi dengn persentase
97%,  sesudah  diberikan  pendidikan  tentang SADARI  sikap  responden  berada  di  kategori sikap positif 20 siswi dengan persentase 51%.
Penelitian  ini  juga  didukung  oleh penilitian  Leny  (2018)  didapatkan  bahwa sikap  siswi  sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan  sebagian  besar  siswi  memiliki sikap  negative  14  siswi  (87,5%),  namun setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  siswi memiliki  sikap  positif  13  siswi  (81,25%). Sikap yang negative berasal dari pengetahuan responden yang kurang baik tentang SADARI,  sehingga  responden  ragu-ragu untuk melakukan SADARI, responden merasa  takut  salah  dan  dapat  membahayakan kesehatannya.

## Tindakan tentang SADARI
Hasil penelitian menunjukkan nilai rata- rata tindakan responden sebelum demonstrasi yaitu 0,15, seluruh nya tidak mampu melakukan sadari (100%). Sesudah dilakukan demonstrasi nilai rata-rata menjadi 11,15, dan 48  responden  atau  seluruhnya  mampu melakukan  tindakan  (100%).  Peningkatan tindakan  ini  salah  satunya  dipengaruhi  oleh minat peserta didik, dimana siswi termotivasi untuk  mampu  mendeteksi  dini  kanker payudara  dan  mencegah  kematian  akibat kanker payudara.
Hasil  penelitian  didukung  penelitian yang  dilakukan  Leny  (2017)  nilai  rata-rata tindakan responden sebelum diberikan perlakuan adalah 7,87 dan sesudah menerima intervensi  mengalami  peningkatan  menjadi 13,31. Hal  yang sama seperti  penelitian  yang dilakukan  oleh  Jendra  (2016)  menyebutkan bahwa  nilai  rata-rata  praktik  SADARI sebelum  dilakukan  intervensi  yaitu  14,99 sedangkan  sesudah  dilakukan  perlakuan hasilnya nilai rata-rata menjadi 89,31.
Pengaruh  demonstrasi  SADARI  terhadap pengetahuan SADARI
Penelitian  ini  didapatkan  hasil  bahwa ada  peningkatan  pengetahuan  responden  dari kategori  cukup  menjadi  kategori  baik  (p  : 0.000)  dimana  ada  perbedaan  pengetahuan
sebelum  dan  sesudah  dilakukan  demonstrasi SADARI.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dalina  (2018),  yang  menunjukkan ada  pengaruh  pemberian  penyuluhan  dengan teknik  demonstrasi  terhadap  peningkatan pengetahuan  responden  dengan menunjukkan nilai (p : 0.000). Penelitian ini didukung oleh penelitian Nurul, (2018), menunjukkan terdapat  pengaruh  yang  signifikan  pemberian pendidikan kesehatan dengan metode demonstrasi  terhadap  tingkat  pengetahuan SADARI dan nilai (p = 0.001).
Pendidikan  kesehatan  terjadi  karena adanya  perubahan  kesadaran  dari  dalam  diri individu sendiri untuk menambah pengetahuan  melalui  teknik  praktik  belajar dengan tujuan untuk mengingat fakta/ kondisi nyata  dengan  cara  memberikan  dorongan terhadap  pengerahan  diri  (Mubarak  &  Iqbal, 2007).

## Pengaruh  demonstrasi  SADARI  terhadap sikap SADARI
Hasil  penelitian  menunjukkan  artinya ada  perbedaan  sikap  sebelum  dan  sesudah dilakukan  demonstrasi  SADARI  (p  :  0.000) Hasil  penelitian  yang  dilaksanakan  oleh  Aan (2016)  juga  menyatakan  bahwa  terdapat perbedaan  sikap  tentang  SADARI  sebelum dan  sesudah  dilakukan  pelatihan  SADARI pada remaja putri (p= 0,001).
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Nurliana (2018) bahwa pendidikan kesehatan dengan metode demonstrasi tentang SADARI berpengaruh terhadap sikap SADARI  pada  wanita  usia  produktif  (p= 0.000).
Hasil  penelitian  ini  memberikan  bukti ilmiah bahwa pemberian pendidikan kesehatan dengan metode demonstrasi merupakan  metode  yang  efektif  untuk meningkatkan  pengetahuan  maupun  sikap tentang  SADARI.  Hal  ini  karena  dengan pemberian  pendidikan  kesehatan  responden memperoleh  informasi  yang  dapat  akses menjadi pengetahuan, dan pengetahuan dapat membentuk  sikap,  dan  sikap  yang  baik  akan mempengaruhi  seseorang  dalam  melakukan
68 Jurnal Penelitian Terapan Kesehatan, Volume 7 Nomor 1, April 2020, hlm 01-102
suatu  tindakan,  dimana  pengetahuan  dan sikap menjadi dasar tindakan/perilaku seseorang (Azwar, 2011).
