左侧心脏下方,肋骨内侧疼痛可以由很多原因引起,具体如下:第一、心绞痛、心肌缺血可以导致疼痛,心绞痛的主要特点是在劳累、情绪激动等诱因的情况下出现心前区闷痛、绞痛等等,很少为刺痛,疼痛持续几分钟就可以缓解。第二、这个位置的疼痛还可以是消化系统疾病引起,比如胃炎、胃溃疡可以导致疼痛,疼痛与饮食有直接的关系。第三、肋骨骨折或者肋软骨炎,外科疾病也可以导致左侧心脏下方肋骨的疼痛。第四、带状疱疹,带状疱疹最常累及的范围就是这里,表现为比较剧烈的疼痛,可以同时存在疱疹。