近年来颈动脉超声检查普遍开展,很多患者或健康查体者被发现有颈动脉斑块。有的患者发现自己出现了颈动脉斑块,就非常惶恐,去医院要求做手术取掉斑块,相反,有的患者却不重视,认为颈动脉斑块不会影响健康,小编整理了颈动脉斑块的相关内容,供大家参考。
一、颈动脉斑块的检查方法和临床意义
检测颈动脉斑块最常用的方法是应用彩超检查,可以斑块,并测量内中膜厚度。颈动脉斑块的临床意义:检测颈动脉斑块不仅仅是想评价颈动脉动脉粥样硬化的程度,评价脑缺血的程度。
更主要是全身中大动脉的一个评价窗口,因为颈动脉相对表浅,较冠状动脉、颅内动脉、肾动脉等更易检测。而动脉粥样硬化是全身性系统性疾病,颈动脉病变可以类推冠状动脉和颅内动脉也可能存在类似狭窄病变。
二、存在颈动脉斑块者需要应用他汀治疗吗?
这是临床上经常被患者问到的问题。这个问题无法一概而论,应结合患者的颈动脉狭窄程度、是否存在心血管病或心血管病危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平综合考虑。可以按照以下方法做出初步决定:
(1)若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同(均属于动脉粥样硬化性心血管疾病),应该立即接受他汀治疗,将LDL-C控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下。并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。
(2)若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度