## JURNAL KEPERAWATAN TROPIS PAPUA
http://jurnalpoltekkesjayapura.com/index.php/jktp
VOLUME 01 NOMOR 01 SEPTEMBER 2018 ISSN 2654 - 5756 ARTIKEL PENELITIAN
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PERAN ADVOKAT BAGI PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ABEPURA
Zeth Roberth Felle 1
1 Jurusan Keperawatan, Politeknik Kesehatan Jayapura, Jayapura
Coresponding Author: Zeth Roberth Felle, zethfelle@gmail.com

## Abstrak
Perawat  sebagai  bagian  integral  dari  tenaga  kesehatan  memiliki  banyak  peran  dalam  memberi asuhan  keperawatan  pada  klien.  Salah  satu  diantaranya  adalah  perannya  sebagai  advokat  bagi  pasien. Perawat diharapkan dapat berperan sebagai advokat untuk membela dan melindungi hak-hak klien dengan cara  melindungi  dan  mengutamakan  kepentingan  klien.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan  perawat  tentang  peran  advokat  pada  pasien.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif  sederhana,  yang  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  tingkat  pengetahuan  perawat  tentang peran  perawat  sebagai  advokat  klien.  Penelitian  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Abepura  pada bulan  Mei  2014. Sampel  penelitian  berjumlah  86  orang  yang  dipilih  menggunakan  teknik  simple  random  sampling.  Analisis yang  digunakan  pada  penelitian ini  adalah  analisis  univariat.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat yang  paling  banyak  berada  pada  kategori  tingkat  pengetahuan  tinggi  adalah  perawat  yang  memiliki pengalaman kerja 1-10 tahun dan berpendidikan D III, yaitu 40 orang (40,7 %) dari total responden. Perawat yang  berpendidikan  sarjana  dan  memiliki  pengalaman  kerja  antara  1-10  tahun  hampir  semua  memiliki pengetahuan  yang  tinggi  yaitu    3  orang  (3,5  %)  dari  5  orang  yang  berpendidikan  sarjana.  ,  pelaksanaan peran advokat masih belum optimal karena kondisi keperawatan di Indonesia masih belum kondusif karena tingkat  pendidikan  perawat  masih  pada  level  menengah  ke  bawah,  sehingga  tidak  memiliki  kompetensi untuk advokasi.
Key Word : Tingkat pengetahuan, perawat, peran advokat, Abepura

## PENDAHULUAN
Pada umumnya setiap klien (pasien dan keluarga) yang datang ke rumah sakit memiliki tujuan untuk mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang  baik  selama  24  jam,  termasuk  pelayanan  keperawatan  (Potter  & Perry,  1997).  Pasien  dan  keluarga  sering  merasa  kebingungan  saat  berada  di  unit  pelayanan  kesehatan karena  sulit  mendapatkan  informasi  tentang  status  kesehatannya.  Di  sisi  lain,  terkadang  mereka mendapatkan informasi namun sulit untuk dimengerti, (Ellis & Hartley, 2000). Di samping itu, dalam keadaan stress  akibat  penyakit  yang diderita,  sangat sulit  bagi  mereka  untuk  memahami  suatu informasi.  Klien  dan keluarga  sering  tidak  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan sehingga mereka tidak menyadari hak mereka untuk dilibatkan dalam menentukan pilihan penatalaksanaan pelayanan kesehatan yang mereka inginkan. Oleh karena itu, klien dan keluarga membutuhkan seseorang yang dapat menjadi penolong atau pemberi informasi tersebut.
