关注杨阳羊医生,解决“男”言之隐
作者 | 杨阳( 生殖男科医生,医学博士、哲学博士)
『善良而淳朴的中国人民相信,「吃」是可以强身、乃至治病的。秉承泱泱五千年的中医药文化传统,「药食同源」的观念早已深入人心。不同地域的中国人,运用各自智慧,炮制出了号称能够改善精液质量的各色「生精食谱」,凭借互联网的传播蔓延开来,让无数不明就里的吃瓜群众信以为真……』
(请自行脑补,并用《舌尖上的中国》旁白的嗓音朗读以上内容)
可能没有哪个国家像我们一样,这么喜欢吃、善于吃,同时也对吃寄予了无尽的厚望。充斥爸妈老年朋友圈的养生秘方大部分都与『食疗』、『食补』相关,而提前步入中年的80、90后也会自觉不自觉地在保温杯里放上一点枸杞。
羊医生在门诊时遇到的情况也充分说明了这一点。几乎每一个前来就诊的患者都会问我同样的问题:『吃点什么会有助于提高精子质量/饮食上有没有什么需要注意的/可不可以不吃药而改成食补......』
当然,崇尚循证医学的羊医生是不会像各色营销号一样信口雌黄道听途说的。今天咱们就依据现有的研究证据来谈一谈饮食对精液质量的影响。
01随机对照研究(RCT)
——数量太少、质量太差,不好下结论
理想状态下,我们抓二百个精壮汉子关起来,随机分两组,一百个正常饮食,一百个除了正常饮食之外还每天三顿吃海参,连吃仨月,然后比较他们的精液质量,从而得出吃海参到底对精液质量有没有影响。
但这种事情你只能拿老鼠做。招募人类来做?太难+太贵了。
所以目前关于饮食对精液质量影响的RCT太少,质量也很差。
但有一组伊朗科学家不信邪。他们把目前能找到的类似RCT(也就二十来篇)拿来做了一个综述,结果发现:
RCT综述
有几项研究表明,额外补充左旋肉碱、硒和辅酶Q10可能对精液参数有一定的改善作用。
然后就没有然后了。
那到底吃啥才能改善精液质量呀?等于没说。
02随机对照不够,观察性研究来凑
——看出了一些端倪
既然RCT太少太差,那咱就降低标准,就单纯看看吃某种东西比较多的人精液质量咋样。
比方说,找一群天天吃福建人的广东人,检测一下他们的精液质量,从而考察吃福建人会不会让精液质量有普遍的提高或者降低。
要求降低了,可以用的研究就多了。西班牙的一组科学家就把目前能用的