## GAMBARAN APLIKASI PENGINGAT PASIEN TB PARU BERBASIS SMS GATEWAY DI PUSKESMAS GLUGUR DARAT
1. Terry Noviar Panggabean; 2. Andreas Putra Marpaung
1. Dosen Prodi D-III Perekam Dan Infokes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan; 2. Alumni D-III Perekam Dan Infokes  Imelda
E-mail: 1. tmm.panggabean@gmail.com
2. andreasputra467@gmail.com

## ABSTRAK
Perkembangan dan kemajuan teknologi di berbagai bidang, dapat dimanfaatkan pada bidang kesehatan khususnya  untuk  dapat  membantu  dalam  proses  pengobatan.  Beberapa  bentuk  pemanfaatan  kemajuan teknologi  pada  bidang  kesehatan  yang  banyak  digunakan  misalnya  Rontgent,  scanning,  pemeriksaan darah, serta berbagai aplikasi yang digunakan oleh pihak Puskesmas untuk melayani pasien. Salah satu bentuk  layanan  pasien  yang  memanfaatkan  teknologi  adalah  dengan  cara  memberikan  layanan pengobatan  kepada  pasien di rumah.  Pengelolaan  sumberdaya informasi  secara  efektif  bagi  organisasi asuhan  kesehatan  sama  pentingnya  dengan  menjaga  informasi  yang  up  to  date.  Informasi  adalah sumberdaya  kritis  yang  perlu  dipelihara  dengan  hati–hati  sebagaimanasumberdaya  manusia, sumberdaya  keuangan dan  perlengkapan utama.  Dalam  era  globalisasi  pemerintah dalam  memberikan pelayanan  kesehatan  kepada  pasien  sangat  diutamakan  dan  merupakan  hal  yang  penting.  Pelayanan yang didapatkan oleh pasien adalah pelayanan yang cepat, praktis dan memungkinkan agar pasien tidak pindah  ke  tempat  lain  untuk  mendapatkan  kepuasan  yang lebih  baik.  Walaupun  sebenarnya  unit rekam medis  merupakan  jenis  pelayanan  yang  relatif  sederhana  tetapi  perlu  diperhatikan  karena  di  unit  ini tempat  mencatat  dan  menampilkan  kembali  data  pasien  sehingga  sangat  berperan  penting,  ini berhubungan dengan kesan pertama dan rasa nyaman dalam proses selanjutnya yang akan berlangsung. Pengambilan  data  digunakan  untuk  mendapatkan  data  sampel  sebagai  acuan  untuk  pengembangan perangkat  lunak.  Data  yang  dimaksud  adalah  data  pasien  TB  Paru  di  Puskesmas  Glugur  Darat  yang telah mendaftar di loket.  Data yang digunakan untuk implementasi, data kunjungan pasien di gunakan sebagai data penghitung tingkat kesuksesan perangkat lunak di Puskesmas Glugur Darat.
Kata Kunci: SMS, Pasien TB, Sistem Informasi.

