。通过本文的统计也可以发现盆底肌电图在诊断的特异度上 优于肛肠压力测定。 慢性功能型便秘,尤其是出口梗阻型便秘在正常的检查手段时并不出现异常,而多在排便活动时 才出现异常改变。因此现代的肛肠动力学检查多模 拟一种接近于正常排便时的状况,其中以排粪造影 最为接近常态,因此也具有较高的诊断价值。作为 盆底肌电图和肛肠压力测定在检测反向收缩时,多 需要患者自己模拟排便动作。但是我们知道,虽然 排便反射在正常情况下,是在大脑皮层的控制下进 行的,但同时受到粪便产生的量与速度,和脊髓反射 的非自主调节的影响,此外各肌肉协调情况也会造 成患者症状的偏差 。因此单纯的考虑整体状态或是单块肌肉的情况都不足以明确诊断,因此从诊 断的全面性上和方便后继治疗上来讲,联合盆底肌 电图和肛肠压力测定是诊断盆底痉挛综合征得最佳 途径。 刘宝华(便秘的诊断与治疗( 北京:军事医学科学出版 ,-./-012( 30456-789:- ;55-5594=--?>;7@=40 8A- 80-;840-78;B95 74/80;7894/( 295 D4B4/ E-78C