Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Remaja Tentang Pemberantasan Penyakit Menular Seksual Di Wilayah Kerja Puskesmas Batoh Kota Banda Aceh
Analysis Of Factors That Influence Adolescent Knowledge About Eradication Of Sexual Infected Diseases In Batoh Puskesmas Working Area In Banda Aceh City
Fauziah Andika 1 , Asmaul Husna 2 , Marniati 3 1,2,3 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ubudiyah Indonesia Email: fauziah@uui.ac.id

## ABSTRAK
Salah satu masalah kesehatan masyarakat di seluruh dunia baik di negara maju industri maupun negara berkembang, insiden maupun prevalensi yang sebenarnya di berbagai negara yang tidak diketahui dengan pasti adalah  penyakit  menular  seksual. Tujuan  penelitian  ini  adalah  Untuk  mengetahui  analisis  Faktor  Yang Mempengaruhi  Pengetahuan  Remaja  Tentang  Pemberantasan  Penyakit  Menular  Seksual  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Batoh  Kota  Banda  Aceh.  Metode  penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan crossectional. Populasi pada penelitian ini berjumlah 2369 orang dengan jumlah sampel 96 orang. Pengumpulan data diambil pada tanggal 12 Desember 2019 s.d 04 Januari 2020. Analisa yang digunakan analisa univariat dan bivariate  dengan  uji  staistik Chi-Square dengan CI  95%.  Hasil  penelitian  didapat  bahwa  hubungan  antara pengetahuan remaja tentang pemberantasan penyakit menular seksual dengan umur (P = 0.005), Jenis Kelamin (P=0.365), sikap (P=0.020). Kesimpulannya adalah ada hubungan antara umur dan  sikap dengan pengetahuan remaja  tentang  pemberantasan  penyakit  menular  seksual  dan  tidak  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan pengetahuan  remaja  tentang  pemberantasan  penyakit  menular  seksual.  Diharapkan  kepada  pihak  sekolah  agar dapat  memberikan  informasi  terkait  pemberantasan  penyakit  menular  seksual  guna  untuk  meningkatkan pengetahuan remaja tentang pemberantasan penyakit menular seksual.
Kata kunci : Pengetahuan pemberantasan penyakit menular, jenis kelamin, umur dan sikap

## ABSTRACT
One of the problems of public health throughout the world both in industrialized and developing countries, the actual incidence and prevalence in various countries that are not known with certainty is a sexually transmitted disease. The purpose of this study was to determine the analysis of Factors Affecting Youth Knowledge About the Eradication of Sexually Transmitted Diseases in the Work Area of Batoh Health Center in Banda Aceh City. This research method is descriptive analytic with cross sectional approach. The population in this study amounted to 2369 people with a total sample of 96 people. Data collection was taken on December 12, 2019 until January 4, 2020. The analysis used univariate and bivariate analysis with Chi-Square statistical test with 95% CI. The results obtained that the relationship between adolescent knowledge about the eradication of sexually transmitted diseases with age (P = 0.005), Gender (P = 0.365), attitude (P = 0.020). The conclusion is that there is a relationship between age and  attitude  with  adolescent  knowledge  about  eradicating  sexually  transmitted  diseases  and  there  is  no relationship between sex with adolescent knowledge about eradicating sexually transmitted diseases. It is expected that  schools  will  be  able  to  provide  information  related  to eradicating  sexually  transmitted  diseases  in  order  to increase teenagers' knowledge about eradicating sexually transmitted diseases.
Keywords: Knowledge of eradicating infectious diseases, gender, age and attitude
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## PENDAHULUAN
Salah satu masalah kesehatan masyarakat di seluruh dunia baik di negara maju industri maupun negara berkembang, insiden maupun prevalensi yang sebenarnya di berbagai negara yang tidak diketahui dengan pasti adalah penyakit menular seksual. Tahun 2010 diperkirakan terdapat 8,6 juta orang yang positif HIV (ODHA) di Asia Tenggara, termasauk 960.000 orang yang baru terinfeksi (kasus baru). World Health Organization (WHO) pada tahun 2016 menyatakan terdapat lebih dari 1 juta orang menderita IMS setiap hari (Pandjaitan, dkk. 2017).
