右边肩胛骨处后背疼痛常见原因有三种:1、来源于颈椎:颈椎的退变劳损会引起颈部和肩背部的肌肉紧张、痉挛,肌肉筋膜炎症会引起肩胛骨内侧缘的上缘肌肉有疲劳、疼痛感。通过拍摄颈椎X光线片和核磁共振检查可以发现颈椎的问题,并且除了肩背部的疼痛之外,还会有颈部活动受限、僵硬、头晕、耳鸣,走路不稳等表现;2、来源于肩胛骨本身:肩胛骨被周围的肌肉悬吊固定在胸壁上,如果肩背部主动活动过少,肌肉疲劳会出现肌肉紧张、痉挛、条索样改变。并且伴有疼痛感,通常表现为上方的斜方肌、内侧大菱形肌和小菱形肌、肩胛提肌的症状,按压肌肉会有舒服的感觉,疼痛会有部分缓解。多进行肩胛骨的前伸、后缩、耸肩等运动有助于改善肌肉痉挛状态;3、肩关节疾病:如肩袖肌腱撕裂、冻结肩、肩峰撞击综合征等疾病,肩关节的炎症刺激引起的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的严重反应,也会引起肩胛骨背侧疼痛,通过核磁共振检查可以确诊。