有不少患者认为只要自己平平安安的过了五年,就不会再复发转移了,自己就是安全的,因此,把五年奉为抗癌“目标”。那么过了五年生存期就是安全的吗?有没有必要追求五年生存率? 术后五年不复发不等于五年后不复发 要想了解这个问题,首先要知道什么是五年生存率。 所谓五年生存率,是指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。肿瘤转移和复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,所以常用五年生存率表示各种癌症的疗效。换而言之,术后五年内不复发不等于五年后不复发,我们不可以掉以轻心。 看到这里,是不是有点像有些家长说的:“再努把力,过了高中这黑暗三年,到了大学就彻底放松了”。实际上,学生们到了大学一样要努力听讲,不能随意旷课,否则是会挂科的。患者们过了五年无异样就放下心来也是不对的,过了五年依旧有复发转移的概率,只不过概率小了而已。 概率事件不可定性为确定事件 所谓五年生存率是一个概率性的东西,是对一个总体人群的预估,并不是既定的结局。比如某癌的五年生存率是20%,导致患者特别恐慌焦虑,“完了,这个癌的五年生存率这么低,估计我也活不了多久了”。但是每个人都有可能是这80%,也有可能是那20%,安然度过五年生存率的患者都是通过正规的治疗、改变不良生活饮食习惯、保持良好的心情、坚持锻炼,一步步,一天天坚持的结果。 即使是同一种肿瘤,由于个体差异性、发现肿瘤的时间早晚等因素影响,每个人的治疗效果都会有所不同。即使是五年生存率仅有5%“癌中之王”胰腺癌,如果发现的早,且坚持治疗,做出改变,也有可能成为那5%,因此面对肿瘤,我们不能盲目恐慌更不可轻言放弃。 如何安然度过5年? 1、注意复查与自身免疫力的监控 当然不要过于紧张,也不要听之任之,放手不管,尤其是不可忽略肿瘤的定期复查,5年后的复发在所难免,大家要维持合理的复查间隔避免肿瘤发展到严重阶段。 另外要注意自己的免疫状况,如是否容易感冒、发热,容易感染等,免疫力是抵抗肿瘤复发转移的核心之一。 2、康复治疗与治疗同样重要 癌症是一种全身性疾病,不仅要注重治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,更要重视康复,可以说康复治疗决定了患者的生活质量和生存周期。癌症康复治疗包括中医治疗、西医治疗、心理治疗、饮食营养治疗、体能锻炼等综合方法。 3、持之以恒保持良好的心态 癌症康复治疗是一个长期过程,一般要坚持5年以上。因为癌症复发转移大部分在5年以内,特别是第2~3年复发转移率最高,5年以后复发转移的几率很低,可以认为达到临床治愈,不一定再综合康复治疗了,但是,心理调适、合适膳食、适当运动、经常自查及1年1~2次复查还是需要的。 所以,盲目的追求五年生存率其实没有特别大的意义,五年之后的康复人群也不可忽视肿瘤会有再次复发与转移的几率,如果过了五年,大家还是熬夜、暴饮暴食、心情长期不好,免疫力还是会降低,我们的身体迟早还是会再抗议的。健康是一切,我们有了健康才有做其它事情的前提。