## Jurnal Trimas Jurnal Inovasi dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 3, No. 1, Januari 2023

## Personal Hygiene Education

## Sebagai Persiapan Menghadapi Menstruasi Di Wilayah Punggur Kecil Kecamatan Sungai Kakap Kabupaten Kubu Raya
Ns Surtikanti, M.Kep 1 , Ns. Sri Ariyanti, M.Kep 2 , Ns. Tutur Kardiatun, M.Kep 3, Ns. Tri Wahyuni, M. Kep 4 , Ns. Lestari Makmuriana, M.Pd, M.Kep 5 , Dr. Wida Kuswida Bhakti, M.Kep 6 1,2,3,4,5, Prodi Ners, Itekes Muhammadiyah Kalimantan Barat
6 Prodi Magister Keperawatan Itekes Muhammadiyah Kalimantan Barat surtikanti@stimuhptk.ac.id 1 , sriariyanti.mkep4444@gmail.com 2 , tutur@stikmuhptk.ac.id 3

## Abstract
Menstrual Hygiene Management (MHM) is an important issue related to the education,  health,  and  dignity  of  young  women  and  adult  women  in Indonesia (Unicef, 2017). UNICEF research in Indonesia (2015) found that 1  in  6  girls  experience  problems  during  menstruation,  one  of  which  is  the absence  of  proper  latrines  in  schools,  the  unavailability  of  water  for  self- cleaning  and  blood-stained  skirts,  the  unavailability  of  spare  pads  when needed,  and    unavailability  of  trash  cans  and  wrappers  to  dispose  of  used sanitary napkins. Data shows that 1 in 4 girls never discuss with friends or parents  about  menstruation  before  getting  their  first  menstruation,  Taboos and  stigma  also  make  limited  the  activities  of  female  students  during menstruation  (Women  and  Child  Protection,  2021).  The  purpose  of  this community service program is to provide counseling to school-age children about  reproductive  organ  hygiene,  provide  education  on  how  to  clean  the reproductive  organs  during  menstruation  and  change  adolescent  behavior towards clean and healthy living behaviors. The method of implementing this
Community  service  program  is  by  providing  education  to  adolescents.  This activity  was  carried  out  from  January  to  March  2022  in  Punggur  Kecil Village, Sungai Kakap District, Kubu Raya Regency.
Keywords: Manajemen Kebersihan
Menstruasi Anak Usia Sekolah

## Abstrak
Menstrual  Hygiene  Management  (MHM)  atau  Manajemen  Kebersihan Menstruasi  merupakan  isu  penting  yang  berkaitan  dengan  pendidikan, kesehatan,  dan  martabat  remaja  putri  dan  perempuan  dewasa  di  Indonesia (Unicef, 2017). Penelitian UNICEF di Indonesia (2015) menemukan fakta 1 dari  6  anak  perempuan  mengalami  masalah  saat  menstruasi  salah  satunya adalah  tidak  adanya  jamban  yang  layak  di  sekolah,  tidak  tersedianya  air untuk  membersihkan  diri  dan  rok  yang  ternoda  darah,  tidak  tersedianya pembalut cadangan ketika dibutuhkan, dan tidak tersedianya tempat sampah dan  pembungkus  untuk  membuang  pembalut  bekas.  Data  menunjukkan bahwa 1 dari 4 anak perempuan tidak pernah berdiskusi dengan teman atau orang  tua  tentang  menstruasi  sebelum  mendapatkan  menstruasi  pertama, Tabu  dan  stigma  pun  membuat  terbatasnya  aktivitas  siswi  perempuan  pada saat  menstruasi  (Perempuan  dan  perlindungan  anak,  2021).  Adapun  tujuan dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  memberikan  penyuluhan terhadap  anak  usia  sekolah  tentang  Hygiene  organ  reproduksi,  memberikan edukasi tentang cara  membersihkan organ reproduksi ketika  menstruasi dan mengubah  perilaku  remaja  menuju perilaku  hidup bersih dan  sehat.  Metode pelaksanaan  program  pengabdian  Masyarakat  ini  adalah  dengan  pemberian edukasi  pada  remaja.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  sejak  bulan  Januari  sampai
dengan Maret 2022 di Desa Punggur Kecil   Kec. Sungai Kakap  Kab. Kubu Raya.

