中国肝癌死亡顺位由1990年的第11位上升到2017年的第7位,肝癌患者中,86%感染了乙肝病毒,6.7%为乙肝和丙肝合并感染。
当前,慢性乙肝治疗仍是中国肝炎防控难点。数据显示,中国约有2800万慢性乙肝患者,肝硬化、肝癌患者中,乙型病毒性肝炎感染引起的比例分别高达60%和80%。减少乙肝肝硬化和肝癌的两项基本措施:“防”--通过接种乙肝疫苗,减少新发乙肝病毒感染(增量);“治”--通过抗病毒治疗,延缓疾病进展,减少慢性乙肝病毒感染者发生肝硬化和肝癌的风险(存量),同时也可降低感染者传播疾病的风险,二者缺一不可。在“减少增量”方面,中国已取得很大成就,但在“减少存量”方面仍面临巨大挑战。
据悉,虽然目前乙肝还无法彻底治愈,但是经核苷类药物治疗1年以上的部分患者(HBV DNA检测不到、表面抗原定量水平低于1500IU),采用序贯或联合聚乙二醇干扰素治疗的优化治疗方案,可以实现30%甚至以上临床治愈率。