郭艺芳 郭艺芳心前沿
进行非药物治疗(控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等)者,在3~6 个月后应复查血脂水平。如血脂控制达到建议目标,则继续非药物治疗,但仍须每6 个月~1 年复查,长期达标者可每年复查1 次。
服用他汀等降脂药物者,需要进行更严密的血脂监测。首次服用降脂药者,应在用药6 周内复查血脂及转氨酶和肌酸激酶。如血脂能达到目标值,且无药物不良反应,逐步改为每6~12 个月复查1 次;如血脂未达标且无药物不良反应者,每3 个月监测1 次。如治疗3~6个月后,血脂仍未达到目标值,则需调整调脂药剂量或种类,或联合应用不同作用机制的调脂药进行治疗。每当调整调脂药种类或剂量时,都应在治疗6 周内复查。
重要提示:高血脂以及冠心病和脑梗死患者不仅要用他汀类降脂药,还要努力使血脂(特别是低密度脂蛋白胆固醇)达标,血脂控制目标由医生根据患者具体情况确定。血脂达标后应继续坚持长期用药,若无不良反应,不应随意停药或减量。
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