乙肝两对半也称乙肝五项,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe),以及核心抗体(抗-HBc)
HBsAg阳性是乙肝病毒感染的标志。急性乙肝病毒感染大多数会在病程初期转阴,但慢性感染者会持续阳性。抗-HBsAg阳性,表示给身体已经出现了一定的免疫力。HBeAg表示身体中的乙肝病毒正在复制,传染性强。抗-HBe阳性,表示身体出现免疫力,传染性降低。抗-HBc低滴度表示感染过乙肝病毒,高滴度多是急性感染
所谓“大三阳”为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIg(+)。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规范医学名称应该有两个,分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。慢性HBV携带者:多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组织学检查无明显异常。