细胞生长因子在医学美容中的作用 前言 表皮细胞 生长 因子 生长因子 (PDG 角质细胞 生长 因子 2(KG F-2) 结语 细胞生长因子功能强大,具有深层修复作用,在现代临床医学及外科手术和美容手术中发挥着不可估量的巨大作用。 1、美容整形手术后(纹眉、漂唇、隆鼻、洗眉、割眼线)的新鲜创面修复。 4、受日光照射和滥用低值化妆品及环境污染引起的皮肤发红、褪皮、变薄、敏感等皮肤症状。 目前,与美容学密切相关的细胞生长因子主要有五类,即成纤维 细胞生长因子(FGF)、β转化生长因子( TGF-β)、上皮细胞生长 因子( EGF)、血小板源生长因子(PDGF)和角质细胞生长因子 2(KGF-2)。 成纤维细胞生长因子(FGF)是一类来源于中胚层和神经外胚层的多种类型的具有广泛生物活性的细胞生长因子。到目 前为止,发现FGF 超家族共有23 个成员[9]。其中应用最 广泛的有两种,酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)和碱性 成纤维细胞生长因子(bFGF)。 1.1 酸性成纤维细胞生长因子(aFGF) aFGF作为创伤愈合的组织修复因子可用于皮肤损伤、 烧烫伤、溃疡(例如角膜溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃 疡性结肠炎等)、褥疮、整形美容后伤口等各种创伤创面的 治疗 [10-12] 1.2碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) bFGF是一种细胞生命活动的促进因子。它是继各种氨基酸天然提取物、SOD、丝类蛋白美容护肤生物活性物质之后 的又一具有神奇效力的美容品。 1.2.1 对创伤修复的作用 bFGF可促进组织和神经细胞的生长,令那些难愈的创面和受损的神经得以修复、治愈 [13] 。在很多情况下,皮肤的损伤后漫长的组织修 复过程中,常会出现一些病理性改变,如质地上会表现为粗糙以及弹 性降低,色泽上会有色素加深或脱失,严重者还会形成缺乏正常皮肤 组织结构的瘫痕组织等 [14] 。而bFGF可诱发一系列组织修复的细胞 反应,如吸引一些重要的细胞到损伤部位,刺激细胞在损伤部位分泌 基质降解酶如胶原酶、纤溶酶原激活酶等;成纤维细胞的增殖和合 成新的胞外间质如胶原、其他间质蛋白和糖蛋白等。同时,bFGF能 促进黑色素增殖 [15] 。因此,bFGF在维护皮肤完整,保持皮肤正常色 泽和细腻等方面具有非凡的和独到的功效。 1.2.2 在护肤品中的应用 bFGF除了对创伤修复有卓著功效外,应用在护肤品方面同样具有重要意义。添加了bFGF的护肤品与传统的护肤 品比较,有着不可逾越的优势。bFGF能深入到肌肤细胞内部 起效。从细胞自身的调控机制入手,促进其生长分化,促进 弹性纤维细胞的发育并增强其功能诱导皮下微血管形成、 发育和分化从而改善皮肤的微循环 [16] 。可见bFGF是从全方 位、多个层面、根本上改善皮肤的营养状况,使之达到最佳 的生理状态。 另外由于βFGF是人体本身存在的一种调节蛋白,故无任何毒副作用,是绝对安全的。 1.2.3 对眼角膜的修复作用 bFGF给眼科疑难重症也带来了希望。