二甲双胍用量较大患者或者是老年病患者,可能导致心律失常、心慌,肝肾功能不好及缺氧等容易发生,二甲双胍极少引起乳酸性酸中毒,但一定要注意严格按照推荐的用法和用量,临床上一般儿童,患有糖尿病的患者一般不建议用,除非为肥胖的儿童,并伴有二型糖尿病和胰岛素抵抗的患者,年老的患者一般也建议慎用,药量可逐渐减少,并监测肾功能。