医疗保障与医疗服务治理 84 分?1.政府规定药品进到医院可以加价()卖出。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.25% B.15% C.30% D.20% ? 2.德国的医疗保险模式是()。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.社会医疗保险 B.商业保险 C.免费医疗 D.家庭医疗 ? 3.世界卫生组织提出的一个国家医疗卫生总费用支出中,政府支出、社会支出和个 人支出的最合理比例为()。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.2:5:3 B.5:2:3 C.3:5:2 D.2:3:5 ? 4.1991 年()签订,标志着欧共体转化为欧盟。(单选题 3 分) o 得分:3 分A.马斯特里赫特协议 o o o B.申根协定 C.里斯本条约 D.巴黎条约 ? 5.英国的医疗保险模式又称为()。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.GDP B.EU C.DRG D.NHS ? 6.医疗保障提出的原则是()。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.老有所养 B.人人可及 C.老有所依 D.免费医疗 ? 7.65 岁老年人口占到总人口()的时候,说明这个国家进入老龄化社会。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.7% B.14% C.11% D.50% ? 8.英国的医疗保险模式是()。(单选题 3 分) o 得分:3 分A.家庭医疗 o o o B.社会保险 C.免费医疗 D.商业保险 ? 9.美国主流的医疗保险模式是()。(单选题 3 分) o o o o 得分:3 分A.家庭医疗 B.商业医疗保险 C.社会医疗保险 D.免费医疗 ? 10.1883-1889 年,推出当时世界最完善的工人社会保险计划的国家是()。(单选 题3分) o o o o 得分:3 分A.美国 B.英国 C.德国 D.法国 ? 11.美国双轨制医疗保障制度包括()。(多选题 4 分) o o o o 得分:4 分A.免费医疗 B.社会医疗保险 C.家庭医疗 D.商业医疗保险 ? 12.俾斯麦政府在 1883 年到 1889 年颁布了(),在国际上开拓了以劳资关系为基 础的社会保险的第一篇。(多选题 4 分) 得分:0 分o o o o A.《工伤保险法》 B.《雇员医疗保险法》 C.《老残保险》 D.《加强法定医疗保险竞争法案》 ? 13.医保基金的功能包括()。(多选题 4 分) o o o o 得分:0 分A.分担患者的经济负担 B.抑制医患道德风险 C.建设医院 D.投资获取收益 ? 14.医疗服务治理需要从( )方面进行。(多选题 4 分) o o o o 得分:4 分A.顶层设计 B.执行机制 C.治理机制 D.公立医院 ? 15.当前我国医保基金面临的挑战有()。(多选题 4 分) o o o o 得分:4 分A.钱流入个人账户 B.越来越多的趸交资金 C.赡养费用的增加 D.过度医疗 ? 16.当前全球进入超级老龄社会的国家有()。(多选题 4 分) 得分:4 分o o o o A.中国 B.德国 C.日本 D.美国 ? 17.医疗领域的“三只兔子”指()。(多选题 4 分) o o o o 得分:0 分A.医生的人力资本 B.新药品的价格 C.新的医疗器械及耗材价格 D.医保基金的缴费 ? 18.美国的“双蓝”是指()。(多选题 4 分) o o o o 得分:4 分A.蓝盾 B.蓝剑 C.蓝十字 D.蓝色联盟 ? 19.医疗保障的模式主要有()。(多选题 4 分) o o o o 得分:0 分A.免费医疗 B.商业保险 C.医疗保险 D.个人储蓄加医疗救助 ? 20.“两维五圈”医疗服务治理结构和评价模型中的两个维度指()。(多选题 4 分) 得分:4 分o o o o A.财务信息 B.信用 C.诊疗信息 D.医保基金 ? 21.美国的双蓝组织是保险公司。(判断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 22.医疗保障资金的征费方式是指由雇主和雇员以缴费的形式筹集社会医疗保险资 金的一种筹资方式,通常用于社会医疗保险。(判断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 23.