ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ
Αριθμ. Γ2δ/7414
Τροποποίηση της υπ’ αρ. 77213/2017 υπουργικής απόφασης «Διαδικασία και τρόπος αποστο-
λής στοιχείων διοικητικού και ιατρικού φακέλου
ασθενών από τα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές στην Ανώνυμη Εταιρεία Κέντρο
Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε.)» (Β’ 3699).
Η ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΡΙΑ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ
Έχοντας υπόψη:
1. Το άρθρο δεύτερο του ν. 4286/2014 «Γενικές διατάξεις για τη δημιουργία συστήματος αμοιβών νοσο-
κομείων- σύσταση και καταστατικό της εταιρείας με την
επωνυμία “Εταιρεία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων
ανώνυμη εταιρεία”-Προσαρμογή στο Εθνικό Δίκαιο της
Οδηγίας 2012/39/ΕΕ της Επιτροπής της 26ης Νοεμβρίου 2012 για την τροποποίηση της Οδηγίας 2006/17/ΕΚ
και λοιπές διατάξεις», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει
(Α’ 194).
2. Το π.δ. 68/2021 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρώτριας Υπουργού και Υφυπουργών» (Α’ 155).
3. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α’ 148).
4. Την υπό στοιχεία Υ32/09-09-2021 απόφαση του
Πρωθυπουργού «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στην Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, Ασημίνα Γκάγκα» (Β’ 4185).
5. Την υπ’ αρ. 10748/2021 υπουργική απόφαση, με θέμα
«Έκδοση Καταλόγου Κωδικών της Διεθνούς Στατιστικής
Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας
(ICD-International Classification of Diseases)» (Β’ 782).
6. Την υπ’ αρ. 82848/2021 υπουργική απόφαση, με
θέμα «Έκδοση Καταλόγου Κωδικών της Ελληνικής Ταξινόμησης Ιατρικών Πράξεων» (Β’ 814).
7. Το υπ’ αρ. 56/2023 έγγραφο της ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε.
8. Την υπ’ αρ. 22670/2023 εισήγηση της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας.
9. Το γεγονός ότι από την εφαρμογή των διατάξεων
της παρούσας απόφασης δεν προκαλείται επιπλέον
δαπάνη σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, αποφασίζουμε:
Την τροποποίηση της υπ’ αρ. 77213/2017 υπουργικής
απόφασης «Διαδικασία και τρόπος αποστολής στοιχείων διοικητικού και ιατρικού φακέλου ασθενών από τα
δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές στην Ανώνυμη Εταιρεία Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης
Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε.)» (Β’ 3699)
ως εξής:
Στο άρθρο 1 με τίτλο «Στοιχεία από τον διοικητικό και
ιατρικό φάκελο ασθενή και περιεχόμενο αρχείων ανά
ασθενή» προστίθεται παράγραφος Β και η παράγραφος
με τίτλο «Προϋποθέσεις υλοποίησης» θεωρείται παράγραφος Α. Η παράγραφος Β έχει ως κατωτέρω:
Β. Η καταχώρηση των κωδικών του καταλόγου της
Ελληνικής Τροποποίησης της Διεθνούς Ταξινόμησης
Διαγνώσεων Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας
ICD-10-GrM, όπως ισχύει (σχετικό 2), και του καταλόγου
της Ελληνικής Ταξινόμησης Ιατρικών Πράξεων (σχετικό 3),
όπως ισχύει, γίνεται με βάση τις «Γενικές και Ειδικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης Νοσημάτων και
Ιατρικών Πράξεων» του παρ. Δ της παρούσας.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α
ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ∆ΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ
E
27 Απριλίου 2023
ΤΕΥΧΟΣ  ΔΕΥΤΕΡΟ
Αρ. Φύλλου 2838
VARVARA ZACHARAKI
EEST
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Ελληνικές
Κατευθυντήριες
Οδηγίες
Κωδικοποίησης
1η Έκδοση
Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης
Νοσοκομειακών Υπηρεσιών
Αθήνα
E.K.O.K.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΡΑΞΕΩΝ
Επιμέλεια έκδοσης: Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών
(ΚΕΤΕΚΝΥ)
1η Έκδοση
© για την Ελληνική έκδοση: ΚΕΤΕΚΝΥ, 2019
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΠΡΟΛΟΓΟΣ
Ελληνικές Kατευθυντήριες Oδηγίες Kωδικοποίησης,
1η Έκδοση
Το Σύστημα Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (Συ.Κ.Ν.Υ.) ή, εφεξής, Ελληνικό
Σύστημα DRG, επί τη βάσει ενός ολοκληρωμένου συστήματος αποζημίωσης ανά περιστατικό
νοσηλείας εισήχθη στον χώρο της υγείας με τον νόμο 4286/2014, όπως τροποποιήθηκε και
ισχύει. Αποσκοπεί στην ορθολογική κατανομή των διαθέσιμων για νοσοκομειακή περίθαλψη
πόρων και βασίζεται στην ταξινόμηση των περιστατικών σε Διαγνωστικά Ομοιογενείς Ομάδες
(Diagnosis Related Groups, DRG), ανάλογα με τα ειδικά δημογραφικά, διαγνωστικά και
θεραπευτικά χαρακτηριστικά των νοσηλευόμενων ασθενών, όπως αυτά καταχωρίζονται με
εξειδικευμένα συστήματα κωδικοποίησης.
Για να επιτευχθεί η διαφανής και δίκαιη αποζημίωση των νοσοκομειακών μονάδων, ανάλογα
με τις παρεχόμενες υπηρεσίες, θα πρέπει να διασφαλίζεται ότι κλινικά παρόμοιες νοσηλείες
ταξινομούνται στο ίδιο DRG και, επομένως, αποζημιώνονται κατά τον ίδιο τρόπο. Αυτό
μπορεί να επιτευχθεί μόνο αν η ταξινόμηση των νοσηλειών σε DRG βασίζεται σε καταλόγους
κωδικοποίησης νοσημάτων και ιατρικών πράξεων οι οποίοι είναι συμβατοί με το σύστημα
DRG. Οι κατευθυντήριες οδηγίες ρυθμίζουν και ενισχύουν αυτή τη διαδικασία, ώστε να
καθίσταται με σαφή τρόπο η κωδικοποίηση νοσηλειών, ακόμα και για τις πιο πολύπλοκες
περιπτώσεις.
Οι Γενικές και Ειδικές Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης βασίστηκαν στις
Αυστραλιανές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης (ICD-10-AM, Australian Coding
Standards, First Edition, 1998) και στις αντίστοιχες Γερμανικές (German Coding Guidelines,
version 2013). Αναφέρονται στη χρήση των συστηματικών καταλόγων και των αλφαβητικών
ευρετηρίων του ICD-10-GrM και της Ελληνικής Ταξινόμησης Ιατρικών Πράξεων (ΕΤΙΠ), όπως
ισχύουν.
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης χωρίζονται στα ακόλουθα μέρη:
x
Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης
— Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης διαγνώσεων νόσων
— Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης ιατρικών πράξεων
x
Ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης
Το πρώτο μέρος αποτελείται από γενικές οδηγίες για την κωδικοποίηση διαγνώσεων νόσων
και ιατρικών πράξεων. Εμπεριέχει τους ορισμούς της Κύριας και Δευτερεύουσας Διάγνωσης
και Οδηγίες για την κωδικοποίηση Ιατρικών Πράξεων. Στις Ειδικές Κατευθυντήριες Οδηγίες
περιγράφονται συγκεκριμένες περιπτώσεις που χρησιμεύουν ως παραδείγματα για την
καλύτερη κατανόηση των Γενικών Οδηγιών ή που αποτελούν εξαιρέσεις από τις Γενικές
Κατευθυντήριες Οδηγίες.
Σε περιπτώσεις απόκλισης μεταξύ των οδηγιών για την χρήση του ICD-10-GrM ή/και της ΕΤΙΠ
υπερισχύουν οι Κατευθυντήριες Οδηγίες.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Οι Κατευθυντήριες Οδηγίες είναι ένα Σύστημα Κανόνων το οποίο υποστηρίζει την ακριβή
καταχώριση των ιατρικών δεδομένων, ώστε να επιτευχθεί, μέσω μια αυτοματοποιημένης
διαδικασίας, η ταξινόμηση του περιστατικού σε μια ομάδα DRG. Ταυτόχρονα, διασφαλίζουν
την ενιαία και με ομοιόμορφο τρόπο κωδικοποίηση παρόμοιων περιστατικών νοσηλείας σε
όλες τις νοσοκομειακές μονάδες και ενισχύουν την ποιότητα της κωδικοποίησης.
Η χρήση αναλυτικών Κατευθυντήριων Οδηγιών στις νοσοκομειακές μονάδες της Ελλάδας
εφαρμόζεται για πρώτη φορά και απαιτείται ειδική εκπαίδευση και προσαρμογή των
χρηστών, όσον αφορά:
(α) τη σωστή επιλογή των απαραίτητων πληροφοριών από τον ιατρικό φάκελο του
ασθενούς,
(β) τη χρήση του ICD-10-GrM και της ΕΤΙΠ,
(γ) την τήρηση των ίδιων των Κατευθυντήριων Οδηγιών.
Ιδιαίτερα στις περιπτώσεις στις οποίες μέχρι σήμερα η κωδικοποίηση των ιατρικών πράξεων
είχε δευτερεύοντα ρόλο, είναι απαραίτητη η εκπαίδευση του ιατρονοσηλευτικού
προσωπικού, τόσο στη χρήση των κατευθυντήριων οδηγιών όσο και στη χρήση των
ταξινομήσεων. Εξέχουσα σημασία για αυτά τα περιστατικά κατέχουν οι οδηγίες για τη χρήση
των ταξινομήσεων ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ, καθώς περιέχουν διευκρινίσεις και περιορισμούς.
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης θα αναπροσαρμόζονται ανά τακτά
χρονικά διαστήματα ώστε να ακολουθούν την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, τις
τροποποιήσεις των ελληνικών ταξινομήσεων ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ, καθώς και την εμπειρία
από την εφαρμογή του Ελληνικού Συστήματος DRG.
Η τελική ευθύνη για την καταγραφή των διαγνώσεων, ειδικά της κύριας διάγνωσης και των
ιατρικών πράξεων, βαρύνει τον θεράποντα ιατρό, ακόμα και εάν η κωδικοποίηση έχει
ανατεθεί σε κάποιο άλλο άτομο.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ
ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΡΑΞΕΩΝ
ΠΡΟΛΟΓΟΣ
ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ
ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΕΣ
ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΕΣ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης νοσημάτων
D001  Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης
D002
Κύρια διάγνωση
D003
Δευτερεύουσες διαγνώσεις
D004
Σύνδρομα
D005
Δευτεροπαθείς καταστάσεις και προγραμματισμένες επεμβάσεις αντιμετώπισής τους
D006
Οξέα και χρόνια νοσήματα
D007
Εισαγωγή για χειρουργική επέμβαση/ιατρική πράξη, που δεν διενεργήθηκε
D008
Πιθανές διαγνώσεις
D009
Οι κωδικοί «άλλο» και «μη καθορισμένο»
D010
Συνδυαστικοί κωδικοί
D011
Kωδικοποίηση διπλής ή αμφοτερόπλευρη εντόπισης
D012
Πολλαπλή κωδικοποίηση
D013
Κοινά αποδεκτοί όροι που χρησιμοποιούνται στον συστηματικό κατάλογο νοσημάτων
D014
Κοινά αποδεκτοί όροι που χρησιμοποιούνται στο αλφαβητικό ευρετήριο
D015
Ιατρογενή νοσήματα και διαταραχές
Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης ιατρικών πράξεων
P001
Γενικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης ιατρικών πράξεων
P003
Σημειώσεις και κοινά αποδεκτοί όροι για τη χρήση της ΕΤΙΠ
P004
Μη ολοκληρωμένη ή ημιτελής ιατρική πράξη
P005
Πολλαπλές ιατρικές πράξεις, ιατρικές πράξεις που διαφέρουν ως προς το μέγεθος, τη διάρκεια ή
τον αριθμό και αμφοτερόπλευρες ιατρικές πράξεις
P006
Λαπαροσκοπικές/αρθροσκοπικές/ενδοσκοπικές ιατρικές πράξεις
P007
Ενδοσκόπηση πολλαπλών ανατομικών περιοχών
P008
Κλινική εξέταση υπό γενική αναισθησία
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
P009
Αναισθησία
P013
Επαναδιάνοιξη μιας χειρουργημένης περιοχής/επανεπέμβαση
P014
Ιατρικές πράξεις, οι οποίες δεν χρήζουν κωδικοποίησης
P015
Λήψη και μεταμόσχευση οργάνων
P016
Διακομιδή σε άλλο νοσοκομείο για διενέργεια ιατρικής πράξης και επιστροφής εντός 24 ωρών
ΕΙΔΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
Ορισμένα λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα
HIV/AIDS
Βακτηριαιμία, σηψαιμία, SIRS και ουδετεροπενία
Νεοπλάσματα
Επιλογή και σειρά καταχώρισης των κωδικών
Γειτνιάζουσες περιοχές
Ύφεση συμπτωμάτων σε περίπτωση κακοήθους ανοσοϋπερπλαστικού νοσήματος και λευχαιμίας
Ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος
Έγχυση κυτταροτοξικών ουσιών στην ουροδόχο κύστη
Λεμφαγγειακή καρκινωμάτωση
Λέμφωμα
Νοσήματα του αίματος, των αιμοποιητικών οργάνων και ορισμένες διαταραχές με
συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος
Ενδοκρινικά, διατροφικά και μεταβολικά νοσήματα
Σακχαρώδης διαβήτης
Κυστική ίνωση
Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς
Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς που οφείλονται στη χρήση ψυχοτρόπων
ουσιών (ναρκωτικά, αλκοόλ και νικοτίνη)
Νοσήματα του νευρικού συστήματος
Εγκεφαλικό επεισόδιο
Τετραπληγία και παραπληγία, μη τραυματικής αιτιολογίας
Νοσήματα του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του
Καταρράκτης: Δευτερογενής εισαγωγή φακού
Ανεπάρκεια και απόρριψη μοσχεύματος κερατοειδούς
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Νοσήματα του ωτός και της μαστοειδούς απόφυσης
Βαρηκοΐα ή κώφωση
Νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος
Ισχαιμική καρδιοπάθεια
Οξύ πνευμονικό οίδημα
Καρδιακή ανακοπή
Υπερτασική καρδιοπάθεια (I11.–)
Υπερτασική νεφροπάθεια (I12.–)
Υπερτασική καρδιοπάθεια και νεφροπάθεια (I13.–)
Πρόσθετες ιατρικές πράξεις που σχετίζονται με καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις
Αναθεώρηση καρδιοχειρουργικής επέμβασης ή επανεπέμβαση καρδιάς και περικαρδίου
Βηματοδότες/απινιδωτές
Εισαγωγή για σύγκλειση αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας ή αφαίρεση αρτηριοφλεβικής
αναστόμωσης
Νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος
Μηχανικός αερισμός
Νοσήματα του πεπτικού συστήματος
Σκωληκοειδίτις
Συμφύσεις
Έλκος στομάχου με γαστρίτιδα
Αιμορραγία πεπτικού
Αφυδάτωση σε γαστρεντερίτιδα
Νοσήματα του δέρματος και του υποδόριου ιστου
Πλαστική χειρουργική
Νοσήματα του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
Νοσήματα του ουρογεννητικού συστήματος
Αιμοκάθαρση
Πρωκτογεννητικά οξυτενή κονδυλώματα
Επεμβάσεις αποκατάστασης σε ακρωτηριασμό γυναικείων γεννητικών οργάνων (FGM)
Κύηση, τοκετός και λοχεία
Ορισμός γέννησης ζώντος και θνησιγενούς νεογνού, αποβολής
Επιπλοκές μετά από αποβολή, έκτοπη και μύλη κύηση (O08.–)
Πρόωρος τερματισμός της κύησης
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Αυτόματος κολπικός τοκετός μονόδυμης κύησης
Έκβαση
Διάρκεια της κύησης
Τοκετός σε πολύδυμη κύηση
Επιπλοκές κατά την κύηση
Προσδιορισμός της κύριας διάγνωσης σε περίπτωση τοκετού
Ανώμαλη προβολή και θέση εμβρύου
Μειωμένες εμβρυϊκές κινήσεις
Ουλή μήτρας
Τοκετός πριν από την εισαγωγή της μητέρας
Πρόωρος τοκετός, πρόωρες ωδίνες και ψευδής έναρξη τοκετού
Αύξηση χρονικής διάρκειας και παράταση κύησης
Παρατεταμένος τοκετός
Παράταση της φάσης εξώθησης σε επισκληρίδια αναισθησία
Προγραμματισμένη και επείγουσα καισαρική τομή
Ορισμένες καταστάσεις που προκαλούνται κατά την περιγεννητική περίοδο
Νεογνά
Ορισμός των καταστάσεων που προκαλούνται κατά την περιγεννητική περίοδο
Ειδικά μέτρα υποστήριξης για το νοσούν νεογνό
Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας νεογνού/Νόσος υαλοειδούς μεμβράνης/Έλλειψη
επιφανειοδραστικού παράγοντα
Σύνδρομο μαζικής εισρόφησης και παροδική ταχύπνοια νεογνού
Υποξική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια [ΥΙΕ]
Συγγενείς ανωμαλίες, δυσπλασίες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες
18 Συμπτώματα, σημεία και παθολογικά ευρήματα που δεν ταξινομούνται αλλού
Ακράτεια
Πυρετικοί σπασμοί
Διαγνώσεις που σχετίζονται με τον πόνο και ιατρικές πράξεις θεραπείας του
Τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και ορισμένες άλλες συνέπειες από εξωτερικές αιτίες
Επιπολής τραυματισμοί
Κάταγμα και εξάρθρημα
Ανοικτά τραύματα και κακώσεις
Απώλεια των αισθήσεων
Τραυματισμός του νωτιαίου μυελού (με μετατραυματική παραπληγία και τετραπληγία)
Πολλαπλά τραύματα
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Θερμικά ή χημικά εγκαύματα
Κακοποίηση και κακομεταχείριση ενηλικών και παιδιών
Δηλητηρίαση από φάρμακα, ναρκωτικά και βιολογικά δραστικές ουσίες
Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (μετά από λήψη σύμφωνα με την ιατρική οδηγία)
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ A
Γενικοί κανόνες για την κωδικοποίηση (ΠΟΥ)
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β
1. Συμβουλες κωδικοποίησης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη
2. Συμβουλες κωδικοποίησης για τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και τη Σήψη
3. Συμβουλές κωδικοποίησης για τα νεοπλάσματα
4. Συμβουλές κωδικοποίησης για την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΟΡΩΝ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΚΩΔΙΚΩΝ
Ευρετήριο Kωδικών ICD-10-GrM
Ευρετήριο Κωδικών ΕΤΙΠ
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΕΣ
ΑΓΓΟ
Ακρωτηριασμός γυναικείων γεννητικών οργάνων
ΕΚΟΚ
Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης
ΕΣ
Επιφάνεια Σώματος
ΕΤΙΠ
Ελληνική Ταξινόμηση Ιατρικών Πράξεων
ΚΠΠ
Καρδιοπνευμονική παράκαμψη
ΜΚΑ
Μη καθορισμένο αλλιώς
ΜΤΑ
Μη ταξινομημένος αλλού
ΠΟΥ
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας
ΥΙΕ
Υποξική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια
ΧΜΛ
Χρόνια μυελογενής λευχαιμία
AIDS
Acquired immune deficiency syndrome
CPAP
Continuous Positive Airway Pressure – Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών
DRG
Diagnosis Related Groups – Διαγνωστικά Ομοιογενείς Ομάδες
GVHD
Graft-versus-host-disease – νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή
HIV
Human Immune Deficiency Virus
ICD
International Classification of Diseases
ICD-10-GrM
Κατάλογος Κωδικών της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης Νόσων και
Συναφών Προβλημάτων Υγείας - Ελληνική Τροποποίηση
ICPM
International Classification of Procedures in Medicine
SAPS
Simplified Acute Physiology Score
SIRS
Systemic inflammatory response syndrome – Σύνδρομο συστηματικής
φλεγμονώδους αντίδρασης
TISS
Therapeutic Intervention Scoring System
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΕΣ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ
I.
Γενικές υποδείξεις
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης (ΕΚΟΚ) διέπονται από τους
ακόλουθους κανόνες:
1.
Όλες οι κατευθυντήριες οδηγίες χαρακτηρίζονται από έναν 4ψήφιο κωδικό,
π.χ. D001.
2.
Οι Γενικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης Νοσημάτων αποτελούνται
από ένα «D» (Disease) ακολουθούμενο από έναν τριψήφιο αριθμό.
3.
