## DAMPAK PENYULUHAN PADA PENGETAHUAN MASYARAKAT TERHADAP PEMILIHAN DAN PENGGUNAAN OBAT BATUK SWAMEDIKASI DI KECAMATAN MALALAYANG

## Ni Wayan Eka Meriati, Lily Ranty Goenawi, Wenny Wiyono
Program Studi Farmasi FMIPA UNSRAT Manado, 95115

## ABSTRACT
The  efforts  of  society  to  heal  theirself  is  called  self-medication  or  swamedikasi.  Self- mediacation is usually used to overcome the complaints and minor illnesses such the cough. The    cough  medicine  can  not  be  samed  with  all  kinds  of  cough.  This  research  is  aimed  to identify the impact of socialization on public knowledge toward the selection and the use of self-medication  (swamedikasi  )  cough  medicine  in  Malalayang  subdistrict.  This  is  an experimental  research  with  one  group  pretest-postest  design.  The  collecting  process  of sample  was  done  by  random  sampling  technique  with  150  respondences.  The  instrument  of this research is  questioner about cough medicine knowledge comprises of 18 questions and leaflet  as  the  media.  Based  on  the  acquired  information,  the  averagely  score  of  public knowledge in pretest is 64,55 and in postest is 90,11 with probability value (p) = 0.000 < ( α ) 0.05, so H 0 is rejected. It shows that there is an influence of socialization toward the selection and  the  use  of  self-medication  (  swamedikasi  )  cough  medicine  in  Malalayang  subdistrict. There is a real difference averagely about the public knowledge before and after socialization.
Key words: Socialization, Cough medicine, Self-medication ( swamedikasi )

## ABSTRAK
Upaya  masyarakat  untuk  mengobati  dirinya  sendiri  dikenal  dengan  istilah  swamedikasi. Swamedikasi  biasanya  dilakukan  untuk  mengatasi  keluhan-keluhan  dan  penyakit  ringan seperti    batuk.  Obat  batuk  tidak  bisa  disamaratakan  untuk  semua  jenis  batuk  yang  diderita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak penyuluhan pada pengetahuan masyarakat terhadap  pemilihan  dan  penggunaan  obat  batuk  swamedikasi  di  Kecamatan  Malalayang. Penelitian  ini  bersifat  eksperimental  dengan  desain  one  group  pretest-postest.  Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik random sampling sebanyak 150 orang responden. Instrumen dalam  penelitian  ini  berupa  kuesioner  pengetahuan  tentang  obat  batuk  yang  berjumlah  18 pertanyaan dan leaflet sebagai media penyuluhan. Berdasarkan data  yang diperoleh rata-rata skor  pengetahuan  masyarakat  pada  pretest  sebesar  64,55  dan  postets  sebesar  90,11  dengan nilai  probabilitas  (p)  =  0.000  <    ( α )  0.05,  maka  H 0 ditolak.  Ini  menunjukkan  bahwa  ada pengaruh  penyuluhan  terhadap  pemilihan  dan  penggunaan  obat  batuk  swamedikasi  di Kecamatan  Malalayang.  Ada  perbedaan  nyata  secara  rata-rata  pengetahuan  masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan.
Kata Kunci: Penyuluhan, Obat Batuk, Swamedikasi

## PENDAHULUAN
Swamedikasi  menjadi  alternatif yang
diambil masyarakat untuk meningkatkan  keterjangkauan  pengobatan. Pada  pelaksanaannya  swamedikasi  dapat menjadi  sumber  terjadinya  kesalahan pengobatan  (medication  error)  karena keterbatasan pengetahuan masyarakat akan obat dan penggunaannya.
Salah  satu  obat  yang  banyak diiklankan  dan  diperoleh  tanpa  resep dokter  atau  dikenal  sebagai  obat  bebas (over  the  counter  medicine)  yaitu  obat batuk.  Jenis  obat  batuk  bebas  yang  sering ada  di  pasaran  adalah  jenis  ekspektoran dan  antitusif.  Diketahui  bahwa  obat  batuk tidak  bisa  disamaratakan  untuk  semua jenis  batuk  yang  diderita.  Antitusif  untuk obat  menekan  refleks  batuk,  ekspektoran untuk  merangsang  dahak  dikeluarkan  dari saluran  pernafasan,  dan  mukolitik  untuk mengencerkan  dahak.  Antitusif  akan diberikan  kepada  penderita  batuk  yang tidak  berdahak,  sedangkan  ekspektoran dan  mukolitik  akan  diberikan  kepada penderita  batuk  yang  berdahak  (Corelli, 2007).
Oleh  sebab  itu,  perlu  dicapai pengetahuan yang benar mengenai penggunaan jenis-jenis obat batuk terhadap  jenis  batuk  yang  diderita. Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka  penulis tertarik untuk melakukan penelitian dengan  judul  “Dampak  Penyuluhan  Pada Pengetahuan Masyarakat Terhadap
Pemilihan  dan  Penggunaan  Obat  Batuk Swamedikasi di Kecamatan Malalayang”.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan di Kecamatan  Malalayang  pada  bulan  Mei  – Juli  2013.  Penelitian  ini  adalah  penelitian bersifat  eksperimen  dimana  bentuk  desain yang  digunakan  adalah  desain  one  group pretest-postest.  Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  masyarakat  di  Kecamatan Malalayang. Pemilihan sampel secara acak atau  random  sampling  pada  sebagian masyarakat  di  Kecamatan  Malalayang. Teknik pengambilan sampel pada
penelitian  ini  adalah  Cluster  sampling yakni  dengan  membagi  populasi  sebagai cluster-cluster  kecil,  yaitu  3  Kelurahan yakni Kelurahan Bahu, Kleak dan Malalayang  Satu  Timur,  yang  berumur  18 tahun  sampai  60  tahun.  Dengan  jumlah responden  yakni  150  dari  3  kelurahan masing-masing  50  responden.  Hal  ini berdasarkan rumus sampel dari Lemeshow dkk  (1997),  dengan  tingkat  kepercayaan 95% dengan rumus:
n ≥ p.q  (Z 1/2 α ) 2

