## Hubungan Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Kanker Serviks dengan Perilaku untuk Melakukan Pemeriksaan IVA di Desa Wonocatur
Neta Ayu Andera 1 , Magdalena Tri Putri Apriyani 2
1 STIKes Ganesha Husada Kediri, 2 Universitas Indonesia Maju.

## Info Artikel
_______________________ Sejarah artikel : Diterima, Mar 09, 2023 Disetujui, Jun 29, 2023
Dipublikasikan, Jun 30, 2023 _______________________
Keywords : Cervical cancer,
Behavior, women of childbearing age (WUS). _____________________________

## Abstrak
_________________________________________________________
Latar Belakang : Kanker serviks merupakan kanker terbanyak kedua pada wanita di seluruh  dunia. Terdapat  lebih dari 528.000 kasus baru dan  266.000  kasus  kematian  akibat  kanker  serviks.  Strategi  utama untuk  menurunkan  kematian  akibat  kanker  serviks  adalah  dengan melakukan deteksi dini.
Tujuan : dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan kanker serviks. Penelitian ini merupakan  jenis  penelitian Analitik  Korelasional .  Desain  yang digunakan ialah cross sectional . Penelitian dilaksanakan pada bulan Juni 2022.  Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  Wanita  Usia  Subur  (WUS) dengan jumlah 39 responden.
Metode : digunakan dalam penelitian ini ialah kuesioner. Analisis data bivariat menggunakan korelasi koefisien kontingensi. Hasil penelitian : menunjukkan sebagian besar responden berusia 21- 30 tahun, status pendidikan SMA, status pekerjaan ibu rumah tangga. Data  menggunakan  nominal  dan  ordinal serta dianalisis  menggunakan uji koefisien kontingensi (α = 0,05). Kesimpulan :  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pengetahuan dengan perilaku deteksi  dini. Berdasarkan hasil tersebut, bidan  disarankan  dapat  melakukan  upaya  promosi  kesehatan  dalam meningkatkan  pengetahuan  dan  perilaku  tentang  deteksi  dini  kanker serviks.

## Abstract
_________________________________________________________ Cervical  cancer  is  the  second  most  common  cancer  in  women worldwide. There were more than 528,000 new cases and 266,000 deaths from cervical cancer. The main strategy to reduce deaths from cervical cancer  is  to  perform  early  detection.  This  research  is a  type  of Correlational Analytical  research.  The design used is cross  sectional. The study  was  conducted  in  June  2022.  The  sample  in  this  study  was Women of Childbearing Age (WUS) with a total of  40 respondents. The instrument  used  in  this  research  is  a  questionnaire.  Bivariate  data analysis using correlation coefficient contingency. The results showed that  most  of the  respondents  were  aged  21-30  years,  high  school education status, work status of housewives. The data used nominal and ordinal  and  analyzed  using  the  contingency  coefficient  test  (α  = 0.05).This study can be concluded that there is a significant relationship between the level of knowledge with early detection behavior. Based on
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 8 No. 1 (Juni, 2023) : 14-20, E-ISSN 2541-4992

