腰痛不是老年人才有,笔者的好几位年轻朋友都有腰痛经历,共同点都是办公一族,坐位工作时间长,面对电脑。那么,说起腰痛,有点医学知识的朋友都会第一时间想到椎间盘突出可能。笔者的朋友当然第一时间想到的是:老杨。好吧,老杨就帮他们出谋划策。OK,一步步来。
第一站:去骨科看看吧,摘取部分问答如后,问:“怎么不舒服”,答:“腰痛,好痛呀,痛的直不起来呀”,问:“腿痛腿麻吗?”,答“不,就腰痛”、、、、。然后查体,做个直腿抬高实验等等,伴随着阵阵叫唤声音“哎哟,痛呀”,看来真的很痛。“嗯,腰椎间盘突出所致症状不典型”,开了腰部MRI,看看其它有没有异常。
第二站:放射科。几位年轻腰痛者所做MRI图像分别如下。
这两个腰椎MRI片子除了有轻度的腰椎间盘膨出,都还有棘上棘间韧带炎,如蓝色箭头所指,棘上棘间韧带区域为高信号(白色),就是这个腰椎MRI的另一个异常之一,当然后面一副图还有腰背部皮下筋膜炎(黄色箭头所指),有作者认为皮下筋膜炎是腰肌劳损的一个表现。
为大家方便理解,以下两幅图作为对比,没有棘上棘间韧带炎的,相同区域MRI图像表现为黑色的(如蓝色箭头所指)。
以上腰椎MRI,虽然表现不一,但是症状都有共同点,就是腰痛。