何时停:停药指征有 4 点
首先,我们要明确糖皮质激素的适用范围,如图 1。
图1糖皮质激素的适用范围[1]
然后,你需要掌握的就是糖皮质激素的「停药指征」:
1. 非严格按照适应证用药的情况,考虑停药[1];
2. 使用糖皮质激素治疗,已达到了最大的期待治疗收益,考虑停药;
3. 充分使用糖皮质激素后仍不能达到满意疗效,考虑停药或者更加全面的治疗;
4. 使用时出现严重不良反应时,考虑停药或更改治疗方案[3,4]。
值得一提的是,没有明确适应证的糖皮质激素使用需严格限制,如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。
停多少:兼顾剂量、时长、患者个体