大家都知道宫颈癌筛查的两项重要检查项目——HPV(人乳头瘤病毒检测)和TCT(液宫颈薄层液基细胞学检查)。但拿到检测报告时,大多数人都是一脸的懵X。今天咱们就来解说一下,在HPV和TCT检查报告上的文字,都说明什么问题?
两个小刷子一次完成两项检查
首选咱们了解一下TCT和HPV检查是怎么做的。
TCT检查:简单点说,TCT检查就是用一个检查小刷子,在宫颈表面刷一圈,然后将毛刷放在搜集瓶中反复涮洗,让刷头上的宫颈脱落细胞充分脱落到瓶底的固定液中。最后送去显微镜下观察,看看脱落细胞有没有病变。
HPV检测:同样,HPV检测也是用一个长柄的小刷子在宫颈上取样,只不过主要取的是宫颈黏液和阴道分泌物,然后送去实验室检查看看有没有HPV病毒感染。
两项检查可以在一次妇科检查时同时进行,没有痛苦。有时可能有少许出血,也是正常现象,不用紧张。
检查前需特别注意
❶ 如有阴道或宫颈炎症先治疗;
❷ 检查前24小时不要有夫妻生活;
❸ 检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;
❹ 安排在非月经期进行检查。
TCT检查可能出现的结果
❶未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)
意思是:宫颈细胞正常,无需特殊处理。
❷炎症(包括轻度炎症、中度炎症、重度炎症)
意思是:可能有宫颈炎症,基本可以排除有恶性病变。
处理:建议到医院进一步检查,医生会根据炎症类型制定治疗方案。
❸霉菌感染、滴虫感染、放线菌感染(或细菌过度生长)
意思是:阴道正常菌群失调,或有滴虫等病原微生物入侵,从而导致有感染。
处理:医生可能会建议再做一个白带常规和细菌性阴道病检查,然后根据检查结果制定治疗方案。
❹ASC-US,非典型意义的鳞状细胞或不能明确意义的不典型鳞状细胞
意思是:这个结果提示不确定这些细胞是否异常。
处理:建议查“高危型HPV”。
①HPV阴性,且没有症状(如阴道不规则出血、同房出血、血性白带等),可以观察1年后复查TCT;
② HPV阴性,但有症状,提示可能有炎症,可以抗炎治疗3~6个月后复查TCT;
③如果HPV阳性,建议行阴道镜+宫颈活检。
❺ASC-H,非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变
意思是:虽不能