本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目 审核 。 简介 下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见,应特别注意鉴别。 鉴别 1.起病缓急 2.下腹痛的部位 3.下腹痛的时间 4.腹痛放射的部位 5.腹痛伴随的症状 类型 急性下腹痛 起病急骤,疼痛剧烈,常伴恶心、呕吐、发热等。 (1)下腹痛伴阴道流血:有无停经史,多与病理妊娠有关。 (2)下腹痛伴发热:常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等,也可见于子宫肌瘤红色变性。 (3)下腹痛伴附件肿块:常见卵巢肿瘤或卵巢非赘生性囊肿扭转或劈裂、子宫浆膜下肌瘤扭转。 慢性下腹痛 起病缓慢,多为隐痛或钝痛,病程长,有时与月经周期有关。周期性的慢性下腹痛包括: (1)经期下腹痛:进行性加重的经期下腹坠胀痛,有时还伴有性交痛,鉴于子宫内膜异位症或子宫腺肌病。行经前后下腹痛也见于子宫后倾后屈位,原发性痛经、宫颈狭窄和盆腔炎等疾病。 (2)月经期间下腹痛:疼痛位于下腹一侧,常持续3~4日,可伴有少量阴道流血。此类腹痛称为排卵期腹痛。 痛经 经期出现腹痛者,或为原发性痛经,或有子宫内膜异位症的可能。