## Corresponding Author:
Ns. Surtikanti, M.Kep Prodi Ners Itekes Muhammadiyah Kalimantan Barat E-mail: sriariyanti.mkep4444@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Desa  Punggur  termasuk  wilayah  kecamatan  Sungai  Kakap.  Kecamatan  tersebut  berbatasan langsung  dengan  Kota  Pontianak.  Wilayah  tersebut  termasuk  daerah  yang  paling  cepat  berkembang. Beberapa  tahun  terakhir  ini,  Desa  Punggur  menunjukkan  perkembangannya  yang  sangat  menonjol dengan  didirikannya  perumahan  di  Jalan  Sungai  Raya  Dalam.  Variasi  kegiatan  ekonomi  penduduk berkembang dengan signifikan yang mempengaruhi gaya hidup masyarakat.
Perubahan  gaya  hidup  salah  satunya  terlihat  dari  pola  makan.  Makanan  yang  tinggi  kalori  dan lemak  namun  rendah  mikronutrien (junk  food) menjadi  makanan  yang  digemari  masyarakat  terutama anak – anak dan Salah satu dampak pada anak perempuan adalah risiko usia menarche yang lebih cepat. Menstruasi yang hadir lebih cepat memberikan pengaruh serius pada fisik dan emosional anak, apalagi dengan  pendidikan  yang  masih  minim,  maka  perlu  diberikan  pengetahuan  tentang  personal  hygiene organ  reproduksi  sebagai  persiapan  ketika  menghadapi  masa  menstruasi,  dan  dari  survey  pendahuluan yang  dilakukan  pada  tanggal  25  November  2021 didapatkan  bahwa  beberapa  anak  mengatakan  belum pernah diberikan penyuluhan kesehatan tentang kebersihan organ reproduksi.
Hasil yang diharapkan adalah anak perempuan tidak akan bingung dengan hal yang baru pertama kali  dijalaninya  sehingga  dapat  menjaga  kesehatan  reproduksinya.  Maka  dirumuskanlah  masalah  yaitu “Personal Hygiene Education di Desa Punggur Kecil Kecamatan Sungai Kakap Kabupaten Kubu Raya Kalimantan Barat.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode pelaksanaan program pengabdian Masyarakat ini adalah dengan pemberian edukasi pada remaja. Metode pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  dilakukan  dengan  beberapa  tahap,  diantaranya adalah sebagai berikut:
a. Tahap Persiapan :
1) Mengurus ijin kegiatan pengabdian ke STIK Muhammadiyah Pontianak.
2) Mempersiapkan dan menyusun materi yang akan disampaikan dalam kegiatan.
3) Mengurus perijinan dengan pihak mitra kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
4) Membuat  media  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  untuk  pelaksanaan kegiatan.
5) Berkoordinasi dengan pihak mitra untuk menentukan waktu pelaksanaan kegiatan.
b. Tahap Pelaksanaan :
1) Melapor kepada pihak mitra (kepala desa, tokoh masyarakat dan tokoh agama) .
2) Melakukan upaya bina saling percaya dengan audiens.
3) Memberikan materi personal hygiene education pada audiens
4) Memotivasi peserta untuk melakukan hygiene sesuai dengan yang telah diajarkan .
c. Tahap Evaluasi :
1) Melaksanakan evaluasi kegiatan dengan menilai kemampuan peserta.
2) Melakukan dokumentasi dengan seluruh pihak yang terlibat dalam kegiatan.

## 3. PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  judul  Personal  Hygiene  Education  adalah pemberian  pengetahuan  tentang  upaya  memelihara  kebersihan  dan  kesehatan  diri  baik  secara  fisik maupun  mental.  Sasaran  program  pengabdian  ini  adalah  anggota  karang  taruna  Komplek  Bintang Serdam  Residence  yang  berusia  9-12  tahun.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dikhususkan  pada kebersihan organ reproduksi  pada perempuan di  usia  sekolah karena diharapkan dapat mempersiapkan diri untuk menghadapi masa menstruasi.
