盆底肌拉伤可能是造成这一问题的罪魁祸首,盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。当盆底肌受损,一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,这时,控制尿道开闭的肌肉就会受到相应的影响。生育、体重增加、或是剧烈运动等都可能造成的盆底肌的损伤。
急迫性尿失禁是指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。
一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。[1] 当然,在实际生活中,上述两种情况的区别可能并不甚明显。芝加哥洛约拉大学斯特里奇医学院女性盆腔医学教授布鲁贝克(Linda Brubaker)就认为,大多数患者都会经历这两种情况,实际生活中的区别可能并没有我们想象的那么大[1]。
对付失禁不太难
对于大多数患者来说,细微的生活方式的改变就可能对于抑制尿失禁大有裨益。下面就列出几点:
-记录一下你的“饮水排尿日志”,更确切地了解自己的情况,同时这也是医生很重视的诊断材料;[4]
-不要一次性喝大量的水,这会在瞬间增大膀胱的压力,可以尝试少量多饮;
-咖啡因是一种典型的利尿剂,所以,少喝些可乐、咖啡之类的饮料;
-适当控制一下情绪,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽喷嚏时控制一下程度;
-保持一个健康的体重;
-多去几趟厕所不丢人,提前观察好奔向厕所的最短路径,把衣服穿的宽松一点,以备不时之需;
-膀胱练习。尽量增加自己“憋”住的时间,控制自己的情绪,深呼吸,放慢呼吸的速度。比如现在每30分钟去一次厕所,可以逐渐延长到40分钟,50分钟,直到紧迫的症状缓解。
-尝试一下简单的骨盆肌的锻炼,比如,“凯格尔”训练法。(另外,治疗尿失禁的方法还有电刺激法,生物调节反馈法等多种方法,详见[4])