【主要体征】
角膜基质局限性白色混浊(浸润),表面上皮缺损同时在基质缺损形成角膜溃疡,荧光素着染。
【次要体征】
结膜充血、角膜变薄、浸润灶周围基质水肿和炎症反应、后弹力层皱褶、前房炎症反应、前房积脓、黏液脓性分泌物、上睑水肿。严重患者发生虹膜后粘连、前房出血和青光眼。
7、 干眼症
【症状】
烧灼感或异物感、眼泪增多,对烟雾、风、热、湿度低或长时间用眼敏感;常常为双眼慢性发病;常见自觉症状逼临床体征更明显。
【主要体征】
单眼或双眼均可发生。
(1) 下睑缘泪液弯月面缺乏,正常弯月面至少1mm高,呈凸形。
(2) 泪膜破裂时间缩短(用荧光素染色后检查眨眼到泪膜缺损出现的时间间隔),正常为
超过10秒。
【次要体征】
荧光素染色为点状角膜和结膜着色,通常位于下方或内侧眼球区,可以发现泪膜有较多黏液或碎片,角膜有丝状物附着。
【鉴别诊断】
(1) 睑缘炎:睑缘结痂、增厚、红斑、毛细血管扩张,常见与眼干燥同时发生。
(2) 眼睑异常导致眼部暴露如暴露性结膜病变,常继发于第7脑神经麻痹、外伤、化学
或热烧伤、先天异常、老年性睑外翻或其他原因。
(3) 眼镜闭合不全:睡眠时眼睑仍部分闭合不全。
【病因】
(1) 非特异性:无任何原因,多见于闭经期后的妇女。
(2) 结缔组织病:干燥综合征、风湿性关节炎、肉芽肿病、系统性红斑狼疮。
(3) 结膜瘢痕:眼瘢痕性类天疱疮、沙眼、化学烧伤。
(4) 药物:口服避孕药、抗组织胺药、阿托品,等等。
8、 倒睫
倒睫为睫毛向内生长并接触刺激角膜,可伴有或不伴有睑内翻的表现。
【症状】
眼部刺激征、异物感、流泪、眼红,或可有轻度畏光。
【主要体征】
睫毛乱生并向内倾斜摩擦眼球。
【其他症状】
浅层点状角膜炎(SPK),结膜充血。
【病因】
(1) 自发病。
(2) 慢性睑缘炎:睑缘增厚、结痂、红斑或有少量分泌物。
(3) 瘢痕(由于外伤、手术、睑部瘢痕性类天疱疮、沙眼等)。
9、 睑缘炎/睑板腺炎
【症状】
疼痛,烧灼,异物感,流泪,晨起眼周结痂。
【主要体征】
眼睑边缘结痂、变红、增厚(睑缘炎)或见眼睑边缘浓缩的油纸腺分泌物。
【次要体征】
结膜充血,眼睑肿胀,黏液样分泌物,浅层点状角膜眼;可有痤疮,酒糟鼻,并可见角膜浸润和水疱。
10、睑腺炎(麦粒肿)/睑板腺囊肿(霰粒肿)
睑腺炎(麦粒肿)为常见的眼睑化脓性炎症。发生在睑板腺,称为内睑腺炎(内麦粒肿);方生在结膜毛囊或附属腺体的炎症,则称为外睑腺炎(外麦粒肿)。
睑板腺囊肿(霰粒肿)系因睑板腺出口阻塞,腺体分泌物潴留在睑板内,并对其周围组织慢性刺激所产生的炎性肉芽组织。
【症状及体征】
(1) 麦粒肿:
1) 内麦粒肿:眼睑皮肤潮红、肿胀、疼痛,可于皮下睑板部位触及局限性硬结,触痛
明显;相应睑结膜面局限性充血,2-3日之后可形成黄色脓点,并可破溃。
2) 外麦粒肿:炎症反应主要集中在睑缘部位睫毛根部。病变初期阶段红肿范围可较为
弥漫,睑缘处可发现并触及轻隆起又明显压痛的硬结。患侧耳钱腺常肿大并又触痛。如病变近外呲部,可引起颞侧球结膜反应性水肿。
(2) 霰粒肿:多发于上睑,可为单发亦可出现2-3个,并可双眼同时发生,表现为眼睑
皮下界限清晰呈微隆起的硬结,与表皮部发生粘连,无触痛,翻转上睑后可在相应睑结膜面查及略呈红紫色的病灶。

眼睛暴露的10大疾病

症状:眼睛干涩
1.更年期
伦敦激光眼科诊所眼外科专家大卫·阿莱姆比博士表示,更年期激素变化会导致眼睛发干。利兹大学眼外科专家詹姆斯·鲍尔博士建议,每10分钟闭眼休息20秒。选择不含氯化苯甲烃铵的人工泪液。
2.暴露性角膜炎
鲍尔博士表示,睡觉眼睛闭合不当、眼外伤及眨眼不够都会致病。用人工泪液可治疗。
症状:眼睛发红
1.虹膜炎
眼睛发红,前部跳疼。眼睛发红部位会在24—48小时内由眼球中心向四周扩散,但通常不会扩散至另一侧眼睛。可用皮质内固醇眼药水,如果有炎症,则需使用抗生素。
2.结膜下出血
单眼突然发红,但无其他症状。老人中更为常见。