小宝宝很容易得鹅口疮,有的宝宝还会出现马牙或口腔溃疡,那么,如何区分鹅口疮、口腔溃疡、马牙,怎么预防和治疗呢?
看发生时间
鹅口疮:2岁以内最常见,2岁以上也有可能发生。
口腔溃疡:在哪个阶段都可能发生。
马牙:一般在出生时或出生后4至8周出现。
发生的原因
鹅口疮:白色念珠菌感染所致。白色念珠菌存在于正常的人体内,喜欢阴暗,温暖和潮湿的环境,比如宝宝的口腔或尿布区域。
口腔溃疡:原因复杂,包括缺乏微量元素如锌、铁,缺乏维生素B族等,免疫力低下等。有时感染也会引起,比如疱疹性咽峽炎或手足口病。
马牙:局部结缔组织增生、上皮细胞脱落不完全导致,俗称“马牙”,医学上称为“上皮珠”。
症状和表现
鹅口疮
如上图,在宝宝的口腔粘膜或舌面,覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,有时候会逐渐融合成大片,不容易擦去,白斑周围一般不红肿。如果强行剥去,黏膜会出现潮红、甚至渗血。
一般不影响吃奶,但如果宝宝整个口腔都布满白斑,也可能会不愿意吃奶、哭闹或烦躁。
口腔溃疡
口腔黏膜、牙龈或舌面,出现明显创面,一般是1~2个,比较严重的情况下也会有多个。口腔溃疡比较痛,宝宝进食时,会有不舒服的感觉。
马牙
牙龈或口腔其他部位会出现一、两个如同绿豆大小的,高出黏膜面的白色附着物,不会给宝宝带来不适感。
治疗和预防
鹅口疮
治疗:
一般不需要口服抗真菌药,可用2%的碳酸氢钠溶液在哺乳前后清洁宝宝口腔,局部涂抹制霉菌素甘油,1日涂抹2~3次,连续用至少1周。
母乳喂养的话,可以在妈妈的乳头上也抹些药物。
也可给宝宝口服一些益生菌,以纠正肠道菌群紊乱,抑制真菌生长。
预防:
平时,喂母乳的妈妈注意手部和乳房局部的卫生。
配方奶喂养的话,要注意消毒奶瓶和奶嘴。
大点的宝宝喜欢吃手,或拿到啥东西都往嘴里放,所以要给宝宝勤洗手、给玩具消毒。
口腔溃疡
口腔溃疡目前还没有特效疗法,不过可以用些方法减缓孩子的疼痛:
尽量避免给宝宝吃酸的食物或饮料,太咸的、辛辣的也最好别吃。
给宝宝使用吸管喝水或饮料,这样就可以避开液体对口腔溃疡的刺激。
宝宝疼痛厉害时,可以用些安全的退烧药,因退烧药除了退烧外还可以镇疼。
口腔溃疡在1周内一