## PENGARUH RENDAM KAKI DENGAN AIR HANGAT TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI KELURAHAN GAHARU
Lasma Rina Efrina Sinurat 1 , Siska Dwi Ningsih 2 , Henny Syapitri 3
123 Universitas Sari Mutiara Indonesia Email: lasma.rina.sinurat13@gmail.com 1 ; siscadwiningsih@yahoo.co.id ; heny_syahfitri86@yahoo.com 3

## ABSTRACT
Hypertension  is  an  increase  in  diastolic  and  systolic  blood  pressure  that  is  intermittent  or  persistent.  The  national prevalence  of hypertension  at the  age  of  55-64  years is  45.9%,  those  aged 65 years  and  over  are  57.6%,  and those aged 75 years and over are 63.8%. One of the complementary alternative therapies in hypertensive patients is doing "hydrotherapy"  which  can lower  blood pressure  if done  regularly.  The treatment  is  soaking  the  feet  in  warm  water. This  study  aims  to  determine  the  effect  of  foot  soak  with  warm  water  on  reducing  blood  pressure  in  hypertensive elderly in  Gaharu  Village.  This  type  of  research is  a  quasi-experimental  design  with  a  one-group pre  and  post test design.  The  sampling  technique  used  in  this  study  was  purposive  sampling  with  a  total  sample  of  40  respondents. Collecting data in  this  study  using  observation  sheets.  From  the  results  of the  paired t  test  showed  that  there  was  a significant effect before and after foot bath therapy with warm water, the p-value = 0.000 (<0.05). It is recommended for  elderly  people  with  hypertension  to  control  their  blood  pressure  to  health  services  and  routinely  perform complementary therapy of foot soaks with warm water to lower blood pressure.
Keywords : elderly, hypertension, soaking the foot in warm water

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan terjadinya peningkatan  tekanan  darah  secara  terus menerus  sehingga  melebihi  batasan  normal. Sebagaimana  yang  dikatakan  hipertensi dimana tekanan sistolik lebih tinggi dari 140 mmHg  dan  tekanan  diastolik  lebih  tinggi dari 90  mmHg (Ferayanti, 2016). Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah diastolik  dan  sistolik  secara  hilang  timbul atau menetap. Hipertensi dapat terjadi secara esensial  (primer  idiopatik)  dimana  faktor penyebab  belum  dapat  diidenfikasi  secara sekunder,  akibat  dari  penyakit  tertentu  yang diderita (Nurarif & Kusuma, 2016). Hipertensi  primer  terjadi  sebesar  90-95% kasus  dan  cenderung  bertambah  seiring dengan  waktu,  Dimana  faktor resiko meliputi  seperti  obesitas,  stress,  gaya  hidup santai,  dan  merokok  (Jons  M.  Robinson,
2017). Menurut data Word Health
Organization (WHO),  di  seluruh  dunia sekitar  972  juta  orang  atau  26,4%  orang  di seluruh dunia mengidap hipertensi, angka ini kemungkinan  akan  meningkat  menjadi
29,2%  di  tahun  2025.  Dari  972  juta  pengidap hipertensi, 333 juta berada di negara maju dan 639  sisanya  berada  di  negara  berkembang, termasuk Indonesia (Widiana & Ani, 2017). Di Indonesia  berdasarkan  riset  kesehatan  dasar pada tahun 2013 prevelansi nasional hipertensi  pada  usia  55-64  tahun  sebesar 45,9%,  dan  yang  berusia  65  tahun  keatas sebesar  57,6%,  dan  usia  75  tahun  keatas sebesar 63,8%. Dan berdasarkan jenis kelamin prevelensi nasional hipertensi pada perempuan sebesar  28,8%  lebih  tinggi  dibandingkan  pada laki-laki  yang  hanya  22,8%.  Dan  prevelensi penyakit hipertensi di Sumatera Utara berdasar diagnosa  tenaga  kesehatan  di  Indonesia  pada tahun  2013  sebesar  30,2%  (Kemenkes  RI, 2018)
Faktor-faktor  yang  dapat  mempengaruhi tekanan  darah  ada  2  macam  yaitu  faktor  yang tidak  bisa  dikendalikan  dan  faktor  yang  dapat dikendalikan,  dimana  faktor  yang  tidak  bisa dikendalikan  yaitu  seperti  faktor  keturunan, dan  faktor  usia.  Sedangkan  faktor  yang  dapat dikendalikan yaitu faktor tinggi mengkonsumsi garam, konsumsi tinggi lemak, obesitas,  stress,  merokok,  dan  meminum alkohol (Santoso, 2015).
