## Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Pola Pemberian Makanan dengan Status Gizi Anak Usia 1-3
Setia Sihombing 1 , Sapnita 2
1 Program Studi DIII Kebidanan STIKes Putra Abadi Langkat
2 Program Studi S1 Keperawatan STIKes Putra Abadi Langkat Jl. Mayjen Suprapto No. 10 Kelurahan Kwala Bingai Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat Email : 1 tiasihombing@gmail.com, 2 sapnita10@gmail.com

## Abstrak
Masa pertumbuhan yang pesat terjadi pada masa bayi dan balita. Oleh karena itu, pada masa ini diperlukan gizi yang  baik  dan  mencukupi  untuk  bayi.  (Raharjo,2014)  Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  Kementerian Kesehatan 2018 menunjukkan 17,7% bayi usia di bawah 5 tahun (balita) masih mengalami masalah gizi. Angka tersebut  terdiri  atas balita  yang  mengalami  gizi  buruk sebesar  3,9%  dan  yang  menderita  gizi  kurang  sebesar 13,8%  (Kemenkes  RI,  2018).  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  survei  analitik  ( Explanatory  Research ) dengan  pendekatan crosssectional. Popupasi  sekaligus  menjadi  sampel penelitian  adalah  seluruh  ibu  yang memiliki  anak  usia  1-3  tahun  di  Klinik  Deniawati yaitu sebanyak  34  Orang.  Hasil  penelitian  menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang pola pemberian  makanan dengan status gizi anak  usia  1-3  tahun dengan  hasil  didapatkan  nilai p  value sebesar  0,000  (<  0,05).  Disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang pola pemberian  makanan dengan status gizi anak usia 1-3 tahun di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat  Kabupaten Langkat Tahun 2019. Disarankan kepada ibu yang mempunyai bayi untuk lebih  benyak  mencari inforasmi tentang pola pemberian  makanan dalam  meningkatkan pengetahuan.
Kata Kunci : Pola Pemberian Makanan,  Status Gizi

## Abstract
A  period  of  rapid  growth  occurs  during  infancy  and  toddlerhood.  Therefore,  at  this  time,  good  and  sufficient nutrition  for  babies  is  needed  (Raharjo,  2014).  Based  on  the  results  of  the  2018  Ministry  of  Health's  Basic Health  Research,  17.7%  of  babies  under  5  years  of  age  (toddlers)  still  experience  nutritional  problems.  This figure  consists  of  underfives  who  suffer  from  malnutrition  by  3.9%  and  those  suffering  from  malnutrition  by 13.8% (Kemenkes RI, 2018). The research design used was an analytical survey (Explanatory Research) with a cross-sectional approach. Population as well as being the research sample were all mothers who had children aged  1-3  years  at  Deniawati  Clinic,  as  many  as  34  people.  The  results  showed  that  there  was  a  significant relationship between maternal knowledge about feeding patterns and the nutritional status of children aged 1-3 years,  with  the  results  obtained  a  p  value  of  0.000  (<0.05).  It  was  concluded  that  there  was  a  significant relationship  between  maternal  knowledge  about  feeding  patterns  and  nutritional  status  of  children  aged  1-3 years at Deniawati Clinic, Stabat District, Langkat Regency in 2019. It is recommended for mothers who have babies to find more information about feeding patterns in increasing knowledge.
