## HUBUNGAN ANTARA KONSUMSI EMPING MELINJO DENGAN KEJADIAN ASAM URAT PADA WARGA DI DESA WADUNGGETAS WONOSARI KLATEN
Oleh : Dinar Ariasti 1 , Wiji Lestari 2

## Abstract
Background: Uric  acid  is  always  present  in  the  human  body,  when  the  rising levels  (hyperuricemia)  can  cause  complaints  gouty  arthritis.  The  cause  of gout arthritis varies and is triggered by a diet high in purine. One diet high in purine include mlinjo (Gnetum gnemon linn) because it contains 50-150 mg of purines per 100 g of beans melinjo, with one of the forms are processed emping melinjo. Results  of  preliminary  observations  most  people  are  less  concerned  with  what they  eat  everyday  including  emping  melinjo  consumed  as  a  snack  when relaxing. They did not know that eating emping could lead to an increased risk of gout.
The  purpose of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  the consumption  of  emping  melinjo  with  the  incidence  of  gout  in  Wonosari Wadunggetas residents in the village of Klaten.
The  subjects were  Wadunggetas  Wonosari  Klaten  village  residents  over  the age of 40 years a number of 30 respondents. The samples was conducted with a saturated sampling technique, namely by taking all members of the population being sampled because the population is small.
Methods in  this  study  isanalytical  research design  correlation to  determine  the relationship of chips melinjo consumption as independent variables (independent variable)  and  the  incidence  of  gout  as  the  dependent  variable  (dependent variable).  Data  obtained  by  questionnaire  and  observation  method.  The  data collected is then analyz ed with chi square test with α 0.05. The results of the study there were 9 respondents with the level of consumption of  chips  often,  all  experienced  gout,  14  respondents  with  a  rare  level  of consumption of chips, 11 experienced gout and 3 are not experiencing gout and 7 respondents who do not eat emping no suffer from gout. After Chi-Square test with SPSS version 16.0 with α = 5% (0:05) so obtained p 0.000 p value of <0.05, which means that Ho is rejected and Ha accepted.
The conclusion of this study is that there is a relationship between the level of consumption  of  emping  melinjo  with  the  incidence  of  gout  in  the  village Wadunggetas Wonosari Klaten.
Keywords : Emping Mlinjo Comsumtion and Gout Disease

## PENDAHULUAN
Sasaran terapi gout yaitu mempertahankan  kadar  asam  urat dalam  serum  kurang  dari  6  mg/dL dan  nyeri  yang  diakibatkan  oleh peningkatan serta penumpukan asam urat, pemberian terapi digunakan untuk mengurangi peradangan  dan  nyeri  sendi  yang ditimbulkan oleh penumpukan kristal monosodium urat monohidrat. Kristal tersebut  ditemukan  pada  jaringan kartilago,  subcutan  dan  jaringan particular, tendon, tulang serta ginjal. (Helmi, 2012)
Berdasarkan  data  dari  klinik  gizi  di Puskesmas  Mandiraja  1  Kabupaten Banjarnegara Provinsi Jawa Tengah pada  tahun  2011  didapat  55  pasien menderita  asam urat dari 119 orang atau  27,6%.  Sedangkan  pada  bulan
