## PENGARUH PEMBERIAN AIR REBUSAN SELEDRI TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA PENDERITA HIPERTENSI
Reini Astuti 1) ,Neng Dian Cahya Purnama 2)
1 Keperawatan Gerontik,STIKes Budi Luhur Cimahi, Jl Kerkof, Cimahi,40532
2 Keperawatan Medikal Bedah,STIKes Budi Luhur Cimahi, Jl Kerkof, Cimahi,40532
E-mail: mailto:reini.ast@gmail.com

## ABSTRACT
Elderliness  is  an  ongoing  natural  aging  process  that  can  change  physical  and  physiological  functions.  Aging  often results in the degradation of heart function, elasticity and stiffness in arteries, resulting in hypertension. Hypertension is  often  called  silent  killer  because  the  patient  commonly  does  not  experience  any  symptoms,  especially  in  the elderly. One of the non-pharmacological therapies that can overcome hypertension is using boiled celery water. The research  aimed  to  identify  the  effect  of  boiled  celery  water  on  reducing  blood  pressure  in  the  elderly  with hypertension in the Working Area of Cibeber Public Health Center. The research method uses a quasi-experimental application to one group using pre and post-tests with a control group design. The population in Hamlet 01 Cibeber Urban Village was 69 elderly, with a sample of 32 respondents using non-probability and purposive sampling data collection methods. Data was collected using blood pressure observation sheets before and after the intervention of boiled celery water. The results showed that the p-value for the systolic and diastolic variables was 0.0001. Based on Wilcoxon’s  non-parametric  test  analysis,  the  p-value  is  0.0001  <  α  (0.05).  It  can  be  concluded  that  there  is  a significant effect of boiled celery water on reducing systolic and diastolic blood pressure in the intervention group of older adults with hypertension in the Working Area of Cibeber Public Health Center. It is recommended for nurses to apply non-pharmacological therapy of boiled celery water in nursing care practice for hypertension.
Keywords: Elderly, Hypertension, Celery

## ABSTRAK
Lansia merupakan proses alamiah berkelanjutan yang mengakibatkan perubahan fungsi baik fisik maupun fisiologi. Penuaan  sering  mengakibatkan  penurunan  fungsi  dan  elastisitas  jantung  serta  kekakuan  pada  arteri  yang mengakibatkan  hipertensi.  Hipertensi  sering  disebut silent  killer (pembunuh  diam-diam)  karena  seringkali penderitanya  tidak  mengalami  suatu  gejala,  terutama  pada  lansia.  Terapi  non  farmakalogi  yang  dapat  mengatasi hipertensi  salah  satunya  memanfaatkan  air  rebusan  seledri.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh pemberian  air rebusan  seledri  terhadap  penurunan  tekanan darah pada  lansia  penderita hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cibeber.  Metode  penelitiannya  menggunakan  Quasi  Eksperimen  dengan  rancangan one  group  pre  and post test with control group design. Populasi lansia penderita hipertensi di RW 01 Kelurahan Cibeber yaitu 69 lansia, dengan  sampel  32  responden  menggunakan Non-probability  Sampling ,  metode  pengambilan  data purposive sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  lembar  observasi  tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  intervensi pemberian air rebusan seledri. Hasil penelitian menunjukkan nilai p pada variabel sistolik maupun diastoliksebesar 0,0001. Berdasarkan analisis uji non parametrik Wilcoxon nilai p 0,0001< α (0,05). Dengan demikian disimpulkan bahwa ada pengaruh air rebusan seledri terhadap penurunan tekanan darah sistolik maupun diastolik pada kelompok intervensi  lansia  penderita  hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cibeber  secara  signifikan.  Disarankan  bagi perawat untuk menguasai terapi non farmakologis air rebusan seledri agar dapat digunakan dalam pemberian asuhan keperawatan pada hipertensi.
Kata Kunci : Lansia, Hipertensi, Seledri

## PENDAHULUAN
Lanjut  usia  merupakan  seseorang yang  telah  mencapai  usia  60  (enam puluh) tahun ke atas (Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia,  2016). Berdasarkan  data World  Population Aging, jumlah  dan  proporsi  penduduk berusia  60  tahun  ke  atas  semakin meningkat.  Pada  tahun  2019,  jumlah lansia adalah 1 miliar dan akan menjadi 1,4  miliar  pada  tahun  2030  juga  akan meningkat pesat dalam beberapa dekade mendatang, terutama di negara- berkembang (WHO, 2019).
