## Journal of Bionursing
2023, VOL. 5 , NO.3, 329-333

## STUDI  DESKRIPTIF  RESILIENSI    KELUARGA    PENDERITA    STROKE    YANG MENGALAMI DISABILITY
Nur Iszakiyah 1 , Kuzzairi 2 * 🖂 , Taufiqurrahman 3 , Wahyu Arianti 4 1,2,3,4 Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Madura * 🖂 Correspondence Author:  putramandalatrans@gmail.com

## KEYWORDS
Resilience, family, stroke

## PENDAHULUAN
Stroke    merupakan    penyakit    yang    dapat mengakibatkan  beberapa    dampak  seperti kelumpuhan paras atau anggota fisik, kesulitan bicara, bicara  tidak jelas (pelo),  kemungkinan   yang  terjadi yaitu  gangguan  kesadaran,  gangguan  penglihatan, dan  lain  sebagainya.  Proses  penyembuhan  dan perawatan  yang  lama  membuat    keluarga  seringkali merasa  terbebani  dan  mengalami  stress, kelelahan fisik,  kelelahan      psikis      dan    masalah      finansial. (Maharani,2019). Pada aspek emosional   (psikologis) respon  yang  lebih  sering  muncul  yaitu    depresi, marah, kecewa serta ketakutan. Akibat   yang  dapat dilihat  pada  aspek  fisik  adalah  kelelahan,  sakit  otot, sulit  tidur,  tekanan  darah  tinggi  bahkan  penyakit jantung.
Sementara  itu  di  aspek  sosial  mempunyai dampak  terbatasnya  sosialisasi  dengan  lingkungan sekitar, hilangnya privacy, berkurangnya interaksi
bersama  anggota  keluarga  yang  lain  dan  dapat mengakibatkan  pola  tidur  pada  keluarga  penderita stroke terganggu. Pada aspek ekonorni dampak yang dirasakan yaitu keuangan keluarga  yang tidak stabil dikarenakan  biaya  pengobatan  stroke  yang  cukup mahal (Fahrunnisa  & Solichach,  2017).
Apabila  tidak  dapat  menyesuaikan    pada berbagai perubahan ketika merawat anggota keluarga stroke  hal  ini  dapat  menyebabkan  keluarga mengalami tekanan yang   dapat berakibat munculnya permasalahan  perilaku    serta  masalah  emosional (psikologis), depresi dan ketakutan.
Resiliensi  adalah  faktor  terpenting  agar individu  dapat  menyesuaikan  diri  dengan  berbagai perubahan yang menimbulkan tekanan (Rahmasari et al., 2014). Kemampuan ini sangat penting digunakan untuk  mengelola  stres  dalam  kehidupan  sehari-hari. Individu yang mampu mengembangkan kemampuan

## ABSTRACT
Background:  Families      often  feel  burdened  and  experience  stress,  physical  exhaustion,  psychological exhaustion and financial problems when caring for family members who suffer from stroke.This study aims to determine the resilience of families of stroke sufferers who experience disability and to increase  a sense of concern  and provide motivation for families. Methods: The design used in this research is descriptive by distributing questionnaires. The population in this study were 56 people who met the criteria for families caring  for  stroke  patients  with  disabilities  and  were  taken  using  purposive  sampling.  The  variable  in  this study is family resilience of stroke patients. Analysis of the data using descriptive statistic. Result: Most of the families have high resilience.Conclusion: Most of the families who care for family members who suffer from stroke in the working area of the Mohammad Zyn Sampang Hospital have high resilience. Therefore, the family or respondent is expected to be able to maintain and increase the value of the belief system, organizational patterns and communication processes in a balanced family, so that families can deal with problems well.
resiliensi  dengan  baik  maka  akan  lebih  sukses menghadapi  permasalahan  hidup  yang  sedang dihadapi  (Reivich  &  Shatte,  2002).  Oleh  karena  itu peneliti  sangat  tertarik  meneliti  tentang  kemampuan keluarga  dalam  mengatasi,  melalui,  dan  kembali kepada  kondisi  semula  setelah  mengalami  kejadian yang menekan seperti merawat anggota keluarganya yang mengalami disability karena penyakit stroke.

