http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/PAMAS

## Edukasi 3m Sebagai Anticipatory Guidance Terhadap Penularan Covid-19 Pada Anak Dengan Tuna Grahita
Fika Nur Indriasari STIKES Notokusumo, Yogyakarta, Indonesia fheekha.nur@gmail.com

## Abstrak
Situasi  pandemi  covid-19    saat  ini  membuat  resah  masyarakat  karena  virus  ini  telah menyebar  ke  seluruh  negara.  Tindakan  pencegahan  sangat  diperlukan  untuk  mencegah potensi  penyebaran  covid-19.  Salah  satu  langkah  yang  ditempuh  adalah  perlindungan  anak- anak  dan  fasilitas  pendidikan  disekolah  dengan  memberikan  edukasi  3M  untuk  menerapkan protokol kesehatan. Metode yang digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  ceramah dan simulasi. Media yang digunakan adalah video edukasi. Kegiatan ini dilaksanakan di SLB N Pembina  Yogyakarta  dengan  peserta  kegiatan  adalah  anak-anak  dengan  tunagrahita  ringan dan  sedang  sebanyak  24  siswa.  Hasil  kegiatan  menunjukkan  terdapat  peningkatan pengetahuan dalam kategori baik sebesar 25%. Hal ini menunjukkan bahwa kombinasi media audiovisual  dan  simulasi  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  ketrampilan  anak dengan  tunagrahita.  Edukasi  dan  pendampingan  dari  guru  dan  wali  siswa  sangat  diperlukan untuk keberlanjutan pemahaman anak-anak terhadap penerapan protokol kesehatan sehingga meminimalkan resiko terjadi penularan covid-19.
Kata Kunci: Edukasi 3M, Anticipatory Guidance, Covid-19, Anak Tunagrahita

## Abstract
The  current  covid-19  pandemic  has  made  people  concerned  due  to  this  virus  has spread out to many countries. Preventive action are required to prevent the potential spread out of Covid-19. One of the action taken is the protection of children and educational facilities in schools by educating 3M to implement health protocols. The methods used in this  activity are lectures and simulations. The media used are educational videos. This activity was carried out at SLB N Pembina Yogyakarta with 24 student with mild and moderate retardation mental. The  results  of  the  activity  showed  that  there  was  an  increase  in  knowledge  in  the  good category by 25%. This shows that the combination of audiovisual and simulation is effective to increase  the  knowledge  and  skills  of  children  with  mental  retardation.  Education  and assistance from  teachers and parents  is  required  to  maintain  children's  understanding  in  the application of health protocols so the risk of covid-19 transmission will be minimal.
Keywords: 3M education, Anticipatory Guidance, Covid-19, Children with Intelectual disability

