生活中,很多人都会遇到自己心跳慢,可是又不知道到底慢到多少有危险,有人说不能低于80,有人说不能低于60,还有人说没有感觉就没事。
那么我们健康人的心率到底不能低于多少呢?
在弄清楚心率不能低于多少之前,我们先弄清楚心率和心律的区别。
虽然心率和心律发音一样,但意义不同,几乎所有的老百姓都不知道这两个词有什么区别,甚至更多人都以为是一个意思。
一、心率和心律
1、心率:
心脏跳动的频率,也就是心脏跳动的速度,指一分钟心脏跳动的次数,单位是次/分,比如心脏一分钟跳动60次,那么心率就是60次/分。
2、心律:
心脏跳动的节律,也就是心脏跳动是否规律或心脏跳动的起源点是否正常,正常心脏跳动起源点在心脏窦房结这个部位,也就是由心脏窦房结发出的跳动,叫窦性心律,也可以认为就是正常心律。除此之外,心脏也可能由别的部位发出命令,指挥跳动,比如房性心律、室性心律、交接区心律等等。简单说只要不是窦性心律,都是不正常的心律。
二、健康人的心率多少算正常
我们一般默认所说的心率,指的是人们静息时的心率,也就是说没有活动、运动,也没有睡着,就是我们休息时心脏一分钟跳动多少次。
在之前的课本上,心率要求60-100次/分为正常,低于60次叫窦性心动过缓,超过100次叫窦性心动过速。但最新的建议是心率不低于50次,也算正常。
不严谨的说静息时心率50-100次/分,可以看做是正常。
可是实际上,我们的心率不宜过快,比如一个人心率60次,一个人心率90次,那么相对来说60次/分的心脏相对心脏病风险更低,寿命更长。有大量的研究表现,在一定范围内,心率接近60次,相对心血管疾病风险更低,寿命更长。
所以,健康人静息的时候,心率接近60次,相对比较理想。
三、不同状态下的心率
我们上面说了静息心率,但其实我们不可能一直静息,我们也得活动、运动、休息、睡觉。健康的心脏是该快则快,该慢则慢,比如我们激动、紧张、发烧、喝酒、喝咖啡等等去情况下心率就会加速,这属于正常现象。比如我们运动、劳动后心率也会快起来,这样的心脏才是健康心脏,如果一个人运动,尤其剧烈运动后,心率快不起来,那就说明心脏可能有问题。
我们在睡梦中心率会减慢,尤其深睡眠中心率更慢,有的人可以接近40次,甚至低于40次。这时候也不能认为这种心率不正常,只要是窦性心律,清醒的时候能快起来,运动后能更快起来,那么深睡眠中心率低于40次,也是正常心率。
四、心率慢怎么办
1、首先不能根据一份心电图,或一次测量心率慢,就最终确诊心率慢,如果怀疑心率慢,可以带一个24小时动态心电图,看看最慢心率,以及最快心率,以及平均心率,这样才能准确反应心率。
2、病态的心率慢,我们上面通常说的是窦性心动过缓,但如果做完心电图,已经是病态窦房结综合征,高度房室传导阻滞,因为心率慢已经导致了眼前发黑、乏力、甚至晕厥,这些病态的心率慢,需要立即处理,去除病因,如去除病因后,让不能恢复,可能需要起搏器治疗。
3、深睡眠中心率低于30次怎么办,如果深睡眠中心率低于30次,那也说明有问题,至少窦房结功能不那么正常,需要进一步找心内科医生准确评估,根据实际情况,决定下一步治疗。如果已经因为心率慢出现了眼前发黑、乏力、晕厥,那么基本上必须起搏器治疗。
总之,我们静息的时候,心率50次也算正常,我们深睡眠中心率40次也算正常,我们运动后心率150次也算正常。健康的心脏该快则快,该慢则慢。
如果不是窦性心律,那就必须尽快治疗;如果因为是病态的心率慢,那也必须尽快治疗;如果是窦性心动过缓,且出现眼前发黑、乏力、晕厥,也必须尽快治疗。