来自:(北京劳动就业报)
去年12月29日,人社部办公厅、财政部办公厅印发了《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》(以下简称《通知》),对定点医疗机构、备案手续和流程、退费管理等方面做出规定,并明确异地就医跨年度费用结算办法。北京市医保中心表示,北京将按照人社部要求做出调整,为北京市异地就医患者提供方便。
鼓励基层医院入直接结算定点
在全国范围内推进基本医保跨省异地就医住院费用直接结算,是2017年《政府工作报告》明确的重点任务和民生承诺。
据人社部数据显示,截至2017年12月31日,全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接,全国跨省定点医疗机构已有8499家。90%以上的三级定点医疗机构已联接入网,超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
异地就医直接结算工作取得了阶段性成果。《通知》进一步提出,将加快扩大基层定点医疗机构覆盖范围,具体来讲,“在前期承担异地就医任务重的定点医疗机构基本纳入的基础上,加快将更多符合条件的基层医疗机构纳入跨省异地就医定点医疗机构范围。”
对此,《通知》还明确了时间点,“在2018年2月底前,确保每个县区至少有1家跨省异地就医定点医疗机构。并鼓励有条件的省份,采取有效措施,推进异地就医需求人员多的乡镇的医疗机构接入。”这意味着全国将有更多的定点医疗机构接入跨省结算网络。
据介绍,目前,北京市有床位的医院均已纳入异地直接结算定点,600多家定点医疗机构中,既包括三级医院,也包括社区、乡镇卫生服务中心。
异地就医不再限制两家定点
此前,人社部社保中心副主任黄华波曾表示,跨省异地就医直接结算要分“三步走”:第一步先备案,就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息;第二步选定点,就是说群众需要选择定点医疗机构;第三步一定要持卡就医,是说患者一定要持卡办理入院和结算。
《通知》的发布让“三步走”有了新变化。《通知》规定,“参保地需在2018年2月底前落实直接备案到就医地市或省份的要求。备案时选择的就医地,其所有辖区均为有效备案地区。原则上,备案到省本级或省会城市的,省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算。”
据介绍,此前,参保人办理