Jumlah  lansia  di  Indonesia  pada tahun 2019 mencapai 9,6% atau sekitar 25,64  juta  orang  (BPS,  2019).  Jawa Barat memasuki fase Aging population, dimana  populasi  lansia  yang  semakin banyak,BPS  mencatat  pada  tahun  2000 penduduk lansia sebesar 14,45 juta jiwa atau  7,18%  dan  meningkat  pada  tahun 2010  menjadi  18,04  juta  jiwa  (7,56%) dan  terakhir  hasil  Survey  Sosial Ekonomi  Nasional  (SUSENAS)  tahun 2016 menunjukan persentase penduduk lansia  sebesar  8,69%  (Kemenkes  RI, 2018).    Jumlah  lansia  yang  berada  di Kota Cimahi pada tahun 2020
mencapai  49.506  jiwa,  sedangkan
lansia  yang  berada  di  Kecamatan  Cimahi Selatan  berjumlah  20.790  jiwa  dan  lansia yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Cibeber  berjumlah  2.530  jiwa  (Dinas Kesehatan Kota Cimahi, 2020).
Lansia mengalami kemunduran seiring pertambahan  usia  terutama  di  bidang kemampuan fisik, yang dapat
menyebabkan kemampuan sosial
berkurang sehingga mengakibatkan timbulnya gangguan dalam hal mencukupi kebutuhan hidup serta dapat meningkatkan ketergantungan  bantuan  terhadap  orang sekitar (Triyanto, 2014).
Penurunan  fungsi  yang  dialami  lansia diantaranya  pada  sensori  persepsi  auditori yaitu  berkurangnya  pendengaran,  pada fungsi  visual  pun  akan  mengalami penurunan, pada integumen keelastisitasan kulit  berkurang,  kering,  berkerut,  menipis dan berbercak (Kusumo, 2020).
Selain  itu  lansia  kerap  mengalami perubahan  pada  sistem  kardiovaskular. (Kusumo,  2020).  Kekakuan  pada  arteri sering dialami lansia yang dapat menyebabkan kecenderungan tekanan darah  pada  lansia  meningkat  atau  yang umum  kita  kenal  dengan  hipertensi (Aspiani, 2016).
Hipertensi merupakan penyakit yang sering disebut sebagai silent killer (pembunuh diam-diam) karena penderitanya  sering  tidak  merasakan suatu  gangguan  atau  gejala  selama bertahun-tahun (Triyanto, 2014). Hipertensi  merupakan  suatu  kondisi tekanan darah sistolik >140 mmHg dan tekanan  darah  diastolik  >90  mmHg berdasarkan  rata-rata  dua  atau  lebih pengukuran  tekanan  darah  yang  akurat diambil  selama  dua  atau  lebih  kontak dengan  penyedia  layanan  Kesehatan (Smeltzer & Bare, 2016).
Riskesdas mencatat prevalensi hipertensi di Indonesia berdasar kelompok  umur  55-64  tahun  yaitu 55,23%,  kelompok  umur  65-74  yaitu 63,22%  dan  kelompok  umur  >75  yaitu 69,53%. Prevalensi hipertensi di daerah perkotaan  yaitu  34,43%  sementara  di daerah  perdesaan  sebesar  33,72%. (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Prevalensi  hipertensi  di  Jawa  Barat pada kelompok umur 55-64 tahun yaitu 62,15%,  kelompok  umur  65-74  tahun yaitu  71,08%  dan  kelompok  umur  75+ yaitu  77,77%    (Kemenkes  RI,  2018).
Dinas  Kesehatan  Kota  Cimahi  mencatat bahwa  prevalensi  hipertensi  yang  dialami kelompok  usia  mulai  dari  55-59  tahun yaitu 1837 kasus, pada kelompok usia 60- 69  tahun  yaitu    3.884  kasus  sedangkan pada kelompok usia >70 tahun yaitu 2.209 kasus. Jika ditotalkan prevalensi hipertensi pada  lansia  di  Kota  Cimahi  mencapai angka 7.930 kasus pada tahun 2020.
