杨妍指出,并不是普通国内个别文献报道,而是临床医生最看重的安乃近药品说明书里写着的“可导致粒细胞缺乏症的概率约为1.1% ”。粒细胞是白细胞的一种,粒细胞缺乏可使人体免疫力大大下降,增加机体被病毒、细菌感染的几率。1.1%的发生率,意味着“每一百个人服用安乃近,就可能不止一个人会发生粒细胞缺乏症”。
此外,安乃近还可能导致自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等严重不良反应。
其次,服用安乃近还有可能引发荨麻疹、渗出性红斑等过敏症状,严重的还会引发过敏性休克、剥脱性皮炎,当然存在个体差异。此外,安乃近说明书里没有过敏性测试的方法。杨妍指出,临床医生最怕的除了粒细胞减少,就是剥脱性皮炎、过敏性休克。
国家药品不良反应监测中心公布的关于安乃近不良反应数据显示,服用安乃近甚至有死亡风险,死因包括过敏性休克、血液系统反应、皮肤及其附属器反应、泌尿系统反应等。曾披露的一个病例是一个12岁的小女孩,因为上呼吸道感染口服安乃近,连续服用8片后因为全身不适送医。一周后,小女孩死亡,诊断为急性再生障碍性贫血。
专家警告:
千万不能用激素退热
在杨妍看来,能用别的药物退热,就别用安乃近了,尤其是儿童。不过,还有让人着急的“新情况”更值得提醒——不能乱用激素退热!
杨妍长期在病房从事临床药学工作,陆续发现目前在农村、偏远地区,竟“流行”不问病因,擅自口服甚至注射地塞米松、强的松等糖皮质激素来退烧的情况!“感冒了、支气管炎了,用这些比一般退烧药便宜,而且见效非常快!”竟然有患者乐滋滋地把它们当“退烧神药”、把开出激素来退烧的医生当“神医”。
“真是让人着急,他们丝毫没想过激素对人体的免疫抑制作用,以及掩盖病情的后果,这才是最大问题!”杨妍指出,激素抑制了机体的免疫力,一旦病毒、细菌来袭,药物没有足够的自身免疫力来“并肩作战”,就会诱发感染,甚至让原先的感染加重!
比如每个人口腔里都有定植菌,与机体保持着微妙的平衡,激素退烧时抑制了免疫力,定植菌就可变成致病菌,或者可与外界细菌一起感染机体,那就难治了。更别提激素本来就是有自己的不良反应的,岂可乱用。(何雪华)