## KELELAHAN MATA SELAMA PANDEMI COVID-19: LITERATURE REVIEW
Khilma Rintan Khurya*, Diansanto Prayoga
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga. Kampus C, Mulyorejo, Kec. Mulyorejo, Kota Surabaya, Jawa Timur 60115, Indonesia *khilma.rintan.khurya-2017@fkm.unair.ac.id

## ABSTRAK
Salah  satu  kebijakan  yang  diterapkan  untuk  mencegah  penyebaran  COVID-19  yaitu  pengurangan aktivitas  diluar  rumah  atau  sering  disebut  lockdown.  Hal  tersebut  memengaruhi  kegiatan  yang dilakukan oleh masyarakat seperti bekerja dari rumah atau belajar dari rumah.  Penerapan  gaya hidup sehat  di  masa  pandemi  menjadi  hal  yang  sulit  dilakukan  oleh  beberapa  kalangan.  Kesehatan  mata sering  kali  dilupakan.  Alat  elektronik  seperti  laptop,  komputer,  dan  handphone  meningkat penggunaannya  selama  pandemi.  Kelelahan  mata  menjadi  salah  satu  akibat  dari  penggunaan  gadget yang  terlalu  lama.  Tujuan  dari  penelitian  untuk  mengetahui  kejadian  kelelahan  mata  dan  faktor  yang mempengaruhinya.  Metode  yang  digunakan  dalam  penulisan  ini  yaitu  studi  literatur.  Artikel dikumpulkan  melalui  mesin  pencari  Google  Scholar,  PubMed,  dan  Science  Direct.  Kata  kunci  yang digunakan yaitu kelelahan mata, COVID-19 dan pandemi Artikel melalui proses eliminasi, skimming dan  scanning  hingga  idapatkan  7  artikel  sesuai  dengan  topik.  Prevalensi  kelelahan  mata  meningkat secara  signifikan  khususnya  pada  kalangan  pelajar.  Kelelahan  mata  terjadi  karena  durasi  screen  time dan jarak antara mata dengan layar. Gejala yang sering timbul yaitu pusing, sakit mata, sakit leher, dan mata kering. Kelelahan mata dapat diminimalisir dengan penggunaan gadget secara bijak.
Kata kunci: COVID-19; gaya hidup sehat; kelelahan mata; pandemi

## EYE FATIGUE DURING PANDEMIC COVID-19: LITERATIRE REVIEW

## ABSTRACT
The use of insecticides and light traps is good in controlling pests on shallots, but it is necessary to pay attention to some of the health and safety risks for shallot farmers in using these pest control methods. The purpose of this study  was to determine the differences in the occupational  safety risks of shallot farmers who used insecticides and those who used light traps. This research employed descriptive type with  cross-sectional  method.  The  population  of  farmers  involved  was  40  respondents  using  total sampling.  The  data  collection  method  used  a  questionnaire  and  validity  test  with  correlation  test  and data analysis using Chi square. The results showed that the characteristics of respondents based on age were  mostly  31-40  years  old  (42.5%),  male  gender  by  40  respondents  (100%),  junior  high  school graduates  (47.5%),  have  been  using  pest  control  methods  on  average  3  years.  Furthermore,  it  was obtained  that  95%  of  respondents  who  used  insecticides  had  experienced  nausea,  dizziness,  skin irritation, slipped and fell. Meanwhile, those who used light trap experienced a snail stab (25%), have experienced  an  electric  shock  (70%),  and  have  experienced  an  electrical  short  circuit  (20%).  There was  a  risk  difference  between  the  use  of  insecticides  and  light  traps  in  Kalirejo  Village,  Kangkung Sub-District, Kendal District with ρ-value of <0.05. It was recommended for shallot farmers who used insecticides  to  change  their  pest  control  methods  to  reduce  occupational  safety  and  health  risks  for shallot farmers, namely by using the Light Trap method.
Keywords: COVID-19; eye fatigue; healthy lifestyle; pandemic

## PENDAHULUAN
COVID-19 merupakan penyakit infeksi pernapasan yang disebabkan oleh virus SARS-CoV- 2.  Kasus  ini  pertama  kali  ditemukan  di  Kota  Wuhan,  China  (World  Health  Organization, 2020). Penyakit ini menyebar ke manusia melalui droplet yang berasal dari batuk, bersin, dan

## Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal
Volume 11 Nomor 4, Oktober 2021 e-ISSN 2549-8134;   p-ISSN 2089-0834 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/PSKM
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
percikan-percikan  hidung  dari  manusia  lain.  Berdasarkan  rekomendasi  WHO,  terdapat beberapa  cara  untuk  menghindari  penyebaran  COVID-19  yaitu  dengan  menjaga  jarak minimal 1 meter dengan orang lain, menggunakan masker dan tetap menjaga kebersihan diri. WHO juga menganjurkan untuk memilih ruangan terbuka dan membatasi waktu bila bertemu dengan orang lain (World Health Organization, 2021).
