病因 滤泡囊肿发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和滤泡囊肿的发生为:①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱;②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。 临床表现 滤泡囊肿一般无自觉症状,行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。个别病例因卵泡持续分泌雌激素,引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟。 检查 激素水平检测,肿瘤标志物检查,组织病理学检查。 诊断 根据临床表现、体征及以上检查可以做出诊断。 鉴别诊断 1.囊性颗粒细胞瘤 囊性颗粒细胞瘤由单一的颗粒细胞组成,细胞呈增生状态,核分裂象易见,与本病细胞呈退变性改变明显不同。 2.囊性妊娠黄体 颗粒细胞和卵泡膜细胞显著黄素化,边缘保存黄色花环状结构,由妊娠引起,与滤泡囊肿黄素化不同。 治疗 1.临床无症状者 不需特殊治疗,可定期随访。 2.手术治疗 症状明显者可行卵巢囊肿剥除。如囊肿破裂、扭转引起急腹症,可行一侧附件切除。 3.儿童患者合并性早熟 由中枢促性腺激素分泌过多引起,以药物治疗为宜。 4.介入治疗 是近年来发展起来的新兴学科,是利用现代高科技手段所进行的一种微创治疗,即在影像设备的引导下,通过置入体内的特殊器械在体外操作,对体内病变进行治疗。因此,具有不开刀、损伤小、恢复快、效果好的特点。