小腹部疼痛想解大便可能是由于以下两种情况所造成的:第一,可能是肠道内的疾病所导致的,比如直肠炎,结肠炎等,这些肠道内的炎症都会导致小腹部的疼痛,以及肛门的坠胀感,出现想要大便或者腹泻的情况。第二,也有可能是疼痛所引起的想解大便,这种疼痛不一样是肠道所引起的,也有可能是妇科的一些疾病所引起的。因为距离直肠比较近,所以疼痛时会有肛门下坠,欲解大便的感觉。