Kebijakan  lain  yang  sering  digunakan  untuk  mengurangi  penyebaran  dari  COVID-19  yaitu lockdown sebagai  pembatasan  pergerakan  manusia.  Beberapa  negara  seperti  UK,  Australia, dan  Jerman  memilih  untuk  menerapkan lockdown sebagai  langkah  konkrit  dalam  mencegah penularan  COVID-19.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Wang  et  al.,  2020)  menunjukkan bahwa  adanya  pengaruh  kebijakan lockdown yang  dilakukan  oleh  Pemerintah  Australia dengan  penyebaran  COVID-19.  Kebijakan  pembatasan  pergerakan  manusia  pada  awal pandemi dapat mengontrol penyebaran COVID-19 di Australia.
Dampak  dari  adanya  kebijakan lockdown yaitu  seluruh  kegiatan  diarahkan  untuk  daring, seperti  bekerja  dari  rumah,  sekolah  dari  rumah,  dan  kegiatan  lain  yang  dapat  digantikan dengan  metode  daring.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Ammar  et  al.,  2020) menunjukkan  bahwa  isolasi  di  rumah  menyebabkan  permasalahan  kesehatan  lain  yaitu perubahan  perilaku  makan  dan  aktivitas  fisik.  Berbagai  masalah  kesehatan  lain  akibat  dari diberlakukannya  metode  daring  yaitu  kurangnya  aktivitas  fisik  dan  tingginya  waktu menonton.
Gaya  hidup  sehat  menjadi  hal  yang  sulit  dilakukan  pada  saat  pandemi.  Permasalahan kesehatan  yang  terjadi  pada  masa  pandemi  yaitu  obesitas  dan  kelebihan  berat  badan, kurangnya aktivitas fisik, diabetes dan penyakit yang tidak menular (Arena et al., 2021). Gaya hidup  sehat  merupakan  cara  hidup  untuk  menurunkan  risiko  sakit  parah  atau  kematian  dini (World Health Organization, 1999). Gaya hidup sehat yang dapat dilakukan yaitu mengurangi asap  rokok,  melakukan  aktivitas  fisik,  makan  makanan  sehat  dan  bergizi,  dan  mengurangi alkohol.
Salah satu organ tubuh yang sering dilupakan pada saat pandemi adalah mata. Kesehatan mata seringkali dilupakan dan tidak dijaga. Beberapa masalah kesehatan mata yang  banyak terjadi yaitu  kelainan  lensa  dan  kelainan  konjungtiva  (Stefanie,  2018).  Kelainan  lensa  antara  lain katarak,  rabun  jauh,  dan  rabun  dekat.  Katarak  merupakan  penyebab  kebutaan  tertinggi  di dunia  (World  Health  Organization,  2007).  Kelainan  konjungtiva  yang  terjadi  yaitu konjungtivitis.  Permasalahan  kesehatan  mata  ini  dapat  terjadi  pada  orang  dewasa  maupun anak-anak.
Alat elektronik seperti handphone , laptop, komputer dan televisi menjadi kebutuhan utama di masa pandemi COVID-19. Himbauan untuk work from home dan school from home menuntut penggunaan alat elektronik sebagai sarana untuk bertukar informasi. Berdasarkan survei yang dilakukan  oleh  (Ericsson,  2021)  sejak  tahun  2016  hingga  2020  terlihat  bahwa  jumlah pengguna smartphone dari  tahun  ke  tahun  semakin  bertambah.  Jumlah  pengguna  alat elektronik seperti handphone , laptop, dan komputer diprediksi akan semakin bertambah setiap tahunnya seiring dengan perkembangan teknologi bahkan bisa menjadi kebutuhan primer.
Screen time atau waktu layar merupakan sejumlah waktu yang digunakan untuk melihat layar tv  maupun  bermain  game  atau  menggunakan  alat  elektronik  dengan  layar  ( handphone atau tablet atau  komputer)  (Merriam-Webster,  n.d.). Screen  time juga  didefinisikan  sebagai  total waktu yang dihabiskan untuk melihat layar seperti handphone , televisi, computer, tablet, atau
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
media  visual  lain  (Galagali  et  al.,  2021).  Berdasarkan  kedua  definisi  tersebut  dapat disimpulkan  bahwa screen  time merupakan  waktu  yang  digunakan  untuk  melihat  berbagai jenis layar.
