吸气 较柔和的气流,可根据患者感受,进行适当的调节。吸气 斜率原则上越快越好。越快则达到吸气压的时间越短,吸 斜率原则上越快越好。越快则达到吸气压的时间越短,吸 气压维持时间就越长,在相同的压力差下,潮气量也越大。 气压维持时间就越长,在相同的压力差下,潮气量也越大。 如果患者觉得压力太冲,可降低速度,但是仍要维持较快 如果患者觉得压力太冲,可降低速度,但是仍要维持较快 的速度。呼气斜率也是较快为宜,通常可比吸气斜率慢一 的速度。呼气斜率也是较快为宜,通常可比吸气斜率慢一 些,比如 些,比如0.3 0.3秒。如果吸气斜率和呼气斜率设的太长,特秒。如果吸气斜率和呼气斜率设的太长,特 别是吸气斜率太长,可能使压力设定变得无效。比如,患 别是吸气斜率太长,可能使压力设定变得无效。比如,患 者呼吸为 者呼吸为40 40次次//分,每个呼吸周期就是 分,每个呼吸周期就是1.5 1.5秒,按正常 秒,按正常11::2 的吸呼比,吸气时间的吸呼比,吸气时间0.5 0.5秒,如果吸气斜率设为 秒,如果吸气斜率设为0.6 0.6秒,那 么呼吸机压力还没有上升到设定压力,患者的吸气已经结么呼吸机压力还没有上升到设定压力,患者的吸气已经结 束,此时压力设定就变得无效,可以严重影响潮气量。 束,此时压力设定就变得无效,可以严重影响潮气量。 备用频率设置 备用频率设置 原则上,设为原则上,设为10 10--12 12次次//分。这样设置完全 分。这样设置完全 可以避免因备用频率设置不当造成的人机 可以避免因备用频率设置不当造成的人机 对抗。不过,也可以设的比患者自主呼吸 对抗。不过,也可以设的比患者自主呼吸 频率略低(比如慢 频率略低(比如慢22次左右),在患者呼吸 次左右),在患者呼吸 不能触发呼吸机时,转为 不能触发呼吸机时,转为TT模式,为患者提 模式,为患者提 供通气支持。但是千万不能设的高于患者 供通气支持。但是千万不能设的高于患者 的自主呼吸频率,否则会出现人为的人机 的自主呼吸频率,否则会出现人为的人机 对抗。 对抗。 氧气流量的调节 氧气流量的调节 吸入氧浓度吸入氧浓度( (FiO FiO 22 ))与氧流量的关系 与氧流量的关系 FiO FiO 22 2121 吸入氧流量吸入氧流量((L/min L/min)) 由于吸人高浓度氧可产生氧中毒性肺损伤,由于吸人高浓度氧可产生氧