Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hubungan Sikap dan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Relationship of Attitude and Charecteristic of Fertile Age Couple (PUS) with The Absent in Contraception Program in Work Area of UPT of Sungai Raya Local Government Clinic Sungai Raya Subdistrict Aceh Timur Regency In 2018
Ainul Mardhiah 1 , Aminy* 2
1,2 Program Studi Diploma III Akademi Kebidanan Harapan Ibu Langsa *Korespondensi Penulis: ukhtiaminy90@gmail.com

## Abstrak
Program  KB  juga  bertujuan  untuk  meningkatkan  kualitas  keluarga  agar  dapat  timbul  rasa aman,  tentram,  dan  harapan  masa  depan  yang  lebih  baik  dalam  mewujudkan  kesejahteraan lahir dan kebahagiaan batin. Diduga faktor yang menyebabkan ketidakikutsertaan PUS dalam program KB adalah karakteristik. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan sikap dan karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan  keikutsertaan  dalam  program  KB  di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur tahun 2018. Desain penelitian yang digunakan adalah survei analitik dengan rancangan bedah lintang.  Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  seluruh  Pasangan  Usia  Subur  yang  berada  di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  pada  bulan  Januari  sampai  dengan  Desember tahun  2017  yang  berjumlah  1.897  orang.  Pengambilan  sampel  menggunakan  rumus  Slovin, didapatkan  sebanyak  95  sampel.  Penelitian  dilaksanakan  dari  tanggal  7-17  Juli  tahun  2018 menggunakan  kuesioner  dengan  cara  wawancara.  Uji  statistik  menggunakan  uji chi-square . Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas Pasangan Usia Subur (PUS) ikut serta dalam program  KB  yaitu sebanyak 67 responden (70,5%). Secara statistik ada hubungan  sikap dan karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan  ketidakikutsertaan  dalam  program  KB  di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur tahun  2018  dengan p  value <  0,1.  Sebaiknya  pemegang  program  KB  di  UPT  Puskesmas Sungai  Raya  Kecamatan  Sungai  Raya  Kabupaten  Aceh  Timur  agar  mengajak  tokoh  lintas sektor agar mengadakan pertemuan untuk membuat rencana loka karya mini setidaknya satu bulan  sekali  untuk  meningkatkan  keikutsertaan  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dalam  program KB .
Kata Kunci: Ketidakikutsertaan dalam Program KB, Sikap, Karakteristik

## Abstract
Family planning program also aims to increase the quality of some family in order to get a feeling  of  safe,  peace,  and  better  life  future  in  realizing  the  physical  prosperity  and  soul happiness. It is presumed that the factor of the absent of Fertile Age Couple (PUS) in family planning program is characteristic. The purpose of this research is to know the relationship
of  attitude  and  characteristic  of  Fertile Age  Couple (PUS) with  the  absent in  contraception program  in  work  area  of Technical  Implementation  Unit (UPT)  of  Sungai  Raya local government clinic Sungai Raya sub district Aceh Timur regency 2018. The design used in this research  is  analytic  survey  with  cross  sectional  design.  The  population  of  this  research  is Fertile Age Couple (PUS) in work area Technical Implementation Unit (UPT) of Sungai Raya local government clinic from January until December 2017 in number of 1.897 persons. The choosing of the sample uses Slovin formula found that 95 samples. The research conducts at 07 th –  17 th July  2018  using  questioner  by  interview.  Statistic  test  uses  chi  square  test.  The research result shows that the majority of respondents of Fertile Age Couple participates with family  planning  program  there  are  67  respondents  (70,5%).Statistically  there  have relationship  of  attitude  and  characteristic  of  Fertile  Age  Couple  with  the  absent  in contraception program in work area of Technical Implementation Unit (UPT) of Sungai Raya local  government  clinic Sungai  Raya sub  district Aceh  Timur regency  2018  with  p  value <0,1.  It  is  better  for  stakeholder  of  family  planning  at  relationship  of  attitude  and characteristic of Fertile Age Couple with the absent in contraception program in work area of Technical  Implementation  Unit of  Sungai  Raya local  government  clinic Sungai  Raya sub district Aceh  Timur regency  in  order  to  invite  cross  sector  socialite  having  a  discussion  to arrange  a  mini  workshop  planning  at  least  once  a  month  to  increase  the  participating  of Fertile Age Couple in family planning program.
Keywords: the absent of contraception program, attitude, characteristic

## PENDAHULUAN
Program  Keluarga  Berencana  (KB)  sangat  penting  dalam  memungkinkan  pasangan untuk  menentukan  apakah,  kapan,  berapa  jumlah  anak  dan  yang  sangat  penting  untuk menentukan jarak kehamilan serta keluarga yang sehat. Keluarga berencana memiliki manfaat kesehatan,  ekonomi,  dan  sosial  yang  mendalam  bagi  keluarga  dan  masyarakat  (USAID, 2018).
