## PENGARUH SWEDIA MASSAGE TERHADAP TEKANAN DARAH DAN NADI PADA PENDERITA HIPERTENSI
Nadila Eka Maulina 1 *, Muzaroah Ermawati Ulkhasanah 1 , Mursudarinah 2
1 Program Studi Sarjana keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Duta Bangsa, Jl. Pinang Raya No.47, Jati, Cemani, Grogol, Sukoharjo, Jawa Tengah 57552, Indonesia
2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Aisyiyah Surakarta, Jl. Ki Hajar Dewantara No.10, Jawa, Surakarta, Jawa Tengah 57146, Indonesia

## ABSTRAK
Hipertensi  menjadi  penyakit  kronis  dengan  kasus  tertinggi  didunia  yang  ditandai  oleh  peningkatan tekanan  darah  pada  arteri,  keadaan  ini  membuat  jantung  bekerja  lebih  keras  untuk  memompa  darah. Terapi  Swedia  Massage  merupakan  salah  satu  terapi  komplementer  yang  dipercaya  mampu memberikan respon relaksasi, selain itu juga mampu menurunkan tekanan darah dan nadi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh swedia massage terhadap  tekanan darah dan nadi pada penderita hipertensi.  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif.  Metode  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah quasi eksperimental dengan pre-test post-test without control group design. Teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan  purposive  sampling  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  38 responden.  Berdasarkan  nilai  signifikansi  yang  diperoleh  sebesar  0,000(p<0,05),  dari  hasil  tersebut dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  terdapat  pengaruh  pemberian  Swedia  Massage  terhadap  penurunan tekanan  darah  systole  dan  diastole.  Berdasarkan  nilai  signifikansi  yang  diperoleh  sebesar  0,003 (p<0,05), dari hasil tersebut menyatakan bahwa terdapat pengaruh pemberian Swedia Massage terhadap penurunan nadi.
Kata kunci: hipertensi; nadi; swedia massage; tekanan darah

## THE EFFECT OF SWEDISH MASSAGE ON BLOOD PRESSURE AND PULSE IN HYPERTENSION PATIENTS

## ABSTRACT
Hypertension  is  a  chronic  disease  with  the  highest  cases  in  the  world  which  is  characterized  by increased  blood  pressure  in  the  arteries,  this  condition  makes  the  heart  work  harder  to  pump  blood. Swedish Massage Therapy is one of the complementary therapies that is believed to be able to provide a  relaxation  response,  besides  it  is  also  able  to  lower  blood  pressure  and  pulse.  This  study  aims  to determine  the  effect  of  Swedish  massage  on  blood  pressure  and  pulse  in  hypertension  patients.  This study is a type of quantitative research. The method used in this study is quasi-experimental with pre- test post-test without control group design. The sampling technique used is purposive sampling with a sample size of 38 respondents. Based on the significance value obtained of 0.000 (p <0.05), from these results it can be concluded that there is an effect of giving
Swedish Massage on decreasing systolic and diastolic blood pressure. Based on the significance value obtained  of  0.003  (p  <0.05),  from  these  results  it  states  that  there  is  an  effect  of  giving  Swedish Massage on decreasing pulse.
Keywords: blood pressure; hypertension; pulse; swedish massage

## PENDAHULUAN
Hipertensi  (hypertension)  atau  penyakit  darah  tinggi  adalah  suatu  kondisi  dimana  terjadi peningkatan  tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  darah  diastolik  melebihi  batas  normal (Tandialo,  Safruddin  &  Asfar,  2022).  Tingginya  angka  hipertensi  dapat  ditinjau  dari  World

