作者简介:倪丽红(1969 一),女,湖北省人,检验师,主要从事生化检验工作. 氧氟沙星致过敏性休克1 (1.滨洲市结核肿瘤医院,山东滨洲251700;2.滨洲市职业学院,山东滨洲251700)患者,女,35 岁,2004 日因尿痛,尿急,小腹坠痛来院就诊,实验室检查尿常规:wBC(抖),诊断为急性尿路感 染,于门诊输液部给予氧氟沙星0.4g 加入5 葡萄糖250mL 注射液中静脉滴注,当液体输入50mL 时,患者诉针刺局部 奇痒,给予减慢滴速(20 滴/rain),局部热敷,患者痒感减轻, 输入至100mL 时,患者呼吸困难,面色苍白,大汗淋漓,即刻 停止氧氟沙星输入,测血压68/46mmHg(1mmHg: 0.133kPa),患者出现意识模糊,小便失禁,给予去枕平卧, 吸氧,1 肾上腺素1mL 皮下注射,氢化考的松200mg 加入 葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,15rain 后患者清醒, 症状缓解,留院观察24h,无特殊不适.经病例讨论诊断为氧 氟沙星所致的过敏性休克. 讨论 氧氟沙星作为一种价格低廉,安全有效的广谱抗生素, 多年来广泛应用于临床,其作用机制是通过作用细菌DNA 螺旋的A亚单位,抑制DNA 的合成和复制而导致细菌死亡, 临床常见的过敏反应为皮疹及皮肤瘙痒,过敏性休克并不常 见.氧氟沙星临床多应用于泌尿系感染,呼吸道感染,胃肠道 感染.笔者统计,自1999 年1O 月~2004 年1O 月静脉滴注氧 氟沙星16792 例,仅此1 例发生过敏性休克,其他刊物亦未见 报道.由此提示我们:用药前应仔细询问过敏史;起始滴速应 慢,密切观察患者反应;输液室工作量大,流动患者多,更应 提高警惕,密切观察每位患者,明确分工,责任到人;随着家 庭病床和社区护理的深入,家庭输液增多,给患者做家庭氧 氟沙星静脉滴注时,应备齐急救药品及物品,以防万一. 收稿日期:2004 l1一O8 作者简介:王子珍(1965 一),女,山东省滨州市人,主管护师,主要从事临床护理工作.