Psixoz. Psixoz psixiatriyadagi asosiy tushunchadir . Ilgari barcha turdagi ruhiy kasalliklar uchun shu nom berilgan. Bugungi kunda bu atama gallyutsinatsiyalar, bosinqirashlar, haqiqatni yoʻqotish yoki ego buzilishlari bilan tavsiflangan noaniq belgilangan kompleks belgilarini (sindromini) tasvirlaydi. Baʼzi kasalliklarda affektiv alomatlar ham psixozlar bilan bogʻliq. Ushbu turli xil alomatlar alohida yoki kombinatsiyalangan holda paydo boʻlishi mumkin. Psixozlar turli kasalliklarda paydo boʻlishi mumkin. Kasallikni aniqlash faqat ehtiyotkorlik bilan tashxis qoʻyish orqaligina mumkin. Terapiya kasallik va simptomlarga bogʻliq. Oʻz- oʻzidan shifo boʻlmasa, davolash koʻpincha neyroleptik moddalar amalga oshiriladi. Kelib chiqishi. "Psixoz" atamasi birinchi marta 1841-yilda Karl Fridrix Kanstatt tomonidan, soʻngra yana 1845-yilda Ernst von Feuchtersleben tomonidan kiritilgan. 1846-yilda Karl Fridrix Flemming jismoniy kelib chiqishi (somatogenez) haqida shunday yozgan: "Ruhiy kasallik yoki psixoz hissiy organ vositachiligida ruhda ildiz otadi. «Ruhiy kasallikning keyingi sababi tana aʻzolarining kasalligidir». Psixoz bilan ogʻrigan odamni psixotik deb atashgan. "Psixoz" soʻzi odatda psixiatriyada ruhiy buzilish, ruhiy kasallik va aqldan ozish atamalari bilan bir qatorda 1875-yilda paydo boʻlgan. U nemis tiliga fransuzcha texnik atamalar tarzida fransuzcha tugaydi, yaʻni qadimgi yunoncha ' ( ), "jon", "ruh" va ' ( ), "davlat" soʻzlaridan kelgan. Psixotik kasalliklarning tasnifi. Tarixiy jihatdan, rivojlanishi psixiatr Emil Kraepelinga borib taqaladigan triadik tizim butun psixiatrik kasalliklar tasnifida ustunlik qildi. Triadik tizim psixozlarni "organik" (jismoniy jihatdan oqlanishi mumkin boʻlgan) va "endogen" (“jismoniy jihatdan oqlanmaydigan”) psixozlarga ajratadi. Endogen psixozlarning yana bir boʻlinishi 1899-yilda Kraepelinning psixiatriya darsligining 6-nashrida sodir boʻldi , unda u "demans praekoks" (keyinchalik Evgen Bleuler tomonidan "shizofreniya" deb ataladi) bilan "manik-depressiv jinnilik" ( bipolyar buzuqlik ) bilan taqqoslangan. ICD-10 paradigma oʻzgarishi sodir boʻldi: kasalliklarning etiologik asosli tasnifidan voz kechildi, asosiy eʻtibor kasallikning borishini (vaqt mezoni) oʻz ichiga olgan tavsifiy tasnifga oʻtkazildi. Biroq, hozirda qoʻllanadigan diagnostika qoʻllanmalarining hech biri "psixoz" atamasining taʻrifini bermaydi. "Psixoz" bugungi kunda ham aldanishlar, gallyutsinatsiyalar, katatoniya yoki ehtimol ogʻir hayajonlanish holatlari bilan bogʻliq boʻlgan barcha ruhiy kasalliklar va holatlar uchun noaniq atama sifatida ishlatiladi. Operatsion diagnostika va ICD-10 va DSM-5 oʻrtasidagi farqlar tufayli, hozirgi vaqtda juda koʻp kasalliklar mavjud va shuning uchun psixozni mumkin boʻlgan alomat sifatida koʻrsatadigan kodlar mavjud. Zamonaviy psixiatriya psixozlarni birinchi navbatda tavsiflovchi va vaqtinchalik kurs mezonlariga koʻra farqlaydi. "Noorganik" (yoki „endogen“) va "organik" (yoki „ekzogen“) psixoz oʻrniga psixiatrik