## ABSTRAK
Nyeri haid merupakan suatu gejala dan bukan suatu penyakit, hal ini timbul karena kontraksi disritmik miometrium yang menyebabkan otot menegang, tidak hanya terjadi pada otot perut, tetapi juga pada otot penunjang lain yang terdapat di bagian punggung bawah, pinggang, panggul, dan paha hingga betis. Dismenore menyebabkan banyak siswa yang absen dari sekolah, kehilangan konsentrasi belajar, dan aktivitas sosialnya terganggu. Beberapa wanita sampai pingsan karena tidak bisa menahan rasa nyeri akibat dismenore, ada yang merasa sangat mual bahkan sampai muntah. Penelitian bertujuan untuk mengetahui perbedaan intensitas nyeri haid antara penatalaksanaan konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat pada mahasiswi STIKes Kusuma Husada Surakarta.Jenis penelitian adalah analitik eksperimental  dengan  desain  Randomized  Controlled  Trial  (RCT).  Didapatkan  sampel  sejumlah  60 orang, 30 orang kelompok konsumsi kunyit asam dan 30 orang kelompok kompres hangat. perbedaan penatalaksanaan nyeri haid antara 2 kelompok tersebut diuji menggunakan Mann Whitney test.Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  intensitas  nyeri  haid  antara  penatalaksanaan konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat (p=0.743). keduanya efektif untuk mengurangi intensitas nyeri haid.Kesimpulan penelitian adalah konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat dapat digunakan untuk mengurangi intensitas nyeri haid pada perempuan, dengan efektivitas yang sebanding.
Kata kunci: intensitas nyeri haid, konsumsi kunyit asam, kompres hangat.

## ABSTRACT
Menstrual pain is a symptom not a disease, it appears because dysrhythmia myometrium contraction causing tighten the muscles. They are not only occur in the abdominal muscles, but also on the other supporting muscles located on the lower back, hips, pelvis, and thigh to calf. Dysmenorrhea causes many students are absent from school, concentration learning are loss, and social activities are disrupted. Some of the women are faint because they can not endure the pain of dysmenorrhea and the others feel nauseous moreover until vomit. The study is aimed to determine the difference of menstrual pain intensity between consumption of turmeric acid and warm compresses at student of STIKes Kusuma Husada Surakarta. The kind of the study is analytic experimental with Randomized Controlled Trial (RCT) design. The sample of the study is 60 people; 30 people of turmeric acid consumer and 30 peoples of warm compresses. Differences in the effectiveness of the management of menstrual pain between the two groups were tested with Mann Whitney test . The results showed that there was no difference between the effectiveness of turmeric acid consumption and warm compresses (p=0.743). Both of the treatment effective to reduce the menstrual pain intensity. The conclusion of the study is the consumption of turmeric acid, and warm compresses have significant effectiveness to reduce the intensity of menstrual pain in women.
Keywords: menstrual pain intensity, turmeric acid consumption, warm compresses.

## PERBEDAAN INTENSITAS NYERI HAID ANTARA KONSUMSI KUNYIT ASAM DAN KOMPRES HANGAT PADA MAHASISWI STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA

## Wahyu Dwi Agussafutri
1)
1, Prodi Profesi Ners STIKes Kusuma Husada Surakarta wahyudazafa@gmail.com

## PENDAHULUAN
Menstruasi  merupakan  hal  yang  normal dialami wanita namun pada kenyataannya hampir sekitar  70-80%  wanita  di  dunia  mengalami nyeri  haid  ( dismenore )  (Aziato et  al ,  2014). Nyeri  haid  merupakan  suatu  gejala  dan  bukan suatu  penyakit,  hal  ini  timbul  karena  kontraksi disritmik miometrium (Baziad, 2008 ). Kontraksi disritmik  menyebabkan  otot  menegang,  yang tidak  hanya  terjadi  pada  otot  perut,  tetapi  juga pada otot penunjang lain yang terdapat di bagian punggung  bawah,  pinggang,  panggul,  dan  paha hingga betis (Laila, 2011).
