心脏搭桥和支架都是用来治疗冠状动脉粥样硬化性狭窄的方法。心脏搭桥是用自体血管在狭窄的冠状动脉远近端架起一个桥梁,又称旁路移植,从而改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术,由心外科来完成。而支架植入手术,是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。支架一般由心内科完成。搭桥手术适用于心肌缺血经内科治疗未能控制的患者,而心脏支架植入术适用于大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者;中至重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛,经过内科治疗无效的患者以及急性心肌梗死的患者适用心脏搭桥。
心脏搭桥手术风险是有很多的,这和病人的年龄、身体状况都有关,也和选择的手术方法有关的。不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。具体使用哪种手术方式或者治疗方案,还得根据病人情况来做最终的确定。