## PENGARUH TERAPI HYPNOBREASTFEEDING TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI PADA IBU POSTPARTUM DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS REJOSARI PEKANBARU
ANDINI 1 , CARLES 2 , SABTRIA WINDA SARI 3 , DYAH WULAN RAMADHANI 4
STIKes Tengku Maharatu 1,2,3,4
dinyandini1800@gmail.com 1 , carles.ulung1@gmail.com 2 , arinda011219@gmail.com 3 , dyahwulanr@gmail.com 4
Abstract: Breast  milk  (ASI)  is  a  liquid  that  has  a  complete  and  diverse  nutritional  content. Hypnobreastfeeding is a relaxation technique to help mothers in the breastfeeding process, by giving  positive  affirmations  /  suggestions  so  that  mothers  become  more  relaxed,  relaxed  and calm  in  the  breastfeeding  process.  Hypnobreastfeeding  technique  also  referred  to  as relaxation  therapy,  this  therapy  has  been  suggested  as  one  way  to  help  overcome  these obstacles  and  provide  comfort  so  that  the  breastfeeding  process  can  run  smoothly.  This research is a type of Experimental Quasy research, which is an experimental activity that aims to  determine  a  symptom  or  influence  caused  before  being  given  Hypnobreastfeeding  therapy obtained  an  average  value  of  35.00,  while  after  being  given  Hypnobreastfeeding  therapy obtained  an  average  value  of  60.00.  Non-parametric  Wilcoxon  test  results  p-value  0.000 because the value of 0.000 is smaller than 0.05The results of this study are expected to be used as basic data in the development of further research. Researchers suggest conducting research on maternal perception, the importance of exclusively breastfeeding the baby . Keywords: Hypnobreastfeeding, Milk Production, Breastfeeding
Abstrak: Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  cairan  yang  memiliki  kandungan  gizi  yang  lengkap  dan beragam. Hypnobreastfeeding adalah  teknik  relaksasi  untuk  membantu  ibu  dalam  proses menyusui, dengan memberikan kalimat-kalimat afirmasi/sugesti yang positif agar ibu menjadi lebih  rileks,  santai  dan  tenang  dalam  proses  menyusui.  Teknik Hypnobreastfeeding juga disebut  sebagai  terapi  relaksasi,  terapi  ini  telah  disarankan  sebagai  salah  satu  cara  untuk membantu  mengatasi  hambatan  tersebut  dan  memberikan  kenyamanan  sehingga  proses menyusui  dapat  berjalan  dengan  lancar.  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian Quasy Eksperimental yaitu  kegiatan  percobaan  yang  bertujuan  untuk  mengetahui  suatu  gejala  atau pengaruh  yang  ditimbulkansebelum  diberikan  terapi Hypnobreastfeeding didapatkan  rata-rata nilai  35.00,  sedangkan  setelah  diberikan  terapi Hypnobreastfeeding didapatkan  rata-rata  nilai 60.00.  Hasil  uji Non-parametric  Wilcoxon nilai p-value 0.000  karena  nilai  0.000  lebih  kecil dari  0.05.  Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  digunakan  sebagai  data  dasar  pada pengembangan  penelitian  selanjutnya.  Peneliti  menyarankan  melakukan  penelitian  tentang persepsi ibu, pentingnya memberikan ASI eksklusif terhadap bayi.
Kata Kunci: Hypnobreastfeeding , Produksi ASI, ASI

## A. Pendahuluan
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  cairan  yang  memiliki  kandungan  gizi  yang  lengkap  dan beragam. ASI aman dikonsumsi oleh bayi dikarenakan  kandungannya sesuai dengan  keadaan bayi yang bersifat alami bukan sintetik. ASI juga merupakan cairan yang mengandung zat gizi tinggi  yang  sangat  bermanfaat  untuk  kesehatan,  perkembangan  dan  pertumbuhan  bayi  yang optimal ( Sari et al., 2023). Proses menyusui adalah proses yang alami dimana para ibu harus mempersiapkan  diri  dengan  sebaik-baiknya  secara  menyeluruh  ( body,mind,  and  soul )  untuk dapat  menyusui  bayinya  dengan  nyaman.  Persiapan  dari  segi  fisik  ( body )  meliputi  asupan makanan  yang  bergizi  seimbang.  Persiapan  dari  segi  pikiran  ( mind )  meliputi  ketenangan pikiran serta pentingnya dukungan keluarga. Persiapan dari segi jiwa ( soul ) meliputi niat yang tulus  dan  iklas.  Ketiga  hal  tersebut  harus  dipersiapkan  sejak  dini  dalam  masa  kehamilan, persalinan (NiWitari et al., 2019).
WHO  memaparkan  data  berupa  angka  pemberian  ASI  eksklusif  secara  Global,  di indonesia sendiri capaian pemberian ASI pada tahun 2018 hingga tahun 2020, terjadi kenaikan
pemberian ASI eksklusif sebesar 44%, namun angka ini tidak meningkat cukup signifikan dari target.  WHO  menetapkan  target  pemberian  ASI  pada  bayi  sekurang-kurangnya  50%  sampai pada tahun 2025, sementara di indonesia cakupan ASI eksklusif adalah 80%. Masih rendahnya pemberian  ASI  eksklusif  akan  berdampak  pada  kualitas  dan  daya  hidup  generasi  penerus. Secara  Global  pada  tahun  2019,  144  juta  balita  diperkirakan  stunting,  47  juta  diperkirakan kurus  dan  38,3  juta  mengalami  kelebihan  berat  badan  atau  obesitas  (Arif  &  Amalia,  Rizki, 2022).
