天气冷了,干咳、无痰、咽痒的患者也多了,做了各种检查,肺部没有问题,每天一大推药,尝试了很多偏方,枇杷雪梨当饭吃,总是不见好转。是什么原因?有什么好的方法?江苏省中医院呼吸科孙子凯主任医师给您来支招。
冬季咳嗽大多为干咳
中医认为冬季寒冷、干燥,肺属金喜润恶燥,也为娇脏,不耐寒热,易为外邪侵袭,因而首当其冲。最主要表现就是干咳。一般有以下原因:
1、冬季天气比较干冷,刺激咽部,尤其是慢性咽炎的患者,可能会出现咳嗽的症状,是功能性的干咳。
2、慢性支气管炎的患者,每年可能会出现反复的咳嗽、咳痰,尤其到冬季,天气寒冷,从而导致慢性支气管炎复发,是疾病引起的咳嗽。
3、有可能咳嗽变异性哮喘,受到这种气候的诱发,从而导致咳嗽,尤其是以干咳为主要的表现,尤其晚间或者夜间咳嗽,遇风受凉易咳,闻异味易咳。
另外,还有可能是患者身体的部位出现的疾病,肺心的疾病、呼吸道的炎症、支气管哮喘、慢阻肺、肺气肿以及恶性肿瘤等。
看看您属于哪种咳?
中医对咳嗽的辨证通常是要根据病程、咳嗽的性质、咯痰的色质量舌脉等以及伴有症状来判断咳嗽的寒热温凉。一般而言,咳嗽痰多色黄的,属于痰热咳嗽;痰多而色白或清稀量多的属于痰湿或痰饮咳嗽;干咳少痰或无痰的咳嗽属于阴虚燥咳,不同的咳嗽类型在治疗上是有所差别的。
中医理论认为,这类疾病病先在肺,进而影响脾胃。如果干咳同时,伴有口干鼻干,舌燥咽干,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少而黄,舌红少津者,多属于肺燥阴虚。燥则润之,可以尝试用沙参、麦冬、天冬、杏仁、百合、秋梨、荸荠、银耳、甘草等养阴润肺止咳。
肺气虚咳则往往表现为一到冬天,手足发凉,遇风受冷易咳,畏风怕冷,容易感冒,容易出汗,易感疲劳乏力,舌质多偏淡红,脉偏弱,所谓弱不禁风,治疗原则是补肺止咳。可以尝试用可以用补肺汤、玉屏风散进行调理。