How to cite: Dahliah 1 , Prema Hapsari Hidayati 2 , Wisudawan 3 , M. Iswan Wahab 4 , Afifah Ridha Humairah 5 (2024)
Analisis Faktor-faktor Risiko Kejadian Penyakit Jantung Koroner di Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar Tahun 2021, (6) 3, https ://doi.org/10.
E-ISSN: 2684-883X
Published by: Ridwan Institute

## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR RISIKO KEJADIAN PENYAKIT JANTUNG
KORONER DI RUMAH SAKIT IBNU SINA MAKASSAR TAHUN 2021
Dahliah, Prema Hapsari Hidayati, Wisudawan, M. Iswan Wahab, Afifah Ridha Humairah
Universitas Muslim Indonesia, Makassar, Indonesia Email: dahlia151064@gmail.com

## Abstrak
Di Indonesia penyakit jantung koroner (PJK) merupakan penyebab utama dari seluruh kematian.  Faktor  risiko  yang  berperan  terhadap  terjadinya  penyakit  jantung  koroner dibagi  menjadi  faktor  risiko  yang  tidak  dapat  diubah  yaitu  umur,  jenis  kelamin,  dan keturunan serta faktor risiko yang dapat diubah yaitu dislipidemia, hipertensi, merokok, obesitas,  dan  diabetes  melitus.  Memberi  gambaran  faktor-faktor  risiko  kejadian penyakit  jantung  koroner  di  Rumah  Sakit  Ibnu  Sina  Makassar  Tahun  2021.  Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian descriptive  retrospective  study dengan rekam  medik  di  Rumah  Sakit  Ibnu  Sina  Makassar  tahun  2021.  Kejadian  PJK berdasarkan tipe-tipenya terbanyak adalah Stable Angina Pectoris (SAP) sebanyak 45 orang (53.6%), dan faktor risiko terbanyak pada kelompok lansia akhir (56-65 tahun) sebanyak  26  orang  (31.0%),  jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  57  orang  (67.9%), hipertensi  stadium  1  sebanyak  37  orang  (44.0%),  tidak  disertai  diabetes  melitus sebanyak  68  orang  (81.0%),  dan  disertai  dislipidemia  sebanyak  46  orang  (54.8%). Pasien PJK paling banyak ditemukan dengan diagnosis SAP, kelompok lansia akhir (56- 65 tahun), laki-laki, hipertensi  stadium 1, tidak disertai diabetes melitus,  dan disertai dengan dislipidemia.
Kata Kunci: Penyakit Jantung Koroner; Sindrom Koroner Akut; Faktor Risiko

## Abstract
In Indonesia, Coronary Heart Disease (CHD) is the main cause of all deaths. Risk factors that contribute to the occurrence of coronary heart disease are divited into risk factors that  cannot  be  changed,  namely  age,  sex,  and  heredity,  and  risk  factors  that  can  be changed, namely dyslipidemia, hypertension, obesity, and diabetes mellitus. To describe the risk factors for coronary heart disease at the Ibnu Sina Hospital in Makassar in 2021. The  type  of  research  used  is  a  descriptive  retrospective  study  using  a  cross-sectional design based on secondary data from medical records at Ibnu Sina Hospital Makassar in 2021. The highest CHD incidence based on the types was Stable Angina Pectoris (SAP) with 45 people (53.3%) and the most risk factors were in the late elderly group (56-65 years) with 26 people (31.0%), male sex with 57 people (67.9%), hypertension stage 1 with 37 people (44.0%), not accompanied by diabetes mellitus with 68 people (81.0%), and  accompanied  by  dyslipidemia  with  46  people  (54.8%).  CHD  patient  are  most commonly  found  with  a  diagnosis  of  SAP,  the  late  elderly  group  (56-65  years),  male, stage  1  hypertension,  not  accompanied  by  diabetes  mellitus,  and  accompanied  by dyslipidemia.

