耳朵后面疼痛需要考虑以下几种可能:第一、如果耳朵后面是针扎闪电一样的疼痛,需要考虑耳大神经痛,建议患者可以口服维生素B1,甲钴胺片营养神经,还可以口服奥卡西平抗神经痛治疗,也许症状就会有所缓解;第二、如果耳朵后面的疼痛伴有疱疹,并且还伴有同侧的周围性面瘫,比如同侧的额纹消失,同侧的眼睑闭合不全,同侧的鼻唇沟变浅,是病毒感染导致的周围性面瘫,需要给予营养神经,抗病毒以及小剂量的激素治疗,1-3个月症状才会有所缓解。如果中耳炎以后出现耳后痛及乳突压痛,常为乳突炎。