Online: http://bit.ly/OJSIbnuSina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## GAMBARAN KADAR GLUKOSA DARAH SEWAKTU PASIEN  LANJUT USIA DI  PUSKESMAS AIR MANJUTO KABUPATEN MUKOMUKO TAHUN 2019

## DESCRIPTION OF ELDERLY PATIENTS  BLOOD GLUCOSE LEVELS
AT PUSKESMAS AIR MANJUTO KABUPATEN MUKOMUKO 2019
Andika Saputra a , Rifkind Malik a , Prima Adelin a a Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah, Padang, Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 10 Oktober 2020 Revisi: 16 November 2020 Terbit: 26 Januari 2021 Glukosa darah meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Seiring dengan proses  penuaan  semakin  banyak  orang  lanjut  usia  (lansia)  yang  berisiko terhadap terjadinya diabetes melitus. Diabetes melitus pada lansia umunya bersifat  asimptomatik,  walaupun  ada  gejala  seringkali  berupa  gejala  yang tidak khas seperti kelemahan, letargi, perubahan tingkah laku, menurunnya status  kognitif  atau  kemampuan  fungsional.  Hal  tersebut  menyebabkan diagnosis  diabetes  melitus  pada  lansia    terlambat.  Penelitian  ini  bertujuan untuk melihat gambaran kadar glukosa darah sewaktu pada pasien lanjut usia dipukesmas  Air  Manjuto  Kabupaten  Mukomuko  tahun  2019.  Metode penelitian  yang  digunakan  adalah  penilitian  yang  bersifat  analitik  dengan desain Cross  Sectional dengan  menggunakan  data  sekunder  yang  akan dianalisa.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pasien  terbanyak  lansia berjenis kelamin perempuan dengan nilai kadar glukosa darah yang normal sebesar  82,9%.  Berdasarkan  usia,  pasien  terbanyak  berusia  60-69  tahun dengan nilai kadar glukosa darah yang normal sebesar 74,4%.Berdasarkan Indeks Massa Tubuh, pasien terbanyak memiliki indeks massa tubuh normal dengan nilai total kadar glukosa darah yang normal sebesar 74,2%. Kata Kunci A B S T R A C T glukosa, lansia Blood  glucose  increases  with  age.  Diabetes  mellitus  in  the  elderly  is generally asymptomatic, although there are symptoms often in the form of symptoms  that  are  not  typical  such  as  weakness,  lethargy,  changes  in behavior,  decreased  cognitive  status  or  functional  ability.  This  causes  the diagnosis of diabetes mellitus in the elderly late. The study was conducted to look  at  the  discruotion  of  blood  glucose  in  the  elderly  at  the  community health center Air Manjuto  Mukomuko district in 2019. The type of research used was analytical research with Cross Sectional design using secondary data to be analyzed. The results showed that most of the elderly patients were female with a normal blood glucose level of 82.9%, at the highest level of patients aged 60-69 years with a normal blood glucose level of 74.4% and based on the IMT most patients had normal body mass index with a normal total blood glucose level of 74.2%. So it can be concluded that higher the IMT the higher the patient’s blood sugar levels.

