《辨证录》 卷三说:人有牙齿疼痛,至夜而甚,呻吟不卧者,以肾火上冲之故也,然肾火上 冲,非实火也。 【诊断要点】肾虚牙痛,疼不明显,时间较长,牙隐痛,时作时止,午后疼 痛加重(午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎)。日轻夜重,牙龈无红肿现象,微红、微肿,龈肉萎缩,牙齿根部有松动的感觉,咬物无力;腰膝酸软,五心烦热, 失眠、眩晕,舌嫩红少苔,口干不欲饮,脉细数。 按摩:合谷、手三里、太溪、照海、悬钟 多见于老人慢性牙周病。滋阴益肾、降火止痛。再配合吃点六味地黄丸。若 睡觉时有盗汗,或感觉燥热、睡不踏实,可吃知柏地黄丸。平时可泡枸杞茶喝, 或熬枸杞、山药粥喝。 3.7、肝火牙痛: 牙痛牵引头痛,情绪波动时发作或加重,全身常伴有口苦、目赤、耳鸣、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉数有力等症状。清泻肝胆、疏肝止痛。冷热皆痛。 4、中医辨证看齿龈 4.1 牙齿与脏腑对应关系: 牙齿对应肾脏,牙龈对应胃肠。上牙龈对应胃经、下牙龈对应肠经,犬齿 属肾经,臼齿属脾胃经。 4.2 牙痛与五脏六腑之火对应关系: 上四门牙为心火,下四门牙为肾火,右上齿为胃、肠火、右下齿为肺火, 左上齿为胆火、左下齿为肝火。 4.3 辨验齿龈 牙齿稀疏或齿根外露,可能肾气亏。 牙龈出血,肠胃消化不好。 牙齿松动,骨质疏松的标志之一。 牙龈红肿,胃炎或疲劳。 穴位治疗 1.按揉下关穴(位于面部两侧,大致在耳垂与鼻尖连线的中点,合嘴时有孔,张 嘴即闭)用中指指面按揉 100 次,要求有明显的酸胀感。 2.按揉颊车穴;(位于咀嚼时鼓起的咬肌最高点)用中指指面按揉 100 次,手法 宜稍重,有明显酸胀感为佳。 3.按揉合谷穴(位于双手虎口,食指与拇指之间,第二掌骨中点)先用一手拇指 指端用力掐此穴 1 分钟,再按揉 10 次,反复操作 5 遍以上,手法力量稍重,以 酸胀痛感明显为佳。 牙痛穴:在手掌面,中指与无名指缝至掌横纹 1/2 处,即第三、四掌骨小头近侧 端之间取穴。 方法:患侧按摩,即左侧牙痛,按左侧牙痛穴,右侧牙痛,按摩右侧牙痛穴。 拇指尖和食指相对持续用力,掐患侧牙痛穴,力度由轻至重,至牙痛消失后按揉 该穴。 牙痛穴是近年来发现治疗牙痛的新穴,位于手掌面上手厥阴与手少阴二经之间, 近于手厥阴心包经之劳宫穴,能清泻中焦胃经之火,有清热解毒、消肿止痛的功 效。 太阳穴:目外眦与眉梢之间向外一寸的凹陷处取穴。 方法:单侧牙痛取患侧,双侧牙痛取双侧。拇指指腹按揉患侧太阳穴,产生酸、 麻、胀感后,力度由轻至重,至牙痛消失。 太阳穴属经外奇穴,源于《备急千金方》,位于头颞部。头为诸阳之会,阳气 充盛,本穴主治阳经实热之症,如头痛、牙痛等症。力度由轻至重按揉太阳穴, 经气通达太阳、阳明二经,故可疏导二经经气,清泻二经邪热,通调气血,止痛 消肿。