小孩斜颈的多见于先天性肌性斜颈,直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩与变短。但引起此肌纤维化的真正原因通常认为系胎儿颈部在宫内扭转,又因宫内体位限制至分娩导致胸锁乳突肌缺血、水肿以致纤维化和挛缩。先天性肌性斜颈是胸锁乳突肌纤维化导致,出生时多无异常,7~10天可发现一侧颈部胸锁乳突肌肿块,圆形或椭圆形,坚硬,3月后肿块可消失,退化为纤维条索,导致头偏向患侧,下颌转向健侧。1岁以内可考虑行手法矫正,双手扶住患侧头部两边,将头颈向健侧牵拉,将下颌转向患侧,达到牵拉胸锁乳突肌的目的,手法复位时保证患儿无疼痛而导致哭闹。1岁以后仍存在胸锁乳突肌挛缩者,应考虑手术治疗,建议小儿骨科定期随诊复查,制定合理治疗计划,以免错过最佳手术时机,影响预后。另外斜颈的类型还包括骨性斜颈、眼源性斜颈和习惯性斜颈,其原因各有不同。