近年来,甲状腺疾病在中国的发病率非常高。我国已经有超过2亿的甲状腺结节患者。 但由于起初症状不太明显,很多人都没有及时发现处理,存在很严重的隐患。
王女士今年31岁,18年5月份在广州当地医院体检发现右侧低回声结节,不过结节很小,仅4.1x3.9mm,还没有恶性指征。
王女士记得,当时医生跟她说定期复查就好,没有什么要特别注意的。
几个月之后在同一家医院复查,左侧实性结节长大了一点点,同时伴有淋巴结增大。门诊医生认为没这么严重,建议她没必要查得那么勤,白花钱。因此,王女士也就没怎么在意了。
直到去年12月,他渐渐感觉吞咽不舒服,夜里也常常被憋醒。去了一家省级三甲医院检做了穿刺,才确诊为甲状腺癌,最后不得已手术切除。医生告诉她,如果之前及时治疗,也不至于要动手术。
说到手术,王女士表示真的是遭罪。她说,术后护理非常麻烦,每天吃药也让她的身体开始出现内分泌紊乱,偶尔还会出现精神分散、放空发呆。并且,为了消掉脖子上的疤痕还花了很多冤枉钱。而且这些痛苦都不是一时半会,可能伴随着一辈子。
据中华医学会调查结果显示,中国居民甲亢患病率为1.22%,甲减患病率为13.95%,而甲状腺结节的平均患病率更是高达20.43%。
总的来说,甲状腺疾病患者约占成年人群的40%左右。并且这类疾病年轻化的趋势越来越明显。
那么,这个“结节”到底咋回事? 要不要紧? 该怎么办呢? 很多人对甲状腺疾病都不是特别了解,也经常因为错误的做法导致病情的加重。 今天我们特地给大家带来这方面的科普,文末也会给大家相关的健康福利。
接下来, 我们先来简单易懂地全面了解 一下。
一、什么是甲状腺结节?
甲状腺是一个“蝴蝶”样子的腺体,位于我们喉结下方,锁骨偏上。甲状腺激素促进着人体的生长发育,是最重要的内分泌器官。它调节人体的新陈代谢、体温、心跳、呼吸 。
结节就是长在甲状腺上的小疙瘩。甲状腺上的结节可能是 甲状腺肿大、甲状腺瘤, 甚至可能是 甲状腺癌。 以前结节多是用手摸(触诊),现在通过超声检查,检出率能 超过60%。
甲状腺结节的病因有很多,如现代生活工作压力大、情绪波动大、药物(如避孕药、精神类药物)、辐射、家族遗传等,都会导致结节的生长。值得注意的是,女性的患病率是男性的6-8倍。
二、甲状腺结节极大危害人体的健康
当病情加重会引发一系列并发症,可能导致全身多个器官出现问题。
(1)影响到呼吸系统和消化系统
结节膨胀到一定程度时,会压迫气管、血管、食道管等,导致呼吸、进食困难。
(2)引发甲亢/甲减
会引发失眠多梦,情绪暴躁,心跳过速/过缓、畏寒/畏热、皮肤干燥、浮肿/消瘦等症状。
(3)诱发及加重内科疾病
甲状腺激素影响着整个内分泌系统,激素异常会造成内分泌紊乱,诱发加重心血管疾病、糖尿病、肥胖、肝肾疾病、乳腺增生、子宫肌瘤等一系列内科疾病。(如:糖尿病合并甲状腺结节高达33.5%,甲状腺癌患者伴随患乳腺癌的几率是普通女性的1.9倍)
(4)影响性功能及生育能力
生殖系统受到抑制,导致性欲低下、月经失调和勃起障碍,甚至导致精子卵子不足,影响生育能力。母体有甲状腺疾病会影响到胎儿的生长和智力发育,甚至会遗传下一代。
(5)恶化为癌
甲状腺结节恶化为癌的概率高达5%-10%,将会带来极大的痛苦与隐患,严重者会威胁到生命安全。甲状腺癌,在近30年成为发病率上升最快的实体肿瘤。
三、甲状腺结节需要怎么处理
首先我们要清楚地认识到,甲状腺结节不进行干预和治疗是不会自行消失的。很多患者对甲状腺疾病认识不多,不知道怎么处理,导致掉进了下面的误区:
误区一:手术
(1)一旦发现结节,就选择做手术除掉。
(2)久拖不治,结节越来越大级数越高,最终恶化为癌不得不切。
首先,手术一般无法将甲状腺全部切除,无法 杜绝结节的复发。其次, 做 一场手术费用要好几万(可高达七八万) ,还要承受 住院开刀 以及 脖子留疤 的风险 与痛苦。
人体的激素将无法自身正常运转 ,内分泌 失调,需要终身靠服药维持 。很多人术后护理不当,又引起复发。
所以,手术不是甲状腺结节的首选治疗方式,除非以下2种情况 :
(1)明确恶性,或者高度怀疑为恶性。
(2)结节直径超过4cm,甚至影响到了其他器官组织,出现呼吸、吞咽困难的情况。
误区二:吃药
大部分人不知道的是,治疗甲状腺的多半是激素类药物。这类药物的剂量调整波动大、服用周期较长,容易形成药物依赖。“是药三分毒”,也容易对身体造成不良影响(如心律失常、骨质疏松,特别是绝经期妇女)。
甲状腺疾病的病况比较复杂,但幸运的是,如果 有正确的认知,及早干预、治疗,就能比较轻松地解决,让问题能消失在萌芽阶段。
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