\ue50a2015-02-06　\ue50b\ue50a521028128　\ue50b\ue50a+　\ue50b\ue50a　关注　\ue50b\ue50a献花(　\ue50b\ue50a0　\ue50b\ue50a)　\ue50bpH值([H+]酸碱度)　【正常参考值】7.35—7.45　或(35~45mmol/L)　【异常结果分析】　>7.45为失代偿碱中毒　SB;呼吸性碱中毒时,AB3.99kPa(29mmHg)时,"S"形曲线右移,　Hb与02的亲和力降低,容易释放O2,有利于组织摄取氧;P507.45　为碱血症(Alkalemia);pH7.45　时为失代偿性呼吸性碱中毒;当HCO3-原发性增高,pH>7.45　时为失偿性代谢中毒。HCO3-　和H2CO3　的原发性改变是区分代谢性或呼吸性酸碱失衡的重要标准。但在　pH　正常时也不能排除体内是否存在着酸碱失衡,　这是因为在酸碱失衡时,　虽然体内缓冲对　HCO3-与H2CO3　的绝对值已发生改变,但通过机体的调节作用,仍可维持其　20:1　的比例,使pH　值保持在正常范围,这种情况称为代偿性酸或碱中毒。另外,在某些混合型酸碱失衡时　pH　值也可在正常范围。pH　7.30~7.35　及pH　7.45~7.50　为治疗满意范围。pH　7.10~7.30　及pH　7.50~7.64　为机体内酶系统活动受损的范围。人可生存的最高酸度为　pH6.9,人可生存的最高碱度为　pH7.7。pH　值超出正常范围不大的情况下(既治疗满意范围),不影响正常酶系统的活动,不一定急需治疗。纠正酸碱中毒时亦不一定必须达到正常范围之内,只要达到治疗满意的范围即可。　2.pHNR(标准　pH)　pHNR　是PCO2　标定在　40mmHg　时血液的　pH　值,即排除了呼吸影响,只反映代谢性酸碱状态。故可用　pHNR　与pH　的差异来反映酸碱平衡受呼吸影响的程度。pHNRpH　提示呼吸性酸中毒。　3.〔H〕(氢离子浓度)与pH　的关系　在pH7.4　左右(7.28~7.45)很狭窄的范围内,两者呈近似直线的关系;pH　每降低或升高　0.01　则〔H〕升高或降低　1nmol/L(毫微摩尔/升)。但在这个范围之外则呈曲线关系。　pH　为7.4　时,〔H〕为40nmol/L。为方便起见,pH　每变化　0.1　时的〔H〕换算系数为:pH>7.4,40nmol/L×0.8;pH6.27kPa(47mmHg)时示通气不足,二氧化碳潴留,称高　CO2　血症或高碳酸血症。其意义为:通气不足;