62岁的张先生,一直以来心率就偏慢,多数情况下在60次/分左右,因为没有不适感也就没在意。但是,最近张先生听说邻居家的老李因为心跳过慢住院治疗了,这才来到医院咨询医生。心电图检查结果显示,张先生的心率为55次/分,确实要低于正常下限值60次/分。但是,医生结合问诊结果,最终给出张先生建议:无需治疗,注意观察就好。为什么自己的邻居都住院了,自己连药都不用吃呢?张先生对此困惑不已。心率低于60次正常吗?
正常成人的心率在每分钟60-100次之间,低于60次即可认为是心动过缓。但是,人们的心跳快慢是会随着年龄变化而改变的。这是因为,老年人的心脏功能会有一定的退化,心率正常值自然也就变得低一点,一般在每分钟55-90次左右。所以说,老年人的心跳比年轻人慢,这也是比较正常的现象。
张先生的心跳慢是长期存在的,关键是其没有任何的不适症状,我们认为这是健康的表现。但是,张先生邻居的情况却完全不同,其既往心跳正常,而此次心跳过慢是因心肌炎导致的。而且该患者是因为一次晕厥被送院治疗的,这说明其已经出现了严重的症状。
王药师想说的是,60-100次/分的正常心率值只是参考,低于60次/分不代表就是不正常的。在现实生活中,心率低于60次/分的大有人在,尤其是在睡眠或休息时,我们的心率大多低于60次/分,50次/分也很常见。
判断是否健康应该结合患者的症状综合考虑,一般认为若患者心跳偏慢伴有头晕、黑矇、晕厥等症状时,那就是不正常的;而若患者仅仅表现为单纯的心跳偏慢,则认为是正常的,对于老年人来说更是如此。临床上,对于仍旧心存疑虑的患者,我们建议进行24小时心电图检查。通过监测24小时内的心率变化,可以帮助患者更好了解心率的平均值。
老年人的最佳心率为多少?
目前,已有的研究多数支持:心率相对越慢的人寿命越长。近日,一项最新报道显示,中年时静息心率大于75次/分可能使早死风险增加一倍。
该研究发现,相比于心率低于55次/分者,高于55次/分的人群伴有的心血管危险因素更多,如吸烟、缺乏运动、高血压和肥胖等。最终,研究者得出结论:50岁以上的男性静息心率>75次/分者因冠心病及其他心血管病等任何原因导致的死亡风险约为心率≤55次/分者的两倍。
总之,可以肯定的是,静息心率过高一定不利健康,而心率低于60次/分不一定就有害。虽说成年人心率正常范围是6