当前在我国很多有经验的白内障专科医生,都在由囊外白内障摘除术转向超声乳化白内障手术。其手术是用超声乳化仪,通过3—5mm大小的角巩膜切口,应用超声波将混浊的晶体粉碎呈乳糜状,然后吸出,术后保留晶状体后囊膜,后植入人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小。
老年性白内障发展到什么程度应该作手术?
由于白内障的药物疗法至今不能有效治疗白内障,因而手术治疗仍是目前治疗老年性白内障的主要手段。随着白内障手术仪器和技术的不断发展,人们生活质量的提高,白内障手术的适应症也不断放宽。近年来,小切口超声乳化白内障摘除术已经在全国范围内广泛开展,使白内障手术时间大大缩短。一般来讲,当白内障引起视力下降,已经影响曰常工作、生活时,就可以手术了。举例来讲,在欧美国家,由于视力在0.7以上才能驾驶汽车,因此,当矫正视力低于0.7时就要作白内障手术了。具体到我国,情况比较复杂,要根据病人的职业、白内障的类型、手术医生的手术技术来决定。较普遍的标准是:由于白内障影响,矫正视力到0.3--0.4就应该考虑手术了,而不是非要等白内障长熟了再行超声乳化手术,因为此时白内障的核心部分较软超声乳化的成功率高,否则等白内障长熟了再行超声乳化手术,就失去了最好的手术时机。手术危险性增大,也易产生并发症。