>>>HPV阳性就一定会得宫颈癌吗? 好多人做体检发现了HPV阳性,或者是发现了细胞学有一些异常,这时候听到这样的结果,或者看到这个报告之后,就已经是非常恐惧了,而且在医生面前就已经哭得稀里哗啦的了,就认为自己得了癌症,就认为自己得了不治之症,HPV感染和细胞学刚刚有一点异常,一定不是等同于癌前期病变,一定不是等同于是得了癌症。 (采访)所以说报告呈阳性,并不代表她就是有了宫颈癌? 对,报告如果说是发现了HPV高危型阳性,我们说16、18阳性,我们一定要做阴道镜,要去做细胞的活检,然后做诊断,才能告诉她可能是什么,但是有时候这个诊断出来之后我们可能需要再做锥切,进一步明确到底她的诊断是什么。 如果不是癌症,只是癌前期病变,锥切就算治疗结束,诊断加治疗,但如果要是说只是HPV其他的高危型阳性,或者是只是有一些细胞学的轻度的改变,那一定是按照规矩来进行我们的诊断过程,最后才能判断出哪些是癌前期病变,哪些只是有感染,哪些只是有一点小的细胞的变化,而不是真正的癌前期病变,这时候你认为自己就得了癌症非常抑郁,哭哭啼啼地去过日子,也许你就会促进这个癌症转变。 如果说你这个得了病毒感染,你经过医生的严格判断,只是一个一过性的,没有那么大的问题,进行随访让医生来帮你做观察之后,你自己调节之后,它很快地清除掉了,实际上不管是宫颈癌,甚至连宫颈癌前期病变,离你都还有一段距离。 任何疾病尤其是肿瘤,心理因素是很重要的,医生能做的是把肿瘤切除掉,医生能做的是把肿瘤通过化学药物,通过放射治疗把它杀死,但是医生做不到的是让你自身,把你自身的各种对抗肿瘤的这种机制能够调动起来,自我去调节你的杀伤细胞,你的这种肿瘤的免疫细胞,去防范它,只有靠自我去调节,让自己能够清除掉这些肿瘤,其实自己是占了一大半的重要的责任,所以有时候你的治疗好坏,不能光说是医生没有帮你治好。 另外我觉得医生的责任还是一定要跟病人非常好的去交流,而且让她非常清楚整个疾病的发生,病变的过程,然后的治疗方法,之后的随访、预后告诉她,我们女孩子20到24岁将近20%多可能感染HPV,但是经过自己的调节,大部分都是一过性感染,就清除掉了,可能到25岁到35岁之间,容易因为持续感染会发生癌前期病变,35岁之后如果还是没有清除掉,发生癌症的概率就进一步地增加了,这时候就要更加去注意这种检查、治疗,非常重要,所以医生对患者的这种非常清晰的去宣教,而且去指导,对于患者来讲我觉得也很重要的。