本次Meta分析主要存在以下几个方面的偏倚:(1)在危险因素的选择方面,受篇幅及原始文献报告限制,本文仅对符合纳入排除标准的14篇原始研究文献中8个关注程度相对较高的因素进行分析定量合成,而某些关注程度较低的危险因素(或保护因素)并未予以合并,这可能在一定程度上影响本研究的全面性和结果的可靠性,如居住类型、产后伤口恢复情况、产后工作压力、产后睡眠状况、产妇职业等。此外,产后抑郁症可能是多因素相互作用的结果,但由于方法学限制,本研究难以考察各危险因素(或保护因素)之间的交互作用。(2)Meta分析结果的可靠性受文献质量、文献来源以及原始文献研究信息记录的准确性和可靠性等多方面因素的影响和制约,因此,纳入的原始研究对产后抑郁症判断标准存在细微差异以及未获取灰色文献等客观因素会对本研究的结果带来偏倚。建议今后的研究应统一产后抑郁症的诊断标准,并对其他有可能的危险因素进行进一步的研究分析,从而提高二次研究的准确性和可靠性。 参考文献 原文标题“中国妇女产后抑郁症相关危险因素分析”,发表于《医学与哲学》2015年第36卷第4B期(总第523期),第77-80页。