今天,几乎所有大大小小的手术都要打麻药。你能想象没有麻药的手术该如何进行吗?
但是,麻药这种东西并不是绝对安全可靠的,我们经常会看到麻药致死、致残的新闻。
在手术开始前,医生也往往会递过来一份知情同意书,跟你讲麻药有哪些哪些的危害,要你在这上面签字。
于是,大家自然会有这样的疑问——
打麻药会伤脑子吗?
在回答这个问题之前,我们先来了解一下,人为什么会痛?麻药又是如何消除这种痛的?
在我们的全身各处,都分布着一种痛觉感受器。每当机体受到伤害性刺激时,相应位置的痛觉感受器就会把这种刺激转化为神经冲动,再借由神经纤维传入大脑,产生痛觉。
人类产生痛觉,是面对伤害时的一种本能反应,用来提醒大脑我们的机体受到损伤了,需要立刻做出反应。
这就像是一个小国家的边境有很多岗哨,每当有敌军来袭,便立刻打电话给元首,请求立刻派兵御敌。在我们的人体当中,汇报军情的岗哨就是痛觉感受器,传递信息的电话线就是神经纤维,作出决策的元首就是大脑。
而麻药的作用,就是破坏这个机制,使得痛觉无法产生。
麻醉分为三种,分别是“局部麻醉”、“区域阻滞麻醉”和“全身麻醉”。
1. 局部麻醉简称“局麻”,就是将麻药直接注射到手术部位(有时甚至拿麻药在手术部位表面涂一下就完事了,这叫“表面麻醉”),使疼痛的信号无法传递出去。
局部麻醉只麻醉很小的面积,所以仅适用于一些很小的手术或操作,最典型的例子就是拔牙。
2. 区域阻滞麻醉就是将麻药注射到支配手术部位的神经丛,使得疼痛信号无法被传递到大脑。
区域麻醉最常用的有硬膜外麻醉和腰麻两种,适用于下腹部和下肢的手术,比如痔疮切除、疝气治疗等。
最近国家大力推行的“无痛分娩”,就是通过硬膜外麻醉的方式减轻产妇分娩的痛苦,感兴趣的话可以点击标题查看阿狗之前的文章《无痛分娩,你值得拥有!》。
3. 全身麻醉简称“全麻”,是通过吸入或注射的方式使麻药作用于大脑,让人在手术期间完全失去意识。
全身麻醉一般适用时间长、过程较为复杂的手术。患者就像是睡了一觉,醒来时手术已经做完了。
显然,局部麻醉和区域阻滞麻醉只是阻碍了疼痛信号向大脑传递,对大脑的影响微乎其微。
所以不要再问拔牙的时候打麻药会不会伤脑子了,只要记住一点:
真正应该担心的是“全身麻醉”,也就是会使