Kejadian infeksi menular seksual paling banyak ditemukan di Indonesia sendiri adalah sifilis dan gonore. Jumlah kasus sifilis dilaporkan selama lima tahun terakhir yaitu 37.040, kasus uretra (Uretritis non-gonokokus) sebanyak 52.951 kasus, kasus pengeluaran duh vagina sebanyak 280.634 kasus, kasus ulkus genital sebanyak 8.695 kasus. Terdapat kecenderungan pada wanita antara tahun 2011 dan 2016, jumlah kasus wanita yang melaporkan mengalami pengeluaran duh vagina adalah 79.268 kasus (Kemenkes RI, 2017)
Menurut WHO terdapat beberapa cara pencegahan untuk menekan angka kejadian IMS dan  HIV/AIDS  yaitu  dengan  tidak  melakukan  seks  pranikah  pada  remaja,  mengurangi  jumlah pasangan  seksual (be  faithful),  menggunakan  kondom  saat  berhubungan  seksual,  memutuskan rantai  penularan  infeksi,  serta  meningkatkan  akses  dan  layanan  pencegahan  komprehensif. Layanan pencegahan  IMS pada pusat pelayanan  kesehatan  yaitu pemberian kondom untuk pria maupun wanita, konseling pada pasien IMS yang berupa edukasi tentang pencegahan infeksi HIV pada  seseorang  yang  berisiko  terhadap  penyakit  tersebut,  dannotifikasi  pasangan  seksual (Kemenkkes RI, 2016).
Penderita Infeksi Menular Seksual (IMS) sebagian besar berada di Asia Selatan dan Asia Tenggara  yaitu  sebanyak  151  juta, diikuti  Afrika  sekitar  70  juta,  dan  yang  terendah  adalah Australia  dan  selandia  Baru  sebanyak  1  juta.  Semakin  lama  jumlah  penderita  Infeksi  Menular
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Seksual (IMS) semakin  meningkat dan penyebarannya semakin merata di seluruh dunia. WHO memperkirakan morbiditas Infeksi Menular Seksual (IMS) di dunia sebesar ± 250 juta orang setiap tahunnya. Peningkatan insidensi Infeksi Menular Seksual (IMS) ini terkait juga dengan perilaku berisiko tinggi yang ada di masyarakat dewasa ini (Widoyono, 2011)
Temuan yang baru saja dirilis WHO ini menemukan satu dari setiap 25 orang di dunia memiliki setidaknya satu dari penyakit infeksi menular seksual. terdapat lebih dari 376 kasus baru infeksi menular seksual setiap tahun. Setiap orang juga dapat menderita lebih dari satu penyakit menular  seksual  atau  dapat  terinfeksi  ulang  dengan  satu  atau  lebih  penyakit  menular  seksual. Berdasarkan data WHO yang dihimpun dari seluruh dunia, pada laki-laki dan perempuan berusia 15-49 tahun pada 2016, diperkirakan terdapat 127 juta kasus klamidia baru, 156 juta trikomoniasis, 87 juta kasus gonore, dan 6,3 juta kasus sifilis. Untuk kasus sifilis saja, menyebabkan lebih dari 200 ribu jumlah bayi lahir mati setiap tahun. Angka ini menunjukkan beban global yang sangat tinggi  dari  infeksi  menular  seksual.  Untuk  mencegah  penularan  penyakit  menular  seksual  ini, WHO  menyatakan  perlu  aksi  bersama  mulai  dari  pendidikan  kesehatan  seksual,  penggunaan kondom  yang  efektif,  upaya  meningkatkan  pengawasan  penyakit  menular  seksual,  dan mengembangkan perawatan dan diagnostik baru ( www.cnnindonesia.com , 2019).
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kasus  HIV/AIDS  pada  3  tahun  terakhir  mengalami peningkatan,  dimana  kasus HIV/AIDS  pada  wanita  terjadi  pada  ibu  rumah  tangga  akibat  dari penularan  suami  yang  sering  ganti-ganti  pasangan  dan  juga  remaja  yangmasih  menempuh pendidikan di SMA. Jumlah kasus HIV/AIDS terbanyak terdapat di Kota Banda Aceh sebanyak 23 kasus, Aceh Utara dan Aceh Tamiang 18 kasus, Bireuen10 kasus dan Lhokseumawe serta Aceh Tenggara  sebanyak  8  kasus.Prevalensi  kasusinfeksi  menular  seksual  sebanyak  379  kasusdan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
penggunaan narkoba sebanyak 1.170kasus angka ini meningkat dibandingkan tahun 2016 sebesar 943 kasus (Profil Dinas Kesehatan Provinsi Aceh, 2017).
