亲爱的广大网友朋友们,大家晚上好!
健康大河南,我们又相见。
我是河南省肿瘤医院普外科五病区张占东副主任医师,今天,我们有幸请到了。
河南省肿瘤医院副院长、河南省抗癌协会副理事长,胃癌专业委员会主任委员花亚伟院长
河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任,主任医师,抗癌协会胃癌专委会副主任委员王居峰主任
还有郑州市肿瘤医院即郑州市第三人民医院大外科主任,河南省胃癌专业委员会轻委会副主任陶有金主任
今天我们一起和大家共同探讨肿瘤治疗领域的“老大难”问题暨腹膜癌诊疗现状和最新进展。
主持人: 临床上,我们经常见到很多腹部隆起的病人,多表现腹胀、腹痛、合并腹水,其中,多数经过完善检查后被诊断为腹膜癌。
王主任:腹膜癌并不是新型疾病,而是一直存在,它远不如胃癌、肠癌、卵巢癌广为人知,却是一种长期存在且发病率不低的癌症,每年我国新发病例达数十万。但是这种疾病却很少受到公众的重视。这个疾病的少为人知的“低调”,恰源于它的“难治”,死亡率几乎是百分之百。不少病人被开腹后很快又被关腹,就是因为肿瘤已长满腹腔无法手术。
陶主任:临床上,长期以来腹膜癌一直被认为是肿瘤诊疗领域的禁区,大多数医生选择了绕道而行。
花院长:“这是一个肿瘤领域的‘老大难’问题。”中国工程院院士、天津市肿瘤研究所所长郝希山曾这样评价腹膜癌(PC)。所谓的“老”是指腹膜癌的临床防治技术长期无重大进展,“大”是指受害患者群体多,而“难”主要是因为针对腹膜癌顽固性腹水、持续性腹痛、进行性肠梗阻这3个核心症状,临床上一直缺乏较满意的治疗措施。
主持人:腹膜癌的定义是什么?
王主任:定义:腹膜癌(peritoneal carcinomatosis,PC)是指在腹膜上发生和(或)发展的一类恶性肿瘤分类:原发性和继发性两种,前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤,后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌。
陶主任:此外,来源于阑尾的或者卵巢黏液腺癌或腺瘤发生破裂后,也会在腹腔内形成腹膜黏液瘤。腹膜假黏液瘤(腹膜黏液癌)这一名词是指腹腔内的肿瘤性黏液分泌细胞缓慢持续不断产生黏液,黏液聚集而导致凝胶性腹水。腹膜假性黏液瘤并非特定病变、原发病变,属于间接病变,是肿瘤的种植性改变。
花院长:临床常见的黏液肿瘤包括卵巢黏液性肿瘤、阑尾黏液性肿瘤、胰腺黏液性