## PENGETAHUAN IBU BALITA TERHADAP PEMANFAATAN BUKU KIA
Julaecha 1) , Ajeng Galuh W 2) , Indarmien Netty Ariasih 3)
1 Prodi D III Kebidanan STIKBA Jambi
2,3 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi email: echa_mamee@yahoo.com

## ABSTRACT
Mother and child are groups that are vulnerable to various health problems that cause death. The mother and child health book is a tool for recording and monitoring maternal and child health, as a communication tool between health workers and families and can be used in all health facilities. Mother  Toddler  Classes  are  followed  by  mothers  who  have  children  between  0-5  years  of  age together  discussing,  exchanging  opinions,  exchanging  experiences  on  the  fulfillment  of  health, nutrition,  and  stimulation  of  growth  and  development,  which  are  guided  by  facilitators  using  the MCH handbook. Community service aims to determine the knowledge and participation of children under five years of age on the knowledge of the use of books and participatory participation in the classes  of  mothers  under  five.  The  method  used  in  community  service  is  the  lecture  method  used when providing information about the importance of the use and important information to monitor the growth of children listed in the MCH handbook. Results: The process of implementing a mother class  of  toddlers  in  the  village  of  Sungai  Putri,  Jambi  City  as  a  whole  was  good,  the  activities related to the implementation process of Ibu Baita's classes included evaluating ownership of MCH books, exclusive breastfeeding, immunization, giving vitamin A, weighing body and stimulation of child development and the administration of MP-ASI
Keywords: knowledge, utilization of the MCH handbook, mother toddler

## ABSTRAK
Ibu  dan  anak  adalah  kelompok  yang  rentan  terhadap  berbagai  masalah  kesehatan  yang  menyebabkan kematian. Buku kesehatan ibu dan anak   merupakan alat untuk merekam dan memantau kesehatan ibu dan anak, sebagai alat komunikasi antara tenaga kesehatan dan keluarga serta dapat digunakan disemua  fasilitas kesehatan. Kelas Ibu Balita diikuti oleh ibu yang mempunyai anak berusia antara 0-5 tahun secara bersama- sama berdiskusi, tukar pendapat, tukar pengalaman akan pemenuhan pelayanan kesehatan, gizi, dan stimulasi pertumbuhan  dan  perkembangan,  yang  dibimbing  oleh  fasilitator  dengan  menggunakan  buku  KIA. Pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan    serta  partisipasi    ibu  balita    terhadap pengetahuan    pemanfaatan  buku    dan  berpastisipasi  dalam  mengikuti  kelas  ibu  balita.  Metode  yang digunakan dalam pengabdian kepada masyarakat ini adalah metode ceramah digunakan pada saat pemberian informasi mengenai pentingnya penggunaan dan informasi penting untuk memantau tumbuh kembang anak yang  tertera  dalam  buku  KIA.  Hasil:  Proses  pelaksanaan  kelas  ibu  balita  di  kelurahan  Sungai  Putri  Kota Jambi  secara  keseluruhan  pelaksanaanya  baik,  kegiatan-kegiatan  yang  terkait  dengan  proses  pelaksanaan kegiatan  kelas  Ibu  baita  ini  meliputi  evaluasi  kepemilikan  buku  KIA,  pemberian  ASI  Ekslusif,  pemberian Imunisasi,  pemberian  vitamin  A,  penimbangan  berat  badan  dan  stimulasi  tumbuh  kembang  anak  serta pemberian MP-ASI
Kata Kunci: Pengetahuan; Pemanfaatan Buku KIA; Ibu Balita

