歪嘴哭综合症,又称为先天性单侧下口唇麻痹、口角下制筋缺损、脸部神经下颌缘支麻痹等。英语也称为Asymmetric Crying Facies。主要症状和由外伤或手术所造成的后天脸部神经下颌缘支麻痹相同。下口唇的口角降肌和口轮匝肌的下口唇处有麻痹症状。不能确认该麻痹是由肌肉造成还是由神经造成的。另外,张嘴时主要呈现为下口唇不对称,以及闭嘴时下口唇中间部分产生偏离。
已麻痹的下口唇通过治疗100%恢复正常,在当今医学是不可能的。日本的宇田川晃一医生,通过移植筋膜,可以恢复已麻痹的下口唇成正常状态的80〜90%。
需要切开2厘米的皮肤,从大腿外侧取出筋膜,移植到麻痹的下口唇。将取出3厘米×1厘米的筋膜,分为2份(各自宽度为5毫米),从纵方向和横方向移植入下口唇。从大腿取出筋膜,是不会影响孩子正常的走路和跑动。
从横方向移植入的筋膜,可以治疗口轮匝肌,也可以治疗闭嘴时下口唇中间部分产生的偏离。
从纵方向移植入的筋膜,上方和横方向移植入的筋膜做缝合,下方和下颌骨缝合固定,这样的话,下颌骨会在向下移动时带动下口唇。
谈到该手术的恢复情况,一般来说手术后,消肿和伤口恢复需要半年到一年。如果手术刚结束时是100的话,手术后7〜10天可以消退70左右,1个月过后可以消退90左右。以后会渐渐完全消肿和恢复伤口。
说到手术效果,大部分孩子会在手术3个月后,下口唇中间部分的偏离便会有改善。闭嘴和半张嘴时会渐渐恢复为口唇对称。这就是这种手术的直接效果。另外,大部分患者会在手术做完4〜5年之后,哭或笑,张嘴时的口唇对称都会有改善。前面也说过的,该手术不能100%恢复为正常的下口唇。手术后口唇部位会随着孩子发育而渐渐适应,通过调节下口唇的运动,用力张嘴时也能恢复为正常的对称下口唇。
该手术由于使用的方法和其他方法比较,对于孩子身体的侵害较小,伤疤几乎看不到,而且手术效果很明显。万一手术后有需要改善,也可以通过再次治疗得到治愈。