Keywords: Feeding Pattern, Nutritional Status

## ARTIKEL PENELITIAN

## Pendahuluan
Kemajuan suatu negara dipengaruhi oleh kualitas  sumber  daya  manusia  (SDM)  yang dimilikinya.  Salah  satu  kriteria  SDM  yang berkualitas  dapat  dilihat    dari  derajat kesehatan. Derajat kesehatan merupakan pencerminan kesehatan perorangan, kelompok, maupun masyarakat yang digambarkan dengan usia harapan hidup, mortalitas, morbiditas dan status gizi masyarakat. (1)
Anak  yang  sehat  merupakan  dambaan bagi  orang  tua  yang  harus  memperhatikan, mengawasi  dan  merawat  anak  khususnya pertumbuhan  dan  perkembangannya.  Masa lima  tahun  (masa  balita)  adalah  periode penting  dalam  tumbuh  kembang  anak  dan merupakan  masa  yang  akan  menentukan pembentukan fisik, psikis dan intelegensinya. (2)
Masa  pertumbuhan  yang  pesat  terjadi pada  masa  bayi  dan  balita.  Oleh  karena  itu, pada  masa  ini  diperlukan  gizi  yang  baik  dan mencukupi untuk bayi. (2)
Anak usia 1-3 tahun mengalami pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  pesat dan  kebutuhan  tubuh  akan  kalori,  protein, vitamin dan mineral pada usia ini cukup tinggi. Kebiasaan makan yang diterapkan pada usia 2 atau  3  tahun  pertama  mempunyai  efek  lama pada tahun-tahun selanjutnya. Pengetahuan ibu yang  memadai  sangat  penting  untuk  menjaga status gizi anak. (3)
Keadaan  gizi  akan  ditentukan  oleh faktor  internal  dan  eksternal.  Faktor  eksternal yang  mempengaruhi  antara  lain  ketersediaan bahan  pangan  pada  suatu  daerah,  lingkungan tempat  tinggal,  dan  pelayanan  kesehatan  yang tersedia  di  daerah  tempat  tinggal.  Sedangkan faktor  internal,  antara  lain  cukup  tidaknya pangan  seseorang  dan  kemampuan  tubuh menggunakan pangan tersebut. Cukup tidaknya pangan dapat dilihat dari pola makan yang  dilakukan  sehari-hari.  Pola  makan tersebut  tergantung  pada  pengetahuan  gizi yang  dimiliki  oleh  penyelenggara  makanan. Kekurangan  gizi  disebabkan  oleh  kekurangan asupan makanan yang kurang, yang disebabkan  oleh  tidak  tersedianya  makanan yang  adekuat,  anak  tidak  cukup  mendapat makanan  bergizi  seimbang,  dan  pola  makan yang salah. (2)
Dalam  1.000  hari  pertama  (sejak  janin dalam  kandungan  hingga  berusia  dua  tahun) kehidupan  bayi  merupakan  usia  emas  bagi
tumbuh kembang anak. Dilanjutkan pada anak usia 1-3 tahun membutuhkan pertumbuhan dan perkembangan  yang  baik.  Sayangnya  anak- anak  yang  seharusnya  menjadi  harapan  masa depan  bangsa  Indonesia  masih  banyak  yang mengalami masalah gizi (29,9%) di usia dini. (2)
Prevalensi  gizi  kurang  pada  balita berdasarkan indeks berat badan menurut umur (BB/U)  di  Indonesia  memberikan  gambaran yang  fluktuatif  dari  18,4%  pada  tahun  2007, menurun  menjadi  17,9%  pada  tahun  2010, kemudian meningkat lagi menjadi 19,6% pada tahun 2013. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar  (Riskesdas)  Kementerian  Kesehatan 2018  menunjukkan  17,7%  bayi  usia  di  bawah 5 tahun (balita) masih mengalami masalah gizi. Angka tersebut terdiri atas balita yang mengalami  gizi  buruk sebesar  3,9%  dan  yang menderita gizi kurang sebesar 13,8%). (4)
Masalah gizi pada anak dapat disebabkan  oleh  beberapa  faktor  seperti makanan  yang  tidak  seimbang  dan  penyakit infeksi,  ketahanan  pangan  di  keluarga  yang tidak  memadai  seperti  kemampuan  keluarga yang  kurang  untuk  memenuhi  kebutuhan pangan  seluruh  anggota  keluarganya,  baik jumlah  maupun  gizinya.  Masalah  gizi  juga disebabkan  oleh  kemampuan  keluarga  yang kurang  untuk  menyediakan  waktu,  perhatian dan  dukungan  terhadap  anak  agar  dapat tumbuh  dan  kembang  dengan  sebaikbaiknya baik secara mental, sosial dan fisik. (5)