## Korespondensi
Tel. 085365672381 Email: primaadelin@fk.unbrah.ac.id

## PENDAHULUAN
Indonesia  termasuk  salah  satu  negara berkembang  di  Asia  yang  saat  ini  menduduki peringkat  lima  puluh  besar  dunia  dengan pertumbuhan  penduduk  lansia  yang  meningkat secara  cepat.  Dalam  aspek  kesehatan  diketahui semakin  bertambah  tua  umurnya,  maka  lansia yang  mengalami  keluhan  kesehatan  akan semakin  banyak. 1 Sebanyak  25%  lansia menderita penyakit degeneratif. Penyakit degeneratif  tersebut  antara  lain  penyakit kardiovaskuler  (jantung  dan  pembuluh  darah) termasuk  hipertensi,  diabetes  melitus,  stroke, penyakit ginjal dan kanker. 2
Peningkatan  jumlah  penduduk  lanjut  usia akan meningkatkan permasalahan kesehatan pada lansia. Permasalahan kesehatan ini terjadi karena adanya proses menua yang menyebabkan banyak perubahan  pada  tubuh  lansia  seperti  perubahan psikologis,  sosial  dan  penurunan  fungsional tubuh.  Gangguan  terhadap  homeostasis  ini menyebabkan  disfungsi  berbagai  sistem  organ dan meningkatkan kerentanan terhadap berbagai penyakit. Salah satu homeostasis yang terganggu yaitu sistem pengaturan kadar glukosa darah. 3
Terganggunya  sistem  pengaturan  glukosa darah mengakibatkan peningkatan glukosa darah lebih  dari  normal.  Glukosa  darah  meningkat seiring  dengan  bertambahnya  usia.  Seiring dengan  proses  penuaan  semakin  banyak  lansia yang  berisiko  terhadap  terjadinya  diabetes melitus.  Diabetes  melitus  pada  lansia  umunya bersifat  asimptomatik,  walaupun  ada  gejala seringkali  berupa  gejala  yang  tidak  khas  seperti kelemahan,  letargi,  perubahan  tingkah  laku, menurunnya  status  kognitif  atau  kemampuan
fungsional. Hal tersebut  menyebabkan diagnosis diabetes melitus pada lansia  terlambat. 3
Diabetes  melitus  ialah  suatu  penyakit degeneratif  yang  ditandai  oleh  berbagai  gejala sebagai  akibat  kadar  gula  darah  yang  tinggi. 4 Menurut  WHO Global  Report 2016,  selama beberapa  dekade  terakhir  prevalensi  diabetes meningkat  lebih  cepat  di  negara  berpenghasilan rendah  dan  menengah  dari  pada  negara berpenghasilan  tinggi.  Diabetes  menyebabkan 1,5  juta  kematian  pada  tahun  2012.  Gula  darah yang  lebih  tinggi  dari  batas  maksimum mengakibatkan  tambahan  2,2  juta  kematian, dengan meningkatkan resiko penyakit kardiovaskular  dan  lainnya.  Empat  puluh  tiga persen  (43%)  dari  3,7  juta  kematian  ini  terjadi sebelum  usia  70  tahun  lebih  tinggi  di  negara berpenghasilan  rendah  dan  menengah  dari  pada di negara berpenghasilan tinggi. 5

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian  deskriptif  dengan  design cross sectional dengan  menggunakan  data  primer. Penelitian  dilakukan  di  wilayah  Puskesmas  Air Manjuto  Kabupaten  Mukomuko.  Penelitian  ini akan  dilakukan  pada  bulan  Desember  2019- Januari 2020.

