正常人体CT测量值 一、 颅 脑 (一) 脑室大小 1. 测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值,正常平均值为31%(19%~39%)。 2. 不同年龄组正常脑室系统测量值(如下表) 项 目:<2岁、2~60岁、>60岁 Hackman值:≤35mm、≤45mm、≤55mm 三脑室横径:≤5 mm、≤7 mm、≤9mm 四脑室横径:≤9 mm、≤11 mm、≤13mm 纵裂宽径:<3 mm、<3 mm、3~5 mm 脑沟宽径:不可见、<3 mm、3~5 mm (Hackman值=侧脑室前角间径+尾状核间径之和) (二) 脑垂体高度 1、冠状面CT扫描上,正常垂体上缘平直或略呈下凹弧形,其高度在成年女性<7mm,成年男性<5mm,>9mm为垂体增大。 2、青年女性特别是妊娠期高径可达9-10mm(也有人报道达12mm者),其横径较宽约8mm左右。 3、一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤,大于10mm者为大腺瘤。 (三)颅脑病变 1、 脑出血血量的算法 :长×宽×高×π/6(单位:ml)。 2、 颅内血肿的CT值: 多高于60Hu,在60-90Hu之间,最大不应超过94Hu(红细胞压积为100%时的CT值)。 3、 腔隙性脑梗死 的大小一般小于15mm,小于5mm者CT不易发现,大于15mm者为巨腔隙,最大径达35mm。 4、 颅缝分离 :一般认为颅缝双侧相差1mm以上,单侧缝间距大于1-2mm,成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦不应超过2mm。 二、 五 官 1、 正常眼环厚度 :2~4mm。 2、晶体CT值:70~80HU;玻璃体CT值:0~10HU。 3、眼眶内视神经粗:3~4mm;眼外肌粗:4~6mm。两侧对称。 4、 眼球突出的标准 :在摆位良好的横轴位图像上,于两侧颧突之间作一连线,正常人大约有眼球的1/3位于该线之后,如位于此线后方的眼球面积少于1/3时,指示有意义的眼球突出。 5、骨性外耳道大约1.5cm长,占据外耳道之内2/3,外侧1/3为软骨部。 6、 内听道 开口前后径正常为3-5mm,大于5mm为增大。 三、 胸 部 1、 气管横径 :15~20mm,其前后径大于横径,气管壁厚度:1~4mm。 2、 右中间支气管横径 :10mm,其后壁与肺紧邻。 3、 奇静脉及半奇静脉 :正常值为3~6mm。 4、 心包厚度 :小于3mm,局部增厚不超过4mm。 5、 扩张的食管壁厚度 :小于3mm。 6、 纵隔、腋窝淋巴结 :短径小于1cm。 7、升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为2.2-1.1:1。 8、右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm,正常主肺动脉直径不应超过29mm。 9、CT扫描很容易发现 心包积液 ,少至50ml液体即可检出,仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方,宽度较小,心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区,其积液量一般在100ml以下;中等量积液均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧、右室前壁之前,以房室沟处最多,其积液量在100-500ml之间;大量积液,积液暗区较宽,遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心脏悬浮于积液中,其积液量在500ml以上。 10、 气胸: 如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/4时被压缩的肺大约为25%左右;1/3时被压缩的肺约为50%左右;1/2时被压缩的肺约为65%左右。 四、 腹 部 (一) 肝脏 1、上下径不大于15cm。 2、右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2~1.9倍,不超过2倍。 3、右肝叶横径大于尾叶横径2~3倍。 4、由于肝内糖原含量较高,所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾,肝平均比脾高7-8Hu。 肝脏平扫CT值 :40~80HU;增强扫描CT值升高至120~140HU。 5、 门静脉正常值 :主干长为4.8-8.8cm,平均7.3cm,横径0.7-1.6cm,平均为1.09cm。 (二) 胆囊、胆道 1、胆囊壁厚度:≤3mm,>5mm为异常。 2、胆囊横径:3~4cm;上下径:7~10cm。 3、胆囊CT值:0~20HU,密度均匀。 4、 胆总管正常横径 :6~8mm,大于10mm为扩张;术后胆总管管径1cm内仍属正常;肝总管正常横径:3~5mm;肝内胆管正常情况下不显影。 5、 肝内胆管扩张程度 , 依范围可分为3级:仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张;既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张;肝门及外周均明显扩张者为重度扩张。