Berdasarkan  rekomendasi  yang  diberikan  oleh  (Galagali  et  al.,  2021)  menyatakan  bahwa screen time tidak dianjurkan untuk anak dibawah 2 tahun, untuk anak yang berumur 2-5 tahun hanya  diperbolehkan  1  jam,  dan  untuk  anak  lebih  dari  5  tahun screen  time diperbolehkan hanya  untuk  kegiatan  belajar  dan  harus  diimbangi  dengan  kegiatan  lain  untuk  mendukung tumbuh  kembangnya.  Rekomendasi  lain  yang  diberikan  oleh  (Carlson  et  al.,  2010)  yaitu screen time untuk anak-anak dan orang dewasa adalah 2 jam per hari. Screen time seringkali mengganggu jam tidur dan membuat berkurangnya aktivitas fisik.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Twenge  &  Campbell,  2018)  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan antara screen time dengan kesehatan psikologi. Anak  yang berumur 14 sampai 17 tahun  yang  menghabiskan  7  jam  perhari didepan layar  pernah  didiagnosa  depresi,  gangguan kecemasan, atau pernah dirawat oleh tenaga kesehatan professional selama 12 bulan terakhir. Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  (Putri  &  Mulyono,  2018)  menunjukkan  bahwa  tampilan monitor dan durasi penggunaan komputer berhubungan dengan keluhan kelelahan mata pada pengguna komputer. Durasi yang optimum pada penggunaan komputer yaitu tidak lebih dari 4  jam  dalam  sehari.  Apabila lebih  dari  4  jam, maka  mata akan cenderung  lebih  cepat  untuk mengalami refraksi. Mata akan berkedip 12-15 kali dalam satu menit dalam keadaan normal, namun apabila sedang membaca, berfikir, dan sedang berkonsentrasi dengan pekerjaan, maka frekuensi berkedip akan berkurang. Hal inilah yang menyebabkan keluhan kelelahan mata.
Kelelahan mata juga mempengaruhi kesehatan secara umum terlebih pada keadaan COVID- 19. Lebih banyak laki-laki dan perempuan yang dilaporkan memiliki kesehatan secara umum lebih  baik  ketika  mereka  menurunkan  waktu  menonton  TV  jika  dibandingkan  dengan  yang tidak  mengurangi  jam  menonton  TV.  Wanita  berumur  20  hingga  34  tahun  dilaporakan memiliki  kesehatan  secara  umum  yang  sangat  baik  jika  mereka  mengurangi  durasi penggunaan internet dibandingkan dengan wanita yang meningkatkan waktu internet  (Colley et  al.,  2020).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Alghamdi  &  Alrasheed  (2020)  menyatakan bahwa  CVS  ( Computer  Vision  Syndrome )  memiliki  dampak  yaitu  menurukan  produktivitas kerja,  menaikkan  kesalahan  kerja  sehingga  berdampak  pada  kepuasan  kerja  dan  impairs vision. Screen  time harus  dikelola  dengan  baik  agar  tidak  memiliki  dampak  buruk  terhadap kesehatan fisik dan mental.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  kejadian  kelelahan  mata  dan  faktor  yang mempengaruhi  kelelahan  mata  akibat  gaya  hidup  dan  aktivitas  yang  dilakukan  selama masa pandemi. Kesehatan mata merupakan salah satu hal yang harus diperhatikan. Mata merupakan organ  vital  yang  membantu  untuk  melihat.  Maka  dari  itu  dilakukannya  penelitian  ini  untuk membantu mengedukasi masyarakat terkait pentingnya menjaga kesehatan mata.

## METODE
Metode  yang  digunakan  untuk  penelitian  ini  yaitu  studi  literatur.  Studi  literatur  dilakukan pada jurnal yang membahas tentang topik kelelahan mata selama pandemi COVID-19. Jurnal dicari  melalui  mesin  pencari  google  scholar,  science  direct,  dan  PubMed.  Adapun  kriteria inklusi  yaitu  tersedia full  text secara  gratis,  menggunakan  bahasa  inggris  atau  Bahasa Indonesia  dan  diterbitkan  pada  tahun  2020-2021.  Literatur  dicari  menggunakan  dua  Bahasa yaitu Bahasa inggris dan Bahasa Indonesia. Kata kunci yang digunakan dalam Bahasa inggris yaitu eye  fatigue , eye  strain ,  COVID-19  dan pandemic .  Kata  kunci  yang  digunakan  dalam
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
pencarian  berbahasa  Indonesia  yaitu  kelelahan  mata,  COVID-19  dan  pandemi.  Artikel  yang didapatkan akan melalui proses eliminasi sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan. Proses selanjutnya  yaitu skimming dan scanning pada  isi  artikel  hingga  didapatkan  7  artikel  yang sesuai dengan topik pembahasan kelelahan mata di masa pandemi.

