## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Pengaruh Latihan Mindfulness Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Ibu Preeklamsia Di Puskesmas Pajarakan Kabupaten Probolinggo
Dodik Hartono 1 , Mariani 2
1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Hafshawaty Zainul Hasan Probolinggo, Indonesia Email korespondensi: ners.dodikhartono@gmail.com

## Abstract
Preeclampsia is a collection of symptoms or syndromes that affect pregnant women over 20 weeks  of  gestation  with  the  main  signs  being  hypertension  and  proteinuria.  Preeclampsia  is  a multisystem disorder that characteristically affects 2% - 5% of pregnancies and is one of the causes of most  maternal  and  infant  deaths.  Several  risk  factors  for  preeclampsia  are  caused  by  maternal  age, occupation, parity, gestational age, history of hypertension and education. Mothers who have many risk factors and previously suffered from preeclampsia have a 20% risk of experiencing preeclampsia. The aim  of  this  research  is  to  determine  the  effect  of  mindfulness  training  on  reducing blood pressure  in preeclamptic women at the Pajarakan Community Health Center, Probolinggo Regency. This research design uses pre-experimental using the one-group pre-post test design method. The total population was 30 respondents with a sampling technique using total sampling with a total of 30 research samples. The measuring instrument uses  standar operating procedures for minfulness therapy and a blood pressure obeservation sheet. Before being given the intervention, respondents had their blood pressure measured, then  they  were  given  mindfulness  therapy  intervention  6  times  for  2  weeks,  after  which  their  blood pressure  was  measured  again.  The  research  results  were  processed  with  the  help  of  SPSS  23  for Windows using the Wilcoxon statistical test. The results of the research: Blood pressure in preeclamptic mothers  before  being  given  mindfulness  training  was  systolic  blood  pressure  with  a  mean  value  of 148.53;  median  147.50;  SD  5,036;  The  minimum  value  is  141  and  the  maximum  value  is  159. Meanwhile,  the  diastolic  blood  pressure  value  is  137.77;  median  138.00  ;  SD 2,800  ;  The  minimum value  is  130  and  the  maximum  value  is  142.  Meanwhile,  the  blood  pressure  results  in  preeclamptic mothers after being given mindfulness training are systolic blood pressure with a mean value of 90.57; median  91.00  ;  SD  3,954;  The  minimum value  is  81  and  the  maximum  value  is  96.  Meanwhile,  the diastolic  blood  pressure  value  is  80.90;  median  80.00  ;  SD 3,680;  The  minimum  score  is  70  and  the maximum  score  is  86.  There  is  an  effect  of  mindfulness  training  on  reducing  blood  pressure  in preeclamptic mothers at the Pajarakan Community Health Center, Probolinggo Regency with a value of ρ = 0.000 < α = 0.05.
Keywords : Mindfulness, Blood Pressure, Preeclampsia

## Abstrak
Preeklamsia  merupakan kumpulan gejala atau sindroma yang mengenai wanita hamil dengan usia kehamilan diatas 20 minggu dengan tanda utama adanya hipertensi dan proteinuria. Preeklamsia merupakan kelainan multisistem yang secara tipikal mempengaruhi 2 % - 5 % kehamilan dan salah satu penyebab  terbanyak  kematian  ibu  dan  bayi.  Beberapa  faktor  resiko  kejadian  preeklamsia  yaitu disebabkan oleh usia ibu, pekerjaan, paritas, umur kehamilan, riwayat hipertensi dan pendidikan. Ibu yang  memiliki  banyak  faktor  resiko  yang  menderita  preeklamsia  sebelumnya  memiliki  resiko  20  % untuk mengalami preeklmasia. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui Pengaruh Latihan Mindfulness Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Ibu  Preeklamsia  Di  Puskesmas  Pajarakan  Kabupaten Probolinggo. Desain penelitian ini menggunakan Pra-eksperimental dengan menggunakan metode one- group  pra-post  test  design. Jumlah  populasi  sebanyak  30  responden  dengan  tekhnik  sampling menggunakan total sampling dengan jumlah 30 sampel penelitian. Alat ukur menggunakan SOP terapi

