ANALISIS FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT JANTUNG KORONER  (PJK) DI DESA PANDES TASIKMADU  KARANGNYAR
Diyono 1 , Nisma Ayu Ambarwati 2

## Abstract
Coronary Heart Disease (CHD) is still the leading cause of death in Indonesia. The best management of CHD is primary prevention, but not many people who do well with a wide variety  of  factors  that  influence.  Objective:  (1)  know  the  description  of  prevention  of coronary heart disease (2) Analyze the factors that affect the prevention of coronary heart disease, including age, education level, and the level of knowledge of the CHD disease. Method:  analytical  research  correlational.  Subjects  65  people  in  the  village  Pandes Tasikamadu Karanganyar. Samples taken purposive sampling. Data were analyzed with Multiple Linear Regression Test using SPSS 18. Results:  (1)  In  general,  respondents  are  already  doing  prevention  of  coronary  heart disease as well with an average value of 22.85. (2) Age (p = 0.474) and educational level (p = 498) did not significantly influence the prevention of coronary heart disease (3) The level  of  knowledge  and  perception  of  coronary  heart  disease  significantly  influence  the prevention  of  coronary  heart  disease  (4)  perceptions  of  coronary  heart  disease  is  the most influential factor towards  the  prevention  of  coronary  heart  disease  (p  =  0.001;  β = 0.665). Conclusions: factors that influence the prevention of coronary heart disease is the level of knowledge (p = 0.015) and perception (p = 0.001).
Keywords : Coronary Heart Disease, Age, Education Level, Knowledge

## PENDAHULUAN
Masalah  utama  yang  mendasari penelitian ini adalah masih tingginya angka  kejadian  Penyakit  Jantung Koroner (PJK) yang ada di masyarakat. Sampai saat ini penyakit  jantung  koroner  masih menjadi  penyebab  kematian  utama di  Indonesia.  Hasil  Riskesdas tahun
2007  menunjukkan  PJK  menempati peringkat  ke-3,  penyebab  kematian setelah stroke dan hipertensi (Depkes  RI,  2007).  Berdasar  profil kesehatan  Jawa  Tengah,  Penyakit Tidak  Menular  (PTM)  seperti  PJK terkait  dengan  hipertensi  masih menempati  proporsi  terbesar  dari seluruh  PTM  yang  dilaporkan,  yaitu sebesar 57.87 persen (Dinkes Provinsi Jawa Tengah, 2015). Menurut World  Health  Organization (WHO)  tahun  2005,  sebagaimana dikutip oleh Zahrawardani, Herlambang, dan Anggraheny, 2013),  jumlah  kematian  penyakit kardiovaskuler terutama PJK, stroke
dan penyakit jantung rematik meningkat  secara  global  menjadi 17.5 juta dari 14.4 juta. Faktor  utama  yang  diduga  menjadi prediktor semakin meningkatnya morbiditas dan mortalitas PJK dewasa ini, adalah faktor ketidakmampuan pasien atau masyarakat  melakukan  pencegahan faktor risiko PJK (Indrawati, 2014). Perawat  memiliki  peran  sebagai educator
untuk meningkatkan pemahaman  klien  tentang  PJK  dan bagaimana  melakukan  modifikasi faktor risiko agar tercipta pola hidup dan  kualitas  hidup  yang  sehat. Hasil  penelitian  Hardjojo  (2012),
membuktikan bahwa melalui penyuluhan kesehatan yang dilakukan tenaga kesehatan tentang penyakit  PJK  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  responden terhadap resiko PJK. Hasil penelitian  Nababan  (2008),  tentang hubungan faktor risiko dan
karakteristik  penderita  PJK    di  RSU
Dr. Pirngadi Medan juga menunjukkan faktor yang mempunyai peran atau berkontribusi secara  signifikan  terhadap  kejadian PJK  adalah  kebiasaan  merokok, hipertensi dan stres.