## HASIL
Tabel 1. Analisis Artikel Referensi (Nama, Tahun, Judul) Tujuan penelitian Metode Hasil Penelitian Mohan, A., Sen, P.,
Shah, C., Jain, E., & Jain, S., 2021, Prevalence and risk factor assessment of digital eye strain among children using online e- learning during the COVID-19 pandemic: Digital eye strain among kids (DESK study-1)
Mengetahui prevalensi, frekuensi  gejala
dan  risiko  yang berhubungan dengan digital eye  strain (DES) yang  ada  pada kelas online anak Cross-sectional Study Rata-rata durasi penggunaan alat elektronik selama COVID  yaitu  3.9  +  1.9 jam, dimana lebih panjang  daripada  masa sebelum  pandemi.  36,9%
anak-anak  menggunakan alat  elektronik  lebih  dari 5  jam  dimasa  COVID jika dibandingkan dengan masa  sebelum  COVID.
Gejala  DES  yang  sering muncul  yaitu  gatal  pada mata,  sakit  kepala,  dan mata berkunang-kunang.
Bahkir, F. A., & Grandee, S. S., 2020,
Impact of the COVID-19 lockdown on digital device-related ocular health. Mengetahui dampak lockdown pada penggunaan  alat elektronik. Cross-sectional Study Terdapat peningkatan penggunaan gadget dengan rata-rata yaitu 4.8 +  2.8  jam  per  hari.  Total penggunaan gadget perhari  mencapai  8.65  + 3.74  jam.  Keluhan  akan gangguan tidur dilaporkan  oleh  62,4% responden.
Kaya, H., 2020,
Investigation of the effect of online education on eye health in Covid-19
pandemic.
Untuk mengetahui  efek dari  kelas online pada kesehatan mata selama COVID-19 Cross-sectional Study Pelaksanaan  kelas  online memiliki  pengaruh  pada kelelahan  mata  di  masa pandemi (r = 0.78,
p <0.01)
Ganne, P., Najeeb, S., Chaitanya, G., & Sharma, A., 2021, Digital Eye Strain Epidemic amid COVID- 19 Pandemic – A Cross- sectional Survey Digital Eye Strain Epidemic
Untuk mengetahui prevalensi  DES, mendeskripsikan
pola  penggunaan gadget, dan
menganalisis faktor risiko DES Cross-sectional Study Kejadian  DES  banyak terjadi pada kalangan murid  yang  mengikuti kelas online jika dibandingkan dengan kalangan  lainnya  (50.6% vs 33.2%; χ2 = 22.5, df =
1, p < .0001).
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Referensi (Nama, Tahun, Judul) Tujuan penelitian Metode Hasil Penelitian amid COVID-19

## Pandemic
Abusamak, M., Jaber, H., & Alrawashdeh, H. M. (2021). The Effect of Lockdown Due to the COVID-19 Pandemic on Digital Eye Strain Symptoms Among the General Population : A
Cross-Sectional Study . Untuk mengetahui  efek dari lockdown pada perkembangan dan  peningkatan keparahan  gejala DES pada populasi umum Cross-sectional Study Penggunaan gadget meningkat selama lockdown , 33% diantaranya menggunakan gadget lebih  dari  4  jam  sehari. Gejala yang sering timbul dan  berhubungan  dengan DES  yaitu  sakit  pada leher dan bahu (X2 201.61, p 0.000)
Chawla, U., Yadav, P.,
Chugh, J. P., & Chadha, G., 2021, Study of
Digital Eye Strain due to Extended Digital Device Use among Undergraduate Medical Students during the
COVID-19 Pandemic : A Cross Sectional Study Untuk mengetahui prevalensi DES bersama  dengan faktor yang mempengaruhi kejadian DES pada  mahasiswa MBBS Cross-sectional Study Screen  time  meningkat sebanyak  106,61%  (3.54 + 0,15 jam) seiring dengan diadakannya kelas online. Gadget yang paling  sering  digunakan yaitu  smartphone.  88% orang dilaporkan setidaknya  memiliki  satu gejala DES. Gumunggilung, D., Doda, D. V. D., &
Mantjoro, E. M., 2021, Hubungan Jarak dan Durasi Pemakaian Smartphone dengan Keluhan Kelelahan Mata Pada Mahasiswa
Fakultas Kesehatan
Masyarakat Unsrat Di
Era Pandemi COVID-19 Untuk mengetahui hubungan  antara keluhan kelelahan mata dengan  jarak  dan durasi  pemakaian smartphone  pada mahasiswa  FKM Unsrat  di  masa Pandemi Cross-sectional Study 82,4% responden mengalami keluhan kelelahan  mata.  Faktor yang berhubungan dengan  kelelahan  mata yaitu  jarak  pemakaian smartphone  dengan  mata ( p-value  =  0,024 )  dan durasi pemakaian ( p- value = 0,955 ).
