红髓窦腔的直径约为35~40μm,是一种弯曲的血管腔,内衬着内皮细胞,形状为长锥形。内皮细胞有吞噬性囊泡,松散分布的胞质微丝及紧密排列的丝状体,这三个形态学特点使细胞具有一定的硬度和收缩性。血细胞从内皮细胞裂隙侵入内腔。这些裂隙的宽度小于0. 2~0. 5μm。内皮细胞内的丝状体沿裂隙平行走向,从而限制其打开的程度。正常的白细胞变形后可以通过这些裂隙,但是如果某些细胞内有坚硬的包涵物,如海因茨小体(Heinz body)、异染粒等,则在通过时会受到阻碍。基底膜往往不连续,由网状纤维构成网眼状结构。盘绕的纤维(环状纤维)较粗,与纵向的较细的纤维连接。通过这个网状结构的膜孔,血细胞可从髓索穿过到窦腔。外膜网状细胞从髓索一侧部分覆盖着髓窦。它们通过遮盖或打开内皮细胞间隙而调节血流。
脾脏循环途径一直是争论的主题。一些研究者认为循环是闭合的,从动脉流到窦腔和静脉。另外有人认为循环是开放的,即动脉引流血液到边缘区和红髓髓索,血液通过髓索的腔隙渗滤,最后穿过窦壁到内皮间隙。根据这种观点,循环途径在解剖学上是开放的,但功能上是闭合的。虽然这些问题尚未解决,但是,似乎两种形式均存在。支持这一观点的是发现大量的血液通过脾脏的速度与通过其他器官的速度一样快,而小量的血液保持相当慢的速度。

免疫反应中的形态学改变

抗原刺激后的24小时,红髓开始有多形核白细胞的聚集。3~4天后在PALS可见大的嗜派洛宁原始淋巴细胞,当它们成熟为浆细胞之后,迁移到周边区,最终到达红髓,在窦腔内也有发现。在第1周末生发中心就充分发育了。