2 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang Indonesia
3 Fakultas Ilmu Sosial Dan Ilmu Politik Universitas andalas Padang Indonesia

## THE  CORRELATION  BETWEEN  FAMILY  SUPPORT  AND PREVENTION OF FAMILY NEGLECT IN FAMILY
1| Ezalina , 2| Rizanda Machmud, 3| Nursyirwan Effendi, 4| Yantri Maputra Email : ezalin44@gmail.com
ABSTRAK
ARTICLE INFO

## Pendahuluan
Sampai  pertengahan  tahun  2019  jumlah  penduduk  lansia  mencapai  25,5  juta  jiwa  atau  lebih dari 9% dari total penduduk. Terjadinya transisi demografi berdampak pada bonus demografi akibat  dari  meningkatnya  umur  harapan  hidup  yaitu  mencapai  71,39.  Dampaknya  Indonesia mengalami population  ageing dan  diperkirakan  pada  tahun  2045  tepat  100  tahun  setelah Indonesia  merdeka  dimana  lansia  yang  berusia  60  tahun  keatas  akan  mencapai  jumlah  19% dari total penduduk(1).
Adanya proses menua menimbulkan berbagai masalah pada lansia baik fisik, biologis, mental, maupun  sosial  ekonomi.  Hal  ini  mengakibatkan  timbulnya  gangguan  dalam  memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari yang berakibat lansia bergantung pada orang lain yaitu keluarga. Angka  beban  ketergantungan  menggambarkan  beban  ekonomi  yang  harus  ditanggung penduduk  usia  produktif  dalam  menanggung  biaya  hidup  lansia  (2).  Ketidakmampuan  lansia dalam  memenuhi  kebutuhan  dan  akibat  kelemahan  fisik  sehingga  lansia  rentan  mengalami perilaku pengabaian oleh keluarga sebagai care giver (3).
Pengabaian lansia adalah suatu kegagalan dalam memberikan pelayanan dalam hal pemenuhan kebutuhan fisik, psikologis, dan finansial yang memberi dampak buruk pada kesehatan lansia. Kebutuhan tersebut seperti kebutuhan makan, tempat tinggal yang memadai, perawatan medis, dan keuangan. Angka kejadian pengabaian lansia yang dilaporkan oleh National Center on Elder Abuse yaitu 1 dari 10 lansia yang berusia lebih dari 60 tahun di Amerika mengalami pengabaian. Dari  5  juta  lansia  yang  mengalami  pengabaian  di  Amerika  didapatkan  90%  pelaku  adalah keluarga  (4).  Penelitian  oleh  McDonald  (5)  terhadap  267  lansia  di  Kanada  didapatkan  24,4% mengalami pengabaian sejak usia 55 tahun. Penelitian oleh Bigala & Agiya (6) pengabaian dan kekerasan pada lansia merupakan masalah kesehatan serius yang dialami lansia.
