## PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP DIET HIPERTENSI DI DESA HULU KECAMATAN PANCUR BATU TAHUN 2016
Almina Rospitaria Tarigan 1 , Zulhaida Lubis 2 , Syarifah 3
1 Alumni Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2 Staf Pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara *regaar56@yahoo.co.id

## DOI : 10.24252/jkesehatan.v11i1.5107

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  faktor  risiko  utama  penyebab  kematian.  Desa  Hulu  adalah  desa yang memiliki jumlah penderita hipertensi tertinggi di Puskesmas Pancur Batu, Kabupaten Deli Serdang.  Penderita  hipertensi  pada  tahun  2014,  berjumlah  44,  2015,  berjumlah  56  orang  dan pada  tahun  2016  berjumlah  108  orang.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis  pengaruh pengetahuan,  sikap  dan  dukungan  keluarga  terhadap  pelaksanaan  diet  hipertensi  di  desa kecamatan  Batu  Pancur  Hulu.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  cross-sectional  dengan pendekatan  explanatory.  Penelitian  ini  dilakukan  antara  bulan  April  dan  Juni  2016  dengan populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien hipertensi di desa kecamatan Batu Pancur Hulu  berjumlah  108  orang  dan  seluruh  populasi  dijadikan  sampel.  Data  diperoleh  dengan wawancara kuesioner, dianalisis dengan regresi logistik ganda pada α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik pengetahuan (hipertensi diet, hipertensi asupan makanan) dan  sikap  terhadap  (hipertensi  diet,  diet  hipertensi  diet)  dan  dukungan  keluarga  meliputi (dukungan  harapan,  dukungan  nyata,  dukungan  informasi,  dukungan  emosional)  pengaruh yang signifikan terhadap pelaksanaan dari diet hipertensi di desa Hulu kecamatan Batu Pancur. Pengaruh variabel pengetahuan lebih besar pada pelaksanaan diet hipertensi.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Dukungan Keluarga, Diet Hipertensi.

## Abstract
Hypertension  is  a  major  risk  factor  causes  of  death.  Hulu  village  is  a  village  that  has  the  highest number  of  hypertensive  patients  in  Puskesmas  Pancur  Batu,  Deli  Serdang  regency.  Patients  with hypertension in 2014, totaling 44, 2015, amounted to 56 people and  in 2016 amounted to 108 people. This  study  aimed  to  analyze  the  influence  of  knowledge,  attitude  and  family  support  for  the implementation of hypertension diet in the village of Batu Pancur Hulu subdistrict. The study was cross- sectional study with explanatory approach. This study was conducted between April and June 2016. The population  in  the  study  were  all  patients  with  hypertension  in  the  village  of  Batu  Pancur  Hulu subdistrict totaled 108 people and the entire population sampled. The data were obtained by questionnaire interviews, analyzed by multiple logistic regression at α = 0.05. The results showed that statistically the knowledge  of  (diet  hypertension,  food  intake  hypertension)  and  attitudes  toward  (diet  hypertension, dietary diet hypertension) and family support include (support hope, real support, information support, emotional  support)  a  significant  effect  on  the  implementation  of  the  diet  hypertension  in  the  village  of
Hulu  subdistrict  Pancur  Stone.  Variables  knowledge  greater  impact  on  the  implementation  of hypertension diet.
Keywords : Knowledge, Attitude, Family Support, Implementation Hypertension Diet

