Analisis Pengaruh Kompetensi, Kedisiplinan, dan Budaya Kerja Tenaga Kesehatan terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Khidmat Sehat Afiat Kota Depok Provinsi Jawa Barat

## Sri Suyatmi
Program Pascasarjana Institut Ilmu Sosial dan Manajemen Stiami Jl. Letjend. Soeprapto No. 504, Cempaka Putih, 10530, DKI Jakarta
Wahyuddin Latunreng dan Sri Yanthy Yosepha Universitas Universitas Dirgantara Marsekal Suryadarma Jl. Protokol Halim Perdanakusuma, Komplek Bandara Halim PK, 13610,
DKI Jakarta

## Antoni Ludfi Arifin
Program Sarjana Institut Ilmu Sosial dan Manajemen Stiami Jl. Pangkalan Asem Raya No. 55, Cempaka Putih, 10530, DKI Jakarta

## Abstrak
Permasalahan  Utama  Rawat  Jalan  adalah  kepuasan  pasien  pada  pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Khidmat Sehat Afiat Kota Depok Provinsi Jawa Barat belum sesuai harapan. Penelitian bertujuan  untuk  mengetahui  dan  menganalisa  pengaruh  kompetensi, kedisiplinan,  dan  budaya  kerja  tenaga  kesehatan  terhadap  kepuasan  pasien rawat jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Khidmat Sehat Afiat Kota Depok Provinsi Jawa Barat secara parsial dan simultan. Penelitian ini menggunakan konsep Teori Kompetensi dari Spencer dan Spencer (dalam Wibowo, 2020:325– 326),  Teori  Disiplin  dari  Handoko  (2020:208–211),  Teori  Budaya  Kerja  dari Ndraha  (dalam  Tubagus,  2019:37),  dan  Teori  Kualitas  Pelayanan  dalam menciptakan kepuasan pelanggan dari Lovelock (dalam Latunreng, 2012:160). Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan explanatory.  Populasi  penelitian  penerima  layanan  Rawat  Jalan  di  Poliklinik Mata  pada  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok Provinsi  Jawa  Barat  pada  bulan  September  2023  berjumlah  781  pasien menggunakan  Slovin  dengan  standard  error  5%  didapat  265  sampel.  Teknik analisis  data  menggunakan  teknik  analisis  regresi  linear  berganda.  Hasil penelitian:  (1)  Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Kompetensi  terhadap Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok dengan  besarnya  pengaruh  61,62%.  (2)  Terdapat  pengaruh  positif  dan signifikan  Kedisiplinan,  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  dengan  besarnya  pengaruh  59,14%.  (3)
Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota Depok dengan besarnya pengaruh 59,91%. (4) Terdapat pengaruh positif dan signifikan  Kompetensi,  Kedisiplinan,  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan,  secara bersama-sama terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok dengan besarnya pengaruh 72,9%.
Kata Kunci: Budaya Kerja, Kedisiplinan, Kepuasan, dan Kompetensi.

## PENDAHULUAN
Implementasi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 bahwa Pelayanan kesehatan  pada  Rumah  Sakit  meliputi  pelayanan  rawat  jalan  yang  berupa  kegiatan observasi,  diagnosis,  pengobatan  dan  kegiatan  lain,  dan  rawat  inap  yang  meliputi observasi,  perawatan,  diagnosis,  pengobatan,  dan  pelayanan  medis  lainnya  dimana pasien dirawat paling singkat 1 hari (Permenkes RI, 2013). Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan menjelaskan setiap orang mempunyai hak yang sama  dalam memperoleh akses atas  sumberdaya di bidang kesehatan  dan  memperoleh pelayanan  kesehatan  yang  aman,  bermutu,  dan  terjangkau  sesuai  dengan  kondisi kesehatannya sebagaimana dinyatakan dalam (UUD RI, 2009b).
Di  Indonesia,  dunia  kesehatan  mengalami  perkembangan  yang  sangat  signifikan dan  memiliki  prospek  yang  cukup  bagus.  Kondisi  seperti  ini  membuat  persaingan menjadi  semakin  kompetitif.  Oleh  karena  itu  setiap  perusahaan  yang  bergerak  dalam industri jasa kesehatan terutama Rumah Sakit harus mampu menggunakan berbagai  cara agar  dapat  menarik  pelanggan  atau  pasien  melalui kualitas  pelayanannya  yang  baik, fasilitas  yang  lengkap  serta  tarif  yang  sesuai  untuk  memberikan  kepuasan  bagi pelanggan atau pasiennya (Sumadi et al ., 2021).
