## Perbandingan Pengetahuan, Sikap, dan Praktik Pencegahan Demam Berdarah Dengue pada Ibu Bekerja dan tidak Bekerja di Kota Banda Aceh
Cut Aura Maghfirah Putri 1 , Asniar 1* , Arfiza Ridwan 1
1 Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh, Indonesia
*Email penulis korespondensi: asniar@unsyiah.ac.id

## Abstract
Prevalence of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is still high and there are differences of attitudes and practices in preventing it, particularly mothers who have crucial roles in family health maintenances. Limited  studies  compare  knowledge,  attitudes,  and  procedures  related  to  dengue  prevention  among working and non-working mothers in Banda Aceh.  Therefore, this study compares knowledge, attitudes, and procedures related to dengue prevention among working and non-working mothers in Banda Aceh. This study uses a comparative descriptive design with a cross-sectional approach. Data was collected using a self-report questionnaire filled out by 228 working mothers and homemakers selected by random quota sampling.  Data analysis was carried out using the Mann-Whitney test with the results showing significant differences in knowledge (p-value = 0.001), attitudes (p-value = 0.006), and practices related to DHF (p-value = 0.001) in working mothers and non-working mothers in Banda Aceh City. Therefore, it  is  necessary  to  develop  different  community  nursing  interventions  between  working  mothers  and homemakers to achieve better outcomes in increasing knowledge, attitudes, practices, and prevention measures of DHF. Future studies are recommended to develop studies with observation and interview method.
Keywords: Community health nursing; dengue hemorrhagic fever; prevention; primary disease; social risk factor

## Abstrak
Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  masih  tinggi  dan  terdapat  perbedaan  sikap  dan  praktik pencegahan, khususnya ibu yang berperan penting dalam pemeliharaan kesehatan keluarga. Penelitian yang  membandingkan  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  terkait  tindakan  pencegahan  DBD  pada  ibu bekerja dan tidak bekerja masih terbatas di Kota Banda Aceh sehingga penelitian ini  bertujuan untuk membandingkan  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  terkait  pencegahan  DBD  pada  ibu  bekerja  dan  ibu tidak  bekerja  di  Banda  Aceh.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  komparatif  dengan pendekatan cross sectional . Pengumpulan data dilakukan dengan kuesioner self-report yang diisi oleh 228  ibu  bekerja  dan  tidak  bekerja  yang  dipilih  secara quota  random  sampling .  Analisis  data menggunakan  uji Mann-Whitney dengan  hasil  perbedaan  signifikan  pada  pengetahuan  ( p-value = 0,001), sikap ( p-value =  0,006),  dan  praktik  terkait  DBD (p-value =  0,001)  pada  ibu  bekerja  dan  ibu tidak bekerja di Kota Banda Aceh. Peneliti merekomendasikan pengembangan intervensi keperawatan komunitas  yang  berbeda  antara  kedua  kelompok  agar  dapat  lebih  efektif  dalam  meningkatkan pengetahuan,  sikap  dan  praktik  terkait  DBD  dan  pencegahannya.  Penelitian  selanjutnya  dapat mengembangkan penelitian terkait hal ini dengan metode observasi dan wawacara.
Kata  kunci: Demam  Berdarah  Dengue;  faktor  risiko  sosial;  keperawatan  komunitas;  pencegahan; penyakit primer

## Holistic Nursing and Health Science
Vol. 6, No. 1, July 2023 (p. 1-11) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Lebih dari 40% populasi dunia  atau sekitar 2,5 milyar orang yang tinggal di wilayah endemis  menghadapi  risiko  terjangkit  DBD,  dimana  Indonesia  termasuk  dalam  lima  negara yang  menyumbang  kasus  DBD  terbanyak  di  kawasan  Asia  Tenggara  ( World  Health Organization , 2020). Aceh yang merupakan provinsi paling Barat dari Indonesia juga tak luput dari kasus DBD, dimana tingginya kasus DBD dalam lima tahun terakhir di Aceh menempatkan DBD sebagai salah satu wabah penyakit dengan insidens yang menonjol (Peraturan Gubernur Aceh  No.12  Tahun  2020).  Banda  Aceh  juga  merupakan  salah  satu  kota  yang  memiliki prevalensi kasus DBD tertinggi di Aceh yang dibuktikan di tahun 2019 terdapat 344 orang yang terinfeksi dengan jumlah kematian sebanyak satu orang (Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh, 2019).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh, Kecamatan Jaya Baru terus memiliki angka kejadian DBD tertinggi yang dibuktikan dengan prevalensi DBD di tahun 2017, 2019, dan 2020 adalah sebanyak 37 kasus, 42 kasus, dan 18 kasus. Selain itu, berdasarkan hasil analisis spasial kerawanan DBD yang dilakukan oleh Asniati, Indirawati, dan Slamet (2021), kecamatan ini memiliki kerawanan DBD tertinggi dibandingkan dengan kecamatan lainnya di Banda Aceh.
