## PENGARUH TERAPI BEKAM TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA KEGAWAT DARURATAN HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADEMAWU PAMEKASAN
Muhammad Nur 1
1 Akper Pemkab Pamekasan Madura Email : mnurfh@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi,  adalah  meningkatnya  tekanan  darah  atau kekuatan  menekan  darah  pada  dinding  rongga  di  mana  darah  itu  berada.  Tekanan  Darah Tinggi  (hipertensi)  adalah  suatu  peningkatan  tekanan  darah  di  dalam  arteri.  (Hiper  artinya Berlebihan,  Tensi  artinya  tekanan/tegangan;  jadi,  hipertensi  adalah  Gangguan  sistem peredaran  darah  yang  menyebabkan  kenaikan  tekanan  darah  diatas  nilai  normal.  Tekanan darah ditulis sebagai tekanan sistolik garis miring tekanan diastolik, misalnya 120/80 mmHg, dibaca seratus dua puluh per delapan puluh. Sejalan dengan bertambahnya usia, hampir setiap orang  mengalami  kenaikan  tekanan  darah,  tekanan  sistolik  terus  meningkat  sampai  usia  80 tahun  dan  tekanan  diastolik  terus  meningkat  sampai  usia  55-60  tahun,  kemudian  berkurang secara perlahan atau bahkan menurun drastis.
Berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test (WSRT)  didapatkan  hasil  dari  gambar ranks bahwa  nilai sum  ranks berpihak  positive  dengan  nilai  sum  :  45.00  artinya  ada peningkatan  terhadap  tingkat  keberhasilan  antara  sebelum  Terapibekam  dan  sesudah dilakukan  tindakan  Terapibekam,  dan  selanjutnya  dikonsultasikan  dengan  nilai  sum  table Wilcoxon .  Sedangkan  berdasarkan  hasil  gambar test  statistic didapatkan  pula  bahwa  nilai Asymp.Sig. (2-tailed)  :  0,003,  dengan  nilai  probability  (α)  0,05,  artinya  nilai Asymp.Sig. (2- tailed) 0,003 < nilai probability 0,05.
Kesimpulan pada penelitian ini menunjukkan Terapibekam dapat menurunkan tekanan darah pada pasien  yang dilakukan tindakan pemas Terapibekam sehingga dapat direkomendasikan bahwa  Terapibekam  merupakan  salah  satu  cara  yang  dapat  digunakan  untuk  menurunkan tekanan darah tinggi yang menunjang intervensi keperawatan dan medis
Kata kunci: Terapi bekam, Hipertensi

## ABSTRACT
Hypertension  or  high  blood  pressure,  is  an  increase  in  blood  pressure  or  blood  pressure strength in the cavity wall where the blood is located. High Blood Pressure (hypertension) is an  increase  in  blood  pressure  in  the  arteries.  (Hyper  means  redundant,  Tension  means pressure, so hypertension is a disorder of the circulatory system which causes a rise in blood pressure  above  normal  value)  Blood  pressure  is  written  as  a  systolic  pressure  diastolic pressure slash, for example 120/80 mmHg, read one hundred and twenty Eighty years old As almost everyone increases blood pressure, systolic pressure continues to rise until age 80 and diastolic pressure continues to rise until the age of 55-60 years, then decreases slowly or even decreases  dramatically.Based  on  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  (WSRT)  test  results
obtained from the image ranks that the value of the sum ranks positive side with the value of sum:  45.00  means  there  is  an  increase  to  the  level  of  success  between  before  therapy  back and after done therapy back action, and then consulted with the value of Wilcoxon table sum. Meanwhile, based on the test statistic test results also obtained that the value Asymp.Sig. (2- tailed):  0.003,  with  probability  value  (α)  0.05,  meaning  the  value  of  Asymp.Sig.  (2-tailed) 0.003  <probability  value  0.05.The  conclusions  in  this  study  showed  that  Teraprocekam  can lower  blood  pressure  in  patients  who  were  treated  by  Teraproekam  so  that  it  can  be recommended that Terapibekam is one way that can be used to lower high blood pressure that support medical and nursing intervent.

