平价医疗法案主要适用于美国公民或者在美国长期居住的居民。如果您不是美国公民或者长期居民,而是持非移民签证在美国短期旅行居住,例如持 B1/B2 签证美国旅游探亲、商务考察的外国访客,持F/J/M/Q等签证到美国学习的国际学生学者和家属,以及持 L / H /O等签证到美国工作的职员和家属,可以申请为外国访客提供的医疗保险,请在这里了解外国访客怎样参加 Atlas America 美国旅行医疗保险。ud872c920c#0fh%bne4&65dm*a10&wd'fk3dc6%!pxv8^zm
平价医疗保险计划有哪些?
根据平价医疗法案的规定,保险公司针对美国本土居民出售的长期医疗保险必须提供最基本的医疗服务(essential health benefits),包括:医生服务、急诊服务、住院、实验室检查、处方药、母婴保健、儿童牙科和视力、预防医疗和慢性病管理、精神卫生服务、康复医疗等。保险公司可以增加其它的医疗服务项目,但必须包括上述的最基本医疗保障。
在医疗保险市场(Health Insurance Exchange)出售的医疗保险计划通常被称作金属计划(Metal Plan)。主要包括四大基本类别:Bronze Plan,Silver Plan,Gold Plan,和Platinum Plan。
这四种不同金属类别保险计划的主要区别在于医疗费用分担比例的不同。它们都必须提供最基本的医疗服务,但没有规定 Platinum Plan 或者Gold plan一定要比 Bronze plan 或者 Silver Plan 提供更多的医疗保障项目。
如果是同一保险公司提供的产品,通常Bronze Plan的保险费最低,但个人分担医疗费用的比例最高。而Platinum Plan的保险费最高,但个人分担医疗费用的比例最低。
参加 Bronze Plan 保险公司将报销其保障医疗服务费用的60%,个人支付40%;Silver Plan 保险公司报销医疗费用的70%,个人承担30%;Gold Plan 保险公司报销医疗费用的80%,个人承担20%;Platinum Plan 保险公司报销医疗费用的90%,个人承担10%。
在这里查询个人/家庭医疗保险计划。
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