## HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG KEJANG DEMAM DENGAN PENANGANAN KEJANG DEMAM PADA ANAK DI INSTALASI RAWAT DARURAT ANAK (IRDA)
DAN RUANG PERAWATAN INTENSIF (RPI) IRINA E RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
Herman Rama Putra Mulyadi Amatus Yudi Ismanto
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado Email: ramaputra1310@gmail.com
Abstract : Introduction febrile convulsion is medical emergency that need of immediately aid. Nursing  treatment  during  febrile  convulsion  is  providing  anti-convulsion  and  anti-pyretic medications  according  to  doctor's  instructions  and  then  non-pharmacological  nursing treatment. The purpose of this research is knowing the relationship Nurses’ Knowledge about Febrile  Convulsion  with  Treatment  of  Febrile  Convulsion  in  Children  in  Installation Emergency  Treatment  of  Children  (IRDA)  and Neonate’s  Intensive  Care  Unit  (RPI) Irina  E RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. The  method that  used  in  this  research  is retrospective. Sampling  technique  used is  Purposive sampling and obtained  33 respondents. The results of this reseach using Spearman statistical test, p value = 0.002 < α = 0.05 with a correlation  coefficient  0.513. The  conclusion of  this  study  is  a  meaningful  Relationship between  nurses’  knowledge  about  febrile  convulsion  with  treatment  of  febrile  convulsion  in children  in  IRDA  and  RPI  Irina  E  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado.  The Recommendation  is  every  nurse  should  upgrade  their  knowledge  and  skills  in  treatment  of febrile convulsion.
Keywords : Febrile Convulsion, Knowledge, Treatment
Abstrak : Pendahuluan kejang  demam  merupakan  kedaruratan  medis  yang  memerlukan pertolongan  segera. Penanganan  perawat  pada  saat  kejang  demam  berlangsung  adalah memberikan  obat  anti  kejang  dan  anti  piretik  sesuai  instruksi  dokter  kemudian  tindakan keperawatan  non-farmakologis. Tujuan penelitian ini  adalah  mengetahui  hubungan Pengetahuan  Perawat  Tentang  Kejang  Demam  dengan  Penanganan    Kejang  Demam  pada Anak  di  IRDA  dan  RPI  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. Metode  penelitian dalam penelitian  ini  adalah retrospektif. Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah Purposive Sampling dengan  melibatkan  33  responden. Hasil  penelitian menggunakan  uji  statistik Spearman didapatkan  nilai  p  =  0,002  <  α  =  0,05  dengan  nilai  koefisien  korelasi  0.513. Kesimpulan penelitian ini adalah ada hubungan yang bermakna antara pengatehuan perawat tentang  kejang  demam  dengan  penanganan  kejang  demam  pada  Anak  di  IRDA  dan  RPI RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Rekomendasinya setiap perawat harus meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam penanganan kejang demam.
Kata Kunci : Kejang Demam, Pengetahuan, Penanganan

