仙灵 脾辛、 甘、 温, 尚有祛风湿之功, 菟丝子辛、 甘、 平, 补阳益 阴, 又具补脾止泻之效, 糖尿病肾病 1 3久多有肾阳不足, 命门火衰, 水不能化, 水湿泛滥而致水肿, 命门火衰又不 能暖脾土, 脾阳不足, 亦不能制水, 也可造成湿邪泛滥而 水肿。“水肿证以精血皆化为水, 多属虚败, 治以温补脾 肾” , 运用二药平补肾阳, 且善走下直趋肾经, 可达助命 火、 消湿肿之双重作用。 综上, 糖尿病肾病的病理关键是微血管病变, 中医 认为是肾络损伤。导致肾络损伤的重要相关因素有“五 高” , 即高血糖、 高血脂、 高血压、 高血黏、 高体重。控制好 “五高” , 逆转某些可逆因素, 就会大大减少肾络损伤的 促进因素, 延缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病早期重 在扭转病势, 中晚期则重在延缓疾病发展的进程。治疗 过程中当应谨守清补兼施的治则, 分清标本缓急进行辨 治, 合并有严重并发症时, 应配合对症治疗的西药, 有肾 脏替代治疗指征时, 应及时予以替代治疗, 以防危及患者 生命 的严重并发症 的出现。 收稿 日期 : 2011— 07 - 21