Pada  dasarnya  intervensi  yang paling  tepat  untuk  PJK  adalah prevensi  primer  atau  pencegahan dini  dengan  mengeliminasi  faktor- faktor  risiko  PJK  yang  dapat diubah seperti kebiasaan merokok, hipertensi,  stres  dan  sebagainya. Namun  pada  kenyataannya,  hal  ini belum  berjalan  secara  optimal. Seringkali  pasien  datang  ke  rumah sakit atau fasilitas kesehatan lainnya sudah  dalam  kondisi  jelek,  sudah sulit  untuk  diberikan  pengobatan, atau  bahkan  sudah  meninggal. Kondisi  yang  hampir  sama  juga terjadi di desa Pandes Karanganyar. Menurut  data  dari  kepala  Desa Pandes terdapat warga yang menderita  PJK  sejumlah  2  orang.
Lebih  lanjut  berdasar  informasi  dari tokoh masyarakat dan kader kesehatan tingkat pengetahuan warga  di  Desa  Pandes  mengenai PJK  juga  kurang  dan  masih banyak yang  mempunyai  gaya  hidup  yang berisiko  mengalami  PJK,  seperti merokok  meski  bahaya  dari  rokok telah disampaikan, minum - minuman  beralkohol  dan  kurangnya kesadaran akan berolahraga. Berdasarkan uraian  tersebut  di atas serta belum adanya penelitian terkait faktor - faktor yang mempengaruhi  upaya  pencegahan penyakit PJK, maka peneliti  merasa perlu  melakukan  penelitian  tentang “Analisis  Faktor  –  Faktor  yang Mempengaruhi  Upaya  Pencegahan Penyakit  Jantung  Koroner  di  Desa Pandes, Tasikmadu, Karanganyar.

## TUJUAN PENELITIAN
Menganalisis  faktor  –  faktor  yang mempengaruhi  upaya  pencegahan penyakit  jantung  koroner,  meliputi tingkat  pengetahuan  penyakit  PJK, umur dan tingkat pendidikan.

## METODE/DESAIN PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik  dengan  desain  korelasi untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi  upaya  pencegahan PJK  yang  meliputi  pengetahuan penyakit  PJK,  umur  dan  tingkat pendidikan  sebagai  variabel  bebas (independent  variable) dan  upaya pencegahan  PJK  sebagai  variabel terikat (dependent variable) .

## POPULASI, SAMPEL DAN TEKNIK SAMPLING
Populasi  penelitian  adalah  seluruh Kepala  Keluarga  (KK)  di  Desa Pandes  Tasikamadu  Karanganyar yang  berjumlah  75  KK.  Kemudian dengan tabel Krejcie diambil sampel 65 warga  dengan  kriteria     berusia >  40  tahun  dan  belum  pernah didiagnosis  PJK.  Sampel  diambil secara purposive
sampling, kemudian  data  dianalisa  dengan  Uji Regresi Linier Ganda menggunakan program SPSS 18.

## HASIL PENELITIAN
1.  Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Kategori n % Jenis kelamin Laki - Laki 29 44.62 Perempuan 36 55.38 Umur 40 - 45 35 53.85 46 - 50 25 38.46 51 - 55 4 6.15 56 - 60 1 1.54 Tingkat Pendidikan SD 13 20.00 SMP 16 24.62 SMK 11 16.92 SMA 12 18.46 D III 5 7.69 S1 8 12.31 Tingkat Pengetahuan tentang PJK Rendah 0 0.00 Sedang 57 87.69 Tinggi 8 12.31 Persepsi Ketakutan Terkena PJK Ringan 0 0.00 Sedang 11 16.92 Berat 54 83.08 Upaya Pencegahan Kurang 0 0.00 Cukup 15 23.08 Baik 50 76.92
Dari tabel 1 diketahui :
a.  Berdasarkan  jenis  kelamin maka  responden  perempuan adalah  55.38%  lebih  banyak dari  responden  laki  –  laki yang hanya 44.62%.
