Public procurement notice: Voluntary Ex Ante Transparency Notice
Published: 2023-08-01
Buyer: Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft mit beschränkter Haftung
Country: AT
Contract type: Supplies
Procedure: Negotiated without a prior call for competition
CPV classification: 33100000 | 33162000: Operating theatre instruments | 33197000
Estimated value: 3000000 EUR
Award criteria: Lowest price

Technical requirements: Die AG beabsichtigt, ein weiteres Operationssystem vom Typ DaVinci X zu beschaffen, das im Landeskrankenhaus Bregenz eingesetzt wird. Umfasst ist die Lieferung eines robotergestützten Operationssystems, das schwierige und umfangreiche Operationen unter Einsatz minimal-invasiver Instrumente und von Robotertechnik ermöglicht. Position und Orientierung von Instrumenten kann durch Einsatz einer stereoskopischen Kamera in Echtzeit kontrolliert werden. Instrumente und Kameras werden über Roboterarme bedient und passen sich über Handcontroller den Bewegungen des Bedieners an. Von der Leistung umfasst sind sämtliche zum Einsatz erforderliche Instrumente und ein Voll-Servicevertrag für fünf Jahre mit Verlängerungsmöglichkeiten.
Die Voraussetzungen der §§ 36 Abs 1 Z 3 lit a und Z 6 BVergG 2018 liegen vor: Einerseits stellen folgenden Funktionalitäten technische Alleinstellungsmerkmale dar: Auf dem Patientenwagen angebrachte vier Roboterarmen zur präzisen Steuerung der eigens für die jeweiligen Anwendungen entwickelten ca. 30 Instrumente; einzigartiges und umfassendes Sortiment an robotischen – in alle Richtungen abwinkelbaren – Instrumenten und Klammernahtgeräten mit sieben Freiheitsgraden und 540° Rotation; Mikrozittern der menschlichen Hand wird herausgefiltert, die Instrumentensteuerung folgt der natürlichen Handbewegung (Master-Slave-Assistenzsystem); hochauflösende stereoskopische und dreidimensionale Visualisierung ohne den Einsatz von 3D Brillen; Chirurgenkonsole halb-geschlossen um den Kopf des Chirurgen ausgerichtet, wodurch sich der Chirurg ganz der Operation widmen kann ohne durch andere Störfaktoren beeinflusst zu werden; Chirurgenkonsole verfügt über Sicherheitsmechanismus, der garantiert, dass die Arme sich nicht bewegen und Instrumente nicht eingeführt werden können, sobald Operateur das Sichtfeld verlässt; Fluoreszenz-Bildgebung im Nahinfrarotbereich; Verfügbarkeit von spezifischen Klammernahtinstrumenten; Möglichkeit gleichzeitig 2 Steuerungskonsolen für interdisziplinäre Eingriffe und für die Ausbildung ärztlichen Personals zu verwenden; sowohl für Anfänger als auch für Fortgeschrittene geeigneter Simulator mit dem einfache Skill-Trainings oder auch aktuelle bzw. zukünftige klinische Verfahrensmodule trainiert bzw. erlernt werden. Das daVinci-System ist das einzige am Markt bekannte roboterbasierte Chirurgie-System, das seit mehr als 25 Jahren mit bereits mehreren Gerätegenerationen am Markt vertreten ist und durch weltweit ca. 6.730 installierte daVinci-Systeme eine umfassende Erfahrung und Kompetenz mit roboterbasierten Chirurgie-Systemen nachweisen kann.
Andererseits ergänzt die vorgesehene Beschaffung ein bereits am LKH Feldkirch eingesetztes System: Eine Standardisierung ist aus Nutzersicht aus medizinischen Gründen zwingend erforderlich. Ein Wechsel des Auftragnehmers würde dazu führen, dass bei Gebrauch und Wartung unverhältnismäßige Schwierigkeiten auftreten: Am LKH Feldkirch ist ein System des zu beschaffenden Typs bereits vorhanden, da die Operateure in Zukunft häuserübergreifend eingesetzt werden sollen (Kompetenzverbund der Abteilungen für Chirurgie und Urologie in Feldkirch und Bregenz), muss auf Grund der Komplexität der Bedienung derartiger Systeme an beiden Standorten aus Qualitätsgründen das gleiche System eingesetzt werden. Unterschiedliche Systeme einzusetzen ist nicht möglich, da die Routine im Einsatz des jeweiligen Systems einen wesentlichen Faktor für die Qualität des Operationsergebnisses darstellt. Am LKH Bregenz verfügen außerdem sowohl der bereits ernannte zukünftige Leiter der Abteilung für Urologie sowie der Leiter der Abteilung für Chirurgie über umfangreiche Erfahrung und zertifizierte Ausbildung auf dem zu beschaffenden System. Auch in Zusammenhang mit sämtlichen anderen im Klinikalltag erforderlichen Teams (OP-/Anästhesie- und Stationspflege, Logistik etc.) würden aus den dargestellten Gründen unverhältnismäßige Schwierigkeiten auftreten (insb. Schulungsaufwand, Routine im Einsatz des identen Systems als Qualitätsfaktor). In Bezug auf die Wartung ist insbesondere auf die Unmöglichkeit hinzuweisen, bei einem Wechsel des AN Ersatzteile und Instrumente auf beiden Systemen in Bregenz und in Feldkirch einzusetzen und parallele Verträge für die Wartung unterhalten zu müssen.
Es ist noch kein Vertrag mit der Intuitive Surgical Sàrl abgeschlossen worden. Das Datum über den Vertragsabschluss wurde lediglich in das Formular eingefügt, da die eingesetzte Vergabeplattform die Eingabe zwingend verlangt. Ein Vertrag wird jedenfalls erst


Winner: Intuitive Surgical Sàrl
Award value: 3000000