bFGF是晶状体细胞和虹膜细胞、角膜上皮内皮细胞的强力分裂原,对人类危害最 大的眼疾为视神经疾病、角膜损伤疾病和视网膜疾病,而bFGF对中枢及外周神经系统的发育、生长及损伤后的修复 有非常显著的作用;对患者肌肉活动功能有明显的改善,可使 萎缩的肌肉得到恢复 [17] β转化生长因子(TGF-β) β转化生长因子(TGF-β)是一种作用广泛的细胞因子。大量研究证明,TGF-β可通过促进新生血管形成、刺激骨及软骨细胞的 增殖分化及调节其他生长因子的功能等多种途径来促进牙槽骨的 再生 [18] 据报道,在骨折24小时内,血肿内便可检测到TGF-β存在。在骨折炎性期和骨痴形成期,骨折线附近大量成骨细胞增生,其中亦 可见TGF-β。随着骨痴的成熟,TGF-β逐渐消失 [19, 20] 。可见, TGF-β在创伤愈合、新骨形成、骨组织的修复与重建过程中起重 要作用。 表皮细胞生长因子(EGF) 表皮生长因子(EGF)可明显促进上皮细胞、成纤维细胞等的 增殖、分化和迁移,促进新生 肉芽组织形成和伤口的再上皮 化,加速皮肤、角膜及胃肠道 等多种组织的创伤愈合 [21] 在创伤、烧伤及各种慢性创面治疗中,显示出较好的促进创 面修复作用。 全球做人体同源生长因子的品 牌屈指可数,AQ是其中的佼佼 者,AQ Skin Solutions获得了 2015年医美奥斯卡My face my body的创新突破大奖。 3.1在皮肤中的作用 EGF与细胞增殖调控及细胞衰老密切相关。EGF能有效地促进和调节表皮细胞的生长和增殖。可促进皮肤细胞的产生, 同时增加其他内源性生长因子的含量,促进细胞分泌透明质 酸和糖蛋白,合理调整皮肤结构,达到爽肤、嫩肤、预防色斑、 延缓皮肤衰老和减少皱纹的效果,对保护皮肤、黏膜具有 十分独特的功效[22]。 3.2 在创面愈合中的作用 EGF对表皮细胞的生长和增殖有重要意义。可强力促进角原细胞增殖并刺激其分化成熟,从而推进伤口再上皮化。 EGF与细胞膜上的EGF受体结合后,通过受体的自身磷酸化, 激活蛋白G和磷酸脂酶C等一系列生化反应。改变钙离子浓 度,促进糖酵解及蛋白质、RNA和DNA的合成,从而促使细 胞分裂和增殖。另外,EGF对多种间质细胞包括血管内皮细 胞,血管平滑细胞、成纤维细胞及软骨细胞等也有较强的作 用,可增加肉芽组织中DNA、RNA、蛋白质及胶原等细胞外 大分子的合成,使创面的基质合成增加,促进创面肉芽组织形 成,创面愈合速度加快[23]。 血小板源生长因子(PDGF)最早由人的血小板中提纯产生,但目前的研究发现:除血小板外,单核巨噬细胞、血管内皮细 胞、血管平滑肌细胞、胎盘和胚胎细胞、系膜细胞、肿瘤 细胞及一些转化了的细胞等均可产生和释放PDGF。 4.1 在创伤愈合中的作用 PDGF对成纤维细胞有强烈的趋化和促有丝分裂作用,使成纤维细胞增殖并诱导它合成胶原纤维和纤维连接蛋白等细 胞外基质,形成肉芽组织,促进伤口愈合,还有学者发现 瘢痕疙瘩成纤维细胞对血小板源生长因子的反应性比正常 皮肤成纤维细胞更强,并推测瘢痕疙瘩对血小板源生长因 子反应增加可能是因为血小板源生长因子受体α水平升高 所致,其表达水平比在正常皮肤成纤维细胞中的表达水平 高4-5倍[15]。 4.2 对骨损伤的修复作用 PDGF也能加速骨愈合并能提高骨修复的质量。在骨折后组织重建过程中,PDGF-A/B可由成骨细胞、成软骨细胞和间 充质干细胞合成分泌,起到募集间充质干细胞聚集于损伤 部位、加速骨折愈合的作用。PDGF-BB可以与任何已知的 PDGF受体结合,也是临床上最常用的PDGF蛋白[24]。