肺部微小结节是否会自愈,取决于微小结节的性质,具体情况如下:1、感染:比如病毒性感染、非典型致病菌引起的小结节,或者是细菌性炎症造成局部小的阻塞而出现小结节,随着感染好转,大部分小结节会自动消失;2、结核:尤其是粟粒性肺结核,属于结核中的危重症,需要积极治疗。期待自愈可能会延误病情诊治,甚至危及生命;3、无机物粉尘:比如尘肺、矽肺等,源于患者吸入无机物的微小粉尘,在肺内沉积不能及时排出,肺产生包裹,继而形成小结节影,这种情况大多数不能自愈。在早期可以通过肺灌洗排出一部分粉尘,但是如果时间较长,基本上并没有特别好的治疗方法。