Selama berada di rumah sakit, setiap pasien memiliki peluang untuk sembuh atau bahkan meninggal dunia,  mereka  juga  dapat  mengalami  banyak  keuntungan  maupun  kerugian  yang  dapat  disebabkan  oleh pemberi pelayanan kesehatan. Beberapa kejadian nyata kerugian yang dialami pasien telah dupublikasikan oleh  media  massa  dan  media  elektronik  diantaranya:  seorang  bayi  mengalami  oedema  karena  kelalaian perawat  dalam  mengontrol  jumlah  cairan  yang  masuk  melalui  infus,  seorang  bayi  menjadi  hangus terpanggang  dalam  incubator,  karena  kelalaian  perawat  dalam  mengontrol  suhu  dalam  incubator,  seorang pasien  mengalami  flebitis  akibat  teknik  pemasangan  infus  yang  tidak  sesuai  prosedur  dan  banyak  kasus lainnya  yang  sekiranya  cukup  menarik  perhatian  masyarakat  dan  berbagai  pihak  termasuk  para  penegak hukum.  Semua  tindakan  yang  menyebabkan  kerugian  bagi  klien  dapat  digolongkan  sebagai  tindakan malpraktek. Hal ini dapat terjadi karena hak-hak klien masih belum dihargai oleh tenaga kesehatan termasuk oleh tenaga keperawatan.
Perawat  sebagai  bagian  integral  dari  tenaga  kesehatan  memiliki  banyak  peran  dalam  memberi asuhan  keperawatan  pada  klien.  Salah  satu  diantaranya  adalah  perannya  sebagai  advokat  bagi  pasien. Perawat diharapkan dapat berperan sebagai advokat untuk membela dan melindungi hak-hak klien dengan cara  melindungi  dan  mengutamakan  kepentingan  klien  dalam  proses  penyembuhan  dan  pemulihan  dari sakitnya, (Wisdom,2000 dalam Creasia & Parker, 2001).
Peran perawat sebagai advokat klien menuntut perawat untuk dapat mengidentifikasi dan mengetahui nilai-nilai  dan  kepercayaan  yang  dimilikinya  tentang  peran  advokat,  peran  dan  hak-hak  klien,  perilaku professional dan  hubungan  klien-keluarga-dokter.  Di  samping itu,  pengalaman  dan  pendidikan  yang  cukup sangat  diperlukan  untuk  memiliki  kompetensi  klinik  yang  diperlukan  sebagai  syarat  untuk  menjadi  advokat klien.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  Negarandeh  (2006)  yang  mengidentifikasi  faktor-faktor  penghambat dan  pendukung  peran  advokat  klien.  Salah  satu  faktor  pendukung  adalah  keterampilan  dan  tingkat pengetahuan perawat. Diharapkan dalam melakukan perannya sebagai advokat klien, perawat memiliki ilmu pengetahuan yang luas sehingga peran advokat klien dapat berfungsi optimal bagi klien.
Advokasi  didasarkan  atas  saling  memahami  antara  perawat  dan  klien  sebagai  manusia biopsikososiospiritual  dengan  mempertimbangkan  kebutuhan  dan  hak-hak  klien.  Menurut  Nelson  (1988) dalam  Creasia  &  Parker  (2001),  perawat  sebagai  advokat  bagi  klien  memiliki  tiga  tanggung  jawab  utama, yaitu pelindung terhadap keputusan klien, mediator antara klien dan orang-orang di sekitar klien, aktor yang bertindak atas nama klien.
Sebagai  advokat,  perawat  mendukung  klien  dalam  keputusan  mereka  dan  memberi  kesempatan untuk  mengambil  keputusan  saat  klien  mampu  untuk  itu.  Perawat  diharapkan  menerima  dan  menghargai hak-hak klien untuk mengambil keputusan, meskipun keputusan itu salah. Di samping itu, perawat  menjadi sumber  kekuatan  bagi  klien  dalam  mengatasi  rasa  marah,  frustrasi  dan  takut  selama  dalam  perawatan. Proses ini membuka pikiran klien untuk menerima informasi baru yang dapat membantu klien  memandang dan menyelesaikan masalah lebih objektif.
