1. 服用方法
餐后半小时服用,用温水吞服,服药后尽量继续引用温开水200ml,以稀释药物,促进药物尽快通过尾部到达肠腔,减轻消化道反应。
2. 不良反应
消化系统:最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎等。严重的(3-4级)副反应相对少见。
皮肤:在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征 :表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
全身不良反应:常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等,但均不严重。
神经系统:头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见,但严重者少见。
心血管系统:下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
血液系统:少见中性粒细胞减少,极少见贫血,但都不严重。
其他:常见厌食及脱水,但重者极少见。
3. 预防措施
手足综合征预防措施:
1)避免手脚摩擦和皮肤温度改变(如日晒、热水),减少外部刺激,避免用力捆绑的动作,如拧绳、拉绳等,避免穿太紧的鞋。
2)穿宽松的衣服,避免手和足部的外伤,尤其在治疗后最初的4至7天内
3)涂抹护手乳膏,保持皮肤湿润,局部涂抹含绵羊油的乳霜可减轻手足皮肤脱屑、溃疡或疼痛
4)避免手足强烈摩擦,避免剧烈运动及做用力捆绑的动作、提重物和穿太紧的鞋袜,外出时着长衣长裤,避免日光直接照射
5)避免接触洗衣粉、肥皂等化学洗涤剂,最好用温水洗手洗脚
如服用期间出现手足综合征,可采取以下措施处理:
①对出现症状的部位进行冷敷;
②每天服用50到150mg的维生素B6;
③ 全身应用皮质类固醇,如在出现症状后的第1-5天,每天给予8mg的地塞米松;