## PENGARUH STRES KERJA TERHADAP PRESTASI KERJA PERAWAT RSUD SARAS HUSADA PURWOREJO
Oleh:
Umi Setyowati set.umie@yahoo.com
Ridwan Baraba, S.E., M.M. barabaridwan@gmail.com
Esti Margiyanti Utami, S.E., M.Si.
em.utami@yahoo.co.id
Fakultas Ekonomi, Universitas Muhammadiyah Purworejo

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk menguji pengaruh stres kerja yang terdiri dari stres fisiologis, stres psikologis, dan stres perilaku terhadap prestasi kerja perawat RSUD Saras Husada Purworejo secara parsial dan simultan.
Populasi  penelitian  ini  adalah  perawat  rawat  inap  RSUD  Saras  Husada  Purworejo  yang bekerja  lebih  dari  2  tahun  berjumlah  160  orang.  Sampel  penelitian  berjumlah  100  orang. Pengambilan sampel menggunakan teknik non probabilty sampling. Instrumen pengumpulan data menggunakan  angket  dengan    skala  likert  yang  di  modifikasi  dimana  masing-masing  sudah  diuji cobakan dan telah memenuhi syarat validitas dan reliabilitas. Analisis data menggunakan regresi berganda, uji t, dan uji F.
Berdasarkan  hasil  regresi  berganda  dengan  stres  fisiologis  (X 1 ),  stres  psikologis  (X 2 ),  dan stres perilaku (X 3 ) sebagai variabel bebas dan prestasi kerja (Y) sebagai variabel terikat diperoleh Y= -190X 1 -0,230X 2 -0,557X 3 . Dari hasil analisis uji F diperoleh nilai F hitung sebesar 32,576 dengan taraf signifikansi 0,000 sehingga Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa stres fisiologis (X 1 ), stres  psikologis  (X 2 ),  dan  stres  perilaku  (X 3 )  secara  simultan  berpengaruh  signifikan  terhadap prestasi kerja (Y) perawat RSUD Saras Husada Purworejo. Dari hasil analisis uji t diperoleh nilai t hitung X 1 sebesar -2,603 dengan taraf signifikansi 0,011 , nilai t hitung X 2 sebesar -3,110 dengan taraf  signifikansi  0,002  ,  dan  nilai  t  hitung  X 3 sebesar  -7,447  dengan  taraf  signifikansi  0,000 sehingga Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa stres fisiologis (X 1 ), stres perilaku (X 2 ), dan stres perilaku (X 3 ) secara parsial berpengaruh signifikan terhadap prestasi kerja (Y) perawat RSUD Saras Husada Purworejo.
Kata kunci: Stres Fisiologis, Stres Psikologis, Stres Perilaku, Prestasi Kerja

