现分 析报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料CVST患者12例,男5例,女7例, 年龄为24—52岁,平均年龄38岁。12例患者中,1 例无明显诱因,2例既往有下肢深静脉栓塞病史,2 例颅骨骨折、颅脑挫裂伤,3例有乳突炎或副鼻窦炎 病史,4例为孕妇产后1个月内发病。 1.2 I临床表现 10例CVST患者表现为持续性 或间断性头痛、嗜睡,6例有脑膜刺激征,4例有意 识障碍并伴抽搐、呕吐,4例视神经乳头水肿、视力 减退,3例曾出现晕厥现象,l例偏瘫。6例患者有 2种症状出现,4例有3种以上的症状。4例患者 经手术治愈,6例经溶栓治疗后好转出院,1例偏 瘫患者溶栓治疗后无明显好转,l例并发广泛脑出 血死亡。 1.3 实验室检查 12例CVST患者均行脑脊液检 查,皆显示颅内压增高,最高达206 mmH:O。脑脊液 生化检查仅2例患者出现蛋白含量轻度升高,白细 胞均在正常范围。 1.4成像技术使用GE Light—Speed 16pro CT扫 描仪,扫描条件140kV,160mA,螺距1.5mm,层厚8 mm,层距8 mm,视野(FoV)23.0cm;增强扫描使用 高压注射器,经前臂静脉注射非离子型造影剂(碘 海醇注射液75 IIll,3.0 ml/s),于注射后35—40 始扫描。MR扫描使用PHILIPS Intera 1.5T Master磁共 振成像扫描系统,正交头部线圈。扫描序列包括T1 相位聚合梯度回波(T1W/FFE),,12快速自旋回波 (T2W/TSE)及磁共振静脉成像(VEN/3D/T1/ FFE)。T1W/FFE扫描参数为:TS/TE(120 ms/1.76 mm/1ram),FOV 230 mm;矩阵: 256256,翻转角80。;层数18,NSA 1。T2W/TSE 扫描参数为:TR/TE(4774 ms/110 ms),层厚/层距 mm/1ram),FOV 230 mm;矩阵:256256,翻转 角900,层数18,NSA 1。MRV采用CT及MR扫描 范围均从颅底至颅顶。VEN/3D/T1/FFE序列, TR/TE(17 ms/6.2 ms),层厚/层距(1.0 ram/0 n'un)。 FOV 230 mm;矩阵:224256,翻转角lOo,层数 150,NSA 1。增强对比剂Gd-2DTPA的剂量为0.1 mmol/kg,自肘静脉注