Cstat很低或急刷 下降,多见于限制性肺疾患,如急性肺损伤,包 括肺纤维化、肺淤血、ARDS、胸膜纤维化等。顺 应性变低需要适当减少潮气量提高呼吸频率。 肺静态顺应性的正常值一般在60~70ml/mbar (1mbar=0.75mmHg) 肺功能参数 Rinsp(吸气阻力cmH2O/L/S) 在吸气相,吸气气流在气管插管和病人气道 中所遇到的气道阻力。 气道阻力是指气道压强差与气道流速的比值: R=ΔP/V,阻力与流速之间不是简单的线性关系。 Rinsp的增加会令病人呼吸做功增加,不利于撤机。 根据Rinsp的大小,设置适当的Ps。 气道阻力的正常值约为3mba/l/m,气管插管的 阻力一般为9mbar/l/m。 肺功能参数 Rexp(呼气阻力cmH2O/L/S) 呼气时气流的阻力。正常人的吸气阻力与呼气阻力很接近。 在机械通气中,当吸气阻力大于呼气阻力时,自主呼吸可提 高Ps,令病人减少自主吸气做功,控制呼吸适当增加吸气时间或 吸气压力。 当呼气阻力大于吸气阻力时,往往因气管痉挛造成。此时可 提高PEEP的值,减缓气管痉挛所产生的阻力。 高吸气阻力会增加病人的呼吸做功及影响VT, 高呼气阻力会 增加AutoPEEP的可能。 肺功能参数 气道分泌物也会造成吸气呼气的阻力。