现代药物与临床　Drugs　&　Clinic　第33　卷第8期2018　年8月·1921·　丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床研究　任良强,吴忠,廖旺,李斌,马建林　海南省人民医院　心血管内科,海南　海口　570311　摘要:目的　探讨丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后治疗的临床疗　效。方法　选取　2015　年9月—2017　年8月海南省人民医院收治的不稳定型心绞痛患者　108　例为研究对象,所有患者均成功　择期行　PCI　治疗随机分为对照组和治疗组,每组各　54　例。对照组口服替格瑞洛片,首次负荷量　180　mg/次,1　次/d,此后　90　mg/次,2　次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10　mL　加入到　5%葡萄糖溶液　250　mL　中,1　次/d。　两组患者均连续治疗　14　d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛发作情况、心功能指标、生活质量、心肌酶学和内皮功　能指标。　结果　治疗后,　对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为　75.9%、　92.6%,　两组比较差异有统计学意义　(P<0.05)　。　治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为　74.1%、90.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)　。治疗后,　两组心绞痛发作频率、发作持续时间、硝酸甘油日消耗量显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)　;且治　疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)　。治疗后,两组每搏输出量(SV)　、射血分　数(EF)和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分均明显升高,纽约心脏协会(NYHA)分级明显下降,同组治疗前后比较　差异有统计学意义(P<0.05)　;且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)　。治疗后,　两组　N　末端　B　型钠尿肽原(NT-proBNP)　、心肌钙蛋白(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著降低,同组治疗前　后比较差异有统计学意义(P<0.05)　;且治疗组心肌酶学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)　。　治疗后,　两组内皮素-1　(ET-1)　和血小板源性生长因子　(PDGF)　水平明显下降,　一氧化氮　(NO)　和