HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN PENANGANAN DIARE PADA BALITA
MOTHER RELATIONSHIP WITH KNOWLEDGE MANAGEMENT OF DIARRHEA IN CHILDREN
Supratiknyo Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email : Supratiknyo@gmail.com

## ABSTRAK
Diare merupakan salah satu penyakit yang paling sering dijumpai dan banyak menyerang anak- anak yang biasanya dapat menyebabkan kematian bila tidak segera ditangani dengan baik. Penyebab dari keterlambatan penanganan diare salah satunya adalah ketidaktahuan orang tua tentang penanganan diare dengan  baik  dan  benar.  Tujuan  penelitian  ini untuk mengetahui Hubungan  Pengetahuan  Ibu  dengan Penanganan Diare pada Balita di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo Tahun 2014. Desain penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan data primer. Metode sampling yang digunakan  yaitu simple  random  sampling dengan  jumlah  responden  83  balita,  menggunakan instrumen checklist. Selanjutnya pengolahan dan analisa data menggunakan uji statistik Koefisien Kontingensi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai sgn. sebesar 0,000 sehingga H 0 ditolak, artinya ada hubungan yang signifikan yaitu  (0,000<0,05)  antara  pengetahuan  ibu  dengan  penanganan  diare. Diharapkan  dari penelitian ini dapat dijadikan informasi bagi berbagai pihak yang terkait agar dapat meningkatkan derajat kesehatan anak.

## Kata Kunci : Pengetahuan, Penanganan Diare

## ABSTRACT
Diarrhea is one of the most common diseases and a lot of attacking children usually can cause death  if  not  treated  properly.  The  cause  of  the  delay  in  treatment  of  diarrhea  one  of  which  is  the ignorance  of  parents  about  treating  diarrhea  properly.  The  purpose  of  this  study  to  determine  the relationship  with  the  mother  of  Knowledge  Management  in  the  village  of  Diarrhea  in  Toddlers Sumberanyar  Banyuputih  District  of  Situbondo  2014.  This study  was  a  survey  of  primary  data  analytic approach.  The  sampling  method  used simple  random  sampling  with  the  number  of  respondents  83 toddlers,  using  a  checklist  instrument.  Furthermore,  data  processing  and  analysis  using  statistical  test Contingency coefficient. The results showed that the value of sgn. 0,000 so H0 is rejected, it means that there  is  a  significant  correlation  (0.000  <0.05)  between  maternal  knowledge  with the  treatment  of diarrhea. It was expected from this study can be used as information for the various parties concerned in order to improve the health of children.

## Keywords: Awareness,  Diarrhea Treatment

## PENDAHULUAN
Diare merupakan  suatu kegiatan buang  air  besar  (BAB)  yang  tidak normal  dan  berbentuk  cair  dengan frekuensi yang lebih  banyak  dari biasanya (Dewi  Vivian, 2011). Penyakit
diare  sering  menyerang  bayi  dan  balita, bila  tidak  diatasi  lebih  lanjut  akan menyebabkan  dehidrasi  yang dapat mengakibatkan kematian. Diare merupakan suatu penyakit yang
diakibatkan  oleh  kehilangan  cairan  dan elektrolit  secara  berlebihan  yang  terjadi karena frekuensi buang air besar dengan bentuk  tinja  yang  encer  atau  cair  lebih dari  satu  kali dalam  satu  hari.  Hal  ini membuat  tubuh  tidak  berfungsi  dan dapat  membahayakan  jiwa  khususnya pada bayi dan balita.
Penyakit  diare  atau  juga  disebut gastroenteritis, masih merupakan masalah  masyarakat  Indonesia.  Angka kesakitan adalah sekitar 200-400 kejadian  diare  diantara  1000  penduduk setiap  tahunnya.  Dengan    demikian Indonesia diperkirakan ditemukan penderita  diare  sekitar  60  juta  kejadian diare  setiap  tahunnya,  sebagian  besar (70-80%)  dari  penderita  diare  adalah anak usia di bawah lima tahun sekitar 40 juta anak (Sudaryat, 2005).