Pada  tahun  2020,  secara  Nasional  jumlah  kelahiran  di  Indonesia  sebanyak  4.762.264 juta  dengan  persentase  bayi  baru  lahir  yang  mendapat  inisiasi  menyusu  dini  (IMD)  yaitu sebesar  77,6%.  Berdasarkan  laporan  dari  kabupaten/kota  di  provinsi  Riau,  terdapat peningkatan  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  dari  tahun  ke  tahun  seperti  pada  tahun  2017- 2019.  Cakupan  pemantauan  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  usia  0-6  bulan  pada  tahun 2019  meningkat  (74,8%),  kemudian  terjadi  penurunan  kembali  pada  tahun  2020  (43,5%) sampai  tahun  2021  turun  kembali  menjadi  (  39,4%)  (Ryan  et  al.,  2020).  Berdasarkan  data Dinas  Kesehatan  Provinsi  Riau  (2021),  capaian  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  usia  6 bulan harus sesuai target pemberian ASI eksklusif di Provinsi Riau yaitu sebanyak 45%.
Terapi tambahan untuk meningkatkan produksi ASI meliputi terapi farmakologi dan non farmakologi.  Terapi  farmakologi  dapat  digunakan  seperti  penggunaan Domperidone , Metoklopramid , Sulpirid sesuai  dengan  resep  atau  yang  dianjurkan  oleh  dokter,  Terapi  non farmakologi salah satunya yaitu pemberian terapi Hypnobreastfeeding . Teknik Hypnobreastfeeding juga  disebut  sebagai  terapi  relaksasi,  terapi  ini  telah  disarankan  sebagai salah  satu  cara  untuk  membantu  mengatasi  hambatan  tersebut  dan  memberikan  kenyamanan sehingga proses menyusui dapat berjalan dengan lancar(Muhara et al., 2023)

## B. Metodologi
Penelitian ini merupakan jenis penelitian Quasy Eksperimental yaitu kegiatan percobaan yang  bertujuan  untuk  mengetahui  suatu  gejala  atau  pengaruh  yang  ditimbulkan.  Pendekatan yang  digunakan  peneliti  dengan  desain One  Grup  Pretest  Posttest .  Dan  desain  ini  sebelum perlakuan diberikan, terlebih dahulu sampel diberi prestest (test awal) dan sesudah eskperimen sampel diberi posttest (test akhir).

## C. Hasil dan Penelitian
Analisa  data  yang  diambil  dalan  penelitian  ini  berupa  Analisa  univariat  dan  bivariat  yaitu sebagai berikut
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  mayoritas  umur  responden  adalah  <20  tahun sebanyak 57 responden (83,8%), umur 20-35 tahun sebanyak 8 responden (11.8%) dan umur >35 tahun sebanyak 3 responden (4.4%). Mayoritas bayi dalam penelitian ini yaitu bayi usia 5 bulan  sebanyak  42  responden  (61,8%)  dan  usia  bayi  1  bulan  sebanyak  2  responden  (2.9%). Mayoritas  ibu  dalam  penelitian  ini  tidak  bekerja  sebanyak  37  responden  (54,4%)  dan  yang bekerja sebanyak 31 responden (45.6%).
Analisa Univariat
a. Karakteristik Responden

## Tabel 1
Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  Umur  ibu,  Usia  bayi  Pekerjaan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Rejosari(n=68)
b. Distribusi Pre-Test dan Post-Test Tabel 2 Distribusi frekuensi rata-rata pre-test Pengaruh terapi Hypnobreastfeeding terhadap peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Rejosari Pekanbaru (n=68)
Berdasarkan tabel 2 nilai distribusi tidak ada pengaruh terapi Hypnobreastfeding terhadap peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari Pekanbaru, sebelum pemberian terapi adalah sebanyak 68 responden (100%).
Tabel 3 Distribusi  frekuensi  rata-rata post-test pengaruh  terapi Hypnobreastfeeding terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Rejosari Pekanbaru (n=68)
Pada tabel 3 Nilai dristibusi  seluruh ibu adalah 68 responden,  apabila produksi  ASI di bawah 50ml dikatakan tidak berhasil, namun apabila produksi ASI di atas 50ml dikatakan berhasil. Setelah diberikan terapi didapatkan hasil ada pengaruh terapi Hypnobreastfeeding dengan  kategori  produksi  ASI  berhasil  61  responden  (89.7%)  dan kategori produksi ASI tidak berhasil 7 responden (10.3%) dengan nilai rata-rata 62,50.
