新华社发(阜外医院供图)
落地之后,院长们最担心的“两件事”顺利吗?
“作为使用方,我们其实最关注的就是中标的产品能不能满足我们的临床需求,是不是我们平常用的、觉得质量不错的、用起来比较好的一些支架。”杨伟宪说,这次集采“基本上达到了我们的预期”。
据了解,集采支架在医院落地,并不是价格标签一改那么简单,而是要经过退掉原价格产品、重新买进新价格产品等手续。这意味着,1月1日零点价格切换,产品备货,为患者提供的集采支架都是新品,医院为此要付出大量人力、物力才能确保患者感觉不到任何变化,或受到任何损失。显然,会有一部分对中选产品不熟悉或者没用过的医院,短时间的转换压力很大。
多位院长对记者表示,集采支架落地后,他们最担心的两件事第一是患者需求能不能满足,第二件事就是集采后续的政策支持能不能跟得上。
1月1日零点前,中国医学科学院阜外医院的二级库中,国家集采中标支架已上架。新华社发(阜外医院供图)
带量采购的核心就是要真“带量”,否则改革就无法持续。此次集采支架的“量”,覆盖了各地医疗机构意向使用量的70%以上,差不多有107万个。如何确保既带足“量”,又用在刀刃上?
杨伟宪说,阜外医院将采取更精准的评估方式,比如每隔一两个星期组织临床医生和耗材管理人员互相沟通等,掌握哪一些用得比较多了,哪一些用得还很少,在确保满足患者临床需求的前提下,如期完成集采支架任务。
目前,常规的支架植入手术包括三项医疗服务收费,全国平均收费标准是:冠脉造影2240元、球囊扩充2600元,置放支架3680元,合计约8500元。这还不包括各种检查的费用。因此,就冠脉支架植入手术收费标准来说,基本反映了医务人员的劳务价值。当然,也有部分地区收费标准较低,将会择机合理上调。例如北京市冠脉支架植入手术三项医疗服务合计原来的价格是5650元,今年1月1日起上调到了6670元。