骨结核初期症状不明显,形成脓肿破溃压迫周围神经根时可引起疼痛症状。腰椎结核形成脓肿出现破溃后,压迫到局部时,易导致症状加重。腰椎结核可出现肋间神经痛,且脓肿出现之后,沿着肌间隙蔓延会产生疼痛。单纯性关节结核,早期症状不明显,只有全关节结核波及到整个关节时,其症状才会加重。临床中患者会出现肌肉痉挛来保护肢体,减轻疼痛。所以关节结核,特别是腰椎结核,在深夜熟睡时,肌肉痉挛状态放松,反而出现疼痛。需注意小儿脊柱结核,会出现小儿夜啼,且小儿夜啼部分是由于疼痛症状加重所致。