## FAKTOR YANG MEMENGARUHI KURANGNYA MINAT IBU AKSEPTOR KB DALAM PENGGUNAAN KONTRASEPSI IMPLANT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TEUNOM TAHUN 2020

## FARADITA WAHYUNI
Dosen S1 Kebidanan STIKes Senior Medan, Indonesia Email : Dhitafw8@gmail.com
DOI : 10.35451/jkk.v3i1.435

## Abstract
Background; Contraceptive  use  has  increased  in  many  parts  of  the  world, especially in Asia and Latin America and is lowest in Sub-Saharan Africa. Modern contraceptive users have increased not significantly from 54% in 1990 to 57.4% in 2014. Purpose; the study was to find out the factors that influence the lack of interest in maternal implant contraceptive acceptors. Methode; The research design used an analytic survey with a cross sectional approach. The independent variables in this study are knowledge, health counseling, support, and maternal attitudes.  The  sampling  technique  is  accidental  sampling.  The  number  of samples is 86 people. Data analysis techniques used univariate and bivariate analysis using the chi-square test. Result;  this research shows that there was the effect of maternl knowledge with lack of interest of mother of family planning acceptors in using implant contraception with p value of 0,000, there is influence of  health  counseling  with  lack  of  interest  of  mother  acceptors  in  using contraceptive implant with p value 0,001, no influence of husband support with lack  the  interest  of  mothers  of  family  planning  acceptors  in  using  implant contraception with a p value of 0.380, there is an influence of maternal attitudes with the lack of interest of mothers of family planning acceptors in using implant contraception  with  a  p  value  of  0.015.  Conclusion;  there  is  a  relationship between knowledge, health counseling, maternal attitudes and the number of mothers who are interested in using contraceptive implants.
Keywords  : Knowledge,  Health  Education,  Husband  Support,Mother's  Attitude, Contraception Implant

## 1. PENDAHULUAN
Keluarga Berencana (KB) merupakan salah satu cara untuk memperkecil jumlah anak  menuju  keluarga  bahagia  dan sejahtera.
Dalam mengsukseskan
Program  KB  digunakanlah  berbagai metode kontrasepsi. Kontrasepsi
merupakan  salah  satu  metode  untuk mencegah  kehamilan,  di  Indonesia terdapat berbagai macam jenis kontrasepsi, diantaranya adalah kontrasepsi  implant.  Namun  kontrasepsi implant  kurang  populer  dibandingkan dengan  kontrasepsi  lainnya.    disebabkan
masih  banyak  akseptor  KB  yang  kurang berminat dalam menggunakan kontrasepsi ini.
Kontrasepsi  Implant  adalah  salah satu  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang (MKJP) yang mana merupakan kontrasepsi hormonal  yang  efektif,  tidak  permanen dan dapat mencegah terjadinya kehamilan antara  tiga  hingga  lima  tahun,  yang dibungkus  dalam  kapsul  silastic  silicon (plydimenthylsiloxane) dan nantinya akan dipasang  dibawah  kulit  pada  pengguna kontrasepsi Implant. (Taher, 2013)
AKI  adalah  indikator  dampak  dari berbagai  upaya  yang  ditujukan  untuk meningkatan  derajat  kesehatan    Ibu. Kematian  ibu  tidak  akan  terjadi  tanpa adanya  kehamilan.  Oleh  karenanya kehamilan merupakan salah satu penyebab  kematian  ibu,  di  samping penyakit  komplikasi  kehamilan  dan persalinan
Mengatur  jarak  Kehamilan  sangat diperlukan  untuk  menurunkan  kejadian kematian  ibu,  sehingga  meminimalisir terjadinya komplikasi. Kehamilan misalnya,  seharusnya  tidak    terjadi  pada kondisi  “4  Terlalu”,  yaitu  terlalu  muda, terlalu  sering,  terlalu  banyak  dan  terlalu tua. (BKKBN,2017)
Menurut Word  Health  Organization (WHO) 2014
