经过多年的临床观察发现,抽动障碍的症状在紧张时加重,放松时减轻,睡眠时消失。
1.脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括:
(1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。
(2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。
(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生抽动症的机会较多。
2.遗传因素
大约40%的抽动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中抽动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,抽动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与抽动症关系密切。
3.其他因素
近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成抽动症(注意力涣散、抽动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致抽动。
此外,国内资料表明,在抽动症患儿的不良家庭教育方式中,家长中所谓的“严格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。