胸科之窗这不仅仅是一个公众号......文献来源:doi: 10.21037/jtd.2018.05.86编译:苏州市第五人民医院 时翠林01肺结节的定义肺结节是指直径≤3cm的圆形或不规则的病灶。若最大直径≤10 mm,定义为小结节,直径<3 mm的定义为微结节。大多数小于10mm的结节在胸部X光片不可见的,只有通过CT才能看到。根据其密度结节分为三大类:实性、亚实性(SSNs);SSNs包括非实性结节(纯磨玻璃(GGOs))和部分实性结节(PSN),实性结节最常见。大多数肺实性小结节是良性的,80%为肉芽肿和肺内淋巴结,10%的错构瘤和10%的其他良性病变。小结节中的钙化倾向良性病变,中心型、层状型、爆米花型或弥漫型钙化是良性的可靠依据(图1)(8)。肺癌发生钙化较少见,可为不规则或点状,原发性骨恶性肿瘤的肺转移灶可见致密钙化灶。脂肪含量提示错构瘤或偶有脂肪样肉芽肿或脂肪瘤(图1)。肺内淋巴结是很常见的肺结节,它们通常位于隆突下方,呈椭圆形、三角形或梯形,边界清晰;实性和密度均匀,常有蒂延伸至胸膜。典型的叶间裂淋巴结是均匀的实心结节,边缘光滑,常呈椭圆形,扁豆状或三角形。叶间裂结节良性多见。