丹参,大家都比较熟悉,是一味养血活血药,“一味丹参,功同四物”,《本草纲目》说得更为确切:“盖丹参能破宿血,生新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉,其功大类当归、地黄、芎劳、芍药故也。”这是对丹参功效比较恰当的概括。但细细分析,这句话也不完全正确。丹参味苦,性微寒,活血化瘀之力有余,养血生血之力不足。所以临床上作活血化瘀用得多,而作养血生血用得比较少。
它以主治瘀血性疼痛为特长,如心脑血管疾病的疼痛、癥瘕积聚的疼痛、疮疡痈肿的疼痛等,都要用到它。常与丹参配伍的有当归、赤芍、川芎、黄芪、乳香、没药、降香、檀香等。
杜仲,也是大家比较熟悉的一味药。早在《神农本草经》中就有记载,它以补肝肾、强筋骨、安胎为特长。以盐水炒过的杜仲,补肾效果较好。现代研究认为,本品又有降压作用。凡肝肾虚弱所引起的腰膝酸软、筋骨痿弱、尿频、先兆流产、阳事不举及高血压引起的头痛、头晕、脑涨等,都是它的使用范畴。
功效:活血化瘀,补肾壮腰。
主治:腰椎病。
用量:丹参10~30克,炒杜仲10~15克。
体会:有人认为丹参为治疗心脑血管疾病的要药,一般不会用于下部疾患,这种认识有点差异。下肢瘀血证,丹参亦是常用之药,如陈士铎《本草新编》中说:“丹参,专调血脉,理骨筋酸痛……脚痹软能健。”《药性赋》亦认为丹参“治脚弱,疼痛。”张锡纯之活络效灵丹,还可用于骨髓炎的治疗。可见,丹参治疗腰膝腿之疼痛早已有之。