## JOURNAL SYNTAX IDEA
p–ISSN: 2723-4339 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, No. 4, April 2024

## Keywords: Coronary Heart Disease; Acute Coronary Syndrome; Risk Factor

## PENDAHULUAN
Data dari World Health Organization (WHO) tahun 2020 penyakit kardiovaskular adalah  penyebab  kematian  nomor  1  secara  global,  dimana  setiap  tahunnya  merenggut nyawa  sekitar  17,9  juta  dari  31%  kematian  yang  ada  diseluruh  dunia.  Lebih  dari  75% kematian  akibat  penyakit  kardiovaskular  terjadi  di  negara  yang  berpenghasilan  rendah dan  menengah. 1 Di  indonesia  dilaporkan  Penyakit  Jantung  Koroner  (PJK)  merupakan penyebab utama dan pertama dari seluruh kematian, yakni sebesar 26,4%. Data Riskesdas 2018  menunjukkan  prevalensi  penyakit  jantung  berdasarkan  diagnosis  dokter  di indonesia sebesar 1.5% dengan peringkat prevalensi tertinggi dari seluruh penyakit. Di Sulawesi Selatan prevalensi penyakit jantung berdasarkan diagnosis dokter yaitu sebesar 1,46%. 2
Manifestasi  klinis  penyakit  jantung  koroner  dibedakan  menjadi Stable  Angina Pectoris (SAP)  dan Acute  Coronary  Syndrome (ACS).  SAP  adalah  ketidaknyamanan didada  atau  daerah  sekitarnya  yang  disebabkan  oleh  iskemia  miokard,  biasanya  dipicu oleh  aktivitas  fisik  tetapi  juga  dapat  diprakarsai  oleh  stresor  lain  yang  meningkatkan permintaan oksigen termasuk tekanan emosional sedangkan ACS dibedakan lagi menjadi Unstable Angina  Pectoris (UAP) adalah keluhan  angina pektoris  atau nyeri dada yang timbul  secara  tiba-tiba  pada  waktu  istirahat  atau  aktivitas  minimal  tanpa  disertai peningkatan  enzim  jantung  serta  tanpa  elevasi  segmen  ST  pada  gambaran elektrokardiografi (EKG), Non ST Elevation Miocard Infark (NSTEMI) adanya keluhan angina  pektoris  akut  disertai  dengan  peningkatan  enzim  jantung  serta  tanpa  elevasi segmen ST pada gambaran EKG, dan ST Elevation Miocard Infark (STEMI) ditegakkan jika  terdapat  keluhan  angina  pektoris  akut  dengan  peningkatan  enzim  jantung  disertai elevasi segmen ST pada gambaran EKG. 3,4
Faktor risiko PJK dapat dibedakan menjadi faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan  faktor  risiko  yang  tidak  dapat  dimodifikasi.  Faktor  risiko  yang  dapat  dimodifikasi yaitu faktor risiko yang dapat dikendalikan/diubah dengan cara mengontrol perilaku yang berisiko  diantaranya  adalah  dislipidemia,  hipertensi,  obesitas,konsumsi  alkohol, kebiasaan olahraga, kebiasaan merokok, dan stres. Adapun faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi/dikendalikan diantaranya adalah usia, jenis kelamin, dan genetik. 5
Faktor  risiko  diatas  berperan  penting  untuk  terjadinya  penyakit  jantung  koroner, apabila faktor risiko dapat diketahui maka akan lebih mudah untuk dilakukannya tindakan pencegahan terutama pada faktor risiko yang masih dapat diubah. Berlandaskan uraian tersebut  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang  “Gambaran  Faktor-Faktor  Risiko Kejadian Penyakit Jantung Koroner di Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar Tahun 2021” yang  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor  risiko  apa  saja  yang  dapat menimbulkan terjadinya penyakit jantung koroner.

## Metode Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian descriptive retrospective study dengan  menggunakan  desain cross-sectional untuk  mengetahui  faktor-faktor  risiko pasien  penyakit  jantung  koroner  di  Rumah  Sakit  Ibnu  Sina  Makassar  tahun  2021. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Oktober – November 2022. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah data sekunder berupa semua rekam medis pasien yang berobat baik rawat inap maupun rawat jalan yang telah didiagnosis penyakit jantung koroner di Rumah
Sakit Ibnu Sina Makassar tahun 2021. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Analisis data yang digunakan adalah analisis univariat untuk melihat distribusi frekuensi dan persentasi dari tiap variabel yang diteliti.

