新生儿科门诊和住院部看诊大多是因为黄疸。许多人说黄疸没关系,晒晒太阳就好了,也有许多家长因为黄疸反复焦碎心。
新生儿出生后,护士每天都会给宝宝测两次黄疸,如果超过标准值范围,就会建议家长去照蓝光。这里需要注意的是,有些医院来测黄疸的护士可能是实习生,经验不足,宝宝黄疸值超标了,但是没有给出正确的建议,可能耽误最佳的治疗时间。
我家宝宝出生第三天早上测黄疸值18,问怎么办,护士懵懵懂懂地说等新生儿科医生过来看,而新生儿科医生如果忙不会及时来产科查房的。一边在网上查相关信息,一边在孕产妇群里请教,结果担心不已。婆婆还觉得我担心过度,但送去新生儿科后,医生判断情况必须住院,结果我婆婆是哭着回来的。宝宝黄疸值急速彪升肯定不是正常现象,我家宝宝检查结果是感染性黄疸,属于病理性的,我们很庆幸及时送去治疗了。
黄疸分类:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸
生理性黄疸是一种正常的现象,一般3至5天出现黄疸,5到7天达到高峰值,7天后自然消退,这种就是无需担心的,不需要治疗,平时晒晒太阳就好。
病理性黄疸严重会引发核黄疸,导致脑瘫,所以必须要积极对症治疗。引起病理性黄疸的原因太多又复杂,很多时候医生自己也说不清。但是几种常见的病理性黄疸,治疗方法都是相似的。许多家长焦心小儿的黄疸,都有种心理,担心黄疸拖久了孩子变脑瘫。
母乳性黄疸介于生理性与病理性之间,大部分母乳性黄疸在停母乳3到5天后会明显下降,并且恢复母乳后也不会升高太多,无需特殊治疗。听医生说也有母乳性黄疸搞了50多天才消退的。要判断是不是母乳性黄疸,就是停几天母乳看看,是不是宝宝的黄疸值明显下降了,如果下降不明显,不考虑是母乳性黄疸。
如何判断是病理性黄疸
宝宝是否有黄疸,一般看宝宝面色黄染程度。当然天天盯着宝宝看,肉眼判断不太靠谱,有条件最好去社区或医院检测一下。有的地方医生说黄疸值超过15就是病理性的了,一般情况下宝宝的黄疸值根据天数超过对应标准就需要干预治疗。
出生1天内不超过6,2天内不超过9, 3天内不超过12,如果超过这个标准还是干预一下,查明病因对症治疗比较好。比如我家崽第3天测黄疸值18,经查是感染性的,如果不清除感染,后果不堪设想。
黄疸中最严重的就是溶血,溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主。