急性盆腔结缔组织炎
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什么是急性盆腔结缔组织炎?
急性盆腔结缔组织炎是常见的女性上生殖道感染性疾病。常见于性活跃的生育期妇女。
急性盆腔结缔组织炎是由于女性自然防御功能遭到破坏、机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性病原体入侵等导致。
治疗方法为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。性伴侣应同时接受治疗。
若治疗不及时、未彻底治疗,可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作,严重影响患者的生殖健康。
你需要到哪个科室就诊?
妇产科
为什么会得急性盆腔结缔组织炎?
女性自然防御功能遭到破坏、机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性病原体入侵,均可引起急性盆腔结缔组织炎的发生。外源性病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,内源性病原体包括寄居于阴道内的微生物群。引起本病的高危因素包括:
高发年龄是15~25岁。
多发生于性生活活跃期,尤其是初次性交年龄小,有多个性伴侣、性交过频、性伴侣有性传播疾病者。
淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体感染性子宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎性疾病发生密切相关。
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等子宫腔内手术操作后感染,易造成生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。
经期性交、使用不洁月经垫,导致病原体侵入引起炎症。
阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。
怎么知道得了急性盆腔结缔组织炎?
下腹痛、阴道分泌物增多。
病情严重者伴有高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
月经期发病出现经量增多、经期延长。
伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、里急后重、排便困难。
尿频、尿急、尿痛等。
需要做哪些检查来确诊急性盆腔结缔组织炎?
确诊急性盆腔结缔组织炎需要做妇科检查、血常规、阴道分泌物常规检查或细菌培养、盆腔超声检查。

妇科检查

妇科检查发现阴道有脓性臭性分泌物。
子宫颈充血、水肿,举痛明显。
宫体稍大,有压痛,活动受限。
宫旁一侧或两侧有片状增厚、压痛,或两侧宫底韧带增粗、压痛明显。
用长棉签采集阴道分泌物或者子宫颈分泌物进行检查,明确患者有无阴道炎症,以及感染哪种病原体。有时还会对该病原体进行培养和药敏试验,以便找到对其更有效的抗生素药物。

感染指标检查

子宫颈分泌物检查淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。
子宫颈管分泌物培养及药敏试验。

盆腔器官超声或MRI检查

经阴道超声或盆腔MRI检查显示输卵管管壁增厚、盆腔积液、输卵管卵巢包块。
腹腔镜检查术中发现宫旁两侧片状增厚,子宫主、骶韧带高度水肿、增生,病变广泛,子宫固定。
以上检查不一定都做,医生会根据患者情况,选择合适的检查,还有可能做一些其他的检查,需要积极配合医生。
医生通过病史、临床表现,结合阴道分泌物检查、盆腔超声检查等确诊。