FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PARTISIPASI IBU YANG MEMILIKI BATITA DALAM IMUNISASI MEASLES & RUBELLA (MR) DI WILAYAH POSYANDU CENDANA TAHUN 2019

## Sukma Sahreni
Fakultas Kedokteran Universitas Batam

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Imunisasi Measles  &  Rubella  (MR) merupakan  pemberian vaksin  untuk  melindungi  tubuh  dari  dua  penyakit  sekaligus  yaitu Measles (Campak) dan Rubella yang diberikan pada anak usia 9 bulan sampai kurang dari 15  tahun.  Penyakit  Campak  & Rubella hanya  dapat  dicegah  melalui  imunisas i MR. Capaian  imunisasi MR tahun  2018  di  Posyandu  Cendana  masih  rendah (28,7%)  dari  target  cakupan  95%.  Peneliti  ingin  mengetahui  faktor-faktor  yang berhubungan dengan partisipasi ibu yang memiliki Batita dalam imunisasi MR di wilayah Posyandu Cendana tahun 2019.
Metode: Penelitian  ini  adalah  analitik  dengan  desain cross  sectional teknik pengambilan  sampel simple  random  sampling, menggunakan  rumus  Slovin.
Jumlah  populasi  adalah  150  ibu  dan  sampel  110  ibu  yang  memiliki  batita  (9 bulan-3  tahun).  Pengumpulan  data  penelitian  dengan  checklist  dan  kuesioner, dengan analisis data univariat dan bivariat uji Ch-Square.
Hasil: Hasil  penelitian  diperoleh  53  ibu  (48.2  %)  berpartisipasi  dalam  imunisasi MR dan yang tidak berpartisipasi 57 ibu (51.8%). Hasil uji  Chi-Square diperoleh pengetahuan  ibu  (p=  0.01),  pendidikan(p=0.01),  pekerjaan  (p=  0.00),  usia (p=0.086),  dukungan  keluarga  (p=  0.00),  media  (p=  0.011)  dan  peran  petugas (p=0.012).
Kesimpulan: Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan, pendidikan,  pekerjaan,  dukungan  keluarga,  media  massa,  dan  peran  petugas kesehatan  dengan  partisipasi  ibu  yang  memiliki  Batita  dalam  imunisasi MR di Posyandu  cendana.  Selain  itu,  usia  ibu  yang  memiliki  batita  tidak  memiliki hubungan dengan partisipasi dalam imunisasi MR.
Kata  Kunci: Partisipasi.  Imunisasi  Measles  &  Rubella  (MR),  Ibu  yang memiliki Batita
Factors Related to the Participation of Mothers who have children in Measles & Rubella (MR) Immunization in  Cendana Health Center Post in 2019

## Sukma Sahreni
Faculty Of Medicine Batam University

## ABSTRACT
Background: Measles & Rubella (MR) immunization is a vaccine to  protect the body from two diseases at once namely Measles (Measles) and Rubella that given to children aged 9 months to less than 15 years. Measles  & Rubella disease can only be prevented through MR immunization. The coverage of  MR immunization in  2018  in  Cendana  Integrated  Health  post  was still  low  (28.7%)  of  the  95%  as coverage  target.  The  researcher  aimed  to  know  the  factors  related  to  the participation  of  mothers  who  have  children  under  three  years  of  MR immunization in Cendana Integrated Health in 2019.
Research  Methods: This  study  was  an  analytic  research  with  cross-sectional design  of  a  simple  random  sampling  technique,  using  the  Slovin  formula.  The population was 150 and a sample of 110 mother mothers (who has a child 9 to 3 years old). Data collection were checklists and questionnaire, with univariate and bivariate of chi-square data analysis.
Results: The research results, there were 53 people (48.2%) participated in MR immunization, and 57 people (51.8%) did not participate. Chi-Square test results obtained, knowledge (p = 0.01), education (p = 0.01), occupation (p = 0.00), age (p = 0.086), family support (p = 0.00), media (p = 0.011) and the role of officers (p = 0.012)
Conclusion: There  are  significant  relationships  between  knowledge,  education, occupation, family  support,  mass media,  and the role of  health workers  with the participation of mothers who have children in MR immunization in the Cendana Health Center Post. Besides, age has no relationship with age participation in MR immunization.
Keywords: Participation, Immunization, Measles & Rubella (MR), Mothers Who Have Children under Three Years.

