如果女性平时没有小腹坠胀而月经结束之后出现小腹坠胀,主要考虑以下几种情况。第一、女性有盆腔炎性疾病导致小腹坠胀,患者同时会伴有分泌物的增多或者腰酸,妇科检查时可见宫颈有的脓性分泌物,患者子宫体或者双侧附件区有压痛。第二、患者本次阴道出血可能并不是真正的月经,而是因为先兆流产或宫外孕而出现的异常出血。所以患者流血结束后会出现异常怀孕而导致的小腹坠胀。这种情况下患者流血量比较少,可能会伴有恶心、呕吐等早孕反应,通过HCG的检查可以进一步诊断。第三、患者有黄体囊肿或者盆腔肿瘤扭转而导致的小腹坠胀。第四、月经结束后是由尿路感染或者肠道疾病而导致的小腹坠胀,患者同时会伴有泌尿系或肠道的临床症状,比如会有腹部胀满、隔气、便秘、腹泻或者有尿频、尿痛等症状。