血淀粉酶升高可能跟多种疾病有关系,但最主要的用于急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎在发病8~12小时血淀粉酶开始升高,12~24小时达到高峰。血淀粉酶升高的原因 淀粉酶主要来自胰腺,其次是腮腺,此外肝、小肠、肾、卵巢、皮下脂肪等也能产生少量淀粉酶。 当胰腺疾病尤其是急性胰腺炎时,从胰管管壁和胰腺泡中逸出的胰淀粉酶可直接消化胰腺组织。漏出的胰液被吸收入血而随尿中排出,故血淀粉酶可升高。对其进行测定,是临床上诊断胰腺疾病最常用的方法。 血淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌,以及其它非胰腺疾病,比如流行性腮腺炎、肺癌、卵巢癌、腹部疾病、胆管阻塞、酒精中毒、肾功不全、巨淀粉酶血症等[1]。 血淀粉酶升高的时间 在临床中,血淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的实验诊断。急性胰腺炎时,血淀粉酶明显升高,升高幅度一般和疾病严重程度无关,但升高幅度越大急性胰腺炎的可能性越大[2]。 在急性胰腺炎起病后约8小时,血淀粉酶开始上升,经常可以达到正常参考值的5-10倍;在12~24小时时血淀粉酶升至高峰,甚至可以达到正常值的20倍,2-3天后开始下降,5天左右下降至正常[3]。 [1]