美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄入400IU的VD。下面详细介绍一下。维生素D(vitaminD, VD)是所有生物活性物质中 一个非常独特的成员,具有多种作用 。它是维生素 ,但本质上是激素,还可能是细胞因子。因为VD是来源于食物的必需营养物, 所以说它是维生素。但它主要是在紫外线的照射下从皮肤内的7-脱氢胆固醇转变而来,然后随血液运行到全身发挥作用,所以属于类固醇激素 。
VD主要有两种形式:VD3和VD2。VD3主要在紫外线B(UVB,波长270~300 nm,最佳波长295~297nm)照射皮肤时由7-脱氢胆固醇转变而来,也可来自动物性食物如蛋黄、动物肝脏、鱼、奶等。植物性食物所含VD极其有限,只有酵母及某些菌类含有的麦角固醇经过紫外线照射可形成VD2 , VD2可以在体内发挥与VD3相似的作用。在补充VD的时候,如果没有特殊说明,主要指VD3。
VD最早名为抗佝偻病维生素,就是由于能够预防佝偻病和软骨病而得名。其原理是VD对钙磷代谢和骨钙化的作用。VD可以促进钙和磷在肠道的吸收,以及肾小管对钙磷的重吸收,提高血中钙磷水平,在甲状旁腺激素及降钙素等激素的协同作用下,在骨基质上进行钙化作用 ,使骨质坚硬。
对于婴幼儿而言,摄取足够生理需求的VD主要是为了有效预防佝偻病;对于成年人而言,摄取足够生理需求的VD主要是为了有效防止骨质疏松,预防骨折。
婴儿要补充维生素D
前面提到了VD通过身体暴露于日光而产生,也可以从鱼油、蛋类和奶类中获取。
婴儿出生时体内VD贮存水平较低,在头几个月依靠母乳、日照或者辅食摄入VD。由于母乳中的VD水平取决于母亲体内的VD水平,通常含量较低,其数量并不足以防止软骨病。
对于生长在高纬度地区的婴儿,暴露于日光可能受到限制,或者受文化或其他因素的影响,婴儿特别易患VD缺乏症。