Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
ANALISA KEBERADAAN JENTIK Aedes sp. DI SEKOLAH DASAR NEGERI (SDN)

## KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2017
1 S. Otniel Ketaren, 2 Triana Wahyuni
1 Dosen Pascasarjana Universitas Sari Mutiara Indonesia
2 Alumni Mahasiswa SKM Universitas Sari Mutiara Indonesia otnielk@yahoo.co.id , trianawahyunii@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus. Sekolah dapat menjadi tempat yang potensial  dalam  penyebaran  dan  penularan  penyakit  DBD  pada  anak  sekolah.  Hal  tersebut dikarenakan  nyamuk  penyebab  DBD, Aedes  aegypti bersifat multiple  bitter dan  aktif  menggigit pada siang hari bersama dengan aktivitas anak sekolah belajar di kelas. Tujuan penelitian ini adalah untuk    mendapatkan  gambaran  kualitas  keberadaan  jentik  nyamuk  di  lingkungan  Sekolah  Dasar Negeri Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2017. Penelitian ini merupakan studi deskriptif untuk menggambarkan keberadaan jentik Aedes di lingkungan Sekolah.  Lokasi penelitian ini dilakukan di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Medan Tuntungan pada bulan Juni sampai Agustus 2017. Objek penelitian  ini  adalah  seluruh  Sekolah  Dasar  Negeri  di  Kecamatan  Medan  Tuntungan  yaitu  ada sebanyak 22 Sekolah Dasar. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan  Medan  Tuntungan  sebanyak  22  sekolah  ( Total  Population ).  Dari  hasil  penelitian didapatkan  bahwa  ada  17 (77,27%) sekolah  positif ditemukan jentik  dan  kondisi  sekolah  ditinjau dari  halaman  sekolah  95,5%  yang  tidak  memenuhi  syarat,  ruang  kelas  59,1%  sedangkan  untuk kamar  mandi  semuanya  tidak  memenuhi  syarat,  dtinjau  dari  kejadian  DBD  ada  36,36%  yang mengalami  DBD.  Untuk  itu,  diharapkan  bagi  pihak  sekolah  lebih  memperhatikan  kebersihan lingkungannya dan bagi dinas pendidikan dapat memfasilitasi pihak sekolah dengan menyediakan tempat  pembuangan  sampah  untuk  meningkatkan  keadaan  lingkungan  sekolah,  lalu  bagi  dinas kesehatan  dapat  memberikan  penyuluhan  pada  guru  maupun  murid  sekolahh  dasar  sehingga masyarakat di sekolah dapat memahami dan mencegah penyebaran penyakit DBD.
Kata Kunci: Keberadaan Jentik, Aedes sp ,  Sekolah Dasar

## ABSTRACT
Dengue  Hemorrhagic  Fever  is  a  disease  caused  by Dengue  virus that is  transmitted  through the bite of Aedes aegypti and Aedes albopictus mosquito. Schools can be a potential place in the spread and  transmission  of  dengue  fever  in  school  children.  This  is  because  the  mosquito  causes  DHF, Aedes aegypti is multiple bitter and active to bite during the day along with the activities of school in the classroom. The purpose of this study is to get a describtion of the presence of mosquito larvae in the  State  Elementary  School  District Medan  Tuntungan Year  2017.  This study  is  a  descriptive study  to  describe  the  presence  of  larvae  Aedes  in  the  School.  The  location  of  this  research  is
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
conducted at State Elementary School of Medan Tuntungan Sub-district from June to August 2017. The object of this research is all elementary school in Medan Tuntungan sub-district, there are 22 state  elementary  schools.  The  sample  in  this  research  is  all  State  Elementary  School  in  Medan Tuntungan  Sub-district  as  much  as  22  schools  (total  population).  From  the  results  of  the  study found that there are 17 (77.27%) schools that founded the existence of larvae. School conditions viewed from condition of school field that was 95.5% school that has unfit field, classroom 59.1% while  for  the  bathrooms  are  all  not  eligible,  36,36%  of  respondent  was  experiencing  DHF. Therefore, it is hoped that the school will pay more attention to the cleanliness of the environment and for the minister of education to facilitate the school by providing a garbage dump to improve the  school  environment,  then  the  minister  of  health  can  provide  counseling  to  teachers  and elementary school students so that the community in school can understand and prevent the spread of DHF.

