Jurnal Keperawatan Silampari Volume 6, Nomor 1, Desember 2022 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.3743

## ANALISIS FAKTOR PENYEBAB PERILAKU MEROKOK
Ida Suryawati 1 , Abdul Gani 2
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Lhokseumawe 1,2 idasuryawati@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  apa  yang  menjadi  alasan penyebab perilaku  merokok.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  kualitatif  dengan  jenis pendekatan  fenomenologi  deskriptif .  Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan  dalam penelitian  ini  ditemukan  berdasarkan  hasil  yang  didapatkan  dalam  penelitian  ini ditemukan 6 tema, persepsi tentang rokok, pengetahuan, rasa ingin tahu, teman sebaya, pekerjaan  dan  keluarga.  Simpulan ,  perilaku  merokok  pada  remaja  tiap  tahunnya  terus meningkat.  Peningkatan  ini  terjadi  karena  banyak  hal  yang  dapat  mempengaruhi perilaku  merokok  diantaranya  faktor  lingkungan  sosial,  faktor  karakteristik  psikologis dan  faktor  gaya  hidup,  adapun  lingkungan  keluarga  juga  mempengaruhi  perilaku merokok.
Kata Kunci : Merokok, Perilaku

## ABSTRACT
This  study  aims  to  investigate  what  are  the  reasons  for  smoking  behavior.  The research design used is qualitative with a descriptive phenomenological approach. Based  on  the  results  obtained  in  this  study,  six  themes:  are  perceptions  about smoking,  knowledge,  curiosity,  peers,  work,  and  family.  Simply  put,  smoking behavior  in  adolescents  continues  to  increase  every  year.  This  increase  occurs because  many  things  can  influence  smoking  behavior,  including  social  and environmental  factors,  characteristic  psychological  factors,  and  lifestyle  factors, while the family environment also influences smoking behavior.

