## DETERMINAN PERILAKU PENDUDUK TENTANG HIGIENE DAN SANITASI DALAM MENERAPKAN CUCI TANGAN
Andre 1 , Heru Listiono 2 , Sutriyati 3
Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Universitas Kader Bangsa Palembang¹ , ² , ³ asutejok@gmail.com 1 heru.bltg@gmail.com 2 sutriatiok202@gmail.com 3

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  adalah  salah  satu  tindakan  sanitasi  dengan membersihkan tangan dan jari-jemari menggunakan air dan sabun untuk menjadi bersih. Dipengaruhi beberapa factor seperti: Pengetahuan, Pendidikan, sarana cuci tangan, peran petugas tenaga kesehatan dengan  cuci  tangan  yang  baik. Tujuan: Mengetahui  hubungan  antara  (pengetahuan,  pendidikan, sarana cuci tangan, peran petugas tenaga kesehatan) dengan penerapan cuci tangan di wilayah RT 44 Kelurahan  3-4  ulu  kecamatan  seberang  Ulu  1  Palembang  tahun  2020. Metode :  Desain  penelitian  ini adalah Cross sectional, penelitian dilakukan  pada bulan Juni 2020 di RT 44 Kel 3-4ulu kec seberang Ulu  1  palembang  dengan  populasi  masyarakat  di  wilayah  RT  44  Kelurahan  3-4  ulu  kecamatan seberang  Ulu  1  Palembang dan  sampel  penelitian  berjumlah  46  orang. Analisis  data  yang  digunakan analisis  univariat  ( proporsi ),  bivariat  ( uji  chi  square ). Hasil :  Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa Pengetahuan  (p-value  =  0,010),  pendidikan  (p-value  =  0,009),  sarana  cuci  tangan    (p-value  =  0,001) dan  peran  petugas  tenaga  kesehatan  (p-value  =  0,008,)  )  memiliki  hubungan  signifikan  dengan  cuci tangan yang baik. Saran : Diharapkan pada setiap rumah dapat menyediakan tempat cuci tangan yang di lengkapi dengan sabun yang di letakkan di depan rumah agar mudah di jangkau.
Kata kunci: Pengetahuan, Pendidikan, Sarana Cuci Tangan, Peran Petugas

## ABSTRACT
Background :  Handwashing  with  Soap  (CTPS)  is  one  of  the  sanitary  measures  by  cleaning hands and fingers using soap and water to make them clean. It is influenced by several factors, such  as:  Knowledge,  education,  means  of  washing  hands,  health  workers  with  good  hand washing. Objective :  To  determine  the  relationship  between  knowledge,  education,  hand washing  facilities,  health  care  workers  and  the  application  of  hand  washing  in  the  RT  44 Kelurahan 3-4 ulu sub-district across Ulu 1 Palembang in 2020. Methods : The design of this study was cross sectional, the study was conducted at in June 2020 at RT 44 Kel 3-4ulu sub- district across from Ulu 1 Palembang with the population in the RT 44 Kelurahan 3-4 ulu sub- district across from Ulu 1 Palembang and a sample of 46 people. Data analysis used univariate analysis (proportion), bivariate (chi square test). Results : The results of the analysis showed that  knowledge  (p-value  =  0.010),  education  (p-value  =  0.009),  hand  washing  facilities  (p- value  =  0.001)  and  the  role  of  health  workers  (p-value  =  0.008,))  had  a  relationship. significant  with  good  hand  washing. Suggestion :  It  is  hoped  that  each  house  can  provide  a hand washing area equipped with soap that is placed in front of the house so that it is easy to reach.
Keywords: Knowledge, Education, Handwashing Facility, Officer Role.

## PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan yang merupakan  bagian  dari  pembangunan manusia,  mempunyai sasaran peningkatan derajat  kesehatan  yang  berujung  pada peningkatan  Umur  Harapan  Hidup  dan memberi  konribusi  pada  pada  hasil manusia (Murwanto, 2017).
