骨骼是除肺和肝脏以外,恶性肿瘤最常见的转移部位约70%~80%的癌症患者最终会发生骨转移 发病率约为原发恶性骨肿瘤的35~40倍 恶性肿瘤骨转移的比例高,发病率高 骨转移瘤外科治疗专家共识,2010版 常见肿瘤骨转移的发生率和预估人数来源 骨转移发生率 中国癌种发病率排名 2015年预估 发病人数(万) 2015年预估骨 转移发病人数 发病人数排名 乳腺癌 65~75 27.217.68~20.4 前列腺癌65~75 10名以后 6.0 3.9~4.5 甲状腺癌60 10 9.0 5.4 膀胱癌40 10名以后 8.1 3.24 肺癌30~40 73.321.99~29.32 肾癌20~25 10名以后 6.7 1.34~1.68 黑色素瘤14~45 10名以后 0.8 0.1~0.36 WanqingChen et al.Cancer Statistics China,2015.CA CANCER CLIN2016;00:00–00; 《癌症进展》2011年5月第九卷第3期 恶性肿瘤骨转移的好发年龄与部位骨转移瘤外科治疗专家共识,2010版 骨转移瘤好发于中老年,男女比例约为3:1, 多数病例为多发骨破坏。 脊柱、骨盆和长骨干骺端是骨转移瘤的好发部位。 恶性肿瘤骨转移的临床表现:以疼痛为主骨转移瘤外科治疗专家共识,2010版1519 50 骨髓抑制 脊柱不稳和脊髓、神经根压迫症状 高钙血症 病理性骨折 疼痛 一半以上的骨转移患者,出现疼痛的临床症状 骨相关事件Skeletal-related event (SRE) SRE的5个可评价事件:骨折、骨放疗、脊髓压迫、骨手术、高钙血症 不包含骨痛,是因为骨痛仅仅是骨转移的一个主要症状,但不能全面涵盖骨转移对患者生活质量和生存的影 恶性肿瘤骨转移的治疗方法治疗骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理性 骨折、解除神经压迫。 对骨转移瘤应采用综合性治疗,包括: 营养支持治疗等。