二甲双胍配什么降糖药好要根据患者血糖的情况以及胰岛功能,来决定二甲双胍与什么降糖药物搭配比较好。因为二甲双胍这个药物本身既能降空腹血糖,也能降餐后血糖,而且在临床上是百搭的药物,可以跟所有种类的降糖药物搭配使用。究竟跟哪个种类的降糖药物搭配效果好,根据患者个体的情况来决定。如果患者是餐后血糖控制不好,可以跟α-葡萄糖苷酶抑制剂来搭配降低餐后血糖,也可以跟格列奈类的药物搭配,可以降低餐后血糖。如果患者是空腹血糖控制不好,同时伴有严重的胰岛素抵抗,可以跟磺脲类药物搭配的同时,还可以搭配吡格列酮即噻唑烷二酮类这类药物。