结合典型病史:阵发性腹痛、腹胀、呕吐,无腹膜炎,可考虑此诊断。结合影像学、肠镜或排出坚硬粪块等,可确诊。如有合并症,粪石性结肠梗阻诊断则较为困难。老年结肠癌有其独自的特点,主要表现为:(1)就诊时已是晚期者多。(2)因癌肿梗阻就诊者占相当比例,往往病情严重时(如梗阻)才来就诊,而且发生梗阻后围术期及手术病死率高、根治率低、并发症多。通过奥曲肽、结肠治疗机高位灌肠等治疗,缓解肠梗阻,可择期手术,肠道准备充分实现一期缝合。因此,非手术治疗,对老年结肠癌致粪石性结肠梗阻是十分重要的。疑合并肿瘤者,手术探查是明确诊断、解决梗阻的最直接方法。但对患者总体愈后并不是最佳方法。