## PENDAHULUAN
Perkembangan  dan kemajuan  teknologi di berbagai bidang, dapat dimanfaatkan pada bidang  kesehatan  khususnya  untuk  dapat membantu dalam proses pengobatan. Beberapa  bentuk  pemanfaatan  kemajuan teknologi  pada  bidang  kesehatan  yang banyak digunakan misalnya Rontgent, scanning,  pemeriksaan darah,  serta  berbagai aplikasi yang digunakan oleh pihak Puskesmas  untuk  melayani  pasien.  Salah satu bentuk layanan pasien yang memanfaatkan teknologi adalah dengan cara
memberikan  layanan  pengobatan  kepada pasien di rumah. Untuk  menjamin  tercapainya  tujuan pembangunan
kesehatan diperlukan dukungan  Sistem  Kesehatan  Nasional  yang tangguh.  Di  Indonesia,  Sistem  Kesehatan Nasional (SKN) telah ditetapkan pada tahun 1982.  SKN  tersebut  telah  berperan  besar sebagai  acuan  dalam  penyusunan  Garis– garis  Besar  Haluan  Negara  (GBHN)  bidang kesehatan, penyusunan Undang–undang Nomor  23  Tahun  1992  tentang  kesehatan, dan  juga  sebagai  acuan  dalam  penyusunan berbagai  kebijakan,  pedoman  dan  arah pelaksanaan pembangunan kesehatan.
Memasuki  millenium  ketiga,  indonesia menghadapi berbagai perubahan dan tantangan  strategis  yang  mendasar  baik eksternal  maupun  internal  yang  perlu dipertimbangankan  dalam  melaksanakan pembangunan
nasional termasuk pembangunan kesehatan (Kemenkes, 2004).
Pengelolaan sumberdaya informasi secara  efektif  bagi  organisasi  asuhan kesehatan sama pentingnya dengan menjaga informasi  yang  up  to date.  Informasi  adalah sumberdaya  kritis  yang  perlu  dipelihara dengan  hati–hati  sebagaimana  sumber  daya manusia,  sumber  daya  keuangan  dan perlengkapan  utama.  Daya  organisasi  untuk memberikan  pelayanan  yang  bermutu  tinggi dan cost effective sebagian besar tergantung pada kemampuannya menyediakan informasi  yang  akurat  dan  dapat  dicapai. Konsep  information  resource  management (IRM) menganggap  bahwa informasi adalah sumberdaya  yang  berharga  yang  harus dikelola apa pun bentuknya atau dimana pun tempat  penyimpanannya.  Informasi  klinis menyokong  diagnosis  dan  terapi,  aktifitas perbaikan  kinerja  yang  mengukur  dan memperbaiki  mutu  asuhan  serta  untuk  riset medis  dan  perbaikan  kesehatan  umum masyarakat.  Informasi  klinis  yang  akurat juga merupakan dasar bagi sistem penggantian biaya. (Merida L, 2002)
Dalam  era  globalisasi  pemerintah dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan kepada  pasien  sangat  diutamakan  dan merupakan  hal  yang  penting.  Pelayanan yang didapatkan oleh pasien adalah pelayanan yang cepat, praktis dan memungkinkan  agar  pasien  tidak  pindah  ke tempat  lain  untuk  mendapatkan  kepuasan yang  lebih  baik.  Walaupun  sebenarnya  unit rekam  medis  merupakan  jenis  pelayanan yang relatif sederhana tetapi perlu diperhatikan  karena  di  unit  ini  tempat mencatat  dan  menampilkan  kembali  data pasien sehingga sangat berperan penting, ini berhubungan dengan kesan pertama dan rasa nyaman dalam proses selanjutnya yang akan berlangsung (Sabarguna, 2004).
Catatan  medis  merupakan  dokumen hukum permanen yang harus berisi informasi yang cukup untuk
mengidentifikasi pasien, membenarkan
diagnosis  dan  pengobatan  dan  mencatat hasilnya.  Tetapi  karena  dokumentasi  di dalam catatan medis dilakukan oleh berbagai penyedia  layanan  asuhan  kesehatan  seperti dokter,  perawat,  terapis  dan  sebagainya dan karena  dilakukan  sebagai  aktifitas  kedua setelah memberi asuhan pasien, dokumentasi tidak  selalu  selengkap  dan  setepat  yang dibutuhkan  atau  diinginkan.  Seorang  dokter yang sibuk bisa secara tidak sengaja menulis catatan  kemajuan  pada  catatan  medis  yang salah, seorang perawat yang dipanggil untuk membantu  pasien  lalu  lupa  untuk  mencatat obat  yang  diberikan.  Analisa  yang  teratur terhadap  catatan  medis  harus  dilakukan untuk  mengelola  isinya  supaya  memenuhi tujuannya sebagai alat komunikasi informasi asuhan  pasien,  sebagai  bukti  perjalanan penyakit dan  pengobatannya  untuk  berbagai review  hukum,  reimbursement  dan  evaluasi sejawat  dan  untuk  mengisi  data  klinis  bagi aktifitas  administratif,  riset  dan  pendidikan. (Huffman, 1998).
Pelayanan  menurut  Gronroos  adalah suatu  aktivitas  atau  serangkaian  aktivitas yang  bersifat  tidak  kasat  mata  yang  terjadi sebagai  akibat  adanya  interaksi  antara konsumen  dengan  karyawan  atau  hal-hal lain  yang  disediakan  oleh  perusahaan pemberi  pelayanan  yang  dimaksud  untuk memecahkan  permasalahan  konsumen  / pelanggan (Ratminto, 2005:2).
Teknologi  komunikasi  bergerak  seperti handphone juga semakin berkembang dewasa  ini.  Salah  satu  fitur  dari  handphone yang  banyak  digunakan  adalah  Short Message Service (SMS). Melalui SMS maka dapat  mempermudah  masyarakat  dalam memperoleh  informasi.  Teknologi  dan fasilitas inilah yang dapat dimanfaatkan oleh pihak  puskesmas  untuk  penyampaian  dan pengolahan informasi kepada pasien. Penggunaan  handphone  dan  SMS  yang mudah,  biaya  terjangkau,  serta  terdapat cakupan  wilayah  pelayanan  yang  luas membuat  informasi  dapat  disampaikan kepada  pasien  kapanpun  dan  dimanapun dibutuhkan.  Informasi  yang  disampaikan juga  dapat  disimpan  serta  dilihat  kembali bila dibutuhkan.
Tingginya  tingkat  kesibukan  pasien seringkali dapat membuat mereka
melewatkan  waktu  berobat  ataupun  minum obat.  Pada  beberapa  penyakit  seperti penyakit  TB  Paru,  kondisi  ini  sungguh merugikan,  karena  dapat  membuat  pasien harus  mengulang  proses  pengobatan  sejak awal.  Hal  ini  tentunya  butuh  waktu  dan biaya  kembali.  Mengingat  tingginya  tingkat kesibukan  pasien,  maka  perlu  diingatkan hal-hal  terkait  proses  pengobatan  supaya tidak  terlewatkan.  Layanan  pengingat  atau reminder  seperti  ini  semakin  didukung  oleh ketersediaan  operator  jaringan  handphone dengan jangkauan sinyal yang juga semakin meluas,  baik  dari  operator  GSM  (Global Service for Mobile Communication)
maupun  operator  CDMA  (Code  Division Multiple Access). Penggunaan aplikasi pengingat berbasis
SMS  ini  juga  pernah  dilakukan  oleh  Heru Cahya Rustamaji, Wilis Kaswidjanti, Laninda  yang  ditujukan  untuk  ibu  hamil.
Dimana informasi yang disampaikan memudahkan  ibu  hamil  untuk  beraktifitas dan  mengatur  jadwalnya  sesuai  kebutuhan,
serta  menjadi  acuan  untuk  ibu  hamil mengenai  hal  apa  saja  yang  seharusnya dilakukan  dan  dihindari.  Sri  Kusumadewi juga  pernah  melakukan  penelitian  tentang
Aplikasi Informatika Medis Untuk
Penatalaksanaan  Diabetes  Melitus  Secara Terpadu  yang  bermanfaat  untuk  layanan kesehatan.  Aplikasi  tersebut  dapat  diakses melalui  web  dan  pocket PC,  sehingga dapat diakses  tanpa  terbataspada jarak dan  waktu. Sedangkan  pada  penelitian  ini  akan  dibuat sebuah  aplikasi  reminder  berbasis  SMS Gateway  untuk  membantu  mengingatkan pasien tentang jadwal minum obat. (Kusumadewi, 2009)
Melalui  sistem  berbasis  SMS  inilah diharapkan dapat mempermudah, mempercepat,  dan  juga  menghemat  biaya dalam  melakukan  penyampaian  informasi berupa  jadwal  minum  obat  kepada  pasien. Sehingga  pada  akhirnya  diharapkan  dapat meningkatkan  layanan  Puskesmas  kepada para pasiennya. Interface aplikasi bagi pihak admin  di  puskesmas  dibuat  berbasis  web. Mengingat bahwa telekomunikasi dan teknologi web dapat menyediakan dukungan yang  luas  dalam  proses  penyampaian informasi.  Aplikasi  ini  juga  dapat  diakses
melalui  berbagai  handphone  dan  berbagai operator jaringan, baik GSM dan CDMA.
Berdasarkan  latar  belakang  masalah diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul “Gambaran  Aplikasi  Pengingat  Pasien  TB Paru  Berbasis  Sms  Gateway  Di  Puskesmas Glugur Darat.”

## Perumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, maka  rumusan  masalah  dalam  penelitan  ini adalah  “Bagaimana  Gambaran  Aplikasi Pengingat  Pasien  TB  Paru  Berbasis  Sms Gateway Di Puskesmas Glugur Darat”.

## Tujuan Penelitian
Berdasarkan  rumusan  masalah  diatas, adapun  yang  menjadi  tujuan  dari  penelitian yaitu mengetahui gambaran Aplikasi Pengingat  Pasien  TB  Paru  Berbasis  Sms Gateway Di Puskesmas Glugur Darat.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian accidental  yaitu  metode  yang  mengambil sampel  secara  kebetulan  yang  bertujuan untuk mengetahui Gambaran Aplikasi Pengingat  Pasien  TB  Paru  Berbasis  Sms Gateway  Di  Puskesmas  Glugur  Darat. Metode penelitian ini menggunakan observasi  langsung  ke  lapangan.  Penelitian ini adalah penelitian aceidental yaitu metode yang  mengambil  sampel  secara  kebetulan yang bertujuan untuk mengetahui Gambaran Aplikasi Pengingat Pasien TB Paru Berbasis Sms  Gateway  Di  Puskesmas  Glugur  Darat. Metode penelitian ini menggunakan observasi langsung ke lapangan.

