本报记者张丽霞
备孕前3月开始补充叶酸
大连医科大学附属一院营养科医生于英慧说,叶酸是维持孕妇身体健康和胎儿生长发育必不可少的营养素之一。叶酸是一种水溶性B族维生素,最早是从菠菜叶子中提取而得,故命名为叶酸。中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)推荐孕期叶酸应达到600μgDFE/d ,是普通人的1.5倍。于英慧说,食物中叶酸水平受多种因素影响,如生长环境会影响其叶酸含量。另一方面,天然食物中的叶酸在食物储存和烹调过程中,遇热易分解,通常会损失 50%~70%,有时可达 90%。中国居民膳食指南推荐孕妇准备怀孕前3个月就开始补充叶酸,一直到怀孕后3个月,补充剂量400μg/d。大样本研究也表明,每天补充400μg叶酸可以有效降低80%左右的胎儿神经管发育异常。如果曾有过神经管畸形妊娠史者,建议每天补充叶酸至少800μg或遵医嘱,有条件可以做叶酸基因检测,补充特殊叶酸制剂。
补充叶酸切忌过量
早期没补充叶酸会影响胎儿健康吗?于英慧说,富含叶酸的食物非常多,也比较广,比如动物肝脏、蛋类、豆类、蔬菜、水果、坚果等。如果每天都会摄入富含叶酸的食物,膳食摄入量达到600μgDFE/d,并且定期做产检,完全没有必要担心会影响胎儿健康。同时,还要注意不要过量补充叶酸。医学研究表明,每日补充400~1000μg叶酸是安全的,不良反应较少,但如果长期过量服用可能出现以下副作用:过量服用会使孕妇出现食欲下降、腹胀、恶心呕吐的现象;大量服用叶酸时,可使尿液呈黄色;大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠等药物抗癫痫作用,导致惊厥发作;口服大剂量叶酸,会影响微量元素锌的吸收。