Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e- ISSN: 2548-1398 Vol. 8, No. 7, Juli 2023

## PENGARUH  SENAM  JANTUNG  SEHAT  TERHADAP  PERUBAHAN  TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PASSO
Johanna Tomasoa, Abdul Rivai Saleh Dunggio
Kemenkes Maluku, Indonesia E-mail: tomasoa30oke@gmail.com, rivaidunggio2016@gmail.com

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengevaluasi  pengaruh  senam  jantung  sehat  terhadap perubahan tekanan darah pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Passo, Ambon. Penelitian ini dilakukan karena angka kejadian hipertensi di Indonesia cukup tinggi,  dan  hipertensi  yang  tidak  terdiagnosa  dengan  baik  dapat  menyebabkan kerusakan pada organ-organ penting seperti jantung, ginjal, otak, dan mata. Penelitian ini menggunakan metode Quasi Eksperimen dengan desain One Group  Pretest Posttest with control group. Populasi penelitian ini adalah penderita hipertensi yang berobat di Puskesmas  Passo,  sedangkan  sampelnya  adalah  pasien  hipertensi  yang  berobat  ke Puskesmas  tersebut.  Teknik  analisis  data  menggunakan  Uji  paired  t-test.  Hasil penelitian  menunjukkan  adanya  perbedaan  bermakna  pada  tekanan  darah  sistolik sebelum dan sesudah melakukan senam jantung sehat, dengan perbedaan rerata sebesar 15,33. Namun, tidak terdapat perbedaan bermakna pada tekanan darah diastolik setelah melakukan  senam  jantung  sehat.  Dengan  demikian,  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa  senam  jantung  sehat  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  dalam  menurunkan tekanan darah sistolik pada penderita hipertensi di Puskesmas Passo, Ambon. Namun, tidak terdapat pengaruh signifikan terhadap tekanan darah diastolik.  Hasil penelitian ini  diharapkan  dapat  memberikan  masukan  bagi  petugas  puskesmas  dalam meningkatkan  pengetahuan  mereka  dan  bagi  penderita  hipertensi  untuk  mencegah terjadinya stroke.
Kata kunci: senam jantung sehat jantung sehat, hipertensi.

## Abstract
This  study  aims  to  evaluate  the  effect  of  healthy  heart  exercise  on  blood  pressure changes  in  patients  with  hypertension  in  the  working  area  of  Puskesmas  Passo,
How to cite: Johanna Tomasoa, Abdul Rivai Saleh Dunggio (2023) Pengaruh Senam Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  di  Puskesmas  Passo, (8)  7, literate.v8i7.12345 Jantung Sehat Terhadap Perubahan http://dx.doi.org/10.36418/syntax- E-ISSN: 2548-1398
Published by:
Ridwan Institute
Ambon.  The  study  was  conducted  due  to  the  high  prevalence  of  hypertension  in Indonesia, and undiagnosed hypertension can cause damage to vital organs such as the  heart,  kidneys,  brain,  and  eyes.  This  study  used  the  Quasi-Experimental  method with a One Group Pretest Posttest design with a control group. The study population consisted of hypertensive patients who sought treatment at Puskesmas Passo, while the sample included hypertensive patients who sought treatment at the same health center. Data analysis was conducted using the paired t-test. The results showed a significant difference  in  systolic  blood  pressure  before  and  after  performing  healthy  heart exercises,  with  a  mean  difference  of  15.  33.  However,  there  was  no  significant difference  in  diastolic  blood  pressure  after  performing  healthy  heart  exercises. Therefore, this study concluded that healthy heart exercises have a significant effect on reducing systolic blood pressure in patients with hypertension at  Puskesmas Passo, Ambon.  However,  there  was  no  significant  effect  on  diastolic  blood  pressure.  The findings  of  this  study  are  expected  to  provide  input  for  health  center  personnel  to enhance their knowledge and for hypertensive patients to prevent stroke.

