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本页标题:艾灸界泰斗谢锡亮讲麦粒灸
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导读:大学时学到直接灸,觉得是不可能会用到的疗法。后来读了《谢锡亮灸法》,看到谢老大量治大病重病的医案都是用的直接灸,心生羡慕,但是仍然觉得不敢做。直到这次郭氏针灸的课上讲到挑治加麦粒灸,我才恍然大悟,这个法就是治大病重病慢性病必用的法,并且是确实可以临床应用的。我看了视频,又找回书里的文字介绍,还给自己直接灸了足三里,我现在用实践告诉大家,感受很好,大家也勇敢地去用吧!
施灸的方法
01
直接灸法
即将艾炷直接放在穴位上燃烧,温度达70℃左右。此法又分两种,一为有痕灸,一为无痕灸。
1.有痕灸(重直接灸、化脓灸)
古代多用此法,艾炷大于枣核,下广(编者按:指艾柱的直径)三分,一两次灸成,令发灸疮,致皮焦肉烂,痛苦不堪,人多畏惧,不愿接受。现代仍有沿用此法者,如有些地方防治哮喘、慢性气管炎,专门在三伏天,炎热季节,灸背部俞穴,大炷烧灼,致令成疮,称为打脓灸。
灸疮化脓,多属无菌性,无须顾虑,这和一般疮疖或创伤性炎症不同,未见发生过什么问题。只要溃疡面不弥漫扩大,就可以连续施灸。
如果化脓过多,溃疡不断发展,脓色由淡白稀薄,变为黄绿色的脓液,或疼痛流血,而且有臭味,即为继发性感染,可用外科方法处理,很快就会痊愈。
一般说灸疮化脓,是属于良性刺激,能改善体质,增强抗病能力,从而起到防病治病的作用。
千万不要一见化脓就顾虑重重,影响施灸。通常灸疮不加治疗,20~30天就自然痊愈。但化脓灸面积扩大时要用敷料保护,以防继发感染和摩擦。
《医心方》引《小品方》云:“灸得脓坏,风寒乃出;不坏,则病不除也。”《太平圣惠方》说:“灸炷虽然数足,得疮发脓坏,所患即瘥;如不得疮发脓坏,其疾不愈。”可见灸疮化脓是提高疗效的好事,并不可怕。
化脓灸之适应证:哮喘、慢性胃肠病、体质虚弱、发育不良、高血压、动脉硬化、慢性气管炎、肺结核、阳痿、遗精、早泄、缩阳症、妇科病,其他慢性病、顽固病均可使用,也可以试灸于癌症。但不要在面部或活动多的部位用化脓灸法。
现在提倡小艾炷灸法。操作技巧:首先安置体位,审定穴道,用75%乙醇棉球消毒,用笔打个记号,取纯净之艾绒,做成麦粒大小圆锥形之艾炷,直立放置于穴位上,用线香从顶尖轻轻点燃,使之均匀向下燃烧。
初灸时,前几壮燃至大半,知热即用手指压灭或快速捏起;继续施灸,知痛时迅速按灭。经灸数次,有了耐热性,一热即过。
长期灸下去,还有感传现象,感觉很舒服。灸后不要马上行动,最好休息片刻,闭目养神,这时可体会到灸后的舒适,甚至有一种飘飘然的感觉。
用这种灸法,初灸之后,局部变黑、变硬、结痂。以后就在痂上施灸。如有分泌物继续施灸。如果痂皮脱落,用艾绒烧灰敷上再灸。
临床上灸关元穴治缩阳症、遗精、早泄,一次可灸二三百壮。用小艾炷灸至三百壮时,约有5cm× 5cm皮肤起红晕,3cm×3cm组织变硬,2cm×2cm即中心部被烧黑。初灸时尚觉灼痛,以后一热即过,没有痛苦,反觉舒服。
小艾炷灸(麦粒灸)的特点:
①烧灼轻,痛苦小,一般人都能接受,特别是小儿妇女。
②费时短,一次8~10分钟,不影响工作。
③创伤轻微不化脓,不用做善后处理。
