破伤风通常是由沾有细菌的物品(如金属锐器)对皮肤造成损伤(如切伤或穿刺伤),并同时将病原菌送至体内(较深的伤口会提供该细菌繁衍的厌氧性环境从而激活该细菌)。此细菌通常存在于泥土、灰尘、以及粪便中。
通过上述描述,我们发现感染破伤风需要如下四个条件:
1 细菌需要附着在锐器中,也就是说如果刺伤你的锐器是干净,无法感染破伤风。因为,细菌无法附着;
2 较深的伤口,那么多深才算深呢?这在本人回答【3】中,引起深入讨论。此处,小编将详细说明。
虽然国内提到伤口深度至少1cm【4】,但目前国际网站【5-9】和文献,并未就伤口深度达成一致。但考虑到皮肤结构,我们还是可以找到蛛丝马迹:
从皮肤表面(epidermis)到脂肪层(fat layer)大约2-4mm。当皮肤扎到真皮层,人开始产生疼痛感;扎到脂肪层,开始出大量血。考虑到人体表皮层有一定呼吸作用,而真皮层和表皮层直接相连,因此真皮层也无法构成严格厌氧环境。那么,构成厌氧环境至少需要3mm。
3 破伤风杆菌通常存在于泥土、沾满灰尘、以及粪便中。也就是说,铁器来自于这三处,才应该重视。考虑到大家对灰尘可能误解,这里的灰尘是指铁器长期封存不使用,从而导致生锈。这也算大家认为被生锈铁器刺伤,感染破伤风的原因。
综上,上诉3个条件必须同时满足,才有可能感染破伤风。虽然第二点在科学界具有争议性,但大家对疫苗都是认可。即,只要按照规定时间接种前三针+10年/针补种,就毋需担心生活中普通扎伤。
三,到底什么情况下需要打破伤风疫苗?
根据一和二,我们可以总结如下:
普通扎伤:15岁之前,接种过3针破伤风疫苗。并在15岁之后,每十年补种过一次,毋需打破伤风;
严重扎伤:受伤后48小时内额外补种,并在医生指导下,接种破伤风解毒剂。
另外,普通扎伤亦可间接观察身体反应。扎伤后,建议先用碘酒消毒伤口,然后用创可贴或消毒纱布包扎。再观察伤口症状:有没有感觉异物扎进去,伤口是否化脓(敲黑板)。对这两点的观察很重要。破伤风杆菌感染症状包括:乏力、头晕、肌肉酸胀,这些症状通常在感染后3天至3周内发生。但异物和化脓会早于破伤风杆菌症状。如果身体给你这两个信号,你可以放心去光顾医院:
四,破伤风疫苗是否打得越多越好呢?
首先,过多破伤风疫苗没有意义。接种破伤风疫苗和破伤风解毒