对此磁共振,CT的成像原理更简单,X线管球发射出来X射线之后,当射线穿过人体时候,因为人体组织密度不同,厚度不同,所以对射线吸收程度也不一样。对肺这种具有空气充盈的组织和器官,CT上不同的组织可以形成非常好的对比,可以明确的在不同的密度下发现肺部病变,高分辨CT加上AI技术甚至可以发现肺部1mm的结节,注入造影剂的增强CT还可以发现微小血管病变和纵隔内病变。所以,螺旋CT密度分辨率高,比磁共振扫描层面薄,而且扫描快捷方便,非常适合肺部病变的检查诊断。
CT还可以进行三维重建,还原胸腔内真实的肺,可以准确地确定肺部病变的空间位置、大小、形态及与周围气管、血管、淋巴管之间的空间关系,这些对于肺部肿瘤的良恶性鉴别有重要的意义。对于肺部手术患者,术前的三维重建,对于手术也有重要的指导意义。
实际上,磁共振也不是完全不用于肺部检查,有一些情况下也可以做磁共振检查,比如如果肺部病变靠近纵隔大血管,如果想分辨病变对纵隔或大血管的侵犯情况、侵犯程度,核磁也能给我们提供更好的信息。但是作为常规来说,一般不主张核磁来做的。