·国外参考资料　O　v　e　r　s　e　a　s　R　e　f　e　r　e　n　c　e　·　桡骨远端骨折的　A　A　O　S　治疗指南　余霄译,　俞光荣　*　审校　(　同济大学附属同济医院　,　上海　200065)　关键词:桡骨远端,　骨折,　治疗指南　中图分类号　:　R683.　41　文献标志码:　A　文章编号:　1005　-8478(　2010)　22　-1887　-05　作者简介　:　余霄(1982　-　)　,　男,　浙江宁波人　,　在读博士　,　研　究方向　:　创伤　及足　踝外科,(电话)15216704358,　(　电子信箱)yuxiao19@　163.　c　o　m　*通讯作者　:　(　电话)13901682246,　(　电子　信箱　)　y　u　g　u　a　n　g　r　o　n　g　2002@y　a　-　h　o　o　.　c　o　m　.　c　n　本临床治疗指南是在对已发表的成人桡骨远端骨折文献　系统评价的基础上制订的。在制订的　29条建议中,　没有一条　被列为强烈建议。　大多数的推荐等级为不确定或意见一致;　有七条建议等级为弱　,　剩余的五条建议等级为中等,　这五条　分别是:对于骨折经复位后桡骨短缩　>3　m　m,　背侧成角　>　10°　,　或关节内骨折有分离或有　>2　m　m的台阶时采用手术治　疗而非石膏固定;对非手术治疗患者采取严格的制动而不是　采用可拆卸的夹板;复位后行腕部侧位　X线片检查评估背侧　桡尺关节韧带的情况;在牢固固定后不必早期开始腕部运动　以及推荐用维生素　C　辅助治疗与损伤不相称的疼痛。　1　概述桡骨远端骨折临　床治疗指南　是由美国骨　科医师学会　(　A　A　O　S　)于2009年12月　4日批准发布的,　目的是根据目前　最佳治疗证据指导临床治疗,　提高临床治疗质量。　为了对医　师们临床决策有所帮助,　本指南包含了一系列有价值的成人　桡骨远端骨折的文献　。所列的　29条建议中,　有的具有良好的　证据,　有的则缺乏证据,　也就意味着该主题可以作为今后研　究的方向,　改善桡骨远端骨折的治疗效果。　本指南可作教材使用,　但临床上所作的最终诊疗决策必　须根据患者的实际情况及需求以及当地卫生资源等情况进行　综合考虑。　5年后,　本指南会根据新出现的临床证据和临床技　术进行修订。　制订本指南时,　采取了消除偏倚、　加强透明度、　增加可　重复性等方法,　目的是