鉴别诊断 很多的时候,人们都分不清楚直肠脱垂与内痔脱出的区别,将直肠脱垂与内痔脱出混为一谈,都被称为“脱肛”,但实际上二者有较大的区别。①视诊:内痔脱出物为充血肿大的痔块,呈花瓣状或环状,可见有出血,痔核之间凹陷有正常的粘膜。直肠脱垂的脱出物为直肠,有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。②指诊:内痔脱出,肛门松紧度正常。直肠脱出,肛门括约肌明显松弛。③窥器检查:内痔用窥器检查时,可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。直肠脱垂粘膜呈环状隆起,呈均匀状。所以早治疗的时候也要特别的注意,分清直肠脱垂与内痔脱出的区别,制定相应的治疗方法。 内痔脱出 由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。有时是1~2个痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠黏膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行还纳。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出;脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿,以致复发。 表现症状 1.内痔一期。内痔在一期只是为无痛便血,并不会有非常明显的特征。此时内痔属于初期,其出血较多。如果患者排便通畅,没有使肛门受到压迫,甚至连出血的情况也很少,通常是到了后期才发现。2.内痔二期。二期为痔核脱出后可以还纳入肛门的情况,此时属于中期,其出血可多可少。但是此时已经必须通过药物或手术才能治愈。内痔早期发展的时间比较长,看似不重,可是从二期到恶化时间会非常短,疼痛会大大加重,而且越来越难治愈。3.内痔三期。内痔到了三期时脱出没有办法回到肛门内,就很可能造成嵌顿的问题,此时会感觉肛门坠胀不适疼痛和搔痒。疼痛是由于脱出后嵌顿造成的,而瘙痒则是因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,容易造成各种发炎、感染、刺激痔疮恶化。4.内痔四期。内痔的症状表现有哪些?到了四期会经常出现嵌顿,严重时甚至坏死。若不及时治疗,就会卡在肛门口形成坏死的血栓,这时候痔核破裂就非常麻烦,甚至需要立刻手术。 危害 内痔脱出是痔疮的一个主要症状。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。后期常会出现相应的病理改变:坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的