## HUBUNGAN PENGETAHUAN SISWI TENTANG VULVA
HYGIENE DENGAN KEJADIAN KEPUTIHAN PADA SISWI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 4 KOTA SUKABUMI
THE RELATIONSHIP BETWEEN THE KNOWLEDGE OF STUDENTS ON VULVA HYGIENE AND THE INCIDENCE OF VAGINAL DISCHARGE AMONG JUNIOR HIGH SCHOOL STUDENT STATE 4 IN SUKABUMI CITY
Jl. Karamat No. 36 Kota Sukabumi E-mail: watimulyawati38@gmail.com - Hp: 085798777605

## ABSTRAK
Salah satu masalah remaja yaitu kurangnya menjaga kebersihan pada organ kewanitaan yang  dapat  menimbulkan  beberapa  akibat,  seperti  keputihan  pada  remaja  termasuk remaja  yang  ada  di  Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota  Sukabumi.  Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan vulva hygiene dengan kejadian keputihan. Keputihan adalah kondisi vagina mengeluarkan cairan atau lendir. Keputihan tidak  selamanya  merupakan  penyakit  karena  ada  juga  keputihan  yang  normal.  Jenis penelitian  adalah  korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional. Populasinya  adalah seluruh  siswi  di  Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota  Sukabumi  yaitu  289  siswi dengan  sampel  168  siswi  dan  menggunakan  teknik Proportional  Stratifikasi  Random Sampling . Item pernyataan yang valid sebanyak 25 item dari 30 item pernyataan. Hasil reliabilitas dari 25 item pernyataan yang valid sebesar 0,630. Teknik pengambilan data menggunakan  kuesioner  dan  analisis  statistik  menggunakan  korelasi  phi . Berdasarkan hasil  penelitian,  didapatkan  pengetahuan  responden  dalam  kategori  kurang  118 responden (70,2%) dan kejadian keputihan pernah mengalami  keputihan sebanyak 136 responden  (81%).  Hasil  p-value  =  0,004.  Maka  penelitian  ini  menunjukan  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  siswi  tentang vulva  hygiene dengan  kejadian  keputihan. Berdasarkan  simpulan,  terdapat  hubungan  pengetahuan vulva  hygiene dengan  kejadian keputihan.  Diharapkan  bagi  Puskesmas  Karangtengah  lebih  mengoptimalkan  program kesehatan  remaja  dengan  memberikan  konseling  terhadap  sekolah  mengenai  perilaku bersih yang harus dimiliki oleh setiap anggota sekolah.
Kata Kunci : Pengetahuan , Vulva Hygiene, dan Keputihan

## ABSTRACT
One  of  the  adolescent  problems  is  the  lack  of  maintaining  cleanliness  in  the  female organs  which  can  lead  to  several  consequences,  such  as  vaginal  discharge  in adolescents,  including  adolescents  in  Junior  high  School  Students  State  4  Sukabumi City. The purpose of this study was to determine the relationship between knowledge of vulvar hygiene and the incidence of vaginal discharge. Vaginal discharge is a condition
Wati Mulyawati , Fanny Sukmasary , Qorry Wahyuni Septica Program studi DIII Kebidanan – STIKes Sukabumi
in which the vagina secretes fluid or mucus. Vaginal discharge is not always a disease because there is also a normal vaginal discharge. This type of research is correlational with a cross sectional approach. The population is all students at  hight School State 4 high School Students State 4 Sukabumi City, namely 289 students with a sample of 168 students  and  using  the  Proportional  Stratification  Random  Sampling  technique.  There are 25 valid statement items out of 30 statement items. The reliability results of the 25 valid  statement  items  are  0.630.  Data  collection  techniques  using  questionnaires  and statistical analysis using phi correlation. Based on the results of the study, it was found that  the  knowledge  of  respondents  in  the  poor  category  was  118  respondents  (70.2%) and the incidence of vaginal discharge had experienced vaginal discharge as many as 136  respondents  (81%).  Result  p-value  =  0.004.  So  this  study  shows  that  there  is  a relationship between students' knowledge of vulvar hygiene and the incidence of vaginal discharge. Based on the conclusion, there is a relationship between knowledge of vulvar hygiene  and  the  incidence  of  vaginal  discharge.  It  is  hoped  that  the  Karangtengah Health  Centre  will further  optimize  the youth  health  program  by providing  counseling to schools regarding clean behavior that must be owned by every school member.

## Keywords : Knowledge, Vulva Hygiene, and Vaginal discharge
Pendahuluan Menjaga kebersihan diri itu merupakan  cara  terbaik  agar  kondisi tubuh  tetap  sehat  dan  membantu mengurangi  risiko  penularan  penyakit baik  secara  individu  ataupun  keluarga. Selain  membersihkan  diri  dari  kuman penyakit  kebersihan  daerah  vulva  atau vulva higiene merupakan suatu tindakan untuk  memelihara  kebersihan  organ genetalia eksternal yang dilakukan untuk mempertahanksn kebersihan dan kesehatan  alat  kelamin  serta  mencegah terjadinya infeksi. (Walyani, 2015).
Kesehatan  reproduksi  merupakan masalah  vital  dalam  pembangunan kesehatan.  Umumnya  untuk  mencapai sasaran  agar  tercapai  kesehatan  alat reproduksi sehingga dapat menghasilkan generasi sehat rohani dan jasmani, perlu dilakukan adanya upaya pencegahan dan diagnosa  dini,  melalui  pengobatan  yang tepat  dan  berhasil  guna  (Purwoastuti  & Walyani, 2015).
Menurut  Biro  Pusat  Statistik,
banyaknya  kelompok  umur  10-19  tahun adalah  22  %,  yang  terdiri  dari  11.9  % remaja  laki-laki  dan  10.1  %  remaja perempuan  Masa  remaja  adalah  masa peralihan dari masa kanak-kanak kemasa  dewasa,  dikenal  juga  dengan masa  pubertas.  Masa  ketika  seorang anak  mengalami  perubahan  fisik,  psikis dan pematangan fungsi organ reproduksi, biasanya  terjadi  pada  usia belasan tahun. Pada perempuan ditandai dengan menstruasi yang pertama
( menarche )  sedangkan  pada  laki-laki ditandai dengan mimpi basah
(Kusmiran, 2014). Organ  reproduksi  merupakan  alat dalam tubuh yang berfungsi untuk suatu proses kehidupan manusia dalam menghasilkan keturunan demi kelestarian hidupnya (reproduksi). Kurangnya  menjaga  kebersihan  pada organ wanita dapat menimbulkan beberapa  akibat,  seperti  keputihan  dan gatal pada organ kewanitaan. Keputihan ( Flour Albus )
merupakan keadaan yang terjadi fisiologis dan dapat menjadi Flour Albus patologis karena terinfeksi kuman penyakit  disebabkan  oleh  perawatan organ kewanitaan yang kurang. Masalah yang  timbul  akibat  tidak  menjaga kebersihan  organ  wanita  dapat  timbul kapan  saja  terutama  menjelang  atau disaat menstruasi. Tidak memperhatikan kebersihan  daerah  vagina  dengan  baik sehingga  munculah  beragam  keluhan seperti  gatal-gatal  dan  pada  saat  itulah terjadi  infeksi.  Bila  vagina  terinfeksi kuman  penyakit  seperti  jamur,  parasit, bakteri  dan  virus  maka  keseimbangan ekosistem vagina akan terganggu
(Purwoastuti dan Walyani, 2015). Keputihan ( Fluor Albus )
menyerang  sekitar  50%  populasi  wanita dan  hampir   mengenai  semua  umur. Lebih  dari  75%  wanita  di  Indonesia mengalami  keputihan  ( Fluor  Albus ), paling  tidak  satu  kali  dalam  hidupnya. Hal  ini  berkaitan  dengan  cuaca  yang lembab,
yang
mempermudah berkembangnya infeksi jamur dan bakteri patogen (Purwoastuti & Walyani, 2015). Padahal keputihan yang tidak segera ditangani
akan mengakibatkan  kemandulan  dan  hamil di  luar  kandungan,  keputihan  juga merupakan gejala awal dari kanker leher rahim  yang  dapat  berakhir  dengan kematian (Saydam, 2012).
Pengetahuan  sangat  berpengaruh terhadap perilaku seseorang. Jika seseorang  memiliki  pengetahuan  baik, secara  otomatis  akan  melakukan  sesuai dengan  yang  diketahuinya.  Dalam  hal ini  pengetahuan  remaja  putri  tentang vulva hygiene sangat berpengaruh dengan  perilaku  dalam  menjaga  organ
kewanitaannya untuk mencegah
terjadinya keputihan. Menurut  Fathin  Humairoh  dkk, 2018 dalam Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Jurnal), Pentingnya memelihara  dan  menjaga  kebersihan organ genitalia dilakukan untuk menghindari munculnya gangguan kesehatan pada organ reproduksi, seperti keputihan,  infeksi  alat  reproduksi,  serta kemungkinan  terkena  risiko  kanker. Sedangkan  menurut  Helen  Febriyanti dkk,  2019  dalam  Jurnal  Aisyiyah  Ilmu Kesehatan, keputihan merupakan permasalahan  yang  sudah  menjadi persoalan  dan  pembahasan  sejak  lama bagi  kaum  perempuan  pada  umumnya. Hal  ini  dikarenakan  dari  berbagai  usia perempuan  dapat  mengalami  kejadian keputihan.  Keputihan  dapat  disebabkan karena  kurangnya  kesadaran  remaja dalam menjaga kebersihan organ kewanitaan.   Kurangnya  kesadasaran remaja  putri  disebabkan  salah  satunya oleh  kurangnya pengetahuan  yang dimiliki.
Berdasarkan  sumber  informasi HIV/AIDS Dinas Kesehatan Kota Sukabumi  tahun  2020  tidak  ditemukan data mengenai keputihan tetapi ditemukan  angka  kejadian  IMS  karena keputihan merupakan gejala umum pada pasien penderita Infeksi Menular Seksual (Dewi, 2013). Setelah dilakukan studi pendahuluan melalui wawancara melalui daring  yaitu WhatsApp grup  pada tanggal  3  Mei  2021  kepada  10  orang siswi Sekolah Menengah Pertama Negeri 4 Kota Sukabumi yang didapatkan hasil bahwa  4 dari 10 orang siswi sudah pernah mengalami
keputihan,  sedangkan  6  orang  siswi belum  mengalami  keputihan.  2  dari  10 orang siswi tahu pasti kejadian
keputihan, 8 orang siswi tidak mengetahui  kejadian  keputihan.  2  dari 10 orang siswi mengetahui tentang vulva hygiene yang  benar  dengan  kejadian keputihan sedangkan 8 orang siswi tidak mengetahui  tentang vulva  hygiene yang benar dengan kejadian keputihan.
Berdasarkan uraian tersebut, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian  dengan  judul  “Hubungan
Pengetahuan  Siswi  Tentang Vulva Hygiene dengan  Kejadian  Keputihan pada  Siswi  Sekolah  Menengah  Pertama Negeri  4  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi”.

## Metode
Jenis penelitian ini adalah korelasional dengan menggunakan pendekatan cross  sectional .  Populasi
penelitian adalah seluruh siswi kelas VII
dan  VIII  yang  pernah  mengalami keputihan maupun tidak pernah mengalami  keputihan  yang  berada  di
Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  4 Kota  Sukabumi  dengan  sampel  168
orang  dengan  menggunakan  teknik
Proportional Stratifikasi Random Sampling . Skala pengukuran yang digunakan  yaitu  skala Gutmann. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner.  Analisa  data  menggunakan analisa  univariat  dengan  distribusi frekuensi dan presentase setiap kategori, analisa bivariat menggunakan uji Korelasi Phi . Uji validitas menggunakan rumus Pearson Product Moment dan uji reliabilitas menggunakan rumus Cronbach’s Alpha.
Hasil
1. Gambaran Karakteristik Responden Tabel 1. Gambaran Karakteristik Responden No Karakteristik Responden F % 1 Umur (Tahun) 11 - 12 71 42.26 13 - 15 97 57.74 2 Media Tenaga Kesehatan 52 30.95 Keluarga 32 19.04 Teman 7 4.17 Media Elektronik 24 14.29 Media Cetak 9 5.36 Tidak Pernah 44 26.19 Berdasarkan  tabel  1  menunjukan bahwa sebagian besar karakteristik responden  siswi  kelas  VII  dan  VIII Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  4 Kota  Sukabumi  memiliki  umur  diantar 13  –  15  tahun  sebanyak  97  orang (57,74%)  dengan  sumber  informasi  dari tenaga  kesehatan  sebanyak  52  orang (30,95%).

## 2. Analisis Univariat
Tabel 2. Analisis Deskriptif Variabel Pengetahuan Siswi Tentang Vulva

## Hygiene
No  Pengetahuan  F % 1 Baik 1 0.6 2 Cukup 49 29.2 3 Kurang 118 70.2 Jumlah 168 100 Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa sebagian besar responden
memiliki  pengetahuan  yang  Kurang tentang vulva hygiene yaitu sebanyak 118 responden  (70.2)  dan  sebagian  kecil responden  memiliki  pengetahuan  Baik tentang vulva  hygiene yaitu  1  responden (0.6%).
Tabel  3.  Analisis  Deskriptif  Variabel Kejadian Keputihan No Kejadian Keputihan F % 1 Pernah 136 80.95 2 Tidak Pernah 32 19.05 Jumlah 168 100 Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  pernah mengalami  kejadian  keputihan  yaitu sebanyak  136  responden  (80.95%)  dan sebagian  kecil  tidak  pernah  mengalami kejadian keputihan sebanyak 32 responden (19,05%).

## 3. Analisis Bivariat
Tabel 4. Analisis Bivariat Hubungan Pengetahun Siswi
Tentang Vulva Hygiene Dengan Kejadian Keputihan
Pengetahuan Kejadian Keputihan Total % P value Pernah % Tidak Pernah % Baik 1 100 0 0 1 100 0.011 Cukup 34 69.39 15 30.61 49 Kurang 101 85.59 17 14.41 118 Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat bahwa sebagian besar responden
memiliki  pengetahuan  kurang  tentang vulva  hygiene adalah  sebanyak  118 responden  yang  cenderung  pernah mengalami  keputihan  yaitu  sebanyak 101  responden  (85,59%),  yang  tidak pernah  mengalami  kejadian  keputihan sebanyak 17 responden (14,41%). Sebagian  kecil  responden  memiliki pengetahuan  baik  tentang vulva  hygiene sebanyak  1  responden  yang  cenderung
pernah  mengalami  kejadian  keputihan sebanyak 1 responden (100%).
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat dilihat  bahwa  dilakukan  uji  Chi  Square tetapi  syarat  uji  Chi  Square  tidak dilakukan  karena  syarat  Chi  Square tidak dipenuhi karena terdapat cell yang bernilai  0  dan  frekuensi  harapannya lebih dari 20%, sehingga harus dilakukan  penggabungan  pada  kriteria variabel yaitu continuity corection.

## Tabel 5. Analisis Bivariat Hubungan Pengetahun Siswi Tentang Vulva Hygiene
Dengan Kejadian Keputihan Pengetahuan Kejadian Keputihan Total % P value Korel asi Phi (r) Koef. Deter minasi Pernah % Tidak Pernah % Baik/Cukup 35 70 17 30 50 100 0.004 -221 39% Kurang 101 86 15 14 118 Berdasarkan  tabel  5  dapat  dilihat bahwa  telah  dilakukan  penggabungan pada  kriteria  variabel  dengan  hasil  uji statistik phi memiliki derajat kepercayaan
95%  diperoleh  nilai  P-value  =  0.004 maka dalam penelitian ini H 0 ditolak dan H 1 diterima  karena  nilai  P  value  <  0.05 yang  artinya  ada  hubungan  pengetahuan
responden  tentang  vulva  hygiene  dengan kejadian keputihan pada siswi di Sekolah Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi.
Berdasarkan odds  ratio didapatkan hasil  0,39  atau  39%  maka  diperoleh variabel pengetahuan tentang vulva hygiene dapat  mempengaruhi  kejadian keputihan  sebesar  39%  dan  sisanya dipengaruhi oleh variabel lain.
Pembahasan 1. Gambaran Pengetahuan Siswi Secara Umum Tentang Vulva Hygiene Menurut  Fathin  Humairoh  dkk, 2018 dalam Jurnal Kesehatan Masyarakat  (e-Jurnal),  Pentingnya memelihara  dan  menjaga  kebersihan organ genitalia dilakukan untuk menghindari  munculnya  gangguan kesehatan  pada  organ  reproduksi, seperti keputihan, infeksi alat reproduksi, serta kemungkinan
terkena  risiko  kanker.  Apabila  vagina sebagai  organ  reproduksi  terluar terinfeksi bakteri atau mikroorganisme patogen  lainnya,  seiring  berjalannya waktu  dan  tingkat  keparahan  akan turut  membahayakan  organ  genitalia internal lainnya seperti uterus, serviks, dan lain sebagainya
Sedangkan menurut Helen
Febriyanti  dkk,  2019  dalam  jurnal Aisyiyah  ilmu  Kesehatan  keputihan merupakan  permasalahan  yang  sudah menjadi  persoalan  dan  pembahasan sejak lama bagi kaum perempuan. Hal ini  dikarenakan  dari  berbagai  usia perempuan  dapat  mengalami  kejadian keputihan.
Keputihan dapat
disebabkan karena kurangnya kesadaran  remaja  dalam  menjaga kebersihan organ kewanitaan. Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui gambaran pengetahuan siswi tentang vulva  hygiene dari  168 responden  sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  yang  kurang yaitu sebanyak 118 responden (70,23%).Hal ini dipengaruhi berbagai faktor antara lain, berdasarkan tabel  1 dapat  dapat  dilihat  bahwa  sebagian besar responden berumur  13-15  tahun yaitu sebanyak 97 responden (57,73%),  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan siswi disini salah satunya adalah umur responden yang termasuk remaja  pertengahan  yang  seharusnya lebih  tanggap  terhadap  penerimaan informasi.
Hal ini tidak sesuai dengan teori (Notoatmodjo, 2012) yaitu Faktor usia mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap dan  pola  fikir  seseorang.  Semakin bertambah usia akan semakin berkembang  pula  daya  tangkap  dan pola  pikirnya,  sehingga  pengetahuan yang diperoleh semakin membaik.
Faktor  selanjutnya  dapat  dilihat berdasarkan  tabel  1  bahwa  sebagian besar  responden  mengetahui  sumber informasi  dari  tenaga  kesehatan  yaitu 52  responden  (30,95%).  Faktor  lain yang mempengaruhi pengetahuan siswi  disini  salah  satunya  adalah sumber informasi responden mengenai vulva  hygiene yang  didapatkan  dari keluarga.
Hal ini tidak sesuai dengan teori yaitu majunya teknologi dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat sehingga sarana
komunikasi  berbagai  bentuk  media massa  seperti  televisi,  radio,  surat kabar, dan lain-lain mempunyai pengaruh besar terhadap pembentukan opini dan kepercayaan orang
(Notoatmodjo, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian tersebut  didapatkan  sebagian  siswi memiliki  pengetahuan  yang  kurang tentang vulva  hygiene di  Sekolah Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi.
2. Gambaran Kejadian Keputihan

## Pada Siswi
Bedasarkan tabel 3  dapat dilihat bahwa  dari  168  responden  sebagian besar responden mengalami keputihan pada  siswi  sebanyak  136  responden (80,95%).Pada beberapa siswi mengalami keputihan terkadang
keluar  dalam  jumlah  banyak  maupun sedikit,  ada  beberapa  siswi  yang mengalami keputihan berwarna coklat setiap  selesai  menstruasi  tidak  berbau dan  tidak  gatal,  tetapi  ada  pulayang mengalami dengan teksturnya lengket, dan elastis berwarna putih, putih pucat atau bening.
Hal  ini  dipengaruhi  berbagai
faktor seperti lingkungan. Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa sebagian besar siswi mengalami  keputihan.  Berdasarkan wawancara kepada responden kejadian keputihan yang terjadi merupakan kejadian keputihan normal yang  tidak  berwarna  selain  lendir bening.  Kelembaban  dari  daerah kelamin siswi juga dapat mempengaruhi  kejadian  keputihan. Hal  tersebut  dapat  mempengaruhi kejadian keputihan yang bisa mengakibatkan berkembangnya bakteri  yang  dapat  mengakibatkan keputihan yang tidak normal
(patologis). Hal ini sesuai dengan teori yaitu Selain lingkungan perilaku pun mempengaruhi karena apabila penerimaan  perilaku  atau  adopsi perilaku melalui proses dimana didasari  oleh  kejadian,  kesadaran  dan sikap  yang  positif  maka  prilaku tersebut akan bersifat langgeng. Sebaliknya  apabila  perilaku  itu  tidak didasari  oleh  kejadian  dan  kesadaran akan tidak berlangsung lama
(Notoatmodjo, 2012). Berdasarkan hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa sebagian besar  siswi  di  Sekolah  Menengah Pertama  Negeri  4  Kota  Sukabumi Wilayah Kerja Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi mengalami kejadian keputihan. 3. Hubungan Antara Pengetahuan
Siswi  Tentang  Dengan  Kejadian Keputihan Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa sebagian besar responden yang mengalami keputihan dengan pengetahuannya kurang yaitu
sebanyak 101 responden (74,26%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan korelasi  phi  diperoleh  nilai  P-value  = 0.004  Menunjukan  nilai  P-value  0.05 maka  dalam  penelitian  ini  H 0 ditolak dan  H 1 diterima  yang  artinya  ada hubungan antara pengetahuan responden  tentang vulva  hygiene dengan kejadian keputihan di Sekolah
Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota
Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi. Berdasarkan hasil penelitian tersebut menujukan bahwa pengetahun  sebagian  besar  responden tentang vulva  hygiene menunjukkan hasil  yang  kurang.  Maka  berdasarkan hasil tersebut yang mengalami
keputihan pada siswi, dengan pengetahuan yang kurang tidak menutup  kemungkinan  mengalami keputihan. Hal ini sesuai dengan teori menurut Laurence Green faktor prilaku kesehatan salah satunya adalah faktor  penguat  ( reinforcing  factor ) yaitu  faktor  yang  mendorong  atau memperkuat terjadinya perilaku, meskipun  seseorang  tahu  dan  mampu untuk  berprilaku  sehat,  tetapi  tidak melakukannya.
Berdasarkan  uraian  tersebut,
hasil penelitian sebagian besar berpengetahuan kurang maka hubungan pengetahuan dengan kejadian  keputihan  pada  siswi  dapat disimpulkan  sebagai  berikut:  apabila
siswi memiliki pengetahuan yang baik tentang vulva  hygiene ,  maka  akan mencegah kejadian keputihan. Sebaliknya  apabila  siswi  memiliki pengetahuan  yang  kurang  tentang vulva hygiene , maka akan mengakibatkan  terjadinya  keputihan pada siswi. Dengan demikian pengetahuan yang dimiliki oleh responden tentang vulva hygiene akan mempengaruhi  kejadian  keputihan pada siswi.
Berdasarkan hasil penelitian terdapat hubungan antara pengetahuan siswi  tentang vulva  hygiene dengan
kejadian  keputihan  pada  siswi  di
Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  4 Wilayah Kerja Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi. Simpulan Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan,  maka  dapat  disimpulkan sebagai berikut :
1. Sebagian  besar  pengetahuan  siswi tentang vulva  hygiene di  Sekolah
Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi memiliki pengetahuan yang kurang. 2. Sebagian besar siswi Sekolah Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota
Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah  Kota  Sukabumi  penah mengalami keputihan.
3. Terdapat  hubungan  pengetahuan  siswi tentang vulva hygiene dengan kejadian keputihan  pada  siswi  di  Sekolah Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota Sukabumi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi.

## Saran
1. Bagi Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi Dapat lebih mengoptimalkan program  kesehatan  remaja,  yaitu dengan  meningkatkan  pengetahuan serta  sikap  perilaku  bersih  dari remaja  itu  sendiri  dan  memberikan penyuluhan terhadap sekolah mengenai perilaku bersih yang harus dimiliki  oleh  setiap  anggota  sekolah bukan menerapkan ke petugas kebersihan sekolah saja.
2. Bagi SMP Negeri 4 Kota Sukabumi Dapat  dijadikan  dasar  dalam  upaya
peningkatan program kesehatan reproduksi  remaja,  seperti  bekerja sama  dengan  pihak  UKS  dalam melakukan  pemeriksaan  sehubungan dengan kejadian keputihan, memberikan informasi seputar keputihan fisiologis maupun patologis  serta  memberikan  leaflet maupun memperlihatkan poster tentang  keputihan  pada  kesehatan reproduksi wanita dan memperhatikan  kebersihan  secara personal terutama menjaga kebersihan  daerah  kewanitaannya, agar terus dapat meningkatkan pengetahuan  tentang vulva  hygiene bagi siswi Sekolah Menengah
Pertama Negeri 4 Kota Sukabumi.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Dapat menambah pemahaman peneliti selanjutnya  mengenai  pengetahuan
dan kejadiaan keputihan, dan
diharapkan  penelitian  ini  dapat  lebih di kembangkan, sehingga lebih
banyak  lagi  diketahui  faktor-faktor yang berhubungan dan mempengaruhi keputihan fisiologis maupun
patologis.

## Daftar Pustaka
Badan  Pusat  Statistik  Jawa  Barat,  2017. http://jabar/bps.go.id .
Dewi,  Maria  Ulfah  Kurnia,  2013.  Buku Ajar  Kesehatan  Reproduksi  dan Keluarga Berencana Untuk Mahasiswa  Bidan.  Jakarta:  Trans Info Medika.
Dinas  Kesehatan  Kota  Sukabumi,  2020.
Sistem  Informasi HIV  AIDS Dinkes Kota Sukabumi.
Febriyanti,  H.,  Mayasari,  A.  T.,  & Primadevi,  I.  (2019).  Kesehatan
Reproduksi  Wanita  di  Sepanjang Daur Kehidupan. Universitas Aisyah Pringsewu.
Humairoh,  F.,  Musthofa,  S.  B.,  & Widagdo,  L.  (2018).  Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Vulva Hygiene  Pada  Remaja  Putri  Panti Asuhan  Di  Kecamatan  Tembalang, Kota  Semarang.  Jurnal  Kesehatan
Masyarakat  (e-Journal),  6(1),  745– 752. Kusmiran Eny, 2014. Kesehatan Reproduksi  remaja  dan  Wanita.
Jakarta: Salemba Medika.
Laporan  Kesiswaan,  2020.  Sekolah
Menengah  Pertama  Negeri  4  Kota Sukabumi.
Notoatmodjo S. 2012. Metode Penelitian Kesehatan.  Jakarta:  PT.  Rineka Cipta.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor  61  Tahun  2014  Tentang Kesehatan Reproduksi.
Purwoastuti  Th.  Endang  &  Walyani Elisabeth  Siwi,  2015.  Panduan Materi  Kesehatan  Reproduksi  &
Keluarga  Berencana.  Yogyakarta: PUSTAKABARUPRESS. Puskesmas Karangtengah Kota Sukabumi,  2020.  Laporan  Data Puskesmas  Karangtengah  Kota Sukabumi. Saydam  Syafni  G,  2012.  Waspadai Penyakit Reproduksi Anda. Bandung: Pustaka Reka Cipta..
Walyani, Elisabeth Siwi dan Purwoastuti T. E. 2015. Asuhan Kebidanan Masa Nifas  dan  Menyusui.  Yo  gyakarta: PUSTAKABARUPRESS.