牙周病的主要致病因素是局部菌斑和牙结石,特别是牙龈下面的菌斑和牙结石。初期表现为牙龈炎症,如果治疗不及时,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。
所以治疗牙周炎的第一步就是清除这些菌斑和结石,包括龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治就是洗牙,清除日常刷牙去不掉的菌斑和牙结石;龈下刮治是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑,也就是通俗说的“深层洁牙”。
因为重度牙周炎患者的牙周袋更深更复杂,刮治无法彻底清除牙周袋内的感染物和致病菌,容易复发,现在比较常用的是上药消毒,也有比较理想的一种手段是激光治疗,龈下刮治后用激光给牙周袋消毒,灭菌更干净更有效,可以减少复发。激光还有止血消毒、避免感染,促进愈合的优势。
牙周炎治疗后的日常维护是关键,一定要谨遵医嘱,按时复查,并坚持良好的口腔卫生习惯,做好菌斑控制。