本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 审核 。 血液种类 人的血型通常是由红细胞表面某些可遗传的糖蛋白及糖链构成的抗原决定。血型系统已经被发现有超过30种。Rh血型系统是已分类的红细胞血型系统中最复杂的一类,如果红细胞表面含有D抗原,被称为RhD阳性,反之则称为阴性。 [1] 发展历史 1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后,得到一种免疫抗体,这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞,且能凝集85%的白种人的红细胞,从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字头“RH”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性,反之则为阴性。Rh是一种血型系统,中国99%以上的人为Rh阳性。因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8%,经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。因为Rh血型抗体为免疫抗体,如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此,Rh血型检查和ABO血型同等重要。需要注意的是,Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。Rh血型的发现和分布Andsteinet和Wiener用恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞重复多次注射入家兔体内,使家兔体内产生抗恒河猴红细胞的抗体,再用含这种抗体的家兔血清与人的红细胞混合,发现在白种人中约85%的人的红细胞可被这种血清凝集,表明这些人的红细胞上具有与恒河猴红细胞同样的抗原,因此把这种血型称为Rh阳性血型;另有约15%的人的红细胞不被这种血清凝集,称为Rh阴性血型。这一血型系统称为Rh血型系统。我国各族人群中,汉族和大部分少数民族的人Rh阳性者约占99%,Rh阴性者只占1%左右。 [2] Rh血型系统的抗原与分型Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。已发现40多种Rh抗原(也称Rh因子),与临床关系密切的是D、E、C、c、e 5种。从理论上推断,有3对等位基因,即C与c、D与d及E与e,控制着6种抗原。Rh血型的特点及其临床意义与AB