原始论文  ORIGINAL　PAPERS	15　https://doi.org/10.17816/PTORS7115-24　先天性Ⅱ型桡侧球棒手患者桡骨延长术　Lengthening　of　radius　in　patients　with　congenital　radial　club　hand,　type　II　©　©　N.V. Avdeychik,　S.I. Golyana,　A.V. Safonov,　D.Yu. Grankin,　E.A. Zakharyan　The　Turner　Scientific　Research　Institute　for　Children’s　Orthopedics,　Saint　Petersburg,　Russia　Received:　12.12.2018	　Revised:　07.02.2019	　Accepted:　05.03.2019　背景:先天性桡侧球棒手(CRCH)的特点为前臂和手在桡骨表面的纵向发育不足,其程度从桡骨发育　不良到桡骨缺失不等。根据桡骨发育不良的程度,专家提出了50多种矫正前臂畸形的方法。　目的:我们评估了通过显微外科技术和外固定支架治疗CRCH的效果。　方法:我们按照Bayne和Klug分级,分析了1994年至2017年间的16例CRCH　Ⅱ　型患者　(年龄为4.6±0.9岁)。患者被分为两组:第一组患者接受了自体显微移植,位于干骺端且附有生长　板的第二跖骨被移植到桡骨缺陷处。第二组患者接受外固定法桡骨延长治疗。行延长术前,我们分析　了上肢关节的畸形类型、桡骨缺陷大小及活动度,测定了外固定指数及并发症数量,并且分析了复发　性畸形的类型、数量及发现时间。　结果:研究观察时间为12个月到10年(平均3.8年)不等。在第一组中,62.5%的病例治疗效果良好。　跖骨生长板移植后,生长板继续发挥作用,表现为观察后期桡骨增长。在第二组中,50%的病例治疗　效果良好。临床及X线检查示手部偏斜和桡骨缩短复发,需再次行桡骨延长术。　结论:对于CRCH　Ⅱ　型的患者,第二跖骨生长板显微移植使桡骨远端形成了一个生长区,因而在桡骨　重建中的应用较多。桡骨外固定可用于稳定远端干骺端和正常桡骨横径。　关键词:先天性桡侧球棒手;延长术;显微外科技术;外固定。　Background.　Congenital　radial