Desa  Geuceu  Meunara  yang  terletak  di  Kecamatan  Jaya  Baru  setiap  tahunnya  selalu menyumbang kasus DBD. Berdasarkan data dari Puskesmas Kecamatan Jaya Baru, pada tahun 2020 terdapat satu kasus DBD yang bermakna satu desa tersebut memiliki risiko tinggi untuk turut terinfeksi akibat penyebarannya yang sangat cepat dan masif. Selain  itu,  berdasarkan hasil  observasi  yang  dilakukan  oleh  Putri  et  al.  (2021)  selama  ±  3  bulan  di  Desa  Geuceu Meunara, desa ini dapat digolongkan sebagai desa yang cukup berisiko untuk terus terjadi kasus DBD  karena  kondisi  lingkungan  yang  sangat  mendukung  nyamuk Aedes  aegypti untuk berkembang  biak  sehingga  masyarakatnya  pun  memiliki  tingkat  kerentanan  yang  tinggi terhadap DBD.
Sarfraz  et  al.  (2014,  dalam  Sari  et  al.,  2019)  menjelaskan  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kejadian  DBD  di  masyarakat  adalah  faktor  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat dengan menerapkan kegiatan menguras, mengubur, menutup, memantau tempat yang potensial sebagai tempat nyamuk berkembangbiak serta melakukan upaya-upaya tambahan  agar dapat terhindar  dari  gigitan  nyamuk ( 4M  Plus)  sebagai  bentuk  pencegahan  perkembangbiakan nyamuk Aedes sp. yang merupakan vektor dari penyakit DBD, yang mana dalam menerapkan praktik pencegahan tersebut dibutuhkan pengetahuan dan sikap yang baik dari masyarakat. Ibu memiliki peran yang sangat penting dalam melakukan kegiatan pencegahan DBD terutama di tingkat  rumah  karena  yang  memiliki  peran  sosial  dalam  menjaga  kebersihan  lingkungan, memelihara  kesehatan,  dan  merawat  keluarga  serta  rumah  tangga  adalah  seorang  ibu (Makrufardi et al., 2021; Rakhmani et al., 2018).
Penelitian Maulida  et al. (2016) menunjukkan bahwa  pekerjaan dapat  menjadi faktor yang mempengaruhi pengetahuan, sikap dan praktik seseorang baik secara langsung atau tidak langsung, karena lingkungan pekerjaan memberikan pengetahuan dan pengalaman yang lebih. Selvarajoo et al. (2020) serta Sumarni et al. (2019) menjelaskan bahwa seseorang yang bekerja memiliki  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  yang  lebih  baik  mengenai  pencegahan  DBD dibandingkan dengan yang tidak bekerja.
Perbedaan  terjadi  pada  penelitian  Susanty  et  al.  (2017)  yang  menjelaskan  bahwa  ibu yang tidak bekerja memiliki sikap yang negatif terkait pencegahan DBD, sedangkan Liza, et al. (2015)  mengemukakan  bahwa  ibu  yang  tidak  bekerja  memiliki  sikap  yang  positif  dalam melakukan pencegahan DBD. Padahal kedua penelitian ini sama-sama dilakukan di Kota Banda Aceh. Penelitian Hidayah et al. (2021) dan Sulistyawati et al. (2019) menunjukkan bahwa ibu yang tidak bekerja memiliki nilai praktik yang lebih baik daripada tingkat pekerjaan lainnya.
Penelitian Istiqomah et al. (2017) menjelaskan bahwa pekerjaan tidak memiliki korelasi terkait upaya pencegahan DBD.
Fenomena  hasil  yang  berbeda  di  tiap  penelitian  membuat  peneliti  tertarik  untuk membandingkan pengetahuan, sikap, dan praktik terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu  tidak  bekerja  di  Kota  Banda  Aceh.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membandingkan pengetahuan, sikap dan praktik terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja di Banda Aceh. Penelitian ini dapat bermanfaat bagi institusi pelayanan kesehatan komunitas sebagai  masukan  dan  panduan  dalam  merencanakan  intervensi  keperawatan  komunitas mengenai  DBD  dan  pencegahannya  di  kelompok  masyarakat  khususnya  ibu  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  lebih  rendah  serta  menjadi  bahan  kajian  dan  referensi  dalam mengembangkan ilmu pendidikan keperawatan bidang komunitas.

## METODE

## Desain Penelitian dan Sampel
Jenis penelitian ini adalah non eksperimental dengan desain deskriptif komparatif yang dilakukan dengan pendekatan cross sectional . Penelitian ini selama seminggu di Dusun Lhok Lanta  dan  Dusun  Tgk.  Meunara,  Desa  Geuceu  Meunara,  Kota  Banda  Aceh.  Besar  sampel dihitung  dengan  menggunakan  formula Taro  Yamane dengan  adalah  jumlah  populasi  yaitu sebanyak 434 KK (karena tidak adanya data yang spesifik mengenai jumlah ibu), dan presisi yang ditetapkan yaitu sebesar 5%. Jumlah sampel minimal adalah 208, dan setelah ditambah 10% untuk meningkatkan respon rate , didapatkan total 228 responden yang menjadi sampel pada  penelitian  ini.  Peneliti  menggunakan  teknik quota  random  sampling untuk  mengambil sampel  karena  sampel  diambil  berdasarkan  jumlah  di  lokasi  tertentu.  Responden  adalah  ibu yang  bekerja  dan  tidak  bekerja.  Penelitian  ini  telah  mendapatkan  izin  etik  penelitian  dari Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala dengan kode penelitian 111024271221, dan izin dari Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala dan Kepala Desa Geuceu Meunara.