b.  Jumlah  terbesar  responden adalah pada rentang umur 40 –  45  tahun  yaitu  sebesar  35 responden atau 53.85%. Sedangkan  jumlah  terendah adalah pada kategori umur 56 –  60  tahun  yaitu  sebanyak  1 responden atau 1.54%. Adapun  rata  –  rata  umur responden adalah 45.35 tahun. c.  Kategori  pendidikan  terakhir dengan jumlah terbanyak adalah tingkat pendidikan SMP yaitu sebanyak 16 responden atau 24.62%. Sedangkan jumlah yang paling  sedikit  adalah  pada kategori  tingkat  pendidikan Diploma  III  (D  III)  sebesar  5 responden atau 7.69%. d.  Mayoritas responden memiliki tingkat  pengetahuan  tentang penyakit jantung koroner adalah  pada  kategori  sedang yaitu  57  responden  atau 87.69%. Diikuti kategori tingkat  pengetahuan  tinggi  8 responden  atau  12.31  %  dan kategori  rendah  tidak  ada atau 0%. e.  Mayoritas responden mempunyai ketakutan terkena  PJK  pada  tingkat berat atau sangat takut dengan  jumlah  54  responden atau  83.04%,  cukup  takut atau  ketakutan  sedang  11 responden atau 16.92%, sedangkan pada kategori tidak takut sejumlah 0% (tidak ada).
f.  Secara  umum  atau  mayoritas responden  sudah  melakukan tindakan  pencegahan  PJK dengan  kategori  baik  yaitu sejumlah  50  responden  atau 76.92%, kategori cukup sejumlah  15  atau  23.08% responden  dan  yang  kurang tidak ada atau 0%.
2.  Pengaruh variabel independen
Tabel 2. Hasil Uji ANOVA dan R Square Sum of Square Mean Square f Sig. 605.07 151.2 13.600  .000 a 667.38 11.12 1272.4 Model Summary b R R Square Std. Error of the Estimate Durbin- Watson .690 a .476 3.33513 1.743 Tabel  2  menunjukkan  hasil  uji ANOVA nilai Sig = 0.000 (<0.005) sehingga dapat disimpulkan bahwa  umur,  tingkat  pendidikan dan  tingkat  pengetahuan  secara bersama  –  sama  berpengaruh terhadap upaya pencegahan penyakit  jantung  koroner  (PJK). Nilai R Square 0.476 memberikan informasi bahwa variabel umur, pendidikan, pengetahuan dan persepsi memberikan  kontribusi  terhadap upaya  pencegahan  PJK  sebesar
47.6%  sedangkan  sisanya  yaitu 52.4%  dipengaruhi  oleh  faktor lain.
3.  Analisis Regresi Linier Tiap Variabel
Tabel 3. Hasil Analisa Regresi Linier Pengaruh Tiap Variabel Independen IV β t Sig. ( Constant ) -1.50 .137 Umur -.020 -.21 .834 Pendidikan .180 1.82 .073 Pengetahuan .303 3.22 .002 Persepsi .665 6.79 .000
Berdasar  tabel  3  menunjukkan hasil analisa pengaruh tiap variabel  independen,  ternyata variabel yang mempunyai
pengaruh terhadap upaya pencegahan  PJK  hanya  satu variabel yaitu pengetahuan (sig=0.002) dan persepsi sebagai sub  variabel  dari  pengetahuan dengan nilai sig = 0.000. Sedangkan  variabel  umur  (sig  = 0.834)  dan  tingkat  pendidikan (sig  =  0.73)  tidak  mempunyai pengaruh  yang  signifikan  karena nilai  sig  >  0.05.  Sedangkan variabel yang paling berpengaruh adalah sub variabel pengetahuan yaitu persepsi dengan nilai Standardized  Coefficients Betta
(β)  0 .665  lebih  besar  daripada nilai  untuk  pengetahuan  yaitu 0.303.

## PEMBAHASAN
1.  Pengaruh Umur Terhadap Upaya
Pencegahan PJK Hasil  penelitian  ini  menunjukkan umur  tidak  berpengaruh  secara signifikan terhadap perilaku pencegahan penyakit jantung koroner, dengan hasil Uji ANOVA adalah sig = 0.834 (>0.05).  Hasil tersebut menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan dalam upaya pencegahan penyakit jantung koroner berdasar umur.
