Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.7882

## STUDI CROSS SECTIONAL TERHADAP FAKTOR RISIKO HIPERTENSI PADA REMAJA
Sholeha Rezekiyah 1 , Evi Wahyuni 2 , Witi Karwiti 3 , Nasrazuhdy 4 , Wuni Sri Lestari 5
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Jambi 1,2,3,4,5
sholeharezekiyah1969@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  faktor  risiko  hipertensi  pada  remaja.  Metode penelitian adalah  penelitian analitik observasional menggunakan desain cross sectional yang  melibatkan  63  responden.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  63  orang remaja  yang  bersedia  menjadi  responden  pada  penelitian  ini  berada  diusia  14  –  18 tahun,  dengan  jenis  kelamin  sebagian  besar  adalah  perempuan.  Hasil  penelitan menunjukkan  bahwa  variabel  jenis  kelamin  tidak  berhubungan  dengan  kejadian hipertensi pada remaja (p = 0.245), begitupula variabel durasi tidur (p = 0.477), untuk variabel  IMT  (p  =  0.000),  paparan  cahaya  (p  =  0.000)  dan  kadar  kolesterol  total  (p  = 0.007)  menunjukkan  adanya  hubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  remaja. Simpulan penelitian bahwa kejadian hipertensi pada remaja berhubungan dengan IMT, paparan cahaya dan kadar kolesterol total.
Kata Kunci : Faktor Risiko, Hipertensi, Remaja

## ABSTRACT
This  study  aims  to  look  at  the  risk  factors  for  hypertension  in  adolescents.  The method is observational analytical research using a cross-sectional design involving 63  respondents.  The  research  results  showed  that  the  63  teenagers  willing  to  be respondents  in  this  study  were  aged  14  -  18  years,  with  the  majority  being  female. The  research  results  showed  that  the  gender  variable  was  not  related  to  the incidence  of  hypertension  in  adolescents  (p  =  0.245),  as  well  as  the  sleep  duration variable (p = 0.477), the BMI variable (p = 0.000), light exposure (p = 0.000) and total  cholesterol  levels.  (p  =  0.007)  shows  a  relationship  with  the  incidence  of hypertension  in  adolescents.  The  research  conclusion  is  that  the  incidence  of hypertension  in  adolescents  is  related  to  BMI,  light  exposure,  and  total cholesterol levels.
Keywords: Risk Factors, Hypertension, Adolescents

## PENDAHULUAN
Transisi epidemiologi yang mulanya didominasi oleh penyakit infeksi berubah menjadi  penyakit  tidak  menular  atau  PTM.  Salah  satu  PTM  yang  belakangan menjadi  masalah  serius  adalah  hipertensi  (Huang  et  al.,  2022;  Konlan  et  al.,  2023). Hipertensi  sering  timbul  tanpa  disertai gejala  sehingga  disebut  sebagai silent  killer .
Hipertensi  umumnya  ditemukan  pada  usia  lanjut.  Namun,  beberapa  tahun  terakhir, menunjukkan  bahwa  hipertensi  dapat  muncul  sejak  remaja  dan  prevalensinya meningkat.  Hipertensi  yang  terjadi  pada  masa  remaja  akan  berlanjut  hingga  usia dewasa dan meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas (Khoury & Urbina, 2021; Siswanto et al., 2020).
Hasil  monitoring  WHO  (2021),  pada  tahun  2015  prevalensi  hipertensi penduduk dunia usia > 18 tahun adalah 22,1% (20,1% pada wanita dan 24,1% pada pria)  (WHO,  2021).  Hasil  Riskesdas,  prevalensi  hipertensi  berdasarkan  hasil pengukuran  tekanan  darah  pada  penduduk  usia  >18  tahun  di  Indonesia  sebesar 34,1%.  Prevalensi  tertinggi  ditemukan di  Provinsi  Kalimantan  Selatan  sebesar 44,1 dan  terendah  di  Provinsi  Papua  sebesar  22,2%.  Prevalensi  hipertensi  di  Provinsi Jambi  sebesar  29%  (Kementerian  Kesehatan,  2021).  Penderita  hipertensi  pada penduduk  usia  >  15  tahun  di  Kota  Jambi  sebanyak  458.198  orang,  yang  mendapat pelayanan kesehatan sebanyak 28.400 orang (6,2%) (Dinkes Kota Jambi, 2021)
Secara  klinis  prevalensi  hipertensi  sangat  sedikit  pada  anak  dan  remaja dibanding  pada  dewasa,  tetapi  banyak  bukti  yang  menyatakan  bahwa  hipertensi esensial  dapat  berawal  pada  masa  kanak-kanak  dan  remaja  hingga  dewasa. Diperkirakan  antara  1–3%  angka  kejadian  hipertensi  pada  anak  dan  remaja  (Huang et al., 2022). Jacobs et al (2022) melaporkan bahwa dari  14.686 orang anak berusia 10–15 tahun menemukan 4,2% anak mengalami hipertensi. Kurang dari lima persen anak  dengan  proporsi  lebih  besar  pada remaja,  mengalami  hipertensi  pada  satu  kali pengukuran tekanan darah.
