痣变大凸起不一定就是癌症。通常情况下痣变大或者变得凸起,有的可能只是局部的轻度的炎症反应,或者是由于机械性刺激而形成的增大的反应,也有可能是局部的痣细胞巢出现一定的增生,但不一定就是癌变。不过这种情况下,一般说明该部位的色素痣可能会出现一定的恶变倾向。所以一般情况下出现这种状态,建议病人将该部位的色素痣切除,并且送入病理,这样可以在最大程度上减少恶病的发病概率,但是并不代表就一定是恶变的。因为在实际临床当中,像这种情况一般切下来送病理以后,很多都是良性的。虽然有一部分可能会是恶性的黑色素瘤,但这种概率是非常低的。