在过去的几十年里,止凝血机制以及病理方面的发展取得了巨大的进展。但是儿科患者的止血生理与成人存在显著差异,一系列的研究表明新生儿凝血因子水平远低于成年人,但是新生儿存在特殊的天然保护机制,其传统的凝血试验的结果却表现为高凝。儿童的凝血系统自出生后到发育成熟,不同阶段的实验室诊断标准也在发生变化,正确研究小儿血栓性和出血性问题是临床医生诊断和治疗患儿疾病的必要前提。本章主要介绍血栓弹力图对复杂的儿童凝血病的诊断、治疗和预后的应用。