Saat ini, Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat
(PHBS) masih menjadi permasalahan kesehatann masyarakat.
Perilaku  yang  belum  bersih  dan  sehat menyebabkan  munculnya  penyakit  yang menjadi permasalahan kesehatan masyarakat.  Diare  adalah  salah  satu penyakit  yang  paling  banyak  disebabkan karena  faktor  kebersihan  perorangan  yang belum  bersih  dan  sehat.  Diare  merupakan kondisi seseorang yang mengalami gangguan dalam buang air besar, sehingga konsistensinya  lembek  bahkan  cair  dan buang  air  besar  lebih  sering  yaitu  empat kali atau lebih (Lestari, 2019).
Salah  satu  indikator  dari  Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS).  Hasil  yang diharapkan adalah meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang pentingnya  cuci  tangan  pakai  sabun  untuk mencegah  timbulnya  berbagai  penyakit serta meningkatkan kemampuan masyarakat  untuk  mencuci  tangan  secara baik dan benar (Murwanto, 2017).
Cuci tangan sering dianggap sebagai  hal  yang  sepele  di  masyarakat, padahal cuci tangan bisa memberi kontribusi pada peningkatan status kesehatan masyarakat. Berdasarkan fenomena  yang  ada  terlihat  bahwa  anak- anak  usia  sekolah  mempunyai  kebiasaan kurang  memperhatikan  perlunya  cuci tangan dalam kehidupan sehari- hari,terutama ketika di lingkungan sekolah. Mereka biasanya langsung makan makanan yang  mereka  beli  di  sekitar  sekolah  tanpa cuci  tangan  terlebih  dahulu,  padahal sebelumnya mereka bermain-main. Perilaku tersebut tentunya berpengaruh dan dapat memberikan kontribusi dalam terjadinya penyakit diare (Lestari, 2019).
Cuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS) dapat  menjadi  salah  satu  cara  yang  paling efektif  untuk  mencegah  infeksi  di  negara berkembang,  bukti  epidemiologi  terkini menunjukkan bahwa CTPS sebelum penanganan makanan dan setelah buangairbesar  mencegah  sekitar  30-47% diare  pada  anak  dan  85%  penyakit yangdisebabkan  secara  fecal-oral  dapat dicegah  dengan  pasokan  air  bersih, terutamapenyakit diare. Anak yang mencuci  tangan  dengan  air  bersih  yang mengalir dandengan sabun dapat membunuh  bakteri  atau  virus  penyebab diare yang ada ditangan setelah beraktivitas  misalnya  bermain,  buang  air
besar  atau  kecil,  membuang  sampah (Adisasmito, 2017).
Penelitian Effendi (2019)
menemukan    bahwa hasil  uji  statistik ChiSquare menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  dengan  perilaku  mencuci tangan  menggunakan  sabun  di  SD  Negeri 08  Kota  Lubuk linggau (Effendi, Aprianti, dan Futubela, 2019).
Berdasarkan data dari WHO, perilaku  mencuci  tangan  dengan  sabun dapat  menurunkan  terjadinya  kasus  diare dan  ISPA.  Terdapat  berbagai  hal  yang mempengaruhi  rendahnya  perilaku  CTPS karena  masih  rendahnya  pengetahuan  dan kesadaran untuk melakukan perilaku CTPS yang  benar.  Tangan  merupakan  media penyalur  penyakit  maka  dengan  cuci tangan  yang  merupakan  hal  mudah  dan murah dapat mengendalikan risiko penyakit (promotif) dan preventif (Risnawaty, 2016).
Penelitian Tahlil (2017)
menemukan  ada  hubungan signifikan antara ketersediaan fasilitas dengan perilaku  cuci  tangan  anak  usia  sekolah  di Banda  Aceh.  Faktor  yang  mempengaruhi perilaku  mencuci  tangan  di  SD  antaranya adalah fasilitas untuk melakukan  tindakan  mencuci  tangan  anak tentang pentingnya mencuci tangan
sebelum  anak  berperilaku  mencuci  tangan (Tahlil, 2017).
