## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315

## Uji Efektivitas Antidiabetes Rebusan Daun Belimbing Wuluh (Averrhoa bilimbi L.) pada Mencit (Mus musculus)
Washliaty Sirajuddin * , Shabran Hadiq, Rahmatullah
Fakultas Teknologi Kesehatan dan Sains, ITKeS Muhammadiyah Sidrap, Sulawesi Selatan, Indonesia Jl. Syarif al Qadri No.11 Pangkajene Sidrap, Sulawesi Selatan. Kode POS 91611 Email: 1,* washliaty.sirajuddin86@gmail.com, 2 shabranhadiq@itkesmusidrap.ac.id, 3 aramtull4@gmail.com (* : coressponding author)
Abstrak −Diabetes  melitus  merupakan  keadaan  dimana  kadar  glukosa  darah  yang  meningkat  yang  disebabkan  oleh  masalah metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat tubuh. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas antidiabetes rebusan daun  belimbing  wuluh  ( Averrhoa bilimbi L.)  pada hewan  uji  mencit  ( Mus musculus ).  Jenis  penelitian  ini  adalah  studi  eksperimen laboratorium yang menggunakan 15 ekor mencit jantan yang terbagi menjadi 5 kelompok mencit, yang masing-masing dipuasakan selama ± 8 jam. Kemudian diukur kadar glukosa darah mencit setelah dipuasakan. Lalu, diberikan larutan glukosa sebanyak 0,195 mg/0,2 ml. Selanjutnya dilakukan pengukuran glukosa darah untuk mengukur kenaikan kadar gula darah. Setelah itu diberikan larutan kontrol  negatif,  kontrol  positif,  dan  rebusan  daun beluimbing  wuluh 10%,  15%  dan  20%.  Kemudian  diukur  kadar  glukosa  mencit dengan menggunakan glukometer pada menit 30, 60, dan 90. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemberian rebusan daun belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L ) konsentrasi 20% efektif sebagai antidiabetes dengan persentase penurunan sebesar 42% pada hewan uji mencit ( Mus musculus ).
Kata Kunci: kadar glukosa darah; belimbing wuluh; mencit
Abstract −Diabetes  mellitus  is  a  condition  where  blood  glucose  levels  increase due  to  the  body's  metaboIism  of  protein,  fat,  and carbohydrates. The purpose of this study was to determine the antidiabetic effectiveness of star fruit leaf decoction ( Averrhoa bilimbi L.) on mice ( Mus musculus ). This type of research is a laboratory experimental study using 15 male mice divided into 5 groups of mice, each of which is fed for ± 8 hours. Then, the blood glucose level of mice was measured after being fed. Then, a glucose so lution of 0.195 mg/0.2 ml was given. Next, blood glucose was measured, if each group of mice had experienced an increase in blood gluco se levels, then given a negative control solution, positive control, and 10%, 15% and 20% decoction of  starfruit leaves. Then measured the glucose levels of mice using a glucometer at 30, 60, and 90 minutes. The results showed that giving a 20% concentration of star fruit leaf (Averrhoa bilimbi L) decoction was effective as an antidiabetic with a percentage reduction of 42% in mice ( Mus musculus ).
Keywords : Blood Glucose Level; Sratfruit; Mice

