病毒性腹泻一般是水样便,伴有呕吐,注意补液,谨防脱水;细菌性腹泻大便常常有黏液、甚至脓液、血丝等,要及时应用抗生素治疗;腹泻初期,可给予家中自备的益生菌、蒙脱石口服,酌情口服补液盐,根据便常规结果决定是否应用抗生素。
患儿因为饮食不当,无感染因素所造成的胃肠炎,只需控制饮食,可予调理肠道微生态或者健脾胃药物口服。
流感流行季,发热、呕吐、腹痛,要注意流行性感冒,但一般伴有全身症状,流涕、头痛,全身痛,即使咽拭子流感检测是阴性,也要经验性予抗流感治疗。初期反复高热家长不必过度恐慌。
注意:便常规可见少量红细胞,不除外腹泻导致肛门周围黏膜破损所致;但便血明显,伴有呕吐、腹痛(小婴儿精神差时腹痛查体不典型),要紧急影像学检查,除外肠套叠,属于外科急症。
腹痛无缓解,脐周、上腹逐渐转移到右下腹压痛,要注意阑尾炎,需要查血常规、腹部超声确诊。
咳嗽可视情况服用糖浆
感冒后的每日几声咳嗽,根据严重程度可以自行口服止咳糖浆。被医生确诊后的支气管炎或者肺炎的患儿,给予相应治疗后,1-2天内突然咳嗽频繁,这很可能是疾病恢复的一个过程。这时已经不是刺激性干咳,或者阵发性地有痰咳不出,而是可以感觉到喉咙湿润、痰液增多,其实是经治疗后痰液稀释容易咳出(小婴儿咽下自消化道排出),没那么痛苦了。
不需要输液治疗的咳嗽,家长还可以自备雾化机,根据医生指导,家中自行雾化治疗。冬季要保持房间湿度、清洁度,减少灰尘、尘螨等。