Bel og'rig'i gematuriya sindromi. Bel ogʻrigʻi gematuriya sindromi (LPHS) – bu zaiflashtiruvchi bir tomonlama yoki ikki tomonlama yonbosh ogʻrigʻi va siydikdagi mikroskopik yoki makroskopik miqdoridagi qonning kombinatsiyasi. Bel ogʻrigʻi-gematuriya sindromi (LPHS) haqida malumotlar kam boʻlib, bel (yonbosh) ogʻrigʻining takroriy yoki doimiy ogʻrigʻi va glomerulyar qon ketishini ifodalovchi gematuriya bilan tavsiflanadi. Koʻpgina bemorlarda ikkala koʻrinishda ham namoyon boʻladi, ammo baʼzilarida faqat bel ogʻrigʻi yoki gematuriya mavjud. Ogʻriq epizodlari kamdan-kam hollarda past darajadagi isitma va dizuriya bilan bogʻliq, ammo siydik yo'li infeksiyasi mavjud emas. Nefrolitiyoz va qon ivishi kabi yonbosh ogʻrigʻi va gematuriyaning asosiy sabablari odatda mavjud emas. Buyrak arteriografiyasi kortikal perfuziyaning fokal buzilishini koʻrsatishi mumkin, buyrak biopsiyasida interstitsial fibroz va arterial skleroz koʻrinishi mumkin. Ogʻriq odatda kuchli boʻladi va koʻpincha surunkali ogʻriqni qoldirish uchun giyohvandlik terapiyasi buyuriladi. Uyqu qiyin boʻlishi mumkin, chunki yotgan holat yonboshdagi bosimni oshiradi. Ogʻriqning boshlanishi koʻpincha ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan bogʻliq boʻladi. Sababi. LPHS sabablari nomaʼlum. Bir nazariya shuni koʻrsatadiki, bu ingichka glomerulyar bazal membrana va qizil qon tanachalari (RBC) buyrak naychalari tiqilishi natijasida buyrakning shishishiga va buyrak yuzasining kengayishiga olib keladi, natijada ogʻriq paydo boʻladi. Tadqiqotchilar sindromning sababi buyrakning qon tomir kasalliklari, buyrak tomirlarining spazmlari yoki qon ketishining buzilishi (koagulopatiya) tufayli boʻlishi mumkin deb taxmin qilishdi. Glomerulyar bazal membrana buyrakdagi qonni filtrlaydigan toʻqimadir. Anormal glomerulyar bazal membrana siydik boʻshligʻiga qizil qon hujayralarini kiritishi mumkin. LPHS bilan kasallangan bemorlarda buyrak toshlari keng tarqalgani sababli, buyrak kanalchalaridagi kristallar qon ketish va ogʻriqda ham rol oʻynashi mumkin. Bundan tashqari, kaltsiy oksilatning mikroskopik granulalari glomerulaning oʻziga kirib, qon tomirlarining yorilishi va buyrak kapsulasining kengayishini kuchaytiradi. Bu holat bir necha yil davomida yoki umrbod kuzatilishi mumkin. Buyrak shikastlanishi kuzatilib, buyraklarning yetishmovchiligiga olib keladi. LPHS 60 yoshdan oshgan bemorlarda gʻayrioddiy boʻlgani sababli, baʼzi klinisyenlar LPHS oxir-oqibat hal qilinadi deb hisoblashadi. Hozircha bu kasallikka qarshi davo topilmagan. LPHS surunkali ogʻriq va glomerulyar holatni qanday boshqarishni bilmaslik tufayli zaiflashtiruvchi kasallikdir. LPHS ogʻrigʻi mashina haydash va kundalik ishlarni bajarish kabi oddiy harakatlar bilan yomonlashishi mumkin. Ushbu kasallikka chalingan koʻplab odamlar zaiflashtiruvchi ogʻriq tufayli ish faoliyatlari bilan shugʻullana olmaydilar["." Doktor Ahmad Ghanem tomonidan nashr qilinmagan tadqiqot (LPHS bilan kasallangan 100 dan ortiq ayollarga gʻamxoʻrlik qilgan, davolanmagan simptomatik Nefroptoz – SN (Gipermobil buyrak) LPHSga olib kelishi mumkinligini aniqladi. Nefropeksiya simptomlarini yengillashtirishga yordam berdi. Ogʻir buyrak sanchigʻi siydik chiqarish yoʻllarining burilishi, toʻrt oyoqda, boshdan balandroq boʻlganda, ogʻriq biroz yengillashadi. Diagnoz. Yupqa bazal membrana kasalligi bilan aloqasi. Yupqa glomerulyar bazal membrana, yupqa bazal membrana kasalligida boʻlgani kabi, buyrak biopsiyasiga xarakterli boʻlishi taklif etiladi ammo sindrom taʼrifining bir qismi emas. Davolash. LPHsni davolash markazdan markazga sezilarli darajada farq qiladi. Vaziyat kamdan-kam uchraydi va yaxshi tushunilmaganligi sababli, keng tarqalgan tibbiy yordam standarti mavjud emas["" Bel ogʻrigʻi-gematuriya sindromini (LPHS) davolash odatda ogʻriqni boshqarishdan iborat. Ogʻriqni nazorat qilish uchun giyohvand moddalar yoki ogʻiz opioidlari buyurilishi mumkin. Qattiq ogʻriq bezovta qilgan bemorlar har kuni yoki deyarli har kuni yuqori dozali opioidlarga muhtoj boʻlishi mumkin. Baʼzida LPHS bilan kasallangan odamlar vena ichiga opioid terapiyasi va ko'ngil aynishini nazorat qilish uchun kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Boshqa davolash usullari denervatsiya, avtotransplantatsiya, buyrak neyrektomiyasi yoki nefrektomiyani oʻz ichiga olishi mumkin. Afsuski, ushbu protseduralardan soʻng alomatlar koʻpincha takrorlanadi. Cheklangan dalillar shuni koʻrsatadiki, angiotenzinni hosil qiluvchi dorilar bel og'rig'i va qoʻpol gematuriya epizodlarining chastotasi va taʼsirini kamaytirishi mumkin. Invaziv terapiya. Jarrohlik (avtotransplantatsiya) baʼzilar tomonidan tanlangan shaxslar uchun foydali deb oʻylashadi va baʼzi markazlarda qoʻllab-quvvatlanadi, lekin odatda oxirgi chora hisoblanadi. Shifokorlar jarrohlikdan voz kechishadi, chunki LPHS belgilari koʻpincha avtotransplantatsiyadan keyin qayta paydo boʻladi.