支气管动脉栓塞术可用于治疗肺转移灶,防治　肺转移灶相关并发症,提高生存质量。　1)适应证:①肺转移灶所致疼痛,如胸膜转移等;②　肺转移灶所致呼吸困难,如气道受压狭窄;③肺转移灶相关　出血性事件,如咯血、血胸等。　2)禁忌证:①无法纠正的凝血功能障碍;②严重感染;　③外周血白细胞和血小板显著减少(非绝对禁忌,如脾功能　亢进者)　:白细胞<3.0×　109　/L,血小板<50×　109　/L;④严重肾　功能障碍。　3)操作程序要点:①支气管动脉造影,通常采用　Seldinger　方法,经皮穿刺股动脉或桡动脉插管,导管置于支　41　气管动脉行　DSA　造影,贴邻或位于胸膜者必要时可行肋间　动脉等造影,寻找侧支供血。②仔细分析造影表现,明确肿　瘤的部位、大小、数目以及供血动脉。③超选择至肿瘤供血　动脉进行栓塞,　注意避开脊髓动脉。　④转移性非透明细胞癌,　可考虑支气管动脉化疗栓塞术。　4)术后并发症:栓塞后综合征,是支气管动脉栓塞术　后最常见不良反应,　主要表现为发热、　疼痛、　咳嗽、　咯血等。　发生原因是肝动脉被栓塞后引起局部组织缺血、坏死。介入　治疗术后的不良反应会持续　5∼7　天,　经对症治疗后大多数患　者可以完全恢复。　(3)肝转移灶栓塞　肝脏也是肾肿瘤的常见转移部位之一。