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真的勇士要来麻醉科。
手术的第一步就是进行麻醉,麻醉可分为局部麻醉和全身麻醉。全身麻醉是通过静脉注射、呼吸道吸入、肌肉注射等方式进入人体产生作用,通过控制人体的高级神经中枢,也就是大脑部分功能从而产生麻醉效果。因此,许多患者及家属难免会担心全身麻醉对身体的影响。
我碰到一个四岁的孩子,孩子右手腕上长了一个包,这个手术必须进行全身麻醉。此时,孩子的妈妈问了一个十分常见的问题:全麻会不会对孩子的智力产生影响,毕竟孩子还这么小。
截止到目前为止,整个医学界并没有任何医学调查证明,在正规的麻醉操作下,全麻会与人的智力有直接关系。当然,也没有证据证明麻醉对的神经系统完全没有影响。虽然实施麻醉确实存在一定的风险,但是麻醉药对于中枢神经的作用只是暂时性的,也是可逆的。随着麻醉药作用逐渐消退后,神经系统的各项功能也会恢复正常。
在全身麻醉前麻醉医师会认真诊视病人,了解病人的病史、既往史、用药史及药敏史。完成术前必要的检查,比如血常规、凝血四项、生化等,也要对病人的状态是否能耐受手术和麻醉进行恰当评估,制定合理的麻醉计划和急救应急预案。
手术过程中,麻醉医生除了实施麻醉外,更重要的职责是时刻监测和调控病人各项复杂的生命体征,时刻观察患者的各项生命指标,一旦发生危险,麻醉医生要进行有效的干预和调节。在最短的时间内,做出正确的判断,实施有效的方法竭力保障病人的生命安全,直白地说就是麻醉医师不但要做麻醉,更重要的是要保命。