## METODE PENELITIAN
P enelitian ini ditujukan pada populasi keluarga penderita  stroke di wilayah kerja  RSUD  Mohammad Zyn  Kabupaten  Sampang  Madura.  Teknik  sampel yang  digunakan  adalah  porpusive  sampling  dengan jumlah  populasi  127  keluarga  yang  mempunyai anggota keluarga menderita stroke yang mengalami disability. Sampel  didapatkan  dengan  menggunakan rumus  Slovin  sebanyak  56  sampel  dengan  kriteria sampel : pasangan suami istri, merawat penderita 6 sampai 12 bulan, tidak sedang dirawat di Rumah Sakit dan  mengalami  disability. Instrumen  penelitian berupa  kuesioner  yang  diambil  dari  jurnal dan  telah dilakukan  penyesuain  oleh  tim  peneliti.  Adapun konten yang ditanyakan dalam instrument antara lain:
Emotion  Regulation,  Impuls  Control,  Optimisme,
Causal  Analysis,  Empaty,  Self-efficacy , Reaching Out .  Data  dikumpulkan  dan  dikalkulasikan  untuk memperoleh  skor.  Akumulasi  skor  akan  dianalisis dengan univariat analisis diskriptif yaitu pengumpulan dan    peringkasan      data    dengan    penyajian  tabel distribusi frekuensi   atau  presentasi   grafis.  Untuk mencari  presentase   dari  data yang telah terkumpul menggunakan  rurnus : T=50+10   [x-- x] /s dengan keterangan    :  x  adalah  skor  responden    pada  skala resiliensi,  X:  adalah Mean  skor  kelompok,  S adalah Deviasi  standart skor kelompok.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  tentang  Resiliensi  Keluarga Penderita  Stroke  di  wilayah  kerja  RSUD  Mohammad Zyn Sampang didapatkan data sebagai berikut.
Setelah  dilakukan  penelitian  didapatkan resiliensi keluarga di RSUD Mohammad Zyn Sampang tinggi .  Beberapa aspek yang berperan pada resiliensi
tinggi pada keluarga  yaitu emotion regulation , impulse control,  optimisme,causal  analysis,  empathy,  self – efficacy , dan reaching out.
Aspek regulasi emosi sebagian besar responden mampu  menghadapi  perubahan – perubahan  yang terjadi dan dapat mengontrol emosi ketika menghadapi tekanan pada saat merawat anggota keluarganya yang menderita stroke. Keluarga yang mampu menghadapi tekanan dan dapat  mengontrol emosi yang  dirasakan maka    berpengaruh  terhadap  kesembuhan  anggota keluarganya  yang  menderita  stroke.  Keluarga  yang mampu  mengelola  kedua  keterampilan  ini  dapat membantu  mereka  dalam  meredakan  emosi  dan memfokuskan pikiran-pikiran yang positif.
Aspek Implus kontrol sebagian besar responden mampu  mengendalikan  perubahan  emosi  dan  dapat berfikir  jernih  ketika  menghadapi  masalah  .  Merawat anggota  stroke  pasti  banyak  kesulitan  dan  ada  rasa lelah  dengan  keadaan  ,  ketika  keluarga  mampu menghadapi  kesulitan  dan  dapat  menerima  keadaan
Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan Resiliensi Keluarga Penderita Stroke di wilayah kerja RSUD Mohammad Zyn Sampang tahun 2022
No  Resiliensi
Frekuensi (f)  Presentase (%) 1 Tinggi 42 75% 2 Rendah 14 25% Total 56 100%
dalam masa sulit saat merawat penderita sroke maka keluarga  mempunyai  kontrol  implus  yang  kuat  . Sehingga  keluarga  tidak  membahayakan  diri  sendiri maupun  penderita  stroke  .  Keluarga  dengan  kontrol impuls  yang  kuat,  cenderung  memiliki  regulasi  emosi yang tinggi dan dapat menerima keadaan dalam masa sulit saat merawat penderita sroke hal ini merupakan ciri dari resiliensi yang positif (Sari & Yustiana, 2022)
Aspek  indikator  optimisme,  responden  dapat bangkit  lagi  setelah  mengalami  tekanan  .  Banyaknya permasalahan saat merawat penderita stroke membuat keluarga  seringkali  merasa  terpuruk.  Keluarga  yang mampu bangkit dari masa terpuruknya merupakan ciri dari keluarga yang optimis. Individu yang resilien adalah individu yang optimis. Mereka yakin bahwa berbagai hal dapat  berubah  menjadi  lebih  baik.  Di  saat  keluarga yakin dan memiliki harapan terhadap masa depan dan percaya penyakit yang diderita anggota keluarga yang menderita stroke. Dibandingkan keluarga yang pesimis, individu yang optimis lebih sehat secara fisik, cenderung tidak  mengalami  depresi,  lebih  mampu  menghadapi masalah  saat  merawat  penderita  stroke  (Sari  & Yustiana, 2022) .
