小丽怀孕30周,看着血常规检查结果写着轻度贫血,小丽急坏了,拿着单子找医生,医生安慰小丽:“妊娠期贫血是比较常见的,不用过于紧张和担心,按时服用补铁药物和合理食物补充,是可以纠正贫血的。”
南医三院妇产科副主任医师郭培奋介绍说,孕妇贫血以缺铁性贫血最为常见,医学上按铁储存检验指标,将缺铁性贫血分为铁减少期、细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期。孕妇贫血越早期纠正,效果越理想,母胎的预后也更好。
有些孕妇认为自己没什么不适感,贫血也不用理会。郭培奋提醒说,妊娠贫血对胎儿和母体还是会造成不同程度伤害的。
首先,孕期妈妈的血液稀释使贫血、心脏负担加重。贫血时血液携氧能力降低,轻度贫血对妊娠影响小,有时也会觉得疲劳乏力、头晕目眩,感觉气上不来,气不够用。如果贫血比较严重,准妈妈在生产过程中更容易感到疲劳,很有可能会诱发虚脱。贫血还可能引起孕产妇心动过速和低血压,长期贫血可导致心肌肥厚(即贫血性心脏病)、高血压等。
其次,贫血时由于胎盘氧供应不足,可导致胎儿生长得小、胎儿宫内缺氧(窘迫),严重时会导致流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息和缺血缺氧性脑病。流产和早产的发生率随贫血程度加重而升高。如果铁供应不足,还可能导致胎儿骨骼肌、心和脑组织等铁缺乏。另外,胎儿铁储存减少,容易引起出生后第1年的贫血或铁缺乏。铁缺乏的孕妇分娩的婴儿,其大脑认知功能和智商也落后于母体孕期铁充足的宝宝,并可能出现行为异常和精神发育异常。