Peningkatan  tekanan  darah  yang  tidak ditangani secara segera maka dapat menimbulkan  kerusakan  pada  ginjal  (gagal ginjal),  jantung  (penyakit  jantung  koroner) dan otak (menyebabkan stroke) apabila tidak dideteksi secara dini dan mendapat pengobatan yang memadai Penyakit hipertensi  dapat  menyebabkan  berbagai komplikasi. Hipertensi mencetuskan
timbulnya  plak  aterosklerotik  di  arteri serebral dan arteriol, yang dapat menyebabkan  oklusi  arteri,  cedera  iskemik dan  stroke  sebagai  komplikasi  jangka panjang (Yonata, 2016).
Penatalaksanaan  hipertensi  terbagi  dua yaitu, terapi farmakologi dan non farmakologis.  Pengobatan  hipertensi  secara farmakologi  yang  sering  diminum  oleh penderita hipertensi  namun  mempunyai efek samping  seperti  sakit  kepala,  pusing  lemas dan  mual  (Sutriningsih  &  Angraeni,  2014). Terutama pada lansia yang sudah mengalami penurunan usia, karena diakibatkan hilangnya  unit  unit fungsional  organ (misalnya  nefron  dan  neuron)  dan  sehingga terjadi  gangguan  beberapa  proses  fungsi sistem  tubuh.  Sedangkan  penatalaksanaan non  farmakologi  dapat  melakukan  dengan cara  berhenti  merokok  dan  mengurangi mengkonsumsi tinggi garam, berhenti minum  minuman  yang  beralkohol  dan mengurangi makan makanan yang berlemak, kemudian  banyak  mengkonsumsi  buah- buahan  dan  sayur-sayuran  serta  rutin melakukan olahraga (Ferayanti, 2016).
Salah  satu  pengobatan  hipertensi  secara non  farmakologi  dapat  dilakukan  dengan cara melakukan terapi alternatif komplementer yaitu melakukan
“ hidrotrapy”. Dimana hidrotrapy ini  dapat menurunkan  tekanan  darah  jika  dilakukan secara  rutin.  Adapun  jenis hidrotrapy diantaranya  seperti  mandi  air  hangat, kompres air hangat, dan rendam kaki dengan air  hangat  (Wulandari  et  al.,  2016).  Secara ilmiah  air  hangat  mempunyai  dampak fisiologis  bagi  tubuh.  Yang  pertama  sangat berdampak  pada  pembuluh  darah  dimana dengan  hangatnya  air  dapat  membuat sirkulasi darah menjadi lancar. Maka dengan dilakukan  rendam  kaki  dengan  air  hangat sangatlah  bermanfaat  untuk  pelebaran
(vasodilatasi) aliran darah sehingga diharapkan dapat  menurunkan  tekanan  darah  (Syam, 2016).
Manfaat  terapi  rendam  kaki  dengan  air hangat ini merupakan efek fisik panas nya atau dengan  hangatnya  yang  dapat  menyebabkaan zat  cair,  padat,  dan  gas  mengalami  pemuaian ke  segala  arah  dan  dapat  meningkatkan  reaksi kimia,  dan  pada  jaringan  akan  terjadi metabolisme  seiring  dengan  peningkatan sirkulasi  darah.  Secara  fisiologi  respon  tubuh terhadap  panas  yaitu  dapat  menyebabkan pelebaran pembuluh darah, menurunkan kekentalan  pada  darah  dan  dapat  mengurangi ketegangan otot, dengan meningkatkan metabolisme jaringan  dan meningkatkan permeabilitas  kapiler,  respon  hangatnya  air inilah  yang  dipergunakan  untuk  keperluan terapi ada berbagai kondisi dan keadaan dalam tubuh (Santoso, 2015).
