工作中可以看到大量肺小结节的患者,有的表现为磨玻璃结节,也有的表现为实质性结节,很小的3-4mm的结节就有医院建议手术,有时医生会过分渲染肺癌的风险,强调肺癌的可能性不小,同时又不把早期肺癌能够完全治愈,几乎和良性肿瘤等同的预后告诉患者,这就给患者造成极大的心理压力。我并不否认这些小结节中可能会有很小比例的癌前病变或者早期肺癌的可能,但是,我还是希望更多的机构能够严格按照美国国家综合癌症网络(NCCN)指南的推荐,严格把握手术的指征。只要是手术,就会给患者的生理和心理造成创伤,肺功能的损失,伤口的麻木隐痛感,术后支气管残端慢性炎症引起的持续性咳嗽,都会影响到患者的生活质量。