核磁共振是检查诊断脊髓空洞症的最佳方法脊髓空洞症是比较少见的一种脊髓病,是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进 展的脊髓退行性病变。脊髓空洞症起病隐潜,病程进展极缓慢,病人数年甚至十 几年都毫无察觉,确诊时常常已呈进行性加重趋势。多以躯体感觉和运动功能障 碍为主要表现,严重影响病人的生活质量,有的病人身心长期受病痛煎熬,衰叹 脊髓空洞症是不死的癌症! 脊髓空洞症通常发病年龄在20-30 岁之间,偶可起病于童年,目前从临床观 察可以看出,40-50 岁的成人发病也有一定的数量。一般常以头颈肩部疼痛、手 部小肌肉萎缩无力或感觉迟钝而引起注意。 脊髓空洞症的临床症状因空洞的部位和范围不同而异。因空洞常始发于颈胸 段脊髓,故多以手部不知冷热,被烫伤、被刀切伤时不知疼痛才引起注意,并常 伴有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常,但触觉可不受损害,即所谓 分离性感觉障碍。 当空洞波及脊髓前角时,可出现手部鱼际肌、骨间肌以及前臂诸肌无力、萎 缩和肌束震颤,手肌严重萎缩可呈爪状手。随病变发展,可逐渐影响上臂、肩带 及部分肋间肌,引起瘫痪。腰骶部的空洞则表现为下肢和足部的肌肉萎缩、肌无 力,导致站立和行走困难。 另外,患者也常见植物神经功能障碍,如上肢皮肤增厚,烧伤疤痕增生或顽 固性溃疡,发绀发凉,多汗或少汗等。有的病人可以合并神经原性骨关节损害, 呈现关节肿胀,关节骨质萎缩、脱钙、磨损等。