两膝盖酸软无力主要见于以下几个方面的疾病:1、双侧膝关节退行性病变,比如有些老年患者会出现膝关节骨质增生、骨刺形成,出现双侧膝关节退行性病变,主要表现为活动时出现双侧膝关节酸软无力,休息以后缓解。2、要询问患者有没有双下肢麻木,如果双侧膝关节是对称性出现,要考虑患者可能存在脑血管病的可能,需要做头颅磁共振检查。3、如果出现双侧膝关节酸软无力伴有肢体麻木,同时有双手无力,要考虑患者可能存在脱髓鞘性疾病,比如格林-巴利综合征,也需要做肌电图和腰椎穿刺、头颅腰椎磁共振检查明确。