三接种过卡介苗
卡介苗是由法国两位细菌学家卡默德(Leon Calmette)和介兰(Camile Guerin)共同研制而成,其有效成分是无毒牛型结核杆菌(Mycobacterium bovis)。
卡介苗接种是目前预防结核杆菌感染的重要方法,是我国儿童计划免疫的重要内容。
卡介苗接种后可刺激机体产生免疫反应,血清结核抗体可出现阳性,但由于卡介苗刺激的主要是细胞免疫,所以因此而产生的血清结核抗体一般只表现为弱阳性。
四曾经发生过隐性感染
结核杆菌经由呼吸道传播,人群中的流行率和感染率都很高,但大多数人表现为隐性感染,即,感染结核杆菌后仅刺激机体产生了免疫反应,而无任何疾病的表现。
据权威部门报告,2015年我国结核感染人群高达5.5亿,每年新发肺结核患者100万,在这样一个庞大数字面前,当查体发现血清结核抗体阳性的时候,你还感到奇怪吗?
应该庆幸的是,阳性者因为自身强大的抵抗力而仅表现为隐性感染,无须任何处理。
五目前存在结核杆菌感染
当血清结核抗体阳性的时候,我们最重要的是要确定究竟有无结核杆菌感染,如果同时存在低热、盗汗、消瘦,以及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道症状,放射学检查肺部有炎性病灶的时候,则应高度警惕肺结核的存在,需进一步行痰涂片、痰培养、结核菌素试验以明确诊断,必要时进行诊断性治疗。