有哪些肺癌是CT检查发现不了的呢?主要有以下两类:
1、后纵隔淋巴结肿大的肺癌
这种肺癌患者肺部没有明显病变,后纵隔淋巴结由于前方有血管、心脏,后方有食管,所以不容易被发现,胸部增强CT可能有助于发现这类病变,而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。
2、部分支气管肺癌
一部分支气管肺癌是腔内生长,比如案例一中,肺部CT上表现不明显,容易出现漏诊,这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音,要高度警惕局部病变,不能局限于CT报告,让患者做支气管镜检查就可以明确诊断。
这4种症状要高度警惕肺癌
有些肺癌在CT检查中表现不典型,容易被漏诊,为了防范这种漏诊,对于一些肺癌重点可疑症状,要高度警惕。比如以下4种。
1、慢性咳嗽大于2个月,止咳治疗无效,或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变;2、间断痰中带血或者咯血;
3、短期内出现不能解释的声音嘶哑;
4、肺部有局限性哮鸣音。
对于出现以上高度可疑症状的患者,即使CT检查结果正常,也要进行更深入的检查:
1、胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置,有助于发现纵隔型肺癌;
2、建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查,必要时做超声支气管镜;
3、若经济条件允许可以做PET/CT。