## Keywords: Willing, Behaving

## PENDAHULUAN
Merokok  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  dapat  mengakibatkan kematian. Rokok telah menjadi ancaman terbesar dalam kesehatan masyarakat saat ini. Hampir 6 juta orang meninggal setiap tahunnya akibat penyakit yang disebabkan rokok, dan  6  ratus  ribu  orang  meninggal  akibat  terpapar  asap  rokok.  Diperkirakan  jumlah kematian akibat konsumsi rokok akan meningkat hingga lebih 8 juta orang pada tahun 2030 apabila hal ini tidak segera ditangani (Bird et al., 2016).
Penyebab kematian di  Indonesia mengalami  pergeseran dimana pada tahun 1990 kematian  diakibatkan  oleh  penyakit  menular,  namun  sejak  tahun  2017  penyebab kematian tertinggi adalah penyakit tidak menular yang faktor resikonya adalah perilaku dan  gaya  hidup  seseorang  salah  satunya  adalah  perilaku  merokok.  Saat  ini  penjualan produk  rokok  terdapat  diseluruh  wilayah  indonesia.  Kepemilikan  peraturan  kawasan
tanpa  rokok    (KTR)  di  Indonesia  menunjukkan  33  %  belum  memiliki  aturan  yaitu  12 provinsi  Aceh termasuk provinsi  yang belum memiliki peraturan KTR (TCSC-IAKMI, 2020).  Pada  tahun  2020  bulan  Desember  Provinsi  Nanggroe  Aceh  Darussalam menetapkan  tentang  Qanun  tentang  kawasan  tanpa  rokok  dan  dilaksaksanakan  tahun 2021  bulan  februari  dan  untuk  kota  lhokseumawe  belum  ada  Qanun  tentang  Kawasan Tanpa Rokok.
Badan Pusat Statistik menyebutkan prevalensi merokok di Aceh pada penduduk ≥ 15 tahun 2018 (33,76 %),  2019 (28,70 %), 2020 (28,06), dimana data ini menunjukkan penurunan  prevalensi  merokok  namun  perubahannya  belum  signifikan (Badan  Pusat Statistik,  2021).  Peningkatan  jumlah  perokok  di  Indonesia  mengakibatkan  terjadi peningkatan  angka  penyakit  tidak  menular  atau non  communicable  disease .  Riskesdas 2018  yang  dilakukan  oleh  Kemenkes  RI  menunjukkan  prevalensi  merokok  pada  anak yang berusia 10 hingga 18 tahun mencapai 9,1%. Apabila populasi pada kelompok usia itu  sekitar  40,6  juta  jiwa,  maka  sudah  ada  sekitar  3,9  juta  anak  yang  merokok (Riskesdas, 2018). Peningkatan tersebut juga disampaikan melalui salah satu akun sosial media Kemenkes RI, yang menyatakan bahwa terjadi peningkatan jumlah perokok usia muda dari 7,2% pada tahun 2013, meningkat menjadi 9,1% (Sulastri et al., 2018).
Dinas kesehatan Aceh (Dinkes) Aceh mengungkapkan ada sekitar satu juta lebih atau 20 persen dari total 5,2 juta jiwa penduduk Aceh adalah perokok berat. Sekretaris Daerah  (Sekda)  Aceh  dr.  Taqwallah.  M.Kes  menjelaskan  tentang  program  BEREH (Bersih,  Estetika  dan  Hijau)  dimana  salah  satu  tujuannya  untuk  menerpakan  program hidup bersih dan sehat tanpa rokok. Penelitian yang dilakukan oleh Akbar et al., (2021) mengatakan  bahwa  prevelensi  penderita  penyakit  degenerative  yang  bersifat  kronis mempunyai riwayat merokok aktif dalam jangka waktu yang lama, dan didominan oleh lelaki dari pada perempuan.
Ketua  Persatuan  Dokter  Spesialis  Kardiovaskuler  Indonesia  (PERKI)  Cabang Aceh  dr.  Adi  Purnawarman,  Sp.  JP  Menyatakan  hampir  75  persen  pasien  yang menderita  serangan  jantung  yang  berobat  di    RSUDZA  merupakan  akibat  dari  rokok. Insiden dan prevalensi terhadap penyakit ini terus meningkat dan variasi umur semakin muda,  semakin  muda  yaitu  usia  24  tahun.  Menanggapi  penyataan  dr  Adi  Wali  Kota Banda Aceh  Zainal Arifin akan terus mengkampanyekan gaya hidup sehat bebas asap rokok (Mukisi.COm, 2019).
