肾/输尿管结石患者能吃豆腐吗?
是什么导致了肾结石?
尿液中的矿物质浓度太高,超过了「饱和浓度」,于是在肾脏里结晶沉积出来,成为固体颗粒。有时候,这些颗粒也会移动到输尿管。
有的结石颗粒只有沙粒大小,有些则可能大到几厘米。较小的肾结石颗粒经常随着尿液排出体外,但如果大到几毫米,就可能会堵住输尿管,导致尿液受阻,从而引起腰痛。
有多种矿物质能引起结石,最常见的是草酸钙,约有80%的结石是由它导致的。此外,还有一部分肾结石是由磷酸钙、尿酸盐或者磷酸铵镁引起的。
豆腐中有哪些物质可能跟结石有关?
在大豆中,有结石有关的物质主要有三种:嘌呤、钙和草酸。大豆经过不同的加工,其中与结石有关的成分会发生不同的变化。
嘌呤
嘌呤在人体内会转化成尿酸,过多的嘌呤可能会对尿酸盐结石有一定影响。干大豆中有比较多的嘌呤,不过经过浸泡,很多嘌呤被除去了。而豆浆和豆腐中都含有大量的水,会大大稀释嘌呤的浓度。也就是说,做成一杯豆浆或者一块豆腐,所需要的大豆并不多,其中所含的嘌呤也就有限。因此,豆腐和豆浆,并非高嘌呤食品。
钙
与大家认识不同的是,钙摄入量不足反倒会增加结石风险。所以,即使是对结石风险较高的人群,依然需要摄入适当的钙。不过需要注意的是,富含钙的食物有助于降低结石风险,而钙片则不具有同样效应,反而可能增加结石风险。这可能是食物中的钙能结合食物中的草酸,从而避免了草酸被吸收;而钙片使得身体短时间大量摄入钙,可能会增加尿中的钙,从而成为结石的原料。
草酸
草酸是导致肾结石最常见、最主要的原因。它进入尿液之后,与其中的钙结合形成草酸钙。草酸钙溶解度很低,所以容易析出成为结石。在讨论豆制品与结石的关系时,关键就是草酸的含量。
豆腐中有多少草酸?
不同的豆制品中草酸的含量相差巨大。其中豆腐一般草酸含量很低。2005年,《农业与食品化学杂志》上发表过一篇论文,测定了30种豆制品中的草酸含量。在所检测的19个品牌的豆腐中,18个的草酸含量在0.10毫克/克以下,属于低草酸食品。只有一个品牌的草酸含量达到了0.13毫克/克。
豆腐中的草酸含量低可能有两个原因:一是浸泡大豆的过程中一部分草酸溶解到水中被洗去了;二是所检测的豆腐都是石膏或者卤水豆腐,凝结之后会挤压或者自然放置去掉一部分水,而一部分草酸会随着这些水被