因左腹部包块伴左上腹坠痛不适10d,以“脾大,脾肿瘤,脾功能亢 进”入院。10d前,患儿跑跳时出现左上腹坠痛,静止休息约10min即缓解消失。无 放射痛,腹痛消失后一切如常。每当剧烈活动时即诱发。体检发现脾大,实验室检查基本正 常,彩超示:脾肿瘤。
入院后体检:左腹部膨隆,腹壁静脉无怒张。腹软,左腹部触及一巨大包块,触及脾切迹,质硬,不光滑,无触痛,尚能活动,脾甲乙线1 2cm,甲丙线14cm,丁戊线1cm,脾超过脐水平线下4cm。肝剑下3 cm,肋下未触及。胆囊未触及。左腹部叩实音,右腹部叩鼓音,脾脏叩诊与触诊相符, 上界在腋中线第9肋。无移动性浊音。肠鸣音正常。
肾区无隆起,无叩痛。脊柱四肢正常。