Menurut    Syamsudin  (2011), secara  umum  terdapat  7  (tujuh) faktor  risiko  dari  PJK,  salah satunya  adalah  pria  >  45  tahun dan  wanita  >  55  tahun.  Teori tersebut juga hampir sama dengan teori menurut Kabo
(2008),  yang  juga  menyebutkan faktor risiko PJK yang tidak dapat diubah salah satunya adalah usia yaitu  laki-laki  umur  >40  dan perempuan  sebelum  menopause umur >50 tahun. Menurut Kasron (2012),  umur  merupakan  faktor risiko yang tidak dapat diubah. Seiring  dengan  bertambahnya umur, maka semakin banyak pula informasi  dan  pengalaman  yang diperoleh  seseorang.  Informasi dan pengalaman tersebut kemudian akan menambah
khasanah pengetahuan yang kemudian juga akan mempengaruhi perilaku seseorang. Menurut Notoadmodjo (2003) sebagaimana  dikutip  oleh  Fitriani (2011),  salah  satu  pembentukan perilaku dipengaruhi oleh pengetahuan atau insight, dimana pengalaman dan pengetahuan  seseorang  tentang suatu obyek dapat mempengaruhi bagaimana seorang individu melakukan tindakan, atau perilaku. Data  empiris  hasil  penelitian  ini juga  menunjukkan  bahwa  hampir semua  kelompok  umur  rata-rata sudah melakukan upaya pencegahan penyakit jantung koroner  secara  baik.  Nilai  rata– rata  upaya  pencegahan  penyakit jantung  koroner  pada  kelompok umur 40 – 45 tahun adalah 22.94 termasuk kategori baik, kelompok umur  46  –  50  tahun    nilai  22.40 kategori baik, kategori umur 51 – 55  nilai  22.44  kategori  baik,  dan usia  >  55  nilai  29  kategori  baik. Nilai  rata–rata  tiap  kelompok umur  tersebut  hampir  sama dengan nilai rata–rata dari keseluruhan responden yaitu 22.85  kategori  baik.  Data–data tersebut menunjukkan bahwa umur tidak mempengaruhi perilaku  pencegahan  penyakit jantung koroner. Namun demikian  umur  merupakan  faktor risiko  penyakit  jantung  koroner, sebagaimana  terbukti  dari  hasil penelitian dari Zahrawardani, Herlambang, Anggraheny (2013),  dimana  usia  memiliki hubungan bermakna dengan kejadian penyakit jantung koroner (p=0.019).  Hasil  ini  juga  sesuai pendapat  dari  Cahyono  (2008) yang menyebutkan bahwa
dewasa  ini  informasi  tentang gaya  hidup  sehat sudah  tersebar luas,  tinggal  tergantung  dari
individu masing-masing yang melaksanakannya. 2.  Pengaruh Tingkat Pendidikan Terhadap  Upaya  Pencegahan PJK Hasil penelitian menunjukkan bahwa  tingkat  pendidikan  tidak berpengaruh  secara  signifikan terhadap upaya pencegahan penyakit jantung koroner. Kesimpulan  tersebut  diperoleh dari  hasil  uji  regresi  linier  ganda, dimana  nilai  t  pada  ANOVA adalah sig = 0.073 (>0.05). Tingkat pendidikan pada dasarnya  dapat  mempengaruhi pengetahuan  dan  pengetahuan mempengaruhi  perllaku.  Hal  ini sesuai  konsep  menurut  Budiman dan Riyanto (2014), yang menjelaskan bahwa tingkat pendidikan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan.              Pendidikan sebagai upaya untuk mengembangkan kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah (baik formal maupun nonformal), sehingga mampu mempengaruhi proses pengubahan  sikap  dan  tata  laku seseorang atau kelompok pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin  tinggi pendidikan seseorang, makin mudah  orang  tersebut  untuk menerima informasi. Dengan pendidikan tinggi, maka seseorang akan cenderung memiliki  informasi  yang  lebih banyak,  baik  dari  orang  lain maupun dari media massa. Semakin  banyak  informasi  yang masuk  semakin  banyak  pula pengetahuan yang didapat tentang kesehatan. Peningkatan  pengetahuan  tidak mutlak  diperoleh  dari  pendidikan formal.  Akan  tetapi  juga  dapat diperoleh dari pendidikan nonformal. Pengetahuan seseorang tentang sesuatu objek juga  mengandung  dua  aspek
yaitu  aspek  positif  dan  negatif. Kedua aspek inilah yang akhirnya akan menentukan sikap seseorang terhadap objek tertentu.  Semakin  banyak  aspek positif  dari  objek  yang  diketahui, maka  akan  menumbuhkan  sikap makin  positif  terhadap  objek tertentu.
