尖锐湿疣和生殖器疱疹听说有亚临床感染和隐性感染,表面无任何症状,那么如此一来的话如何能查出是否有感染此2种病毒呢? 据说验血可以查到生殖器疱疹的抗体,但是是不准确的,而尖锐湿疣是在表面皮肤的感染,不进入血液,所以也就没有相应抗体,那验血就没有意思了,请问是这样吗? 此2种病毒如果属于亚临床感染和隐性感染那如何才能正确而有效的查出呢? 吴焱:这个问题问的比较好,尖锐湿疣和生殖器疱疹都是病毒感染,他们是两种不同的病毒,都是感染之后会有很长的病程,会有反复,而且会在体内存在相当长的时间。这两个病都可以没有症状,尖锐湿疣即便是长了尖锐湿疣,很当时候也没有症状,偶尔是觉得有点痒,今天就有一位女患者,她老公并没有问题,她是最近一段时间,就是觉得外阴痒,自己摸着有疙瘩,以为是上火了,因为以前也有过类似的经历,觉得洗一洗就好了。结果越洗越多,自己也没好好看,到妇产科看,就说是尖锐湿疣,到我们这里一检查,她已经很多了,阴道口、阴道壁,子宫颈口都有,很多的尖锐湿疣,她自己并不知道,她没什么感觉。她老公居然没有任何症状,他也看过,也没事。我们说这是可能的,夫妻双方可能一方有症状,一方没有,没有症状那一方并不表示没有病毒,病毒在你体内存在,即便两个人同时感染,他们临床感觉也不一样。潜伏期一般是3周到8、9个月。我刚才讲的这位女患者,她就长的很快,他爱人也许有,但是长的很慢的,潜伏期可能比较长,因为每个人的免疫是不一样的。所以说尖锐湿疣没有症状是完全可能的。生殖器疱疹也有可能,典型的是有破溃、溃疡,过几天好了,即便是典型的生殖器破损,在没有复发的时候,也是没有症状的。还有是亚临床感染,它也是复发,但是并不是典型生殖器疱疹的临床表现,就像长一个疖子,你不知道,或者是皮肤有一个裂口,你还以为是磨破了,所以这两个确实有麻烦的的地方。说到检查,如果湿疣长出来了,我们就做病理检查,送到病理科做个切片,就很容易判断是不是尖锐湿疣,生殖器疱疹就不好查了,生殖器疱疹常见的方法就是查抗体,病毒分一型和二型,IGG和IGM的意义不太一样,抗体检测的方法,相对来说准确性有限,不是特别的高,可能也就是80%左右,所以也有20%查错的可能,即便查出来是阴性的,也有一定的概率是。即便查出来是阳性的,也有一定的概率不是。尖锐湿疣长出来的时候,我们好看出,但是没长的时候怎么看?还真不好看出,其中一个是做醋酸白实验,用