Variabel Produksi ASI N (%) Sebelum Pemberian Terapi Produksi ASI tidak berhasil 68 100 Jumlah 100 Variabel Produksi ASI N (%) Sesudah Pemberian Produksi ASI tidak berhasil 7 10,3 Produksi ASI berhasil 61 89,7 jumlah 68 100%

## Analisa Bivariat
Tabel 4 Pengaruh  terapi Hypnobreastfeeding terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum Di Wilayah Kerja Puskesmas Rejosari (n=68)
Variabel Perlakuan Median Standar deviasi p-value Produksi ASI Sebelum 35.00 6.952 0.000 Sesudah 60.00 11.702
Hasil  penelitian  pada  tabel  4  diatas  merupakan  pengaruh  terapi Hypnobreastfeeding terhadap peningkatan  produksi  ASI  ibu Postpartum sebelum  dan  sesudah  diberikan  terapi Hypnobrestfeeding terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum .  Pada  variabel sebelum  diberikan terapi Hypnobreastfeeding didapatkan  rata-rata  nilai  35.00,  sedangkan setelah  diberikan  terapi Hypnobreastfeeding didapatkan  rata-rata  nilai  60.00.  Hasil  uji Non- parametric  Wilcoxon nilai p-value 0.000 karena nilai 0.000 lebih kecil dari 0.05, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  terapi Hypnobreastfeeding terhadap  peningkatan  produksi ASI  ibu Postpartum di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota  Pekanbaru  sehingga  H0 ditolak.

## Pembahasan 1. Frekuensi Karakteristik Responden a.Umur ibu
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota Pekanbaru mendapatkan hasil bahwa  distribusi berdasarkan usia meliputi usia <20 Tahun, 20- 35  tahun  dan  >35  Tahun,  dimana  dari  68  responden  terdapat  57  responden  (83.8%)  berusia <20  tahun,  8  responden  (11.8%)  berusia  antara  20-35  tahun  dan  3  responden  (4.4%)  berusia >35  tahun.  Hal  tersebut   menunjukan  jumlah  usia  <20  tahun  lebih  banyak  dari  pada  usia  >35 tahun.
Hal  ini  sejalan  dengan  (Muhara  Sari,  2022)  umur  merupakan  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  produksi  ASI  pada  ibu.  Ibu  yang  berusia  kurang  dari  35  tahun  memproduksi ASI  lebih  banyak  dibandingkan  ibu  yang  usianya  lebih  tua,  namun  ibu  yang  berusia  sangat muda  (kurang  dari  20  tahun)  produksi  ASInya  lebih  sedikit  karena  tingkat  keteraturannya. Pemberian ASI dipengaruhi oleh usia ibu, dengan usia terbanyak berada pada rentang usia 20- 35 tahun. sehingga peningkatan produksi  ASI didukung oleh usia ibu  yang masih dalam  usia produktif.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Purnamasari,  2022)  dengan  pvalue        0,005    dalam penelitian ini menunjukkan bahwa usia ibu mempengaruhi  praktik  ASI  eksklusif. Usia  yang tidak  reproduktif (< 20 dan >35) tahun lebih besar tidak melakukan  praktik   pemberian ASI eksklusif      dibandingkan      ibu      berusia  reproduktif  (20  tahun-35  tahun)  karena  ibu  memiliki lebih banyak pengalaman positif   dalam   memberikan   ASI   dan juga  kemampuan  dalam pengambilan  keputusan    tentang    makanan    yang    baik  untuk  anaknya.  Usia  <20  tahun berkaitan      dengan      masih  berkembangnya  organ  reproduksi  termasuk      payudara,      adanya tuntutan  sosial,    kematangan  psikologis,  dan  tekanan      sosial      yang      meningkatkan  resiko depresi dimana hal-hal ini dapat mempegaruhi produksi ASI.
Penelitian dari (Efriani &  Astuti, 2020) mendapatkan Hasil uji Chi-Square yaitu p-value menunjukan hasil 0,007. Sehingga dapat disimpulkan bahwa pvalues 0,007 < 0,05 dan terdapat hubungan  antara  umur  ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Umbulharjo 1 tahun 2018. Terdapat 21 orang ibu yang memberikan ASI eksklusif merupakan ibu  yang  berumur  antara  >35  tahun  (32,8%).  Sedangkan  ada  20  orang  ibu  yang  tidak memberikan ASI eksklusif yang merupakan ibu yang berumur  <20 tahun (31,3%). Dalam hal
ini  berarti  bahwa  ibu  yang  berumur  <35  tahun  lebih  cenderung  memberikan  ASI  eksklusif sedangkan ibu yang berumur >20 tahun lebih cenderung tidak memberikan ASI eksklusif.

## b. Usia Bayi
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota Pekanbaru  didapatkan  hasil  bahwa    distribusi  berdasarkan  usia  bayi  meliputi  usia  bayi terbanyak 5 bulan  sebanyak 42 responden (61%) dan minoritas usia bayi 1 bulan sebanyak 2 responden  (2.9%).  Sejalan  dengan  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (diza  fathamira  hamzah, 2022) Hasil Uji analisis T independen (independent t test) menunjukkan bahwa nilai p value < 0.05 yaitu p value = 0,000. Jika diperoleh  nilai p value <0.05 maka dapat ditarik kesimpulan bahwa pemberian ASI eksklusif memiliki pengaruh terhadap bayi berusia 0-6 bulan.
Hal  ini  didukung  dengan  pendapat  (Hamidah,  2021)  Berikan  ASI  saja  sampai  bayi berumur 6 bulan atau penyusuaian eksklusif dan teruskan pemberian ASI sampai bayi berumur 2  tahun  dan  memperhatikan  gizi  atau  makanan  bayi,  terutama  setelah  bayi  melewati  usia  6 bulan,  dengan  makanan  pendukung  ASI  (MP-ASI)  yang  cukup  baik  kuantitas  maupun kualitasnya.  Maka  dari  itu  perlu  diberikan  informasi  tentang  pentingnya  pemberian  ASI eksklusif  untuk  bayi  usia  0-6  bulan  tidak  hanya  melalui  pendidikan  formal  tetapi  juga  dapat diperoleh  dari  pendidikan  non  formal,  dari  media  cetak  (koran,  majalah),  media  elektronik (televisi,  internet).  Konseling  dan  penyuluhan  yang  diberikan  oleh  petugas  kesehatan  dari pengalaman  serta  dari  lingkungan  dimana  orang  tersebut  tinggal,  Sehingga  ibu  termotivasi untuk  memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayinya  sampai  usia  6  bulan  tanpa  memberikan makanan pendamping ASI.