Diare  merupakan  salah  satu penyakit yang paling sering dialami bayi dan balita di dunia. Di negara berkembang, diare merupakan salah satu penyebab  utama morbiditas (Kesakitan) dan mortalitas (Kematian) pada  anak. Jumlah  rata-rata  anak  di  dunia  berumur di  bawah  lima  tahun  dan  meninggal karena  diare  adalah  440 orang.  Di Indonesia dilaporkan  bahwa  secara keseluruhan rata- rata  anak  mengalami 1,3%  diare  dengan  3,2  juta  kematian
pertahun (Chusnul, 2014).
Penyakit diare merupakan penyakit  endemis di Indonesia  dan  juga merupakan  penyakit  potensial  KLB (Kejadian  Luar  Biasa) yang  sering  di sertai  kematian. Hasil  survey  morbiditas diare  menunjukkan  penurunan  angka kesakitan  penyakit  diare  yaitu  dari 4,23% per  1000  penduduk  pada  tahun 2006 (Rikesda, 2007).
Tahun 2010  dilaporkan  Kejadian Luar  Biasa  (KLB)  Diare  di  Indonesia dengan  jumlah  penderita  sebanyak 1,74% (Profil  Kesehatan  Indonesia,
2010).  Sedangkan  Pada  tahun  2011 sebanyak 30,03% (Depkes, 2011).
Jumlah  penderita  KLB  diare  pada  tahun 2012 menurun secara signifikan dibandingkan  tahun  2011  dari  30,03% menjadi 26,79%  kasus. Pada tahun 2012 KLB  diare  terjadi  di  15  provinsi. (Depkes, 2012).  Insiden  kejadian  diare pada  balita  di Indonesia  adalah  10,2% dan  insiden  kelompok  umur  Indonesia adalah 3,5% (Rikesda, 2013).
Target cakupan pelayanan penderita  diare  tahun  2011  adalah  69  % sedangkan jumlah kasus yang ditemukan 30,03%,  dan  pada  tahun  2012  adalah 72%  sedangkan  jumlah  kasus  yang ditemukan  adalah  26,79% (Profil Jawa Timur, 2012).
Data  profil  kesehatan Kabupaten Situbondo tahun 2012 cakupan penanganan  diare  tahun  2012  sudah mencapai target yang ditetapkan. Dari 17 Kecamatan  di  Kabupaten  Situbondo hanya  Kecamatan Banyuputih  yang cakupannya  belum  mencapai  target 100%.  Pada  tahun  2012 sebesar 84%, sedangkan jumlah kasus yang ditemukan sebanyak  22,73% (Profil  Kesehatan Situbondo, 2012).  Pada  tahun  2013 dengan  jumlah  penduduk Kabupaten Situbondo 660.760,  khusus Kecamatan Banyuputih target  penemuan penderita
diare sebanyak 2.900 penduduk.
Sedangkan kasus yang ditemukan sebanyak 2.499 yang terdiri dari penderita laki-laki 1.146 dan perempuan 1.353, dengan  pencapaian  sebesar  86%.
Berdasarkan
laporan kesehatan Situbondo penanganan diare di Kabupaten Situbondo secara umum telah mencapai  target  yang  diharapkan,  yaitu dengan target 100% dan penanganannya 252,37%.
Gejala  balita yang mengalami diare,  diantaranya  adalah  nafsu  makan menurun,  feses  cair  dan  berlendir, kadang  juga  disertai  dengan  adanya campuran  darah. Kelamaan, feses  akan berwarna  hijau  dan  asam. Kemudian berat  badan  menurun  disertai  dengan
suhu  badan  yang meningkat. Gejala muntah  dapat  timbul  sebelum  dan sesudah  diare.  Hal ini  disebabkan lambung  meradang  akibat  gangguan keseimbangan  asam  basa  dan  elektrolit (Ngastiyah, 2005). Diare dapat menyebabkan seseorang kekurangan cairan.  Penyebab  diare  bermacam – macam,  diantaranya  infeksi  (Bakteri maupun  virus).  Diare  pada  anak  harus segera  ditangani,  karena  diare  dapat menyebabkan  tubuh  dehidrasi  yang  bisa berakibat fatal (Wahyu, 2010).
