强直性脊柱炎在起病的早期,主要是控制炎症、缓解症状,减慢疾病的发展。临床上,常用来缓解症状的药物是非甾体类消炎镇痛药,柳氮磺砒啶和甲氨蝶呤也常被用来缓解病情,控制病情的进展,但效果有限,且不良反应较大,患者因为不能耐受长期服药,使得病变持续发展。「生物制剂」作为一种炎症因子的靶向治疗药物,能够精确地控制疾病炎症的程度,阻断慢性炎症对于韧带、关节囊的破坏,对发病的核心环节来进行迅速有效的干预,从而在患者体验、临床检查、炎症指标、脊柱关节的功能评分等多个方面表现出非常好的效果。
药物是雪中送炭,运动是锦上添花。大量的临床研究发现在积极药物控制症状的前提下坚持运动康复治疗的患者,与单用药物治疗的患者相比较,能更好地恢复脊柱活动度,减缓疾病的进展。一代音乐巨星周杰伦就是个非常典型的案例,作为一位强直性脊柱炎患者,周杰伦坚持药物和物理治疗的有机结合,同样活出了精彩的人生。
同样,我们在临床上也见到过很多 AS 患者,其中一个非常典型的例子是一对双胞胎兄弟,43 岁的哥哥带着弟弟来看病,希望能够解决弟弟髋关节不能活动的问题。追问病史,两人都是强直性脊柱炎患者,20 岁左右起病,使用同样的药物进行治疗,哥哥每天都要进行关节和脊柱的功能训练,包括肌肉力量和关节脊柱活动度两个方面的训练,而弟弟却单纯口服药物,懒得活动,20 多年以后,两人的症状都已经自行缓解而不需要用药物来治疗,哥哥和正常人没有区别,而弟弟却关节活动功能丧失,需要通过手术来治疗。
作为一名临床医生,我非常理解 AS 患者的痛苦,也深知正确的运动康复对于 AS 患者的重要性。那么生活中怎样运动才是收获预期的效果呢?下面分享一些关于 AS 的运动康复的一些方法,非常希望能帮到更多的 AS 患者,希望他们能通过运动从痛苦中缓解。
图3颈部运动
图4肩部和上背部伸展运动
图5胸部扩展运动
图6背部伸展运动 1
图7背部伸展运动 2
图8手臂和腿部运动
以上几个动作仅供参考,除此之外,姿势训练、呼吸训练也是强直性脊柱炎康复治疗的重要内容。当然如果可以,更好的建议是你在确诊强直性脊柱炎后,找一位专业的康复治疗师,他会对你的情况进行康复评估,并为你量身制定一套运动康复方案。
在日常生活中,做到以下注意事项,也会对疾病的控制大有帮助。
1. 持积极、阳光、乐观的