俗话说“十人九痔”,便便时真是受罪!不但排便时疼痛,排便后还会疼上好一会儿,甚至厕纸上会带血,但菊花的苦,不能全怪痔疮......
一、肛裂是什么?有哪些症状?
医学上把发生齿状线下肛管皮肤裂开伤后并形成感染性溃疡者,成为肛裂(肛管位于消化道末端,上与直肠相连,下与肛门相接)。简单说,就是肛门上出现一个裂口,主要表现为,肛门周期性疼痛、出血和便秘。
肛门周期性疼痛
疼痛是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。
一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛一缓解一高峰一缓解一再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
2、便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3、便秘
便秘与肛裂互为因果,两者互相影响。肛裂患者多有便秘,若排便干硬可撕裂肛管皮肤,导致肛裂产生。剧烈的肛门痛又会使许多患者对排便产生恐惧感,不愿排便,进而使大便积存,当粪便留滞肛门时间一久,粪便因水分过多吸收而干结,再排便时引起的疼痛更加剧烈,进一步加重肛裂,因此导致恶性循环。
二、辣么,肛裂的原因有哪些?
先来看一个病例:
“28岁的胡某,女,公司白领,最近为一件事在后悔。原本啥毛病都没有,就是因为工作忙,早上想多睡会儿,把排便时间安排到了上班后,结果就经常憋便。刚开始没觉得怎样,但一个月后突然出现便血,而且肛门疼痛。原来很准时的大便现在也不知哪儿去了,几天一点儿意思都没有。上医院来一查,肛裂。小胡说,我怎么就得了这病呢?难道是憋便造成的吗?”
确实是憋便造成的,憋便一方面降低排便感受器敏感度,造成便秘,另一方面影响了括约肌功能,造成内括约肌痉挛。还有的患者肛裂的发病原因是腹泻和熬夜,那肛裂到底有哪些病因呢?一般认为主要是下面四大因素。
大便异常
肛管不会平白无故就开裂,首先是因为来自外力的冲击或摩擦。肛门承担着排便功能,粪便天天从这里路过,如果粪便过粗过硬,这个时侯肛门适应性正好又差