俗称反胃、恶心,可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐。呕吐大多由于消化功能絮乱引起。妈妈看到宝宝呕吐、吃不下东西,都会为宝宝心疼。
但很多家长不知道,恶心、呕吐通常伴随轻微的、暂时的感染性疾病一同出现,一些严重情况甚至需要及时就诊,这一点非常重要。宝宝出现呕吐意味着什么?
首先,呕吐和小宝宝的溢奶是有区别的。溢奶多见于6个月以内的小宝宝,是胃内容物的反流。家长应该不陌生,几周或几个月大的小宝宝,很容易在吃奶后溢出几口。通常拍嗝可以帮助减少溢奶。
但呕吐是由身体和大脑的神经感受器触发的,例如某些感染、食物中毒、药物及运动,都会导致呕吐。
不是每一次呕吐前都有恶心的症状,而且婴幼儿也无法描述恶心想吐的感觉,大一点的孩子可能会说成自己肚子痛、胃痛或不舒服等等,所以家长提前判断也有难度。
注意:如果宝宝误食了对身体有害的物质,不提倡自行在家中诱导呕吐,例如用手指抠咽喉部的方式让宝宝呕吐。误食有害物质应该是紧急就诊的。
在宝宝发育的不同阶段,导致呕吐的常见原因也不同。具体可参考下表:
8种需要立即就医的情况
先不要被上面表格中一些看上去很严重的疾病吓到。当宝宝出现呕吐时,掌握下面的方法,你可以先在家自行判断严重的程度,以决定是否就医,避免延误病情。
评估呕吐严重程度的主要根据是:呕吐持续的时间、频繁程度、脱水情况、循环状态和神经精神状态。
宝宝出现下面任何一种情况,都要立即就诊:
❖呕吐物中含有较多的黄绿色胆汁,或含有红色、褐色的物质;
❖新生儿出现严重的呕吐,或婴幼儿持续呕吐超过24小时;
❖小于1岁的宝宝,几个小时内拒绝吃喝任何食物;
❖出现中度至重度脱水,即口干、哭时没有眼泪,2岁以内宝宝4-6小时未排尿或尿不湿上无排尿迹象,2岁以上宝宝6至8小时未排尿的;
❖有间断的腹部剧痛;
❖排血样便;
❖有1次超过39度的发热或有超过38.5度的发热超过3天;
❖有抽搐、行为异常,昏昏沉沉、嗜睡,反应差、前囟门隆起。
吐了还能喂奶吗?饮食注意什么?
如果并非上述的严重情况,宝宝出现呕吐,家长可以在家护理和继续观察。
宝宝出现呕吐,最大的风险就是因为失去太多体液而导致脱水。因此建议观察有无脱水现象,以及有无进一步加重,并从饮食和护理上预防或改善脱水。