下面来看详细的科普。
1、接受骨科手术的患者中,在手术室的很多原因可能会影响患者术后手术部位感染(SSIs)和术后植入物周围关节感染的发生率
目前一些公认的影响因素主要有手术室层流通风系统的情况、手术室环境的污染、空气湿度及污染,以及维持感染致病菌生长的温度等。
临床上,手术室中,使用的层流通风系统能够减少外科手术区域的微生物集落形成单位(CFUs),好一点理解就是通过层流,把细菌等微生物致病菌“吹”出去,避免污染手术的区域来达到效果。
目前使用的垂直层流系统(LAF)以及一些依赖于新开发的温度控制气流系统,相比以往更能抑制手术室环境的污染,更多的手术患者得益于此!
近年来发表的研究表明:季节温度的变化与手术部位感染的发生率之间存在相关性。手术部位感染发生率在温暖的季节达到高峰,而冬季最低!这可能包含有许许多多其他的环境因素。
两个极端这让我想起了“冰与火之歌”!
对于手术室温度来说,多冷才算合理呢?总不能到零度去了吧?
目前能够查到的文献,都尚未确立手术时手术室理想的温度范围,但大部分建议:温度在24摄氏度或以下为佳。
比如说,在德国,国际标准化组织将手术室温度设定在18-24摄氏度以满足手术的需要。而在国内,貌似这个温度比较随意,因人而异,但大部分也是在这个区间范围内波动。
总体来说,目前国内外仍未发现任何关于处于低温边界的温度会对手术切口愈合、心血管循环等方面产生不利影响。
另一个与气温升高带来的引起手术部位周围感染的因素,那就是温度过高会导致手术室人员出汗蒸发速率加快,尤其是手术医生,因为他们的汗水很可能污染手术区域,需要引起重视。
所以,手术室的温度为什么要比外面低,从这一点上就可以知道为什么了!
2、手术室温度对手术部位感染的影响主要在于浅表,而对深部手术部位感染的发生率没影响!【1】
这篇发表于2017年的国外文献,进行了一项纵向研究,来确定2014年在西班牙地中海沿岸的8家医院中发生手术部位感染患者的原因。
其中与手术室相关的危险因素有:真菌和细菌等微生物的污染程度、手术室的温度和湿度。
与手术室相关的危险因素包括:真菌和细菌污染程度、温度和湿度、空气净化和气压差。
与患者相关的变量包括:年龄、性别、伴随疾病、营养水平和是否输血等。
其他因素包