民营医疗领域存在的一些乱象,就是一个改革发展中出现的问题。 2017年10月的一天,一名患者从深圳惠爱妇科医院门诊部二楼跳下,多处受伤,引发强烈关注。该患者是在这家医院遭遇医疗欺诈和强制消费,因无力支付被强行扣押,为了逃出来,只能冒险从二楼跳下。此事一经报道,有更多受害者站出来发声,表示自己也遇到过类似经历。 患者1:他就说你这个长了息肉,要必须做手术,他说要交九千多少。我说我没那么多钱,我说我不做了,他说不行。你不交钱他又不让你下手术台。 患者2:那你上了手术台,只有他说怎么办就怎么办,那你不去交钱,他不给你医。你在那里躺半个小时一个小时,你流血死了到时候那怎么办呢?逼着只能去交钱动手术了。 【解说词】群众的痛点,就是纪检监察机关工作的重点。不择手段逐利的劣质医疗机构得以存在,也说明监管存在问题和漏洞。深圳市委、市纪委监委以治理医疗领域腐败和作风问题为切入点,深挖彻查医疗乱象背后的公职人员违纪违法问题,督促医疗卫生主管部门切实加强监管,整治医疗乱象,维护患者权益。 赵福权(深圳市纪委监委工作人员):对于一些医疗机构的这些乱象,包括这些问题,反映很大。那我们就此从这个办案中,看能不能揭开这个口子。 【解说词】2018年6月,深圳市纪委监委接到群众举报,反映深圳市卫计委副主任刘堃收受一些医疗机构礼金、礼品卡,影响到公正执行公务。经核查,刘堃确实存在利用职务便利收受钱物,放松监管的情节,深圳市纪委监委对其予以立案审查调查。 刘堃(深圳市原卫生和计划生育委员会副主任):都是一些民营医院的院长,刚刚开始收钱就是过年过节来看看你,两个节,一个中秋,再就是春节,没有什么事求你,就是拉近关系,认识以后好办事。都是朋友介绍的,不认识谁敢收他的钱。 【解说词】深圳作为改革开放前沿城市,外来人口众多,按常住人口配置的公立医疗资源难以满足庞大的就医需求,使得深圳成为了目前全国民营医疗开放程度最高、服务份额最大的城市。一些优秀民营医院成为了公立医疗体系的有益补充;然而,一部分患者的遭遇,也暴露出民营医院良莠不齐,尤其是泌尿、妇科、整形等领域,每年都会有大量患者投诉。这些乱象背后,既有资质审批不严、业务监管不到位等问题;再往深处查,更有腐败和作风问题。 余少欢(深圳市纪委监委工作人员):过度医疗,医疗欺诈,老百姓告了,告了以后你们要接受处罚,行政处罚,实际上就通过他(刘堃)来减轻或者规避这个处罚。发现他们在这个过程中,和刘堃之间有这种权钱交易,有这种行贿受贿的行为。 【解说词】刘堃收受贿赂共500多万元,很多是发生在他担任深圳市卫生监督局局长期间。卫生监督局掌管着对医院的卫生执法、监督检查、行政处罚等重要权力,民营医院老板们自然想和他拉近关系,而刘堃并不拒绝。 黄忠文(涉案民营医院老板):刘堃,光光头,很好说话,跑到他办公室去,第一次我试探性给了他两万块,我说领导比较辛苦,这个给你喝茶的。他都没怎么拒绝我,我的感觉还是,他应该比较接纳我。 【解说词】老板们送上钱物,诉求非常明确。深圳市对民营医院执行年审制度,分ABCDE五个等级,如果哪家医院一年内扣分多了,等级低了,就会面临不同程度处罚,如果一年之内24分被扣完,就要被吊销资格。对这些医院来说,争取少扣分、轻处罚,关乎能否在医疗行业继续立足。 黄忠文:我宁肯花钱也不愿扣分,你扣分比较多,你就评不了A,评到E,那就变黄牌警告,黄牌警告就面临,不小心要面临停业整顿。 【解说词】调查表明,黄忠文累计向刘堃行贿91万元,刘堃则多次在执法自由裁量权上做文章,本来应该扣6分的违规行为,就变成扣2分罚点款了事。 黄忠文:打电话给他讲一下,一般都会(处罚)轻一点,我为什么后面会变成,原来送两万,后来变送五万,给他五万、十万,我感觉他这个人很够哥们。 【解说词】监督者和被监督者成了哥们,监督也就被架空。