病因 乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛。 临床表现 引起乳房疼痛的疾病较多,常见的有急性乳腺炎,持续性疼痛,压痛明显,脓肿形成后疼痛可出现搏动感。乳腺增生,双侧乳房疼痛居多,一侧偏重,常呈现周期性,月经来潮前乳腺胀痛,月经过后疼痛自行缓解并消失,部分患者的疼痛还可向腋下或肩背部放射。浆细胞性乳腺炎(又名乳腺导管扩张综合征)常伴有局部刺痒、烧灼样疼。乳头皲裂,哺乳时乳头剧疼。少数乳腺癌可出现轻度的隐痛或钝痛,且发作常无规律;局部晚期乳腺癌肿瘤破溃坏死形成溃疡,可出现持续性烧灼样疼痛;炎性乳腺癌乳房皮肤呈现红、肿、热、痛,并伴有压痛。 检查 乳腺门诊医生在鉴别乳房疼痛时会询问病史,了解有无诱因,发病及持续的时间,疼痛的特点,是否进行过治疗,效果如何,然后进行查体。在鉴别诊断中,有时还需要结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩色多普勒超声,乳腺磁共振(MRI)。若乳腺疼痛并伴有乳头溢液,还可开展一些针对乳头溢液的检查方法,如乳管镜、乳腺导管造影、乳头溢液细胞学检查等。 治疗 确诊后给予相应治疗。 产褥期乳腺炎的预防保健 产褥期乳腺炎多见于产后3~4周,以初产妇多见,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高。如不及时诊治会导致慢性乳腺炎,一旦发展成为慢性乳腺炎,不仅治疗难度大,治疗也较顽固。所以,哺乳期女性不可轻视,此病预防重于治疗,如果能掌握相关预防保健方法,认真做好各阶段乳房的护理,... 王立兵 副主任医师 石家庄市第一医院 乳腺外科 来自:百科名医网