中国医师杂志 2002 年 2 月 第 4 卷第 2 期 2 03 曲安奈德与地塞米松预混局部注射治疗亚急性甲状腺炎 广州军区广州总医院内分泌科( 广东 广州 510010) 邓爱民 林延德 王国华 关键词 甲状腺炎; 亚急性; 曲安奈德; 地塞米松; 疗效 [ 中图分类号] R58114 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1008- 1372( 2002) 02- 0203- 02 亚急 性甲状腺炎 ( 简 称亚甲炎) 是 1904 年 由 De 状腺肿大消失。乙组用地塞米松 2~ 5mg, 加 20g/ L 普 Quervain 首先描述的, 故又 称其为 De Quervain 甲状腺 鲁卡因 016~ 018ml 混合, 注射方法同甲 组, 但注射数 炎, 亦称肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎, 是临 为 1~ 2 次/ 周; 丙组予口服强的松 30mg/ d; 1 周后开始 床上较常见的一种甲状腺疾病, 目前认为其是与病毒 减量, 每周递减 5mg, 至临床症状消失, 体征恢复正常, 感染有关的自身免疫性疾病, 治疗上, 除适当休息、多 用药 6~ 8 周。各组均同时口服中药免疫调节剂: 昆明 饮水、镇痛外, 现仍以口服糖皮质激素( 如强的松) 治疗 山海棠片, 2 片/ 次, 3 次/ d。有甲亢症状者, 同时给予 为主, 也有局部注射糖皮质激素( 如地塞米松) 的, 但多 心得安 10mg/ 次, 3 次/ d 至症状消失, 夜间失眠者加服 为短效制剂, 需反复多次注射, 病人依从性差。我们采 安定或阿普唑伦。对少数出现甲低的病人予口服甲状 用长效制剂/ 曲安奈德0与短效制剂/ 地塞米松0预混后 腺片或优甲乐, 进行短时替代治疗, 以抑制 TSH 的分 局部注射治疗亚甲炎, 效果较好。同时对预混组与单 用地塞米松组及单服强地松组三组间的疗效进行了比 较, 现报道如下。 1 资料与方法 1#1 一般资料 1997 年 3 月至 2000 年 9 月在我院门 诊或住院的 58 例均符合亚甲炎的诊断, 其中男 13 例, 女 45 例; 男女 之比为 1B4123。