1993年,女神奥黛丽·赫本
因“它”香消玉损,享年63岁;
2020年,《黑豹》男主查德维克·博斯曼
因“它”英年早逝,年仅43岁;
……
它就是结直肠癌
仅次于肺癌、胃癌的第三大高发恶性肿瘤!
今年81岁的王奶奶
半年前因急性肠梗阻入院
不料竟查出结肠癌
经过手术治疗后出院回家休养
今年3月,回医院做造口回纳手术
术前检查中又发现一处横结肠癌
家人陷入了两难的境地
手术做OR不做
……
半年前,81岁的王奶奶因剧烈腹痛来院就诊,经过检查发现,是因乙状结肠肿瘤导致的急性完全性肠梗阻,普外科副主任医师孙建综合考虑后,紧急为患者进行了腹腔镜下结肠癌根治术+降结肠造瘘术,病理结果提示:乙状结肠中分化腺癌(中度恶性肿瘤)。术后,王奶奶恢复良好。今年3月份,王奶奶为了做造口回纳手术再次来到市中医院普外科,不料,在做术前肠镜检查时,又在横结肠处发现肿块,病理结果显示:横结肠凹陷性腺癌。
高龄恶性肿瘤,手术做还是不做?
这一噩耗让王奶奶的家人陷入了两难的境地——到底做不做手术?如果不做手术,任由肿瘤发展,老人身心备受折磨!如果做手术,王奶奶81岁高龄,半年前刚做过结肠癌手术,老人身体能否承受?
对于家属的顾虑,孙建耐心解释,“患者之前结肠癌根治手术是腹腔镜下的,微创的,对身体损伤较小,而且如果现在不做手术,任由肿瘤生长,极有可能再次出现像之前急性肠梗阻的情况,危及生命。此次全结肠切除手术也是在腹腔镜下进行,和之前的手术一样,只需在肚子上开几个洞,对患者的创伤较小,并且我们普外科在为高龄患者手术方面已经积累相当丰富的经验。”听完孙建的话,王奶奶的儿子下定了决心,“孙主任,您之前给我母亲做过手术,她的情况您最了解,我们相信您,请您尽快帮我们安排手术吧!”
微创手术打破“高龄”禁忌
入院第三天,孙建、陈运、刘威辰三位医生为患者进行了腹腔镜下全结肠切除手术,孙建考虑到患者腹部已有肠造瘘口,便利用这个造口作为其中一个手术切口,尽可能减少手术创伤。此手术主要难度在于切除范围广,分离的组织系膜多,术中容易出血,相当于完成几个大型的胃肠道手术,需要手术医生极好的耐心、细心及极强的手术技能。经过4个多小时的努力,手术终于圆满完成,取出了长约50cm左右的结肠。
术后