现如今,伴随着肺部CT检查的普及,肺结节的检出率年年升高。 身边很多朋友看到了检查报告里面说有肺结节,都非常惶恐自己得了肺癌。
其实大部分的肺结节都是良性的,占到总病例的90%左右。这些良性结节多是炎症、感染、肺纤维增殖、肺钙化,因此查出肺结节不用过分担心。

那么什么样的肺结节是恶性的呢?

记住以下这些内容,如果CT检查发现肺结节,我们可以自己先对照一下片子和报告,了解一二。
01 大小
越大的肺结节,考虑恶性的可能性就越大,结合肺结节的密度,关于大小有三个主要分水岭,即15mm,8mm,5mm。
一般来说,指南中低于5mm的都是低危结节,而在实际临床中,10mm以下的结节良性的可能性都很大,当然我们也发现6mm的恶性结节,这样的病例很少。
02 边缘形态
一般结节边缘光滑的是良性的可能性大(并非全部),出现花瓣一样分叶的,恶性的比率就是增高,而分叶且又出现毛刺的恶性可能性就比较大了,恶性可能性最大的是分页,毛刺,而毛刺又短又细。
03 位置
肺结节出现的两肺上叶的恶性可能性大,尤其是右肺上叶。
出现的中下肺叶的良性可能性大。
04 钙化
肺结节的横断面10%以上出现钙化的,良性概率大,一般恶性结节出现钙化的几率比较小。
05 密度
半实性结节的恶性可能高于磨砂玻璃结节高于实性结节。
自己怎么看呢?就是看结节的样子。
实性结节像一个鸡蛋,中间是蛋黄(实的),周围是蛋清(薄纱状);
结合结节的大小,直径大于15mm的实性结节和直径大于8mm的半实性结节为高危结节。
06 生长速度
对比两次CT检查结果,看肺结节的生长速度,我们以6个月为例,如果六个月内肺结节的长大过快,大概一倍左右,那么恶性可能性大;
如果增长缓慢,那么良性可能性大;如果缩小或者消失了,那就可能是炎症。