## PENDAHULUAN
Imunisasi  adalah  salah  satu  kegiatan  prioritas kementerian  kesehatan  untuk  mencapai Millenium Development  Goals  (MDGs) .  Imunisasi  merupakan intervensi  yang  ditujukan  sebagai  upaya  dalam pencegahan  dan  mengurangi  penyakit  utama  seperti bakteri  maupun  virus  yang  menyebabkan  kematian pada  anak  (Mahalingam  et  al.,  2014).  Imunisasi  dapat
memberikan  kekebalan  terhadap  tubuh  dengan  cara pemberian vaksin (Ie et al., 2015).
Menurut  Kementerian  Kesehatan  (2010)  tentang Gerakan  Akselarasi  Imuniasi Nasional  Universal  Chil Imunnization (GAIN  UCI  2010-2014)  sampai  sekarang Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  terbesar  di dunia  dengan  jumlah  anak  yang  tidak  mendapatkan imuniasi  (Menkes,  2010).  Menurut  Pusat  Data  dan Informasi  Kemenkes  RI  jumlah  cakupan  bayi  yang

## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PERAN KELUARGA TERHADAP IMUNISASI DASAR PADA BAYI UMUR 0-12 BULAN
The Relationship of Knowledge Level with Family Roles on Basic Immunization In Infants Aged 0-12 Months

## Mujahadatuljannah
1*
Lelly Oktarina 2 Irfan Eka Wahyu 3
*1 , 2 STIKES Eka Harap Palangka Raya, Palangka Raya,
Kalimantan Tengah, Indonesia
*3 Mahasiswa Diploma Kebidanan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: muja.jannah@gmail.com

## Abstrak
Imunisasi merupakan intervensi yang ditujukan sebagai upaya dalam pencegahan dan mengurangi  penyakit  utama  seperti  bakteri  maupun  virus  yang  menyebabkan kematian  pada  anak.  Salah  satu  faktor  rendahnya  cakupan  imunisasi  yaitu  adanya ketakutan  dan  kekhawatiran  oleh  ibu  terjadinya  KIPI  (Kejadian  Ikutan  Pasca Imunisasi)  setelah  pemberian  imunisasi  meliputi  bengkak  dan  abses  pada  daerah suntikan.  Perlu  dan  pentingnya  pengetahuan  serta  peran  keluarga  di  dalam meningkatkan  derajat  kesehatan  anggota  keluarga  terutama  mengenai  imunisasi dasar yang diberikan pada anak mereka. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  peran  keluarga  terhadap  imunisasi  dasar  pada bayi  umur  0-12  bulan.  Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  korelasional  dengan pendekatan cross  sectional .  Sampel  penelitian  ini  sebanyak  30  responden  dengan teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  purposive  sampling.  Hasil  penelitian dengan  menggunakan  uji spearman  rank menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara tingkat  pengetahuan  dengan  peran  keluarga  terhadap  imunisasi  dasar  pada  bayi umur  0-12  bulan  dengan  p-value  =  0,001.  Kesimpulannya  ada  hubungan  antara tingkat  pengetahuan  dengan  peran  keluarga  terhadap  imunisasi  dasar  pada  bayi umur 0-12 bulan .
Kata Kunci : Tingkat pengetahuan Peran keluarga Imunisasi dasar
Keywords : Konwledge level
Family roles
Basic immunization

## Abstract
Immunization is an intervention aimed at preventing and reducing major diseases such as bacteria  and  viruses  that  cause  death  in  children.  One  of  the  factors  for  the  low immunization coverage is the mother's fear and concern for the occurrence of An Adverse event following immunization (AEFI), including swelling and abscesses at the injection site. The need and importance of knowledge and the role of the family in improving the health status of family members, especially regarding basic immunizations given to their children. This study aims to determine the relationship between mother's knowledge and the role of the  family  on  basic  immunization  in  infants  aged  0-12  months.  This  research  uses correlational  research  with  cross  sectional  approach.  The  sample  of  this  study  was  30 respondents with a sampling technique using purposive sampling. The results of the study using the Spearman rank test showed that there was a relationship between the level of knowledge and the role of the family in basic immunization for infants aged 0-12 months with p-value = 0.001. In conclusion, there is a relationship between the level of knowledge and the role of the family on basic immunization in infants aged 0-12 months.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .
melakukan imunisasi dasar tahun 2015 ada tiga provinsi dengan  capaian  terendah  yaitu  Papua  (47,27%),  diikuti oleh  Papua  Barat  (57,11%),  dan  Kalimantan  Tengah (64.86%)  (Kemenkes  RI,  2014).  Berdasarkan  data (Pusdatin)    tahun  2015    di  kalimantan  tengah  jumlah surviving  bayi  mendapat  3  peringkat  terendah  capaian imunisasi dengan (64.86%), tahun 2016 terdapat 41.294 jiwa, tahun 2017 terdapat 51.415 jiwa dengan imunisasi dasar  lengkap  berjumlah  788  jiwa  dengan  persentasi 1,5%.
