关键是如何定义医疗改革:医护人员肯定希望改革为他们带来更多收益和工作保障,也提高他们的技术水平,便于他们提高医疗质量和效率,为更多需要医疗保障的人提供健康保障;患者肯定希望花更少的钱更有效的恢复健康,减少病痛折磨,也便于就诊和康复;管理机构肯定希望医患双方双赢,患者按需就诊、康复和保持健康,按能力和效果支付费用,医院和医护人员水平不断提高,按实际运营和发展成本收取必要费用,消除腐败,国泰民安。人人都需要健康和医疗保障,到处都有穷人富人,个个都想与人为善,大家都知道事事都需要实力,需要人财物的供给。最难权衡的就是怎样的医疗是有效的,怎样的收费是最合理的,需要支援的穷人和有能力贡献的富人的界限怎么划分?穷人为什么需要援助,富人为什么要提供援助?如何提供和接受援助?这些问题几乎没有国籍和地域差异。所以是个世界性难题。我们只是思考,标准答案可能还是要专家学着来给。