kasallikdan kelib chiqqan psixoz rivojlanishi uchun "birlamchi psixoz" va somatik kasallikdan rivojlanishi uchun "ikkilamchi psixoz" atamalari ham qoʻllanadi. ingliz tilida soʻzlashuvchi mamlakatlarda qoʻllanadi. Sabablari. Hozirgi vaqtda (2018-yil holatiga koʻra) eng keng tarqalgan ishlaydigan gipoteza zaiflik-stress modelidir : Bunga koʻra, moyillik (moyillik ; genetik yoki prenatal) qoʻzgʻatuvchi sifatida qabul qilingan keyingi stress bilan oʻzaro taʼsir qiladi. Stress omillari quyidagilar boʻlishi mumkin: Shizofreniya psixozlarida dopamin gipotezasi modeli tarixan ishlab chiqilgan boʻlib, u dopaminerjik neyronlarning disregulyatsiyasini tavsiflaydi. Bu miyaning turli hududlarida uzatishning kam/haddan tashqari ishlashiga olib keladi. Tasviriy dalillar (oʻtkir psixozli shizofreniya bilan ogʻrigan bemorlarda striatumda dopaminning koʻpayishi) va dopamin retseptorlari agonistlarining taʼsiri yoki -Kasallik yoʻlidagi antagonistlar bu tezisni qoʻllab-quvvatlaydi. Psixoz turlari. Psixozlar faqat alomat yoki buzilish sindromi va shuning uchun alohida buzilish sifatida kodlash mumkin emas, chunki psixoz asosiy buzilish tashxisini talab qiladi. Ushbu kasalliklarni taxminan organik va noorganik kasalliklarga boʻlish mumkin. Organik psixozlar. Organik (somatik) psixozlar aniqlangan organik kasalliklar bilan yuzaga keladi. Bunda koʻplab kasalliklarni koʻrib chiqish mumkin: Noorganik psixozlar. Noorganik (psixiatrit) psixozli kasalliklarga quyidagilar kiradi: Organik psixozlar. Boshqa psixozlardan farqli oʻlaroq, organik sabablarni organik psixozlarda aniq aniqlash mumkin. Bunda quyidagi psixozlar rivojlanadi: Alomatlari Gallyutsinatsiyalar Davolash Iloji boricha, organik psixozlar asosiy kasallikni davolash orqali, masalan, psixozni qoʻzgʻatadigan dori-darmonlarni yoki dori-darmonlarni qabul qilmaslik orqali davolanadi, aks holda neyroleptiklar yuzaga kelishi mumkin. Moddadan kelib chiqqan psixoz. Moddadan kelib chiqadigan psixoz (shuningdek, "giyohvandlik", "toksik yoki giyohvandlik psixozlari") – bu bir yoki bir nechta psixotrop moddalar tomonidan qoʻzgʻatilgan psixotik kasallik. Moddadan kelib chiqqan psixozlar vaqtinchalik yoki doimiy boʻlishi mumkin. Psixozlarni qoʻzgʻatishi mumkin boʻlgan moddalar turli toifalarga boʻlinishi mumkin: Boshqa narsalar qatorida, stimulyatorlar, erituvchilar, dori-darmonlar, oʻsimlik toksinlari va mast qiluvchi moddalar mavjud boʻlib, ularning isteʼmoli tegishli xavf tugʻdiradi. Misollar: spirt, amfetaminlar,R. Thomasius, E. Gouzoulis-Mayfrank u. a.: "AWMF-Behandlungsleitlinie: Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain, Amphetamine, Ecstasy und Halluzinogene." In: "Fortschritte der Neurologie – Psychiatrie." 