甘露醇会导致肾功能　衰竭和电解质紊乱。测量血浆渗透压间隙和甘露醇　血清浓度比测量渗透压好。血浆渗透压间隙恢复正　常提示甘露醇已经排泄完毕,可以重复给予。　如果渗透治疗和过度通气不能治疗颅内高压,　可以考虑应用巴比妥酸盐诱导昏迷。巴比妥酸盐可　以减少脑血流量和降低新陈代谢,从而降低颅内　压。应用戊巴比妥钠(剂量3~10　mg/kg,注射速度　1　mg.kg-1　.min-1　)或者硫喷妥钠(一次剂量10　mg/kg)　并且随后持续静脉注射可以诱导昏迷。剂量应该根　据脑电图连续监测进行调整。脑出血患者应用大剂　量巴比妥酸盐的经验有限,仍需要临床试验进一步　证实。　3.4.2　癫痫　一项回顾性研究表明,经连续脑电图监　测证实的出血后的癫痫发病率,比缺血性卒中后的　癫痫发病率高。63名脑出血患者中有18名(28%)有　癫痫的脑电图证据,而46名缺血性卒中患者中只有　3名(6%)有脑电图证据。21%的皮质下出血发生癫　痫。癫痫常提示神经功能恶化和中线移位。有癫痫　发作的患者NIHSS评分增高的几率较高。年龄和最初　的NIHSS评分是预后的独立预测因素。　在另一项回顾性研究中,761名患者中有32名(4.2%)在出血当时或者发病24　h以内临床发作癫　痫。25名(3.8%)患者在29　d以内第一次发作癫痫。　在32名立即有癫痫发作的患者中,有1名在随后的　29　d内再次发作癫痫,这名患者是否进行预防性治疗　仍不明确。脑叶出血和少量出血患者的癫痫发病率　较高。