Berdasarkan  data  yang  dipublikasikan  oleh  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  pada  tahun 2017 yang berjudul Statistik Indonesia 2017 ( Statistical Yearbook of Indonesia 2017 ), jumlah penduduk  Indonesia  adalah  sebanyak 258.704.900  jiwa pada  tahun  2016.  Angka  tersebut lebih  tinggi  sekitar  8,5%  atau  bertambah  sebanyak  20.186.200  jiwa  dibandingkan  dengan tahun  2015  yang  berjumlah  238.518.800  jiwa.  Sepanjang  tahun  2014  data  menunjukkan Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia  mencapai  5.048  kasus.  Lanjut  pada  tahun  2015 berkurang  menjadi  4.897  kasus  dan  data  terakhir  di  tahun  2016  ada  4.834  kasus.  AKI  di Indonesia masih sekitar 305 per 100 ribu kelahiran.
KB  merupakan  salah  satu  strategi  untuk  mengurangi  kematian  ibu  khususnya  ibu dengan  kondisi  4T  yaitu  terlalu  muda  melahirkan  (di  bawah  usia  20  tahun),  terlalu  sering melahirkan, terlalu dekat jarak melahirkan, dan terlalu tua melahirkan (di atas usia 35 tahun).
Selain  itu,  program  KB  juga  bertujuan  untuk  meningkatkan  kualitas  keluarga  agar  dapat timbul  rasa  aman,  tentram,  dan  harapan  masa  depan  yang  lebih  baik  dalam  mewujudkan kesejahteraan lahir dan kebahagiaan batin. Sasaran pelaksanaan program KB  yaitu  Pasangan Usia  Subur  (PUS).  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  adalah  pasangan  suami-istri  yang  terikat dalam  perkawinan  yang  sah,  yang  istrinya  berusia  antara  15  sampai  dengan  49  tahun (Kemenkes RI, 2017).
Persentase peserta KB aktif terhadap pasangan usia subur di Indonesia pada tahun 2016 sebesar 74,8%. Tiga provinsi yang memiliki persentase tertinggi yaitu Maluku Utara sebesar 87,03%,  Kepulauan  Bangka  Belitung  sebesar  83,92%,  dan  Sulawesi  Utara  sebesar  83,84%. Sedangkan  capaian  terendah  terdapat  di  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  sebesar  63,24%, Sumatera Barat sebesar 63,73%, dan DKI Jakarta sebesar 67,46% (Kemenkes RI, 2017).
Pencapaian  peserta  KB  aktif  semua  metode  di  Provinsi  Aceh  tahun  2016  di  dapatkan data  dengan  jumlah  625.414  peserta,  dengan  rincian  pengguna  aktif  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  (MKJP)  53.202  peserta,  pengguna  aktif Intra  Uteri  Device (IUD)  21.348 peserta,  pengguna  aktif  Implan 23.926  peserta,  pengguna  aktif  Metode  Operasional  Pria (MOP)  195  peserta,  pengguna  aktif  Metode  Operasional  Wanita  (MOW)  7.733  peserta, pengguna  aktif  kontrasepsi  suntik  293.861  peserta,  pengguna  aktif  Pil  225.566  peserta  dan pengguna aktif kondom 52.785 peserta (BKKBN Provinsi Aceh, 2016).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur dapat diketahui bahwa pada tahun 2017, jumlah PUS sebesar 67.858. Penggunaan alat kontrasepsi terbanyak adalah suntik  sebanyak  17.088,  disusul  pil  sebanyak  12.351,  implan  sebanyak  741  dan  AKDR sebanyak  618.  Penggunaan  alat  kontrasepsi  terbanyak  pada  tahun  2018  adalah  suntik sebanyak 16.938 (Dinkes Aceh Timur, 2018).
Program  KB  di  wilayah  kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  masih  belum  berjalan maksimal. Hal ini dapat diketahui dari jumlah peserta KB aktif yang hanya meningkat sedikit. Pada tahun 2017, jumlah PUS di wilayah kerja Puskesmas Sungai Raya sebesar 1.897 orang dan  jumlah  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  sebesar  2.824  orang.  Pencapaian  peserta  KB  aktif semua  metode  kontrasepsi  sebesar  861  orang  (45,4%).  Pencapaian  tersebut  masih  jauh  dari target  yang  ditetapkan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh,  yaitu  sebesar  85%  dari  PUS mengikuti program KB (Puskesmas Sungai Raya, 2018).