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit (UUD RI, 2009) adalah memberikan perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan rumah sakit  dan  sumber  daya  manusia  di  rumah  sakit,  meningkatkan  mutu  dan mempertahankan  standar  pelayanan  rumah  sakit  dan  memberikan  kepastian  hukum kepada  pasien,  masyarakat,  sumber  daya  manusia  rumah  sakit,  dan  rumah  sakit. Diberlakukannya  Undang-Undang  Nomor  25  Tahun  2009  tentang  Pelayanan  Publik semakin mengukuhkan bahwa hak-hak masyarakat memperoleh pelayanan publik yang berkualitas termasuk memperoleh pelayanan bidang kesehatan dilindungi oleh Undang- Undang (UUD RI, 2009a).
Masalah  utama  sebagai  sebuah  perusahaan  yang  menyedikan  jasa  pelayanan kesehatan  adalah  semakin  banyaknya  pesaing.  Oleh  karena  itu,  rumah  sakit  dituntut untuk selalu menjaga kepercayaan masyarakat dengan meningkatkan kualitas pelayanan agar  kepuasan  konsumennya  meningkat.  Pihak  rumah  sakit  perlu  secara  cermat menentukan  kebutuhan  masyarakat  sebagai  upaya  untuk  memenuhi  keinginan  dan meningkatkan  kepuasan  atas  pelayanan  yang  diberikan  (Mamik,  2019:  81).  Menurut Astari et  al .,  (2021),  kepuasan  adalah  tingkat  keadaan  yang  dirasakan  seseorang  yang merupakan hasil dari membandingkan penampilan atau outcome produk yang dirasakan dalam hubungannya dengan harapan seseorang.
Hasil  survei  kepuasan  pasien  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok menggunakan Indeks Kepuasan Masyarakat yang dilakukan pada bulan November 2023, didapatkan hasil pada tabel di bawah ini:

## Tabel 1.
Pengelolaan Indeks Kepuasan Masyarakat Per Unsur Pelayanan di Rawat Jalan, November 2023
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukan  kepuasan  pasien  RSUD  KiSA  Kota  Depok secara  umum  pada  katagori  B  (Baik)  dengan  nilai  3,07  karena  terletak  diantara  3,0644- 3,532. Namun terdapat unsur-unsur pelayanan yang kurang baik karena nilainya terletak antara  2,60-3,064  pada  Sistem:  Mekanisme  dan  Prosedur  (2,72);  Waktu  Penyelesaian Pelayanan  (2,64);  Produk  spesifikasi  jenis  pelayanan  (3);  Kompetensi  pelaksana  (2,76); Perilaku  pelaksana  (2,72)  yang  ditunjukan  pada  pelayanan  rawat  Jalan.  Berdasarkan observasi  adanya  prosedur  pelayanan  dan  perilaku  pelaksana  yang  masih  kurang memuaskan pelayanan pasien rawat jalan.
Permasalahan  kepuasan  pasien  di  RSUD  KiSA  Kota  Depok  diduga  kompetensi tenaga  kesehatan  belum  optimal  sehingga  mempengaruhi  kepuasan  pasien  rawat  jalan. Saat ini kompetensi SDM Pelayanan Medik Dasar pada dokter umum berjumlah 42 dokter namun mash kekurangan untuk dokter penyakit dalam yang hanya berjumlah  5 dokter sehingga  pada  tahun  2020  belum  memenuhi  target  kepuasan  pasien  yang  hanya mencapai  79,41%.  Kompetensi  tenaga  kesehatan  merupakan  profesi  jabatan  atau pekerjaan  yang  menuntut  keahlian  atau  keterampilan  dari  tenaga  kesehatan  dalam melaksanakan  pelayanan  minimal.  Oleh  karena  itu,  rumah  sakit  dituntut  untuk memberikan pelayanan  yang bermutu  sesuai  dengan  standar  yang ditetapkan  sehingga dapat memberikan kepuasan kepada pasien.
