肾结石的手术方式主要有两种,一种是经尿道输尿管软镜碎石取石术;另一种是经皮肾镜碎石取石术。如果适应症选的好,术者操作熟练,这两种手术方式都是比较安全的。通常结石如果小于2cm,可以选用输尿管软镜碎石,因为输尿管软镜是经尿道、输尿管自然腔道来进行手术,身体不会打孔,出血以及尿外渗的风险相对较低,但是输尿管镜口径比较细,因此碎石速度比较慢,只适合于相对较小的结石。如果结石比较大,通常可以考虑经皮肾镜碎石取石术,虽然身体和肾脏要打孔,但是由于处理结石比较及时、有效以及碎石速度快,因此适合用于大结石。具体选用哪种最安全主要还是根据结石的情况,和患者的体质来进行选择,不能一概而论。