今天又回去看肖医生了,被他说了我一顿不听他的话,他表示看到我到处就医很痛心。他最后一句吩咐我膝前交叉韧带损伤导致的膝盖疼痛让我静养2到3个月吧,在家里什么康复运动的都不要做,按他医嘱吩咐进行治疗。我第一次看他是11月20号,现在过了一个多月了,膝盖感觉没什么改变还是很痛,可能是我没有按他意思去做,这一个多月以来我每天都有步行,大概1000到2000步左右,偶尔出行去其他医院看病会步行近1万步,当初看完肖医生就是觉得他的方案保守治疗在家什么都不做能不步行就不去走路,当时个人感觉有点不靠谱。肖医生意思是每天最好不步行走路,可以带支具,不过他跟我说带了支具,因为他治疗方案主张不走路,所以带护膝或者支具都会大腿小腿会有不同程度的肌肉萎缩,所以最近他说早放弃这个带护具的治疗方案。今天他再次帮我查体,很认真细心查了体,也看出我很焦虑有抑郁了,跟我说首先排除了髌腱炎,然后再查体跟我说髌骨软骨没问题,排除髌骨软化症。所以,他说目前无论从片子和查体只看出膝前检查韧带损伤,意思就是部分撕裂达到了2度的前交叉韧带损伤。如果继续按他意思平时少次上下楼梯每天走1000步都不行。这样下去有可能演变成3度韧带损伤那就要做手术了。但是看了知乎或者百家号很多医生的科普和网上咨询了运动医学科和康复科的医生,他们很多都主张做康复运动锻炼,加物理治疗,药物治疗以及最好带支具做康复运动锻炼。
说到这里,自己目前还是挺迷茫的,这病到现在2个月多了,10月6号工作期间被同事碰撞受伤后,刚开始以为只是简单软组织挫伤,然后断断续续上班。到了10月27号看了中山一院的关节外科医生。11月1号在中山一院拍了磁共振,医院的影像科医生没看出膝盖前交叉韧带损伤,只说了半月板前后角变性了,中山一院医生就叫我回佛山中医院做康复锻炼,看不出有任何结构性问题。回到佛山中医院,11月9号住了院,17号出院。其间全程的物理治疗和注射玻璃酸钠等一些康复锻炼都是治疗半月板前后角损伤,因为住院医生都看不出我有前交叉韧带损伤,接着我20号开始继续求医,期间各种诊断说法都有,髌腱炎,髌骨软骨损伤,膝关节创伤软组织损伤。有两位医生的意思就是筋膜炎的意思,说膝关节疼痛就是碰撞外伤后软组织损伤了。我感觉这是一个笼统的说法。接着又看了几位医生都看不出问题,前几天看了一位佛山中医院医生,说我半月板后角有损伤只是1度,然后膝盖前交叉的确有损伤了,至于是怎样的损伤,撕裂程度怎样看片看不出来。和肖医生一样保守治疗不做康复运动,这位医生以为我是坐办公室的工作就让我一周后可以上班。我的工作性质其实是非常高强度的,我现在真的迷茫,回去工作的话每天要快步行4万步,因为是计件的性质工作节凑非常快。偶尔还有搬搬抬抬的工作性质。所以我看现阶段的治疗方案,我是完全没有信心回到当初受伤前膝盖的最佳健康状态了。
最后,知乎的叉友有什么建议,膝盖前交叉韧带2度损伤的话,膝关节稳定还行,不过前抽屉试验有一点点松弛。怎样保守治疗为主,究竟选择康复运动锻炼加物理治疗还是在家卧床不走路静养好。请各位有经验的叉友或者骨科医生给治疗建议,非常感谢