Salah  satu  faktor  rendahnya  cakupan  imunisasi  yaitu adanya ketakutan dan kekhawatiran oleh ibu terjadinya KIPI  (Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi)  setelah pemberian  imunisasi  meliputi  bengkak  dan  abses  pada daerah suntikan karena jarum suntik tidak steril, nyeri dan  pembengkakan  kelenjar  limfe  (di  daerah  ketiak atau lipat paha), serta demam (Wawomeo et al., 2019).
Berdasarkan  data  survey  yang  dilakukan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Pahandut  Sylvanus  pada  10  orang keluarga, dari orang 10 keluarga terdapat 7 orang yang belum melakukan imunisasi ditemukan bahwa keluarga belum  mengetahui  dan  memahami  tentang  imunisasi dasar yang diberikan pada bayi mereka.
Perlu dan pentingnya pengetahuan serta peran keluarga di  dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan  anggota keluarga  terutama  mengenai  imunisasi  dasar  yang diberikan  pada  anak  mereka.  Sangat  berpengaruh  bagi kehidupan  dan  masa  depan  anaknya,  karena  apabila anak  tidak  melakukan  imunisasi  secara  lengkap  maka anak akan lebih mudah terkena penyakit bahkan dapat menyebabkan kecacatan yang permanen. Maka dari itu agar tercapainya Program Imunisasi Dasar yang di atur oleh  Pemerintah,  perlu  ikut  sertanya  peran  perawat dalam  memberikan  edukasi  guna  untuk  peningkatan pengetahuan  kelaurga  serta  peran  keluarga  dalam meningkatkan kesehatan anggota keluarganya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  korelasional dengan  pendekatan cross  sectional dilakukan  di  RT.  02
kelurahan  pahandut  Palangka  Raya.  Sampel  penelitian ini sebanyak 30 responden dengan teknik pengambilan sampel  menggunakan purposive  sampling disesuaikan dengan kriteria inklusi (keluarga yang memiliki bayi usia 0-12 bulan). Instrumen yang digunakan pada penelitian ini  adalah  kuesioner  pengetahuan  dan  peran  keluarga. Pengolahan data menggunakan uji statistik nonparametrik  yaitu spearman  rank dengan  program SPSS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil
Responden  dalam  penelitian  ini  adalah  keluarga yang  memiliki  bayi  usia  0-12  bulan  sebanyak  30 responden.
Tabel 1. Karakteristik Responden
Karakteristik Responden f % Usia 21-35 tahun 10 33% 36-45 tahun 14 47% 46-55 tahun 6 20% Pendidikan Sekolah Dasar (SD) 21 70% Sekolah Menengah Pertama (SMP) 8 27% Sekolah Menengah Atas (SMA) 1 3% Status Pekerjaan Bekerja 9 30% Tidak Bekerja 21 70% Sumber : (Data Primer, 2021)
Tabel  1.  dapat  dilihat  bahwa  karakteristik  responden paling  banyak  berusia  36-45  tahun  sebanyak  14  orang (47%),  dengan  pendidikan  terakhir  adalah  sekolah dasar  (SD)  sebanyak  21  orang  (70%)  dan  status pekerjaan tidak bekerja sebanyak 21 orang (70%).
Tabel 2 . Tabulasi Silang (Crosstabulation)
dan Analisis Bivariat
Tingkat Pengetahuan Peran Keluarga Total p value Baik Cukup  Kurang f % f % f  % f % Baik 21  70%  1  3,3%  0  0%  22  73,3% 0,000 Cukup 3  10,3%  4  13,3%  0  0%  7  23,3% Kurang 0 0%  1  3,3%  0  0%  1 1% Total 24  26%  6  20%%  0  0%  30  100% Sumber : (Data Primer, 2021)
Tabel  2  dapat  dilihat  pada  tabulasi  silang  Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Peran Keluarga Terhadap Imunisasi Dasar didapatkan hasil :
 Tingkat  Pengetahuan  kurang  dengan  peran keluarga  cukup  berjumlah  1  responden  (3,3%), dan peran keluarga baik berjumlah 0 responden (0,0%).