Puskesmas Cibeber merupakan Puskesmas  yang  terletak  di  wilayah kecamatan  Cimahi  Selatan  dengan  angka kejadian  hipertensi  pada  kelompok  usia 55-59  yaitu  148  kasus,  pada  usia  60-69 tahun  yaitu  264  kasus  dan  pada  usia  >70 tahun  yaitu  134  kasus,  jika  ditotal  angka kejadian  hipertensinya  tinggi  yaitu  546 kasus. (Puskesmas Cibeber, 2020).
Banyak  orang  dengan  hipertensi  tidak memperhatikan  gejala  dan  mungkin  tidak menyadari  ada  masalah.  Gejala  dapat berupa sakit kepala di pagi hari, mimisan, detak  jantung  tidak  teratur,  perubahan penglihatan, dan telinga berdengung.
Hipertensi  dianggap  sebagai  faktor utama  berkembangnya  penyakit  jantung dan  penyakit  kardiovaskular  lainnnya. Pada  individu  atau  kelompok  yang  telah mengalami  lanjut  usia,  hal  ini  disebabkan
oleh  ketegangan  yang  lebih  tinggi dalam  arteri  sehingga  menyebabkan hipertensi. Lansia sering terkena hipertensi  disebabkan  oleh  kekakuan pada  arteri  sehingga  tekanan  darah cenderung meningkat (Hardini, Putri, & Herlina, 2017).
Penatalaksanaan  hipertensi  terdiri dari terapi farmakologis dan nonfarmakologis. Pengelompokan terapi  farmakologi  yang  digunakan untuk mengontrol tekanan darah adalah angiotensin,  converting  enzyme,  ACE inhibitor,  angiotensin  receptor  blocker (ARBs),  beta  blocker,  calcium  chanel, blocker  direct  renininhibitor,  diuretik, vasodilator (Triyanto, 2014).
Terapi non farmakologis
merupakan  terapi  tanpa  menggunakan obat. Berbagai macam terapi nonfarmakologis  ini  sudah  dibuat penelitiannya  yaitu  hidroterapi,  senam hipertensi, pemberian aromaterapi, terapi  relaksasi  seperti  yoga,  terapi music  dan  terapi  herbal.  Terapi  herbal yang  biasa  digunakan  untuk  mengatasi hipertensi diantaranya yaitu memanfaatkan  belimbing  dan  timun menjadi  jus,  rebusan  daun  salam,
mahoni  dan  membuat  seduhan  seledri hingga membuat air rebusan seledri (Arie, Muntamah, & Trimawati, 2014).
Seledri tidak hanya digunakan sebagai pelengkap  makanan  saja,  tetapi  banyak riset  yang  menunjukkan  bahwa  seledri ( Apium  graveolens  L) memiliki  banyak kandungan yang berkhasiat guna mengembalikan elastisitas pembuluh darah  juga  memperbaiki  kerja  sistem kardiovaskuler  lainnya  untuk  menurunkan tekanan  darah  dari  pada  tumbuhan  lain seperti  daun  salam  yang  hanya  memiliki kandungan  minyak atsiri dan flavonoid untuk  menurunkan  tekanan  darah  dan mahoni  yang  hanya  memiliki  kandungan flavonoid .  (Susilowati  &  Kuspriyanto, Gizi dalam Daur Kehidupan, 2016).
Air  rebusan  seledri  yaitu  tanaman seledri  yang  direbus  dan  airnya  diminum dengan  dosis  40  gram  seledri  atau  2 batang  seledri  beserta  daunnya  yang direbus dengan air sebanyak 400 ml atau 2 gelas  lalu  direbus  dan  disurutkan  menjadi 200 ml atau 1 gelas dan diberikan kepada responden  dengan  durasi  selama  6  hari pada  pagi  hari  sekitar  pukul  09.00-11.00 karena  merupakan  jam  biologis  agar terserap  lebih  sempurna  oleh  usus(Arie,
Muntamah, & Trimawati, 2014).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Susanti  &  Arofiati  pada  tahun  2011 pada  18  responden  yang  memenuhi kriteria  inklusi  dibagi  menjadi  2 kelompok,  yaitu  9  responden  sebagai kelompok  eksperimen  dan  9  responden sebagai  kelompok  kontrol  selama  6 hari. Hasil penelitian tersebut menunjukkan  bahwa  hipotesis  diterima yang berarti terdapat pengaruh pemberian  air  rebusan  seledri  terhadap hipertensi pada lansia.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  menggunakan Quasi  Eksperimen dengan  rancangan
one group pre and posttest with control group design. Responden dibagi menjadi  2  kelompok  yaitu  kelompok intervensi dan kelompok control.
Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dimana  penentuan  sampel  memakai pertimbangan atau kriteria-kriteria tertentu  sesuai  kriteria  yang  telah diterapkan  oleh  peneliti  (Sugiyono, 2019).  Dalam  penelitian  ini  sampel yang  digunakan  adalah  16  responden pada  kelompok  intervensi  dan  16 responden pada kelompok kontrol.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisis  penelitian dengan  judul  “Pengaruh  Pemberian  Air Rebusan  Seledri  terhadap  Penurunan Tekanan  Darahpada  Lansia  Penderita Hipertensi”dengan jumlah responden sebanyak  38  orang  yang  dibagi  menjadi dua  kelompok,  yaitu  kelompok  intervensi dan  kelompok  control  dengan  masing- masing  16  orang  dengan  hasil  sebagai berikut:

## Analisis Univariat:
Tabel  1  Gambaran Tekanan Darah Lansia Penderita  Hipertensi  Sebelum  Pemberian Air Rebusan Seledri
Variabel N Mean SD Min-Max Sistolik Pre Intervensi 16 151,25 8,851 140-160 Diastolik Pre Intervensi 16 94,38 5,123 90-100 Sistolik Pre Kontrol 16 146,88 7,932 140-160 Diastolik Pre Kontrol 16 91,88 4,031 90-100
Berdasarkan hasil analisis, gambaran tekanan  darah  lansia  penderita  hipertensi pada  kelompok  intervensi  air  rebusan seledri  selama  6  hari  didapatkan  data sebelum intervensi rata-rata tekanan darah sistoliknya  yaitu  151,25  mmHg,  dengan tekanan  sistolik  terendah  140  mmHg
tekanan  sistolik  tertinggi  yaitu  160 mmHg.  Sedangkan,  tekanan  rata-rata tekanan  diastoliknya  94,38  mmHg dengan  standar  sistolik  terendahnya  90 mmHg  dan  sistolik  tertinggi  100 mmHg.
Tabel  .2  Gambaran  Tekanan  Darah Lansia  Penderita  Hipertensi  Setelah Pemberian Air Rebusan Seledri
Variabel N Mean SD Min- Max Sistolik Post Intervensi 16 121,8 8 4,03 1 120- 130 Diastolik Post Intervens i 16 80,94 2,01 6 80-85 Sistolik Post Kontrol 16 143,1 3 4,78 7 140- 150 Diastolik Post Kontrol 16 90,94 2,01
6 90-95 Berdasarkan hasil analisis,
gambaran tekanan darah lansia penderita  hipertensi  pada  kelompok intervensi  air  rebusan  seledri  selama  6 hari  di  RW  01  Kelurahan  Cibeber didapatkan  data  setelah  intervensi  rata- rata  tekanan  darah  sistoliknya  turun menjadi  121,88  mmHg.  Sedangkan, tekanan  rata-rata  diastoliknya  turun
menjadi 80 mmHg.
Gambaran  tekanan  darah  lansia penderita hipertensi pada kelompok kontrol,  tekanan  darah  sistolik  post  test nya  memiliki  nilai  rata-rata  143,13 mmHg..  Sedangkan,  tekanan  rata-rata diastoliknya 90,94.

## Analisis Bivariat
Hasil  uji  normalitas  data  bernilai >2  artinya  berdistribusi  tidak  normal, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  uji yang  digunakan  adalah  non  parametrik (Wilcoxon). Variabel diastolik pre intervensi  memiliki  rasio  skewness  0,494 dan diastolik post intervensi 3,141, karena salah  satu  variabel  bernilai  >2  artinya berdistribusi  tidak  normal,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  uji  yang  digunakan adalah non parametrik (Wilcoxon).
