肚子上有个硬块按着疼痛,考虑是腹腔内包块,可能是良性的,也可能是恶性的。根据其来源不同,诊断也不同。如果是在上腹部出现包块,多考虑是胃来源或者是横结肠来源,需要行胃镜来进行检查,或者是肠镜检查,都能够发现病变。如果是下腹部出现包块,右下腹出现包块的时候可能考虑是盲肠占位,如果左下腹出现包块,考虑可能是乙状结肠或者是降结肠占位,也有可能是小肠发生占位。如果是结肠发生占位,可以行肠镜来进行检查,同时也需要结合腹部CT。当诊断明确以后,可能需要行手术切除。