有人在手术开始前给予腹腔内 0.5%的利多卡因 80ml,结果术后疼痛明显轻 [xviii[xviii]] 于对照组 ,还有学者在手术后膈下腹腔注入 1%的利多卡因 40ml,认为可以明显减 轻术后疼痛。Sarac 等人建议在手术结束后在切口位置皮下注射局麻药物,可以使手术后疼 痛明显减轻,而且较手术前注射局麻药效果好[xix[xix]]。 社会-文化因素及个人因素 社会-文化因素影响住院和恢复时间。 一项研究比较了美国和法国病人在腹腔镜胆囊切除术 后情况,在术后 2 周时,73%的法国病人和 93%的美国病人的术后不适消失。在相同的时 间内美国病人恢复工作的比例要高于法国人。 很多因素如以往的疼痛经历及个人的痛域都会 [xx[xx]] 影响术后疼痛的发生率和恢复时间 。 预防措施 腹腔镜术后疼痛的原因是多方面的。 单独处理一个方面的因素不会达到预期的效 果。但如果在这些方面均有注意,可能会对病人的手术后疼痛有很好的改善。 根据已有的资料,推荐以下几种方法来减轻腹腔镜手术后疼痛: 手术医生应该了解患者的个人因素, 向其解释手术操作方法, 以及术后可能产生的疼痛 的原因。