PENERIMAAN ORANGTUA TERHADAP ANAK DENGAN AUTISME DI PUSAT LAYANAN AUTIS (PLA)

## DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Deby Zulkarnain Rahadian Syah 1 , Puji Sutarjo 2 , Inna Riescananda 1
1 Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jalan Ringroad Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta. Email: deby.ayani14@gmail.com 2 Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta

## ABSTRACT
Background: Autism  is  a  developmental  disorder  in  children  that  affects  their  social  and  imaginative  lifes. Parents’ acceptance on their children’s autism will have impact on how they treat their children.
Objective: The  aim  of  this  study  was  to  determine  the  parental  acceptance  of  children  with  autism  in  the Autism Services Center (ASC), Yogyakarta.
Methods: This study was a qualitative research with a phenomenological approach. The data collection was conducted by in-depth interviews with three informans.
Results: All  the  informants  accepted  their  children’s  conditions,  after  getting  information  about  autism. Acceptance  of  parents  indicated  their  satisfaction  with  the  children’s  talent.  Parents  provide  facilities  to support  the  children's  talents.  In  addition,  the  acceptance  of  parents  indicated  by  the  acceptance  of  the cildren’s limitations.
Conclusion: Participants accepted their children’s conditions, talents and limitations.
Keywords: Autism, Parental Acceptance.

## PENDAHULUAN
Autisme  adalah  gangguan  perkembangan pada  masa  kanak-kanak  dengan  manifestasi interaksi  sosial  dan  imajinatif  yang  rusak. (1)
Autisme  disebabkan  oleh  beberapa  faktor, yaitu  faktor  genetik,  pendarahan  pada  awal kehamilan,  obat-obatan  yang  dikonsumsi pada masa kehamilan, gangguan pernapasan, anemia, infeksi yang mengakibatkan  fungsi  sel  otak  terganggu, keracunan  logam  berat,  autoimun. (2) Anak dengan autisme biasanya melakukan gerakan  berulang-ulang  ( stereotipik )  tanpa tujuan, membenturkan kepala dengan letupan  emosi,  tidak  mampu  melakukan kontak  mata,  dan  jika  mampu  melakukan kontak  mata  akan  disertai  dengan  sikap agresif dan letupan emosi. (3)
World  Health  Organization  ( WHO)  (2013) menyatakan  bahwa  prevalensi  penderita autisme di dunia sebanyak 1 dari 160 orang, terhitung  lebih  dari  7,6  juta  jiwa  yang  hidup dengan  autisme. (4) Sementara  prevalensi autis  di  Yogyakarta  sebanyak  12  tiap 10.000 anak. (5)
Orangtua yang kurang menerima kehadiran  anaknya  karena  hal  tertentu  akan memengaruhi cara  orangtua  memperlakukan anaknya. (6) Orangtua yang menerima biasanya  digambarkan  sebagai  orangtua yang  penyayang  dan  penuh  kehangatan, selain  itu  juga menerima  keadaan  anaknya dan  dirinya  sendiri  sehingga  menjadi  lebih bijak  dan mampu  menjalani  hidup  yang  lebih realistik. (7)
Berdasar  data  dari  Dikpora  DIY  (2015), Indonesia  memiliki  34  Pusat  Layanan  Autis
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
(PLA)  yang  salah  satunya  berada  di  DIY, yaitu berada di Sentolo, Kulon Progo, Daerah Istimewa  Yogyakarta. (8) Hasil  wawancara studi  pendahuluan  dengan  koordinator  PLA, orangtua  sering  mengeluhkan  perilaku  anak yang  terkadang  tenang  dan  terkadang  sulit diatur,  serta  pada  saat  konsultasi  dengan terapis  orangtua  sering  menyembunyikan keadaan  anak  yang  sebenarnya  dan  kurang menerima  keadaan  anak,  seperti  orangtua mengatakan  anaknya  baik-baik  saja,  namun saat dilakukan terapi anak tidak menunjukkan sikap yang baik.
