为预防结核病的发生,孩子出生的时候都要接种卡介苗。王奶奶年轻时患过结核,所以对于关于结核的信息很关注,她听说,卡介苗只要接种成功,接种的地方就会溃烂形成一个疤痕,可宝贝孙子的胳膊上干干净净的,她担心孙子疫苗没有接种上,会有得结核的危险,带着孙子找湖南省儿童医院感染科的专家来咨询。湖南省儿童医院感染科教授刘静告诉王奶奶,现在卡介苗的接种成功率在95%左右,绝大部分儿童接种卡介苗后3~4周或1~2周会出现局部反应,经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程,一般在3个月左右脱痂,局部形成疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程,是有效接种的标志,一般接种都会有效果,化脓与结疤与否都不是判断卡介苗是否接种成功的标志。但是,也有一些情况会造成接种不成功,比如接种的剂量不足,接种时药水未混合均匀,宝宝的个体差异等等。
怎样判断卡介苗是否接种成功?
接种疫苗没有出现卡疤,担心疫苗没接种成功的话,可以做一个结核菌素试验(PPD皮试),来看看孩子是否接种成功。
PPD皮试需要48~72小时观察结果。如果结果是阴性,表示接种不成功,则需要补种卡介苗。如果结果是阳性的则表示接种成功,如果结果是强阳性的则需要再做进一步的检查。一定要确认皮试的阴性的才可以补种卡介苗。