Jurnal Ilmiah Kebidanan IMELDA                                                                    Vol. 3, No. 1, Februari 201 7

## BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT IBU UNTUK MEMILIH IMPLANT SEBAGAI ALAT KONTRASEPSI DI KELURAHAN TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2015
Wellina Sebayang
Prodi D-III Kebidanan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail : wellinasebayang@gmail.com

## ABSTRACT
Human  resource  quality  issues  can  not  be  separated  from  family  planning  with  efforts  to  increase awareness and public participation. Implant is the only contraceptive method mengadung progestin with a long service life and in susukkan under the skin. This study aims to identify factors - factors that affect the  low  interest  the  mother  to  choose  implants  as  a  contraceptive  in  Falls  Village  district  of  Medan Marelan 2015. The design used in this research is descriptive with a sample size of 87 people. The study was  conducted  on  4  April  2015  to  20  April  2015.  The  instrument  in  this  study  a  questionnaire  that included questions on knowledge factors, educational factors, factors of economic resources. The results showed  the  majority  of  respondents  were  in  the  classification  of  knowledge  is  quite  49  respondents (56.3%)  and  less  knowledge  5  respondents  (5.7%),  in  terms  of  education  46(52.9%)  had  elementary education  and one  respondent  (1.1  %)  graduated  from  college,  in  terms  of  both  economic  resources  as much  as  55  people  (63.2%),  and  lack  of  economic  resources  by  4  respondents  (4.6%)  for  not  berKB because  it  is  expensive  KB.  From  the  research  results  can  be  concluded  any  factors  still  affect  the mother's unwillingness to use a contraceptive implant. Expected that the extension be more active so that respondents  whose  knowledge  could  well  be  motivated  planning  participants  Implant,  Di  expect  the government  to  hold  a  free  family  planning,  since  many  respondents  consider  it  mahal.Selanjutnya  KB Implant  expected  by  respondents  to  motivate  myself  to  use  a  contraceptive  implant  that  user  between contraception balanced with each other.
Keywords: Influence Factors; Contraceptive Implants.

## ABSTRAK
Masalah  kualitas  sumber  daya  manusia  tidak  lepas  dari  gerakan  keluarga  berencana  dengan  upaya peningkatan  keperdulian  dan  peran  serta  masyarakat.  Implant  adalah  metode  kontrasepsi  yang  hanya mengadung  progestin  dengan  masa  kerja  panjang  dan  di  susukkan  dibawah  kulit.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  –  faktor  yang  mempengaruhi  rendahnya  minat  Ibu  untuk  memilih Implant sebagai alat kontrasepsi di Kelurahan Terjun Kecamatan Medan Marelan Tahun 2015. Desain yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  dengan  besar  sampel  sebanyak  87  orang. Penelitian  dilakukan  pada  tanggal  4  April  2015  sampai  20  April  2015.  Instrumen  dalam  penelitian  ini berupa  kuesioner  yang  meliputi  pertanyaan  dari  faktor  pengetahuan,  faktor  pendidikan,  faktor  sumber ekonomi.  Hasil  penelitian  menunjukkan  mayoritas  pengetahuan  responden  berada  dalam  klasifikasi cukup  49  responden  (56,3%)  dan  pengetahuan  kurang  5  responden  (5,7%),  dari  segi  pendidikan  46 orang  (52,9%)  berpendidikan  SD  dan  1  responden  (1,1%)  tamat  Perguruan  Tinggi,  dari  segi  sumber ekonomi  baik  sebanyak  55  orang  (63,2%),  dan  sumber  ekonomi  kurang  sebanyak  4  responden  (4,6%) untuk  tidak  berKB  karena  KB  itu  mahal  Dari  hasil  penelitian  dapat  ditarik  kesimpulan  setiap  faktor masih  mempengaruhi  ketidak  mauan  Ibu  dalam  menggunakan  alat  kontrasepsi  Implant.  Diharapkan adanya  penyuluhan  yang  lebih  giat  supaya  responden  yang  pengetahuannya  baik  bisa  termotivasi menjadi  peserta  KB  Implant,  Di  harapkan  kepada  pemerintah  agar  mengadakan  KB  gratis,  karena banyak  responden  menganggap  KB  Implant  itu  mahal.Selanjutnya  diharapkan  pada  responden  untuk

## Penelitian
memotivasi  diri  untuk  menggunakan  alat  kontrasepsi  implant  agar  pemakaian  antara  alat  kontrasepsi yang satu dengan yang lainnya berimbang.
Kata kunci: Minat; Ibu; Implant; Alat Kontrasepsi.

