宫廷剧里一个出名熟脸,就是太医 不信你看,每到了情节高度紧张时刻,但凡有太后气晕皇上犯病之类的劲爆桥段出现,必然一句重磅台词喊出:传太医啊! 但放在真实历史舞台上,看上去重量级角色的太医,官究竟多大呢? 晚唐大文豪韩愈的回答是:非常小。 以他原话说:“巫医乐师百工之人,君子不齿,今其智乃反不能及,其可怪也欤!” 也就是说,这帮人属于“君子不齿”的类型,稍微风光点,韩大文豪就要心里不平衡 事实是否真这样? 首先得纠正一个古装剧里的误会,太医不是个称呼,而是个官署名,真放在古代社会,见面喊人太医,只能被笑没文化。 我国目前发现的对于医官的记载最早始于周代。 那该怎么称呼呢?《周礼》规定:医师为众医之长,职司是:组织医疗活动,实施考核制度。 下辖食医(管营养的),疾医(管内科的),疡医(管外科的),兽医(管动物的) 作为最高级的医师这个部门,配备上士二人,下士四人,府(保管人员)二人,史(记录人员)二人,徒二十人。 可见当时医生的最高职称也就是上士 这地位有多高?周代的干部编制:天子以下是卿,大夫,士。 每个级别又分上中下。 士在周朝是一个阶层,或者说是一个身份,是可以世袭的。 照孟子回答北宫锜,关于周朝王室关于俸禄的问题时的话说:“上士倍于中士,中士倍于下士,下士与庶人在官者同禄,禄足以代其耕也” 也就是说,以周礼规定,医生相当于今天的正县级干部,收入是普通公务员四倍,绝对受人尊敬的最好工作 而到了沿袭秦制的汉代,医生的待遇更标准化,照《汉书·百官公卿表》规定,太医令“秩千石”,这待遇多丰厚?汉朝“郎中令”,相当于今天首都军区总司令,待遇是两千石,副手就是“秩千石”。 太医令的级别,和首都军区副司令平级。 到了东汉俸禄有所减少,根据《后汉书·百官志》的记载,此时的太医令俸禄下调为六百石,不过此时的一州之长刺史也是这个收入,所以地位上并没有多大变化 尤其需要正视的是隋朝,隋朝一大贡献,就是建立比秦汉更成熟的医疗体制,特别是太医院,不单是看病这么简单,更负责卫生医疗,特别是瘟疫时候,还要担当救灾发药,相当于今天的卫生部 而隋朝真正负责看病的,却是尚药局,以《隋书·百官志》所载“尚药局设典御二人,侍御医、、直长各四人,医师四十人,总和御药房事。 ”此时的医事职能得到了细分,将对帝王的健康管理职能分配给了“尚食局”,将对于全国医师教育及管理的职能分配给了“太医署” 只负责给皇室治病的最高医师长官“典御”是个正五品的官职,大约相当于一个副部级干部。 隋朝的这套医疗体系的建立对后世的影响是巨大的,后世直到清末,医事职能虽然一再细分完善,但是直接负责皇室健康医疗人员基本维持在了正五品的级别上 就皇帝的主治医师来说,副部级的待遇要说也不算低,写《师说》的韩愈当时不过是从七品的四门博士。 由此来看当时的医者就算地位不高,也不是“君子不齿”的程度 对照下韩愈这时的生活状况,只能说如此名言,真是心里不平衡惹的祸,当不得真 【编辑:吕祖胜】