Public procurement notice: Prior Information Notice Without Call For Competition
Published: 2024-12-13
Buyer: gematik GmbH
Country: DE
Region: DE300
Contract type: Services
CPV classification: 72410000: Provider services | 72416000: Application service providers | 72422000
Submission deadline: 2024-12-19

Technical requirements: Diese Vorinformation dient der Durchführung einer Markterkundung im Rahmen der Vorbereitung einer Ausschreibung der Fachanwendung "E-Rechnung". Die Fachanwendung „E-Rechnung“ soll die digitalen Prozessen der Rechnungslegung für Selbstzahler im Gesundheitswesen in der Landschaft der Telematikinfrastruktur (TI) abbilden. Im Zentrum der Fachanwendung steht ein Fachdienst zur Entgegennahme, Verarbeitung und Weiterleitung der Rechnungsdaten, dessen Entwicklung, Bereitstellung und Betrieb durch ein Vergabeverfahren beauftragt werden sollen.
FLEXIBLE VERARBEITUNGSKAPAZITÄT
Das Umfeld der E-Rechnung ist durch vielschichtige geschäftliche und technische Szenarien auf Seiten der durch die Anwendung adressierten institutionellen Nutzer gekennzeichnet. Eine gesetzliche Verpflichtung zur Nutzung des Fachdienstes ist nicht vorgesehen.
Vor diesem Hintergrund ist die Entwicklung des Nutzungsvolumens für den E-Rechnung-Fachdienst derzeit schwer abschätzbar. Dies gilt sowohl für die zeitliche Entwicklung in der Einführungsphase (Ramp-up) als auch für das letztlich erreichte maximale Nutzungsvolumen.
Gleichzeitig ist davon auszugehen, dass die Lastanforderungen unterjährig erheblichen Schwankungen unterliegen werden, z. B. wenn Abrechnungsvorgänge vor Stichtagen gebündelt durchgeführt werden müssen.
VERTRAUENSWÜRDIGE VERARBEITUNG
Die Steuerung der Abläufe erfordert eine Verarbeitung personenbezogener medizinischer Daten im Klartext durch den E-Rechnung-Fachdienst. Dieser benötigt daher eine Vertrauenswürdige Ausführungsumgebung, d. h. eine Rechenzentrumsinfrastruktur und sicherheitsfunktionale technische Mechanismen, die unberechtigten Zugriff auf die verarbeiteten Daten insbesondere aus dem betrieblichen Umfeld des Dienstbetreibers mit technischen Mitteln ausschließen.
TI 2.0 UND CLOUD-BASIERTE IMPLEMENTIERUNG
Die gematik hat im November 2024 einen offenen Konsultationsprozess zur Festlegung der Sicherheitsanforderungen für eine Cloud-basierte Form der Vertrauenswürdigen Ausführungsumgebung gestartet und einen Erstentwurf bzw. eine Diskussionsgrundlage für eine entsprechende Produkttypspezifikation unter der Bezeichnung Healthcare Confidential Computing (gemSpec_HCC) veröffentlicht: https://gemspec.gematik.de/prereleases/Dev_HCC/
Im Zentrum dieses Dokuments stehen Anbieter (HCC-Provider), die skalierbare und elastische Infrastruktur für den Betrieb von Fachdiensten mit der Anforderung einer Vertrauenswürdigen Ausführungsumgebung betreiben, diese insbesondere auch Dritten (HCC-Dienstanbietern) anbieten und ein Modell zur Abrechnung ihrer Leistungen nach tatsächlich genutzten Kapazitäten ermöglichen.
Die HCC-Spezifikation zielt darauf ab, den Einsatz von Cloud-basierten Lösungen zu ermöglichen und die damit verbundenen Potenziale zur Vereinfachung von Umsetzungsprojekten für Fachdienste der gematik und anderer Akteure im Gesundheitswesen, zur Stabilisierung des Gesamtbetriebs der TI 2.0 und zur Vermeidung von über den tatsächlichen Bedarf hinausgehender Bindung von Rechenzentrumsressourcen zu erschließen.
AUSRICHTUNG AUF KONVERGENZ
HCC kann als ideale Voraussetzung für die Erfüllung der Anforderungen bzgl. (schrittweiser) Skalierbarkeit, Elastizität und Vertrauenswürdigkeit für den Fachdienst E-Rechnung angesehen werden. Es ist jedoch davon auszugehen, dass innerhalb des Umsetzungszeitraums für die Fachanwendung noch kein zugelassener HCC-Provider bereitstehen wird.
Daher strebt die gematik im Rahmen des Vergabeverfahrens für den E-Rechnung-Fachdienst ein Übergangsmodell an. Die vorliegende Markterkundung dient der Vorbereitung der Vergabe des Fachdienstes auf der Grundlage von Angaben möglicher Anbieter über tatsächlich realisierbare Umsetzungsmodelle.
Die Schwerpunkte der Markterkundung sind:
-Struktur des Preisblatts
-Kostenschätzung auf Basis des Preisblatts
-Bereits realisierbare Aspekte von HCC in der Umsetzung des E-Rechnung-Fachdienstes
-Mögliche Migrationspfade zu HCC
Es wird um Interessenbekundung von Marktteilnehmern gebeten, die im Rahmen der geplanten Ausschreibung bereit sind,  Informationen zu den o.g. Schwerpunkten bereitzustellen und in den Austausch zu gehen. 
ABLAUF DER MARKTERKUNDUNG
Die Markterkundung wird in zwei Stufen durchgeführt. In der ersten Stufe sollen vorhandene Preisblatt-Strukturen von den Industriepartnern eingereicht werden und Fragen zu HCC-Aspekten und Migrationspfaden beantwortet werden. Auf Basis der Antworten wird durch die gematik ein Vorschlag für eine mögliche Preisblattstruktur als Basis für die Ausschreibung des Fachdienstes E-Rechnung erarbeitet.
In der zweiten Stufen wird dieser Vorschlag an die Teilnehmer der Stufe 1 versendet. Die Teilnehmer werden gebeten, Feedback zu der vorgeschlagenen Preisblattstruktur zu geben und eine Kostenschätzung auf Basis dieser Struktur zu erstellen. Auf Basis der Antworten zum Fragenkatalog sollen zusätzlich vereinzelte Teilnehmer der Stufe eins zu vertiefenden Interviews eingeladen werden.
HINWEISE UND VORAUSSETZUNGEN
Voraussetzung für die Teilnahme an der Markterkundung ist die Kenntnis des Entwurfs zu gemSpec_HCC, um die Ausrichtung von HCC berücksichtigen zu können: https://gemspec.gematik.de/prereleases/Dev_HCC/
Hinweis: Es muss damit gerechnet werden muss, dass sich zwischen dem vorliegenden Entwurf und einer ersten normativen Fassung des Dokuments noch erhebliche Änderungen bzw. Erweiterungen ergeben können.
TERMINE
Die Interessenbekundung der Bieter durch Rücksendung des angehängten Fragenkatalogs hat bis spätestens zum 10.01.20205, 12:00 Uhr zu erfolgen.
Der weitere Ablauf der Markterkundung wird sich voraussichtlich bis Ende Februar fortführen.
Ziel der Markterkundung ist die Eruierung von Unternehmen als potentielle Dienstleister für das seitens der gematik geplante Vorhaben: E-Rechnung in einer vertrauenswürdigen Ausführungsumgebung auf Cloud-Basis (Cloud-VAU) / Healthcare Confidential Computing (HCC). Des Weiteren möchte die gematik Kenntnisse über die angebotenen Preismodelle, zu inhaltlichen Aspekten sowie zu den vertraglichen und finanziellen Rahmenbedingungen gewinnen. 
Die Ergebnisse der Markterkundung sollen eine solide Basis für die Erstellung der Vergabeunterlagen, wie u.a. Leistungsbeschreibung, Anforderungskatalog, Preisblatt und Vertrag, für das nachfolgend geplante Vergabeverfahren bilden.
Wir weisen darauf hin, dass es sich bei dieser Markterkundung nicht um ein Vergabeverfahren handelt. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die Teilnahme unverbindlich ist, keine Beauftragung bzw. Zuschlagserteilung auf Basis der eingereichten Unterlagen oder der Teilnahme an Interviews erfolgt. Dies bleibt dem geplanten Vergabeverfahren vorbehalten.
Eine separate Ausschreibung ist für 2025 geplant.
Inhalt der Markterkundung:
-	Struktur des Preisblatts
-	Kostenschätzung auf Basis des Preisblatts
-	Bereits realisierbare Aspekte von HCC in der Umsetzung des E-Rechnung-Fachdienstes
-	Mögliche Migrationspfade zu HCC


Winner: Publications Office of the European Union