“院前急救”医疗服务,是指院前医疗急救机构按照统一指挥调度,在将急、危、重患者送达院内医疗急救机构救治前开展的以现场抢救、转运途中紧急救治和监护为主的医疗活动以及与院内医疗急救机构的交接活动。
3、120急救车怎么收费?
以成都市2016版医疗服务项目收费标准为例,120急救车收费由院前急救费和救护车费组成,为了更加容易理解,一般分为固定收费和非固定收费。
固定收费:出诊费、诊查费相当于挂号费,在进入医院急诊科时不再挂号缴费,根据医院级别,三甲医院48元每次、三乙44元每次、二甲医院40元每次、二乙医院36元每次;急救车费含来回里程,起步价10元,之后每公里2元,固定收费即120急救车出诊就会产生的费用。
非固定收费:根据病情需要采取的如创伤固定、气管插管、心电监护等使用了医疗器械和药品才产生的费用,该费用和院内收费标准相同。
药械使用、距离远近等变量因素直接影响产生的费用,所以同样的距离因为病情的不同、采取的措施不同,收费有所差异。需要强调的是,所有收费必须严格按照标准收取,相关标准在物价局、医院等均有公示。
(不同地区收费标准不一,以当地救护车归属单位标价为准)
兼听则明
由此可见,120院前急救医疗服务是要收费的,而且必须按照相关规定规范性收费。有时候我们之所以觉得120急救车收费偏高,一方面,是因为120急救车产生的费用还未纳入新型农村医疗保险、职工医疗保险(商业保险除外)等报销范畴,需要由患者自己承担;另一方面,是由于不了解120急救车收费构成和药械使用价格,单纯从交通这个角度把它和普通交通工具进行横向对比。
4、中国的救护车收费很贵?
以美国为例,根据美国政府问责局的报告,救护车的每程的服务费范围大约从224美元到2,204美元不等。在洛杉矶,救护车的平均费用大约为1,200美元。
30年前,救护车送病人到医院一般都是免费的,费用由纳税人承担,列为市政服务项目,或者由志愿人员提供服务。如今,像美国医疗保健系统的其他层面一样,大部分救护车服务都是商业运作,导致美国的医疗费用急剧上升。通常情况下,病人先乘坐一趟费用不低的救护车,再接受昂贵的急诊室治疗。
相比之下,中国的120体系和医疗体系从价格角度来说其实相当有良心。
享受服务了应该付出金钱,这是天经地义。
而我们一直以来接受的“社会主义国家”宣传教育,虽未明确指出,但给每个人的感觉好像是120是义务的免费的,这也是之所以有人会提出这个问题的原因。
大家要明白的是,救护车收钱,绝对不是因为政府和医院“只看重钱财,不顾人命”。
第一,运营成本
从急救车呼叫台的运营和值班人员、再到急救车上的设备和救护人员,他们都不是免费,同样是需要花钱维护和支付薪酬的。
以广州救护车单纯出车一趟收费148元为例。
其中包括相应医院辖区内的运送至医院,医生护士各一名的出诊费用,担架员两名的费用,以及院前抢救的费用。(需要用药或者车送到辖区以外的地方再另外加收。)
在医院录的费用明细当中,出车费用是58元,范围大约5公里,考虑到车的设备、耗油量都不是出租车级别的,而且考虑来回两趟耗油,58元已经没比出租车费用贵到哪里去了吧?
医护人员出诊费,医生和护士是各15元,这是以医院急诊科临时缺少了两个劳动力为代价的,而出车一趟的时间绝对比在急诊流水看一个病人的时间要长,结合占用的医疗资源来看,这相当于是跳楼价了。
担架工人两名,20元,结合其他没那么多专业要求的搬运工,并且设想自己体会一次搬病人,一般人都不会同意20元的代价——还得两个人分——就去干这一部分的工作。
院前抢救费是按照标准的必收费用,40元,不要觉得没有胸外按压没扎输液没干别的就等于没有院前抢救,基本的病情判断、决策也是属于抢救的一部分。
病人不需要抢救而叫120所造成的医疗资源消耗(包括人力)也理应由呼叫120的人承担。
对比前面美国救护车的价格(平均费用大约为1,200美元),中国的救护车收费标准就是赤裸裸地“跳楼价”啊。
第二,避免公共资源被占用
收费可以避免一些因为无聊的恶作剧者浪费在急救服务资源。
从经济学角度看,收费或多或少能够保证资源应用在更需要的人身上。
比如说,如果救护车完全免费,那么必然会导致人们有大病小病都会选择叫救护车——
今天我心脏病了,救护车!!!明天我感冒了,救护车!!!反正是免费的,而且我确实有病了,为啥不坐?
如果大病小病都叫救护车,得有多少救护车才能满足人们的需要呢?
就看现在大中城市看病如此之难的状况,这个数量将是相当庞大的。想想看,救护车被用于搭载一个并不严重的患者,结果导致重病患者得不到及时救治死掉了。而收费能多少减轻这个问题,一些比较轻的患者想到诶,还要花钱啊,算了,就不用叫救护车了,把它留给了最需要的人。
最后,希望大家身体健康,永远不需要打120!