静脉压上升 食道和胃粘膜下层的血管怒张
食道静脉曲张是由肝硬化引起的肝脏萎缩、硬化,流入肝脏的血流减少。于是,向肝脏输送血液和营养的门静脉(静脉)的压力就会上升。(门脉压亢进)。当门静脉压超过25CmH2O(通常为8〜13 cmH2O),在门静脉和上腔静脉系统之间形成侧支循环,将从胃上部或食管粘膜下层隆起而引起的血管扩张和怒张。
図1 食道静脉曲张
図2 胃静脉曲张
除了肝硬化以外还有慢性胰腺炎和肝癌等。
造成门静脉高压疾病最多的是肝硬化。形成肝硬化的主要原因是,肝炎病毒,自身免疫疾病和过多饮酒等。其他的原因有特发性门静脉高压、Budd-Chiari综合征性、慢性胰腺炎、肝癌和胰腺癌。
破裂・出血 呕吐的新鲜血液和暗红色血液
多数患者无任何症状,但也有胸闷感。出现食物和胃液的刺激导致破裂出血情况时,呕吐血色多见为鲜红色或暗红色。
检查有X光检查造影检查(钡检查)和上消化道内窥镜等检查。