Prevalensi  merokok  pada  remaja  tiap  tahunnya  terus  meningkat.  Peningkatan  ini terjadi  karena  banyak  hal  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  merokok  diantaranya faktor  lingkungan  sosial,  faktor  karakteristik  psikologis  dan  faktor  gaya  hidup (Mahabbah & Fithria, 2019). Rokok merupakan salah satu penyebab utama kematian di dunia. Secara  global, diperkirakan sekitar 100.000 orang remaja mulai  merokok setiap harinya  dan  250  juta  remaja  akan  terkena  penyakit tobaccorelated (penyakit  yang berhubungan  dengan  rokok)  dan  akan  meninggal  sebelum  waktunya  jika  peristiwa  ini terus berlanjut (WHO, 2020).
Wiratini  menyatakan  dalam  penelitiannya  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk mengatasi  perilaku  merokok  adalah  pelatihan  konselor  sebaya  dalam  (Wiratini  et  al., 2015).  Vasilopoulos  yang  menunjukkan  bahwa  teman  memiliki  pengaruh  yang signifikan  terhadap  kehidupan.  integrasi  anak  muda  dalam  berbagai  kelompok, organisasi, atau perkumpulan. Pengaruh sosial terhadap penggunaan tembakau, muncul sebagai  salah  satu  faktor  yang  paling  menentukan  untuk  mempromosikan  aktivitas merokok  (Vasilopos  et  al.,  2015).  Wulandari  et  al.,  (2019)  menyatakan  ada  bukti  kuat
dan  konsisten  yang  menunjukkan  dari  berbagai  penelitian  bahwa  teman-teman  yang merokok adalah faktor utama penyebab seseorang menjadi perokok.
Tombor  et  al.,  (2015)  menyatakan  bahwa  menjadi  perokok  dapat  meningkatkan kekuatan  sosial,  karena  itu  membantu  individu  untuk  merasa  diakui,  mempertahankan identitas  yang  dihargai  dalam  kelompok,  dan  penting  untuk  penerimaan  sosial.  Dalam usaha  untuk  berhenti  merokok,  penelitian  tersebut  menunjukkan  bahwa  dibutuhkan motivasi yang tinggi agar kesuksesan untuk berhenti merokok juga tinggi.
Berdasarkan  hasil  observasi  di  lokasi  penelitian,  ditemukan  mahasiswa  merokok pada saat  berada di  kantin, mahasiswa kedapatan  merokok di  lahan praktik, mulut  dan baju tercium aroma rokok saat proses belajar mengajar berlangsung. Perilaku merokok di  kalangan  mahasiswa  sulit  untuk  ditinggalkan,  meskipun  mereka  sudah  mempelajari akan  bahaya  merokok  namun  perilaku  tersebut  sudah  menjadi  kebiasaan  yang  sulit untuk di hentikan, untuk menemukan solusi  yang tepat dalam mengatasi permasalahan ini.  Maka  penelitian  ini  ingin  menganalisis  faktor  penyebab  perilaku  merokok  di STIKes Muhammadiyah Lhokseumawe.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  kualitatif  dengan  jenis  pendekatan fenomenologi deskriptif. Tujuannya adalah untuk mendapatkan informasi yang lengkap dan  akurat  mengenai  fenomena  yang  sedang  dikaji.  Penelitian  ini  berusaha  untuk mengeksplorasi dan menjelaskan bagaimana faktor penyebab perilaku merokok. Peneliti memberikan kesempatan bagi partisipan untuk mengungkapkan perasaan tentang faktor penyebab  perilaku  merokok.  Partisipan  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah perokok  aktif  di  STIKes  Muhammadiyah  Lhokseumawe.  Secara  definitif,  agar  hasil penelitian  lebih  kredibel  dan  dapat  dipercaya,  dibutuhkan  minimum  10-20  partisipan. Jumlah partisipan dalam penelitian ini direncanakan 15 partisipan.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  Penelitian  menemukan  dua  tema  utama  sebagai  faktor  penyebab  merokok pada  mahasiswa  STIKes  Muhammadiyah  Lhokseumawe,  yaitu  faktor  internal  dan eksternal. Faktor internal terdiri dari persepsi tentang rokok, pengetahuan dan curiosity (rasa  ingin  tahu).  Faktor  eksternal  terdiri  dari:  teman  sebaya,  pekerjaan  dan  keluarga, dengan penjelasan sebagai berikut:

