关节软骨的软化、撕裂、磨损。骨赘形成。
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临床表现:
疼痛:多为钝痛,伴沉重感、酸胀感、淤滞感、活动不适。
肿胀:部分患者关节肿胀,并反复发作。
“胶着”现象:关节在某一位置长时间静止不动,再活动时非常疼痛,必须缓慢地逐渐活动一会儿,膝关节才能屈伸。
感觉运动障碍:受累关节周围肌肉废用性萎缩、关节肿胀畸形,活动受限,皮肤弹性下降,局部有冷、麻木感。
畸形:膝关节可能出现内翻(O型腿)或外翻(X型腿)畸形,关节骨缘增大。有些患者不能完全伸直膝关节,严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。
>>>>运动处方:
下肢远端的肌肉力量可以保护膝关节以减少发生OA,对已患膝关节骨性关节炎的患者,则可以阻止其进展。正确的功能性锻炼有助于改善骨性关节炎相关性关节功能障碍及整体状况。
疼痛缓解期
目标:缓解疼痛,减少肿胀,增大关节活动范围,改善步态模式
蹲起训练将训练带拉到与腰等高处, 两肘伸直, 屈髋屈膝缓慢做到椅子上;把背挺直. 保持一会然后缓慢站起来。 三组 15次/组。
坐姿伸膝训练
将训练带拉到与腰等高处, 两肘伸直, 蹬起脚尖,保持然后缓慢回到原位。 三组 15次/组。
平衡和关节动态稳定期
目标:受控的双侧支撑平衡;受控的单侧支撑平衡;双腿支撑下受控的动态稳定性;患侧下肢受控的动态稳定性;上下阶梯训练;侧向行走和倒行。
单腿负重训练单腿站立在平衡垫上,膝关节和髋关节保持合适体位
站立侧提踵训练
训练者端坐于训练球之上,保持身体中立位收紧腹部,伸膝返回,另侧腿重复上述动作,训练时应保证训练球静止不动。
肌力、协调性训练期
目标:增强肌力,增加本体感觉和协调性。
仰卧屈膝训练训练带打结成环,一端固定于地面之上,训练者俯卧,将训练侧脚踝部套入环中,动作起始时膝部伸直,抗阻屈膝,保持并缓慢返回。三组 15次/组。
增强式训练
训练者单脚踩在平衡板上,身体站直,收腹,一手握住赛乐棒并使之振动,维持该体位下的平衡。