Tabel  5  Hasil  Uji  Statistik  Pengaruh Pemberian
Air Rebusan Seledri terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah pada Lansia Penderita Hipertensi Ke l Variabel Me an Seli sih Me an SD P Value Z T N Int er v Sistolik Pre Intervensi 151, 25 29,3 7 8,85 1 0,000 - 3,55 5 16 Sistolik Post Intervensi 121, 88 4,03 1 Diastolik Pre Intervensi 94,3 8 13,4 4 5,12 3 0,000 - 3,57 3 Diastolik Post Intervensi 80,9 4 2,01 6 K on t Sistolik Pre Kontrol 146, 88 3,75 7,93 2 0,029
2, 42 3 16 Sistolik Post Kontrol 143, 13 4,78 7 Diastolik Pre Kontrol 91,8 8 0,94 4,03 1 0,334 - 0,96 6
Berdasarkan  tabel  5  diperoleh
Hasil  uji  Wilcoxon  diperoleh  nilai p pada variabel sistolik maupun diastoliksebesar 0,000 < α (0,05) maka
Ho ditolak dengan demikian disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  air rebusan  seledri  terhadap  penurunan tekanan darah sistolik maupun diastolik pada kelompok intervensi secara signifikan.
Gambaran  tekanan  darah  sistolik  pre kontrol  memiliki  nilai  rata-rata  146,88 mmHg  dengan  tekanan  sistolik  terendahnya 140  mmHg  dan  sistolik  tertingginya  160 mmHg. Sedangkan, tekanan rata-rata diastoliknya  91,88  mmHg  dengan  diastolik terendah 90 mmHg dan tertinggi 100 mmHg.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Asmawati  et  al  (2015) didapatkan hasil pengukuran rata-rata tekanan sistolik sebelum diberikan perlakuan yaitu  166,33  mmHg  Sedangkan,  rata-rata tekanan diastolik responden sebelum diberikan  perlakuan  yaitu  98,17  mmHg. Hasil  penelitian  serupa  yang  dilakukan  oleh Arie (2014), menunjukkan responden sebelum  diberikan  air  rebusan  seledri mengalami hipertensi dengan hasil pengukuran  rata-rata  tekanan  sistolik  161 mmHg  dan  rata-rata  tekanan  diastolik  95 mmHg  (Arie,  Muntamah,  &  Trimawati, 2014).  Sama  halnya  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Anuhgera  (2020) menunjukkan  sebelum  diberikan  air  rebusan seledri  mengalami  hipertensi  dengan  hasil pengukuran rata-rata tekanan sistolik 151,14 mmHg  dan  rata-rata  diastolik  98,57  mmHg (Anuhgera,  Yolanda,  Sitorus,  Ritongga,  & Damayanti, 2020).
Berdasarkan data yang peneliti peroleh  di  lapangan,  100%  responden berjenis kelamin perempuan dan berusia >60 tahun  dan  sudah  mengalami  menopause. Proses  penuaan  menjadi  faktor  utama terjadinya  hipertensi  pada  lansia  sejalan dengan  yang  dikemukakan  Kusumo  (2020) bahwa  perubahan  sistem  kardiovaskular kerap dialami oleh lansia.
Proses menua menyebabkan perubahan pada sistem kardiovaskular seperti  penurunan  besar  jantung  khususnya pada  rongga  bilik  kiri,  juga  mengalami penurunan  besar  sel  otot  jantung  sehingga menurunnya  kekuatan  otot  jantung.  Seiring bertambahnya usia, denyut jantung maksimum dan fungsi jantung akan mengalami penurunan juga elastisitas jantung  pada  lansia  akan  menurun  sekitar 50% pada umur 70 tahun (Azizah, 2011).
Penelitian  yang  sama  dilakukan  oleh Lazdia  (2020),  setelah  responden  lansia mengonsumsi  air  rebusan  seledri  diketahui bahwa  terjadi  penurunan  tekanan  sistol setelah 6 hari dari hasil rata-rata sebelumnya 142 mmHg menjadi  136 mmHg.  Sedangkan penurunan  tekanan  diastolnya  dari  rata-rata semula  94  mmHg  menjadi  87  mmHg (Lazdia,  Rahma,  Lubis,  &  Sulastri,  2020).
Didukung oleh Anuhgera (2020), menunjukkan  penurunan  tekanan  sistol setelah  6  hari  konsumsi  air  rebusan  seledri rata-rata  tekanan  sistol  semula  151  mmHg turun  menjadi  122  mmHg  dan  tekanan diastolik semula 98,57 mmHg menjadi 83,93 mmHg (Anuhgera, Yolanda, Sitorus, Ritongga, & Damayanti, 2020).
