2.压力控制通气时,吸气峰值流率是由预设压力水平和病人吸气 力量共同决定的,当然,最大吸气流率受呼吸机性能的限制。 4、呼吸机吸呼比的设置 机械通气时,呼吸机吸呼比的设定应考虑机械通 气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。1.存在自主呼吸 的病人, 呼吸机辅助呼吸时, 呼吸机送气应与病人吸气相配合, 以保证两者同步。 一般吸气需要 0.8~1.2 秒,吸呼比为 1∶2~1∶1.5. 2.对于控制通气的患者,一般 吸气时间较长、吸呼比较高,可提高平均气道压力,改善氧合。但延长吸气时间, 应注意监测患者血流动力学的改变。3.吸气时间过长,患者不易耐受,往往需要 使用镇静剂,甚至肌松剂。而且,呼气时间过短可导致内源性呼气末正压,加重 对循环的干扰。临床应用中需注意。 5、呼吸机气流模式的设置 许多呼吸机有多种气流模式可供选择。常见的 气流模式有减速气流、加速气流、方波气流和正弦波气流。气流模式的选择只适 用于容量控制通气模式,压力控制通气时,呼吸机均提供减速气流,使气道压力 迅速达到设定的压力水平。