甲减的患者首先要控制好甲减,使甲状腺激素维持在正常水平。甲减过程中首先可出现黏液性水肿、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加,这时的体重增加是由于黏液蛋白沉积在表皮下,所导致的体重增加,经过左甲状腺激素的替代治疗,使甲状腺激素的水平和促甲状腺激素的水平均达到正常。这时黏液性水肿消失,患者体重可有一定的下降。如果这时的体重仍然是超过理想体重,也就是身高减105所出来的理想体重,就可以进行标准意义上的减肥。