## Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks terhadap Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024
Sopa Nurhawa Oktapia 1 , Rita Ayu Yolandia 2
1,2 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan, Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju, Indonesia.
Info Artikel ________________
Sejarah artikel :
Diterima, Mei 03, 2024 Disetujui, Jun 27, 2024 Dipublikasikan, Jun 29, 2024 ________________
Keywords : Pendidikan Kesehatan,
IVA, Minat, WUS ____________________

## Abstrak
_________________________________________________________ Latar Belakang : Perawatan yang lebih baik untuk kanker mungkin tersedia, jika ditemukan  sejak  dini.  Salah  satu  teknik  skrining  kanker  serviks  yang  sesuai digunakan  di  Indonesia  adalah  tes  IVA;  selain  mudah  digunakan,  juga terjangkau  dan  efektif.  Puskesmas  Cimanggu  Kabupaten  Pandeglang  Banten pada  tahun  2023  hanya  ada  11,1%  yang  mengikuti  Test  IVA.  Pendidikan kesehatan  mempengaruhi  minat  WUS  dalam  melakukan  deteksi  dini.  Tujuan penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi dini kanker  serviks  terhadap  minat  WUS  untuk  melakukan  pemeriksaan  IVA test di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024.
Metode  :  Metode  penelitian  pre  eksperimental  desain  dengan  rancangan  one group pratest posttest design. Sampel adalah WUS pada bulan Februari tahun 2024 yang berkunjung di Puskesmas Cimanggu Kabupaten Pandeglang Banten sebanyak  52  sampel  dengan  teknik  purposive  sampling.  Alat  ukur  kuesioner.
Analisis bivariat menggunakan uji wilcoxon. Hasil  :  Hasil  penelitian  univariat  minat  WUS  dalam  deteksi  kanker  serviks sebelum diberikan pendidikan kesehatan tentang Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)  sebagian  besar  dengan  minat  rendah  61,5%  dan  sesudahnya  sebagian besar dengan minat tinggi 94,2%. Hasil penelitian bivariat uji wilcoxon sebesar
0,000.
Kesimpulan : Terdapat pengaruh pendidikan kesehatan tentang Inspeksi Visual Asam Asetat  (IVA) terhadap minat WUS dalam deteksi kanker serviks.

## Abstract
_________________________________________________________
Introduction : Cancer that is caught early has the possibility of getting better treatment.  The  IVA  test  is  one  method  of  cervical  cancer  screening  that  is suitable to be carried out in Indonesia, besides being easy to carry out, it is also cheap and efficient. In the Cimanggu Community Health Center, Pandeglang
Regency, Banten, in 2023 only 11.1% will take the IVA Test. Health education influences  WUS's  interest  in  carrying  out  early  detection.  The  aim  of  the research is to determine the effect of health education regarding early detection of cervical cancer on WUS's interest in carrying out IVA tests at the Cimanggu Community Health Center in 2024. Method  :  The  research  method  is  pre-experimental  design  with  a  one  group pretest posttest design. The sample was 52 WUS in February 2024 who visited the Cimanggu Health Center, Pandeglang Regency, Banten using a purposive sampling technique. Questionnaire measuring tool.
Result : Bivariate analysis used the Wilcoxon test. The results of the univariate research  showed  that  WUS  interest  in detecting  cervical  cancer before  being given health education about Acetic Acid Visual Inspection (IVA) was mostly with low interest at 61.5% and afterward mostly with high interest at 94.2%. The results of the bivariate Wilcoxon test were 0.000.
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 9 No. 1 (Juni, 2024) : 68-75 E-ISSN 2541-4992
Conclusion : There is an influence of health education about Acetic Acid Visual Inspection (IVA) on WUS interest in detecting cervical cancer.

