本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目 审核 。 症状 胃出血症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥,面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降等。胃出血的症状一:发热。患者出现发热现象,一般不超过38。5℃,可持续3-5天。胃出血的症状二:呕血和黑便。胃出血症状多以呕血和便血为主。患者出血后因血液刺激引起恶心呕吐便可有呕血,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥、面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降等。患者均有呈柏油样黑粪。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;而当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。胃出血的症状三:其他全身伴随症状。若患者出血速度慢且血量少时,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则会出现头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状 [1] 。 早期症状 (一)呕血与黑粪这是上消化道出血具有特征性的表现,一般均见有黑粪,未必有呕血。黑粪呈柏油样,粘稠而且发亮,系血色素的铁经肠内硫化物作用,而形成硫化铁导致。呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样,这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素导致。上消化道出血,特别是大量出血是临床常见的急诊。大部分病人有呕血或黑粪作为信息,但有少数病人以急性周围循环衰竭或昏厥起病,未露庐山真面目,故必需做到早期发现、明确病因、严密观察、积极治疗;免得延误病情。(二)发热一般不超过38.5℃,可持续3-5天。发热原因尚不清楚,可能与体温调节中枢的功能障碍有关,也可能是慢性胃炎。(三)失血这是上消化道大量出血之后造成循环血容量减少,静脉回心血量相应足,心排血量明显降低,临床表现为头昏、口渴、出汗、黑朦、恶心、晕厥和心悸等。病人常可因至厕所排便后晕厥倒地,应特别注意。 病理 1.患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,使胃中的血管扩张充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。2.胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。3.患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