厥逆迟微,是则可怕。 1) 折:这里作“折寿”解,即生命不能长久的意思。 2) 讶(ya)音亚。惊讶。 此段讲疟疾、泄痢、呕吐、霍乱脉症。 疟疾患都,多出现弦脉。但因疟疾是属于寒热不和的病变,在辨认弦脉的时候,首先要分 辩它是弦数还是弦迟?弦数一类的实脉,都是脉症相合的,如果突然出现了代脉或散脉,这是 极虚的脉象,说明邪气还没有消除而正气已衰了,实症而见虚脉,这是最不好象征。 泄泻,就是腹泻。下痢,就是痢疾。无论泻或痢,主要因胃肠功能先有了虚损,传化失常, 而后发生风、湿、寒、热等症。这是脉来沉小或滑弱,就是胃肠虚损的反映,是理所当然的; 如果脉来实大或浮数,甚至发热不退,说明病变还在急剧的发展,正衰邪盛,这种症候是比较 严重的。 呕吐或反胃,都是胃气上逆的病变,最易损伤津液。如脉来浮滑,证明精气还没有大 伤,故是好的现象。如脉来弦、数、紧、涩,甚至琮肠结便秘,是气已大虚,津亦枯竭,而热 邪犹未消退,这种病变的转归,多半是不好的。 霍乱(1) ,多为传染秽毒而成。上吐下泻,急剧发作,以脉来洪大,手足温和为佳。 即偶或出现歇止的代脉,亦只是脾胃功能紊乱,一进清浊不分,干扰脉气,脉气不相继续所致, 不能因此惊讶而疑为死候。如见四肢厥冷,脉来迟弱,这才是阳气衰竭、寒邪太盛,是不好的 征兆。 咳嗽多浮,聚胃关肺(2) 。