这五大项,咱们一条一条来详细解释。 首先,大家最关心的就是社会交往,小朋友跟不跟别的孩子玩。 A原文:表现为当前或历史上,在多种场景下,存在社会交往和社交互动方面有持续性的缺陷。 当前 ,指的是现在在诊室里,面对医生的表现,医生亲自做的临床观察。 历史 ,是家长描述的孩子从出生到现在的表现。 多种场景 ,是指在家里、幼儿园/学校、其他场所等各种环境中都有这样的表现,不是只在家里这样或者只在幼儿园才这样表现,而且是持续性的表现。 这些社会交往和社会互动上的问题,具体表现又分为三条,下面逐条解释。 A1 原文:社会情感互返性存在缺陷,例如,从社交途径异常和无法正常的往复交谈,到缺少兴趣、情绪、感受的分享,再到无法发起或回应社交互动。 往复交谈 是指,自闭症孩子,不论是高功能还是低功能,就算他语言发展得很好,跟你能对话,但他也是单向的、一问一答式的,你问他一句,他回答一句。 一般的孩子,你和他谈起来,热络起来以后,你问他,你是哪儿的呀?你住哪儿呀?你喜欢什么颜色呀?他回答了他喜欢的颜色以后,他会问你,那你喜欢什么颜色呢?或者他说我喜欢红色,你是不是不喜欢? 他除了接你的话茬以外,能够把对话给编织下去,能够一来一往跟人互动起来,但是自闭症的孩子往往都是单向的你问他答。 有时候我会特意提醒这个孩子说,那我问你这么多问题了,你也问我一个问题吧。他说,好的。在他问我的问题里,我的回答中故意设计有漏洞,希望孩子能抓住这个漏洞,把谈话继续进行下去,但是大多数自闭症的孩子都没有,对话是单向的,而不是往复的。 无法发起或回应社交互动 ,是说自闭症的孩子较少主动找人玩,是被动的,人家找他来玩,他才和别人玩,或者他很想找人玩或和人说话,但是他不知道如何进行,他会很焦虑。 有个妈妈说,她的孩子是比较希望交朋友的,妈妈就说:那你去找人玩呀,或者你去问小朋友,你想不想打羽毛球,和我打羽毛球吧。 这个孩子就做不到。他说,如果人家说我没时间不来玩,那怎么办呢?他就不知道如果人家拒绝,他下一步要怎样进行下去了,这一点也可以帮我们区分真假自闭症。 我遇到一个妈妈认为孩子是自闭症,说孩子跟人的交往和互动总是不好,会怀疑别人说他了,别人骂他了,跟同学也好,跟室友也好,都玩不到一起去。 孩子总和妈妈说,谁谁在批评我。这个孩子会主动找对方去理论,挑战那个人或自己在博客上写关于这个人的评价,如何不好,当然是匿名的,