## HUBUNGAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT DENGAN TINGKAT KECEMASAN PRE OPERASI KATARAK
Puji Ristatnti 1 , Niken Sukesi 2 *, Menik Kustriyani 2
1 RS Permata Medika Semarang, Jl. Raya Mr. Moch Ichsan No.93-97, Ngaliyan, Ngaliyan, Semarang, Jawa Tengah 50181, Indonesia
2 Program Studi Keperawatan, Universitas Widya Husada Semarang, Jl. Subali Raya No.12, Krapyak, Semarang Barat, Kota Semarang, Jawa Tengah 50146, Indonesia *nikensukesi2004@gmail.com

## ABSTRAK
Katarak  masalah  kesehatan  yang  dialami  lansia ≥ 50  tahun.  Operasi  katarak  menjadi  salah  satu intervensi yang paling efektif untuk mengatasi gangguan penglihatan akibat glaucoma pada usia lanjut. Pengambilan  keputusan  ini  tidak  mampu  dilakukan  oleh  semua  individu,  sebab  melakukan  operasi adalah  keputusan  yang  besar  sehingga  rentan  muncul  perasaan  cemas  sebelum  menjalani  tindakan tersebut.  Kecemasan  pre  operasi  merupakan  perasaaan  gelisah,  takut,  dan  bingung  yang  dialami  oleh individu  sebelum  menjalani  tindakan  operasi,  sebab  operasi  merupakan  serangkaian  kegiatan  yang kompleks. Dseling atau bimbingan untuk membantu pasien mengurangi kecemasan dan perasaan takut yang dialami pasien sebelum melakukan prosedur operasi sebagai upaya pendekatan dan membangun hubungan  saling  percaya  antara  perawat  dengan  pasien  melalui  komunikasi  terapeutik.  Tujuan: Mengetahui hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan penurunan kecemasan pasien pre operasi katarak.  Metode:  Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  desain  asosiatif  korelasi  dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dengan teknik total sampling dan sampel sebanyak 45 orang.  Pengambilan  data  menggunakan  kuisoner  kecemasan  HARS  tidak  dilakukan  uji  validitas  dan reliabilitas  karena  sudah  baku  dan  kuesioner  komunikasi  terapeutik  uji  validitasnya  >0,483  uji reliabilitas  0.976.  Analisis  yang  digunakan  uji  Spearmen  Rank  Rho.  Hasil:  Ada  hubungan  antara komunikasi  terapeutik  dnegan  tingkat  kecemasan  pasien  pre-operasi  katarak  diruang  bedah  sentral. Kesimpulan:  Ada hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  dengan  Tingkat  Kecemasan Pre  Operasi Katarak dengan kekuatan hubungan cukup dan ke arah  positif.

## Kata kunci: kecemasan; komunikasi terapeutik; pre operasi

## THE RELATIONSHIP BETWEEN NURSES' THERAPEUTIC COMMUNICATION AND THE LEVEL OF ANXIETY BEFORE CATARACT SURGERY

## ABSTRACT
Cataracts are a health problem experienced by elderly people ≥ 50 years old. Cataract surgery is one of  the  most  effective  interventions  to  treat  vision  problems  due  to  glaucoma  in  the  elderly.  Not  all individuals  can  make  this  decision,  because  having  surgery  is  a  big  decision  so  they  are  prone  to feelings of anxiety before undergoing the procedure. Preoperative anxiety is a feeling of anxiety, fear and  confusion  experienced  by  individuals  before  undergoing  surgery,  because  surgery  is  a  complex series  of  activities.  Counseling  or  guidance  to  help  patients  reduce  the  anxiety  and  feelings  of  fear experienced by patients before carrying out surgical procedures as an effort to approach and build a relationship  of  mutual  trust  between  nurses  and  patients  through  therapeutic  communication. Objective:  To  determine  the  relationship  between  nurses'  therapeutic  communication  and  reducing patient  anxiety  before  cataract  surgery.  Method:  This  research  uses  a  quantitative  associative correlation  design  method  with  a  cross  sectional  approach.  Sampling  was  taken  using  a  total sampling technique and a sample of 45 people. Data collection using the HARS anxiety questionnaire was not tested for validity and reliability because it was standard and the therapeutic communication questionnaire had a validity test of >0.483, a reliability test of 0.976. The analysis used the Spearman

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 4, Agustus 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Rank  Rho  test.  Results:  There  is  a  relationship  between  therapeutic  communication  and  the  anxiety level  of  pre-cataract  surgery  patients  in  the  central  operating  room.  Conclusion:  There  is  a relationship between Nurse Therapeutic Communication and Anxiety Levels Before Cataract Surgery with sufficient strength and in a positive direction.
Keywords: anxiety; cataract; pre-operation; therapeutic communication

