本文科普医生:徐冰医生
最近,全国各地都在注射新冠疫苗。本着自愿的原则,疫苗要不要打,自己选择自己决定。
对于内异症患者来说,同样也面临选择。最近我经常被各地的患者问到的一个问题是:
“徐大夫,我现在正在吃地诺孕素,能不能打新冠疫苗?”
由于内异症患者必须每日服用地诺孕素方可控制病情,所以很多患者就非常关心:地诺孕素和疫苗会不会相互影响?会不会产生不良反应?到底能不能放心地打新冠疫苗?如果打疫苗,要不要停药?
带着患者的问题,我也询问了药理、病毒和免疫学的专业人士,听取了他们的专业分析,让我们一起来看看地诺孕素和疫苗之间有无关联吧。
先放结论:如果不存在新冠疫苗注射禁忌,内异症患者服用地诺孕素的同时,可以注射新冠疫苗。
下面我们一起来分析一下地诺孕素和新冠疫苗各自的属性,以及有无可能相互产生影响。
两种作用机制不同,不互相影响
1
先说新冠疫苗
此次注射的新冠疫苗属于灭活疫苗。灭活疫苗通俗点说,就是已经被灭死的病毒或者细菌,通过肌肉注射进入到人体,刺激机体产生抗体,从而获得免疫力来对抗新冠病毒。
因为只是个灭活的个体,不具有危害性,所以注射后对人体没有伤害,不会出现新冠症状。
2
地诺孕素
地诺孕素是一种孕激素,通过口服由消化道进入机体,产生作用的途径是,抑制人体的性腺轴、抑制雌激素水平而发挥药物作用。
所以说新冠疫苗和地诺孕素一个是针对免疫系统,一个是针对性腺轴,这两者产生作用的路径不存在交差重叠。
我们也询问了相关专业人员,翻阅了地诺孕素说明书和新冠疫苗的说明书,都没有显示地诺孕素和新冠疫苗会相互影响。
另外,我们也查找了一些非常成熟的灭活疫苗的说明书,并查阅了相关文献,都没有讨论到灭活疫苗和地诺孕素的相互作用。
两者代谢路径不同,“出路”不同!
地诺孕素在服用后会由肝脏代谢肾脏排出,因此内异症患者需要每日服药,补充被代谢掉的药物成分,才能使药物维持在一定浓度,从而保证疗效。
而新冠疫苗呢,在刺激机体产生抗体后,就会被免疫细胞吞噬,凋亡消失,而不会像药物那样,在人体内经过肝脏系统代谢分解。
所以,两者进入人体后的出路也是不一样的。
简单总结一下,就是地诺孕素和新冠疫苗的作用机制和代谢方式不一样,两种药物的入口和出口都是各走各的