药物流产第二天肚子疼是正常的,药物流产常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇,一般是前两天口服米非司酮,作用是阻断孕酮的作用,软化宫颈,便于第三天口服米索前列醇后宫颈口更容易开。在口服米非司酮的过程中,不会出现阴道流血及排出孕囊,但是有10%的早孕患者,在服用米非司酮后会出现流血、下腹坠胀或自然流产。米非司酮也有一定的药物不良作用,比如恶心、呕吐、下腹坠胀、阴道流血等,在口服米非司酮的过程中,有或者没有腹痛都是正常的。对于有腹痛明显并且阴道流血超过月经量的患者,特别注意观察有没有孕囊的排出,如果有孕囊排出自己不能确定,或者阴道出血量多于月经量,建议及时到医院就诊。