SocietyVol.29 No.1 我国精神疾病患者就业常遭受歧视,就业难使精神疾病患者难以融入社会,也给社会增添了负担。精神疾病患者 就业难的根本症结是社会大众的不公平对待。 本文介绍了当前我国精神疾病患者的就业现状,总结了美国对于精神病患者就 种支持模式,包括教练支持模式、技能维系模式、社区治疗模式、个体支持性就业。借鉴国外支持性就业模式提出我国应 加强媒体和政府的联动,建立健全精神疾病患者职业培训机构,并提供适当补助。 关键词 精神疾病患者;就业歧视 中图分类号 R19 -0 文献标识码 DOI:10.13723/j.yxysh.2016.01.009 Study EmploymentStatus MentalIllness Wei Xueli et al Daqing Campus, Harbin Medical University, Daqing, 163319 Abstract mentalpatient often suffer from unfair employment discrimination, which onlybrings difficulties mentalpatients, alsoadds burden society.Thefundamental problem mntaluness difficult employment societyunfair treatment.This paper first introduces currentemployment status mentalpatients fourkinds newmodels introduced employment,including coaches support mode, maintenance mode, mode communitytreatment skills, individual employment support.Thenrelated countermeasures were put forward Chinesemental patients employmentdiscrimination, namely linkbetween government,establishing vocationaltraining institutions mentalillness, providing appropriate subsidies skillstraining sametime. Key Words Mental Patient; Employment Discrimination 基金项目:黑龙江省教育厅人文社会科学项目“ 精神疾病患者就业歧 视与社会权利保障研究”,编号为12542156;大庆市指导性 科技计划项目“大庆市精神疾病患者就业问题与社会权利 保障研究”,编号为 SZD -2015 -08。 精神疾病患者的社会保障问题一直都是我国 一项重要的公共卫生和社会问题,但是精神疾病患 者的社会保障问题,无论是政府还是社会都是从治 疗、康复以及福利的角度来考虑,而对精神疾病患 者的就业考虑较少。 本文从介绍我国精神疾病患 者就业现状入手,借鉴美国解决精神疾病患者就业 的成功经验,结合我国国情寻找解决我国精神疾病 患者就业的对策,为我国精神疾病患者就业乃至社 会保障提供新的思路和方法。 精神疾病概述精神疾病是指在各种因素的作用下导致的大脑 功能失调,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理 活动均出现持久的、明显的异常,外在表现为不能正 常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理 精神疾病的主要特征是精神无能和行为异常,但大多并非后天形成的,而是遗传因子发生了改 变引起的精神疾病。 精神疾病多发在青壮年时期, 有的是间歇发作,有的是持续发作,逐渐趋于慢性 化,但是如果发现及时、就医及时,在药物的帮助下, 是可以重新投入到工作和学习中的。 但需要注意的是,应该严格区分精神疾病和心 理问题。 心理问题人人都可能会碰到,如高考失利、 失去双亲、失恋等,都会造成情绪的波动、失调,一段 时间的精神不振、生活作息不规律等,但如若能及时 寻求家人、朋友的帮助,就能遏制其发展成为更严重 的心理疾病。 但精神疾病指的是大脑机能活动的紊 乱,在行为、认知、情感等都有不同程度的障碍,许多 精神疾病患者有妄想症、错觉、幻觉、哭笑无常、行为 怪异、自言自语等表现,常见的精神病症包括精神分 裂症、狂躁抑郁症、更年期精神病等。 精神疾病一旦被发现就应该及时就医,如若任 其发展会有更大的危害,如抑郁症患者早期表现为 情绪低落,悲观厌世,而后甚至会有自杀企图或行 家属一定要及时疏导精神病患者的心理困扰,避免酿成悲剧。 近年来,精神疾病患者的就业问题已逐渐受到 医学与社会2016 社会各界的关注。由于社会对精神疾病患者存在偏 见和误会,导致他们的就业之路尤为坎坷,常常遭受 不公正待遇,再加上精神病患者自身病耻感使其很 难融入社会生活,进而出现就业难、就业率低、离职 率高的现象。 我国精神疾病患者就业现状目前我国罹患精神疾病的患者超过1600 万人, 并呈现逐年增多的趋势,精神疾病患者长期以来承 受着来自社会各方面的压力和歧视,因为就业问题 得不到解决,大部分精神疾病患者家庭经济情况都 不甚理想。 我国对精神病患者的就业问题研究较 少,大多数研究都集中在治疗、康复和预防3 近年来,我国出台了一系列举措支持并促进精神疾病患者就业,包括2007 年国务院批准、财政部、 国家税务总局联合下发的《关于促进残疾人就业税 收优惠政策的通知》(财税〔2007〕92 号),第一次将 精神病残疾人纳入了优惠税收范围。 2012 年,全国 人大常委会审议通过了酝酿达26 年之久的《精神卫 生法》其中规定:“用人单位应当根据精神障碍患者 的实际情况,安排患者从事力所能及的工作,保障患 者享有同等待遇,安排患者参加必要的职业技能培 训,提高患者的就业能力,为患者创造适宜的工作环 境,对患者在工作中取得的成绩予以鼓励。”如今虽 然全国各地残联等机构开办的社区康复机构在逐渐 增多,但其中专业工作人员的数量还太少,精神病患 者理想中通过社会康复中心的治疗回归社会的路径 因为社区康复中心管理不健全而切断。 在美国, Tsang 等于2000 年调查发现只有 20%-30%的出院后精神病患者找到了全职的有竞 争性的工作,但慢性精神性疾病患者就业率只有 15% 精神疾病患者就业的最大困难是社会没有形成对精神病患者就业能力的正确认识,普遍认为 精神病患者没有工作能力 精神病患者终身患病率为仅17.5%,绝大多数患病者都是轻型精神障碍, 只有1%是重型精神障碍患者,但即便是重型的精神 病患者也可以通过治疗并坚持服药缓解病情,可以 参加一些简单的工作,对他人也不会有攻击性。 者在社区采访到一位年逾五旬的张姓患者,她称年轻时患上精神分裂症,治疗后来康复较好,但求职中 屡屡碰壁就因其档案里的“精神病”三个字,后来只 得种田为生,也不敢对外人提及自己的精神病病史。 这样的案例在我国还有很多,精神病患者的就业现 状不容乐观。 支持性就业新模式