如果牙神经痛的牙齿是一颗坏的没有保留意义的牙齿,可以考虑直接拔掉,例如智齿坏到牙神经,首选治疗方案就是拔掉。但是如果不是智齿,而是有功能的牙齿,仅仅是牙髓发炎,首选的治疗方案是根管治疗,也就是杀神经治疗,把感染的牙髓去除干净,进行封药消毒,再进行充填和必要的修复治疗。如果贸然拔掉,牙齿就会缺失,后期还需要进行修复,修复的费用比治疗费用高很多,也没有本身的牙齿生物性能好。所以如果可以治疗,首选的是治疗,如果是没有保留意义的牙齿,可以考虑直接拔掉。