《内经》中曾有“遍诊法”和“三部诊法”的记载 ,近代临床很少运用 ,故不介绍 。
脉诊独取寸口的理论根据有二:
一是肺朝百脉 ,脉会太渊 。即人体各经脉均会集于肺 ,而寸口为手太阴肺经的循行部位 ,其上之太渊穴 ,是脉会之处 ,所以有“脉会太渊”之说 。
二是脾胃为各脏腑气血之源 ,各脏腑气血之盛衰 ,与脾胃功能之强弱有着密切的关系 ,而手太阴肺经亦起于中焦睥功能之状况 。因此 ,全身脏腑经络气血之盛衰 ,都可以从寸口脉上反映出来 。
究竟如何把脉
1 、把脉运用指腹的力量 ,而非指尖 。这也是大家在图片或者电视节目中常见到的错误 。
如下:
2 、医生下指时 ,先以中指按在桡骨茎突内侧(手腕拇指侧骨节凸出处)动脉处 ,称为中指定关 ,然后用食指按在关前定寸 ,用无名指按在关后定尺 ,布指疏密适当 。
把脉究竟反应哪儿的问题
1 、寸口又称气口或脉口 。寸口脉又可以分为寸 、关、尺三部 。通常以腕后桡骨茎突为标记 ,其内侧部为关 ,关前为寸 ,关后为尺 。寸关尺三部又可施行浮 、中、沉三候 。这就是寸口诊法的的三部九候 。
2 、脏腑在寸关尺上的分布 ,文献记载有许多不同的说法 ,现在临床上一般是根据《内经》“上竟上” 、“下竟下”的原则 ,来划分寸口三部所分候的脏腑:左寸候心 ,右寸候肺 ,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆 ,右关候脾胃 ,统括膈以下至脐以上部位的疾病;两尺候肾 ,并包括脐以下至足部疾病 。
有哪些脉象呢?
《内经·素问》对脉的记载共二十余种:即大 、小、滑、涩、浮、沉、迟、数、紧、急、缓、弦、长、弱、细、虚、实、代、短等包括后代补充 ,大约为二十八种 ,想要全部掌握 ,短时间内是不太可能的 。那么最重要的是哪几种呢?浮、沉、迟、数(shuo四声)即基本掌握位置和速度 。
各脉分别描述如下:
浮脉:浮脉惟从肉上行 ,如循榆荚似毛轻 。三秋得令知无恙 ,久病逢之却可惊
沉脉:水行润下脉来沉 ,筋骨之间软滑匀 。女子寸兮男子尺 ,四时如此号为平 。
迟脉:迟来一息至惟三 ,阳不胜阴气血寒 。但把浮沉分表里 ,消阴须益火之原 。
数脉:数脉息间常六至 ,阴微阳盛必狂烦 。浮沉表里分虚实 ,惟有儿童作吉看 。
把脉真的有那么重要吗?
