Public procurement notice: Contract Notice
Published: 2021-01-08
Buyer: Spitalul Clinic Căi Ferate Iași
Country: RO
Contract type: Supplies
Procedure: Open procedure
CPV classification: 33111600 | 33113000: Magnetic resonance imaging equipment | 33115000
Estimated value: 11803600 RON
Submission deadline: 2021-02-12
Award criteria: The most economic tender

Technical requirements: Indicatiile RMN la pacientii cu infectia SARS-Cov-2 sunt legate de prezenta numeroaselor comorbiditati si complicatii. Pacientii cu infectie SARS-Cov-2 care risca evolutia spre complicatii sunt varstnicii si persoanele cu diferite afectiuni cronice, precum afectiuni cardiovasculare, respiratorii, diabet zaharat, afectiuni imunologice sau pacienti care urmeaza tratament imunosupresor, pacientii cu neoplazii. In toate aceste cazuri, agravarea respiratorie, dar si a comorbiditatilor, poate necesita evaluare RMN, pentru evidentiere mai ales a complicatiilor tromboembolice, care sunt frecvente si cresc mortalitatea la pacientii cu infectie Covid-19.
— complicatii cerebrale, RMN permitand evaluarea vaselor sanguine, dar si a parenchimului pulmonar afectat secundar;
— complicatii la nivelul organelor abdominale, in special cele parenchimatoase, glande, vase sanguine, ganglioni limfatici abdominali. Este o metoda de caracterizare superioara a structurii organelor fata de tomografia computerizata (CT) sau ecografie, dar trebuie mentionat ca aceste metode sunt pana la urma complementare si fiecare metoda ofera informatii precise, dar specifice.
Examinarea CT este necesară şi oportună la pacienţii cu infectaţie SARS CoV-2 si are multiple avantaje comparativ cu radiografia pulmonară:
— acurateţea diagnosticului, detalii suplimentare, exista leziuni care pot să nu se vizualizeze la radiografie cum ar fi aspectul de „geam mat”, „crazy pavement” (desen reticular şi sticlă mată), adenopatiile mediastinale;
— permite monitorizarea evoluţiei: favorabilă (remiterea treptată a leziunilor, reducerea leziunilor, dispariţia condensărilor) sau nefavorabilă (exemplu: transformare opacităţii „geam mat” în condensare);
— permite stabilirea severităţii afectării pulmonare, în funcţie de numărul leziunilor tip „sticlă mată”, dimensiunea lor şi eventualele asocieri cu condensări pulmonare precoce;
— există dovezi din studii clinice că CT ar fi mai sensibil decât PCR dacă este efectuat la mai mult de patru zile de la debutul simptomatologiei;
— examinarea CT este obligatorie dacă starea clinică a pacienţilor se agravează (dispnee, desaturare), dacă radiografia este neconcludentă sau daca exista patologie asociată (abdominală, neurologică);
— pentru suspiciunea clinică de tromboembolism pulmonar examinarea angio-CT cu contrast iodat este metoda de elecţie;
— din experienţa spitalului nostru: cazuri cu radiografie pulmonară cvasinormală, dar cu leziuni pulmonare la CT;
— pe baza examenului CT nivelul suspiciunii de infecţie cu COVID-19 poate clasificat de la foarte scăzut (CORADS 1) la foarte mare (CORADS 5).
Societatea Româna de Radiologie recomanda utilizarea examinării CT de primă intenţie la pacientii infectaţi SARS-CoV-2, având la bază studiile şi experienţa internaţionale.
La pacientul COVID-19 principalul risc vital rămâne afectarea respiratorie, de aceea o atenție deosebită trebuie acordată monitorizării funcției respiratorii, inclusiv radiologic.
Un aparat de radiologie mobila ar putea fi utilizat si in spatii inguste, langa patul pacientului, precum si in sectii ATI, atunci cand starea pacientului se agraveaza brusc. Pacientii cu infectie SARS-Cov-2 care risca evolutia spre complicatii sunt varstnicii si persoanele cu diferite afectiuni cronice, precum afectiuni cardiovasculare, respiratorii, diabet zaharat, afectiuni imunologice sau pacienti care urmeaza tratament imunosupresor, pacientii cu neoplazii. In toate aceste cazuri, agravarea respiratorie, dar si a comorbiditatilor, poate necesita evaluare radiologica in urgenta, scurtand circuitul catre serviciul de radiologie, diminuand riscurile transportului si riscul de contaminare in cazul pacientilor care nu pot suporta transportul cu izoleta.