penggunaan alat konterasepsi telah meningkat di berbagai dunia, terutama di Asia dan Amerika Latin dan menurun di Sub Sahara Afrika. Secara global,  penggunaan  kontrasepsi  modern telah meningkat tidak signifikan dari 54% pada  tahun  1990  menjadi  57,4%  pada tahun  2014.  Secara  regional,  proporsi pasangan  usia  subur  15-49  tahun melaporkan penggunaan metode kontrasepsi  modern  telah  meningkat minimal 6 tahun terakhir,di Afrika dengan jumlah 23,6% naik menjadi 27,6%, di Asia dari 60,9% menjadi 67,0%. Diperkirakan 225 juta wanita dinegara-negara berkembang ingin menunda atau menghentikan
kesuburuan tanpa menggunakan metode kontrasepsi apapun dengan  berbagai  alasan  antara  lain: pilihan metode kontrasepsi dan pengalaman  efek  samping,  kebutuhan yang  belum  terpenuhi  untuk  kontrasepsi masih  terlalu  tinggi,  ketidak  adilan  di dorong oleh pertumbuhan populasi.(ICFP, 2016)
Data  di  Asia  Tenggara,  Indonesia merupakan Negara yang memiliki jumlah wanita usia suburnya dikategorikan masih relatif tinggi, yang mana esensi tugas dari program  KB  yaitu  menurunkan  fertilitas agar dapat mengurangi beban
pembangunan demi terwujudnya kebahagian dan kesejahteraan bagi rakyat dan  bangsa  Indonesia  seperti  yang  telah disebutkan  dalam  Peraturan  Pemerintah RI  No  87  Tahun  2014  tentang perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, Keluarga
Berencana dan Sistem Informasi Keluarga menyebutkan  bahwa  program  KB  adalah salah  satu  upaya  untuk  mengatur  jarak kelahiran  anak  usia  ideal  melahirkan, mengatur  kehamilan,  melalui  promosi, perlindungan, dan bantuan sesuai dengan hak reproduksi demi mewujudkan keluarga yang berkualitas. (ICFP, 2016)
Target yang mencakup dalam SDGs yaitu diatas 220 juta perempuan di dunia ingin  merencanakan  keluarga  dengan masa  depan  yang  lenih  baik  tetapi  tidak menggunakan metode kontrasepsi modern.  Memenuhi  kebutuhan  mereka akan  kontrasepsi  dapat  menurunkan tingkat  kehamilan  yang  tidak  diinginkan, kematian  ibu  (perempuan  meninggal karena  hamil/melahirkan)  dan  kematian bayi  semuanya  dan  juga  mencegah  1,1 juta kematian bayi per tahun. International Conference of Family Planning (ICFP)  2016  sebagai  platform untuk  mitra  global  lebih  berkomitmen untuk  mempercepat  kemajuan  keluarga berencana  menuju  Keluarga  Berencana 2020  dengan  upaya  memperluas  akses kontrasepsi mendapat tambahan 120 juta wanita  pada  tahun  2020.  (Kemenkes  RI, 2014)
Berdasarkan Pusat Data dan Informasi Kementerian Republik Indonesia cakupan peserta KB baru dan KB aktif di Indonesia pada tahun 2014 dengan jumlah pasangan  usia  subur  (PUS)  sebanyak 47.019.002. Wanita pasangan usia subur peserta  KB  baru  sebanyak  7.304.758 (15,53%)  meliputi  metode  non  MKJP sebesar  5.806.506  (79,5%)  dengan rincian suntik sebanyak 3.855.254
(52,7%),  Pil  KB  sebanyak  1.951.252 (26,7%),  dan  metode  MKJP  sebesar 1.498.252  (20,5%)  dengan  rincian
implant  sebanyak  826.627  (11,3%),  IUD sebanyak  555.241  (7,6%).  Metode Operasi Wanita (MOW) sebanyak 116.384 (1,59%).  Sedangkan  wanita  pasangan usia  subur  peserta  aktif  sebanyak 33.850.925  (71,99%)  meliputi  metode non  MKJP  sebesar  25.035.279  (73,96%) dengan rincian suntikan sebanyak 16.734.917  (49,43%),  dan  Pil  KB sebanyak  8.300.362  (24,52%),  dengan metode MKJP sebesar 8.815.646
(26,04%)  dengan  rincian  IUD  sebanyak
3.896.081  (11,05%)  MOW  sebanyak
1.238.749  (3,65%),  implant  sebanyak 3.680.816 (10,87%). (Dinkes Aceh, 2016)
Badan Koordinasi Keluarga
Berencana  Nasional  (BKKBN)  Propinsi Aceh  mengungkapkan  bahwa  peserta  KB di  Aceh  tahun  2016    tercatat  118.580 orang, dengan rincian IUD sebanyak 9.540 orang (8,0%), MOW sebanyak 950 orang (0,8%),  Implant  sebanyak  5.810  orang (4,9%),  Suntik  sebanyak  69.220  orang (58,4%),  Pil  sebanyak  25.000  orang (21,1%), Kondom sebanyak 8.060 orang (6,8%).(Affandi, 2014) Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan
Kabupaten Aceh Jaya Provinsi Aceh tahun 2017,  di  dapatkan  jumlah  PUS  sebanyak 69.231  peserta,  yang  menggunakan  KB aktif  berjumlah  30.049  peserta.  Dengan jumlah akseptor KB suntik 15.210 peserta (50,6%),  Pil  10.210  peserta  (34,0%), implant  871  peserta  (2,9%),  kondom 1.660  peserta  (5,5%),  alat  kontrasepsi dalam rahim 1.727 peserta (5,7%), MOW 361 peserta (1,2%) serta MOP 10 peserta (0,1%). (Marliza, 2013)
Berdasarkan  dari  hasil  rekapitulasi program  KB,  Puskesmas  Teunom  pada tahun 2017 aksektor KB suntik sebanyak 1.230  orang  (55,0%),pil  sebanyak  106 orang  (27,8%),  Kondom  sebanyak  50 orang  (12,0%),  Implant  sebanyak  10 orang (2,4%) dan IUD sebanyak 11 orang (3,2%).  Pada  tahun  2020  terdapat akseptor KB suntik sebanyak 1.178 orang, Pil sebanyak 60 orang, Kondom sebanyak
1  orang,  Implant  sebanyak  4  orang,  dan IUD sebanyak 5 orang.  (Meihartati, 2017) Kecenderungan penggunaan fasilitas kesehatan  pelayanan  swasta  untuk pelayanan  kontrasepsi  meningkat  secara konsisten  dari  42%  menjadi  63%  dan kemudian  69%,  sedangkan  penggunaan fasilitas  kesehatan  pemerintah  menurun dari  43%,  menjadi  28%  dan  kemudian 22%.  Hasil  Riskesdas  pada  tahun  2010 menunjukkan  masyarakat  mendapatkan pelayanan KB di sektor swasta yaitu Bidan Praktek Mandiri, yaitu 52,5%, sementara fasilitas  pelayanan  pemerintah  seperti Rumah  Sakit,  Puskesmas,  Pustu  dan Poskesdes atau Polindes 23,9%. (Adyani,2013) Ketersedian tenaga kesehatan sebagai  pemberi  Pelayanan  KB  semakin membaik,  walaupun  belum  mencapai target yang diinginkan dan belum merata di seluruh wilayah Indonesia. Target yang diinginkan  adalah  tersedianya  100  bidan per  100.000  penduduk.  Saat  ini  baru tersedia  49,5  bidan  per  100.000 penduduk. (Herawati, 2014)
Keluarga  berencana  merupakan usaha  suami-istri  untuk  mengukur jumlah dan jarak anak yang diinginkan. Upaya  yang  dimaksud  kontrasepsi  atau pencegahan kehamilan dan perencanaan keluarga  berencana.  Prinsip  dasar metode  kontrasepsi  adalah  mencegah sperma laki-laki mencapai dan membuahi  sel  telur  wanita  (fertilisasi) atau mencegah telur yang sudah dibuahi untuk  berimplantasi  (melekat)  dan berkembang  di  dalam  rahim.(Walyani, 2015)
Kontrasepsi pasca melahirkan merupakan
penggunaan metode kontrasepsi  dalam  waktu  6  minggu pertama  pasca  persalinan  sebagai pencegahan  terjadinya  kehamilan  yang tidak diinginkan, khususnya pada tahun 1-2  tahun  pertama  setelah  melahirkan. Konseling  tentang  keluarga  berencana atau  metode  kontrasepsi  sebaiknya diberikan  sewaktu  asuhan  antenatal
maupun  pacapersalinan.  Kontrasepsi darurat adalah kontrasepsi yang dipakai sebelum  senggama  oleh  wanita  yang tidak  hamil  untuk  mencegah  kehamilan yang tidak diinginkan.(Siti, 2013)
Mekanisme  kerja  alat  kontrasepsi bawah  kulit  yaitu  menekan  ovulasi,
menurunkan motilitas
tuba, mengganggu proses
pembentukan endometrium  sehingga  sulit  terjadi implantasi,  mengentalkan  lendir  serviks sehingga mengganggu transportasi sperma. (Kumalasari, 2015)
Berdasarkan  survei  awal  yang dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Teunom  Aceh  pada  tanggal  20  Agustus 2020 bahwasannya Puskesmas menyelenggarakan  Program  KB,  yang mana  penyelenggara  program  KB  itu dilaksanakan  oleh  bidan  yang  sudah mengikuti  pelatihan.  Dan  dari  10  orang peserta KB yang berkunjung ke Puskesmas menunjukkan bahwa akseptor KB kurang memahami tentang jenis-jenis kontrasepsi,  dan  petugas  kesehatan  di Puskesmas kurang memberikan konseling tentang kontrasepsi yang lain dan ibu-ibu yang berkunjung ke Puskesmas tidak ada yang  ditemani  oleh  suami  mereka sehingga sikap ibu menunjukkan keengganan dalam menggunakan Kontrasepsi Implant.