## Pengumpulan dan Analisa Data
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  kuesioner self-report yang  telah dikembangkan  oleh  Harapan  et  al.  (2018)  untuk  menilai  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik pencegahan DBD pada masyarakat Aceh. Uji reliabilitas dari domain pengetahuan, sikap, dan praktik pada penelitian tersebut, menunjukkan nilai alpha cronbach 0,704; 0,962; dan 0,720. Peneliti menggunakan kuesioener tersebut dengan melakukan modifikasi hanya pada item data demografi untuk menyesuaikan dengan variabel status pekerjaan ibu.
Data  variabel  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  dikategorikan  menjadi  “baik”  dan “kurang”  dengan  menggunakan cut  off  point 80%  dari  nilai  sempurna  dari  masing-masing domain, sesuai dengan analisis yang dilakukan Harapan et al. (2018) dalam penelitiannya.  Nilai maksimal dari variabel pengetahuan adalah 28, variabel sikap adalah 75 dan variabel praktik adalah 19.
Peneliti  melakukan  proses  pengumpulan  data  dengan  dibantu  oleh  dua  orang enumerator serta lima kader kesehatan desa. Peneliti melakukan randomisasi dengan melempar koin di depan lorong rumah calon responden sebelum mendatangi rumah responden. Jika koin menunjukkan  gambar,  maka  peneliti  mengambil  rumah  yang  berada  di  sebelah  kanan  dan sebaliknya.  Selain  itu,  dalam  mengumpulkan  data,  peneliti  mempertahankan  prinsip  ‘ blind’ dengan  menggunakan  amplop  tertutup  untuk  memasukkan  lembar  persetujuan  menjadi responden dan kuesioner agar dapat mengurangi bias pada penelitian ini. Sebelum memberikan amplop  kepada  calon  responden,  peneliti  menjelaskan  mengenai  prosedur  penelitian  serta
bagaimana responden diharapkan dapat berpartisipasi, dan meyakinkan bahwa informasi yang diberikan akan dirahasiakan.
Analisa data dilakukan dengan menggunakan IBM SPSS ( Statistical Package for Social Science ) Statistic 26,  dimana  uji Mann-Whitney digunakan  untuk  melihat  perbandingan pengetahuan,  sikap  dan  praktik  terkait  DBD  pada  ibu  bekerja  dan  ibu  tidak  bekerja  di  Kota Banda Aceh.

## HASIL
Tabel 1  menunjukkan  distribusi frekuensi  demografi kelompok  ibu bekerja dan  tidak bekerja di Kota Banda Aceh.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Data Demografi Responden (n= 228)
Kategori Ibu bekerja (n = 122) Ibu tidak bekerja (n= 106) (f) (%) (f) (%) Kelompok  umur  menurut  Departemen  Kesehatan Republik Indonesia (2009) Remaja akhir (17 – 25) 12 9,8 1 0,9 Dewasa awal (26 – 35) 38 31,1 27 25,5 Dewasa akhir (36 – 45) 43 35,2 36 34,0 Lansia awal (46 – 55) 17 13,9 24 22,6 Lansia akhir (56 – 65) 12 9,8 15 14,2 Manula (> 65 ) 0 0 3 2,8 Jam Kerja Tidak Bekerja 0 0 106 100 Bekerja 122 100 0 0 Penanggung jawab dalam membersihkan rumah Ibu rumah tangga 106 86,9 87 82,1 Orang lain 16 13,1 19 17,9 Riwayat DBD anggota keluarga inti Ya 14 11,5 7 6,6 Tidak 108 88,5 99 93,4 Riwayat DBD responden Ya 8 6,6 3 2,8 Tidak 114 93,4 103 97,2
Tabel 2 menunjukkan perbedaan pengetahuan terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja.
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Bekerja dan tidak Bekerja Terkait Pencegahan DBD
(n= 228) Tingkat Pengetahuan Ibu Bekerja Ibu Tidak Bekerja (f) (%) (f) (%) Pengetahuan yang baik 84 68,9 52 49,1 Pengetahuan yang kurang 38 31,1 54 50,9 Total 122 100 106 100
Tabel  3  menunjukkan  rata-rata  nilai  pengetahuan  terkait  pencegahan  DBD  pada  ibu bekerja dan tidak bekerja.