Hampir semua wanita mengalami rasa tidak enak  di  perut  bawah  sebelum  dan  selama  haid, sering  kali  disertai  rasa  mual  (Wiknjosastro, 2008).  Nyeri  haid  dikategorikan  menjadi  dua, yaitu dismenore primer dan sekunder. Dismenore primer  adalah  nyeri  yang  dirasakan  selama haid  tanpa  disertai  tanda  patologis,  sedangkan dismenore  sekunder  adalah  nyeri  haid  karena kelainan anatomi maupun panggul dan biasanya bersifat  patologis  (Seven  dan  Eski,  2014). Gejala-gejala  dismenore  yang  sering  dirasakan oleh wanita antara lain adalah kram pada perut bagian bawah, perut yang terasa penuh, depresi, nyeri dan tegang pada payudara, sakit punggung, gangguan  pencernaan,  dan  sakit  kepala  (Ortiz, 2010). Sifat dan derajat nyeri pada dismenore ini bervariasi, mulai dari yang ringan sampai berat di  mana  setiap  orang  memberikan  reaksi  yang berbeda terhadap nyeri tersebut (Baziad, 2008) . Prevalensi  dismenorea  di  Amerika  Serikat diperkirakan  45-90%  (Anurogo  dan  Wulandari, 2011).  Di  Meksiko  angka  kejadian  dismenore mencapai  64%  ,  Italia  68%,  Jordania  55,8%, Turki 84,9%, dan Malaysia 74,5% (Ortiz, 2010; Ping  dan  Ming,  2010;  Al-jefout et  al .,  2014; Seven  dan  Eski  2014;  Zannoni et  al .,  2014) . Di  Indonesia,  tidak  ada  angka  pasti  prevalensi penderita  dismenore.  Penelitian  yang  dilakukan oleh Novia dan Puspitasari (2008) di desa Banjar Kematren  dengan  100  responden  wanita  usia subur (15-30 tahun), ditemukan 71% responden mengalami dismenore primer.
Dismenore  menyebabkan  banyak  siswa yang absen dari sekolah, kehilangan konsentrasi belajar,  dan  aktivitas  sosialnya  terganggu  (Ping
dan Ming, 2010; Seven dan Eski, 2014). Menurut Zannoni et  al .  (2014),  sekitar  12%  siswa  yang mengalami dismenore tidak masuk sekolah, 13% tidak  bisa  beraktivitas  secara  maksimal,  dan yang lainnya mengalami nyeri namun masih bisa beraktivitas.  Beberapa  wanita  sampai  pingsan karena  tidak  bisa  menahan  rasa  nyeri  akibat dismenore, ada yang merasa sangat mual bahkan sampai muntah (Andika, 2010).
Secara  garis  besar  cara  untuk  mengatasi dismenore  ada  dua,  yaitu  farmakologi  dan  non farmakologi. Secara farmakologi dengan sedatif dan  analgetik  seperti  paracetamol,  piroxicam, diklofenak  dan  asam  mefenamat  sedangkan secara  non  farmakologi  dengan  tindakan  fisik (masase, vibrator, kompres hangat, olah raga atau senam, istirahat atau tidur) dan tindakan kognitif behavior (relaksasi  dan  distraksi).  Produk herbal atau fitofarmaka juga bisa menjadi terapi alternatif  untuk  mengurangi  nyeri  haid  pada beberapa  orang  (Alphatino,  2009; Aziato et  al, 2014).
Salah  satu  produk  herbal  yang  biasa dikonsumsi  dan  dikenal  oleh  masyarakat  untuk mengurangi nyeri adalah kunyit asam. Curcumine akan bekerja menghambat reaksi cyclooxygenase (COX-2) sehingga menghambat atau mengurangi terjadinya  inflamasi  dan  akan  mengurangi kontraksi uterus (Wieser et al , 2007).
Kompres  hangat  dapat  meredakan  iskemia dengan  menurunkan  kontraksi  uterus  dan melancarkan  pembuluh  darah  sehingga  dapat meredakan nyeri dengan mengurangi ketegangan, meningkatkan aliran menstruasi dan meredakan vasokongesti pelvic (Bobak, 2005).