Οι Γενικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης Ιατρικών Πράξεων
αποτελούνται από ένα «P» (Procedure) ακολουθούμενο από έναν τριψήφιο
αριθμό.
4.
Οι Ειδικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης αποτελούνται από τον
διψήφιο αριθμό του κεφαλαίου της ταξινόμησης ICD-10-GrM ακολουθούμενο
από έναν διψήφιο αριθμό.
Σε πολλές Κατευθυντήριες Οδηγίες παρατίθενται παραδείγματα ή/και λίστες με
κωδικούς ICD-10-GrM ή/και ΕΤΙΠ. Αυτά τα παραδείγματα ή/και οι λίστες δεν
περιλαμβάνουν απαραίτητα όλους τους πιθανούς σχετικούς κωδικούς. Για την
ανεύρεση των κατάλληλων κωδικών πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι παραπομπές στα
«Περιλαμβάνονται», «Εξαιρούνται» και στις «Σημειώσεις» των αντίστοιχων
ταξινομήσεων.
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες, για λόγους σαφήνειας, αφορούν κυρίως
ολοκληρωμένες νοσηλείες. Ωστόσο, μία νοσηλεία δεν αντιστοιχεί αναγκαστικά σε μία
μόνο περίπτωση αποζημίωσης. Όταν η χρέωση ενός DRG περιλαμβάνει κατ’ εξαίρεση
περισσότερες από μία νοσηλείες, ή/και ιατρικές πράξεις που προηγήθηκαν ή
ακολούθησαν αυτές, τότε πρέπει όλες οι διαγνώσεις και ιατρικές πράξεις να
περιγράφονται στον ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο. Επομένως, πολλές ιατρικές πράξεις
μπορούν αθροιστικά να περιληφθούν σε μία περίπτωση αποζημίωσης (για
περισσότερες πληροφορίες ανατρέξτε στους Κανόνες Χρέωσης του Ελληνικού
Καταλόγου DRG).
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
II.
Κωδικοί
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης παραπέμπουν σε κωδικούς των
ταξινομήσεων ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ. Αυτοί οι κωδικοί παρατίθενται με διάφορους
τρόπους.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες περιέχουν οδηγίες κωδικοποίησης που αφορούν
μεμονωμένους (τερματικούς) κωδικούς ή ομάδα (μη τερματικών) κωδικών.
Σε μερικές περιπτώσεις αναφέρεται στις κατευθυντήριες οδηγίες ότι μια κατηγορία
κωδικών περιέχει υποκατηγορίες, οι οποίες και περιγράφονται. Σε άλλες περιπτώσεις
χρησιμοποιούνται εκφράσεις όπως «πρέπει να καταχωρίζεται ένας κωδικός από/να
κωδικοποιείται ένας κωδικός από τους» που υποδηλώνουν την ύπαρξη
υποκατηγοριών. Σε αυτές τις περιπτώσεις ισχύουν οι οδηγίες κωδικοποίησης για όλους
τους τερματικούς κωδικούς που περιλαμβάνονται στην υποκατηγορία.
Για την ιατρική καταγραφή και τεκμηρίωση πρέπει να χρησιμοποιείται πάντα ο κωδικός
για το συγκεκριμένο νόσημα ή/και ιατρική πράξη με τη μεγαλύτερη δυνατή
διαφοροποίηση (τερματικός).
Στην παρακάτω λίστα παρατίθενται χαρακτηριστικά παραδείγματα κωδικών.
Τρόπος παρουσίασης των κωδικών στις Ελληνικές Κατευθυντήριες
Οδηγίες Κωδικοποίησης
Υπενθυμίζεται για τους χρήστες του συστήματος Gr-DRG ότι οι κωδικοί της ταξινόμησης
ICD-10-GrM υποδιαιρούνται σε κωδικούς 3ων, 4ων μέχρι και 5 χαρακτήρων (π.χ. E10.01
Ινσουλινοεξαρτώμενος
σακχαρώδης
διαβήτης,
με
κώμα,
καθορισμένος
ως
απορρυθμισμένος), ενώ οι κωδικοί της ΕΤΙΠ υποδιαιρούνται σε μέχρι και 6
υποδιαιρέσεις, οι οποίες αποδίδονται αποκλειστικά με αριθμούς. Οι πρώτες τρεις
υποδιαιρέσεις αποδίδονται με τα πρώτα 3 ψηφία κάθε κωδικού. Οι επόμενες 3
υποδιαιρέσεις αποδίδονται με διψήφιους αριθμούς και διαχωρίζονται μεταξύ τους με
τη μεσολάβηση μιας τελείας (π.χ. 307.02.00.02 Επινεφριδεκτομή, χωρίς ωοθηκεκτομή,
λαπαροσκοπικά).
1.
ICD-10-GrM
Παραδείγματα
κωδικών
Κείμενο (πλάγια γραφή)
Η Κατευθυντήρια Οδηγία  αφορά:
E10–E14
Σακχαρώδης διαβήτης
Την ομάδα με όλες τις
υποκατηγορίες.
E10–E14,
4ος χαρακτήρας „.5”
Σακχαρώδης διαβήτης με
επιπλοκές από τα περιφερικά
αγγεία
Τον 4ο χαρακτήρα μιας ομάδας
(σε αυτήν την περίπτωση 4ος
χαρακτήρας „.5“),
συμπεριλαμβανομένων όλων των
κωδικών που υπάγονται σε
αυτήν.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
E10–E14,
5ος χαρακτήρας „1”
Σακχαρώδης Διαβήτης
καθορισμένος ως
απορρυθμισμένος
Τον επιλεγμένο 5ο χαρακτήρα
των κωδικών 4ων χαρακτήρων „.2
- .6 καθώς και .8 και .9“
(σε αυτήν την περίπτωση 5ος.
χαρακτήρας „1“).
E11.–
Μη ινσουλινοεξαρτώμενος
σακχαρώδης διαβήτης [τύπου 2]
Τους κωδικούς 3ων χαρακτήρων
με όλες τις υποκατηγορίες τους.
E11.5Μη ινσουλινοεξαρτώμενος
σακχαρώδης διαβήτης [τύπου 2]
με επιπλοκές από τα περιφερικά
αγγεία
Την κατηγορία (4ων χαρακτήρων)
με όλους τους κωδικούς που
υπάγονται σε αυτήν.
E11.x0
Μη ινσουλινοεξαρτώμενος
σακχαρώδης διαβήτης [τύπου 2],
μη καθορισμένος ως
απορρυθμισμένος
Τους κωδικούς 5ου χαρακτήρα της
ομάδας 3ων χαρακτήρων (σε
αυτήν την περίπτωση 5ος
χαρακτήρας „0”).
I20.0
Ασταθής στηθάγχη
Ακριβώς αυτόν τον κωδικό
(τερματικός κωδικός).
M23.2Βλάβη του μηνίσκου από
παλαιότερη ρήξη ή τραυματισμό
Την κατηγορία (4ων χαρακτήρων)
με όλους τους κωδικούς που
υπάγονται σε αυτήν.
M23.2[0-9]
Βλάβη του μηνίσκου από
παλαιότερη ρήξη ή τραυματισμό
Τους κωδικούς 5 χαρακτήρων
μιας υποκατηγορίας 4ων
χαρακτήρων. Κάποιες φορές
συνοψίζονται οι 5οι χαρακτήρες
σε λίστες για περισσότερους
κωδικούς. Η αγκύλη [0-9]
υποδεικνύει στο παράδειγμά μας
ποιοι 5οι χαρακτήρες έχει νόημα
να συνδυαστούν με τη
συγκεκριμένη υποκατηγορία 4ων
χαρακτήρων.
M23.2[1,2]
Βλάβη του μηνίσκου από
παλαιότερη ρήξη ή τραυματισμό
Δύο επιλεγμένους κωδικούς 5
χαρακτήρων (5ος χαρακτήρας „1“
και 5ος χαρακτήρας „2“), που
συνδυάζονται με τη
συγκεκριμένη υποκατηγορία 4ων
χαρακτήρων.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
2.
ΕΤΙΠ
Παραδείγματα
κωδικών
Κείμενο (πλάγια γραφή)
Η Κατευθυντήρια Οδηγία αφορά:
Χειρουργικές
επεμβάσεις του
οισοφάγου
Τον κωδικό 3ων υποδιαιρέσεων με όλους
τους τερματικούς κωδικούς που υπάγονται
σε αυτόν (σε αυτήν την περίπτωση τους
κωδικούς 4ων υποδιαιρέσεων 342.00 έως
342.09 με όλους τους κωδικούς 5 και 6
υποδιαιρέσεων).
342.00
Τομή του οισοφάγου
Τον κωδικό 4ων υποδιαιρέσεων με όλους
τους τερματικούς κωδικούς 5 & 6
υποδιαιρέσεων που υπάγονται σε αυτόν.
342.00.00
Οισοφαγομυοτομή
Τον κωδικό 5 υποδιαιρέσεων και όλους τους
τερματικούς κωδικούς που υπάγονται σε
αυτόν.
342.00.00.00
Οισοφαγομυοτομή,
ανοικτά χειρουργικά,
διακοιλιακά
Ακριβώς αυτόν τον κωδικό (τερματικός
κωδικός).
342.00.00, .01, .02
Τομή του οισοφάγου
Τρεις συγκεκριμένους κωδικούς 5 & 6
υποδιαιρέσεων που υπάγονται σε αυτόν τον
κωδικό 4ων υποδιαιρέσεων (σε αυτήν την
περίπτωση 342.00).
Παραδείγματα περιπτώσεων
Οι Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες Κωδικοποίησης περιέχουν παραδείγματα
περιπτώσεων που συμβάλλουν στην καλύτερη κατανόησή τους. Στα παραδείγματα
αυτά μετά την περιγραφή μιας κλινικής περίπτωσης ακολουθούν οι κωδικοί που πρέπει
να χρησιμοποιηθούν και με πλάγια γραμματοσειρά τα αντίστοιχα κείμενα των
ταξινομήσεων (ICD-10-GrM ή/και ΕΤΙΠ).
Τα κείμενα που αφορούν το ICD-10-GrM ακολουθούν κατά κανόνα πιστά τον
συστηματικό κατάλογό του, ενώ τα κείμενα που αφορούν την ΕΤΙΠ έχουν υποστεί
μικρές μετατροπές, ώστε να αφαιρεθούν περιττές πληροφορίες και να αποφευχθούν
μεγάλες, ασαφείς διατυπώσεις. Ασφαλώς και περιέχουν σε κάθε περίπτωση όλες τις
απαραίτητες πληροφορίες του κάθε κωδικού ΕΤΙΠ.
Αρκετά παραδείγματα αποδίδουν την ολοκληρωμένη κωδικοποίηση ενός περιστατικού
νοσηλείας με όλους τους σχετικούς κωδικούς διαγνώσεων και ιατρικών πράξεων.
Σε άλλες περιπτώσεις παρατίθενται μόνο οι κωδικοί που σχετίζονται με τη
συγκεκριμένη κατευθυντήρια οδηγία, π.χ. οι κωδικοί διαγνώσεων απουσιάζουν από
παραδείγματα που αποσαφηνίζουν τον τρόπο κωδικοποίησης ιατρικών πράξεων, ή οι
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
κωδικοί ιατρικών πράξεων δεν περιέχονται σε παραδείγματα που διευκρινίζουν τον
τρόπο κωδικοποίησης διαγνώσεων.
Σε παραδείγματα που χρησιμοποιούνται κωδικοί ICD-10-GrM που αφορούν «μη
καθορισμένα» νοσήματα, πρέπει να κωδικοποιούνται οι διαγνώσεις σύμφωνα με τους
κανόνες που διέπουν την ταξινόμηση ICD-10-GrM.
Στα παραδείγματα διαγνώσεων καθώς και ιατρικών πράξεων δεν αναφέρεται η πλευρά
του σώματος και γι’ αυτό παρατίθενται οι κωδικοί ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ χωρίς τα
διακριτικά (R= δεξιά, L=αριστερά, B=αμφοτερόπλευρα). Εξαιρέσεις αποτελούν για τους
κωδικούς διαγνώσεων τα παραδείγματα 1 και 2 στην ΕΚΟΚ D011 Κωδικοποίηση διπλής
ή αμφοτερόπλευρης εντόπισης (σελίδες 21 και 22) και για τους κωδικούς ιατρικών
πράξεων το παράδειγμα 4 στην ΕΚΟΚ P005 Πολλαπλές ιατρικές πράξεις/ιατρικές
πράξεις που διαφέρουν ως προς το μέγεθος, τη διάρκεια ή τον αριθμό/
αμφοτερόπλευρες ιατρικές πράξεις (σελίδα 54).
Η παρουσίαση των παραδειγμάτων για την πολλαπλή κωδικοποίηση ακολουθεί τους
κανόνες της ΕΚΟΚ D012 Πολλαπλή κωδικοποίηση (σελίδα 22), π.χ. οι αυτόνομοι κωδικοί
του συστήματος σταυρού αστερίσκου φέρουν πάντα έναν σταυρό, ενώ οι εξαρτημένοι
φέρουν πάντα έναν αστερίσκο. Οι εξαρτημένοι κωδικοί που φέρουν θαυμαστικό είναι
άλλοτε προαιρετικοί και άλλοτε υποχρεωτικοί.
Η απαραίτητη επεξεργασία των δεδομένων περιγράφεται αναλυτικά με τα ανάλογα
παραδείγματα στην ΕΚΟΚ D012 Πολλαπλή κωδικοποίηση (σελίδα 22). Στην παρούσα
φάση (βλέπε Ορισμό Ελληνικού Συνόλου Δεδομένων) τα δεδομένα είναι δομημένα με
τέτοιο τρόπο, ώστε να προβλέπεται πεδίο για αυτόνομη και εξαρτημένη διάγνωση τόσο
για την κύρια όσο και για κάθε δευτερεύουσα διάγνωση. Το πεδίο για την εξαρτημένη
διάγνωση προορίζεται για τον εκάστοτε κωδικό δευτερεύουσας διάγνωσης (κωδικοί με
«*» ή «!»).
Στο λογισμικό ομαδοποίησης DRG (Grouper) καταχωρίζεται μόνο η διάγνωση στο πεδίο
«αυτόνομος κωδικός της κύριας διάγνωσης» ως κύρια διάγνωση. Όλες οι άλλες
διαγνώσεις αντιμετωπίζονται από το λογισμικό σύστημα ως δευτερεύουσες.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στην παρουσίαση των παραδειγμάτων των
κατευθυντήριων οδηγιών κωδικοποίησης δεν έχει προβλεφθεί διαχωρισμός μεταξύ
αυτόνομου και εξαρτημένου κωδικού ούτε επαναλαμβάνονται ίδιοι κωδικοί. Οι
Κατευθυντήριες Οδηγίες εξυπηρετούν αποκλειστικά την αποτύπωση των διαγνώσεων
και ιατρικών πράξεων στους αντίστοιχους κατάλληλους κωδικούς. Δεν ρυθμίζουν
λεπτομέρειες που αφορούν τη μεταφορά αυτών των κωδικών σε συστήματα ιατρικής
πληροφορικής.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΓΕΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023





	

DC*@M=5M6-C1D4D;+?51@M=03/,1@M6H056=>=,3A3@M-:-E*?=:C-5MA1M

&"  %& & $&6-5M

&#!%&
"!&



			
!M 6-C-/?-E+M CH:M :=A38)CH:M 6-5M CH:M 5-C?56K:M >?)<1H:M ->=C171,M 1D4J:3M C=DM
41?)>=:C-M 5-C?=JM &-?I7=M >=DM C-M 675:56)M 6-5M 1?/-B3?5-6)M 1D?+8-C-M >-,2=D:M
A38-:C56IM?I7=MAC3M05-056-A,-M6H056=>=,3A3@MD>)?F=D:M6)>=5-M:=A+8-C-M>=DM01:M
8>=?=J:M >):C-M :-M 1>5.1.-5H4=J:M 81M 675:56)M +M 1?/-AC3?5-6)M 1D?+8-C-M "M :IA=@M
M>FM01:M1>5.1.-5K:1C-5M>):C-M81M.5=G,-M
%M41?)>H:M5-C?I@M1,:-5MD>1J4D:=@M/5-M
L
C3:M1>5.1.-,HA3M05-/:KA1H:M>=DM>1?5/?)E=:C-5M81:M-77)M01:M->=0156:J=:C-5
81M.)A3MC=:M5-C?56IME)617=MC=DM-A41:+

L
C3M 051D6?,:5A3M ->=67,A1H:M 81C-<JM CH:M -;561581:56K:M 1D?38)CH:M 6-5M CH:
6-C-/1/?-88*:H:MAC=:M5-C?56IME)617=M>-?-C3?+A1H:
'DF:)M01:MC=:,21C-5M1>-?6K@M3MA38-A,-MC3@MAD:1>=J@M6-5M=7=673?H9*:3@M6-C-/?-E+@M
6-5M1:38*?HA3@MC=DM5-C?56=JME-6*7=DM(H?,@M-DC+:MC3M8=?E+M6-C-/?-E+@M1,:-5M>=7JM
0JA6=73M -:M IF5M -0J:-C3M 3M 1E-?8=/+M I7H:M CH:M 6-C1D4D:C+?5H:M =03/5K:M
6H056=>=,3A3@M




	


C-:M*:-M:IA38-M-:-E*?1C-5MAC=:M5-C?56IME)617=MH@M1>561,81:=M+M1>->157=J81:=M
-77)M01:M16037K:1C-5MC1756)M6-C)MC3M05)?615-MC3@M:=A371,-@M>?*>15M:-M05->5ACK:1C-5M
-:M-DCIM>1?57-8.):1C-5MH@M1>561,91:=M +MH@M1>->157=J81:=MAC=D@M6-C-7I/=D@M
C=DM
M1,C1MAC=M6J?5=M1,C1MAC=M01DC1?1J=:M7+88-M.7*>1M1>,A3@M #%#M
M
	




A17,0-M
M 6-5M  $%$M 
M  	   
 


		A17,0-M
	M ):MD>)?F15M-:C,B=5F=@M6H056I@MAC=M
M
>?*>15M:-M6-C-FH?,21C-5M:M01:MD>)?F15M-:C,AC=5F=@M6H056I@MAC=D@M6-C-7I/=D@MC=DM

MCIC1MC=M1>561,81:=M+M1>->157=J81:=M:IA38-M01:M6-C-FH?,21C-5M
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας λήψης και μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών – 1ο Μέρος
(Αυτός ο πίνακας είναι ενδεικτικός και δεν αποτελεί πλήρη καταγραφή)
ΟΡΓΑΝΑ/ ΙΣΤΟΙ
ΔΩΡΕΑ
Κωδικός
διαγνώσεων για
ζώντα δότη
ΛΗΨΗ
Κωδικός
ιατρικών
πράξεων
(από την) ΕΤΙΠ
ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ
Κωδικός ιατρικών πράξεων (από την) ΕΤΙΠ: Λήπτης
Βλαστικά
κύτταρα
Z52.01
341.00.01.00
341.00.01.01
Λήψη αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων από τον
μυελό των οστών και το περιφερικό αίμα προς
μεταμόσχευση: Αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα από
περιφερικό αίμα: Για αυτομετάγγιση
Λήψη αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων από τον
μυελό των οστών και το περιφερικό αίμα προς
μεταμόσχευση: Αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα από
περιφερικό αίμα: Για αλλογενή δωρεά (συγγενής ή
μη συγγενής λήπτης)
580.05
Μεταμόσχευση περιφερικών αιμοποιητικών
βλαστικών κυττάρων
Μυελός των
οστών
Z52.3
341.00.00.00
341.00.00.01
Λήψη αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων από τον
μυελό των οστών και το περιφερικό αίμα προς
μεταμόσχευση: Αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα από
τον μυελό των οστών: Για αυτομετάγγιση
Λήψη αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων από τον
μυελό των οστών και το περιφερικό αίμα προς
μεταμόσχευση: Αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα από
τον μυελό των οστών: Για αλλογενή δωρεά (συγγενής
ή μη συγγενής λήπτης)
341.01
Μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών
κυττάρων από τον μυελό των οστών
Δέρμα
Z52.1
390.01
390.04
392.04
Μεταμόσχευση δέρματος, σημείο λήψης του
μοσχεύματος
Πλαστική επέμβαση δέρματος και υποδορίου με
κρημνούς, σημείο λήψης
Ελεύθερη μεταμόσχευση δέρματος και πλαστική με
κρημνούς στο δέρμα και το υποδόριο σε θερμικά και
χημικά εγκαύματα, σημείο λήψης του μοσχεύματος
Κατάλληλος κωδικός από 389...392 Χειρουργικές
επεμβάσεις στο δέρμα και το υποδόριο
Οστά
Z52.2
378.03
Λήψη οστικού υλικού για μεταμόσχευση
378.04
Μεταμόσχευση και μετάθεση οστικών
τμημάτων
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Νεφροί
Z52.4
355.04.08
Νεφρεκτομή για μεταμόσχευση, από ζώντα δότη
355.05
Μεταμόσχευση νεφρού
Βλαστοκύτταρα
σκληροκερατοειδ
ούς ορίου/
επιπεφυκότα
Z52.8
311.02
Εκτομή και καταστροφή (παθολογικού) ιστού του
επιπεφυκότα
311.03.00 Μεταμόσχευση επιπεφυκότα ή
βλαστοκυττάρων σκληροκερατοειδούς ορίου
Ήπαρ
Z52.6
350.03.03
350.03.04
350.03.05
350.03.06
Εκτομή δύο τμημάτων [αριστερή λοβεκτομή] [εκτομή
των τμημάτων 2 και 3], για δωρεά οργάνων από
ζώντα δότη
Αριστερή ημιηπατεκτομή [εκτομή τμημάτων (1), 2, 3,
4α και 4β] για δωρεά οργάνων από ζώντα δότη
Δεξιά ηπατεκτομή [εκτομή τμημάτων 5 ως 8] για
δωρεά οργάνων από ζώντα δότη
Εκτομή άλλων συνδυασμών τμημάτων για δωρεά
οργάνων από ζώντα δότη
350.04
586.02
Μεταμόσχευση ήπατος
Μεταμόσχευση ηπατοκυττάρων
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας λήψης και μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών – 2ο Μέρος
(Αυτός ο πίνακας είναι ενδεικτικός και δεν αποτελεί πλήρη καταγραφή)
ΚΩΔΙΚΟΙ ΕΤΙΠ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΟΡΓΑΝΩΝ ΠΟΥ ΕΛΗΦΘΗΣΑΝ ΜΕΤΑ ΘΑΝΑΤΟΝ
ΟΡΓΑΝΟ/ΙΣΤΟΣ
ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ
Κωδικός ιατρικής πράξης (από την) ΕΤΙΠ: Λήπτης
Καρδιά
337.05.00
337.05.01
337.05.03
Μεταμόσχευση καρδιάς, ορθοτοπική
Μεταμόσχευση καρδιάς ετεροτοπική
(υποβοηθητική καρδιά)
Επαναμεταμόσχευση καρδιάς κατά τη
διάρκεια της ίδιας νοσηλείας
Πνεύμονας
333.05.02
333.05.03
Μεταμόσχευση πνεύμονα
Επαναμεταμόσχευση κατά τη διάρκεια της
ίδιας νοσηλείας
Καρδιά και πνεύμονας
337.05.02
337.05.04
Μεταμόσχευση καρδιάς-πνευμόνων en-block
Επαναμεταμόσχευση καρδιάς-πνευμόνων en
block κατά τη διάρκεια της ίδιας νοσηλείας
Πάγκρεας
352.08
Μεταμόσχευση παγκρέατος (παγκρεατικού
ιστού)
Ήπαρ
350.04
586.02.00
Μεταμόσχευση ήπατος
Μεταμόσχευση ηπατοκυττάρων: Αλλογενής
Κερατοειδής
312.05
Μεταμόσχευση και προσθετική κερατοειδούς
Νεφρός
355.05
Μεταμόσχευση νεφρού
Λεπτό έντερο
346.07.06.01
346.07.06.02
346.07.09.01
346.07.09.02
Μεταμόσχευση λεπτού εντέρου: Νήστιδα
Μεταμόσχευση λεπτού εντέρου: Ειλεός
Επανεμφύτευση λεπτού εντέρου κατά την
ίδια νοσηλεία: Νήστιδα
Επανεμφύτευση λεπτού εντέρου κατά την
ίδια νοσηλεία: Ειλεός
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΙΔΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗΣ
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
3 ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΟΙΗΤΙΚΩΝ
ΟΡΓΑΝΩΝ ΚΑΙ ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΜΕ
ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Δεν υπάρχουν προς το παρόν ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης για το
κεφάλαιο 3.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
13ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΤΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ
Δεν υπάρχουν προς το παρόν ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες για το κεφάλαιο 13.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
17  ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ, ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΚΑΙ
ΧΡΩΜΟΣΩΜΙΚΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ
Δεν υπάρχουν προς το παρόν ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες για το κεφάλαιο 17.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ A
Γενικοί κανόνες για την κωδικοποίηση (ΠΟΥ)
Το αλφαβητικό ευρετήριο περιλαμβάνει πολλούς όρους, οι οποίοι δεν περιέχονται
στον συστηματικό κατάλογο του ICD-10-GrM. Για τον προσδιορισμό ενός κωδικού,
πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τόσο το αλφαβητικό ευρετήριο όσο και ο συστηματικός
κατάλογος του ICD-10-GrM.