Prinsip  kerja  terapi  rendam  kaki  dengan air  hangat  dengan  mempergunakan  air  hangat yaitu secara konduksi dimana terjadi perpindahan  panas  atau  hangat  dari  air  hangat ke  dalam  tubuh  akan  menyebabkan  pelebaran pembuluh  darah  dan  penurunan  ketegangan otot  sehingga  dapat  melancarkan  peredaran darah  yang akan  mempengaruhi tekanan arteri oleh  baroreseptor  pada  sinus  kortikus  dan urkus  aorta  yang  akan  menyampaikan  implus yang  dibawa  serabut  saraf  yang  membawa isyarat  dari  semua  bagian  tubuh  untuk menginformasikan kepada otak perihal tekanan  darah  (Malibel  YAR,  Herwanti  E, 2020).  Volume  darah  dan  kebutuhan  khusus semua  organ  ke  pusat  saraf  simpatis  ke medulla  sehingga  akan  merangsang  tekanan sistolik  yaitu  renggangan  otot  ventrikel  untuk segara berkontraksi (Hardianti et al., 2018).
Menurut Asia Traditional Chinese Medicine (2013),  rendam  kaki  dengan  air panas setiap hari untuk meningkatkan sirkulasi darah  Terapi  rendam  kaki  dengan  air  panas mencapai  serangkaian  perawatan  kesehatan yang  efisien  melalui  tindakan  pemanasan, tindakan  mekanis  dan  tindakan  kimia  air  serta efek  penyembuhan  dari  uap  obat  dan  medis pengasapan (Sudaryati et al., 2019).
Berdasarkan  hasil  penelitian Santoso (2015),  bahwa  ada  pengaruh  terapi  rendam kaki  dengan  air  hangat  terhadap  penurunan tekanan  darah  pada  lansia  penderita  penyakit
hipertensi,  diwilayah  kerja  UPK  Puskesmas Katulistiwa  Kota  Pontianak.  Sedangkan Berdasarkan  penelitian  Ferayanti  (2017), bahwa  ada  pengaruh  yang  signifikan terhadap  penurunan  tekanan  darah  sistolik dan diastolik sebelum dan sesudah diberikan terapi  rendam  kaki  air  hangat  dan  relaksasi nafas  dalam  pada  lansia  hipertensi  di  UPT Rumah pelayanan Lanjut Usia Budi Dharma Yogyakarta.
Penelitian  yang  pernah  dilakukan  oleh Ilkafah (2016), perbedaan penurunan tekanan  darah  lansia  dengan  obat  anti hipertensi  dan  terapi  rendam  air  hangat memberikan pengaruh yang signifkan terhadap  penurunan  tekanan  darah,  dan penelitian  oleh  Destia  dkk  (2014)  adanya perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah pemberian  hidroterapi  rendam  air  hangat terhadap  penurunan  tekanan  sistolik  dan diastolik.
