伟伟妈:我家伟伟1岁6个月了,之前我从没在意过他的小JJ。前不久,和朋友聚会时,朋友说起他家小孩因为包皮过长引起发炎这件事,瞬间点醒了我。
回到家后,我很仔细地看了看伟伟的小JJ,结果发现他的小阴茎全包住了(之前一直给兰宝穿尿不湿,也没留意过)。后来,我就带他去看医生了,医生说严重包茎,需要做手术。虽然我也知道只是个小手术,可毕竟是在孩子最关键的部位动刀子……多少还是有点担心。
安安妈:我儿子2岁体检时,医生说包皮有点长,让给他洗澡时往上捋捋,可是我每次给他洗,孩子就很抗拒,表现出很难受的样子,如果一直这样,是不是要给他割包皮啊?可一想到手术需要麻醉我就开始担心,不知道麻醉对幼儿大脑有无影响。所以,现在纠结得很。
说实话,在儿保门诊许多家长也常常问:“我的孩子是不是包皮(包茎)呀?需要做手术吗?”今天就和大家一起聊聊“小儿包皮包茎”的话题。
男童的包皮到底长啥样?
男孩子的包皮状态一般分为三种:正常、包茎、包皮过长。
家长在给孩子洗澡时,上翻包皮清洗龟头,若发现包皮盖住了龟头,完全翻不出来就叫包茎,若是不容易翻开,但翻开后能看见部分龟头就可能是包皮过长,如果确定不了,可以找医生咨询一下。
图片说明:包皮过长/包茎图示
这一手术进行了千百年,但在欧美等西方医疗发达国家(割包皮先驱国),手术的益处与风险都没有定论,受过训练的专业人士也无法达成共识。
割包皮,学名“包皮环切术”。其历史相当久远。有说6000年的,有说5000年的。已知的最古老的“证明”,见于一座距今4000多年的浮雕,位于古埃及官员安赫马奥(Ankhmahor)的墓地内。一面墙上雕刻着一人站立,另一人跪在其面前,拿着工具对准他的JJ。
割包皮的真正风险太难评估
包皮环切术是一种上手简单、风险超低的手术。有研究表明,100例包皮环切术中只有1例出血或感染。
但也有研究指出,1/4者在术后、伤口愈合过程中,甚至是未来几十年的生活中,可能会出现某种并发症。比如包皮疤痕增生、包茎复发;尿道开口可能会缩小,导致排尿变细;疤痕可能导致不适。家长一定要学会“撸管”,孩子的包皮或许不用割。
健康的男婴九成都是包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在JJ前端,呈“酒壶状”。这是正常的生理现象,称为生理性包茎,也叫先天性包茎。
父母们应该从儿子出生