对于需要做辅助检查的咳嗽患者,拍胸片还是CT,要根据怀疑的疾病而定。 如果考虑感冒、支气管炎的可能性大,做胸片初步验证是可以的。如果考虑或排除肺炎、肺结核、肺结节、肺部肿瘤、肺纤维化、胸膜疾病等,可以直接做CT。 实际上,咳嗽最多见的原因,还是感冒及慢性支气管炎。多数可以根据病史及症状表现,做出初步的判断,不一定都要做实验室检查,或者影像学检查。 对于程度较重,持续时间较长的咳嗽,应结合病史及体格检查的情况,进行归纳和分析,推测比较可能的原因,然后选择实验室检查,证实诊断。通常的检查有血常规、胸部X线,即胸片或者胸部CT,有些情况需要做肺功能、支气管镜、喉镜等针对性的检查。