XXX人民医院麻醉药品销毁申请单申请单位: XXX人民医院销毁原因:拟销毁地点:药品名称 批号 规格 有效期拟销毁时间:拟销毁方式:生产单位焚烧深埋拟销毁数量药剂科负责人单位意见:单位负责人:监督部门意见年 月 日