Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022: hal. 18-28

## Postur Kerja Pekerja Pengelolaan Limbah Radioaktif Padat di Instalasi Nuklir X: Potensi Risiko dan Rekomendasi Pengendalian
Puspitasari Ramadania 1,*) , Indri Hapsari Susilowati 2 , Unggul Hartoyo 3 , Fahmi Alfa Muslimu 4 1,2 Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia
3,4 Direktorat Pengelolaan Fasilitas Ketenaganukliran, Badan Riset dan Inovasi Nasional
*) Penulis Korespondensi: puspitasari.ramadania@ui.ac.id
Diterima:16 November 2021, diperbaiki :28 April 2022, disetujui : 11 Mei 2022

## ABSTRAK
POSTUR KERJA PEKERJA PENGELOLAAN LIMBAH RADIOAKTIF PADAT DI INSTALASI NUKLIR  X:  POTENSI  RISIKO  DAN  REKOMENDASI  PENGENDALIAN .  Pengelolaan  limbah radioaktif  padat  termasuk  kegiatan  yang  melibatkan  aktivitas  manual  yang  memiliki  risiko ergonomi  dan  dapat  menimbulkan  gangguan  kesehatan  pada  pekerjaannya.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  menganalisa  kesalahan  postur  kerja  pekerja  radiasi  saat  pengelolaan  limbah radioaktif  padat  di  instalasi  nuklir  X  dan  merekomendasikan  pengendalian  untuk  mengurangi risiko terjadinya MSDs. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kuantitatif. Instrumen yang digunakan untuk mengukur risiko ergonomi adalah Quick Exposure Check sedangkan keluhan MSDs menggunakan Nordic Body Map . Metode analisis yang digunakan analisis univariat dan bivariat  dengan  uji  statistik  Chi-Square  dan  rekomendasi  postur  kerja  digambarkan  dengan software CATIA.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pekerja  mengalami keluhan MSDs sebesar 90% dengan keluhan tertinggi pada pinggang (28,57%), lengan kiri atas (17,86%), leher bawah, bahu kanan dan kiri, punggung, lutut kanan dan kiri (14,29%) dan tangan kanan  (10,71%).  Tingkat  risiko  ergonomi  dengan  kategori  tinggi  sebanyak  6  orang  (60%)  dan kategori  sangat  tinggi  sebanyak  4  orang  (40%).  Potensi  risiko  ergonomi  memiliki  hubungan signifikan terhadap keluhan MSDs (P-value = 0,002) sedangkan jenis kelamin (P-value = 0,197), usia (P-value = 0,240), masa kerja (P-value = 0,240) dan indeks massa tubuh (P-value = 0,778) tidak memiliki hubungan signifikan dengan keluhan MSDs. Rekomendasi pengendalian dengan perbaikan postur kerja, perbaikan stasiun kerja dan penambahan alat bantu kerja.
Kata Kunci: Limbah radioaktif padat, postur kerja, MSDs, NBM, QEC

## ABSTRACT

## WORK  POSTURE  OF  SOLID  RADIOACTIVE  WASTE  MANAGEMENT  WORKERS  AT NUCLEAR  INSTALLATION  X:  POTENTIAL  RISKS  AND  RECOMMENDED  FOR  CONTROL.
Management of solid radioactive waste includes activities that involve a lot of manual activities that have ergonomic risks and can cause health problems in their work. This study aims to analyze awkward  posture  of  radiation  workers  when  managing  solid  radioactive  waste  at  nuclear installation  X  and  recommend  control  measures  to  reduce  the  risk  of  MSDs.  This  research  is quantitative descriptive. The instrument used to measure ergonomic risk is the Quick Exposure Check, while MSDs complaint uses the Nordic Body Map. This analytical method used univariate and bivariate analysis using Chi-Square statistical test and work posture recommendations using CATIA software. The results showed that most of workers experienced MSDs complaints by 90% with the highest complaints on the waist (28,57%), upper left arm (17,86%), lower neck, right and left  shoulders,  back,  right  and  left  knees  (14,29%)  and  right  hand  (10,71%).  Ergonomic  risk potential has a significant relationship with MSDs complaints (P- value = 0,002), while gender (P-
di Instalasi Nuklior X : Potensi Resiko dan Rekomendasi Pengendalian
http://jurnal.batan.go.id/idex/php/bprn
(Puspita R, dkk)
value = 0,197), age (P-value = 0,240), work period (P-value = 0,240), body mass index (P-value =  0,778)  has  no  significant  relationship  with  MSDs  complaints.  Control  recommendations  by improving work postures, repairing work stations and adding work tools.
Keywords: Solid radioactive waste, work posture, MSDs, NBM, QEC

## PENDAHULUAN
Gangguan Muskuloskeletal (MSDs) merupakan
permasalahan kesehatan  terkait  pekerjaan  yang  paling umum.  MSDs  dapat  terjadi  pada  pekerja di  semua  sektor  dan  pekerjaan  yang dilakukan. Selain menimbulkan efek yang dirasakan oleh pekerja sendiri, MSDs juga mengakibatkan meningkatnya beban pembiayaan perusahaan dan masyarakat pada  umumnya.  MSDs  meliputi  cedera atau gangguan pada otot, syaraf, tendon, sendi,  tulang  rawan,  dan  cakram  tulang belakang.  MSDs  yang  terjadi  pada pekerja  akan  berkaitan  dengan  tingginya absenteeism ,  menurunnya  produktivitas kerja,  meningkatnya  biaya  perawatan kesehatan dan kecacatan,  [1]. Selain itu, MSDs  secara  signifikan  akan  membatasi mobilitas,  ketangkasan  dan  kemampuan pekerja,  menyebabkan  pensiun  dini  dari pekerjaan, menurunnya tingkat
kesejahteraan dan
berkurangnya kemampuan untuk berpartisipasi di lingkungan kerja atau masyarakat [2].