Penelitian  ini  dilakukan  bertujuan  untuk mengetahui  penerimaan  orangtua  terhadap anak  dengan  autisme,  serta  mengetahui penerimaan  orangtua  terhadap  anak  dengan autisme  dilihat  dari  aspek  kepuasan  akan bakat  diri  anak  dan  pengakuan  keterbatasan anak.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi yang  dilakukan  di  PLA  DIY  pada  bulan  Juli- Agustus  2016.  Informan  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  3  orangtua  (ibu) yang  memiliki  anak  dengan  autisme  dengan menggunakan purposive  sampling dengan kriteria  informan  sebagai  berikut:  bersedia menjadi  informan,  ibu  kandung  dari  anak dengan  autisme  yang  melakukan  terapi  di PLA,  dan  kooperatif  (terbuka). Alat  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah pedoman wawancara.
Peneliti  mengumpulkan  seluruh  orangtua yang  sedang  menunggu  proses  terapi  anak dengan  autisme  dan  memilih  tiga  calon informan yang sesuai dengan kriteria. Teknik pengambilan  data  menggunakan  wawancara sesuai  dengan  pedoman  wawancara  yang telah  dibuat  untuk mengetahui  penerimaan orangtua,  yaitu  sikap  yang  menggambarkan bahwa  individu  merasa  puas  akan  kualitas dan  bakat  diri  anak  serta  menyadari  atau mengakui keterbatasan anak. Teknik keabsahan data pada penelitian menggunakan  teknik  triangulasi  waktu,  yaitu melakukan  wawancara  kembali  pada  3 informan yang sama pada minggu berikutnya. Sementara teknik analisis data yang digunakan  adalah reduksi  data, display data, kesimpulan, dan verifikasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil
a. Ketiga informan orangtua telah menerima  keadaan  anaknya  yang menyandang  autisme.  Informan  P1 menyatakan  bahwa  telah  menerima keadaan  anaknya  yang  menderita autisme sejak anaknya belum didiagnosa autisme karena informan P1 berusaha  mencari  informasi  mengenai perilaku-perilaku yang ditunjukkan anaknya adalah perilaku autisme. Informan P2 mengatakan bahwa informan  P2  dan  suami  memiliki penerimaan yang sejalan, karena orangtua  merasakan  perilaku-perilaku
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
anaknya  memang  berbeda  dari  anak lainnya. Sementara P3 menerima keadaan anaknya karena bagi informan P3  anak  merupakan  titipan  Tuhan, sehingga  informan  P3  berharap  hal yang  terjadi  pada  anaknya  memiliki hikmah yang besar.
b. Kepuasan akan Bakat Diri Anak Sebagian  besar  orangtua  merasa puas akan bakat diri anaknya ditunjukkan dengan kemampuan informan  dalam  mengetahui  kelebihan atau bakat anak serta antusias informan pada saat diwawancarai mampu  menceritakan  secara  detail. Beberapa  bakat  anak  dari  informan tidak  sama,  hal  itu  karena  setiap individu    memiliki  kemampuan,  minat, dan  bakat  yang  berbeda  antara  satu dengan  lainnya.  Adanya  kepuasan terhadap  kemampuan  atau  bakat  diri anak  ditunjukkan  dengan  tindakan orangtua  yang  berupaya  memberikan fasilitas  untuk  mengembangkan  bakat anaknya.