Pada  studi  pendahuluan  yang  peneliti lakukan  pada  mahasiswi  di  STIKes  Kusuma Husada Surakarta mengenai dismenore, 10 orang, 8  (80%)  diantaranya  mengalami  dismenore. Dari  8  orang  yang  mengalami  dismenore,  2 orang  mengatasi  dismenore  dengan  tidur,  1 orang  dengan  kompres  hangat,  3  orang  dengan konsumsi  kunyit  asam,  1  orang  dengan  minum air  putih  dan  1  orang  dengan  membiarkannya. Menurut mereka, dismenore sangat mengganggu konsentrasi belajar saat proses belajar mengajar.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui perbedaan intensitas nyeri haid antara konsumsi

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada
- Januari 2017
kunyit asam dan kompres hangat pada mahasiswi STIKes Kusuma Husada Surakarta.
Dismenore  dapat  diartikan  sebagai  kram, atau nyeri pada perut bagian bawah yang dialami oleh wanita sebelum maupun selama menstruasi tanpa  disertai  tanda  patologi  (  Chantler et  al ., 2009; Al-Jefout et al ., 2014; Seven et al ., 2014).
Menurut  Wiknjosastro  (2008)  dismenore dibagi menjadi 2 macam yaitu dismenore primer dan dismenore sekunder. Dismenore primer tanpa disertai  tanda  patologis,  sedangkan  dismenore sekunder  berhubungan  dengan  kelainan kongenital  dan  disertai  tanda  patologis.  Belum ada  kepastian  mengenai  patofisiologi  terjadinya dismenore  karena  banyak  faktor  yang  menjadi penyebabnya.  Namun  yang  paling  dipercaya menyebabkan dismenore primer adalah pengaruh prostaglandin dan leukotrien (Harel, 2006).
Menurut  Tamsuri  (2007),  Prasetyo  (2010), dan  Marliana  (2014),  ada  beberapa  cara  yang biasa digunakan untuk mengurangi nyeri secara non  farmakologi,  yaitu  istirahat  yang  cukup, olah  raga  teratur,  aroma  terapi,  yoga,  kompres hangat,  TENS  ( Transcutaneus  Elektrical  Nerve Stimulation ),  distraksi,  relaksasi,  imajinasi,  dan akupunktur.
Kunyit memiliki agen-agen aktif alami yang berfungsi  sebagai  analgetika,  antipiretika,  dan antiinflamasi  sedangkan  asam  jawa  memiliki agen-agen  aktif  yang  juga  berfungsi  sebagai antipiretika  dan  penenang  atau  pengurang tekanan  psikis.  Agen  aktif  dalam  kunyit  yang berfungsi  sebagai  antiinflamasi  dan  antipiretik adalah curcumine ,  sebagai  analgetika  adalah curcumenol .  Buah  asam  jawa,  memiliki  agen aktif  alami anthocyanin sebagai  antiinflamasi dan  antipiretika.  Selain  itu  buah  asam  jawa juga  memiliki  kandungan tannins , saponins , sesquiterpenes , alkaloid , dan phlobotamins untuk mengurangi  aktivitas  sistem  saraf  (Anindita, 2010).
Pada  saat  menstruasi,  saat  tidak  ada pembuahan ovum pasca ovulasi, hormon-hormon reproduksi  wanita  turun  drastis  karena  korpus luteum  berinvolusi.  Hal  ini  berakibat  segala kondisi  endometrium  yang  telah  dipersiapkan sebelumnya  untuk  implantasi  hasil  fertilisasi menjadi  luruh  juga.  Semua  kelenjar  meluruh,
terjadi  penurunan  nutrisi,  dan  vasospasme pembuluh  darah  di  endometrium  (Guyton  dan Hall,  2007).  Vasospasme  akan  menyebabkan reaksi  inflamasi  yang  akan  mengaktifkan metabolisme  asam  arakhidonat  dan  pada akhirnya  akan  melepaskan  prostaglandin  (PG). Terutama  PGF2-alfa  yang  akan  menyebabkan vasokonstriksi dan hipertonus pada miometrium. Hipertonus  inilah  yang  akan  menyebabkan dismenore primer (Hillard, 2006).
