目 01、疏散人员 02、病例管理 03、消毒准备 录 04、呕吐物处理 05、环境消毒 06、注意事项 PART ONE 疏散人员 一、疏散人员 发生病例呕吐后,首先应将现场健康幼儿进行有序疏散。 1、呕吐发生在室内 如呕吐发生在教室、睡眠室等房间内,将健康幼儿疏散至房间外,稳 定疏散后的幼儿情绪。 2、呕吐发生在公共区域 如发生在楼道等公共场所,则让健康幼儿不要围观、远离呕吐物,尽 可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散,稳定疏散后的幼儿情绪。 注意:如果呕吐发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢弃所有食物。 PART TWO 病例管理 二、病例管理 1、指导患儿尽量将续发的呕吐物吐至一次性呕吐袋。 2、再把患儿带到隔离室休息。 3、到达隔离室,呕吐患儿应冲洗口鼻、漱口并彻底清洗双手。 4、如果患儿衣物和鞋子粘有呕吐物,保健人员应在做好个人防护的基础 上,用消毒湿巾清理掉呕吐物,避免洒落或沾染造成环境污染。 5、保健人员与家长取得联系,尽快接回家休息或去医院进一步诊治。 6、患儿离园后,保健人员应做好手部清洗消毒;彻底清洗双手,消毒保 健室、隔离室。 PART THREE 消毒准备 三、消毒准备 1、做好个人防护 清洁消毒人员要依次戴上一次性医用口覃、 一次性帽子、戴第一层一次性手套、穿上一次性隔 离衣、戴第二层一次性手套、穿一次性防水鞋套。 2、开窗通风 如果呕吐发生在室内,清洁消毒人员在做好 个人防护后,开窗通风,迅速降低空气中气溶胶浓 度。 三、消毒准备 常用消毒剂为含氯消毒剂,目前常见的有粉剂(漂白粉)、片剂(泡 腾片)、水剂(84消毒液)等,无论选择哪一种都应按照包装说明进行消 杀药物的配制。 3、建议配制三份消毒液 一份消毒液浓度(有效氯含量)不低于5000mg/L,用于呕吐物处理; 两份消毒浓度(有效氯含量)不低于1000mg/L,一份用于环境消毒、一 份用于工作结束后个人防护用品的消毒。 三、消毒准备 注意:配制不同浓度消毒液的实际应用 1、配制1L浓度为10000mg/L的84消毒液-清水800ml和84消毒液原 液200ml; 2、配制1L浓度为1000mg/L的消毒液-清水980ml和84消毒液原液 20ml; 3、配制1L浓度为5000mg/L的消毒液-清水900ml和84消毒液原液 l00ml。 三、消毒准备 温馨提示: 1、84消毒液不能与洁厕灵等清洁剂混合使用; 2、消毒剂应放置在儿童不易触及的地方,并在阴凉处避光、密闭保 存,所需溶液应现配现用,在24小时内使用; 3、注意量取消毒液时,视线与溶液水平面保持一致。 PART FOUR 呕吐物处理 四、呕吐物处理 处理方法一(应急呕吐包处理 步骤): 用呕吐包内的消毒干巾覆盖包 裹呕吐物,作用30分钟后,将覆盖 了消毒干巾的呕吐物丢入医疗废物 袋并扎紧(不用浸泡消毒液)。接 下来其他步骤参考以下处理方法二 (3、4、5、6、7、8、9)。 四、呕吐物处理 处理方法二(规范处理步骤): 1、用一次性吸水材料(如抹布、纱布等)沾取5000mg/L10000mg/L的含氯消毒溶液,完全覆盖呕吐物。 2、小心收拢一次性吸水材料清理干净呕吐物,并将一次性吸水材料 放入医疗废物袋中。 3、用饱含1000mg/L含氯消毒液的抹布擦拭被呕吐物污染的地面, 注意不要留有缝隙,作用30分钟。 4、将用后的抹布放入医疗废弃袋,并扎紧袋口。 四、呕吐物处理 5、将盛放呕吐物的医疗废物袋放入室外另一个提前准备好的医疗废 物袋中。 6、用5000mg/L含氯消毒液对使用后的清洁用具浸泡消毒30分钟, 冲洗后晾干。 注意:未经消毒处理的抹布、拖把严禁拿到别处使用;抹布、拖布专 区专用,不能混用。 四、呕吐物处理 7、依次脱下外层一次性手套、一次性隔离衣、一次性帽子、一次性 防水鞋套、内层一次性手套、一次性医用口覃,放入医疗废物袋并扎紧。 8、将装有垃圾的医疗废物袋交给社区卫生服务机构保健科按医疗废 物集中处置。 9、按照七步洗手法洗净双手,采用肥皂和流动水至少洗20 秒。消毒 纸中和免洗洗手液不能代替洗手。 四、呕吐物处理 注意: 1、不要直接使用拖布或抹布清理! 2、对于马桶或便池内的呕吐腹泻物,应先用含氯消毒粉( 如漂白粉) 均匀撒在上面(包括周边)进行覆盖,马桶盖上马桶盖,作用30分钟后用水 冲去。 3、处理的过程中要注意避免接触污染物,应将呕吐物清理干净不留 残渣,操作时应小心避免产生飞溅和扬尘。 PART FIVE 环境消毒 五、环境消毒 1、被污染的物体表面消毒 用配制好的消毒液(有效氯含量不低于1000mg/L)或污染物应急处置包 中的消毒湿巾对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消毒。消毒范围为 呕吐物周围2米,建议擦拭 2 遍,消毒作用 30分钟后用清水擦(拖)拭干净。 2、病例所在班级环境消毒 病例所在班级座位及其前后三排座位用有效氯含量不低于1000mg/L的含 氯消毒剂进行喷雾处理或2-3 遍的擦拭消毒,消毒作用 30分钟后桌椅用清水擦 (拖)拭干净。在消毒过程应尽量避免产生飞溅和扬尘。 3、公共场所消毒 在24小时内对园所内的其他公共场所进行一次全面的清洁消毒。尤其是经 常接触的地方,如:门把手、扶手等。 PART SIX 注意事项 六、注意事项 1、一次性医用外科口罩的正确佩戴方法: 01 覆盖口鼻, 将口罩两侧耳 带挂在耳朵上 02 将鼻梁条 按鼻型固定, 以防止脏空气 进入 03 请将口罩 拉至下颌处, 立即呈现立体 呼吸空间 六、注意事项 2、佩戴口罩的注意事项: (1)佩戴口罩前必须清洁双手; (2)如口罩包装上说明佩戴方法,应依照指示佩戴口罩; (3)戴上口罩时,要注意口罩须紧贴面部; (4)口罩有颜色的一面向外; (5)将所有固定口罩的绳索系好,或将口罩的橡皮带固定在耳朵上 (6)口罩应完全覆盖口鼻和下巴; (7)口罩藏有铁丝的