Preventia: Indonesian Journal of Public Health , Vol 6, No 2, Desember, 2021 , hal. 111-122 ISSN:2528-2999

## Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Konsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Wanita Lansia Awal (46-55 Tahun)
Dhian Kartika Sari 1* , Iing Merillarosa Kharisma Wardani 1 , Shofiyatul Masyiyah 1 , Dea Aflah Samah1, Lucky Radita Alma 1 , Septa Katmawanti 1 , Nurnaningsih Herya Ulfah 1,2 , 1,Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Malang, Indonesia 2, Public Health Department, College of Public Health, Chulalongkorn University, Thailand *corresponding author, e-mail: dr.dhian.kartikasari.05@gmail.com

## Abstrak
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  hubungan  status  perkawinan,  pendapatan keluarga, kebiasan makan “muluk”, dan konsumsi gorengan terhadap risiko diabetes pada wanita lansia awal berusia 46-55 tahun. Metode yang digunakan adalah penelitian observasional dengan responden sebanyak 83 orang. Instrumen penelitian yang digunakan adalah kuisioner. Dari hasil penelitian ini diketahui bahwa sebanyak 89,2% responden memiliki status perkawinan menikah. Diketahui  juga  bahwa  rata-rata  pendapatan  keluarga  dari  responden  adalah  dibawah  Upah Minimum Regional (UMR) (62,7%). Mayoritas responden menyampaikan bahwa mereka pernah makan muluk seminggu sebanyak 7 kali (27,7%) dan 75,9% responden menyampaikan bahwa lebih  nyaman  menggunakan  muluk  saat  makan.  Selain  itu,  sebanyak  33,7%  mengakui menjadikan gorengan sebagai camilan yang biasa dikonsumsi. Adapun risiko diabetes diketahui bahwa  86,7%  berada  pada  kategori  risiko  rendah.  Hasil  uji  bivariat  chi-square  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  status  perkawinan  (p  value:  1,00),  pendapatan  keluarga  (p value:  1,00),  metode  makan  yang  lebih  nyaman  diterapkan  (p  value:  1,00),  dan  konsumsi gorengan (p value: 0,319) dengan risiko diabetes. Hasil uji bivariat Kenndals Tau menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara frekuensi makan muluk (p-value: 0,897) dan jumlah jari yang digunakan untuk muluk (p value: 0,596) dengan risiko diabetes.
Kata Kunci: risiko diabetes, wanita, muluk, pendapatan keluarga, status perkawinan

## 1. Pendahuluan
Diabetes  tergolong  kedalam  penyakit  berbahaya  dan  mematikan  di  dunia. Menurut  data  terbaru  dari  International  Diabetes  Federation  (IDF)  Atlas  tahun  2017 menunjukkan  bahwa  Indonesia  menduduki  peringkat  ke-6  dunia  dengan  jumlah diabetesi  sebanyak  10,3  juta  jiwa.  World  Health  Organization  memperkirakan  angka kejadian diabetes di Indonesia akan melonjak drastis menjadi 21,3 juta jiwa pada 2030 [1]. Hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 prevalensi penderita diabetes melitus di Indonesia pada penduduk usia lebih dari 15 tahun menunjukkan peningkatan dari 6.9 (2013) menjadi 8.5 (2018). Prevalensi tertinggi DM yang telah didiagnosis oleh dokter terdapat pada DKI Jakarta (3,4%), kemudian provinsi DI Yogyakarta (31,%), Kalimantan Timur (3,1%) dan Sulawesi Utara (3.0%)  [2] [3]. Di Kota Malang sendiri jumlah kasus diabetes mellitus tercatat sejumlah 9.214 jiwa pada tahun 2019 [4].
Faktor  Resiko  penyakit  diabetes  mellitus  yang  tidak  dapat  dirubah  adalah seseorang  yang  memilki  usia  diatas  40  tahun,  mempunyai  riwayat  keluarga  yang menderita diabetes mellitus atau yang biasa dikenal dengan factor keturunan, seorang ibu dengan gula darah tinggi ketika dimasa mengandung, ibu dengan riwayat melahirkan bayi dengan berat badan lahir bayi lebih dari 4 kg, dan juga bayi yang terlahir dengan berat badan lahir rendah atau kurang dari 2,5 kg [5]. Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah dengan  ilmu  kedokteran  saat  ini.  Pendekatan  yang  efektif  sangat  dibutuhkan  untuk mencegah diabetes tipe 2 dan untuk mencegah komplikasi dan kematian prematur yang bisa  disebabkan  oleh  berbagi  tipe  diabetes.  Termasuk  di  antaranya  kebijakan  dan penerapan langsung di populasi dan di lingkungan tertentu (sekolah, rumah, lingkungan kerja) yang berkontribusi kepada kesehatan semua orang, baik pengidap diabetes atau bukan,  seperti  olahraga  teratur,  pola  makan  sehat,  menghindari  merokok,  serta mengontrol kadar lemak dan tekanan darah [3].
Penduduk malang memiliki  kebiasan muluk  untuk  alternatif  pengganti  sendok. Sampai  saat  ini  belum  ada  standar  pengukuran  kalori  untuk  kebiasaan  muluk  itu sehingga  ada  kemungkinan  makanan  yang  dikonsumsi  dengan  muluk  memiliki  kalori yang jauh lebih banyak dibandingkan mengkonsumsi makanan dengan sendok. Selain itu, kebiasaan makan cemilan untuk orang Indonesia khususny kota malang sangatlah umum  dilakukan.  Hal  ini  bisa  secara  tidak  lansung  dapat  menyebabkan  peningkatan asupan karbohidrat, gula maupun lemak. Berdasarkan asumsi tersebut maka tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya korelasi status perkawinan, pendapatan keluarga,  kebiasan  makan  “muluk”,  dan  konsumsi  gorengan  terhadap  risiko  diabetes pada wanita lansia awal berusia 46-55 tahun.