Kandungan  bahan  alami  minuman  kunyit asam  bisa  mengurangi  keluhan  dismenore primer. Curcumine dan anthocyanin akan bekerja dalam  menghambat  rekasi cyclooxygenase (COX)  sehingga  menghambat  atau  mengurangi terjadinya inflamasi (Wieser, et al. , 2007; Hoppe, 2010),  mengurangi  atau  bahkan  menghambat kontraksi uterus (Thaina, et al. , 2009).
Kompres  hangat  dapat  meredakan  iskemia dengan  menurunkan  kontraksi  uterus  dan melancarkan  pembuluh  darah  sehingga  dapat meredakan nyeri dengan mengurangi ketegangan dan meningkatkan perasaan sejahtera, meningkatkan aliran menstruasi, dan meredakan vasokongesti  pelvic  (Bobak,  2005).  Menurut Potter  dan  Perry  (2006),  prinsip  kerja  kompres hangat  dengan  mempergunakan  buli-buli  panas yang  dibungkus  kain  adalah  secara  konduksi terjadi pemindahan panas dari buli-buli ke dalam tubuh  sehingga  akan  menyebabkan  pelebaran pembuluh  darah  dan  akan  terjadi  penurunan ketegangan  otot  sehingga  nyeri  haid  yang dirasakan akan berkurang atau hilang.

## PELAKSANAAN
a. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Prodi D III Kebidanan STIKes Kusuma Husada Surakarta, sekolah tinggi  kesehatan  yang  terletak  di  Jl.  Jaya Wijaya  no.  11  Kadipiro  Surakarta.  Waktu penelitian  adalah  bulan  Februari-Maret 2015.
b.   Populasi dan sampel penelitian Populasi sasaran dalam penelitian ini adalah mahasiswi  yang  mengalami  nyeri  haid  dan populasi  sumbernya  adalah  mahasiswi STIKes  Kusuma  Husada  Surakarta  yang berjumlah 342 siswi. Dengan menggunakan
“ rule of thumb ”, ukuran sampel sebesar 30 subjek  penelitian  untuk  masing-masing kelompok.

## 3. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik eksperimental  dengan  desain Randomized Controlled  Trial  (RCT) .  Kelompok  eksperimen dalam  penelitian  ini  ada  2  kelompok  yang diberikan  intervensi  berbeda,  yaitu  kelompok yang mengkonsusmi kunyit asam dan melakukan kompres hangat.
Total  subjek  penelitian  yang  diperlukan untuk  2  kelompok  intervensi  adalah  60  subjek penelitian.  Kriteria  inklusi  subjek  penelitian adalah  mengalami  nyeri  haid,  umur  subjek penelitian  antara  17-22  tahun,  belum  menikah, dan  bersedia  menjadi  subjek  penelitian  dalam penelitian.  Sedangkan  kriteria  eksklusi  adalah terdapat  kelainan  pelvic  seperti  endometriosis, mioma  uteri,  stenosis  serviks,  dan  malposisi uterus,  sudah  menikah,  dan  tidak  bersedia menjadi subjek dalam penelitian ini.
Variabel  dependen  dalam  penelitian ini  adalah  intensitas  nyeri  haid  dan  variabel independennya  adalah  penatalaksanaan  nyeri haid, yang terbagi dalam 2 kelompok perlakuan, yaitu  konsumsi  kunyit  asam  dan  kompres hangat.  Variabel  penelitian  terukur  dalam  skala kategorik.  Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  check  list  intensitas  nyeri berupa  skala  nyeri  Bourbanis  yaitu  skala  nyeri yang  mempunyai  rentang  angka  0-10  dengan ketentuan: 0 tidak ada nyeri, 1-3 nyeri ringan, 4-6 nyeri sedang, 7-9 nyeri berat dan 10 adalah nyeri sangat berat.