72, 2004, S. 679, . benzodiazepinlar, kofein, kokain, LSD, ] MDMA, ayrim antibiotiklar, va yangi psixoaktiv moddalar . THC oʻz ichiga olgan nashaning mumkin boʻlgan psixoz qoʻzgʻatuvchi taʼsirining koʻrsatkichlari tegishli sogʻliqni saqlash maʼlumotlarini asoslaydi. Noorganik psixozlar. shizofreniya psixozlari. "Psixoz" atamasi "shizofreniya" bilan tenglashtirilmaydi. Soyabon atama sifatida u organik va affektiv psixozlarni, shuningdek, uzoq davom etadigan buzilishning bir qismi boʻlmagan individual psixotik epizodlarni oʻz ichiga oladi (xronifikatsiya). Alomatlari Bularga, birinchi navbatda, aldanishlar va turli xil gallyutsinatsiyalar (sezgi buzilishlari) kiradi. Bugungi diagnostika qoʻllanmalari (VOZ DSM-5 yoki ICD-10) ijobiy alomatlar va salbiy alomatlar oʻrtasida farq qiladi. Ikkinchisi harakatchanlik va muloqotning etishmasligi va baʼzi hollarda kognitiv nuqsonlarda namoyon boʻladi. Salbiy alomatlar koʻpincha oʻtkir psixotik fazadan keyin kuzatiladi va ijobiy alomatlarga qaraganda davolash qiyinroq. Butun dunyo aholisining taxminan bir foizi hayoti davomida shizofreniya psixozini rivojlantiradi (umr davomida tarqalganlik). Turli madaniyatlar oʻrtasida chastotada kam yoki umuman farq yoʻqligi koʻrinadi. Biroq, shaxslar yoki ularning ota-onalari immigrant boʻlsa, xavf ikki baravar ortadi. Soʻnggi oʻn yilliklarda kasallanish koʻpaymagan. Agar ota-onadan biri taʼsirlangan boʻlsa, kasallikning rivojlanish xavfi 10 ga yaqin %, amaki va xolalarda 2 atrofida %, bir xil egizaklarda esa 50 ga yaqin %. Erkaklarda kasallikning rivojlanish xavfi 18 yoshdan 23 yoshgacha boʻlgan davrda eng yuqori darajaga etadi. hayot yili va 23 yoshdan 28 yoshgacha boʻlgan ayollar uchun Yosh. Chastotasi boʻyicha, boshqa tomondan, jinslar nisbati muvozanatli. KursTaxminan 10-20% hollarda bir martalik psixotik epizod sifatida qoladi. Taxminan yarmida takroriy alevlenmeler va ular orasida muammosiz bosqichlar mavjud. 20-30 atrofida Bemorlarning% ida takroriy alevlenme va qoʻshimcha doimiy zaiflik mavjud. Dori vositalari bilan davolash uchun turli xil neyroleptiklar tanlovi mavjud. Oʻtkir fazalardan tashqari, uzoq muddatli neyroleptiklar – agar ular muntazam ravishda qabul qilinsa – yangilangan fazalarni oldini olishlari mumkin. davolash Bemorning turli xil antipsikotik dorilarga boʻlgan munosabati juda xilma-xildir va turli xil shizofreniya turlarining mavjudligi bilan bogʻliq. Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, individual holatga qarab, ijtimoiy- terapevtik choralar ham qoʻllanadi. Bular ish joyini saqlash, boshpana ish, yordam turmushi, kasallikning bir qismi sifatida yoʻqolgan mehnat qobiliyatini tiklash boʻyicha ergoterapevtik chora-tadbirlar, kundalik tuzilmani qurish, stress testi yoki psixoterapiya oʻtkazish bilan bogʻliq. Agar semptomlar endi oʻtkir boʻlmasa, psixozni reabilitatsiya qilish imkoniyati mavjud. Affektiv psixozlar. ICD-10 ga koʻra, ruhiy "kasalliklar" mavjud, ularning baʼzilari psixotik alomatlar bilan birga paydo boʻlishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi: Psixozni davolash asosiy kasallikka bogʻliq. Birlamchi psixozlar uchun keng tarqalgan model antipsikotiklar bilan multimodal davolash, psixoterapiyaS. Klingberg, K. Hesse: "Differenzialindikation für die Psychotherapie bei Psychosen." In: "Der Nervenarzt." 