## Keywords: healthy heart exercise, hypertension.

## Pendahuluan
Tekanan  darah  tinggi  sering  disebut  sebagai  pembunuh  gelap/ silent  killer karena termasuk penyakit yang mematikan. Hipertensi adalah penyakit  yang dapat menyerang siapa saja, baik muda maupun tua. Menurut catatan badan kesehatan dunia (Organization, 2011). Satu milyar orang di dunia menderita hipertensi dan dua per-tiga diantaranya berada di negara berkembang  yang  berpenghasilan  rendah-sedang  (Wijayanti  &  Mulyadi,  2018).  Jika  tidak dilakukan upaya yang tepat jumlah ini akan terus meningkat dan diprediksi pada tahun 2025 sebanyak  29%  atau  1,6  milyar  orang  diseluruh  dunia  menderita  hipertensi,  sedangkan  di Indonesia  angka  kejadian  hipertensi  cukup  tinggi  (Putri  et  al.  ,  2022).  Menurut  data Riskesdas  Kemenkes  RI  tahun  2013,  angka  kejadian  hipertensi  pada  5  tahun  terakhir sebanyak  31,7%.  Sementara  kasus  hipertensi  yang  belum  berhasil  terdiagnosa  juga  masih sangat tinggi yakni 76% (Dasar, 2013).
Jika seseorang mengalami hipertensi dan tidak mendapatkan pengobatan, perawatan dan pengontrolan secara teratur (rutin), maka hal ini akan membawa si penderita ke dalam kasus-kasus  serius  bahkan  dapat  menyebabkan  kematian  (Ishak,  2022).  Hipertensi  atau tekanan  darah  tinggi  yang  terus  menerus  menyebabkan  jantung  seseorang  bekerja  terus bekerja  ekstra  keras,  akhirnya  kondisi  ini  berakibat  terjadinya  kerusakan  pada  pembuluh darah jantung, ginjal, otak juga mata (Hanum et al. , 2018). Penyakit hipertensi ini sering merupakan  penyebab  umum  terjadinya  stroke  dan  serangan  jantung  ( heart  attack ) (Pudiastuti, 2013).
Berdasarkan  hasil  penelitian  sebelumnya  oleh  Rini  (2013),  faktor  yang mempengaruhi perilaku pencegahan hipertensidi Panti Wredha Pangesti  adalah pengetahuan dan  lingkungan.  Semakin  baik  tingkat  pengetahuan  seseorang  semakin  baik  pula  perilaku pencegahan hipertensi, selain itu hasil studi pendahuluan yang dilakukan di RSUD Dr. M. Haulussy  Ambon,  menunjukan  hipertensi  berada  pada  urutan  ketujuh  dari  10  penyakit terbanyak. Data penderita hipertensi Rawat Jalan RSUD Dr. M. Haulussy Ambon tahun 2013 sebanyak 169 penderita dan pada tahun 2014 berjumlah 174 penderita.
Pertanyaan  penelitian  ini  berfokus  pada  potensi  pengaruh  senam  jantung  sehat terhadap perubahan tekanan darah pada penderita hipertensi di Puskesmas Passo. Memahami apakah  regimen  latihan  khusus  ini  dapat  efektif  menurunkan  tingkat  tekanan  darah  akan memberikan wawasan berharga bagi penyedia layanan kesehatan di puskesmas. Hal ini akan memberikan mereka pengetahuan mengenai intervensi yang dapat direkomendasikan kepada penderita hipertensi sebagai langkah pencegahan terhadap stroke dan komplikasi lain yang terkait dengan hipertensi.
Urgensi dari penelitian ini lebih ditekankan oleh fakta bahwa Data dari puskesmas Passo  hipertensi  merupakan  penyakit  yang  termasuk  dalam  10  penyakit  besar.  Dengan menyelidiki dampak senam jantung sehat terhadap perubahan tekanan darah pada penderita hipertensi, penelitian ini dapat berkontribusi dalam meningkatkan manajemen dan strategi pencegahan untuk hipertensi dalam konteks lokal, khususnya di Puskesmas Passo.
Pada  akhirnya,  signifikansi  dari  penelitian  ini  terletak  pada  potensi  peningkatan pemahaman  mengenai  efektivitas  senam  jantung  sehat  sebagai  intervensi  bagi  penderita hipertensi.  Temuan  ini  dapat  membimbing  penyedia  layanan  kesehatan  dalam mengembangkan  strategi  yang  terarah  dan  berbasis  bukti  untuk  meningkatkan  hasil kesehatan  individu  yang  menderita  hipertensi,  mengurangi  beban  komplikasi  yang  terkait dengan hipertensi, dan mempromosikan masyarakat yang lebih sehat.
Penelitian  ini  bertujuan  Untuk  mengetahui  pengaruh  senam  jantung  sehat  jantung sehat terhadap perubaan tekanan darah penderita Hipertensi di PuskesmasPasso Ambon

