对骨质的压迫侵蚀可表现为:邻近的两骨间距增宽,皮质边缘表浅性或半月形凹陷,时间较长者可有骨的压迫性萎缩,骨干变细,如在儿童可影响生长板,同时有骨的发育障碍。肿瘤位于尺桡骨远端,因两骨间隙较小,骨的一面可造成较大的侵蚀样缺损,与偏心生长的骨内肿瘤难区别。骨的压迫性缺损较轻微,但在松质骨内可出现多个小囊状透光区,除骨质被压迫吸收外,亦与小结节状肿瘤突入松质骨内有关。骨质改变均与邻近的软组织肿块相对应,无骨膜反应。在MRI图像上,常常表现为边界清晰的紧贴腱鞘生长的非特异性肿块。T1WI上与肌肉信号相等。而在T2WI 上表现比肌肉信号高但比脂肪信号低得不均匀肿块。
2.4病理为一种良性肿瘤,一般为圆形或椭圆型,可成分叶状。其大小,形状,硬度每个病例不同,变化很大。肿瘤外有包膜,呈灰黄,黄褐色,色素在肿瘤内不是均匀分布,细条纹状或片状。病理切片表现为瘤细胞排列成碎片或囊状,形成大小不等的裂隙,裂隙四周为滑膜组织,呈立方形,胞浆较多,裂隙或脉管样结构,可见多核巨细胞及含铁血黄素的巨噬细胞。
2.5治疗腱鞘巨细胞瘤的治疗以手术切除为主.我们认为彻底切除腱鞘巨细胞瘸是预防术后复发的必要条件。