常见运动损伤及其处理方法
一、性软组织损伤及其治疗原则
软组织损伤主要是指因外力撞击、跌仆闪挫、扭转牵拉、钝器挤压、强力负重、过度活动和姿势不正等原因引起的软组织急性损伤和慢性损伤,是运动损伤中最常见的一种。常见的闭合性软组织损伤包括:挫伤,肌肉拉伤,关节囊和韧带扭伤,劳损、肌腱腱鞘和滑囊损伤等。
软组织损伤可根据损伤的病理变化过程分为急性损伤和慢性损伤两大类,其治疗的基本原则是按不同的病理过程进行处理。
(一)急性损伤:即受到直接或间接外力作用、有急性伤史的软组织损伤。其治疗可按早、中、后三个时期进行。
1.早期:即伤后24小时或48小时以内。其临床表现主要为:红、肿、热、痛、功能障碍。其处理原则主要是:适当制动,止血,防肿,镇痛和减轻炎症。其治疗方法主要为:伤后即刻冷敷、加压包扎、抬高患肢,24小时后外敷新伤药、内服去痛片等。
2.中期:即伤后24小时或48小时后。其临床表现主要是:红、肿、热、痛逐渐消退,但仍有瘀血和肿胀。其处理原则主要是:改善伤部血液循环和淋巴循环,促进组织新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,防止粘连形成,促进再生修复。其治疗方法主要为:热疗,理疗,按摩,针灸,药物痛点注射及外敷活血生新的中草药等。
3.后期:其临床表现主要是肿胀和压痛消失,功能尚未完全恢复,锻炼时仍感局部微痛、酸胀、无力或僵硬。其处理原则主要是:增强和恢复肌肉、关节的功能。如有瘢痕硬结和粘连,应设法软化和松解,以促进功能的恢复。其治疗方法主要为:按摩,理疗,功能锻炼,中草药熏洗等。
(二)慢性损伤:由急性损伤后处理不当转化而来。劳损亦属此类。其病理变化主要是变性和增生。其临床表现主要是:自觉局部酸胀,疼痛,发凉,活动不便。其处理原则主要是:改善局部血液循环,促进组织新陈代谢,合理安排局部的负担量。其治疗方法与急性损伤的后期大致相同。
二、挫伤
挫伤是身体某一部位受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭合性损伤。其表现主要有:
(一)单纯性挫伤:是皮肤和皮下组织(包括皮下脂肪、肌肉、关节囊和韧带)的挫伤。轻者局部仅有疼痛、压痛、肿胀、功能障碍。重者可因皮下出血形成血肿或瘀斑,如有血肿可查得波动感,疼痛和功能障碍都较明显。
(二)混合性挫伤:在皮肤和皮下组织受到挫伤的同时,还合并其他组织器官的