鼻外伤、手术、炎症、结石、异物,以及全身性疾病,如高血压、动脉硬化、血液病、急性传染病、化学性中毒、维生素C和K缺乏等,都可以出现血性鼻涕。血性鼻涕也可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状,特别是中年以上患者,经常擤出或自后鼻孔吸吐出血性鼻涕,要详细检查鼻腔及鼻咽部。
2.肺气虚弱表现为鼻窍奇痒,喷嚏频频,多见一侧鼻塞,健脾流大量清涕,半塞不适,嗅觉减退,鼻窍粘膜多呈淡红或苍白,鼻下甲水肿;患者平素恶习怕冷,易感冒,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱,治拟温补肺脏,祛风散寒。
3.脾气虚弱表现为鼻塞、鼻胀较重,时而喷嚏,鼻流清涕,淋漓而下,嗅觉迟钝,双鼻下甲粘膜肿胀较甚,苍白或质暗,或呈息肉样变;患者平素常患头重头昏,神疲气短,怯寒,舌质淡或淡胖,舌边或有齿印、苔白,脉濡弱,治拟健脾益气,补肺敛气。
4.肾气虚弱表现为鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻窍粘膜苍白水肿,鼻底有清涕;平素畏恶风冷,四肢不温,或腰膝酸软,小便清长,舌质淡,脉来细弱,治拟温肾壮阳。
流清涕的治疗和预防方法
(1)急性鼻炎的预防应侧重以下几点:
1)避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。
2)增强抵抗力:坚持体育锻炼,增强体质,提高人体对不良条件的适应能力,如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等,提高人体对寒冷的耐受力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
4)加强卫生宣传教育工作:在冬春寒冷季节或感冒流行期间,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以白醋瑟蒸空气消毒。
对于已发生急性鼻炎者,应积极治疗,防止并发症出现或迁延成慢性鼻炎。
(2)预防慢性鼻炎的发生,重点是做好对急性鼻炎的治疗,防止因治疗不及时或不彻底而转化为慢性鼻炎。在使用滴鼻液时,应注意药液的渗透压、pH值,浓度应适宜,不可长期大量不加选择地滥用滴鼻液,而应接专科医师的指导正确使用滴鼻液,以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。
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