## Keywords: Existence of larvae, Aedes sp., Elementary School
PENDAHULUAN
Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue yang  ditularkan  melalui  gigitan  nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus (Depkes RI, 2003). DBD merupakan penyakit demam akut yang menyerang terutama anak berumur kurang  dari  15  tahun,  namun  dapat  juga menyerang  orang  dewasa,  yang  disertai dengan manifestasi perdarahan, menimbulkan syok  yang  dapat  menyebabkan  kematian (Zulkoni,  2011).  Tempat  perkembangbiakan biasanya penampungan air bersih seperti bak mandi,  ban  bekas,  kaleng  bekas  dan  lain- lain.Insiden penyakit dengue telah bertambah secara drastis terutama di daerah tropis.
Penyakit  Demam  Berdarah Dengue (DBD)  atau Dengue  Hemorrhagic  Fever (DHF)  sampai  saat ini  merupakan  salah  satu masalah  kesehatan  masyarakat  di  Indonesia yang  cenderung  meningkat  jumlah  pasien serta semakin luas penyebarannya. Sementara itu,  terhitung  sejak  tahun  1968  hingga  tahun 2009,  World  Health  Organization  (WHO) mencatat  negara  Indonesia  sebagai  negara dengan  kasus  DBD  tertinggi  di  Asia Tenggara (Kemenkes, 2015).
Jumlah  penderita  DBD  setiap  tahun terus  bertambah,  terutama  di  negara-negara yang memiliki musim hujan seperti misalnya Indonesia. Perkembangbiakan nyamuk-
nyamuk  berbahaya  itu  bertambah  cepat, karena  banyaknya  genangan  air,  sebab dengan  meletakkan  telur-telurnya  pada genangan,  hal  itu  sudah  cukup  untuk menunjang peningkatan populasinya, kejadian  itu  biasanya  akan  bertambah meningkat  1-2  bulan  setelah  musim  hujan (Herawati, 2008).
Data Kementerian Kesehatan
(Kemenkes) menunjukkan bahwa pada 2014, sampai  pertengahan  Desember,  tercatat penderita  DBD  di  34  provinsi  di  Tanah  Air sebanyak  71.668  orang,  yang  641  di antaranya meninggal dunia. Diperkirakan saat ini  disekuruh  dunia  sekitar  2,5  milyar  orang memilki  risiko  terkena  demam  berdarah. Mereka  terutama  yang  tertinggal  di  daerah perkotaan negara-negara tropis dan subtropis. Diperkirakan  saat  ini  sekitar  50  juta  kasus demam  berdarah  ditemukan  setiap  tahun, dengan 500.00 kasus memerlukan penanganan dirumah sakit. Dari kasus diatas, sekitar 25.000 jumlah kematian terjadi setiap tahunnya (WHO, 2010).
Provinsi  Sumatera  Utara  (Sumut) merupakan daerah endemis DBD, tahun 2010 kasus  DBD  di  Sumut  mencapai  8.889 penderita  dengan  korban meninggalsebanyak 87  jiwa  (Parida  dkk,  2011).  Tahun  2011 Provinsi Sumatera Utara menempati peringkat  nomor  3  di  Indonesia  untuk  kasus
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
DBD dengan jumlah kasus sebesar 2.066 dan Insidens  Rate  (IR)  yaitu  persentase  jumlah penderita  baru  dalam  suatu  populasi  pada periode  waktu  tertentu  terhadap  jumlah individu  yang  berisiko  untuk  mendapat penyakit  tersebut  dalam  periode  waktu tertentu 15.88% (Kemenkes RI, 2011).
Berdasarkan Profil Kesehatan Provinsi  Sumatera  Utara  2010  yang  diambil dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Utara (2011), penyakit DBD telah menyebarluas  keseluruh  wilayah  Provinsi Sumatera Utara sebagai angka kesakitan dan kematian  yang  relatif  tinggi.  Berdasarkan KLB, wilayah Provinsi Sumatera Utara dapat diklasifikasikan  sebagai  berikut,    yaitu: (1) Daerah  Endemis   DBD :  Kota Medan, Deli Serdang,  Binjai,  Langkat,  Asahan,  Tebing Tinggi,  Pematang  Siantar  dan  Kabupaten Karo, (2)  Daerah  Sporadis  DBD :  Kota
Sibolga, Tanjung Balai, Simalungun, Tapanuli  Utara,  TobaS  amosir,  Dairi, Tapanuli  Tengah,  Mandailing  Natal,  Padang Sidempuan, Tapanuli Selatan, Labuhan Batu, Humbang  Hasundutan,  Pak-Pak  Barat, Serdang  Bedagai,  dan  Kabupaten  Samosir, dan (3)Daerah  Potensial/Bebas  DBD : Kabupaten  Nias  dan  Nias  Selatan  (Parida dkk, 2011).
Umur  adalah  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  kepekaan  terhadap  infeksi virus dengue .  Semua  golongan  umur  dapat terserang  virus dengue ,  meskipun  baru berumur  beberapa  hari  setelah  lahir.  Saat pertama  kali  terjadi  epidemi dengue di Gorontalo kebanyakan anak-anak berumur 1- 5 tahun. Di Indonesia, Filipina dan Malaysia pada  awal  tahun  terjadi  epidemi  DBD penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus dengue tersebut  menyerang terutama pada anak-anak berumur  antara  5-9  tahun,  dan  selama  tahun 1968-1973  kurang  lebih  95%  kasus  DBD menyerang  anak-anak  di  bawah  15  tahun (Kusuma dkk, 2016).
Pada umumnya usia 5-9 tahun masih berada  pada  sekolah  dasar.  Sekolah  dapat menjadi  tempat  yang  potensial  dalam
penyebaran  dan  penularan  penyakit  DBD pada  anak  sekolah.  Hal tersebut  dikarenakan nyamuk  penyebab  DBD, Aedes  aegypti bersifat multiple  bitter (menghisap  darah berpindah-pindah  berkali-kali)  dan  aktif menggigit  pada  siang  hari  bersama  dengan aktivitas  anak  sekolah  belajar  di  kelas. Walaupun  risiko  tertular  virus dengue dapat terjadi  tidak  hanya  di  sekolah,  namun  studi Sujariyakul,  2005  (dalam  Sari  dkk,  2012) menunjukkan  di  sekolah  terdapat  banyak habitat perkembangbiakan nyamuk Aedes. Menurut Dinkes Kota Medan (2012 ), dari  21  Kecamatan  di  kota  Medan,  telah tercatat 1.578 kasus dan 21 orang meninggal dunia  yang  terjadi  sejak  Januari  hingga Agustus  2011.  Kecamatan  yang  paling endemis di kota Medan adalah Medan Denai, yang    terdiri  dari  6  kelurahan    yaitu Kelurahan  Binjai,  Tegal  Sari  Mandala  I, Tegal  Sari  Mandala  II,  Tegal  Sari  Mandala III,  Denai,  dan  Medan  Tenggara,  yang  pada Januari  hingga  Maret  2011  terjadi  87  kasus DBD (Parida S, dkk). Sedangkan berdasarkan data yang diperoleh dari Badan Pusat Statistik Kota  Medan  tahun  2015  yaitu  sebanyak  122 jumlah  penderita DBD di Kecamatan Medan Tuntungan (BPS, 2016).
Menurut  survei  pendahuluan  yang peneliti  lakukan  di  6  Sekolah  Dasar Kecamatan  Medan  Tuntungan,  semuanya terdapat  jentik Aedes antara  lain  :di  bak kamar  mandi,  pot-pot  bunga,  kaleng  bekas, botol  bekas  dan  lain-lain.  Berdasarkan  latar belakang  diatas  untuk  itu  penulis  tertarik mengambil  penelitian  tentang  “Analisa Keberadaan  Jentik Aedes  sp. di  Sekolah Dasar  Negeri  (SDN)  Kecamatan  Medan Tuntungan Tahun 2017”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  studi deskriptif dengan design cross sectional yang mana  untuk  membuat  gambaran  atau deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
objektif,  dan  untuk  melihat  gambaran keberadaan jentik Aedes sp. di Sekolah Dasar Negeri. Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di Sekolah  Dasar  Negeri  Kecamatan  Medan Tuntungan dengan alasan bahwa di daerah ini masih  terdapat  angka  kejadian  DBD  yang cukup tinggi berdasarkan data yang diperoleh dari Badan Pusat Statistik Kota Medan tahun 2015  yaitu  sebanyak  122  penderita  DBD  di kecamatan Medan Tuntungan.  Penelitian ini dilakukan  pada  bulan  Juni  sampai  Agustus 2017. Populasi adalah seluruh Sekolah Dasar Negeri  (SDN)  di  Kecamatan  Medan Tuntungan  yaitu  ada  sebanyak  22  Sekolah Dasar. Sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan  menggunakan  total  ppulasi  yaitu seluruh  Sekolah  Dasar  Negeri  di  Kecamatan Medan Tuntunganm sebanyak 22.

