1. 血小板计数>100×10 9 /L,可以不输。2. 血小板计数在50~100×10 9 /L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。3. 血小板计数50×10 9 /L 一般不需输注。3. 血小板10-50×10 9 /L 根据临床出血情况决定,可考虑输注。4. 血小板计数<10×10 9 /L 应立即输血小板防止出血。5. 预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效。有出血表现时应一次足量输注。 18术前核查1. 建立输血科和麻醉科、用血科室等部门的有效沟通。2. 麻醉医师在术前访视患者时,应认真核查《输血治疗同意书》、输血前检查等备血情况,对于违反规定的应当提请患者主管医师及时备血,否则应拒绝安排手术。对于违反规定术前不备血而造成安全隐患的科室和个人将追究当事人的责任。3. 手术医师、麻醉医师和手术室护士三方应认真执行手术安全核查制度,对术前备血进行核查,对输血患者的血型、用血量进行核对、确认,并在《手术安全核查表》上签名。 19标本采集1. 建立标本采集手册,指导住院患者和门诊患者的标本采集,并明确相关责任。患者信息应当具有唯一性,一般应使用条码。2. 确定输血后,医护人员应当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号(门诊号)、科别(病房/门急诊)、床号、血型和诊断,核对无误后方可采集血样。采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。3. 输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样。紧急输血患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息,并在病程记录上双签名。4. 血样采集后,由医护人员或专门人员将受血者血样和临床输血申请单至少在输血前一天(紧急输血除外)送交输血科,交接双方核对无误后双签名。 20血液保护1.正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自身输血等,规范开展互助献血。2.医师应当执行《临床输血技术规范》,严格掌握输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标进行输血指征综合评估。全血和成份输血适应证合格率≥90%。3.经治医师应积极向输血患者宣传无偿献血、自身输血和亲友互助献血相关知识。在血液供应紧张时,在保障紧急用血的前提下,可优先保障无偿献血者及其亲属,以及互助献血患者的临床用血。 21血液保护4. 对于符合条件的手术患者,经治医师要动员患者进行自身输血,双方签订《自