来那度胺　S-和R-对映异构体在血浆中的相对　暴露大约分别为　56%和44%。　健康受试者如同时接受高脂和高热量食物时会降低吸收程度,　导致AUC下降　约20%,Cmax下降50%。但是,在确立来那度胺治疗多发性骨髓瘤的有效性和安　全性的关键性注册试验中,给药时并未考虑进食状态。因此,来那度胺可与食物　同服,也可空腹服用。　分布　在体外,[14　C]-来那度胺与血浆蛋白的结合率较低,在多发性骨髓瘤和健康　受试者中与血浆蛋白平均结合率分别为　23%和29%。健康受试者服用来那度胺　25mg/日后,可在精液中检测出来那度胺(含量低于服用剂量的　0.01%),停药　3　天后,在精液中未能检出本品(见【注意事项】)。　代谢　人体体外代谢研究结果表明来那度胺不会被细胞色素　P450　酶代谢,提示同　时给予来那度胺和抑制细胞色素　P450　酶的药物不太可能引起人体内的代谢性药　物相互作用。　体外研究表明来那度胺对　CYP1A2、　CYP2C9、　CYP2C19、　CYP2D6、　CYP2E1、CYP3A　或UGT1A1　没有抑制作用。因此,来那度胺与这些酶的底物　合并用药时不太可能引起临床意义的药物间相互作用。　体外研究表明,　来那度胺不是下列物质的底物:　人乳腺癌耐药蛋白　(BCRP)　;　多药耐药蛋白　(MRT)　转运体　MRP1、　MRP2、　或MRP3;　有机阴离子转运体　(OAT)　Page　54　of　56　OAT1　和OAT3;有机阴离子转运多肽　1B1　(OATP1B1);有机阳离子转运体　(OCT)OCT1　和OCT2;多药和毒素挤出蛋白(MATE)MATE1　和新型有机阳　离子转运体(OCTN)OCTN1　和OCTN2。　体外研究表明来那度胺对胆盐输出泵(BSEP)、BCRP、MRP2、OAT1、　OAT3、OATP1B1、OATP1B3　或OCT2　均无抑制作用。