·　论著·　无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因　及再手术方法探讨　周太成　陈双　周军　杨斌　赖东明　陈国星　章立　[摘要]　　目的　探讨无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因、　再次手术策略。方法　对1997　年1月至　2005　年1月间收治的　95　例无张力疝修补术后腹股沟复发疝患者资料进行回顾性分析。结果第一次手术伴前列腺增生症者　67　例　,慢性咳嗽　15　例　,慢性便秘　8　例　,糖尿病　7　例　;手术时直疝　患者　40　例　,斜疝　39　例　,记录不详　16　例　;第一次手术单位中三甲医院　16　例　,二甲医院　64　例　,一甲医　院15　例　;复发者　Miss　疝8例,原修补部位复发　87　例　,其中有疝环缺损过大　(　>　4　cm)　49　例　,网塞或　补片移位　24　例　,平片过小、　变形、　卷曲等　14　例。开放手术　69　例　(后进路及单侧巨大补片加强内脏　囊方法)　和腹腔镜手术　26　例(　TAPP　和TEP)　,术后随访　6~52　个月均未复发。结论　无张力修补　术后腹股沟疝复发与患者腹内压增高、　修补缝合技术、　补片材料选择等因素相关　;选择开放后径路、　单侧巨大补片加强内脏囊方法及腹腔镜下修补是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方　法。　[关键词]　　腹股沟疝　;　无张力疝修补术　;　复发　[中图分类号]　R656.　2　[文献标识码]　A　[文章编号]100526483　(2006)　1120706202　Clinical　study　on　the　causes　of　recurrence　of　hernia　after　tension　-　free　hernioplasty　and　methods　of　re　-　operation　ZHOU　Tai2cheng　,　CHEN　S　huang　,　ZHOU　J　un　,　et　al.　(　Center　of　Hernia　Therapy　of　South　China　,　Department　of　Gastroentestinal　S　urgery　,　The　Second　A　f　f　iliated　Hospital　,　S　UN　Yat　-　sen　U　niversity　,　Guangzhou　510120　,　Chi2　na)　[　Abstract]　　Objective　To　i