静脉复合麻醉,为防止手术开始前发生张力性气胸和术中切除肺大泡时患肺过度膨胀,可采用双腔气管插管,避免不必要的过度通气,手术结束后用纤支镜充分吸净支气管树中的血液和痰液。健侧卧位,后外侧第5肋间切口或患侧垫高45°卧位,前外侧第4肋间切口;也可采取腋下小切口,胸壁结构破坏较少;须行同期双侧手术者则取平卧位做胸骨正中切口。手术要点是切除肺大泡,解除其对肺组织的压迫,尽量保留健康的肺组织。如果单独切除大泡有困难或大泡切除之后所剩肺组织甚少,也可做肺叶切除。