最近工作室来了一个第五跖骨骨折的男孩,因为这个孩子在比赛中还没来的急做任何突破性动作而且运动模式还算标准,上场几分钟就感觉足背剧痛,无奈之下只好下场。X光片显示第五跖骨基底部骨折。那么问题来了,几乎没有什么运动模式上的问题,也还没有进行撞击以及高强度的突破,怎么就能第五跖骨骨折呢?
01
第五跖骨在哪里?
想知道第五跖骨在哪里,首先我们要知道跖骨是什么。在人体中,每足有五块,属于长骨,连于拇趾的称第一跖骨,一下依次为第二至第五跖骨,跖骨近端为底,中部为体,远端为头。第一跖骨最粗大,发生骨折的机会较少,2-4跖骨发生骨折的机会最多。第五跖骨骨折的原因和其他几块跖骨的原因不大一样。
02
第五跖骨骨折
第五跖骨骨折多见于这三种,就是大家看到下图这样。
第一种:跖骨干骨折:
多因外力撞击或挤压所致,常多根跖骨同事发生。
第二种:基底部骨折:
它有一个很好听的名字叫做 琼斯骨折Jones fracture,一般来说,跖骨基底部骨折可以因直接暴力或足部扭伤所致,但是第五跖骨基底部骨折(琼斯骨折)这种骨折并不是直接暴力引发的,而是由于足跟太高足内翻后,身体重心转移引起跖骨基底部的应力所致。这个我们还需要从肌肉的角度来分析啦,90%以上是由于足内翻时被腓骨短肌牵拉所引起,罪魁祸首是这个腓骨短肌,它止于第五跖骨基底部,所以运动强度过大时它比较紧的情况下很容易造成这种疲劳性骨折。
同这个男孩一样受这种伤的球星还有很多,雷霆当家球星杜兰特、乔丹、姚明,这些大明星的肌肉力量不用说肯定是很强的,踝部稳定性也不会差,但是还是会中招,真的是一群倒霉蛋呀~
第三种:撕脱性骨折:
损伤原理和第二种大致相同,只是撕脱掉的骨质较小,容易形成游离体。
03
琼斯骨折的危害
第五跖骨骨折的特殊在于骨折骨头很小、很细,位置特别,血液循环较少。恢复慢,复发率高,更令人担忧的还有倒霉蛋们避免再次受伤刻意改变足底发力模式,导致足外翻、膝内扣,增大了临近关节损伤的可能性。
04
如何预防第五跖骨疲劳性骨折
如果你前面看懂了,肯定知道第五跖骨骨折的罪魁祸首是谁→腓骨短肌,它们可以使足外翻,当它过于疲劳和紧张的时候,你再做足内翻这种欲把此肌肉拉长动作的时候,就容易把第五跖骨拉出疲劳性骨折。
所以首先我