一、白细胞异常怎么回事
不少患者血常规检查发现白细胞异常就会怀疑是不是自己得了白血病,其实这并没有必然的关系,专家提示:白血病发病时,白细胞出现异常是很正常的,但是并不是说所有的白细胞减少或是增多就是白血病的征兆,有时候吃药也会导致白细胞下降。
一般引起白细胞出现下降有两种原因:
一种是内因,由基因突变造成。
另一种是外因,服用药物、接触化学物都能引起变化,比如抗生素、镇静药、解热镇痛药、心血管等众多药物甚至是一些保健品都能引起白细胞的下降。一旦停药,白细胞指标就能恢复正常。
现在很多医生往往怕延误病情,因此不放过每一个可能性。然而将“好人当坏人治”的结果会让“好人”白白地承受痛苦。即使误判最后被改正,病人多化了钱不说,还会增加许多不必要的心理压力和痛苦。
二、异常白细胞形态表现特征有哪些
1.核象变化。
(1)核左移:说明外周血中幼稚或杆状核粒细胞增多,见于急性白血病,急性化脓性细菌感染,急性中毒,急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血压也可出现细胞核左移现象。
(2)核右移:说明中性粒细胞核分叶过多,见于巨幼细胞性贫血,恶性贫血,化疗及炎症恢复期,遗传性中性粒细胞分叶过多,尿毒症等。
(3)分叶过少:乳酸缺乏症,假性Pelger-Huet异常等。
2.其他核异常。环形或面包圈型核:见于慢粒,慢性粒细胞白血病,骨髓异常增生综合征等。
3.中性粒细胞胞质变化和异常。
(1)颗粒异常:中毒颗粒见于较严重的化脓菌感染,但轻微的中毒颗粒也可见于正常孕妇。
(2)空泡变性:常见于化脓性感染患者,也可能与粒细胞部分退化有关或遗传性疾病等。
(3)内涵物的存在:Dohle小体,主要见于细菌性感染,炎症和烧伤,也可偶见于骨髓异常增生综合征,慢性髓细胞性白血病等。
4.中性粒细胞大小不均或出现中毒颗粒:见于较严重的化脓性感染。
5.卫星核淋巴细胞;见于长期化疗,放疗,常作为致畸、致突变的指标之一。
6.异形淋巴细胞:见于传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎,风疹等。
三、白细胞异常诊断要点有哪些
多数白细胞减少症患者起病缓慢,可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数患者无明显症状,仅在血液检查时被发现。部分患者可反复发生El腔溃疡,发生肺部感染或泌尿