Volume 6 Issue 2 (217-223) December 2022
P-ISSN: 2615-2851 E-ISSN: 2622-7622

## GHIDZA : JURNAL GIZI DAN KESEHATAN
RESEARCH ARTICLE DOI: https://doi.org/10.22487/ghidza.v6i2.575

## Hubungan Pengetahuan dan Sikap tentang Perilaku Merokok pada Lansia di Kelurahan Kawatuna
Windu Unggun Cahya Jalu Putra* 1 , Ratna Devi 1 , Siti Hadijah 1
1 Program Studi Keperawatan, Universitas Tadulako, Indonesia
Author's Email Correspondence (*): windukusuma70@gmail.com

## Abstrak
Rokok adalah zat adaktif yang dapat mengakibatkan bahaya untuk kesehatan baik pada individu maupun  masyarakat  apabila  digunakan.  Tujuan  penelitian  adalah  diketahui  hubungan  pengetahuan  dan sikap  dengan  perilaku  merokok  pada  lansia  di  Kelurahan  Kawatuna  Kecamatan  Mantikulore.  Metode penelitian adalah jenis penelitian analitik. Lokasi penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Kawatuna pada tahun  2022.  Populasi  adalah  lansia  perokok  di  Kelurahan  Kawatuna  dan  besar  sampel  yaitu  30  Lansia perokok  aktif  yang  berkunjung  ke  Puskesmas  Kawatuna  selama  periode  bulan  April-Juni  2022.  Uji statistik  yaitu  uji  che  square.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  paling  banyak  responden  yang memiliki tingkat pengetahuan baik  yaitu 17 responden (56,7%) dan  yang  memiliki sikap baik  mengenai rokok  yaitu  19  responden  (63,3%).  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan dengan  perilaku  merokok  dengan  nilai  p  value  adalah  0,013  dan  sikap  dengan  perilaku merokok  adalah 0,009  dimana  p  value  kedua  variable  <  0,05.  Kesimpulan  penelitian  adalah  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dan  sikap  dengan  perilaku  merokok  pada  lansia  di  Kelurahan  Kawatuna Kecamatan Mantikulore.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Perilaku Merokok, Lansia

## How to Cite:
Putra, W., Devi, R., & Hadijah, S. (2022). Hubungan Pengetahuan dan Sikap tentang Perilaku Merokok pada  Lansia  di  Kelurahan  Kawatuna.  Ghidza:  Jurnal  Gizi  Dan  Kesehatan,  6(2),  217-223. https://doi.org/10.22487/ghidza.v6i2.575
Published by: Tadulako University Address :
Soekarno  Hatta  KM  9.  Kota  Palu,  Sulawesi  Tengah, Indonesia.
Phone: +628525357076 Email: ghidzajurnal@gmail.com
Article history : Received : 10 11 2022 Received in revised form : 08 12 2022 Accepted : 26 12 2022 Available online  28 12 2022
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## Abstract
Cigarettes are addactive substances that can cause harm to health both in individuals and society when used. The purpose of the study was to determine the relationship between knowledge and attitudes with smoking behavior in the elderly in Kawatuna Village, Mantikulore District. The research method is analytic  research.  The  location  of  this  research  was  Kawatuna  Village  in  2022.  The  population  was elderly smokers in Kawatuna Village and the sample size was 30 elderly active smokers who visited the Kawatuna Health Center during the period April-June 2022. Statistical test is che square test. The results showed that most respondents had a good level of knowledge, namely 17 respondents (56.7%) and who had a good attitude about smoking, namely 19 respondents (63.3%). The results of statistical tests show that there is a relationship between knowledge and smoking behavior with a p value of 0.013 and attitude with smoking behavior is 0.009 where the p value of both variables <0.05. The conclusion of the study is that  there  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  attitudes  with  smoking  behavior  in  the elderly in Kawatuna Village, Mantikulore District.
Keywords: Knowledge, Attitude, Smoking Behavior, Elderly