P1  mengatakan  bahwa  anaknya
suka membaca dan mampu mengoperasikan komputer secara otodidak.  Sehingga  untuk  mendukung dan  meningkatkan  kemampuan  atau kelebihan anaknya yang suka membaca,  orangtua  bertindak  dengan memberi  fasilitas  membelikan  papan tulis  dan  membantu  anak  belajar membaca  ketika  anak  sedang  tertarik
untuk  belajar  membaca.  Sementara untuk  mendukung  dan  meningkatkan kemampuan  anaknya  yang  mampu mengoperasikan  komputer  orangtua berusaha memfasilitasi anaknya dengan membelikan laptop untuk mengembangkan  kemampuannya.  P2 mengatakan  bahwa  anaknya  memiliki ketertarikan  dalam  bidang  olahraga fisik,  terutama  dalam  bermain  air  dan berenang  sehingga  orangtua  bertindak untuk mengajari anak mereka berenang dan  merencanakan  jadwal  renang bersama  secara  rutin.  Sementara  P3 belum  mampu  melihat  kelebihan  atau bakat anak karena anak belum menunjukkan hal yang menonjol, meski begitu informan tetap berusaha mencari tahu.
c. Pengakuan Keterbatasan Anak
Seluruh  orangtua  mau  mengakui kekurangan atau keterbatasan anaknya yang  menunjukkan  ciri  dari  autisme yang  diderita  anaknya,  yaitu  P1  yang mengatakan  bahwa  keterbatasan  atau perilaku  autisme  pada  anaknya  adalah keterlambatan  berbicara,  tidak  adanya kontak mata, tidak mampu berkomunikasi, perilaku hiperaktif, cuek dengan lingkungan sekitar,
ketidakmampuan anak dalam memahami  kalimat.  P2  mengatakan bahwa  keterbatasan  atau  perilaku autisme tidak merespon pada panggilan, kesulitan dalam diajak
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
berinteraksi
dan komunikasi, keterlambatan  bicara,  perilaku  cuek pada sekitar, serta kemampuan mengurus  diri  atau  kemandirian  yang masih kurang.
Sementara P3
mengatakan  bahwa  keterbatasan  atau perilaku  autisme  yang  ditunjukkan anaknya  adalah  tidak  merespon  pada panggilan, kemampuan  berkomunikasi yang  terbatas,  serta  kemandirian  yang tidak  sesuai  dengan  usianya.  Hal tersebut  masing-masing  mulai  terlihat pada anak dari informan P1 pada umur 0 bulan dan anak pada informan P2, P3 pada umur kurang dari 2 tahun.
2. Pembahasan
a. Menerima Anak dengan Autisme
Hasil  wawancara  dengan  informan P1,  P2,  dan  P3  menunjukkan  bahwa orangtua  telah  menerima  keadaan anaknya  yang  menderita  autisme. Kedua pasangan orangtua dapat menerima kondisi anaknya. (9)
Penerimaan  orangtua  yaitu  suatu efek  psikologis  dan  perilaku  dari orangtua  pada  anaknya  seperti  rasa saya, kelekatan, kepedulian, dukungan, dan  pengasuhan  yang  dapat  dirasakan dan diekspresikan oleh orangtua. (10) Hal tersebut  ditunjukkan  oleh  informan  P1 dan  P2  yang  menyatakan  bahwa  telah menerima  keadaan  anaknya  karena telah mengetahui perkembangan anaknya  yang  tidak  seperti  anak lainnya  sebelum  anaknya  didiagnosa.
Sementara  pernyataan  informan  P3 bahwa  anak  merupakan  titipan  Tuhan sehingga informan berharap ada hikmah yang besar.
Proses  penerimaan  orangtua  ketiga informan terhadap  anak sesuai  dengan teori  Kubler  Ross yang  menyatakan bahwa  proses  penerimaan  merupakan puncak  dari  penyangkalan,  marah, tawar menawar, dan depresi. (11)
Informan  P1  dan  P2  menyatakan bahwa  saat  anak  didiagnosa autisme, informan  merasa  kaget  dan  sedih, namun  informan  tidak  terlarut  dengan keadaan tersebut.  Ketiga  informan memilih untuk mencari informasi mengenai  autisme  dan  hal-hal  yang harus  dilakukan,  sehingga  informan mampu menerima anaknya yang menderita autisme.
