谷氨酰转肽酶英文:γ-glutamyl transpeptidase 谷氨酰转移酶GGT 谷氨酰转肽酶是催化谷氨肽+氨基酸→谷氨酸+肽反应的酶。谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中GGT增高。
检测方法
目前国内主要采用IFCC和欧洲常规Szasz法。二者均是以γ谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽为底物的酶动力。GOT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽产生γ一谷氨酰双甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸盐,在405nm处检测吸收峰,计算出血清中GGT的浓度。
谷氨酰转肽酶偏高的原因
对于谷氨酰转肽酶偏高的原因,谷氨酰转肽酶对各种肝胆疾病均有一定的临床价值。在大多数肝胆疾病中,其活力增升高,但在不同的肝胆疾病中,其升高的程度与其它血清酶活性的相对比例不尽相同。
一般来说,谷氨酰转肽酶偏高的原因有以下几个方面:
1、当患急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是最常见的,也是最不容忽视的。
2、慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果长期升高,可能有肝坏死倾向。
3、肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。
4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
5、原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍。
6、原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。
7、脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。
谷氨酰转肽酶偏高的症状
总的来说,转氨酶如果上升如果病情为轻度的,不会有明显的症状;如果病情严重,会出现:乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等等。
谷氨酰转肽酶偏高该怎么办?
很多患者谷氨酰转肽酶偏高的原因不同,要根据患者的自身病情,由医生确定适用什么样的检查。然后医生根据检查结果,确定患者的病情严重程度,最终制定出个性化的治疗方案,进行针对治疗。
1、病毒性肝炎引起的谷氨酰转肽酶偏高
需要到正规进行病毒DNA、肝功能检测,假如是病毒引起的,就要进行抗病毒治疗,服用抗病毒药物。
2、酒精肝或者脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶偏高
患者要留意日常饮食调节,戒烟、戒酒,留意休息等事项,还要根据自身具体情况,在医生的建议下进行相关的药物治疗,降低谷氨酰转肽酶。
3、其他疾病如肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等都会引起谷氨酰转肽酶偏高,此类患者需要先检查具体的病因后到对应的科室接受治疗。