从2021年1月1日起,《重庆市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹办法》(以下简称《办法》)开始实施,《办法》和以前的政策相比都有些什么变化?12月23日,市医疗保障局有关负责人对此进行了解读。据了解,此前,按照相关政策规定,参保人只有在我市一级及以下医疗机构门诊就医才能报销。《办法》实施后,参保人在我市二级及以下医疗机构(包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室和社会办医疗机构)门诊就医发生的费用将也可报销。其中,未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销。
普通门诊统筹待遇按照我市药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和医保基金支付范围执行。参保人的普通门诊统筹待遇和特殊疾病待遇不重复享受。
在起付标准方面,参保居民一年内(指从每年的1月1日到12月31日)发生的符合规定医疗费用,累计超过起付标准部分按规定报销,二级医疗机构起付标准为200元;一级及以下医疗机构不设起付标准。