Public procurement notice: Voluntary Ex Ante Transparency Notice
Published: 2019-09-11
Buyer: hkk Krankenkasse
Country: DE
Contract type: Services
Procedure: Contract award without prior publication
CPV classification: 75122000 | 85140000: Miscellaneous health services
Estimated value: 849191 EUR
Award criteria: Lowest price

Technical requirements: Es wird beabsichtigt Steuerungsleistungen zur Besonderen Psych.-Versorgung gem. § 140a SGB V einzukaufen.
Beschafft werden soll ein Steuerungsinstrument (Vertragspartner) für Versicherte mit psychiatrischen Erkrankungen, welchen Zugang zu am individuellen Versorgungsbedarf orientierter Angebotsstruktur aus weitergehenden Versorgungsangeboten der Bereiche Selektivverträge sowie Regelversorgung, bei gleichzeitiger Assessment- und Steuerungsleistung in selbige, ermöglicht werden soll. Des Weiteren muss innerhalb des Versorgungsangebots eine Versichertenakte vorhanden sein, welche auf elektronischem Wege allen an der Versorgung beteiligten Leistungserbringern und Vertragspartnern technische Möglichkeiten zur Abrechnung, Controlling und Versorgungsverlaufsprüfung unter Berücksichtigung jeweils aktueller Datenschutzbestimmungen und Verwendung von Rollen- und Berechtigungskonzept bietet.
Ebenfalls muss sichergestellt sein, dass die Steuerungsfunktion in der Region mit Wirksamkeit des Versorgungsangebotes losgelöst von der Leistungserbringung im Rahmen der Regelversorgung als auch der Versorgung innerhalb weiterer Selektivverträge für Leistungen aus dem psychiatrisch-pflegerischen Versorgungsbereich erfolgt.
Es wird ein Vertrag zur Besonderen Versorgung gem. § 140a SGB V zwischen der hkk Krankenkasse, der AOK Bremen/Bremerhaven, der KV Bremen sowie der IVPNetworks GmbH zur individuell-bedarfsgerechten Versorgungssteuerung bei psychiatrischen Erkrankungen geschlossen. IVPNetworks, welche bereits aus vergleichbaren Projekten eine indikationsspezifische Spezialisierung für den Bereich Psych.-Steuerung besitzt, übernimmt dabei die Ersteinschätzung zum Versorgungsbedarf auf Basis eines Assessments, welches ausschließlich durch approbierte psychologische Psychotherapeuten oder Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie erbracht wird. Die Versorgungssteuerung wird über die Managed-Care-IT-Plattform IVPnet geregelt. IVPnet ist eine Web-Anwendung mit dreistufigem Login zur Datensicherheit und Datenschutz, Zugriffe durch externe Benutzer (z. B. Leistungserbringer) werden durch Rollen- und Berechtigungskonzepte geregelt. IT-gestützte Prozesse für Assessment, Care-Management sowie sonstige Versorgungsthemen als auch die Bereitstellung von konsistenten Daten für Controlling, Leistungssteuerung sowie Abrechnung inkl. eines DTA-Abrechnungsverfahrens werden zusätzlich über diese Anwendung gesteuert.
Es wurde lediglich ein Anbieter identifiziert, welcher die gemäß den Anforderungen spezifische Spezialisierung im Bereich der Psych.-Steuerung sowie die Qualitätsanforderungen im Bereich der Assessment- als auch Steuerungsleistung innerhalb des Versorgungsangebots vorweisen kann.
Des Weiteren wurde nur jener Anbieter identifiziert, welcher zugleich eine etablierte Managed-Care-IT-Plattform mit folgenden Anforderungen im Rahmen des Versorgungsangebots zur Verfügung stellen kann:
— Plattformzugriff basierend auf Rollen- und Berechtigungskonzepten auch durch externe Partner (Leistungserbringer, Vertragspartner, …),
— Bereitstellung von Daten für Controlling, Leistungssteuerung sowie Abrechnung incl. etabliertes DTA-Verfahren.
Lediglich ein Anbieter konnte im Rahmen der Markterkundung identifiziert werden, welcher die Anforderungen an das Versorgungsangebot struktureller Art als auch in Verbindung mit technischen Merkmalen auf dem geforderten Qualitätsniveau umsetzen kann, und zeitgleich keinerlei Leistungserbringung im Rahmen der indikationsspezifischen Regel- oder Selektivvertraglichen Versorgung hinsichtlich psychiatrischer Pflegeleistungen in diesem Versorgungsangebot erbringt.
Die hkk Krankenkasse beabsichtigt sich dem Vertrag ohne eine erneute Ausschreibung anzuschließen. Ein eigenes Verhandlungsverfahren durchzuführen stellt sich für die hkk weder als zweckmäßig noch als wirtschaftlich dar, weil Aufgrund des fehlenden Wettbewerbs in Verbindung mit den spezifischen Anforderungen, kein besseres Ergebnis zu erwarten ist. So kann erheblicher Mehrwert für unsere Versicherten sowie für die hkk Krankenkasse gegenüber anderen Lösungen generiert werden. Insbesondere im Hinblick auf den großen Leistungsumfang, der zielgerichteten Steuerung sowie größtmöglicher Unabhängigkeit vom Leistungserbringermarkt.
Der Vertrag kann direkt vergeben werden gemäß VGV 2016 § 14 Abs. 4 Nr. 2 lit. b). Die Voraussetzungen dieses Ausnahmetatbestandes liegen hier – ausgehend vom konkreten Beschaffungsbedarf der hkk Krankenkasse – vor. Sämtliche vertraglich definierten Leistungen dienen der Sicherstellung der gesetzlichen Aufgabenerfüllung der hkk Krankenkasse. Nachgefragt werden die beschriebenen Dienstleistungen als einheitliche, funktionsfähige Gesamtlösung.


Winner: IVPNetworks GmbH
Award value: 849191