临床常用药物皮试液配置法 青霉素类 按《中国药典》2000 年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试 验,阳性反应者禁用。 青霉素类药物在应用前可用青霉素 G 钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试 (供选用的试液浓度为 300?g/ml 或按说明书规定) 。 青霉素 G 钠皮试液的配制方法如下: 规格:80 万单位 配制方法:取注射用青霉素钠 80 万单位加生理盐水至 4ml 溶解摇匀,用 1ml 注射器取稀释 液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.25ml 加生理盐水稀释至 1ml(每 ml 稀释液含青霉素钠 500 单位) ;将 0.1ml 注入皮内。 规格:160 万单位 配制方法:取注射用青霉素钠 160 万单位加生理盐水至 8ml 溶解摇匀,用 1ml 注射器取稀 释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml; 取稀释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml; 取稀释液 0.25ml 加生理盐水稀释至 1ml(每 ml 稀释液含青霉素钠 500 单位) ;将 0.1ml 注入皮内。 其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下: 1、注射用氨苄青霉素钠 (1)规格:0.5g (即 50 万?g) 配制方法:取 0.5 g 注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至 5ml 溶解摇匀,用 1ml 注射器取稀释 液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.3ml 加生理盐水稀释至 1ml(每 ml 稀释液含氨苄青霉素钠 300?g) ;将 0.1ml 注入皮内。 (2)规格:1.0g(即 100 万?g) 配制方法:取 1.0 g 注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至 5ml 溶解摇匀,用 1ml 注射器取稀释 液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.15ml 加生理盐水稀释至 1ml(每 ml 稀释液含氨苄青霉素钠 300?g) ;将 0.1ml 注入皮内。 2、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素) (1)规格:0.5g (即 50 万?g) 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 0.5g 的配制方法。 (2)规格:1.0g (即 100 万?g) 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 1.0g 的配制方法。 3、注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 (1)规格:1.125 g (含哌拉西林钠 1.0g ,他唑巴坦钠 0.125 g) ; 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 1.0g 的配制方法。 (2)规格:2.25g(含哌拉西林钠 2.0g ,他唑巴坦钠 0.25 g) 。 配制方法:取 2.25 g 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠加生理盐水至 10ml 溶解摇匀,用 1ml 注射器取稀释液 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml;取稀释液 0.1ml 加生理盐水至 1ml;取稀释 液 0.15ml 加生理盐水稀释至 1ml(每 ml 稀释液含哌拉西林钠 300?g) ;将 0.1ml 注入皮内。 4、阿莫西林钠/舒巴坦钠 (1)规格:0.75g(阿莫西林钠 0.5g,舒巴坦钠 0.25g) 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 0.5g 的配制方法。 (2)规格:1.5g(阿莫西林钠 1.0g,舒巴坦钠 0.5g) 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 1.0g 的配制方法。 二、头孢菌素类 (一) 、产品说明书中规定用前皮试的,应参照执行。 (二) 、 对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。 (有 青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。 ) (三) 、皮试液参考浓度 300?g/ml。皮试结果的判定同青霉素。 说明书规定做皮试的品种及其皮试液的配制方法如下: 1、头孢替安(说明书建议做皮试) 规格:1.0g 配制方法:同注射用氨苄青霉素钠 1.0g 的配制方法。 2、 头孢唑林钠皮试药液配制 取原药 1 瓶 0.5g 注入生理盐水稀释至 2ml,每 ml 含 250mg 取 0.2ml 上液加生理盐水至 1ml,每 ml 含 50mg. 取 0.1ml 上液加生理盐水至 1ml,每 ml 含 5mg.(500mg). 取 0.1ml(含 50mg)做皮内注射. 3、 头孢曲松皮试液的配置 第一步: 在原粉针剂为 1 g 的头孢曲松钠中加入用 5 ml 注射器抽取的生理盐水 4 ml,充分溶 化,使每毫升浓度为 250 mg/ml.第二步: 用 1 ml 注射器从上液中抽取 0.2 ml,加生理盐水至 1 ml, 使其浓度为 50 mg/ml.第三步:取 0.1 ml,加生理盐水至 1 ml,使其浓度为 5 mg/ml.第四步:取 0.1 ml,加生理盐水至 1 ml,即成浓度为 500 μg/ml 的皮试液. 4、头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制 方法: 取原药 1 瓶 1g 注入生理盐水稀释至 3ml,每 ml 含 33 万单位. 取 0.1ml 上液加生理盐水至 1ml,每 ml 含 3 万单位 取 0.1ml 上液加生理盐水至 1ml,每 ml 含 3300 单位. 取 0.1ml 上液加生理盐水至 1ml, 每 ml 含 330 单位. 取 0.1ml(33 单位)做皮内注射.