患者
大体描述 子宫,宫体体积9x9x6.8cm,肌壁厚3.0cm,于浆膜下 肌层见灰白肿物2枚,小者直径0.4cm,大者体积4.5x3x3cm,切面均灰白质韧,大者局部编织状,宫腔深7cm,内膜广泛增厚局部呈菜花样,厚1.6cm,切面灰白灰红质软。连有部分颈管,长1.5 cm,未见明显鳞状上皮,宫颈口切面可见小囊腔。连有左侧附件,输卵管与卵巢粘连,输卵管长6.5 cm,管径0.4-0.8 cm,卵巢体积2x1.5x1.2 cm,切面灰黄质韧,中央可见小囊腔。另见部分输卵管,长4.0 cm,管径0.5-0.7 cm,另见宫颈组织二块,总体积4.5x2.5x1.6 cm,局部可见鳞状上皮。 镜下描述(主要病变):内膜腺体密集增生 背靠背 筛状 纤维性间质,浸润肌层。 诊断意见: (全子宫+左附件+右输卵管) 子宫内膜高分化子宫内膜样腺癌,浸润肌壁1/3厚度。 子宫浆膜下 肌层平滑肌瘤。 慢性宫颈炎伴潴留囊肿。 双侧慢性输卵管炎 ,左卵巢包涵囊肿,均未见癌组织累及。
刘东光 主任医师
建议把留下的卵巢切除即可(可以在腹腔镜下切除,创伤小,恢复快)