如果胸痛是在情绪激动或者劳累的当时出现,伴有胸闷、压迫感,经过休息几分钟症状可以缓解,要考虑冠心病、心绞痛。如果是胸骨后剧烈的疼痛,呈刀割样或者持续撕裂样疼痛,可以放射到背部、腰部以及腿部。双上肢或上下肢的血压不匹配,伴有烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、大汗等,应该警惕主动脉夹层,患者往往有高血压的病史,可以行主动脉的CTA检查,明确诊断。另外,胆心综合征也会出现类似的表现,如果完善检查除外了器质性的疾病,可以考虑是心脏神经官能症。