Olika huvudmän = olika budgetar – Samma huvudman men ändå olika budgetar – Inga ekonomiska incitament till samverkan – Olika lagstiftningar med olika mål som betonar olika aspekter av mänskliga behov – Olika professioner med olika traditioner , beslutsmandat och olika status som ska samarbeta runt patienten – Resursbrist i primärvården eller annan part som förskjuter behov till andra aktörer – Kontinuitetsproblem bland allmänläkare och annan personal – Bristande tillit samarbetspartners – Verksamhetskulturer som inte stödjer ett ” generöst ” beteende dvs. att man tillåts kliva ut i de organisatoriska mellanrummen och sådana gråzoner som alltid uppstår . –