发放职工、住院患者满意度调查表各 30份,出院患者电话调查 10 人次,满意度每降低 1%扣 1 分 五、统计指标 135 达标标准 实际情况 1、入、出院诊断符合率 5 入院诊断与出院诊断符合率≥90%。 不达标扣 5 分 2、手术前后诊断符合率 5 术前诊断与术后诊断符合率≥90%。 不达标扣 5 分 3、病床使用率 5 病床使用率≥70%。 不达标扣 5 分 4、年病床周转次数 5 年病床周转次数≥30 次。 不达标扣 5 分 5、平均住院日 5 平均住院日≤9 天。 不达标扣 5 分 6、门诊处方书写合格率 5 门诊处方书写合格率≥98%。 不达标扣 5 分 7、门诊病历书写合格率 5 门诊病历书写合格率≥90%。 不达标扣 5 分 8、住院病历书写合格率 5 住院病历书写合格率≥95%。 不达标扣 5 分 9、设备利用率 5 设备利用率≥80%。 不达标扣 5 分 10、甲级 X 光片率 5 甲级 X 光片率≥30%。 不达标扣 5 分 11、特殊检查阳性率 5 特殊诊断设备检查阳性率≥20%(主要指 B 超) 不达标扣 5 分 12、围产儿死亡率 5 围产儿死亡率≤10%。 不达标扣 5 分 13、新生儿乙肝疫苗接种率 5 新生儿乙肝疫苗接种率 100%。 不达标扣 5 分 14、法定传染病漏报率 5 法定传染病漏报率0。 不达标扣 5 分 15、院内感染率 5 院内感染率≤7%。 不达标扣 5 分 16、常规器械消毒菌合格率 5 常规器械消毒菌合格率 100%。 不达标扣 5 分 17、成分输血率 5 成分输血率≥90%。 不达标扣 5 分 18、无菌手术切口感染率 5 无菌手术切口感染率≤1%。 不达标扣 5 分 19、褥疮发生率 5 昏迷、瘫痪病人褥疮发生率 0%。 不达标扣 5 分 20、护理技术操作合格率 5 护理技术操作合格率 100%。 不达标扣 5 分 21、护理文书书写合格率 5 护理五种表格书写合格率≥85%。 不达标扣 5 分 22、基础护理合格率 5 基础护理合格率 100%。 不达标扣 5 分 23、一级护理合格率 5 一级护理合格率≥80%。 不达标扣 5 分 24、急救物品完好率 5 急救物品完好率 100%。 不达标扣 5 分 25、三基考核合格率 5 卫生技术人员三基考核合格率 100%。 不达标扣 5 分 26、医疗责任事故发生次数 5 医疗责任事故发生次数0。 不达标扣 5 分 27、完成指令性任务 5 完成指令性任务 100%。 不达标扣 5 分