五岁的小孩临床出现头痛,家长还是要引起足够的重视,可能有以下几种原因:第一、这个年龄段的小孩可能对头胀、头痛、头晕还不能清晰的区分,家长要做一些观察,也需要提供其他方面的证据,比如小孩是不是有头颅摔伤的病史,如果头痛得比较厉害,确实把握不住,必要的时候要到医院去做影像学方面的检查,除外是不是外伤引起的颅内出血。第二、小孩如果有鼻塞、感冒的症状,出现头胀、头痛可能跟感冒或者鼻窦炎有关,这种情况临床上也是常见的,许多小孩随着感冒症状、鼻窦炎症状控制以后,头痛也就缓解了。第三、如果小孩老是说头痛,而且这种情况持续的时间很久,有加重的趋势,肯定要做进一步的检查,在神经内科要做比如影像学方面检查,除外颅内是不是有占位,或者是不是有其它脑血管方面的问题。总而言之,对小孩头痛,临床医生还是要给予足够的重视,要把比较麻烦的疾病造成的疼痛除外掉。