## PENDAHULUAN
Campak  ( Measles )  merupakan penyakit  menular  yang  disebabkan oleh virus, ditularkan melalui batuk dan bersin, penyakit Campak dapat berbahaya  jika  disertai  berbagai komplikasi sedangkan Rubella merupakan  penyakit  yang  mirip dengan  Campak  yang  ditandai dengan  ruam  merah  berbentuk bintik-bintik  pada  kulit,  umunya sering terjadi pada anak dan remaja, penyakit  ini  bersifat  ringan  pada anak.  namun  jika  tertular  kepada ibu  hamil  dapat  menyebabkan terjadinya  abortus,  kematian  janin, atau  cacat  bawaan  yang  dikenal dengan CRS  (Congenital  Rubella Syndrom )  pada  bayi.  Tidak  ada pengobatan  khusus  untuk  Campak dan  Rubella,  namun  penyakit  ini dapat dicegah dengan imunisasi. 1 Data WHO ( World  Health Organization )  pada  tahun  2018, didapatkan  wilayah  Asia  Tenggara termasuk  nomor  1  kasus  Campak yaitu 61.307 kasus, sedangkan yang kedua  merupakan  wlayah  Eropa sebanyak  54.354  kasus.  Indonesia termasuk  10  negara  insiden  rate campak  tertinggi  yaitu  3.436  kasus sedangkan  pada  kasus Rubella Wilayah  Asia  Tenggara  termasuk urutan 3 yaitu 2.245 kasus. Indonesia  termasuk negara  di Wilayah  Asia  Tenggara  dengan kasus rubella sebanyak 1.171 kasus dan  terdapat  83  kasus  pasti  CRS pada  tahun  2015-2016  diantaranya 77%  menderita  kelainan  jantung, 67,5%  menderita  katarak  dan  47% menderita ketulian. 2
Kepulauan  Riau  merupakan salah  satu  wilayah  terdapat  kasus Campak  dan Rubella berdasarkan data  tahun  2018  tercatat  490  anak
di  Propinsi  kepulauan  Riau  positif
Measles 270  anak  dan Rubella 220 anak. 3
Anak  yang  tidak  di  imunisasi
MR menimbulkan  resiko  tertular penyakit MR dan menambah penularan. Penelitian Richard et al., (2018),  menyatakan  dampak  tidak imunisasi MR menyebabkan terjadinya CRS berupa tuli,
kebutaan, kelainan jantung bawaan, dan  keterbelakangan  mental  pada anak, dengan total 1852 kasus pada tahun 2015 di Ghana. 4
Capaian cakupan imunisasi MR di  dunia  69%  masih  kurang  dari target  cakupan  95%.1  Indonesia tahun  2018  capaian  imunisasi  MR masih  rendah  yaitu  87,8%  dari target yang diharapkan diatas 95%. 5
Kota  Batam  merupakan  salah  satu wilayah  kepulauan  Riau  yang cakupan  imunisasi    MR  rendah pada  tahun  2018  yaitu  52,32%
kurang dari target cakupan.
Berdasarkan  sejumlah  puskesmas yang ada di Kota Batam, Posyandu Cendana  terletak  di  wilayah  kerja Puskesmas Botania dengan cakupan  imunisasi MR rendah sebesar 28,7%. 6 Faktor-faktor yang memengaruhi capaian cakupan imunisasi  yang  rendah  seperti adanya  kelompok  anti  vaksin,
informasi yang salah tentang vaksin,  tingkat  pendidikan  orang tua. Penelitian lain oleh Priyadharshini  dan  Aliya  (2019), mengatakan bahwa penyebab
penolakan  imunisasi MR yang terjadi  pada  38  desa  di  India dipengaruhi oleh berbagai hal yaitu; ketakutan  efek  samping,  tidak percaya  imunisasi,  informasi  yang salah,  dan  kurangnya  kesadaran
imunisasi. 7 Selain  itu,  faktor  yang memengaruhi  cakupan  imunisasi rendah  adalah  tingkat  pengetahuan, status  sosial  ekonomi,  usia,  dan jarak ke tempat layanan imunisasi. 8 Peneliti tertarik ingin mengetahui  ”Faktor-faktor  yang berhubungan dengan partisipasi ibu yang memiliki batita dalam imunisasi Measles  & Rubella ( MR ) di Posyandu Cendana tahun 2019”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional. pengambilan  sampel  dengan  cara random  sampling ,  menggunakan rumus Slovin yang dianalisis secara univariat dan bivariat. Data kemudian di uji Chi- square
Penelitian  ini  dilakukan  di
Posyandu Cendana terhitung 13 Juli 2019  sampai  16  januari  2020. Jumlah populasi adalah 150 ibu dan sampel  110  ibu  yang  memiliki batita (9 bulan-3 tahun). Pengumpulan data penelitian dengan checklist dan kuesioner. Variabel independent dalam
penelitian ini adalah tingkat pengetahuan,  tingkat  pendidikan,
