《医说》
【组成】蛤粉炒令通红(300g)
青黛少许(30g)
【用法】用淡齑水,滴麻油数点调服(现代用法:以上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。一日1次,一次6g,布包水煎服,或温水调服,或随处方入煎剂)。
【功效】清肝泻肺,化痰止咳。
【主治】肝火犯肺之咳嗽。咳痰带血,心烦易怒,眩晕耳鸣,舌红苔黄,脉数。或痰嗽日久,面鼻发红;或血虚受热,咳嗽声嘶。
【配方解析】本方所治乃肝经郁火,上逆犯肺,炼液为痰所致。肝经布胁肋,上注于肺,若肝火过旺,气火上行则犯肺。肝主疏泄,调畅精神情志,火郁肝经,疏泄太过,情志失常,则心烦易怒;气火上逆,则眩晕耳鸣;肝火犯肺,津液被灼,则咳嗽咯痰,甚则热伤肺络则痰中带血。至于咳痰日久,面鼻发红,病本不在肺,而为肝火犯肺所致。
《丹溪心法》亦以本方治咳嗽声嘶,由血虚受热所致者。治疗均宜清肝泻肺,化痰止咳。
方中青黛咸寒,入肝、肺、胃经,善清肝经郁火,并清肺热以消痰止嗽。蛤粉苦咸寒,人肺、胃经,清肺化痰,软坚散结。二药配伍,使肝火得降,肺热得平,痰热得化,清肝宁肺化痰并举,标本兼顾。关于方中青黛与蛤粉的用量比例,历代多有变化。
《医说》、《世医得效方》等只言蛤壳粉拌青黛少许,并没有明确的用量比例。后世文献所载比例也不尽一致,有蛤粉与青黛为10:1者,如《丸散青丹集成》、《全国中药成药处方集·上海方》等;有20:1者,如《全国中药成药处方集·南京方》;有9:1者,如《中药成方配本》;也有两者比例为1:1者,如《丹溪心法》、《医学从众录》,但均为丸剂。目前《中华人民共和国药典》收载黛蛤散中蛤粉与青黛比例为10:1。
本方首见于《医说》,无方名,用治痰嗽面浮。至《世医得效方》收载时名“滴油散”。
《医学从众录》则改散为丸,名“青黛蛤粉丸”,治“咳嗽吐痰,面鼻发红者”。
《卫生鸿宝》收载此方时简称“青蛤丸”。至1935年郑显庭编撰《丸散膏丹集成》始见“黛蛤散”之名,并沿用至今。