自由体位促进自然分娩的研究进展 \uf0d8 自由体位的目的及背景\uf0d8 自由体位的概述\uf0d8 自由体位的研究现状和发展趋势\uf0d8 产程中常用体位\uf0d8 如何应用到本科室 • 目的:• 探讨产妇在产程中采取自由体探讨产妇在产程中采取自由体位后对分娩的影响。 \uf0d8 随着生活水平提高, 促进自然分娩,体现人文关怀已成为产时医疗服务的主要内容。\uf0d8 传统的床上卧位待产、 由于产程时间长, 增大的子宫压迫下腔静脉极易造成低血压, 引起产妇晕 眩、 不适。 (1 )\uf0d8 自由体位待产与分娩正是顺应了时代发展所提出, 它一方面可以消除了产妇的紧张与恐惧面可以消除了产妇的紧张与恐惧, 提高其顺产的信心与依从性; 另一方面也可以减少医患纠纷, 提高了对助产士服务的满意度(2)提高其顺产的信心与依 产程中的自由体位在产程过程中采取如卧、 走、 立、 坐、跪、 趴、 蹲等各种姿势, 选择自己感到跪、 趴、 蹲等各种姿势, 选择自己感到舒适的体位,而不是静卧在床。 • 有关资料表明: 在第一产程过程中让产妇采取各种舒适的自由体位. 如自由走动、 站立、 趴着、 坐着或蹲着, 这些姿势相对孕产妇来讲都是纵体位, 与胎儿的纵轴相一致(3), 可以很有效地增加胎头对宫颈的压迫, 加速宫口扩张和胎先露下降从而起到缩短产程的作用。张和胎先露下降. 从而起到缩短产程的作用。 • 自由体位的研究现状和发展趋势 •罗雁冰(2)研究发现产妇在第一产程中采用自由体位可以有效缩短第一产程及总产程时间, 促进自然分娩, 提高顺产率、剖宫产率。剖宫产率。降低 李正俭(4)研究结果显示, 在持续性枕横位、 枕后位初产妇中, 自由体位分娩组产妇第二产程时间、 新生儿窒息例数少于截石位分娩组, 顺产比例高于截石位分娩组。 由此可知自由体位分娩可有效缩短第二产程时间, 降低新生儿窒息率, 增高产妇顺产概率。 •潘韧(5)研究发现第一产程中采用自由体位相比传统卧位可以有效缩短潜伏期和活跃 期时间, 促进自然分娩, 降低剖宫产率。 •樊蓉(6)研究结果显示: 在第一产程中实施自由体位分娩方式能缩短产程, 降低 剖宫产率, 减少医疗干预 , 符合产妇心理、 生理需求 , 是促进自然分娩的更人性化更有效的分娩方式化、更有效的分娩方式。 自由体位分娩在国内、 国外开展情况\uf0d8 自由体位分娩在国内开展情况并不理想, 因医院里的产妇太多, 许多助产士还没有经过自由体位分娩这方面培训。