Tampak  nyata  bahwa  peran  perawat  sebagai  advokat  begitu  penting  bagi  klien.  Namun,  pada kenyataannya  peran  ini  belum  berfungsi  optimal.  Dari  pengalaman  peneliti,  pasien  sering  merasa  kurang puas  dengan  perawatan  di  rumah  sakit  terutama  pada  perawat  dan  dokter.  Perawat  sering  tidak  menjadi pembela  bagi  klien  saat  klien  membutuhkannya  misalnya  saat  membutuhkan  informasi  tentang  status penyakitnya,  pemilihan  pengobatan  dan  lain  sebagainya.  Peneliti  berasumsi  bahwa  penerapan  peran advokat  dipengaruhi  oleh  tingkat  pengetahuan  perawat  tentang  peran  advokat  dan  hak-hak  klien  sebagai pasien.  Hal  inilah  yang  mendorong  peneliti  untuk  mengetahui  gambaran  tingkat  pengetahuan  perawat tentang peran advokat.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  deskriptif  sederhana,  yang  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat tentang peran perawat sebagai advokat klien. Penelitian dilakukan di  Rumah  Sakit  Abepura  pada  bulan  Mei  2014.  Sampel  penelitian  berjumlah  86  orang  yang  dipilih menggunakan  teknik  simple  random  sampling.  Analisis  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  analisis univariat.

## HASIL Karakteristik sampel
Tabel 1. Karakteristik Sampel No. Karakteristik n % 1. Jenis kelamin Laki – laki 0 0 Perempuan 86 100 2. Kelompok umur 20 – 30 tahun 32 37,2 31 – 40 tahun 30 34,9 41 – 50 tahun 22 25,6 > 50 tahun 2 2,3 3. Pekerjaan SPK 13 15,1 D III 68 79,1 Sarjana 5 5,8 4 Pengalaman Kerja 1 – 10 tahun 40 46,6 11 – 20 tahun 25 29,1
> 20 tahun 21 24,4 5 Agama Kristen Protestan 78 90,7 Kristen Katolik 3 3,5 Islam 5 5,8 6 Suku Bangsa Batak 72 83,7 Jawa 5 5,8 Nias 2 2,3 Ambon 2 2,3 Toraja 2 2,3 Sunda 1 1,2 Alor 1 1,2 Sangir 1 1,2 Total 86 100
Tabel  1  menunjukkan  sebagian  besar  perawat  masih  berusia  muda,  32  orang  (37,2%)  perawat berusia  antara  20 –  30    tahun  dan  30  orang  (34,9%)  perawat  berusia  antaranya  31-40  tahun.  Semua perawat  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  86  orang  (100%).  Berdasarkan  tingkat  pendidikan,  68  orang (79,1%)  perawat  berpendidikan  diploma  III,  sedangkan  perawat  yang  berpendidikan  Sarjana  berjumlah  5 orang  (5,8%).  Berdasarkan  pengalaman  kerja,  40  orang  (46,6%)  perawat  memiliki  pengalaman  kerja  1-10 tahun.  Jumlah  perawat  yang  memiliki  pengalaman  kerja  >  20  tahun  berjumlah  21  orang  (24,4%).  Tabel  1 juga  menunjukkan  90,7%  (78  orang)  perawat  beragama  Kristen  Protestan.  Sedangkan  berdasarkan  suku bangsa, sebagian besar perawat berasal dari suku batak, yaitu 72 orang (83,7%).

## Tingkat pengetahuan
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Tingkat Pengetahuan n % Tinggi 82 95,3 Rendah 4 4,7 Total 86 100
Tabel 2 menggambarkan bahwa 82 orang (95,3 %)  perawat di Rumah Sakit Umum Daerah Abepura berada dalam kategori tingkat pengetahuan tinggi.

## Usia dan Tingkat Pengetahuan
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Perawat Berdasarkan Usia dan Tingkat Pendidikan
Usia Tingkat pendidikan
Tingkat pengetahuan
Total Rendah Tinggi n % n % n % 20-30 tahun SPK 0 0 1 1,2 1 1,2 D III 1 1,2 26 30,2 27 31,4 SARJANA 1 1,2 3 3,5 4 4,7 31-40 tahun SPK 0 0 4 4,7 4 4,7 D III 0 0 25 29,1 25 29,1 SARJANA 0 0 1 1,2 1 1,2 41-50 tahun SPK 2 2,3 6 7 8 9,3 D III 0 0 14 16,3 14 16,3 SARJANA 0 0 0 0 0 0 > 50 tahun SPK 0 0 0 0 0 0 D III 0 0 2 2,3 2 2,3 SARJANA 0 0 0 0 0 0 Total 4 4,7 82 95,3 86 100
Tabel 3 menggambarkan  bahwa distribusi  perawat yang memiliki tingkat pengetahuan tinggi berada pada kelompok umur 20-30 tahun dan 31-40 tahun dan berpendidikan D III. Hal ini menggambarkan bahwa rata-rata  perawat  berusia  muda  yang  berpendidikan  D  III  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  peran perawat sebagai advokat klien.