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
mindfulness  dan  lembar  observasi  tekanan  darah.  Sebelum  diberikan  intervensi  responden  dilakukan pengukuran tekanan darah, kemudian diberikan intervensi terapi mindfulness sebanyak 6 kali selama 2 minggu,  setelah  itu  dilakukan  pengukuran  tekanan  darah  kembali.  Hasil  penelitian  diolah  dengan bantuan SPSS 23 for windows menggunakan uji statistik wilcoxon. Hasil penelitian Tekanan darah pada ibu preeklamsia sebelum diberikan latihan mindfulness yaitu tekanan darah sistolik dengan nilai mean 148,53 ; median 147,50 ; SD 5,036 ; nilai minimal 141 dan nilai maksimal 159. Sedangkan nilai tekanan darah  diastolik  dengan  nilai  mean  137,77  ;  median  138,00  ;  SD  2,800  ;  nilai  minimal  130  dan  nilai maksimal  142.  Sedangkan  hasil  Tekanan  darah  pada  ibu  preeklamsia  setelah  diberikan  latihan mindfulness yaitu  tekanan  darah  sistolik  dengan  nilai  mean  90,57  ;  median  91,00  ;  SD  3,954  ;  nilai minimal 81 dan nilai maksimal 96. Sedangkan nilai tekanan darah diastolik dengan nilai mean 80,90 ; median 80,00 ; SD 3,680 ; nilai minimal 70 dan nilai maksimal 86. Ada pengaruh latihan mindfulness terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  ibu  preeklamsia  di  Puskesmas  Pajarakan  Kabupaten Probolinggo dengan nilai ρ = 0,000 < α = 0,05.
Kata Kunci : Mindfulness, Tekanan Darah, Preeklamsia

## PENDAHULUAN
Preeklamsia    merupakan  kumpulan gejala atau sindroma yang mengenai wanita hamil  dengan  usia  kehamilan  diatas  20 minggu  dengan  tanda  utama  adanya hipertensi  dan  proteinuria.  Preeklamsia merupakan  kelainan  multisistem  yang secara  tipikal  mempengaruhi  2  %  -  5  % kehamilan  dan  salah  satu  penyebab terbanyak kematian ibu dan bayi (Hikmawati,  Nur  Indah  Purnamasari, 2021).
Secara  global  76.000  wanita  dan 500.000 bayi meninggal setiap tahun karena preeklamsia(Bulletin,  2020).  Menurut the American  Collage  of  Obstetricians  and Gynecologists hipertensi  dalam  kehamilan dibagi  menjadi  preeklamsia,  eklamsia, hipertensi kronik, superimposed preeklamsia dan hipertensi
gestasional(Liona  C  Poon  1,  Andrew Shennan 2, Jonathan A Hyett 3, Anil Kapur 4,  Eran  Hadar  5,  Hema  Divakar  6, Fionnuala  McAuliffe  7,  Fabricio  da  Silva Costa  8,  Peter  von  Dadelszen  2,  Harold David McIntyre 9, Anne B Kihara 10, Gian Carlo  Di  Renzo  11,  Roberto  Romero  12, 2019).  Beberapa  faktor  resiko  kejadian preeklamsia yaitu disebabkan oleh usia ibu, pekerjaan, paritas, umur kehamilan, riwayat hipertensi  dan  pendidikan.  Ibu  yang
memiliki  banyak  faktor  resiko  yang menderita preeklamsia sebelumnya memiliki  resiko  20  %  untuk  mengalami preeklmasia.  Berdasarkan  data  profil kesehatan Indonesia tahun 2019, hipertensi dalam  kehamilan  merupakan  penyebab terbanyak kematian ibu setelah perdarahan dengan  jumlah  1.006  kasus.  AKI  di Indonesia  masih  jauh  target  Sustainable Development Goals (SDGs) yang memiliki target untuk menurunkan AKI berdasarkan kelahiran  hidup  di  tahun  2030  dari 70/100.000  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2021). Berdasarkan hasil studi pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tanggal 02  Januari  2023  di  Puskesmas  Pajarakan data ibu hamil yang mengalami preeklamsia sebanyak 30 responden. Dari hasil wawancara  5  orang  yang  mengalami prekelamsia didapatkan hasil bahwa, semua ibu  hamil  hanya  mendapatkan  terapi  obat untuk menstabilkan tekanan darah dan tidak ada  intervensi  non  farmakologis  yang  bisa dilaksanakan  untuk  mengatasi  tekanan darah pada ibu hamil.
Preeklampsia merupakan
komplikasi  kehamilan  yang  cukup  serius, yaitu kondisi ketika tekanan darah ibu hamil meningkat  serta  protein  yang  berlebihan dalam urine. Proses terjadinya preeklampsia  sampai  saat  ini  belum