Πριν ξεκινήσει ο χρήστης τη διαδικασία της κωδικοποίησης, πρέπει να γνωρίζει τις
βασικές αρχές ταξινόμησης και κωδικοποίησης. Επιπρόσθετα, πρέπει να του δίνεται η
δυνατότητα πρακτικής εξάσκησης.
Ακολούθως παρατίθενται συνοπτικά, για τον μη εξοικειωμένο χρήστη του ICD-10-GrM,
τα βήματα που πρέπει να ακολουθούνται για την ορθή κωδικοποίηση:
1. Προσδιορισμός του είδους της πληροφορίας, η οποία πρέπει να κωδικοποιηθεί,
και αναζήτηση στο αντίστοιχο τμήμα του αλφαβητικού ευρετηρίου. Σε
περίπτωση που πρόκειται για νόσο ή τραυματισμό ή άλλη κατάσταση που
ταξινομείται στα κεφάλαια Ι-ΧΙΧ ή ΧΧΙ, ο χρήστης πρέπει να ανατρέξει στο 1ο
μέρος του αλφαβητικού ευρετηρίου. Όταν πρόκειται για εξωτερική αιτία
τραυματισμού ή συμβάν, που περιλαμβάνεται στο κεφάλαιο ΧΧ, ο χρήστης
πρέπει να ανατρέξει στο 2ο μέρος του αλφαβητικού ευρετηρίου.
2. Ανεύρεση του κύριου λήμματος. Σε νοσήματα και τραυματισμούς, το κύριο
λήμμα αφορά συνήθως τη βασική ορολογία της παθολογικής κατάστασης.
Επιπλέον, περιέχονται στο αλφαβητικό ευρετήριο, ως κύριοι όροι, καταστάσεις
που περιγράφονται με επιθετικούς προσδιορισμούς ή επωνυμίες.
3. Κάθε σημείωση που αφορά το κύριο λήμμα πρέπει να διαβάζεται με προσοχή
και να ακολουθείται.
4. Πρέπει να διαβάζονται όλες οι διευκρινίσεις που περιέχονται σε παρενθέσεις
κάτω από το κύριο λήμμα (και που δεν επηρεάζουν τον κωδικό). Επίσης πρέπει
να διαβάζονται όλα τα δευτερεύοντα λήμματα (αυτά που μπορεί να
τροποποιήσουν τον κωδικό), ώστε να συμπεριληφθούν όλες οι μεμονωμένες
συνιστώσες της διάγνωσης.
5. Όλες οι παραπομπές του αλφαβητικού ευρετηρίου («βλέπε» και «βλέπε
επίσης») πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.
6. Η ορθότητα του επιλεγμένου κωδικού πρέπει να διασταυρώνεται με τον
συστηματικό κατάλογο. Επισημαίνεται, ότι μια κατηγορία κωδικών τριών
χαρακτήρων στο αλφαβητικό ευρετήριο, με παύλα στον τέταρτο χαρακτήρα,
αντιστοιχεί σε κωδικούς με υποδιαιρέσεις τεσσάρων χαρακτήρων στον
συστηματικό κατάλογο του ICD-10-GrM. Περαιτέρω υποδιαιρέσεις, που θα
μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για επιπλέον θέσεις, δεν υπάρχουν στο
αλφαβητικό ευρετήριο, και πρέπει καταρχήν να οριστούν στον συστηματικό
κατάλογο του ICD-10-GrM για να μπορέσουν να χρησιμοποιηθούν.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
7. Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα «περιλαμβάνονται» και «εξαιρούνται»
[«περιλ.» ή «εξαιρ.»] τόσο του επιλεγμένου κωδικού όσο και του κεφαλαίου,
της ομάδας ή του τίτλου κεφαλαίου.
8. Καταχώριση του κωδικού.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β
Στο παρόν παράρτημα θα βρείτε επαναδιατυπωμένες τις ειδικές κατευθυντήριες
οδηγίες για την κωδικοποίηση του Σακχαρώδη Διαβήτη, της Σήψης σε σχέση με τη
νοσηλεία στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, των Νεοπλασμάτων, της Κύησης, του
Τοκέτου και της Λοχείας. Σκοπός του είναι η διευκόλυνση των υπεύθυνων
κωδικοποίησης στην κωδικοποίηση περιστατικών που περιλαμβάνουν τέτοιες
διαγνώσεις και πράξεις. Αποτελεί επικουρικές συμβουλές και προϋποθέτει τη γνώση
των ειδικών κατευθυντηρίων οδηγιών όπως αυτές περιγράφονται στα αντίστοιχα
κεφάλαια.
1. Συμβουλες κωδικοποίησης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) μπορεί να αποτελεί είτε την κύρια αιτία νοσηλείας του
ασθενούς στο νοσοκομείο (Κύρια Διάγνωση – PD) είτε να συνυπάρχει ως
συννοσηρότητα (Δευτερεύουσα Διάγνωση – SD). Αναλυτικές οδηγίες με παραδείγματα
σχετικά με την κωδικοποίηση ασθενών με ΣΔ μπορούν να βρεθούν στην Ειδική
Κατευθυντήρια Οδηγία 0401 (βλέπε ΕΚΟΚ σελ. 87).
Αναλόγως του τύπου του ΣΔ, αυτός μπορεί να κωδικοποιηθεί με κάποιον από τους
κωδικούς που παρατίθενται στον παρακάτω Πίνακα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η
θεραπευτική αγωγή με τη χρήση ινσουλίνης δεν υποδηλώνει τον τύπο του ΣΔ και δεν
αποδεικνύει ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη.
Τύποι Σακχαρώδη Διαβήτη
Κωδικός ICD-10-GrM
Περιγραφή
Ε10.Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης [τύπου 1]
Ε11.Μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης [τύπου 2]
Ε12.Σακχαρώδης διαβήτης που σχετίζεται με υποσιτισμό
Ε13.Άλλες μορφές σακχαρώδους διαβήτη
Ε14.Μη καθορισμένος σακχαρώδης διαβήτης
Ο24.Σακχαρώδης διαβήτης στην κύηση
Ρ70.0
Σύνδρομο βρέφους της μητέρας με διαβήτη της κύησης
Ρ70.1
Σύνδρομο βρέφους διαβητικής μητέρας
Ρ70.2
Νεογνικός σακχαρώδης διαβήτης
R73.Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης αίματος
Η κωδικοποίηση των ασθενών με ΣΔ ακολουθεί συγκεκριμένους κανόνες. Γίνεται
σύμφωνα με τη λογική της πολλαπλής κωδικοποίησης όπως περιγράφεται στην οδηγία
D012 και συγκεκριμένα με το σύστημα «σταυρού-αστερίσκου» (ΕΚΟΚ σελ. 22).
Συνοπτικά, μπορούμε να πούμε ότι στις κωδικοποιήσεις με αυτό το σύστημα χρειάζεται
η καταχώριση ενός κωδικού ICD-10-GrM που αφορά την αιτιολογία (το υποκείμενο
αίτιο – εν προκειμένω ο ΣΔ) και επισημαίνεται με σταυρό. Ακολουθείται από έναν
κωδικό που αφορά την κλινική εκδήλωση και επισημαίνεται με αστερίσκο. Σημειώνεται
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ότι οι κωδικοί που επισημαίνονται με αστερίσκο δε μπορούν να καταχωριστούν αν δεν
προηγείται κωδικός με σταυρό.
Ωστόσο, ειδικά για τον ΣΔ, οι κωδικοί των ομάδων Ε10-Ε14 του προηγούμενου πίνακα,
εμπεριέχει στο 4ο ψηφίο πληροφορία για την ύπαρξη ή όχι επιπλοκών (π.χ. κώμα,
νεφρικές επιπλοκές κλπ).
Για τις κατηγορίες Ε10-Ε14, οι πέμπτοι χαρακτήρες 0-1 προορίζονται για χρήση με τις
υποκατηγορίες τέταρτου χαρακτήρα .2-.6 όπως και .8 και .9 και αντιστοιχούν στον
χαρακτηρισμό του ΣΔ ως μη απορρυθμισμένος ή απορρυθμισμένος. Για τις κατηγορίες
Ε10-Ε14, οι πέμπτοι χαρακτήρες 2-5 μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με την
υποκατηγορία τέταρτου χαρακτήρα .7 και αντιστοιχούν στην ύπαρξη ΣΔ με πολλαπλές
επιπλοκές και διαβητικού ποδιού (σε ΣΔ που χαρακτηρίζεται ως μη απορρυθμισμένος
ή απορρυθμισμένος αντίστοιχα). Οι υποκατηγορίες τέταρτου χαρακτήρα .0 (κώμα) και
.1 (κετοξέωση) θεωρούνται εξ ορισμού απορρυθμισμένες οπότε εκ των πραγμάτων
κωδικοποιούνται με τον πέμπτο χαρακτήρα 1.
Η τιμή του σακχάρου αίματος κατά τη στιγμή της εισαγωγής του ασθενούς δεν αποτελεί
ένδειξη για τον χαρακτηρισμό του διαβήτη ως «απορρυθμισμένου» ούτε για τον
σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, ούτε για τον τύπου 2. Η καταχώριση ως
«απορρυθμισμένου» ή «μη απορρυθμισμένου» στηρίζεται στην κλινική πορεία του
ασθενούς (αναδρομικά). Ο όρος «απορρυθμισμένος» αναφέρεται στη μεταβολική
κατάσταση.
Κωδικοποίηση διαβητικού ασθενούς
Το πιο σημαντικό βήμα στην κωδικοποίηση διαβητικού ασθενούς είναι η διαπίστωση
αν ο κύριος λόγος νοσηλείας (η Κύρια Διάγνωση) αφορά τη θεραπευτική αντιμετώπιση
1.
Του ΣΔ (με μία ή περισσότερες επιπλοκές)
2.
Μιας επιπλοκής του ΣΔ
3.
Άλλης νόσου με τον ΣΔ ως Δευτερεύουσα Διάγνωση
4.
Διαβητικού ποδιού
1. ΣΔ ως Κύρια Διάγνωση
Όταν ο ασθενής έχει ως Κύρια Διάγνωση τον ΣΔ και όχι κάποια επιπλοκή του,
εξετάζουμε αν ο ΣΔ έχει ή όχι επιπλοκές και αν είναι απορρυθμισμένος ή όχι. Οι
επιπλοκές που κωδικοποιούνται στο 4ο ψηφίο, δεν οδηγούν σε συγκεκριμένο DRG για
τον Σακχαρώδη Διαβήτη.
Έτσι, καταλήγουμε σε 3 κύριες περιπτώσεις με δύο υποπεριπτώσεις κωδικοποίησης:
Α)
ΣΔ χωρίς επιπλοκές που έχει ως κωδικό τον Ε1x.9- (δηλαδή Ε10 ως Ε14)
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
Β) ΣΔ με μία επιπλοκή (ανεξαρτήτως ποια) που έχει ως κωδικό τον Ε1x.6- (δηλαδή Ε10
ως Ε14). Η επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Διάγνωση όταν απαιτεί τη χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση σύμφωνα με
τη D003 της ΕΚΟΚ.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
Γ)
ΣΔ με πολλαπλές επιπλοκές που έχει ως κωδικό τον Ε1x.7- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση όταν
απαιτεί τη χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση σύμφωνα με τη D003 της
ΕΚΟΚ.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 2 όταν πρόκειται για ΣΔ με άλλες
πολλαπλές επιπλοκές μη καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 3 όταν πρόκειται για ΣΔ με άλλες
πολλαπλές επιπλοκές καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
2. Μια επιπλοκή του ΣΔ ως Κύρια Διάγνωση
Όταν ο ασθενής έχει ως Κύρια Διάγνωση μια επιπλοκή του ΣΔ και όχι τον ίδιο τον ΣΔ,
εξετάζουμε ποια είναι η επιπλοκή και αν ο ΣΔ είναι απορρυθμισμένος ή όχι. Για
πολλαπλές επιπλοκές, πρέπει να επιλεχθεί μία ως κύρια. Μετά τον ορισμό της
επιπλοκής του διαβήτη καταχωρίζεται και η κλινική του εκδήλωση, σύμφωνα με τους
πίνακες κατά σύστημα που υπάρχουν παρακάτω. Οι περιπτώσεις του υπεργλυκαιμικού
κώματος (τέταρτο ψηφίο .0) και της κετοξέωσης (τέταρτο ψηφίο .1) θεωρούνται εξ
ορισμού απορρυθμισμένες οπότε εκ των πραγμάτων κωδικοποιούνται με τον πέμπτο
χαρακτήρα 1. Οι επιπλοκές που κωδικοποιούνται στο 4ο ψηφίο, οδηγούν σε
συγκεκριμένο DRG που σχετίζεται με το όργανο που επιπλέκεται.
Έτσι, καταλήγουμε σε 8 κύριες περιπτώσεις με δύο υποπεριπτώσεις (πλην του
υπεργλυκαιμικού κώματος και της κετοξέωσης) κωδικοποίησης:
Α) Υπεργλυκαιμικό κώμα που έχει ως κωδικό τον Ε1x.01 (δηλαδή Ε10 ως Ε14)
Β) Κετοξέωση που έχει ως κωδικό τον Ε1x.11 (δηλαδή Ε10 ως Ε14).
Γ) Νεφρικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.2- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Δ) Οφθαλμικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.3- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Ε) Νευρολογικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.4- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
ΣΤ) Περιφερικές αγγειακές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.5- (δηλαδή Ε10 ως
Ε14). Η επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Ζ) Υπογλυκαιμία/υπογλυκαιμικό κώμα που έχει ως κωδικό τον Ε1x.6- (δηλαδή Ε10 ως
Ε14).
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Η) Διαβητική αρθροπάθεια που έχει ως κωδικό τον Ε1x.6- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
3. Άλλη νόσος ως Κύρια Διάγνωση με τον ΣΔ ή επιπλοκή του ως Δευτερεύουσα
Όταν ο ασθενής έχει ως Κύρια Διάγνωση μια άλλη νόσο και όχι τον ίδιο τον ΣΔ ή
επιπλοκή του, εξετάζουμε αν ο ΣΔ έχει επιπλοκές και αν είναι απορρυθμισμένος. Οι
επιπλοκές του ΣΔ (ως κλινικές εκδηλώσεις) κωδικοποιούνται επιπλέον χωριστά ως
Δευτερεύουσα Διάγνωση όταν απαιτεί τη χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση
σύμφωνα με τη D003 της ΕΚΟΚ. Μετά τον ορισμό της επιπλοκής του διαβήτη
καταχωρίζεται και η κλινική του εκδήλωση, σύμφωνα με τους πίνακες κατά σύστημα
που υπάρχουν παρακάτω. Οι επιπλοκές κωδικοποιούνται στο 4ο ψηφίο, ακόμα και αν
δεν υπάρχει κατανάλωση πόρων.
Έτσι, καταλήγουμε σε 10 κύριες περιπτώσεις με δύο υποπεριπτώσεις (πλην του
υπεργλυκαιμικού κώματος και της κετοξέωσης) κωδικοποίησης
Α) Υπεργλυκαιμικό κώμα που έχει ως κωδικό τον Ε1x.0- (δηλαδή Ε10 ως Ε14)
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Β) Κετοξέωση που έχει ως κωδικό τον Ε1x.1- (δηλαδή Ε10 ως Ε14).
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Γ) Νεφρικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.2- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Δ) Οφθαλμικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.3- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Ε) Νευρολογικές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.4- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
ΣΤ) Περιφερικές αγγειακές επιπλοκές που έχουν ως κωδικό τον Ε1x.5- (δηλαδή Ε10 ως
Ε14). Η επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Ζ) Υπογλυκαιμία/υπογλυκαιμικό κώμα που έχει ως κωδικό τον Ε1x.6- (δηλαδή Ε10 ως
Ε14).
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Η) Διαβητική αρθροπάθεια που έχει ως κωδικό τον Ε1x.6- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
Θ) ΣΔ με πολλαπλές επιπλοκές που έχει ως κωδικό τον Ε1x.7- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση όταν
απαιτεί τη χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση σύμφωνα με τη D003 της ΕΚΟΚ.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 2 όταν πρόκειται για ΣΔ με άλλες
πολλαπλές επιπλοκές μη καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 3 όταν πρόκειται για ΣΔ με άλλες
πολλαπλές επιπλοκές καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
Ι) ΣΔ χωρίς επιπλοκές που έχει ως κωδικό τον Ε1x.9- (δηλαδή Ε10 ως Ε14).
