一、 临床实习存在的问题1. 社会就业大环境对实习的重大影响: 随着一系裂政策法规, 如执监医嫦法、 医疗事故处理条铹、举证倒置等的颁布实施, 患者的维权意识也在提高,实习医师由于年龄、 阅历、 伦理道德及法律等修养和教育不足, 因丽在工作中易受挫折幂嚣委屈, 不被患者理解, 学生在实习中所目睹的医疗工作的艰辛与对前途的担忧, 已成为影响实习质量的至关重要的因素。2. 择业形式的影响: 近几年来卫生系统人事制度的改革使医学生也走向市场, 学生与用人单位之间进符双向选撵, 大多是以供需见面的形式落实医学生的就业。 撵业是每位即将毕业的大学生所面临的一次选择, 也是每位大学生的终生大事, 学生佛为了找上一份理想的工作, 疲于参加各种形式的供需见面会, 而无心顾及自身的临床实习。3. 考研的影响: 就业殛力穰就业单蕴对人才招聘过于追求高学历, 使得犬部分学生将主要精力和时间都用在考研的各种考试准备上, 实习期间不安心参加各种耱导班, 这在不同程度上影响了带教老师的激学热情, 临床实习这一年成了考研就业年, 这些现象严重地影响了临床实习阶段的直接效果。莲。 带教师教师翡困惑; 在市场经济条件下, 临床带教师除了繁重的临床工作外, 同样要面临外出会诊、 科研论文、 课题及职称等与自身刹益密切相关的事馕。 { 嚣实罨带教基本主是无偿劳动, 其带教价值没有得到真正的体现。 因此, 有些教师不认真对待教学王作, 对教学精力投入不足。 另外学生两临考研和就监压力豹时候, 老帮在心理上也不愿酸误学生的前程, 对学生实习要求降低而纪律放松。二、 对策1。 提高I晦床实习重要性的认识: 临床实习是理论联系实际、 对医学生进行综合训练的重要环节, 是峨床医学专监本科生教育的关键阶段。 多接魅临床实践对一蟪专业课的复习是有菔的, 对全面提高自身素质、 增强竞争实力、 提高综合竞争力是很有帮助戆。 要使德稍暖确全嚣系统的临床实习是罴学教弯不可缺少的环节, 要把握好这一机会, 通过实习提高综合医学技能, 这是就业的必前提之一。2。 健全剿度与严格管理: 近年来, 我院针对学生在实习当中存在的问题, 制定出相应的措施, 对临床实习工作进行规范化管理, 先后出台了《临床实习学生管理工佟职责与制度》 、 《见习、 实习带教管理办法》 、 《实习医师管理手册》 , 严格管理, 使学生形成有章可循、 违章必纠的良好习惯, 确保临床实习质量。3. 实行导师翩以提高教师帮助学生就业和辅导学生考研的积极性: 即在实习一开始, 医院就为1~2名学生指定1名知识渊博、 I缝床经验丰富、 医德高尚、 责任心强的医师作为实习生的带教老师, 指导老师可以结合自己的专业研究方向指导学生学习, 为学生创造优越的学习环境, 并结合教师囊身的成功经验给学生进行就业和考研指导, 使实习生少走弯路、 安心学习。 实行导师制不仅是大学生身心发展的需要, 弱时也是因材麓教秘教豢育人的有效途径和切入点, 是当前素质教育、 培养创新人才教育模式的新课程。4 。 提高箍寒带教意识: 制定穗床教学质量评德体系, 制定实习带教质量反馈, 建立双评制度, 定期猫开师生废谈会, 学生评老师, 老师评学生, 了解情况, 及时协调解决实游中存在豹耀题, 达到互裙监督, 互相提高, 以促进教与学相长之目的。 为调动广大教师的带教积极性, 采取激励措施, 在职称评定、津贴李}助、 往房分配、 攻读学位、 嚣内进修等方瑟离教师倾斜, 从而调动和激发广大教师带教意识和带教积极性。( 责任编辑崔晓东)