中医认为晚上手脚发热多是因为肾阴亏虚、心血不足,或病后虚热不清以及火热内郁造成的。1.肾阴亏虚造成的虚火内扰:因为久病伤肾脏阴液耗损,先天禀赋不足,房事过度,过服温燥劫阴之品,情志内伤等因素导致肾中元阴不足不能制火,出现元阴亏虚、虚火内扰的情况,表现为手脚发热,两颧潮红,形体消瘦,潮热盗汗等症状。2.热病后期余热未清引起手脚发热:外感热病六淫之邪或温热疫毒之气内袭人体,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,而用清热之药清解热毒,但药力不足仍有余热未清,余热扰动出现手脚发热的症状。3.火热内郁造成的手脚发热:火热之邪郁积于内,郁而不发,热邪在体内扰动气血,烧灼津液,阴液不足而虚火内生,虚热内扰出现手足发热的症状。