Penyebab lain dari masalah gizi menurut Adriani dan Wirjatmadi (2014) adalah kebiasaan  mengkonsumsi  makan  yang  tidak baik,  misalnya  anak-anak  terlalu  banyak minum susu sehingga menurunkan minat anak untuk memakan makanan lain, kurang mengkonsumsi sayursayuran, serta tidak seimbangnya  antara  energi  yang  masuk  dan energi yang keluar. (6)
Kebiasaan makan yang dilakukan secara berulang-ulang  akan  membentuk  pola  makan baik  bagi  orang  dewasa  maupun  anak-anak. Pola  makan  yang  baik  ditandai  dengan kecukupan  akan  zat  gizi.  Status  gizi  balita ditentukan  oleh  perhatian  keluarga  melalui pemberian makan, pengasuhan, dan pemeliharaan  kesehatan  dimana  orangtua khususnya  ibu  mempunyai  peranan  yang cukup  besar  dalam  menentukan  status  gizi balita. (7)
Anak-anak  merupakan  konsumen  pasif, mereka  menerima  apapun  makanan  yang
disediakan oleh ibunya. Pola pemberian makan yang dilakukan oleh ibu baik dari segi kualitas dan  kuantitas  akan  mempengaruhi  status  gizi anak.  Pola  pemberian  makan  pada  balita meliputi  penyusunan  menu,  pemilihan  bahan makanan,  pengolahan  bahan  makanan,  dan penyajian makanan .(7)
Pengetahuan  gizi  adalah  segala  bentuk informasi mengenai zat-zat makanan termasuk sumber  dan  fungsinya  yang  diperlukan  bagi tubuh  serta  penerapannya  dalam  kehidupan sehari-hari.  Sehingga  pengetahuan  ibu  tentang gizi  balita  merupakan  segala  bentuk  informasi yang  dimiliki  oleh  ibu  mengenai  zat  makanan yang  dibutuhkan  bagi  tubuh  balita  dan kemampuan  ibu  untuk  menerapkannya  dalam kehidupan sehari-hari. Kemiskinan dan kekurangan  persediaan  pangan  yang  bergizi merupakan  faktor  penting  dalam  masalah kurang  gizi.  Hal  lain  yang  penting  dari gangguan gizi adalah pengetahuan tentang gizi atau  kemampuan  untuk  menyerap  informasi tersebut  dan  diterapkan  dalam  kehidupan sehari-hari. (8)
Pengetahuan  tentang  kebutuhan  tubuh akan zat gizi berpengaruh terhadap jumlah dan jenis  pangan  yang  dikonsumsi.  Tingkat pengetahuan  ibu  tentang  gizi  berpengaruh terhadap perilaku ibu dalam memilih makanan untuk  seluruh  anggota  keluarga  khususnya anak  balitanya  yang  berdampak  pada  asupan gizi. (8)
Dampak yang ditimbulkan dari kekurangan gizi yaitu daya tahan tubuh rendah sehingga  tubuh  mudah  terserang  penyakit infeksi,  kekurangan  energi  dan  protein  yang menyebabkan tumbuh kembang balita terganggu, kekurangan energi dan protein akut dapat  menyebabkan  penyakit  marasmus  dan kwashiorkor,  keterbatasan  fisik  dan  kognitif, tingkat kecerdasan menurun, anemia defisiensi besi, gangguan akibat kekurangan yodium dan kekurangan vitamin A. (7)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Endang Susilowati  dan  Alin  Himawati  pada  tahun 2017  tentang  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Ibu  Tentang  Gizi  Balita  Dengan  Status  Gizi Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gajah  1 Demak  menunjukkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  gizi  balita  dengan  status  gizi  balita. Penelitian  Rika  Susanti  dkk  pada  tahun  2014 tentang  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang Gizi  Dengan  Status  Gizi  Anaka  Usia  1-3
Tahun  berdasarkan    hasil  uji  statistik menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  gizi dengan status gizi anak usia 1-3 tahun. (9)
Survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  di Klinik  Deniawati  diperoleh  bahwa  pada  tahun 2018 terdapat 15 anak berumur 1-3 tahun yang mengalami  gizi  kurang.  Pada  tanggal  2 februari  2019  peneliti  melakukan  wawancara singkat dengan ibu yang memiliki anak usia 1- 3 tahun di Klinik Deniawati didapatkan bahwa 3  dari  5  ibu  tidak  mengetahui  tentang kebutuhan gizi anaknya. Ibu hanya memberikan makanan yang mau dimakan oleh anaknya dan tidak mengetahui bahwa makanan yang  diberikan  pada  anaknya  telah  memenuhi kebutuhan gizi anaknya.
