治当开窍宣 闭,清心凉营,常用清宫汤合安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹。安宫、紫雪、至宝丹乃于清热解 毒药中荟萃多种灵异、诸香,宣通气机,调整升降,使闭锢深伏之邪热温毒从内透达,俾邪 秽消,气机利,则神明复。由于邪入心包的途径不同,则应配合不同的方药清热透邪,宣通 气机,以利开窍。如邪从卫分陷入,予银翘散合菖蒲、郁金,或安宫牛黄丸;若从气分酿成, 则根据邪热壅闭的具体情况分别加以施治,泄气热,以利开窍。 其实,温热之邪亢盛者,每致神昏谵语,必须事先预防,务在先安其未受邪之地,故当其夜 有烦燥,睡则梦语,醒则清明,或高热而见舌质红绛者,即须于大剂清热方中加入紫雪丹、 牛黄清心丸等品。有谓早用此等药,犹如开门揖盗,引邪入脑。但根据数十年的经验,早用 紫雪、牛黄,每获热退神清之效;若待谵语、神昏、痉厥时始用此等药,效果相差悬殊。