肛门疼痛可由多种疾病引起,如肛门直肠周围感染、肛门疾病、肠道感染或腹泻、便秘、肛管直肠肿瘤、肛门瘢痕痛等。
肛门疼痛患者临床并不少见,大多数患者能找到明确的病因,但少部分患者病因不清,总体而言,导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面。
(1)肛门直肠周围感染:即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等,这些疾病也可造成肛门疼痛。
(2)肛门疾病:如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等,均可引起肛门疼痛。
(3)肠道感染或腹泻、便秘:肠道感染,可使炎症刺激肛门,腹泻和便秘可使粪便通过肛门时,机械性刺激肛门,从而导致肛门疼痛。
(4)肛管直肠肿瘤:无论良性肿瘤,还是恶性肿瘤,其表面黏膜感染或直接压迫肛门部,都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经,可导致剧烈疼痛。
(5)肛门瘢痕痛:各种肛肠病术后肛门、直肠瘢痕挛缩或炎症刺激,尤其术后狭窄,都可导致肛门疼痛。
(6)其他:如精神因素、外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等。