·标准·方案·指南·　儿童肺功能系列指南(　二)　:　肺容积和通气功能　中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组　《　中华实用儿科临床杂志》　编辑委员会　通信作者:　张皓,　E　m　a　i　l　:　z　h　a　n　g　1　2　3　h　a　o　2　0　0　4　@1　6　3　.　c　o　m　D　O　I　:　1　0　.　3　7　6　0　/　c　m　a　.　j　.　i　s　s　n　.　2　0　9　5　\ue011　4　2　8　X　.　2　0　1　6　.　1　0　.　0　0　6　肺通气功能检查又称肺量计检测,　是肺功能检查中　最常用的一种方式。肺量计一般分为　2种[　1　\ue011　4　]　,　一种是　容积型,　一种是流量型。前一种也称之为直接描记法,　后一种又称之为间接描记法,　其通过开放的管路可同步　测定流量和容积(　流量对时间的积分为容积)　。因流量　型体积小,　操作简便,　故为目前常用。在讨论通气功能　前,　先讨论肺容积。　1　肺容积　肺容积反映的是肺内气体量的多少,　在呼吸周期　中,　其大小随胸廓的扩张、　收缩及呼吸肌肉的运动而改　变,　其变化幅度主要与呼吸深度有关。肺容积是肺通气　和换气功能的基础,　容积的减少将导致患儿所需通气量　的减少,　影响呼吸功能。　肺容积(　图1)主要包括　4种基础肺容积(　l　u　n　g　v　o　l　u　m　e　)　[　3　]　及4种基础肺容量。基础肺容积:　(　1　)　潮气容　积(　V　T　)　指平静呼吸时,　每次吸入或呼出的气量;　(　2　)　补　吸气容积(　I　R　V　)　,　平静吸气后再用力吸入的最大气量;　(　3　)　补呼气容积(　E　R　V　)　,　平静呼气后再用力呼出的最大　气量;　(　4　)　残气容积(　R　V　)　,　补呼气后肺内不能呼出的残　留气量。　由2个或　2　个以上的基础肺容积组成基础肺容量,　包括:　(　1　)　深吸气量(　I　C　)　,　指平静呼气后所能吸入的最大　气量(　V　T+　I　R　V　)　;　(　2　)　肺活量,　最大吸气后所能呼出的最　大气量(　I　C+E　R　V或VT+I　R　V+E　R　V　)　,　若不讲求速度　的称为慢肺活量(　又称最大肺活量,　V　C　m　a　x　)　,　而用力快　速呼气所得的肺活量称之为用力肺活量(　F　V　C　)　或时间　肺活量,　正常情况下二者相等,　有阻塞性通气功能障碍　时(　尤其