Januari  sampai  bulan  April  pada tahun  2012  didapat  42  dari  71 pasien  menderita  asam  urat  atau 59%. (Asripa, 2011) Peningkatan  asam  urat  akibat  dari gangguan  metabolisme  purin  yang ditandai  dengan  hiperurisemia  dan serangan  sinovitis  akut  berulang- ulang. Kelainan ini berkaitan dengan penimbunan  kristal  urat  monohidrat monosodium  dan  pada  tahap  yang lebih lanjut terjadi degenerasi tulang rawan  sendi.  Insiden  yang  dialami sebesar  1-2%  terutama  terjadi  pada usia  30-40  tahun  dan  20  kali  lebih sering  pada  pria  dari  pada  wanita. Penyakit  ini  terutama  menyerang sendi tangan dan bagian metatarsofalangeal  kaki.  (Muttaqin, 2008) Asam  urat  selalu  ada  dalam  tubuh manusia, apabila kadarnya meningkat (hiperurisemia) dapat menimbulkan  keluhan  gout  arthritis. Penyebab  gout  arthritis  bervariasi dan  dipicu  oleh  diet  tinggi  purin. Salah satu diet tinggi purin diantaranya mlinjo ( Gnetum gnemon linn ) karena mengandung 50-150 mg purin per 100 gr biji melinjo, dengan salah satu bentuk olahannya  adalah emping melinjo. (Dewi, 2009)
Menurut  informasi  yang  diperoleh dari  Kepala  Desa  Wadunggetas Kabupaten Klaten didapatkan data di Desa Wadunggetas Kabupaten Klaten,  masyarakat  dewasa    yang sudah mengalami asam urat tercatat sebanyak 20-30 orang pada tahun  2013  hingga  tahun  2014, penyebab pasti dari masalah tersebut lebih banyak dijumpai karena  makanan  yang  tidak  sehat dan  serta  kurang  aktivitas.  Hasil observasi  awal  sebagian  besar masyarakat  kurang  peduli  dengan apa yang dimakan sehari-hari
termasuk  mengkonsumsi  emping melinjo  sebagai  makanan  ringan ketika  bersantai  maupun  sebagai makanan  pendamping  nasi  hal  ini menjadi kebiasaan karena kebanyakan  masyarakat  memiliki pohon melinjo di pekarangan mereka,  kemudian  ketika  panen  biji mlinjo  tersebut  akan  dibuat  emping. Mereka  tidak  mengetahui  bahwa makan  emping  bisa  menyebabkan resiko peningkatan asam urat.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,
maka peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  dengan  judul “Hubungan Antara Konsumsi
Emping  Melinjo  dengan  Kejadian Asam  Urat  pada  Warga  di  Desa Wadunggetas Wonosari Klaten”

## TUJUAN PENELITIAN
Untuk  mengetahui  hubungan  antara konsumsi  emping  melinjo  dengan kejadian  asam  urat  pada  warga  di desa wadunggetas wonosari klaten.

## DESAIN PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik dengan desain korelasi untuk mengetahui hubungan konsumsi emping  melinjo  sebagai  variabel bebas (independent  variable) dan kejadian  asam urat  sebagai  variabel terikat (dependent variable) .

## POPULASI, SAMPEL DAN TEKNIK SAMPLING
Menurut Sugiono (2004), sebagaimana  yang  dikutip  oleh Hidayat  (2009),  Populasi  adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek atau subyek yang mempunyai kuantitas  dan  karakteristik  tertentu yang  ditetapkan  oleh  peneliti  untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh masyarakat Desa Wadunggetas
Wonosari  Klaten  yang  berusia  lebih dari 40 tahun berjumlah 30 warga. Sampel  merupakan  bagian  populasi yang  akan  diteliti  atau  sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki
oleh  populasi.  Dalam  penelitian keperawatan, kriteria sampel meliputi  kriteria  inklusi  dan  kriteria eksklusi,  dimana  kriteria  tersebut menentukan  dapat  dan  tidaknya sampel tersebut digunakan. (Hidayat, 2009) Sampel  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  populasi  yaitu  masyarakat yang  berusia  lebih  dari  40  tahun yang  berjumlah  30  warga  desa Wadunggetas Wonosari Klaten. Rentang  umur  ini  dipilih  karena beresiko terkena penyakit asam urat. Tehnik  sampling  merupakan  suatu proses seleksi sampel yang digunakan  dalam  penelitian  dari populasi  yang  ada,  sehingga  jumlah sampel akan mewakili seluruh populasi yang ada. Dalam penelitian ini  peneliti  menggunakan  teknik sampling  jenuh.  Teknik  sampling jenuh  adalah  pengambilan  sampel dengan  mengambil  semua  anggota populasi  menjadi  sampel.  (Hidayat, 2009)
