各种疼痛,以头痛、腰背痛为主;睡眠障碍,如躺下睡不着、睡眠不深、容易醒、多梦、半夜或凌晨就醒来;周身无力,即使早上起床什么都没有做,也感觉很疲乏;心慌、胸闷;胃部不适、腹泻便秘;食欲体重的改变,可以是食欲下降,体重减轻,也可以是食欲增加,体重上升;性欲下降,影响夫妻感情。
认知症状在老年抑郁症患者中更受关注,一旦出现认知症状,容易担心自己患有老年痴呆,从而加重自己的无价值感和自责,加重抑郁症状。
注意力不集中,记忆力减退和思维迟缓等,患者感觉脑子变笨,思考过程困难,一些简单的问题也需要很长时间才能完成。决策能力明显降低,变得优柔寡断、犹豫不决,甚至对一些日常小事也难以做出决定。说话非常缓慢,回答问题需要比较长的时间,回答得也很简单。
抑郁症的诊断标准
以美国第五版诊断与统计手册(DSM-5)为例,抑郁症的诊断标准如下:
A.在连续2周内,出现与以往明显不同的功能改变,表现为下列5项以上,其中至少1项是心境抑郁或丧失兴趣、乐趣;
B.这些症状产生了临床上明显的痛苦,或在社交、职业或其他重要方面的功能损害;
C.这些症状并非由于某种物质或其他躯体情况所致。
怎么知道是否得了抑郁症?
如果想要了解一下自己是否可能出现抑郁症,可以使用下面简单的9项病人健康自评问卷Patient Health Questionnaires(PHQ-9)来筛查,但这个量表只能表明可能存在相应程度的抑郁症状,不能确诊是抑郁症,必须去专科医生那里经过正规、细致的检查才能确诊,并根据患者的情况,选择合适的治疗手段进行正规治疗。
PHQ-9量表的评分规则及治疗建议:
0-4分 没有抑郁
5-9分 轻度抑郁
10-14分 中度抑郁
15-19分 中重度抑郁
20-27分 重度抑郁
日常应如何正确对待抑郁情绪?
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