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慢性荨麻疹是一种非常“顽固”的皮肤病,其病程长,反复发作,可长达数月或者数年,大部分慢性荨麻疹找不到病因,让患者非常苦恼。
抓一抓皮肤就出现划痕
病例:我家宝宝今年5岁,孩子从小长得肥肥壮壮的,平时身体很好,很少生病,但是自从断奶那一刻开始,就经常出现皮肤过敏,吃鸡蛋、虾,喝牛奶后过敏症状更加明显。没有用抗过敏药的情况下,身体的疹块可以自行消退,但是只要抓一抓或皮肤受到触碰,就会出现条条的划痕或者疙瘩,去医院很多次,吃了中药和抗过敏药后都没有明显的疗效。
近两个月来,断了牛奶、鸡蛋,改喝自制的豆浆后,疹块或疙瘩虽然少了,但是抓一抓或皮肤受到触碰,还是会出现划痕,很困恼,不知道该怎么办。
专家诊断:这种皮肤过敏为慢性荨麻疹中的皮肤划痕症。
荨麻疹是一种相当常见的皮肤病,有15-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。一般皮疹反复发作6周以上的,就称为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹的表现为皮肤起红色的块状疙瘩,即风团,常有瘙痒感,皮疹的数量、大小不定,消退较快,一般在几个小时后就会自行消退,消退后不留任何痕迹,时退时发,反反复复。
慢性荨麻疹常见的发病因素包括了药物;食物及食物添加剂,主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等,还有加入食品中的色素、调味品、防腐剂等;吸入物如花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘等;感染;物理因素如冷、热、日光等;昆虫叮咬。
荨麻疹的病因复杂,约有50%的患者找不到病因,慢性荨麻疹的比例更大。一般而言,大部分病人患病半年后能够自行痊愈,如果在这段时间内未能痊愈,那么有可能要等到3~5年后才能痊愈,只有10~15%会持续更长时间,久治不愈。
如果查找不出原因,建议可以用药控制症状。国外主张病情超过半年的患者要进行全身健康体检,如果没有发生其他病症,就用药控制,以保持正常的工作与生活。
三种检测过敏原的方法
荨麻疹有很多种类型,包括了急性蛋白过敏性荨麻疹、血清病型荨麻疹、皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等。
根据那位宝宝的症状表现,其患的是皮肤划痕症。所谓的皮肤划痕症,也称人工荨麻疹,可单独发生或与其它型荨麻疹同时存在。患者往往先感到局部皮肤瘙痒,搔抓后出现与抓痕一致的线状风团。衣服紧压处,如紧束的腰带、袜带、袖口等处也可出现风团。停止刺激后风团很快消退。
对于过敏原的检测,一般使用3种检测方法:ige检测、点刺试验、斑贴试验。
ige检测:针对某一种具体过敏原的检测,如树木、花草、屋尘螨、牛奶、巧克力、花生、坚果、鸡蛋、海鲜、鱼、鸡肉等;
点刺试验:是用特制的点刺针,在皮肤点状刺入,使测试液直接与皮肤内的致敏细胞接触而引发反应。该种方法比较简便,一般15~20分钟便可知结果;
斑贴试验:是使测试物直接与皮肤接触,以观察其反应。此方法常被用来测试接触性皮炎的致敏物。
由于荨麻疹病因复杂,虽然一部分人能查到过敏原,但也有相当一部分患者难以通过现有的过敏原检测方法查出确切病因。
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