爱美之心人皆有之,但为了戴上漂亮的耳环,给自己的耳朵穿了耳洞,却意外诱发瘢痕疙瘩的产生,那便有些得不偿失。广东药科大学附属第一医院整形美容科主任李平分析,并非只有瘢痕体质的人才会出现瘢痕疙瘩,创伤、烧烫伤、感染等都有可能导致瘢痕疙瘩的产生,它是一种病理性的瘢痕,会“吃掉”周围正常的皮肤,并导致瘢痕越来越大,需采用手术切除及术后综合治疗相结合的方法才可能去除。 A女子爱美穿耳洞,不慎诱发瘢痕疙瘩 23岁的小洪有一颗爱美的心,但耳垂上日渐长大的“肿物”却让她怎么都自信不起来。多年前,小洪给自己的右耳垂穿了一个耳洞,当时出现炎症,并伴有流脓、渗液、红肿等症状,到当地医院检查后诊断为创伤感染,做了清创处理后,伤口开始愈合。但愈合的伤口渐渐出现瘢痕增生,伴有刺痛感及瘙痒不适,而且瘢痕日渐增大。两年前,小洪到医院去将瘢痕切除,术后效果良好。但半年后,原伤口位置渐渐出现硬块,并慢慢长大,又长成像术前那么大的“肿物”。 B并非只有瘢痕体质的人才会长瘢痕疙瘩 李平介绍,类似于小洪这样的案例,在穿耳洞的过程中并发感染,或是戴耳钉引起过敏,引起渗液、发红等反复炎症的症状,就很容易出现瘢痕疙瘩。 瘢痕疙瘩是病理性瘢痕的一种,通常发生在局部损伤1-3个月后,是以持续性强大增生为特点,常表现为向四周正常皮肤呈“蟹足样”侵蚀,并隆出皮面、高低不平、形状不规则,而且还会伴有刺痛感,瘙痒难忍。瘢痕疙瘩可以发生在身体的任何部位,其中胸骨前、上背部、上臂三角肌区等部位的所有瘢痕都有可能发展为瘢痕疙瘩;耳朵、上肢前侧、头皮、前额等部位也具有形成瘢痕疙瘩的倾向。 李平解释,所有损伤的伤口都是通过瘢痕愈合,但当愈合不受控制,愈合过度,就会导致病理性瘢痕的产生。虽然说病理性瘢痕的产生与体质有很大关系,特别是瘢痕体质、过敏体质等,但并非只有瘢痕体质的人才会出现病理性瘢痕。烧伤、烫伤,特别是化学物质损伤,会容易形成病理性瘢痕。若伤口反复有感染的情况,瘢痕也会加重,感染也是形成病理性瘢痕的一个重要因素。 值得一提的是,除了瘢痕疙瘩,还有一种病理性瘢痕是增生性瘢痕,这两者的基本病理形式均以胶原纤维在真皮大量沉积为组织特征。不同的是增生性瘢痕的增生病变局限于病损,而瘢痕疙瘩的增生病变超出病损区,会侵袭周围的正常皮肤,具有明显的外侵外扩的趋势。因此,处理起来也相较于增生性瘢痕更为棘手。 C 处理瘢痕疙瘩,治疗方法需综合多样