阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。 增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖是老年性外阴炎的常用治疗方法。要经常保持外阴皮肤清洁干燥,清洗外阴。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡,使正常的乳酸杆菌生长受抑。一般老年人认为没有性生活了就对阴部护理不注意,用肥皂或其他碱性沐浴露擦洗,用手或器械搔抓,这样容易患老年性外阴炎。因此老年人也要坚持用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴。衣着要宽松,避免穿不透气的人造纤维内裤,以免湿热郁积而加重病变。 1.内服药物 补充多种维生素,调节机体功能,改善局部营养。精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者,可内服镇静、催眠和脱敏药物。 2.局部用药 局部应用止痒杀菌剂,改善阴道酸碱度。每晚可放阴道坐药,必要时局部可撒布涂抹粉剂或软膏。 3.激光 二氧化碳激光或氦氖激光治疗硬化苔藓型有较好止痒、减少分泌物的效果,并使皮肤角化减轻,血流灌注改善,组织恢复正常,缺点是容易复发。 4..手术治疗 如外阴萎缩严重而药物治疗又未能收效者,则可考虑手术治疗,外阴白斑症病变属于Ⅱ~Ⅲ级,为了安全起见,可以考虑手术治疗,行单纯外阴切除术,标本送病理检查,术后随访。若已有恶变,应按外阴癌治疗。 另外,老年外阴炎的治疗其根本就是合理地补充雌激素或雌激素样物质,促进阴道上皮的增生,增加分泌物和抵抗力,在阴道局部适当用点药,外阴炎就自然消去。由于老年妇女已衰弱的卵巢功能不可能恢复和分泌雌激素,故只有合理、适当补充雌激素或雌激素样物,外阴炎症状才不会反复发生。