由于血脂异常是中老年人(甚至现在呈现年轻化趋势)常见的亚健康状况,在此我们希望大家加以关注,定期进行心血管风险评估,结合降血脂药物防患老年病于未然。
(2)FOXO3A的启示
①抑制IGF-1信号通路
FOXO3A的编码蛋白是核转录因子,难以被药物直接调控,但其功能被GH/IGF-1(生长激素信号轴)抑制[11],因此我们可以通过抑制IGF-1轴活性,变相地“活化”FOXO3A。
抑制IGF-1的方法有:热量限制、间歇性禁食、蛋白质限制、生酮饮食[12];保持良好的生物钟,防止IGF-1随年龄增大失控[13, 14]。
还有一些药理学分子拮抗IGF-1轴,仅做介绍:
②调控其他抗衰老信号,影响FOXO3A
由下图知,mTOR与FOXO互相抑制,sirtuins促进FOXO,AMPK通过抑制mTOR、激活sirtuins可以“间接”活化FOXO。
因此,我们可通过抑制mTOR、激活AMPK、激活SIRT 3个方面,间接增强FOXO的功能,下表列出了AMPK、mTOR、sirtuins的代表性干预方式:
三、百岁老人饮食习惯、精神风貌的启发
新英格兰百岁研究证实,15%的人都携带了有利于长寿的基因,而真正活到百岁的只有6000分之1——这说明百岁老人的良好习惯是他们顺利生存的重要原因,我们或许可以以此为范本。
1.健康长寿的饮食
饮食是相对容易改变的地方,2005年,《国家地理》刊登了作家Dan Buettner的文章:《蓝色地带:长寿的秘密》,文中总结了蓝色地带(地球上长寿老人最密集地区)的百岁老人的饮食习惯:
冲绳地区的老人膳食总体热量偏低11%左右(相当于轻度的热量限制)喜爱大豆作物,热衷于太极拳等健康运动;意大利撒丁岛和希腊伊卡里亚(世界最长寿地区)的老人采用地中海饮食),并小酌红酒(不喝可能活得更久,详见最全饮酒危害);洛马琳达市的基督教徒把长寿归功于素食,同时作者推测,出于宗教信仰,教徒们常举办社区活动,互相沟通增多,可能对健康也有影响。
2.自我评价
除了膳食,另一个重要的、时常被我们忽视的环境因素是社会的态度。
走访“日本第一长寿村”,冲绳岛大宜味村的记者说,当地老人不依赖子女,每天去地里干活。对于时间,所有老人们都非常乐观:“70岁的我,不过是生命的少年时期