宫腔粘连近年来发生越来越普遍,其中,近90%的宫腔粘连与妊娠有关,其中人工流产占大多数。
据统计,我国人工流产人次超过1300万例/年,位居世界第一位。使得宫腔粘连成为妇科、生殖门诊的常见疾病,也让很多育龄女性面临着生育的困境。什么是宫腔粘连
宫腔粘连 ( intrauterine adhesion,IUA) 是指由多种原因导致的子宫内膜破坏而引起的宫壁相互粘连。简单说,就是子宫内膜黏连,任何引起子宫内膜破坏的因素都可能引起子宫腔粘连。
宫腔粘连可导致导致不孕、复发性流产、早产等。有报道称:子宫内粘连症的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史,影响育龄妇女的生殖健康。
宫腔粘连的罪魁祸首
90%的宫腔粘连是由于怀孕后子宫损伤造成的,常见于行人工流产术、自然流产刮宫术后,以及产后出血刮宫术后。
其中,大多数是人工流产造成子宫内膜损伤,导致粘连发生。育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术。特别第一胎人流术后,可能造成宫腔粘连以致继发性不孕。
10%的宫腔粘连是由于其他非妊娠宫腔操作,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
宫腔粘连有哪些症状?
宫腔黏连患者主要有腹痛、闭经、月经过少等症状。
继发性月经过少和继发性闭经:一些女性朋友如果发生子宫腔内完全粘连,就会导致女性出现闭经的情况,且持续的时间很长;
如果女性朋友是不完全的子宫腔粘连,就会引发月经量过少。
如果月经量减少,超声提示子宫内膜薄或者内膜中断,那么宫腔粘连的可能性就非常大。这些情况都需要宫腔镜手术来确诊。
宫腔粘连的治疗方法有哪些?
宫腔粘连分离术是治疗女性宫腔粘连有效手段,根据病情的不同,可能术中需要超声或者腹腔镜辅以监测。
严重的宫腔粘连治疗较为棘手,多次宫腔镜手术治疗仍存在复发的可能性。宫腔粘连因严重程度不同,术后妊娠率差异也会较大。
如何预防宫腔粘连?
首先,尽量减少人工流产、中期引产等手术操作。如果不得不做,建议选择正规医疗机构。术后遵循医嘱,使用药物促进内膜生长等措施,预防黏连复发。
如果不幸在流产后出现月经量明显变少、无月经来潮且有周期性腹痛等症状,建议尽早就诊,做到早发现、早治疗。