pekerjaan, usia, dukungan keluarga, media, dan peran petugas kesehatan dan variabel dependen yaitu partisipasi ibu yang memiliki batita dalam imunisasi MR

## HASIL PENELITIAN
A.Analisis univariat
Hasil Analisis univariat mendeskripsikan Karakteristik hasil distribusi  frekuensi  dan  persentase dari  tiap  variabel.  Pada  penelitian ini  jumlah  sampel  yang  diteliti sebanyak  110  responden.  Dari  110
sampel  ibu  yang  memiliki  batita didapatkan  sebesar  53  responden
(48,2%) berpartisipasi dalam imunisasi MR dan  57  (51,8%)  ibu tidak berpartisipasi dalam imunisasi MR. Dari  110  sampel  di  peroleh sebagian besar ibu memiliki tingkat pengetahuan tinggi 66 orang (60,0%), tingkat pendidikan menengah  lebih  banyak  yaitu  56 orang (50,9%), ibu yang bekerja 75 orang  (68,2%),  hampir  seluruh  ibu dengan  usia  kategori  dewasa  awal (kurang  dari  35  tahun)  99  orang
(90%), mendapatkan dukungan keluarga 69 orang (62,7%), dipengaruhi media 73 orang. Berdasarkan  hasil  penelitian,  dapat dilihat dari tabel distribusi frekuensi berikut:
Tabel 1. Distrubusi Frekuensi Berdasarkan Partisipasi, Pengetahuan,
Pendidikan, Pekerjaan, Usia, Dukungan Keluarga, Media, dan Peran Petugas Kesehatan Di Posyandu Cendana Tahun 2019 Karakteristik Responden Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Partisipasi Berpartisipasi Tidak partisipasi 2. Pengetahuan Tinggi Rendah 3. Pendidikan Dasar Menengah Tinggi 4. Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 5. Usia Dewasa awal Dewasa akhir 6. Dukungan keluarga Didukung Tidak didukung 7. Media Berpengaruh Tidak berpengaruh 8. Peran petugas kesehatan Berperan Kurangerperan 53 57 66 44 11 56 43 75 35 99 11 69 41 73 37 38 72
48,2% 51,8% 60,0% 40,0% 10,0% 50,9% 31,1% 68,2% 31,8% 90% 10% 62,7% 37,3% 66,4% 33,6% 34,5% 65,5%

## A. ANALISIS BIVARIAT
Analisis  bivariat  memiliki  tujuan untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel dependent yaitu partisipasi ibu yang  memiliki  batita  dengan  variabel independen yaitu pengetahuan, pendidikan,  pekerjaan,  usia,  dukungan keluarga, media, peran petugas kesehatan  dengan  partisipasi  ibu  yang
memiliki batita dalam imunisasi Measles & Rubella ( MR ). Berdasarkan hasil  penelitian    maka  dapat  dilihat pada tabel 2 sebagai berikut;
Tabel 2. Hubungan Tingkat Pengetahuan, Pendidikan, Pekerjaan, Usia,
Dukungan Keluarga, Media Peran Petugas Kesehatan,
dengan Partisipasi Ibu yang Memiliki Batita dalam Imunisasi Measles & Rubella ( MR ) di Posyandu Cendana
Tahun 2019 Berpartisipasi Imunisasi MR Berpartisipasi Imunisasi MR Tidak Ya Total P Value f % f % f % Pengetahuan Rendah Tinggi Total 31 26 57 70,5 39,4 51,8 13 40 53 29,5 60,6 48,2 44 66 110 100 100 110 0.01 Pendidikan Dasar Menengah Tinggi Total 7 37 13 57 63,6 66,1 30,2 51,8 4 19 30 53 36,4 33,9 69,8 48,2 11 56 43 110 100 100 100 100 0.01 Pekerjaan Tidak bekerja Bekerja Total 7 50 57 20,0 66,7 51,8 28 25 53 80,0 33,9 48,2 35 75 110 100 100 110 0.00 Usia Dewasa awal Dewasa akhir Total 54 3 57 54,5 27,3 51,8 45 8 53 45,5 72,7 48,2 99 11 110 100 100 110 0.086 Dukungan keluarga Tidak didukung Didukung Total 38 19 57 92,7 27,5 51,8 3 50 53 7,3 72,5 48,2 41 69 110 100 100 110 0.00 Media Berpengaruh Tidak berpengaruh Total 46 11 57 63,0 29,7 51,8 26 27 53 70,3 37,0 48,2 37 73 110 100 100 110 0.011 Peran petugas Kesehatan Berperan Kurang berperan Total 6 51 57 15,8 70,8 51,8 32 21 53 84,2 29,2 48,2 38 72 110 100 100 110 0.012
Dapat  diketahui  bahwa  ibu  yang memiliki tingkat pengetahuan rendah  31  atau  70.5%  tidak berpartisipasi  dalam  imunisasi  MR, dan  13  orang  atau  29.5%  kategori rendah yang ikut imunisasi MR. Ibu yang  memiliki  pengetahuan  tinggi adalah  26  orang  atau  39.4%  yang tidak berpartisipasi dalam imunisasi MR  dan  40  orang  atau  60.6% dengan  pengetahuan  yang  tinggi berpartisipasi  dalam  imunisasi  MR. Dari  kedua  kelompok  tersebut,  ibu yang  memiliki  pengetahuan  rendah adalah  44  orang  dan  pengetahuan tinggi  66  orang.  Hasil  uji  statistik Chi Square diperoleh nilai P hitung lebih  kecil  yaitu  0.01<0.05,  maka terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  ibu  mengenai imunisasi  MR  dengan  partisipasi dalam imunisasi MR,
