## HUBUNGAN PENGGUNAAN  KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN TERHADAP PENINGKATAN BERAT BADAN DAN TERJADINYA PUSING DI KLINIK ABI UMMI DW SARMADI PALEMBANG
TAHUN 2016
Sri Emilda
Program Studi D IV Kebidanan STIKES Mitra Adiguna Palembang Email :

## ABSTRAK
Kontrasepsi  suntik  adalah  kontrasepsi  yang  diberikan  dengan  cara  disuntikkan  secara intramuskuler  di  daerah  bokong  (Meilani,  2010).  Tujuan  penelitian  ini  adalah  diketahui hubungan  penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan  terhadap  peningkatan  berat  badan  dan terjadinya  pusing  di  Klinik  Abi  Ummi  DW  (Dani  Widya)  Sarmadi  Palembang  Tahun  2016. Metode penelitian ini menggunakan metode survey analitik dengan pendekatan secara cross sectional. Populasi yang diambil semua akseptor KB suntik 3 bulan yang berkunjung di Klinik Abi  Ummi  Dw  Sarmadi  Palembang  pada  bulan  Mei  tahun  2016  yang  berjumlah  35  orang. Sampel dalam penelitian ini adalah total populasi yaitu 35 orang.  Hasil penelitian ini didapat bahwa  dari  35  responden,  pengguna  kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  lama  sebanyak  19 responden (54,3%) lebih banyak , dibandingkan dengan pengguna kontrasepsi suntik 3 bulan yang  baru  sebanyak  16  responden  (45,7  %),  sedangkan  responden  yang  mengalami peningkatan  berat  badan  sebanyak  20  responden  (57,1  %)  lebih  banyak  dibandingkan dengan yang tidak mengalami peningkatan berat badan sebanyak 15 responden (42,9%) dan responden  yang  tidak  mengalami  pusing  sebanyak  25  responden  (71,4%)  lebih  banyak, dibandingkan  dengan  yang  mengalami  pusing  sebanyak  10  responden  (28,6%).  Hasil penelitian  ini  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  penggunaan kontrasepsi  suntik  3  bulan  terhadap  peningkatan  berat  di  Klinik  Abi  Ummi  DW  Sarmadi Palembang tahun 2016   dimana P Value =  0,012  < 𝑎 = 0,05 . Dan tidak ada hubungan  yang bermakna antara penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan terhadap terjadinya pusing di Klinik Abi  Ummi  DW  Sarmadi  Palembang  tahun  2016  di  mana P  Value =  0,723  > 𝑎 = 0,05 . Penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi  masukan  untuk  petugas  kesehatan  di  Klinik  Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang dalam memberikan konseling KB.
Kata Kunci  : Terjadinya Pusing, Peningkatan Berat Badan, Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 Bulan

## ABSTRACT
Injectable  contraception  is  contraception  given  by  intramuscular  injection  in  the  buttocks (Meilani,  2010).  The  purpose  of  this  study  is  to  know  the  relationship  of  use  of  3-month injection  contraception  on  weight  gain  and  dizziness  in  Abi  Ummi  DW  Clinic  (Dani  Widya) Sarmadi  Palembang  Year  2016.  This  research  method  using  analytical  survey  method  with cross  sectional  approach.  Population  taken  by  all  injectors  of  3  month  injection  visit  in  Abi Ummi Clinic Dw Sarmadi Palembang in May 2016 which amounted to 35 people. The sample in this study is the total population of 35 people. The result of this study showed that from 35 respondents, 3 months old injecting users were 19 respondents (54,3%) more, compared to the  new 3 month injecting  users as much as  16 respondents (45,7%), while the respondent experienced  a  weight  gain  of  20  respondents  (57.1%)  more  than  those  who  did  not  gain
weight  as  much  as  15  respondents  (42.9%)  and  respondents  who  did  not  experience dizziness as much as 25 respondents (71.4%) more, compared with 10 respondents (28.6%). The results of this study can be concluded there is a significant relationship between the use of  3-month  injection  contraception  on  weight  increase  in  Abi  Ummi  Clinic  DW  Sarmadi Palembang in 2016 where P Value = 0.012 <a = 0.05. And there is no significant relationship between  use  of  3-month  injection  on  the  occurrence  of  dizziness  at  Abi  Ummi  Clinic  DW Sarmadi Palembang in 2016 where P Value = 0,723> a = 0,05. This research is expected to be  an  input  for  health  workers  at  Abi  Ummi  Clinic  Dw  Sarmadi  Palembang  in  providing  KB counseling.
Keywords: Occurrence of Dizziness, Increase Weight, 3 Months of Injectable Contraception

