常见有心源性脚肿、肝性脚肿、肾性脚肿、营养性脚肿、特发性脚肿、功能性脚肿、下腔静脉性脚肿、糖尿病脚肿、痛风性脚肿等。老年人如果采取一些适当的措施,能减轻或避免腿脚肿胀的症状。穿舒适的鞋子,坚持每天做一些轻松的腿部运动;经常用温热水泡脚,促进血液循环;做简单的足部运动,用活动脚腕或用脚趾滚动小球、小棍儿;腿脚长时间活动后,要进行适当休整、按摩;晚上睡觉时,把腿部垫高。另外,减少碳水化合物及动物性脂肪的摄入,并宜低盐饮食,尽量减少水的摄入。若适当休息和锻炼后浮肿仍然没有消退,甚至加重,则要尽早去医院就诊,进行系统检查治疗。
就医时如果脚肿并伴有剧烈疼痛,应该先去医院骨科检查;如果是脸部也有肿胀,就要去肾内科检查;如果伴有心慌、气喘、憋气,该去心内科检查;若其他症状不明显,老年人则应该去医院老年科检查。
其实,脚肿属于有的“要紧”,有的“不要紧”。那么,又有哪些脚肿是要紧的呢?
如果以前有心脏病史,现在出现脚肿,而且有胸闷、活动后气喘症状,这种脚肿考虑是心脏病性水肿,一定要到医院就医,否则可能会出现严重后果;如果以前有血吸虫病史、肝炎病史或酒精性肝病已经到了肝纤维化,现在出现脚肿也得重视,因为存在出现腹胀、腹水的可能,所以也要及时就医;
如果脚肿合并早晨起来眼睑或面部水肿,解小便时发现泡沫尿,考虑是肾病性水肿,也要去看医生,并明确诊断和进行治疗;如果平时很瘦弱,面色不好,加上天气炎热进食少,这时出现脚肿,则应考虑是营养缺乏性水肿,建议增加高蛋白高热量的饮食,一般不久后脚肿就会消退。
临床实践表明,脚肿一般会伴有食欲下降、乏力症状,脚肿的人比一般人怕冷,皮肤粗糙。此外,甲睾酮、内固醇激素、某些降压药等药物也可引起脚肿,但是否是药物引发,需要请专业医生鉴别。如果一只脚肿,另一只脚不肿,或一只脚肿得明显,另一只脚不明显,要排除血管里是否有血栓形成或血管炎。凡是脚肿,都应该引起重视,其中有的甚至需要引起“高度重视”。就目前而言,如果是器质性疾病引起的脚肿应对症治疗,非器质性疾病引起的脚肿则抬高两脚,促进脚肿消退,平时可用赤小豆加薏仁米,浸泡后洗净,加水适量,煮稀粥,每日食用,对消除水肿有帮助。
在此推荐济生肾气丸,该药出于《济生方》,由《金匮》肾气丸加味而成,具有温补肾阳、利水消肿的功效,主治肾阳不足、腰重脚肿、小便不利。
下肢水肿为踝关