造瘘手术分类:
1.经皮肾造瘘是微创经皮肾镜取石术(MPCNL),以减少并发症与肾实质的损伤,但只用于治疗≤2cm的结石,或标准PCNL时需建立第二通道的病例。微造瘘是指只将穿刺通道扩张到14F~16F的经皮肾微造瘘术,并利用此通道进行经皮肾输尿管镜碎石取石术。小通道显著地降低了手术的风险,使术后输血率降至1%以内,且能有效解决各种梗阻因素引起的肾积水、肾感染甚至脓肾的引流,也适于微创经皮肾取石。随着经验的积累和操作的熟练,经皮肾微造瘘术已代替开放手术造瘘。
2.脑积水造瘘手术
3.食管外造瘘术
4.动静脉造瘘术就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。前臂远端桡动脉和头静脉直接吻合是透析患者首选的长期血管通路,我们称其为“标准内瘘”或“第一级血管通路”;有时,两侧前臂都找不到适当的自体血管可做吻合,使用替代血管,建立移植血管内瘘,又称为“第二级血管通路”。移植血管内瘘是在相距较远的动静脉之间利用其他血管“搭桥”建立血管通路,常用于移植的血管主要有自体血管和人造血管。
5.胆囊造瘘术是一种较简单的急救手术,目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效。