Berdasarkan  dari  uraian  diatas, maka  peneliti  merasa  tertarik  untuk melakukan penelitian tentang Faktor yang memengaruhi  kurangnya  minat  ibu akseptor KB dalam menggunakan kontrasepsi  implantdi  wilayah  kerja Puskesmas Teunom Tahun 2020.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  faktor  yang  memengaruhi kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  Kontrasepsi  Implant  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom Tahun 2020  yang  di  tinjau  dari  Pengetahuan, Penyuluhan
Kesehatan, Dukungan
Suami, dan Sikap.
2. METODE
Penelitian ini menggunakan metode penelitian survei analitik dengan pendekatan cross  sectional (bedah lintang). Survei analitik adalah penelitian yang mencoba menggali bagaimana dan mengapa fenomena itu terjadi kemudian melakukan  analisis  dinamika  korelasi antara  fenomena,  baik  antara  faktor resiko dan faktor efek. Dalam penelitian bedah  lintang  sampel  diambil  dari populasi,  dari  sampel  kemudian  dibagi kemudian  dicari  faktor  penyebab, perhitungan faktor penyebab dan faktor akibat dilakukan bersamaan.
(Muhammad, 2016)
Populasi  pada  penelitian  ini  yaitu Akseptor  KB  yang  tidak  menggunakan kontrasepsi  implant  yang  berada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Teunom  Aceh sebanyak  636  Jiwa  dari  22  desa.  Besar sampel yang diambil dalam penelitian ini mengacu pada teknik Accidental Sampling sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 86 orang.
Analisis  Data;  Analisis  Univariat merupakan
analisis yang
menggambarkan distribusi frekuensi dari masing-masing jawaban kuesioner variabel  bebas  dan  variabel  terikat. Analisi  Bivariat  dilakukan  untuk  melihat hubungan masing-masing variabel bebas.  Untuk  membuktikan  adanya hubungan yang signifikan antara variabel bebas dengan varaibel terikat di gunakan analisis chi-square , pada batas kemakmuran  perhitungan  statistic p value (0,05).  Apabila  hasil  perhitungan menunjukkan  nilai  p  < p  value (0,05) maka  dikatakan  (H0)  ditolak,  artinya kedua variabel secara statistic mempunyai  hubungan  yang  signifikan. Kemudian  untuk  menjelaskan  adanya asosialisasi  (hubungan)  antara  variabel terikat dengan variabel bebas digunakan analisis tabulasi data silang.

## 3. HASIL
Analisa  Univariat ; Berdasarkan hasil  penelitian  diketahui  dari  86
responden  (100%)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020 ibu yang memiliki  pengetahuan  baik  tentang kontrasepsi implant sebanyak 35
responden  (40,7%),  ibu  yang  memiliki pengetahuan cukup sebanyak 37 responden (43%), dan ibu yang memiliki pengetahuan  kurang  sebanyak  14 responden (16,3).
Berdasarkan hasil penelitian dari 86 responden  (100%)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Teunom  tahun  2020,  ibu yang tidak mengikuti penyuluhan kesehatan  yang  diadakan  oleh  tenaga kesehatan setempat tentang penggunaan kontrasepsi implant
sebanyak  58  responden  (67,4%), sedangkan ibu yang mengikuti penyulihan  kesehatan  sebanyak  28 responden (32,6%).
Hasil  penelitian  diketahui  dari  86 responden  (100%)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Teunom  tahun  2020  yang
tidak ada dukungan dari suami sebanyak 61  responden  (70,9%),  dan  ada dukungan suami sebanyak 25 responden (29,1%).
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  dari  86  responden  (100%)  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020 yang memiliki sikap negatif tentang penggunaan kontrasepsi implant sebanyak  47  responden  (54,7%), sedangkan  ibu  yang  memiliki  sikap positif  tentang  penggunaan  kontrasepsi implant sebanyak
39 responden (45,3%).
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  dari  86  responden  (100%)  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020,  didapatkan  mayoritas  ibu  tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  72  responden  (83,7%),  dan minoritas ibu menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 14 responden (16,3%). Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan, Penyuluhan Kesehatan, Dukungan Suami, Sikap, Penggunaan Kontrasepsi Variabel F % Pengetahuan Ibu Baik 35 40,7 Cukup 37 43 Kurang 14 16,3 Penyuluhan Kesehatan Tidak Mengikuti 58 67,4 Mengikuti 28 32,6 Dukungan Suami Tidak Ada Dukungan 61 70,9 Ada Dukungan 25 29,1 Sikap Ibu Negatif 47 54,7 Positif 39 45,3 Penggunaan Kontrasepsi Tidak Menggunakan 72 83,7 Menggunakan 14 16,3 Analisa  Bivariat ; Berdasarkan Hasil  penelitian  diketahui  dari  86 responden  (100%)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020 ibu yang memiliki  pengetahuan  baik  dan  tidak menggunakan kontrasepsi implant
sebanyak  21  responden  (24,4%), sedangkan ibu yang memiliki pengetahuan  baik  dan  menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 14
responden  (16,3%).  Ibu  yang  memiliki pengetahuan cukup mayoritas
seluruhnya tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 37
responden (43%), dan mayoritas seluruh ibu  yang  memiliki  pengetahuan  kurang tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 14 responden (16,3%).