## Koresponden Penulis :
Rita Ayu Yolandia, Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan, Fakultas Vokasi, Universitas Indonesia Maju,
Jl.  Harapan  No.50,  RT.2/RW.7,  Lenteng  Agung,  Kec.  Jagakarsa,  Kota  Jakarta  Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12610. Email : rita.kebidanan@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Karena kanker serviks sangat sulit didiagnosis pada tahap awal, kanker ini sering dikenal sebagai “ silent killer ”. Sepuluh hingga dua puluh tahun adalah rata-rata jangka waktu yang diperlukan untuk beralih dari infeksi virus menjadi kanker. Sampai perkembangan ini mencapai tahap pra-kanker tanpa gejala, penyakit ini sering kali tidak dikenali (Widayanti, 2018).
Menurut World Health Organization (2023) Dengan perkiraan 604.000 kasus baru kanker serviks pada tahun 2020, penyakit ini merupakan penyakit keganasan keempat yang paling sering terjadi pada wanita di seluruh dunia. Sembilan puluh persen dari 342.000 kematian akibat kanker serviks terjadi di negara-negara  berpenghasilan  rendah  dan  menengah  seperti  Asia  Tenggara,  Amerika  Tengah,  dan Afrika Sub-Sahara (SSA) dengan tingkat kejadian dan kematian kanker serviks tertinggi. Kesenjangan dalam akses terhadap fasilitas imunisasi, pemeriksaan dan pengobatan, faktor risiko seperti prevalensi HIV,  dan  faktor  penentu  sosial  dan  ekonomi  seperti  jenis  kelamin,  bias  gender,  dan  kemiskinan semuanya terkait dengan variasi regional dalam kejadian kanker serviks. Kanker serviks enam kali lebih umum  terjadi  pada  perempuan  yang  hidup  dengan  HIV  dibandingkan  populasi  umum,  dan  HIV diperkirakan menjadi penyebab 5% kejadian kanker serviks. HIV mempunyai dampak yang signifikan terhadap  risiko  kanker  serviks  pada  perempuan  muda  dan  20%  anak-anak  yang  ibunya  meninggal karena kanker juga menderita kanker serviks.
Kanker serviks, atau 9,2% dari seluruh kasus kanker pada tahun 2020, menempati urutan kedua menurut Globocan dengan 36.633 kasus. Adapun di Indonesia, diketahui 1 dari 1000 wanita mengidap kanker  serviks.  Sementara  itu  di  Provinsi  Banten  kanker  serviks  (leher  rahim)  sebanyak  1,39% (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2022). Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun 2020, terdapat 5.847 orang yang diduga menderita kanker serviks dan 50.171 orang diketahui memiliki IVA  positif  setelah  melalui  pemeriksaan  kanker  serviks.  Kabupaten  Pandeglang  melaporkan  IVA positif sebanyak delapan orang, sedangkan Provinsi Banten melaporkan 106 kasus positif dan 88 kasus probable kanker serviks (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).
Teknik Inspeksi Visual dengan Asam Asetat (IVA) pada leher rahim merupakan salah satu teknik deteksi  dini  kanker  serviks  yang  digunakan  pemerintah  Indonesia  dalam  upaya  pencegahan  dan pengendalian penyakit pada wanita berusia 30 hingga 50 tahun. Pencegahan dan pengendalian kanker oleh semua pihak, termasuk pemerintah dan masyarakat guna memaksimalkan upayanya di Indonesia (Emilia, 2019). Salah satu teknik skrining kanker serviks yang sesuai digunakan di Indonesia adalah tes IVA;  selain  mudah  digunakan,  juga  terjangkau  dan  efektif  (Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2019).
Upaya  yang  dilakukan  pemerintah  dalam  penanggulangan  kanker  serviks  termuat  dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 34 Tahun 2015 dalam pasal 4 yaitu upaya primer dengan melakukan promosi kesehatan, upaya sekunder dengan melakukan deteksi dini dan pengobatan segera, upaya tersier dengan melakukan tindakan kuratif dan rehabilitatif serta pelayanan paliatif. Meski demikian,  banyak  wanita  subur  yang  tidak  ingin  mendeteksi  kanker  serviks  sejak  dini.  Menurut Notoatmodjo  (2019),  dalam  pandangan  L.  Green,  salah  satu  penyebab  rendahnya  minat  untuk melakukan deteksi dini kanker serviks adalah ketidaktahuan mengenai tes IVA, khususnya mengenai keuntungan dan akibat jika tidak melakukan tes tersebut.
Untuk  menurunkan  angka  penderita  dan  kematian  akibat  kanker  serviks,  wanita  usia  subur (WUS)  yang  sudah  menikah  harus  memiliki  motivasi  yang  tinggi  untuk  melakukan  diagnosis  dini kanker serviks. Peningkatan kesadaran akan etiologi, tanda dan gejala, penatalaksanaan, faktor risiko, dan pencegahan kanker serviks diharapkan dapat membuat WUS semakin sadar akan penyakit tersebut
(Finaninda et al., 2017). Berdasarkan hasil beberapa penelitian, pendidikan kesehatan mempengaruhi motivasi WUS dalam melakukan deteksi dini (Andriani et al., 2019; Nita & Indrayani, 2021; Puspitasari et al., 2020).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di  Puskesmas  Cimanggu  Kabupaten  Pandeglang  Banten melalui data yang didapatkan dengan bagian skrining kanker menyatakan bahwa tahun 2021 dari 4.448 WUS ada 526 wanita (11,8%) yang mengikuti Test IVA. Tahun 2022 dari 4.501 WUS ada 532 wanita (11,8%)  yang  mengikuti  Test  IVA,  dan  tahun  2023  dari  4.568  WUS  ada  507  wanita  (11,1%)  yang mengikuti Test IVA, dengan demikian target pemeriksaan Test IVA mengalami penelurunan dan masih dibawah 50% selama 1 tahun.
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka penulis merasa tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks Terhadap Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024”.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian pre  eksperimental  desain dengan  rancangan one  group pratest posttest  design . Populasi  yang  diambil  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  WUS  pada  bulan Februari  tahun  2024  yang  berkunjung  di  Puskesmas  Cimanggu  Kabupaten  Pandeglang  Banten sebanyak  106  responden.  Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik purposive sampling dengam  kriteria  inklusi  berupa  aktif  melakukan  hubungan  seksual  ditandai  dengan  status menikah atau pernah menikah; Kooperatif; dan WUS dengan rentang usia antara 25-49 tahun sesuai pendapat WHO yang menyatakan bahwa wanita usia 25-49 tahun, bila sumber daya memungkinkan deteksi dini hendaknya dilakukan 3 tahun sekali. Adapun kriteria ekslusinya ialah mengundurkan diri saat  penelitian  berlangsung  dengan  alasan  adanya  kesibukan  lain;  WUS  yang  memiliki  penyakit kejiwaan sehingga tidak koorperatif dalam menjawab atau mengisi pertanyaan peneliti; dan WUS tidak bersedia  menjadi  responden.  Tempat  penelitian  dilakukan  di  Puskesmas  Cimanggu  Kabupaten Pandeglang Banten dengan pertimbangan  hanya 11,1% WUS yang mengikuti IVA test. Data primer dalam  penelitian  ini  diperoleh  dengan  melakukan  pengisian  kuesioner  tentang  minat  WUS  dalam melakukan  deteksi  dini  kanker  serviks  sebelum  dan  sesudah  intervensi  pendidikan  kesehatan  sesuai dengan SAP selama 60 menit. Kuesioner tersebut terdiri dari 10 soal dengan jawaban ya atau tidak. Kuesioner tersebut disadur dari penelitian Melati (2018) dengan judul “Hubungan Motivasi dan Sikap WUS dengan Deteksi Dini Kanker Serviks pada Pemeriksaan IVA di Puskesmas Medan Johor Kota Madya Medan”. Adapun analisis data menggunakan analisis distribusi frekuensi dan uji t test .