## PENDAHULUAN
Masalah  utama  yang  sedang  dihadapi negara-negara  yang  sedang  berkembang termasuk  Indonesia    adalah  masih  tingginya laju  pertumbuhan  penduduk  dan  kurang seimbangnya  penyebaran  dan  struktur  umur penduduk. Keadaan penduduk yang demikian telah  mempersulit  usaha  peningkatan  dan pemerataan  kesejahteraan  rakyat.  Semakin tinggi  pertumbuhan  penduduk  semakin  besar usaha yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat tertentu kesejahteraan  rakyat  (Badan  Koordinasi
Keluarga Berencana Nasional, 2004).
Survey demografi dan kesehatan Indonesia tahun 2002 – 2003 memperlihatkan proporsi  peserta  KB  untuk  semua  tercatat sebesar  60,3  %.  Bila  dirinci  lebih  lanjut proporsi  peserta  KB  yang  terbanyak    adalah suntik (27,8%), diikuti oleh pil (13,2%), IUD (6,2%),  implant  atau  susuk  KB  (4,3%) sterilisasi  wanita  (3,7%),  kondom  (0,9%), sterilisasi  pria  (0,4%),  MAL  (Metode Amenore Laktasi)  (0,1%),  dan  sisanya merupakan  peserta  KB  tradisional  masing  – masing menggunakan cara tradisional, pantang  berkala  (1,6%)  maupun  senggama terputus  (1,5%)  dan  cara  lain  (0,5%) (BKKBN, 2006).
Banyak  perempuan  yang  mengalami kesulitan  dalam  menentukan  pilihan  jenis kontrasepsi.  Hal  ini  tidak  hanya  karena terbatasnya  metode  yang  tersedia  tetapi  juga oleh ketidaktahuan mereka tentang persyaratan dan keamanan metode kontrasepsi  tersebut,  berbagai  faktor  harus dipertimbangkan  termasuk  status  kesehatan.
Salah  satu  bagian  dari  program  KB  nasional adalah  KB implant .  Kontrasepsi  untuk kebutuhan  KB  yang  terus  berkembang  dari tahun ke tahun. Pemasangan implant sederhana  dan  dapat  diajarkan  dan  efek sampingnya  sedikit Implant merupakan kontrasepsi yang paling tinggi daya guna nya Kegagalan  adalah  0,3  per  100  tahun    tetapi
mengapa  ibu  –  ibu  kurang  berminat menggunakan  alat  kontrasepsi  ini  (Manuaba, 1998).
Berdasarkan  hasil  presurvey  di  BKKBN pada  tahun  2009  di  Sumatra  Utara  Jumlah Pasangan  Usia  Subur  sebanyak  1.982.810 peserta,  pasangan  yang  menjadi  peserta  KB aktif  pada  Mei  2009  sebanyak  1.266.071 yakni  peserta  KB  IUD  sebanyak  2.488 peserta,  Metode  Operasi  Wanita  sebanyak 920  peserta,  Metode  Operasi  Pria  257 peserta,  Kondom  2.212  peserta, Implant 4.325  peserta,  Suntik  9.974  peserta  dan  Pil sebanyak  10.931  peserta.  Sementara  PUS yang  bukan  peserta  KB  ada  sebanyak 716.739  yakni  73.863  jumlah  pasangan  usia subur  yang  sedang  hamil,  213.653  jumlah pasangan  usia  subur  yang  ingin  mempunyai anak segera (IAS), 249.586 jumlah pasangan usia  subur  tidak  ingin  anak  lagi  (TIAL), 179.637  jumlah  pasangan  usia  subur  yang ingin anak ditunda (BKKBN, 2009).
Dari data yang diperoleh dari pemberdayaan  wanita  dinas  kesehatan  kota Medan  peserta  KB  aktif  pada  bulan November  2009  di  kecamatan  Medan Marelan dari 20,830 PUS yang memakai alat kontrasepsi implant hanya  581  (3,85  %). Berdasarkan  latar  belakang  masalah  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian beberapa faktor yang mempengaruhi rendahnya  minat  ibu  untuk  memilih implant sebagai  alat  kontrasepsi  di  Kelurahan  Terjun Kecamatan Medan Marelan.

