## STIMULASI MOTORIK DENGAN PERKEMBANGAN FISIK PADA ANAK USIA 3-5 TAHUN
Julio Ruauw Sefti S.J Rompas Lenny Gannika
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Email : julioruauw0594@gmail.com
Abstrack: Child development is all changes that occur in children that can be seen from various aspects,  including  physical  aspects.  Child  development  consists  of  motor  development, cognitive  development,  and  language  development,  where  this  development  must  be  passed according to  the period  of  development  or according  to  the age of  the child. Objective : To determine the relationship between motor stimulation and development in  children aged 3-5 years in the Paslaten region. Method : This design uses quantitative descriptive research with cross sectional approach, using the chi-square test the number of population taken as many as 57  toddlers  The  sample  used  with  the  total  sampling  method. Conclusion :  Relationship  of Motor Stimulation with Physical Development of Toddlers Aged 3-5 Years in Paslaten Work Area  of  Remboken  Health  Center,  Year  2019,  and  with  this  research  it  is  expected  that  the results of this study can be readings of local Puskesmas in providing socialization to mothers who  have  children  under  five  in  the  knowledge  and  development  of  children  in  the  lives  of children under five. Need to socialize for good nutrition so children can grow well according to the age of children under five.
Keywords : Motor Stimulation, Physical Development of Toddlers
Abstrak : Perkembangan anak merupakan segala perubahan yang terjadi pada anak yang dapat dilihat  dari  berbagai  aspek,  antara  lain  aspek  fisik.  Perkembangan  anak  terdiri  dari perkembangan  motorik,  perkembangan  kognitif,  dan  perkembangan  bahasa,  dimana perkembangan ini harus dilalui sesuai periode perkembangan atau sesuai umur anak. Tujuan Penelitian : Untuk mengetahui hubungan stimulasi motorik dengan perkembangan pada balita usia 3-5 tahun didesa Paslaten wilayah. Metode : Desain ini menggunakan penelitian deskriptif kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional, dengan  menggunakan  uji chi-square jumlah populasi  yang  di  ambil  sebanyak  57  balita  Sampel  yang  digunakan  dengan  metode    total sampling.  Penelitian  ini  dilaksanakan  dengan  mengikuti  prinsip  etik  penelitian  berdasarkan Komite Nasional Etik Penelitian Kesehatan dalam merupakan sebagai berikut:
Kesimpulan :  Hubungan  Stimulasi  Motorik  dengan  Perkembangan  Fisik  Balita  Usia  3-5 Tahun Didesa Paslaten Wilayah Kerja Puskesmas Remboken, Tahun 2019 , dan dengan adanya penelitian ini diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi bahan bacaan Puskesmas setempat dalam memberikan sosialisasi kepada ibu – ibu yang memilki anak balita dalam pengetahuan dan  perkembangan  anak  dalam  kehidupan  anak  balita. Diketahui  bahwa  sebagian  besar responden mempunyai kategori yang memiliki perkembangan normal.
Kata Kunci : Stimulasi Motorik, Perkembangan Fisik Balita.

## PENDAHULUAN
Masa balita merupakan waktu yang sangat  penting  dan  sangat  berpengaruh terhadap  perkembangannya.  Pada  saat inilah  penting  untuk  merencanakan  terkait dengan  perkembangan  seorang  anak. Perkembangan  anak  merupakan  segala perubahan  yang  terjadi  pada  anak  yang dapat dilihat dari berbagai aspek, antara lain aspek fisik. Perkembangan anak terdiri dari perkembangan  motorik,  perkembangan kognitif, dan perkembangan bahasa, dimana  perkembangan  ini  harus  dilalui sesuai  periode  perkembangan  atau  sesuai umur anak (Soejatingsih, 2010).