Tabel 3. Nilai Pengetahuan Ibu Bekerja dan tidak Bekerja Terkait Pencegahan DBD (n= 228)
Variabel Median   Mean  Min - Max Std. Ibu bekerja 22 22,05 11- 27 2,462 Ibu tidak bekerja 21 20,55 10- 25 3,284
Tabel 4 menunjukkan perbedaan sikap terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Sikap Ibu Bekerja dan tidak Bekerja tentang Pencegahan DBD (n= 228)
Sikap Ibu Terkait Pencegahan DBD Ibu Bekerja Ibu Tidak Bekerja (f) (%) (f) (%) Sikap yang positif 110 90,2 88 83,0 Sikap yang negatif 12 9,8 18 17,0 Total 122 100 106 100
Tabel 5 menunjukkan perbedaan nilai rata-rata sikap terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja.
Tabel 5. Distribusi Nilai Sikap Ibu Bekerja dan tidak Bekerja terkait Pencegahan DBD (n= 228)
Variabel Median   Mean  Min - Max Std. Ibu bekerja 69 67,45 50 – 75 5,501 Ibu tidak bekerja 67 64,70 15 - 75 9,169
Tabel 6 menjelaskan perbedaan praktik terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Praktik Pencegahan DBD Ibu Bekerja dan tidak Bekerja (n= 228)
Praktik Pencegahan DBD Ibu Bekerja Ibu Tidak Bekerja (f) (%) (f) (%) Baik 97 79,5 63 59,4 Kurang 25 20,5 43 40,6 Total 122 100 106 100
Tabel 7 menunjukkan perbedaan nilai rata-rata sikap terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja.
Tabel 7. Rata-Rata Nilai Praktik Pencegahan DBD Ibu Bekerja dan tidak Bekerja (n= 228) Variabel Median   Mean  Min - Max Std. Ibu bekerja 16 15,34 7 - 19 2,348 Ibu tidak bekerja 14 14,02 6 - 19 3,049
Tabel  8  menunjukkan  ketiga  variabel  memiliki p-value lebih  kecil  dari  nilai  alpha (0,05), sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara variabel pengetahuan, sikap dan praktik terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja di Kota Banda Aceh.
Tabel 8. Perbedaan Pengetahuan, Sikap dan Praktik Ibu Bekerja dan tidak Bekerja terkait Pencegahan
DBD (n= 228) Variabel p-value Pengetahuan terkait pencegahan DBD 0,001 Sikap terkait pencegahan DBD 0,006 Praktik terkait pencegahan DBD 0,001

## PEMBAHASAN

## Perbedaan Pengetahuan Terkait Pencegahan DBD pada Ibu Bekerja dan tidak Bekerja
Berdasarkan  hasil  analisis  jawaban  kuesioner  pada  kedua  kelompok,  kelompok  usia dewasa  awal  (26-35  tahun)  dan  dewasa  akhir  (46-55  tahun)  mendapatkan  nilai  pengetahuan lebih baik daripada kelompok usia lainnya. Setiadi  dan Wardaningsih (2016, dalam Elvania, 2019),  menyebutkan  bahwa  pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  oleh  usia  karena perkembangan  pola  pikir  dan  daya  tangkapnya.  Oleh  karena  itu,  kelompok  usia  dewasa memiliki  pengetahuan  yang  lebih  tinggi  karena  perkembangan  pola  pikir  dan  daya  tangkap yang sudah matang akibat pengalaman yang mereka dapatkan selama ini.
Hasil  yang  didapatkan  dari  penelitian  ini  yaitu  adanya  perbedaan  pengetahuan  pada kelompok  ibu  bekerja  dan  tidak  bekerja  sejalan  dengan  penelitian  Selvarajoo  et  al.  (2020), dimana  tingkat  pengetahuan  mengenai  pencegahan  DBD  yang  lebih  baik  terdapat  pada responden yang bekerja, dibandingkan dengan responden yang tidak bekerja. Sumarni, Rosidin dan Witdiawati (2019) juga mengemukakan hasil yang sama, dimana responden yang bekerja memiliki  nilai  pengetahuan  yang  lebih  baik.  Selain  itu,  penelitian  ini  memiliki  hasil  yang sejalan  dengan  Azfar  et  al.  (2017),  dimana  responden  yang  bekerja  memiliki  tingkat pengetahuan yang lebih baik dibandingkan dengan responden yang tidak bekerja. Hal ini juga dibuktikan pada penelitian Naing et al. (2011), dimana pekerjaan memiliki korelasi yang positif dengan pengetahuan terkait pencegahan DBD.
Adanya perbedaan tingkat pengetahuan terkait pencegahan DBD antara ibu bekerja dan ibu tidak bekerja di Banda Aceh secara tidak langsung menunjukkan bahwa ibu yang bekerja mendapatkan informasi mengenai DBD lebih banyak daripada ibu yang tidak bekerja. Hal ini dikarenakan seseorang yang bekerja memiliki lebih banyak informasi tentang demam berdarah dibandingkan dengan yang menganggur, karena lebih mungkin untuk terlibat dalam kampanye kesehatan  dan  pendidikan  di  tempat  kerja  (Selvarajoo  et  al.,  2020).  Pekerjaan  juga  dapat membuat  interaksi  antar  individu  memiliki  intensitas  yang  semakin  luas  sehingga  mudah terpapar informasi (Mochtar, 2014).
