HSPN 是 HSP 患 儿最常见的并发症 , 是儿童期最常见的一种继发性肾小 球疾病, 也是导致终末期肾病的重要原因之一。肾脏受 累 的严重程度是决定 HSP 患儿远期预后 的主要 因素 迄今为止, HSP 发病机制仍未十分明确。近年来大量临 床研究发现, HSP 主要是由含 IgA 的免疫复合物介导的 种循环免疫复合物病。当大量的免疫复合物沉积, 激 活补体的能力越强 , 产生攻膜复合物就越多, 造成局部 损伤越严重 ; 大量的免疫复合物在肾脏内沉积还会激活 肾脏炎性细胞 , 促进炎性细胞浸润, 同时激活肾脏 固有 细胞分泌大量细胞因子 , 对炎性细胞有趋化作用 时 自身免疫反应激活炎性细胞后 , 使其释放炎症介质和 细胞因子, 从而影响肾小球毛细血管通透性和循环系统 炎症细胞的趋化 、 粘附及其活化, 参与肾小管损伤和纤 维化, 使肾脏固有细胞活化、 增殖、 转化, 激活凝血与纤 溶系统和直接损伤肾脏细胞等, 造成肾损害 黄芪作为中药补气药中的代表药物广泛应用于临 床, 具有微温、 味甘、 归脾 、 肺经等特点, 具有益卫固表、 补气升阳、 固表止汗、 托毒生肌及其利水消肿等功效 黄芪颗粒是黄 芪的纯 中药制剂 , 其主要成分 含黄芪 总多 糖、 总黄酮、 黄芪总皂苷和一些微量元素 , 能对体液免疫 和细胞免疫起调节作用 , 能促进血浆胶体渗透压的升高 和肝细胞对自蛋 白的合成, 使水肿减轻和蛋 白尿减少 ; 黄芪还能激活巨噬细胞, 提高抗体形成的数量, 增强网 状内皮系统吞噬功能, 促进分泌和释放多种细胞因子 , 诱导干扰素产生从而提高机体耐受性 和抗病能力 黄芪还能使肾脏血管扩张, 肾血管血液灌注得以改善 , 抗氧自由基, 抗缺氧, 对红细胞变形能力、 肾小球基底膜 。