Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), November 2023, 5 (3): 529-534 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v5i3.563
Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 05/04/2023
Accepted : 11/10/2023
Published: 27/01/2023

## Khitanan Massal Wujud Kepedulian kepada Anak-Anak di Desa Meranjat 1 dalam Rangka Pengabdian KKN Angkatan 59 UM Palembang
Dientyah Nur Anggina 1* , Muhammad Dzaky Habiburrahman 2 , Memo Naufal Othman 3 , Agung Andriansyah 4 , Amanda Mutia Carissa 5 , Ando Anggara 6 , Rizanti Fadilah Azzahra 7 , Vino Regustian Saputra 8 ), Hany Pratiwi9, Wira Swari10, Muhammad Arga Aryo Saleh11, Juan Fahirza Putra12 , Verdirian Toni13
1,2 Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Palembang
3,4,5 Fakultas Hukum, Universitas Muhammadiyah Palembang
6,7,8,9 Fakultas Teknik, Universitas Muhammadiyah Palembang
10,11 Fakultas Ekonomi dan Bisnis, Universitas Muhammadiyah Palembang
12 Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Muhammadiyah Palembang
13 Fakultas Agama Islam, Universitas Muhammadiyah Palembang *Email Korespondensi: : dientyah@um-palembang.ac.id

## Abstract
Community  service  which  was  synergized  with  the  59th  KKN  activities  of  UMPalembang  has  a great impact on the community to solve problems, especially in the health sector. Cost factors can affect  the  implementation  of  child  circumcision  in  the  village  of  Meranjat  1.  Circumcision  can prevent phimosis which can cause infection of the genitals of infants and children. The purpose of this  community  service  activity  was  to  improve  the  health  status  and  the  growth  of  Indonesian children,  especially  children  in  the  village  of  Meranjat  1.  The  method  were  that  children  are carried  out  health  screening  and  asked  to  urinate  before  circumcision,  the  implementation  of circumcision  using  the  cautery  method  and manual  circumcision, giving  medicine  along with  an explanation  of  how  to  use  it,  giving  an  explanation  of  post-circumcision  control,  giving  contact numbers  if  there  were  complaints  and  giving  souvenirs.  The  result  of  this  activity  was  that  13 children  participated  in  mass  circumcision.  The  circumcision  process  went  smoothly  and  the child's  condition  was  healthy before,  during and  after  circumcision.  Public enthusiasm was  very high.  This  activity  was  expected  to  continue  so  that  it  can  reduce  urinary  tract  infections  in Meranjat I village.

## Keywords: KKN, mass circumcision, urinary tract infections

## Abstrak
Pengabdian  kepada  masyarakat  yang  disinergikan  dengan  kegiatan  KKN  ke-59  UMPalembang sangat  berdampak  pada  masyarakat  untuk  menyelesaikan  permasalahan  terutama  di  bidang kesehatan. Faktor biaya dapat mempengaruhi pelaksanaan khitan pada anak di desa Meranjat 1. khitan  dapat  mencegah  fimosis  yang  dapat  menimbulkan  infeksi  pada  alat  kelamin  bayi  dan anak.  Tujuan  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  agar  dapat  meningkatkan  derajat  kesehatan  dan tumbuh  kembang  anak  Indonesia  khususnya  anak  di  desa  Meranjat  1.  Metode  pada  kegiatan  ini adalah  anak-anak  dilakukan  skrining  kesehatan  dan  diminta  buang  air  kecil  (BAK)  sebelum  dikitan, pelaksanaan  kitan  dengan  metode  kauter  dan  sirkumsisi  manual,  pemberian  obat  disertai  dengan penjelasan cara menggunakannya, memberikan penjelasan kontrol paska khitan, pemberian nomor kontak jika ada keluhan dan pemberian sovenir  Hasil kegiatan ini adalah khitanan massal diikuti 13 anak yang  mendaftar.  Proses  khitan  berjalan  dengan  lancar  dan  kondisi  anak  sehat  sebelum,  saat
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 529-534.
khitan  dan  setelah  khitan.  Antusias  masyarakat  sangat  tinggi.  Kegiatan  ini  diharapkan  terus berlanjut sehingga diharapkan dapat menurunkan infeksi saluran kemih di desa Meranjat I.
Kata Kunci: infeksi saluran kemih, khitanan massal, KKN

