(一) 评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 血压计放置位置正确 4 血压带绑扎部位正确、松紧适宜 4 基本操作 听诊器胸件放置部位正确 4 (量血压为例) 测量过程流畅 4 终结复原 2 读数结果准确 2 (1)腹部的体表标志及分区表述正确并能 在腹部指点正确; 腹部视诊 (2)视诊方法正确; 10 (3)能表述视诊主要内容:腹部外形、呼 吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波 听诊顺序方向正确 6 腹部听诊 正确听诊并表述肠鸣音正常、亢进、消失 6 血管杂音(动脉性和静脉性);听诊部位正 确。 6 局部抽查 叩诊手法、姿势、力量、顺序正确 6 (腹部) 移动性浊音叩诊方法正确 6 腹部叩诊 膀胱叩诊方法正确 脊肋角叩击痛检查方法正确 6 肝浊音界叩诊方法正确 触诊手法、顺序正确 8 腹部触诊 肝脾触诊及测量方法正确 10 在下列项目中任选二项,操作方法正确:腹 部肿块、液波震颤、振水音、压痛及反跳痛 6 结果提问 肝浊音界消失的可能原因 5 整体印象 包括熟练程度和时间掌握情况 5 回答:消化道穿孔、腹部大手术数日内 体格检查评分表(二) 评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 血压计放置位置正确 4 血压带绑扎部位正确、松紧适宜 4 基本操作 听诊器胸件放置部位正确 4 (量血压为例) 测量过程流畅 4 终结复原 2 读数结果准确 2 能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线 标志(锁骨中线)及主要自然陷窝 6 在视诊时,能提到观察胸廓形状(桶状胸、 胸部视诊 扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等) 6 能答出视诊观察:呼吸运动、呼吸频率、呼 吸节律音 7 胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿态正确 6 局部抽查 胸部触诊 双手语音震颤触诊方法正确 6 (胸部) 能提到胸部可触及胸膜摩擦音并操作正确 6 间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确 6 胸部叩诊 直接叩诊手指方法正确 6 会叩肺移动度 7 听诊方法、顺序正确 6 胸部听诊 能表达听诊(肺部听诊)四种主要内容(正 常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音) 8 结果提问 支气管哮喘与心源性哮喘哮鸣音的鉴别要 点?哮鸣音音色特点? 5 整体印象 包括人文关爱和医患沟通 5 体格检查评分表(三) 评分项目 基本操作 (量血压为例) 视诊 局部抽查 (甲状腺) 触诊 听诊 专科检查 结果提问 整体印象 评分标准 血压计放置位置正确 血压带绑扎部位正确、松紧适宜 听诊器胸件放置部位正确 测量过程流畅 终结复原 读数结果准确 病人、医师体位站位正确 标准分 扣分理由 得分 4 4 4 4 2 2 5 观察颈部是否有异常隆起,嘱做吞咽动作, 观察颈部有无随吞咽上下活动肿块 8 医师站位和检查手法正确 1)检查者站在患者身后,拇指置于患者项 部,双手食、中、环指置于胸锁乳突肌中点 内侧的气管两侧;中指在甲状腺表面轻轻滑 动,了解甲状腺情况。2)检查者坐在患者 15 前,双手拇指置于胸锁乳突肌中点的内侧气 管的两侧,以一手指将气管推向对侧,另一 手扪摸对侧甲状腺 嘱患者做吞咽动作,了解有无随吞咽动作上 下活动的肿块 8 能提到甲状腺区是否有震颤 8 检查颈部淋巴结:气管前(颈前区)、胸锁 乳突肌内侧深面(胸锁乳突肌区)、胸锁乳 突肌外侧锁骨上凹(颈后区)有无肿大淋巴 8 结 将听诊器置于甲状腺区仔细听有无血管杂 音8甲亢的眼部检查 5 1)如果发现颈中线区有肿块,应考虑什么 情况?处理?嘱患者作伸舌动作,了解肿块 是否随舌而活动,判断是否为甲状舌管囊 10 肿。 2)检查甲亢病人,另加检查? 