导读:在不孕不育的四大病因中,有一种称为“不明原因不孕”,意指不孕夫妇经过规范的检查,仍然没有发现不孕的病因,发生率在不孕症中占10~26%。真的没有原因吗?推测可能是受孕能力低下,或者是存在隐匿的病因。既然找不到原因,那我们就尝试三步曲,必要的时候使用试管婴儿的助孕方式,诊断,也是治疗。
不明原因不孕的无奈
小黄结婚10年了,可是这10年来,夫妻俩做的最多的事就是上医院。原来,结婚后小黄一直没有怀上孩子。为了有个孩子,他俩不惜请假,扣工资,只要听说哪里治疗效果好,便双双去检查治疗。令俩人困惑的是,每次检查,无论是她,还是他,各项指标都没有异常,他们也试了很多方法,可孩子就是不来。眼看年龄越来越大了,夫妻俩渐渐有点灰心了。
不明原因,无奈的命名
一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,但是不孕原因又无法解释的时候,可诊断为不明原因的不孕症。依目前的资料显示:不明原因不孕症约占不孕症的10%~26%。
其实叫不明原因不孕,实在是一种无奈的命名。因为在这些看似正常的夫妇中,不孕的原因可能是很复杂的。其中一些夫妇确实没什么问题,而不孕只是时间上的延迟,多与年龄有关;而另一些夫妇不孕症检查看似“正常”,却可能存在着潜在的、目前常规检查无法检出和验证的病因。
虽然近年来,生殖医学领域的发展非常迅速,但我们对不孕症的检测手段却仍然是如此不敏感。目前我们还没有一个足够确定正常排卵的检查手段;还缺乏一种理想的反映黄体期孕酮水平的实用方法;子宫输卵管造影只能反映输卵管的通畅,而不能预测是否会发生宫外孕;腹腔镜虽能发现盆腔里有轻度的子宫内膜异位症和盆腔粘连,但不能确就是不孕的唯一原因;精液分析能够确定精子的常规指标,但并不能证明其受精能力;即使试管婴儿也不能保证在每个周期完全一致的结局。总之,在男性和女性的受孕过程各个环节中,许多潜在的缺陷,即使是目前最全面的检测,也没有达到足够的敏感度。所以,不明原因不孕并不知病因来自女方或男方。