Vol. 7, No. 2 April 2024, Hal. 260 – 265 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Hubungan Pengetahuan dan Dukungan Keluarga Dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi
The Relationship of Knowledge and Family Support with the Provision of Complete Basic Immunization in Infants
Muzaffar, Saipullah , Maisarah STIKes Payung Negeri Aceh Darussalam Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 29 Feb 2024 Revised: 15 Mar 2024 Accepted: 23 Mar 2024 Providing  complete  basic  immunization  to  infants  is  important  in  infant growth  and  development.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship  between  knowledge  and  family  support  with  the  provision  of complete  basic  immunization  in  infants.  This  type  of  research  is  analytical with  a  cross  sectional  design.  The  population  in  this  study  was  all  mothers who had babies aged 12-15 months, as many as 100 respondents who were determined using total sampling, which is sampling based on the entire total population.  Data  collection  techniques  deploy  questionnaires  and  use quantitative  analysis.  From  the  results  of  this  study  shows  that  there  is  a relationship  between  knowledge  and  the  provision  of  complete  basic immunization in infants aged 12- 15 months, P Value 0.000 (P ≤ 0.05), there is a  significant  relationship  between  family  support  and  the  provision  of complete basic immunization in infants aged 12-15, obtained P Value 0.000 (P > 0.05). In this study, it can be concluded that there is a relationship between knowledge  and  family  support  with  the  provision  of  complete  basic immunization in infants aged 12-15 months.
Keywords: Knowledge, family support. complete basic immunization
Pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  merupakan  hal  penting dalam  tumbuh  kembang  bayi.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  dukungan  keluarga  dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi. Jenis penelitian ini bersifat analitik dengan desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  berusia  12-15  bulan  yang  sebanyak  100 responden yang ditentukan menggunakan total sampling yaitu pengambilan sampel berdasarkan seluruh total populasi yang ada. Teknik pengumpulan data  menyebarkan  kuesioner  dan  menggunakan  analisis  kuantitatif.Dari hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi berusia 12-15 bulan nilai  P  Value  0,000  (P  ≤  0,05)  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara dukungan  keluarga  dengan  pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi berusia 12-15 diperoleh nilai P Value 0,000 (P > 0,05). Dalam penelitian ini dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan  dan  dukungan keluarga dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi berusia 12- 15 bulan.
Kata kunci: Pengetahuan, dukungan keluarga. imunisasi dasar lengkap Corresponding Author :
Name
: Saipullah Affiliate  : STIKes Payung Negeri Aceh Darussalam Address  : Jl. Takengon-Bireuen Km. 82,5 Nomor. 86 Lut Kucak, Kec. Wih Pesam, 24581 Kab. Bener Meriah Email : saipullah.zhino@gmail.com

## PENDAHULUAN
Imunisasi  merupakan  salah  satu  upaya  kesehatan  masyarakat  esensial  yang  efektif untuk  memberikan  kekebalan  spesifik  terhadap  Penyakit  yang  Dapat  Dicegah  dengan Imunisasi  (PD3I).  Imunisasi  tidak  hanya  mencegah  penderitaan  dan  kematian  yang  terkait dengan penyakit menular seperti tuberkulosis, diare, campak, pneumonia (infeksi paru-paru), polio  dan  batuk  rejan,  vaksinasi  juga  membantu  mendukung  pembangunan  di  bidang pendidikan dan ekonomi (Ikatan Dokter Anak Indonesia, 2018).
Berdasarkan data World Health Organization (WHO), pada tahun 2020 ada sekitar 20 juta  anak  di  dunia  yang  tidak  mendapatkan  imunisasi  lengkap,  bahkan  ada  yang  tidak mendapatkan imunisasi sama sekali. Padahal untuk mendapatkan kekebalan komunitas ( Herd immunity ) dibutuhkan cakupan imunisasi yang tinggi (paling sedikit 95%) dan merata (WHO, 2020).
