首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉科 李希平患者咨询的问题当中有相当数量是关于孩子耳鼻喉科疾病的,其中又有很多是关于孩子腺样体肥大的。这与现在家里只有一个宝贝很有关系,家长对孩子观察都很细心。其实腺样体肥大的问题历来都有一定的发病率,只不过以前的家长孩子多,认为打呼噜也不是什么大病而被忽视了。
那么腺样体肥大到底是怎么回事?孩子打呼噜到底有没有什么妨碍呢?
首先让我们认识一下什么是腺样体。腺样体又称咽扁桃体。位于鼻咽顶部与后壁交界处,外形似半个剥皮橘子,表面不平,且有5-6条纵槽,居中的槽最深,形成中央隐窝。在其下端有时可见胚胎期的颅颊囊残余的凹陷,临床上成为咽囊。此处易存留细菌,有炎症时称咽囊炎。咽扁桃体的纵槽中有大量黏液腺的开口,其黏液有清洁纵槽的作用。咽扁桃体与咽壁之间无纤维组织包膜,故行咽扁桃体切除术时不易彻底。咽扁桃体自出生后即已发育,6-7岁时最大,一般10岁以后逐渐萎缩。成年后完全消失或仅有少许残余。若腺样体增生肥大,引起相应症状时称腺样体肥大,为一病理现象。往往腺样体肥大的患儿容易引发分泌性中耳炎。因为肥大的腺样体引起咽鼓管咽口的堵塞。
腺样体肥大的病因主要是鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。常见的有急慢性鼻咽炎的反复发作,儿童期的各种急性传染病等。鼻和鼻窦的炎症亦可循其黏膜累及腺样体;反之,腺样体肥大可使后鼻孔堵塞,又可加重鼻及鼻窦的炎症。此病好发于寒冷潮湿的地区。5岁以上的腺样体肥大患儿,常合并慢性扁桃体炎,易引起分泌性中耳炎,而致听力下降。
儿童腺样体肥大的常见症状有哪些呢?总起来说症状多样,但以呼吸道症状为主。