陈寿权, 雷远丽
325000 浙江省温州,温州医科大学附属第一医院急诊科
临床急症可能发生凝血异常、血栓,或可能起因于凝血异常、血栓。针对高凝状态和血栓栓塞,抗凝、抗血小板、溶栓以及取栓是治疗的主要措施。由于抗凝、溶栓治疗具有出血危险,以及急危重症本身发生出血的风险,寻找有效性和安全性之间的最佳平衡经常是治疗的重点策略。为此,急诊医师应及时了解循证研究的进展和指南(共识)规范的更新,充分重视对治疗获益与出血风险的评估,准确把握治疗的适应证(入选标准)和禁忌证(排除标准)。本文对常见急症抗凝、溶栓以及抗血小板治疗规范的进展要点予以述评。