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 7 Nomor 1, Februari 2025 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  7  No 1, Februari 2025 Global Health Science Group
Health  Organization  (WHO  2019)  dengan  data  yang  diperoleh  secara  global  sejumlah  22% dengan  negara  tertinggi  berada  di  negara  Afrika  27%  dan  Asia  Tenggara  25%.  Prevalensi hipertensi terus meningkat dengan kasus 87,0 juta orang pada tahun 1999-2000 menjadi 108,2 juta  orang  pada  tahun  2015-2016  menurut  (Heart  Association,  n.d.,2022).Hipertensi  dibagi menjadi  2  yaitu  hipertensi  esensial  atau  primer  dan  hipertensi  sekunder.  Hipertensi  esensial yaitu  faktor  genetik,  strees  dan  psikologis,  serta  faktor  lingkungan  dan  diet  (peningkatan penggunaan  garam  dan  bekurangnya  asupan  kalsium)  sedangkan  penyebab  hipertensi sekunder diantaranya kelainan ginjal seperti tumor, diabetes, kelainan adrenal, kelainan aorta, kelainan  endokrin  lainya  seperti  obesitas,  resisten  insulin,  hipertiroidisme,  dan  pemakaian obat-obatan seperti kontrasepsi oral (Ratnawati et al., 2019).
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar 2018, prevalensi hipertensi di Indonesia meningkat menjadi  34,11%  dibandingkan  tahun  2013  sebesar  25,8%.  Prevalensi  hipertensi  di  Provinsi Jawa  Tengah,  sebesar  37,57%  dengan  jumlah  penderita  pada  wanita  sebesar  40,17%  kasus lebih tinggi dibanding pada laki-laki (34,83%) kasus, dengan prevalensi akan terus meningkat sesuai dengan pertambahan usia (RISKESDAS, 2018). Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan  oleh  peneliti  pada  tanggal  7  Desember  2023-  7  Januari  2024  di  Pos  Pembinaan Terpadu  di  Desa  Duwet,  Kecamatan  Baki,  Kabupaten  Sukoharjo  didapatkan  hasil  sebanyak 60  orang  dewasa  mengalami  hipertensi.Penatalaksanaan  secara  farmakologi  yaitu  dengan pemberian obat yang bersifat diuretik, simpatik dan vasodilator. Penatalaksanaan secara non farmakologi  dapat  diterapkan  dengan  penurunan  berat  badan,  melakukan  olahraga  secara teratur, diet rendah garam, diet rendah lemak, dan melakukan terapi komplementer. Beberapa terapi komplementer seperti terapi music klasik, yoga, teknik nafas dalam, dan terapi massage (Kusuma et al., 2021).
Terapi  Swedia  Massage  merupakan  salah  satu  terapi  komplementer  yang  dipercaya  mampu memberikan  respon  relaksasi,  selain  itu  juga  mampu  menurunkan  tekanan  darah  dan  nadi (Adawiyah et al., 2023). Penatalaksanaan Swedia Massage dilakukan dengan posisi berbaring dan pemijatan dimulai dari kaki, paha, pinggang, punggung, tangan, bahu, leher, kepala dan wajah. Teknik swedia massage merupakan teknik pijat yang berasal dari swedia dengan cara kerja  memanipulasi  jaringan  lunak  pada  petrissage,  eflurage,  friction,  vibration  dan tapotement (Intari et al., 2018)

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasi eksperimental dengan pre-test post-test without control group design dimana responden melakukan pre-test dan post-test pengukuran tekanan darah dan nadi sebalum dan sesudah diberikan terapi. Penelitian ini melakukan Ethical clearance di RSUD Dr. Moewardi dengan  nomor  :  379/  II  /  HREC/  2024.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  warga  Desa Duwet,  Baki  dengan  menggunakan  teknik  pengambilan  sampel  purposive  sampling  dengan kriteria  inklusi  Responden  yang  bersedia  baik  laki-laki  maupun  perempuan  usia  35-69, termasuk dalam golongan hipertensi derajat 1 dengan klasifikasi tekanan darah diastolic 140- 159  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolic  90-99  mmHg,  bersedia  menjadi  responden. Sedangkan  kriteria  eksklusi  responden  yang  menolak  dilakukan  terapi  Swedia  Massage, responden  yang  mengalami  gangguan  mobilisasi  dan  keterbatasan  gerak  seperti  stroke, responden  yang  mengalami  gangguan  pernafasan  seperti  sesak  nafas.  Analisa  data  yang digunakan  adalah  uji  Wilcoxon  dan  uji  Paired  T-test  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  38 responden.  Instrument  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  lembar  observasi pengukuran tekanan darah pretest dan postest. Alat yang digunakan adalah tensimeter digital dengan  uji  kalibrasi  7-8-1/BPAFKS/LPK/2024/01190.  Intervensi  swedia  massage  dilakukan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  7  No 1, Februari 2025 Global Health Science Group
selama  15-20  menit  dengan  pengukuran  tekanan  darah  5  menit  sebelum  dilakukan  tindakan swedia  massage  dan  5  menit  setelah  dilakukan  swedia  massage.  Penelitian  ini  dilakukan mulai tanggal 12Februari- 30 Maret 2024 yang dilakukan secara door to door.

