世界科学技术—中医药现代化★思路与方法摘要:牛膝味甘微酸,性微温,原为补益之品,而善引气血下行,是以用药其下行者。中药配伍牛膝治疗缺血性脑卒中的研究表明,牛膝具有抗动脉粥样硬化、抵抗血栓的形成、扩张血管、消除水肿。还能对神经细胞进行保护作用。牛膝“ 引药下行” 可能引起药物有效成分的作用趋向发生改变。是否有利于缺血性脑卒中疾病的治疗,牛膝在治疗缺血性脑卒中中药复方配伍应用的合理性及其作用机制有待深入研究。本文结合文献与实验室研究工作,对治疗缺血性脑卒中中药复方取舍怀牛膝组方的合理性以及牛膝“ 性善下行” 科学内涵的研究思路与方法进行探讨。关键词:牛膝缺血性脑卒中引药下行doi :10.3969,j .i ssn.1674—3849.20l1.04.003牛膝为苋科多年生草本植物牛膝Ac^伽n￡ks6汝,删口B1.的干燥根,始载于《神农本草经》,陶弘景释名为“ 其茎有节似牛膝” ,即药名相形之义。牛膝常用品种有二,即苋科牛膝属植物和怀苋属的川牛膝。怀牛膝主要产于河南怀庆府( 今焦作市) ,而川牛膝主要产于四川、云南、贵州等地。其性味苦、甘、酸,归肝、肾经,具有活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火( 水) 下行之功,现代研究表明其对免疫系统、神经系统、血液系统、心血管系统具有广泛的药效作用。牛膝在临床中常与其他中药配伍用于缺血性脑卒中的治疗,但是其合理性值得商榷。一方面有文献报道说明牛膝可改变复方中有效成牧稿日期:201∞01—04修回日期:2011—08—05分的的体内分布,具有与古文献记载中相类似的“ 引药下行” 的作用,因此其引药下行的作用是否会减少有效成分向脑内分布而降低疗效;另一方面,现代研究表明具有抗动脉粥样硬化、抵抗血栓的形成、扩张血管、消除水肿,还能对神经细胞进行保护作用。基于以上问题,本文综述了复方中配伍应用牛膝后对治疗缺血性脑卒中整体药效的影响作用以及牛膝改善有效成分体内分布的相关文献,在分析研究中药复方中配伍应用牛膝治疗缺血性脑卒中所涉及的科学问题的基础上,提出以复方中加减牛膝为研究模型,通过考察整体动物试验和离体细胞模型( PCI2细胞) 以及相关生化标志物的方法来评价复方取舍怀牛膝对治疗缺血性脑损伤的合理性,同时通过取舍牛膝后对活性成分的体内分布过★国家自然基金重点项目( 3087340l ,81073071) :基于牛膝“ 行善下行” 特征探讨通塞脉方取舍怀牛膝对缺血性脑卒中作用取向的影响,负责人:狄留庆。通讯作者:狄留庆,教授,博士生导师,主要研究方向:中药荆型理论与应用研究,1.d:025—86798226,E—m ail:diljuqj辆。咖丑iJ.咖。[舻州dsc如肿e田l d死cIIIM 魄妒,0l dem 拓以洳旷m 砌伽nf C托那Ie胁拙沁m d胁龆砌胁如口】★★6D J万方数据 20l l 第十三卷第四期★v01.13N o.4程来阐明牛膝“ 性善下行” 的科学内涵。