## Hubungan Penggunaan Alat Permainan Edukatif, Status Gizi, dan Riwayat Asi Eksklusif dengan Perkembangan Motorik Balita
Elis Evi Saputri 1 , Irma Jayatmi 2 , Madinah Munawaroh 3
1, 2, 3 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan Departemen Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jln. Harapan nomor 50, Lenteng Agung – Jakarta Selatan 12610 Telp: (021) 78894045, Email : 1 elisevisa26@gmail.com; 2 irmajayatmi@gmail.com; 3 Madinahmh21@gmail.com

## Abstrak
Perkembangan  Motorik  adalah  perkembangan  koordinasi  saraf  pusat,  saraf  tepi  dan  otot . Alat  Permainan Edukatif (APE) adalah alat yang digunakan anak dalam meningkatkan kemampuan mental, emosi, serta spiritual anak,  sehingga  potensi  yang  dimiliki  dapat  terus  meningkat. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  APE,  status  gizi,  dan  riwayat  ASI  Eksklusif  dengan  Perkembangan  motorik  pada  anak  usia  3  S/D  5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  2020.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  analitik  menggunakan pendekatan cross  sectional .  Uji  Statistik  menggunakan  uji chi  square. Populasi  dalam  penelitian  berjumlah  50 dan  sampel  berjumlah  50  responden.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan quota  sampling. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  perkembangan  motorik  normal  (86%),  penggunaan  APE  dengan  baik  (84%), status gizi baik (86%), Riwayat pemberian ASI dengan Eksklusif (78%). Ada hubungan antara penggunaan APE ( Pvalue =0.001),  status  gizi  ( Pvalue =0.001)  dan  riwayat  ASI  Eksklusif  ( Pvalue =0.002)  dengan  perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun di satria kids center Bekasi Tahun 2020. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat  hubungan  antara  penggunaan  alat  permainan  edukatif  (APE),  Status  gizi,  dan  riwayat  ASI  Eksklusif dengan  Perkembangan  Motorik  pada  anak  balita.  Saran  penelitian  diharapkan  satria  kids  center  sebaiknya memberikan  penyuluhan  kesehatan  cara  melakukan  stimulasi  secara  mandiri  dengan  baik  dan  benar  untuk mempercepat progress perkembangan motorik anak.
Kata Kunci : APE, status gizi, ASI eksklusif, perkembangan motorik

## Abstract
Motor development is the development of the coordination of the central nerves, peripheral nerves and muscles. Educational  Game  Tool  (APE)  is  a  tool  used  by  children  in  improving  their  mental,  emotional  and  spiritual abilities,  so  that  their  potential  can  continue  to  increase.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship between APE, nutritional status, and history of exclusive breastfeeding with motor development in children aged 3 to 5 years at the Satria Kids Center 2020. This study used a descriptive analytical method using a cross sectional approach. Statistical test using the chi square test. The population in the study amounted to 50 and the sample amounted to 50 respondents. The sampling technique uses quota sampling. The results showed that  normal  motor  development  (86%),  good  use  of  APE  (84%),  good  nutritional  status  (86%),  history  of exclusive  breastfeeding  (78%).  There  is  a  relationship  between  the  use  of  APE  (Pvalue  =  0.001),  nutritional status  (Pvalue  =  0.001)  and  history  of  exclusive  breastfeeding  (Pvalue  =  0.002)  with  motor  development  in children  aged  3  to  5  years  at  the  Satria  Kids  Center  Bekasi  in  2020.  Conclusion  of  this  study  is  there  is  a relationship  between  the  use  of  educational  games  (APE),  nutritional  status,  and  history  of  exclusive breastfeeding with motor development in children under five. Research suggestions are expected that the Satria Kids Center should provide health education on how to properly and properly perform independent stimulation to accelerate the progress of children's motor development.
Keywords : APE, nutrition status, exclusive ASI, motor development

## ARTIKEL PENELITIAN

## Pendahuluan
Perkembangan  motorik  merupakan suatu  ukuran  yang  menunjukkan  kemampuan dan penampilan seorang anak dalam menggerakkan anggota tubuh mereka. Manajemen  stress,  pencapaian  kesehatan secara  umum,  kepercayaan  diri  perlu  diberi perhatian  ekstra  sejak  dini  karena  hal  tersebut dapat  mempengaruhi  perkembangan  motorik pada balita. Usia yang mempengaruhi penentuan kualitas hidup di masa dewasa yaitu usia 0-5 tahun, karena usia tersebut merupakan usia  emas  ( the  golden  age )  yang  sangat  baik untuk  di  asah  dan  di  stimulasi  dasar ketrampilan  serta  kecerdasan  di  periode tersebut. 1
Perkembangan dan Pertumbuhan dapat berjalan secara maksimal saat dewasa dipengaruhi  oleh  bagaimana  perkembangan  di usia  dini  yang  merupakan  penentu  bagi perkembangan  di  tahap-tahap  selanjutnya.
