今天来说说日常生活中
一种很容易被忽视的病
颞下颌关节紊乱病
为什么这么说呢
因为它早期症状轻微
很多人根本不当回事儿
如果你在说话、打哈欠时
总能听到腮帮子咔哒咔哒响
吃饭咀嚼时耳朵前面的脸疼
并且在张嘴过程中受到限制
那么接下来的内容
就需要格外留意了
01
什么是颞下颌关节紊乱病?
颞下颌关节紊乱病
temporomandibular disorders , TMD
是口腔颌面部常见疾病之一
它不是单一的疾病
而是相同或相似临床症状疾病的总称
其主要临床表现为
关节区或咬肌周围疼痛
开合时有关节弹响或杂音
关节运动姿势、张口关节活动度
开口类型等异常
其主要病理改变为
关节盘和髁突软骨炎症、退行性变
软骨血管化及滑膜慢性炎细胞浸润
02
TMD有哪些疼痛特点?
TMD疼痛可来源于
关节、肌肉、筋膜等不同组织
颞下颌关节创伤、滑膜炎症
关节盘移位、骨关节炎等
均可引起TMD关节源性疼痛
其疼痛特点为
关节运动时疼痛或疼痛加重
多是轻度到中度疼痛
急性滑膜炎可出现强烈的疼痛
疼痛多表现为隐痛、牵扯痛、钝痛、胀痛
有时仅表现为不适感、僵硬感、或肿胀感
疼痛部位为颞下颌关节区
有时可牵涉到颞部、耳部、半侧咀嚼肌
甚至可引起半侧头痛
咀嚼肌的TMD疼痛也有一定特殊性
疼痛多表现出持续性
患者常主诉咀嚼乏力、疲劳
晨起面部肌肉有胀感,活动后减轻
03
腮帮子为什么会出现
弹响、酸痛、活动受限?
颞下颌关节也可以叫做
颞颌关节或颅颌关节
是由颞骨关节面、下颌骨髁突
以及二者之间的关节盘、关节囊和
韧带(颞下颌、蝶下颌、茎突下颌)组成
颞骨的下颌窝骨板的前部分
就是颞颌关节的关节窝
颌就是下颅骨的髁状突,简称髁突
颞颌关节由于咬合功能的左右联动
产生关节面的压力
是人体负重的关节之一
容易关节面受力不均
导致关节软骨出现慢性损伤
偏侧咀嚼易形成惯性
导致颞下颌关节长期力量失衡
咀嚼侧长期疲劳、