「医生医生,快帮我看看,昨天给孩子洗澡的时候发现他耳朵流黄水了,这是不是中耳炎呀?会不会影响听力?」
诊室门口,一位妈妈焦急地抱着孩子走了进来。
经询问病史、查体和辅助检查,孩子确实是得中耳炎了,得积极干预治疗。
不过,耳朵流黄水就一定是得了中耳炎吗?也不一定。
以下这些情况,都有可能导致耳朵「流黄水」——
一、油性耵聍
耵聍(耳屎)是外耳道分泌的一种淡黄色的黏稠分泌物,起到保护外耳道上皮、防止皮肤干裂的作用。
大部分人的耵聍会在说话、吃饭、打呵欠时随下颌运动,借助耳道皮肤上汗毛的推动作用,缓慢地从耳道内向耳道口移动,再干燥成痂,自动排出。
也有少数人耵聍腺分泌旺盛、外耳道上皮脱落较慢,耵聍呈黏稠的液体状,被称为「湿性耵聍」,俗称「油耳」。
这种情况引起的耳朵流「黄水」,建议到医院进行清理。
如果长期不清理,油性耵聍会堵塞外耳道,影响听力;如果盲目自行清理,可能会损伤外耳道。
二、外耳道炎
洗澡或游泳时耳朵容易进脏水,如果不及时擦干净,就会刺激外耳道皮肤,引起耳痒不适等症状。
此时,如果用手指或棉签去掏,一不小心就会损伤耳道,容易继发细菌感染,引起外耳炎,导致耳朵流黄水。
轻度的外耳道炎可以感受到耳朵有疼痛感,拉扯耳廓或者耳垂,疼痛感往往加剧。此时可以用 2% 的醋酸涂抹耳道来处理。
更严重的情况,需要在医生指导下局部或全身使用抗生素。
三、耳道湿疹
外耳道湿疹是湿疹的一种,发生在外耳道及外耳道周围的皮肤。
当儿童得了外耳道湿疹时,常常表现为烦躁不安,不断抓耳,可能会严重影响睡眠和食欲。
成人会觉得耳道奇痒,挖耳后有黄水流出。
这种情况下,需要口服抗过敏药物来止痒。如果渗出的黄水特别多,还需要用一些含药物成分的洗液来清洁。
有过患外耳道湿疹的经历,平时应该注意避免过敏因素的刺激,如:
食入性致敏物质,如海鲜、鱼虾、牛奶等;吸入性过敏物质,如油漆、粉尘、动物皮毛等;接触性致敏物质,如助听器外壳、肥皂、化妆品、药物等。
此外,熬夜、压力过大、焦虑、过量饮酒等也会诱发外耳道湿疹。 与此同时还要避免长期处在高温、潮湿的环境。
四、中耳炎
耳朵流黄水比较常见的一种原因是患了中耳炎。
急性中耳炎患者往往表现为耳朵疼痛,婴幼儿