尿蛋白与肾功能是相互的“见证者”,除了特殊情况,尿蛋白越多意味着肾功能情况比较糟糕,肾功能越差则尿蛋白也会越漏越多。相反的,蛋白尿水平降低,肾功能稳定,有利于病情恢复好转。
通常尿蛋白转阴超过2年以上,基本上可以认定病情“治愈”了,肾功能处于相对稳定的状态,暂时不会有进展到肾衰竭的可能。
可有些肾友虽然一直在努力进行蛋白尿方面的治疗,结果却差强人意,蛋白尿依然反反复复,很难稳定。
之前就收到过一位肾友留言:我和一位病友都是慢性肾小球肾炎,但他的病情就很稳定,蛋白尿转阴了,为什么我的蛋白尿总是反复呢?
这是典型的“羡慕嫉妒”啊,别人的蛋白都“回家”了,为啥我的还在“流浪”?
蛋白尿一直不转阴,2点原因不容忽视
肾功能受损无法逆转,蛋白要转阴也不容易
肾病3期后发展到肾功能不全阶段,此时肾脏组织、细胞出现实质性的损害,是无法恢复逆转的,因此蛋白尿漏出可控制但难以治愈。
延缓肾功能进展,不同病情蛋白尿控制程度要求不同:
对于慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、膜性肾病早期、微小病变肾病、轻度系膜增生肾病等肾病,蛋白尿定量要求降到0.15g以下;
中重度系膜增生肾病、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病2、3期,尽量把蛋白尿控制在1g以下更有助于降低尿毒症风险。
而对于糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等