Walaupun  teknologi  telah  berkembang  dengan  pesat  sehingga  memudahkan  seluruh kalangan untuk mengakses informasi melalui media elektronik, peneliti berasumsi bahwa ibu rumah tangga belum  menggunakan media ini secara optimal  sebagai sarana  informasi dalam memperoleh pengetahuan terkait pencegahan DBD. Hal ini selaras dengan Djunu (2016) yang mengungkapkan  bahwa  ibu  rumah  tangga  lebih  banyak  menggunakan  fitur  internet  untuk mengakses  media  sosial  seperti Facebook , Instagram , Youtube dan Whatsapp, bukan  untuk keperluan  menambah  wawasan  dan  pengetahuan.  Sama  halnya  dengan  televisi,  banyaknya waktu yang dimiliki oleh ibu rumah tangga membuat lebih banyak menghabiskan waktu untuk menonton tv, dimana salah satu tayangan yang paling sering ditonton adalah sinetron daripada tayangan yang menampilkan pengetahuan (Hidayah, 2020; Julaina & Syam, 2018).
Pekerjaan  memang  merupakan  salah  satu  faktor  utama  yang  dapat  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang (Mubarak et al., 2012).  Maulida et al. (2016) juga menyatakan hal  yang  sama,  dimana  pekerjaan  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan
seseorang  secara  langsung  atau  tidak  langsung  karena  lingkungan  pekerjaan  memberikan pengetahuan dan pengalaman yang lebih. Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa ibu yang bekerja mendapatkan informasi dan pengetahuan yang lebih banyak mengenai DBD daripada ibu yang tidak bekerja.

## Perbedaan Sikap Terkait Pencegahan DBD pada Ibu Bekerja dan Ibu tidak Bekerja
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sedikit  ibu  bekerja  dan  ibu  tidak  bekerja  yang memiliki sikap negatif. Hal ini bermakna bahwa persentase sikap positif lebih banyak dimiliki oleh ibu yang bekerja. Hasil penelitian tersebut sejalan dengan penelitian Susanty et al. (2017) di Kota Banda Aceh mengenai pengetahuan, sikap dan tindakan ibu-ibu rumah tangga pada saat pra-bencana  wabah  penyakit  DBD.  Dari  hasil  analisis  univariat  pada  penelitian  tersebut menunjukkan bahwa sebagian ibu yang tidak bekerja (ibu rumah tangga) memiliki sikap yang kurang  terkait  pencegahan  DBD.  Hasil  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Liza,  Imran,  dan Mudatsir (2015), dimana sebanyak 64,2% ibu rumah tangga memiliki sikap yang positif dalam melakukan pencegahan DBD.
Hasil analisis data juga menunjukkan seluruh responden yang sudah pernah menderita DBD  memiliki  sikap  yang  positif  terkait  DBD  dan  pencegahannya.  Hal  ini  sejalan  dengan Ghani  et  al.  (2019)  yang  melaporkan  bahwa  responden  yang  pernah  terinfeksi  DBD  atau memiliki anggota keluarga yang pernah terinfeksi  DBD menunjukkan sikap yang  lebih baik dibandingkan  dengan  yang  tidak  pernah  terinfeksi.  Hal  ini  disebabkan  karena  sikap  dapat dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  yang  salah  satunya  adalah  pengalaman  yang  didapat  oleh seseorang. Saryati (2014) menjelaskan bahwa jika seseorang pernah mengalami sesuatu akan membangun sikap yang positif.
Saryati (2014) juga menjelaskan bahwa  selain pengalaman,  terdapat faktor  informasi yang  didapatkan.  Informasi  ini  bisa  berasal  media  massa,  dari  orang-orang  terdekat  ataupun lingkungan  pekerjaan.  Peneliti  berasumsi  perbedaan  yang  terjadi  antara  kedua  kelompok mungkin akibat adanya keterbatasan informasi yang diperoleh mengenai tingkat keparahan dari penyakit  DBD,  sehingga  perasaan  atau  keyakinan  ibu  terhadap  kerentanan  dirinya  dan kemampuan  dalam  melakukan  pencegahan  DBD-nya  dapat  berbeda.  Peneliti  menyimpulkan bahwa  ada  beberapa  faktor  yang  dapat  memengaruhi  pembentukan  sikap  seseorang, diantaranya pengalaman yang tidak menyenangkan seperti kejadian DBD yang dialami, serta keterbatasan informasi mengenai tingkat keparahan dari penyakit DBD.

