广州市　卫计委组织急救应急方面的专家编写的　《市民卫生急救与应急知识　手册》　,　在本版连载,　敬请关注!　广州医科大学附属第一医院急诊科　张作鹏　副主任医师　国庆长假出行,　记得做好这些准备　强碱烧伤　应急要点:　强碱常见者为苛性碱、　氨、　石灰等。　1.　首先用干布将体表的化学物质清除干净,　然　后再用大量清水反复冲洗,　至少　20　分钟;　也可用食　醋来清洗,　以中和皮肤的碱液。　2.　生石灰烧伤,　应先用手绢、　毛巾揩净皮肤上　的生石灰颗粒,　再用大量清水冲洗。切忌先用水　洗,　因为生石灰遇水会发生化学反应,　产生大量热　量灼伤皮肤。　3.　烧伤后疼痛是很剧烈的,　必须及时给予止痛剂,　如口服止痛片。　4.　少量多次口服淡盐水、　淡盐茶。如病情严重,　有条件时应及早静脉　输液　(如生理盐水、　右旋醣酐、　血浆等)　。切忌口服大量无盐茶水或单纯输　入大量　5%葡萄糖溶液,　以免加重组织水肿。　专家提醒:　碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪,　碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白,　可穿透到深部组织。因此,　如果早期处理不及时,　创面可继续扩大或加深,　并引起疼痛。苛性碱烧伤创面,　早期潮红或有小水疱,　一般均较深。焦痂　或坏死组织脱落后创面凹陷,　边缘潜行,　往往经久不愈。强碱烧伤后急救　时用清水冲洗的时间要求长一些。　强酸烧伤　常见的强酸:　硫酸、　盐酸、　王水、　硝酸,　因其浓　度、　溶液量以及皮肤接触面积不同,　而造成轻重　不同的烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容的事　件发生。　应急要点:　1.　立刻用软布把强酸擦去　(强酸稀释会放出　大量热量,　若立即用水冲洗会加大烧伤面积)　,　然　后立即用大量温水或清水反复冲洗皮肤上的强酸,　冲洗得越早、　越干净、　越　彻底越好,　哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重　疼痛,　要鼓励病人忍耐着冲洗下去,　直到冲洗干净为止。　2.　氢氟酸腐蚀性很强,　但浓度<50%时,　接触当时并不感疼痛,　因而常　被忽视。伤后应立即用大量清水冲洗,　在相应的动脉内注射　10%葡萄糖　酸钙,　连续监测心电图及血钙浓度。氢氟酸烧伤可以引起致命的顽固的低　钙血症,　因此氢氟酸烧伤面积大于　1%　者,　可以考虑急诊手术切除氢氟酸烧　伤的创面坏死痂皮,　并在创面基底浸润注射葡萄糖酸钙,　这样可以有效地　防止出现致命的低钙血症。　3.　如果酸