Aspek causal  analysis responden  mampu mengidentifikasi  permasalahan  yang  terjadi  . Permasalahan  dan  tantangan    serta    kesulitan    pada keluarga  di  rumah sakit atau saat dirumah merupakan fenomena    hidup    yang    tidak    bisa    dihindari.  Untuk mengatasi   berbagai   tantangan,   permasalahan   yang menimbulkan  stres,  depresi    dan    kecemasan    maka keluarga    harus    bisa    menjadi  resilien  yaitu    dapat bangkit,    mampu    untuk    bertahan,    dan    mampu mengidentifikasi  permaslahan  yang    dihadapinya
sehingga  terhindar  dari  kesalahan  yang  sama  hal  ini menurut penelitian dari (Septiani & Fitria, 2016) .
Dari  aspek empaty didapatkan  responden mempunyai  rasa  peduli  yang  tinggi  ,  penderita  stroke pastinya  mengalami  penurunan  kemampuan  untuk mengkoordinasikan gerakan tubuh. Selain itu penderita stroke  juga  mengalami  afasia  atau  kesulitan  dalam memproses  atau  memproduksi  bahasa,  sehingga mengalami  hambatan  dalam  berbahasa  .  Segala keterbatasan  yang  dialami  oleh  penderita  stroke menyebabkan munculnya rasa emapati atau kepedulian keluarga  kepada  penderita  stroke  .  Seseorang  yang mempunyai  rasa  empati  yang  tinggi  cenderung mempunyai  hubungan  sosial  yang  positif  hal  ini merupakan  salah  satu  aspek  penentu  resiliensi  yaitu pada indikator empathy (Taufiq et al., 2014)
Sebagian  responden  mempunyai self-efficacy yang  tinggi  yaitu  kepercayaan    seseorang    atas keberhasilan    melakukan    sesuatu    dalam    situasi tertentu. Keluarga mempunyai kepercayaan yang tinggi atas  kesembuhan  penderita  stroke.  Keluarga  yang mempunyai  kepercayaan  tinggi  atas  permasalahan yang terjadi ketika merawat anggota keluarganya yang menderita stroke akan lebih mampu menghadapi situasi yang lebih sulit di kemudian hari hal ini merupakan suatu resiliensi yang baik (Rahmanawati & Wibowo, 2017)
Pada penelitian ini didapatkan bahwa responden mampu  bangkit  kembali  setelah  mengalami kemalangan dan mampu mengatasi stress dengan baik .  Resiliensi  lebih  dari  sekedar  bagaimana  seorang keluarga  memiliki  kemampuan  untuk  mengatasi kemalangan  dan  bangkit  dari  keterpurukan,  namun lebih  dari  resiliensi  juga  merupakan  kemampuan
kemampuan  keluarga  meraih  aspek  positif  dari kehidupan setelah kemalangan yang menimpa. Hal ini sejalan dengan penelitian (Ulfah et al., 2019).
