血小板数量增多,往往可能是提示炎症,缺铁,肥胖等,少数情况可能是骨髓造血的问题。血小板减少或增多的原因也是不能通过血常规来明确的,一般都需要进行骨穿检查,查明原因。
第三,看血常规要结合自己的症状来看。
除了体检之外,很多情况下要结合自己的病症来有重点的看血常规。
如果是发烧,上呼吸道感染等可能感染的情况,要重点关注白细胞的各项指标。通常细菌感染会导致白细胞总数升高,分类中的中性粒细胞会明显升高,而且一般白细胞及中性粒细胞越高,说明细菌感染可能越严重,可能提示需要抗生素治疗。
如果同样的症状,但白细胞总数不高甚至降低,而淋巴细胞或单核细胞比例反而升高,往往提示病毒感染的可能性,这时候抗生素治疗可能并没有必要。如果是头晕乏力气短,来查血常规,那重点要关注一下红细胞数量和血红蛋白,看看有没有血红蛋白水平降低,也就是贫血的特征。
如果是因为皮肤出血点或牙龈,鼻子出血来查血常规,就要看看血小板数量有没有减少,因为防止出血是血小板的重要功能。总之,看血常规,一定要结合自身的症状来解读。
第四,要明白血常规各项指标不是特别稳定的指标。
即使正常人,在不同情况下做血常规各项指标都会有一定程度的波动,不同医院的检测机器也会有小幅的偏差,采血部位的不同也会有点影响,因此如果在正常范围内,就不必为不同时期不同地点检测指标的变化而焦虑和担心。
还要认识到,血常规只是身体血细胞数量和功能的现象描述,而异常背后的原因可能很多,上述只是总结了最常见的一些情况和最基本的判断,如果要彻底明确还需要专业医师和深入检查来完成。