为缓解患者癌痛,WHO提出了“癌症三阶梯止痛原则” [1] ,其中吗啡就是治疗癌痛的首选药物,吗啡作为一种阿片受体激动剂,能够直接作用于神经中枢,并与体内阿片受体结合达到中枢镇痛效果。吗啡可以分为缓释剂型和即释剂型,其中硫酸吗啡缓释片属于缓释剂型,盐酸吗啡片属于即释剂型。缓释剂型是一种将药物分为数份,然后通过特殊方法使每份药物按不同时间释放的剂型 [2] ,该剂型能够有效克服即释剂型每天服用多次、副作用多以及药物浓度变化幅度大等不足,具有较好疗效,且给患者造成的不良反应相对较少。癌痛患者在承受疼痛的同时,还需要承担治疗所带来的经济压力,所以在对患者进行治疗时,还应尽量选择经济有效的阿片类药物,减轻患者经济负担,改善患者生活质量 [3] 。本研究中,通过对两种药物治疗癌痛的成本效果进行分析发现,B组治疗的有效率显著高于A组,且B组不良反应相对较少,说明硫酸吗啡缓释片在癌痛患者中的治疗效果优于盐酸吗啡片,且安全性高。B组的成本费用比略高于A组,但差异无统计学意义,所以经综合分析来看,硫酸(下转第180页) 180中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2018 年 1月 A 第 6 卷第 1 期Jan. A 2018 Vol. 6 No. 1药完全依从性为65.52%,研究组患者的用药依从性显著高于对照组,两组间比较具有统计学意义(P<0.05),具体见下表1。表1 两组患者的用药依从性比较 [n(%)]组别 n 完全依从 基本依从 不依从对照组 58 38(65.52) 16(27.59) 4(6.89)研究组 58 47(81.03) 11(18.97) 0(0)x 2 6.147 5.478 6.324P <0.05 <0.05 <0.052.2 治疗后半年两组患者的疾病复发率比较对照组患者治疗半年后的疾病复发率为20.69%,研究组患者治疗半年后的疾病复发率为10.34%,研究组的疾病复发率明显比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见下表2。表2 治疗后半年两组患者的疾病复发率比较(n,%)组别 n 复发 未复发 复发率对照组 58 12 46 20.69研究组 58 6 52 10.34x 2 7.654P - - - <0.053 讨 论常见的慢性疾病包括糖尿病、高血压等,这些疾病在临床治疗中药物发挥着重要的作用,按时、定量服药是控制疾病的重要途径。但是从实际的情况来看,很多慢性疾病患者为老年患者,并没有认识到服药的重要性,往往是服用一段时间的药物之后,觉得自身的症状或者病情有所好转就难以坚持服用药物,最终导致疾病的复发 [3] 。