## PENDAHULUAN
Situasi pandemi covid-19 yang terjadi sejak bulan Maret 2020 telah dinyatakan sebagai kedaruratan  kesehatan  masyarakat  yang  meresahkan  dunia  dan  virus  ini  telah  menyebar  ke banyak negara dan wilayah.
Perlindungan anak-anak dan fasilitas pendidikan sangat penting. Tindakan pencegahan
diperlukan  untuk  mencegah  potensi  penyebaran  COVID-19  di  lingkungan  sekolah.  Namun, perhatian khusus juga perlu dilakukan untuk menghindari stigmatisasi bagi murid dan staf yang mungkin  terpapar  coronavirus.  COVID-19  tidak  mengenal  perbedaan  lokasi,  etnis,  status disabilitas,  usia,  atau  jenis  kelamin. Lingkungan  pendidikan  harus  tetap  terbuka,  saling menghormati,  inklusif,  dan  mendukung  semua  pihak.  Langkah-langkah  yang  diambil  oleh sekolah  dapat  mencegah  masuknya  dan  penyebaran  COVID-19  dari  murid  dan  staf  yang mungkin  telah  terpapar  coronavirus,  sambil  meminimalkan  gangguan  dan  melindungi  murid dan staf dari diskriminasi [1].
Kebijakan Kemendikbud terhadap pembukaan sekolah akan dilaksanakan pada Januari 2021 menuai pro dan kontra. Di satu sisi pembelajaran yang dilaksanakan secara offline lebih efektif  dibandingan  secara  daring.  Anticipatory  guidance  terkait  protokol  kesehatan  3M (mencuci  tangan,  memakai  masker  dan  menjaga  jarak)  perlu  diberikan  kepada  anak-anak untuk  mempersiapkan  mereka  menuju  era  adaptasi  baru  [2].  Oleh  karena  itu  sekolah  tak terkecuali  sekolah  luar  biasa  perlu  mempersiapkan  sarana  dan  prasarana  untuk  mendukung protokol kesehatan dalam rangka menuju era adaptasi baru.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3 Tahun 2014, mencuci tangan  yang  benar  adalah  salah  satu  unsur  dari  tiga  pilar  pembangunan  Indonesia  bidang kesehatan  yakni  berpola  hidup  sehat.  Sedangkan  pilar  yang  lain  adalah  pengkondisian lingkungan  sehat  serta  penyediaan  layanan  kesehatan  yang  representatif  dan  terjangkau semua kalangan [3].
Sebagaimana telah menjadi pengetahuan umum ( well-known ) tangan adalah anggota badan yang kerap membawa dan menularkan bibit penyakit. Bahkan penyebaran covid-19 ini juga  salah  satunya  melalui  tangan.  Jika  terkontaminasi  dengan  penderita,  maka  tangan  yang telah terkontaminasi akan menyentuh hidung, mata dan mulut. Dari tiga aera ini, maka covid- 19  akan  masuk  ke  organ  paru  dan  kemudian  virus  akan  merusak  sistem  paru  yang  pada akhirnya  membuat  seseorang  sesak  nafas  dan  jika  system  imun  nya  rendah,  maka  akan menyebabkan gagal pernafasan [4].
Mencuci  tangan  dengan  sabun  menurut  WHO  adalah  cara  yang  tepat  sesuai kesehatan. Sabun dapat membunuh kuman atau virus yang menempel di tangan. Maka usaha yang paling sederhana untuk menegakkan pilar hidup sehat adalah dengan gemar cuci tangan. Usaha yang oleh masyarakat dianggap  sepele  ini  ternyata  dapat  ber  kontribusi  penting  pada upaya pencegehan covid-19 [5].
Tangan  adalah  bagian  tubuh  kita  yang  paling  banyak  tercemar  kotoran  dan  bibit penyakit.  Ketika  memegang  sesuatu,  dan  berjabat  tangan,  tentu  ada  bibit  penyakit  yang melekat pada kulit tangan kita. Telur cacing, virus, kuman dan parasit yang mencemari tangan, akan  menpel  pada  orang  lain  yang  kita  ajak  berjabat  tangan  atau  bahkan  saat  kita  makan dengan  tangan  yang  tidak bersih, kotoran  tertelan  dan  sudah  barang  tentu  akan  menggangu pencernaan[6].  Selain  bertransmisi  melalui  tangan,  kotoran,  penyakit  serta  virus  pada umumnya  juga  dapat  melekat  pada  barangbarang  lain  seperti  gagang  pintu,  uang,  alatalat makan, juga permainan. Ketika alat-alat tadi dipegang dan kemudian tangan tidak dibersihakn maka akan sangat mungkin kita dapat tertular penyakit termasuk virus. Maka mencuci tangan dengan benar dan sesuai kesehatan amatlah penting agar jenis virus dan penyakit tidak masuk ke dalam tubuh manusia [7].
Tindakan  pencegahan  penyebaran  covid-19  adalah:  tidak  meninggalkan  rumah  saat sakit, menutup mulut dan hidung saat bersin atau menggunakan masker, rajin mencuci tangan dengan  sabun  menggunakan  air  mengalir  dan  membersihkan  permukaan  dan  benda  yang sering  disentuh.  Selain  itu  pencegahan  penularan  covid-19  juga  dilakukan  dengan meminimalkan  kontak  dengan  orang  lain  atau  menjauhi  kerumunan.  Keramaian  berpeluang untuk menularkan atau tertular covid-19 [4,8].
Anak  berkebutuhan  khusus,  sebagaimana  namanya,  memerlukan  bantuan  khusus  dari orang lain. Mereka tidak bisa mandiri atau independen seperti teman mereka yang sehat  [9]. Untuk  membantu  kebutuhan  ABK,  sekolah  menyediakan  berbagai  pendamping,  dari  guru biasa,  pengasuh,  psikologis,  psikioterapis,  dan  ahli  tenaga  kerja  lainnya  yang  memahami kebutuhan  dan  penatalaksanaan  yang  diperlukan  untuk  setiap  muridnya.  Semua  bantuan tersebut akan sulit dan kadang mustahil untuk disalurkan melalui layar ataupun telepon. Hal ini menjadikan  tantangan  saat  ini  karena  semua  pembelajaran  dilakukan  secara  daring,  terlebih bagaimana  mengajarkan  kepada  mereka  terkait  pencegahan  penularan  covid-19  dengan mematuhi protokol kesehatan.
Belajar  dari  rumah  menjadi  tantangan  bagi  orangtua  terutama  yang  memiliki  anak berkebutuhan  khusus.  Beberapa hal yang  harus  diperhatikan  guna  menjamin  kelancaran  dan kualitas belajar dari rumah adalah kesehatan ABK dan tetap menjaga protokol  kesehatan 3M (mencuci tangan, memakai masker dan menjaga jarak).
SLB  N  Pembina  Yogyakarta  merupakan  salah  satu  SLB  terbesar  yang  memiliki  siswa dengan  beragam  kebutuhan  khusus.  SLB  tersebut  memiliki  siswa  dari  jenjang  pendidikan  TK
sampai  SMA.  Siswa  kebutuhan  khusus  yang  dimiliki  antara  lain:  autis,  tuna  grahita,  down sydrome,  ADHD  dan  low  vision.  Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah membantu kesiapan sekolah dalam menuju era adaptasi baru dengan memberikan edukasi 3M kepada siswa berkebutuhan khusus dengan tuna grahita terhadap penularan covid-19.

