当怀疑医院感染暴发与医务　人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应病原微生物的检测,采样时机为工作中随机采样,采　样方法遵循　GB　15982　的要求进行。　8.2　监测方法　8.2.1　手卫生依从性的监测方法参见附录　D。　WS/T　313—2019　6　8.2.2　手卫生消毒效果的监测,采用以下方法:　a)　倾注培养法:采样和培养方法遵循　GB　15982　的要求进行。　b)　涂抹培养法:采样方法遵循　GB　15982　的要求;检测时把采样管充分振荡后,分别取不同稀释　倍数的洗脱液　0.2　mL　接种于二份普通琼脂平板的表面,　用灭菌　L　棒涂抹均匀,　放置　36℃±1℃　恒温箱培养　48h,计数菌落数。　c)　消毒效果的结果判定按照　4.5　要求进行。　WS/T　313—2019　7　A　A　附录A(规范性附录)　医务人员洗手方法　A.1　在流动水下,淋湿双手。　A.2　取适量洗手液(肥皂)　,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。　A.3　认真揉搓双手至少　15s,注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为(步　骤不分先后)　:　A.3.1　掌心相对,手指并拢,相互揉搓,见图A.1。　A.3.2　手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行,见图A.2。　A.3.3　掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,见图A.3。　A.3.4　弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.4。　A.3.5　右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图A.5。　A.3.6　将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.6。　A.4　在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。　A.5　擦干宜使用纸巾。　图A.1　掌心相对,手指并拢相互揉搓　图A.2　手心对手背沿指缝相互揉搓　图A.3　掌心相对,手指交叉指缝相互揉搓　图A.4　弯曲手指关节在掌心旋转揉搓　图A.5　大拇指在掌心旋转揉搓　图A.6　五指并拢,指尖在掌心旋转揉搓　WS/T　313—2019　8　附录B(规范性附录)　外科冲洗手消毒方法　B.1　按照　7.2　外科洗手的方法与要求完成外科洗手。　B.2　取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下　1/3,并认真揉搓　3　min~5　min。　B.3　在流动水下从指尖向手肘单一方向地冲净双手、前臂和上臂下　1/3,用经灭菌的布巾彻底擦