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 0 όταν πρόκειται για ΣΔ μη καθορισμένο
ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 1 όταν πρόκειται για ΣΔ καθορισμένο ως
απορρυθμισμένο.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
4. Διαβητικό πόδι
Όταν ο ασθενής νοσηλεύεται για θεραπευτική αντιμετώπιση συνδρόμου διαβητικού
ποδιού τότε ως Κύρια Διάγνωση ορίζεται πάντα ο ΣΔ με πολλαπλές επιπλοκές (4ο ψηφίο
.7) και εξετάζουμε αν ο ΣΔ είναι απορρυθμισμένος. Οι επιπλοκές στο σύνδρομο του
Διαβητικού Ποδιού ως κλινικές εκδηλώσεις καταχωρίζονται σύμφωνα με τον πίνακα
που υπάρχει παρακάτω.
Έτσι, καταλήγουμε σε 1 κύρια περίπτωση με δύο υποπεριπτώσεις κωδικοποίησης
Α) ΣΔ με πολλαπλές επιπλοκές που έχει ως κωδικό τον Ε1x.7- (δηλαδή Ε10 ως Ε14). Η
επιπλοκή κωδικοποιείται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσα Διάγνωση όταν
απαιτεί τη χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση σύμφωνα με τη D003 της ΕΚΟΚ.
i) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 4 όταν πρόκειται για ΣΔ με διαβητικό πόδι
μη καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
ii) Στο πέμπτο ψηφίο χρησιμοποιείται το 5 όταν πρόκειται για ΣΔ με διαβητικό πόδι
καθορισμένο ως απορρυθμισμένο.
Όλες αυτές οι περιπτώσεις βρίσκονται συγκεντρωμένες και κωδικοποιημένες στον
παρακάτω αλγόριθμο.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Στους παρακάτω πίνακες αναγράφονται οι κωδικοί ICD-10-GrM όλων των πιθανών
επιπλοκών ως κλινικές εκδηλώσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την
κωδικοποίηση ασθενών με ΣΔ. Υπενθυμίζεται ότι οι επιπλοκές ως κλινικές εκδηλώσεις
κωδικοποιούνται επιπλέον χωριστά ως Δευτερεύουσες Διαγνώσεις όταν απαιτούν τη
χρήση επιπλέον πόρων και αντιμετώπιση σύμφωνα με τη D003 της ΕΚΟΚ, εκτός και αν
ορίζεται διαφορετικά από τις παρούσες οδηγίες.
Νεφρικές επιπλοκές
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
N08.3*
Σπειραματικές διαταραχές στο σακχαρώδη διαβήτη (E10-E14, με το
2+ στον τέταρτο χαρακτήρα)
N18.1
Χρόνια νεφρική νόσος, 1ου σταδίου
N18.2
Χρόνια νεφρική νόσος, 2ου σταδίου
N18.3
Χρόνια νεφρική νόσος, 3ου σταδίου
N18.4
Χρόνια νεφρική νόσος, 4ου σταδίου
N18.5
Χρόνια νεφρική νόσος, 5ου σταδίου
Οφθαλμικές επιπλοκές
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
H28.0*
Διαβητικός καταρράκτης (E10-E14 με τέταρτο χαρακτήρα το .3+)
H36.0*
Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (E10-E14, με τέταρτο
χαρακτήρα το .3+)
H54.Τύφλωση και ελαττωμένη όραση
H35.8
Άλλες καθορισμένες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς
Νευρολογικές επιπλοκές
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
G59.0*
Διαβητική μονονευροπάθεια (Ε10-Ε14, με τέταρτο χαρακτήρα .4+)
G63.2*
Διαβητική πολυνευροπάθεια (E10-E14, 5ος χαρακτήρας .4+)
G73.0*
Μυασθενικά σύνδρομα σε ενδοκρινολογικά νοσήματα
G99.0*
Αυτόνομη νευροπάθεια σε ενδοκρινολογικά και μεταβολικά
νοσήματα
Περιφερικές αγγειακές επιπλοκές
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
I79.2*
Περιφερική αγγειοπάθεια σε νοσήματα που ταξινομούνται αλλού
I70.2Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων
Διαβητική αρθροπάθεια
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
M14.2-*
Διαβητική αρθροπάθεια (Ε10-Ε14, με τέταρτο χαρακτήρα .6+)
M14.6-*
Νευροπαθητική αρθροπάθεια
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Άλλες επιπλοκές στο διαβητικό πόδι
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
L02.4
Δερματικό απόστημα, δοθιήνας και ψευδάνθρακας των άκρων
L03.02
Φλέγμονας [κυτταρίτιδα] των δακτύλων του κάτω άκρου
L03.11
Φλέγμονας [κυτταρίτιδα] του κάτω άκρου
L89.Έλκος κατάκλισης και πίεσης
L97
Έλκος του κάτω άκρου, που δεν ταξινομείται αλλού
A46
Ερυσίπελας [κυτταρίτιδα]
M20.1
Βλαισός μεγάλος δάκτυλος του ποδός (επίκτητος)
M20.2
Δύσκαμπτος μεγάλος δάκτυλος του ποδός
M20.3
Άλλη (επίκτητη) παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδός
M20.4
Άλλη σφυροδακτυλία του ποδός (επίκτητη)
M20.5
Άλλες παραμορφώσεις του(ων) δακτύλου(ων) του ποδός
(επίκτητες)
M20.6
Επίκτητη παραμόρφωση του(ων) δακτύλου(ων) του ποδός, μη
καθορισμένη
M21.Άλλες επίκτητες παραμορφώσεις των άκρων
I70.20
Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων: Άλλη και μη
καθορισμένη
I70.21
Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων: Λαγονομηριαίος τύπος
με ισχαιμικό άλγος που προκαλείται από κόπωση
I70.22
Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων: Λαγονομηριαίος τύπος
με άλγος ηρεμίας
I70.23
Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων: Λαγονομηριαίος τύπος
με εξέλκωση
I70.24
Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων: Λαγονομηριαίος τύπος
με γάγγραινα
Z89.Απώλεια άκρου
Άλλοι κωδικοί για ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες
Κωδικός ICD-10-GrM Περιγραφή
Εγκυμοσύνη
O24.Σακχαρώδης διαβήτης στην κύηση
Νεογνά
P70.Παροδικές διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων
ειδικές για το έμβρυο και το νεογνό
Υπερ-/Υπογλυκαιμία χωρίς σακχαρώδη διαβήτη
E15
Υπογλυκαιμικό κώμα, μη διαβητικό
E16.0
Φαρμακευτικής αιτιολογίας υπογλυκαιμία χωρίς κώμα
E16.1
Άλλες μορφές υπογλυκαιμίας
E16.2
Υπογλυκαιμία μη καθορισμένη
E16.9
Διαταραχή της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος, μη
καθορισμένη
E89.1
Υποϊνσουλιναιμία μετά από ιατρική επέμβαση
R73.0
Παθολογική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης
R73.9
Υπεργλυκαιμία, μη καθορισμένη
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Σακχαρώδης διαβήτης μετά από ιατρική επέμβαση
Στην περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη μετά από ιατρική επέμβαση πρέπει να
καταχωρίζεται αρχικά ένας κωδικός από τους
E13.– Άλλες μορφές σακχαρώδους διαβήτη
Περιλαμβ.: σακχαρώδης διαβήτης σε βλάβη ή αφαίρεση του παγκρέατος
ακολουθούμενος από τον κωδικό
E89.1 Υποϊνσουλιναιμία μετά από ιατρική επέμβαση.
Μεταβολικό σύνδρομο
Σε περίπτωση «μεταβολικού συνδρόμου» πρέπει να καταχωρίζονται χωριστά οι
επιμέρους διαταραχές (βλέπε επίσης ΕΚΟΚ D004 Σύνδρομα (σελίδα 12)).
Διαταραχές της ενδοκρινούς έκκρισης του παγκρέατος
Οι κωδικοί
E16.0 Φαρμακευτικής αιτιολογίας υπογλυκαιμία χωρίς κώμα
E16.1 Άλλες μορφές υπογλυκαιμίας
E16.2 Υπογλυκαιμία, μη καθορισμένη
E16.8 Άλλες καθορισμένες διαταραχές της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος
E16.9 Διαταραχή της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος, μη καθορισμένη
δεν πρέπει να καταχωρίζονται σε διαβητικούς ασθενείς ως κύριοι κωδικοί.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
2. Συμβουλες κωδικοποίησης για τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και
τη Σήψη
Ασθενείς νοσηλευόμενοι στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και ασθενείς με
σήψη απορροφούν σημαντικό κομμάτι των διαθέσιμων πόρων μιας υγειονομικής
μονάδας. Επίσης, λόγω της ιδιαιτερότητας τους, έχουν αυξημένο βαθμό
πολυπλοκότητας στην κωδικοποίηση τους για το σύστημα DRG. Σε αυτό το κεφάλαιο
θα δούμε κάποιες συμβουλές που έχουν ως στόχο τη διευκόλυνση της διαδικασίας για
τον κωδικοποιητή.
Μηχανικός αερισμός
Ο μηχανικός αερισμός αποτελεί ένα πρακτικά αναπόσπαστο κομμάτι της θεραπευτικής
αντιμετώπισης ασθενών στη ΜΕΘ. Επίσης, αποτελεί μια σημαντικότατη παράμετρο για
τον καθορισμό του DRG που θα λάβει ο ασθενής. Για αυτόν τον λόγο χρειάζεται
ακρίβεια στον προσδιορισμό της διάρκειας του μηχανικού αερισμού. Ο τρόπος
υπολογισμού της περιγράφεται αναλυτικά στις Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες
Κωδικοποίησης (ΕΚΟΚ σελ. 119, Οδηγία 1001).
Στον παρακάτω πίνακα αναφέρονται οι πιο συχνοί κωδικοί ιατρικών πράξεων που
σχετίζονται με τη διαχείριση των αεραγωγών.
Κωδικοί ΕΤΙΠ σχετικοί με τη διαχείριση των αεραγωγών
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
331.01.xx
Παροδική τραχειοστομία
331.02.xx
Μόνιμη τραχειοστομία
570.01
Απλή ενδοτραχειακή διασωλήνωση
570.04
Διασωλήνωση με σωλήνα διπλού αυλού
570.06
Τοποθέτησης μάσκας για μηχανική υποστήριξη της αναπνοής
Αξιολόγηση βαρύτητας νοσηλευόμενου στη ΜΕΘ ενηλίκων και παίδων
Προκειμένου να αξιολογηθεί με ακρίβεια η βαρύτητα ενός περιστατικού που
νοσηλεύεται στη ΜΕΘ ενηλίκων, χρησιμοποιούνται ειδικοί κωδικοί που αποδίδουν
«πόντους εντατικής φροντίδας». Αυτοί οι πόντοι υπολογίζονται σε ημερήσια βάση με
τη χρήση τροποποιημένων μορφών του SAPS II (Simplified Acute Physiology Score), που
αξιολογεί τη σοβαρότητα του νοσηλευόμενου περιστατικού, και του TISS (Therapeutic
Intervention Scoring System), που καταγράφει τον νοσηλευτικό και θεραπευτικό
φόρτο. Μπορείτε να βρείτε τους πίνακες που περιγράφουν αυτές τις κλίμακες στην
ΕΤΙΠ.
Για ασθενείς που νοσηλεύονται στη ΜΕΘ παίδων ακολουθείται παρόμοια διαδικασία
που χρησιμοποιεί, αντί για το SAPS II και το TISS, μια διαφορετική κλίμακα 25 σημείων.
Προς διευκόλυνση του υπολογισμού των πόντων και αντιστοίχιση στον κατάλληλο
κωδικό ΕΤΙΠ, διατίθεται ειδική εφαρμογή στην πλατφόρμα κωδικοποίησης. Μπορείτε
να βρείτε τους πίνακες που περιγράφουν αυτές τις κλίμακες στην ΕΤΙΠ.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Παρακάτω θα εξετάσουμε συνοπτικά αυτές τις καταστάσεις στο πλαίσιο της νοσηλείας
σε ΜΕΘ.
Βακτηριαιμία
Ως βακτηριαιμία ορίζεται η απομόνωση βακτηρίων από το αίμα (θετική καλλιέργεια).
Η κωδικοποίηση της βακτηριαιμίας γίνεται σύμφωνα με την οδηγία D012 Πολλαπλή
κωδικοποίηση (ΕΚΟΚ σελ. 22 - σύστημα «σταυρού-αστερίσκου»). Μοναδική εξαίρεση
αποτελεί η βακτηριαιμία από μηνιγγιτιδόκοκκο που κωδικοποιείται με τον κωδικό:
Α39.4 Μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία, μη καθορισμένη
Στις υπόλοιπες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ένας κωδικός της ομάδας Α49.- ή με έναν
άλλον κωδικό που περιγράφει τον συγκεκριμένο παθογόνο μικροοργανισμό π.χ.:
A54.9 Γονοκοκκική λοίμωξη, μη καθορισμένη.
Αντίθετα, η σηψαιμία πρέπει να κωδικοποιείται με τον αντίστοιχο κωδικό της
σηψαιμίας σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα. Αυτό ισχύει και για την κλινική
εκδήλωση της ουροσήψης.
Κωδικοί ICD-10-GrM για τη σηψαιμία
A02.1 Σηψαιμία από σαλμονέλλα
A32.7 Σηψαιμία από λιστέρια
A39.2 Οξεία μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία
A39.3 Χρονία μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία
A39.4 Μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία, μη καθορισμένη
A40.− Στρεπτοκοκκική σηψαιμία
A41.− Άλλες μορφές σηψαιμίας
B37.7 Καντιντιασική σηψαιμία
P36.− Βακτηριακή σηψαιμία του νεογνού
Η σηψαιμία που σχετίζεται με αποβολή, έκτοπη κύηση, μύλη κύηση, τοκετό ή λοχεία
πρέπει να κωδικοποιείται με τους αντίστοιχους κωδικούς από τον παρακάτω πίνακα.
Πρόσθετα πρέπει να χρησιμοποιείται και ένας κωδικός από τον προηγούμενο πίνακα,
που παραπέμπει στην ύπαρξη σηψαιμίας, καθώς και επιπρόσθετος κωδικός που
παραπέμπει στον παθογόνο μικροοργανισμό.
Κωδικοί ICD-10-GrM για τη σηψαιμία που σχετίζεται με αποβολή, έκτοπη κύηση, μύλη
κύηση, τοκετό ή λοχεία
O03–O07
Κύηση που καταλήγει σε αποβολή (αυτόματη ή προκλητή)
O08.0
Λοίμωξη των γυναικείων γεννητικών οργάνων και της πυέλου μετά από
αποβολή, εξωμήτριο και μύλη κύηση
O75.3
Άλλη λοίμωξη κατά τη διάρκεια του τοκετού
O85
Επιλόχειος πυρετός
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Σήψη(σηψαιμία)
και
Σύνδρομο
συστηματικής
φλεγμονώδους
αντίδρασης [SIRS]
Ήδη από το 2016, έχουν αλλάξει οι ορισμοί της σήψης σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες
του Surviving Sepsis Campaign επικεντρώνοντας στις επιπλοκές οργάνων και όχι σε
κλινικοεργαστηριακές παραμέτρους όπως η θερμοκρασία, οι σφύξεις της καρδιάς, ο
αναπνευστικός ρυθμός και ο αριθμός των λευκοκυττάρων στη γενική αίματος, που αποτελούν
τα κριτήρια ορισμού του SIRS. Ωστόσο, το σύστημα DRG χρησιμοποιεί ακόμα την παλιά
κατάταξη, οπότε η γνώση αυτών των παραμέτρων είναι απαραίτητη. Σε επόμενη αναθεώρηση
του συστήματος, θα αναπροσαρμοστούν αντιστοίχως και οι ορισμοί.
Για τον καθορισμό του SIRS πρέπει να λαμβάνονται υπόψη:
1. Τα κριτήρια ισχύουν για ασθενείς άνω των 16 ετών
2. Τα κριτήρια και οι επιπλοκές οργάνων πρέπει να τεκμηριώνονται στον ιατρικό
φάκελο. Βλέπε σχετικά την Εικόνα και τον Πίνακα παρακάτω
3. Για την περίπτωση του SIRS με λοίμωξη, πρέπει να τεκμηριώνεται η λοίμωξη είτε με
θετική καλλιέργεια είτε με σαφή κλινικά κριτήρια
Κριτήρια SIRS και σήψης σύμφωνα με το σύστημα Gr-DRG
Πρώτα πρέπει να καταχωρίζεται ένας κωδικός για τη σηψαιμία ή το υποκείμενο νόσημα
που προκαλεί SIRS μη λοιμώδους αιτιολογίας και μετά να ακολουθεί ένας κωδικός της
κατηγορίας R65.–! Σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης [SIRS]. Για την
κωδικοποίηση συστηματικών επιπλοκών, παθογόνων μικρο-οργανισμών και πιθανής
αντοχής αυτών, πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετοι κωδικοί.
Στον παρακάτω πίνακα παρατίθενται οι επιπλοκές οργάνων στη σήψη με τον
αντίστοιχο κωδικό και την περιγραφή τους.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Επιπλοκές οργάνων στη σήψη
Επιπλοκή
Κωδικός ICD-10-GrM
Περιγραφή
Οξεία
εγκεφαλοπάθεια
G93.4 Εγκεφαλοπάθεια, μη
καθορισμένη
Διαταραγμένη εγρήγορση,
αποπροσανατολισμός, ανησυχία,
παραλήρημα
Οξεία υπόταση –
καταπληξία
R57.2 Σηπτική καταπληξία
(shock)
Συστολική αρτηριακή πίεση ≤90mmHg ή
μέση αρτηριακή πίεση ≤70mmHg
τουλάχιστον για μία ώρα παρά την
επαρκή χορήγηση υγρών και εφόσον
αποκλειστούν άλλα αίτια καταπληξίας
Σχετική ή
απόλυτη
θρομβοπενία
D69.58 Άλλη δευτεροπαθής
θρομβοπενία, μη
χαρακτηρισμένη ως
ανθεκτική στη μετάγγιση
Πτώση των αιμοπεταλίων περισσότερο
από 30% εντός 24ώρου ή απόλυτος
αριθμός αιμοπεταλίων ≤100000 / mm³,
αφού έχει αποκλειστεί η θρομβοπενία
λόγω οξείας αιμορραγίας
Αρτηριακή
υποξαιμία
J96.00 Οξεία αναπνευστική
ανεπάρκεια, που δεν
ταξινομείται αλλού: Τύπου Ι
[υποξαιμία]
PaO2 ≤70 mmHg χωρίς οξυγόνο ή ο
λόγος PaO2/FiO2 ≤250mmHg με οξυγόνο
και εφόσον έχει αποκλειστεί προφανής
καρδιακή ή πνευμονική νόσος ως αιτία
υποξαιμίας
Νεφρική
δυσλειτουργία
N17.9 Οξεία νεφρική
ανεπάρκεια, μη
καθορισμένη
Διούρηση 0,5 ml/kg βάρους σώματος/h ή
λιγότερο για τουλάχιστον 2 ώρες
παρά την επαρκή χορήγηση υγρών και/ή
αύξηση της κρεατινίνης ορού
περισσότερο από 2 φορές πάνω από την
ανώτερη φυσιολογική τιμή
Μεταβολική
οξέωση
E87.2 Οξέωση
Έλλειμμα βάσης ≤-5 mmol/l ή
συγκέντρωση γαλακτικού πάνω από 1,5
φορές πάνω από την ανώτερη
φυσιολογική τιμή
Ωστόσο, όταν η σήψη προκύπτει ως επιπλοκή από χειρουργικές επεμβάσεις και
ιατρικές πράξεις, που δεν ταξινομείται αλλού πρέπει να χρησιμοποιείται κάποιος από
τους κάτωθι κωδικούς.
Κωδικοποίηση σήψης ως επιπλοκή από χειρουργικές επεμβάσεις και
ιατρικές πράξεις, που δεν ταξινομείται αλλού
Κωδικός ICD-10-GrM
Περιγραφή
Τ80.2
Λοιμώξεις μετά από έγχυση, μετάγγιση ή ένεση για
θεραπευτικούς σκοπούς
Τ81.4
Μόλυνση μετά από ιατρική επέμβαση, που δεν ταξινομείται
αλλού
Τ88.0
Λοίμωξη μετά από εμβόλιο [ανοσοποίηση]
Αν υπάρχει σηπτική καταπληξία, καταχωρίζεται επιπρόσθετα ο κωδικός
R57.2 Σηπτική καταπληξία (shock)
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Σειρά καταχώρισης κωδικών στη σήψη
Γίνεται κατανοητό ότι για τη σωστή ταξινόμηση στα αντίστοιχα DRG, έχει σημασία η
ορθή σειρά καταχώρισης των κωδικών σε ένα περιστατικό με σήψη. Η σειρά είναι η
ακόλουθη:
1. Κωδικός σήψης (βλέπε παραπάνω στον πίνακα Κωδικών ICD-10-GrM για τη
σηψαιμία)
2. Κωδικός SIRS με λοίμωξη και με/χωρίς επιπλοκή οργάνων (R65.1! ή R65.0!)
