归肝经、脾经。具有活血、利气、止痛的功能。用于胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻腹痛,跌仆肿痛等。
延胡索生品止痛有效成分不易煎出,效果欠佳,故临床多用醋制品。经醋制后,增强行气止痛作用。广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。如用于肝郁气滞,胁肋疼痛;胃气阻滞,脘腹疼痛;瘀血阻滞,经闭腹痛;气滞血郁,心腹冷痛等。延胡索酒制后,可增强泻血、行血、止痛的作用。
【应用选择】
制用
(1)醋制
①气滞疼痛:常与川楝子、红花、木香等同用,具有行气止痛的作用,用于肝郁气滞、胁肋疼痛,以及胃气阻滞疼痛,心腹诸痛,如金铃子散(《圣惠方》)。
②经闭腹痛:常与当归同用,具有祛瘀止痛的作用,用于瘀血阻滞,月经闭塞,小腹疼痛拒按,以及妇人气凝血滞腹痛,如延胡索散(《妇科大全》);若与橘红、当归(酒浸炒)同用,用于室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛,如三神丸(《济生方》)。
③疝气疼痛:常与附子、木香同用,具有行气止痛的作用,用于疝气,气滞血瘀,心腹冷痛,肠鸣气走,身寒便秘,如延附汤(《济生方》);若与小茴香、橘核、荔枝核等同用,用于厥阴之气不畅,疝气疼痛等证。
④急慢性扭挫伤:常与广木香、郁金各等分,共研细末,以温开水送服,每日15g,1日3次,治疗腰部、胸背部及四肢急性挫伤。
(2)酒制
①心血瘀滞胸痛:常与瓜萎、薤白、丹参等同用,具有活血化瘀止痛的作用,用于心血瘀滞而致的疼痛,左胸疼痛为甚,胸闷,心悸,如瓜蒌薤白汤加减(《伤寒论》)。
②产后恶露不尽:单用延胡索末,以温酒调服,具有活血、行气、止痛的作用,用于产后恶露不尽,腹内痛(《圣惠方》)。
③跌仆损伤疼痛:常与当归、赤芍、秦艽等同用,具有活血化瘀的作用,用于跌仆损伤,瘀血凝滞,伤处疼痛,亦可单味研末酒调服,如治坠落车马筋骨痛不止方(《圣惠方》)。
【现代研究】延胡索中的化学成分主要是生物碱,按其结构确定为:原小檗碱型生物碱:L-四氢非洲防己碱,L-四氢小檗碱,L-四氢黄连碱,d-紫堇鳞茎碱,d-紫堇碱。小檗碱型生物碱:延胡索乙素,非洲防己碱,黄连碱,巴马亭,去氢紫堇鳞茎碱,去氢紫堇碱。原阿片碱型生物碱:原阿片碱,α;-别隐品碱。阿朴芬型生物碱:d-海罂粟碱,d-氮甲基樟苍碱。此外,尚含大量淀粉和少量黏液质、挥发油及树脂等成分。