## METODE
Alur  kegiatan  pengabdian  masyarakat  edukasi  3M  sebagai anticipatory  guidance terhadap penularan covid-19 pada anak dengan tuna grahita sebagai berikut:
Gambar 1. Alur pelaksanaaan
Metode yang digunakan didalam kegiatan ini adalah ceramah dan simulasi. Media yang digunakan adalah video edukasi yang dapat diterima oleh siswa berkebutuhan khusus dengan tuna grahita. Peserta didalam kegiatan ini adalah siswa dengan tuna grahita sebanyak 24 siswa di  SLB  N  Pembina  Yogyakarta.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  bulan  Februari  2021  dengan menerapkan protokol kesehatan. Adapun tahapan pelaksanaan kegiatan sebagai berikut: 1. Tahap 1
Pengabdi  memperkenalkan  diri  kepada  peserta  kegiatan  serta  melakukan  brainstroming terhadap  penerapan  3M  yang  sudah  dilakukan  peserta  kemudian  memberikan  pre  test dengan cara mengisi kuesioner sebanyak 10 soal
2. Tahap 2

## Observasi dan wawancara
(menentukan masalah dengan mengkaji dari walisiswa dan guru terkait penerapan 3M dan kesiapan sekolah menuju era adaptasi baru

## Penentuan Metode Kegiatan
Pendidikan kesehatan dengan metode ceramah dan simulasi

## Pelaksanaan Kegiatan
Pre test dan Post test (pemahaman materi), simulasi cuci tangan 7 langkah, memakai masker dan menjaga jarak
Pemberian  edukasi  mengenai  penerapan  3M  dengan  menggunakan  media  video  edukasi dan melakukan simulasi cuci tangan 7 langkah serta memakai masker. Pemberian  edukasi ditutup dengan diskusi dan tanya jawab siswa
3. Tahap 3
Evaluasi  kegiatan  dilakukan  dengan  memberikan  post  test  sebanyak  10  soal  serta melakukan cuci tangan 7 langkah, memakai masker dan menjaga jarak.
Data hasil dari pre dan post test kemudian dianalisis dan dilakukan pengolahan data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Karakterisitik Peserta Kegiatan Edukasi 3M Sebagai Anticipatory Guidance Terhadap Penularan Covid-19 (n=24) Responden Frekuensi (%) Usia 9-12 th 3 12,5 13-16 th 16 66,7 >17 th 5 20,8 Jenis Kelamin Laki-laki 11 45,8 Perempuan 13 54,2
Anak dengan tunagrahita adalah anak yang mengalami kecerdasan dibawah rata-rata. Disamping itu mereka mengalami keterbelakangan mental didalam menyesuaikan diri dengan lingkungan.  Mereka  kurang  cakap  memikirkan  hal-hal  yang  abstrak,  yang  sulit-sulit  dan berbelit-belit [10].
Berdasarkan  tabel  1,  sebagian  besar  peserta  kegiatan  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak  54,2%  dan  pada  rentang  usia  13-16  tahun  sebanyak  66,7%.  Pada  kegiatan  edukasi 3M ini, peserta kegiatan yang dilibatkan adalah anak dengan tuna grahita ringan dan sedang. Karakteristik  anak  dengan  tuna  grahita  ringan  adalah  mampu  didik,  lancar  dalam  berbicara namun kurang perbendaharaan kata-kata, sulit berpikir abstrak serta pada usia 16 tahun anak mencapai kecerdasan setara dengan anak normal usia 12 tahun. Sedangkan karakteristik anak tuna  grahita  sedang  adalah  mampu  latih,  tidak  bisa  mempelajari  pelajaran  akademik  namun dapat  dilatih  melakukan  pekerjaan  rutin  sehari-hari  serta  kemampuan  maksimalnya  setara
dengan anak normal usia 7-10 tahun [10].
Gambar 2. Foto kegiatan edukasi 3M pada anak tunagrahita
Gambar 3. Simulasi cuci tangan 7 langkah

