依据病史和临床表现可提示本病,但确诊需靠急诊内镜检查。超过48小时,病变可能已不复存在。 医技检查 1、实验室检查(1)血常规:血红蛋白下降,血细胞比容下降。(2)大便隐血试验:阳性。2、X线检查:因病灶过浅钡餐X线检查没有诊断价值。3、纤维胃镜检查:可以排除其他出血病变,明确诊断。若出血量大,看不清楚,可以作选择性动脉造影。4、选择性动脉造影:可确定出血的部位及范围,且可经导管注入药物止血。 治疗 应积极治疗原发病,除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。