顺产打无痛后腰疼,一般的等分娩结束后,如果没有其他合并症、并发症,无痛麻醉腰椎穿刺结束后,腰疼就可以缓解,产后42天可以基本上恢复正常。
分娩疼痛感主要来自子宫收缩痛、宫颈扩张痛、骨盆底组织受压、阴道扩张、会阴拉长疼痛。为了预防无痛分娩并发症的发生,分娩镇痛必须具备以下特点,1.对产妇及胎儿副作用小。2.药物起效快,作用可靠,便于给药。3.分娩镇痛不影响宫缩频率及强度。4.产妇清醒能配合分娩过程。
分娩镇痛研究进展主要包括:1.连续性硬膜外镇痛,优点是镇痛平面恒定,减少运动阻滞,增加镇痛效果。常用药物为布比卡因,芬太尼,哌替啶。2.产妇自控硬膜外镇痛:减少用药剂量,易于掌握用药剂量,便于自行给药是其优点。3.腰麻-硬膜外联合阻滞:优点有镇痛起效快,用药剂量少,运动阻滞轻。4.微导管连续蛛网膜下腔麻醉镇痛,用28G导管将舒芬太尼和布比卡因注入蛛网膜下腔镇痛。
上述镇痛均适用于第一、二产程,这种分娩镇痛效果确切并能够保持孕妇清醒,对胎儿不易产生呼吸抑制作用。
但是分娩镇痛是有创伤的操作,镇痛作用效果和病人的腰椎发育形态,病人配合,麻醉医生穿刺经验和技术等都有关系。所以分娩镇痛不是每个孕产妇都能够适应的,需要严格掌握分娩镇痛指征,避免影响母体,胎儿健康。