国家医改十年,医学生培养模式一改再改,先出规培后是专培,先有5+3,后有5+3+3+X,专硕既有“四证合一”,专博还要并轨专培,而学硕呢?学硕的出路又在哪里? 总的来说,学硕与专硕培养模式不同,学硕注重科研能力的培养,专硕注重临床实践的历练。 学硕三年,一半时间在实验室待着学习科研另一半时间在临床本专业科室待着学习经验;专硕三年,将近三分之二的时间在自己专业科室干活学习剩下的三分之一的时间在临床其他科室轮转见习。 学硕要求发高质量的文章才能毕业,专硕需考下执业医方能结业。 学硕毕业后继续规培三年才能拿规陪证,专硕读研三年自带“四证合一”。 学硕与专硕看似归类清清楚楚,意思学硕培养科研专硕培养实践,然而理想很丰满,现实很骨感,规培政策一出再出,考研专硕报考越演越火,学硕的未来却越走越暗淡。 在2013级学硕还可以免学费读三年硕士,三年至少为家里父母减轻3万元的经济负担,而如今呢,学硕这点优势也没了,学硕同专硕一样交着巨额学费。 2012年“科硕门”事件之前,科学学位硕士(学硕)可以以硕士学历报考执业医,而现在学硕在读硕士期间,学校不给你报执业医师,等你三年毕业后参加规培的时候才能考执业医师,那时候早就黄瓜菜都凉了。 为什么这么说呢,首先毕业后找工作没有医师资格证哪家单位乐意招你? 其次,职称晋升是和执业医师注册时间紧密挂钩的,比如你研一就报考执业医师,并且考过了,研二就可以注册执业医师,硕士学历考主治要求执业医师注册那日算起满俩年,那你毕业后参加工作第二年就可以考主治。而可怜的学硕呢?毕业以后才能报考执业医师,这就意味着学硕职称晋升至少要比同年毕业的专硕晚俩年,也就是说他主治你住院医,他副高你主治,你可能成为你同学的下级医生。 2016年以前,各个医院医生晋升职称科研方面占很大比重,给会做科研的大夫一个逆袭的机会,而如今,明显的趋势就是医院医生晋升职称要去文章化,不再需要传世之文章不朽之课题,读学硕的意义又在哪?费尽心血学习科研方法技巧,呕心沥血琢磨专业前沿课题,能换来什么回报?饭都吃不上了,搞什么科研! 反过来说一句,一个会做科研的人,临床又会差到哪去,他优秀不是因为他天赋异禀而是因为他用心,一个肯用心的人,我坚信他在他的工作领域一定方方面面都很优秀。 2015年以前,大部分医学生都没有规陪证,所以医院招聘不分专硕与学硕,只看本科还是硕士学历,而如今特别是今年,大家去过招聘会现场就知道,医学生就业找工作难,真的难,都没有单位来招聘! 为什么会这样呢,难道通货紧缩影响我们医学界了?还是我们各个医院以前工作人员流动大招聘比较多,只从2016年开始医护工作者流动小而不招聘了呢?还是说以前我们医院都不饱和,自从2016年开始人员饱和不招了呢? 我认为可能有关系,但最主要的原因还是因为规陪证,2017年毕业的专硕即使不带规陪证,采用“填平补齐”的方法,只要轮转9个月就可以发规陪证,如果招聘2016级毕业的硕士还得规培三年才能上岗,也就是说到这个人上岗,医院需要养这个人三年。 谁都不是傻子,院领导更聪明,与其今年招聘一人白养3年还不如等一年招聘个直接带规陪证的呢,所以就导致今年医学招聘现场的一片惨淡,在家待业医学生不在少数。今天医学界招聘模式已经演变成如此,那2015级毕业的专硕每个人都带规陪证,还有需要规培三年学硕的一席之地吗?也就是说学硕毕业是找不到工作的! 规培政策一变再变,最新的该是2016年4月7日国家发布的规培政策了,其中比较重要的一项规定是:到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。