## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN OBESITAS PADA ANAK DI SEKOLAH DASAR NEGERI 54 BANDA ACEH
Factors That Are Related To Occurrence Of Obesity In Children In State 54 Banda Aceh
Ruri Widyasari *1 , 2 Chalida Aulia Putri 2 1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh
Email: ruri@uui.ac.id *1 , darmas.suri@gmail.com 2

## ABSTRAK
WHO  menyatakan  bahwa  saat  ini obesitas telah menjadi epidemik  global,  sehingga sudah menjadi suatu masalah kesehatan yang harus segera ditangani. status gizi (PSG) Tahun 2016 prevelensi  IMT/U  aceh  pada  anak  usia  5-12  tahun  yaitu  dalam  kategori  kurus  sebanyak 10,4%,  normal  49,8%,  gemuk  25,6%  dan  obesitas  14,2% . mengetahui  hubungan  asupan serat, kebiasaan konsumsi fast food , aktivitas fisik dan durasi tidur dengan kejadian obesitas pada  anak  SDN  54  Banda  Aceh . penelitian  bersifat  deskriptif analitik dengan desain cros sectional . Pengambilan sampel menggunakan tehnik simple random sampling dengan jumlah 65 responden. Penelitian dilakukan pada tanggal 2-27 April 2018  pada siswa kelas  IV dan V  di  SDN  54  Banda  Aceh.  Cara  pengumpulan  data  dengan  membagikan  kuesioner, selanjutnya dilakukan uji chi-square dengan tingkat kepercayaan 95 % dan batas kemaknaan (α=0,05) Ha diterima p value < 0,05. univariat  didapat  dari 65  responden  mayoritas  tidak mengalami  obesitas  39  responden  (60%),  asupan  serat  rendah  43  responden  (66,2%), kebiasaan konsumsi fastfood sering 42 responden (64,6%), Aktivitas fisik sedang sebanyak 42 responden  (64,6%)  dan durasi tidur kurang sebanyak  47  responden  (56,9%).  Analisa bivariat  didapat  hasil  asupan  serat  (p=0,000),    ebiasaan konsumsi fast food (p=0,013), aktivitas  fisik (p=0,021) dan durasi tidur (p=0,015). ada hubungan asupan serat,  kebiasaan konsumsi fast  food ,  aktivitas  fisik  dan durasi tidur  dengan  kejadian  obesitas  pada  anak  di SDN  54  Banda  Aceh.  Diharapkan  pihak  sekolah  bekerja  sama  dengan  puskesmas  dapat memberikan edukasi kepada orang tua akan pentingnya hidup sehat dengan mengkonsumsi makanan  yang bergizi dan seimbang. Orang tua sangat  berperan penting dalam mengawasi jadwal  makan  anak,  memberikan  makanan  yang  sehat,  bergizi  dan  sesuai  kebutuhan, mengurangi cemilan dan fastfood.
Kata kunci : asupan serat, konsumsi fast food , aktivitas fisik, durasi tidur, obesitas

## ABSTRACT
WHO states that currently obesity has become a global epidemic, so it has become a health problem that must be addressed immediately. nutritional status (PSG) In 2016 the prevalence of BMI / Aceh in children aged 5-12 years is in the thin category of 10.4%, normal 49.8%, obese 25.6% and obesity 14.2%. know the relationship of fiber intake, fast food consumption habits,  physical  activity  and  sleep  duration  with  obesity  in  SDN  54  Banda  Aceh  children. descriptive  analytic  research  with  cross  sectional  design.  Sampling  using  simple  random sampling technique with a number of 65 respondents. The study was conducted on 2-27 April 2018  on  students  in  class  IV  and  V  at  SDN  54  Banda  Aceh.  Data  collection  methods  by distributing  questionnaires,  then  performed  chi-square  test  with  a  confidence  level  of  95% and the significance limit (α = 0.05) Ha accepted p value <0.05. Univariate obtained from 65 respondents majority were not obese 39 respondents (60%), low fiber intake 43 respondents (66.2%), fast food consumption habits were often 42 respondents (64.6%), moderate physical
activity were 42 respondents (64, 6%) and lack of sleep duration by 47 respondents (56.9%). Bivariate analysis obtained results of fiber intake (p = 0,000), fast food consumption habits (p = 0.013), physical activity (p = 0.021) and sleep duration (p = 0.015). there is a correlation between fiber intake, fast food consumption habits, physical activity and sleep duration with the incidence of obesity in children at SDN 54 Banda Aceh. It is expected that the school in collaboration with the health center can provide education to parents about the importance of healthy living by consuming nutritious and balanced food. Parents play an important role in  watching  over  a  child's  eating  schedule,  providing  healthy,  nutritious  food  as  needed, reducing snacks and fast food.

