脱肛即直肠脱垂,是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。任何年龄皆可发生,但以儿童和老年人较为多见。中医认为,脱肛的发生乃因气虚下陷,或胃肠湿热下注所致。根据病因不同可分为中气不足型和下焦湿热型。
中气不足型脱肛主要表现为直肠黏膜或全层脱出,轻重不一,有的便时脱出,有的增加腹压即脱出,黏膜色淡红,黏液不多,里急后重及肛门坠胀疼痛感不明显,伴食纳不佳,舌淡,苔薄白,脉沉细。治宜补中益气,固摄升提。
下焦湿热型脱肛主要表现为直肠黏膜或全层脱出,血性黏液较多,患者自感灼热肿痛,里急后重,肛门坠胀,并伴有排尿不畅,舌红,苔黄腻,脉洪数。治宜清热利湿,解毒消肿。