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我走到38床的王大爷身边,他今年65岁,脑梗死入院。查房时发现他半躺那,指挥着家里人给他喂饭喂水,还有人在按摩左侧的手脚。
“大爷早,今天感觉怎么样?”这是我查房时习惯用的开场白。
“其他都挺好的,就是左侧手脚不灵便。”
“能站吗?”我想问明白偏瘫的严重程度。
“站可以,不敢走。”病人遗憾地说。
我检查病人的肌力和肌张力情况后说,“大爷,想不想好得快点?”
“当然想了,这不,我儿女都轮流请假来照顾我。”病人开始有点激动。
“如果想好得快,接下来要靠您自己了。”跟往常一样,我要勾起病人的好奇心,这样他们会把注意力放在我这,以便对接下来我要说的重要建议印象深刻。
“靠我?”不出意料,病人的眼睛期盼地望着我。
我自信地点了一下头,“对,接下来关键在您。要想好得快,就要做康复训练。”
“要少躺床,多锻炼。从今日起,要主动训练左手、左腿的力量,能自己吃饭就不要家人喂。要练习站立,后面还要慢慢练习走路。”
“啊?不是应该卧床养病吗?”病人很惊讶。
这种惊讶正好反应出病人对疾病没有正确的观念。因此,纠正观念,更新认知,是接下来最先要做的事。
我摇了一下头,“这个病,不能这么养,越养越病。得动起来做康复。”
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像王大爷这样“有病要静养”的观念,很多人都有。然而,对于脑卒中的病人,长期卧床静养会带来很多不良结局,比如:
影响功能恢复潜力(特别是平衡功能)
增加深静脉血栓形成和关节挛缩的风险
影响呼吸、心血管功能
影响神经肌肉功能
影响免疫功能
因此,为了避免上述情况,减轻残疾,最重要的手段就是:
康复训练
现代康复理论和实践证明:
卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾。
是的,脑卒中有很高的致残率。中国每年新发卒中患者约200万人,其中,70%-80%的卒中患者因为残疾不能独立生活。
脑卒中康复的目的,就是为了减轻残障和改善功能,提高日常生活能力,最终让患者回归家庭,回归社会。
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当下,很多脑卒中的患者及家属最大的问题在于:
没有正确的康复观念
因此,本文着重说一说这个问题。
康复观念1:早
康复要早。
只要病