Berdasarkan survei awal yang dilakukan oleh peneliti, di Kelurahan Gaharu didapatkan data  lansia  yang  mengalami  penyakit hipertensi  sebanyak  45  orang,  yang  berjenis kelamin  perempuan  sebanyak  33  orang  dan laki–laki  sebanyak  12  orang.  Petugas kesehatan di Puskesmas mengatakan bahwa 5 diantara  lansia  penderita  hipertensi  juga mengalami stroke , hal itu dikarenakan mereka jarang melakukan pemeriksaan atau pengobatan rutin kepuskesmas dengan alasan keterbatasan fisik, jauhnya lokasi puskesmas, serta  ketidak  adanya  anggota  keluarga mengantar kepuskesmas. Hal yang sama juga dikatakan oleh beberapa lansia yang diwawancarai oleh peneliti, selain itu mereka
juga  mengatakan  bahwa  tekanan  darah  tinggi merupakan hal yang biasa pada usia lansia.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  peneliti tertarik meneliti tentang pengaruh rendam kaki dengan air hangat terhadap penurunan tekanan darah  pada  lansia  hipertensi  di  Kelurahan Gaharu.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah Quasi  Experiment degan  rancangan one  group  pretest  posttest design .  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah lansia yang mengalami hipertensi di Puskesmas  yaitu  sebanyak  40  responden. Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah purposive  sampling dimana  responden yang terkena stroke dan yang mempunyai luka di  bagian  kaki  baik  itu  luka  ganggren,  luka bakar  maka  kriteria  tersebut  tidak  dapat  di jadikan sampel penelitian.
Data  dalam  penelitian ini  diproleh langsung mengunakan lembar observasi dengan  mengukur  tekanan  darah  sebelum  dan sesudah  dilakukan  terapi  rendam  kaki  dengan air  hangat,  tekanan  darah  di  ukur  dengan  alat tensimeter  dan  stetoskop.  Suhu  air  yang digunakan  untuk  merendam  kaki  para  lansia adalah  37-40  derajat  Celcius  dan  diukur dengan  alat  yang  dinamakan aquarium thermometer selama  lebih  kurang  15  menit. Sedangkan  uji  statistic  yang  digunakan  adalah uji Paired T test .

## 3. HASIL
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Usia  Dan  Jenis  Kelamin  di Kelurahan Gaharu (n=40)

## Tabel 1. Usia dan Jenis Kelamin Responden
No Karakteristik n % 1 Usia 50-70 tahun 36 90 > 70 tahun 4 10 2 Jenis kelamin Laki-laki 10 25 Perempuan 30 75 Total 40 100
Berdasarkan  tabel.1  didapati  mayoritas  responden  yang  berusia  50-70  tahun,  yaitu  sebanyak  36 orang  (90%)  dan  yang  mayoritas  responden  yang  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  30  orang (75%).
Tabel 2. Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum Rendam Kaki Dengan Air Hangat
Distribusi Frekuensi Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Lansia Hipertensi Sebelum dilakukan Rendam Kaki Dengan Air Hangat di Kelurahan Gaharu (n=40)
Tekanan Darah Sebelum n Mean Median Standart Deviation Min Max Sistolik 40 177.00 170.50 20.449 148 243 Diastolik 40 103.08 100.00 14.219 75 143
Berdasarkan  tabel.2  dapat  dilihat  bahwa  dari  40  responden  rata-rata  memiliki  tekanan  darah sistolik  sebelum  rendam  kaki  dengan  air  hangat  di  dapatkan  nilainya  sebesar  177.00  mmHg, dengan  nilai  Minimum  148  mmHg  dan  nilai  Maximum  243  mmHg.  Tekanan  darah  diastolik sebelum rendam kaki dengan air hangat di dapatkan nilai rata-rata sebesar 103.08 mmHg, dengan nilai Minimum 75 mmHg dan nilai Maximum 143 mmHg.
Tabel  3. Tekanan  Darah  Sistolik  dan  Diastolik  Sesudah  Rendam  Kaki  Dengan  Air  Hangat Distribusi Frekuensi Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Lansia Hipertensi Sesudah dilakukan Rendam Kaki Dengan Air Hangat di Kelurahan Gaharu (n=40)
Tekanan Darah Sebelum n Mean Median Standart Deviation Min Max Sistolik 40 153.98 161.00 18.116 127 224 Diastolik 40 96.43 93.50 12.746 71 135
Berdasarkan  tabel.3  dapat  dilihat  bahwa  dari  40  responden  rata-rata  memiliki  tekanan  darah sistolik  sesudah  rendam  kaki  dengan  air  hangat  di  dapatkan  nilainya  sebesar  153.98  mmHg, dengan  nilai  Minimum  127  mmHg  dan  nilai  Maximum  224  mmHg.  Tekanan  darah  diastolik sesudah  rendam  kaki  dengan  air  hangat  di  dapatkan  nilai  rata-rata  sebesar  96.43  mmHg,  dengan nilai Minimum 71 mmHg dan nilai Maximum 135 mmHg.
