胃平滑肌瘤是良性肿瘤,恶变率低,手术是主要的治疗方式,手术切除率高,预后好。手术的选择与肿瘤大小、数目、部位有关。胃平滑肌瘤有时难以与恶性肿瘤,即胃平滑肌肉瘤相鉴别,胃平滑肌瘤的手术一般选局部的广泛切除,手术应切除距肿瘤边缘2-3cm的正常胃壁组织,术中要做快速病检。对疑有恶变者应做胃大部切除或全胃切除,5cm以上的肿块有胃平滑肌肉瘤的可能,建议按恶性肿瘤来处理。胃平滑肌瘤术后很少复发,如果复发仍考虑再次手术。胃黏膜下直径<2cm的肿瘤,尤其带蒂的胃平滑肌瘤,还可做胃镜下电切除。