智齿,又被称为「第三磨牙」,是口腔最靠近我们喉咙的牙齿。有调查就显示,在我国16-25岁人群间长出智齿的约占54%,其中阻生和错位约占到44%。
由于智齿是我们人体萌出的最后一颗牙齿,所以才有了这个名字,寓意着智慧到来。
但现实往往不一样,智齿不一定会带来智慧,但一定会带来痛苦。
由于各种痛苦的纠缠,不少人会选择拔掉智齿。就在前些日子,一年轻小伙在拔牙10天后出现严重感染导致脑出血死亡的新闻传得沸沸扬扬。
很多人开始担忧,为什么拔个牙会有这么大的危害?甚至有人刚准备去拔牙或者拔智齿,一听说这个新闻立马退缩了。
今天,我们详细说说牙齿的那些事。

什么情况下要拔智齿?

一般,阻生或者有症状的智齿,建议及时拔除。年龄上,建议是在25岁前拔智齿。因为在这个年龄段前,智齿往往都是刚刚萌出,牙根在这个时候基本上都没有彻底稳固,因此这个时候拔除智齿对下牙槽神经管的作用很小。
还有一类人需要及早拔除智齿——备孕女性。对于备孕女性,Dr.X是强烈建议拔除智齿的,以免在怀孕过程中因智齿造成各种潜在危害。

拔智齿痛不痛,为什么会脑出血?

看到别人拔智齿后脑出血,相信很多人心中对拔智齿的恐惧又加深了几分。
事实上,拔智齿痛不痛和多方面因素有关,如牙科医生的技术、麻药的选择以及患者对于疼痛的阈值等。随着微创拔牙技术的普及和各方面技术的进步,正常情况下,拔智齿不会有太大的疼痛。
对于脑出血,也不必过于担心,这样的几率很小很小。那位因拔牙导致脑出血死亡的患者,其死亡的根本原因并不是拔牙,而是和他的自身基础条件不好,抵抗力差以及拔牙后的伤口感染等有关。最终因扩散,导致全身性感染。
当然,在拔牙后出现脑出血也受到其他因素的影响,如感染后栓塞;感染或者出血引起的弥散性血管内凝血;长时间集中注意力或者是智齿疼痛导致长期疲劳、疼痛和紧张等诱发脑出血。

什么时间拔牙最适合?

可能有人没想到,拔牙还需要选择时间。这里的建议是尽量在上午拔牙,下午尽可能不要拔牙。因为上午拔牙后,如果出现出血等不适症状,可以及时找到医生处理。
当你准备上午去拔牙时,就一定要保证当天早餐的质量,尽量不要空着肚子去拔牙。如果当天没吃早餐,可能会因为紧张等导致低血糖反应。另外,拔牙前最好将睡眠补充够。

这些人拔牙需要谨慎

经期与妊娠期:原则上这类人避免拔牙,如果在这个时期非要拔牙,一定要去大型医院规范处理,尽可能减少出血。
慢性病患者:需要注意的是,这里指的是严重的慢性病患者。有肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。
高血压患者:建议在有效控制系统疾病的前提下拔牙。
肝肾疾病患者:这类患者由于肝功能不好,在参与凝血过程中的凝血酶原和纤维蛋白原含量减少,就会有出血倾向,因此在拔牙后伤口极易出血且很难止住。
上面这些,是大概不能轻易拔牙的人群,具体还有哪些人群拔牙需谨慎还是要看具体情况而定。

拔牙后饮食注意事项

有些患者可能有想过,拔牙后到底什么时候才能进食?正常情况来说,如果口腔内没有出血和肿痛等症状,在拔牙后两小时就可以进食。但是,这个时候进食最好吃一些流质食物,切勿吃过硬、过热和过冷的刺激性食物。
这条可能对烟民和无酒不欢的人不太友好,但为了自己的健康请一定遵守。拔牙后不要吸烟喝酒,一定要保证充足的睡眠。
在吃饭前和睡觉前都必须漱口,防止被细菌感染。如果想要伤口愈合快点,建议多喝果汁和补充VC。

拔牙前后注意事项

拔牙前一定要吃饱喝足,不要过分紧张;
拔牙后一定要注意创口情况,如果出血量不正常,一定要立刻就医;
24小时内不要刷牙,尽量少吐口水,以免出血或感染;
拔牙后不要马上洗热水澡,尽量采取半卧位休息,少运动少说话;
备孕女性尽早拔除智齿。(本来不准备再说一遍,但鉴于很多人不重视,还是强调一下!)
Dr.X说
不管是拔智齿还是拔牙,都没有我们想象中的那么恐怖。现在技术已经成熟,疼痛感并不会那么强烈,所以在拔牙时千万不要有紧张心理。
对于需要拔除的智齿,尽早拔掉,以免留到最后后患无穷!
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
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