## 1. PENDAHULUAN
Kanker serviks adalah kanker yang menyerang daerah leher rahim. Kanker serviks merupakan penyebab  ke  2  kematian  pada  wanita  di  dunia  setelah  penyakit  kanker  payudara  dan  merupakan penyebab  utama  kematian  wanita  di  negara  berkembang  (Dewi  et  al.,  2013).  Berdasarkan  data  dari Global Cancer Observatory tahun 2018 Indonesia merupakan negara berkembang yang angka penderita kanker  serviks  sangat  tinggi  dan  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  wanita  setiap tahunnya.Berdasarkan data dari World Health Organization (WHO) pada tahun 2014 terdapat lebih dari 528.000  kasus  baru  dan  266.000  kasus  kematian  di  seluruh  dunia  akibat  kanker  serviks  pada  wanita dengan rentang usia 15-44 tahun. Menurut Kemenkes RI(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia) pada tahun 2018, kejadian kanker serviks di indonesia sebesar 23.400 wanita menderita kanker serviks. Provinsi yang memiliki estimasi jumlah penderita kanker serviks terbesar adalah Provinsi Jawa Timur dengan estimasi 18.515 kasus.
Kanker serviks disebabkan oleh Human Papilloma Virus (HPV)  onkogenik, yang menyerang leher rahim. Biasanya kanker serviks ini menyerang pada wanita usia subur yaitu 15-49 tahun (Irianto, 2015).  Wanita  resiko  terkena  kanker  serviks  di  Negara  berkembang  semakin  tinggi  dan  tetap  besar jumlahnya. Dalam hal ini terjadi karena kebiasaan dan perilaku masyarakatnya sering melakukan seks bebas sejak dini di luar pernikahan (YKI,2013).
Kanker Leher Rahim bisa dideteksi dengan metode IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat). IVA merupakan pemeriksaan dengan cara mengamati dengan menggunakan spekulum, melihat leher rahim  yang  telah  dipulas  dengan  asam  asetat  atau  asam  cuka  (3-5%).  Pada  lesi  prakanker  akan menampilkan  warna  bercak  putih  yang  disebut  acetowhite  epithelium.  Deteksi  dini  yang  dimaksud dapat dilakukan di puskesmas dan jaringannya, di dalam maupun di luar gedung. Pemerikasaan  IVA dilakukan pada perempuan usia 30– 50 tahun yang dilakukan deteksi dini kanker leher rahim. Di Jawa Timur perempuan yang diperiksa IVA sebanyak 270.809 perempuan (4,3%) dan IVA positif sebanyak 3.341 perempuan  (1,2%).  (Dinkes  Jatim  2019).Tingginya  angka  kejadian  kanker  serviks  disebabkan oleh  rendahnya  partisipasi  wanita  dalam  melakukan  pemeriksaan  dini.  Sebagian  besar  kasus  kanker serviks  yang  terdeteksi  di  rumah  sakit  sudah  stadium  lanjut  karena  kurangnya  pengetahuan  tentang kanker  serviks,  banyak  penderita  yang  baru  melakukan  pengobatan  setelah  sudah  dalam  kondisi stadium lanjut sehingga sulit untuk disembuhkan.
Dari uraian diatas di dapatkan penduduk Desa Wonocatur yang paham mengenai pemeriksaan kanker serviks dengan merode IVA hanya beberapa saja. Jadi, sangat perlu dilakukan penelitian yang bertujuan  untuk  mengetahui  bagaimana  hubungan  tingkat  pengetahuan  WUS  tentang  kanker  serviks dengan perilaku dalam melakukan pemeriksaan IVA.
Upaya  yang  dilakukan  penulis  dalam  mencegah  kanker  serviks  dan  meminimalisir  jumlah kematian  atas  kanker  serviks  yaitu  dengan  mendorong  dan  mengedukasi  kepada  masyarakat  untuk meningkatkan kesadaran dan peran serta masyarakat telah dilakukan penyuluhan menggunakan media lembar balik, harapannya dengan adanya inovasi ini perempuan sadar akan manfaat pemeriksaan IVA sebagai upaya deteksi dini pencegahan Kanker serviks.
Dari survei awal yang dilakukan peneliti yaitu di Desa Wonocatur didapatkan WUS sebanyak 63  orang.  Dari  hasil  wawancara  pada  sejumlah  10  WUS  di  Desa  Wonocatur  diketahui  bahwa  2
these results, it is suggested that midwives can make health promotion efforts in increasing knowledge and behavior about early detection of cervical cancer.
Koresponden Penulis :
Neta Ayu Andera, Program Studi Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ganesha Husada Kediri. Jl. Soekarnohatta Gg. Budaya Cipta No.2. Email : Nethaandera.18@gmail.com
responden pernah melakukan pemeriksaan kanker serviks dengan metode IVA di Puskesmas Ngasem, yang lainnya tidak mengetahui apa itu pemeriksaan kanker serviks dengan metode IVA.

