2020 年的最后一天,国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市(疫苗保护率为 79.34%),很多率先打上疫苗的朋友很想知道自己打的疫苗有没有效果,于是跑到医院检测抗体,却碰到了很多问题? 01 接种疫苗后,多久才能产生抗体? 目前灭活疫苗的方式为二针注射,根据前期临床试验研究的结果,在接种第二剂疫苗约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。 02 医院检测抗体阴性说明我没有效果? 在上面个问题中,我们知道注射完成 2 周后,可以产生免疫效果。那么我去医院测个抗体是不是就知道有效果了?是不是一定就是阳性呢?抗体结果阴性是不是就没有效果呢? 要搞清楚这个问题,必须得了解抗体检测内部的玄机。 抗体检测的不同类型:总抗体,中和抗体,IgG,IgM 分别代表什么? 首先了解下什么是抗体:是指机体由于抗原的刺激而产生的具有保护作用的蛋白质。可以分为 5 类包括 IgM、IgD、IgG、IgA 和 IgE (五类抗体 图源:图虫创意) 其中 IgG 与 IgM 是重要的保护性抗体 ,他们的产生时间和作用均有不同(见图),IgM 是机体抗感染免疫的「先头部队」,而 IgG 是机体抗感染的「主力军」,利用这个特点,IgG 和 IgM 经常被用作感染诊断的重要血清学指标。 初次及再次免疫应答抗体产生的一般规律 (IgM 和 IgG 图源:编辑制作) 对于新冠来说,新冠中和抗体就是竞争结合病毒表面 S 蛋白,阻断 S 蛋白阻止病毒侵入细胞。 (新冠的中和抗体是什么 图片引自网络) 总结一下 - 几种抗体检测的区别 抗体产生时间 持续时间 亲和力 临床意义 IgG 抗体 约 10~15 天时产生 较长,可终身存在 较强 提示既往感染或感染中后期 IgM 抗体 约 5~7 天产生 较短,一般 2-3 周 较低 急性期感染指标 中和抗体 总抗体 包含 IgM 和 IgG 在内的全部新冠病毒特异性抗体,既包含了 IgM 抗体检测早期诊断新型冠状病毒的优势,又有检测 IgG 抗体既往感染 简单来说, 总抗体的检测范围 > IgG+IgM > 中和抗体 ;对于评估疫苗效果,监测感染率、群体免疫和保护性免疫,以及评价临床试验期间和大规模接种后的疫苗效力,需要测定新冠病毒中和抗体的快速试验。 另外,特别要注意的是,目前对疫苗接种后中和抗体检测的试剂尚未获批。有的厂家有科研试剂,但是