胃低分化腺癌 低分化腺癌早期,征求治疗方案(手术?ESD?)
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病例信息
疾病描述:
病人女,今年35岁,护士。两年以上胃胀,幽门螺杆菌指标高。12月30日咸宁市中心医院胃镜检查胃角糜烂,胃底、胃角活检(图1)。12月31日病理结果胃底、胃角低分化腺癌(图2)。1月1日全腹增强CT,胸部CT平扫未见异常(图3)。1月4日武汉同济医院病理科会诊结果胃低分化腺癌。1月4日同济消化内科专家建议PET CT,待检查结果出来再确定是否具备ESD条件。1月4日武汉协和医院肠胃外科专家诊断不具备ESD条件,明确手术方案为全胃切除。 劳烦医生,请教几个问题: 1、能否确定为早期?中晚期转移可能性大不大? 2、如果是早期,能否用ESD方案,不切除胃?风险如何? 3、如果确定手术切除,能否保留部分胃? 4、是否需要做染色体放大和超声胃镜? 5、如果是早期,手术切除后,大概能存活多久。