作者结论:
与假针相比,我们不能排除针刺对活产率、多胎妊娠率、排卵率、临床妊娠率或流产方面的临床差异。与假针相比,接受针刺的受试者的经期天数可能有所改善。与假针相比,针刺可能会加重副作用。
针刺与体育锻炼、无治疗、放松锻炼或氯米芬比较的生育率和多胎妊娠率的相关数据,则没有研究报告。涉及使用达英-35的研究中,由于受试者不追求生育结局,故此类研究为报告生育相关结局。
与放松锻炼或达英-35相比,我们不确定针刺是否提高了排卵率(治疗后三个月通过超声波测量)。其他干预措施的比较没有则没有报告排卵率结局。
针刺与体育锻炼或无干预、氯米芬和达英-35的比较的数据涉及了不良事件的报告。包括头晕、恶心和皮下血肿。其证据质量极低,置信区间很宽,事件发生率也很低。
由于这一领域的RCT数量有限,我们尚不能确定针刺对PCOS的有效性。
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研究背景:
多囊卵巢综合征(PCOS)的特点是临床表现为月经稀发或无月经,不孕和多毛。多囊卵巢综合征的常规治疗方法包括一系列的口服药物,改善生活方式和手术。β-内啡肽存在于在正常或多囊卵巢的卵泡液中。健康女性排卵期间的卵巢卵泡液中的β-内啡肽水平比血浆中的水平要高很多。因为针刺可以通过影响促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌影响β-内啡肽的合成,因此推断针刺可能会诱导排卵和促进生育。本文是对我们在2016年发表的系统综述的更新。
研究目的:
评估针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)女性排卵稀发、不排卵的疗效和安全性。
检索策略:
我们从妇产科专业注册库(Gynaecology and Fertility Group Specialised Register)、Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)、MEDLINE、Embase、PsycINFO、CNKI(中国知网)、CBM(中国生物医学文献数据库) 和VIP(维普网)等数据库中检索并确定了所纳入的研究。我们也检索了原始研究的试验注册平台和参考文献。Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)、MEDLINE、Embase、PsycINFO、CNKI 和VIP 检索时间截至 2018 年5月。CBM检索时间截至2015年11月。
纳入排除标准:
我们纳入了研究针刺治疗PCOS女性排卵稀