## PENDAHULUAN
Kejang demam merupakan kedaruratan medis yang memerlukan pertolongan segera. Diagnosa secara dini serta pengelolaan  yang  tepat  sangat  diperlukan untuk  menghindari  cacat  yang  lebih  parah, yang  diakibatkan  bangkitan  kejang  yang sering.  Untuk  itu  tenaga  perawat  dituntut untuk  berperan  aktif  dalam  mengatasi keadaan  tersebut  serta  mampu  memberikan asuhan  keperawatan  kepada  pasien  dan keluarga,  yang  meliputi  aspek  promotif, preventif,  kuratif  dan  rehabilitatif  secara terpadu dan berkesinambungan serta memandang  klien  sebagai  satu  kesatuan yang  utuh  secara  bio-psiko-sosial-spiritual. Prioritas  asuhan  keperawatan  pada  kejang demam  adalah  mencegah/mengendalikan aktivitas  kejang,  melindungi  pasien  dari trauma,  mempertahankan  jalan  napas, meningkatkan  harga  diri  yang  positif, memberikan  informasi  kepada  keluarga tentang  proses  penyakit,  prognosis  dan kebutuhan penanganannya (Wong, 2008).
Dalam  penelitian  ditemukan  angka kematian kejang demam 0,46 % s/d 0,74 %. Dampak kejang demam bila tidak ditangani akan  terjadi  kerusakan  sel-sel  otak  akibat kekurangan oksigen dalam otak, pengeluaran  sekret  lebih  dan    risiko kegawatdaruratan untuk aspirasi jalan napas yang  menyebabkan  tersumbatnya  jalan napas.  Jika  tidak  ditangani  dengan  baik maka  berisiko  kematian  (Lumbantobing, 2003).
Tindakan  pencegahan  yang  dapat dilakukan  bila  suhu  udara  panas,  kenakan pakaian  seminimal/setipis  mungkin,  atau tanggalkan  pakaiannya.  Jangan  selimuti anak  dengan  selimut  tebal,  karena  justru akan  meningkatkan  suhu  tubuh  dan menghalangi  penguapan.  Kompres  dengan lap  basah  (suhunya  kurang  lebih  sama dengan  suhu  badan  anak).  Jangan  gunakan alkohol atau air dingin (penggunaan alkohol amat  berpeluang  menyebabkan  iritasi  pada mata dan keracunan/intoksikasi). Lap seluruh  permukaan  tubuh  anak  untuk menurunkan  suhu  di  permukaan  tubuh. Penurunan  suhu  yang  drastis  justru  tidak
disarankan.  Beri  obat  penurun  panas  dan beri  banyak  minum.  Disinilah  peran perawat selain melaksanakan asuhan keperawatan, juga memberikan penyuluhan kepada  keluarga  agar  keluarga  dapat melakukannya  secara  mandiri  di  rumah (Ngastiyah, 2005).
Dari  penelitian  oleh  berbagai  pakar  di dunia  didapatkan  bahwa  sekitar  2,2%-5% anak  pernah  mengalami  kejang  demam sebelum  mereka  mencapai  usia  5  tahun. Insidensi  kejang  demam  diberbagai  Negara maju  seperti  Amerika  Serikat  dan  Eropa barat  mencapai  2-4%  sedangkan  di  negara- negara di Asia jumlah penderita lebih tinggi lagi. Sekitar 20% diantara jumlah penderita mengalami  kejang  kompleks  yang  harus ditangani  lebih  teliti.  Kejang  demam dilaporkan  di  Indonesia  mencapai  2  –  4% (Lumbantobing 2003).
Menurut  studi  pendahuluan  yang  saya lakukan  di  Instalasi  Rawat  Darurat  Anak (IRDA)  dan  Ruang  Perawatan  Intensif (RPI) Irina E RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado,  terdapat  rata-rata  33  anak  setiap bulan  yang  menderita  kejang  demam  atau sekitar  5,87  %  dari  keseluruhan  pasien. Jumlah  perawat  yang  bertugas  diruangan tersebut adalah 33 orang. Penanganan  yang dilakukan perawat pada saat kejang demam berlangsung  adalah  memberikan  obat  anti kejang  dan  anti  piretik  sesuai  instruksi dokter kemudian dilakukan tindakan keperawatan non-farmakologis seperti melonggarkan pakaian ketat klien, memberikan kompres hangat, dan lain-lain.
Berdasarkan  data  tersebut,  maka  saya tertarik untuk meneliti hubungan pengetahuan perawat tentang kejang demam  dengan  penanganan  kejang  demam pada  anak di  IRDA dan  RPI  Irina E RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.

