急性高原病分为急性高原反应(也称急性轻型高原病)、高原肺水肿、高原脑水肿。山友们通常所说的高反,属于第一类。
高反是一种急性高原反应,之所以又被称为“急性轻型高原病”,大概是相对后两者,症状不致命,但它却是山友们最常经历的急性高原病,你有必要深入了解它。
高反的症状和自我评判
久居低海拔地区的山友们没有适应,急进3000米左右的高原,或者从高原急速攀升至更高海拔,身体会因缺氧产生的一系列症状,急上高原6~12小时后就容易发生。如果症状较轻且适应的好,大部分山友会在2~3天内缓解,如果对轻度反应视而不见,继续快速拔升,就很有可能出现“高反加重”的后果。
如何确认高反?——一上高原,身体不适的情况有很多,有些不一定是高反。在目前国际上认可较多的急性高原反应量化标准《加拿大路易斯湖评分标准》(LLSS)中,头疼(一般是太阳穴或后脑勺的搏动痛)是认定急性高原病的必要条件,并且必须伴有头晕、疲劳/虚弱、胃肠道症状等并发症中的几项。
很多山友的高反主要症状是头疼,@spirittravel
但在国内研究适用更多的《急性高原反应的诊断和处理原则》(我国军用标准,GJB1098-91)中,头疼或呕吐是最主要的诊断指标,但头疼不是必须的,有恶心、气短、嗜睡、失眠等众多症状也可认定是高反。
客观上判断:利用血氧仪——心血管的功能是运送组织代谢所需的氧,其对缺氧适应性调节的指标之中,血氧饱和度、心率对急性高原病及高原适应性较有判断价值。这两个数据可以通过指夹式脉搏血氧仪测得,很多领队和山友在高海拔徒步时都会携带。
所以,血氧饱和度低或者心率高的人群,急性高原病的发病率高。
急进高原后的血氧饱和度对急性高原病有预测价值,心率对未经习服乘飞机直接急进高原人群急性高原病有预测价值,而对经过习服后再急进高原人群没有意义。(来源:《急进高原后心率、血压和血氧饱和度的变化规律及与急性高原病的关系》郑双锦 第三军医大学)
指夹式血氧仪,来源:uphillathlete
不过考虑到个体差异性,山友们很难说A的数值比B的高一点,A的适应状况就比B的好,但养成记录个人每天血氧饱和度、心率的习惯,从数值变化中可以纵向反应自身高反适应程度;横向的比较也可以作为参考:
在《登山技巧全攻略》一书中,日本高原低氧协血症研究协会公布了日本人经常造访