## Keywords: Cupping Therapy, Hypertension

## PENDAHULUAN
Penyakit darah tinggi yang lebih dikenal sebagai hipertensi merupakan penyakit yang mendapat  perhatian  dari  semua  kalangan  masyarakat,  mengingat  dampak  yang ditimbulkannya  baik  jangka  pendek  maupun  jangka  panjang  sehingga  membutuhkan penanggulangan  jangka  panjang  yang  menyeluruh  dan  terpadu.  Penyakit  hipertensi menimbulkan  angka  morbiditas  (kesakitan)  dan  mortalitasnya  (kematian)  yang  tinggi. Penyakit  hipertensi  merupakan  penyakit  yang  timbul  akibat  adanya  interaksi  dari  berbagai faktor  resiko  yang  dimiliki  seseorang.  Berbagai  penelitian  telah  menghubungkan  antara berbagai faktor resiko terhadap timbulnya hipertensi (1).
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  ternyata  prevalensi  (angka  kejadian) hipertensi meningkat dengan bertambahnya usia. Dari berbagai penelitian epidemiologis yang dilakukan di Indonesia menunjukan 1,8-28,6% penduduk yang berusia diatas 20 tahun adalah penderita  hipertensi.  Hipertensi,  saat  ini  terdapat  adanya  kecenderungan  bahwa  masyarakat perkotaan   lebih  banyak  menderita  hipertensi  dibandingkan  masyarakat  pedesaan.  Hal  ini antara  lain  dihubungkan  dengan  adanya  gaya  hidup  masyarakat  kota  yang  berhubungan dengan resiko  penyakit  hipertensi  seperti stress,  obesitas (kegemukan), kurangnya olahraga, merokok,  alkohol,  dan  makan  makanan  yang  tinggi  kadar  lemaknya.  Sejalan  dengan bertambahnya usia, hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah, tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat sampai usia 55- 60 tahun, kemudian berkurang secara perlahan atau bahkan menurun drastis.  Dari Anas bin Malik  r.a,  (ditanya)  mengenai  Hijamah,  beliau  berkata  :  “bahwa  Sesungguhnya  Rasulullah ber-bekam/hijamah dan memerintahkan keluarga beliau”, dan Rasulullah bersabda: “Sebaik- baik pengobatan yang kalian lakukan adalah dengan Hijamah/Bekam.” Hadits dari Ibnu Abi Umar juga menyebutkan demikian. (Shahih Muslim 1577). Ketertarikan  terhadap pentingnya kesehatan  sangat  penting  dalam  merubah  perilaku  masyarakat  untuk  hidup  sehat.  Berbagai macam  intervensi  yang  dapat  diaplikasikan  terhadap  masyarakat  salah  satunya  yang  paling efektif adalah detoksifikasi mandiri. Permasalahan yang sering muncul di desa lemper adalah resiko  terjadinya  penyakit  akibat  sirkulasi  yang  kurang  sehat  (Asam  urat,  Darah  tinggi  dan Kolesterol (2).

## Hypertensi / Darah Tinggi
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi,  adalah  meningkatnya  tekanan  darah  atau kekuatan  menekan  darah  pada  dinding  rongga  di  mana  darah  itu  berada.  Tekanan  Darah Tinggi  (hipertensi)  adalah  suatu  peningkatan  tekanan  darah  di  dalam  arteri.  (Hiper  artinya
Berlebihan,  Tensi  artinya  tekanan/tegangan;  jadi,  hipertensi  adalah  Gangguan  sistem peredaran darah yang menyebabkan kenaikan tekanan darah diatas nilai normal.
Tekanan  darah  dalam  kehidupan  seseorang  bervariasi  secara  alami.  Bayi  dan  anak- anak  secara  normal  memiliki  tekanan  darah  yang  jauh  lebih  rendah  daripada  dewasa. Tekanan  darah  juga  dipengaruhi  oleh  aktivitas  fisik,  dimana  akan  lebih  tinggi  pada  saat melakukan aktivitas dan lebih rendah ketika beristirahat. Tekanan darah dalam satu hari juga berbeda, paling tinggi di waktu pagi hari dan paling rendah pada saat tidur malam hari (3).

