养娃第一年,新手妈妈最纠结的问题,莫过于 “自费疫苗打还是不打?打哪个?” 只是预防肺炎的疫苗,就有好几种,还分国产的进口的,完全不知道怎么选? 一下子就懵了…… 那么,令我们无从选择的二类疫苗有哪些呢? 一种是能替代一类疫苗的自费疫苗,有 五联苗、IPV、乙脑灭活疫苗、乙肝疫苗、AC结合疫苗 等等; 另一种就是各地区增加的疫苗,目前常用的有 流感疫苗、Hib、13价肺炎球菌结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、口服轮状减毒活疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗 等。 这些疫苗到底用不用打呢?听听北京新世纪妇儿医院儿保科陈芳老师怎么说。 二类疫苗打不打? 先来看看中外接种疫苗对比! 曾经有从国外回来的宝宝来我们接种门诊打Hib,这个疫苗在美国是由医疗保险报销的。 那么我们来看看美国的疫苗接种程序(下图为美国疾控中心网站2019年推荐0-15月龄宝宝接种程序)。 图片@美国疾控中心官网 可以看到,在我们国家归属于二类的疫苗:IPV、流感疫苗(Influenza)、B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)、轮状病毒疫苗(RV)等,在美国属于常规免疫。 由此可见,自费疫苗也是建议打的。近年来,我们国家也在推进二类自费疫苗的免费进程,像IPV,以前是自费的,现在第一剂次免费了,以后会有越来越多的自费疫苗变成免费的。 所以,疫苗分免费和自费,是和国家财政政策有关,并不是说自费疫苗就不重要。 宝宝最容易得哪些传染病? 我们国家根据传染病的严重程度,将传染病由重到轻分为甲、乙、丙三类。来看看常用二类疫苗预防的传染病属于什么等级? 乙类传染病:脊髓灰质炎 丙类传染病:流行性感冒(流感)、手足口病 其它重点监测传染病:水痘 这些病的传染性都非常强,宝宝5岁以下尤其是1岁以下,极易感染。一旦得了这些病,将造成不可预知的危害,每年都有宝宝死于这些传染病的并发症,我们来看一组世界卫生组织的数据: 脊髓灰质炎 : 一旦得病无法治愈,致残或致死。 流感 :流感爆发季节,每48秒就有1人因流感死亡,每5个儿童就会有1个人得流感。 水痘 :每个人在青少年时期都易感染水痘。 手足口病 :重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。我国是全球手足口病报告发病、死亡最多的国家。 轮状病毒感染 :每年导致大约有450000名 5 岁以下儿童死亡。 肺炎 :5岁以下儿童死亡的主要原因之一,死亡率为15%