肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性和血管加压素水平均有升高,使水、钠潴留。 [主要表现] 病人身体下垂部位水肿,甚至全身水肿,皮肤绷紧而光亮。
尿量减少,体重增加。 精神差,乏力,焦虑不安。
[护理目标] 水肿消退,出入水量基本平衡。 皮肤无破损。
[护理措施] 予低盐、高蛋白饮食,少食多餐,按病情限制钠盐及水分摄入,盐摄入量为重度水舯1g/d、中度水肿3g/d、轻度水肿5g/d。 每周称体重2次。