彭澎医生说,如果怀疑是恶性的囊肿要尽快手术治疗。如果是良性的囊肿,直径超过6-8厘米、超声表现不完全囊性、肿瘤标志物升高、观察期间逐渐增大的话,那么也建议先手术处理后再怀孕。孕期才发现的囊肿需要手术吗
一部分孕期才出现的囊肿,像开头宋女士的情况,经过一段时间的观察可能就自己消失了,特别是孕12-14周后会自行消失,这样的囊肿叫作“生理性囊肿”,没有任何治疗的必要。
孕前就发现的囊肿,或者怀孕后才发现并且持续到14周还不消失的囊肿,如果直径小于6厘米、完全为纯囊性的,也可以观察,不着急手术治疗。
具有下面表现之一的囊肿需要孕期手术治疗:直径超过6-8厘米,甚至10厘米以上;超声表现为囊肿实性、囊实性、有乳头或者有分隔;囊肿血流很丰富,不能排除恶性可能的。一旦决定手术,那么手术的时间选在怀孕16-18周左右比较好,此时子宫不太大对手术操作影响小,流产的风险也比较小。如果囊肿发生了破裂、扭转等急症,表现为突发的腹部明显疼痛、恶性呕吐,那么就应及时就诊,考虑进行急诊手术。