## 2. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  secara  kuantitatif  dengan  desain  penelitian Analitik  Korelasional  dengan  pendekatan  Cross-Sectional,  yaitu  suatu  rancangan  penelitian Korelasional  yang  dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  variabel  independen  denga  variabel dependen dimana pengukurannya dilakukan pada satu saat atau serentak.

## 3. HASIL
3.1. Data Umum/Karakteristik Responden 3.1.1 . Karakteristik Responden berdasarkan Umur
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur No. Umur Frekuensi % 1. 15 tahun 0 0% 2. 16-20 tahun 9 20,51% 3. 21-30 tahun 23 58,97% 4. 31-40 tahun 8 20,51% Jumlah 40 100%

## Sumber : Data Hasil Penelitian 2022
Berdasarkan table 1 di atas dapat dijelaskan bahwa lebih dari setengah responden berusia 21- 30 tahun yaitu sebanyak 23 (58,97%) orang dari total 40  orang.
3.1.2. Karakteristik Responden berdasarkan Pendidikan
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan No. Pendidikan Frekuensi % 1. SD 8 17,95% 2. SMP 10 25,64% 3. SMA 16 41,02% 4. PT 6 15,38% Jumlah 40 100%

## Sumber : Data Hasil Penelitian 2022
Berdasarkan tabel 2 di atas dapat dijelaskan bahwa lebih dari setegah responden berpendidikan SMA yaitu sebanyak 16 (41,02%) orang dari total 40  orang.
3.1.3. Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan
Tabel 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan No. Pekerjaan Frekuensi % 1. IRT 16 41,02% 2. Swasta 9 23,07% 3. Wiraswasta 12 30,76% 4. PNS 3 0,51% Jumlah 40 100%

## Sumber : Data Hasil Penelitian 2022
Berdasarkan  tabel  3  di  atas  dapat  dijelaskan  bahwa  lebih  dari  setengah  responden berpekerjaan sebagai IRT yaitu sebanyak 16 (41,02%) orang dari total 39 orang.
3.2. Data Khusus 3.2.1. Pengetahuan
Tabel 4. Pengetahuan No. Pengetahuan Frekuensi % 1. Baik 12 28,20% 2. Cukup 13 33,33% 3. Kurang 15 38,46% Jumlah 40 100%

## Sumber : Data Hasil Penelitian 2022
Berdasarkan table 4 di atas dapat dijelaskan bahwa kurang dari setengah responden yang berpengetahuan baik tentang kanker serviks yaitu sebanyak 11 (28,20%) orang dari total 40 orang 3.2.2. Perilaku WUS
Tabel 5. Perilaku WUS No. Perilaku Frekuensi % 1. Periksa 9 20,51% 2. Tidak Periksa 31 79,48% Jumlah 40 100%

