本病需和下列疾病进行鉴别:
(1)异位皮脂腺:可发生在龟头,也可发生在包皮,为黄色小丘疹;组织病理为成熟的皮脂腺小叶。
(2)尖锐湿疣:呈疣状或菜花状而非排列规则的珍珠状丘疹,可逐渐增大和融合,有非婚性接触史;组织病理表皮呈增生性改变,见有角化过度、棘层肥厚、细胞空泡化和假性上皮瘤样增生。
(3)传染性软疣:半球状丘疹中央有脐窝状凹陷,内有软疣小体。
【治疗】本病一般不需特殊治疗,对少数较大的皮损可用CO2激光和液氮冷冻治疗。
男性的珍珠阴茎丘疹病与尖锐湿疣主要区别如下:
(1)疾病的范围不同
珍珠状阴茎丘疹病是一种良性皮肤发育不全的状态,在正常人群中有10%的人有此病。据调查,在没有过性接触的男性中,本病的患病率也很高。本病不是由性接触而感染的,不属于性病范围。而尖锐湿疣,是通过性接触而感染的,是性病中的一种。
(2)表现不同
男性珍珠状阴茎丘疹病的特点,是在沿冠状沟处分布的小米粒大小的丘疹。本病可无任何不适感,不需治疗,无传染性。而尖锐湿疣是在男女的外生殖器处散在的,呈菜花状皮肤疣状物,分布无规律性,可有搔痒感,有异味,有自身传染性,未经治疗本病可继续发展,其数目越来越多,疣体逐渐增大。
(3)治疗目的不同
男性珍珠状阴茎丘疹病可无任何不适感,不需治疗;而尖锐湿疣是性传播疾病,传染性强,必须治疗,否则后果更加严重。临床上容易将男性珍珠状阴茎丘疹病误诊为尖锐湿疣,而扣上性病的帽子,因此,医生一定要诊断清楚。病人要积极配合,认真回答医生的问诊,要做到既要排除性病的可能,同时也不要让性病漏诊