血压140/100mmHg!
如果没有吃过降压药,属于2级高血压,如果已经开始服用降压药,那么要按照之前的血压水平来衡量高血压分级。
目前我国的高血压分为3级:
140-159/90-99属于1级高血压;
160-179/100-109属于2级高血压;
>180/110属于3级高血压。
那么140/100这个血压水平,140属于1级高血压,100属于2级高血压,按照选择更高一个血压值衡量高血压分级的标准来衡量,这属于2级高血压。
一定要吃药吗?
\ufffc那倒未必,如果是年轻人,单纯的高血压,而且是新发现的高血压,也可以先通过健康生活方式来降压。虽然要求血压低于160/100,这个低压100已经属于2级,但本身血压是波动的,也不是一条直线,不可能一直处在100这个水平,再者吃药都是没有办法的办法,如果能通过不吃药控制血压岂不更好。
低盐高钾饮食,低脂低糖低脂,坚持有氧运动,控制体重,远离烟酒。做到这些健康生活,会有一小部分人的血压能够下降,甚至恢复正常,那是最好的结果,但如果3个月不能恢复正常,那只有启动降压药。
降压药的选择?
\ufffc上面这种情况血压吃降压药,或者新发现的1级高血压已经合并糖尿病或心脑血管疾病、肾病等情况,那也必须立即启动降压药治疗,同时配合一定的健康生活。
降压药有6大类,具体选择哪种降压药,没有具体建议,指南推荐五大类常用降压药都可作为首选,比如地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂等等。如没有合并任何疾病,单纯的高血压,我们会选择地平、普利、沙坦均可,如果合并糖尿病首选普利或沙坦,如果合并心衰首选洛尔+普利/沙坦,如果合并心率快选择洛尔,如何合并心绞痛选择洛尔配合等等,这都需要根据具体情况才能准确选择。
140/100的血压还有一个特点,就是高压基本正常,低压偏高,这种情况多见于中青年高血压。但是降压药没有专门降高压或专门降低压的,所以很难说哪一种降压药对低压一定有效,我们临床经验告诉我们沙坦类以及盐酸阿罗洛尔这种药对低压升高效果更好一点,可以根据具体情况选择。\ufffc
总之,140/100的血压,按照标准已经是2级高血压,不管吃不吃降压药,首先必须健康生活,降压药的选择必须结合患者具体情况,在选择长效降压药基础上,选择相对副作用小,能兼顾更多疾病的降压药,来平稳降压。
我们的第一目标140/90以下,我们的第二目标130/80以下!