Pada  penelitian  ini  sampel  yang digunakan  adalah  seluruh  warga yang  mengalami  keluhan  asam  urat di  Desa  Wadunggetas  Wonosari Klaten. Pada penelitian yang berjudul hubungan  konsumsi  emping  melinjo dengan  kejadian  asam  urat    peneliti menggunakan  alat  ukur  kuesioner dan  checklist.  Alat  penelitian  atau instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian adalah menggunakan lembar observasi untuk menilai  tingkat konsumsi emping melinjo dengan 1 pertanyaan  dan  menilai  kejadian asam urat 5 pertanyaan. Metode pengumpulan data merupakan kegiatan penelitian untuk mengumpulkan data. Sebelum melakukan pengumpulan data, perlu dilihat  alat  ukur  pengumpulan  data agar dapat memperkuat hasil penelitian.  Alat  ukur  pengumpulan data  tersebut  antara  lain  dapat berupa kuesioner atau angket, observasi,
wawancara, atau
gabungan  dari  ketiganya.  (Hidayat,
2008) Dalam  penelitian  ini  pengumpulan data  dilakukan  dengan  metode penyebaran lembar observasi dengan  memberikan  1  pertanyaan kepada responden untuk mengetahui tingkat konsumsi emping  melinjo  dan  5  pertanyaan untuk  mengukur  angka  kejadian asam  urat  karena  konsumsi  emping melinjo

## HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan mulai tanggal 20  Maret  2015  sampai  dengan  20
April 2015 dengan jumlah responden sebanyak 30 orang. Tempat penelitian adalah Desa Wadunggetas  kecamatan  Wonosari Kabupaten Klaten. Di desa Wadunggetas terdapat banyak penderita  asam  urat  berdasarkan hasil pemeriksaan lab di puskesmas. Di  bawah  ini  akan  dipaparkan  hasil penelitian  tentang  hubungan  antara konsumsi  emping  melinjo  dengan kejadian asam urat di Desa Wadunggetas Wonosari Klaten. Tabel 1. Distribusi Frekuensi Tingkat Konsumsi Emping Melinjo di Desa Wadunggetas Wonosari Klaten Tingkat Konsumsi f % Sering 9 30 Jarang 14 46,7 Tidak Pernah 7 23,3 Jumlah 30 100 Dari  tabel  di  atas  ditemukan  ada  9 responden (30%) yang mengkonsumsi emping dalam jumlah  yang  sering,  14  responden (46,7%) mengkonsumsi emping
dalam  jumlah  yang  jarang,  dan  7 responden  (23,3%)  tidak  pernah mengkonsumsi emping.
Dapat dicermati  bahwa  konsumsi  emping melinjo di Desa Wadunggetas sebagian besar pada tingkat sedang
dan  sering.  Hal  ini  dikarenakan  di desa Wadunggetas  banyak  terdapat pohon  melinjo  dan  usaha  olahan rumah  tangga  untuk  emping  melinjo sehingga mudah mendapatkan emping melinjo. Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kejadian Asam Urat di Dusun Wadunggetas Wonosari Klaten Kejadian Asam Urat f % Ya 20 66,7 Tidak 10 33,3 Jumlah 30 100 Dari  tabel  di  atas  ditemukan  10 responden  (33,3%)  tidak  mengalami asam  urat  dan  tidak  menunjukkan tanda dan gejala penyakit asam urat dan 20 responden (66,7%) mengalami  penyakit asam  urat berdasarkan  hasil  pemeriksaan  lab dan tanda dan gejala yang dialami. Dari hasil penelitian hubungan antara  konsumsi  emping  melinjo dengan  kejadian  asam  urat  pada warga di Desa Wadunggetas Wonosari  Klaten  diperoleh  hasil    uji dengan Chi-Square program  SPSS versi  16.0  dengan α =  5%  (0.05) diperoleh  p  sebesar  0.000  sehingga nilai p < 0.05, yang berarti Ho ditolak dan  Ha  diterima,  sehingga  dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan  antara  konsumsi  emping melinjo  dengan  kejadian  asam  urat pada  warga  di  Desa  Wadunggetas Wonosari Klaten.