## Hasil Penelitian
Dari  data  rekam  medik  didapatkan  sebanyak  84  sampel  yang  diambil  dari  data rekam medis baik rawat inap maupun rawat jalan di poli jantung Rumah Sakit Ibnu sina Makassar pada periode Januari-Desember 2021.
Berdasarkan  tabel  1.  dapat  diketahui  bahwa  dari  84  data  rekam  medis  yang didiagnosis  oleh  dokter  berdasarkan  tipe  PJK,  diperoleh  bahwa  sebagian  besar terdiagnosis  dengan  SAP  yaitu  sebanyak  45  orang  (53.6%),  kemudian  diikuti  pasien dengan  diagnosis  STEMI  sebanyak  16  orang  (19.0%),  kemudiaan  pasien  dengan diagnosis  NSTEMI  sebanyak  12  orang  (14.3%)  dan  pasien  dengan  diagnosis  UAP sebanyak 11 orang (13.1%).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Tipe Penyakit Jantung Koroner di RS Ibnu Sina
Diagnosis Kejadian Penyakit Jantung Koroner n % SAP 45 53.6 UAP 11 13.1 NSTEMI 12 14.3 STEMI 16 19.0 Total 84 100.0
Berdasarkan tabel 2. dapat diketahui bahwa dari 84 data rekam medis, berdasarkan usia  frekuensi  tertinggi  adalah  pada  kelompok  usia  Lansia  Akhir  (56-65  tahun)  yaitu sebanyak 26 pasien (31,0%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 8 pasien, pada UAP sebanyak 4 pasien, pada NSTEMI sebanyak 5 pasien dan pada STEMI sebanyak 9 pasien sedangkan  frekuensi  paling  sedikit  pada  kelompok  dewasa  awal  (26-35  tahun)  yaitu sebanyak 1 pasien (1,2%) dengan distribusi pada diagnosis SAP.

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan Usia di RS
Ibnu Sina Usia (Tahun) Diagnosis Total % SAP UAP NSTEMI STEMI Dewasa awal (26-35) 1 0 0 0 1 1.2 Dewasa akhir (36-45) 6 1 4 1 12 14.3 Lansia awal (46-55) 12 2 3 3 20 23.8 Lansia akhir (56-65) 8 4 5 9 26 31.0 Manual (>65) 18 4 0 3 25 29.8 Total 45 11 12 16 84 100.0
Berdasarkan Tabel 3. dapat diketahui bahwa dari 84 data rekam medis, berdasarkan jenis kelamin frekuensi tertinggi adalah pada pasien laki-laki yaitu sebanyak 57 pasien (67,9%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 28 pasien, pada UAP sebanyak 7 pasien dan pada NSTEMI sebanyak 10 pasien dan pada STEMI sebanyak 12 pasien sedangkan pada  pasien  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  27  pasien  (32,1%)  dengan distribusi pada SAP sebanyak 17 pasien, pada UAP sebanyak 4 pasien, pada NSTEMI sebanyak 2 orang dan pada STEMI sebanyak 4 pasien.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan Jenis Kelamin di RS Ibnu Sina Jenis Kelamin Tipe PJK Total % SAP UAP NSTEMI STEMI Laki-Laki 28 7 10 12 57 67.9 Perempuan 17 4 2 4 27 32.1 Total 45 11 12 16 84 100.0
Berdasarkan Tabel 4. dapat diketahui bahwa dari 84 data rekam medis, berdasarkan tekanan  darah,  frekuensi  tertinggi  adalah  pada  hipertensi  stadium  1  yaitu  sebanyak  37 pasien (44,0%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 23 pasien, pada UAP sebanyak 6 pasien, pada NSTEMI sebanyak 5 pasien dan pada STEMI sebanyak 3 pasien, sedangkan frekuensi paling sedikit pasien dengan tekanan darah normal sebanyak 6 pasien (7,1%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 4 pasien dan pada NSTEMI sebanyak 2 pasien.