## PENDAHULUAN
Masalah  kependudukan  merupakan masalah yang dihadapi oleh semua negara baik negara maju maupun negara berkembang  termasuk  Indonesia.  Hal  ini dapat  dilihat  dari  jumlah  penduduk  dunia yang semakin pesat dengan laju pertumbuhan  penduduk  yang  semakin tinggi dan untuk menekan laju pertumbuhan penduduk, pemerintah melakukan  Program  Keluarga  Berencana Nasional. 6
Menurut World  Health  Organization (WHO)  Keluarga  Berencana  (KB)  adalah tindakan  yang  membantu  individu  atau pasangan  suami  istri  untuk  mendapatkan objektif  tertentu,  menghindari  kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang memang diinginkan, mengatur  interval  diantara  kehamilan  dan mengontrol  waktu  saat  kelahiran  dalam hubungan suami istri. 3
Didalam program KB Indonesia macam-macam  metode  kontrasepsi  yang ada terdiri dari metode kontrasepsi
sederhana  yang  terbagi  menjadi  2  yaitu kontrasepsi  sederhana  tanpa  alat  ataupun dengan  alat,  kontrasepsi  hormonal  terbagi menjadi  2  yaitu  kontrasepsi  hormonal kombinasi  (pil  dan  kontrasepsi  suntik  1 bulan),  kemudian  kontrasepsi  hormonal berisi  hormon  progesteron(pil,  kontrasepsi suntik  3  bulan,  dan  implan),  metode kontrasepsi  AKDR,  metode  kontrasepsi mantap  yaitu  tubektomi  dan  vasektomi yang  terakhir  kontasepsi  darurat  yang dipakai  dalam  kondisi  darurat  terbagi menjadi  dua  yaitu  pil  pasca  senggama  / morning  after  pil,  dan  pemasangan  AKDR jenis copper  T dalam  waktu  5  hari  setelah terjadinya hubungan seksual tanpa perlindungan.
Menurut  Meilani  (2010),  kontrasepsi suntik  adalah  kontrasepsi  yang  diberikan dengan cara disuntikkan secara intramuskuler  di  daerah  bokong (gluteus maximus ).
Kontrasepsi  suntik  ada  2  macam yaitu kontrasepsi suntik kombinasi merupakan  kontrasepsi  suntik  yang  berisi
hormon sintesis esterogen dan progesteron cara  kerjanya  menekan  ovulasi  dan menghambat  transportasi  gamet  oleh  tuba dan  terdapat  2  jenis  suntikan  kombinasi yaitu cyclofem yang  berisi 25  depo medroxyprogesterone acetate (hormon progestin) dan 5  mg  estradiol  cypionate (hormon  estrogen) ,  kemudian 50  mg noretindron  enantat dan 5  mg  estardiol valaret yang  keduanya                di  berikan  1 bulan  sekali,  kontrasepsi  suntik progestin merupakan  kontrasepsi    suntik  yang  berisi hormon progesteron cara kerjanya menekan  ovulasi  dan    terdapat  2  jenis kontrasepsi  suntikan  progestin  yaitu depo medroxyprogesterone  acetate  ,  depo- provera  (DMPA) mengandung 150  mg depo - medroxy progesterone acetate yang diberikan  3  bulan  sekali  dan noresterat
(NET-EN) mengandung 200 mg noretindron enanatat yang diberikan  setiap 8 minggu atau sekali setiap 8 minggu untuk 6  bulan  pertama  (3  kali  suntikan  pertama) kemudian  mulai  dengan  injeksi  ke  lima  di berikan setiap 12 minggu. 9
Menurut Hartanto (2002),
peningkatan  berat  badan  antara  1-  5  kg pada tahun pertama kemungkinan disebabkan  karena  hormon progesteron mempermudah  perubahan  karbohidrat  dan gula  menjadi  lemak,  sehingga  lemak    di bawah kulit  bertambah, selain itu  hormon progesteron  juga    menyebabkan  nafsu
makan bertambah dan menurunkan aktivitas fisik.
Menurut Suratun (2008), pusing yaitu rasa  berputar  atau  sakit  pada  kepala  yang dapat  terjadi  pada  satu  sisi  atau  pada seluruh  bagian  kepala  biasanya  bersifat sementara,  pusing  disebabkan  karena reaksi tubuh terhadap progesteron sehingga  hormon esterogen mengalami penekanan dan progesteron dapat mengikat  air  sehingga  sel-  sel  didalam tubuh  mengalami  perubahan  sehingga terjadi penekanan pada saraf otak.
Menurut World  Health  Organization (WHO  )  jumlah  penggunaan  kontrasepsi suntik  di  seluruh  dunia  yaitu  sebanyak 4.000.000  atau  sekitar  45  %.  Di  Amerika serikat  jumlah  penggunaan  kontrasepsi suntik  sebanyak  30%  dan  di  Indonesia kontrasepsi  suntik  merupakan  salah  satu kontrasepsi  yang  populer  dan  kontrasepsi yang  paling  banyak  digunakan  adalah Depo Medroksi Progesteron Asetat ( DMPA ) atau depo provera (suntik 3 bulan) dan cyclofem (suntik  1  bulan).  Dari  61,4% warga Indonesia yang menggunakan kontrasepsi sebanyak  31,6%  yang memilih kontrasepsi suntik. 2
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh dari Badan Koordinasi Keluarga Berencana (BKKBN)  di  Sumatera  Selatan  sampai dengan  bulan  November  2015  mencatat sebanyak  3,13  %  melakukan  pemasangan
IUD  ,  15,34  %  memakai  implant,  0,84  % memakai  MOW  (Metode  Operasi  Wanita) dan            0,12  %  menggunakan  cara  KB MOP  (Metode  Operasi  Pria),  kontrasepsi yang  paling  banyak  dipakai  oleh  PUS  di Sumatera  Selatan  adalah  kontrasepsi suntik sebanyak 38,68 %, dan pil 32,69 %. 1
Menurut  data  kota  Palembang  tahun 2014 jumlah akseptor (IUD) 22,945 akseptor,  (MOP)  1,219  akseptor  metode operasi  wanita  (MOW)  16,180  akseptor  , implan  32,789  akseptor  ,  pil  56,987 akseptor , kondom 17,738 dan  yang paling banyak akseptor suntik 84,322 akseptor.1
Hasil  penelitian  terdahulu  menurut Purnamasari  (2008),  menunjukkan  adanya peningkatan berat badan setelah menggunakan kontrasepsi suntik (73,34 %) dan berat badan tetap (13,33%).
Hasil  penelitian  menurut  Mato  dan Rasyid  (2009),  menunjukkan  bahwa  efek samping  pada  pemakaian  alat  kontrasepsi depoprovera terhadap  sakit  kepala  18 responden ( 51,4 %).
Berdasarkan  data  dari  Klinik  Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang pada tahun 2015  jumlah  akseptor  KB  sebanyak  679 orang  dimana  peserta  KB  suntik  3  bulan sebanyak  366  akseptor,  peserta  KB  suntik 1  bulan  sebanyak  242  akseptor,  dan peserta  KB  pil  sebanyak  71  akseptor.  Dari penggunaan  KB  suntik  3  bulan    tersebut terjadi  peningkatan  berat  badan  sebanyak
151  akseptor    dan  berat  badan  yang  tidak meningkat 215 akseptor dari 366 akseptor, kemudian  terjadinya  pusing  sebanyak  130 akseptor  dan  tidak  terjadinya  pusing  236 akseptor dari 366 akseptor ( Rekam Medik Klinik  Abi  Ummi  Dw  Sarmadi  Palembang tahun 2015 ).
Berdasarkan  data  dari  Klinik  Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang pada  bulan Januari sampai Februari tahun 2016 jumlah peserta  KB  suntik  3  bulan  sebanyak  70 akseptor  dimana  pada  bulan  januari sebanyak 30 akseptor   dan bulan Februari sebanyak  40  akseptor  (  Rekam  Medik Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang ).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  lebih jauh  mengenai “Hubungan  Penggunaan Kontrasepsi  Suntik  3  Bulan  terhadap Peningkatan  Berat  Badan  dan  terjadinya Pusing pada Akseptor KB Suntik 3 Bulan di Klinik  Abi  Ummi  Dw  Sarmadi  Palembang Tahun 20 16”.

