患有类风湿的患者,医生经常会根据病情给患者开药的时候加上维生素D,很多患者都有疑问,为什么类风湿还要补充维生素D? 这是因为维生素D能够对类风湿疾病起到间接的抗炎功效。 维生素D是脂溶性的类固醇化合物,也是一种重要的营养素,能够抑制类风湿疾病中期重要作用的T细胞,在通过各种作用起到间接的抗炎功效,但如果类风湿疾病不能够得到良好的控制,也会影响的维生素D的抗炎作用,两者关系密切。 此外,维生素D对骨骼健康也有重要的作用,能够促进钙质吸收,改善身体,预防骨质疏松,降低骨折的风险。 维生素D主要有维生素D3和维生素D2两种,大部分维生素D3是通过紫外线照射,由维生素D前体转化而来,其他的维生素D2和D3则是来源于食物中,在小肠消化后被吸收。 很多女性在绝经后缺乏维生素D,很多类风湿病人普遍都缺乏维生素D,这样也会影响到其它抗骨质疏松药物的吸收和疗效,因此我们要在天气适宜的时间通过日照来补充维生素D。 维生素D是唯一一个不能只靠食物来满足人体所需要的营养素。因此一旦户外活动减少,光照时间不足,并且很多中老年人随着年龄的增长,自身合成维生素D能力下降,都会致使身体的维生素D缺失。 因此,我们最好增加一些户外活动,让身体和阳光进行接触,直接吸收维生素D,一般情况下,11点~15点时间,让阳光在照射在皮肤上15~30分钟,每周两到三次。 尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但在夏日,或温度高日照强烈的地方要注意避免晒伤皮肤。 各类患有类风湿疾病的病人,都应该适当补充活性维生素D来抑制类风湿疾病T细胞,进而起到抗炎作用。 成年人维生素摄入量为每天400IU(国际单位),而老年人因为缺乏阳光日照以及摄入和机体吸收障碍,每天摄入量为每天600IU,每天最高摄入量不超过2000IU。预防骨质疏松防,维生素D的剂量每天摄入量为800到1200IU。 但是我们需要注意,在临床应用维生素D时需要关注患者的个体差异,以及用药安全,需要定期测量血钙和尿钙的浓度,以免造成其他影响。