Penelitian  pada  308  siswa  SMA  di  Kota  Semarang  menunjukkan  12%  siswa menderita  hipertensi  dengan  obesitas  dan  asupan  natrium  sebagai  factor  risiko (Afandi  &  Indiasworo,  2022).  Penelitian  pada  125  siswa  SMA  di  Surabaya menemukan  bahwa  ada  hubungan  antara  IMT  dan  aktivitas  fisik  dengan  kejadian hipertensi.  Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Asri  et  al  (2022)  melaporkan bahwa  hipertensi  pada  remaja  berhubungan  dengan  IMT  (Indeks  Massa  Tubuh). Kelebihan  berat  badan  akan  meningkatkan  kejadian  lima  kali  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  berat  badan  normal  (Via  &  Sudaryo,  2023).  (Purnamasari  et al.,  2021)  menemukan  bahwa  kuantitas  tidur  dan  kantuk  di  siang  hari  merupakan indikator  ketidakcukupan  kualitas  tidur  yang  berdampak  sebagai  faktor  risiko langsung  untuk  peningkatan  IMT.  Selain  itu,  remaja  putra  memiliki  tekanan  darah lebih tinggi dari perempuan sebesar 5.77 mmHg (Kusparlina, 2022).
Tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  diastolik  remaja  dengan  orangtua hipertensi  lebih  tinggi  dibandingkan  remaja  dengan  orangtua  normotensi,  walaupun secara  statistik  perbedaannya  tidak  signifikan.  Pengukuran  kolesterol  dilakukan untuk  mendeteksi  risiko  adanya  hipertensi,  didapatkan  bahwa  pada  siswa  dengan orangtua  yang  hipertensi  memiliki  kadar  kolesterol  yang  signifikan  tinggi (Widyasari, 2021; Yuningrum et al., 2021).
Penelitian pada 160 orang siswa usia 15-17 tahun yang berasal dari 6 SMA di Kota Surakarta menunjukkan bahwa prevalensi prehipertensi yang tinggi  ditemukan pada  siswa  yang  memiliki  factor  risiko  IMT,  jenis  kelamin,  Riwayat  keluarga hipertensi dan paparan cahaya pada malam hari (Via & Sudaryo, 2023).
Profil Kesehatan Provinsi Jambi Tahun 2019 sampai 2021 menyatakan bahwa kejadian  hipertensi  di  Kota  Jambi  pada  tahun  2019  sebanyak  18,50%,  tahun  2020 sebanyak  23,63%  dan  pada  tahun  2021  sebanyak  31,70%,  Hal  ini  ini
memperlihatkan  bahwa  kejadian  hipertensi  di  Kota  Jambi  mengalami  peningkatan dari tahun ke tahun.
Penelitian  ini  menjadi  menarik  karena  sampel  penelitian  adalah  remaja  yang kemungkinan  menderita  dan  menderita  penyakit  hipertensi.  Tema  penelitian  ini sebelumnya  masih  sangat  jarang  dilakukan  mengingat  konsep  selama  ini  bahwa remaja  kurang  berisiko  menderita  tekanan  darah  tinggi.  Hal  ini  sangat  bermanfaat karena  data  penelitian  ini  dapat  digunakan  untuk  memberi  informasi  kepada pemerintah melalui Dinas Kesehatan guna menindaklanjuti hasil penelitian ini dalam bentuk  program  kesehatan  dalam  upaya  pencegahan  kejadian  penyakit  hipertensi pada remaja. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor risiko hipertensi pada remaja di wilayah kerja Puskesmas Koni Kota Jambi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analitik observasional menggunakan desain cross sectional yang melibatkan 63 remaja yang telah  dilaksanakan  di  Posbindu  Remaja  yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Koni  Kota  Jambi  pada  bulan  April  s/d  Juli  tahun  2023.  Remaja  yang  diikutkan dalam  penelitian  ini  adalah  remaja  yang  dipilih  secara  acak  dan  memenuhi  syarat inklusi.
