可能不少人有这样的经历,大便不成形,大便后感觉好像没解干净,便不尽感,但其实也没有大便出来,这种感觉很让人苦恼,甚至想一直蹲在厕所里。医学里有个名词叫里急后重,其中后重就是这种症状,形容大便到肛门口,排不出来,有重滞而排不下的感觉,或者是排完以后老是感觉排不尽。为什么会各样呢?
直肠及肛门周围神经丛非常丰富,粘膜受刺激后会出现疼痛及里急后重感。里急后重感主要是直肠粘膜及肛周皮肤受到刺激引起的,常常是肠功能紊乱、肠炎、痔疮以及直肠肿瘤等疾病所致。
1.肠胃功能紊乱 肠功能紊乱一般是因为受凉或进食不洁食物后肠蠕动加快,肠道菌群失调,会出现恶心、呕吐、反酸、腹部不适、腹泻等症状,大便稀且次数多,便不尽感。此外,肠易激综合征的病人会经常性的腹泻,会有经常想排便的感觉。
2.肠息肉 肠息肉包括结肠息肉和直肠息肉,肠息肉的早期症状主要是引起患者便意强烈、排便次数增加,同时大部分患者可能会出现大便有黏液或者是便血的症状。炎症性息肉刺激肠粘膜并使肠腔狭窄,会出现排便频繁及便不尽感。
3.痔疮 内痔二期以后有脱出的症状,痔核脱出可能就无法回纳,如果痔核长期的脱出肛门外,有时会发炎,水肿,形成血栓或嵌顿,而且还伴有剧烈的疼痛,此时患者常会感到大便排不干净或排便困难。
4.直肠炎 慢性结肠炎病情加重,累及到直肠,会出现大便拉不干净的感觉。而且直肠炎一般病程较长,有时候反复发作,给患者带来很大的痛苦。 一些结直肠癌手术后病人以及直肠癌放疗后的病人会伴发直肠炎,出现排便次数多,便不尽感。
5.肛周炎症 肛乳头炎、肛门周围脓肿等炎性刺激,都可以引起直肠黏膜组织充血、水肿,从而直接或间接刺激排便感受器,引起肛门坠胀,持续有便意。
6.直肠肿瘤 直肠癌早期可以出现排便不尽感、肛门下坠感、大便变稀且次数多,脓血便等症状。