采集造血干细胞的方法主要有两种。方法一:在全麻或局麻下,经过多次骨穿,从骨髓腔中抽取数百毫升骨髓混合液,其后采集造血干细胞输入患者体内;方法二:动员造血干细胞从骨髓释放到外周血液,通过血细胞分离机从外周血采集造成血干细胞约50毫升,其余的血液回输体内,由于进出平衡,方法又简单,对供者很安全。目前中国造血干细胞捐献者资料库提倡从外周血中采集造血干细胞。 捐献造血干细胞不会影响身体健康,一个成年人的骨髓重量为3千克左右,一次提供约10克的造血干细胞既能挽救患者的生命,而又不会因此减弱了自身免疫功能和造血功能。造血干细胞的再生能力很强,捐献后1—2周可恢复到原来水平。 造血干细胞和人体内各种细胞一样,每天都在进行着生成、衰老、死亡的循环往复。通常情况下,我们仅采集约1000毫升的造血干细胞。采集后,人体红骨髓加速生成造血干细胞,通过其很强的再生能力和分化、发育功能产生各种类型血细胞,在1—2周内,我们机体内的血细胞就会恢复原来水平。因此,不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能,更不会对我们的健康造成影响。 造血干细胞由静脉导管内直接输入。不需要过滤,先缓慢滴注,然后逐渐加快可达70 一80 滴/分。注意观察生命体征。 输注冷藏保存的造血干细胞。输注过程中常可闻及类似大蒜样气味,不必紧张,这是冷冻保养液(二甲亚矾是粉红色透明液体)的气味,通过呼吸可很快排出。输注后尿液为粉红色,这也是保养液通过肾脏排出的现象,一般输注结束后两次排尿可排净。 异基因造血干细胞输注类似常规的输血。注意防治“输血”反应和过敏反应。由于异基因造血干细胞采集时加有一定量的抗凝剂(肝素钠),所以患者接受时要求同时注射抗凝剂的目的是相应给予拮抗剂(通常为鱼精蛋白)中和肝素,比例是1:1 。