前几天收到一个宝妈的咨询:
最近两周,我家宝宝的头上突然出现了头屑,而且有越来越多的趋势,头屑白白的,宝宝经常抓,应该很痒,头皮看上去也很干,这是怎么回事,要怎么处理呢?
头皮屑非常常见,在人群中的发病率约50%,而且在年轻人中比较严重和常见,儿童和老年人相对比较少。
大部分头皮屑虽然无损健康,但是会让人感觉不卫生,今天咱们来具体了解一下。
头皮屑是怎么来的?
当头皮或头发里出现薄片状皮屑,颜色是灰白色或者白色,散在毛发间,这就是头屑。
头皮屑有生理性头皮屑及病理性头皮屑两种。
生理性头皮屑:指一般常见的干性皮屑,没有明显的头皮炎症。(下图就属于生理性头屑)
病理性头皮屑:头皮因细菌感染、真菌感染、或是其它原因对头皮造成伤害,从而引发皮炎、头皮屑多。
一般来说,非病理性头皮屑不会有非常明显的瘙痒。
总结下来,引起头皮屑的原因有三类:
1、头皮角质细胞的异常增生,造成头皮屑的产生。
2、头皮皮脂分泌过多,皮脂为马拉色菌提供营养,马拉色菌增殖并引起头皮屑。
3、气候、季节、内分泌、微生物定植等因素,造成头皮特别是角质层受损了,然后出现头皮屑。
宝宝有头皮屑怎么办?
1. 注意饮食
轻微的头皮屑不需特殊治疗,注意调整饮食结构,平时应多吃牛奶、蔬菜、水果等,避免让孩子吃过多油腻食物和甜食。还要忌吃辛辣和刺激性食物。
2. 正确洗头
保持头部的清洁,如果宝宝头屑较多,建议适当使用具有去头屑功能的洗发水,这类洗发水中常含有吡硫翁锌(ZPT)等,对抑制马拉色菌有一定的效果,能起到一定的去屑作用。
3. 就医+药物治疗
根据病情可适当使用2%硫磺洗剂、2%酮康唑洗剂、含硫化硒的洗发剂等。
如果用了洗剂后效果还不够好,可能还需要适当配合激素类软膏,比如地奈德乳膏,丁酸氢化可的松乳膏。
不要自行给宝宝用,是否需要使用、使用剂量频率需要医生评估宝宝病情,所以请遵医嘱。
什么时候需要去医院就诊?
如果有以下情况,要引起重视:
1. 头皮屑又多又痒,可能是头皮糠疹。
多数情况下,头皮糠疹是特应性皮炎(即湿疹)的表现,有极少数是不典型的头皮银屑病。
注意一下宝宝之前在两三个月的时候,有没有长过婴儿湿疹。因为头皮糠疹更容易出现在特应性皮