## Tabel 4. Distribusi Frekuensi Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan
Tekanan Darah di RS Ibnu Sina Klasifikasi Tekanan Darah Tipe PJK Total % SAP UAP NSTEMI STEMI Normal 4 0 2 0 6 7.1 Prehipertensi 15 1 2 9 27 32.1 Hipertensi stadium 1 23 6 5 3 37 44.0 Hipertensi stadium 2 3 4 3 4 14 16.7 Total 45 11 12 16 84 100.0
Berdasarkan  Tabel  5.  dapat  diketahui  bahwa  dari  84  sampel/pasien  dengan  PJK yang  didiagnosis  oleh  dokter,  berdasarkan  diabetes  melitus  frekuensi  tertinggi  adalah pada  pasien  dengan  tidak  diabetes  melitus  yaitu  sebanyak  68  pasien  (81,0%)  dengan distribusi pada SAP sebanyak 41 pasien, pada UAP sebanyak 9 pasien, pada NSTEMI sebanyak  5  pasien  dan  pada  STEMI  sebanyak  13  sedangkan  pasien  dengan  diabetes melitus yaitu sebanyak 16 pasien (19,0%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 4 pasien, pada  UAP  sebanyak  2  pasien,  pada  NSTEMI  sebanyak  7  pasien  dan  pada  STEMI sebanyak 3 pasien.

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan
Diabetes Melitus di RS Ibnu Sina Diabetes Melitus Tipe PJK Total % SAP UAP NSTEMI STEMI YA 4 2 7 3 16 19.0 TIDAK 41 9 5 13 68 81.0 Total 45 11 12 16 84 100.0
Berdasarkan Tabel 6 dapat diketahui bahwa dari 84 sampel/pasien dengan PJK yang didiagnosis oleh dokter, berdasarkan dislipidemia frekuensi tertinggi adalah pada pasien dengan  dislipidemia  yaitu  sebanyak  46  pasien  (54,8%)  dengan  distribusi  pada  SAP sebanyak 23 pasien, pada UAP sebanyak 7 pasien dan pada NSTEMI sebanyak 7 pasien, pada  STEMI  sebanyak  9  pasien  sedangkan  pasien  dengan  tidak  dislipidemia  yaitu sebanyak 38 pasien (45,2%) dengan distribusi pada SAP sebanyak 22 pasien, pada UAP sebanyak 4 pasien, pada NSTEMI sebanyak 5 pasien dan pada STEMI sebanyak 7 pasien.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan Dislipidemia di RS Ibnu Sina

## Pembahasan

## Usia
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  berdasarkan  usia  frekuensi  tertinggi ditemukan  pada  kelompok  usia  lansia  akhir  (56-65  tahun)  yaitu  sebanyak  26  pasien (31,0%)  sedangkan  frekuensi  paling  sedikit  pada  kelompok  usia  dewasa  awal  (26-35 tahun) yaitu sebanyak 1 pasien (1,2%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Usri  di  RS  Ibnu  Sina  Makassar  (2021)  ditemukan  distribusi  proporsi pasien jantung koroner berdasarkan usia dari 40 pasien yang telah didiagnosis oleh dokter, proporsi tertinggi adalah  pasien  dengan  kelompok  usia  60 - 69  tahun  yaitu sebanyak 15  orang  (37.5%),  lalu  diikuti  oleh  kelompok  usia  50  -  59  tahun  sebanyak  11  orang (27.5%), lalu kelompok usia >70 tahun sebanyak 10 orang (25.0%), lalu kelompok usia 40  -  49  sebanyak  3  orang  (7.5%),  dan  paling  sedikit  pada  kelompok  usia  <40  tahun sebanyak  1  orang  (2.5%). 6 Kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner  di  RSUD  Prof.  Dr.    W.    Z. Johannes    Kupang    (2021)  Mendapatkan    proporsi    tertinggi    pada  kelompok  pasien  dengan rentang  usia    60  -  69  tahun    (45%). 7 Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian Woodward,  dkk.  (2017) bahwa  pada usia  lansia  akhir  yaitu  >50  tahun  adalah  pasien yang  paling  banyak mengalami  penyakit  jantung  koroner. 8
Prevalensi PJK cenderung meningkat  pada orang yang berumur ≥45 tahun. Saat usia individu bertambah, kemampuan jaringan dan organ tubuhnya akan berkurang dalam menjalankan fungsinya masing-masing. Semakin tua usia maka semakin besar timbulnya plak  yang  menempel  di  dinding  dan  menyebabkan  gangguan  aliran  darah  yang melewatinya.  Hal  inilah  yang  dapat  mempengaruhi  tubuh  seseorang  sehingga  akan mudah  terkena  penyakit-penyakit  degeneratif,  seperti  hipertensi,  hiperkolersterolemia, stroke,  dan  diabetes  melitus  (DM),  yang  dapat  memicu  terjadinya  penyakit  jantung koroner. 9