Dalam  hal  penanganan  diare meskipun  Kabupaten  Situbondo  sudah mencapai  target  yang  ditetapkan yaitu 100%,  namun  dalam penanganan diare di  lapangan  masih  banyak  dijumpai hambatan  diantaranya  yaitu,  partisipasi tokoh  masyarakat  masih  kurang salah satunya  dalam  hal  perilaku  hidup  bersih dan  sehat, dan  penanganan  diare  masih belum  dipahami  dengan  baik  oleh masyarakat sehingga sering terjadi salah penanganan yang mengakibatkan kondisi pasien  diare  semakin  parah, terutama ibu  yang  memiliki  anak  balita (Profil Kesehatan Situbondo, 2013).
Untuk mengatasi penyakit dengan  kategori  KLB  (Kejadian  Luar Biasa)  tidak  cukup  hanya  bergantung pada  para  tenaga  kesehatan,  akan  tetapi
partisipasi  aktif  masyarakat  dalam  hal pencegahan  dan  penatalaksanaan  awal sangat penting. Oleh karena itu diperlukan pengetahuan yang cukup bagi masyarakat  mengenai  pencegahan  dan penatalaksanaan  awal  KLB  (Kejadian
Luar Biasa). Agar pengetahuan masyarakat meningkat,  maka dapat dilakukan  penyuluhan  kesehatan  serta mendemonstrasikan cara  pencegahan dan  penanganan  penyakit  diare  pada masyarakat  dengan  harapan  akan  terjadi peningkatan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat (PHBS)  dalam  kehidupan  sehari hari (Profil Kesehatan Situbondo, 2012).
Penelitian  ini  mengambil  lokasi di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo
dengan  berbagai  pertimbangan  antara lain,  bahwa  desa  Sumberanyar  masih banyak  ditemukan  penderita  diare  yakni 960  orang,  yang  terdiri  dari  420 penderita  laki-laki  dan  540  penderita perempuan.  Hal  ini  sangat  ironis  karena kondisi  demografi  desa  Sumberanyar bersebelahan  dengan  desa  Sumberejo yang  di dalamnya  terdapat  perguruan tinggi,  yaitu  Akbid  Ibrahimy  Sukorejo dan Pondok Pesantren.
Berdasarkan  studi pendahuluan yang  telah  dilakukan  pada  tanggal  30 Mei 2014 dilakukan  pada  11 orang  tua
melalui lembar  checklist didapatkan 1 orang  tua  yang  berpengetahuan kurang, 6 orang yang berpengetahuan cukup dan 4  orang  yang  berpengetahuan  baik  yang berhubungan  dengan pengetahuan  ibu tentang penanganan diare pada balita.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh dari Puskesmas Pembantu (Pustu)
Sumberanyar  Kecamatan Banyuputih,
diketahui  bahwa  jumlah  balita  di  Desa Sumberanyar sejumlah 322 balita, dengan penemuan diare pada tahun 2013 yang menderita penyakit diare berjumlah 106  balita.  Dengan  penemuan  laki-laki 55 balita dan perempuan 51 balita.
Tujuan  penelitian  adalah  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu dengan  penanganan  diare pada  Balita  di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini Analitik Asosiatif menggunakan pendekatan cross sectional, Penelitian  ini  dilakukan  di Desa
Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo.
Variabel independen dalam penelitian ini adalah  pengetahuan  ibu,  sedangkan variabel dependen dalam  penelitian  ini adalah penanganan  diare  pada balita. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah
semua ibu  yang  memiliki anak balita yang  menderita  penyakit  diare di Desa Sumberanyar sebanyak 106 balita . Besar sampel  penelitian sebanyak  83  balita, tehnik sampel pada penelitian ini simple random sampling yang kemudian ditentukan  berdasarkan  criteria  inklusi dsn  eksklusi. Alat  pengumpulan  data yang  digunakan  adalah checklist. Dari data yang terkumpul kemudian
dilakukan  analisis  data dengan uji Koefisien Kontingensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  penelitian    yang dilakukan  didapatkan  hasil  sebagaimana didalam tabel:
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan  Golongan    Umur  di Desa  Sumberanyar  Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Umur Responden Frekuensi Persentase 1. < 20 tahun 10 12,1% 2. 20-30 tahun 38 45,8% 3. 31-40 tahun 27 32,5% 4. > 40 tahun 8 9,6% Jumlah 83 100
Berdasarkan  tabel 1. prosentase umur  responden  hampir  setengahnya responden  berusia 20-30  tahun sebesar 45,8% (38 responden) dan sebagian kecil usia > 40 tahun  sebesar 9,6% (8 responden).