## PENDAHULUAN
Khitan ( circumcision )   yang   sering   disebut dengan “sunat”, merupakan tuntunan yang   ada   dalam     syariat   Islam  untuk  laki-laki  maupun   perempuan 1 . Khitan adalah proses  membersihkan  najis  yang  menempel  pada  penis.  jika  tidak  di  khitan  maka ditemukan  kesulitan  dalam  membersihkan  sisa  sisa  air  urine  karna  masih  tertutup  oleh kulup 2 .  Khitanan  massal  wujud  kepedulian  kepada masyarakat  memberikan  kesempatan bagi  laki-laki  untuk  tetap  menunaikan  syariat  Islam  pasca  pandemic  Covid-19.  Saat pandemic berlangsung, masyarakat sulit memenuhi kebutuhan hidup terutama kesehatan sehingga khitanan bagi anak laki-laki sering terabaikan 3 .
Proses menghilangkan  sedikit   kulit  bagian ujung dari penis laki-laki saat di khitan dapat  mencegah  fimosis  yang  dapat  menimbulkan  infeksi  pada  alat  kelamin  bayi  dan anak 4 .  Angka  kejadian  infeksi  saluran  kemih  pada  anak  laki-laki  yang  tidak  disunat adalah 1-2% lebih tinggi daripada anak laki-laki yang disunat 5 . Penyakit infeksi menular seksual juga lebih sering ditemukan pada pria yang belum dikhitan 6
Kuliah  Kerja  Nyata  (KKN  ke-59)  merupakan  kegiatan  rutin  yang  dilakukan  oleh UMPalembang  dimana  mahasiswa  ditempatkan  diluar  kampus  agar  dapat  membantu masyarakat dalam berbagai bidang 7 . Salah satu permasalahan pada bidang kesehatan desa Meranjat  1  adalah  banyak  anak-anak  di  lingkngan  tersebut  sudah  cukup  umur  untuk dikhitan   tetapi  orang  tua  tidak memiliki  biaya  untuk mengkhitan  anaknya.  Upaya  agar setiap  anak  dapat  dikhitan  adalah  dengan  mengadakan  bakti  sosial  khianan  massal. Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  agar  dapat  meningkatkan  derajat  kesehatan dan tumbuh kembang anak Indonesia khususnya anak di desa Meranjat 1.

## METODE
Metode      dalam      pelaksanaan  kegiatan  ini  terdiri  dari  beberapa  tahap:  pertama skrining  kesehatan  anak  sebelum  di  khitan,  anak  diminta  untuk  BAK  (Buang  Air Kecil)  terlebih    dahulu  sebelum  di  khitan  untuk  mengosongkan  kandung    kemih    dan melihat  tidak  adanya      gangguan  di  alat      kelaminnya,  kedua,      pelaksanaan  khitan, ketiga,  pemberian      obat,      penjelasan      cara  minum      obat      dan      salep,      keempat, memberikan penjelasan terkait kontrol   pasca   khitan, pemberian nomor kontak jika ada keluhan dan terakhir memberikan suvenir.
Tim  pengabdian  terdiri  dari  empat  operator  yang  berasal  dari  alumni  FK UMPalembang  dan  dua  orang  perawat  yang  memiliki  keahlian  dalam  mengkhitan  yang didampingi  oleh  para  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  sebagai  asisten  operator  serta melibatkan seluruh mahasiswa KKN di desa Meranjat 1. Pelaksanaan kegiatan dilakukan di hari Minggu, 12 Februari 2023, Pukul 08:00- selesai di kantor Balai Desa Meranjat 1, Kecamatan  Indralaya  Selatan,  kabupaten  Ogan  Ilir  dengan  sasaran  13  anak  di  desa tersebut.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  khitanan  massal yang  diadakan  di  Desa  Meranjat  1  Kecamatan Indralaya Selatan  Kabupaten  Ogan  Ilir  ini  perlu  adanya  persiapan  mulai  dari  persiapan  ruangan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 529-534.
tindakan,  alat  dan  bahan,  obat-obatan,  pencatatan/dokumentasi  rekam  medis  yang diperlukan sebagai monitoring kesehatan anak.
Gambar 1. Ruang Khitan
Ruangan  yang  dipergunakan  untuk  kegiatan  khitanan  massal  dapat  dilihat  pada Gambar 1. Ruangan tersebut dipersiapkan sebanyak satu ruangan standar dengan tiga meja alat, tiga meja tindakan khitan dan penerangan yang memadai.
Gambar 2. Pembukaan Acara Khitan Massal
Proses pelaksanaan kegiatan diawali terlebih dahulu dengan melakukan pembukaan acara  yang  dihadiri  oleh  penanggung  jawab  khitan  massal,  perangkat  desa  Meranjat  1, Bhabinkamtibmas,  Puskesmas  Tebing  Grinting,  masyarakat  setempat  dan  mahasiswa KKN  Fakultas  Kedokteran  di  Ogan  Ilir  serta  Mahasiswa  KKN  Angkatan  59 Universitas Muhammadiyah Palembang di desa Meranjat 1.