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
diketahui secara pasti. Preeklampsia diperkirakan  terjadi  karena  pengaruh multifaktorial,  seperti  interaksi  faktor genetik  dan  lingkungan  dari  sisi  maternal, paternal,  dan  fetus.  Beberapa  faktor  yang dinilai paling berperan dalam patofisiologi preeklampsia adalah abnormalitas plasentasi, ketidakseimbangan faktor angiogenik,  abnormalitas  sistem  imun maternal,  serta  faktor  genetik.  Semua mekanisme  tersebut  lalu  menyebabkan disfungsi multiorgan pada ibu. Patofisiologi preeklampsia
berawal dari kegagalan remodelling pada  arteri  spiralis ini akan mengakibatkan terjadinya  iskemia pada plasenta. Peningkatan produksi protein  antiangiogenik  dapat  disebabkan oleh  terjadinya  iskemia  pada  plasnta  dan faktor proinflamasi yang turut berkontribusi pada  disfungsi  endotel  organ  target (Pirmansyah & Berawi, 2023).
Bentuk  intervensi  no  farmakologis untuk  menurunkan  tekanan  darah  seperti terapi  tertawa,  terapi  massase  kaki,  terapi musik,  herbal,  akupuntur,  diet  DASH, penurunan berat badan dan terapi mindfulness yang dapat menurunkan tekanan darah, menurunkan kecemasan dan meningkatkan  adaptasi  serta  penerimaan diri  melalui  latihan mindfulness .  Pelatihan mindfulness merupakan  terapi  yang  sangat sederhana  dan  mudah  dilakukan  untuk melatih seseorang lebih fokus terhadap apa yang terjadi disekitarnya. Pelatihan
mindfulness yang
dilakukan yaitu
mindfulness based stress reduction yang merupakan  terapi  untuk  mengurangi  stress yang  biasanya  disertai  dengan  komponen meditasi  dan  yoga.  Pelatihan mindfulness ini menekankan pada pemfokusan perhatian pada  peristiwa  kekinian  (peristiwa  yang terjadi  disini  dan  sekarang)  yang  mana kegiatan ini melibatkan emosi, pikiran dan tubuh  untuk  membangun  kesadaran  diri terhadap kondisi sekarang(Agung Widiastuti  et  al.,  2022).  Menurut  hasil penelitian (Anselm Doll 1, Britta K Hölzel
2,  Satja  Mulej  Bratec  3,  Christine  C Boucard  4,  Xiyao  Xie  2,  Afra  M Wohlschläger  5,  2016)  menunjukkan bahwa mindfulness attention breath (ATB) efektif  dalam  pengaturan  regulasi  emosi yang  tidak  menyenangkan,  menurunkan aktivasi amigdala dan meningkatkan integrasi prefrontal. Penelitian lain dilakukan  untuk  menilai  keefektifan  terapi dalam mengurangi kecemasan, penerimaan diri dan tekanan darah.
Hasil  penelitian(Brown,  K.  W., Ryan, R. M., & Creswell, 2007) mengatakan  bahwa  meditasi  mindfulness dapat  menurunkan  tekanan  darah  pada lansia  penderita  hipertensi.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian(Jia-Yuan  Zhang  1,  Yu- Xia  Cui  1,  Yu-Qiu  Zhou  1,  2019)  yang menyatakan  bahwa  terapi  mindfulness dapat  membuat  seseorang  rileks  dan menurunkan stress sehingga dapat menurunkan tekanan darah. Hasil penelitian (Agung Widiastuti et al., 2022) mengatakan efektifitas  terapi mindfulness terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  hipertensi menunjukkan  hasil    ada  pengaruh,  jika dilakukan secara rutin dan dilakukan sesuai dengan  tata  cara  sangat  bermanfaat  bagi penderita hipertensi.
Tujuan  penelitian  ini  adalan  untuk mengetahui  pengaruh  latihan mindfulness terhadap penurunan tekanan darah pada ibu preeklamsia di Puskesmas Pajarakan Kabupaten Probolinggo.

## METODE

## Penelitian  ini  menggunakan  desain
Pra-eksperimental dengan  menggunakan metode one-group  pra-post  test  design (Nursalam, 2020). Jumlah populasi penelitian  ini  ibu  hamil  yang  mengalami preeklamsia sebanyak 30 responden. Menggunakan  tekhnik  total  sampling dengan  jumlah  sampel  30  responden. Instrumen  yang  digunakan  berupa  SOP

