尾骨骨折或者尾骨向里错位,传统的治疗方法是卧床休息配合外用药物、坐位时使用气垫圈等。对于顽固的尾骨疼痛,有的医生甚至就建议手术切除尾骨。但实际上这种传统的治疗方法并不能起到最佳的治疗效果,甚至会带来严重的危害。卧床休息或者外用活血化瘀消肿的药物虽然能缓解症状,但并不能改变尾骨内卷错位或骨折,时间长了会容易出现盆底肌松弛症状,引发漏尿、阳痿、盆腔器官下垂、痔疮,阴道松弛等。而尾骨手术,会切断臀大肌肛提肌尾骨肌等在尾骨上的附着,遗留终身隐患,影响今后的“性福”人生。
我们认为尾骨骨折或错位导致疼痛的患者,需要经直肠进行尾骨复位和软组织松解治疗。
如图,治疗师带无菌手套从肛门进入,先摸到硬的部位是骶棘韧带,近端靠近肛门位置是尾骨肌和肛提肌,再进去是梨状肌(也会导致尾骨疼痛问题)。可对尾骨进行复位,也可对肌肉进行手法松解。
对于尾骨错位引起的疼痛,我们还可以通过运动来解决。有时候医生会建议患者在打完封闭后再去操场跑10圈,道理是在跑步过程中,臀大肌的收缩会把尾骨的错位恢复正常。
另外我们也可以每天抽空“凹造型”,做以下臀肌伸展锻炼,对久坐、坐姿不当压迫尾骨、有慢性尾骨疼痛、产后女性等特殊人群的“尾巴”健康有好处。
(1) 坐姿臀肌伸展
坐姿,弯曲膝盖,双手在身体后侧支撑住,然后将一侧腿横过来放在另一侧腿上。重心稍向后靠,然后将下侧支撑腿脚后跟靠近臀部,保持脊背伸直并延展,身体慢慢向前倾倒,直到上侧腿的臀部感到完全伸展。整个动作过程,时刻保持均匀呼吸,保持肩膀和颈椎放松。
(2)仰卧臀肌伸展
仰卧双腿屈髋屈膝,将一侧腿横过来放在另一侧腿上,部方向靠拢,直到上侧腿的臀部位置感到完全伸展。整个动作过程,时刻保持均匀呼吸,保持肩膀和颈椎放松。
(3) 俯卧臀肌伸展
坐在垫上,将一侧膝盖弯曲,另一侧大腿伸直并做后伸,同时双手伸直撑于体前。保持脊背伸直并延展,保持骨盆稳定,不要歪斜。慢慢下压身体,让上半身慢慢接近垫子,直到屈膝腿的臀部感到完全伸展。整个动作过程,时刻保持均匀呼吸,保持肩膀和颈椎放松。
相对来说,中医比较重视尾椎的作用,也充分挖掘了尾椎在疾病治疗中的作用。在尾椎与肛门之间有督脉的起点叫长强穴,为人体阳气聚集的地方。
结合现代解剖的研究发现,针刺部位建议可以在长强穴靠后一些,接近尾骨的位置,这样可以刺激