1　g　/　h　至24　h。　如　果仅仅是考虑药物“维持”问题,就无法解释在我国　近几月来发生产后虽“维持”　用药甚至是　1　~　2　g　/　h　的孕妇却在产后　1、2　h　或6、8　h　发生的产后子痫包　括产后院内子痫。　可见,还未等到产后　24　h　就发生　了几乎多年不存在的院内产后子痫。　此外,如果仅　仅局限在“产后　24　h”　字面意义上的硫酸镁“维持”　应用上,又如何解释以及防范产后迟发子痫(产后　48　h　后发生的子痫)。　产科医生要知道分娩应激和　麻醉诱导都有降低抽搐阈值的风险,产程中、手术　中的间断或停止硫酸镁的应用也会降低母体血镁　浓度而增加产后子痫的危险。　其实,关于硫酸镁应　用,无论是在预防还是治疗子痫,应用中更需注意　和强调负荷剂量与维持剂量对保证有效血镁浓度　1.　8　~　3.　0　mmol/　L(4.　4　~　7.　3　mg　/　dL)的重要性。　此外,子痫前期患者的发病时间、病情演变速度、临床　有限血压监测不高者的潜在血压变异性和波动性、　各种母体基础疾病因素的扳机效应,都是子痫发作　的影响因素。　临床上从多方面分析,就会理解产后　需要保证血镁有效血药浓度的“继续(continue)”应　用而非单一的“　持续”　或“　维持”　的真正不同内涵,　“继续”不仅囊括“持续”　和“维持”　的行动,还包涵　要继续获得最佳药效之意!　25　镇静、扩容和利尿需严格掌握指征避免　不良反应　镇静、扩容治疗和利尿剂的应用需要严格掌握　指征。　妊娠期高血压疾病发生的心衰中有些病例　也存在医源性问题,《指南　2015》提醒产科医生扩容　疗法可增加血管外液体量,导致一些严重并发症的　发生,如心功能衰竭、肺水肿等。　子痫前期孕妇出　现少尿如无肌酐水平升高不建议常规补液,持续性　少尿不推荐应用多巴胺或呋塞米。　要注意镇静药　对胎盘和胎儿的影响,也要注意对病情观察的影响。　26　低蛋白血症是多因素所致,应注意病因　和病情　子痫前期是多因素发病,存在异质性,也使低　蛋白血症发生背景和临床表现更复杂。　低蛋白血　症是多种因素导致的临床症状,引发机制可以从摄　入到合成,从代谢到功能,在某些子痫前期,可能是　首发的临床表现,也可能在重度子痫前期急速降　低,是子痫前期严重程度的指标之一。　在子痫前期　存在的低蛋白血症中,伴存或不伴存大量蛋白尿,　伴有或不伴有母体严重水肿,更可能