Berdasarkan data diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai ”Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Pola Pemberian Makanan Dengan Status Gizi Anak Usia  1-3  Tahun  Di    Klinik  Deniawati Kecamatan  Stabat  Kabupaten  Langkat  Tahun 2019 “

## Metode
Desain penelitian yang digunakan adalah  survei  analitik  ( Explanatory  Research ) yaitu  penelitian  yang  mencoba  menggali bagaimana  dan  mengapa  fenomena  itu  terjadi. Penelitian ini menggunakan pendekatan crosssectional. Pendekatan crosssectional dilakukan  dimana  variabel  independen  dan variabel dependen diukur pada waktu bersamaan. Sebagai variabel independen pengetahuan ibu sedangkan  variabel dependen adalah status gizi anak usia 1-3 tahun.
Populasi  adalah    yang  menjadi  sasaran penelitian  berhubungan  dengan  sekelompok subjek,  baik  manusia,  gejala,  nilai  tes  benda- benda,  ataupun  peristiwa.(10)  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki anak  usia  1-3  tahun  di  Klinik  Deniawati Kecamatan  Stabat  Kabupaten  Langkat yaitu sebanyak  34  Orang.  Teknik  pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  adalah total populasi yaitu  pengambilan    sampel  dengan mengambil  semua  anggota  populasi  menjadi sampel    yaitu  seluruh  ibu  yang  memiliki  anak usia 1-3 tahun di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat  Kabupaten  Langkat yaitu sebanyak  34 Orang.
Jenis data yang digunakan adalah data primer dan data sekunder. Dalam penelitian ini
data primer diperoleh secara langsung dari ibu yang  mempunyai  anak  usia  1-3  tahun  dan diperoleh  jawaban  dari  pernyataan  yang disediakan melalui kuesioner.
Dalam penelitian ini data sekunder berupa data jumlah ibu  yang  mempunyai  anak  usia  1-3  tahun    di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat. Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner. Kuesioner bagian I adalah petunjuk pengisian  kuesioner,  Kuesioner  bagian  II adalah  identias  ibu  dan  BATITA  dan Kuesioner  III  adalah  peeryataan  pengetahuan yang  digunakan  untuk  mengkaji  pengetahuan ibu  tentang  pola  pemberian  makanan  pada anak usia 1-3 tahun.
Metode  analisis  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  analisi  univariat dan bivariate. Analisi bivariate untuk mengetahui hubungan (korelasi) antara variabel  bebas  (Pengetahuan)  dengan  variabel terikat (status gizi anak usia 1-3 tahun). Untuk membuktikan adanya hubungan yang signifikan    antara  variabel  bebas  dengan variabel  terikat  digunaka  analisis chi-square , pada  batas  kemaknaan  perhitungan  statistik    p value  (0,05).  Apabila  hasil  perhitungan menunjukkan  nilai  p  <  p  value  (0,05)  maka dikatakan  (Ho)  ditolak  dan  (Ha)  diterima, artinya  kedua  variabel    secara  statistik mempunyai hubungan yang signifikan.
Kemudian  untuk  menjelaskan  adanya  asosiasi (hubungan)  antara  variabel  terikat  dengan variabel  bebas  digunakan  analisis  tabulasi silang. (10)

## Hasil
Analisa  univariat  dilakukan  untuk  melihat distribusi  frekuensi  dan  presentasi  dari variabel  bebas  yaitu  pengetahuan  ibu tentang  pola  pemberian  makanan    dan variabel  terikat  yaitu  status  gizi  anak  usia 1-3 tahun.
