曾有位很焦虑的家长找我:“带孩子去医院查过敏原,第一次测的结果和第二次测的结果存在很大偏差,是不是该替孩子全禁?”家长随即又怀疑:“过敏原会不会不准呀?检测报告查出的好几个过敏项目,我家宝宝平时吃了都没事!”
我给她的答案是:“以孩子日常生活中的表现为准。孩子日常吃了没事,就随他吃,控制好量就行。”过敏原检测能有一定指引作用,但日常生活中有比它更“准确”的规避过敏原方法。
为什么过敏原检测没想象中精准?
孩子正常摄入食物后,相应的IgG就会暂时升高,这属于人体正常的免疫反应。给孩子吃过某种食物,再去测过敏原,很可能会得出“明明吃了没事,却测出过敏”的推论。而检查出孩子体内某种IgE水平高,也只能说明孩子对它可能过敏。因此,除非孩子存在以下状况:
① 有明显过敏反应,虽然不是突发急症,但也严重影响日常生活;
② 直系亲属有较严重过敏性疾病,孩子出现过敏反应征兆的情况;
③ 对某种食物具有立即发生的过敏反应经历,且皮肤有过敏反应,进行了很好的皮肤护理和外用药治疗后,病情仍然持续;
否则我不建议孩子去测过敏原,并严格遵守检测报告“一刀切”。
如何替常过敏反应的孩子规避过敏原?
① 衣物和寝具的选择及洗涤
贴身衣物、枕头被子选宽松柔软的全棉制品,尽量不要穿毛绒绒的羊毛类衣服。避免樟脑丸等化学物品,选择儿童专用沐浴露和专用洗涤液。
② 改善居家环境
保持室内环境干燥、清洁,保持空气流通、清新。定期洗晒床单、被套、玩具,以及地毯、窗帘、风扇、空调等物品,以减少粉尘,避免螨虫的滋生。
避免刺激性气体刺激孩子呼吸道,如香烟、空气清新剂、杀虫剂、花粉味道浓郁的盆景等。过敏体质的孩子,尽量不要饲养宠物,避免毛屑、代谢物刺激。
避免感冒诱发过敏性疾病,天气转暖时,风扇、空调不要对开得风力太大或温度太低,且不要对着孩子头面部。适当打开窗户,保持空气流通。
③ 避免季节性过敏
花粉季节尽量减少孩子的外出时间。户外玩耍时,最好让孩子穿长衣长裤,不要让孩子站在灌木丛或草丛中。
金属、冷空气等都可能引发孩子过敏,需要家长多加观察,多加留意。
孩子轻微食物过敏,建议用“追溯-试探-规避”法。