幽门螺杆菌
幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。它非常特殊,喜欢强酸环境,可以定殖在胃黏膜上长期生存,也是唯一能在胃里生存的微生物。全世界几乎有一半的人群感染幽门螺杆菌,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
有研究显示,只要感染了幽门螺杆菌,100%都会伴有活动性胃炎。世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。
但是临床数据显示,在感染幽门螺杆菌的病人当中,只有30%左右的患者有不舒服的感觉,比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等,剩下的70%的患者基本没有什么症状。这就导致很多人对幽门螺杆菌不足够重视。
胃癌和Hp的关系
临床上70%-80%的胃癌发现时候都是中晚期,其癌前病变,比如肠化、异型增生,严重萎缩,大多是没有症状时在胃镜检查中发现的,如果等到出现症状再检查,多数患者的存活率往往很低。
国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。