血、带、痛、块,这是妇科病四大症状。房事后发现意外出血,当然会触目惊心了。
其实,房事后出血,极可能是某些妇科疾病的前兆,及时发现这些前兆,就可以将疾病消灭在萌芽状态。下面就讲讲各种阴道出血的原因、诊断、治疗。
宫颈炎
在普查中,这个病有将近一半的患病几率,尤其有过生育或人流史的人。
此病俗称“宫颈糜烂”,这个名称起得太恶性刺激,常被人误解为子宫腐烂化脓了,很叫人害怕。
除了单纯型的不必有细菌等感染,其他型则可为细菌、真菌、病毒、衣原体等感染。
病的形式可以有轻(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各种“糜烂”面,可长息肉(最容易出血了),宫颈肥大,宫颈管外翻,宫颈旧裂,那氏囊肿(宫颈腺囊肿)等。
宫颈是房事时阴茎要反复顶撞、摩擦的部位,这不仅促进了宫颈炎的发生和发展,也是最常见的房事后出少量血的病因。
医学上管它叫接触性出血。发生接触性出血,包括妇科检查后也出点血,最可怕的病因是宫颈癌(群众称之为倒开花),但最常见的病因应该是宫颈糜烂,因为宫颈癌发生几率约为千分之一,而宫颈炎则接近三分之一
宫颈癌
如果有房事后的接触性出血,最怕的就是这个病。最近这个病有年轻化的倾向,30岁左右的宫颈癌并不少见。
这个病一定要早诊、早治,很早期的手术后还可以怀孕生孩子呢。
要想早诊早治,尤其是有接触性出血或有宫颈炎的人,就要利用前面说的细胞学检查法做筛查,至少30岁左右就开始做,定期做。
宫颈癌这个可怕的恶性程度很高的癌症有四个“可爱的优点”,它给我们设置了早期诊治的台阶,就看我们是否去攀登了。
优点一
开始阶段发展慢,从癌前病变到发展成Ⅰ期浸润癌要经历十年之久,给了我们足够的时间去抓住它。
优点二
开始长癌的起点永远是在宫颈管口处,给刮片定了位。
优点三
宫颈口看得见,摸得着,好查。
优点四
有特异性、敏感性都很好的化验手段。这些可爱点不好好利用实在可惜。
子宫肌瘤
单个的、小的子宫肌瘤,一般也没有出血症状。如果肌瘤大,多个的,尤其是下垂到子宫口外的黏膜下肌瘤,会引起性交后出血,B超检查一定要做。
中西药物治疗目前尚没有根治的方法,手术或腔镜治疗能较好地解决问题,但对小粒肌瘤,B超暂时也看不出来的,那就难以彻底切干净了。
良性的子宫