Hasil  wawancara  yang  dilakukan  peneliti  pada  saat  survei  awal  kepada  10  PUS  di wilayah kerja UPT Puskesmas Sungai Raya dapat diketahui bahwa 6 PUS tidak bersedia ikut
serta  dalam  program  KB  dengan  alasan  tidak  diijinkan  oleh  suami,  riwayat  sakit  jantung, keagamaan  dan  berpegang  pada  mottonya  “banyak  anak  banyak  rejeki”.  Pola  fikir  ortodok tersebut  tentu  sangat  tidak  baik  jika  ditinjau  dari  segi  kesehatan.  Program  KB  merupakan salah  satu  cara  yang  paling  efektif  untuk  meningkatkan  ketahanan  keluarga,  kesehatan,  dan keselamatan ibu, anak, serta perempuan.
Secara  umum  faktor-faktor  yang  menyebabkan  PUS  tidak  menjadi  peserta  KB  adalah pelayanan  KB  yang  masih  kurang  berkualitas,  keterbatasan  alat  kontrasepsi,  penyampaian konseling  maupun  KIE  (Komunikasi,  Informasi,  dan  Edukasi)  belum  dilaksanakan  dengan baik,  hambatan  budaya,  kelompok  wanita  yang  sudah  tidak  ingin  anak  lagi  tetapi  tidak menggunakan alat kontrasepsi ( unmet need ), dan kelompok hard core yaitu kelompok wanita yang  tidak  mau  menggunakan  alat  kontrasepsi  baik  pada  saat  ini  maupun  pada  waktu  yang akan datang. Selain itu, faktor lain yang menyebabkan ketidakikutsertaan PUS dalam program KB  adalah  karakteristik  PUS,  yaitu  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan,  paritas,  jumlah anak dan lain-lain (Dewi, 2014).
Program  keluarga  berencana  (KB)  dilakukan  untuk  mengatur  jumlah  kelahiran  atau menjarangkan  kelahiran.  Oleh  sebab  itu,  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  ibu,  sasaran utama  program  KB  adalah  pada  kelompok unmet  need ,  dan  ibu  pasca  persalinan. KB  pasca persalinan  merupakan  sasaran  penting  serta  suatu  upaya  strategis  dalam  penurunan  Angka Kematian  Ibu  (AKI),  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  serta  penurunan Total  Fertility  Rate (TFR).  Mengikuti  program  KB  setelah  persalinan  akan  mencegah  kehamilan  yang  tidak diinginkan,  menjaga  dan  meningkatkan  kesehatan  ibu,  bayi  dan  balita  serta  ibu  memiliki waktu dan perhatian yang cukup untuk dirinya sendiri, anak dan keluarga. Dengan demikian pelayanan  keluarga  berencana  merupakan  upaya  pelayanan  kesehatan  preventif  yang  paling dasar dan utama (Darmawati, 2017).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  karakteristik  pasangan  usia  subur (PUS) dengan ketidakikutsertaan dalam program KB di wilayah kerja UPT puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  survei  analitik  dengan  rancangan cross  sectional .  Lokasi Penelitian  di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  Kecamatan  Sungai  Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018. Penyebaran kuesioner dilakukan pada tanggal 7-17 Juli
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
tahun 2018. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh Pasangan Usia Subur yang berada di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  pada  bulan  Januari  sampai  dengan  Desember tahun  2017  yang  berjumlah  1.897  orang .  Besar  sampel  penelitian  diambil  sebanyak  95  pus menggunakan rumus Slovin. Adapun teknik pengambilan sampel yang dilakukan dengan cara stratified  random  sampling dimana  setiap  anggota  atau  unit  dari  populasi  mempunyai kesempatan  yang  sama  untuk  diseleksi  sebagai  sampel.  Pengambilan  sampel  pada  masing- masing desa dilakukan dengan cara mencabut undian/lotre.
Teknik pengumpulan data terdiri dari data primer, data sekunder dan data tersier. Data primer  diperoleh  dari  peninjauan  langsung  pada  objek  penelitian  yaitu  PUS,  dengan melakukan  penyebaran  kuisioner  serta  melakukan  wawancara  pada  PUS  yang  tinggal  di wilayah  kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya.  Data  sekunder diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan dan  Puskesmas  Sungai  Raya.  Sedangkan  data  tersier diperoleh  dari  buku,  jurnal-jurnal kesehatan dan penelitian terdahulu yang  berhubungan dengan  ketidakikutsertaan PUS dalam program KB melalui internet secara online.