Tabel 4. Perbedaan Tekanan Darah Sistolik Dan Diastolik Sebelum Dan Sesudah Terapi Rendam Kaki Dengan Air Hangat di Kelurahan Gaharu
Mean Mean Tekanan Darah Sebelum intervensi Sesudah intervensi Selisih Standar Deviasi p value Sistolik 177.00 153.98 23.02 11.116 0.000 Diastolik 103.08 96.43 6.65 9.97 0.000
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa  selisih  perbedaan  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik sebelum  dan  sesudah  dilakukan  rendam  kaki  dengan  air  hangat  diperoleh  nilai  23.02  mmHg dengan p  value 0.000  (<0,05).  Hal  ini  menguatkan  bahwa  ada  pengaruh  terapi  rendam  kaki dengan air hangat terhadap penurunan tekanan darah pada lansia hipertensi di Kelurahan Gaharu.

## 4. PEMBAHASAN
a. Tekanan darah sistolik dan diastolik pada  lansia  hipertensi sebelum terapi  rendam  kaki  dengan  air hangat
Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa  dari  40  reponden  di  dapatkan bahwa  mayoritas  rata-rata  tekanan darah sistolik lansia hipertensi sebelum dilakukan  terapi  rendam  kaki  dengan air  hangat  adalah  177.00  mmHg.  Hal ini menunjukkan bahwa lansia hipertensi  memiliki  tekanan darah tidak  berada  dalam  kondisi  batasan normal,  disebabkan  karena  lansia hipertensi mengalami peningkatan ketegangan  secara  fisik  maupun  psikis yang  akan  mengpengaruhi  tekanan darahnya.
Tekanan darah pada lansia hipertensi terjadi perbedaan disebabkan oleh  proses  faktor-faktor  penyebab hipertensi  yang  terjadi  perbedaan  pada setiap lansia hipertensi. Keadaan tekanan darah  tinggi  pada  penderita  hipertensi disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya  faktor  jenis  kelamin  yang diketahui  bahwa  sebanyak  90%  lansia hipertensi  mayoritas  berjenis  kelamin perempuan  dan  usia  lansia  hipertensi sebanyak 90%, mayoritas berada dalam rentang 50-70 tahun. Hal ini menyatakan bahwa  lansia  hipertensi  yang  berjenis kelamin  perempuan  sudah  mengalami menopause  dan  lansia  hipertensi  masi menjalani pola hidup tidak sehat seperti jarang  olaraga  dan  sering  memakan makanan  yang  tinggi  garam.  (Rosta, 2011). Hasil tersebut memperkuat teori dimana perempuan yang belum mengalami menopause dan masi adanya hormone estrogen yang melindungi dan mencegah terjadinya peningkatan tekanan darah dan mencegah terjadinya peningkatan  tekanan  darah  sehingga akan  lebih  banyak  laki-laki  dari  pada perempuan yang menderita hipertensi.
Menurut  Triyanto  (2014),  faktor usia  sangat  berpengaruh  terhadap hipertensi karena dengan bertambahnya umur  maka semakin
tinggi  mendapatkan  risiko  hipertensi. Insiden  hipertensi  makin  meningkat dengan  meningkatnya  usia.  Ini  sering disebabkan  oleh  perubahan  alamiah  di dalam  tubuh  yang  mempengaruhi jantung, pembuluh darah dan hormon.