Eligibility requirements: Ofertantii, tertii sustinători si subcontractantii nu trebuie să se regăsească în situatiile prevăzute la art. 59, art. 60, art.164, 165, 167 din Legea nr.98/2016: Indeplinirea acestei cerinte se va realiza prin prezentarea documentelor: • certificate constatatoare privind lipsa datoriilor restante, cu privire la plata impozitelor, taxelor sau a contribuţiilor la bugetul general consolidat (buget local, buget de stat etc.) la momentul prezentării; • cazierul judiciar al operatorului economic si al membrilor organului de administrare, de conducere sau de supraveghere al respectivului operator economic, sau a celor ce au putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia, asa cum rezultă din certificatul constatator emis de ONRC / actul constitutiv; • după caz, documente prin care se demonstrează faptul ca operatorul economic poate beneficia de derogările prevăzute la art. 166 alin. (2), art. 167 alin. (2), art. 171 din Legea 98/2016 privind achizitiile publice; Sau alte documente edificatoare, după caz. Legiuitorul conferă dreptul autoritatii contractante de a exclude orice ofertant care se află în situaţiile enumerate la acest articol. Tocmai de aceea, autoritatea contractantă a solicitat prezentarea documentelor care să probeze că ofertantul nu se află în situaţiile respective. Certificatele cu privire la indeplinirea obligatiilor exigibile de plata sunt solicitate pentru a demonstra capacitatea ofertantului de a indeplini contractul fara sa existe riscul unor situatii precum intrarea in faliment sau blocarea conturilor. Modalitatea prin care poate fi demonstrată îndeplinirea cerintei: se va completa DUAE de către operatorii economici participanti la procedura de atribuire (inclusiv eventualii terti si subcontractanti) cu informatiile aferente situatiei lor. Documentele justificative care probează îndeplinirea celor asumate prin completarea DUAE urmează a fi prezentate, la solicitarea autoritătii contractante, doar de către ofertantul clasat pe locul I în clasamentul intermediar întocmit la finalizarea evaluării ofertelor. Persoanele cu functii de decizie privind organizarea, derularea si finalizarea procedurii de atribuire din cadrul autoritatii contractante sunt urmatoarele: Nr. Crt. Numele si prenumele Functia 1 GLOD MIHAI MANAGER 2 ROMAN ROBERTO CRISTIAN DIRECTOR FIN. CONTABIL 3 SIMIONESCU VIOREL SEF SERV. APROVIZIONARE 4 LUCA SIMONA ECONOMIST - ACHIZITII 5 ROMAN ADRIANA IOANA ECONOMIST - ACHIZITII 6 TIMOFTE MARIANA REFERENT - ACHIZITII 7 ANDREI GELU SEF LABORATOR RADIOLOGIE 8 CABINET DE AVOCAT – PETRU MANITA AVOCAT a). Operatorii economici ce depun ofertă trebuie să dovedească o formă de înregistrare în conditiile legii din tara de rezidentă, să reiasă că operatorul economic este legal constituit, că nu se află în niciuna dintre situatiile de anulare a constituirii precum si faptul că are capacitatea profesională de a realiza activitătile care fac obiectul contractului. b). .Avizul de functionare cu toate anexele, emis de MS, conform Titlul XX, art.926 si 927 din legea 95/2006, republicata si actualizata, pentru activitatile de comercializare, distributie, instalare, punere in functiune pentru dispozitivele medicale din categoria ofertata; avizul trebuie sa fie valabil la momentul prezentarii si sa fie conform Art.12 din Ordinul nr. 1008/2016 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a titlului XX din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii,referitoare la avizarea activitatilor in domeniul dispozitivelor medicale. Modalitatea prin care poate fi demonstrată îndeplinirea cerintelor: se va completa DUAE de către operatorii economici participanti la procedura de atribuire cu informatiile aferente situatiei lor. Documentele justificative care probează îndeplinirea celor asumate prin completarea DUAE, urmează să fie prezentate, la solicitarea autoritătii contractante, doar de către ofertantul clasat pe locul I în clasamentul intermediar întocmit la finalizarea evaluării ofertelor.

Award value: 11803600