神经性尿频小儿多见
定义:神经性尿频症指非感染性尿频尿急。是儿科一个独立的疾病,患儿年龄一般在2~11岁,多发生在学龄前儿童,尤以4~5岁为多见。其发病特点为尿频,每2~10分钟一次,尿急,一有尿意就不能忍耐。较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发尿路感染或阴部湿疹。
病因:
①是小儿大脑皮层发育尚不够完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,容易受外界不良刺激的影响而出现障碍;
②是小儿生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑,使抑制排尿的功能发生障碍,结果表现出尿频尿急。
表现:排尿次数每天增至20~30次,甚至隔几分钟就一次,每次排尿量很少,有时可能只有几滴,此种尿频症状经常在上课时加重,但是睡眠后正常。
检查:通常尿常规即可与尿路感染鉴别。
神经尿频的治疗
神经性尿频大多在一周左右自行缓解,但有反复发作的倾向。所以在临床上对于短时间的尿频患者,一般不需要药物治疗。但是时间长反复发作的需要治疗,首先注意消炎药物无效。
治疗措施:
1.心理辅导:家长要找出引起孩子心理紧张的原因,如不愿意去幼儿园上课等,并针对性的进行心理辅导。家长应对小儿正确耐心的诱导,消除患儿的顾虑;积极鼓励小儿,使小儿消除害怕心理,并保持轻松愉快心情去面对。切记不要斥责孩子,否则会加重紧张情绪,更加严重。
2.膀胱训练:对于孩子主要是转移孩子的注意力,让孩子忘记去小便。
3.饮食调节:少喝牛奶,少吃橘子和柑等具有膀胱刺激的食品。
4.药物治疗:对于尿频持续时间较长的孩子,可以适当用药物治疗,目前应用比较多的是山茛菪碱、谷维素、奥昔布宁等,往往会取得明显的效果。