## PENDAHULUAN
Hipertensi  atau  yang  dikenal  dengan  nama  penyakit  darah  tinggi  adalah  suatu keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan darah di atas ambang batas normal yaitu 120/80  mmHg.  Menurut  WHO  ( Word  Health  Organization ),  batas  tekanan  darah  yang dianggap  normal  adalah  kurang  dari  130/85  mmHg.  Bila  tekanan  darah  sudah  lebih dari 140/90 mmHg dinyatakan hipertensi (batas tersebut untuk orang dewasa di atas 18 tahun) (Adib, 2009).
Hipertensi  dapat  diklasifikasikan  menjadi  2  jenis,  yaitu  hipertensi  primer  atau esensial  (90%  kasus  hipertensi)  yang  penyebabnya  tidak  diketahui  dan  hipertensi sekunder  (10%)  yang  disebabkan  oleh  penyakit  ginjal,  penyakit  endokrin,  penyakit jantung  dan  gangguan  ginjal.  Menurut  JNC  VII  Report  2003,  diagnosis  hipertensi ditegakkan  apabila  didapatkan  tekanan  darah  sistolik  (TDS)  ≥140  mmHg  dan  atau tekanan  darah  diastolik  (TDD)  ≥  90  mmHg  pada  dua  kali  pengukuran  dalam  waktu yang berbeda (Indrayani, 2009).
Penyakit hipertensi tahun demi tahun terus mengalami peningkatan. Tidak hanya di  Indonesia,  namun  juga  di  dunia.  Sebanyak  1  milyar  orang  di  dunia  atau  1  dari  4 orang  dewasa  menderita  penyakit  ini.  Bahkan,  diperkirakan  jumlah  penderita hipertensi akan meningkat menjadi 1,6 milyar menjelang tahun 2025. Kurang lebih 10- 30%  penduduk  dewasa  di  hampir  semua  negara  mengalami  penyakit  hipertensi,  dan sekitar  50-60%  penduduk  dewasa  dapat  dikategorikan  sebagai  mayoritas  utama  yang status  kesehatannya  akan  menjadi  lebih  baik  bila  dapat  dikontrol  tekanan  darahnya (Adib, 2009).
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO)  menyebutkan  jumlah  penderita  hipertensi  akan terus  meningkat  seiring  dengan  jumlah  penduduk  yang  bertambah  pada  2025 mendatang  diperkirakan  sekitar  29%  warga  dunia  terkena  hipertensi.  WHO menyebutkan negara ekonomi berkembang memiliki penderita hipertensi sebesar 40% sedangkan  negara  maju  hanya  35%,  kawasan  Afrika  memegang  posisi  puncak penderita  hipertensi,  yaitu  sebesar  40%.  Kawasan  Amerika  sebesar  35%  dan  Asia Tenggara  36%.  Kawasan  Asia  penyakit  ini  telah  membunuh  1,5  juta  orang  setiap tahunnya. Hal ini menandakan satu dari tiga orang menderita hipertensi. Sedangkan di Indonesia  cukup  tinggi,  yakni  mencapai  32%  dari  total  jumlah  penduduk  (Widiyani, 2013).
Menurut  laporan  Kemenkes  (2013),  bahwa  hipertensi  merupakan  penyebab kematian  nomor  3  setelah  stroke  dan  tuberkulosis,  dimana  proporsi  kematiannya mencapai  6,7%  dari  populasi  kematian  pada  semua  umur  di  Indonesia.  Hasil  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  Balitbangkes  tahun  2013  menunjukkan  prevalensi hipertensi  secara  nasional  mencapai  25,8%.  Penderita  hipertensi  di  Indonesia diperkirakan  sebesar  15  juta  tetapi  hanya  4%  yang  hipertensi  terkendali.  Hipertensi terkendali adalah mereka yang menderita hipertensi dan mereka tahu sedang berobat untuk  itu.  Sebaliknya  sebesar  50%  penderita  tidak  menyadari  diri  sebagai  penderita hipertensi, sehingga mereka cenderung untuk menderita hipertensi yang lebih berat.
Hasil  Riskesdas  tahun  2013  melaporkan  bahwa  prevalensi  hipertensi  di  Sumatera Utara  sebesar  45,69%  pada  kelompok  umur  di  atas  60  tahun  untuk  penderita  rawat jalan.  Berdasarkan  penyakit  penyebab  kematian  pasien  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Kabupaten/Kota  Provinsi  Sumatera  Utara,  hipertensi  menduduki  peringkat  pertama dengan  proporsi  kematian  sebesar  27,02%  (1.162  orang),  pada  kelompok  umur  ≥  60 tahun sebesar 20,23% (1.349 orang) (Kemenkes RI, 2013).
Berdasarkan survei awal pada bulan Januari 2015 di Puskesmas Pancur Batu yang memiliki wilayah kerja 22 desa ditemukan jumlah penderita hipertensi yang di rawat inap tahun 2013-2015 terus mengalami peningkatan. Jumlah penderita hipertensi tahun 2013,  sebanyak  2.841  penderita,  tahun  2014  sebanyak  2.855  penderita  dan  tahun  2015 sampai  dengan  bulan  Juni  sebanyak  1.250  penderita.  Jumlah  penderita  hipertensi terbanyak  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Pancur  Batu  tahun  dari  tahun  2013-2015 terdapat di Desa Hulu, yaitu tahun 2013 berjumlah 44 orang, tahun 2014 berjumlah 56 orang  dan  tahun  2015  berjumlah  108  orang.  Dari  108  orang  penderita  hipertensi terdapat 38 orang penderita hipertensi yang berusia di atas 45 tahun, 4 orang penderita hipertensi  diantaranya  mengalami  stroke  ringan  dan  1  orang  penderita  hipertensi mengalami stroke berat (Profil Puskesmas Pancur Batu, 2015).
Berdasarkan  hasil  wawancara  terhadap  beberapa  penderita  hipertensi  terkait dengan terjadinya penyakit hipertensi sebagian besar tidak terlalu memahami asupan makanan  yang  harus  di  konsumsi,  tingkat  pendidikan  tergolong  rendah  dan  jarang terpapar  dengan  sumber  informasi  atau  penyuluhan  kesehatan  yang  harusnya dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  atau  kader  puskesmas,  ada  pula  penderita  yang mengatakan  agak  repot  kalau  harus  membuat  makanan  yang  terpisah  dari  anggota keluarga  lainnya,  bahkan  sebagian  besar  penderita  tidak  terlalu  perduli  dengan hipertensi  yang  dideritanya  karena  belum  mengganggu  aktivitas  sehari-hari  dan beranggapan  tekanan  darahnya  akan  normal  kembali  dalam  beberapa  hari,  selain  itu penyakit  hipertensi  di  dapat  juga  sebagian  dari  faktor  keturunan,  sehingga  tidak memanfaatkan  fasilitas  kesehatan  walaupun  jarak  tempat  tinggal  dengan  fasilitas kesehatan tidak terlalu jauh.
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan, maka perlu dilakukan penelitian tentang  pengaruh  pengetahuan,  sikap  dan  dukungan  keluarga  terhadap  pelaksanaan
diet  hipertensi  di  Desa  Hulu  Kecamatan  Pancur  Batu    tahun  2015.  Sehingga  penulis merumuskan bahwa apakah ada pengaruh pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga terhadap pelaksanaan diet hipertensi di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu tahun 2015?
Adapun  tujuan  penelitian  ini,  yaitu  untuk  mengidentifikasi  pengaruh pengetahuan,  sikap  dan  dukungan  keluarga  terhadap  pelaksanaan  diet  hipertensi  di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2015.

## METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah Cross-Sectional  Study dengan  pendekatan explanatory . Penelitian  ini  dilaksanakan  bulan  April  sampai  Juni  2016.  Populasi  dalam  penelitian adalah  seluruh  penderita  hipertensi  di  Desa  Hulu  Kecamatan  Pancur  Batu  berjumlah 108 orang dan seluruh populasi dijadikan sampel. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan regresi logistik berganda pada α=0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik responden dapat dilihat sebagai berikut :
Tabel 1.Distribusi Berdasarkan Karakteristik Karakteristik n % Umur 30 - 36 tahun 18  16,7 37 - 43 tahun 46  42,6 44 - 50 tahun 44  40,7 Jenis kelamin Perempuan 58  53,7 Laki-laki 50  46,3 Pendidikan Tamat SD 7    6,5 SLTP 44  40,8 SLTA 52  48,1 Akademi/S1 5    4,6 Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 35  32,4 Petani 49  45,4 PNS/TNI/  Polri/  Pegawai  swasta/  6,5 Pensiunan 10    9,2 Wiraswasta/ Pedagang 14  13,0 Jumlah 108  100,0
Karakteristik responden meliputi umur, jenis kelamin, pendidikan, dan pekerjaan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden dengan umur terbanyak 37-43 tahun, yaitu  sebanyak  46  orang  (42,6%).  Jenis  kelamin  lebih  banyak  perempuan,  yaitu
sebanyak  58  orang  (53,7%).  Pendidikan  lebih  banyak  tingkat  pendidikan  SLTA,  yaitu sebanyak  52  orang  (48,1%)  dan  berdasarkan  pekerjaan  lebih  banyak  petani,  yaitu sebanyak 49 orang (45,4%).

