怀孕40天左右,属于孕早期,在这个阶段,如果孕囊已经明显进入到宫腔内,而且孕囊直径已经大于1cm以上,不管是做药物流产,还是人工流产都可以。如果没有药物流产禁忌症,建议可考虑做药物流产,因为药物流产一般情况下不需要清宫,可降低对子宫内膜的损伤。但如果既往出现药流不全,或有药物流产禁忌证,建议做人工流产较好。如果做人工流产,建议在45天进行会更好。