## I. PENDAHULUAN
Rokok  merupakan salah satu faktor risiko utama bagi  kesehatan lansia. Penggunaan rokok pada lansia  dapat  menyebabkan  berbagai  masalah  kesehatan.  Rokok  dapat  meningkatkan  risiko  penyakit jantung pada lansia, seperti serangan jantung, stroke, dan aterosklerosis (penyumbatan pembuluh darah) (Gopal  et  al.,  2012).  Selain  itu,  rokok  dapat  juga  menyebabkan  penyakit  paru-paru  seperti  emphysema (kerusakan  paru-paru  yang  menyebabkan  penyempitan  jalan  napas)  dan  kanker  paru-paru  (Sousa  et  al., 2019).  Menurut  data  dari  World  Health  Organization  (WHO),  prevalensi  perokok  aktif  di  dunia  pada tahun  2018  adalah  sekitar  20%  (WHO,  2022).  Prevalensi  perokok  aktif  di  setiap  negara  berbeda-beda.
Beberapa  negara  dengan  prevalensi  perokok  aktif  yang  tinggi  diantaranya  adalah  Indonesia  dan diperkirakan akan meningkat secara bertahap setiap tahun (Holipah et al., 2020).
Ada  beragam  alasan  mengapa  lansia  mungkin  terus  merokok,  di  antaranya  adalah  kebiasaan, kurangnya informasi tentang bahaya rokok, dan faktor sosial. Lansia tidak sepenuhnya menyadari bahaya rokok  bagi  kesehatan,  dan  tidak  yakin  bahwa  menghentikan  merokok  akan  memberikan  manfaat  yang signifikan  bagi  kesehatannya  (Fimbriani,  2011).  Lansia  merokok  karena  merasa  terpaksa  untuk menyesuaikan diri dengan lingkungan sosialnya (Dyal & Valente, 2015).
Pengetahuan merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi perilaku merokok (He et al., 2016).  Lansia  yang  memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan cenderung lebih mungkin untuk tidak merokok atau berhenti merokok. Namun, pengetahuan tidak selalu merupakan  faktor  tunggal  yang  mempengaruhi  perilaku  merokok.  Ada  beberapa  faktor  lain  yang  juga dapat mempengaruhi perilaku merokok, di antaranya adalah sikap, kecanduan nikotin, tekanan sosial, dan stres.  Adapun  sikap  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  merokok.  Lansia yang memiliki sikap negatif terhadap rokok cenderung lebih mungkin untuk tidak merokok atau berhenti merokok (He et al., 2016). Sikap negatif tersebut dapat muncul karena pengetahuan yang kurang tentang bahaya rokok bagi kesehatan.
Demografi  perokok  di  Kota  Palu  bervariasi  mulai  dari  anak-anak,  remaja,  dewasa,  dan  lansia.
Untuk masalah lansia ini menjadi perhatian khusus dan fenomena yang terjadi di Kota Palu, yang mana
lansia seharusnya menjadi contoh bagi kalangan anak- anak maupun remaja tidak seharusnya para lansia merokok.  Namun  perilaku  merokok  pada  lansia  sangat  sulit  untuk  dipromosikan  untuk  berhenti  karena merokok pada lansia adalah salah satu budaya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  dengan  perilaku merokok pada lansia di Kelurahan Kawatuna Kecamatan Mantikulore.

## II. METODE
Jenis penelitian adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain cross sectional. Lokasi penelitian  ini  dilaksanakan  di  Kelurahan  Kawatuna  pada  tahun  2022.  Adapun  populasi  adalah  lansia perokok di Kelurahan Kawatuna dengan besar sampel yaitu 30 Lansia perokok aktif yang berkunjung ke Puskesmas  Kawatuna  selama  periode  bulan  April-Juni  2022.  Pengumpulan  data  yaitu  karakteristik responden  meliputi  kategori  lansia,  jenis  kelamin,  dan  tingkat  Pendidikan,  serta  variabel  peneltiian.
Variable penelitian  yaitu pengetahuan tentang perilaku  merokok  yaitu segala hal  yang diketahui tentang rokok  yang  diukur  dengan  menggunakan  kuesioner  yang  terdiri  dari  20  pertanyaan  dengan  hasil  ukur yaitu  Baik  (76-100%  benar),  cukup  (56-75%  benar),  Kurang  (<56%  benar),  Sikap  tentang  rokok  yaitu respon  mengenai  perilaku  merokok  dengan  menggunakan  kuesioner  yang  terdiri  atas  15  pernyataan dengan hasil ukur yaitu Kurang baik (jika jumlah skor ≤ 41), dan Baik (jika jumlah skor > 41), Perilaku merokok  adalah  respon  atau  reaksi  perokok  terhadap  stimulus  yang  dapat  diamati  secara  langsung maupun tidak langsung dengan menggunakan kuesioner yang terdiri dari 8 pernyataan dengan hasil ukur yaitu: Kurang baik (jumlah skor ≤ 7), dan Baik (jika jumlah skor > 7). Analisis data yaitu analisis bivariat dengan menggunakan che square dengan tingkat signifikansi p < 0.05.

