1.2Ki-67 与乳腺癌的相关性Ki-67 是目 前比较常用 的核增殖标志物, 也是多种恶性肿瘤尤其是乳腺癌研究中的重要指标。 在多种恶性肿瘤如胃 癌、肺癌、结肠直肠癌、鼻咽癌中 Ki-67 的表达远高于相应的正常组织, 所以 Ki-67 可作为筛检癌前人群中髙危个体的生物学标志物[17]。 Ki-67 表达的高低可以反映肿瘤细胞的增殖状态和生物学行为, 与乳腺组织的发生、侵袭、转移具有明显相关性[18]。1.2.1Ki-67 抗原Ki-67 是 1983 年由 Gerdes 等发现的一种增殖细胞核抗原, 存在于细胞周期中除G0期以外的所有阶段, 与细胞有丝分裂密切相关。它开始表达于细胞周期的 G1期, 在 S 期及 G2期表达增加, 至 M 期达高峰, 有丝分裂后期迅速降解。 因Ki-67 半衰期短, 故成为检测肿瘤细胞增殖活性最332 国际医学放射学杂志 International Journal of Medical Radiology 2013 July;36(4)可靠的指标[19], 用来判断乳腺癌的预后及指导治疗。1.2.2Ki-67 表达与乳腺癌的相关性Ki-67 是一种与细 胞增殖周 期 有关且参与 DNA 合成的 蛋白质, 其表达可反映肿瘤的细胞增殖活性, 与恶性肿瘤的发生、发展和转移高度相关, 是影响预后的独立因素[20]。 Ki-67 表达越高, 提示恶性肿瘤的细胞增殖活性越高、恶性程度越大。 随着 Ki-67 表达逐渐增加, 乳腺组织从良性病变发展到导管原位癌、浸润性乳腺癌成为一个连续过程。 在浸润 性乳腺癌中,Ki-67 高表达与较差的临床结果相关。 在导管原位 癌 中 ,Ki-67 高 表 达 与 高 分 级 的 病 变 相 关[21]。