人们受到灰指甲的影响,指甲表面失去光泽,甲质变软、松脆,形成角蛋白碎屑,堆积于甲下,长期下去给患者的生活造成了很不利的影响,人们在平时应做好日常的诊断工作。灰指甲的诊断依据(1)白色浅表型:有很多人是由于须癣毛痹菌趾间变种所致。致病菌直接侵犯甲板表层,初起为直径小于1mm的白色岛屿状,逐渐扩大融合成白色云雾状浑浊区,表面平滑、界清,日久色泽变黄,表面凹凸不平或变形,质地松脆易破裂。此型由爷真菌只侵犯甲板上层,故外用药治疗一般有效。(2)远端侧位甲下型:临床最多见,足部易感染。真菌最初危害甲的远端、侧缘,常伴有临近皮肤的感染,如足癣,甲板的破坏以角化增生为主,表理为甲的色泽改变,质地松脆、厚度增加、与甲床分离。病程长者甲远端严重蚕食,甲板缺失、松脆,可见甲床上角质增生增厚。(3)近端甲下型:主要见于念珠菌性灰指甲,常伴甲沟炎,多发于手指,感染始于甲沟附近或甲侧皱襞、甲表皮护膜,并侵入近端甲板,沿近端甲下面和甲上皮发展,甲板无明显角化过度,可表理为白瑾、横沟、纵嵴、点状凹陷、甲变脆、甲分离,呈营养不良样外观。(4)甲板内型:真菌侵犯甲板全层,但不再向下发展,形成白色、灰白色或浅黄色,可高低不平,但很少缺失,角化过度或甲分离,多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。