为什么痛风的总是你?
回答这个问题前,先得了解以下什么是痛风。医学教科书说“痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎”,尿酸升高是常见表现。从这句话里面可以知道痛风的元凶主要是由于嘌呤或尿酸,因此了解痛风,可以从这方面入手。
正常情况下人体血液中的尿酸含量是很低的,男性为 150~380μmol/L,女性还要更低一些。如果男性和绝经后女性空腹血尿酸>420μmol/L 或者绝经前女性血尿酸>360μmol/L,就可以诊断为高尿酸血症了。
如果你恰好是高龄(男性>40岁,女性绝经)、男性、肥胖、爹妈有痛风史、经常高嘌呤饮食(肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及酒类尤其是啤酒等吃的很多),那么痛风找上你也就并不奇怪了,因为前四个因素会使你的内源性尿酸增多,后面饮食因素会导致外源性尿酸增多。
吃药后不疼就治好了吗?
痛风为什么这么痛?举个很简单的例子,两只光滑干净的手掌互相摩擦,肯定是不会痛的。但是如果在你的手掌中放入一颗砂子,摩擦起来肯定就要痛了。痛风就是因为两个光滑的关节中落入了砂子(医学上称为尿酸盐结晶),所以只要一有轻微的摩擦即可产生钻心的痛,痛风就是形容风吹过都会产生疼痛的意思。
一般来说,疼痛难忍时期,也就是常说的急性期,需要用药物进行快速止痛,常用的药物有非甾体抗炎药(如依托考昔、塞来昔布、吲哚美辛、双氯酚酸钠等)和秋水仙碱,如果不能耐受这两种药物,一般可以用糖皮质激素(泼尼松、强的松等)。
通常病人在痛的时候都【mei】愿【ban】意【fa】吃这些药物,但是很多的痛风朋友在疼痛好转后,理所当然的认为自己没事了,可以什么药都不用吃了。然后,然后就又开始撕心裂肺的痛了……
痛风到底要怎么治?
痛风的治疗当然不是痛了就吃药,不痛就不用管了那么简单。要治疗痛风,归根结底要改变尿酸。尿酸升高的原因无外乎两个方面,一个是来的多,另一个是出的少,搞定这两步,问题就基本解决了。但是只在疼痛期吃消炎止痛药或秋水仙碱显然是达不到上述两个目的。因为这几种药物既不能控制尿酸的来路,也不能增加尿酸的去路(它们只是消炎的药啊)。