肠外营养的一般禁忌证:低钾 血症、水钠潴留、低渗性脱水、不稳定代谢、酸中毒等。失代偿性糖尿病、急性心肌梗死、脑 卒中、栓塞、不明原因的昏迷的患者。重度肝功能障碍和凝血功能障碍的患者。伴有酮症的 糖尿病患者。对本品中各成分(如大豆油、卵磷脂等)有过敏反应的患者。 【不良反应】输入速度过快可引起体温升高,偶见发冷、恶心和呕吐等。其他不良反应较罕见, 包括:即刻和早期不良反应:高过敏反应(变态反应、皮疹、荨麻疹),呼吸影响(如呼吸急促等) 及循环影响(如高血压/低血压等)。溶血、网织红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。 迟发不良反应:长期输注本品,婴儿可能发生血小板减少。偶见静脉炎、血管痛及出血倾向。 患者脂肪廓清能力减退时,尽管输注速度正常仍可致脂肪超载综合征。 【用法和用量】本品常用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等的"全合 一"营养混合液。本品也可与葡萄糖氨基酸混合注射液通过Y 型管混合后输入体内,适用于中心静 脉和适用于外周静脉。 静脉滴注:成人按脂肪量计,剂量在一日2g 三酰甘油/kg 10%和20%脂肪乳注射液(C14~24)500ml 的输注时间分别不少于5 小时和10 小时;30%脂肪乳注 射液(C14~24)250ml 的输注时间不少于8 小时。 新生儿和婴儿 脂肪乳注射液(C14~24)使用剂量为一日0.5~4g 三酰甘油/kg,输注速度不超过 每小时0.17g/kg。对早产儿及低体重新生儿,应24 小时连续输注,开始剂量为按体重一日0.5~ 1g/kg, 以后逐渐增加至一日2g/kg。应征求儿科医师的意见。 【制剂与规格】脂肪乳注射液(C14~24) :(1)10%100ml;(2) 10%250ml; 20%250ml;(6)20%500ml;(7)30%100ml;(8) 30%250ml。 ω-3 鱼油脂肪乳注射液 ω-3 Fish Oil Fat Emulsion Injection 【适应证】用于肠外营养支持时,补充长链ω-3 脂肪酸。常用于调整患者ω-3 脂肪酸和ω-6 脂肪酸的比例到1:3 左右。 【注意事项】(1)孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。 (2)使用本品有可能延长出血时间,抑制血小板聚集,因此接受抗凝治疗的患者应慎用本品。 (3)临床应用本品应在4 周以内,当医疗需要超过4 周时间,应由主治医师结合临床情况进行分析 和评估后继续使用。 (4)其余见脂肪乳注射液(C14~24)。 【禁忌证】对鱼蛋白过敏、肝肾功能异常、早产儿、新生儿、婴幼儿、儿童。 【不良反应】 本品有可能造成患者出血时间延长及抑制血小板聚集。极少数患者可能感觉鱼腥味, 阴茎异常勃起(极罕见)。余同脂肪乳注射液(C14~24)。 【用法和用量】本品应与其他脂肪乳同时使用。