喉咙咳出来血多见于呼吸道问题,主要是上呼吸道、下呼吸道的问题。上呼吸道病变主要是清嗓子时候的动作带出来的血丝或者是血块,一般多见于口腔黏膜本身存在炎症,例如牙周炎、牙结石,反复刺激的牙龈、牙床出血,甚至是硬腭、软腭黏膜的毛细血管破裂引起的出血。另外,鼻腔、鼻咽部本身存在病变,例如血管破裂、鼻咽癌,肿瘤表面破坏,血液流入到咽喉部,通过清嗓子咳出来。还有咽喉本身存在比较深的溃疡或者肿物,表面破溃引起的出血。这种情况要做常规的鼻镜、鼻咽镜、喉镜,进行头、面部病变的彻底检查。如果怀疑有病变,要及时的取病理,排除、确诊。另外,下呼吸道的病变症状伴有明显的阵发性的、剧烈性的咳嗽或者呼吸憋喘,咳出来的分泌物有血,临床比较常见的是呼吸道的结核。还有呼吸道良、恶性肿瘤,老年人长期抽烟,尤其是肺癌,呼吸道的良性病变、血管瘤,当然这种比较少。