Data dari Badan Pusat Statistik (BPS) didapatkan lansia terlantar pada tahun 2012 yaitu sebesar 13,7%  dan  pada tahun  2014  meningkat  menjadi  15%  (7).  Penelitian  oleh  Steinmentz  tentang penganiayaan  dan  pengabaian  lansia  di  keluarga  yang  dilakukan  oleh  anak  didapatkan pengabaian psikologis yaitu 30% anak bicara kasar, 8,5% mengancam untuk mengirim ke panti; pengababaian  fisik  yaitu  17%  tidak  memberikan  makan  dan  pengobatan  kepada  lansia  (3). Penelitian yang dilakukan oleh Sijuwade didapatkan pengabaian fisik yaitu 48% keluarga tidak membawa  lansia  ke  pelayanan  kesehatan,  24%  keluarga  tidak  menolong  lansia  ketika mengeluhkan  rasa  letih,  dan  pengabaian  finansial  didapatkan  20%  keluarga  tidak  pernah
The  neglect  of  the  elderly  is  a  failure  in  providing  services  in  terms  of  fulfilling  their  physical, psychological, and financial needs that gives negative impacts on their health. With their family support,the  health  of  the  elderly  can  improve  so  that  they  can  enjoy  life  in  their  old  age.This study aims to identify the  correlation between family support and the  neglect of the elderly in their  family  in  Pekanbaru  City.  This  studyused  descriptive  correlation  method  to  382  elderly through  direct  interviews.  The  research  instrument  used  was  a  questionnaire.  The  data  were analyzed  using  univariate  analysis  through  frequency  distribution  and  bivariate  analysisusing chi  square  test.The  results  showed  a  high  neglect  of  49.74%  and  a  low  neglect  of  50.26%.The type  of  neglect  experienced  by  the  elderly  was  psychological  neglect  namely  high  59.68%  and low  40.32%.The  high  support  received  by  the  elderly  was  54,97%  and  the  low  support  was 45.03%. The results of the correlation test analysis showed that there was a positive correlation between family support and neglect of the elderly with a p value of 0,000 (OR = 2.02). The results of the study conclude that the higher the support given by the family to the elderly, the lower the neglect experienced by the elderly.
Keywords:
Neglect; Eelderly people; Family support DOI: 10.24252/kesehatan.v13i2
menganggap  serius  soal  keuangan  yang  dikeluhkan  lansia.  Perilaku  pengabaian  pada  lansia dipicu oleh keterbatasan lansia dalam memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari sehingga lansia harus tinggal dengan orang terdekat yaitu keluarga (8).
Keluarga adalah orang yang paling dekat dengan anggota-anggotanya yang dapat menimbulkan, mencegah,  memelihara,  dan  mengabaikan  masalah  yang  ada  pada  anggotanya.  Adanya kehilangan otonomi dan fungsi membuat lansia sulit untuk melakukan kegiatan yang sederhana sehingga  membutuhkan  dukungan  dari  orang  sekitar  terutama  keluarga  (9).  Keluarga  yang merawat  lansia  dapat  memberikan  dukungan  dengan  cara  memberikan  pengakuan  dan penghargaan  atas  setiap  tindakan  yang  dilakukan  lansia  dan  senantiasa  lebih  dekat  melalui komunikasi  yang  dilakukan,  memenuhi  kebutuhannya,  dan  memberikan  semangat  agar menikmati kehidupannya dalam beraktifita(10).
Berdasarkan  pilot  studi  yang  peneliti  lakukan  di  Puskesmas  Harapan  Raya  Kecamatan  Bukit Raya Kota Pekanbaru didapatkan 60% lansia berusia mulai dari 60 tahun keatas, 63% berjenis kelamin perempuan, 63% lansia tidak bekerja, 50,7% lansia tinggal bersama anak. Ditinjau dari pengabaian  yang  dialami  lansia  didapatkan  pengabaian  fisik  39,2%,  pengabaian  psikologis 45,8%,  dan  pengabaian  fianasial  29,5%.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengidentifikasi hubungan dukungan keluarga dengan pengabaian lansia pada keluarga di Kota Pekanbaru.

## Metode Penelitian
Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelasi yaitu untuk mengetahui hubungan antara  dua  variabel  melalui  pendekatan crossectional (11).  Variabel  yang  digunakan  yaitu variabel bebas dukungan keluarga dan variabel terikat pengabaian lansia.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  yang  berada  di  Kota  Pekanbaru  dimana  jumlah lansia terbanyak berada di Kecamatan Payung Sekaki Kota Pekanbaru. Jumlah sampel sebanyak 382 orang yang berada di Kelurahan Labuh Baru Barat yang diambil dengan teknik multistage cluster sampling dengan kriteria lansia berusia mulai dari 60 tahun keatas, tinggal bersama anak atau terpisah dengan anak tapi masih dalam satu kota, dapat berkomunikasi secara efektif dan dapat mendengar. Alat pengumpulan data menggunakan kuesioner dimana  data dikumpulkan melalui wawancara lansung kepada lansia.
Kuesioner dibuat sendiri oleh peneliti yang terdiri dari 3 bagian yaitu data karakteristik lansia, data  dukungan  keluarga  dan  data  pengabaian  lansia.  Data  dukungan  keluarga  terdiri  dari dukungan informasi dengan alternatif jawaban menggunakan skala likert dengan jumlah 6 soal (rentang validitas 0,848-0,944 dengan reliabilitas 0,988), data dukungan penghargaan dengan jumlah 7 soal, (nilai validitas 0,727-0,966 dengan reliabilitas 0,998), data dukungan emosional dengan jumlah 6 soal (nilai validitas 0,851-0,920 dengan reliabilitas 0,964) dan data dukungan instrumental  dengan  jumlah  7  soal  (rentang  validitas  0,755-0,951  dengan  reliabilitas  0,964). Untuk kuesioner pengabaian lansia dengan alternatif jawaban menggunakan skala likert, yang terdiri dari pengabaian fisik dengan jumlah 9 soal (rentang nilai validitas 0,588-0,910 dengan reliabilitas  0,936),  pengabaian  psikologis  dengan  jumlah  9  soal  (rentang  nilai  validitas  0,699- 0,888 dengan reliabilitas 0,912) dan pengabaian fianansial dengan jumlah 6 soal (rentang nilai validitas 0,668-0,888 dengan reliabilitas 0,912). Dalam pengumpulan data peneliti dibantu oleh kader  posyandu  dan  mahasiswa  ners  yang  sebelumnya  dilakukan  persamaan  persepsi  atas pertanyaan yang ada dalam kuesioner.
Analisis data dilakukan dengan menggunakan program komputer melalui analisis univariat dan bivariat.  Analisis  univariat  untuk  mengetahui  gambaran  dari  masing-masing  variabel  yang disajikan dalam  bentuk  distribusi  frekwensi  dan  analisis  bivariat  mengguanakan  uji chi  squre untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel  dukungan  keluarga  dan  variabel    pengabaian lansia. Penelitian dilakukan setelah mendapat persetujuan  lolos kaji etik ( ethical clearance ) dari Universitas Riau dengan Nomor: 150/UN.19.5.1.1.8/UEPKK/2018
Ezalina,  Rizanda  Machmud,  Nursyirwan  Effendi,  Yantri  Maputra:  The  correlation  between  family  support  and  prevention  of  family neglect in family. Vol 13 (2) 2020

## Hasil Penelitian
Tabel 1 menjelaskan tentang karakteristik lansia, dari hasil didapatkan sebagian besar berusia 60-69  tahun  sebanyak  194  orang  (50,8%),  lebih  dari  separuh  lansia  berjenis  kelamin perempuan  yaitu  285  orang  (74,1%),  sebagian  besar  lansia  berpendidikan  SD  sebanyak  212 orang (55,5%), lebih dari separuh lansia tidak bekerja yaitu sebesar 294 orang (77,0%), lebih dari  separuh  lansia  dengan  penghasilan  dibawah  UMR  (Rp.  2.550.000/bulan)  yaitu  sebanyak 286  orang  (74,8%),  sebagian  besar  lansia  mempunyai  suku  melayu  yaitu  197  orang  (51,6%), lebih  dari  separuh  lansia  tinggal  bersama  anak  yaitu  296  orang  (77,5%),  lebih  dari  separuh lansia mempunyai asuransi kesehatan yaitu sebanyak 255 orang (66,8%), dan sebagian besar lansia berstatus janda/duda sebanyak 263 orang (68,8%).
Tabel  2  menunjukkan  kejadian  pengabaian  lansia  dalam  keluarga.  Berdasarkan  jenis pengabaian yang dialami lansia didapatkan pengabaian psikologis paling banyak dialami lansia yaitu 228 orang (59,68%), lalu diikuti oleh pengabaian finansial sebanyak 223 orang (58,37%) dan pengabaian fisik sebanyak 122 orang (31,94%).
Untuk  melihat  bentuk  pengabaian  yang  dialami  lansia  berdasarkan  jenis  pengabaian  yang dilakukan  maka  peneliti  juga  melakukan  analisis  kuesioner.  Analisis  kuesioner  diolah berdasarkan  jawaban  yang  nilai  skalanya    paling  rendah  tetapi  paling  banyak  dijawab  oleh lansia, baik soal favorable maupun unfavorable . Hal ini dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel  4  menunjukkan  bentuk  dukungan  keluarga  ke  lansia  didapatkan  dukungan  tinggi sebanyak  210  orang  (54,97%)  dan  dukungan  rendah  sebanyak  172  orang  (45.03%). Berdasarkan analisis kuesioner tentang dukungan keluarga ke lansia dapat dilihat pada tabel 5. Pada tabel 5 menunjukkan bentuk dukungan keluarga ke lansia berdasarkan analisis kuesioner ditinjau dari dukungan informasi, dukungan dukungan penghargaan,dukungan emosional, dan dukungan instrumental.
Berdasarkan analisis bivariat dengan menggunakan uji chi square pada tabel 6 didapatkan hasil uji  statistik  nilai p =0,00  maka  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan keluarga dengan kejadian pengabaian lansia. Dari  hasil analisis diperoleh pula nilai OR =2,02 artinya dukungan keluarga yang tinggi kepada lansia mempunyai peluang 2 kali untuk lansia tidak terabaikan dibandingkan dukungan keluarga yang rendah.
Tabel 1. Distribusi  Frekwensi Karakteristik Lansia di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan
Payung Sekaki Pekanbaru  (n=382) Variabel Karakteristik Jumlah (n=382) Persentase (%) Usia (tahun) 60-69 194 50,8 70-79 127 33,2 ≥ 80 61 16,0 Jenis Kelamin Prempuan 283 74,1 Laki-laki 99 25.9 Pendidikan SD 212 55,5 SMP 142 37,2 SMA 28 7,30 Pekerjaan Bekerja 86 23,0 Tidak bekerja 296 77,0 Penghasilan < UMR 286 74,8 ≥ UMR 96 25,2 Suku Melayu 197 51,6 Jawa 88 23,0 Minang 57 14,9 Batak 40 10,5 Tempat Tinggal Bersama Anak 296 77,5 Rumah Sendiri 86 22,5 Kepemilikan Asuransi Ya 255 66,8
Tidak 127 33,2 Status Menikah 119 31,2 Janda/Duda 263 68,8 Tabel 2. Distribusi  Frekwensi Kejadian Pengabaian Lansia Pada Keluarga  di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan Payung Sekaki Pekanbaru  (n=382) Nomor Bentuk Pengabaian Jumlah Persentasi (%)1 1. Fisik 122 31,94 2. Psikologis 228 59,68 3. Finansial 223 58,37 Jumlah 384 100 Tabel 3. Analisis Kuesioner Kejadian Pengabaian Lansia Dalam Keluarga Di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan Payung Sekaki Pekanbaru (n=382) Variabel Jumlah (n=382) Persentase (%) Pengabaian - Tinggi 190 49,74 - Rendah 192 50,26 Total 382 100 Pengabaian Fisik - Tinggi - Rendah Total Indikator 122 260 382 31,94 68.06 100 - Tidak mengindahkan penyakit  yang dikeluhkan lansia 190 49,73 - Kebutuhan transportasi jarang dipenuhi keluarga 282 73,82 - Sering merasa lelah dengan pekerjaan rumah yang dilakukan 100 26,17 Pengabaian Psikologis - Tinggi - Rendah Total Indikator 228 154 382 59,68 40,32 100 - Senantiasa tersinggung