Faktor penentu keberhasilan untuk
menstimulasi perkembangan serta
pertumbuhan anak agar berkualitas tinggi yaitu dengan  cara  memanfaatkan  kesempatan  emas atau  biasa  disebut  dengan  istilah The  Golden Age.  The  Golden  Age merupakan  istilah  bagi anak berusia antara 0-5 tahun (balita). 2
Berdasarkan  data  dari  WHO  ( World Health  Organization )  di  dunia  terdapat  lebih dari  200  juta  anak  usia  pra  sekolah  yang mengalami  gangguan  tidak  berkembangnya potensi  yang  dimiliki  anak  balita,  dan  kasus tersebut tidak mendapatkan intervensi sederhana  yang  penting  untuk  mendukung stimulasi  perkembangan  pada  anak.  WHO ( World  Health  Organization )  melaporkan bahwa  di  Amerika  serikat  terdapat  12-16  %  , Thailand  24%,  dan  Argentina  22%  anak  yang mengalami  gangguan perkembangan    motorik. Kreatifitas  anak  dalam  beradaptasi  dapat menurun  apabila  perkembangan  motorik  anak tidak berjalan secara optimal. 3
Berdasarkan  data  dari  Pusat  Data  dan Informasi Kementerian RI Jakarta Tahun 2017, menunjukkan bahwa jumlah penduduk Indonesia  tahun  2017  mencapai  131,579,184 jiwa,  yang  sebagian  besar  dari  jumlah penduduk tersebut adalah balita usia 0-4 tahun sebanyak  23,925,843  (18,18%),  dari  total jumlah  balita  tersebut  di  Propinsi  Jawa  Barat terdapat balita sebanyak 2.940.263 (7,8%) dari total jumlah penduduk Propinsi Jawa Barat
sebanyak  48.037.827  jiwa  yang  tersebar  di setiap  daerah.  Balita  memiliki  bagian  besar dari  total  jumlah  penduduk  Indonesia  yang menjadi  harapan  masa  depan.  Sehingga menjadi  sangat  penting  dan  diperlukan  bagi anak  diberikan  berbagai  stimulasi  agar memiliki tumbuh kembang yang optimal. 4
Di  Indonesia  jumlah  balita  usia  0-2 tahun  di  Indonesia  sebanyak  14.228.917, interval  usia  1-4  tahun  berjumlah  19.338.791. Di  Indonesia  sejumlah  16%  anak  usia  balita (dibawah  lima  tahun)  mengalami  gangguan perkembangan syaraf dan otak mulai dari yang ringan  hingga  yang  berat,  5-10  %  mengalami gangguan  perkembangan  yang  meliputi  sosio- emosional, Bahasa, kognitif dan perkembangan motorik.
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia  (IDAI 2015)  melaksanakan  skrining  terhadap  2.634 anak  usia  1-5  tahun.  Dari  hasil  pemeriksaan tersebut ditemukan bahwa dengan hasil normal sesuai  usia  53%,  hasil  meragukan  sebanyak 13%, mengalami penyimpangan perkembangan  34%.  Balita  yang  mengalami gangguan motorik kasar sebanyak 25%, seperti melangkah,  berdiri,  dan  lompat.  Gangguan motorik  halus  sebanyak  15%  seperti,  melukis, memegang benda. Sedangkan 44% mengalami gangguan bicara dan 16% mengalami gangguan sosialisasi kemandirian. 6
Di Jawa Barat terdapat 3.929.704 anak yang  berusia  12-59  bulan,  Departemen Kesehatan  RI  2016  melakukan  skrining  perke mbangan  di  30  provinsi  di  Indonesia  dan dilaporkan  45%  anak  mengalami  gangguan perkembangan.  Penelitian  di  Jawa  Barat memberikan hasil bahwa 30% anak mengalami gangguan perkembangan dan 80% diantaranya disebabkan oleh kurangnya pemberian stimulasi pada anak. 7
Berdasarkan Teori Piaget “Jean Piaget”  seorang  ahli  biologis  dan  psikologis dari  kebangsaan  swiss  mengatakan  bahwa perkembangan  motorik  adalah  suatu  proses yang bersifat kumulatif, dalam artian perkembangan terdahulu merupakan dasar bagi perkembangan selanjutnya. Hambatan terdahulu  akan mempengaruhi  hambatan kedepannya. Faktor-faktor yang mempengaruhi  perkembangan  motorik  terdiri dari hereditas/keturunan,
lingkungan, kematangan organ fisik dan psikis,
Vol.11. No.1, Maret 2021                                           Hubungan Penggunaan Alat Permainan Edukatif, Status   Gizi, dan Riwayat Asi Eksklusif dengan Perkembangan Motorik Balita
pembentukan  yang  terdiri  dari  pembentukan sengaja  (sekolah.formal)  dan  pembentukan tidak sengaja (pengaruh alam sekitar/informal), minat bakat, serta kebebasan. 8