Metode  pengumpulan  data  menggunakan checklist observasi yang diberikan kepada subjek penelitian mengenai skala nyeri yang dirasakan sesudah  konsumsi  kunyit  asam,  melakukan senam haid dan kompres hangat.
Analisis  univariat  dalam  penelitian  ini, karakteristik  subjek  penelitian  dideskripsikan dalam  n  dan  persentase.  Analisis  bivariat  diuji dengan statistik SPSS versi 17.0, karena variabel terukur  dalam  skala  ordinal,  uji  statistik  yang digunakan  adalah Mann  Whitney. Uji Mann Whitney dipilih  karena  menguji  perbedaan  dari
2  kelompok  dari  kelompok-kelompok  yang independen.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi intensitas nyeri haid setelah subjek penelitian  melakukan  senam  haid,  konsumsi kunyit  asam,  dan  kompres  hangat  dapat  dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Intensitas nyeri haid sebelum intervensi
No Variabel n Persentase (%) 1 Konsumsi kunyit asam Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat Nyeri sangat berat 0 7 20 3 0 0 23,30 66,70 10,00 0 2 Kompres hangat Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat Nyeri sangat berat 0 7 18 4 1 0 23,30 60,00 13,30 3,30
Tabel 2. Intensitas nyeri haid setelah intervensi No Variabel n Persentase (%) 1 Konsumsi kunyit asam Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat Nyeri sangat berat 5 18 5 2 0 16,70 60 16,70 6,70 0 2 Kompres hangat Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat Nyeri sangat berat 4 18 7 1 0 13,30 60 23,30 3,30 0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dari  30  subjek penelitian  pada  masing-masing  kelompok, sebelum  mengkonsumsi  kunyit  asam  dan kompres  hangat,  intensitas  nyeri  yang  paling banyak dirasakan subjek penelitian pada masing- masing kelompok tersebut adalah nyeri sedang, sedangkan  setelah  melakukan  intervensi  pada

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada
- Januari 2017
masing-masing kelompok, intensitas nyeri yang dirasakan adalah nyeri ringan sebanyak 18 orang (60%)  dan  tidak  ada  yang  mengalami  nyeri sangat berat.

## Tabel 3. Perbedaan intensitas nyeri haid antara kelompok intervensi
Intervensi n Mean  Me- dian SD Mann Whitney p
Konsumsi kunyit asam 30 1,13 1,00 0,78 430,5 0,743 Kompres hangat 30 1,17 1,00 0,70
Hasil uji Mann Whitney tentang perbedaan intensitas  nyeri  haid  antara  konsumsi  kunyit asam dan kompres hangat pada subjek penelitian dapat dilihat pada tabel 3.
Dari  tabel  tersebut  bisa  dilihat  nilai  p  = 0,743,  artinya  tidak  ada  perbedaan  intensitas nyeri  haid  antara  konsumsi  kunyit  asam  dan kompres hangat.
Kunyit  asam  merupakan  minuman  herbal yang  banyak  dikonsumsi  oleh  masyarakat  luas. Gabungan dua komponen antara rimpang kunyit dan  buah  asam  yang  menghasilkan  minuman kunyit  asam,  mengandung  berbagai  bahan aktif  alami  yang  dapat  menurunkan  aktivitas enzim  siklooksigenasi  (COX).  Oleh  karena  itu, minuman ini sering digunakan untuk mengurangi nyeri haid. Seperti yang dikemukakan oleh Laila (2007),  bahwa  penanganan  nyeri  haid  secara non  farmakologi  dapat  dilakukan  dengan  cara mengkonsumsi  produk-produk  herbal  yang telah  dipercaya  khasiatnya,  salah  satu  produk herbal yang biasa dikonsumsi untuk mengurangi nyeri  saat  haid  adalah  minuman  kunyit  asam. Agen aktif dalam kunyit yang berfungsi sebagai analgetik  adalah  curcumine  (Said,  2007), sedangkan  kandungan  dari  asam  jawa  sebagai antiinflamasi dan antipiretik adalah anthocyanin (Nair et al., 2004).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marlina (2012) pada siswi di SMAN 1 Tanjung Mutiara  yang  menunjukkan  bahwa  setelah mengkonsumsi  kunyit  asam,  sebagian  besar siswi  (60,7%)  mengalami  perubahan  intensitas nyeri, dari nyeri berat menjadi nyeri sedang, dan
39,3%  siswi  mengalami  perubahan  intensitas nyeri  dari  nyeri  sedang  menjadi  nyeri  ringan. Hasil  analisisnya  juga  menunjukkan  pengaruh konsumsi  kunyit  asam  terhadap  penurunan intensitas nyeri haid ( p < 0.05) .
