40多岁的患者乳房变大常见于以下原因:第一、乳腺增生:中年女性如果体内的雌孕激素水平分泌异常,就可以导致乳腺增生,而严重的乳腺增生就会表现为乳房变大,可以去医院查乳腺彩超进行明确。如果为该疾病,不用过于担心,平时调整生活习惯即可,例如尽量不要饮酒,不要吃油腻食物等,部分患者可以吃乳癖消或者是逍遥丸等进行治疗。第二、乳腺内生长肿物:例如乳腺纤维瘤,甚至是乳腺癌等,所以需要进一步完善相关检查,例如乳腺彩超、乳腺钼靶或者是乳腺核磁共振等。当发现有明显的肿物时,可以行肿物的穿刺活检或者是切除活检,以明确性质,在治疗期间,可适当摄入新鲜的水果和蔬菜。