dengan ucapan anak 352 92,14 - Merasa kesepian 294 76,96 - Nasehat yang disampaikan jarang diperhatikan oleh anak. 382 100 Pengabaian Finansial - Tinggi - Rendah Total Indikator 223 159 382 58,37 41,63 100 - Tidak menganggap serius soal keuangan yang dikeluhakan lansia 224 58,63 - Diminta menandatangani pengalihan kepemilikan 30 7,85 - Jarang membantu biaya perawatan lansia ketika sakit 154 40,31 Tabel 4. Dukungan keluarga ke lansia Di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan Payung Sekaki Kota Pekanbaru (n=382) Katagori Dukungan Frekuensi (f) Jumlah (%) Tinggi 210 57,97 Rendah 172 45,03
Ezalina,  Rizanda  Machmud,  Nursyirwan  Effendi,  Yantri  Maputra:  The  correlation  between  family  support  and  prevention  of  family neglect in family. Vol 13 (2) 2020
Tabel 5. Analisis Kuesioner Dukungan Keluarga Pada Lansia Di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan Payung Sekaki Pekanbaru (n=382) Dukungan Keluarga Jumlah (n=382) % Dukungan Imformasi - Tidak  pernah  mengingatkan  lansia  untuk  mengecek kesehatan
- Jarang memantau obat yang di minum lansia - Jarang mengingatkan lansia untuk melakukan senam 280 315 273 73,29 82,46 71,46 Dukungan Penghargaan - Tidak  pernah  melibatkan  lansia  dalam  mengambil keputusan
- Tidak  pernah  meminta  lansia  untuk  menceritakan pengalaman hidup ( life review ) - Tidak  pernah  memberikan  kesempatan  kepada lansia untuk melakukan aktifitas yang disenangi 315 260 206 82,46 68,06 53,92

## Dukungan emosional
- Tidak pernah sabar dalam merawat lansia
- Tidak pernah merasakan apa yang dirasakan lansia
- Tidak  pernah  memberikan  tempat  tinggal  yang nyaman bagi lansia 320 263 210 83,76 68,84 54,97

## Dukungan Instrumental
- Tidak  pernah  menyediakan  transportasi  untuk keperluan lansia
- Tidak  pernah  menyisihkan  uang  untuk  pegangan lansia - Alat bantu yang dipakai sudah tidak layak lagi untuk digunakan (kaca mata kabur) 260 206 153 68,06 53,92 40,05 Tabel 6.Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pengabaian Lansia Di Kelurahan Labuh Baru Barat Kecamatan Payung Sekaki Pekanbaru (n=382) Dukungan Abai Jumlah % p OR CI Tidak % Ya % (95%) Tinggi 122 58,1 88 41,9 210 100 0,00  2,02 1,30-3,04 Rendah 70 40,7 102 59,3 172 100 Jumlah 192 50,3 190 49,7 382 100

## Diskusi
Pengabaian  adalah  kegagalan  keluarga  dalam  memberikan  perawatan  dan  perlindungan, mengacuhkan,  kurang  empati,  dan  melalaikan  pengasuhan  kepada  lansia  baik  dalam pemenuhan kebutuhan fisik, emosional, dan finansial. Pemenuhan kebutuhan lansia merupakan aspek  yang  tidak  terpisah,  jika  keluarga  tidak  dapat    memenuhi  salah  satu  kebutuhan  lansia maka  keluarga  sudah  melalaikan  tanggungjawab  dalam  memenuhi  kebutuhan  lansia.  Jika perlakuan  pemenuhan  kebutuhan  lansia  dilakukan  sekali-sekali  maka  orang  tidak  akan menganggap anggota keluarganya mengabaikan orang tua, karena dipandang sebagai hal yang tidak sengaja. Namun jika semua kebutuhan tidak terpenuhi dilakukan berulang kali dan dalam jangka  waktu  yang  panjang,  maka  akan  memunculkan  kesan  pengabaian.  Hal  ini  kemudian menimbulkan pikiran bahwa anggota keluarga ( care giver ) tidak menghargai kebutuhan orang tua .
