腿水肿需要明确是什么原因导致的水肿,每种治疗方案不一样,常见的导致双腿肿的原因包括低蛋白血症、心源性的水肿、肾源性水肿、甲状腺功能减退、药物性水肿、局部压迫等。
1.低蛋白血症,主要见于营养不良,肝功能不好或者是恶性肿瘤等疾病,导致白蛋白比较低。通过查肝功能检查白蛋白小于30克以下。治疗方案可以通过补充氨基酸、白蛋白、加强营养补充等治疗,提高了白蛋白之后,双下肢水肿可以减退。
2.心源性的水肿,主要是见于右心衰竭,最常见的就是慢性阻塞性肺疾病导致的右心衰,控制感染、利尿治疗后,双下肢水肿可以减退。
3.肾源性水肿,见于各种类型的肾炎、肾病综合征,这种水肿通常还伴有晨起时眼睑和颜面部水肿,最后发展为全身水肿。通过治疗肾的原发性疾病后水肿可以减退。
4.甲状腺功能减退导致双下肢水肿,通过查甲功三项可以明确诊断,补充优甲乐治疗后双下肢水肿可以减退。糖皮质激素、雌激素、雄激素、孕激素、钙离子拮抗剂类降压药、胰岛素也可以导致双下肢水肿,停药之后水肿可以减退。
5.局部性水肿是由于局部静脉、淋巴回流导致血管受阻导致的水肿,需要解除梗阻之后水肿才能够消退。