目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。 范围:全院护理单元的护士。 1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工 作正确及时地进行。 1.2每班必须按时交接班,接班者提前15 分钟进入科室, 清点物品。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊 情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。 必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。日班要为夜 班做好一切物品准备,抢救物品齐全。 1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应 立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如 因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负 1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、 准确、及时、完整。如进修护士或实习护士记录时,带教老 师或护士长要负责修改并签名。 1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人, 除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联 系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。 2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。 2.2口头交班 :由晨间集体及班间口头交班。晨间集体交 班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报 2.3床头交班 :交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、 昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗 及有多根管道病人必须进行床头交班。