## HUBUNGAN TEKANAN PANAS DENGAN DENYUT NADI PEKERJA PADA AREA KERJA BRF DI PT X

## CORRELATION BETWEEN HEAT PRESSURE AND PULSE WORKERS
AT WORK AREA BRF IN PT. X

## Rieke Revina Rahadian
Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja FKM UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Alamat Korespondensi: Rieke Revina Rahadian E-mail: riekerahadian@gmail.com

## ABSTRACT
The  increase  in  pulse  on  workers  can  occur  due  to  heat  pressure  in  the  work  environment combine  with  the  physical  workload  received  by  workers.  This  research  was  conducted  to identification the relationship between heat pressure and pulse on workers in the area of BRF PT X.
The research was an analytic observational with cross sectional design. The populations were 25 workers, and all of them were used as the samples, using total sampling technique. Bivariate analysis with Pearson correlation statistic test used to find out the correlation between heat stress and worker’s pulse.
The measurement of heat stress was conducted by using digital QuesTemp. It were founded that BRF  work  area  has  an  exceed  heat  stress  compared  with  Threshold  Limit  Value  (TLV)  the results  was  34,6 o C.  The  measurement  of  worker’s  pulse  was  conducted  by  using  palpation method with stopwatch. It were found that before and after work, 3 workers had not increase pulse and 22 workers had increase pulse. The results of statistic test showed that there was significant positive correlation between heat stress and worker’s pulse in the workers at BRF PT X with the value of r = 0,507it means the correlation about two variables was strong. It is recommended that the workers drink plain water as frequently as possible in order to return the lost of body liquid during working. Safety talk to enrich the knowledge workers on how to work  in  a  heat  environment.  Using  the  uniform  which  consists  of  the  materials  that  are  not produce heat is quite recommended.
Keywords: Heat pressure, pulse, workers, BRF

## ABSTRAK
Peningkatan denyut nadi pekerja terjadi karena tekanan panas yang ada di lingkungan kerja dan beban  kerja  fisik  yang  diterima  oleh  pekerja.Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi hubungan antara tekanan panas dan denyut nadi pada pekerja area BRF di PT X. Penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan  desain  studi cross-sectional . Populasi  berjumlah  25  orang  pekerja  dan  semua  pekerja  digunakan  sebagai  sampel  dengan menggunakan  teknik total  sampling .  Analisis  bivariat  dilakukan  dengan  menggunakan  uji statistik  korelasi Pearson untuk  mengetahui  seberapa  kuat  hubungan  antara  tekanan  panas dengan denyut nadi pekerja.
Pengukuran tekanan panas dilakukan dengan menggunakan alat ukur digital QuesTemp.Hasil pengukuran  ditemukan  bahwa  tekanan  panas  di  area  kerja  BRF  telah  melebihi  NAB  yang diperkenankan,  yaitu  sebesar  34,6 o C.Pengukuran  denyut  nadi  pekerja  dilakukan  dengan menggunakan metode palpasi (raba) dengan bantuan alat pengukur waktu ( stopwatch ). Dari hasil pengukuran sebelum dan sesudah bekerja, didapatkan 3 orang pekerja tidak mengalami peningkatan denyut nadi atau denyut nadinya tetap, dan sebanyak 22 orang pekerja mengalami peningkatan  denyut  nadi.  Hasil  dari  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan signifikan yang positif antara tekanan panas dan denyut nadi pekerja pada area kerja BRF di PT X dengan nilai r = 0,507 yang menunjukka bahwa hubungan dua variabel tersebut kuat. Disarankan kepada pekerja untuk meningkatkan konsumsi air minum sesering mungkin secara berkala untuk mengembalikan hilangnya cairan tubuh pada saat bekerja. Safety talk juga perlu dilakukan  untuk  menambah  pengetahuan  pekerja  tentang  bagaimana  caranya  bekerja  di lingkungan  kerja  panas.  Selain  itu,  pekerja  disarankan  untuk  menggunakan  pakaian  kerja berbahan yang dapat mengurangi rasa panas ditubuh.
Kata Kunci: Tekanan panas, denyut nadi, pekerja, BRF

## PENDAHULUAN
Tempat  kerja  adalah  tiap  ruangan atau  lapangan,  terbuka,  tertutup,  bergerak ataupun tetap dimana tenaga kerja bekerja, atau  yang  sering  di  masuki  tenaga  kerja untuk  keperluan  suatu  usaha  dimana terdapat sumber-sumber bahaya (UU No. 1/ 1970  tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja).  Sumber  bahaya  yang  ditemukan  di tempat kerja sangat beragam, salah satunya adalah  kondisi  fisik  berupa  iklim  kerja panas.  Kondisi  ini  hampir  pasti  ditemui  di industri  di  Indonesia,  seperti  industri  besi dan  pengecoran  logam  baja,  batu  dan keramik,  konstruksi,  pembuatan  produk berbahan  dasar  karet,  pertambangan,  kaca dan  gelas,  tekstil,  dll.  Namun  sangat disayangkan  hingga  saat  ini  masih  belum terlihat  upaya  maksimal  untuk  mengatasi hal tersebut (Vanani, 2010).