Data  dianalisa  secara  univariat  dan  bivariat.  Analisis  univariat  bertujuan  untuk menjelaskan atau mendeskripsikan  karakterisktik  setiap  variabel  penelitian.  Analisis  bivariat dilakukan  terhadap  dua  variabel  yang  diduga  berhubungan  atau  berkorelasi. Untuk menyimpulkan  hasil  perhitungan,  maka  nilai x 2 dari  rumus  tersebut  diatas,  dibandingkan dengan  nilai x 2 dalam  tabel  kai-kuadrat  berdasarkan  derajat  kepercayaan  yang  dipilih  dan derajat kebebasan dari data yang ada.
Hasil analisa bivariat yaitu keputusan hipotesis Ha diterima bila nilai P (P value ) lebih kecil  dari  α  (alpha)  atau  (p<0,05)  maka  keputusannya  adalah  menerima  hipotesis  Ha. Sebaliknya bila P value lebih besar dari alpha (p>0,05) maka hipotesis ditolak.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  95  Pasangan  Usia  Subur  yang  berada  di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  dari  tanggal 7-17  Juli  tahun  2018 untuk mengetahui  Hubungan  Sikap  dan  Karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018, data yang di peroleh dari hasil tabulasi data primer berdasarkan jawaban kuesioner dari responden didapatkan hasil sebagai berikut :
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tabel 1. Ketidakikutsertaan Pasangan Usia Subur (PUS) dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur
Tahun 2018 No Ketidakikutsertaan PUS dalam Program KB Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Ya Tidak 67 28 70,5 29,5 Total 95 100
Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  95  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  (100%) mayoritas ikut serta dalam program KB yaitu sebanyak 67 responden (70,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Sikap Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
No Sikap Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Positif Negatif 65 30 68,4 31,6 Total 95 100 Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  95  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  (100%) mayoritas bersikap positif yaitu sebanyak 65 responden (68,4%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Berdasarkan Usia No Usia Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 3 4 Remaja Akhir Dewasa Awal Dewasa Akhir Lansia Awal 27 25 38 5 28,4 26,3 40,0 5,3 Total 95 100

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  95  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  (100%)  mayoritas berusia dewasa akhir yaitu sebanyak 38 responden (40,0%) dan minoritas berusia lansia awal yaitu sebanyak 5 responden (5,3%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 3 Tinggi Menengah Dasar 26 41 28 27,4 43,2 29,5 Total 95 100 Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  95  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  (100%) mayoritas  berpendidikan  menengah  yaitu  sebanyak  41  responden  (43,2%)  dan  minoritas berpendidikan tinggi yaitu sebanyak 26 responden (27,4%).
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Berdasarkan Pekerjaan
No Pekerjaan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Bekerja Tidak Bekerja 33 62 34,7 65,3 Total 95 100
Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) mayoritas tidak bekerja yaitu sebanyak 62 responden (65,3%).
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Pendapatan
No Pendapatan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Tinggi Rendah 37 58 38,9 61,1 Total 95 100
Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) mayoritas memiliki pendapatan rendah yaitu sebanyak 58 responden (61,1%).
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Berdasarkan Paritas No Paritas Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Aman Tidak Aman 56 39 58,9 41,1 Total 95 100
Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) mayoritas dengan paritas aman yaitu sebanyak 56 responden (58,9%).
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Hubungan Sikap Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
No Sikap Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 Positif Negatif 57 10 60,0 10,5 8 20 8,4 21,1 65 30 68,4 31,6 0,000 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100 df = 1 P < 0,1 P = 0,000

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 65 yang bersikap positif mayoritas ikut serta dalam program KB yaitu sebanyak 57 responden (60,0%).
Tabel 9. Hubungan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Usia No Usia
Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 3 4 Remaja Akhir Dewasa Awal Dewasa Akhir Lansia Awal 15 20 30 2 15,8 21,0 31,6 2,1 12 5 8 3 12,6 5,3 8,4 3,2 27 25 38 5 28,4 26,3 40,0 5,3 0,057 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
df = 3 P < 0,1 P = 0,057

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 38  yang  berusia  remaja  akhir  mayoritas  ikut  serta  dalam  program  KB  yaitu  sebanyak  30 responden (31,6%).
Tabel 10. Hubungan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Pendidikan
No Pendidikan Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 3 Tinggi Menengah Dasar 25 28 14 26,3 29,5
14,7 1 13 14 1,1 13,7
14,7 26 41 28 27,4 43,2 29,5 0,001 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100 df = 2 P < 0,1 P = 0,001

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 41 yang berpendidikan menengah mayoritas ikut serta dalam program KB yaitu sebanyak 28 responden (29,5%).
Tabel 11. Hubungan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Pekerjaan
No Pekerjaan Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 Bekerja Tidak Bekerja 29 38 30,5 40,0 4 24 4,2 25,3 33 62 34,7 65,3 0,014 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100 df = 1 P < 0,1 P = 0,014 Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 62  yang  tidak  bekerja mayoritas  ikut  serta  dalam  program  KB  yaitu  sebanyak  38  responden (40,0%).
