物理疗法是治疗颞下颌关节紊乱综合征的重要方法,可以减轻疼痛、缓解肿胀、增加关节活动度。用于治疗TMD的物理方法种类较多,如肌训练、温热理疗、半导体激光理疗、超声、光照、离子电渗疗法、机能反馈疗法等多种物理治疗手段。理疗常用于减轻颞下颌关节区肌肉疼痛、治疗炎症及恢复功能等。
自我按摩
图片来源:触发点疗法
颞肌触发点会导致头部前面和侧面疼痛,也会导致上齿疼痛和过敏以及上牙龈疼痛和轻度发炎。咀嚼或咬合时上齿和下颌处的弥漫性疼痛通常是颞肌出现了问题。此时可以头部倾斜,利用头的重力增大按压的力度。
图片来源:触发点疗法
咬肌的触发点会引起脸部、眼睛下部和眉毛上部的疼痛,还会引起流鼻涕,也可导致上下牙齿痛,耳朵深处疼痛并伴有耳鸣和耳闷,以及耳朵深处的瘙痒。此时可以将拇指深入口腔并配合外面的手指进行按摩。
图片来源:触发点疗法
翼内肌触发点会导致颞下颌关节和耳朵疼痛,咬合时疼痛加剧,还会将疼痛传递到口腔后部、硬腭和舌头,从而导致吞咽困难。还会导致嘴巴无法张大、耳闷等。此时可以用拇指按压下颌后部内侧。
图片来源:触发点疗法
翼外肌触发点导致的持续紧张会将下颌向前拉,致使关节脱位。下颌咬合时咯吱作响的原因就是下颌关节脱位和半月板移位。翼外肌触发点会将疼痛传递到脸颊,这种牵涉痛和鼻炎引起的疼痛很像,会刺激鼻窦产生分泌物。此时可以把同侧食指放入口腔中对翼外肌进行按摩,或者在口腔外进行按摩。
图片来源:触发点疗法
二腹肌和翼外肌的紧张还会导致咬肌和颞肌在关闭下颌时用更大的力。此时可以按摩下颌角到耳朵之间的区域即二腹肌所在的区域。
开闭口训练
双手握拳抵住颊部,患者缓缓地张口,保持1-2秒后再闭口,训练时将一次性压舌板或筷子置于患侧的下面,每次被动开口至有疼痛感,注意开口度最大不超过3cm,每次训练15-20分钟。
除此之外
颞下颌关节紊乱的人群要保证得到充分休息,避免单侧咀嚼,不要咬太硬的东西,发现相似症状及时就医治疗。即使没有症状,也要好好保护我们的颞下颌关节哦~
参考文献
雷杰, 傅开元. 颞下颌关节紊乱病疼痛的临床和基础研究进展[J]. 中国疼痛医学杂志, 2014, 20(5):289-292.
杨伟, 谢明花, 蔡宇, 陈卓铭. 颞下颌关节紊乱病的治疗进展[J]. 康复学