(1)碘-131治疗前一个月需要停止食用含碘药物和食物,治疗前一个月内不要做增强CT。育龄女性患者请注意排除妊娠的可能,孕妇和哺乳期妇女禁止做核素治疗。
(2)服药前请将水杯放入出药口的杯托中,当药水完全进入水杯并听到服药指令后,开始服药,服药结束将水杯放入铅罐内,请小心服药,防止放射性药物撒溅。
(3)碘-131治疗当天空腹二小时后再服碘-131,服药后最好再等2小时内再吃饭(这样使药物吸收比较充分)。在这段时间内可适量饮水,服用Vc及含酸性糖片、水果等减轻唾液腺炎。治疗前后口服强的松减轻喉头水肿,注意口服液体的碘-131时不要使液体溅出。DTC患者服碘2天后行甲状腺素片替代治疗,剂量遵主管医师医嘱。
(4)服药后48小时内在铅屏蔽留观室居住,医生24小时值班,必要时拨打值班电话和室内对讲视频联系。DTC患者治疗后七天来核医学科行碘-131全身扫描。
(5)在碘-131治疗后一周内,要注意休息调养,适当多饮水。避免与他人共用餐具。
(6)治疗后1周内应避免与他人不必要的近距离、长时间接触(近距离是指1米之内,长时间是指超过3小时)。对三岁以下儿童及孕妇,避免近距离和长时间接触的时间宜更长一些。
(7)家庭起居条件较好者宜使用独立卫生间,独立卧室一周。共用卫生间者要注意避免尿液飞溅,防止卫生洁具和地面污染,便后及时冲洗干净,服药一周之内不要与他人同床。
(8)治疗后一个月内,注意不要食用高含碘的食物(如海带、紫菜等),避免使用含碘的药物(如X-CT造影剂)。
(9)注意适当休息,避免劳累和精神刺激,注意预防感染。
(10)治疗后1~2周内会有颈部肿胀或不适感,注意不要触摸甚至按压颈部,以免加重病情。
(11)如果出现大汗或发热,体温>38°C;恶心、呕吐、腹泻、烦躁;心率>140次/分。可能提示有甲亢危相可能,如有以上情况应立即就医。
(12)育龄男女注意避孕措施。女性患者接受碘-131后至少1年方可怀孕;男性患者接受碘-131后至少半年内应避孕。特殊情况请咨询主治医生。
(13)如遇特殊情况,请用对讲机与医生沟通,必要时拨打我科电话0536-8060061和相关科室主治医师电话。
如医生有其他辅助治疗,病人要一并遵从。祝您早日康复,谢谢!
潍坊市中医院核医学科
本文是戴生医生