Tabel 12. Hubungan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Pendapatan
No Pendapatan Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 Tinggi Rendah 33 34 34,7 35,8 4 24 4,2 25,3 37 58 38,9 61,1 0,003 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100 df = 1 P < 0,1 P = 0,003

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 58 yang memiliki pendapatan rendah mayoritas ikut serta dalam program KB yaitu sebanyak 34 responden (35,8%).
Tabel 13. Hubungan Karakteristik Pasangan Usia Subur (PUS) dengan Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 Berdasarkan Paritas
No Paritas Keikutsertaan PUS dalam Program KB P Value Ya Tidak Jumlah F % F % F % 1 2 Aman Tidak Aman 48 19 50,5 20,0 8 20 8,4 21,1 56 39 58,9 41,1 0,000 Jumlah 67 70,5 28 29,5 95 100 df = 1 P < 0,1 P = 0,000

## Sumber data primer (Diolah Tahun 2018)
Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 95 Pasangan Usia Subur (PUS) (100%) terdapat 56 dengan paritas aman mayoritas ikut serta dalam program KB yaitu sebanyak 48 responden (50,5%).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arifah Istiqomah  (2014)  berjudul Faktor-Faktor  Yang  Memengaruhi  Ketidakikutsertaan Penggunaan  Alat  Kontrasepsi  Pada  Pasangan  Usia  Subur , menyimpulkan  bahwa  variabel sikap  merupakan  salah  satu  faktor  yang  memengaruhi  keikutsertaan  penggunaan  alat kontrasepsi pada pasangan usia subur.
Menurut  Darmadi  (2017),  sikap  ( attitude )  merupakan  suatu  kecenderungan  untuk bereaksi dengan cara tertentu terhadap suatu perangsang atau situasi yang dihadapinya. Dalam hal ini sikap merupakan penentuan penting dalam tingkah laku manusia untuk bereaksi. Oleh karena itu, orang yang memiliki sikap positif terhadap suatu objek atau situasi tertentu ia akan memperlihatkan  kesukaan  atau  kesenangan  ( like ),  sebaliknya  orang  yang  memiliki  sikap negatif ia akan memperlihatkan ketidaksukaan atau ketidaksenangan ( dislike ).
Menurut  Notoatmodjo  (2014),  dalam  menentukan  sikap,  pengetahuan,  pikiran, keyakinan dan emosi memegang peranan penting. Sikap terdiri dari berbagai tingkatan, yaitu: menerima,  yang  diartikan  bahwa  orang  (subjek)  mau  dan  memperhatikan  stimulus  yang diberikan (objek). Merespon, yang diartikan orang (subjek) mau memberikan jawaban apabila ditanya,  mengerjakan  dan  menyelesaikan  tugas  yang  diberikan.  Menghargai,  yang  diartikan orang  (subjek)  mau  mengajak  orang  lain  untuk  mengerjakan  atau  mendiskusikan  suatu masalah  yang  diberikan  dan  bertanggung  jawab,  yang  diartikan  orang  (subjek)  mau bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala risiko.
Sikap  positif Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dalam  penelitian  ini  dapat  diartikan  bahwa Pasangan Usia Subur (PUS) mau menerima dan memperhatikan stimulus yang diberikan oleh tenaga kesehatan khususnya bidan pada saat penyuluhan mengenai program KB. Selanjutnya Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  memberikan  respon  dengan  mengikuti  anjuran yang  diberikan oleh  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan  untuk  menggunakan  salah  satu  metode  kontrasepsi. Ketika Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  tersebut  merasa  cocok  dan  nyaman  menggunakan  salah satu dari metode kontrasepsi, maka iapun mendiskusikan hal tersebut (tentang kecocokan dan kenyamanannya  pada  salah  satu  metode  kontrasepsi)  dan  berusaha  memberikan  pandangan bahwa  metode  kontrasepsi  yang  dipakainya  bagus.  Selanjutnya  Pasangan  Usia  Subur  (PUS) tersebut akan  mau bertanggung  jawab  atas  segala  sesuatu  yang  dianggapnya  bagus  tersebut, meskipun mendapatkan tantangan dari lingkungan-lingkungan di sekitarnya.
Sikap positif pasangan usia subur terhadap keikutsertaan dalam program KB diharapkan dapat memengaruhi pasangan usia subur lainnya (disekitarnya) agar turut serta dalam program

## KB. Dengan demikian, tidak akan ada lagi pasangan usia subur yang tidak mengikuti program KB. Sehingga dapat membentuk keluarga yang berkualitas.