Berdasarkan hasil penelusuran menggunakan kata kunci yang sudah ditentukan didapatkan 33 artikel dari PubMed, 39 artikel dari Science Direct, dan 19.500 dari Google Scholar. Setelah dilakukan eliminasi didapatkan 3 artikel dan PubMed, 2 artikel dari Science Direct, dan 5 dari google  scholar.  Dari  10  artikel  dilakukan  proses skimming dan scanning terdapat  3  artikel yang  tidak  digunakan  karena  tidak  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  tidak  sesuai  dengan  topik dan tema kelelahan mata di masa pandemi sehingga total keseluruhan artikel sebanyak 7.
Berdasarkan  7  artikel  yang  dianalisa,  terdapat  6  artikel  berbahasa  inggris  dan  1  artikel berbahasa Indonesia. Dari 7 artikel, terdapat 3 artikel yang memiliki tujuan untuk mengetahui prevalensi  kelelahan  mata  di  masa  pandemi,  3  artikel  memiliki  tujuan  untuk  mengetahui dampak  dari  kondisi  pandemi  terhadap  kelalahan  mata,  dan  1  artikel  bertujuan  untuk mengetahui hubungan dari jarak dan durasi pemakaian smartphone terhadap kelelahan mata. Seluruh  artikel  penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  metode cross-sectional study .
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Tedapat 4 artikel penelitian yang dilakukan di negara India, 1 artikel penelitian dilakukan di Yordania, 1 artikel penelitian dilakukan di turki, dan 1 artikel penelitian dilakukan di Manado, Indonesia.  Enam  artikel  penelitian  menggunakan  subjek  yaitu  murid  yang  mengikuti  kelas online dan satu artikel menggunakan subjek pengguna sosial media.

## PEMBAHASAN Prevalensi Kelelahan Mata
Hasil dari 7 artikel penelitian menunjukkan bahwa terjadi peningkatan yang cukup signifikan dalam penggunakan media elektronik seperti smartphone , tablet dan komputer. Hal ini banyak terjadi dikalangan pelajar dibandingkan dengan kalangan lain (Ganne et al., 2021). Kebijakan untuk  belajar  di  rumah  menjadikan  seluruh  pelajar  wajib  menggunakan  media  elektronik seperti  komputer  untuk  menghadiri  kelas online .  Prevalensi  kelelahan  mata  yang  dirasakan oleh  pelajar  dikategorikan  menjadi  tiga  yaitu  ringan,  sedang,  dan  berat.  Pelajar  yang mengalami  kelelahan  mata  ringan  lebih  banyak  daripada  yang  mengalami  kelelahan  mata berat  (Mohan  et  al.,  2021).  Prevalensi  kelelahan  mata  pada  pelajar  lebih  tinggi  daripada masyarakat  umum.  Kelelahan  mata  terjadi  sebagai  akibat  dari  pembelajaran online dan  hal tersebut  memperburuk  kesehatan mata  (Kaya,  2020).  Kelelahan  mata  pada  kalangan  pekerja juga terjadi. Jumlahnya meningkat bila dibandingkan dengan kondisi sebelum pandemi. Pada pekerja  professional  non-medis,  terjadi  peningkatan  penggunaan  gadget  sebanyak  5  jam sehari pada saat pandemi (Bakhir & Grandee, 2020). Masyarakat yang memiliki permasalahan mata  kronis  sebelum  masa lockdown dan  meningkatkan  penggunaan  perangkat  elektronik dilaporkan  memiliki  keluhan  baru  lebih  banyak  3  kali  jika  dibandingkan  dengan  masa sebelum lockdown (Abusamak et al., 2021). Hal ini memeperlihatkan bahwa gaya hidup dan aktivitas dipengaruhi oleh kondisi pandemi ini.

## Faktor yang Mempengaruhi Kelelahan Mata Durasi Screen Time
Durasi  maksimal  dalam  penggunaan  media  elektronik  seperti smartphone ,  tablet,  dan komputer  yaitu  4  jam  sehari.  Selama  pandemi,  durasi  penggunaan  media  elektronik meningkat  4  sampai  7  jam  dalam  sehari.  Penelitian  lain  menunjukkan  bahwa  durasi penggunaan  media  elektronik  bahkan  mencapai  12  jam  sehari.  Peningkatan  penggunaan media elektronik terbukti memiliki hubungan dengan terjadinya kelelahan mata (Kaya, 2020). Hal tersebut merupakan efek dari adanya lockdown dan kebijakan untuk tetap berada dirumah selama  pandemi  COVID-19.  Terjadi  peningkatan  yang  cukup  signifikan  dalam  penggunaan gadget .  Sebelum  adanya  pandemi  rata-rata  durasi  penggunaan gadget berkisar  4  jam  sehari, pada  saat  durasi  rata-rata  meningkat  hingga  9  jam  sehari.  Sesuai  rekomendasi  dari  WHO, bahwa screen time untuk anak dibawah 1 tahun tidak direkomendasikan, untuk anak 1-2 tidak lebih dari 1 jam perhari, dan untuk anak diatas 3 tahun tidak lebih dari 3 jam (World Health Organization,  2019).  Penelitian  memperlihatkan  bahwa  seiring  meningkatnya screen  time maka semakin parah gejala kelelahan mata yang dirasakan (Bakhir & Grandee, 2020).
Smartphone menjadi  salah  satu  media  elektronik  yang  paling  banyak  digunakan  selama pandemi  (Chawla  et  al.,  2021).  Penggunaan smartphone bahkan  mencapai  lebih  dari  5  jam sehari.  Tujuan  penggunaan  smarphone  pun  beragam,  ada  yang  menggunakan  untuk  belajar online,  entertainment,  dan  bermain  game.  Penggunaan  yang  paling  banyak  yaitu  ditujukan untuk pembelajaran online. Dampak dari penggunaan gadget yaitu terjadinya kelelahan mata, kerusakan retina, keparahan miopi, gangguan tidur, permasalahan muskoskeletal, dan perilaku abnormal (Ganne et al., 2021). Namun pada beberapa penelitian menyebutkan bahwa durasi screen  time tidak  memengaruhi  terjadinya  kelelahan  mata.  Jarak  mata  dengan  layar  dirasa lebih berpengaruh pada terjadinya kelelahan mata. (Gumunggilung et al., 2021)(Mohan et al.,
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
2021).  Penggunaan gadget yang  melebihi  batas  durasi  yang  disarankan  dapat  dilakukan dengan  melakukan  skema  20-20-20.  Skema  20-20-20  yaitu  20  detik  istirahat  di  setiap  20 menit  dengan  melihat  benda  dengan  jarak  20  kaki  atau  6  meter.  Skema  ini  terbukti mengurangi gejala dan dampak dari penggunaan gadget yang berlebihan  seperti mata kering (Alghamdi & Alrasheed, 2020).

## Jarak Mata dengan layar
Berdasarkan  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Gumunggilung  dkk.,  (2021)  jarak  mata dengan layar berhubungan dengan kejadian kelelahan mata.  Rekomendasi jarak mata dengan layar  monitor  sesuai  dengan Occupational  Safety  and  Health  Association (OSHA,  1997) berada pada kisaran 46–61 cm, sedangkan jarak ideal  berada pada jarak 50-80 cm. Semakin dekat  jarak  antara  mata  dengan  layar,  maka  akan  semakin  tinggi  kemungkinan  untuk terjadinya  kelelahan  mata.  Hal  tersebut  dapat  diperparah  dengan  pencahayaan  yang  kurang. Pencahayaan  yang  kurang  dapat  menyebabkan  munculnya  gejala  kelelahan  mata  (Insani  & Wunaini, 2018). Mata yang melihat objek dengan jarak dekat maka akan terjadi kontraksi dan peningkatan beban otosiliaris untuk memfokuskan bayangan pada retina (Ganie et al., 2018). Penting  untuk  menjaga  jarak  mata  dengan  layar,  selain  dapat  menyebabkan  kelelahan  mata, jarak antara mata dengan layar terkadang memberikan posisi yang tidak ergonomis sehingga dapat menimbulkan gejala seperti sakit leher dan bahu.

## Gejala Kelelahan Mata selama COVID-19
Gejala yang paling banyak dirasakan oleh penderita kelelahan mata di masa pandemi COVID- 19  yaitu  pusing,  sakit  mata,  nyeri  leher,  dan  mata  kering.  Mata  kering  banyak  disebabkan karena sinar biru pada layar.  Layar digital seperti layar komputer, handphone , dan komputer membuat  kerusakan  pada  mata  karena  memancarkan  gelombang  pendek  berenergi  tinggi sehingga  dapat  menimbulkan  kerusakan  retina  mata  (Kaya,  2020).  Sinar  biru  pada  layar membuat  kita  merasa  tidak  lelah  dan  seringkali  membuat  kita  lupa  untuk  berkedip.  Refleks berkedip pada mata akan berkurang sebanyak 66% bila berada didepan monitor. Hal tersebut menyebabkan  mata  kering  dan  ketegangan  otot  mata.  Gejala  nyeri  leher  dan  punggung  juga sering  dikeluhkan  akibat  dari  gaya  duduk  yang  tidak  ergonomis.  Duduk  dengan  durasi  yang lama dan dengan posisi tidak ergonomis menyebabkan ketegangan pada otot punggung. Posisi yang  tidak  ergonomis  membuat  punggung  menerima  beban  tubuh  bagian  atas  sehingga mengakibatkan  gangguan  pada  otot  seperti  kekakuan  dan  ketegangan  otot  (Koteng  et  al., 2019).

## S IMPULAN
Prevalensi  kelelahan  mata  meningkat  signifikan  selama  masa  pandemi  COVID-19.  Hal tersebut  dipengaruhi  oleh  gaya  hidup  yang  berubah  selama  pandemi.  Peningkatan  banyak terjadi  pada  kalangan  pelajar  yang  mengikuti  kelas online selama  pandemi.  Faktor  yang mempegaruhi  kelelahan  mata  yaitu  durasi screen  time dan  jarak  antara  mata  dengan  layar. Semakin  panjang  durasi screen  time dan semakin  dekat jarak mata  dengan  layar  maka akan semakin  besar  kemungkinan  terjadinya  kelelahan  mata.  Gejala  kelelahan  mata  yang  terjadi yaitu pusing, sakit mata, nyeri leher, dan mata kering. Gejala tersebut akan diperparah dengan posisi duduk yang tidak ergonomis.

## DAFTAR PUSTAKA
Abusamak, M., Jaber, H., & Alrawashdeh, H. M. (2021). The Effect of Lockdown Due to the COVID-19 Pandemic on Digital Eye Strain Symptoms Among the General Population :
A Cross-Sectional Study . 1–20. https://doi.org/https://doi.org/10.21203/rs.3.rs- 500071/v1 License:
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Alghamdi, W. M., & Alrasheed, S. H. (2020). Impact of an educational intervention using the 20/20/20 rule on Computer Vision Syndrome. African Vision and Eye Health , 79 (1), 1– 6. https://doi.org/10.4102/AVEH.V79I1.554
Ammar, A., Brach, M., Trabelsi, K., Chtourou, H., Boukhris, O., Masmoudi, L., Bouaziz, B., Bentlage, E., How, D., Ahmed, M., Müller, P., Müller, N., Aloui, A., & Hammouda, O. (2020).  Effects  of  COVID-19  Home  Confinement  on  Eating  Behaviour  and  Physical Activity : Results of the. Nutrients , 12 (1583), 13.
Arena,  R.,  Lavie,  C.  J.,  &  The  HL-PIVOT  Network.  (2021).  The  Global  Path  Forward  - Healthy  Living  For  Pandemic  Event  Protection  (HL  -  PIVOT). Progress  Cardiovac Diseases , 96–101. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2020.05.008
Bakhir,  F.  A.,  &  Grandee,  S.  S.  (2020).  Impact  of  The  COVID-19  Lockdown  on  Digital Device-Related  Ocular  Health. Indian  Journal  of  Ophthalmology , 1 ,  1. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_2306_20
Carlson,  S.  A.,  Fulton,  J.  E.,  Lee,  S.  M.,  Foley,  J.  T.,  Heitzler,  C.,  &  Huhman,  M.  (2010). Influence  of  limit-setting  and  participation  in  physical  activity  on  youth  screen  time. Pediatrics , 126 (1). https://doi.org/10.1542/peds.2009-3374
Chawla, U., Yadav, P., Chugh, J. P., & Chadha, G. (2021). Study of Digital Eye Strain due to Extended  Digital  Device  Use  among  Undergraduate  Medical  Students  during  the COVID-19 Pandemic : A Cross Sectional Study. International Journal of All Research Education and Scientific Methods , 9 .
Colley,  R.  C.,  Bushnik,  T.,  &  Langlois,  K.  (2020).  Exercise  and  screen  time  during  the COVID-19  pandemic. Health  Reports , 31 (6),  1–11.  https://doi.org/10.25318/82-003- x202000600001-eng
Ericsson.  (2021). Number  of  smartphone  subscriptions  worldwide  from  2016  to  2026 . https://www.ericsson.com/en/mobility-report/mobility- visualizer?f=1&ft=1&r=1&t=8&s=1&u=1&y=2016,2021&c=1
Galagali, C. P. M., Roy, S., & Dutta, S. (2021). Screen Time Guidelines for Parents .
Ganie, M. A., Himayani, R., & Kurniawan, B. (2018). Hubungan Jarak dan Durasi Pemakaian Smartphone  dengan  Keluhan  Kelelahan  Mata  pada  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas  Lampung  The  Correlation  of  Viewing  Distance  and  Duration  of  Using Smartphone with Eyestrain on Medical Student of Lampung Universit. Medical Journal Og Lampung University , 8 , 136–140.
