附件1　佛山市基本医疗保险门诊慢性病种准入标准　一、地中海贫血　指定三级定点医疗机构确诊符合以下标准第(一)、(二)项或(一)、(三)项,需要门诊长期治疗的:　(一)症状:可有贫血、肝脾肿大、黄疸、地贫外貌,妊娠、感染或接触氧化性药物后可加重黄疸和贫血;　(二)α地中海贫血(HbH病)HbH维持在5%-40%;　(三)β地中海贫血(中间型)HbF浓度大于3.5%。　二、甲状腺功能减退症　指定三级定点医疗机构确诊符合以下标准,需要门诊长期治疗的:　(一)具有肌肉无力、厌食、便秘、心动过缓、水肿等或部分“甲减”症状;　(二)血清FT4、FT3低于正常值,TSH升高(中枢性甲减除外)。　三、重症肌无力　指定三级定点医疗机构确诊符合以下标准,需要门诊长期治疗的:　(一)症状:初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻;　(二)新斯的明试验阳性;　(三)胸腺CT和MRI可发现胸腺增生或胸腺瘤。　四、原发性干燥综合征　指定三级定点医疗机构确诊符合以下标准,需要门诊长期治疗的:　根据干燥综合征2012年ACR分类(诊断)标准,具有干燥综合征相关症状、体征,以下三项客观检查指标满足两项或两项以上,同时必须除外颈头面部放疗史、丙肝病毒感染、AIDS、结节病、淀粉样变、移植物抗宿主病、IgG4相关性疾病。　(一) 血清抗SSA或抗SSB(+),或类风湿因子阳性同时伴ANA≥1:320;　　(二)唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个/4mm²(4mm²组织内至少有50个淋巴细胞聚集);　(三)干燥性角膜炎伴OSS:染色评分≥3分(患者当前未因青光眼而日常使用滴眼液,且近5年无角膜手术及眼睑整形手术史)　五、混合性结缔组织病　指定三级定点医疗机构确诊符合以下标准,需要门诊长期治疗的:　符合3条主要标准及抗sm抗体阴性;或符合2条主要标准及2条次要标准,抗U1RNP滴度≥1:1000。　主要标准　严重肌炎;　肺部受累:二氧化碳弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增生性血管病变;　雷诺现象或食管蠕动功能降低;　手指肿胀或手指硬化;　抗ENA抗体滴度≥1:10000(血凝法)和抗U1RNP抗体阳性而抗sm抗体阴性。　次要标准　(一)脱发;(二)白细胞减少;(三)贫血;(四)胸膜;(五)心包炎;(六)