Dari  hasil  penelitian  keluarga  marnpu beradaptasi  dan bertahan di situasi sulit ketika merawat anggota  keluarganya  yang  menderita    stroke. Seseorang    dengan  rasa  efikasi  diri  yang  kuat  dapat menantang  dirinya  sendiri  untuk  menghadapi permasalahan    yang  sulit.    Selain  itu  juga  termotivasi dalam dirinya  untuk  mencapai  keberhasilan.  Dari hasil penelitian  juga  didapatkan  bahwa   responden   hampir seluruhnya      mampu  bangkit  kembali  setelah mengalarni kemalangan  dan mampu mengatasi stress dengan  baik.  Namun  hasil  dari  penelitian  di  wilayah kerja RSUD Mohammad Zyn  Sampang  juga  memiliki basil  resiliensi  rendah  pada  indikator  regulasi emosi yaitu kemampuan  untuk tetap tenang di bawah kondisi yang  menekan.  Kemampuan    keluarga    mengontrol emosi kurang  sehingga  tidak dapat marnpu mengelola ketrampiran   yaitu  ketenangan   (calming)   dan   fokus (focusing)  kedua  keterampilan    ini  dapat  membantu mereka  dalam  meredakan  emosi dan memfokuskan pikiran-pikiran  yang positif.

## SIMPULAN DAN SARAN
Keluarga yang merawat anggota keluarga yang menderita stroke di wilayah kerja RS Mohammad Zyn Sampang,  sebagian  besar  mempunyai  resiliensi  yang tinggi.  Oleh  karena  itu,  keluarga  atau  responden diharapkan  mampu  menjaga  dan  meningkatkan  nilai sistem  kepercayaan,  pola  organisasi  dan  proses komunikasi  dalam  keluarga  yang  seimbang,  sehingga keluarga  dapat  menghadapi  permasalahan  dengan baik.  Adpaun  keterbatsan  dari  penelitian  ini  yaitu
rancangan  pada  penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional sehingga  hasil  peneltian  ini  tidak  bisa digeneralisasikan  dengan  peneltian  yang  sama ditempat yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmalia,  R.,  Nur,    Y.  M.,  &  Novliza,  E.    (2021). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Keluarga tentang  Penyakit    Stroke  dengan  Dukungan Keluarga dalam Merawat  Pasien Stroke.  Jurnal Kesehatan,  7(2), 353-360.
Amelia,  S.  (2014).  ]om FK Volume 1 No.  2 Oktober 2014.    1(2),  1-9.  Caroline,  M.    (2020).    Karya akhir.
Darmawan,  D.    (2019).    Gambaran  Tingkat Pengetahuan    Orang  Tua  Tentang  Bermain  Air Pada  Anak  Usia  Toddler.    Journal  of  Chemical Information and Modeling, 53(9),  1689--1699. Fahrunnisa,  & Solichach,  M.  (2017).  Strategi Coping pada  Caregiver    Penderita  Stroke.  Jurnal Psikologi Integratif, 5(1), 1--10. http://ejournal.uin• suka.ac.id/isoshum/Pl/article/view/ 1380
Maharani.    (2019).    Peran  Resiliensi  Terhadap  Stres Pada Family CaregiverPasien Pasca Stroke. Martalisa,  W., & Budisetyani,  I. G.  A. P.  W.  (2013). Hubungan Intensitas Keikutsertaan Hypnobirthing  dengan Tingkat Kecemasan  Thu Hamil di Gianyar. Jurnal Psikologi Udayana, I(), 116-128. https://doi.org/10.24843/jpu.2013. v01.i01.p12
Melani,  E.  (2021).  Uji  Kualitatif  Kandungan    Boraks Pada  Makanan    Bakso  Yang  Beredar  Di  Pasar Cijerah    Kota  Bandung.    Jurnal  INFOKES- Politeknik Piksi Ganesha,  1-13.