Salah satu cara yang dapat dilakukan untuk  menurunkan  tekanan  darah  adalah dengan memanfaatkan herbal yaitu mengkonsumsi air rebusan seledri. Berdasarkan  ilmu  botani, Apigenin yang terkandung  dalam  seledri  berfungsi  sebagai beta  blocker yang  dapat  memperlambat  dan menurunkan  kekuatan  kontraksi  jantung, tekanan  darah  menjadi  berkurang  dan  dapat mencegah terjadinya penyempitan pembuluh darah.  Seledri  memiliki  kandungan  lain seperti  kalium,  magnesium  dan  zat  klorofil
3-n-butylphthalide
berperan untuk merelaksasi dan melemaskan atau melenturkan pembuluh darah dan menurunkan  hormon  stres  dalam  darah (Lazdia, Rahma, Lubis, & Sulastri, 2020).
Hasil  analisis  di  atas  menunjukan selisih  rata-rata  tekanan  darah  sistolik kelompok  intervensi  sebesar  29,37  mmHg sedangkan pada kelompok kontrol selisihnya hanya  3,75  mmHg.  Sementara  selisih  rata-
rata  tekanan  diastolik  kelompok  intervensi sebesar    13,44  mmHg,  sedangkan  selisih tekanan  sistolik  kelompok  kontrol  sebesar 0,94 mmHg.
Kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol  sama-sama  mengalami  penurunan tekananan  darah,  namun  jika  diukur  dengan angka,  kelompok  yang  diberi  air  rebusan seledri  mengalami  penurunan  tekanan  darah yang  lebih  besar  angkanya  dibandingkan dengan  kelompok  kontrol,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  adanya  pengaruh  yang signifikan dari pemberian air rebusan seledri terhadap  lansia  penderita  hipertensi  di Kelurahan Cibeber.
Demikian juga penelitian yang dilakukan  oleh  Asmawati  et  al  (2015) dengan  judul  Efektivitas  Rebusan  Seledri dalam  menurunkan  Tekanan  Darah  Pada Lansia  Penderita  Hipertensi  di  Posyandu Lansia  Kelurahan  Pajar  Bulan  Kecamatan Way  Tenong  Lampung  Barat  bahwa    hasil uji  statistik  didapatkan  nilai p 0,0001  dan  α adalah  0,05  sebagai  derajat  kepercayaan pada penelitian ini. Maka dapat disimpulkan bahwa  adanya  pengaruh  yang  signifikan antara  sebelum  dan  sesudah  minum  rebusan seledri  terhadap  penurunan  tekanan  darah (Asmawati, Puwarti, & Handayani, 2015).
Hasil  penelitian  serupa    yang dilakukan oleh Anuhgera (2020), menunjukan  hasilbahwa  adanya  pengaruh yang  signifikan  terkait  pemberian  air rebusan  seledri  terhadap  penurunan  tekanan darah  baik  sistol  maupun  diastol  pada penderita  hipertensi  di  Desa  Ramunia  Deli Serdang (Anuhgera, Yolanda, Sitorus,
Ritongga, & Damayanti, 2020).
Penatalaksanaan hipertensi bisa
dilakukan dengan terapi farmakologi maupun  non  farmakologi  yang  berguna untuk  memecah  lemak  yang  ada  di pembuluh  darah  akibat  konsumsi  makanan tinggi  lemak  dan  mengeksresikan  cairan berlebih akibat makanan tinggi natrium serta untuk  menambah elastisitas  pembuluh darah (Azizah,  2011).  Salah  satu  penangangan hipertensi  yaitu  dengan  menggunakan  air rebusan seledri. Air rebusan seledri didasarkan  pada  konsumsi  cairan  per-oral atau melalui saluran cerna yang mana semua khasiat  atau  nutrisi  yang  terkandung  dalam seledri  akan  disalurkan  ke  pembuluh  darah (Susilowati & Kuspriyanto, Gizi dalam Daur Kehidupan, 2016).
