## GOLONGAN DARAH PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MANGANITU BLOOD TYPE TO PREGNANTS WOMEN AT THE WORKING AREA OF HEALTH CENTER OF MANGANITU
Jelita Siska Herlina Hinonaung, Astri Juwita Mahihody, Grace Angel Wuaten Program Studi Keperawatan, Politeknik Negeri Nusa Utara,
Jl. Kesehatan No. 1 Kelurahan Sawang Bendar Kecamatan Tahuna Kabupaten Kepulauan Sangihe, Propinsi Sulawesi Utara, 95812 Email: siskahinonaung@gmail.com
Abstrak: Kehamilan  merupakan  anugerah  terindah.  Setiap  ibu  hamil  pasti  menginginkan kehamilannya sehat dan lancar hingga melahirkan. Penting untuk dilakukan pelayanan kesehatan ibu untuk menjaga kelangsungan hidup ibu dan bayi. Salah satunya melalui pemeriksaan darah. Pemeriksaan darah pada  ibu  hamil  masih rendah  dibandingkan  dengan komponen pemeriksaan yang  ada.  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Manganitu  menunjukkan  bahwa pemeriksaan golongan darah belum dilaksanakan. Tujuan pengabdian kepada masyarakat untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pentingnya  pemeriksaan  golongan  darah  dan mengetahui  jenis  golongan  darah  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Manganitu.  Metode pelaksanaan  yaitu  memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  golongan  darah  dan  pemeriksaan golongan  darah  pada  ibu  hamil.  Waktu  pelaksanaan  kegiatan  pada  bulan  Juli-September  2020 bertempat  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Manganitu.  Diketahui  penduduk  kurang  pengetahuan tentang golongan darah sebanyak 63,8%. Diberikan pendidikan kesehatan menggunakan metode ceramah  dan  leaflet.  Sebanyak  46,8%  ibu  hamil  tidak  mengetahui  golongan  darahnya  dan sebanyak  53,2%  ibu  hamil  mengetahui  golongan  darahnya.  Hasil  pemeriksaan  golongan  darah menunjukkan  ibu  hamil  bergolongan  darah  A  sebanyak  19,1%,  golongan  darah  B  sebanyak 10,6%,  golongan  darah  AB  sebanyak  4,3%,  dan  golongan  darah  O  sebanyak  66%.  Adanya peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pentingnya  golongan  darah  dan  diketahui  jenis golongan darah ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Manganitu.
Kata kunci: Golongan darah, ibu hamil, Sangihe
Abtract : Pregnancy is the most  beautiful  gift. Every pregnant  woman  wants her pregnancy  are healthy and smooth until giving birth. It is important for maternal health services to maintain the survival  of  mothers  and  babies.  One  of  them  is  through  blood  tests.  Blood  tests  in  pregnant women  are  still  low  compared  to  the  existing  examination  components.  A  preliminary  study conducted  at  the  Health  Center  of  Manganitu  showed  that  blood  type  testing  had  not  been carried out. The purpose of community service was increasing the knowledge of pregnant women about  the  importance  of  checking  and  knowing  blood  type  of  pregnant  women  in  the  Health Center of  Manganitu work area. The implementation method was provided health education and test about blood type to pregnants women. The time for the implementation of activities in July- September  2020  in  the  work  area  in  Health  Center  of  Manganitu.  It  was  known  those  the majority  lack  knowledge  about  blood  group  as  much  as  63.8%.  Provided  health  education  by used  lecture and leaflet method. As many as 46.8% of pregnant women did not know their blood type  and  as  much  as  53.2%  of  pregnants  women  known  their  blood  type.  The  results  of  blood type  test  showed  that  pregnants  women  had  blood  type  A  as  much  as  19.1%,  blood  type  B  as much as 10.6%, blood type AB as much as 4.3%, and blood type O as much as 66%. There is an increasing the knowledge of pregnant women about the importance and the known blood type of pregnants women in Health Center in Manganitu.
. Keyword : blood type, pregnants women, Sangihe

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan anugerah terindah.
Setiap  ibu  hamil  pasti  menginginkan  kehamilannya sehat  dan  lancar  hingga  melahirkan.  Penting  untuk dilakukan  pelayanan  kesehatan  ibu  untuk  menjaga kelangsungan  hidup  ibu  dan  bayi,  sehingga  pelayanan kesehatan  ibu  menjadi  prioritas  utama  pembangunan kesehatan nasional dan global dalam upaya menurunkan  angka  kematian  ibu  (Kemenkes,  2018a; Dinkes Sulut, 2017).
