______________________________________________________________________________________________________________ 靶向药副作用及处理方法大全 化疗药一直因其“杀敌一千,自损八百”的副作用而 广受诟病,一个疗程下来,病人大多孱弱不堪。后来靶向药 应运而生,能精确制导癌细胞,因此大大减少了对身体的损 伤。可叹人生难得两全事,不同靶点的靶向药还是有其特定 副作用的。有的患者面对副作用过于淡定,不以为然;有的患 者过分紧张,出现一些常规的副作用就心惊胆战,不知所措; 有的患者视副作用如猛虎,不管病情轻重缓急,都一律减少 剂量以避免副作用,但矫枉过正,结果往往是连正作用也几 乎归零……鉴于这些情况,我们搜集整理了主要靶向药(已上 市药物)的副作用及处理办法,希望大家能够对比自身情况, 正确看待,合理处置。 易瑞沙 1、皮疹:主要集中在脸部,尤其在鼻翼一 带,及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。 色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若 干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最 好不理会,不抓;抓破了或擦破了脓头,可涂百多邦;洗脸时 动作需轻柔,否则擦破皮疹会满脸是血;最近听闻香港二天堂 出品的“拔毒生肌膏”对这类皮疹有奇效,可试,但不可近嘴、 眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药,会因小失大。 注 意:首次使用易瑞沙皮疹量最多,之后随着用药时间增加, 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。 2、鼻腔出血:服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自 行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块, 堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红 色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉 部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展, 以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口 地咯血,这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的正常表现之 一,可不理会。 如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞 严重,可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔 里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心, 动作轻柔,就不必涂眼药膏。 3、腹泻:腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后, 泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面, 一冲即散;此便有不尽之感,排了还想排,似延绵不绝;如厕 后腹部不适即消失。 发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太 饱或喝水太多的缘故,胃内负荷增加,压力通过肠传导到直 肠,直肠蠕动,把未来得及被吸收水份的内容物提前排出。 最好的应对办法是不要吃得太饱,水不要一次喝得太多;尤其 不要吃凉物(如水果),喝凉水,摄入的东西必须等于或高于 体温;其次是吃早饭前吃 4 片中成药“腹可安片”。 4、血小板升高:易瑞沙吃上一个月血小板就会升高, 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 血小板无限地升高不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环 都极为不利,常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白 质或心脏问题的;因此血小板一旦超过 250,就得每天服一片 德国生产的 100 毫克的“拜阿司匹林”,直到血小板降到 250 以下才可以停药;拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服 用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。 5、谷草转氨酶升高:易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高, 表明它会轻度损害肝细胞膜。如果谷草转氨酶在正常值上限 2 倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升, 可服天津出的水林佳,即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可 在早、晚餐的中途各服用 2 粒。 6、睡眠不稳:初服易瑞沙会有半夜易醒的现象,像中 医说的上火,这对身体没什么影响,如果想睡得好一些,可 在睡前喝一杯(150 毫升)的淡盐水。 7、甲沟炎: 方法一:复方黄柏液,山东汉方制药, 纯中药,非常好使。 方法二:预防甲沟炎就是彻底修剪 指甲,不让长进肉里。红肿了用温水泡软,忍痛修剪,有脓 一定要挤净,然后抹百多邦。修剪是关键,怕痛不及时处理, 就得找修脚师傅,最后不得不拔甲,据说不能打麻药的。 方法三:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲 片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。 方法四: 每天用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚 趾,围一圈 3M 透气胶带。 特别说明:易瑞沙对血压、 心率、心酶指标、胃口、体力没有影响。 特罗凯 1、皮疹:首次服用时,皮疹首先大片出现 于背部,约 10 天时皮疹严重,布满全身;停药若干个月后再 启用时,皮疹仍出现,但数量会大减。皮疹量与治疗效果无 关联。应对办法与服易瑞沙时相同;如出现连片溃烂,应停药 数天,并涂百多邦防感染。 2、鼻腔出血:与服易瑞沙 时相仿,处理办法也相同。 3、腹泻:偶尔出现,比服 易瑞沙时的腹痛腹泻明显减轻。 4、血小板升高:与服 易瑞沙时一样,需服拜阿司匹林。 5、谷草转氨酶升高: 与服易瑞沙时相同,需服水飞蓟宾胶囊,服用方法与服易瑞 沙时相同。 如果谷草转氨酶在正常值上限