Data dari Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh tahun 2017 jumlah remaja usia 15-19 tahun sebanyak 12.325 jiwa dan kasus HIV/AIDS sebanyak 26 kasus angka inimeningkat dibandingkan pada tahun 2016 sebanyak 15 kasus dan pada tahun 2015sebanyak14 kasus. Hal ini menunjukkan bahwa  dalam  kurun  tiga  tahun  terakhir kasusHIV/AIDS  di  Kota  Banda  Aceh  mengalami peningkatan.Prevalensi kasusinfeksi menular seksual sebanyak 91 kasus dan penggunaan narkoba sebanyak 150 kasusdan meningkat pada tahun 2018 menjadi 250 kasus(Dinkes Kota Banda Aceh, 2017).

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan pendekatan crossectional. Populasi pada  penelitian  ini  berjumlah  2369  orang  dengan  jumlah  sampel  96  orang. Pengumpulan  data diambil pada tanggal 12 Desember 2019 s.d 04 Januari 2020. Analisa data yang digunakan analisa univariat dan bivariate dengan uji staistik Chi-Square dengan CI 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Analisis Univariat
Tabel  1.1.  : Distribusi  Frekuensi Pengetahuan  Remaja  Tentang  Pemberantasan Penyakit Menular, Umur, Jenis Kelamin Dan Sikap
NO VARIABEL FREKUENSI PERSENTASE (%) 1 Pengetahuan remaja tentang Pemberantasan PMS - Baik - Kurang Baik 36 60 37.5 62.5 2 Umur - Remaja Awal - Remaja Tengah - Remaja Akhir 10 40 46 10.4 41.7 47.9
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
3 Jenis Kelamin
- Laik-Laki - Perempuan 41 55 42.7 57.3 4 Sikap - Positif - Negatif 48 48 50 50
Berdasarkan tabel 1.1. dapat dilhat bahwa 62.5% remaja memiliki pengetahuan yang kurang baik tentang pemberantasan penyakit menular, 47.9% responden pada penelitian ini paling banyak adalah remaja akhir yaitu pada usia 18 – 20 tahun. Pada penelitian ini lebih banyak respondennya berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  57.3%  dan  sikap  remaja  memiliki  keseimbangan antara bersikap positif dan negative yaitu masing-masing 50%.
Tabel 2. : Hubungan Antara Umur, Jenis kelamin dan sikap dengan Pengetahuan Remaja tentang Pemberantasan Penyakit Menular seksual di Wilayah Kerja Puskesmas Batoh Banda Aceh No Variabel Pengetahuan p value Ada Tidak Baik n % n % 1 Umur a. Remaja Awal b. Remaja Tengah 2 9 20
22.5
8 31 80 77.5 0.005 c. Remaja Akhir 25 54.3 21 45.7
2 Jenis Kelamin a . Laki- Laki b. Perempuan 18 18
43.9 32.7 23 37 56.1
67.3 0.365
3 Sikap a. Positif b. Negatif 24
12 50 25 24 36
50 75 0.020

## Pembahasan
1. Hubungan  Umur  dengan  Pengetahuan  remaja  tentang  Pemberantasan  Penyakit Menular seksual
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hubungan  mur  dengan  pengetahuan  remaja  tentang  pemberantasan  penyakit  menular seksual menunjukkan bahwa dari 46 responden di umur 18-20 tahun, sebanyak 54.3% memiliki pengetahuan yang baik tentang penyakit menular seksual dibandingan dengan 45.7% responden yang  memiliki  pengetahuan  kurang  baik  tentang  penyakit  PMS.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik diddapatkan nilai P = 0.005, artinya ada hubungan antara umur dengan pengetahuan remaja tentang pemberantasan penyakit menular seksual di wilayah kerja Puskesmas Batoh Kota Banda Aceh.
Umur penting untuk diperhatikan, karena makin muda umur seserorang makin rawan terlutar IMS.  Pada  remaja  wanita  tergolong  berisiko  tinggi  untuk  terinfeksi  IMS  karena  sel-sel  organ reproduksi  belum  matang  (komisi  penanggulangan  aids  ,2007).  Umur  merupakan  salah  satu variabel  yang  penting  dalam  mempengaruhi  aktivitas  seseorang  sehingga  dalam  melakukan aktifitas seksual orang yang lebih dewasa memiliki pertimbangan yang lebih baik dibandingkan dengan  yang  lebih  muda  (remaja).  Usia  remaja  rentan  untuk  tertular  IMS  karena  mereka  pada umumnya memiliki jumlah pasangan seks  yang lebih banyak dan memiliki frekwensi berganti- ganti pasangan.(Azwar,2000).
