患者:注意力不集中,学习成绩下降快,胆小,手脚笨拙,自控力差,邋遢。已经诊断为多动症。请问还需要检查哪些项目?这种病能否根治?中医和西医哪个对孩子伤害小一些?
北京回龙观医院精神科邸晓兰:
诊断多动症没有必要做更多的检查,所有的检查并不是为了确诊多动症,而是为了鉴别诊断,排除其他不是多动症的病有可能导致了类似多动症的症状。如果您的孩子已经被确诊了,那就什么检查都不需要了。
多动症的治疗是有国家规范的,不是哪个医生根据自己的经验想怎么治就怎么治。
中药在我国应用很广泛,但几千年来没有很好地治愈过多动症。因为多动症是脑发育障碍,是控制人思维行为情绪的物质天生代谢异常,目前的医学还没有办法彻底地改变这种已经形成的事实。只能通过对症治疗,来改善或部分改善症状,同时期待脑子后天逐步成熟、继续发育形成代偿。一部分患者到了18岁乃至更大年龄以后,症状消失,但多一半的患者症状不能完全消失,遗留有某些情绪、行为、人格方面的后遗症状。因此,越早治疗,预后越好。
治疗上希望您不要太在意西药的副作用。西药都是“老实的”,哪怕有万分之一的副作用也会写出来,所以,西药的说明书都特别长,副作用写得特别多、特别详细。而中药成分都特别复杂,但说明书却特别简单,因为传统中药缺乏规范的临床大样本盲法对照研究。至少,治疗多动症的国家规范中没有“中医中药有效”的内容。
我们要尊重科学,治疗多动症需要使用西药,而且这些西药都是经过全世界各国验证治疗有效的、已经用了几十年的。即使有一些副作,绝大多数都是可以耐受和可以自行缓解的。少数极端罕见的副作用大多不是药物的问题,而是患者体质特殊,但只要密切监控,也可以避免不良后果。