Pada  tingkat  pendidikan  ibu terdapat tiga yaitu pendidikan dasar yang  tidak  berpartisipasi  sebanyak 7 orang 63.6%, menengah 37 orang atau  66.1%,  dan  sarjana  13  orang atau 30.2%. Pada ibu yang berpartisipasi  dengan  pendidikan Dasar  adalah  4  orang  atau  36.4%,
Menengah  adalah  19  orang  atau 33.9%,  dan  pendidikan  Tinggi (Sarjana)  adalah  30  orang  atau 69.8%.  Berdasarkan  uji  statistik diperoleh  nilai  nilai  P  value  lebih kecil  yaitu  0.01<0.05,  maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara tingkat  pendidikan  ibu  dengan partisipasi dalam imunisasi MR. Pada pekerjaan responden terdapat  7  ibu  yang  memiliki  batita atau  20.0%  tidak  bekerja  dengan
tidak berpartisipasi. Sedangkan, ibu yang  bekerja  50  orang  atau  66.7% yang  tidak  berpartisipasi  dalam imunisasi MR. Ibu yang berpartisipasi  dan  tidak  bekerja terdapat  28  orang  atau  80.0%  dan bekerja  adalah  25  orang  atau 33.3%.  Berdaarkan  uji  statistik  P value  lebih  kecil  yaitu  0.00<0.05, maka disimpulkan terdapat
hubungan  yang  signifikan  antara pekerjaan  ibu  yang  memiliki  batita dengan  partisipasi  dalam  imunisasi MR.
Terdapat  perbedaan  usia  ibu yang  tidak  berpartisipasi  dalam imunisasi  MR  yaitu  pada  usia dewasa awal terdapat 54 orang atau 54.5%  dan  pada  usia  dewasa  akhir terdapat  3  orang  atau  27.2%. Sedangkan  pada  ibu  yang  memiliki batita  yang  berpartisipasi  dalam imunisasi  MR  adalah  dewasa  awal 45  orang  atau  45.5%  dan  yang dewasa  akhir  adalah  8  orang  atau 72.7%.  Dari  uji  statistik  diperoleh nilai  nilai  P  value  lebih  besar  yaitu
0.086 > 0.05. maka dapat disimpulkan tidak terdapat hubungan  yang  signifikan  antara usia  ibu  yang  memiliki  batita dengan  partisipasi  dalam  imunisasi MR. Pada dukungan keluarga diperoleh  ibu  yang  memiliki  batita yang mendapatkan dukungan keluarga dan yang tidak
mendapatkan  dukungan  berbeda. Ibu  yang  tidak  berpartisipasi  dalam imunisasi  MR  dan  tidak  didukung adalah  38  orang  atau  92.7%,  yang mendapatkan  dukungan  terdapat  19 orang  atau  27.5%.  Ibu  yang
Page 19
berpartisipasi dengan tidak mendapatkan  dukungan  terdapat  3 orang  atau  7.3%  dan  didukung  50 orang  atau  72.5%.  Berdaarkan  uji statistik  P  value  lebih  kecil  yaitu
0.00<0.05. Terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga  dengan  partisipasi  dalam imunisasi MR. Ibu  yang  memiliki  batita  yang mendapatkan informasi dengan terpengaruh media dan tidak berpartisipasi  adalah  11  orang  atau 29.7% dan yang terpengaruh adalah 46  orang  atau  63.0%.  Ibu  yang memiliki  batita  yang  berpartisipasi dalam imunisasi dan tdak terpengaruh  oleh  media  adalah  26 orang atau 70.3% dan yang terpengaruh  adalah  27  orang  atau 37.0%.  Dari  hasil  uji  statistik diperoleh  nilai  P  value  lebih  kecil yaitu  0.012<0.05.,  maka  dapat disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara media dengan partisipasi ibu yang memiliki  batita  dalam  imunisasi

## MR.
Ibu  yang  memiliki  batita  yang kurang mendapat peran dari petugas kesehatan  dan  tidak  berpartisipasi terdapat 51 orang atau 70.8% dan 6 orang  atau  15.8%  yang  berperan. Sementara itu, ibu yang berpartisipasi  dalam  imunisasi MR
dengan  kurang  berperan  adalah  21 orang atau 29.2% dan yang berperan  baik  terdapat  32  orang atau  84.2%.  Dari  uji  statistik diperoleh  nilai  p  value  lebih  kecil yaitu  0.012<0.05,  maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat
hubungan  yang  signifikan  antara
peran  petugas  kesehatan  dengan partisipasi  ibu  yang  memiliki  batita dalam imunisasi MR.