Dari penelitian ini dapat diasumsikan bahwa semakin umur bertambah maka semakin baik pengetahuan seseorang tentang pemberantasan penyakit menular seksual. Bisa dilihat bahwa umur mempengaruhi pengetahuan, sikap serta tindakan seseorang sehingga akan menjadikan seseorang itu  berperilaku  menjadi  lebih  baik.  Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan,  bahwa  umur remaja  >20  tahun  lebih  baik  pengetahuannya  dibandingkan  dengan  umur  remaja  <20  tahun. Kurangnya pengetahuan tentang penyakit menuar seksual diantaranya karena kurangnya informasi tentang pemberantasan penyakit menular seksual. Perlunya informasi tentang penyakit menular seksual guna untuk meningkatkan pengetahuan  remaja.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
2. Hubungan Jenis Kelamin dengan Pengetahuan remaja tentang Pemberantasan Penyakit Menular seksual
Berdasarkan  tabel  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan  pengetahuan  remaja  tentang pemberantasn penyakit menular seksual dari 55 responden berjenis kelamin perempuan memiliki pengetahuan  yang kurang baik  sebesar 67.3% lebih banyak dibandingkan dengan pengetahuan baik yaitu sebesar 32.7%. hasil uji statistic di dapatkan P value= 0.365, berarti tidak ada hubungan antara jenis kelamin perempuan dan laki-laki dengan pengetahuan remaja tentang pemberantasan penyakit menular di wilayah kerja Puskesmas Batoh Kota Banda Aceh.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian dari Afifah, dkk  (2018) menjelaskan bahwa tidak ada hubungan antara umur dengan pengetahuan tentang pemberantasan penyakit menular seksual dengan  nilai  P  =0.877.  Tingkat  pengetahuan  remaja  dipengaruhi  oleh  informasi  yang  diterima. Semakin baik dan semakin banyak informasi, semakin baik pula tingkat  pengetahuannya. Pada penelitian  ini  sebelum  dilakukan  kegiatan  pengabdian,  tingkat  pengetahuan  yang  kurang  lebih kecil dibandingkan tingkat pengetahuan yang baik pada siswa laki-laki maupun perempuan. Hal ini dapat terjadi karena mudahnya akses informasi saat ini baik melalui internet, surat kabar, media sosial  dll,  dan terlebih  karena  mereka  berada  pada  Sekolah  yang  sama  dimana  pihak  sekolah memberi  kesempatan  yang  sama  dalam  akses  informasi  terkait  dengan  pengetahuan  mengenai penyakit menular seksual baik masuk dalam mata pelajaran formal maupun non formal.
Perbedaan laki-laki dan perempuan dapat dilihat dari genetik, gonad sertafenotip seksnya. Fenotip seks didefinisikan sebagai karakteristik dari genetalia interna dan juga eksterna dari laki- laki dan perempuan dimana keduanya berbeda satu sama lain (Costanzo, 2010).
Menurut  asumsi  penelitian  bahwa  jenis  kelamin  tidak  dapat  mempengaruhi  pengetahuan seseorang tentang pemberantasan penyakit menular seksual. Dimana jenis kelamin laki-laki belum
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
tentu lebih tinggi pengetahuannya tentang pemberantasan penyakit menular seksual dibandingkan berjenis kelamin peremuan, bisa jadi perempuan lebih tinggi pengetahuannya dibandingkan laki- laki. Ada hal atau ada variabel lain yang mempengaruhi seseorang tentang pengetahuannya yaitu umur dan sikap.

## 3. Hubungan  Sikap  dengan  Pengetahuan  remaja  tentang  Pemberantasan Penyakit Menular seksual
Tabel  Hubungan  antara  sikap  remaja  dengan  pengetahuan  remaja  tentang  pemberantasan penyakit menular seksual, dari 48 responden remaja bersikap negatif memiliki pengetahuan kurang sebanak 75%, ini lebih banyak dibandingkan dengan responden yang berpengetahuan baik yaitu sebnayak 25%. Baerdasarkan hasil uji statistik didapatkan nilai P= 0.020, artinya ada hubungan yang  signifikan  antara  sikap  dengan  pengetahuan  remaja  tentang  penyakit  menular  seksual  di wilayah kerja Puskesmas Batoh Kota Banda Aceh.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian dari Hasuti (2014), tidak ada hubungan antara sikap dengan pengetahuan remaja tentang pemberantasan penyakit menular. Hastuti mengatakan bahawa  pengetahuan  baik  belum tentu  setuju  dengan  sikap  dalam  mencegah  penyakit  menular seksual  dan  pengetahuan  kurang  belum  tentu  tidak  setuju  dalam  mencegah  penyakit  menular seksual karena sikap seseorang tidak hanya dipengaruhi oleh pengetahuan tetapi dapat dipengaruhi juga oleh pengalaman, intelegensi dan bertambahnya umur yang berbeda satu sama lain.