## METODOLOGI PENELITIAN Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup penelitian ini pelayanan keluarga berencana dan masalah  yang  diangkat  adalah  hubungan penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan terhadap  peningkatan  berat  badan  dan terjadinya pusing pada akseptor KB  suntik 3  bulan  di  Klinik  Abi  Ummi  Dw  Sarmadi
Palembang  tahun  2016.  Penelitian  ini menggunakan  metode survey  analitik , dengan pendekatan secara cross sectional dimana  variabel  independen  (penggunaan kontrasepsi  suntik  3  bulan)  dan  variabel dependen  (peningkatan  berat  badan  dan terjadinya pusing pada akseptor  KB suntik 3 bulan).
Kemudian melakukan analisis dinamika  korelasi  antara  fenomena  antara faktor  resiko  (Penggunaan  Kontrasepsi Suntik    3    Bulan)  dengan  faktor  efek (peningkatan  berat  badan  dan  terjadinya pusing  pada  akseptor    KB  suntik  3  bulan). Sedangkan    pendekatan cross  sectional ialah  suatu  penelitian  untuk  mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek, dengan cara pendekatan,  observasi  atau  pengumpulan data  sekaligus  pada  suatu    saat    ( point time approach ), artinya tiap subjek penelitian  hanya  diobservasi  sekali  saja dan  pengukuran  dilakukan  terhadap  status karakter  atau  variabel  subjek  pada  saat pemeriksaan (Notoatmodjo, 2010).
Waktu Penelitian dan tempat penelitian Penelitian ini dilakukan pada tanggal 1 - 31 Maret  2016    di  Klinik  Abi  Ummi  Dw Sarmadi Palembang.