Tabel 2. Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan  Tingkat  Pendidikan di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase 1 Tidak/ belum tamat SD 6 7,2% 2 SD 17 20,5% 3 SMP 23 27,7% 4 SMA 30 36,2% 5 PT 7 8,4% Total 83 100 Berdasarkan tabel 2 prosentase tingkat  pendidikan    responden hampir setengahnya berpendidikan SMA
(Sekolah  Menengah  Atas)  yaitu  sebesar 36,2%,  (30 responden)  dan  prosentase terendah sebagian kecil responden berpendidikan  tidak  tamat  sekolah  SD (Sekolah  Dasar)  yaitu    sebesar  7,2%  (6 responden).
Tabel 3. Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan  Pekerjaan di  Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Pekerjaan Frekuensi Persentase 1 IRT 52 62,7% 2 PNS 4 4,8% 3 Tani 9 10,8% 4 Wiraswasta 18 21,7% Total 83 100% Berdasarkan  tabel 3. distribusi responden
berdasarkan pekerjaan responden  sebagian  besar  responden menjadi  Ibu  Rumah  Tangga  (IRT) sebesar  62,7%  (52  responden),  dan
sebagian kecil responden bekerja sebagai

## PNS sebesar 4,8% (4 responden)
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan  Sumber  Informasi yang didapat di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Informasi Frekuensi Persentase 1 TV 38 45,8 2 Radio 0 0 3 Koran/majalah 22 26,5 4 Penyuluhan 23 27,7 Total 83 100 Berdasarkan tabel 4. menunjukkan  bahwa  dari 83 responden yang mempunyai balita hampir setengahnya responden mendapat informasi  melalui  media  televisi  sebesar 45,8% (38 responden), dan tidak satupun (0%) mendapat informasi dari radio. Tabel 5. Distribusi  Frekuensi Responden
Berdasarkan Pengetahuan Responden  Tentang  Penanganan Diare pada Baita di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Pengetahuan Frekuensi Prosentase 1 Baik 41 49,4% 2 Cukup 34 41% 3 Kurang 8 9,6% Total 83 100 Berdasarkan tabel 5. dilihat prosentase  bahwa  hampir  setengahnya responden yang pengetahuannya baik sebesar 49,4% (41 responden), dan sebagian kecil pengetahuan responden dengan pengetahuan  kategori  kurang  sebesar  9,6% (8 responden).
Tabel  6. Distribusi Frekuensi Penanganan Diare  pada  Baita  di    Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo No Penanganan Frekuensi Persentase 1 Kurang Benar 25 30,1% 2 Benar 58 69,9% Total 83 100 Berdasarkan tabel 6. dapat
diketahui bahwa sebagian besar responden yang dapat melakukan penanganan  diare  dengan  benar  sebesar 69,9% (58 responden), sedangkan hampir  setengahnya    responden  yang melakukan  penanganan  diare  kurang benar sebesar 30,1% (25 responden).
Tabel 7. Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan Responden dengan Penanganan Diare pada Balita di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo Pengeta huan Respon den Penanganan Jumlah Kurang Benar Benar N % N % N % Baik 0 0 41 49,4 41 49,4 Cukup 17 20,5 17 20,5 34 41 Kurang 8 9,6 0 0 8 9,6 Jumlah 25 30,1 58 69,9 83 100
Berdasarkan tabel 7. dapat diketahui  bahwa  hampir  setengahnya responden yang dapat melakukan penanganan  diare  kurang  benar  sebesar
30,1%  (25  responden),  dengan  kategori pengetahuan  yang  cukup  sebesar  20,5% (17 responden) dan yang berpengetahuan kurang  sebesar  9,6%  (8  responden), sedangkan  sebagian  besar  responden yang dapat melakukan penanganan diare dengan  benar  sebesar  69,9%  (58 responden),  dengan  rincian  responden yang  berpengetahuan  cukup  sebesar 20,5%  (17  responden),  dan    responden yang berpengetahuan baik sebesar 49,4% (41  responden)  yang  dapat  melakukan penanganan diare dengan benar.
Pada  tabel symmetric  measures, dimana  harga koefisien  kontingensi
terlihat  pada  kolom  value  adalah  0.582 dan  pada  kolom Approx.  Sig adalah 0,000 atau signifikansi < 0,05, berarti H 0 ditolak  dan  H 1 diterima.  Artinya  ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan penanganan diare pada balita.