## HASIL
Hasil penelitiaan distribusi frekuensi kadar gula darah didapatkan jumlah nilai normal yaitu terlampir pada Tabel 1. Responden paling banyak adalah  jenis  kelamin  perempuan  yaitu  41  orang (58,5%),  sedangkan  yang berjenis  kelamin laki- laki yaitu 29 orang (41,4%) dari total keseluruhan responden. Sebagian besar responden perempuan memiliki  kadar  glukosa  darah  yang  normal (82,9%). Lebih dari separuh responden laki-laki
memiliki  kadar  glukosa  darah  yang  normal (58,6%).  Dengan  total  nilai  normal  pada perempuan dan laki-laki sebanyak 51 orang dan
total hipeglikemia pada perempuan dan laki-laki sebanyak 19 orang (Tabel 1).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kadar Glukosa Darah Responden Lanjut Usia Berdasarkan Jenis Kelamin.
Jenis Kelamin Normal n (%) Hiperglikemia n (%) Total n (%) Perempuan 34 (82,9 ) 7 (17,07) 41 (58,5) Laki-laki 17 (58,6) 12 (41,3) 29 (41,4) Total 51 19 70 (100)
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kadar Glukosa Darah Responden Lanjut Usia Berdasarkan Usia.
Usia Normal n (%) Hiperglikemia n (%) Total n (%) 60-69 Tahun 32 (74,4) 11 (25,5) 43 (61,4) 70-79 Tahun 20 (74,07) 7 (25,9) 27 (38,5) Total 52 18 70 (100)
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi Kadar Glukosa Darah Responden Lanjut Usia Berdasarkan Indeks Massa
Tubuh. IMT Normal Hiperglikemia Total n (%) n (%) n (%) Gizi kurang(<18,5 Kg/m²) 8 (100) 43 (82) 1 (25) 1 (16,7) 0 (0) 9 (17,3) 3 (75) 5 (83,3) 8 (11,4) Normal (18,5-24,9 Kg/m²) 52 (74,2) BB berlebih (25-26,9 Kg/m²) 4 (5,7) Obesitas( >27 Kg/m²) 6 (8,5) Total 53                                 17 70 (100)
Hasil penelitiaan  distribusi  frekuensi  kadar  gula darah  didapatkan  jumlah  nilai  normal  yaitu terlampir pada Tabel 2. Responden paling banyak berusia  60-69  tahun  dengan  jumlah  43  orang (61,4%), sedangkan responden dengan usia 70-79 tahun dengan jumlah 27 orang (38,5%). Sebagian besar responden usia 60-69 tahun memiliki kadar glukosa  darah  yang  normal  (74,4%)  dan responden  usia  70-79  tahun    memiliki  kadar glukosa  darah  yang  normal  (74,07%).  Dengan total nilai normal pada usia 60-69 tahun dan usia 70-79  tahun  sebanyak  52    orang  dan  total hipeglikemia pada usia 60-69 tahun dan usia 70- 79 tahun sebanyak 17 orang (Tabel 2).
Hasil penelitiaan distribusi frekuensi kadar gula darah didapatkan jumlah nilai normal yaitu
terlampir pada Tabel 3. Sebagian besar responden memiliki  IMT  normal  yaitu  sebanyak  52  orang (74,2%),  dan  hiperglikemia  ditemukan  pada hampir  sebagian  besar  responden  lanjut  usia dengan berat badan berlebih (75%) dan obesitas (83,3%).  Dengan  total  nilai  normal  pada  gizi kurang,normal,BB berlebih dan obesitas sebanyak  53  orang  dan  total  hipeglikemia  pada gizi  kurang,normal,BB  berlebih  dan  obesitas sebanyak  17 orang (Tabel 3).