Persentase terbesar dari MSDs di tempat kerja terjadi karena postur janggal dan  desain  tempat  kerja  yang  tidak ergonomis  [3],  [4].  Sebagai  gambaran, kontributor  penyakit  akibat  kerja  terbesar yang diderita pekerja di Uni Eropa adalah nyeri  otot  (22,8%)  dan  nyeri  punggung bawah  (24,7%)  [4].  Beberapa  penelitian juga  menjelaskan  bahwa  postur  kerja berkontribusi  dalam  terjadinya  MSDs pada pekerja [5] –[10]. Faktor-faktor yang berpengaruh  terhadap  terjadinya  postur janggal  diantaranya  tugas,  tempat  kerja, desain  alat  kerja,  dan  karakteristik antropometrik  pekerjanya  sendiri  [11].
Analisis  dan  evaluasi  postur  kerja  perlu dilakukan agar pekerja dapat meningkatkan performa kerjanya, meningkatkan
kenyamanan dalam bekerja serta mengurangi risiko MSDs [5].
Instalasi  nuklir  dalam  penelitian ini  adalah  reaktor  nuklir  X.  Berdasarkan Peraturan Presiden Nomor 2 tahun 2014, reaktor  nuklir  merupakan  instalasi  yang dapat  menghasilkan  reaksi  inti  berantai yang terkendali. Hasil dari reaksi ini dapat digunakan untuk pembangkit daya, penelitian  dan/atau  produksi  radioisotop. Potensi  bahaya  terbesar  yang  ada  di instalasi  nuklir  adalah  bahaya  radiasi. Pekerja  radiasi  terbiasa  bekerja  dalam medan radiasi dengan memenuhi persyaratan proteksi radiasi [12] termasuk ketika  melakukan  kegiatan  pengelolaan limbah  radioaktif  padat.  Namun,  bahaya radiasi bukan satu-satunya faktor bahaya yang  ada  di  instalasi  nuklir.  Sesuai dengan penilaian risiko keselamatan dan kesehatan kerja (K3) di instalasi nuklir X, faktor  bahaya  ergonomi  termasuk  dalam kategori
bahaya yang harus diperhitungkan risiko dan langkah
pengendaliannya [13], [14].
Beberapa tahapan kegiatan dalam  pengelolaan  limbah  radioaktif  di instalasi  nuklir  X  melibatkan  aktivitas seperti menarik, membungkuk, mengangkat  beban,  mendorong  dan berbagai  macam  gerakan  yang  tanpa disadari  oleh  pekerja  radiasi  melakukan postur  janggal.  Namun,  terbatasnya penelitian  terkait  ergonomi  di  lingkungan instalasi  nuklir  membuat  pekerja  radiasi cenderung  kurang  memahami  risiko postur janggal dalam melakukan pekerjaan pada medan radiasi sekalipun.
Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022:hal. 18-28
Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  dilakukan dengan tujuan mengevaluasi dan menganalisa  kesalahan  postur  kerja pekerja  radiasi  pada  pengelolaan  limbah radioaktif padat di  instalasi nuklir X serta merekomendasikan  upaya  pengendalian untuk mengurangi risiko terjadinya MSDs.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode  penelitian  deskriptif  kuantitatif dengan teknik pengumpulan data menggunakan  kuesioner  dan  observasi lapangan terhadap proses kerja pengelolaan  limbah  radioaktif  padat. Penilaian terhadap keluhan MSDs pekerja menggunakan  metode Nordic Body Map (NBM)  dan  penilaian  tingkat  risiko ergonomi  pada  bagian  tubuh  seperti punggung, bahu atau
lengan, pergelangan  tangan  atau  tangan,  dan leher menggunakan metode Quick
Exposure Check (QEC).  Penggunaan NBM bertujuan untuk menilai ketidaknyamanan  dan  tingkat  kesakitan yang dirasakan pekerja selama melakukan  pekerjaan,  pengukuran  data keluhan  menggunakan  kuesioner  [15], [16]. Penggunaan metode QEC bertujuan untuk  mengetahui  risiko  cedera  MSDs dengan mempertimbangkan kondisi yang dialami  pekerja  menggunakan  dua  sudut pandang, yaitu dari pengamat dan pekerja sendiri [17], [18].
Penelitian dilaksanakan di Instalasi  Nuklir  X  yang  berlokasi  di Puspiptek,  Serpong,  Tangerang  Selatan. Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh pekerja  radiasi di sub koordinator keselamatan  kerja  dan  proteksi  radiasi sebanyak  21  orang.  Sampel  penelitian diambil  dengan  menggunakan  teknik purposive sampling dimana peneliti akan menentukan  sampel  berdasarkan  kriteria keterlibatan  pekerja  dalam  kegiatan pengelolaan limbah radioaktif padat.