 Tingkat  pengetahuan  cukup  dengan  peran keluarga cukup berjumlah 4 responden (13,3%), dan peran keluarga baik berjumlah 3 responden (10,3%).
 Tingkat  pengetahuan  baik  dengan  peran keluarga  cukup  berjumlah  1  responden  (3,3%), dan  peran  keluarga  baik  berjumlah  21 responden (70,0%).
Hasil  uji  statistik Spearman  Rank dengan  nilai kemaknaan  ( α )  =  0,05  didapatkan  nilai  signifikan
(p) = 0,00 yang artinya nilai p lebih kecil dari nilai
α =  0,05  dengan  demikian  maka  dapat  dikatakan
Ha  diterima  yaitu  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dengan  peran  keluarga  terhadap imunisasi  dasar  pada  bayi  0-12  bulan  di  RT  02
Kelurahan Pahandut Palangka Raya.
2. Pembahasan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan peran keluarga terhadap imunisasi dasar pada bayi usia 0-12 bulan di  RT.  02  Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya dengan  p-value  0,000  itu  berarti  tingkat pengetahuan berpengaruh terhadap peran
keluarga  dalam  pencapaian  imunisasi  dasa  pada
bayi. Tingkat pengetahuan yang baik
mempengaruhi  peran  keluarga  yang  baik  juga dalam  pemberian  imunisasi.  Sedangkan  tingkat pengetahuan  yang  kurang  mempengaruhi  peran keluarga  yang  cukup  juga  dalam  pemberian imunisasi.
Menurut teori Lawrence Green dalam
Notoatmodjo perilaku kesehatan dipengaruhi oleh beberapa  faktor  diantaranya  faktor  pemudah,
faktor  pemungkin,  dan  faktor  penguat.  Faktor- faktor seperti pengetahuan, pendidikan, pekerjaan,
sikap,  dan  sebagainya  akan  sangat  mempengaruhi
pemberian  imunisasi  dasar  anak  (Fujiani  et  al., 2019).  Pengetahuan  merupakan  pedoman  dalam membentuk  tindakan  seseorang.  Seseorang  yang berpengetahuan tinggi akan cenderung mempunyai perilaku  yang  baik  dalam  bidang  kesehatan. Pengetahuan  dapat  diartikan  sebagai  kumpulan informasi  yang  dapat  dipahami  dan  diperoleh  dari proses  belajar  selama  hidup  dan  dapat dipergunakan  sewaktu-waktu  sebagai  alat  untuk penyesuaian diri. Pengetahuan merupakan pengenalan terhadap kenyataan, kebenaran, prinsip dan  kaidah  suatu  objek  dan  merupakan  hasil stimulasi  untuk  terjadinya  perubahan  perilaku
(Notoatmodjo, 2012).
Semakin  baik  pengetahuan  individu  tentang masalah  kesehatan  akan  sangat  membantu  dalam pencegahan terjadinya masalah kesehatan tersebut (Sri  Dinengsih,  2018).  Pengetahuan  tentang imunisai  akan  mempengaruhi  keyakinan  dan  sikap keluarga  dalam  kepatuhannya  terhadp  imunisasi (Puspitaningrum,  2015).  Ketidaktahuan  keluarga akan  pentingnya  imunisasi,  ketidaktahuan  waktu yang  tepat  untuk  mendapatkan  imunisasi berikutnya  dan  ketakutan  akan  efek  samping imunisasi serta adanya persepsi salah yang beredar di  masyarakat  tentang  imunisasi  mempengaruhi cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  (Prihanti  et  al.,
2016).
Penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Cipondoh Tanggerang,  menyatakan  bahwa  pengetahuan berpengaruh terhadap pelaksanaan imunisasi dasar pada bayi (Dewi et al., 2018).
