## DUKUNGAN SUAMI DENGAN KECEMASAN IBU HAMIL MENJELANG PERSALINAN PADA MASA PANDEMI COVID-19
Dian Eka Nursyam, Novi Maya Sari (Fakultas Ilmu Kesehatan  Universitas Baiturrahmah)

## Abstract
Anxiety  in  pregnant  women  is  anxiety  that  arises,  especially  in  the  third  trimester  of pregnancy until the time of  delivery, during this period pregnant women feel anxious about various things such as whether the baby is born normally or not, the pain they feel (Usman, 2016).  The  aim  of  this  research  is  to  analyze  the  relationship  between  husband's  support and pregnant women's anxiety before giving birth during the Covid-19 pandemic. The type of research is analytical with a cross sectional approach.The independent variable is husband's support and the dependent variable is anxiety before giving birth in the era of the Covid-19 pandemic.The population of this study was 99 pregnant women and a sample of 30 pregnant women,  the  sampling  technique  was  total  sampling.  Research  results  Severe  anxiety  in pregnant  women  (20%)  is  because  pregnant  women  experience  anxiety  because  they experience  sleep  disturbances  due  to  frequent  urination,  and  13.3%  of  them  receive  less support from their husbands, namely there are husbands who are very busy working so their wives  don't  pay  attention  to  their  mothers.  Statistical  test  The  statistical  test  used  the  Chi- Square  test,  obtained  P  Value:  0.030  < α:  0.05.  It  is  hoped  that  the  husband  can  provide support to his wife, providing motivation so that the husband is ready to accompany his wife to have her pregnancy checked by a midwife or at the health center until the birth occurs.
Keywords: Husband's Suppor; Anxiety of pregnant wome; Covid-19

## Abstract
Kecemasan  pada  ibu  hamil  merupakan  kecemasan  yang  timbul  khususnya  pada  trimester ke  tiga  kehamilan  hingga  saat  persalinan,  di  masa  periode  ini  ibu  hamil  merasa  cemas terhadap  berbagai    hal    seperti  normal  atau  tidak  normal  bayi  nya  lahir,    nyeri  yang dirasakan    (Usman,  2016).  Tujuan  penelitian  ini  menganalisis  hubungan  dukungan  suami dengan  kecemasan  ibu  hamil  menjelang  persalinan  pada  masa  pandemi  covid-19.  Jenis penelitian  adalah  analitik  dengan  pendekatan  cross  sectional.  variabel  independen  adalah dukungan suami dan variabel dependen adalah kecemasan dalam menjelang persalinan di era  pandemi  covid-19.  Populasi  penelitian  ini  sebanyak  99  ibu  hamil  dan  sampel  30  ibu hamil, teknik pengambilan sampel dengan cara total sampling. Hasil penelitian Kecemasan berat  pada  ibu  hamil  (20%)  di  karenakan  ibu  hamil  mengalami  cemas  karena  mengalami gangguan tidur karena sering buang air kecil, dan yang mendapatkan kurang dukungan dari suami  sebanyak  13,3%  yaitu  terdapat  suami  sangat  sibuk  bekerja  sehingga  istrinya    tidak memperhatikan  ibu.  Uji  statistik  Uji  statistik  menggunakan  uji  Chi-Square,  didapatkan  P Value:  0.030  <  α:  0,05. Kesimpulannya  adalah  ada  hubungan  antara  dukungan  suami dengan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil.  Diharapkan  suami  dapat  memberi  dukungan  pada istrinya,  memberikan  motivasi  bahwa  suami  siap  siaga  menemani  istrinya  untuk memeriksakan kehamilannya kebidan atau kePuskesmas sampai persalinan nanti.
Kata Kunci: Dukungan Suami; Kecemasan ibu hamil; Covid-19

## PENDAHULUAN
Studi  yang  dilakukan  di  Wuhan  China  saat  pandemi  covid  19  ditemukan  5  3,8%  ibu hamil  mengalami  gangguan  psikologis  dengan  17%  depresi  dan  29%  mengalami kecemasan 1 .  Survei  yang  dilakukan  di  Tiongkok  awal  terjadinya  pandemi    covid-19
melaporkan 29% ibu hamil mengalami kecemasan tingkat sedang sampai berat 2 . Penelitian yang dilakukan oleh Nurhasanah 3 di Italia ibu hamil mengalami kecemasan 62,301% selama pandemi  covid  19  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  kecamatan  Baturraden Indonesia ibu hamil mengalami kecemasan saat pandemi covid 19 mencapai 75% dari skala ringan  sampai  sekala  sedang  hasil  tersebut  menggambarkan  bahwa  mayoritas  ibu mengalami kecemasan saat pandemi covid 19 di Kecamatan Baturraden 4 .
