参考文碱 曹海根.等实用腹部超声诊断学.人民卫生出版杜. 20(10.233~2 急性脑卒中患者心电图改变临床意义 月,收治观察急性脑血管病资料较完整的247 倒,对其心电图变化结果进 行观察,设立对照组,脑梗死组和脑出血组,247 例加以 分析,报告如下. 资料与方法 般资料本组247 例,其中脑梗死组154 倒,男94 倒,女6o 侧,年龄在41~8l 岁,平均年龄52.4 岁.脑出血组93 侧,男54 倒,女39 倒;年龄44~70 岁,平均年龄5o 对照组为周期高血压病人98倒,年龄49~鼬岁.平均 年龄59.3 1.2.方法1.2.1.急性脑血管病经确诊脑出血或脑梗 天内复查心电图,凡急性脑血管病期存在心脏病的症状,体征加重和心电图有明显异常者为心电图改变. 结果 2.1.脑梗死组与对照组的心电图比较急性脑梗 死组154 倒,心电图异常者126 侧,占帅.64%.共248 项次,平均10.970.25 项次.对照组98 例,心电图 异常者45 倒,占49%,共492 项次,平均10.88 变,左室肥厚劳损,心律异常等心电图改变明显高于对照组(详见表1). 齄梗死组,骑出血组与对腻组舶心电圈比较(例)组别总例数心电图改变sT 波低平誓 2.2,脑出血组与脑梗死组的心电图比较脑出血 组93 例,心电图异常者9o 例.占95.47%,共218 次,平均2.420.22项次,脑出血组的T 波,ST 波低平39例,(rr 闻期延长26 例.占脑梗死的248 项攻心电图改变的37.5%;脑出血 组ST 改变39 波改变36倒,QT 延长 l5 出血组218项次的44.5%.其次为心律失常,脑梗死 组共检出各种心律失常95 倒,占248 项次心电图改变 的34.3%脑出血组各种心律失常79 倒,占脑出血组 218 项扶的36.2%. 讨论 急性脑卒中并心电图改变,近年来逐步被人们所 重视.本组脑梗死154 例,心电图改变者126 倒,发生 率为80.64%,脑出血组93 侧,心电图改变者9o 中发生率为95%,和有关资料相符,其对照组,脑梗死组,脑出血组均有显着性差异. 3.1.脑心综台征,急性脑卒中心电图改变特点 3.1.1_心肌缺血或损伤改变为主,ST 3.1.2.急性脑卒中的心电图改变无定位的缺血或损伤改变,常为多导联的ST-T 改变. 3.1.3.急性脑卒中的心电图改变随着病情变化而 加重或减轻.脑梗塞组随访住院76 倒,病情好转而 ST.T 改变恢复正常32 倒,明显好转者36 例,无改变 3.2.急性脑卒中而致心电图异常的机理.可能与下列因素有关. 3.2.1.急性脑卒中多发生在老年,有心脑血臂痍 病共同病因.