10、医院为申请人复印或者复制的病历资料包括那些内容 诊病历和住院病历中的住院志即入院记录 、体温单、医嘱单、化验单 检验报告 、医学影像检查资料、特殊检查 治疗 同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。 心肺复苏题库 一、填空题 1、BLS 基础生命支持 的初期 10分钟是病人能否存活的最关键的 “黄金时刻”。 2、应用简易呼吸器 氧流量8 10升3、电除颤效果最好的方法是双相波除颤器4、胸外按压与通气的比例为30 6、正常形体胸外心脏按压幅度为45CM。 7、按压时间 放松时间 9、人工呼吸是立即口对口吹气2次每次吹气时间超过1秒 潮气量大约600 800ml 并可以看到胸部起伏。 10、胸外按压与人工呼吸比率是首轮做5个30 2的循环 历时约2分钟 二、是非体 1、如患者气道异物梗阻 开放气道的方法为腹部冲击法。 2、胸外按压时肩、肘、腕可以不在一条直线上 与患者身体长轴不垂直。 3、人工呼吸时送气量不宜过大 以免引起患者胃部胀气。 4、胸外按压时要确保足够的频率及深度 每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹。 5、开放气道的方法有仰头抬颏法和拖颌法。 三、简答题 1、怎样进行有效的人工呼吸 人工呼吸时要确保气道通畅捏住患者鼻孔 防止漏气 急救者用口唇把患者的口全罩住 呈密封状 缓慢吹气 每次吹气持续1秒以上 确保患者胸廓起伏。 2、心肺复苏成功的标准 1、恢复自主呼吸2可及大动脉搏动 3、紫绀消退 4、瞳孔由大变小 光反射出现 5、收缩压到少在60mmHg以上 6、心电图可见心电搏动 7、昏迷程度变浅。 3、人工呼吸有那几种情况 口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对气管套管呼吸、口对通气防护装置呼吸、球囊面罩装置通气、气管内插管。4、如何判断患者呼吸 有无呼吸音感觉 有无气流逸出。 三步骤来完成 判断时间为10秒钟 无反应表示呼吸停止 应立即给予人工呼吸。 5、如何进行口对鼻人工呼吸 口对鼻呼吸时将一只手置于患者前额后推 另一只手抬下颏 使口鼻紧逼。用觜封罩住患者鼻子 深吹气后口离开鼻子 让呼气自动排出。 四、论述题 试述徒手心肺复苏操作流程 评估周围环境安全。判断意识和呼吸 拍肩、呼叫等 证实病人意识丧失 用视、听、感觉判断病人无呼吸。 呼救 请求帮助 摆放体位 病人去枕取仰卧位 置于地面或硬板上 解开衣扣、腰带 暴露胸 靠近病人 下颌角与耳垂连线垂直地面观察口腔有无异物 假牙或呕吐物、口腔内污物等 有异物立即清除。 人工呼吸 立即口对口吹气2次 每次吹气时间超过1秒 潮气量大约600 800ml 并可以看到胸部起伏。 吹气前不必有深呼吸动作 立即进行胸外心脏按压 男性两乳头连线与胸骨交叉点B、两手手掌根部重叠 手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合 两肘关节伸直 肩肘腕关节呈一直线 手指不能接触到胸壁 C、以身体重量垂直下压 压力均匀 不可使用瞬间力量 D、按压频率100次E、按压深度45厘米 每次按压后胸廓完全弹回 保证松开与压下的时间基本相等。 胸外按压与人工呼吸比率 不论单人或双人均为30 2。首轮做5个30 2的循环 历时约2分钟 复检呼吸、意识、颈动脉搏动 如没有呼吸、脉搏 继续心肺复苏。 心肺复苏成功 停止操作。 复苏的标准 瞳孔由大变小光反射出现 昏迷程度变浅整理衣被。 根据病情为病人作进一步的生命支持 A药物、输液 输氧 B心电监护 脑复苏等E注意观察病人有无并发症如胸骨肋骨骨折 肝脾破裂