昨天有位妈妈在后台向我咨询,说宝宝10个月了,这段时间总是流鼻涕、咳嗽,不过体温正常,精神状态不错,进食、睡眠、玩耍都正常。
不过这位妈妈看着宝宝鼻涕流个不停,就想着到药店买点药给宝宝吃。到了药店跟工作人员说了下宝宝病情,药店工作人员跟这位妈妈推荐了“小儿氨酚黄那敏颗粒”,说宝宝流鼻涕都用这种药。
但是这位妈妈,前不久连续看到好几个报道,都说氨酚黄那敏颗粒不太适用于孩子感冒。可是看到很多地方也都一直在使用,以前只要宝宝感冒、流鼻涕,宝宝也都是吃这个药,现在说不能吃, 心里始终觉得怕怕的,氨酚黄那敏颗粒到底能不能用呢?
我的建议是不要服用!!!
我们先来看下小儿氨酚黄那敏颗粒的成分构成。

一、小儿氨酚黄那敏颗粒主要有三种成分构成:

1.马来酸氯苯那敏:有中枢抑制作用,长期使用会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦
2.对乙酰氨基酚:婴幼儿常用的安全退热药,长期过量服用会有肝损害的危险
3.人工牛黄:中药,风险系数未知
复方制剂药物由于有一定疗效,一种药搞定好多症状,方便、便宜、到处可以买到,药品链利益的原因,电视一直在播报推荐使用,现在很多地方医院包括药店仍然使用,在乡镇更为广泛流传。

二、为什么不要使用?

宝宝器官尚未发育完全,宝宝器脏娇嫩,对药物的代谢能力很差,错误用药,后果可能就会很严重。
复方制剂容易引起药物过量,在说明书中有提出超量服用有诸多副作用。
在美国儿科协会也明确指出:
2岁以下孩子禁用。不推荐 6 岁以下儿童使用复方感冒药的。
看看下面数据:
1969~2006 年,美国食品药品管理局(FDA)共收到 123 例服用复方感冒药的 6 岁以下儿童的死亡报告,其中 54 例使用过解充血剂(包括为麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素)69 例使用过抗组胺药(包括苯海拉明、氯苯那敏)。
国内并没有相关研究报道,我举例说下,比如孩子感冒发烧,你给孩子吃了此药再加上美林、泰洛林的退热药,几种复合制剂药物混吃,那不是会药物重复相加吗?大大提高了药物过量摄入和不宜适用的几率。
这类药物吃多了容易对肝脏等造成损害,但是国内说明书只写了"严重肝肾功能不全者禁用“,这样让家长如何判别。
孩子感冒不好,有的家长会想我在外面药店买的到,自行服药,我看过有吃过12天左右的氨酚黄那敏颗粒,还好运气不错,并没有产生肝脏损伤之类的副作用。

三、究竟能用什么药物?

在临床上处理也是要遵循对症处理原则,宝宝出现什么症状治疗什么。
鼻塞、鼻涕多:生理盐水洗鼻子发热:6个月以下使用用对乙酰氨基酚,6 个月以上用布洛芬过敏性咳嗽、流鼻涕:可以用抗组胺类药物,比如可以使用扑尔敏或者盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定。

雨滴医生温馨提示:

感冒和流感轻症的时候都不需要药物治疗,注意喝水,多休息就好了,如果有高热不退和其他症状还是要上医院。
如果生病急于求好,自乱阵脚,那可怜的宝宝就要多吃药,多吃一些不该吃的药了。
用药是不得已为之,倘若此药对我们的孩子有潜在危险,但又可以找到其他药物代替,何必多冒险呢?