Di Indonesia yang belum mendapatkan imunisasi lengkap. Bahkan ada pula anak yang tidak pernah mendapatkan imunisasi sama sekali sejak lahir. Diperkirakan 1,7 juta kematian atau 5% terjadi pada balita di Indonesia adalah akibat PD3I. Beberapa penyakit menular yang termasuk  ke  dalam  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I)  antara  lain  TBC, Difteri,  Tetanus,  Hepatitis  B,  Pertusis,  Campak,  Polio,  radang  selaput  otak,  dan  radang paruparu.  Anak  yang  telah  diberi  imunisasi  akan  terlindungi  dari  berbagai  penyakit berbahaya tersebut, yang dapat menimbulkan kecacatan atau kematian (Kemenkes RI, 2021).
Tantangan  Program  Imunisasi  di  Indonesia  Pada  tahun  2022,  Indonesia  berusaha mengejar  ketertinggalan  dengan  menutup  gap  imunitas  melalui  kegiatan  BIAN  (Bulan Imunisasi  Anak  Nasional),  peningkatan  advokasi  dan  sosialisasi  kepada  LP/LS,  monitoring dan  evaluasi  capaian  imunisasi  secara  rutin,  on  the  job  training,  bimbingan  teknis,  dan penggerakkan kader (Kemenkes RI, 2023).
Seorang bayi atau Balita dikatakan dengan status lengkap apabila telah menyelesaikan 5 imunisasi dasar yaitu BCG, DPT, Hepatitis B, Polio dan Campak dengan jumlah pemberian yang sesuai dosis dan waktunya. Namun belum terpenuhinya cakupan imunisasi di beberapa daerah  karena  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  factor  predisposisi  yang ditunjukkan  dari  pengetahuan,  sikap,  kepercayaan,  keyakinan  serta  nilai – nilai.  Selain  itu factor pendukung yang ditunjukkan dalamlingkungan fisik seperti ketersediaan fasilitas, jarak menuju sarana pelayanan kesehatan, dan factor pendorong yaitu sikap dan perilaku, petugas kesehatan atau petugas lain serta dukungan keluarga dan tokoh masyarakat (Afrilia & Fitriani, 2019).
Data cakupan imunisasi dasar lengkap di Aceh masih belum memenuhi target Dimana pada  tahun  2017  Imunisasi  Dasar  Lengkap  (IDL)  Aceh  sebesar  59,7%,  2018  sebesar 58%,2019 sebesar 48,9%, 2020 sebesar 42,7% dan pada tahun 2021 sebesar 38,4% (Salsabila Hilma Zahra dkk., 2023).
Potensi dan permasalahan kesehatan antara Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah dan  Kementerian  Kesehatan  terdapat  kesamaan  yaitu  Masih tingginya  Angka  Kematian  Ibu, Angka  Kematian  Bayi,  Angka  Kematian  Balita,  Persentase  Gizi  Buruk,  Masih  rendahnya Kondisi  Kesehatan  Lingkungan  dan  Pemukiman,  peningkatan  penyakit  menular  yang berkontribusi  besar  terhadap  kesakitan  dan  kematian,  angka  kesakitan  penyakit  tidak menular  juga  mengalami  peningkatan  dari  tahun  ke  tahun  sehingga  terjadi  beban  ganda
masalah kesehatan masyarakat yaitu di satu sisi masih banyaknya infeksi penyakit menular yang  harus  ditangani  namun  dilain  sisi  penyakit  tidak  menular  juga  semakin  meningkat, disamping itu juga target cakupan imunisasi yang telah tercapai perlu dipertahankan dengan peningkatan  upaya  preventif  dan  promotif  seiring  dengan  upaya  kuratif  dan  rehabilitative (Profil Kesehatan Dinkes Aceh Tengah, 2022).
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Profil  Puskesmas  Atu  Lintang,  diketahui pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  dan  pencapaian  cakupan  desa  atau  kelurahan  UCI  di Puskesmas  Pskesmas  Atu  Lintang  pada  tahun  2018  sebesar  (100%),  tahun  2019  sebesar (50%),  tahun  2020  sebesar  (25%).  Pada  tahun  2018  seluruh  cakupan  UCI  tinggi  mencapai 100%,  kemudian  ditahun  2020  mengalami  penurunan  yang  rendah  dimana  50%  cakupan imunisasi  dan  pada  tahun  2021  sampai  periode  juli  2021  juga  mengalami  penurunan  yang masih sangat rendah hanya 25% cakupan imunisasi (Profil Puskesmas Atu Lintang, 2021).
Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  dukungan keluarga  terhadap  pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  di  Desa  Damar  Mulyo Kecamatan Atu Lintang Kabupaten Aceh Tengah

## BAHAN DAN METODE
penelitian  kuantitatif  menggunakan  desain cross  sectional study .  Sampel  diambil dengan menggunakan teknik Total Sampling sebanyak 100 responden ibu yang memiliki bayi berusia  12-15  bulan  (Notoatmodjo,  2017).  Teknik  pengumpulan  data  menggunakan kuesioner dan analisis data secara bivariat dengan uji chi square (Nuryadi dkk., 2017).

## HASIL

## Analisa Univariat
Tabel 1. Kategori Pengetahuan, Dukungan Keluarga, dan Imunisasi Dasar Lengkap
Variabel Frekuensi Jumlah % Kategori Pengetahuan Baik 28 28,0 Kurang 72 72,0 Kategori Dukungan Keluarga Mendukung 22 22,0 Tidak Mendukung 78 78,0 Imunisasi Lengkap Lengkap 24 24,0 Tidak Lengkap 76 76,0 Total 100 100
Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan  data  dari  tabel  dapat  dilihat  bahwa  dari  100  responden  mayoritas responden  memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak  72  responden  (72,0%)dan  responden yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 28 responden (28,0%). Mayoritas responden yang tidak  mendukung  keluarga  sebanyak  78  responden  (78,0%)  dan  22  responden  (22,0%) mendukung  dukungan  keluarga.  Mayoritas  responden  tidak  lengkap  dalam  pelaksanaan imunisasi sebanyak 76 responden (76,0%) dan 24 responden (24,0%) lengkap pelaksanaan imunisasi.

## Analisa Bivariat
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan, Dukungan Keluarga, dengan Dengan Pemberian Imunisasi
Dasar Lengkap Pada Bayi Variabel Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Jumlah P Value Lengkap Tidak Lengkap F % F % F % Pengetahuan Baik 22 78,6 6 21,4 28 100 0,000 Kurang 2 2,8 70 97,2 72 100 Dukungan Keluarga Mendukung 14 63,6 8 36,4 22 100 0,000 Tidak Mendukung 10 22,8 68 87,2 78 100
Sumber: Data Primer (diolah), 2023
Dapat  dilihat  pada  tabel  2  bahwa  dari  100  responden  terdapat  28  responden  yang berpengetahuan  baik  mayoritas  lengkap  dalam  pemberian  imunisasi  dasar  sebanyak  22 responden  dan  dari  72  responden  yang  berpengetahuan  kurang  mayoritas  tidak  lengkap dalam pemberian imunisasi dasar sebanyak 70 responden. Berdasarkan hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai P Value 0,000 (P ≤ 0,05). Hal ini menunjukkan secara statistis bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  dengan  Pemberian  Imunisasi  Dasar Lengkap Pada Bayi berusia 12-15 bulan.
Pada Variabel Dukungan Keluarga bahwa dari 100 responden terdapat 22 responden mendukung  keluarganya  dalam  pemberian  imunisasi  dasar  terdapat  14  responden  yang mayoritas  lengkap  pemberian  imunisasi  dan  dari  78  responden  yang  tidak  mendukung keluarganya  dalam  pemberian  imunisasi  dasar  mayoritas  tidak  lengkap  dalam  pemberian imunisasi dasar sebanyak 68 responden. Berdasarkan hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai P Value 0,000 (P ≤ 0,05). Hal ini menunjukkan secara statistis bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Dukungan Keluarga dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi berusia 12-15 bulan.

