之前有几个人问到我泰尔丝剂量的问题,我因为也不太确定,所以没有回。最近查了一些资料,来分享下我的看法。目前关于泰尔丝的累积剂量主要有3种观点
1. 国外的剂量:120mg-150mg/kg
120mg-150mg/kg这个剂量我在两本比较权威的皮肤科的书里都看到了,应该还是得到了相关的研究证实的。
(Bolognia皮肤病学):每天低剂量给予更长周期,总累积剂量 120-150mg/kg, 能减少复发的风险。
(安德鲁斯皮肤病学):为了能够取得尽可能长的缓解时间,患者在治疗中应接受的剂量为120-150mg/kg
这个理论是好的,但是就是实际操作下来可能会遇到一些问题。
我们来看下异维A酸的剂量是怎么计算的?
异维A酸服用的剂量跟体重相关,以50KG为例,要吃够120mg/kg的话。
那就是50*120=6000mg
一般一粒泰尔丝是10mg, 一盒20粒包装的泰尔丝就是200mg,算下来就是30盒
一天一粒要吃600天,一天2粒要吃300天。
治疗时间非常的长,大部分人坚持不了那么久,还有就是有些人一天2粒又受不了副作用(比如我)。
当然如果对副作用反应没有那么大,那么吃够这个剂量是最好的。
2. 国内的剂量:60mg/kg
这个剂量是国内的剂量,但是目前可能缺乏相关的研究。
我看了下,中国痤疮治疗指南中也没有提到60mg/kg 这个剂量。
(中国痤疮治疗指南):疗程视皮损消退的情况及服用剂量而定,通常应不小于16周。
3. 皮肤科医生的观点
国内的皮肤医生一般会建议服用异维A酸至少服用半年,或者痘痘好了再服用2个月。
总体来看就是能够用够剂量120-150mg/kg是最好的,复发的可能性会更小,但是不能保证完全不复发。
受不了副作用的,没有达到标准的累计剂量也没关系,至少服用半年,或者痘痘好了再服用2个月,但是最好不要痘痘好了,马上就停药,很可能会复发。
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