Tingkat pendidikan formil  yang  dimulai  dari  sekolah dasar  (SD),  sampai  dengan pendidikan  tinggi    (D  III  dan Sarjana) secara umum memberikan  bekal  ilmu  dan pengetahuan sesuai dengan jenjang  pendidikan  masing  – masing.  Hal  ini  berbeda  dengan pendidikan  profesi  dimana  ilmu dan  pengetahuan  yang  diberikan adalah  sesuai  dengan  profesi masing – masing. Pada penelitian ini membuktikan bahwa  tingkat  pendidikan  formil tidak berpengaruh secara signifikan terhadap upaya pencegahan penyakit jantung koroner,  yang  artinya  upaya pencegahan penyakit jantung koroner  adalah  sama  atau  tidak berbeda  pada  setiap  kelompok tingkat  pendidikan  formil,  mulai dari SD sampai dengan pendidikan  sarjana.  Sedangkan penyakit  jantung  koroner  secara materi  tidak  diajarkan  khusus pada  pendidikan  formil  tersebut. Kondisi ini memungkinkan semua responden dengan latar pendidikan  yang  berbeda  –  beda mempunyai  upaya  pencegahan panyakit  jantung  koroner  yang sama atau tidak berbeda.
Fakta  tersebut  didukung  data pada  penelitian  ini,  dimana  pada kelompok resonden dengan pendidikan terakhir SD mempunyai nilai upaya pencegahan penyakit jantung koroner  22.76  termasuk  kategori baik. Kelompok tingkat pendidikan SMP nilai 22.81 termasuk kategori baik, kelompok tingkat  pendidikan  SMA  kategori
baik (nilai  22.75), kelompok pendidikan  terakhir  SMK  nilai
23.54 termasuk kategori baik. Hal ini  juga  sama  dengan  kelompok pendidikan  terakhir  D  III  nilai 21.40 termasuk kategori baik dan kelompok pendidikan terakhir sarjana  mempunyai  nilai  23.13 juga  termasuk  kategori  baik. Fakta – fakta tersebut membuktikan bahwa tingkat pendidikan tidak mempunyai pengaruh secara signifikan terhadap upaya pencegahan penyakit jantung koroner. 3.  Pengaruh  Tingkat  Pengetahuan Terhadap  Upaya  Pencegahan PJK Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan tentang  penyakit  jantung  koroner mempunyai pengaruh secara signifikan terhadap perilaku upaya pencegahan penyakit jantung koroner. Kesimpulan tersebut berdasar hasil uji regresi pada  komponen  nilai  t  dari ANOVA  yaitu nilai  sig  = 0.002  (< 0.05)  dengan  nilai Standardized
Coefficients Beta 0.03. Sebagian besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata dan  telinga.  Dewasa  ini  sumber media informasi
sangatlah banyak.  Mulai  dari  media  cetak,
radio, televisi dan bahkan melalui media  sosial  termasuk  internet. Pada  media  –  media  tersebut juga tidak sedikit yang memberikan  informasi  mengenai penyakit  jantung,  terutama  cara pencegahan.  Selain  itu  tidak sedikit  juga  petugas  dari  fasilitas kesehatan baik pemerintah maupun swasta juga giat memberikan penyuluhan dan bimbingan  cara  hidup  sehat, yang pada dasarnya isinya hampir  sama  dengan  upaya pencegahan penyakit jantung
koroner.    Sesuai  dengan  konsep menurut Syamsudin (2011), yang menyebutkan  penyakit  jantung
