肛门内长肉球的常见原因如下:1、混合痔,混合痔是曲张的静脉血管团,在腹压增加或者便秘时容易导致肛垫病理性肥大、下移,脱出肛门而形成;或者长期进食大量刺激食物,比如辣椒、酒,使痔核淤积肿胀,使痔血管壁纤维化、脆化、变薄,局部静脉曲张,表现为质软的肿物;若局部合并血栓、局部感染,还可表现为质硬的肿物,触之伴有疼痛;2、直肠息肉或直肠腺瘤,长期大便刺激容易损伤直肠黏膜,从而导致上皮增生,引起息肉或者腺瘤,一般直肠指诊或者置入肛门镜可以明确诊断。