Nikmatul Millah, F., Uyun, Q., & Sulistyarini,  R. I. (2020). Pelatihan    Shalat  Khusyuk  Meningkatkan Kebahagiaan    pada  Family  Caregiver  Pasien Stroke. Jurnal Intervensi Psikologi (]JP),  12(2), 81-96. https://doi.org/10.20885/intervensipsikologi.voll2. iss2.art2
Nursalam.  (2016).  Hubungan  Antara Sistem Perilaku: Ketergantungan  dengan Pengasuhan    Orang  tua  dalam  Mengelola    Eating Disorder.  Skripsi, 42-43.
Pengembangan,  L., & Lingkungan,  H.  (2015).  J urnal H  ukum  L  ingkungan  Indonesia.  4(1),  Vol.  2 lsssue 2.
Rahmanawati,    F.    Y.,  &  Wibowo,    D.S.    (2017). Resiliensi    Keluarga  Dengan  Anak  Gangguan Disintegratif  Melalui  Konseling    Kelompok. Insight:  Jurnal  Pemikiran  Dan  Penelitian
Psikologi, 13(1), 11. https://doi.org/10.32528/ins. v l 3i 1.579
Rahmasari,  D., Jannah,  M., & Puspitadewi,  N. W.  S. (2014).  Harga  Diri  dan  Religiusitas    dengan Resiliensi    Pada  Remaja  Madura  Berdasarkan Konteks Sosial Budaya Madura. Jurnal Psikologi Teori Dan Terapan, 4(2), 130. https://doi.org/10.26740/jptt. v4n2.pl 30-139
Sari, S. P., & Yustiana,  Y. R. (2022). Jurnal Mahasiswa BK An-Nur: Berbeda, Bermakna, Mulia  Volume 8  Nomor  1    Tahun  2022  Tersedia  Online: https://ojs.uniska-bjm.ac.id/index.php/AN-NUR COGNITIVE BEHAVIORAL UNTUK MENGEMBANGKAN RESILIENSI MAHASISWA
Dipublikasikan Oleh: UPT Publikasi dan Penge. 8, 113-120.
Septiani,  T.,  &  Fitria,  N.    (2016).  Hubungan  antara resiliensi dengan stres pada mahasiswa sekolah tinggi kedinasan. 59--76.
Suhartini,  R.  (2010).  Tingkat    Pengetahuan  Keluarga Dan  Kesiapan    Keluarga  Dalam    Merawat Anggota   Keluarga  Yang Menderita Stroke    Di Desa  Kebakkramat  Karanganyar.    Syafitri,    S., Asrori,    M.,  &  Purwanti,  P.    (2021).  Layanan Bimbingan  Kelompok  Untuk  Meningkatkan Pemahaman  Pemilihan  Karier  Peserta    Didik Kelas  XII  IPA  3  SMAN    5  PONTIANAK.  Jurnal Pendidikan  Dan  Pembelajaran  Khatulistiwa, 10(5).
Takumansang, V. B.  (2017). Resiliensi  Keluarga  Pada Keluarga  Caregiver  Bagi Pasien  Pasca Stroke. Fakultas Keperawatan  Universitas Kristen Satya Wacana.
Taufiq, R., Susanty,  E.. Tit S, D., & Nurlina, E.  (2014). Gambaran  Resiliensi Anak  Pasca  Bencana    Banjir  di  Desa  Dayeuhkolot, Kabupaten    Bandung,  Jawa  Barat.    Wacana Jurnal Psikologi, 6(11), 73-87.
Ulfah, E., Bakhtiar, B., & Irma, H. T.  (2019). Resiliensi Wanita    Penderita    Kanker  Payudara    Stadium Lanjut. Al-Qalb: Jurnal Psikologi Islam, 9(2),  119- 129. https://doi.org/10.15548/alqalb.v9i2.860
Yulian,  K., Adam, 0. M., Dewi, L., Tuah, U.  H., Tuah, U.  H.,  &  Tuah,  U.  H.(n.d.).  Hang  tuah  medical journal.  135--141.
Zulfitri,  R.  (2003).    Efektifitas  Asuhan  Keperawatan Keluarga  Terhadap  Tingkat  Kemandirian Keluarga  Mengatasi  Masalah  Kesehatan  Di Keluarga  (Agrina,  Reni  Zulfitri).    81--89Gaster, 702), 581-592.