宫癌前病变实际上是指一个高级别的上皮的内瘤变,通过病理阴道镜下取了活检,病理检测了CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。最轻的我们叫低度病变,就是CINⅠ。那么再分呢,往后就是高度病变,包括CINⅡ、CINⅢ,那么低度病变和高度病变的预后是怎样的呢?比如说CINⅠ,这个女孩是没生育过的,又是一个非常轻的低级别的上皮内病变,那么就可以定期随访,因为它完全可能自己逆转的,80%的人都是可逆的。
低度病变,其实就是一个病毒感染引起的,实际上不一定是一个真正的癌前病变,那么由于病毒的干扰作用,那么这个病毒,自限性的可以逆转的。好了之后就不继续往前发展了,也不一定需要用药,自然的就好了。当癌前病变没有及时处理,那他继续发展就是高级别的上皮内病变的话,25%在五年之内,可以进展到宫颈癌,癌前病变进展成癌了,这个预后就完全不一样了。宫颈癌前病变具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变,预后较差。
宫颈癌前病变是否容易复发了?
这是有可能的,因为它毕竟是一个病毒感染,我现在的病毒感染阻断掉了,那么有可能隔多少年以后我再次病毒感染,有这种可能的。在临床上也碰到,原来有CIN1,然后也做了一些治疗了,也都好了,细胞学和病毒学的检查都正常了。可多少年以后他又吹又感染了又来了,就这种人。