## Faktor Internal Persepsi tentang Rokok
Seluruh  partispan  dalam  penelitian  ini  mengatakan  bahwa  merokok  dapat memperbaiki mood pada  saat  mengalami  stress  dan  tekanan,  baik  karena  masalah  di kampus  atau  masalah  sehari-hari.  Merokok  membuat  mereka  dapat  berkonsentrasi dengan  baik  dan  memperbaiki  suasana  hati,  seperti  yang  disampaikan  oleh  beberapa partisipan berikut:
“saya merokok saat stress aja, saya pusiiing, banyak  pikiran, kalau  merokok jadi tenang (partisipan 1)”
“kalau belum merokok itu rasanya gak tenang, gelisah, kayak apa yang dibuat salah semua…tapi kalau udah merokok santai aja semuanya (partisipan 19)” “nyaman aja bu rasanya kalau udah siap merokok (partisipan 18)”
“biar bikin tenang aja, santai, rilek gitu buk,, pokoknya enak aja perasaan nya buk (partisipan 5)”

## Pengetahuan
Pengetahuan  para  responden  mengenai  rokok  belum  begitu  baik,  seluruh responden  mengetahui  efek  samping  dan  kandungan  dalam  rokok  seperti  tar,  nikotin dan cengkeh, tapi tidak  semua kandungan dalam rokok dianggap berbahaya. Beberapa responden mengatakan bahwa kandungan dalam rokok tidak berbahaya jika dikonsumsi dalam jumlah kecil dan memiliki filter.
“kalau dalam kesehatan berbahaya sih buk, tapi kalau di konsumsi gak berlebihan gk apa laa, Kandungan itu kan ada filter, kayak rasa manis, itu rasa yang berbahaya, tapi  kalau  misalnya  rokok  daun  tembakaunya  aja  yang  di  isap  gk  apa-apa (partisipan 2).”
“nikotin aja buk, itu yang berbahaya bagi  kesehatan, tp kalau rokoknya bagus kek magnum itu tidak begitu berbahaya buk, kalau rokok ilegal yang harganya 7000 satu bungkus,  itu  yng  berbahaya  buk,  kalau  kita  isap  rasanya  periiihh  didada,  remang- remang,  pokoknya  rasanya  gak  enak.  Rokok  itu  (illegal)  dibuat  dari  bahan-bahan kayu-kayu  gitu  bukan  tembakau,  kalau  tembakau  gak  apa2  buk,  kita  gak  sakit (partisipan1)”
“Kandungan rokok itu tar, cengkeh (partisipan 9)”
“Tar itu gak bahaya laa buk, itu yang bikin enaknyaa buk (partisipan 5)”

## Curiosity (Rasa Ingin Tahu)
Para partisipan mengatakan bahwa alasan mereka mencoba merokok pertama kali karena  penasaran  dengan  rasa  rokok,  beberapa  partisipan  mengatakan  bahwa  awal mencoba rokok terasa pahit tapi setelah dicoba beberapa kali, mereka mulai merasakan rasa yang berbeda dari rokok seperti manis, pedas dan kelat.
“rokok bisa beda rasanyaa, kalau saya rokok ma***** (merek rokok), itu rasanya kayak  kita  makan  teh  manis  sama  ayam  geprek,  gitu  laa  enaknya  buk,  terus  dia banyak tar nyaa buk, kalau dulu m*** (merek rokok), karena kan masih coba-coba, itu  rasanya  enak  juga  tapi  itu  rokok  pemula  aja  buk,  lebih  enak  ma*****  karena banyak tar nya (partisipan 5) “ “S****(merk rokok), rasanya ada manis, pedas-pedas gitu buk, kayak cewek-cewek lagi makan bakso buk, mantap rasanya, sehari bisa habis satu setengah bungkus buk kalau ada kegiatan (partisipan 14)”
“awalnya terasa pahit buk, gak enak…tapi sesudah saya coba beberapa kali rasanya itu kayak klat-klat (pahit) lemak, enak rasanya (partisipan 19)”
“Nikotin  itu  bisa  menyebabkan  penasaran  terus  menerusan,  setiap  saat  pingin  di isap lagi (partisipan 14)”

## Faktor Eksternal Teman Sebaya
Perilaku  merokok  para  partisipan  muncul  karena  pengaruh  teman-teman  sebaya saat bersosialisasi atau kumpul bersama, seperti yang diuraikan oleh beberapa partisipan berikut:
“Cuma waktu lagi nongkrok aja merokoknya (partisipan 17)” “kalau lagi kepingin. Terus karena di kasih rokok sama kawan (partisipan 11)” “kalau dirumah gak merokok buk, tapi kalau di luar aja merokok, kalau  udah pigi kuliah atau nongkrok (partisipan 8)”
“tapi saya kalau di rumah gak merokok buk karena ayah pun gak merokok, di luar aja merokok kalau lagi sama kawan-kawan (partisipan 7)”
Selain karena saat bersosialisasi, rasa setia kawan atau sungkan juga menjadi salah satu penyebab timbulnya perilaku merokok karena pengaruh teman sebaya, seperti yang diuraikan oleh salah satu partisipan berikut.
“kalau gak merokok ya gak apa-apa, tapi kalau sama kawan-kawan tetap merokok, karena kan gak enak kalau gak merokok yang lainnya merokok kan buk (partisipan 7)”

## Pekerjaan
Pekerjaan  dan  kondisi  lingkungan  kerja  membuat  para  partisipan  memiliki perilaku merokok, seperti yang diuraikan oleh beberapa partisipan berikut.
“kan saya kerja bawa mobil buk jauh-jauh, merokok itu biar gak ngantuk buk, kayak kita abis minum kopi buk karena ada kafeinnya.(partisipan 6)”
“karena  kerja  malam,  jadinya  bisa  gak  ngantuk,  terus  kalau  lagi  lapar  jadinnya kayak tertunda laparnya, terus bisa jadi kawan kopinya (partisipan 2)”

