在社会中,每个职工都购买了社会保险,如果遭遇了大病相关情况,是可以申请医疗保险的,那办理社保医疗报销需要什么材料?2019年最新职工医保报销的比例是怎么规定的?针对这几个问题下面法律快车小编为您解答疑惑,希望能够对您有所帮助。

一、办理社保医疗报销需要什么材料

1、转院申请表:
医保对每个人的初次就诊是有要求的(个别政策除外),也就是你要在所在地的定点医院先就诊,根据病情和患者自己的需求,初诊医院可以给你开转院申请表。患者拿着转院申请到当地医保部门签字盖章,然后拿着转院申请到选定的医院看病。到选定的医院住院后,凭住院手续到医院的医保窗口给转院申请盖章。
2、住院病历:
患者治愈出院后,大约一个月左右(各个医院不同),就可以到指定地点去复印病历。如果你没有时间,有很多专门做代理复印病历并且包邮寄到家的人员,你将自己的联系方式给他们就好。
3、住院费用清单:
患者出院在办理出院手续时,医院就会给你提供每天的费用清单,要注意看看,必须每章单据都盖上医院的红戳,如果落下一章没有公章的话,你还得跑一趟医院哦。
4、医疗保险证:
职工上医疗保险时,都会发给你一证一卡,平时医保证不用,放在家里,一定要妥善保管,否则用时难寻。医疗保险证要求复印件,注意必须将里面的页复印完整,让人看得清是谁的证件。
5、医保卡:
我们发的医保卡一般都是随身携带的,要求复印件,注意要两面都复印,并且复印到一张白纸上。
6、身份证:
身份证也是要求复印件,正反两面同时印到一张纸上。需要注意的是,住院患者住院时登记的姓名一定要与身份证完全相符,音同字不同是不行的。
7、银行存折:
住院报销都不是现金结账,而是给你打到存折上。这个存折是医保部门给你指定的开户行,不是你自己任意开的存折,开存折时要用住院患者的身份证件开户。报销时要求复印件,注意将页码复印全,别落项目。

二、企业医疗保险报销范围

1、到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%;
4、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
(1)如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
(2)3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
(3)超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
(4)而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、2019年最新职工医保报销的比例

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例 :
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。