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2019 年美国爆发的 “使用电子烟或电子雾化产品造成肺损伤” (e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury,EVALI)影响了许多年轻人;超过一半的人年龄在25 岁以下。5尽管这很可能是由添加了维生素 E 醋酸盐的含有四氢大麻酚(THC)的电子烟引起的,5但这一事件加剧了公众对同时发生的青少年电子烟流行的担忧,且越来越多的科学证据支持了这一观点,电子烟远非安全。6
可燃香烟与电子烟
电子烟含有电池供电的加热元件,通常是一个金属线圈,它可以加热一种混合了溶剂、尼古丁和调味化学品的 “电子液体”。使用者将电子液产生的气溶胶吸入肺部。制造商不需要公开电子液体中的成分(尽管他们必须向 FDA 报告),而且很多品牌标签上和实际尼古丁含量之间存在很大的差异。7,8,9,10
2006 年电子烟进入美国市场。11随着时间的推移,其设计发生了很大的变化。第一代 “仿真烟” 类似于真正的香烟;第二代笔状电子烟配有可充电电池和可填充暗盒;第三代 “mods” 有更大的容量,有可变电压设置和其他可调功能;体积更小的第四代电子烟(包括 JUUL ®)配备了一次性或可再填充暗盒,但手动调节的设置很少(如果有的话)。11
然而,尽管这个市场复杂多样,但原理很简单。 “电子烟不过就是一个化学反应堆。” 弗吉尼亚联邦大学(Virginia Commonwealth University)健康心理学教授 Thomas Eissenberg 说道。电子烟的功率(以瓦特为单位)是电池电压和线圈电阻的相互作用。许多电子烟的功率在 5 到10 W之间,最高可达 200 W。12据Eissenberg 介绍,电子烟的功率可能对使用者暴露于尼古丁和其他有毒物质的影响最大。 “你投入到反应堆的能量越多,电子液体成分热降解成有害化学物质的可能性就越大。” 他说道。
由于大功率的电子烟每口抽吸时能雾化更多的液体,13,14,15因此抽吸电子烟时血浆中的尼古丁含量会迅速上升。一些研究表明,一支电子烟所释放的尼古丁量与一支可燃香烟相等,在某些情况下甚至更高。16,17此外,一些品牌(最著名的 JUUL®)在他们的电子液体中使用口感柔和的质