胃癌的癌前病变主要是指慢性萎缩性胃炎发展到肠上皮化生,以及不典型增生,不典型增生发展到为,重度的不典型增生,我们才一般认为它是癌前病变。所以它进一步发展会形成高分化的腺癌,这个主要还是依赖于病理诊断,如果我们发现患者的胃黏膜萎缩程度比较重,我们就在萎缩程度比较重的区域取活检,如果病理能给他确诊为肠化或者是不典型增生,在进行分类,分类、轻度、中度、重度,重度不典型增生癌前病变,然后我们再进行大肠化小肠化,这样的进一步的病理诊断,来判断它是早癌还是癌前病变,如果是发现有癌前病变比较局限,我们尽早的进行,胃镜的粘膜下的切除,基本就可以根治,如果不是很典型我们基本上也是,患者三个月到半年复查一次,如果局部粘膜这个变化比较明显,还是早期镜下治疗比较好,因为一旦癌前病变发展成胃癌,有时候就容易向远处转移,就失去了粘膜下的治疗。