注:1.对于怀疑患感染新型冠状病毒的患者,特别是肺炎或严重疾病的患者,单个上呼吸道标本不能排除诊断,建议增加上呼吸道和下呼吸道标本。
2.在口、鼻咽部采集中会碰到鼻甲肿胀、鼻中隔偏移,或舌头压不下去,无法充分暴露咽后壁的患者,需要采集另一鼻腔或应用压舌板工具协助采集。
3.鼻咽拭子时采用正确手势采集
核酸检测采集人员如何采集鼻咽拭子呢?
第一,采集前的准备:
物品准备:
医嘱核查登记
采集人员准备
采集者需三级生物安全防护,需采取空气传播预防措施,尽可能在通风良好的单间,避免不必要的人员进入该房间,及时进行环境及物表消毒。
第二,口咽拭子的采集:
将无菌拭子深入口咽部,轻度擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁3~5次,应避免触及舌部。采集后将拭子头浸入采集液中,尾部弃去,旋紧管盖。
注意事项:
1.口咽拭子取样时,应该在良好的照明条件下,采集的时候要让患者头部微仰,张大嘴,伸舌发出“啊”的长音,以能够看清患者口咽部扁桃体为准,必要时可使用一次性压舌板来确保咽喉部有足够的视野。
2.避免在进食后2小时内采集咽拭子,以免引起呕吐,采样前30分钟请勿吸烟、勿喝酒、勿嚼口香糖等。
3.采集咽部样本,不要采集口腔样本。
4.任何时候都不要用手或其他物品触及拭子采样冠(棉签前端)。
第三,鼻咽拭子的采集:
患者头部稍向后仰,将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入一侧鼻孔内,保持拭子与鼻中隔和与上腭平行的鼻底部相接近,一直向后直至感觉拭子碰到了后鼻咽壁的阻力,伸入长度约为鼻至耳垂的直线长度,使拭子在鼻内停留15~30秒,轻轻旋转以吸收分泌物,然后抽出拭子,将鼻咽拭子棉签头浸入采样管中,尾部弃去,旋紧管盖。
注意事项:
1.采集前让患者去除鼻前孔中表面的分泌物,告知患者取样过程中的不舒适感,知患者在取样过程中避免打喷嚏、咳嗽。
2.采集者站在患者侧方,防止飞沫飞溅,嘱其头部稍向后仰,首先以15至20度角进入鼻腔,遇阻力时可向上轻抬,缓慢进入,如患者有鼻中隔偏曲,鼻息肉等情况可取对侧鼻腔。
3.采集前可以用鼻咽拭子棒测量一下耳根到鼻孔的距离,并用手指做标记。拭子伸入距离最少应达耳垂部位到鼻尖长度的一半,如果能够达到先前估计的深度最好,可有阻挡感。
不同人群插入拭子的深度<