如果脖子后方出现淋巴结肿大,常见的原因主要有以下几点:1、炎症反应:比如亚急性甲状腺炎、上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、慢性咽炎、鼻窦炎等炎症反应,会刺激机体免疫代谢,表现为淋巴结肿大、增生,是正常的生理反应,并非所有淋巴结肿大都是恶性肿瘤造成;2、肿瘤:如果患者伴有局部皮肤癌变或者甲状腺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤,可能随着肿瘤病程进展,肿瘤细胞顺着血管和淋巴管转移、侵犯,表现为局部肿大淋巴结,可以通过彩超检查明确淋巴结的结构性质,如果在彩超的检查下淋巴结淋巴门结构缺失,皮质、髓质分界不清,淋巴结伴有丰富的血流信号,边界不清晰、回声不均匀,要高度怀疑淋巴结发生癌变,可以通过穿刺活检或手术切除进一步地定性;3、长时间熬夜、劳累、压力较大:也有可能造成淋巴结增生,长时间的作息、饮食不规律引起机体抵抗力下降、内分泌失调,可以表现为浅表淋巴结的肿大、增生。