## Tabel 2

## Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Sesudah diberikan Edukasi 3M (n=24)
Pengetahuan Frekuensi Pretest Posttest Baik 7 (29,2%) 13 (54,2%) Cukup 12 (50%) 8 (33,3%) Kurang 5 (20,8%) 3 (12,5%)
Berdasarkan tabel 2, tingkat pengetahuan anak-anak tentang penerapan 3M sebelum diberikan  edukasi berada dalam  kategori  cukup  sebanyak  50%  dan  setelah  diberikan  edukasi berada dalam kategori baik sebanyak 54,2%.  Berdasarkan Piagam Ottawa (1986) menyatakan bahwa upaya promosi kesehatan yang merupakan pendidikan kesehatan adalah suatu proses untuk memampukan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat [11].  Oleh  karena  itu  kegiatan  ini  sejalan  dengan  tujuan  pendidikan  kesehatan  yaitu  untuk meningkatkan pengetahuan, mengubah sikap dan mengarahkan perilaku agar individu mampu secara  mandiri  atau  kelompok  mencapai  tujuan  hidup  sehat.  Hak  untuk  mendapatkan pendidikan  kesehatan  tak  terkecuali  para  penyandang  disabilitas  seperti  tunagrahita.  Anak- anak  berkebutuhan  khusus  harus  diberikan  pendidikan  kesehatan  sesuai  dengan kemampuannya  dalam  menerima  informasi  untuk  meningkatkan  kualitas  hidupnya.  Hal  ini sesuai  dengan  konvensi  hak-hak  penyandang  disabilitas  bahwa  negara  menjamin  sistem pendidikan yang bersifat inklusif pada setiap tingkatan dan memfasilitasi pembelajaran untuk mendukung perkembangan akademis dan sosialnya [12].
Media  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  menggunakan  media  audiovisual  berupa video edukasi tentang penerapan 3M. Media audiovisual dapat membantu dalam memperjelas materi yang dihubungkan  dengan  materi  yang  digunakan  sehingga  pembelajaran  dapat  lebih efektif dan menyenangkan. Kelebihan dari media audiovisual adalah siswa tidak mudah bosan, hasilnya lebih mudah untuk dipahami, dan informasi yang diterima lebih jelas dan cepat  [13]. Hal ini dapat membantu anak tunagrahita ringan dalam memahami materi pembelajaran yang diajarkan. Pernyataan tersebut mendukung hasil dari kegiatan pengabdian ini bahwa terdapat peningkatan  pengetahuan  pada  anak  tunagrahita  sebesar  25%  setelah  diberikan  edukasi  3M melalui  media  audiovisual.  Media  audio  visual  aids  dalam  bentuk  video  dapat  diputar  kapan saja dan dimana saja, selain itu dapat digunakan berulang-ulang dan dapat dimanfaatkan pada
jangka  waktu  yang  panjang.  Anak  dengan  tunagrahita  mengalami  hambatan  intelektual dibawah  rata-rata  sehingga  perlu  dilakukan  pembelajaran  yang  berulang  dan  dibutuhkan media  pendukung  yang  bisa  diulang-ulang  sampai  peserta  didik  tunagrahita  mampu memahami dan mengingat materi pembelajaran.
Pendidikan  kesehatan  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  juga  memberikan  simulasi  cuci tangan  7  langkah.  Simulasi  dapat  memperkaya  pengetahuan,  sikap  dan  ketrampilan  serta memupuk  keberanian  dan  percaya  diri  siswa  [14].  Gerakan  7  langkah  cuci  tangan  yang diajarkan  adalah:  (1)  Basahi  kedua  telapak  tangan  setinggi  pertengahan  lengan  memakai  air yang mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak tangan secara lembut; (2) usap dan gosok punggung tangan secara bergantian; (3) usap dan gosok jari-jari tangan serta sela-sela  jari  hingga  bersih; (4)  bersihkan  ujung  jari  secara  bergantian  dengan  mengatupkan; (5) gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian; (6) letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan; (7) bersihkan kedua pergelangan tangan secara bergantian dengan cara memutar, kemudian  diakhiri dengan  membilas  seluruh  bagian  tangan  dengan  air  bersih yang mengalir lalu keringakan memakai handuk atau tissue [15].
Gambar 4. Praktik cuci tangan 7 langkah
Gambar 5. Pre-post test

