手掌心长小水疱最常见的原因是湿疹即汗疱疹,汗疱疹属于湿疹的一种,它跟神经调节、季节有关,可以在掌心、指尖长密密的小水疱,一般来说这种是对称性的多,由体内神经调节出汗不良造成。真菌感染引起的水疱一般来说是单发的,感染不是同时两侧对称的,这种感染情况比较少见,所以单发的这种小水疱有可能是真菌感染可能性大。它有自然的周期,汗疱疹的周期是起疱到干燥再到脱屑,真菌感染可以逐渐扩大,如果不治疗它会蔓延,可以从手指长到整个手掌,要积极的抗真菌治疗。