## Analisis Bivariat
Pengaruh  masing-masing  variabel  bebas,  yaitu  pengetahuan  dan  sikap  serta dukungan keluarga. Adapun hasil uji secara statistik sebagai berikut:

## Tabel 2. Pengaruh Variabel Bebas dengan Variabel Terikat
Variabel Pelaksanaan Diet Jumlah P Tidak Baik Baik n % n % n % Pengetahuan 0,001 Tidak baik 64 91,4 6 8,6 70 100,0 Baik 12 31,6 26 68,4 38 100,0 Sikap 0,001 Negatif 62 84,9 11 15,1 73 100,0 Positif 14 40,0 21 60,0 35 100,0 Dukungan Keluarga 0,001 Tidak baik 70 82,4 15 17,6 85 100,0 Baik 6 26,1 17 73,9 23 100,0

## Pengaruh Sikap dengan Pelaksanaan Diet Hipertensi
Dari  hasil  penelitian  pengaruh  sikap  dengan  pelaksanaan  diet  hipertensi  hasil  uji statistik Chi-square diperoleh  p<0,05,  hal  ini  menunjukkan  ada  pengaruh  yang signifikan  antara  sikap  dengan  pelaksanaan  diet  hipertensi,  artinya  semakin  positif sikap  responden  maka  semakin  baik  pelaksanaan  diet  hipertensi.  Hasil  penelitian pengaruh dukungan keluarga dengan pelaksanaan diet hipertensi hasil uji statistik Chi- square diperoleh  p<0,05,  hal  ini  menunjukkan  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  pelaksanaan  diet  hipertensi,  artinya  semakin  baik dukungan keluarga maka semakin baik pelaksanaan diet hipertensi