## METODOLOGI PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini,  desain  penelitian yang  digunakan  adalah retrospektif dimana peneliti telah meneliti kembali pengetahuan perawat  tentang  kejang  demam  yang  telah mereka  dapatkan  dan  penanganan  perawat pada  pasien  anak  dengan  kejang  demam.
Penelitian ini telah dilaksanakan di Instalasi Rawat  Darurat  Anak  (IRDA)  dan  Ruang Perawatan  Intensif  (RPI)  Irina  E  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  pada tanggal  22-28  Juli  2014.  Sampel  dalam penelitian  ini  berjumlah  33  perawat. Metode  pengambilan  sampel  menggunakan teknik purposive sampling .

## Pengetahuan Kejang Demam
Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner  sebagai  alat pengumpulan  data.  Kuisioner  ini  terdapat 12  soal  tentang  kejang  demam  yang  terdiri dari  soal    (definisi  no.1-2,  klasifikasi  no. 10-11,  etiologi  no.  3-4,  patofisiologi  no.  5- 6,  penatalaksanaan  keperawatan  no.  7-8) dengan  tiga  pilihan  jawaban  a,  b,  dan  c. Pengukuran  menggunakan  skala Guttman
Jika  responden  menjawab  dengan  benar diberi  poin  2  dan  salah  diberi  poin  1. Jumlah  poin  12-15  =  kurang,  16-20  = cukup, 21-24 baik.

## Penanganan Kejang Demam
Untuk  kuisioner  penangan  kejang  demam oleh  perawat  terdapat  15  soal  dengan pilihan  jawaban  menggunakan  skala likert : Tidak  Setuju  (TS),  Kurang  Setuju  (KS), Setuju  (S),  dan  Sangat  Setuju  (SS).  Jika responden  memilih  Tidak  Setuju  (TS) diberi  skor  1,  Kurang  Setuju  (KS)  diberi skor 2, Setuju (S) diberi skor 3, dan Sangat Setuju  (SS)  diberi  skor  4.  Jumlah  poin  15- 30 = kurang, 31-45 = cukup, 46-60 baik.

## Uji Validitas dan Reliabilitas
Pertanyaan  pada  kuisioner  pengetahuan dinyatakan  valid  apabila  nilai  r  hasil ( Corrected  item-Total  Correlation) >  r tabel,  dan  dinyatakan  tidak  valid  apabila nilai  r  hasil  <  r  tabel.  Nilai  r  tabel  dilihat dengan menggunakan tabel r (pada lampiran) dengan menggunakan df = n-2 → 20-2=18.  Pada  tingkat  kemaknaan  5%, didapat angka r tabel = 0,444 (menggunakan  20  responden).  Hasil  uji validitas  menujukan  ada  12  pertanyaan yang  memiliki  nilai  r  hasil  >  r  tabel dinyatakan  valid  dan  3  pertanyaan  yang
memiliki  nilai  r  hasil  <  r  tabel  dinyatakan tidak valid. 12 pertanyaan yang sudah valid, analisis  dilanjutkan  dengan  uji  reliabilitas, nlai r hasil dalam uji ini adalah nilai Alpha ( Cronbach’s Alpha ).  Bila  r Alpha >  r  tabel maka  pertanyaan  tersebut reliable .  Dari hasil  uji  diatas,  nilai  r Alpha (0,931)  >  r tabel  (0,444),  maka  12  pertanyaan  tersebut dinyatakan reliable .
Hasil  uji  validitas  pada  kuisioner penanganan  kejang  demam  menujukan  ada 15 pertanyaan yang memiliki nilai r hasil > r  tabel  dinyatakan  valid  dan  5  pertanyaan yang  memiliki  nilai  r  hasil  <  r  tabel dinyatakan  tidak  valid.  15  pertanyaan  yang sudah valid, analisis dilanjutkan dengan uji reliabilitas,  dari  hasil  uji  tersebut,  nilai  r Alpha (0,932)  >  r  hasil  (0,444),  maka  15 pertanyaan tersebut dinyatakan reliable .

