有一味药,从上到下,从里到外,全身是宝。而且生命力旺盛,一般一根种下去,像爬山虎一样,多年不用管。它会不断地扩张自己的领地,结出更多的果实,供人们使用。这味不可多得的好药就是中药瓜蒌。临床使用的中药材天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌根、瓜蒌仁、全瓜蒌,都来源于葫芦科植物栝楼或双边栝楼。瓜蒌也有很多俗名,比如栝楼、天瓜、全瓜蒌、银瓜蒌、糖瓜蒌;蒌皮、炙蒌皮、栝楼皮、栝楼壳;蒌仁、蒌子、瓜蒌子、栝楼子、栝楼仁、炒蒌仁。
瓜蒌的传说故事
相传,康熙年间,海宁园花镇祝去非庭院内发现巨大栝楼,每晚发出白光,后挖根似人形,重六七十斤,头面臂股依稀可辨,但手指、脚趾分不清,胯下有一葫芦,即天瓜粉(又叫天花粉)。
古时用瓜萎,皮、仁不分,张仲景书以枚计。李时珍《本草纲目》用瓜蒌之方极多,多是全用。在古代,有百姓将瓜萎子炒后取油点灯。古方更有把瓜蒌直接打粉熬粥喝,有理气宽胸,清热止咳的作用。
瓜蒌家族
瓜蒌果实外面的皮是瓜蒌皮,里面的仁是瓜蒌仁,一块用就是全瓜蒌,它的根叫天花粉,他们的作用都有相通之处,根据不同的部位和具体病症,用法不同,见表1。
瓜蒌的临床应用
《本草纲目》载:“张仲景治胸痹痛冰引心背,咳唾喘息,及结胸满痛,皆用栝楼实,乃取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也。”治痰气互结,胸阳不通之胸痹疼痛,不得卧者,常配薤白、半夏同用,如栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤(《金匮要略》)。治痰热结胸,胸膈痞满,按之则痛者,则配黄连、半夏,如小陷胸汤(《伤寒论》)。瓜蒌常用于治疗痰热咳喘、肺痿咳血、胸痹心痛、肠痈、乳痈、肠燥便秘、消渴、黄疸等症。现代药理研究证实,瓜蒌还有抗菌、抗癌的作用,对多种致病菌及某些真菌均有不同程度的抑制作用。近年,将瓜蒌和薤白制成片剂,治疗冠心病、喘息型气管炎、肺心病哮喘也取得了显著的效果。
《本草汇言》载:“天花粉性甘寒,善能治渴,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治渴之要药也。”《本经》亦曰:天花粉“主消渴”,故现治疗糖尿病(消渴)的方中常会用到天花粉。治积热内蕴,化燥伤津之消渴证,常配麦门冬、芦根、白茅根等药用(《千金方》)。治燥热伤肺,干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证,可配天门冬、麦门冬、生地黄等药用,如滋燥饮(《杂病源流犀烛》)。天花粉常用于治疗热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、