相较于实行社会医疗保险模式的国家,实行免费医疗服务的国家人均医疗费用 增长率指标波动较小。(判断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 24.保险自己的内涵是实现整个基金自身的收支平衡。(判断题 3 分) 分oo得分:3 正确 错误 ? 25.“两维五圈”医疗服务治理结构和评价模型的核心是患者。 (判断题 3 分) 分:3 分o得正确 o ? 错误 26.医疗保险是一个患者的集合,它通过保费把个体化的患者集合起来。(判断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 27.1957 年,英国政府制定了《国家卫生服务法》,建立了国家免费医疗体系。 (判 断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 28.现代社会保障制度作为一种制度安排首先出现在俾斯麦执政时期的德国。(判 断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 29.相对于美国的商业医疗保险模式,英国的国家医疗保险模式医疗服务供给效率 更低。(判断题 3 分) o o 得分:3 分 正确 错误 ? 30.社会保险经办机构根据管理服务需求可以与医疗机构、药品经营单位签订服务 协议,规范医疗服务行为。(判断题 3 分) o 得分:3 分 正确 ? 1.医疗保障和医疗治理不涉及到一个人的(A ) 。 (单选题 3 分) o o o o A.劳动能力 B.健康 C.收入 D.生活状况 ? 2.医生不需要在(A )知识库下开处方?(单选题 3 分) A.医保政策 B.医疗政策 C.用药标准 D.诊疗标准 o o o o ? 3.2010 年出台的社会保险法(C )明确了一个态度,就是建立医疗服务协议。 (单 选题 3 分) A.第29 条B.第30 条C.第31 条D.第28 条oooo?4.下列选项中不属于医疗费用分担方式的是( B) 。 (单选题 3 分) A.共付 B.总额预付 C.设立封顶线 D.设立起付线 o o o o ? 5.在医疗保险中纯保险费即为医药补偿费,它是用于在正常情况下补偿医疗费用的 基金,一般占整个医疗保险基金的(A ) 。 (单选题 3 分) A.80%-90% B.50%-60% C.70%-80% D.60%-70% o o o o ? 6.美国在人力资源方面:受雇于医院占( C )。 (单选题 3 分) A.18% B.17% C.15% D.16% o o o o ? 7.(B )推出了全覆盖保基本的原则。 (单选题 3 分) A.十五大 B.十八大 C.十四大 D.十七大 o o o o ? 8.三个纬度不包括(B ) 。 (单选题 3 分) A.社会互寄 B.单位 C.国家政府 o o o o D.个人 ? 9.在德国,医疗保险覆盖了总人口的(C ) 。 (单选题 3 分) A.95% B.90% C.89% D.96% o o o o ? 10.我们国家在党的( B )报告开始把医疗保障扩大到全体, 叫全覆盖。 (单选题 3 分) o o o o A.十七大 B.十八大 C.十五大 D.十六大 上一页 ? 11.社会医疗保险的主要特征有(ACD ) 。 (多选题 4 分) A.医疗保险基金管理通常采用现收现付制,一般无积累 B.医疗保险资金的筹集可以得到法律的保证 C.医疗保险基金主要来自于税收 D.所提供的医疗服务通常不是全部免费的, 被保险人需自付一部分医疗费用 o o o o ? 12.下列选项中属于非社会性医疗保障的是(ABC ) 。 (多选题 4 分) o o o o A.社区医疗保障 B.企业医疗保险 C.商业医疗保险 D.政府提供的贫困医疗救助 ? 13.影响医疗费用水平的主要因素包括下述哪些因素?(ABCD ) 。 (多选题 4 分) o o o o A.风险态度和选择因素 B.医疗服务的需要因素 C.决定利用和费用的倾向因素 D.利用和费用的促进因素 ? 14.邀约承诺达成共识的协议包括(ABCD ) 。 (多选题 4 分) A.服务的价格 B.服务的质量 C.服务的质量 D.服务的内容 o o o o ? 15.我国城镇职工基本医疗保险资金的主要筹集方式包括(ACD ) 。 (多选题 4 分) o o o A.征费方式 B.自由筹资方式 C.征税方式 o D.预算基金帐户方式 ? 16.医疗保险的形式可以是下面哪些(ABCD ) 。 (多选题 4 分) A.社会保险 B.商业保险 C.自愿保险 D.强制保险 o o o o ? 17.下面哪些属于社会医疗保障?(ABD ) (多选题 4 分) A.