肩膀上出现包块有可能是脂肪瘤,脂肪瘤是良性病变,是皮下或者肌肉内部脂肪增生以后所形成的包块,外面有一层很薄的结缔组织将其包裹起来。脂肪瘤比较小没有疼痛,可以暂时不用手术,比较大的脂肪瘤有疼痛或者压迫症状,影响肩关节活动则需要考虑手术。在局麻下切除就可以,手术之后要常规送病理检查,将伤口缝起来。要担心有可能是血管瘤,血管瘤质地比较软用手按压包块会消失,松手之后包块又再次出现,可以行肩部的增强CT检查来进行明确。明确血管瘤之后建议手术切除,时间长血管瘤有可能会增大,有可能往肩关节的缝隙中长,从而影响肩关节活动。