鹿亮表示,过度使用手机和不恰当的用手习惯会给手部带来很多伤害。
腱鞘炎
关于腱鞘炎的小测试
1、你是否有早上起床或长时间不动后,手指、腕部僵硬,活动后好转的情况?
2、你是否在用力后,手指关节会弹开伸直?
3、你的手指根部或手腕部是否有一个鼓包,用力按会痛?
4、将四指包裹大拇指做握拳姿势,将拳头往小指方向做下压的动作,会出现疼痛?
如果你有以上任何一种情况,则有可能患了腱鞘炎。
认识腱鞘
腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。具有固定、保护和润滑肌腱作用。
肌腱在短期内活动频繁或用力过度或遭遇慢性寒冷刺激,会导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使得腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛。
主要表现
在手指掌指关节处有明显压痛,主动屈伸手指不灵活,甚至出现明显弹响,又称弹响指(拇)或扳机指。
好发人群
腱鞘炎好发于30-60岁之间,女性多于男性,其比例甚至高达10:1。常见于一些需要长期重复活动的人群,如:中老年女性、家庭主妇、乐器演奏家、操作电脑人员、孕妇等。
近年来,由于很多年轻人习惯长时间使用手机购物、聊天、玩游戏等,发病人群逐渐年轻化,甚至出现儿童患有腱鞘炎的情况。
治疗方法
腱鞘炎早期,如果只是单纯表现为疼痛症状时,可以适当制动患肢,注意患肢休息和保暖,进行热敷理疗,也可以对症局部使用外敷的非甾体抗炎药,或者适当口服此类止痛药物(比如西乐葆)来缓解症状。
当出现明显疼痛伴活动弹响受限时,小切口的腱鞘松解手术更加快捷有效。
鹿亮提醒大家,过度使用手机,会使肌腱长时间摩擦紧张,容易导致腱鞘炎,同时长时间低头对着屏幕会导致颈椎的生理曲度改变,诱发颈椎病、肩周炎、视力下降等问题。
腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。多发于腕背、腕掌侧和足背部。患者多为青壮年,女性多见。
腱鞘囊肿起病缓慢,发病部位可见一圆形肿块,有轻微酸痛感,严重时会给患者造成一定的功能障碍。
腱鞘囊肿的病因尚不清楚,可能与受伤、过分劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些系统免疫疾病有关,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复关节活动的职业如打字员、货物搬运工,或需要长时间使用电脑、手机的行业从业人员都会引发或加重此病。
治疗方法:
1、针对发生时间较短的囊肿,因其囊壁较薄,可以通过挤压来去除。
2、发生时间相对较长,无法按破的囊肿,可以通过抽去关节液来治疗,但是如果囊肿己发生分隔的现象,这种方法就不是很适用了。
3、上述两种方法相对比较容易,但因为没有完全将关节液流出的途径阻断,所以相对比较容易复发。手术切除是治疗这一疾病的最后办法。
第一腕掌关节炎
第一腕掌关节炎是拇指根部的关节由于劳损和退变发生的关节炎,多发于中年女性。
最常见的临床症状为拇指根部疼痛,在写字、拧瓶盖、用钥匙开锁等日常活动,或是拿持细小物件或精细动作时疼痛加剧。
治疗方法:
1、保守治疗 避免引起拇指疼痛的过多活动,注意日常穿更大扣子的衣物、充分润滑门锁减少阻力、拧盖子时垫上垫子、写字时用更粗的书写工具、避免频繁使用细小的工具;口服或外用止疼药;拇指固定支具。
2、手术治疗 保守治疗不能缓解不适时需要手术治疗。