## Pengumpulan Data
Proses  pengumpulan  data  dalam  penelitian ini akan dilaksanakan sebagai berikut:
Tahap awal penelitian, peneliti mendapatkan surat izin dari bagian akademik  Institusi  pendidikan  Program Studi Ilmu Keperawatan Unsrat untuk dapat mengambil  data  di  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado.  Setelah  itu  peneliti membawa  surat  izin  dari  bagian  akademik Institusi  pendidikan  Program  Studi  Ilmu Keperawatan  Unsrat  kepada  kepala  bagian pusat  pendidikan  dan  penelitian  di  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado.  Setelah surat  izin  dari  kepala  bagian  pusat pendidikan  dan  penelitian  di  RSUP  Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  keluar,  kemudian  surat tersebut  diteruskan  kepada  kepala  ruangan IRDA  dan  RPI  Irina  E.  Penelitian  telah dimulai  setelah  surat  persetujuan  diterima oleh kepala ruangan IRDA dan RPI Irina E RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou.  Data  yang telah di ambil adalah:
a. Data  pengetahuan  perawat  tentang kejang demam
Untuk mendapatkan data ini, peneliti  langsung  menemui    responden yaitu  perawat  sesuai  dengan  jam  kerja mereka masing-masing dengan memperkenalkan  diri  terlebih  dahulu.
Kemudian peneliti memberikan penjelasan  singkat  kepada  responden tentang penelitian yang
telah dilakukan, setelah itu peneliti memberikan  lembar  persetujuan  dan informed  consent kepada  responden.
Setelah lembar persetujuan dan informed consent diisi, peneliti memberikan  kuisioner  pengetahuan perawat  tentang  kejang  demam  yang telah disediakan.
b. Data tentang penanganan kejang
demam
Untuk mendapatkan data ini,
peneliti  memberikan  kuisioner  tentang penanganan  kejang  demam  kepada responden.  Kuisioner  ini  diberikan bersamaan
dengan kuisioner pengetahuan  perawat  tentang  kejang demam.

## Pengolahan Data
Prosedur  pengolahan  data  yang  dilakukan melalui  tahap editing (penyuntingan  data), coding (membuat lembaran kode), cleaning (pembersihan data) dan tabulating (pengelompokan data kedalam tabel)

## Etika Penelitian
Etika  dalam  penelitian  ini  adalah  sebagai berikut :
1. Menghormati Orang Lain ( Respect Of Person)
a. Lembar Persetujuan ( Informed Consent )
b. Tanpa Nama ( Anonimity )
c. Kerahasiaan ( Confidentialy ).
2. Manfaat ( Beneficence)
3. Keadilan (Justice)

## HASIL dan PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
Analisis Univariat Tabel 5.1  Distribusi menurut Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jumlah Persentase Laki-laki 1 3,0 % Perempuan 32 97,0% Total 33 100,0%
Sumber : Data Primer, 2014
Tabel 5.2 Distribusi menurut umur Umur (Tahun) Jumlah Persentase 21 - 40 28 84,8 % 41 - 60 5 15,2% Total 33 100,0% Sumber : Data Primer, 2014 Tabel  5.3  Distribusi  menurut  tingkat pendidikan perawat Pendidikan Jumlah Persentase D III 21 63,6% D IV 1 3,0% S1 6 18,2% Ners 5 15,2% Total 33 100% Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 5.4 Distribusi menurut lama Kerja Lama Kerja (tahun) Jumlah Persentase <10 17 51,5% 10-20 13 39,4% 21-30 1 3,0% 31-40 2 6,1% Total 33 100,0% Sumber : Data Primer, 2014 Tabel  5.5  Distribusi  pengetahuan  kejang demam Pengetahuan Jumlah Persentase Baik 23 69,7% Cukup 10 30,3% Total 33 100,0% Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 5.6 Distribusi penanganan kejang demam Penanganan Jumlah Persentase Baik 22 66,7% Cukup 11 33,3% Total 33 100,0% Sumber : Data Primer, 2014

