过量的酒精对人体的危害主要有这几个方面:损害神经系统、损害内脏、可造成营养缺乏症、可造成动脉硬化、可导致死亡,还会影响性功能和遗传等。为了生命,为了健康,请酗酒者戒酒!
以下是一位长期酗酒者在第四军医大学唐都医院进行手术戒酒的过程,供参考。
戒酒患者入院首次病程记录
患者李某,41岁,男性,陕西籍,主因“反复大量饮酒10余年”入院。
病程描述:患者从10余年前开始大量饮酒,每天约l000ml白酒,酒后兴奋话多,脾气易怒。期间曾自行反复戒酒,最多戒断2月。戒酒后精神紧张焦虑,寻求白酒饮用。10余年问多次因酒醉摔伤。
2011年在北京行“中药戒酒、住院戒酒”治疗,回家2周后复饮,效果不佳。现患者为寻求手术治疗戒酒,特来我院,门诊以“酒精依赖”收入我科。
初步诊断:酒精依赖
戒酒患者行手术当日记录
患者今日行立体定向脑内多靶点毁损术。安放头部定位器顺利。MRI3.0下行头部靶点解剖学定位,颅内结构未见异常。定位完毕后送入手术室,全麻满意后,仰卧位。常规消毒、铺单。局部浸润麻醉,双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3. 5cm纵行切开头皮约3厘米。乳突牵开器撑开头皮,颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜,电灼皮层。
置入微电极,记录靶点信号准确。更换射频电极,验证后行射频毁损治疗。治疗完成后,取出电极。彻底止血,双氧水反复冲洗后,封闭骨孔。分层缝合头皮并包扎。术毕。患者安全返回病房。
戒酒患者术后康复记录
术后第一天,患者意识清楚,精神差,未进食水,留置导尿,尿量约2000ml,未解大便。无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。查体见生命体征平稳,肢体运动、感觉无明显异常。头部辅料外观干燥,无异常渗出。
王学廉主任医师查房后示:患者术后病情平稳,继续目前治疗方案。患者胡言乱语可能为术后反应所致,严密观察病情,复查头颅CT,出现问题及时处理。
术后第二天,患者生命体征平稳,精神一般,进流食,无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。查体同前。今日头部切口换药见切口无明显红肿及渗出,生长良好,消毒后常规包扎。
王学廉主任医师查房后示:患者术后病情平稳,头颅CT示:脑外科术后改变,双侧尾状核头术后改变,双侧侧脑室少量积血。继续给予止血、神经营养等治疗,严密观察病情。
术后第三天,患者病情平稳,精神可,食欲正常,体温不高,无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。头部辅料外观干燥,无异常渗出。查体见生命体征平稳,粗测理解力、记忆力、定向力及认知较术前无明显改变,肢体运动、感觉无明显异常。
王学廉主任医师查房后示:患者术后病情平稳,继续目前治疗方案,以止血、神经营养为主,预防并发症,严密观察病情。遵嘱执行。
戒酒患者出院时的病情记录
患者生命体征平稳,病情平稳,神志清,精神可,食欲正常,体温不高,无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。头部手术切口愈合I/甲,给予拆除缝线。查体:意识清楚,经软无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应灵敏。粗测理解力、记忆力、定向力及认知较术前无明显改变,肢体运动、感觉无明显异常。
王学廉主任医师查房后指示:患者术后病情平稳,生命体征平稳,体温不高,一般情况可,手术切口愈合良好,缝线已拆,可办理出院。
戒酒患者出院后的回访记录:李某出院后,在家人的悉心照料下,身体和精神都恢复的很好。多次回访记录中,经李某本人述,自己手术后,再没饮酒的欲望和冲动,家人都很高兴,他自己的在医院体检时,身体的各项指标渐渐恢复正常,生活很好。