一般来说,后天获得性色素痣癌变的机会极少。据统计,约80%恶性黑素瘤在先前没有任何色素痣的皮肤或黏膜上发生,仅20%是在原先存在的色素痣基础上癌变而来。这些色素痣大多为发育不良性痣。临床按照ABCD的标准来评价:(1)外形不对称(A),(2)边缘不规则(B),(3)颜色斑驳(C) ,(4)直径大于6mm(D)。具有上述两项的任何皮损均称为临床非典型痣,应将其祛除做病理学检查。 此外巨大性先天性色素痣也较易发生癌变。鉴于国内恶性黑素瘤很少见,发生者又以掌跖及甲床较为多见,而这些部位的色素痣大多是交界痣,因此当发生在掌跖、甲母的色素痣短期内突然增大,边缘不规则,色素不匀,甚至溃疡、出血时应及时到正规医院就诊,尽早做病理检查,以免延误病情。