## 3. HASIL
Tabel 1.  Distribusi Frekuensi Karakeristik WUS Karakteristik Frekuensi (f)  Prosentase (%) Usia Berisiko 34 65,4 Tidak Berisiko 18 34,6 Usia Menikah 21-25 tahun 43 82,7 26-30 tahun 9 17,3 Pendidikan Terakhir SMP 23 44,2 SMA 28 53,8 PT 1 1,9 Jumlah 52 100
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa hasil karakteristik berdasarkan Usia WUS sebagian besar dengan usia berisiko sebanyak 34 responden (65,4%), berdasarkan usia menikah sebagian besar dengan usia  21-25  tahun  sebanyak  43  responden  (82,7%)  dan  pendidikan  terakhir  sebagian  besar  SMA sebanyak 28 responden (53,8%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks
Minat Frekuensi (f)  Prosentase (%) Rendah 32 61,5 Tinggi 20 38,5 Jumlah  52 100
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa hasil variabel minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA  test  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks,  dimana didapatkan 32 WUS (61,5%) dengan minat rendah dan 20 WUS (38,5%) dengan minat tinggi.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks
Minat Frekuensi (f)  Prosentase (%) Rendah 3 5,8 Tinggi 49 94,2 Jumlah  52 100
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa hasil variabel minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA  test  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks,  dimana didapatkan 3 WUS (5,8%) dengan minat rendah dan 49 WUS (94,2%) dengan minat tinggi.
Tabel 4. Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks terhadap Minat WUS untuk
Melakukan Pemeriksaan IVA Test Minat Mean  Selisih Mean  p value Sebelum 5,25 2,00 0,000 Sesudah  7,25
Berdasarkan hasil uji beda menggunakan wilcoxon minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA  test  sebelum  dan  sesudah  pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks memiliki nilai signifikan 0,000 (< 0,05) artinya terdapat pengaruh pendidikan kesehatan tentang deteksi dini  kanker  serviks  terhadap  minat  WUS  untuk  melakukan  pemeriksaan  IVA  test  di  Puskesmas Cimanggu Tahun 2024.
Tabel 5. Hubungan Dukungan Suami dengan Kelancaran Produksi ASI pada Ibu Nifas
Dukungan Suami
Kelancaran Produksi ASI p value OR dan CI Lancar Kurang Lancar  Jumlah f % f % f % Mendukung 24  66,7  12 33,3 36  100 0,018 4,000 (1,388-11,528) Tidak Mendukung  9 33,3  18 66,7 27  100 Jumlah 33  52,4  30 47,6 63  100
Berdasarkan tabel 5 diketahui bahwa hubungan dukungan suami dengan kelancaran produksi ASI diperoleh hasil dari 36 ibu nifas dengan suami mendukung sebagian besar produksi ASI lancar sebanyak 24 ibu (66,7%), sedangkan dari 27 ibu nifas dengan suami tidak mendukung sebagian besar produksi ASI kurang lancar sebanyak 18 ibu (66,7%). Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi Square diperoleh nilai p value 0,018 hal ini menunjukan bahwa nilai p value lebih kecil dari nilai alpha yaitu 0,018  <  0,05 maka dapat  disimpulkan  bahwa ada  hubungan  yang  signifikan antara  dukungan suami dengan  kelancaran  produksi  ASI.  Hasil  analisis  diperoleh  nilai  Odds  Ratio  (OR)  =  4,000  (1,388- 11,528),  yang  artinya  ibu  nifas  dengan  suami  mendukung  berpeluang  4  kali  produksi  ASI  lancar dibandingkan ibu nifas dengan suami tidak mendukung.