## Analisis Bivariat Tabel 5.7 Hubungan Pengetahuan
Dengan Penanganan Kejang Demam Variabel Koefisien Korelasi Jumlah Nilai p Pengetahuan 0,513 33 0,002 Penanganan 0,513 33

## Sumber : Data Primer, 2014

## B.  Pembahasan Karakteristik Responden
Tabel  karakteristik  subjek  penelitian  pada hasil  penelitian  univariat  memperlihatkan bahwa  dari  33  perawat,  mayoritas  berjenis kelamin Perempuan (97,0%), pada kelompok  umur  21-40  (84,8%).  Sebagian besar  perawat  di  IRDA  dan  RPI  memiliki tingkat  pendidikan  DIII  (63,6%),  dan  pada lama  kerja,  sebagian  besar  terbagi  pada kelompok  0-10  tahun  (75,8%)  dan  11-20 tahun (15,2%). Lama kerja dapat mempengaruhi  kinerja  perawat.  Hal  ini didukung dengan hasil penelitian Nurniningsih  (2012),  menunjukan  bahwa ada  hubungan  antara  umur,  pendidikan, lama bekerja, jenis kelamin, dengan kinerja perawat  di  Instalasi  Rawat  Jalan RSUP Dr. Kariadi Semarang.
1. Pengetahuan Dalam  penelitian  ini  perawat  yang memiliki  pengetahuan  tentang  kejang demam cukup ada 10 (30,3%) perawat dan baik  ada  23  (69,7%)  perawat.  Bila  dilihat dari  data  pendidikan  perawat  (Tabel  5.3), ada  12  perawat  yang  memiliki  tingkat pendidikan diatas DIII dengan rincian DIV ada  1  orang,  S1  ada  6  orang,  Ners  ada  5 orang.
Sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Inayatullah (2013)
menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara tingkat  pendidikan  perawat  dengan  tingkat pengetahuan perawat tentang asuhan keperawatan  dengan  pedoman  diagnosa NANDA,  NOC  dan  NIC  di  RSUD Ajibarang dengan p value 0,029 < α = 0,05 . Hasil  penelitian  diatas  sejalan  dengan penelitian dari Asiah (2009) bahwa tingkat
pendidikan berhubungan dengan pengetahuan  kesehatan  reproduksi  Ibu rumah  tangga  di  Desa  Rukoh  Kecamatan Syiah  Kuala  Banda  Aceh.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan  yang  diperoleh  maka semakin  tinggi  pula  tingkat  pengetahuan dan  kesadaran  Ibu  rumah  tangga  terhadap reproduksi  yang  sehat,  serta  kesadaran untuk mencari informasi yang lebih banyak untuk  menambah  pengetahuan  yang  telah dimiliki sebelumnya.
Hal  ini  menunjukan  adanya  hubungan tingkat  pendidikan  dengan  pengetahuan perawat  tentang  kejang  demam,  hal  ini berarti  bahwa  peningkatkan  pendidikan perawat berbanding lurus dengan peningkatan pengetahuan.
2. Penanganan Dalam penelitian ini juga perawat yang
memiliki penanganan kejang demam cukup ada  11  (33,3%)  perawat  dan  baik  ada  22 (66,7%) perawat. Sebagian besar penanganan  kejang  demam  baik,  hal  ini juga  didukung  dengan  tingkat  pendidikan dan lama kerja.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Faizin  (2008)  bahwa  ada hubungan  tingkat  pendidikan  perawat terhadap  kinerja  perawat  di  Rumah  Sakit Umum Pandan Arang Kabupaten Boyolali, ditunjukkan  dengan  nilai  p  =  0,002  <  α  = 0,05 dan ada hubungan lama kerja perawat terhadap  kinerja  perawat  di  Rumah  Sakit Umum Pandan Arang Kabupaten Boyolali, ditunjukkan  dengan  nilai  p  =  0,000  <  α  =
0,05.
Nursalam (2012) mengatakan, semakin tinggi  pendidikan  seseorang  semakin  baik pula  kinerja  seseorang.  Penelitian  ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara pendidikan  dengan  penanganan  kejang demam.  Sebagian  besar  perawat  yang berpendidikan tinggi memiliki penanganan kejang demam yang baik. Adapun penanganan  keperawatan  kejang  demam (Friedman,  2011)  yang  dapat  dilakukan seperti pantau jalan napas, pernapasan dan sirkulasi,  posisi  kepala  sebaiknya  miring untuk  mencegah  aspirasi  isi  lambung, usahakan  agar  jalan  nafas  bebas  untuk
menjamin  kebutuhan  oksigen,  bimbing pergerakan  klien  untuk  mencegah  injuri. Menurut  Hasan  &  Alatas  (2002)  dengan penanggulangan  kejang  demam  yang  tepat dan  cepat,  prognosisnya  akan  baik,  dapat mencegah kecacatan, dan tidak menyebabkan kematian.

