枕部疼痛伴头晕需考虑颈椎病,颈肩综合征,椎动脉夹层等。
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征,以椎间盘退行性病理改变为基础。根据受累组织和结构不同,颈椎病可分为4种类型:神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,交感型颈椎病,椎动脉型颈椎病。颈椎病可表现为枕颈部疼痛,且除神经根型颈椎病外,另外3种均可造成头晕。脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致,可出现上下肢麻木,疼痛,躯干部出现感觉异常,步态不稳感,故患者在行走时有头晕感觉。