临床上引起肝胆堵塞的最常见原因是结石和肿瘤,其他少见的原因还包括炎症引起的胆道狭窄,先天性胆道闭锁等。结石的处理还需要根据位置、大小、是否合并肝脏萎缩、胆管狭窄来决定处理方式,包括经皮穿刺胆道镜取石、胆总管切开胆道镜取石、内镜ERCP取石、肝叶或肝段切除术等。肿瘤目前也是首选手术进行治疗,手术方式主要是胆管癌根治术。如果已是肿瘤晚期,无法进行手术,还可以通过经皮肝穿刺胆道引流或者内镜ERCP放置鼻支架。对于良性胆道狭窄可以通过介入球囊扩张或者放置支架进行治疗,对于肝内胆管狭窄反复引起胆管炎,还可以考虑进行手术。