1. Karakteristik Responden
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa sebagian besar responden berusia 20-30 tahun  yaitu  sebanyak  27  responden  (79,4%), berpendidikan  menengah  yaitu  sebanyak  24 responden  (70,6%),  tidak  bekerja  yaitu sebanyak  18  responden  (52,9%),  dan  tidak pernah  mendapatkan  informasi  sebanyak  20 responden (58,8%)
Tabel  1. Distribusi  Karakteristik  Ibu  yang Mempunyai  anak  0-3  tahun di Klinik
Deniawati Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat Tahun 2019 (n = 34) No Karakteristik f % 1 Umur 20-30 Tahun 31-40 Tahun 27 7 79,4 20,6 Total 34 100 2 Pendidikan Tinggi (D III, S1) Menengah (SMA) Dasar (SD,SMP) 3 24 7 8,8 70,6 8,8 Total 34 100 3 Pekerjaan Tidak Bekerja Bekerja 18 16 52,9 47,1 Total 34 100,0 4 Sumber Informasi Pernah Tidak Pernah 14 20 41,2 58,8 Total 34 100,0 2. Pengetahuan Ibu tentang Pola
Pemberian Makanan Tabel  2. Distribusi  Pengetahuan  Ibu tentang  Pola  Pemberian  Makananan  di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat Tahun 2019 (n = 34)
No Pengetahuan f % 1 Baik 3 8,8 2 Cukup 18 52,9 3 Kurang 13 38,3 Total 34 100,0 Berdasarkan Tabel 2 diperoleh sebagian  besar  ibu  berpengetahuan  cukup sebanyak  18  responden  (52,9%)  dan  yang berpengetahuan kurang sebanyak 13 responden (38,2%).
3. Status Gizi Anak 1-3 Tahun Tabel 3. Distribusi Status Gizi Anak Usia 1-3 Tahun di Klinik  Deniawati  Kecamatan Stabat Kabupaten  Langkat  Tahun  2019  (n  =
34) No Status Gizi f % 1 Lebih 3 8,8 2 3 Baik Kurang 30 1 88,2 2,9 Total 34 100,0
Tabel 4. Tabel Silang Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Pola Pemberian Makanan Dengan Status Gizi Anak Usia 1-3 Tahun Di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat
Pengetahuan Status Gizi Jumlah p (Sig) Lebih Baik Kurang f % f % f % f % Baik 3 8,8 0 0 0 0 3 8,8 0,000 Cukup 0 0 18 52,9 0 0 18 52,9 Kurang 0 0 12 35,3 1 2,9 13 38,2 Total 3 8,8 30 88,2 1 2,9 34 100
Berdasarkan  tabel  3  diperoleh  bahwa sebagian  besar  status  gizi  anak  usia  1-3  tahun adalah  baik  yaitu  sebanyak  30    responden (88,2%)  dan  status  Giazi  lebih  sebanyak  3 responden (8,8%).
Berdasarkan  tabel  4    diperoleh  bahwa responden    berpengetahuan  baik    memiliki anak  yang  mempunyai  status  gizi  lebih  yaitu sebanyak  3  responden  (8,8%),  responden berpengetahuan  cukup  memiliki  anak  yang status  gizi  baik    yaitu  sebanyak  18  responden (52,9%) dan responden berpengetahuan kurang memiliki  anak  yang  mempunyai  status  gizi baik yaitu sebanyak  12 responden (35,3%).
Hasil analisa statistik dengan menggunakan  uji chi  Square didapatkan  nilai p  value sebesar  0,000  (<  0,05)  sehingga  dapat diketahui  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang pola pemberian    makanan dengan  status  gizi  anak usia 1-3 tahun di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat  Kabupaten Langkat Tahun 2019 . Pembahasan Pengetahuan Ibu tentang Pola Pemberian Makanan
Hasil penelitan diperoleh bahwa sebagian  besar  ibu  berpengetahuan  cukup sebanyak  18  responden  (52,9%)  dan  yang berpengetahuan kurang sebanyak 13 responden (38,2%).
