摸到淋巴结了,要不要紧?这也是一个很常见的问题。摸到淋巴结是很正常的,因为淋巴结的大小跟黄豆差不多。人的手是很精细的,对于黄豆大小的东西很容易就可以摸得清清楚楚,比摸麻将的花纹还简单^_^。我们临床上摸颈部淋巴结的时候是有专门的方法的:让患者低头勾头,这样让下颌和颈部的皮肤松弛出现褶皱,然后医生4指尽量多的兜住这些褶皱的皮肤,然后将这些皮肤一厘米一厘米的滑过下颌骨(或者说杠在下颌骨的棱上,就像用台阶刮掉鞋底的泥一样,老土话^_^)。
如果出现咯噔一下,滑过一个小东西,那么恭喜你,那个东西很有可能就是淋巴结了,淋巴结比较大的时候会卡在下颌骨上,杠不过去了^_^,这样就能触诊淋巴结了。中间注意动作轻柔,要不就疼了。
好了好了,别再摸了^_^。淋巴结不是肌肉组织,淋巴结摸多了会很不舒服的,摸完了之后总是感觉不舒服,胀胀的,带点疼。这是正常现象,因为淋巴结是个包膜很结实的囊一样的东西,就像深海鱼油胶囊一样,越挤压,包膜越紧,淋巴结变得越硬也越疼。
按多了之后再松手,会留下这些不舒服的感觉,如果再摸的话,就会一直出现这样的不舒服了,并不一定是疾病引起的。坚持不摸它,这个感觉就消退了。
而且淋巴结会越摸越大的,淋巴结属于循环系统(淋巴循环和血液循环兼有),血液循环越好,它就越大。所以会出现越摸越大的情况。
所以很多时候淋巴结变大不回去,不一定是疾病引起的,可能是摸得太多了。我这里说法是“淋巴结变大不回去”,而没有用“消失”这个词,是因为淋巴结是人体的正常组织,天生就有,只会变大变小,不会消失的。它是持续存在的,不会消失,强调一下^_^。
那么问题来了:不是说正常淋巴结摸不到么?我会说:以“不是说”三个字为开头的句子都是没有根据的,或者我会说:不是说路边算卦的算的不准么。不是说建国以后不允许哈士奇拆家么。。。(临床医学没有绝对的情况,大千世界总有例外。)
那么问题又来了:可是我以前没有淋巴结啊?我会说:只是你以前没有摸到而已,它已经跟着你几十年了。它一直都在,只是最近你才摸到才注意到这个小东西而已。
正常情况下也可以摸到正常的淋巴结。淋巴结稍微肿大一点,跟花生一般大,也是没什么大问题的,可能跟上火呀,感冒啊,咽炎啊,这些原因有关。
超过三厘米,或者说比鹌鹑蛋还要大的时候才有问题。(我之前的文章《淋巴结肿大怎样治疗》介绍的比较清