Penelitian  lain  adalah  yang  dilakukan  (Priatna  &  Evi  Nurafiah,  2020)  dengan  judul pengetahuan  ibu  tentang  manajemen  laktasi  dengan  perilaku  pemberian  ASI  ekslusif  yang dilakukan  di  diwilayah  kerja  Puskemas  Gembor  Tangerang  tahun  2019.  Hasil  analisis pengetahuan  ibu  tentang  manajemen  laktasi  dengan  perilaku  pemberian  ASI  eksklusif, diperoleh p  value =  0,011  sehingga  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan manajemen  laktasi  dengan  perilaku  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  berusia  6–12. Pengetahuan manajemen laktasi erat hubungannya dengan pemberian ASI eksklusif pada bayi usia  0-6  bulan  karena  responden  yang  memiliki  pengetahuan  kurang  tentang  upaya  yang dilakukan  dalam  menunjang  keberhasilan  menyusui  akan  mudah  terpengaruh  memberikan makanan  tambahan  apabila  ada  masalah  dalam  menyusui  dan  merasa  putus  asa  bila  timbul masalah  seperti  ASI  tidak  keluar,  ASI  sedikit/tidak  lancar  dan  adanya  masalah  pada  saat menyusui.
Menurut penelitian yang dilakukan (Endah Purwaningsih 1), 2020) dapat diketahui bahwa pada  kelompok  umur  bayi  yang  terbesar  adalah  data  kelompok  umur  0-3  bulan  sebanyak  17 responden  (56,7%)  dan  yang  terkecil  adalah  kelompok  umur  lebih  dari  3  sampai  dengan  6 bulan  sebanyak  13  responden  (43,3%).  hal  ini  disebabkan  pada  umur  tersebut  bayi  masih diberikan  ASI  secara  eksklusif  dan  belum  dapat  diberi  makanan  pendamping  ASI.  ASI Eksklusif adalah bayi yang diberikan ASI saja tanpa cairan lain seperti susu formula, madu, air atau  makanan  padat  seperti  pisang,  bubur,  susu,  biskuit,  dan  lain-lain  selama  6  bulan  sejak lahir, karena bayi yang sehat tidak memerlukan makanan tambahan selain ASI sampai 6 bulan setelah itu baru.

## c. Pekerjaan Ibu
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota Pekanbaru,  didapatkan  hasil  bahwa distribusi  responden  berdasarkan  pekerjaan  meliputi  ibu yang  bekerja  dan  tidak  bekerja,  dimana  dari  68  responden  terdapat  31  responden  (45.6%) bekerja  dan  37  responden  (54.4%)  tidak  bekerja  atau  bisa  disebut  ibu  rumah  tangga.  Hal tersebut   menunjukan  jumlah  ibu  yang  tidak  bekerja  atau  sebagai  ibu  rumah  tangga  lebih banyak dari pada ibu yang bekerja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Mardjun  et  al.,  2019)  menunjukan  bahwa dari  68  responden  didapati  sebagian  responden  hanya  sebagai  ibu  rumah  tangga  (IRT) berjumlah  30  responden  (44,1%).  Status  pekerjaan  responden  menunjukkan  mayoritas
responden  tidak  bekerja  (sebagai  ibu  rumah  tangga).  Tugas  seorang  ibu  rumah  tangga  sangat banyak  diantaranya  yaitu  memasak,  mencuci,  mengurus  anak  dan  suami.  Hal  inilah mengakibatkan kelelahan atau letih dan stres pada ibu yang memicu penurunan produksi ASI.
Hasil  dari  penelitian  yang  dilakukan  (Padmasari  et  al.,  2020)  diperoleh  hasil  analisis antara  status  pekerjaan  ibu  dengan  motivasi  pemberian  ASI  eksklusif  bahwa  ibu  yang  tidak bekerja cenderung memiliki motivasi tinggi dalam pemberian ASI eksklusif yaitu sebanyak 29 orang  (69,0%),  sedangkan  ibu  yang  bekerja  cenderung  memiliki  motivasi  rendah  dalam pemberian  ASI  eksklusif  yaitu  sebanyak  31  orang  (64,6%).  Uji  statistik  menggunakan Chi- Square diperoleh nilai signifikansi p (0,003) lebih kecil dari nilai α (< 0,05) yang menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  status  pekerjaan  ibu  dengan  motivasi  pemberian ASI  eksklusif.  Nilai odd  Ratio (OR)  =  0,246  artinya  ibu  yang  tidak  bekerja  cenderung memiliki  motivasi  0,246  kali  lebih  tinggi  untuk  memberikan  ASI  eksklusif  dibandingkan  ibu yang bekerja.
