冠状病毒是自然界存在的一类病毒,由于在电镜下的形态很像皇冠而得名。到目前为止,冠状病毒只感染人和脊椎动物,它可引起人和脊椎动物的呼吸道、消化道和神经系统疾病。
一说到冠状病毒,可能就会想到2003年的SARS,以及在中东地区流行的MERS,它们也是冠状病毒,但新冠肺炎跟SARS和MERS不同。尽管它们有一定的同源性,但只有不到百分之八十的相似度,因此并不是同一种病毒。
新华网:新冠肺炎是如何传播的?
况九龙:冠状病毒可以人传人,是由病毒生物学规律所决定的,目前经流行病学调查证实,主要的传播途径是呼吸道的飞沫传播,通过咳嗽、打喷嚏传播和密切接触传播,尤其是在没有安全防护情况下与病人和传染源的接触,比如摸到污染的物体的表面,然后通过污染的手又接触到了嘴巴、鼻子、眼睛等。
另外,在一个相对密闭的环境里长时间的暴露也有可能存在气溶胶传播,但不是主要的传播途径。尽管在粪便中检测到病毒,但消化道传播目前还有待于流行病学的进一步观察和证实。
正是因为这个疾病可以人传人,所以要控制这个疾病首先要打断传播途径,让它不具备有人传人的条件,要把传染源隔离起来,把传播途径切断,就可以有效地控制疾病蔓延。
新华网:哪些人容易感染新冠肺炎?
况九龙:与疑似病例、确诊病例有密切接触的人群。第一类,与疑似、确诊病例共同居住、学习、工作的密切接触人员;第二类,诊疗、护理、探视病例,如没有采取有效防护措施的医务人员;第三类,病例的其他患者及陪护人员;第四类,与病例乘坐同一交通工具并且有近距离接触的人;第五类,调查人员调查后经过评估认为符合条件的人员。
判断是不是密切人员,要分析感染的可能性,要综合考虑接触的方式、接触的程度、以及病例的临床表现等多因素综合判断才能确定是不是一个密切接触者。
新华网:新冠肺炎会对人体造成哪些损害?
况九龙:新冠肺炎始发于肺部,它和流感有很多相似的地方。感染以后病人可能出现咳嗽、打喷嚏、发烧等症状,最后发展成肺炎。有三个阶段,第一阶段是病毒复制期,第二阶段是免疫系统过度反应的肺损伤,第三阶段就是修复。