阑尾炎有急性和慢性之分。急性阑尾炎是青壮年中最常见的外科急性腹部疾患。其主要症状是腹痛,多数病人的腹痛始于上腹或脐周,数小时后疼痛转至右下腹; 其次为恶心、呕吐及全身不适、发热等。体检表现为右下腹明显压痛,炎症重者出现右下腹肌肉紧张及反跳痛,血化验可见白细胞计数升高。根据这些症状和体征,绝大多数均可作出诊断,当然也有症状、体征不典型者,造成诊断困难和延误治疗。急性阑尾炎,可发生坏死穿孔引起化脓性腹膜炎等严重并发症,故不可忽视早期诊治。慢性阑尾炎为急性阑尾炎治愈后,反复急性发作或经常右下腹疼。阑尾炎的治疗以手术切除阑尾为佳,中药、针灸和抗菌素配合应用的中西医疗法,也可使多数病人的症状缓解,但仍有复发的可能,因此,应根据病情、医疗条件及病人的要求等综合考虑治疗方案。 盲肠癌CT诊断 盲升结肠:盲升结肠癌临床症状出现相对较晚,由于肠腔 比较宽大,癌肿常形成较大肿块才被发现。癌肿引起肠壁增厚,并造成肠腔狭窄,狭窄的肠腔多为偏心 性,绝大多数是溃疡型癌,以Borrmann2型癌居多。发生于盲肠的Borrmann1型癌可引起肠套叠, 如不注意套叠前端的表现可致漏诊。癌肿多位于套 入肠袢的前端,呈软组织密度团块影,靠肠腔内的一 侧,呈半球状,表面不甚光滑,增强后肿块有较明显 的强化。位于回盲部的肿块除盲升结肠癌外,还应注意 与阑尾周围脓肿、淋巴瘤、克隆氏病、白塞氏病、特 发性溃疡、肠结核鉴别。读片时明确病变与回盲瓣的关系对于鉴别诊断 有重要的价值。