Negara Indonesia merupakan negara  tropis  dengan  ciri  utamanya  adalah suhu  dan  kelembaban  udara  yang  tinggi, kondisi  awal  seperti  ini  seharusnya  sudah menjadi  perhatian  karena  iklim  kerja  yang panas dapat mempengaruhi kondisi pekerja
dan  iklim  kerja  panas  merupakan  beban bagi  tubuh  ditambah  lagi  apabila  pekerja harus  mengerjakan  pekerjaan-pekerjaan fisik  yang  berat  yang  dapat  memperburuk kondisi  kesehatan  dan  stamina  pekerja (Vanani, 2010).
Menurut Suma’mur (2014)
menyatakan  bahwa  suhu  nyaman  bagi orang  Indonesia  untuk  bekerja  berkisar antara  24-26 o C  dengan  kelembapan  35%- 60%.  Lebih  dari  itu,  pekerja  merasa  tidak nyaman  dalam  bekerja.  Terpajan  oleh temperatur  yang  tinggi  selama  bekerja dalam  ruangan  dengan  lingkungan  panas atau bekerja di ruang terbuka dengan cuaca yang panas, merupakan suatu keadaan yang sangat  berpotensi  menimbulkan  bahaya. Pajanan  panas  yang  terdapat  di  tempat kerja,  sewaktu-waktu  dapat  menimbulkan penyakit  akibat  kerja.  Bila  hal  ini  tidak dikendalikan  maka  akan  menyebabkan menurunnya  produktifitas  pekerja  yang berdampak  langsung  pada  produktifitas perusahaan  serta  dapat  menimbulkan peningkatan  kecelakaan  kerja.  (Gullickson dalam Siswantiningsih, 2010).
Respon-respon fisiologis akan nampak jelas terhadap pekerja dengan iklim kerja  panas  tersebut,  seperti  peningkatan tekanan  darah  dan  denyut  nadi.  Hasil penelitian Aperos, et al . (2015) menyatakan bahwa terdapat hubungan yangyang signifikan antara tekanan panas dan denyut nadi  pada  pekerja  di  PT  Perkebunan Nusantara  IV  Kebun  Bah  Butong  tahun 2015  yang  berpengaruh  terhadap  tingkat kenyamanan pekerja dan gangguan kesehatan.  Adapun  penyebabnya  yaitu karena  hilangnya  cairan  dari  tubuh  oleh penguapan  keringat  sebagai  akibat  dari iklim tempat kerja yang tinggi dan lembab. (Suma’mur, 2014).
Selain  respon  tekanan  darah  dan denyut  nadi,  sistem  termoregulator  di  otak ( hypothalamus )  akan  merespon  dengan beberapa mekanisme kontrol seperti konduksi,  konveksi,  radiasi,  dan  evaporasi dengan tujuan untuk mempertahankan suhu tubuh  sekitar  36°C-37°C.  Namun  apabila tekanan  dibiarkan  terus-menerus  akan menyebabkan kelelahan ( fatigue ) dan akan menyebabkan mekanisme kontrol ini tidak lagi  bekerja  yang  pada  akhirnya  akan menyebabkan  timbulnya  efek heat  stress (Imanuddin, 2012).
Tekanan  panas  ( heat  stress )  pada suatu  area  kerja  dipengaruhi  oleh  cuaca lingkungan kerja, panas  metabolisme  yang dihasilkan dari aktivitas fisik pekerja, serta dipengaruhi  karakteristik  pekerja  seperti faktor umur, masa kerja, indeks masa tubuh, dan aklimatisasi. (NIOSH dalam Imanuddin,  2012).  Panas  ditempat  kerja sebagai  sebuah  tekanan  fisik  dapat mengakibatkan perubahan fisiologis tubuh. Pemaparan  panas  secara  terus  menerus dapat mengakibatkan timbulnya heat strain , yaitu serangkaian respon fisik yang timbul akibat  adanya  tekanan  panas,  antara  lain adalah banyaknya keringat yang dihasilkan, banyaknya keringat yang menguap, perubahan  denyut  nadi  dan  suhu  tubuh. Selain  itu,  perubahan  denyut  nadi  juga dapat  mempengaruhi  perubahan  tekanan darah  yang  berdampak  pada  performansi kerja. Peningkatan denyut nadi dan tekanan darah membuat kerja jantung juga meningkat.  Pekerja  menjadi  mudah  lelah,
tidak  fokus  dalam  bekerja  dan  berisiko mengalami  kecelakaan  kerja  maupun penyakit  akibat  kerja.  (OSHA  dalam Imanuddin, 2012).
Hasil  penelitian  terdahulu  pada tahun 2010 mengenai pengaruh iklim kerja terhadap denyut nadi dan suhu tubuh pada tenaga  kerja  di  PT.  Barata  Indonesia (Persero) Gresik Divisi pengecoran dengan ISBB 44,52 o C, menunjukkan terjadi peningkatan  denyut  nadi  dan  suhu  tubuh sebelum dan sesudah terpapar panas, denyut nadi rata-rata sebelum terpapar panas 65,50 denyut/menit dan rata-rata sesudah terpapar panas 80,83 denyut/menit, sedangkan rata- rata suhu tubuh sebelum bekerja 36,9 o C dan suhu sesudah bekerja 37,45 o C. (Imanuddin, 2012).
