耳石症是一种因内耳疾病引发的眩晕,医学诊断名称是良性位置性阵发性眩晕,原因是内耳负责平衡的神经细胞上一个叫耳石的结构脱落刺激内耳,产生了眩晕。耳石症的发病时可以没有任何诱因,在头部转到某个特殊位置时突然出现,多数在卧位翻身时出现,少部分是在坐位或站立低头时出现。耳石症典型症状是明显的旋转感,即便人是躺在床上也有明显的跌落感,伴有恶心呕吐,心慌出汗。这种眩晕一般出现时间很短,很少超过一分钟。在剧烈眩晕一分钟后症状可以完全消失,或是是轻度的漂浮感,在头部再次转到那个特殊位置时,眩晕再次发作。耳石症对人体影响主要是发作时的眩晕不适和心理恐惧,并不影响身体各器官功能。即便不做任何治疗,一部分患者可在一两周内完全好转,但是间隔数月有可能再次出现。对于频繁出现的耳石症,进行耳石复位可以缩短病程。对于那些没条件马上进行复位的患者,避免头部转到诱发眩晕的位置即可,具体的位置晕过几次就能体会到。
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由于眩晕明显,患者会伴有剧烈的恶心、呕吐,造成严重的不适和心理恐惧,但耳石症本身并不会危及生命。
耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,是头部运动至某一特定位置时,出现的短暂眩晕和眼震。耳石症的发病率约为万分之64,是最常见的一种眩晕病,特别是中老年女性、长期伏案工作的人群属于高发人群。
耳石症的病因
这要从耳朵的构造说起。在人体颞骨内部的内耳,除了有听觉作用外,还是一组维持平衡的器官,包括前庭和半规管两个部分。其中,前庭椭圆囊和球囊的囊斑上有形状像石头的碳酸钙结晶,可以感受直线加速度和重力的变化,这些碳酸钙结晶被称为耳石。
三个半规管互呈90度夹角,开口于前庭,可以感受角加速度的变化。若前庭的耳石由于头部外伤或者局部组织退化等原因,从原来的位置上脱落,掉进了半规管,头部位置变动时就会引起眩晕。
耳石症的症状
1. 特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕;
2. 眩晕的每次持续时间一般不超过1分钟;
3. 一般头位改变数秒后才出现症状;
4. 有适应性,即反复转到刺激位置眩晕程度会减弱;
5. 有自愈性,可在数周或数月内自行缓解,少数人可延续至数年。
耳石脱落的位置不同,可表现出不同方向的眼震,这是进行耳石定位的依据,比如:水平半规管的耳石症,向左右翻身都会眩晕,但一侧更重,变换体位后出现水平性眼震;后半规管耳石症