Public procurement notice: Prior Information Notice Without Call For Competition
Published: 2016-01-20
Buyer: Nemocnice Jihlava, příspěvková organizace
Country: CZ
Region: Vysočina
Contract type: Supplies
CPV classification: 33100000 | 33111620 | 33115000 | 33115100 | 33121200
Estimated value: 51600000 CZK

Technical requirements: Předmětem veřejné zakázky je dodávka nového, dosud nepoužitého hybridního zařízení PET/CT, včetně dopravy na místo určení instalace, montáž a uvedení zařízení do provozu, provedení instruktáže osob zadavatele.
a) Popis potřeb, které mají být splněním veřejné zakázky naplněny: Záměr investiční akce Nemocnice Jihlava, p.o. vyplývá z potřeby obměny a doplnění vybavení zdravotnickými prostředky pro onkologickou diagnostiku a zobrazovací metody. Je v souladu s koncepcí a vytčenými prioritami rozvoje zdravotnictví Kraje Vysočina a také s výhledy rozvoje KOC Nemocnice Jihlava. Z hlediska potřeb a nároků veřejného zdraví – celospolečenského přínosu projektu, je investice do projektu Nemocnice Jihlava jednoznačně podložena nárůstem četnosti onkologických onemocnění – trendů incidence onkologických onemocnění (poptávky po diagnostice onkologických onemocnění) v celé ČR i v rámci Kraje Vysočina – spádové oblasti KOC Nemocnice Jihlava. Incidence nádorových onemocnění ve spádové oblasti KOC Nemocnice Jihlava převyšuje průměr zemí EU a u některých diagnóz i průměr ČR.
b) Popis předmětu veřejné zakázky: Předmětem plnění je dodávka nového zdravotnického přístroje včetně montáže (instalace), uvedení dodaného zařízení do provozu (vč. instruktáže dle zákona č. 268/2014 Sb., o zdravotnických prostředcích) a zajištění komplexního servisu zařízení po dobu 10 let.
c) Popis vzájemného vztahu předmětu veřejné zakázky a potřeb zadavatele: Provoz tohoto přístroje přispěje ke kvalitě zdravotnické péče poskytované zadavatelem. Zařízení bude využíváno zejména v nejrůznějších onkologických indikacích. Toto zařízení by mělo umožnit využít snížené expozice ionizujícím zářením při použití technologií získání a zpracování obrazových dat a umožnit i snížení aplikovaných dávek pozitronových radiofarmak, a to zejména u dětí. Zařízení v průběhu celotělové akvizice umožní změnu parametrů vyšetření, jako je rozlišení, korekce na pohyb a rychlost, v závislosti na vyšetřovaných orgánech. U některých onkologických nemocí (myelom, melanom, nádory končetin) a pro vyšetření dětských pacientů v celkové anestézii umožní akvizici v maximálním rozsahu v axiálním směru bez zvýšených nároků na čas nebo FDG. Primární staging nádor, který rozhoduje o zapojení léčebných modalit. Včasné a správné stanovení primárního stagingu, správné užití a kombinace modalit – chirurgie, radioterapie, chemoterapie a biologická léčba (cílená terapie) pak rozhodují o dalším vývoji onemocnění. Úloha PET CT právě v primárním stagingu je nezpochybnitelná a nezastupitelná. Nedokonale provedený primární staging a následně nevhodné zvolená léčba vede k vyššímu počtu recidiv nebo pseudorecidiv a vyšším nákladům na další terapii. Sledování po léčbě, včasný záchyt recidivy, restaging. I zde má PET CT dnes nezastupitelné místo. Díky vysoké senzitivitě a specificitě umožňuje odhalení lézí více než 0,5 cm a tedy recidiv v klinicky hluboce latentním stádiu. V tomto stadiu jsou ale nejlépe přístupny ostatním modalitám. Především chirurgii a radioterapii, které jsou násobně levnější, než léčba pokročilé recidivy vč. biologické terapie. V neposlední řadě umožňuje PET CT sledovat a dokumentovat účinnost vedené terapie, případně její selhání. I toto má nemalý pozitivní ekonomický přínos. Souhrnně tedy možno říci, že o perspektivě léčby a také nákladů na léčbu rozhodují především faktory, ovlivnitelné použitím PET CT technologie – včasný a správný staging, včasná diagnóza recidivy, sledování efektu léčby.