长期反酸、烧心,或情况较重时,需要进行一定的药物干预,否则任由胃酸泛滥,会腐蚀胃黏膜和食道壁,造成损伤和溃疡,进一步刺激胃壁细胞加重反酸症状,形成恶性循环。
治疗反酸的药物很多,主要有抗酸药和抑酸药两大类,包括几十种药物,成分各不相同,不同体质和疾病的患者用药时需区分,以免适得其反。
接下来,就为大家介绍一下,各种对抗胃酸的药物的特点和适用人群,以供大家参考。
一、常用抗酸药:
1.铝碳酸镁:效果迅速,反酸马上出现或者就要出现时,常用来应急。可能导致血清电解质变化,不要长期大量吃,以免伤害肾功能。
2.铝镁加:除了中和胃酸,还能在溃疡面形成药膜,缓解灼痛。副作用是便秘、腹泻、恶心,妊娠前3个月和便秘人群慎用。
3.铝镁二甲硅油:复方制剂,抗酸同时可以缓解胀气和便秘。但长期服用会影响磷的吸收,骨折、低磷血症、阑尾炎、急腹症、肾功能不全者禁用。
4.碳酸氢钠:俗称小苏打,可以缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸。但钠碱易产生气体,存在嗳气、水肿、精神症状、肌肉疼痛、呼吸减慢、尿频、尿急、少尿及高血压的患者应当慎用。
注:抗酸药虽然见效快,但是救急不救缓,大量服用会带来骨质酥松、铝中毒、神经损伤等严重后果,肾功能不全、妊娠期、哺乳期及患有慢性疾病的人不建议服用。
二、常用抑酸药
1.H2受体拮抗剂:可以抑制胃酶活性,直接降低胃酸分泌,更加长效、稳定。
常用药有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合症、上消化道出血等。
注:此类药物服用后会出现舌苔、大便发黑的现象,不宜长时间服用,一般疗程不宜超过6周。肝肾功能不全,妊娠及哺乳期妇女禁用。
2.质子泵抑制剂:通过阻断胃壁细胞上的质子泵来抑制胃酸分泌,常与抗生素联合用于幽门螺杆菌的治疗。
常用药有:奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑钠等。
此类药物抑酸效果更持久明显,同时禁忌也较多,长期服用对于眼睛、心脏、神经系统、肝肾功能都有一定刺激,还有胃黏膜萎缩风险,服用前需询问医生。
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