美国国立癌症研究所(NCI)在2002年已经启动国家肺癌筛查试验(NLST),经过几年的研究发现LDCT可以显著降低高危人群肺癌的死亡率。因此,LDCT应用于肺癌筛查的价值得到了广泛的肯定。几年前瑞金医院已全面开展LDCT肺癌筛查工作,体检中心、呼吸科、胸外科及肺结节相关门诊对高危人群进行LDCT筛查,已取得一定成果,发现了大量胸片没有发现的早期肺癌(磨玻璃结节),并通过胸外科微创手术(单孔胸腔镜,机器人胸腔镜)治疗,以最小的创伤取得最好的疗效,获得患者一致好评。
那么如何选择以上胸部CT检查?
① 体检,可以选择常规CT平扫或低剂量螺旋CT平扫。
② 常规CT提示有肺部结节,建议薄层CT复查。
③ 肺部小结节定期随访,建议薄层CT复查。
④ 肺部小结节有可疑变化,怀疑恶性及术前需明确定位的,建议肺部小结节三维重建CT平扫。