眩晕主要病因为耳科疾病,包括良性发作性位置性眩晕、前庭神经炎,美尼尔氏病。当然并不绝对,眩晕也可来自其它疾病,包括椎基底动脉VBA系统缺血性病变、颈源性疾病等。有时人们将二者混为一谈,加大了问题的复杂性。
什么是恶性眩晕?恶性头晕?
头晕/眩晕的解剖基础是平衡三联,即维持正常的空间位象有赖于视觉、深感觉和前庭 系统, 这三部分称“平衡三联”。 如果将头晕/眩晕根据病变部位分类,前庭周围性眩晕占30%~50%, 前庭中枢性眩晕 占20%~30%;此外,非前庭系统性眩晕,多以头晕为主要表现,包括精神疾病和全身性疾病相关头晕以及一些病因未明的眩晕。后循环缺血所致的眩晕属于恶性眩晕,为前庭中枢性眩晕,可能发展至危及生命的严重后果,需引起重视。而大多数精神生理性头晕患者有由神经耳科疾病所引起的焦虑障碍或合并焦虑障碍,焦虑相关过程导致了头晕症状或维持症状存在;以及耳科疾病引起的头晕均是良性眩晕。这些判断有时比较复杂,需要找专科医生来确定。