参考文献[1] 任艳丽 . 57 例急性输血不良反应的临床分析[J] . 北京医学 , 2009 , 2(31) : 114 .[2] 刘赴平 . 单采血小板输注引发输血不良反应相关因素分析[J] . 中国生物制品学杂志 , 2013 , 5(26) : 701 .[3] 张楠 . 临床输血不良反应回顾性分析及预防措施探讨[J] . 检验医学与临床 ,2013 , 11(10) : 1442 .[2]。 输注单采产后缺乳的学习摘要体会陈霞 　 王凤梅 (济阳县中医院 　 山东济南 　 251400)摘要:产后缺乳的定义 : 哺乳期内若产妇乳汁甚少 , 甚全无 , 称为“缺乳” , 也称为“乳汁不足”或“乳汁不行” 。乳汁由气血所化生 。 发病机理一为化源不足 , 二为瘀滞不行 。 治法益气养血疏肝通乳 。 方用通乳丹或下乳涌泉散治疗 。 针灸按摩催乳治疗效果肯定 。 其他辅助治疗亦可奏效 。 方法 : 正确辩证 , 从因从本治疗 , 多方位多方法治疗 。关键词:缺乳 ; 气血化生 ; 益气养血 ; 疏肝通乳中图分类号:R271 . 43 　 　 　 　 文献标识码:A 　 　 　 　 文章编号:1674 -361X(2014)07 -433 -021　定义哺乳期内若产妇乳汁甚少 , 或者全无 , 称为“缺乳” , 本病以产后 2 - 3天及 2 周内发生者居多 。 有的产妇产后满月后随着身体恢复 , 及哺乳方法完善 , 乳汁会逐渐增多 , 但就治疗效果而言 , 宜早不宜晚 。 有的因乳腺乳头发育不良不能经药物或手法纠正者造成无乳或无法哺乳者 , 只得放弃母乳喂养 。2　古代医学对产后缺乳的认识枟陈素庵妇科补解枠 : 乳头属厥阴 , 乳房属阳明 , 乳汁则手少阴 , 手太阳二经也 。 若乳汁不行 , 多属血虚 , 而兼忧怒所伤 。 若乳少 , 全属脾胃虚而饮食减少之故 ⋯ ⋯ 至于产后乳少 , 大补气血则胃气平复 , 胃旺则水谷之精以生新血 , 血充则乳自足 ⋯ ⋯ 。枟傅靑主女科枠中说 : 少壮之妇 , 于生产之后 , 或闻嫌淬 , 遂致两乳胀满疼痛 , 乳汁不通 , 人以为阳明之火热也 , 谁知是肝气之郁结乎 , 夫阳明属胃 , 乃多气多血之府也 。 乳汁之化 , 原属阳明 , 然阳明属土 , 壮妇产后虽之亡血 , 而阳明之气 , 实为尽衰 , 必得肝木之气以相通 , 始能化成乳汁 ,未可全责之阳明也 。 盖乳汁之化 , 全在气血不在血 。 今产后数日 , 宜其有乳 , 而两乳胀满作痛 , 是欲化乳而不可得 , 非气郁而何 ⋯ ⋯ 治法宜大舒其肝木之气 , 而阳明之气血自通 , 而乳亦通矣 , 不必专去通乳也 。3　缺乳的病因病机乳汁由气血所化生 。 枟景岳全书 · 妇人规枠说 : “妇人乳汁 , 乃冲任气血所化 。 ”来源于脾胃水谷之精气 , 受肝脏疏泄与调节 。 缺乳之由 , 有气血虚弱 、 肝气郁滞二端 。 发病机理一为化源不足 , 二为瘀滞不行 。 产妇素体气血虚弱 , 生化不足 , 以致气血虚弱无以化乳 , 则产后乳汁甚少 , 或全无 。 枟校注妇人良方 · 产后乳少或止方论枠说“妇人乳汁 , 乃气血所化 。若元气虚弱 , 则乳汁短少 ⋯ ⋯ 若累产无乳 , 此内之津液 。 ”若产妇素性抑郁或产后七情所伤 , 肝失条达 , 气机不畅 , 气血失调 , 以致经脉涩滞 , 阻碍乳汁运行 , 因而缺乳 。 枟格治余论枠云 : 乳子之母 , 不知调养 , 怒气所逆 , 郁闷所遏 , 原叶所酿 , 以致厥阴之气不行 , 故窍不得通 , 而汁不得出 。4　缺乳的辩证论治缺乳之证 , 重在辨其虚实 。 虚实者 , 乳房柔软 , 乳少质稀 , 实证 , 乳房胀硬 , 或触之疼痛 , 乳少稠黄 。 临证用药 , 当询其恶露之多少 , 若恶露量多活血通乳之品当慎用 。334　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　中国农村卫生CHINA RURAL HEALTH　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　经验交流 输注单采血小板发生输血不良反应相关因素及预防措施输注单采血小板发生输血不良反应相关因素及预防措施