Penelitian  ini  juga  menggunakan  metode kompres  hangat  untuk  mengurangi  nyeri haid.  Metode  ini  mudah  digunakan  dan  tidak memerlukan  biaya  yang  mahal.  Penggunaan kompres hangat diharapkan dapat meningkatkan relaksasi  otot-otot  dan  mengurangi  nyeri  akibat spasme  atau  kekakuan  serta  memberikan  rasa hangat lokal. Pada umumnya panas cukup berguna untuk  pengobatan.  Panas  meredakan  iskemia dengan menurunkan kontraksi dan meningkatkan sirkulasi.  Kompres  hangat  dapat  menyebabkan pelepasan  endorphin  tubuh  sehingga  memblok transmisi  stimulasi  nyeri.  Menurut  teori gate- control kompres  hangat  dapat  mengaktifkan (merangsang)  serat-serat  non-nosiseptif  yang berdiameter besar (A-α dan A-β) untuk “menutup gerbang” bagi serat-serat berdiameter kecil (A-δ dan  C)  yang  berperan  dalam  menghantarkan nyeri  sehingga  nyeri  dapat  dikurangi  (Price dan  Wilson,  2006).  Upaya  menurut  pertahanan tersebut merupakan dasar terapi menghilangkan nyeri.
Keefektifan  kompres  hangat  ini  juga  telah dibuktikan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Oktaviana  dan  Imron  (2012),  mengenai penurunan  intensitas  nyeri  dismneore  pada mahasiswi kebidanan Poltekkes Tanjung Karang. Analisis data yang digunakan adalah paired t test dengan  hasil  p  =  0,001,  artinya  ada  perbedaan intensitas  nyeri  haid  sebelum  dan  sesudah dilakukan kompres hangat.
Penelitian  ini  menggunakan  dua  metode, yaitu  konsumsi  kunyit  asam  dan  kompres hangat.  Hasil  analisis  menggunakan Mann Whitney mengenai perbedaan antara 2 intervensi ini  adalah  p  =  0,743. Artinya  bahwa  tidak  ada perbedaan antara kedua intervensi tersebut dalam mengurangi  intensitas  nyeri  haid.  Keduanya sama-sama efektif dalam mengurangi nyeri haid.
Faktor yang mempengaruhi respon terhadap nyeri  dan  nyeri  haid  misalnya  usia,  faktor psikologis  dan  ansietas  sudah  dikendalikan. Rentang umur subjek penelitian dalam penelitian
ini  adalah  17-22  tahun.  Mengenai  faktor psikologis dan ansietas, karena subjek penelitian dalam  rentang  umur  yang  sama  dan  dalam aktivitas  akademis  yang  sama,  maka  rata-rata keadaan psikisnya juga hampir sama.
Selain  itu,  respon  awal  terhadap  nyeri sebelum diberi perlakuan pada ketiga kelompok intervensi  juga  sama.  Setelah  diberi  intervensi, hasil pada ketiga kelompok intervensi juga sama, yaitu  sebagian  besar  ada  perubahan  dari  nyeri sedang menjadi nyeri ringan. Beberapa penelitian terkait  juga  sudah  membuktikan,  bahwa  kedua intervensi,  konsumsi  kunyit  asam  dan  kompres hangat efektif untuk mengurangi atau menurunkan nyeri  haid  sehingga  kedua  kelompok  intervensi sama-sama baik dan tidak ada perbedaan antara keduanya dalam mengurangi nyeri haid.
