腰部僵硬可能有以下几种原因:第一、类风湿,当类风湿累及了脊柱时就可以出现腰部的僵硬,特别是晨起时腰部僵硬以及疼痛非常明显,这时要早期的进行相关血的化验以及脊柱的X线片、四肢关节的X线片检查,来进行早期的诊断和早期的治疗;第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎常见于年轻的男性,以腰骶部疼痛为首发,可以向上蔓延到整个脊柱,可以出现腰部以及整个背部僵硬的症状,这时要早期的进行相关血的化验以及X线片、脊柱的核磁检查,来进行早期的诊断和早期的治疗。