本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目 审核 。 简介 真菌性外耳炎是一种好发于夏季,多见于气候潮湿,温暖地区的外耳疾病。中国的长江和珠江流域易发生本病。多数学者认为,外耳炎致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者较为多见,其诱因为游泳、淋浴、中耳长期流脓、耳内滴入不适当的药物。因此,外耳道长期处于潮湿状态,加上温暖的环境,使真菌容易生长。另外,挖耳损伤也为继发本病的重要因素之一。真菌性外耳道炎早期可无症状,但一般均有耳内发痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物。若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,则可出现听力减退及耳鸣。若有细菌感染,则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓。检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔,其状如薄膜或粉丝,甚似发霉。揭去苔膜,可见外耳道皮肤充血肿胀,表面轻度糜烂或有少量渗血。将霉苔置于载玻片上,滴加少许10%氢氧化钾溶液,盖妥并适当加温,若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物,即可明确诊断。当接触或移动耳部的外侧带内部分,可能会出现触痛感。然而,主要影响耳道的症状包括:发痒、耳朵有稠厚、白或黄色的渗出液、假如耳垢或渗出液阻塞耳道,则会出现部分听力丧失、渗出性、脱皮性的疱疹。 父母发现孩子有上述症状,应带孩子去五官科医院就诊,医生会利用窥耳镜检查患儿的耳内。如果耳道出现脓汁,那么医生就会取样检查。如果医生发现孩子耳内有异物或耳垢,那么他可能会将其取去,并将耳道清理干净,他也可能开出抗生素滴耳剂。假如患儿的外耳炎是因为脂益性皮炎或特应性湿疹引起的,那么医生可能会开出类固醇滴耳剂来减轻发痒和触痛症状。治疗后,通常会在7-10天之内恢复。 疾病分类 外耳炎可分为两类,一类为局限性外耳炎,又称外耳道疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳炎。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性长期脓液的刺激等。此外,有变应体质和者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。局限性外耳炎:耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后,外耳道内 积脓流出耳外,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急