Public procurement notice: Voluntary Ex Ante Transparency Notice
Published: 2018-08-11
Buyer: AMC
Country: NL
Contract type: Supplies
Procedure: Contract award without prior publication
CPV classification: 33110000: Imaging equipment for medical use
Estimated value: 2400000 EUR

Technical requirements: De huidige ontwikkelingen in de alliantie tussen AMC en het VU medisch centrum (VUMC) verandert de vereisten voor CT-functionaliteit en -capaciteit in de zeer nabije toekomst drastisch. In deze alliantie ligt de focus van het AMC op acute zorg, op diagnose en behandeling van patiënten met hart- en neuro-vasculaire pathologieën en van kinderen.
Naast de directe patiëntenzorg is er binnen het AMC ook een sterke ambitie op het gebied van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van diagnose en behandeling van bovengenoemde pathologieën.
Vanuit deze ontwikkelingen is een CT-functionaliteit noodzakelijk die voldoet aan specifieke randvoorwaarden.
Alleen de Force van Siemens voldoet vanwege: Een zeer hoge intrinsieke tijdsresolutie hoger dan 70 ms, relevant voor cardiac scanning van zeer jonge kinderen, patiënten met een hoge en/of onregelmatige hartslag en patiënten met hartklepproblemen. Toepassing van een additioneel Sn-filter die zeer lage dosiswaarden voor o.a. longen mogelijk maakt. Voldoende laag tijdsinterval tussen de twee DECT scans om bewegingsartefacten in DECT scans te voorkomen. De kwaliteit en diagnostische robuustheid in een brede patiëntengroep ten aanzien van Dual Energy Scanning wordt gewaarborgd door het vermogen om de beide simultaan verkregen spectra optimaal te scheiden. Door de mogelijkheid om bijvoorbeeld 70 kVp/150 kVp waarden te kunnen instellen, in combinatie met additionele filtering, worden beide spectra optimaal gescheiden en leidt tot een optimale diagnostische betrouwbaarheid met een dosisneutrale uitkomst. Een range in de buisspanning waarvan de ondergrens tot 70 kVp gaat, het toepassen van het additionele Sn-filter voor het met 90 % verlagen van de dosis tijdens de planningsscan, gecombineerd met een zeer hoge scansnelheid in spiraalmodus (76 cm/sec), geeft de mogelijkheden om de dosis voor kinderen tot een absoluut minimum te reduceren. Een hoge scansnelheid (76 cm/sec) in spiraalmodus onafhankelijk van het te scannen volume, in combinatie met een zeer hoge intrinsieke tijdsresolutie (>70 msec) die bewegingsartefacten bij het scannen van kinderen minimaliseert. Het systeem biedt de mogelijkheid om ook bij volwassenen en zelfs bij adipeuze patiënten met lage kVp waarden (70 of 80 kVp) en hoge mA waarden (1.300 mA) te kunnen scannen. Dit geeft ons de vrijheid om hetzelfde toegediende contrast beter zichtbaar te maken (diagnostische robuustheid te vergroten) of de contrasttoediening sterk te reduceren, waardoor de te scannen patiëntenpopulatie wordt vergroot (nefropathie patiënten). Tegelijkertijd wordt de stralingsbelasting voor de patiënt door deze eigenschap aanzienlijk gereduceerd. Wij zijn momenteel in het bezit van drie Siemens scanners waarvan één Force. Alle scanners hebben dezelfde interface en ons personeel is hiervoor opgeleid. Het opleiden op de aan te schaffen CT kan daarom tot een minimum worden beperkt en zal dan ook zeer efficiënt en in een zeer korte tijd geïmplementeerd kunnen worden. De aanschaf van Force zorgt voor twee identieke CT scanners voor geavanceerde CT in het AMC, dit vergemakkelijkt de dagelijkse logistiek voor geavanceerde CT.
De volgende CT functionaliteit nodig: Cardiac scanning met zeer hoge tijdsresolutie, met name voor kindercardiologie van zeer jonge kinderen met hoge hartfrequentie (> 100 BPM). Hoge tijdsresolutie voor evaluatie van hartklep functie, in het bijzonder bij hartklep prothesen en beeldvorming bij endocarditis van natieve hartkleppen en kunstkleppen. Beschikbaarheid van CT-functionaliteit voor het scannen van zeer lage dosis CT-scans, met dosis grenzend aan een conventionele thorax röntgenopname van de longen. De longscans (range ≥ 40 cm) dienen met een hoge scansnelheid en tijdsresolutie gemaakt te worden om ademhalingsartefacten tegen te gaan. Robuuste Dual Energy functionaliteit voor organen die tijdens de scan kunnen bewegen, zoals bij abdomen scans en DECT van het hart. Ultra Low dose CT-scanning bij kinderen. Gezien de natuurlijke bewegelijkheid van kinderen: minimalisatie van de scantijd en een hoge tijdsresolutie. Hierdoor worden alle bewegingen bevroren en is sedatie optioneel.


Winner: Siemens Healthcare Nederland B.V.
Award value: 2400000