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
terapi mindfulness dan  lembar  observasi tekanan  darah.  Sebelum  diberikan  terapi
mindfulness responden dilakukan
pengukuran  tekanan  darah,  kemudian responden diberikan intervensi mindfulness yang dilakukan oleh tim penelitia sebanyak 6  kali  dalam  waktu  2  minggu  (1  Mingu  3 Kali  Pemberian  Terapi Mindfullness ), kemudian  dilakukan  pengukuran  post tekanan  darah  setelah  diberikan  terapi mindfulness.  Dalam  melakukan  penelitian ini  responden  dikumpulkan  di  salah  satu tempat  pada  waktu  kegiatan  posyantu  ibu hamil.  Hasil  data  penelitian  dilakukan  uji statistik menggunakan uji wilcoxon Penelitian  ini  mendapatkan  keterangan layak  etik  nomor  :  KEPK/201/STIKes- HPZH?VI/2023  Komite  Etik  Penelitian Kesehatan  STIKES  Hafshawaty  Pesantren Zainul Hasan.

## HASIL
Hasil penelitian yang dilakukan di Wilayah Kerja  Puskesmas  Pajarakan  terdapat  30 responden  yang  mengalami  preeklamsia yang  memenuhi  kriteria  inklusi.  Hasil penelitian didapatkan karakteristik responden  disajikan  dalam  tabel  dibawah ini : Tabel 1 : Karakteristik Responden Berdasarkan  Usia,  Pekerjaan, dan Pendidikan No Variabel f % 1. Usia 26 -30 Tahun 31-35 Tahun 36-40 Tahun 9 7 14 30 23,3 46,7 2. Pekerjaan Ibu Rumah Tangga Wiraswasta Swasta PNS 18 5 4 3 60 16,7 13,3 10 3. Pendidikan SD SLTP SMA PT 2 8 16 4 6,7 26,7 53,3 13,3
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan hasil  penelitian  berdasarkan  karakteristik responden  usia  terbanyak  yaitu  usia  36-40 tahun  sebanyak  14  responden  (46,7%), berdasarkan tingkat pekerjaan yaitu sebagai ibu  rumah  tangga  sebanyak  18  responden (60%)  dan  berdasarkan  tingkat  pendidikan terbanyak  yaitu  SMA  sebanyak  16 responden (53,3%).
Tekanan  Darah  Sebelum  Diberikan Latihan Mindfulness Pada Ibu Preeklamsia Tabel  2  : Distribusi  Frekuensi  Tekanan Darah Sebelum Diberikan Latihan  Mindfulness  Pada  Ibu Preeklamsia di Puskesmas Pajarakan Kabupaten Probolinggo. No Tekanan Darah N Mean Median SD Min Max 1. Sistolik 30 148,53 147,50 5,036 141 159 2. Diastolik 30 137,77 138,00 2,800 130 142
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan jumlah  responden  sebanyak  30  responden dengan  nilai  tekanan  darah  sebelum diberikan latihan mindfulness yaitu tekanan darah  sistolik  dengan  nilai  mean  148,53  ; median  147,50  ;  SD  5,036  ;  nilai  minimal 141  dan  nilai  maksimal  159.  Sedangkan nilai  tekanan  darah  diastolik  dengan  nilai mean 137,77 ; median 138,00 ; SD 2,800 ; nilai minimal 130 dan nilai maksimal 142.
Tekanan  Darah  Sesudah  Diberikan Latihan Mindfulness Pada Ibu Preeklamsia

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Setelah Diberikan Latihan  Mindfulness  Pada
Ibu Preeklamsia di Puskesmas Pajarakan Kabupaten Probolinggo. No Tekanan Darah N Mean Median SD Min Max 1. Sistolik 30 90,57 91,00 3,95 4 81 96 2. Diastolik 30 80,90 80,00 3,68 0 70 86
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan jumlah  responden  sebanyak  30  responden dengan nilai tekanan darah setelah diberikan latihan mindfulness yaitu tekanan darah  sistolik  dengan  nilai  mean  90,57  ; median 91,00 ; SD 3,954 ; nilai minimal 81 dan  nilai  maksimal  96.  Sedangkan  nilai tekanan  darah  diastolik  dengan  nilai  mean 80,90  ;  median  80,00  ;  SD  3,680  ;  nilai minimal 70 dan nilai maksimal 86.

