关注产后全身疼痛
一个产妇对疼痛医生的告白:我做剖腹手术生产已有6个月了,从产后开始一直感全身酸痛不适,特别是在睡觉后起来的时候感觉特别明显,连手脚的各个关节都痛,并感全身关节僵硬感,活动一段时间后才缓解,有时稍微弯腰起来时尾椎那块痛得使不上劲,眼睛时常感到发凉,想闭上眼睛,双手的最末的那一节指头也痛,有时也感指尖麻木,右手腕也有些胀痛。双臂时常觉得凉痛。天气变化或者受凉后症状加重,广东的夏天都不敢吹风扇。在××医院检查风湿指标和照片检查又没有什么异常,可是产后这么久了一直没有好转的征象。家里的老人说这是自然现象、是产后“坐月子”没有坐好,我不知道他们说得对不对,我这种情况是不是风湿痛,现在要不要治疗,对以后的生活有影响吗?
疼痛专科医生的答疑:产后全身疼痛的机制目前还不是很明了,可能与孕期、产褥期全身激素水平的剧烈变化,免疫功能的变化、生理及解剖功能的改变密切相关。在怀孕期间承受过多的重量,造成关节劳损,孕期由于松弛素的分泌,使当地骨关节韧带松弛,以骨盆关节显著。加上不注意补充钙和维生素D,胎儿生长发育消耗钙,容易造成孕妇缺钙,甚至出现一过性骨质疏松而导致骨关节疼痛,产后不注意补充钙和维生素D,加上床铺不舒适,疼痛会延续很久。产后妈妈往往出血多、抵抗力低下,加上夜间往往需要哺乳严重影响睡眠也是重要的致病原因。
疼痛专家的专业提醒:产妇如果出现全身酸痛或关节疼痛,需要卧床休息,并保证充足的睡眠。每天下床活动的时间不宜过长,强度不宜过大,以免加重身体酸痛症状。居室内应保持干燥通风,但产妇应避免直接吹风,以免风寒入侵,令病情加重。此外,产妇还应注意保暖,夏季不要睡竹席、凉席,使用空调时温度不宜过低。应保持床铺及衣被的干燥、清洁。
由于产后产妇全身酸痛或关节疼痛多由气血运行不畅或外感风寒所致,中医调理应注重补气补血方面,气血运行不畅的产妇宜多吃营养丰富的食物,如猪肝、羊肉、鸡肉、桂圆、红枣、红豆等;而外感风寒的产妇宜多吃辛温散寒流的食物,如生姜、葱白、红糖及一些易消化的鱼、肉类,并应忌食生冷食物,产后也应适当注意补充钙和维生素D。如果产妇产后出现关节疼痛或全身酸痛症状比较严重或治疗效果不好时,应及早就医,在医生的指导下进行相关治疗。产后妈妈往往还在哺乳期,用药一定要考虑对小儿哺乳的影响,许多药物要谨慎应用,佛山市中医院疼痛专科龚琴副主任医师接诊较多