## METODE

## Desain Penelitian
Pada  penelitian  ini,  menggunakan desain penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional untuk menggambarkan faktor-faktor yang
mempengaruhi  rendahnya  minat  ibu  untuk memilih implant sebagai alat kontrasepsi.
Kerangka  konsep  dari  penelitian  ini dijelaskan  melalui  skema  dibawah  dimana
pengetahuan,  pendidikan,  sumber  ekonomi merupakan faktor-faktor yang mempengaruhi minat ibu tidak menggunakan alat kontrasepsi implant di  Kelurahan  Terjun  Kecamatan Medan  Marelan.  Adapaun  variabel  yang diteliti dalam penelitian ini dapat dilihat pada bagan sebagai berikut: Pengetahuan Pendidikan
Sumber Ekonomi
Kerangka  konsep  ini  dilihat  untuk    melihat  adanya  gambaran  faktor  –  faktor  yang mempengaruhi rendahnya minat ibu terhadap pemakaian alat kontrasepsi implant.

## Tabel 1. Defenisi Operasional
No Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala Ukur 1 Pengetahuan Pengetahuan hasil dari tahu dan terjadi setelah melaku-kan penginderaan terhadap suatu objek, dalam hal ini implant sebagai alat kontrasepsi Angket Kuisioner 1. Baik, apabila menjawab pertanyaan 11- 15 soal 2.Cukup,apabila menjawab 5- 10 soal 3.Kurang,apabila menjawab 4-0 soal Ordinal 2 Pendidikan Jenjang pendidikan pernah di ikuti ibu Angket Kuisioner 1. SD 2. SMP 3. SMA
4. PT Ordinal 3 Sumber Eokonomi Sumber ekonomi yang di peroleh keluarga Angket Kuisioner Baik, apabila menjawab pertanyaan 5-4 soal Cukup,apabila menjawab 3-2 soal Kurang,apabila menjawab 1-0 soal Ordinal

## HASIL

## Karakteristik Responden
Dari  hasil  penelitian,  karakteristik responden  yang  ditanyakan  pada  penelitian ini  yaitu  umur,  pendidikan,  pendapatan keluarga.  Data  deskriptif  umur  responden diperoleh  umur  terendah  adalah  25  tahun dan  umur  tertinggi  adalah  45  tahun, pendidikan  yang  terendah  adalah  SD, pendidikan  tertinggi  adalah  Perguruan Tinggi,  dan  Pendapatan  Keluarga  yang terendah adalah Rp. 325.000.
Minat ibu terhadap pemakaian alat kontrasepsi
implant
Table  2. Distribusi  Karakteristik  Responden di  Kelurahan  Terjun  Kecamatan  Medan Marelan Tahun 2015
No Karakteristik Responden Jumlah N % 1 Umur 1. 25-30 tahun 2. 31-35 tahun 3. 36-40 tahun 14 33 40 16,1
37,9
46,0 2 Pendidikan 1. SD 2. SMP 46 30 52,9 34,5 3. SMA 4. Perguruan tinggi 10 1 11,5 1,1
3
Pendapatan Keluarga
1. < Rp. 325.-
2. antara Rp. 325,- sampai Rp. 699.000 3. > Rp. 700.000,- 14 28 45 16,1 32,2 51,7

