五子衍宗丸与金匮肾气丸都具有补肾的作用,但是作用点不同。金匮肾气丸是温补肾阳,通过温肾阳来化气行水,所以临床上常常用于由于肾阳不足而引起来的水肿、小便不利,以及阳虚见到的畏寒、肢冷和腰膝酸软,甚至腰痛,所以主要用于阳虚的表现加上水肿的症状。五子衍宗丸具有补益肾精的作用,对补肾阳作用不大。所以药物主要偏于收敛,主要用于由于肾虚精亏以后阳痿不育以及遗精早泄,和由于肾虚精亏引起的腰疼,以及小便淋漓不尽等症状。所以五子衍宗丸与金匮肾气丸作用点不一样。