Hal ini sejalan dengan (Marwiyah & Khaerawati, 2020) menyatakan    bahwa sebagian besar  ibu  yang  bekerja  kurang  fokus dalam  mengurus  anak  terutama  dalam   pemberian ASI eksklusif, hal ini disebabkan karena kesibukan di  tempat  kerja  sehingga  waktu  untuk memompa  ASI  lebih  sedikit  dan  bahkan  tidak  bisa.  Selain  itu  sarana    dan    prasarana    yang tidak    mendukung  dan  tingkat  stress  di    tempat    kerja    juga    mengakibatkan  penurunan produksi ASI. Ibu  yang  gagal  dalam  memberikan ASI  Eksklusif  kepada bayi mengatakan bahwa ASI belum keluar sehingga  bayi langsung  diberikan  susu formula. Selain itu, ibu juga beranggapan  bahwa  memberikan  ASI  saja  tidak  dapat  mencukupi  kebutuhan  bayi,  sehingga jika  bayi  terus-terusan    rewel  ibu    memberikan  susu  formula  kepada  bayi.  Pekerjaan  rumah yang  menguras    waktu  dan  tenaga  juga  menjadi  penyebab  ibu  tidak    memberikan  ASI eksklusif.
2. Pengaruh terapi Hypnobreastfeeding pada ibu Postpartum Pre-test Dan Post-test a. Pre-test
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota Pekanbaru  didapatkan  hasil  bahwa  penelitian  ini  terdapat  68  responden  (100%),  sebelum diberikan  terapi  didapatkan  hasil  tidak  ada  pengaruh  terapi Hypnobreastfeeding terhadap peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu Postpartum di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari Pekanbaru. Masih banyak ibu yang belum merasakan rileksasi dikarenakan beberapa ibu yang masih  cemas  dan  kurang  percaya  diri  dengan  produksi  ASI-nya  yang  tidak  bisa  mencukupi kebutuhan nutrisi bayi.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Desi  Lestari,  Fetti  Rosyadia,  2018)  bahwa  ada hubunganya  kurangnya  pengetahuan  dengan  pengeluaran  ASI.  kurangnya  pengetahuan  dapat berpengaruh  pada  kelancaran  ASI.  ketergantungan,  dan  tertundanya  untuk  pemberian  ASI secara  ondemand.  Paritas  ibu  tidak  berpengaruh  terhadap  pengeluaran  ASI.  bisa  disimpulkan lebih dipengarui oleh faktor kebiasaan dan  kurangnya pengetahuan pada ibu. Pada kunjungan kedua ASI sudah berjalan dengan lancar dan tidak terjadi masalah pada ibu dan bayi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sasi,  2019)  yang menyatakan  bahwa  proses  menyusui  pada  bayi  seringkali  mengalami  hambatan  seperti  ASI yang  tidak  lancar.  ASI  yang  tidak  lancar  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  internal maupun eksternal ibu, salah satunya ialah stres yang dialami oleh ibu selama proses menyusui. Stres  pada  ibu  menyusui  dapat  menghambat  produksi  ASI  sehingga  menurunkan  tingkat keberhasilan  ibu  dalam  proses  pemberian  ASI  secara  ekslusif.  Selama  proses  pemberian  ASI ibu  seringkali  mengalami  kecemasan  yang  dapat  meningkatkan  stres  serta  berpengaruh terhadap produksi ASI.
b. Post-test
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rejosari  Kota Pekanbaru didapatkan hasil bahwa pada penelitian ini terdapat 68 responden, Setelah diberikan terapi didapatkan hasil ada pengaruh terapi Hypnobreastfeeding dengan kategori produksi ASI
berhasil 61 responden (89.7%) dan kategori produksi ASI tidak berhasil 7 responden (10.3%) dengan nilai rata-rata 62,50.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Delima  Afriani  Harahap  (2021)  “pengaruh teknik Hypnobreadtfeeding terhadap pengeluaran ASI pada ibu nifas”, hasil analisis uji Paired Samples  T-Test yang  dilakukan  terhadap  25  orang  ibu  nifas  menunjukkan  bahwa  rata-rata ( mean )  0,56000  nilai  standar  deviasi  0,76811  sedangkan  selisih  pada  nilai  terendah  yaitu berada  pada  skor  0,24294  dan  selisih  pada  nilai  tertinggi  berada  pada  skor  0,87706, berdasarkan  nilai  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  pada  tingkat  kepercayaan  95%  terdapat perbedaan pengeluaran ASI setelah dilakukan teknik hypnobreastfeeding dengan nilai p value = 0,001 < α = 0,05, maka ada pengaruh teknik hypnobreastfeeding terhadap pengeluaran ASI. Menurut  (Muhara  Sari,  2022) Hypnobreastfeeding mampu  menghadirkan  rasa  rileks, nyaman dan tenang selama menyusui, sehingga seluruh sistem dalam tubuh Anda akan berjalan jauh lebih sempurna dari pada proses menyusui menjadi hal yang bermakna dan menyenangkan baik  bagi  Anda  maupun  bayi  Anda.  Bahkan hypnobreastfeeding dapat  membantu  ibu  yang mengalami   kesulitan  menyusui  juga  dapat  membuat  ibu  menjadi  rileks.  Keuntungan  dan manfaat  yang  dapat  diperoleh  dari Hypnobreastfeeding adalah  sebagai  sarana  relaksasi,  serta biaya yang dikeluarkan relatif murah karena tanpa menggunakan obat-obatan.