## PENDAHULUAN
Katarak  salah  satu  masalah  kesehatan  mata  yang  paling  umum  dijumpai  pada  individu terutama  mereka  yang  berusia  lansia  ≥50  tahun.  Katarak  terjadi  akibat  adanya  gangguan metabolisme yang terjadi pada retina, kondisi ini menyebabkan terjadinya gangguan refraksi cahaya pada retina. Saat ini penyakit katarak menjadi salah satu penyakit prioritas yang harus diatas, sebab masalah kesehatan satu ini menempati urutan kedua terbanyak sebagai penyakit mata  yang  ada  di  dunia  (Fitri  Diana,  2022).  Akibat  faktor  metabolisme  kejadian  katarak diduga ada  kaitannya  dengan  banyaknya paparan  sinar  ultraviolet  secara  langsung,  sehingga masyarakat  yang  tinggal  di  daerah  tropis  memiliki  resiko  lebih  tinggi  terkena  katarak dibandingkan  dengan  mereka  yang  tinggal  di  iklim  sub  tropis  (Nurahayu  &  Sulastri,  2019). Terbatasnya  pengetahuan  dan  informasi  mengenai  katarak  juga  semakin  memperparah kondisi  akibat  ketidakmampuan  melakukan  pengobatan  dan  mengambil  keputusan  untuk mengatasi  masalah  yang  dihadapi(Warouw  et  al.,  2018).  Lima  negara  memiliki  tingkat gangguan penglihatan tertinggi, termasuk kebutaan dan gangguan penglihatan sedang hingga berat,  termasuk  Afghanistan  (9,09%),  Nepal  (8,17%),  Laos  (7,71%),  Eritrea  (7,66%)  dan Pakistan (7,54%). . Pada saat yang sama, lima negara, yaitu Tiongkok, India, Pakistan, india, dan  Amerika  Serikat,  memiliki  jumlah  penyandang  tunanetra  tertinggi  berdasarkan  jumlah penduduknya (InfoDATIN, 2018).
Berdasarkan data dari Badan Litbang Kemenkes Tahun 2019 yang diperoleh dari hasil survei Rapid  Assesment  of  Avoidable  Blindness  angka  Kebutaan  di  Indonesia  mencapai  3%  dan katarak menjadi faktor penyebab kebutaan tertinggi yang mencapai 81% atau sekitar 1,7 juta orang  dan  terus  bertambah  mencapai  200.000  penderita  katarak  baru  setiap  tahunnya. Disebutkan bahwa rata-rata penderita berusia diatas 50 tahun (Kemenkes RI, 2021). Provinsi Jawa  Tengah  menjadi  salah  satu  provinsi  tertinggi  kelima  dengan  kasus  katarak  dengan jumlah  penderita  2,4%  dari  jumlah  penderita  katarak  di  Indonesia  dimana  60,8%  tidak melakukan operasi katarak, 8,1% diantaranya karena tidak mampu, dan 6,1% lainnya karena takut  operasi.  Selain  itu,  rincian  jumlah  pengguna  kaca  mata  sebesar  4%,  severe  lowvision 1,1% dan kebutaan sebesar 0,5% (Dinkes Jateng, 2018).
Kebutaan  karena  katarak  merupakan  masalah  yang  dapat  disembuhkan  melalui  tindakan operasi. Tindakan operasi katarak dapat dilakukan dengan biaya yang ringan karena menjadi salah  satu  program  yang  dibiayai  oleh  Jaminan  Kesehatan  Nasional.  Banyaknya  penderita katarak  di  Jawa  Tengah  yang  belum  dioperasi  sebesar  41,3%,  hal  ini  disebabkan  karena mereka  tidak  mengetahui  bahwa  dirinya  mengidap  katarak  dan  tidak  mengetahui  bahwa katarak  dapat  diobati,  sehingga  katarak  merupakan  masalah  kesehatan  yang  perlu  mendapat perhatian (InfoDATIN, 2018). Operasi katarak menjadi salah satu intervensi yang dipercaya paling  efektif  untuk  mengatasi  gangguan  penglihatan  akibat  glaucoma  dan  paling  sering dilakukan  pada  mereka  yang  sudah  berusia  lanjut.  Pengambilan  keputusan  ini  tidak  mampu dilakukan  oleh  semua  individu,  sebab  melakukan  operasi  adalah  keputusan  yang  besar sehingga rentan muncul perasaan cemas sebelum menjalani tindakan tersebut (Warouw et al., 2018).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Cemas  merupakan  perasaankhawatir,  kebingungan,  tidak  berdaya,  dan  keadaan  emosional yang  tidak  menentu  yang  dirasakan  oleh  seseorang  akibat  adanya  bahaya  dari  lingkungan maupun  dari  dalam  diri  individu  tersebut  dan  bersifat  subyektif  (Winarsi  Pricilya  Molintao, 2019). Kecemasan pre operasi merupakan perasaaan gelisah, takut, dan bingung yang dialami oleh  individu  sebelum  menjalani  tindakan  operasi,  sebab  operasi  merupakan  serangkaian kegiatan yang kompleks. Kecemasan yang timbul pada pasien katarak ini hampir dialami oleh seluruh  pasien  meski  sudah  tersedianya  kemajuan  pada  teknik  hingga  alat  yang  digunakan (Prasetyo  &  Yusran,  2019).  Oleh  sebab  itu,  dibutuhkan  konseling  atau  bimbingan  untuk membantu  pasien  mengurangi  kecemasan  dan  perasaan  takut  yang  dialami  pasien  sebelum melakukan  prosedur  operasi  sebagai  upaya  pendekatan  dan  membangun  hubungan  saling percaya antara perawat dengan pasien.
Pemberian konseling ini dapat berupa penjelasan atau informasi mengenai prosedur tindakan sehingga  dapat  membantu  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  pasien  sebelum menjalani  operasi  melalui  komunikasi  yang  baik  dan  mengarah  pada  kesembuhan  pasien (Loihala et al., 2019). Hal ini sejalan dengan pendapat yang dikemukakan oleh (Adawiah et al.,  2021)  yang  menyebutkan  bahwa  persiapan  pasien  sebelum  menjalani  operasi  sangat penting sebab proses penyembuhan bergantung pada kondisi pasien. Edukasi yang diberikan dengan jelas dan benar mengenai persiapan dan tindakan operasi selain dapat meningkatkan hubungan  saling  percayapasien  juga  akan  memiliki  kesiapan  mental  yang  baik  sebelum melakukan  operasi  dan  selama  pasca  penyembuhan  sehingga  mengurangirisiko  penundaan terhadap tindakan operasi yang harus dilakukan
Komunikasi  yang  diterapkan  dalam  bidang  keperawatan  ini  lebih  dikenal  dengan  sebutan komunikasi  terapeutik.  Komunikasi  terapeutik  adalah  proses  penyampaian  pesan  atau informasi  dimana  tujuan  dan  kegiatannya  yakni  untuk  membantu  menyembuhkan  dan mengatasi  masalah  psikologis  yang  dialami  pasien  selama  menjalani  perawatan  sehingga pasien  menjadi  lebih  nyaman  dan  proses  penyembuhanmenjadi  lebih  cepat  (Arini  et  al., 2019). Komunikasi terapeutik merupakan suatu cara untuk memberikan informasi yang benar dan  meningkatkan  rasa  saling  percaya  antara  perawat  dan  pasien.Komunikasi  terapeutik merupakan  komunikasi  penyembuhan,  karena  komunikasi  yang  baik  membantu meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan dan pengobatan penyakitnya. Selain itu pasien  memerlukan  penjelasan  yang  benar-benar  baik  dari  perawat  yang  merawatnya, sehingga  komunikasi  terapeutik  dapat  dijadikan  sebagai  alat  untuk  mengurangi  kecemasan yang timbul. Ketika terjadi komunikasi terapeutik antara perawat dan pasien, maka terjadilah komunikasi  bermakna  dimana  perawat  dan  pasien  dapat  berbagi  informasi,  perasaan  dan pengetahuan,  serta  tercipta  hubungan  baik  antara  perawat  dan  pasien  yang  membuat  pasien menerima. dan memahami kondisi mereka (Yuneli et al., 2019)
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Amalia  et  al.,  {2022)  menyatakan  terdapat  hubungan antara komunikasi terapeutik dengan tingkat kecemasan pasien pra operasi di rawat inap RS Sumantri  Parepare.  Komunikasi  terapeutik  merupakan  bagian  penting  dalam  pekerjaan keperawatan,  menciptakan  komunikasi  terapeutik  yang  baik  akan  menciptakan  hubungan saling percaya antara perawat dan pasien. Oleh karena itu, kecemasan pasien bergantung pada bagaimana perawat memberikan pemahaman kepada pasien tentang aktivitas yang diarahkan pasien.  .Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  (Herry,  2022)  menyatakan  bahwa  berdasarkan hasil  uji  Wilcoxon  menunjukkan  adanya  perbedaan  skala  kecemasan  (HARS)  sebelum  dan sesudah  komunikasi  terapeutik,  dimana  skor  kecemasan  sebelum  komunikasi  terapeutik adalah  23,73  dan  setelah  komunikasi  terapeutik  adalah  23,73.  obligasinya  adalah  13,87. Tujuan komunikasi terapeutik adalah untuk memecahkan permasalahan klien.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Hasil  studi  pendahuluan  yang  telah  dilakukan  peneliti  di  Instalasi  Bedah  Sentral  didapatkan data  bahwa  jumlah  operasi  katarak  pada  Januari-februari  2023  jumlah  operasi  katarak mencapai 60 orang, 23 diantaranya adalah laki-laki dan 37 lainnya adalah pasien perempuan. Hasil  wawancarad an  pengukuran tingkat  kecemasan  yang  dilakukan  kepada  5  orang  pasien yang akan menjalani operasi katarak di Instalasi Bedah Sentral diperoleh hasil Kelima pasien mengalami  kecemasan  dalam  kategori  sedang  sampai  berat  dengan  skor  25-36.  Menurut pasien operasi merupakan sesuatu yang menakutkan, mereka membayangkan bahwa akan ada bagian  yang  disayat  dan  terasa  sakit  dan  beberapa  persepsi  lainnya.  Setelah  diketahui  skor kecemasan pasien, peneliti melakukan analisis terkait penyebab kecemasan yang dialami oleh pasien sebelum melakukan prosedur operasi,dan diketahui bahwa saat pasien sudah diruangan IBS perawat tidak langsung melakukan komunikasi. Berdasarkan uraian latar belakang di atas dan  hasil  temuan  dilapangan  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  sebuah  penelitian  tentang hubungan  komunikasi  terapeutik  dengan  tingkat  kecemasan  pasien  yang  akan  melakukan operasi katarak di Instalasi Bedah Sentral.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  desain  asosiatif  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional.  Pengambilan  sampel  dengan  teknik total  sampling  dan  sampel  sebanyak  45 orang.  Pengambilan  data  menggunakan  kuisoner  kecemasan  HARS  tidak  dilakukan  uji validitas  dan  reliabilitas  karena  sudah  baku  dan  kuesioner  komunikasi  terapeutik  uji validitasnya >0,483 uji reliabilitas 0.976. Analisis yang digunakan uji Spearmen Rank Rho.