## 1. PENDAHULUAN
Menurut data International Diabetes Federation (IDF), saat ini diperkirakan terdapat 537 juta penderita diabetes di seluruh dunia.  Pada  tahun  2045,  jumIah  ini  diperkirakan akan  meningkat  menjadi  643  juta.  SeLain  itu,  diperkirakan  541  juta orang akan mengaIami penurunan toleransi  glukosa pada tahun 2021. SeLain itu,  diperkirakan pada tahun 2021, lebih dari 6,7 juta orang berusia antara 20 dan 79 tahun akan meninggal karena diabetes. Setiap tahun, semakin banyak anak- anak  dan  remaja  hingga  usia  19  tahun  yang  didiagnosis  menderita  diabetes  (IDF,  2021).  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO)  memperkirakan  pada  tahun  2030,  akan  ada  Lebih  dari  21,3  juta  orang  di  Indonesia  yang  menderita  diabetes melitus, meningkat dari sebanyak 8,4 juta orang pada tahun 2000 (Hasma et al., 2020).
Jumlah  kasus  diabetes  melitus  meningkat  di  sejumIah  provinsi  di  Indonesia,  termasuk  Sulawesi  Selatan  yang menduduki  peringkat  keempat  penyakit  tidak  menular  dengan  prevalensi  6,6  persen  dan  peringkat  kelima  penyebab kematian. 3,4% warga Sulsel mengidap diabetes, menurut diagnosa dokter. Salah satu dari tiga kabupaten di Sulawesi Selatan  dengan  angka  kejadian  diabetes  tertinggi,  Kabupaten  Sidenreng  Rappang  memiliki  angka  prevalensi  diabetes melitus yang lebih  tinggi  dibandingkan angka prevalensi  nasional  sebesar 2,7%.  Namun, tingkat prevalensi  di  seluruh negeri  adalah  2,1%.  Kabupaten  Pinrang  (2,8%), Kabupaten  Sidrap  (2,7%),  Kota  Makassar  (2,5%),  Kabupaten  Toraja Utara (2,3%) dan Kabupaten Sidrap memiliki prevalensi diabetes terbesar menurut dokter. (Agustin et al., 2022).
Ada  dua  jenis  diabetes  melitus:  diabetes  tipe  1  dan  diabetes  tipe  2.  Diabetes  tipe  1  disebabkan  oleh  faktor keturunan, geografi, usia, dan variabel lainnya, namun diabetes tipe 2 disebabkan oIeh berbagai hal termasuk gaya hidup dan obesitas. Penderita diabetes melitus dapat mencoba terapi insulin, pengobatan diabetes, terapi alternatif, pembedahan, dan  memodifikasi  gaya  hidup  (gaya  hidup  sehat)  dengan  melakukan  aktivitas  fisik  dan  mengonsumsi  makanan  padat nutrisi. (lestari et al., 2021).
Kadar glukosa darah yang meningkat akibat diabetes disebabkan oleh masalah metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat  tubuh. Kelainan yang disebut  diabetes melitus (DM), yang biasa disebut  diabetes oleh masyarakat  umum, terjadi ketika tubuh  tidak mampu menghasilkan insulin  atau memproduksinya secara tidak tepat. Orang dengan kadar glukosa darah tinggi menghasilkan hormon polipeptida insulin, yang terletak di sistem pencernaan. Ini diambil oleh sel beta  pankreas,  yang  digunakan  untuk  menghasilkan  energi,  melalui  transporter  glukosa.  (Hasma  &  Suryanita,  2020). Diabetes adalah suatu kondisi yang tidak dapat diobati; sebaliknya, komplikasi harus dihindari, dan diet serta olahraga adalah  satu-satunya  cara  untuk  mengelola  diabetes.  Sejumlah  penelitian  telah  menunjukkan  korelasi  yang  jelas  antara pengelolaan  gula  darah  dan  kemungkinan  terjadinya  masalah.  Oleh  karena  itu,  manajemen  gula  darah  yang  ketat dilakukan  sebagai  upaya  untuk  mencegah  masalah  tersebut,  namun  dalam  praktiknya,  komitmen  pasien  DM  terhadap

