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TSH:促甲状腺素(Thyroid Stimulating Hormone)
检测方法:电化学发光法
检测范围:0.005~100.0 mU/L
参考区间:0.27~4.2mU/L,儿童高于此值。
生理特性:是在下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)的调节下,由垂体前叶分泌的调节甲状腺功能的肽类激素,分子量30000,由两个亚基组成,β-链携带有免疫学及生物学信息,α-链与LH、FSH、hCG的α-链氨基酸顺序相同,具有种属特异性。TSH的半衰期为54分钟。TSH的主要功能是促进甲状腺细胞的增生及甲状腺激素的合成和释放。TSH也会受到甲状腺激素的反馈调节,循环中游离甲状腺激素非常小的改变可引起非常大的TSH反方向改变。
临床价值:确认甲状腺功能是否正常的筛选性实验,诊断甲状腺机能亢进的最敏感指标。升高主要见于甲状腺功能低下、某些甲状腺肿或甲状腺炎、垂体瘤或垂体功能亢进等。降低主要见于甲状腺机能亢进、垂体前叶功能减低等。
T4:甲状腺素(Thyroxine)
检测方法:电化学发光法
检测范围:5.4~320nmol/L
参考区间:66~181nmol/L
FT4:游离甲状腺素(Free Thyroxine)
检测方法:电化学发光法
检测范围:0.30~100pmol/L
参考区间:12~22 pmol/L
生理特性:由甲状腺直接产生,99.9%以上与甲状腺球蛋白(TBG)等运载蛋白结合。游离甲状腺素(FT4)仅占总T4的0.03%,不受运载蛋白质浓度和性质变化的影响,是T4的生理活性部分,能准确反映甲状腺的功能状态。
临床价值:主要用于甲状腺功能评价,FT4特异性优于总T4。升高见于甲状腺机能亢进,降低见于甲状腺机能低下。在甲状腺机能亢进治疗早期,TSH被持续抑制,FT4能更准确地反映治疗状况。在甲状腺素替代治疗时,FT4受到药物影响,应测定TSH和FT3。
T3:三碘甲腺原氨酸(