突然感觉心脏跳动明显,有以下两种原因:1、由神经精神因素引起,比如紧张、焦虑、情绪激动往往会引起交感神经兴奋,这时候会出现心率加快,出现异常的感觉,患者会感到心脏跳动很明显。这样的情况一般通过稳定情绪往往会自行缓解,如果持续时间比较长,建议去心理科进行心理疏导;2、由躯体性疾病引起,最常见的是心脏本身的疾病,例如心律失常,最常见的有早搏、室上性心动过速、房颤等。另外,也可以见于内分泌疾病,例如甲状腺功能亢进,这些情况需要患者到医院进一步诊断和治疗。