深圳市恒义建筑技术有限公司 压实度检验委托单 委托编号: 报告编号: 管理编号:HY/ZT-4B-05-03 委托单位 深圳市天恒泰建筑工程有限公司 见证单位 深圳市施友建设监理有限公司 普通送检 监理见证 检验类别 有见证送检 甲方见证 委托人何新树 电 话见 证人电话第一工程名称 望辉路(白龙路--梅龙路)工程 见证卡号 LHJ 监督单位 联存检验标准 检验性质 初检复验( ) 样品处理 报损 取回 档联检测数量 设计值 类型 工程部位 标高 击实结果 (点) (% ) 第 土壤 二 石粉渣 击实报告编号: 联4%水泥稳定级配碎石 检5%水泥稳定级配碎石 或测6%水泥稳定级配碎石 最大干密度: g/cm3 部 沥青路面 最佳含水率: % 路面设计厚度 cm 马歇尔标准密度 g/cm3 第 其它 三联报告交付 报告一式 2 份 自取 挂号邮寄 特快专递 报告交付时间: 委托日期 年月日财务检测费商定交付时间 财务 数量/规格符合检测 样品状况 无影响检测的缺陷 其他说明 第 原标识无误 四联附注:1.请委托方在粗线内按表格要求填写或选择(在打“√“),书写清楚,委托人对所填写内容负责。 客2.有见证取样或监督抽检,见证人或抽检人在见证人签名栏中签名,对试样的真实性和代表性负责。 户3.按时支付检测费用、领取报告或退样,超过 15 天未领取退样的,公司有权自行处理。 4.检测要求的更改必须以书面方式提出;除非另有约定,检测费用未付清,本公司有权拒发报告。 地址:深圳市宝安区西乡街道航空路 5 号 邮政编码:518126 业务咨询电话:0755 报告查询电话:0755传真:0755 受理: 评审: 样品验收: 年月日