抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点, 经规范治疗, 仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药, 其作用机制突破了传统单胺递质系统, 特异性激动褪黑素受体, 同时拮抗5- HT2C受体。由于其独特的作用机制, 阿戈美拉汀除了改善抑郁情绪, 还具有调节睡眠和生物节律、性功能影响少、耐受性好、不影响体重、撤药反应小等优势。因为阿戈美拉汀潜在肝功能损害的风险, 临床使用中需定期监测肝功能, 注意与某些药物联用禁忌等问题。本文重点介绍国内外阿戈美拉汀临床应用中的循证证据、用药方法、安全性、临床应用特色、临床相关问题和处理等, 结合广大专家的用药经验, 为临床医生提供用药参考, 从而促进抑郁症患者治疗结局和预后的改善, 促进患者回归社会。
作者:洪武 司天梅 李凌江 许秀峰 高成阁 栗克清 施剑飞 焦志安 彭代辉 李毅 姚志剑 邱昌建 王惠玲 王艺明 黄继忠 方贻儒