小济认为彩超好一些,在医院有彩超设备的情况下,尽量用彩超。
因为彩超的价格只比普通的黑白B超多20—30块钱,有些医院甚至价格相同,但是彩超能够比普通的黑白B超多提供一种诊断信息,那就是肿瘤内部的血流供应是否充足,而肿瘤内部血液供应是否充足是判断肿瘤是良性还是恶性的重要依据。
其实彩超并不是整张图片都是彩色的,而只是血管部位有一些彩色斑点存在。它是在普通黑白B超图像的基础上叠加了血管部分的彩色信号。例如下面这两张图,有彩色的地方就是血管,黑白的地方就是原有的B超影像。
图一 乳腺癌彩超影像
图二 乳腺纤维瘤彩超影像
上面这两张图,图一是乳腺癌的彩超图像,图二是一种良性肿瘤乳腺纤维瘤的图像,有人问,小济你为什么这么肯定呢?那是因为我AI达人小济医生看过十几万张超声影像,熟能生巧啊。哈哈,下面小济认真给大家解释一下为什么:
这还要从彩超的原理说起,估计很多人都有这样的体会,在公路上一辆鸣着喇叭的汽车朝你疾驰而来的时候,它的喇叭声比平时听起来更尖锐些,当汽车远离你的时候,它的喇叭声听起来比平时更低沉些,这就是因为多普勒效应导致的,即“当声源接近观测者的时候,声音频率变高,当声源远离观测者时声音的频率变低。接近或者远离的速度越高,声音频率变化也越大。”
当进行乳腺彩超检查时,彩超探头会发出一束超声波,当这束超声波到达血管时,由于血管中的血液是流动的,您可以把这些流动的血液想像成行驶的汽车,当超声波碰到流动的血液再反射回来,它的频率就会发生变化,当血液中的血液迎着探头流来,反射超声的频率会比原有发射频率升高;当血液中的血液远离探头,反射超声的频率会比原有发射频率升高;血液流动越快,反射波和发射波的频率差值越大。为了便于观察,彩超机再把这种差值转换成不同的颜色。由于恶性肿瘤血液供应通常比良性肿瘤充足,换句话说血管中的血流速度就快一些,反射波发射波频率差也就越大。
大家请看图一中的乳腺癌有将近10个彩色的点,而图二中的良性纤维瘤,只能见到讲个彩色的点,是不是差别一目了然?为了这个一目了然多花20—30元还是很值的。