起搏导线电极植入几乎均是采用经静脉途径,若确实缺乏合适的静脉通路,如先天性心脏病无静脉途径通往右心室、三尖瓣人工机械瓣膜置换术后,或心腔内右向左分流等情况下,也可使用心外膜电极。
经静脉通路多采用锁骨下静脉穿刺和头静脉切开两种方法。某些心脏存在畸形者、心腔内难以使导线电极固定者以及需将导线电极定位于心腔内某一特殊部位者,可使用主动固定性电极,利用其电极头部的螺钉旋入心肌内,将电极固定。导线电极到达心腔所选部位后,应对该处的有关起搏、感知及其他相关的电生理参数进行测定,其数据须符合起搏器的设定要求。