吃了降压药以后血压不能降下来的原因也有很多。患者在使用降压药的同时,没有进行生活方式的有效改善,比如要控制体重,控制食盐的摄入,要戒烟戒酒等。降压治疗方案不合理,患者使用降压药的剂量或者种类以及联合使用降压药物不合理。药物之间可以相互干扰,比如患者在使用降压药的同时使用糖皮质激素或者使用三环类抗抑郁的药物,可以影响降压药的降压效果,从而导致血压不容易下降。如果患者有继发性高血压的原因,其中包括肾脏疾病以及甲状腺疾病或者肾上腺疾病等,没有去除基本的病因,血压也不容易降下来。所以要根据患者的具体情况进行判断。