替米 沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,是一类新型抗高血压药物,具有良好的降压 作用,尤其是其他药物较难控制的收缩压,且较少见干咳、皮疹及血管神经性水 肿等不良反应,因此受到临床上广泛应用。2007 月~2010年12 月收治难治 性高血压患者42 例,并使用替米沙坦治疗,取得满意效果,现报到如下。 一.资料与方法 本组42 例患者均符合WHO 制定的原发性高血压诊断标准,且符合以 下条件[2]:使用包括一种利尿剂在内的、足够剂量而且合理的抗高血压药治疗1 个月以上,仍表现为收缩压(SBP)140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压 (DBP)90mmHg。本组中男患者2 例,女患者40 例;年龄44~75 岁,平均 58.55.2 岁;高血压病程15年12 例(29%);均排除继发性高血压可能性。 治疗方法:本组研究采用病例自身前后对照实验,所有42 例患者治疗 周停用所有对血压有影响的药物,低钠、低脂饮食;给予替米沙坦(商品名邦坦,规格80mg/粒),80mg/日,早餐后口服;每周随访1 次,并监测血压、心率、 临床症状及不良反应,共治疗8 周;可根据血压变化情况进行如下调整,如治疗4 周后血压无明显下降或仍>160/90mmHg,可将替米沙坦加量至160mg/日,总疗 间测量患者血压,患者测血压前必须休息15分钟;取坐位血压测定,测定患者的 SBP 和DBP,连续测定3 次,取其平均值即为该次测定的血压值。按照国家卫生 部同一规定的标准进行疗效评判:显效:治疗后DBP 下降10mmHg,且降至正 常范围(90mmHg)或DBP 下降20mmHg;有效:治疗后DBP 下降