我是肝胆外科医生,参与过不少胆囊切除术,20-30岁的患者并不少见,胆囊切就切了。
胆汁是肝脏产生的,肝脏时刻产生胆汁,没有进食的时候就进入胆囊浓缩并储存。进食的时候胆囊将储存的胆汁排入十二指肠,帮助消化脂肪。没有了胆囊这个仓库,肝脏产生的胆汁直接源源不断流入十二指肠,所以没有进食的时候胆汁在胃肠积聚,可能会导致胃部不适、胆汁反流性胃炎。而进食(特别是进食较多脂肪)的时候,胆汁又会相对不足,所以消化脂肪能力下降,导致腹胀、腹泻。
这些问题在术后早期可能会比较明显(具体因人而异,也有人一点儿事都没有),相应的解决办法,一是低脂饮食,少吃油腻;二是适当少吃多餐。一段时间之后,人体自己会慢慢适应。
当然了,并不是说有了胆囊结石就一定要切胆囊,手术是有指征的。结石不大、胆囊炎不发、胆囊壁没问题的可以先不切,定期复查。