以肝内胆管Ⅰ-Ⅲ级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度;0.6-0.8cm为中度;0.9cm以上为重度。 (三) 脾脏 1、正常脾脏上下径平均值12cm,不超过15cm;前后径7cm,横径4cm。 2、正常脾脏的前缘,位于腋中线后方。 3、正常脾脏的密度均匀,略低于肝脏。 4、 脾大的标准: CT横断面上脾周肋单元超过5个,这是反应脾脏前后径的;另外,若在肝脏下缘已经消失的层面仍可见到脾脏,也应认为脾大。 (注:肋单元是指脾周相贴的肋骨或者肋间隙的横断面,一个肋骨或者肋间隙的横断面就是一个肋单元。) (四) 胰腺 1、前后径:胰头≤3cm, 胰体≤2.5cm,胰尾≤2.0cm。 对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视 。 2、与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/L2椎体横径=1/2~1/1;胰体前后径/腰2椎体横径=1/3~2/3。 3、 主胰管内径: 2~4mm。在高分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。 4、胰腺密度:与脾脏相似,略低于肝脏。 (五) 胃肠道 1、充盈状态下胃壁厚度:2~5mm,大于10mm为异常。 2、空回肠在充盈状态下肠壁厚度:小于3mm,大于5mm为异常。 3、大肠在充盈状态下肠壁厚度:3~5 mm,大于5mm为可疑增厚,大于10 mm肯定为异常。 4、 有两个区域胃壁厚度可超过1cm ,一是胃食管连接处,其厚度在0.6-1.8cm之间,形成所谓的“假肿瘤”;二是胃窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度>10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即便<10mm亦视为异常。 (六) 肾上腺 1、 正常肾上腺的厚度 不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。 2、成人肾上腺长约1-4cm,宽约1-3.3cm,厚约0.2-0.8cm。 3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠状或结节状。 (七) 肾脏、输尿管及膀胱 1、正常肾脏:上下径:10~15 cm,横径5~8cm。肾实质平扫CT值:30~60HU,增强CT扫描CT值:80~120HU。右肾较左肾低1-2cm,两肾大小差别不应超过1cm。 2、 输尿管内径 :5~7mm。 3、膀胱充盈状态下壁厚度:2~3mm,厚薄均匀。 (八) 前列腺及精囊 1、 前列腺的大小正常值(cm) ,如下: 年龄组:前后径 横径 上下径 >60岁:4.3 4.8 5.0 <30岁:2.3 3.1 3.0 2、精囊横径(两侧之和)小于6cm。 3、精囊与膀胱间夹角:正常为锐角。 (九) 子宫、子宫颈及卵巢 1、成人子宫横径:4~5cm;前后径:2~3cm;子宫颈~宫底间径:7~8cm。 2、成人子宫颈横径:<3cm;上下径:<2cm;子宫体比子宫颈的横径约大1倍。 3、成人卵巢大小:3.5×2×1cm,绝经期后萎缩变小。 4、生育期未经产妇子宫长5.5-8.0cm,宽3.5cm,厚2.5cm;经产妇长7.0-9.0cm,宽4.5-6.0cm,厚2.5-3.5cm。子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚1.5-2.5cm。 (十) 腹腔淋巴结 1、膈脚后淋巴结:<6mm。 2、腹腔动脉周围淋巴结:<10mm。 3、直肠旁淋巴结:<10mm。 4、腹腔其他部位淋巴结:<15mm。 5、肠系膜淋巴结正常时不可见,或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。 五、 脊 柱 (一) 颈椎 颈椎椎管近似一尖端向后的三角形,C1-C3逐渐变小,C4-C7大小一致。 1、C1椎管前后径:16~27mm。 2、C2~C7椎管前后径:12~21mm。 3、 颈段椎管中央前后径<10mm为椎管狭窄。 (二) 腰椎 1、 腰椎椎管前后径 :15~25mm ,下限为11.5mm 。 2、腰椎椎管横径(椎弓根间距):20~30mm。 3、 侧隐窝前后径 (椎体后缘至上下关节突前缘间的距离):正常时大于5mm,小于2mm肯定狭窄,2~3mm可疑狭窄。 4、黄韧带厚度:3~5mm。颈、胸段黄韧带较薄。 常见人体组织的CT值(HU) 组织 CT值 组织 CT值 骨组织 >400 肝脏 50~70 钙值 80~300 脾脏 35~60 血块 64~84 胰腺 30~55 脑白质 25~34 肾脏 25~50 脑灰质 28~44 肌肉 40~55 脑脊液 3~8 胆囊 10~30 血液 13~32 甲状腺 50~90 血浆 3~14 脂肪 -20~-100 渗出液 >15 水 0 以上内容整理自网络 转载声明:本微信平台属于公益性医学影像类学习平台,本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且注明来源,如不希望被转载的原作者及老师可与我们联系,我们将立即进行删除处理