## PEMBAHASAN
Tekanan  Darah  Sebelum  Diberikan Latihan Mindfulness Pada Ibu Preeklamsia
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan jumlah  responden  sebanyak  30  responden dengan  nilai  tekanan  darah  sebelum diberikan latihan mindfulness yaitu tekanan darah  sistolik  dengan  nilai  mean  148,53  ; median  147,50  ;  SD  5,036  ;  nilai  minimal 141  dan  nilai  maksimal  159.  Sedangkan nilai  tekanan  darah  diastolik  dengan  nilai mean 137,77 ; median 138,00 ; SD 2,800 ; nilai minimal 130 dan nilai maksimal 142.
Sebelum diberikan intervensi tekanan  darah  pada  ibu  preeklamsia cenderung  meningkat.  Preeklamsia  belum dapat  ditetapkan  secara  pasti  mengenai penyebabnya,  tetapi  terdapat  beberapa faktor  resiko  yang  dapat  mempengaruhi terjadinya  preeklamsia  seperti  adanya riwayat  keluarga  dengan  preeklamsia, kehamilan multipel, indeks masa tubuh dan riwayat  penyakit  seperti  diabetes  mellitus
dan hipertensi.
Menurut (Elina Situmorang1, Neti Juniarti2, Agus Riyanto3, Nurharlinah4, 2022),  dari  hasil penelitian cross  sectional dengan  p  value < 0,05 menyimpulkan  bahwa  pada  usia 20 sampai 35 tahun dinyatakan ibu hamil tidak berisiko  mengalami  preeklampsia  dan komplikasi lainnya. Sementara pada usia < 20  tahun  atau  >  35  tahun  ibu          hamil berisiko  terjadinya  preeklampsia  dan komplikasi  lainnya.  Wanita  berusia  >  35 tahun  dimana  adanya  proses    degeneratif sehingga    pembuluh    darah  perifer  terjadi perubahan  struktural  dan  fungsional  serta menyebabkan  perubahan  tekanan  darah sehingga beresiko tinggi terjadi preeklampsia.
Penelitian lainnya oleh (Hikmawati,
Nur  Indah  Purnamasari,  2021),    meneliti hubungan    paritas  dengan  preeklampsia. Hasilnya diperoleh adanya hubungan yang signifikan antara paritas dengan preeklampsia  (nilai  signifikansi  0,023). Preeklampsia  yang  terjadi  pada  kehamilan pertama  menyebabkan  adanya  blokir antibodi  pada  situs  antigenik  plasenta sehingga    besar  kemungkinan  mengalami gangguan.
Hal ini menyebabkan meningkatnya risiko terjadinya preeklampsia.
Kehamilan  adalah  waktu  yang  luar biasa dalam kehidupan seorang wanita, dan merupakan  kehidupan  baru  yang  misterius tumbuh  dan  berkembang  di  dalam  rahim. Setelah  hamil,  tubuh  wanita  mengalami banyak  pengaruh,  baik  yang  disebabkan oleh  perubahan  hormonal,  bentuk  tubuh, maupun  keadaan  emosi  ibu  hamil.  Saat hamil ada komplikasi yang terjadi pada ibu hamil  salah  satunya  yaitu  preeklamsia. Preeklampsia merupakan peningkatan tekanan darah dan kelebihan protein dalam urine  yang  terjadi  setelah  usia  kehamilan lebih  dari  20  minggu,  sehingga  dapat menyebabkan  berbagai  masalah  seperti kecemasan,  stres  bahkan  komplikasi  yang lain  yang  dapat  mengganggu  ibu  maupun