Penelitian Bahri (2020)
menemukan adanya hubungan yang bermakna antara dukungan tenaga kesehatan  dengan  prilaku  mencuci  tangan pada anak SD. Petugas kesehatan merupakan  salah  satu  bentuk  pelaksanaan peran  dan  fungsi  dalam  menjalankan program  pokok  Puskesmas  yaitu  dengan memberikan  penyuluhan  dan  pembinaan serta  pendampingan  khususnya  berkenaan dengan  Perilaku  CTPS  artinya  semakin baik  peranan  petugas  akan  semakin  baik pula  tingkat  kesehatan  siswa.  Karena sangat pentingnya  dukungan  petugas kesehatan  maka  diharapkan  agar  petugas kesehatan bertanggung jawab untuk melakukan  penyuluhan  dan  pendidikan kesehatan (Bahri, 2020).
Penelitian Sitorus
(2014) menemukan  ada  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan siswa  SDN 157  tentang cuci tangan pakai sabun    (p:0.012<  0.05)  dan  ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap  cuci tangan  pakai  sabun    pada  siswa  SDN  157 (p:0.001<0.05).    Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan    seseorang adalah  pengalaman.  Pengalaman  adalah sesuatu  yang  pernah    dialami  seseorang mungkin  akan  menambah  sesuatu.  Dalam hal  ini,  umur  merupakan  wujud  dari
pengalaman yang nantinya akan menambah  wawasan  pengetahuan  menjadi lebih banyak (Sitorus & Fransisca, 2014).
Berdasarkan  data  yang  diperoleh dari  puskesmas  4  ulu  palembang  tahun 2018  jumlah  penderita  diare  sebanyak 1.324  penderita  dan  pada  tahun  2019 menjadi  833  penderita  dengan  capaian 3,61% dan target 623 penderita atau 2,70% yang  di  sebabkan  oleh  penyakit  diare, masyarakat  dengan  pekerjaan  buruh  kasar sangat berisiko karena kurangnya pengetahuan masyarakat cuci tangan pakai sabun  dengan  benar  (Profil  Puskesmas  4 Ulu Kota Palembang, 2019).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah survei analitik dengan desain Cross  sectional (Notoadmodjo,
2018).  Dalam  proses  pengambilan  data penelitian untuk memenuhi etika penelitian,  peneliti  telah  memperoleh  ijin dari  responden  yang  di  buktikan  dengan surat informan concernt yang telah di tanda tangani  dan  telah  mendapatkan  surat  ijin dari  komite  etik  penelitian  Universitas Kader Bangsa.
Sebelum  mengadakan  penelitian penulis  telah  melakukan  survei  data  awal terlebih  dahulu  dalam  upaya  untuk menemukan permasalahan di tempat penelitian  terkait  penerapan  cuci  tangan.
Dalam penelitian ini alat untuk pengumpulan  data  primer  yaitu  berupa kuesioner  yang  terdiri  dari  pertanyaan- pertanyaan  mengenai  perilaku  penduduk tentang higiene dan snitasi dalam menerapkan  cuci  tangan  yang  belum dipakai  dan  telah  di  uji  validitas  dan reliabilitasnya.  Kegiatan  penelitian  di lakukan dari tanggal 3 Mei sampai 28 Juni 2020.
Analisis  data  yang  digunakan adalah  analisis  univariat  dan  bivariat (Hastono,  2001).  Analisis  univariat  untuk mengetahui distribusi frekuensi dan persentase  dari  masing-masing  variabel. yakni terdiri dari pengetahuan, pendidikan, sarana  cuci  tangan  dan  peran  penting tenaga  kesehatan  dan  penerapan  Cuci Tangan yang ditampilkan dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi.