## 2. Metode
Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan melibatkan  83 Wanita berusia 45-55 Tahun. Pengambilan sampel penelitian dilakukan menggunakan simple random sampling berdasarkan wilayah yang memiliki angka diabetes tertinggi. Kriteria inklusi  dari  responden  adalah  sudah  menetap  di  Kota  Malang  >10  tahun,  mampu berkomunikasi dengan baik, bersedia menjadi partisipan. Adapun kriteria eksklusi dari respoden  penelitian  ini  adalah  pasien  diabetes,  memiliki  penyakit  kronis,  dan mengkonsumsi obat depresi atau sakit mental.
Pengambilan data pada penelitian ini dimulai dengan pengisan kuisioner social demografi  dari  responden,  kemudian  dilanjutkan  dengan  pengisian  kuisioner  tentang kebiasaan  makan  responden.  Pada  kuisioner  selanjutnya  adalah  pengukuran  muluk dimana  dimana  data  yang  diambil  adalah  pengukuran  panjang  jari  tangan  yang digunakan  untuk  muluk  juga  melakukan  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan. Pengambilan  data  selanjutnya  adalah  dengan  melakukan  skrinning  kesehatan  terkait diabetes, kemudian dilanjutkan tahap wawancara dengan para responden guna mengisi kuisioner 24 haours recall tentang makanan apa saja yang sudah dikonsumsi 24 jam terakhir dan kuisioner Food Fruequency Questionnaire (FFQ) guna mengukur kebiasaan
Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Knsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Waniita Lansia Awal (40-55 Tahun) (Dhian Kartikasari)
makan individu. Tahap terakhir dalam pengambilan data adalah melakukan pengecekan gula darah.
Instrument yang digunakan adalah kuisioner dengan pertanyaan sebanyak 4 item untuk karakteristik  sosio  demografi,  4  item  pertanyaan  untuk  kebiasaan  makan  “muluk”,  2 pertanyaan untuk konsumsi gorengan. Sedangkan untuk risiko diabetes ada sekitar 25 pertanyaan yang sudah divalidasi oleh peneliti sebelumnya dengan metode
Variabel  dependent  penelitian  adalah  risiko  diabetes  pada  wanita  usia  46-55 tahun.  Variabel  independent  penelitian  antara  lain  status  perkawinan,  pendapatan keluarga, kebiasaan makan “muluk” dan konsumsi gorengan. Pada variabel kebiasaan muluk  dibagi  lagi  menjadi  beberapa  sub-variabel  diantaranya  yaitu  frekuensi  makan muluk dalam satu minggu, jumlah jari yang biasa digunakan untu muluk, serta metode makan yang lebih nyaman diterapkan responden. Kriteria skor penilaian variabel yang diteliti dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Kriteria skor penilaian risiko diabetes yaitu: ≤ 9 dikategorikan risiko rendah, 10- 19 dika tegorikan risiko sedang, dan ≥ 20 dikategorikan risiko tinggi. Status perkawinan dikategorikan menjadi: menikah dan tidak menikah. Kategori pendapatan keluarga yaitu: dibawah UMR dan UMR/diatas UMR. Frekuensi makan muluk dalam satu minggu dan jumlah jari yang biasa digunakan untuk muluk merupakan data rasio. Kategori metode makan  yang  lebih  nyaman  diterapkan  responden  yaitu:  muluk  dan  sendok.  Kategori konsumsi gorengan yaitu: mengonsumsi gorengan dan tidak mengonsumsi gorengan.
Analisis  data  penelitian  dilakukan  berupa  analisis  univariat,  bivariat,  dan multivariat.  Analisis  univariat  dilakukan  dengan  mendeskripsikan  tabel  distribusi frekuensi. Analisis bivariat dilakukan dengan uji chi-square untuk menguji variabel bebas berskala kategorik yaitu status perkawinan, pendapatan keluarga, metode makan yang lebih  nyaman  diterapkan  responden,  dan  konsumsi  gorengan  terhadap  variabel dependen.  Apabila  variabel  yang  diteliti  tidak  memenuhi  syarat  uji chi-square maka dilakukan  uji Fisher  Exact .  Sedangkan  analisis  bivariat  variabel  berskala  rasio  yaitu frekuensi makan muluk dalam satu minggu dan jumlah jari yang biasa digunakan untuk muluk menggunakan uji Kenndals Tau. Analisis multivariat baru dilakukan ketika hasil analisis bivariat menunjukkan hubungan yang signifikan (p value < 0,05) atau setidaknya nilai p value menunjukkan angka < 0,25. Adapun analisis multivariat dilakukan dengan menggunakan regresi logistik berganda.