Menstruasi  adalah  proses  yang  dialami   semua  perempuan  untuk  jadi  dewasa.  Ditandai  dengan keluarnya  darah  dari  organ  reproduksi  yang  artinya alat reproduksi  mulai aktif         hingga nantinya siap jadi seorang perempuan dewasa. Menstruasi adalah perdarahan periodic dari uterus yang dimulai sekitar 14 hari setelah ovulasi  (Bobak & Lowdermilk, J. 2004). Hari pertama keluarnya menstruasi ditetapkan sebagai
hari pertama siklus menstruasi dimana lama rata – rata aliran menstruasi adalah 3 – 7 hari dan berulang setiap 21  – 30 hari.  Rata  – rata usia remaja putri pada pertama kalinya  muncul  menstruasi (menarche) bervariasi  yaitu  antara  8-11  tahun  dan  ini  berlangsung  hingga  menopause  dengan  jumlah  cairan  yang keluar rata – rata 50 cc (Bobak & Lowdermilk, J. 2004)
Siklus menstruasi merupakan peristiwa yang secara kompleks saling mempengaruhi dan terjadi secara simultan pada hipothalamus, hipofisis, serta ovarium. Siklus menstruasi yang berlangsung setiap bulan berhubungan dengan perubahan  hormonal.  Pusat  pengendali  hormon  dari  sistem  reproduksi  adalah  hipothalamus  yang mensekresikan gonadotropin releasing hormone
(GnRH).
GnRH akan merangsang  sekresi  hormon  follicle  stimulating  hormone  releasing  hormone  (FSH-RH)  dan luteinizing hormone releasing hormone (LH-RH). Kedua hormon tersebut merangsang hipofisis untuk mensekresikan FSH dan LH yang kemudian berikatan dengan reseptor di ovarium dan menyebabkan ovarium memproduksi esterogen dan progesteron  ke  sirkulasi.  Mekanisme  terjadinya  perdarahan  menstruasi  yang  terjadi  dalam  satu  siklus terdiri atas 4 fase:
a. Fase Folikuler / Proliferasi
Fase ini terjadi pada hari pertama sampai sebelum kadar LH meningkat dan terjadi pelepasan sel  telur(ovulasi).  Disebut  fase  folikuler  karena  terjadi  pertumbuhan  folikel  didalam  ovarium.  Pada pertengahan fase folikuler, kadar FSH sedikit meningkat sehingga merangsang pertumbuhan sekitar 3 - 30 folikel  yang  masing-  masing  mengandung 1 sel telur,  hanya 1  folikel  yang terus tumbuh,  yang lainnya  hancur.  Pada  saat  memasuki  siklus,  endometrium  dilepaskan  sebagai  respon  terhadap penurunan kadar hormon estrogen dan progesteron. Endometrium terdiri dari 3 lapisan, lapisan paling atas  dan  lapisan  tengah  dilepaskan,  sedangkan  lapisan  dasarnya  tetap  dipertahankan  dan menghasilkan sel- sel baru untuk kembali membentuk kedua lapisan yang telah dilepaskan.
b. Fase Ovulasi / ovulatoir
Fase ini ovarium beraktivitas membentuk korpus luteum dari sisa-sisa folikel-folikel de Graaf yang sudah mengeluarkan sel ovum (telur) pada saat terjadinya proses ovulasi. Pada  saat ini  terjadi peningkatan hormon progesteron, yang diikuti oleh penurunan kadar hormon FSH, estrogen, dan LH. Pada saat ini lapisan endometrium mempersiapkan dinding rahim dalam menerima hasil konsepsi.
c. Fase Luteal
Pada fase ini Terlihat peningkatan hormon progesteron yang dikeluarkan korpus luteum,  dan sekresi  FSH  dan  LH  digaris  dasar.  Bila  tidak  terjadi  konsepsi  maka  corpus  luteum  spontan  akan regresi dan masuk ke siklus selanjutnya.
d. Fase Menstruasi
Pada fase ini terjadi peluruhan dari lapisan endometrium uteri disertai pengeluaran darah dari dalamnya.  Terjadi  kembali    peningkatan  kadar  dan  aktivitas  hormon  FSH  dan  estrogen  yang disebabkan  tidak  adanya  hormon  LH  dan  pengaruhnya  karena  produksinya  telah  dihentikan  oleh peningkatan kadar hormon progesteron secara maksimal.