Angka kematian  ibu (AKI) di Indonesia  hingga tahun 2018/2019 masih tinggi sebesar 305 per 100.000 kelahiran  hidup  (Susiana,  2019).  Padahal,  menurut target  nasional  Indosesia  pada  tahun  2015,  jumlah kematian  ibu  harus  mencapai  102  per  100.000 kelahiran  hidup.  Di  Sulawesi  Utara,  AKI  pada  tahun 2018  sebanyak  49  kasus  (Liputan6,  2019).  Di Kabupaten  Kepulauan  Sangihe  Tahun  2018  terdapat  1 kasus kematian ibu (Berita Kawanua, 2019).
Upaya  yang  dilakukan  oleh  pemerintah  untuk menjaga  kesehatan  ibu  hamil  melalui  pelayanan antenatal  care.  Antenatal  care  dilaksanakan  sekurang- kurangnya  empat  kali  selama  masa  kehamilan,  yaitu minimal  satu  kali  pada  trimester  pertama,  satu  kali pada  trimester  kedua,  dan  dua  kali  pada  trimester ketiga  (Hinonaung  dkk,  2018).  Antenal  dilakukan untuk mencegah dari  bebagai penyakit dan komplikasi selama kehamilan (Hinonaung dkk, 2017).
Data  Riset  Kesehatan  Dasar  di  Indonesia menunjukkan  proporsi  pemeriksaan  kehamilan  pada perempuan  umur  10-54  tahun  sebanyak  96,1% (Kemenkes,  2018b).  Adapun  komponen  pemeriksaan kehamilan  di  antara  wanita  umur  15-49  tahun  yang mendapatkan  pemeriksaan  kehamilan  untuk  anak  lahir terakhir,  yaitu  periksa  perut  sebanyak  98%,  ukur tekanan  darah  sebanyak  98%,  timbang  berat  badan sebanyak  97%,  periksa  denyut  jantung  janin  sebanyak 97%,  konsultasi  sebanyak  86%,  pemberian  tablet  zat besi  sebanyak  86%,  periksa  tinggi  rahim  sebanyak 85%, periksa lingkar lengan sebanyak 82%, ukur tinggi badan sebanyak 69%, periksa darah sebanyak 48%, dan periksa air seni se banyak 39% (Kemenkes, 2018a).
Pemeriksaan darah pada ibu hamil masih rendah dibandingkan  dengan  komponen  pemeriksaan  yang ada.  Pemeriksaan  darah  berupa  golongan  darah  sangat penting  untuk  diketahui  (Saifuddin  dkk,  2014).  Hasil penelitian  Kamidah  (2018)  menunjukkan  persiapan donor  darah  sudah  ada,  tetapi  belum  di-test  kesamaan golongan  darahnya.  Apabila  ibu  mengalami  kasus terminasi  kehamilan,  persalinan  normal,  section caesaria,  kuretasi  atau  histerektomi  simple  yang membutuhkan  darah  untuk  prosedur  emergency  sesuai golongan darah tetapi ibu belum melakukan pemeriksaan  darah,  maka  kemungkinan  volume  darah ibu  dapat  habis/hilang  dalam  waktu  5-10  menit sehingga dapat menyebabkan perdarahan akut. Kondisi ini  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  ibu  jika tidak segera ditangani dengan cepat dan tepat (Sukorini dkk, 2010).
Pentingnya  pemeriksaan  golongan  darah  untuk mengetahui  golongan  darah  ibu  sehingga  dapat menentukkan  siapa  yang  bisa  menjadi  calon  pendonor darah  jika  sewaktu-waktu  dibutuhkan  (Ulfa,  2015). Menurut  Istiyarini  (2019)  mengemukakan  bahwa pemeriksaan golongan darah diperlukan untuk ikompalitas golongan darah yang memerlukan tindakan ada  bayi  dan  untuk  ibu  jika  memerlukan  transfusi darah.
Pemeriksaan golongan darah dapat dilakukan di laboratorium.  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di Puskesmas  Manganitu  dari  rentang  waktu  Januari- Februari  2020  menunjukkan  pemeriksaan  golongan darah  belum  dilaksanakan  pada  76  ibu  hamil.  Untuk mengetahui  golongan  darah,  ibu  dianjurkan  untuk memeriksakan  diri  secara  mandiri  ke  laboratorium rumah sakit. Jarak yang ditempuh untuk menuju rumah sakit sejauh 14 km yang dapat dijangkau menggunakan angkutan umum atau kendaraan pribadi. Bagi ibu hamil kemungkinan untuk terjadi komplikasi kehamilan dapat terjadi akibat guncangan selama perjalanan.
Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya pemeriksaan golongan darah dan
mengetahui jenis golongan darah ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Manganitu.

## METODE PELAKSANAAN
Pengabdian  Kepada  Masyarakat  dilaksanakan pada bulan Juli-September 2020,  bertempat di wilayah kerja Puskesmas Manganitu yang terdiri dari kampung Manumpitaeng,  Barangkalang,  Nahepese,  Belengan, Lebo,  Tawoali,  Sesiwung,  Pinebentengan,  Kauhis, Mala,  Karantung  I,  Karatung  II,  Hiung,  Taloarane, Taloarane  I,  Barangka,  dan  Bengka.  Sasaran  dalam kegiatan  ini  yaitu  semua  ibu  hamil  di  wilayah  kerja Puskesmas  Manganitu. Pada  ibu  hamil akan dilakukan pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  pentingnya mengetahui  golongan  darah  dan  kegiatan  pemeriksaan golongan darah bagi ibu hamil yang belum mengetahui golongan darahnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Juli- September  2020.  Pelaksanaan  disetiap  kampung mengikuti  jadwal  posyandu  yang  telah  ada  bertempat dibalai  desa  setempat.  Data  sebelumnya  menyebutkan pada  bulan  Januari  –  Februari  terdapat  76  ibu  hamil. Namun,  beberapa  orang  sudah  melahirkan.  Sehingga, dalam  pelaksanaan  pengabdian,  peserta  yang  hadir dalam kegiatan ini sebanyak 47 ibu hamil.
Tabel  1.  Karakteririk  Ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Manganitu (n=47) Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) Pretest pengetahuan golongan darah Kurang Baik Pemeriksaan golongan darah Tidak diperiksa Diperiksa Jenis golongan darah 30 17 25 22 63,8
36,2 53,2
46,8
A B AB O Posttest pengetahuan golongan darah Kurang Baik 9 5 2 31 0 47 19,1
10,6
4,3 66 0 100
Pelaksanaan  disetiap  kampung  mengikuti protokol kesehatan yang ada sesuai anjuran pemerintah.  Setiap  ibu  hamil  yang  datang  untuk melakukan  pemeriksaan  kehamilan  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  terlebih  dahulu  divalidasi pengetahuannya  apa  golongan  darah  ibu?,  Apakah penting  untuk  mengetahui  golongan  darah  ibu? (gambar  1).  Mayoritas  ibu  menjawab  tidak  tahu golongan  darahnya  dan  tidak  mengetahui  pentingnya untuk  mengetahui  golongan  darah.  Menurut  Istiyarini (2019)  mengetahui  golongan  darah  diperlukan  untuk ikompalitas golongan darah yang memerlukan tindakan ada  bayi  dan  untuk  ibu  jika  memerlukan  transfusi darah.
Gambar 1. Validasi pengetahuan dan pemberian pendidikan kesehatan Pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang pentingnya pemeriksaan golongan darah menggunakan metode  ceramah  dan  leaflet.  Menurut  Kusumastutil  & Astuti (2018) metode ceramah efektif untuk memberikan pendidikan
kesehatan untuk
meningkatkan pengetahuan ibu hamil.
Gambar 2. Pemeriksaan Golongan Darah Pemeriksaan golongan dilakukan saat itu juga bagi ibu yang tidak mengetahui jenis golongan darahnya dengan bertanya terlebih dahulu kesediaan ibu untuk diperiksa (gambar  2).  47  ibu  hamil  yang  datang  melakukan pemeriksaan kesehatan. Dari ke 47 ibu hamil, sebanyak 25  orang  sudah  mengetahui  golongan  darahnya sehingga  tidak  dilakukan  pemeriksaaan  golongan darah.  Sedangkan  22  ibu  hamil  belum  tahu  golongan darahnya  sehingga  dilakukan  pemeriksaaan  golongan darah. Sebanyak 22 ibu hamil bersedia untuk dilakukan pemeriksaan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian belum  mengetahui  golongan  darahnya.  Padahal  sangat penting  bagi  ibu  hamil  untuk  mengetahui  golongan darahnya.
Gambar 3. Golongan darah A, B, AB, dan O
Hasil  pemeriksaan  golongan  darah  dapat dlihat pada gambar 3. Hasil pemeriksaan menunjukkan ibu  hamil  bergolongan  darah  O  sebanyak  66%, golongan  darah  A  sebanyak  17%,  Golongan  darah  B sebanyak  10,6%,  dan  golongan  darah  AB  sebanyak 6,4%. Hasil ini sesuai dengan hasil yang diperoleh oleh Saputri (2019) yang menunjukkan presentase golongan darah  O  yang  lebih  banyak  dibandingkan  golongan darah lainnya.