PT  X  merupakan  perusahaan  yang bergerak  di  bidang manufacturing yaitu perusahaan  peleburan  baja.  Bahan  baku utama yang diolah dalam peleburan adalah steel  scrap dan sponge  iron .  Sedangkan bahan  baku  tambahannya  adalah  berupa ferro silicon,  ferromanganese,  ankerhart, ankerfrit, dolomite, lime, carbon raiser dan bahan  penolong  lainnya  yang  akan  diolah menjadi billet dan wire rod/coil . Pengolahan  dari  bahan  baku  menjadi wire rod akan melalui beberapa proses produksi, salah  satunya  proses  produksi  yang dilakukan  di  Departemen  Rolling  Mill. Departemen Rolling Mill memiliki beberapa  area  kerja,  salah  satunya  adalah BRF ( billet re-heating form )
Dalam  setiap  prosesnya,  tiap-tiap area  kerja  memiliki  iklim  kerja  yang berbeda.  Pada  area  BRF,  dilakukan pemanasan ulang billet yang sudah dicetak pada  proses  sebelumnya.  Tujuan  dari pemanasan ulang ini adalah untuk memudahkan  dalam  pemrosesan  kembali menjadi wire rod . Proses pemanasan ulang ini  dilakukan  dengan  menggunakan  mesin yang  dioperasikan  oleh  operator  dan diawasi  langsung  oleh  beberapa  pekerja yang berada di dekat mesin. Pada area BRF, iklim  kerjanya  cukup  tinggi  karena  mesin yang digunakan mengeluarkan suhu panas. Adanya  interaksi  antara  pekerja  dan  suhu panas  tentunya  memberikan  efek  pada pekerja.  Pada  area  kerja  ini  salah  satu
hazard (bahaya) yang terasa adalah pajanan panas kepada pekerja.
Area kerja BRF di PT X melakukan pemanasan ulang billet yang sudah dicetak menjadi wire  rod/  coil ,  dalam  proses tersebut mesin pemanas ( burner ) mengeluarkan  suhu  yang  cukup  tinggi. Pekerja  area  tersebut  terpapar  panas  dari mesin  pemanas  ( burner )  karena  pekerja bekerja di bawah area burner untuk proses cleaning .  Bahaya  paparan  panas  yang terdapat pada kedua area kerja tersebut telah memajan pekerja dari waktu ke waktu sejak perusahaan ini memulai proses
produksinya. Hal tersebut dapat meningkatkan  suhu  udara  di  lingkungan kerja,  yang  dapat  berpengaruh  langsung pada  pekerja.  Pengaruh  akan  peningkatan suhu  udara  di  lingkungan  dapat  dilihat melalui  keluhan-keluhan  yang  timbul  dari setiap individu yang ada di area tersebut.
Kondisi panas yang berlebih mengakibatkan rasa letih, kantuk, mengurangi konsentrasi dan meningkatkan angka  kesalahan  kerja yang  sangat signifikan terjadi jika suhu udara melampaui 32 o C. Efek tekanan panas pada fisiologi tubuh adalah timbulnya heat strain (efek  dari  beban  kerja  fisik  dan  panas tubuh).  Beberapa  indeks  yang  digunakan untuk  menentukan  besarnya heat  strain antara lain adalah banyaknya keringat yang dihasilkan, banyaknya keringat yang menguap,  meningkatnya  denyut  nadi  dan suhu tubuh. (Suma’mur, 2014).
Selain itu,
panas dapat menyebabkan terjadinya dilatasi pembuluh darah  perifer,  sehingga  keseimbangan peredaran  darah  akan  terganggu.  Dengan terjadinya keringat yang berlebihan, volume plasma berkurang sehingga volume darah  juga  berkurang,  akibatnya  tekanan darah  turun  dan  pasokan  O 2 (oksigen)  ke otak  akan  berkurang,  dengan  demikian orang akan kehilangan kesadarannya (Stam dalam  Sari,  2014).  Kondisi  ini  dapat mempengaruhi  kondisi  kesehatan  pekerja dan menurunkan produktivitas kerja.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian untuk  melihat  peningkatan  denyut  nadi pada  pekerja  di  area  kerja  BRF  PT  X,
sehingga nantinya dapat dilakukan perbaikan dan pengendalian terhadap iklim kerja  panas  untuk  mencapai  produktivitas kerja yang tinggi pada pekerja.
Tujuan  umum  dari  penelitian  ini adalah untuk menganalisis hubungan antara tekanan  panas  dengan  denyut  nadi  pada pekerja  area  BRF  di  PT  X.  Selain  itu, terdapat  tujuan  khusus  dalam  penelitian, antara lain: mengukur dan mengidentifikasi tekanan  panas  pada  area  BRF  di  PT  X, mengukur dan mengidentifikasi denyut nadi pekerja  sebelumdan  sesudah  pekerja  serta peningkatannya  di  area  BRF  di  PT  X, menilai beban kerja pekerja pada area BRF di  PT  X  dan  menganalisis  hubungan tekanan  panas  dengan  denyut  nadi  pekerja pada area kerja BRF di PT X.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian  observasional  analitik  dengan pendekatan cross-sectional. Penelitian dilakukan pada bulan Februari - Juli 2016. Populasi  penelitian  adalah  seluruh  pekerja pada area kerja BRF di PT X sebanyak 25 orang  pekerja.  Sampel  penelitian  ini total sampling sebanyak 25 orang pekerja.