Postur  pekerja  radiasi  yang
terlibat akan di observasi dan didokumentasikan
untuk
dilakukan penilaian  terhadap  risiko  ergonomi  saat melakukan  aktivitas  pekerjaan.  Hasil exposure  level yang  didapat  akan dibandingkan  dengan action  level untuk menentukan tingkatan risiko yang diterima pekerja. Metode analisis
terhadap  karakteristik  pekerja,  keluhan MSDs dan tingkat risiko ergonomi adalah analisis  univariat  dan  analisis  bivariat dengan  uji Chi - Square menggunakan Software  Statistic SPSS  ver.  20  dan rekomendasi  pengendalian  didasari  oleh hasil analisis yang sudah dilakukan serta rekomendasi  postur  kerja  digambarkan dengan software CATIA V5 R20.

## HASIL
Kegiatan pengelolaan limbah radioaktif padat di Instalasi Nuklir X yang diteliti  oleh  peneliti    meliputi  kegiatan pengambilan  limbah  radioaktif  dari  drum limbah  di  beberapa  lantai  di  gedung reaktor, identifikasi limbah radioaktif padat per  kantong,  sortir  limbah  radioaktif berdasarkan waste  acceptance  criteria (WAC)  dari  Pusat  Riset  dan  Teknologi Limbah  Radioaktif  (PRTLR),  kompaksi limbah,  dan  identifikasi  limbah  radioaktif setelah sortir, dan pengukuran berat drum yang  berisi  limbah  radioaktif  padat. Distribusi  karakteristik  pekerja  yang terlibat  dalam  kegiatan  pengelolaan limbah  radioaktif  padat  dilihat  pada  tabel 1.  80%  pekerja  yang  terlibat  dalam kegiatan  ini  merupakan  pekerja  berjenis kelamin laki-laki dan sisanya 20% pekerja perempuan. Selain itu, 70% pekerja yang terlibat  dalam  kegiatan  ini  sudah  berusia diatas  45  tahun.  Pekerja  dengan  usia dibawah  45  tahun  sekitar  30%  dari keseluruhan  pekerja  yang  terlibat  dalam kegiatan  pengelolaan  limbah  radioaktif padat.
di Instalasi Nuklior X: Potensi Resiko dan Rekomendasi Pengendalian
http://jurnal.batan.go.id/idex/php/bprn
(Puspita R, dkk)
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi
Karakteristik Pekerja Pengelolaan Limbah Radioaktif Padat Karakteristik Pekerja Rerata ± SD Median Umur 47,40 ± 13,48 53,50 Masa Kerja 23,97 ± 13,18 30,00 IMT 23,67 ± 1,56 24,15 Umur Jumlah Pekerja Persent ase (%) < 30 Tahun 2 20 30 - 45 Tahun 1 10 > 45 Tahun 7 70 Jenis Kelamin Jumlah Pekerja Persent ase (%) Laki-laki 8 80 Perempuan 2 20 Masa Kerja Jumlah Pekerja Persent ase (%) < 10 Tahun 2 20 10 - 20 Tahun 1 10 > 20 tahun 7 70 Index Massa Tubuh Jumlah Pekerja Persent ase (%) Normal 7 70 Gemuk 3 30 Pengukuran tingkat
risiko ergonomi  pada  punggung,  bahu  atau lengan,  tangan  atau  pergelangan  tangan dan  leher  pekerja  menggunakan  metode QEC  dijelaskan  sesuai  dengan  tabel  2 dibawah  ini.  Tingkat  risiko  ergonomi pekerja  pada  bagian  tubuh  yang  diteliti bervariasi  mulai  dari  tingkat  paparan menengah sampai dengan tingkat paparan  sangat  tinggi.  Penggunaan metode QEC dalam penelitian ini dilakukan  untuk  menilai  risiko  ergonomi tidak hanya dari pengamatan peneliti saja tetapi juga memperhitungkan sudut pandang  yang  dirasakan  oleh  pekerja saat melakukan kegiatan.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat
Risiko Ergonomi Bagian Tubuh Pekerja Exposure level Jumlah Pekerja Persentase (%) Back (Moving) Moderate 2 20 High 4 40 Very High 4 40 Shoulder / arm Moderate 4 40 High 2 20 Very High 3 30 Wrist/hand Low 3 30 Moderate 5 50 High 2 20 Neck Moderate 8 80 High 2 20 Tabel 3. Tingkat Risiko Ergonomi Keseluruhan dan Rekomendasi Tindakan Total Exposure Level Jumlah Pekerja Action 50-69% 6 Perlu penelitian lebih lanjut dan dilakukan perubahan ≥ 70% 4 Dilakukan penelitian dan perubahan secepatnya
Variabel  keluhan  MSDs  pekerja dibagi  berdasarkan degree of risk sesuai dengan tingkat kesakitan pada kuesioner NBM  yang  diisi  oleh  pekerja  dan didapatkan hasil sesuai dengan tabel 4.
Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022:hal. 18-28
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Keluhan MSDs
Gambar 1. Keluhan MSDs Per Bagian Tubuh Secara keseluruhan keluhan subjektif  yang  sudah  dirasakan  pekerja dari kegiatan pengelolaan limbah radioaktif padat selama 12 bulan terakhir pada pinggang (28,57%), lengan kiri atas (17,86%),  leher  bawah,  bahu  kanan  dan kiri,  punggung,  lutut  kanan  dan  kiri (14,29%)  dan  tangan  kanan  (10,71%). Keluhan  subjektif  pada  7  hari  terakhir
tidak dilakukan karena kegiatan pengelolaan  limbah  radioaktif  padat bukan  kegiatan  rutin  harian  melainkan kegiatan  bulanan  atau  sebanyak  2  kali dalam 1 bulan dalam kondisi tertentu.
