1 临床资料本组病例均为门诊患者, 其中男 40例, 女 16例,年龄最小 13岁, 最大 72岁; 病情最短 1年, 最长 20年。大部分患者有长期应用抗组织胺药及肾上腺皮质激素类药物治疗史。诊断标准: 全部病例均符合国家中医药管理局颁布的5中医病证诊断疗效标准6[1 ] 中慢性荨麻疹的诊断。2 治疗方法黄芪赤风汤加味, 药用: 黄芪 30g, 赤芍 15g, 防风10g, 地肤子 15g, 蝉蜕 12g, 徐长卿 12g, 炙甘草 10g。临床加减: 遇冷空气、凉水发作或加重者, 加麻黄 6g, 桂枝 10g; 血虚者加白芍 15g, 当归 12g, 生首乌 20g; 血瘀甚者加川芎 6g, 丹参 15g, 蜈蚣 2条; 身痒甚者加露蜂房 6g, 乌梢蛇 10g, 白鲜皮 12g; 兼发热者加柴胡 15g,白薇 12g, 板蓝根 20g; 舌苔厚腻湿盛者加苍术 12g, 白术 12g, 黄柏 10g; 苔薄少津阴虚者加白芍 15g, 生地15g, 地骨皮 15g。上药先用凉水浸泡 30m in, 后水煎 2次, 取煎液 1500mL, 分 3次服, 每日 1剂, 10天为 1个疗程, 治疗时间 1~ 3个疗程。治疗期间观察药物不良反应, 动态辨证加减用药, 并忌酒类、鱼虾及辛辣刺激食物, 停药 1周评价疗效。3 结 果311 疗效评定标准 根据国家中医管理局 1994年颁布的5中医病证诊断疗效标准6评定[1] 治愈: 风团完全消退, 临床症状消失, 停药后随访 1年以上未复发者;显效: 风团消退, 临床症状明显好转, 停药后偶有发作,轻度痒感, 随访 1年以上未加重者; 无效: 风团及瘙痒无明显改善者, 或原风团消退不足 30% , 停药后症状如故或加重。312 结果 56例中治愈 38例, 占 68% ; 显效 15例,占 27%; 无效 5例, 占 015%; 总有效率 95%。 56例中服药最少 9剂, 最多 30剂, 服药期间未发现药物不良反应。4 病案举例王某, 男, 2000年 4月 10日诊。