老年人的牙疼跟年轻人的牙疼处理基本类似,只不过老年人的牙疼诱因可能偏多一些,所以进行诊断的时候务必要仔细。牙疼的诱因非常的多,所以首先要判定一下引起的牙疼原因是什么,然后再根据具体的病因进行处理。如果经检查确认是龋病引起的牙疼,这时候需要先进行充分去龋,然后再选择进行垫底充填或者先安抚治疗后的垫底充填。如果是牙髓炎引起的牙疼,这时候就需要进行根管治疗了;如果是根尖周炎引起的牙疼,这时候通常需要先进行切开牙龈引流排脓,还需要进行开髓引流,当症状缓解以后再进行根管治疗。如果确认是智齿出现疼痛反应,如果确定是慢性症状发作,可以考虑在麻醉的状态下直接拔牙,如果是急性症状发作的状态下,则需要先进行基础治疗再进行拔牙。