## HASIL

## Tabel 1.

## Karkteristik Responden
Berdasarkan  distribusi  karakteristik  responden  dengan  kategori  usia  tertinggi  pada  41-  50 tahun  (usia  dewasa  Akhir)  dengan  presentase  47,4%.  Berdasarkan  jenis  kelamin,  responden berjenis kelamin perempuan lebih banyak dengan presentase 94,7%, sebagian besar pekerjaan sebagai  IRT  dengan  presentase  42,1%  dan  pendidikan  paling  banyak  yaitu  SMP  dengan presentase 42,1%.
Tabel 2.

## Uji Normalitas Shapiro-Wilk
Terapi Swedia Massage Shapiro-Wilk Pretest Postest Statistic DF Sig Statistic DF Sig Sistole 0,950 38 0,090 0,893 38 0,002 Diastole 0,939 38 0,040 0,943 38 0,051 Nadi 0,975 38 0,531 0,961 38 0,207
Hasil uji normalitas shapiro wilk (jumlah data kurang dari 50) menunjukkan bahwa nilai sig data  pre-sistole  sebesar  0,090  dan  post-sistole  sebesar  0,002,  karena  salah  satu  tidak berdistribusi  normal  dengan  nilai  (p<0.05),  maka  syarat  uji  paired  t-test  tidak  terpenuhi. Karena uji paired t-test tidak terpenuhi maka menggunakan uji alternatifnya yaitu wilcoxon. Nilai  sig  data  pre-nadi  sebesar  0,531  dan  postnadi  sebesar  0,207,  karena  keduanya berdistribusi normal dengan nilai (p>0.05), maka syarat uji paired t-test terpenuhi.
Tabel 3. uji Paired t test Kelompok Pretest Postest Nilai P Sistolik 151,34 137,87 0,000 Diastolik 92,29 82,89 0,000 Nadi 84,74 75,13 0,003 Karakteristik Intervensi f % Umur 41-50  tahun  (dewasa akhir) 18 47,4 51-60  tahun  (Lansia Awal) 13 34,2 61-69 tahun (Manula) 7 18,4 Jenis Kelamin Perempuan 36 94,7 Laki-laki 2 5,3 Pekerjaan Tidak Bekerja 4 10,5 Wiraswasta 3 7,9 Pedagang 10 26,3 Petani 1 2,6 Karyawan Swasta 4 10,5 IRT 16 42,1 Pendidikan Tidak Sekolah 4 10,5 SD 6 15,8 SMP 16 42,1 SMK 12 31,6

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  7  No 1, Februari 2025 Global Health Science Group
Berdasarkan tabel 3 pada tekanan systole dan diastole, nilai signifikansi yang diperoleh sebesar 0,000(p<0,05),  dari  hasil  tersebut  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  terdapat  pengaruh pemberian  Swedia  Massage  terhadap  penurunan  tekanan  darah  systole  dan  diastole.  Nilah rerata tekanan darah sistole pretest 151,34 dan postest 137,87, sedangkan nilai tekanan darah diastole  pretest  92,29  dan  postest  82,89.  Berdasarkan  tabel  diatas  nilai  signifikansi  yang diperoleh  sebesar  0,003  (p<0,05),  dari  hasil  tersebut  menyatakan  bahwa  terdapat  pengaruh pemberian  Swedia  Massage  terhadap  penurunan  nadi.  Nilai  rerata  nadi  Pretest  84,74  dan postest 75,13.

