“问上医”用美国家庭医生的智库为你介绍烟酸补充剂的妙用。

服用烟酸有什么好处?
烟酸也称作维生素B3或维生素PP,是人体必需的13种维生素之一。人体缺乏烟酸,会患上烟酸缺乏症(维生素B3缺乏症),也就是我们所说的糙皮病/癞皮病,会导致人出现皮肤炎症、精神异常和腹泻。如果体内缺乏烟酸或要治疗其他疾病可以使用烟酸补充剂。
美国食品和药物监督局(FDA)已批准烟酸用于治疗糙皮病,除此之外,烟酸还有其他作用:
有强有力的证据可以证明烟酸可治疗高胆固醇症。有研究表明,它可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低甘油三酯(triglycerides)水平,并且效果可能比某些处方药还好。烟酸还可适当降低有害的低密度脂蛋白胆固醇水平。它经常与控制胆固醇的他汀类药物结合使用,如:可定(Crestor)、来适可(Lescol) 、立普妥(Lipitor)。
然而,只有相当高剂量的烟酸可治疗胆固醇,但高剂量烟酸可能会带来别的风险,如造成瘙痒、潮热和胃肠道不适,也可能导致肝功能损伤、葡萄糖耐量异常、血糖上升和激素变化,所以最好不要食用非处方的烟酸补充剂。应听医生的话,让他开食品药品监督管理局(FDA)批准的烟酸剂量。
有证据表明烟酸有助于改善动脉阻塞和心脏病,降低心血管疾病风险。对于那些已经患有心脏病的人,烟酸可能降低了他们心脏病发作的第二次风险。
专家也对烟酸是否可治疗其他疾病进行了研究。一些证据表明,它可能会降低患老年痴呆症、白内障、骨关节炎和1型糖尿病的风险。烟酸作用于疾病或症状的效果到底怎么样,下图按照美国对膳食补充剂的评价标准为您介绍烟酸的作用。
PS:美国按照A/B/C/D/E/F的等级来评判膳食补充剂的效果,标准如下。
应该服用多少烟酸?
由于烟酸有很多不同的使用方式,所以在使用前应与医生商量多少剂量最佳。每个人都需从食物或补充剂中摄入一定量的烟酸从而保证人体的正常运转。这个数量被称为膳食参考摄入量(DRI),其比推荐日摄食量(RDA)更科学。受年龄和其他因素的影响,烟酸的膳食参考摄入量(DRI)有很大差异。
孩子:根据年龄不同摄入2-16毫克/日。男性:16毫克/日。女性:14毫克/日。女性(怀孕):18毫克/日。女性(哺乳期):17毫克/日。各个年龄阶段的成年人每日最大摄入量:35毫克/日。
然而,烟酸的最佳剂量取决于使用方法。例如,2-3克的剂量或更大剂量可用于治疗高甘油三酯。
由于烟酸会损伤胃,因此最好将其与食物同食。为了减少潮红,医生可能会建议你在接下来的几星期内将烟酸与阿司匹林、止痛药非甾体抗炎药(NSAID)或抗组织胺一起服用,直到烟酸发挥自己的作用。
可以从日常饮食中摄入天然烟酸吗?
许多食物中都含有烟酸,包括:蔬菜、肉类、家禽、鱼和鸡蛋,一小部分烟酸就可改变胆固醇水平。许多产品中也富含烟酸。
服用烟酸的风险有哪些?
副作用。烟酸可引起潮红,虽对面部和颈部无害,但会导致面部及颈部发红、发热,尤其是第一次使用的时候。医生可能会建议你增加剂量从而缓解这一问题,也可能根据药力及时间来控制潮红。烟酸可能会引起胃部不适和腹泻。然而,这些副作用都会随时间慢慢消失。
风险。烟酸确实有风险,它可能导致肝脏问题、胃溃疡、改变血糖水平、肌肉损伤、低血压、心率改变等问题。患下列疾病的人在使用烟酸前应告知医生,包括:肝脏或肾脏疾病、糖尿病、高血压或心血管问题。不要使用非处方烟酸补充剂治疗高胆固醇。
相互作用。如果在服用任何药物或补充剂期间要服用烟酸补充剂,应告知医生。烟酸可以和糖尿病药物、血液稀释剂、抗惊厥药、降压药、甲状腺激素、抗生素以及补充剂(像银杏和抗氧化剂补充剂)产生相互作用。乙醇可能会增加肝脏风险。虽然治疗高血脂时,经常将烟酸与他汀类药物一起使用,但将其结合使用可能会增加副作用的风险。应听取医生的建议。
摄入较少的烟酸对每个人来说都很安全。然而,在治疗疾病时摄入大量烟酸可能会引起别的风险。因此,除非是医生推荐,儿童、孕妇或哺乳期妇女在服用烟酸时不应超过膳食参考摄入量(DRI)。