申请单与标本是否 相符。 –标本: 溶血的标本不能使用,因为可能掩盖抗体引起的溶血; 对输液的病人允许从输液管中抽血,但要用盐水冲洗管道,并弃去最初抽取的5ml血液; 检测前–详细询问病人的病史,包括病人的临床诊断、 妊娠史、输血史及近期使用的药物。有妊娠 史和输血史的血标本要在48h内留取。 –试剂应在有效期内。 –实验器材清洁干燥,防止溶血。 检测中:–工作人员要有高度的责任感 –实验器材要专管专用 –RBC须洗涤,RBC浓度与血清比例要适当 –严格控制反应条件的一致 –有输血史和妊娠史的需同时用酶介质和抗人球蛋白交 –用血量大时供血者之间也应交叉配血–必要时用显微镜观察鉴别 检测后:–患者和供血者标本应置4冰箱保存7天以备复 查。仔细分析配血时的凝集或溶血现象,查明 原因。 –认真填写报告和登记,核对无误后才能发报告。 –如有疑问及时联系临床。 保证输血安全:及时纠正定型错误,避免输血反应。 发现亚型和不规则抗体–ABO血型系统中含有抗A 红细胞交叉配血时可出现凝集 –Rh或其他血型不同时也可发生严重的输血反应 ABO血型鉴定及交叉配血错误可以引起严重的后果。 鉴定结果错误及交叉配血错误因素主要有技术问题及血型本身的问题 2.红细胞与血清的比例不当,以及过度离心或离心不足可引起假阳性或假阴性。 白血病、淋巴瘤以及使用免疫抑制药患者 类B抗原:大肠杆菌O86 感染时,可使O型、A型 患者的RBC