Regione Campania — 2023-04-04
R2 - Residenza Sanitaria Assistenziale Unità di Cura estensiva per adulti non autosufficienti

Il carico di lavoro per ogni singolo operatore è definito utilizzando i parametri determinati dalla normativa regionale vigente in materia.

In caso di ricovero in ospedale per acuti, l'ospite è accompagnato da una sintesi clinica e sono mantenuti i rapporti durante il periodo di ricovero.

Esiste una documentazione attestante per ciascun ospite le relazioni intercorrenti tra la struttura e il responsabile della presa in carico.

È garantita l'assistenza medica generale all'interno della struttura.

È recepita la procedura formalizzata dall'ASL su cui insiste la struttura relativa alla consulenza di nutrizione artificiale enterale e parenterale, farmaci, emotrasfusioni, ossigenoterapia, di dialisi, emodialisi, per la fornitura di ausili e protesi di cui agli artt. 11 e 17 del DPCM 12/1/2017.

Sono formalizzate procedure per la somministrazione di farmaci, la erogazione di prestazioni emotrasfusioni, nutrizione artificiale enterale e parenterale, ossigenoterapia eseguite dal personale abilitato.

È formalizzata una procedura di dimissione protetta/programmata per il rientro degli ospiti a domicilio o al setting di provenienza o altro ritenuto idoneo (che preveda la comunicazione al medico curante, l'acquisizione di tutti i materiali necessari, il proseguimento a domicilio delle cure necessarie, attivazione tempestiva dei competenti enti pubblici territoriali per la fornitura di materiali e la continuità assistenziale, eventuale dotazione minima necessaria per la continuità delle cure). Nel caso di residenze sanitarie private la procedura deve prevedere l'attivazione dei competenti organi degli Enti Pubblici per quanto concerne la fornitura dei materiali e la continuità assistenziale.

È garantito ai familiari l'accesso alla struttura durante il giorno e la notte in caso di necessità, compatibilmente con le esigenze di assistenza e cura degli ospiti.

È formalizzata una procedura relativa all'accoglienza, registrazione e informazione di pazienti e familiari.

Sono presenti procedure per la gestione delle emergenze.

Sono formalizzate procedure per:
- il bagno e la doccia;
- l'igiene orale;
- l'igiene a letto.

Sono formalizzati protocolli per il controllo delle infezioni negli ospiti a rischio (es cateterizzati e tracheostomizzati).

Volontari e parenti sono addestrati a facilitare i movimenti degli ospiti.

In cartella sono registrate informazioni sui problemi sociali dell'ospite e della famiglia.

Gli utenti sono ammessi previa valutazione multidimensionale del distretto con l'espressa indicazione dell'esito della valutazione e la redazione del progetto sociosanitario personalizzato e indicazione del setting appropriato.

È presente il piano esecutivo declinato in:
- azioni specifiche, tipologia delle prestazioni e figure professionali impegnate;
- quantità, modalità, frequenza e durata di ogni tipologia di intervento/prestazione, necessari al raggiungimento degli esiti desiderati;
- durata complessiva del piano;
- strumenti, scadenze e metodi della verifica del piano, in itinere ed ex-post.

Sono utilizzate scale di valutazione validate adeguate alla tipologia di disabilità e/o non autosufficienza presente.

È formalizzata una procedura per le richieste di visite specialistiche agli ospiti e devono essere previste procedure di assistenza per la fruizione di prestazioni sanitarie all'esterno.

È garantita la possibilità da tutti i locali di cui usufruisce l'utenza di segnalare tempestivamente le situazioni che richiedono interventi di emergenza.

È garantita la socializzazione per l'utenza compatibilmente con le condizioni dei pazienti.

I problemi di comunicazione e sensoriali degli ospiti sono riportati in cartella.

Sono garantite prestazioni odontoiatriche alle condizioni previste per la generalità dei cittadini.

È garantita l'attuazione dei percorsi assistenziali specifici definiti dalla ASL o dalla Regione.

Possono essere intrattenute, per le strutture private, rapporti libero professionali esulanti il rapporto di dipendenza fino al 28% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta, compreso eventualmente il personale con compiti di direzione. Ai soggetti aventi compiti di direzione sanitaria, di titolare, di legale rappresentante o socio della struttura sanitaria è fatto divieto di esercitare detti compiti presso più di una struttura. Dall'obbligo del rapporto di dipendenza di almeno il 72% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta sono esentate le strutture con dotazioni pari o inferiori a cinque unità lavorative.

È garantito l'addestramento dei familiari al nursing prima della dimissione.

È adottato un sistema di misure per facilitare l'orientamento con dispositivi ottici e sonori per la fruizione dei percorsi ai non udenti e non vedenti.

Sono formalizzate procedure per la protezione da rischi legati a sollevamenti e posture nell'assistenza agli ospiti.

Il decorso delle piaghe da decubito è monitorato regolarmente in cartella.

Il personale di assistenza è specificamente formato alla prevenzione e al trattamento dei decubiti con formazione documentata.

Sono formalizzati protocolli per la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito.

Il personale di assistenza è specificamente addestrato con formazione documentata all'utilizzo di strumenti finalizzati alla misurazione del raggiungimento degli obiettivi di salute definiti nonché finalizzati al monitoraggio:
- dei parametri vitali e all'utilizzo di scale cliniche appropriate;
- dell'andamento clinico.

Sono formalizzati protocolli per la prevenzione e il trattamento dell'incontinenza urinaria e fecale.

Sono predisposti programmi individuali di addestramento alla continenza e di accompagnamento alla toilette, in relazione alle condizioni cliniche dei pazienti.

È garantita la possibilità di offrire diete speciali personalizzate per ospiti con esigenze particolari (patologie, intolleranze, etc.) previa consulenza e controllo dietologico dell'ASL.

La struttura garantisce modalità di custodia valori e beni personali.

Ai fini della prevenzione degli infortuni è garantito il controllo della temperatura dell'acqua per l'utenza.

Sono definiti programmi di incoraggiamento alla cura di sé appropriati alle condizioni dei pazienti.

È garantita, all'occorrenza, l'attività di podologia.

È possibile l'utilizzo di un televisore in camera.

Ad ogni ospite è garantita la sistemazione dei propri indumenti in un guardaroba personale.

È garantita l'identificazione degli indumenti personali quando sono mandati in lavanderia.

Sono presenti protocolli interni per un corretto lavaggio della biancheria da letto e degli indumenti (se la lavanderia non è esternalizzata).

È disponibile nella struttura un barbiere-parrucchiera almeno una volta alla settimana.

È garantita l'assistenza spirituale e religiosa secondo la confessione degli ospiti.

È garantita per l'utenza la possibilità di effettuare comunicazioni telefoniche, con telefonia fissa o mobile, dal letto di degenza.

È possibile scegliere i pasti in anticipo tra diversi menù.

È consentito agli ospiti di tenere nelle loro stanze oggetti personali.

È presente un registro che riporta i provvedimenti legali per risarcimenti per danni arrecati ai pazienti, derivanti da attività erogate dalla struttura.