吉林省长春市第二医院! !吉林省白山市泉阳林业局职工医院临床资料为探讨小儿肝肿大的病因, 对我科 1986 年~ 2001 年 308 例住院肝肿大患儿进行临床分析如下。 308 例中经相关检查获得明确诊断 300 例 (确诊率为 97. 4%), 出院时仍未确诊 8 例 (2. 6%)。 诊断明确的 300 例病因为: 非感染性疾病 250 例(83. 3%):①血液系统、 肿瘤及瘤类疾病 144例 (占 57. 6%), 其中恶性组织细胞增多症 8 例, 郎格罕细胞组织增生症 4 例, 急性淋巴细胞白血病 44 例, 急性粒细胞白血病 12 例, 急性单核细胞白血病 10 例, 恶性淋巴瘤 46 例,雅克什综合征 10 例, 原发性肝癌 4 例, 神经母细胞瘤、 肾母细胞瘤转移至肝脏各 3 例。 ②免疫系 统疾病 50 例( 占20. 0%), 其中系统性红斑狼疮 18 例, 幼年类风湿性关节炎(全身型) 18 例, 硬皮病 2 例, 幼年皮肌炎 2 例, 脂膜炎 2 例,皮肤粘膜淋巴结综合征 6 例, 联合免疫缺陷病 1 例, 先天性低丙种球蛋白血症 1 例。 ③循环系统疾病 20 例 (占 8. 0%),其中包括限制性心肌病 4 例, 扩张性心肌病 10 例, 缩窄性心包炎 6 例。④肝、胆系统疾病 10 例 (占 4. 0%),其中先天性胆道闭锁 8 例,布 - 加综合征 2 例。⑤遗传代谢性疾病 26 例 (占10. 4%), 其中肝糖原累积病 5 例, 肝豆状核变性 19 例, 高雪氏病和尼曼匹克氏病各 1 例。 感染性疾病 50 例 (16. 7%):①病毒感染 35 例(占 70. 0%), 其中 EB 病毒感染所致传染性单核细胞增多症 20 例, 巨细胞病毒感染 4 例, 婴儿肝炎综合征 10 例,乙型肝炎 1 例。②细菌感染 15 例 (占 30. 0%),其中全身结核感染 6 例, 脓毒败血症 4 例, 感染性细菌性心内膜炎 5 例。