牙龈肿痛出血的原因如下:1、牙颈部附着沉积的牙菌斑和食物软垢,能矿化形成牙结石,刺激牙龈红肿出血。细菌感染会加重牙龈的发炎,出血量增加。2、长期使用硬毛牙刷横向刷牙,会引起牙龈肿胀、龈缘破溃渗血,造成牙龈萎缩。3、患有全身性疾病,如血小板减少、肝硬化等疾病时牙龈容易水肿,出现自发性出血。4、牙齿邻面间隙过大时,经常发生食物嵌塞,会刺激牙龈乳头急性发炎,引起肿胀和出血。