经济的发展让百姓的生活水平大为提高,原本只有逢年过节才能吃到的鸡鸭鱼肉,现在已经成为大家日常生活必不可少的美味佳肴。然而,鱼肉虽鲜,但鱼刺实在令人厌烦。近日,一些“天价拔鱼刺”的新闻在网络上被热炒。一时间,关于所谓的“医疗服务价格”、“医疗道德”的讨论也开始发酵。那么,拔鱼刺真的像老百姓和媒体人想的“像理发一样”吗?
食物或者其他物品卡在食管里被统称为食管异物,是常见的消化内镜急症,而鱼刺则是最常见的食管异物。
鱼刺最容易卡在哪里呢?
人体的食管有三个比较狭窄的地方,一个是入口,也就是老百姓所说的喉咙口;一个是出口,就是食管和胃连接的地方,解剖上称为贲门;还有一个是离你的大门牙大约25厘米的地方。这些狭窄地带就是鱼刺最容易滞留的地方。
“吞饭团”、“喝醋”这些土方法是否真的安全?
江苏省人民医院消化内镜中心的范志宁主任告诉我们:这些方法万万使不得!
吞饭团有时不但不能把鱼刺压到胃里,反而会使鱼刺在挤压下从食管刺破而出;而食管又紧挨着气管、主动脉等重要结构,所以一旦鱼刺卡住并且刺破了食管的话,那么除了食管穿孔,还极有可能造成一些致命性的并发症,比如纵隔感染、主动脉损伤、食管-主动脉瘘,脓毒血症等。
国内外还报道过鱼刺穿入甲状腺、肝脏,甚至是心包的病例。这些并发症一旦发生,预后往往是不堪设想的。
到底是什么样的鱼刺能够威胁到人的生命呢?
一般来说,80%~90%的食管异物可以自行从消化道排出而不需要特殊处理。但是当这个鱼刺让患者有了胸口痛,吞咽痛,吞咽困难等等症状时,一定要及时就医,查明鱼刺卡的部位、深度以及患者的生命状况。
此外,尤其当这个鱼刺超过3cm,卡住的时间超过24小时的时候,它会更容易引起刚才说的那些并发症。
发生了这样的病症,现在有哪些治疗方法呢?
一般来说,在需要特殊处理的患者里,绝大部分患者可以通过消化内镜成功取出异物,消除病痛,成功率高达94.1%。当然,有不到1%的患者需要外科手术治疗,尤其是有诸如食管主动脉瘘这类致命的并发症的时候。
不论哪种治疗方法,对于大部分患者,尤其是有食管穿通伤的患者而言,建议他们在取出异物后要住院观察,避免出现悲剧。
相信大家现在对“拔鱼刺”应该有了新的认识。以后如果被鱼刺卡住了,请一定不要盲目使用“吞饭团”、“喝醋”等方法处理,有任何不