无痛苦胃镜下APC治疗疣状胃炎的临床价值【摘要】目的探讨在无痛苦胃镜下氮离子体凝固术(APC)治疗疣状胃炎的临床价值。方法 选择 胃镜诊断为成熟型疣状胃炎 56 例,随机分为治疗组和对照组,治疗组 36 例采用德国 ERBE 司生产的APC300EA型内镜专用氟气刀在无痛苦胃镜下対疣状胃炎进行氟离子凝 固术治疗。対20例单纯给予质子泵抑制剂或 H2 受体拈抗剂治疗。两组均于治疗 月后进行胃镜复查。结果治疗组 36 例疣状病灶均消失,无穿孔等并发症发生。对照组 20 例疣状病灶无明显消 退。结论在无痛苦胃镜下 APC 治疗疣状胃炎是一种疗效确切、安全性 好、不良反应少、患者 无痛苦、经济实用而简便易操作的好方法,值得基层保院的临床推广。 【关键词】无痛苦胃镜;氟离子体凝固术;疣状胃炎 Clinical value APCtreatment paingastroscopy verrucousgastritis XIE Hua.Endoscopy Center,The People’s Hospital Jiangjin,Chongqing402260,China LAbstract] Objective investigateargon plasma coagulation (APC) without pain verrucousgastritis.Methods 56 cases endoscopicdiagnosis matureverrucous gastritis were divided controlgroups,the treatment group 36cases were treated GermanyERBE APC300EA-production company dedicated endoscopy argon knife without suffering pain verrucousgastritis.The control group 20cases were simply protonpump inhibitors H2receptor antagonist treatment.Two groups were rechecked monthafter gastroscopy.Results treatmentgroup verrucous lesions disappeared perforationoccuiTed.In control group verrucous lesions didn’t significantly dissipate.C elusionAPC treatment paingastroscopy verrucousgastritis precise,safe,withfew adverse reactions primaryclinical method. [Key words] painless gastroscope; argon plasma coagulation; verrucous gastritis 疣状胃炎(verrucous gastritis, VG)是rfl 胃镜诊断的一种具有特征性形态和病理变化的特 殊类型 円炎,円镜下分为成熟型和未成熟型,亦称痘疹样円炎、天花疹样胃炎、息肉样胃炎、 慢性糜 烂性胃炎等,名称不一,至今尚无统一的定论,其病因目前仍不十分清楚,据报道, 该病具有 癌变的口 能,治疗方法包括药物治疗及内镜下微波、激光、热凝电极筹治疗,但疗效欠佳, 且容易复发。重庆市江津区人民医院消化内科内镜中心从 2005 月开展无痛苦胃镜卞氮离子体凝固术(APC)治疗成熟型疣状胃炎 36 例,取得了良好的临 床效果,现总结报告 如下。 资料与方法1.1 —•般资料 我院 2005 月胃镜诊断的成熟型疣状胃炎56 例,均符合《实 用消化病学》的诊断标准[1],按随机分组的原则分为治疗组与对照组。治疗组 36 女16例;年龄35〜77 岁,平均(46.5&6)岁,共计疣状病灶64 枚。对照组20 例,男14 例;年龄37〜76 岁,平均(49.08.9)岁,共计疣状病灶 38 枚。两组 患者均于治疗前丁•疣状 病灶处活检行病理组织学检查,排除亜度不典型增牛及癌变者。两组 患者在性别、年龄、病理 组织学以及疣状病灶数目等方而具有可比性(P>0.05) 1.2治疗方法 1.2.1 对照组 单纯给予质子泵抑制剂或 H2 受体拮抗剂治疗,所有患者均于治疗 胃镜和临床症状随访。Hp阳性者加川克拉霉素500 mg, bid,连服2 1.2.2治疗组 所有的患者在无痛苦胃镜下予以氟离子体凝固术(APC)治疗,术后给予质 制剂或H2 受体拈抗剂治疗,并于治疗 个月后复杏胃镜和临床症状随访。Hp阳性 者加用克拉 霉素 500 mg, bid,连服 周。