## 4. PEMBAHASAN
A.  Pengetahuan  kanker  serviks  pada  Wanita  Usia  Subur  di  Desa  Wonocatur,  Kecamatan Ngasem, Kabupaten Kediri.
Berdasarkan  tabel  5  di  atas  dapat  diketahui  bahwa  pengetahuan  WUS  terhadap  kanker serviks  yaitu  berpengetahuan  baik  12  (28,20%)  responden,  berpengetahuan  cukup  12  (30,76%) responden, dan berpengetahuan kurang 16 (41,02%) responden.Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa  sebagian  wanita  usia  subur  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  mengenai  pemeriksaan kanker  serviks  dengan  metode  IVA.  Hal  ini  terbukti  dari  jawaban  yang  diberikan  responden sebagian besar belum tepat.Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan   pengindraan   terhadap   suatu   obyek   tertentu    Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. (Notoatmodjo 2014). Faktor yang mempengaruhi pengetahuan yaitu  pendidikan  dan  pengalaman.  Adapun  cara  memperoleh  pengetahuan  yaitu  Non ilmiah(tradisional) dan ilmiah(modern).Tindakan yang didasari pengetahuan akan lebih langgeng dibandingkan tanpa didasari pengetahuan. Pengaruh pengetahuan terhadap praktik  dapat bersifat langsung maupun melalui perantara sikap. Pengetahuan atau ranah kognitif me rupakan domain terpenting dalam membentuk tindakan seseorang. Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi  setelah  orang  melakukan  pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengindraan  terjadi melalui  pancaindra  manusia,  yaitu  indra  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba (Notoatmodjo, 2014).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Tiara (2013), pengetahuan wanita usia subur tentang  pemeriksaan  IVA  sangatlah  penting  karena,  pengetahuan  mempengaruhi  perilaku kunjungan wanita usia subur dalam pemeriksaan IVA. Dengan pemeriksaan IVA yang sederhana diharapkan  cakupan  pemeriksaan  bisa  lebih  luas,  penemuan  dini  lesi  pra  kanker  serviks  lebih banyak sehingga angka kematian akibat kanker serviks dapat ditekan.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Khosidah  (2015),  pengetahuan  baik  yang dimiliki  wanita  usia  subur  tentang  kanker  serviks  dan  pemeriksaannya  dapat  menjadi  faktor pendorong wanita usia  subur untuk berusaha agar dapat terhindar dari kanker serviks. Berbagai sumber informasi yang saat ini dapat dengan mudah diakses oleh wanita usia subur memungkinkan pengetahuan  wanita  usia  subur  tentang  kanker  serviks  dan  pemeriksaannya  akan  semakin  baik. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran akan pentingnya pemeriksaan menjadi faktor penghambat untuk penapisan kanker serviks. Pengetahuan individu tentang penyakit akan membentuk persepsi individu  tentang  ancaman  penyakit  dan  kepercayaan  terhadap  kerentanan  penyakit  dan  akan memotivasi individu untuk melakukan perilaku kesehatan.
B.  Perilaku  pemeriksaan  IVA  pada  Wanita  Usia  Subur  di  Desa  Wonocatur,  Kecamatan Ngasem, Kabupaten Kediri.
Berdasarkan tabel 5 di atas didapatkan Wanita Usia Subur di Desa Wonocatur Kecamatan Ngasem Kabupaten Kediri yang melakukan pemeriksaan sebanyak 9 (25,64%) responden dan yang tidak melakukan pemeriksaan sebanyak 31 (74,36%) responden.
Perilaku kesehatan pada dasarnya  adalah suatu respon seseorang terhadap stimulus yang berkaitan  dengan  sakit  dan  penyakit,  pada  sistem  pelayanan  kesehatan,  makanan  serta lingkungan.Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku yaitu sikap, pengetahuan, kepercayaan dan tradisi.
Pemeriksaan  inspeksi  visual  asam  asetat  (IVA)  merupakan  salah  satu  metode  yang digunakan untuk melakukan skrining atau deteksi dini kanker servik (Kemenkes RI., 2015). Tujuan dari pemeriksaan IVA yaitu untuk menemukan lesi prakanker sejak dini, apabila ditemukan dapat diobati  pada  stadium  dini  sehingga  kesakitan  dan  kematian  akibat  kanker  leher  rahim  dapat dihindari.
Berdasarkan  data  karakteristik  responden,  menunjukkan  bahwa  mayoritas  usia  berkisar antara  21-30  tahun  sebanyak  23  responden  (58,97%).  Semakin  banyak  usia  seseorang  maka semakin  banyak  pengalamannya,  dan  dari  pengalaman  tersebut  dapat  menjadikan  acuan  bagi seseorang untuk berperilaku yang lebih baik. Sehingga seseorang yang memiliki pengalaman luas akan timbul kesadaran untuk melakukan pemeriksaan IVA guna mendeteksi dini kanker serviks. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Pratondo,  Rifa’i  dan  Kurdi  (2017)  yang  mengatakan  bahwa sebagian besar responden