## PEMBAHASAN
A. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan  Ibu  yang  Memiliki Batita dengan Partisipasi Imunisasi Measles  &  Rubella (MR) di Posyandu Cendana

## Tahun 2019
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh nilai  p  adalah  0,01<0.05  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  ibu  yang  memiliki batita  dalam  imunisasi Measles  & Rubella ( MR )  dengan  partisipasi imunisasi MR, Dari  hasil  tersebut ibu  yang  memiliki  pengetahuan yang  rendah  lebih  cenderung  tidak berpartisipasi  dalam  imunisasi MR. Pengetahuan  ibu  yang  tinggi  akan memberikan  dorongan  kepada  ibu untuk  mengikutkan  anaknya  dalam imunisasi MR hal  ini  dikarenakan tingkat  pengetahuan  ibu  dapat sejalan dengan tingkat pendidikannya, lingkungannya ataupun karena faktor lain sehingga membuat  ibu  dapat  berpartisipasi dalam  imunisasi MR. Adapun  ibu yang  berpengetahuan  rendah,  tidak berpartisipasi  dalam  penelitian  ini lebih  banyak  di  temukan  yaitu  31 orang  hal  ini  diakibatkan  karena adanya  hambatan  lain  seperti  tidak setuju dengan imunisasi MR , pengaruh  media,  kesibukan  dan tingkat  pendidikan  ibu  ataupun faktor  lain  sehingga  ibu  tidak berpartisipasi. 8 Penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  Yuda  &
Page 20
Nurmala (2018), menyatakan bahwa  sebagian  besar  ibu  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  cukup dan patuh terhadap imunisasi (57,69%). Ibu yang memiliki pengetahuan  baik  rata-rata  patuh terhadap imunisasi (6,41%), sedangkan ibu yang memiliki pengetahuan  kurang  rata-rata  tidak patuh terhadap imunisasi (12,82%). 9 Ibu  tidak  mengimunisasikan anak  karena  kurangnya  kesadaran akan pentingnya kebutuhan imunisasi,  takut  suntik,  takut  efek samping, tidak ada petugas imunisasi  yang  hadir,  anak  sakit, waktu  tunggu  lama,  dan  tidak nyaman dalam melakukan imunisasi. Sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Gahara et  al., (2015),  menyatakan bahwa pengetahuan tentang imunisasi yang baik akan memengaruhi  minat  ibu  dalam memvaksinasikan anak di posyandu. Kesimpulan dari variabel pengetahuan ibu yaitu semakin baik pengetahuan  ibu  maka  semakin besar  peluang  ibu  untuk  patuh terhadap imunisasi. 10 B.Hubungan antara Tingkat Pendidikan  Ibu  yang  Memiliki Batita dengan Partisipasi Imunisasi Measles  &  Rubella (MR) di Posyandu Cendana Tahun 2019 Dari hasil uji statistik diperoleh nilai  P  value  adalah  0,01<0,05,
maka  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan antara tingkat pendidikan ibu
dengan  partisipasi  dalam  imunisasi
MR.    Dari  hasil  tersebut  ibu  yang memiliki tingkat pendidikan menengah dan sarjana lebih berpartisipasi  dalam  imunisasi  MR. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  telah  dilakukan beberapa  Pendit,  Tria,  dan  Nana (2019), menunjukkan ada hubungan yang  signifikan  antara  pendidikan orang  tua  dengan  partisipasi  dalam imunisasi MR (P value 0.012). 11
Penelitian  yang  sama  Azwar tahun (2011), bahwa semakin tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  maka semakin  mudah  seseorang  tersebut dalam  menerima  informasi  baik dari  media  massa  maupun  dari orang lain. 12
Berbeda dengan penelitian
Kantohe  dkk.,  (2019),  menyatakan bahwa  tidak  ada  pengaruh  yang signifikan antara tingkat pendidikan orang  tua  dan  minat  imunisasi dengan nilai p pada tingkat pendidikan  ayah  adalah  0.687  dan nilai  p  tingkat  pendidikan  pada  ibu adalah 0.729. 13
Awadh  (2014),  menyatakan bahwa  ibu  yang  berpendidikan rendah  memiliki  tindakan  yang rendah terhadap imunisasi. Ibu yang memiliki pendidikan menengah dan tinggi  akan  mampu  mengambil keputusan untuk berpartisipasi dalam  imunisasi  MR,  ibu  yang berpendidikan tinggi cenderung memperoleh  informasi  lebih  baik daripada  ibu  yang  berpendidikan rendah. 14
Page 21
C. Hubungan  Antara  Pekerjaan
Ibu  yang  Memiliki  Batita  dengan Partisipasi  Imunisasi Measles  & Rubella (MR) di Posyandu Cendana Tahun 2019 Berdasarkan  uji  statistik  P  value
0.00<0.05, maka dapat disimpulkan terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pekerjaan  ibu  batita  dengan partisipasi dalam imunisasi MR. Ibu yang  memiliki  batita  yang  tidak bekerja  memilih  ikut  berpartisipasi dalam  imunisasi  MR  dibandingkan dengan  ibu  yang  bekerja  dan  lebih cenderung untuk tidak berpartisipasi  dalam  imunisasi MR .