Tabel 6. Hubungan Pijat Laktasi dengan Kelancaran Produksi ASI pada Ibu Nifas
Pijat Laktasi Kelancaran Produksi ASI p value OR dan CI Lancar Kurang Lancar  Jumlah f % f % f % Dilakukan 28  75,7  9 24,3 37  100 0,000 13,067 (3,816-44,747) Tidak Dilakukan  5 19,2  21 80,0 26  100 Jumlah 33  52,4  30 47,6 63  100
Berdasarkan  tabel  6  diketahui  bahwa  hubungan  pijat  laktasi  dengan  kelancaran  produksi  ASI diperoleh  hasil  dari  37  ibu  nifas  dengan  pijat  laktasi  dilakukan  sebagian  besar  produksi  ASI  lancar sebanyak 28 ibu (75,7%), sedangkan  dari 26 ibu  nifas  dengan  pijat laktasi tidak  dilakukan sebagian besar produksi ASI kurang lancar sebanyak 21 ibu (80,0%). Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi Square diperoleh nilai p value 0,000 hal ini menunjukan bahwa nilai p value lebih kecil dari nilai alpha  yaitu  0,000 <  0,05 maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pijat laktasi  dengan  kelancaran  produksi  ASI.  Hasil  analisis  diperoleh  nilai  Odds  Ratio  (OR)  =  13,067 (3,816-44,747),  yang  artinya  ibu  nifas  dengan  pijat  laktasi  dilakukan  berpeluang  13  kali  kelancaran produksi ASI lancar dibandingkan ibu nifas dengan pijat laktasi tidak dilakukan.
Tabel 7. Hubungan Asupan Nutrisi dengan Kelancaran Produksi ASI pada Ibu Nifas
Asupan Nutrisi Kelancaran Produksi ASI p value OR dan CI Lancar Kurang Lancar  Jumlah f % f % f % Baik 30  71,4  12 28,6 42  100 0,000 15,000 (3,723-60,439) Kurang 3 14,3  18 85,7 21  100 Jumlah 33  52,4  30 47,6 63  100
Berdasarkan tabel 7 diketahui bahwa hubungan asupan nutrisi dengan kelancaran produksi ASI diperoleh  hasil  dari  42  ibu  nifas  dengan  asupan  nutrisi  baik  sebagian  besar  produksi  ASI  lancar sebanyak 30 ibu (71,4%), sedangkan dari 21 ibu nifas dengan asupan nutrisi kurang baik sebagian besar produksi ASI kurang lancar sebanyak 18 ibu (85,7%). Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi Square diperoleh nilai p value 0,000 hal ini menunjukan bahwa nilai p value lebih kecil dari nilai alpha yaitu 0,000 < 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara asupan nutrisi dengan  kelancaran  produksi  ASI.  Hasil  analisis  diperoleh  nilai  Odds  Ratio  (OR)  =  15,000  (3,723- 60,439),  yang  artinya  ibu  nifas  dengan  asupan  nutrisi baik  berpeluang  15  kali  produksi  ASI  lancar dibandingkan ibu nifas dengan asupan nutrisi kurang baik.

## 4. PEMBAHASAN
Distribusi Frekuensi Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  hasil  variabel  minat  WUS  untuk  melakukan pemeriksaan  IVA  test  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks, dimana didapatkan 32 WUS (61,5%) dengan minat rendah dan 20 WUS (38,5%) dengan minat tinggi. Hal ini menandakan bahwa sebagian besar WUS dengan minat yang rendah.
Menurut  Sutrisno  (2017)  karena  minat  memotivasi  seseorang  untuk  terlibat  dalam  aktivitas tertentu, maka wajar jika kita menganggap minat sebagai kekuatan di balik perilaku seseorang. Setiap tindakan yang dilakukan seseorang perlu mempunyai kekuatan pendorong, seringkali berupa kebutuhan dan  keinginannya.  Sunaryo  (2021)  menegaskan  bahwa  minat  dapat  berasal  dari  lingkungan  sekitar maupun  dari  dalam  diri  orang  tersebut.  Minat  dan  dorongan  berkaitan  erat;  Dorongan  inilah  yang membuat  seseorang  ingin  terlibat  atau  berpartisipasi  dalam  sesuatu  yang  menarik  minatnya.  Ketika berinvestasi pada sesuatu, seseorang yang berminat biasanya akan merasa bahagia sehingga membuat mereka fokus pada hal tersebut. Rasa ingin tahu dan studi objek dapat dimanfaatkan untuk mewujudkan perhatian yang ditawarkan.