Ganne, P., Najeeb, S., Chaitanya, G., & Sharma, A. (2021). Digital Eye Strain Epidemic amid COVID-19  Pandemic  –  A  Cross-sectional  Survey  Digital  Eye  Strain  Epidemic  amid COVID-19  Pandemic  –  A  Cross-sectional  Survey. Ophthalmic  Epidemiology , 28 (4), 285–292. https://doi.org/10.1080/09286586.2020.1862243
Gumunggilung,  D., Doda, D. V. D., & Mantjoro, E. M. (2021). Hubungan Jarak dan Durasi Pemakaian  Smartphone  dengan  Keluhan  Kelelahan  Mata  Pada  Mahasiswa  Fakultas Kesehatan Masyarakat Unsrat Di Era Pandemi COVID-19. Jurnal KESMAS , 10 (2), 12– 17. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/view/32270
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Insani, Y., & Wunaini, N. (2018). Hubungan Jarak Mata dan Intensitas Pencahayaan terhadap.
Manajemen Kesehatan Yayasan RS. Dr.Soetomo , 4 (2), 153–162.
Kaya,  H.  (2020).  Investigation  of  the  effect  of  online  education  on  eye  health  in  Covid-19 pandemic. International  Journal  of  Assessment  Tools  in  Education , 7 (3),  488–496. https://doi.org/10.21449/ijate.788078
Koteng, M. S. J., Ratu, J. M., & Berek, N. C. (2019). Hubungan Faktor Risiko Individu dan Ergonomi  dengan  Kejadian  Nyeri  Punggung  Bawah  (Low  Back  Pain)  pada  Pengguna Game Online. Media Kesehatan Masyarakat , 1 (1), 15–20. https://doi.org/10.35508/mkm.v1i1.1517
Merriam-Webster.  (n.d.). Definition  of  Screen  Time .  Retrieved  July  9,  2021,  from https://www.merriam-webster.com/dictionary/screen time
Mohan,  A.,  Sen,  P.,  Shah,  C.,  Jain,  E.,  &  Jain,  S.  (2021).  Prevalence  and  risk  factor assessment  of  digital  eye  strain  among  children  using  online  e-learning  during  the COVID-19 pandemic: Digital eye strain among kids (DESK study-1). Indian Journal of Ophthalmology , 140–144. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_2535_20
OSHA.  (1997). Working  Safety  with  Video  Display  Terminal  a  Dozen  Things  You  Should Know about Eyestrain . http://www.osha.gov
Putri,  D.  W.,  &  Mulyono,  M.  (2018).  Hubungan  Jarak  Monitor,  Durasi  Penggunaan Komputer,  Tampilan  Layar  Monitor,  dan  Pencahayaan  Dengan  Keluhan  Kelelahan Mata. The  Indonesian  Journal  of  Occupational  Safety  and  Health , 7 (1),  1. https://doi.org/10.20473/ijosh.v7i1.2018.1-10
Stefanie,  F.  (2018).  Prevalensi  masalah  kesehatan  mata  di  Puskesmas  Kecamatan  Kebon Jeruk.
Jurnal Biomedika
Dan Kesehatan , 1 (2), 140–144. https://doi.org/10.18051/jbiomedkes.2018.v1.140-144
Twenge,  J.  M.,  &  Campbell,  W.  K.  (2018).  Associations  between  screen  time  and  lower psychological well-being among children and adolescents: Evidence from a population- based study. Preventive Medicine Reports , 12 (September), 271–283. https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2018.10.003
Wang,  S.,  Liu,  Y.,  &  Hu,  T.  (2020).  Examining  the  change  of  human  mobility  adherent  to social restriction policies and its effect on COVID-19 cases in  Australia. International Journal of Environmental Research and Public Health , 17 (21), 1–17. https://doi.org/10.3390/ijerph17217930
World Health Organization. (1999). Healthy living: What Is A Healthy Lifestyle ?
World  Health  Organization.  (2007).  Global  initiative  for  the  elimination  of  avoidable blindness : Action plan 2006-2011. Community Eye Health Journal .
World  Health  Organization.  (2019).  Guidelines  On  Physical  Activity,  Sedentary  Behaviour, and  Sleep  for  Children  Under  5  Years  of  Age.  In World  Health  Organization . https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325147/WHO-NMH-PND-2019.4- eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y%0Ahttp://www.who.int/iris/handle/10665/311664% 0Ahttps://apps.who.int/iris/handle/10665/325147
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  515 - 524, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
World Health Organization. (2020). COVID-19 - Global . 1–7.
World  Health Organization. (2021). Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public . https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public