## PEMBAHASAN
Hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  imunisasi  lengkap  pada  anak  sangatlah  penting untuk menjaga kesehatan dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh anak. Pengetahuan ibu tentang imunisasi merupakan faktor kunci dalam memastikan anak menerima vaksin secara tepat dan lengkap sesuai jadwal yang direkomendasikan oleh tenaga medis. Pengetahuan ibu tentang  pentingnya  imunisasi  dapat  mempengaruhi  kesadaran  akan  manfaat  vaksinasi  bagi kesehatan  anak.  Ibu  yang  memahami  pentingnya  imunisasi  cenderung  lebih  aktif  mencari informasi dan mengikuti program vaksinasi secara rutin. Mereka juga lebih mampu mengatasi berbagai  keraguan  atau  mitos  seputar  imunisasi  yang  dapat  menghalangi  proses  vaksinasi anak (Fajriah et al., 2021).
Pengetahuan  ibu  tentang  jadwal  imunisasi  yang  tepat  membantu  menjamin  anak mendapatkan vaksin dalam waktu yang optimal. Beberapa vaksin harus diberikan pada usia dan  interval  tertentu  untuk  mencapai  efektivitas  maksimal.  Dengan  pengetahuan  yang memadai,  ibu  dapat  mengikuti  jadwal  vaksinasi  dengan  tepat,  menghindari  keterlambatan
atau  kelebihan  dosis,  yang  bisa  mempengaruhi  kekebalan  tubuh  anak.  Pengetahuan  ibu tentang  potensi  risiko penyakit  dan  komplikasi  yang  dapat  dicegah melalui  imunisasi  dapat meningkatkan  motivasi  untuk  memberikan  vaksin  pada  anak.  Ibu  yang  menyadari  betapa berbahayanya beberapa penyakit yang dapat dicegah melalui vaksinasi akan cenderung lebih proaktif  dalam  menjaga  kesehatan  anak  dengan  cara  memberikan  vaksin  yang  diperlukan (Saleha Hasanah et al., 2021).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Rohmin,  2022)  di  Puskesmas  23  Ilir  Kota Palembang  dengan  metode  penelitian  menggunakan  pendekatan  cross  sectional  dengan sampel  yang  berjumlah  107  orang  menemukan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan orang tua dengan kepatuhan ibu dalam pemberian imunisasi dengan p value:0,004 (Rohmin, 2022).
Peran  keluarga  adalah  suatu  persepsi  mengenai  bantuan  berupa  perhatian, penghargaaan,  informasi  nasehat  maupun  materi  yang  diterima  seseorang  dari  anggota keluarga dan berpengaruh pada tingkah laku penerimaannya. Peran didasarkan pada persepsi dan  harapan  peran  yang  menerangkan  apa  yang  individu-individu  harus  lakukan  dalam situasi tertentu agar dapat memenuhi harapan orang lain menyangkut peran-peran tersebut (Putri et al., 2022).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  (Arsyad,  2019)  Hasil  analisis  hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  tingkat  kepatuhan  ibu  dalam  pemberian  imunisasi  dasar  pada bayi  dapat  dijelaskan  bahwa  terdapat  44  responden  dengan  dukungan  keluarga  tidak mendukung  dan  42  orang  responden  (81,8%)  di  antaranya  tidak  patuh  dalam  pemberian imunisasi  pada  bayinya,  sedangkan  terdapat  2  responden  (7,3%)  patuh  dengan  dukungan keluarga  tidak  mendukung  dalam  pemberian  imunisasi  pada  bayinya.  Sebagian  besar keluarga tidak mendukung perilaku ibu dalam mengimunisasikan anaknya. Hasil uji statistik diperoleh nilai P value= 0,002 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara  dukungan  keluarga  dengan  tingkat  kepatuhan  ibu  dalam  pemberian  imunisasi  dasar (Arsyad, 2019).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dalam  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  dan dukungan keluarga dalam pemberian imunisasi lengkap. Dengan melihat simpulan yang ada maka  dalam  meningkatkan  pengetahuan  keluarga  bisa  dilakukan  dengan  memberikan informasi  yang  bisa  dengan  mudah  diterima/dipahami  oleh anggota  keluarga  lainya  seperti suami,  orang  tua,  mertua,  kakak  dan  yang  lain  lainnya.  Sebaiknya  keluarga  juga  harus mendukung ibu dalam mendapatkan imunisasi dasar yang lengkap. Tidak hanya suami yang dimaksud  disini  tetapi  juga  ibu,  ayah,  adek,  kakak.  Keluarga  harus  sering  memberikan motivasi kepada ibu bayi bahwa imunisasi dasar lengkap itu penting bagi anak