## Tingkat Pendidikan dan Tingkat Pengetahuan
Tabel 4.  Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Perawat berdasarkan Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan Tingkat Pengetahuan Total Rendah Tinggi n % n % n % SPK 2 2,3 11 12,8 13 15,1 D III 1 1,2 67 77,9 68 79,1 SARJANA 1 1,2 4 4,7 5 5,8 Total 4 4,7 82 95,3 86 100
Tabel  4    menggambarkan  bahwa  67  orang  (77,9  %)  perawat  yang  berpendidikan  D  III  berada pada  kategori  tingkat  pengetahuan  tinggi.  Perawat  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah  paling banyak adalah perawat yang berpendidikan SPK yaitu 2 orang (2,3 %).

## Pengalaman Kerja, Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Perawat berdasarkan Pengalaman Kerja dan Tingkat
Pendidikan Pengalaman Kerja Tingkat Pendidikan Tingkat Pengetahuan Total Rendah Tinggi n % n % n % 1-10 tahun SPK 0 0 1 1,2 1 1,2 D III 1 1,2 34 39,5 35 40,7 SARJANA 1 1,2 3 3,5 4 4,7 11-20 tahun SPK 0 0 4 4,7 4 4,7 D III 0 0 20 23,3 20 23,3 SARJANA 0 0 1 1,2 1 1,2 > 20 tahun SPK 2 2,3 6 7 8 9,3 D III 0 0 13 15,1 13 15,1 SARJANA 0 0 0 0 0 0 Total 4 4,7 82 95,3 86 100
Tabel 5 menggambarkan bahwa perawat yang paling banyak berada pada kategori tingkat pengetahuan tinggi adalah  perawat  yang  memiliki  pengalaman  kerja  1-10  tahun  dan  berpendidikan  D  III,  yaitu  40  orang (40,7 %) dari total responden. Perawat yang berpendidikan sarjana dan memiliki pengalaman kerja antara 1- 10  tahun  hampir  semua  memiliki  pengetahuan  yang  tinggi  yaitu    3  orang  (3,5  %)  dari  5  orang  yang berpendidikan sarjana.

## PEMBAHASAN
Peran  perawat  sebagai  advokat  klien  merupakan  peran  yang  mengandung  nilai-nilai  keperawatan untuk  membela  dan  melindungi  hak-hak  klien.  Menurut  peneliti  peran  advokat  klien  belum  sepenuhnya dilaksanakan  oleh  perawat.  Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  karena  kurangnya  informasi  dan  pengetahuan perawat tentang peran advokat klien dan hak-hak klien sebagai pasien.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  82  orang  (95,3  %)  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Abepura berada pada kategori tingkat pengetahuan tinggi dan 4 orang (4,7 %) berada pada kategori tingkat pengetahuan  rendah.  Data  ini  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Abepura  tentang  peran  perawat  sebagai  advokat  klien  pada  umumnya  tinggi,  walau  masih  ada beberapa yang masih rendah. Hasil ini mendukung penelitian Suryani (2004) yang mengidentifikasi tentang pemahaman dan perilaku perawat dalam melakukan peran advokat klien. Hasil penelitiannya menunjukkan bahwa pemahaman dan perilaku perawat dalam melakukan peran advokat klien sudah cukup baik.
Penelitian  ini  sekaligus  menguatkan  dan  mendukung  hasil  penelitian  Negarandeh  (2006)  yang menyatakan  bahwa  salah  satu  faktor  pendukung  dalam  melakukan  peran  advokat  adalah  tingkat pengetahuan  perawat  tentang  peran  perawat  sebagai  advokat  klien.  Namun,  pelaksanaan  peran  advokat klien masih belum optimal karena banyaknya keterbatasan dan faktor penghambat lainnya.
