可以。
出院需要记录的内容:
1.入院、出院日期,住院天数。
2.入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。
3.出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。
4.出院诊断。
5.出院医嘱:包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法。
6.出院记录在出院后24小时内完成;写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。
扩展资料:
1.医保患者报销结算出院流程:
医生下达出院医嘱→医保办审核并打印医保报销结算单→结账室结账(持报销结算单、住院交费收据)→结账室打印住院费用清单→病案室复印病历
2.医保患者办理出院报销结算所需资料:医保卡或社保卡、住院交费收据、携带居民医保本。
3.医保患者自费结算出院办理流程:
医生开具出院医嘱→患者持住院押金收据至结账室结账(打印结算清单)→持结账发票及转诊单至医保办审核盖章→病案室复印病历→回当地医保中心报销。
4.出院注意事项:
(1)病房将您的住院费用转到住院处后,请您先到取号机取号等候叫号办理出院手续。
(2)本市非医保病人和外地来京就医患者,持全部押金收据(住院时用银行卡交费的还需带银行卡和交易凭单) 到住院处办理结账手续后方可离院。
(3)本市医保病人,自您的住院费用转到住院处之日起,5个工作日以后来院办理结账手续,节假日顺延。
参考资料来源:北京大学人民医院-住院须知-出院结算