## Analisis Multivariat
Analisis  multivariat  model  regresi  logistik  berganda  harus  memenuhi  persyaratan hasil  pengujian.  Persyaratan  yang  dimaksud,  yaitu  variabel  independen  yang disertakan  ke  dalam  uji  multivariat  harus  memiliki  nilai  uji  statistik    p<0,25  pada  uji bivariat. Berdasarkan hasil uji bivariat dengan metode chi-square variabel pengetahuan, sikap  dan  dukungan  keluarga  memiliki  nilai  p<0,25,  sehingga  variabel  pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga disertakan dalam uji regresi logistik.
Tabel 3. Hasil Uji Regresi Logistik No Variabel B df Sig. Exp.B 95% CI For Exp.B Lower  Upper 1  Pengetahuan 3,810 1  0,001  45,170  8,710  234,253 2  Sikap 2,267 1  0,008 9,655 1,826 51,051 3  Dukungan keluarga 1,866 1  0,020 6,463 1,348 30,982 Constant -4,193 1  0,000 0,015
Pengetahuan  mempunyai  nilai  Exp  (B)  sebesar  45,170,  artinya  responden  yang memiliki  pengetahuan  baik  mempunyai  peluang  45  kali  pelaksanaan  diet  hipertensi dengan baik dibandingkan dengan responden yang memiliki pengetahuan tidak baik. Nilai  B  =  Logaritma    Natural  dari  45,170=3,810.  Oleh  karena  Nilai  B  bernilai  positif maka pengetahuan mempunyai pengaruh positif terhadap pelaksanaan diet hipertensi. Sikap  mempunyai  nilai  Exp  (B)  sebesar  9,655  artinya  responden  yang  memiliki  sikap positif  mempunyai  peluang  10  kali  pelaksanaan  diet  hipertensi  dengan  baik dibandingkan dengan responden yang memiliki sikap negatif.
Nilai B = Logaritma  Natural dari 9,655=2,267. Oleh karena Nilai B bernilai positif maka sikap mempunyai pengaruh positif terhadap pelaksanaan diet hipertensi.
Dukungan keluarga mempunyai nilai Exp (B) sebesar 6,463 artinya responden yang menyatakan  dukungan  keluarga  baik  mempunyai  peluang  6  kali  pelaksanaan  diet hipertensi dengan baik dibandingkan dengan responden yang menyatakan dukungan keluarga tidak baik. Nilai B = Logaritma  Natural dari 6,463=1,866. Oleh karena Nilai B bernilai  positif  maka  sikap  mempunyai  pengaruh  positif    terhadap  pelaksanaan  diet hipertensi.
Dari ketiga Variabel pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga yang mempunyai pengaruh lebih besar terhadap pelaksanaan diet hipertensi adalah pengetahuan.

## Pengaruh Pengetahuan terhadap Pelaksanaan Diet Hipertensi
Berdasarkan  uji  statistik Chi-square menunjukkan  ada  pengaruh  yang  signifikan antara  pengetahuan  tentang  pengertian  diet  hipertensi  (pengaturan  makanan)  dan asupan  makanan  penderita  hipertensi  (p<0,05).  Hasil  uji  statistik  multivariat pengetahuan berpengaruh positif dan signifikan terhadap pelaksanaan diet hipertensi (p<0,05); Exp (B) = 45,170; CI For Exp (B) (8,710 – 234,253). Hal ini memberikan makna bahwa responden yang memiliki pengetahuan baik tentang pengertian diet hipertensi (pengaturan asupan makanan) dan asupan makanan penderita hipertensi mempunyai peluang 45 kali pelaksanaan diet hipertensi dengan baik.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Abubakar  (2007),  Kusumawati (2014) dan Saputro (2009) menyimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  penderita  hipertensi  dengan  pola    makan  sehari  –  hari,  dari  penelitian
tersebut  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  pengetahuan  seseorang  mempengaruhi tindakan yang akan dilakukan terkait dengan diet hipertensi. Demikian juga pada hasil penelitian  Ginting  (2006)  dan  Novian  (2013)  menyimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan diet pasien hipertensi. Hasil penelitian ini  didukung  teori  Green  dalam  Notoatmodjo  (2010)  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan datang dari pengalaman dapat diperoleh dengan informasi yang didapat dan  akan  mempengaruhi  sikap.  Jika  mempunyai  pengetahuan  tinggi,  secara  otomatis orang tersebut bersikap dan berperilaku yang sesuai dengan pengetahuannya.