Berdasarkan  observasi  peneliti, lansia hipertensi  sering  mengeluh sakit kepala, pandangan kabur, nyeri kuduk, keadaan umum penderita terlihat gelisah  dan  tegang.  Hal  ini  dirasakan ketika lansia sedang mengalami peningkatan  tekanan  darah  untuk  itu maka  di  berikan  terapi  rendam  kaki dengan  air  hangat  yang  bertujuan untuk melebarkan pembuluh darah. Air hangat  akan  merangsang  dilatasi  atau pelebaran  pembuluh  darah  sehingga peredaran  darah  menjadi  lancar  yang akan  mempengaruhi  tekanan  dalam ventrikel  (Sudaryati  et  al.,  2019). Aliran  darah  menjadi  lancar  sehingga darah  dapat  terdorong  ke dalam jantung dan dapat menurunkan tekanan sistolik.  Saat  ventrikel  berelaksasi, tekanan  dalam  ventrikel  turun  drastis, akibat  aliran  darah yang lancar sehingga menurunkan tekanan diastolik (Zahruddin & Amin, 2017).
b. Tekanan darah sistolik dan diastolik pada  lansia hipertensi sesudah terapi  rendam  kaki  dengan  air hangat
Hasil  ini  menunjukan  bahwa setelah  diberiakan  terapi  rendam  kaki dengan  air  hangat  mayoritas  rata-rata tekanan darah  sistolik  lansia  hipertensi adalah  153.98mmHg  dan  tekanan diastolik lansia hipertensi adalah 96.43 mmHg.  Hal  ini  menunjukan  bahwa tekanan  darah  lansia  hipertensi  terjadi penurunan  atau  perubahan.  Hal  ini disebabkan  dengan  hangatnya  air  akan merangsang  dilatasi  atau  pelebaran pembuluh  darah  sehingga  peredaran darah  menjadi  lancar  yang  akan mempengaruhi tekanan dalam ventrikel.  Aliran  darah  menjadi  lancar sehingga darah dapat terdorong  ke
dalam  jantung  dan  dapat  menurunkan tekanan sistolik. Saat ventrikel berelaksasi,  tekanan  dalam  ventrikel turun  drastis,  akibat  aliran  darah  yang lancar  sehingga  menurunkan  tekanan diastolik (Zahruddin & Amin, 2017).
Hasil penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Khoiroh  (2014)  yang  mendapatkan hasil  bahwa  rata-rata  tekanan  darah sistolik  sebelum  dilakukan  terapi rendam kaki air hangat 160 mmHg dan rata-rata tekanan darah diastolik sebelum  dilakukan  terapi  rendam  kaki air  hangat  adalah  100  mmHg.  Setelah dilakukan  terapi  rendam  kaki  air hangat,  hasil  rata-rata  tekanan  darah sistolik  menurun  menjadi  150  mmHg, sedangkan pada rata-rata tekanan darah diatolik menurun menjadi 90 mmHg.

## c. Pengaruh Rendam Kaki Dengan Air
Hangat Terhadap Penurunan Tekanan  Darah  Lansia  Hipertensi Di Kelurahan Gaharu Hasil penelitian menunjukan bahwa  ada  pengaruh  rendam  kaki dengan  air  hangat  terhadap  penurunan tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah dilakukan  terapi  rendam  kaki  dengan air  hangat.  Sebelum  dilakukan  terapi rendam  kaki  dengan  air  hangat mayoritas  rentan  rata-rata  tekanan darah lansia sistolik pretest dan sistolik postest  11.116,  dan  setelah  dilakukan terapi  rendam  kaki  dengan  air  hangat terjadi  perubahan  tekanan  darah  lansia hipertensi  yang  di  dapatkan  mayoritas rata-rata tekanan darah diastolik pretest dan  diastolik  posttest  9.97.  Dimana setelah  dilakukan  Uji Paired  T  Test didapatkan hasil p value =0.000 (p<0,05),  menunjukan  bahwa  ada pengaruh  rendam  kaki  dengan  air hangat  terhadap  penurunan  tekanan darah pada lansia hipertensi di Kelurahan Gaharu.