## Pengetahuan Responden
Table 3. Distribusi Hasil Pengetahuan Ibu terhadap Rendahnya Minat Ibu untuk Menggunakan Implant Sebagai Alat Kontrasepsi
No Pertanyaan Jawaban Benar Salah F % F % 1 KB adalah suatu usaha untuk menjarangkan kehamilan 63 72,4 24 27,5 2 KB bertujuan  untuk mengurangi angka kelahiran 79 90,8 11 12,6 3 KB Implant kontrasepsi yang dipasang dibawah kulit 72 82,7 15 17,2 4 Keuntungan KB implant untuk memperlambat kesuburan 51 58,6 36 41,3 5 KB Implant di pakai saat berhubungan intim 65 74,7 22 25,2 6 Kontrasepsi implant bisa dicabut setelah 1 tahun 40 45,9 47 54,0 7 Ibu menyusui boleh menggunakan kontrasepsi implant 7 8,0 80 91,9 8 Jenis kontrasepsi implant terdiri dari 8 batang saja 56 64,3 31 35,7 9 Keuntungan kontrasepsi implant 34 39,0 53 60,0 10 Yang boleh menggunakan kontrasepsi implant hanya pasangan usia subur 67 77,0 20 22,9 11 Efek samping KB Implant adalah semua kelainan yang terjadi akibat pemakaian alat kontrasepsi 64 73,5 23 26,4 12 Efektifitas dari penggunaan KB Implant menggangu pemberian ASI 60 68,9 27 31,1 13 Apakah Ibu setuju kerugian KB Implant meNIDNbulkan gangguan menstruasi dan terjadi perdarahan yang tidak teratur 23 26,4 64 73,5 14 Peningkatan berat badan termasuk salah satu efek samping pemakaian KB Implant 14 16,0 73 83,9 15 Bekas luka setelah pemasangan KB implant termasuk efek samping pemakaian KB Implant 14 16,0 73 83,9

## Pengetahuan
Berbagai  faktor  mempengaruhi  orang tidak  menggunakan  alat  kontrasepsi implant , salah satunya pengetahuan mempunyai
peranan  penting,  pada  penelitian  saya  pada pengetahuan  responden  dapat  dilihat  pada tabel dibawah ini: Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pengetahuan
terhadap
Rendahnya Minat Ibu untuk Memilih Implant Sebagai Alat Kontrasepsi Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Kurang 5 5,7 Cukup 49 56,3 Baik 33 37.9 Jumlah 87 100

## Pendidikan
Adanya  kemungkinan  dari  minat  ibu tidak  menggunakan  alat  kontrasepsi implant sesuai dengan pengetahuan, jenjang pendidikan yang diperoleh dari pada responden yang diteliti menyebabkan responden tidak menggunakan
alat kontrasepsi implant , berdasarkan hasil penelitian  dapat  dilihat  pada  tabel  dibawah ini:
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pendidikan terhadap Rendahnya Minat  Ibu  untuk  Memilih Implant Sebagai Alat Kontrasepsi Pendidikan Frekuensi Persentase (%) SD 46 52,9 SMP 30 34,5 SMA 10 11,5 Perguruan Tinggi 1 1,1 Jumlah 87 100

## Sumber Ekonomi
Sumber  ekonomi  sangat  mempengaruhi responden tidak menggunakan alat
kontrasepsi karena menurut responden KB itu mahal  dan  dapat  mempengaruhi  keadaan ekonomi keluarga, berdasarkan hasil penelitian  dapat  dilihat  pada  tabel  dibawah ini:
Tabel  6. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan  Sumber  Ekonomi  terhadap Rendahnya Minat Ibu untuk Memilih Implant

## Sebagai Alat Kontrasepsi
Sumber Ekonomi Frekuensi Persentase (%) Baik 28 32,2 Cukup 55 63,2 Kurang 4 4,6 Jumlah 87 100 PEMBAHASAN Pengetahuan Menurut Notoadmodjo (2003)
pengetahuan  yang  tercakup  dalam  domain kognitif  mempunyai  enam  tingkatan  yaitu tahu,  memahami,  aplikasi,  analisis,  sintesisi dan  evaluasi.  Berdasarkan  hasil  penelitian yang  didapat  bahwa  mayoritas  responden berpengetahuan  cukup  tentang  KB  Implant,
jadi  pengetahuan  Ibu  tentang  KB  Implant mayoritas  hanya  pada  tingkatan  memahami saja  yaitu  kemampuan  untuk  menjelaskan, bukan  pada  tingkat  mengaplikasikan  yaitu kemampuan untuk menggunakan materi yang dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya.
Menurut  peneliti  berdasarkan  hasil penelitian ini menunjukkan bahwa  meskipun responden  berpengetahuan  cukup,  tetapi responden    tidak  mau  menggunakan  alat kontrasepsi implant .  seharusnya  responden yang  memiliki  pengetahuan  cukup  mau menggunakan alat kontrasepsi implant hal ini dikarenakan  walaupun  mereka  tahu  akan pemahaman  tentang  kontrasepsi implant , melalui  penyuluhan  atau  informasi  yang diperoleh. Namun jika mereka tidak termotivasi  atau  tidak  berminat  untuk menggunakannya  hal  ini  juga  tidak  akan berpengaruh.

