根据你的描述情况来看,出现,肺炎的症状以及胸水的发生,通过结核菌素实验证明为阳性,那么还是考虑,由结核杆菌感染的发生,可能是结核性胸膜炎的改变。可以去进一步的检查证实一下,然后需要抗结核的药物来进行对症治疗。