## PEMBAHASAN Gambaran Karakteristik Responden
Penelitian ini melibatkan responden berdasarkan data usia menunjukkan bahwa rata-rata usia pada sebagian responden berusia 41- 50 tahun dengan presentase (47,4%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian (Nuraeni, 2019), yang menunjukan bahwa semakin usia bertambah, terjadi perubahan pada arteri dalam tubuh menjadi lebih lebar dan kaku yang mengakibatkan kapasitas dan rekoil darah yang diakomodasikan melalui pembuluh darah menjadi berkurang. Hasil  penelitian  menununjukkan,  dewasa  dengan  umur  tua  ( ≥ 45  tahun)  lebih  beresiko menderita  hipertensi  dibandingkan  dengan  yang  berumur  muda  (<45tahun).Bertambahnya usia menimbulkan gangguan neurohormonal seperti meningkatnya konsentrasi plasma perifer dan sistem reninangiotensin-aldosteron serta glomeruloskerosis yang menyebabkan terjadinya peningkatan  vasokonstriksi  dan  ketahanan  vaskuler  sehingga  tekanan  darah  meningkat menjadi hipertensi (Pratama, Fathnin & Budiono,2020).

## Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa responden berjenis kelamin laki-laki sebanyak 2 orang dengan presentase (5,3%) dan responden berjenis kelamin perempuan dengan jumlah 36  orang  dengan  presentase  (95,7%).Penelitian  (Falah,  2019)  menunjukan  bahwa  pada responden laki-laki mengalami kejadian hipertensi sebanyak 15 orang (25%) dan yang tidak mengalami  hipertensi  sebanyak  45  orang  (75%).  Sedangkan  pada  responden  wanita  yang mengalami  hipertensi  lebih  banyak  daripada  laki-laki  yaitu  sebanyak  27  orang  (45%)  dan yang  tidak  mengalami  hipertensi  sebanyak  33  orang  (55%).  Wanita  yang  mengalami menopause  merupakan  salah  satu  faktor  penyebab  wanita  memiliki  kecenderungan  angka kejadian  hipertensi  lebih  tinggi  daripada  laki-laki.  Perempuan  yang  telah  mengalami menopause  memiliki  kadar  estrogen  yang  rendah.  Hormon  estrogen  ini  berfungsi meningkatkan  kadar  High  Density Lipoprotein  (HDL)  yang  sangat  berperan  dalam  menjaga kesehatan  pembuluh  darah.Berdasarkan  data  karakteristik  responden  didapatkan  hasil  pada variabel  pekerjaan  responden  sebaagian  besar  sebagai  IRT  sebanyak  16  orang  dengan presentase  (42,1%)  dan  yang  tidak  bekerja  sebanyak  4  orang  dengan  presentase  (10,5%). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Indrawati  et  al.,  2021)  menunjukan  bahwa  terkait dengan  banyaknya  pekerjaan  yang  menyita  waktu  akan  mengakibatkan  manusia  mengalami stres  sehingga  akan  mempengaruhi  hormon  adrenalin  yang  menyebabkan  tekanan  darah meningkat.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan data pendidikan terbanyak adalah SMP sebanyak 16 orang  dengan  presentase  (42,1),  SD  sebanyak  6  orang  (15,8%),  SMK  sebanyak  12  orang (31,6%)  dan  yang  tidak  sekolah  sebanyak  4  orang  (10,5%).Tingginya  resiko  terkena hipertensi  pada  pendidikan  yang  rendah,  kemungkinan  disebabkan  karena  kurangnya pengetahuan  pada  seseorang  yang  berpendidikan  rendah  terhadap  kesehatan  dan  sulit  atau

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  7  No 1, Februari 2025 Global Health Science Group
lambat menerima informasi dan penyuluhan yang diberikan oleh petugas sehingga berdampak pada perilaku pola hidup sehat (Nurjaha Taiso, 2021).

