Public procurement notice: Voluntary Ex Ante Transparency Notice
Published: 2022-06-03
Buyer: VZW Werken Glorieux
Country: BE
Contract type: Supplies
Procedure: Negotiated without a prior call for competition
CPV classification: 33100000
Estimated value: 1238000 EUR
Award criteria: The most economic tender

Technical requirements: De Spine-unit van het AZ Glorieux wenst een spine robot aan te kopen voor het optimaliseren van het proces en het verbeteren van de kwaliteit van de behandeling van spinale pathologie. De aankoop van een spine robot ondersteunt de uitbreiding en optimalisatie van de spine unit in het huidige en toekomstige zorgpad, rekening houdend met de regionale samenwerkingsverbanden. Met de aankoop van een robot wordt het bereiken van de volgende doelen beoogd:
1. Een meerwaarde bieden in de kwaliteit van zorg voor de patiënt door o.a. minder per-operatief bloedverlies, minder complicaties (en lager risico op heroperatie), lagere stralingsbelasting en een betere outcome van de behandelingen (sneller herstel, verminderde verblijfsduur).
2. Een meerwaarde bieden voor de artsen binnen het Spine team, door stijging van het expertise niveau en daardoor een verhoogde aantrekkingskracht creëren voor getalenteerde ambitieuze nieuwe artsen, door verminderde cognitieve en fysieke belasting, verminderde operatietijd.
3. Een reductie in de stralingsbelasting en fysieke belasting creëren voor het personeel van het operatiekwartier. Deze innovatie maakt het ziekenhuis aantrekkelijker voor nieuwe verpleegkundigen, wat een voordeel is binnen een steeds krapper wordende arbeidsmarkt.
4. Een hefboom ontwikkelen voor een ziekenhuis overschrijdende samenwerking binnen de regio. Hierdoor kan een gemeenschappelijke Spine Unit een referentie centrum worden voor alle behandelingsvormen van spinale pathologie in de regio.
De aanbestedende overheid komt, op basis van de hierna opgenomen argumenten, tot het besluit dat de Globus Excelsius GPS het enig toestel vormt dat voldoet aan de in overleg met de ziekenhuisartsen vastgestelde doelstellingen.
Het toestel moet een praktische, eenvoudige, snelle en efficiënte planning faciliteren, waarbij de software en bijhorende koppelingen van de Excelsius GPS als enig toestel deze kenmerken bezit.
Het toestel moet verplaatsbaar zijn tussen 2 zalen in een zelfde operatiezaal tijdens de ingreep om zo de turn-over van patiënten te bevorderen en het tijdsgebruik in het operatielokaal te optimaliseren. Het toestel moet ook tussen 2 centra binnen het ziekenhuisnetwerk verplaatsbaar zijn. De Excelsius GPS is verplaatsbaar, aangezien deze tijdens de ingreep niet op de tafel of de patiënt gemonteerd dient te worden. Andere systemen zijn niet of aanzienlijk minder verplaatsbaar.
De robot moet zich feilloos kunnen aanpassen in wijzigingen van de patiënt en de daardoor veranderde anatomie door beweging of krachtsuitoefening door de chirurg en dit op ieder moment van de behandeling. Dit om het correcte geplande traject te behouden en niet af te ketsen en zo het traject te verlaten. Een robot arm die met een actieve eindeffector voortdurend zijn positie ten opzichte van het referentie baken verifieert en corrigeert is inzake veiligheid en efficiëntie onmisbaar. De Excelsius GPD bezit deze unieke technische eigenschap.
De Robot moet bruikbaar zijn voor cervicale , dorsale en lumbosacrale behandelingen zonder gebruik van k-draden (kirschner pinnen). De Excelsius GPS is de enige spine robot die bruikbaar is voor deze 3 niveaus. De robot arm moet meerdere niveaus kunnen instrumenteren zonder verplaatst of gedeconnecteerd te moeten worden. Het systeem moet in staat zijn buitensporige kracht op de eindeffector te detecteren om doorschieten en doorbuigen te voorkomen. Anderzijds moet de robot ook geschikt zijn voor het plaatsen van cages via laterale approach.
Het moet mogelijk zijn, volgens de noodzaak bij bepaalde procedures, de patiënt te draaien zonder de robot arm te moeten deconnecteren.
Met het oog op de optimalisatie van de medische behandelingen zou het bijzonder nuttig zijn in de toekomst de plaatsing van expandable cages te kunnen navigeren om de sagittale balans beter te kunnen corrigeren.
De robot moet ook de mogelijkheid bieden om te kunnen worden aangewend voor behandelingen in de pijnkliniek en voor intracraniële toepassingen. Het systeem moet een extra controlemarker omvatten om de fout van navigatiesystemen met één referentiebasis te vermijden. Deze extra marker maakt het systeem accurater dan systemen met 1 referentie basis, en kan worden gebruikt om de navigatie-integriteit tijdens de gehele procedure te bevestigen, een unieke werkwijze waaraan enkel  de Excelsius GPD voldoet.
De robot moet ten slotte compatibel zijn en kunnen werken met beelden verworven voor wervelzuil en intracraniële ingrepen vanuit 2-D fluoroscopie, preop 3D-CT-scan en intraop 3D-CT. Bij onvoorzien technisch falen moet de overgang naar free-hand navigatie naadloos kunnen tussenkomen. Het plaatsen van schroeven met real-time genavigeerde instrumenten, zonder het gebruik van kirschner pinnen vormt een absolute meerwaarde in tijd en biedt mogelijkheden tot kostoptimalisatie.
De Excelsius GPS beantwoordt aan alle hiervoor vermelde technische kenmerken en vormt in die zin dan ook een uniek toestel in de zin van artikel 42, § 1, 1°, d), ii) en iii) van de wet van 17 juni 2016 inzake overheidsopdrachten.


Winner: Globus Medical BVBA
Award value: 1238000