ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.4361

## PENGETAHUAN IBU DALAM PENCEGAHAN STUNTING PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH DI BPM MARIANA
Idaria R Sidabukke 1* , Asima Sirait 2 , Mestika Lumbantoruan 3
Universitas Sari Mutiara Indonesia
Email: sidabukeidaria@gmail.com* , asimasirait66@gmail.com , tikatoruan@yahoo.com *Corresponding Author : sidabukeidaria@gmail.com

## ABSTRAK
Kondisi  gagal  tumbuh  pada  bayi  hingga  anak  usia  pra  sekolah  (0-59  bulan)  atau  anak  terlalu  pendek dibandingakan  anak  dengan  seusianya  disebut  sebagai  anak  dengan  stunting.  Anak  dengan  stunting berisiko  lebih  besar  terkena  gangguan  otak,  kecerdasan,  dan  gangguan  metabolisme  dalam  tubuh. Rendahnya pengetahuan ibu dan keluarga tentang stunting merupakan salah satu factor penyebab terjadinya stunting selain dikarenakan rendahnya asupan nutrisi, anak terkena penyakit infeksi, rendahnya ketahanan pangan  keluarga,  pola  asuh  terhadap  anak  yang  kurang  baik,  dan  kurnag  mendukungnya  pelayanan kesehatan  dan  kesehatan lingkungan.  Tujuan  penelitian  untuk  melihat  gambaran  pengetahuan ibu tentang dalam  pencegahan  stunting  pada  anak  usia  pra  sekolah. Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif untuk  melihat  gambaran  pengetahuan  ibu dalam  pencegahan  stunting  pada  anak  usia  pra  sekolah .  Lokasi penelitian  di  Balai  Pengobatan  Swasta  Mariana  dengan  populasi  adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  anak usia pra sekolah yang sedang datang berkunjung ke Balai Pengobatan Swasta Mariana pada saat penelitian berlangsung  (1-14Februari  2023)  pengambilan  sampel  menggunakan  accidental  sampling  berjumlah  31 orang.  Penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  dan  data  yang  diperoleh  dianalisa  dengan  secara  univariat. Hasil  penelitian  didapati  mayoritas  responden  memiliki  gambaran  sikap  ibu dalam  pencegahan  stunting pada  anak  usia  pra  sekolah mayoritas  negatif  (58%).  Perlunya  karya-karya  inovasi  dalam  proses pendidikan/promosi kesehatan yang menarik sehingga dapat meningkatkan pengetahuan hingga perubahan perilaku kesehatan yang lebih baik.
Kata kunci: pengetahuan, pencegahan, stunting

## ABSTRACT
The condition of failure to thrive in infants to pre-school aged children (0-59 months) or children who are too short compared to children of their age is referred to as a child with stunting. Children with stunting are  at  greater risk  of  developing  brain  disorders, intelligence, and  metabolic  disorders in the  body.  Low knowledge  of  mothers  and  families  about  stunting  is  one  of  the  factors  causing  stunting  apart  from  low nutritional  intake,  children  with  infectious  diseases,  low  family  food  security,  poor  parenting  styles  for children, and lack of support for health and environmental health services. The aim of the study was to see an  overview  of  mothers'  knowledge  about  stunting  prevention  in  pre-school-age  children.  This  type  of research  is  a  descriptive  study  to  see  an  overview  of  mothers'  knowledge  in  preventing  stunting  in  pre- school-age children. The research location was at the Mariana Private Medical Center with  a population of  all  mothers  who  had  pre-school  aged  children  who  were  visiting the Mariana  Private Medical  Center during the study (1-14 February 2023). Accidental sampling used a total of 31 people. This study used a questionnaire and the data obtained was analyzed using univariate. The results of the study found that the majority of respondents had a negative picture of the mother's attitude in preventing stunting in pre-school aged children (58%). The need for innovative works in an interesting health education/promotion process so that it can increase knowledge to change behavior for better health.
Keywords: knowledge, prevention, stunting

