现代医学要求医生治病尽可能要有证据,也就是现在的循证医学。多数家长都有经验和经历,因发热就诊一般会查外周血常规的。千万别小看这个血常规,里面涵盖的很多信息。就单看外周血白细胞吧,如果白细胞升高或明显高于正常,结合中性粒细胞升高和c反应蛋白升高,一般提示细菌感染。很多患者是能理解的,就是有“炎症”了,用抗生素很放心。今天我要说的是白细胞不高是否有“炎症“
如果小朋友有发热等临床症状,而白细胞不高,如果在疾病早期,首先要考虑病毒性炎症或者是非典型病原菌感染的炎症,这个时候需要医生根据自己的医学知识和经验来分析判断选用抗病毒或抗支原体的药物。如果到病程中晚期临床症状明显时即使白细胞不高多数情况也需要加用抗生素预防和治疗可能的合并感染。甚至有的严重细菌感染,白细胞不高反而降低,这种情况更需要及时正确使用有效抗生素治疗。所以,白细胞的高低必需由医生结合患者当时的病情来决定是否有临床意义。