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
janin dalam kandungannya. Sebagai tenaga kesehatan  sebaiknya  selalu  memberikan edukasi  bagi  ibu  hamil  salah  satunya tentang preeklamsia, sehingga dapat mencegah  terjadinya  komplikasi  dalam kehamilan.
Tekanan  Darah  Sesudah  Diberikan Latihan Mindfulness Pada Ibu Preeklamsia Berdasarkan  tabel  3  didapatkan jumlah  responden  sebanyak  30  responden dengan nilai tekanan darah setelah diberikan latihan mindfulness yaitu tekanan darah  sistolik  dengan  nilai  mean  90,57  ; median 91,00 ; SD 3,954 ; nilai minimal 81 dan  nilai  maksimal  96.  Sedangkan  nilai tekanan  darah  diastolik  dengan  nilai  mean 80,90  ;  median  80,00  ;  SD  3,680  ;  nilai minimal 70 dan nilai maksimal 86.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan terjadinya penurunan tekanan darah sistolik dan  diastolik  pada ibu  preeklamsia  setelah diberikan  terapi  meditasi  mindfulness. Hasil  penurunan  rata-rata  10  sampai  15 poin. Hal ini menunjukkan terapi ini sangat baik untuk diberikan pada ibu preeklamsia yang  mengalami  peningkatan  tekanan darah. Meditasi mindfulness dapat memengaruhi  sistem  saraf  pusat  dengan merilekskan  pembuluh  darah,  sehingga meningkatkan aliran darah dan menurunkan tekanan  darah  dan  dapat  menyeimbangkan saraf  otonom  yang  membantu  tubuh mempertahankan  tekanan  darah  normal. Mindfulness dapat  membantu  mengurangi stres  dengan  meningkatkan  kontrol  diri, yang mengarah ke suasana hati yang lebih baik  dan  kemampuan  untuk  mengelola stress (Anselm  Doll  1,  Britta  K  Hölzel  2, Satja Mulej Bratec 3, Christine C Boucard 4,  Xiyao  Xie  2,  Afra  M  Wohlschläger  5, 2016).
Selain  untuk  kesehatan  mental, fakta  lain  tentang mindfulness telah ditemukan  untuk  membantu  penderita
penyakit  jantung,  tekanran  darah  tinggi, penyakit  kronis,  gangguan  tidur  dan lainnya. Mindfulness dapat  membantu pasien  untuk  tidak  fokus  pada  rasa  sakit yang di derita, sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup mereka(Jeanne  Dalen  1,  Bruce  W  Smith, Brian  M  Shelley,  Anita  Lee  Sloan,  Lisa Leahigh,  2010)  (Utama  Raditya  et  al.,
2021).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  (Lia  sani,  2023)  yang  berjudul penerapan terapi mindfulness untuk menurunkan kecemasan dan tekanan darah pada  ibu  hamil  dengan  preeklamsia  di Puskesmas Pasir Mulya Kota Bogor. Hasil penelitian mengatakan bahwa  terjadi penurunan  tingkat  kecemasan  dan  tekanan darah, pada responden 1 tingkat kecemasan dari 30 menjadi 19 dan tekanan darah dari 143/90  menjadi  13/90.  Pada  responden  2 tingkat kecemasan dari 21 menjadi 15 dan tekanan darah dari 146/100 menjadi 130/80, pada responden 3 tingkat kecemasan dari 35 menjadi  17  dan tekanan  darah  dari  165/90 menjadi 130/90.
Menurut  peneliti  setelah  diberikan terapi  mindfulness  tekanan  darah  sistolik dan diastolik pada ibu preeklamsi mengalami  penurunan,  hal  ini  disebabkan oleh    pembuluh  darah  dan  sistem  saraf menjadi rileks, sehingga dapat meningkatkan aliran darah menjadi normal dan  menurunkan  tekanan  darah.  Selain  itu dapat menyeimbangkan saraf otonom yang membantu tubuh mempertahankan tekanan darah normal.
Analisis  Pengaruh  Latihan  Mindfulness Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada Ibu Preeklamsia
Hasil uji analisis statistik menggunakan  uji  nonparametris  yaitu  uji Wilcoxon menggunakan  SPSS  didapatkan hasil nilai p -value 0,000 < α = 0,005 yang artinya  H1  diterima  ada  pengaruh  latihan mindfulness terhadap  penurunan  tekanan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
darah  pada  ibu  preeklamsia  di  Puskesmas Pajarakan Kabupaten Probolinggo.
Mindfulness merupakan terapi yang lebih  berfokus  pada  kesadaran  saat  ini, sehingga  perhatian  individu  tidak  terkait pada  masa  lalu  atau  masa  depan. Mindfulness membantu  seseorang  untuk tidak menilai pengalaman yang terjadi pada dirinya  serta  dapat  membantu  seseorang untuk mencapai keadaan sadar (Wuryanasari  &  Subandi,  2019).  Empat konsep dasar yang bekerja secara bersamaan  selama  latihan  mindfulness, yaitu:  kesadaran,  perhatian,  penerimaan, dan  pengulangan(Elina  Situmorang1,  Neti Juniarti2,  Agus  Riyanto3,  Nurharlinah4, 2022).
Aspek kenyamanan fisik dan psikospiritual  terpenuhi  melalui  terapi mindfulness ,  karena  meditasi mindfulness dapat  meningkatkan  konsep  diri  menjadi lebih  positif,  mengurangi  tingkat  stress, menstabilkan  emosi  sehingga  berdampak pada  penurunan  tekanan  darah(Hasina  et al.,  2021).    Jika  meditasi mindfulness dilakukan  secara  teratur  dan  dilakukan sesuai  dengan  prosedur  maka  akan  sangat bermanfaat  bagi  kesehatan  terutama  bagi penderita hipertensi. Terapi ini sangat baik karena  perawatan  ini  dilakukan  tanpa banyak biaya dan dapat dilakukan dirumah (White, 2014).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  (Raditya  Utama,  2021)  yang berjudul pengaruh terapi meditasi mindfulness spiritual islam terhadap perubahan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi  di  Puskesmas  Jaten.  Hasil penelitian mengatakan bahwa nilai p-value sistolik  0,000  dan  nilai p-value diastolik 0,000,  dengan  nilai  sebelum  intervensi 161,82  /  93,75  mmHg  dan  nilai  sesudah intervensi  151,25  /  87,50  mmHg.  Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian (Elina  Situmorang1,  Neti  Juniarti2,  Agus Riyanto3, Nurharlinah4, 2022) yang berjudul meditasi mindfulness dengan deep
focus music terhadap  tekanan  darah  dan stres  pada  penderita  hipertensi  lanjur  usia, hasil  penelitian  mengatakan  bahwa  terapi ini  sanagat  efektif  terhadap  penurunan tekanan darah sistol dan diastol dengan nilai p-value 0,000.
Meditasi mindfulness memberi efek vasodilatasi pada pembuluh darah, peningkatan oksigenasi jaringan dan menurunkan  stres  yang  menjadi  faktor pencetus  keparahan  hipertensi.  Meditasi mindfulness dapat  mempengaruhi  sistem saraf pusat dengan merelaksasikan pembuluh  darah,  sehingga  melancarkan aliran  darah  yang  menurunkan  tekanan darah  dan  juga  menyeimbangkan  saraf otonom  yang  membantu  tubuh  menjaga tekanan  darah  menjadi  normal.  Terapi  ini sangat baik dilakukan pada ibu hamil yang mengamai  preeklamsia,  sehingga  tekanan darah  tetap  terjaga  dan  mengurangi  resiko komplikasi  pada  ibu  hamil.  Tenaga kesehatan  perlu  menerapkan  terapi  non farmakologis dalam penatalaksanaan preeklamsia  yang  terjadi  pada  ibu  hamil, salah satunya dengan cara mengajari terapi meditasi mindfulness .

