下颌牙齿末端游离缺失,临床上一般采用传统的远中支托三臂卡环修复。1963年Kratochvil[1]首先提出采用RPI卡环代替传统的三臂卡环,其优越性不少学者已进行了研究[2,3],并广泛应用于临床。1983年Eliason又提出了RPA卡环组[4],以Aker卡环固位臂代替I杆,克服了I杆的某些不足,经临床应用效果良好,也起到了减轻近缺隙侧基牙的扭力,保护基牙组织健康的目的。我们采用三维有限元的方法,在下颌单侧游离端缺失的近基牙上设计了RPA卡环和传统三臂卡环的可摘局部义齿,在进行相同加载情况下,对近基牙支持组织的应力分布和位移进行分析研究,找出2者之间差异,为临床应用提供生物力学依据。1 材料和方法1.1 有限元模型的建立本研究对 876|缺失, 54 4| 为基牙, 5 |包括牙根及RPA卡环、三臂卡环的下颌游离端可摘局部义齿的模型,制作了1∶7的放大模型,作为有限元网络划分的依据。对游离端义齿人工牙上垂直加载时传至卡... (本文共3页)阅读全文>>
由太平洋大学牙科学校发展的RPA卡环(rest,proximal plate,Akers elasp)目的在于克服使用RPI卡环(rest,pro-ximal plate,I一bar elasp)时所发生的某些问题。 作者首先在RPI卡环的设计特征中指出:当浴力作用于基托时,RPI卡环和基牙脱离接触,并防止义齿猎方移位,且复盖牙面小,显露金属少,无舌侧臂不与基牙舌侧面接触,该设计用于支撑牙齿及游离端缺失的部分义齿。但当前庭深度不足,基牙下存在组织倒凹时,则不宜采用RPI卡环。 RPI使用的局限性:(l)有时较长的固位臂不能获得预期的固位力,(2)为了避免卡环臂损坏,需把卡环做粗硬,从而影响美观,(3)因没有一个被手指抓住的合适部位,难以用于关节炎及身体无力患者;(4)卡环部分有时难免损伤眼组织多(5)有些患者反对显露RPI卡环而使用习惯的老式卡环。 RPA卡环的设计:近中支托,邻面托与RPI设计完全一样,差别在于固位臂,一个Ak... (本文共2页)阅读全文>>