## KESIMPULAN
Kegiatan  edukasi  3M  efektif  dilaksanakan  sebagai anticipatory  guidance terhadap penularan  covid-19  kepada  anak-anak  dengan  tunagrahita.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan peningkatan  pengetahuan  sebesar  25  %.  Penggunaan  media  audiovisual  dan  simulasi  dapat mendukung  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  anak-anak  dengan  tunagrahita. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dapat  ditindaklanjuti  dengan  memberikan  edukasi  3M pada kelompok kebutuhan khusus yang berbeda misal anak dengan autis, down syndrome dll dengan metode dan media yang berbeda.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih disampaikan kepada Ketua STIKES Notokusumo Yogyakarta, Kepala LPPM
STIKES Notokusumo Yogyakarta, Kepala sekolah SLB N Pembina Yogyakarta berserta guru dan wali siswa atas dukungan dan kerjasama bagi terlaksananya kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
UNICEF, WHO I. Key Messages and Actions for Prevention and Control in Schools. In 2020.
Sekretariat  Nasional  SPAB  (Satuan  Pendidikan  Aman  Bencana).  Buku  Saku  Pedoman  edukasi perubahan perilaku. 2020.
Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat. Indonesia; 2014.
World Health Organization. Pesan dan Kegiatan Utama Pencegahan dan Pengendalian COVID-
19 di Sekolah. Unicef [Internet]. 2020;1:1–14. Available from: lbender@unicef.org
Ibrahim  I,  Kamaluddin  K,  Mas’ad  M,  Mintasrihardi  M,  AM  J,  Gani  AA.  Bencana  Virus  Corona Melalui Sosialisasi Pada Anak Usia Dini Pada Desa Rempe Kecamatan Seteluk Sumbawa Barat. SELAPARANG J Pengabdi Masy Berkemajuan. 2020;3(2):191.
Rachmayanti  RD.  Penggunaan  Media  Panggung  Boneka  dalam  Pendidikan  Personal  Hygiene Cuci Tangan Menggunakan Sabun di Air Mengalir. J Promosi Kesehat. 2013;1(1):1–9.
Kushartanti R. Beberapa faktor yang mempengaruhi perilaku cuci  tangan pakai sabun (CTPS). Universitas Diponegoro; 2012.
World  Health  Organization  W. Anjuran  mengenai  penggunaan  masker  dalam  konteks  COVID- 19. World Heal Organ. 2020;(April):1–17.
Zaitun. Pendidikan Anak Berkebutuhan Khusus. Pekanbaru: Kreasi Edukasi; 2017. 146 p.
Amin M. Ortopedagogik Anak Tunagrahita. Jakarta: Depdikbud; 2005.
Notoatmojo. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
On  C,  Rights  THE,  Persons  OF,  Disabilities  W.  Konvensi  Hak-Hak  Penyandang  Disabilitas.  In 2011. p. 1–36.
Ali M. Guru Dalam Proses Belajar Mengajar. Bandung: Sinar Baru Algensindo; 2010.
Sanjaya  W.  Strategi  Pembelajaran:  Berorientasi  Standar  Proses  Pendidikan.  Jakarta:  Kencana Prenadamedia Group; 2013.
World  Health  Organization.  Hand  Hygiene:  Why,  How  &amp;  When?  World  Heal  Organ
[Internet]. 2017;(August):1–7. Available from:
https://www.who.int/gpsc/5may/Hand_Hygiene_Why_How_and_When_Brochure.pdf