b. Kepuasan akan Bakat Diri Anak
Menurut  Hurlock  1987  menyatakan bahwa  penerimaan  orangtua  ditandai dengan  perhatian  besar  dan  kasih sayang, sehingga orangtua yang menerima akan memperhatikan perkembangan  kemampuan  anak  dan memperhitungkan minat. (12) Pernyataan tersebut  relavan  dengan  hasil  dari analisa data didapatkan bahwa informan  P1  dan  P2  mengetahui kelebihan  dan  bakat  yang  dimiliki anaknya yang dapat disimpulkan sebagai  rasa  puas,  yaitu  P1  yang menyatakan  bahwa  anaknya  memiliki
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
minat  akademik  dalam membaca  dan mampu mengoperasikan komputer secara otodidak, P2 menyatakan bahwa  anaknya  memiliki  ketertarikan dalam olahraga fisik, terutama berenang,  sementara  informan  P3 masih  belum  melihat  kelebihan  atau bakat  anaknya  karena  anak  belum menunjukkan  sesuatu  yang  menonjol, meski begitu informan P3 tetap berusaha untuk mencari tau hal itu.
c. Pengakuan Keterbatasan Anak
Perilaku autisme pada anak
merupakan  kekurangan  anak  yang
dianggap sebagai kendala atau
kesulitan terbesar adalah sulit memahami  kata,  sehingga  orangtua mengalami kesulitan
dalam berkomunikasi  dengan  anak.  P1,  P2, dan P3 mengatakan bahwa kekurangan atau keterbatasan anak yang menunjukkan  perilaku  autisme  adalah tidak  adanya  kontak  mata,  tidak merespon saat dipanggil, serta ketidakpedulian atau  sikap  cuek  anak akan  hal-hal  yang terjadi  di  sekitar  dan stimulasi  yang  diberikan  oleh  sekitar, hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian Klin,  dkk (2002) yang  menunjukkan hasil  bahwa  gangguan  interaksi  sosial anak  dengan  autisme  ditandai  dengan ketidaktertarikan  pada  situasi  sosial sehingga anak sulit menikmati hubungan sosial yang bermakna dengan orang lain. (1)
Ketiga informan menunjukkan perilaku  autisme  masing-masing  pada P1  umur  0  bulan,  pada  P2  sebelum umur  2  tahun,  dan  pada  P3  sebelum umur 2 tahun yang berarti bahwa ketiga anak informan termasuk dalam klasifikasi  autisme  infantil.  Hal  itu sesuai  dengan  klasifikasi  menurut YPAC  (2011)  bahwa  autisme  infantil digunakan untuk menyebut penyandang  autisme  yang  kelainannya sudah nampak sejak lahir. (2)

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Seluruh  informan  di  Pusat  Layanan
Autisme (PLA) Daerah Istimewa
Yogyakarta  telah  menerima  keadaan anaknya yang mengalami autisme. Penerimaan  yang  baik  orangtua  terhadap anak  dengan  autisme  ditunjukkan  dengan adanya  kepuasan akan  bakat  diri  anak dan  upaya  memberikan  fasilitas  untuk pengembangannya. Selain itu, penerimaan  orangtua  ditunjukkan  dengan adanya  pengakuan  akan  keterbatasan anak  yang  menunjukkan  perilaku  autisme yang  ditunjukkan  sebelum  anak  berusia  2 tahun yang biasa disebut sebagai autisme infantil.
2. Saran
a. Bagi PLA
Penelitian  ini  diharapkan  dapat dijadikan pertimbangan untuk meningkatkan  mutu  pelayanan  dengan
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
diadakannya konsultasi dengan psikolog untuk orangtua dalam menghadapi anak autis. b. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar untuk penelitian selanjutnya dengan variabel penerimaan orangtua  menggunakan
teknik yang berbeda.
c. Bagi Orangtua Orangtua diharapkan
dapat meningkatkan kerja sama dan konsultasi dengan PLA. d. Bagi Perawat
Diharapkan  perawat  dapat  bekerja
sama dengan orangtua untuk
memberikan asuhan keperawatan kepada  anak  dengan  autisme  secara komprehensif  (meluas),  yaitu  asuhan keperawatan  terhadap  anak,  orangtua, dan lingkungan.

