医生,家人骨折了,多久能愈合?要注意点什么?
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骨折,再常见不过。但是几乎每一个患者对骨折都存在多多少少的疑问。而由于市面上众多的促进骨折愈合的药品、保健品、偏方的存在,良莠不齐的广告也让众多患者在骨折愈合方面存在非常多的误区。
今天我们一起来简单认识下骨折愈合的过程。并且对一些常见问题进行解释。
问题一:骨折后必须要立即手术吗?
全身几乎所有的骨头都有可能发生骨折,但是并不是所有的骨折都需要手术治疗。而且,骨折后骨折的地方会出血、肿胀,有的甚至表皮会因为肿胀出现水泡,这种肿胀一般在骨折后几个小时就发生,在3~5天发展到高峰,7~14天逐渐减缓。而在肿胀明显的时候开刀无论是感染风险还是手术缝合难度、形成大疤痕的几率,都会增加。所以,一般情况下,骨折病人如果来得及,就在伤后几个小时内急诊开刀,如果错过了这个时机,就最好先消肿,等到肿胀明显消退后再手术。
对于成年人,骨折一般要到3个星期左右才开始长骨痂。所以,请安心消肿,3周内开刀效果都差不多。如果超过了3个星期,骨痂开始生长,我们医学上就称为陈旧性骨折了,对于医生来说,手术难度会增加一些,就是要先把长起来的骨痂打开,再按照新鲜骨折来做。但是对病人的疗效本身,影响也不大。
问题二:骨折打石膏有一周了,怎么拍片子骨折缝更大了?
骨头断了的同时,骨折断端会有很多细小的碎骨渣,这些骨渣失去了血液供应,属于没有活性的骨头了。并且,骨头折断处骨质也会因为血管损坏而失去血供。大脑会认为这些失去血运的组织是失活的坏死的东西,而命令体内打扫战场的细胞来把它们清理掉。大约一周左右的时间,这些骨折缝隙处的骨碎屑,骨折断端处没有血供的骨质就会被清理细胞吸收掉。所以在X片上看起来,骨折缝反而比刚骨折时候更宽些。不要担心,这是正常现象。
问题三:为什么我手术后的X片上看,骨折并没有对的严丝合缝,医生却告诉我没问题?
骨折的愈合有四个重要条件:
第一个条件是复位:骨折当然是对的严丝合缝最好,所谓解剖复位,就是骨折对位对的和原来一样。但是又一个问题,有的病人是粉碎性骨折,根本没法对成原来的样子,甚至想要对合80%都有困难。俗话说,破镜难重圆,要求骨科医生把一堆骨折渣拼成像原装的一样,我只能说“来,你来拼试试”。除了难拼,还有一个问题就是手术不可能像在家里修东西一样,想修多长时