## HASIL
Hasil  dan  pembahsan  perancangan sistem  Aplikasi  Pengingat  Pasien  TB  Paru Berbasis  Sms  Gateway  Di  Puskesmas Glugur  Darat  di  implementasikan  dengan menggunakan  bahasa  pemograman  power builder, berikut adalah:
Spesifikasi Sistem Spesifikasi sistem merupakan
konfigurasi  teknis  dari  sistem  yang  akan diimplementasikan,  dimana  terdiri  dari konfigurasi  perangkat  keras  (hardware)  dan konfigurasi perangkat lunak (software).

## Perangkat Keras  (Hardware)
Spesifikasi perangkat  keras (hardware) di  bawah  ini  dapat    menjadi  acuan  untuk implementasi  Aplikasi Pengingat Pasien  TB Paru  Berbasis  Sms  Gateway  Di  Puskesmas Glugur  Darat, adapun konfigurasi  perangkat keras  yang  digunakan  adalah  komputer  dan handphone.

## Kebutuhan Hardware
Pemrograman aplikasi ini dibuat sedemikian  rupa  sehingga  mampu  bekerja dengan menggunakan komputer yang memiliki spesifikasi rendah atau dengan kata lain  dapat  dijalankan  pada  komputer- komputer pada umumnya tanpa memerlukan spesifikasi  khusus.  Hal  ini  dimaksudkan agar  program  aplikasi  ini  nantinya  dapat digunakan  semua  kalangan  tanpa  harus menemui kesulitan dalam memcari komponen-komponen  yang  diperlukan  guna mendukung untuk dapat menjalankan aplikasi ini, antara lain:
a. Processor  :  Intel Pentium  2.00  GHz atau lebih
b. Memory : 256Mb atau lebih
c. Hardisk  :  Memiliki  Free  space  500Mb atau lebih
d. HP : semua type handphone
e. modem : modem stc huawei Spesifikasi  hardware  yang  tersebut  di atas adalah spesifikasi minimum  yang harus di  penuhi  untuk  dapat  menjalankan  aplikasi SMS  pada puskesmas, sedangkan untuk HP dan  modem  adalah  perangkat  tambahan yang  harus  di  penuhi  dan  tidak  boleh digantikan dengan peralatan lain.
Untuk  hasil  yang  lebih  maksimal disarankan  untuk  menggunakan  perangkat
keras  (hardware)  dengan  spesifikasi  yang lebih  dari  spesifikasi  yang  telah  ditentukan di  atas  hal  ini  agar  mendukung  kinerja perangkat  lunak  agar  mampu  bekerja  lebih cepat dan lebih baik.

## Kebutuhan Software
Setelah  kebutuhan  perangkat  keras, yang  tidak  kalah  penting  adalah    perangkat lunak (software) pendukung untuk menunjang berjalannya program aplikasi ini. Untuk itu juga diberikan spesifikasi mengenai  software  yang  harus  dipenuhi. Berikut  ini  adalah  kebutuhan  perangkat lunak yang harus dipenuhi, antara lain:
a. Operating  System  (OS)  :  Microsoft Windows 10 Ultimate 64 Bit
b. Xampp-win32-5.6.30-1-VC11
c. Gammu V 1. 3.3. 0
d. Kalkun V 0. 7. 1
Pengembangan Data Flow Diagram
(DFD)
Data  Flow  Diagram  (DFD)  adalah  alat pembuatan  model  yang  memungkinkan profesional  sistem  untuk  menggambarkan sistem sebagai  suatu  jaringan  proses fungsional yang dihubungkan satu sama lain dengan  alur  data,  baik  secara  manual maupun  komputerisasi.  DFD  ini  sering disebut  juga  dengan  nama  bubble  chart, bubble diagram, model proses, diagram alur kerja, atau model fungsi.
DFD  ini  adalah  salah  satu  alat pembuatan  model  yang  sering  digunakan, khususnya bila fungsi-fungsi sistem merupakan  bagian  yang  lebih  penting  dan kompleks  dari  pada  data  yang  dimanipulasi oleh  sistem.  Dengan  kata  lain,  DFD  adalah alat  pembuatan  model  yang  memberikan penekanan hanya pada fungsi sistem.

