因此,笔者以浙江省和甘肃省为例,梳理在突发公共卫生事件中,一级响应从启动、疫情信息发布到降级、终止的全生命周期,并探讨此过程中重要的法律问题。一、突发公共卫生事件一级响应启动的法律依据
(一)什么是突发公共卫生事件应急响应?以及一级响应?
首先,《传染病防治法》(2013年修订)第三条将传染病根据传染及危害程度划分为甲、乙、丙三类,并且乙类传染病中就明确包括有“传染性非典型性肺炎”。第四条又规定对乙类中的传染性非典型性肺炎等,采取“乙类传染病、甲类控制”方式,同时还规定,其他乙类传染病和突发原因不明的传染病,需要采取甲类控制的,需要由国务院卫生行政部门报经国务院批准。而1月21日,国务院就正式批准了将新冠肺炎纳入“乙类传染病、甲类控制”的范畴中。
然后,在上述规定的基础上,《国家突发公共卫生事件应急预案》(2006年)第1.3条,将突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。而特别重大突发公共卫生事件就包括“……发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势”这一情形。
同时《国家突发公共卫生事件应急预案》(2006年)第4.1条规定:“发生突发公共卫生事件时,事发地的县级、市(地)级、省级人民政府及其有关部门按照分级响应的原则,作出相应级别应急反应。”据此,根据分级响应的原则,各级响应(自然也包含一级响应)由此而来。
因此,需要强调的是:
1、这里存在三个概念:传染病种类、突发公共卫生事件等级、响应等级。
传染病分为甲乙丙三类,突发公共卫生事件等级分四级,两者并不是一一对应的关系。至于响应等级,国家级预案中仅规定了特别重大(I级)突发公共卫生事件应当由国务院或国务院卫生行政部门组织实施应对,特别重大以下的,由地方各级人民政府负责组织实施,甚至连响应等级一共分为几级也没有规定。而是交由地方自行规定。
由此可知,传染病甲乙丙、突发公共卫生事件等级、响应等级,完全是三个不同的事。
2、通过查看湖北、上海、浙江、甘肃等地的预案,各地基本上将响应等级列为四级。但同样都是四级,却可能包含完全不同的含义。
首先,有些地方的四级,是内化为省级政府的自己的四级响应,而不论国家究竟将其列为几级重大事件。而有些地方的四级,其内涵是嵌入到国家标准中的四级,也就是我们可以在网