Sejalan  dengan  penelitian  Nurdin dkk.,(2019),  menunjukkan  bahwa ada  hubungan  yang  bermakna antara  pekerjaan  dengan  partisipasi kunjungan  ibu  balita  ke  posyandu, dengan  nilai  p  =  0,023  (p  ≤  0,05), hasil  Odd  Ratio  (3,182)  dan Confidence  Interval  (1,266-7,998), artinya  responden  yang  bekerja memiliki peluang 3 kali untuk tidak berpartisipasi  ke  posyandu  balita dibandingkan  responden  yang  tidak bekerja. 15
Tidak  sejalan  dengan  penelitian Siswandoyo dan Putro (2013), anak dengan  ibu  yang  tidak      bekerja mempunyai risiko    imunisasi  tidak lengkap  empat  kali  lebih  besar daripada  anak  dengan  ibu  yang bekerja. 16
D. Hubungan  antara  Usia  Ibu yang  Memiliki  Batita  dengan Partisipasi  Imunisasi Measles  &
Rubella (MR ) di Posyandu Cendana Tahun 2019 Berdasarkan uji statistik diperoleh  nilai  P  adalah  0,086 >0.05,  tidak  terdapat  hubungan yang signifikan antara usia ibu yang memiliki  batita  dengan  partisipasi dalam  imunisasi  MR.  Ibu  berusia dewasa awal lebih banyak berpartisipasi  dalam  imunisasi  MR dibandingan  ibu  dewasa  akhir. Selaras  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Puspitasari  (2015), didapatkan  yaitu  ρ  value  >  0,05  (ρ =0,313). 17 Berbeda  dengan  Febri (2012),  yang  menyatakan  adanya hubungan  bermakna  antara  umur ibu dengan status imunisasi anak. 18 E. Hubungan  antara  Dukungan Keluarga  Ibu  yang  Memiliki Batita dengan Partisipasi Imunisasi Measles  &  Rubella (MR) di Posyandu Cendana Tahun 2019 Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh nilai  P  (0.00<0.05)  maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan dukungan keluarga dengan partisipasi  ibu  dalam  imunisasi
Measles  &  Rubella (MR). ibu  yang tidak  mendapatkan  dukungan  dari keluarga  akan  cenderung  tidak berpartisipasi  dalam  imunisasi MR. Selaras  dengan  Permatasari  (2018), didapatkan  ada  hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  tingkat kehadiran ibu balita dalam mengikutkan balita dalam imunisasi dengan nilai p-value yaitu 0,000<0,05. 19 Berbeda dengan Prabandari  dkk.,  (2018),  tidak terdapat hubungan dukungan keluarga dengan pemanfaatan
Page 22
penerimaan  Imunisasi MR dengan nilai p-value 0,408>0,05. 20 F. Hubungan antara Media dengan  Partisipasi  Ibu  yang Meiliki  Batita  Dalam  Imunisasi Measles  &  Rubella  (MR )  di Posyandu Cendana Tahun 2019 Berdasarkan  hasil  uji  statistik diperoleh nilai P value 0,011 <0.05, maka  dapat  disimpulkan  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara media  dengan  dengan  partisipasi ibu  yang  memiliki  batita  dalam imunisasi Measles & Rubella (MR), ibu  yang  mendapatkan  informasi dari  media  lebih  banya  tidak  ikut berpartisipasi  dalam  imunisasi  MR dibandingkan  dengan  ibu  yang tidak mendapatkan pengaruh informasi dari media. Sejalan dengan penelitian Tran dkk, (2018), yang  menyatakan  bahwa  media memengaruhi  keputusan  orang  tua mengikutkan anaknya dalam imunisasi dengan nilai p 0,001<0,05. 21 Satriani, Nurgayayu,
Mansur  Sididi  (2019),  terdapat pengaruh  media  sosial  terhadap status  imunisasi Measles-Rubella (MR) dengan  hasil  penelitian  yaitu
P = 0,039 <0.05. 22 G. Hubungan antara Peran Petugas Kesehatan dengan Partisipasi  Ibu  yang  Memiliki Batita  dalam  Imunisasi Measles
&  Rubella  (MR) di  Posyandu
Cendana Tahun 2019
Dari uji statistik diperoleh nilai p  value  0,012<0,05,  maka  dapat disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara peran
petugas kesehatan dengan partisipasi  ibu  yang  memiliki  batita dalam imunisasi MR Peran  petugas kesehatan yang baik akan memengaruhi ibu berpartisipasi dalam imunisasi MR. sejalan dengan penelitian Lexi dkk., (2019),  peran  petugas  kesehatan berhubungan  sebab  akibat  dengan keikutsertaan  ibu  dalam  imunisasi dengan nilai p yaitu 0,022<0,05. 23
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian  ini,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  beberapa faktor yang dihubungan dengan partisipasi  ibu  batita  dalam imunisasi MR yaitu:
1. Kurang  dari  setengah  (48.2%) Ibu  yang  berpartisipasi  dalam
imunisasi Measles  &  Rubella
(MR) di  wilayah  Posyandu
Cendana tahun 2019.