Sesuai dengan hasil penelitian  Damayanti et al. (2023) menunjukkan bahwa berdasarkan nilai mean  sebelum  diberikan  media  audiovisual  (53,33).  Marhamah  et  al.  (2023)  minat  sebelum mendapatkan  Pendidikan  melalui  media Whatsapp  Group didapatkan  95.9%  atau  47  dari  total  49 responden. Hasil penelitian yang sama dilakukan oleh  Murti & Hariyani (2018) skor rata-rata minat responden pada kelompok eksperimen adalah 52.75.
Peneliti berpendapat bahwa sebagian besar WUS tidak berminat melakukan pemeriksaan IVA karena  kurangnya  dukungan  internal  dan  eksternal.  Berdasarkan  jawaban  kuesioner,  beberapa  WUS mengaku akan mengikuti tes IVA jika mempunyai waktu luang dan kurang dukungan dari suami, orang tua, atau orang terdekat. Kurangnya perhatian ini akan berdampak buruk bagi kesehatan WUS, apalagi jika WUS mengalami gejala-gejala yang mengarah pada kanker serviks, yang jika tidak ditangani akan menyebabkan  penyakit  tersebut  menyebar  luas.  Perlunya  penyampaian  informasi  tentang  perlunya melakukan tes IVA agar para ibu memahami akibat jika tidak melakukan deteksi dini kanker serviks, salah satunya melalui penggunaan tes IVA.
Distribusi Frekuensi Minat WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi Dini Kanker Serviks di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  variabel  minat  WUS  untuk  melakukan pemeriksaan  IVA  test  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks, dimana didapatkan 3 WUS (5,8%) dengan minat rendah dan 49 WUS (94,2%) dengan minat tinggi. Hal ini menandakan bahwa sebagian besar WUS dengan minat yang tinggi.
Minat  timbul  karena  seseorang  merasakan  suatu  kebutuhan  tertentu  sehingga  tindakannya diarahkan untuk mencapai suatu tujuan tertentu. Jika tujuan sudah tercapai, seseorang akan merasa puas. Perilaku yang telah memuaskan suatu kebutuhan cenderung diulangi dan menjadi lebih kuat (Hasibuan, 2019).  Menurut  Notoatmodjo  (2020)  untuk  memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan,  diperlukan tindakan yang disebut sebagai upaya kesehatan. Menurut Syafrudin (2019), faktor pendidikan, sosial ekonomi,  budaya,  kepercayaan  masyarakat,  dan  ketersediaan  waktu  semuanya  berdampak  pada keberhasilan pendidikan kesehatan.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Lede  et  al.  (2018)  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan, responden terbanyak memiliki minat rendah sebanyak 52,8%, setelah diberikan pendidikan kesehatan, responden  terbanyak  memiliki  minat  tinggi  sebanyak  86,1%.  Dalam  penelitian  yang  dilakukan Randayani et al. (2021), diketahui bahwa meskipun minat WUS mayoritas masuk dalam kelompok kuat sebesar  78,1%,  motivasi  responden  masuk  dalam  kategori  sedang  (84,4%)  sebelum  menerima pendidikan kesehatan. Demikian pula hasil penelitian Murti & Hariyani (2018) rata-rata minat WUS sebelum  diberikan  penyuluhan  kesehatan  tentang  kanker  serviks  adalah  36,63,  sedangkan  rata-rata setelah penyuluhan kesehatan tentang kanker serviks adalah 46,90. Temuan ini menunjukkan bahwa minat terhadap deteksi dini kanker serviks meningkat berkat pendidikan kesehatan.
Peneliti menduga wanita yang telah mendapat pendidikan kesehatan tentang deteksi dini kanker serviks  melalui  tes  IVA  menjadi  lebih  tertarik  dengan  topik  tersebut.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa perempuan  telah  mengetahui  manfaat  deteksi  dini  kanker  serviks  melalui  tes  IVA,  terutama  bagi perempuan  yang  menunjukkan  gejala  seperti  keputihan  yang  berkepanjangan,  karena  deteksi  dini memungkinkan  pengobatan  yang  cepat  untuk  mencegah  penyakitnya  bertambah  parah.  Meskipun demikian, minat sebagian responden masih berada pada kisaran rendah. Hal ini mungkin disebabkan oleh persepsi mereka bahwa mereka baik-baik saja dan tidak punya banyak waktu lagi, sehingga mereka beranggapan bahwa deteksi dini kanker serviks tidaklah penting.