## Mengukur Tekanan Darah
Pada  pemeriksaan  tekanan  darah  akan  didapat  dua  angka.  Angka  yang  lebih  tinggi diperoleh  pada  saat  jantung  berkontraksi  (sistolik),  angka  yang  lebih  rendah  diperoleh  pada saat  jantung  berelaksasi  (diastolik).  Tekanan  darah  ditulis  sebagai  tekanan  sistolik  garis miring  tekanan  diastolik,  misalnya  120/80  mmHg,  dibaca  seratus  dua  puluh  per  delapan puluh. Sejalan dengan bertambahnya usia, hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah,  tekanan  sistolik  terus  meningkat  sampai  usia  80  tahun  dan  tekanan  diastolik  terus meningkat  sampai  usia  55-60  tahun,  kemudian  berkurang  secara  perlahan  atau  bahkan menurun drastis.
Tekanan  darah  ditulis  dengan  dua  angka,  dalam  bilangan  satuan  mmHg  (millimeter air  raksa)  pada  alat  tekanan  darah/  tensi  meter,  yaitu  sistolik  dan  diastolik.  Sistolik  adalah angka yang tertinggi ialah tekanan darah pada waktu jantung sedang menguncup atau sedang melakukan  kontraksi.  Diastolik  adalah  angka  yang  terendah  pada  waktu  jantung mengembang  berada  di  dalam  akhir  relaksasi.  Misalnya  tekanan  darah  120/  80  mmHG artinya tekanan sistolik 120 dan tekanan diastolik 80 mmHg (4).

## Terapi- Bekam
Dari  Anas  bin  Malik  r.a,  (ditanya)  mengenai  Hijamah,  beliau  berkata  :  “bahwa Sesungguhnya  Rasulullah  ber-bekam/hijamah  dan  memerintahkan  keluarga  beliau”,  dan Rasulullah  bersabda:  “Sebaik-baik  pengobatan  yang  kalian  lakukan  adalah  dengan Hijamah/Bekam.” Hadits dari Ibnu Abi Umar juga menyebutkan demikian. (Shahih Muslim 1577). Ketertarikan  terhadap pentingnya  kesehatan sangat  penting dalam merubah perilaku masyarakat untuk hidup sehat. Berbagai macam intervensi yang dapat diaplikasikan terhadap masyarakat  salah  satunya  yang  paling  efektif  adalah  detoksifikasi  mandiri.  Permasalahan yang  sering  muncul  di  desa  lemper  adalah  resiko  terjadinya  penyakit  akibat  sirkulasi  yang kurang  sehat  (Asam  urat,  Darah  tinggi  dan  Kolesterol).  Hal  tersebut  berhubungan  dengan kurangnya masyarakat memelihara ADL yang sehat.
Pentingnya  Pemeriksaan  kesehatan  serta  detoksifikasi  mandiri  kepada  masyarakat berdampak  sangat  positif  dalam  merubah  perilaku  masyarakat  dalam  proses  mengenal masaah,  sehingga  tertarik  untuk  memecahkan  masalah  dengan  trial  (mencoba)  hingga akhirnya akan mengadopsi nilai-nilai atau kebaikan yang dijalankan (5).

## Konsep Pengobatan Ada Tiga :
 Pengobatan konvensional ( rekayasa manusia )
 Pengobatan alami ( interaksi manusia dengan alam )
 Pengobatan nabi ( rekayasa ALLOH SWT )

## Rosululloh Manusia Yang Sempurna Dari Sisi Kesehatan Jasmani Dan Rohani
 Rosululloh  adalah  seorang  uswatun  hasanah  dari  semua  aspek  termasuk  aspek kesehatan
 Rosululloh adalah manusia yg paling sehat dan hanya mengalami sakit 2 kali
 Rosululloh adalah manusia yang tidak pernah meminum obat – obatan sintetik
 Rosululloh tidak pernah pergi berobat beliau hanya menjalani bekam

