拇指与腕关节活动时疼痛加重。“妈妈手”的症状非常典型,表现为手腕靠近大拇指一侧持续性疼痛,肿胀,无法使力,在拇指活动的时候疼痛会加重,大拇指有时候会出现卡顿的现象,还能在疼痛部位触摸到凸起的肿块。
评估:如何诊断妈妈手?
有一个典型的体征,叫做Finkelstein’s test可用于妈妈手的诊断。
桡骨茎突腱鞘炎试验:患手握拳,拇指屈于掌内,腕尺偏,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,表示有腱鞘炎。(如下图)
妈妈手如何进行康复治疗?
一旦发现“妈妈手”的问题,最重要的是让手部得到充分休息,然后进行相应康复治疗。
固定
绷带包扎或者佩戴腕部护具帮助减少大拇指的活动,有利于炎症消退。
夹板支具常要求将患者受影响手固定于功能位,即腕关节处于中立位,30度腕掌关节屈曲,拇指30度的外展并且指间关节是处于可活动状态。
2. 冰敷
急性期(急性疼痛第1-2天)冰敷患病手。有发热,红肿症状时建议持续冰敷,15-20分钟/次,间隔2小时。
3. 物理因子治疗
治疗妈妈手的常见物理因子治疗如超声波治疗,冲击波疗法。
可以通过聚焦式冲击波进行治疗,可以促进组织再生,达到修复组织,消炎止痛的效果的作用。
4. 运动疗法:锻炼手腕部力量
从急性期到恢复期到恢复后期直至痊愈,无论哪一期的活动,均应强调无痛范围内最大范围的活动。具体锻炼方法(见下图)
“妈妈手”预防方法:注意正确的抱小孩子的姿势