## HASIL PENELITIAN
Gambaran Keberadaan Jentik Aedes sp. di SD  Negeri  Kecamatan  Medan  Tuntungan Tahun 2017
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang peneliti  lakukan  di  22  Sekolah  Dasar  Negeri Kecamatan  Medan  Tuntungan  ditemukan  17 (77,27%) sekolah yang terdapat jentik Aedes sp. yang  diperiksa  pada  seluruh  kontainer atau  tempat  penampungan  air  sebanyak  64 kontainer dan ditemukan 48 (75%) kontainer yang  positif  jentik Aedes  sp .  Adapun keberadaan  jentik Aedes  sp. dapat  dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel  1  Hasil  Pemantauan  Keberadaan  Jentik Aedes  sp. di  SD  Negeri  Kecamatan  Medan Tuntungan Tahun 2017
Kode Sekola h Keberadaan Jentik Jenis Aedes. sp Drum Bak Mandi Ember Lain-lain Alamiah Air Jentik  air Jentik  Air jentik  air  jentik  air Jentik S1 - - 2 2 1 - - - - - ae S2 - - 3 3 2 1 1 1 - - ae S3 - - 3 3 2 1 1 1 - - ae S4 - - 3 3 2 1 1 1 - - ae S5 - - 1 1 2 2 2 1 - - al S6 - - 3 2 - - 1 1 - - al S7 1 1 2 1 1 1 2 1 - - al S8 - - 2 2 3 2 -- - - - al S9 - - 3 2 2 1 1 1 - - al S10 - - - - - - - - - - - S11 - - 1 1 3 2 1 1 - - al S12 - - - - 2 1 1 1 - - ae S13 - - 2 2 -- - 4 1 - - al S14 - - 2 2 3 1 5 2 - - al S15 - - 1 1 - - - - - - al S16 - - - - - - - - - - - S17 - - - - - - - - - - - S18 - - 2 2 - - 1 1 - - al S19 - - - - - - - - - - - S20 - - - - - - - - - - - S21 - - 2 2 1 1 1 1 - - al S22 - - - - - - - - - - -
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa keberadaan jentik Aedes sp. di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Medan Tuntungan kontainer yang paling banyak berisi jentik terdapat pada bak mandi sebanyak 23 (80,5%) kontainer yang positif jentik Aedes sp. dari 26 kontainer yang ada, pada ember sebanyak 12 (60%) kontainer yang positif jentik Aedes sp. dari 20 kontainer yang ada, pada lain- lain  kontainer  seperti  :  pot  bunga,  botol/kaleng  bekas,  tempayan  sebanyak  12  (70,5%)  kontainer yang  positif  jentik Aedes  sp. dari  17  kontainer  yang  ada,  pada  drum  sebanyak  1(100%)  kontainer yang positif jentik Aedes sp.

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Jenis Nyamuk
Jenis Nyamuk Frekuensi Persentase Aedes aegypti 5 22,7 Aedes albopictus 11 50,0 Tidak ada 6 27,3 Total 22 100,0
Berdasarkan  tabel di atas dari 22 sekolah tempat dilakukannya penelitian ditemukan bahwa di 5 sekolah (22,7%) ditemukan jentik nyamuk aedes aegypti, di 11 sekolah (50,0%) ditemukan jentik nyamuk aedes albopictus dan di 6 sekolah (27,3%) tidak ditemukan jentik nyamuk. Adapun jumlah kepadatan jentik Aedes berdasarkan perhitungan Indeks Jentik adalah :
A. House Index House Indeks (HI)
:  Persentase  antara rumah  dimana  ditemukan  jentik  terhadap rumah yang diperiksa.
HI = Jumlah bangunan yang ditemukan jentik x100% Jumlah bangunan yang diperiksa HI = 17 x 100 % 22 HI = 0,74 x 100 % HI = 77,27 %
Dari  persentase House  Indeks jumlah bangunan  sekolah  yang  diperiksa  di  22 Sekolah  Dasar  Negeri  Kecamatan  Medan Tuntungan  ditemukan  jentik Aedes  sp. sebanyak  77,27%  atau  sebanyak  17  Sekolah Dasar yang  artinya  bahwa  suatu  wilayah dikatakan risiko tinggi untuk penularan DBD jika HI ≥ 10 %.
B. Containner Index Container Indeks (CI)  :  Persentase  antara container  yang  ditemukan  jentik  terhadap seluruh kontainer yang diperiksa.
CI  =  Jumlah  container  yang  positif  jentik x100%
Jumlah container yang diperiksa CI = 48  x 100 % 64 CI = 0,75 x 100 % CI = 75 % Dari  64  kontainer  yang  diperiksa  didapat  48 kontainer  atau  75%  yang  positif  ditemukan jenis Aedes sp. Dari seluruh jentik Aedes sp. yang  ditemukan  pada  17  (72,27%)  yang artinya bahwa suatu wilayah dikatakan risiko tinggi untuk penularan DBD jika CI ≥ 5 %.

