相对于超声、CT、磁共振等,DSA可能对大部分人而言都是比较陌生的,目前国内DSA市场基本都是进口品牌主导,国内能生产这种医疗设备的屈指可数,也就是说,目前我们在医院看到的DSA设备基本都来自"GPST"等进口厂商。想了解DSA国内外品牌的,可阅读器械之家出品的被进口“独霸”的DSA市场——国内外主流血管造影品牌大盘点
那么究竟DSA是什么呢?
DSA是数字减影血管造影(Digital subtraction angiography)的英文缩写,其基本原理是将注入造影剂前后拍摄的两帧X线图像经数字化输入图像计算机,通过减影、增强和再成像过程把血管造影影像上的骨与软组织影像消除来获得清晰的纯血管影像,是电子计算机与常规X线血管造影相结合的一种检查方法。通俗的讲就是将造影剂注入需要检查的血管中,使血管显露原形。然后通过系统处理,使血管显示更加清晰,便于医生诊断或进行手术。
DSA主要用于观察血管病变,血管狭窄的定位测量,以及为介入治疗提供真实的立体图像,是各种介入治疗的必备条件。适用于心脑血管、外周血管、肿瘤的检查和介入微创治疗。
DSA的特点
DSA具有对比度分辨率高、检查时间短、造影剂用量少,浓度低、患者X线吸收量明显降低以及节省胶片等优点,在血管疾患的临床诊断中,具有十分重要的意义。
DSA的分类
根据将造影剂注入动脉或静脉而分为动脉DSA(intraarterial DSA,IADSA)和静脉DSA(intravenous DSA,IVDSA)两种。由于IADSA血管成像清楚,造影剂用量少,所以应用多。
DSA的造影流程
IADSA的操作是将导管插入动脉后,经导管注入肝素3000~5000u,行全身低肝素化,以防止导管凝血。将导管尖插入欲查动脉开口,导管尾端接压力注射器,快速注入造影剂。注入造影剂前将平板探测器对准屏对准检查部位。于造影前及整个造影过程中,以每秒1~3帧或更多的帧频,摄像7~10秒。经操作台处理即可得减影的血管图像。
IVDSA可经导管或针刺静脉,向静脉内注入造影剂,再进行减影处理。
DSA的优势
目前,IADSA对动脉的显示已达到或超过常规选择性动脉造影的水平,应用选择性或超选择性插管,对直径200μ以下的小血管及小病变,IADSA也能很好显示。而观察较大动脉,已可不作选择