Berdasarkan  uraian  di  atas  dari  penelitian  relevan  yang  didapat  maka  adanya ketertarikan  peneliti  untuk  mengkaji  permasalahan  pada  kepuasan  pasien  karena Kompetensi  tenaga  kesehatan  memainkan  peran  penting  dalam  membangun kepercayaan  pasien.  Pasien  yang  merasa bahwa tenaga kesehatan yang merawat pasien memiliki  tingkat  kompetensi  yang  tinggi  cenderung  memiliki  kepercayaan  lebih  besar terhadap saran, pengobatan, dan prosedur medis yang direkomendasikan.  Disiplin  kerja yang  baik  merupakan  faktor  kunci  dalam  menjaga  keselamatan  pasien.  Tenaga kesehatan yang disiplin cenderung mematuhi prosedur standar, protokol keamanan, dan melibatkan diri secara aktif dalam upaya pencegahan kesalahan medis. Selain itu, Budaya kerja  yang  positif  dapat  menciptakan  lingkungan  yang  mendukung  kepuasan  pasien yang  bekerja  dalam  budaya  kerja  yang  mempromosikan  pelayanan  yang  ramah  dan peduli.
Berdasarkan  uraian  tersebut  penulis  tertarik  untuk  meneliti  tentang  Analisis Pengaruh  Kompetensi,  Kedisiplinan,  dan  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  terhadap Kepuasan Pasien Rawat  Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Khidmat Sehat Afiat Kota Depok Provinsi Jawa Barat.

## TELAAH LITERATUR
Pengertian  kompetensi atau kemampuan menurut  Latunreng  (2015:28)  adalah  sifat yang dibawa lahir atau dipelajari yang memungkinkan seseorang dapat menyelesaikan pekerjaannya, diantaranya:
1. Kemampuan mengingat,
2. Kemampuan mengutarakan ide/gagasan, kata-kata  atau tulisan,
3. Jalan pikiran induktif/deduktif,
4. Rentang ingatan/ ingatan luar biasa,
5. Kecepatan dalam angka.
Selanjutnya  pendapat  Latunreng  menjelaskan  kompetensi  diartikan  sebagai kemampuan  dalam  mengingat,  mengutarakan  ide,  rnemiliki  ingatan  yang  luar  biasa. Menurut  Sutrisno  (2019:202)  Kompetensi  diartikan  sebagai  dimensi  perilaku  keahlian atau  keunggulan  seorang  pemimpin  atau  stat  mempunyai  keterampilan,  pengetahuan, dan  perilaku  yang  baik.  Adapun  pendapat  Sutrisno  kompetensi  dijelaskan  sebagai perilaku  keahlian  seseorang.  Selanjutnya,  menurut  Wibowo  (2020:110)  definisi Kompetensi  suatu  kemampuan  atau  melakukan  suatu  pekerjaan  atau  tugas  yang dilandasi  atas  keterampilan  dan  pengetahuan  serta  didukung  oleh  sikap  kerja  yang dituntut oleh pekerjaan tersebut. Wibowo menjelaskan kompetensi adalah kemarnpuan yang  dilandasi  keterampilan  juga  pengetahuan.  Selanjutnya  berdasarkan  pengertian kompetensi  maka  dapat  disintesiskan  kompetensi  merupakan  kumpulan  pengetahuan, keterampilan, sikap, dan perilaku yang dimiliki oleh individu yang bekerja. Kompetensi ini  mencakup  kemampuan  untuk  memberikan  hasil kerja yang terbaik untuk organiasi sesuai dengan standar yang ditetapkan
Menurut Singodimedjo (dalam Sutrisno, 2019:86) mengatakan disiplin adalah sikap kesediaan dan kerelaan seseorang untuk mematuhi dan menaati norma-norma peraturan yang  berlaku  disekitarnya.  Sintesis  pengertian  kedisiplinan  merupakan  sikap  dan perilaku  dari  aspek  kepatuhan  terhadap  norma-norma  hukum,  serta  kebijakan  dan prosedur  yang  berlaku  di  lembaga atau  instansi.  Menurut  Triguno  (dalam  Asniwati  & Oktaviani 2023:24) Budaya kerja merupakan hal yang perlu diperhatikan dalam kegiatan perusahaan  atau  organisasi  dalam  membangun  prestasi  dan  produktivitas  kerja  para pegawai  sehingga  mengarahkan  perusahaan  kepada  keberhasilan  yang  dilakukan dengan  kesadaran  masing-masing  individu,  sedangkan  kesadaran  adalah  merupakan sikap  seseorang  yang  secara  sukarela mentaati  semua  peraturan  dan  sadar  akan  tugas dan tanggung jawabnya. Sintesis  pengertian  budaya  kerja  merupakan  uk  pada  nilai- nilai, norma-norma, sikap, keyakinan, dan perilaku kolektif yang diterima dan dipegang oleh anggota suatu organisasi dalam melaksanakan pekerjaan.