## HASIL Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Data Karakteristik Responden Pre Operasi Katarak Bulan Juli 2023 (n=45) Karakteristik Responden Kategori f % Jenis Kelamin Laki-laki 22 48,9 Perempuan 23 51,1 Umur 40-50 Tahun 7 15,6 51-60 Tahun 10 22,2 61-70 Tahun 71-80 Tahun 22 6 48,9 13,3 Pendidikan SD 21 46,7 SMP 12 26,7 SMA/SMK 12 26,7 Pekerjaan Bekerja 24 48,9 Tidak Bekerja 21 51,1
Tabel  1  menjelaskan  karakteristik  responden  yang  terlibat  pada  penelitian  ini.  Karakteristik responden berdasarkan berjenis kelamin diketahui memiliki jumlah yang hampir sama antara laki-laki dan perempuan, namun perempuan satu angka lebih banyak yakni 23 orang (51,1%). Berdasarkan  usia  rata-rata  penderita  katarak  yang  akan  melakukan  operasi  berada  pada  usia lansia,  dan  paling  banyak  berusia  61-70  tahun  sejumlah  22  orang  (48,9%).  Berdasarkan pendidikan  rata-rata  responden  hanya  bersekolah  sampai  SD  sebanyak  21  orang  (46,7%). Sedangkan  untuk  pekerjaan memiliki  hasil  yang  hampir  sama  antara  yang  bekerja  dan tidak bekerja,  namun  sedikit lebih  banyak  responden  yang  masih  aktif  bekerja  sejumlah  24  orang (53,3%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## Tingkat Komunikasi Terapeutik Perawat
Tabel 2.

## Tingkat Komunikasi Terapeutik Perawat Terhadap Responden Pre Operasi Katarak Bulan Juli
2023 (n=45) Komunikasi terapeutik f % Baik Cukup Kurang 23 17 5 51,1 37,8 11,1
Tabel  2  dapat  disimpulkan  bahwa  rata-rata  responden  menilai  komunikasi  yang  dilakukan perawat  kepada  pasien  yang  akan  menjalani  operasi  katarak  di  IBS  RS  Permata  Medika Semarang  dalam  kategori  baik,  dibuktikan  dengan  hasil  kuisoner  yang  responden  yang menjawab baik sebanyak 23 orang (51,1%).

## Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Katarak
Tabel 3. Tingkat Kecemasan Responden Pre Operasi Katarak Bulan Juli 2023 (n=45) Tingkat Kecemasan f % Tidak Mengalami Cemas Cemas Ringan Cemas Sedang 24 17 4 53,3 37,8 8,9
Tabel  3  didapatkan  hasil  bahwa  tingkat  kecemasan  responden  rata-rata  dalam  kondisi  tidak mengalami  cemas  yakni  sebanyak  24  orang  (53,3%).  Namun  sebagian  besar  lainnya  juga masih merasakan cemas namun masih dalam kategori yang ringan yakni sebanyak 17 orang (37,8%).
Hubungan komunikasi terapeutik dengan tingkat kecemasan pasien pre operasi katarak
Tabel 4.
Hubungan Komunikasi Terapeutik dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Katarak
(n=45) Komunikasi Terapeutik Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Katarak Total Tidak Mengalami Cemas Ringan Sedang P Nilai f % f % f % f % Value R Baik 15 33.3 7 15.6 1 2,2 23 51.1 0,045 0,301 Cukup 9 20,0 5 11,1 3 6,7 17 37.8 Kurang 0 0,0 5 11,1 0 0,0 5 8,9 Total 24 53,3 17 37,8 4 8,9 45 100,0
Tabel  4  didapatkan  hasil  bahwa  komunikasi  terapeutik  perawat  dengan  kategori  baik  dan responden  tidak  mengalami  cemas  terdapat  15  orang  (33,3%),  dengan  kecemasan  ringan sebanyak  7  orang  (15,6%),  dan  kecemasan  sedang  sebanyak  1  orang  (2,2%).  Komunikasi terapeutik dalam kategori cukup dengan responden tidak mengalami cemas sebanyak 9 orang (20,0%), dengan kecemasan ringan 5 orang (11,1%) dan kecemasan sedang 3 orang (6,7%). Sedangkan komunikasi terapeutik dengan kategori kurang dengan responden tidak mengalami cemas  terdapat  terdapat  0  orang  (0,0%)  dengan  kecemaan  ringan  5  orang  (11,1%)  dan kecemasan  sedang  0  orang  (0,0%).  Uji  hubungan  menggunakan  teknik  analisa  data Spearmean Rank Rho didapatkan koefisien korelasinya sebesar 0,301 dengan p value = 0,045. artinya ada hubungan antara variabel komunikasi terapeutik dengan tingkat kecemasan pasien