Pengaruh  demonstrasi  SADARI  terhadap tindakan SADARI
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada perbedaan  tindakan  sebelum  dan  sesudah dilakukan demonstrasi SADARI (p : 0.000).
Hal  ini  terjadi  karena  remaja  mendapat pengalaman yang nyata dari demonstrasi yang dilakukan  peneliti  dan  membuat  remaja tersebut mudah ingat akan perilaku pemeriksaan  payudara  sendiri  yang  baik  dan benar  sesusai  prosedur.  Intervensi  yang dilakukan tersebut dapat memudahkan individu  dalam  menyerap  materi  yang disajikan dan menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari.
Penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian sebelumnya yang sudah dilakukan Aan (2016) bahwa  terdapat  perbedaan  cara  SADARI sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pelatihan SADARI  pada  remaja  putri  yaitu  siswi  SMK Dwija  Dharma  Boyolali  cara  SADARI (p=0,001), dari hasil penelitian dapat dijelaskan  bahwa  dengan  adanya  pendidikan kesehatan SADARI melalui metode demonstrasi,  khususnya  bagi  kaum  hawa dapat memiliki kemampuan untuk melakukan tindakan SADARI.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Syah (2005),  bahwa  metode  demonstrasi  adalah metode mengajar dengan cara memperagakan barang, kejadian, aturan, dan urutan melakukan  suatu  kegiatan,  baik  secara
langsung  maupun  menggunakan  penggunaan media pengajaran yang relevan dengan pokok bahasan atau materi yang disajikan.

## KESIMPULAN
Karakteristik  umur  responden  hampir sebagian berumur 16 tahun dengan persentase 41,7%.  Sosial  ekonomi  responden  sebagian besar  berada  dikategori  tinggi  yaitu  30 responden  (62,5%). Rata-rata  pengetahuan siswi  sebelum  dilakukan  demonstrasi  adalah 41,67 dan setelah dilakukan demonstrasi nilai rata-rata menjadi  51,85. Rata-rata sikap siswi sebelum  dilakukan  demonstrasi  adalah  9,10 dan  setelah  dilakukan  demonstrasi  nilai  rata- rata  menjadi  14,83. Rata-rata  tindakan  siswi sebelum dilakukan demonstrasi yaitu 0,15 dan setelah  dilakukan  demonstrasi  nilai  rata-rata menjadi 11,15.
Ada pengaruh demonstrasi pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) terhadap pengetahuan  SADARI  (p  :  0,000) . Ada pengaruh  demonstrasi  pemeriksaan  payudara sendiri (SADARI) terhadap sikap SADARI (p : 0,000) . Ada pengaruh demonstrasi pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) terhadap tindakan SADARI (p : 0,000)
Disarankan  kepada  pihak  sekolah  agar penyuluhan  demonstrasi  dapat  dijadikan sebagai  program  sekolah. Hasil  penelitian  ini dapat  dijadikan  tambahan  pengetahuan  dan wawasan  serta  sebagai  inspirasi  untuk melakukan  penelitian  lebih  lanjut,  disarankan untuk  meneliti  mengunakan  kelompok  yang berbeda.

## DAFTAR RUJUKAN
Aan  Anies,  S.  2016.  Pengaruh  Pelatihan  SADARI Terhadap  Pengetahuan,  sikap  dan  Cara  Deteksi Dini  Kanker  Payudara  pada  Siswi  SMK  Dwija Dharma Boyolali.
