中医药学的诊疗特色注重经验传承,讲究辨证论治,对同　一种疾病的治疗由于医家的不同可能诊疗会有所差别,　同一种操作方法由于医家的不同也会　有所不同,　这给相关中医标准的制定带来一定的困难。　“周而不比”为我们解决此类问题提　供了思路。这就要求我们以众多医家的经验为基础,公正地对待各方面可靠的资料,执中防　偏,　不能以我为中心,　认为自己的经验就是标准,　排斥各方面的意见和建议。　“周而不比”,　才能保证标准的普适性。　“周而不比”也体现在中医临床实践指南的判定中,要求将中医古　籍文献、现代临床文献、专家一线经验综合评价,不偏不倚,最后形成推荐。　在中医临床指南的制定中,郭义教授提出应辨证荐举。“证”是证据,必须以证据为依　据,辨别证据推荐治疗方案。证据包括古代文献证据、现代文献证据及临床一线专家经验证　据,以这三者为共同证据体,综合考量进行推荐。　证据是循证医学的核心,　GRADE　证据质量分级和推荐强度系统是证据发展史上的里程碑　事件。但是由于中医学研究问题特点的限制,研究相关领域的临床试验较少,高质量的临床　实验证据就更少,面临着高质量文献缺乏的困境,不足以成为循证医学证据的主要基础。然　而中医学历经了数千年历史的检验,　浩如烟海的医籍记载了大量有效方药和干预措施,　有不　计其数的临床验案,这些都有一定的证据学意义,只是由于缺乏归纳和提炼,在评价等级中　处于较低的纳入标准。　郭义教授提出,　中医临床指南的制定的思路和方法是:　以古典医籍文献为基础、　以GRADE　评价为参考、以专家经验为特色、以专家共识为依据,综合考量进行推荐,这就是郭义教授　“贵和”的思想的具体体现,　该方法既保留了循证医学的研究方法,　也考虑了中医学的特殊　性,保留了中医临床的特点。尤其是在古典文献的证据力度的评价方面,郭义教授基于“古　代医籍有记载、历代医家有传承、近代临床在应用”的原则,类比现代文献证据分级评定方　法,提出按照医籍的完备程度、可靠性、公信力、影响力为划分等级的标准对古典文献进行　分级,一共分为四级(见表　1)。这种分级标准目前已在中华中医药学会中医治未病标准制　修订项目中得到应用,成功地对中医古典医籍进行分类,归纳,提炼,使其融入证据评价体　系,得到大家认可。　表1古典文献评价分级方法　分级　分级依据　一级　经典著作;官修、政府颁发医籍;　针对特定干预措施常出现在不同医籍(