主要说下最常见的颈椎病,由于颈椎病变导致的头晕、头痛,提示病情逐渐变的复杂,已经不是简单的颈型颈椎病了。
1,横突前区和椎管内的动脉来自椎动脉、甲状腺动脉和颈升动脉,横突后区的动脉绝大部分来自颈脉,横突上份的部分动脉来自枕动脉降支。颈椎骨的血液循环主要来自椎间动脉。颈椎的椎间动脉多发自椎动脉。椎间动脉般是一条,有时成对,沿脊神经根的腹侧,经椎间孔分支进入椎管内。在椎间孔内分为3个主要分支。
当颈椎发生骨质增生等病变时,可导致椎动脉血流动力学方面的改变,影响大脑血液供应,产生相应症状。
2,颈椎由于长期不健康的使用,逐渐发生椎间盘退行性病变,这样会刺激到周围神经纤维,颈椎段的交感神经节分为上中下三处,其中经商交感神经节位于C2-3附近,其中包含100多万个神经元,作为分支之一的颈外动脉神经由颈上交感神经节下端发出,其分支围绕颈外动脉,形成颈外动脉丛,此丛伴随颈外动脉的分支分布,形成甲状腺上动脉丛、舌动脉丛、面动脉丛、脑膜中动脉丛等,除此之外还有灰白交通支、颈内动脉神经、心上神经、咽支等,最后就会出现一系列放射性的交感神经,由于神经较多,脑区域组织较多,此类患者的症状较多,头晕、头疼只是其中的一种。
对于这类患者来说,保守治疗的效果并不明显,需要消除病灶点,对紊乱的交感神经进行全面调控,方可恢复正常,消除相应症状。