## Hubungan Pengetahuan Dengan Penanganan Kejang Demam
Berdasarkan  hasil  analisa  data  dengan menggunakan uji statistik Spearman menunjukkan  nilai  p  =  0,002  (p  ≤  0,05) dengan  nilai  r  =  0,513.  Berarti  dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  kuat  ke arah  positif  antara  pengetahuan  perawat tentang  kejang  demam  dengan  penanganan kejang demam pada anak di IRDA dan RPI Irina  E  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado.  Sehingga  hasil  penelitian  ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan penanganan  kejang  demam,  maka  Ho ditolak.
Mukhlis, Kristiani (2006), juga membuktikan  bahwa  terdapat  hubungan faktor  individu  (pengetahuan)  dengan kinerja  petugas  vakisnasi  di  Kabupaten Aceh  Timur. Hasil  penelitian  Zuhriana (2012)  juga  menunjukkan,  ada  hubungan antara  pengetahuan,  motivasi,  dan  disiplin kerja  dengan  kinerja  perawat  di  unit  rawat inap  RSUD  Bula  dengan  nilai  p  masing- masing 0,021, 0,019, 0,034 < α = 0.05.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Fakhrudin (2011) adanya hubungan pengetahuan  sehat-sakit  dengan  sikap tentang  perilaku  hidup  sehat  dan  bersih diperoleh  nilai Chi  Square 20,312  dengan nilai probabilitas ( p-value ) 0,001. Berdasarkan
hasil tersebut, maka disimpulkan bahwa pengetahuan sehat-sakit mempunyai hubungan dengan sikap mahasiswa  tentang  perilaku  hidup  bersih dan sehat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Endang (2008), ada hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat pengetahuan  perawat  tentang  pemberian obat  terhadap  tindakan  pendokumentasian
keperawatan, dengan p value = 0,000 < α = 0,05 .
Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh Istiningtyas  (2010)  menunjukkan  dua  hal. Pertama, ada hubungan  antara  pengetahuan tentang  gaya  hidup  sehat  dengan  perilaku gaya hidup sehat, dengan p value = 0,005 < α = 0,05. Kedua, ada hubungan antara sikap tentang  gaya  hidup  sehat  dengan  perilaku gaya hidup sehat mahasiswa dengan p value = 0,002 < α = 0,05.
Hasil penelitian Anita (2012),
