每班查对检查医生所开医嘱类别是否 正确,检查各类执行单上的 医嘱类别与医嘱单相符 查对 医嘱 类别 将各类执行单的医嘱条目与 医嘱单查对 查对 医嘱 执行 情况 查对医嘱的执行日期、时间、患者姓名、床号、住院号 查对医嘱内容是否正确,是 否与患者病情相符,如为给 药医嘱应检查药物名称、剂量、给药时间、给药途径 日间查对 查对护理级别、饮食等是否 执行正确,如:床头卡、护 理级别、饮食是否与医嘱相 符,查对有无遗漏医嘱 护士长与 医嘱护士 共同查对 将各类执 嘱单查对查对医嘱 类别 查对医嘱 内容 查对医嘱 执行情况 检查医嘱有无遗 医嘱类别是否与医嘱单相符 医嘱内容执行情 况与医嘱单是否 相符 查对当日医嘱的 落实情况 查对后在医 嘱查对本上 签字 查对方法同 每班查对 夜班护士查 对医嘱 总查对 医嘱查对 查对方法 同日查对 医嘱查对 后在医嘱 核对本上 双人签字 周查对 双人核对 检查医疗文 检查病历排列顺序、体 温单记录等 检查医 嘱内容 与收费 项目是 否相符 日查对