患者:5岁男孩孩子从7月中下讯发烧当时注射头孢噻污 (痰热青)炎唬宁 四天 退烧 两天后又发低烧 吃药 头孢胺卞,双黄连 九味羌活 等 吃药后退烧 一直在37度左右,在不吃药的情况下一般在38度左右 持续时间有20天 (今天医嘱为头孢克洛 和蒲芹片 )主要是抗病毒 化验、在8月5号查血 血项 在1。06万 中性高 C反应蛋白正常 血沉17 在9号检查是血项在5600 中性也不高 血沉在19 无异淋 肝功正常 医生遗嘱为病毒性感染 吃药后体温正常,药效一过还是伴随着低烧 医生我还要做什么样子的检查 或者您有什么建议
青岛大学医学院附属医院小儿内科李自普:长期低热的原因很多,根据您提供的初步材料临床是要考虑病毒感染,但必须排除其他疾病,建议您: (1)查EB病毒和CMV病毒抗体,确定有无这两个临床最常见的、可以引起长期低热或高热的病毒感染。 (2)胸片检查排除肺部有无纵隔淋巴结的肿大或其他合并症 (3)腹部B超看有无肝脾肿大和腹腔淋巴结肿大的问题 (4)肝功能检查有无肝脏损伤,若肝脏有损伤支持病毒感染 (5)PPD试验排除结核感染 (6)T细胞功能和免疫球蛋白检查,看有无免疫功能紊乱,免疫功能的紊乱可以造成机体慢性感染而迁延不愈。 (7)停用所有的抗生素和退热药,每天定时测6次体温,记录下来,观察体温的自然变化,以有利于医生的病情判断。 以上建议供您参考,若您方便的话可到我院就诊,住院边查边治疗。