EFEKTIVITAS RENDAMAN BIJI KETUMBAR ( CORIANDRUM SATIVUM L )

## UNTUK TERAPI MASALAH KEPUTIHAN PADA WANITA USIA SUBUR

## Dewi Andang Prastika, Sugita
Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Kebidanan
Abstract: Vaginal  Discharge,  Coriander  Seeds,  Coriander  Seeds  Soaking  Water, Women  Of  Childbearing  Age. The  number  of  women  in  the  world  who  have experienced vaginal discharge about 75%, this also happens in Indonesia that as many as  75%  of  women  experience  vaginal  discharge.  Later,  herbal  ingredients  into  the solution of choice for health problems in the community. Coriander seeds contain very good  in  solving  problems.  Aim  this  research  is  to  determine  the  effectiveness  of immersion coriander seed towards healing vaginal discharge in women of childbearing age.  This  research  uses  quasi-experimental  design  with  static  design  Comparation group. These samples included 60 respondents, the sample was divided into two groups: control group and the intervention group. The sampling technique used in this research is accidental sampling. The average incidence of vaginal discharge in the control group occurred within 10.27 days with standard deviations 3.903 while the intervention group average incidence of vaginal discharge occurs more quickly over a period of 4.63 days with standard deviations 2,059. Results of analysis using t test showed p value of 0.000 (<0.05)  or  the  Sig  0,000  less  than  0.05,  then  the  soaking  water  coriander  seeds statistically  effective  in  solving  the  problem  of  vaginal  discharge  in  women  of childbearing  age.  Of  testing  using  the  t  test  showed  that  the  soaking  water  coriander seeds effective to solve the problem of vaginal discharge in women of childbearing age.
Keywords: Vaginal Discharge, Coriander Seeds, Coriander Seeds Soaking Water,

## Women Of Childbearing Age
Abstrak:  Keputihan,  Biji  Ketumbar,  Rendaman  Ketumbar,  Wanita  Usia  Subur. Jumlah  wanita  di  dunia  yang  pernah  mengalami  keputihan  sekitar  75%  hal  ini  juga terjadi  di  Indonesia  bahwa  sebanyak  75%  wanita  mengalami  keputihan.  Belakangan, bahan-bahan  herbal  menjadi  pilihan  untuk  solusi  masalah  kesehatan  pada  masyarakat. Biji  ketumbar  memiliki  kandungan  yang  sangat  baik  dalam  menyelesaikan  masalah. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektivitas  rendaman  biji  ketumbar terhadap  penyembuhan  keputihan  pada  wanita  usia  subur.  Penelitian  ini  mengunakan rancangan quasi eksperimen dengan desain static group comparation. Sampel penelitian berjumlah 60 responden , sampel dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik accidental sampling. Rata-rata kejadian keputihan pada kelompok kontrol terjadi dalam  waktu  10,27  hari  dengan  simpang  baku  3,903  sedangkan  pada  kelompok intervensi  rata-rata  kejadian  keputihan  terjadi  lebih  cepat  yaitu  dalam  waktu  4,63  hari dengan  simpang  baku  2.059.  Hasil  analisis  menggunakan  uji  t  menunjukkan  p  value 0,000  (<0,05)  atau  nilai  Sig  0,000  lebih  kecil  dari  0,05,  maka  air  rendaman  biji ketumbar  efektif  secara  statistik  dalam  menyelesaikan  masalah  keputihan  pada  wanita
usia subur. Dari pengujian menggunakan uji t didapatkan hasil bahwa air rendaman biji ketumbar efektif untuk menyelesaikan masalah keputihan pada wanita usia subur.