Seorang  individu  sangat  erat  hubunganya  dengan  sikapnya  masing-masing  sebagai  ciri pribadinya. Sikap pada umumnya sering diartikan sebagai suatu tindakan yang dilakukan individu untuk memberikan  tanggapan  pada  suatu  hal.Pengertian  sikap  dijelaskan  oleh  Saifudin  Azwar (2010)  sikap  diartikan  sebagai  suatu  reaksi  atau  respon  yang  muncul  dari  sseorang  individu
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
terhadap  objek  yang  kemudian  memunculkan  perilaku  individu  terhadap  objek  tersebut  dengan cara-cara tertentu.
Berdasarkan  hasil  dilapangan  didapatkan  bahwa  50%  responden  memilki  sikap  positif tentang pemberantasan penyakit menular seksual. Remaja bersikap positif memiliki pengetahuan yang baik tentang pemberantasan penyakit menular seksual. Asumsi peneliti bahwa semakin baik sikap  remaja  maka  semakin  baik  pula  pengetahuan  remaja  tentang  pemberantasan  penyakit menular  seksual.  Karena  pengetahuan  sangat  berpengaruh  terhadap  baik  tidaknya  sikap  dan perilaku seseorang.

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang sudah dilakukan dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara umur  dan  sikap  dengan  pengetahuan  remaja  tentang  dengan  pemberantasan  penyakit  menular seksual  dengan  nilai  P<0.05.  Sedangkan  jenis  kelamin  dengan  pengetahuan  remaja  tentang pemberantasan penyakit menular seksual tidak memiliki hubungan dengan nilai P<0.05

## DAFTAR PUSTAKA
1. Afifah, Rani Afifah Nur Hestiyani, Gema Citra Dwijayanti.2018. Hubungan Pengetahuan Tentang  Penyakit  Menular  Seksual  Terhadap  Jenis  Kelamin  Pada  Siswa-Siswi Man  2 Banyumas.  Fakultas  Kedokteran,  Universitas  Jenderal  Soedirman.Prosiding  seminar Nasional dan call for papers. No.ISBN:978-602-1643-617
2. Andriyani  Puji  Hastutih,  2014 Hubungan  Antara  Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Tentang Penyakit Menular Seksual Dengan Sikap Dalam Mencegah Penyakit Menular Seksual Di Sman  1  Sambungmacan, Maternal  Volume  10  Edisi  April  2014.  Diakses  Di Ttps://Ejurnal.Stikesmhk.Ac.Id/Index.Php/Maternal/Article/View/735/651  Tanggal  10 Januari 2020
3. Azwar, S. 2000. Sikap Manusia, Teori dan Pengukuranya. Jogjakarta: Pustaka Pelajar Jogja Offset.
4. Daili,  dkk.  2009.  Infeksi  Menular  Seksual.  Jakarta  :  Fakultas  Kedokteran Universitas Indonesia Najmah,
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
5. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh.  2017.  Profil  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh.  Aceh diakses di https://dinkes.acehprov.go.id/uploads/Profil_Dinkes_Aceh_2017.pdf tanggal 22 Desember 2019
6. G oldman, L., & Ausielo, D. 2008.Cecil Medicine(23rd ed.). Philadelphia: Elsevier
7. https://www.cnnindonesia.com/gaya-hidup/20190610170854-255-402183/who-1-juta- orang-didiagnosis-penyakit-seksual-setiap-hari . Diakses tanggal 02 Desember 2019 8. Hurlock,  Elizabeth  B.1980.  Psikologi  Perkembangan:  Suatu  Pendekatan  Sepanjang Rentang Kehidupan. Jakarta : Gramedia
9. Kusmiran, E.,2011. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika 10. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Laporan Situasi Perkembangan HIV & AIDS di Indonesia Januari – Maret 2016.Kementrian Kesehatan RI. Jakarta 11. Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2017.  Kampung  KB  :  Inovasi  Stategis Memberdayakan Masyarakat. Kementrian Kesehatan RI. Jakarta
12. KPA.  2007.  Strategi  Nasional  Penanggulangan  HIV  dan  AIDS  2007-2010.  Draft  Final 040107. Jakarta: Kemenkes.
13. Irianto  K.  2014.  Epidemiologi  Penyakit  Menular  dan  Tidak  Menular  Panduan  Klinis. Bandung: Alfabeta
14. Widoyono. 2011.  Penyakit  Tropis  :  Epidemiologi,  Penularan,  Pencegahan,& Pemberantasannya. Jakarta : Erlangga www.cnnindonesia.com , 2019
15. Widyastuti, Y., dkk. 2009. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitrimaya.