既往无心脏疾病者,如果突然出现胸痛,或已知有心脏疾病,突然出现胸痛、肩背痛、上腹痛、头晕、恶心、大汗、面色苍白、四肢发冷等症状,应警惕急性心梗的发生。
建议每次发生心绞痛都要及时就诊,因为自己很难判断这次心绞痛是否是心梗来袭。急性心梗的确诊,需要专业医生根据症状、心电图、心肌标记物的检测等进行综合判断。
心肌梗死发作,如何进行现场急救?
时间就是心肌,时间就是生命!调查发现,急性心梗死亡的病人中,约50%在发病后1小时内于院外猝死。也就是说,往往还来不及送到医院抢救就死亡了。更加令人痛心的是,死亡的主要原因是救治方法错误。心梗来袭,让权威心血管专家告诉你如何正确自救及救人。
1先拨打急救电话再通知家属
把握黄金救治120分钟,迅速拨打120或999,向急救人员说明病人的症状及家庭住址,同时把门锁打开,等待急救人员速来抢救,尽快把患者送往就近有救治能力的医院。
现在各大三甲医院都有针对心梗患者急诊治疗的绿色通道,10分钟之内就能决定是否需要进手术室做支架,没有支架条件的考虑溶栓治疗。一旦发生急性心梗,便是时间与生命的较量,你寻求帮助越及时,争取的时间就越多。每拖延1分钟,就会增加心肌细胞的坏死数量。
2禁止活动
停下任何活动,尤其是上厕所。因为体力活动会增加心脏负担,危及患者生命。如果上厕所时一使劲,就容易让心脏血管的血栓脱落,可能会危机生命!有很多心梗患者都是猝死在马桶上的。
3安静休息
情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,增加猝死风险。应保持情绪稳定,并停下手中的一切事情,安静休息,采取舒适体位,可以平躺或半卧(背部要有依靠),平卧时可把双脚稍微抬高。如果没有并发心衰、肺水肿,躺着会更舒服。而到底是坐着还是躺着,取决于患者,坐着舒服就坐着,躺着舒服就躺着。
可以适当做缓慢的深呼吸来缓解紧张和焦虑,呼吸速度不宜过快,否则会造成通气过度,一般以5秒一次为宜。如果患者口中有异物或者假牙,应将其取出,保持呼吸道通畅。
4不要轻易搬动病人,不要自行前往医院
一旦发生急性心梗,患者家属或旁人不要手忙脚乱,不要轻易搬动病人,不要自行开车把病人送往医院,病人自己更不能自行开车或步行去医院,这些做法对病人都不利。
搬动病人或病人自行去医院都会使病人的心肌耗氧量增加,这就进一步加大了心脏的负担,加重了