Hal  ini  berarti  makin  tinggi tingkat  pendidikan  seseorang,  makin mudah  menerima  informasi  sehingga makin  banyak  pula  pengetahuan  yang dimiliki. Sebaliknya  pendidikan  yang kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-nilai baru yang dikenal. Seseorang dalam mendapatkan  informasi  tidak  hanya tertuju  pada  satu  media,  informasi  juga
banyak  terdapat  dalam  media  cetak  dan banyak pula media elektronik yang lain.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara pengetahuan  ibu dengan  penanganan  diare  pada  balita  di Desa Sumberanyar Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo, Untuk itu diharapkan petugas kesehatan melakukan
penyuluhan tentang pentingnya penanganan diare pada anak sedini mungkin.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar  Ali  2012. Faktor-faktor  yang Mempengaruhi Minat Mahasiswa dalam Olahraga  Futsal,  Skripsi, Malang : Universitas Brawijaya Chuluq  Chusnul,  2014.  Fathoni,  &
Ariadi Hermanto, Hubungan Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu Balita dengan Perilaku Pemberian Oralit  pada  Balita Diare. Di  Akses pada tanggal 10 April 2014.
Dewi  Nanny  Vivian.  2011. Asuhan
Neonatus  Bayi  dan  Anak  Balita, Jakarta: Salemba Medika, Cetakan Ketiga Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2010. Profil Kesehatan  Indonesia.  Diakses pada tanggal Rabu, 16 April 2014 dari www.depkes.go.id
,  2011. Lima  Langkah Tuntaskan Diare, Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan  Lingkungan,  Buku Saku Petugas Kesehatan : LINTAS LIMA , 2012. Indonesia Profil  Kesehatan Di Akses  pada  tanggal Jumat, 19 April 2014 dari www.depkes.go.id Departemen  Kesehatan  Provinsi  Jatim Tahun  2009. Profil  Kesehatan Indonesia Di Akses pada tanggal
Senin, 22  April  2014 dari www.depkes.go.id , 2012. Indonesia Profil Kesehatan Provinsi Di Akses  pada  tanggal Minggu, 12 April 2014 dari www.depkes.go.id Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Situbondo, 2012. Profil Kesehatan Kabupaten Situbondo 2012. Situbondo: Badan Penerbit Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo. , 2013. Profil Kesehatan  Kabupaten  Situbondo 2013. Situbondo: Badan  Penerbit Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo.
Hidayat  A,  A,  2007. Metode  panelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta:  Salemba  Medika. Cetakan Ketiga
,  2010. Metode  Penelitian
Kebidanan  &  Teknik  Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.
Muhid  Abdul,  2010. Analisis  Statistik. Surabaya: Perpustakaan Nasional Katalog Dalam Terbitan (KDT) Ngastiyah,  2005. Perawatan  Anak  Sakit edisi  2. Jakarta:  Perpustakaan Nasional EGC Nursalam,  2008. Konsep  &  Penerapan metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.  Jakarta:  Salemba Medika Notoatmodjo, 2007. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni.
Jakarta: Rineka Cipta.
,  2010. Metode  Penelitian Kesehatan  Edisi  Revisi.  Jakarta
: Rineka Cipta.s
Riset Kesehatan Dasar tahun 2007. Riset Kesehatan  Dasar.  Jawa  Timur, Diakses  tanggal  12  April  2014 dari rikesda.co.id
, 2013. Riset Kesehatan Dasar.
Jawa Timur, Diakses tanggal 23 April  2014 dari www.rikesda
2013.co.id
Saputra Lyndon, 2014. Asuhan Neonatus,  Bayi,  dan  Balita Binarupa  Aksara  Publisher Tangerang selatan.) Suraatmadja Sudaryat, 2005. Gastroenterologi. Jakarta: Sagung Seto Cetakan Pertama
Wahyu Rahayu Utaminingsih,  2010. Menjadi  Dokter  Bagi  Anak. Yogyakarta: Cetakan Pertama
Wijono Djoko, 2008. Paradigma  Dan Metodologi Penelitian Kesehatan. Surabaya. CV. Duta Prima. Nugroho Anton Ayohanes,  2011. Olah Data dengan SPSS. Yogyakarta: Skripta Media Creative, Cetakan Pertama