自然周期方案不用任何药物刺激卵泡发育和诱发排卵,但卵泡接近成熟时,必须用B超密切监测卵泡发育,心脏动态内分泌检查时发现内源性LH峰,以估算出正确的排卵时间,以便获得成熟卵子进行体外受精。各种排促卵巢方案各有优缺点:Gn促排卵药用量少,使用时间短,操作简便灵活。坏处:卵泡可能不容易清除,或者只有少量卵泡。
长程方案优点:促排效果好,卵巢反应好,用药可控制卵泡生长,一般不会出现早排卵,有效提高成功率。短时微刺激方案优点:相对于自然周期,用药少,对女性刺激少,伤害低,费用也较低;缺点:卵泡较少,获得优质胚胎的机会较少;
抗凝治疗方案优点:用药相对简单,周期短,对卵巢抑制程度轻,可大大降低POS患者产生卵巢过度刺激的风险缺点:卵泡发育齐同性差,获卵数、胚胎数少,LH峰早熟者较多。
天然周期优势:不受外源激素干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,性状良好,无卵巢过度刺激综合征发生。不足之处:因为只有一个主要的卵泡发育,只能获得一个卵子,且常发生取卵失败,使妊娠率降低或无法进行体外受精。每天要采集多个血样,要在自然周期密切监测卵泡发育和LH水平,十分繁琐。