肺结核是一种感染性疾病,也是传染性极强的肺部疾病,有人型结核杆菌感染所致,少部分患者为牛型结核杆菌感染,肺结核在抗结核药物发明之前是人类健康的重要威胁之一,大部分重症患者无法治愈,患者可能经历肺部反复感染-支气管扩张-毁损肺-心力衰竭和呼吸衰竭最终死亡,自从结核疫苗-卡介苗以及抗结核药物及治疗方案问世后,肺结核的死亡率大为降低,但仍然是很多患者一身病痛的根源,主要表现为以下几个方面。结核即使被治愈也不会留下完好的肺
结核杆菌是一种对身体组织破坏性极强的细菌,与其他细菌特别是肺炎链球菌治愈后肺可以完全恢复正常不同,结核杆菌感染后会极大的破坏肺的结构,感染部位会完全损毁液化成干酪样无结构形态的坏死物,变成痰液排除体外后就会形成空洞,即使结核菌被消灭,这些结构上的破坏也不会复原,很多人因此留下支气管扩张甚至肺毁损的后遗症。
结核菌会全身播散
结核菌狡猾之处在于它可以进入血液并随之四处流淌,在哪里驻足就在哪里生长,它进入血液的方式有两种,一种是作为细菌个体直接进入血液,另外一种是躲到单核细胞的内部随之进入血液,两种都是结核菌播散的原因,如果结核进入重要部位比如大脑并在脑膜部位生长就可能导致严重的结核性脑膜炎,即使被治愈可能会留下智力低下的后遗症,严重者可能导致死亡,其他结核菌喜欢感染的部位包括关节,淋巴结,心包,胸腔,甚至咽喉部等等,每一样都会给人留下终生病痛。
肺结核疗程很长
即使是在目前抗结核药物治疗有效的情况下,肺结核的疗程也远长于其他细菌,一般细菌了不起2个星期肯定能消灭,但结核菌最短疗程需要4种药物治疗2个月后减为两种药治疗4个月才能治愈,如果是骨结核或者淋巴结结核,疗程更加长,甚至需要一年半到两年的治疗周期。
肺结核容易耐药
在肺结核治疗过程中,有任何的治疗不规范,比如随意停药减量都有可能造成结核菌消灭不彻底并耐药,有的细菌对一两种药物耐药,有的对多种药物耐药,甚至有对所有结核药物全部耐药的超级结核菌,感染这种耐药菌是无法治愈的。