1.胆盐:1967年,人们首次认识到这可能是胆汁淤积患者发生瘙痒的原因之一;2.组胺:组胺作为变态反应的主要介质,被视为胆汁淤积性肝病激发皮肤瘙痒的潜在致痒原;3.阿片类物质:有学者认为,胆汁淤积患者中,阿片类神经递质的增加导致瘙痒发生。有孕妇在妊娠中、晚期会出现皮肤瘙痒、胆汁酸升高等症状,是妊娠期肝内胆汁淤积症的特征。这种病多具有家族遗传背景,瘙痒首先出现在脚跖部位,很快出现泛发(蔓延速度较快)。多数患者伴有黄疸,分娩后一个月自行消退。但值得注意的是,胆汁酸的升高对胎儿生命存在威胁,一定要重视。
肾脏疾病。慢性肾病患者,尤其是处于进展期、晚期的人,常伴发严重瘙痒。临床表现为全身或局部不同程度的瘙痒,好发于额部、项背部和前臂手掌部位,多与皮肤干燥、免疫炎症、阿片类物质、血清钙、磷水平的升高有关。若患者伴有甲状旁腺功能亢进也会引发皮肤瘙痒。
贫血。