Dalam  suatu  proses  pertumbuhan  dan perkembangan  pada  balita  dipengaruhi  oleh  3 aspek  yang  biasa  disebut  dengan Triple  A , untuk  A  yang  pertama yaitu  Asuh  yang meliputi  kebutuhan  gizi  pada  pada  anak,  A yang kedua yaitu Asih yang meliputi perhatian, bentuk  kasih  sayang  dan  kebutuhan  emosi, serta  A  yang  ketiga  yaitu  Asah  yang  meliputi kegiatan stimulasi atau merangsang anak yang harus  dilakukan  sejak  sedini  mungkin.  Ketiga aspek  tersebut  harus  sangat  diperhatikan  oleh para  orang  tua  dan  diberikan  perlakukan stimulasi sesuai dengan kebutuhan dan tahapan usianya. 9
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Intan Febriyanti yang menunjukkan  hasil  uji  statistik  dengan  nilai p =0,001.  Anak  yang  mendapat  stimulasi  akan lebih  cepat  berkembang  dari  pada  anak  yang kurang  atau  bahkan  yang  tidak  mendapatkan stimulasi.  Salah  satu  bentuk  keuntungan pemberian  alat  permainan  edukatif  (APE) adalah  ketrampilan  dan  perkembangan  anak akan  semakin  terasah.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  anak  yang  memperoleh banyak stimulasi atau rangsangan itu diperoleh dari guru dan pendamping yang ada dirumah. 10
Status  gizi  adalah  suatu  cerminan  dari suatu  keadaan  dalam  variabel  tertentu  atau dapat dikatakan status gizi seseorang merupakan  indikator/penentu  baik-buruknya penyediaan makanan dalam sehari-hari.
Keadaan  status  gizi  pada  anak  di  fase the golden  age sangat  mempengaruhi  penampilan kondisi  tubuh,  kesehatan,  pertumbuhan  dan perkembangan. Anak dengan kondisi gizi yang kurang terutama dengan status gizi buruk yang disebabkan  karena  tidak  terpenuhinya  zat  gizi secara maksimal dapat menyebabkan hambatan dan gangguan dalam perkembangan. Salah satu aspek  penting  dalam  proses  perkembangan yaitu perkembangan motorik. 11
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Isyarotus  Sakinah  (2019)  yang  menemukan bahwa  terdapat  hubungan  antara  status  gizi dengan  perkembangan  motorik  pada  anak dengan hasil uji statistik dengan nilai p =0,001. Hal ini didukung dengan teori yang dikemukakan  oleh  Wiyono  (2017)  status  gizi adalah keadaan yang diakibatkan oleh
keseimbangan  antara  asupan  zat  gizi  dan makanan dan kebutuhan zat gizi oleh tubuh. 12
ASI  eksklusif  adalah  pemberian  ASI mulai bayi baru lahir hingga usia 6 bulan tanpa tambahan  cairan  lain,  seperti  susu  formula, jeruk,  madu,  air  teh,  dan  air  putih,  serta  tanpa tambahan  makanan  padat,  seperti  pisang, bubur  susu,  biskuit,  bubur  nasi,  dan  nasi  tim, serta  setelah  enam  bulan  bayi  baru  mulai diperkenalkan dengan makanan padat. Pemberian  ASI  saja  tanpa  tambahan  makanan yang  lainnya  selama  6  bulan  (ASI  Eksklusif) dapat meningkatkan skor perkembangan motorik. 13
Penelitian Baiq Tinda yang menemukan  bahwa  terdapat  hubungan  antara riwayat  pemberian  ASI  Eksklusif    dengan perkembangan  motorik  pada  anak.  Rendahnya pemberian  ASI  dapat  menjadi  ancaman  bagi tumbuh  kembang  anak  (TKA).  Kandungan ASI  kaya  akan  karetonoid  dan  selenium sehingga ASI berperan dalam sistem pertahanan  tubuh  bayi  untuk  mencegah berbagai  penyakit.  Menurut  penelitian  anak yang diberikan ASI mempunyai IQ ( intellectual  quotient )  lebih  rendah  7-8  poin dibandingkan  dengan  anak-anak  yang  diberi ASI secara eksklusif. 14
Berdasarkan temuan dan latar belakang  di  atas,  maka  peneliti  tertarik  untuk meneliti hubungan penggunaan Alat
Permainan  Edukatif,  status  gizi,  dan  riwayat ASI  Eksklusif  dengan  perkembangan  motorik pada  anak  usia  3  S/D  5  Tahun  di  Satria  Kids Center Tahun 2020.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian cross sectional. Penelitian cross  sectional adalah suatu penelitian dimana penelitian dan pengamatan  dapat  dilakukan  pada  waktu  yang bersamaan.  Penelitian  ini  digunakan  untuk mengetahui hubungan penggunaan Alat Permainan  Edukatif  (APE),  Status  Gizi,  dan Riwayat  ASI  Eksklusif  dengan  perkembangan motorik  pada  anak  usia  3  S/D  5  Tahun  di Satria Kids Center Bekasi.
