病情分析:
首先,“咳血”是呼吸道的出血,而“拉血便”是胃肠道的出血,所以要先明确,是呕血还是咳血,这也是我们在临床经常需要鉴别的.其次,血便里的血是什么样子的,是鲜血还是黑便?如果是鲜血,那么出血很可能来自下消化道(即小肠和大肠,肛门),如果是黑便,那么出血很可能来自上消化道(食管和胃).最后,需明确出血和服药是否有关,没有服药之前是否有过类似症状,停药之后是否症状就消失了.
指导意见:
如果你很肯定出血跟服药有关,那么就暂时停药吧,有部分药物确实可以引起胃黏膜糜烂出血,最常见的就是非甾体类抗炎药物(NSAIDs),如阿司匹林,这类药物是解热镇痛药物,如果你不知道哪个药物是NSAIDs,那就看一下说明书,上面都会说明的.
如果这类药物是治疗疾病必须的,不能停药,那么就选择选择性强的NSAIDs类吧,比如塞来昔布(西乐葆),虽然比较贵点,但是副作用小.
另外,针对现在的出血症状,可以服用一些抑制胃酸的药物,比如说法莫替丁;保护胃粘膜的药物,如乙酰谷氨酰胺胶囊,硫糖铝等;止血药物,云南白药等.
最后,建议到医院检查一下胃镜,肠镜,必要时查一下凝血功能.当然如果停药后出血症状就消失了,就不用了.