出于保护客户隐私的想法,我很少分享我的工作经历。看前几天一篇同行分享,大家很感兴趣。我决定适当更改一些信息,把一些我认为比较难忘的个案经验写下来。
这位妈妈是在知乎上找到我的。
她的宝宝当时一岁半左右,一直母乳喂养。由于需要做一个从乳晕走的甲状腺手术,只能被迫断奶。一个月后她咨询了医生,同意她恢复哺乳。所以她咨询问是否还能追奶。
距离她最后一次乳汁的排出已经快40天,从理论上来说乳腺组织已经开始退化萎缩。尽管妈妈自述仍然可以挤出乳汁,但这个应该就是所谓的残奶(顺便说下,只要没有不适不用去排残奶)。所以这不是一次追奶,而是泌乳重启。
好消息是这个妈妈之前的泌乳能力非常强奶量很好。但同时还有2点不利因素:一个是离乳快40天,还有一个是甲状腺切了部分如果内分泌控制不好的话也可能影响奶量。当时我觉得重启可能性还是有的,但需要妈妈非常努力。
和妈妈再次确认后,她重新哺乳的意愿非常强烈。我向来是觉得事在人为。况且有些事试试不吃亏,不试你后悔。比如泌乳重启,就算失败了,无非是浪费了一些时间精力。
于是我给到妈妈两个方案。
一,温和的尝试:立刻开始尽可能的固定间隔用吸奶器刺激。白天3小时夜里4小时挤一次奶。每次每侧吸10~15分钟左右(需留意乳晕感受)。并和孩子多皮肤接触,尝试让宝宝吸吮乳房。
二,激进的尝试:配合使用一种可以使泌乳素提升的非处方类药物(未免妈妈们看到药名盲目尝试,此处不写具体药名)。然后还是吸奶器刺激,加尝试给宝宝吸吮。
我给妈妈分享了这个药物的作用原理,以及可能的副作用。妈妈表示愿意尝试药物,并告知宝宝目前不大愿意吸吮乳房。我推测可能是残奶已经脱水发咸,宝宝不太能接受这个味道。
在宝妈第2次联系我的时候,她说服药后第2天就开始泌乳,第3天就能挤出奶线了。并且她由于时间精力达不到,其实挤奶次数不多。我感觉她应该是非常激动兴奋的。
这次她的咨询是;宝宝目前好像还是拒绝吸吮乳房,或者是忘记怎么吸了。看到乳房又激动,又害怕想躲开。妈妈有让宝宝摸摸乳房亲亲乳房,但宝宝只是含了一下没有进一步动作。
于是我建议宝妈继续尽可能的挤奶,宝宝这边不强迫多贴贴乳房,多尝试。之后宝妈没有再追问。
直到时隔1年,宝妈再次因为别的问题联系到我。看到她仍然在哺乳,宝宝已经2岁多了。我觉得非常开心。
我认为这个