拉屎的时候擦屁股纸上有血,这种情况,多考虑为内痔诱发的出血,或者是外痔破损引起的出血。因为内痔位于肛管齿线以上,是由植物神经支配的,所以其出血多为间歇性、无痛性的便血,而且多是在排便后手纸擦拭的时候,出现鲜红色的血液,而对于外痔主要是外痔破损的时候会引起出血,这样擦拭的时候而且会伴有少量的疼痛,所以,对于这种情况下,应该尽早去医院的肛肠科做个肛门指检,或者是肛门镜检查来确诊。 但是如果患者擦拭的时候有血,同时伴有粘液,而且有腹痛腹泻等情况,那么则需要排除结直肠病变引起的,比如结直肠息肉、结直肠溃疡等,需要完善电子结肠镜检查。