Populasi ialah objek secara keseluruhan  yang  digunakan  untuk  penelitian dan  mempunyai  ciri-ciri  tertentu.  Populasi dalam penelitian ini adalah Anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020. Sampel adalah bagian dari populasi yang
ingin  diteliti.  Pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  menggunakan quota  sampling yaitu sebanyak 50 responden.
Kuesioner  merupakan  instrumen  yang dijadikan  sebagai  bahan  pengambilan  data yang diisi responden sehingga didapatkan data primer. Pengolahan  data  dalam  penelitian  ini menggunakan  metode  analisis  univariat  dan analisis bivariat. 16
Data  yang  disajikan  pada  awal  hasil analisis  yaitu  berbentuk  tabel.  Uji  statistik yang  digunakan  adalah  menggunakan  uji chi- square yang  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  variabel independet dengan dependen .
Keputusan  yang  diambil  dalam  uji Chi- Square ialah apabila P value > 0,05 maka tidak ada  maka  tidak  ada  hubungan  antara  variabel dependen  (terikat)  dan  variabel  independen (bebas). Begitu pula sebaliknya jika P value < 0,05  maka  ada  hubungan  antara  variabel dependen  (terikat)  dan  variabel  independen (bebas).  Nilai Odds  Ratio dalam  penelitian  di bidang kesehatan yaitu α = 5% atau (0,05). 17
Hasil
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Penggunaan Alat Permainan Edukatif (APE), Status Gizi, dan Riwayat ASI Eksklusif dengan Perkembangan pada Anak usia 3 S/D 5 Tahun di Satria Kids Center Bekasi Tahun 2020.
Variabel Frekuensi  Persentase (%) Perkembangan Motorik Normal 43 86% Suspect 5 10% Untestabel 2 4% Penggunaan APE Baik 42 84% Kurang Baik 8 16% Status Gizi Gizi Baik 43 86% Gizi Kurang 7 14% Riwayat ASI Eksklusif ASI Eksklusif 39 78% Tidak ASI Eksklusif 11 22% Sumber  :  Software  SPSS  For  Windows  Versi  19
Tahun 2020

## Analisis Univariat
Hasil  penelitian  mengenai  hubungan penggunaan  Alat  Permainan  Edukatif  (APE), Status gizi, dan Riwayat ASI Eksklusif dengan Perkembangan Motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun.  Data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  menggunakan  data  kuantitatif  dimana  data diperoleh  dari  jawaban  responden,  data kuantitatif  ini  disajikan  dalam  2  tahap,  yaitu dimulai dari analisa data univariat dan bivariat dengan jumlah sampel sebanyak 50 responden. Gambaran  Perekembangan  Motorik  pada  anak usia  3  S/D  5  Tahun  dari  50  responden  bahwa hasil  perkembangan  motorik  tertinggi  adalah normal  sejumlah  43  responden  (86%),  suspect sejumlah 5 responden (10%), dan dengan hasil untestabel  sejumlah  2  responden  (4%). Gambaran Penggunaan Alat Permainan Edukatif  (APE)  dari  50  responden  hasil penggunaan  Alat  Permainan  Edukatif  (APE) tertinggi  adalah  baik  sejumlah  42  responden (84%), dan dengan hasil kurang baik sejumlah 8 responden (16%). Gambaran Status Gizi dari 50  responden  hasil  status  gizi  tertinggi  adalah gizi  baik  sejumlah  43  responden  (86%),  dan dengan  hasil  gizi  kurang  sejumlah    7 responden  (14%).  Gambaran  riwayat  ASI Eksklusif  dari  50  responden  hasil  riwayat  ASI Eksklusif  tertinggi  adalah  ASI  Eksklusif sejumlah  39  responden  (78%),  dan  Tidak  ASI Eksklusif sejumlah 11 responden (22%).

