Regione Campania — 2007-07-04
STRUTTURE RESIDENZIALI PER TOSSICODIPENDENTI

I sotto elencati requisiti si applicano a:
- Servizi di Accoglienza;
- Servizi Terapeutico-Riabilitativi;
- Servizi di Trattamento specialistici;
- Servizi Pedagogico-riabilitativi.

Deve essere fornita all'utente una Guida ai Servizi.

Nella Guida devono essere esplicitati i diritti ed i doveri dell'utente.

La Guida deve contenere informazioni riguardanti:
- Nome e cognome del responsabile della struttura;
- Elenco delle prestazioni erogabili;
- Modalità di accesso;
- Orari di accesso;
- Orari per il rilascio di eventuali referti.

La Guida deve contenere informazioni riguardanti i tempi massimi di attesa.

Devono essere redatte e seguite procedure per la definizione delle modalità e dei criteri di ammissione e di dimissione.

Deve esiste un elenco delle attività educative e riabilitative regolarmente svolte.

Ad esclusione dei Servizi di Accoglienza, per ciascun ospite deve essere formulato e realizzato un progetto terapeutico-riabilitativo.

Ciascun progetto terapeutico-riabilitativo deve ispirarsi ai criteri ed obiettivi generali fissati, in particolare:
- Rispetta i fondamentali diritti della persona ed esclude nelle diverse fasi dell'intervento ogni forma di coercizione fisica, psichica e morale
- Promuove il raggiungimento di uno stato di maturità e di autonomia

Devono essere definite le regole di vita comunitaria, anche al fine di prevenire la diffusione di malattie infettive.

Devono essere svolte attività formativo/occupazionali volte recupero scolastico, laddove indicato.

Devono essere svolte attività formativo/occupazionali: corsi di formazione professionale e attività lavorative, laddove indicato.

Deve esistere una procedura per la raccolta del consenso informato.

Per le strutture private le dotazioni di personale devono essere definite sulla base degli standard previsti dall'art. 17 dell'atto di intesa Stato- Regioni del 5 agosto 1999, pubblicato in G.U. 01.10.1999 n. 231.

Devono essere svolte attività di socializzazione: attività ricreative, sportive e culturali individuali e di gruppo.

Deve essere garantita l'attività riguardante il contatto con utenti non presi in carico presenti sul territorio sul quale insiste il servizio, attraverso:
- Unità di strada;
- Gruppi di auto muto-aiuto;
- Centri di ascolto che promuovono anche nell'ambito della propria comunità locale, attività di sensibilizzazione e di informazione, attività di orientamento all'utilizzo dei servizi, call center, attività di counseling.

Inoltre per i Servizi di Accoglienza:
- Devono essere organizzati in moduli, di piccole dimensioni non superiori a 30 posti residenziali e/o semiresidenziali;
- Devono accogliere pazienti non selezionati, anche sottoposti a trattamenti farmacologici, di durata non superiore a novanta giorni;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per la valutazione dello stato di salute generale della persona accolta, compresa la diagnosi delle patologie infettive correlate alla tossicodipendenza e o all'alcolismo;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per iniziare a motivare la persona accolta e a intraprendere un programma terapeutico complessivo individuando il centro più idoneo allo svolgimento dello stesso;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per fornire consulenza e supporto psicologico e attività di mutuo auto-aiuto; per effettuare colloqui di orientamento e di sostegno alle famiglie;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per garantire il supporto medico generale per le problematiche sanitarie presenti nel periodo di permanenza nella struttura e per le eventuali terapie farmacologiche;

Inoltre per i Servizi terapeutico-riabilitativi:
- Devono essere organizzati in moduli, di piccole dimensioni non superiori a 30 posti residenziali e/o semiresidenziali;
- Devono accogliere pazienti con caratteristiche predefinite, che non assumono sostanze d'abuso; ove ritenuti idonei al programma e, comunque, in assenza di controindicazioni, devono accogliere anche pazienti sottoposti a trattamenti farmacologici sostitutivi.
- Devono essere definite ed applicate procedure per la valutazione diagnostica multidisciplinare;
- Deve essere predisposto ed attuato un programma terapeutico, personalizzato, di durata non superiore a diciotto mesi, con relativo monitoraggio delle condizioni psicofisiche dell'utente ed eventuali modifiche;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per la consulenza e il supporto psicologico individuale e o di gruppo;
- Se indicate devono essere svolte attività di psicoterapia strutturata, individuale e di gruppo, anche per le famiglie, con cadenza adeguata alle necessità dei singoli utenti;
- Devono essere predisposte ed applicate procedure per la gestione delle problematiche mediche generali, adeguate alla tipologia e gravità delle condizioni cliniche dei singoli pazienti e, comunque con disponibilità di personale per almeno tre ore alla settimana.

Inoltre per i Servizi di trattamento specialistici:
- Devono essere organizzati in un solo modulo di massimo 10 posti residenziali o semiresidenziali;
- Devono accogliere pazienti con caratteristiche predefinite che presentano particolare problematicità di gestione e/o di trattamento medico/psicoterapeutico (es. psichiatrici, donne in gravidanza o puerperio, ecc.) per una durata massima di 18 mesi;
- Devono essere definite ed applicate procedure per la valutazione diagnostica multidisciplinare;
- Devono essere definite ed applicate procedure per la gestione delle problematiche specialistiche (di tipo medico e non), anche con ricorso a trattamenti farmacologici e relativo monitoraggio;
- Laddove non controindicati:
    - Deve essere predisposto ed attuato un programma terapeutico, personalizzato, di durata non superiore a diciotto mesi, con relativo monitoraggio delle condizioni psicofisiche;
    - Devono essere predisposte ed applicate procedure per la consulenza e il supporto psicologico individuale e o di gruppo;
    - Devono essere svolte attività di psicoterapia strutturata, individuale e di gruppo, anche per le famiglie, con cadenza adeguata alle necessità dei singoli utenti;
    - Devono essere predisposte ed applicate procedure per la gestione delle problematiche mediche generali, adeguate alla tipologia e gravità delle condizioni cliniche dei singoli pazienti e, comunque con disponibilità di personale per almeno tre ore alla settimana;

Inoltre per i Servizi pedagogici riabilitativi:
- Devono essere organizzati in moduli di piccole dimensioni non superiori a 8 posti residenziali;
- Devono accogliere persone che non assumono sostanze d'abuso e non hanno in corso trattamenti con farmaci sostitutivi;
- Devono essere definite ed applicate procedure per la valutazione diagnostica multidisciplinare;
- Deve esistere ed essere svolto un programma pedagogico/riabilitativo predefinito e personalizzato, di durata non inferiore a trenta mesi con obiettivo centrato sul ripristino delle capacità di integrazione sociale e sul miglioramento della vita di relazione e metodologia di tipo pedagogico-educativo, con relativo monitoraggio delle condizioni psicofisiche dell'utente;
- Devono essere definite e applicate procedure per la consulenza e supporto psicologico individuale e/o di gruppo, effettuati in maniera continuativa;
- Devono essere definite e applicate procedure per il supporto medico per le problematiche sanitarie presenti nel periodo di osservazione.