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat diambil  kesimpulan  bahwa    pengaruh ada pengaruh  latihan mindfulness terhadap penurunan tekanan darah pada ibu preeklamsia di Puskesmas Pajarakan Kabupaten  Probolinggo  dengan  nilai ρ = 0,000 < α = 0,05.

## Saran
Berdasar  dari  alasan  tersebut, penelitian  ini  merekomendasikan  perlunya penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi  tekanan  darah  pada  ibu preeklamsia  dengan  cara melakukan  terapi non farmakologis lain yang dapat menurunkan  tekanan  darah  pada  ibu preeklamsia,  sehingga  dapat  mencegah

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
terjadinya  komplikasi  pada  ibu  hamil maupun janin yang ada pada kandungannya .

## DAFTAR PUSTAKA
Agung  Widiastuti,  Muzaroah  Ermawati Ulkhasanah,  Devina  Ayuningtyas,  &
Jasita Salma Dellila. (2022). Efektifitas Terapi Mindfulness Terhadap Penurunan  Tekanan Darah Pada  Hipertensi.  Prosiding  Seminar Informasi Kesehatan Nasional
(SIKesNas), 276–280.
Anselm  Doll  1,  Britta  K  Hölzel  2,  Satja Mulej Bratec 3, Christine C Boucard 4, Xiyao Xie 2, Afra M Wohlschläger 5,  C.  S.  6.  (2016).  Mindful  attention to  breath  regulates  emotions  via increased amygdala-prefrontal cortex connectivity.  Mindful  Attention  to
Breath  Regulates  Emotions  via Increased Amygdala-Prefrontal
Cortex  Connectivity,  1(134),  305–
313. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.
2016.03.041
Brown, K. W., Ryan, R. M., & Creswell, J. D.  (2007).  Mindfulness:  Theoretical foundations  and  evidence  for  its salutary effects. Mindfulness: Theoretical Foundations and Evidence  for  Its  Salutary  Effects., 18(4), 211–237. https://doi.org/https://doi.org/10.108 0/10478400701598298 Bulletin,  G.  H.  and  P.  A.  P.  (2020). estational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin,  Number  222.  Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG  Practice  Bulletin,  Number 222, 135(6). https://doi.org/doi:
10.1097/AOG.0000000000003891.
Elina  Situmorang1,  Neti  Juniarti2,  Agus Riyanto3, Nurharlinah4, O. R. (2022).
Meditasi  Mindfulness  Dengan  Deep Focus  Music  Terhadap  Tekanan Darah  Dan  Stres  Pada  Penderita Hipertensi Lanjut Usia. Jurnal Keperawatan  Silampiri,  6(1),  566– 576.
https://doi.org/https://doi.org/10.315 39/jks.v6i1.4611 MEDITASI
Hasina, S. N., Noventi, I., Livana, P. H., & Hartono,  D.  (2021).  Mindfulness meditation  based  on  spiritual  care  to reduce community anxiety due to the impact  of  pandemic  coronavirus disease.  Open  Access  Macedonian Journal  of  Medical  Sciences,  9,  41– 46. https://doi.org/10.3889/oamjms.2021 .6487
Hikmawati,  Nur  Indah  Purnamasari,  R.
(2021).  Faktor  Resiko  Kejadian Preeklamsia  Pada  Ibu  Hamil.  Jurnal Ilmiah Obsgin, 13(3), 192–200.
Jeanne  Dalen  1,  Bruce  W  Smith,  Brian M Shelley,  Anita  Lee  Sloan,  Lisa Leahigh,  D.  B.  (2010).  Pilot  study: Mindful Eating and Living (MEAL): weight, eating behavior, and psychological  outcomes  associated with a
mindfulness-based intervention  for  people  with  obesity.
Pilot  Study:  Mindful  Eating  and Living  (MEAL):  Weight,  Eating Behavior, and Psychological Outcomes Associated with a Mindfulness-Based  Intervention  for People with Obesity, 18(6), 260–264. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2010.0 9.008
Jia-Yuan  Zhang  1,  Yu-Xia  Cui  1,  Yu-Qiu Zhou 1, Y.-L. L. 1. (2019). NoEffects of mindfulness-based stress reduction on  prenatal  stress,  anxiety  and

