银屑病也属于免疫病的一种,我以前写过一些这样的文章、视频,并做了文章解答。可以参考:
今天来说一下风湿病注射新冠疫苗的问题,银屑病患者当然也属于此:
问题一:风湿病患者能不能注射新冠疫苗?
答案:可以。美国风湿病协会指南明确说了这一点
ACR(美国风湿病协会)风湿病患者注射新冠疫苗指南
注意,指南中所谓“风湿病”,并非指稳定的风湿病,也就是稳定、不稳定的风湿病患者,都推荐注射新冠疫苗。但是这个意见的制定,是基于美国国情的。美国到处都是新冠病人,人都可能随时感染,风湿病患者感染新冠后,预后往往更差,死亡率更高。基于此,美国风湿病协会做出了建议患者注射新冠疫苗(无论稳定、不稳定)的意见。
但是中美国情不同,我国新冠控制的比美国好太多了,并不像美国一样,感染新冠的风险也至少目前也未必有那么高——实现“群体疫苗免疫”,似乎与少数风湿病患者关系不大。所以,目前在国内,我们一般认为稳定的风湿病可以注射。
不够稳定的患者,则需要具体分析,换句话说,就是得听你长期“追随”的医生的一件,来判断需要不需要注射。
第二个问题,注射新冠疫苗的话,现在用的药要不要停?
如果病情控制尚不稳定,即便注射疫苗,控制风湿病的药物也不要停用。
如果病情稳定,为了保证疫苗效果,部分药物可以临时停一下。同样的,美国风湿病协会制定了指南,告诉我们哪些药物可能需要停一下,哪些药物可以不停用:
来源于:ACR指南第二版(青禾健康翻译整理)
我们需要说明的是,停药的原因是为了保证疫苗效果,减少对抗体产生的影响。而并非停药是在用新冠疫苗期间,如果不停要,就会对身体造成损伤。因此,务必强调:如果病情不允许停药,并不一定非要停药。
建议此条遵医嘱,不要自作主张把药给停了。
第三个,注射新冠疫苗会不会导致疾病复发、加重?
有这个可能性,我们也遇到过这样的案例。
那为什么还要注射?很显然,包括美国在内的世界给第,疫情泛滥,随时有感染的风险——新冠如果感染,风湿病患者的预后会更差,出现重症概率更高。所以,在全世界范围内,都是建议风湿病患者使用疫苗的。但我国是个特例嘛,所以现阶段,我们是建议稳定的患者考虑注射。不稳定的患者要听医嘱,具体分析。
第四个问题,如果用了新冠疫苗疾病加重了怎么办?第二针、第三针疫苗还能不能用。
如果真的用了疫苗出现了本身风湿病的加重,要立即就医,和你的医生说明这个情况,有时候要调整药物的使用。一般也不建议再次使用后续的疫苗。
附:以前录过的一些视频、文章
1,生物制剂相关,虽然是强直性脊柱炎标题。银屑病患者也同样适用
2,生物制剂相关,虽然是类风湿标题。银屑病患者也同样可以参考
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