英国医学杂志中文版2017年1月第20卷第1期25　皮肤癌几乎占到所有皮肤病的一半。　随着老龄化人口增加,　在英国,　非黑色素瘤　皮肤癌到2030年预计将增加50%1　。而面　部皮肤鳞状细胞癌是继基底细胞癌之后第　二常见的非黑色素瘤皮肤癌,　其全球发病　率不断上升,　并随地理位置而变2,　3　。　面部原发皮肤鳞状细胞癌　(cSCC)　是　一种起源于表皮或其附件的角质细胞恶　性肿瘤,　通常发生在日光暴露部位,　如头　颈部　4　。它可以局部侵犯,　也具有局部淋　巴结转移的潜力。　这篇临床综述旨在提供一个概述,　将　聚焦于cSCC的诊断和管理。　什么人得cSCC?　超过　80%的非黑色素瘤皮肤癌发生　在60　岁及以上人群　5　。发生率在澳大利　亚最高——大约男性为每　100　000　人中　1　035　例,　女性为每　100　000　人中　472　例6。发病率的增加可能与更高水平的日光暴　露、　老龄化的人口增加、　日晒床的使用增　加,　以及皮肤癌的检测水平提高有关7,8　。　表1列出了危险因素。　光化性角化病与　cSCC　之间有　什么联系?　光化性角化病　(也称日光性角化病)　由上皮胶质细胞的非典型增生引起。据　报道在英国年龄大于60岁的人群中其患　病率是19%~25%14　。　它在成人常常表现为白皙皮肤的红　斑性鳞片状斑疹,　慢性日光暴露是主要危　险因素。　光化性角化病与　cSCC　很难区分,　对　于软的、　有溃疡的、　增长迅速的病灶应该　临床综述　Clinical　review　面部皮肤鳞状细胞癌　Facial　cutaneous　squamous　cell　carcinoma　来源:　BMJ　2016;352:i1513　doi:　10.1136/bmj.i1513　Arif　M　Aslam　post-CCT　(certificate　of　completion　of　training)　fellow　in　Mohs　micrographic　surgery,　Anand　N　Patel　consultant　dermatologist　and　dermatological　surgeon　Nottingham　NHS　Treatment　Centre,　Queens　Medical　Centre　Campus,　Nottingham　NG7　2FT,　UK　Corr