Regione Campania — 2023-04-04
R3 - Residenza Sanitaria Assistenziale Unità di Cura per adulti non autosufficienti

Il carico di lavoro per ogni singolo operatore è definito utilizzando i parametri determinati dalla normativa regionale vigente in materia ed è adeguato alle attività richieste dall'intensità e dai livelli assistenziali offerti.

In caso di ricovero in ospedale per acuti, l'ospite è accompagnato da una sintesi clinica e sono mantenuti i rapporti durante il periodo di ricovero.

Esiste una documentazione per ciascun ospite attestante le relazioni intercorrenti tra la struttura e il responsabile dell'azienda sanitaria per la presa in carico.

È garantita l'assistenza medica generale all'interno della struttura.

È recepita la procedura formalizzata dall'ASL su cui insiste la struttura relativa alla consulenza di nutrizione artificiale enterale e parenterale, farmaci, emotrasfusioni, ossigenoterapia, di dialisi, emodialisi, per la fornitura di ausili e protesi di cui agli artt. 11 e 17 del DPCM 12.1.2017.

Sono formalizzate procedure per la somministrazione di farmaci, eseguite dal personale abilitato.

È formalizzata una procedura di dimissione protetta/programmata per il rientro degli ospiti a domicilio o al setting di provenienza o altro ritenuto idoneo (che preveda la comunicazione al medico curante, l'acquisizione di tutti i materiali necessari, il proseguimento a domicilio delle cure necessarie). Nel caso di residenze sanitarie private la procedura deve prevedere l'attivazione dei competenti organi degli Enti Pubblici per quanto concerne la fornitura dei materiali e la continuità assistenziale.

È garantito l'accesso dei familiari alla struttura ed è garantito anche durante la notte in caso di necessità, compatibilmente con le esigenze di assistenza e cura degli ospiti.

È formalizzata una procedura relativa all'accoglienza, registrazione e informazione di pazienti e familiari.

Sono formalizzate procedure per la gestione delle emergenze.

Sono formalizzate procedure per:
- il bagno e la doccia;
- l'igiene orale;
- l'igiene a letto.

Sono formalizzati protocolli per il controllo delle infezioni negli ospiti a rischio (es cateterizzati e tracheostomizzati).

Volontari e parenti sono addestrati a facilitare i movimenti degli ospiti.

In cartella sono registrate informazioni sui problemi sociali dell'ospite e della famiglia.

Gli utenti sono ammessi previa valutazione multidimensionale del distretto con espressa indicazione dell'esito della valutazione, redazione del progetto sociosanitario personalizzato e indicazione del setting appropriato.

È presente il piano esecutivo declinato in:
- azioni specifiche, tipologia delle prestazioni e figure professionali impegnate;
- quantità, modalità, frequenza e durata di ogni tipologia di intervento/prestazione, necessari al raggiungimento degli esiti desiderati;
- durata complessiva del piano;
- strumenti, scadenze e metodi della verifica del piano, in itinere ed ex-post.

Sono utilizzate scale di valutazione validate adeguate alla tipologia di disabilità e/o non autosufficienza presente.

Sono utilizzati i seguenti strumenti operativi, adeguatamente strutturati:
- Cartella personale;
- Registro degli ospiti;
- Registro delle consegne;
- Diario delle attività collettive;
- Regolamento interno.

È formalizzata una procedura per le richieste di visite specialistiche agli ospiti e sono previste procedure di assistenza per la fruizione di prestazioni sanitarie all'esterno.

È garantita la possibilità da tutti i locali di cui usufruisce l'utenza di segnalare tempestivamente le situazioni che richiedono interventi di emergenza.

È garantita la socializzazione per l'utenza compatibilmente con le condizioni dei pazienti.

I problemi di comunicazione e sensoriali degli ospiti sono riportati in cartella.

È garantita l'attuazione dei percorsi assistenziali specifici definiti dalla ASL o dalla Regione.

Possono essere intrattenute, per le strutture private, rapporti libero professionali esulanti il rapporto di dipendenza fino al 28% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta, compreso eventualmente il personale con compiti di direzione. Ai soggetti aventi compiti di direzione sanitaria, di titolare, di legale rappresentante o socio della struttura sanitaria è fatto divieto di esercitare detti compiti presso più di una struttura. Dall'obbligo del rapporto di dipendenza di almeno il 72% del personale globalmente destinato all'assistenza diretta sono esentate le strutture con dotazioni pari o inferiori a cinque unità lavorative.

È garantito l'addestramento dei familiari al nursing prima della dimissione.

È adottato un sistema di misure per facilitare l'orientamento con dispositivi ottici e sonori per la fruizione dei percorsi ai non udenti e non vedenti.

Sono formalizzate procedure per la protezione da rischi legati a sollevamenti e posture nell'assistenza agli ospiti.

Il decorso delle piaghe da decubito è monitorato regolarmente in cartella.

Il personale di assistenza è specificamente formato alla prevenzione e al trattamento dei decubiti con formazione documentata.

Sono formalizzati protocolli per la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito.

Sono formalizzati protocolli per la prevenzione e il trattamento dell'incontinenza urinaria e fecale.

Sono predisposti programmi individuali di addestramento alla continenza e di accompagnamento alla toilette, in relazione alle condizioni cliniche dei pazienti.

È garantita la possibilità di offrire diete speciali personalizzate per ospiti con esigenze particolari (patologie, intolleranze, etc.) previa consulenza e controllo dietologico dell'ASL.

La struttura garantisce modalità di custodia valori e beni personali.

Ai fini della prevenzione degli infortuni è garantito il controllo della temperatura dell'acqua per l'utenza.

Sono definiti programmi di incoraggiamento alla cura di sé appropriati alle condizioni dei pazienti.

È garantita, all'occorrenza, l'attività di podologia.

È possibile l'utilizzo di un televisore in camera.

Ad ogni ospite è garantita la sistemazione dei propri indumenti in un guardaroba personale.

È garantita l'identificazione degli indumenti personali quando sono mandati in lavanderia.

Sono presenti protocolli interni per un corretto lavaggio della biancheria da letto e degli indumenti (se la lavanderia non è esternalizzata).

È disponibile nella struttura un barbiere-parrucchiera almeno una volta alla settimana.

È garantita l'assistenza spirituale e religiosa secondo la confessione degli ospiti.

È garantita per l'utenza la possibilità di effettuare comunicazioni telefoniche, con telefonia fissa o mobile, dal letto di degenza.

È possibile scegliere i pasti in anticipo tra diversi menù.

È consentito agli ospiti di tenere nelle loro stanze oggetti personali.

Sono adottati protocolli per la creazione e mantenimento di relazioni sociali che favoriscono l'autodeterminazione dell'utente.

È presente un registro che riporta i provvedimenti legali per risarcimenti per danni arrecati ai pazienti, derivanti da attività erogate dalla struttura.