昏迷是脑功能的严重障碍,表现为意识完全丧失,病人对周围事物和任何强烈的刺激均不能引起反应,是临床上常见而以危急的症状。从广义来讲,昏迷包括不同程度的意识障碍。
(1)嗜睡为病理性倦睡,表现为持续的、延长的睡眠状态。唤醒后能作简单对答和活动,无刺激时,迅即入睡;
(2)昏睡是指浓度睡眠状态。难以唤醒,反应迟钝,且反应的时间很短,是较嗜睡深而较昏迷浅的一种意识障碍;
(3)浅昏迷是指意识丧失,在强烈刺激下,如压迫眶上神经时可见痛苦表情和肢体轻微的防御反应,除腹壁与提睾反射常消失外,其他各种反射仍存在;
(4)深昏迷是指意识完全丧失,对任何强烈刺激均无反应,全身肌肉松弛,绝大部分反射消失,仅维持呼吸与循环等生命最基本的生理功能。
患者的知觉、注意、思维、情感、定向、判断、记忆等许多心理活动全部丧失。对自身和外界环境毫不理解,对外界刺激毫无反应。对简单的命令不能执行。给予强烈的疼痛刺激,除有时可出现痛苦表情或呻吟外,完全无意识性反应。