诺氟沙星胶囊是常用的抗菌药物,抗菌作用强,作用范围广,要注意和以下药物的合用风险:
1、尿碱化剂(如碳酸氢钠)可减少诺氟沙星在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2、诺氟沙星与呋喃妥因存在拮抗作用,合用可能会相互降低药效,不推荐联合应用。
3、环孢素与诺氟沙星合用,可使前者的血药浓度升高,可能引起严重毒副作用。合用时必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4、诺氟沙星与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,可能导致异常出血情况,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
5、丙磺舒可减少诺氟沙星自肾小管分泌,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
6、诺氟沙星与茶碱类合用可能导致茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。
7、多种维生素,其他含铁、锌离子的制剂,及含铝或镁的制酸药可减少诺氟沙星的吸收,建议避免合用,或在服本品前2小时、后6小时服用。
8、诺氟沙星会干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血清除半衰期延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
9、服用诺氟沙星胶囊期间如果还需要同时使用其他药物,请一定要告知医生,由医生来判断是否存在风险。