## Pendidikan
Pendidikan kesehatan menjebatani kesenjangan  dalam  informasi  kesehatan  dan praktek kesehatan yang memotivasi seseorang  untuk  memperoleh  informasi dalam  berbuat  sesuatu  sehingga  dapat menjaga  dirinya  menjadi  lebih  sehat  dengan menghindari  yang  buruk  dan  membentuk kebiasaan  yang  menguntungkan  kesehatan. (Notoatmodjo, 2003).

## Sumber Ekonomi
Menurut Keraf (2001) pendapatan berhubungan  langsung  dengan  kebutuhan- kebutuhan  keluarga,  penghasilan  yang  tinggi dan  teratur  membawa  dampak  positif  bagi keluarga  karena  keseluruhan  kebutuhan sandang, pangan, papan dan transportasi serta kesehatan  dapat  terpenuhi.  Namun  tidak demikian dengan keluarga yang pendapatannya  rendah  akan  mengakibatkan keluarga mengalami kerawanan dalam pemenuhan  kebutuhan  hidupnya  yang  salah satunya adalah pemeliharaan kesehatan.
Menurut  peneliti  berdasarkan  hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pendapatan  keluarga  sangat  mempengaruhi responden  untuk  tidak  menggunakan  alat kontrasepsi,  semakin  tinggi  penghasilan
responden  akan  membawa  dampak  positif terhadap kebutuhannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Surasmi. (2006). Prosedur
Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik . Jakarta: Rineka Cipta. Danuatmadja, Bonny.  (2003). 40 Hari Pasca Persalinan . Jakarta: EGC. Jones,  Derek  Llewellyn.  (2005). Setiap Wanita. Jakarta: Dela Pratasa.
Manik,  Murniati,  Asnah  dan  Asiah.  (2008).
Panduan  Penulisan  Karya  Tulis  Ilmiah. Medan:  Program  D-IV  Bidan  Pendidik FK USU.
Manuaba,  Ida  Bagus  Gde.  (1998). Ilmu Kebidanan,  Penyakit  Kandungan  dan KB Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC. Musbikin, Iman. (2007). Persiapan
Mengahadapi  Persalinan. Yogyakarta:
Mitra Pustaka. Neilson,  Joan.  (1995). Cara  Menyusui  yang Baik. Jakarta: Arcan.
Notoadmodjo,  Soekidjo.  (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoadmodjo,  Soekidjo.  (2005). Metode Penelitian  Kesehatan. Jakarta:  Rineka Cipta.
Nursalam.  (2003). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Rineka Cipta. Pediatrics. (2006). ASI Eksklusif . http://www.pediatrics.org.
Prasetyono,  Sunar,  Dwi.  (2009). Cara Menyusui yang Baik. Jakarta: Arcan. Roesli,  Utami.  (2000). Buku  Pintar  ASI Eksklusif . Yogyakarta: Diva Press. Roesli,  Utami.  (2007). Mengenal  ASI Eksklusif . Jakarta: Trubus Agriwidya. Roesli,  Utami.  (2008). Inisiasi  Menyusui Dini . Jakarta: Trubus Agriwidya. Simkin,  Penny,  et  al.  (2007). Kehamilan, Melahirkan dan Bayi. Jakarta: Arcan. Soetjiningsih.  (1997). ASI  Petunjuk  untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC. Sri  Purwanti,  Hubertin.  (2004). Konsep Penerapan  ASI  Eksklusif. Jakarta: EGC.