## Jenis kelamin
Hasil penelitian ini didapatkan bahwa berdasarkan jenis kelamin frekuensi tertinggi adalah  pada  pasien  laki-laki  yaitu  sebanyak  57  pasien  (67,9%)  sedangkan  pada  pasien berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 27 pasien (32,1%). Hasil penelitian ini juga sejalan  dengan  penelitian  oleh  Rahmayana  di  Puskesmas  Kota  Kutacane  Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara (2021) mendapatkan hasil yang sejalan dengan frekuensi laki-laki lebih banyak dibanding perempuan yaitu sebanyak 27 orang (71.1%) dan perempuan 11 orang (28.9%). 10 Pada penelitian lain yang dilakukan oleh Usri di RS Ibnu  Sina  Makassar  (2021)  mendapatkan  hasil  proporsi  tertinggi  pada  kelompok  jenis kelamin laki-laki (52,5%). 6 Hasil penelitian lain oleh Rafidah di RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan Bun Kalimantan Tengah (2020)   didapatkan bahwa responden  dengan jenis kelamin laki-laki pada PJK lebih banyak yaitu 25 orang (59,5%) dibandingkan dengan perempuan 17 orang (40,5%). 11 Selain itu juga, hasil penelitian yang dilakukan oleh Sawu di Rumah Sakit Utama Surabaya di temukan bahwa lebih banyak laki-laki yang menderita PJK yaitu sebanyak 65 orang (56,0%) di banding perempuan sebanyak 51 orang (44,0%). 12
Dislipidemia Tipe PJK Total % SAP UAP NSTEMI STEMI YA 23 7 7 9 46 54.8 TIDAK 22 4 5 7 38 45.2 Total 45 11 12 16 84 100.0
Berdasarkan jenis kelamin, PJK dua kali lebih beresiko pada laki-laki dibandingkan perempuan. Hal ini dikarenakan laki-laki dipengaruhi oleh gaya hidup yang buruk seperti merokok  dan  minum  alkohol  dan  wanita  usia  produktif  memiliki  mekanisme  hormon estrogen  yang  melindungi  dari  penyakit  kardiovaskuler,  dimana  hormone  estrogen  ini berfungsi memberikan efek vasodilatasi dengan meningkatkan produksi nitrat oksida di arteriol (kardioprotektif), sehingga perempuan memiliki risiko yang sama dengan dengan laki-laki untuk terkena PJK setelah menopause . 13,14

## Hipertensi
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  berdasarkan  tekanan  darah,  frekuensi tertinggi adalah pada hipertensi stadium 1 yaitu sebanyak 37 pasien (44,0%) sedangkan frekuensi paling sedikit pasien dengan tekanan darah normal sebanyak 6 pasien (7,1%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di RS Ibnu Sina Makassar (2021) proporsi tertinggi berdasarkan pemeriksaan tekanan darah adalah pasien dengan kelompok hipertensi  grade  I yaitu sebanyak 22 orang (55.0%), lalu diikuti oleh pasien prahipertensi, lalu pasien dengan hipertensi grade II, dan yang paling sedikit proporsinya adalah  pasien  pada  kelompok  tekanan  darah  normal. 6 selain  itu  juga,  pada  penelitian  lain yang dilakukan oleh Rafidah (2020) didapatkan responden dengan hipertensi memiliki 4,13 kali untuk mengalami kejadian PJK dibandingkan dengan yang tidak hipertensi. 11
Kepustakaan  lain  yang  mengatakan  bahwa  hipertensi  adalah  salah  satu  faktor penyebab terjadinya penyakit jantung koroner. Hal ini disebabkan karena tekanan darah tinggi akan menekan dinding arteri termasuk arteri koroner sehingga makin lama arteri tersebut  akan  rusak  dan  menyebabkan  terbentuknya  plak  dan  dinding  pembuluh  darah akan semakin kaku karena penumpukan plak tersebut sehingga dinding pembuluh darah akan  menyempit  dan  aliran  darah  serta  oksigenasi  ke  jantung  berkurang.  Hal  ini menujukkan risiko akan meningkat secara progresif dengan naiknya tekanan darah. 15,16