Kata  kepuasan  ( satisfactions )  berasal  dari  kata  “ Statis “  (artinya  cukup  baik, memadai),  dan  “ Facio “  (melakukan  atau  membuat),  kepuasan  konsumen  merupakan tingkat perasaan seseorang setelah membandingkan (kinerja atau hasil) yang dirasakan dibandingkan  dengan  harapannya.  Menurut  Kotler  yang  dikutip  kembali  oleh  Fandy (2020:312)  kepuasan  konsumen  adalah  tingkat  perasaan  seseorang  setelah membandingkan  kinerja  (atau  hasil)  yang  ia  persepsikan  dibandingkan  dengan harapannya.
Lovelock  (dalam  Latunreng,  2012;  152-153)  mengemukakan  lima  kriteria  tentang dimensi kualitas pelayanan, sebagai berikut:
1. Keandalan  ( Reability )  yaitu  penilaian  pengguna  layanan  terhadap  kemampuan organisasi  dalam  memberikan  pelayanan  yang  akurat  dan  dapat  diandalkan. Termasuk dalam unsur ini adalah:
a. Kecakapan dalam melayani.
b. Ketepatan waktu.
2. kepekaan  ( Responsiveness ),  yaitu  sikap  tanggap  dan  kemauan  untuk  membantu pengguna  layanan  dan  memberikan  layanan  yang  dibutuhkan.  Dengan  sikap  ini pegawai tidak akan memberikan seorang pengguna layanan menunggu terlalu lama sehingga  akan  menimbulkan  persepsi  yang  negatif  terhadap  pelayanan  yang diberikan.
3. Kepastian ( Assurance ), yaitu merupakan perasaan pengguna layanan bahwa masalah atau kebutuhannya ditangani dengan baik. Unsur ini ditentukan oleh:
a. Tingkat pengetahuan.
b. Kesopanan dari petugas pemberi layanan.
c. Kemauan  mereka  dalam  menciptakan  rasa  percaya dan aman.
4. Kenyataan  ( Tangibles ) , yaitu  suatu  kebutuhan  pelanggan  yang  berfokus.  Pada penampilan barang atau jasa hal ini mencakup:
a. Fasilitas.
b. Perlengkapan.
c. Sarana komunikasi.
5. Ketanggapan  ( Emphaty ),  yaitu  sikap  penuh  perhatian  dan  kemauan  memahami harapan dan kebutuhan layanan (sikap peduli), hal ini ditentukan oleh:
a. Penampilan petugas.
b. Kelengkapan sarana dan
c. Kenyamanan tempat layanan.
Menurut  Suryati  &  Sudarso  (2017:10),  kepuasan  pelanggan  merupakan  faktor penting  dalam  pemasaran  barang  maupun  jasa.  Kualitas  produk  harus  dapat memenuhi  keinginan  dan kepuasan  pelanggan.  Kualitas  produk yang baik  dan sesuai dengan harapan dan kebutuhan pengunjung, akan meningkatkan kepuasan pengunjung. Bentuk  dan  keindahan  produk  dapat  menanamkan  citra  bagi  konsumen.  Pengunjung akan  senantiasa  merasa  membutuhkan  dan  mengingat  produk  yang  memiliki  kinerja sesuai  kebutuhan  pengunjung.  Sintesis  Teori  Kepuasan  mencerminkan  kompleksitas faktor-faktor  yang  saling  terkait  pada  keberhasilan  pelayanan  kesehatan  dalam menciptakan  pengalaman  yang  positif  bagi  pasien  melibatkan  pemahaman  mendalam terhadap kebutuhan individu, komunikasi yang efektif, serta pemberian perawatan yang bermutu dan sesuai dengan harapan pasien.

## METODE PENELITIAN
Pendekatan  penelitian  yang  dilaksanakan  dengan  analisis  data  kuantitatif,  yaitu menganalisis  dan  mengetahui  pengaruh  kompetensi,  kedisiplinan,  dan  budaya  kerja tenaga kesehatan terhadap kepuasan pasien rawat jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  Provinsi  Jawa  Barat.  Menurut  Pandoyo  &  Sofyan (2018:111),  metode  penelitian  kuantitatif  dapat  diartikan  metode  penelitian  yang berlandaskan  pada  filsafat  positivisme,  digunakan  untuk  meneliti  pada  populasi  atau sampel  tertentu,  teknik  pengambilan  sampel  pada  umunya  dilakukan  secara  random, pengumpulan  data  menggunakan  instrumen  penelitian,  analisis  data  bersifat kuantitatif/statistik dengan tujuan untuk menguji hipotesis yang telah ditetapkan.