## PEMBAHASAN
1.  Tingkat Konsumsi Emping Melinjo Dari hasil tabel 1. dapat dicermati bahwa  presentase  pada  kategori tingkat  konsumsi  emping  paling banyak  di  Desa  Wadunggetas adalah  kategori  jarang  yaitu  14 responden  (46,7%)  dan  sering  9 responden (30%) dari 30 responden. Mean (rata-rata) pada tingkat  konsumsi  emping  melinjo sebanyak 3,97. Hal ini membuktikan bahwa tingkat konsumsi emping di Desa Wadunggetas pada tingkat sedang atau dalam sebulan hampir  mengkonsumsi  emping paling  sedikit  3  kali  dengan jumlah  kurang  lebih  100-150 gram.  Dari  wawancara  dengan responden,  mereka  mengatakan bahwa  di  desa  Wadunggetas terdapat  banyak  pohon  emping melinjo dan warga banyak mengkonsumsi  emping  melinjo karena  mudah  didapat.  Desa Wadunggetas juga terdapat produk  rumahan  emping  melinjo sehingga  warga  mudah  membeli emping  melinjo.  Oleh  karena faktor  kemudahan  mendapatkan produk  olahan  emping  melinjo, tingkat  konsumsi  emping  melinjo di  desa  Wadunggetas  cukup tinggi.
Tingkat    pendidikan    responden banyak  berada  pada  tingkat  SD yaitu  sebesar    15  responden (50%)  dan  tidak  sekolah  6 responden (20%). Tingkat pendidikan    responden  tersebut termasuk dalam tingkat
pendidikan  yang  rendah.  Tingkat pendidikan  yang  baik  menurut
Departemen  Pendidikan  adalah seseorang yang telah menempuh lama pendidikan minimal 9 tahun.
Tingkat    pendidikan    yang    baik akan mempengaruhi pengetahuan seseorang sebagaimana    yang    dikemuka- kan    oleh  Notoadmojo  (2011), bahwa pendidikan seseorang mempengaruhi cara pandang atau masyarakat yang pendidikannya  tinggi  akan  lebih mudah  menerima  informasi  atau penyuluhan  yang  akan  diberikan dan lebih cepat merubah sikapnya dalam kehidupan sehari-hari.  Dalam  penelitian  ini ditemukan sebagian besar responden  berpendidikan  rendah yaitu  tidak  sekolah,  lulusan  SD
dan SMP sejumlah 25 responden (83,3%).  Dari  responden  tersebut sebagian  besar  mengkonsumsi emping melinjo.
2.  Kejadian Asam Urat Hasil  pengamatan  kejadian asam urat di Desa Wadunggetas seperti yang  tercantum  dalam  tabel  2. terdapat  20  responden  (67,7%)
menderita  asam  urat  dari  hasil observasi  tanda  dan  gejala  dan pemeriksaan  asam  urat  dan  10 responden (33,3%) tidak mengalami  asam  urat.  Hal  ini membuktikan  bahwa  penduduk Desa Wadunggetas  banyak  yang menderita asam urat. Dari pemeriksaan  tanda  dan  gejala asam urat, sebagian besar responden  mengeluhkan  nyeri sendi, kaku, bengkak dan kemerahan pada persendian. Nyeri  yang  dirasakan  responden terutama  dirasakan  pada  malam hari.  Seperti  yang  diungkapkan oleh  Sudewo  (2004),  tanda  dan gejala  asam  urat  adalah  rasa nyeri  pada  sendi,  terutama  pada ibu  jari  kaki  atau  sendi  lainnya pada malam hari, kulit persendian yang  terkena  akan  berwarna kemerahan, mengkilap, dan terasa sakit sekali ketika disentuh,  adanya  pembengkakan pada  salah  satu  sendi  dengan warna  kemerahan  dan  disertai rasa  yang  sangat  nyeri  dan  tidak sembuh dalam waktu 3 hari. Dari  pemeriksaan  kadar  asam urat  banyak  yang  menunjukkan kadar  asam  urat  diatas  normal yaitu diatas 7 mg/dl untuk laki-laki dan  lebih  dari  6  mg/dl  untuk perempuan.  Hal  ini  seperti  yang diungkapkan Saputra (2009), bahwa Hiperurisemia adalah peningkatan  kadar  asam  urat dalam  darah  diatas  normal  yaitu kadar  asam  urat  >7  mg/dl  pada laki-laki  dan  >6  mg/dl  pada perempuan.  Hiperurisemia  dan gout
dibedakan menjadi
hiperurisemia  primer,  sekunder dan idiopatik.
