腋下有个包,一按有点疼可能是以下原因导致:1、皮脂腺囊肿,这是一种常见的疾病,多数人腋窝下有毛发,毛发下的皮脂腺出现分泌不畅的情况,造成感染而形成小包。如果患者确诊为皮脂腺囊肿,可以进行局部消炎,必要时进行手术治疗。2、乳腺腺体增生导致,这种情况仅发生于女性患者身上,随着女性患者的月经周期的变化,乳腺的腺体也会变化。在月经经期到来前,这种变化可能导致患者出现腋窝处肿大等情况。这种情况通常不需要专门处理,患者在月经期结束后就会自行消失。