Inom andra landsting skall patienterna enligt rekommendationen erbjudas möjligheter att välja primärvård , öppen vård för specialistsjukvård i enlighet med hemlandstingets remissregler , förutom vad avser barnsjukvård , gynekologi och psykiatri hos privatpraktiserande läkare som ger vård enligt lagen ( 1993:1652 ) om läkarvårdsersättning där remisskrav inte får uppställas , behandling i sluten vård vid sjukhus inom länssjukvården eller i öppen vård vid specialistsjukvård , efter det att behovet har fastställts i hemlandstinget .