铁路单位主要从事的铁路建设项目种类较多, 项目分布在全国各地的地区,这样就导致铁路工作人员随着 项目的不同而搬移到不同地区的情形发生,而队伍的停留时 间完全取决于工期,另外有的工程单位在国外还另外成立了 分公司,其工程项目的施工地点在海外,地点多,距离远, 还有的工程局需要进入远离城市的的深山中,这种情况的医 疗保险工作较难实施。海外工作人员的医疗保险则难度更 大,因为在国内的话,无论在哪个地区,都有国家统一的医 疗保险制度作为基础,而国外的医疗保险情况较为复杂,医 疗保险实施较为困难。 实现社会保险业务的统一经办,基金统一征收使用,是国家社会保险法的规定,也是铁路企业适应改革发展需 要,去掉政府和社会职能的要求。因此,医保移交选择完全 移交模式,承担参保企业职能。