那么表格数据的这个千分之一的结论怎么来的呢?主要方法为:病人间接口述的大样本统计,过往文献分析,问卷调查等方法。例如:问病人,你跟几个人发生过无保护的关系,然后再把那些人拖来测试。但并不是所有人都愿意被拖来调查。而且口述还受到记忆错误,故意隐瞒,怕麻烦不告知等多种情况,实际准确度差的非常大。另外,表格针对的是人群的大样本调查,而不是对个体概率的检验。对个体而言,没得病的人很多很多,但是得病的都是十几次高危就得了,因此低传染率无法成为个体滥交的防护伞!你得病与否,跟别人得不得病,一千个人里有几个人得病毫无关系,只取决于你是否经常发生高危行为,以及你发生高危时候的身体具体状态(怎样的身体状态会增加传染率?见以下第二点)。
第二,理论概率,建立的是非常极端的理想情况。就是不仅皮肤不能有破损,而且粘膜也不能有损伤。这里的破损不是没出血就没有破损。男女摩擦的时候,如果时间长,或者力气大了点,轻微的破损是很容易出现的,黏膜不是皮肤,它是非常非常脆弱的。连续性行为的时间越长,粘膜的破损概率是会累加的。
黏膜的磨损将视磨损程度使艾滋病的传染风险增加10-200倍。
而由于磨损和长时间的体液接触双重因素叠加,导致传染率跟性交时间的函数关系约为平方关系。插入后性交5分钟,传染的概率将比只性交1分钟提高20到30倍。性交15分钟,这个概率将提高到1分钟的100倍左右。
没有充分润滑将使传染风险增加10倍以上。
包皮过长,龟头平时不外露将使传染风险提高约4-8倍。
第三,所有的概率都是建立在双方没有任何疾病。而实际上,女性各种轻微的妇科病的情况是很常见的,各种阴道炎,淋菌感染,支原体衣原体感染,糜烂,以及男性的尿路感染,包皮过长都会极大增加双方的感染概率(一个人有病,双方传染概率都会极大增加,而不是一方),而患有艾滋的人,通常都伴有其他的性病感染,理由相信都能想明白,而表格的概率是没有考虑到这种情况的。
妇科炎症,男性尿路感染或其他性病将使传染风险提高10倍以上。
那么有没有方法降低这个传染风险?也有很多。
使用润滑剂,切割包皮手术将会有效降低传染风险。而佩戴避孕套,事前或事后72小时内服用阻断抗病毒药物,都将极大降低传染风险。(注意,佩戴避孕套理论上可以完全阻断,但是实际中可能存在质量不佳,伪劣产品,半途脱落,佩戴不正确等情况,所以避