氯吡格雷75mg,一片,一天一次;
氯吡格雷25mg,三片,一天一次;
氯吡格雷更多时候用于心脏支架术后,需要两种抗血小板药物的时候,冠心病支架治疗过程中,不可避免的会对血管内皮造成损伤,血管的修复过程,难免会造成支架内再狭窄。即便是现在药物涂层支架也不可完全避免支架内再狭窄。单独的阿司匹林不能做到更有效的抗血小板作用,不能更好的起到预防支架内血栓的风险。无论是理论还是临床大规模观察,都证实双联抗血小板的有效性和必要性。而支架内再狭窄主要发生在一年左右,所以心脏支架术后,建议阿司匹林加氯吡格雷最少服用一年。
氯吡格雷能替代阿司匹林吗?
阿司匹林会引起消化道出血,是不是氯吡格雷就不会呢?
指南明确指出氯吡格雷也会加重消化道损伤。
对于阿司匹林导致的溃疡、出血患者,不建议氯吡格雷替代阿司匹林,推荐阿司匹林联合拉唑类一起口服。指南指出,单联抗血小板首选阿司匹林,只有不能耐受阿司匹林才选择氯吡格雷。
氯吡格雷常见的不良反应为消化道出血、中性粒细胞减少、腹痛、食欲减退、胃炎、便秘、皮疹等。偶见血小板减少性紫癜。
氯吡格雷是对阿司匹林的一个补充,尤其是冠心病支架术后双联抗血小板时候发挥更大的作用。且氯吡格雷也是有副作用的。
氯吡格雷并不能替代阿司匹林,单联抗血小板的时候我们仍首选阿司匹林;除非不能耐受阿司匹林才会考虑氯吡格雷!