## Cara Pengumpulan Data
Dalam  penelitian  ini  penggunaa data  primer  dan  sekunder.  Data  primer diperoleh  dari  lembar  checklist  dimana
peneliti  mengisi  lembar  checklist  dengan melihat  langsung  kartu  KB  akseptor  dan wewancarai  langsung  semua  akseptor  KB suntik 3 bulan yang berkunjung di Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang tahun 2016. Data  sekunder  diperoleh  dari  bagian Rekam Medik Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang  mengenai  jumlah  akseptor yang  menggunakan  kontrasepsi  pada tahun  2015,  dan  jumlah  akseptor  yang menggunakan  kontra - sepsi  suntik  3  bulan pada bulan Januari – Februari tahun 2016.
Teknik  penumpulan  data  yang digunakan  adalah  lembar  checklist  yang diisi  oleh  peneliti  dengan  melihat  langsung kartu KB akseptor dan wewancarai langsung semua responden.

## Populasi dan Sampel
Populasi penelitian ini adalah semua  akseptor  KB  suntik  3  bulan  yang berkunjung di Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang  pada  bulan  Maret  tahun  2016 yang  berjumlah  35  orang. Pengambilan sampel  dilakukan  secara  non  random sampling dengan tehnik accidental sampling yaitu  pengambilan  kasus  atau responden  yang  kebetulan  ada  atau tersedia  (Notoatmodjo,  2010). Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  total  populasi yaitu  semua  akseptor  KB  suntik  3  bulan yang  berkunjung  di  Klinik  Abi  Ummi  Dw Sarmadi  Palembang  pada  tanggal  1  -  31 Maret 2016 yang berjumlah 35 orang.

## Tehnik Analisis

## Analisa Univariat
Analisis  univariat  dilakukan  terhadap tiap  variabel  dari  hasil  penelitian  yaitu
variabel independen (penggunaan kontrasepsi  suntik  3  bulan)  dan  variabel dependen                            (peningkatan  berat badan dan terjadinya pusing pada akseptor KB  suntik  3  bulan)  yang  dianalisa  dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi.

## Analisa Bivariat
Untuk  menganalisa  hubungan  antara 2  variabel  yaitu  variabel  independen (pengunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan) dan variabel dependen         (peningkatan berat  badan  dan  terjadinya  pusing).  Uji statistik    yang  digunakan  adalah  uji Chi- Square dengan  derajat  batas  kemaknaan 𝑎 = 0,05.

## HASIL PENELITIAN
1.Peningkatan Berat Badan
Tabel 1 Distribusi Frekuensi
Berdasarkan  Peningkatan Berat Badan Pada  Akseptor KB Suntik 3 Bulan NO  Peningkatan Berat Badan Frekuensi (%) 1 Ya 20 57,1 2 Tidak 15 42,9 Jumlah 35 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa dari  35  responden,  yang  mengalami peningkatan  berat  badan  sebanyak  20 responden (57,1 %) lebih banyak,
dibandingkan dengan yang tidak mengalami peningkatan berat badan sebanyak 15 responden (42,9%).

## 2. Terjadinya Pusing
Tabel 2 Distribusi Frekuensi
Berdasarkan terjadinya Pusing pada
Akseptor KB Suntik 3 Bulan NO Terjadinya Pusing Frekuensi (%) 1 Ya 10 28,6 2 Tidak 25 71,4 Jumlah 35 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  35  responden  yang    tidak mengalami pusing sebanyak 25 responden (71,4%)  lebih  banyak,  dibandingkan  yang mengalami pusing sebanyak 10 responden (28,6%).

## 3.  Penggunaan  Kontrasepsi  Suntik  3 Bulan
Tabel 3 Distribusi Frekuensi
Berdasarkan Penggunaan Kontrasepsi
Suntik 3 Bulan NO Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 Bulan Frekuensi (%) 1 Lama 19 54,3 2 Baru 16 45,7 Jumlah 35 100
Berdasarkan  tabel  3    dapat  dilihat  bahwa dari  35  responden    pengguna  kontrasepsi suntik  3  bulan  yang  lama  sebanyak  19 responden (54,3%) lebih banyak ,
dibandingkan dengan pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  baru sebanyak 16 responden (45,7 %).