Penelitian  ini  mengasumsikan  bahwa  adanya hubungan  sikap  Pasangan  Usia  Subur (PUS)  dengan  keikutsertaan  dalam  program  KB  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai Raya  Kecamatan  Sungai  Raya  Kabupaten  Aceh  Timur  tahun  2018  dikarenakan  sikap menunjukkan kecenderungan untuk bereaksi terhadap situasi yang dihadapi (memperlihatkan kesukaan atau kesenangan). Sehingga ketika Pasangan Usia Subur (PUS) sudah menyukai hal terkait program KB maka ia memberikan reaksi yaitu ikut serta dalam program KB. Tingkah laku  untuk  ikut  serta  tersebut  terbentuk  karena  adanya  perasaan  suka  atau  senang  terhadap keinginan membentuk keluarga yang berkualitas. Oleh karena itu, kepada pemegang program KB  di UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  Kecamatan  Sungai  Raya  Kabupaten  Aceh  Timur agar mengajak tokoh lintas sektor agar mengadakan pertemuan untuk membuat rencana loka karya mini  setidaknya  satu  bulan  sekali  sehingga  tidak  ada  lagi  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang tidak mau menggunakan alat kontrasepsi.

## Hubungan  Karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan  Keikutsertaan  dalam Program  KB  di Wilayah Kerja UPT Puskesmas  Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018
Hasil  analisis  univariat  pada  variabel  karakteristik  menunjukkan  bahwa  mayoritas Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  berusia  dewasa  akhir  dan  minoritas  berusia  lansia  awal. Mayoritas Pasangan Usia Subur (PUS) berpendidikan menengah dan minoritas berpendidikan tinggi. Mayoritas Pasangan Usia Subur (PUS) tidak bekerja. Mayoritas Pasangan Usia Subur (PUS) memiliki pendapatan rendah dan mayoritas Pasangan Usia Subur (PUS) dengan paritas aman.
Hasil  analisis  bivariat  pada  variabel  karakteristik  dan  variabel Keikutsertaan  dalam Program  KB  menunjukkan  bahwa  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  berusia  remaja  akhir mayoritas  ikut  serta  dalam  program  KB.  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  berpendidikan menengah  mayoritas  ikut  serta  dalam  program  KB.  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  tidak bekerja mayoritas ikut serta dalam program KB.  Pasangan Usia Subur (PUS)  yang memiliki pendapatan rendah mayoritas ikut serta dalam program KB dan  Pasangan Usia Subur (PUS) dengan  paritas  aman mayoritas  ikut  serta  dalam  program  KB.  Keseluruhan  hasil  uji  statistik menunjukkan  bahwa Ada  Hubungan  Karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan
Keikutsertaan dalam Program KB di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Nurafni (2013) yang  menyimpulkan  bahwa adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  pendidikan ibu  dengan tidak  mengikuti  program  keluarga  berencana  dengan  nilai  probabilitas (p) 0,008.  hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arifah  Istiqomah (2014) yang menyimpulkan bahwa pendidikan, pekerjaan dan paritas merupakan faktor yang memengaruhi keikutsertaan penggunaan alat kontrasepsi pada pasangan usia subur.
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  berusia  dewasa  akhir  (26-45  tahun)  dan  lansia awal (46-55  tahun)  umumnya  sudah  berpengalaman  dalam  menggunakan  metode  kontrasepsi.
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  pada  usia  ini  lebih  dapat  memilih  metode  kontrasepsi  yang dibutuhkan. Usia dalam pengaruhnya dengan pemakaian KB berperan sebagai faktor intrinsik.
Semakin  bertambah  usia  seseorang,  semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola  pikir sehingga  pengetahuan  yang  diperoleh  semakin  baik.  Semakin  cukup  umur  maka  tingkat kematangan dan kekuatan seseorang lebih matang dalam berfikir dan melakukan tindakan.
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  berpendidikan  dasar  (tingkat  pendidikan  rendah), keikutsertaannya  dalam  KB  adalah  untuk  mengatur  kelahiran.  Sementara  itu  Pasangan  Usia Subur  (PUS)  yang  berpendidikan  menengah  dan  tinggi  (tingkat  pendidikan  tinggi), keikutsertaannya  dalam  KB  untuk  mengatur  kelahiran  dan  meningkatkan  kesejahteraan keluarga.  Hal  ini  dikarenakan  seseorang  dengan  tingkat  pendidikan  lebih  tinggi  memiliki pandangan  yang lebih luas tentang suatu hal dan lebih mudah untuk menerima ide atau cara kehidupan  baru.  Pendidikan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  menentukan  pemilihan  suatu metode kontrasepsi karena tingkat pendidikan yang lebih tinggi mampu menyerap informasi dan  lebih  mampu  mempertimbangkan  hal-hal  yang  menguntungkan  atau  efek  samping  bagi kesehatan  yang  berhubungan  dengan  pemakaian  suatu  metode  kontrasepsi.  Pendidikan diperlukan  untuk  mendapatkan  informasi  yang  menunjang  kesehatan  sehingga  dapat meningkatkan kualitas hidup.
