摘要　探究体外受精—胚胎移植/单精子卵泡浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI)患者注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌孕激素水平对妊娠结局的影响。回顾分析武汉大学人民医院生殖医学中心2011　年9　月—2012　年9　月符合相关条件行IVF的新鲜周期患者1　270　例,按血清孕酮值将其分为两组进行比较,低孕酮组HCG日血清孕酮值于2　ng/mL时,新鲜周期的临床妊娠率及着床率呈下降趋势(见图1)。　《图1》　图1　孕酮水平与妊娠结局的关系　Fig.　1　The　relationship　between　serum　progesterone　levels　and　pregnancy　outcome　《3.2　高孕酮组与低孕酮组各项指标的比较》　3.2　高孕酮组与低孕酮组各项指标的比较　以P值2.0　ng/mL作为切点,其中高孕酮组129　例、低孕酮组1　141例。比较两组间的女方年龄、不孕年限、基础FSH值、Gn天数,Gn用量、获卵数、MII　卵数、受精数、卵裂数、优胚数、移植数、　E　2　值、临床妊娠率、胚胎着床率。结果如表1所示,孕酮值升高与　Gn天数、Gn用量、获卵数、MII数、卵裂数、　E　2　值呈正相关,但与临床妊娠率、胚胎着床率负相关。　《表1》　表1　新鲜IVF/ICSI周期中高孕酮组与低孕酮组相关指标的比较　Table　1　Related　indicators　in　high　progesterone　group　compared　with　low　progesterone　group　of　fresh　IVF/ICSI　cycle　结果显示,随着血清孕酮的升高,临床妊娠率、胚胎着床率显著下降。孕酮的升高可能与Gn用量有关,Gn用量越多,新鲜周期患者募集到的卵泡也越多,导致血清雌二醇、孕酮水平增加,获卵数增加。从而受精数、MII卵子数、卵裂数均增加,但值得关注的是,高孕酮组虽获卵数增加,但其优质胚胎数目无明显变化,且妊娠率、着床率均降低。　《3.3　孕酮/雌二醇与妊娠结局的关系》　3.3　孕酮/雌二醇与妊娠结局的关系　因为孕酮(分子质量　314.46　Da)水平与获卵数、雌二醇(分子质量272.38　Da)水平正相关,采用　HCG　注射日孕酮与雌二醇比值(　P/E　2　)来预测妊娠结局,本研究中将HCG日孕酮/雌二醇划分为<0.2,　0.2~0.4