## Kejadian DBD di SD Negeri Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2015-2016
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara yang telah diakukan oleh peneliti kepada pihak sekolah  selama  masa  penelitian  maka  diketahui  gambaran  kejadian  DBD  pada  SD  Negeri  di Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2017 yang  dijabarkan pada tabel di bawah ini:
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Tabel 3 Gambaran Kejadian DBD pada SD Negeri di Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2015-2016
No. Kode Sekolah Jumlah Siswa Jumlah Guru 1. S1 99 11 2. S2 108 15 3. S3 360 23 4. S4 115 16 5. S5 131 14 6. S6 272 25 7. S7 91 11 8. S8 90 25 9. S9 78 15 10. S10 59 10 11. S11 101 9 12. S12 94 12 13. S13 114 9 14. S14 55 13 15. S15 98 12 16. S16 87 10 17. S17 79 11 18. S18 230 15 19. S19 62 9 20. S20 115 21 21. S21 770 36 22. S22 81 13 Total 3.516                                 371
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa  dari  seluruh  jumlah  siswa/i  Sekolah  Dasar  Negeri Kecamatan  Medan Tuntungan  Tahun  2017 ada sebanyak  3.516  siswa/i  dengan jumlah  guru  yang sebanyak  371  dari  22  Sekolah  Dasar  Negeri  dan  diantaranya  di  dapat  8  (36,36%)  sekolah  yang siswa/i nya yang pernah mengalami kejadian DBD.

## Gambaran Kondisi Lingkungan di SD Negeri Kecamatan Medan Tuntungan sebagai Tempat perkembangbiakan Aedes sp.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  peneliti  didapatkan  distribusi  proporsi dari  beberapa  variabel  yang  ingin  diketahui  berdasarkan  pertanyaan  yang  telah  peneliti  ajukan kepada responden. Hasil penelitian dapat dilihata pada tabel-tabel dibawah ini:

## Tabel 4 Kejadian DDB dalam 2 tahun terakhir
Kejadian DBD Frekuensi Persentase Pernah 8 36,4% Tidak pernah 14 63,6% Total 22 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui bahwa terdapat 8 sekolah (36,4%) yang siswanya pernah mengalami penyakit DBD dalam 2 tahun terakhir  sedangkan  sisanya  sebanyak  14  sekolah  (63,6%)  siswanya  tidak  pernah  mengalami penyakit DBD dalam 2 tahun terakhir.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Tabel 5 Kegiatan bersih-bersih secara rutin Kegiatan bersih-bersih Frekuensi Persentase Pernah 18 81,8% Tidak pernah 4 18,2% Total 22 100%
Berdasarkan tabel  di  atas diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui  mayoritas melakukan  kegiatan  bersih-bersih  secara  rutin  yaitu  sebanyak  18  sekolah  (81,8%)  sedangkan  4 sekolah (18,2%) tidak pernah melakukan kegiatan bersih bersih di lingkungan sekolah.

## Tabel 6 Ketersediaan tempat sampah organik dan anorganik secara terpisah
Ketersediaan tempat sampah Frekuensi Persentase Ada 7 31,8% Tidak Ada 15 68,2% Total 22 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui mayoritas sekolah tidak tersedia tempat sampah organik dan anorganik secara terpisah sebanyak 15 sekolah  (68,2%)  sedangkan  7  sekolah  (31,8%)  memiliki  tempat  sampah  organik  dan  anorganik secara terpisah.

## Tabel 7 Tempat sampah tertutup atau tidak
Tempat sampah tertutup/tidak Frekuensi Persentase Ya 8 36,4% Tidak 14 63,6% Total 22 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui mayoritas  sekolah  tidak  menggunakan  tempat  sampah  yang  tertutup  ada  sebanyak  14  sekolah (63,6%) sedangkan 8 sekolah (36,4%) menggunakan tempat sampah yang tertutup.

## Tabel 8 Tempat sampah terbuat dari bahan yang kuat atau tidak
Bahan kuat/tidak Frekuensi Persentase Ya 9 40,9% Tidak 13 59,1% Total 22 100%
Berdasarkan tabel  di  atas diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui  mayoritas sekolah tidak tersedia wadah terbuat dari bahan yang kuat sebanyak 13 sekolah (59,1%) sedangkan 9 sekolah (40,9%) tersedia wadah yang terbuat dari bahan yang kuat.

## Tabel 9 Apakah sampah diangkut setiap hari
Apakah sampah diangkut setiap hari Frekuensi Persentase
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Ya 15 68,2% Tidak 7 31,8% Total 22 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui mayoritas sekolah sampahnya diangkut setiap hari ada  sebanyak 15 sekolah (68,2%) sedangkan 7 sekolah (318%) yang sampahnya tidak diangkut setiap hari.

