心肺复苏术操作步骤 1、环境安全,通风良好; 2、用物准备(纱布、弯盘、手电筒、呼吸气囊)口述:用物准备齐全,呼吸气 囊完好备用; 3、对床号、姓名(病房内患者) ; 4、呼喊患者,双手拍打患者双肩,观察有无反应; 5、判断颈动脉搏动 (食指和中指指尖先触及气管正中 (喉结) 部位, 向旁移 2-3cm (两指) ) ,同时观察呼吸;口述:数1001,1002,1003,1004,1005…判断五 秒以上 10 秒以下,颈动脉搏动消失,无呼吸; 6、紧急呼救,通知医生,记录时间; 7、掀开被子,口述:协助患者去枕仰卧,置硬板床,头颈躯干平直无弯曲或置 于同一轴线; 8、双手放于躯干两侧,松解衣服、裤带; 9、胸外心脏按压: a.定位:剑突上两横指或两乳头连线中点(胸骨中下 1/3) ,中指对准乳头 b.按压:双手重叠,手指交叉翘起,勿脱离胸壁,双臂绷直,双肩处于患者胸 骨上方正中 c.利用上半身的重力和臂力,垂直向下按压 d.按压深度至少 5cm,下压与放松比为 1:1 e.按压 30 次(不超过 18 秒,频率大于 100 次/分) f.按压时观察患者面色 10、开放气道:将头偏向一侧,口述:清理口鼻分泌物及取下活动性义齿; 11、判断患者颈椎有无损伤,口述:患者颈椎无损伤,采用压额(仰头)抬颏法 开放气道, (有损伤者用双手托下颌法开放气道) 12、口对口人工呼吸:盖上纱布,用压额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼两侧, 另一手托起下颏,将患者口唇张开,吸一口气后将双唇包绕密封患者口周,均匀 吹气,时间为 1 秒,吹气后观察胸廓起伏,松开鼻翼,吹气两次; (呼吸气囊的 使用方法:EC 手法、氧流量 8-10L/分、频率 10-20 次/分,潮气量 400-600ml) 13、进行第 2-5 个周期的按压和口对口人工呼吸,以吹气结束; 14、评估有效指征: a.摸颈动脉搏动,口述:颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复 b.看瞳孔变化,口述:瞳孔由大变小 c.口述:口唇、面色、甲床紫绀减退,收缩压大于 60mmHg,有尿,心电图 波形改变 d.呼喊患者,口述:患者意识恢复 15、口述:心肺复苏成功(未恢复继续操作) 16、与患者家属沟通,口述:XX,刚刚发生了一些病情变化,经过我们的一系 列抢救之后,现在病情基本平稳了,还将做进一步高级生命支持,请不要紧张, 有什么事随时呼叫我们 17、用物分类处理,洗手,记录 18、示意操作完毕