临床医生可能一般会建议使用药物、肌肉松弛剂或麻醉剂注射等方式,来缓解引发的疼痛。但这些都是治标不治本的方法,即使强制性的切断神经感知,强制性让肌肉松弛,并没有从根本上解决问题。
物理康复可以有效缓解肌肉引起的问题,所以今天和大家分享一些物理康复层面的针对方法。
停止/减少运动量:疼痛发作时,尽量停止并休息,直至疼痛消失。尤其是跑步、骑行、划船等。冰敷:疼痛刚出现时可以紧急做冰敷处理,如果疼痛消失也可以在适量的运动后做冰敷以预防再次发生。理疗和手法:物理因子疗法和深层按摩都可以有效增加血流量,减少肌肉痉挛,加快受损梨状肌的愈合。梨状肌的拉伸:通过彻底的梨状肌拉伸可以缓解梨状肌紧张状态,减少其收缩痉挛的发生。
- 平躺在垫子上,将一侧膝盖向上拉至胸部,再用对侧手将膝盖向对侧肩方向拉至最大处,保持30秒,每天3-4次,组间休息20-30秒,对侧相同。
- 平躺在垫子上,双膝弯曲,将一侧脚踝放于对侧膝盖上,用手抱住对侧大腿向胸部拉至最大处,保持30秒,每天3-4次,组间休息20-30秒,对侧相同。
大腿后侧肌肉群的拉伸:大腿后侧肌群的拉伸对于缓解任何类型的坐骨神经疼痛都非常重要。
借助凳子或平躺拉伸都可,要感觉到大腿后侧有明显牵拉感,保持30秒,每天3-4次,组间休息20-30秒,对侧相同。
肌肉的功能训练:前面我们提到过,梨状肌的主要作用是使大腿(髋)外旋后伸、臀部(骨盆)旋转等,如果起协同作用的肌肉(臀大肌、臀中肌等)出现无力,无法行使正常功能时,梨状肌被迫单枪匹马做了很多工作,这时梨状肌就会容易出现问题,严重收缩、痉挛、受损等等。
所以如果加强这些周边肌肉的能力,是不是就减轻了梨状肌的负担,答案是肯定的。
臀大肌功能训练:保持后背笔直,膝盖可微屈,10-15次,共3组,组间休息20秒。
臀中肌功能训练:抗阻(弹力带)蚌氏训练,屈膝90°左右,髋部也微屈,一开一合为一次,10-15次,共3组,组间休息20秒。

5、梨状肌综合征的预防

预防主要以良好的运动模式为主,尽量避免在山坡或不平坦的表面上跑步锻炼;运动前要热身,然后逐渐增加强度,运动后要做彻底的拉伸放松;运动动作要正确,很多错误的动作会引发很多问题(例如肌力失衡)。
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