## Keywords: fiber intake, consumption of fast food, physical activity, sleep duration, obesity

## PENDAHULUAN
Obesitas  adalah  suatu  kelainan  akibat  penimbunan  jaringan  lemak  tubuh  yang berlebihan.  Penyebab  obesitas  secara  pasti  belum  jelas,  tetapi  obesitas  pada  umumnya diakibatkan oleh ketidakseimbangan antara asupan dan penggunaan energi, dimana asupan lebih besar dari pada penggunaan energi. Obesitas disebabkan oleh banyak faktor terutama faktor genetik dan faktor lingkungan. Di negara yang sedang berkembang, faktor lingkungan sangat  berperan  dalam  masalah  obesitas.  Seperti  halnya  perubahan  pola  makan  dan kurangnya aktivitas tubuh dalam kehidupan sehari-hari juga sangat menentukan penimbunan lemak di tubuh sehingga mengakibatkan obesitas (Hidayah, 2014).
Prevalensi anak obesitas baik di negara maju maupun negara berkembang mengalami peningkatan dalam jumlah yang mengkhawatirkan. Prevalensi anak obesitas mencapai 13,9% tahun  2009  di  Spanyol  dan  mencapai  15,3%  tahun  2012  di  Cina.  Menurut World  Health Organization (WHO,  2015),  prevalensi  kelebihan  berat  tubuh  dan  obesitas  di  negara- negara  maju    seperti  Amerika,  Eropa,  dan Mediterania  Timur  telah  mencapai  tingkatan yang  sangat  tinggi.  Kejadian  ini tidak hanya terjadi di negara maju, kenaikan prevalensi kelebihan  berat  badan  dan  obesitas  juga  terjadi  di  negara-negara  berkembang  di  Asia Tenggara  dan  Afrika. Di   Indonesia,   berdasarkan   data   Riskesdas   oleh   Kementerian Kesehatan, prevalensi overweight dan obesitas pada anak usia 5-12 tahun mencapai 18,8%.
Dengan persentase gemuk 10%, dan obesitas 8,8%. Berdasarkan skrining awal di SD Negeri 54 Banda  Aceh  yang dilakukan oleh peneliti terhadap 187  populasi pada anak kelas 4 dan kelas 5 di temukan bahwa sebanyak 72 anak mengalami obesitas atau sekitar 41% obesitas pada seluruh anak kelas 4 dan kelas 5 yang bersekolah di SD Negeri 54 Banda Aceh.
Beberapa faktor penyebab obesitas pada anak antara lain pemberian ASI, pemberian MP-ASI  terlalu  dini,  dan  asupan  nutrisi  yang  berasal  dari  jenis makanan olahan serba instan,  minuman  soft  drink,  makanan  jajanan  seperti  makanan  cepat  saji/  fast  food  yang tersedia di  gerai makanan. Selain itu, obesitas dapat  terjadi  pada  anak  yang  ketika  masih
bayi  tidak  dibiasakan  mengkonsumsi  Air  Susu  Ibu  (ASI),  tetapi  menggunakan  susu formula  dengan  jumlah  asupan yang   melebihi   porsi   yang   dibutuhkan   bayi/   anak.
Akibatnya,   anak   akan mengalami kelebihan berat badan saat berusia 4-5 tahun (Sari, 2011).
Peran  serat  terhadap overweight diantaranya  menunda  pengosongan  lambung, mengurangi rasa lapar, pencernaan dan dapat mengurangi terjadinya overweight . Kecukupan asupan  serat  kini  dianjurkan  semakin  tinggi,  mengingat  banyak  manfaat yang menguntungkan  untuk  kesehatan  tubuh, adequate  intake (AI) untuk serat makanan sebagai acuan  untuk  menjaga  kesehatan  seluruh  pencernaan    dan    kesehatan  bagi    orang  dewasa adalah  20-30  g/hari  (Fransisca, 2010).
Faktor  risiko  yang  dilaporkan  dapat  meningkatkan  kejadian  obesitas.  Bawazeer (2009) mengungkapkan bahwa kualitas tidur yang buruk berhubungan dengan  obesitas  pada anak  Kualitas  tidur  yang  buruk  yaitu  saat  tidur  terjadi banyak gangguan seperti bangun saat tidur. Penelitian di Arab dijelaskan bahwa anak yang mempunyai kualitas buruk lebih berisiko mengakibatkan obesitas daripada anak yang mempunyai kualitas tidur baik.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  penulis  dapat  mengkaji  secara  ilmiah  tentang Hubungan Asupan Serat dan Konsumsi Fast Food dengan Kejadian Obesitas Pada Anak SD Negeri 54 Banda Aceh.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  survei  yang  bersifat  deskritif  analitik dengan pendekatan Cros Sectional, dimana variabel bebas dan terikat diteliti pada saat yang bersamaan saat penelitian dilakukan (Notoatmodjo, 2012) yang bertujuan untuk mengetahui hubungan asupan serat, konsumsi fast food, aktivitas  fisik  dan  durasi  tidur  dengan  kejadian obesitas  anak  Di  SD  Negeri  54
Banda Aceh.
Kriteria insklusi sebagai berikut :
a.  Siswa bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian ini b.
Mempunyai status gizi obesitas dan tidak obesitas
c.  Hadir pada saat penelitian