## 3. Hasil dan Diskusi

## Hasil
Karakteristik responden
Tabel 1 . Karakteristik Responden Karakteristik Responden Frekuensi (n) Persentase (%) Umur 46 tahun 7 8.4 47 tahun 7 8.4 48 tahun 14 16.9 49 tahun 9 10.8 50 tahun 9 10.8 51 tahun 6 7.2
52 tahun 5 6.0 53 tahun 9 10.8 54 tahun 7 8.4 55 tahun 10 12.0 Kecamatan Tempat Tinggal Klojen 1 1.2 Blimbing 29 34.9 Kedungkandang 5 6.0 Lowokwaru 26 31.3 Sukun 22 26.5 Status Perkawinan Tidak Menikah 9 10.8 Menikah 74 89.2 Pendapatan Keluarga Dibawah UMR 52 62.7 UMR/Diatas UMR 31 37.3
Kararteristik responden pada penelitian ini paling besar pada kelompok umur 48 tahun sebanyak 16,9% dari keseluruhan responden. Wilayah tempat tinggal responden didominasi  dengan  responden  yang  tinggal  di  daerah  Blimbing  sebanyak  34,9%  dari keseluruhan artikel. Responden sebanyak 89,2% dari keseluruhan berstatus perkawinan menikah.  Pendapatan  responden  sebanyak  62,7%  responden  berstatus  pendapatan dibawah UMR (Upah Minimum Regional).

## Kebiasan makan “muluk”
Tabel 2. Kebiasaan Makan “Muluk”
Kebiasaan makan “muluk” Frekuensi (n) Persentase (%) Frekuensi “muluk” dalam satu mnggu 1 kali 3 3.6 2 kali 7 8.4 3 kali 13 15.7 4 kali 15 18.1 5 kali 17 20.5 6 kali 5 6.0 7 kali 23 27.7 Makanan yang paling banyak dikonsumsi dengan “muluk” Lalapan/sambal/penyetan 81 97.6 Urap-urap 36 43.4 Sayur tumis 22 26.5 Pecel 17 20.5 Kulupan 9 10.8 Metode Makan yang Lebih Nyaman Diterapkan Responden
Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Knsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Waniita Lansia Awal (40-55 Tahun) (Dhian
Kartikasari)
Muluk 63 75.9 Sendok 20 24.1 Jumlah Jari yang Biasa Digunakan untuk Muluk 3 jari 8 9.6 4 jari 13 15.7 5 jari 62 74.7
Frekuensi  muluk  responden  paling  banyak  sebanyak  27.7%  responden melakukan  7  kali  seminggu.  Keseluruhan  responden  melakukan  kebiasaan  makan “muluk” paling sedikit 1 kali dan sebanyak 3,6% responden melakukan kebiasaan makan ”muluk”.  Makanan  yang  paling  banyak  dikonsumsi  responden  dengan  muluk  ialah lalapan/ sambal/ penyetan sebanyak 97,6% dari keseluruhan responden. Metode makan yang  dipilih  responden  sebanyak  75,9%  memilih  makan  muluk  dibandingkan menggunakan sendok saat makan. Jumlah jari yang digunakna oleh responden dalam makan mukun beragam. Responden sebanyak 74,7% menggunakan 5 jari saat makan muluk.

