缩窄性心包炎为心包狭窄所致,由于心包缩窄,限制了心肌的舒张功能,因此它与限制型心肌病最相似。
53.男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC l1×109/L,血沉28mm/h 医学教 育网收集整理 。最可能的诊断是
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
53.E
10天前心梗,1天来加重,故可排出B、C、D项。“可闻及心包摩擦音”+胸腔积液+心梗后10天,使我们得出诊断就是心肌梗死后综合征。