## Analisis Bivariat
Hasil  analisis  hubungan  Penggunaan Alat  Permainan  Edukatif  (APE)  dengan Perkembangan Motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Tahun  2020, diperoleh  bahwa  terdapat  42  (97,7%)  dari  43 responden  dengan  perkembangan  motorik normal  dengan  penggunaan  APE  baik, sedangkan  tidak  terdapat    perkembangan motorik suspect dan untestable dalam penggunaan APE  dengan baik.
Hasil uji statistik chi square hubungan Penggunaan  Alat  Permainan  Edukatif  (APE) (variabel  X1)  dengan  Perkembangan  Motorik pada  anak  (variable  Y)  diperoleh  nilai  p  = 0,001 artinya p. value < alpha (0,05) sehingga dapat  disimpulkan  hipotesis  nol  (Ho)  ditolak dan  hipotesis  alternatif  (Ha)  diterima  atau  ada hubungan  bermakna  antara  penggunaan  Alat Permainan Edukatif (APE)
dengan perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5
Vol.11. No.1, Maret 2021                                           Hubungan Penggunaan Alat Permainan Edukatif, Status   Gizi, dan Riwayat Asi Eksklusif dengan Perkembangan Motorik Balita
Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020.responden dengan perkembangan motorik suspect memiliki status gizi baik pula, dan terdapat 2 (100%) dari 2 responden dengan perkembangan  motorik  untestable  dengan status gizi baik pula.
Hasil uji statistik chi square hubungan Status gizi (variabel X2)
dengan Perkembangan Motorik pada anak (variable Y) diperoleh  nilai  p  =  0,001  artinya p.  value < alpha  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan hipotesis  nol  (Ho)  ditolak  dan  hipotesis alternatif  (Ha)  diterima  atau  ada  hubungan bermakna antara status gizi dengan perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020.
Hasil  analisis  hubungan  Riwayat  ASI Eksklusif dengan Perkembangan Motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun di Satria Kids Center Tahun  2020,  diperoleh  bahwa  terdapat  37 (86%)  dari  43  responden  yang  memiliki perkembangan motorik normal dengan riwayat pemberian  ASI  Eksklusif,  sedangkan  terdapat 2 (40%) dari 3 responden dengan perkembangan  motorik  suspect  memiliki riwayat pemberian ASI Eksklusif pula.
Hasil uji statistik chi square hubungan Riwayat  ASI  Eksklusif  (variabel  X3)  dengan Perkembangan Motorik pada anak (variable Y) diperoleh  nilai  p  =  0,002  artinya p.  value < alpha  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan hipotesis  nol  (Ho)  ditolak  dan  hipotesis
alternatif  (Ha)  diterima  atau  ada  hubungan bermakna antara riwayat ASI Eksklusif dengan perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020.
Pembahasan
Hubungan  Penggunaan  Alat  Permainan Edukatif  (APE)  dengan  Perkembangan Motorik  pada  anak  usia  3  S/D  5  Tahun  di Satria Kids Center Bekasi Tahun 2020
Pada  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p-value 0,001  lebih  kecil dibandingkan  dengan  nilai  signifikasi  0,05 (0,001  <  0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa  ada  hubungan  antara  penggunaan  Alat Permainan Edukatif (APE) dengan perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5
Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020.
Penelitian ini didukung oleh penelitian Efi  Kristiana  (2017)  yang  menemukan  bahwa terdapat  hubungan  antara  penggunaan  Alat Permainan
Edukatif (APE) dengan perkembangan  motorik  pada  balita  yang menunjukkan  hasil  uji  statistik  dengan  nilai p =0,001.
Keterampilan motorik yaitu
keterampilan yang
dicapai dengan menggunakan  otot-otot  besar  dalam  tubuh misalnya: berjalan, melompat, berlari, memanjat, melempar, dan mengangkat. 19
Tabel 2. Hubungan Penggunaan Alat Permainan Edukatif (APE), Status Gizi dan Riwayat ASI Eksklusif dengan Perkembangan Motorik pada Anak Usia 3 S/D 5 Tahun di Satria Kids Center Bekasi Tahun 2020.