## d.  Siswa tidak dalam kondisi sakit
Data identitas sampel
Data  identitas sampel  di  peroleh langsung dengan  mengunakan metode wawancara langsung kepada sampel dengan mengunakan quisioner, yang meliputi data nama,umur jenis kelamin dan alamat.
b.   Data antropometri
Data antropometri  yang dikumpulkan  yaitu data  penimbangan berat badan dan data pengukuran tinggi  badan.  Berat badan digunakan mengunakan  timbangan  injak  dan tinggi badan diukur mengunakan microtoice.
c.   Data asupan makan dan Fast Food
Data yang diperoleh menggunakan metode food reccal 24 jam yang meliputi asupan serat dan konsumsi fast food .
d.   Data aktivitas fisik dan durasi tidur
Data yang diperoleh mengunakan metode wawancara menanyakan langsung kepada responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hubungan  Asupan  Serat  Dengan  Kejadian  Obesitas  Pada  Anak  Sekolah Dasar
Tabel 1
Hubungan Asupan Serat Dengan Kejadian Obesitas pada Anak di SDN 54
Banda Aceh Tahun 2018 Asupan Serat Obesitas T. Obesitas  P Value Rendah                     25         58,1        18       41,9      43       100
Hasil  uji  statistik  di  peroleh p  value =  0,000  <  0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  berarti  ada  hubungan  asupan serat dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Ramdikan  (2017)  menunjukkan bahwa ada  hubungan  bermakna  antara  asupan  serat  dengan  obesitas  pada  anak  sekolah  dasar  di wilayah  kerja  Puskesmas  Andalas  Kota  Padang  (p=0,007).  Asupan  serat  pada  responden yang  obesitas  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  obesitas.  Serat memiliki peranan terhadap obesitas dalam menunda pengosongan lambung, mengurangi rasa
n % n % n % Normal 1 4,5 21 95,5 22 100 0,000
lapar, memperlancar pencernaan dan mengurangi risiko terjadinya obesitas.
Hubungan  Kebiasaan  Konsumsi Fast  Food dengan  Kejadian  Obesitas Pada Anak Sekolah Dasar
Tabel 2 Hubungan Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Kejadian Obesitas pada di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018 Kebiasaan Konsumsi Obesitas                           Total p value Obesitas           T. Obesitas n            %           n          %         n         % Fastfood 0,013 Normal                      4          17,4        19       82,6      23      100 Rendah                     22         52,4        20       47,6      42       100
Hasil  uji  statistik  di  peroleh p  value =  0,013  <  0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  berarti  ada  hubungan  kebiasaan  konsumsi fast  food dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian Damopolii (2013) bahwa ada hubungan yang signifikan  antara  konsumsi fast  food dengan  kejadian  obesitas  pada  anak  SD  di  Kota Manado  (p=0,024).  Banyaknya  anak  yang  mengalami kegemukan   secara   klinis   dan lokasi   sekolah   yang   dekat   dengan   pusat perbelanjaan dan restoran-restoran fast food, selain itu juga adanya menu jajanan berupa fast food di kantin sekolah, yang membuat anak semakin mudah untuk mengkonsumsinya.
Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Obesitas Pada Anak Sekolah Dasar
Tabel 3
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas pada Anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018
Aktivitas Fisik Obesitas                           Total p value Obesitas           T. Obesitas n % n % n % Sedang 10 25 30 75 40 100 0,004 Ringan                      15         65,2         8        34,8      23       100
Hasil  uji  statistik  di  peroleh p  value =  0,004  <  0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  berarti  ada  hubungan  aktivitas  fisik  dengan  kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018
n % n % n % 6 22,2 21 77,8 27 100 0,028
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Paramitha  (2013)  bahwa  ada  hubungan aktivitas  fisik  anak  dengan  obesitas  pada  anak  di  Sekolah  Dasar  Kecamatan  Pontianak Selatan  (p=0,007).  Obesitas  pada  anak  terjadi  karena  interaksi  makan  yang  banyak  dan aktivitas yang sedikit, sehingga di dalam tubuh tidak terjadi proses pembakaran energi.
Hubungan  Durasi  Tidur  Dengan  Kejadian  Obesitas  Pada  Anak  Sekolah Dasar
Tabel 4
Hubungan Durasi Tidur dengan Kejadian Obesitas pada Anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018