Tabel 5. Hasil Analisis Bivariat
Variabel Keluhan MSDs Jumlah P value low Moderate n % n
% n % Risiko Ergonomi High 6 60 0 0 6 60 0,002 Very High 0 0 4 40 4 40 Jumlah 6 60 4 40 10 100 Jenis Kelamin Laki-Laki 4 40 4 40 8 80 0,197 Perempuan 2 20 0 0 2 20 Jumlah 6 60 4 40 10 100
Usia < 30 Tahun 2 20 0 0 2 20 0,240 30 - 45 Tahun 0 0 1 10 1 10
> 45 Tahun 4 40 3 30 7 70 Jumlah 6 60 4 40 10 100 Masa Kerja < 10 Tahun 2 20 0 0 2 20 0,240 10 - 20 Tahun 0 0 1 10 1 10
> 20 tahun 4 40 3 30 7 70 Jumlah 6 60 4 40 10 100
IMT Normal 4 40 3 30 7 70 0,778 Gemuk 2 20 1 10 3 30 Jumlah 6 60 4 40 10 100
Berdasarkan analisis bivariat dengan menggunakan metode uji statistik chi-square terdapat  hubungan  antara risiko  ergonomi  dengan  keluhan  MSDs pada pekerja pengelolaan limbah radioaktif padat (ditunjukkan dengan nilai P-value < 0,05).
0 5 10 Leher atas bahu kiri lengan atas kiri lengan atas kanan Pantat siku kiri lengan kiri bawah pergelangan… tangan kiri paha kiri lutut kiri betis kiri pergelangan… kaki kiri Jumlah Keluhan Bag ian Tu buh Keluhan MSDs Per Bagian Tubuh Keluhan MSDs
di Instalasi Nuklior X: Potensi Resiko dan Rekomendasi Pengendalian
http://jurnal.batan.go.id/idex/php/bprn
(Puspita R, dkk)

## PEMBAHASAN
Kegiatan pengelolaan limbah radioaktif merupakan  salah  satu  aktivitas kerja  yang  dilakukan  pekerja  radiasi  di Instalasi  Nuklir  X  teridentifikasi  memiliki tingkat risiko ergonomi dari skala menengah sampai sangat tinggi berdasarkan  observasi  terkait  dengan postur janggal pada pekerja. Pada bagian belakang  atau  punggung  dan  pinggang, 80% pekerja teridentifikasi memiliki tingkat  risiko  ergonomi  tinggi  sampai dengan  sangat  tinggi.  Pada  bagian  bahu dan lengan, 50% pekerja memiliki tingkat risiko  ergonomi  tinggi  sampai  dengan sangat  tinggi.  Pada  bagian  tangan  dan pergelangan tangan, 20% pekerja memiliki tingkat risiko ergonomi tinggi dan untuk  leher  20%  pekerja  memiliki  risiko ergonomi  tinggi.  Kondisi  ini  disebabkan karena  kegiatan  yang  dilakukan  seperti mengambil  plastik  limbah  dari  drum, mengidentifikasi  limbah  maupun  drum, dan  sortir  limbah,  mayoritas  pekerja melakukannya  dengan  postur  janggal. Tubuh  bagian  belakang  dari  pekerja cenderung  membungkuk  lebih  dari  45 o . Postur janggal dapat menekan syaraf dan mengiritasi  tendon,  selain  itu,  gerakan membungkuk atau memutar badan dapat meningkatkan  beban  atau  tekanan  pada tubuh [19].
Risiko  ergonomi  yang  berkaitan dengan  postur  janggal  pekerja  sejalan dengan  keluhan  ketidaknyamanan  atau kesakitan pekerja yang didapatkan menggunakan  kuesioner  NBM.  90% pekerja memiliki keluhan saat melakukan pekerjaan ini, dimana bagian tubuh  yang paling  banyak  dikeluhkan  oleh  pekerja ada di bagian leher bagian bawah, bahu, lengan, punggung, pinggang, tangan, dan lutut. Keluhan ini dapat terjadi akibat dari gerakan  yang  dilakukan  pekerja  seperti akselerasi  ketika  membungkuk  atau memutar  atau  saat  mengangkat  atau
mendorong  drum  yang  membutuhkan kekuatan otot yang berlebih. Penggunaan kekuatan  otot  yang  berlebih  dapat menyebabkan  nyeri  otot  yang  dengan penimbunan  asam  laktat  berlebih  [19]. Selain  itu,  keluhan  yang  dirasakan  pada lutut pekerja diakibatkan dari pengulangan  gerakan  yang  dilakukan pekerja saat melakukan identifikasi limbah  dan  sortir  limbah  padat.  Selain postur  janggal,  kondisi  stasiun  kerja berkontribusi terhadap terjadinya keluhan ini  dimana  kegiatan  harus  dilakukan dengan posisi jongkok dan berdiri secara berulang  dapat  meningkatkan  tekanan pada syaraf.
