今天,公司老职员老王去医院取前几天做好的体检报告,回到公司以后,一向喜欢聊天的他却默不作声的坐在椅子上。
问他今天发生什么事了,他一脸苦笑地说:“我上网查过了,我得了甲状腺癌!我还没娶媳妇就要‘死’了啊,该怎么办呀!”
小艾心生疑惑,咋突然就说自己有甲状腺癌呢?
低头一看,原来老王的体检报告表上用黑笔下划了一段话,“甲状腺结节伴钙化,请至专科进一步处理。”
那这个甲状腺结节真的是“癌”的意思吗?
看着一头愁云的老王,小艾决定好好科普一下关于甲状腺结节这个病症。
甲状腺结节是指在正常甲状腺内出现的细胞增生引起的肿块。钙化指结节内出现的钙沉积现象,是甲状腺结节患者在进行超声波检查的时候比较常见的现象,甲状腺内钙化基本很少单独出现,一般都会与结节伴发。
而甲状腺癌最重要的超声特征之一就是甲状腺结节钙化,所以老王才会如此担心。但是,甲状腺结节发生钙化并不意味着就是癌,我们还得分情况说。
第一种情况是良性钙化结节,这种结节多为粗大、小斑片状、弧状、分布较集中,一般是由于甲状腺局部“营养不良”引起的,比如炎症。良性的钙化结节如果没有造成身体不适,可以不进行治疗,但需要随访观察。
另外一种情况则是恶性钙化结节,多数表现为细小、沙粒体的钙化,呈散在或局限性分布。如果报告上出现“微小钙化结节”这6个字,就要高度警惕癌变,有研究显示,50%-60%的微小钙化可能是甲状腺癌,所以检查出微小钙化的结节千万不可忽视。
甲状腺结节是人体内分泌系统常见病症,患病人群多数是女性,因为甲状腺结节与甲状腺癌有着说不清的各种联系。除了出现微小钙化结节要警惕癌变外,有4种情况也要重视。
甲状腺结节直径超过2厘米,形状不规整、表面不光滑,质地坚硬,而且没有触痛;甲状腺结节活动度差,且吞咽时基本不活动,说明结节和颈部软组织有粘连;甲状腺结节同时伴有声音嘶哑 、呼吸困难等周围组织被侵犯现象;或是存在多年的甲状腺结节,在一个月内明显增大等都可能是甲状腺癌的症状,不可大意。
在临床实践中发现,大部分的甲状腺良性结节发展缓慢,恶性病变率低,因此,大部分甲状腺良性结节部不需要特殊治疗,患者只需要定期复诊即可,如果病情加重,则需根据患者情况制订针对性的治疗方案,如外科切除,热消融治疗等。
因为手术易给患者留下疤痕,不仅影响美观,还容易诱发功能障碍、喉返神经损伤等多种并发症,所以不建议广泛使用。而热消融治疗操作简单,对患者身体损害小,术后恢复快,所以具有较高的应用价值。
对于恶性的甲状腺结节,多采取手术治疗,并在术后根据患者情况辅以放射治疗、靶向治疗等。
最后,小艾建议大家,当发现有甲状腺结节时,可以根据自己的结节类型、大小、活动度、有无其他甲状腺症状等其他因素咨询专业医生,医生会根据患者的具体情况制定不同的治疗方案。如甲状腺恶性肿瘤手术切除,其他良性病变根据不同情况药物治疗或观察。