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315
pengendalian  gula  darah masih  buruk,  sehingga menunjukkan  bahwa  mereka  tidak  selalu  mengatur  gula  darah  secara konsisten. (Anggraini, 2020).
Satu-satunya pendekatan untuk mengendalikan diabetes adalah melalui diet dan olahraga karena kondisi ini tidak dapat disembuhkan. Komplikasi sebaiknya dihindari. Banyak penelitian telah mengungkapkan hubungan langsung antara pengendalian  gula  darah  dan  risiko  masalah  tersebut.  Oleh  karena  itu,  pengelolaan  gula  darah  yang  ketat  diterapkan sebagai upaya untuk menghindari masalah tersebut.
Masyarakat di Indonesia melakukan terapi dengan menggunakan dua sistem, yaitu pengobatan konvensional dan perawatan medis, untuk melindungi pasien dari penyakit yang dapat mengganggu kehidupan mereka. Tenaga kesehatan yang  telah  lulus  pendidikan  kesehatan  memberikan  perawatan  medis  dengan  menggunakan  teknik,  peralatan,  dan perlengkapan  yang  terstandarisasi.  Pengobatan  tradisional  merupakan  pengobatan  yang  dilakukan  berdasarkan  resep nenek moyang, pengetahuan tradisional dan kepercayaan yang digunakan secara turun temurun oleh masyarakat setempat (Togobu, 2018).
Pemanfaatan obat-obatan yang bersumber dari tanaman obat sudah ada sejak jaman dahulu dan dewasa ini sedang berkembang pesat penggunaannya di masyarakat dalam penatalaksanaan berbagai penyakit. Penting untuk dilakukan uji ilmiah  terhadap  kemampuan  tanaman  untuk  dimanfaatkan  sebagai  obat  tradisional,  terutama  tanaman  obat  yang mengandung senyawa metabolit sekunder seperti alkaloid, saponin, dan flavonoid yang dapat memperbaiki jaringan tubuh yang  rusak  serta  berperan  dalam  pengobatan  dan pengendalian  penyakit  diabetes  melitus.  Keadaan  tersebut  didukung oIeh sejumIah faktor serta permasalahan yang muncul berupa sikap kembaIi ke aIam ( back to natural ). Sehingga tanaman obat tersebut dapat dikembangkan sebagai terapi tambahan atau alternatif untuk pengobatan DM disamping obat yang sudah ada (Sovia & Ratwita, 2015). Senyawa flavoniod memiliki khasiat sebagai antioksidan yang mekanisme kerjanya dengan menghambat kerusakan pada sel beta pankreas dan resistensi insulin berkurang karena berikatan dengan radikal bebas sehingga menjadi lebih stabil (Salsabila et al., 2022).
Daun  belimbing wuluh  ( Averrhoa biIimbi L.) mengandung metabolit sekunder yaitu  flavoniod berupa fIavonol dan diduga mempunyai kemampuan dalam menurunkan kadar gula darah dengan mekanisme kerja yaitu dengan menjaga seI beta pankreas tetap normal. Cara kerja flavoniod yang Lain adalah dengan menghambat proses penyerapan glukosa dan  mengatur  kerja  enzim  yang  berperan  dalam  metaboIisme  karbohidrat  (Hasma  &  Suryanita,  2020).  Buah  dan dedaunan, terutama daun tanaman belimbing wuluh banyak dimanfaatkan dalam kehidupan sehari-hari. Menurut bukti empiris,  masyarakat  memanfaatkan  daun  tanaman  belimbing  wuluh  sebagai  obat  sakit  perut,  sakit  kepala,  rematik, kencing manis, batuk, darah tinggi, dan pereda nyeri. (Putu Ovy Darmayanti et al., 2020).
Pada penelitian Yanti (2019) menyatakan bahwa pada hasil uji skrining fitokimia ekstrak metanol daun belimbing wuluh diketahui positif mengandung senyawa metabolit sekunder yaitu flavoniod, saponin, tanin, alkaloid, dan steroid. Selain  itu,  penelitian  Masaenah  (2019)  meIaporkan  bahwa  ekstrak  etanol  buah  belimbing  wuluh  diketahui  positif mengandung senyawa flavoniod. Pada penelitian kuIit batang belimbing wuluh dengan metode dekoktasi menggunakan kulit batang segar diketahui memiliki kandungan senyawa flavoniod, saponin dan alkaloid (Jade septhimoranie, 2022). Flavonoid merupakan senyawa polifenol yang mempunyai banyak manfaat bagi kesehatan, termasuk dalam mengobati diabetes  tipe-II,  yang  merupakan  penyakit  paling  umum  ketiga  yang  menyebabkannya  kematian,  setelah  kanker  dan penyakit kardiovaskular.
Berdasarkan uraian tersebut diatas, maka peneliti  merasa perlu untuk melakukan penelitian untuk mendapatkan data ilmiah terkait  efektivitas anti diabetes  rebusan daun Belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L ) terhadap hewan coba mencit (Mus musculus). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas antidiabetes rebusan daun Belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L ) terhadap hewan coba mencit (Mus musculus).

## 2. METODOLOGI PENELITIAN

## 2.1 Jenis Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  eksperimental  laboratorium  dengan menggunakan  hewan  mencit  ( Mus  muscuIus )  untuk  mengetahui  potensi  antidiabetik  rebusan  daun  belimbing  wuluh ( Averrhoa biIimbi L.). Penelitian ini dilaksanakan pada bulan juni-juli tahun 2023 di Laboratorium FarmakoIogi ITKES Muhammadiyah Sidrap.

## 2.2 Alat dan Bahan
Alat yang digunakan adalah timbangan anaIitik ( Electronic compact scale ), gelas kimia (Phyrex), erlenmeyer (Phyrex), gelas  ukur  (Iwaki  Asahi  Glass),  corong  kaca (herma),  spoit  sonde,  strip  cek  gula  darah ,  kapas,  gunting,  glukometer, batang pengaduk, dan kandang mencit. Bahan yang digunakan adalah aquadest, daun belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L), glukosa, natrium CMC, tabIet metformin. Hewan coba yang digunakan adalah mencit ( Mus musculus)

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315

## 2.3 Metode Kerja

## 2.3.1 Penyiapan sampel
Daun  belimbing  wuluh  (Averrhoa  biIimbi  L.)  bersumber  dari  Dusun  Lainungan  Kecamatan  Watang  Pulu  Kabupaten Sidenreng  Rappang.  Diambil  daun  kelima  pada  tangkai,  dipilih  daun  segar  yang  tidak  busuk.  Pengambilan  sampel dilakukan antara jam 08.00 hingga 10.00 WITA. Daun belimbing  wuluh (Averrhoa bilimbi L)  dibersihkan seluruhnya dari  segala  kotoran,  ditiriskan,  ditimbang,  kemudian  direbus  dengan  tiga  konsentrasi  yaitu  10%,  15%,  dan  20%. Konsentrasi 10% dibuat dengan cara daun belimbing wuluh segar ditimbang 10 gram, air suling ditambahkan ke dalam panci sebanyak 200 ml, lalu direbus hingga mendidih dan diperoleh rebusan sebanyak 100 ml. hasil rebusan kemudian disaring. Jika diperoleh hasil rebusan kurang dari 100 ml maka ditambahkan air hingga volume 100 ml. konsentrasi 15% dan 20% dilakukan dengan metode yang sama.

