交泰丸主治的因心火上亢而起的心肾不交证,临床多表现为心烦失眠,面赤身热,口渴溲黄,舌红舌绛,苔黄脉数一派热盛之象,亦可兼见腰膝酸软,五心烦热,头晕耳鸣,口干咽燥等肾阴亏虚,虚热内生之候。医者在辨治此类心肾不交证时,可应用交泰丸酌情进行加味,证见阴虚甚者,可合黄连阿胶汤或六味地黄丸加减,并在此基础上加用宁心安神类药物,如炒酸枣仁、柏子仁、夜交藤等品,心火甚者,可加连翘、竹叶等味辅以黄连清泻心火,便秘口干等伤阴重者,须加知母、何首乌等品,若遗精症状较甚,则还应加服知柏地黄丸,加味芡实、金樱子、莲子须等药。总之,心肾不交证在不同疾病中,病因病机不尽相同,其病理表现亦纷繁错杂,但既然归属心肾不交证,就理应同时兼具心、肾两脏不能相济而衍生的一系列异常表现,临床上应在结合具体疾病的基础上,对症施治。
医者每于临证,当审证求因,辨病识机,厘清头绪,合理使用交泰丸以达到治疗心肾不交证的目的。
参考文献
[1]季旭明.交泰丸的临床与药理研究近况[J].中国实验方剂 学杂志,2000,6(2):62-64.
[2]黄寿祺,张善文.周易译注[M].上海:上海古籍出版社, 2001:105.
[3]彭怀仁.中国方剂大辞典,第四册[M].北京:人民卫生出版 社,1995:669-671.
[4]韩懋.韩氏医通[M].江苏:江苏科学技术出版社,1985: 22-24.
[5]王世雄.四科简效方[M].北京:中医古籍出版社,1991:6.
[6]陈士铎.辨证录[M].北京:中国中医药出版社,2007.
[7]陈士铎.本草新编[M].北京:中国医药科技出版社,2011: 99-100.
[8]严用和.重订严氏济生方[M].北京:人民卫生出版社,1980:28- 37.
[9]
[10]李涵,杜金行,任兴联.浅谈广义"心肾不交"的分型论 治[J].中华中医药杂志,2011,26(12):2797-2799.
[11]张志明.心肾相交与心肾不交[J].中国中医基础医学杂志, 2003,8(12):24-25.
[12]周子干.慎斋遗书[M].南京:江苏科学技术出版社,1987:9.
[13]于春泉,王怡,高杉,等.交泰丸不同配比抗抑郁作用 的实验研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(6):225- 22