案例回放
68岁的王大爷惠有糖尿病,多年来养成了泡热水澡的习惯,以此来缓解皮肤瘙痒。老人泡澡时喜欢将门窗都关起来,说是只有这样才不会有“中风”危险。虽经家人多次劝说,老人还是固执地认为自己泡热水澡后血管会扩张,皮肤毛孔张开,如果这个时候被风吹着了,那后果肯定不是歪嘴就是斜眼。有时家人偷偷把窗户打开,就会惹得老人大发脾气。另据家人说,由于王大爷患糖尿病多年,对水温不是很敏感,所以每次水温都在42℃以上。
这天,水温近48℃,王大爷泡了半个钟头后,突感胸闷、头晕、呼吸困难而晕倒。幸亏被家人及时发现后送往医院抢救,否则后果不堪设想。
专家解析
医生指出,过高的水温和长时间的浸泡以及不开门窗通风,是导致患者出现上述症状的主要原因。老年人本身就患有不同程度的冠心病、高血压等疾病,容易感到胸闷、气短。如果长时间泡热水澡,体表温度就会上升,大量血液成分转变为汗液排出体外,导致血容量下降,血液黏稠,流速缓慢。同时,水温过高还会诱使皮肤血管扩张,大量血液进入体表,导致心、脑等重要器官相对缺血。这种表面看似“活血”的泡澡,实为导致“缺血”的隐形杀手,会促使血栓形成而诱发脑卒中。至于患者担心的“中风”,其实和洗澡开门窗通风没有太大关系,洗澡时不开门窗通风才会有更多危险。老年人长时间泡澡还容易引起心脏急剧缺血、缺氧,引发心血管痉挛、心绞痛,甚至诱发急性心肌梗死或严重的心律失常而猝死。
专家建议
对于老年人,特别是患有糖尿病、心脏病、高血压、脑血管疾病、动脉硬化的老年人,洗澡时要注意以下事项:
1,患有心脏病、高血压重症病的老年朋友不宜去公共浴池。因公共浴池不能自调水温,人多空气流通差,患者更应警惕,以防病情突变。
2,饱食和空腹不宜洗澡。饭后马上洗澡会妨碍食物的消化吸收,日久可引起胃肠道疾病;空腹入浴可能发生低血糖,人会感到疲劳、头晕、心慌,甚至虚脱。
3,尽量少使用浴液或香皂,尽量缩短浴液和香皂在身体上停留时间,最后要冲洗干净,否则会刺激皮肤,产生瘙痒。
4,春季洗澡水温不宜过高,25℃即可,时间20~30分钟即可。夏季洗澡水温在34℃~36℃为宜。老人最好不要洗冷水澡,建议夏季洗冷水澡的水温以不低于10℃为好。
5,秋冬季节,水温应在37℃~42℃为宜,老年人冬天洗澡前先用热水冲冲脚,待脚部温暖后再慢慢往身体上淋水,让身体有一个逐渐适应的过程。冬季淋浴最好不超过10分钟,盆浴不超过15分钟;洗澡前先喝一杯温开水。
有泡澡习惯的老年人在泡澡时一定要有专人陪护,以防意外发生。不论是淋浴还是盆浴都要打开浴室门窗,使浴室内空气保持畅通。一旦泡澡时感觉胸闷、气喘等不适症状,应立即停止泡澡,并到通风口坐下,喝少许温水,直到不适症状得以缓解。家人要避免惊慌,以免造成患者紧张,致使血压上升等危险。
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