13 碳尿素呼气试验 【定义】 幽门螺杆菌(HP)外形呈螺旋或杆状,寄生在幽门部位而得名。HP 宽0.5~1.0 微米,有4~6 根鞭毛,每根长 2.5~4.0 微米。常呈弯曲、S 形或弧形;经代培养,鞭毛脱去, 呈杆壮;在胃粘膜里象鱼群一样列队。当遇到不利于它生长的环境下变成圆球形,这是一种
13 碳尿素呼气试验 【定义】 幽门螺杆菌(HP)外形呈螺旋或杆状,寄生在幽门部位而得名。HP 宽0.5~1.0 微米,有4~6 根鞭毛,每根长 2.5~4.0 微米。常呈弯曲、S 形或弧形;经代培养,鞭毛脱去, 呈杆壮;在胃粘膜里象鱼群一样列队。当遇到不利于它生长的环境下变成圆球形,这是一种 静止的自身保护状态。 一、 幽门螺杆菌感染具有传染性、普遍性和隐蔽性 1、幽门螺杆菌能在人体内生长、繁殖,又能通过粪便及唾液排出体外,人是幽门螺杆菌的 传染源。 2、它通过口-口传播、粪一口传播、经内窥镜传播或密切接触等方式进行传播。 3、我国是一个幽门螺杆菌感染高发国家。 4、在无症状人群普查,胃内幽门螺杆菌感染率 10~15 岁青少年中高达 50%以上,成人则 高达 76%。 5、在胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者约 90%。 二、 幽门螺杆菌感染的致癌性 1、目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系,其中 80% 的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。 2、世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子,并明确为胃癌的危险因 子。 3、幽门螺杆菌感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性,对人类健康构成严重的威 胁。因此早期诊断幽门螺杆菌感染十分重要和必要 【定义】 尿素呼气试验给大家吞下一颗预先用稳定的同位素 13C 来标记尿素的药丸,所以 称它为 13 碳-尿素呼气试验。 三、呼气试验的原理 1、 因为 HP 细菌内有尿素酶,当它在胃内遇到吞下的 13C-尿素,就会把它分 解成 13CO2,13CO2 经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要 收集呼出的气体,测定其中的 13C 标记的 13CO2,就可准确地证明有没有 HP 感染。 2、 正常人没有 HP,13C-尿素不分解, 13C-尿素经泌尿系统排出,呼出的气体中就没有 13 CO2。 3、而HP 感染者呼出的气体中就有 13CO2 四、呼气试验的优点和检查的必要性 1、呼气试验具有诊断 H