益生菌真能治疗幽门螺杆菌吗?
舒克幽益生菌治疗幽门螺杆菌感染具有一定疗效,但不是每种益生菌都能应用于该病的治疗。同时在应用益生菌治疗时需注意其服用的时间,特别是在和抗生药一起服用的时候。
幽门螺杆菌是弯曲菌科下的一种螺旋形、微厌氧细菌,主要定植于幽门附近的黏膜上。当前全球幽门螺杆菌感染率超过50%,幽门螺杆菌感染不仅与慢性胃炎、消化性溃疡,胃癌等上消化道疾病密切相关,还与许多胃肠外疾病有一定的关系。对于该菌的治疗,目前通用的做法是进行三联疗法,但由于抗生素耐药性的发生,常规的三联根除方案(质子泵抑制剂PPI+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)或四联(铋剂+PPI+四环素+甲硝唑)方案的根除率有下降趋势。
益生菌是一类能够对宿主健康产生有益作用的微生物,具有调节和维持胃肠道微生态平衡的作用,有多项研究将舒克幽益生菌用于幽门螺杆菌的根除治疗,其中以乳杆菌的应用最为广泛。通过对目前已报道的研究结果进行Meta分析发现:乳杆菌联合常规三联疗法能提高幽门螺杆菌根除率,降低不良反应发生,乳杆菌单独应用对根除幽门螺杆菌也有影响。乳杆菌对幽门螺杆菌的根除率受治疗时间影响,根据研究,经14~28天给药能显著提高其根除率,并且使用乳杆菌治疗对欧洲人和亚洲人均有疗效。
研究还发现,不光乳杆菌,酪酸梭菌对于幽门螺杆菌也有一定的治疗效果。通过对现有文献的Meta分析,发现与标准治疗方案相比,酪酸梭菌辅助治疗有利于提高幽门螺杆菌的根除率,并且能减少总不良反应、腹泻、味觉紊乱的发生。但酪酸梭菌辅助治疗组腹胀、恶心的发生率虽低于标准方案组,但差异不大。
总的来看,舒克幽益生菌治疗幽门螺杆菌感染具有一定疗效,但不是每种益生菌都能应用于该病的治疗。同时在应用益生菌治疗时需注意其服用时间。