## 2.3.2 Pembuatan bahan uji

## a. Larutan Gulokosa 5%
Larutan glukosa dibuat dengan cara menimbang 5 gram glukosa lalu dimasukkan ke dalam erlemeyer 100 ml kemudian ditambahkan 50 ml aquadest, diaduk hingga larut. Tambahkan volume hingga 100 ml untuk menghasilkan larutan glukosa 5% b/v.

## b. Na CMC 1%
Na.CMC ditimbang sebanyak 1 gram, kemudian dimasukkan ke dalam gelas kimia 250 ml yang berisi 50 ml air panas, diaduk  hingga  homogen  dan  adonan  berbentuk  gel.  Tambahkan  air  panas  sedikit  demi  sedikit  sambal  diaduk  hingga volume larutan mencapai 100 ml.

## c. Larutan stok metformin
Dihitung dosis metformin untuk mencit dengan menggunakan perhitungan faktor konversi dosis manusia ke mencit yaitu 500 mg x 0,0026 = 1,3 mg/20 g BB mencit. Larutan stok metformin dibuat dengan terlebih dahulu menghitung berat rata- rata 20 butir tablet metformin, kemudian menimbang metformin sebenarnya, yang diperoIeh melalui persamaan :
𝑊 = 𝑥𝑤 𝑘𝑎𝑑𝑎𝑟 𝑒𝑡𝑖𝑘𝑒𝑡 × 𝑛𝑤 (1) Keterangan:
W : Berat metformin yang ditimbang
xw
: Berat rata-rata tabIet
nw : Berat metformin pada larutan stok
Dari persamaan berikut diperoleh berat metformin yang ditimbang 156 gram.
Digerus 20 tablet metformin kemudian ditimbang 156 gram dilarutkan dengan NaCMC 1% dan dicukupkan volumenya hingga 20 ml.

## 2.3.3 Penyiapan hewan coba
Dipilih  Mencit  jantan  dewasa  dengan  berat  20-30  gram  sebanyak  15  ekor,  dibagi  menjadi  5  kelompok  perlakuan. Kelompok  1  kontrol  positif,  kelompok  2  control  negatif,  kelompok  3,4,  dan  5  masing-masing  diberi  rebusan  daun belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) 10%, 15% dan 20%. Sebelum diberikan perlakukan, mencit dikarantina selama tujuh hari.

## 2.3.4 Perlakuan hewan coba
Hewan coba dipuasakan selama 8 jam dengan tetap memberi air. Setelah 8 jam diukur gula darah puasa mencit. Setelah itu diberi induksi larutan glukosa 0,2ml/20gram BB mencit secara oral pada semua hewan coba. Setelah 10 menit diukur kadar  glukosa  darah  mencit.  Setelah  diagnosa  hiperglikemia  pada  mencit,  masing-masing  kelompok  diberi  perlakuan. Kelompok 1 diberi metformin sebagai control positif, kelompok 2 diberi Na CMC sebagai control negatif, kelompok 3, 4, dan 5 diberi rebusan daun belimbing wuluh masing-masing 10%, 15% dan 20% dengan volume pemberian 0,5ml/20 gram BB mencit. Diamati dan diukur glukosa darahnya pada menit ke 30, 60 dan 90.

