需要用手术治疗常见的有以下几种:
① 骨折后不能复位或维持复位而引起的骨折畸形愈合,通过生长发育不能自行纠正,将来直接影响其功能活动和外观的;
② 移位的骨骺骨折和关节内骨折需要严格地复位,如不能达到要求,必须手术解剖复位;
③ 多发性骨折或合并其它脏器损伤,以解决治疗和护理的矛盾及困难;
④ 合并血管神经损伤,手术以探查血管神经为主。
对于必须手术的患儿,家长忧心忡忡,担心孩子太受罪。随着对小儿骨折后愈合机制的不断了解和骨科器械的不断发展,治疗方法有了很大的改进。有了骨科牵引床和新型的骨科内固定器械(钛合金的弹性髓内钉,可吸收螺丝钉),一些原本要开“大刀”的骨折现在只需很小的切口即能达到同样的或者是更好的效果。
儿童骨折会留后遗症?
一般四肢骨干的骨折治疗及时有效大多是不会留下后遗症的,但其中有一些病儿由于严重的外伤如车祸、坠落伤等损伤了生长结构(骺板)而日后产生畸形,往往在生长发育中逐渐出现畸形和肢体的长短不等,这个需要及时就诊,听取专科医生意见。
骨折愈合错位长不好?
由于儿童是在不断地生长发育的,好像生长中的小树苗,小儿骨折创伤有其特点,大多数骨折可以用手法复位的方法来治疗,而且某些情况下,即使骨折复位“效果不佳”遗留有“错位”,儿童可以凭借其强大的塑型能力, 使一些骨折畸形愈合后自行纠正,对于一些四肢骨干部位的错位可以在1到2年内自动纠正,甚至看不出曾经骨折的痕迹,当然需要在一定的范围内。
儿童骨折要多吃接骨药物?
接骨药物一般具有活血化瘀的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不能吸收,甚至产生一定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药物。注意平常的饮食,多吃蔬菜和动植物蛋白质就可以了。
儿童骨折愈合需要制动100天?
小儿好动,家长多担心固定期间患儿多动会导致骨折移位,一味强调多固定,由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2—3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人。
青岛和睦家医院外科医生 张高祥