Public procurement notice: Voluntary Ex Ante Transparency Notice
Published: 2022-05-30
Buyer: Ammerland-Klinik GmbH
Country: DE
Contract type: Supplies
Procedure: Negotiated without a prior call for competition
CPV classification: 33162000: Operating theatre instruments
Estimated value: 1 EUR
Award criteria: Lowest price

Technical requirements: Beschaffung eines robotergestützten, minimalinvasiven Chirurgie-Systems zur Unterstützung bei der präzisen Steuerung der endoskopischen Instrumente während urologischer chirurgischer OPs, allgemeiner laparoskopischer OPs, gynäkologischer OPs, laparoskopisch-chirurgischer OPs, allgemeiner thorakoskopischer OPs sowie thorakoskopisch assistierter OPs.
Der Auftrag kann vorliegend gem. § 14 Abs. 4 Nr. 2lit. b) VgV im Verhandlungsverfahren ohne Teilnahmewettbewerb vergeben werden, da aus technischen Gründen kein Wettbewerb vorhanden ist, und der Auftrag nur von einem bestimmten Unternehmen erbracht werden kann.
Der öffentliche Auftraggeber ist nach Durchführung einer Marktanalyse zu dem Ergebnis gekommen, dass das Operationssystem DaVinci X der Firma Intuitive Surgical das einzige System auf dem Markt ist, das alle Eigenschaften und Anforderungen des öffentlichen Auftraggebers zum aktuellen Zeitpunkt erfüllt.
Hauptgrund ist die interdisziplinäre Nutzbarkeit des Systems. Der Auftraggeber wünscht eine breite klinische Einsatzfähigkeit, insbesondere auch in dem klinischen Indikationsbereich der Allgemein- und Thoraxchirurgie. Es sind zwar grundsätzlich andere Systeme am Markt verfügbar, diese sind aber aktuell nur auf spezielle Einsatzbereiche zugeschnitten und verfügen gerade nicht über eine CE-Kennzeichnung für die Allgemein- und Thoraxchirurgie. Vor allem diese CE-Kennzeichnung bzw. Zulassung für die vom öffentlichen Auftraggeber geforderten Disziplinen Urologie, Gynäkologie und Allgemein- und Thoraxchirurgie kann kein weiterer Anbieter vorweisen.
Darüber hinaus gibt es weitere technische Merkmale, die nur das DaVinci X System für die klinische Anwendung erfüllen kann:
•	Optional kann eine zweite Konsole herangezogen werden, sodass zwei Chirurgen eine OP gemeinsam durchführen können (z. B. für die Urologie, Gynäkologie, Allgemeinchirurgie oder Thoraxchirurgie). Während der Operation mit zwei Konsolen können Chirurgen die Zuweisung der Instrumentenarme schnell und einfach austauschen. Zudem soll eine Doppelkonsole während der Lernphase als immersive Zusatzkomponente dienen (Fahrschüler/Fahrlehrer Prinzip) sowie die weiterführende indikationsspezifische Ausbildung der Konsolenchirurgen und Assistenzärzte unterstützen.
•	Nur mit dem DaVinci-System ist die Nutzung von Klammernaht möglich, die vom Chirurgen autonom über die Konsolen gesteuert werden können.
•	Nur das System von Intuitive bietet eine „echte“ 3-D-Bildgebung durch Bildaufnahmen mittels zwei synchron arbeitender Kameras sowie Darstellung ohne 3-D-Brille. Darüber hinaus kann eine Vergrößerung der Bildfläche durch Zoom ermöglicht werden (10x optische,- 4x digitale Vergrößerung). Vor dem Hintergrund der Leistungsperspektive ist dies auch aus arbeitsschutzrechtlichen Gesichtspunkten zwingend erforderlich.
•	Durch die Anbringung der Roboterarme an einem Stativ wird das Kabelmanagement optimiert und signifikant mehr Platz eingespart als bei allen anderen am Markt verfügbaren Systemen. Darüber hinaus wird die Notfallabkopplung der Arme beschleunigt. Durch das intelligente Zusammenspiel von Anästhesie und Patientenwagen im Set-Up ist gewährleistet, dass der Tischoperateur genügend Platz vorfindet, um die Operation bei Bedarf wirksam unterstützen zu können. Dies ist aus Sicht des Auftraggebers unerlässlich, gerade vor dem Hintergrund begrenzter OP-Flächenkapazitäten.
•	Das DaVinci-Firefly-Bildgebungssystem versetzt Chirurgen durch die endoskopische Nahinfra-rotspektroskopie in die Lage, minimalinvasive Operationen unter Verwendung einer normalen, endoskopisch sichtbaren Lichtquelle oder mittels infraroter Bildgebung durchzuführen. Diese Funktion kann mit dem zur Verfügung gestellten Endoskop erreicht werden. Ein zusätzliches Endoskop mit einer speziellen entsprechenden Funktion ist nicht notwendig, da das herkömmliche im Umfang enthaltene Endoskop diese Funktion mit abdeckt.
Eine Alternativlösung im Sinne § 14 Abs. 6 VgV ist zum aktuellen Zeitpunkt nicht verfügbar. Nach Kenntnis des Auftraggebers ist nicht damit zu rechnen, dass andere Systeme in absehbarer Zeit ebenfalls über die vorgenannten Eigenschaften und Alleinstellungsmerkmale verfügen werden.


Winner: Intuitive Surgical Deutschland GmbH
Award value: 1