En vårdplan ska upprättas för en patient som , efter att ha skrivits ut från en enhet inom landstingets slutna hälso- och sjukvård av den behandlande läkaren bedöms behöva kommunens socialtjänst , hälso- och sjukvård , landstingets primärvård , öppna psykiatriska vård eller annan öppenvård .