## PENDAHULUAN
Vol. 8 No. 1,2023
ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.4361
Penurunan  prevalensi  balita pendek  atau  stunting  merupakan  salah satu focus prioritas
program pembangunan  (Kurniati  &  Sunarti, 2020).  Di  tahun  2019  tercatat  144  juta balita (21,3%) stunting, terjadi penurunan jumlah kasus jika dibandingkan  pada  tahun  2018  hingga 21,9%  (149  juta  balita),  dan  di  tahun 2017  tercatat  22,2%  atau  sekitar  150,8. Meskipun  ada  penurunan  jumlah  kasus, tetapi  prevalensi  kasus  stunting  di Indonesia terhitung masih tinggi (27,67%),  masih  di  atas  batas  toleransi (WHO)  yakni 20%.  (Kurniati & Sunarti, 2020).
Stunting  atau  pendek  ialah keadaan  kegagalan  pertumbuhan  pada bayi/anak atau kondisi anak lebih pendek dari  anak  yang  seusianya,  biasa  berusia 0-59  bulan  (bayi  hingga  pada  anak  usia prasekolah)  (Ramayulis,  dkk.  2018). Stunting  dapat  disebabkan  faktor  gizi yang buruk pada ibu hamil maupun anak balita, kurangnya pengetahuan, sikap dan pola asuh  orangtua dan  keluarga tentang pencegahanstunting  (Kemendes,  2017). Pencegahan  stunting  dapat  dilakukan melalui  asupan  gizi  spesifik  selama 1.000 hari pertama kehidupan (Ramayulis,  dkk.  2018).  Pemantauan tumbuh  kembang  anak  secara  aktif  dan setiap  bulan  melalui  penimbangan  berat badan  dan  pengukuran  tinggi  badan  dan antropemetri  secara  rutin  menjadi  suatu Tindakan pencegahan stunting (Kemendes  RI,  2018).  Orangtua  perlu melakukan persiapan yang optimal untuk mencegah anak stunting sejak pada masa kandungan melalu pemeriksaan kehamilan  rutin  dan  pemenuhan  gizi selama  kehamilan  hingga  bayi  berusia  2 tahun  (1000  hari  pertama  kehidupan) (Ambarwati & Nasution, 2012).
Anak  dengan  stunting  berisiko lebih  besar  terkena  gangguan  otak, kecerdasan,  dan  gangguan  metabolisme dalam  tubuh.  Pada  masa  belajar,  anak dengan stunting dapat mengalami
rendahnya  prestasi  belajar  (kemampuan kognitif), rentan terjangkit sakit penyakit.  Usia  dewasa  hingga  usia  tua berisiko tinggi terkena penyakit diabetes, kegemukan, penyakit jantung dan pembuluh  darah,  kanker,  stroke  dan disabilitas  (Anggryni  et  al.  2022). Kurang  baiknya  asupan  nutrisi  anak, anak terkena penyakit infeksi, rendahnya suatu  ketahanan  pangan  keluarga,  pola asuh  orangtua  dan  keluarga,  kurang mendukungnya pelayanan kesehatan dan kesehatan  lingkungan  juga  merupakan beberapa  factor  pemicu  peningkatan prevalensi stunting (Annita 2020).
Faktor  rendahnya  pengetahuan orangtua/keluarga tentang stunting
(termasuk  cara  pencegahannya  hingga penanganan  anak  dengan  stunting)  juga sebagai penyebab kasus stunting. Pengetahuan ibu yang baik mempengaruhi kualitas pertumbuhan dan perkembangan sehingga sangat
dibutuhkan  baiknya  pengetahuan  dan sikap  ibu  tentang  gizi  (pemilihan makanan yang bergizi sesuai dengan usia dan kebutuhan anak), dan pertumbuhkembangan anak. Untuk mendapatkan pertumbuhan dan perkembangan anak yang baik diperlukan  pengetahuan  ibu  tentang  gizi yang  baik  (Olsa,  Sulastri,  dan  Anas 2018).
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  Tahun 2018, Provinsi Sumatera Utara
prevalensi  balita  stunting  sebesar  32,4% (Kemenkes  RI,  2018).  Pada  tahun  2020 tercatat lokasi khusus pencegahan stunting  di  Provinsi  Sumatera  Utara tersebar  15  wilayah  kabupaten/kota (Pemprovsu,  2020).  Melalui  survei  awal yang dilakukan di BPM Mariana terdapat ibu  yang  memiliki  anak  balita  dan  anak Pra  sekolah.  Hasil  survei  awal  diketahui bahwa masih kurangnya pengetahuan ibu tentang tentang stunting. Banyak dari ibu yang  tidak  mempermasalahkan  jika tubuh  anaknya  terlihat  pendek  dan  itu
Vol. 8 No. 1,2023
ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.4361
normal dan berfikir nantinya akan tinggi. Namun  sebenarnya  ada  balita  yang memang  status  gizinya  bermasalah  dan mengalami stunting.
Kurangnya
kesadaran  tentang  pentingnya  gizi  akan berdampak  pada  kurangnya  upaya  yang dilakukan  untuk  pencegahan  stunting. Dalam  perkembangannya,  anak  yang bertubuh  pendek  dianggap  wajar  dan tidak  berdampak  untuk  perkembangan anak selanjutnya sehingga tidak memerlukan penanganan khusus.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian kuantitatif menggunakan
desain penelitian deskriptif untuk melihat  gambaran  pengetahuan  ibu dalam  pencegahan  stunting  pada  anak usia  pra  sekolah .  Lokasi  penelitian  di Balai Pengobatan Swasta Mariana dengan populasi adalah seluruh ibu yang memiliki  anak  usia  pra  sekolah  yang sedang  datang  berkunjung  ke  Balai Pengobatan  Swasta  Mariana  pada  saat penelitian  berlangsung  (1-14Februari
2023) pengambilan sampel menggunakan accidental sampling berjumlah  31  orang.  Pengumpulan  data dengan menggunakan kuesioner dan data yang  diperoleh  dianalisa  dengan  secara univariat.