Dengan Model penelitian disajikan pada gambar di bawah ini.

## Gambar 1.
Model Penelitian
Populasi yang menjadi subyek penelitian ini adalah penerima layanan Rawat Jalan di Poliklinik  Mata  pada  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok Provinsi Jawa Barat Pada bulan September 2023 berjumlah 781 pasien. Alasannya karena populasi  penerima  layanan  rawat  jalan  merupakan  kelompok  yang  relevan  untuk mengevaluasi kepuasan pasien karena populasi ini dapat memberikan pemahaman yang lebih  baik  tentang  dinamika  dan  kendala  pelayanan  kesehatan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Khidmat Sehat Afiat Kota Depok Provinsi Jawa Barat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pembahasan  hasil  penelitian  merujuk  pada  hasil  analisis  data  kuantitatif  dijelaskan sebagai berikut:
1. Pembahasan Pengaruh Kompetensi secara parsial terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok.
Hasil  pengukuran  dan  pengujian  Pengaruh  Kompetensi  secara  parsial  terhadap Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok,  diperoleh hasil  bahwa  hubungan  antara  Kompetensi  secara  parsial  dengan  Kepuasan  Pasien Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  sebesar  0,785  dan  secara determinasi  sebesar  61,62%.  Sedangkan  koefisien  regresi  sebesar  0,569  yang menunjukkan  jika  Kompetensi  ditingkatkan  maka  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok.  Hasil  pengujian  hipotesis  menunjukkan terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Kompetensi  secara  parsial  terhadap Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  .  Hasil  ini membuktikan  Kompetensi  secara  parsial  mempunyai  hubungan  dengan  Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok. Temuan indikator yang menunjukkan  kelemahan  pada  kompetensi  karena  aspek  ini  secara  bersama-sama membentuk  kompetensi  dalam  bidang  kesehatan.  Tenaga  kesehatan  yang  memiliki pengetahuan  pengobatan  yang  baik,  memahami  cara  kerja  yang  tepat,  dan  memiliki pengetahuan  administrasi  pelayanan  yang  memadai  akan  menjadi  individu  yang kompeten  dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  holistik  dan  berkualitas. Kompetensi  ini  tidak  hanya  mencakup  aspek  teknis  kedokteran,  tetapi  juga
kemampuan untuk berkomunikasi dengan pasien, bekerja dalam tim, dan memahami aspek-aspek manajemen yang diperlukan untuk menjalankan praktik kesehatan pada pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok. Hal ini didukung dari Teori  dari  Spencer  dan  Spencer  (dalam  Wibowo,  2020:325–326)  yang  menyebutkan Kompetensi  dipandang  sebagai  kemampuan  tenaga  kesehatan  dalam  melaksanakan profesi  kesehatan  yang  dilandasi  pada  pengetahuan  dan  keterampilan  pada penguasaan  bidang  pekerjaan  yang  meliputi  Motif,  Sifat,  Konsep  diri,  Pengetahuan, dan Keterampilan. Hasil temuan ini tentang terdapat  pengaruh positif dan signifikan Kompetensi  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat Kota Depok, sejalan dan didukung hasil penelitian sebelumnya dari Alya & Latunreng (2021), Rensi (2019), Hamid, Nur, & Putera (2019), dan Suhartina et al . (2022).

## 2. Pembahasan  Pengaruh  Kedisiplinan  secara  parsial  terhadap  Kepuasan  Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok.