3. Αν υπάρχει σήψη με επιπλοκές οργάνων (R65.1!), καταχωρίζεται ο κωδικός της
επιπλοκής (π.χ. R57.2 Σηπτική καταπληξία (shock)).
4. Εφόσον είναι γνωστό το υπεύθυνο παθογόνο και ανευρίσκεται να είναι
ανθεκτικό/πολυανθεκτικό, πρέπει να καταχωρίζεται επιπρόσθετος κωδικός από
τον παρακάτω πίνακα.
Κωδικοποίηση ανθεκτικών και πολυανθεκτικών παθογόνων στα
αντιβιοτικά
Κωδικός ICD10-GrM
Περιγραφή
U80.00!
Χρυσίζων σταφυλόκοκκος [Staphylococcus aureus] ανθεκτικός στην
οξακιλλίνη ή μεθικιλλίνη [MRSA]
U80.01!
Χρυσίζων σταφυλόκοκκος [Staphylococcus aureus] ανθεκτικός στα
γλυκοπεπτίδια, κινολόνες, στρεπτογραμίνες ή οξαζολιδινόνες
[λινεζολίδες] και μη ανθεκτικός (ευαίσθητος) στην οξακιλλίνη ή
μεθικιλλίνη
U80.10!
Πνευμονιόκοκκος [Streptococcus pneumoniae], ανθεκτικός στην
πενικιλλίνη ή στην οξακιλλίνη
U80.11!
Πνευμονιόκοκκος [Streptococcus pneumoniae], ανθεκτικός στις
μακρολίδες, οξαζολιδινόνες ή στρεπτογραμίνες και μη ανθεκτικός
(ευαίσθητος) στην πενικιλλίνη και οξακιλλίνη
U80.20!
Enterococcus faecalis, ανθεκτικός στα γλυκοπεπτίδια
U80.21!
Enterococcus faecalis, ανθεκτικός στις οξαζολιδινόνες ή με υψηλού
επιπέδου αντοχή στις αμινογλυκοσίδες και μη ανθεκτικός (ευαίσθητος)
στα γλυκοπεπτίδια
U80.30!
Enterococcus faecium, ανθεκτικός στα γλυκοπεπτίδια
U80.31!
Enterococcus faecium, ανθεκτικός στις οξαζολιδινόνες ή στρεπτογραμίνες
ή με υψηλού επιπέδου αντοχή στις αμινογλυκοσίδες και μη ανθεκτικός
(ευαίσθητος) στα γλυκοπεπτίδια
U80.4!
Κολοβακτηρίδιο [Escherichia coli], κλεμπσιέλλα [Klebsiella] και πρωτέας
[Proteus] ανθεκτικά στις κινολόνες, καρβαπενέμες, αμικασίνη, ή με
τεκμηριωμένη ανθεκτικότητα στις β-λακτάμες [ESBL]
U80.5!
Enterobacter, Citrobacter και Serratia ανθεκτικά στις καραβαπενέμες,
κινολόνες ή αμικασίνη
U80.6!
Pseudomonas aeruginosa και άλλοι αζυμωτικοί βακτηριακοί παράγοντες
ανθεκτικοί στις καρβαπενέμες, κινολόνες, αμικασίνη, κεφταζιδίμη ή
πιπερακιλλίνη/ταζοβακτάμη
U80.7!
Burkholderia και Stenotrophomonas ανθεκτικά στις κινολόνες, αμικασίνη,
κεφταζιδίμη, πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη, ή κοτριμοξαζόλη
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
U81!
Βακτήρια πολυανθεκτικά στα αντιβιοτικά
U82.0!
Μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης [Mycobacterium tuberculosis] ανθεκτικό σε
ένα ή παραπάνω αντιφυματικά πρώτης γραμμής
U82.1!
Πολυανθεκτική φυματίωση [MDR-TB]
U82.2!
Άτυπα μυκοβακτηρίδια ή Nocardia ανθεκτικά σε ένα ή παραπάνω
αντιφυματικά πρώτης γραμμής
U83!
Κάντιντα [Candida] ανθεκτική στη φλουκοναζόλη ή βορικοναζόλη
U84!
Ιός του απλού έρπητα [HSV] ανθεκτικός στα αντιϊκά φάρμακα
U85!
Ιός της επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας του ανθρώπου [HIV]
ανθεκτικός στα αντιϊκά φάρμακα και στους αναστολείς πρωτεάσης
Εφόσον, υπάρχουν ανθεκτικά/πολυανθεκτικά παθογόνα στα αντιβιοτικά, αυτά θα
πρέπει να κωδικοποιούνται ασχέτως της βαρύτητας της σήψης σύμφωνα με τον
παραπάνω πίνακα.
Όταν υπάρχει αντιμετώπιση τέτοιων περιστατικών με Συνδυαστική θεραπεία σε
αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά στελέχη μικροβίων καταχωρίζεται ως Ιατρική
Πράξη, ένας κωδικός ΕΤΙΠ της ομάδας 598.07.xx.xx Συνδυαστική θεραπεία σε
αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά στελέχη μικροβίων, αναλόγως της χρήσης
μονάδας απομόνωσης και της διάρκειας των ημερών θεραπείας, όπως φαίνεται στον
παρακάτω πίνακα. Οι προϋποθέσεις χρήσεις των συγκεκριμένων κωδικών
παρατίθενται στις Σημειώσεις της εν λόγω ομάδας.
Συνδυαστική θεραπεία σε αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά
στελέχη μικροβίων
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
598.07.00.xx
Σύνθετη περίθαλψη σε τμήματα λοιμώξεων με μονάδα απομόνωσης
598.07.01.xx
Σύνθετη περίθαλψη όχι σε ειδική μονάδα απομόνωσης
Τελική αντιστοίχιση του περιστατικού σε DRG σήψης
Η τελική αντιστοίχιση σε DRG σήψης εξαρτάται εντέλει πέρα από τη διάγνωση της
σήψης, από την ηλικία, τη βαρύτητα του περιστατικού σε σχέση με τις
συννοσηρότητες/επιπλοκές (CCL και PCCL του περιστατικού) και την ηλικία. Αναλόγως
της τελικής αντιστοίχισης, το περιστατικό θα λάβει ένα από τα DRG που φαίνονται στον
παρακάτω πίνακα με τους αντίστοιχους Συντελεστές Κόστους Βαρύτητας (ΣΒΚ).
Καθίσταται σαφές λοιπόν, ότι έχει μεγάλη σημασία η ακριβής καταγραφή όλων των
σχετικών διαγνώσεων και πράξεων που αφορούν το περιστατικό προκειμένου να γίνει
η σωστή αντιστοίχιση.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας των DRG σήψης
DRG
Περιγραφή
Τ60Α
Σήψη με πολλαπλές επιπλοκές ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου, με
εξαιρετικά υψηλής βαρύτητας Σ/Ε
Τ60Β
Σήψη με πολλαπλές επιπλοκές ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου, χωρίς
εξαιρετικά υψηλής βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία <16 ετών ή με παρα-/τετραπληγία ή
χωρίς πολλαπλές επιπλοκές, εκτός από κατάσταση μετά από μεταμόσχευση
οργάνου, με σύνθετη διάγνωση ή εξαιρετικά υψηλής βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία <16
ετών ή με παρα-/τετραπληγία
T60C
Σήψη με πολλαπλές επιπλοκές ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου, χωρίς
εξαιρετικά υψηλής βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία ≥16 ετών ή χωρίς παρα-/τετραπληγία
ή χωρίς πολλαπλές επιπλοκές εκτός από κατάσταση μετά από μεταμόσχευση
οργάνου, με σύνθετη διάγνωση ή εξαιρετικά υψηλής βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία ≥16
ετών ή με παρα-/τετραπληγία
T60D
Σήψη χωρίς πολλαπλές επιπλοκές, εκτός από κατάσταση μετά από
μεταμόσχευση οργάνου, χωρίς σύνθετη διάγνωση, χωρίς εξαιρετικά υψηλής
βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία < 10 ετών
T60E
Σήψη χωρίς πολλαπλές επιπλοκές, εκτός από κατάσταση μετά από
μεταμόσχευση οργάνου, χωρίς σύνθετη διάγνωση, χωρίς εξαιρετικά υψηλής
βαρύτητας Σ/Ε, ηλικία ≥ 10 ετών
T60F
Σήψη, θάνατος < 5 ημέρες μετά την εισαγωγή
ΣΒΚ: Συντελεστής Βαρύτητας Κόστους; Σ/Ε: Συννοσηρότητα/Επιπλοκή
Κωδικοί ΕΤΙΠ για συνδυαστική θεραπεία σε αποικισμό ή λοιμωξη από
πολυανθεκτικά στελέχη μικροβίων
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
598.07.00.xx
Συνδυαστική θεραπεία σε αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά
στελέχη μικροβίων: Σύνθετη περίθαλψη σε τμήματα λοιμώξεων με ειδική
μονάδα απομόνωσης
598.07.01.xx
Συνδυαστική θεραπεία σε αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά
στελέχη μικροβίων: Σύνθετη περίθαλψη όχι σε ειδική μονάδα
απομόνωσης
Κοινοί κωδικοί ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
Στους παρακάτω πίνακες παρατίθενται κοινοί κωδικοί ICD-10-GrM και ΕΤΙΠ που
χρησιμοποιούνται στη ΜΕΘ και μπορεί να έχουν αντίκτυπο στην απεικόνιση της
βαρύτητας του περιστατικού σε σχέση με τις συννοσηρότητες/επιπλοκές (CCL και PCCL
του περιστατικού).
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Κοινοί κωδικοί ICD-10-GrM στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
Κωδικός
ICD-10-GrM
Περιγραφή
A04.7
Εντεροκολίτιδα από Clostridium difficile
A40.Στρεπτοκοκκική σηψαιμία
A41.Άλλες μορφές σηψαιμίας
B37.Καντιντίαση
B95.-!
Στρεπτόκοκκος [Streptococcus] και σταφυλόκοκκος [Staphylococcus] ως
αιτιολογικός παράγοντας σε νοσήματα
που ταξινομούνται σε άλλα κεφάλαια
D69.4Άλλη πρωτοπαθής θρομβοπενία
D69.5Δευτεροπαθής θρομβοπενία
D69.8
Άλλες καθορισμένες αιμορραγικές διαθέσεις
E87.Άλλες διαταραχές των υγρών, των ηλεκτρολυτών και της οξεοβασικής
ισορροπίας
G00.Μικροβιακή μηνιγγίτιδα που δεν ταξινομείται αλλού
G01*
Μηνιγγίτιδα σε μικροβιακά νοσήματα που ταξινομούνται αλλού
G02.-*
Μηνιγγίτιδα σε άλλα λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα που
ταξινομούνται αλλού
G40.3
Γενικευμένη ιδιοπαθής επιληψία και επιληπτικά σύνδρομα
G40.5
Ειδικά επιληπτικά σύνδρομα
G40.6
Κρίσεις μείζονος επιληψίας [grand mal], μη καθορισμένες (με ή χωρίς
ελάσσονες επιληπτικές κρίσεις [petit mal])
G40.7
Ελάσσονες επιληπτικές κρίσεις [petit mal], μη καθορισμένες, χωρίς κρίσεις
μείζονας επιληψίας [grand mal]
G40.8
Άλλη επιληψία
G40.9
Επιληψία, μη καθορισμένη
G41.Status epilepticus [Επιληπτική κατάσταση]
J13
Πνευμονία από στρεπτόκοκκο της πνευμονίας [S. pneumoniae]
J14
Πνευμονία από αιμόφιλο της ινφλουέντζας [H. influenzae]
J15.Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J16.Πνευμονία από άλλους λοιμογόνους μικροοργανισμούς, που δεν
ταξινομείται αλλού
J17.-*
Πνευμονία σε νοσήματα που ταξινομούνται αλλού
J18.Πνευμονία από μη καθορισμένους μικροοργανισμούς
J90
Πλευριτική συλλογή, που δεν ταξινομείται αλλού
J91*
Πλευριτική συλλογή σε νοσήματα που ταξινομούνται αλλού
J96.Αναπνευστική ανεπάρκεια, που δεν ταξινομείται αλλού
K72.Ηπατική ανεπάρκεια, που δεν ταξινομείται αλλού
N17.9
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μη καθορισμένη
R18
Ασκίτης
R31
Μη καθορισμένη αιματουρία
R40.2
Κώμα, μη καθορισμένο
R56.0
Πυρετικοί σπασμοί
R57.Καταπληξία [shock], που δεν ταξινομείται αλλού
R64
Καχεξία
R65.-!
Σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης [SIRS]
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
U80.-!
Λοιμογόνοι παράγοντες ορισμένης ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, που
απαιτούν ειδική θεραπευτική αγωγή ή ειδικά υγειονομικά μέτρα
πρόληψης
U81!
Βακτήρια πολυανθεκτικά στα αντιβιοτικά
U83!
Κάντιντα [Candida] ανθεκτική στη φλουκοναζόλη ή βορικοναζόλη
Z43.Χειρισμοί τεχνητών στομιών
Z93.Ύπαρξη τεχνητής στομίας
Κοινοί κωδικοί ΕΤΙΠ στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
331.01.xx
Παροδική τραχειοστομία
331.02.xx
Μόνιμη τραχειοστομία
539.00.00
Θεραπεία ασθενών ακινητοποιημένων στη νοσοκομειακή κλίνη:
Φυσιοθεραπεία σε ειδική κλίνη
570.01
Απλή ενδοτραχειακή διασωλήνωση
570.04
Διασωλήνωση με σωλήνα διπλού αυλού
570.06
Τοποθέτησης μάσκας για μηχανική υποστήριξη της αναπνοής
583.xx
Θεραπευτικός καθετηριασμός και τοποθέτηση αγγειακών γραμμών
585.03.xx.xx
Αιμοδιήθηση
585.04.xx.xx
Αιμοκάθαρση [αιμοδιύλιση]
585.05.xx.xx
Αιμοδιαδιήθηση [Haemofiltration]
593.00
Καταγραφή της αναπνευστικής, καρδιακής και κυκλοφορικής
λειτουργίας χωρίς μέτρηση της πίεσης της πνευμονικής αρτηρίας και
της κεντρικής φλεβικής πίεσης
593.01.xx
Καταγραφή της αναπνευστικής, καρδιακής και κυκλοφορικής
λειτουργίας με καταγραφή της κεντρικής φλεβικής πίεσης
593.02
Καταγραφή της αναπνευστικής, καρδιακής και κυκλοφορικής
λειτουργίας με καταγραφή της πίεσης της πνευμονικής αρτηρίας
598.00.xx
Ιατρική σύνθετη περίθαλψη σε μονάδα εντατικής θεραπείας (βασική
αντιμετώπιση)
598.01.xx.xx
Σύνθετη νευρολογική περίθαλψη του οξέος αγγειακού εγκεφαλικού
επεισοδίου
598.07.xx.xx
Συνδυαστική θεραπεία σε αποικισμό ή λοίμωξη από πολυανθεκτικά
στελέχη μικροβίων
598.13.xx
Ιατρική σύνθετη περίθαλψη σε μονάδα εντατικής θεραπείας παίδων
(βασική αντιμετώπιση)
3. Συμβουλές κωδικοποίησης για τα νεοπλάσματα
Οι ασθενείς με νεοπλασίες αποτελούν μια κατηγορίας ασθενών που χρήζουν
διαφοροποίησης στον τρόπο κωδικοποίησης προκειμένου να διασφαλιστεί ότι θα γίνει
η σωστή αντιστοίχιση με το ανάλογο DRG, ώστε να απεικονιστεί σωστά η κατανάλωση
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
πόρων εκ μέρους του νοσοκομείου. Για αυτόν τον λόγο, έχουν αναπτυχθεί ειδικές
κατευθυντήριες οδηγίες, επιπλέον των γενικών που απεικονίζονται στον Πίνακα 1.
Η σειρά με την οποία καταχωρίζονται οι κωδικοί εξαρτάται από τη θεραπευτική
αντιμετώπιση κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Ο κωδικός του νεοπλάσματος
καταχωρίζεται ως κύρια διάγνωση σε κάθε νοσηλεία μέχρι να ολοκληρωθεί οριστικά η
θεραπευτική αντιμετώπιση. Αν ο ασθενής εισάγεται για την αντιμετώπιση μόνο των
μεταστάσεων πρωτοπαθούς νεοπλάσματος, αυτές καταχωρίζονται ως κύρια διάγνωση
και το πρωτοπαθές νεόπλασμα ως δευτερεύουσα διάγνωση. Σε περίπτωση που
αντιμετωπίζονται αμφότερα το πρωτοπαθές νεόπλασμα και οι μεταστάσεις, πρέπει να
καταχωρίζεται ως κύρια διάγνωση, αυτή για την οποία καταναλώθηκαν οι
περισσότεροι πόροι. Εφόσον, ο ασθενής δεν νοσηλεύεται για άλλο λόγο ως κύρια
διάγνωση, το πρωτοπαθές νεόπλασμα και οι μεταστάσεις κωδικοποιούνται ως
δευτερεύουσες διαγνώσεις και ισχύουν οι γενικές κατευθυντήριες οδηγίες
κωδικοποίησης ή οι ειδικές, αν υπάρχουν για την κύρια διάγνωση.
Στον Πίνακα 1 υπάρχουν συνοπτικά οι ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης.
Στην πρώτη στήλη αναφέρεται η νόσος που αντιμετωπίζεται. Στη δεύτερη στήλη
αναφέρεται η συνθήκη, δηλαδή επιπλέον στοιχεία που μας δίνουν πληροφορίες για
ειδικές περιπτώσεις νόσου-θεραπείας. Στην τρίτη στήλη παρατίθεται ο κανόνας
κωδικοποίησης. Υπενθυμίζεται ότι οι ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης
υπερισχύουν
των
γενικών
κατευθυντηρίων
οδηγιών
κωδικοποίησης
και
ακολουθούνται κατά προτεραιότητα.
Πίνακας 1. Ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης για τα νεοπλάσματα
Νόσος που
αντιμετωπίζεται
Συνθήκη
Κανόνας
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Θεραπεία νεοπλάσματος
PD: Νεόπλασμα
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Θεραπεία νεοπλάσματος
άγνωστης εντόπισης και
συστηματική χημειοθεραπεία
PD: C80.Μετάσταση
Θεραπεία μετάστασης
PD: Μετάσταση
SD: Νεόπλασμα
Χημειοθεραπεία/ακτινοθε
ραπεία
Συστηματική
PD: Νεόπλασμα (βλ. Πίνακα 2)
SD: Μεταστάσεις (αν
υπάρχουν)
Χημειοθεραπεία/ακτινοθε
ραπεία
Περιοχική
PD: Μετάσταση
SD: Νεόπλασμα
Σύμπτωμα νεοπλάσματος
Θεραπεία συμπτώματος
PD: Σύμπτωμα
SD: Νεόπλασμα
Υποτροπή νεοπλάσματος
Θεραπεία υποτροπής
PD: Νεόπλασμα
Χειρουργικός καθαρισμός
νεοπλάσματος
Χειρουργικός καθαρισμός
PD: Νεόπλασμα
Θετική βιοψία
Αρνητικό παθολογοανατομικό
παρασκεύασμα
Dx: Νεόπλασμα
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Επέκταση σε γειτνιάζον όργανο
Dx: Νεόπλασμα
Δεν κωδικοποιείται η
επέκταση
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Άγνωστη πρωτοπαθής εστία και
επικαλύπτουσα αλλοίωση σε
επικαλυπτόμενες ανατομικά
περιοχές
PD: Xxx.8 (επικαλύπτουσα
αλλοίωση) εφόσον δεν
υπάρχει συνδυαστικός
κωδικός
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Άγνωστη πρωτοπαθής εστία
Dx: C76.Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Κακόηθες ανοσουπερπλαστικό
ή λευχαιμία
Dx: C88.x0/1, C90.x0/1,
C91-C95.x0/1 (ΕΚΟΚ 0208 σελ.
