首要评价指标为:　病理完全缓解率;次要评价指标为:复发时间,生存　期和毒性反应及其相关性研究。　结果:　26　例患者满足实验条件,　其中　22　例入组。　4　例患者因腹膜疾病,1　例因进行性吞咽困难不适合　行新辅助化疗。　共16　例患者　(男性　11　例,　女性　5　例)　接受了全程治疗。中位年龄为　62.5　岁。该16　例患者　均完成了手术治疗,T　分期:T3-　14　例,T4-　2　例;N　分期:N0-9　例,N1-4　例,N2-3　例。无患者获得病理　完全缓解;2　例部分缓解;9　例无进展;4　例进展;2　例因不良事件无法评价。严重不良事件包括:3　级心　肌梗塞　1　例;无中性粒细胞减少的发热　1　例;中位随　访期为　21　个月,6　例死亡,5　例疾病进展。正常胃粘　膜组织与肿瘤组织配对进行相关性研究。　结论:　将多西紫杉醇与卡培他滨以该实验中的剂　量联用,用于亚洲患者是能够很好耐受的。初步结果　显示该方案在高危人群中很有治疗希望。　进一步的研　究和随访仍在进行中。　(翻译:冯兴宇)　101　优先手术或优先化疗?微小腹膜转移的胃硬癌患者(MPM)治疗方案　的制定　T.　Yoshikawa,　H.　Cho,　A.　Tsuburaya　等(日本)　Volume　No.　3　胃癌May　2009　28　背景:肉眼下完全切除是治愈胃癌的关键。虽然　当腹膜腔已有镜下癌细胞或少量癌灶播散　(定义为微　小腹膜转移　MPM)　时仍能行肉眼完全切除原发病灶。　但此类微小腹膜转移的胃硬癌患者是优先行手术治　疗还是优先行辅助化疗,仍存在争议。　方法:　观察　2004.1.1~2004.12.31　在日本临床肿瘤　研究组(JCOG)胃癌学组的　30　家研究所就治的已确　诊为胃硬癌和有微小腹膜转移的胃硬癌患者(MPM)　的预后。　结果:615　例行肉眼完全切除的患者中有　121　例　患者存在微小腹膜转移(MPM)　(19.7%)　。将该　121　例患者中　99　例优先行手术治疗的患者分入　S　组,22　例优先行化疗的患者分入　C　组,其中包括　14　例行　S-1+CDDP(n=14)方案化疗的患者。总中位生存期　为16.3　月,总1年生存率为　62.0%。中位生存期　S　组(17.2　月)略优优于　C　组(13.5　月)　。S　组中接受　术后　S-1　方案化疗的　72　例患者中位生存期