## Perbedaan Praktik Terkait Pencegahan DBD pada Ibu Bekerja dan Ibu Tidak Bekerja
Hasil  dari  penelitian  ini  bertentangan  dengan  Makrufardi  et  al.  (2021)  yang menunjukkan  bahwa  ibu  yang  tidak  bekerja  (ibu  rumah  tangga)  memiliki  praktik  yang  baik dalam pencegahan DBD. Sulistyawati et al. (2019) turut mengemukakan hal yang sama, dimana ibu  rumah  tangga  memiliki  nilai  praktik  pencegahan  DBD  yang  paling  baik  diantara  status pekerjaan  lainnya.  Kedua  peneliti  tersebut  menjelaskan  hal  yang  sama,  dimana  hasil  yang didapatkan  mungkin  terjadi  karena  tanggung  jawab  kesehatan  seluruh  keluarga  bergantung pada  seorang  ibu  yang  turut  memiliki  peran  sosial  dalam  mengurus  rumah  tangga  dan masyarakat.  Hal  ini  menyebabkan  munculnya  norma  budaya  yang  menetapkan  bahwa perempuanlah yang melakukan tindakan pencegahan DBD untuk menjaga kesehatan keluarga dengan mengerjakan tugas rutin dalam membersihkan rumah.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  Sumarni  et  al.  (2019)  yang  menjelaskan  bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan dan sikap seseorang, maka orang tersebut akan berusaha untuk  mengurangi  segala  kegiatan  yang  berpotensi  untuk  terjadinya  penyakit  dengan melakukan tindakan/praktik yang menguntungkan.  Senada dengan penelitian Prameswaire et al. (2022) yang menjabarkan bahwa perilaku positif mengenai pencegahan DBD dapat terjadi
karena  adanya  pengetahuan  yang  baik.  Responden  dengan  pengetahuan  rendah  memiliki peluang  untuk  tidak  mengelola  sampah  sebagai  bentuk  tindakan  pencegahan  DBD  daripada responden yang berpengetahuan tinggi (Wildawati & Hasnita, 2019).
Budiman (2016) menjelaskan pada hasil penelitiannya bahwa praktik pencegahan DBD yang  buruk  dapat  terjadi  akibat  pengetahuan  yang  rendah  dan  sikap  yang  kurang  antusias terhadap  tindakan  PSN.  Hal  ini  juga  dibuktikan  pada  penelitian  oleh  Ediana  et  al.  (2018), dimana  responden  dengan  sikap  yang  negatif  tidak  melakukan  tindakan  pengolahan  sampah sebagai bentuk pencegahan DBD. Pekerjaan yang dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang membuat seseorang yang bekerja lebih sadar akan pentingnya kesehatan lingkungan. Seseorang akan meluangkan waktunya seminggu sekali atau di hari libur untuk melakukan pemberantasan sarang nyamuk (Hardayati, 2011 dalam Jastika, 2018).
Peneliti menyimpulkan bahwa lebih baiknya praktik yang dimiliki oleh kelompok ibu bekerja terjadi akibat tingkat pengetahuan dan sikap yang lebih baik pula. Hasil dari penelitian ini dapat menjadi bukti bahwa bukan hanya ibu rumah tangga yang memiliki tanggung jawab atas kesehatan seluruh keluarga. Berdasarkan hasil analisis data, sebagian besar responden yang bekerja  menyatakan  bahwa  diri  sendiri  bertanggung  jawab  dalam  membersihkan  rumah sehingga  walaupun  bekerja  tetap  membersihkan  rumah  maka  peran  sosial  dalam  mengurus rumah tangga dan masyarakat masih tetap ada.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  signifikan  dalam  variabel pengetahuan, sikap, dan praktik terkait pencegahan DBD pada ibu bekerja dan ibu tidak bekerja di  Kota  Banda  Aceh.  Maka  dari  itu,  diperlukan  sosialisasi  dan  edukasi  yang  berkelanjutan kepada  masyarakat  khususnya  ibu  yang  tidak  bekerja  sebagai  langkah  unutk  meningkatkan literasi masyarakat mengenai pencegahan DBD. Upaya ini dapat diprogramkan oleh  perawat komunitas,  Puskesmas  Kecamatan  Jaya  Baru,  atau  instansi  lain  yang  terkait.  Penelitian  ini hanya menggunakan satu jenis instrumen penelitian berupa kuesioner yang berdasarkan dari persepsi jawaban responden. Oleh karena itu peneliti menyarankan pada penelitian selanjutnya untuk melengkapi instrumen berupa observasi atau wawancara untuk menyempurnakan hasil pengujian variabel praktik terkait pencegahan DBD.