Hasil uji statistik dengan
menggunakan chi-square diperoleh nilai signifikan  pengetahuan  ibu  adalah 0,000<0,05,  berarti  ada  pengaruh antara pengetahuan ibu dengan kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020.
Mayoritas  ibu  tidak  mengikuti penyuluhan kesehatan dan tidak menggunakan kontrasepsi
implant sebanyak  54  responden  (62,8%), sedangkan  ibu  yang  tidak  mengikuti penyuluhan kesehatan
dan menggunakan
kontrasepsi implant
sebanyak 4 responden (4,7%). Minoritas ibu yang mengikuti
penyuluhan kesehatan  dan  tidak  menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 18
responden (20,9%), sedangkan ibu yang mengikuti  penyuluhan  kesehatan  dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 10 responden (11,6%).
Hasil uji statistik dengan menggunakan chi-square diperoleh nilai signifikan penyuluhan ibu adalah 0,001<0,05,  berarti  ada  pengaruh antara  penyuluhan  kesehatan  dengan kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  dari  86  responden  (100%)  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020 diperoleh hasil ibu yang tidak ada dukungan suami dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 52
responden (60,5%), sedangkan ibu yang tidak ada dukungan suami dan menggunakan kontrasepsi implant
sebanyak  9  responden  (10,5%).  Ibu yang  ada  dukungan  suami  dan  tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  20  responden  (23,3%), sedangkan ibu yang ada dukungan suami dan  menggunakan  kontrasepsi  implant sebanyak 5 responden (5,8%).
Hasil uji statistik dengan menggunakan chi-square diperoleh nilai signifikan  dukungan  suami  adalah 0,380>0,05, berarti tidak ada pengaruh antara dukungan suami dengan kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020.
Hasil  penelinian  dari  ibu  yang memiliki  sikap  negatif  dan  tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  44  responden  (51,2%),  dan ibu  yang  memiliki  sikap  negatif  dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 3 responden (3,5%). Ibu yang memiliki sikap positf dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  28  responden  (32,6%),  dan ibu  yang  memiliki  sikap  positif  dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 11 responden (12,8%).  Hasil uji  statistik  dengan  menggunakan chi- square diperoleh nilai signifikan sikap ibu adalah 0,015<0,05, berarti ada pengaruh  antara  sikap  ibu  dengan kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020.
Norplant terdiri dari 6 kapsul yang secara  total  bermuatan  216  mg levonorgestrel.  Panjang  kapsul  adalah 34mm dengan diameter 2,4 mm. Kapsul terbuat  dari  bahan  silastik  medik  ( polydimethylsiloxane)  yang  fleksibel dimana kedua ujungnya ditutup dengan penyumbat  sintetik  yang  mengganggu kesehatan.

## Tabel 2. Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan, Penyuluhan Kesehatan, Dukungan
Suami, Sikap, dengan Penggunaan Kontrasepsi Implant Variabel Penggunaan Kontrasepsi Implant Total P value Tidak Menggunaka
n Menggunakan F % F % F % Pengetahuan Baik 21 24,4 14 16,3 35 40,7 0,000 Cukup 37 43 0 0 37 43 Kurang 14 16,3 0 0 14 16,3 Penyuluhan Kesehatan Tidak Mengikuti 54 62,8 4 4,7 58 67,4 0,001 Mengikuti 18 20,9 10 11,6 28 32,6 Dukungan Suami Tidak Ada Dukungan 52 60,5 9 10,5 61 70,9 0,537 Ada Dukungan 20 23,3 5 5,8 25 29,1 Sikap Ibu Negatif 44 51,2 3 3,5 47 54,7 0,015 Positif 28 32,6 11 12,8 39 45,3

## 4. PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan peneliti  mengenai  pengetahuan  ibu akseptor KB diketahui dari 86 responden (100%)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teunom  tahun  2020  ibu  yang  memiliki pengetahuan baik dan
tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  21  responden  (24,4%), sedangkan ibu yang memiliki pengetahuan  baik  dan  menggunakan kontrasepsi  implant  sebanyak  14 responden  (16,3%).  Ibu  yang  memiliki pengetahuan cukup mayoritas
seluruhnya tidak menggunakan kontrasepsi  implant  seba.nyak  37 responden  (43%),  dan  mayoritas seluruh ibu yang memiliki pengetahuan kurang tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 14 responden (16,3%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan menggunakan chi-square diperoleh  nilai  signifikan  pengetahuan ibu  adalah  0,000<0,05,  berarti  ada pengaruh  antara  pengetahuan  ibu dengan  kurangnya  minat  ibu  akseptor KB  dalam  menggunakan  kontrasepsi implant  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teunom tahun 2020.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Anastasia  dengan judul Faktor Yang Memengaruhi
Rendahnya  Minat  Ibu  Untuk  Memilih Implant  Sebagai  Alat  Kontrasepsi  di Kelurahan  Terjun  Kecamatan  Medan Marelan”  menyimpulkan  bahwa  hasil penelitian  menunjukkan  pengetahuan responden,  segi  pendidikan,  segi sumber  ekonomi  baik  menjadi  faktor yang  masih  mempengaruhi  ketidak mauan  ibu  dalam  menggunakan  alat kontrasepsi implant.