Analisis  bivariat  yakni  dilakukan tabulasi  silang  yang  bertujuan  melihat hubungan antara variabel bebas (independen) yakni terdiri dari pengetahuan,  pendidikan,  sarana  cuci tangan dan peran penting tenaga kesehatan dan  penerapan  Cuci  Tangan  sebagai variabel  terikat  (dependen)  menggunakan uji  statistik  “ Chi-Square ”  dengan  tingkat kepercayaan  95%  atau  tingkat  kemaknaan (α:0.05).  Keputusan  hasil  statistik  di peroleh  dengan  cara  membandingkan  nilai p-value  dengan  nilai  α.Kriteria  hasil  uji
(Hastono,  2001):  Bila  p-value  <  0,05 berarti  ada  hubungan  antara  variabel independendengan variabel dependen. Dan bila  p-value  >  0,05  tidak  ada  hubungan antara variabel independendengan dependen (Hastono, 2001).

## HASIL PENELITIAN

## Analisis Univariat
Analisis ini bertujuan untuk melihat distribusi  frekuensi  dan  persentase  dari tiap-tiap Variabel Independen dan Dependen.
Tabel 1.

## Distribusi Frekuensi Variabel Independen dan Dependen
No Variabel Penelitian Jumlah (N) Persentase (%) 1 Cuci Tangan  Tidak sesuai prosedur  Sesuai prosedur 26 20 56,5 43,5 2 Pengetahuan  Kurang Baik  Baik 27 19
58,7 43,5 3 Pendidikan  Rendah  Tinggi 25 21 54,3 45,7 4 Sarana Cuci Tangan  Tidak Ada  Ada 21 25 45,7 54,3 5 Peran Petugas Tenaga Kesehatan  Tidak Aktif  Aktif 18 28 39,1 60,9
Berdasarkan  tablel  1  diketahui bahwa 26 responden  (56,8%)  yang  tidak sesuai  prosedur  cuci  tangan,  sebanyak  27 responden (58,7%) pengetahuannya kurang baik,  sebanyak  25  responden  (54,3%) pendidikan rendah, sebanyak 21 responden (45,7%)  tidak  ada  sarana  cuci  tangandan sebanyak 18 responden (39,7%) tidak aktif.

## Analisis Bivariat
Analisa ini bertujuan melihat hubungan  kemaknaan  antara  variabel bebas  (independen)  yakni  terdiri  dari Bahan  pengetahuan,  pendidikan,  sarana cuci  tangan  dan  peran  petugas  tenaga kesehatan,  Cuci  Tangan  sebagai  variabel terikat (dependen).

## Tabel 2.

## Hubungan Variabel Independen dengan Variabel Dependen
No Variabel Cuci Tangann Total P Value Odd Ratio Tidak Sesuai Prosedur Sesuai Prosedur n % n % N % 1 Pengetahuan  Kurang Baik 20 74,1 7 25,0 28 100 0,010 6,190 (2.042-29.787)  Baik 6 31,6 13 72,2 18 100 2 Pendidikan  Rendah 19 76,0 6 24,0 25 100 0,009 6,333 (1,742-23,021)  Tinggi 7 33,3 14 66,7 21 100 3 Sarana Cuci Tangan  Tanpa Ada 18 85,7 3 14,3 21 100 0,001 12,750 (2,893-56,193)  Ada 8 32,0 17 68,0 25 100
4 Peran Petugas Kesehatan  Kurang Aktif 15 83,3 3 16,7 18 100 0,008 7,727 (1,807-33,048)  Aktif 11 39,3 17 60,7 28 100
Dari  tabel  2  diketahui  bahwa proporsi  responden  yang  cuci  tangannya tidak  sesuai  prosedur  lebih  besar  pada kelompok  yang  pengetahuannya  kurang baiik yaitu 20responden (74,1%), dibandingkan  dengan  kelompok  yang pengetahuan baik 6 responden (31,6%).