Permasalahan gangguan
perkembangan  di  tengah  masyarakat  dari tahun  ke  tahun  khususnya  di  Indonesia masih belum teratasi. Kejadian ini dibuktikan  oleh  angka  kejadian  masalah perkembangan anak di dunia sekitar 12-16
%, sedangkan prevalensi masalah perkembangan  anak  di  Indonesia  pada tahun  2013  sebesar  11-16  %.  Pada  tahun 2014  sebesar  10-14%  anak  mengalami gangguan  perkembangan  sedangkan  tahun 2015  sejumlah  13-18%  (Novianti,  2015). Data  dari  Dinkes  Provinsi  Jawa  Timur terdapat 3-5% anak mengalami keterlambatan  motorik.  Data  jumlah  balita kabupaten  Madiun  pada  Tahun  2015 berjumlah  2.449  balita  yang  mengalami keterlambatan perkembangan motorik sebanyak  906  atau  36,9  %  balita  (Depkes RI,2015). Ikatan  Dokter  Anak  Indonnesia (IDAI)
Jawa Timur melakukan pemeriksaan terhadap 2.634 anak dari usia 0-72  bulan.  Hasil  pemeriksaan  tersebut menunjukkan  hasil  perkembangan  normal sesuai
usia 53%,
meragukan (Membutuhkan  pemeriksaan  lebih  dalam) sebanyak  13  %  dan  penyimpangan perkembangan  sebanyak  34%.  10%  dari penyimpangan perkembangan tersebut
terdapat  pada  aspek  motorik  kasar  (seperti berjalan,  duduk),  30%  motorik  halus (seperti  Menulis,  memegang),  44%  bicara bahasa  dan  16%  sosialisasi  kemandirian (Cempaka, 2016).
Masalah  yang  di  timbulkan  oleh keterlambatan perkembangan salah satunya balita  akan  bermasalah  dalam  hubungan sosial awal dengan teman sebayanya, yang menyebabkan  balita  merasa  kesepian  dan tidak mempunyai kesempatan untuk berperilaku sesuai dengan teman sebayanya. Perkembangan selanjutnya setelah bertambah usia akan mempengaruhi kecerdasan emosi, kecerdasan mental anak dan  kemungkinan  jangka  panjang  anak secara  kecerdasan  IQ  bagus  namun kecerdasan EQ terlambat (Suhartini, 2011).
Stimulasi  perkembangan  motorik yang lambat dapat disebabkan oleh hal-hal tertentu seperti faktor keturunan dan faktor lingkungan. Faktor keturunan dimana pada keluarganya rata-rata perkembangan motorik lambat dan faktor lingkungan pula seperti  anak  tidak  ada  kesempatan  untuk belajar  karena  terlalu  dimanjakan,  selalu digendong  atau  diletakkan  di babywalker terlalu lama dan juga anak yang mengalami deprivasi meternal.  Disamping  itu,  faktor kepribadian  anak  misalnya  anak  sangat penakut,  gangguan  retadasi  mental  juga adalah  penyebab  perkembangan  motorik yang lambat. Selain itu, kelainan tonus otot, obesitas,  penyakit neuromuscular seperti penyakit duchenne muscular dystrophy dan buta juga merupakan gangguan perkembangan  motorik.  (Soejatiningsih, 2012)
Sutrisno  (2014),  pada  umumnya anak memiliki pertumbuhan dan perkembangan  yang  normal  dan  ini merupakan  hasil  interaksi  banyak  faktor yang  mempengaruhi  pertumbuhan  dan perkembangan anak. Faktor-faktor tersebut meliputi  genetic,  lingkungan,  mekanisme,
toksin/zat  kimia,  gizi,  hubungan  anak dengan keluarga, stimulasi, dan APE (Alat Permainan Edukatif).
Sutrisno  (2014),  pada  umumnya anak memiliki pertumbuhan dan perkembangan  yang  normal  dan  ini merupakan  hasil  interaksi  banyak  faktor yang  mempengaruhi  pertumbuhan  dan perkembangan anak. Faktor-faktor tersebut meliputi  genetic,  lingkungan,  mekanisme, toksin/zat  kimia,  gizi,  hubungan  anak dengan keluarga, stimulasi, dan APE (Alat Permainan Edukatif)..
