宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在中国30—44岁女性中,宫颈癌仅次于乳腺癌,高居恶性肿瘤第二位。而几乎所有的宫颈癌(99%)都与hpv感染有关,宫颈癌成为目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤。
目前,大家对预防宫颈癌的普遍认知就是接种HPV疫苗,其实,预防宫颈癌分为一级预防与二级预防。一级预防是指接种预防性疫苗,也就是大家熟悉的HPV疫苗;二级预防是进行规律的宫颈癌筛查——TCT+hpv。一级预防是基础,对年轻、尚未开始性生活的人群更有效,二级预防是补充/补救。
从宫颈癌预防的角度看,二价疫苗可以预防16、18两个亚型的HPV病毒,能预防70%的宫颈癌,对其他HPV高危型有一定的交叉保护作用。
四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌,预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。
九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒,预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。
从预防的种类和保护效果来看,HPV九价疫苗显然比其他两类疫苗更受欢迎,然而,由于年龄的限制,超过26岁的女性朋友被拒在九价疫苗之外,而这批人群正是处于育龄阶段和性活跃期,也是HPV病毒感染的高发期,没有疫苗的保护,真的可以高枕无忧么?
从临床数据来看,在我国,引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型,约76.1%的宫颈癌与其相关。