白带带血可由生理性和病理性两种原因引起。
(1)生理性:女性在月经周期规律的情况下,排卵通常在下次月经来潮前的第14天,这时由于卵泡破裂,雌激素水平出现起伏变化,使血管通透性改变,红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,导致白带中有血丝;有些女性在放置节育器后,也会出现白带带血的症状,这可能是因为子宫壁与节育器摩擦,引起出血导致的,一般可自行恢复。
(2)病理性:子宫黏膜下肌瘤,特别是脱出在阴道内的肌瘤,其表面容易坏死、感染,从而发生渗血;宫颈癌,接触后容易出血而成为血性白带;子宫内膜癌,由于子宫内膜的癌变,出现水样白带中带有血液;急性或慢性宫颈炎出现糜烂时,在糜烂面上常有血液渗出;宫颈息肉表面炎症充血时,亦有血液渗出;老年性阴道炎,出于缺少雌激素的支持,阴道上皮细胞壁变薄,容易出血等。此外,子宫内膜息肉、输卵管癌、阴道癌等都可引起白带带血。
当白带中带血时,应引起重视,及时去医院检查,明确诊断,以便及时治疗。