Variabel Perkembangan Motorik Total P Value Normal Suspect Untestabel F % F % F % F % Penggunaan APE 0,001 Baik 42 97,7 0 0 0 0 42 84 Kurang Baik 1 2,3 5 100 2 100 8 16 Total 43 100 5 100 2 100 50 100 Status Gizi 0,001 Gizi Baik 40 93 1 20 2 100 43 86 Gizi Kurang 3 7 4 80 0 0 7 14 Total 43 100 5 100 2 100 50 100 Riwayat ASI Eksklusif 0,002 ASI Eksklusif 37 86 2 40 0 0 39 78 Tidak ASI Eksklusif 6 14 3 60 2 100 11 22 Total 13 100 17 100 2 100 50 100
Sumber : Software SPSS For Windows Versi 19 Tahun 2020
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Intan  Febriyanti  (2019) yang  menunjukkan  hasil  uji  statistik  dengan nilai p =0,001. Anak yang  mendapat stimulasi akan  lebih  cepat  berkembang  dari  pada  anak yang kurang atau bahkan yang tidak mendapatkan stimulasi. Keuntungan
menggunakan  alat  permainan  edukatif  (APE) yaitu  adalah  dapat    mengasah  kreativitas  serta ketrampilan  anak.  Anak  yang  memperoleh banyak stimulasi atau rangsangan dari pendamping  sehari-hari  maka  perkembangan anak  akan  semakin  baik  dan  terasah  sesuai dengan usianya. 20
Maka Menurut Peneliti, Alat Permainan Edukatif (APE) sangatlah berpengaruh  terhadap  perkembangan  motorik pada  anak,.  Perkembangan  pada  setiap  anak tidaklah  sama,  hal  tersebut  dikarenakan  oleh oleh  banyak  faktor.  Terdapat  faktor  internal (genetik)  dan  faktor  eksternal  (lingkungan yang  meliputi  masa  prenatal,  antenatal  dan postnatal).  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi yaitu keberhasilan dalam memanfaatkan  kesempatan  emas  atau  yang sering  disebut  dengan  istilah The  Golden  Age. Faktor  lain  yang  mempengaruhi  yaitu  Faktor hereditas/keturunan,  lingkungan,  kematangan organ fisik dan psikis, serta pembentukan yang terdiri dari pembentukan sengaja (sekolah.formal) dan pembentukan tidak sengaja  (pengaruh  alam  sekitar/informal), minat bakat, serta kebebasan.
Hubungan Status Gizi dengan
Perkembangan  Motorik  pada  anak  usia  3 S/D  5  Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi Tahun 2020
Pada  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p-value 0,001  lebih  kecil dibandingkan  dengan  nilai  signifikasi  0,05 (0,001  <  0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa ada hubungan antara status gizi dengan perkembangan motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020.
Penelitian ini didukung oleh penelitian Sri  Mulyani  (2020)  yang  menemukan  bahwa terdapat  hubungan  status  gizi  obesitas  dengan perkembangan  motorik  pada  anak  balita dengan hasil uji statistik dengan nilai p =0,001. Salah satu penyebab terhambatnya perkembangan  motoric  anak  yaitu  disebabkan oleh  kelainan  tonus  otot  atau  penyakit
neuromuskular.  Anak  dengan  obesitas  akan lebih mudah lelah dan pergerakannya terbatas, berbeda  hal  nya  dengan  anak  yang  memiliki berat  badan  normal.  Anak  dengan  Keadaan kekurangan  energi  (KEP)  anak  akan  menjadi pasif, apatis dan sulit berkonsentrasi  . 21
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Isyarotus  Sakinah  (2019)  yang  menemukan bahwa  terdapat  hubungan  antara  status  gizi dengan  perkembangan  motorik  pada  anak dengan hasil uji statistik dengan nilai p =0,001. Hal ini didukung dengan teori yang dikemukakan  oleh  Wiyono  (2017)  status  gizi adalah keadaan yang diakibatkan oleh keseimbangan  antara  asupan  zat  gizi  dan makanan  dan  kebutuhan  zat  gizi  oleh  tubuh. Status gizi kurang dapat mengganggu pertumbuhan sehingga pertumbuhan otak anak akan  terhambat  serta  tidak  dapat  tumbuh dengan  optimal.  Menurut  WHO,  bahwa  gizi kurang  mempunyai  peran  sebesar  45% terhadap kematian bayi dan balita. 22
Maka  Menurut  Peneliti,  bahwa  Status gizi sangatlah berpengaruh terhadap perkembangan  motorik  pada  anak.  Status  gizi tidak hanya berpengaruh pada proses pertumbuhan dan perkembangan di usia balita, tetapi  status  gizi  telah  berperan  penting  sejak dalam  masa  prenatal, antenatal  dan post  natal. Pentingnya  status  gizi  dalam  masa  prenatal yaitu  persiapan  dalam  proses  konsepsi,  dalam masa antenatal yaitu berperan dalam pembentukan  organ  tubuh  janin  yang  di antaranya  yaitu  pembentukan  otak  yang  akan berpengaruh  terhadap  kecerdasan  manusia selama hidupnya, serta di fase post natal status gizi  berpengaruh  saat  proses  pemberian  ASI Eksklusif  (makanan  terbaik  bagi  bayi  hingga usia 6 bulan) yang berfungsi untuk menguatkan  kekebalan  tubuh,  serta  memiliki IQ ( intellectual quotient ) yang baik.