## Gambar 3. Proses pelaksanaan khitan massal
Proses pelaksanaan khitan di ruang khitan dapat dilihat pada Gambar 3 Pelaksanaan tersebut  dilakukan  langsung    oleh  empat    operator  yang    berasal    dari    alumni    FK UMPalembang  dan  dua  orang perawat yang memiliki keahlian dalam mengkhitan serta didampingi  oleh  para  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  yang  bertugas  sebagai  asisten operator.  Metode  khitan  yang  dilakukan  yaitu  dengan  metode  kauter  dan  metode sirkumsisi  manual.  Pasien  diinstruksikan  untuk  berbaring  pada  bed  yang  sudah disediakan,  kemudia  area  genital  diolesi  dengan  zat  antiseptic  povidone-iodine.  Pasien
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 529-534.
kemudian  diberikan  anestesi  lokal  pada  lingkaran  batang  penis  dan  blok  saraf  dorsalis penis  menggunakan  injeksi  lidokain  1  ml.  kulup  kemudian  ditarik  ke  belakang,  apabila ada  hambatan  maka  smegma  di  bagian  bawah  kulup  dibersikan.  Setelah  kulup  terbebas dan bisa digerakkan tanpa hambatan, maka kulup dapat dipotong 7
Gambar 4. Tim pemberian Obat
Tahapan  berikutnya  setelah  dilakukan  proses  khitan,  yaitu   pemberian  obat  kepada orang  tua  anak  dan  memberikan  penjelasan  terkait  penggunaan  obat  yang  harus dikonsumsi  anak  serta  proses  kontrol  selanjutnya.  Tim  pemberian  obat  terdiri  dari mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  UMPalembang  yang  bertugas  tidak  hanya  memberikan obat namun mengedukasi cara meminum obat dan merawat luka paska khitan. Obat yang diberikan  merupakan  obat  analgesic  yang  harus  diminum  setiap  8  jam  atau  3  kali  sehari bila terasa nyeri 8 . Kemudian obat antibiotic sediaan sirup kering  sehingga orang tua/wali pasien diinstuksikan untuk menambahkan air matang sebanyak 50 ml ke dalam botol sirup kemudian  obat  dikocokkan  agar  tercampur  sempurna  sebelum  diminumkan  ke  pasien 9 . Kontrol  paska  khitan  juga  dilakukan  edukasi  mengenai  pergantian  perban.  Fungsi  dari pergantian  perban  ini  adalah  untuk  membersihkan  jaringan  nekrotik  (mati)  dan  sisa-sisa darah mongering di sekitar luka sirkum, hal ini bertujuan agar kebersihan luka tetap terjaga dan proses penyembuhan luka dapat terjadi dengan cepat 10 .
Gambar 5. Tim Pengabdian dan Panitia Khitanan Massal
Tim pengabdian  ini  berasal dari Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang  bersama Mahasiswa KKN Ke 59 terutama posko 225 dan 226 yang berlokasi di  desa  Meranjat  1.  Mahasiswa  KKN  tersebut  bertugas  sebagai  panitia  penyelenggara acara   khitanan massal di Desa Meranjat 1 Kecamatan Indralaya Selatan Kabupaten Ogan Ilir Sumatera Selatan dimana berperan sebagai tim registrasi pasien,tim pemberi souvenir dan tim perlengkapan. Souvenir untuk pasien merupakan sponsor dari Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) Universitas Muhammadiyah Palembang. Selain itu, kegiatan  pengabdian  ini  juga  didukung  penuh  oleh  Gubernur  Sumatera  Selatan  beserta