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  bayi  (AKB)  dan  Angka Kematian  Balita  (AKABA)  merupakan  salah
satu  target  dalam Milenium  Development Goals ( MDG’s ) Ibu  dan  anak  merupakan kelompok  yang  paling  rentan  terhadap berbagai masalah kesehatan yang
menyebabkan  kematian,  oleh  karena  itu menjadi fokus utama pembangunan kesehatan. (Kemenkes RI 2016)
Anak  balita  adalah  anak  yang  telah menginjak  usia  satu  tahun  atau  lebih  atau lebih dikenal dengan anak usia di bawah lima tahun. Saat usia balita anak masih tergantung penuh  pada  orangtuanya  untuk  melakukan kegiatan penting seperti mandi, buang air dan makan.    Pertumbuhan  dan  perkembangan  di masa  ini  menjadi  penentu  keberhasilan pertumbuhan  dan  perkembangan    anak diperiode selanjutnya.
Masa tumbuh kembang diusia ini berlangsung dengan cepat dan  tidak  akan  terulang  karena  itu  sering disebut  dengan golden  age atau  masa keemasan.(Septi Fitrah Ningtyas 2016)
Upaya  untuk  menurunkan  AKB  dan AKABA  di  Indonesia,  pemerintah  perlu menggencarkan upaya promotif dan preventif.  Upaya  promotif  dan  preventif dilakukan agar adanya perubahan peningkatan  pengetahuan,  dan  sikap  setra keterampilan  ibu  beserta  keluarga  dalam meberikan  asuhan  kepada  bayi  dan  balita. Program  pemerintah  yang  dilaksanakan  oleh Puskesmas untuk menjalankan funsgi tersebut  adalah  program  kelas  ibu  Balita. Melalui  SK  No.  284/Menkes/SK/III/2004 disampaikan  bahwa  buku  Kesehatan  Ibu Anak  (KIA)  digunakan  sebagai  buku pedoman  resmi  yang  berisi  informasi  dan catatan  kesehatan  Ibu  dan  Anak . (Surat Keputusan No. 284/Menkes/SK/III/2004) Buku  KIA  merupakan  satu-satunya  alat pencatatan  pelayanan  kesehatan  Ibu  dan Anak  sejak  masa  hamil,  bersalin,  nifas sampai  bayi  yang  dilahirkan  berusia  lima tahun. Buku KIA diharapkan dapat
meningkatkan  pemahaman  ibu  terhadap kesehatan anak. Untuk meningkatkan pemahaman  pemanfaatan  buku  KIA  tersebut perlu  diadakan  kegiatan  kelas  Ibu  Balita. Kelas  ibu  balita  berujuan  untuk  dapat  saling berdiskusi,  bertukar  pendapat,  pengalaman dalam  bidang  pelayanan  kesehatan,  gizi,  dan stimulasi  pertumbuhan  perkembangan  anak. (Depkes RI, 2009) .
Didukung  oleh  penelitian  Septi  Fitria Ningtyas di Mojokerto. Menunjukkan bahwa ada  efek  kelas  Ibu  Balita  terhadap  perilaku pemanfaatan  Buku  KIA.  (Septi  Fitrah Ningtyas, 2018)
Pengetahuan  atau  kognitif  adalah  faktor yang  sangat  penting  dalam  membentuk tindakan seseorang ( overt behavior ). Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai  intensitas  atau  tingkatan  yang berbeda.  Upaya  yang  dapat  dilakukan  agar masyarakat  atau  individu  dapa  berperilaku atau  mengadopsi  perilaku  kesehatan  adalah dengan  cara  persuasi,  bujukan,  himbauan, ajakan,  memberikan  informasi,  memberikan kesadaran  dan  sebagainya  melalui  kegiatan antara  lain  dengan  pendidikan  kesehatan (Notoatmojo, 2009)
Sejalan  dengan  penelitian  di  Mojokerto tentang  Pengaruh  kelas  Ibu  Balita  Usia  0-59 bulan  terhadap  pengetahuan  pemanfaatan buku  KIA  menyatakan  bahwa.  Terdapat pengaruh  antara  kelas  Ibu  balita  dengan pengetahuan  terhadap  pemanfaatan  buku KIA. Pengetahuan tentang kesehatan ibu dan anak  dalam  buku  KIA  sangat  lengkap, sehingga  dengan  adanya  buku  KIA  maka pengetahuan  ibu  semakin  meningkat  dan dapat  meningkatkan  derajat  kesehatan  ibu dan  anak  dapat  meningkatkan.  (Septi  Fitrah Ningtyas 2016)
Kelas ibu balita  adalah kelas dimana para ibu yang mempunyai anak berusia 0 sampai 5 tahun secara bersama-sama berdiskusi. Tukar pendapat, tukar pengalaman akan pemenuhan pelayanan  kesehata,  gizi,  dan  stimulasi pertumbuhan  dan  perkembangan  dibimbing oleh fasilitator dalam hal ini digunakan buku KIA.  Tujuan  diadakan  kelas  ibu  balita  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan, merubah sikap dan perilaku ibu yang mempunyai anak balita tentang kesehatan balita, gizi, dan stimulasi pertumbuhan dan perkembangan anak, selain itu  kelas  ibu  balita  ini  merupakan  program untuk  memnafaatkan  buku  KIA  dalam meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak. (Kemenkes 2015)
Berdasarkan  pertimbangan  ini  maka perlu mengajari ibu ibu tentang isi buku KIA dan  cara  menggunakan  buku  KIA,  salah satunya  yaitu  dengan  mengadakan  dan mengevaluasi  pelaksanaan  kelas  Ibu  Balita, yang  ditujukan  bagi  ibu  yang  mempunyai anak balita (0-59 bulan). Dibawah bimbingan fasilitator  dengan  menggunakan  buku  KIA sebagai  alat  atau  media  pembelajaran.. (Kemenkes RI 2011

