原来可以在家DIY吖,小草君昨天说得好吓人哦,什么妇检啦,插男人的“马眼”啦……吓死宝宝了!
不,昨天说的是“有症状”的患者。有症状的患者,尤其是男性,取脓液涂片镜检是更快的选择,如果显微镜下见到了元凶的真容,这对医生的诊断帮助很大:
如图所示,淋病奈瑟菌是一种双球菌(成双成对出现的球形/椭球形细菌)。
男性尿道口寄生的正常菌群中,很少有这样尊容的细菌,所以,涂片检查要是看到这样的情景,就可以确诊淋病了。
阴道寄生菌则非常多样,很多无致病力的寄生菌也是双球菌,所以,镜检只有参考价值。
另外,镜检对标本要求高,不管是男性还是女性,镜检阴性都不能排除淋病,所以,医生也经常打组合拳----同时用多种方法进行检测。
限于篇幅,其他检测方法就不多说了。
治疗
淋病的病原体是一种细菌,所以治疗方法是抗生素。虽然有很多抗生素能够抑制淋病奈瑟菌,但是只有少数几种有特效。
特效到什么程度?特效到“数小时见效,一次根治”。
咦,这不是街边性病小广告的宣传吗?
对,正是人类发现了根治淋病的治疗技术,这才奠定了90年代小诊所兴旺的客观基础(另一个基础是淋病多年稳坐“最常见性病 ”宝座)。
当然,正规医院是如实告诉你其中的医学原理,而小诊所(及其升级换代产品----莆田系医院)则会包装成祖传秘方,然后超高价卖给你。
淋病虽然有特效药物,但是也很依赖患者早点去医院。因为淋病奈瑟菌的破坏力很强,经常引起结疤(瘢痕修复),这些伤疤组织是药物的屏障,所以,越拖到后面,治疗效果越差。
抗生素可以灭菌,但是无法祛疤,如果男性生殖系统出现结疤现象,将降低男性的生育力,甚至造成不育;女性生殖系统出现结疤现象,将造成各种粘连、慢性腹痛、宫外孕以及不孕。
说到生育,如果孕妇有淋病,可以导致胎儿流产、早产以及新生儿淋菌性结膜炎等等,贻害下一代。
复诊
有两个目的,一个是评估治疗效果----虽然淋病有根治方法,但淋病奈瑟菌的耐药问题却是个严峻考验。
另一个是检测其他性传播疾病----衣原体、梅毒螺旋体、HIV等也能通过性接触传播,合并感染并不少见。只不过其他疾病的潜伏期或者窗口期不像淋病那么短,所以,这些性病的检测可能需要放在复诊的时候进行。
预防
淋病虽然有办法治,但是得病终究不是好事,更何况还