89, 2018, S. 276–282, (Review). va turli darajada va ogʻirlikdagi kasallikka qarab sotsioterapiya. Ikkilamchi psixozlarda asosiy eʼtibor sababchi kasallikni davolashga qaratiladi.Oʻtkir maniyani neyroleptiklar bilan davolash mumkin. Fazali profilaktika uchun lityum terapiyasi va baʼzi antiepileptik preparatlar mavjud. Antidepressantlar depressiyani davolash uchun farmakoterapiyaning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Ogʻir depressiya uchun dori terapiyasi va psixoterapiyaning kombinatsiyasi tavsiya etiladi. Agar kerak boʻlsa, shizofreniya psixozlari kabi maniya va ogʻir depressiya uchun bir xil ijtimoiy- terapevtik choralar mos keladi. Terapiya. Psixozni davolash asosiy kasallikka bogʻliq. Birlamchi psixozlar uchun keng tarqalgan model antipsikotiklar bilan multimodal davolash, psixoterapiya va turli darajada va ogʻirlikdagi kasallikka qarab sotsioterapiya. Tibbiy terapiya. Antipsikotiklarni qabul qilish 1960-yillardan beri oʻtkir psixoz uchun standart terapiyaning bir qismi boʻlib kelgan. Ularni eski, "tipik" deb ataladigan va zamonaviy, "atipik" antipsikotiklarga boʻlish mumkin. Ekstrapiramidal harakat buzilishlari koʻpincha tipik antipsikotiklar bilan, hatto terapevtik dozalarda ham paydo boʻlsa, atipik antipsikotiklar bilan ular odatda faqat sezilarli darajada yuqori dozalarda yuzaga keladi, shuning uchun birinchi darajali terapiya uchun atipik antipsikotiklar afzalroqdir. Antipsikotiklarning turli taʼsiri tufayli (masalan. B. salbiy alomatlar boʻyicha, antidepressiv taʼsir) hozirgi klinik koʻrinishga ehtiyotkorlik bilan tuzatish kerak. Antipsikotiklar odatda faqat simptomlarni engillashtiradi va davolash emas. Biroq, erta qoʻllash ruhiy kasallikning rivojlanishini toʻxtatish (oʻzgartirilgan neyron tarmoqlarining neyrotoksik taʼsiri tufayli) simptomlarning surunkali boʻlishiga yoʻl qoʻymasligi mumkin. Psikozlarni davolashda antipsikotiklarning taʼsiri keng qamrovli oʻrganilgan va yuqori darajadagi dalillarga ega. Ular platsebodan aniq ustundir. Biroq, bemorlar antipsikotiklarga boshqacha munosabatda boʻlishadi, shuning uchun turli dorilar bilan bir nechta terapiya urinishlari kerak boʻlishi mumkin. Kam yoki umuman dori-darmon bilan davolanishga urinishlardan biri bu Soteria davolashdir. Sotsioterapiya. Dori-darmonlar bilan davolashdan tashqari, individual holatga qarab, ijtimoiy- terapevtik choralar ham qoʻllanadi. Psixoterapiya. Psixoterapevtik usullar simptomlarni davolash uchun ham, oʻtkir bosqichlarning oldini olish (fazali profilaktika) va kasallikning oqibatlarini bartaraf etish uchun ham qoʻllanadi. DGPPN S3 davolash boʻyicha koʻrsatmalari shizofreniya psixozlarini davolash uchun nafaqat kognitiv xulq-atvor terapiyasini, balki metakognitiv treningni ham tavsiya qiladi. Diagnostika. Standart diagnostika odatda quyidagilarni oʻz ichiga oladi: Diagnostikadagi qiyinchiliklar. Psixozlarga notoʻgʻri tashxis qoʻyiLIshI mumkin. Chegaradagi shaxsiyat buzilishi kabi shaxsiyatning buzilishi psixotik deb talqin qilinishi mumkin, ayniqsa