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 529-534.
jajaran  Pemerintah  Provinsi  yang  turut  membantu  pendistribusian  konsumsi  bagi  panitia dan peserta khitan.
Khitan merupakan bagian dari syariat Islam. Tidak ada ketentuan waktu khusus pada usia tertentu untuk melaksanakan khitan. Secara syariat, waktu khitan dibagi menjadi dua yaitu  waktu  wajib  saat  baligh  dan  waktu  mustahab  dianjurkan  sebelum  baligh.  Namun secara  medis,  usia  khitan  mempengaruhi  proses  pelaksanaannya  yaitu  usia  kurang  dari lima  tahun  yang  dikarenakan  kelainan  anatomis  pada  penis.  Pada  usia  ini  anak  belum memiliki  keberanian  dan  belum  bisa  diajak  kerja  sama  untuk  pemberian  anestesi  lokal. Sehingga  setelah  dilakukan  khitan,  proses  penyembuhannya  harus  dirawat  di  fasilitas kesehatan 11 .
Anak yang berusia 5-15 tahun sudah bisa diajak kerjasama dan memiliki keberanian. Pelaksanaannya  hanya  dilakukan  bius  lokal  dan  proses  penyembuhannya tidak  lama  jika anak kooperatif merawat lukanya sendiri. Jika khitan dilakukan pada anak usia lebih dari 15  tahun,  anak  sudah  dewasa  dimana  hormone  testosterone  (hormon  laki-laki)  sudah dalam  kondisi  maksimal  sehingga  ukuran  penis  sudah  membesar  disertai  adanya  bulu kemaluan sehingga proses khitannya berbeda dengan anak-anak 12 .
Kegiatan  khitanan  massal  ini  menjadi  suatu  momentum  bagi  anak  laki-laki  bahwa organ  kelaminnya  sudah  dibersihkan,  sehingga  resiko  penyakit-penyakit  kelamin  akibat organ  kelamin      yang  belum  diakukan  khitan  dapat  di  cegah.  Kepedulian  kepada masyarakat melalui kegiatan khitanan massal ini ikut membantu meningkatkan kesehatan generasi  muda  khususnya  pada  laki-laki.  Bentuk  kepedulian  tidak  hanya  diukur dengan uang,  namun  juga  dapat  dalam  bentuk  kemampuan  tenaga,  ilmu  kesehatan  yang  bisa bermanfaat untuk masyarakat.
Hal  ini  yang  diwujudkan  oleh  Universitas  Muhammadiyah  Palembang,  sebagai bentuk kepedulian dan tanggung jawab kepada masyarakat Melalui Program Kuliah Kerja Nyata (KKN) yaitu Khitanan Massal.
Keikut  sertaan  dalam  kegiatan  khitanan  massal  yang  melibatkan  dokter  sekaligus dosen  di  fakultas  kedokteran  ini,  menjadi  salah  satu  tugas  dosen  dalam  melaksanakan Tridharma  Perguruan Tinggi, yaitu menjadi  tim  kesehatan  dalam  melakukan  Pengabdian Kepada Masyarakat sesuai bidang ilmu yang mayoritas bidang kesehatan. Dengan adanya khitanan  massal,  permasalahan  infeksi  saluran  kemih  akan  menurun  sehingga  dapat meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  Indonesia  khususnya  anak-anak  di  Desa Meranjat 1.