Hasil penelitian ini juga hampir sama dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahayuningrum (2012)  mengenai  perbedaan  pengaruh  teknik relaksasi nafas dalam dan kompres hangat dalam menurunkan nyeri haid pada remaja SMA Negeri 3  Padang.  Hasil  penelitian  Rahayuningrum menunjukkan bahwa teknik relaksasi nafas dalam dan  kompres  hangat  sama-sama  efektif  untuk menurunkan nyeri haid, dan tidak ada perbedaan yang  bermakna  antara  kedua  teknik  tersebut dalam mengurangi nyeri haid.

## 5. KESIMPULAN
a.   Tidak  ada  perbedaan  intensitas  nyeri  haid yang  secara  statistik  signifikan  antara  kon- sumsi kunyit asam, dan kompres hangat (p = 0,743).
b.   Implikasi praktis dari temuan penelitian ini, baik  konsumsi  kunyit  asam,  dan  kompres hangat, dapat digunakan untuk mengurangi intensitas nyeri haid pada perempuan, den- gan efektivitas yang sebanding.

## REFERENSI
Al-jefout, M., Fraijeh, S.A, Hijazee, J., Al Qaisi, R., and Luskomb, G., 2014. Dysmenorrhea: Prevalence  &  Impact  on  Quality  of  Life among  Young  Adult  Jordanian  Females , Elsevier  Ltd.  Available  at  :http://dx.doi. org/10.  1016/  j.jpag.  2014.  07.005.  (12 Oktober 2014)
Alphatino,  2009. Pengaruh  Pemberian  Tehnik Nafas  Dalam  dan  Terapi  Musik  terhadap Penurunan  Intensitas  Nyeri  (Dismenore) pada Remaja Putri.
Andika, V. 2010. Pengaruh Hipnoterapi terhadap Intensitas Nyeri Dismenore Pada Mahasiswa Prodi D III Kebidanan Semarang Poltekkes Kemenkes  Semarang  Tahun  2010 .  Skripsi. Semarang: Poltekkes Kemenkes Semarang Anindita,  A.Y.  2010. Pengaruh  Kebiasaan Mengkonsumsi  Minuman  Kunyit  Asam Terhadap Keluhan Dismenore Primer pada Remaja  Putri  Di  Kotamadya  Surakarta. Skripsi. Surakarta: UNS.
Anurogo, D.and Wulandari, A. 2011. Mengatasi Nyeri Haid. Yogyakarta: Penerbit Andi Aziato,  L.,  Dedey,  F.,  and  Lamptey,  JC.,  2014. Dysmenorrhea  management  and  coping among  students  in  Ghana:  A  qualitative exploration. Journal  of  Pediatric  and Adolescent Gynecology . Available at : http:// dx.doi.org/ 10.1016 /j.jpag.2014. 07.002. (12 Oktober 2014)
Baziad,  A.  2008. Endokrinologi  Ginekologi . Jakarta:  Media  Aesculapius  Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Bobak, Lowdermilk, and Jensen. 2005. Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC. Chantler,  I.,  Mitchell,  D.  and  Fuller,  A., 2009.  Diclofenac  potassium  attenuates dysmenorrhea  and  restores  exercise performance  in  women  with  primary dysmenorrhea. The journal of pain : official journal  of  the  American  Pain  Society , 10(2), pp.191–200. Available at http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19038583 (3 November 2014). Hillard P.A.J. 2006. Dysmenorrhea. Pediatrics in Review . 27: 64-71.
Laila.  N.N.  2011. Buku  Pintar  Menstruasi  dan Solusi  Mengatasi  Segala  Keluhannya . Jogjakarta: Bukubiru.
Marliana, M.T. 2014. Pengaruh Yoga Terhadap Tingkat  Dysmenorhea  pada  Mahasiswi Tingkat I DIII Kebidanan STIKes Kuningan . Tesis. Semarang: Universitas Diponegoro.

