由腹胰发育而来的胰腺实质内( 胰头及钩突后部) 富含较小致密腺泡,而背胰( 胰头和钩突前部) 小叶结构相对疏松、腺泡组织相对稀疏,所以脂肪浸润往往不均匀,胰头前部小叶结构间更容易被脂肪浸润,而胰头和钩突后部脂肪浸润较轻。
胰头局灶性脂肪浸润CT平扫及三期增强扫描与正常胰腺实质相比均为低密度灶,可见二者强化曲线相仿( 图1),但动脉期强化程度略低于正常胰腺实质,可能与脂肪浸润区域小叶结构疏松、腺泡组织相对稀疏及小叶间隙中脂肪浸润有关,病灶内脂质成分相对强化较弱,一定程度上降低了病灶动脉期强化值。
胰头脂肪浸润显著的病例中胰头前后径大于对照组,这种显著脂肪浸润造成的胰头增大被认为脂肪瘤样假性肥大。