Distribusi  tingkat  pendidikan  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Abepura  menunjukkan  bahwa tingkat  pendidikan  secara  umum  masih  didominasi  oleh  D  III,  yaitu  berjumlah  68  orang  atau  79,1  %  dari
jumlah perawat yang menjadi responden dalam penelitian ini, 13 orang (15,1 %) berpendidikan SPK, dan 5 orang  (5,8  %)  berpendidikan  Sarjana  (S1).  Berdasarkan  tabel    5.10,  perawat  yang  paling  banyak  memiliki tingkat  pengetahuan  rendah  adalah  perawat  yang  berpendidikan  SPK.  Hal  ini  dapat  disebabkan  karena kurangnya ilmu yang dimiliki dan tidak memiliki kompetensi untuk menerapkan peran advokasi.
Distribusi  frekuensi  usia  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Abepura  berdasarkan  usia  dan tingkat pendidikan menggambarkan bahwa rata-rata usia perawat masih tergolong muda yaitu antara 20-40 tahun dan sebagian besar berpendidikan D III. Tingkat pengetahuan perawat yang berusia 20-40 tahun dan berpendidikan D III tersebut 30,2 % berada pada kategori tingkat pengetahuan tinggi. Hal ini sesuai dengan teori perkembangan bahwa pada umur tersebut seseorang berada pada tahap perkembangan dewasa dan pada  tahap  tersebut  seseorang  diharapkan  mencapai  tingkat  produktivitasnya  sehingga  dapat mengaplikasikan ilmu yang dimilikinya sesuai dengan teori dan pengalaman yang dimiliki.
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan  bahwa    perawat  yang  berada  pada  kategori  usia  41-50  tahun tidak seluruhnya memiliki pengetahuan tinggi. Dari 20 orang, ada 2 orang (2,3 %) perawat yang berada pada kategori  tingkat  pengetahuan  rendah.  Hal  ini  dapat  disebabkan  karena  pelaksanaan  asuhan  perawatan masih bersifat rutinitas dan cenderung menggunakan metode fungsional, sehingga peran advokasi sebagai pembela  klien  tidak  dilakukan  oleh  perawat.  Tapi  di  sisi  lain,  perawat  yang  berusia  >  50  tahun  dan berpendidikan  D  III  seluruhnya  berada  pada  kategori  tingkat  pengetahuan  tinggi.  Walaupun  hasil  ini  tidak signifikan,  tetapi  dapat  menggambarkan  bahwa  semakin  bertambahnya  umur  seseorang  dapat  membuat pengetahuan semakin bertambah. Hasil ini mendukung pendapat Waterworth (1995) dalam Suryani (2004) yang  menyatakan  bahwa  pertambahan  umur  membuat  pengetahuan  seseorang  semakin  bertambah  dari berbagai pengalamannya.
Distribusi  frekuensi  pengalaman  kerja  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Abepura menggambarkan  bahwa  dari  40  orang  (40,7  %)  perawat  yang  memiliki  pengalaman  kerja  1-10  tahun,  38 orang  (44,2  %)  berada  pada  kategori  tingkat  pengetahuan  tinggi.  Dari  jumlah  tersebut,  34  orang  (39,5  %) berpendidikan D III. Hasil ini dapat disebabkan karena perawat yang pengalaman kerjanya < 10 tahun masi h konsisten  mengaplikasikan  ilmu  yang  dimiliki  sesuai  dengan  teori  yang  didapat  selama  dalam  masa pendidikan.  Hasil  penelitian  ini  juga  menggambarkan  bahwa  2  orang  perawat  berpendidikan  SPK  dan memiliki pengalaman kerja paling lama yaitu > 20 tahun berada pada kategori tingkat pengetahuan rendah. Keadaan  ini  dapat  terjadi  karena  ilmu  yang  tidak  berkembang  dan  kurangnya  pelatihan-pelatihan  tentang peran advokat klien.
