北京市中西医结合医院推拿科医生李明爱指出,黑膏药制作工艺复杂,民间自制时往往在药材的选材上无人把关,卫生状况也无人监督。因此,除了其可能带来的疗效外,也会有一定的风险。“尤其是有些宣称所谓的纯植物萃取的黑膏药,可能会存在非法添加的问题,如添加消炎止痛类西药。”
宣武医院药剂科副主任、主任药师林晓兰则指出,对于中药制剂中的临方制剂,在一定程度上国家是给予鼓励的。但前提是,必须由国家认可的执业医师配制,而且配置的贴膏剂也应先获得食药监部门的批准文号,再以院内制剂的方式在医院内销售,不得外销。
对于自制黑膏药的监管,北京市海淀区卫生计生监督所执法二队队长张立波表示,从卫生计生监督角度而言,在医疗机构给患者贴膏药,只要涉及问诊、诊断,首先确定该医生是否有医师从业资质,如果是江湖郎中问诊后再帮人贴膏药,就涉嫌非法行医。在查处非法行医过程中,如果遇到了没有任何批准文号的贴膏剂,卫生计生监督工作人员将会转给食药监部门进行判定。
监管力度和监管技术还不到位
北京中医药大学法律系、医药卫生法副教授邓勇指出,对于贴膏剂目前存在的诸多问题,其核心仍是监管力度和监管技术不到位。受制于人事编制、组织机构等影响,监管队伍建设受限,顶风作案的企业和人不少,即便被查违法成本也不是很高。加上这种外敷的产品成本低,营销速度快,即便出现问题后果也不会很严重,造成了贴膏剂市场的乱象。“民众需求大,用药合理性和科学性却不高,抱着病急乱投医的心态,在虚假宣传和无牌照直销的商业模式影响下,造成了市场乱象。”
邓勇认为,要解决上述问题,应充实壮大执法队伍,进一步优化技术手段,尤其是监控技术,包括微信监控、广告监控等。监管部门应成立监管技术中心,只要出现大面积、短时间集中销量大的贴膏剂交易,尽快传送给所属地监管部门进行相应的立案调查取证,发现一起查处一起。同时,监管部门也应做好辖区老百姓(73.570, 0.58, 0.79%)的用药安全知识普及,告知民众买膏药尽量去正规医院和机构购买,不能随意使用。
健康提醒
贴膏剂也要对症使用
贴膏剂类产品是不少人的最爱,哪里不舒服就贴上一块。但医学专家和药学专家指出,贴膏剂也要对症使用,否则可能导致症状加重,甚至出现其他问题,如严重过敏等。经过专业医生确诊后,再对症使用贴膏剂才是正确方式。
北京市中西医结合医院推拿科医生李