正常情况下,来月经的时候不会有血块,因为月经血不凝。如果月经血有血块,常常是以下原因导致:1、子宫黏膜下肌瘤,由于肌瘤向宫腔内生长,子宫内膜面积相对增大,子宫收缩欠佳,血窦开放,就会导致月经血出现血块,通过B超检查可以做出相应的诊断,必要的时候可以给予手术治疗。2、子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉,或者出现子宫内膜病变,比如子宫内膜的癌症,都可能导致月经血出现血块。所以一旦月经血有血块,建议做详细的检查,比如血常规、凝血时间、B超、妇科检查,根据结果给予相应的处理。