Hubungan  Riwayat  ASI  Eksklusif  dengan Perkembangan  Motorik  pada  anak  Usia  3 S/D  5  Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi Tahun 2020
Pada  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p-value 0,002  lebih  kecil dibandingkan  dengan  nilai  signifikasi  0,05 (0,002  <  0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa  ada  hubungan  antara  riwayat  ASI Eksklusif dengan perkembangan  motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun di Satria Kids Center Bekasi Tahun 2020.
Vol.11. No.1, Maret 2021                                           Hubungan Penggunaan Alat Permainan Edukatif, Status   Gizi, dan Riwayat Asi Eksklusif dengan Perkembangan Motorik Balita
Penelitian ini didukung oleh penelitian Baiq Tinda (2017) yang menunjukkan hasil uji statistik  dengan  nilai p =0.001  yang  dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara  riwayat  pemberian  ASI  Eksklusif dengan perkembangan motorik pada anak. ASI adalah  makanan  utama  dan  pertama  alamiah yang terbaik untuk bayi, yang sangat berperan dalam proses  pertumbuhan dan perkembangan bayi,  serta  mempengaruhi  kecerdasan  anak. Kandungan  yang  terdapat  pada  ASI  tinggi karetonoid  dan  selenium  yang  berfungsi sebagai pembentuk sistem imun yang kuat agar terhindar  dari  berbagai  penyakit.  Menurut penelitian  anak  yang  tidak  diberikan  ASI mempunyai  IQ  ( intellectual  quotient )  lebih rendah  7-8  poin  dibandingkan  dengan  anak- anak yang diberi ASI secara eksklusif. 23
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Dahliansyah (2018)  yang menunjukkan  hasil  uji  statistik  dengan  nilai p =0,002.  Dalam  penelitian  tersebut  dijelaskan bahwa  perkembangan  motorik  pada  balita dipengaruhi  oleh  riwayat  pemberian  ASI.. Hasil  analisis  regresi  logistik  mendapatkan bahwa  baduta  yang  tidak  diberikan  ASI eksklusif  selama  6  bulan  memiliki  peluang 0,45  kali  mengalami  gangguan  perkembangan motorik dibandingkan dengan yang diberi ASI eksklusif. 24
Maka Menurut Peneliti, bahwa riwayat terdahulu  anak  diberikan  ASI  secara  eksklusif atau  tidak  sangatlah  berpengaruh  terhadap perkembangan motorik pada anak. Hal tersebut dikarenakan  di  dalam  ASI  (Air  Susu  Ibu) begitu  kaya  akan  zat-zat  yang  sangat dibutuhkan  dalam  proses  pertumbuhan  dan perkembangan pada bayi. Bayi yang diberikan ASI  secara  eksklusif  memiliki  pertumbuhan dan  perkembangan  motorik  yang  lebih  baik. Sebaliknya,  jika  bayi  tidak  diberikan  ASI eksklusif,  bayi  akan  mengalami  penurunan kecerdasan yang berpengaruh terhadap kemampuan  dalam  proses  perkembangan motoriknya.  Oleh  karena  itu  status  gizi  saat bayi  harus  terpenuhi  dengan  pemberian  ASI Eksklusif  serta  memanfaatkan  periode The Golden Age ini dengan sebaik dan semaksimal mungkin.
Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan mengenai hubungan antara penggunaan  Alat  Permainan  Edukatif  (APE), Status Gizi, dan Riwayat ASI Eksklusif dengan
Perkembangan Motorik pada anak usia 3 S/D 5 Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi  Tahun 2020  dengan  50  responden  dapat  disimpulkan bahwa  variabel  independen  (Penggunaan  Alat Permaianan  Edukatif  (APE),  status  gizi,  dan riwayat  ASI  Eksklusif)  berhubungan  dengan variabel  dependen  (Perkembangan  Motrik). Dari 3 variabel independen, variabel penggunaan  Alat  Permainan  Edukatif  (APE) merupakan  variabel  yang  paling  berhubungan dengan perkembangan motorik pada anak usia 3  S/D  5  Tahun  di  Satria  Kids  Center  Bekasi Tahun 2020.

## Saran
Diharapkan  Para  Pendamping  balita  dapat melakukan stimulasi APE yang baik dan benar secara  mandiri  dirumah,  dan  memperhatikan status gizi anaknya.

## Daftar Pustaka
1.Ahmad  Shunhaji.  Efektifitas  alat  peraga  edukatif (APE)  Balok  dalam  mengembangkan  kognitif anak usia dini. Journal of Islamic education.2020;2(1):1–9.
2.Arikunto S. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktek. EdisiRevisi V. Jakarta
3.Buku-sk-antropometri-2010-1.pdf. (n.d.).