Peneliti berasumsi bahwa pengetahuan  ibu  akseptor  KB  dengan kurangnya minat menggunakan kontrasepsi implant dipengaruhi karena ibu  tidak  terlalu  paham  dan  mengerti dengan  manfaat  atau  kegunaan  serta efek samping yang baik dari pemakaian kontrasepsi ini. Hasil peneliti menunjukkan  bahwa  masih  dijumpai pengetahuan  responden  baik,  namun tidak menggunakan kontrasepsi implant,  hal  ini  dikarenakan  ibu  hanya mengetahui  efek  samping  negatifnya saja  sehingga  ibu  kurang  berminat menggunakan kontrasepsi jenis ini, dan lebih memilih kontrasepsi jenis lain yang di  anggap  tidak  terlalu  banyak
mendapatkan  risiko  dari  pemakaian kontrasepsi.
Hasil penelitian diketahui dari 86 responden  (100%)  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Teunom tahun 2020 mayoritas ibu tidak
mengikuti penyuluhan kesehatan dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  54  responden  (62,8%), sedangkan  ibu  yang  tidak  mengikuti penyuluhan kesehatan dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 4 responden (4,7%). Minoritas
ibu yang
mengikuti penyuluhan kesehatan dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  18  responden  (20,9%), sedangkan ibu yang mengikuti penyuluhan kesehatan dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 10 responden (11,6%). Penyuluhan kesehatan dilakukan
untuk  mewujudkan  derajat  kesehatan yang optimal bagi masyarakat, diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan pemeliharaan, promotif,  penyembuhan  (kuratif),  dan pemulihan  kesehatan  (rehabilitatif) yang  dilaksanakan  secara  menyeluruh, terpadu  dan  berkesinambungan  yang dilaksanakan antara lain melalui kegiatan penyuluhan
kesehatan.
Penyuluhan  kesehatan  diselenggarakan guna meningkatkan pengetahuan, kesadaran,  kemauan,  dan  kemampuan masyarakat untuk hidup sehat dan aktif berperan serta dalam upaya kesehatan. Materi  penyuluhan  berisi  tentang pengertian, etiologi, patofisiologi, prognosis,  bahaya,  dan  pencegahan yang tepat (Elizawarda, 2017)
Konseling merupakan aspek
yang  sangat  penting  dalam  pelayanan Keluarga Berencana (KB)
dan Kesehatan  Reproduksi  (KR).  Dengan melakukan  konseling  berarti  petugas membantu  klien  dalam  memilih  dan memutuskan  jenis  kontrasepsi  yang akan  disesuaikan  dengan  pilihannya.
Disamping  itu  dapat  membuat  klien merasa lebih puas. Konseling yang baik juga  akan  membantu  klien  dalam menggunakan  kontrasepsinya  lebih lama  dan  meningkatkan  keberhasilan KB. Konseling juga akan mempengaruhi interaksi  antara  petugas  danklien karena  dapat  meningkatkan  hubungan dan  kepercayaan  yang  sudah  ada. (Marmi, 2013)
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan menggunakan chi-square diperoleh  nilai  signifikan  penyuluhan kesehatan  adalah  0,001<0,05,  berarti ada  pengaruh  antara  penyuluhan kesehatan dengan kurangnya minat ibu akseptor  KB  dalam  menggunakan kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Teunom tahun 2020.
Hal ini sejalan dengan penelitian Irmayani  dengan  judul  Faktor-Faktor Yang  Berpengaruh  Dengan  Minat  Ibu Dalam  menggunakan  Alat  Kontrasepsi Implant  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Suka  Makmur  Kabupaten  Aceh  Besar Tahun  2017,  dengan  hasil  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  minat  ibu dalam  menggunakan  kontrasepsi  jenis implant  karena  kurangnya  informasi dari penyuluhan kesehatan yang diselenggarakan oleh tenaga kesehatan puskesmas, banyak ibu yang tidak hadir padasaat penyuluhan berlangsung yaitu hanya  13  responden  (25%)  yang  turut hadir ikut mengikuti penyuluhan kesehatan (Budiman, 2013).