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  merupakan  penelitian  yang  bersifat  eksperimen dengan  desain One  Group  Pretest-Posttest karena  perlakuan  dikenakan  pada  sekelompok unit eksperimen dengan dua kali pengukuran (pre test dan post test) yang bertujuan untuk mengetahui gejala atau pengaruh yang timbul sebagai akibat dari adanya perlakuan tertentu (Nursalam, 2013). Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini adalah Instrumen penelitian yang  digunakan  adalah  kaset  dan  tape,  spigmomanometer  air  raksa,  stetoskop,  lembar observasi dan pedoman wawancarayang digunakan untuk mengumpulkan informasi tentang karakteristik responden dan mendapatkan data tentang tekanan darah.

## Hasil dan Pembahasan Data Umum
Puskesmas  Passo  merupakan  Pusat  rujukan  pelayanan  kesehatan  masyarakat  yang berada di daerah Passo kota ambon dan merupakan puskesmas rawat jalan. Desain penelitian eksperimen  dengan  rancangan  pre  experimental: one  group  pretest-posttest menggunakan teknik  pengambilan  sampel  secara  purposive  sampling.  Jumlah  sampel  30  responden berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Penelitian menggunakan kuesioner, wawancara dan observasi, pada pengambilan data primer, kemudian dilakukan pengolahan data dan dianalisa secara deskriptif dengan data distribusi frekuensi.
Untuk  mengetahui  signifikansi  antara  variable  dilakukan  uji  statistik Paired  t  test dengan tingkat kemaknaan α = 5% (0,05) atau ρ< α (0,05) (Sugioyono, 2010).

## Data Khusus
1. Analis Univariat
a. Karateristik Responden (Jenis Kelamin)

## Tabel 1
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Puskemas Passo 2016 No Jenis Kelamin Jumlah % 1. Laki-Laki 10 33. 3 2. Perempuan 20 66. 7 Total 30 100 Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkar  tabel  1  di  atas  menunjukan  bahwa  responden  yang  paling  banyak menderita hipertensi adalah responden dengan jenis kelamin perempuan yaitu 20 orang (66,7  %).  Hal  ini  mungkin  terjadi  karena  wanita  lebih  banyak  melakukan tanggung jawab ganda, sepertikarena selalu memperhatikan keluarga.
b. Karateristik Responden (Umur)
Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan UmurPada Puskemas Passo 2016 No  Umur Jumlah % 1. 40-50 20 66. 7 2. >50-65 10 33. 3 Total 30 100 Sumber : Data Primer, 2018
Tabel 2 menunjukkan bahwa penderita hipertensi terbanyak pada kelompok umur 40  -  50  tahun  yaitu20  orang  (66.  7%),  diiikuti  kelompok  umur  >  51  tahun
sebanyak  10  orang  (33,3%).  Terlihat  bahwa  usia  memberikan  pengaruh  terhadap perubahan tekanan darah. Pada penelitian ini terlihat bahwa hipertensi  banyak diderita oleh responden yang berumur 40-50 tahun keatas. Hipertensi umumnya mulai terjadi dan berkembang antara 35 – 55 tahun. Hal ini didukung oleh teori yang disampaikan oleh  Masadah  (2021),  yang  mengatakan  hampir  setiap  orang  mengalami  kenaikan tekanan  darah  ketika  usia  semakin  bertambah,  sehingga  semakin  tua  usia  seseorang maka  semakin  berpotensi  memungkinkan  seseorang  menderita  hipertensi  semakin besar.
c. Tekanan Darah Sistole Sebelum dan Sesudah Senam jantung sehat

## Tabel 3
Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Sistole Sebelum dan Sesudah Senam jantung sehat Pada Puskemas Passo 2016
No  Tekanan Darah (Sistole) Sebelum Sesudah Σ % Σ % 1.  120 0 0 3 10,0 2.  130 2 6,7 13 43,3 3.  140 7 23,3 7 23. 3 4.  150 9 30. 0 4 13. 3 5.  160 6 20 2 6,7 6.  170 6 20 1 3. 3 Total 30 100. 0 30 100. 0
Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 3 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden yaitu 9 orang (30,0%) sebelum mengikuti senam jantung sehat mempunyai tekanan systole 150  mmHg,  dan  sesudah  mengikuti  senam  jantung  sehat  sebagian  besar  responden memiliki tekanan darah 130 mmHg yaitu 13 orang (43,3 %). Artinya senam jantung sehat  jantung  sehat  mempunyai  kontribusi  terhadap  perubahan  tekanan  darah.  Dan menarik  pada  tabel  tersebut  diatas  penderita  dengan  tekanan  darah  sebelum  senam jantung sehat mencapai 170 mmHg yaitu sebesar 6 (20 %), sedangkan sesudah senam jantung  sehat  penderita  dengan  tekanan  darah  pada  170  mmHg  berubah  menjadi  1 (3,3%) responden.
d. Tekanan Darah Diastole Sebelum dan Sesudah Senam jantung sehat
Tabel 4
Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Diastole Sebelum dan
Sesudah Senam jantung sehat Pada Puskemas Passo 2016
No. Tekanan Darah (Diastole) Sebelum Sesudah Σ % Σ % 1 80 0 0 9 30. 0 2 90 6 20,0 17 56. 7 3 100 17 56,7 4 13. 3 4 110 7 23,3 0 0 5 Total 30 100. 0 30 100. 0 Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 4 di atas menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden yaitu 16 orang(53,3%) sebelum mengikuti senam jantung sehat mempunyai tekanan darah diastole  yaitu100  mmHg,  dan  sesudah  mengikuti  senam  jantung  sehat  jantung  sehat tekanan darah responden sebagian besar yaitu 17 orang (56,7%) mempunyai tekanan 90 mmHg. Dari tabel tersebut menarik bawah jumlah responden yang bertekanan darah 100 mmHg menurun dantekanan darah 80 mmHg yang sebelum senam jantung sehat berjumlah 0 orang (0%), meningkat mejadi 9 orang (30 %).
2. Analis Bivariat
a. Perbedaan  tekanan  darah  Sistole  sebelum  dan  sesudah  senam  jantung  sehat  Jantung sehat

