\ue50a时间2019-12-02　10:11　点击量:　\ue50b作者:贾洪诚　1、蛀牙一定要拔掉吗?　牙病治疗原则是尽量保留住天然牙,能不拔牙尽量不拔牙,况且现在的牙科治疗技术和修复技术非常先进,可以保留和修复绝大多数的残根残冠,行使正常功能。　(1)蛀牙比较浅,牙齿从未疼痛过,或者偶有冷热刺激一过性敏感,说明牙神经可能比较健康,可以直接补上。　(2)有过自发痛病史,或者冷热刺激持续性疼痛,可能1-2分钟,数十分钟,这时的牙神经是不健康的,需要去除,也就是做杀神经肿瘤或者说根管治疗,而没有神经的牙齿,也失去了血管血运的营养,会变得脆弱,易于折裂,所以根管治疗后的牙齿最好用牙套包上,防止劈裂碎掉。　如果通过上述治疗方法均没有办法保留的蛀牙,就没有留着的必要,可以考虑拔除了。　2、蛀牙到什么程度要拔掉?　拔牙是治疗蛀牙最后一个不得已而为之的办法。早期蛀牙,没有任何症状,直接用树脂材料充填即可。到了晚期,牙神经受到影响,会产生疼痛症状,甚至是出现根尖炎,牙床肿痛等表现,这时候需要做根管治疗,辅以牙冠修复,仍然可以恢复正常功能。这些治疗方法都要求龋坏边缘都局限在牙冠部分。如果龋坏到牙根了,也就是龋洞边缘发生在牙龈下了,这时不管是树脂充填,还是牙冠修复,都不能保证很好的封闭龋洞边缘,我们需要通过牙冠延长术,将牙根周围的牙槽骨和牙龈进行修正,使龋洞边缘暴露在口腔中,便于边缘封闭。当然,如果这个手术做完后,导致邻牙牙根暴露过多,后牙根分叉暴露,余留残根过短不足以支持正常的咬合力等,这样的蛀牙就需要拔除了。　3、蛀牙掉了一半怎么办?　蛀牙掉了一半如何处理,主要看牙神经是否收到了影响。如果牙齿从未疼痛过,只有冷热刺激一过性敏感,说明牙神经可能比较健康,可以直接用补牙材料充填牙洞,即可,也可以在体外加工一个前体,粘接到牙齿上。当然,如果有过自发痛病史,或者冷热刺激持续性疼痛,可能1-2分钟,数十分钟,这时的牙神经是不健康的,需要去除,也就是做杀神经肿瘤或者说根管治疗,而没有神经的牙齿,也失去了血管血运的营养,会变得脆弱,易于折裂,所以根管治疗后的牙齿最好用牙套包上,防止劈裂碎掉。