Peneliti  berasumsi  bahwa  ibu akseptor  KB  yang  berada  di  Wilayah Kerja Puskesmas Teunom banyak yang masih  tidak  mau  ikut  berpartisipasi dalam  penyelenggaraan  penyuluhan kesehatan,  dari  hasil  penelitian  dan wawancara yang peneliti lakukan hal ini disebabkan karena kurangnya informasi yang diperoleh untuk mengikuti kegiatan tersebut, dan tidak semua bisa turut hadir disebabkan lokasi yang jauh dari  tempat  tinggal  mereka  sehingga menyebabkan  ibu  tidak  mengikuti
penyuluhan  kesehatan  yang  di  adakan oleh  petugas  kesehatan  setempat.  Hal ini
menyebabnya kurangnya pemahaman  ibu  akseptor  KB  tentang alat  kontrasepsi  KB  implant,  sehingga kurangnya  minat  menggunakan  alat kontrasepsi tersebut.
Hasil diketahui dari 86 responden (100%)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teunom tahun 2020 diperoleh hasil ibu yang  tidak  ada  dukungan  suami  dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  52  responden  (60,5%), sedangkan ibu yang tidak ada dukungan suami  dan  menggunakan  kontrasepsi implant sebanyak 9 responden (10,5%). Ibu yang ada dukungan suami dan tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  20  responden  (23,3%), sedangkan  ibu  yang  ada  dukungan suami  dan  menggunakan  kontrasepsi implant sebanyak 5 responden (5,8%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan menggunakan chi-square diperoleh  nilai  signifikan  dukungan suami adalah 0,380>0,05, berarti tidak ada  pengaruh  antara  dukungan  suami dengan  kurangnya  minat  ibu  akseptor KB  dalam  menggunakan  kontrasepsi implant  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teunom tahun 2020.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Meihartati  dengan  judul  Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Pemilihan Alat  Kontrasepsi  Implant  Di  Wilayah
Kerja Puskesmas Darul Azhar Kabupaten Tanah Bumbu”
menyimpulkan  bahwa  Hasil  penelitian variabel  yang  mempunyai  hubungan yang  signifikan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi  implant  adalah  sikap, pendidikan,  dukungan  suami,  tokoh masyarakat  dan  tokoh  agama  dengan hasil  uji  statisti  menunjukan  nilai  ( p- valuenya <  0,05).  Variabel  yang dominan adalah sikap dengan OR 7,388 artinya  responden  yang  mendukung mempunyai peluang sebesar 7,388 kali
untuk memilih alat kontrasepsi implant dibandingkan  responden  yang  tidak mendukung kontrasepsi implant.
Peneliti  berasumsi  bahwa  ibu akseptor  KB  yang  kurang  minatnya terhadap  pemakaian  alat  kontrasepsi implant  disebabkan  oleh  kurangnya dukungan  suami  yang  diberikan  pada saat pemilihan kontrasepsi, suami tidak sepenuhnya mendukung dan kurangnya pemahaman tentang efek samping dan kegunaan kontrasepsi implant sehingga ibu juga kurang minat dalam menggunakan kontrasepsi implant.
Hasil penelitian dari 86
responden  (100%)  yang  berada  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teunom tahun  2020,  ibu  yang  memiliki  sikap negatif dan tidak menggunakan kontrasepsi  implant  sebanyak  44 responden  (51,2%),  dan  ibu  yang memiliki
sikap negatif
dan menggunakan kontrasepsi implant
sebanyak 3 responden (3,5%). Ibu yang memiliki  sikap  positf  dan  tidak menggunakan kontrasepsi implant sebanyak  28  responden  (32,6%),  dan ibu  yang  memiliki  sikap  positif  dan menggunakan kontrasepsi implant sebanyak 11 responden (12,8%).
Sikap  adalah  keadaan  mental dan  saraf  dari  kesiapan  yang  diatur melalui  pengalaman  yang  memberikan pengaruh dinamik atau terarah terhadap  respon  individu  pada  semua obyek  dan  situasi  yang  berkaitan dengannya. Sikap terutama digambarkan  sebagai  kesiapan  untuk menanggapi  dengan  cara  tertentu  dan menekankan  implikasi  perilakunya. Sedangkanyang  sangat  mendukung perspektif kognitif mendefinisikan sikap sebagai organisasi yang bersifat menetap  dari  proses  motivasional, emosional,  perseptual  dan  kognitif mengenai beberapa aspek dunia individu.sikap membantu dalam memahami lingkungan (sebagai skema) dengan  melengkapi  ringkasan  evaluasi
tentang obyek dan kelompok obyek atau segala  sesuatu  yang  dijumpai  di  dunia ini. (Budiman RA, 2016)
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan
menggunakan chi-square
diperoleh  nilai  signifikan  sikap  ibu adalah 0,015<0,05, berarti ada pengaruh  antara  sikap  ibu  dengan kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teunom tahun 2020 (Zuriati, 2013).
