打鼾与睡眠呼吸暂停互想加重的情况:关于睡眠呼吸暂停综合征的自然病程还了解不多,现有的资料表明,打鼾患者将来很有可能发生睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停综合征的病情也是由轻到重,逐渐发展的。所以如果你是一位打鼾者,要高度重视自己是否同时患有睡眠呼吸暂停。即使你曾经经过医生的诊断,排除了睡眠呼吸暂停综合征的诊断,在将来仍有可能出现睡眠呼吸暂停,应该密切随诊,在疾病的早期积极预防及治疗,打断这一恶性循环,防止心肺及重要器脏并发症的出现。 检查诊断 检查 1.注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查; 2.纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度; 3.舌运动情况是否后移; 4.咽腔是否狭窄、塌陷; 5.会厌是否向喉内移位; 6.多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等); 7.睡眠透视法,从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞; 8.鼾声的声级测定和声谱分析; 在治疗打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在,最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查(在医院进行),治疗OSAS也能同时治疗了鼾声,因此首先要搞清有无OSAS。 如果仅有打鼾,可以采用相同于轻度OSAS的治疗方法,如减肥,即使只减掉很少的体重,也会对打鼾起到很明显的预期。如果同时有鼻塞,治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾,鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等,根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗。鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔。 鉴别诊断 医生会询问您有关所有睡眠不适史、白天睡眠过多、同床伴侣所反映的爆裂鼾声,和/或长时呼吸暂停等况。这些症状强烈提示,您患有睡眠呼吸暂停症,医生需要对您作进一步检查,以便实施治疗。这些检查通常是在睡眠实验室中进行的,它包括:睡眠目视观察,以检测困难呼吸伴长时暂停,以及后来的睡眠唤醒情况。用脉搏血氧测定法来测定血液中氧的含量和脉率。至少要进行通宵8 小时的记录。可在家中进行。氧2 水平的多个低谷和脉率的多个峰值,会在睡眠呼吸暂停症的患者中出现。多导睡眠记录法,涉及许多睡眠测量方法,包括确定睡眠时相的眼动和下巴模式,通过鼻和口的气流、胸壁运动、血液中氧气水平、以及用来测定严重异常心律的ECG(心电图)。 枕头的选择 鼾声的产生:由于打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