Air  rebusan  seledri  mengandung Flavonoid,  apigenin  sebagai  beta  blocker yang  memperlambat  kontraksi  jantung, vitamin  C  untuk  memetabolisme  kolesterol
dan  pencahar  feses,  fitosterol  membantu menurunkan  kadar  kolesterol  dalam  darah, phtalides merelaksasi otot arteri dan menormalkan pembuluh arteri yang sempit.
Responden diberikan edukasi tentang penanaman  TOGA  di  rumah,  yaitu  seledri dan  cara  untuk  membuat  air  rebusan  seledri sehingga  klien  maupun  keluarga  dapat mengimplementasikan  secara  mandiri  guna me maintenance.

## KESIMPULAN
Terdapat pengaruh air rebusan seledri terhadap  penurunan  tekanan  darah  sistolik maupun  diastolik  pada  kelompok  intervensi lansia  penderita  hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Cibeber secara signifikan. Disarankan  bagi  perawat  untuk  menguasai terapi  non  farmakologis  air  rebusan  seledri agar  dapat  digunakan  dalam  pemberian asuhan keperawatan pada hipertensi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  ucapkan  terimakasih  kepada STIKes  Budi  Luhur  Cimahi  yang  telah mendanai keberlangsungan penelitian ini dan semua  pihak  yang  terlibat  dalam  penelitian ini.  Mohon  maaf  Kami  tidak  dapat menyebutkannya satu persatu.

## DAFTAR PUSTAKA
Anuhgera,  D.  E.,  Yolanda,  R.,  Sitorus,  R.,
Ritongga, N. J., & Damayanti. (2020, Oktober).  Pengaruh  Pemberian  Air Rebusan Seledri (Apivium Graveolens  L)  terhadap  Tekanan Darah  pada  Wanita  Menopause dengan  Hipertensi. Jurnal  Kestra, Volume 3 (No. 1), 67-74.
Arie,  N.  M.,  Muntamah,  U.,  &  Trimawati. (2014,  Mei).  Pengaruh  Pemberian
Air  Rebusan  Seledri  pada  Lansia Penderita Hipertensi di Dusun Gododalem Barat. Jurnal Keperawatan  Komunitas,  Volume 2 (No. 1), 46-51. Arifin, M., Weta, I. W., & Ratnawati, N. A.
(2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi  pada  Kelompok  Lanjut Usia di Wilayah Kerja UPT
Puskesmas  Petang  I  Kabupaten Badung. E-Jurnal  Medika,  Volume
5 (No. 7). Dipetik Maret 3, 2021, dari Asari,  H.  V.  (2017).  Faktor-Faktor  yang
Berhubungan dengan Hipertensi pada Lansia  di  Posyandu  Lansia  di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang. Jurnal USU . Dipetik Maret 3, 2021, dari
Asmawati,  Puwarti,  &  Handayani.  (2015).
Efektivitas  Rebusan  Seledri  dalam Menurunkan  Tekanan  Darah  pada Lansia Penderita Hipertensi di Posyandu Aspiani,  R.  Y.  (2016). Buku  Ajar  Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan  Kardiovaskuler:  Aplikasi NANDA NIC NOC. Jakarta: EGC. Azizah,  L.  M.  (2011). Keperawatan  Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu. Bobak,  L.,  &  Jensen.  (2012). Buku  Ajar Keperawatan  Maternitas (4  ed.).
Jakarta: EGC.
Dinas  Kesehatan  Kota  Cimahi.  (2020).
Cakupan  Pelayanan  Usia  Lanjut menurut  Jenis  Kelamin,  Kecamatan dan  Puskesmas  Kota  Cimahi  . Cimahi: Dinkes Cimahi.
Dinkes Jabar. (2019). Profil Kesehatan Jawa Barat. Bandung:  Dinas  Kesehatan Jawa Barat.
Halimah,  Ekwantini,  &  Delima,  R.  (2014).
Jus  Seledri  (Apium  Graveolens) Menurunkan  Tekanan  Darah  Tikus Rattus Strain Wistar dengan Hipertensi. Hardini,  S.,  Putri,  L.  E.,  &  Herlina,  A. (2017). Pengaruh Relaksasi (Aromaterapi Mawar) terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  pada
Lansia  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Talang  Kabupaten  Solok. Prosiding  Seminar  Nasional  STIKES Syedza  Saintika,  Volume  1 (No.  1),
212-220.
Hidayat,  S.,  Hasanah,  L.,  &  Susantin,  D.  H.