## Tabel 5
Perbedaan Tekanan Darah Sistole  Sebelum dan Sesudah  Senam jantung  sehat
Pada Puskemas Passo 2016 Olah Raga Senam jantung sehat N Rerata ±s. b Perbedaan Rerata (IK 95%) P-value Sebelum 30 152,00 ± 24,410  15,33(9,554- 21,113) 0,000 Sesudah 30 136,67 ± 14,933
Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 5 di atas menunjukkan angka significancy adalah 0,000 dengan perbedaan rerata (mean difference) sebesar 15,33, dan nilai interval kepercayaan (IK 95%) adalah antara 9,554-21,113). Karena nilai p<0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa  “terdapat  perbedaan  tekanan  darah  yang  bermakna  antara  sebelum  senam jantung  sehat  dan  sesudah  senam  jantung  sehat  dilakukan,  dimana
tekanan  darah systole sesudah  senam  jantung  sehat  mengalami  penurunan dibandingkan sebelum senam jantung sehat.
b. Perbedaan Tekanan Darah Diastole Sebelum dan Sesudah Senam jantung sehat Jantung Sehat
Tabel 6 Perbedaan Tekanan Darah Diastole Sebelum dan Sesudah Senam jantung sehat jantung Sehat Pada Puskemas Passo 2016 Olah Raga Sena jantung sehat N Rerata ±s. b Perbedaan Rerata (IK 95%) P-value Sebelum 30 89,00±10,939 2,667(-1,369-6,702) 0,187 Sesudah 30 86,33±8,503 Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 5 di atas menunjukkan angka significancy adalah 0,187 dengan perbedaan  rerata  (mean  difference)  sebesar  2,667  dan  nilai  interval kepercayaan  (IK 95%) adalah antara -1,667-6,702). Karena nilai p>0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa “tidak terdapat perbedaan tekanan darah yang bermakna antara sebelum senam jantung  sehat  dan  sesudah  senam  jantung  sehat  dilakukan,  dimana  tekanan  darah diastole  sesudah  senam  jantung  sehat  tidak  mengalami  penurunan  yang  signifikan dibandingkan sebelum senam jantung sehat.
Penelitian  ini  dilakukan  untuk  melihat  pengaruh  senam  jantung  sehat  jantung sehat terhadap perubahan tekanan darah. Dari hasil penelitian terlihat bahwa dari 30 responden, perempuan yang lebih banyak terkena hipertensi yaitu sebanyak 20 orang (66,7%),  dibandingkan  laki-laki  sebanyak  10  orang  (33,3%).  Hasil  penelitian  ini berbeda  dengan  teori  yang  dikatakan  Laily  (2017)  bahwa  laki-laki  cenderung  lebih tinggi untuk terkena hipertensi, dibandingkan wanita dengan perbandingan 1,3 : 1.
Menurut American  Heart  Association (2009),  jenis  kelamin  merupakan  salah satu  faktor  risiko  terjadinya  hipertensi.  Karakteristik  responden  pada  penelitian  ini sesuai usia lebih banyakberusia 40  -50 tahun. Kegiatan senam jantung sehat jantung sehat ini dilakukan selama tiga minggu dengan frekwensi  senam jantung sehat dua kali dalam seminggu pada 30 responden dengan hipertensi ringan sampai sedang.
Sebelum  melakukan  senam  jantung  sehat  jantung  sehat  penulis  melakukan mengukuran tekanan darah dengan hasil sebagian besar responden mempunyai tekanan rata-rata  darah  sebagian  besar  responden  yaitu  9  orang  (30,0%)  sebelum  mengikuti senam jantung sehat mempunyai tekanan systole 150 mmHg, dan sesudah mengikuti senam jantung sehat sebagian besar responden memiliki tekanan darah 130 mmHg yaitu 13 orang (43,3%). Artinya senam jantung sehat jantung  sehat mempunyai  kontribusi terhadap  perubahan  tekanan  darah  dan  menarik  pada  tabel
tersebut bahwa tekanan darah sebelum senam jantung sehat mencapai 170 mmHg yaitu sebesar 6 (20%), sedangkan sesudah senam jantung sehat tekanan darah respondenpada 170 mmHg berubah menjadi 1 (3,3) responden
Peningkatan  efisiensi  kerja  jantung  dicerminkan  dengan  penurunan  tekanan sistolik, sedangkan penurunan tahanan perifer dicerminkan dengan  penurunan tekanan diastolic (Larasiska & HN, 2017). Senam jantung sehat aerobik yang dilakukan akan mengurangi  kadar  hormon  norepinefrin  (nonadrenalin)  dalam  tubuh,  yakni  zat  yang dikeluarkan sistem saraf yang dapat menaikkan tekanan darah (Pangaribuan & Berawi, 2016).
