Antagande har gjorts att uteblivna intäkter från patientavgifter behöver kompenseras , dvs. att landstingen kommer att behöva ersätta vårdvalsutförarna med motsvarande summa som de mister i intäkt i de fall att landstinget i dagsläget tar ut en patientavgift ( vilket alla landsting utom Sörmland gör i dag ) .