审稿专家: 田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师 老百姓熟知的“诺欣妥”,其实大名是“沙库巴曲缬沙坦钠片 ” (这么长,太能理解老百姓为啥喜欢说商品名) 。 今天哈大夫就来说说这个药的服用注意事项: 1. 哪些人适合吃? 它是一种新型抗心衰药物 ( 属于 ARNI,即血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂) 。 从目前的用药经验来看,该药物适用于 射血分数降低 (<40%) 且病情稳定的慢性心衰患者 (心功能II~III级) ,具体请遵医嘱。 上述患者若原来已经用过xx普利/xx沙坦,可以替换为该药治疗, 以进一步减少心衰的发病率及死亡率。 2. 从小剂量开始 不过,上述剂量只是指南中规定的数字,医生也会根据患者自身情况制定个体化治疗方案。比 如: 3. 服药注意啥? 4. 药物不良反应? 会不会出现什么不良反应? 使用该药物后最常见的不良反应为: 低血压 头晕、黑朦、心悸, 高 压<100mmHg需及时去医院就诊,<95mmHg需慎用该药 肾功能损害 遵医嘱定期监测肾功 高钾血症 血钾水平> 5.4 mmol/l ,不可予该药物治疗 血管神经性水肿 常见于眼睑、口唇;喉头水肿较轻微可有咽喉不适,严重可致窒息 血压在家就能监测,其它指标怎么办呢? 通常我们建议: 若用药后无头晕、黑朦、心悸等低血压症状、肾功能不受影响、未出现血钾升高,说明患者对该药物耐受性良好,可以继续用药。 若出现前述症状,尤其是当收缩压降至100mmHg以下,请及时去医院就诊,听从医生指示适当减药或停药。