Kusmiran (2011) dalam penelitian mengenai faktor resiko dari variabilitas siklus menstruasi menyatakan faktor-faktor yang mempengaruhi menstruasi adalah sebagai berikut: 1. Berat  badan:  kelebihan  berat  badan  dapat  menyebabkan  gangguan  metabolisme  esterogen  yang menyebabkan  siklus  menjadi  tidak  teratur,  sedangkan  penurunan  berat  badan  mengakibatkan gangguan fungsi ovarium dapat menimbulkan amenorrhea.
2. Aktivitas fisik
3. Stress: stress mempengaruhi pusat pengatur hormone menstruasi yang menyebabkan amenorea.
4. Diet: vegetarian dan diet rendah lemak mempengaruhi siklus menstruasi dan periode perdarahan
5. Gangguan  endokrin:  kejadian  amenorrhea  dan  oligomenorrhea  lebih  tinggi  pada  pasien  yang mengalami gangguan endokrin
6. Gangguan perdarahan.
7. Rokok: perokok berat cenderung memiliki siklus yang lebih pendek dan lebih tidak teratur
8. Konsumsi obat memaksa tubuh untuk membentuk siklus baru.
Gangguan menstruasi menurut jumlah perdarahan antara lain hipomenorrhea dan hipermenorrhea Sedangkan  menurut  siklus  atau  durasi  perdarahan  terdapat  Polimenorrhea  dan  Oligomenorrhea. Gangguan  Lain  yang  Berhubungan  dengan  Menstruasi  antara  lain  premenstrual  tension  adalah ketegangan emosional sebelum haid, seperti     gangguan tidur, mudah tersinggung, gelisah, sakit kepala. Dan    disminorrhea  yaitu  rasa  nyeri  saat  menstruasi  yang  berupa  kram  ringan  pada  bagian  kemaluan
sampai terjadi gangguan dalam tugas sehari-hari. Gangguan – gangguan ini dapat memperberat keadaan psikologis anak perempuan saat mengalami menstruasi.
Tujuan  dari  program  ini  adalah  memberikan  penyuluhan  terhadap  anak  perempuan  pada  usia sekolah tentang Hygiene organ reproduksi, memberikan pengetahuan tentang cara membersihkan organ reproduksi ketika menstruasi dan mengubah perilaku menuju perilaku hidup bersih dan sehat.
Tahapan kegiatan  yang akan  dilakukan dalam program pengabdian ini  yaitu  memberikan soal pretest tentang personal hygiene organ reproduksi yang digunakan untuk mengukur tingkat pengetahuan audiens  tentang  personal hygiene .  Kemudian  pemberian  edukasi  melalui  media  LCD.  Setelah penyuluhan  selesai  audiens  akan  diberi  soal  postest  yang  berfungsi  untuk  mengukur  seberapa  besar pengetahuan  yang  mereka  serap  setelah  mendapat  edukasi  tentang  personal  hygiene  organ  reproduksi. Dan  yang  terakhir  adalah  tahap  evaluasi,  yang  berguna  untuk  mengukur  keberhasilan  program pengabdian ini.
Sebelum  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dimulai,  ketua  dan  tim  pelaksana  mengurus perijinan kegiatan dengan ketua karang taruna   kompleks Bintang Serdam residen Desa Punggur Kecil Kecamatan Sungai Kakap Kabupaten Kubu Raya Kalimantan Barat. Setelah mendapatkan perijinan dari pihak mitra, selanjutnya ketua bersama tim membuat materi untuk pelaksanaan kegiatan. Ketika media yang  digunakan  dalam  kegiatan  sudah  siap,  selanjutnya  melakukan  gladi  dan  menentukan  waktu kegiatan.
