患者如果出现手脚的水肿,要考虑血管是否有狭窄,需要做上肢或下肢的血管B超能够判断。若排除了血管狭窄,还要再判断患者的肾功能,肾功能检查包括抽血化验肾功能以及做肾部的B超,若肾脏出了问题也会导致手脚水肿。如果有肾脏问题,必要时要采取利尿的方式以及保肾的药物应用。若排除了肾脏问题要考虑心功能是否有异常,如果是心功能异常的患者,会出现手脚水肿,以下肢更为明显。此类人群应该做心脏彩超,心脏彩超判断患者若心功能失代偿,可以服用利尿剂,两种作用的利尿剂再加上抑制心脏扩大的药物,就可以明显改善患者的预后,消除手部以及腿部的水肿。若患者排除了以上几点原因,主要考虑是否有淋巴循环不畅的原因,若出现此类情况,应该到风湿免疫科进行进一步的诊治,判断是否有免疫病导致的淋巴回流受阻。