在伙伴们日常的培训过程中,经常听到一句话,重疾险“确诊就赔付”,然后想当然地把重疾险的理赔款当成发生健康风险时的“救命钱”。实际上,也许你的期待过高,重疾险的理赔款大多数时候,救不了命! 为什么呢?因为我们理解的“确诊就赔付”,真正的意思是:确诊满足保险合同条款中规定的条件后就赔付。而保险合同条款是这样的: 注:必须实施某种手术后,也意味着已经实际支付一部分住院治疗费用。 图片中显示的良性脑肿瘤理赔条件,在国内所有的重疾险中,都是一致的。因为良性脑肿瘤属于保监会规定的必须包含的25种重大疾病其中之一,所以,所有公司的理赔条件,即合同条款中的内容几乎完全一致。 重疾险的理赔,一般分为3种情况:确诊就赔付,已经实施某种治疗或约定手术后赔付,病情已经严重到合同规定的程度后赔付,而真正做到确诊就赔付的,只有3种:恶性肿瘤、大面积严重烧伤、多个肢体缺失,属于疾病类的只有恶性肿瘤,后面两种属于伤残。