koroner  dapat  dicegah  melalui upaya  perubahan  gaya  hidup yang sehat. Kucia dan Quinn, ed. (2010) menyebutkan upaya pencegahan penyakit jantung koroner  dapat  dilakukan  dengan cara  mengendalikan  faktor  risiko yang dapat diubah, seperti mengendalikan  tekanan  darah dan  berat  badan.  Informasi  – informasi tersebut kemudian akan menjadi suatu pengetahuan,  yang  kemudian akan  menjadi  dorongan  bagi individu untuk bersikap dan mengaktualisasikannya dalam perilaku.  Hal  ini  sesuai  konsep menurut  Fitriani  (2011),  yang menegaskan  bahwa    perilaku yang  mempengaruhi  sehat  atau tidaknya  seseorang  dipengaruhi oleh  beberapa faktor diantaranya faktor pengetahuan, budaya,
lingkungan,  faktor  keturunan  dan faktor  pelayanan  kesehatan.  Di sisi lain menurut Maulana (2007), menyebutkan ada beberapa faktor yang menghambat pembentukan perilaku sehat. Salah  satunya  adalah  faktor internal, yaitu faktor yang berasal dari  diri  sendiri.  Faktor  tersebut antara lain
pengetahuan, kebiasaan  sejak  kecil,    persepsi diri yang salah terkait faktor risiko seperti  umur  dengan  penyakit, kondisi  fisik  yang  selalu  sehat sehingga  tidak  perlu  periksa kesehatan dan sebagainya. Sesuai konsep tersebut menjelaskan bahwa pengetahuan mempunyai  peran  yang  erat dalam membentuk perilaku seseorang. Semakin tinggi pengetahuan  seseorang  maka kesadaran,  sikap  dan  perilaku sehat juga semakin baik termasuk dalam upaya pencegahan suatu penyakit seperti  halnya  penyakit  jantung koroner. Hasil penelitian ini memberikan bukti empiris  terkait konsep – konsep di atas, dimana
terdapat perbedaan upaya pencegahan penyakit jantung koroner  sesuai  dengan  tingkat pengetahuan  tentang  penyakit jantung  koroner. Hal  tersebut didukung  dengan  temuan  data dimana pada kelompok responden dengan tingkat pengetahan  tentang  pencegahan penyakit jantung koroner kategori sedang  mempunyai  nilai  rata  – rata  upaya  pencegahan  20.75 termasuk  pada  kategori  cukup, berbeda dengan responden dengan  kategori  pengetahuan tinggi  yang  sudah  melakukan upaya pencegahan pada kategori baik dengan niilai 21.63. Temuan ini  juga  sesuai  dengan  hasil penelitian Indrawati  (2014),  yang menyimpulkan  bahwa  terdapat hubungan positip antara pengetahuan dengan kemampuan  pasien  melakukan pencegahan  sekunder  terhadap faktor  risiko  PJK  atau  dengan kesimpulan  lain  bahwa  semakin tinggi pengetahuan pasien tentang  PJK  maka  semakin  baik juga  upaya  yang dilakukan  untuk mencegah serangan penyakit jantung. Hasil penelitian lain terkait pengetahuan  adalah    pengaruh persepsi tentang penyakit jantung koroner dengan perilaku responden dalam upaya pencegahan PJK. Hasil penelitian menunjukkan persepsi mempunyai pengaruh yang paling  signifikan  terhadap  upaya pencegahan  penyakit    jantung koroner ( Standardized Coefficients  Beta 0.665;  Sig  = 0.001). Nilai Standardized Coefficients  Beta tersebut  lebih besar  dari  faktor  pengetahuan yaitu 0.303. Seperti halnya pengetahuan, persepsi akan muncul setelah seseorang menyimpulkan    suatu  stimulus yang  diperoleh  dari  luar.  Lebih lanjut    menurut  Sunaryo  (2004),