## 4. Hubungan penggunaan KB Suntik 3 Bulan Terhadap Peningkatan Berat Badan
Tabel 4 Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 Bulan terhadap Peningkatan Berat Badan pada Akseptor KB Suntik 3  Bulan
NO Penggunaan KB  3 Bulan Peningkatan     Berat Badan Total P  Value OR Ya Tidak N % N % N % 1 Lama 15 78,9 4 21,1 19 100 0,12 8,25 2 Baru 5 31,1 11 68,8 16 100 Jumlah 20 100 15 100 35 100
Berdasarkan  tabel  4  diatas  dari  19 responden yang menggunakan
kontrasepsi  suntik  3  bulan  dengan  lama terdapat  15  responden  (78,9%)  yang mengalami  peningkatan  berat  badan    dan 4 responden (21,1%) yang tidak mengalami peningkatan berat barat, sedangkan  dari  16  responden  pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  baru terdapat  5  responden  (31,3  %)  yang mengalami  peningkatan  berat  badan  dan 11 responden (68,8%) yang tidak mengalami peningkatan berat badan.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh p value = 0,012 < 𝑎 =  0,05 yang berarti ada hubungan  bermakna  antara  penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan dengan peningkatan berat badan pada akseptor KB suntik  3  bulan.  Dengan  demikian  hipotesis yang menyatakan adanya hubungan penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan
dengan  peningkatan  berat  badan  terbukti secara  statistik.  Dan  dari  tabel  diketahui nilai  Odds  Ratio                (OR)  =  8,250  yang bearti bahwa responden yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  3  bulan dengan  lama  (≥    2  tahun)  beresiko  lebih besar  8,250  kali  mengalami  peningkatan berat badan dibandingkan dengan responden  baru  (<  2  tahun)  yang  mengan kontrasepsi suntik 3 bulan

## 5. Hubungan Penggunaan KB Suntik 3 Bulan   terhadap   terjadinya  Pusing
Tabel  5  Hubungan  Penggunaan  Kontrasepsi  Suntik  3  Bulan  terhadap  terjadinya Pusing pada Akseptor KB Suntik 3 Bulan
NO  Penggunaan KB 3 Bulan Peningkatan Berat Badan Total P Value OR Ya Tidak N % N % N % 1 Lama 6 31,6 13 68,4 19 100 0,723 1,385 2 Baru 4 25,0 12 75,0 16 100 Jumlah 20 15 35
Berdasarkan  tabel  5  diatas  dari  19 responden yang menggunakan kontrasepsi  suntik  3  bulan  dengan  lama terdapat  6  responden  (31,6  %)  yang mengalami  pusing  dan  13  responden (68,4%)  yang  tidak  mengalami  pusing, sedangkan  dari  16  responden  pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  baru terdapat  4  responden    (11,4  %)  yang mengalami  pusing  dan  12  responden (75,0 %) yang tidak mengalami pusing.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh p value =  0,723  > 𝑎 = 0,05 yang  berarti tidak  ada  hubungan  bermakna  antara penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan dengan  terjadinya  pusing  pada  akseptor KB  suntik  3  bulan.  Dengan  demikian hipotesis yang menyatakan ada hubungan penggunaan kontrasepsi suntik 3  bulan  dengan  terjadinya  pusing  tidak terbukti  secara  statistik.  Dan  dari  tabel diketahui  nilai  Odds  Ratio  (OR)  =  1,385
yang  bearti  bahwa  responden  yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  3  bulan dengan  lama  (≥  2  tahun)  mempunyai peluang  mengalami  terjadinya  pusing sebesar  1,385  kali  dibandingkan  dengan responden  baru  (<  2  tahun)  yang menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menggunakan
metode survey analitik, dengan pendekatan secara cross sectional dimana variabel independen (penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan) dengan
variabel dependen (peningkatan  berat  badan  dan  terjadinya pusing)  dikumpulkan  dalam  waktu  yang bersamaan     (Notoatmodjo, 2012).
Berdasarkan  hasil  analisa  univariat dan analisa bivariat, maka dapat dijelaskan
mengenai variabel penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan
terhadap  peningkatan  berat  badan  dan terjadinya  pusing  di  Klinik  Abi  Ummi  DW Sarmadi Palembang Tahun 2016.

## 1.  Penggunaan  Kontrasepsi  Suntik    3
Bulan
Hasil analisis univariat pada penelitian  ini  menunjukkan  dari  35 responden pengguna kontrasepsi suntik 3 bulan  yang  lama  sebanyak                        19 responden (54,3%) lebih banyak ,
dibandingkan
dengan pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  baru sebanyak 16 responden (45,7 %).
Kontrasepsi  suntik  3  bulan  adalah cara untuk mencegah terjadinya kehamilan  dengan  menyuntikkan  150  mg depo-medroxy progesterone acetate
(DMPA) secara Intra Muskuler (IM) setiap 3 bulan sekali (Hartanto, 2013). Menurut Hartanto (2013), faktor- faktor wanita tetap memilih dan menggunakan  kontrasepsi  suntik  3  bulan antara lain suntikan tidak ada hubungannya  dengan senggama, praktis, waktu  suntik  ulang  lebih  lama  dari  pada kontrasepsi  1  bulanan  dan  adanya  faktor privasi  sehingga  masih  banyak  wanita yang    mengunakan  kontrasepsi  suntik  3 bulan dengan jangka panjang.
Teori ini sejalan dengan apa yang di tanyakan  peneliti  kepada  responden, dimana  responden  menyatakan  bahwa dalam  penggunaan  kontrasepsi  suntik  3 bulan  itu  sangatlah  mudah  dan  terasa nyaman,  sehingga  mereka  tidak  merasa
kesulitan  dalam  ber-KB  dan  alasan responden  lebih  suka  menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan itu diantaranya karena  mereka  merasa  tidak  kesulitan dalam  hal  biaya  dan  menganggap  harga murah atau terjangkau, mudah dihentikan setiap  saat,  serta  bisa  teratur  dalam penggunaannya.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Adriana Palimbo  (2013),  menunjukan  bahwa lamanya  pemakaian  kontrasepsi  Suntik DMPA  paling  sedikit  yaitu  6  bulan  dan paling  lama  yaitu  36  bulan  dan  rata-rata lamanya  pemakaian  kontrasepsi  suntik DMPA di BPS supriyatni Desa Paketingan Kecamatan  Sampang  Kabupaten  Cilacap adalah 23 bulan.
Menurut  Saifuddin  (2006),  untuk pemakaian  kontrasepsi  suntik  dalam jangka panjang dapat menimbulkan kekeringan  pada  vagina,  penurunan libido,  gangguan  emosi,  sakit  kepala, dapat  menimbulkan  jerawat,  dan  juga dapat menyebabkan osteoporosis.