menunjukkan ada hubungan antara pengetahuan  dengan  lama  waktu  tanggap perawat  pada  penanganan  asma  di  IGD RSUD Panembahan Senopati Bantul dengan  nilai ρ-value  = 0,004  <  α  =  0,05. Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan sangat mempengaruhi perawat dalam melakukan tugasnya. Seiring dengan bertambahnya  lama  kerja  yang  telah dijalani  oleh  perawat  akan  membentuk pengalaman  kerja  sehingga  akan  mampu meningkatkan pengetahuan dan kompetensi dalam melaksanakan tugasnya.
Dalam  penelitian  ini,  didapatkan  ada beberapa perawat yang memiliki pengetahuan  baik  tapi  penanganan  kejang demamnya cukup. Pengetahuan yang tinggi sebagian  perawat  pelaksana  yang  tidak diikuti  oleh  perilaku  yang  baik  disebabkan oleh  karena  adanya  faktor  lain  yang berhubungan  dengan  pembentuk  perilaku seseorang  terhadap  pencegahan  dekubitus seperti  usia,  jenis  kelamin,  banyaknya tanggungan,  masa  kerja  (Moore  dan Patricia,  2004).  Moenir  (2000)  pelayanan umum salah satunya rumah sakit kebijakan dukungan  pemimpin,  sarana  dan  prasarana, pendapatan, lingkungan kerja serta keterampilan saling berpengaruh.
Pengetahuan  yang  dimiliki  seorang perawat  sangat  menentukan  keberhasilan tugas  yang  dibebankan  kepadanya.  Dengan pengetahuan  yang  tinggi,  perawat  akan mampu  melaksanakan  semua  tugasnya secara  efektif  dan  efisien,  sehingga  kinerja pun  semakin  membaik  (Notoatmodjo, 2003).
Hubungan  tersebut  bermakna  secara statistik yakni sebagian besar perawat  yang memiliki  pengetahuan  baik  tentang  kejang demam, maka baik pula penanganan kejang demam  yang  dilakukan.  Sehingga  dapat dikatakan  pengetahuan  perawat  tentang kejang demam berhubungan dengan penanganan  kejang  demam  pada  anak. Dalam  pelaksanaannya  perawat  harus mempunyai  pengetahuan  yang  baik  agar penanganan  kejang  demam  bisa  dilakukan dengan  baik  sesuai  standar  prosedur  yang ada.  Kalau  perawat  tidak  mempunyai pengetahuan  tentang  kejang  demam  yang baik maka penanganan kejang demam tidak akan  tercapai  dengan  baik  dan  maksimal, bisa  saja  hal  ini  dapat  mempengaruhi kualitas  pelayanan  kesehatan  di  IRDA  dan RPI Irina E. Untuk meningkatkan
pengetahuan  dan  kinerja  perawat  beberapa hal yang dapat dilakukan adalah peningkatan pendidikan, mengadakan seminar keperawatan dan pelatihan keperawatan.