Menurut  Bender  et  al  (2020)  masa  kehamilan  merupakan  masa  yang  rentan  dengan gangguan  psikologis  pada  ibu  baik  saat  pandemi  atau  tidak.  Pandemi  COVID-19 menyebabkan permasalahan psikologis pada ibu hamil seperti rasa cemas. Penelitian yang dilakukan  oleh Wu  et  al  (2020)  ibu  hamil  mengalami  gejala  depresif  dan  kecemasan  lebih tinggi saat adanya Pandemi COVID-19 dibandingkan sebelumnya 5 .
Mengatasi kecemasan selama kehamilan penting untuk dilakukan karena berhubungan dengan hasil Obstetri yang buruk dan masalah perkembangan pada bayi. Selanjutnya, Stres dan  kecemasan  bisa  berhubungan  dengan  depresi  ibu  hamil,  gangguan  berat  itu  dapat mempengaruhi  tidak  hanya  kesehatan  mental  ibu  tetapi  juga  hubungan  antara  ibu  dan bayinya 6 .  Selain  berdampak  pada  proses  persalinan,  tumbuh  kembang  pada  anak  juga dapat terganggu apabila ibu hamil mengalami kecemasan. Penurunan berat badan bayi lahir dan meningkatnya aktivitas hipotalamus hipofisis adrenal (HHA) juga dapat mengakibatkan gangguan  terhadap  proses  perkembangan  kognitif  anak,  terutama  pada  ibu  hamil  yang mengalami kecemasan pada trimester ketiga 7 .
Faktor kesiapan ibu dalam menghadapi persalinan saat pandemi Covid-19 pada menjadi Penyebab  ibu  mengalami  rasa  cemas  yang  berlebihan 8 .  Kemungkinan  ini  disebabkan karena  ibu  terlalu  khawatir  dengan keadaan janin  setelah  lahir  akan  tertular  oleh  Covid-19 sehingga  berdampak  pada  bayinya.  rendahnya  pemahaman  ibu  hamil  tentang  upaya pencegahan  infeksi  Covid-19  selama  kehamilan  dikarenakan  masih  beredarnya  Informasi- informasi  palsu  di  masyarakat  luas  mengenai  Covid-19  termasuk  penularan,  pengobatan dan  pencegahan  tertularnya  Covid-19  termasuk  salah  satu  penyebab  cemas  Pada  ibu hamil 9 . Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis  hubungan  dukungan  suami  dengan kecemasan ibu hamil menjelang persalinan pada masa pandemi covid-19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian    kuantitatif    metode survey  analitik yang  bertujuan untuk  mencari  hubungan  antar  variabel.  Desain  yang  digunakan  yaitu  desain Cross Sectional yaitu untuk mengetahui hubungan dukungan suami dengan kecemasan ibu hamil menjelang  persalinan  pada  masa  pandemi  covid-19.  Di  Puskesmas  Lubuk  Buaya,pada Bulan  Maret  2023.  Populasi  dalam  penelitian  ini  meliputi  seluruh  ibu  hamil  dari  trimester pertama  sampai  trimester  ketiga,  teknik  pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  total
sampling. Didapatkan  ibu  hamil  trimester  pertama  sampai  semeter  ketiga  berjumlah  30 orang    data  diporeleh  secara  langsung  dari  responden    dengan  memberikan  daftar pertanyaan (kuisioner) .teknik analisa data pada penelitian ini adalah dengan Uji statistik Uji statistik menggunakan uji Chi-Square 10,11,12

## HASIL PENELITIAN
Hasil    penelitian  ini    mengenai  Hubungan  Dukungan  Suami  dengan  Kecemasan  Ibu Hamil  Menjelang  Persalinan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  disajikan  dalam  bentuk  tabel sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Pendidikan, Pekerjaan, Usia Kehamilan, dan Paritas.