Hasil penelitian dengan uji Paired Sample T Test didapatkan nilai signifikansi 0,000  (p  <  0,05),  artinya  Ha  diterima,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  adanya pengaruh  senam  jantung  sehat  jantung  sehat  terhadap  perubahan  tekanan  darah penderita hipertensi di Puskesmas Passo.
Tabel 5 diatas menunjukkan angka significancy adalah 0,000 dengan perbedaan rerata (mean difference) sebesar 15,33, dan nilai interval kepercayaan (IK 95%) adalah antara  9,554-21,113).  Karena  nilai  p<0,05  maka  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa “terdapat perbedaan tekanan darah yang bermakna antara sebelum senam jantung sehat dan  sesudah  senam  jantung  sehat  dilakukan,  dimana  tekanan  darah  systole  sesudah senam  jantung  sehat  mengalami  penurunan  dibandingkan  sebelum  senam  jantung sehat.
Dalam  perubahan  tekanan  darah,  apabila  responden  berperan  aktifhasil  yang diperoleh  menjadi  maksimal.  Lama  latihan  tergantung  pada  stamina  pasien.  Senam jantung  sehat  kesehatan  jantung  sehat  yang  baik  adalah  dilakukan  selama  30  menit sebanyak 3 kali dalam seminggu. Masyarakat saat ini cenderung menggunakan terapi non  farmakologi,  dengan  alasan  besarnya  efek  samping  yangditimbulkan  dari  terapi farmakologi.  Terapi  non  farmakologi  tersebut  meliputi  menghentikan  merokok, menurunkan  berat  badan  berlebihan,  menurunkan  konsumsi  alkohol  berlebihan, memperbanyak latihan fisik menurunkan asupan garam, dan meningkatkan konsumsi buah dan sayur serta menurunkan asupan lemak (Sihotang et al., 2020). Hal ini sesuai dengan  pendapat  Hapsari  (2021)  yang  menyatakan  bahwa  olahraga  yang  dilakukan 3x per minggu dengan durasi total 90 menit, akan menurunkan darah sistol sebesar 10 mmHg dan tekanan darah diastole sebesar 7 mmHg.
Penelitian  Merianti  (2015)  membuktikan,  bahwa  latihan  atau  olahraga  seperti senam  jantung  sehat  jantung  yang  dilakukan  selama  teratur  akan  mengurangi  kadar hormon norepinefrin dalam tubuh, yakni zat yang dikeluarkan sistem saraf yang dapat menaikkan tekanan darah.
Berdasarkan  tabel  6  menunjukkan  sebagian  besar  responden  yaitu  16  orang (53,3%)  sebelum  mengikuti  senam jantung  sehat mempunyai tekanan  darah  diastole yaitu100  mmHg,  dan  sesudah  mengikuti  senam  jantung  sehat  tekanan  darah
responden  sebagian  besar  yaitu  17  orang  (56,7%)  mempunyai  tekanan  90  mmHg. Dari  tabel  tersebut  menarik  bawah  jumlah  responden  yang  bertekanan  darah  100 mmHg  menurun  dan  tekanan  darah  80  mmHg  yang  sebelum  senam  jantung  sehat berjumlah 0 orang (0%), meningkat mejadi 9 orang (30 %).
Hasil  uji  statistic  menunjukkan  angka  significancy  adalah  0,187  dengan perbedaan rata rata (mean difference) sebesar 2,667 dan nilai interval  kepercayaan (IK 95%)  adalah  antara  -1,369-6,702).  Bardasarkan  uji  Paired  Sample  t  Test  didapatkan nilai p>0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa “tidak terdapat perbedaan tekanan darah  yang  bermakna  antara  sebelum  dilakukan  jantung  sehat  dan  sesudah  senam jantung  sehatjantung  sehat  dilakukan,  dimana tekanan  darah  diastole  sesudah  senam jantung  sehat  tidak  mengalami  penurunan  yang  signifikan  dibandingkan  penurunan tekanan darah sistole
Menurut hasil penelitian ini dimana tidak terjadi perubahan pada tekanan darah diastole secara signifikan, Penulis berasumsi bahwakemungkinan adanya  selisih waktu pada  saat  dilakukan  pengukuran  tekanan  darah,  karena  penderita  melakukan pemeriksaan dengan dokter,