## Analisis Pengaruh Swedia Massage Terhadap Tekanan Darah dan Nadi Pada Penderita Hipertensi.
Berdasarkan hasil penelitian pada pemberian terapi swedia massage yang dilakukan selama 3 hari berturut-turut pada pagi dan sore hari, alasan dilakukan intervensi pada pagi hari supaya badan  menjadi  bugar  sedangkan  pada  sore  hari  memberikan  efek  rileks  dan  menghilangkan lelah  setelah  beraktifitas.  Intervensi  swedia  massage  dilakukan  selama  15-20  menit  didapat hasil  pada  variabel  tekanan  darah  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebelum  perlakuan yaitu 151,34 menjadi 137,87 dan rata-rata tekanan darah diastolik 92,29 menjadi 82,89 setelah diberikan terapi swedia massage. Hasil uji tersebut diperkuat oleh hasil perbedaan melalui uji wilcoxon diperoleh angka signifikan atau nilai p value 0,000 (Nilai p <0,05), maka H0 ditolak dan  Ha  diterima  yang  berarti  terdapat  pengaruh  pemberian  Swedia  Massage  terhadap penurunan  tekanan  darah.Hasil  penelitian  pada  variabel  nadi  sebelum  diberikan  perlakuan yaitu  84,74  menjadi  75,13  setelah  diberikan  terapi  swedia  massage.  Dari  hasil  tersebut diperoleh  nilai  signifikasi  atau  p  value  sebesar  0,000  (p<0,05),  maka  H0  ditolak  dan  Ha diterima yang berarti terdapat pengaruh pemberian Swedia Massage terhadap penurunan nadi. Penelitian  ini  sejalan  dengan  (Cornelia  et  al.,  2023)  dengan  judul  swedia  massage menurunkan  tekanan  darah lansia  hipertensi  di  bangsal  anggrek  2  rsud  dr.  soediran  mangun sumarso wonogiri, hasil yang didapatkan setelah dilakukan Swedia massage pada responden dengan kriteria mengalami hipertensi dan tidak  mengkonsumsi obat anti hipertensi, Swedia massage  dilakukan  selama  20-30  menit  untuk  satu  kali  pertemuan  dengan  tekanan  darah sebelum  terapi  144/92  mmHg,  setelah  terapi  nilai  tekanan  darah  sistolik  135/84  mmHg,  ini menunjukkan terjadi  penurunan    pada  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  setelah  dilakukan Swedisa Massage.

## SIMPULAN
Berdarakan  hasil  uji  Wilcoxon  pada  tekanan  darah  diperoleh  angka  signifikan  atau  nilai  p value 0,000 (Nilai p <0,05), maka H0 ditolak dan Ha diterima yang berarti terdapat pengaruh pemberian  Swedia  Massage  terhadap  penurunan  tekanan  darah.  Hasil  uji  variabel  nadi sebelum  diberikan  perlakuan  yaitu  84,74  menjadi  75,13  setelah  diberikan  terapi  swedia massage.  Dari  hasil  tersebut  diperoleh  nilai  signifikasi  atau  p  value  sebesar  0,000  (p<0,05), maka H0 ditolak dan Ha diterima yang berarti terdapat pengaruh pemberian Swedia Massage terhadap  penurunan  nadi.  Berdasarkan  hasil  kedua  uji  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa Swedia Massage efektif dalam penurunan tekanan darah dan nadi pada penderita hipertensi