## KESIMPULAN
Proses  khitanan  dapat  berjalan  dengan      lancar  dan  kondisi  anak-anak  sehat  baik sebelum,   saat   khitan   dan   setelah   khitan.   Antusias   masyarakat   sangat   tinggi   dan masyarakat  sangat  terbantu  dalam  kegiatan  tersebut.  Rekomendasi  dari  kegiatan  ini adalah  perlu  dilakukan  evaluasi  dalam  hal  pemantauan  dan  penambahan  jumlah mahasiswa KKN yang terlibat saat kegiatan serta dilakukan koordinasi antara pihak desa, puskesmas dan LPPM yang lebih intens dan besinergi agar kegiatan tersebut berlanjut dan berkesinambungan .

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim  pengabdian  mengucapkan  terimakasih  kepada  Perangkat  Desa  Meranjat  1, Kepala Puskesmas Tebing Gerinting beserta staf yang telah memberikan ijin tempat untuk pelaksanaan  kegiatan  ini,  dan  telah  membantu  dalam  pencarian  pasien  khitan,  kepada Gubernur  Sumatera  Selatan  berserta  jajaran  Pemerintah  Provinsi  yang  telah  mendukung
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 529-534.
penuh  dan  berkontribusi  dalam  kegiatan,  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian Masyarakat  (LPPM)  UMPalembang  dan  Fakultas  Kedokteran  UMPalembang  yang  telah memberikan kontribusi tenaga medis dan sponsor dalam kegiatan serta seluruh mahasiswa KKN Posko 227, 228 dan mahasiswa KKN FK UMPalembang yang berasal dari Ogan Ilir

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kamala  N.  Tinjauan  Hukum  dan  Kesehatan  Terhadap  Khitan  Bagi  Laki-Laki  dan Perempuan. Univ Islam Negeri Syarif Hidayatullah. 2009;67.
2. Syari D, Khitan AT, Laki A. لافطرة
ونتف الا بط وتقليم الاظفار وقص لاشارب او خمس من لافط رة
.جمس لاختا ن والاستحداد
2021 ; 2:61 –
76 .
3. Aeni  N.  Pandemi  COVID-19:  Dampak  Kesehatan,  Ekonomi,  &  Sosial.  J  Litbang Media Inf Penelitian, Pengemb dan IPTEK. 2021;17(1):17–34.
4. Dihartawan  D, Herdiansyah D, Saputra N, Suherman S, Romdhona N, Al Maududi AA. Bakti Sosial Khitanan Massal. AS-SYIFA  J Pengabdi dan Pemberdaya Kesehat Masy. 2021;1(2):55.
5. Brian  J  Morris  TEW.  Circumcision  and  lifetime  risk  of  urinary  tract  infection:  a systematic review and meta-analysis. JUrol. 2013;189(6):2118–24.
6. Brian J Morris, Catherine A Hankins, Aaron A R Tobian, John N Krieger JDK. Does Male Circumcision Protect against Sexually Transmitted Infections? Arguments and Meta-Analyses to the Contrary Fail to Withstand Scrutiny. ISRN Urol. 2014;13(5).
7. Palembang  LP  dan  PKM  (LPPM)  UM.  Panduan  Kuliah  Kerja  Nyata  Universitas Muhammadiyah Palembang. 2023.
8. Sholihah  SH.  Efektivitas  Pemberian  Parasetamol  Oral  Versus  Parasetamol  Rektal Untuk  Antipiretik  Pada  Anak:  Systematic  Review.  J  Ilmu  Farm  dan  Farm  Klin. 2020;17(01):22.
9. Markman  BEO,  Koschtschak  MRW,  Meihuey  EW,  Rosa  PCP.  Evaluation  of  the quality and stability of amoxicillin oral suspension. J Appl Pharm Sci. 2014;4(7):38– 40.
10.   Asmawi, Imam Bukhori R. Pengabdian Kepada Masyarakat Khitanan Massal Dalam Rangka  Hari  Kesetiakawanan  Nasional  Kerjasama  Akademi  Keperawatan  Rs Marthen  Indey  Dengan  Pt.  Pertamina  Patra  Niaga  Regional  Papua  -  Maluku.  J Penamas. 2023;1(1):1–6.
11.   Lestari  T,  Muhammad  F,  Alkatiri  R,  Ismail  R,  Febriyadi  F,  Saudi  W,  et  al.  Khitan Massal  dan  Pemeriksaan  Kesehatan  Gratis  di  Desa  Balbar  Sofifi.  J  Inov  Dan Pengabdi Masy Indones. 2023;2(3):9–13.
12.   Mianoki  A.  Ensiklopedi  Khitan  Kupas  Tuntas  Pembahasan  Khitan  dalam  Tinjauan Syariat dan Medis. Majalah Kesehatan Muslim. 2011;1–56.