## III. HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden n % Kategori Lansia Pra lansia 18 60 Lansia 12 40 Jenis Kelamin Laki-laki 26 86.7 Perempuan 4 13.3 Pendidikan SD SMP SMA 3 9 18 10.0 30.0 60.0 Total 30 100
Tabel 1 menunjukkan bahwa kategori lansia pada penelitian ini adalah sebagai besar termasuk pra lansia  yaitu  60%  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  sebesar  86,7%,  dan  tingkat  Pendidikan  termasuk  tinggi yaitu SMA sebesar 60,0%.
Tabel 2.

## Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku Merokok
Variable Penelitian Perilaku Merokok Jumlah P value Baik               Kurang Baik n % n % N % Pengetahuan Baik Cukup 14 4 46,7 13,3 3 9 10,0 30,0 17 13 56,7 43,3 0.013 Sikap Baik Kurang Baik 15 3 50,0 10,0 4 8 13,3 26,7 19 11 63,3 36,7 0.009 Total 18 60 12 40 30 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  Sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan  yang  baik  yaitu 56,7%  dan  sikap  responden  juga  termasuk  baik  yaitu  63,3%  dan  perilaku  merokok  termasuk  baik  yaitu 60,0%.  Kemudian,  hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan dan sikap dengan perilaki merokok dengan nilai p < 0,05.

