有些人发现颈动脉斑块后非常担心,甚至脖子都不敢动,认为一动斑块就会脱落引起脑梗塞,其实这个有点杞人忧天了。颈动脉斑块不会因为运动或者按摩而脱落的。这是因为动脉血管壁分为三层:内膜、中膜、外膜,斑块是沉积在内膜与中膜之间脂质逐渐增大的过程。颈动脉斑块形成是个长期的过程,在这个过程中脂类物质沉积于血管内壁,表面有完整的纤维帽覆盖,也就是说斑块几乎和血管壁融为一体了,怎么可能那么容易脱落呢。斑块不会出现脱落,但会出现破裂,这就是为何颈动脉斑块分为稳定斑块和不稳定斑块的原因。纤维帽较厚而质脂池较小的斑块称为稳定斑块;纤维帽较薄而质脂池较大容易破裂的斑块称为不稳定斑块。对于不稳定斑块,一旦斑块破裂,其中的脂质成分暴露在血液中,就会引来血小板的聚集,进而形成血栓堵塞血管。而软性斑块这时候比硬性斑块更容易形成血栓。斑块不会脱落,但血栓是有可能脱落的,所以如果是不稳定斑块且伴有血栓形成,颈部按摩需要谨慎,有可能引起血栓脱落而出现脑血栓形成。
发现颈动脉斑块后需要治疗吗?