伴随城市化进程和人们生活习惯的改变,空气质量问题、饮食结构问题、过敏性疾病高发问题等,致使腺样体肥大已经成为 3~10 岁儿童的常见疾病。
腺样体肥大不但可以引起耳鼻咽喉科系统的改变,还可以引起消化系统、呼吸系统、神经系统的很多系统改变。如果孩子出现下列这些情况,就要引起家长的重视:
经常鼻塞流涕,睡觉打鼾,张口呼吸;
或者反复感冒咳嗽,过敏性鼻炎加重,引起鼻窦炎,中耳炎甚至听力下降;
甚至导致牙齿咬合畸形,面容相貌改变,脾气暴躁,注意力不集中;
出现身高体重等生长发育停滞或智力发育迟滞等。
上述这些表现,很可能是腺样体肥大引发的。
以下是一些家长们关注的热点问题,有请在同仁医院工作多年的崔卫新大夫,为大家讲解宝宝腺样体肥大的话题。
1 腺样体肥大但症状不重,不选择手术治疗可以吗?
正常的腺样体,在宝宝出生后随着年龄的增长而逐渐长大。4~6 岁是肥大的高峰期,10 岁以后逐渐萎缩。
但是,病理性肥大的腺样体通常萎缩缓慢或萎缩不完全,甚至有的成年人还有腺样体残体,需要手术治疗。
有些家长会认为,宝宝呼噜声不大,说明症状不重。但在耳鼻喉科医生看来,单纯依靠呼噜声音大小来判断病情的严重程度,这种做法是比较有局限性的。
有的患儿打呼噜声音很轻,可能是张口呼吸代偿所至,实际腺样体面容已经很明显了。
青春期以后,腺样体面貌很难逆转,需要口腔正畸治疗。
2 手术前要全身麻醉,孩子会「变笨」吗?
很多家长抗拒为宝宝进行手术,认为在婴幼儿时期,重复或长时间使用全身麻醉和镇静药物,可能会影响儿童大脑的发育。
在这一点上,首先,目前全麻技术十分成熟。选择正规的医疗机构进行咨询,专业的麻醉医生会在手术方案定制中,给予详细的指导意见。
其次,大量临床研究证实,在婴幼儿时期,单次、短时间的全身麻醉和麻醉药物,对于婴幼儿的行为和学习不会有负面影响。
认为腺样体会自行畏缩、觉得打鼾声音不用就不用治、担心全麻损伤大脑,这些观点其实害了很多孩子。
如果孩子出现了腺样体疾病的相关症状,建议到正规医院,让专业的医生帮助判断其是否需要手术。
3 扁桃体有免疫功能,染病了就要切除吗?
扁桃体是人体咽部的一对淋巴组织,一般 4~5 岁后逐渐增大,到12 岁以后开始逐渐萎缩。
正常情