BPD边缘型人格障碍的概念、诊断和治疗等相关内容
一、概念相关
1:什么是边缘型人格障碍?(复杂而严重的人格障碍)
特征:a情感、人际关系、自我意象(自己对自己的看法和想法)三者均不稳定
b冲动行为
2:突出表现:
自我认同-混乱,长期感受-空虚,竭力避免-抛弃,难以控制-愤怒,情绪-不稳,人际关系-极其不稳,行为-冲动, 自毁自杀。(我的补充:压力过敏,易患抑郁症,饮食失调,自残,吸毒和酗酒,不相信别人)
3:同时产生:心理压力有关的偏执观念,或者严重的分离性症状。
二、研究现象
边缘型人格障碍,起病于成年早期,是临床上最常见的一种人格障碍,在普通人群中约占1%-3%,国外的报道患病率为1%-2%,占精神科门诊的10%和住院患者的20%,通产是女性多于男性,男女患病比例为1:3,约有10%患者自杀死亡,是一般人群50倍,具有高自伤和自杀风险。
三、其他
BPD看起来像什么?
与其他人格障碍一样,BPD是一种长期的行为模式,始于青春期或成年早期。但是,BPD与其他人格障碍的独特之处在于情绪,人际关系,自我,行为和认知失调。那是什么意思?
简单地说:关系可以深刻影响具有BPD自我形象,行为和运作能力的人。面临分离或拒绝的可能性可能导致自我毁灭行为,自我伤害或自杀思维。如果他们感到缺乏有意义的关系和支持,就会损害他们的自我形象。有时候,他们可能觉得好像根本不存在。
在进入新关系时,遇到BPD的人可能会要求花费大量时间与伴侣在一起。他们将在早期分享他们最亲密的细节,以快速建立有意义的关系。一开始,他们会对伴侣表现出极大的爱和钦佩。但是,如果他们觉得好像自己的爱人对自己关心不够,或者对自己的关心没有足够的回报,他们就会快速切换到愤怒和仇恨的情绪。在这个使他们的伴侣贬值的空间里,患有BPD的人可能表现出极度或不恰当的愤怒,然后是强烈的羞耻感和内疚感。这些感觉常常导致自我意象的毁坏。
可能正因为如此,患有边缘型人格障碍的人是自杀风险最高的人群(伴有神经性厌食症,抑郁症和双相情感障碍)。10%的BPD患者完成自杀,75%的BPD患者自行割伤,烧伤,受伤或受伤。这些自我毁灭行为通常是对分离或拒绝的威胁的回应,但也可能发生以重申感受的能力。
诊断BPD
BPD诊断的估计患病率为1.5%,但可能高达5.9%。这个数字尚不清楚,因为BPD经常被误诊和未被诊断。事实上,一个调查研究表明,参与者BPD的40%以前被误诊。我们需要做得更好。
诊断统计手册(DSM-5)中列出了九个标准,用于确定是否有人患有这种情况。一个人必须出示以下五种或更多种情况:
1、绝望的努力,以避免真实或想象的放弃。
2、一种不稳定的关系模式,在极端的钦佩和仇恨之间切换。
3、不稳定的自我形象。
4、在至少两个可能造成自我伤害的领域(例如消费,性别,药物滥用,鲁莽驾驶或暴饮暴食)中的冲动性。
5、反复的自杀行为和威胁或自我伤害。
6、不稳定的情绪波动。
7、长期的空虚感。
8、难以控制愤怒。
9、临时的,与压力有关的偏执观念或分离症状。