Penelitian  yang dilakukan  (Witari et al., 2019) di dapatkan  hasil dengan  uji statistic dari perhitungan Wilcoxon Signed Rank Test , dengan besar nilai Z yang didapat Z score = -3,5103 dengan  p-value  (Asymp.  Sig  2  tailed)  sebesar  0,000  dengan  ketentuan  batas  kritis  penelitian 0,05  sehingga  keputusan  hipotesis  Ha  diterima  dan  H0  ditolak.  Sehingga  dapat  diambil kesimpulan  dalam  penelitian  ini  bahwa  ada  pengaruh  yang  bermakna  dengan  diberikannya perlakuan hypnobreastfeeding terhadap  produksi  ASI.  Hal  tersebut  menunjukkan  sebelum dilakukan hypnobreastfeeding keadaan emosional dan psikologis pada ibu menyusui berubah- rubah,  dan  setelah  diberikan hypnobreastfeeding ternyata  keadaan  emosional  dan  psikologis ibu  menjadi  tenang  karena  mendapatkan  stimulus  dari  otak  untuk  meningkatkan  rangsangan pada hormon prolaktin dan oksitoksin.

## D. Penutup
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  digunakan  sebagai  data  dasar  pada  pengembangan penelitian  selanjutnya.  Peneliti  menyarankan  melakukan  penelitian  tentang  persepsi  ibu, pentingnya memberikan ASI eksklusif terhadap bayi.  Dikarenakan pada saat penelitian, masih banyak  responden  yang  tidak  memberikan  ASI  namun  sebagai  gantinya  menggunakan  susu formula,  responden  hanya  beranggapan  bahwa  menggunakan  susu  formula  merupakan alternatif pengganti  ASI  apabila responden  tidak bisa memberikan  ASI  secara  langsung atau ASI sudah tidak bisa keluar.

## Daftar Pustaka
Afriyani,  R.,  Savitri,  I.,  &  Sa’adah,  N.  (2021). Pengaruh  Pemberian  ASI  Eksklusif  di  BPM Maimunah Palembang . Jurnal Kesehatan , 9 (2), 331. https://doi.org/10.26630/jk.v9i2.640 Ainun Sajidah, Ramie, A., & Sa’adah, G. (2021). Literature Review Pengaruh Akupresur Pada Ibu Menyusui Terhadap Peningkatan Kecukupan Asupan Asi Bayi. Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat , 9 (2), 101–108. https://doi.org/10.54004/jikis.v9i2.33 Angriani,  R.,  Sudaryati,  E.,  &  Lubis,  Z.  (2018). Hubungan  Frekuensi  Menyusui  dengan Kelancaran  Produksi  ASI  Ibu  Post  Partum  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Peusangan Selatan  Kabupaten  Bireuen  Provinsi  Aceh  Tahun  2017.  Jurnal  Muara  Sains,  Teknologi,
Kedokteran, Dan Ilmu Kesehatan , 2 (1), 299–304. Anita  Rahmawati,  &  Prayogi,  B.  (2020). Hypnobreastfeeding  untuk  meningkatkan  Produksi ASI Pada Ibu Menyusui yang bekerja tahun 2019 . Seminar Nasional Dan Gelar Produk , 48–53. http://research-report.umm.ac.id/index.php/research-report/article/view/1190
Arif, A., & Amalia, Rizki, S. (2022). Menyusui Dini ( Imd ) Dengan Pemberian Asi Ekslusif Di Praktik Mandiri Bidan ( Pmb ) Nurachmi Palembang Tahun 2021 . 6 (1).
Astarani,  K.,  &  Idris,  D.  N.  T.  (2020). Pengaruh  Pijat  Oksitosin  Terhadap  Kecukupan  Air Susu  Ibu  Pada  Ibu  Postpartum . Jurnal  Penelitian  Keperawatan , 6 (1),  35–44.
https://doi.org/10.32660/jpk.v6i1.449 Bhakti,  Kritlina,  L.,  Tasikmalaya,  S.,  Otis,  P.,  Oktaviani,  P.,  Yuningsih,  D.,  &  Kunci,  K.
(2020). Jurnal Kesehatan Pertiwi Efektifivitas Hipnobreastfeeding terhadap Produksi ASI Ibu Postpartum Pendahuluan Sedangkan , Resume Profil Kesehatan Provinsi Jawa Barat pada tahun 2017 menyatakan bahwa angka kelahiran hidup . 2 , 23–31. Desi  Lestari,  Fetti  Rosyadia,  N.  H.  (2018). Kehamilan  fisiologis  suatu  kejadian  dari  masa kehamilan , persalinan , nifas , bisa menimbulkan kematian pada ibu dan menurut Dinas Kesehatan  Ponorogo  pada  sering  ibu  menyusui  dapat  merangsang  otot  polos sesusunannya  saraf  disekitar-  Berdasarkan  dari  lata. Health  Sciences , 4 (2),  34. http://studentjournal.umpo.ac.id/index.php/HSJ%0ASTUDI diza fathamira hamzah. (2022). pengaruh pemberian ASI Eksklusif terhadap berat badan bayi usia 4-6 bulan diwilayah kerja puskesmas langsa kota . 3 (2), 8–15.
