人工流产后20天同房,如果没有采取避孕措施,有再次意外妊娠的可能性,建议需要口服紧急避孕药进行避孕。人工流产之后一般医生会建议一个月之内不要同房性生活。手术之后如果过早同房,此时宫颈口还属于开放状态,有可能会导致术后的感染。很多患者在术后的2-3周左右可能会恢复排卵,如果过早同房,没有采取保护措施的话,有再次意外妊娠的可能性,所以同房如果没有采取避孕措施,建议口服紧急避孕药,预防意外妊娠的发生,目前没有充足的证据支持需要口服抗生素能预防感染。