2. Ibu  yang  memiliki  batita  yang berpartisipasi imunisasi Measles &  Rubella  (MR) di  wilayah Posyandu  Cendana  tahun  2019 yaitu memiliki tingkat pengetahuan  tinggi  (60.0%), tingkat  pendidikan  menengah sederajat  (SMA  dan  SMK) (50.9%  %),  sebagian  besar  ibu memiliki status bekerja (68.18%),  hampir  seluruh  ibu berusia  rata-rata  dewasa  awal  ≤ 35  tahun  (90%),  sebagian  besar ibu mendapatkan dukungan keluarga (62.7%), sebagian besar  ibu  terpengaruh  oleh media  (66.33%),  dan  kurang
dari setengah petugas kesehatan memiliki peran baik (34.5%). 3. Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan  ibu  yang  memiliki batita dengan partisipasi Imunisasi  Measles  &  Rubella (MR) di  Posyandu  Cendana tahun  2019,  dari  hasil  uji statistik  chi-square  diperoleh nilai P value adalah 0,01 dengan nilai  α  (0.05),  maka  nilai  p hitung lebih kecil yaitu 0.01<0.05 4. Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan  ibu  yang  memiliki batita dengan partisipasi imunisas Measles  &  Rubella (MR) di  Posyandu  Cendana tahun  2019.  Dari  uji  statistik diperoleh  nilai  P  value  adalah
0.01<0.05
5. Terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan  partisipasi  Imunisasi Measles & Rubella (MR) dengan  partisipasi  imunisasi MR di Posyandu Cendana tahun
2019.    Berdasarkan  uji  statistic chi-square  nilai  p  value  adalah 0.00<0.05
6. Tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  usia  ibu  batita dengan  partisipasi  Imunisasi
Measles  &  Rubella  (MR) di Posyandu  Cendana  tahun  2019. Berdasarkan uji statistik diperoleh  nilai  p  value  adalah 0.086>0.05. 7. Terdapat hubungan yang siginifikan antara dukungan Keluarga dengan partisipasi
Imunisasi Measles  &  Rubella (MR) di  Posyandu  Cendana tahun  2019.  Berdasarkan  hasil uji  statistik  diperoleh  nilai  P value adalah 0.00<0.05. 8. Terdapat hubungan yang Signifikan antara Media dengan Partisipasi Imunisasi Measles & Rubella  (MR) di  Posyandu Cendana tahun 2019. Berdasarkan  hasil  uji  statistik diperoleh nilai p adalah
0.011<0.05.

## B. Saran
1. Bagi Posyandu Cendana Diharapkan meningkatkan pengetahuan ibu mengenai imunisasi Measles  &  Rubella (MR) dengan  meningkatkan penyuluhan baik mandiri maupun kelompok disetiap kegiatan imunisasi.
2. Bagi Institusi Diharapkan  agar  menjadi  salah satu  institusi  kesehatan  mampu membantu dalam upaya menyediakan informasi tentang imunisasi Measles  &  Rubella
(MR) baik  melalui  media  cetak maupun elektronik.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Perlu  dikembangkan  penelitian selanjutnya  dengan  lebih  fokus pada pengaruh media dan peran petugas kesehatan, dan penundaan  imunisasi  petugas kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Kemenkes.  2018.  Dampak  tidak di imunisasi MR. https://www.depkes.go.id/article/ view/18080200003/menkes- pikirkan-risiko-dandampaknya- bila-anak-tidak-diimunisasi-
MR.html.
2.  WHO. 2018. Imunisasi. https://www.who.int/campaigns/i mmunizationweek/2018/campaig n-essentials/en/.
3.  Data  Primer  Dinas  Kesehatan Kota Batam. 2019
4. Richard.Amlot et  al .,  2017.  a
Systematic  Review  of Factors Affecting  Vaccine  Uptake  in Young Children. Science Direct,Elsevier.https://doi.org/10 .1016/j.vaccine. 2017.09.046. 5. Kemenkes. 2019. Cakupan Imunisasihttps://www.depkes.g o.id/resources/download  /info- terkini/ rakerkesnas 2019/SESI%20I /Kelompok%205/4-Kebijakan Penyelenggaraan-Imunisasi.