Hasil  pengukuran  dan  pengujian  Pengaruh  Kedisiplinan  secara  parsial  terhadap Kepuasan Pasien Rawat  Jalan  di RSUD Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok,  diperoleh hasil  bahwa  hubungan  antara  Kedisiplinan  secara  parsial  dengan  Kepuasan  Pasien Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  sebesar  0,769  dan  secara determinasi  sebesar  59,14%.  Sedangkan  koefisien  regresi  sebesar  0,214  yang menunjukkan jika  Kedisiplinan  ditingkatkan  maka  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok.  Temuan  indikator  yang  menunjukkan kelemahan  pada  kedisiplinan  karena  adanya  kelemahan  pada  pondasi  dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas. Dalam konteks tenaga kesehatan, kedisiplinan  mencakup  komitmen  untuk  mematuhi  aturan,  norma,  dan  prosedur yang  berlaku,  serta  menunjukkan  tanggung  jawab  terhadap  pekerjaan  dan  pasien. Hubungan antara ketepatan waktu, tindakan medis sesuai prosedur, dan penanganan perubahan  kondisi  pasien  dengan  kedisiplinan  menciptakan  lingkungan  pelayanan kesehatan  yang  aman,  terorganisir,  dan  dapat  diandalkan  bagi  pasien.  Hal  ini didukung  dari  teori  dari  Handoko  (2020),  yang  menyebutkan  Kedisiplinan  tenaga kesehatan  merujuk  pada  perilaku  yang  terkait  dengan  kepatuhan  dan  tanggung jawab  tenaga  kesehatan  dalam  menjalankan  tugas  dan  kewajibannya  sesuai  dengan norma, aturan, dan prosedur yang berlaku di lingkungan kerja yang meliputi Disiplin Preventif  dan  Disiplin  Korektif.  Hasil  temuan  ini  tentang  terdapat  pengaruh  positif dan  signifikan  Kedisiplinan  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok, sejalan dan didukung hasil penelitian sebelumnya dari Andreawan et al . (2023), Alya & Latunreng (2021), Hamid, Nur, & Putera (2019), Asniwati & Oktaviani (2023), dan Wirdawati et al ., (2021).

## 3. Pembahasan  Pengaruh  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  secara  parsial  terhadap
Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok.
Hasil  pengukuran  dan  pengujian  Pengaruh  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  secara parsial  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota Depok,  diperoleh  hasil  bahwa  hubungan  antara  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan secara  parsial  dengan  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat Kota  Depok,  sebesar  0,774  dan  secara  determinasi  sebesar  59,91%.  Sedangkan koefisien regresi sebesar 0,337 yang menunjukkan jika Budaya Kerja Tenaga Kesehatan ditingkatkan maka Kepuasan Pasien Rawat Jalan  di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok.  Hasil  pengujian  hipotesis  menunjukkan  terdapat  pengaruh  positif  dan signifikan  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  secara  parsial  terhadap  Kepuasan  Pasien
Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok.  Hasil  ini  membuktikan Budaya Kerja Tenaga Kesehatan secara parsial memiliki hubungan dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok. Hal ini didukung dari Teori Budaya Kerja dari Ndraha (dalam Tubagus, 2019:37) yang menyatakan Budaya Kerja  Tenaga  Kesehatan  sebagai  identitas  serta  cara  berinteraksi  dan  berkolaborasi antara  tenaga  kesehatan  dengan  pasien  dalam  suatu  lembaga  pelayanan  kesehatan yang  meliputi  Sikap  terhadap  pekerjaan  dan  Perilaku  dalam  waktu  bekerja.  Hasil temuan  ini  tentang  terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Budaya  Kerja  Tenaga Kesehatan  secara  parsial  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat Sehat Afiat Kota Depok, sejalan dan didukung hasil penelitian sebelumnya dari Siregar (2019) dan Wirdawati et al ., (2021).
4. Pembahasan Pengaruh Kompetensi, Kedisiplinan, Budaya Kerja Tenaga Kesehatan secara  bersama-sama  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat Sehat Afiat Kota Depok.
Hasil  pengukuran  dan  pengujian  pengaruh  Kompetensi,  Kedisiplinan,  Budaya  Kerja Tenaga  Kesehatan  secara  bersama-  sama  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok,  diperoleh  hasil  bahwa  hubungan  antara Kompetensi,  Kedisiplinan,  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  secara  bersama-sama dengan  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di RSUD. Khidmat Sehat Afiat Kota Depok, sebesar  0,856  dengan  pernyataan  tinggi.  Sedangkan  besarnya  pengaruh  Kompetensi, Kedisiplinan,  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan,  secara  bersama-sama  terhadap Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  dari  nilai Adjusted  R  Square sebesar  72,9%  sisanya  sebesar  27,1%  merupakan  faktor-faktor  lain terhadap variabel atau diluar model penelitian, namun tidak diteliti. Hal ini didukung dari teori Lovelock (dalam Latunreng, 2012:160), yang mengutarakan Kepuasan Pasien Rawat  Jalan  merupakan  persepsi  positif  yang  dirasakan  oleh  pasien  terhadap pelayanan  kesehatan  yang  diterima  selama  perawatan  medis  yang  meliputi  dimensi Reliablity /keandalan,  dimensi Responsiveness /  kepekaan,  dimensi Assurance /jaminan, dimensi Tangibles/ kenyataan, dan dimensi Emphaty /perhatian.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  didapat  dari  hasil  bab  sebelumnya,  maka  di  dapatlah  kesimpulan sebagai berikut:
1. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Kompetensi  terhadap  Kepuasan  Pasien Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  karena  nilai  uji  t 7,394>1,960,  koefisien  korelasi  sebesar  0,785,  dan  koefisien  determinasi R  square 61,62%. Jika Kompetensi ditingkatkan satu satuan atau semakin baik maka Kepuasan Pasien Rawat Jalan akan baik.
2. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Kedisiplinan,  terhadap  Kepuasan  Pasien Rawat  Jalan  di  RSUD  Khidmat  Sehat  Afiat  Kota  Depok  karena  nilai  uji  t 3,202>1,960,  koefisien  korelasi  sebesar  0,769,  dan  koefisien  determinasi R  square 59,14%. Jika Kedisiplinan ditingkatkan satu satuan atau semakin baik maka Kepuasan Pasien Rawat Jalan akan baik.
3. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok, karena nilai uji t 7,203>1,960, koefisien korelasi sebesar 0,774, dan koefisien determinasi R square 59,91%.  Jika  Budaya  Kerja  Tenaga  Kesehatan  ditingkatkan satu satuan atau semakin baik maka Kepuasan Pasien Rawat Jalan akan baik.
4. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  Kompetensi,  Kedisiplinan,  Budaya  Kerja Tenaga  Kesehatan,  secara  bersama-sama  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di RSUD Khidmat Sehat Afiat Kota Depok karena uji F didapat nilai 237,737>2,64, nilai Adjusted  R  Square sebesar  72,9%.  Hasil  ini  menunjukkan  untuk  meningkatkan Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  akan  lebih  baik  meningkatkan  Kompetensi  (61,62%) dulu kemudian Budaya Kerja Tenaga Kesehatan (59,91%) dan Kedisiplinan (59,14%).

## SARAN
Saran - saran untuk meningkatkan Kepuasan Pasien Rawat Jalan  di RSUD Khidmat Sehat  Afiat  Kota  Depok  berdasarkan  variabel  yang  kurang  baik,  maka  variabel Kompetensi,  Kedisiplinan,  Budaya Kerja Tenaga Kesehatan yang kurang baik terdapat 3 indikator yang terendah dijelaskan di bawah ini:
1. Saran tiga indikator terendah pada Kompetensi.
a. Meningkatkan Pengetahuan pengobatan;
b. Cara laku kerja; dan
c. Pengetahuan administrasi pelayanan.
2. Saran tiga indikator terendah pada Kedisiplinan.
a. Meningkatkan Ketepatan waktu tenaga kesehatan;
b. Tindakan medis sesuai prosedur; dan
c. Penanganan perubahan kondisi pasien.
3. Saran tiga indikator terendah pada Budaya Kerja Tenaga Kesehatan.
a. Meningkatkan Keinginan untuk memberikan pelayanan;
b. Ketelitian pemberian resep obat; dan
c. Sikap mendata kedatangan pasien.
4. Saran tiga indikator terendah pada Kepuasan Pasien Rawat Jalan.
a. Meningkatkan Jaminan kualitas pemeriksaan;
b. Perilaku tenaga Kesehatan; dan
c. Perhatian tenaga kesehatan.

## PENGHARGAAN
Terima  kasih  kepada  dosen  Pembimbing  Prof.  Dr.  Ir.  Wahyuddin  Latunreng,  MM  dan kepada narasumber dan semua pihak yang mengambil peran dalam jurnal ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Alya,  N.,  &  Latunreng,  W.  (2021).  Analisis  Pengaruh  Kompetensi  dan  Kedisiplinan Tenaga  Kesehatan  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  Puskesmas  Jasinga Kabupaten  Bogor  Jawa  Barat. Transparansi :  Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Administrasi , 4 (1), 70–84.
Andayani, M. (2021). Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Disiplin Kerja terhadap Kepuasan Pasien  Rawat  Inap  pada  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Lahat.
MOTIVASI Jurnal Manajemen Dan Bisnis ,
6 (1), 11–21.
