医学科普
相信很多患者都有因咽喉部干痒不适、疼痛、声嘶、异物感、烧灼感以及慢性咳嗽等症状到耳鼻咽喉科就诊而被诊断为“慢性咽炎”或“慢性喉炎”的经历,病人常历经多种检查描述有咽喉黏膜充血甚至肿胀、淋巴滤泡增生等表现,为此服用了大量的、多种的所谓咽炎药、消炎药等,甚至为此接受了激光、所谓的等离子手术也未获得实质性的疗效,有人甚至因此产生了不同程度的心理障碍。
说来您可能不相信,其实在这些病人群中大约80%是“反流性咽喉炎”在作祟。可能有些人要问我也没有明显的咽喉部灼痛、返酸、烧心、胃痛、胃胀等消化道症状怎么就能诊断为反流性咽喉炎呢,其实这也是误诊的原因,因为反流性疾病的患者中确有一部分没有明显的返流症状,或者说白天没有反流的症状而只在晚间睡眠时出现反流而被称为隐形反流,有些病人甚至在接受胃镜检查时也没有观察到反流的现象。如果医生没有这方面的知识或者不认真询问病史,追问有关胃病反流的蛛丝马迹,误诊误治就在所难免了。
因此,对于那些久治不愈、反复迁延的慢性咽喉炎患者,除了应该到呼吸内科、心血管内科会诊排除哮喘等气道过敏高反应性疾病以及冠心病等心肌缺血性疾病外,医生和患者都应注意是否存在反流性咽喉炎的可能,应该到消化科进行会诊进行胃镜检查等以明确诊断进行相应治疗。
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