阴性阳性 根除率(%) 观察组 100 对照组1000.05)。治疗前后2 组血、尿常规及肝 功能、肾功能检查未见异常。 讨论胃溃疡临床表现主要为腹痛、反酸、上腹烧灼感、腹胀、嗳 气等,与幽门螺杆菌感染密切相关,根除幽门螺杆菌可以促进 溃疡愈合,预防溃疡复发 质子泵抑制剂能够有效地根除幽门螺杆菌 雷贝拉唑属于苯丙咪唑的衍生物,是第二代质子泵抑制剂,部分可逆地结合 -ATP酶,阻碍壁细胞的 本研究发现,观察组患者给予阿莫西林、甲硝唑治疗的基础上给予雷贝拉唑钠,能够提高临床治疗效果,且幽门螺杆菌根除 率升高,表明雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌感染并消化性溃疡效果 显著,不良反应少,值得临床推广应用。 参考文献 余志刚.雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析[J].中外医疗,2010,29(14):30. 杨佳琦,李琰华,周海鸥,等.雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡[J].中国医刊,2008,43(1):40 -41. Hsueh-Chiao Liu,Ming -Kun Ku,Fu -Yen Chung,et al.Effective- ness greatburdock essence compounds adjuvanttreatment gastriculcer patients infected Helicobacterpylo-ri[J].Genomic Medicine,Biomarkers,and Health Sciences,2012,4(3):81 -84. 张信,孙宏慧,区都等.雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较—附40 例分析[J].新医学,2004, 35(7):401 -403. 李传元,卜勤煜,田涛,等.雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察[J].现代医药卫生,2010,26(8):1134 -1135. (收稿日期:2015-06-23) 斑蝥酸钠维生素B6 灌注治疗肺癌伴恶性心包积液的临床观察 (钦州市第二人民医院,广西钦州535000 目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液灌注治疗期肺癌恶性心包积液的临床疗效。 方法:收治12 例经超声探查示大量心 包积液的期肺癌患者,心包穿刺完全引流后向心包腔内灌注斑蝥酸钠维生素 B6 注射液,50 mg 疗程,同时予以补液、利尿及维持电解质平衡等对症治疗。 采用世界卫生组织制定的浆膜腔积液疗效评价标准和RECIST 1.1 版非靶病灶评价标准评价客 观疗效,采用美国癌症研究所制定的常见毒性判断标准 NCICTC 3.0 评价药物不良反应。 结果:12 例心包积液引流量平均为900 mL,积 液均呈暗红色浓血性;心包腔内注药共48 次(平均4 次/例),12 例患者获完全缓解7 例,部分缓解5 例;同时心包积液症状消失,患者一 般情况有效改善,治疗期间无红细胞、白细胞及血小板下降,无肝、肾功能损害等不良反应,仅3 例有轻度恶心。 结论:斑蝥酸钠维生素 B6 注射液灌注治疗期肺癌恶性心包积液可明显减少积液,不良反应少,改善患者的生活质量并延长生存时间,值得临床研究推广。 关键词 斑蝥酸钠维生素 B6;肺癌;心包积液 期肺癌合并恶性心包积液在临床上常导致心包填塞和 顽固性心力衰竭,影响患者的呼吸、循环功能,影响患者的生存 时间和生存质量,也往往提示预后不良,是引起期肺癌死亡 的重要原因。 对于期肺癌合并恶性心包积液患者,需要及时 有效地处理恶性心包积液,但单纯心包穿刺引流后,短时间内 易再次产生大量心包积液,而心包穿刺置管引流后,使用抗癌 药物灌注治疗能有效减少心包积液产生,不良反应少,操作方 便,安全性高,逐渐成为治疗恶性心包积液的有效手段。 对于 心包积液的诊断主要依靠超声、CT 检查,超声由于检查准确, 费用低得到广泛应用 针对期肺癌合并恶性心包积液,我院肿瘤科采取心包穿刺置管引流,并于心包腔内注射斑蝥酸钠 维生素B6 灌注治疗期肺癌合并恶性心包积液12 例,疗效确 切,不良反应少,现将资料报告如下。 对象与方法1.1 对象 选取2011 月广西区钦州市第二人民医院收治的12 例期肺癌患者,都合并心包积液。 例,年龄55~72 岁,平均55.3 岁;非小细胞肺癌 11 例,小细胞肺癌1 12例患者均有不同程度的心包积液 临床表现,如气促、胸闷、干咳等症状和端坐呼吸。 颈静脉怒 张、心音遥远等体征。 纳入标准:(1)经病理组织学或细胞学确 诊的期肺癌;(2)心脏超声证实心包积液量3 cm 心包积液中找到恶性肿瘤细胞;(4)心包积液中未检出抗酸杆菌;排除标准:排除既往有心衰病史患者。 1.2 治疗方法 根据心包超声诊断明确大量心包积液,通过 超声引导行心包穿刺置管引流。 超声按Weitzman 提出的标准划分心包腔内最大舒张期液性暗区1.0 cm 时为少量积 >1.0cm 且