Dilihat  dari  karakteristik  umur, semua  responden  berada  pada umur  lebih  dari  40  tahun  dan responden pria semuanya menderita  asam  urat.  Seperti yang  diungkapkan  oleh  Hendri
(2008)  sebagaimana  yang  dikutip oleh  Dewi  (2009),  bahwa  kadar asam urat darah dipengaruhi oleh herediter,  jenis  kelamin,  kelainan enzim  spesifik,  idiopatik,  faktor lingkungan, penyakit tertentu, kegiatan  dan  diet.  Prevalensi hiperurisemia  lebih  banyak  pada laki-laki dibandingkan pada
perempuan,  terutama  pada  laki- laki dengan usia di atas 40 tahun, sedangkan pada perempuan terutama saat menopause. Dalam penelitian ini jenis kelamin responden  paling  banyak  adalah perempuan yang memasuki masa menopause  yaitu  18  responden (60%) dan sebagian besar menderita  asam  urat.  Hal  ini sesuai dengan apa yang diungkapkan  Hendri  di  atas. Untuk faktor-faktor yang lain tidak dibahas  secara  mendalam  dalam penelitian ini. 3.  Hubungan Antara Konsumsi Emping  Melinjo  dengan  Kejadian Asam Urat Penelitian hubungan tingkat konsumsi emping melinjo dengan kejadian  asam  urat  di  Desa
Wadunggetas  Wonosari  Klaten diperoleh  hasil  uji  dengan Chi- Square program SPSS versi 16.0 dengan α = 5% (0.05) diperoleh p sebesar  0.000  sehingga  nilai p  <  0.05,  yang  berarti  Ho  ditolak dan  H a diterima,  sehingga  dapat ditarik  kesimpulan  bahwa  ada hubungan antara tingkat konsumsi emping melinjo dengan kejadian  asam  urat  di  Desa Wadunggetas Wonosari Klaten. Menurut Siswono (2008) sebagaimana  yang  dikutip  oleh
Dewi  (2009),  diet  merupakan salah  satu  faktor  yang  paling berperan  dalam  meningkatkan kadar asam urat. Beberapa contoh diet tersebut adalah daging  merah,  jeroan,  makanan laut,  melinjo,  kacang-kacangan, sayuran  dan  bahan  makanan lainnya.  Salah  satu  diet  yang paling  dihindari  oleh  penderita hiperurisemia adalah melinjo,
antara  lain  bentuk  olahannya adalah emping. Konsumsi emping goreng  berlebihan  dikhawatirkan dapat  meningkatkan  kadar  asam urat darah. Menurut Damayanti (2012), makanan yang mengandung karbohidrat  sederhana,  protein dan  purin  yang  tinggi  seperti kacang-kacangan,  emping  dan melinjo akan merangsang peningkatan  asam  urat  dalam tubuh sehingga akan menyebabkan pengkristalan pada persendian dan  pembuluh  kapiler darah terutama yang dekat dengan persendian. Penumpukan asam urat yang kronis menyebabkan cairan getah bening  yang  berfungsi  sebagai pelumas (lubrikasi) sendi menjadi tidak  berfungsi  dan  akibatnya persendian tidak dapat digerakkan. Menurut  Hariana  (2008),  emping melinjo mengandung tanin, saponin,  dan  flavonoid,  polifenol, Kadar purin pada melinjo 366 mg per 100 gram. Konsumsi makanan  dengan  purin  tinggi seperti melinjo dapat meningkatkan  kadar  asam  urat dalam darah serta minyak goreng yang digunakan untuk menggoreng  emping hasil  olahan melinjo tersebut juga dapat meningkatkan kadar asam urat. Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Dewi (2009) yang menyatakan bahwa asupan emping goreng dapat
mempengaruhi  kadar  asam  urat. Dengan hasil penelitian ini menggunakan  analisis  data uji  “t”
berpasangan  dengan  α  =  0. 05, dengan  menggunakan  program komputer.  Dengan  hasil  rata-rata kadar asam urat sebelum konsumsi  emping  goreng  adalah 4,9  mg/dl  dan  sesudah  3  jam pertama  5,3  mg/dl,  mengalami kenaikan secara signifikan (p< 0.01). KESIMPULAN Dari hasil penelitian hubungan tingkat  konsumsi  emping  melinjo dengan  kejadian  asam  urat  di  Desa Wadunggetas Wonosari Klaten diperoleh  hasil  uji  dengan Chi- Square program  SPSS  versi  16.0 dengan  α  =  5%  (0.05)  diperoleh  p sebesar  0.000  sehingga  nilai  p  < 0.05, yang berarti Ho ditolak dan H a diterima,  sehingga  dapat  ditarik kesimpulan  bahwa  ada  hubungan antara  tingkat  konsumsi  emping melinjo  dengan  kejadian  asam  urat di  Desa  Wadunggetas  Wonosari Klaten.