Gambar 4. Pemantauan dan Evaluasi
Pada  bulan  September  dilakukan  pemantauan dan  evaluasi  sebanyak  satu  kali  (gambar  4).  Adapun hasilnya  semua  ibu  hamil  sudah  mengetahui  tentang golongan  darahnya,  ibu  hamil  dan  keluarga  telah menyiapkan  pendonor  darah  sehingga  ketika  akan bersalin  golongan  darah  yang  dibutuhkan  telah tersedia.

## KESIMPULAN
Adanya  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil tentang pentingnya golongan darah dan diketahui jenis golongan  darah  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Manganitu.

## DAFTAR RUJUKAN
Berita Kawanua. Sejumlah Kasus Kesehatan Ditangani.
Terbit  08  November  2019.  Diakses  dari http://beritakawanua.com/berita/sangihe/sejumla h-kasus-kesehatan-ditangani
Dinas  Kesehatan  Daerah  Provinsi  Sulawesi  Utara.
2017. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara Tahun 2016. Manado: Dinkes Sulut.
Hinonaung,  J.S.H.,  Hapsari,  E.D.,  Widyawati.  2017.
Effect of Transfering ‘Health Tips (Kiat Sehat)’ Packages  Towards  Knowledge  on  Pregnant Mother  in  Sangihe. Prosiding .  The  2 nd Borneo International Nursing Conference.
Hinonaung,  J.S.H.,  Hapsari,  E.D.,  Widyawati.  2018.
Pengaruh  Pemberian  Paket  “Kiat  Sehat” terhadap  Kecemasan  pada  Ibu  Hamil.  JPPNI Vol. 03/ No.01/ April-Juli/ 2018.
Istiyarini,  D.  D.  2019.  Gambaran  Kelengkapan Pemeriksaaan  Laboratorium  Pada  Ibu  Hamil Untuk  Mencegah  Komplikasi  Pada  Massa Persalinan  di  Puskesmas. Skripsi .  Surakarta:
Universitas Muhammadiyah.
Kamidah,  E.Y.  2018.  Program  perencanaan  persalinan dan  pencegahan  komplikasi  (P4K)  sebagai upaya  menurunkan  angka  kematian  ibu.  Gaster Vol.XVI No. 1 Februari 2018.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018a. Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia 2017.  Jakarta:  Badan  Kependudukan  dan Keluarga Berencana Nasional.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018b.
Hasil  Utama  RISKESDAS  2018.  Jakarta:
Kemenkes.
Kusumastutil. Astuti, D.P. 2018. Peningkatan pengetahuan  ibu  hamil  dan  pemeriksaan laboratorium  dalam  kelas  antenatal  care.
Prosiding. The 8 th University Research Colloquium  2018  Universitas  Muhammadiyah
Purwokerto.
Liputan6.  2019.  Angka  Kematian  Ibu  di  Sulut  Turun,
Apa  Strateginya?.  Berita  terbit  19  Februari 2019. Diakses dari https://www.liputan6.com/health/read/3898529/ angka-kematian-ibu-di-sulut-turun-apa- strateginya
Saifuddin,  A.B.  Adriaansz,  G.  Wiknjosastro,  G.H.
2014. Buku Acuan Nasional Pelayanan
Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal.  Jakarta:  PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Saputri,  Y.H.  2019.  Gambaran  golongan  darah  suami istri  dengan  kejadian  kehamilan  pertama  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kartasura  Sukoharjo. Tesis.  Surakarta:  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.
Sukorini, U., Triyono, T., Budhiaty, T. 2010. Transfuse darah  di  bidang  obstetri.  http://www.kesehatan- ibuanak.net  diakses pada tanggal 14 Mei 2010.
Susiana,  S.  2019.  Angka  Kematian  Ibu:  Faktor
Penyebab  dan  Upaya  Penanganannya.  Info Singkat Vol. XI, No 24//II/Puslit/Desember/2019. Jakarta: Pusat Penelitian Bidang Keahlian DPR RI. Ulfa,  G.  2015.  Pengaruh  penyuluhan  terhadap perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi  pada  ibu  hamil  berisiko  di Puskesmas Pundong Bantul. Skripsi .
Yogyakarta:  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan ‘Aisyiyah.