可逆者是由于氯霉素的毒性所致,与剂量有关。如果使用氯霉素超过一定剂量后,就会发病。 因氯霉素结构中的硝基苯根能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成,导致线粒体的损坏。由于个体差异,目前尚没有绝对安全的剂量,一般由医生掌握。停药后,病情可以逐渐恢复。不可逆者是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致,与剂量无关,而与个体遗传基因异常有关。 由于这种人的基因在氯霉素作用下可发生改变,造成骨髓造血多能干细胞不可逆和持久的改变,使其不能分化,结果骨髓三系造血细胞(红系、粒系、巨核细胞)减少,这种病情往往严重。