常见的内外科病因主要有:(1)全身性疾病或腹外疾病:如多器官功能障碍综合征、低血钾、重症肺炎等;(2)肠道炎症:如坏死性小肠结肠炎、严重的肠炎。临床上还可以见到艰难梭菌重症感染或重症抗生素相关性腹泻,可以腹胀为主要表现之一;(3)弥漫性腹膜炎:多由消化道穿孔、胆道穿孔、化脓和坏疽性阑尾炎引起。麻痹性肠梗阻,无论是外科原因还是内科原因引起,总体上表现为不全性梗阻,既有腹胀呕吐,又可有排便(往往表现为稀便),都可有肠鸣音消失,立位腹部X线平片均可出现肠管扩张和液气平面。其次,腹胀可能与功能性消化不良、功能性腹胀等有关。因此,鉴别诊断有时较困难。