Berdasarkan total risiko ergonomi dari hasil penilaian menggunakan metode QEC  diketahui  bahwa  60%  pekerja berada di exposure level 50-69% dengan rekomendasi  tindakan  adalah  penelitian lebih  lanjut  dan  dilakukan  perubahan sedangkan  40%  pekerja  berada  di exposure level
≥ 70% dengan rekomendasi  tindakan  adalah  penelitian dan perubahan secepatnya. Melihat hasil yang  didapat  dari  penelitian  ini,  maka peneliti  berupaya  merekomendasikan langkah pengendalian yang dapat dilakukan  untuk  perbaikan  kondisi  kerja saat  melakukan  kegiatan  pengelolaan limbah radioaktif padat.
Pada hasil analisis bivariat dengan  metode  uji  statistik  chi-square didapatkan nilai nilai P value sebesar 0,002 (P- value  yang  didapatkan  <  α  (0,005)) yang  berarti  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  risiko  ergonomi  dengan keluhan  MSDs  yang  dirasakan  pekerja pengelolaan limbah radioaktif padat. Hasil ini sejalan dengan penelitian sebelumnya, sikap  kerja  yang  tidak  ergonomis  pada radiographer  memiliki  hubungan  yang signifikan  dengan  keluhan  MSDs  yang dirasakan [7]. Hubungan signifikan antara sikap  kerja  dengan  timbulnya  salah  satu gangguan  MSDs  juga  ditemukan  pada pekerja  di  Industri  Batu  Bata  Press  [20],
Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022:hal. 18-28
pekerja  pabrik  [21]  maupun  pekerja  di sektor informal [22].
Postur kerja
yang tidak ergonomis  akibat  dari  postur  janggal ( awkward posture ) yang dilakukan secara berulang  ( repetitive )  dengan  kekuatan tenaga  ( force )  merupakan  salah  satu faktor yang dapat mempengaruhi timbulnya  gangguan MSDs pada pekerja [7]. Postur kerja yang tidak ergonomis ini umumnya  terjadi  karena  keterbatasan pekerja, karakteristik  dari  tuntutan  tugas, alat  kerja  yang  tidak  sesuai,  dan  kondisi stasiun kerja [20].
80%  pekerja  pada  pengelolaan limbah  radioaktif  padat  berjenis  kelamin laki laki dikarenakan di Instalasi Nuklir X, 87%  adalah  pekerja  laki-laki.  Hasil analisis  bivariat  antara  jenis  kelamin dengan keluhan MSDs didapatkan nilai P- value sebesar 0,197 (P value yang didapatkan  > α  (0,005))  sehingga  tidak ada  hubungan  antara  jenis  kelamin  dan keluhan  MSDs.  Pekerja  laki-laki  dan pekerja  perempuan  memiliki  risiko  yang sama  untuk  terjadinya  gangguan  MSDs. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Rahayu,  dkk  (2020)  [23]  dan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sulistyo, dkk (2018). Namun, hasil ini tidak sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Widianingtyas  (2019)  yang  memaparkan kekuatan  otot  perempuan  dan  laki-laki berbeda  dengan  perbandingan  kekuatan otot  perempuan  2/3  dari  otot  laki-laki. Oleh  karena  itu,  daya  tahan  otot  laki-laki akan  lebih  besar  dibanding  dengan perempuan sehingga daya tahan otot laki- laki  lebih  kuat  dibandingkan  dengan perempuan.
Pekerja  yang  terlibat  dalam kegiatan  pengelolaan  limbah  radioaktif padat  70%  berusia  >  45  tahun  dan memiliki masa kerja  >  20  tahun.  Namun, berdasarkan hasil analisis bivariat didapatkan  nilai  P-value  sebesar  0,240 (P value yang did apatkan > α (0,005)) pada variabel  usia  dan  masa  kerja  sehingga
usia  dan  masa  kerja  tidak  berhubungan signifikan  dengan  keluhan  MSDs  yang dirasakan pekerja pada pekerjaan ini. Hal ini  dikarenakan kondisi kerja  yang terjadi adalah  pekerja  dengan  usia  <35  tahun dan masa kerja <15 tahun memiliki beban pekerjaan yang lebih besar dibandingkan dengan  pekerja  dengan  usia  >  35  tahun dengan masa kerja >15 tahun. Kondisi ini bertujuan untuk mengatasi permasalahan gap  kompetensi  yang  terjadi  sehingga pekerja yang berusia lebih muda siap dan mampu  meneruskan  pekerjaan  dengan risiko  tinggi  saat  pekerja  senior  sudah memasuki  usia  pensiun.  Selain  itu,  pada pekerjaan  ini  pekerja  dengan  usia  dan masa kerja yang lebih muda juga memiliki tingkat  risiko  ergonomi  yang  tinggi sehingga  potensi  terjadinya  keluhan MSDs juga meningkat.
Beberapa peneliti
juga memaparkan  tidak  adanya  hubungan antara  usia  dengan  keluhan  MSDs  yang terjadi  [24],  [25].  Pada  penelitian  ini  juga dipaparkan  beban  kerja  dan  risiko ergonomi  yang  terjadi  pada  pekerja dengan  usia  muda  akan  mempengaruhi keluhan  MSDs  pekerja.  Namun,  hal  ini bertolak  belakang  dengan  penelitian lainnya  yang  menjelaskan  bahwa  usia memiliki hubungan yang signifikan dengan keluhan MSDs. Berdasarkan teori Bridger,  semakin  bertambah  usia  maka akan  terjadi  proses  degenerasi  pada tulang seperti kerusakan jaringan,
pergantian jaringan parut dan berkurangnya cairan yang dapat mengganggu stabilitas tulang serta menurunnya kekuatan otot [24].
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahayu  (2012)  pada  pekerja  angkat angkut  pada  industri  pemecah  batu mendapatkan nilai P-value sebesar 0,214 untuk  variabel  masa  kerja.  Penelitian tersebut  mengungkapkan  bahwa  seiring dengan bertambahnya masa kerja, tubuh akan  terbiasa  melakukan  penyesuaian sehingga tubuh akan lebih tahan terhadap
di Instalasi Nuklior X: Potensi Resiko dan Rekomendasi Pengendalian
http://jurnal.batan.go.id/idex/php/bprn
(Puspita R, dkk)
rasa  sakit  atau  nyeri  [26].  Selain  itu, penelitian  lain  yang  sejalan  dengan  hasil penelitian  ini  adalah  penelitian  yang dilakukan  Sari,  dkk  (2017)  pada  pekerja laundry  dengan  P-value  0,630.  Pada penelitian ini masa kerja dibawah usia <5 tahun pun apabila pekerja memiliki risiko ergonomi  yang  tinggi  seperti  kekuatan otot  berlebih,  gerakan  berulang,  gerakan akselerasi  yang  tidak  sesuai  akan menyebabkan keluhan MSDs [27].
Pada  penelitian  ini,  70%  pekerja pengelolaan  limbah  radioaktif  padat memiliki  indeks  massa  tubuh  (IMT) dengan kategori normal dan 30% pekerja ada  dikategori  gemuk/obesitas.  30% pekerja  dengan  IMT  normal  memiliki keluhan  MSDs  dengan  derajat  risiko moderate ,  sedangkan  pekerja  dengan IMT  gemuk  mengalami  keluhan  MSDs dengan derajat risiko moderate sebanyak 10%.  Pada  analisis  bivariat  didapatkan nilai P-value sebesar 0,778 (P-value yang didapatkan  >  α  (0,005)).  Berdasarkan hasil  ini,  IMT  tidak  memiliki  hubungan dengan  keluhan  MSDs  yang  dirasakan pekerja. Pada beberapa penelitian lainnya seperti  yang  dilakukan  Sulistyo  (2018) dan Hardianto (2020) juga menyimpulkan tidak  adanya  hubungan  IMT  dengan keluhan  MSDs  yang  dirasakan  pekerja dengan  nilai  P-value  yang  didapatkan sebesar 0,684 dan 1,000 [7], [25]. Adapun beberapa rekomendasi
pengendalian  yang  diberikan  peneliti sebagai upaya perbaikan untuk meminimalisir  risiko  ergonomi  pada pekerjaan  pengelolaan  limbah  radioaktif pada di Instalasi Nuklir X, yaitu:
1.  Manusia/Pekerja Perbaikan postur kerja terutama saat melakukan  pengambilan  kantong limbah  dari  drum  limbah, identifikasi limbah,  dan  saat  melakukan  sortir limbah  padat.  Beberapa  ilustrasi perbaikan postur kerja, seperti berikut ini:
a.  Proses  pengambilan  kantong limbah
(a)
(b)
(a)  :  Postur  aktual  beberapa pekerja
(b)  : Rekomendasi postur
Rekomendasi ini dilakukan untuk mengurangi  fleksi  dari  bagian tubuh belakang, bahu dan lengan  pekerja.  Apabila  berat kantong  limbah  melebihi  >  2  Kg disarankan untuk dilakukan bersama dengan pekerja lain.
b.  Proses  Identifikasi  limbah  dan Sortir limbah radioaktif padat
(a) (b)
(c)
(d)
(a)  : Postur aktual beberapa pekerja saat identifikasi limbah
Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022:hal. 18-28
(b)  : Postur aktual beberapa pekerja saat  Sortir  limbah  radioaktif padat
(c)  :  Rekomendasi  postur  sebelum ada Perubahan stasiun kerja
(d)  :  Rekomendasi  postur  setelah ada Perubahan stasiun kerja
Fleksi tubuh bagian belakang, bahu, lengan,  tangan,  dan  leher  perlu diminimalisir termasuk gerakan memutar secara berulang
( repetitive ).
2.  Perbaikan stasiun kerja Berdasarkan  hasil  penilaian  tingkat risiko  ergonomi  pada  pekerjaan pengelolaan limbah radioaktif padat, perlunya dilakukan modifikasi stasiun  kerja.  Penambahan  meja diperlukan  saat  identifikasi  limbah pada  kantong  limbah  dan  sortir limbah  padat  untuk  meminimalisir fleksi  pada  lutut  pekerja.  Pada perancangan  desain  stasiun  kerja tersebut memerlukan data antropometri  pekerja  pengelolaan limbah  radioaktif  padat.  Selain  itu, untuk  modifikasi  stasiun  kerja  pada proses sortir limbah padat memerlukan  pertimbangan  proteksi radiasi  untuk  menghindari  stasiun kerja  yang  terkontaminasi  oleh limbah  radioaktif,  penerimaan  dosis pekerja  radiasi,  dan  bahaya  dari debu  radioaktif  yang  berasal  dari limbah radioaktif.
3.  Penambahan alat bantu kerja Selain  dari  faktor  manusia  dan
perbaikan  stasiun  kerja,  diperlukan penambahan alat bantu kerja seperti handtruck / trolley untuk  membawa kantong  limbah  yang  dikumpulkan dari setiap lantai di gedung reaktor ke tempat  penyortiran  limbah  radioaktif padat. Panjang dan lebar handtruck / trolley menyesuaikan dengan luas lift yang ada di area balai operasi.

## Kesimpulan
Keluhan  MSDs  yang  diakibatkan dari  postur  janggal  ( awkward  posture ) dirasakan  oleh  hampir  seluruh  pekerja yang terlibat dalam kegiatan pengelolaan limbah radioaktif padat. Keluha terbanyak pada  daerah  pinggang  (28,57%),  lengan kiri  atas  (17,86%),  leher  bawah,  bahu kanan dan kiri, punggung, lutut kanan dan kiri (14,29%) dan tangan kanan (10,71%). Berdasarkan tingkat risiko ergonomi, 60% pekerja  memerlukan  tindakan  penelitian lebih  lanjut  dan  dilakukan  perubahan, 40% pekerja memerlukan tindakan perubahan secepatnya. Selain itu, tingkat risiko ergonomi memiliki hubungan signifikan  dengan  terjadinya  keluhan
MSDs pekerja (P-value = 0,002). Rekomendasi  yang  diberikan  peneliti pada  pekerjaan  pengelolaan  limbah radioaktif padat meliputi perbaikan postur kerja,  perbaikan  stasiun  kerja,  dan penambahan alat bantu kerja.

## Ucapan Terima Kasih
Peneliti mengucapkan terima kasih kepada beasiswa lanjutan BRIN (beasiswa Saintek Pusat Pendidikan dan Pelatihan BRIN) atas dukungan dan dana penelitian  serta  DPFK-BRIN  terutama Sub Koordinator KKPR
atas kesediaannya  menjadi  subjek  penelitian sehingga  penelitian  dapat  terlaksana dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] CDC,“Work-Related Musculoskeletal Disorders  &  Ergonomics,” U.S.
Department  of  Health  &  Human Services . 2016.
[2] WHO,  “Musculoskeletal  Conditions,” Oxford  Handbook  of  Trauma  and Orthopaedic  Nursing .  hal.  223 –282,
di Instalasi Nuklior X: Potensi Resiko dan Rekomendasi Pengendalian
http://jurnal.batan.go.id/idex/php/bprn
(Puspita R, dkk)
2021, doi: 10.1093/med/9780198831839.003.0 006.i dan keselamatan radiasi dalam pemanfaatan tenaga nuklir ,” 2013 [3] F.  Dehghani  et  al.,  “Ergonomic Interventions  for  Improving  Working Postures  Associated  with  Manual Materials  Handling,” J.  Heal.  Saf. Work , vol. 6, no. 400293, hal. 85 –94,
2016.
[4]  T.  D.  Nguyen,  C.  Bloch,  dan  J. Krüger,  “The  Working  Posture Controller:  Automated  Adaptation  of the  Work  Piece  Pose  to  Enable  a Natural  Working  Posture,” Procedia CIRP , vol. 44, hal. 14 –19, 2016, doi: 10.1016/j.procir.2016.02.172.
[5]  A.  Purbasari,  Alex,  dan  B.  A.  H. Siboro,  “Evaluasi  Postur  Kerja  di Stasiun  Kerja  Crimping  Splice  Pt  . Xxx dengan Metode Quick Exposure Check,” J. Sigma Tek ., vol. 3, no. 1, hal. 87 –95, 2020.
[6]  T.  L.  Della,  M.  F.  Farras,  dan  A.  N. Hamid,  “Evaluasi  Desain  Sistem Kerja Terhadap Output REBA Pengangkatan  Air  Minum  Kemasan berdasarkan Prinsip Manual Material
Handling,” vol. 2014, no. Capodaglio 2017 , hal. 2 –3, 2019.
[7]  T.  H.  Sulistiyo  dan  R.  J.  Sitorus, “Analisis Faktor Risiko Ergonomi dan Musculoskeletal Disorders pada Radiografer Instalasi Radiologi Rumah Sakit di Kota Palembang,” J. Kesehat. Kerja , vol. 5, no. 1, hal. 26 – 37, 2018.
[8]  A. A. S. Hardima, L. D.
Fathimahhayati,  dan  F.  D.  Sitania, “Analisis Postur Kerja dan Redesign Peralatan  Kerja  Untuk  Mengurangi Risiko  Musculoskeletal  Disorders pada  Pekerja  Pelubangan  Plastik Tempe,” IEJST , vol. 2, no. 1, hal. 7 – 26, 2018.
[9]  R.  Anggraini,  L.  Widodo,  dan  W. Sukania,  “Analisis  Ergonomi  Postur Kerja Operator pada Proses
Pembuatan  Batako,” J.  Energi  Dan Manufaktur ,  vol.  9,  no.  2,  hal.  135 –
142, 2017.
[10]  P. Pratama, H. Tannady, F.
Nurprihatin, H. B. Ariyono, dan S. M. Sari,  “Identifikasi  Risiko  Ergonomi dengan  Metode  Quick  Exposure Check  dan  Nordic  Body  Map,” PASTI ,  vol.  XI,  no.  1,  hal.  13 –21, 2019.
[11] E. R. Vieira dan S. Kumar, “Working Postures :  Literarture  Review,” J.
Occup.  Rehabil. ,  vol.  14,  no.  2,  hal. 50 –62, 2004, doi: 10.1023/B:JOOR.0000018330.4602 9.05.
[12]  RSG- GAS,  “Keselamatan  Radiologi
Operasional,” 2018. [13] BATAN, “Penilaian Risiko Keselamatan dan Kesehatan Kerja,”
SB 006-1- BATAN : 2019, 2019. [14] A.  Safitri  dan  M.  Romli,  “Penilaian Postur Kerja Pada Proses Pengolahan  Limbah  Radioaktif  di
Pusat  Teknologi  Limbah  Radioaktif dengan Metode REBA,” Pros. Semin. Nas.  Teknol.  Pengelolaan  Limbah , vol. XV –2017, hal. 37–52, 2017.
[15] E.  B.  T.  Atmojo,  “Analisis  Nordic
Body Map Terhadap Proses Pekerjaan  Penjemuran  Kopi  Oleh Petani Kopi,” J. Valtech , vol. 3, no. 1, hal. 30 –33, 2020.
[16]  D.  A.  Anggraini  dan  N.  C.  Bati, “Analisa Postur Kerja dengan Nordic
Body  Map  &  Reba  pada  Teknisi Painting  di  PT.  Jakarta  Teknologi Utama  Motor  Pekanbaru,” Phot.  J.
Sain dan Kesehat ., vol. 7, no. 01, hal. 87 –97, 2016, doi:
10.37859/jp.v7i01.563.
[17]  A.  Ilman,  Yuniar,  dan  Y.  Helianty,
“Rancangan Perbaikan Sistem Kerja dengan  Metode  Quick  Exposure Check (QEC) di Bengkel Sepatu X di Cibaduyut,” J.  Online  Inst.  Teknol. Nas. Oktober , vol. 1, no. 2, hal. 120 – 128, 2013.
Buletin Pengelolaan Reaktor Nuklir Bulletin of Nuclear Reactor Management Vol. XIX, No.1, April 2022:hal. 18-28
[18]  G. David, V. Woods, dan  P.  Buckle, “Further development of the usability and  validity  of  the  Quick  Exposure Check ( QEC ),” 2005.
[19]  L.  M.  Kurniawidjaja  dan  D.  hikmat Ramdhan, Penyakit Akibat Kerja dan Surveilans. UI Publishing, 2019.
[20]  I.  W.  Sali  dan  I.  N.  Sujaya, “Hubungan Sikap Pekerja Dan Lama Kerja  Terhadap  Keluhan  Low  Back Pain  Pada  Pekerja,” Kesehat.
Lingkung ., vol. 9, no. 2, hal. 126 –135, 2019.
[21]  M. A. Ramadhan, T. Malaka, dan A. D. Fitri, “Hubungan Risiko Ergonomi dengan  Keluhan  Musculoskeletal Disorders  (MSDs)  pada  Pekerja Buruh  di  PT.  Xylo  Indah  Pratama Sumatera  Selatan,” Maj.  Kedokt.
Sriwij. ,  vol.  49,  no.  1,  hal.  18 –23, 2019, doi: 10.32539/mks.v49i1.8320.
[22]  M.  P.  H,  Y.  Setyaningsih,  dan  B. Kurniawan,  “Beberapa  Faktor  yang Berpengaruh Terhadap Keluhan Nyeri Punggung Bawah pada Penjual Jamu Gendong,” J. Promosi Kesehat. Indones ., vol. 4, no. 1, hal. 61 –67, 2009, doi:
10.14710/jpki.4.1.61-67.
[23]  P. T. Rahayu, C. Arbitera, dan A. A. Amrullah, “Hubungan Faktor Individu dan  Faktor  Pekerjaan  terhadap
Keluhan  Musculoskeletal  Disorders pada Pegawai,” J. Kesehat ., vol. 11, no. 3, hal. 449, 2020, doi: 10.26630/jk.v11i3.2221.
[24]  A.  Mutiah,  Y.  Setyaningsih,  dan  S. Jayanti,  “Analisis  Tingkat  Risiko Musculosceletal  Disorder  (MSDs) dengan  The  Brief  Survey  dan
Karakteristik Individu Terhadap
Keluhan  MSDs  Pembuat  Wajan  di Desa  Cepogo  Boyolali,” J.  Kesehat.
Masy ., vol. 2, no. April, 2013.
[25]  Hardianto, E. Trisnawati, dan I. Ross, “Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Keluhan  Musculoskeletal Disorder  (MSDs)  pada  Karyawan Bank X,” no. 111, hal. 12–26, 2020.
[26] W.  A.  Rahayu,  “Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Pekerja Angkat  Angkut  Industri  Pemecah
Batu  di  Kecamatan  Karangnongko Kabupaten  Klaten,” J.  Kesehat.
Kerja , vol. 1, no. 2, 2012.
[27]  E.  N.  Sari,  L.  Handayani,  dan  A. Saufi,  “Hubungan  Antara  Umur  dan Masa Kerja dengan Keluhan Musculoskeletal  Disorders  (MSDs) pada  Pekerja  Laundry,” J.  Kedokt. dan Kesehat ., vol. 13, no. 2, hal. 183,
2017,  doi:  10.24853/jkk.13.2.183-
194.