郝敏副主任医师
因为害怕自己患有骨质疏松,就会到医院去检查。他们会查血,拿着血的报告来问医生,我的血钙是正常的,那么我还有没有骨质疏松这个答案。肯定是血钙,不能代表你是否有骨质疏松。首先我们了解一下,血钙是人体血液中存在长期存在的一种电解质,它是由多种激素进行调配,然后把它控制在一个相对狭窄的范围内。这些提速包括降钙素甲状旁腺素维生素D等等。那么血袋在正常的情况下,它是处于一个稳定的状态,当我们体内的钙流失过多,或者摄入的钙很少的时候不充足的情况下,就会从我们骨头,钙储备量最大的器官中释放钙到血液中去,那么这个时候就会引起骨质上的钙丢失,导致骨质疏松,而这时候血钙是正常的。 当我们摄入了足量的钙的时候,也通过以上急速的条街,就把这些血钙转移到骨头上进行储备。所以人体的血液中的钙和骨头上的钙处于一个相对平衡的状态。一旦这个平衡被打破,就有可能引发骨质疏松。所以说血钙他不能判别是是否有骨质疏松,如果要判别是否有骨质疏松,依然还是要行骨密度的检测。对于年轻人有腰背酸痛,或者是全身肌肉酸痛的情况,应该及时到医院就诊,做一个全面的骨质疏松的检查。基于以上的道理,那么我们在判断有无骨质疏松,或者是在评价骨质疏松治疗的方面的时候,就应该以骨密度作为评价的指标,股血钙只能作为一个参考的价值,不能凭血钙来判断是否有骨质疏松。
最明显的症状就会抽筋,神经肌肉的兴奋就会增加,比如说手脚会抽筋,甚至有的人脸部会抽动,脸上用手指弹一下脸皮会跳动,这是我们讲的神经系统的兴奋性增高,这是最明显的表现,也是最容易出现的临床表现。第二个症状对心血管有很大的影响,如果严重发生低钙血的话会引起心律失常,甚至会造成致命性的心率失常,这个危险性主要是这两个方面的临床表现。
低钙血症要看是什么病因造成的低钙血症,最关键是针对病因治疗低钙血症,真正引起低钙血症的可能性很少的,一般来讲是只会在人体缺钙的时候,最多的是流失骨头上的钙质,真的引起低钙血症往往是身体某种疾病的存在,所以首先要解决病因。如果发生低钙血症当然很快要补钙,如果是急性的低钙血症,我们讲究的是要用静脉补钙,如果是慢性长期的低钙血症,我们就要口服补钙,一般补市场上买得到这个碳酸钙片等,某些疾病还要适当的补充点维生素D。
低钙血症就是血液的血钙浓度小于2.2mmol/L,小于我们的正常值,血钙浓度的正常值是2.2 -2.7 mmol/L,如果是小于2.2 mmol/L我们就叫低钙血症。实际上在成人当中低钙血症发生率不是很高,但是每个人缺钙的发生率是很高的,因为随着年纪的增长,钙就会发生流失,所以缺钙的情况发生是很多的。
孩子出牙晚和缺钙有关系,孩子在婴幼儿期一般在4-6个月开始乳牙的萌出,一般晚到10-11个月会出现第一颗乳牙的萌出,不过晚于这个时期就要考虑有没有特殊的问题,包括缺钙或者是牙胚的缺失的问题,在孩子出牙晚我们应该适当的给孩子补充维生素D和钙剂。