## Rahasia  hidup  sehat  Rosululloh  adalah  terletak  pada  Pola  hidup,  Pola  makan  dan Sikap hidup.
Setiap  manusia  pasti  mengalami  sakit.  Apabila  seorang  muslim  sakit,  agar mencari  pengobatan  kepada  orang  yang  ahli  di  bidangnya  seperti  dokter,  ahli kesehatan,  dan  ahli  pengobatan  pada  umumnya.  Sakit  itu  sendiri  sebenarnya  datang dari Allah dan Dia pulalah yang menurunkan obatnya.  Nabi bersabda  :  ﻣﺎ ﺃﻨﺰﻝ ﺍﷲ ﻤﻦ ek  ,tikaynep  naknurunem  kadit  hallA“  ءﺎﻔﺷ  ﻪﻠ  ﻝﺰﻨﺃ  ﻻﺍ  ءﺍﺩcuali  menurunkan  pula kesembuhan  terhadap  penyakit  tersebut”.  Karena  itu  setiap  jenis  penyakit  pasti  ada obatnya yang dapat menyembuhkan atas izin Allah.
Catatan :
 Pengobatan yang salah sering terjadi di Rumah Sakit dan klinik di Amerika Serikat.
 Berdasarkan  studi  Nasional  Academy  of  Science,  setiap  tahun  sedikitnya  1,5  juta orang menjadi korban.
 Dari jumlah tersebut 7.000 kasus berakhir pada kematian.  Angka sebenarnya bisa jadi lebih tinggi, menurut laporan Institut of Medicine.
Keragaman  dan  cara  pengobtan  dalam  mendapatkan  kesembuhan  semakin berkembang  seiring  dengan  kemajuan  ilmu  pengetahuan  dan  teknologi.   Akan  tetapi masih  banyak  kesalahan  dalam  mendiagnosa  suatu  penyakit  dan  kesalahan  dalam melakukan  tindakan  pengobatan.   Sehingga  membuat  pasien  mengalami  trauma  karena merasa  dirinya  menjadi  kelinci  percobaan.  Sesungguhnya  sebagian  orang  ada  yang menekuni  cara  pengobatan  klasik,  ada  juga  yang  menekuni  cara  modern,  dan  ada  juga dengan menggambungkan keduannya seperti metode Al-hijamah (bekam).  Tapi ternyata cara  bekam  ini  masih  belum  mendapat  tempat  di  sebagian  kalangan  untuk menyembuhkan penyakit yang di derita.  Padahal metode ini tidak ada efek sampingnya dan prakteknya dengan menggunakan wahyu penyembuhan dari perkataan seorang Nabi dan Rosul (6).
Seandainya  setiap  cara  pengobatan,  baik  klasik  maupun  modern  dengan  segala manfaatnya  di  kaitkan  dengan  cara  yang  dilakukan  oleh  Nabi  Muhammad  Sholollohu Alahi Wasalam, pasti akan mendatangkan kesembuhan yang paling efektif.

## Pengobatan yang dilakukan oleh Nabi , yaitu :
1. Alamiah  yaitu  dengan  obat-obatan  alami  seperti  Habbatussaudah,  bawang  putih, Madu, buah tiin, zaytun, gandum dan kurma.
2. Ilahiyah yaitu dengan menggunakan zikir, do’a dan ruqyah.
3. (Al-hijamah)  Bekam  dan (alfashdu)  Venasection  metode  pengobatan  fisik  yang  di anjurkan oleh rosululloh dan para malaikat.
4. Kombinasi dari Alamiah, Ilahiyah dan fisik.
Artinya  adalah  dalam  melakukan  pengobatan  untuk  mendapatkan  kesembuhan dengan  cara  diatas  tidak  ada  efek  samping,  tidak  merusak  organ  tubuh  yang  lainya, didasarkan  ilmu  dan  wahyu,  dibarengi  dengan  shobar,  do’a  dan  tawakal  kepada  Allah yang  maha  menyembuhkan.  Akhirnya,  marilah  kita  kembali  kepada  aturan-aturan  yang Allah  dan  Rosul-Nya  perintahkan,  agar  apa  yang  kita  lakukan  ada  campur  tangan-Nya serta  do’a  dan  barokah  dari  Nabi  kita   Muhammad  Sholollohu  Alahi  Wasalam,  agar penyakit  yang  kita  derita  Allah  berikan  kesembuhan  dengan  kesembuhan  yang  tidak meninggalkan bekas. Amiiiiin.....!  Hal ini dapat kita simpulkan :
1. Islam  sangat  memperhatikan  masalah  kebersihan,  kesucian  dan  fitrah,  yang  pada akhirnya mengarah kepada kesehatan jasmani dan rohani sehingga akan terhindar dari suatu penyakit baik yang bersifat lahir maupun bathin.
2. Al-qur’an  dan  As-sunah  yang  shahih  memberikan  sejumlah  tuntunan  kepada  orang yang  beriman  tentang  kesehatan  dan  cara-cara  kesembuhan  suatu  penyakit  dengan cara Alamiah,Ilmiah dan Ilahiyah.
3. Hati  dan  jantung  adalah  suatu  yang  sentral  dalam  kehidupan  manusia  lahir  dan bathin.  Bila hati atau jantung sehat, maka sehatlah seluruh tubuh, namun bila hati dan jantung sakit, maka sakitlah seluruh tubuh.
4. Sehat  dan  sakit  merupakan  ujian  dari  Allah  untuk  menguji  keimanan  seseorang kepada-Nya.
5. Sabar,  berdo’a  dan  optimis  dalam  merawat/  menyembuhkan  suatu  penyakit  akan menghapus  kesalahan-kesalahan  dan  menambah  daya  tahan  tubuh  dalam  menempuh kehidupan.
Demikian uraian diatas disyi’arkan kepada masyarakat luas, dan kita sebagai umat muslim agar lebih  mengenal dan mencontoh Rosululloh dalam berbagai aspek, termasuk  cara  hidup  sehat  dan  mengatasi  penyakit.  Tak  kenal  maka  tak  sayang,  tak sayang  maka  tak  cinta,  ungkapan  ini  menggambarkan  metode  bekam  di  kalangan umat  muslim  sendiri,  bekam  tidak  begitu  populer,  bagaimana  mungkin  kalau  kita sendiri  tidak menjadikan bekam  dan obat-obatan  alami  yang di anjurkan  oleh beliau ini  sebagai  pengobatan  utama,  tapi  masih  kita  kelompokan  sebagai  pengobatan alternatif   bukan  sebagai  yang  utama  atau  bahkan  cuma  coba-caba  saja  (mudah- mudahan sembuh) tanpa keyakinan yang kuat akan metode yang dianjurkan nabi ini. Oleh  karena  itu  mari,  kita  sebagai  umat  muslim  ,  kita  hidupkan  sunah  nabi  ini,  dan kita  jadikan  metode  pengobatan  dan  obat-obat  yang  dianjurkan  oleh  Baginda rosululloh  ini  sebagai  metode  pengobatan  utama  bagi  semua  kalangan  agar  kita mendapatkan  jalan  untuk  mendapatkan  kesembuhan,  dan  yang  terutama  ridho  dari Allah, dan sebisa mungkin kita tinggalkan obat kimia yang bahan bakunya diragukan atau bahkan tidak halal dengan dalih terpaksa menggunakannya, padahal Allah telah memberikan jalan kepada kita melalui Rosul-Nya.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini bersifat analitik eksperimental dengan rancangan penelitian Shot Case Study .  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  memberikan  intervensi/perlakuan  untuk  kemudian dilihat  dampaknya  atau  pengaruhnya/hasil  pengamatan.  Caranya  adalah  subjek  yang dilakukan  tindakan  terapibekam  kemudian  dilihat  pengaruhnya  terhadap  respon  tekanan darah (7)..

## Alat dan Bahan Penelitian
Pada  penelitian  ini  populasinya  adalah  seluruh  pasien  dewasa  yang  dilakukan  terapi bekam  di  rawat  inap  Puskesmas  Pademawu.  Pada  bulan  April  2016  yang  di  rawat  di  rawat inap Puskesmas Pademawu sebanyak 42 orang. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  berupa  lembar  observasi  (check-list)  dengan  cara  mengobservasi  respon-respon  yang muncul  dan  perubahan  tekanan  darah  saat  dilakukan  terapibekam,  kemudian  memberikan tanda  (√)  pada  kolom  “ya”  atau  “tidak”  berdasarkan  definisi  operasional  yang  telah ditetapkan oleh peneliti.