## Gambaran Konsumsi Jenis Selingan Responden
Tabel 3. Camilan yang Biasa Dikonsumsi Kategori Frekuensi (n)  Persentase (%) Gorengan 28 33.7 Buah 19 22.9 Biskuit/gabin 18 21.7 Keripik 17 20.5 Kerupuk 11 13.3 Umbi-umbian 11 13.3 Snack 9 10.8 Roti 9 10.8 Kue kukus/kering 7 8.4 Tidak makan camilan 5 6.0 Kacang 3 3.6 Jenang 1 1.2
Jenis camilan yang dikonsumsi responden memiliki banyak varian. Jenis makan yang  digoreng  atau  gorengan  paling  banyak  dikonsumsi  responden  sebanyak  33,7% dari keseluruhan responden. Jenis camilan seperti jenang menjadi camilan yang paling sedikit sebanyak 1,2% dari keseluruhan responden.

## Gambaran Risiko Penyakit Diabetes
Tabel 4. Gambaran Risiko Penyakit Diabetes
Item Skrining Jumlah Responden Frekuensi menjawab Ya (n) Persentase Riwayat genetik 12 14,5% Obesitas 6 7,2% Hipertensi 32 38,6% Riwayat penyakit kardiovaskuler 2 2,4% Merokok 2 2,4% Banyaknya rokok yang dihabiskan dalam 1 hari 2 2,4% Konsumsi alkohol 0 0% Aktivitas fisik (olahraga) 60 72,3% Intensitas olahraga 60 72,3% Kenyamanan dengan lingkungan sekitar 82 98,8% Tingkat stress 18 21,5% Sering haus 12 14% Sering buang air kecil 18 21,7% Sering lapar 15 18,1% Penurunan berat badan 8 9,6% Kesemutan pada kaki 23 27,7% Kaku pada kaki atau leher 32 38,6% Rasa gatal pada kaki 9 10,8% Memiliki luka sukar sembuh 10 12,0% Penglihatan kabur 31 37,3% Sering lelah/letih 33 39,8% Mengalami lemah otot 13 15,7% Mengalami napas cepat dan dalam 6 7,2% Sering mual dan muntah 5 6,0% Kulit dan bibir terasa kering 5 6,0% Tabel 5. Kategori Risiko Diabetes Mellitus Frequenc y Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid  Risiko rendah 72 86.7 86.7 86.7 Risiko sedang 11 13.3 13.3 100.0 Total 83 100.0 100.0
Kebiasaan perilaku responden pada penelitian ini didapatkan bahwa sebanyak 98,8% menyatakan bahwa kenyamanan lingkungan kawasan rumah, sebanyak 72,3% menyatakan  melakukan  aktivitas  fisik,  dan  sebanyak  39,8%  responden  menyatakan sering  lelah dan  letih. Berdasarkan hasil  tersebut didapatkan bahwa sebanyak 86.7% memiliki berisiko rendah dan 13,3% responden berisiko sedang .

## Hasil Uji
Status Perkawinan dengan Risiko Diabetes
Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Knsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Waniita Lansia Awal (40-55 Tahun) (Dhian Kartikasari)
Berdasarkan output hasil analisis bivariat menggunakan uji Fisher’s Exact SPSS diketahui bahwa nilai p value menunjukkan angka 1,00 ( p > 0,05) (OR = 1,250; CI 95% =  0,141 –11,092)  artinya  tidak  ada  perbedaan  antara  status  perkawinan  responden dengan risiko diabetes.