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
yang akan menjalani operasi katarak. Angka koefisien korelasi sebesar 0,301 artinya tingkat kekuatan  korelasi atau  hubungan cukup  kuat.  Sedangkan arah antar  variabel  bernilai  positif. Atau dalam kata lain jika komunikasi terapeutik meningkat maka kecemasan akan menurun.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  mayoritas  penderita  katarak  yang  akan  menjalani  operasi diruang  IBS  berusia  >50  tahun  dengan  usia  paling  banyak  antara  61-70  tahun  sebanyak  22 orang  (48,9%).  Saat  usia  >  50  Tahun  terjadi  peningkatan  resiko  terkena  katarak,  sebab  usia merupakan  faktor  risiko  sekitar  90%  terjadinya  katarak.  Bertambahnya  usia  mengakibatkan perubahan  pada  sifat  lensa  dimana  kemampuan  lensa  dalam  menangkap  cahaya  berkurang akibat  kekauan  pada  lensa  (Anggraini  et  al.,  2022).  Penelitian  Detty  et  al.,  (2021)  sejalan dengan penelitian ini bahwa berdasarkan usia rata-rata responden berusia >50 tahun sebanyak 63  orang  (76%).  Sedangkan  penelitian  Sari  et  al.,  (2023)  responden  penderita  katarak  pada penelitiannya  pada  kategori  usia  lansia  dan  paling  banyak  berusia  >70  tahun  sebanyak  43 orang  (66,2).  Penyakit  katarak  dimana  saat  usia  lansia  terjadi  perubahan  pada  lensa  dimana lensa  menjadi  keras  dan  keruh.  Selain  itu,  pada  usia  lansia  protein  pada  lensa  terjasi  proses non-enzimatik  yang  menyebabkan  perkembangan  gen  yang  membuat  mata  menjadi  lebih rentan  terhadap  proses  oksidasi,  mengalami  perubahan  struktur  moleku  lensa,  serta  terjadi peningkatan  proses  penyebaran  cahaya  matahari  sehingga  mengakibatkan  penuruanan transparansi lensa, kekakuan inti lensa dan penurunan kemampuan akomodasi mata  (Asmara et  al.,  2023).  Faktor  katarak  diantaranya  yakni:  usia,  jenis  kelamin,  gizi,  gangguan metabolism, lingkungan dan geografis. Sedangkan faktor yang mempercepat kekeruhan lensa yakni efek dari, alcohol, radang menahun dalam bola mata serta penyakit yang diderita salah satunya diabetes mellitus (Sudrajat et al., 2021).
Kondisi katarak pada lansia yang akan menjalani operasi diruang IBS selain dipengaruhi oleh usia dan perubahan lensa, akan tetapi juga dipengaruhi oleh beberapa penyakit penyerta yang dialami.  Berdasarkan  temuan  dilapangan  diketahui  bahwa  banyak  dari  penderita  katarak memiliki  riwayat  penyakit  hipertensi  dan  diabetes  mellitus  selain  itu  pada  hasil  wawancara dengan  responden  laki-laki  diketahui  bahwa  mayoritas  mereka  adalah  perokok  dan  atau memiliki riwayat merokok. Hal ini diperkuat oleh teori yang disampaikan oleh  (Ayuni, 2020) bahwa  penyakit  diabetes  mellitus  menyebabkan  terjadinya  akumulasi  sorbitol  pada  lensa akibat  kadar  glukosa  yang  meninggi  dalam  lensa  yang  meninggi,  akumulasi  sorbitol  yang terjadi  diperparah  dengan  permeabilitas  yang  rendah  pada  lensa  sehingga  menimbulkan katarak  gula.  Hipertensi  menyebabkan  ketidakseimbangan  osmotic  pada  lensa  yang mengakibatkan terjadinya katarak senilis.

## Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis kelamin diketahui bahwa jumlah penderita katarak yang akan menjalani operasi diruang IBS  memiliki  jumlah  yang  hampir  sama  antara  laki-laki  dan  perempuan  yakni  laki-laki  22 orang  (48,9%)  dan  perempuan  23  orang  (51,1%)  dari  hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa perbedaan  jumlah  penderita  baik  laki-laki  maupun  perempuan  tidak  signifikan.  Penyakit katarak  dapat  terjadi  pada  siapapun  baik  laki-laki  maupun  perempuan  bahkan  kongenital. Tidak  ditemukan  adanya  faktor  lain  pada  perempuan  yang  menyebabkan  meningkatnya kejadian katarak (Anggraini et al., 2022). Penelitian Fadhilah et al., (2019) penderita katarak perempuan  yakni  sebanyak  50  orang.  Sedangkan  penelitian  lain  juga  menyebutkan  bahwa penderita  katarak  yang  terlibat  pada  penelitiannya  lebih  banyak  perempuan  yakni  48  orang (58%) (Detty et al., 2021). Berbeda dengan pendapat yang disampaikan (24,4%), dimana saat memasuki  usia  lansia  perempuan  akan  menagalami  perubahan  hormone  seks  salah  satunya

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
yakni  ekstrogen.  Hormon  ekstrogen  memiliki  sifat  mitogenik  dan  antioksidatif  terhadap  sel epitel  lensa  manusia  sehingga  dapat  berperan  melindungi  lensa  dari  kataraktogenesis. Sehingga penurunan kadar hormone ekstrogen di usia lansia meningkatkan resiko terjadinya katarak  pada  perempuan.  Kejadian  katarak  dapat  meningkat  dan  terjadi  baik  pada  laki-laki maupun  perempuan  perbedaan  tingkat  hormone  seks  dan  konsentrasi  metabolit  dapat dianggap  sebagai  faktor  risiko  yang  mempengaruhi  kejadian  kataraktogenesis,  namun  tidak dapat dijadikan sebagai faktor utama terjadinya katarak (Aini et al., 2018).
Hasil  pengamatan  dilapangan  baik  selama  proses  pengumpulan  data  maupun  pada  bulan- bulan  sebelumnya  penderita  katarak  yang  akan  menjalani  operasi  memiliki  kecenderungan jumlah  yang  sama  anatar  laki-laki  dan  perempuan.  Adapun  perbedaan  jumlah  tidak  terjadi perbedaan yang signifikan pada setiap bulannya, sehingga dapat disimpulkan bahwa kejadian katarak  baik  pada  laki-laki  maupun  perempuan  memiliki  resiko  yang  hampir  sama.  Peluang semakin  besar  terjadinya  katarak  pada  laki-laki  maupun  perempuan  dapat  dipengaruhi  oleh faktor eksternal maupun internal penderita.

## Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Pendidikan  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  masih  memiliki  pendidikan  yang  rendah dengan  rata-rata  hanya  berlulusan  Sekolah  Dasar  (SD)  sebanyak  21  orang  (46,7%).  Sejalan dengan  penelitian  (Fitri  Diana,  2022)  rata-rata  pendidikan  responden  penderita  katarak  pada penelitiannya  memiliki  latar  belakang  pendidikan  yang  rendah  yakni  hanya  sampai  Sekolah Dasar (SD) sebanyak 28 orang (42,8%). Sedangkan penelitian lain yang dilakukan oleh  (Sari et  al.,  2023)  juga  menyebutkan  bahwa  responden  penderita  katarak  pada  penelitiannya memiliki  pendidikan  yang  masih  rendah  yakni  sebanyak  62  orang  (55,9%).  Pendidikan sesorang  dikaitkan  dengan  kemampuannya  dalam  memahami  dan  menerima  informasi  yang diberikan orang lain dan juga menentukan sikap dan pola pikir seseorang untuk bertindak dan mengambil keputusan dalam mengatasi masalah yang dialami. Selain itu, sebelum menjalani sebuah  tindakan  operasi,  pasien  akan  dijelaskan  mengenai  prosedur  tindakan,  efek  samping, proses  perawatan  dan  lain-lain,  ketika  tingkat  pemahaman  dan  pengetahuan  seseorang terbatas maka informasi yang disampaikan tidak akan mampu diterima dengan baik sehingga akan menimbulkan misskomunikasi  (Puspita et al., 2018). Meski tidak ditemukan hubungan secara  langsung  antara  pendidikan  dengan  kejadian  katarak,  namun  pendidikan  akan mempengaruhi  penghasilan  yang  diperoleh  dan  mempengaruhi  status  nutrisi  seseorang. Rendahnya pendidikan seseorang mengakibatkan mereka banyak bekerja diluar ruangan dan terpapar  sinar  ultraviolet  matahari  dan  memperbesar  resiko  terjadinya  katarak  (Aini  et  al., 2018).
Hasil  temuan  dilapangan  banyak  dari  mereka  melakukan  operasi  setelah  lama  mengalami katarak  dengan  alasan  takut  dan  tidak  mengetahui  bahwa  satu-satunya  pengobatan  katarak hanya  dapat  dilakukan  dengan  operasi.  Selain  itu,  tingkat  pemahaman  responden  saat diberikan  penjelasan  cukup  baik,  namun  beberapa  responden  memang  membutuhkan beberapa  kali  pengulangan  penjelasan  sampai  mereka  paham  dengan  informasi  yang disampaikan  perawat.  Selain  itu,  beberapa  pasien  diketahui  sangat  panik  ketika  akan menjalani  operasi  meski  sudah  diberikan  penjelasan  diawal.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pemahaman dan pengetahuan responden dapat berdampak pada beberapa aspek salah satunya keputusan pengobatan dan manajemen stress.

## Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Pekerjaan  diketahui  bahwa  24  orang  responden  (53,3%)  masih  bekerja  dan  sisanya  sudah tidak  bekerja.  Selain  itu,  berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  responden  baik  yang  masih

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
bekerja maupun yang sudah tidak bekerja bahwa mereka lebih banyak bekerja diluar ruangan dan  sedikit  dari  mereka  yang  bekerja  kantor  dan  didalam  ruangan.  Paparan  sinar  matahari memiliki  pengaruh  yang  besar  terhadap  kejadian  katarak  pada  pekerja.  Paparan  sinar  UV sangat menentukan perkembangan katarak, dimana seiring berjalannya waktu akan terjadinya perubahan pada karakteristik lensa yang mengalami kekeruhan dan memungkinkan terjadinya cedera mata akibat peningkatan dengan intensitas cahaya  (Anggraini et al., 2022). Penelitian Aprilia,  (2020)  yang  menyebutka  bahwa  responden  yang  bekerja  di  luar  ruangan  sebagai petani  lebih  banyak  daripada  yang  bekerja  didalam  ruangan  yakni  sebanyak  12  orang (33,4%). Penelitian Puspita et al., (2018)bahwa mayoritas responden bekerja sebagai pekerja swasta dan memiliki pekerjaan diluar ruangan.
Pekerjaan  seseorang  memiliki  kaitan  dengan  terjadinya  katarak,  dimana  semakin  lama seseorang  terkena  paparan  sinar  ultraviolet  matahari  maka  semakin  tinggi  pula  resikonya. Seseorang  yang  bekerja  dibawah  sinar  matahari  >6  jam  perhari  memiliki  resiko  2,96  lebih besar. Paparan sinar matahari dengan panjang gelombang yang berdekatan yakni dengan jarak 300-400 mm berhubungan dengan terjadinya perubahan pada sel epitel lensa. Lensa menjadi rapuh  karena  lensa  tidak  memiliki  sensor  panas  dan  memiliki  sensor  penyalur  panas  yang buruk.  Lamanya  pajanan  mata  dengan  matahari  dicurigai  berhubungan  dengan  terjadinya katarak  kortisol  (Aini  et  al.,  2018).  Sedangkan  menurut  (Aini  et  al.,  2018)  beberapa  profesi pekerjaan seperti petani, nelayan, dan buruh. Sinar ultraviolet dari matahari akan diserap oleh lensa  dimana  jika  paparannya  terlalu  lama  maka  dapat  merusak  lensa  mata  sehingga  perlu untuk menggunakan pelindung saat bekerja dibawah sinar matahari.

## Tingkat Kecemasan pada Pasien Katarak
Berdasarkan tingkat kecemasan diketahui bahwa rata-rata pasien berada pada kategori normal sebanyak  24  orang  (53,3%),  dan  17  orang  (37,8%)  lainnya  mengalami  kecemasan  ringan. Sesuai  penelitian  Loihala  et  al.,  (2019)  dimana  rata-rata  responden  mengalami  kecemasan ringan  sebanyak  27  orang  (73%).  Penelitian  lain  yang  juga  menyebutkan  bahwa  tingkat kecemasan  pada  pasien  yang  akan  menjalani  operasi  mayoritas  mengalami  kecemasan  yang ringan yakni sebanyak 23 orang (62,5%) (Amalia et al., 2022). Kecemasan merupakan sebuah respon  emosi  yang  dimuncul  pada  diri  seseorang  tanpa  alasan  yang  jelas  atau  spesifik  dan dialami secara subyektif dan dapat dikomunikasikan secara interpersonal. Isi dari rasa cemas sendiri  biasanya  mengenai  kebingungan,  kekhawatiran  pada  sesuatu  yang  baru  akan  terjadi dan  muncul  tanpa  sebab  yang  jelas  dan  dikaitkan  dengan  perasaan  yang  tidak  menentu  dan ketidakberdayaan (Dewi & Wati, 2021). Beberapa faktor yang dapat memunculkan perasaan cemas  antara  lain:  adanya  trauma,  konflik  emosional  kepada  keluarga  atau  lingkungan, gangguan  konsep  diri,  frustasi,  gangguan  fisik,  mekanisme  koping  tidak  adekuat,  adanya riwayat  kecemasan,  pengunaan  obat-obatan  yang  mengandung  benzodiazein  yang  dapat mempengaruhi  neurotransmitter  gamma  amino  butyric  sehingga  memunculkan  perasaan terancam, kehilangan dan lain sebagainya (Uliyah & Hidayat, 2021).
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi munculnya kecemasan pada pasien yang akan menjalani  operasi  meliputi  faktor  usia,  dimana  semakin  dewasa  seseorang  akan  membuat seseorang  semakin  siap  menjalani  prosedur  operasi.  Melalui  pendidikan  dan  pengetahuan yang  baik  juga  akan  mempengaruhi  seseorang  dalam  memahai  penyakitnya  dan  memilih tindakan yang tepat untuk dijalani, status ekonomi (pendapatan) yang baik memiliki peranana besar  dalam  sebauh  prosedur  operasi,  mereka  dengan  pendapatan  menengah  keatas  dan memiliki cukup tabungan akan memiliki keputusan yang cepat dan tepat mengenai prosedur operasi hal tersebut tentu akan mengurangi kecemasan atau kekhawatiran seseorang jika harus melakukan  operasi.  Selain  itu  faktor  budaya  dan  lingkungan  saling  berhubungan  dan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
memberikan  dampak  yang  besar  terhadap  muncunya  rasa  kecemasan  pasien  pre  operasi (Leniwita,  2019).  Faktor  penyebab  kecemasan  ringan  pada  pasien  yakni  pengalaman menjalani  operasi  katarak  sebelumnya  sebab  beberapa  pasien  menjalani  operasi  yang  kedua kalinya dan kemampuan pasien memahami prosedur yang akan dijalani baik dari penjelasan perawat maupun informasi dan pengalaman orang lain. Hal tersebut dapat membantu pasien mengatasi  masalah  ketakutan  atau  kecemasan  yang  dialami  sebelum  menjalani  operasi. Berdasarkan  hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa  kemampuan  perawat  dalam  menyampaikan informasi ke pasien dapat dipahami dengan baik.

