首先,肠菌群失调,产乳酸菌减少,乳酸分泌不足,肠蠕动减缓,导致功能性便秘;其次,肠菌群失调,有害菌增多,产生大量的肠毒素,使肠中毒、麻痹,蠕动减缓,也是功能性便秘的主要病因。轻度为可逆性轻度菌群失调,去除致病因素后即可恢复好转,症状消失,临床上多见于急性疾病引起的肠道功能紊乱。中度菌群失调较重,去除病因常不能恢复,多有慢性肠道症状。重度菌群失调,表现为菌群交替或二重感染。详细地了解粪便性状并结合实验室检查可以确定一些有特异性诱因的菌群失调,如志贺菌、沙门菌、空肠弯曲菌、艰难梭菌和轮状病毒感染等。