临床上膝盖发黑主要有以下几种原因:一、患者活动时不慎摔伤,可造成膝盖处的皮肤挫伤伴有局部淤血,表现为局部皮肤颜色发黑,患者有肿胀、疼痛。可以通过充分的休息,24-48小时内给予局部冰敷,48小时后采用热敷改善受伤组织的血循环,从而促进淤血较快吸收,减轻膝盖颜色发黑的表现。二、患者膝盖处接受过多的紫外线照射,可在局部形成色素沉着表现为颜色发黑,这属于正常的生理现象。大部分患者在避免紫外线继续照射后,颜色发黑的症状可逐渐缓解。三、膝盖处的动脉血管闭塞可造成局部组织缺血、缺氧,出现局部皮肤颜色发黑、皮温降低,甚至伴有组织坏死,可以通过动脉血管造影或彩超检查明确病变性质。