persepsi  adalah  suatu  proses akhir    dari    pengamatan    yang diawali oleh proses penginderaan terhadap    stimulus  yang  diterima oleh panca indera lalu diterjemahkan oleh otak berdasar memori  atau  pengalaman  dan pengetahuan  yang  telah  ada. Hasil penelitian ini cukup menarik,  karena  ternyata  faktor persepsi inilah yang paling berpengaruh  terhadap  perilaku. Hal  ini  dapat  dipahami  bahwa pengetahuan seseorang terhadap  suatu  obyek  dapat bervariasi  dari  tingkatan  yang paling  rendah  yaitu  tahu  ( know ) sampai  yang  paling  tinggi adalah evaluasi ( evaluation) . Sedangkan persepsi  merupakan  hasil  satu respon  yang  langsung  muncul secara alamiah setelah seseorang mengetahui suatu obyek.  Seseorang  yang  hanya sekedar  tahu  belum  sampai paham apalagi mampu menganalisis dan evaluasi, cenderung  belum  mempengaruhi apa  yang  harus  dilakukan  atau diupayakan,  sedang  seseorang yang mempunyai persepsi sangat takut  dengan  penyakit  jantung koroner maka langsung bertindak untuk  mencegah  jangan  sampai terkena penayakit jantung koroner.  Hal  tersebut  dibuktikan dengan adanya perbedaan upaya pencegahan  yang  dilakukan  oleh responden, dimana pada kelompok responden yang mempunyai  persepsi  ketakutan sedang  mempunyai  nilai  rata  – rata  upaya  pencegahan  PJK sedang (17.73), lebih rendah dari responden dengan kategori tingkat  persepsi  ketakutan  berat yang  mencapai  23.89  (kategori baik). Data tersebut menunjukkan bahwa  semakin  responden  takut terkena  PJK  maka  semakin  baik mereka melakukan upaya
pencegahan  PJK.      Menurut Sunaryo  (2004),  persepsi  timbul
secara  spontan  pada  manusia,
yaitu ketika seseorang menerima rangsangan atau stimulus  dari  luar  maupun  dalam dirinya. Persepsi merupakan sifat paling  asli  yang  merupakan  titik tolak dari terbentuknya sikap dan perilaku individu. Persepsi terkadang  tidak  mampu  mewakili keseluruhan  dari  stimulus  yang diterima  dan  hanya  sebagian yang dapat diingat dalam memori saja.
Persepsi  biasanya  merupakan hasil  akhir  dari  suatu  proses analisis penginderaan, oleh karena  itu  maka  persepsi  dapat berupa keputusan akhir seseorang  yang  terwujud  dalam bentuk  pendapat,  sikap,  ataupun perilaku,  seperti  pendapat  benar atau  salah,  positip  atau  negatif, takut  atau  berani,  cemas  atau biasa,  perhatian  ataupun  apatis dan  sebagainya.  Hal  tersebut semakin memperjelas bahwa
persepsi memegang peranan penting  dalam  mempengaruhi perilaku seseorang,  termasuk dalam penelitian ini adalah persepsi  sangat  mempengaruhi perilaku  atau  upaya  pencegahan penyakit jantung koroner.

## KESIMPULAN
1.  Secara umum masyarakat Desa Pandes Kecamatan Tasikmadu, Karanganyar,  sudah  melakukan upaya  pencegahan  penyakit jantung koroner secara baik. 2.  Faktor umur dan tingkat pendidikan  tidak  berpengaruh secara signifikan terhadap upaya  pencegahan  penyakit jantung koroner. 3.  Tingkat pengetahuan dan persepsi tentang penyakit jantung koroner secara signifikan  mempengaruhi upaya pencegahan  penyakit  jantung koroner. 4.  Persepsi tentang penyakit jantung koroner merupakan
faktor  yang  paling  berpengaruh terhadap  upaya  pencegahan penyakit jantung koroner.

## SARAN
1.  Upaya  pencegahan  penyakit jantung koroner dapat dilakukan dengan meningkatkan pengetahuan masyarakat melalui pendidikan kesehatan. 2.  Dalam  memberikan  pendidikan kesehatan  tentang  pencegahan penyakit  jantung  koroner,  umur dan tingkat pendidikan masyarakat tidak harus dijadikan  sebagai  pertimbangan utama. 3.  Perawat dalam memberikan pendidikan kesehatan hendaknya dapat menggunakan metode yang tepat untuk meningkatkan  persepsi  atau kesadaran masyarakat, misalnya dengan media audiovisual atau dengan contoh kasus yang nyata. 4.  Untuk peneliti selanjutnya, diharapkan  dapat  melakukan penelitian yang lebih komprehensif  tentang  faktor- faktor  lain  yang  mempengaruhi upaya  pencegahan  penyakit jantung koroner, misalnya faktor budaya,  status  ekonomi,  dan sebagainya.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiman  dan  A.  Riyanto.  2014. Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan sikap dalam Penelitian Kesehatan. Salemba Medika, Jakarta. Cahyono, JB.S.B. 2008. Gaya Hidup dan Penyakit Moderen. Penerbit Kanisius, Yogyakarta. Depkes  RI.  2007. Riset  Kesehatan Daerah (Riskesda) tahun 2017 . Depkes RI, Jakarta. Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa Tengah. 2015. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah  Tahun  2015. URL:
www.dinkesjategprov.go.id . Diunduh 10 Oktober 2016. Fitriani, S. 2011. Promosi Kesehatan. Graha Ilmu, Yogyakarta. Hardjojo, B. 2012. Analisis Intervensi Penyuluhan Penyakit Jantung KoronerTerhadap  Perubahan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Pegawai Universitas Terbuka  Berpotensi  Penyakit Jantung Koroner. URL: httprepository.ut.ac.id2431113 41015.pdf 1217. Diakses tanggal 10 Oktober 2016. Indrawati,  L.  2014. “ Hubungan Antara  Pengetahuan,  Sikap, Persepsi,  Motivasi,  Dukungan Keluarga Dan Sumber Informasi Pasien Penyakit Jantung Koroner Dengan Tindakan Pencegahan Sekunder Faktor Risiko.” http://ejournal.jurwidyakop3.co m/index.php/jurnalilmiah/articl e/download/192/170 . Diakses tanggal 10 Oktober 2016. Kabo,  P.  2008. Penyakit  Jantung
Koroner .  Gramedia  Pustaka Utama, Jakarta. Kasron. 2012. Kelainan dan Penyakit Jantung Pencegahan dan  Serta  Pengobatannya . Nuha Medika, Yogyakarta.
Kucia, M.A. dan Quinn, T., ed. 2010.
Acute Cardiac Care: A Practical Guide For. Blackwell Publishing Ltd., United Kingdom. Maulana,  H.D.J.  2007. Promosi Kesehatan .  Edisi  I.  EGC,
Jakarta. Nababan,  D.  2008.  “ Hubungan Faktor Resiko dan Karakterisitik Penderita Dengan Kejadian Penyakit Jantung  Koroner  di  RSU  DR. PirngadiMedan. URL: https3.amazonaws.comacade mia.edu.documents38161570 08E00743.pdfAWSAccessKey Id=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3
AdanExpires=1485943024dan Signature=ZMjS3kqdKZcCZFo Bhw8lnHhaPi4%3Ddanrespon se-content- disposition=inline%3B%.
Diakses  tanggal  01  Pebruari 2017.
Sunaryo.  2004. Psikologi  untuk Keperawatan .  Penerbit  Buku Kedokteran EGC, Jakarta. Syamsudin. 2011. Buku Ajar Farmakoterapi  Kardiovaskular dan  Renal .  Salemba  Medika, Jakarta. Zahrawardani, D., S.K. Herlambang, dan D.H. Anggraheny. 2013. ’’Analisis  Faktor  Risiko Kejadian  Penyakit Jantung Koroner  Di  RSUP  Dr  Kariadi Semarang’’. URL: http://jurnal.unimus.ac.id/index .php/kedokteran/article/downlo ad/1341/1396. Diakses tanggal 10 Oktober 2016. 1 Dosen AKPER Panti Kosala Surakarta
2 Mahasiswa AKPER Panti Kosala Surakarta