红血球减少及Hb浓度降低都会造成脑部缺氧
贫血是指循环血液内的细胞成分之一的红细胞数量减少,或者是红细胞中所含的血红蛋白(Hb)浓度降低所引起的一种疾病。Hb与血液中的氧气结合并流向全身,贫血会造成脑部缺氧,会造成站立时头晕目眩,失神等症状发生。贫血的定义是指RBC和Hb比相应年龄正常范围内的值低。从RBC的大小及所含Hb(血红蛋白)浓度可分为小细胞性低色素贫血和正细胞正色素性贫血、大细胞正色素性贫血。其原因也是多种多样。
因炎症造成的贫血
引起贫血的相关因素包括营养素(铁、维他命B12、叶酸等),肾脏(产生一种促进红细胞生成的称为促红细胞生成素的荷尔蒙),骨髓(制造红细胞的工厂),脾脏(有破坏红细胞的作用),以及末梢血(运送红细胞流到全身)等。这些因素中的任何一个发生问题就会引起贫血。而且还有因炎症引起的贫血和急性贫血,而其中,贫血还和消化道,也就是说消化器官疾病关系密切。(表1)。贫血的原因归纳如下。
营养素摄入不足(缺铁、缺乏维他命B12、叶酸等)营养素的利用障碍(比如,铁利用障碍会发生铁幼粒细胞性贫血(XLSA)、胃幽门螺杆菌感染引起的缺铁性小细胞性贫血等,维他命B12利用障碍是在回肠末端切除后,也就是说对胃部的内因子产生抗体而引起的大细胞性贫血等促红细胞生成素不足(肾功能不全或肾透析引起的贫血)炎症性细胞因子造成的骨髓抑制以及缩短红细胞寿命(类分湿关节炎及炎症性肠道疾病(IBD)等炎症相关的贫血)骨髓的造血功能障碍(再生性不良性贫血、MDS等骨髓功能不全造成的疾病,白血病以及成形癌症的骨髓转移等骨髓占位性病变引起的疾病)与脾脏有关的贫血(使红细胞寿命缩短容易被破坏。(自身免疫性溶血性贫血等有关免疫的及Hb异常(地中海贫血等)红细胞膜异常(遗传性溶血性贫血疾病等非免疫性疾病)失血(外伤性、消化道出血等)