Hasil penelitian (12)  tentang hubungan antara anak-anak dewasa, orang tua, dan kakek nenek semakin  melemah  hal  ini  karena  terdapatnya  kesenjangan  antar  generasi  yang  menyebabkan
konflik  dan  ketegangan  dalam  keluarga  yang  membawa  konsekuensi    tidak  sehat  sehingga lansia yang sudah tidak lagi produktif menjadi terabaikan. Hampir semua lansia  mengharapkan anak-anak  mereka  untuk  merawat  mereka  saat  sakit  atau  tidak  bergerak  dan  takut  jika dimasukkan dalam perawatan jangka panjang di rumah sakit atau panti jompo.
Dari tabel 1 terdapat lansia yang tdk tinggal bersama. Permasalahan yang dihadapi lansia yang tidak  tinggal  serumah  dengan  anak  yaitu  kesibukan  dari  anak-anak,  tempat  tinggal yang  jauh sehingga  anak  jarang  untuk  mengunjungi,  adanya  konflik  antara  orang  tua  dengan  anak  dan anak tidak mau direpotkan dengan urusan orang tuanya serta orang tua sudah jarang dilibatkan dalam penyelesaian  masalah.  Hal  ini  menyebabkan  lansia  merasa  tidak  dibutuhkan  lagi,  tidak berguna, tidak dihargai dalam keluarga, dan merasa menjadi beban bagi keluarganya. Orang tua tidak peduli jika anak belum mampu memberi makan dengan baik, pakaian yang tepat, semua yang  diinginkan  orang  tua  adalah  anak  cinta  kepada  orang  tua,  dan  ketika  orang  tua  tinggal bersama, orang tua disambut oleh keluarga (13).
Dari  tabel  3  hasil  analisis  kuesioner  untuk  pengabaian  psikologis  didapatkan    lansia  sering tersinggung  dengan  ucapan  anak  (92,14%),  merasa  kesepian  (76,96%)  dan  nasehat  yang disampaikan  jarang  dilaksanakan  oleh  anak.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Khanal  (14) bahwa 32%  lansia merasa kesepian dan 22% merasa kehilangan anak-anak mereka  meskipun  mereka  hidup  dalam  sistem  keluarga  bersama.  Dari  hasil  wawancara  yang peneliti  lakukan  kepada  lansia  ketika  mengisi  kuesioner  didapatkan  banyak  keluarga  yang sudah  tidak  mempunyai  waktu  untuk  mendengarkan  keluhan  lansia  dikarenakan  minimnya interaksi  sosial  antara  orang  tua  dan  anggota  keluarga.  Apa  yang  dirasakan  lansia  kurang dipedulikan  oleh  keluarga  sehingga  lansia  merasa  diabaikan  keluarga.Begitu  pula  untuk pengabaian finansial 58,63%  keluarga tidak menganggap serius soal keuangan yang dikeluhkan lansia. Lansia sangat senang jika diberikan uang oleh anak dan menawarkan bantuan uang saat butuh pengobatan.
Mendampingi dan merawat orang tua oleh keluarga merupakan sesuatu yang sulit dan rumit, tidak mudah, karena merupakan aktifitas yang terus menerus, dan biasanya dilakukan oleh satu orang  saja  (dekat  dan  serasi  dengan  lansia)  dan  membutuhkan  kesabaran,  cinta,  tidak mementingkan  diri  sendiri.  Begitu  pula  untuk  lansia  yang  sudah  mengalami  penyakit  kronis yang  membutuhkan  perawatan,  bukanlah  tugas  yang  mudah,  dalam  konteks  ini  akan  ada kebutuhan sekunder pengasuh untuk bertukar shift dalam merawat lansia(Stanhope Lancaster, 2016).  Dalam  proses  penuaan,  beberapa  perubahan  fisiologis  menjadi  lebih  terlihat  sehingga mempengaruhi  kapasitas  fungsional  lansia.  Dalam  pengertian  ini  ketergantungan,  kehilangan otonomi dan fungsi membuat lansia sulit untuk melakukan kegiatan sehari-hari yang sederhana sehingga membutuhkan dukungan dari orang sekitar terutama keluarga (Floriano et al., 2012).
