北京协和医院疑难重症占到就诊患者60%以上,大量患者需要抗生素进行治疗。早在2015年,北京协和医院多个科室十几位专家组成团队,对手术科室使用限制级的抗生素情况进行实时监测、评估、反馈和动态干预。这也是全国惟一一家对抗生素使用实行实时监测的医疗机构。
每天下午4点,北京协和医院抗菌药物管理小组,都要针对当天由临床药师初审,可能存在不当使用抗生素情况的处方进行集中讨论。
北京协和医院感染内科主任 李太生:发烧37度多,肯定血片也没有送,然后就美平加万古(霉素)就用上了,这个说实在的,这个是不可以的,范大夫你觉得呢?
北京协和医院感染内科副教授 范洪伟:停啊,这是没有道理的。
讨论后,针对每一个病例给出个性化的抗菌药物方案调整书面建议,并于当日反馈给被查科室。建议包括是否停止使用抗生素、是否调整用法、是否更换抗生素治疗等等内容。
北京协和医院药剂科副主任 张波:抗菌药物的管理,那么它的内涵其实是指,就是谨慎使用抗菌药物,那么它不是说限制临床来使用抗菌药物,它其实是鼓励大家在处方之前,一定要谨慎使用。