目前, 研究及应用较多 谷氨酰胺、 的免疫增强肠内营养剂有精氨酸、 N- 3 脂肪酸、 核昔酸, 可以增强免疫功能、 减少感染等 并发症的发生, 但对患者生存并无影响。 基于癌 症患者氧化应激明显, 抗氧化物水平下降, B r u e r a 等 [ ] 1 3 教育体现的是从入院至出院后的电话随访健康教 育服务。健康教育不是单一的教育过程, 还需要 有信息反馈, 也就是教育效果的评价, 评价后对未 直至引起患者 掌握的知识再次对患者进行教育, 生活习惯、 行为的改变。 用真诚、 和 2 . 4 心理护理 建立良好护患关系, 蔼的语言与患者谈心、 交流思想, 关心体贴患者, 设法转移其对疾病的过分关注, 帮助患者树立战 ] 2 0 胜疾病的信心[ ; 鼓励患者听轻松欢快的音乐, 具 ] 2 1 有明显缓解焦虑的作用[ ; 每天步行1 , 或练 5m i n 和P e r s s o n等 [ ] 1 4 研究 ω 2 3P U F A 的结果不一 致, 2 3P U F A 是否真正有益于癌症患者仍需长期 ω 的临床观察研究。 2 . 2 . 3 营养支持途径 如果患者胃肠道功能存 在, 首选肠内营养途径, 肠道功能障碍时, 则应使 用肠外营养途径。 肠外营养和肠内营养途径可以 ] 1 5 联合应用, 相互补充[ 。 肠内营养方式有鼻饲和 。 有研究比较了 P 经皮胃造瘘术 ( P E G) E G 管饲 和鼻胃管管饲的临床效果, 发现 P E G 管饲的依从 性好、 刺激性小, 易被患者接受, 能降低食管反流 和吸入性肺炎的发生率, 更能补充营养。 因此, 肠 更倾向于选择 P 内营养历时将超过2 3 周时, E G ~ 管饲 [ ] 1 6 打太极拳等, 以增进食欲、 降低疲劳、 分散注 气功、 达到消除紧张情绪、 减轻焦虑的目的; 鼓励 意力, 患者家属和亲友给予患者贴切的关心和支持, 帮 助患者度过难关。 2 . 5 伴有不良症状护理 建议应用类固醇或 2 . 5 . 1 厌食 对于癌性厌食, ] 2 2 甲地孕酮[ 。甲地孕酮不良反应中最常见的为液 。