“这绝对是个“坑”!补牙本是对牙齿的救赎。为何没多久还有疼痛感?难怪是补牙材料出问题,还是牙医技术不过关?”
✪ 有人说 ✪
有些朋友补完牙后,发现牙齿还会隐隐作痛,于是常怀疑是牙齿没有补好。其实,这种情况不能一概而论,补牙后牙痛可能是由很多原因导致的。
一、一般情况下,补牙后牙疼有这些原因。
1、牙齿拔髓(杀神经)后,在上药后的当天或次日因药物作用可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈,也不会持续很长时间。
2、在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,一般1~2天后会恢复。
3、龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
4、还有可能由于填充材料的某些化学物质刺激牙神经或根尖组织导致牙齿疼痛的情况。
总体说来,补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因,可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致,也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎,应视具体情况进行牙髓安抚。
另外,补牙后按照疼痛的性质,可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛。
激发痛
是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛,但疼痛不持续。
临床上常见的原因是备洞磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血,症状轻者可观察。如症状缓解可不予处理,如症状无缓解或有加重则应去除充填物,经安抚治疗后重新充填。
咬合痛
指补牙后牙齿咀嚼时发生的,与温度刺激无关的疼痛。
通常是由于补牙后充填物有高点,咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致,出现这种情况则需要到医院由医生检查确定牙齿的早接触部位,调磨早接触点。
自发痛
指补牙后牙齿出现自发性疼痛,可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。
牙髓性自发痛的临床表现为阵发性、难定位的自发性疼痛,冷热温度刺激可诱发或加重疼痛,可能的原因包括牙齿本身已经龋及牙髓、继发龋、不良充填材料的慢性刺激等。
牙周性自发痛的临床表现为持续性、可定位的自发性疼痛,与温度刺激无关,咀嚼可加重疼痛,常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等,这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈,引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛。
二、补牙后牙疼怎么办?
一般情况下,如