Menurut  Notoadmodjo  pengetahuan merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu  objek  tertentu.  Pengindraan  terjadi melalui  panca  indra  manusia,  yakni  indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.  Sebagian  besar  pengetahuan  diperoleh melalui  mata  dan  telinga.  Faktor  yang mempengaruhi pengetahuan adalah Pendidikan,  media/informasi,  sosial  budaya dan  ekonomi,  lingkungan,  pengalaman,  dan usia. (11)
Menurut  Sulistyoningsih  tahun  2015 pola  pemberian  makanan  adalah  berbagai
informasi  tentang  kebutuhan,  pemilihan  bahan makanan,  dan  status  gizi  yang  memberikan gambaran  mengenai  macam  dan  jumlah makanan  yang  dimakan  setiap  hari  oleh  balita dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu. (12)
Salah  satu  factor  yang  mempengaruhi pola pemberian makanan menurut
Sulistyoningsih tahun  2015 adalah Pendidikan dalam  hal  ini  biasanya  dikaitkan  dengan Pengetahuan,  akan  berpengaruh  terhadap pemilihan  bahan  makanan  dan  pemenuhan kebutuhan gizi. Salah satu contoh, prinsip yang dimiliki  seseorang  dengan  pendidikan  rendah biasanya adalah yang penting mengenyangkan, sehingga  porsi  bahan  makanan  sumber karbohidrat lebih banyak dibandingkan dengan kelompok bahan makanan lainnya. Sebaliknya kelompo  dengan  orang  pendidikan  tinggi memiliki kecenderungan memilih bahan makanan  sumber  protein  dan  akan  berusaha menyeimbangkan  dengan  kebutuhan  gizi lain. (12)
Menurut  peneliti  pengetahuan  yang dimiliki  responden  masih  cukup  tentang  pola pemberian makanan, hal ini dapat dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan seseorang yaitu tingkat pendidikan, informasi, dimana seseorang  yang mempunyai  sumber  informasi  banyak  akan memberikan  pengetahuan  yang  lebih  jelas, kultur  budaya,  sangat  berpengaruh  terhadap tingkat pengetahuan seseorang karena informasi  yang  baru  akan  disaring  sesuai dengan  budaya  dan  agama  yang  dianut, pengalaman,  dimana  berkaitan  dengan  umur yang  bertambah  dan  pendidikan  yang  lebih baik  akan  memudahkan  dalam  menyerap informasi  yang  diberikan  serta  bersikap  lebih bijak,  sosial  ekonomi,  tingkatan  pendapatan seseorang  untuk  memenuhi  kebutuhan  hidup. Harapan  dengan  pengetahuan  yang  meningkat atau baik  pada ibu dapat meningkatkan status gizi anak.
Status Gizi anak Usia 1-3 tahun Hasil peneltian diperoleh bahwa sebagian  besar  status  gizi  anak  usia  1-3  tahun adalah  baik  yaitu  sebanyak  30    responden (88,2  %)  dan  staus  Gizi  lebih  sebanyak  3 responden (8,8%).
Menurut  Soekarman  Tahun  2015 status gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi  makanan  dan  penggunaan  zat-zat gizi.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  status gizi adalah konsumsi makanan dan pengguanan  zat-zat  gizi  dalam  tubuh.  Tubuh yang  memperoleh  cukup  zat-zat  gizi  dan digunakan secara efisien akan mencapai status gizi yang optimal. Defisiensi zat mikro seperti vitamin  dan  mineral  memberi  dampak  pada penurunan  status  gizi  dalam  waktu  yang lama. (13)
Status gizi dapat dipengaruhi pola asuh, pelayanan  kesehatan  dipengaruhi  oleh  tingkat pendidikan,  akses  informasi  dan  tingkat pendapatan  yang  diperoleh  keluarga.  Akses pangan  dan  daya  beli  dapat  mempengaruhi perolehan  status  gizi  yang  baik,  karena kurangnya fasilitas trasnsportasi umum sehingga pengeluaran distribusi pangan menjadi  mahal.  Kemiskinan  juga  menjadi penyebab  terjadinya  kekurangan  gizi,  karena keluarga miskin tidak mampu untuk memberikan makanan yang bergizi, rendahnya konsumsi pangan dan ketidaksetabilan ekonomi,  politik  dan  sosial  sehingga  tingkat kesejahteraan masyarakat yang masih rendah. (14)
Menurut  peneliti  sebagian  besar  anak mempunyaii status gizi yang baik hal ini dapat terjadi  karena  berbagai  factor  terutama  oleh factor  kesadaran  dari  ibu  bahwwa  pentingnya peningkatan  status  gizi  anak.  Akan  tetapi masih  diperoleh  anak  yang  mempunyai  status gizi kurang.
