肝穿刺是临床中常用的一种检查肝脏疾病的方法,虽然这种检查方法的准确率非常高,但是这也是一种会对肝脏造成一定损伤的检查方法,因此也会出现一些副作用,如患者术后都会出现疼痛症状,还可出现低血压、出血、胆汁性胸膜炎等并发症。
下面就为大家详细介绍一下肝穿刺的副作用,供大家参考:
1、肝脏当中有丰富的血供,因此肝穿刺带来的副作用也是不可忽视的,60%的患者出现副作用的时间是在活检后2小时,还有96%的患者的副作用发生在穿刺后24小时内。但仅有1%-3%的患者在肝穿刺手术后会因为副作用而住院进行治疗,尤其穿刺过程中使用了Tru-cut穿刺针的患者更容易出现副作用。
2、肝穿刺后可出现的轻微副作用如活检部位短暂的疼痛、不适,但多数患者需要使用止痛药才能让疼痛症状得以缓解。还有1/4的患者会出现右肩膀、右上腹疼痛,疼痛性质一般是短暂轻微的钝痛。还有些患者会因为血管迷走反应而出现轻微短暂的低血压。
3、腹膜炎或出血也是肝穿刺后会出现的副作用,如果术后出现了严重的腹部疼痛症状的患者,就应该引起高度重视,多是提示发生了腹腔出血或腹膜炎等副作用。而腹腔内出血这种副作用虽然比较少见,但却是一种肝穿刺引起的最严重的并发症,多在手术后2-3小时内慢慢的变明显,可能与穿刺过程中进行深抽吸导致撕裂伤或肝动脉或门静脉跟组织发生损伤有关系。
本身属于高龄患者或者肝硬化肝癌患者、反复进针三次以上,就会增大发生腹腔出血的几率。需要注意的是,出现小的肝内血肿或被膜下血肿的患者可无症状,出现了较大的血肿时,就会诱发疼痛、低血压、心动过速、迟发的红细胞比容下降等并发症。
4、胆道出血是肝穿刺的副作用中最少见的一种,患者可出现的症状表现为胃肠道出血、胆痛和黄疸,而黄疸症状一般发生在肝穿刺后大约5天内。
肝穿刺除了会出现上述副作用之外,还可能引起胆汁性胸膜炎或腹膜炎、皮下气肿、胆汁性腹水气胸等副作用。有些患者活检后会出现暂时性菌血症,如果患者本身有胆管炎或者胆道梗阻,可能发展成败血症和休克,因此进行肝穿刺后一定要做好观察护理措施。