单味功用概要:
枳实:破气消积,行气除痞。本品苦寒降泄,专开气机壅结而除胀消积。其性下行,故可通便。凡积滞内停,气机受阻而见腹满胀痛,便秘及泻痢后重之证,不论气血痰食,皆可应用。唯破气作用较强,能伤正气,若非体壮邪实之证,则不宜应用。
白术:补脾益气,燥湿利水,固表止汗。本品甘温补中,苦可燥湿,为补脾燥湿之要药。盖脾为营卫生化之源,又主运化水湿,脾气得健则水湿可利,肌表可固,所以又有利水止汗之功。凡脾虚不运,或停痰停湿,发为泄泻或肿满之症皆为主药。又因其健脾补气,故可治脘腹胀满及胎动不安之症。
一起配伍功效:
枳实苦辛,白术苦甘,两药皆燥。枳实降泄,逐痰散结;白术升补,健脾燥湿。两药合用,降中有升,泄中有补。补不留滞,消不伤正,使结于心下之痰饮、水气、宿食、痞结消散运化,气机升降自复。
主治:
脾胃虚弱,气机阻滞,脘腹痞胀,消化不良,大便不爽,肝脾肿大,内脏下垂。
参考用量:
枳实:6~10克。白术:6~10克。
按语:
白术与枳实伍用,始见于《金匮要略》枳术汤方。主治“心下坚,大如盘,边如旋盘”者。此证为脾胃虚弱,气机阻滞,水饮内停之故。本于脾虚,治当以补,用白术健脾助运而祛湿,其标为水湿痰饮与气凝聚成积,治当以消。取枳实破气泻痰而消痞,二药补消合用,标本兼顾,具有补而不嫌滞,消而不伤正的优点。临证应用时,可随病证虚实情况,调整二药剂量。有经验认为,二药相参防治慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生有一定疗效。