## TARGET DAN LUARAN
1. Target
Target yang diharapkan antara lain:
1) Ibu  Balita  memahami  tentang informasi-informasi  yang  terdapat dlam buku KIA sera mengaplikasikan dalam pemantauan  dan  pertumbuhan  dan perkembangan anak
2) Peningkatan  kualitas  kemampuan kader  posyandu  dalam  optimalisasi pengelolaan  posyandu.  Berperan aktif  dalam  penyiapan  tempat pelaksanaan
2. Luaran Adapun luaran dari pengabdian masyarakat  tentang  pelaksanaan  kelas Ibu  Balita  diintegrasikan  kedalam mata kuliah Neonatus, bayi, balita dan anak Prasekolah.

## METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan  kegiatan  pada  bulan  Maret 2018 di kelas  Ibu Balita di  kelurahan  Sungai Putri  Kota  Jambi  sebagai  implementasi  dari tri  darma  Perguruan  Tinggi.  Metode  yang digunakan  adalah  ceramah,  diskusi  tanya jawab, Metode ceramah digunakan pada  saat pemberian  informasi  mengenai    pentingnya penggunaan  dan  banyaknya  Informasi  yang penting  untuk  memantau  tumbuh  kembang anak  yang  tertera  di  dalam  buku  KIA.mulai dari  kehamilan,  persalinan,  bayi  baru  lahir, post  natal/nifas,  neonatus  dan  tumbuh kembang  anak  sampai  dengan  anak  usia  pra sekolah.  Metode  diskusi  tanya  jawab  dan berbagi  pengalaman  sesama  ibu  ibu  yang mempunyai  balita.  Dalam  prakteknya  para ibu  didorong  untuk  belajar  dari  pengalaman- pengalaman  ibu  balita  lainnya.  Fasilitator berperan  sebagai  pengarah,  bukan  guru  atau dosen  yang  mengajari,  tetapi  bisa  menjadi salah  satu  sumber  belajar.  Alat  dan  Media yang  digunakan  pada  pengabdian  ini  adalah LCD, Laptop, buku KIA, slide power point

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kelas ibu balita merupakan kelas ibu yang mempunyai anak berusia 0-5 tahun, dirancang  dengan  metode  belajar  melalui diskusi,  tukar  pendapat  dan  pengalaman terkait  dengan  pelayanan  kesehata,  gizi, stimulasi  pertumbuhan  dan  perkembangan dengan  bimbingan  dari  fasilitator/tenaga kesehatan. Fasilitator berperan sebagai pengarah,  bukan  guru  atau  dosen  yang mengajari,  tetapi  bisa  menjadi  salah  satu sumber  belajar.  (Departemen  Kesehatan,
2009)
Proses  pelaksanaan  kelas  ibu  balita  di kelurahan  Sungai  Putri  Kota  Jambi  secara keseluruhan  pelaksanaanya  baik,  kegiatan- kegiatan yang terkait dengan proses pelaksanaan  kegiatan  kelas  Ibu  baita  ini meliputi  evaluasi  kepemilikan  buku  KIA, pemberian ASI Ekslusif, pemberian
Imunisasi, pemberian vitamin A,
penimbangan  berat  badan  dan  stimulasi tumbuh  kembang  anak  serta  pemberian  MP- ASI.
Buku  KIA  merupakan  alat  pencatatan kesehatan  ibu  dan  anak,  alat  komunikasi antara  tenaga  kesehatan  dengan  ibu  dan keluarga, alat penyuluhan (edukasi) kesehatan  ibu  dan  anak,  milik  keluarga  dan dapat  digunakan  disemua  fasilitas  kesehatan. Pemanfaatan  buku  KIA  ini  merupakan  salah satu  program  prioritas  di  Indonesia,  karena melalui penerapan  buku KIA ini akan fokus catatan pada pelayanan  kelompok penduduk paling  rawan  (ibu  hamil  dan  balita) berdampak  positif  bagi  kesehatan  dan perkembangan    anak  usia  dini  sejak  dalam kandungan  ibu  sampai  berumur  lima  tahun, dan  mendukung  upaya  pencegahan  dan deteksi  dini  masalah  kesehaan  dan  gizi  ibu dan  anak  ditingkat  keluarga.  (Ernoviana, 2005)
Didukung  oleh  penelitian  Lia  Aria Ratnawati tentang evaluasi program pelaksanaan  kelas  ibu  balta  di  wilayah  kerja dinas  kesehatan  Kabupaten  Banjarnegara menyatakan  bahwa  hasil  penyelenggaraan kelas balita meliputi beberapa item penilaian pre  test  dan  post  test  peserta  antara  lain 58,41%  nilainya  meningkat,  32,11  nilainya tetap  dan  9,48%  nilainya  menurun.(Lia Artika Rahmawati 2018)