## C. Hubungan Pengetahuan Kanker Serviks dengan Perilaku Pemeriksaan metode IVA.
Berdasarkan tabel 4.6 didapatkan 16 (41,02%) dari 39 WUS memiliki pengetahuan yang kurang mengenai  Kanker Serviks dan 29  (74,36%) dari 39  WUS tidak melakukan pemeriksaan IVA.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Wulandari  (2017)  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan perilaku ibu dengan melakukan IVA atau Pap  Smear.  Penelitian  Masturoh  (2016)  menunjukkan  bahwa  ada  beberapa  faktor  yang berhubungan secara signifikan dengan perilaku wanita usia subur (WUS) dalam melakukan IVA yaitu pengetahuan, sikap, dukungan petugas kesehatan, akses informasi dan akses  ke pelayanan kesehatan.
Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan deteksi  dini  kanker  serviks  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bangetayu  Semarang.  Hasil  penelitian Utami (2013) menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan perilaku WUS dalam deteksi dini kanker serviks. Penelitian Tiara (2013) mengatakan bahwa pengetahuan WUS tentang pemeriksaan IVA  sangatlah  penting, karena pengetahuan mempengaruhi perilaku kunjungan WUS dalam pemeriksaan IVA. Dengan pemeriksaan IVA yang sederhana diharapkan dapat menemukan lesi pra kanker secara dini sehingga angka kematian akibat kanker leher rahim dapat ditekan.
Hasil  penelitian  Masni,  Riva’i  dan  Nurhapipa  (2019)  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan  antara pengetahuan dengan perilaku wanita usia  subur (WUS) dalam melakukan deteksi dini kanker rahim dengan metode IVA. Kemudian didukung dengan penelitian Novidasari  dan  Juhaeriah  (2018)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan dengan perilaku deteksi dini kanker serviks metode IVA. Kurniawati (2015) dalam penelitiannya mengatakan bahwa ada hubungan bermakna antara pengetahuan wanita usia subur dengan  pemeriksaan IVA.
Penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  Lestari  (2016)  yang  menyebutkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan deteksi dini kanker serviks. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dewi (2014) yang menunjukkan tidak ada hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  dengan  perilaku  WUS  dalam  deteksi  kanker  serviks dengan  metode  IVA.  Peningkatan  pengetahuan  tidak  akan  selalu  menyebabkan  perubahan perilaku, namun memperlihatkan hubungan yang positif antara kedua variabel tersebut sehingga jika tingkat pengetahuannya tinggi maka perilakunya cenderung baik (Green, 1980). Pengetahuan yang tinggi tidak memastikan bahwa seseorang memiliki perilaku yang baik. Hal ini dikarenakan selain  pengetahuan,  masih  terdapat  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  diantaranya adalah  kepercayaan,  tersedia  tidaknya  fasilitas  atau  sarana  kesehatan  serta  perilaku  petugas kesehatan (Notoatmodjo, 2010).
Menurut  peneliti,  pengetahuan  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur. Dengan adanya pengetahuan yang baik, maka responden akan lebihmengenali tanda dan gejala penyakit kanker serviks, dan termotivasi untuk melakukan pemeriksaan IVA. Sehingga responden mengetahui sejak dini diagnosa yang terjadi dan mereka juga  akan  lebih  memperhatikan  kesehatan  reproduksinya  dan  melakukan  pengobatan  lebih  dini
apabila mereka sudah terdiagnosa terkena kanker serviks. Untuk mendapatkan pengetahuan yang baik,  maka  wanita  usia  subur  harus  diajak  berkerjasama  dalam  kegiatan  puskesmas  terutama kegitan yang menyangkut  tentang pemeriksaan IVA
