西南证券分析师杜向阳表示,今年即将拉开注射剂集采的序幕,注射剂一致性评价获批进度加快,截至2020年12月5日,已经有13个品种过评2家,38个品种过评1家,预计下一轮集采注射剂品种占比将进一步提升。
制度化常态化实施采购
国务院常务会议指出,药品集中带量采购和使用看似小切口,但这件事惠及亿万患者,实际是大改革。要按照医改部署,坚持三医联动,推动药品集采常态化制度化。
会议明确,目前国家医保是基本医保,集采应盯住满足人民群众基本医疗需求的基本药品和基本耗材。符合条件的仿制药、原研药和参比制剂均以通用名参与集采,通过质量和价格公平竞争产生中选企业和药品、耗材。
会议同时指出,药品集中带量采购后,不少药品降价。但低价不能成为低质的理由。中选企业要确保降价不降质量、不减疗效,保证供应。因此,加强对中选药品和耗材生产、流通、使用全链条监管。医疗机构要确保优先使用中选药品,按需求尽可能提高采购量。
会议同时强调,集采要在为患者减负同时,兼顾企业合理利润,推动药品、耗材行业在竞争中提高集中度,促进产品创新升级,对节约的医保费用按规定给予医疗机构结余留用激励,努力使这项改革实现患者和企业、医疗机构都受益。
事实上,日前在北京召开的全国医疗保障工作会议就指出,2021年将建立健全基金监管长效机制,不断织密扎牢医保基金监管制度笼子。制度化常态化实施药品耗材集中招标采购,不断减轻群众看病就医负担。深化医药服务价格改革,逐步理顺医疗服务比价关系,挤出药品价格水分,引导医疗机构合理诊疗。同时,持续做好医保目录管理,把更多临床价值高、经济性评价优良的药品、项目、耗材纳入支付范围,切实提高人民群众就医用药质量。
国家医疗保障局价格招采司招标采购处副处长董朝晖表示,未来药品领域将常态化开展集中带量采购,预计每年可能会开展两批带量采购;在耗材领域会继续探索,将更多的产品纳入集中带量采购范畴,同时会加强对地方的指导,在国家和地方两个层面推进医药集中带量采购。
但也需注意的是,虽然采购价格大幅下降,但对于企业来说,以量换价也促使竞争力进一步提升。国家医保局数据显示,此前三批国家集采共包括112个药品,按约定采购量测算,每年费用从659亿元下降到120亿元,节约539亿元。但其中因降价节约274亿元,因优先使用中选药品产生的替代效应265亿元。国家医保局公