精囊炎:1.介绍:睾丸炎是以睾丸内炎症细胞浸润,精小管受损为特征的一种炎性病变。2.原因:通常由细菌和病毒引起的睾丸炎。睾丸本身很少发生细菌感染,其原因在于睾丸内有大量的血液和淋巴,具有抵抗细菌感染的能力。细菌性睾丸炎大多由邻近的附睾发炎引起,故又称附睾-睾丸炎。致病菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等。该病毒可直接侵犯睾丸,以流行性腮腺炎病毒为主,其本身主要侵犯儿童的腮腺。不过,该病毒也侵犯了睾丸,因此常在流行性腮腺炎发病后不久,极易发生病毒性睾丸炎。自体免疫性睾丸炎(experimentalautoimmuneorchitis,EAO)是一种生殖免疫疾病,以睾丸慢性炎症为主要病理改变。3.临床表现:生精管内白细胞浸润、精子数量明显减少,导致死精子、不育等是睾丸炎的主要症状。此外,睾丸炎中产生的抗精子抗体、引起的血供不足、炎性细胞活化等因素均可诱发血-睾屏障的破坏,影响生精细胞分化活性,从而导致精子发生障碍,直接导致男性不育。4、成像检查:以睾丸炎性病变为主的睾丸及鞘膜亚急性炎,超声表现以回声减低、睾丸弥漫性增大为主,与弥漫性睾丸肿瘤回声较相似,回声较均匀;彩色多普勒检查结果血流信号可增多,也可无明显血流信号。精索肿瘤:1、介绍:所有男性肿瘤中,睾丸肿瘤占1%~2%,睾丸瘤虽然发病率不高,但绝大多数都是恶性的。2、原因:临床研究发现:多乳、激素、遗传、睾丸瘤的发生与睾丸肿瘤有关。3、成像检查:(1)精原细胞瘤:主要表现为睾丸体积明显增大,边缘轮廓清晰,多呈不均匀的低回声团块,边界清晰,少数病灶呈点状强回声,小片状无回声。彩超结果显示病灶内有大量的血流信号,小病灶中有条状的散在性血流信号。(2)精索非精原细胞瘤非精原细胞瘤包括混合性生殖细胞肿瘤、畸胎瘤、胚窦瘤、胚胎性癌等。混合型生殖细胞瘤的超声表现以混合回声为主,结构紊乱,内部呈点状强回声、不规则液性暗区,边界模糊,彩色多普勒检查显示肿块内有丰富的血流信号。畸胎瘤的超声变现主要是一个囊实混有回声团块,部分肿块有强回声,彩色多普勒显示肿块实质部分有点条状血流信号。内胚窦瘤的超声表现以低回声团块为主,边界模糊不清,内部可有多个强回声团,彩色多普勒检查显示肿块内有丰富的血流信号。胚性癌以低回声团块为主,边界模糊不清,内部不均匀回声,彩色多普勒显示肿块内的血流信号稍多。(3)非生殖性细胞肿瘤:非生殖细胞肿瘤包括间质细胞瘤