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada
- Januari 2017
Marlina,  E.  2012. Pengaruh  Minuman  Kunyit Terhadap  Tingkat  Nyeri  Dismenore  Primer Pada  Remaja  Putri  Di  SMA  Negeri  1 Tanjung  Mutiara  Kabupaten  Agam. Aceh: Universitas Andalas
Nair  M.G.,  Wang  H.,  Dewitt  D.L.,  Krempin D.W.,  Mody  D.K.,  Qian  Y.,  Groh  D.G., Davies  A.J.,  Murray  M.A.,  Dykhouse  R. and  Lemay  M.  2004. Journal  of:  Dietary Food  Supplement Containing  Natural Cyclooxigenase Inhibitorss and Metods for Inhibiting Pain  and  Inflammation.  Vol  06. United States
Novia, I. and Puspitasari, N. 2008.. Faktor risiko yang  mempengaruhi  kejadian  dismenore primer. The  Indonesian  Journal  of  Public Health , Vol. 4, No. 2, 96-104. Oktaviana, A and Imron, R., 2012. Menurunkan nyeri  dismenorea  dengan  kompres  hangat. Jurnal  Keperawatan ,  volume  VIII(2), pp.137–141.
Ortiz, M.I., 2010. European Journal of Obstetrics dan Gynecology and Reproductive Biology Primary  dysmenorrhea  among  Mexican university  students :  prevalence  ,  impact and  treatment. European  Journal  of Obstetrics and Gynecology , 152(1), pp.73– 77.  Available  at  :  http://dx.doi.org/10.1016 /j.ejogrb.2010.04.015. (12 Oktober 2014)
Ping,  L.  and  Ming,  E.,  2010.  International Journal  of  Gynecology  and  Obstetrics Dysmenorrhea in a multiethnic population of adolescent Asian girls. International Journal of  Gynecology  and  Obstetrics ,  108(2), pp.139–142.  Available  at  :  http://dx.doi. org/10.1016/j.ijgo.2009.09.018. (12 Oktober 2014)
Potter,  and  P.A,  Perry,  A.G.  2006. Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan.  Edisi  Ke-4 Volume 1. Jakarta: EGC
Prasetyo,  S.  2010. Konsep  dan  Proses Keperawatan Nyeri . Graha Ilmu. Yogyakarta Price, S. A and Wilson, L.M. 2006. Patofisiologi: Konsep  Klinis  Proses-Proses  Penyakit . Jakarta : EGC
Rahayuningrum,  D.C.  2012. Perbedaan Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Nafas  Dalam dan  Kompres  Hangat  Dalam  Menurunkan Dismenore  pada  Remaja  SMA  Negeri  3 Padang.
Said,  A.  2007. Khasiat  dan  Manfaat  Kunyit . Jakarta: Sinar Wadja Lestari
Seven,  M.  and  Eski,  F.,  2014.  Original Article Evaluating  Dysmenorrhea  in  a  Sample  of Turkish Nursing Students. , 15(3), pp.664– 671.
Tamsuri, A. 2007. Konsep dan penatalaksanaan nyeri. Jakarta : EGC Thaina  P.,  Tungcharoen  P.,  Wongnawa  M.,
Reanmongkol  W.  and  Subhadhirasakul  S. 2009.  Uterine  relaxant  effects  of Curcuma aeruginosa Roxb. rhizome extracts. Journal of Ethnopharmacology . 121: 433-43. Wieser F., Cohen M., Gaeddert A., Yu J., Burks- Wicks  C.,  Berga  S.L.  and  Taylor  R.N. 2007.  Evolution  of  medical  treatment  for endometriosis:  back  to  the  roots?. Human Reproduction  Update-Oxford  Journals .  13 (5): 487-99.
Wiknjosastro, H. 2008. Ilmu Kandungan . Jakarta: YBP Sarwono Prawirohardjo Zannoni, L. Giorgi, L., Spagnolo, E., Montanari,
G.,  Villa  G.,  and  Seracchioli,  R.  2014. Original Study Dysmenorrhea , Absenteeism from  School  ,  and  Symptoms  Suspicious for  Endometriosis  in  Adolescents. Journal of  Pediatric  and  Adolescent  Gynecology , 27(5),  pp.258–265.  Available  at:  http:// dx.doi.org/  10.1016/j.jpag.2013.11.008.  (12 Oktober 2014