三代胰岛素(胰岛素类似物)目前是国际市场的明星产品,占据全球胰岛素市场85%的份额,被外资企业牢牢捍卫。四代胰岛素(超长效)特指诺和诺德的德谷胰岛素。胰岛素的迭代基本意味着越往后定价越高,利润空间越大。二代胰岛素2017年新进入国家甲类医保目录,具有价格优势,主打基层市场,而这一梯队外资企业在逐渐收缩。国内二代胰岛素市场中,通化东宝是龙头,公司在三代胰岛素领域也在积极布局。甘李药业是国内唯一一个拥有三代胰岛素上市产品的制药企业,公司产品以三代胰岛素为主,占比达到95%。据通化东宝公告,公司研究开发的重组赖脯胰岛素原料药和重组赖脯胰岛素注射液临床试验申请获得受理;公司还公告,其甘精胰岛素、甘精胰岛素注射液申报生产的申请也获受理;此外,公司近期获得地特胰岛素及注射液的临床试验批件,公司门冬胰岛素、门冬胰岛素50临床试验已进入后期阶段,预计明年完成临床试验。这些都是三代胰岛素的明星产品,如此种种都表明通化东宝在三代胰岛素市场的布局全面铺开。 用中成药治疗糖尿病 高血压 本质上只是安慰剂的作用。目前他们销量好是因为背后有利益推动 让临床医生有动力去使用这些药而不是药本身有什么特殊疗效。这种东西就是泡沫,只要利益变了,跌成渣都不奇怪。糖尿病目前看胰岛素是比较稳定的。胰岛素相对口服药优点是副作用小,效果明确,而且所有糖尿病的终末期都必须用胰岛素支持,包括后期并发的感染。缺点是国人的用药习惯不喜欢用。很多已经达到使用条件的病人都拒绝用。未来随着科普的开展,胰岛素的用量只会越来越多。高血压的用药更新换代比较快。目前看沙坦类,地平类,普利类这些都各有临床适应症,没有谁有绝对的垄断性。高血脂 目前只有他丁类是切实的临床价值。未来看能替代的药品目前还没有看到。相对临床周期应该比较长。找目前临床有垄断性的企业即可。 慢性病立足性价比,暂不考虑中成药糖尿病华东医药:阿卡波糖+利拉鲁肽通化东宝:胰岛素王者高血压信立泰:创新药阿利沙坦+贝那普利华海药业:ARB类王者高血脂京新药业:瑞舒伐他丁+匹伐他丁乐普医疗:阿托伐他丁德展健康:阿托伐他丁心脏手术类信立泰:氯吡格雷、比伐卢定乐普医疗:氯吡格雷和各种支架