浙大一院肿瘤外科副主任俞雄飞副主任医师介绍,人体皮肤或器官最表面的一层皮肤在显微镜下看上去就像鳞片一样,所以称之为鳞状细胞。鳞状细胞癌可发生在皮肤、肺部、食道、口腔黏膜等覆盖鳞状皮肤的部位,发生在皮肤的鳞状细胞癌最为常见。今年年初,知名主持人赵忠祥老师就是因为罹患这种癌症而不幸逝世。
引起鳞癌的原因有很多,紫外线、放射线照射,化学致癌物,病毒感染,慢性皮肤病等都是致癌因素。“皮肤表面慢性创面长期不愈合,在各种刺激因素的作用下就有可能癌变。”浙大一院骨科负责人林向进主任医师说到,一般伤口5-10年不好,癌变的风险就很大,当然还要综合创面情况以及有无刺激等因素,骨科还曾接诊过一个仅半年创面就癌变的患者。
为什么慢性创面长期不愈会有癌变风险?俞雄飞副主任解释,这是因为创面反复“受伤—愈合”的过程中,新细胞在复刻替换旧细胞的时候有发生基因突变的可能性,只要有一个细胞“变性”,癌症就找上身了。
早期鳞癌通过手术扩大切除后,总体治愈率还是比较理想的,如果还合并有淋巴结转移,除了手术还需要进行淋巴结清扫;但如果发生远端转移,那么连通过手术求生存的机会就非常渺茫了。因此,早发现、早治疗就显得尤为重要,专家也建议,如果皮肤总是出现破溃,尤其是一些有慢性皮肤病的人,如果伤口总是愈合不了,要及时去医院就诊,并通过皮肤镜进行早期筛查。
“皮肤镜就相当于给皮肤拍个片,可以观察到皮肤的细微表现。”浙大一院皮肤科副主任乔建军主任医师表示,皮肤镜对皮肤癌前病变的早期筛查非常有用,尤其是皮肤上出现红斑且已经角化(又厚又硬的皮)的老年人群、长期在日光照射下的人群,可以接受皮肤镜早筛。