大部分40岁以上的病人都存在不同程度的动脉粥样硬化,对于有冠心病的病人需要进行长期的药物二级预防,如果预防的比较好的话,是不影响寿命的。长期进行二级预防主要是预防血管进一步狭窄堵塞导致严重的一些并发症,比如说心肌梗死,心源性猝死,或者是其它部位的血管堵塞,比如说脑梗死。常用的药物有:第一,抗血小板类的药物,比如说阿司匹林或氯吡格雷。第二,调脂类的药物,可以稳定粥样板块,预防血管进一步堵塞,同时还有降低胆固醇,甘油三酯的作用。常用有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,如果合并有高血压,需要使用降压药,若合并有糖尿病,需要积极控制好血糖,通过这些二级预防,一般对冠心病的病人寿命影响是不大的。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。