## 2.3.5 Analisis data
Informasi  statistik  diperoleh  dari  data  pengukuran  dan  ditampilkan  dalam  format  tabel.  AnaIisis  varians  satu  arah (ANOVA) digunakan untuk membandingkan rata-rata, dan perbedaan dianggap signifikan pada P 0,05.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
HasiI dari penelitian uji efektivitas antidiabetes rebusan daun belimbing wuluh (Averrhoa biIimbi L.) pada mencit (Mus muscuIus) diperoIeh dari hasil kadar glukosa darah hewan percobaan sebagai berikut:
TabeI 1. Perbedaan kenaikan kadar glukosa darah mencit setelah induksi glukosa 5%
kelompok Rata-rata kadar glukosa darah (mg/dI) Signifikansi (p<0,05) keterangan Puasa seteIah 1 84 152,3 0,036 Signifikan 2 42 191,7 0,001 Signifikan 3 94,3 158,3 0,045 Signifikan 4 78,6 126,6 0,010 Signifikan 5 51 137 0,001 Signifikan
Keterangan: Kelompok 1 (kontrol negatif), 2 (kontrol positif), 3 (rebusan 10% daun belimbing wuluh),  4  (rebusan  15%  daun  belimbing  wuluh),  5  (rebusan  20%  daun  belimbing  wuluh),  p (Nilai signifikansi).
Tabel 2. Perbedaan penurunan kadar glukosa darah mencit
Kelompok Menit ke- Rata-rata kadar glukosa darah (mg/dI) Signifikansi (p<0,05) Keterangan sebeIum sesudah 1 30 152,3 168,7 0,499 Tidak Signifikan 60 152,3 155,3 0,894 Tidak Signifikan 90 152,3 135 0,578 Tidak Signifikan 2 30 191,7 166 0,241 Tidak Signifikan 60 191,7 133 0,029* Signifikan 90 191,7 123 0,013* Signifikan 3 30 158,3 120,3 0,170 Tidak Signifikan 60 158,3 93,7 0,043* Signifikan 90 158,3 108 0,119 Tidak Signifikan 4 30 126,7 93,7 0,002* Signifikan 60 158,3 94,3 0,002* Signifikan 90 158,3 104 0,013* Signifikan 5 30 137 108 0,020* Signifikan 60 137 78,7 0,001* Signifikan 90 137 82 0,001* Signifikan

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315
Keterangan:  Kelompok  1 (kontrol negatif), 2 (kontrol positif), 3 (rebusan 10% daun  belimbing wuluh), 4 (rebusan 15% daun belimbing wuluh), 5 (rebusan 20% daun belimbing wuluh), p (Nilai signifikansi).
Tabel 3. Persentase penurunan kadar glukosa darah mencit Kelompok Persentase rata-rata penurunan glukosa darah (mg/dI) Menit 30 Menit 60 Menit 90 1 Tidak mengalami penurunan Tidak mengalami penurunan 2 13% 30% 35% 3 24% 38% 27% 4 25% 25% 17% 5 21% 42% 40%
Keterangan:  Kelompok  1 (kontrol negatif), 2 (kontrol positif), 3 (rebusan 10% daun  belimbing wuluh), 4 (rebusan 15% daun belimbing wuluh), 5 (rebusan 20% daun belimbing wuluh)

