冠状动脉通常走心于心外膜下的结缔组织中,如果一段冠状动脉走行于心肌内。这束心肌纤维被称为心肌桥,走行于心肌桥下的冠状动脉,被称为壁冠状动脉。壁冠状动脉动脉在每一个心动周期会被心肌桥所挤压,如挤压严重可产生远端的心肌缺血,可发生类似心绞痛的症状、心律失常甚至心肌梗死或者猝死。阝受体拮抗剂及钙通道阻滞剂等,降低心肌收缩力的药物可以有效缓解症状,不提倡植入支架来治疗壁冠状动脉受压。可以采用手术分离壁冠状动脉的办法,但是有再复发的病例,要避免使用硝酸脂类药物及多巴胺等正性肌力药物。