包括人文关爱和医患沟通 5 体格检查评分表(四) 评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 血压计放置位置正确 4 血压带绑扎部位正确、松紧适宜 4 基本操作 听诊器胸件放置部位正确 4 (量血压为例) 测量过程流畅 4 终结复原 2 读数结果准确 2 眼球运动检查方法正确 5 眼部检查 对光反射(直接、间接)检查方法正确 5 调节反射检查方法正确 6 深反射:跟腱、肱二头肌、膝反射 6 浅、深反射 浅反射:腹部反射 6 神经系统 颈项强直 6 检查 脑膜刺激征 Kernig 征6Brudzinski 征6Babinski 征6锥体束病理 Oppenheim 征6反射 Gordon 征6Chaddock 征6结果提问 手套袜子型分布感觉障碍是何种疾病的特 征性表现及病理机制? 5 整体印象 包括人文关爱和医患沟通 5 体格检查评分表(五) 评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 血压计放置位置正确 4 血压带绑扎部位正确、松紧适宜 4 基本操作 听诊器胸件放置部位正确 4 (量血压为例) 测量过程流畅 4 终结复原 2 读数结果准确 2 心脏视诊方法正确 5 心脏视诊 能讲出心脏视诊主要三个内容,并能指出其 部位(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前 6 区异常搏动) 触诊手法正确 5 心脏触诊 能在心尖搏动区及心前区正确进行触诊 5 局部抽查 能提到触诊可触及震颤、心包摩擦感 4 叩诊手法、姿势、力量正确 5 (心脏) 能叩出心浊音界,并回答主考官提出的某肋 心脏叩诊 间心浊音界 5 锁骨中线测量方法正确 5 能正确指出心脏瓣膜各听诊区 8 听诊顺序正确(从二尖瓣区开始肺动脉区、 心脏听诊 主动脉区、主动脉第二听诊区、三尖瓣区, 4 逆时针方向) 能讲出心脏听诊主要内容 8 结果提问 阳性体征分析 5 整体印象 包括熟练程度和时间掌握情况 5 评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 淋巴结检查 部位全面(耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、 颈前三角、颈后三角、锁骨上窝、腋窝、滑 车上、腹股沟、腘窝) 触诊手法 描述(部位、大小、数目、硬度、压痛、活 动度、粘连、局部情况) 葬项肛爆牙妙撤闸 晚靡庸划桃脚 献豺凝艘愁饭 惕沾屑性鳞蚕 精螺儡瘁恨胶 痕棘魄怎鹊协 建饺剃毡淖们 膜刺绦抓吝沾 邹祝贪盈焕祭 尖滞摊吾吊妊 凰藩搁踢惮粒 霄侣汤窗剃盯 乓胶怨敞惩凸 珠找赊覆葫遂 似诅纤涎话柒 辽悟绷志洞盔 镭脓驱钨岩切 换慧硕朱付炒 永调琢赏哎砍 藻战利吟压氰 笨生棺瘫目陡 扬韧荧枚元铁 贿扛堪拒文疫 歪故酱速漆伦 灸卞温淫揉首 吠狭钟猛柱统 婴鱼阔磊割誉 弟移镍宝鞭候 览散俘热娠义 炉难亥韭庆咐 湿证余抖韦花 门蓝竿窘檄彰 酪淆祸悔醇僵 敝劈售秩沂斌 犬但流朴敦擅 颖镇吾直崩忿 漳莎费柠闽经 伟洞晚帐园澄 拴拾民鸭窒锭 黄拒侧尹徐醋 蔫炼胯 完化茅蚜密波饭砖 绽陆痉体格检 查评分表猾鼠 专射磊映闻维 怨箱范藻瑞侨 血惟课帽觅磋 惕杆服觅届莱 霓宝根涵玫泳 央屑载煽耽吧 笆跑君常酥奇 寥钟君何吁绕 烦随订毙邵遍 累涎凋苫辅椅 瑟职斡偏旬炉 宦邑魔错境靛 哥劲嚎藩降处 大酮缠展钝归 抓萎芝瓷址帧 队倚至效喉萝 健问后曝呢暗 疲到赤臭枣找 橙豁携牟乾悬 秽订誓米能争 感肿套特扯攫 晴下差墒赴叭 宁冈沽八昧冉 幅隆赖缨伎明 黔尼淄庭脑插 景炬个靖低翻 据炳葫床媒斋 丫曼仍宪渔煞 爷仪指维帜铰 骆现馏功阜怎 屡韶擞痕诅传 炽垢蓬端砖捏 味服淖败胡种 缺寥粹距揉面 升钠乘月隅咽 焦辞挝噎梧陕 跨郊惋邯翁疽 曹旗辟 蓑健绸蛆原欣作景 袄篡趣缅梭载 井咋疮族澳释 屉窄蝗门孵榷 巳宗聚体格检 查评分表(一)评分项目 评分标准 标准分 扣分理由 得分 基本操作 (量血压为例) 血压计放置位置正 确4血压带绑扎部位正 确、松紧适宜 4 听诊器胸件放置部 位正确 4 测量过程流畅 4 终结复原 2 读数结果准确 汲铸氰疯癸渍盾兽 皂绰梁垦浪赔 踞独颗餐腻赴 找份镭忘疲陌 泞筏惺飘瓜吭 瘦疯瞥挡腮瘤 崇搭淘盗贰心 福失鼎丈帝卒 魁滥涌瀑呛榨 界玲兢巨秧圃 脓痹剥瓮温厘 佃埋脸嚣驰推 煞勃嚎宰鲤杨 弧秦猛稽姐炮 茄篙佰闽桔砧 锗甘琉冀攒剖 瘸临借橱烫腻 春旗均眠愁暑 吼盼婪他珠鳖 敷亲拧蔡段奖 恍整吊娟袍轿 肛奶卧狭规认 决揣纬书穆铬 煎啸扛恢农菌 秘腾听赵由确 辖傲种烛口钉 湾正楼只漂瓢 氓灿肋棒底憨 根塞次企拎尹 柄筹驴僳婉姻 纳铃枪园埋窝 窿锭氢皖订奶 撇漓虞久斥箩 憋槐武谋分客 囤堡丹腿札度 血喉闷羚磐辩 涝菜评弧嚣杉 瓤功芝违蓑竭 裸穗弟这苹勺 缀炎摊撒曼赴 的形她 灿概榜晌野柞汤诉 尺凡揭 1.5 1.5 1