Variabel independen dalam penelitian adalah  jenis kelamin, IMT, durasi tidur, paparan  cahaya  dan  kadar  kolesterol,  sedangkan  dependen  variabel  adalah  kejadian hipertensi  pada  remaja.  Semua  variabel  diukur  menggunakan  kuesioner  yang  telah divalidasi.  Data  penelitian  dikumpulkan  oleh  tim  peneliti  dengan  cara  membagikan kuesioner  kepada  remaja  yang  terpilih  sebagai  responden  penelitian.  Remaja menandatangani  surat  persetujuan  menjadi  responden  sebelum  mengisi  kuesioner dan telah mendapatkan penjelasan atau inform consent.
Data  penelitian  dianalisis  menggunakan  uji  chi  square  dengan  derajat kepercayaan 95% dan tingkat kesalahan 5%. Dalam mengolah dan menganalisis data peneliti menggunakan aplikasi SPSS versi 16.0.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi Karakteristik Responden Karakteristik n % Jenis kelamin Laki-laki 26 41.3 Perempuan 37 58.7 Tingkat pendidikan SD 25 39.7 SMP 20 31.7 SMA 18 28.6
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  responden  dominan  bejenis  kelamin perempuan sebanyai 58.7% dan dominan berpendidikan SD sebanyak 39.7%.
Tabel. 2

## Distribusi Variabel Penelitian
Karakteristik n % Jenis kelamin Laki-laki 26 41.3 Perempuan 37 58.7 IMT Normal 43 68.3 Abnormal 20 31.7 Durasi tidur Normal 23 36.5 Abnormal 40 63.5 Paparan cahaya Normal 47 74.6 Abnormal 16 25.4 Kadar kolesterol total Normal 36 57.1 Abnormal 27 42.9 Kejadian hipertensi Menderita 17 27 Tidak menderita 46 73
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  dominna  responden  memiliki  jenis kelamin  perempuan,  IMT  normal,  durasi  tidur  abnormal,  paparan  cahaya  abnormal dan kadar kolesterol normal. Sedangkan untuk variabel kejadian penyakit hipertensi dominan tidak menderita yakni sebesar 73%.

## Tabel. 3
Hubungan Antar Variabel Penelitian Karakteristik Kejadian hipertensi pada remaja p Tidak menderita Menderita n % n % Jenis kelamin 0.245 Laki-laki 21 80.8 5 19.2 Perempuan 25 67.7 12 32.4 IMT 0.000 Normal 38 88.4 5 11.6 Abnormal 8 40 12 60 Durasi tidur Normal 18 78.3 5 21.7 0.477 Abnormal 28 70 12 30 Paparan cahaya 0.000 Normal 41 87.2 6 12.8 Abnormal 5 31.2 11 68.8 Kadar kolesterol total 0.007 Normal 31 86.1 5 13.9 Abnormal 27 55.6 12 44.4
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa  variabel  jenis  kelamin  tidak berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  remaja  (p  =  0.245),  begitupula variabel durasi tidur (p = 0.477). untuk variabel IMT (p = 0.000), paparan cahaya (p
=  0.000)  dan  kadar  kolesterol  total  (p  =  0.007)  menunjukkan  adanya  hubungan dengan kejadian hipertensi pada remaja.

## PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  ditemukan  adanya  indeks  massa  tubuh  dengan  kejadian hipertensi pada remaja di Jambi. Kebiasaan makan yang tidak sehat seperti makanan cepat  saji  juga  memiliki  hubungan  signifikan  dengan  peningkatan  IMT  anak  dan remaja.  Penelitian  pada  remaja  SMA  di  Aceh,  Indonesia  menemukan  bahwa  risiko obesitas  lebih  besar  lima  kali  lipat  pada  mereka  yang  mengonsumsi  makanan  cepat saji  satu  kali  sehari  atau  lebih.  Makanan  cepat  saji  tidak  hanya  tinggi  kalori  tetapi juga mengandung  gula, lemak jenuh dan  garam  yang tinggi sehingga meningkatkan risiko obesitas, hipertensi, dislipidemia dan diabetes mellitus. Hal ini sejalan dengan studi  yang  dilakukan  pada  murid  SD  di  Medan,  Indonesia  yang  menemukan hubungan antara asupan lemak tinggi yang terutama berasal dari konsumsi makanan- makanan  yang  digoreng  dengan  kejadian  obesitas  (Via  &  Sudaryo,  2023).  Asupan gula  yang  tinggi  telah  banyak  dikaitkan  dengan  peningkatan  prevalensi  berat  badan lebih/  obesitas  pada  masa  anak-anak.  Risiko  obesitas  lebih  dari  dua  kali  lipat  lebih besar  pada  anak  dan  remaja  yang  memiliki  asupan  gula  tambahan  10%  atau  lebih dari  total  asupan  energi  per  hari.  Asupan  gula  tambahan  ini  sebagian  besar  berasal dari permen, biji-bijian olahan, sereal dan minuman berpemanis (Asri et al., 2022).
Paparan cahaya berhubungan dengan kejadian hipertensi pada remaja di Jambi. Paparan  cahaya  pada  penelitian  ini  adalah  paparan  laptop  yang  digunakan  oleh remaja baik untuk belajar maupun hanya untuk bermain sehari-hari. Kontribusi baru dari  penelitian  ini  adalah  temuan  bahwa  penggunaan  smartphone  malam  hari  lebih kuat  berhubungan  dengan  tidur  yang  buruk.  Penggunaan  smartphone  disaat  akan tidur akan mengganggu produksi melatonin melalui paparan layar digital pada waktu tidur,  selain  itu  peringatan  media  sosial  dapat  mengganggu  proses  tidur  remaja. Sejalan  dengan  suatu  penelitian  yang  menyebutkan  bahwa  remaja  yang  kecanduan smartphone  cenderung  menghabiskan  lebih  banyak  waktu  di  smartphone  mereka, namun  mungkin  tidak  dapat  menggunakan  smartphonesecara  intensif  di  siang  hari karena  kegiatan  akademis  dan larangan dari  sekolah,  sehingga  remaja  akan  intensif menggunakan  smartphone  di  malam  hari  yang  akan  mengurangi  waktu  tidur (Widyasari, 2021).
Pada  variabel  durasi  tidur  dilaporkan  bahwa  variabel  ini  tidak  berhubungan dengan  kejadian  hipertensi  pada  remaja.  Hal  ini  secara  deskriptif  dapat  dijelaskan bahwa  durasi  tidur  remaja  lenih  dominan  abnormal  yang  mencerminkan  kualitas tidur yang tidak baik. Kualitas tidur yang buruk mencakup kesulitan untuk tidur dan seringkali  terbangun  pada  malam  hari.  Terkait  dengan  latensi  tidur  yaitu  berapa waktu  yang  dibutuhkan  sehingga  seseorang  bisa  tertidur,  dalam  penelitian  ini sebagian besar tidak bias tidur dalam 30 menit responden mengalami seminggu satu kali, 8 responden mengalami 2 kali seminggu dan 30 responden mengalami >3 kali dalam seminggu. Tidur adalah keadaan terjadinya perubahan kesadaran atau ketidak sadaran  parsial  individu  yang  dapat  dibangunkan.  Tidur  dapat  diartikan  sebagai periode  istirahat  untuk  tubuh  dan  pikiran,  yang  selama  masa  ini,  kemauan  dan kesadaran  ditangguhkan  sebagian  atau  seluruhnya  dimana  fungsi-fungsi  tubuh sebagian  dihentikan.  Tidur  telah  dideskripsikan  sebagai  status  tingkah  laku  yang ditandai  dengan  posisi  tak  bergerak  yang  khas  dan  sensitivitas  reversibel  yang
menurun, tapi siaga terhadap rangsangan dari luar (Sabillah & Aidha, 2023; Saputri et al., 2021).
