术中患者出血不多,生命体征平稳。王学廉主任 医师指示:术后给予患者预防感染,止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗,严密观察 病情变化。 术后患者恢复良好,手术戒酒后患者没有再出现想要饮用白酒的冲动,手术效果明显。 出院回访时了解到,刘某已完全戒除对酒精的依赖,手术后没有再饮用过白酒。 手术戒酒的原理是什么? 王学廉教授解释,由于酒精是一种精神活性物质,酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑 腹侧被盖区、伏隔核、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。长期大 量喝酒、酗酒,大脑特定结构会发生改变,并使多巴胺胺介质释放增加,从而强化酒精的行 为反应,并产生“奖赏效应”,称之为“病理性快乐中枢”。如果奖赏一旦延时或者终止,精神、身体就会出现一系列的不适反应,促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适,这也 就是酒精依赖者难以自行戒酒的原因。 手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损,改变 中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量,消除心瘾,从而消除患者对酒精的依赖,同时可 以消除患者焦虑、烦躁、失眠、情感异常等精神症状。 对酒精依赖患者采用的立体定向微创手术,从根本上消除了“酒瘾神经”,同时医院对 患者将建立长期随访系统,从生理、心理行为矫正等方面指导患者进行综合康复治疗,因此 数千例患者三年随访复喝率低于5%。