一、急性细菌性上呼吸道感染
1.急性细菌性咽炎及扁桃体炎
常见致病菌:溶血性链球菌
抗生素:青霉素,第一、二代头孢,大环内脂,喹诺酮类,如阿莫西林,头孢唑林、头孢克洛、阿奇霉素、环丙沙星等
2.急性细菌性中耳炎
常见致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
抗生素:青霉素、第一、二代头孢,如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛等
3.急性细菌性鼻窦炎
常见致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
抗生素:青霉素、第一、二代头孢,如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛等
二、急性细菌性下呼吸道感染
1.急性气管-支气管炎
常见致病菌:肺炎支原体、衣原体、百日咳杆菌(多数为病毒感染)
抗生素:大环内脂、喹诺酮类、四环素类,如阿奇霉素、环丙沙星、多西环素等
2.慢性阻塞性肺疾病
常见致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、铜绿假单胞菌
抗生素:
1)第二、三代头孢,青霉素,喹诺酮类,如头孢克洛、头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等
2)有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β内酰胺酶/β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等
铜绿感染风险高危人群:
1)每年四次或最近3个月有使用抗菌药物;
2)最近住院史;
3)病情严重(FEV1