注意这8个症状或体征,有助于判断是否有肝硬化。
1、肝脏的大小、位置。
肝硬化时肝右叶变小,左叶代偿性增大,严重的时候两叶均减小。可以通过体检或者B超确定。
2、肝脏形态变化
肝硬化患者肝内存在大量的纤维化组织,使肝脏表面凹凸不平,呈锯齿状,有的出现小”结节”“大结节”的改变。
3、蜘蛛痣、肝掌
两者都是肝脏灭活雌激素能力下降导致的小动脉扩张所致。蜘蛛痣常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现。肝掌则是手掌大鱼际、小鱼际、指腹部位发红等。
4、肝实质变化
由于肝内脂肪变性及纤维性变,B超会发现肝实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。
5、肝内外血管变化
肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀,扭曲、紊乱。肝静脉表现为主干变细,分支狭窄。
6、消化系统异常表现
可有”恶心”、”呕吐”、”食欲不振”、”腹胀”腹泻等消化系统异常的表现,与胃肠积气、”腹水”和肝脾肿大等有关。
7、出血倾向
肝硬化患者可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。
8、全身乏力
得了肝硬化,肝功能受损,身体虚弱,因此会表现出全身乏力的症状。
临床根据病程进展可分为代偿期和失代偿期。