超超快速循环用丙戊酸钠的疗效强于碳酸锂,但碳酸锂也是有效的,在服锂期间,查出TSH升高和/或T3和T4降低,医生第一反应是锂的副反应,从而减少锂剂量,认为减量后甲状腺功能自然恢复,不需加用优甲乐。这不是最好的做法,因为双相障碍需要锂治疗,锂无需减量,只要补充优甲乐就可以了。这样,碳酸锂继续抗它的躁狂,优甲乐可以改善抑郁,两不耽误。