72)
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Λευχαιμία μη ανταποκρινόμενη
σε θεραπεία εφόδου
Dx: C91-C95 με επιπρόσθετο
κωδικό C95.8! (ΕΚΟΚ 0208
σελ. 72)
Θετικό ιστορικό
Ιαθέν νεόπλασμα
SD: Z85.- (όχι σε όψιμες
μεταστάσεις)
Θετικό ιστορικό
Ιαθέν νεόπλασμα και follow-up
PD: Z08.SD: Z85.-
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Θεραπευτική έγχυση
κυτταροτοξικών ουσιών ή BCG
στην ουροδόχο κύστη
PD: Νεόπλασμα
Ζ51.1 δεν επιτρέπεται ως
διάγνωση
Πράξη: 554.01.04
καταχωρείται άπαξ
Μετάσταση
Λεμφαγγειακή καρκινωμάτωση
Dx: Μεταστάσεις
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Λέμφωμα εκτός λεμφαδένων
Dx: C81-C88
Στα λεμφώματα δεν
επιτρέπονται οι κωδικοί του
Πίνακα 3 ως Dx
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
Λέμφωμα με οστικές
μεταστάσεις
Dx: C79.5
Πρωτοπαθές νεόπλασμα
στους λεμφαδένες, αίμα
κλπ
Νεοπλασία
λεμφικού/αιμοποιητικού ή
συναφούς ιστού με
μεταστάσεις στον
εγκέφαλο/μήνιγγες
Dx: C79.3
PD: Κύρια διάγνωση, SD: Δευτερεύουσα διάγνωση, Dx: διάγνωση
Στον Πίνακα 2 περιλαμβάνονται οι κωδικοί ΕΤΙΠ για τη συστηματική ακτινοθεραπεία
και θεραπεία με αντισώματα και κυτοκίνες και η περιγραφή τους.
Πίνακας 2. Ιατρικές πράξεις σχετικά με τη συστηματική ακτινοθεραπεία και θεραπεία
με αντισώματα και κυτοκίνες
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
552.03.04
Ολοσωματική ακτινοθεραπεία
553.00.02
Θεραπεία των αιμοποιητικών οργάνων με ραδιοϊσότοπα
553.00.05
Άλλη συστηματική θεραπεία με ραδιοϊσότοπα
553.00.06
Ενδοφλέβια μοριακή στοχευμένη θεραπεία με ραδιοϊσότοπα
553.00.07
Ενδοφλέβια θεραπεία με ραδιενεργά επισημασμένα αντισώματα
553.00.09
Ενδοφλέβια θεραπεία με ραδιενεργά επισημασμένες μεταβολικές
ουσίες
553.01
Ακτινοθεραπεία με ιώδιο
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
554.07.00
Άλλη ανοσοθεραπεία: Με μη τροποποιημένα αντισώματα
554.07.01
Άλλη ανοσοθεραπεία: Με τροποποιημένα αντισώματα
554.07.02
Άλλη ανοσοθεραπεία: Με ανοσοτροποποιητικά φάρμακα
Λεμφώματα που θεωρούνται «εξωλεμφαδενικά» ή που εντοπίζονται σε άλλες θέσεις
εκτός των λεμφαδένων (π.χ. λέμφωμα MALT στομάχου) πρέπει να καταχωρίζονται με
τους κωδικούς των κατηγοριών C81 ως C88. Ένα λέμφωμα δε θεωρείται μεταστατικό,
ανεξάρτητα από τον αριθμό των προσβεβλημένων εντοπίσεων. Στον Πίνακα 3
περιλαμβάνονται οι κωδικοί ICD που δεν επιτρέπεται να κωδικοποιούνται στα
λεμφώματα και η περιγραφή τους.
Πίνακας 3. Μη επιτρεπτοί ICD κωδικοί στα λεμφώματα
Κωδικός ICD
Περιγραφή
C77.Δευτεροπαθές και μη καθορισμένο νεόπλασμα των λεμφαδένων
C78.Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα οργάνων του αναπνευστικού και του
πεπτικού συστήματος
C79.0
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα του νεφρού και της νεφρικής πυέλου
C79.1
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης και άλλων και
μη καθορισμένων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος
C79.2
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα του δέρματος
C79.4
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα άλλων και μη καθορισμένων τμημάτων
του νευρικού συστήματος
C79.6
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα της ωοθήκης
C79.7
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα του επινεφριδίου
C79.8Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα άλλων καθορισμένων εντοπίσεων
C79.9
Δευτεροπαθές κακόηθες νεόπλασμα μη καθορισμένης εντόπισης
Χημειοθεραπεία με κυτταροστατικά και ανοσοθεραπεία
Στο πλαίσιο αντιμετώπισης ασθενών με νεοπλάσματα, η αντιμετώπισή τους με
χορήγηση χημειοθεραπείας παρεντερικά (όχι από το στόμα) αποτελεί μια πολύ συχνή
πράξη. Η χημειοθεραπεία πρέπει να κωδικοποιείται σύμφωνα με το πρωτόκολλο
διάρκειας
και
πολυπλοκότητας
της
ενδονοσοκομειακής
παρεντερικής
χημειοθεραπείας. Εξατομικευμένες αναγκαστικές καθυστερήσεις δε λαμβάνονται
υπόψη. Οι συντομεύσεις λαμβάνονται υπόψη, εφόσον μπορούν να οδηγήσουν σε
χαμηλότερη κατάταξη. Κάθε νοσηλεία και κάθε κύκλος πρέπει να κωδικοποιούνται
χωριστά. Οι κωδικοί ΕΤΙΠ που αντιστοιχούν στη χορήγηση παρεντερικής
χημειοθεραπείας ανήκουν στην ομάδα 554 της ΕΤΙΠ.Κατά την κωδικοποίησή τους είναι
πολύ σημαντική η ανάγνωση των σημειώσεων κάθε πράξης προκειμένου να επιλεγεί
η σωστή, σύμφωνα με τα παραδείγματα, καθώς και ο ορισμός της χρονικής διάρκειας
του πρωτοκόλλου, επειδή αυτή καθορίζει τον τερματικό κωδικό. Στον Πίνακα 4
περιλαμβάνονται οι κωδικοί ΕΤΙΠ για την παρεντερική χημειοθεραπεία και η
περιγραφή τους.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας 4. Κωδικοί ΕΤΙΠ παρεντερικής χημειοθεραπείας με κυτταροστατικά και
ανοσοθεραπεία
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
554.01.xx
Έγχυση
και
τοπική
θεραπεία
με
κυτταροστατικά
και
ανοσοτροποποιητικά φάρμακα
554.02.xx.xx
Απλή χημειοθεραπεία
554.03.xx.xx
Μετρίως σύνθετος και εντατικός κύκλος χημειοθεραπείας
554.04.xx
Ιδιαίτερα σύνθετος και εντατικός κύκλος χημειοθεραπείας
554.06.xx
Υπέρθερμη χημειοθεραπεία
4. Συμβουλές κωδικοποίησης για την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία
Η κωδικοποίηση ασθενών που νοσηλεύονται στο πλαίσιο κύησης, τοκετού ή λοχείας,
είτε ως κύρια κατάσταση που απαιτεί νοσηλεία είτε ως δευτερεύουσα, είναι από τις
πιο σύνθετες περιπτώσεις προκειμένου να απεικονιστεί ακριβώς ο νοσηλευτικός
φόρτος και η κατανάλωση πόρων, ώστε να αποδοθεί το σωστό DRG. Για αυτόν τον λόγο,
έχουν καταρτιστεί ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης, που αναπτύσσονται
παρακάτω. Περιγρλαφεται σε χωριστές ενότητες η κωδικοποίηση:
x
της διάρκειας κύησης, κύησης ως συνυπάρχουσας κατάστασης και έκβασης
τοκετού
x
του τοκετού
x
της προγραμματισμένης και επείγουσας καισαρικής τομής
x
του πρόωρου τερματισμού της κύησης και
x
των επιπλοκών.
Διάρκεια κύησης, κύηση ως συνυπάρχουσα κατάσταση και έκβαση τοκετού
Σε κάθε εγκυμονούσα ασθενή που νοσηλεύεται πρέπει να καταχωρίζεται ως
δευτερεύουσα διάγνωση η διάρκεια κύησης (κωδικός κατηγορίας Ο09.-). Μόνη
εξαίρεση του κανόνα αποτελεί η νοσηλεία για αντιμετώπιση μιας επιπλοκής
προηγηθείσας προκλητής αποβολής.
Όταν εισάγεται μια ασθενής λόγω νοσήματος, το οποίο ούτε επιπλέκει την κύηση, ούτε
επιπλέκεται από αυτήν, τότε πρέπει να καταχωρίζεται το νόσημα αυτό ως κύρια
διάγνωση, με την Ζ34 Επίβλεψη φυσιολογικής κύησης και τη διάρκεια (ηλικία) κύησης
(Ο09.-) ως δευτερεύουσες διαγνώσεις.
Σε κάθε νοσηλεία με τοκετό πρέπει να καταχωρίζεται ως δευτερεύουσα διάγνωση για
τη μητέρα η έκβαση του τοκετού (κωδικός κατηγορίας Ζ37.-!).
Τοκετός
Στον Πίνακα 1 υπάρχουν διάφορες περιπτώσεις νοσηλείας που καταλήγουν σε τοκετό
και ο τρόπος που κωδικοποιούνται.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας 1. Ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης για τον τοκετό
Είδος τοκετού
Συνθήκη
Κανόνας
Αυτόματος κολπικός
τοκετός μονόδυμης
κύησης
Κωδικοποιείται μόνο όταν δεν
υπάρχουν ανωμαλίες ή επιπλοκές
PD: O80
Επιτρεπόμενες ιατρικές
πράξεις:
591.00, 373.00, 373.08.00,
626.00, 626.01 (βλέπε
Πίνακα 2)
Τοκετός σε πολύδυμη
κύηση
Σε περίπτωση που τα νεογνά
πολύδυμης κύησης γεννιούνται με
διαφορετικές μεθόδους,
κωδικοποιούνται όλες οι μέθοδοι
PD: O30.SD: Z37.-! (όχι Ζ37.1!)
Πράξεις: 626.01
Τοκετός πριν από την
εισαγωγή της μητέρας
Καμία ιατρική πράξη ή επιπλοκή
PD: Z39.0
Ύπαρξη επιπλοκής
PD: επιπλοκή
SD: Z39.0
Διακομιδή νεογνού και μεταφορά
της μητέρας ως συνοδού με
περίθαλψη στο νέο νοσοκομείο
Καταχώριση του Z39.0 και
από το νέο νοσοκομείο
σύμφωνα με τις δύο
προηγούμενες περιπτώσεις
Διακομιδή της μητέρας μετά από
καισαρική για περίθαλψη χωρίς
άλλες καταστάσεις/επιπλοκές για
PD/SD
PD: Z39.0
SD: Z48.8
Διενέργεια τοκετού
κατά τη διάρκεια
νοσηλείας για άλλο
λόγο
Θεραπευτική αντιμετώπιση
αρχικού νοσήματος >7 ημέρες πριν
τον τοκετό
PD: αρχικό νόσημα
SD: τοκετός
Θεραπευτική αντιμετώπιση
αρχικού νοσήματος <=6 ημέρες
πριν τον τοκετό
PD: τοκετός
SD: αρχικό νόσημα
Πρόωρος τοκετός
(διάρκεια κύησης < 37
εβδομάδες)
Χρησιμοποιούνται οι διαγνώσεις
Ο60.1 Πρόωρες (αυτόματες)
ωδίνες με πρόωρο τοκετό ή
Ο60.3 Πρόωρος τοκετός χωρίς
αυτόματες ωδίνες
x
Αν η αιτία του πρόωρου
τοκετού είναι γνωστή
PD: αιτία πρόωρου
τοκετού
SD: Ο60.1 ή Ο60.3
x
Αν η αιτία του πρόωρου
τοκετού δεν είναι
γνωστή
PD: Ο60.1 ή Ο60.3
Πρόωρες ωδίνες που
έχουν επίδραση στη
διαστολή του
τραχήλου, με διάρκεια
κύηση < 37 εβδομάδες
Τελειόμηνος τοκετός στην ίδια
νοσηλεία
x
Αν η αιτία των πρόωρων
ωδινών είναι γνωστή
PD: αιτία πρόωρων
ωδινών
SD: Ο60.2
x
Αν η αιτία των πρόωρων
ωδινών δεν είναι
γνωστή
PD: Ο60.2
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΟΧΙ τελειόμηνος τοκετός στην ίδια
νοσηλεία
x
Αν η αιτία των πρόωρων
ωδινών είναι γνωστή
PD: αιτία πρόωρων
ωδινών
SD: Ο60.0
x
Αν η αιτία των πρόωρων
ωδινών δεν είναι
γνωστή
PD: Ο60.0
Ψευδής τοκετός
(ωδίνες που δεν έχουν
επίδραση στη διαστολή
του τραχήλου)
Αναλόγως της διάρκειας κύησης
χρησιμοποιούνται οι διαγνώσεις
Ο47.0 Ψευδής έναρξη τοκετού πριν
τη συμπλήρωση 37 εβδομάδων
κύησης ή
Ο47.1 Ψευδής έναρξη τοκετού από
την 37η εβδομάδα κύησης και μετά
τη συμπλήρωσή της
x
Αν η αιτία του ψευδούς
τοκετού είναι γνωστή
PD: αιτία ψευδούς
τοκετού
SD: Ο47.0 ή Ο47.1
x
Αν η αιτία του ψευδούς
τοκετού δεν είναι
γνωστή
PD: Ο47.0 ή Ο47.1
Παρατεταμένος
τοκετός (>18 ώρες
τακτικών ωδινών)
Καταχωρίζεται μία από τις
διαγνώσεις
O63.- Παρατεταμένος τοκετός
O75.5 Παράταση τοκετού μετά από
τεχνητή ρήξη των εμβρυϊκών
υμένων
O75.6 Παράταση τοκετού μετά από
αυτόματη ή μη καθορισμένη ρήξη
των εμβρυϊκών υμένων
PD: O63.- ή Ο75.5 ή Ο75.6
Παράταση της φάσης
εξώθησης σε
επισκληρίδια
αναισθησία
Χρησιμοποιείται η διάγνωση
O74.6 Άλλες επιπλοκές της
ραχιαίας και επισκληρίδιας
αναισθησίας κατά τη διάρκεια των
ωδίνων και του τοκετού
PD: Ο74.6
Αύξηση χρονικής
διάρκειας και
παράταση κύησης
Ο τοκετός επισυμβαίνει μετά τη
συμπλήρωση της 41ης εβδομάδας
κύησης ή το νεογνό εμφανίζει
σαφή στοιχεία παρατασικού
νεογνού
PD: Ο48
Πράξη: 626.01
Καισαρική τομή
Βλέπε ενότητα παρακάτω στην
ενότητα Προγραμματισμένη και
επείγουσα καισαρική τομή
Καταχωρίζονται ιατρικές
πράξεις του Πίνακα 3
PD: Κύρια διάγνωση, SD: Δευτερεύουσα διάγνωση, Dx: διάγνωση
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας 2. Επιτρεπόμενες ιατρικές πράξεις για την κωδικοποίηση αυτόματου
κολπικού τοκετού μονόδυμης κύησης
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
591.00
Επισκληρίδια παρακέντηση και έγχυση για αντιμετώπιση
πόνου
373.00
Τεχνητή ρήξη υμένων [αμνιοτομή]
373.08.00
Επισιοτομή
626.00
Παρακολούθηση και διενέργεια φυσιολογικού τοκετού
626.01
Παρακολούθηση και διενέργεια τοκετού υψηλού κινδύνου
Ο κωδικός 626.01 μπορεί να καταχωριστεί μόνο εφόσον ο τοκετός υψηλού κινδύνου
καταλήγει σε αυτόματο κολπικό τοκετό χωρίς επιπλοκές.
Προγραμματισμένη και επείγουσα καισαρική τομή
Προγραμματισμένη ή πρωτογενής καλείται η καισαρική τομή που διενεργείται πριν ή
μετά την έναρξή των ωδίνων, αλλά έχει αποφασιστεί πριν την έναρξή τους. Επείγουσα
καλείται η καισαρική τομή που κρίνεται απαραίτητη εξαιτίας μιας επείγουσας
κατάστασης ή της εξέλιξης του τοκετού, λόγω πιθανότητας επιπλοκών της μητέρας ή
του εμβρύου (π.χ. σύνδρομο HELLP, διακοπή συσπάσεων, εμβρυϊκή δυσπραγία), ακόμα
και αν αυτή ήταν αρχικά προγραμματισμένη.
Για την κωδικοποίηση πρέπει να καταχωρίζεται ο αντίστοιχος κωδικός της κατηγορίας:
374 Καισαρική τομή και ανάπτυξη του παιδιού.
Πίνακας 3. Κωδικοί ιατρικών πράξεων που αφορούν την καισαρική τομή
Κωδικός ΕΤΙΠ
Περιγραφή
374.00.Κλασσική καισαρική τομή
374.01.Καισαρική τομή υπερτραχηλικά και δια του σώματος της μήτρας
374.02.Εξωπεριτοναϊκή καισαρική τομή
374.03.Αφαίρεση ενδοπεριτοναϊκού εμβρύου
374.09.Άλλη καισαρική τομή
Πρόωρος τερματισμός της κύησης
Για τον πρόωρο τερματισμό της κύησης ισχύουν τρεις περιπτώσεις:
x
Όταν η κύηση τερματίζεται ως προκλητή αποβολή (βάρος κυήματος < 500 g
χωρίς σημεία ζωής)
x
Όταν η κύηση τερματίζεται πρόωρα με γέννηση θνησιγενούς νεογνού (βάρος
κυήματος >= 500 g χωρίς ενδείξεις ζωής)
x
Όταν η κύηση τερματίζεται πρόωρα με γέννηση ζώντος νεογνού
Η ορθή κωδικοποίηση περιγράφεται στο Πίνακα 4.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας 4. Ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης για τον πρόωρο
τερματισμό της κύησης
Περιγραφή
Συνθήκη
Κανόνας
Προκλητή αποβολή
(βάρος κυήματος < 500 g
χωρίς σημεία ζωής)
Πρέπει να καταχωρίζεται κωδικός
που περιγράφει την προκλητή
αποβολή ως κύρια διάγνωση με
έναν κωδικό που αποδίδει την
αιτία του τερματισμού
PD: Ο04.SD: αιτία τερματισμού π.χ.
Ο35.0 Περίθαλψη της
μητέρας λόγω (υποψίας)
διαμαρτίας διάπλασης του
κεντρικού νευρικού
συστήματος του εμβρύου
Γέννηση θνησιγενούς
νεογνού (βάρος
κυήματος >= 500 g χωρίς
ενδείξεις ζωής)
Πρέπει να καταχωρίζεται ως
κύρια διάγνωση η αιτία για τον
τερματισμό της κύησης και ως
δευτερεύουσες ένας κωδικός για
πρόωρο τοκετό και ένας κωδικός
με έκβαση για θνησιγενές νεογνό
PD: αιτία τερματισμού π.χ.
Ο35.0 Περίθαλψη της
μητέρας λόγω (υποψίας)
διαμαρτίας διάπλασης του
κεντρικού νευρικού
συστήματος του εμβρύου
SD: Ο60.1 ή Ο60.3 και
Ζ37.1! ή Ζ37.3! ή Ζ37.4! ή
Ζ37.7!
Γέννηση ζώντος νεογνού
Πρέπει να καταχωρίζεται ως
κύρια διάγνωση η αιτία για τον
τερματισμό της κύησης και ως
δευτερεύουσες ένας κωδικός για
πρόωρο τοκετό και ένας κωδικός
με έκβαση για ζων νεογνό
PD: αιτία τερματισμού π.χ.
Ο35.0 Περίθαλψη της
μητέρας λόγω (υποψίας)
διαμαρτίας διάπλασης του
κεντρικού νευρικού
συστήματος του εμβρύου
SD: Ο60.1 ή Ο60.3 και Ζ37.0!
PD: Κύρια διάγνωση, SD: Δευτερεύουσα διάγνωση, Dx: διάγνωση
Επιπλοκές
Οι ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης αφορούν την κωδικοποίηση
επιπλοκών μετά από:
x
αποβολή, έκτοπη και μύλη κύηση
x
ανώμαλη προβολή και θέση εμβρύου
x
μειωμένες εμβρυικές κινήσεις
x
ουλή μήτρας
x
λοιπές επιπλοκές κατά την κύηση
Η ορθή κωδικοποίηση περιγράφεται στο Πίνακα 5.
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Πίνακας 5. Ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες κωδικοποίησης για λοιπές επιπλοκές της
κύησης
Επιπλοκή
Συνθήκη
Κανόνας
Επιπλοκές μετά από
αποβολή, έκτοπη και μύλη
κύηση
Κωδικός της κατηγορίας Ο08.Επιπλοκές μετά από αποβολή, έκτοπη
και μύλη κύηση καταχωρείται ως κύρια
διάγνωση μόνο αν η ασθενής εισάγεται
λόγω απώτερης επιπλοκής μετά από
προηγηθείσα αποβολή.
