首选的药物是普利类或沙坦类,也可以联合使用地平类。伴有心率增快(≥80次/分)者可以选用β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等),但要注意此类药物对男性性功能的影响。
老年高血压患者主要表现为高压(收缩压)升高。除了注意生活方式干预外,首先选择的药物是地平类、沙坦类或利尿剂(如氢氯噻嗪或吲达帕胺)。多数老年高血压患者需要联合使用两种或多种药物才能满意控制血压,这时联合使用普利类与利尿剂、沙坦类与利尿剂、普利类与地平类、沙坦类与地平类均是理想的方案。
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