Metode  pengumpulan  data  dalam penelitian ini terbagi dua, yaitu data primer meliputi  tekanan  panas,  beban  kerja  dan denyut  nadi  pekerja.  Data  sekunder diperoleh dari data profil area kerja BRF di PT X.
Variabel  penelitian  terdiri  dari  2 jenis, yaitu variabel dependen dan independen.Variabel dependen berupa denyut nadi dengan skala data rasio.Untuk variabel  independen  adalah  tekanan  panas (parameter  ISBB)  dengan  skala  data interval  dan  beban  kerja  dengan  skala interval.
Metode pengukuran variabel tekanan  panas  dengan Digital  QuesTemp , beban kerja dengan mengukur berat badan pekerja,  mengamati aktivitas  pekerja selama  4  jam  bekerja  dan  menghitung kebutuhan  kalori  berdasarkan  pengeluaran energi  sesuai  dengan  tabel  perhitungan beban  kerja  yang  sudah  ditetapkan  oleh SNI7268-2009 dan pengukuran denyut nadi dilakukan  dengan  metode palpasi (raba)
dengan bantuan
alat pengukur
waktu( stopwatch ).
Pengumpulan data dilakukan
dengan bantuan beberapa instrumen, yaitu: a. Kuesioner karakteristik responden, status kesehatan dan kebiasaan responden;
b. Lembar penilaian beban kerja;
c. Lembar  penilaian  kondisi  lingkungan kerja;
d. Timbangan berat badan;
e. Stopwatch ;
f. Heat  Stress  Apparatus  QUESTemp°™ 36 .
Analisis  data  pada  penelitian  ini dilakukan  secara  univariat  dan  bivariat. Analisis  univariat  secara  deskriptif  yang menjelaskan  distribusi  frekuensi  masing- masing  variabel  independen  dan  dependen pada penelitian ini. Analisis bivariat untuk menganalisis  hubungan  antara  tekanan panas  dengan  peningkatan  denyut  nadi menggunakan uji korelasi Pearson dengan α = 5% karena data berdistribusi normal dan memiliki skala data interval, rasio. Analisis kuat  hubungan  dikategorikan  menjadi beberapa interval, sebagai berikut: (Sarwono, 2009) a. 0 :  Tidak  ada  korelasi antara dua variabel b. 0,00 – 0,25 :  Korelasi  sangat lemah c. 0,25 – 0,50 : Korelasi cukup d. 0,50 – 0,75 : Korelasi kuat e. 0,75 – 0,99 :  Korelasi  sangat kuat f. 1 : Korelasi sempurna Untuk korelasi negatif (-) interpretasi adalah sama. HASIL PENELITIAN

## DAN PEMBAHASAN
Area kerja BRF di PT X adalah area kerja yang  berada  di  dalam  departemen Rolling Mill .  Departemen Rolling  Mill adalah departemen  yang  melakukan  kegiatan produksi mengubah billet baja menjadi wire rod/coil .
Proses  produksi  di  area  kerja  BRF,  yaitu memanaskan billet baja  dengan suhu 1215
o C  untuk  memudahkan  pembentukan  dan mempercepat proses pembentukan menjadi wire rod/coil .
Pekerjaan  di  area  kerja  BRF  PT  X adalah  pekerjaan cleaning yang  dilakukan dibawah  mesin  pemanas billet. Dalam pekerjaan  ini,  pekerja  membersihkan mill scale (residu  dari  pemanasan billet )  yang menumpuk di bawah mesin pemanas billet untuk di kumpulkan dan dibawa ke tempat pembuangan  limbah  B3.  Pekerjaan  ini terdiri  dari  4  macam  aktivitas,  antara  lain: menyekop mill  scale ,  mengangkat  timba berisi mill scale (±25 kg/timba), mendorong kereta  luncur  yang  berisi  timba mill  scale dan mengaitkan rantai dari timba berisi mill scale ke alat pengangkut (katrol).
Jam kerja di area kerja BRF di PT X dibagi  dalam  3  shift.  Pada  penelitian  ini, yang dijadikan sebagai responden penelitian  adalah  pekerja  area  BRF  yang bekerja  pada  shift  I.  Jam  kerjanya  dimulai pada  pukul  07.00  WIB  dan  berakhir  pada pukul  15.00  WIB.  Diantara  jam  tersebut terdapat  waktu  istirahat  yang  telah  diatur oleh  manajemen  dan  berlaku  untuk  semua pekerja pada shift I, yaitu pada pukul 12.00 WIB sampai 13.00 WIB.