社会医疗保险 B.狭义社会医疗福利 C.企业医疗保险 D.政府提供的贫困医疗救助 o o o o ? 18.人们要去看病面临的风险有(ABCD ) 。 (多选题 4 分) A.成本 B.距离 C.费用 D.安全 o o o o ? 19.三个纬度包括( BCD) 。 (多选题 4 分) A.单位 B.个人 o o o o C.社会互寄 D.国家政府 ? 20. 关于现收现付制的财务模式,下列说法正确的是( ABD) 。 (多选题 4 分) o A.用目前在职劳动者缴纳的保险费支付当期所需要的医疗保险金, 不存在资 金贬值的风险与资金保值增值的压力 o o o B.以近期横向收支平衡为原则 C.不存在医疗费用的代际转移问题 D.保险费率可以随物价及工资的增长而及时调整 ? 21.第二附加金又称为保险运营费用。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 22.风险管理的原理, 风险是由不确定性带来的, 你把这些不确定的东西变成相对确 定,就减少了人们的风险。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 23.商业医疗保险系统的中介人通常包括保险经纪人和保险代理人。 (判断题 3 分) o 正确 o 错误 ? 24.2006 年德国颁布了《加强法定医疗保险竞争法》 。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 25. 在德国,法律规定保险费只能在当年收入的 6% 以下使用。 (判断题 3 分) o o 正确 错误 ? 26.美国在 1935 年制定了 《社会保障法》 , 解决了经济危机。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 27.2010 年德国全面实行了“DRGs”结算。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 28.医保的辅助功能就是能够抑制医患道德风险。 (判断题 3 分) 正确 错误 o o ? 29.城市是指自给自足的农民结束了。 (判断题 3 分) o o 正确 错误 ? 30.我们说,医疗不是交易,是一种补偿,是一种服务,就要由第三方来补偿。 (判 断题 3 分) 正确 错误 o o 16 年新疆继续教育医疗保障和医疗治理题库 1.德国的医疗保险模式是( D)。(单选题 3 分)标记 A.储蓄医疗保险 B.商业医疗保险 C.国家医疗保险 D.社会医疗保险 2.目前中国城镇职工的医疗保险模式为( D)。(单选题 3 分)标记 A.个人帐户 B.公费医疗与劳保医疗 C.社会统筹 D.个人帐户与社会统筹相结合 3.医疗保险属于下面哪一种保险(D )。(单选题 3 分)标记 A.财产保险 B.保证保险 C.责任保险 D.人身保险 4.现在英国每一个全科医生签约居民的平均比例是(D )。(单选题 3 分)标记 A.1:1000 B.1:1400 C.1:1500 D.1:2000 5.全科医生的收入(B )来自于财政支付的人头费。(单选题 3 分)标记 A.70% B.60% C.80% D.50% 6.美国在人力资源方面:个体行医占(C )。(单选题 3 分)标记 A.13% B.14% C.15% D.16% 7.目前中国城镇职工医疗保险所采用的财务模式为( A)。(单选题 3 分)标记 A.部分积累制 B.以上均不正确 C.现收现付制 D.完全积累制 8.下列选项中不属于社会医疗保障的是(C )。(单选题 3 分)标记 A.企业医疗保险 B.社会医疗保险 C.政府提供的贫困医疗救助 D.狭义社会医疗福利 9.1883-1889 年,推出当时世界最完美的工人社会保障计划的国家是(B)。 (单选题 3 分) 标记 A.美国 B.德国 C.英国 D.日本 10.美国在(B )制定了《社会保障法》。(单选题 3 分)标记 A.1936 年B.1935 年C.1937 年D.1938 年11.医疗保障系统分为(ABCD )。(多选题 4 分)标记 A.社会医疗保障 B.非单位医疗保险 C.单位医疗保险 D.非社会医疗保障 12.下列选项中属于社会医疗保障的是(ABC )。(多选题 4 分)标记 A.社会医疗保险 B.狭义社会医疗福利 C.企业医疗保险 D.政府提供的贫困医疗救助 13.1998 年后又建立了卫生部,卫生部再次独立负责(ABCD )。(多选题 4 分)标记 A.医疗服务 B.环境 C.公共卫生 D.食品卫生监督 14.医疗保险管理中医疗费用的支付方式包括(ABCD )。