长期失眠可以挂神经内科,也可以挂内科,主要取决于失眠引起的疾病。如果考虑是神经衰弱引起的失眠,可以挂内科。神经衰弱时,患者主要表现为睡眠功能紊乱,包括入睡困难,睡眠时容易早醒或者做梦较多而影响睡眠质量。也可能会引起患者睡眠时间减少,严重时也可能会出现心悸、周身乏力等,但不会出现心理症状。如果考虑是焦虑症和抑郁症,可以出现失眠,同时患者可以出现心理症状和体征。焦虑症患者可以出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕、坐立不安以及心烦意乱,抑郁症患者可以表现为自罪自责,甚至可以出现自我评价能力降低,对生活缺乏信心,对任何事物不感兴趣,严重时患者可以产生轻生的欲望,其要挂精神科进行诊治。