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  merupakan  salah  satu  sarana  kesehatan,  baik  yang  diselenggarakan oleh  pemerintah  atau  masyarakat  yang  berfungsi  untuk  melakukan  upaya  pelayanan kesehatan  dasar  atau  kesehatan  rujukan  dan  upaya  kesehatan  penunjang.  Keberhasilan suatu  rumah  sakit  dalam  menjalankan  fungsinya  ditandai  dengan  adanya  peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. Mutu rumah sakit sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor. Faktor  yang  paling  dominan  adalah  sumber  daya  manusia  (Departemen  Kesehatan  RI [DepKesRI], 2001 ).
Dirumah  sakit  tenaga  keperawatan  merupakan  sumber  daya  manusia  terbanyak dari  segi  jumlah  dan  paling  lama  berinteraksi  dengan  klien.  Oleh  karena  itu  tenaga keperawatan  rumah  sakit  adalah  ujung  tombak  pelayanan  kesehatan,  dimana  tenaga keperawatan  bekerja  selama  24  jam  mendampingi  dan  memonitor  kesehatan  pasien secara  terus  menerus  dan  berkesinambungan  untuk  memberikan  asuhan  keperawatan yang komprehensif dan professional (Sondang, 2003).
Tuntutan  dan  kebutuhan  asuhan  keperawatan  yang  berkualitas  dimasa  depan merupakan tantangan  yang  harus dipersiapkan secara  benar-benar dan ditangani  secara mendasar,  terarah  dan  sungguh-sungguh  dari  rumah  sakit  (DepKesRI,2001).  Tugas  dan tanggung  jawab  perawat  bukan  hal  yang  ringan  untuk  dipikul.  Berbagai  situasi  dan tuntutan  kerja  yang  dialami  dapat  menjadi  sumber  potensial  terjadinya  stres (Golizeck,2005).
Stres  kerja  merupakan  suatu  kondisi  ketegangan  yang  dialami  karyawan  atau pekerja  yang  dapat  mempengaruhi  emosi,  proses  berpikir  dan  kondisi  seseorang (Handoko,  2001).  Stres  kerja  mempunyai  bermacam  dampak  yang  berupa  gejala-gejala yang  dialami  oleh  individu  yang  mengalaminya  baik  yang  berupa  gejala  fisiologis, psikologis  dan  perilaku  (Robbins,  2006).  Gejala  fisiologis  berkaitan  dengan  pengaruh terhadap  kesehatan  fisik  karyawan  seperti  perubahan  metabolisme,  menimbulkan  sakit kepala  dan  peningkatkan  tekanan  darah.  Gejala  psikologis  berkaitan  dengan  dampak terhadap  keadaan  psikis  karyawan  seperti  ketegangan,  kecemasan,  mudah  marah, kebosanan,  ketidakpuasan,  serta  suka  menunda-nunda  pekerjaan.  Pada  gejala  perilaku,
stres  kerja  mengarah  pada  perubahan  produktivitas,  absensi,  dan  tingkat  keluar- masuknya karyawan.
Handoko  (2001)  menyatakan  bahwa  stres  kerja  berpengaruh  terhadap  prestasi kerja.  Menurut  Handoko  (2001)  Stres  yang  dialami  oleh  karyawan  dapat  membantu (fungsional)  dalam  meningkatkan  prestasi  kerja,  tetapi  dapat  juga  sebaliknya,  yaitu menghambat atau merusak (infungsional) prestasi kerja. Hal ini tergantung pada seberapa besar tingkat stres yang dialami karyawan. Bila tidak ada stres, tantangan-tantangan kerja tidak  ada  sehingga  prestasi  kerja  cenderung  rendah,  Karena  tidak  ada  usaha  untuk menghadapi  tantangan.  Sejalan  dengan  meningkatnya  stres,  prestasi  kerja  karyawan cenderung  naik  karena  stres  membantu  karyawan  untuk  mengerahkan  segala kemampuan  yang  dimilikinya  dalam  memenuhi  berbagai  persyaratan  atau  kebutuhan pekerjaan.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menguji pengaruh  stres  kerja  yang  terdiri  dari stres fisiologis, stres psikologis, dan stres perilaku terhadap  prestasi kerja perawat RSUD Saras Husada Purworejo secara parsial dan simultan.

## Prestasi Kerja
Prestasi  kerja  adalah  hasil  kerja  yang  dicapai  seseorang  dalam  melaksanakan tugas-tugas  yang  di  bebankan  kepadanya  yang  didasarkan  atas  kecakapan,  pengalaman dan  kesungguhan  serta  waktu.  Prestasi  kerja  merupakan  gabungan  dari  tiga  faktor penting, yaitu kemampuan dan minat seorang pekerja, kemampuan dan penerimaan atas penjelasan  delegasi  tugas,  serta  peran  dan  tingkat  motivasi  seorang  pekerja.  Semakin tinggi  ketiga  faktor  diatas,  semakin  besar  prestasi  kerja  karywan  yang  bersangkutan (Hasibuan, 2000).
Untuk mengetahui prestasi kerja yang dicapai karyawan baik, sedang atau kurang maka  di  perlukan  suatu  penilaian  atau  evaluasi.  Penilaian  prestasi  kerja  adalah  menilai rasio  hasil  kerja  karyawan  yang  nantinya  apakah  karyawan  itu  akan  dipromosikan, didemosikan,  atau  bahkan  jasanya  akan  dinaikan.  Dalam  hal  ini  yang  mempunyai wewenang untuk melakukan penilaian adalah atasan langsung dari bawahan. Hal ini tentu
saja  paling  logis  karena  yang  mengetahui  pekerjaan  bawahan  sehari-harinya  adalah atasan.

## Stres Kerja
Stres  kerja  adalah  perasaan  tertekan  yang  dialami  karyawan  dalam  menghadapi perkerjaan  (Mangkunegara,  2004).  Akibat  dari  stres  banyak  dan  bervariasi.  Beberapa diantaranya  tentu  saja  positif,  seperti  motivasi  pribadi,  rangsangan  untuk  bekerja  lebih keras dan meningkatkan inspirasi hidup yang lebih baik. Meskipun demikian, banyak efek yang mengganggu dan secara potensial berbahaya. Robbins (2002) telah mengidentikasi 3 kategori efek dari stres yang potensial yaitu:
1) Stres fisiologis adalah stres yang dapat menciptakan perubahan dalam metabolisme, meningkatkan  laju  detak  jantung  dan  pernafasan,  meningkatkan  tekanan  darah, menimbulkan sakit kepala dan menyebabkan serangan jantung.
2) Stres psikologis adalah stres yang dapat menyebabkan ketidakpuasan dalam bekerja, ketegangan, kecemasan, mudah marah, kebosanan, dan suka menunda-nunda.
3) Stres  perilaku  adalah  stres  yang  berpengaruh  terhadap  perubahan  produktifitas, absensi, perubahan dalam kebiasaan makan, gelisah, serta gangguan tidur.

## METODE PENELITIAN

## Populasi dan Sampel
Populasi  penelitian  ini  adalah  perawat  rawat  inap  RSUD  Saras  Husada  Purworejo yang bekerja lebih dari 2 tahun berjumlah 160 orang. Pengambilan sampel menggunakan teknik non  probability  sampling. Jumlah  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini sebanyak  100  sampel  dengan  pertimbangan  bahwa  jumlah  tersebut  sudah  melebihi jumlah  sampel  minimal  (n=30)  dalam  penelitian  studi  korelasional  dan  studi  komparatif yang dikemukakan oleh Gay dan Diehl (Kuncoro, 2003).

## Teknik Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan menyebar  daftar  pertanyaan  atau  pernyataan  yang  kemudian  diisi  oleh  responden  yang tidak lain adalah perawat RSUD Saras Husada purworejo.

## Definisi Operasional dan Pengukuran Variabel
Variabel bebas yang digunakan dalam penelitian ini yaitu: stres fisiologis (X 1 ), stres psikologis (X 2 ), dan stres perilaku (X 3 ), sedangkan variabel terikat yaitu prestasi kerja (Y).
1) Stres  fisiologis  adalah  stres  yang  dapat  menciptakan  perubahan dalam metabolisme, meningkatkan  laju  detak  jantung  dan  pernafasan,  meningkatkan  tekanan  darah, menimbulkan sakit kepala dan menyebabkan serangan jantung (Robbins, 2002).
2) Stres psikologis adalah stres yang dapat menyebabkan ketidakpuasan dalam bekerja, ketegangan,  kecemasan,  mudah  marah,  kebosanan,  dan  suka  menunda-nunda (Robbins, 2002).
3) Stres  perilaku  adalah  stres  yang  berpengaruh  terhadap  perubahan  produktifitas, absensi,  perubahan  dalam  kebiasaan  makan,  gelisah,  serta  gangguan  tidur (Robbins,2002).
4) Prestasi  kerja  adalah  hasil  kerja  yang  dicapai  seseorang  dalam  melaksanakan  tugas- tugas yang dibebankan kepadanya yang didasarkan atas kecakapan, pengalaman dan kesungguhan serta waktu (Hasibuan, 2000).
Metode  pengukuran  data  menggunakan  skala  Likert  yang  telah  dimodifikasi dengan menghilangkan pilihan jawaban netral atau ragu-ragu, yang bertujuan agar subyek penelitian menjawab dengan pasti dan sesuai dengan dirinya (Hadi, 1984).

## Validitas dan Reliabilitas Alat Pengumpul Data
Pengujian  validitas  untuk  skala  prestasi  kerja,  skala  stres  fisiologis,  skala  stres psikologis, dan skala stres perilaku dilakukan dengan validitas konstrak ( construk validity ). Sedangkan  pengujian  reliabilitas  alat  ukur  di  uji  kembali  dengan  menggunakan  analisis
varian cronbach alpha . Analisis data untuk mengetahui koefisien validitas dan reliabilitas dilakukan dengan menggunakan bantuan program computer SPSS versi 19.0 for windows.

## Teknik Analisis Data
Pengujian  hipotesis  dalam  penelitian  ini  menggunakan  analisis  regresi  berganda, uji t, dan uji F.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Instrumen Penelitian
a. Uji Validitas
Hasil  uji  validitas  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  seluruh  butir pernyataan mempunyai r hitung > 0,3 sehingga dapat disimpulkan bahwa seluruh butir pernyataan dalam isntrumen dinyatakan valid.
b. Uji reliabilitas
Hasil uji reliabilitas menunjukkan bahwa semua variabel menghasilkan nilai alpha >  0,6  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  seluruh  butir  pernyataan  pada masing-masing variabel dalam isntrumen dinyatakan reliabel.

## 2. Analisis Regresi Linier Berganda
Analisis  regresi  merupakan  teknik  untuk  mengetahui  besarnya  pengaruh  variabel bebas  (  stres  fisiologis,  stres  psikologis,  dan  stres  perilaku)  terhadap  variabel  terikat (prestasi kerja perawat) yang dinyatakan dalam bentuk persamaan matematika. Langkah dalam  analisis  regresi  berganda  adalah  dengan  menentukan  persamaan  garis  regresi. Untuk  melakukan  analisis  regresi  linier  berganda  digunakan  bantuan  komputer  program SPSS for windows, dengan hasil seperti pada tabel berikut:

## Tabel 1
Hasil Regresi Linier Berganda Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients t Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant) 5,272 ,216 24,448 ,000 X 1 -,203 ,078 -,190 -2,603 ,011 X 2 -,294 ,094 -,230 -3,110 ,002 X 3 -,693 ,093 -,557 -7,447 ,000
Tabel 1 menunjukkan bahwa persamaan regresi linier berganda adalah sebagai berikut:
Y= -0,190X 1 -0,230X 2 -0,557X 3
Maka dapat dijelaskan bahwa:
a. b1  =  -0,190  ,  koefisien  regresi  faktor  stres  fisiologis  (X 1 )  negatif  artinya  jika  stres fisiologis tinggi, maka prestasi kerja perawat rendah.
b. b2  =  -0,230  ,  koefisien  regresi  faktor  stres  psikologis  (X 2 )  negatif  artinya  jika  stres psikologis tinggi, maka prestasi kerja perawat rendah.
c. b3  =  -0,557  ,  koefisien  regresi  faktor  stres  perilaku  (X 3 )  negatif  artinya  jika  stres perilaku tinggi, maka prestasi kerja perawat rendah.

## 3. Uji hipotesis

## Uji t
Uji t merupakan suatu pengujian variabel bebas ( stres fisiologis, stres psikologis, dan stres perilaku) terhadap variabel terikat (prestasi kerja) secara parsial atau individu.
Berdasarkan tabel 1 dapat dijelaskan bahwa:

## a. Pengujian koefisien regresi variabel stres fisiologis (X 1 )
Hasil  uji  t  untuk  variabel  stres  fisologis  (X 1 )  diperoleh p value =  0,011  <  0,05  (taraf signifikan  5%)  maka  Ho  ditolak,  artinya  variabel  stres  fisiologis  (X 1 )  berpengaruh negatif terhadap prestasi kerja perawat.
b. Pengujian koefisien regresi variabel stres psikologis (X 2 )
Hasil  uji  t  variabel  stres  psikologis  (X 2 )  diperoleh p value =  0,002  <  0,05,  maka  Ho ditolak,  artinya  variabel  stres  psikologis  (X 2 )  berpengaruh  negatif    terhadap prestasi kerja perawat.
c. Pengujian koefisien regresi variabel stres perilaku (X 3 )
Hasil  uji  t  variabel  stres  perilaku  (X 3 )  diperoleh p value =  0,000  <  0,05,  maka  Ho ditolak, artinya variabel stres perilaku (X 3 ) berpengaruh negatif  terhadap prestasi kerja perawat.

## Uji F
Uji F merupakan suatu pengujian variabel bebas ( stres fisiologis, stres psikologis, dan stres  perilaku)  terhadap  variabel  terikat  (prestasi  kerja)  secara  simultan  atau bersama-sama.
Tabel 2
Uji Nilai F Model Sum of Squares Df Mean Square F Sig. 1 Regression 10,011 3 3,337 32,576 ,000 Residual 9,834 96 ,102 Total 19,844 99
Berdasarkan hasil pengolahan data melalui program SPSS versi 19.0 for windows dapat diketahui bahwa nilai F hitung sebesar 32,576 dengan tingkat signifikan 0,000. Karena tingkat signifikan F hitung ≤ level of significance 5% (α=0,05) artinya variabel independen yaitu stres fisiologis, stres psikologis, dan stres perilaku secara bersama- sama  (simultan)  berpengaruh  terhadap  variabel  dependen  yaitu  prestasi  kerja perawat.

## PENUTUP

## Kesimpulan
Berdasarkan analisis data yang telah dilakukan dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Stres  fisiologis  berpengaruh  negatif  terhadap  prestasi  kerja  perawat  RSUD  Saras Husada Purworejo.
2. Stres  psikologis  berpengaruh  negatif  terhadap  prestasi  kerja  perawat  RSUD  Saras Husada Purworejo.
3. Stres  perilaku  berpengaruh  negatif  terhadap  prestasi  kerja  perawat  RSUD  Saras Husada Purworejo.
4. Stres  fisiologis,  stres  psikologis,  dan  stres  perilaku  secara  simultan  mempunyai pengaruh  yang  signifikan  terhadap  prestasi  kerja  perawat  RSUD  Saras  Husada Purworejo.

## Implikasi
1. Bagi Perawat RSUD Saras Husada Purworejo
Stres  pada  perawat  harus  tetap  di manage dengan  baik,  sebab  stres  memang ada.  Muchlas  (1999)  mengatakan  sekecil  apapun  stres  harus  di  tanggulangi  dan  di manage dengan baik, karena akan mengganggu karyawan dalam bekerja. Karena stres kerja memiliki dampak yang negatif pada peningkatan prestasi kerja maka disarankan perawat  dapat  menekan  stres  kerja  di  lingkungan  kerja  maupun  saat  berada  di  luar rumah  sakit  dengan  melakukan  kontrol  terhadap  stres  kerja  melalui  tanggung  jawab yang sesuai dengan kemampuan.

## 2. Bagi Pihak Manajemen RSUD Saras Husada Purworejo
Pihak manajemen rumah sakit melakukan pendekatan secara baik kepada para perawat  agar  segala  bentuk  permasalahan  yang  menyangkut  keberadaan  perawat di rumah  sakit  dapat  terselesaikan  dengan  baik  sehingga  tidak  menghambat  atas aktivitas  yang  dilakukan  di  rumah  sakit.  Pihak  manajemen  rumah  sakit  sebaiknya memperhatikan aspek-aspek yang mempengaruhi stres kerja terhadap prestasi kerja, serta  memberikan  beban  kerja  disesuaikan  dengan  kemampuan  dan  motivasi  setiap perawat.

## DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan RI. 2001. Rencana Strategi Pembangunan Kesehatan 2001-2004 . Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Ghozali,  Imam.  2007. Aplikasi  Analisis  Multivariate  dengan  Program  SPSS. Semarang  :  Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Gibson, I.D. 1996. Organisasi . Jild Pertama. Jakarta: Penerbit Binarupa Aksara.
Golizeck, A. 2005. 60 Second Manajemen Stres . Jakarta: Bhuana Ilmu Populer.
Handoko, T, Hani. 2001. Manajemen Personalia Dan Sumber daya Manusia . Yogyakarta: BPFE.
Hasibuan, S, P ,Malayu. 2002. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta : PT Bumi Akasara.
Ismail. 2005. Pengaruh stress kerja terhadap kinerja karyawan pada Universitas Muhammadiyah Purworejo . Skripsi, tidak diterbitkan. Universitas Muhammadiyah Purworejo.
Kuncoro, Mudrajat. 2003. Metode Riset Untuk Bisnis dan Ekonomi . Jakarta : Erlangga.
Mangkunegara, A, P. 2004. Manajemen Sumber Daya Manusia . Bandung : Remaja Rosdakarya.
Muchlas, M. 1999. Perilaku Organisasi (Organizational Behavior). Yogyakarta: Pascasarjana MARS UGM.
Puspitasari.  2005. Pengaruh  Stres  kerja  Terhadap  Prestasi  Kerja  Perawat  Rumah  Sakit  Syaiful Anwar Malang . Jurnal Studi Manajemen Swagata. Volume 2, Nomor 2. Hlm: 34-46.
Robbins, S. 2002. Perilaku Organisasi . Jilid Ketiga. Jakarta: PT. Indeks Kelompok Gramedia.
. 2006. Perilaku Organisasi. Prentice Hall Edisi Kesepuluh.
Siagian, P, Sondang. 2002 . Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta : Bumi Aksara.
Subanegara,  HB.  2005. Diamond  Head  rill  dan  Kepemimpinan  Dalam  Manajemen  Rumah  Sakit. Yogyakarta: Andi offset.
Sugiyono. 2004. Metode Penelitian Bisnis . Bandung. CV Alfa Beta.
Suswati, Endang. 2008. Pengaruh stres kerja terhadap prestasi kerja karyawan,  jurnal manajemen Gajayana, Volume 5, No.2, November 2008, hal.119-128.