原标题:便潜血检查一定要做 可以帮你发现消化道癌症很多人在体检的时候会看到这样一项检查,叫便潜血检查,因为要留大便,有些人觉得不方便或者没必要就不做了,但其实你可能错过了一个非常有效的癌症早期筛查手段。山西省中医院检验科医生侯佳宜提醒大家,体检时这项检查一定要做。
什么叫“大便潜血”?
这个检查项目有的医院也叫“粪便隐血”。消化道少量出血时,红细胞会被消化破坏,粪便外观没有异常改变,肉眼和显微镜下都看不到红细胞,所以做大便常规也发现不了。但是检验科拿来做潜血实验时,会在大便中加入一些特殊的试剂,和红细胞破坏释放的血红蛋白成分反应后,呈现出肉眼可见的颜色变化,最后会报告“大便潜血阳性”。
大便潜血什么时候是假阳性?
任何一种体检项目都要前期正确采样,否则结果都是不可信的。女性做大便潜血,要避开月经期,不能使经血混到大便标本里,造成假阳性。
在检查前3天要内禁食动物血制品、肉类、内脏和铁剂,这些能引起大便潜血的假阳性。
由于潜血检测的原理是血红蛋白中的亚铁血红素,有类似过氧化物酶的作用,能催化过氧化物氢,放出新生态氧,将无色的受体氧化为显色的物质。所以检测前也不能吃大量含过氧化物酶类的食物,如萝卜、西红柿、韭菜、木耳、花菜、黄瓜、苹果、柑橘、香蕉等,这些食物消化排泄到大便里对实验有干扰作用。
另外,注意要及时送检,长时间放置大便可使隐血反应的敏感性降低。
所以,提醒大家如果看到体检报告“大便潜血阳性”时,先不要着急惊慌,回想一下自己是否正确留取大便了。
大便潜血阳性结果意味着什么?
消化道少量出血的疾病,较为常见的有肠炎、消化道溃疡、肠息肉、痢疾、伤寒等等。这种大便潜血一般呈现间断性阳性。如果是感染引起的肠炎,通过及时止泻,加上抗生素治疗,一般症状会较快好转,潜血相应地也会消失。
有时上厕所时会发现粪便中出现较多血,甚至鲜血滴落到粪便上,这种疾病有痢疾、直肠息肉、痔疮出血等,也会导致潜血试验阳性反应。
最值得警惕的是,消化道癌症早期20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。
无论是哪种情况,如果潜血几次复查都没有办法缓解,那么一定就要到医院做肠镜和胃镜的检查。
山西晚报记者 薛琳