你好,卡托普利和依那普利都属于血管紧张素I转化酶抑制剂,其中依那普利较之卡托普利药效满但持久,一天一次即可,不良反应较卡托普利轻.替米沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂它通过降低外周阻力及血容量,使血压下降,在治疗高血压的同时,尚能改善左室肥厚,心衰等.你有时有蛋白尿,高血压合并蛋白尿着比较适用血管紧张素I转化酶抑制剂.指导意见建议用依那普利,你有蛋白尿,说明你的高血压已经影响到肾脏,应该用一些长效的药物对肾脏好,而依那普利一天只需服用一次,你在服用药物的同时,应该定期检测血压,最近天冷,血压已经较平时偏高,望好好控制.
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