目前的脑灌注金标准是CT,是通过美国的FDA认证的,核磁的脑灌注没有得到FDA的认可,但是各有所长。 CT的脑灌注,它是扫描速度快,但是要打造影剂,而且有很大的辐射剂量。核磁的脑灌注,现在分打药的和非打药的,不打药的就是动脉自旋标记ASL,打药的叫PWA,现在非常流行不打药,而且能及时的发现病变,可以根据情况来选择。
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CT检查和核磁检查在组织分辨率、禁忌、辐射伤害等方面都有区别。 CT和核磁检查各有优劣,核磁检查对软组织分辨率比较高,很多方面比CT有优势,核磁时工作人员会提醒把身上所有的东西都要拿出来,包括一些钢蹦儿,卡手机,因为核磁是一个大的磁体,这种磁体不管是在工作或者不工作状态,都会存在磁场,只要带铁磁性的东西都会吸到核磁扫描仪上,甚至引起机器的毁损,造成大的医疗事故,而相对核磁的这些,CT就没有这些禁忌了,有一些东西,即使带进去,也不会引起太明显的损伤,核磁的图像,它的最大的优势是没有任何的辐射,没有辐射就没有伤害,这样的话,对于一些比较高危的或者高敏感人群,或者非常在意辐射的话,核磁检查还是比较有优势的,而CT检查使用的X线射线,只要是射线,对人体就有一定的伤害,但是这种伤害,就基本和普通的检查来说,患者完全是可以承受的。
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急性期脑梗建议的检查还是核磁共振,做核磁共振能够及早发现病灶,使得患者能够及早的明确诊断加以治疗,有利于患者的一个抢救和治疗。