那么需要外科治疗的单纯肾囊肿有哪些呢:一是有腰痛症状或心理压力大的;二是囊肿直径大于4cm,或短期内体积明显增大的;三是囊肿产生压迫、肾积水症状的,或囊肿有出血、感染、破裂等情况的;四是怀疑有癌变的。这其中如果囊肿太大并且有肾积水的,也要定期查查肾功能,要警惕肾功能恶化的问题。有的囊肿并不单纯是一个光滑的水泡,比如一个囊肿里面有分隔、钙化这些表现,那就得提高警惕。如果体检或复查的过程中,发现囊肿的性质不是单纯性囊肿,那就需要进一步就诊,让医生决定进一步治疗的方案。