## KONTRIBUSI PENULIS
Semua penulis mempunyai kontribusi dalam merancang penelitian, pengambilan data, analisis data, penulisan, telaah, dan revisi manuskrip.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Semua penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan dalam artikel ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Asniati,  A.,  Indirawati,  S.  M.,  &  Slamet,  B.  (2021).  Analisis  sebaran  spasial  kerawanan penyakit  demam  berdarah  dengue  tahun  2010–2019  di  Kota  Banda  Aceh. Jurnal Serambi Engineering, 6 (1), 1607-1615. https://doi.org/10.32672/jse.v6i1.2650
Azfar, M., Omarulharis, S., Azfar, H., Maryam, A., Hafizah, S., Adibah, B. A. H., & Akmal, N.  (2017).  Knowledge,  attitude,  and  practice  of  dengue  prevention  among  suburban community in Sepang, Selangor. International Journal of Public Health and Clinical Sciences , 4 (2), 73-83. https://doi.org/10.1038/s41598-020-66212-5
Budiman, A. (2016). Hubungan keberadaan jentik nyamuk dan perilaku Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (PSN-DBD) masyarakat di daerah endemis dan non
endemis Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo. Indonesian Journal of Public Health, 11 (1), 28-39. https://doi.org/10.20473/ijph.v11i1.2016.28-39
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2009). Klasifikasi umur menurut kategori . Ditjen Yankes
Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh. (2019). Profil  kesehatan Kota Banda Aceh  tahun 2019 . https://dinkes.bandaacehkota.go.id/profil-kesehatan-kota-banda-aceh-tahun-2019/
Djunu, A. (2016). Pemanfaatan fitur internet pada smartphone oleh masyarakat (Studi pada ibu- ibu  rumah  tangga  Kelurahan  Tidore  Kecamatan  Tahuna  Timur). ACTA  DIURNA KOMUNIKASI, 5 (5), 1-15.
Ediana, D., Fatma, F., & Yuniliza, Y. (2018). Analisis pengolahan sampah Reduce, Reuse, dan Recycle (3R) pada masyarakat di Kota Payakumbuh. Jurnal Endurance: Kajian Ilmiah Problema Kesehatan, 3 (2), 238-246. https://doi.org/10.22216/jen.v3i2.2771
Elvania,  J.  (2019). Studi  komparatif  pengetahuan  dan  sikap  perawat  dalam  penanganan masalah psikologis dan spiritual pada korban pasca bencana di RSUD Meuraxa Banda Aceh . [Skripsi, Universitas Syiah Kuala].
https://etd.usk.ac.id/index.php?p=show_detail&id=64008
Ghani, N. A., Shohaimi, S., Hee, A. K. W., Chee, H. Y., Emmanuel, O., & Alaba Ajibola, L. S. (2019). Comparison of knowledge, attitude, and practice among communities living in hotspot and non-hotspot areas of dengue in Selangor, Malaysia. Tropical medicine and infectious disease, 4 (1), 37. https://doi.org/10.3390/tropicalmed4010037
Hidayah,  N.  N.,  Prabamurti,  P.  N.,  &  Handayani,  N.  Determinan  penyebab  perilaku pengelolaan sampah rumah tangga dalam pencegahan DBD oleh ibu rumah tangga di Kelurahan  Sendangmulyo. Media  Kesehatan  Masyarakat  Indonesia ,  20(4),  229-239. https://doi.org/10.14710/mkmi.20.4.229-239
Hidayah, N. (2020). Pengaruh sinetron orang ketiga pada SCTV terhadap gaya hidup ibu rumah tangga di Kelurahan Gilireng Kabupaten Wajo. [Skripsi, Institut Agama Islam Negeri Parepare]. http://repository.iainpare.ac.id/1788/
Istiqomah, I., Syamsulhuda, B. M., & Husodo, B. T. (2017). Faktor-faktor yang berhubungan dengan upaya pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD) pada ibu rumah tangga di Kelurahan Kramas Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip), 5 (1), 510- 518. https://doi.org/10.14710/jkm.v5i1.15831
Jastika,  F. R. (2018). Hubungan  tingkat pengetahuan dan  sikap dengan perilaku pencegahan DBD pada kader di Kota Malang. [Skripsi, Universitas Brawijaya]. http://repository.ub.ac.id/id/eprint/167892/
Julaina, J., & Syam, H. M. (2018). Pengaruh intensitas menonton sinetron “Dunia Terbaik Di Rcti” terhadap persepsi ibu rumah tangga mengenai keterbalikan status pekerjaan laki- laki dan perempuan (Studi pada ibu rumah tangga  Desa Tanjung Selamat Kabupaten Aceh Besar). Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Ilmu Sosial & Ilmu Politik, 3 (3).
Liza,  A.,  Imran,  I.,  &  Mudatsir,  M.  (2015).  Hubungan  tingkat  pengetahuan,  pendidikan  dan sikap  dengan  partisipasi  ibu  rumah  tangga  dalam  pencegahan  wabah  DBD  di Kecamatan Kuta Alam Banda Aceh. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala, 15 (3), 135-141.