psixozlar chegaradagi shaxsiyat buzilishida hamroh boʻlishi mumkin. Temporal lobdagi epileptik faollik, masalan, konvulsiv boʻlmagan status epileptikus ham psixozni qoʻzgʻatishi mumkin. Tashxis qoʻyishda oldingi holatlar va qoʻshimcha simptomlarni hisobga olish kerak, chunki birlamchi ("organik boʻlmagan") psixoz – bu istisno tashxisidir. Antipsikotik terapiya klinik koʻrinishni (simptomlarni) buzishi yoki sedasyon orqali simptomlarni maskalashi mumkin. Shu nuqtai nazardan, diabetes mellitus, epilepsiya yoki porfiriya kabi metabolik kasalliklar kabi oldingi kasalliklarga alohida eʼtibor berilishi kerak. Metabolik kasalliklar, ayniqsa, qiyinchilik tugʻdiradi, chunki ular juda oʻzgaruvchan simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin va baʼzi kasalliklarda antipsikotik dorilar kontrendikedir . Psixozning oqibatlari. Psixozli odamlarda boshqa kasalliklarga chalinish yoki ularning xatti-harakatlari tufayli zarar koʻrish xavfi ortadi. Ularning oʻzini oʻldirish darajasi oshadi (umr boʻyi xavfi 34,5% gacha). Ular koʻpincha oʻziga qaram boʻlgan xatti-harakatlarga moyil boʻladilar (hayoti 74%) va tez-tez uysiz qolishadi (har yili 5%). Psixoz bilan kasallanganlar ham jinoyat qurboni boʻlish ehtimoli koʻproq (uch yil ichida 38%) va oʻzlari oddiy aholiga qaraganda tez-tez zoʻravonlik jinoyatlari uchun sudlanadilar. Psixoz va sanʼat. 2012-yilda psixoanalitik Stavros Mentzos psixoz belgilarining „ijodiy jihatlari“ bilan shugʻullangan. 2009-yilda oldingi nashriga tayanib, u simptomlar funktsiyasini batafsil taqdim etgan, shuningdek, u „himoya funktsiyasini“ „psixotik alomatlar“ ga bogʻlagan va simptomlarning shakllanishini „ijodiy“ jarayon bilan hayolida taqqoslagan. Baʼzi zamonaviy rassomlar uchun bu „ilhom manbai“ dir, lekin shuning uchun u „ortiqcha baholanadi“. 10-da 1765 yilgi Vatanparvarlik jamiyatining 2002 Gamburg kollokviumida Syuzanna Xilken oʻzining " "Psixoz va sanʼat" " nomli maʼruzasini oʻqidi." stigma va emansipatsiya oʻrtasida" . Xilken "psixoz va sanʼat" yoki tegishli mavzular boʻyicha nashrlar sonini „zoʻrgʻa boshqarib boʻlmaydigan“ deb taʼrifladi. Oʻzini tasviriy va sahna sanʼati bilan cheklab, u quyidagi farqni qoʻyishni tavsiya qildi: sanʼat sub’ekti (predmeti) sifatida psixoz bilan ogʻrigan odamlar va psixoz davrida badiiy faollikni boshlagan bemorlar, shuningdek, vaqtincha yoki surunkali kasallikdan aziyat chekadigan rassomlar. psixoz bilan kasallanish. Taklif etilayotgan tafovut oʻz yoʻlini topishga yordam beradi, chunki bu uch guruh oʻrtasida ham, ularning klinik koʻrinishlariga ham tegishli farq har doim ham amalga oshirilmaydi. Masalan, Piter Allik zamonaviy rassom boʻlib, oʻzlari kasal boʻlmasalar ham, sanʼatlarining bir qismini psixoz mavzusiga bagʻishlaydigan birinchi rassomlar guruhiga kiradilar. Estoniyalik rassom va bosmachi Tartudagi Sanʼat muzeyidagi koʻrgazmalaridan biriga " "Oʻstirilgan shizofreniya" " nomini bergan. Hilken Parijdagi oʻsha paytdagi mashhur Hôpital de la Salpetrière kasalxonasida bemorlarning