## Tabel 10 Apakah toilet dibersihkan setiap hari
Apakah toilet digunakan setiap hari Frekuensi Persentase Ya 20 90,9% Tidak 2 9,1% Total 22 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  dari  22  sekolah  yang  telah  diteliti  diketahui mayoritas  sekolah  membersihkan  toilet  sekolah  setiap  harinya  dan  sebanyak  20  sekolah  (90,9%) sedangkan ada 2 sekolah (9,1%) tidak membersihkan toilet setiap harinya.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  seluruh  Sekolah  Dasar  Negeri  (SDN)  di  Kecamatan  Medan Tutungan  yang  berjumlah  22  sekolah  tentang  kondisi  kesehatan  lingkungan  sekolah  dasar  yang ditinjau dari 3 variabel dapat di lihat pada tabel berikut ini :
Tabel  11  Gambaran  Kondisi  Lingkungan  Sekolah  Dasar  Negeri  sebagai    Tempat perkembangbiakan Aedes sp. di SD Negeri Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2017
No Varibel Sub Variabel ASPEK PENILAIAN Total MS TMS N F (%) N F (%) 1 Halaman Sekolah - Kebersihan lingkungan - Terdsedianya tempat sampah 1 4,5 21 95.5 100% 2 Ruang Kelas - Kebersihan ruang kelas 13 59,1 9 40,9   100% 3 Kamar Mandi - Kebersihan kamar mandi - Bak air tidak berlumut dan bebas jentik 0 0 22 100   100%
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  di  lihat  bahwa  dari  22  Sekolah  Dasar  Negeri  (SDN) didapatkan ada 21 (95,5%) sekolah yang tidak memenuhi syarat ditinjau dari halaman sekolah, 13 (59,1%)  sekolah  yang  memenuhi  syarat  (MS)  ditinjau  dari  ruang  kelas,  sedangkan  ditinjau  dari kamar mandi semua sekolah yaitu sebanyak 22 (100%) tidak memenuhi syarat (TMS).
PEMBAHASAN Gambaran Keberadaan Jentik Aedes sp. di SD Negeri Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2017
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Berdasarkan hasil penelitian ditemukan  jentik Aedes  sp. pada  17  sekolah dengan  persentase  (77,27%),  diantaranya  5 sekolah  dengan  persentase  (22,72%)  sekolah yang  memilki  jentik Aedes  aegypti dan  12 sekolah  dengan  persentase  (54,54%)  sekolah terdapat  jentik Aedes  albopictus. Lebih banyak ditemukan Aedes albopictus
dibandingkan Aedes  aegypti pada  Sekolah Dasar  Negeri  Kecamatan  Medan  Tuntungan karena  pada  dasarnya Aedes  albopictus ditemui  di  hutan  yang  beradaptasi  dengan lingkungan  manusia  pedesaan,  pinggiran kota,  perkotaan  dan Aedes  albopictus lebih banyak ditemukan di luar rumah atau outdoor (Rahayu, 2013). Banyaknya  jentik Aedes di  temukan  di  17 sekolah  karena  lingkungan  sekolah  memilki tempat  sampah  yang  tidak  tertutup,  sampah- sampah  botol  bekas  yang  berserakan  di lingkungan  sekolah  yang  dapat  menampung air sehingga dapat menjadi tempat perindukan  nyamuk Aedes dan  bak  kamar mandi yang tidak tertutup.Tempat perkembangbiakan  utama  nyamuk Aedes  sp. adalah  tempat-tempat  penampungan  air berupa  genangan  air  yang  tertampung  di suatu tempat atau bejana di dalam atau sekitar rumah  atau  tempat-tempat  umum,  biasanya tidak  melebihi  jarak  500  meter  dari  rumah. Nyamuk ini biasanya tidak dapat berkembangbiak  di  genangan  yang  langsung berhubungan  dengan  tanah  (Depkes  RI, 2010).
Sekolah  merupakan  salah  satu  tempat  yang berpotensial untuk terjadinya penularan DBD karena  berkumpulnya  orang-orang  yang datang  dari  berbagai  wilayah  sehingga kemungkinan terjadinya pertukaran tipe virus dengue cukup  besar.  Sekolah  menjadi  salah satu  tempat  berpotensial  karena  terdapat anak/murid  sekolah  yang  berasal  dari berbagai  wilayah  dan  anak-anak  merupakan kelompok  umur  yang  paling susceptible terserang  DBD  (Depkes  RI,  2010).  Pada umumnya  aktivitas  belajar  di  sekolah
berlangsung pada pagi hari hal ini bersamaan dengan waktu Aedes mencari makanan. Aktivitas  menggigit  biasanya  mulai  pagi sampai  petang  hari,  dengan  2  puncak aktivitas antara pukul 09.00-10.00 dan 16.00- 1700  (Depkes,  2010).    Jam  aktif  nyamuk tersebut  sesuai  dengan  jam    sekolah  pada siswa  SD  Negeri  di  Kecamatan  Medan Tuntungan  dimana  bisa  saja  siswa  terkena gigitan  nyamuk  ketika  buang  air  di  kamar mandi.
Penularan  DBD  umumnya  melalui  gigitan nyamuk Aedes  aegypti (vektor  utama) meskipun  dapat  juga  ditularkan  oleh Aedes albopictus (vektor  potensial)  yang  biasa hidup  di  kebun-kebun  (Depkes  RI,  2010). Kecamatan  Medan  Tuntungan  merupakan daerah  yang  sebagian  besar  masih  terdapat rawa-rawa,  perkebunan  dan  persawahan sehingga  jenis Aedes yang  paling  banyak ditemukan  dan  yang  menjadi  vector  utama dalam  penularan  kejadian  DBD  yang  adalah nyamuk Aedes albopictus Berdasarkan  perhitungan House  Indeks dan Container  Indeks yang  peneliti  lakukan  di dapat  nilai  HI  77,27  %  dan  nilai  CI  75  % yang  artinya  bahwa  suatu  wilayah  dikatakan risiko tinggi untuk penularan DBD jika HI ≥ 10  %  dan  CI  ≥  5%  dapat  dikatakan  bahwa bangunan  sekolah  dan  kontainer-kontainer yang  terdapat  di  sekolah  merupakan  tempat yang  paling  berpotensial  tinggi  untuk penularan  DBD  terutama  pada  anak  usia sekolah dasar.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Farid Setyo Nugroho tahun 2009 menyatakan bahwa  pada  jenis  tempat  perindukan  buatan jentik Aedes banyak  ditemukan  pada  bak mandi sebanyak 24 (47,06%), pada tempayan sebanyak 23 (45,10%), pada drum sebanyak 2 (5,88%),  pada  tempat  minum  burung sebanyak 1 Z(1,96%), tidak ditemukan jentik Aedes  agypti pada  jenis  tempat  perindukan yang  lain  sedangkan  sampah  padat  hanya ditemukan  jentik Aedes pada  jenis  kaleng bekas yaitu sebanyak 2 (100%).
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Sebaiknya  kontainer  yang  dimiliki  di  setiap sekolah harus memilki penutup agar nyamuk tidak  dapat  menggunakan  kontainer  tersebut sebagai  tempat  perindukan.  Selain  itu, pemberantasan  sarang  nyamuk  dapat  juga dilakukan  dengan  kegiatan  3M  yaitu Menutup,  Menguras  dan  Mengubur.  Adapun kegiatan  3M  antara  lain:  menguras  dan menyikat  bak  mandi,  bak  WC  dan  lain-lain, menutup tempat penampungan air, mengubur, menyingkirkan  atau  memusnahkan  barang- barang  bekas seperti  kaleng,  ban,  tempurung dan  lain-lain.  Pengurasan  tempat-tempat penampungan  air  perlu  dilakukan  secara teratur  sekurang-kurangnya  seminggu  sekali agar  nyamuk  tidak  dapat  berkembang  biak ditempat itu.
Pada saat ini telah dikenal dengan istilah 3M plus  yaitu  mengganti  air  didalam  vas  bunga, tempat  minum  burung  atau  tempat  yang sejenis seminggu sekali, memperbaiki saluran dan talang yang tidak lancar/rusak, membersihkan  dan  mengeringkan  tempat- tempat  yang  dapat  menampung  air  hujan seperti pelepah pisang, melakukan larvasidasi yaitu  membubuhkan  bubuk  pembunuh  jentik (abate) ditempat  yang  sulit  dikuras  atau didaerah yang sulit air, memasang kawat kasa di ventilasi ruangan, mengupayakan pencahayaan dan ventilasi yang cukup. Pemeriksaan  jentik  berkala  juga  dapat dilakukan  dengan  mengikutsertakan  siswa dalam  proses  pemeriksaan  jentik.  Pelatihan dapat dilakukan untuk membentuk kader juru pemantau  jentik,  dimana  kader  tersebut merupakan siswa sehingga kebiasaan pemantauan jentik  di penampungan air dapat diterapkan  juga  dirumah  demi  melakukan pemberantasan sarang nyamuk dan pencegahan  penularan  penyakit  DBD  yang berkesinambungan.