## 2.  Hubungan penggunaan KB Suntik 3 Bulan  terhadap  Peningkatan  Berat
Badan
Kontrasepsi  suntik  3  bulan  adalah cara untuk mencegah terjadinya kehamilan  dengan  menyuntikkan150  mg depo  -  medroxy  progesterone  acetate (DMPA) secara Intra Muskuler (IM) setiap 3 bulan sekali. 2
Penggunaan  kontrasepsi  suntik  3 bulan dalam peneliatian ini dibagi menjadi 2 kategori  yaitu lama jika penggunaan  ≥ 2  tahun  dan  baru  jika  penggunaan  <    2 tahun.
Hasil analisis univariat pada penelitian  ini  menunjukkan  dari  35 responden,  yang  mengalami  peningkatan berat  badan  sebanyak  20  responden (57,1  %)    lebih  banyak,  dibandingkan dengan yang tidak mengalami peningkatan  berat  badan  sebanyak  15 responden (42,9%).
Hasil  analisis  bivariat  pada  tabel silang  penelitian  ini  menunjukkan  dari  19 responden yang menggunakan kontrasepsi  suntik  3  bulan  dengan  lama terdapat  15  responden  (78,9%)  yang mengalami  peningkatan  berat  badan, sedangkan  dari  16  responden  pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  yang  baru terdapat  5  responden          (31,3%)  yang mengalami peningkatan berat badan.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh p value =  0,012 < 𝑎 =  0,05 yang  berarti ada hubungan bermakna antara penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan dengan  peningkatan  berat  badan  pada akseptor  KB  suntik  3  bulan.  Dengan demikian  hipotesis  yang  menyatakan adanya hubungan penggunaan kontrasepsi  suntik  3  bulan  dengan peningkatan  berat  badan  terbukti  secara statistik.  Dan  dari  tabel  menunjukkan  OR =  8,250    yang  bearti  bahwa  responden yang  menggunakan  kontrasepsi  suntik  3
bulan  dengan  lama  (≥  2  tahun)  beresiko lebih besar 8,250 kali mengalami peningkatan  berat  badan  dibandingkan dengan responden baru (< 2 tahun)  yang menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan teori  Saifudin  (2006),  resiko  kenaikan berat  badan  kemungkinan  disebabkan karena hormon progesteron mempermudah  perubahan  karbohidrat dan  gula  menjadi  lemak,  sehingga  lemak di  bawah  kulit    bertambah,  selain  itu hormon  progesteron juga  menyebabkan nafsu makan bertambah dan menurunkan aktivitas fisik, akibatnya pemakaian suntikan dapat menyebabkan berat badan bertambah dan kenaikan atau penurunan berat badan yaitu sebanyak 1-2 kg.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan Murniawati pada bulan Mei sampai Juni 2013 di BPM Ny.  Ely  Tyaningsih,  Am.Keb  Kecamatan Pedurungan Kota Semarang yang berjudul  “Hubungan  Lama  Penggunaan Kontrasepsi  Suntik  3  Bulan  dengan kejadian  kenaikan  Berat  Badan  di  Bidan Praktik Mandiri Kota Semarang”. Populasi pada penelitian ini sebanyak 102 akseptor suntik  3  bulan  dan  diambil  secara purposive  sampling dengan  memilih sejumlah  sampel  dan  populasi  sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi sehingga didapatlah sampel sebanyak 32 akseptor  suntik  3  bulan  dan  didapatkan hasilnya  diantaranya  lama    penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan dalam kategori
lama  65,6%  responden  dan  hasil  Uji statistik Chi  square, didapatkan  nilai p value =  0,012  <  0,05  maka  dari  hasil penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik  3 bulan yang terlalu lama dapat mengakibatkan  terjadinya  kenaikan  berat badan  dan  dari  penelitian  ini  dapat disarankan  bagi  tenaga  kesehatan  untuk dapat memberi dukungan kepada akseptor  KB  suntik  3  bulan,  bagi  tempat penelitian  untuk  dapat  meningkatkan  dan memaksimalkan pelayanan kepada akseptor suntik 3 bulan.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan teori  Mansjoer  (2003),  wanita  yang menggunakan kontrasepsi depo medroxyprogesteron acetate (DMPA) atau  di  kenal  dengan  KB  suntik  3  bulan, rata-rata  mengalami  peningkatan  berat badan  sebanyak  11  pon  atau  5,5 kilogram,  dan  mengalami  peningkatan lemak  tubuh  sebanyak  3,4  %  dalam waktu  3  tahun  pemakaian,  berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  University Of Texas Medical Branch (UTMB).
Dan  hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  teori  Saifuddin  (2006),  pada penggunaan DMPA dengan jangka panjang  juga  hingga  dua  tahun  turut memicu  terjadinya  peningkatan  berat badan, kekeringan pada vagina,
gangguan emosi, dan jerawat ini disebabkan karena penggunaan hormonal yang lama dapat mengacaukan keseimbangan  hormon  estrogen  dan
progesteron dalam tubuh sehingga mengakibatkan  terjadi  perubahan  sel yang  normal  menjadi  tidak  normal,  bila sudah  dua  tahun  kita  harus  pindah  ke sistem  KB  yang  lain,  seperti  KB  kondom, spiral, atau kalender.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti  di  Klinik  Abi  Ummi  Dw  sarmadi Palembang  dengan  melihat  kartu  KB akseptor menunjukkan pada penggunaan kontrasepsi  suntik  3  bulan  rata-rata kenaikan  atau  penurunan  berat  badan akseptor  sebanyak  1-2  kg,  dan  ada  juga 1-5  kg    yang  mengalami  peningkatan berat badandari hasil tersebut
menunjukkan
kebanyakan yang mengalaminya akseptor yang lama dibandingkan akseptor yang baru.

