2021年保定医疗保险最新规定:报销范围、比例 农村医疗保险报销范围及比例 1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额

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2021年保定医疗保险最新规定:报销范围、比例
农村医疗保险报销范围及比例
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
居民医疗保险报销范围及比例 参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间,凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿,以下简称:有效证件),可享受下列待遇:
①住院报销待遇
②特殊病门诊待遇
③普通门诊待遇
④生育费用补助待遇
⑤残疾人装配辅助器具补助待遇
居民医疗保险报销范围及比例
1.保定市住院报销待遇
一级医院住院: 医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;
二级医院住院: 医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;
三级医院住院: 医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%;
异地(转院及异地急诊)住院: 医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销50%
2.保定市特殊病门诊待遇
参保人员患有冠心