按文献方法 持续输注丙泊酚,至结扎冠脉时停药。然后结扎冠脉左前降支,使心肌缺血 分钟,放松结扎线行再灌注 分钟。再灌注期间应用 导联记录再灌注心律失常的发生情况。根据文献 将再灌注心律失常分为以下几种类型:()室性早搏(简称室早);()室速( 分钟以上则认为动物已死亡,舍去不用。再灌注分钟后, 取相应部位心肌组织按 制备心肌肌浆网和细胞膜,采用分光光度法测定酶的活性。 统计分析 心律失常的发生率采用直接概率法比较,室 早及室速的发生个数和持续时间采用序值法 比较,酶活性的比较应用两组 组室速的发生率显著降低(" ),室速的持续时间明显缩短(" 再灌注分钟后, 活性的下降程度明显减轻(" 室早个数室速持续时间 酶活性(纳摩尔磷 克蛋白 小时) 细胞膜钠钾 酶活性(纳摩尔磷 克蛋白 小时) 再灌注心律失常的发生机制是多方面的,大量证据表明,再灌注期间钙超载在再灌注心律失常中占有重要地位。 钙超载主要发生在再灌注早期,而胞浆钙离子浓度的恢复依 赖于肌浆网 从细胞浆泵入到肌浆网中,细胞膜通过 泵出到细胞外,然后再通过 排出细胞外,而心肌经受短期缺血后, 酶活性的恢复受限,不能将 有效的排出细胞外,故可产生显著的钙超载,于是 网之间产生钙振荡,引起钙振荡电流,导致心肌细胞延迟性后除极,从而诱发再灌注心律失常 本实验发现,丙泊酚可显著减少再灌注期间室性心律失常的发生,并可抑制再灌注 活性的降低程度,由于技术原因,酶活性的测定于心律失常的测定不同步,但丙泊酚对酶 活性的影响具有显著性差异,可抑制其降低的程度,提高心 肌细胞在再灌注期间对细胞内 的处理能力,更有效的减轻钙超载,抑制钙振荡电流的产生,从而显著减少再灌注 期间室性心律失常的发生。 论著摘要中国实验小型猪心脏直视手术的麻醉管理 头中国实验用小型猪,进行建立慢性心肌缺血模型的实验,现将麻醉 管理报告如下。 材料与方法 一般资料 中国实验用小型猪 头(由北京农业大学提供),体重 麻醉处理及经过入手术室后肌注氯胺酮 、阿托品行基础麻醉,然后经耳 缘静脉建立静脉通路,同时切开股动脉直视下穿刺置管持续 监测动脉血压。麻醉方法选择静脉复合全麻。诱导用药为 ,保留自主呼吸行气管内插管后机械通气,潮气量 静脉注射。麻醉后经皮颈深静脉穿刺置入 导管监测肺动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压及心排血量。术毕待猪恢复自 主呼吸,拔除气管插管,送