血清肌酸激酶同工酶增高的时候,我们应考虑如下原因:第一、考虑病人是否有急性心肌梗死的可能,这个时候我们要询问病人的病史,是否有剧烈的心前区疼痛或者胸闷的症状,并且还要根据病人易患因素来做诊断依据,是否有高血压、高血脂、高血糖等易患因素,是否有吸烟等易患因素。第二、出现急性心肌梗死的时候,还需要给予病人做心电图,是否有ST段的抬高明显的表现,或者是明显压低的表现,然后我们还需要给予病人肌钙蛋白等辅助检查,如果能够明确急性心肌梗死或者需要鉴别是否是急性心肌梗死,还需要给予病人进行冠状动脉造影术来明确诊断。第三、肌酸激酶同工酶增高,还可以考虑心肌炎,病人出现心肌炎时,也可以导致出现肌酸激酶的同工酶的增高。第四、部分病人心肌损害后,均可以导致肌酸激酶同工酶的增高,例如外伤等原因。