天津医科人学硕学位论文 结果 表治疗前后两组异常比例变化 组别 诊断 治疗前 “随访 随访 试验组 对照纽 统计学方法采川确切概率法 治疗前后阴道镜评分变化本研究显示 经治疗 试验组阴道镜评分较治疗前逐渐下降 统计学 分析显示两次随访较治疗前均有显著差异 而对照组三次阴道镜 评分改变无明显差异 见表 说明瑞贝生治疗宫颈感染能有效降低宫颈阴道镜评分。表治疗前后两组阴道镜评分比较 统计学方法采川参数检验 表示中位数 四分位数间距 大津医科人学硕十学位论文结果 组织学检查治疗前两组活检均有超过 病例报告级 两组问无统计学差异 在第二次随访时复查组织学 呈现不同构成比 两组所有病 例均未向更高级别上皮内瘤变发展 而且试验组中有例病例活检提示上皮内 瘤变消失 转为炎性改变或正常 组内比较有统计学意义 对照组内有 例病例活检转为正常或炎性改变 但组内比较无统计学意义 两组之 问比较 经治疗 观察组持续 比例低于对照组 但未显示统计学意义 见表 表宫颈活检变化结果 大泮医科人学硕十学位论文 讨论天津医科大学硕士学位论文 讨论 一、概述 是一种无包膜的闭环、双链病毒病毒全长约 包含 开放阅读框 并分为早期区区 晚期区区和上游调节区 心。早期区 包含个早期基因 负责编码合成病毒蛋白、调控病毒转录、复制和转化。 其中 两个调节基因和负责调节转录和病毒基因组的复制瞳 结合并 破坏细胞角蛋白网 形成挖空细胞的外观 和编码病毒癌蛋白 在细胞转 化和维持转化组织恶性表型的过程中起着至关重要的作用啪。晚期区和 则主要负责编码病毒的主要和次要衣壳蛋白。其中主要衣壳蛋白结构保守 是衣壳的主要成分 约占衣壳蛋白的 以上 因此成为理想的预防免疫 大量研究发现早期基因和的过表达是病毒致癌的主要原因。 蛋白主要结合宿主细胞抑癌基因 从而抑制感染细胞凋亡 还可激活端粒酶 进一 步增强细胞的永生化能力。而蛋白则能特异性识别另一重要的抑癌基因 干扰正常的细胞周期。及这两种抑癌蛋白失活 使宫颈细胞失去抑制癌 变的功能 导致细胞恶性转化 无限增殖 引起宫颈癌。 除此之外 还能影响宿主染色体的稳定性、抑制细胞周期依赖性激酶抑制物等。感染机体后可引起体液免疫和细胞免疫反应哪。尽管部分受感染患者 体内可检测出、抗体 这些抗体只能与细胞外游离病毒结合 抑制病毒 与上皮细胞黏附并穿人细胞内 因此只能预防新的感染。同时高危型 与