咳血首先要判断出血的原因,根据不同的出血原因采取不同的治疗方法。 1.保守治疗原发疾病,如感染引起肺炎要采取消炎治疗,抗炎、抗病毒,等肺里的病变吸收后咳血会停止,这种情况适用于大多数的咳血的情况;2.介入栓塞治疗,介入把支气管动脉栓塞术后让出血停止;3.手术治疗,用于介入治疗失败后,手术治疗有最大好处是可以把原发病灶切除,这样会既止血又能把原发病治好。
咳血手术治疗的适应症有:1.肺部不可逆病变引起的出血,如支气管扩张。支气管扩张可随着年龄的增长逐渐的加重,反复感染会引起出血;2.肺部不能闭塞的空洞,如肺结核空洞;3.曲霉菌球病,曲霉菌球病是曲霉菌感染里一种特殊形式,是曲霉菌寄生在空洞内形成曲菌球,侵犯毛细血管引起出血;4.肺部肿瘤,肺部恶性肿瘤首选治疗方法是手术,如果能够完整的彻底的切除肿瘤,可以达到治愈的目的;5.支气管明显的狭窄或闭塞造成远端肺的扩张;6.肺部毁损病变。