Berdasarkan  analisis  tabel  5  meskipun  lansia  mendapatkan  dukungan  instrumental  dari keluarga  tetapi  terkadang  lansia  tidak  memiliki  semangat  yang  cukup  untuk  meningkatkan kepuasan  hidup,  karena  kesejahteraan  pada  lansia  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor kepribadian  seperti  kompetensi  pribadi  dan  sosial,  jauh  dari  konflik  dan  stres.  Dalam  hal dukungan  imformasi  lansia  suka  membicarakan  apapun  dengan  pasangan  dan  anak-anak mereka,  bertukar  imformasi,  memberikan  masukan  sehingga  keluarga  bisa  memahami  dan memecahkan  masalah  lebih  mudah.  Untuk  dukungan  penghargaan  dapat  dilakukan  keluarga melalui pemberikan rasa hormat, memotivasi ide-ide lansia, dan memuji apa yang telah lansia lakukan.
Dari tabel 6 didapatkan terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan pengabaian  lansia.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Floriano  (9)  yang  menunjukkan  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  keluarga  dengan  tingkat  kemampuan activity  of daily living (ADL) lansia. Hal ini sejalan dengan penelitian yang peneliti lakukan bahwa terdapat hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  perilaku  pencegahan  pengabaian  lansia  di keluarga  dimana  nilai  OR  didapatkan  2,02  yang  artinya  lansia  yang  mendapat  dukungan keluarga  yang  rendah  akan  menyebabkan  terjadinya  pengabaian  lansia  sebesar  2,02  kali
dibandingkan  lansia  yang    mendapatkan  dukungan  keluarga  tinggi.  Keluarga  yang  merawat lansia  di  harapkan  dapat  meningkatkan  dukungan  kepada  lansia  dengan  cara  memberikan pengakuan dan penghargaan atas setiap tindakan yang dapat dilakukan lansia secara mandiri dan senantiasa lebih dekat kepada lansia, tetap berkomunikasi, memenuhi kebutuhannya, dan selalu memberi semangat untuk lansia agar lansia menikmati kehidupannya dalam beraktifitas sehari-hari.
Hasil penelitian Kaur (15)  menunjukkan orang tua yang mendapatkan dukungan dari anggota keluarga  ( mean 90,78)  memiliki  kualitas  hidup  yang  lebih  baik  dari  pada  mereka  yang mendapatkan  dukungan  dari  pasangan  ( mean 72,94)  atau  tidak  mendapatkan  dukungan apapun  ( mean 52,40)  dengan pvalue 0,03.  Hubungan  keluarga  dan  dukungan  sosial  secara signifikan  terkait  dengan  kualitas  hidup  lansia,  dimana  masalah  penyesuaian  terhadap kesehatan, ekonomi, dan sosial berdampak jangka panjang pada kwalitas hidup lansia, artinya lansia yang tidak memiliki masalah besar memiliki kwalitas hidup yang lebih baik karena orang tua yang sehat melakukan kegiatan sehari-hari secara mandiri.

## Kesimpulan
Adanya  hubungan  yang  positif  antara  dukungan  keluarga  dengan  pengabaian  lansia  pada keluarga.  Artinya  semakin  tinggi  dukungan  yang  diberikan  keluarga  kepada  lansia  semakin rendah pengabaian yang dialami lansia  pada keluarga.

