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肺小细胞癌能活多久?肺小细胞肺癌一般能活多久?
一、和肺小细胞癌能活多久有关的因素
1、关于肿瘤大小决定肺癌存活率
在相关实验研究中发现,就病理分级来看,IA级的病患5年肺癌存活率是85.9%;然而,当病患有肺门肿瘤、纵膈腔或远端转移(pN0M0)时即被排除于分析,且只收纳经过完整切除的病患,存活率的差异会随著肿瘤大小明显的有差异;pN0病患的肿瘤直径小于15毫米,其5年的肺癌存活率是95%,比起肿瘤大于16毫米的病患则是65%。
2、关于性别影响肺癌存活率
根据德国研究人员一项涉及所有诊断为肺癌患者为期三年的研究,发现女性和男性的存活预后存在显著差异。另一项在巴西进行的研究发现,在45位男性和女性肺癌患者中,这些患者被监视超过33.9个月,I期肺癌女性中存活率为75%,而男性肺癌存活率只有37%。这两项独立的研究显示,尽管女性中肺癌的发病率正在上升,女性肺癌患者存活率好于男性肺癌存活率。
早期肺癌5年存活率高达70%,但若癌肿发生扩散转移,接受有效治疗的,5年存活率将为5%。故在明确分期后,方考虑性别以及肿瘤大小对存活率的影响。
肺癌患者到底能活多长时间,主要取决于以下三个方面:只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般都没有什么症状,发现时一般都是晚期。如果是查体发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出肺癌。
3、肿瘤的恶性程度和治疗方法的选择对肺癌存活率的影响
根据病理学检查,细胞分化高的肿瘤,其恶性程度相对低些,而细胞分化低的肿瘤,其恶性程度会相对高些,相对的也就是肺癌存活率会高一点。对与患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,才是对疾病最有帮助的。肺癌治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,对肺癌存活率都有一定的影响,并且都很重要。
二、肺小细胞癌能活多久和治疗方法的关系
由于小细胞肺癌扩散速度快,多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。临床上,小细胞肺癌晚期多采用综合治疗的方式。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好,因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中应用较多。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状,但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害,对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者,放疗应慎用。
晚期小细胞肺癌患者最常用的化疗方案为铂类方案,此外,紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物也较为广泛地应用于小细胞肺癌晚期的治疗中来。但是随着化疗的时间的延长,它们的治疗毒性也在逐渐的增加,所以化疗药物和化疗时间的选择,应依据恶性肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用,在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤,使得患者免疫功能衰退,出现一系列放化疗毒副反应,不但给患者带来很大的痛苦,也严重的影响治疗的顺利进行。所以在临床上,越来越多的医生已经开始意识到提高患者身体的免疫力,改善患者的不良的症状,减轻患者痛苦的重要性了,中医药则在这方面充分发挥了优势。中医药合并放化疗治疗小细胞肺癌,一方面能增强治疗效果,一方面能减轻放化疗的毒副反应,减轻患者的痛苦,还能提高患者免疫功能,增强对疾病的抵抗能力。常用于治疗小细胞肺癌的药物治疗效果比较明显。
(1) 肺癌手术治疗
很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了。其实,结果往往相反。尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降。如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此。
(2) 肺癌化疗
小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感, 5 年生存率已由 1 %上升至 10 %以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过 4 ~ 6 个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生。
(3) 放疗
放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世。他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛、恶心、呕吐、脱发、乏力等毒副作用,生活质量极差。