后背晚上疼的加重问题比较严重,要予以重视,后背晚上疼的加重,要高度怀疑是否是出现心绞痛,心绞痛在中医领域属于胸痹心痛范畴,胸痹心痛病偏于心血瘀阻型就会出现后背的疼痛,夜晚加重。主要的临床表现包括心胸疼痛、痛如针刺、痛处固定不移,夜间加重,可以出现心痛彻背或者是背痛彻心,严重时痛引肩背,可以伴有胸闷气短,病程日久不容易痊愈,往往出现在情绪波动或者是劳累之后,舌体可以见到紫暗,有瘀斑、瘀点。治疗上要活血化瘀、通脉止痛,临床当中可以应用血府逐瘀汤或者是中成药当中的血府逐瘀丸治疗。怀疑胸痹心痛病,也就是冠心病、心绞痛时,临床当中要做心电图或者心脏超声,必要的要做心脏CT或者心脏造影来判断病情是否严重。