背部两侧疼痛需要考虑外伤、肌肉拉伤、颈椎病、肩周炎等可能。1.外伤。如果患者有明显的背部遭受打击,或者有撞击史等情况,需要检查患者背部是否有异常,多可见背部皮肤肿胀、发红或者淤血青紫。2.背部肌肉拉伤。是由于进行重体力劳动或者大幅度的体育运动导致背部的背阔肌、菱形肌等肌肉拉伤,从而出现背部两侧疼痛症状。3.颈椎病。典型症状多为上肢疼痛或者麻木,也有部分患者可以出现背部疼痛,此类患者常具有长期趴桌子或者低头工作情况的特点。4.肩周炎。