名词释义 “过劳死”:过度劳累工作导致死亡。英文名Karoshi,源自日语“过労死”。该词源自日本,最早出现于20世纪七八十年代日本经济繁荣时期。过劳死并不是临床医学病名,而是属于社会医学范畴。人体就像一个弹簧,劳累就是外力。当劳累超过极限或持续时间过长时,身体这个弹簧就会发生永久变形,免疫力大大下降,导致老化、衰竭甚至死亡。八十年代起,“过劳死”成为日本列岛的热门话题 [1] 。所谓“过劳死”,就是指由于长时间加班工作导致过度疲劳而猝然死亡。据报道,日本“过劳”而死,死者多在30—50岁之间,死因是急性心肌梗塞、脑溢血、蛛网膜下腔出血等病。经调查,死者往往在死前一周有过重的工作任务或过大的心理压力。 [2] 疲劳诊断 诱发原因 “过劳死”是因为工作时间过长,劳动强度过重,心理压力太大,从而出现精疲力竭的亚健康状态,由于积重难返,将突然引发身体潜在的疾病急性恶化,救治不及时而危及生命,据报道:日本每年约有1万人因过劳而猝死。根据世界卫生组织调查统计,在美国、英国、日本、澳大利亚等地都有过劳死流行率记载;而“过劳死”一词是近15年来才被医学界正式命名。有关资料表明,直接促成“过劳死”的5种疾病依次为:冠状动脉疾病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血。除此以外,消化系统疾病、肾衰竭、感染性疾病也会导致“过劳死”。 疲劳界定 ● 持久或反复发作的疲劳,持续在6个月以上; ● 根据病史、体征或实验室检查结果,可以排除引起慢性疲劳的各种器质性疾病。 体征标准 ● 低热,口腔温度37.5℃~38℃;● 可触及小于2厘米的颈部淋巴结肿大或压痛;● 咽部充血,但无明确扁桃体炎症;● 未发现其他引起疲劳的疾病体征。 症状标准 ● 体力或心理负荷过重引起不易解除的疲劳;● 没有明确原因的肌肉无力;● 失眠症状普遍存在,多梦或早醒;● 头涨、头昏或头痛;● 注意力不易集中,记忆力减退;● 食欲不振;● 肩背部不适、胸部有紧缩感,或有腰背痛、不定位的肌痛和关节痛,无明确的风湿或外伤史;● 心情抑郁、焦虑或紧张、恐惧;● 兴趣减退或丧失;● 性功能减退;● 低热;● 咽干、咽痛或喉部有紧缩感。如果同时具有以上2项主要标准、2项体征标准和6项症状标准;或累计具有8项以上单纯的症状标准,即可确诊为疲劳状态。 危险症状 研究者认为;在以下28项症状和因素中占有7项以上即是有过度疲劳危险者,占10项