Efriani,  R.,  &  Astuti,  D.  A.  (2020). Hubungan  umur  dan  pekerjaan  ibu  menyusui  dengan pemberian ASI eksklusif. Jurnal Kebidanan , 9 (2), 153. https://doi.org/10.26714/jk.9.2.2020.153-162
Endah Purwaningsih 1), A. P. L. (2020). 1) , 2) . 1–10. Fakhidah, L. N., & Palupi, F. H. (2018). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif. Jurnal Kebidanan , 10 (02), 181. https://doi.org/10.35872/jurkeb.v10i02.291
Hamidah, S. (2021). Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Pemberian Asi Eksklusif Pada Bayi Usia 0-6 Bulan. Jurnal Kebidanan , 8 (1), 9.
https://doi.org/10.30736/midpro.v8i1.2 Hevita  Windryani,  D.  2019.  (2019). Hubungan  Beban  Kerja  Mental  Dan  Dukungan  Tempat Kerja Terhadap Pemberian Asi Eksklusif Pada Ibu Bekerja Di Wilayah Kerja Puskesmas Karangjati. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 7 (4), 226–231. Ii, B. A. B., & Pustaka, T. (2002). BAB II Tinjauan Pustaka BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 . 2014 , 1–64.
Irianti, B., & Sari, E. P. (2019). Karakteristik Ibu Memberikan Makanan Pendamping Asi (Mp- Asi) Pada Bayi Usia 0 – 6 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Harapan Raya Pekanbaru Tahun  2018 . Al-Insyirah  Midwifery:  Jurnal  Ilmu  Kebidanan  (Journal  of  Midwifery Sciences) , 8 (2), 106–112. https://doi.org/10.35328/kebidanan.v8i2.157 Kesehatan, P., Pertiwi, B., Kritlina, L., Tasikmalaya, S., Otis, P., Oktaviani, P., Yuningsih, D., & Kunci, K. (2020). Jurnal Kesehatan Pertiwi Efektifivitas Hipnobreastfeeding terhadap Produksi  ASI  Ibu  Postpartum  Pendahuluan  Sedangkan  ,  Resume  Profil  Kesehatan Provinsi Jawa Barat pada tahun 2017 menyatakan bahwa angka kelahiran hidup . 2 , 23– 31. Komariah, D. (2022). penerapan hypnobreastfeeding pada ibu menyusui di posyandu anyelir wilayah  kerja  puskesmas  dempo  palembang . Angewandte  Chemie  International  Edition, 6(11), 951–952. , 6 (2), 2013–2015. Louis,  S.  L.,  Mirania,  A.  N.,  &  Yuniarti,  E.  (2022). Hubungan  Pemberian  ASI  Eksklusif dengan Kejadian Stunting pada Anak Balita. Maternal & Neonatal Health Journal , 3 (1), 7–11. https://doi.org/10.37010/mnhj.v3i1.498
Mardjun, Z., Korompis, G., & Rompas, S. (2019). Hubungan Kecemasan Dengan Kelancaran Pengeluaran Asi Pada Ibu Post Partum Selama Dirawat Di Rumah Sakit Ibu Dan Anak Kasih Ibu Manado. Jurnal Keperawatan , 7 (1). https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.22901 Marwiyah,  N.,  &  Khaerawati,  T.  (2020). Faktor–Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Pemberian ASI Eksklusif Pada Ibu Bekerja di Kelurahan Cipare Kota Serang . Faletehan Health Journal , 7 (1), 18–29. https://doi.org/10.33746/fhj.v7i1.78
Mayangsari, D., Hadijono, R. S. H., Yulivantina, E. V., Mujahidah, S., Sari, N., Ulya, F. H., & Rizqitha, R. (2022). Edukasi Bidan Untuk Kenyamanan Ibu P0Stpartum Berbasis Terapi Holistic Care Hypnobreastfeeding . Jurnal KESPERA , 1 (2), 56.
https://doi.org/10.34310/jkspr.v1i2.602 Muhara  Sari,  Y.  (2022). Peningkatan  Produksi  ASI  Pada  Ibu  nifas  dengan Hypnobreastfeeding  O  R  I  G  I  N  A  L  A  R  T  I  C  L  E . 2 (3),  118–125. http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMHJ
Muhara, Y., Kurniawati, Y., Ludvia, sari, I., & A, D. Q. (2023). Peningkatan Pengetahuan Ibu Menyusui melalui Penyuluhan Hypnobreastfeeding . 1 (1), 7–11.
https://doi.org/10.25008/ahsana.v1i1.306 Neoni,  N.  K.  R.  (2018).  G ambaran  Tingkat  Suhu  Tubuh  pada  Bayi  Baru  Lahir  Normal  di RSUD Karangasem Tahun 2021 . Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951– 952. , 10–27.
NiWitari,  D.,  Made,  N.,  &  Febriyanti,  A.  N.  (2019). Hypnobreastfeeding  Sebagai  Upaya Meningkatkan  Produksi  ASI  Ibu  Nifas  Pada  Masa  Covid-19  Hypnobreastfeeding  as  an Effort to Increase Breast Milk Production for Postpartum Mothers During Covid-19 . 7 (2), 267–275. Notoadmojo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Nova Yulita, Sellia Juwita, & Ade Febriani. (2020). Perilaku Ibu Nifas Dalam Meningkatkan Produksi ASI. Oksitosin : Jurnal Ilmiah Kebidanan , 7 (1), 53–61.