## Pendapatan Keluarga dengan Risiko Diabetes
Berdasarkan output hasil analisis bivariat menggunakan uji Fisher’s Exact SPSS diketahui bahwa nilai p value menunjukkan angka 1,00 ( p > 0,05) (OR = 0,952; CI 95% =  0,255 –3,558)  artinya  tidak  ada  perbedaan  antara  pendapatan  keluarga  responden dengan risiko diabetes.

## Kebiasaan Muluk dengan Risiko Diabetes
A. Frekuensi Muluk dengan Risiko Diabetes
Berdasarkan output hasil analisis bivariat menggunakan uji Kendall’s Tau SPSS diketahui bahwa nilai  p value menunjukkan angka 0,837 ( p > 0,05) artinya tidak  ada hubungan antara frekuensi muluk dengan risiko diabetes.
B. Jumlah Jari Muluk dengan Risiko Diabetes Berdasarkan output hasil analisis bivariat menggunakan uji Kendall’s Tau SPSS diketahui bahwa nilai p value menunjukkan angka 0,596 ( p > 0,05) artinya tidak  ada hubungan antara jumlah jari yang digunakan untuk muluk dengan risiko diabetes.
C. Metode Makan yang Lebih Nyaman Diterapkan dengan Risiko Diabetes Berdasarkan output hasil analisis bivar iat menggunakan uji Fisher’s Exact SPSS diketahui bahwa nilai p value menunjukkan angka 1,00 ( p > 0,05) (OR = 1,500; CI 95% = 0,296 –7,598) artinya tidak ada perbedaan antara metode makan yang lebih nyaman digunakan dengan risiko diabetes.

## Konsumsi Gorengan dengan Risiko Diabetes
Berdasarkan output hasil analisis bivariat menggunakan uji Fisher’s Exact SPSS diketahui bahwa nilai p value menunjukkan angka 0,319 ( p > 0,05) (OR = 0,393; CI 95% = 0,079 –1,959) artinya tidak ada perbedaan konsumsi gorengan dengan risiko diabetes.

## Diskusi

## Karakteristik responden
Mayoritas  responden  berstatus  menikah  dengan  tingkat  ekonomi  keluarga dibawah  UMR.  Status  pernikahan  responden  tidak  memiliki  pengaruh  dalam peningkatan risiko terkena diabetes mellitus namun hal lainnya seperti tingkat ekonomi keluarga memiliki pengaruh dalam peningkatan risiko terkena penyakit diabetes mellitus [6].  Penelitian  ini  didukung  oleh  yang dikemukakan  oleh  Suwannaphant  et  al.,  (2017) status pernikahan tidak memiliki pengaruh yang siginifikan dalam meningkatkan risiko diabetes mellitus, namun terjadi peningkatan pada risiko penyakit tidak menular lainnya berupa hipertensi dan stress. Tingkat ekonomi keluarga menunjukkan hal yang dominan bahwa  semakin  tinggi  tingkat  ekonomi  keluarga  semakin  tinggi  pula  risiko  terkena penyakit diabetes mellitus khususnya tipe 2 [7].

## Kebiasan M akan “muluk”
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  sebanyak  75,9%  responden  memilih  muluk  saat makan  dengan  frekuensi  7  kali  dalam  seminggu.  Jenis  makanan  favorit  responden dikonsumsi  saat  muluk  ialah  lalapan.  Peningkatan  frekuensi  dan  jumlah  makan  saat muluk juga dinyatakan saat makan muluk. Kontrol diri yang minim saat makan menjadi salah satu hal pemicu tingginya tingkat konsumsi yang berpengaruh pada tingkat gula darah [8]. Makanan yang mengandung tinggi karbohidrat, rendah serat, dan tinggi lemak memengaruhi tingginya gula darah yang mengkonsumsi [9, 10].

## Konsumsi Gorengan
Jenis  selingan  yang  sering  dikonsumsi  oleh  responden  ialah  makanan  yang digoreng. Peningkatan rasa yang ditimbulkan akibat jumlah lemak yang tinggi menjadi daya tarik. Tingginya jumlah atau kadar lemak dapat mengakibatkan kerusakan insulin dan  menganggu  proses  pemecahan  gula  darah  menjadi  gula  otot  [11].  Kombinasi
Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Knsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Waniita Lansia Awal (40-55 Tahun) (Dhian Kartikasari)
makanan  yang  mengandung  tinggi  karbohidrat  dan  tinggi  lemak  menjadi  pemicu tingginya kadar gula darah [10].

