首先,要保证家里的血压计没有损坏,量的值是准确的。
其次,建议题主去医院做一个“24小时动态血压”的检查。
如果家里血压计可靠,且24小时动态血压检查的结果正常,那么题主的这种情况基本可以确定为白大衣高血压(WCH)。
白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测(由患者自身携带测压装置,无医务人员在场)时血压正常。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,血液中出现过多儿茶酚胺,使心跳加快,同时也使外周血管收缩,阻力增加,产生所谓“白大衣效应”,从而导致血压上升。
总体来说,白大衣高血压危险性不大,不必太过于引起紧张,尤其是对青少年来说,无需因此而产生不必要的心理负担。一般情况下无需用药,但应该加强随访观察,特别是对有高血压家族史的人,应当在家里多测量血压,争取每年做一次动态血压监测,并用积极的生活方式来干预,主要包括戒烟、限盐、适当饮酒、低脂饮食,多食蔬菜水果等,还应控制或减轻体重,经常参加体育运动。
运动处方可参考如下:
运动时需严格监测血压,包括运动前、运动中、运动后。
运动前血压如超过180/100,不得运动。
运动中血压超过220/110,请立即停止运动,静坐休息。
运动后静坐5分钟,血压较运动前几乎一致或略有升高,且没有不适即可。