委托单位见证人证书编号联系电话工程名称///送样人杨绍祥联系电话135085363040样品名称压实度样品规格/收样人收样日期见证确认样品等级≥95%检测日期2013年4月 28日2013年 月 日样品数量6个点代表数量/使用部位生产单位执行标准填筑厚度: ----委托检测参数 压实度: 6个点填土类别: 页岩土 第 层最大干密度: ----击实报告编号: ----标高: 376. 12M检测单位填写场坪: K424+560~K424+942/备注:《土工试验方法标准》 GB/T50123-1999 压实度 检测委托单 委托编号:委 托 单 位 填 写见 证 单 位 填 写重庆治林建筑公司秀山火车站扩能改建工程