怀孕五周的时候出现腹痛,而且伴随有出血的现象。这个情况首先应该注意检查一下HCG和孕酮的数值。如果孕酮数值降低,这说明是有流产的迹象,然后还需要注意做B超的检查。应该在怀孕5周的时候做B超检测不到孕囊,这期间需要注意观察,如果肚子疼痛比较剧烈,而且出血量比较大的时候,那首先应该排除宫外孕的可能性。确定宫外孕以后,应该尽快及时的治疗,如果没有宫外孕,只是出现出血的症状,那应该是有流产的几率,可以暂时不用保胎。因为出血量比较大,就是勉强能够保胎成功,胎儿也不会发育特别好,会容易导致胎儿畸形这一类的。