典型症状
1、普通感冒
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。本病起病较急,初期有咽部干、痒或烧灼感,可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后,鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、听力减退、味觉迟钝、咳嗽、声音嘶哑和呼吸不畅等上呼吸道症状。通常无全身症状和发热,有时可出现低热轻度畏寒和头痛。体检时可见鼻黏膜充血、水肿,有分泌物咽部轻度充血等。普通感冒大多为自限性,一般5 ~7天痊愈,有并发症者可致病程迁延。
2、急性病毒性咽炎、喉炎
(1)急性病毒性咽炎:临床主要表现为咽部发痒和灼热感,咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力,咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿痛;腺病毒感染时常常合并眼结膜炎;当有吞咽疼痛时,提示链球菌感染。
(2)急性病毒性喉炎:临床特征为声音嘶哑、说话困难、咳嗽伴咽喉疼痛及发热等。体检时可见喉部水肿、充血、局部淋巴结轻度肿大伴触痛,有时可闻及喘鸣音。
3、疱疹性咽峡炎
临床表现为明显咽痛、发热,体检时可见咽部充血,软腭、悬雍垂、咽部和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡,周围有红晕。病程为1周左右。夏季好发,儿童多见,偶见于成人。
4、急性咽结膜炎
临床表现为发热,咽痛,畏光、流泪等;体检时可见咽部和结膜充血明显。病程为4~6天。夏季好发,儿童多见,游泳者中易于传播。
5、急性咽-扁桃体炎
临床特点为起病急,咽痛明显、畏寒、发热(体温可达39C以上)等。体检时可见咽部充血明显,扁桃体肿大、充血、表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部检查无异常发现。
并发症
1、急性鼻窦炎
鼻窦与鼻腔相通,鼻腔的炎症向鼻窦扩散引起副鼻窦炎。多发生于上感3~5日内。主要症状是鼻腔脓性分泌物增多,常伴有发热、头晕头痛等。受累局部可有明显压痛。
2、急性气管及支气管炎
系炎症向下呼吸道扩散的结果。主要症状为咳嗽。可伴有发热及全身不适。初起为干咳、合并细菌感染后有脓痰。3~5日后缓解。但咳嗽可持续数周。
3、支气管肺炎
多见于年老体弱或幼儿、在上感病程中病情突然加重,出现寒战、高热,咳嗽,咳痰增多及出现脓痰。双下肺能听到湿罗音,X线检查可见双肺下多数小片状影。本症是上感的严重合并症,应及时得到治疗。
4、风湿热
是一种以侵犯心脏,关节为主的容易