超声对胆囊炎的诊断价值中国疗养医学2001 等.(6)脏器功能评价:如胆囊收缩功能,肠蠕动功能等.从而判断疾病对脏器的损害程度或对治疗效果的 评价. 超声影像检查对急腹症诊断虽有较大的应用价 值,但也有许多不足方面.如对胃肠道疾病,包性阑尾 炎等有时映乏特异性,使检出率降代.临床医生要从 鉴别诊断的角度或结台其他梭查结果做出诊断.另外,超声仪器的性能和检查医生的经验在急腹症诊断 中也有重要作用. 参考文麓 12.3.曹海根,王金锐实用腹部超声诊断学第1 贾译清.临床超声鉴别诊断学.第1版南京?江苏 科学技术出版社.1996.845--865 (收穑:2001—02—19) 超声对胆囊炎的诊断价值 胆囊炎是临床上的常见病投多发病,分为结石性和无结石性胆囊炎.超声对胆囊炎枪出率高,尤其是 对无症状型胆囊炎的诊断起着重要的作用.本文作者 对1669 名40 岁以上的体检者进行超声检查.发现胆 囊炎发病率较高,现报告如下. 瓷料与方法 1.1.临床资料 2000 年,在我院进行体检者中.年龄在40 岁以上 的有1669 人.其中男性1018 人,女性651 人;平均年 龄56 岁,其中40~50 岁的有82O 人,5l~60 455人,61~70 岁的有306 人,70 岁以上有88 出患胆囊炎的人数为327人.占体检总人数的19.6%. 1.2.仪器与方法 使用仪器为日本东芝彩色超声仪,使用的探头频 率为3.5MHZ.体检者空腹4~6 小时,仰卧位,将探 头置于右肋下,肋问.对胆囊进行多方位扫查,记录检 查结果. 1.3.胆囊声像图表现 1.3.1.正常胆囊呈梨形或长茄形,长5~8 宽2~3n,壁厚不超过2~3rml,壁轮廓清晰,曲线自然光整,腔内无回声,呈典型的囊性结构. 1.3.2.异常胆囊:胆囊壁增厚,水肿,毛糙;胆 囊腔内呈气体样回声;胆汁呈点状或絮状回声;胆 囊腔内可见强回声光团伴声髟,随体位改变丽改变.为 胆结石. 结果 在这1669 人中,患胆囊炎的为327 例,占19.6%. 其中男性172 倒,女性155 侧.在327 例胆囊炎病例 中,有临床症状者,如上腹部不适,消化不良,右肋下疼 痛等表现者为288 例,占患病总数的88%+无任何不适 者为39 例.占患病总数的12%.在患病人群中,各个 年龄段发病率均有所不同,年龄在40~50 岁的820 中.患胆囊炎的为207倒,发病率为25.2%.占体检总 人数的12.4%;在51~60 岁的455 人中,患病散为52 倒,发病率为】1.4%.占体检总人数的31%;在6l~ 70 岁的306 人中,患病散为47 倒,发病率为15.4%, 占体检总人数的2.8%;在7l 岁以上88 人中,患病散 为2l 例,发病率为23.9%,占体检总人数的1.3%. 讨论 通过做超声渡检查,我们发现超声对胆囊炎的捡 出率较高,占体检总数的 l9.6%,有临床症状者占患病 总数的88%.说明有临床症状者应及早进行超声检查, 以便确诊.尤其是40~50 岁这个年龄段的人,胆囊炎 的发病率为25.2%.占体检总人数的12.4%,这两组 数据均高于其他年龄组,提示这个年龄段的人必需引 起重视.究其原因:一是不台理的戗食结构,如过量食 用高脂,高热量食物,再加上缺少锻炼.易弓f 起体内脂 肪增多,胆固醇升高,胆汁中胆固醇过饱和是胆结石 形成的主要原因,胆结石引起胆臂阻塞使胆汁淤积,利 于细茁繁殖丽发生感染,因此易患胆囊炎;二是人过中 年后,社会压者生括压力沁理压力较大,容易引起神 经及内分泌紊乱,从而引发胆囊炎.因此40 岁以上的 中年人,更应当注意黄体的保健,戒烟戒霜,多锻炼,多 吃蔬菜水果,少食高脂,高盐食品,保持良好的心态,乐 观的面对生括.积极预防疾病的发生. 通过超声波检查,我们发现占患病总数 l2%的39 例患者.在无任何临床表现情况下,检查患有胆囊炎. 提示虽然毁有任何临床症状,也应引起我们的高度重视,定期进行超声检查,以便及时发现病情,起到早期 防治的积极作用. 超声波可以多方位,多角度地动态观察胆囊及其 它脏器,能够及时发现病变,不易滑诊,在诊断和鉴别 诊断中起着重要的作用,这项技术快捷方便,无痛苦, 中国疗养医学2001 年第10 上的中年人,每年做一次超声波检查.