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一般来说第一次发现甲状腺结节均应做甲功全套检查,目的一是了解目前甲功状态,二是在以后随访时作为参照。拿到一张甲功报告时怎么读懂?
1、T3和T4(即三碘甲状腺原氨酸TT3和四碘甲状腺原氨酸TT4):他们是甲状腺激素合成过程中的产物, T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常,但往往和临床表现不直接相关,所以T3和T4结果异常不需过度担心。
2、FT3和FT4(游离T3和游离T4):游离T4是发挥甲状腺功能的最主要激素,它的异常往往与甲亢或甲减直接相关,根据FT4的结果高或低可以直接诊断甲亢或甲减。FT4虽然只占T4很小比例,但它的作用却是大大的,判断甲状腺功能的结果以他为最重要。FT3则是FT4的好兄弟,他与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。根据FT3和FT4结果是高还是低,可以直接判断甲亢还是甲减。
3、促甲状腺素TSH:TSH最大的特点是与FT3和FT4相反,即FT3/FT4越高,TSH越低。TSH是预示甲状腺功能的标志,TSH低,提示即将发生甲亢;TSH高,提示即将发生甲减。
4、甲状腺球蛋白(Tg):反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。