Andreawan,  M.,  Daulay,  S.  M.,  Tjut,  U.,  Dhien, N.,  Manajemen, P.  S.,  Discipline,  W.,  & Satisfaction,  J.  (2023a).  Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  dan  Kedisiplinan  Terhadap Kepuasan  Kerja  Pegawai  RSU.  Latersia  Binjai. Jurnal  Manajemen  Dan  Bisnis , 1 (3), 68–82.
Asniwati, & Oktaviani, R. (2023). Pengaruh Budaya Kerja dan Etos Kerja terhadap Kinerja Karyawan. Economics and Digital Business Review , 4 (1), 515–528.
Assura, D. R., & Mudayana, A. A. (2020). Hubungan Budaya Kerja dan Kerjasama dengan Kinerja  Tenaga  Kesehatan  di  Seluruh  Puskesmas  Kota  Yogyakarta. International Journal of Healthcare Research , 3 (2),55–62.
Astari,  D.  W.,  Noviantani,  A.,  &  Simanjuntak,  R.  (2021).  Artikel  Penelitian  Kepuasan Pasien  terhadap  Mutu  Pelayanan  Keperawatan  di  Era  Pandemi  Covid-19  di Rumah Sakit Mata Cicendo. Journal of Hospital Accreditation , 03 (1), 34–38.
Hamid,  W.,  Nur,  N.,  & Putera,  A.  (2019).  The  Effect  of  Human  Resources  Competency and  Working  Discipline  on  Patient  Satisfaction  in  Konawe  Regional  General Hospital. Journal of International Conference Proceedings , 2 (3), 276–290. Latunreng, W. (2012). Manajemen Sumber Daya Manusia . IPPSDM-WIN. Latunreng,  W.  (2015). Budaya  Organisasi,  Edisi  Bisnis  Global .  IPPSDM-WIN. Mamik.  (2019). Manajemen  Mutu  Pelayanan  Kesehatan  dan  Kebidanan .Zifataman Publisher.
Mulyadi, M. (2020). Metode Penelitian Praktis Kuantitatif & Kualitatif (Publica (ed.)).
Nurmala, & Sullaida. (2023). Pengaruh Keselmatan Dan Kesehatan Kerja, Budaya Kerja, Motivasi  Kerja  Terhadap  Produktifitas  Kerja  Karyawan  (Studi  Kasus  PT.  Kuala Intan Sawit Selatan di Labuhan Batu Selatan). Jurnal Visioner & Strategis , 12 (1), 23– 30.
Pandoyo, & Sofyan, M. (2018). Metodologi Penelitian Keuangan dan Bisnis: Teori dan Aplikasi Menggunakan Software Olah Data Eviews 9 . In Media. Permenkes RI. (2013). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013 Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional . Rensi,  N.  (2019).  Pengaruh  Kompetensi  Tenaga  Medis  Dan  Pelayanan  Kesehatan Terhadap  Kepuasan  Pasien  Pada  Puskesmas  Poncowati  Kecamatan  Terbanggi Besar Kabupaten Lampung Tengah. Jurnal Simplex , 2 (2), 141–152.
Rohmah,  S.  N.,  &  Listyawati,  L.  (2023).  Pengaruh  Kompensasi  dan  Budaya  Kerja Terhadap Kinerja Karyawan pada PT Pelabuhan Indonesia. SAB , 1 (2), 141–156. Sholeha,  S.,  Kusindrati,  K.,  Tanuwijaya,  R.  R.,  &  Marini,  R.  (2020).Pentingnya  Kualitas Pelayanan  Makanan  terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap. Jurnal  Ilmiah Kesehatan , 19 (02), 55–58. https://doi.org/10.33221/jikes.v19i02.513.
Siregar,  R.  (2019).  Pengaruh  Budaya  Kerja  Dan  Jasa  Pelayanan  (Servqual)  Terhadap Kepuasan Pasien Rawat Jalan Pada Puskesmas Kesumadadi Kabupaten Lampung Tengah. Simplex , 2 (3), 74–83. Suryati, L., & Sudarso, A. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif . Budi Utama.
Sutrisno,  E.  (2019). Manajemen  Sumber  Daya  Manusia .  Prenadamedia Group. UUD RI. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik.
UUD  RI.  (2009). Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  36  Tahun 2009  Tentang Kesehatan . UUD  RI.  (2009). Undang-Undang  Republik  Indonesia Nomor  44  Tahun 2009  Tentang  Rumah Sakit .
Wibowo. (2020). Manajemen Kinerja . Rajawali Pers.