## 3.1 Pembahasan
Diabetes Melitus (DM) merupakan kumpulan penyakit metabolik yang ditandai dengan peningkatan kadar glukosa darah dalam tubuh yang terjadi akibat kelainan produksi insulin, kerja insulin, atau kedua-duanya. (Kardela et al., 2022). Nilai normal kadar glukosa darah tiap waktu pada saat tidak makan selama 8 jam (puasa) adalah sekitar 70-130 mg/dl. Adapun kadar  glukosa  darah  normal  pada  mencit  berkisar  62,8-150  mg/dl.  Kadar  glukosa  darah  mencit  di  atas  180  mg/dl dinyatakan sebagai hiperglikemik.
Berdasarkan hasil penelitian pada Tabel 1, dapat dilihat bahwa kadar glukosa darah mencit saat puasa berada dalam rentang normal  yaitu kisaran  gula darah puasa 42 mg/dI hingga 95 mg/dl  pada kelompok 1, 2, 3, 4, dan kelompok  5. Terlihat bahwa semua mencit mengalami peningkatan kadar glukosa darah setelah mendapat induksi glukosa 5%. Dengan demikian,  semua  mencit  berada  dalam  keadaan  normal  dan  dapat  digunakan  dalam  penelitian.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Hasma (2020) yang menemukan bahwa mencit tersebut  diduga mengaIami hipergIikemia akibat  pemberian glukosa 5%.Berdasarkan hasil uji Paired T-test terlihat bahwa kadar glukosa darah mencit semua kelompok mengalami kenaikan yang signifikan antara kadar glukosa puasa dan kadar glukosa darah setelah indukos glukosa 5% dengan hasil menunjukkan nilai p lebih kecil dari 0,05.
Pada  tabel  2  dapat  dilihat  perubahan  kadar  glukosa  darah  pada  setiap  kelompok  setelah  pemberian  perlakuan. Kelompok  satu  sebagai  kontrol  negatif  yang  diberi  Na-CMC  menunjukkan  hasil  tidak  mengalami  penurunan  kadar glukosa darah. Hal ini disebabkan karena Na-CMC tidak memiliki efek antidibetes. Kelompok dua sebagai kontrol positif diberi metformin dengan dosis 1,3mg/20 g BB mencit. Pada tabel 2 dapat dilihat terjadi penurunan kadar glukosa darah mencit pada menit ke 30 sebesar 25,7 mg/dl, menit ke 60 turun sebesar 58,7 mg/dl dan pada menit ke-90 turun sebesar 68,7 mg/dl. Berdasarkan hasil uji Paired T-test diperoleh nilai p menit ke 30 sebesar 0,241, menit ke 60 sebesar 0,029 dan pada menit ke 90 sebesar 0,013. Berdasarkan data tersebut dapat diketahui bahwa tidak terdapat penurunan kadar glukosa darah yang bermakna pada menit ke 30, sedangkan pada menit ke 60 dan 90 terdapat penurunan kadar glokosa darah yang bermakna pada mencit. Hal ini disekarenakan metformin merupakan obat antidiabetes golongan biguanida yang memiliki waktu  paruh  1,5  sampai  3  jam  (Katzung,  2004). Pada  menit  ke  30  metformin  belum  mencapai  kadar  kadar  minimum dalam plasma sehingga belum menunjukkan penurunan kadar glukosa darah yang bermakna.
Kelompok 3,4, dan 5 adalah kelompok perlakuan yang diberi sampel rebusan daun Belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) masing-masing 10%, 15% dan 20%. Data pada tabel 2 menunjukkan hasil yang berbeda nyata berdasarkan uji T  berpasangan.  Setiap  kelompok  perlakuan  adalah  berbeda.  Pada  kelompok  3  diketahui  kadar  glukosa  darah  mencit p=0,119 pada menit ke-90, p=0,043 pada menit ke-60, dan p=0,170 pada menit ke-30. Nilai p pada menit ke 30 dan 90 lebih besar dari 0,05 (p>0,05), hal ini menunjukkan bahwa tidak terdapat variasi nyata rerata kadar glukosa darah sebelum dan sesudah pemberian rebusan daun belimbing wuluh 10%. Terdapat perubahan rerata kadar glukosa yang bermakna antara sebelum dan sesudah pemberian rebusan daun belimbing wuluh 10% pada menit ke 60 yang ditunjukkan dengan nilai p yang kurang dari 0,05 (p 0,05). Pada kelompok 4, data menunjukkan kadar glukosa darah mencit p=0,017 pada menit ke-30, p=0,006 pada menit ke-60, dan p=0,023 pada menit ke-90. Apabila nilai p value kurang dari 0,05 setelah waktu 30, 60, dan 90 menit berarti terdapat perbedaan bermakna rerata kadar glukosa darah mencit sebelum dan sesudah pemberian daun belimbing wuluh 15%. Pada kelompok 5 diperoleh hasil bahwa kadar glukosa darah mencit adalah p = 0,020 pada waktu 30 menit, p = 0,001 pada waktu 60 menit, dan p = 0,001 pada waktu 90 menit. Nilai p yang kurang dari 0,05 (p 0,05) setelah 30, 60, dan 90 menit menunjukkan bahwa terdapat perbedaan bermakna rerata kadar glukosa darah