## 3.  Hubungan Penggunaan KB Suntik 3 Bulan terhadap   terjadinya  Pusing
Kontrasepsi  suntik  3  bulan  adalah cara untuk mencegah terjadinya kehamilan  dengan  menyuntikkan  150  mg depo – medroxy  progesterone  acetate (DMPA) secara Intra Muskuler (IM) setiap
3 bulan sekali (Hartanto, 2013).
Penggunaan  kontrasepsi  suntik  3 bulan  dalam  penelitian  ini  dibagi  menjadi 2 kategori  yaitu lama jika penggunaan  ≥ 2  tahun  dan  baru    jika  penggunaan<  2 tahun.
Hasil analisis univariat pada penelitian  ini  menunjukkan  dari  35 responden,  yang  tidak  mengalami  pusing sebanyak  25  responden  (71,4  %)  lebih
banyak, dibandingkan dengan yang
mengalami pusing sebanyak 10
responden (28,6%).
Hasil  analisis  bivariat  pada  tabel silang  penelitian  ini  menunjukkan  dari  19 responden yang menggunakan kontrasepsi  suntik  3  bulan  dengan  lama terdapat  6  responden  (31,6  %)  yang mengalami  pusing,  sedangkan  dari  16 responden pengguna kontrasepsi suntik 3 bulan  yang  baru  terdapat  4  responden (11,4 %) yang mengalami pusing.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh p value =  0,723  > 𝑎 = 0,05 yang  berarti tidak  ada  hubungan  bermakna  antara penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulan terhadap  terjadinya  pusing  di  Klinik  Abi Ummi  DW  Sarmadi  Palembang  Tahun 2016.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  teori Varney ( 2007), hingga saat ini belum ada yang menyebutkan bahwa dengan pemakaian  kontrasepsi  suntik  3  bulan akan menyebabkan perasaan sakit kepala  atau  pusing  yang  menetap. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Chrad (2005)  menyebutkan  bahwa  sakit  kepala yang dirasakan oleh pengguna kontrasepsi  suntik  3  bulan  kemungkinan disebabkan  oleh  penyakit  bawaan  yang pernah  akseptor  derita  seperti  migrain dan seseorang wanita yang mulai menggunkan Depo Provera harus mendapat  saran  tentang  kemungkinan sakit kepala.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  teori Mayo  Clinic  (  2007),  penyebab  kepala pusing disebabkan karena tekanan darah yang  rendah  (  hipotensi  ortostatik), kurangnya asupan darah yang keluar dari jantung, kehilangan keseimbangan, gangguan  kecemasan  seperti  serangan panik,  dan  yang  terakhir  bisa  dari  obat- obatan  karena  beberapa  pengobatan diketahui  bisa  menimbulkan  perasaan pening  dan  akan  hilang  jika  berhenti mengkonsumsinya  termasuk  sebagian orang  yang  mengunakan  KB  karena berpengaruh terhadap hormon.
Hasil  penelitian  ini  didukung  dari pernyataan  responden  yaitu  akseptor  KB suntik  3  bulan  yang  datang  ke  klinik  Abi Ummi  DW  Sarmadi  Palembang  dimana peneliti yang secara langsung mewawancarai responden, dimana sebagian  dari  responden  mengatakan mereka mengalami pusing dan saat di kaji kembali  dengan  melihat  tekanan  darah yang  ada  di  kartu  KB  akseptor  ternyata tekanan  darahnya  normal  dan  saat ditanya  kapan  ibu  mengalami  pusing,  ibu menjawab pusing setelah dilakukan penyuntikan  KB  artinya  ibu  memang pusing di sebabkan  oleh penggunaan KB dan  ada  juga  dari  sebagian  responden saat  ditanya  apakah  mereka  mengalami pusing saat mengunakan KB dan mereka menjawab  ya  tapi  saat  dikaji  kembali dengan  melihat  tekanan  darah  yang  ada di  kartu  KB  akseptor  ternyata  tekanan darahnya  rendah  dan  saat  ditanya
apakah  ibu  kecapean  ibu  menjawab  ya artinya  dapat  disimpulkan  bahwa  dari pengggunaan  KB  suntik  3  bulan  tidak semua  akseptor  yang  mengalami  pusing karena  penggunaan  KB  suntik  3  bulan tapi  pusing  yang  bisa  disebabkan  oleh penyebab lain jadi penanganannya peneliti harus menjelaskan kembali kepada  akseptor  apakah  itu  memang pusing  yang     di karena penggunaan KB suntik 3 bulan atau bukan.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan di Klinik Abi Ummi DW Sarmadi Palembang Tahun 2016 mengenai hubungan penggunaan kontrasepsi suntik 3  bulan  terhadap  peningkatan  berat badan dan  terjadinya  pusing  pada aksepstor  KB  suntik  3  bulan  maka  dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut : 1.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara penggunaan  kontrasepsi  suntik  3 bulan  terhadap  peningkatan  berat badan di Klinik Abi Ummi DW Sarmadi Palembang  tahun  2016    dimana P Value = 0,012 < 𝑎 = 0,05 .
2.  Tidak  ada  hubungan  yang  bermakna
antara  penggunaan  kontrasepsi  suntik 3  bulan  terhadap  terjadinya  pusing  di
Klinik Abi Ummi DW Sarmadi
Palembang  tahun  2016  di  mana P Value = 0,723 > 𝑎 = 0,05 .