Ningsih et al (2016) mengatakan peran orang tua menunjukkan  hubungan  yang  signifikan  dengan kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  bayi  usia  0-12 bulan.  Sebagian  besar  orang  tua  masih  berfikir bahwa  memberikan  imunisasi  pada  bayinya  hanya akan  mengakibatkan  bayi  menjadi  demam  hingga rewel,  disisi  lain  jadwal  pemberian  imunisasi  pada bayi  terkadang  bisa  bersamaan  dengan  kesibukan
pekerjaan  orang  tua  sehingga  jadwal  imunisasi tersebut  terlewatkan.  Bahkan  ada  orang  tua  yang berfikir tanpa memberikan imunisasi bayinya tetap dalam keadaan sehat tanpa tahu manfaat imunisasi dasar  lengkap  itu  sangat  penting  (Ningsih  et  al.,
2016).  Ibu  dan  Ayah  berperan  besar  terhadap
kelengkapan  pelaksanaan  imunisasi  dasar.  Orang
Tua  yang  memiliki  pengetahuan  dan  informasi tentang  vaksinasi  lebih  baik  memudahkan  dalam meningkatkan  kesadaran  tentang  pentingnya vaksinasi (Chiabi et al., 2017).
Penelitian  yang  dilakukan  di  Desa  Sangso
Kecamatan Samalanga Kabupaten Bireuen menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan yang dimiliki oleh ibu dengan cakupan pemberian  imunisasi  dasar  namun  terkait  peran dukungan  keluarga  menunjukkan  tidak  ada hubungan  dengan  cakupan  imunisasi  dasar (Septiani & Mita, 2020). Temuan ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sungai  Pinang  Kabupaten  Hulu  Sungai Selatan  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara tingkat pengetahuan dengan kelengkapan pemberian  imunisasi  dasar  namun  terkait  peran dukungan  keluarga  menujukkan  tidak  ada
hubungan dengan
kelengkapan pemberian imunisasi dasar (Hermayanti et al., 2016).

## KESIMPULAN
Penelitian yang dilakukan pada 30 responden di RT.02 Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya  didapatkan  bahwa (1) tingkat pengetahuan kurang dengan peran keluarga cukup  berjumlah  1  responden  (3,3%),  dan  peran keluarga  baik  berjumlah  0  responden  (0,0%),  (2) tingkat  pengetahuan  cukup  dengan  peran  keluarga cukup  berjumlah  4  responden  (13,3%),  dan  peran keluarga baik berjumlah 3 responden (10,3%), dan (3) tingkat pengetahuan baik dengan peran keluarga cukup berjumlah 1 responden (3,3%), dan peran keluarga baik
berjumlah 21 responden (70,0%). Ada hubungan antara tingkat  pengetahuan  dengan  peran  keluarga  terhadap Imunisasi  Dasar  Pada  Bayi  0-12  Bulan  di  RT  02 Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya  dengan  nilai signifikan (p) = 0,00.

## SARAN
Rekomendasi  utama  dari  penelitian  ini  adalah  perlu adanya  peningkatan  promosi  kesehatan  tentang manfaat  imunisasi  dasar  lengkap  bayi  usia  0-12  bulan serta  terkait Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi (KIPI) pada  keluarga  oleh  pihak  kader  kesehatan,  puskesmas dan dinas kesehatan. Selain itu perlu adanya penelitian lebih lanjut dengan jenis desain penelitian dan variabel yang  berbeda  untuk  lebih  mengetahui faktor  lain  yang berhubungan  peran  keluarga  dengan  kelengkapan imunisasi dasar pada bayi usia 0-12 bulan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  kepada  Ketua  STIKES  Eka  Harap,  Ketua LPPM  STIKES  Eka  Harap,  Ketua  Program  Studi  DIII Kebidanan,  Ketua  Program  Studi  S1  Keperawatan, Rekan-rekan  dosen  STIKES  Eka  Harap    dan  semua pihak yang telah terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Mahalingam,  S.,  Soori,  A.,  Ram,  P.,  Achappa,  B., Chowta,  M.,  &  Madi,  D.  (2014).  Knowledge, attitude and perceptions of mothers with children under  five  years  of  age  about  vaccination  in Mangalore,  India. Asian  Journal  of  Medical  Sciences , 5 (4), 52–57. https://doi.org/10.3126/ajms.v5i4.10306
2. Le,  S.  I.,  Turyadi,  Sidarta,  E.,  Sadhewa,  A., Purnomo,  G.  A.,  Soedarmono,  Y.  S.  M.,  Pattiiha, M.  Z.,  Thedja,  M.  D.,  Harahap,  A.  R.,  &  Muljono, D. H. (2015). High prevalence of hepatitis B virus infection  in  young  adults  in  Ternate,  eastern Indonesia. American Journal of Tropical Medicine and
