精神分裂症在病情较轻时,家人都难以察觉,需要医生的专业问诊。据世界卫生组织估计,2020年以前全球儿童精神障碍将增长50%,成为最主要的5个致病、致死和致残原因。多数研究者认为,起病于儿童期和青少年期的精神分裂症,是具有一定遗传负荷的神经发育障碍,即病人本身发育的原因可能对疾病的发生占了更大的比重。但这并不代表说精神分裂症是遗传性疾病。
那么怎样才能在早期识别精神分裂症呢?性格突变是早期精神分裂症常见表现
殷军波认为,可以从以下几个方面分析辨别:
首先,性格改变和类神经症症状是早期精神分裂症最为常见的表现。如患者变得孤独、少语、不合群,做事心不在焉,学习成绩下降,工作不负责任,生活懒散,甚至连个人卫生和起居也需要别人督促。有的病人还表现为自言自语、独自发笑等。
其次,思维、情感和意志活动障碍是精神分裂症的特征性表现。在疾病的早期,轻微的性格改变常不易被人重视,但仔细观察则可发现在上述症状的掩盖下,病人往往喜怒无常、想法怪异,谈话内容常离题,十分令人费解;还可能出现幻听、幻视、常独自呆坐、自笑或整日游荡所作所常人无法理解;或者凭空产生一些不切实际、甚至是荒诞无稽的想法,尽管与事实不符,其本人却坚信不疑等。这些症状对诊断精神分裂症有非常重要的意义。
第三,敏感多疑,比如怀疑别人讲自己的坏话,别人的一言一行、一举一动都是含沙射影地针对他;甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也与他有关;有人感到自己的同事、邻居、甚至父母兄弟都在害他,恐惧不安,觉得周围一切变得都对他不利等。这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释不能改变他的观点,而且他们常常会注意力不集中,记忆力下降,经常忘事,工作效率下降。
最后,缺乏自知力是精神分裂症患者的共同特点。患者通常都拒不承认自己有病,他们不能识别自己的病态表现,因此对治疗要求不迫切,甚至拒绝治疗。
“以上这四点只是诸多症状中的一小部分,有时具体到某名患者,情况可能更为复杂,尚需由精神科医生悉心诊治。出现这些症状的同时还要进行纵向比较,即与当事人过去的一贯表现比较,看是否存在明显的精神状态改变;同时,还要做横向比较,即与大多数正常人的精神状态比较,是否存在明显的差别;最后,要注意结合当事人的心理背景和当时的处境判断,及早发现异常的精神症状。”殷军波强调到。
对于精神分裂症的治疗,家属和患者要