临床执业医师应试指导

2009年北京大学医学出版社出版的图书
临床执业医师考试指导是医学类毕业生取得专业就业资格考试的唯一权威考试。该考试每年一次，合作者颁发医师资格证书，取得证书者才获得了医师执业的资格，才可以说是一名医生。
内容简介
《临床执业医师应试指导(上下册)》讲述了：随着国家执业医师考试的实行，北京大学医学出版社出版的执业医师考试用书以其权威性、实用性受到了广大考生的欢迎，并成为国家执业医师考试的品牌图书。2009年国家执业医师资格考试大纲在内容、结构等方面较原大纲有较大的调整，例如：医学综合笔试部分将大纲考核的内容整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分；基础综合维持原来的学科设置不变，但根据各基础学科的发展特点，对考核内容进行了增删、修改；临床类别专业综合打破了原大纲按传统学科划分的模式，将内科、外科、妇产科、儿科等学科综合成各个系统，这种按系统疾病进行编排的新模式，扩大了考核范围，提高了对临床知识和技能方面的考核要求。
执业医师考试的特点为内容多、题量大，今年在大纲又有较大变化的情况下，北京大学医学出版社本着严谨的态度，以帮助考生提高复习效率、顺利通过考试为己任，组织了北京大学医学部及附属医院的专家教授，严格按照最新考试大纲进行了全面的改版。全新版本的执业医师考试丛书紧扣2009年大纲要求，涵盖大纲所要求的各个考点，重点突出，题目严谨，实战性强，对广大考生通过执业医师考试有很好的辅导作用。
目前，临床执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例：
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
细胞坏死的主要形态标志是
A. 线粒体肿胀
*B.核碎裂
C. 胞质嗜酸性增强
D. 胞质脂滴增加
E. 自噬泡增多
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×10/L，临床诊断最可能是
A. 甲状腺右叶囊肿出血
B. 甲状腺癌伴出血
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 急性化脓性甲状腺炎
*E.亚急性甲状腺炎
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
（1～3题共用题干）
35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是
A. 穿孔性阑尾炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
*E. 急性盆腔炎
2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
A. 无色清亮液体
*B.棕褐色液体
C. 胆汁样液体
D. 脓性液体
E. 血性液体
3.治疗方针应是
A. 胃肠减压，密切观察病情变化
B. 中药与针刺
C. 补液抗炎
*D.紧急手术
E. 纠正休克后手术
（四）A4型题（病例串型最佳选择题）
（1～3题共用题干）
18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。
1.采集病史重点了解
A. 有无外伤史
*B.家族史
C. 不良习惯
D. 口腔卫生习惯
E. 有无服药史
2.重点检查项目是
A. 牙髓活力
*B.X线片
C. 松动度
D. 外周血象
E. 牙周附着丧失水平
3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是
A. 全身头颅X线
*B.龈下菌斑细菌学检查
C. 局部组织病理检查
D. 药物过敏试验
E. 内分泌检查
（五）B1型题（标准配伍题）
（1～2共用备选答案）
A. 血源性
B. 腺源性
C. 损伤性
D. 牙源性
E. 医源性
1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）
2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）
图书目录
2009临床执业医师应试指导上册
第一部分 基础综合
第一篇 生物化学
第一单元 蛋白质的结构与功能
第二单元 核酸的结构和功能
第三单元 酶
第四单元 糖代谢
第五单元 生物氧化
第六单元 脂类代谢
第七单元 氨基酸代谢
第八单元 核苷酸代谢
第九单元 遗传信息的传递
第十单元 蛋白质生物合成
第十一单元 基因表达调控
第十二单元 信息物质、受体及信号转导
第十三单元 重组DNA技术
第十四单元 癌基因与抑癌基因
第十五单元 血液生化
第十六单元 肝胆生化
第二篇 生理学
第一单元 细胞的基本功能
第二单元 血液
第三单元 血液循环
第四单元 呼吸
第五单元 消化和吸收
第六单元 能量代谢与体温
第七单元 尿的生成和排出
第八单元 神经系统的功能
第九单元 内分泌
第十单元 生殖
第三篇 医学微生物学
第一单元 微生物基本概念
第二单元 细菌的形态与结构
第三单元 细菌的生理
第四单元 消毒与灭菌
第五单元 噬菌体
第六单元 细菌的遗传与变异
第七单元 细菌的感染与免疫
第八单元 细菌感染的检查方法与防治原则
第九单元 病原性球菌
第十单元 肠道杆菌
第十一单元 弧菌属
第十二单元 厌氧性细菌
第十三单元 棒状杆菌属
第十四单元 分枝杆菌属
第十五单元 放线菌属和诺卡氏菌属
第十六单元 动物源性细菌
第十七单元 其他细菌
第十八单元 枝原体（支原体）
第十九单元 立克次氏体
第二十单元 衣原体
第二十一单元 螺旋体
第二十二单元 真菌
第二十三单元 病毒的基本性状
第二十四单元 病毒的感染与免疫¨
第二十五单元 病毒感染的检查方法与防治原则
第二十六单元 呼吸道病毒
第二十七单元 肠道病毒
第二十八单元 肝炎病毒
第二十九单元 虫媒病毒（黄病毒属）
第三十单元 出血热病毒
第三十一单元 疱疹病毒
第三十二单元 逆转录病毒
第三十三单元 其他病毒
第三十四单元 亚病毒
第四篇 医学免疫学
第一单元 绪论
第二单元 抗原
第三单元 免疫器官
第五篇 病理学
第六篇 药理学
第七篇 医学心理学
第八篇 医学化理学
第九篇 预防医学
第十篇 卫生法规
第二部分 专业综合
第一篇 症状与体征
第二篇 呼吸系统
第三篇 心血管系统
第四篇 消化系统
2009临床执业医师应试指导下册
……
临床考试大纲指导
2013年临床执业医师考试大纲使用新版大纲。
2013年临床，口腔执业医师考试的实践技能考试和医学综合笔试考试，以及中医，中西医结合医学综合笔试启用《医师资格考试大纲（临床，口腔，公共卫生类别及中医部分类别）2013年版》。
2012年执业医师考试所使用的大纲是2009版的。