呼吸、心搏骤停是常见死亡原因之一[1] ,由于其发病急,情况严重,如果一般人对患者病因和应该采取的有效措施不甚了解,往往措手不及。而心肺复苏正是针对呼吸、心搏骤停者采取的科学有效措施,帮助患者成功复苏,为抢救治疗赢得更多的时间。本研究旨在分析影响心肺复苏成功因素,从而寻找更加有效的心肺复苏措施,现报道如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取 2008—2012 年我院收治的行心肺复苏患者 45 例,其中男 27 例,女 18 例;病因:心肌梗死 20 例,脑血管疾病 8 例,中毒 5 例,触电 5 例,溺水 7 例。将心肺复苏成功患者 16 例作为观察组,其中男 10 例,女 6 例;心肺复苏失败患者 29 例作为对照组,其中男 17 例,女 12 例。1. 2 方法 根据病历记录,患者被送入急诊室进行判断后,立即采取建立静脉通道、心电监护、强有力的胸外按压等措施,并结合呼吸机进行纯氧呼吸支持至少 1 h。采用复苏药物者,视患者病情适当使用肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺等药物[2] 。1. 3 复苏评价标准 患者恢复正常心搏,能够自主呼吸,出现眼球活动,面部有血色,血氧饱和度≥95%。1. 4 统计学方法 采用 SPSS 19. 0 软件进行统计学分析,计数资料采用 χ2检验,以 P <0. 05 为差异有统计学意义。2 结果观察组患者年龄 > 60 岁、有心脏病基础所占比例低于对照组,发病到抢救时间 < 5 min、使用肾上腺素和纳洛酮治疗所占比 例 高 于 对 照 组,差 异 有 统 计 学 意 义 (P < 0. 05,见表 1)。表 1 影响心肺复苏成功因素分析 〔n (%)〕Table 1 Influencing factors of success of cardiopulmonary resuscitation组别 例数 >60 岁有心脏病基础发病到抢救时间 <5 min使用肾上腺素和纳洛酮治疗对照组 29 12(41. 4) 11(37. 9) 2(6. 9) 1(3. 4)观察组 16 1(6. 2) 2(12. 5) 13(81. 2) 8(50. 0)P 值<0. 05 <0. 05 <0. 05 <0. 053 讨论心肺复苏中很重要的一个项目是对患者进行胸外按压,如果发现身边有心搏骤停 (例如触电、溺水等)者,可立即对其采取正确的胸外按压,在帮助患者减轻症状的同时,为医护人员到达现场赢得时间。研究表明,患者出现呼吸、心搏骤停到复苏时间 < 5 min,复苏成功率极高 (达 85%)。而如果心搏骤停 >10 min 再进行抢救,成功率很低,即使勉强成功,许多患者也会有后遗症。所以,普及大众学会合理的抢救措施对心肺复苏有着举足轻重的作用,往往能够事半功倍。