Responden penelitian adalah pekerja  dari  area  BRF  dan  TFH  di  PT  X sebanyak  25  orang  dan  semua  berjenis kelamin  laki-laki.Pada  tabel  1.  didapatkan distribusi karakteristik responden berdasarkan usia dan masa kerja. Sebagian besar  responden  yang  bekerja  padaarea kerja BRF PT X berusia kurang dari sama dengan  40  tahun  atau  sebesar  56% sedangkan  sebesar  44%  berusia  >  40 tahun.Untuk masa kerja didapatkan distribusi  karakteristik  responden  cukup beragam dengan masa kerja paling pendek adalah 3 tahun dan yang paling panjang/lama adalah 15 tahun.Tabel
1.Menunjukkanbahwa masa  kerja  14 responden  pada  area  BRF  di  PT  X  adalah selama  ≤  9  Tahun  atau  sebesar  56%  dan sisanya  bekerja  selama  >9  Tahun.  Usia pekerja yang memiliki masa kerja≤9 tahun kebanyakan < 40 tahun.
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Respondenpada Area Kerja BRF di PT X Tahun 2016 No Karakteristik Responden Area kerja BRF n % 1 Usia: > 40 Tahun ≤ 40 Tahun 11 14 44 56 2 Masa Kerja: > 9 Tahun ≤ 9 Tahun 11 14 44 56 Jumlah 25 100
Indeks  Suhu  Bola  Basah  (ISBB) merupakan salah satu indikator yang digunakan untuk  mengukur  tekanan  panas.  Pengukuran ISBB dilakukan sebanyak 3 (tiga) kali pada titik yang telah ditentukan, yaitu titik A dan titik B. Tabel  2.  menunjukkan  bahwa  ISBB  pada  area kerja BRF di PT X mengalami peningkatan di kedua  titik  lokasi,  selama  4  (jam)dilakukan pengukuran  dengan  rerata  pengukuran  suhu tertinggi  terdapat  pada  titik  A,  yaitu  sebesar 34,6 o C.
Tabel  2. Hasil  Pengukuran  ISBB  pada  Area Kerja BRF di PT XTahun2016
Lokasi (BRF) Pengukuran ISBB ( o C) Rerata ( o C) I II III Titik A 33,5 34,6 35,7 34,6 Titik B 33,5 34,4 35,8 34,5
Beban  kerja  responden  dinilai dengan  menggunakan  metode  penilaian beban kerja berdasarkan tingkat kebutuhan kalori  menurut  pengeluaran  energi  yang terdapat  pada  SNI  7268-2009.Prinsip penilaian  beban  kerja  dilakukan  dengan mengukur berat badan pekerja, mengamati aktivitas pekerja dan menghitung kebutuhan  kalori  berdasarkan  pengeluaran energi  sesuai  dengan  tabel  perhitungan beban  kerja  yang  sudah  ditetapkan  oleh SNI.
Penilaian  beban  kerja  dilakukan untuk melihat beban kerja
respondentermasuk kedalam kategori beban kerja  ringan,  sedang  atau  berat.  Dari  hasil penilaian,  seluruh  beban  kerja  responden area  kerja  BRF  di  PT  X  rata-rata membutuhkan kalori sebesar 485,65 Kkal/jam  untuk  bekerja,  dan  jika  dilihat kebutuhan kalori seluruh responden tersebut  berada  pada range antara  >350
Kkal/jam  hingga  ≤500  Kkal/jam,  sehingga beban  kerja  seluruh  responden  area  kerja BRF  di  PT  X  dapatdikategorikankedalam beban kerja berat.
Pengukuran  denyut  nadi  dilakukan sebanyak  2  kali,  yaitu  sebelum  responden bekerja  (sebelum  terpapar  panas)  dan sesudah responden bekerja (sesudah terpapar  panas)  menggunakan  metode palpasi  (raba)  dengan  rentang  waktu  1 menit  pengukuran.Berikut  adalah  hasil pengukuran denyut nadi responden sebelum dan sesudah 4 jam terpapar panas pada area kerja BRF dan TFH di PT X.
Tabel 3. menunjukkan bahwa rerata pengukuran  denyut  nadi  pada  area  kerja BRF  di  PT  X  sebelum  bekerja  adalah  70 denyut/menit dengan denyut nadi terendah sebesar  60  denyut/menit  dan  denyut  nadi tertinggi  sebesar  79  denyut/menit.  Rerata pengukuran  denyut  nadi  pada  area  kerja BRF  di  PT  X  sesudah  bekerja  adalah  107 denyut/menit dengan denyut nadi terendah sebesar  60  denyut/menit  dan  denyut  nadi tertinggi sebesar 123 denyut/menit.
Hasil  penelitian  diketahui  bahwa peningkatan denyut nadi pekerja pada area kerja  BRF  di  PT  X  dengan  ISBB  diatas NAB  dan  beban  kerja  kategori  berat memiliki  rerata  sebesar  38  denyut/menit dan sebanyak 22 responden (88%) mengalami  peningkatan  denyut  nadi.Tidak adanya peningkatan denyut nadi terhadap 3 orang  responden  di  pengaruhi  oleh kebiasaan  minum  pekerja  dan  masa  kerja sehingga, sehingga pekerja tidak mengalami  respon  fisiologis  yang  tampak karena  pekerja  sudah  tercukupi  cairan tubuhnya dan sudah beraklimatisasi dengan sangat baik.