6. Data  Primer  Imunisasi MR Puskesmas Botania Tahun 2019
7. Priyadharshini
& Aliya Jasmine. Coverage  survey  of Measles-Rubella Mass Vaccination Compaign in Rural Area in  Tamil  Nadu. Journal of Family  Medicine  and  Family Care. Journal. Jmpc.com
(180.242.193.21).
8. Tauil Cantuaria, Sato, & Walfman. 2016. Factor Associated  with  in  Complete  or Delayed Vaccination Acros Contriess: a Systematic Review. Elsevier. 34 (2016): 2635-2643. 9. Yuda Dharma Alfyan & Nurmala  Ira.  2018.  Hubungan Karakterisitik, Pengetahuan, Sikap  dan  Tindakan  Ibu  dengan Kepatuhan Imunisasi. Jurnal Epidemiologi.2018.Vol.6:(1).86- 94. 10. Gahara, E, Saftarina, F. Lisiswanti, R. &Dewiarti, A. N. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dan Status Ekonomi dengan
Kelengkapan  Imunisasi  Wajib Pada  Anak  usia  0-12  bulan  di Puskesmas  Sawah.  Majority.,
2015.Volume 4 No 9.
11. Pendit  Adhijaya  Saka  dkk. 2019. Analisis Pengaruh Dukungan Keluarga, Dan Faktor Lainnya terhadap Pemberian  Imunisasi MR pada Balita. JKS. Vol. 3(1):848 12. Azwar,  Saifuddin.  2011.  Sikap Manusia: Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka Pelajar 13. Kantohe, T. V. M., Rampengan,  N.  H.,  &  Mantik, M.  F.  J.  Faktor-Faktor  yang Memengaruhi  Minat  Imunisasi Measles Rubella (MR) di kecamatan Malalayang
Page 25
Manado.  Jurnal  Medik  Dan
Rehabilitasi (JMR). 2019.h: 1-6 14. Awadh  Ihsan  Ammar  at  al. 2014. Immunization Knowledge and Practice Among Malaysian Parents: A Questionnaire Development and Pilot-Testing. BMC Public Health. 14:1107 15. Nurdin dkk.2019. Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Partisipasi Ibu Balita ke Posyandu  di  Jorong  Tarantang. Jurnal endurance. Vol. 4(1);220-234. 16. Siswandoyo  dan  Putro,  G., Beberapa Faktor Yang Berhubungan  dengan  Status Kelengkapan Imunisasi Hepatitis  B  pada  Bayi  di Puskesmas  Lanjas  Kabupaten Barito Utara, Kalimantan Tengah, Medika, 2013;  4: 251- 7. 17. Puspitasari dan Vitawati. 2016. Hubungan Pemberian Imunisasi  DPT  dan  Campak terhadap  Kejadian  Pneumonia pada  Anak  Usia  10  Bulan  -  5
Tahun di Puskesmas Sangurara Kota  Palu  Tahun  2015.  Jurnal Ilmiah  Kedokteran  Tadulalako. Vol. 3 no.1
18. Febri,  Ririn  Rahmala.  2012. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian  Imunisasi  Campak Pada  Batita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Lareh Sago Halaban  Kabupaten  50  Kota Tahun 2012. Fakultsas Kesehatan Masyarakat, Universitas  Sumatera  Utara, Medan 19. Permatasari Dwi Laksmita. 2018.  Faktor  -  faktor  yang Berhubungan  dengan  Tingkat Kehadiran  Balita  di  Posyandu wilayah Kerja Puskesmas Sangkrah. 20. Prabandari  Mustika  Gayuh, Musthofa Budi Syamsulhuda & Kusumawati Aditya. 2018. Beberapa Faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan Ibu terhadap Imunisasi Measles Rubella Pada  Anak  SD  Di  Desa Gumpang,Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo. JKM journal. Vol.6: (4), 2356-3346. 21. Tran  xuan  bach  el  at.2018. Media Representation of Vaccine  Side  Effects  and  Its Impact on Utilization of Vaccinationservices in Vietnam. Patient  Preference and  Adherence .  2018:12.1717-
1728 22. Satriani,  Nurgahayu  &  Sididi
Mansur.  2019.  Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Status Imunisasi Measles Rubella  (MR )  Pada  Anak  Di Kelurahan Sungguminasa
Page 26
Kecamatan Somba Opu Kabupaten  Gowa  Tahun  2019. Vol. 4(1):2684-7450 23. Lexi  Agnes  Sri  dkk.  2019.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Keikutsertaan Ibu  yang Memiliki Anak Umur >  9  Bulan  –  5  Tahun  untuk Imunisasi MR (Measles Rubella ) Dipuskesmas Senapelan  Pekanbaru  Tahun 2019. Juskesma. Vol.5 (2):2541-4542