## HASIL
Didapatkan  dari  13  responden  sebelum  dilakukan  terapi  bekam  sebagian  besar (69,2%)  responden  memperlihatkan  variasi  tekanan  darah  dioatas  normal  yang  kemudian setelah  dilakukan  terapi  bekam  responden  menunjukkan  penurunan  tekanan  darah  atau menunjukkan  keberhasilan  dari  tindakan  terapi  bekam.  Responden  yang  sebelum  dilakukan terapi  bekam  tidak  menunjukkan  variasi  tekanan  darah  yang  berlebih  didapatkan  hampir setengah  (30,8%)  yang  kemudian  setelah  dilakukan  terapi  bekam  responden  tersebut  tetap menunjukkan keberhasilan atau tidak menunjukkan tekanan darah yang berlebih (9).
Berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test (WSRT)  dengan  bantuan  perangkat lunak  SPSS  versi  16.0  didapatkan  hasil  dari  gambar ranks bahwa  nilai sum  ranks berpihak positive  dengan  nilai  sum  :  45.00  artinya  ada  peningkatan  terhadap  tingkat  keberhasilan antara sebelum  terapi  bekam  dan sesudah dilakukan tindakan  terapi  bekam, dan selanjutnya dikonsultasikan  dengan  nilai  sum  table Wilcoxon .  Sedangkan  berdasarkan  hasil  gambar test statistic didapatkan  pula  bahwa  nilai Asymp.Sig. (2-tailed)  :  0,003,  dengan  nilai  probability (α) 0,05, artinya nilai Asymp.Sig. (2-tailed) 0,003 < nilai probability 0,05 sehingga H 0 ditolak artinya  ada  pengaruh  terapi  bekam  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  pasien  yang dilakukan tindakan terapi bekam.