## Simpulan
Dari hasil penelitian yang dilaksanakan di  instalasi  rawat  darurat  anak  (IRDA)  dan ruang  perawatan  intensif  (RPI)  Irina  E RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado pada  tanggal  22-28  Juli  2014  dapat disimpulkan bahwa:
1. Sebagian  besar  perawat  pelaksana  di IRDA  dan  RPI  Irina  E  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  kejang demam.
2. Penanganan  kejang  demam  pada  anak di  IRDA  dan  RPI  Irina  E  sebagian besar dalam kategori baik.
3. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  perawat  tentang  kejang demam  dengan  penanganan  kejang demam di IRDA dan RPI Irina E RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.

## Daftar Pustaka
Anita  K.  Achmad . (2012) . Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Lama Waktu Tanggap Perawat Pada
Penanganan  Asma  Di  Instalasi  Gawat
Darurat  Rsud  Panembahan  Senopati Bantul . Jurnal Keperawatan Respati.
Asiah,  M,  D.  (2009). Hubungan  Tingkat Pendidikan Dengan Pengetahuan
Kesehatan  Reproduksi  Ibu  Rumah Tangga  Di  Desa  Rukoh  Kecamatan Syiah  Kuala  Banda  Aceh. Jurnal Pendidikan  Biologi  FKIP  Unsyiah Darussalam Banda Aceh.
Endang,  E.  S.  (2008). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat Tentang  Pemberian  Obat  Terhadap
Tindakan Pendokumentasian Keperawatan .http://jom.unri.ac.id/inde x.php/JOMPSIK/article/view/2054/200 8  diakses pada tanggal 4 Agustus 2014 jam 21.24 Wita.
Faizin, Achmad. (2008). Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Lama Kerja Perawat Dengan Kinerja Perawat Di RSU Pandan Arang Kabupaten Boyolali. Berita Ilmu Keperawatan ISSN 1979- 2697, Vol . 1 No.3, September 2008 : 137-142 http://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstrea m/handle/123456789/499/3g.pdf?seque nce=1  diakses pada tanggal 4 Agustus 2014 jam 12.44 Wita.
Friedman, JN. (2011). Emergency
Management  Of  The  Paedatric  Patient With General Convulsive Status Epilepticus. Canadian Peadiatric Society  Acute  Care  Committee  Child
Health Journal : 16 (2) : 91-7.
Hasan  &  Alatas.  (2002). Buku  Kuliah  2 Ilmu Kesehatan Anak , cetakan kesepuluh.  Jakarta  :  Bagian  Ilmu Kesehatan anak universitas Indonesia.
Inayatullah,  I.  (2013). Hubungan  Tingkat Pendidikan Dengan Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Asuhan
Keperawatan Dengan Pedoman Nanda Nic  Dan  Noc  Di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Ajibarang. Jurnal Keperawatan. http://keperawatan.unsoed.ac.id/content
/hubungan-tingkat-pendidikan-dengan- tingkat-pengetahuan-perawat-tentang- asuhan-keperawatan diakses pada
tanggal 4 Agustus jam 11.35 Wita.
Istiningtyas,  Anita.  (2010). Hubungan Antara Pengetahuan Dan Sikap
Tentang  Gaya  Hidup  Sehat  Dengan
Perilaku Gaya Hidup Sehat Mahasiswa Di  Psik  Undip  Semarang .  Jurnal Kesmadaska,  Vol  1  No.  1,  Juli  2010 (18-25). http://jurnal.stikeskusumahusada.ac.id/i ndex.php/JK/article/view/68/71  diakses pada tanggal 4 Agustus 2014 jam 21.53 Wita
Lumbantobing,
S.M. (2003). Penatalaksanaan Muthakhir Kejang
Pada Anak. Jakarta : FKUI
Moenir, H.A.S. 2000. MAnajemen
Pelayanan Umum  di  Indonesia. Bumi
Aksara. Jakarta
Moore  Z.  and  Patricia  P.  2004. Nurses
Attitude Behaviour  and  Perceived Barriers  Towards Pressure  Ulcers Prevention. Available from www.Blackwell- svnergi.com/doi/abs/10.111/i. As
retrieved on 30 Agustus 2005.
Mukhlis,  Kristiani.  (2006). Hubungan
Faktor Individu Dengan Kinerja Petugas  Vaksinasi  Kabupaten  Aceh
Timur . www.Jurnal Kienerja Perawat.
Ngastiyah.  (2005). Perawatan  Anak  Sakit , ed 2. Jakarta: EGC
Notoatmodjo, Soekidjo. (2003). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta
Nursalam.  (2012). Manajemen  Keperawatan
Aplikasi dalam Praktek
Keperawatan
Profesional  Edisi  3 .  Jakarta:  Salemba Medika.
Wong  ,Donna,  L.  (2008). Buku  Ajar Keperawatan  Pediatrik ,  Alih  Bahasa Agus
Zuhriana. (2012). Faktor Yang Berhubungan Dengan Kinerja Perawat Di  Unit  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Umum Daerah (RSUD) Bula Kabupaten  Seram  Bagian  Timur. Jurnal keperawatan Unhas.