## SARAN
1.  Bagi Dinas Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian terdapat  hubungan  antara  tingkat konsumsi emping melinjo dengan kejadian  asam  urat.  Diharapkan Dinas Kesehatan atau Puskesmas  dapat  memberikan penyuluhan  tentang  pencegahan penyakit  asam  urat  terutama  dari faktor pengaturan pola diet rendah purin. 2.  Bagi Responden Penelitian Diharapkan responden dapat meningkatkan pengetahuan tentang  pencegahan  terjadinya asam  urat  dengan  mengikuti penyuluhan  yang  diadakan  oleh dinas kesehatan atau puskesmas sehingga  dapat  mengatur  pola diet rendah purin.
3.  Bagi Peneliti Selanjutnya
Tingkat  pengetahuan    konsumsi emping melinjo bukan satu- satunya penyebab terjadinya asam  urat,    terdapat    faktor konsumsi  makanan  yang  lain yang  dapat  meningkatkan  asam urat.  Oleh  karena  itu  diharapkan peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian tentang kejadian asam urat yang dihubungkan dengan faktor-faktor tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani, Ayu Putri. Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. Yogakarta: Nuha Medika,
2014.
Bagus,  ed. Solusi  Sehat  Mengatasi
Asam Urat & Rematik . Jakarta: AgroMedia Pustaka, 2009.
Damayanti,  Deni. Panduan Lengkap Mencegah  &  Mengobati  Asam Urat. Yogyakarta: Araska,
2012.
Hariana,  Arief. Tumbuhan  Obat  dan Khasiatnya  Seri  2. Jakarta:
Penebar Swadaya, 2008.
Helmi,  Zairin  Noor. Buku  Ajar Gangguan Muskuloskeletal. Jakarta: Salemba Medika, 2012. Hidayat, Aziz Alimul. Metode Penelitian  Keperawatan  dan Teknik  Analisis  Data. Jakarta:
Salemba Medika, 2009.
_____. Riset Keperawatan dan Teknik  Penulisan  Ilmiah  Edisi
2. Jakarta:  Salemba  Medika,
2008. Muttaqin,  Arif. Buku  Ajar  Asuhan Keperawatan  Klien  Gangguan Sistem Muskuloskeletal. Jakarta: EGC, 2008.
Puspitasari,  Ika. Jadi  Dokter  untuk Diri  Sendiri. Yogyakarta:  B First, 2010.
Saputra  L.  Gagal  Ginjal  Kronik, Dalam  : Intisari  Ilmu  Penyakit Dalam. Tangerang:  Binarupa Aksara. 2009.
Sudewo,  Bambang. Tanaman  Obat Populer  Penggempur  Aneka Penyaki. Jakarta:  AgroMedia Pustaka, 2004. Suparni,  Ibunda  dan  Ari  Wulandari. Herbal Nusantara:1001 Ramuan Tradisional Asli Indonesia. Yogyakarta:  Rapha Publishing, 2012. Asripa,  Rina. Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi Kepatuhan Diet Pada  Penderita  Asam  Urat  Di Puskesmas Mandiraja 1 Kabupaten Banjarnegara Jawa Tengah . 2011. Diakses tanggal 30 November 2014. Dewi, Ni Luh Putu Ayu. Efek Asupan Emping Goreng (Produk Olahan Melinjo “Gnetum Gnemon”)  Terhadap  Kadar Asam  Urat  Darah  Laki-Laki Dewasa. 2009. Diakses tanggal 30 November 2014. Wijayanti,  Rahayu. Faktor  Yang Mempengaruhi Terjadinya Penyakit  Artritis  Gout. 2008. Diakses  tanggal  30  November
2014.
1 Dosen AKPER Panti Kosala Surakarta
2 Mahasiswa AKPER Panti Kosala Surakarta