SSTSE序列具有　“亮水”　作用,　平均信号强度和分辨力较高,是胎儿期诊断ARPKD　的重要序列。在SSTSE　序列上,　能清晰显　示肾髓质内弥漫性放射状分布的直径　1~2　mm　高　信号小囊肿,　并能清晰分辨皮髓质边界,　显示髓质　周围变薄的低信号肾皮质,　依据这些直接征象明确　诊断　ARPKD[8]　,　较产前超声具有优势。本组中　16　例产前MRI均明确诊断。　40%~50%胎儿和新生期　ARPKD　合并轻度肝　纤维化[6,9]　,　本组病例中　6　例合并肝脏纤维化,　显示　和诊断主要依据SSTSE序列。因胎儿期ARPKD肝图1,　2　孕26周。单次激发快速自旋回波　(SSTSE)　序列冠状面示双肾体积增大,　髓质弥漫性多发小囊肿　(图1,　箭)　,　双肺信号减低　(图1,　箭头)　,　胎儿周围几乎看不到高信号羊水;　SSTSE序列横断面示左肾可见一高信号大囊　(图2,　箭)　图3　孕25周。SSTSE序列冠状面示双　肾体积增大,　髓质弥漫性多发小囊肿,　髓质周围可见低信号皮质　(箭)　,　双肺信号正常,　胎儿周围羊水量正常　图4,　5　孕22周。SSTSE序　列矢状面示胸椎弯曲　(图4,　箭)　,　双肺信号减低　(图5,　箭)　,　双肾体积增大,　髓质弥漫性多发小囊肿　(图4,　5;　箭头)　,　胎儿周围羊水很少　图6　孕26周。SSTSE序列冠状面示双肺信号减低　(箭)　,　双肾体积增大,　髓质弥漫性多发小囊肿　(箭头)　,　胎儿周围羊水很少　图7　孕26周。　SSTSE　序列冠状面示肝脏信号明显减低　(箭头)　,　双肺信号减低　(箭)　,　双肾髓质弥漫性多发小囊肿,　胎儿周围羊水偏少　图8孕29　周。　SSTSE序列冠状面示肝内胆管明显扩张　(箭)　;　双肾髓质弥漫性多发小囊肿　(箭头)　,　双肺信号减低,　胎儿周围几乎无羊水　·976·　中华放射学杂志　2014年12月第　48　卷第12期Chin　J　Radiol,　December　2014,　Vol.　48,　No.　12　脏纤维化常为轻度,　肝实质信号改变不明显,　往往　是肝内管道系统的改变,　在SSTSE序列上肝内血管　均为低信号,　胆管为高信号,　能清楚显示胎儿肝内　胆管的走行、　宽度以及壁的厚度。本组中6例肝脏　纤维化,　2例表现为肝内胆管明显扩张,　3例表现为　门静脉周围胆管壁增厚、