2.1 增加对卫生技术的评估力度 在我国,医疗机构主要还是以公立为主,私利为辅,因此,严格监控卫生技术的准入具有必要性和可行性。近些年来,在卫生技术评估方面,我国逐渐加大了力度,更加严格技术的准入门槛,提高了技术评估的要求。随着我国医疗机构及技术的快速发展,有必要对卫生技术进行更加严格的评估和技术管理,否则会对全民健康带来极为不利的影响,所以,加大技术评估力度势在必行。以卫生技术评估为手段,对于鱼龙混杂的卫生技术产品可以进行有效的过滤,剔除劣质的卫生技术资源,合理优化优秀的技术资源,这样更有利于提高技术的效率和效用,在更大程度上降低由卫生资源分配偏差而导致的医疗矛盾发生率。有关管理部门要积极鼓励我国的医疗以及科研机构强化对卫生技术的评估和规范,在公共经费的支持下,积极引导对于卫生技术的实证、临床研究,通过实践,积累夯实的临床数据,为日后有效提高卫生技术奠定基础。2.2 控制医疗费用过快上涨 随着卫生技术价格的上涨,我国医疗费用也日渐增高,卫生技术提供者为了自身利益的最大化大幅度提高层层利润,最终将成本都强加给在医院消费的患者。由于医疗器械及药品价格不断地增加,就医的患者承受着与日俱增的经济负担。就此,我国政府相关部门要给予高度的重视,详细研究卫生技术中的各项费用名称,制定出可以报销的内容,或者出台相应的费用补偿策略,在确保基本治疗要求的同时,合理控制药品以及器械使用所占医疗费用的比重。政府在技术提供者自己定价的基础上,对卫生技术及医药进行客观干预和间接管理,进一步加强对市场价格的监督管理,确保市场公平竞争,引导卫生技术进入良性发展。2.3 加强各部门之间的管理协调 对于卫生技术管理,我国食品药品监督管理局的职责重大,对于药品的研究、开发、生产以及卫生技术准入都有着重要的管理职责和义务。对于管理工作,要有其严格性和规范性,以保证有效、安全的卫生技术才可以进入医疗市场流通,这对于我国民众健康意义重大。此外,对于卫生技术及药品的监督管理职责还有其他部门的参与,因此,要积极加强各个部门之间的合作,实现对卫生技术全程化和全面化管理,做到全面不缺失,严格不放松,有关部门各尽各职,加强对卫生技术的规范和协调管理。综上所述,在我国,卫生技术管理有一定的缺失,需要从管理制度、管理方法上提高规范性和严谨性,强化卫生技术管理评估,进一步提高卫生技术管理水平,从而实现我国医疗卫生产业的健康稳步发展。参考文献[1] 陈英耀,刘文彬,唐檬,等.我国卫生技术评估与决策转化研究概述[J].中国卫生政策研究,2013(7):21-23.[2] 岛屏.加强卫生技术评估与管理[J].健康报,2011,2(3):1-2.[3] 中华人民共和国卫生部 . 公共场所卫生管理条例实施细则[S].2011-03-10.doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.012 --临床研究--寰枕畸形合并颅底凹陷的手术方式选择体会郑虎林,白磊,陈晨,霍龙伟,王国伟(陕西榆林市第一医院,陕西 榆林 719000)摘要: 目的 探讨寰枕畸形合并颅底凹陷的手术方式选择。方法 选取65例寰枕畸形合并颅底凹陷患者为研究对象,随机抽取32例为研究组,行口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术;另33例为对照组,行后路颅窝减压术,比较两组患者的临床疗效。结果 研究组的治疗总有效率为96.87%高于对照组的57.58%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05);术后2周,研究组和对照组患者的临床症状明显优于术前,术后随访4~18个月,研究组无复发,对照组复发25例,两组复发情况比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 对于寰枕畸形合并颅底凹陷患者而言,选择口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术,临床疗效确切,不良反应发生率及复发率较低。关键词: 寰枕畸形;颅底凹陷;术式;疗效资助项目:榆林市技术研究与发展计划;计划类别:社发研究(2014jh-22)— — 26 当代医学 2017年1月第23卷第03期总第446期 Contemporary Medicine, Jan.2017,Vol.23 No.03 Issue No.446Atlas Pillow Deformity and Skull Base Sag SurgeryMode SelectionZheng Hu-lin, Bai Lei, Chen Chen, Huo Long-wei, Wang Guo-wei(Shaanxi Yulin First Hospital, Shaanxi, Yulin , 719000,China)Abstract: Objective To study atlas pillow deformity and skull base sag surgery mode selection. Methods The 65 cases of patients with at-las pillow deformity and skull base sag were selected as the research objects, 32 atlas pillow deformity and skull base sag patients, as observationgroup, were given oropharynx approach release stress fixed arthrodesis posterior neck pillow, 33 atlas pillow deformity and skull base sag patients, ascontrol group, were given posterior cranial fossa decompression. Results Observation group total effective rate 93.75% was higher than controlgroup 57.58%, the difference was statistically significant (P<0.05); 2 weeks after treatment, clinical symptoms of 2 groups were much better than be-fore treatment, ollow-up of 4~18 months, observation group had no relapse, control group had 25 recurrence relapse, compared with 2 groups, differ-ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion For atlas pillow deformity and skull base sag surgery patients, to select oropharynx ap-proach release decompression posterior neck pillow fixed fusion features effective clinical curative and low adverse reaction rate and the recur-rence rate.Key words: Atlas pillow deformity;Skull concave; Operation; Curative effect