腋下出现褐色的圆斑考虑多种可能,首先,考虑是体癣的可能,体癣是由于真菌感染引起来的。临床表现为鳞屑性环状红斑,周围可以出现小水泡,通过真菌镜检可以明确诊断。其次,还要考虑是花斑癣的可能,花斑癣也是属于真菌感染引起来的。临床表现为淡褐色的圆形斑片稍突出于皮面,表面可以见到糠状鳞屑。再次,还要考虑是咖啡斑的可能,咖啡斑都与遗传因素有关,部分患者可以出现神经纤维瘤。最后,还要考虑玫瑰糠疹的可能,其临床表现为椭圆形斑疹,其长轴与皮肤的纹理走向一致,有自限性可以自行消退。还要考虑离心性环状红斑的可能,其发病原因可能与感染、肿瘤等因素有关。