Η διάρκεια κύησης σε αυτή την
περίπτωση ΔΕΝ κωδικοποιείται.
PD: Ο08.Όταν κωδικοποιείται επιπλοκή που
σχετίζεται με τους κωδικούς Ο03-Ο07
καταχωρίζεται κωδικός της κατηγορίας
Ο08.- Επιπλοκές μετά από αποβολή,
έκτοπη και μύλη κύηση ως
δευτερεύουσα διάγνωση για πιο
συγκεκριμένη κωδικοποίηση.
Η διάρκεια κύησης σε αυτή την
περίπτωση κωδικοποιείται.
PD: O03.- ή O04.ή O05.- ή O06.- ή
O07.SD: Ο08.- και
Ο09.-!
Όταν κωδικοποιείται επιπλοκή που
σχετίζεται με τους κωδικούς Ο00-Ο02
καταχωρίζεται κωδικός της κατηγορίας
Ο08.- Επιπλοκές μετά από αποβολή,
έκτοπη και μύλη κύηση ως
δευτερεύουσα διάγνωση.
Η διάρκεια κύησης σε αυτή την
περίπτωση κωδικοποιείται.
PD: O00.- ή O02.SD: Ο08.- και
Ο09.-!
Όταν εισάγεται μια ασθενής λόγω
κατακράτησης τμήματος του
πλακούντα μετά από προηγηθείσα
ατελή αποβολή, πρέπει να
καταχωρίζεται ως κύρια διάγνωση μια
ατελής αποβολή με επιπλοκές (O03–
O06) και στον 4ο χαρακτήρα το «0» έως
«3».
Η διάρκεια κύησης σε αυτή την
περίπτωση ΔΕΝ κωδικοποιείται.
PD:
Ο03.0/Ο03.1/Ο03
.2/Ο03.3 ή
Ο04.0/Ο04.1/Ο04
.2/Ο04.3 ή
Ο05.0/Ο05.1/Ο05
.2/Ο05.3 ή
Ο06.0/Ο06.1/Ο06
.2/Ο06.3
Ανώμαλη προβολή και θέση
εμβρύου
Οι ανώμαλες εμβρυϊκές προβολές και
θέσεις κατά τον τοκετό πρέπει να
κωδικοποιούνται. Οι ινιακές προβολές
όπως η πρόσθια, οπίσθια, πλάγια και
διαγώνια ινιακή προβολή πρέπει να
καταχωρούνται μόνον εφόσον
ακολουθεί ιατρική επέμβαση.
Ο κωδικός O80 Φυσιολογικός τοκετός
ενός νεογνού ΔΕΝ πρέπει να
καταχωρίζεται.
Dx: Ο32.- ή Ο64.Μειωμένες εμβρυικές
κινήσεις
Όταν ΔΕΝ είναι γνωστή η υποκείμενη
αιτία
Dx: O36.8
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Όταν είναι γνωστή η υποκείμενη αιτία.
Σε αυτή την περίπτωση δεν
κωδικοποιείται ο Ο36.8 Περίθαλψη της
μητέρας λόγω άλλων καθορισμένων
επιπλοκών του εμβρύου.
Dx: υποκείμενη
αιτία
Ουλή μήτρας
Όταν υπάρχει ουλή μήτρας από
προηγηθείσα χειρουργική επέμβαση
κωδικοποιείται όταν:
x
η ασθενής εισάγεται για
προγραμματισμένη καισαρική τομή
λόγω προηγηθείσας καισαρικής
τομής.
x
η προσπάθεια κολπικού τοκετού
αποτυγχάνει λόγω ουλής της
μήτρας (π.χ. καισαρική τομή ή άλλη
χειρουργική τομή) και η ασθενής
οδηγείται σε καισαρική τομή.
x
η υφιστάμενη ουλή μήτρας απαιτεί
ιατρική αντιμετώπιση, αλλά ο
τοκετός δεν διενεργείται κατά τη
διάρκεια αυτής της νοσηλείας, π.χ.
ιατρική παρακολούθηση πριν τον
τοκετό λόγω άλγους μήτρας
εξαιτίας υφιστάμενης ουλής.
Dx: Ο34.2
Περίθαλψη της
μητέρας για ουλή
της μήτρας από
προηγηθείσα
χειρουργική
επέμβαση
Εκτός αν
πρόκειται για τον
O75.7 Κολπικός
τοκετός μετά από
προηγηθείσα
καισαρική τομή
Οπότε δεν
καταχωρίζεται ο
Ο34.2 αλλά ο
Ο75.7
Λοιπές επιπλοκές κατά την
κύηση
Καταστάσεις που σχετίζονται κυρίως με
την κύηση πρέπει να κωδικοποιούνται
με ειδικούς κωδικούς της ομάδας
O20 - O29 Άλλα νοσήματα της μητέρας
που σχετίζονται κυρίως με την κύηση.
Dx: O20 - O29
Άλλα νοσήματα
της μητέρας που
σχετίζονται
κυρίως με την
κύηση
Διάχυτες ενοχλήσεις και συμπτώματα
κατά την κύηση, για τα οποία δεν
ανευρίσκεται συγκεκριμένη αιτία,
πρέπει να καταχωρίζονται με τον
κωδικό
O26.88 Άλλες καταστάσεις που
συνδέονται με την κύηση.
Dx: O26.88
Για την καταχώριση άλλων επιπλοκών
της κύησης (ή καταστάσεων που
επιδεινώνονται στην κύηση ή που
αποτελούν την κύρια αιτία μαιευτικών
χειρισμών) υπάρχουν οι κωδικοί
O98.– Λοιμώδη και παρασιτικά
νοσήματα της μητέρας που
ταξινομούνται αλλού αλλά
επιπλέκουν την κύηση, τον τοκετό και
τη λοχεία και
O99.– Άλλα νοσήματα της μητέρας που
ταξινομούνται αλλού αλλά επιπλέκουν
την κύηση, τον
PD: Ο98.- ή Ο99.ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
τοκετό και τη λοχεία
οι οποίοι πρέπει να καταχωρίζονται σε
συνδυασμό με κωδικούς
δευτερεύουσας διάγνωσης
προκειμένου να αποδοθεί η
υποκείμενη νόσος (βλέπε
παραδείγματα 2 και 3 στην ΕΚΟΚ σελ.
126-7).
PD: Κύρια διάγνωση, SD: Δευτερεύουσα διάγνωση, Dx: διάγνωση
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΟΡΩΝ
A
AIDS, βλέπε. HIV, 70
C
CPAP, 124
- μάσκες-CPAP, 122
G
Graft-versus-Host- disease (GVHD), 62
H
HIV
- εκδήλωση (εις), 71
- επιπλοκές, 69
- εργαστηριακή ένδειξη, 69
- κωδικοί, 69
- οροθετικός, ασυμπτωματικός, 70
- συμπτώματα, 69
M
MALT λέμφωμα, 83
S
SIRS, 72
W
Weaning, 121
Α
αγγειακή νόσος
- διαβητική, 96
αγγειοπάθεια
- διαβητική, 96
αερισμός, μηχανικός, 119
- ασθενείς που διακομίζονται, 123
- διασωλήνωση, 119
- έναρξη της διάρκειας μηχανικού αερισμού, 120
- κατ‘ οίκον ασθενείς, 119
- καταγραφή της διάρκειας, 119
- λήξη της διάρκειας μηχανικού αερισμού, 121
- ορισμός, 119
- σε νεογνά, 119
- τερματισμός της διαδικασίας αποδέσμευσης
(ορισμός), 121
αιμοκάθαρση, 131
αιμορραγία
- από το ορθό, 126
- πεπτικού, 125
αιμορραγία πεπτικού, 125
αιτιολογία
- κωδικοποίηση, 22, 24
Ακοκκιοκυτταραιμία, 72
ακράτεια, 155
ακράτεια κοπράνων, 104, 155
ακράτεια ούρων, 155
ακράτεια ούρων, 104
ακρωτηριασμός γυναικείων γεννητικών οργάνων (FGM),
(Α.Γ.Γ.Ο), επεμβάσεις αποκατάστασης, 132
άλγος
- οξύ, 155
αναθεώρηση
-καρδιοχειρουργικής επέμβασης, 116
αναισθησία
- γενική, 57
αναστόμωση
- για αιμοκάθαρση
-- σύγκλειση, 118
ανεπιθύμητη ενέργεια
- από φάρμακα
-- μετά από λήψη σύμφωνα με την ιατρική
οδηγία, 173
ανώμαλη
- προβολή και –θέση εμβρύου, 140
ανωμαλίες θέσης (εμβρύου), 140
αορτοστεφανιαία παράκαμψη
- προσωρινός βηματοδότης, 116
απινιδωτής, 117
- αντικατάσταση γεννήτριας, 117
από το ορθό αιμορραγία, 126
αποβολή
- ατελής, 134
- επαπειλούμενη, 4
- επιπλοκές μετά, 133
- ορισμός, 133
- σε πρόωρο τερματισμό της κύησης, 135
αποκατάσταση
- ουλή, 127
απορρύθμιση σακχαρώδη διαβήτη, 88
απώλεια αισθήσεων
- χωρίς τραυματισμό, 164
απώλεια ακοής (αιφνίδια), 109
αρθροσκόπηση, 55
ασυμπτωματική κατάσταση HIV, 70
ατομικό αναμνηστικό νοσήματα, 10
αυτόματος τοκετός
- μονόδυμη κύηση, 136
- πολύδυμα, 137
αφαίρεση υλικών οστεοσύνθεσης, 16
αφυδάτωση
- σε γαστρεντερίτιδα, 126
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Β
Βακτηριαιμία, 71
βαρηκοΐα, 109
βηματοδότης
- αντικατάσταση γεννήτριας, 117
- μόνιμος, 117
Γ
γάγγραινα
- επαπειλούμενη, 4
γαστρεντερίτιδα, 126
γαστρίτιδα
- με έλκος στομάχου, 125
γειτνιάζουσες περιοχές
- άγνωστη πρωτοπαθής εστία, 79
- ασαφής/μη καθορισμένη εστία, 80
- γνωστή πρωτοπαθής εντόπιση, 79
γέννηση ζώντος νεογνού
- σε πρόωρο τερματισμό της κύησης, 136
Δ
δευτερεύουσα διάγνωση
- ατομικό αναμνηστικό, 10
- ευρήματα, παθολογικά, 12
- στον σακχαρώδη διαβήτη με επιπλοκές, 92
δευτερεύουσες διαγνώσεις
- σειρά καταχώρησης, 12
- συμπτώματα, 12
δευτερογενής
- εισαγωγή φακού (στον καταρράκτη), 107
- σακχαρώδης διαβήτης, 99
δευτεροπαθείς καταστάσεις
- ειδικοί κωδικοί, 16
- ορισμός, 14
δηλητηρίαση
- από φάρμακα/ναρκωτικά, 171
διαβητικό πόδι, 96
διάγνωση
- αμφοτερόπλευρη, 21
- δευτερεύουσα-, βλέπε. δευτερεύουσα διάγνωση,
- κύρια-, βλέπε επίσης κύρια διάγνωση, 4
διαγνωστικές πράξεις
- κωδικοποίηση, 39
διαδικασία αποδέσμευσης
- διάρκεια, 121
- μάσκες-CPAP, 122
διακομιδή
- εσωτερική, 7
διακομιδή επιστροφή εντός 24 ωρών, 66
διαταραχή
- ιατρογενής, 36
διπλή ταξινόμηση, 25
δυσφαγία, 104
δωρεά ιστού
- δότης, 60
δωρεά οργάνου
- δότης, 60
δωρεά οργάνων
- αποτυχία μεταμόσχευσης και απόρριψη
μοσχεύματος, 62
- δωρεά από ζώντα δότη, 60
- λήπτης, 61
- μετά θάνατον, 61
Ε
Ε.Τ.Ι.Π.
- δομή, 41
- συνδυαστικοί κωδικοί, 44
εγκεφαλική αποπληξία, βλέπε επίσης εγκεφαλικό
επεισόδιο, 103
εγκεφαλικό επεισόδιο, 103
- οξύ, 103
- παλαιό, 103
έγχυση κυτταροτοξικών ουσιών, 82
εισαγωγή για χειρουργική επέμβαση, χειρουργική
επέμβαση μη διενεργηθείσα, 18
εκδήλωση
- HIV, 71
έκτοπη κύηση
- επιπλοκές μετά, 133
εκχύμωση, 159
έλκος στομάχου
- με γαστρίτιδα, 125
έμφραγμα του μυοκαρδίου
- οξύ, 111
- παλαιό, 111
- υποτροπιάζον, 111
εμφύτευμα μαστού, αφαίρεση, 127
ενδοθωρακική
- κάκωση (ανοικτή), 162
ενδοθωρακική - κάκωση (ανοικτή), 162
ενδοκρανιακή
- κάκωση (ανοικτή), 162
ενδοσκόπηση, 55
- πολλαπλές ανατομικές περιοχές, 56
εξαιρέσεις
- ICD-10-GrM, 32
- Ε.Τ.Ι.Π., 47
εξάρθημα, 159
εξέταση, κλινική
- υπό γενική αναισθησία, 56
επανεισαγωγή, 8
επανεκτίμηση
- σε κακόηθες νεόπλασμα, 82
επανεπέμβαση, 57
- μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση, 116
- προγραμματισμένη, 16
επάνοδος
- από άλλο νοσοκομείο, 9
επαπειλούμενο
- νόσημα, 3
επιπλοκές
- ανοικτά τραύματα, 163
- αντιμετώπιση, 46
- από χειρουργικές επεμβάσεις, 37
- ιατρογενείς, 36
- κατά την κύηση, 138
- μετά από αποβολή, έκτοπη κύηση και μύλη κύηση,
- μετά από θυρεοειδεκτομή, 37
- σε ασθενή που φέρει βηματοδότη, 37
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
- στο σακχαρώδη διαβήτη
-- κύρια διάγνωση, 88
- του σακχαρώδη διαβήτη
-- δευτερεύουσα διάγνωση, 92
επιπολής τραυματισμός, 159
επισκληρίδια αναισθησία
- στη φάση εξώθησης, 144
εφελκίδα, 159
Θ
θερμικά/χημικά εγκαύματα
- επιφάνεια σώματος, 171
- σειρά καταχώρησης των κωδικών, 170
Θλάση
- οστού-, 161
θνησιγενές νεογνό
- ορισμός, 133
- σε πρόωρο τερματισμό της κύησης, 135
Ι
ιατρική πράξη
- αμφοτερόπλευρη, 50
- αντιμετώπιση διεγχειρητικών επιπλοκών, 46
- διακομιδή επιστροφή εντός 24 ωρών, 66
- διακοπή, 49
- καθιερωμένη διαδικασία, 60
- με/χωρίς συσκευή καρδιοπνευμονικής
παράκαμψης, 115
- μη ολοκληρωμένη, 49
- πολλαπλώς διενεργηθείσα, 50
- που δε χρήζει κωδικοποίησης, 58
- σειρά, 39
- στάδια
-- κωδικοποίηση, 39
ιατρική πράξη/επέμβαση
- κωδικοποίηση γενικά, 39
ινοκυστική νόσος, 99
ισχαιμική καρδιοπάθεια, 111
- χειρουργική αντιμετώπιση, 112
Κ
καθιερωμένη διαδικασία
- κωδικοποίηση, 60
καισαρική τομή, 144
κακοήθεια
- θεραπεία πόνου, 157
κακόηθες νεόπλασμα
- ατομικό ιστορικό, 81
- γειτνιάζουσες περιοχές, 79
- έγχυση κυτταροτοξικών ουσιών, 82
- επανεκτίμηση, 82
- μεταστάσεις, 76
- συμπληρωματικές θεραπείες, 75
- συμπτώματα, 78
- τακτική εξέταση παρακολούθησης [follow-up]
-- σειρά καταχώρησης των κωδικών, 82
- υποτροπή, 78
-σταδιοποίηση, staging, 75
Κακομεταχείριση, 171
Κακοποίηση, 171
κάκωση
- ανοικτή
-- θώρακας, 162
-- κεφαλή, 162
-- κοιλία, 162
κάκωση
- νωτιαίου μυελού
-- οξεία φάση, 165
Κάκωση μαλακών μορίων
- σε κάταγμα, 159
καρδιά
- επέμβαση
-- επανεπέμβαση, 116
-- με/χωρίς συσκευή καρδιοπνευμονικής
παράκαμψης, 115
καρδιακή
-καρδιοαναπνευστική ανακοπή, 113
καρδιοπάθεια
- ισχαιμική, 111
- υπερτασική, 114
καρδιοπνευμονική παράκαμψη
- με/χωρίς συσκευή καρδιοπνευμονικής
παράκαμψης, 115
κάταγμα, 159
- ανοικτό, 162
- εξάρθρημα-, 160
- σε συνδυασμό με εξάρθρημα, 160
κάταγμα με εξάρθρημα, 160
κάταγμα σπονδύλου- και εξάρθρημα, 167
καταρράκτης
- δευτερογενής εισαγωγή φακού, 107
- σε διαβήτη, 95
κατάχρηση ουσιών (ψυχοτρόπων)
- κωδικοποίηση, 102
κλινική εκδήλωση
- έως σύνδρομο, 13
κύηση
- αύξηση χρονικής διάρκειας, 143
- διάχυτες ενοχλήσεις, 139
- επιπλοκές, 138
- κωδικοποίηση της διάρκειας, 137
- τερματισμός, πρόωρος, 135
- ως συνυπάρχουσα κατάσταση, 140
κύρια διάγνωση, 4
- παραπάνω διαγνώσεις πιθανές, 7
- σε εισαγωγή για αιμοκάθαρση, 131
- σε περίπτωση τοκετού, 140
- σε σακχαρώδη διαβήτη με επιπλοκές, 88
- σύμπτωμα, 6
- σύνδρομο, 13
- υγιή νεογνά, 147
- ύποπτες καταστάσεις, 7
κυστική ίνωση, 99
κωδικοποίηση
- γενική, 3
- δευτεροπαθείς καταστάσεις και επεμβάσεις
αντιμετώπισής τους, 14
- διαγνωστικές πράξεις, 39
- διπλή κωδικοποίηση, 21
- καθιερωμένη διαδιακσία, 60
- με υποκατηγορία, 19
- με υποκατηγορίες, 20
- με υπόλοιπες κατηγορίες, 35
- πολλαπλή, 25
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
- πολλαπλή κωδικοποίηση
-- ICD-10GrM, 22
-- Ε.Τ.Ι.Π., 45
- στάδια ιατρικής πράξης, 39
- σύμπτωμα, 5
- σύνδρομα, 13
- συνδυαστικοί κωδικοί, 20
- τμήμα της ιατρικής πράξης, 49
κώφωση, 109
Λ
λαπαροσκόπηση, 55
λειτουργικές διαταραχές κύστης
- νευρογενείς
-- σε κάκωση νωτιαίου μυελού, 167
λεμφαγγειακή καρκινωμάτωση, 83
λέμφωμα, 83
λήψη οργάνων
- προς μεταμόσχευση, 60
Μ
μαστεκτομή (υποδόρια), προληπτική, 127
μειωμένες εμβρυϊκές κινήσεις, 141
μέλαινα, 126
μέρος της ιατρικής πράξης, κωδικοποίηση, 49
μεταβολικό σύνδρομο, 99
μεταμόσχευση, 60
- αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα, 62
- νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή (GVHD), 62
μεταστάσεις
- σειρά καταχώρησης των κωδικών, 76
μονόδυμη κύηση, αυτόματος κολπικός τοκετός, 136
μόσχευμα
- ανεπάρκεια και απόρριψη
--κερατοειδής, 107
- αποτυχία και απόρριψη, 62
μύλη κύηση
- επιπλοκές μετά, 133
Ν
νάρκωση
- κλινική εξέταση υπό γενική αναισθησία, 56
νεογνά
- νοσούντα, 147
- παροδική ταχύπνοια, 150
- σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, 150
- σύνδρομο εισρόφησης, 150
- υγιή, 147
νεογνική περίοδος
- ορισμός, 147
νευρογενής κύστη, 167
νευροπάθεια
- διαβητική, 95
νεφροπάθεια
- διαβητική, 93
- υπερτασική, 114
νόσημα
- αμφοτερόπλευρο, 21
- επαπειλούμενο, 3
- ιατρογενές, 36
- οξύ και χρόνιο, 17
νόσημα - επικείμενο, 3
νοσήματα
- ατομικό αναμνηστικό, 10
νόσος
- υποκείμενη, 5
νόσος υαλοειδούς μεμβράνης, 150
νωτιαίος μυελός
- κάκωση
-- νευρογενής κύστη, 167
-- οξεία φάση, 165
- τραυματισμός
-- κάταγμα και εξάρθρημα σπονδύλου, 167
-- χρόνια φάση, 166
- τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, 164
Ο
οίδημα ωχράς κηλίδας, 95
οξυτενή κονδυλώματα
- πρωκτογεννητικά, 131
ορισμός
