有位朋友问华子,他在体检时,尿常规中的尿隐血阳性,这是血尿吗,可能是哪里出现了问题?华子告诉他不用担心,只要不是持续存在的尿隐血,对身体不会造成影响。华子自己以前在体检的时候也遇到过尿隐血出现阳性的情况,处理的方法就是多喝水,多休息。隔一段时间再去复查时,尿隐血就消失了。 一、尿液由血液过滤而生成 人体尿液的形成,就是从血液过滤而来的。血液流经肾脏的时候,被肾小球滤过后形成原尿。 生成的原尿与血液的区别,就是其中没有红细胞、白细胞等血细胞及大分子蛋白等成分,其余的成分与血浆是相同的 。 原尿在流经肾小管的时候,其中对人体有用的葡萄糖、大部分的电解质和水分又会被重新吸收回血液,剩下的代谢废物与少部分的电解质和水分形成尿液,送到膀胱内储存。所以 在正常的尿液中,不会含有血细胞、蛋白质和葡萄糖,也不会含有细菌 。 二、尿隐血不一定是真正的血尿 尿隐血阳性指的是用试纸检查有阳性反应,说明尿液中可能含有血红蛋白,这是红细胞的成分,但并不一定说明尿液中含有红细胞 ,还需要进一步的尿沉渣检查,在显微镜下观察到足够数量的红细胞才能确定为血尿。 人体在剧烈运动、久站之后,也有可能造成尿隐血的发生 。所以身体健康的人,在过度劳累之后,可能会偶发尿隐血,通常经过2~3天的休息就会恢复正常,没有什么问题。不过如果是长期持续性的发生尿隐血,或是在尿隐血的同时又出现尿蛋白,就需要进一步检查,探明原因。 三、常见引起尿隐血的原因 1、尿隐血的常见原因 :一般来说,出现持续的尿隐血有3个常见原因, 炎症、结石和肿瘤 。比如说尿道感染或是膀胱炎、肾炎等疾病。育龄期女性,要注意是否辨别经期的影响。青年男性以结石多见,而老年男性则多见于前列腺肥大。对于年龄较大者,要注意对泌尿系统肿瘤的排查。 需要注意的是药物性血尿 ,使用头孢类抗生素、氨基糖苷类抗生素、磺胺类抗生素,以及对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛等非甾体抗炎药物,还有鱼腥草、雷公藤、木通等中药,都有可能导致肾损伤,出现尿隐血。 2、判断出血的部位 :如果把一次的尿液分为前段、中段、末段分别接取,只在前段中发现尿隐血,说明出血部位在尿道;只在末段发现尿隐血,说明出血部分在膀胱;在前、中、末三段中都发现尿隐血,说明出血部分在肾脏。 在显微镜下观察尿中的红细胞,如果是肾脏出血,红细胞会受到肾小球滤过膜的挤压,所以会有不同程度的变形。如果尿中的