阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见 1 例服用本品引起急性造 血功能停滞患者,服用本品 4h 后全身发痒,7h 后鼻衄、牙龈出血不止,伴全身紫癜,骨髓 象示红细胞系明显受抑,经对症治疗,10 天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。 5 肾损害 临床观察和动物实验证明, 长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、 肾乳头坏死、 肾功能减退。 长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出 过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。 6 神经精神症状 用抗风湿剂量时,在治疗开始的 3~4 天,有时出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、 耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。 阿司匹林,简称 asa,是临床上常用的一种退热止痛药,但使用时要注意,否则就会产生一 些毒副作用,给人的机体功能带来不同程度的损害。 一是损伤胃肠道。超剂量或长期服用 阿司匹林,可以导致原溃疡恶化或诱发胃溃疡。 二是干扰凝血机制。服用一般剂量阿司匹 林,能够抑制血小板聚集,延长出血时间,大剂量或长期服用,能够抑制凝血酶原形成,延 长凝血酶原形成时间,造成肝损害。患有低凝血酶原血症、维生素 k 缺乏和血液病症的人禁 用。 三是诱发或加重哮喘。阿司匹林对前列腺素合成有抑制作用,可以间接地诱发或加重 哮喘。 四是影响听觉。超剂量服用阿司匹林,能够引起可逆性耳聋、耳鸣、听力减退,并 加重噪音对听力的损害。 五是肾脏毒性。超剂量服用阿司匹林,可引起急性肾小管坏死, 有严重肾功能衰竭的患者应禁用。 六是损害肝脏功能。 阿司匹林能广泛干扰肝脏代谢过程 中的各个环节,因而临床有“asa 肝炎”之称。 七是影响孕妇和幼儿健康。孕妇小剂量长 期使用,会延长孕期及产程,并增加母体出血的危险。妊娠后期超剂量服用,会造成新生儿 头部血肿、紫癜和短暂的便血。幼儿对阿司匹林分解代谢功能不全,服用此药后易引起中毒 及代谢性酸中毒,最好用扑热息痛作为退烧药。 总之,随着阿司匹林老药新用的日益深化,对它的副作用应有足够的认识,在临床使用中要 提高警惕,不可滥用。