## Keluarga
Partisipan  mengatakan  merokok  karena  anggota  keluarga  lain  seperti  ayah,  ibu dan saudara laki-laki juga merokok dan tidak ada larangan merokok di rumah.
“kalau keluarga yaa biasa aja buk, karena kan abg ipar juga perokok, mamak dulu kan perokok juga, kalau mamak sama kakak bilangnyaa yaa terserah kalau udah ada uang sendiri, terus kalau udah dewasa (partisipan 2)”
“coba-coba aja buk waktu itu, karena ayah, abg merokok, jadi pingin tau rasa nya (partisipan 3)”

## PEMBAHASAN Persepsi tentang Merokok
Persepsi  merupakan  sebuah  proses  yang  dimulai  dengan  keterpaparan  dan perhatian  konsumen  terhadap  stimuli  marketing  dan  berakhir  dengan  interpretasi. Penelitian  ini,  persebsi  tentang  merokok  di  Stikes  Muhammadiyah  Lhokseumawe. Menurut  Isra  (2018)  mengatakan  merokok  merupakan  suatu  kegiatan  menikmati  asap nikotin  yang  dibakar,  senyawa  gula  dan  bahan  adiktif  sehingga  terbentuk  rasa  yang memenuhi selera konsumen demi memperoleh kenikmatan sesaat.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yulianto  (2015)  menyatakan  bahwa  s alah  faktor mahasiswa merokok yaitu persepsi tentang merokok, dimana merokok dapat  dijadikan sebagai  alat  untuk  pengalihan  permasalahan  yang  timbul,  karena  dipandang  dapat menjadi  lebih  rileks  atau  meredam  masalah,  bahkan  dengan  merokok  merasa  dirinya lebih merasa berjiwa laki-laki. Bedasarkan penelitian yang dilakukan oleh Binita et al., (2016)  persepsi  tentang  merokok  mempunyai  hubungan  positif  tentang  kebiasan merokok dikalangan pelajar.
Bedasarkan hasil wawancara dengan partisipan mengatakan bahwa merokok dapat memperbaiki mood pada  saat  mengalami  stress  dan  tekanan,  baik  karna  masalah  di kampus  atau  masalah  sehari-hari.  Merokok  membuat  mereka  dapat  berkonsentrasi dengan  baik  dan  memperbaiki  suasana  hati,  seperti  yang  disampaikan  oleh  beberapa partisipan.  Perubahan  suasana  hati  sangat  berpengaruh  pada  mahasiswa.  Ketika  rentan dipengaruhi  oleh  ajakan  teman  negatif,  dan  akan  cenderung  mengikuti  ajakan  tersebut sangat memicu peningkatan perubahan psikologis.

## Pengetahuan
Bedasarkan  hasil  peneltian  pegetahuan  para  responden  mengenai  rokok  belum begitu  baik,  seluruh  responden  mengetahui  efek  samping  dan  kandungan  dalam  rokok
seperti  tar,  nikotin  dan  cengkeh,  tapi  tidak  semua  kandungan  dalam  rokok  dianggap berbahaya.  Beberapa  responden  mengatakan  bahwa  kandungan  dalam  rokok  tidak berbahaya jika dikonsumsi dalam jumlah kecil dan memiliki filter. Pengetahuan tentang bahaya merokok dipengaruhi oleh faktor lingkungan meliputi keluarga, tempat tinggal, juga  lingkungan  pergaulan.  Menurut  penelitian  sebelumnya  pengetahuan  yang  baik tentang rokok memiliki hubungan yang signifikan tentang perilaku merokok.
Hal  ini  berarti  jika  kita  memiliki  pengetahuan  yang  baik  dan  sikap  positif  maka kita tidak mudah terpengaruh akan objek yang ada disekitar kita dan kita akan memiliki perilaku  yang  baik  berlangsung  lama.  Begitu  juga  dalam  kehidupan  remaja,  mereka tidak  akan  mudah  terpengaruh  terhadap  perilaku  merokok  jika  mereka  memiliki pengetahuan dan sikap yang positif terhadap bahaya merokok.