## Risiko Diabetes
Berdasarkan hasil tersebut didapatkan bahwa sebanyak 86.7% memiliki berisiko rendah dan  13,3%  responden  berisiko  sedang.  Kegiatan  yang  paling  sering  dilakukan responden  dalam  mengurangi  tingginya  gula  darah  ialah  berolahraga.  Hal  ini  selaras yang  dilakukan  oleh  American  Diabetes  Prevention  and  Care mengemukakan  bahwa hal  awal  yang  dilakukan  dalam  mengurangi  risiko  diabetes  melakukan  olahraga  atau aktivitas  fisik  intensitas  sedang  minimal  150  menit/minggu.  (Care  &  Suppl,  2019; American Disease Prevention and Health Promotion, 2015). Diet makan berupa tinggi serat  serta  rendah  karbohidrat  menjadi  cara  lain  sebagai  upaya  pencegahan  risiko diabetes [9].

## Hasil Uji Korelasi
Berdasarkan  hasil  uji  diketahui  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara status perkawinan dengan risiko diabetes pada wanita usia 46-55 tahun, p value menunjukkan  angka  1,00  (  p  >  0,05).  Penelitian  ini  menunjukkan  hasil  yang  berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Ramezankhani (2019) di Iran yang menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan antara status perkawinan dengan risiko dibates. Pada penelitian  tersebut  wanita  yang  telah  bercerai  memliki  risiko  rendah  terkena  diabetes (95%  CI:  0.69 –0.93)  dibandingkan  dengan  wanita  yang  bestatus  menikah.  Pada penelitian  tersebut  disebutkan  bahwa  wanita  yang  menikah  cenderung  dituntut  untuk selalu mengabdikan diri kepada suami yang berdampak pada tingginya tingkat stress dibandingkan  dengan  mereka  yang  telah  bercerai  [14].  Perbedaan  hasil  penelitian  ini dengan  penelitian  sebelumnya  dapat  terjadi  karena  adanya  perbedaan  budaya khususnya pada peran wanita dalam rumah tangga.
Berdasarkan  hasil  uji  diketahui  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  pendapatan  keluarga  dengan  risko  diabetes  pada  wanita  usia  46-55  tahun,  p value  menunjukkan  angka  1,00  (  p  >  0,05).  Penelitian  ini  menunjukkan  hasil  yang berbeda  dengan  penelitian  Suwannaphant  (2017)  di  76  Provinsi  Thailand,  yang menunjukkan  perbedaan  signifikan  antara  tingkat  ekonomi  dengan  diabetes  p  value 0,022.  Pada  penelitian  tersebut  tingkat  ekonomi  keluarga  menunjukkan  hal  yang dominan  bahwa  semakin  tinggi  tingkat  ekonomi  keluarga  semakin  tinggi  pula  risiko terkena penyakit diabetes mellitus khususnya tipe 2 [7].
Berdasarkan hasil uji diketahui bahwa tidak ada hubungan atau perbedaan yang signifikan  pada  kebiasaan  makan  muluk  responden  yaitu  meliputi  frekuensi  makan muluk (p value: 0,837), jumlah jari yang  digunakan untuk muluk (p value: 0,596), dan metode makan yang lebih nyaman diterapkan (p valu 1,000) dengan risiko diabetes.
Berdasarkan  hasil  uji  diketahui  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara konsumsi gorengan dengan risiko diabetes, p value menunjukkan angka 0,319 (p > 0,05). Penelitian  ini menunjukkan hasil yang berbeda dengan penelitian Nur, dkk (2016)  di  Provinsi  Aceh,  yang  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  konsumsi makanan  manis,  berlemak,  dan  asin  pada  pasien  diabetes  melititus.  Gorengan merupakan  makanan  yang  tergolong  berlemak  dan  tinggi  karbohidrat.  Konsumsi makanan  asin,  manis,  dan  berlemak  terlalu  banyak  dapat  menimbulkan ketidakseimbangan asupan nutrisi tubuh sehingga mampu menyebabkan obesitas [15].

