病因不同,除白细胞数增多的共同体征外,临床表现各异。1.病史询问患者有无畏寒、寒颤、发热,有无关节痛、甲状腺区疼痛、腹痛、头痛、胸痛、心前区疼痛、腰痛;有无头晕、乏力、出冷汗;有无甲亢、糖尿病、慢性肾炎、肝炎史;有无中毒及药物、食物过敏史;有无月经异常,起病与劳累、暴饮暴食、不洁饮食等以及有无疫区生活史或传染病及毒物接触史甚至工作生活环境。2.体格检查体温、呼吸、血压有否改变,皮肤苍白、出血、皮诊、扁桃体红肿、甲状腺区压痛及吞咽痛、肺部啰音、心音高低,肝区、胆囊区、肾区、胰腺区、附件区叩压痛,腹部膨隆,淋巴结及肝脾肿大,关节红肿等是否存在。3.实验室检查实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做哪些实检室检查来证实诊断。