(1)产前已诊断为血型不合溶血病,出生时脐血胆红素>68.4μmol/L,血红蛋白<120g/L,伴苍白水肿、肝脾肿大、心力衰竭。(2)血清胆红素生后24小时已达432μmol/L,或每小时上升>12μmol/L。(3)ABO溶血病,前胎有胆红素脑病,此次血清胆红素浓度超过324μmol/L者。(4)凡有早期胆红素脑病症状者,不论血清胆红素高低,都应考虑换血。(5)早产儿及前一胎有死胎、胎儿水肿、严重贫血者,可适当放宽指标。此外,生后一周以上,无胆红素脑病症状者,血清胆红素达427.5μmol/L(25mg/dl)以上,也不一定需换血治疗,可采用其他方法。