时常见患者为考验医生水平 ,一言不发只让把脉以断医生水平 。当代脉神许跃远把脉技术高超 ,能精准的把出患者体内是否有结石 、肌瘤等 ,并可判断大小 ,然而其治疗水平却一般 。
在大家纷纷以把脉水平来判断医术水平的时代 ,殊不知 ,“望而知之谓之神”若能一望而知其病 ,何须再把脉以判断身体?《难经》曰:“望而知之谓之神 ,闻而知之谓之圣 ,问而知之谓之工 ,切而知之谓之巧”不可不察也 。
我国中医博大精深源远流长 ,经过几千年的积累和沉淀 ,在孕产方面也是形成自己独特的诊断治疗方式 。本期【知识大爆炸】就为大家介绍怎么把喜脉 。
一、首先要认识怀孕的脉象:滑脉
把脉是中医最重要的诊断方法 ,是“望闻问切”中的切 ,即用手指放在被诊断者的手腕上 ,通过对动脉搏动来判断被诊断者的身体状况 。
脉象一般分为平脉 、浮脉 、沉脉 、迟脉 、数脉 、虚脉 、实脉 、滑脉 、洪脉 、细脉 、弦脉 、促脉 、结脉 、代脉 。正常人脉象 ,又称平脉 ,常脉 。怀孕的脉象通常是滑脉 。
“滑脉 ,即脉往来流利 ,应指圆滑 ,如珠滚玉盘之状 。”把脉时 ,如果是滑脉 ,就像有一排气泡 ,或者一个个小铁珠依次经过把脉者的无名指 、中指和食指 ,速度较快 ,一个接着一个 。滑脉脉象跳动有力 ,因为怀孕后孕妇体内的血流量比平常增加20%以上 ,因此脉搏的跳动会比普通人的有力 ,这是最明显的区别 ,因此怀孕的脉象通常是滑脉 。
二、要找准把脉的位置:寸、关、尺
把脉的部位一般是寸口脉 ,寸口脉分为寸 、关、尺三部 。把手平伸出来 ,自然的放在桌子上 ,手腕的地方会看到一个突起的骨头 ,在大拇指的一侧 ,另一只手的手指放在这个突起上 ,在突起的内侧边缘上 ,能感觉的到动脉波动 ,这个部位就是“关” ,关上(指尖方向)就是寸 ,关下就是尺 。具体如下图所示 。
三、关键时刻来了:怀孕脉/滑脉怎么把?
“按之流利 ,圆滑如按滚珠 。”按照上述方法把食指 ,中指 ,无名指放在被把脉者的寸 、关、尺三部部位 ,无名指按的地方是“寸” ,中指是“关” ,食指是“尺” 。这里的寸和尺暗含离手掌最近的是“寸” ,最远的是“尺” 。
滑脉的脉象 ,寸关尺都跳
非滑脉脉象 ,“尺”无跳动
如果怀孕了 ,无名指 ,中指和食指三个指头都能清晰的把到跳动得很欢快的脉象 ,而且从“寸”至“尺”有如行云流水 ,依次跳来 。如果没有怀孕 ,那“尺”的脉象一般把不到 。
用通俗易懂的话说就是:如果怀孕了 ,无名指 ,中指和食指三个指头都能清晰的感觉到很欢快的跳动脉象 ,如果三个手指有一个没感觉到跳动 ,就不是怀孕的脉象 。
四、把脉能知道胎儿性别?
我国古典医书有记载 ,“胎息之脉……左疾为男 ,右疾为女 。如是以脉辩人则 ,男女脉同 ,唯尺各异 ,阳弱阴盛 ,左主司官 ,右主司府 ,左大顺男 ,右大顺女 。”其中“左疾为男 ,右疾为女”大概意思就是左边的脉象跳动得比较明显的 ,是男孩 ,右边脉象跳动比较明显的是女孩 。
也有说法是“寸”的脉象跳动比其它的更明显的话呢 ,那怀的就是儿子 ,不然怀女儿的机率就大一些 。一般说法认为怀孕3个月内把脉判断胎儿性别是比较准的 。
但中医把脉判断胎儿性别的方法一直被包括一些中医专家在内的人质疑 ,这个方法是否靠谱 ,现在也没有一个确切的答案 。
五、把喜脉注意事项
1 、把脉时间
最好是早晨 ,还没吃饭 ,还没运动 ,并且在安静的环境进行 ,脉象能更好反映身体的状况 ,有利于诊断 。
2 、把脉体位
要让被诊断人正坐着或平躺 ,手臂放平和心脏近于同一水平 ,直腕 ,手心向上 ,并在腕关节背垫上布枕 ,以便于切脉 。不正确的体位 ,会影响局部气血的运行而影响脉象 。
3 、怀孕的脉象是滑脉 ,滑脉不一定就是怀孕 。
滑脉除可能为怀孕外 ,正常情况或者某些疾病也可能出现 ,因此它并不能肯定是怀孕 。青壮年血气方刚 ,也可能是滑脉 。
号脉入门知识(详细图解 ,简单易学)
在临床中 ,基本上来个病人就把手脖伸到诊桌上让我号脉 ,因为我们都有学过中医 ,有关医者名誉我不能拒绝,老师教了我比较容易理解的方面 。