## Komunikasi Terapeutik Perawat pada Pasien
Sedangkan pada kategori komunikasi teraeputik diketahui komunikasi perawat baik sebanyak 23  orang  (51,1%).  Hasil  tersebut  berbanding  lurus  dengan  kecemasan  pasien  yang  rata-rata dalam kategori normal dan ringan yang artinya pasien cukup memahami tindakan yang akan dilakukan  dan  mampu  memanajemen  cemas  yang  dialami  dengan  baik.  Komunikasi terapeutik  merupakan  komponen  utama  dalam  keperawatan  maupun  bidang  kesehatan, dimana terciptanya komunikasi yang baik antara pasien dan perawat maka akan menciptakan hubungan  saling  percaya.  Oleh  sebab  itu  kondisi  stress  maupun  kecemasan  yang  dialami pasien bergantung pada cara perawat melakukan pemahaman pada pasien mengenai tindakan yang  akan  dilakukan  (Pratiwi  et  al.,  2022).  Komunikasi  terapeutik  pada  perawat  dalam kategori  baik  sebanyak  32  orang  (59,3%)  (Amalia  et  al.,  2022).  Agil  et  al.,  (2022)  yang menyebutkan  bahwa  komunikasi  terapeutik  yang  telah  dilakukan  perawat  kepada  pasien dalam kategori efektif yakni sebesar 87%.
Komunikasi  terapeutik  atau  keberhasilan pemahaman  pasien  mengenai  pemberian  informasi yang  disampaikan  perawat  tidak  lepas  kaitannya  dengan  bagaimana  sikap  perawat  saat bekomunikasi.  Sebab  sikap  atau  pembawaaan  diri  perawat  akan  mempengaruhi  bagaimana cara pandang pasien. Pasien akan merasa aman dan percaya kepada perawat jika perawat itu sendiri  mampu  tampil  percaya  diri  dan  meyakinkan.  Beberapa  sikap  yang  perlu  diterapkan saat berkomunikasi kepada pasien diantaranya: berhadapan dengan lawan bicara, sikap tubuh terbuka,  memposisikan  diri  dekat  dengan  lawan  bicara,  mempertahankan  kontak  mata,  dan bersikap tenang atau rileks.

## Komunikasi terapeutik dengan kecemasan
Uji  hubungan  menggunakan  teknik  analisa  data Spearmean  Rank  Rho didapatkan  koefisien korelasinya sebesar 0,301 dengan p value = 0,045. Karena nilai p< 0,05 sehingga Ha diterima, artinya ada hubungan antara variabel komunikasi terapeutik dengan tingkat kecemasan pasien yang  akan  menjalani  operasi  katarak  di  RS  Permata  Medika  Semarang.  Angka  koefisien korelasi  sebesar  0,301  artinya  tingkat  kekuatan  korelasi  atau  hubungan  cukup  kuat. Sedangkan arah antar variabel bernilai positif, atau dalam kata lain jika komunikasi terapeutik perawat  baik  maka  kecemasan  akan  menurun.  Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian (Amalia  et  al.,  2022)  dimana  berdasarkan  hasil  uji  statistic Chi-Square didapatkan  nilai p value =0,002  (p<0,5)  yang  artinya  ada  hubungan  antara  komunikasi  terapeutik  perawat dengan  tingkat  kecemasan  pre  Operasi  di  RS  Sumantri  Parepare.  Komunikasi  merupakan modal  utama  dalam  sebuah  pelayanan,  termasuk  dalam  sebuah  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  perawat.  Komunikasi  yang  terjalin  antara  pasien  dan  perawat  dengan  terapeutik akan menjadi sebuah pertemuan yang bermakna positif sebab pasien dan perawat dapat saling berbagi perasaan, pengetahuan dan informasi satu sama lain, sehingga terbina hubungan yang baik antara pasien dan perawat dan membuat pasien dapat memahami kondisinya. Pemberian informasi  melalui  komunikasi  yang  tidak  jelas  inilah  yang  umumnya  menimbulkan  rasa cemas pada pasien, sebab pasien pasien tidak mendapat solusi dari apa yang sedang dialami,