Hygiene , 93 (6), 1349–1355. https://doi.org/10.4269/ajtmh.15-0331
3. Menkes.  (2010). KMK  No.  482  ttg  Gerakan Imunisasi Nasional GAIN UCI.pdf (p. 1).
4. Kemenkes  RI.  (2014).  Situasi  Dan  Analisa Imunisasi.  In Kementerian  Kesehatan  Indonesia (pp. 1–8).
5. Wawomeo,  A.,  Taneo,  N.  A.,  &  Kambuno,  N.  T. (2019).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap Ibu  terhadap  Kepatuhan  Pemberian  Imunisasi Dasar. Jurnal  Kesehatan  Primer , 4 (2),  84–91. http://jurnal.poltekeskupang.ac.id/index.php/jkp%0 A
6. Fujiani, A. M., Panantro, G., & Nurlinda, A. (2019). Determinan Pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi
0-12 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Sukakarya Kabupaten  Garut  Tahun  2018. Jurnal  Ilmu Kesehatan MAKIA , 8 (1), 9–16. https://doi.org/10.37413/jmakia.v8i1.44
7. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
8. Sri  Dinengsih,  H.  H.  (2018). Hubungan  Antara Pendidikan,  Pengetahuan,  Dukungan  Keluarga  dan Peran  Tenaga  Kesehatan  dengan  Kepatuhan  Ibu Dalam Melakukan Imunisasi Dasar Pada Bayi Usia 0- 12  Bulan  Di  Desa  Aweh  Kabupaten  Lebak  Provinsi Banten .
http://jurnal.ukh.ac.id/index.php/JK/article/view/28
1/261
9. Puspitaningrum. (2015). Hubungan tingkat pengetahuan  dengan  kepatuhan  ibu  dalam pemberian  imunisasi  pentavalen  di  wilayah  kerja uptd  puskesmas  gilingan  surakarta. Skripsi.  STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA , 74.
10. Dewi,  E.,  Fitri,  L.,  &  Hadiwiardjo,  Y.  H.  (2018). The  Relationship  between  Knowledge  Level, Attitude, and Source of Information Maternal with Pentavalent Immunization Completeness. Kes Mas: Jurnal  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat , 12 (2),  105–
112. https://doi.org/10.12928/kesmas.v12i2.9130
11. Prihanti,  G.  S.,  Rahayu,  M.  P.,  &  Abdullah,  M.  N. (2016).  Faktor  –  Faktor  Yang  Mempengaruhi Status  Kelengkapan  Imunisasi  Dasar  Diwilayah Kerja  Puskesmas  X  Kota  Kediri. Saintika  Medika ,
12 (2), 120. https://doi.org/10.22219/sm.v12i2.5276
12. Ningsih,  F.,  Kasanova,  E.,  &  Devitasari,  I.  (2016). Hubungan  Peran  Orang  Tua  dan  Petugas  Kesehatan dengan  Kelengkapan  Imunisasi  Pada  Keluarga  yang Memiliki  Bayi  Usia  0-12  Bulan  di  Wilayah  Kerja Pusekesmas Pahandut Kota Palangka Raya . 08 (02).
13. Chiabi,  A.,  Nguefack,  F.  D.,  Njapndounke,  F., Kobela,  M.,  Kenfack,  K.,  Nguefack,  S.,  Mah,  E., Nguefack-Tsague,  G.,  &  Angwafo,  F.  (2017). Vaccination of infants aged 0 to 11 months at the Yaounde Gynaeco-obstetric and pediatric hospital in  Cameroon:  How  complete  and  how  timely?
BMC Pediatrics , 17 (1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12887-017-0954-1
14. Septiani,  M.,  &  Mita,  Z.  (2020).  Hubungan Pengetahuan Ibu Dan Dukungan Keluarga Dengan Cakupan  Pemberian  Imunisasi  Dasar  Pada  Batita Di Desa Sangso Kecamatan Samalanga Kabupaten
Bireuen. Journal  of  Healthcare  Technology  and
Medicine , 6 (2), 911. https://doi.org/10.33143/jhtm.v6i2.1071
15. Hermayanti,  Yulidasari,  F.,  &  Nita,  P.  (2016). Hubungan  Antara  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Dan Dukungan Keluarga Dengan Kelengkapan
Pemberian  Imunisasi  Dasar  Pada  Baduta. Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia , 3 (2), 59–
64.
https://ppjp.ulm.ac.id/journal/index.php/JPKMI/artic le/view/2751/2397