- αποβολή, 133
- δευτερεύουσες διαγνώσεις, 10
- δηλητηρίαση, 171
- θνησιγενές νεογνό, 133
- κύρια διάγνωση, 4
- νεογνική περίοδος, νεογνό, 147
- περιγεννητική περίοδο, 147
- περιγεννητική περίοδος, 147, 149
- προγραμματισμένη/επείγουσα καισαρική τομή, 144
Ορισμός
- γέννηση ζώντος νεογνού, ζωντανό νεογνό, 133
όροι (κοινά αποδεκτοί)
- συστηματικός κατάλογος νοσημάτων ICD-10-GrM,
οστική θλάση, 161
οστική συμμετοχή σε λέμφωμα, 83
ουδετεροπενία, 72
ουλή
- αποκατάσταση, 127
ουλή μήτρας, 141
ουροσήψη, 71
οφθαλμικά νοσήματα
- διαβητικά, 94
όψιμα αποτελέσματα βλέπε επίσης δευτεροπαθείς
καταστάσεις, 14
Π
πάγκρεας
- διαταραχή ενδοκρινής έκκριση, 99
παράταση (κύησης), 143
παρατεταμένος τοκετός, 144
παρεντερική θεραπεία
- σε νεογνά, 150
παροδική ταχύπνοια του νεογνού, 150
περιγεννητική περίοδος
- ορισμός, 149
περιλαμβάνονται
- Ε.Τ.Ι.Π., 46
Περιλαμβάνονται
- ICD-10-GrM, 31
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
πλαστική χειρουργική, 127
πνευμονικό οίδημα, οξύ, 113
πολλαπλό τραύμα, 168
πολυτραύμα, 168
πόνος
- θεραπεία πόνου, 155
- χρόνιος, 156
προβολή εμβρύου
- ανώμαλη, 140
πρόωρα νεογνά
- άρρωστα, 147
πρόωρες
- ωδίνες, 142
πρόωρη γέννα, 142
πρόωρος
- τοκετός, 142
πρωκτογεννητικά οξυτενή κονδυλώματα, 131
πυρετικοί σπασμοί, 155
Σ
σακχαρώδης διαβήτης
- απορρυθμισμένος, 88
- δευτεροπαθής, 99
- διαβητικό πόδι, 96
- με επιπλοκές
-- αγγειακές, 96
-- αγγειοπάθεια, 96
-- δευτερεύουσα διάγνωση, 92
-- νευροπάθεια, 95
-- νεφρική, 93
-- νεφροπάθεια, 93
-- οξεία μεταβολική, 93
-- οφθαλμός-, 94
-- σμφιβληστροειδοπάθεια, 95
- με καταρράκτη, 95
- μετά από ιατρική επέμβαση, 88
- που σχετίζεται με υποσιτισμό, 88
- τύποι, 87
-με επιπλοκές
-- κύρια διάγνωση, 88
σηψαιμία, 71
σκωληκοειδίτις, 125
σμφιβληστροειδοπάθεια
- διαβητική
-- με οίδημα ωχράς κηλίδας, 95
σταδιοποίηση, staging, 75
σταυρός - αστερίσκος - σύστημα, 22
στηθάγχη, 111
στοιχεία κακοήθους όγκου
- μόνο από τη βιοψία, 79
σύμπτωμα
- ως κύρια διάγνωση, 6
συμπτώματα
- ως δευτερεύουσες διαγνώσεις, 12
συμφύσεις, ενδοκοιλιακές, 125
σύνδρομα, 13
- διαβητικό πόδι, 96
- μεταβολικό, 99
σύνδρομο
- συγγενές, 14
σύνδρομο Münchhausen, 171
σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας νεογνού, 150
σύνδρομο εισρόφησης στο νεογνό, 150
συνδυαστικοί κωδικοί
- ICD-10-GM, 20
- Ε.Τ.Ι.Π., 44
συνολική διάρκεια μηχανικού αερισμού, 120
Τ
τερματισμός
- της κύησης, 135
τετραπληγία/παραπληγία
- μη τραυματική, 104
- τραυματική, 164
τοκετός
- έκβαση, 137
- κύρια, 140
- μονόδυμη κύηση, 136
- παρατεταμένος, 144
- πολύδυμα, 137
- πριν την εισαγωγή, 141
- πρόωρος, 142
τοκετός ζώντος νεογνού
- ορισμός, 133
τοξίκωση οξεία [οξεία μέθη]
- κωδικοποίηση, 101
τραύμα
- πολλαπλό-, 168
- πολυτραύμα, 168
τραύμα (ανοικτό), 161
τραυματισμός
- ανοικτά τραύματα, 161
- επιπολής, 159
- του νωτιαίου μυελού, 164
-- χρόνια φάση, 166
Τραυματισμός
- με απώλεια των αισθήσεων, 163
τραυματισμός – του νωτιαίου μυελού
-- οξεία φάση, 164
Υ
υπερτασική
- καρδιοπάθεια, 114
- νεφροπάθεια, 114
υποδόρια μαστεκτομή, προληπτική, 127
υποκατηγορία
- μη καθορισμένο, 19
υποκατηγορία, 19
- άλλο, 19
υπόλοιπες κατηγορίες
- ΜΚΑ, 34
-ΜΤΑ, 35
ύποπτο νόσημα
- κύρια διάγνωση ως ύποπτο νόσημα, 7
υποτροπή
- κακόηθες νεόπλασμα, 78
Φ
φάρμακα
- ανεπιθύμητη ενέργεια, 173
- δηλητηρίαση, 171
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Χ
χειρουργικές επεμβάσεις
- πρόσθετες πληροφορίες, 46
χειρουργική επέμβαση
- μη διενεργηθείσα, 18
χειρουργικός καθαρισμός
- περιοχή όγκου, 79
ΧΜΛ, 11
χορήγηση οξυγόνου
- σε νεογνά, 150
χρόνια μυελογενής λευχαιμία, 11
Ψ
ψευδής έναρξη τοκετού, 142
Ω
ωδίνες
- πρόωρες, 142
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΚΩΔΙΚΩΝ
Ευρετήριο Kωδικών ICD-10-GrM
Κωδικός ICD-10  ΕΚΟΚ           Σελίδα
Κωδικός ICD-10     ΕΚΟΚ             Σελίδα
A02.1
A08.0
A17.0+
D012
A18.0+
D012
D013
A22.8†
D013
A27.–†
D013
A30.–
D013
A32.1†
D013
A32.7
A39.2
A39.3
A39.4
A40.A41.−
A46
D013
32, 33
A49.–
A50.4
D013
A54.4+
D012
A54.8
D012
A54.8†
D013
A54.9
A63.0
A70
D013
B05.2
D013
B20
70, 71
B20–B24
B21
B22
B23.0
69, 70
B23.8
B24
B37.0
71, 72
B37.7
B59
D013
B90.–
D005
B91
D005
15, 16
B92
D005
B94.–
D005
B94.0
D005
B95!–B98!
D012
B95.–!
D012
B95.6!
B96.–!
D012
B97.–!
D012
B98.–!
D012
C16.0
C16.2
C18.4
76, 77, 78
C34.1
C41.4
C44.2
P005
C44.3
P005
C44.6
P005
C50.4
C52
C53.–
C53.8
C57.8
C61
C71.1
C76.–
C77.–
C78.–
C78.2
C78.7
76, 77
C79.0
C79.1
C79.2
C79.3
C79.4
C79.5
C79.6
C79.7
C79.8C79.9
C80.–
76, 77
C81.4
C81–C88
C88.–
C90.–
C91–C95
80, 81
C92.0D006
C92.1D006
C95.8!
D012
C97!
D012
P005
D50.9
D59.2
D70.–
E00–E07+
D012
E05.0
D012
E10.–
E10.20+
E10.30+
D012
E10.50+
D012
E10.61
E10.61+
E10.73+
E10.73†
D012
E10.75+
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
E10.91
E10+–E14+
93, 94, 95, 96
E10–E14
87, 89, 90,
---91,93
---- 1916
E11.–
E11.20
E11.72+
E12.–
E13.–
87, 88
E14.–
E15–E16+
D012
E16.0
E16.1
E16.2
E16.8
E16.9
E20–E34+
D012
E64.–
D005
E68
D005
E70–E89+
D012
E84.–
99, 100
E84.0
E84.1
E84.8E84.80
99, 100
E84.87
E84.88
E86
E89.–
D015
E89.0
D015
E89.1
F00–F09
D012
F10.0
F10.1
F10.2
F10–F19
G01*
D012
D013
G04.9
G09
D005
G59.0*
G63.2*
93, 96, 97, 98
G63.3*
D012
G73.0*
G81.0
G81.1
D005
G82.–
104, 105
G82.03
G82.6-!
104, 105
D012
G82.66!
G83.2
D005
G83.41
G90.–
D013
G90.0D013
G90.00
D013
G90.08
D013
G90.1
D013
G95.8G95.81
G97.–
D015
G99.0*
H02.8
D009
H02.9
D009
H16.–
H18.–
H20.–
H25.–
H26.–
H26.9
D009
H27.0
H28.0*
H35.8
H36.0*
90, 91, 93, 95
D012
26, 27
H44.0
H44.1
H54.–
H54.4
D005
H57.9
D009
H59.–
D015
H65.3
D007
H75.0*
D012
H90.–
H91.–
H95.–
D015
I05.–
D013
I05.0
D013
I05.1
D013
I10.00
I11.–
I12.–
D013
I13.–
I20.–
I20.0
111, 113
D001
I21.–
I22.–
I25.11
I25.12
I25.13
I25.14
I25.15
112, 113
I25.16
I25.2I25.8
I46.–
I50.–
I50.1D012
I50.14
I51.–
I60–I64
I62.0
D013
I63.3
I67.80!
D012
I69.–:
D005
I69.4
D005
I70.20
D010
I70.21
I70.22
91, 92, 97
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
D012
I70.23
97, 98
D001
I70.24
D010
I79.2*
90, 91, 96, 98
D012
26, 27
I80.28
D015
I88.–
D013
I88.0
D006
I97.–
D015
J01.1
D007
J10–J15
D013
J16.–
D013
J16.0
D013
J16.8
D013
J17.0*
D012
J18.–
D013
J18.9
D013
J20.1
J35.0
D007
J44.1D006
J45.0
J81
J91*
D012
J95.–
D015
K20
K21.0
K22.8
K25.–
K25.0
K29.–
K29.0
K31.–
D013
K31.0
D013
K31.1
D013
31, 32
K35.–
K36
D013
K37
K40.20
D011
K57.0–K57.1
D013
K62.5
K62.8
K66.0
K67.1*
D012
K72.7-!
D012
K85.00
D006
K86.1
D006
K91.–
D015
K92.–
K92.0
K92.0–K92.2
D013
K92.2
L02.4
L03.02
L03.10
L03.11
L50.–
D009
L50.0
D009
L50.1
D009
L50.2
D009
L50.3
D009
L50.4
D009
L50.5
D009
L50.6
D009
L50.8
D009
L50.9
D009
L57.0
P005
L89.–
L89.0L89.1-
L89.2L89.3-
L89.9L90.5
L97
M01.1-*
D012
M01.15*
D012
M01.16*
D012
M20.1
M20.2
M20.3
M20.4
M20.5
M21.27
M21.37
M21.4
M21.57
M21.67
M49.0-*
D012
M54.5
M68.0-*
D012
M73.0-*
D012
M73.09*
D012
M84.03
D005
M90.0-*
D012
M96.–
D015
N04.1
D004
N08.3*
89, 90, 94
D012
N18.–
N18.5
N39.0
N39.3
N39.4N39.47!
D012
N48.8
N88.8
N89.8
N90.8
N99.–
D015
O00.1
O00–O02
O03.3
O03–O06
O03–O07
O04.–
O08.–
133, 134, 135
O08.1
O08.3
134, 135
O09.–!
135, 136
142, 143
D012
O09.1!
134, 135
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
D012
O09.4!
139, 140
O09.5!
O09.6!
O09.6!
O09.7!
O20.0
D001
O20–O29
O24.0 έως O24.3
O24.4
O26.–
O26.82
O26.88
O30.0
137, 138
O32.1
O32.5
O34.2
O35.0
135, 136
O36.8
O47.–
O47.0
O47.1
O48
143,144
O60.0
O60.1
O60.2
O60.3
O63.–
O64.1
O64.8
O71.6
D013
O74.6
O75.5
O75.6
O80
136, 137
O94
D005
O94–O99
O98.–
O98.7
69, 71
O99.–
O99.0
O99.5
P01.1
P07.12
P20.–
P21.0
P21.1
P22.0
P22.1
P23.–
D013
P24.–
P25.1
P28.0
P36.P59.9
P70.0
P70.1
P70.2
P90
P91.3
P91.4
P91.5
P91.6
Q02
D004
Q21.0
D004
Q40.0
D013
Q40.1
D004
Q87.–
D004
Q87.8
D004
Q90.0
D004
R00–R99
D002
R02
D010
R13.–
R15
R32
R40.0
R40.1
R40.2
R47.0
R52.–
R52.0
R52.1
R52.2
R56.0
R59.–
D013
R59.1
R65.–!
D012
R65.0!
R65.1!
R65.2!
R65.3!
R65.9!
R73.0
R75
69, 70
S00.85
S00–S99
S01.41
S01.83!
D012
S01.87!–S01.89!
S02.1
S06.31
S06.5
S06.7-!
D012
S06.70!
S06.71!
S08.1
S09.7
S10.0
S14.7!
D012
S21.83!
D012
S21.87!–S21.89!
S21.88!
S22.01
S22.02
S22.06
S23.11
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
S23.12
S23.14
165, 166
S24.11
S24.12
S24.12
S24.7!
D012
S24.72!
S24.75!
S31.83!
D012
28, 29, 30
S31.87!–S31.89!
S34.7!
D012
S34.72!
S36.03
D012
S36.49
D012
30, 31
S37.03
D012
S40.0
S41.87!
160, 161
S42.11
S42.21
S42.41
S43.01
160, 161
S52.21
S52.31
D005
S52.51
D011
S61.0
S62.32
D012
S71.1
S71.88!
S72.3
Sx1.84!
D012
Sx1.84!–Sx1.89!
159, 161
Sx1.85!
D012
Sx1.86!
D012
Sx1.87!
D012
Sx1.88!
D012
Sx1.89!
D012
T00–T07
T01.8
T07
T21.23
T21.25
T25.3
T29.–
T31.–!
D012
T32.–!
D012
T36–T50
171, 172
T38.3
T39.0
T39.1
T40.2
T45.5
T51–T65
171, 172
T74.–
T80–T88
D015
T82.1
D015
T82.7
T82.8
T85.4
T85.78
T85.82
T85.88
T86.–:
P015
T86.83
T89.0T90–T98
D005
T92.1
D005
U60.–!
D012
U61.–!
D012
U69.00!
D012
U69.10!
D012
U80.–!
D012
U81!
D012
U82.–!
D012
U83!
D012
U84!
D012
U85!
D012
U99.–!
D012
X49.9!
X84.9!
Y57.9!
Z00.5
P015
60, 61
Z03.–
D002
Z03.0 έως Z03.9
D002
Z03.6
D002
Z08.–
Z08.1
Z21
69, 70
Z33!
D012
Z34
D012
Z37.–!
D012
Z37.0!
143, 144
Z37.1!
Z37.2!
137, 138
Z38.–:
147, 148
Z38.0
147, 148
Z38.1
Z39.–
Z42.–
Z42.1
Z45.0Z47.0
D005
Z48.8
Z49.1
Z50.–!
D012
Z51.1
Z52.–
P015
60, 61, 62
Z52.01
P015
61, 63
Z52.1
P015
Z52.2
P015
Z52.3
P015
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Z52.4
P015
61, 64
Z52.6
P015
Z52.8
P015
Z53
D007
Z54.–!
D012
Z85.–
81, 82
Z85.5
Z89.5
Z89.6
Z89.7
Z95.0
Z95.1
112, 113
Z95.5
112, 113
Z96.1
Z99.2
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Ευρετήριο Κωδικών ΕΤΙΠ
Κωδικός ΕΤΙΠ
ΕΚΟΚ
Σελίδα
Κωδικός ΕΤΙΠ              ΕΚΟΚ                          Σελίδα
110.00
P008
126.06.00
146.03.00
D004
162.00.00.00
P007
163.06.00
P007
166.01
P014
184.04
P005
185.03.02
P005
220.00
220.03
222.05
P001
282.00
P009
302.03.00.00
P006
303.09.03.04
303.09.14.00
305.06.04.00
P004
305.09.11
P006
306.02.08
P013
306.03.02
P003
311.02
P015
311.03.00
P015
312.05
P015
318.01.00
P005
321.02.00
P005
328.09.01
P013
331.01
119, 123
331.02
119, 123
333.05.02
P015
333.05.03
P015
334.00.01
P004
334.00.13
P013
334.09.06
P013
57, 58
335.01
P003
335.01.01.02
P003
335.02.00.00
336.02
336.03.01
336.03.02
337.05.00
P015
337.05.01
P015
337.05.02
P015
337.05.03
P015
337.05.04
P015
337.09.05
P013
339.03.04.02
91, 93
339.04.06
341.00.00.00
P015
341.00.00.01
P015
341.00.01.00
P015
341.00.01.01
P015
61, 63
341.01
P015
P003
344.08
P003
P006
344.08.00
P003
P006
344.08.00.00
P003
344.08.00.01
P003
344.08.00.02
P003
344.08.00.03
P003
344.08.00.98
P003
344.08.01
P003
42, 43
P006
344.08.01.00
P003
344.08.02
P003
P006
344.08.03
P003
P006
344.08.04
P003
344.08.05
P003
344.08.06
P003
344.08.10
P003
344.08.11
P003
344.08.12
P003
344.08.13
P003
344.08.14
P003
344.08.98
P003
42, 43
344.08.98.00
P003
344.08.99
P003
42, 43
345.05.06.04
P001
346.07.06.01
P015
346.07.09.01
P015
346.07.09.02
P015
346.09.01
346.09.02
350.03.03
P015
350.03.04
P015
350.03.05
P015
350.03.06
P015
350.04
P015
64, 65
351.01.00.02
P001
351.01.01.01
P006
352.08
P015
353.00.03.01
D011
354.01.00
P004
355.04.08
P015
61, 64
355.05
P015
64, 65
355.09.03
P013
358.00
P003
358.00.00
P003
358.00.01
P003
368.03.00.04
P004
368.05.03
P001
370.02.01
P008
372.00.01
P001
372.07.01
373.00
373.03
P004
373.08.00
374.00.00
374.00.01
374.09.00
P013
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
378.03
P015
378.03.00
P003
378.04
P003
P015
378.04.00.13
P003
378.06
P003
378.07.03.05
D005
379.00.01.06
D011
382.00
P003
45, 46
382.00.00
P003
382.00.00.00
P003
382.00.02
P003
382.00.07
P003
382.01.01.02
P013
382.09.01
P003
382.09.10
P003
382.09.12
P003
382.09.14
P003
382.09.17
P003
382.09.21
P003
383.06.04.01
383.11.03.01
386.04.08
P005
389.04.00.08
P005
389.04.00.10
P005
389.04.00.15
P005
391.09.00
P005
393.00.04
91, 93
393…399
P003
398.01
398.02
398.03
P013
57, 58
399.05
P004
P014
P005
501.00
512.00
515.02.01
P005
515.03
P005
P005
519.01
P005
P014
519.02
P005
531.00
P003
P014
539.00
P005
551.00.01
P004
552.03.04
553.00.02
553.00.05
553.00.06
553.00.07
553.00.09
553.01
554.01.04
554.02
554.03
P001
554.07
P014
554.07.00
554.07.01
554.07.02
P005
556.00.02
563 έως 566
P005
563.00.03
P005
570.00
P005
570.01
119, 124
570.04
570.06
P005
571.01
119, 123
571.01.00
571.01.00.00
571.02.00
571.07
572.00
P005
577.01
580.00
P005
580.02
P005
580.05
P015
P005
581.00.08
P005
581.00.08.00
P005
581.00.08.01
P005
581.00.08.02
P005
583.07.19.00
P005
585.01
115, 116
585.01.04
585.01.05
585.03.01
585.03.07
585.03.08
585.04.06
585.04.07
585.05.01
585.05.07
585.05.08
585.07.01
585.07.02
586.02
P015
586.02.00
P015
P009
590.00
P009
P001
P005
591.00
P001
591.09
P001
592 έως 593
P005
626.00
136, 137
626.01
143, 144
ΕΦΗΜΕΡΙ∆Α TΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
Τεύχος B’ 2838/27.04.2023
Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Αθήνα, 25 Απριλίου 2023
Η Αναπληρώτρια Υπουργός
ΑΣΗΜΙΝΑ ΓΚΑΓΚΑ

[Source: 20230202838.pdf | Tokens: 113947]