## HASIL

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Karakteristik dan Pengetahuan Ibu dalam Pencegahan
Stunting Pada Anak Usia Pra Sekolah Di BPM Mariana
No Karakteristik (tahun) f % Umur 1 2 3 <20 20-35 >35 4 20 7 13 64 23 Total 31 100 Pekerjaan 1 2 3 4 IRT Wiraswasta PNS/Polri Buruh 8 4 3 16 26 13 10 51 Total 31 100 Jumlah anak 1 2 3 Paritas 1 Paritas 2 Paritas >2 10 8 13 32 26 42 Total 31 100 Pengetahuan 1 Kurang 18 58 2 Baik 13 42 Total 31 100
Vol. 8 No. 1,2023
ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.4361
Tabel  1  menunjukkan  hasil penelitian  meliputi  karakteristik  dan gambaran  sikap  ibu dalam  pencegahan stunting  pada  anak  usia  pra  sekolah . Mayoritas  responden  berumur  20-35 tahun  (64%),  mayoritas  pekerjaan responden  sebagai  buruh  (51%),  dan mayoritas  memiliki  riwayat  paritas  >  2 yakni 42%. Gambaran pengetahuan ibu dalam  pencegahan  stunting  pada  anak usia  pra  sekolah mayoritas  kurang (58%).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  pengetahuan  ibu tentang pencegahan stunting dan stunting pada  anak  prasekolah  masih  kurang (58%). Gizi kurang dan stunting merupakan  ancaman  utama  terhadap kualitas  manusia  dan  sekaligus  ancaman terhadap  daya  saing  negara  (Kemenkes, 2018).  Pengetahuan  ibu  merupakan penyebab tidak langsung tetapi berpengaruh  besar  terhadap  penyebab langsung  stunting  pada  anak  karena berkontribusi dalam penyediaan makanan  bagi  anak.  Intervensi  gizi khusus,  termasuk upaya  pencegahan  dan meminimalkan penyebab langsung, berkontribusi  hingga  30%  dari  upaya perbaikan gizi. (Jalal, Fasli, 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian diketahui  bahwa  sebelum  diberikan edukasi  tentang  stunting,  terdapat  30 responden  yang  tidak  memahami  bahwa kemampuan belajar dan prestasi akademik  anak  akan  lebih  buruk  selama masa  sekolah  jika  anak  kurang  gizi  dan stunting  (ayat  8).  Beberapa  penelitian menunjukkan bahwa anak yang mengalami  stunting  pada  masa  balita memiliki kinerja kognitif, akademik, dan psikososial  yang  rendah  (Oktarina,  et.al 2013).  Anak-anak  yang  mengalami stunting  selama  dua  tahun  pertama kehidupan  dan  mengalami  kenaikan berat  badan  yang  cepat  berisiko  tinggi terhadap penyakit kronis, seperti
obesitas, hipertensi, dan diabetes (Oktarina, et al 2013).
Data  yang  terkumpul  juga menunjukkan  bahwa  21  responden  tidak memahami  bahwa  stunting  pada  anak dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor ibu  seperti  gizi  kurang  pada  masa prenatal, kehamilan dan selama kehamilan  (soal  no  2).  Model  peran orang  tua  yang  merugikan,  terutama dalam  hal  perilaku,  khususnya  pada praktik  pemberian  makan  bayi,  balita, dan  prasekolah.  Selain  itu,  stunting dipengaruhi oleh buruknya akses terhadap  pelayanan  kesehatan,  termasuk akses  terhadap  sanitasi  dan  air  minum. Kebiasaan  pola  asuh  dan  status  gizi sangat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan orang  tua  (ibu).  Oleh  karena  itu  dalam pengelolaan  kesehatan  dan  gizi  dalam keluarga  perlu  dilakukan  penyuluhan untuk mengubah perilaku guna meningkatkan  kesehatan  gizi  ibu  dan anak. (Kementerian Kesehatan, 2018).
Faktor  lain  terkait  kasus  ini adalah  pengetahuan  ibu  dan  keluarga tentang stunting, baik dari segi pengetahuan
tentang
implikasi, penyebab, dampak, dan cara pencegahannya,  serta mengatasi stunting itu  sendiri. Agar anak dapat tumbuh dan berkembang  dengan  baik,  ibu  perlu memiliki  pengetahuan  tentang  nutrisi yang tepat. Jika ibu memiliki pengetahuan  yang  kurang  maka  akan sangat  mempengaruhi  status  gizi  anak dan  mempersulit  pemilihan  makanan bergizi  (Olsa,  Sulastri,  dan  Anas  2018). Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo bahwa  sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga.  Penyuluhan  kesehatan  pada dasarnya  adalah  kegiatan  atau  upaya penyampaian  pesan  kesehatan  kepada remaja atau kelompok atau individu agar mereka memperoleh pengetahuan kesehatan  yang  lebih  baik.  Pengetahuan ini  pada  akhirnya  akan  mempengaruhi perilaku.  Pendidikan  kesehatan  harus
Vol. 8 No. 1,2023
ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.4361
berdampak  pada  perubahan  perilaku subjek (Notoatmodjo, 2011).
Pengetahuan, sikap, dan praktik merupakan  tahapan  perubahan  perilaku atau pelatihan perilaku. Sebelum seseorang melakukan suatu perbuatan, ia harus mengetahui terlebih dahulu manfaatnya bagi dirinya.
Untuk merealisasikan  pengetahuan  tersebut,
individu  dirangsang  dengan  pendidikan kesehatan.
Menurut asumsi peneliti, perlunya  karya-karya  inovasi  dalam proses  pendidikan/promosi  kesehatan yang menarik sehingga dapat meningkatkan pengetahuan hingga perubahan perilaku kesehatan yang lebih baik. Pada saat penelitian ini berlangsung  tanpak  antusias  dari  para responden  (dilihat  dari  sesi  diskusi, responden aktif bertanya dan berdiskusi). Kegiatan  ini  diharapkan  dapat  terus terlaksana  dengan  menggunakan  media yang kreatif, inovatif dan menarik.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  didapati  mayoritas responden  memiliki  gambaran  sikap  ibu dalam  pencegahan  stunting  pada  anak usia  pra  sekolah mayoritas  negatif (58%).