## b
Keterangan: n= jumlah sampel minimal
p= proporsi populasi persentase kelompok 0,5 q= proporsi sisa di dalam populasi (1-p) 0,5 Z= derajat konfidensi pada 95% 1,96 b= persentase perkiraan membuat kekeliruan 10% Data  yang  diperoleh  dari  setiap responden dianalisis dengan menggunakan SPSS ver.20 dengan cara analisis univariat dan  bivariat.  Analisis  univariat  yaitu melihat frekuensi dari tiap-tiap karakteristik  yakni  jenis  kelamin,  umur, tingkat  pendidikan  dan  pekerjaan.  Serta untuk  melihat  frekuensi  jawaban  dari setiap pertanyaan dan tingkat pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan.  Sedangkan  analisis  bivariat yaitu  paired  sample  t-test  untuk  melihat perbedaan sebelum dan sesudah penyuluhan. Keputusan uji statistik menggunakan taraf signifikan p<0.05

## PEMBAHASAN
Pengetahuan masyarakat atau responden  sebelum  penyuluhan,  dimana tingkat  pengetahuan  masyarakat  yang paling  banyak  pada  tingkat  pengetahuan cukup yakni 65 responden (43,3%). Hal ini berarti  masyarakat  sudah  cukup  tahu mengenai informasi pemilihan dan penggunaan  obat  batuk.  Namun  tingkat pengetahuan  masyarakat  pada  tingkat pengetahuan  kurang  masih  banyak  yakni 56  responden  (37,3%),  hal  ini  berarti masih banyak yang menganggap symptom batuk  merupakan  suatu  symptom  yang ringan  dan  bisa  hilang  sendiri  tanpa pengobatan. Ini juga menunjukkan
masyarakat  masih  kurang  aktif  untuk membaca brosur obat dan mau berkomunikasi  pada  apoteker  tentang pemilihan  dan  penggunaan  obat  batuk  . Tingkat  pengetahuan  baik  29  responden 19,3%.
Sedangkan  setelah  penyuluhan dapat dilihat pada tabel, tingkat pengetahuan  masyarakat  atau  respoden meningkat  dimana  tingkat  pengetahuan baik  paling  banyak  yakni  143  responden (95,3%)  dan  yang  paling  sedikit  tingkat pengetahuan  cukup  yakni  7  responden (4,7%).  Tingkat  pengetahuan  masyarakat meningkat dapat dilihat tingkat pengetahuan  yang  paling  sedikit  adalah tingkat pengetahuan cukup. Hal ini berarti pemberian informasi dalam bentuk penyuluhan  dengan  metode  ceramah  dan pemberian leaflet ternyata mampu meningkatkan  pengetahuan  masyarakat tentang  pemilihan  dan  penggunaan  obat. Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Supardi (2002) yang membuktikan adanya pengaruh  metode  ceramah  dan  pemberian leaflet  terhadap  peningkatan  pengetahuan masyarakat.
Pada  umumnya  masih  kurangnya pengetahuan  masyarakat  tentang  cara memilih  dan  menggunakan  obat  batuk swamedikasi  memiliki  penyebab  yang sama,  menurut  Supardi  dan  Notosiswoyo (2005)  pengetahuan  pengobatan  sendiri umumnya  masih  rendah  dan  kesadaran masyarakat  untuk  membaca  label  pada kemasan  obat  juga  masih  kecil.  Sumber informasi utama untuk melakukan pengobatan  sendiri  umumnya  berasal  dari media  massa.  Secara  umum,  promosi  obat yang  ditampilkan  di  media  saat  ini  sudah sangat  berlebihan  dan  tidak  objektif  lagi. Jika  hal  ini  tidak  diimbangi  dengan informasi  obat  yang  benar,  maka  akan menjerumuskan masyarakat ke arah penggunaan  obat  yang  tidak  rasional. Sebagai  salah  satu  penyedia  layanan kesehatan,  apoteker  memiliki  peran  dan tanggungjawab yang besar pada swamedikasi.  Peran  dan  tanggungjawab apoteker  ini  didasarkan  pada  filosofi
Pharmaceutical  Care,  dimana  kegiatan apoteker  yang  sebelumnya  berorientasi pada  obat  menjadi  berorientasi  pada pasien.
Berdasarkan  hasil  analisis  dengan menggunakan  sample  paired  t-test  (Tabel 4.4)  menunjukkan  bahwa  perubahan  rata- rata  skor  pengetahuan  masyarakat  pada pretest  sebesar  64,55  dan  postets  sebesar 90,11.  Selain  itu,  t  hitung  adalah  -32.139 dengan nilai probabilitas (p) = 0,000, oleh karena  (p<0,05)  maka  dapat  disimpulkan bahwa  ada  perbedaan  nyata  secara  rata- rata  pengetahuan  masyarakat  sebelum  dan sesudah  penyuluhan.  Sehingga  dapat diartikan  bahwa  ada  pengaruh  penyuluhan terhadap  pemilihan  dan  penggunaan  obat batuk swamedikasi di Kecamatan
Malalayang. Dengan kata lain peningkatan pengetahuan  masyarakat  disebabkan  oleh penyuluhan tentang pemilihan dan penggunaan obat.
Hasil  penelitian  Pulungan  (2007)  juga membuktikan  bahwa  metode  pendidikan kesehatan  dengan  penyuluhan  (ceramah) dapat  meningkatkan  pengetahuan  setelah dilakukan posttest dibandingkan pretest.