Karakteristik Frekuensi                                 % 1. Umur Suami/Istri 18-20 Tahun 21-30 Tahun 31-40 Tahun >41 Total 0/1 19/22 11/6 0/1 30 3,3 73,3 20 3,3 100 2. Pendidikan Suami/Istri SD SMP SMA D III S1 Total 2/1 9/10 16/15 0/2 3/2 30 3,3 33,3 50 6,7 6,7 100 3. Pekerjaan Suami/Istri Wiraswasta/IRT GURU BURUH Total 9/28 3/2 18/0 30 93,3 6,7 0 100 4. Usia Kehamilan 25-30 Minggu 31-35 Minggu 36-40 Minggu Total 16 11 3 30 53,3 36,7 10 100 5. Paritas Anak Pertama Anak Kedua Anak Ketiga Anak Keempat Anak Kelima Total 7 14 7 0 2 30 23,3 46,7 23,3 0 6,7 100
Berdasarkan tabel 1 diatas dapat diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan usia yang  mendominasi  umur  21-30  tahun  (73,3%)  sedangkan  karakteristik  responden berdasarkan pendidikan yang paling banyak adalah dengan latar belakang pendidikan SMP
(50%)  sementara  itu  karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan  yang  paling  banyak adalah  wiraswasta  (93,3%),  karakteristik  responden  berdasarkan  usia  kehamilan  yang paling  banyak  25-30  minggu  (53,3%),  karakteristik  responden  berdasarkan  paritas  yang terbesar adalah pada anak kedua (46,7%).

## Tabel  2. Variabel  Dukungan Suami
Dukungan Suami                              Frekuensi                           % Tidak Mendukung 4 13,3 Mendukung 26 86,7 total 30 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diiketahui  bahwa  pada  variabel  dukungan  suami  yang  paling banyak adalah ada dukungan suami (86,7%).

## Tabel 3. Variabel Tingkat Kecemasan Ibu Hamil
Tingkat Kecemasan                       Frekuensi                                % Ringan 14 46,7 Sedang 10 33,3 Berat 6 20 Total 30 100
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa tingkat kecemasan ibu hamil yang paling banyak berada pada tingkat kecemasan ringan  (46,7%) dan yang paling sedikit adalah pada tingkat kecemasan berat (20%).
Tabel 4. Dukungan Suami dengan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil
Dukungan Suami Kategori Hasil Kecemasan ibu hamil Total P Value Chi- Square Ringan Sedang Berat F % F % F % F % 0,030 2,390 Tidak Mendukung 3 75 0 0 1 25 4 100 Mendukung 11 42,3 10 38,5 5  19,2 26 100 TOTAL 14 46,7 10 33,3 6 20 30 100
Berdasarkan penjabaran pada tabel di atas, diketahui bahwa P Value 0,03<0,05 yaitu H0  ditolak  dan  Ha  diterima, yang  artinya  ada  korelasi  atau  hubungan  antara  tingkat dukungan suami dengan tingkat kecemasan Ibu saat hamil. Menurut teori Dukungan Suami adalah  sikap,  tindakan  dan  penerimaan  segala  hal  yang  terjadi  pada  istrinya  dan  selalu siaga untuk memberikan pertolongan pada istrinya. Dukungan suami merupakan dukungan berupa  simpati  yang  merupakan  bukti  kasih  sayang,  perhatian  dan  keinginan  untuk mendengarkan  keluh kesah orang lain.
Terdapat  13,3%  ibu  yang  tidak  mendapatkan  Dukungan  Suami  di  karenakan  suami tidak memberikan perhatian dikarenakan sibuk bekerja hingga sore dan suami sangat jarang memberikan informasi melalui media massa maupun dari tempat kesehatan lainnya tentang kehamilan  istrinya,  dikarenakan  suami  hanya  tamatan  sekolah  menengah  pertama  (SMP), Pengetahuan  suami  sangat  kurang  oleh  karena  itu  istrinya  tidak  mendapatkan  Dukungan seperti suami tidak memberikan perhatian pada saat hamil hingga menjelang persalinan.
