Twymyn gwynegon

Mae twymyn rhewmatig (RF) yn glefyd lidiol sy'n gallu cynnwys y galon, cymalau, croen ac ymennydd. Fel rheol, mae'r afiechyd yn datblygu dwy i bedair wythnos ar ôl haint streptococaidd y gwddf. Mae arwyddion a symptomau yn cynnwys twymyn, cymalau poenus lluosog, symudiadau cyhyrau anwnaidd, ac weithiau, brech nad yw'n gorsur nodweddiadol o'r enw erythema marginatum. Mae'r galon yn ymwneud â thua hanner yr achosion. Fel arfer, bydd niwed i'r falfiau calon, a elwir yn glefyd y galon rhewmatig (RHD), yn digwydd ar ôl ymosodiadau ailadroddus, ond weithiau gallwn ddigwydd ar ôl un. Gall y falfiau a ddifrodwyd arwain at fethiant y galon, ffibriliad atrïaidd a haint y falfiau. Gall twymyn rhewmatig ddigwydd yn dilyn haint y gwddf gan y Streptococcus pyogenes bacteriwm. Os gall yr haint gael ei drin mewn twymyn rhewmatig heb ei drin, mae hyd at dri y cant o bobl. Credir bod y mecanwaith sylfaenol yn cynnwys cynhyrchu gwrthgyrff yn erbyn meinweoedd person eu hunain. Oherwydd eu geneteg, mae rhai pobl yn fwy tebygol o gael y clefyd pan fyddant yn agored i'r bacteria nag eraill. Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys diffyg maeth a thlodi. Mae diagnosis o RF yn aml yn seiliedig ar bresenoldeb arwyddion a symptomau mewn cyfuniad â thystiolaeth o haint streptococol diweddar. Mae trin pobl sydd â strep gwddf â gwrthfiotigau, megis penicilin, yn lleihau'r risg o ddatblygu twymyn rhewmatig. Er mwyn osgoi camddefnyddio gwrthfiotigau, mae hyn yn aml yn golygu profi pobl â dolur gwddf ar gyfer yr haint, a allai fod ar gael yn y byd sy'n datblygu. Mae mesurau ataliol eraill yn cynnwys gwella glanweithdra. Yn y rhai â thwymyn rhewmatig a chlefyd rhewmatig y galon, mae cyfnodau hir o wrthfiotigau yn cael eu hargymell weithiau. Gall dychwelyd graddol i weithgareddau arferol ddigwydd yn dilyn ymosodiad. Unwaith y bydd RHD yn datblygu, mae triniaeth yn fwy anodd. Weithiau, mae angen llawdriniaeth ailosod falf neu atgyweirio falfiau. Fel arall, caiff cymhlethdodau eu trin fel arfer. Mae twymyn rhewmatig yn digwydd mewn tua 325,000 o blant bob blwyddyn ac mae gan ryw 33.4 miliwn o bobl afiechydon y galon rheumatig ar hyn o bryd. Mae'r rhai sy'n datblygu RF yn fwyaf aml rhwng 5 a 14 oed, gyda 20% o ymosodiadau amseroedd yn digwydd mewn oedolion.  Mae'r clefyd fwyaf cyffredin yn y byd sy'n datblygu ac ymhlith pobl gynhenid yn y byd datblygedig. Yn 2015 daeth i 319,400 o farwolaethau i lawr o 374,000 o farwolaethau yn 1990. Mae'r rhan fwyaf o farwolaethau yn digwydd yn y byd sy'n datblygu lle bydd cymaint â 12.5% o'r bobl yr effeithir arnynt yn marw bob blwyddyn. Credir bod disgrifiadau o'r cyflwr yn dyddio'n ôl i'r BCE o'r 5g o leiaf yn ysgrifau Hippocrates. Mae'r afiechyd wedi'i enwi felly oherwydd bod ei symptomau yn debyg i rai anhwylderau rhewmatig.