④冒烟很少,不污染环境,还芳香空气。
⑤不留大瘢痕,不影响美容,不灸面部及外露部位。
⑥治病多,对难治性疾病,可以学会长期自灸。
⑦适用治未病,养生保健,延缓衰老,健康美容。
⑧花费少,经济节约,适合广大群众。适宜难治性疾病、慢性病和常年吃药受折磨的人。
关于直接灸法,宋代闻人耆年在《备急灸法》上说:“要之富贵骄奢之人,动辄惧痛,闻说火艾,嗔怒叱去,是盖自暴自弃之甚者,苟不避人神,能忍一顷之灸,便有再生之理。自当坚壮此心,向前取活,以全肤体,不致枉夭,岂不诚大丈夫欤。”这是鼓励人们要有勇气,敢于使用灸法治病。
笔者多年来一直使用此法,直接灸足三里,亲身体会到,日久之后不仅没有任何痛苦,反而有温热舒适、直达深部放射远方的感觉,好象刺入一根热针,有感传作用。灸足三里后多年来不曾感冒,自觉身心舒适,精力充沛,热爱工作。
因为艾炷小,热源不大,越烧力量越小,用眼看着它燃烧成灰,心里要有看谁战胜谁的思想,自然无所畏惧,便不觉灸火可怕了。没有经过实践的人是体会不到的,正如陆游诗里所说:“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”您亲自试试就知道了。
2.无痕灸(轻直接灸、非化脓灸)
取小艾炷,如上述方法在穴位上燃烧,知痛即去掉或按灭。每穴一般灸三五壮,局部发红为止,最多起小水疱,一般不至于化脓,不需处理。
如果施灸过重起大水疱,可以用消毒针穿破放水,如需连续施灸,可在原处再灸,用这种方法比较方便,必须常灸,每次多灸几穴,才能收效。
现代日本医者多用此法,应用很广。凡是灸法之适应证,均可用此法施灸。根据我们临床实践的体会,化脓灸和非化脓灸,只是程度上的不同,酌情使用,亦无需严格区别。
关于直接灸法烧伤程度及现象:
第一度烧伤:(充血期)40~45℃之热力,灸后发红发热,一瞬即过,此为轻度。
第二度烧伤:(水疱期)约50℃之热力,灸后发热发痛,经久不消或起水疱,此为中度。
第三度烧伤:(焦化黑色期)真皮烧伤,60~ 70℃之热力,灸后烧黑,结痂或化脓,此为重度。
一般化脓灸,即等于第三度烧伤。
关于灸疮愈合后的组织变化:停灸后三四周,灸疮即脱痂,出现赤褐色创面,逐渐缩小变成白瘢。
表皮、真皮、皮下结缔组织、乳头、毛囊、汗腺、皮脂腺均消失,形成永久性平滑的皮肤表面,即灸疮之瘢痕。这种瘢痕灸法对组织破坏较重,但因其面积很小,对人体是无害的。
3.施灸的分量及疗程
每燃烧一个艾炷为一壮,每次少则只灸三五壮,多则可灸数十壮、数百壮,还可灸随年(龄)壮;如果是急性病、偶发病,有时只灸一两次就结束了;如果是慢性病,可灸一个月、两个月、三个月、半年至一年以上;用于健身灸,则每周可灸两次,终生使用,效果更好。
一般前三天每日灸一次,以后隔日或隔两三日灸一次;急性病一日也可灸两三次;
慢性病三、五、七日灸一次亦可,要根据具体倩况全面考虑,各适其宜,恰到好处,这也和用药的分量一样,以无太过不及之弊为原则。
一般来说,直接灸之艾炷以麦粒大小为适宜,普通成年人每穴灸五、七、九壮,小儿灸三五壮,每次灸三、五至五、七个点为标准(单穴一个点,双穴两个点),临床上可适当伸缩其艾炷之大小及壮数。
如用于外科灸急性阑尾炎或疔痈初发时,可在手三里、阑尾穴等,每次灸百壮左右,一日可灸两三次,可使炎症消散,促使其化脓,收到意外效果,这是指特殊情况而言。