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  Respati  dan  Nasution,  Nita.
2012.  Asuhan  Keperawatan  Bayi
&  Balita.  Yogyakarta:  Cakrawala Ilmu Annita, O. (2020). Hubungan  Faktor Air dan  Sanitasi  dengan  Kejadian Stunting pada Balita di Indonesia. Jurnal  Obsesi :  Jurnal  Pendidikan Anak Usia Dini, 5(2), 1035–1044.
https://doi.org/10.31004/obsesi.v5 i2.52 1
Jalal, F. (2017). Penanggulangan Stunting dan Peran BKKBN. Jurnal Keluarga(Informasi Kependudukan, KB, danPembangunan Keluarga) EdisiKesatu . Kemenkes. 2017. Buku Saku Desa dalam Penanganan  Stunting.  Jakarta: Kementrian  Desa,  Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi. Kemenkes    RI.   (2018) . Ha s il Ut ama Risk e sda s 2018 . Badan Pene l itian      dan Pengembangan Kesehatan
Kurniati,  P.  T.,  &  Sunarti.  (2020).
Stunting  dan  Pencegahannya (Andriyanto    (ed.) ; Pertama).

## Lakeisha
Provsu,  H.  (2020).  Tuntaskan  Masalah Stunting,  Kabupaten/Kota  Diminta Identifikasi Aspek Utama Penyebabnya. Artikel. Riskesdas. 2018. Riset Kesehatan Dasar.
Kementrian Kesehatan RI, Jakarta Oktarina,  Z.,  &  Sudiarti,  T.  (2013).
Faktor  risiko  stunting  pada  balita (24—59 bulan) di sumatera. Jurnal gizi dan pangan , 8 (3), 177-180.
Olsa,  E.  D.,  Sulastri,  D.,  &  Anas,  E.
(2018).  Hubungan  Sikap  dan Pengetahuan Ibu Terhadap Kejadian Stunting pada Anak Baru Masuk Sekolah Dasar di Kecamanatan  Nanggalo.  Jurnal Kesehatan  Andalas,  6(3),  523. https://doi.org/10.25077/jka.v6i3.7 33 Ramayulis,  dkk.  2018.  Stop  Stunting dengan  Konseling  Gizi.  Jakarta:
Penerbit Plus+