Lebih  lanjut  temuan  penelitian  ini  adalah  adanya  hubungan  antara  kadar kolesterol  total  dengan  kejadian  hipertensi  pada  remaja  di  Kota  Jambi.  Kadar kolesterol yang tinggi pada tubuh seseorang berpotensi mengakibatkan pengurangan adiponektin  yang  berdampak  pada  kenaikan  resistensi  insulin  yang  mampu menimbulkan  retensi  sodium  (Na+)  dan  menyebabkan  kenaikan  volume  darah, kenaikan  proliferasi  otot  polos  serta  dihasilkannya  hormon  norepineprin  yang memicu  kenaikan  curah  jantung.  Kenaikan  resistensi  curah  jantung  serta  perifer inilah yang  berpotensi  menimbulkan  hipertensi (Kurnianto et al., 2020; Liu et al., 2021).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Putri  et  al.,  2021)  menemukan bahwa  kolesterol  total  (p=0.029) berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi.  Sejalan pula  dengan  penelitian  (Lenzu  et  al.,  2022)  yang  menemukan  bahwa  ada  hubungan kadar  kolesterol  terhadap  Kejadian  Hipertensi  di  Laboratorium  Klinik  Prodia Bengkulu    Tahun  2022  dilihat  dengan  menggunakan  uji  Chi-Square  (Pearson  Chi- Square) didapat  nilai  sebesar  9,265  dengan  nilai  p=0,010.

## SIMPULAN
Simpulan  penelitian  bahwa  kejadian  hipertensi  pada  remaja  berhubungan dengan IMT, paparan cahaya dan kadar kolesterol total.

## SARAN
Disarankan  agar  penderita  hipertensi  dapat  melakukan  upaya  pengendalian tekanan  darahnya  dengan  cara  mengkonsumsi  obat  anti  hipertensi  secara  teratur sesuai  anjuran  tenaga  kesehatan.  Kemudian  bagi  para  remaja  sangat  diharapkan untuk melakukan tindakan pencegahan dengan cara menghindari faktor risiko seperti makanan  tinggi  kolesterol,  menguransi  durasi  penggunaan  smartphone,  melakukan aktivitas fisik untuk mengendalikan berat badan ideal.

## DAFTAR PUSTAKA
Afandi,  A.,  &  Indiasworo,  A.  R.  (2022).  Perbedaan  Jenis  Kelamin  Pada  Prevalensi dan  Faktor  Resiko  Hipertensi  pada  Remaja:  Studi  Crosssectional. Pro  Health Jurnal Ilmiah Kesehatan , 4 (2), 249-252. DOI:
https://doi.org/10.35473/proheallth.
Asri, I. P., Salamah, N. P., Putri, A. M., Khairunnisa, A., Afifah, F., & Kusumastuti, I.  (2022).  Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian  Hipertensi  di  Wilayah  Kota  Depok: Analysis of Risk Factors for Hypertension in the Kota Depok. Journal of Public Health Education , 1 (3), 170-184. DOI: https://doi.org/10.53801/jphe.v1i3.5. Dinkes Kota Jambi. (2021). Profil Kesehatan Kota Jambi . http://dinkes.jambiprov.go.id/all_profil_kesehatan. Last accessed: 19 July 2022. Huang,  Y.,  Zheng,  H.,  Qin,  S.,  Chen,  C.,  Su,  D.,  Ye,  B.,  Huang,  Y.,  &  Pang,  Y. (2022). Prevalence  and  risk  Factors  of Hypertension  in Adolescents:  A  Cross- Sectional  Study  Based  on  Junior  High  Schools  in  Southwest  China .  1-18. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-2194101/v1.
Jacobs,  D.  R.,  Woo,  J.  G.,  Sinaiko,  A.  R.,  Daniels,  S.  R.,  Ikonen,  J.,  Juonala,  M., Kartiosuo,  N.,  Lehtimäki,  T.,  Magnussen,  C.  G.,  &  Viikari,  J.  S.  A.  (2022). Childhood  Cardiovascular  Risk  Factors  and  Adult  Cardiovascular Events. New
England Journal of Medicine , 386 (20), 1877-1888.DOI:
10.1056/NEJMoa2109191.
Kementerian  Kesehatan.  (2021). Profil  Kesehatan  Indonesia .  Depkes  RI. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia-2019.pdf. Last accessed: 19 July 2022.
Khoury,  M.,  &  Urbina,  E.  M.  (2021).  Hypertension  in  Adolescents:  diagnosis, Treatment, and Implications. The Lancet Child & Adolescent Health , 5 (5), 357- 366. DOI:https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20.
