主持人:乳腺纤维瘤的唯一治疗手段就是手术?
茅枫:对。
主持人:治疗的药物有吗?
茅枫:我想年轻妇女如果对斑痕很在意的话,没有什么特殊情况可以考虑不做手术。观察、定期复查,看看瘤子有没有什么变化,但是如果对斑痕不是特别在意的话,可能手术就是治疗乳腺纤维瘤的唯一方法。对于2CM以下的瘤子,考虑是良性的话,还可以作微创手术,瘢痕很小,基本看不出来的。而药物治疗,我们到现在还没有看到哪种药物可以使乳腺纤维瘤缩小或者消失的。
主持人:乳腺纤维瘤如果不严重,其实网友可以不做手术。
茅枫:对,但是大了以后,如果35岁以上发现瘤子我们还是建议做手术的,因为35岁以上,相对来讲癌变的几率大一些,而35岁以下相对来讲发生癌变可能性很小;而且年轻时毕竟美的要求更高。
主持人:什么时候做手术?
茅枫:从疾病本身来讲是越早手术越好。可以考虑做开放手术,这样切的比较干净;条件允许的话也可以做微创手术,斑痕一般在0.5公分左右,但是缺点是有切不干净的可能,而且费用相对较高。
主持人:您刚刚提到乳腺纤维瘤也有很小的癌变的机率,能谈谈哪些乳腺纤维瘤癌变的机率大?
茅枫:明确是乳腺纤维瘤的话可能癌变机率都差不多,但是我们可以定期做B超来检查,如果这个乳腺纤维瘤周围有血供,一般情况下我们建议做手术。
主持人:纤维瘤多大就必须做手术?
茅枫:摸得着的,在理论上讲都可以做手术,但是如果小的即使摸不着的B超发现有血流信号或者有钙化等,我们可能也会建议做定位手术。
网友:超声描述:腺体厚度右侧11.4mm,左侧13.4mm,结构紊乱,腺体层回声强弱相间。纹理粗细不均匀,回声分布不均,呈粗大光点及光斑。左侧乳腺腺体内至少3个大小不等的囊状无回声区,大小7.0X3.5MM,后壁回声稍增强,主要位于外上象限。左侧乳腺中央区3点种处可见一大小约7.6x5.3mm的低回声结节,境界清,周边回声增强,CDFI显示内部无明显彩色血流。是纤维瘤吗?月经前后胀痛,有时腋窝都痛。是不是一定要手术?
茅枫:我认为乳腺纤维瘤的可能性比较大,但是这么小的东西一般不可能摸得着的,除非在表皮,我觉得可以观察。
网友:我27岁,我去医院超声检查:乳腺囊性症:左乳腺低回声结节1枚(囊性增生 ,纤维瘤)。医生说是纤维瘤建议动手术,请问是不是一定要动手术?保守治疗