导读 医疗行业的本质属性是规避风险,因此医务人员的目标是防止伤害并确保患者安全。但如果一味地故步自封,逃避创新,将有碍于许多新技术的应用。而这些新技术可支持最佳的患者医疗护理,最大限度地减少错误,减轻医护人员的负担。创新应该是医疗机构发展战略的一项重要部分。创建创新文化氛围,可以让护理人员有更多机会分享他们的知识和经验。 管理者: 创建文化氛围 调动护理人员积极性 在医疗领域,创新具有复杂和多学科性,需要团队的共同努力。当人们组成团队,对个人的想法和灵感进行讨论时,创新过程将变得更加高效。创新文化的直接体现是尊重个人的想法和声音,并能够将最了解组织的人凝聚在一起,最大程度地挖掘他们的潜力。 为解决日益复杂的医疗问题,护理管理者应确保组织工具和资源的可用性。“创新路线图:护理管理者指南”建议,护理管理者应具备以下素养,以促进创新文化的创建:鼓励和重视发散思维,充分挖掘护理人员的创造力;支持并善于管理冒险行为;能够承受失败并从中吸取教训;促进自主和自由,以培养员工的信心。 鉴于护理人员对患者的密切观察及双方的密切互动,护理人员是推动创新的最佳人选。万事开头难,创建支持型创新文化,有助于护理人员更积极地探索新技术、新理念。 按照“创新路线图”,护理管理者应考虑以下关键策略,以指导其团队不断创新:定义并展示对团队及组织的承诺;调动可用资源以实现创新目标;分享团队中的失败和经验教训;勇于质疑、挑战那些根深蒂固的观点;广泛听取员工的意见。 护理人员可能不会注意自己在创新过程中的重要性。此时,护理领导者就要通过培训,让其了解什么是创新,以及创新的重要性。在向创新型文化过渡的过程中,护理管理者必须拟定一个周祥的质量、安全监督计划,以确保创新理念在走向临床前能得到充分的测试。此外,创新类比赛活动也能提高护理人员的积极性。 缜密的设计思维是构建创新文化的基础。创建模型来探索和定义潜在的解决方案是传达设计思想的有效手段。这些模型可以是物理模型,也可以是简单的图表和草图,任何一种方法都有助于利用非线性思维探索挑战和考虑替代方案。对新想法、产品或服务进行原型设计,可以通过迭代反馈过程将想法转化为真正有价值的东西,也必须打造容忍失败的学习机制。护理管理者应创造并支持一种文化,允许员工抓住机会,推动创新,即使没有形成完整的方案。 临床护理人员: 掌握新兴技术 开启创新之路 一些新兴技术,如人工智能(AI)、虚拟现实(VR)以及基因组科学正在医疗领域广泛应用、快速发展。护理人员必须积极了解并掌握这些新兴技术,才能走在创新的前列。在未来的3~5年内,这些技术将更快速的增长,并有可能彻底改变患者的就医体验和提供者工作体验。 人工智能可以用来增强临床判断、经验和教育,将从多个方面加强医疗服务和提高患者的安全性。例如,美国芝加哥大学医学中心利用人工智能进行预测分析,以简化手术流程。通过将实时数据与人工智能算法相结合,分析患者的关键信息,该院手术患者的周转率得到了显著改善。整个围手术期的工作流程和沟通都得到了改进,这一创新带来了患者和工作人员的双重满意。 在Cedars-Sinai医疗中心近期的一项研究中,使用治疗性虚拟现实软件可显著减轻住院患者的疼痛。与对照组相比,虚拟现实组的疼痛程度下降幅度更大,持续时间长达72小时。这些结果表明,虚拟现实是一种有效、安全、可行的干预措施,有助于不同住院病人的疼痛管理。 基因组学技术可以判断某些疾病的易感性和患病风险。Case Western Reserve大学附属医院的护理人员因为开发了基因组学工具包而入选Sigma Theta Tau国际护士研究协会。这个工具包有助于临床医生了解个体的基因遗传如何影响患者的身体对药物的反应。 此外,移动技术将使护理人员能够快速获取信息。患者能够利用可穿戴设备、远程监控工具等管理慢性疾病。 技术创新将为护理领域带来指数级的变化。护理人员必须在某项技术的设计和开发阶段就参与其中。以技术创新为支持的医疗模式将进一步改善工作流程,创造更高效、更个性化的护理服务。 护理人员花在患者身上的时间比其他医务人员都多,这为他们积累了宝贵的经验,可以为技术创新提供更多的信息。因此,护理领导者要善于鼓励护理人员发出声音,分享宝贵经验。让护理人员参与到新技术的设计和开发过程中很有必要。 例如,美国护士协会(ANA)和医疗卫生信息和管理系统协会(HIMSS)达成了一项合作,通过联合品牌计划来推动护士主导的创新项目。在2019年4月举行的ANA质量与创新大会上,荣获前三名的护理人员介绍了他们开发的产品:提高评估皮肤损伤的评估;通过虚拟听诊器耳镜评估心脏、肺和腹部声音;使用计算机视觉和人工智能监测患者。 另一个以护理人员为主导的创新项目邀请世界各地的护理人员在QuickFire创新挑战赛中分享他们的想法。此举旨在鼓励更多的护士发挥他们的聪明才智,寻找机会创造创新的解决方案。 《护士创新指南:加快创新步伐》一书的作者建议,护理人员在开启创新之路时,首先要确定一位能够真实反馈并能帮其作出正确决定的导师。然后,运用设计思维确定解决方案的可行性。接下来,开发一个原型并对其进行测试,以探索其可行性。