将皮肤变薄,其实只能是削薄很少的部分。特别是毛孔很粗大,皮脂腺发达的很厚很硬的皮肤要变成圆滑的薄的皮肤是不可能的。
在实际操作过程中,我们将皮肤内侧附着的脂肪组织和筋膜组织切除。
另外为了填补因去除而产生的多余的间隙,我们要将皮肤和鼻翼软骨紧密的连接起来。这需要术后戴一周的鼻套予以压迫固定。
2-2 蒜头鼻的修正「鼻尖尖端太宽的类型」
2.为了修正鼻尖尖端太宽的类型
① 皮下脂肪厚 → 皮下脂肪去除
② 皮肤厚且硬 → 将皮肤削薄与软骨紧密连接
③ 左右鼻翼软骨相距太远 → 将左右分开的鼻尖软骨缝合在正中央
*④将间隔远的软骨缝合在中央位置的手术,不适合用于鼻尖中央部位鼓起的蒜头鼻,因为没有效果的。
3.手术时最重要的地方
3-1 不切除鼻尖软骨的手术没有意义
鼻尖圆而且大,也就是蒜头鼻是因为鼻尖的软骨太大的缘故。其实这是一个错误的观点。
鼻尖太圆太大,并不是因为鼻翼软骨大的原因。反过来鼻尖软骨大的话,鼻尖反而不会很大的。
因此切除软骨使其变小的手术方法,对蒜头鼻的修正无济于事。
3-2 鼻尖软骨部分或者完全切除的话鼻尖的形状会变成怎样呢?
对于皮肤薄和软的鼻子来说,支撑鼻尖的软骨如果没有了,皮肤就会凹陷鼻尖就会变得更细。
对于皮肤非常薄的欧美人来说,鼻尖就像衣服夹子那样容易呈现上翘的鼻尖(我们称作衣服夹鼻)
皮肤很厚很硬的鼻子,支撑的软骨即使丧失了,因皮肤本身就是屋顶状的膨胀的形状,也不会凹陷的。
如同柑橘那样,将皮里面的东西取出来以后,还是圆圆的不会凹陷的。
3-3 其他形式的鼻尖软骨的手术
将鼻尖软骨的上方内侧部分去除的手术方法有。
然而,术后软骨依旧保持在原来的位置的例子很多,鼻尖并不能变细。
对于皮肤很薄,软骨可以透过皮肤看得到的患者,这个手术有效果,但对于亚裔人种效果不明显。
切除以后,我们想控制软骨的角度和曲线,但是因为软骨没有了,所以形状控制是不可能的。
另外即使软骨留下一部分,缝合的时候需要缝合的地方却没有了,导致缝合无法完成。
将鼻尖软骨切除分离的手术方法有。
切开分离的部分是“翅膀”的根部。切开分离后的软骨在正中央缝合。
这个手术可以使鼻尖的尖端部位变高变细。然而鼻尖的中央部位的“屋顶