活动后加剧,卧床休息或抬高可减轻;
3)患肢皮色发紫,严重者可致花斑以致坏疽;
58.如何预防血栓形成?
1)术后可穿抗血栓压力袜预防血栓;
2)遵医嘱早期下床活动;
3)鼓励患者多饮水,多进食新鲜的蔬菜、水果,不吃高胆固醇的食物如动物内脏、蛋黄、肥肉奶油等,保持大便通畅;
4)不饮浓茶、咖啡、严格禁烟;
5)糖尿病患者控制血糖在正常范围。
6)不能下床活动者,可在床上做桥式运动和踝泵运动促进下肢血液回流:双足踝趾主动跖屈45°,背伸30°运动,即脚掌最大限度的屈、伸,带动小腿肌群收缩与舒张。双足踝可做旋转运动,以深呼吸为节拍。
59.应用抗凝药物,如低分子肝素钠注射液等的注意事项有哪些?
应用抗凝药物后机体容易出血,日常生活中注意避免磕碰伤、勿用力抠鼻、揉眼睛、挖耳朵、用软毛牙刷刷牙、注意观察皮肤及粘膜有无淤青观察尿液及大便颜色、观察瞳孔意识等。
60.术后为什么要有效咳嗽咳痰?
术后有效咳嗽咳痰可以促进痰液排出、促进胸腔里的积气、积液排出、促进肺复张,早日拔除胸管,尽早康复出院。
61.做哪些运动可以促进肺复张?
①缩唇呼吸:吸气时用鼻子,呼气时嘴巴呈吹口哨状,慢慢轻轻呼出气体,吸气和呼气的时间比例在1:2进行,慢慢达到1:4;②有效咳嗽、咳痰;③桥式运动;④吹气球;⑤早期下床活动;
62.术后留置胸腔闭式引流管应该注意些什么?
术后护士会向您详尽讲解胸管留置的注意事项,患者及家属应当注意,活动或改变体位时,不要打折,不要牵拉胸管,如置管缝线处因暴力脱出,请立即用手捏紧管口处皮肤并呼叫医护人员;如果引流管接口处脱开,请您立即封闭连接身体处的管子,呼叫医护人员。第一次下床活动护士会对您进行指导,告知您从胸管一侧上、下床,活动时将胸管用大别针别在上衣角处,不要高于引流管口。
63.术后胸腔引流管何时拔除为宜?
术后48-72小时后,引流量明显减少颜色变淡,24小时引流液小于300ml,水封管中液面波动小或固定不动,听诊肺部呼吸音清晰,X线胸片肺膨胀良好,无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。拔管后24h内应注意观察患者呼吸情况,有无胸闷、气促,局部有无渗血、渗液、漏气、皮下气肿等。
64.手术后前几天不怎么咳嗽,为什么后期会出现憋醒、刺激性咳嗽?
由于①炎症的刺激;②气管痉挛;③手术创伤引起迷走神经兴奋;出现以上情况通知医生给予对症治。
65.肺部手术后出现气短,气不够用怎么办?
肺部手术后多数患者有气短症状,这属于正常现象,不必惊慌。因为人体共有五叶肺,一般术后剩余的肺完全可以承担呼吸任务。况且进行肺部手术前医生都要对患者的心肺功能进行专门评估,无法耐受者会推荐选择其它治疗方式。患者朋友通过吸氧、练习深呼吸、打太极拳等方式,逐渐增加活动量,气短症状会慢慢恢复。
66.全肺切除病人术后有哪些需要注意事项?
全肺切除的病人术后吸氧时间、绝对卧床时间、抗生素的使用时间均长;输液速度较正常慢,请您不要随意调节滴速;术后需要观察患者生命体征变化以及大便是否通畅,饮食需少量多餐,切勿过饱,活动勿剧烈。