近日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)肾内科主任邢昌赢教授、毛慧娟教授、朱亚梅护士长等专家云集,为广大肾脏病患者举行线下义诊,线上答疑。专家表示,我国慢性肾脏病发病率高达10.8%,早发现早诊断早治疗,有的人可能终身都不会发展为尿毒症。
小刘今年刚刚23岁,她怎么也没有想到自己年纪轻轻竟然会身患尿毒症,未来需要靠血液透析维持生命。一年前,小刘在单位体检时发现尿隐血,特地来到江苏省人民医院找到了邢昌赢主任,邢主任建议她接受肾穿刺,但小刘因担心肾脏损伤,且自己也没有任何其他症状,就拒绝了。春节前,当小刘再次来到江苏省人民医院肾内科就诊时,经过一系列的检查,小刘被确诊尿毒症。
“在门诊中,很多人因担心肾穿刺对肾脏有损伤,而拒绝活检,这是非常错误的。肾穿刺虽然对肾脏是有损伤,但却没有损害。像小刘这样,年纪轻轻,就被确诊尿毒症,我们都觉得十分惋惜,如果早治疗,或许结果会没那么糟糕。”邢昌赢教授说,以往医生把蛋白尿作为判断肾功能的“晴雨表”,而尿隐血往往被忽视,但最近几年临床发现,尿隐血和肾功能的关系也十分密切,当患者出现尿隐血时,60%的患者肾脏病已经很重了,只有40%症状较轻。他建议,在体检时,发现尿液异常,如尿隐血、蛋白尿等都需要引起重视。
“患了尿毒症之后,才发现贫血有多可怕,早知道早点治疗就好了!”今年40出头的杨女士被确诊尿毒症后,后悔不已。
邢昌赢教授介绍,除了尿液检查,当出现贫血时,同样要引起重视,不管什么时候出现贫血时,都需要积极寻找原因。肾脏病可分为五期,贫血越重,肾脏病的分期就越晚。一期属于正常,只有5%的肾脏病患者会有贫血,但到了肾脏病五期,95%以上的患者会有贫血。
“因此,早发现早诊断早治疗是治疗肾脏疾病,提高生活质量的关键。”邢教授解释,随着年龄的增加,普通人40岁以后,我们的肾脏功能就会以每年0.5%-0.1%开始下降,而对于肾脏病患者而言,肾功能每年可下降15%-20%,而通过及早干预,对症治疗,可明显延缓肾功能下降的趋势,有的人甚至终身都不会发展为尿毒症。
毛慧娟教授在线上科普时强调,肾脏病是常见病,需早发现早治疗。她指出,我国肾脏疾病知晓率低,致残致死率高,因此需要早期发现慢性肾病的相关症状,如肉眼可见的血尿、泡沫尿、夜尿、尿量变化、腰痛和水肿时,一定要引起重视。此外,针对老年患者、肥胖人群在内