一项关于中国抽吸水烟的研究显示,水烟抽吸　*　在病例　-　对照研究中,比值比(odds　ratio,OR)指病例组暴露人数与非暴露人数　的比值除以对照组暴露人数与非暴露人数的比值,是分析疾病与暴露因素关联程度的指　标。——译注　6　中国水烟和图　1　所示的水烟有所不同。见图　3　·31·　7.　水烟烟气有害成分的健康影响　者和暴露于二手水烟烟气的妇女罹患慢性阻塞性肺病的风险显著增　加(比值比　>10)[76]　。重要的是,这种疾病通常与肺癌相关　[128]　。　在心血管疾病方面,一项覆盖黎巴嫩　4　家医院　1210　名患者的研　究中,校正了人口统计学因素以及冠心病的个体特征和风险(抽吸　卷烟、饮酒、缺乏体育锻炼、糖尿病、高血压、高血脂和冠心病家　族史)　之后得出,　抽吸水烟　40　年以上者血管严重阻塞的发病率　(70%)　比非吸烟者高　3　倍(比值比　2.95;95%　置信区间,1.04~8.33)[129]　。　另一项在孟加拉国进行的大型前瞻性研究表明,抽吸水烟导致缺血　性心脏病和中风引起的死亡率增加　20%[130]　。伊朗的一项横向研究关　于抽吸水烟和心脏病之间的关联没有给出确凿的证据,但显示了剂　量-效应关系　(即高暴露带来高风险)　,　使得这种关联更具可能性　[131]　。　一些研究已经讨论了替代结果,诸如心血管造影结果的严重程度,　其结果与上述研究结果一致　[129,　132]　。　在埃及进行的三项横向研究没有表明水烟使用与丙型肝炎病毒　感染有关　[133-135]　。虽然有病例报告水烟抽吸与结核病有关　[27,　136,　137]　,　但目前还没有说明这种关联的正式研究报告发表。　有两项研究评估了水烟烟草抽吸与生活质量之间的关系。一项　在黎巴嫩开展的全国横向研究中没有发现水烟抽吸与“呼吸生活质　量”7[138]　相关的确凿证据,而在伊朗的一项类似研究发现,水烟抽吸　者的健康相关生活质量较差　[139]　。　抽吸水烟还会造成许多其他后果。在黎巴嫩进行的两次回顾性　队列研究和在伊朗进行的一项病例　-　对照研究发现抽吸水烟与低出　7　呼吸生活质量的显著预测因子,按重要性递减的顺序如下:抽吸卷烟的累积数量,　较大的年龄,家庭中至少有一个吸烟者,受教育程度低,女性,家庭使用燃油取暖,水烟　烟气的累积剂量,家庭使用暖风取暖,同事中至少有一个吸烟者　·32·　咨询说