多 见于青壮年。 治疗:寻找病因并进行对症治疗,轻者给予抗组胺药物如眯唑斯丁、开瑞坦等,重症可 在医师指导下给予激素治疗。 民间"晾箱"的风俗是有一定道理的,找一个太阳特别好的日子,把家里盛衣服的箱子搬 出来晒一晒,同时把冬天的衣服和床上用品也拿出来晒晒。一则太阳的高温给衣物消了毒, 其二减少尘螨的孳生,对预防皮肤病有益处。 得了皮肤病应积极寻找病因,就医治疗。改善环境,避免外界不良刺激,如热水洗烫、 剧烈搔抓等,及时增添衣物,避免过度疲劳、保持乐观稳定的情绪。 秋季常见皮肤病及对策 秋季天气多变,易导致人们抵抗力下降,从而诱发多种疾病。秋季气候干燥,尤其是各类皮 肤病的高发季节。大家一定要注意卫生、积极预防皮肤病。如果发现自己患了皮肤病一定要 尽快治疗,以减少痛苦早日康复。 以下是几种秋季多发皮肤病及治疗方法: 1、 银屑病:银屑病又名"牛皮癣",是一种原因尚不十分明了的红斑、丘疹、鳞屑性慢 性皮肤病。各种年龄的人都可发病,但以青壮年为主。 银屑病从临床上分析,诱发因素很 多, 但一个重要因素就是季节变化, 该病往往冬天加重、 夏天减轻。 进入秋季后, 天气转凉, 该病病情常常会逐渐加重。同时,由于发病机理目前并不清楚,且复发率极高,所以秋季做 好预防工作很重要。换季时节,银屑病患者一定要注意保暖,上呼吸道感染是该病的重要诱 发因素。而秋季早晚温差大,是上呼吸道感染易发季节,所以避免上呼吸道感染很重要。如 果病情加重,一定要及时到医院就诊。 2、皮肤瘙痒症:皮肤瘙痒症也是秋冬季常见的皮肤病,分为全身性瘙痒病和局部性瘙 痒病两种。全身性瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重。由于瘙痒剧烈,长期不得安眠,会有头 晕、精神忧郁、食欲不振等神经衰弱症状;局部性瘙痒病发生于身体的某一部位,以肛门、 阴囊及女阴等部位最为多见。秋季皮肤瘙痒是因为天气转凉后, 人体皮脂腺分泌开始减少, 皮肤容易干燥,引起瘙痒。同时,再加上一些外部的刺激,如洗衣粉等,极易引起瘙痒。如 果患者在瘙痒时抓挠,就会引起继发性皮炎。老年人的皮脂腺分泌功能有所减退,皮肤更干 燥,因此这种疾病多发于老年人。 对于患有这种瘙痒症,且每逢换季时节病情就较重的患 者,建议在换季时做好预防。第一,注意"忌嘴",对于鱼、虾、酒、辣椒等食物尽量不要食 用, 以免加重病情;第二, 尽量少接触含有化学成分的物品, 如洗衣粉等;第三, 皮肤瘙痒时, 切忌抓挠或用开水烫,可搽一些药膏或服用一些抗过敏药物;平时还要少用肥皂洗手,注意 滋润皮肤。 3、丘疹性荨麻疹:常见多由跳蚤、螨、蚊等昆虫叮咬引起,或秋天气候多变、温差大 及食用某些食物如鱼虾有关。该病多发于儿童,皮疹多发于四肢及躯干伸侧,为绿豆至花生 米大小的红色风团样损害,顶端常有小水疱,自觉瘙痒,皮疹 1-2 周消退,留下暂时性色素 沉着,但新疹可反复出现。 治疗:口服抗组胺药物如扑尔敏、眯唑斯丁、开瑞坦等,外用炉甘石洗剂、糖皮质激素 药膏。 4、隐翅虫皮炎:秋季是隐翅虫活动活跃的季节,人体接触隐翅虫体内强酸性毒液后回 引起急性毒性皮炎。常见于面、颈、四肢等暴露部位,皮疹呈条状、片状或点簇状水肿性红 斑,表面尤其中央有丘疹、水疱,可继发糜烂、表皮坏死、结痂,自觉局部瘙痒、灼热或灼 痛感。 治疗:外用炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏,严重者短期服用糖皮质激素。 5、结节性红斑:结节性红斑是一种可反复发生的炎症性皮肤病,病因复杂,可能与链 球菌感染染或病毒感染等因素有关。 多发于中青年女性,春秋季好发。皮损为成批皮下结节,稍高出皮面,1~2cm 直径大 小, 中等深度, 触之有压痛褪伸侧, 有时小腿屈侧、 大腿、 上肢甚至躯干部也可有类似皮损。 起病时可伴发。个别结节经 2~3 周能自行消退,留色素沉着,结节不破溃,愈后不留瘢痕. 约 3~6 周,本病常复发。 治疗:卧床休息,寻找病因并进行对症治疗如抗生素的应用。还可适当给予非激素类抗 炎药如消炎痛、阿司匹林等。较重者可用激素泼尼松,待病情缓解后逐渐减量,中药常用复 方丹参片等。 5、 多形红斑: 多形红斑在秋季也很常见, 是由多种原因所致的一种急性炎症性皮肤病, 皮疹多形性,以红斑、丘疹为主,中心可紫红色,呈虹膜状或靶形,有时中心出现水疱。多 见于青壮年。 治疗:寻找病因并进行对症治疗,轻者给予抗组胺药物如眯唑斯丁、开瑞坦等,重症可 在医师指导下给予激素治疗。 秋季要适当的保持饮食营养均衡,少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。多吃维 生素丰富的食物可以增强机体兔疫能力;亦可抵抗过敏症,因为多种蔬菜和水果中含有丰富 的维生素 c,而维生素 c 具有天然的抗过敏作用。秋季空气干燥,不要过多地使用洗面奶及 去脂力强的洁肤用品,容易破坏皮脂膜而降低皮肤抵抗力,引发皮肤干燥、过敏。许多人皮 肤过敏后,又停止了护理保养,致使皮肤水分不足,容易起皱,导致恶性循环。得了皮肤病 应积极寻找病因,就医治疗。注意改善生活环境,避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔 抓等,要及时增添衣物,避免过度疲劳、保持心情舒畅。 秋季小儿常见皮肤病 每到秋冬季节,许多宝宝的健康状况会急转直下,看着宝宝楚楚可怜的模样,父母们看 在眼里急在心理,恨不得自己代宝宝生病。专家表示:宝宝生病,父母们不必太过惊慌,只 要掌握一些入门级的病理知识,作好日常护理和预防工作,宝宝就会慢慢恢复起来的! NO.1 水痘 水痘是由水痘疱疹病毒引起的, 主要发生在 10 岁以下孩子身上, 冬末春初是流行季节。 被感染后,通常经过 11~20 天的潜伏期就会开始发病,而潜伏期间就已经有传染给他人的 危险性了。得过一次水痘,一般不会再得。 症状表现 初期会出现轻微发烧、 倦怠、 食欲不振, 之后会出现水泡、 红疹, 主要分布在躯干部分, 接着是脸部、四肢,严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过 1 周后开始结痂,完全 结痂脱落得需要 2~3 周的时间。 预防方法 1、出水痘时,不要使用阿司匹林等退烧药,以免并发其他症候群。 2、水痘传染力非常强,因此家中若有幼儿感染,最好让他在家休息,暂时不要去上学 了,等到全身的疹子都结痂干掉,没有传染力后,才可以去学校或其他公共场所。 居家护理要点 1、冲凉。幼儿不舒服时,可以帮他简单冲凉,让身体清爽舒服。 2、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短,避免抓破伤口。如果是婴儿可以给他戴上棉质小 手套。 3、止痒。长水痘时,容易全身发痒,可以让医生开一些止痒的药物来,千万不要让孩 子乱抓。 4、保持清洁。长水痘期间, 还是要帮宝宝洗澡, 洗完澡后, 可用浴巾吸干身上的水分, 再抹上止痒药。 NO.2 手足口病 手足口病又叫发疹性口腔炎,是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由 数种肠道病毒感染所致,该病主要侵犯儿童,并有周期性流行的趋势。 手足口病在 1~2 周内可自愈,不会留下后遗症,但也不是终身免疫。患病期间,只需 对症治疗,多喝水,多吃清淡易于消化的流食或半流食,口腔用淡盐水或生理盐水擦拭或漱 口,外涂金霉素鱼肝油,同时服用抗病毒药物。 症状表现 手足口病是一种主要发生在儿童尤其是婴幼儿身上, 由肠道病毒传播的传染病, 潜伏期 为 3~5 天,发病初期会出现类似感冒的症状,发热不高,约 38℃左右,2 天后口部出现疼 痛性小水疱,四周绕以红晕,手足部位会出现米粒大小的水疱,数目不等。 预防方法 1、少到人群密集的地方。 2、打喷嚏或咳嗽时要掩盖口鼻,并妥善清理分泌物。 3、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。 4、病童应留在家中,直至热度、红疹消退及水泡结痂。 5、保持空气流通。 6、饭前、如厕后,以及处理被粪便沾污过的物品后洗手。 7、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。 居家护理要点 1、若小儿发热,也可以用一些清热解毒的中药。 2、服用抗病毒的药物,如病毒唑,病毒灵等; 3、可以口服一些 B 族维生素,如维生素 B2 等; 4、保持局部清洁,避免细菌的继发感染; 5、口腔有糜烂,小儿吃东西困难时,可以吃一些流质食物,饭后漱口; 6、局部可以涂金霉素鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂面早日愈合; NO.3 风疹 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 由于我国还没有将风疹疫苗列入计划免疫 接种,所以在儿童中发生风疹者较多,约每两至三年有一次流行。 各年龄期儿童均可发病,以 5 岁以内幼儿多见。6 个月内婴儿因有来自母亲的抗体,所 以发病者少。学龄儿童发病少的原因,可能是既往已有过风疹感染,因病情轻的没有确诊, 但体内已有风疹抗体,所以不再得病。 症状表现 风疹的病状轻,可有流涕、轻咳、但流泪少见,常有低热或中等度发热,高热少见,有 些患儿甚至可无发热。 由于出疹前的症状轻, 父母往往在发现孩子出现皮疹时才来医院就诊。 皮疹出现早, 多在病后 1-2 天开始, 在 24 小时内出齐,无分批出现现象。皮疹起始于耳后、 颈部、继而胸背部,四肢少见。多为散在红色斑丘疹,偶见融合成片。皮疹须 2-3 天消退, 不遗留色素沉着。总的病程约 1 周左右。医生检查时,口腔粘膜清洁光滑,无斑点。耳后的 淋巴结常肿大。风疹也可并发脑炎,但较少见,而且也很轻,不会有不良后果。 居家护理要点 孩子得风疹后,不必用抗生素,可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院,可在 家治疗。注意皮肤清洁卫生,不要让孩子抓搔,可避免继发皮肤感染。如病情轻,食欲多正 常, 饮食无须限制。 发热高时应多喂水。 即使孩子情况良好, 也不该让孩子上学或去幼儿园, 因为可传染别的孩子。 一般在皮疹出现 5 天后即无传染性, 可以解除隔离。 得过一次风疹后, 很少再得第二次。现已有单独的风疹疫苗,或与预防其他疾病的混合制剂,已在试用中。 NO.4 玫瑰疹 玫瑰疹,也称"幼儿急疹",好发于 6 个月~3 岁的幼儿,春、秋两季最常出现。而玫瑰 疹大多是良性的,不会留下后遗症,父母不用太过担心。 症状表现 幼儿突然发高烧,甚至高达 39~41℃,没有其他明显的病因,但是精神、活力大致正 常;高烧通常持续 3~5 天,等差不多退烧的同时,全身开始出现小颗粒状的红疹,此时就 离康复不远了; 再过 2~3 天疹子就会退掉。 部分孩子还并发腹泻、 咳嗽、 哭闹不安等症状。 预防方法 还是和预防流行性疾病的方法相同,减少出入公共场所、增加抵抗力,避免受到感染。 居家护理要点 1、退烧药:高烧时可服用医生开的退烧药。 2、多喝开水:让孩子多喝开水、多休息。 3、高烧时注意幼儿精神状况:感染玫瑰疹时,幼儿精神、体力都还不错,但若幼儿出 现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。 NO.5 川崎病 川 崎 病 (Kawasakidisease) , 又 名 皮 肤 粘 膜 淋 巴 结 综 合 征 (MucocutaneouslymphnodesyndromeMCLS)。1967 年日本川崎氏首先报告,其病因不明,主 要病理改变为全身血管炎,幼儿多发。临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。 部分患儿可侵犯冠状动脉, 或形成冠状动脉瘤。 其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓, 甚至导致心肌梗塞。 本病可见于 2 个月至 8 岁小儿。其中 5 岁以内患者占大多数(80%)。 症状表现 1、发热:多为突然发热,热程约为 l-2 周。为稽留热或弛张热.一般体温 38℃一 40℃。 2、淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,不化脓。 3、皮肤和粘膜表现: (1)粘膜表现 双眼球结膜充血, 但无分泌物, 球结膜充血多为一过性;唇部潮红、 干燥、 皱裂并有血痂形成;舌乳头突起呈杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。 (2)四肢末端变化 在急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾有红斑。在恢复期,甲床皮肤 移行处有膜样脱皮。 (3)皮疹 发病后 2-3 日,出现皮疹,疹型不一,可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮 疹,面部及躯干较四肢为重,不见疱疹或结痂,在接种卡介苗的疤痕处,特别易发红斑。 居家护理要点 1、心血管系统的护理:注意观察患儿有无心血管损害症状,如面色苍白、精神萎靡、 脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。 2、定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心 肌梗塞。 3、卧床休息:急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注 意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。 4、饮食:给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分, 勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡,进食时万分痛苦,应将食物晾凉后再吃。 5、皮肤粘膜的护理:密切观察皮肤粘膜病变情况,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的 毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤, 注意切勿擦伤; 每次便后清洗臀部; 剪短指甲, 保持手的清洁, 以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染;衣被质地柔软而清洁,避免穿着 不透气的化纤布料做的衣服;每日用 1-4%硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏;保 持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。 (责任编辑:郑兆丰)