## Diabetes melitus
Diabetes  melitus  dapat  menyebabkan  komplikasi  akut  maupun  kronik.  Kontrol kadar  HbA1C  yang  buruk  berhubungan  dengan  terjadinya  komplikasi  kronik  yaitu makrovaskuler dan mikrovaskuler seperti penyakit jantung koroner dan proteinuria yang merupakan awal terjadinya nefropati diabetes. 17 Berbagai penelitian menunjukkan bahwa diabetes melitus merupakan faktor risiko utama terjadinya penyakit jantung koroner. Pada penelitian  lain  oleh  Sawu  di  Rumah  Sakit  Husada  Utama  Surabaya  (2022)  ditemukan bahwa lebih banyak pasien PJK disertai dengan diabetes melitus yaitu sebanyak 90 pasien (77,6%). 12
Namun pada penelitian ini, kami hanya mendapatkan 19.0% dari seluruh penderita jantung koroner yang mengalami  diabetes melitus.   Hasil penelitian ini  sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  di  poli  jantung  dan  poli  penyakit  dalam  di  RSUD  Ulin Banjarmasin  (2018)  didapatkan  bahwa  lebih  banyak  pasien  PJK  yang  tidak  terkena diabetes  melitus  yaitu  sebanyak  118  orang  (53,6%)  dan  yang  terkena  diabetes  melitus sebanyak  102  orang  (46,4%). 18 Pada  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Rachmawati (2021)  juga  ditemukan  bahwa  pasien  PJK  yang  tidak  disertai  dengan  diabetes  melitus lebih banyak yaitu 56 orang (56,0%) sedangkan pasien PJK yang disertai dengan diabetes melitus sebanyak 44 orang (44,0%). 19 Perbedaan pada hasil penelitian ini disebabkan oleh beberapa faktor antara lain dari proporsi jumlah sampel yang berbeda antara penelitian ini dengan penelitian lain. Oleh karena itu berdasarkan penjelasan tersebut diatas maka kami  berpendapat  bahwa  diabetes  melitus  merupakan  faktor  risiko  yang  dapat  diubah pada penyakit jantung koroner.
Dislipidemia
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lapau  B  dan Hardhana (2018) ditemukan bahwa pasien PJK dengan dislipidemia sebanyak 98 orang (44,5%). 18 Selain  itu  juga,  dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hakim  dan  Muhani (2020) bahwa proporsi tertinggi kejadian SKA di RSUD Ahmad Yani Metro Lampung 2019 disertai dengan dislipidemia yaitu sebanyak 51 orang (82,3%). 20
Dislipidemia  atau  abnormalitas  lipid  plasma  berperan  utama  dalam  pathogenesis terjadinya  aterosklerosis  pada  dinding  pembuluh  darah  yang  merupakan  penyebab terjadinya  penyakit  jantung  koroner. 21 Aterosklerosis  adalah  pembentukan  plak  pada dinding  arteri  besar,  sehingga  mempersempit  lumen  pembuluh  darah  sehingga menyebabkan gangguan aliran darah dan menurunkan elastisitas pembuluh darah. Plak aterosklerosis mengandung banyak zat-zat yang bersifat trombogenik dan ditutupi oleh serat ( fibrous cap ). Bila terjadi perlukaan, erosi atau ulserasi pada fibrous cap tersebut maka  plak  aterosklerosis  akan  rupture  dan  menyebabkan  terjadinya  thrombosis  yang merupakan penyebab utama terjadinya sindroma korener akut. 21

## KESIMPULAN
Pada penelitian ini didapatkan bahwa faktor-faktor risiko pasien penyakit jantung koroner di Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar tahun 2021 frekuensi tertinggi berdasarkan tipe-tipe PJK adalah dengan diagnosis Stable Angina Pectoris (SAP), dan faktor risiko terbanyak pada kelompok usia lansia akhir, jenis kelamin laki-laki, hipertensi stadium 1, tidak disertai diabetes melitus, dan disertai dengan dislipidemia. Bagi peneliti selanjutnya sebaiknya  dilakukan  penelitian  yang  serupa  dengan  jumlah  sampel  dan  populasi  yang lebih besar agar mendapat hasil yang lebih bervariasi serta mengembangkan faktor-faktor lain  yang  menjadi  faktor  risiko  terjadinya  PJK  seperti  obesitas,  kurang  aktivitas  fisik, stress,  merokok  dan  pola  makan  yang  buruk.  Bagi  rumah  sakit  diharapkan  mampu meningkatkan modalitas diagnostik penyakit jantung koroner serta diharapkan pelayanan preventif  melalui  promosi  kesehatan  terkait  pengetahuan  dan  pencegahan  untuk menurunkan faktor risiko PJK kepada pasien, keluarga pasien, dan sumber daya manusia rumah sakit.

