城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病分为甲、乙、丙、丁四类,按照个人申报、定点治疗的原则管理。医保基金帮助解决部分临床必须、价格适宜的基本治疗药物和诊疗费用,纳入报销范围的项目必须符合城乡居民医保费用支付范围。
城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病治疗执行分级诊疗制度,实行基层首诊,逐级转诊。参保人员门诊特殊疾病治疗时,应遵循“参保地县域内基层医疗机构→参保地县域内二级医疗机构→南充市内三级医疗机构”的分级诊疗程序。在参保地县域外居住的门诊特殊疾病人员,须向参保地医保经办机构申报备案。