宫外孕保守治疗成功以后,大概一个月会月经复潮,即来月经。在妊娠的时候虽然胚胎没长到子宫内膜,但是子宫内膜随着激素的改变会有蜕膜增生的变化,在胚胎杀死以后内膜会脱落,所以子宫腔需要重新修复的过程,这个过程大概需要一个月,所以一般一个月以后就会月经复潮。
除了子宫内膜的修复,还有内分泌环境的变化,高的雌激素和孕激素水平恢复到正常,月经周期就是增生、分泌的过程,也需要大概一个月。影响月经来潮的因素还有自身的身体状况、精神、心理因素,高度紧张、亢奋引起垂体激素分泌紊乱,也会影响月经的来潮或者造成月经紊乱。
宫外孕治疗以后,怎样去界定是阴道流血还是正常月经,正常月经通常情况下量要和平时月经量差不多,天数也是和平时月经天数基本相同,即3-7天。通常情况下是暗红色,因为月经血主要是脱落的子宫内膜、蜕膜的碎片,还有一些血。如果是不规则阴道出血,出血量往往和月经时间不对,量相对比较少,而且它是不规则的,天数可能会是5-10天,甚至更久,色暗或者呈黑褐色。
治疗以后出现不规则的阴道出血有两个因素:
1、内分泌环境没有恢复到平时的健康状况;
2、宫外孕的治疗没有达到治愈水平,可能HCG水平还在相对比较高的水平,即100mIU/ml、200mIU/ml、300mIU/ml的水平,虽然不至于引起破裂,但是依旧会造成内环境的变化。
除了这两个因素,还有一种是子宫内膜感染的问题,因为宫外孕通常情况下除了闭经、腹痛,还会子宫不规则出血。血是细菌致病微生物最好的培养基,所以是造成感染的最重要的因素,会发生不规则的阴道出血。如果一旦出血和月经不相符,不是正常的月经状态,要及早就医。