## DISKUSI
Distribusi  Frekuensi  Kadar  Glukosa  Darah Responden  Lanjut  Usia  Berdasarkan  Jenis Kelamin di Pukesmas Air Manjuto Kabupaten Mukomuko.
Berdasarkan  tabel  1  responden  lansia  di puskesmas  Air  manjutokabupaten  Mukomuko terbanyak  adalahberjenis  kelaminperempuan yaitu 41 orang (58,5%), sedangkan jeniskelaminlaki-laki  yaitu  29  orang  (41,4%). Sebagian  besar  responden  perempuan  memiliki kadar  glukosa  darah  yang  normal  (82,9%).  Hal ini  karena  jumlah  penduduk  lansia  perempuan lebih  banyak  di  bandingkan  jumlah  penduduk lansia  laki-laki.  Lebih  dari  separuh  responden laki-laki  memiliki  kadar  glukosa  darah  yang normal (58,6%). 6,7
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Putri 2016, menunjukkan bahwa laki- laki  lebih  rentan  mengalami  hiperglikemia dibandingkan perempuan.Karena laki-laki memiliki  risiko  lebih  besar  untuk  mengalami peningkatan  berat  badan  dan  obesitas.Pada obesitas  terjadi  penumpukan  lemak  yang berlebihan  didalam  tubuh.  Jaringan  lemak tersebut merupakan suatu jaringan endokrin aktif yang dapat melepaskan sitokin- sitokinadiposa.Sitokinadiposa  ini  memiliki  efek proinflamasi  dan  juga  dapat  menganggu  jalur persinyalan  insulin  yang  kemudian  dapat berakhir  pada  keadaan  resistensi  insulin. Resistensi insulin yang terjadi dapat menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah. 7
Distribusi  Frekuensi  Kadar  Glukosa  Darah Responden  Lanjut  Usia  Berdasarkan  Usia  di
Pukesmas Air
Manjuto Kabupaten Mukomuko.
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 2, penelitian  yang  dilakukan  pada  lansia  di puskesmas  Air  Manjuto  kabupaten  Mukomuko responden  terbanyak  adalah  usia  60-69  tahun dengan  jumlah  43  orang  (61,4%),  sedangkan
lansia  dengan  usia  70-79  tahun  berjumlah  27 orang  (38,5%).  Sebagian  besar  responden  usia 60-69 tahun memiliki kadar glukosa darah yang normal (74,4%) dan responden usia 70-79 tahun memiliki  kadar  glukosa  darah  yang  normal (74,07%).
Hasil penelitian ini memperlihatkan bahwa harapan hidup lansia pada usia 60-69 tahun lebih tinggi dan di bandingkan dengan lansia pada usia 70-79 tahun. Badan Pusat Statisti Indonesia dan Badan  Pusat  Statistik  provinsi  Bengkulu  pada tahun  2011-2013  menunjukan  bahwa  lansia dengan usia 60-69 tahun lebih banyak di banding lansia dengan usia 70-79 tahun, berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik ini sesuai dengan hasil penelitian di puskesmas Air Manjuto Kabupaten Mukomuko lansia denganusia 60-69 tahun lebih banyak  di  bandingkan  dengan  lansia  pada  usia 70-79 tahun. 7
Distribusi  Frekuensi  Kadar  Glukosa  Darah Responden  Lanjut  Usia  Berdasarkan  Indeks Massa  Tubuh  di  Pukesmas  Air  Manjuto Kabupaten Mukomuko
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 3 , Sebagian besar respon den memiliki IMT normal yaitu  sebanyak  52  orang  (74,2%),  dan hiperglikemia  ditemukan  pada  hampir  sebagian besar  responden  lanjut  usia  dengan  berat  badan berlebih (75%) dan obesitas (83,3%). Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  diatas menunjukan bahwa aktivitas fisik dapat mempengaruhi IMT pada lansia di puskesmas Air Manjuto  kabupaten  Mukomuko.  Banyaknya lansia  dengan  IMT  normal  di  wilayah  tersebut berhubungan  dengan  aktivitas  fisik,  sebagian besar lansia di puskesmas Air Manjuto kabupaten mukomuko adalah bekerja sebagai petani,  karena
pekerjaan  tersebut  memiliki  aktivitas  fisik  yang tinggi. Tingginya aktivitas fisik dapat mempengaruhui kelebihan berat badan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  ini  didapatkan kesimpulan  bahwa  pasien  terbanyak  lansia berjenis  kelamin  perempuan  dengan  nilai  kadar glukosa darah yang normal sebesar 82,9%. Pasien terbanyak berusia 60-69 tahun dengan nilai kadar glukosa darah yang normal sebesar 74,4%. Pasien terbanyak  memiliki  indeks  massa  tubuh  normal dengan  nilai  total  kadar  glukosa  darah  yang normal sebesar 74,2%.

## DAFTAR REFERENSI
1. BPS. Statistik  Penduduk  Usia  Lanjut
2019 .; 2019.
2. Handajani  A,  Roosihermatie  B,  Maryani H.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Pola  Kematian  Pada  Penyakit
Degeneratif Di Indonesia. Bul Penelit Sist
Kesehat . 2010. doi:10.22435/bpsk.v13i1Jan.2755 3. Reswan H, Alioes Y, Rita RS. Gambaran
Glukosa  Darah  pada  Lansia  di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  Sabai  Nan  Aluih Sicincin. J  Kesehat  Andalas .  2018. doi:10.25077/jka.v6i3.756
4. Coon  JT.  Focus  on  Alternative  and Complementary  Therapies.  In: Goodman and Gilman’s the Pharmacological Basis
of Therapeutics . ; 2010.
doi:10.1111/j.2042-7166.2002.tb05480.x
5.
Pusdatin. Situasi  dan  Analisis  Diabetes .;
2014.
6. Dinkes Provinsi Bengkulu. Profil
Kesehatan  Provinsi  Bengkulu  Tahun
2015 .; 2015.
7. Putri  AFY,  Decroli  E,  Nasrul  E. Hubungan Derajat Obesitas dengan Kadar Gula  Darah  Puasa  pada  Masyarakat  di Kelurahan  Batung  Taba  dan  Kelurahan Korong Gadang, Kota Padang. J Kesehat Andalas . 2015. doi:10.25077/jka.v4i3.351