Persentase  tingkat  kecemasan  pada  ibu  hamil  trimester  3  yaitu  kecemasan  ringan dengan persentase ( 46,7 %) , Kecemasan sedang pada ibu hamil dengan persentase (33,3 %),  kecemasan  berat  dengan  persentase  (  20  %)  lebih  rendah,  di  bandingkan  dengan  ibu hamil yang mendapatkan dukungan suami dengan persentase (86,7 %).
Menurut  teori  kecemasan  pada  ibu  hamil  merupakan  kekhawatiran  yang  tidak  jelas  dan menyebar  yang  berkaitan  dengan  perasaan  tidak  pasti  dan  tidak  berdaya.  Kecemasan (Anxiety) merupakan perasaan takut yang tidak jelas penyebabnya dan tidak didukung oleh situasi yang ada 13 .

## PEMBAHASAN
Menurut  analisa  peneliti  tentang  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  memiliki  cemas berat  sebesar  20%  yaitu  ibu  mengalami  gangguan  tidur  karena  ibu  sering  buang  air  kecil setiap  malam  terdapat  pada  kuisioner  no  12,    ibu  cemas  menghadapi  persalinan  dan merasa tegang serta takut akan proses persalinan nya nanti dan ibu merasa takut tidak bisa melahirkan  spontan  terdapat  pada  kuisioner  no  20,  ibu  khawatir  lahir  secara  SC  harus  di rumah  sakit    karena  di  era  pandemi  Covid  ini  ibu  takut  nanti  bayinya  terpapar  oleh  virus covid-19.  Responden  yang  mendapatkan  dukungan  suami  dengan  persentase  (86,7  %), lebih  rendah  dengan  Kecemasan  pada  ibu  hamil  dengan  kecemasan  berat  dengan persentase  (20  %).  Ibu  hamil  yang  mendapatkan  dukungan  suami  yang  tidak  mengalami kecemasan  sebanyak  16  responden  (45,71%),  kecemasan  ringan  4  responden  (11,42%), tidak  ada  yang  mengalami  kecemasan  sedang  dan  ringan.  Sedangkan  ibu  hamil  yang kurang  mendapat  dukungan  suami  yang  tidak  mengalami  kecemasan  7  responden  (20%), kecemasan  ringan  8  responden  (22,  85%).  Dilakukan  uji  Chi  Square  menunjukkan  hasil  P Value 0, 04 dengan taraf signifikan α 5% (0, 05).
Berdasarkan  hasil  tersebut  bahwa  nilai  P  value  0,04<α  (0,05)  hal  ini  berarti  signifikan atau  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan  kecemasan  menghadapi  persalinan pada  ibu  hamil  primigravida  trimester  III. Dan  sejalan  dengan  Hasil  penelitian  oleh sulistyorini (2015)  menunjukkan responden yang mendapat Dukungan dari suami yaitu 20 responden  (57,14%)  dan  responden  yang  kurang  mendapat  dukungan  suami  terdapat  15 responden  (42,86%).  Terdapat  23  responden  (65,71%)  tidak  mengalami  kecemasan,  12
responden  (34,28%)  mengalami  kecemasan  ringan,  tidak  ada  responden  yang  mengalami kecemasan sedang dan berat.
Analisa  Peneliti  Dukungan  Suami  sangat  berperan  penting  bagi  ibu  hamil  karena dukungan  suami  sangat  berpengaruh  dengan  kecemasan  ibu  hamil  menjelang  persalinan baik secara fisik maupun secara psikologis ibu, adanya dukungan suami akan menimbulkan ketenangan  batin  dan  perasaaan  senang  dalam  diri  ibu,  Pengaruh  dukungan  suami  yang positif dapat melindungi kesehatan  mental  ibu selama masa  kehamilannya, dan dukungan suami sangat penting untuk meringankan kecemasan yang dialami oleh ibu hamil menjelang persalinan di masa pandemi covid-19. 14,15

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  pada  riset  ini  menunjukkan  bahwa  kecemasan  berat  pada  ibu  hamil (20%) di karenakan ibu hamil mengalami cemas karena mengalami gangguan tidur karena sering buang air kecil, dan yang mendapatkan kurang dukungan dari suami sebanyak 13,3% yaitu  terdapat  suami  sangat  sibuk  bekerja  sehingga  istrinya    tidak  memperhatikan  ibu.  Uji statistik  Uji  statistik  menggunakan  uji  Chi- Square,  didapatkan  P  Value:  0.030  <  α:  0,05.