Makrufardi,  F.,  Phillabertha,  P.  S.,  &  Safika,  E.  L.  (2021).  Factors  associated  with  dengue prevention behavior in riverbank area: A cross-sectional study. Annals of Medicine and Surgery, 102450, 1-5. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102450
Maulida, I., Prastiwi, R. S., & Hapsari, L. H. (2016). Analisis  hubungan karakteristik kepala keluarga  dengan  perilaku  pencegahan  demam  berdarah  di  Pakijangan  Brebes. Jurnal INFOKES Universitas Duta Bangsa Surakarta, 6 (1), 1-5.
https://doi.org/10.47701/infokes.v6i1.97
Mochtar,  M.  (2014). Pengaruh  tingkat  pengetahuan  terhadap  persepsi  masyarakat  tentang obat  generik  di  Kecamatan  Magetan  Kabupaten  Magetan .  [Skripsi,  Universitas Muhammadiyah Surakarta]. https://eprints.ums.ac.id/30648/
Mubarak,  W.I.,  Chayatin,  N.,  Rozikin,  K.  &  Supradi.  (2012). Promosi  kesehatan  sebuah pengantar proses belajar mengajar dalam pendidikan . Graha Ilmu.
Naing, C., Ren, W. Y., Man, C. Y., Fern, K. P., Qiqi, C., Ning, C. N., & Ee, C. W. S. (2011). Awareness of dengue and practice of dengue control among the semi-urban community: A  cross  sectional  survey. Journal  of  Community  Health,  36 (6),  1044-1049. https://doi.org/ 10.1007/s10900-011-9407-1
Pemerintah  Aceh.  (2020). Peraturan  Gubernur  Aceh  No.  12  Tahun  2020  tentang  rencana penanggulangan
bencana (RPB) Aceh tahun 2020-2022 . https://bpba.acehprov.go.id/index.php/informasi/read/2020/10/20/253/peraturan- gubernur-aceh-nomor-12-tahun-2020-tentang-rencana-penanggulangan-bencana-aceh- tahun-2020-2022.html
Prameswarie,  T.,  Ramayanti,  I.,  &  Zalmih,  G.  (2022).  Pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  ibu rumah  tangga  dalam  pencegahan  penyakit  demam  berdarah  dengue. Jurnal  Ilmiah Kesehatan (JIKA), 4 (1), 56-66. https://doi.org/10.36086/jsl.v2i1.859
Putri,  C.  A.  M.,  Funna,  D.  A.,  Ulya,  S.  R.,  Ponda,  R.  E.  K.,  &  Ramadhania,  P.  S.  (2021). Laporan  akhir  program  kreatifitas  mahasiswa  bidang  pengabdian  masyakarat; PEKARU  GRUP  sebagai  bentuk  pencegahan  DBD  di  Desa  Geuceu  Meunara .  Tidak dipublikasikan.
Rakhmani, A. N., Limpanont, Y., Kaewkungwal, J., & Okanurak, K. (2018). Factors associated with dengue prevention behaviour in Lowokwaru, Malang, Indonesia: A cross-sectional study. BMC Public Health, 18 (1), 1-6. https://doi.org/10.1186/s12889-018-5553-z
Sari, A., Rahardjo, S. S., & Sulaeman, E. S. (2019). Multilevel analysis on the contextual effect of  village  on  the  incidence  of  hemorrhagic  dengue  fever  in  Grobogan,  Central  Java.
Journal of Epidemiology
and Public Health , 4 (3), 156-170. https://doi.org/10.26911/jepublichealth.2019.04.03.02
Selvarajoo, S. et al. (2020). Knowledge, attitude and practice on dengue prevention and dengue seroprevalence  in  a  dengue  hotspot  in  Malaysia:  A  cross-sectional  study. Scientific reports , 10 (1), 1 -13. https://doi.org/10.35845/kmuj.2020.18713
Sumarni, N., Rosidin, U., & Witdiawati, W. (2019). Pengetahuan dan sikap masyarakat dalam pencegahan  dan  pemberantasan  jentik  nyamuk  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  di Jayaraga  Garut. ASPIRATOR-Journal  of  Vector-borne  Disease  Studies , 11 (2),  113- 120. https://doi.org/10.22435/asp.v11i2.1370
Sulistyawati, S., Astuti, F. D., Umniyati, S. R., Satoto, T. B. T., Lazuardi, L., Nilsson, M., ... & Holmner, Å. (2019). Dengue vector control through community empowerment: Lessons learned from a community-based study in Yogyakarta, Indonesia. International Journal of Environmental
Research and Public Health , 16 (6), 1013. https://doi.org/10.3390/ijerph16061013
Susanty, N., Tahlil, T., & Ismail, N. (2017). Pengetahuan, sikap dan tindakan ibu-ibu rumah tangga pada saat pra bencana wabah penyakit demam berdarah dengue di Kota Banda Aceh. Jurnal Ilmu Kebencanaan, 4 (3), 105-110.
Wildawati, D., & Hasnita, E. J. J. H. C. (2019). Faktor yang berhubungan dengan pengelolaan sampah  rumah  tangga  berbasis  masyarakat  di  kawasan  bank  sampah  hanasty. Jurnal Human Care, 4 (3), 149-158.
World Health Organization. (2020). Dengue bulletin . India:  WHO Regional Office of South Asia. https://apps.who.int/iris/handle/10665/340395