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  bekerja  cenderung  memilih  KB  yang  tidak menganggu aktivitas pekerjaannya. Hal ini terkait dengan ketidakinginan dari  Pasangan Usia Subur (PUS) yang bekerja, terganggu pendapatan atau penghasilannya. Pasangan Usia Subur (PUS) yang bekerja cenderung tidak memilih pil yang pemakaiannya diwajibkan rutin dengan jangka  pendek.  Begitu  juga  dengan  pendapatan  yang  merupakan  sumber  penghasilan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
seseorang  untuk  memenuhi  kebutuhan  sehari-hari. Dengan  bekerja  seseorang  akan mendapatkan  uang.  Uang  yang  diperoleh  dari  hasil  bekerja  tersebut  digunakan  untuk memenuhi kebutuhan hidup.
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan  paritas  aman  mayoritas  ikut  serta  dalam  program KB, begitu juga sebaliknya Pasangan Usia Subur (PUS) dengan paritas tidak aman mayoritas tidak ikut serta dalam program KB. Pasangan Usia Subur (PUS) yang memiliki jumlah anak lebih  banyak  kemungkinan  untuk  memulai  kontrasepsi  lebih  besar  dibandingkan  daripada Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  yang  mempunyai  anak  lebih  sedikit.  Jumlah  anak  mulai diperhatikan  setiap  keluarga  karena  semakin  banyak  anak  semakin  banyak  pula  tanggungan kepala keluarga dalam mencukupi kebutuhan materil selain itu juga untuk menjaga kesehatan sistem reproduksi karena semakin sering melahirkan semakin rentan terhadap kesehatan ibu.
Jumlah  anak  hidup  yang  dimiliki  seorang  ibu,  akan  memberikan  pengalaman  dan pengetahuan,  sehingga  ibu  dapat  mengambil  keputusan  yang  tepat  tentang  cara  atau  alat kontrasepsi yang akan dipakai, sehingga lebih cenderung untuk memilih metode kontrasepsi.

## KESIMPULAN
1. Mayoritas  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  ikut  serta  dalam  program  KB  yaitu  sebanyak  67 responden (70,5%).
2. Secara  Statistik  Ada  Hubungan  Sikap  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan  Keikutsertaan dalam  Program  KB  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya  Kecamatan  Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 dengan p value 0,000 (P < 0,1) .
3. Secara  Statistik  Ada  Hubungan  Karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dengan
Keikutsertaan  dalam  Program  KB  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Aceh Timur Tahun 2018 dengan p value < 0,1.

## SARAN
1. Kepada  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sungai  Raya Kecamatan  Sungai  Raya  Kabupaten  Aceh  Timur  agar  lebih  sering  dan  rutin  menghadiri kegiatan  penyuluhan  yang  diselenggarakan  oleh  tenaga  kesehatan  khususnya  terkait program  KB  agar  dapat  memilih  dan  menentukan  metode  kontrasepsi  yang  cocok  untuk digunakan.
2. Kepada pemegang program KB di UPT Puskesmas Sungai Raya Kecamatan Sungai Raya
Kabupaten  Aceh  Timur agar  mengajak  tokoh  lintas  sektor  agar  mengadakan  pertemuan
untuk  membuat  rencana  loka  karya  mini  setidaknya  satu  bulan  sekali  sehingga  tidak  ada lagi Pasangan Usia Subur (PUS) yang tidak mau menggunakan alat kontrasepsi.
3. Kepada  peneliti  selanjutnya  yang  akan  melakukan  penelitian  terkait  Keikutsertaan
Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dalam  Program  KB  agar  menggunakan  metode  penelitian yang  dapat  menggali  informasi  lebih  dalam  tentang  Keikutsertaan  Pasangan  Usia  Subur (PUS)  dalam  Program  KB  seperti  menggunakan  metode  wawancara  secara  tidak terstruktur  untuk  menggali  lebih  dalam  apa  yang  menyebabkan  Keikutsertaan  Pasangan Usia Subur (PUS) dalam Program KB.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN  Provinsi  Aceh.  (2016). Rapat  Pengendalian  Program  (Radalgram) .  Diambil  dari https://  nad.bkkbn.go.id/data/Documents/RADALGRAM%20MARET%202016.pdf. Diakses oleh: Ainul Mardhiah. 14 April 2018. 14.00 wib.
