患者常以健手托着患侧肘部,以减轻上肢重力牵拉而引起的疼痛;幼儿如不愿活动上肢,穿衣伸袖时哭闹,提示有锁骨骨折。需要及时的进行固定治疗,锁骨骨折固定治疗后的具体调养知识如下:
1、锁骨骨折复位固定后,极少发生骨折不愈合,即使复位稍差,骨折畸形愈合,也不影响上肢功能,应先向病人及家属说明情况。
2、复位固定后即出院的病人,应告诉其保持正确姿势,早期禁止做肩前屈动作,防止骨折移位。解除外固定出院的病人,应告诉其全面练习肩关节活动的要求,首先分别练习肩关节每个方向的动作,重点练习藤弱方面如肩前屈,活动范围由小到大,次数由少到多,然后进行各方面动作的综合练习,如肩关节环转活动.两臂做“箭步云手”等。不可过于急躁,活动幅度不可过大,力量不可过猛,以免造成软组织损伤。
锁骨细而长,部位表浅,是支持肩胛带与躯干的唯一骨性支架。儿童特点好动,在跌倒时手或肘部着地,或从床上,沙发上不慎摔倒肩部着地,因暴力的传导作用,导致锁骨骨折。一但明确骨折,家中几代人睡卧不安,焦急万分。其实家长不必担忧,小儿锁骨骨折,预后好,余留后遗症者几乎没有,及便是骨折对位不好,畸形愈合,在一定时间范围内影响外观,但是功能影响不大,在生长发育过程中这种畸形是可以自行矫正的。
锁骨细长好比秤杆,而上肢的下坠好比秤砣,因此,骨折经复位后很难保持理想位置。幼儿(6岁以下)锁骨骨折,有明显错位者,不需要手法整复,为了减轻骨折断端刺激痛,只需沙巾或三角巾,屈肘90度,前臂功能位,将肘略紧缩(减轻“秤砣”下坠重量)悬吊胸前三周。仰卧睡眠时,患肩下垫一软垫。骨折错位所产生的较大隆起骨痂,多在10个月内,通过再塑形而消失。6岁以上儿童与青少年锁骨骨折成角畸形或重叠移位,复位后用“8”字绷带或双圈法固定5周即可。