病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):全心扩大左、右室壁运动弥漫性减弱左室心尖部血栓形成主动脉瓣关闭不全(轻度)二、三尖瓣关闭不全(轻度)肺动脉压(PASP=44mmHg)左、右室收缩、舒张功能减低(LVEF约25%+)心包积液(少量)左室舒末内径71mm收末内径62mm射血分数25%缩短分数13%患者卫勇男19岁曾经治疗情况和效果:是 在山西大医院 治疗多半年没什么效果反而加重想得到怎样的帮助:希望医生给点建议去哪个医院比较好
你好,这是冠心病的表现,冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病,发作时休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗,需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作,防止出现心梗以及其他并发症。对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗。
病情分析:节段性室壁运动异常,主要是由于心肌梗塞引起的,主动脉瓣少量反流是没有多大问题的,三尖瓣大量反流,就会引起右心功能的不全。少量心包积液也是没有多大关系的,暂时不用处理。
意见建议:建议患者身体状况不是太好,怕患者不能耐受三尖瓣置换手术。所以,只有对症治疗了。睡觉时候,可以高半卧位,减少瘀血的症状。
问题分析:运动平板试验是检验是否有冠心病以及恶性心律失常的检查手段,你的症状要考虑恶性心律失常跟冠心病的可能
意见建议:建议做个冠脉造影,一般冠心病不会出现晕倒没血压,最多会出现胸闷、胸痛,可能你的冠脉狭窄很厉害,除了冠脉造影可以做心脏CTA检查,但是没有冠脉造影那么准确
以上是对“什么是左室壁运动异常(心尖部,矛盾运动)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
问题分析:这种情况如果是室壁瘤一般是有以前的心肌梗死或局部的心肌细胞的损伤等引起的肌纤维坏死后的突出导致的。
意见建议:如果是肿瘤很小一般不会引起明显的症状的。如果引起症状,检查有明显的突出局部心室壁变薄应该影响心功能的,应该考虑手术治疗才能防止加重导致其他并发症的。
这种情况可见于高血压导致,长期高血压可以导致心脏出现病变,可以使用硝苯地平缓释片等降压药治疗,另外可以做一下心脏彩超检查,看一下心脏瓣膜是否有病变,如果心脏瓣膜出现病变可以根据病情采取手术等方法治疗。另外还要注意是否有心肌缺血、高脂血症、糖尿病等疾病。
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