1 　 调查对象从填表患者中选取有流产史的 ,多次输血的 ,输血效果不良或不明显的 ,有不良输血反应的 (如发热反应、过敏反应及输血后有酱油色尿等) ,做为实验对象。2 　 调查方法首先让拟输血患者或亲属填写相关即往史表 ,有输血情况(包括输血次数 ,种类和时间) ,输血后情况 (包括输血后效果 ,不良反应) ,如女性则进一步填写妊娠情况 。3 　 分析方法对选取的患者血清分别做红细胞、白细胞和血小板抗体筛选。红细胞免疫性抗体筛选用 菠萝酶法和抗人球蛋法进行〔1〕。 白细胞抗体筛选用淋巴细胞毒试验法和粒细胞胶体介质凝集法〔2〕。 血小板抗体筛选用 SPISA 法〔3〕。筛选用的红细胞、白细胞和血小板选用多个(最好 8~10个) 正常人的血型相同的或 O 型的静脉血分离。4 　 结果我们从各临床单位反馈的 491 份调查表中 ,选择出符合我们条件的患者 368 例 ,对其血清进行有针对性的筛选。 其中红细胞免疫性抗体阳性者 8 例 ,白细胞抗体阳性者 21 例 ,血小板抗体阳性 3 例 。5 　 讨论上述方法具有快速、方便和廉价等特点 ,适用于一般临床单位。上述方法可有针对性的选择进行 ,怀疑有红细胞抗体(如多次流产、输血后有酱油色尿等) 者 ,可只进行红细胞抗体筛选。 有发热反应的患者 ,可只进行白细胞抗体筛选 ;对血小板输注后无效者 ,可只进行血小板抗体筛选。 对抗体阳性者当其再次输血时可用上述方法为其进行配血 ,可有效地避免再次发生不良反应。总之 ,输血前进行相关即往史的调查对避免输血反应 ,提高输血疗效 ,减少患者痛苦具有十分重要的意义 ,是一种切实可行的方法。