临用前每瓶加 2ml 灭菌生理盐水溶解后肌内注射或缓慢静脉注射或遵医嘱成人按体重一次 5 ~ 10mg/kg 一日一次用药过程中密切注意不良反应的发生并及时处理。【类别】 同阿糖腺苷。 【规格】 200mg 【贮藏】 密闭,在干燥阴凉处保存。 【有效期】暂定2年。 (1)消化道:最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退和体重减轻。常在用药第 2、3天开始,继续给药,反应可在 1一 4天内减轻。静脉给药剂量超过 20mg/kg时,大多产生消化道反应,有发生呕血的报道。 中国医学健康网(2)局部反应:静滴处疼痛和血栓性静脉炎大多在停药后消退,也有出现瘙痒和皮疹等反应。局部眼科用药时,常引起暂时性烧灼、痒等轻度刺激感,也可出现流泪、异物感、结膜充血、表浅点状角膜炎、疼痛、怕光等反应。 (3)中枢神经系统:偶尔发生不适、乏力、震颤、头晕、幻觉、精神症状和意识模糊,其发生与剂量有关,通常停药后自行消退。也有出现头痛和脑病的报道,后者常难以与原发病相识别,多发生于肝、肾功能不全者。有 2例何杰金病患者每日静滴本品 20mg/kg发生暂时性运动性失语症。 (4)其他:常见暂时性丙氨酸氨基转移酶增高,偶见血总胆红素增高。报道有出现白细胞、血小板、网织红细胞、血红蛋白、红细胞压积减低,大多不必停药,且在疗程结束后 3一 5天恢复。静脉给药每日剂量超过 20mg/kg时,可引起骨髓抑制,偶有骨髓内巨幼红细胞增多。新生儿以常用剂量治疗单纯疱疹也有发生血液系统、肾毒性或肝毒性反应。至少有1例报道,本品引起抗利尿激素异常分泌综合征和血钠过低。 (5)逾量表现:单次过量注射,药物本身井未引起严重不良反应,而静脉给药因溶解药物液量过多引起的不良反应更严重。每日剂量超过 20mg/kg时,可引起骨髓抑制。一旦发生逾量用药,需密切监测血液系统和肝、肾功能变化。 可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.神经系统反应,如震颤,眩晕,幻觉,共济失调,精神变态等.白细胞减少,红细胞压积下降,血胆红素升高,血红蛋白减少,转氨酶升高. 严重程度与剂量有关,由于对神经肌肉有明显毒性作用,因而限制了其临床应用。