盐酸坦索罗辛可谓是泌尿外科的“神药”了,临床上,你会看到前列腺增生的老年男性、因前列腺炎致尿频尿痛尿不尽的年轻男性、甚至部分早泄的男性和泌尿系统结石的女性都在吃这种药。应用如此广泛,自然有它的“过人之处”,那我们今天就来系统讲讲这个“神药”——坦索罗辛。
泌尿外科“神药”——坦索罗辛
盐酸坦索罗辛是一种α1肾上腺素能受体阻断剂,它对α1受体具有高选择性,且有长效性,它被广泛应用于泌尿生殖系统常见疾病当中,尤其针对男性。
α受体是什么东西?
在上世纪八十年代,科学家在进行人类前列腺研究时发现:人类泌尿系统特别是后尿路广泛存在着α肾上腺素能受体(α-AR),当α-AR兴奋时,皮肤粘膜血管和内脏血管就会收缩,从而外周阻力就会增大。
为什么阻断α1受体就能治疗很多泌尿系统疾病?
α肾上腺素能受体又可分为两种亚型,即α1-AR和α2-AR。而前列腺平滑肌中α1-AR约占了70%。所以当α1受体阻滞剂作用于膀胱颈及前列腺的α 1-AR时,会使平滑肌舒张,尿路阻力减轻,那么排尿困难、肾绞痛等症状也会相应得到改善。
临床上,α肾上腺素能受体阻滞剂有很多,有长效的、短效的,也有选择性的、非选择性的。从药效、半衰期、副作用、方便性等多方面考量与研究,长效且具有高选择性的α1受体阻滞剂应运而生,其中最受欢迎的莫过于代表药物——盐酸坦索罗辛缓释胶囊了。
坦索罗辛与前列腺增生
良性前列腺增生(BPH),顾名思义,就是前列腺体积变大,若向下挤压后尿道,则使前列腺尿道部变长,若增生组织压迫向膀胱,则膀胱出口处挤压变窄,无论哪种情况,都会使排尿变得困难,渐而尿路梗阻,产生一系列症状体征。
研究表明:BPH发病率随着年龄增长而增长,调查显示在51- -60岁的人群中,几乎每2个人中就有1个人患有前列腺增生。
其临床表现我们可以概括为3点:增生、刺激和梗阻。增生就是前列腺的体积变大;刺激就是尿频、尿急、尿不尽感;梗阻就是尿路阻塞,无法正常排尿,出现如排尿困难、排尿等待、尿线变细、射程短、点滴状尿液等情况。
通过上文,我们知道了盐酸坦索罗辛可作用于下尿道,舒张平滑肌、降低尿道阻力。从临床研究结论来看:接受盐酸坦索罗辛治疗的患者无论从国际前列腺症状评分、生活质量指数评分,还是前列腺体积、最大尿流率、残余尿量等均较治疗前有显著的改善。<