在门诊给患者做 B 超检查的时候,经常遇到病人有疑问:“医生,为什么我的内膜昨日是 A 型,今天变成了 C 型了,是不是有什么问题?” 今天简单谈谈关于子宫内膜的“ ABC ”。 B 超下子宫内膜最常见的三种形态是 A 型、 B 型和 C 型: A 型内膜: 常见于内膜增生早期(月经第 6-10 日),此时内膜厚度为 4-9mm 。常说的三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区。 B 型内膜: 常见于内膜增生晚期(月经第 11 天 - 排卵),排卵时内膜厚度约为 9-12mm 。为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。 C 型内膜: 常见于黄体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约 10-14mm 。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失。 另外还有月经期行 B 超检查的患者,由于在经期,子宫内膜开始剥脱,新的子宫内膜刚开始生长,此时子宫内膜厚度< 4mm 是正常的,无需担心。 因此常说的“ ABC ”型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别评价,而且“ ABC ”型除了随月经周期而变化外,还与子宫的位置有关,如中位子宫,通常子宫内膜形态表现为“ B ”或“ C ”型。