Kata Kunci : Keputihan, Biji Ketumbar, Rendaman Ketumbar, Wanita Usia Subur

## PENDAHULUAN
Jumlah  wanita  di  dunia  yang pernah  mengalami  keputihan  sekitar  75% hal  ini  juga  terjadi  di  Indonesia  bahwa sebanyak 75% wanita mengalami keputihan. Data menunjukkan kejadian
keputihan  pada  wanita  hanya  dianggap sebagai  sindrom  pra  menstuari,  sedikit sekali  wanita  yang  menyadari  bahwa keputihan  adalah  gangguan  kesehatan yang perlu diobati dan dicari penyebabnya. Keputihan bukan merupakan penyakit  tetapi  hanya  suatu  gejala penyakit,  sehingga  penyebab  yang  pasti perlu  ditetapkan.  Oleh  karena  itu  untuk mengetahui  adanya  suatu  penyakit  perlu dilakukan  berbagai  pemeriksaan  cairan yang  keluar  dari  alat  genitalia  tersebut. Pemeriksaan  terhadap  keputihan  meliputi pewarnaan  gram  (untuk  infeksi  jamur), preparat  basah  (infeksi  trikomonas), preparat KOH (infeksi jamur), kultur  atau pembiakan  (menentukan  jenias  bakteri penyebab), dan pap smear (untuk menentukan  adanya  sel  ganas)  (Manuaba, 2001).
Menurut  Ababa  (2003),  penyebab paling  sering  dari  keputihan  tidak  normal adalah  infeksi.  Organ  genitalia  pada perempuan  yang  dapat  terkena  infeksi adalah  vulva,  vagina,  leher  rahim,  dan rongga rahim. Infeksi ini dapat disebabkan oleh:
a. Bakteri
b. Jamur Candida/ Candida Albicans
c. Parasit/ trichomonas vaginalis
d. Virus
Keluhan  yang  timbul  pada  infeksi VHS  tipe  2  berupa  rasa  terbakar,  nyeri, atau rasa kesemutan pada tempat masuknya virus tersebut. Pada pemeriksaan tampak gelembung– gelembung  kecil  berisi vesikel (cairan), berkelompok,  dengan  dasar  kemerahan yang  cepat  pecah  dan  membentuk  tukak yang  basah.  Kelenjar  limfe  setempat teraba membesar dan nyeri. Pada perempuan,  penyakit  ini  dapat  disertai keluhan nyeri sewaktu kencing, keputihan, dan  radang  di  mulut  rahim.  Pencetus berulangnya  penyakit  ini  adalah  stres, aktivitas sek, sengatan matahari, beberapa jenis makanan, dan kelelahan.
Penyebab lain keputihan selain infeksi (Katharini, 2009) antara lain : a.  Benda asing dalam vagina b.  Penyakit organ kandungan c.  Penyakit menahun atau kelelahan kronis d.  Gangguan keseimbangan hormone e.  Fistel di vagina

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah quasi eksperimen  dengan  rancangan  desain
static group comparation . Populasi adalah wilayah generalisasi  yang  terdiri  atas  :  obyek/ subyek  yang  mempunyai  kuantitas  dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti  untuk  dipelajari  dan  kemudian ditarik  kesimpulannya  (Hidayat,  2009).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah mahasiswa kebidanan Poltekkes Kemenkes Surakarta
Sampel adalah bagian dan
keseluruhan  objek  yang  diteliti  yang dianggap  mewakili  dari  seluruh  populasi. Untuk  menentukan  besar  sampel  peneliti menggunakan  kelompok  kontrol  dan kelompok  perlakuan,  dilakukan  melalui undian. Sampel : jumlah sample ditentukan  secara  Quota  yaitu  30  sampel kelompok  intervensi  dan  30  kelompok kontrol. Pengambilan sample dilaksanakan  secara Acidental  Sampling
dengan kriteria inklusi sebagai berikut : a. Wanita usia subur
b. Mengalami keputihan
c. Bisa menulis dan membaca
d. Mampu berkomitmen untuk
mengkonsumsi  air  rendaman  biji ketumbar secara rutin.
e. Jujur Sedangkan  dari  kriteria  inklusi tersebut, terdapat beberapa kriteria
eksklusi, yaitu :
a. Lupa  mengkonsumsi  air  rendaman biji ketumbar
b. Sakit selama proses penelitian Analisis  data  dilakukan  setelah
semua  data  terkumpul  melalui  beberapa tahap  ditandai  dengan editing untuk memeriksa kelengkapan identitas
responden  apakah  jawaban  yang  ada  di lembar observasi sudah lengkap, jelas dan konsisten  dengan  apa  yang  akan  diteliti. Kemudian memberikan coding atau angka tertentu  pada  lembar  observasi  untuk memudahkan  peneliti  memasukkan  data ke dalam komputer ( entry ) dan pengolahan data dilakukan dengan
menggunakan teknik komputerisasi.
1. Univariat
Analisis Univariat digunakan  untuk mengambarkan karakteristik responden yaitu  data  umur,  yang  disajikan  dalam bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan proporsi.
2. Bivariat
Analisis  data  bivariate  menggunakan uji t test .

## HASIL PENELITIAN
Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Karakteristik Responden
Table 1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Karakteristik F (%) ≤19 13 43,3 20-30 30-40 >40 17 0 0 56,7 0,0 0,0 Jumlah 30 100,0 Dari  tabel  di  atas,  dapat  dilihat bahwa keseluruhan responden berada pada usia  subur  yaitu  43,3  %  berada  pada  usia ≤19, sedangkan 56,6 % responden berada pada rentang usia 20-30 tahun. Hal ini erat kaitannya dengan kejadian keputihan pada wanita usia subur dimana hampir mencapai  75%  wanita  Indonesia  ternyata mengalami keputihan pada masa suburnya.
Tabel 2 Lama Keputihan Kelompok Kontrol Lama keputihan (hari) Frekuens i Prosentase (%) 5 2 6.7 6 4 13.3 7 2 6.7 8 5 16.7 9 3 10.0 10 1 3.3 11 1 3.3 12 3 10.0 13 4 13.3 14 0 0.0 15 1 3.3 16 1 3.3 17 2 6.7 18 0 0.0 19 1 3.3 Jumlah 30 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  maka dapat  dijelaskan  bahwa  lama  keputihan pada  kelompok  kontrol  paling  cepat adalah  selama  5  hari  dan  paling  lama  19 hari.
Tabel 3 Lama Keputihan Kelompok Intervensi Lama keputihan (hari) Frekuensi Prosentase (%) 2 2 6.7 3 9 30.0 4 7 23.3 5 3 10.0 6 4 13.3 7 2 6.7 8 2 6.7 11 1 3.3 Jumlah 30 100.0 Sedangkan  dari  tabel  4.3  dapat dilihat  bahwa  lama  keputihan  pada kelompon  intervensi  paling  cepat  terjadi dalam  waktu  2  hari  dan  paling  lama terjadi  dalam  waktu  11  hari.  kemudian pada tabel 4.4 akan dibandingkan rata-rata lamanya kejadian keputihan pada kelompok kontrol maupun pada kelompok intervensi.
Table 4 Perbandingan Lama Keputihan Kelompok Control Dan Kelompok Intervensi Kemajuan perlakuan Kontrol Paling cepat 2 5 Paling lama 11 19 Rerata 4.63 10.27 S. Baku 2.059 3.903
Dari  tabel  tersebut  di  atas  dapat disimpulkan  bahwa  kejadian  keputihan pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi  setelah  dibandingkan  terdapat perbedaan  yaitu  lama  keputihan  pada kelompok  kontrol  paling  cepat  terjadi
selama  5  hari  sedangkan  pada  kelompok intervensi  paling  cepat  terjadi  selama  2 hari,  pada  kelompok  kontrol  paling  lama kejadian keputihan terjadi dalam waktu 19 hari  sedangkan  pada  kelompok  intervensi kejadian  keputihan  paling  lama  terjadi selama  11  hari.  Rata-rata  kejadian keputihan  pada  kelompok  kontrol  terjadi dalam  waktu  10,27  hari  dengan  simpang baku  3,903  sedangkan  pada  kelompok intervensi  rata-rata  kejadian  keputihan terjadi lebih cepat yaitu dalam waktu 4,63 hari dengan simpang baku 2.059.

## Table 5
Hasil Uji T t Sig. Lama keputihan Equal variances not assumed 6.991 0.000 Dari  tabel  Equal  Variances  Not Assumed  didapatkan  kan  nilai  t  yaitu 6.991 dengan (P=0.000) nilai P
menunjukkan  <0.05  yang  artinya  bahwa air  rendaman  biji  ketumbar  efektif  dalam menyelesaikan  masalah  keputihan  pada wanita usia subur.
Pada  penelitian  ini  responden
diambil dari mahasiswa kebidanan poltekkes surakarta yang tinggal di asrama mahasiswa sehingga diperoleh karakteristik  responden  yang  hampir sama.  Kegiatan,  lingkungan,  aktifitas fisik,  asupan  nutrisi  dan  tingkat  stressor, kebersihan alat-alat genital, akses terhadap  pendidikan  kesehatan,  hubungan seksual pranikah, penyakit menular (PMS),  pengaruh  media  massa,  akses terhadap  pelayanan  kesehatan  reproduksi yang  terjangkau,  dan  hubungan  yang harmonis antara remaja dengan keluarganya  yang  merupakan  penyebab tidak langsung keputihan
dapat diminimalisir  kemungkinan  bias  yang dapat  mengganggu  hasil  penelitian.  Hal
ini  dapat  dlihat  dari  rentang  usia responden  yang  memang  hanya  berkisar antara umur 19-20 tahun sehingga hormon yang  berkembang  pada  tubuh  responden pun  dalam  rentang  aktivitas  yang  hampir sama.

## PEMBAHASAN
Hasil analisis yang menunjukkan p value  0,000  (<0,05)  atau  nilai  Sig  0,000 lebih  kecil  dari  0,05,  maka  air  rendaman biji ketumbar efektif secara statistik dalam menyelesaikan  masalah  keputihan  pada wanita usia subur.
Kejadian keputihan pada
kelompok  intervensi  mempunyai  rata-rata yang  lebih  cepat  bila  dibandingkan dengan kejadian keputihan pada kelompok kontrol  yaitu  10,27  hari  dengan  simpang baku  3,903  pada  kelompok  kontrol sedangkan pada kelompok intervensi rata- rata  kejadian  keputihan  terjadi  dalam waktu  4,63  hari  dengan  simpang  baku 2.059.  selisih  yang  sangat  bermakna didapatkan  dari  hasil  rata-rata  tersebut. Hal  ini  disebebkan  karena  teratasinya penyebab masalah keputihan pada kelompok intervensi dengan baik. Pada  kelompok  kontrol  peneliti membebaskan  responden  menggunakan alternatif
apapun sebagai usaha menyelesaikan  masalah  keputihan  yang mereka  alami,  dan  ternyata  80%  dari responden menggunakan cairan pembersih vagina  sebagai  alternatif  utama  untuk menyelesaikan masalah keputihan mereka. Hal ini sangat disayangkan karena adanya fakta  bahwa  cairan  pembersih  vagisa mempunyai  tingkat  keasaman  yang  tidak sesuai  dengan  tingkat  keasaman  vagina. Pada  keadaan  fisiologis,  vagina  dihuni oleh flora normal. Pada pH normal vagina berkisar antara 3.8-4.5. derajat keasaaman yang  rendah  ini  bermanfaat  bagis  sistem
pertahanan tubuh karena mencegah kolonosasi bakteri, dan jamur lainnya. Pemakaian cairan pembersih vagina justru akan menyebabkan perubahan  suasana  asam  basa  pada vagina.  Perubahan  lingkungan  dalam vagina tersebut menyebabkan kuman yang mustinya  normal  menjadi  lebih  banyak pertumbuhannya,  sedangkan  kuman  yang seharusnya  tidak  timbul  malah  menjadi tumbuh karena daya tahan vagina berubah.  Selain  itu  kebiasaan-kebiasaan lain bisa memperparah kejadian kaputihan pada  wanita  yaitu  tidak  terjaganya higienitas daerah kewanitaan, kelembaban daerah  kewanitaan  yang  tidak  dijaga sehingga bakteri cenderung akan berkembang biak disana ditambah dengan kebiasaan  wanita  menggaruk  daerah kewanitaan  yang  lembab dan  terasa gatal. Hal  ini  merupakan  beberapa  penyebab yang  mungkin  terjadi  sehingga  kejadian keputihan pada kelompok kontrol menjadi lebih  parah.  Sedangkan  pada  kelompok intervensi,  responden  mengkonsumsi  air rendaman  biji  ketumbar  dimana  biji ketumbar  tersebut  mempunyai  kandungan minyak  atsiri  yang  mengandung  selain fenol adalah flavonoid. Flavonoid bersifat antibakteri  dan  antioksidan  (Wangensteen et  al.,  2004),  mampu  meningkatkan  kerja sistem  imun  karena  leukosit  sebagai pemakan benda asing lebih cepat dihasilkan  dan  sistem  limfa  lebih  cepat diaktifkan  (Angka,  2004).  Beberapa  tipe senyawa flavonoid yang terdapat di dalam biji  ketumbar  adalah  kuersetin,  asam ferulat,  rutin,  koumarat,  asam  proto katekuat  dan  asam  vanilat.  Tipe-tipe tersebut  merupakan  derivat  dari  asam sinamat dan flavonol.
Biji  ketumbar  juga  mengandung berbagai  macam  mineral.  Mineral  yang banyak  terkandung  pada  biji  ketumbar
adalah kalsium, fosfor, magnesium, potasium,  dan  besi.  Kalsium  selain berperan  sebagai  mineral  tulang,  juga berperan menjaga tekanan darah agar tetap normal.  Mineral  fosfor  berperan  dalam pembentukan  dan  pertumbuhan  tulang. Fosfor  juga  berperan  dalam  menjaga keseimbangan  asam  dan  basa  tubuh. Magnesium  merupakan  mineral  yang berperan  dalam  metabolisme  kalsium  dan potasium,  serta  membantu  kerja  enzim dalam  metabolisme  energi.  Potasium membantu  keseimbangan  cairan  elektrolit dalam  tubuh.  Besi  merupakan  mineral yang  dibutuhkan  dalam  pembentukan  sel darah  merah,  hemoglobin,  dan  mioglobin otot (Fauci et al., 2008; Astawan, 2009).
Vitamin  yang  banyak  terkandung dalam biji ketumbar adalah vitamin C dan B. Vitamin
C berberan sebagai antioksidan.  Antioksidan  berperan  dalam mencegah  dan  mengurangi  bahaya  yang ditimbulkan  radikal  bebas.  Radikal  bebas adalah suatu senyawa yang dapat mengganggu  metabolisme  tubuh  yang berbahaya  bagi  kesehatan  (Wangensteen et al., 2004).
Niasin  adalah  salah  satu  jenis vitamin  B  yang  berperan  penting  dalam proses  metabolisme  tubuh,  terutama metabolisme  karbohidrat,  protein,  dan lemak  menjadi  bentuk  energi  yang  dapat digunakan oleh tubuh. Kandungan vitamin dan  mineral  yang  dimiliki  biji  ketumbar ini sangat berkhasiat sebagai stimulan atau membantu meningkatkan kesegaran tubuh (Astawan, 2009).
Minyak  atsiri  pada  biji  ketumbar memiliki sifat antimikroba terhadap spesies  patogen  (Isao  et  al.,  2004).
Minyak  atsiri  adalah  cairan  lembut, bersifat  aromatik,  dan  mudah  menguap pada  suhu  kamar.  Minyak  atsiri  memiliki daya antibakteri disebabkan adanya senyawa  fenol  dan  turunannya  yang mampu  mendenaturasi  protein  sel  bakteri (Wangensteen et al., 2004). Daya antibakteri  minyak  atsiri  lebih  efektif karena  memiliki  zona  hambat  lebih  besar dan  bersifat  bakterisidal.  Minyak  atsiri pada  biji  ketumbar  dapat  dijadikan sebagai  bahan  pengawet  makanan  alami yang  bersifat  anti  jamur,  anti  bakteri,  dan anti  oksidan.  Kandungan  minyak  atsiri pada  biji  ketumbar  telah  banyak  diujikan di  beberapa  Negara  dan  ternyata  hasilnya telah  menunjukkan  adanya  senyawa  α- pinene  yang  merupakan  isomer  aktif  dari senyawa  pinene.  Senyawa  ini  mempunyai sifat  anti  jamur.  Melalui  penelitian  Ana Cristina, biji ketumbar telah menunjukkan aktifitas  antimikroba  terhadap  candida albicans,  cryptococus  neoformans,  dan rhyzopus oryzae. Kandungan-kandungan yang terkandung  dalam  biji  ketumbar  tersebut akan  efektif  menyelesaikan  penyebab keputihan pada responden sehingga kejadian keputihan pada kelompok intervensi  menjadi  lebih  cepat  apabila dibandingkan  dengan  kejadian  keputihan pada kelompok kontrol.

## KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN 1. Lama  keputihan  pada  kelompok kontrol paling cepat adalah selama 5  hari  dan  paling  lama  19  hari
dengan rata-rata 10,27 hari dengan simpang baku 3,903 hari. 2. Lama  keputihan  pada  kelompon intervensi  paling  cepat  terjadi dalam  waktu  2  hari  dan  paling lama  terjadi  dalam  waktu  11  hari dengan rata-rata kejadian
keputihan  terjadi  lebih  cepat  yaitu dalam  waktu  4,63  hari  dengan simpang baku 2.059. 3. Hasil analisis yang menunjukkan p value  0,000  (<0,05)  atau  nilai  Sig 0,000  lebih  kecil  dari  0,05,  maka air  rendaman  biji  ketumbar  efektif secara statistik dalam menyelesaikan  masalah  keputihan pada wanita usia subur.
B. SARAN
Bagi Praktek Pelayanan Kebidanan, Hasil ini dapat untuk diinformasikan  dan  diterapkan  bahwa  air rendaman  biji  ketumbar  adalah  salah  satu intervensi nonfarmakologik
untuk mencegah  dan  mengobati  keputihan  yang aman di masyarakat. Bagi Penelitian Lain, Melakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan metode  dan  penggunaan  variabel  lebih banyak  misalnya  dengan  membandingkan efektivitas  air  rendaman  biji  ketumbar dengan  alternative-alternatif  lain  yang bida digunakan dalam penyelesaian masalah keputihan pada masyarakat

## DAFTAR RUJUKAN
Astawan , M. 2009 . Sehat dengan Hidangan  Kacang  dan.  Biji-bijian.
Penebar Swadaya : Jakarta
Fauci  et  al , 2008 .  Harrison's  Principle  of Internal  Medicine.  17  th  ed.  New York Purseglove  JW,  Brown  EG,  Green  CL, Robbins  SRJ.  1981.  Vanilla.  Di dalam:  Spices.  Vol  2.  New York:Longman Inc. Saraswati,  2010,  Mini  Seri  Self  Healing, Cara Holistik Gangguan Khas pada Kesehatan  Wanita,  Jakarta  :  PT Bhuana Ilmu Populer Sarwono, 2008, Ilmu Kandungan, Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Wangensteen,  H.,  Samuelsen,  A.B.,  dan Malterud,  K.E.,  2004.  Antioxidant activity  in extracts from coriander. Food Chemistry, 88: 293–297. Yuliarti,  2009,  A-Z  Women  Health  & Beauty, Yogyakarta: ANDI