指导意见: 那么首先对于一个中老年人发生了一个先天性心脏病,房间隔缺损,现在是4.8毫米,这个大小的话也不算是大,但是这个时候主要看症状,如果说有临床症状的话,这个事儿就进行手术修补那么请问你现在有什么症状没有?如果没有症状,那么观察复查就行,如果有症状就要进行手术,