## 4. Kesimpulan
Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  status  perkawinan,  pendapatan keluarga, kebiasaan muluk, dan konsumsi gorengan dengan risiko diabetes pada wanita usia 46-55 tahun. Berdasarkan hasil uji bivariat variabel bebas dengan variabel terikat tidak  ditemukan  perbedaan  yang  signifikan  sehingga  tidak  dapat  dilanjutkan  uji multivariat. Penelitian ini memiliki keterbatasan yaitu dilakukan pada jumlah sampel yang tergolong kecil, selain itu pada variabel pengukuran konsumsi gorengan tidak dilakukan pengukuran frekuensi gorengan yang dikonsumsi oleh responden.
Pengakuan: Artikel  ini  merupakan  bagian  dari  penelitian  yang  menggunakan  dana DRPM Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Malang.
Konflik Kepentingan: "Penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan."

## Referensi
[1] Kementerian Kesehatan RI Badan Penelitian dan Pengembangan. Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar. Kementrian Kesehat Republik Indones 2018; 1 –100.
[2] Riskesdas K. Hasil Utama Riset Kesehata Dasar (RISKESDAS). J Phys A Math Theor 2018; 44: 1 –200.
[3] KEMENKES RI. Hari Diabetes Sedunia Tahun 2018. Pus Data dan Inf Kementrian Kesehat RI 2019; 1 –8.
[4] BPS  Kota  Malang.  Jumlah  Kasus  Penyakit  Terbanyak. Badan  Pusat  Statistika Kota Malang .
[5] Direktorat  P2PTM  Kementrian  Kesehatan  RI.  Apa  saja  faktor  risiko  penyakit diabetes melitus  (DM)  yang  tidak  bisa  diubah ? DIREKTORAT  PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DIREKTORAT JENDERAL PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA .
[6] Shojaei M, Rahmanian K, Jahromi AS. Relation of type 2 diabetes mellitus with gender,  education,  and  marital  status  in  an  Iranian  urban  population. Reports Biochem Mol Biol ; 1.
[7] Suwannaphant K, Laohasiriwong W, Puttanapong N, et al. Association between socioeconomic status and diabetes mellitus: The national socioeconomics survey, 2010 and 2012. J Clin Diagnostic Res 2017; 11: LC18 –LC22.
[8] Dixit  J  V.,  Indurkar  S.  Effect  of  eating  frequency  on  prediabetes  status:  a  self- controlled preventive trial. Int J Clin Trials 2017; 4: 171.
[9] Sylvetsky AC, Edelstein SL, Walford G, et al. A high-carbohydrate, high-fiber, low- fat diet results in weight loss among adults at high risk of type 2 diabetes. J Nutr 2017; 147: 2060 –2066.
[10]   Ha K, Joung H, Song YJ. Inadequate fat or carbohydrate intake was associated with an  increased incidence of type 2 diabetes mellitus in Korean adults: A 12- year community-based prospective cohort study. Diabetes Res Clin Pract 2019; 148: 254 –261.
[11]   Barbosa-Yañez  RL,  Dambeck  U,  Li  L,  et  al.  Acute  endothelial  benefits  of  fat restriction over carbohydrate restriction in type 2 diabetes mellitus: Beyond carbs and fats. Nutrients 2018; 10: 1 –13.
[12]   Office of Disease Prevention and Health Promotion. Social Determinants of Health | Healthy People 2020. Healthy People 2020 Topics and Objectives 2015; 5 –8.
Korelasi Status Perkawinan, Pendapatan Keluarga, Kebiasaan Makan “Muluk” dan Knsumsi Gorengan terhadap Risiko Diabetes pada Waniita Lansia Awal (40-55 Tahun) (Dhian Kartikasari)
[13]   Care D, Suppl SS. 3. Prevention or delay of type 2 diabetes: Standards of medical care in diabetesd2019. Diabetes Care 2019; 42: S29 –S33.
[14]   Ramezankhani  A,  Azizi  F,  Hadaegh  F.  Associations  of  marital  status  with diabetes,  hypertension,  cardiovascular  disease  and  all-cause  mortality:  A  long term follow-up study. PLoS One 2019; 14: 1 –15.
[15]   Nur  A,  Fitria  E,  Zulhaida  A,  et  al.  Hubungan  Pola  Konsumsi  dengan  Diabetes Melitus Tipe 2 pada Pasien Rawat Jalan di RSUD Dr. Fauziah Bireuen Provinsi Aceh. Media Penelit dan Pengemb Kesehat 2016; 26: 145 –150.