股骨头坏死目前尚缺乏一种可靠有效的治疗方法。病理过程一经启动,依靠外力很难阻断。早期诊断,早期治疗,会减少或避免畸形的发生。一旦发生骨外形改变,可造成永久性病损。中医中药对早期骨坏死有一定疗效,需辩证论治,现简介如下。
1.气滞血瘀证
症状:髋部有外伤史,髋部疼痛,或有肿胀瘀斑,夜间尤甚,痛有定处,痛处拒按,或有跛行及髋关节功能障碍,舌质紫暗,脉沉涩。
方药:当归尾20g ,桃仁9g,红花9g,血竭6g,丹参15g,延胡索9g,柴胡9g,桂枝9g,牛膝9g,党参9g,生地、熟地各15g,炙甘草5g。
2.脾肾阳虚证
症状:髋部疼痛,持续绵绵,腰酸腿软,畏寒怕冷,面色晄白,身倦乏力,纳少腹胀,足肿,舌淡苔白,脉沉。或有长期服用激素史。
方药:熟地15g,鹿茸6g,仙灵脾10g,白术10g,茯苓10g,炮干姜10g,丹参20g,土鳖虫6g,白芥子6g,骨碎补10g,牛膝10g,炙甘草6g,大枣4枚。
3.肝肾亏损证
症状:髋部疼痛,持续不减,病程已久,髋关节屈伸不利,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
方药:熟地15g,山药15g,枸杞15g,当归15g,白芍10g,黄芪30g,丹参15g,穿山甲10g,地龙10g,骨碎补10g,杜仲10g,牛膝6g.
4.寒湿痹阻证
症状:髋部疼痛,痛处不移,肢体发冷,得热痛减,入夜痛甚,舌淡苔薄白,脉沉。或肢体困重,舌淡苔白腻,脉沉或濡。
方药:独活10g,桑寄生15g,秦艽10g,鸡血藤10g,川乌6g,牛膝6g,生地、熟地各10g,补骨脂15g,全蝎6g,地龙6g,丹参15g,炙甘草6g,细辛3g。
以上中药再配合皮牵引,针灸,推拿,中药熏洗,离子导入等。