药物或药物　的副作用可引起类似躁狂发作的症状,这点必须被考虑在内。其他的情感或精神障碍或者　是毒品酒精滥用也可以出现类似的症状,或者这些情况可以和双相障碍同时出现。　注意缺陷多动障碍(ADHD)即儿童多动症,也有许多和儿童青少年双相障碍重叠的症　状。易冲动、活动增多和注意力容易分散是儿童多动症的典型特征。这些特征常常会出现　在双相障碍的亚症状中。易激惹性、敌对性以及挑衅行为经常在儿童多动症和双相障碍中　见到。而心情高涨、自我夸大,睡眠需求减少、性欲增强或性行为增多等症状通常提示患　者为双相情感障碍的可能性大,这些症状通常不会出现于儿童多动症。另外的一个区别是　儿童多动症的症状如注意力不集中、活动过多和易冲动等会一直存在,而这些症状在双相　情感障碍中只出现于心境发作的时候。然而,　85%的儿童和青少年双相情感障碍似乎同时　伴有多动症,所以这个区别似乎没多大帮助。　另外一个让人感觉棘手的问题是,药物和酒精的使用可能会干扰诊断。这种情况尤其　出现在青少年。有时在药物和酒精的影响下,使用者可能会出现类似躁狂发作或抑郁发作　是的症状。　而当一青少年正处于躁狂或抑郁发作中的时候,他们可能更具有去尝试和使用药　物或酒精的倾向,这为青少年和年轻成年人双相情感障碍的准确诊断制造了许多难度。但是,有一点非常明确的是,必须禁止双相情感障碍患者使用任何形式的毒品和酒精饮料。　因为这不仅关系到可能会干扰诊断的问题,而且还会给患者已经受损的大脑“火上加油”　,　导致症状加重。而焦虑症、抑郁症、精神分裂症、孤独症、创伤后应激障碍以及儿童多动　症等疾病都有可能出现和双相障碍相似的症状或者与之共病。　一个全面而完整的诊断评估包括体格检查、测量血压、药物筛选、全面的病史和用药　史、贯穿患者整个生活史行为方式和社会功能状态等。特别要注意到的还有如患者的情绪　波动情况,行为表现、情感、睡眠、饮食、精力和活动水平,这些是得到一个适当和准确的　诊断所必不可少的。而跟患病孩子及其父母、亲戚、老师的交流也是十分有必要的。　如果以上的几个方面都得到了考虑的话,　双相障碍在儿童和青少年的诊断就不会有争　议了。　正如上面提到的,　在过去的十年里,　对于儿童双相障碍的诊断有了一个急剧的增加。　一些家长不同意自己的孩子诊断为双相障碍而另外的父母可能会要求对孩子做这样的诊　断,　以便来解释孩子异常行为,这种情况可能更多的被归