肺癌不像消化道肿瘤,即便晚期,也不是个个会出现恶心呕吐。如果突然出现恶心呕吐,该怎么处理呢?虽然可以临时使用一些止吐药物,比如胃复安、托烷司琼等减轻症状,但首先是查找呕吐原因,对因治疗。常见的原因包括:
1.脑转移
肺癌极易发生脑转移,尤其是小细胞肺癌,脑转移灶如果较大会引起颅内压增高,脑水肿,表现为头痛、呕吐、视物模糊等症状,所以肺癌晚期病人常规需要做头颅磁共振,明确是否有脑转移,如果是这种原因引起的呕吐需要紧急使用甘露醇和糖皮质激素脱水降颅压,呕吐症状会有所缓解,必要时行脑部放疗控制病情发展。
2.肿瘤转移所致
当肺癌出现纵膈淋巴结转移,可能会压迫食管,引起进食不畅,呕吐等症状。而肺腺癌容易出现腹腔转移,如果腹腔广泛转移可能会引起腹水和肠梗阻,而表现为恶心呕吐。当出现恶性腹水或者恶性肠梗阻,病情比较严重,常规的止吐治疗效果较差。
3.抗肿瘤治疗所致