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  tentang  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks  terhadap  Minat  WUS untuk Melakukan Pemeriksaan IVA Test di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024
Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan uji wilcoxon minat WUS untuk melakukan pemeriksaan  IVA  test  sebelum  dan  sesudah  pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini kanker serviks memiliki nilai signifikan 0,000 (< 0,05) artinya terdapat pengaruh pendidikan kesehatan tentang  deteksi  dini  kanker  serviks terhadap  minat  WUS  untuk melakukan  pemeriksaan  IVA  test  di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024.
Menurut Syafrudin (2019), pendidikan kesehatan bertujuan untuk memberdayakan masyarakat untuk  meningkatkan  kesejahteraan  fisik  dan  mentalnya,  sehingga  menjadi  anggota  masyarakat  yang berguna secara ekonomi dan sosial. Edgar mengutip dari Hamid (2020) yang menjelaskan bahwa siswa mungkin mengingat 20% dari apa yang mereka baca atau dengar, 30% dari apa yang mereka lihat, 50%
dari apa yang mereka dengar dan lihat, 70% dari apa yang mereka ucapkan, dan 90% dari apa yang mereka lihat. Apabila diberikan media pengajaran yang tepat, seseorang dapat meningkatkan minatnya dalam memahami materi yang disampaikan. Derajat pengetahuan yang diperoleh responden merupakan salah  satu  aspek  yang  meningkatkan  minat  seseorang,  dengan  demikian  jika  responden  memahami informasi yang diberikan maka motivasinya akan meningkat (Iasminiantari et al., 2018).
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Marhamah  et  al.  (2023);  Damayanti  et  al.  (2023);  Murti  & Hariyani (2018); Randayani et al. (2021) dan Lede et al. (2018) menunjukkan ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap minat WUS untuk melakukan deteksi dini kanker serviks.
Peneliti mempunyai asumsi bahwa pendidikan kesehatan dapat meningkatkan minat perempuan terhadap  diagnosis  dini  kanker  serviks;  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  dapat mempengaruhi perilaku perempuan secara positif, yang pada akhirnya meningkatkan kesehatan WUS. WUS  dapat  meningkatkan  pemahamannya  terhadap  informasi  yang  diberikan  melalui  pendidikan kesehatan, sehingga akan mendorong mereka secara internal untuk mengenali kanker serviks sejak dini. Mengingat  aspek  biaya  telah  disebutkan  pada  hasil  sebelumnya,  maka  akan  bermanfaat  jika  WUS menerima  bantuan  keuangan  untuk  tes  IVA  guna  meningkatkan  motivasi  mereka  untuk menyelesaikannya.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  mengenai  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini kanker serviks terhadap minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA test di Puskesmas Cimanggu Tahun  2024  berupa  peningkatan  minat  WUS  sebelum  (61,5%)  dan  sesudah  (94,2%)  dilakukannya pendidikan kesehatan untuk melakukan IVA test dengan p value 0,000. Maka peneliti menyimpulkan adanya pengaruh pendidikan kesehatan tentang deteksi dini kanker serviks terhadap minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA test di Puskesmas Cimanggu Tahun 2024.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani, Y., Sesrianty, V., & Laila, A. (2019). Pendidikan Kesehatan tentang Kanker Serviks Terhadap Sikap dan Motivasi Wanita Usia Subur Melakukan Deteksi Dini. Prosiding Seminar Kesehatan Perintis .
