一、治疗原则目前国际上常采用的骨折治疗原则是AO组织的骨折治疗原则:1)通过骨折复位及固定重建解剖关系。复位是固定和功能锻炼的基础,骨折后应力求及时和正确的复位。固定是通过各种方式维持复位后的位置,防止其再移位,为骨折愈合创造条件;2)按照骨折的“个性”及损伤的需要,使用固定或夹板重建稳定性;3)使用细致操作及轻柔复位方法以保护软组织及骨的血供;4)全身及患部的早期和安全的活动训练。是在保持骨折正确复位的基础上,尽快地进行其受损肢体的合理活动以恢复肢体的功能。二、骨折的固定方法主要有外固定和内固定两大类。1. 外固定:主要用于骨折手法复位后的维持复位,如切开复位后内固定不够坚强时也可辅以外固定。常用的外固定方法有石膏绷带、小夹板、牵引、外固定器和支具固定等。2. 内固定:是指通过金属或可降解材料的内固定器材,将切开复位的骨折固定在适当位置的固定方法。临床上,根据骨折固定的实际需要,可选用不同种类的内固定器材,常用的包括各种接骨钢板、螺丝钉、髓内针、骨圆针(斯氏针、克氏针等)、不锈钢丝、可降解材料制品等。内固定的主要目的是使患肢功能尽可能快地得到完全恢复。内固定不能永久性代替折断的骨骼,而只能作为临时的支撑。目前,国际公认的生物学内固定(BO)原则是:1) 远离骨折部位进行复位,以保护骨折局部软组织的附着;2) 不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位,如必须复位的较大的骨折块,也应尽力保存其供血的软组织蒂部;3) 使用低弹性模量、生物相容性好的内固定器材;4) 减少内固定物与骨之间的接触面积;5) 尽可能减少手术暴露时间。三、功能锻炼功能锻炼是骨折治疗的重要组成部分,是促进骨折愈合防止并发症和尽早恢复患肢功能的重要条件。在医务人员的指导下,充分发挥病人的积极性,遵循动静结合、整体和局部结合、主动和被动结合、阶段性和持续性结合的原则,尽早进行功能锻炼及其康复治疗。1. 骨折早期一般是指伤后1至2周内。由于患肢肿胀、疼痛,且骨折容易再移位,此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。其主要形式是患肢肌肉作舒缩活动,骨折部上下关节暂不活动,而身体其它各关节均应进行功能锻炼。2. 骨折中期一般指骨折2周以后,肿胀基本消退,局部疼痛缓解的一段时间。由于骨折端已纤维连接,日趋稳定,在医护人员的帮助下或借助于功能康复器逐步活动骨折处的上下关节。动作要缓慢轻柔