过敏性紫癜主要依靠典型的皮肤紫癜,同时办伴腹痛、便血,关节肿痛、肾损害等一组症状的组合表现来诊断,一般病例具有2~3个症状,以单一症状起病的初期,需与以下疾病鉴别。一、特发性血小板减少性紫癜,血小板减少性紫癜一开始即为出血性皮疹,不高出皮肤,无神经血管性水肿,血小板减少。二、以急腹症:以急性腹部症状为主要表现者,应仔细排除阑尾炎、肠套叠等,注意寻找典型皮关节、腹部、肾脏等综合表现,以资鉴别。三、感染性疾病,如败血症、脑膜炎、双球菌等。但这类者中毒症状重,起病急骤、常高热持续不退,病情恶化快,皮疹一开始即为淤血斑,不伴神经血管性水肿。四,其他病变,特别是慢性肾炎,要注意发病前有无过敏性紫癜的四大特征表现。