白天不咳晚上咳,这是一种临床症状,有以下几个原因:1、慢性支气管炎一般是晨起咳嗽厉害,但是比较重,在合并肺部感染的情况下可能晚上咳嗽比较多,往往带有痰,因为晚上平卧状态下痰不容易咳出,咳嗽可能比白天重。2、最常见的是不典型的咳嗽性变异哮喘,特点是长期咳嗽,往往在夜间和清晨咳嗽比较重,这是哮喘的特殊类型。3、气道堵塞,比如气道里有新生物,在平卧状态下气道堵塞比较明显,在晚上咳嗽比白天厉害。总之要在医院检查,进行血液化验看有没有感染,必要的做气管镜,看气管内长没长东西。也可以做试验性治疗,如果按照咳嗽变异性哮喘进行治疗的效果好,有可能是咳嗽变异性哮喘,它的特点就是晚上咳嗽比较厉害。