首先可以考虑脑部供血供血不足,颈椎病、血压升高等原因,也要考虑原发的耳部疾病等因素引起的耳鸣伴随头痛。
头痛耳鸣不是一种疾病,而是一种临床症状,在正常情况下人也会产生生理学耳鸣,而超过了一定限度就会产生病理性耳鸣。耳鸣可分为主观性耳鸣和和客观性耳鸣,即除患者本身是否其他人也可听到的耳鸣,主观性耳鸣即只有患者可以听到的异常声幻觉,此类耳鸣更加常见,至今未明确具体病因,可能与多种机制相关;客观性耳鸣即除了患者本身其他人包括医生也可听到的耳鸣,多见于耳部或面部的血管或肌肉搏动。
头痛性耳鸣多属于主观性耳鸣,多见于基底型偏头痛、低颅压性头痛等,其原因可与脑部供血供血不足,颈椎病、血压升高相关,也要排除相关原发性耳部疾病如中耳炎、内耳梅尼埃病等。