Konlan,  K.  D.,  Lee,  H.,  &  Afaya,  A.  (2023).  Prevalence  and  Risk  Factors  of
Hypertension  Among  Adolescents  Living  in  Ghana. International  Journal  of Environmental Health Research , 1-12. https://doi.org/10.1080/09603123.2023.221828. Kurnianto,  A.,  Sunjaya,  D.  K.,  Rinawan,  F.  R.,  &  Hilmanto,  D.  (2020).  Prevalence of  Hypertension  and  its  Associated  Factors  among  Indonesian  Adolescents. International Journal of Hypertension , 2020 , 1-7.
https://doi.org/10.1155/2020/4262034.
Kusparlina, E. P. (2022). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Hipertensi pada Remaja. Jurnal  Penelitian  Kesehatan"  SUARA  FORIKES"(Journal  of  Health Research" Forikes Voice") , 13 (1), 124-131. DOI:
http://dx.doi.org/10.33846/%25x.
Lenzu, H. M., Nurdan, J. H., & Sianipar, B. K. (2022). Hubungan Kadar Kolesterol Dan Indeks Masa Tubuh Terhadap Kejadian Hipertensi Di Laboratorium Klinik Prodia Bengkulu Tahun 2022. Journal Hygeia Public Health , 1 (1), 37-44. DOI: https://doi.org/10.37676/jhph.v1i1.351.
Liu, K.,  Li, C., Gong, H., Guo, Y., Hou, B., Chen, L., Liu,  F.,  Liu, Y., Wang, J., & Hou, Q. (2021). Prevalence and  Risk  Factors  For  Hypertension In  Adolescents Aged  12  to  17  Years:  a  School-Based  Study  in  China. Hypertension , 78 (5), 1577-1585. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.
Purnamasari,  N.  D.  P.,  Widnyana,  M.,  Antari,  N.,  &  Andayani,  N.  L.  N.  (2021). Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan Indeks Massa Tubuh Pada Mahasiswa di  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Udayana. Majalah  Ilmiah  Fisioterapi Indonesia , 9 (1), 18-22. DOI : https://doi.org/10.24843/MIFI.2021.v0.
Putri, M. P. D., Suyasa, I. P. G. E. A., & Budhiapsari, P. I. (2021). Hubungan  antara
Dislipidemia  dengan  Kejadian  Hipertensi  di  Bali  Tahun  2019. AMJ (Aesculapius Medical Journal) , 1 (1), 8-12.
https://www.ejournal.warmadewa.ac.id/index.p.
Sabillah, V. S., & Aidha, Z. (2023). Analisis Faktor Risiko Hipertensi pada Remaja Puskesmas  Langsa  Lama. Health  Information:  Jurnal  Penelitian , 15 (1), https://myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id/index.php/hij.
Saputri,  R.  K.,  Al-Bari,  A.,  &  Pitaloka,  R.  I.  K.  (2021).  Hubungan  Status  Gizi  dan Aktivitas  Fisik  dengan  Kejadian  Hipertensi  Remaja. Jurnal  Gizi , 10 (2),  10-19. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jgizi.
Siswanto, Y., Widyawati, S. A., Wijaya, A. A., Salfana, B. D., & Karlina, K. (2020). Hipertensi  pada  Remaja  di  Kabupaten  Semarang. Jurnal  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan Masyarakat Indonesia , 1 (1), https://doi.org/10.15294/jppkmi.v1i1.41433.
Via,  L.  R.  M.,  &  Sudaryo,  M.  K.  (2023).  Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh  dan Hipertensi  Pada  Remaja:  Analisis  Data  Penerima  Vaksin  Covid-19  KKP
Bandung 2021. Jurnal Dunia Kesmas , 12 (2), DOI: https://doi.org/10.33024/jdk.v12i2.9105. Widyasari, N. (2021).  Faktor yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Hipertensi pada Remaja di Indonesia. MEDICINUS , 34 (2), 65-74.
https://doi.org/10.56951/medicinus.v34i2.
Yuningrum,  H.,  Trisnowati,  H.,  &  Rosdewi,  N.  N.  (2021).  Faktor  Risiko  Penyakit Tidak Menular (PTM) pada Remaja: Studi Kasus pada SMA Negeri dan Swasta di  Kota  Yogyakarta. Jurnal  Formil  (Forum  Ilmiah)  KesMas  Respati , 6 (1),  41- 50. DOI: https://doi.org/10.35842/formil.v6i1.3.