接种的意义 流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎,是冬、春季常见的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。患儿主要表现为发热、剧烈头痛、呕吐,嗜睡、昏迷、惊厥、角弓反张,少数患儿出现关节痛,起病数小时后皮肤和黏膜可见大片淤血点、淤血斑,淤血严重者可造成局部皮肤坏死。预防这种严重疾病的最佳方法就是接种疫苗。 种类及程序 目前用于预防脑膜炎球菌感染的疫苗有多糖疫苗和结合疫苗2种,多糖疫苗有A群、A+C群、A+C+Y+W135群3个品种,结合疫苗有A+C群结合疫苗。 1.A群流脑多糖疫苗 该疫苗现为国家免疫规划疫苗一类,由政府提供免费接种。适用于6月龄~2岁儿童。婴儿在6~18月龄时接种第1、2剂次(2剂间隔时间不得少于3个月)。 2.A+C群流脑多糖疫苗 该疫苗现有国家免疫规划一类疫苗,由政府提供免费接种。适用于2岁以上的人群。已接种过1剂A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月;已接种2剂次A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后一剂次的时间间隔不得少于1年。在儿童满3岁、6岁各接种1剂次(两剂间隔不少于3年)。 3.A+C群流脑结合疫苗 该疫苗现为二类疫苗,遵循知情、自愿、自费原则进行接种。适用于6月龄(部分厂家疫苗可从3月龄开始接种)以上儿童、成人。 4.A+C+Y+W135群流脑多糖疫苗 该疫苗现为二类疫苗,遵循知情、自愿、自费原则进行接种。用于2岁以上儿童及成人。推荐前往流行区旅游或居住在流行区的人群、医务人员、实验室人员、军人等接种。 于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。由于“流脑”多在冬季为患,且疫苗接种后需待一个多月才可产生抗体而发挥抗病作用,故流脑疫苗的接种需提前至10月份,最晚不得迟于11月份。另外,10月份的气温与自然环境也比较适合接种流脑疫苗。 接种对象 对2岁以上儿童,A群和C群多糖疫苗有85%~100%的短期效果,A+C群多糖疫苗则可提供至少3年的保护作用,但对2岁以下儿童的保护作用较短暂。补偿选择是接种A+C群结合疫苗,此种疫苗对2岁以下宝宝的保护效果更好,保护率可达90%以上。 禁忌证 1.处于急性传染病发作期或是发热的患儿,应暂缓接种。 2.患有肾脏病、心脏病及活动性结核等急慢性疾病,癫痫、癔症、抽搐(高热惊厥)、脑炎后遗症等神经系统疾病,以及过敏患儿,不宜接种。 注意事项 接种后的