## Pengaruh Sikap terhadap Pelaksanaan Diet Hipertensi
Berdasarkan  uji  statistik Chi-square menunjukkan  ada  pengaruh  yang  signifikan antara sikap dengan pelaksanaan diet hipertensi (p<0,05). Hasil uji statistik multivariat sikap berpengaruh positif dan signifikan terhadap pelaksanaan diet hipertensi (p<0,05); nilai Exp (B) = 9,655; CI For Exp (B) (1,826 51,051). Hal ini memberikan makna bahwa responden  yang  memiliki  sikap  positif  terhadap  diet  hipertensi  (pengaturan  asupan makanan)  dan  pengaturan  makanan  diet  hipertensi  mempunyai  peluang  10  kali pelaksanaan diet hipertensi dengan baik.
Hasil  penelitian  ini  didukung  hasil  penelitian  Busari,  et  al.  (2010)  di  Nigeria menyimpulakn  bahwa  pengetahuan  dan  sikap  pasien  hipertensi  mempengaruhi kepatuhan  pengontrolan  tekanan  darah,  dan  angka  morbiditas  serta  mortalitas penyakit hipertensi. Pasien yang memiliki  pengetahuan baik tentang hipertensi dapat meningkatkan kepatuhannya dalam pelaksanaan program terapi. Demikian juga dalam hasil  penelitian  Runtukahu  (2015),  Puspita  (2011)  dan  Ginting  (2008)  menyimpulkan bahwa  terdapat  pengaruh  sikap  terhadap  kepatuhan  diet  hipertensi  dengan  tekanan darah  pada  penderita  hipertensi.  Hasil  Penelitian  ini  juga  didukung  oleh  teori  Green dalam  Notoatmodjo  (2007)  yang  menyatakan  bahwa  sikap  merupakan  bagian  dari faktor predisposisi yang berpengaruh dalam membentuk perilaku seseorang.

## Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Pelaksanaan Diet Hipertensi
Berdasarkan uji statistik Chi – square menunujukkan ada hubungan yang signifikan antara  dukungan  keluarga  dengan  pelaksanaan  diet  hipertensi  (p<0,05).  Hasil  uji statistik  multivariat  dukungan  keluarga  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap pelaksanaan  diet  hipertensi  (p<0,05);  nilai  Exp  (B)  =  6,463;  CI  For  Exp  (  B)  (11,348  – 30,982).  Hal  ini  memberikan  makna  bahwa  responden  yang  mendapat  dukungan keluarga  dengan  baik  mempunyai  peluang  6  kali  pelaksanaan  diet  hipertensi  dengan baik.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Nainggolan  (2012)  terkait pengendalian  hipertensi  yang  dilakukan  oleh  keluarga  terhadap  45  orang  penderita hipertensi  di  poliklinik  RSUD  Tugurejo  Semarang  menyimpulkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan pelaksanaan diet rendah
garam.  Dari  penelitian  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  dukungan  keluarga  sangat berperan  dalam  pengendalian  hipertensi.  Demikian  juga  pada  hasil  penelitian Kusumawati  (2014)  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mojopanggung  Banyuwangi menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang positif dan signifikan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan diet hipertensi.