## Saran
1.  Bagi  Klinik  Abi  Ummi  DW  Sarmadi

## Palembang
Melalui  penelitian  ini  diharapkan dapat  menjadi  masukan  untuk  petugas kesehatan di Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang  dan  bisa  dijadikan  acuan yang  bermanfaat  bagi  pelayanan  KB terutama konseling KB  di Klinik Abi Ummi Dw Sarmadi Palembang.
2. Bagi STIKES Mitra Adiguna Palembang
Penelitian  ini  diharapkan  dapat menjadi  bahan  referensi  dan  informasi yang  bermanfaat  serta  sebagai  bahan pengembangan  dan  masukan  dalam usaha  peningkatan  pengetahuan  tentang penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan.

## 3. Bagi Peneliti Yang Akan Datang
Bagi  peneliti  yang  akan  datang memilih variabel selain peningkatan berat badan  dan  pusing    karena  mengingat masih  banyak  variabel  yang  perlu  diteliti sehingga  dapat  menambah  wawasan pengetahuan bagi peneliti dan pembacanya.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  BKKBN.  2015. Data  Statistik  KB
Sumatera  Selatan  2015 .  Biro  Pusat
Statistik
Sumsel.www. bps- Sumsel.go.idDiakses tanggal 14 Maret 2016
2.  Hartanto.  2013. Keluarga  Berencana
dan  Kontrasepsi .Jakarta  :  Pustaka
Sinar Harapan
3.  Hartanto.  2002. Keluarga  Berencana
dan  Kontrasepsi .Jakarta  :  Pustaka Sinar Harapan 4.  Mansjoer. 2003. Hubungan Kontrasepsi Suntik Dengan Peningkatan Berat Badan Akseptor.Jurnal  Kebidanan Vol  7  / No.9 ,2005,1-8 5.  Meilani. 2010 . Pengertian
Kontrasepsi.
www.repository.usu.ac.id
diakses
tanggal 24 Maret 2016 6.  Murdiyanti.2007. Program Keluarga Berencana Nasional. www. Digilib.unimus.ac.id diakses  tanggal 24 Maret 2016 7.  Notoatmodjo, Soekidjo. 2010 Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : PT Rineka Cipta \
8.  Notoadmodjo, Soekidjo. 2012.
Metodologi Penelitian Kesehatan .
Jakarta : PT Rineka Cipta
9.  Saifuddin.  2006. Panduan  praktis
pelayanan kontrasepsi. edisi 2 .
Jakarta: YayasanBina Pustaka
10. Suratun,  2008. Pelayanan  Keluarga dan pelayanan Kontraseps i. Jakarta :
Nuha Medika