现代人因为饮食不规律、精神压力大等原因,越来越容易得胃病,特别是在炎炎夏日,大家都喜欢喝冷饮、啤酒,躲在室内吹空调,更是加重胃的负担,大大小小的胃病就接踵而至。前几天,李先生因胃穿孔,不得不住进莒南县人民医院普外科病房。医生为其紧急实施了全麻下腹腔镜探查与胃穿孔修补术,终于挽回了他的生命。
原来,50岁的李先生患有胃病多年,平素饮食不规律,偶有腹痛腹胀也没有当回事,从未到医院行胃镜检查及治疗,只是偶尔在卫生室买点胃药缓解疼痛症状。最近气温逐渐升高,平素就爱喝点啤酒的他就连着喝冰镇啤酒,美味的菜肴也让他乐此不疲。当天早上,李先生起床后出现腹痛,伴腹胀明显,逐渐出现腹痛加剧,伴呕吐明显,腹痛波及全腹部,伴大汗淋漓,故急来我院就诊。
急诊科值班医师初步检查,发现李先生出现全腹部压痛,反跳痛,腹部僵硬为板状腹,初步考虑李先生可能出现消化性溃疡穿孔,同时伴有急性腹膜炎的症状,随即开单行急诊腹部立位片检查。
果不其然,腹部立位片提示李先生消化性溃疡发展为穿孔,也就是胃内食物通过穿孔的部位,漏到腹腔里,出现化脓性腹膜炎症状,遂转入普外一科行胃穿孔修补术,以挽救生命。
手术很快进行,在普外一科及手术室团队的配合下,一个小时,李先生的手术就顺利结束,术中出血仅2ml。术后给予了抗感染、对症治疗,恢复顺利,术后3天进流质饮食,术后5天出院。
对此,普外一科李凤苍主任介绍说,李先生的手术是采用微创技术,相对传统开腹穿孔修补,仅在腹部留三个小戳孔,创伤小、痛苦小、恢复快、花费低,患者肠功能在短期内恢复,可以早期进食,减少营养支持药物、抗生素、镇痛药物等使用。
胃穿孔是胃十二指肠溃疡病最严重、最常见的并发症之一,是较为严重的急腹症之一,具有发病急、病情发展迅速,一旦穿孔发展为急性腹膜炎,将严重危害患者的生命,发生休克而死亡。