## IV. PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  dengan  perilaku  merokok  pada  lansia  di  wilayah  Kelurahan  Kawatuna.  Lansia memiliki  tingkat  pengetahuan  yang baik  disebabkan  karena sebagian besar responden memiliki tingkat  pendidikan  yang  tinggi.  Pengetahuan  yang  baik  akan  memudahkan  proses  penyerapan informasi  sehingga  seseorang  akan  mampu  untuk  menerima  dan  mengolah  pengetahuan  yang diperolehnya di kehidupan sehari-hari (Notoatmodjo, 2007).
Pengetahuan  yang  baik  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan perilaku merokok pada lansia. Lansia yang memiliki pengetahuan yang lebih baik tentang bahaya rokok cenderung lebih mungkin untuk tidak merokok atau berhenti merokok (Kuntara, 2012). Pengetahuan yang baik tentang bahaya rokok dapat diperoleh melalui berbagai sumber,  di  antaranya  adalah:  Edukasi  kesehatan,  media  massa,  dan  lingkungan  sosial.  Lansia dapat  memperoleh  informasi  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan  melalui  berbagai  sumber edukasi  kesehatan,  seperti  dokter,  perawat,  atau  program  edukasi  kesehatan  yang diselenggarakan oleh pemerintah atau organisasi kesehatan (Panahi et al., 2021).
Peran petugas puskesmas dalam upaya promosi kesehatan berhenti merokok pada pasien dan  masyarakat  adalah;  1)  memberi  edukasi  kepada  pasien  dan  keluarga,  2)  memberi  edukasi pada  masyarakat  melalui  penyuluhan,  rakordasi  dan  sekolah,  3)  memberi  saran  atau  intruksi pengobatan  pada  pasien,  4)  menyediakan  media  informasi  tentang  bahaya  rokok,  5)  menjadi model  perilaku  tidak  merokok,  6)  membuat  model  wilayah  bebas  asap  rokok,  7)  membuat kolaborasi pelayanan klinis dengan psikolog. Khusus peran petugas dalam memberikan edukasi, saran atau intruksi pengobatan kepada pasien belum semua dilakukan secara sistematis, melalui rekam  medis,  protap  anamnesis  pasien  dengan  resiko  perilaku  merokok  (Daroji  et  al.,  2011).
Lansia  juga  dapat  memperoleh  informasi  tentang  bahaya  rokok  melalui  media  massa,  seperti televisi,  radio,  atau  media  online  (Fatonah,  2017).  Lansia  dapat  memperoleh  informasi  tentang bahaya rokok dari orang-orang di sekitarnya, termasuk teman dan keluarga yang tidak merokok atau  sudah  berhenti  merokok.  Hasil  penelitian  lainnya  menunjukkan  terdapatnya  hubungan bermakna antara pendidikan orang tua, penghasilan orang tua, stres, pengaruh orang tua, saudara, dan teman sebaya, pengetahuan bahaya rokok, sikap, dan iklan rokok dengan perilaku merokok (α < 0.05) dan sikap  merupakan faktor  yang paling dominan  mempengaruhi perilaku  merokok (Hidayat,  2012).  Program  gerakan  masyarakat  dengan  berhenti  merokok  yaitu  dapat meningkatkan pengetahuan responden tentang bahaya merokok agar kesadaran berhenti merokok semakin  hari  semakin  tumbuh  sebesar  54%  terbukti  dengan  besarnya  jumlah  responden  yang berhenti  merokok  berjumlah  3  orang  dari  17  responden  dan  7  responden  yang  bersedia mengurangi jumlah batang rokok perharinya dengan bantuan pengawasan dari anggota keluarga (Widiyaningsih, 2020).
Kemudian, hasil penelitian juga menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara  sikap  dengan  perilaku  merokok  pada  lansia  di  wilayah  Kelurahan  Kawatuna.  Sebagian besar  lansia  memiliki  sikap  yang  sudah  baik  mengenai  merokok  dapat  disebabkan  karena  rata- rata  lansia  memiliki  usia  yang  sudah  sangat  dewasa  sehingga  akan  menunjukkan  sikap  yang mengarah  positif.  Selain  itu  kepribadian  seseorang  berperan  cukup  penting  dalam  semakin baiknya sikap lansia  terhadap rokok.  Beberapa  lansia  yang  masih  memiliki  kebiasaan  merokok dapat disebabkan oleh karena lingkungan dan faktor ketahanan tubuh yang mereka masih anggap cukup  baik  serta  masih  adanya  lansia  yang  bekerja,  dimana  pekerjaan  akan  membuat  lansia cenderung  masih  merokok.  Lansia  memiliki  sikap  cenderung  merokok  karena  memiliki  teman- teman atau keluarga yang merokok dan juga pekerjaan yang menuntut konsentrasi atau pekerjaan yang  cenderung  membosankan  dan  cepat  menemukan  titik  jenuh  sehingga  diperlukan  suatu media untuk mengatasi hal tersebut.
Sikap  positif  terhadap  kesehatan  dapat  mempengaruhi  perilaku  merokok  pada  lansia  (Xu  et  al.,
2015).  Lansia  yang  memiliki  sikap  positif  terhadap  kesehatan  cenderung  lebih  mungkin  untuk  tidak merokok atau berhenti  merokok. Sikap positif terhadap kesehatan dapat  muncul karena beberapa faktor, di  antaranya  adalah  pengetahuan  yang  baik  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan,  komitmen  untuk menjalani gaya hidup sehat, dan lingkungan sosial  yang  mendukung. Lansia  yang tinggal di lingkungan sosial yang mendukung gaya hidup sehat cenderung memiliki sikap positif terhadap kesehatan dan lebih mungkin untuk tidak merokok atau berhenti merokok (Secker‐Walker et al., 2002).

