妊娠期是特殊的生理阶段,如果血糖高甚至是妊娠期糖尿病,在饮食方面要有个体化方案。如果妊娠前就有肥胖、多囊卵巢综合征,在妊娠前需要先到内分泌科就诊筛查血清胰岛素水平以及血糖水平。病人胰岛素水平偏高可以通过饮食、运动干预或者口服二甲双胍控制体重,降低胰岛素水平,避免妊娠期高血糖。如果本身怀孕前血糖已经过高,妊娠前就需要控制血糖,如果妊娠后通过常规筛查发现血糖升高,也要根据具体血糖水平到内分泌科就诊,同时联合营养科、产科医生进行针对性指导。