乔占兵副主任医师
胃癌筛查常用的方法有李氏评分法。 李氏评分法是非常好的办法,这个办法是通过病史的询问,以及通过高危人群的划定来筛查胃癌。高危人群是指年龄四十岁以上、长期大量饮酒、长期高盐饮食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃溃疡、肠胃幽门螺杆菌感染,这些人群就是胃癌的高危人群,这些人群就建议进行早期检测。
这个也是大家非常关心的问题,胃癌筛查我们刚才讲了胃癌的发病的病因。所以我们在胃癌筛查第一,就是我们还是查一下胃的幽门螺杆菌的浓度。第二个就是对一些高危人群和可疑人群,他比如长期的胃痛、胃脘部的不适、反酸,然后有家族病史的人群,然后我们会建议做胃镜的检查。
第一,先确定筛查的人群,我国胃癌的筛查,目标人群的定义是,年龄大于40岁,而且符合下列任意条件,建议作为胃癌的筛查对象人群。第二是幽门螺旋杆菌感染者,第三既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等,胃的癌前疾病者。第四胃癌患者一级亲属,我们常常讲是直系亲属。第五存在胃癌其他风险因素,比如说摄入高盐,腌制饮食 吸烟 ,重度饮酒等不良习惯者。