上侧缘。廉即边缘。《灵枢·经脉》:“大肠手阳明之脉,起手大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间。” 1、手阳明大肠经经穴——上廉 定位:在前臂背面桡侧缘,侧腕屈肘时肘横纹桡侧端凹陷处(曲池)下3寸处取穴。 局部解剖:本穴周围布有桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌和旋后肌、拇长展肌;浅层有前臂外侧皮神经、前臂后皮神经及头静脉、桡动脉肌支;深层有桡神经深支走行。 功效:有理气通腑通经之功效。 主治:头痛、喘息、偏瘫、腹痛、肠鸣泻泄及手臂肩肘酸痛麻木等病症。临床多用于治疗头痛、半身不遂及前臂神经痛、肘关节炎及周围病变,肩肘酸痛不用,常与下廉穴配用。并可泻胃中热,配气冲、下巨虚、手、足三里,见《类经图翼》。 刺灸法:直刺1寸以内,亦可艾灸或温灸。 2、上巨虚 定位:位于膑韧带外侧、股骨外侧髁、胫骨外侧髁与髌韧带外侧缘所形成之凹陷处(犊鼻穴)下6寸,距胫骨前缘一横指处,仰卧或坐位取穴。 局部解剖:本处有胫骨前肌、小腿骨间膜、胫骨后肌分布,浅层有腓肠外侧皮神经及隐神经分支走行;深层有胫前动脉、静脉和腓深神经走行,深刺可刺中胫后动脉、静脉和胫神经。