春夏之交,本就抵抗力弱的宝宝便会容易出现一些不适症状,很多宝妈都发来了关于孩子拉肚子的咨询:
「我家宝宝最近一天拉好几次肚子,便便还是稀的,屁股都红了,有时候还有奶瓣,这可怎么办?」
虽然自己是医生,但是孩子腹泻如果超过3天不好,爷爷奶奶就开始在耳边喋喋不休,孩子又瘦了,这可怎么办?
有一次,宝宝「拉肚子」断断续续搞了1个月,全家人都快疯了。
今天我就来说说宝宝「拉肚子」的问题。

孩子到底是不是拉肚子?

如果宝宝偶尔出现便便比平时的稀软,但排便次数并没有明显增多,就算不上腹泻。
如果只是次数多,但便便并不稀,也不是腹泻。
因为宝宝刚出生喝母乳时,一天会拉四到五次大便,有的还能达到八次,甚至六个月后也能维持一天三次左右。

怎样才算拉肚子?

腹泻有个判断标准:
婴儿每天每公斤体重的粪便量>10克,每天粪便量>200克。
慢着,这个标准在想什么呢?
难道,要我去称么?从尿布上把便便扣下来?不辣眼睛么?不辣鼻子么?

3个技巧判断腹泻:

① 大便次数
宝宝一天内大便的次数比以往显著增加,偶有一两天没关系,如果持续两天以上就要注意了!
② 大便性状
宝宝的便便,是他们娇嫩肠胃的晴雨表,我们需要:
察「便」观色
健康宝宝的便便是成型的条状,颜色呈金黄或棕黄色。
腹泻时宝宝拉出的便便呈水状、颜色发黑、发绿甚至带血带脓。
再闻一闻
健康宝宝的便便只有臭臭的味道,如果出现了刺鼻的腐臭味道就有问题了!
由于肠道菌群不同,每个人的便便味道都不一样,我老婆甚至练出了一项绝学,闻味道就可以从三个宝中准确的揪出拉臭和准备拉臭的那个。
虽然这个技能有点味道,但是只有天天和娃朝夕相处的麻麻才可能具备。
与此同时,孩子腹泻一般伴有肚子不舒服,会有胀气、蜷腿、捂着肚子,或者情绪莫名的不好。
划重点:
腹泻=突然稀软的水样便+次数明显多于前几天(一般要多2到3倍以上)

不同的腹泻,不同的处理方式

1、 生理性腹泻
宝宝是个小贪吃鬼,饿了就会哇哇大哭,就要喝奶。但是他们的消化能力弱,吃的食物超过承受能力,引起了生理性腹泻。
此时,宝宝的便便呈黄色或黄绿色,次数少则2-3次,多则4-5次,时间长达好几个月。
但是小贪吃鬼这时候食欲仍然好,没有发烧,偶尔可能会有吐奶的情况。
育儿指导:
① 搞清楚孩子的需求,喂奶也要控制量,不要孩子一哭闹就把奶瓶塞到嘴里。
② 及时给宝宝换尿布、清洗臀部,否则会红屁屁,你一定见过的。
③ 生理性腹泻不需用药,随着宝宝年龄增长可以自愈。
2、 细菌和病毒感染
如果宝宝便便次数增加且伴有39℃以上的高烧,就一定要注意啦!不要以为这只是普通的发烧,还可能是细菌引起的感染性腹泻。同时轮状病毒感染也能引起发热和腹泻。
究其原因包括,吃了腐败变质的食物,长期啃咬发霉的玩具,奶瓶清洗消毒不彻底等等。
育儿指导:
① 清洗消毒
宝宝使用的一切物品都需要清洗消毒,特别是奶瓶、玩具、餐具,不仅沾染孩子的口水,还有特别容易滋生细菌的奶渍,简直就是细菌的培养基。
② 食物准备
食物的新鲜对于孩子来说非常重要,反复加热的牛奶,没有封口的零食,外卖中已经切好的水果,对于孩子来说都不保险。
3、乳糖不耐受
如果宝宝体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低,饮奶后就会排稀便且带奶块。
育儿指导:
可采用零乳糖的奶粉,缓慢添加其他奶粉,乳糖不耐受的问题一般随着年龄的增长会逐渐缓解。
4、转奶不当
宝宝在由母乳换为奶粉喂养、更换奶粉品种或段位、添加辅食的时候,便便会明显增多。
这并非说明,孩子消化能力增强,而很有可能是转奶不当或奶粉不合适,导致宝宝的肠胃不适。
育儿指导:
① 转奶应在宝宝健康情况正常、没有感冒发烧等情况下进行,转奶过程中如果宝宝出现任何不适应暂缓转奶。
② 接种疫苗期间不要转奶。
③ 转奶应循序渐进,整个过程持续1-2个星期,且期间不要添加任何新的辅食。
5、药物引起的腹泻
孩子吃了抗生素之后,会打乱肠道菌群的平衡,可能导致腹泻。
育儿指导:
① 孩子一定要谨慎使用抗生素,如果用了,一定要用足疗程,千万不能断断续续的用。
② 抗生素引起的腹泻,可以适当补充益生菌、酸奶等。

Dr.X说:

这些情况需要带孩子去医院:
孩子不愿意吃喝,精神萎靡、大便带血、持续高烧。
一旦孩子的肠道平衡被打破,重新建立平衡需要很长时间。作为3个孩子的父亲,家长的心情我深有体会。但是因为腹泻几天不好,就想尽办法,吃药打针,不仅没有益处,反而让孩子多受罪。
【我是三娃奶爸Dr.X,和你一起陪伴孩子健康成长】