四维左肾盂分离5mm并不严重,肾盂分离小于10mm都为正常,胎儿左肾盂分离是常见的B超提示多见于肾盂。大于10mm才被认为是一定程度的肾积水,如果肾盂积液大于20mm并伴有肾实质变薄,则认为胎儿肾功能受到影响应及时终止妊娠。如果分离是双侧对称的超声上会有一个值,这个值不超过正常值属于正常现象,多数会慢慢好转或不会进一步恶化,这样的胎儿需要定期的产后复查。 这种分离程度不严重,肾盂分离前后径在4-10mm时多可能是生理性的,当肾盂分离前后径大于15mm高度提示胎儿存在泌尿道梗阻性病变,而肾盂分离前后径在10-14mm,发生肾脏病理情况者较高需要产后定期复查。在胎儿期膀胱充盈过度输尿管有三处狭窄,三处狭窄中有任何一个部位轻度狭窄便会出现排小便不通畅,进而会有肾盂轻度分离,因此需要根据分离程度选择下一步处理方式。