咳是一种很常见的临床症状,也是肺科疾病的主要症状之一。每一句话都说,有声无痰为咳,有痰无言为嗽。通常痰多,不易分离,故以咳为主。“咳”一文中说:“咳之要,止惟二证,何为二证?”有一天非感觉到疼痛,一天内就感到疼痛了。”所以,我们首先把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,这是很有意义和必要的,比如发病时间短,发病只有几天或半个月,同时又有表现,比如寒战,鼻塞,打喷嚏,声音嘶哑,头痛,浑身痛,等等,就是外感咳嗽。河中六书·咳痰说谓:“寒、热、燥、湿、风、火、六气,都是咳嗽的意思。”因时令不同,故人体所感受的外邪不同,那症状表现也就不同。风为六淫之首,其他的外邪多随风邪侵入人体,所外感咳嗽常以风为先导,夹有寒、热等邪气,形成风寒咳嗽,风热咳嗽,那么两者又如何区别呢?风袭肺,常见的症状是咳嗽声重、气急、咽喉痒、咳痰稀白、常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体疫楚、恶寒、发热、无汗等表证;风热犯肺,常见症状是咳嗽频发、气喘、声音嘶哑、喉燥咽痛、咯痰不爽、痰粘稠或黄色粘稠、带血、多痰、多汗、常伴有鼻流黄涕、口渴、头痛、身热等表证。从这一点来看,无论是寒咳还是热咳,一般都会有痰,但是痰的颜色很重要,如果是白痰,一般就是寒咳,黄痰,一般是热咳。