斑的成因复杂,雀斑多为遗传
刘文斌举例说,孕期雌激素分泌会促进皮肤色素相关的激素分泌,造成孕妇容易脸上生妊娠斑;雀斑主要是遗传性疾病,一般从年幼时就开始生长,而休息不好或日晒情况等因素下会加重雀斑的颜色,严格避光可能会减淡雀斑颜色,但并不预示任何疾病;黄褐斑多与内分泌性激素失调有关,90%见于生殖活动期女性;而老年斑顾名思义是皮肤老化的表现,但如果日晒过多或曾经有外伤如热油灼伤的地方,很可能长斑会早一些;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠也可能长出黄褐斑;而无论是雀斑还是黄褐斑,甚至主要由衰老过程中脂质氧化成的脂褐素而成的老年斑,都会因未经防护的日晒而加重,因为经紫外线照射后,皮肤中黑色素大大增多……
斑的成因错综复杂,每一种都可能有很多如日晒、服药、激素分泌、遗传等多种相关因素造成。绝大多数斑都是独立发病,仅与皮肤有关,也有一些特殊情况如忽然长出的大片老年斑,可能与神经纤维瘤等肿瘤有关。
中医认为黄褐斑与肝肾阴虚有关,而在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人中,经常会发现皮肤变黑、发黄,同时伴有黄褐斑,所以通常也称之为肝斑,但专家表示,肝脏是否有具体疾患需要结合身体其他症状和其他临床依据判断。