(多选题 4 分)标记 A.按病种支付 B.按服务单元支付 C.按总额预付制 D.按服务项目支付 15.医疗保险的财务模式可以分为(ABD )。(多选题 4 分)标记 A.现金收付制 B.完全积累制 C.社保卡收付制 D.部分积累制 16.医疗保障和医疗治理涉及到一个人的(ABD )。(多选题 4 分)标记 A.劳动能力 B.健康 C.生活状况 D.收入 17.在德国,医疗保险的项目包括(ABCD )。(多选题 4 分)标记 A.医疗服务 B.疾病补贴 C.丧葬补贴 D.免费的药品 18.影响医疗费用水平的主要因素包括下述哪些因素?(ABCD )。(多选题 4 分)标记 A.利用和费用的促进因素 B.医疗服务的需要因素 C.决定利用和费用的倾向因素 D.风险态度和选择因素 19.医疗保险基金的作用不包括( B)。 A.增强抵御疾病经济风险的能力 B.尽量避免疾病风险的发生 C.保障社会成员基本医疗服务需要 D.对卫生服务供方进行补贴 20.医疗保险系统是由(ABC )所组成。(多选题 4 分)标记 A.医疗服务提供者 B.被保险人 C.保险人 D.保险方 21.现在中国的医疗保险是企业交工资总额的 6%, 个人交工资总额的 2%, 加起来是 8%。 (判 断题 3 分)标记 T 正确 错误 22.医疗是成本非常高的一件事情,不管是用药、材料还是医疗的技术都需要很高的科技含 量,成本非常高。(判断题 3 分)标记 T 正确 错误 23.我国现行城镇职工基本医疗保险制度从基本诊疗技术、基本药物、基本设施和基本偿付 费用四个方面对医疗保险范围进行了界定。(判断题 3 分)标记 T 正确 错误 24.全覆盖是从党的十七大开始的。(判断题 3 分)标记 18 大F正确 错误 25.美国在 1968 年成立了卫生和社会保障部。(判断题 3 分)标记 英国 F 正确 错误 26.德国在 1882 年建立了医疗保险。(判断题 3 分)标记 1883 F 正确 错误 27.美国在人力资源方面:个体行医占 15%。(判断题 3 分)标记 T 正确 错误 28.在英国,过去每一个全科医生签约居民的比例是 1:1000。 (判断题 3 分)标记 1:2000 F 正确 错误 29.DRGs 是针对一个病种相关因素诊疗标准和收费标准达成的共识。(判断题 3 分)标记 T 正确 错误 30.德国的主流医疗保险模式是国家医疗保险。(判断题 3 分)标记 T 正确 错误 一个城市,在一百年前十万人聚到一起算一个(C) A.City B.Country C.Town D.clao 31.( B )英国的国家医疗保险模式又称为:(单选题) A.PPO B.NHS C.HMO D.VA 1919 年,德国境内有(B)社区疾病医疗组织。 A. 8400 个B.8500 个C.85001 个D.8600 个 人们的社会生活中出现的风险包括(ABCD) A.生有所欲 B.住有所居 C.病有所医 D.伤有所疗 64.()新加坡举办的医疗保险包括哪些方面:(多选题) 65.医疗保障和医疗治理主要是保障基本人权和医疗服务。T A.正确 B.错误 66.风险管理的原理,风险是由不确定性带来的,你把这些不确定的东西变成相对确定,就 减少了人们的风险 T A.正确 B.错误 67.医患之间的关系是建立在(A)的基础上。 A.信任 B.金钱 C.关系 D.安全 68.2010 年出台的社会保险法(D)明确了一个态度,就是建立医疗服务协议 A.第29 条B.第30 条C.第28 条D.第31 条69.在德国,医疗保险覆盖了总人口的(A) A. 95% B.96% C.89% D.90% 70.医疗保障和医疗治理的原则不包括(B) A.可及 B.放心 C.买的起 D.安全 71.人们要去看病面临的第一人风险是(A) A.距离 B.金钱 C.信任 D.能不能看好病 72.《加强法定医疗保险竞争法》的贡献(ABCD) A.建立了全国健康基金,为医疗保险融资 B.在医疗保险机构之间引入了针对疾病状况的风险结构评估机制 C.统一费率 D.2009 年在德国全面实行了“DRGs”的结算 3.社会医疗保险的主要特征有( AD )(多选题) A.医疗保险资金的筹集可以得到法律的保证 B.医疗保险基金主要来自于税收 C.医疗保险基金管理通常采用现收现付制,一般无积累 D.所提供的医疗服务通常不是全部免费的,被保险人需自付一部分医疗费用 医疗是一种服务,我们通常叫医疗服务( A) A.正确 B.错误 医疗保障系统分为( ABC )。 A 社会医疗保障 B 单位医疗保险 C 非单位医疗保险 D 非社会医疗保障 以下不属于医疗保险筹资原则的一项是(B) A、 以支定收 B、 以收定支 C、 收支平衡 D、 略有结余