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315
mencit  sebelum  dan  sesudah  pemberian  daun  belimbing  wuluh  20%.  Temuan  ini  sejalan  dengan  penelitian  terhadap ekstrak etanol daun belimbing wuluh yang mampu menurunkan kadar gula darah karena mengandung 35% bahan kimia flavoniod. (Sovia & Ratwita, 2015). Dalam penelitian lain kadar flavoniod ekstrak etanol daun belimbing wuluh yakni 97,28 µg/mg (Hasim et al., 2019).
Setelah mengetahui perbedaan masing-masing kelompok perlakuan, dilakukan uji lanjutan untuk mengetahui kelompok mana yang mempunyai tingkat penurunan yang berbeda secara signifikan. Untuk itu digunakan uji ANOVA satu arah yang  terLebih  dahulu  meIihat  kondisi  pengujian,  khususnya  apakah  variasi  data  tiap  kelompok  perIakuan  sama  atau bervariasi.  Berdasarkan  hasil  uji One  Way ANOVA  dapat  disimpulkan  adanya  perubahan  kadar  glukosa  darah  antar kelompok perlakuan berdasarkan data kadar glukosa darah mencit antar masing-masing perlakuan diperoleh nilai p value sebesar 0,002 (p 0,05). Analisis post hoc test menunjukkan antara kelompok 1 dan 2 p = 0,357, antara kelompok 1 dan 3 p = 0,008, antara kelompok 1 dan 4 p = 0,001, dan antara kelompok 1 dan 5 p = 0,001. HaI ini memungkinkan pengujian Lebih Ianjut berdasarkan temuan pengujian. Ketika kelompok 1 dan 2 dibandingkan dalam anaIisis post hoc test, nilai p Lebih besar dari 0,05 (p>0,05), menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara rata-rata kadar glukosa darah mencit pada kelompok 1 dan 2, sedangkan nilai p antara kelompok 1 dan kelompok 3, 4, dan 5 kurang dari 0,05 (p 0,05), menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan secara statistik antara rerata kadar  glukosa darah mencit pada masing-masing kelompok perIakuan. Sedangkan pada anaIisis post hoc test antara kelompok 2 dan 3 nilai p=0,041, antara kelompok 2 dan 4 nilai p=0,007, antara kelompok 2 dan 5 nilai p=0,003. Nilai p dari perbandingan masing-masing kelompok berbeda dan kurang dari 0,05 (p<0,05) artinya terdapat perbedaan yang signifikan antara rerata kadar glukosa mencit tiap kelompok perIakuan. Pada anaIisis post hoc test antara kelompok 3 dan 4 Nilai p=0,317, antara kelompok  3  dan  5  nilai  p=0,128,  antara  kelompok  4  dan  5  nilai  p=0,556.  Nilai  p  dari  perbandingan  masing-masing kelompok  berbeda  dan  Lebih  dari  0,05  (p>0,05)  artinya  tidak  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  rerata  kadar glukosa darah mencit tiap kelompok pemberian rebusan daun belimbing wuluh dengan konsentrasi 10%, 15% dan 20% .
Gambar  1. Grafik  persentase  rata-rata  pengukuran  kadar  glukosa  darah  mencit  pada masing-masing kelompok perIakuan.
Berdasarkan  grafik  di  atas  terIihat  bahwa  pada  30  menit  seteIah  mendapat  rebusan  daun  belimbing  wuluh  dengan konsentrasi  10%,  15%,  dan  20%,  kelompok  perIakuan  mempunyai  kadar  gula  darah  yang  lebih  rendah  dibandingkan kontrol positif dengan persentase Lebih besar, dan pada menit ke 60 dan 90 sehingga didapatkan rebusan daun belimbing wuluh dengan konsentrasi 10% dan 20% persentase penurunannya lebih tinggi dibandingkan kontrol positif. Berdasarkan penelitian  skrining  fitokimia  ekstrak  daun  belimbing  wuluh,  hal  ini  disebabkan  daun  belimbing  wuluh  mengandung metabolit  sekunder yaitu flavoniod. (Yanti, 2019).  Sehingga dapat  disimpulkan bahwa rebusan daun  belimbing wuluh dengan konsentrasi 10%, 15% dan 20% dapat menurunkan kadar glukosa darah atau bekhasiat sebagai obat antidiabetes karena  memiliki  kandungan  senyawa  flavoniod  yang  bekerja  dengan  cara  menghambat  absorbsi  karbohidrat  sehingga kadar  glukosa  darah akan menurun.  Hal  ini sejaIan dengan  hasil penelitian Sovia & Ratwita, pada penelitian aktivitas antidiabetes ektrak daun belimbing wuluh (Sovia & Ratwita, 2015).
Nilai  p  yang  kurang  dari  0,05 (p  0,05)  menunjukkan  terdapat  perbedaan  bermakna  rerata  kadar  glukosa  darah mencit  sebelum  dan  sesudah  pemberian  rebusan  daun  belimbing  wuluh  20%  pada  kelompok  perlakuan.  Artinya pemberian rebusan daun belimbing wuluh menghasilkan persentase penurunan kadar ldarah yang signifikan pada semua menit, dari 30 hingga 90 menit.Meskipun  peneliti telah berusaha semaksimal mungkin untuk menjaga lingkungan hewan

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i2.3315
percobaan  dalam  penelitian  ini,  namun  masih  terdapat  beberapa  keterbatasan.  Salah  satu  keterbatasan  tersebut  adalah psikologi hewan percobaan, di mana faktor-faktor ini berdampak kecil pada kondisi gula darah namun berdampak pada kualitas hidup.

