1、营养不良及其对人的危害 营养不良包括主要营养元素缺乏和微量营养元素缺乏两类情况。前者是指身体内能量和蛋白质的可利用量或者吸收量不足,比如严重饥饿就可以导致这种状况的发生;而后者则是指一些必需营养元素,比如维生素等,微量元素缺乏会削弱人体正常功能运转,导致各种各样疾病的发生。 营养不良带来会增加患者发生感染风险的几率,削弱免疫系统功能,使伤口愈合速度减慢,令器官功能下降、衰竭,严重者甚至死亡。 2、恶液质,肿瘤患者的营养不良 肿瘤引起的营养不良又被称为“恶液质”。这是指一种在癌症患者中存在的综合症,其症状表现复杂,特点包括进展缓慢,患者会发生无意识的体重下降,经常有饱腹感和感到疲倦乏力等。 恶性肿瘤患者出现体重下降是相当普遍的现象,超过80%的晚期患者都出现不同程度的恶液质。淋巴瘤、白血病、乳腺癌及某些软组织肉瘤患者,出现体重下降情况的几率较低;而结肠癌、肺癌患者发生体重下降的风险会稍高一些;胰腺癌和肝癌患者的恶液质发生率可高达60%。 据统计,有大约4%~23%的患者最终死于恶液质。因此,应尽一切可能来治疗和采取预防手段阻止或延缓恶液质的发生。 3、生成肿瘤患者营养不良的原因 恶性肿瘤对于患者营养状况的影响显著,具体可分两个方面,一是影响患者对食物的摄入和吸收,二是影响人体代谢。在对患者在食物摄入、吸收的影响方面,又分为直接和间接两种作用。直接作用是指肿瘤对患者进食的削弱作用,对消化道进行直接侵犯,如胃癌、食道癌等。 间接作用是指在有胰腺癌等疾病中,肿瘤细胞通过对消化酶等消化因子的影响,来干扰患者的消化功能。 肿瘤影响人体代谢指的是肿瘤所引起的人体异常代谢状态,比如患者对体内肿瘤组织产生的一些反应性小分子,会向机体传导一些信号,来加强分解代谢,减弱食欲,从而导致体重下降。正因为这种异常代谢的存在,使得肿瘤患者的恶液质特别难以纠正。 与单纯饥饿引发的营养不良有所不同的是,恶液质患者由于其本身存在营养吸收困难的情况,单纯靠补充营养并不能逆转其恶液质的过程,即便在营养供给充分的情况下,体重仍可能继续下降。 4、抗肿瘤治疗对患者的营养状况的影响 目前常用的抗肿瘤治疗方法大致有三种:手术、化疗和放疗。医生通常会先后或同时使用其中两种甚至全部三种手段来治疗恶性肿瘤。不过这些治疗手段犹如大规模杀伤性武器,在杀灭肿瘤细胞的同时,难免或多或少对人体健康细胞产生影响,造成“误伤”,从而引起患者一系列身体不适状况又称副反应,比如像咽喉疼痛、口干、恶心、呕吐、味觉出现异常、疼痛、腹泻、便秘、乏力、情绪抑郁等。当然,并非每名患者都会出现上述全部症状。可一旦出现了副反应,就可能影响到患者的正常进食和消化吸收,对患者的营养水平产生不良的影响。 营养不良的程度对于肿瘤患者也有重要意义。研究显示,治疗之前体重有下降的患者,比起没有体重下降的患者来,生存时间较短一些;此外,有营养不良状况的恶性肿瘤患者,其化疗效果会减弱,再次入院和长时间住院的风险也会更高。