有关冠状病毒病(COVID-19)大流行期间诊断和管理共存疾病的最新信息,请参阅专题“COVID-19 共存疾病管理”
病史
COPD 起病隐匿,通常见于老年患者。典型病史有咳痰、喘息、呼吸短促,特别是运动时。其他症状包括频繁发生支气管炎、运动耐量降低、夜间因呼吸困难醒来、踝部水肿和疲劳。[2]National Institute for Health and Care Excellence. Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management. July 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/ng115
患者可能诉睡眠中断导致的疲劳,睡眠中断是由于不停的夜间咳嗽以及持续性缺氧和高碳酸血症。应当确定患者的吸烟史、职业暴露、合并症以及肺病家族史。还应询问既往加重病史和入院史
COPD 患者在急性感染性加重期间也可以表现出急性重度呼吸短促、发热和胸痛。更多信息,请参阅慢性阻塞性肺病急性加重专题
体格检查