相信上面这张图片对于很多ICU的家属并不陌生——患者家属每天在探视患者的时候,经常会看到中心监控电视面板上密密麻麻的波形和数值,但大多数情况下并不明白这上面的意义,于是经常询问医务人员各种各样的问题,今天小编就给大家科普一下患者心电监护的知识,教大家了解一些监护仪上面包含的信息。心电监护的6大信息
1 心电图和心率
连接电极片和导线测量心电图和心率
心电图和心率连续监测波形图
心电图在监护仪上面一般用字幕ECG表示,是英文electrocardiogram的缩写,由贴在身上的电极片收集患者心脏产生的电流绘制而成。心电图由两部分构成,一部分为“波形”,一部分为“数值”。“数值”部分即为心率,一般用字母HR表示,是英文heart rate的缩写。正常心电图的波形很有规律,高点低点相对稳定,每个重复出现的结构基本相同。“数值”部分即为患者当前的心率,正常成人的心率为60-100次/分,但是也有特殊情况,如长期运动健身的运动员平时心率可能就是50几次/分,也属于正常心率,所以还要结合患者平时的心率综合判断。心电监护仪上面的心电图只是简单的心脏数据分析,持续监护,便于医务人员快速发现患者出现的心律失常,对于细节的分析,仍需要更加精准的十二导联心电图来进行确认。
2 无创血压
无创血压测量示意图
收缩压+舒张压+平均动脉压。如图所示NIBP上显示的数字, 118表示收缩压,即我们通常所说的上压或高压,65表示舒张压,即下压或低压,76表示平均动脉压。正常成人的收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。然而,无创血压没办法连续监测患者血压,因而ICU重症患者经常需要进行连续的有创血压监测。
3 有创血压
有创血压监测示意图
有创血压连续监测波形图
有创血压一般用字母ART表示,是英文artery的缩写,在监护仪上由“波形”和“数值”两部分构成。有创血压是通过将一根测压导管直接放到患者的动脉里,然后用专用的压力传感器连接监护仪,将血液内的压力转换为电信号,然后监护仪根据电信号绘制出血压压力变化的波形,能够实时监测患者的血压变化,有助于医务人员及时发现异常,及时用药,有利于最大限度保障患者安全。正常值一般比上面说的无创血压略高。
4 脉搏血氧饱和度和脉率
脉搏血氧饱和度和脉率监测示意图