生产之后,宝宝给新妈妈及全家都带来了无尽的欢乐,然而在分娩后,新妈妈的盆底系统却可能出现这样或那样的问题,除了产后漏尿、尿失禁,还有产后尿潴留等等。
产后尿潴留是怎么回事?为何会发生产后尿潴留?尿不出来怎么办?清远市人民医院中医科副主任医师黄子亮为市民科普。
产后尿潴留,是怎么回事?
尿潴留俗称尿不出来。一般来说,妈妈们在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但由于分娩过程中,胎儿对膀胱的压迫,导致黏膜水肿、充血,同时因为产后活动减少,会阴伤口疼痛等原因,有一些新妈妈在顺产后或者剖宫产拔除尿管后,6-8小时出现排尿困难,或排尿不畅并且膀胱还有饱胀的感觉,膀胱残余尿超过100ml,那么,就可能已经患上尿潴留了。
尿潴留如不及时处理,不仅会增加产妇的痛苦,还会影响乳汁分泌和母乳喂养,增加泌尿道感染的机会,病情严重时还可能导致子宫收缩减弱、子宫复旧不良、阴道出血,甚至导致出血性休克。
有什么办法解决?
遇到产后尿潴留,先不用太着急,黄子亮提醒,新妈妈可以尝试采取以下几个简单的自我护理措施,有助于排尿。
1.心理疏导法:很多新妈妈在分娩后,会因为害怕疼痛或伤口裂开而对排尿产生了恐惧,憋着不去上洗手间,这容易导致膀胱过度充盈而导致产后尿潴留。因此,新妈妈应放下心理包袱,会阴伤口的缝合一般不会因为日常走动、坐起和大小便用力而撑开。虽然起初几次的解小便会有疼痛,但这种尿痛是正常现象,慢慢疼痛就会缓解。除此之外,尽量为自己创造一个安全舒适的排尿环境。
2.多坐少睡:值得注意的是,产后新妈妈起身排尿时一定要有人在旁协助,可以先取半坐卧位,休息5-10分钟后再下床稍站立,待感觉无头晕后再慢慢行至洗手间。
3.听水流声诱导排尿:如果去了洗手间还是尿不出,可用温开水冲洗尿道口解除尿道痉挛,或可以打开水龙头,听哗哗的流水声可以诱导尿意。
4.热敷法:如果排尿稍困难但膀胱充盈还不是很严重的,还可以用毛巾或热水袋热敷下腹部膀胱区,同时左右轻轻按摩,手掌向膀胱底部往下推移按压,以缓解尿道括约肌痉挛,促使其顺利排尿。
5.通便法:排便和排尿的初级中枢都在脊髓的腰骶段,且排便和排尿的过程都有盆神经参与的原理,随着排便动作,盆神经兴奋会引起膀胱通尿肌收缩,松弛膀胱内外括约肌,促使排尿。因此必要时使用药物辅助通便有助于缓解尿潴留。
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