十二指肠溃疡和胃溃疡的区别如下:1、溃疡发生部位不同,胃溃疡顾名思义发生在胃中,好发部位是胃窦、胃角和胃体小弯。而十二指肠溃疡好发部位在十二指肠球部,多见于前壁以及后壁;2、症状有相同点也有不同点,相同点是都表现为慢性上腹部周期性、节律性疼痛,病程可长达数月至数年,而且好发于秋冬以及冬春之交,发作期与缓解期交替。区别是与进餐相关性,胃溃疡表现为进餐后上腹疼痛,而十二指肠溃疡表现为空腹时上腹疼痛,通过进食以及口服中和胃酸、保护胃黏膜药物可得到迅速缓解;3、发病原因不完全相同,十二指肠溃疡最重要的是幽门螺杆菌感染,而胃溃疡除幽门螺杆菌感染还有药因素所致,如阿司匹林等。