近年来,恶性肿瘤成为人类健康的主要杀手之一。预防肿瘤成为了很多人对于维护健康的一大目标。因此肿瘤标志物的检查,得益于它的操作简单、创伤小,成为了健康体检和肿瘤筛查的热门检查项目。而甲胎蛋白(AFP),几乎是每个体检肿瘤筛查套餐必做的项目。一天,一亲戚发给我他的体检报告,说AFP有点高,是不是得了癌症。为此他在家中惶惶不安。
但AFP升高是不是就等同于癌症了呢?这要从什么是AFP说起:我们都知道,甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞合成的,出生之后就下降,等到成人之后,肝细胞就会失去这种合成能力。一般正常的成年人,他们血清中的AFP是小于25ng/ml的。到了后来,人们在研究中发现,在原发性的肝细胞癌患者中,有高浓度的甲胎蛋白。所以现在临床上还常常会借助于AFP,来为原发性肝细胞癌作辅助的诊断。
对于AFP大于400ng/ml的人来说,确实需要警惕癌症,并且赶紧到医院,做进一步的检查。
但是AFP升高是不是都是肝癌呢?答案是不一定。在急性肝炎,慢性肝炎活动期或者肝硬化的患者中,甲胎蛋白都会有所升高,但是这种升高,一般不会超过300ng/ml。而且普通的肝炎患者,随着他们的转氨酶逐渐正常,他们的AFP指标也会有所下降。除了肝炎,先天性总胆管闭锁、开放性骨脊裂的胎儿、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病,也会使AFP有所增高。而且在良性肝病的患者中,也有很多人的AFP是有一过性升高的。因此AFP的轻度升高不要恐慌,要结合各项检查结果并且动态观察。如果只是一过性升高,就不必过于担心啦。