你是否经常有这些困扰,
张嘴关节处有痛感
打哈欠时耳朵前面会疼?
大张口时两边的关节会“咔嗒咔嗒”或“嘎巴嘎巴”响?
张嘴闭嘴不够流畅
不敢张大嘴巴
两边面部不对称/关节不对称
其实,这些都是颞下颌关节紊乱病惹的祸。
颞下颌关节的基本解剖
骨骼
颞颌[nièhé]关节,俗称是挂钩构成口上颌,下颌骨头和肌肉的连接关节 具构成口上颌,下颌骨头和肌肉的连接关节有一定的稳定性和多方向的活动性。在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言、及表情等有关的各种重要活动 。
与颞下颌关节相关的单个骨骼主要有下颌骨,上颌骨,颞骨,蝶骨,舌骨,颧骨。
下颌骨是一块很灵活的骨骼,下颌骨分为体部及升支部,两侧体部在正中联合。下颌升支部上方有两个骨性突起,在后方者称为髁状突,在前方者称为冠突(肌突),两者之间的凹缘称为下颌切迹(乙状切迹)。升支部后缘与下颌骨下缘相交处称为下颌角。升支部内侧面中部有一个孔称下颌孔,此孔在下颌骨内向下向前延伸的管道,称下颌舌骨沟。咀嚼肌直接或者间接的附着于下颌骨,肌肉的收缩使下颚中的牙齿和上颚中的牙齿稳固的靠在一起。
下颌骨
上颌骨居颜面中部,左右各一,互相连接构成中面部的支架。上颌骨有体部和四个邻近骨相连的骨突,如额突与额骨相连,颧突与颧骨相连,腭突在上腭中缝部左右对连,牙槽突即牙齿所在部位的骨质。
颞骨位于头颅两侧,为颅骨底部和侧壁的一部分,其上方与顶骨相接,前方与蝶骨、颧骨相接,后方与枕骨相接,参与形成颅中窝、颅后窝,内侧面与大脑、小脑紧密相邻。[3] 外耳道骨部、中耳、内耳和内耳道均包含在颞骨内。
颧骨是面颅骨之一,是人面部重要的部位,位于面中部前面,眼眶的外下方,菱形,形成面颊部的骨性突起。颧骨共有四个突起,分别是:额蝶突,颌突,颞突和眶突。颧骨的颞突向后接颞骨的颧突,构成颧弓。
蝶骨,形如蝴蝶,是位于前方的额骨、筛骨和后方的颞骨、枕骨之间的骨头。其横向伸展于颅底部,分为体、小翼、大翼和翼突四个部分。
舌骨(hyoid bone)是舌中的骨头。是中轴骨中较独特的部份, 它不与其他任何骨形成关节。而以韧带及肌肉悬挂在颞骨的茎突。舌骨位于颈部, 在下颔骨与喉之间支持舌头, 并当作某些舌头肌肉的附着处。
关节