Hal ini sejalan dengan penelitian Andayani  dalam  jurnal  yang  berjudul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Minat Ibu Dalam menggunakan Alat  Kontrasepsi  Implant  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar” yang mana menyimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  sikap dengan minat ibu dalam menggunakan alat kontrasepsi implant dengan nilai p value 0,033< 0,05.
Peneliti  berasumsi  bahwa  dalam penelitian  ini  sikap  ibu  akseptor  KB menjadi  salah  satu  faktor  yang memengaruhi  kurangnya  minat  ibu dalam menggunakan kontrasepsi implant  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teunom  Tahun  2020  yaitu  dengan jawaban  dari  pertanyaan  yang  peneliti ajukan hasilnya mayoritas ibu memiliki sikap  negatif,  karena  sikap  membantu dalam  memahami  lingkungan  (sebagai skema)  dengan  melengkapi  ringkasan evaluasi  tentang  obyek  dan  kelompok obyek  atau  segala  sesuatu  yang dijumpai  di  dunia  ini,  dengan  semakin responden  memiliki  sikap  negatif terhadap  kontrasepsi  implant  semakin rendah  pula  capaian  minat  dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di Wilayah Kerja Teunom.

## 5. KESIMPULAN
Ada pengaruh pengetahuan
terhadap kurangnya minat ibu akseptor
KB  dalam  menggunakan  kontrasepsi implant  di  wilayah  kerja  Puskesmas
Teunom  Tahun  2020.  Ada  pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di wilayah kerja Puskesmas Teunom Tahun 2020.  Tidak  ada  pengaruh  dukungan suami atau keluarga terhadap kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di wilayah kerja Puskesmas Teunom Tahun 2020. Ada pengaruh sikap ibu terhadap kurangnya minat ibu akseptor KB dalam menggunakan  kontrasepsi  implant  di wilayah kerja Puskesmas Teunom Tahun 2020

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN.  (2017)  Kesehatan  Reproduksi
Kota Aceh.
Budiman  RA.  (2016).  Kapita  Selekta Kuesioner:Pengetahuan dan Sikap  Dalam Penelitian Cipta Pustaka Media Perintis. Dinas kesehatan.(2016). Profil Kesehatan Profinsi Aceh Terbaru. Elizawarda. (2013). Faktor-Faktor Yang
Berhubungan  Dengan  Pemilihan metode Kontrasepsi Jangka from: http://www.google.id/amp/s/srt k
ksmdw.wordpress.com/2013/06 / 28 /akses Penyuluhan Kesehatan/amp.2013; ICFP.  (2016).  International  Conference on
Family  Planning  (ICFP)
Media  Round-Up.  2016;(August 2015):1–494. Kemenkes RI.(2014). Infodatin: Penilaian  Mandiri  Kualitas  Data Rutin (PMKDR), Menuju Data Yang Berkualitas. Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika. 2013. 1-18 p. Kumalasari  I.  (2015).  Panduan  Praktik laboratorium dan Klinik
Perawatan:  Antenatal,  Intranatal, Postnatal  Bayi  Baru  Lahir  dan Kontrasepsi.  Jakarta:  Salemba Medika.
Marliza  A.(2013).  Faktor-Faktor  yang
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 07 Agustus 2020 :: Accepted: 11 September 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
Mempengaruhi  Rendahnya  Minat Ibu Untuk Memilih Implant Sebagai  Alat  Kontrasepsi  di Kelurahan Terjun Kecamatan Medan Marelan. J Matern
Neonatal. 2013;1(2):100–6. Marmi  M.(2013).  Pengantar  psikologi kebidanan.  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar. 260-264 p. Meihartati T.(2017). Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Pemilihan Alat  Kontrasepsi  Implant  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Darul Azhar  Kabupaten  Tanah  Bumbu. ;2(1):57–65.
Muhammad  I.  (2017).Pemanfaatan SPSS   dalam Penelitian Bidang Kesehatan  dan  Umum.  Medan: Panjang Pada Ibu AKseptor Kb Di
Desa Tengah Kecamatan Pancur Batu  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pancur Batu.. J Ilm   Pannmed. 2017;12. Taher A. (2013). Rencana Aksi Nasional Pelayanan  Keluarga  Berencana 214-2015. Walyani  ES,  Purwoastuti  TE.  (2015).
Panduan Materi Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana.  Yogyakarta:  Pustaka Baru Press
WHO. Contraception. 2014;4.