血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的上百万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。但是血液透析个漫长的过程,透析病人学会更好地生活,尤为重要。
一、加强自我管理,积极面对
1、学会自我心理疏导,保持良好情绪:
意志消沉、心情沮丧时,可将内心的感受表达出来,以减轻内心的情绪压力
克服消极心情,保持身心愉快,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心
居家生活中若有任何紧急情况及不舒服发生,应立即至门诊、急诊检查,或与透析治疗中心联系
2、合理膳食:
监测:每天在固定时间、用同样的磅、自测体重
记录:记录每日摄入、排出的液体量
按要求进食:在医生指导下调整钠与钾的摄入;多食优质蛋白,经常调换口味,注意食物的色、香、味,促进食欲;避免进食过甜或油腻食物;注意补充维生素
3、根据医嘱及病情变化服药:
尽量熟悉各种血液生化指标的正常值及临床意义;
定期抽血,及时纠正电解质紊乱、贫血及各种不适症状,按医嘱调整膳食或补充维生素和氨基酸;
各种药物服用的时间和方式不一样,应严格遵照医嘱服药!以免影响药效。
4、监测血压:
可自备血压计,经常测量(但不要在建瘘肢体上测量)。血压过高时容易感到不适,甚至会出现高血压危象;过低则容易使动静脉瘘管内凝血。要正确应用降压药物,将血压控制在140/90 mmHg左右
5、积极运动,重返工作岗位:
运动锻炼不仅可以改善透析患者的体能,而且也是一种有效的情感治疗方法,显示出很好的应用前景,应成为透析患者常规治疗的一部分。
运动的形式包括:
全身有氧运动(如慢跑,游泳,登山)、器械辅助肌力练习、呼吸调整练习等
虚弱的血透患者可尝试“呼吸调整训练”:
由缓慢深呼吸、吸气末暂停和Kegels练习组成
运动时应遵循: 科学性、针对性、循序渐进和个体化的原则
二、提高家庭和社会的支持力度:
1、家庭支持:
家庭是一个自然支持系统,扮演者促进和保护个人健康的重要角色;
家属(尤其是配偶和子女)的情绪和行为对透析患者对生活质量有直接影响:
1)从道德、亲情的角度在生活上给予照顾;接送、陪伴;
2)重视心理支持,倾听、理解、体会血透者的内心感受;
3)鼓励深层次的沟通,不仅仅是简单的安慰;
2、社会支持:
透析患者应该得到医务人员、单位和社会的热情鼓励和积极支持。
1)医护人员应注重患者的焦虑情绪、展示先进的医疗技术、现身说法减轻患者对疾病的不确定感;
2)鼓励透析患者重返社会,在劳动和工作中感受乐趣,看到自身的价值,消除寂寞和孤独感,对心理、精神和身体均有益处;
3)积极参加各种力所能及的、有益的社会活动,通过交流、交友、相互鼓励,树立起战胜疾病的勇气和信心,相互传授治疗防病的经验体会;
三、家人之间的关系举例:
A病友:每天过着“衣来伸手饭来张口”的生活,感到生活没有意义;
B病友:每次诉说想法时,家人总是说“别担心”“别胡思乱想”“想开点”;
C病友:不怎么和家人交流;家庭负担太重,感觉连累了家人,害怕被抛弃;
D病友:我的家庭给予我所需要的精神上的支持,对生活感到满意。
查看关系举例我们可以看出D病友因为家庭的爱护让他对生活有了积极的态度,其他三位呢都表现出焦虑和消极,所以在透析治疗漫长的过程中需要来自家庭、社会的支持,更要病人自己树立信心,做好打持久战的准备,祝愿各位肾友能积极地面对人生,拥抱美丽生命!