## Pelaksanaan Diet Hipertensi
Berdasarkan karateristik responden penderita hipertensi, yaitu sebanyak 46 orang (42,6%) berumur 37 - 43 tahun dan sebanyak 44 orang (40,7%) berumur 44 – 50 tahun (90  orang  berumur  37  –  50  tahun).  Hipertensi  tidak  berbeda  dengan  penyakit degeneratif lain yang sering dialami seseorang sehubungan dengan bertambahnya usia. Hipertensi  yang  dianggap  sebagai silent  killer memang  baru  dirasakan  akibatnya  saat seseorang  mengalami  komplikasi  dari  meningkatnya  tekanan  darah  dengan  gejala  – gejala  yang  dianggap  sepele  seperti  sakit  kepala  atau  nyeri  tengkuk.  Hal  ini  sejalan dengan  pendapat  Mansjoer  (2001)  menyatakan  bahwa  umur  lebih  dari  40  tahun mempunyai  resiko  terkena  hipertensi.  Arteri  kehilangan  elastisitasnya  atau kelenturannya  dan  tekanan  darah  seiring  bertambahnya  usia,  kebanyakan  orang mengalami hipertensi ketika berumur lima puluhan atau enam puluhan (Staessen et al, 2003).
Berdasarkan  jenis  kelamin  penderita  hipertensi  lebih  banyak  perempuan,  yaitu sebanyak  58  orang  (53,7%).  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat  Sustarani  (2004) mengungkapkan bahwa wanita penderita hipertensi lebih banyak daripada laki  – laki. Tetapi wanita lebih tahan daripada laki – laki tanpa kerusakan jantung dan pembuluh darah.  Pria  lebih  banyak  mengalami  kemungkinan  menderita  hipertensi  daripada wanita. Pada pria hipertensi lebih banyak disebabkan oleh pekerjaan, seperti perasaan kurang  nyaman  terhadap  pekerjaan.  Sampai  usia  55  tahun  pria  berisiko  lebih  tinggi terkena hipertensi dibandingkan wanita.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  data  dan  hasil  penelitian  maka  diperoleh  kesimpulan dalam penelitian ini yaitu ada pengaruh yang signifikan antara pengetahuan dan sikap serta  dukungan  keluarga  terhadap  pelaksanaan  diet  hipertensi  yang  dilihat  dari  nilai signifikan  (p=0.001),  sehingga  (p<0.005),  maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak,  dengan kata lain pengetahuan responden yang baik dan sikap positif serta dukungan keluarga yang baik akan memiliki peluang pelaksanaan diet hipertensi dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Adib., M., (2009). Cara Mudah Memahami dan Menghindari Hipertensi Jantung dan Stroke . Dianloka Dianloka Pustaka Populer, Yogyakarta.
Bustan, M.N., (2007). Epidemilogi Penyakit Tidak Menular . Rineka Cipta, Jakarta.
Kemenkes  RI,  (2013).  “Direktorat  Jenderal  PPM&PLP,  Pemberantasan  Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan” Jakarta.
Kusumawati,  D.  (2014).  “Hubungan  Pengetahuan  Dan  Dukungan  Keluarga  Dalam Pengaturan Diit Hipertensi Dengan Kepatuhan Diit Penderita Hipertensi Diwilayah Kerja  Puskesmas  Mojopanggung  Banyuwangi”.  TESIS.  Program  Studi  Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Nainggolan,  DFP.  (2012).  “Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kepatuhan  Diit Rendah Garam dan Keteraturan Kontrol Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Poliklinik RSUD Tugurejo Semarang”. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan . 1(2) Desember.
Notoadmodjo. (2010). Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Rineka Cipta, Jakarta.
Puspita, A, (2011). “Sikap Terhadap Kepatuhan Diit Hipertensi Dengan Tekanan Darah pada  Penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Doro  II  Kabupaten Pekalongan. Seminar Nasional
Keperawatan PPNI Jawa Tengah”. jurnal.unimus.ac.id .
Runtukahu, R.F. (2015). “Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Melaksanakan  Diet  Pada  Penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur”. Ejournal Keperawatan (e-Kp). 3(2) Mei.
Saputro,  H.T,  (2009).  “Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Pasien  Tentang  Hipertensi Dengan  Sikap  Kepatuhan  Dalam  Menjalankan  Diit  Hipertensi  Di  Wilayah Puskesmas  Andong  Kabupaten  Boyolali”.  Skripsi.  Fakultas  Ilmu  Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Widiyani, R., (2013). “Penderita
Hipertensi Terus Meningkat”. http://health.kompas.com/read/2013/04/05/1404008/Penderita.Hipertensi.Terus .Meningkat . Tanggal akses 21 Nopember 2014.
Varney, H, dkk. (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan . Jakarta : EGC.
Walyani, E. S. (2015). Asuhan Kebidanan pada Kehamilan . Yogyakarta: Pustaka Barupess.