portretlarini yaratgan Teodor Gerikoni, balki Goya yoki Frans Halsni ham eslatardi. Ikkinchi guruh uchun koʻpincha na psixoz va boshqa ruhiy kasalliklar, na psixozning baʼzan sezilarli darajada farq qiladigan kurslari oʻrtasida farqlanmaydi. Bu guruh Adolf Wölfli va Avgust Natterer kabi turli xil rassomlarni oʻz ichiga oladi. Biroq, bu bemorlarning sanʼati ularning shifokorlari koʻmagida kamdan-kam hollarda eʼtiborni jalb qilmagan. Yangi shartlar - kabi B. brut turlari – oʻzini namoyon qildi va butun kollektsiyalar paydo boʻldi, masalan, Prinzhorn kollektsiyasi . Avstriyalik psixiatr Leo Navratil „shartli sanʼat“ atamasini yaratdi, bu haqda nashr etdi va statsionar psixiatrik bemorlarning sanʼatiga sodiqligi uchun sharaflandi. Shu bilan birga, u qattiq tanqidga uchradi - 1976 yilda avstriyalik yozuvchi Gerxard Rot va 1979 yilda jurnalist Ernst Klee tomonidan. Uchinchi guruh uchun, yaʼni hayotlari davomida psixoz bilan ogʻrigan rassomlar uchun, masalan, Volfgang Hallmann yoki Louis Wain kabi koʻplab misollar mavjud. Xilken badiiy faollikni oshiruvchi yoki aksincha, ijodiy faoliyati psixozda toʻxtab qolgan rassomlarni alohida ajratib koʻrsatdi. Boshqalar uslubda sezilarli oʻzgarishlarga duch kelishadi va boshqalarning ishiga kasallik taʼsir qilmagan koʻrinadi. Messershmidt va van Gogdan tashqari, u oʻzini fransuz haykaltaroshi Kamil Klodelga (1864-1943) bagʻishladi, u uchun u turli ijodiy davrlarni tasvirlab berdi; u nihoyat oʻz ishini, imkoni boricha yoʻq qildi, ijodiy faoliyatini toʻxtatdi va hayotining soʻnggi 30 yilini oʻz xohishiga qarshi psixiatriya klinikasida oʻtkazdi. Klodelning hayotiy faoliyati 2017-yilning may oyida Nogent-sur-Seine shahrida oʻz muzeyining ochilishi bilan taqdirlandi. Unda „dunyodagi eng katta Kamil Klodel kolleksiyasi“ joylashgan. Klodelning hayoti, uning atrofida koʻplab afsonalar oʻsib chiqqan, B. Kuper, 2008-yilda London Kingʻs kollejining keksa yoshdagi psixiatriya kafedrasi professori, zamonaviy interaktiv modellar asosida. Buning uchun Kuper klinikadagi materiallar va shundan keyin nashr etilgan biografiyani baholadi. U Klodel bir-biriga bogʻlangan ikkita sindromni ifodalagan degan xulosaga keldi. Shubhasiz, u uchun 41 yoshida Klodel doimiy aldanishlar va zaharlanish qoʻrquvi bilan paranoid psixozni rivojlantirdi. Bundan tashqari, jiddiy oʻz-oʻzini eʼtiborsiz qoldirish, ijtimoiy izolyatsiya va oldingi turmush darajasini rad etishning kombinatsiyasi samarali boʻldi, bugungi kunda Diogen sindromi sifatida tanilgan. Kuper uning psixozini aldanish buzilishi deb tasniflaydi, lekin qatʼiy aytganda, bu paranoyya (idroklarni xayoliy qayta ishlash), parafreniya (aniq alomatlarga ega kechki shizofreniya) va shizofreniya oʻrtasidagi noaniq sohaga toʻgʻri keladi. Kuper kasalligining sababi uchun oʻsimlik va atrof-muhitning gʻayritabiiy oʻzaro taʼsirini aybladi. Klodelning holatida psixotik moyillik aniq ijodiy isteʼdod bilan bogʻliq. Uning sanʼati, garchi u hissiy toʻqnashuvlarning ramzi boʻlsa-da, uni " kasallik " deb eʼtibordan