中图分类号:R473.5
文献标识码: A
文章编号: 1814-8824(2007)-4-0099-01
关键词 高血压 护理 健康教育
高血压是当今世界上最大的流行病[1]。由其引起的并发症是导致心脑血管病死亡的主要因素之一。大量研究表明高血压是与不健康生活方式密切相关的疾病[2]。血压持续增高不仅易发生靶器官的受损,给病人身体带来痛苦,同时也给病人的心理造成沉重的负担,高血压的护理工作显得十分重要,正确实施健康教育,普及高血压病人的生活质量是高血压护理和治疗重要的内容。因此,临床上要求护理人员提高健康教育知识为高血压患者提供相关知识服务。
1 健康教育前的评估
通过与病人沟通,收集基础资料,了解病人的病情与实际情况,包括知识水平、可接受程度等,分析病人的需求,进行有针对性的指导。
2 健康教育内容
2.1 不良生活方式与高血压发生发展的关系 原发性高血压是综合因素的作用结果。除了种族、遗传、年龄、性别之外,主要是生活方式和行为所致,如高脂、高热量及高盐饮食,久坐的生活方式,吸烟、肥胖、长期精神紧张等,这些均是高血压病的危险行为因素。
2.2 高血压不及时治疗可引起严重后果 比如心脑肾相关的疾病。并发高血压危象、高血压脑病等,可导致死亡。
2.3 建立良好生活方式可减低复发率 [3]①提倡平衡膳食,养成良好饮食习惯,增加新鲜蔬菜水果、多喝牛奶,低盐低脂饮食,防止肥胖。②限制盐摄入量,要求盐摄入量高的病人逐渐减少盐量,最终达到WHO建议的每人每日5g以下。③避免热水浴,防止因血管扩张而使血压突然下降发生意外。④开展适量活动,长期坚持体育活动对控制体重,血糖血脂水平,增强心脑血管的功能具有极大好处。⑤不吸烟和减少饮酒,甚至不饮酒。⑥学会控制和宣泄情绪,减少不必要的刺激,保持良好的心境,有利于控制血压。
2.4 坚持药物治疗的重要性 应持之以恒地服药,切忌忽停忽用。特别是中重度高血压病人,即使症状缓解,也不能停止服用。对高血压进行正规治疗,不仅可以有效降低血压还能减少相关疾病的发生率与死亡率[4]。在服药过程中,应掌握所服用药物名称、使用方法、剂量及副作用,学会观察用药反应。
2.5 定期测定血压并记录的重要性 教会家属、病人监测血压的方法及自我监测病情变化,学会高血压急症的应急处理,固定时间测量血压,并作好服药记录,防止降压过度,并注意体位性低血压的预防及处理,坚持服药,坚持治疗,定时观察。
3 正确实施健康教育
3.1 根据病人适应水平,因人而异,以诚恳热情、关切的态度对待病人,站在病人的角度给予理解尊重,注意倾听与观察,教育内容应通俗易懂,避免使用专业术语。针对病人个性,特别采取相应说话方式、语气。重点内容反复强调,尽量安排简单具体的内容,根据效果向复杂、抽象内容过渡,使病人正确理解掌握学习内容,强调理论与实践相结合,学有所用。
3.2 注重实效,通过交谈和观察判断教育对象防治高血压知识水平有无提高,不良生活方式和行为有无改变,药物和非药物依从性行为有无增加,从而不断调整健康教育的内容和方式。
3.3 根据高血压患者个体健康情况、年龄及个人爱好来决定活动量。
4 结论
通过对病人正确实施健康教育,包括采用正确的教育方式,选择适宜的教育时间及制定适宜的教育内容等不仅增进护患交流,而且使患者进一步了解了疾病知识,增强了自我保健意识,同时改变了不爱服药、不规律服药及不坚持服药的现象,有效地提高了血压的控制率,延缓了高血压病人并发症及相关疾病的发生,增进了病人的健康,提高了高血压患者的生活质量[5]。
参考文献:
[1] 刘治金,盐与高血压[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1997,11.
[2] 赵光胜,现代高血压学[M].北京:人民军医出版社,1999,11.
[4] 黄敬亨.健康教育学[M].北京:北京科学技术出版社,200,154.
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