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan angka significancy adalah 0,000 dengan perbedaan rerata (mean difference) sebesar 15,33, dan nilai interval kepercayaan (IK 95%) adalah antara 9,554-21,113). Karena nilai p<0,maka dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan tekanan darah yang bermakna antara sebelum senam  jantung  sehat  dan  sesudah  senam  jantung  sehat  dilakukan,  dimana  tekanan  darah systole  sesudah  senam  jantung  sehat  mengalami  penurunan  dibandingkan  sebelum  senam jantung sehat. angka significancy adalah 0,187 dengan perbedaan rerata (mean difference) sebesar  2,667  dan  nilai  interval  kepercayaan  (IK  95%)  adalah  antara  -  1,369-6,702). Bardasarkan  uji  Paired  Sample  t  Test  didapatkan  nilai  p>0,05,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  terdapat  perbedaan  tekanan  darah  yang  bermakna  antara  sebelum  dilakukan jantung sehat dan sesudah senam jantung sehatjantung sehat dilakukan, dimana tekanan darah diastole  sesudah  senam  jantung  sehat  tidak  mengalami  penurunan  yang  signifikan dibandingkan sebelum senam jantung sehat.

## BIBLIOGRAFI
Dasar, R. K. (2013). Riskesdas 2013. Jakarta Kementeri Kesehat RI , 6 .
Foundation,  A.  C.  of  C.,  Guidelines,  A.  H.  A.  T.  F.  on  P.,  Echocardiography,  A.  S.  of, Cardiology,  A.  S.  of  N.,  Society,  H.  R., Anesthesiologists,  S.  of  C.,  Interventions,  S. for C. A. and,  Medicine, S. for V., Surgery, S. for  V., & Fleischmann, K. E. (2009). 2009  ACCF/AHA  focused  update  on  perioperative  beta  blockade. Journal  of  the American College of Cardiology , 54 (22), 2102–2128.
Hanum,  P.,  Lubis,  R.,  &  Rasmaliah,  R.  (2018).  Hubungan  karakteristik  dan  dukungan keluarga lansia dengan kejadian stroke pada lansia hipertensi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. JUMANTIK (Jurnal Ilmiah Penelitian Kesehatan) , 3 (1), 72–88.
Hapsari,  S.  N.  E.,  Maharina,  F.  D.,  &  Saptiningsih,  M.  (2021).  Pengaruh  Brisk  Walking Exercise Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Lanjut Usia: Literature Review. Jurnal Kesehatan , 9 (1), 32–48.
Ishak,  F.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun  Alpukat  Terhadap  Penurunan Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tilango. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI) , 5 (5), 582–590.
Laily, S. R. (2017). Hubungan karakteristik penderita dan hipertensi dengan kejadian stroke iskemik. Jurnal Berkala Epidemiologi , 5 (1), 48–59.
Larasiska,  A.,  &  HN,  W.  P.  (2017).  Menurunkan  tekanan  darah  dengan  cara  mudah  pada lansia. IJNP (Indonesian Journal of Nursing Practices) , 1 (2), 55–63.
Masadah, M., Wiantari, D. A., & Sulaeman, R. (2021). Pengaruh Brisk Walking Exercise Terhadap  Perubahan  Tekanan  Darah  Penderita  Hipertensi. Jurnal  Keperawatan Terpadu (Integrated Nursing Journal) , 3 (2), 73–84.
Merianti, L., & Wijaya, K. (2015). Pelaksanaan Senam Jantung Sehat Untuk Menurunkan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Panti Sosial Tresna Wherda Kasih Sayang Ibu Batusangkar. ’AFIYAH , 2 (1).
Nursalam, S. (2013). Metodologi penelitian ilmu keperawatan pendekatan praktis. Jakarta: Salemba Medika .
Organization, W. H. (2011). WHO report on the global tobacco epidemic, 2011: warning about the dangers of tobacco . Geneva: World Health Organization.
Pangaribuan, B. B. P., & Berawi, K. (2016). Pengaruh senam jantung, yoga, senam lansia,
dan senam aerobik dalam penurunan tekanan darah pada lanjut usia. Jurnal Majority , 5 (4), 33–38.
Pudiastuti, R. D. (2013). Penyakit-penyakit mematikan. Yogyakarta: Nuha Medika .
Putri, A., Parinduri, S. K., & Anggraini, S. (2022). Faktor-Faktor yang  Berhubungan dengan Kunjungan Penderita Hipertensi di POSBINDU Wilayah Kerja PUSKESMAS Tanah Sareal  Kota  Bogor  Tahun  2021. Prosiding  Seminar  Nasional  Kesehatan  Masyarakat Universitas Muhammadiyah Pontianak , 1 (1), 187–202.
Rini,  B.  (2013). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Tentang  Hipertensi  Dengan  Perilaku Pencegahan  Stroke  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Panti  Werdha  Pangesti  Lawang- Malang . Universitas Brawijaya.
Sihotang, R., Utama, T. A., Aprilatutini, T., & Yustisia, N. (2020). Self Care Management Evaluation in Hypertension Patients. Jurnal Vokasi Keperawatan (JVK) , 3 (2), 184– 202.
Wijayanti,  W.,  &  Mulyadi,  B.  (2018).  Pendidikan  Kesehatan  Menggunakan  Booklet Terhadap  Pemahaman  Pasien  Hipertensi  di  Puskesmas. Jurnal  Ilmiah  Ilmu Keperawatan Indonesia , 8 (01), 372–739.

## Copyright holder:
Johanna Tomasoa, Abdul Rivai Saleh Dunggio (2023)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: