患者女性,42岁,近3年几乎每次吃完饭会嗳气。饭后几小时之后,喝几口水也会嗳气。无上腹胀闷、疼痛等不适症状,偶有反酸。
病史
患者女性,42岁,近3年几乎每次吃完饭会嗳气。饭后几小时之后,喝几口水也会嗳气。无上腹胀闷、疼痛等不适症状,偶有反酸。
近日已做胃镜和超声胃镜检查。
请问:怎么一回事?怎么办?
分析
详细阅读了患者发来的病史资料,主要症状是嗳气,分析如下:
嗳气分主动嗳气和被动嗳气
1. 被动嗳气
大多发生在进食、喝饮料后不久,胃内过多的气体被胃蠕动挤压而嗳出。
2. 主动嗳气
大多发生在非餐饮时段,因某种不适感而口微张做一个吞咽动作将少许空气咽下、旋即嗳出,不适感得到缓解,它是主动的、受意识控制的。
被动嗳气、主动嗳气,那是人人都有的经历,偶尔嗳气,属正常现象。频繁嗳气则属疾病状态,这是多种消化道疾病(包括器质性、功能性疾病)常见的症状之一。
进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入15~20毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等都会嗳气。
正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。
引起频繁嗳气的原因很多,有器质性因素、功能性因素、精神心理因素、饮食因素。
当肝胆胰胃等疾病,使消化不良、胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流上出咽喉,出现嗳气。
进食过多产气食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等食物;或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。嗑瓜子、经常吃零食、嚼口香糖,会不断吞咽,也会吞入大量气体,从而引起腹胀、嗳气症状。
功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。