Regione Campania — 2023-04-04
CURE PALLIATIVE - CENTRO RESIDENZIALE CURE PALLIATIVE PER ADULTI

Sono formalizzati criteri e procedure di accesso, e/o trasferimento, dimissioni dei pazienti che coinvolgono almeno:
- le strutture di ricovero per acuti;
- i servizi territoriali;
- le strutture residenziali extraospedaliere.

È garantito ai familiari l'accesso/permanenza alla struttura durante il giorno e la notte in caso di necessità, compatibilmente con le esigenze di assistenza e cura degli ospiti.

Esiste una procedura scritta relativa all'accoglienza, registrazione e informazione di pazienti e familiari.

È formalizzata la procedura che consente all'utente (o ai familiari aventi diritto) di ottenere informazioni sulle sue condizioni.

Esiste una procedura di collegamento con i Servizi di Assistenza Domiciliare.

Esiste un protocollo per l'accessibilità, presa in carico ed assistenza del paziente che tenga conto delle esigenze relative all'età, genere, cultura, particolari condizioni di salute, fragilità fisica e psicologica, specificità religiose, etniche e linguistiche.

Sono formalizzate procedure per la semplificazione di adempimenti amministrativi anche per l'accesso e la fruizione di prestazioni sociosanitarie coerentemente con gli indirizzi regionali ed aziendali (es.: erogazione presidi/ausili, somministrazione farmaci, accesso cure domiciliari, ecc.).

Sono formalizzate procedure per la redazione, aggiornamento, monitoraggio dei piani di Assistenza individualizzati.

I problemi di comunicazione e sensoriali degli ospiti sono riportati in cartella.

La valutazione multidisciplinare del paziente è effettuata con strumenti di misura e monitoraggio validati (schede, scale, test).

Esistono protocolli/linee guida per la gestione delle attività previste dal piano di assistenza individuale formulato dall'Unità di valutazione multidimensionale (UVI) per la gestione delle condizioni cliniche più frequenti.

Esistono protocolli diagnostico-terapeutici per:
- valutazione, gestione e trattamento del dolore;
- sedazione palliative;
- nutrizione enterale e parenterale (gestione, stoccaggio, somministrazione);
- trattamento della nausea e del vomito;
- trattamento della dispnea;
- trattamento dell'occlusione intestinale;
- trattamento dell'edema polmonare acuto.

Esistono protocolli assistenziali per:
- trattamento della stipsi/funzioni escretorie;
- gestione dell'incontinenza;
- gestione del catetere vescicale;
- gestione degli accessi intravascolari;
- gestione del paziente privo di conoscenza;
- mantenimento dell'omeostasi;
- mantenimento idratazione;
- nursing;
- prevenzione e trattamento dei decubiti;
- medicazione di lesioni cutanee e mucose ulcerate;
- igiene del cavo orale;
- idratazione per os;
- somministrazione/gestione dei medicinali e degli effetti collaterali;
- comunicazione (ascolto, relazione d'aiuto etc.).

Sono formalizzati protocolli per il riconoscimento dei malati che si avvicinano agli ultimi giorni/ore di vita per la valutazione di bisogni specifici e corretta comunicazione e supporto al malato e alla famiglia.

Esistono protocolli per le seguenti attività assistenziali:
- igiene del malato;
- mobilizzazione;
- alimentazione.

È possibile scegliere i pasti in anticipo tra diversi menù.

Ad ogni ospite è garantita la sistemazione dei propri indumenti in un guardaroba personale.

Gli indumenti personali sono identificati quando sono mandati in lavanderia.

Devono esistere protocolli interni per un corretto lavaggio della biancheria da letto e degli indumenti (se la lavanderia non è esternalizzata).

La struttura prevede modalità di custodia valori e beni personali.

Sono presenti procedure per la gestione delle emergenze.

È garantita l'assistenza spirituale tenendo conto dei diversi orientamenti religiosi dei pazienti e dei familiari.

Esiste una procedura/protocollo per la discussione e gestione dei dilemmi etici anche in relazione a segnalazioni del Comitato etico di riferimento.

Possono essere intrattenute, per le strutture private, rapporti libero professionali esulanti il rapporto di dipendenza fino al 28% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta, compreso eventualmente il personale con compiti di direzione. Ai soggetti aventi compiti di direzione sanitaria, di titolare, di legale rappresentante o socio della struttura sanitaria è fatto divieto di esercitare detti compiti presso più di una struttura. Dall'obbligo del rapporto di dipendenza di almeno il 72% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta sono esentate le strutture con dotazioni pari o inferiori a cinque unità lavorative.

È definito un programma di supporto per la prevenzione della sindrome da burn-out negli operatori.

Sono formalizzate le attività di accoglienza ed utilizzo nella struttura di volontari organizzati ed appositamente formati.

Sono formalizzate procedure per la protezione da rischi legati a sollevamenti e posture nell'assistenza agli ospiti.

Sono formalizzate procedure e protocolli con le aziende sanitarie finalizzate a regolamentare la partecipazione a campagne di sensibilizzazione in tema di cure palliative e terapia del dolore.

È garantita la possibilità di segnalare tempestivamente le situazioni che richiedono interventi di emergenza da tutti i locali di cui usufruisce l'utenza.

Esistono procedure per il controllo delle infezioni negli ospiti a rischio (es cateterizzati e tracheostomizzati).

Volontari e parenti sono addestrati a facilitare i movimenti degli ospiti.

È prevista la consulenza protesica.

È presente un registro che riporta i provvedimenti legali per risarcimenti per danni arrecati ai pazienti, derivanti da attività erogate dalla struttura.