内容提要
一、糖类抗原CA72-4简介
二、引起非肿瘤人群CA72-4异常升高的原因有哪些? (含知友分享经典案例)
三、体检发现CA72-4异常升高怎么办?有没有必要做胃肠镜、CT?
四、自己搞不明白CA72-4异常原因怎么办?
五、CA72-4升高相关原因及案例详解
六、CA72-4升高相关参考文献
正文
一、糖类抗原CA72-4简介
20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA),并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA 125(卵巢癌相关抗原);CA 19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA 15-3(乳腺癌相关抗原)等。
CA72-4是一种由cc49和B72.3两株单抗识别的粘蛋白样的高分子量糖蛋白,为用肿瘤细胞72 相关的单克隆抗体 B72.3 和cc49 识别的糖蛋白。 此两种单克隆抗体与以下组织反应: 胃癌、结直肠癌、 乳腺癌、上皮性卵巢癌、子宫内膜癌、胰腺癌及其他种类的癌。分子量为220-400KD, 正常人血清中含量较低异常升高在各种消化道肿瘤、卵巢癌均可产生。对于胃癌的检测特异性较高。主要见于胃肠道,卵巢肿瘤,对胃癌、卵巢粘液性囊腺癌和非小细胞肺癌敏感度较高,对胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。
由于肿瘤标志物本身特异性不强,很多情况下非肿瘤人群的检测结果也会升高,甚至一过性异常升高。
二、引起非肿瘤人群CA72-4异常升高的原因有哪些?
根据文献报道,引起非肿瘤患者人群血清CA72-4检测结果异常升高的原因,主要有4个方面:
1)服用某些特定药物;如抗痛风药物(秋水仙碱、别嘌醇)、复方苦参注射液、非甾体类药物(如布洛芬等)。
本文研究了秋水仙碱对CA72-4检测结果的影响,23例痛风患者,在接受秋水仙碱治疗前,CA72-4水平均很低;在接受秋水仙碱治疗的第2天起,23例痛风患者的CA72-4水平均出现了不同程度的升高,最高的接近250U/ml;在接受秋水仙碱治疗的第4天起23例痛风患者的CA72-4水平均超过了50U/ml;在接受秋水仙碱治疗的第7天起23例痛风患者的CA72-4水平均超过了100U/ml,很多都好过了300U/