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value =  0,010,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan yang signifikan antara Pengetahuan  dengan  Cuci  Tangan.  Dari analisis diperoleh pula nilai Odd Ratio :6,190 artinya responden yang pengetahuannya yang kurang baik mempunyai  resiko  6,190  kali  tidak  sesuai prosedur menerapkan cuci tangan
dibandingkan  dengan  responden  yang pengetahuannya baik.
Dari  tabel  2  diketahui  bahwa proporsi  responden  yang  cuci  tangannya tidak  sesuai  prosedur  lebih  besar  pada kelompok  yang  pendidikannya  rendah yaitu  19  responden  (76,0%),  dibandingkan dengan  kelompok  yang  pendidikannya tinggi  7  responden  (33,3%).  Hasil  uji statistik  diperoleh  nilai p-value =  0,009, maka  dapat  disimpulkan  bahwa  secara statistik  pada  alpa  5%  ada  hubungan  yang signifikan  antara  Pendidikan  dengan  Cuci Tangan.
Dari  analisis  diperoleh  pula    nilai Odd  Ratio  (OR) :6,333  artinya  responden yang pendidikannya yang rendah mempunyai  resiko6,333  kali  tidak  sesuai prosedur menerapkan cuci tangan
dibandingkan  dengan  responden  yang pendidikannya tinggi.
Dari  tabel  2    diketahui  bahwa proporsi  responden  yang  cuci  tangannya tidak  sesuai  prosedur  lebih  besar  pada kelompok  yang  tidak  ada  sarana  cuci tangan  yaitu  18  responden  (85,7%), dibandingkan  dengan  kelompok  yang  ada sarana cuci tangan 8 responden (32,0%).
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai pvalue  =  0,001,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan  yang  signifikan  antara  sarana cuci tangan dengan Cuci Tangan.
Dari  analisis  diperoleh  pula  nilai Odd Ratio (OR) : 12,750 artinya responden yang    tidak  ada  sarana  cuci  tangan mempunyai  peluang  12,750  kali  tidak sesuai  prosedur  menerapkan  cuci  tangan dibandingkan  dengan  responden  yang  ada sarana cuci tangan.
Dari  tabel  2  diketahui  bahwa proporsi  responden  yang  cuci  tangannya tidak  sesuai  prosedur  lebih  besar  pada kelompok  yang  peran  petugas  kesehatan tidak  aktif  yaitu  15  responden  (83,3%), dibandingkan  dengan  kelompok  yang peran petugas kesehatan aktif 11 responden (39,3%).
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value =  0,008,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan  yang  signifikan  antara  Peran
Petugas  Tenaga  Kesehatan  dengan  Cuci Tangan.
Dari  analisis  diperoleh  pula  nilai Odd Ratio (OR) : 7,727  artinya responden yang  Peran  Petugas  Tenaga  Kesehatan yang tidak aktif mempunyai peluang 7,727 kali tidak sesuai prosedur menerapkan cuci tangan    dibandingkan  dengan  responden yang  Peran  Petugas  Tenaga  Kesehatan yang aktif.

## PEMBAHASAN
Hubungan
Pengetahuan
Dengan
Penerapan Cuci Tangan
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value =  0,010,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan yang signifikan antara Pengetahuan dengan Cuci Tangan.
Pengetahuan merupakan faktor yang sangat  penting  yang  bisa  memicu terjadinya perilaku  yang  benar  dan membuat perilaku tersebut bersifat langgeng. Salah satu factor yang mempengaruhi  pengetahuan    seseorang menurut  Mubarak    adalah  pengalaman. Pengalaman  adalah  sesuatu  yang  pernah dialami seseorang mungkin akan menambah  sesuatu.  Dalam  hal  ini,  umur merupakan  wujud  dari  pengalaman  yang nantinya akan menambah wawasan pengetahuan menjadi lebih banyak (Effendi et al, 2019).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Effendi  (2019)  menemukan bahwa hasil  uji  statistik ChiSquare menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan perilaku  mencuci  tangan  menggunakan sabun  di  SD  Negeri  08  Kota  Lubuk linggau (Effendi et al., 2019).