Hubungan  Pengetahuan  ibu  dengan  status gizi anak 1-3 tahun
Hasil Penelitian diperoleh bahwa responden    berpengetahuan  baik    memiliki anak  yang  mempunyai  status  gizi  lebih  yaitu sebanyak  3  responden  (8,8%),  responden berpengetahuan  cukup  memiliki  anak  yang status  gizi  baik    yaitu  sebanyak  18  responden (52,9%) dan responden berpengetahuan kurang memiliki  anak  yang  mempunyai  status  gizi baik  yaitu  sebanyak    12  responden  (35,3%). Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji chi  Square didapatkan  nilai p  value sebesar 0,000 (< 0,05) sehingga dapat diketahui bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara
pengetahuan  ibu  tentang  pola  pemberian makanan dengan  status  gizi  anak  usia  1-3 tahun di Klinik DeniawatiTahun 2019 . Menurut  Notoadmodjo  ada  beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang  yaitu  tingkat  pendidikan,  informasi, dimana  seseorang  yang  mempunyai  sumber informasi banyak akan memberikan pengetahuan  yang  lebih  jelas,  kultur  budaya, sangat berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan  seseorang  karena  informasi  yang baru  akan  disaring  sesuai  dengan  budaya  dan agama  yang  dianut,  pengalaman,  dimana berkaitan  dengan  umur  yang  bertambah  dan pendidikan yang lebih baik akan memudahkan dalam  menyerap  informasi  yang  diberikan serta  bersikap  lebih  bijak,  sosial  ekonomi, tingkatan pendapatan seseorang untuk memenuhi kebutuhan hidup, mitos, merupakan kepercayaan  yang  dipunyai  oleh  seseorang, dan  biasanya  terjadi  pada  daerah  tertentu  dan dijadikan  kebiasaan,  nilai  agama,  dimana kemampuan berpikir abstrak ibu memungkinkannya untuk dapat mentransformasikan keyakinan beragamanya. (11)
Status  gizi  adalah  keadaan  tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan  zat-zat  gizi.  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  status  gizi  adalah  konsumsi makanan  dan  pengguanan  zat-zat  gizi  dalam tubuh.  Tubuh  yang  memperoleh  cukup  zat-zat gizi  dan  digunakan  secara  efisien  akan mencapai  status  gizi  yang  optimal.  Defisiensi zat mikro seperti vitamin dan mineral memberi dampak  pada  penurunan  status  gizi  dalam waktu yang lama. (13)
Badan Perencanaan Pembangunan Nasional (BAPPENAS) tahun 2011,
menjelaskan  bahwa  faktor  tidak  langsung lainnya  adalah  sanitasi  yang  kurang  baik  dan tidak  memiliki  air  bersih,  merokok  di  dalam rumah  yang  dapat  membuat  sirkulasi  udara kurang  baik.  Ketersediaan  pangan  pada  suatu keluarga, karena tidak semua keluarga mampu untuk menyediakan bahan makanan, menentukan  ketahanan  pangan  di  rumah tangga  dan  konsumsi  makanan.  Pola  asuh, pelayanan  kesehatan  dipengaruhi  oleh  tingkat pendidikan,  akses  informasi  dan  tingkat pendapatan  yang  diperoleh  keluarga.  Akses pangan  dan  daya  beli  dapat  mempengaruhi perolehan  status  gizi  yang  baik,  karena kurangnya fasilitas trasnsportasi umum sehingga pengeluaran distribusi pangan menjadi  mahal.  Kemiskinan  juga  menjadi
penyebab  terjadinya  kekurangan  gizi,  karena keluarga miskin tidak mampu untuk memberikan makanan yang bergizi, rendahnya konsumsi pangan dan ketidaksetabilan ekonomi,  politik  dan  sosial  sehingga  tingkat kesejahteraan masyarakat yang masih rendah. (5)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Endang Susilowati  dan  Alin  Himawati  pada  tahun 2017  tentang  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Ibu  Tentang  Gizi  Balita  Dengan  Status  Gizi Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gajah  1 Demak  menunjukkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  gizi  balita  dengan  status  gizi  balita. Penelitian  Rika  Susanti  dkk  pada  tahun  2014 tentang  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang Gizi  Dengan  Status  Gizi  Anaka  Usia  1-3 Tahun  berdasarkan    hasil  uji  statistik menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  gizi dengan status gizi anak usia 1-3 tahun. (9), (15)
Menurut peneliti tingkat pengetahuan ibu tentang  gizi  balita  sangat  mempengaruhi keadaan  gizi  balita  tersebut  karena  ibu  adalah seorang  yang  paling  besar  keterikatannya terhadap  anak.  Kebersamaan  ibu  dengan anaknya  lebih  besar  dibandingkan  dengan anggota  keluarga  yang  lain  sehingga  lebih mengerti  segala  kebutuhan  yang  dibutuhkan anak.  Pengetahuan  yang    dimiliki  ibu  menjadi kunci  utama  kebutuhan  gizi  balita  terpenuhi. Pengetahuan yang didasari dengan pemahaman yang  baik  dapat  menumbuhkan  perilaku  baru yang  baik  pula.  Pengetahuan  ibu  tentang kebutuhan  gizi  yang  dipahami  dengan  baik akan  diiringi  dengan  perilaku  pemberian makanan bergizi bagi balita.