## KESIMPULAN
Berdasarkan pembahasan nilai rerata  sebelum  penyuluhan  64,55  dan sesudah  penyuluhan  sebesar  90,11,  dan nilai  p  (0,000)  <  nilai α (0.05)  maka disimpulkan bahwa ada perbedaan signifikan pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan. Penyuluhan  dengan  pemberian  leaflet secara signifikan mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang pemilihan dan penggunaan obat batuk swamedikasi.

## Saran
1.  Diharapkan  bagi  masyarakat  agar mendapatkan  informasi  tentang  obat batuk  yang  benar  dari  sumber  yang bisa  dipercaya  dalam  hal  ini  petugas kesehatan  agar  kesehatan  tubuh  dapat dijaga dengan lebih baik
2.  Diharapkan  bagi  petugas  kesehatan menyampaikan  informasi  yang  benar
tentang obat batuk kepada masyarakat agar masyarakat tidak memiliki
pengetahuan yang salah tentang pemilihan dan penggunaan obat batuk

## DAFTAR PUSTAKA
Corelli,  R.  L.,  2007.  Therapeutic  &  Toxic Potential  of  Over-the-Counter Agents. In : Katzung, B. G., Basic and  Clinical  Pharmacology.  10th ed.  USA  :  McGraw  Hill,  1045- 1046
Gunawan,  S.  G.,  Setiabudy,  R.  Z., Nafrialdi. 2009.  Farmakoogi dan
Terapi. Edisi ke-5. Jakarta. Fakultas  Kedokteran  Universitas
Indonesia.
Ikawati. 2011. Penyakit Sistem Pernafasan dan Tatalaksana Terapinya. Bursa Ilmu. Yogyakarta
Notoadmodjo.S. 2010. Promosi Kesehatan
Teori dan Aplikasi. Rineka Cipta. Jakarta
Tjay,  H.,  Rahardja,  K.,  2007.  Obat-Obat Penting. Flex Media Komputindo. Jakarta
Tim  Penyusun.  2008.  Data  Obat  di Indonesia. Edisi ke-11. PT. Muliapurna Jayaterbit. Jakarta Tim Penyusun 2 . 2008. Informatorium Obat Nasional  Indonesia.  POM  RI, KOPERPOM  dan  CV  Sagung Seto. Jakarta

## LAMPIRAN
Lampiran 1. Tingkat pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan
Tingkat Pengetahuan Sebelum Penyuluhan (Pretest) Sesudah Penyuluhan (Postest) Jumlah Persen Jumlah Persen Baik Cukup Kurang 29 65 56 19,3 43,3 37,3 143 7 - 95,3 4,7 - Jumlah 150 100 150 100
Lampiran 2. Perbandingan Rata-rata nilai pretest dan postest pengetahuan tentang pemilihan dan penggunaan obat batuk  (Sample Paired t-test).
Variabel Rata-rata t Sig (p) N Pengetahuan Sebelum 64,55 32.139 0,000 150 Sesudah 90,11