Berdasarkan  keeratan  hubungan  pada  penelitian  ini  memiliki  sifat  korelasi  yang  positif (searah)  dan  kuat.  Artinya  pengetahuan  wanita  usia  subur  merupakan  salah  satu  faktor  yang memiliki nilai  signifikan di  Dusun Selo  Desa Sidomulyo  Bambanglipuro Bantul.  Hal ini sesuai dengan  teori  Green  dalam  Notoatmodjo  (2010)  yang  menyatakan  bahwa  faktor  yang mempengaruhi  perilaku  pemeriksaan  IVA  diantaranya  pengetahuan  sikap,  umur,  pendidikan, pekerjaan dan dukungan orang yang berpengaruh.  Hasil penelitian ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siwi dan Trisnawati (2017) menyebutkan faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku pemeriksaan IVA yaitu pendidikan dan pengetahuan tentang pemeriksaan IVA.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  analisa  dan  pembahasan  mengenai  Hubungan  tingkat pengetahuan  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  tentang  kanker  serviks  dengan  perilaku  untuk  melakukan pemeriksaan IVA di Desa Wonocatur maka dapat simpulkan yaitu Sebagian besar pengetahuan WUS di Desa Wonocatur sebesar 16 (41,02%) memiliki pengetahuan kurang tentang kanker serviks. Sebagian besar  WUS  di  Desa  Wonocatur  31  (74,36%)  tidak  melakukan  pemeriksaan  IVA.Hasil  analisis hubungan menggunakan koefisien kontingensi didapatkan hasil r value = 0,000 <a = 0,05 maka Ho di tolak, yang artinya ada pengaruh antara pengetahuan kanker serviks dengan pemeriksaan IVA dengan kekuatan korelasi 0,566 yang berarti memiliki kekuatan kolerasi sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
Bunga  Tiara  Carolin,  2020.  ANALISIS  FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  WANITA  USIA SUBUR DALAM MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS METODE INSPEKSI VISUAL  ASAM  ASETAT  DI  PUSKESMAS  MEKAR  WANGI  KOTA  BOGOR.  TESIS, UNIVERSITAS NASIONAL JAKARTA, JAKARTA.
Dinas Kesehatan Kab. Kediri. 2021. PROFIL 1 KESEHATAN KOTA KEDIRI. https://dinkes.kedirikab.go.id/?hal=dprofilkesehatan&id=50 Dinas Kesehatan. 2021. PROFIL KESEHATAN
JAWA TIMUR.
https://dinkes.jatimprov.go.id/userfile/dokumen/PROFIL%20KESEHATA N%202020.pdf Elpira  Asmin,  TINGKAT  PENGETAHUAN  DAN  SIKAP  WUS  TERHADAP  MINAT PEMERIKSAAN  IVA  DI  PUSKESMAS  CH  M.TIAHAHU.  FAKULTAS  KEDOKTERAN UNIVERSITAS PATTIMURA
Fardila Elba, Imma Kristy Nathalia. GAMBARAN PENGETAHUAN WUS TENTANG MANFAAT IVA TES. JURNAL SEHAT MASADA. VOLUME XII NOMOR 1 JANUARI 2018.
Farida,  Firda  Oktafia  Nurhidayah,  PENGETAHUAN  KANKER  SERVIKS  DALAM  TINDAKAN MELAKUKAN PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR. VOL.1 NO.1 OKTOBER 2017. HLM 40 – 47.
Fatwa Imelda, S.Kep, Ns, M.Biomed Prof. Drs. Heru Santosa, MS., Ph.D, DETEKSI DINI KANKER SERVIKS  PADA  WANITA.  FAKULTAS  KEPERAWATAN  UNIVERSITAS  SUMATERA UTARA MEDAN, 2020
Fifi  Citra  Wiryadi,  Fitria  Handayani,  HUBUNGAN  PENGETAHUAN  WANITA  USIA  SUBUR TENTANG  KANKER  SERVIKS  DENGAN  IVA  TEST  DI  CIUMBULEUIT.  FIKES- UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA
Imma Kristy Nathalia, HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP WANITA USIA  SUBUR TENTANG  MANFAAT  IVA  TEST  UNTUK  DETEKSI  DINI  KANKER  SERVIKS  DI PUSKESMAS SOREANG. UNIVERSITAS PADJADJARAN
Lutfiana  Dewi,  Euis  Supriati  Ariyani  Pradana  Dewi,  2014.  FAKTOR-FAKTOR  YANG BERHUBUNGAN DENGAN WUS DALAM DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DENGAN METODE IVA. PONTIANAK.
Simorangkir, L. (2016). Hubungan Persepsi Keseriusan Penyakit Wanita Pasangan Usia Subur Tentang Inspeksi Visual Asam Asetat (Iva) Dengan Pemeriksaan Iva Untuk Deteksi Dini Kanker Serviks
Di Desa Durin Simbelang Kabupaten Deli Serdang. Elisabeth Health Jurnal, 1(1), 66-76.