## DISKUSI
Berdasarkan hasil penelitian tekanan darah  pada pasien yang dilakukan terapi bekam didapatkan  seluruhnya  (100%)  responden  tidak  memperlihatkan  penurunan  tekanan  darah atau menunjukkan keberhasilan dari tindakan terapi bekam.
Tingkat  keberhasilan  ini  terajadi  karena  Setiap  manusia  pasti  mengalami  sakit.  Apabila seorang muslim sakit, agar mencari pengobatan kepada orang yang ahli di bidangnya seperti dokter,  ahli  kesehatan,  dan  ahli  pengobatan  pada  umumnya.  Sakit  itu  sendiri  sebenarnya datang dari Allah dan Dia pulalah yang menurunkan obatnya.  Nabi bersabda  :  ﻣﺎ ﺃﻨﺰﻝ ﺍﷲ ﻤﻦ nahubmesek  alup  naknurunem  ilaucek  ,tikaynep  naknurunem  kadit  hallA“  ءﺎﻔﺷ  ﻪﻠ  ﻝﺰﻨﺃ  ﻻﺍ  ءﺍﺩ terhadap  penyakit  tersebut”.  Karena  itu  setiap  jenis  penyakit  pasti  ada  obatnya  yang  dapat menyembuhkan atas izin Allah. Terapi bekam yang dilakukan pada titik bekam, berimplikasi terhadap kerusakan mast cell dan lain-lain pada kulit, jaringan bawah kulit ( sub kutis), fascia dan  ototnya.  Akibat  kerusakan  ini  akan  dilepaskan  beberapa  mediator  seperti  serotonin, histamine, bradikinin, slow reacting substance (SRS), serta zat-zat lain yang belum diketahui. Zat-zat  ini  menyebabkan  terjadinya  dilatasi  kapiler  dan  arteriol,  serta  flare  reaction  pada daerah  yang  dibekam.  Dilatasi  kapiler  juga  dapat  terjadi  di  tempat  yang  jauh  dari  tempat pembekaman.  Ini  menyebabkan  terjadinya  perbaikan  mikrosirkulasi  pembuluh  darah. Akibatnya  timbul  efek  relaksasi  (pelemasan)  otot-otot  yang  kaku  serta  akibat  vasodilatasi umum akan menurunkan tekanan darah secara stabil (10).
Bekam adalah satu teknik pengobatan menggunakan sarana gelas, tabung, atau bambu  yang prosesnya  di  awali  dengan  melakukan  pengekopan  (membuat  tekanan  negatif  dalam  gelas, tabung,  atau  bambu)  sehingga  menimbulkan  bendungan  lokal  di  permukaan  kulit  dengan tujuan  agar  sirkulasi  energi  Qi  dan  Xue  meningkat,  menimbulkan  efek  analgetik,  anti bengkak,  mengusir  patogen  angin  dingin  maupun  angin  lembab,  mengeluarkan  racun,  serta oxidant  dalam  tubuh.  Pada  teknik  bekam  basah,  setelah  terjadi  bendungan  lokal,  terapis lanjutkan  prosesnya  dengan  penyayatan  permukaan  kulit  memakai  pisau  bedah  atau penusukan jarum bekam agar darah kotor bisa dikeluarkan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  pengaruh  hipnoterapi  terhadap  respon  nyeri  pada pasien  yang  dilakukan  tindakan  pemasangan  infus  di  Puskesmas  Pademawu  dapat disimpulkan  a).  Sebelum  dilakukan  hipnoterapi  saat  pemasangan  infus  sebagian  besar responden memperlihatkan respon nyeri dan hampir setengah responden menunjukkan respon nyeri  yang  tidak  berlebih.  b).  Setelah  dilakukan  hipnoterapi  seluruhnya  responden  tidak memperlihatkan  respon  nyeri  atau  menunjukkan  keberhasilan  dari  tindakan  hipnoterapi.  c). Hipnoterapi  dapat  menurunkan  respon  nyeri  pada  pasien  yang  dilakukan  tindakan pemasangan infus.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Fera. Pengaruh  terapi  bekam  terhadap  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi di klinik  bekam  De  Besh  Centre  Arrahmah  dan  Rumah  Sakit  Sabbihisma  Kota Padang. Jurnal Keperawatan Universitas Andalas : Padang. 2012.
2. Akbar,  Noor  &  Mahati. Pengaruh  Bekam  Basah  Terhadap  Kolesterol  dan Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi Di  Semarang.  Universitas  Diponogoro  : Semarang. 2013.
3. Mahendra & Rahmat, D. Care Your Self Hipertensi. Plus : Jakarta. 2008
4. Aleyeidi, Nouran  et.al.  he  Efficacy  of  Wet  Cupping  on  Blood  Pressure  among Hypertension  Patients  in  Jeddah,  Saudi  Arabia: A  Randomize  Controlled  Trial Pilot Study. Integ Med : Saudi Arabia. 2014.
5. Jansen,  Susiana  dkk.  Efektivitas Terapi  Bekam  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Prime r. Universitas Riau : Pekanbaru. 2014
6. Arikunto, Suharsimi. Manajemen Penelitian. PT Rineka Cipta : Jakarta. 2010
7. Baradero,  Mary. Asuhan  Keperawatan  Klien  Gangguan  Kardiovaskule .  EGC  : Jakarta. 2008
8. Fatahillah, Ahmad. Keampuhan Bekam, Pencegahan dan Penyembuhan Penyakit Warisan Rasulullah. Qultum Media : Jakarta. 2006
9. Hasmi,  Lajnah  Ilmiah. Warisan  Nabi  Dalam  Pengobatan  :  Mengungkapkan Keajaiban Metode Bekam dan Habbatus Sauda . LBKI : Bogor. 2012
10. Hidayat,  Aziz  Alimul. Riset  Keperawatan  dan  Teknik  Penulisan  Ilmiah .  Penerbit Salemba  Medika  :  Jakarta.  2007  Hidayat,  Aziz  Alimul. Metode  Penelitian Keperawatan dan Tehnik Analisis Data . Penerbit Salemba Medika : Jakarta. 2008 11. Kasmui. Bekam Pengobatan Menurut Sunnah Nabi . ISYFI : Semarang. 2006 12. Kusyati, Eni dkk. Pengaruh Arah Putaran Jarum Bekam BasahTerhadap Tekanan Darah  Penderita  Hipertensi Di  Kedung  Mundu  Semarang.  PPNI  Jawa  Tengah  : Semarang. 2014
13. Kusyati,  E. Bekam  Sebagai  Terapi  Komplementer  keperawatan. Popup  Design  : Yogyakarta. 2012
14. Notoatmodjo, Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta : Jakarta. 2010.
15. Rahajeng,  Ekowati  &  Tuminah. Prevelensi  Hipertensi  dan  Determinannya  Di Indonesia. Depkes : Jakarta. 2009
16. Nursalam. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian lmu Keperawatan . Edisi 2. Penerbit Salemba Medika : Jakarta. 2008
17. Palmer, A. & William. Tekanan Darah Tinggi. Erlangga : Jakarta. 2007
18. Pradono,  Julianty  dkk. Permasalahan  dan  Faktor  Risiko  yang  Berhubungan Dengan  Terjadinya  Hipertensi Di  Kabupaten  Bogor  Prov.  Jawa  Barat.  Pusat Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat Badan Litbangkes : Bogor. 2013 19. Price,  Sylvia  Anderson. Patofisiologi  :  Konsep  Klinis  Proses-Proses  Penyakit . Edisi 6. Vol 1. EGC : Jakarta. 2005