Adanya hubungan antara pengetahuan dengan penerapan cuci tangan pada  penelitian  ini  di  karenakan  sebagian besar  responden  yang  menjadi  sasaran penelitian adalah para padagang sayur dan buruh  bangunan  yang  rata  rata  memiliki pengetahuan  kurang  baik  dalam  mencuci tangan yang  sesuai  dengan  standar kesehatan.
Hubungan Pendidikan Dengan
Penerapan Cuci Tangan
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value =  0,009,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan yang signifikan antara Pendidikan dengan Cuci Tangan.
Hal ini sependapat dengan pendekatan Green bahwa dengan pendekatan  edukasional  dapat  merubah perilaku  seseorang  termasuk  pengetahuan, dimana intervensi yang diberikan merupakan  proses  pendidikan  kesehatan untuk  merubah  perilaku  (Sitorus  & Fransisca, 2014).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Sitorus  (2014)  ada  pengaruh
pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan siswa  SDN 157  tentang cuci tangan pakai sabun  (p:0.012< 0.05) bahwa ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap  sikap  cuci  tangan  pakai  sabun pada  siswa  SDN  157    (p:0.001<0.05) (Sitorus & Fransisca, 2014).
Adanya hubungan antara pendidikan  dengan  penerapan  cuci  tangan pada  penelitian  ini  di  karenakan  sebagian besar  responden  yang  menjadi  sasaran penelitian  adalah  para  buruh  bangunan yang rata rata memiliki tingkat pendidikan rendah  <  SMA  yang  dalam  hal  ini berpengaruh  dalam  pengalaman  mereka dalam mencuci tangan  yang sesuai dengan standar kesehatan.
Hubungan Sarana Cuci Tangan Dengan Penerapan Cuci Tangan
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai pvalue  =  0,001,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan  yang  signifikan  antara  sarana cuci tangan dengan Cuci Tangan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  nufus  (2017)  yang  menemukan ada hubungan signifikan antara ketersediaan  fasilitas  dengan  perilaku  cuci tangan  anak  usia  sekolah  di  Banda  Aceh. Faktor yang mempengaruhi perilaku mencuci  tangan  di  SD  antaranya  adalah fasilitas untuk melakukan  tindakan  mencuci  tangan  anak tentang pentingnya mencuci tangan
sebelum anak berperilaku  mencuci tangan. (Tahlil, 2017).
Adanya  hubungan  antara  sarana cuci  tangan  dengan  penerapan cuci tangan pada  penelitian  ini  di  karenakan  sebagian besar responden tidak memiliki sarana cuci tangan  yang  memenuhi  syarat  kesehatan terutama  yang  terletak  di  depan  rumah, maka  dari  itu  setelah  mereka  beraktifitas bekerja  akan  sulit  mendapatkan  tempat cuci  tangan  yang  siap  pakai  dan  mudah terjangkau.
Hubungan  Peran  Petugas  Kesehatan Dengan Penerapan Cuci Tangan.
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value =  0,008,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada hubungan  yang  signifikan  antara  Peran Petugas  Tenaga  Kesehatan  dengan  Cuci Tangan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Bahri  (2020)  yang  menemukan adanya  hubungan  yang  bermakna  antara dukungan tenaga kesehatan dengan prilaku mencuci  tangan  pada  anak  SD.(Bahri, 2020)
Petugas kesehatan merupakan salah satu  bentuk  pelaksanaan  peran  dan  fungsi dalam menjalankan program pokok Puskesmas  yaitu  dengan  memberikan penyuluhan dan pembinaan serta pendampingan khususnya berkenaan dengan  Perilaku  CTPS  artinya  semakin baik  peranan  petugas  akan  semakin  baik
pula  tingkat  kesehatan  siswa.  Karena sangat pentingnya  dukungan  petugas kesehatan  maka  diharapkan  agar  petugas kesehatan bertanggung jawab untuk melakukan  penyuluhan  dan  pendidikan kesehatan (Bahri, 2020).
