代谢性酸中毒可能导致低钾血症,主要是由于近端肾小管对碳酸氢盐离子的重吸收减少或远端肾小管分泌氢离子的能力所致。无论哪种方式,钾离子都会大量排出。钾离子丢失过多易发生低钾血症,患者的阴离子间隙正常,如某些特征所示,当出现酸中毒并伴有低钾血症时,与正常阴离子的间隙应考虑是否为肾病性酸中毒。 代谢性酸中毒有低钾血症,代谢性酸中毒,导致消化液通过下消化道流失,应用利尿剂,伴有消化液和尿液排出钾,故也可出现低钾血症。低钾可能引起碱,但低钾可能伴有酸,因此存在混合酸碱失衡。代谢性酸中毒最重要的治疗方法是治疗其潜在原因,如乳酸酸中毒,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染和提供足够的能量。