Damayanti, D. F., Dianna, & Mutia, A. (2023). Edukasi Animasi Kanker Serviks Meningkatkan Minat Wanita Usia Subur terhadap Pemeriksaan IVA. WOMB Midwifery Journal (WOMB Mid.J) , 2 (1), 6–10. Emilia. (2019). Bebas Ancaman Kanker Serviks . Media Pressindo.
Finaninda, Tafwidhah, Y., & Wulandari, D. (2017). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Kanker Serviks  Terhadap  Keikutsertaan  Pemeriksaan  Iva  (Inspeksi  Visual  Asam  Asetat)  Pada  WUS (Wanita Usia Subur) di Puskesmas Karya Mulia Kota Pontianak . Universitas Tanjungpura. Hamid, D. (2020). Metode Penelitian Pendidikan Sosial . Alfabet. Hasibuan, M. S. P. (2019). Manajemen Sumber Daya Manusia . PT Bumi Aksara. Iasminiantari, N. P., Darmini, A. A. A. Y., & Wulandari, I. A. (2018). Pengaruh Penkes Deteksi Dini Kanker Serviks dengan Audiovisual Terhadap Motivasi Pemeriksaan IVA . Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ( STIKES ) Bali.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2019). Wanita  Beresiko  Terkena  Kanker  Serviks . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021 . Lede, Vanessa, Meo, M., & Gerontini, R. (2018). The Effect of Health Education on WUS Interests To Conduct  IVA  Inspection  in  The  Working  Area  of  Bakunase  Health  Center. CHMK  Midwifery Scientific Journal , 2 (2).
Marhamah, Mardiana, N., & Cristinawati. (2023). Pengaruh Pendidikan Kesehatan via Whatsapp Group Tentang  Kanker  Serviks  terhadap  Minat  Pemeriksaan  Iva  pada  Wanita  Usia  30  –  50  Tahun  di Desa Kerta Bhakti. Serambi Konstruktivis , 5 (1).
Melati,  S.  (2018). Hubungan  Motivasi  dan  Sikap  WUS  dengan  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks  pada Pemeriksaan  IVA  di  Puskesmas  Medan  Johor  Kota  Madya  Medan .  Politeknik  Kesehatan Kemenkes RI Medan.
Murti, & Hariyani, F. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Kanker Serviks terhadap Pengetahuan
dan Minat Melakukan Pemeriksaan IVA pada WUS di Wilayah Kelurahan Sepinggan Balikpapan. Mahakam Midwifery Journal , 2 (4), 292–311.
Nita,  V.,  &  Indrayani,  N.  (2021).  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  terhadap  Motivasi  Deteksi  Dini Kanker Serviks Wanita Usia Subur. Jurnal Kesehatan Global , 4 (2), 103–110. Notoatmodjo, S. (2019). Metodotogi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2020). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi . Rineka Cipta.
Puspitasari,  V.,  Kuswanti,  I.,  &  Wulandari,  S.  R.  (2020).  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  tentang Kanker  Serviks  terhadap  Motivasi  Ibu  dalam  Melakukan  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks. Jurnal Kebidanan Indonesia , 11 (2).
Randayani, D., Yuria, M., & Putri, A. (2021). Peran Media Promosi Kesehatan Terhadap Minat Wanita Usia Subur (WUS) Dalam Melakukan Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Metode IVA Test. Seminar Nasional Syedza Saintika .
Sunaryo. (2021). Psikologi untuk Keperawatan . EGC. Sutrisno, E. (2017). Manajemen Sumber Daya Manusia . Kencana. Syafrudin. (2019). Promosi Kesehatan untuk Mahasiswa Kebidanan . CV Trans Info Medika. Widayanti,  P.  I.  (2018). Hubungan  Dukungan  Suami,  Motivasi,  dan  Sikap  dengan  Perilaku Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat (IVA)  pada  Pasangan  Usia Subur  di Wilayah  Kerja Puskesmas  Wirobrajan  Kota  Yogyakarta  Tahun  2017 .  Politeknik  Kesehatan  Kementerian Kesehatan Yogyakarta.
World  Health  Organization.  (2023). Cervical  Cancer .  https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/cervical-cancer