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian kepada  masyarakat,  pelaksanaan  kelas Ibu  Balita  di  Kelurahan  Sungai  Putri Kota Jambi, secara umum dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  peningkatan pengetahuan pemanfaatan buku KIA oleh Ibu  Balita.  Penilaian  pelaksanaan  kelas Ibu  Balita  di  Kelurahan  Sungai  Putri tidak  dilakukan  pre  tes  dan  post  test. Penilaian  peningkatan  pengetahuan  ibu balita  hanya  dengan  tanya  jawab  dan diskusi,  sehingga  tidak  dapat  menilai peningkatan  pengetahuan  ibu  balita tentang materi yang telah disampaikan.
2. Saran
Disarankan  kepada  buat  kader  posyandu balita  yang  telah  ada  di  aktifan  kembali dan  setiap  kader  mendapat reward atau ada perlombaan kader di setiap kelurahan di  wilayah  kerja  Puskesmas  atau  tingkat nasional  sebagai  bentuk  motivasi  kader dalam  mengabdikan  diri  untuk  kemajuan kesehatan  di  wilayahnya,  dalam  upaya meningkatkan  pengetahuan  dan  dan keterampilan kader perlu adanya pelatihan, penyuluhan, dan pendampingan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  kepada  Bapak    Ketua  Sekolah Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Baiturrahim  Jambi yag telah memberikan dana dan Bapak ketua RT  17,  26,  25  kelurahan  Sungai  Putri  Kota Jambi  yang  telah  memberikan  izin  dan memfasilitasi kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Septi  Fitrah  Ningtyas. Pengaruh  kelas ibu balita usia 0-59 bulan terhadap pengetahuan  pemanfaatan  Buku KIA.
Jurnal
keperawatandan kebidanan-STIKes Dian  Husada Mojokerto. Tahun 2016
Permenkes  SK  No.  284/Menkes/SK/III/2004 disampaikan  bahwa  buku  Kesehatan Ibu  Anak  (KIA)  digunakan  sebagai buku  pedoman  resmi  yang  berisi informasi  dan  catatan  kesehatan  Ibu dan Anak.
Departemen  Kesehatan  RI  2009. Pedoman pelaksanaan Kelas Ibu Balita Jakarta.
Kemenkes RI 2011., Pedoman Penyelenggaraan Kelas Ibu Balita, Ibu
Hamil,  dan  menyusu i  Jakarta,  Nice Project
Notoatmodjo,  S.2007 Promosi  Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta. Rineka
Adevia Maulidya, Budi laksono, Ari Yuniastuti. Efektifitas  SMS  Bunda dibandingkan kelas
ibu Balita Terhadap  Peningakatan  Pengetahuan, Sikap  dan  perilaku .  Public  Health Perspective Journal I(1)(2016)
Lia  Artika  Rahmawati  2018, Evaluasi program  pelaksanaan  kelas  Ibu  Balita diwilayah  kerja  dinas  Kesehatan Kabupaten Banjarnegara.
Jurnal kebidanan  dan  keperawatan  Aisyiyah, vol 14, No.1 Juni 2018
Ernoviana  M.H  2005 Pemanfaatan  Buku Kesehatan  Ibu  dan  Anak  di  Dinas Kesehatan Kota