## Tabel 3. Hasil Pengukuran Denyut Nadi Responden pada Area kerja BRF di PT X Tahun 2016
No. Responden Denyut Nadi (denyut/menit) Peningkatan Denyut Nadi (denyut/menit) Keterangan Denyut nadi Sebelum Bekerja Sesudah Bekerja 1 76 110 34 Meningkat 2 69 123 54 Meningkat 3 64 105 41 Meningkat 4 72 93 21 Meningkat 5 79 110 31 Meningkat 6 60 104 44 Meningkat 7 72 102 30 Meningkat 8 64 114 50 Meningkat 9 67 108 41 Meningkat 10 71 117 46 Meningkat 11 73 120 47 Meningkat 12 68 101 33 Meningkat 13 76 122 46 Meningkat 14 66 97 31 Meningkat 15 74 100 26 Meningkat 16 72 111 39 Meningkat 17 76 106 30 Meningkat 18 62 98 36 Meningkat 19 63 105 42 Meningkat 20 66 99 33 Meningkat 21 60 60 - Tetap 22 62 62 - Tetap 23 66 89 8 Meningkat 24 65 93 7 Meningkat 25 61 61 - Tetap Pengukuran tekanan panas
merupakan  hasil  observasi  yang  tidak memiliki  variasi  dalam  datanya,  artinya setiap  pekerja  terpapar  oleh  tekanan  panas yang  samapada  area  kerja  tersebut,  yang membedakan  adalah  beban  kerja  yang diterima oleh fisik akibat dari aktivitas yang dilakukan pada saat mereka bekerja.
Pengujian hubungan dilakukan dengan menggunakan Uji Korelasi Pearson karena setelah dilakukan uji normalitas data diatas,  didapatkan  hasil  bahwa  data berdistribusi  normal.  Pengujian  dilakukan dengan hipotesis sebagai berikut:
H 0: Tidak  ada  hubungan  antara  paparan panas  dengan  peningkatan  denyut  nadi pekerja pada area kerja BRF di PT X. H 1 :  Ada  hubungan  antara  paparan  panas dengan  peningkatan  denyut  nadi  pekerja pada area kerja BRF di PT X.
Tabel 4. Korelasi Paparan Panas dengan Peningkatan Denyut Nadi pada Area Kerja BRF di PT X Tahun 2016
Area Kerja r (nilai koefisien korelasi) p-value BRF 0,507 0,022
Berdasarkan  hasil  pengujian  pada area kerja BRF di PT X, diperoleh nilai p- value =  0,022  dengan  α  sebesar  5%,  maka diperoleh keputusan H 0 ditolak karena nilai p-value < α (0,05) sehingga dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara paparan  panas  dengan  peningkatan  denyut nadi pekerja pada area kerja BRF di PT X.
Kuat hubungan dari kedua variabel dapat  dilihat  melalui  nilai r (koefisien korelasi).  Area kerja  BRF memiliki nilai r sebesar  0,507  yang  menunjukkan  bahwa interval  kekuatan  hubungan  berada  pada rentang  0,50-0,75  yang  berarti  kedua variabel  memiliki  korelasi  kuat  atau hubungan yang kuat. Arah hubungan antar kedua variabell positif (+) dilihat dari nilai r ,  maka  semakin  tinggi  paparan  panas ditempat kerja, semakin tinggi peningkatan denyut nadi yang dialami oleh pekerja pada area BRF di PT X.

## PEMBAHASAN
Menurut  Peraturan  Menteri  Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.
PER.13/MEN/X/2011  Tahun  2011  tentang Nilai  Ambang  Batas  Faktor  Fisika  dan Faktor Kimia di Tempat Kerja,NAB  ISBB di area kerja BRF dengan pengaturan waktu kerja setiap jam sebesar 75%-100% dengan kategori  beban  kerja  berat  adalah  pekerja tidak  diperkenankan  untuk  terpapar  panas diluar  suhu  nyaman  untuk  bekerja.  Hasil pengukuran  ISBB  pada  area  kerja  BRF  di titik  A  dan  titik  B  menunjukkan  bahwa paparan  panas  di  area  kerja  tersebut  telah melebihi NAB, yaitu sebesar 34,6 o C dititik A  dan  34,5 o C  di  titik  B.  ISBB  yang melebihi  NAB  di  area  kerja  BRFselain disebabkan oleh tingginya iklim kerja panas di  lingkungan  kerja  juga  disebabkan  oleh beratnya  aktivitas  fisik  yang  di  lakukan pekerja(Nurmianto, 1996).Iklim kerja yang telah melampaui suhu 32 o Cmemiliki dampak  dapat  mengurangi  kelincahan, mengganggu  koordinasi  saraf  motoris  dan memudahkan  emosi  untuk  di  rangsang (Suma’mur,  2014).Hal  ini  sesuai  dengan hasil  wawancara  singkat  dengan  beberapa pekerja,  bahwa  mereka  sering  merasa mudah emosi dan cepat lelah saat bekerja di iklim  kerja  panas  yang  disertai  dengan
beban  kerja  yang  berat.Beratnya  aktivitas fisik  dapat  berubah  menjadi  beban  kerja fisik  saat  pekerja  melakukan  aktivitas pekerjaan yang melebihi kapasitas fisiknya (Rodahl dalam Wibowo, 2012).Pekerja area BRF  melakukan  aktivitas  fisik  diluar kapasitasnya  sehingga  dalam  penilaian beban kerja seluruh pekerja masuk ke dalam kategori beban kerja berat.