有一家泌尿系统医院被发现存在医疗欺诈和过度医疗,本应扣6分,但这家医院一年内已多次被扣分,再扣就将吊销执业资格,老板于是给刘堃送上5万元,刘堃就拖延了两个月才给予扣分,让这家医院逃过了年审关。 刘堃:年审在这个周期之内,扣分扣24分就不行了,在周期之外稍微给它往后面移,移到2019年之后,这个扣分就没有关系了。刚好在校验期,后来推迟两个月,刚好那年就过了。 【解说词】少扣分或者晚扣分,看似是个小动作,其实会造成严重的后果。一些劣质机构就此得以继续留在医疗行业中,最终受损的是患者的利益。 赵福权(深圳市纪委监委工作人员):他的监督的对象就是民营医疗机构,收受了这些人所送的一些钱物,对这个民营医院的监管的这个力度,造成很大的影响。 【解说词】负有重要监管责任的领导干部,往往就是重点围猎的对象。调查组对刘堃案的调查过程中,又牵连出了另一个关键岗位负责人廖庆伟,也和老板们存在权钱交易,严重违纪违法。 廖庆伟(深圳市原卫生和计划生育委员会医政处处长):事实上我非常后悔,不应该去追求这一点钱,但是确实是事实摆在那个地方,已经涉及到这个里面了,必须得承认这个事实。 【解说词】廖庆伟曾多年担任深圳市原卫生和计划生育委员会医政处处长,医政处是掌管着民营医院准入资格审批权的核心权力处室。一个有意思的现象是,廖庆伟和刘堃虽然认识,但是没有交情,可不少民营医院老板却和两人都有交情,给两人都送过钱。这正是因为他们一个管准入,一个管执法,恰是民营医院监管中最要紧的两个关口,这两个关口一旦失守,乱象自然就会滋生。 赵福权(深圳市纪委监委工作人员):给刘堃、廖庆伟送钱的民营医院,就47家,廖庆伟主要他就是把持着这种民营医院,这种准入,很多不是为了服务,为了从事这个服务和这个医疗这方面的目的的,确实不应该进来。 【解说词】廖庆伟学医出身,在一线做过医生,业内评价他是懂专业、有能力的学者型干部,他曾经牵头设计了深圳市民营医院准入审批流程的改革方案,方案的核心就是要公开、透明、公平审批,杜绝人为因素影响。然而,廖庆伟自己却在一些审批事项中,站到了亲手制定的方案的对立面。他利用职务便利,为他人在医疗准入管理、医疗机构事项变更以及获取财政奖励等方面提供帮助,收受财物715万元,把审批监管权当作了自己谋取私利的工具。 廖庆伟:找我的人很多,来了以后,我的办公室就关不了门了,就是人来人往,见了面大家都感觉很好。送钱给你,怎么推都推不掉,这个当然是推不掉这是一方面,我自己修养不够。 【解说词】刘堃被判处有期徒刑八年,廖庆伟也被提起公诉。深圳市纪委监委以刘堃、廖庆伟案为切入点,在医疗卫生系统开展专项整治。原市卫计委、市卫生监督局等4个单位、15名领导干部被问责,全市医疗系统110多名涉案人员被查处。深圳市纪委监委向市委卫生工委发出四份监察建议书,市委卫生工委认真进行整改,强化对医疗系统特别是民营医疗机构的监管,关停了570家违规民营医院及诊所,对重点岗位人员实施轮岗或谈话提醒,完善卫生监督执法、药品采购等制度,压缩权力寻租空间。 孟昭文(深圳市纪委副书记 监委副主任):这些措施实施以后,整个民营医疗机构的风气大有好转,投诉量也大大降低,特别是备受诟病的泌尿外科和妇科的投诉量,分别下降97%和66.7%,全市的恶性医疗事件近两年为零。 【解说词】没有全民健康,就没有全面小康。2016年8月,习近平总书记主持中央政治局会议,审议通过“健康中国2030”规划纲要,这是中国首次在国家层面提出的健康领域中长期战略规划。根据纲要,未来中国将形成多元办医的格局,民营医疗也将扮演更重要的角色,迎来许多政策和机遇。在这个过程中,更需要加强政府监管、行业自律与社会监督,促进非公立医疗机构规范发展,真正为人民提供更好的医疗服务。 【字幕:深圳经济特区建立40周年庆祝大会】 习近平:生活过得好不好,人民群众最有发言权。