## Rasa Ingin Tahu
Rasa  ingin  tahu  senantiasa  akan  memotivasi  seseorang  untuk  terus  mencari  dan meggetahui  tentang  sesuatu  hal  yang  baru  dan  upaya  meningkatkan  kepuasan  dalam dirinya.  Bedasarkan  hasil  penelitian  dimana  para  partisipan  mengatakan  bahwa  alasan mereka mencoba merokok pertama kali karena penasaran dengan rasa rokok, beberapa partisipan  mengatakan  bahwa  awal  mencoba  rokok  terasa  pahit  tapi  setelah  dicoba beberapa  kali,  mereka  mulai  merasakan  rasa  yang  berbeda  dari  rokok  seperti  manis, pedas dan kelat (Hidayah et al., 2020).
Dewasa awal  merupakan usia peralihan dari remaja dimana rasa ingin  tahu  yang tinggi,  karena  didorong  rasa  ingin  tahu  yang  tinggi,  cenderung  ingin  bertualang menjelajah  segala  sesuatu  dan  mencoba  segala  sesuatu  yang  belum  pernah  dialaminya dan  juga  didorong  oleh  keinginan  menyebabkan  rasa  ingin  mencoba  melakukan  apa yang  sering  dilakukan  oleh  orang  disekitarnya.  Akibatnya,  tidak  jarang  secara sembunyi-sembunyi aktivitas  merokok sering di lakukannya.

## Teman Sebaya
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  perilaku  merokok  para  partisipan  muncul karena  pengaruh  teman-teman  sebaya  saat  bersosialisasi  atau  kumpul  bersama,  seperti yang  diuraikan  oleh  beberapa  partisipan,  Selain  karena  saat  bersosialisasi,  rasa  setia kawan  atau  sungkan  juga  menjadi  salah  satu  penyebab  timbulnya  perilaku  merokok karena pengaruh.
Teman  sebaya  yang  merokok  mayoritas  akan  menjadi  perokok.  Hal  ini dikarenakan  remaja  melihat  dan  penasaran  dengan  sensasi  dan  rasa  yang  dikeluarkan dari  rokok  sehingga  meniru  kebiasaan  tersebut.  Berdasarkan  fakta  dan  teori  peneliti berpendapat  bahwa,  ada  hubungan  peran  teman  sebaya  dengan  perilaku  merokok. Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  peran  teman  sebaya  dengan  perilaku  merokok, mayoritas  responden  dengan  peran  teman  sebaya  mendukung  memiliki  perilaku merokok  sedang  (5-14  batang/hari)  sebanyak  38  orang  siswa  (35,8%).  Sementara  itu, perilaku  remaja  dengan  peran  teman  sebaya  tidak  mendukung  memiliki  perilaku merokok sedang (5-14 batang/hari) sebanyak 33 orang siswa (31,1 %).
Bedasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Aryani  (2019) menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  positif  dan  signifikan  antara  teman  sebaya  dengan  perilaku merokok.  Artinya,  semakin  seseorang  yang  mempunyai  ruang  lingkup  teman  sebaya melakukan  aktivitas  merokok,  maka  semakin  tinggi  pula  perilaku  merokoknya,  begitu pula sebaliknya.

## Pekerjaan
Hasil  Penelitian  didapatkan  pekerjaan  dan  kondisi  lingkungan  kerja  membuat  para partisipan  memiliki  perilaku  merokok,  seperti  yang  diuraikan  oleh  beberapa  partisipan Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Yanti et al., (2021); Fernando et al., (2019) yang  menunjukkan  adanya  hubungan  pekerjaan  terhadap  prilaku  merokok  di  Kota Pontianak. Jika terdapat lingkungan ataupun pengaruh interaksi sosial dengan orang lain yang memungkinkan adanya stimulus untuk merokok, maka seseorang akan cenderung berperilaku merokok.
Sama  halnya  dengan  pengertian  perilaku  kerja  yang  merupakan  hasil  interaksi dengan orang lain dalam suatu lingkungan kerja sehingga akan memengaruhi sikap dan keyakinan  seseorang  terhadap  sesuatu,  begitu  pula  perilaku  seseorang  akan  terbentuk selama ia bekerja. Perilaku merokok juga dapat dipengaruhi oleh faktor ekstrinsik yang meliputi  pengaruh  keluarga  dan  lingkungan  sekitar,  pengaruh  teman  sebaya  dan pengaruh iklan rokok.