Kesimpulan  bahwa  Sebagian  besar  ibu  hamil  menjelang  persalinan  yang  mendapatkan dukungan  suami,  hampir  separuh  ibu  hamil  menjelang  persalinannya  memiliki  tingkat kecemasan  ringan  dan  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan  tingkat  kecemasan pada  ibu.di  harapkan  para  suami  untuk  selalu  memberi  dukungan  dan  motivasi  kepada istrinya disaat proses persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Sun  P,  Lu  X,  Xu  C,  Sun  W,  Pan  B.  Understanding  of  COVID-19  based  on  current evidence. J Med Virol. 2020;92(6):548 – 51.
2.  Gilliah  A  corbett,  Sarah  J  Milne,  Mark  P  Hehir,  Ste[hen  W  Lindow  MPO.  Corbett  GA, Milne  SJ,  Hehir  MP,  Lindow  SW,  O’connell  MP.  Health  Anxıety  and  Behavıoural Changes  of  Pregnant  Women  Durıng  the  Covıd - 19  Pandemıc.  Eur  J  Obstet  Gynecol
Reprod  Biol.  2020;249(January):96 – 7.  Eur  J  Obs  Gynecol  Reprod  Biol  [Internet]. 2020;(January):96 – 7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32317197/
3.  Nurhasanah  I.  Faktor  yang  Mempengaruhi  Kecemasan  pada  Ibu  Hamil  saat  Pandemi Covid- 19 : Literatur Review. J Bidan Komunitas. 2021;4(1):25– 30.
4.  Yuliani DR, Aini FN. Kecemasan Ibu Hamil Dan Ibu Nifas Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Kecamatan Baturraden. J Sains Kebidanan. 2020;2(2):11 – 4.
5.  Bender  L.  Pesan  dan  Kegiatan  Utama  Pencegahan  dan  Pengendalian  COVID-19  di Sekolah. Unicef. 2020;1 – 14.
6.  Siregar  RN,  Aritonang  J,  Anita  S.  Undersanding  of  Pregnant  Women  About  Efforts  to
Prevent COVID-19 Infection During Prenancy. J Healthc Technol Med. 2020;6(2):798.
7.  Rinata  E,  Andayani  GA.  Karakteristik  ibu  (usia,  paritas,  pendidikan)  dan  dukungan keluarga dengan kecemasan ibu hamil trimester III. Medisains. 2018;16(1):14.
8.  Nurtini  NM,  Dewi  KAP,  Noriani  NK.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan Kecemasan  Ibu  hamil  di  masa  pandemi  COvid  19  di  praktek  mandiri  bidan  denpasar selatan. J Ris Kesehat Nas. 2008;5:282.
9.  Saputra  TA.  Bentuk  Kecemasan  Dan  Resiliensi  Mahasiswa  Pascasarjana  Aceh- Yogyakarta  Dalam  Menghadapi  Pandemi  Covid-19.  J  Bimbing  Dan  Konseling  Ar- Rahman. 2020;6(1):55.
10.  Nursalam,  2016   metode  penelitian,  Fallis  A.  Metode  Penelitian  Kualitatif  &  Kuantitatif. Vol. 53, Journal of Chemical Information and Modeling. 2013.
11.  Nursalam,  2016    metode  penelitian,  Fallis  A.  Makalah  Metode  Penelitian  Pendidikan Penelitian Kuantitatif Dan Penelitian Kualitatif. J Chem Inf Model. 2013;53(9).
12.  Nursalam, 2016  metode penelitian. Metode Penelitian. J Chem Inf Model. 2013;53(9).
13.  Utami  NW,  Zolekhah  D.  The  impact  of  relaxation  in  prenatal  yoga  against  the  anxiety level in pregnant women. JNKI (Jurnal Ners dan Kebidanan Indones (Indonesian J Nurs Midwifery). 2021;9(2):82.
14.  Nadziroh SU. Hubungan dukungan suami terhadap kesiapan persalinan pada ibu hamil remaja di puskesmas bandarharjo semarang. 2021.
15.  Usman FR, Kundre RM, Onibala F. PERBEDAAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL MENGHADAPI PERSALINAN DENGANKEPATUHAN. ejournal keperawatan. 2016;4.