## DFD level 0
Pada  DFD  ini  akan  ditunjukkan  proses secara umum sistem SMS.
Keterangan :
1. Puskesmas  mengirimkan  SMS Pengingat kepada pasien TB Paru.
2. Sistem  memberikan  data  diri  pasien  ke admin.
3. Admin mengonfirmasi data diri pasien.
4. Sistem  memberikan  sms  kepada  pasien berisikan pengingat kepada pasien.
5. Admin memberikan data waktu pelaksanaan ke sistem. Langkah-langkah mengkonfigurasi GAMMU adalah sebagai berikut :
1. Mendapatkan GAMMU
2. Mengekstrak GAMMU
3. Mengkonfigurasi GAMMU Edit  file  'gammurc'  sesuai  COM  port yang digunakan Modem device = com70:
connection = at115200 4. Buka  'command  prompt',  masuk  ke directory  'C:\gammu\bin'  dan  jalankan perintah berikut ini : gammu identify
Hasil  tampilan  akhir  program  adalah sebagai berikut:
Gambar 2. Hasil tampilan akhir program
Dari  hasil  dan  pembahasan  di  atas bahwa  program  yang  di  rancang  berjalan sukses  dan  lancar  di  Puskesmas  Glugur Darat  dan  dapat  mengurani  kepadatan  di ruang  pendaftran  di  rumah  tersebut  dan  di terima oleh pihak Puskesmas.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  di lakukan  dapat  diambil  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Aplikasi  yang  telah  dibangun  adalah SMS  Pengingat  Pasien  TB  Paru  yang merupakan sebuah aplikasi SMS Manager yang dapat mengatur lalu lintas SMS antara pasien dan puskesmas.
2. Sistem ini berfungsi untuk menerima dan mengirim  sms,  membalas  sms  yang masuk  kebagian  pendaftaran  pasien  TB Paru.
3. Sistem  ini  baru  bisa  membalas  sms  yang masuk  dengan  manual  yang  masuk  ke dalam inbox. 4. Saat melakuan autoreply sms memerlukan  waktu  cukup  lama  ini  di karenaan  penggunaan  gammu  sebagai penghubung antara PC dengan handphone, jadi dalam melakukan penerimaan dan pengirim SMS tergantung dari operator.

## SARAN
Layanan  SMS    pengingat  pasien  TB Paru  yang  di  implementasikan  tersebut masih  ada  kekuranggan  sehinga  perlu adanya  penyempurnaan  system,  Adapun saran-saran tersebut antara lain:
1. Program  ini  masih  belum  menduung perintah  autoreply  secara  otomatis  dan harus  ditambahkan  secara  manual  oleh operator,  sehingga  perlu  pengembangan lebih lanjut.
2. Program  ini  perlu  di  sinkronisasi  dengan database milik Puskesmas.
3. Belum  bisa  diterapkan  untuk  ke  banyak ruangan  atau  system  LAN  (Lokal Network  Area),  Sehingga  perlu  di dukung  dengan  perangkat  software  dan hardware  agar  dapat  suportc  ke  jaringan LAN (Lokal Network Area).

## DAFTAR PUSTAKA
Aprianto,  Muhamad  Chusnan,  Aditya  Lia
Romadona. (2007). Teknologi Informasi  Kesehatan. Jakarta:  Nuha Medika.
Departemen Kesehatan RI, Direktur Jenderal Pelayanan  Medik.  (1997). Pedoman Pengolahan  Rekam  Medis  Di  Rumah Sakit  Di  Indoneisa  Revisi  I .  Jakarta: Depkes RI.
Handoyo.  (2008). Aplikasi Sistem  Informasi
Rumah  Sakit  Berbasis  Web  Pada  Sub Sistem Farmasi Menggunakan Framework Prado . Semarang: Universitas Diponegoro.
Indria,  Anna.  (2012). Sistem  Informasi Manajemen  Rumah  Sakit .  Yogyakarta:
Andi.
Kadir,  Abdul.  (2009).  Dasar  Gambaran  dan
Sistem Informasi. Yogyakarta: Andi.
KEMENKES.  (2009). Undang  Undang  No. 44  Th  2009  tentang  Rumah  Sakit Kesehatan . Jakarta: Medical Book. PERMENKES  RI. PERMENKES  RI  No.
269/menkes/per/III/Rekam medis . Jakarta : Permenkes Republik Indonesia.
Sihombing , Poltak. (2011). Memulai Visual Basic. Jakarta: Erlangga. Sutanta,  Edhy.  (2012). Gambaran  Sistem Informasi. Edisi  1.  Yogyakarta:  Andi.