主要采用内镜探查溃疡部分
图1 溃疡的缩小期内镜检查为胃及十二指肠溃疡的主要诊断手段,采用内镜可以观察到活动期溃疡部分的出血、肿胀,也可以观察到治愈期溃疡变浅、缩小直至消失的情况(见图1)
出血时可采用内镜下止血,没有出血症状采用药物疗法
对引起出血的血管(图2)及活动性出血(图3)进行内镜止血手术,没有出血症状时采用药物疗法
图2 引起溃疡内出血的血管
图3 溃疡内血管的活动性出血
图4 内镜下止血后内镜下止血是在内镜观察下寻找到出血原因的血管,用电止血钳进行止血。
药物疗法是在确定患者没有出血症状时,通过服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。胃溃疡患者经过8周治疗、十二指肠溃疡患者经过6周治疗的治愈率在80%以上。不过,当无法进行内镜下止血或溃疡过深出现穿孔时,应采用手术治疗。
为预防复发建议幽门螺杆菌除菌疗法
研究表明,感染幽门螺旋杆菌与胃十二指腸潰瘍的发病有关。