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 210-218) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
depression Title. Effects of Mindfulness-Based  Stress  Reduction on  Prenatal  Stress,  Anxiety  and Depression, 24(1), 51–58. https://doi.org/10.1080/13548506.20 18.1468028
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2021).  Profil Kesehatan  Indonesia  (M.  Boga
Hardhana,  S.Si,  MM  Farida  Sibuea, SKM,  MSc.PH  Winne  Widiantini, SKM (ed.)). https://doi.org/10.1524/itit.2006.48.1 .6 Lia sani, E. dan A. (2023). Lia Sani (2023) yang  berjudul  penerapan  terapi mindfulness untuk menurunkan kecemasan  dan  tekanan  darah  pada ibu  hamil  dengan  preeklamsia  di Puskesmas Pasir  Mulya Kota Bogor. Repository Poltekes Kemenkes
Bandung.
https://repo.poltekkesbandung.ac.id/8 138/
Liona  C  Poon  1,  Andrew  Shennan  2, Jonathan  A  Hyett  3,  Anil  Kapur  4, Eran  Hadar  5,  Hema  Divakar  6, Fionnuala  McAuliffe  7,  Fabricio  da Silva Costa 8, Peter von Dadelszen 2, Harold  David  McIntyre  9,  Anne  B Kihara  10,  Gian  Carlo  Di  Renzo  11, Roberto Romero 12, M. H. 5. (2019). The  International  Federation  of
Gynecology  and  Obstetrics  (FIGO) initiative on pre-eclampsia: A pragmatic  guide  for  first-trimester screening and prevention. The International Federation of Gynecology  and  Obstetrics  (FIGO) Initiative on Pre-Eclampsia: A Pragmatic  Guide  for  First-Trimester
Screening and Prevention, 145(1), 1–
33. https://doi.org/10.1002/ijgo.12802
Nursalam.  (2020).  Metodologi  Penelitian
Ilmu  Keperawatan  (Peni  Puji Lestari (ed.); 5th ed.). Salemba Medika.
Pirmansyah,  E.,  &  Berawi,  K.  N.  (2023).
Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan dengan  Kejadian  Preeklampsia  Pada Ibu Hamil : Sebuah Tinjauan Pustaka. Medula, 13(4), 575–577.
Raditya Utama, S. T. K. dan N. R. (2021). Pengaruh Terapi Meditasi Mindfulness Spiritual Islam Terhadap Perubahan  Tekanan  Darah  Pada
Penderita  Hipertensi  Di  Puskesmas Jaten. Jurnal Ilmu Kesehatan, 1(1), 1– 7.
White,  L.  (2014).  Mindfulness  in  nursing: an  evolutionary  concept  analysis.
Mindfulness in Nursing: An Evolutionary Concept Analysis, 70(2), 282–294. https://doi.org/10.1111/jan.12182