合理用药　Clinical　Medication　Journal　文章编号:1672—3384(2009)一06—0033—04　肠内营养制剂的特点和应用选择　【作者】　李彦芹　北京和睦家医院药剂科　(北京100015)　【摘要】　商品化的肠内营养制剂品种众多,组分不同,特点各异,对肠内营养产品进行分类归纳,了解众多肠内　营养产品的组成要素和比例、能量密度、渗透压、产品特点及适用疾病,以及剂型等产品信息,临床医　生才可以根据患者的疾病特点和营养需求,在进行正确的评估后,选择适用的肠内营养制剂。欧洲肠　外肠内营养学会(ESPEN)继续教育提供了正确选择肠内营养制剂的途径,临床可根据这个途径在众多　的肠内营养产品中,根据患者的疾病特点和肠内营养产品的特征为患者选择最为适用的营养制剂,使患　者在营养支持中获益。　【关键词】　肠内营养;制剂;分类;产品特点;选择　【中图分类号】　R459.3　【文献标识码】　A　肠内营养(enteral　nutrition,EN)由于能维持病　人的营养状况,更莺要的是能维持内脏器官的各种　生理功能,如维持肠黏膜屏障、维持胃肠道正常的结　构和生理功能、减少细菌易位,以及预防肝内胆汁淤　积均具有重要意义;另外,肠内营养配置时操作简　单,对技术和没备要求低,使用过程较安全,并发症　相对较少,囚此,肠内营养制剂是胃肠道有消化吸收　功能并需要进行营养支持的患者的酋选。然而市场　上肠内营养制剂品种繁多,产品特点各异,对各种肠　内营养制剂进行分类,特点归纳将有利于临床医生　根据患者特点选择适合的营养产品。　,常用肠内营养制剂的分类　目前我同的肠内营养制剂的分类足经北京地区　肠内营养专家、基本药物办公室、药典委员会和国家　食品药晶监督管理局药品评价中心等方面专家集体　讨论拟定。肠内营养制剂分为3大类:①氨基酸型、　短肽型;②整蛋白型;③组件式肠内营养剂。　表I百普素和维沃营养成分及特点(500ml。)　’2肠内营养制剂的特点　2.1　氨基酸型、短肽型(要素喇elemental　type)特点这类制剂的基质为单体物质(要素形式,ele—　mental　form),包括氨基酸或短肽、葡萄糖、脂肪、矿物　质和维生素的混合物,无需消化即可直接或接近直　接吸收,适用于胃肠功能不全的患者。这类制剂又　町进一步分为:平衡性(balanced　standard)和疾病特