## BIBLIOGRAPHY
Desky, R. (2021). Hubungan Faktor Risiko Dengan Angka Kejadian Penyakit Jantung Koroner  di  Puskesmas  Kota  Kutacane  Kecamatan  Babussalam  Kabupaten  Aceh Tenggara.
Ghani, L., Susilawati, M. D., & Novriani, H. F. (2016). Faktor Risiko Dominan Penyakit Jantung Koroner di Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan, 44.
Hakim,  A.  R.  (2020).  Hubungan  Dislipidemia,  Hipertensi,  Riwayat  Diabetes  Melitus Terhadap Kejadian Sindroma Koroner AKUT Pada Pasien Poli Jantung di RSUD Ahmad Yani Metro Lampung 2019. Jurnal Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan, 7.
Hidayati, P. H., Kanang, I. L. D., Razak, D., & Basri, R. P. L. (2021). HbA1c levels with albuminuria in diabetes mellitus patients. Gac Med Caracas, 129, 852–857.
Ice J. Johanis, I. A. T. H. A. B. S. (2020). Faktor Risiko Hipertensi, MEROKOK dan Usia terhadap Kejadian Penyakit Jantung Koroner pada Pasien Di RSUD Prof. DR. W. Z. Johannes Kupang.
Kemenkes.  (2018).  Laporan_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf.  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan. Preprint at http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Lapora n_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf
Morrow, D. A., Lemos,  J.  D. E., Cad, E., &  Ischemia, S. M. (2022). Stable  Ischemic Heart  Disease.  In  Braunwald’s  Heart  Disease,  2  Vol  Set.  Elsevier  Inc. doi:10.1016/B978-0-323-72219-3.00040-2.
Niluh, C. E. (2016). Gambaran penyakit jantung koroner pada pasien gagal jantung yang menjalani rawat inap di RSUP Prof. Jurnal e-Clinic (eCl), 4.
Nur, A. U., Wisudawan, K., & Nurmadilla, N. (2020). FAKUMI MEDICAL JOURNAL Karakteristik Faktor Risiko Pasien Penyakit Jantung Koroner di Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar Tahun 2020.
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia. (2015). Pedoman Tatalaksana Sindrom Koroner Akut Edisi Ketiga.
Perkumpulan Endokrinologi Indonesia. (2019). Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia.
Rachmawati, C. (2021). Analisis Faktor Risiko Modifikasi Penyakit Jantung Koroner.
Rafidah, A. (2020). Analisis Faktor Risiko Kejadian Penyakit Jantung Koroner Di RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan Bun.
Sari, Y. A., W. W., & F. B. (2021). Gambaran Faktor Risiko Kejadian Penyakit Jantung Koroner di Poliklinik Jantung RSI Siti Rahmah Padang Tahun 2017-2018.
Sawu,  S.  D.,  Prayitno,  A.  A.,  &  Wibowo,  Y.  I.  (2022).  Analisis  Faktor  Risiko  pada Kejadian Masuk Rumah Sakit Penyakit Jantung Koroner di Rumah Sakit Husada Utama Surabaya.
Saesarwati,  D.,  &  Satyabakti,  P.  (2017).  Analisis  Faktor  Risiko  Yang  Dapat Dikendalikan Pada Kejadian Pjk Usia Produktif. Jurnal PROMKES, 4, 22.
Sherwood,  L.  (2014).  Fisiologi  Manusia  dari  Sel  ke  Sistem.  Angewandte  Chemie International Edition, 6(11), 951–952.
World  Health  Organization.  (2020).  Cardiovascular  Diseases.  [Online]  Available  at: https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
Woodward, M., et al. (2007). Associations between high-density lipoprotein cholesterol and both stroke and coronary heart disease in the Asia Pacific region. Eur Heart J, 28, 2653–2660.

## Copyright holder:
Dahliah, Prema Hapsari Hidayati, Wisudawan, M. Iswan Wahab, Afifah Ridha Humairah (2024)
First publication right:

## Syntax Idea
This article is licensed under: