1.甲胎蛋白(AFP):筛查原发性肝癌,抽血检查。
2.癌胚抗原(CEA):广谱型的肿瘤标志物,尤其是肺癌及消化道癌症检测。
3.细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1):非小细胞肺癌的血清标志物。
4.糖类抗原125(CA242):广谱性肿瘤标志物,主要针对早期卵巢癌,抽血检查,可发现50%-60%的卵巢癌。
5.糖类抗原242(CA242):消化道肿瘤标志物。
6.糖类抗原72-4(CA72-4):消化道肿瘤标志物,尤其是胃癌。
7.神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌的血清标志物。
8. Free-β-HCG:生殖细胞肿瘤的特异性肿瘤指标物,与肿瘤恶化程度密切相关;
9.前列腺特异抗原(PSA):50岁以上男性筛查前列腺癌的肿瘤标志物。
10.鳞状细胞癌抗原(SCCA):常见于鳞癌,主要是消化道、生殖道和呼吸道癌症,如宫颈癌、肺鳞癌、食管癌。
11.糖类抗原19-9(CA19-9):消化道肿瘤标志物,尤其是胰腺癌。
12.癌抗原15-3(CA15-3):乳腺癌血清标志物。
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关。
临床上常采用组合筛查的方式
癌症
组合筛查
胃癌
CEA、CA724、CA19-9、CA50、CA242
肠癌
CEA、CA50、CA242、CA19-9
肝癌
AFP
小细胞肺癌
CEA+NSE
鳞癌
CYFRA21-1 + SCC + TPA(组织多肽抗原)
大细胞肺癌
CYFRA21-1 + CA125 + TPA
肺腺癌
CYFRA21-1 + CEA + TPA
乳腺癌
CA153、CEA
卵巢癌
CA25 + HE4、CEA
胰腺癌
CA199、CA242、CEA
前列腺癌
PSA
无法确定病理类型的肺癌
CEA + NSE + CYFRA21-1 + CA125
总之,肿瘤标志物升高,不代表100%是癌症,
肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断!
“肿瘤标志物”更适合高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。
供稿:健康管理科杨晓巍