会阴擦洗/冲洗操作流程表 评估 评估患者 评估环境 1、 患者病情、意识、会阴局部皮肤、伤口状况、有无留置导尿管 2、 环境是否清洁、光线是否充足 自身准备 操作者着装整齐,洗手 准备 患者准备 1、核对医嘱、床号、姓名、手腕带等信息 2、与患者沟通,告知目的、方法及注意事项,嘱患者清洗外阴部 用物准备 外阴擦洗盘 1 个(内放无菌持物钳、消毒药碗 1 只、镊子 2 把、 500mg/L 活力碘棉球) 、棉签 1 包、集尿袋 1 只、清洁湾盘 1 个、治 疗巾 1 块、松节油 1 瓶、橡皮垫、冲洗壶、便盆、500mg/L 活力碘、 屏风或有隔帘 会阴擦 洗/冲洗 1、调节室温,保护隐私 2、再次核对,协助患者仰卧,双腿屈膝略外展,暴露外阴,臀 下垫一次性垫巾 3、戴手套,用500mg/L 活力碘棉球分别擦洗外阴伤口及两侧臂 部2~3 遍, 第一遍擦洗顺序为耻骨联合一直向下擦至臂部, 先擦净一 侧后换一棉球同样擦洗对侧,再用另一棉球自阴阜向下擦净中间,自 上而下,自外向内,初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。第二遍 和第三遍顺序为小阴唇—大阴唇—阴阜—大腿内上 1/3—会阴—肛门 周围 4、如做会阴冲洗,操作者右手用镊子夹取棉球,左手持冲洗壶, 患者臂下垫便盆,边冲边擦洗,顺序同上 5、保留导尿管者需要每天更换集尿袋 实施 擦洗结束 1、脱手套、洗手 2、协助患者穿好裤子,取舒适卧位或取伤口对侧卧位 3、整理床单位,清理用物 健康指导 告知患者/家属会阴擦洗/冲洗