话说“神经瘤”(神经源性肿瘤)
在说神经瘤之前,先科普一下神经系统。神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统,前者包括脑和脊髓,豆腐状;后者为从脑和脊髓发出的支配全身各个部位的神经,线索状。老百姓常说的“神经瘤”其实都不是准确的科学术语,确切地说应该是“神经源性肿瘤”,一般是指的起源于周围神经的肿瘤的总称。分类
(1)神经鞘瘤,每根神经由神经纤维和包裹神经纤维的鞘膜构成,神经纤维像电线的导体,鞘膜像绝缘层。神经鞘瘤起源于鞘膜,手术可以把肿瘤从神经纤维上分离下来。常见的神经鞘瘤有听神经瘤、三叉神经鞘瘤、舌下神经鞘瘤以及椎管内神经鞘瘤。
(2)神经纤维瘤,起源于神经纤维,神经纤维穿行于肿瘤之中,手术不能把神经纤维和肿瘤分开,可以发生在神经主干上,但更多发生在外周神经的末梢部位,包括单发、多发、丛状、黑色素神经纤维瘤。
(3)神经纤维瘤病,是一种特殊类型的神经源性肿瘤,为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ),主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤。
(4)恶性周围神经鞘瘤前三类都属良性肿瘤,第四类即恶性周围神经鞘瘤,预后差。
早期症状
了解早期症状有助于早期发现、早期治疗。