俗话说得好,“是药三分毒”,治疗肿瘤靶向药物也不例外。靶向药物通过作用于癌细胞的致癌位点而发挥抗癌作用。这些致癌位点往往为肿瘤细胞特有或者在肿瘤细胞中的含量更丰富,正常细胞不含或 较少含有,因此理论上靶向治疗只作用于或主要作用于肿瘤细胞,即具有较高的肿瘤特异性,而对正常组织细胞的影响较小,这也是其不同于传统化疗的地方。但由于有的靶点并非完全为癌细胞所特有,正常细胞上也有不同程度的表达,因此实际上靶向药物进人体内后也会对正常细胞产生一定的影响,从而引起各种各样的不良反应。
多数靶向药物可以引起一些生物制剂共同的不良反应,包括乏力、发热、皮疹、肌肉关节疼痛等,也可以出现胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等化疗药物常见的副作用。其次,靶向药物还可引起一些特有的与化疗药物不同的不良反应。
如针对表皮生长因子受体 (EGFR)的靶向药物(包括吉非替尼、厄洛替尼和西妥昔单抗)的主要副作用为痤疮样皮疹,针对HER-2的单克隆抗体曲妥珠单抗 (赫赛汀)可以引起心功能的下降,抗血管生成类药物如贝伐珠单抗 (安维汀)的主要副作用为高血压、出血、蛋白尿,还可影响伤口的愈合,增加动静脉血栓栓塞、胃肠道穿孔的风险;有的多靶点药物由于作用的靶点多样,可以引起广泛和严重的副作用,如多靶点药物舒尼替尼(索坦)不仅可以引起抗血管生成药物所特有的副作用,如髙 血压、出血、蛋白尿等,而且还可引起腹泻、黏膜炎、皮肤黄染、手足皮肤反应、水肿、甲状腺功能减退、心功能下降等不良反应。有的靶向药物还可以引起代谢的异常,包括髙脂血症和高血糖,有的可以 引起间质性肺炎。
靶向治疗是直接针对癌细胞本身的治疗,早期没有转移的话,可以考虑手术治疗,中晚期建议保守治疗为主,如果身体情况允许可以考虑化疗,同时配合抗肿瘤中药单体rg3共同治疗,中药rg3并非传统的中药汤剂,它是人参中最具抗肿瘤活性的成分,中药现代化分子药物,定性定量,与西药强强联合,优势互补,可以事半功倍,同时还可以提到患者免疫力,改善生活质量。积极有效的综合治疗,抑瘤消瘤,防止扩散转移。