上门诊的时候,经常会有人拿着体检报告来咨询,询问报告单中,肝囊肿,肾囊肿,会不会就是肿瘤啊。其实,囊肿和肿瘤有着天壤之别。
什么是囊肿?得了囊肿怎么办?
囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,比如皮下囊肿、剑鞘囊肿;也可以长在内脏里,比如肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿。囊肿是具有囊腔结构,外有囊壁,内有液体或其他成分。形态大多为圆形,突出皮肤表面为半圆形。因有囊壁包裹,故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感。其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。就像一个剥了壳的生鸡蛋,薄薄的膜内包裹着一定的液体。囊肿在B超上显示低回声,CT显示极低密度,血管造影中因极少血管,几乎不显影。相比肿瘤,囊肿比较好明确。囊肿大多数为先天性遗传所致,还有一些不明原因的。囊肿较小的时候不需要任何处理,较大囊肿并对脏器有压迫症状时,比如巨大肝囊肿,多发肾囊肿压迫肾皮质时需要针吸或者手术切除。囊肿它不是肿瘤,它也不会癌变,不会影响正常的生活。
肿瘤和通常所说的癌症也是有差别的。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤里分为癌和肉瘤。可见,癌症只是肿瘤中的一种。
良性肿瘤:良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。良性肿瘤中细胞与正常细胞相同或者接近,都是成熟细胞。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动。良性肿瘤像是一个剥了壳的熟鸡蛋,表面光滑,完整。手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。对机体影响较小。
恶性肿瘤:恶性肿瘤通常指细胞发生异型性改变,与正常细胞形态差异越大,恶性程度越高。恶性肿瘤通常呈不规则结节状或者菜花状,甚至有些并没有明显肿块,而是形成巨大溃疡,如溃疡型胃癌,肿瘤在胃粘膜形成凹陷的溃疡,像一个“火山口”。恶性肿瘤形态就像一个张牙舞爪的螃蟹,伸出无数触角,在正常组织中浸润性生长。除了肉眼形态上观察外,恶性肿瘤确诊的金标准是活检病理,显微镜下染色观察细胞的形态,一些小圆细胞肿瘤,如淋巴瘤,小细胞肺癌,必须与免疫组化结合起来诊断。