Kenyataan  yang  ada  di  masyarakat tidak semua anak balita dapat berkembang secara  normal.  Seperti  ketika  anak  sudah berumur  satu  tahun,  anak  sudah  bisa berjalan.  Namun  terdapat  anak  yang mengalami  terlambat  berjalan,  meski  usia sudah  lebih  dari  setahun.  Salah  satu penyebabnya  merupakan  kurangnya  orang tua dalam merangsang motorik kasar pada anak. Orang tua selalu khawatir anak jatuh sehingga  sering  mengendongnya,  hal  ini juga  akan  membuat  anak  terlambat berjalan.  Sebab  otot-otot  kaki  anak  tidak pernah  mendapat  stimulus  untuk  bergerak (Supratiknya.A. 1995).
Penilaian pertumbuhan dan perkembangan  dapat  dilakukan  sedini mungkin  sejak  anak  dilahirkan.  Deteksi dini  merupakan  upaya  penjaringan  yang dilaksanakan  secara  komprehensif  untuk menemukan  penyimpangan  pada  tumbuh kembang  anak.  Upaya-upaya  yang  dapat dilakukan  untuk  perkembangan  motorik anak  secara  optimal  dapat  dilakukan dengan memberikan stimulus, meningkatkan  status  gizi,  APE  (alat permainan edukatif) serta pola pengasuhan orang  tua  (Lindawati,  2014).  Penilaian pertumbuhan  dan  perkembangan  dapat dilakukan  sedini  mungkin  sejak  anak dilahirkan.  Deteksi  dini  merupakan  upaya penjaringan  yang  dilaksanakan  secara komprehensif untuk menemukan penyimpangan  pada  tumbuh  kembang anak.  Upaya-upaya  yang  dapat  dilakukan untuk  perkembangan  motorik  anak  secara optimal dapat dilakukan dengan
memberikan stimulus, meningkatkan status gizi,  APE  (alat  permainan  edukatif)  serta pola  pengasuhan  orang  tua  (Lindawati, 2014).
Hasil  study  pendahuluan  yang dilakukan  di  desa  Paslaten  wilayah  kerja Puskesmas Remboken Kecamatan
Minahasa terdapat 57 balita usia 3-5 tahun.
Berdasarkan hasil wawancara dan observasi  langsung  yang  dilakukan  pada salah satu perawat didapatkan di puskesmas dan  Ibu  anak  ada  4  anak  balita  yang mengalami  keterlambatan  perkembangan fisik, dari 10 balita usia 3-5 tahun. Hal ini menunjukan  bahwa  masih  ada  anak  yang memiliki  keterlambatan  Stimulasi  motorik di tempat tersebut. Hasil tersebut didapatkan  dari  penilaian  Puskesmas Remboken  karena  data  yang  diperlukan yaitu  keterlambatan  motorik  terdapat  pada lokasi tersebut.

## METODE PENELITIAN
Desain  ini menggunakan penelitian deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Dimana  pengambilan variabel dependent (terikat) dan independent  (bebas)  dilakukan  secara bersamaan  (Notoatmodjo,  2012).  Lokasi Penelitian telah dilakukan di Desa Paslaten Wilayah  Kerja  Puskemas  Remboken, Waktu  Penelitian  ini  ,  Penelitian  telah dilaksanakan pada bulan Juni 2019.
Populasi  merupakan  keseluruhan subjek penelitian (Nursalam, 2008). Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  orang tua yang mempunyai anak usia 3-5 tahun di Desa Paslaten sebanyak 57 orang.
Sampel  pada  penelitian  ini  diambil total sampling . Kuesioner untuk memperoleh informasi dari responden, peneliti menggunakan  alat  pengumpulan  data berupa  kuesioner  untuk  perkembangan motorik anak yang berjumlah 10 pertanyaan dengan  pilihan  jawaban  SM:  Sangat Mampu, M: Mampu, KM: Kurang Mampu, SKM  Sangat  Kurang  Mampu  Untuk  skor nilai median, yaitu: Skor terendah x jumlah pertanyaan:  1  x  10  =  10  ,Skor  tertinggi  x
jumlah  pertanyaan:  4  x  10  =    40,  Nilai median  yang  diperoleh  adalah:  (10+40)  = 50  :  2  +  1  =  26,  Nilai  median  “26” selanjutnya sebagai cut off point (Sunyoto dan Setiawan, 2013) Normal > 26 dan Abnormal ≤ 26 dengan pilihan jawaban SL  (Selalu) ,    SR (Sering) , R  (Jarang) dan TM  (Tidak)Melakukan  Untuk  skor  nilai median, yaitu:
Skor terendah x jumlah pertanyaan: 1 x 10 = 10, Skor tertinggi x jumlah pertanyaan: 4 x  10  =    40,  Nilai  median  yang  diperoleh adalah:  (10+40)  =  50  :  2  +  1  =  26  Nilai median  “26”  selanjutnya  sebagai cut  off point (Sunyoto  dan  Setiawan,  2013)  baik jika > 26  dan buruk jika ≤  26.Analis  yang menggunakan  analisis  Univariat  terhadap variabel penelitian  untuk melihat tampilan distribusi frekuensi dan persentase dari tiap- tiap variabel.

## 1. Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  merupakan  analisa  yang digunakan  untuk  melihat  hubungan  antara variabel bebas dengan variabel terikat yang di  duga  berhubungan  atau  berkorelasi (Notoatmodjo,  2012).  Uji  statistik  yang digunakan  adalah Chi-Square dengan derajat  kepercayaan  95%.  Jika  angka signifikansi  hasil  <  0.05,  maka  terdapat adanya hubungan antara variabel signifikan atau  menunjukkan  hubungan  bermakna. Jika  angka  signifikansi  hasil  riset  >  0.05, maka  tidak  terdapat  adanya  hubungan antara  variabel  tidak  signifikan  atau menunjukkan hubungan tidak bermakna . Prosedur  pengolahan  data  yang  dilakukan yaitu:
a. Editing Proses editing dilakukan  setelah  data terkumpul dan dilakukan dengan memeriksa  kelengkapan  data,  memeriksa kesinambungan  data,  dan  memeriksa keseragaman data.
b. Coding
Untuk  memudahkan  pengolahan  data, semua  jawaban  atau  data  disederhanakan yaitu  dengan  memberikan  simbol-simbol tertentu  untuk  setiap  jawaban.    Tabulasi dilakukan setelah seluruh variabel
dikoding.  Data  yang  telah  dikoding kemudian  dimasukkan  terlebih  dahulu kedalam  master  tabel.  Entri  data  dapat dilakukan dengan cara manual atau dengan paket program komputer.

## c.  Cleaning
Untuk  meyakinkan  bahwa  data  yang  telah dientri/dimasukkan  betul-betul  bersih  dari kesalahan.  Penelitian  ini  dilaksanakan dengan  mengikuti  prinsip  etik  penelitian berdasarkan Komite Nasional Etik Penelitian  Kesehatan  dalam  (Nursalam,
2009) adalah sebagai berikut:

## d.Informed consent
Lembar  persetujuan  ini  akan  diberikan kepada  responden  (Ibu)  yang  memenuhi kriteria  inklusi.  Jika  subjek  menolak, peneliti  tidak  memaksa  dan  menghormati hak-hak mereka.
e.  Anonomity (tanpa nama)
Untuk  menjaga  kerahasiaan,  peneliti  tidak akan mencantumkan nama responden, tapi lembar tersebut deberikan kode atau inisial.

## f.  Confidentially
Kerahasiaan  informal  responden  dijamin oleh  peneliti  dan  hanya  data-data  tertentu yang  akan  dilaporkan  sebagai  hasil peneitian.  Penelitian  ini  dilaksanakan dengan  mengikuti  prinsip  etik  penelitian berdasarkan Komite Nasional Etik Penelitian Kesehatan.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi  berdasarkan  Umur  Ibu yang  memiliki  balita  di  Desa  Paslaten wilayah  kerja  Puskesmas  Remboken,
Tahun 2019 Umur Responden n % >25 Tahun 33 57.9 < 25 Tahun 24 42.1 Total 57 100.0 Sumber data: Data Primer 2019
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa sebagian  besar  umur  responden  ibu  yang memiliki anak balita berada pada umur > 25 tahun  yakni  sebanyak  33  responden (57.9%),  dan  pada  kelompok  umur    <  25 tahun sebanyak 24 responden (42.1%).
2. Analisa Univariat Tabel  2. Distribusi  berdasarkan  stimulasi motorik  anak  di  Desa  Paslaten  wilayah kerja Puskesmas Remboken, Tahun 2019 Stimulasi Motorik n % Baik 37 64.9 Buruk 20 35.1 Total 57 100.0 Sumber data: Data Primer 2019
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai kategori  stimulasi  baik  yaitu  sebanyak  37 anak  balita  (64.9%),  dan  balita  yang memiliki stimulasi motorik buruk sebanyak 20  balita  (35.1%).  Perkembangan  Fisik Balita.
Tabel 3 . Distribusi berdasarkan perkembangan fisik balita di Desa Paslaten wilayah kerja Puskesmas Remboken, Tahun 2019
Perkembangan Fisik n % Abnormal 19 33.3 Normal 38 66.7 Total 57 100.0 Sumber data: Data Primer 2019
Berdasarkan  tabel  3  diketahui bahwa  sebagian  besar  balita  mempunyai kategori  perkembangan  fisik  normal  yaitu sebanyak 38 balita (66.7%) dan balita yang memiliki perkembangan fisik yang Abnormal  sebanyak  19  balita  (33.33%). Perkembangan Stimulasi motorik yang baik pada  anak  yaitu  anak  bisa  melakukan pergerakan  tubuh  sambil  mengikuti  ibu yang  mengajarkan,  anak  juga  sudah  bisa menggambar,  memegang  suatu  benda, balita  juga  bisa  merespon  suara  saat dipanggil namanya, mengikuti perintah dan bisa  berbicara  spontan.  Anak  dengan perkembangan stimulasi yang buruk adalah anak  yang  tidak  bisa  besosialisasi  dengn lingkungan, anak juga tidak bisa tidak bisa berkomunikasi  dengan  baik  pada  umur  3 sampai 5 tahun. Suhartini (2011).
Tabel  4. Hubungan  Stimulasi  Motorik dengan Perkembangan Fisik Anak Usia 3-5 Tahun  Didesa  Paslaten  Wilayah  Kerja Puskesmas Remboken, Tahun 2019
Stimulasi Motorik Perkembangan Fisik Total 𝜌 Value Abnormal Normal n % n % n % Baik 8 14,0 29 50,9 37 64,9 0,024
Buruk 11 19,3 9 15,8 20 35,1 Total 19 33,3 38 66,7 57 100

## Sumber data: Data Primer 2019
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang menunjukan bahwa sebanyak 20 anak balita (35.1%) yang mempunyai stimulasi motorik  buruk,  terdapat  11  responden (19.3%) yang memiliki perkembangan fisik abnormal,  dan  terdapat  9  responden (15.8%) yang memiliki perkembangan fisik normal.  Terdapat  sebanyak  37  anak  balita (64.9%)  yang  memiliki  stimulasi  motorik baik, terdapat  8  anak balita  (14.0%)  yang memiliki perkembangan fisik yang abnormal  dan  sebanyak  29  anak  balita (50.9%) yang memiliki perkembangan fisik normal. Hasil analisis dengan menggunakan  uji Chi-Square memperoleh nilai signifikan = 0.001 atau lebih kecil dari nilai  α  0.05  maka  dengan  demikian  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan stimulasi  motorik  dengan  perkembangan fisik  anak  usia  3-5  Tahun  diDesa  Paslaten Wilayah Kerja Puskesmas Remboken.