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
tidak mengetahui bagaimana operasi yang akan dilakukan dan lain sebagainya. Oleh sebab itu komunikasi yang terapeutik menjadi bagian penting dalam sebuah proses keperawatan sebab menjadi  faktor  pendukung  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  pasien  (Nua  et  al.,  2019). Pasien  yang  mampu  melakukan  komuniksai  yang  terapeutik  tidak  hanya  akan  mudah  dalam membina  hubungan  saling  percaya  tetapi  juga  menghindari  terjadinya  masalah  illegal, memberikan  keputusan  yang  professional  dalam  pelayanan  keperawatan  dan  meningkatkan citra profesi keperawatan serta rumah sakit (Alfandi et al., n.d.).
Penelitian  (Wahyu  &  Cahyono,  2023)  juga  menyebutkan  bahwa  berdasarkan  uji  ststistik Spearmen  Rank  diperoleh  nilai  p  value  0,008  (p<0,05)  yang  artinya  terdapat  hubungan komunikasi  terapeutik  perawat  dengan  kecemasan  pasien  pre  operasi.  Sedangkan  penelitian lain yang dilakukan oleh (Kusmianasari et al., 2022) dengan menggunakan subjek lain yakni pasien  SC  meyebutkan  bahwa  hasil  uji  statistic  menggunakan Spearmen  Rank diketahui bahwa  ada  hubungan  antara  komunikasi  terapeutik  dengan  kecemasan  pasien  yang  akan menjalani  SC  dengan  nilai p  value =  0,001  (p<0,05).  Selain  itu  dalam  penelitiannya  juga menyebutkan bahwa dengan memberikan informasi kepada pasien maka pengetahuan pasien akan  meningkat  sehingga  kegelisahan  atau  kecemasan  sebelum  melakukan  operasi  akan berkurang.
Pemberian  informasi  melalui  komunikasi  memiliki  tujuan  diantaranya:  Mendorong  dan menganjurkan kerjasama antara perawat dan pasien, mengidentifikasi ungkapan perasaandan melakukan  evaluasi  terhadap  tindakan  yang  sudah  dilakukan,  memberikan  informasi mengenai  masalah  kesehatan  yang  dialami  dan  cara  mengatasinya,  mencegah  terjadinya perilaku negatif terhadap sakit yang dialami (Wijayanti, 2017). Sesuai penelitian (Fitri Diana, 2022)  bahwa  pengetahuan  yang  baik  memiliki  dampak  yang  positif  terhadap  kemampuan melakukan  manajemen  stress  dan  cemas.  Hasil  uji  statistic  dalam  penelitiannya  dengan menggunakan  uji Chi  Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,001  (p<0,05)  yang  artinya  ada hubungan  pengetahuan  tentang  perioperatif  dengan  tingkat  kecemasan  pasien  pre  operasi  di Palembang  Tahun  2022.  Oleh  sebab  itu  menurut  asumsi  peneliti,  penting  untuk  melakukan update  ilmu  pada  perawat  mengenai  manajemen  pasien  menggunakan  komunikasi  yang terapeutik melalui kegiatan wokshop atau seminar sehingga perawat dapat terus update dalam perkembangan ilmu dan pelayanan kepada pasien menjadi lebih prima.

## SIMPULAN
Karakteristik  responden  menunjukkan  mayoritas  pasien  adalah  perempuan,  berusia  61-70 tahun,  berpendidikan  sekolah  menengah  atas  (SD)  dan  masih  aktif  bekerja.  Komunikasi terapeutik  perawat  berkualitas  tinggi.  Kecemasan  merupakan  hal  yang  wajar  terjadi  pada pasien yang menjalani operasi katarak Di ruang bedah sentral terdapat kekuatan yang cukup antara komunikasi terapeutik perawat dengan tingkat kecemasan sebelum operasi katarak, dan arah hubungannya positif.

## DAFTAR PUSTAKA
Adawiah,  R.,  Olviani,  Y.,  &  Sukarlan,  S.  (2021).  The  Effect  Of  Pre-Phacoemulsification Education  On  Cataract  Patients’  Anxieties  In  Rumah  Sakit  Islam  Banjarmasin.  Jurnal Keperawatan Suaka Insan (Jksi), 6(2), 89–97. https://doi.org/10.51143/jksi.v6i2.290
Agil, H. M., Rohman, T., & Santosa, R. (2022). Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan  Tingkat  Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  di  Ruang  Bung  Karno  RSU  Proklamasi Rengasdengklok. 12(1).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Aini, A. N., Dyah, Y., Santik, P., Biostatistika, E., Ilmu, J., & Masyarakat, K. (2018). Higeia Journal of Public Health. 2(2), 295–306.
Alfandi,  A.  T.,  Putri,  P.,  Darmawan,  T.  C.,  &  Ardiana,  A.  (n.d.).  Komunikasi  Terapeutik Perawat  dengan  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Dalam  Tatanan  Manajemen  di  Rumah Sakit.
Amalia, H., Yasir, H., & Lisa, F. (2022). Hubungan Komunikasi Terapeutik Dengan Tingkat Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi.  Skripsi,  Stikes  Kusuma  Husada,  2,  74. http://digilib.stikeskusumahusada.ac.id/download.php?id=1208
Ananda,  G.  D.,  &  Irma,  A.  (2018).  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Terhadap  Pasien  di Rumah Sakit Jiwa Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa FISIP Unsyiah, 3(2), 125–133.
Anggraini, D. D., Wardani, W. V., Siswati, T., Setiyorini, E., Serli, Riandhini, R. A., Muthia, A.,  Afrida,  S.,  Tira,  D.  S.,  Artama,  S.,  Musrah,  A.  S.,  Azriful,  Nurcahyati,  S., Solehudin,  Ardiansyah,  S.,  &  Charisma,  A.  M.  (2022).  Epidemiologi  Penyakit  Tidak Menular (pp. 161–168). PT.
Aprilia, R. (2020). Hubungan Faktor Resiko Pekerjaan dengan Kejadian Katarak di Poli Mata RSUD Merauxa Banda Aceh. 1(6), 407–413.
Arini,  D.,  Yuliastuti,  C.,  &  Nafi,  A.  (2019).  The  Effectivity  of  Therapeutic  Communication on  Pre-  Surgery  Education  of  The  Implementation  of  Phacoemulsification  technique Cataract Surgery With Local Anesthesia. 2(2), 14–19.
Asmara,  D.,  Amri,  M.  F.,  Pramudito,  N.  B.,  &  Fithri,  N.  K.  (2023).  Gambaran  kejadian katarak pada pekerja dengan paparan radiasi uv di lingkungan kerja. 4, 2442–2451.
Ayuni,  D.  Q.  (2020).  Buku  Ajar  Asuhan  Keperawatan  Keluarga  Pada  Pasien  Post  Operasi Katarak. Pustaka
Galeri Mandiri.
https://books.google.co.id/books?id=_WvmDwAAQBAJ&pg=PA1&qd=Pengertian+ka tarak&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&source=gb_mobile_search&sa=X&ved=2a hUKEwinwMvcxJT- AhV58DgGHfK6DzoQ6wF6BAgJEAU#v=onepage&q=Pengertian katarak&f=false
Detty,  A.  U.,  Artini,  I.,  Yulian,  V.  R.,  Ilmu,  D.,  Fakultas,  M.,  &  Universitas,  K.  (2021). Pendahuluan Metode. 10, 12–17.
Dewi,  N.  L.  P.  T.,  &  Wati,  N.  M.  N.  (2021).  Penerapan  Metode  Gayatri  Mantra Emotional Freedom Technique (GEFT) pada Aspek Psikologis (T. Q. Media (ed.)). CV. Penerbit Qiara
Medika. https://books.google.co.id/books?id=3FNWEAAAQBAJ&pg=PA40&dq=Pengertian+k ecemasan&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&source=gb_mobile_search&sa=X&ved =2ahUKEwjstr3VvJT- AhVIXGwGHRcuD_A4FBDrAXoECAUQBQ#v=onepage&q=Pengertian kecemasan&f=false
Dinkes  Jateng.  (2018).  Fasilitas  Teknis  Deteksi  Dini  Gangguan  Penglihatan  se-Karsidenan Semarang. https://dinkes.salatiga.go.id/fasilitasi-teknis-deteksi-dini-gangguan- penglihatan-se-karesidenan-semarang/