Penilaian  beban  kerja  pada  area kerja  BRF  dengan  jumlah  responden sebanyak 25 orang didapatkan hasil bahwa beban  kerja  seluruh  responden  (100%) masuk ke dalam kategori beban kerja berat dengan kebutuhan kalori yang berada pada range antara  >350  Kkal/jam  hingga  ≤500 Kkal/jam.  Pekerja  melakukan  serangkaian aktivitas yang membutuhkan kekuatan fisik dalam pelaksanaanya, antara lain menyekop mill  scale, mendorong  kereta  luncur  berisi mill scale , dan mengangkuttimba mill scale seberat  ±25  kg  secara repetitive (berulang kali).Berdasarkan  hasil  observasi  dan wawancara terhadap pekerja area BRF, PT X sudah membantu mengurangi beban kerja dengan  pemilihan  alat  kerja  yang  sesuai, yaitu  dengan  penggunaan  kereta  luncur untuk  membawa  timba  berisi mill  scale . Namun,  hal  lain  yang  tidak  diperhatikan oleh  PT  X  adalah  pekerja  tetap  harus mengangkut  timba  berisi mill  scale untuk dinaikkan  ke  atas  kereta  luncur.  Meskipun berat  beban  yang  di  angkut  dibawah  dari batas rekomendasi maksimum, namun jika hal itu dilakukan secara repetitive selama 8 jam kerja/hari akan membahayakan kondisi kesehatan pekerja dan dapat mempengaruhi respon  fisiologisnya.Menurut  Suma’mur (2014)  agar  seorang  pekerja  berada  dalam keserasian  sebaik-baiknya,  yang  berarti bahwa  pekerja  tersebut  dapat  terjamin keadaan kesehatan dan produktivitas kerjanya secara optimal, maka perlu adanya keseimbangan  antara  beban  kerja  yang diterima  dengan  kapasitas  kerjanya.Setiap pekerja  memiliki  kemampuan  tersendiri dalam  hal  kapasitas  menanggung  beban kerjanya,  hingga  mencapai  pembebanan kerja yang paling optimal.Menurut rekomendasi ILO untuk pekerjaan mengangkut  barang  dengan  ukuran  tubuh dan otot orang Indonesia, batas maksimum
beban  yang  diperkenankan  adalahsebesar 35  kg.Lebih  dari  itu  dapat  membahayakan kondisi kesehatan pekerja.
Peningkatan denyut nadi merupakan salah  satu  respon  fisiologis  yang  dialami oleh  pekerja  terhadap  kombinasi  antara paparan panas dan tingginya tingkat beban kerja  yang  diterima.Tinggi  rendahnya peningkatan  denyut  nadi  tergantung  dari kapan  pengukuran  denyut  nadi  sesudah bekerja  dilakukan.Pengukuran  denyut  nadi sesudah  bekerja  paling  baik  dilakukan sesaat setelah pekerja melakukan pekerjaannya  (sesaat  pekerja  terpapar panas)  karena  dampak  dari  kombinasi paparan panas yang didapat dari lingkungan kerja  dan  beban  kerja  dapat  langsung terlihat  melalui  peningkatan  denyut  nadi tersebut. Jika pengukuran dilakukan 5 menit setelah  bekerja,  maka  hasilnya  akan  sama dengan pengukuran sebelum bekerja karena denyut nadi sudah pulih kembali dan tidak dapat dilihat peningkatannya. Hasil penelitian  diketahui  bahwa  peningkatan denyut nadi pekerja pada area kerja BRF di PT X dengan ISBB diatas NAB dan beban kerja kategori berat memiliki rerata sebesar 38  denyut/menit  dan  seluruh  responden (100%)  mengalami  peningkatan  denyut nadi. Hal ini sesuai dengan Moeljosoedarma  (2008)  yang  mengatakan bahwa  peningkatan  denyut  nadi  pekerja yang  terpapar  panas  tinggi  dengan  beban kerja  yang  tinggi  berkisar  antara  20-40 denyut/menit.  Hal  ini  serupa  dengan penelitian yang dilakukan oleh Aperos, et al
(2015) sebanyak 58% responden mengalami kenaikan denyut 20-30
denyut/menit  dengan  paparan  panas  yang tinggi dan beban kerja kategori berat.