## Kesimpulan
Dari  penelitian  dapat  disimpulkan bahwa hasil analisa statistik dengan menggunakan  uji chi  Square didapatkan  nilai p  value sebesar  0,000  (<  0,05)  sehingga  dapat diketahui  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang pola pemberian    makanan dengan  status  gizi  anak usia 1-3 tahun di Klinik Deniawati Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat Tahun 2019.

## Saran
Saran  dari  penelitian  ini diharapkan ibu  yang mempunyai  annk  1-  3  tahun    lebih meningkatkan
pengetahuannya dengan mencari  informasi  yang  lebih  banyak  melalui
buku,  majalah,  internet,  TV  dan  sumber  yang lain sehingga memberikan makan yang bergizi pada  anak.  Bagi  Klinik  Deniawati  diharapka hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  salah  satu bahan  pertimbangan  dan  informasi  untuk meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  dalam memberikan  penyuluhan  atau  pengarahan kepada  masyarakat  tentang  hubungan  pola pemberian makanan dengan peningkatan status gizi anak.

## Daftar Pustaka
1.   Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT Rineke Cipta; 2012.
2.   Raharjo.  Menyusui  Cara  Mudah,  Praktis,  dan Nyaman. Jakarta: Arcan Jurnal Ekologi Kesehatan; 2014.
3.   Astuti,  F.D.,  &  Sulystyowati  T.  Hubungan  tingkat pendidikan  ibu  dan  tingkat  pendapatan  keluarga dengan  status  gizi  anak  prasekolah  dan  sekolah dasar di Kecamatan Godean. J KESMAS. 2014;
4.   Kemenkes  R.  Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun 2018. 2018.
5.   Bapenas.  Rencana  aksi  nasional  pangan  dan  gizi 2011-2015. 2016.
6.   Adriani,  M.,  &  Wirjatmadi  B.  Peranan  gizi  dalam siklus kehidupan. Jakarta: Kencana; 2014.
7.   Rusilanti D. Gizi Dan Kesehatan Anak Prasekolah. Bandung: Remaja Rosdakarya; 2015.
8.   Supariasa.  Pendidikan  Dan  Konsultasi  Gizi. Jakarta: EGC; 2015.
9.   Susilowati  E.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Tentang  Gizi  Balita  Dengan  Status  Gizi  Balita  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gajah  1  Demak. Kebidanan. 2017;06(13).
10.  Muhammad  I.  Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis Ilmiah  Bidang  Kesehatan  Menggunakan  Metode Ilmiah.  Kelima.  Suroyo  BR,  editor.  Bandung: Citapustaka Media Perintis; 2016.
11.  Notoadmodjo  S.  Kesehatan  Masyarakat  Ilmu  dan Seni. Jakarta: PT Rineke Cipta; 2016.
12. Sulistyoningsih. Gizi untuk kesehatan ibu dan anak. Yogyakarta: Graha Ilmu; 2015.
13.Soekirman.  Ilmu  Gizi  dan  Aplikasinya  ,untuk Keluarga  dan  Masyarakat.  Yogyakarta:  Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan Nasional; 2015. 14.Almushawwir MD. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status  Gizi pada Anak Balita di  Kec  Bontomarannu  Kab  Gowa  [Internet].  Islam Negeri  Alauddin  Makasar;  2016.  Available  from: http://repositori.uin-alauddin.ac.id/4913/1/Muh. Dhinul Almushawwir_opt.pdf 15.Rika  Susanti  D.  Hubungan  Pengetahuan  Ibu Tentang Gizi Dengan Status Gizi Anaka Usia 1-3 Tahun. JOM PSIK. 2014;1(2)