别名异名

育沛(《山海经》),虎珀(《汉书》)。虎魄(《广志》),江珠(《博物志》),琥魄(《后汉书》),兽魄、顿牟(《隋书》),血珀、琥珀屑、黑琥珀、煤珀(辽宁)。
(琥珀)

药材鉴别

以色红黄、透明纯净,光亮无破碎,质酥、手捏易成粉为佳。色黑红,质硬者为次。

药理作用

镇静安神,利尿,活血祛瘀。

加工炮制

1、净制:除净砂石、泥土、煤块等杂质即可。
2、切制:拣净杂质,先用铁船研细过筛,随后在乳钵中水飞到极细用。
3、炮制: 《雷公炮炙论》:“凡入药中,用水调侧柏子末安于瓷锅中,安琥珀于末中了,下火煮,从己到申,别有异光,更捣如粉,重筛用。”

性味归经

【性味】甘、淡,平,无毒。
【归经】入心、肝、脾、膀胱、小肠、肺六经。

功效主治

1、宁心安神:琥珀味甘性平,入心肝经,甘能补,质沉,善于镇惊安神,常用于惊风、癫痫、心悸、失眠等疾病。
2、活血散瘀:琥珀味甘,入肝心经,甘能补,能补肝血,补心血,能活血通络,散瘀止痛,常用于产后瘀血阻滞腹痛,妇女闭经,跌打损伤等症。
3、利尿通淋:琥珀味淡,入脾、膀胱经,淡能利水,能健脾除湿,能利尿,常用于淋病血尿,小便不通等病。
4、痈肿: 《内经》:“营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。”其症:初起在患处皮肉之间突然肿胀不适,光软无头,很快结块,表皮红,灼热疼痛。日后逐渐扩大,变成高肿坚硬。此证轻者无全身不适,经治疗后肿硬变软而消散;重者可有恶寒发热、头痛泛恶,舌苔黄腻,脉象洪数。治宜清热利湿,散血解毒,消肿止痛,易用琥珀。

中医选方

【组成】鱼腥草20克、三七粉3克、琥珀粉3克、当归10克、浙贝10克、苦参10克。
【功能】治疗前列腺炎。
【解析】琥珀具有安神定志、通淋止痛的功效。
【出处】健康之路20160326王琦:前列腺炎

文献记载

《杨氏家藏方》:“忘忧散即以琥珀末适量,用萱草根浓煎取汤调下,可治心经蓄热,小便赤涩不通,淋漓作痛。”

鉴别应用

①枣仁治虚烦不得眠,是肝胆不足,用枣仁补肝胆而藏魂,枣仁炒用治照虚不眠,生用治胆热好眠。
②琥珀治心肝血虚,又能治血瘀,即能补血养血,又能活血化瘀,镇惊安神,利尿通淋,惊风癫痫,心悸不安、失眠、多梦者用之最佳。

用法用量

内服:入丸、散,0.9―1.8克。外用:研末点、撒。

宜忌配伍

【和合宜忌】
《本草经疏》:“凡阴虚内热,火炎水涸,小便因少而不利者勿服琥珀以强利之,利之则愈损其阴。”
【配伍应用】
1、配全蝎:本品味辛,专入肝经,性善开走窜,能通络搜风,故熄风解痉,祛风止痛较佳。琥珀味甘淡,性平,入心肝经,即能镇惊安神,又能散瘀止血。利水通淋。二药同用,一长于熄风解痉,一长于镇惊安神,相辅相助,具有较强的平肝熄风,镇惊安神,祛风通络,解痉止痛之功。临床用于惊风、癫痫最佳。
2、配酸枣仁:酸枣仁甘酸而平,能养肝血,益心阴而宁心安神,善治心肝血虚引起的心烦失眠、惊悸怔忡等。琥珀味甘淡而平,善于镇惊安神,又能补益肝血,二药共用,使安神定惊,补养肝血功效大增,临床治疗心肝血虚而引起的心烦失眠、惊悸等证,用酸枣仁配琥珀疗效显著。
3、配金钱草:本品甘淡平,入肝肾膀胱经,功效能利水通淋,清肝胆湿热,又能排除结石,为治疗泌尿系疾病的要药。琥珀甘淡平,入肝肺经,肺为水之上源,能通调水道,下属膀胱,有利尿通淋之功效,二药合用,使利水通淋之功倍增,治疗淋病引起的血尿,小便不通有良好的功效。
4、配金银花:金银花性味甘寒,最善清热解毒。《本草正》:“善于化毒,故治痈疽、肿毒、疮癣、杨梅、风湿诸毒,诚为要药”。琥珀味甘平,善于补血散瘀,二药相伍,既能清热解毒,又能补血补虚,散瘀止痛,临床治疗痈疽疮毒,功效最佳。

方剂制剂

1、琥珀汤(《圣济总录》) 琥珀、姜黄、牛膝(酒浸,切,焙)、虎杖、牡丹皮、当归(切,焙)、生干地黄(焙)、桂(去粗皮)、桃仁(浸,去皮、尖、双仁,麸炒)、大黄、虻虫(去翅、足、炒黄)、芒硝。本方治疗产后恶露不下,气攻心腹,烦闷刺痛。
2、琥珀抱龙丸(《活幼心书》) 琥珀、天竺黄、朱砂、金箔、人参、檀香、茯苓、甘草、枳壳、山药、雄黄、胆南星。本方治疗小儿急惊体弱者。
3、琥珀散(《小儿卫生总微论方》) 琥珀末、真珠末、朱砂末、铅霜、赤芍药末。本方治疗天吊惊风发搐。
4、小儿胎痫方(《仁斋直指方>) 琥珀、朱砂、全蝎。
5、琥珀安神丸(《活人心统》) 琥珀、真珠、生地、甘草、当归、黄连、朱砂。本方治疗病后虚烦不睡。
6、琥珀多寐丸(《景岳全书》) 琥珀、羚羊角、人参、白茯苓、远志、甘草。治疗健忘恍惚,神虚不寐。
7、琥珀导赤汤(《医醇媵义》) 琥珀、天冬、麦冬、生地、丹参、丹皮、赤芍、木通、甘草梢、淡竹叶、灯心。本方治疗心经之火,移于小肠,溲溺淋浊或涩或痛。
8、忘忧散(《杨氏家藏方》) 琥珀、萱草根。本方治疗心经蓄热,小便赤涩不通淋沥作痛。
9、琥珀煎丸(《圣惠方》) 琥珀、虻虫、水蛭、肉桂、桃仁、川大黄。治疗妇人月经不通。
10、琥珀丸(《女科万金方》) 琥珀、乳香、没药、辰砂、麝香。本方治疗经水或前或后或血崩及瘀血死胎,并养胎,镇心安神等功能。
11、琥珀蜡矾丸(《外科正宗》) 白矾、雄黄、琥珀、朱砂、黄蜡、蜂蜜。此药治疗痈疽发背,已成未脓之际,恐毒气不能外出,必致内攻,预服此丸,护膜护心,亦且散血解毒。