1.术前特殊检查 术前应行主动脉造影,明确病变的范围、部位和病理特点,作为选择手术方式的重要依据。也可以行MRI或螺旋CT血管重建成像技术明确动脉瘤的诊断。伴有主动脉瓣关闭不全或冠心病者,在主动脉造影的同时,应做左心室与冠状动脉造影。
2.全面检查重要脏器的功能 包括心、肺、肝、肾功能等,明确有无重要脏器的功能损害。
3.发现和治疗慢性感染病灶 如牙周炎、慢性中耳炎、泌尿与生殖系统的感染、慢性支气管炎等。上述慢性化脓性病灶均应进行适当的处理,待治愈后才能手术。
4.抗生素应用 胸主动脉瘤手术因创面大,需做人造血管移植,为预防术后感染,宜在术前应用抗生素。
5.为防止术中及术后渗血和出血,应备血小板,或新鲜全血。术中可用抑肽酶。