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我们来深度探究一下疤痕的形成过程:
我们知道伤口愈合一般分为止血期、炎症期、增生活动期和成熟退化期。疤痕一般从增生活动期开始形成。
增生活动期一般在伤口愈合后的6~12个月达到高峰,持续3-6个月,部分严重的伤口这一阶段迁延至1-2年甚至持续数年。质地从早期的柔软渐变为坚硬无弹性,不断增厚高出皮肤表面,充血,表面可见明显毛细血管扩张,颜色鲜红或紫红,均存在不同程度的痛痒症状。
治疗方法:激光祛红治疗。
治疗目的:
预防瘢痕进一步增生,促进瘢痕直接跳过增生活跃期进入成熟退化期,减少手术治疗的可能性。缓解疼痛、瘙痒症状,从而改善疤痕的色泽外观。
1、闭合微小血管并抑制新的血管形成。
2、减少疤痕内无效血循环来改善疤痕组织缺氧程度,促进组织生理性愈合。
3、减少生长因子及成纤维细胞来源。
运用光的选择性光热作用原理,选择适合波长的激光仪,诱导血红蛋白变性、凝固,毛细血管闭塞、消失(被吸收),从而抑制毛细血管的过度增生。
在疤痕增生活动期达到高峰之后,接着就进入到疤痕的成熟退化期。
减退期表现为疤痕增生减退、厚度变薄,疤痕边缘逐渐萎缩且硬度变软,颜色由红色向紫色、紫褐色、色素沉着转变,疤痕表面部分毛细血管扩张消失,痛痒症状减轻。
治疗方法选择:此期可行手术治疗,但如非关节等功能部位,仍以非手术治疗为主,可根据疤痕的不同形态及不同程度选择适合的激光波长,分层祛除肥厚突起的疤痕、松解牵扯、板状疤痕、纸片样疤痕,刺激新的胶原合成、重建等等。
治疗目的:
调节或抑制纤维组织增生及细胞凋亡。
当局部过多产生胶原蛋白,而导致瘢痕高于周围皮肤即可形成增生性瘢痕,通常在伤口愈合后4-8周即可形成。
有的伤疤愈合后凹陷是怎么回事?
以下图片说明比文字说明更为直观: