对于肺癌的治疗,有些患者比较困惑,到底是选放疗好?还是化疗好?我想还是建议患者要遵循一个原则,就是规范化、个体化、综合化的治疗。规范化的治疗最好是采取多学科联系会诊,量身定做,就是个体化的治疗,为患者制订一个个体化的治疗的策略。我们这些科室包括肿瘤内科医生、胸外科医生、放疗科的医生、中医科的医生、病理科的医生,还有介入科的医生,这些医生坐在一起,根据患者的病理类型,是鳞癌、腺癌,还是大细胞癌,还要根据患者的临床分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,来给患者制定一个治疗方案。比如说分期很早,是非小细胞肺癌,一般情况比较好,就可以选择手术治疗。如果是化疗和放疗治疗,也是要根据细胞类型,还有手术分期,体力评分,我们来制定治疗方案。如果体力状态比较好,又适合放疗和化疗同步的,这个也是能够获益的。有的病人会选择先打化疗四到六个周期,然后再序贯放疗,有的病人也可以先打两个周期化疗,中间加一个放疗,然后再接着完成后续的化疗。这些决策是需要我们多学科联合会诊,为患者量身定制治疗方案。