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  Terimakasih  disampaikan  kepada  1)  Pimpinan  STIKes  Payung  Negeri  Aceh Darussalam  yang  telah  mendukung  dalam  melaksanakan  penelitian  ini  dalam  bentuk penyediaan  dana,  2)  para  dosen  dan  tenaga  kependidikan  yang  telah  membantu  hingga penyelesaian laporan akhir penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Afrilia,  E.  M.,  &  Fitriani,  A.  (2019). Hubungan  Sikap  Ibu  Dan  Dukungan  Keluarga  Dengan Kelengkapan Imunisasi Lanjutan Pada Batita Di Puskesmas Curug Tahun 2017. Prosiding Simposium Nasional Multidisiplin (SinaMu),1.https://doi.org/10.31000/sinamu.v1i0.21 23
Arsyad,  M.  A.  (2019). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Tingkat  Kepatuhan  Ibu Terhadap Pemberian Imunisasi Dasar pada Bayi di Desa Lebbotengae Kecamatan Cenrana Kabupaten  Maros .  Jurusan  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Kedokteran  dan  Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar, 110
Dinas Kesehatan Aceh Tengah (2022). Profil Kesehatan . In https://dinkes.acehtengahkab.go.id /media/2022.04/profil kesehatan_dinas_kesehatan_kab_aceh_tengah_2022_revisi_oke1.p df
Fajriah,  S.  N.,  Munir,  R.,  &  Lestari,  F.  (2021). Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi Dasar  Dengan  Kepatuhan  Ibu  Melaksanakan  Imunisasi  Dasar  Pada  Bayi  1-12  Bulan .
Journal of Nursing Practice and Education , 2 (1), 33 – 41. https://doi.org/10.34305/jnpe.v2i1.359
IDAI. 2018. Seputar Pekan Imuniasi Dunia 2018 . IDAI Indonesian Pediatric Society Kemenkes RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia . In Pusdatin.kemenkes.go.id
Kemenkes RI. (2023). Buku Panduan Pekan Imunisasi Dunia https://ayosehat.kemkes.go.id/p ub/files/Final_Revisi3_Layout_Buku_Panduan_PID_2023_A4.pdf
Notoatmodjo, S. 2017. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nuryadi, dkk. 2017. Dasar-Dasar Statistik Penelitian. Yogyakarta: SIBUKU MEDIA Puskesmas Atu Lintang (2022). Profil Puskesmas Atu Lintang Kabupaten Aceh Tengah
Putri,  N.  T.  (2019). Hubungan  Peran  Keluarga,  Tokoh  Masyarakat  Dan  Kader  Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada Bayi 11-12 Bulan . Maternal Child Health Care, 1(1), 10. https://doi.org/10.32883/mchc.v1i1.260
Rohmin, A. (2022). Imunisasi Dasar Lengkap Pada Anak Masa Pandemi Covid-19 DI Puskesmas 23 Ilir. Jurnal Kesehatan, 15(2), 176 – 182. https://doi.org/10.32763/juke.v15i2.448
Saleha  Hasanah,  M.,  Ditauli  Lubis,  A.,  Syahleman,  R.,  &  Borneo  Cendekia  Medika,  S.  (2021). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi  Dasar  Terhadap  Kepatuhan Pemberian  Imunisasi  Dasar  Pada  Bayi . Jurnal  Kesehatan  Borneo  Cendekia , 5 (1),  53 – 63. https://doi.org/10.54411/JBC.V5I1.222
Salsabila,  H.  Z.,  Zuheri  &  Satria,  S  (2023). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Dengan Pemberian  Imunisasi  Dasar Pada Bayi Di  Puskesmas Lampaseh  Banda  Aceh  Tahun  2023 .
Jurnal Sains Riset (JSR), http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSRDOI.
10.47647/jsr.v10i12
WHO, U. (2020). State of The World’s Vaccines and Immunization 3 rd Edition .