红细胞计数偏高,包括相对性红细胞增多症、继发性红细胞增多症、真性红细胞增多症。
相对性红细胞增多症主要见于脱水、烧伤、肾上腺皮质功能减退等导致的血液浓缩。
继发性红细胞增多可以见于高原居住、肺气肿、先天性心脏病等导致的慢性缺氧状态。大量的吸烟可以引起组织缺氧,也可以引起红细胞增多。如果有肾囊肿、肾积水、肾动脉狭窄等疾病的时候,可以引起分泌EPO增多的情况,也可以导致继发性的红细胞增多症。
真性红细胞增多症是血液系统骨髓增殖性疾病,可以同时伴有白细胞以及血小板的升高,骨髓活检为全髓细胞增生,治疗一般是静脉放血,应用化学药物或者干扰素等。
红细胞计数的偏高常见于生理性和病理性的升高,生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿,还有剧烈运动、大量的出汗、反复的呕吐等引起。
病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病等,比如严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤的患者,多为脱水、血浓缩,使血液中的有形成分相对的增加所致。