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Fadhilah,  N.,  Noor,  N.  N.,  &  Hardianti,  A.  (2019).  Hubungan  Karakteristik  Responden dengan Kualitas The Corelation Between Characteristics of Respondents. 2(1).
Fitri Diana, F. (2022). Kecemasan Pada Klien Pre Operasi Katarak. 11(3).
Herry,  H.  I.  S.  (2022).  Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  Antara  Pre  dan  Post  Komunikasi Terapeutik  pada  Pasien  dengan  Laser  Photokoagulasi  di  Klinik  Mata  RSUD  dr  Saiful Anwar  Malang.  Media  Husada  Journal  Of  Nursing  Science,  3(1),  28–38. https://doi.org/10.33475/mhjns.v3i1.74
InfoDATIN. (2018). Situasi Gangguan Penglihatan.
Kemenkes  RI.  (2021).  Katarak  Penyebab  Terbanyak  Gangguan  Penglihatan  di  Indonesia. https:sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20211012/5738714/katarak-penyebab- terbanyak-gangguan-penglihatan-di-indonesia/
Leniwita,  H.  (2019).  Hubungan  pengetahuan  dan  karakteristik  pasien  terhadap  kecemasan dalam  menghadapi  operasi  di  RSU  UKI  Jakarta  tahun  2017.  Jurnal  Ilmiah  WIDYA, 6(1), 1–6. http://repository.uki.ac.id/1743/
Loihala,  M.,  Efake,  H.  P.,  &  Mustamu,  A.  C.  (2019).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik dengan  Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi  Katarak.  Nursing  Arts,  49(3),  117–123. https://doi.org/10.2307/3458156
Nua,  E.  N.,  Susana,  M.,  Nona,  I.,  &  Angelorum,  M.  R.  (2019).  Pengaruh  Komunikasi Terapeutik Perawat Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Sectio caesarea. VI(2).
Nurahayu,  D.,  &  Sulastri,  S.  (2019).  Hubungan  Perilaku  Caring  Perawat  dengan  Tingkat Kecemasan  pada  Pasien  Pre  Operasi  Katarak  di  Ruang  Kenanga  RSUD  dr.  H. Soewondo
Kendal. Jurnal Surya Muda, 1(1), 37–51.
https://doi.org/10.38102/jsm.v1i1.30
Prasetyo,  bagas aji, & Yusran, M. (2019). Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Pada Pasien  Pra-Operasi  Katarak  di  Rumah  Sakit  Mitra  Husada  Kabupaten  Pringsewu Provinsi  Lampung  Relationship  Between  Knowledge  And  Anxiety  In  Pre-Cataract Surgery  Patients  At  Mitra  Husada  Hospital  In  Pringsewu  Regenc.  Medula,  9(1),  129– 133.
Pratiwi,  M.,  Jambi,  U.  A.,  &  Pratiwi,  M.  (2022).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Efektivitas  Komunikasi  Perawat  pada  Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  Rs  Royal  Prima Jambi. 8–11.
Puspita, R., Ashan, H., & Sjaaf, F. (2018). Profil Pasien Katarak Senilis Pada Usia 40 Tahun Keatas di RSI Siti Rahmah Tahun 2017. 15–21.
Putri, K. Y. S., Ambarwati, N. S., & Hadiyanto, A. (2021). Komunikasi Kesehatan. Rajawali Press.
Sari, F. L., Badriah, D. L., Febriani, E., & Iswarawanti, D. N. (2023). Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Hidup Penderita Katarak di Kabupaten Indramayu 2022. 44–52.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Siregar, N. S. S. (2021). Komunikasi Terapeutik Bernuansa Islami. Scopindo Media Pustaka, 1–146. https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=PfAvEAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA10 2&dq=komunikasi&ots=is_wEO2beI&sig=biCFX3lpKTm4l0DrT1UaCeVUPZc
Sudarma,  A.  I.  M.,  Wayan,  T.  N.,  Oktaviani,  N.  P.  W.,  Munthe,  S.  A.,  Hulu,  V.  T., Budiastutik, I., Faridi, A., Ramdany, R., Fitriani, R. J., Tania, P. O. A., Rahmiati, B. F., Lusiana, S. A., Susilawaty, A., Sianturi, E., & Suryana. (2021). Metodologo Penelitian Kesehatan. 144.
Sudrajat,  A.,  Al-Munawir,  &  Supangat.  (2021).  Pengaruh  Faktor  Risiko  Terjadinya  Katarak Terhadap  Katarak  Senil  Pada  Petani  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tempurejo Kabupaten Jember. 4, 39–46.
Uliyah, M., & Hidayat, A. A. (2021). Keperawatan Dasar 2 untuk Pendidikan Vokasi (A. N.
Aziz (ed.)). Health Book Pusblishing.
https://books.google.co.id/books?id=MfIeEAAAQBAJ&pg=PA71&dq=Teori+Kecema san&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&source=gb_mobile_search&sa=X&ved=2ah UKEwj77MLtxJH-AhVG9DgGHUvVCMoQ6wF6BAgEEAU#v=onepage&q=Teori Kecemasan&f=false
Wahyu,  S.,  &  Cahyono,  T.  (2023).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan Kecemasan Pasien Pre Operasi. 4(2), 422–428.
Warouw,  H.  J.,  Tambuwun,  S.,  &  Pandeirot,  G.  M.  (2018).  Dampak  Edukasi  Terhadap Kecemasan Pasien Pra Operasi Katarak Di Rumah Sakit Mata Provinsi Sulawesi Utara. Jurnal Ilmiah Perawat Manado (Juiperdo), 6(1), 23–31.
Wenny, B. P., & Indriani, Z. (2022). Kecemasan dan Adverse Childhoodexperiences (ACEs) (N. Duniawati (ed.); Cetakan Pe). CV. Adanu Abimata. https://books.google.com/books/about/KECEMASAN_DAN_ADVERSE_CHILDHOO D_EXPERIEN.html?hl=id&id=BQOIEAAAQBAJ#v=onepage&q=kecemasan Aces&f=false
Wijayanti,  E.  T.  (2017).  Dasar-Dasar  Komunikasi  Untuk  Mahasiswa  Keperawatan  (pp.  18– 40). CV. Adjie Medika Nusantara.
Winarsi  Pricilya  Molintao.  (2019).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operatif Di Instalasi Gawat Darurat Trauma Rsup Prof. Dr. R.D Kandou Manado. Journal Of Community & Emergency, 7(1), 55–65.
Yulianti,  T.  S.,  &  Purnamawati,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Penerapan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Di  Rsud  Dr.  Soeratno  Gemolong.  Adi Husada Nursing Journal, 5(1), 52–59.
Yuneli, E., Arif, T., & Sulastri, S. (2019). Pengaruh komunikasi terapiutik perawat terhadap tingkat kecemasan pasien Pre Operasi. Jurnal Keperawatan Profesional, 7.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group