牙齿有黑色污垢,有可能是蛀牙引起的,也有可能是牙结石和菌斑过多造成的,建议到医院口腔科就诊,详细检查具体情况。如果是蛀牙引起的,这是细菌原因造成的牙齿硬组织损坏,需要到医院口腔牙体牙髓科就诊,去净腐质后充填治疗,以免蛀牙继续加重,造成牙髓炎的发生。如果是牙结石和菌斑过多造成的牙齿黑色污垢,需要到医院口腔牙周科就诊,洗牙、清除牙结石和菌斑,以免牙龈炎反复发作,造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动的后果。