如今宫腔镜手术已经替代了传统的开腹手术,被誉为治疗子宫纵隔的标准术式。宫腔镜子宫成型术改善了子宫纵隔的产科预后,其优点为操作容易,病率低,避免了子宫切除的不良后果,例如粘连。TCRS术的适应证是有自然流产史两次以上,术后减少到15%。不孕妇女还需要腹腔镜诊断,以评估子宫纵隔的类型与处理并存的盆腔病变。1. 适应证有症状的子宫完全纵隔、不完全纵隔和不全双角子宫。2. 术前准备手术应在月经干净后3~7天施术,手术一般在腹腔镜明确诊断和监护下进行。术前一日下午4点口服液体石蜡30ml,术前晚餐进半流食,晚7点放置宫颈扩张棒,术晨禁食水。手术当日应预防应用抗生素。3. 手术步骤有条件者先行腹腔镜检查,了解患者子宫位置,大小,宫底凹陷情况,并除外双子宫,双角子宫、单角子宫和残角子宫,如为双子宫、双角子宫、单角子宫和残角子宫则不再继续进行宫腔镜手术。术者在B超监护下向膀胱内注入适量的液体以便获得清晰的子宫B超图像,助手将灌流液导管、像头、电缆线表面用75%酒精擦拭两遍后,安装在宫腔电切镜的手柄上。