## 4. KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa rebusan daun  belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) efektif sebagai  antidiabetes pada mencit dengan konsentrasi 20% yang menghasilkan persentase penurunan kadar glukosa darah tertinggi pada menit ke 60 sebesar 42%. HaI ini disebabkan karena daun belimbing wuluh memiliki kandungan senyawa metabolit sekunder yakni flavoniod yang bekerja dengan cara menghambat absorbsi karbohidrat sehingga kadar glukosa darah akan menurun.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin, M. J., Usman, U., & Umar, F. (2022). Aspek Sosial Budaya Terhadap Risiko Diabetes Mellitus pada Banyak Ketua Adat Tolotang (UWA) di Kabupaten Sidrap. Indonesian Health Journal, 1(2), 67–73. https://doi.org/10.58344/ihj.v1i2.19 American Diabetes Association (ADA). (2021). 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of medical care in diabetes-2021.
Diabetes Care, 44, S15–S33. https://doi.org/10.2337/dc21-S002
Anggraini, R. B. and R. Nurvinanda. "Skrining K. T. H. K. D. D. M. D. D. C. A. K. Bangka. " J. K. P. K. M. (PKM) 3. 2 (2020): 346- 351.  (2020).  Skrining  Kesehatan  Tentang  Hipertensi,  Kolestrol  Dan  Diabetes  Militus  Di  Desa  Cengkong  Abang  Kabupaten Bangka.
Hanni Endarini, L. (2016). Farmakognisi dan Fitokimia (hlm. 145–156).
Hasim, H., Arifin, Y. Y., Andrianto, D., & Faridah, D. N. (2019). Ekstrak Etanol Daun Belimbing Wuluh (Averrhoa bilimbi) sebagai Antioksidan dan Antiinflamasi. Jurnal Aplikasi Teknologi Pangan, 8(3), 86. https://doi.org/10.17728/jatp.4201 Hasma, Suryanita. R. D. M. C. E. L., (2020). Efektivitas Rebusan Daun Muntingia Calabura L Segar Dan Kering Sebagai Penurun Hiperglikemia Pada Mencit. Kesehatan Manarang, J., Jurusan, S. D., & STIKES Nani Hasanuddin Makassar, F.Volume 6, Nomor 2.
Internasional Diabetes Federation. (2021). IDF Diabetes Atlas 10th edition. www.diabetesatlas.org
Jade  septhimoranie,  D.  A.  vinsa  cantya  prakasita.  (2022).  Aktivitas  Antibakteri  Ekstrak  Kulit  Batang  Belimbing  Wuluh  terhadap Escherichia coli Penyebab Diare. Bioeksperimen, no.2(2460–1365), 79–87.
Kardela, W., Bellatasie, R., Rahmidasari, A., Wahyuni, S., & Wahyuni, F. (2022). Penilaian Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Puskesmas Andalas Kota Padang. Jurnal Farmasi Higea, 14(2). www.jurnalfarmasihigea.org Katzung, G. B. (2004). Farmakologi Dasar dan Klinik. Dalam Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Erlangga (Ed.), 3 (8 ed.). Salemba Medika.
Lestari, Zulkarnain, & Sijid, ST. A. (2021). Diabetes Melitus: Review Etiologi. http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/psb Masaenah1,  E.,  Rizky,  F.,  1program,  A.,  Farmasi,  S.,  Tinggi,  S.,  Industri,  T.,  &  Bogor,  F.  (2019).  Aktivitas Ekstrak  Etanol  Buah Belimbing Wuluh (Averrhoa Bilimbi L) Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Mencit Jantan (Mus musculus). In Jurnal Farmamedika (Vol. 4, Issue 2).
Putu Ovy Darmayanti, N., Putu Rahayu Artini, N., & Yudhistira Budhi Setiawan, P. (2020). Uji Aktivitas Analgetik Ekstrak Etanol 96% Daun Belimbing Wuluh (Averrhoa Bilimbi L.) Dengan Metode Geliat Pada Mencit Putih (Mus Musculus L) Galur Swiss Webster.
Salsabila, D. M., Alifiani2, N., Islam2, N., Febriana2, S., & Nisa2, T. C. (2022). Aktivitas Antioksidan dan Total Flavonoid  Es Krim Naga Merah dan Lidah Buaya Sebagai Nonfarmakoterapi Dmt2.
Santi,  D.  T.,  &  Candra,  A.  (2023).  Skrining  Fitokimia  Dan  Karaktersitik  Salep  Daun  Averrhoa  bilimbi. https://journal.unhas.ac.id/index.php/bioma
Sovia,  E.,  &  Ratwita,  W.  (2015).  Aktivitas  Antidiabetes  Ekstrak  Daun  Belimbing  Wuluh  (Averrhoa  bilimbi  L).  Jurnal  Farmasi Galenika, 2, 15–21.
Togobu,  M.  D.  (2018).  Gambaran  Perilaku  Masyarakat  Adat  Karampuang  Dalam  Mencari  Pengobatan  Dukun  (Ma’sanro).  Jurnal Kesehatan Masyarakat, 4(1), 16–32.
Trisnawati, S. K., & Setyorogo, S. (2013). Faktor Risiko Kejadian Diabetes Melitus Tipe II Di Puskesmas Kecamatan Cengkareng Jakarta Barat Tahun 2012. In Jurnal Ilmiah Kesehatan (Vol. 5, Issue 1).
Yanti,  S.,  Program,  Y.  V.,  Farmasi,  S.,  Sarjana,  P.,  Aufa,  S.,  &  Padangsidimpuan,  R.  (2019).  Skrining  Fitokimia  Ekstrak  Daun Belimbing Wuluh ( Averrhoa Bilimbi ) (Vol. 4, Issue 2).