## Daftar Pustaka
1. Kemenkes. (2019). Analisis lansia di Indonesia. Pusat Data Dan Imformasi Kemenkes .
2. UNFPA.  (2014).  Monogfafh  series  No.1Indonesia  on  the  threshold  of  population  ageing. Jakarta: UNFPA Indonesia.
3. Friedman, M., BBoden, V., & Jones, E. (2010). Family Nursing, research, theory and practice No  Title.  New  Jersey:  Prentice  Hill.M.  Mahjoob,  J.  Nejati,  A.  Hosseini,  and  N.  M.  Bakhshani, “The Effect of Holy Quran Voice on Mental Health,” J. Relig. Health , vol. 55, no. 1, pp. 38–42, 2016.
4. National  Center  on  Elder  Abuse.  (2017).  Elder  Abuse  Research  Review,  September  2014- August  2017.  163(AUGUST),  877–878.  https://doi.org/10.2105/AJPH.2017.303821aP. Mendengarkan  and  A.  Al  Quran,  “Fitriatun,  dkk/  Pengaruh  Mendengarkan  Ayat-ayat  Al Quran 1,” pp. 1–17.
5. McDonald,  L.,  &  Thomas,  C.  (2013).  Elder  abuse  through  a  life  course  lens.  International Psychogeriatrics, 25(8), 1235–1243.U. Rusli, “Inisiasi Menyusui Dini Plus Asi Ekslusif,” IVEY business journal . 2012.
6. Bigala,  P.,  &  Ayiga,  N.  (2014).  Prevalence  and  predictors  of  elder  abuse  in  mafikeng  local municipality  in  South  Africa.  Etude  de  La  Population  Africaine,  28(1),  463–474. https://doi.org/10.11564/28-1-500
7. BPS. (2015). Statistik Penduduk Lanjut Usia. Badan Pusat Statistik.
8. Low, L. F., Yap, M., & Brodaty, H. (2011). A systematic review of different models of home and  community  care services  for  older persons.  BMC  Health  Services  Research,  11(1),  93. https://doi.org/10.1186/1472-6963-11-93.
9. Floriano,  L.  A.,  Azevedo,  R.  C.  de  S.,  Reiners,  A.  A.  O.,  &  Sudré,  M.  R.  S.  (2012).  Cuidado Realizado  Pelo  Cuidador  Familiar  ao  Idoso  Dependente,  em  Domicílio,  no  Contexto  da Estratégia  de  Saúde  da  Família.  Texto  e  Contexto  Enfermagem,  21(3),  543–548. https://doi.org/10.1590/S0104-07072012000300008.
10. Samjana, T. (2017). Abandonment of Elderly People in. 1–40.
11. Creswel,  J.  W.  (2016).  Research  Design:  pendekatan  kualitatif,  kuantitatif,  dan  campuran. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
12. Alavi, K., Sail, R. M., Idris, K., Samah, A. A., & Omar, M. (2011). Living arrangement preference and  family  relationship  expectation  of  elderly  parents.  Pertanika  Journal  of  Social  Science and Humanities, 19(SPEC. ISSUE), 65–73.
13. Punyakaew, A., Lersilp, S., & Putthinoi, S. (2019). Active ageing level and time use of elderly persons  in  a  Thai  suburban  community.  Occupational  Therapy  International,  2019. https://doi.org/10.1155/2019/7092695.
14. Khanal, P., Rai, S., & Chalise, H.  N. (2018).  American Journal of Gerontology and Geriatrics Children  ’  s  Migration  and  Its  Effect  on  Elderly  People :  A  Study  at  Old  Age  Homes  in Kathmandu. (June 2019).
15. Kaur,  H.,  Kaur,  H.,  &  Venkateashan,  M.  (2015).  Factors  determining  family  support  and quality  of  life  of  elderly  population.  International  Journal  of  Medical  Science  and  Public Health, 4(8), 1049. https://doi.org/10.5455/ijmsph.2015.21012015220