Setelah  melakukan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat,  ketua  dan  tim  pelaksana  akan melakukan  publikasi  jurnal  pengabdian  masyarakat  agar  informasi  tentang  pelaksanaan  kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang telah dilakukan dapat diketahui oleh masyarakat umum.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN/REKOMENDASI

## 4.1 Kesimpulan
Kegiatan  berjalan  sesuai  dengan  yang  direncanakan,    Target  dan  luaran  yang  direncanakan  dapat dicapai  dan  tujuan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  tercapai  diantaranya  responden  dapat memahami dan menjawab dengan baik tentang personal hygiene dalam menghadapi menstruasi

## REFERENSI
Afiyanti, Y. P. (2016). Seksualitas Dan Kesehatan Reproduksi Perempuan. Raja Grafindo Andriani,  D.  (2016).  Perilaku  Remaja  Dalam  Penggunaan  Pembalut  Saat  Menstruasi  Dengan  Kerusakan
Integritas Kulit Di Akper Adi Husada Surabaya. Adi Husada Nursing Journal. https://adihusada.ac.id/jurnal/index.php/AHNJ/article/view/31
Angrainy, R., Fitri, L., & Utari, A. (2021). Hubungan pengetahuan dengan perilaku Personal saat menstruasi dengan remaja. Jurnal Proteksi Kesehatan, 10(1), 49–54. Angrainy, R., Fitri, L., & Utari, A. (2021).
Bobak & Lowdermilk, J. (2004). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4. Jakarta: EGC
Hidayat,  A.  A.  Alimul.  (2006).  Buku  Pengantar  Kebutuhan  Dasar  Manusia  :Aplikasi  Konsep  Dan  Proses Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Kemenkes RI. (2015). Data Informasi Kesehatan Reproduksi Remaja Kemenkes  RI.  (2013).  Data  Informasi  Profil  Kesehatan  Indonesia  2018.  Journal  Of  Chemical  Information,
53(9), 1689–1699.
Kusmiran. (2011). Kesehatan Reproduksi Remaja Dan Wanita. Jakarta : Salemba Medika. Mirawati, & Aulia, F. (2020). Pendidikan Kesehatan Tentang Persinal Hygiene Pada Remaja Putri Di SMP 1 Muhammadiyah Banjarmasin. Jurnal Pengabdian Masyarakat Kebidanan, 2(1), 31–35.
Narsih,  Umi,  et  al.  (2020).  "Pendidikan  Kesehatan  Personal  Hygiene  Saat  Menstruasi  pada  Remaja  Putri dengan  Metode  Peer  Group." Caradde ,  vol.  3,  no.  1,  14  Aug.  2020,  pp.  123-130, doi:10.31960/caradde.v3i1.487.
Notoadmodjo, S. 2012. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Pilliteri, A. (2003). Maternal Dan Child Health Nursing: Care Of The Childbearing & Childrearing Family.
Philadelphia: Lippincott.
Pythagoras,  K.  C.  (2018).  PERSONAL  HYGIENE  REMAJA  PUTRI  KETIKA  MENSTRUASI. Jurnal Promkes:  The  Indonesian  Journal  of  Health  Promotion  and  Health  Education , 5 (1),  13–26. https://doi.org/10.20473/jpk.V5.I1.2017.13-26 Ramadhy. (2011). Biologi Reproduksi. Bandung : Refika Adhitama
Rofi’ah S. Efektivitas Pendidikan Kesehatan Metode Peer Group Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Personal  Hygiene  Saat  Menstruasi.  Jurnal  Ilmiah  Bidan  [Internet].  1jul.2017  [Cited  23 nov.2022];2(2):31-6.Available From:Https://EJournal.Ibi.Or.Id/Index.Php/Jib/Article/View/31
Susanti, Novi Exta Ana (2019) Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Personal Hygiene Saat Menstruasi Dengan  Metode  Audio  Visual  Terhadap  Pengetahuan  Pada  Remaja  Putri  Di  Mts  Al-Manar  Di Kabupaten Semarang. D4 Thesis, Universitas Ngudi Waluyo. http://repository2.unw.ac.id/223/ Tim Pembina UKS dan UNICEF. (2016). Panduan Khusus Anak Perempuan untuk Sekolah Dasar dan Madrasah Ibtidaiyah. Bandung