通常医生们都会叮嘱备孕的人要补充叶酸片,有人就会问:
既然蔬菜水果中含很多叶酸,那是不是多吃蔬菜水果,就没必要吃叶酸片了?
食物中的叶酸真的就能满足机体需求了吗?
是否有其它因素会影响叶酸的利用?
该如何科学合理增补叶酸?
孕前、孕期补充叶酸很重要
叶酸是一种水溶性的 B族维生素,在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢,是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的营养素。 因此,胎儿的孕育过程中,提供足够的叶酸就显得尤为重要。
缺乏叶酸可导致胎儿神经管畸形,还可以导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官发生畸形,以及使孕妇先兆子痫、胎盘早剥的风险增高等。
我国神经管畸形发病率平均为 2.74‰,每年约有 8~10万神经管畸形儿出生,其中北方高于南方(北方约为 7‰,南方约为 1.5‰),农村高于城市。据调查,在胎儿神经管畸形低发区的育龄妇女中,仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。
如果妇女在孕前至孕早期增补叶酸,可以有效预防 70%以上神经管畸形儿的出生。
中国营养学会在《中国居民膳食指南》中建议,育龄妇女最迟应从孕前 3个月开始每日补充叶酸 400微克,并持续至整个孕期。
我国卫生部从 2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷的项目,为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,按每人每天 1片(400微克)发放,保证孕前 3个月到孕早期 3个月的服用量。
怎样科学合理地补充叶酸?
1. 什么时候补充叶酸?
不少妇女在怀孕成功后 5周或更晚才意识到自己怀孕,因为神经管在头 4周形成,如果缺乏叶酸,畸形有可能已经开始。
研究显示在服用叶酸 4周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。所以最好从计划怀孕(最迟孕前 3个月)开始每天补充 400微克叶酸,至少到怀孕后 3个月,如果有条件,可以继续服用到孕期结束。
如果不知道已经怀孕而错过最需要叶酸的阶段,平时也没有特别注意多吃富含叶酸的食物,又不确定是否存在叶酸代谢障碍,建议最好到医院做相关检测(如叶酸水平),遵循医生建议进行叶酸的补充。
2. 需要多少叶酸?
中国营养学会在《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2013年版)中对孕妇每天的叶酸推荐摄入量为 600微克,最高不超过 1毫克,即可耐受最高摄入量(UL)为 1毫克。
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