首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。 结果分析 化验项目 结果单位 参考范围 结果 谷丙转氨酶(ALT) u/L 0-38 32.0 谷草转氨酶(AST) u/L 0-38 29.0 谷氨酰转肽酶(GGT) u/L 0-54 9.9 白蛋白(ALB) g/L 35-55 46.2 直接胆红素(D-BiLi) umol/L 0-6.8 1.1 总胆红素(T-BiLi) umol/L 2.0-20.4 4.6 总蛋白(TP) g/L 60-85 75.1 间接胆红素(I-BiLi) umol/L 0-14 3.5 球蛋白(GTB) g/L 20-35 28.9 间接胆红素 I/L 0-14 305 白蛋白/球蛋白(A/G) 1.-2.0 1.60 总胆汁酸 I/L 0-15 26.7 岩藻糖苷 u/L 0-40 22.20 肝功能检查结果分析 1、引起谷丙转氨酶升高的原因: (1) 急性和慢性病毒性肝炎 (2) 胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等) (3) 饮酒引起的肝脏损伤 (4) 药物引起的肝脏损伤 (5) 其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等) (6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等) 2、谷草转氨酶结果的分析: 谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。 3、ALT/AST比值结果分析: AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。 4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析: GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。 (1)肝脏炎症:GGT轻度和中度