Adanya  hubungan  antara  peran tenaga  kesehatan  dengan  penerapan  cuci tangan  pada  penelitian  ini  di  karenakan sebagian  besar  responden  tidak  pernah terpapar dengan penyuluhan petugas kesehatan  terutama  tentang  pentingnya cuci tangan yang baik, hal ini dikarenakan kesibukan  mereka  dalam  bekerja  mencari penghasilan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh peneliti tentang Determinan Perilaku  Penduduk  Tentang  Higiene  dan Sanitasi  dalam  Menerapkan  Cuci  Tangan, maka dapat disimpulkan sebagai berikut : 1. Berdasarkan  data  distribusi  frekuensi diketahui  bahwa  terdapat  26  responden (56,8%)    yang    tidak  sesuai  prosedur cuci  tangan,  sebanyak  27  responden (58,7%)  pengetahuannya  kurang  baik, sebanyak 25 responden (54,3%) pendidikan rendah, sebanyak 21 responden (45,7%) tidak ada sarana cuci tangan  dan  sebanyak  18  responden
(39,7%)  yang  menyatakan  peran  tenaga kesehatannya tidak aktif.
2. Ada hubungan pengetahuan yang bermakna dengan penerapan cuci tangan ( p value 0,010.)
3. Ada hubungan pendidikan yang bermakna dengan penerapan cuci tangan (p value 0,009).
4. Ada  hubungan  sarana  cuci  tangan  yang bermakna  dengan  penerapan  cuci  (p value 0,001).
5. Ada  hubungan  peran  petugas  kesehatan yang  bermakna  dengan  penerapan  cuci tangan (p value 0,008).

## Saran
Diharapkan pada setiap rumah dapat menyediakan  tempat  cuci  tangan  yang  di lengkapi  dengan  sabun  yang  di  letakkan  di depan rumah agar mudah di jangkau.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahri,  L.  (2020). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku  Cuci  Tangan  Pakai Sabun pada Siswa DN Di Kecamatan Simpang Pematang Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung
Effendi, S.U., Aprianti, R., & Futubela, S. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku  Mencuci  Tangan  Menggunakan  Sabun  pada  Siswa  di  SD  Negeri  08  Lubuk Linggau .  Journal of Nursing and Public Health, 7(2), 62-71.
Hastono,  S.  P.  (2001). Analisis  Data .  Depok:  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia.
Lestari,  A.  O.  A.  W.  (2019). Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  terhadap  Perilaku  Cuci Tangan  pada  Masyarakat  Kelurahan  Pegirian .  Jurnal  Promkes:  The  Indonesian Journal of Health Promotion and Health Education, 7(1), 1-11.
Murwanto,  B.  (2017). Faktor  Perilaku  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  di  SMP .  Jurnal Kesehatan, 8(2), 269-276.
Notoadmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan : Rineka Cipta.
Risnawaty,  G.  (2016). Faktor  Determinan  Perilaku  Cuci  Tangan Pakai  Sabun  (CTPS)  pada Masyarakat  di  Tanah  Kalikedinding .  Jurnal  Promkes:  The  Indonesian  Journal  of Health Promotion and Health Education, 4(1), 70-81.
Sitorus, N., & Fransisca, L. (2014). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan  Sikap  Cuci  Tangan  pakai  Sabun  pada  Siswa  SD  Negeri  157  Kota  Palembang Tahun 2014 . J PP (Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang), 2(14).
Tahlil, T. (2017). Ketersediaan Fasilitas dan Perilaku Cuci Tangan pada Anak Usia Sekolah Dasar .  Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan, 2(3).