建议术前行颅脑　CT　平扫或者　MRA,明确颅脑是否合并影响介入治疗　的疾病,并可为围术期出现可疑的神经系统并发症　提供背景对比资料。主管医生病史采集应关注相关　缺血症状,体格检查应重点关注上肢桡　/　肱动脉搏　动、锁骨上窝的血管杂音、双上肢的血压差等,可　以为病情有变化时术前术后对比提供有价值的临床　信息。　规范的药物治疗是介入治疗的前提和保证,详　细的论述可以参见本文的药物治疗部分。另外,围　术期要做好血压管理,因为　SS/ECVAS　介入治疗操　作过程中,血流的变化直接影响到后循环的灌注。　一般情况下,无明显后循环缺血症状的患者,目标　血压维持　140/90　mmHg　以下为宜;　有后循环缺血症　状的患者血压在以不诱发症状的情况下尽量维持至　140/90　mmHg　以下　[64]　,介入术前最好不超过　150/90　530　mmHg。建议介入术后血压维持不高于术前水平,　波动幅度不超过　25%,但不应低于　90/60　mmHg。　围术期管理中必须重视介入治疗并发症的识别　和处理,除和其他部位介入治疗面临同样的并发症　风险外,SS/ECVAS　介入治疗应该关注脑栓塞和高灌　注并发症,在SS/ECVAS　介入治疗过程中发生脑栓　塞的几率较小,通常在　1%　以下　[65-　66]　,主要是由于　介入过程中栓子掉落造成。具体诊治可参考《中国　缺血性脑血管病血管内介入诊疗指南　2015》[67]　。SS/　ECVAS　解除后发生脑高灌注综合征罕见,如果出　现头痛、恶心、呕吐等症状,尤其是合并收缩压超　过150　mmHg　时,建议即刻启动静脉药物降压和脱　水降颅压处理,症状不能很快缓解者,需行颅脑　CT　平扫排除脑出血。　8　随访　研究显示,SS/ECVAS　介入术后再狭窄主要发　生于术后　1　年内　[18,68]　,建议术后　1、3、6　和12　个　月随访,随后建议每半年进行　1　次随访,以评估有　无再狭窄发生。随访时建议常规询问有无患肢和神　经系统缺血的症状,检查桡动脉搏动,听诊锁骨上　窝血管杂音,如有阳性发现,进一步测量同步双上　肢血压和双功能超声、必要时行　CTA　或MRA,如　需行再次介入治疗的患者可行选择性血管造影检　查。合并冠心病和　(或)　颈动脉狭窄的患者应依据相　关指南定期进行相应部位血管的评估。　随访时还应强调生活方式管理和其它　ASCVD　危险因素的