肝癌CT平扫与CT增强影像表现具体如下:1、CT平扫:肝癌CT检查具有一定特征性,CT平扫是指患者躺在CT机床上直接进行扫描,没有在手臂上注射增强药水。在CT平扫涂片上肝癌通常呈现低密度灶,低密度灶并不是诊断肝癌的准确表现,因为仅是CT平扫可能会和很多其他肝脏占位混淆,因此准确性并不高,可能会漏诊和误诊,所以做CT检查时都要做增强影像;2、CT增强影像:是指在平扫后在手臂上注射增强药水,当药水通过肝脏时再进行CT扫描,典型CT增强的肝癌表现是快进快出,即造影剂到达肝动脉时肝脏肿块迅速变亮,密度增高,此时说明肿块有丰富的动脉血供,可能是恶性病变。到门脉期时恶性肿块的增强药水流速快,比周围肝实质密度要低,即快进快出,通常会认为是肝癌。但有时CT检查不够准确,会结合增强磁共振判断,如果CT、磁共振都不够准确,还可以做肝占位穿刺活检,由病理科医生判断是否为肝癌。