(2017).  Pengaruh  Rebusan  Daun Salam  terhadap  Penurunan  Tekanan Darah pada Lansia dengan
Hipertensi. Jurnal  Kesehatan  Wiraja Medika, 8 (2), 14-21. Kemenkes  RI.  (2018). Laporan  Provinsi Jawa  Barat  RISKESDAS  2018.
Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan  Kesehatan.  Dipetik Maret 1, 2021, dari http://dinkes.babelprov.go.id/sites/de fault/files/dokumen/bank_data/20181 228%20-
%20Laporan%20Riskesdas%202018 %20Nasional-1.pdf
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan  Nasional  Riskesdas 2018. Jakarta: Kementerian Kesehatan  RI  Badan  Penelitian  dan Pengebangan Kesehatan. Dipetik Maret 1, 2021, dari
Kusumo,  M.  P.  (2020). Buku  Lansia. Yogyakarta:  UP  UMY.  Retrieved April 25, 2021 Lazdia,  W.,  Rahma,  A.  W.,  Lubis,  A.  S.,  &
Sulastri, T. (2020). Pengaruh Rebusan Daun Seledri untuk Menurunkan  Tekanan  Darah  pada Penderita Hipertensi. Epowering
Society  Journal,  1 .  Dipetik  Maret  4, 2021,
Masturoh,  I.  (2018). Metologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta.  Dipetik  Maret  3,
2021, Mohani,  C.  I.  (2014). Hipertensi  Primer Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam (6 ed., Vol. 2). Jakarta: Interna Publishing.
Muhammadun.  (2010). Hidup  bersama Hipertensi:  Seringai  Darah  Tinggi Sang Pembunuh Sekejap. Yogyakarta: In Books. Nurarif,  A.  H.,  &  Kusuma,  H.  (2017). Aplikasi Asuhan Keperawatan
Berdasarkan  Diagnosa  Medis  &
NANDA NIC-NOC (Edisi Revisi ed.). Yogyakarta: MediAction.
Nurwahidah,  &  Jubair.  (2019).  Pengaruh
Penggunaan Rebusan Seledri terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah pada Penderita Hipertensi di Wilayah
Kerja  Puskesmas  Cenggu. Bima Nursing  Journal,  Volume  1 (No.  2), 43-49.
Ridwan,  M.  (2016). Mengenal,  Mencegah,
Mengatasi  Silent  Killer  Hipertensi.
Semarang: Pustaka Widyamara.
Rumahorbo,  L.  J.,  Fanggidae,  R.  S.,  &
Purimahua,  M.  P.  (2020).  Kajian Literatur: Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Kejadian  Hipertensi pada Lansia. Nursing Current,
Volume 8 (No. 1). Smeltzer,  &  Bare.  (2016). Buku  Ajar Keperawatan  Medikal  Bedah (Vol.
3).  (A.  Waluyo,  Penerj.)  Jakarta:
EGC. Sugiyono. (2019). Metode Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D. Bandung: Alfabeta.
Supriadi,  D.,  Hutabarat,  E.,  &  Monica,  V. (2015).  Pengaruh  Terapi  Musik Tradisional  Kecapi  Suling  Sunda terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah pada  Lansia  dengan  Hipertensi. Jurnal Skolastik Keperawatan, Volume 1 (No. 2).
Susilowati,  &  Kuspriyanto.  (2016). Gizi dalam  Daur  Kehidupan. Bandung: Refika Aditama.
Triyanto, E. (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Triyono,  A.,  Ridha,  P.,  &  Ardianto,  D.
(2018).  Uji  Klinik  Khasiat  Sediaan Rebusan  Ramuan  Jamu  Hipertensi dibanding  Seduhan  Jamu  Hipertensi. Jurnal  Ilmu  Kefarmasian,  Volume 16 (No. 1). Retrieved Maret 3 , 2021, from
Wahyuningsih,  &  Astuti,  E.  (2017).  Faktor yang Mempengaruhi Hipertensi  pada Usia  Lanjut. Jurnal  Ners  dan Kebidanan  Indonesia,  Volume  1 (No.
3), 71-73. Retrieved Maret 7, 2021,
WHO. (2019). Health Topics Aging . Dipetik April  25,  2021,  dari  World  Health Organization: