抗 U1-rRNP 抗体:高滴度的抗 U1-rRNP 抗体是混合性结绨组织病 (MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率 95-100%,抗体滴度与疾病 活 动 性 相 关 。 在 30-40% 的 系 统 性 红 斑 狼 疮 患 者 中 也 可 检 出 抗 U1-rRNP 抗体,但几乎总伴有抗 Sm 抗体。 ‘ 抗 Sm 抗体:系统性红斑狼疮的特异性抗体,与抗 dsDNA 抗体一起, 是系统性红斑狼疮的诊断性指标,但阳性率仅为 5-10%。 抗 SS-A 抗体:与各类自身免疫性疾病相关,最常见于干燥综合征 (40-80%) 、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬 化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。此外,在 100%的新生儿红 斑狼疮中抗 SS-A 抗体阳性。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应 和新生儿先天性心脏传导阻滞。 抗 SS-B 抗体:几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮 (10-20%)的女性患者中,男女比例为 1:29。在干燥综合征中抗 SS-A 抗体和抗 SS-B 抗体常同时出现。 抗 Scl-70 抗体:见于 25-75%的进行性系统性硬化症(弥散型)患者 中,因实验方法和疾病活动性而异(Scl=硬化症) 。在局限型硬化症 中不出现。 抗 PM-Scl 抗体:常见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中,50%的该 抗体阳性患者为肌炎与硬化症的重叠综合征,抗 PM-Scl 抗体也可见 于单独的多肌炎患者中,阳性率为 8%,在弥散型硬化症中的阳性率 为 2-5%。 抗 Jo-1 抗体:见于多肌炎,阳性率为 25-35%。常与合并肺间质纤维 化相关。 抗着丝点抗体:与局限型进行性系统性硬化症(CREST 综合征:钙 质沉着、Raynaud,s 病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张) 有关,阳性率为 70-90%。在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到 该抗体(阳性率 10-30%) 。还可出现于雷诺氏综合征中。 抗 PCNA 抗体:PCNA 为增殖细胞核抗原,其表达与细胞周期有关。 抗 PCNA 抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体,但阳性率仅为 3%。 有文献报道,抗 PCNA 抗体可能与系统性红斑狼疮患者发展为弥散 性增殖性肾小球肾炎有关。 抗 dsDNA 抗体:对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。除抗 Sm 抗 体外,抗 dsDNA 抗体也可作为该病的一个血清学标志,阳性率为 40-90%,并且抗 dsDNA 抗体滴度与疾病的活动度相关,可用于疗效 监控。 抗核小体抗体: 在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为 50-95% ,特异性几乎为 100%。核小体是细胞染色体的功能亚单位,由 DNA 和组蛋白以特殊 的方式组成。