慢性单纯性苔藓的病程呈慢性经过,时轻时重,易于复发,没有渗出倾向。依据受累范围,可分为局限型及播散型。(一)局限型慢性单纯性苔藓中青年多见,表现为局部皮肤阵发性瘙痒,皮损初为成群粟粒至米粒大小的扁平丘疹,圆形或多角形,渐融合形成境界清楚的损害,呈皮纹加深、皮嵴隆起的苔藓样变,淡红、褐黄色或正常肤色,表面光滑或有不易刮除的鳞屑,伴有抓痕、血痂及色素沉着。好发于小腿、腕、踝、颈后侧、肘部、腰骶、眼睑、外耳、会阴等部位。患者自觉阵发性剧烈瘙痒,夜间加重,甚至可以影响工作、睡眠。(二)播散型慢性单纯性苔藓成年人及老年人多见,皮肤肥厚粗糙,呈苔藓样变及色素沉着,皮损广泛分布于全身多处,奇痒难忍,严重影响睡眠和工作。