检查肺结核的金标准就是在痰液中检查找到结核杆菌,这样才能确诊是不是肺结核。而通过拍片CT以及气管镜检查,都不能直接看到结核杆菌的,只能观看肺部的具体病变情况,没有办法判断有没有结核杆菌。气管镜可以观察气管的具体形态,气管内有没有异物,有没有炎症,有没有肿块等,但是气管镜不能查看气管内具体有没有肺结核。可以在气管内取样,然后做痰液检查,看看有没有结核杆菌,或者做痰液培养,看看能不能培养出肺结核杆菌,只有找到肺结核感性才能确诊是不是肺结核的。