病例 小王,孕39周临产,宫口近开全时出现胎心减速,最低低至70次/分,给予会阴切开助产,分娩一男婴,分娩过程中发现羊水III度污染,Apgar评分1分钟7分,给予吸氧、清理呼吸道等处理,5分钟评分10分。看了以上的病例,孕妈妈们可能就会问,什么是羊水?羊水污染是什么意思?对宝宝会有什么影响呢?我们一一来解开疑问。
羊水是什么?
羊水又被叫做生命之水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。胎儿孕育伊始,就犹如鱼儿一样生活在羊水之中,并将在羊水中度过280天的生命历程。羊水被包裹在羊膜腔内,胎宝宝和羊水好似装在塑料袋内的鱼和水。没有羊水,胎宝宝难以存活,所以说羊水是生命之水,是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。
羊水是如何形成的?
作为胎宝宝赖以生存的生命之水,羊水又是如何形成的呢?羊水是由98%的水和少量的无机盐类、有机物、激素、胎儿脱落的细胞和各种酶组成。
1.孕早期羊水的形成。在妊娠早期,羊水主要来自孕妈妈的血清透析液。胎宝宝的血液循环形成后,水分和小分子物质能经过胎宝宝未角化的皮肤渗出,成为羊水的一部分,因此羊水也来自胎儿血浆。
2.孕中、晚期羊水的来源。从孕12周开始,宝宝肾脏开始产生尿液,逐渐成为羊水的主要来源。胎宝宝在孕18周时,每24小时可产生尿量为7~17毫升。足月时,每天尿量可达650毫升。呼吸道分泌物也能进入羊水。每天有150~170毫升肺分泌物进入羊膜腔,加入羊水的阵营。
羊水的作用
1.羊水可以保护胎儿稳定于宫内的温度,使其不产生剧烈变化,并保证胎宝宝在生长发育过程中,有足够的活动空间,避免肢体发育异常、畸形、粘连。
2.羊水还可以帮助孕妈妈减少胎儿在子宫内频繁活动而引起的不适,预防外界的细菌感染,并将感染产生的危害降到最低程度。
3.到了妊娠晚期,对于常常出现的不规律性子宫收缩,羊水可以减少收缩时对胎儿的挤压,尤其是对胎儿头部的压迫。
孕期羊水性状的正常变化
羊水是维持胎宝宝生命和发育不可缺少的生活环境,羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化。由于胎宝宝与羊水有着密切的关系,能很好地反映胎宝宝的生理和病理状态。