定期的跟踪观察确定结节的性质。发现肺小结节先要评估是低危、中危还是高危结节。高危小结节常见于1.有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管中断等恶性肿瘤征象的结节;2. 8mm以上的磨玻璃结节;4.磨玻璃结节中有实性成分,我们称为混合性磨玻璃结节,恶性概率最高。高危结节通常需要缩短随访时间,通常建议3-6个月随访一次。对于1cm以上的纯磨玻璃结节或者8mm以上的混合性磨玻璃结节,恶性结节可能性较大,如果随访后没有变化或者略有增大,建议直接手术治疗。
据统计,在检出的肺部小结节中,3mm以下的结节癌变可能性仅0.2%,直径≤6mm实性小结节绝大部分良性,恶性概率小于1%。所以,当发现肺小结节时,要摆正心态,及时的找专科医生阅片做出初步的判断。