药流后腰痛原因有宫腔感染、子宫复旧不良、宫腔残留物、卧床时间过长等。药物流产之前没有腰疼,药物流产后出现腰痛,考虑以下几种可能。1.药物流产之后宫腔感染导致的腰痛。宫腔感染后,盆腔内出现炎症介质的浸润和渗出,会出现炎性反应导致腰痛。需要选择抗生素治疗,如青霉素类、头孢类、奥硝唑类的药物。如果疼痛比较严重,可以配合的止痛药。2.子宫复旧不良导致的腰痛。可以使用缩宫素和益母草治疗。3.宫腔残留而导致的腰痛。可以使用黄体酮药物性刮宫,药物性刮宫时可以配合活血化瘀的中药,比如少腹逐瘀颗粒治疗,也可以根据情况行清宫手术。4.药物流产后躺卧的时间过长,导致腰部的肌肉僵硬,或患者药物流产后,没有充分休息过度劳累导致。这种情况下,只要适当的活动或者休息就可以。