https://doi.org/10.35316/oksitosin.v7i1.619 Nurbaiti,  N.,  &  Gustina,  G.  (2022). Promosi  Kesehatan  tentang  Hypnobreastfeeding  dalam Upaya  Peningkatan  Pengetahuan  Ibu  Postpartum . Jurnal  Abdimas  Kesehatan  (JAK) ,
4 (2), 154. https://doi.org/10.36565/jak.v4i2.288 Padmasari,  N.  M.  S.  A.,  Sanjiwani,  I.  A.,  &  Suindrayasa,  I.  M.  (2020). Hubungan  Status Pekerjaan  Ibu  Dengan  Motivasi  Pemberian  Asi  Eksklusif  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Mengwi Iii Kabupaten Badung. Coping: Community of Publishing in Nursing , 8 (3), 305. https://doi.org/10.24843/coping.2020.v08.i03.p12
Polwandari, F., & Wulandari, S. (2021). Gambaran Usia, Paritas, Tingkat Pendidikan, Status Pekerjaan,  Dukungan  Suami  dan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dalam  Pemberian  ASI Eksklusif. Faletehan Health Journal , 8 (01), 58–64. https://doi.org/10.33746/fhj.v8i01.236 Priatna,  H.,  &  Evi  Nurafiah.  (2020). Pengetahuan  Ibu  Tentang  Manajemen  Laktasi  Dengan
Perilaku Pemberian ASI Ekslusif . Jurnal Kesehatan , 9 (1), 22–32.
https://doi.org/10.37048/kesehatan.v9i1.118 Purnamasari,  D.  (2022). Hubungan  Usia  Ibu  Dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif  Di  Kota Yogyakarta . Jurnal Bina Cipta Husada , XVIII (1), 131–139.
Rohman,  M.  A.,  Ichsan,  B.,  Lestari,  N.,  &  Agustina,  T.  (2021). Status  Gizi  Dan  Usia  Ibu Mempengaruhi  Pemberian  Asi  Eksklusif. Proceeding  Book  National  Symposium  and Workshop Continuing Medical Education XIV , 1143–1155.
http://hdl.handle.net/11617/12817
Ryan, Cooper, & Tauer. (2020). Profil Kesehatan Provinsi Riau. Paper Knowledge . Toward a Media History of Documents , 12–26. Salimo, H., & Budihastuti, U. R. (2019). Hypnobreastfeeding Dapat Menurunkan Kecemasan Pada  Ibu  Post  Partum. Jurnal  Kebidanan  Dan  Kesehatan  Tradisional , 4 (1),  20–27. https://doi.org/10.37341/jkkt.v4i1.95
Sari, W. A., & Farida, S. N. (2020). Kabupaten Jombang Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Berdasarkan data Dinas Kesehatan Faktor-faktor . Jurnal Penelitian Kesehatan , 8 (1), 6– 12. Sasi, D. K. (2019). Perilaku ibu dalam mengatasi hambatan pemberian ASI . 23 (4), 1–16. Studi, P., Keperawatan, I., Ilmu, F., Universitas, K., Jl, G., No, H., Psik, M., Universitas, F. I. K., Jl, G., No, H., Perawatan, G. A., Rumah, D., Muhammadiyah, S., Eksperimental, P., Pra-post,  O.-G.,  Signed,  W.,  Test,  R.,  &  Kunci,  K.  (2019). Pengaruh  Perawatan Payudara Terhadap Pengeluaran Asi Ibu Post Partum ( The Effect of Breast Care in the Milk  Output  of  Post  Partum  Mother  )  Lilis  Fatmawati  *,  Yuanita  Syaiful  *,  Nur  Afni Wulansari  **  PENDAHULUAN  Air  Susu  Ibu  (  ASI  )  Perawatan  payudara  seb . 10 (November), 169–184. Sulaeman, R., Lina, P., Mas’adah, M., & Purnamawati, D. (2019). Pengaruh  Pijat  Oksitosin Terhadap  Pengeluaran  Asi  Pada  Ibu  Postpartum  Primipara . Jurnal  Kesehatan  Prima , 13 (1), 10. https://doi.org/10.32807/jkp.v13i1.193 Tiara,  B.,  Suralaga,  C.,  &  Lestari,  F.  (2021). Teknik  Hypno-breastfeeding  Untuk  Kecukupan Asi pada Ibu Menyusui. Jurnal SMART Kebidanan , 8 (1), 64.
https://doi.org/10.34310/sjkb.v8i1.428 Umami,  D.  A.  (2019). Hubungan  Media  Pembelajaran  Dan  Minat  Terhadap  Motivasi Mahasiswi Tingkat Iiikebidanan Widya Karsa Jayakarta. Journal Of Midwifery , 7 (1), 6– 16. https://doi.org/10.37676/jm.v7i1.766 Wahdakirana I, R. F. (2021). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Postpartum :
Study Literature Riview . Proceeding of The 13th University Research Colloquium 2021: Kesehatan Dan MIPA , 556–564. http://repository.urecol.org/index.php/proceeding/article/view/1446
Wijaya, F. A. (2019). Continuing Medical Education Akreditasi PB IDI-2 SKP ASI Eksklusif: Nutrisi  Ideal  untuk  Bayi  0-6  Bulan.  Cermin  Dunia  Kedokteran , 46 (4),  296–300. http://www.cdkjournal.com/index.php/CDK/article/view/498
Windayanti, H., Astuti,  F. P., &  Sofiyanti,  I. (2020). Hypnobreastfeeding dan Kualitas Tidur pada  Ibu  Menyusui. Indonesian  Journal  of  Midwifery  (IJM) , 3 (2),  151. https://doi.org/10.35473/ijm.v3i2.631