腹、盆腔手术后肠粘连的发生率较高,严重的肠粘连可导致肠梗阻、慢性腹痛、不孕不育等并发症,给患者造成极大痛苦,已成为胃肠道手术的重要临床挑战。肠粘连主要指肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的异常轴附。形成肠粘连的因素很多,总体来讲可归纳为先天或后天的,约80%的病例是手术后的继发性粘连,其次是腹腔内感染、创伤、缺血、出血、异物刺激、肿瘤等,少数是由于先天发育异常等造成。在肠粘连形成的过程中,主要有三步:粘连形成(手术部位形成粘连)、粘连从头形成(在非手术部位的粘连形成)和轴附的再形成(前粘连松解后形成粘连)。
肠粘连大多发生在腹腔手术后,其发生率一般为63%-97%。总体而言,大约1/3行开放腹部或盆腔手术的患者,在术后10年内发作至少2次以上的与肠粘连相关的症状和不适;其中,这些术后发作相关症状的患者中,>20%的患者为术后第1年发作,4.5% 的患者因肠梗阻再次手术。