上周丁丁科普了常用的“伟哥”类产品及国产品牌,大家应该熟悉了常见的治疗勃起功能障碍和早泄类西药,其中对提高勃起功能的“三非”:西地那非、他达拉非和伐他拉非也有一定了解。有兄弟留言问:厉害了,吃完伟哥那岂不屹立不倒,大战几小时?尤其是他达拉非药效长达36个小时,吃完会不会一直硬,这两天时间就不能出门了?
本期丁丁跟大家来聊聊这个问题。
什么是长效伟哥?
第一段提到的“三非”作为临床常用的治疗勃起功能障碍的药物,都属于PED5抑制剂类,药理作用都是通过促使阴茎海绵体平滑肌松弛,而增加阴茎动脉血流,促使阴茎海绵窦充血膨胀,从而促进阴茎勃起。效果就是更容易变硬,而且变得更硬。
三种PDE5抑制剂的区别在于起效时间、药效时长和副作用反应等,其中他达拉非药效时长达36小时,相比西地那非和伐他拉非的6-8小时,达到4-6倍,正是因为这种长效作用他达拉非也被称为“长效伟哥”。
他达拉非的长效作用可以使得一次服用药效能维持一天半,一个周末用1片就够,减少服药次数。这种特性也使得小剂量每日服用广泛应用于临床,用于治疗勃起功能障碍。
除了36小时药效之外,他达拉非还具有服药后30分钟即可起效,2小时的时候达到峰值,服用剂量更小,不受饮食食物影响等特点,因此虽然上市比西地那非晚,但临床应用也很广泛。
吃完后会立即硬吗?
答案是不会。但本着丁友老司机爱研究的精神,我们要深入讲讲道理。
首先我们来了解下阴茎勃起的机理:阴茎勃起是在神经、内分泌及心理效应等综合调控下所产生的阴茎血流动力学变化的结果,是一种神经血管现象。
性刺激作用于视、听、嗅、触觉和唤醒后,中枢神经系统发出性冲动并传到给阴茎,或直接刺激外生殖器使得副交感神经兴奋,释放神经递质(NO),作用于血管内皮和平滑肌细胞,cGMP水平增高,使得阴茎海绵体平滑肌松弛,动脉供血大量流入阴茎海绵窦,使阴茎膨胀;
同时,阴茎背深静脉、白膜下静脉和穿过白膜的导静脉受压变窄直至完全闭锁,使得流出变少,血流都储存在阴茎海绵体,内压升高,达到坚硬勃起。
听起来可能比较复杂,实际医学研究理论过程更复杂,简单来说就是:先有性刺激,然后动脉供血增加,海绵体平滑肌松弛,丁丁慢慢变大勃起,然后静脉受压关闭,从而坚挺无比。
而他达拉非作为PDE5抑制剂(其他“二非”也一样),是可以抑制神经