腺肌症不一定要切除子宫,可以根据患者的生育需求以及患者的症状等具体情况再决定是否切除。子宫腺肌症是一种妇科疾病,是很难根治的,而切除子宫可以根治这个疾病。切不切除子宫需要考虑患者是否有生育需求,如果患者有生育要求,医生一般情况下是不会建议采取切除子宫的,所以是否切除是需要考虑患者自身的生育需求。大多数子宫腺肌症会伴随着一些症状,例如月经量多、性交痛以及严重的痛经等等,对女性的日常生活有较大的影响。可以先通过药物进行缓解治疗,看看是否有一定的效果,如果没有效果或者症状越来越严重,还是建议采取切除子宫的方法。但是也存在手术患者在B超检查中检查出了子宫腺肌症,但是并没有相关的症状出现,这种患者就不需要进行手术切除。所以患有腺肌症是否切除子宫需要根据生育需求以及症状表现来决定,没有一个肯定绝对的回答。