讨论细胞癌变主要是由 于基因异常表达 癌变之前细胞形态结构未发生明 显变化时 但细胞的功能和一些代谢酶的表达已开始变化 这种异常改变的酶成为癌前标志酶 对肿瘤的早期诊断具有实用价值OGST是一组具有解毒功能的同工酶 有研究发现它是随肿瘤发生而增加的一种酶 广泛存在于哺乳动物各种组织中 它能够催化谷胱甘肽(GS )与多种亲电子物质(包括致癌剂和抗癌剂)的结合 与人类肿瘤关系密切 1 O 近年来研究发现GST在癌~癌前病变的血清中活性增高 提示GST作为肿瘤标志物有一定的临床实用 价值 有助于肿瘤的早期诊断和疗效观察 对肿瘤的诊断及研究肿瘤发生~发展有着重要的意义 5 6 O本 文 采 用 组 织 匀 浆 提 取 液 和 血 清 定 量 测 定GST活性的方法 2 测定乳腺癌~乳腺不典型增生~单纯性增生患者的血清及组织GST活性 探讨该酶活性的变化与乳腺癌发生~发展的关系O须强调的是所有病例的肝功能均正常 不存在肝功能损伤引 起的GST升高的因素O 本实验结果显示 在乳腺癌组织中GST的活性显著高于乳腺不典型增生及单纯性增生组织(P0. 05) 与乳腺癌的分化程度~有无淋巴结转移显著相关 与文献相符[7 8]O 研究发现乳腺癌组术前血清GST显著高于良性组(P<0. 01)O 乳腺癌的诊断敏感 性 为58. 3% 特 异 性 为90. 8% 阳 性 预 测 值 为76. 1% 阴性预测值为75. 9% 准确性为76% 与孟玉霞等报道相符[9] 表明血清GST活性与乳腺癌关系密切 在临床上有一定的诊断价值O 乳腺癌术后10天血清中GST的活性明显低于术前(P<0. 01) 预示乳腺癌患者血清GST的活性高低可反映肿瘤生物学行为 监测血清GST活性能否判断手术效果和是否有肿瘤组织残留 有待于进一步研究O参考文献:[ 1]