白天腰不疼而晚上睡觉醒来时腰疼可能有以下几种原因:第一、腰肌劳损,腰肌劳损是由于腰部的肌肉由于着凉、劳累,而导致慢性的损伤,这时就可以出现在晚上睡觉醒来之后腰疼的症状,也就是晨起时腰疼,而在活动一会之后腰疼就能够好转,这时要进行相关的查体和检查,排除其他的疾病来进行诊断;第二、腰背肌筋膜炎,腰背肌筋膜炎的患者也可以出现白天腰不疼,而晚上睡觉醒来之后腰疼的症状,这时要早期进行查体以及检查来进行诊断;第三、类风湿性的疾病,当类风湿累及脊柱时也可以出现晨起时腰疼,可以伴有僵硬的感觉,这时要进行相关血的化验以及腰椎的X线片、核磁检查来进行诊断;第四、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎时也可以出现晨起时腰疼,有晨僵,这时也要进行相关血的化验以及腰椎的检查,来进行早期的诊断和治疗。