chetda qoldirmaslik kerak. Buning oʻrniga, Klodelning ijodkorlikka boʻlgan ichki intilishi va uning ruhiy beqarorligining mumkin boʻlgan umumiy sababidan qatʼi nazar, uning hayot yoʻlining ikki xil „chiziqlari“ oʻzaro taʼsir qildi, shunda ruhiy beqarorlik davom etayotgan ijtimoiy qiyinchiliklar ostida nihoyat ustunlik qildi. Adabiyot va teatr. Tomas Melle oʻzining koʻp mukofotga sazovor boʻlgan "Die Welt im Rücken" kitobida oʻzi boshdan kechirgan va azoblangan bipolyar psixoz epizodlarining ichki qarashlarini tasvirlaydi. Devid Xyugendik Die Zeit gazetasida shunday dedi: "Kimdirda murakkab uyat hissi bilan kitob oʻqish kamdan-kam uchraydi. Inson oʻz ichida paydo boʻladigan ikkilanishdan uyaladi, chunki u oʻzini bosib ketgan yoki oyoq osti qilingan, muzlab qolgan va qayta-qayta quvnoq his qiladi. […] Va siz uyalasiz, chunki siz bu kitob ajoyib adabiyot ekanligiga ishonchingiz komil, lekin ehtimol bu boʻlishni anglatmaydi, balki oʻz-oʻzini kashf qilish, har qanday holatda ham faqat muallifga tegishli fojiali, haqiqiy voqeadir. oʻquvchi emas, balki sharhlovchilarning xursandchiligi ham emas. 2017-yilda Mellening kasallik tasviri birinchi marta Vena shahrida, Akademiya teatrida Yan Bosse rahbarligida Yoaxim Meyerxof bosh aktyor sifatida spektakl sifatida namoyish etildi. Volfgang Kralicek Süddeutsche Zeitung gazetasida spektakl haqidagi taassurotlarini shunday sarhisob qildi: „Biror narsa notoʻgʻri ekanini tushunish uchun bipolyar boʻlish shart emas. Har birimiz bilan, balki dunyo bilan ham. Kitobning qutqaruvchi boʻlishi bu oqshomni teatrda qoldiradigan tasalli beruvchi fikrdir. Tashxisga tanqid. Psixiatrlar Tomas Szasz (1920-2012) va Ronald D. Laing, sotsiolog Mishel Fuko singari, aqldan ozish (psixoz) va ruhiy normallik kabi atamalar ob’ektiv tashxis emas, balki ijtimoiy va siyosiy taʼsirga ega sub’ektiv hukmlar deb hisoblaydilar. Fukoning fikricha, normallik va jinnilik oʻrtasidagi chegara ijtimoiy nazorat uchun ishlatiladi. Klinik psixiatriya endi faqat tibbiy muassasa emas, balki normalarni yaratuvchi hokimiyat vazifasini bajaradi. Psixiatriyaga qarshi harakat rahbari Devid Kuper jinnilik va psixoz ijtimoiy mahsulot ekanligiga ishongan va ularni hal qilish uchun inqilob kerak edi. Psixozdan aziyat chekkanlarda u inqilobiy salohiyati ijtimoiy tazyiqlar bilan toʻxtatilgan inqilobchilarni koʻrdi. Podkast. " "Rahmat, yaxshi!" “- Podkastda mustaqil jurnalist va boshlovchi Miriam Dovudvandi nemis pop-madaniyatining mashhur kishilari bilan ruhiy salomatlik mavzusidagi tajribalari haqida suhbatlashmoqda. U buni muntazam ravishda amalga oshirish uchun mutaxassislarni taklif qiladi, masalan, fevral oyida (2022-yil 10-fevral) " "Dr. Kerem Böge shizofreniya va psixozlar haqida" ", unda psixolog Dr. Kerem Böge psixozlar mavzusidagi triggerlar va klişelar haqida maʼlumot berdi. Daniel Yakubovski va Samuel Bayer ishtirokidagi " "50 daqiqa" " podkasti " "Psixozlar" " podkasti epizodiga bagʻishlangan (15. 2019 yil fevral) shuningdek psixozning klinik koʻrinishi.