三、门统(以南京为例)
以上以当地医保局政策为准,仅供参考,建议确诊后自己去当地的医保大厅咨询
案例:南京一位强友办理了门慢和门统,每年门慢2000额度,门统2000额度,合计4000元的报销额度,门诊起付线是1200元,到医院或定点药店购药,累计超过1200元部分医保直接结算,比如首次购药3000元,自费部分就是1200+(3000-1200)*(1-医保报销比例);,第二次购药就是购药总金额*(1-医保报销比例)
(各地区慢性病种类有差异、起付线有差异、医保报销比例有差异以各地区医保局为准,门特、门慢不会病种不会重叠,门统一般都有)
医保定点医院和定点药店每个人只能关联一个