Hasil penelitian  ini sejalan dengan teori  Nanda  &  Simamora  tahun  2017 yang  mengatakan  bahwa  rendam  kaki dengan  air  hangat  mampu  untuk
menciptakan  relaksasi  yang  memiliki efek  menenangkan  pada  sistem  saraf dan bermanfaat  dalam mengatasi kecemasan,  perasaan  gelisah  dan  juga dapat  mengatasi  kualitas  tidur.  Air hangat  dengan  suhu  35-40 0 c juga mampu  melegakan  ketegangan  otot menenangkan fikiran (Daulay, 2017).
Hasil penelitian  ini sejalan dengan penelitian  santoso  (2015)  tentang pengaruh terapi rendam kaki air hangat terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  lansia  penderita  hipertensi  di wilayah kerja UPK Puskesmas Khatulistiwa  kota  Pontianak  2015, didapatkan bahwa ada pengaruh rendam  kaki  dengan  air hangat terhadap  penuruan  tekanan  darah  pada lansia hipertensi dengan nilai p value = 0,000  (pada  uji  t  berpasangan)  dan  p value = 0,001 (pada uji wilcoxon) yang keduanya ( ≤ 0,05).
Kemudian juga  dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh solechah  (2017),  tentang  pengaruh terapi  rendam  kaki  dengan  air  hangat terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  pasien  dengan  hipertensi  di puskesmas  bahu  manado  2017,  di dapatkan  ada  pengaruh  rendam  kaki dengan  air  hangat  terhadap  penurunan tekanan darah hal ini di dapat dari hasil Analisis  menggunakan  uji  statistik  uji Wilcoxon ( Signed  Ranks  Test )  dengan tingkat  kemaknaan  (α  =  0,05)  yang menunjukkan hasil Sig.  (2-tailed) atau p  value =  0,000.  Dengan p  value = 0,000 < α = 0,05 maka H0 ditolak dan Ha diterima. Berdasarkan hasil analisis tersebut  menunjukkan  bahwa  terdapat pengaruh yang signifikan terapi rendam  kaki  dengan  air hangat terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  pasien  dengan  hipertensi  di Puskesmas Bahu Manado.

## 5. SIMPULAN
Responden  dalam  penelitian  ini  mayoritas berjenis kelamin perempuan (75%), rentang usia  responden  dalam  penelitian  ini  antara usia  lanjut  hingga  usia  sangat  tua  dan
mayoritas  berada  pada  lanjut  usia  (90%). Rata-rata  tekanan  darah  sistolik  responden sebelum  dilakukan  intervensi  yaitu  177.00 mmHg  dan  setelah  dilakukan  terapi mengalami  penurunan  rata-rata  tekanan sistolik  yaitu  153.98  mmHg.  Rata-rata tekanan  darah  diastolik  sebelum  dilakukan intervensi  yaitu  103.08  mmHg  dan  setelah dilakukan  terapi  rata-rata  tekanan  diastolik mengalami  penurunan  yaitu  96.43mmHg. Dan dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh  terapi  rendam  kaki  dengan  air hangat  terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  lansia  yang  dibuktikan  dengan  nilai p= 0,000 (Uji Paired T Test )  (< 0,05).

## 6. REFERENSI
Daulay,  N.  M.  S.  F.  A.
(2017). PENGARUH RENDAM KAKI DENGAN  AIR  HANGAT  TERHADAP PENURUNAN  TEKANAN  DARAH
PADA  PENDERITA  HIPERTENSI  DI
KELURAHAN  TIMBANGAN  TAHUN 2017 . 3–4.
Hardianti,  I.,  Nisa,  K.,  &  Wahyudo,  R.
(2018).  Manfaat  Metode  Perendaman dengan Air Hangat dalam Menurunkan  Tekanan  Darah  pada Penderita Hipertensi Benefits of Immersion  Method  with  Warm  Water in  Lowering  Blood  Pressure  on Hypertension Patients. Jurnal Medula ,
8 (1),
61–64. http://juke.kedokteran.unila.ac.id/inde x.php/medula/article/download/2101/p df Joan  M.Robinson,  D.  L.  S.  (2014). Visual Nursing Medikal Bedah .
Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset
Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian  Kesehatan  RI , 53 (9), 1689–1699.
Malibel  YAR,  Herwanti  E,  D.  H.  (2020). Pengaruh Pemberian Hidroterapi (Rendam  Kaki  Air  Hangat)  Terhadap
Penurunan  Tekanan  Darah Pada Pasien  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sikumana  Kota  Kupang. CHMK Health Journal , 4 (1), 0–7.
Ni  Made  Ferayanti,  Rizky  Erwanto,  A.  S.

## (2016). EFEKTIVITAS TERAPI RENDAM  KAKI  AIR  HANGAT DAN  RELAKSASI NAFAS DALAM
TERHADAP TEKANAN DARAH. Jurnal Keperawatan , 3 (2), 38.
https://doi.org/10.30659/nurscope.3.2. 38-45
Nurarif,  &  Kusuma.  (2016).  Pengaruh Hipertensi  terhadap  perilaku  hidup pada lansia. Poltekkes Jogja , 2011 , 8– 25.
Santoso,  D.  A.  (2015).  Pengaruh  Terapi
Rendam  Kaki  Air  Hangat  Kerja  Upk Puskesmas Khatulistiwa Kota Pontianak Dwi Agung Santoso Program  Studi  Keperawatan. Jurnal
Kesehatan  Universitas  Tanjungpura , 3 (2), 2–4.
Sudaryati,  N.  L.  G.,  Sudiartawan,  I.  P.,  & Adnyana,  D.  M.  (2019).  Efektivitas Pemberian Hydrotherapi Rendam Kaki  Pada  Penderita  Hipertensi  Di Banjar Sri Mandala, Kelurahan Dauhwaru Kabupaten Jembrana. Jurnal  Widya  Biologi , 10 (01),  33–44. https://doi.org/10.32795/widyabiologi. v10i01.235
Sutriningsih,  A.,  &  Angraeni,  M.  N.
(2014). Program Studi Ilmu Keperawatan , Fakultas Ilmu
Kesehatan.  In jurnal  Care (Vol.  2, Issue 2).
Syam, N. (2016). Pengaruh Rendam Air
Hangat  Pada  Kaki  Dan  Konsumsi  Jus Mentimun  Terhadap Hipertensi  Pada Lansia.
Keperawatan . http://repositori.uin-
alauddin.ac.id/2401/1/Nurhaidah Syam.pdf
Widiana,  I.  M.  R.,  &  Ani,  L.  S.  (2017).
Prevalensi  dan  karakteristik  hipertensi pada  pralansia  dan  lansia  di  Dusun Tengah  ,  Desa  Ulakan  ,  Kecamatan Manggis. E-Jurnal  Medika , 6 (8),  1–5. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/a rticle/view/33478/20284
Wulandari,  P.,  Arifianto,  &  Sekarningrum,
D.  (2016).  Pengaruh  Rendam  Kaki Menggunakan  Air  Hangat  dengan Campuran  Garam  dan  Serai  Terhadap Penurunan     Tekanan     Darah     Pada
Penderita  Hipertensi   di    Wilayah Podorejo RW    8 Ngaliyan. Keperawatan , 7 (1), 43–47. http://ejournal.umm.ac.id/index.php/k eperawatan/article/viewFile/3918/439 7
Yonata,  A.,  Satria,  A.,  &  Pratama,  P.
(2016). Arif Satria Putra Pratama dan Ade  Yonata  |  Hipertensi  sebagai Faktor  Pencetus  Terjadinya  Stroke Majority . 5 (3), 17. Zahruddin, & Amin, M. (2017). Perbedaan Efektifitas  Tehnik  Rendam  Kaki  Air Hangat.hal. 356 -362 . 5 (1), 356–362.