具有冠心病危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、早发心血管疾病家族史的患者,具有不典型症状如胸闷、气短、心慌等,无创检查不能确定冠心病诊断的患者,应积极进行冠状动脉造影检查。
不明原因的心脏扩大、心功能不全和心律失常患者,为明确病因,排除冠心病的可能,也应该进行冠状动脉造影。
非冠状动脉疾病的患者在进行心脏外科手术前,需了解冠状动脉情况,以确定手术时是否需同时进行搭桥术。某些患者在非心脏的大型手术前,为了解冠状动脉情况,确保手术安全,也需要做冠状动脉造影检查。
介入术后用药须知
冠状动脉造影后如进行了冠心病介入治疗,特别是植入冠脉支架的患者,应长期服用抗血小板药物,以预防再狭窄的发生。这一点非常重要,其中抗血小板药物阿司匹林、波立维只要没有禁忌至少服用12个月,有条件的可考虑适当延长联合使用的时间。阿司匹林通常需要终身服用。
此外,他汀类降脂药等也是重要的必备药物,对是否还应服抗心绞痛之类的药物,应严格遵医嘱。