这是目前为止,黄大夫结合最新的国内外业内共识,写的较为全面的饮食生活指导。希望对朋友们有帮助。
高尿酸血症就像埋在体内的“定时炸弹”,随时都可能“引爆”痛风发作。图片有点恶心,
但黄大夫做科普,是真心的。
我们得及时拆除这枚“炸弹”。
如何降尿酸?
饮食控制,是众人皆知的第一选择。
如何做,大家却未必清楚。
饮食的总体原则:避免高嘌呤食物,限制中嘌呤食物,享受低嘌呤食物(具体参加下图)。
补充说明:## 时刻牢记多喝水
饮水可以促进尿酸排泄。
建议,每日饮水量要达到2000ml以上。
天气热可导致排汗增加,应当喝更多喝水。
## 苏打水能喝吗?
很多病友经常会问“能不能喝苏打水”,原因是苏打水可以碱化尿液。
其实啊,目前人体有很强大的酸碱平衡体系。
目前的最新研究认为,喝苏打水碱化尿液作用微乎其微。
最新的痛风指南也不推荐碱化尿液。(2020年美国风湿病学会的指南不推荐碱化尿液,但国内学者仍然持有不同的意见,认为对于使用促尿酸排泄的药物,可以适当使用药物进行碱化尿液,其中,枸橼酸钾优于碳酸氢钠。)
## 能喝茶吗?
喝茶对尿酸有无影响,目前没有定论。
喜欢喝就喝,也可补补水。
因为,注意不要喝太烫的茶,喝太烫的茶与食管癌的发生相关(具体可参见以下链接)。
## 能喝牛奶吗?
牛奶,作为优质蛋白的主要来源,是推荐痛风患者饮用的。
有研究认为牛奶乳脂提取物还可以通过抑制单核细胞对尿酸盐晶体产生的炎症反应来减轻痛风发作。
推荐选择低脂、脱脂奶。
## 能喝咖啡吗?
在西方国家咖啡非常普及,有研究认为适量饮用咖啡对心血管疾病和尿路结石有好处。
咖啡的主要成分是咖啡因,咖啡因在大鼠中可以起到抑制黄嘌呤氧化酶的作用,这在理论上与临床所用别嘌醇、非布司他等药物抑制尿酸合成的机制类似。
根据个人喜好,适当饮用咖啡是允许的。
## 避免含糖饮料尤其富含果糖饮料。
2016年欧洲抗风湿联盟更新了痛风诊治指南,相比2006年,其中新增的内容指出含糖饮料(包括含果糖饮料)是新发现的痛风危险因素。
很多饮料、甜食大部分都添加了高果糖玉米糖浆、白砂糖或者麦芽糖,无论是哪种糖,进入体内后会代谢成果糖和葡萄糖,果糖