Hasil  dari  uji  statistik  Korelasi Pearson di area kerja BRF, di dapatkan hasil bahwa  ada  hubungan  yang  kuat  antara paparan  panas  dengan  peningkatan  denyut nadi pekerja pada area kerja BRF di PT X. Hubungan  antara  kedua  variabel  memiliki arah  hubungan  positif  (+)  yang  berarti semakin  tinggi  paparan  panas  ditempat kerja,  semakin  tinggi  peningkatan  denyut nadi  yang  dialami  oleh  pekerja  pada  area BRF  di  PT  X.Hal  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian yang telah dilakukan. Area BRF
yang  memiliki  ISBB  diatas  NAB  dengan beban kerja kategori berat, rerata peningkatan denyut sebesar 38
denyut/menit.Hal  tersebut  membuktikan bahwa  hubungan  antara  tekanan  panas dengan  denyut  nadi  berbanding  lurus. Semakin  tinggi  tekanan  panas  di  suatu lingkungan  kerja  maka  denyut  nadi  juga akan semakin meningkat sehingga menunjukkan kecenderungan suatu hubungan  yang  positif  (+).Hal  ini  sejalan dengan  pernyataan  Santoso  (2005)  yang menyatakan  bahwa  tekanan  panas  yang berlebihan  akan  menjadi  beban  tambahan yang harus diperhatikan dan diperhitungkan.  Beban  tambahan  berupa panas  lingkungan  dapat  menyebabkan beban  fisioologis  misalnya  kerja  jantung menajdi  bertambah.  Studi  lain  dari  Istiary (2012) dan Agustin (2014) juga mengungkapkan bahwa terdapat
peningkatan denyut nadi pada pekerja yang terpapar panas. Peningkatan tersebut terjadi karenanilai  ISBB  melebihi  NAB  yang diperkenankan,  sehingga  muncul  respon fisiologis dari pekerja, berupa peningkatan denyut nadi.Pemaparan panas dapat menyebabkan beban tambahan pada sirkulasi darah, maka darah akan mendapat beban  tambahan  tersebut,  karena  harus membawa  oksigen  ke  bagian  otot  yang sedang  bekerja.  Pada  waktu  melakukan pekerjaan  fisik  yang  berat  di  lingkungan panas,  maka  darah  akan  mendapat  beban tambahan  karena  harus  membawa  oksigen kebagian  otot  yang  sedang  bekerja  dan membawa  panas  dari  dalam  tubuh  ke permukaan  kulit  sehingga  menjadi  beban tambahan bagi jantung yang harus memompa  darah  lebih  banyak  lagi  yang mengakibatkan  frekuensi  denyut  nadipun menjadi lebih lebih cepat (Santoso, 2005).

## SIMPULAN
Hasil penelitian terhadap 25 orang pekerja yang  menjadi  sampel  penelitian  hubungan tekanan  panas  dengan  denyut  nadi  pekerja pada  area  kerja  BRF  di  PT  X,  diperoleh bahwa:
1. Paparan  panas  dengan  peningkatan denyut nadi pekerja area BRF di PT X memiliki  hubungan  yang  positif,  yang
artinya  semakin  tinggi  paparan  panas yang ada ditempat kerja semakin tinggi pula peningkatan denyut nadi pekerja.
2. Beban  kerja  juga  memiliki  hubungan kuat  terhadap  peningkatan  denyut  nadi pekerja  pada  area  kerja  BRF  dengan nilai r =  0,507.  Hubungan  yang  terjadi adalah hubungan positif.

## DAFTAR PUSTAKA
Aperos, M.I, Tarigan, L., and Sinaga, M.M., 2015. Hubungan Tekanan Panas dengan Denyut Nadi pada Pekerja di PT Pekerbunan Nusantara Kebun Bah Butong tahun 2015, Jurnal USU , [e- journal] 8(28): pp.1-8. Tersedia di <http:/jurnal.usu.ac.id/index.php/l kk/article/download/11469/5784> [diakses tanggal 20 Juli 2016]. Imanuddin, A., 2012. Hubungan Karakteristik Pekerja dengan Keluhan Subyektif Saluran Pernafasan Akibat Paparan Debu Kapas dan Upaya Pengoendaliannya di Bagian Zenbo Spinning PT. Mertex Industry Indonesia. Skripsi . Surabaya. Universitas Airlangga. Moeljosoedarma, Soeripto., 2008. Higiene Industri. Jakarta: FK Universitas Indonesia. Nurmianto, E., 1996. Ergonomi, Konsep Dasar dan Aplikasinya, Surabaya: PT. Guna Widya. Santoso, G. 2004., Higiene Perusahaan Panas. Solo: Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Sari, N.P., 2014. Pengaruh Iklim Kerja Panas terhadap Dehidrasi dan Kelelahan pada Tenaga Kerja bagian Boiler di PT. Albasia Sejahtera Mandiri, Kabupaten Semarang. Skripsi . Surakarta. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Sarwono. J, 2009. Statistik Itu Mudah: Panduan Lengkap untuk Belajar Komputasi Statistik Menggunakan SPSS 16. Yogyakarta: Universitas Atma Jaya Yogyakarta
Siswantiningsih, K.A., 2010. Perbedaan Denyut Nadi Sebelum dan Sesudah Bekerja pada Iklim Kerja Panas di Unit Workshop PT. Indo Acidatama Tbk. Kemiri, Tugas Akhir. Surakarta.
Suma’mur P.K. 2014., Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: PT. Sagung Seto. Undang-Undang Republik Indonesia No. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
Vanani, N.S. 2010., Gambaran Tekanan Panas dan Keluhan Subyektif pada Pekerja di Bagian Curing PT. Multistrada Sarana, Tbk. Skripsi . Depok.
Wibowo, A.B. 2012. Dampak beban Kerja terhadap Stress Kerja pada Perawat RSUD Prof. Dr. Seokandar Mojokerto. Skripsi