## Durasi Tidur
Cukup Kurang                      19         52,8        17       47,2      36       100
Hasil  uji  statistik  di  peroleh p  value =  0,028  <  0,05.  Sehingga  dapat disimpulkan bahwa  Ho  ditolak dan  Ha  diterima,  berarti  ada  durasi tidur  dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh Tahun 2018.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Septiana (2012) bahwa ada hubungan yang  signifikan  antara  durasi  tidur  dengan  kejadian  obesitas pada  anak usia  3-8  Tahun  di Raudhatul  Athfal  (RA)  Al  Muawanah,  SDN  Rengasdengklok Kecamatan Rengasdengklok (p=0,000) menyatakan bahwa responden yang memiliki  lama  tidur  yang  kurang,  memiliki risiko  obesitas  lebih  tinggi.  Durasi  tidur    pada    malam  hari    yang  pendek    akan menyebabkan  kelelahan  yang  akan berlanjut   pada   penurunan   aktivitas   fisik,   jika   hal tersebut   terjadi   maka pembakaran kalori akan menurun dan meningkatkan risiko obesitas.

## KESIMPULAN
1. Ada hubungan asupan serat dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh ( p value = 0,000).
2. Ada hubungan kebiasaan konsumsi fast food dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh ( p value = 0,013).
3. Ada  hubungan  aktivitas fisik  dengan  kejadian  obesitas pada  anak  di  SDN 54 Banda Aceh ( p value = 0,004).
4. Ada hubungan durasi tidur dengan kejadian obesitas pada anak di SDN 54 Banda Aceh ( p value = 0,028).

## DAFTAR PUSTAKA
Bawazeer, N, M. 2009. Sleep Duration  and Quality Associated with  Obesity Among Damopolii, W. (2013). Hubungan Konsumsi Fastfood Dengan Kejadian Obesitas Pada Anak SD  Di  Kota  Manado.Program  Studi  Keperaatan  Fak  Kedokteran.  Univ    Sam Ratulangi    Manado .    E-jurnal    keperawatan    (e-Kp).    Vol    1    No    1.  http://e- jurnal.samrat.ac.id
Fransisca,  D,  K.  2010. Usia  Produktif .  http://bappenas.go.id Hidayah.  2014. Obesitas  Pada  Anak. Surabaya  :  Fakultas  Kedokteran  Universitas Keperawatan      Universitas      Andalas  WHO.    2015. Obesity    and    Overweight . http://www.who.int/mediacenter/factsheets
Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi penelitian kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta Paramitha,  I,  A.  (2013).  Hubungan  Pola  Makan  Anak,  Aktivitas  Fisik  Anak  dan Status Ekonomi  Orang  Tua  Dengan  Obesitas  Anak  di  Sekolah  Dasar  Dasar  Kecamatan Pontianak  Selatan.  Skripsi.  Program  Studi  Pendidikan  Dokter  Universitas Tanjungpura. http://jurnal.untan.ac.id
Sari,  F.  2011. Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Terjadinya Obesitas  Pada Anak TK  YPI  Ibnu  Syam,  Cempaka  Putih  dan  Waladun  Saleh  Kecamatan  Banuhampu Kabupaten Agam Tahun 2011 . Skripsi. Sumatera Barat : Fakultas Septiana, P. (2012). Hubungan Durasi Tidur dengan kejadian Obesitas Pada Anak Usia   3- 8   Tahun   di   Raudhatul   Athfal   (RA)   Al   Muawanah,   SDN Rengasdengklok Kecamatan Rengasdengklok . Jurnal kebidanan. Univ Airlangga. http://ejournal.unisba.ac.id/index.php/hmhc    (d
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 4 No. 1 April 2018 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X