乳腺癌是威胁女性健康的第一恶性肿瘤,而HER2阳性乳腺癌更是其中最凶险的类型。据统计,中国每年有16.9万患者被新确诊为乳腺癌,其中,20%~30%的人群罹患的是HER2阳性乳腺癌。调查显示,仅13%的乳腺癌患者对HER2检测有正确的认知,约10%的乳腺癌患者对靶向治疗有了解,但认知有限;而这些比例即使是在HER2阳性乳腺癌患者中,也仅为14%和13%。这些数据表明,市民对HER2阳性乳腺癌的认知亟待提高。
你了解HER2阳性乳腺癌吗?为什么它会被称为“最凶险的乳腺癌”呢?
什么是HER2阳性?
HER2又名“人类表皮生长因子受体2”,是重要的乳腺癌预后判断因子。研究发现,HER2与乳腺癌关系密切,大约有20%-30%的乳腺癌患者其肿瘤细胞表面的HER2蛋白质数量增多,这种情况被称为“HER2阳性”。由于HER2促进了癌细胞分裂生长,HER2的异常增多往往预示着对内分泌治疗不敏感、肿瘤进展快、容易发生淋巴结或血道转移及预后不佳。相较于其它类型的乳腺癌,HER2阳性乳腺癌进展速度更快、恶性程度更高,同时也更容易复发和转移,预后情况也相对较差。
那么,如何判断是否为HER2阳性乳腺癌呢?通常,医生会建议患者进行HER2检测。最常见的是免疫组化法(IHC),在二级以上医院就能进行,费用也非常低,只要80至100元,且已进入医保目录。通常情况下,IHC检查“+++”,患者就被确诊为HER2阳性;如果检查结果是“+”或0,则为HER2阴性。如果结果是“++”,则需要进一步精确检测来确诊。
HER2阳性乳腺癌 对部分传统化疗方案不敏感
对于乳腺癌,长期以来的认识是:若能早期发现、早期手术,90%以上的患者可获得治愈,患者手术后5年生存率为50%-80%。但是对于HER2阳性乳腺癌来说,尽管一部分患者在诊断时尚属疾病早期,手术后仍然会较早出现复发或转移,因此是一种更为凶险的乳腺癌。如果只接受常规综合治疗,HER2阳性乳腺癌患者的生存时间仅为HER2阴性患者的一半。而目前,生物靶向治疗是HER2阳性乳腺癌的一种有效治疗手段。因此,乳腺癌患者需要做更精确的检测,及早确认是否为HER2阳性乳腺癌。
大量临床研究和实践经验表明,HER2阳性乳腺癌患者对部分传统化疗方案不敏感。在化疗辅助治疗的年代,缺乏更有效的治疗手段成为阻碍HER2阳性乳腺癌患者