## V. KESIMPULAN
Pengetahuan  dan  sikap  lansia  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  perilaku  merokok dimana lansia yang memiliki pengetahuan dan sikap yang baik akan membentuk perilaku merokok yang baik.  Perilaku  baik  dalam  penelitian  dapat  diwujudkan  dari  bagaimana  lansia  merokok  tidak  ditempat umum maupun jumlah rokok yang dikonsumsi saat merokok adalah tidak banyak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada Pimpinan Puskesmas Kawatuna dan Pimpinan Universitas Tadulako atas bantuan pelaksanaan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Daroji,  M.,  Prabandari,  Y.  S.,  &  Paramastri,  I.  (2011).  Peran  Petugas  Puskesmas  dalam  Promosi Kesehatan Berhenti Merokok pada Pasien dan Masyarakat. Berita Kedokteran Masyarakat , 27 (2), 83–93.
Dyal, S. R., & Valente, T. W. (2015). A Systematic Review of Loneliness and Smoking: Small Effects, Big Implications. Substance Use & Misuse , 50 (13), 1697–1716.
https://doi.org/10.3109/10826084.2015.1027933 Fatonah,  S.  (2017). Pengaruh  Terpaan  Iklan  Layanan  Masyarakat  Anti  Merokok  Terhadap  Sikap  Pada Perilaku Merokok [Skripsi]. Universitas Negeri Semarang.
Fimbriani,  Y. I.  (2011). Keyakinan  dan  Nilai  Penting  Rokok  Bagi Lansia  Di  Turi,  Sleman, Yogyakarta: Kajian Konteks Perkembangan Rokok di Indonesia [Skripsi]. Unversitas Sanata Dharma. Gopal, D. M., Kalogeropoulos, A. P., Georgiopoulou, V. V., Smith, A. L., Bauer, D. C., Newman, A. B., Kim, L., Bibbins-Domingo, K., Tindle, H., Harris, T. B., Tang, W. W. H., Kritchevsky, S. B., & Butler,  J.  (2012).  Cigarette  Smoking  Exposure  and  Heart  Failure  Risk  in  Older  Adults:  The Health,  Aging,  and  Body  Composition  Study. American  Heart  Journal , 164 (2),  236–242. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2012.05.013
He,  Z.,  Cheng,  Z.,  Shao,  T.,  Liu,  C.,  Shao,  P.,  Bishwajit,  G.,  Feng,  D.,  &  Feng,  Z.  (2016).  Factors Influencing  Health  Knowledge  and  Behaviors  among  the  Elderly  in  Rural  China. International Journal of Environmental
Research
and Public Health , 13 (10), 975. https://doi.org/10.3390/ijerph13100975
Hidayat,  T.  (2012). Analisis  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada  Mahasiswa Keperawatan Di Wilayah Provinsi Kalimantan Selatan [Thesis]. Universitas Indonesia. Holipah, H., Sulistomo, H. W., & Maharani, A. (2020). Tobacco smoking and risk of all-cause mortality in Indonesia. PLOS ONE , 15 (12), e0242558. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242558 Kuntara, W. (2012). Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Penyakit Akibat Merokok dengan Perilaku Merokok  pada  Usia  Dewasa  Awal  di  Desa  Kacangan  Kecamatan  Andong  Kabupaten  Boyolali [Skripsi]. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Notoatmodjo. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Rineka Cipta.
Panahi, R., Osmani, F., Javanmardi, K., Ramezankhani, A., Dehghankar, L., Amini, R., Haeri Mehrizi, A. A., Amjadian, M., Anbari, M., & Hosseini, N. (2021). The Relationship between Different Levels of  Health  Literacy  and  Smoking  Prevention  Among  Medical  Sciences  Student. International Journal of Preventive Medicine , 12 , 124. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_460_20
Secker‐Walker, R., Gnich, W., Platt, S., & Lancaster, T. (2002). Community interventions for reducing smoking  among  adults. The  Cochrane  Database  of  Systematic  Reviews , 2002 (2),  CD001745. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001745
Sousa,  C.,  Rodrigues,  M.,  Carvalho,  A.,  Viamonte,  B.,  Cunha,  R.,  Guimarães,  S.,  de  Moura,  C.  S., Morais,  A.,  &  Pereira,  J.  M.  (2019).  Diffuse  smoking-related  lung  diseases:  Insights  from  a radiologic-pathologic correlation.
Insights
into Imaging , 10 (1), 73.
https://doi.org/10.1186/s13244-019-0765-z
WHO. (2022). Tobacco . https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco
Widiyaningsih, D. (2020). Konseling Merokok Berjenjang Terapi Non Farmakologi Pada Perokok Lansia Perempuan di Dataran Tinggi Dieng. Jurnal Pengabmas Masyarakat Sehat , 2 (3), 196–203. Xu,  X.,  Liu,  L.,  Sharma,  M.,  &  Zhao,  Y.  (2015).  Smoking-Related  Knowledge,  Attitudes,  Behaviors,
Smoking Cessation Idea and Education Level among Young Adult Male Smokers in Chongqing, China. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 12 (2),  2135–2149. https://doi.org/10.3390/ijerph120202135