## Kejadian DBD di SD Negeri Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2015-2016
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  diketahui bahwa  dari  seluruh  jumlah  siswa/i  Sekolah
Dasar  Negeri  Kecamatan  Medan  Tuntungan Tahun  2017  ada  sebanyak  3.516  siswa/i  dan dari  22  Sekolah  Dasar  Negeri  diantarnya  di dapat  8  sekolah  dengan  persentase  (36,36%) sekolah  yang  siswa/i  nya  yang  pernah mengalami  kejadian  DBD  sebanyak  6 sekolah  dengan  persentase  (27,27%)  sekolah yang siswa/i nya pernah mengalami kejadian DBD  yang  terdapat  jentik Aedes di lingkungan  sekolah,  sedangkan  2  sekolah dengan  persentase  (9,09%)  sekolah  yang siswa/I nya pernah mengalami kejadian DBD tetapi  tidak  terdapat  jentik Aedes di lingkungan sekolah tersebut.
Penyakit  ini  berkaitan  dengan  kondisi lingkungan dan perilaku masyarakat (Kemenkes,  2015).  Anak  usia  7-15  tahun memiliki  risiko  untuk  terkena  penularan DBD  lebih  tinggi  karena  aktivitas  lebih banyak  dilakukan  secara indoor di  sekolah dari pagi-siang hari sehingga memungkinkan tergigit  nyamuk  vektor  DBD (WHO , 2011). Dari  ke  8  sekolah  yang  siswa/i  nya  pernah mengalami  kejadian  DBD  terdapat  sanitasi lingkungan  sekolah  yang  tidak  memenuhi syarat  karena  banyaknya  sampah  yang berserakan  di  halaman  sekolah  seperti  botol bekas,  kaleng  bekas  yang  dapat  menjadi tempat  perindukan  nyamuk Aedes, terdapat ruang  kelas  yang  tidak  bersih,  lembab  serta kurangnya pencahayaan di kelas.
Kejadian  DBD  pada  anak  sekolah  dasar dikarenakan  waktu  aktifitas  nyamuk  tersebut sesuai  dengan  waktu  siswa  melakukan kegiatan  belajar-mengajar  sehingga  proses penularan DBD dapat saja terjadi di sekolah. Biasanya nyamuk betina mencari mangsanya pada siang hari. Aktivitas menggigit biasanya mulai  pagi  sampai  petang  hari,  dengan  2 puncak  aktivitas  antara  pukul  09.00-10.00 dan  16.00-1700.  Tidak  seperti  nyamuk  lain Aedes mempunyai  kebiasaan  menghisap darah  berulang  kali  ( multiple  bites )  dalam siklus gonotropik, untuk memenuhi lambungnya  dengan  darah.  Nyamuk Aedes betina  menghisap  darah  manusia  setiap  dua hari.  Setelah  menghisap  darah,  nyamuk  ini
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
mencari tempat hinggap. Setelah selesai masa istirahat,  nyamuk  akan  meletakkan  telurnya (Depkes RI, 2010).
Dengan  adanya  program  jumat  bersih  yang diterapkan di sekolah-sekolah dasar merupakan  kegiatan  yang  dapat  dilakukan siswa-siswi  yang  dilaksanakan  pada  setiap minggunya dapat mengurangi tempat perindukan nyamuk yang bersal dari sampah yang  berserakan  di  halaman  sekolah  dan kebersihan  sekolah  tetap  terjaga  sehingga dapat mencegah penyebaran DBD.
Penyebaran  penyakit  DBD  dipengaruhi  oleh banyak faktor, antara lain kondisi lingkungan, mobilitas  penduduk,  kepadatan  penduduk, adanya  kontainer  buatan  ataupun  alami  di Tempat  Pembuangan  Akhir  Sampah  (TPA) ataupun di tempat sampah lainnya, penyuluhan  dan  perilaku  masyarakat  antara lain  :  pengetahuan,  sikap  praktik  atau tindakan  pencegahan,  mobilitas  penduduk memudahkan penularan DBD (Suyasa,2009).
Gambaran  Kondisi  Lingkungan  di  SD Negeri  Kecamatan  Medan  Tuntungan sebagai  Tempat perkembangbiakan Aedes sp.
Dari  hasil  observasi  yang  dilakukan  di seluruh  Sekolah  Dasar  Negeri  (SDN)  kamar mandi  merupakan  sumber  utama  yang menjadi  tempat  perindukan  nyamuk Aedes. Semua  Sekolah  Dasar  Negeri  di  Kecamatan Medan  Tuntungan  memiliki  kamar  mandi yang  tidak  memenuhi  syarat  terdapat  tempat penampungan  air  seperti  bak,  ember,  dan kaleng  bekas  yang  dapat  menjadi  tempat perindukan  nyamuk.  Ruang  kelas  yang memenuhi syarat sebanyak 13 (59,1%) tetapi masih  terdapat  kelas  yang  tidak  bersih, kurangnya  pencahayaan,  kelembapan,  serta gorden  yang  tidak  diberishkan  sehingga dikhawatirkan dapat menjadi tempat peristiharatan nyamuk dalam kelas,
sedangkan  halaman  sekolah  yang  tidak memenuhi  syarat  sebanyak  21  (95,5%) terdapat  banyak  sampah  botol  bekas  dan
plastik yang bisa menjadi tempat perindukan nyamuk.
Kurangnya pemanfaatan tempat sampah yang telah  disediakan  dan  kurangnya  kesadaran siswa/i  untuk  membuang  sampah  pada tempatnya.  Akan  tetapi  masih  ada  sekolah- sekolah yang belum memiliki tempat sampah yang  layak  bahkan  hanya  menggunakan ember  bekas  yang  sudah  tidak  layak digunakan  sebagai  tempat  sampah  sehingga masih  banyaknya  sampah  berserakan  di halaman  seperti  adanya  sampah  botol  bekas, kaleng  bekas  dihalaman  sekolah  yang  dapat menampung  air  sehingga  dapat  menjadi tempat perindukan nyamuk Aedes.
Ruang  kelas  yang  terlalu  kotor  dan  lembab serta  kurangnya  pencahayaan  juga  dapat menjadi tempat peristirahatan nyamuk, Aedes suka  beristirahat  di  tempat  yang  gelap, lembab,  dan  tersembunyi  di  dalam  rumah atau  bangunan,  termasuk  di  kamar  tidur, kamar mandi, kamar kecil, maupun di dapur. Nyamuk ini jarang ditemukan di luar rumah, di  tumbuhan,  atau  di  tempat  terlindung lainnya.  Di  dalam  ruangan,  permukaan istirahat  yang  mereka  suka  adalah  di  bawah furniture, benda yang tergantung seperti baju dan  korden,  serta  di  dinding.  Laci  meja belajar  serta  gorden  dalam  kelas  dapat menjadi resting place bagi nyamuk Aedes sp. Sehingga  menjaga  kondisi  kebersihan  kelas merupakan  suatu  keharusan  untuk  mencegah penularan  penyakit  DBD  di  lingkungan sekolah.
Kondisi  lingkungan  yang  buruk  dapat meningkatkan  densitas  kejadian  DBD  pada anak  sekolah  dasar,  maka  kondisi  sanitasi lingkungan  sekolah  yang  tidak  memenuhi syarat  harus  dilakukan  upaya  sesegera mungkin  agar  siswa-siswi  terhindar  dari penyakit  DBD.  Adapun  upaya  yang  dapat dilakukan  pihak  sekolah  yaitu  dengan menerapkan  jumat  bersih  setiap  minggunya dengan  melakukan  pemberantasan  sarang nyamuk dengan kegiatan 3M yaitu Menguras, Menutup  dan  Mengubur.  Adapun  kegiatan 3M  antara  lain:  menguras  dan  menyikat  bak
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
mandi,  bak  WC  dan  lain-lain,  menutup tempat penampungan air, mengubur, menyingkirkan  atau  memusnahkan  barang- barang  bekas seperti  kaleng,  ban,  tempurung dan  lain-lain.  Pengurasan  tempat-tempat penampungan  air  perlu  dilakukan  secara teratur  sekurang-kurangnya  seminggu  sekali agar  nyamuk  tidak  dapat  berkembangbiak ditempat itu.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  SD Negeri  Kecamatan  Medan  Tuntungan  Tahun 2017  maka  dapat  disimpulkan  bahwa:  masih terdapat 77,27 % Sekolah Dasar Negeri yang ditemukan  keberadaan  jentik Aedes  sp. pada bak  mandi,  ember,  drum,  dan  lain-lain kontainer di  Kecamatan  Medan  Tuntungan Tahun 2017. Kejadian DBD di Sekolah Dasar Negeri  ada  sebanyak  36,36%  di  Kecamatan Medan  Tuntungan  tahun  2017.  Berdasarkan hasil  obervasi  sanitasi  kondisi  lingkungan sekolah  di  22  Sekolah  Dasar  Negeri  bahwa kondisi  halaman  sekolah  mayoritas  tidak memenuhi  syarat,  ruang  kelas  mayoritas memenuhi  syarat  sedangkan  untuk  kamar mandi semuanya tidak memenuhi syarat.

## Saran
Bagi  pihak  sekolah  lebih  meningkatkan dan  memperhatikan  lingkungannya  terutama kebersihan  kamar  mandi . Selain  itu  pihak sekolah  dapat  menerapkan  program  3M  di dalam  kegiatan  jumat  bersih  yang  dilakukan setiap minggunya di lingkungan sekolah guna mencegah  kejadian  penyakit  DBD.  Bagi dinas  pendidikan  untuk  meningkatkan penyediaan  tempat  sampah  yang  terpisah secara organik dan anorganik disetiap sekolah dasar  tidak  hanya  diberikan  kepada  sekolah dasar  inti  saja.  Bagi  Puskemas  Medan Tuntungan  untuk  mengadakan  pelatihan kader  juru  pantau  jentik  kepada  siswa-siswi
sehingga  dapat  diterapkan  disekolah  untuk mengurangi  keberadaan  jentik  sehingga masyarakat  di  sekolah  dapat  memahami  dan menncegah  penularan  penyakit  DBD.  Bagi peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian  tentang  hubungan  keberadaan jentik Aedes  sp. dengan  kejadian  DBD  dan penelitian sejenisnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani  D,  Rianto  S,  Thesiwati  A,S,  2014. Stydi  tentang  Sanitasi  Lingkungan Sekolah  Dasar  Nagari  Di  Kecamatan Sungai  Beremas  Kabupaten  Pasaman
Barat. Dari
http://www.studitentangsanitasilingkun gansekolahdasarnagarikecamatan/sung aiberemas/pasamanbarat.html.  Diakses pada tanggal 10 Februari 2017.
Badan  Pusat  Statistik,  2016. Kecematan Medan Tuntungan Dalam Angka 2016 . BPS: Kota Medan. --------, 2016. Medan Dalam Angka : Medan In  Figures .  BPS.  Terbit  November 2014: Kota Medan.
Chin,  James,  2000.  Manual Pemberantasan
Penyakit Menular(Terjemahan) . Ditjen PP-PL. Jakarta. Departemen Kesehatan RI, 2003. Pemberantasan  Demam  Berdarah Dengue. Depkes RI:Jakarta. -------, 2005. Pencegahan Dan Penanggulangan  Penyakit  Demam
Berdarah Dengue . Depkes RI: Jakarta. -------, 2006. Petunjuk Teknis Pemberantasan Sarang  Nyamuk  Demam  Berdarah Dengue  (PSN  DBD)  Oleh  Juru Pemantau  Jentik  (Jumantik) .  Ditjen PP-PL. Jakarta. -------, 2007. Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (PSN DBD) Oleh  Juru  Pemantau  Jentik  ( Jumantik) . Depkes RI: Jakarta. -------, 2008. Tata Laksana Demam Berdarah Dengue  Di  Indonesia .  Ditjen  PP-PL.
Jakarta.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
-------,  2010. Pemberantasan  Nyamuk
Penularan  Deman  Berdarah  Dengue .
Depkes RI : Jakarta. Ginanjar    G,  2008. Demam  Berdarah  :A Survival Guide . Cetakan I. Yogyakarta:
PT. Bintang Pustaka.
Herawati  Yeni  T,    2008. Karakteristik Penderita  Demam  Berdarah  Dengue Di  RS  dr.  Kariadi  Semarang  Tahun 2008 .  Skripsi.  Universitas  Negeri
Semarang: Semarang.
Kementerian  Kesehatan  RI,  2011. Modal Pengendalian Demam Berdarah Dengue. Ditjen P2PL. Salemba. --------,  2015. Profil  Kesehatan  Indonesia. Tahun 2015 . Kemenkes: Jakarta.
Kusuma  Agcrista  A,  Dayah  Mahendrasari Suhendra,  2016. Jurnal  Analisis
Spasial  Kejadian  DBD  berdasarkan Kepadatan  Penduduk .  Universitas Negeri Semarang. Megasari,  Maulidiyah.  2013. Perbedaan Tingkat  Pengetahuan  Pencegahan Demam  Berdarah  Dengue  (DBD) Dengan Metode Ceramah Dan Snowball  Throwing  Pada  Anak  Usia 612  Tahun  Di  SDN  Puger  Kulon  01 Kabupaten Jember . Skripsi. Universitas Jember.
Parida  Sulina  S,  Surya  Dharma,  Wirsal Hasan.  2012. Hubungan  Keberadaan Jentik  Aedes  Aegpti  dan  Pelaksanaan 3M  Plus  Dengan  Kejadian  Penyakit Dbd  Di  Lingkungan  XVII  Kelurahan Binjai  Kota  Medan  Tahun  2012 . Skripsi.  Universirtas  Sumatra  Utara: Medan.
Poerwadarminta,  W.J.S.  1990. Kamus  Besar Bahasa  Indonesia .  Balai  Pustaka: Jakarta.
Rahayu    Diah.  F,  Adil  Ustiawan,  2013.
Identifikasi  Aedes  aegypti  dan  Aedes albopictus. Jurnal Litbang Pengendalian  Penyakit  Bersumber
Banjanegara Volume 9, Nomor 1 Sari Puspita, Martini, Praba Ginanjar. 2012.
Hubungan  Keberadaan  Jentik  Aedes sp Dan Praktik PSN Dengan Kejadian DBD  Di  Sekolah  Tingkat  Dasar  Di Kota  Semarang .  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Volume 1 Nomor 2, Hal : 413-422.
Satari  H,  2004. Tatalaksana  Demam Berdarah  Dengue  Petunjuk  Praktis Terapi Cairan.
Soedarto.  2012. Demam  Berdarah  Dengue Dengue Haemorrhagic Fever . Jakarta: Sugeng Seto.
Sumammo  S.  Poorwo,  Soedarmo,  Herry Garna,  Sri  R.  S,  Hadinegoro,  Hindra Irawan  S,  2008.  Infeksi  dan  Pediatri Tropis. IDAI: Jakarta. Word  Health  Organization,  2010. Demam
Berdarah Dengue : Diagnosis pengobatan. Pencegahan dan pengendalian.  Edisi  2.  Alih  Bahasa: Monica Ester. Penerbit
Buku Kedokteran ECG: Jakarta. Zulkoni  A,  2011. Parasitologi  Untuk Keperawatan,  Kesehatan  Masyrakat, Teknik  Lingkungan .  Nuha  Medika: Yogyakarta.