Параноидный психоз

Парано́ид (от   «понимать, соображать» и  «вид», «внешность», «образ»), или парано́идный психо́з, — более тяжёлый, чем паранойя, но более лёгкий, чем парафрения, бредовый психоз, характеризующийся параноидным синдромом.

Для параноидного синдрома характерен несистематизированный параноидный бред, различный по содержанию; чаще в виде идей преследования, отношения, воздействия, уничтожения, обвинения, ущерба, отравления и др. Иногда сочетается с резко выраженными аффективными расстройствами, например, при депрессивно-параноидном или тревожно-параноидном синдроме. Параноидный бред характеризуется убеждённостью больного во внешнем неблагоприятном воздействии.

Чаще всего параноиды наблюдаются при расстройствах органического генеза, при соматогенных и интоксикационных психозах (как то алкогольный параноид). При эндогенных расстройствах, например параноидной шизофрении, психоз иногда проявляется чистым параноидным синдромом. В других случаях параноидный психоз сочетается с псевдогаллюцинациями (преимущественно слуховыми), иногда с психическими автоматизмами, образуя в совокупности синдром Кандинского — Клерамбо.

Классификация параноидных психозов 
Выделяются следующие виды параноидов:
 Параноидный психоз и параноидное состояние () включены в рубрики МКБ-10  «бредовое расстройство» и F22.08 «другие бредовые расстройства».
 Параноиды, вызванные употреблением психоактивных веществ, —, в том числе алкогольный бред ревности () и алкогольный параноид ():
 Алкогольный параноид () — острый психоз, развивающийся при хроническом алкоголизме, характеризующийся галлюцинаторно-параноидным синдромом с бредом преследования, выраженным аффектом тревоги и страха, двигательным возбуждением и импульсивными действиями. Содержание бреда обыденное.
 Острейший алкогольный параноид () — параноид с бредом преследования и несистематизированными, конкретными идеями, аффектом страха.
 Острый или рудиментарный параноид () при стимуляторном психозе, например вызванный интоксикацией метамфетамином, F15.50—F15.53.
 Эндогенные параноидные психозы:
 Параноидная шизофрения () — одна из наиболее частых форм шизофрении, может протекать как остро (приступообразно), так и хронически (непрерывно-прогредиентное течение). Основа симптоматики этой формы — параноидный синдром. С прогрессированием болезни и ухудшением состояния он трансформируется в галлюцинаторно-параноидный синдром (параноидные бредовые идеи с галлюцинациями), парафренический синдром (фантастические бредовые идеи с галлюцинациями) или синдром Кандинского — Клерамбо. При присутствии последнего синдрома больные могут сообщать, например, что «рот говорит сам по себе, и мне больше не подчиняется», или «шелестящие голоса внутри головы управляют всеми моими действиями» — феномен психического автоматизма. Неизвестные ему люди (ангелы, демоны, инопланетяне) преследуют его — бредовые идеи преследования, «вкладывают» ему в голову свои мысли — симптом вкладывания мыслей и т. п.
 Шизоаффективное расстройство с депрессивно-параноидным синдромом, .
 Параноиды в старческом возрасте:
 Инволюционный параноид (, от  «в течение» и vōlo «стремиться, проходить») — параноидный бред «малого размаха» у людей инволюционного возраста, F22.81. Параноидные бредовые идеи при нём распространяющиеся исключительно на людей ближайшего окружения (соседей или родственников). Часто наблюдаются и расстройства восприятия, галлюцинации.
 Сенильная деменция параноидного типа или сенильный параноид.
 Психогенные параноиды:
 Психогенный параноидный психоз или просто психогенный параноид () — реактивный параноидный психоз.
 Острый параноид () входит в рубрику  «другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства». Острый параноид — параноидное расстройство с преобладанием временного бреда преследования.
 Индуцированное параноидное расстройство () — индуцированное бредовое расстройство, .
 Ситуационный параноид (параноид внешней обстановки) — психогенный психоз, возникающий в необычной обстановке, например при путешествии, на фоне ослабления или истощения организма.
 Параноидная реакция () входит в  «другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства». Это реакция с параноидным бредом, содержание которого могут отображать обстоятельства, спровоцировавшие реакцию. Реакция, как правило, вызвана каким-либо эмоциональным стрессом.
 Острая параноидная реакция или острый реактивный параноидный психоз.

Примечания

Литература

Ссылки 
Психотические расстройства