Di samping itu, tugas-tugas yang masih bersifat rutinitas dan fungsional di ruangan membuat perawat hanya mengerjakan  apa  yang  menjadi  tugasnya  dan  tidak  membuat  mereka  tertantang  untuk  mengembangkan ilmu yang sudah dimiliki. Jadi, pengalaman kerja yang lama belum tentu dapat meningkatkan pengetahuan seseorang.

## KESIMPULAN
Tingkat  pengetahuan  perawat  tentang  peran  perawat  sebagai  advokat  klien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Abepura pada umumnya berada pada kategori tingkat pengetahuan tinggi. Hasil ini dipengaruhi oleh tingkat  pendidikan,  umur  dan  pengalaman  kerja  yang  berbeda-beda  dari  setiap  perawat.  Walaupun demikian, pelaksanaan peran advokat masih belum optimal karena kondisi keperawatan di Indonesia masih belum  kondusif  karena  tingkat  pendidikan  perawat  masih  pada  level  menengah  ke  bawah,  sehingga  tidak memiliki kompetensi untuk advokasi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih disampaikan kepada Politeknik Kesehatan Jayapura yang telah membiayai penelitian ini. Terima  kasih  juga  disampaikan  kepada  pimpinan  Rumah  Sakit  Abepura  yang  telah  memberikan  izin pengambilan data penelitian di Rumah Sakit Abepura.

## REFERENSI
Berger,  K.  J.,  &  Marilyn  B.  W.  (2003). Fundamentals  of  nursing:  collaborating  for  optimal  health. (2 nd ed).
Volume 1. New Jersey : Appleton & Longe.
Burn, N., & Susan U. G. (1993). The practice of nursing research: conduct, critique and utilization. (2 nd ed).
Philadelphia : W. B. Saunders Company.
Creasia, J. L., & Barbara P. (2001). Conceptuals foundations: the bridge to professional nursing practice. (3 rd ed). St. Louis : Mosby.
Departemen Pendidikan Nasional. (2002). Kamus besar bahasa Indonesia . (edisi 3). Jakarta: Balai Pustaka.
Ellis, J. R., & Celia L. H. (2000). Managing and coordinating nursing care . (3 rd ed). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Gayatri, D. (2006). Tehnik pengambilan sampel . Bahan kuliah riset keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia. Jakarta, Indonesia.
Hoozer, V. L. (1987). The teaching process: Theory and practice in nursing . Connecticut Appletion Century Crofty.
Kozier, B., et al. (2004). Fundamentals of nursing: concepts, process, and practice . (7 th ed). Volume 1. New Jersey: Pearson Education. Kozier,  B.,  et  al.  (1995 ).  Fundamentals  of  nursing:  concepts,  process,  and  practice .  (5 th ed).  Volume  1.
California : Addison Wesley Nursing.
Negarandeh,  R.,  et  al.  (2005). Patient  advocacy:  barriers  and  facilitators .  Diambil  pada  tanggal  7  Oktober 2006 dari http://www.biomedcentral.com.
Notoatmojo,  S.  (1993). Pengantar  pendidikan  kesehatan  dan  ilmu  perilaku  kesehatan .  Yogyakarta  :  Andi Alfred.
Pitaloka, P., & Lesta L. S. (2005). Gambaran tingkat pengetahuna remaja tentang dampak perilaku seksual pranikah  di  kelurahan  pondok  cina  kota  depok .  Laporan  penelitian  tidak  diterbitkan,  Universitas Indonesia. Jakarta, Indonesia.
Potter, P. A., & Anne. G. P. (1997). Fundamentals of nursing: concepts, process, and practice. (4 th ed). St. Louis : Mosby Year Book.
Suryani,  M.  (2004). Pemahaman  dan  perilaku  perawat  dalam  melaksanakn  peran  advokat  klien  di  ruang rawat  inap  penyakit  dalam  dan  bedah  dewasa  RS  Husada-Jakarta .  Tesis  master  tidak  diterbitkan, Universitas Indonesia. Jakarta, Indonesia.
Taylor, C., et al. (2001). Potter & Perry’s: Fundamentals of nursing. St. Louis : Mosby.