DOC格式论文,方便您的复制修改删减 人工股骨头置换术后并发感染3 (作者:___________单位:___________邮编: 我院198408/200412共进行人工股骨头置换术53(男45, 女8)例,年龄30~80 岁,头下型股骨颈骨折32 例,股骨颈骨折复位 失败者13 例,陈旧性股骨颈骨折不愈合 例.53例人工股骨头置换中并发感染3 例.早期感染2 例,通过积极治 疗,如细菌培养,抗生素对症治疗,切开引流等,预后良好.晚期感 例,6mo后发作,经治疗效果不佳,不得不取出人工股骨头. 2.1人工股骨头置换术感染的原因与其他感染一样,具备 三个基本条件,一即感染源细菌,有利于细菌生长繁殖的环境,以及 抗体防御反应低,人工关节假体及骨粘固剂等材料,这就增加了感染 的机会和严重性,因为异物存在,可增加细菌毒素力几乎一万倍,这 可能与异物反应有关[1].除了以上的原因外,还有其他原因,当髋 DOC 格式论文,方便您的复制修改删减 关节有既往手术史者较初次手术感染率高一倍以上,有报道为 例晚期感染曾行过股骨头骨折固定术后失败.还有报道因手术时间过长[3],增加感染机会,有人报道手术时间超过 140min 以上则较 140min 以内感染率高一倍,本 例早期感染都因时间超过2.5h 以上. 2.2人工股骨头置换术感染的预防和治疗预防术后感染, 是人工股骨头置换术成功的主要环节,从患者自身上应作无菌准备, 术前1d 给予抗生素的应用,手术室要严格无菌操作,严格限制与手 术无关人员的进出[4].手术操作应轻柔,减少组织损伤,尽量争取 缩短手术时间,在缝合伤口前,用抗生素溶液冲洗伤口,术后放置引 流条,术后使用抗生素治疗. 人工股骨头置换术早期感染的临床表现与一般化脓性感染一样,术后体温升高,患髋疼痛,尤其被动活动髋关节时疼痛加剧, 白细胞、中性细胞增高,血流明显增快,对于早期感染除全身支持疗 法外,还应作细菌培养及有效抗生素应用,必要时切开髋关节引流等 治疗,一般预后良好.对晚期感染治疗效果不理想者,应考虑尽早取出 人工股骨头. 人工股骨头置换术后出现感染,是一种最常见的并发症,如果处理得不好,轻的对患者造成一定的损害,严重的造成患者终身损伤. 应该引起注意,一旦发生感染,应采取正确的处理方法处理,尽量减 少对患者的损害. 【参考文献】DOC 格式论文,方便您的复制修改删减 [1]