American  Cancer  Society.  2015.  Cancer  Facts  & Figures,
1–72. https://doi.org/10.1177/0300985809357753 Arif,  Y.  2018.  Efektivitas  Penyuluhan  Metode Ceramah Dan Audiovisual Dalam Meningkatkan Pengetahuan Dan Sikap Tentang SADARI  Di  SMKN  5  Surabaya. Jurnal
Promkes Vol.  6  No.  2  Desember  2018  :  116  – 128
Azwar  S.  2011. Sikap  Manusia:  Teori  dan Pengukurannya . Jakarta: Pustaka Pelajar Dalina,  G.  2018.  Pengaruh  Promosi  Kesehatan Memakai  Metode  Penyuluhan  Dengan  Teknik Demonstrasi  Terhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap Siswi  Tentang  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri Di  SMKN  2  Kec.  Guguak  Kab.  Lima  Puluh Kota. MENARA Ilmu. Vol. XII. No.8, Juli 2018 Dwi,  P.  2016.  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan Terhadap  Pengetahuan,  Sikap  dan  Praktik Periksa  Payudara  Sendiri  (SADARI)  Santri Putri  Pondok  Pesantren  Dawar  Kabupaten Boyolali. JURNAL KESEHATAN
MASYARAKAT (e-Journal) Volume 4, Nomor 5,
Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
Green,  L.,  1980.  Health  Education:  A  Diagnosis Approach,  The  John  Hopkins  University, Mayfield Publishing Co
Hermalinda  H.  2015.  The  effect  of  health  promotion about  breast  self-examination  for  student’s knowledge  at  the  first  senior  high  school  of Enam Lingkung Padang Pariaman.
International  Journal  of  Research  in  Medical Sciences | October 2015 | Vol 3 | Issue 10
Jendra,  A.  2016.  Pengaruh  Penyuluhan  Pemeriksaan
Payudara Sendiri (SADARI) Terhadap Kemampuan Melakukan Praktik SADARI Pada Anggota  Palang  Merah  Remaja  SMAN  1  Jetis Bantul.
Kemenkes RI. Buletin jendela dan pusat data informasi kesehatan RI. Jakarta : Kemenkes RI; 2015.p.20 Leny,  S.  2017.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan
Berbasis  Efikasi  Diri  Terhadap  Perilaku Mahasiswi  Dalam  Upaya  Deteksi  Dini  Kanker
Payudara  Di  STAI  Syekh  H.  Abdul  Halim Hasan  Al  Ishlahiyah  Binjai. JUMANTIK  Vol.3 No.1 Desember 2017-Mei 2018
Mboi, N. 2014. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  Primer. Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 332–337
Mubarak, Iqbal W. (2007). Ilmu Kesehatan Masyarakat:  Teori  dan  Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika Notoatmodjo,  S.  2010. Ilmu  Perilaku  Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
Nurcahyo, J. 2010. Awas!!! Bahaya Kanker Rahim dan Kanker  Payudara  (Mengenal,  Mencegah,  dan Mengobati  Sejak  Dini  Dua  Kanker  Pembunuh Paling  Ditakuti  Wanita). Yogyakarta:  Wahana Totalita Publisher.
Nurliana.  2018.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan dengan  Metode  Demonstrasi  tentang  SADARI
terhadap  Sikap  SADARI  Pada  Wanita  Usia Prodiktif Di dusun Pengkol Kulon Progo.
Nurul.  2018.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan Media Video dan Metode Demonstrasi Terhadap  Pengetahuan  SADARI  di  Tasik Malaya. Jurnal Care Vol .6, No.2,Tahun 2018 Shylviana,  Permata,  S.  2015.  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Menggunakan Video Tentang SADARI  Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Di SMA Negeri 1 Samarinda.
Slamet,  W.  2014.  Tingkat  Status  Sosial  Ekonomi Orang Tua dan Pola Hidup Sehat Siswa Kelas V Gugus WR
Susi,  M.  2015.  Penerapan  Promosi  Kesehatan  Metode Demonstrasi  dan  Keterampilan  Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Bagi Ibu-ibu PKK Di  Kota  Malang. Jurnal  Informasi  Kesehatan Indonesia  (JIKI),  Volume  1,  No  2,  November 2015: 142-147
Sutjipto.  2014.  Permasalah  Deteksi  dini  Dan Pengobatan  Kanker  Payudara.  Tersedia  di  http //: www.dharmis.co.id. Diakses 23 April 2016
Syah,  M.  2005. Psikologi  Pendidikan  dengan Pendekatan  Baru .  Bandung  :  PT  Remaja Rosdakarya
Utut,  A.  2016.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan SADARI  dengan  media  slide  dan  benda  tiruan Terhadap  Perubahan  Pengetahuan  WUS  di Surabaya. Jurnal  Promkes,  Vol.  4,  No.  2 Desember 2016: 177–187
WHO.  2015.  Cancer  country  profiles  :  Indonesia [online]. Available at
Yuanita.  2016.  Pendidikan  Kesehatan  Pemeriksaan Payudara  Sendiri  Terhadap  Perilaku  SADARI Pada  Remaja. Journal  of  Ners  Community Volume  07,  Nomor  02,  November  2016  hal. 113-124
70 Jurnal Penelitian Terapan Kesehatan, Volume 7 Nomor 1, April 2020, hlm 01-102