## KEPUSTAKAAN
1. Pieter,  H.Z.,  Janiwarti,  B.,  Saragih, M. Pengantar Psikopatologi untuk
Keperawatan . Jakarta:  Kencana  Prenada Media Group. 2011. 2. Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat (YPAC).
Buku Penanganan dan Pendidikan Autis di
YPAC.
2011. http://ypac- nasional.org/download/BUKU%20PENAN GANAN%20dan%20Pendidikan%20Autis %20di%20YPAC%207April.pdf ]
didownload pada: 3 Mei 2016 pukul: 11.30 WIB.
3. Nurdin,  A.E.    Tumbuh  Kembang  Perilaku Manusia. Jakarta: EGC. 2011.
4. WHO. Autism  Spectrum  Disorders. 2016. http://www.who.int/mediacentre/factsheets /autism-spectrum-disorders/en/. diakses pada: 18 Mei 2016. Pukul: 13.15 WIB
5. Rahmawati,  S.,  &  Julia,  M.  Hubungan antara  Pola  Konsumsi  Gluten  dan  Kasein dengan  Skor  CARS  ( Childhood  Autism Rating  Scale ) pada  Anak  ASD  (Autistic Spectrum  Disorder). Jurnal  Gizi  Klinik Indonesia , 3 (1), 86-92. 2006.
http://www.ijcn.or.id/download/Vol3No1Juli 2006/Rahmawati.pdf, diakses  pada:  26 Mei 2016. Pukul: 18.30 WIB.
6. Siswanto,  H. Pendidikan  Kesehatan  Anak Usia Dini. Jakarta: EGC. 2010.
7. Suwaji,  I.  Hubungan  Antara  Penerimaan Orang  Tua  dan  Konsep  Diri  Dengan Motivasi Berprestasi Pada Anak Slowlearner .  Persona,  Jurnal  Psikologi Indonesia.  Vol.  3.  No.  03. Hal:  283-88.
2014. http://jurnal.untag- sby.ac.id/index.php/persona/article/view/4 17/381,  diunduh  pada  26  Januari  2016.
Pukul 10.30 WIB.
8. Dikpora  DIY.  Pusat  Layanan  Autis  Kulon
Progo Tangani 56 Anak. 2015.
http://www.pendidikan-
diy.go.id/dinas_v4/?view=v_berita&id_sub
=3986, diakses pada: 18 Mei 2016. Pukul:
12.05 WIB.
9. Agustikasari,D.Penerimaan Orangtua Kandung pada Anaknya yang Penyandang Autis. 2016.
Media Ilmu Kesehatan Vol. 5, No. 3, Desember 2016
http://eprints.ums.ac.id/41841/1/NASKAH
%20PUBLIKASI.pdf, diunduh  pada:  23
Mei 2016 pukul: 12.42 WIB.
10. Purnomo,  P.  M.  Penerimaan  Orangtua
terhadap Anak Penderita Autis di Surakarta. 2015. http://eprints.ums.ac.id/34270/1/02.%20N ASKAH%20PUBLIKASI.pdf,
diunduh pada 10 Juni 2016 pukul: 19.07 WIB.
11. Asyanti,  S.,  dan  Wardhani,  R.  S.  P.
Penerimaan Keluarga Pasien Skizofrenia yang Menjalani Rawat Inap di RSJ. 2015. https://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstrea m/handle/11617/6535/24- Rizka%20Stevi%20Pura%20Wardhani.p df?sequence=1&isAllowed=y, diakses pada: 26 Mei 2016. Pukul 10.00 WIB.
12. Khasanah,  U.  Penerimaan  Orangtua pada Anak yang Menyandang Tunarungu  (Doctoral  dissertation,  UIN Sunan Ampel Surabaya). 2011.
http://digilib.uinsby.ac.id/9296/,  diunduh pada: 3 Mei 2016. Pukul: 10. 59 WIB.