月经不干净,如果排除了器质性的病变,可以考虑孕激素的治疗。如果吃完孕激素类的药物,停药之后有月经来潮,月经在10天之内干净,一般情况下没有子宫内膜病变的可能。如果吃完药之后来月经,并且月经持续时间超过10天,对于这种情况考虑,有子宫内膜病变的可能。建议尽快的做宫腔镜下的诊刮术或者直接行诊刮术,根据诊刮的病理结果,再决定下一步如何治疗。