要从人民群众普遍关注、反映强烈、反复出现的问题出发,拿出更多改革创新举措,把就业、教育、医疗、社保、住房、养老、食品安全、生态环境、社会治安等问题一个一个解决好,努力让人民群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。 【解说词】站在“两个一百年”奋斗目标的历史交汇点上,全面建成小康社会胜利在望,全面建设社会主义现代化国家新征程开启。发展为了人民,发展成果由人民共享,要在更高水平上实现幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶,还有大量的工作有待去奋力开拓。在发展中保障和改善民生,更好地满足人民对美好生活的向往,是一项没有终点的事业,各级纪检监察机关也将一如既往,为守护民生履职尽责。
第一集政治监督【解说词】2020年10月26日至29日,中国共产党第十九届中央委员会第五次全体会议在北京举行。这次全会的主题,和每个人的未来密切相关。全会审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》。全面建成小康社会胜利在望,全面建设社会主义现代化国家新征程即将开启,一幅中国未来发展的宏伟蓝图呈现在世人面前。【解说词】全会指出,面对错综复杂的国际形势和艰巨繁重的国内改革发展稳定任务,以习近平同志为核心的党中央不忘初心、牢记使命,团结带领全党全国人民砥砺前行、开拓创新,奋发有为推进党和国家各项事业,决胜全面小康社会取得决定性成就。当今世界正经历百年未有之大变局,中华民族伟大复兴处于关键时期。越是形势严峻复杂、任务艰巨繁重,越是要时刻坚守初心和使命,坚持人民至上、紧紧依靠人民、不断造福人民、牢牢植根人民,并落实到各项决策部署和实际工作之中。党中央重大决策部署到哪里、政治监督就跟进到哪里。各级纪检监察机关带头践行“两个维护”,坚持以人民为中心的发展思想,聚焦贯彻新发展理念、实现高质量发展等重大决策,聚焦打赢三大攻坚战、保障和改善民生等重大部署,加强监督检查,督促落实到位,充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用,确保全面建成小康社会圆满收官,得到人民认可、经得起历史检验。【解说词】蔚蓝天际线下,青藏高原群山起伏,草原辽阔,然而祁连山南麓这片海拔超过四千米的高寒草甸,却被多年的滥挖滥采撕开了一条条裂口,形成多个巨大的天坑。这触目惊心的画面,是青海木里矿区非法采煤之后留下的景象。早在2014年8月、9月,党中央就连续作出重要指示,要求坚决制止木里矿区破坏式开采,对环境恢复治理,之后又陆续多次就该问题作出重要指示。然而到了2020年8月,媒体报道一家名叫兴青公司的企业,仍然在木里打着生态修复治理的名义非法采煤,破坏触目惊心。按照党中央要求,中央纪委国家监委会同中央政法委、公安部、自然资源部、生态环境部、市场监管总局、国家林草局等部门及青海省委组成调查组,对相关问题展开彻查。一到矿区,调查组就切身感受到了这次调查整治的重大意义。张金佩(中央纪委国家监委机关工作人员):路上两边雪山白云,广袤的草原是很美的,但是一旦进入矿区,19座渣山,另外就是11个坑,反差还是非常大的。总书记对木里矿区非法采煤问题为什么先后作出多次重要指示批示,背后的政治意义、生态意义,我们现场就感受到了生态环境破坏带来的危害,给我们带来了视觉上的冲击。【解说词】青海省是长江、黄河、澜沧江三大江河的发源地,被誉为“中华水塔”;祁连山是我国西部重要的生态安全屏障,黄河流域重要水源地。木里矿区地处祁连山南麓腹地,位于黄河重要支流大通河源头,保护这里的生态,意义非常重大,关乎中华民族永续发展,关乎子孙后代。宋改平(中央纪委国家监委第八监督检查室副主任):木里矿区对生态环境造成那么大的破坏,几十年,几百年都很难恢复,所以这是与总书记的要求,党中央的要求来完全是另搞一套的做法。政治监督首先是政治,所以我们调查也是从政治纪律开始。