## Keluarga
Partisipan  mengatakan  merokok  karena  anggota  keluarga  lain  seperti  ayah,  ibu dan saudara laki-laki juga merokok dan tidak ada larangan merokok di rumah. Sebagian besar  anak  tersebut  ditawari  merokok  untuk  pertama  kali  oleh  saudara  kandung  atau sepupu  yang  lebih  tua.  Lingkungan  sosial  yang  permisif  terhadap  remaja  perokok memperkuat  perilaku  mereka.  Semakin  banyak  anggota  keluarga  yang  merokok  maka semakin muda onset dan besar risiko remaja untuk menjadi perokok tetap.
Keterikatan  keluarga  berfungsi  sebagai  faktor  pelindung  terhadap  berbagai macam  perilaku  kesehatan  yang  berisiko  termasuk  perilaku  merokok.  Dengan  adanya struktur  keluarga  yang  baik  dan  meningkatkan  komunikasi  keluarga,  maka  makan malam  bersama  dapat  menjadi  salah  satu  aspek  kehidupan  keluarga  yang  secara konsisten dikaitkan dengan hasil yang lebih positif bagi remaja.

## SIMPULAN
Perilaku  merokok  pada  remaja  tiap  tahunnya  terus  meningkat.  Peningkatan  ini terjadi  karena  banyak  hal  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  merokok  diantaranya faktor lingkungan sosial,  faktor karakteristik  psikologis  dan faktor  gaya hidup, adapun lingkungan keluarga juga mempengaruhi perilaku merokok.

## SARAN
Diharapkan dengan adanya penelitian ini bias menjadi ancuan dan landasan bagi peneliti  selanjutnya,  selain  itu  perlu  di  tingkatkan  area  bebas  merokok  dipelayanan pemerintahan  terutama  dipelayanan  umum  sehingga  menekan  aktivitas  dari  perokok dikalangan remaja dan dewasa.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar,  Y.,  Mursal,  M.,  Thahira,  H.,  &  Rizana,  N.  (2021).  Tingkat  Kualitas  Hidup
Pasien Luka Kaki Diabetik. Jurnal Keperawatan , 19 (2), 55-65. https://doi.org/10.35874/jkp.v19i2.915
Aryani, E. (2019). Hubungan antara Konformitas Teman Sebaya dan Asertivitas dengan
Perilaku  Merokok  pada  Siswa  di  SMPN  2  Sleman. Prophetic:  Professional, Empathy and Islamic Counseling Journal , 2 (1), 153-162. https://www.syekhnurjati.ac.id/jurnal/index.php/prophetic/article/view/4758
Badan  Pusat  Statistik.  (2021).  Presentase  Merokok  pada  Penduduk  Umur  ≥  15  Tahun Menurut Provinsi (persen) 2018-2020. Jakarta. https://www.bps.go.id/indicator/30/1435/1/persentase-merokok-pada-penduduk- umur-15-tahun-menurut-provinsi.html
Binita,  A.  M.,  Istiarti,  V.  T.,  &  Widagdo,  L.  (2016).  Hubungan  Persepsi  Merokok dengan  Tipe  Perilaku  Merokok  pada  Siswa  Smk  “X”  di  Kota  Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 4 (5), 268-276. https://doi.org/10.14710/jkm.v4i5.14578
Bird, Y., Staines-orozco, H., & Moraros, J. (2016). Adolescents Smoking Experiences,
Family Structure, Parental Smoking and Socio- Economic Status in Ciudad Juárez, Mexico. International Journal for Equity in Health, 15, 29.
https://doi.org/10.1186/s12939-016-0323-y
Fernando,  P.,  Saptiko,  S.,  &  Pretiwi,  S.  E.  (2019).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan, Pekerjaan,  dan  Umur  terhadap  Prilaku  Merokok  di  Kota  Pontianak  Tahun  2015.
Jurnal Mahasiswa PSPD FK Universitas Tanjungpura, 5 (1), 1-12. https://jurnal.untan.ac.id/index.php/jfk/article/view/32921/75676581211
Hidayah,  M.  N.,  Kumalasari,  G.,  &  Kurniawan,  D.  (2020).  Pengalaman  Mood  Swing pada Perokok Remaja di Usia 15-18 Tahun. Jkm (Jurnal Kesehatan Masyarakat) Cendekia Utama , 8 (1), 84-92. https://doi.org/10.31596/jkm.v8i1.569 Isra, R. (2018). Persepsi Bahaya Merokok terhadap Kesehatan. Jurnal Patriot , 240-246. https://doi.org/10.24036/patriot.v0i0.38
Mahabbah,  C.,  &  Fithria,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku Merokok  pada  Remaja  di  Sekolah. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Fakultas Keperawatan, 4 (2), 48-55. https://jim.unsyiah.ac.id/FKep/article/view/12530 Mukisi.  Com.  (2019). 72  Persen  Pasien  Serangan  Jantung  Adalah  Perokok.
https://mukisi.com/2636/rs-zainoel-abidin-72-persen-pasien-serangan-jantung- adalah-perokok/ Riskesdas. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018. https://www.litbang.kemkes.go.id/hasil-utama-riskesdas-2018/ Sulastri,  S.,  Herman,  D.,  &  Darwin,  E.  (2018).  Keinginan  Berhenti  Merokok  pada Pelajar Perokok Berdasarkan Global Youth Tobacco Survey di SMK Negeri Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 7 (2), 205-211.
https://doi.org/10.25077/jka.v7i2.803
Tobacco Control Support Center-Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat  Indonesia (TCSC- IAKMI).  (2020).  Atlas  Tembakau  Indonesia  2020.Jakarta.  http://www.tcsc- indonesia.org/wp-content/uploads/2020/06/Atlas-Tembakau-Indonesia-2020.pdf Tombor,  I.,  Shahab,  L.,  Herbec,  A.,  Neale,  J.,  Michie,  S.,  &  West,  R.  2015.  Smoker Identity  and  Its  Potential  Role  in  Young  Adults'  Smoking  Behavior:  A Metaethnograpgy. Journal of Health Psychology,
34 (10), 1-20.
https://doi.org/10.1037/hea0000191
Vasilopoulos,  A.,  Gourgoulianis,  K.,  Hatzoglou,  C.,  &  Roupa,  Z.  (2015).  Social Influence  and  Smoking  Habit  in  Adolescent .  Journal  of  Health  Science  Journal,
9 (2) , 1-4.  https://www.itmedicalteam.pl/articles/social-influence-and-smoking- habit-in-adolescent-105771.html
WHO.  (2020). Pernyataan  WHO:  Penggunaan  Tembakau  dan  COVID-19 . https://www.who.int/indonesia/news/detail/11-05-2020-pernyataan-who- penggunaan-tembakau-dan-covid-19.
Wiratini,  N.  P.,  Yanti,  N.  L.,  &  Wijaya,  A.  A.  (2015).  Pengaruh  PEER  Education terhadap Perilaku Merokok pada Remaja di SMAN “X” Denpasar. COPING Ners Journal, 3 (3), 54-61. https://ojs.unud.ac.id/index.php/coping/article/view/13882/12287
Wulandari,  A.  P.,  Wahyudi.  Y.,  Indung.  S.  K.  (2019).  Upaya  Berhenti  Merokok  pada Remaja  di  Kecamatan  Kepanjen  Kabupaten  Malang. Jurnal  Health  Care  Media,
3 (6), 1-9. https://stikeswch-malang.e-journal.id/Health/article/view/111
Yanti, D. E., Aprilia, A., Jaya, A., Pratama, R. Y., & Candesa, N. B. (2021). Hubungan Pekerjaan  dengan  Perilaku  Merokok  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bumi  Emas Lampung Timur. Jurnal Dunia Kesmas , 10 (1), 51-55. http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/article/view/3240 Yulianto,  E.  A.  (2015).  Persepsi  Siswa  SMK  Kristen  (TI)  Salatiga  tentang  Bahaya Merokok  bagi  Kesehatan. Active:  Journal  of  Physical  Education,  Sport,  Health And Recreation , 4 (5), 1807-1813. https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/peshr/article/view/5466/4535