BKKBN.  (2014). Pedoman  Penyelenggaraan  Pelayanan  Keluarga  Berencana  Dalam Jaminan Kesehatan Nasional . Jakarta: Ditjalpem Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional.
BKKBN. (2017). Info Demografi 2017 BKKBN . Jakarta: LD-FE Universitas Indonesia.
BPS.  (2017). Statistik  Indonesia  2017  (Statistical  Yearbook  of  Indonesia  2017) .  Jakarta: Badan Pusat Statistik.
Darmawati.  (2017). Keikutsertaan  Menjadi  Akseptor  Keluarga  Berencana  pada  Pasangan Usia  Subur  Ditinjau  dari  Aspek  Sosial  dan  Budaya .  Idea  Nursing  Journal  Bagian Keilmuan  Keperawatan  Maternitas  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Syiah  Kuala Banda Aceh Vol. VIII No. 1 2017.
Dewi,  Putri  Hariyani  Chandra.  (2014). Rendahnya  Keikutsertaan  Pengguna  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  Pada  Pasangan  Usia  Subur .  Jurnal  Biometrika  dan Kependudukan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Airlangga,  Vol.  3,  No.  1 Juli 2014.
Hestanto.
(2017). Pengertian Pendapatan . Diambil dari http://www.hestanto.web.id/pengertian-pendapatan/ .  Diakses  oleh:  Ainul  Mardhiah.  6 Mei 2018. 11.00 wib.
Hidayat,  Wahyu.  (2015). Pengertian  Karakteristik  Secara  Umum .  Diambil  dari https://www.trendilmu.com/2015/06/pengertian-karakteristik-secara-umum.html# . Diakses oleh: Ainul Mardhiah. 5 Mei 2018. 19.30 wib.
Istiqomah,  Arifah.  (2014). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Ketidakikutsertaan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada Pasangan Usia Subur . Jurnal Kesehatan Akademi Kebidanan Ummi Khasanah, Jl. Pemuda Gandekan Bantul.
Kemenkes  RI.  (2016). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2015 .  Jakarta:  Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kemenkes  RI.  (2017). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2016 .  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kurniawati, T. (2014). Buku Ajar Kependudukan dan Pelayanan KB . Jakarta: EGC.
Maulana,  Angga.  (2017). Kelebihan  dan  Kekurangan  Berbagai  Alat  Kontrasepsi .  Diambil dari https://hellosehat.com/kelebihan-dan-kekurangan-berbagai-alat-kontrasepsi/. Diakses oleh: Ainul Mardhiah. 5 Mei 2018. 16.00 wib.
Muhammad,  Iman.  (2013). Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis  Ilmiah  Bidang  Kesehatan . Bandung: Citapustaka Media Perintis.
Muhammad,  Iman.  (2014). Pemanfaatan  SPSS  Dalam  Penelitian  Bidang  Kesehatan  & Umum . Bandung: Citapustaka Media Perintis.
Nanda. (2013). Diagnosis Keperawatan . Jakarta: EGC
Nurafni.  (2013). Hubungan  Karakteristik  Pasangan  Usia  Subur  yang  Tidak  Mengikuti Program  Keluarga  Berencana  di  Desa  Reudep  Melayu  Kecamatan  Glumpang  Tiga Kabupaten Pidie . Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III  Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan U’budiyah Banda Aceh.
Peraturan Gubernur Aceh Nomor 67 Tahun 2017 tentang Penetapan Upah Minimum Provinsi Aceh Tahun 2018.
Pinem, S. (2014). Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi . Jakarta: KDT.
Puspitasari, Dwi. (2014). Dukungan Keluarga dalam Keikutsertaan KB pada Pasangan Usia Subur  di  Desa  Argomulyo  Sedayu  Bantul  Yogyakarta .  Jurnal  Ners  dan  Kebidanan Indonesia Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alma Ata Yogyakarta.
Sulistyawati, A. (2013). Pelayanan Keluarga Berencana . Jakarta: Salemba Medika.
USAID.
(2018). Family Planning Programming . Diambil dari https://www.globalhealthlearning.org/program/family-planning-and-reproductive- health . Diakses oleh: Ainul Mardhiah. 8 April 2018. 08.30 wib.
Zulkifly,  Dicky.  (2016). 73,46  Persen,  Keikutsertaan  KB  Purwakarta  Tertinggi  di  Jawa Barat . Diambil dari http://www.headlinejabar.com/jabar/1260-73,46-persen,- keikutsertaan-kb-purwakarta-tertinggi-di-jawa-barat . Diakses oleh: Ainul Mardhiah. 6 Mei 2018. 09.00 wib.