4.Dahliansyah  D,  Hanim  D,  Salimo  H.  Hubungan Pemberian  ASI  Eksklusif,  Status  Gizi,  dan Kejadian  Diare  dengan  Perkembangan  Motorik pada 1000 Hari Pertama Kehidupan. Sari Pediatr. 2018;20(2):70.
5.Wardhani  PA.  Efikasi  Diri  dan  Pemahaman Konsep  IPA  dengan  Has  Belajar  Ilmu  Pengetah Alam  Siswa  Sekol  Dasar  Negeri  Kota  Bengkulu. 2015;6.
6.Sultan Brilin Susandi Eka Wahyudi A. Pemanfaatan  Alat  Permainan  Di  Luar  Kelas Terhadap Perkembangan Motorik Kasar Anak Di Kelompok B Tk Nurul Jami’Ah Talise. Tadulako J Sport Sci. 2020;0383.
7.  Royena,  R.,  &  Fallis,  A.  Journal  of  Chemical Information  and  Modeling,  .  2019;53(9),  1689– 1699
8.  Hidayat,  Alimul.  Metode  Penelitian  Kebidanan Teknik  Analisis  Data.  Salemba  Medika,  Jakarta. 2007;12
9.Istiqomah  Ramadhan,  Penelitian  A.  Kasar  Dan Perkembangan  Motorik  Halus  Bayi  Usia  6-12 Bulan. 2016;1-2
10. Keperawatan dan Kebidanan J, Ilmu Kesehatan Universitas  Merdeka  Surabaya  Jl  Ketintang Madya  VII  F,  Pemberian  Alat  Permainan Edukatif Dengan Perkembangan Motorik Kasar Pada  Balita  Usia  H,  Efi  Kristiana  Akademi Kebidanan  Wiyata  Mitra  Husada  Nganjuk  T. Efi Kristiana. 1929;0231:1–8.
11.Maghfuroh L. Metode Bermain Puzzle
Berpengaruh Pada. J Endur. 2018;3(1):55–60. Maharani  Annisa,  Perbedaan  efektivitas  terapi finger painting dan terapi manik-manik terhadap perkembangan  motorik  halus  pada  anak  pra sekolah, Madiun.2019;1–11.
12.Mulyani  S,  Musfiroh  M,  Sumiyarsi  I,  Cahyanto
EB. OBESITAS TERHADAP PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR PADA ANAK BALITA Obesity towards Gross
Motor  Development  in  Toddler.  2020;8(1):6– 12.
13.Notoatmodjo,  Soekidjo.  Metodologi  Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta. Jakarta. 2010;
14.Penelitian,  A.  Kasar  Dan  Perkembangan Motorik Halus Bayi Usia 6-12 Bulan. 2016;2
15.Prima  Ernita,  Jayatmi  I,  Herliana  I.  Hubungan peran  orang  tua  dan  pola  asuh  makan  terhadap perkembangan  balita.  Vol  8  No.  1  .  Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia. 2018;8
16.Royena  R,  Fallis  A..  Hubungan  pengetahuan orang  tua  dengan  perkembangan  motorik  kasar pada  anak  1-2  tahun  di  puskesmas  kabupaten Konawe Selatan. J Chem Inf Model. 2019;53(9):1689–99.
17.Wardhani  PA.  Efikasi  Diri  dan  Pemahaman Konsep IPA dengan Has Belajar Ilmu Pengetah Alam  Siswa  Sekol  Dasar  Negeri  Kota Bengkulu. 2015;6.
18.Serta,  K.,  &  Antioksidan,  A.  (2013).  Artikel Penelitian, 2014, 2–31.
19.Supriasa,  I.  Nyoman.  Penilaian  Status  Gizi. Jakarta: EGC. 2016;12(1)
20.  Bulan  U,  Wilayah  DI.  Perkembangan  Motorik Kasar Bayi. 2017;2(September):154–60.
21.Trisna  Nurwita  S,  Peran  kader,  Lingkungan balita,  Peran  orang  tua  dan  kebutuhan  dasar balita  terhadap  Perkembangan  Balita.  Vol  8
No.1 .
Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia.2018:2–31. 22.Lisa  M,  Mustika  A,  Lathifah  NS.  Alat Permainan Edukasi (APE) Meningkatkan
Perkembangan  Motorik  Halus  pada  Anak  Usia 4-6 Tahun. J Kesehat. 2020;11(1):125. 23.Yeyen Pristina, Tumbuh Kembang Anak Usia Dini, Jakata 2016;02
24.  Zamzami  MRF,  Ladyani  Mustofa  F,  Supriyati. Gambaran  Motorik  Anak  Yang  Menggunakan Alat  Permainan  Edukatif  Di  TK  DCC  2019. Arter  J Ilmu Kesehat. 2020;1(2):139–45.