## DAFTAR PUSTAKA
Adawiyah,  S.  R.,  Sagitari,  S.  D.,  Nurubaidilah,  S.,  Yundari,  S.,  Hapsah,  S.,  Rahmawati,  N., Pitriyah, W., Fauzia, V., Najah, S. H., Fatimah, S., 11, M., Basuki, L. P., Maharani, S., Febianah, A. N., Putri, R. A., Yatsi, U., & Tangerang, M. (2023). Community Nursing Care  of  Hypertension  Patients  with  PMR  Therapy  in  Gembor  Village.  Nusantara Hasana Journal, 3(3), Page. https://doi.org/10.37792/casj.v1i1.342
Dian  Islamiati  Tandialo,  K.,  Asfar,  A.,  Keperawatan,  I.,  &  Kesehatan  Masyarakat,  F.  (n.d.). Pengaruh  Terapi  Relaksasi  Napas  Dalam  terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pasien Hipertensi. In Window of Nursing Journal (Vol. 3, Issue 2).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  7  No 1, Februari 2025 Global Health Science Group
Cornelia, T. U., Dewi Noorratri, E., & Sutarto, A. (158 C.E.). Swedish Massage Menurunkan Tekanan  Darah  Lansia  Hipertensi  Di  Bangsal  Anggrek  2  Rsud  Dr.  Soediran  Mangun Sumarso Wonogiri. Jurnal Imliah Ilmu Kesehatan, 1(3), 2023.
Faktor,  A.,  Mempengaruhi,  Y.,  Di,  H.,  Kerja,  W.,  Kedungmundu,  P.,  Bachtiar,  I.,  Pratama, A., Fathnin, H., & Budiono, I. (2019). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu. Prosiding Seminar Nasional Pascasarjana UNNES.
Falah,  M.  (2019).  Hubungan  Jenis  Kelamin  Dengan  Angka  Kejadian  Hipertensi  Pada Masyarakat Di Kelurahan Tamansari Kota Tasikmalaya (Vol. 3, Issue 1).
Heart Association, A. (n.d.). 2022 Heart Disease and Stroke Statistics Update Fact Sheet At- a-Glance.
Indrawati, N. D., Puspitaningrum, D., Mustika, D. N., & Dewi, M. U. K. (2021).  Parameter reproduktif  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  wanita.  Jurnal Kebidanan, 10(1), 61. https://doi.org/10.26714/jk.10.1.2021.61-68
Intarti,  W.  D.,  Puspitasari,  L.,  &  Oktaviani,  A.  S.  (2018).  Efektivitas  Swedish  Massage Therapy  (SMT)  Pada  Ibu  Lansia  Sebagai  Upaya  Penatalaksanaan  Hipertensi  Di Posyandu Lansia. Bidan Prada, 9(2).
Kusuma, A. S., Kristiani, E., Teknik, P., Autogenik, R., Penurunan, T., Darah, T., Hipertensi, P., Kesehatan, J., Shinta Kusuma, A., Tinggi, S., Kesehatan, I., & Waluyo, N. (2021). Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Autogenik  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pasien Hipertensi  (The  Effect  of  Autogenic  Relaxation  on  Blood  Pressure  in  Hypertensive Patients) (Vol. 10, Issue 1).

## Laporan Riskesdas 2018 Nasional.
Luh, N., Ekarini, P., Wahyuni, J. D., Sulistyowati, D., Keperawatan, J., Kemenkes, P., & Iii, J.  (2020).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Hipertensi  Pada  Usia  Dewasa. JKEP, 5(1).
Nuraeni, E. (2019). Hubungan Usia Dan Jenis Kelamin Beresiko Dengan Kejadian Hipertensi Di Klinik X Kota Tangerang. Universitas Muhamadiyah Tangerang, 4.
Nurjaha  Taiso,  S.,  Putu  Sudayasa,  I.,  Paddo,  J.,  Oleo,  H.,  Kesehatan  Kota  Kendari,  D.,  & Sulawesi  Tenggara,  P.  (n.d.).  Analisis  Hubungan  Sosiodemografis  Dengan  Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Lasalepa, Kabupaten Muna.
Studi,  P.,  Politeknik,  K.,  &  Gorontalo,  K.  (2019).  Effectiveness  Of  Reflection  Massage Therapy  And  Benson  Therapy  Against  Decreasing  Blood  Pressure  In  Hypertension Patients Ratnawati, Ahmad Aswad. In Jambura Health and Sport Journal (Vol. 1, Issue 1).
Word Health Organitation. (2018). World Healtnh Statistic. Geneva; 2018.