## Pembahasan Karakteristik Responden Umur
Berdasarkan  hasil  Penelitian  menunjukan bahwa  sebagian  besar  umur  ibu  yang memiliki anak balita berada pada umur < 35 tahun  yakni  sebanyak  33  responden (57.9%),  dan  pada  kelompok  umur  >  35 tahun  sebanyak  24  responden  (42.1%). Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian yanga dilakukan oleh Yufi, 2016 dengan judul hubungan pemberian stimulasi  dengan  perkembangan  motorik kasar  pada  bayi  usia  12  –  24    bulan, diketahui  bahwa bahwa  sebagian  besar responden  berusia  20-35  tahun  yaitu
sebanyak  36  responden  (67%)  sedangkan sebagian kecil yaitu sebanyak 6 responden (11%)  berumur  >  35  tahun.  Menurut Imelda, 2017,  menjelaskan bahwa semakin dewasa  usia  orang  tua  akan  lebih memahami dalam mengasuh, mendidik dan mencukupi  kebutuhan  gizi  anak  sehingga mampu meningkatkan perkembangan anak dibandingkan  usia  orang  tua  yang  lebih muda

## Hasil Univariat Stimulasi Motorik
Berdasarkan  hasil  menunjukan  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai kategori  stimulasi  baik  yaitu  sebanyak  37 anak  balita  (64.9%),  dan  balita  yang memiliki stimulasi motorik buruk sebanyak 20 balita (35.1%). Hasil penelitian ini juga sejalan  dengan  penelitian  yanga  dilakukan oleh Sutrisno  MY.  (2014). dengan  judul hubungan  pemberian  stimulasi  dengan perkembangan motorik kasar pada bayi usia 12  –  24    bulan,  ketahui  bahwa  yang memberikan  stimulasi  baik  yaitu  38 responden  (70%)  dan  yang  memberikan stimulasi cukup 5 responden (9%).
Perkembangan  Stimulasi  motorik yang  baik  pada  anak  yaitu  anak  bisa melakukan pergerakan tubuh sambil mengikuti ibu yang mengajarkan, anak juga sudah  bisa  menggambar,  memegang  suatu benda, balita juga bisa merespon suara saat dipanggil namanya, mengikuti perintah dan bisa  berbicara  spontan.  Anak  dengan perkembangan stimulasi yang buruk adalah anak  yang  tidak  bisa  besosialisasi  dengn lingkungan, anak juga tidak bisa tidak bisa berkomunikasi  dengan  baik  pada  umur  3 sampai  5  tahun.  Suhartini  (2011).  Hasil penelitian ini sesuai teori yang dikemukakan  Soetjiningsih  (2010)  Oki, 2016, bahwa kebutuhan dasar
perkembangan anakpada faktor lingkungan memberikan  pengaruh  yang  positif  bagi tumbuh kembang anak dan dapat dikelompokkan menjadi: Asuh (Kebutuhan fisik  -  biomedis),  Asih  (Kebutuhan  emosi dan  kasih  sayang),  dan  Asah  (stimulasi) yaitu  adanya  rangsangan  dari  lingkungan
luar  anak,  dapat  berupa  latihan  atau bermain.  Menurut  Nursalam  yang  dikutip Rizki,  2016  bahwa  pemberian  stimulasi adalah  perangsangan  dan  latihan-latihan terhadap  kepandaian  anak  yang  datangnya dari lingkungan di luar anak.

## Perkembangan Fisik
Berdasarkan hasil menunjukan bahwa  sebagian  besar  balita  mempunyai kategori  perkembangan  fisik  normal  yaitu sebanyak 38 balita (66.7%) dan balita yang memiliki perkembangan fisik yang Abnormal  sebanyak  19  balita  (33.33%). Kurnia 2016 mengatakan bahwa perkembangan motorik anak sangat tergantung pada seberapa banyak stimulasi dan  dorongan  yang  diberikan.  Hal  ini disebabkan karena otot-otot anak baik halus ataupun kasar belum mencapai kematangan.  Dengan  latihan-latihan  yang cukup akan membantu anak untuk mengendalikan  gerak  ototnya  sehingga mencapai  kondisi  perkembangan  yang optimal  yang  ditandai  dengan  mampunya anak  menyelesaikan  tugas  perkembangan sesuai  usianya.  Rizky,  2015  mengatakan bahwa  semakin  dini  stimulasi  yang diberikan,  maka  perkembangan  anak  akan semakin  baik.  Semakin  banyak  stimulasi yang  diberikan  maka  pengetahuan  anak menjadi luas sehingga perkembangan anak semakin optimal.

## Hasil Bivariat
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang menunjukan bahwa sebanyak 20 anak balita (35.1%) yang mempunyai stimulasi motorik  buruk,  terdapat  11  responden (19.3%) yang memiliki perkembangan fisik abnormal,  dan  terdapat  9  responden (15.8%) yang memiliki perkembangan fisik normal.  Terdapat  sebanyak  37  anak  balita (64.9%)  yang  memiliki  stimulasi  motorik baik,  terdapat  8  anak balita  (14.0%)  yang memiliki perkembangan fisik yang abnormal  dan  sebanyak  29  anak  balita (50.9%) yang memiliki perkembangan fisik normal. Hasil analisis dengan menggunakan  uji Chi-Square memperoleh
nilai signifikan = 0.01 atau lebih kecil dari nilai  α  0.05  maka  dengan  demikian  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  Hubungan Stimulasi  Motorik  dengan  Perkembangan Fisik Balita Usia 3-5 Tahun Didesa Paslaten Wilayah  Kerja  Puskesmas  Remboken, Tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yanga  dilakukan  oleh Imelda, 2017. dengan  judull  hubungan  stimulasi dengan  perkembangan motorik halus pada anak  usia  48-60  bulan  di  smart school anduonohu kota kendari tahun 2018 dengan hasil uji statistik chi-square dengan tingkat kemaknaan α=0,05 di peroleh nilai p=0,021 yang berarti bahwa ada hubungan stimulasi dengan  perkembangan  motorik  halus. stimulasi  di  tahap  ini  masih  terdapat stimulasi  buruk  dan  perkembangan  anak yang abnormal di desa Paslaten di wilayah kerja  Puskesmas  karena  masih  banyak orang  tua  yang  kurang  memberikan  waktu anak  untuk  mandiri  dalam  melakukan aktiftas bermain, ibu juga kurang mengajarkan
bersosialisasi dengan lingkungan,  dan  kurangnya  pemberian nutrisi sehingga anak
balita pertumbuhannya abnormal.  Ada juga anak yang stimulasinya baik tapi
perkembangannya  abnormal  karena  sesuai dengan  fisik  dan  kondisi  anak  tersebut. Selain gangguan fungsi fisik dan psikomotor,  perkembangan  abnormal  juga terdapat  gangguan  perkembangan  berupa cacat  mental.  Terjadinya  cacat  mental disebabkan  oleh  dua  factor,  yaitu  factor organik  dan  faktor  non  organik.  Faktor organik  berupa  faktor  prakonsepsi,  faktor prenatal,  faktor  prenatal  premature  asfiksi, dan faktor post natal. Sedangkan faktor non organik  berupa  kemiskinan  dan  keluarga yang  tidak  harmonis,  faktor  sosiokultural, interaksi  anak  dengan  pengasuh  kurang baik,  dan  lain  sebagainya.gangguan  fungsi fisik  dan  psikomotor  serta  cacat  mental, gangguan  yang  lain  yang  ditimbulkan akibat  perkembangan  abnormal,  yaitu gangguan psiko sosial dan perilaku. Dalam gangguan ini dapat menimbulkan  Autistik, anak  sukar  didik,  anak  dengan  gangguan
belajar,  anak  nakal/delinkuensi,  alienasi atau pecandu, dan rehabilitasi cacat. Supratiknya.A. (1995)

## SIMPULAN
Diketahui  bahwa  sebagian  besar responden  mempunyai  kategori  stimulasi motorik baik dan perkembangan fisik yang baik.  diketahui  bahwa  sebagian  besar responden  mempunyai  kategori  yang memiliki  perkembangan  normal.  ada hubungan stimulasi motorik dengan perkembangan  fisik  balita  usia  3-5  tahun didesa  Paslaten  wilayah  kerja  Puskesmas Remboken, Tahun 2019.

## DAFTAR PUSTAKA
Cempaka.  (2016).  Hubungan  Stimulasi perkembangan Terhadap
Perkembangan Anak Usia 0-5 tahun di  RW  Kelurahan  Kalicari  Kota Semarang.
eprints.undip.ac.id/49601/1/PROPO SAL_BUNEG.pdf. didownload  pada tanggal  04  Februari  2019  pukul 20.00 WIB
Cintya  dkk.  (2015). Teori  dan  Konsep
Tumbuh
Kembang . Jogjakarta:
Nuhamedika.
Departemen  Kesehatan RI.2015. DeteksiDini Tumbuh Kembang Balita. http://www.indonesian- publichealth.com/deteksi-dini-
tumbuh-kembang- balita/. Di download  pada  tanggal  04  Februari 2019 pukul 22.10 WIB
Imelda,  2017.  Pengetahuan  Ibu  Tentang Pemberian
Stimulasi
Dan
Perkembangan Anak Pra Sekolah (3-
5 Tahun) Di Banda Aceh, Jurnal
Kurnia,  2016.  Perkembangan  Motorik Kasar Anak Usia Pra Sekolah Gross Motor  Development  Of  Preschools Children, Jurnal
Lindawati.  (2014).  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Perkembangan
Motorik Anak  Usia Pra
Sekolah. eprints.ums.ac.id/46410/8/ DAFTAR%20PUSTAK.pdf. Di download  pada  tanggal  02  Februari 2019 pukul 20.00 WIB. Novianti, (2015). Meningkatkan Perkembangan  Motorik  Kasar  Anak Kelompok B2 Semester II Tk Widya Santhi. e-journal PG-PAUD : Universitas  Pendidikan  Ganesha,
Vol  3  (1).  Diunduh  pada  tanggal  1 Oktober 2015.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam,  (2008).  Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan .Jakarta: Salemba Medika
Oki,  2016  Perbedaan  Pertumbuhan  Fisik Dan  Perkembangan  Motorik  Kasar Siswa  Laki-Laki  Dan  Perempuan Kelas Atas Sdn Kalongan 4 Ungaran
Timur, Jurnal.
Rizki. P, 2016 tingkat perkembangan anak pra  sekolah  usia  3-5  tahun  yang mengikuti dan tidak mengikuti pendidikan  anak  usia  dini  (PAUD, Jurnal
Soetjiningsih.  (2010). Buku  Ajar  Tumbuh Kembang Anak dan Permasalahanya .
Jakarta: Sagung Seto.
Soetjiningsih.  (2012) .  Tumbuh  Kembang
Anak . Jakarta: Kedokteran EGC.
Suhartini.  (2011). Perkembangan  Motorik
Anak  Toddler  pada  Ibu  Bekerja  dan
Ibu Tidak Bekerja. http://journal.unair.ac.id/download- fullpapers-pmnj26e02e4  f68full.docx .Didownload pada tanggal 02
Februari 2019 pukul 21.05 WIB.
Sunyoto  &  Setiawan.  (2013). Statistika Sebagai Pengertian Ilmu
Sutrisno MY. (2014). Hubungan Status gizi dengan perkembangan Motorik Kasar Anak  usia  6-24  bulan  di  Posyandu Mandalawangi  pandeglang  Banten. repository.uinjkt.ac.id/dspace/.../MO HAMMAD%20YOGI%20SUTRISN O-FKIK.pdf  diakses  pada  tanggal  19 Maret 2019 pukul 21.40
Supratiknya.A.  1995.  Mengenal  Perilaku Abnormal. Yogyakarta: Kanisius
Mine coins - make money:
http://bit.ly/money_crypto
Yufi, 2016. Hubungan pemberian stimulasi dengan  perkembangan  motoric  kasar pada  bayi  usia  6-12  bulan  di Desa Banjaragung Kecamatan Puri Kabupaten Mojokerto, Jurnal.