左侧肩胛骨下方疼痛,首先考虑的疾病是肩关节周围炎。病人以中老年人比较多见,主要原因是由于日常生活当中慢性劳损导致的。表现为肩关节活动受限,尤其是外展时更加明显,严重影响到了病人的日常生活。通常行X片检查没有明显阳性的发现,但是,病人会有明显的肩关节酸痛,所以,应该适当的进行体育功能锻炼,或者局部的按摩,也可以练习蜘蛛爬墙的动作。另外,外伤之后导致的肩袖损伤或者小关节紊乱,通常需要进行肩关节的核磁共振检查或者三维CT重建,必要时可以进行手术治疗。