近日,多家媒体报道,心脏救命药硝酸甘油,多地短缺,价格连连上涨,有的地区上涨10倍......我们买不到硝酸甘油怎么办?
硝酸甘油的兄弟姐妹:
1、硝酸异山梨酯:平片、缓释片、舌下含服、静脉。
平片15-40分钟起效,持续2-6小时,一天2-3次!
缓释片60分钟起效,维持12小时,一天一次!
舌下含服片:3-5分钟起效,维持1-2小时,近似硝酸甘油!
2、单硝酸异山梨酯片:分为平片和缓释片。
平片30-60分钟起效,维持3-6小时,一天两次;
缓释片60-90分钟起效,维持12小时,一天一次。
一方面可以备用硝酸异山梨酯,发病时舌下含服;另一方面可以平时家用单硝酸异山梨酯片,长期扩张血管,减少心绞的发作。
虽然目前没有证据证明速效、丹参滴丸能替代硝酸甘油,但必要时,有一定的效果。
我们不能依靠硝酸甘油:
硝酸甘油是急救药,也即是说是发作心绞痛的时候才会使用硝酸甘油,所以才叫急救药;但我们要尽量让心脏稳定,减少心绞痛发作,或避免心绞痛发作。只有这样才是上上策!
1、阿司匹林+他汀是冠心病治疗的基础,只要是冠心病就应该积极的使用这两种基石用药,他汀是预防血管斑块加重的,阿司匹林是预防血栓形成的;其最终目的就是预防心绞痛,预防心肌梗死。
2、其它控制心绞痛的药物:除了硝酸甘油家族,我们在临床上还有很多可以控制心绞痛的药物,硝酸甘油是通过扩张血管,起到缓解心绞痛的作用,但持续时间很短,随后还会反复发作。我们在临床更喜欢使用倍他乐克、盐酸地尔留卓、尼克地尔、曲美他嗪等等这些药物,长期的控制心肌缺血,控制心绞痛,避免心绞痛的发作。
3、冠心病人的理想心率血压:只有心率血压控制理想,才能减少心绞痛发作,我们建议休息时心率60次/分,血压120/70mmHg。如果您的血压心率不达标,很容易发作心绞痛。
4、血糖、血脂、血压要达标,要监测。
5、生活方式是基础:注意冷暖,寒冷会刺激诱发心绞痛;劳累熬夜剧烈运动都会诱发心绞痛;抽烟喝酒会诱发心绞痛;暴饮暴食会诱发心绞痛;健康的生活方式会减少心绞痛发作。
硝酸甘油注意事项:
硝酸甘油片的有效期一般为1年,但开瓶后其药效期一般为3—6个月,对随身携带保险盒中的药物应及时定期更换。
1、硝酸甘油片不宜吞服,而应放在舌下含化