反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。 反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群,其临床表现为胸骨后疼痛、反酸、烧灼感、恶心呕吐等。 反流性食管炎可造成食管狭窄。因为食管黏膜的糜烂形成瘢痕,瘢痕部位还会发生挛缩,从而造成食管管腔的狭窄。 发生食管狭窄的病人会出现吞咽困难,这种情况开始是间断性发生,时有时无,随着病程延长,症状也会日见明显。 当食管黏膜糜烂损伤了血管壁时,会引起出血。 若出血量大时,病人会发生呕血。有些病人食管下段的黏膜可能发生病变,这种病变被称为Barrett食管,是胃食管反流的并发症,也是公认的癌前病变,即食管癌的高危因素。