持续性慢性咳嗽是一个常见的临床问题,很多时候其原因无法确定。然而有学者发现,H. pylori的感染与持续性慢性咳嗽之间存在潜在联系。在一项临床观察症状分析研究中,研究人员对162例有原因不明的、持续性、慢性咳嗽患者(研究组)和42例没有慢性咳嗽症状的、非典型性慢性咽炎患者(对照组)进行对比。慢性咳嗽组中有86.4%的患者呈现活跃幽门螺杆菌感染,而对照组中仅为45.2%(粪便检测)。在使用适当的药物成功根除幽门螺杆菌后,慢性咳嗽患者的改善率为75.4%。说明幽门螺杆菌感染可能引起持续性慢性咳嗽的临床症状。
幽门螺杆菌感染还会引起脑肠轴之间的双向平衡的改变。脑肠轴是消化系统与精神健康之间的联系。 虽然认知有限,有些临床研究指出幽门螺杆菌与焦虑、抑郁和认知障碍之间存在联系,长期患有功能性胃肠功能紊乱的受试者有很高的心理疾病患病率。一项针对120例消化不良的患者进行问卷评量中,评估了这些患者的抑郁、焦虑和压力感知水平,并检测其幽门螺旋杆菌感染状态。发现消化不良患者中幽门螺旋杆菌感染和抑郁焦虑者的患病比例很高。因此研究者对这些患者做出分组治疗(精神分析治疗和螺旋杆菌根除治疗),发现对于幽门螺旋杆菌和抑郁焦躁双重诊断患者,在仅根除幽门螺旋杆菌后治愈效果最佳,而仅进行精神分析干预的效果最差。虽然抑郁、焦虑和幽门螺旋杆菌的关系还需进一步证实,但是很多研究都发现抑郁、焦虑疾病和一些B族维生素的缺乏以及肠道益生菌种的失衡有关,幽门螺旋杆菌造成B12的缺乏和肠道菌种的失衡也有证实,因此把这两个疾病联系起来也是有道理的。
还有一个值得一提的、和H. Pylori证明相关的疾病:是自体免疫性甲状腺功能低下,包括后期发展严重的桥本综合症。幽门螺杆菌感染会引起体内对其产生抗体,这些抗体可以与许多体内正常组织的抗原发生交叉反应,例如胃细胞(引起自体免疫性胃炎)或甲状腺组织(引起自体免疫性甲状腺低下),尤其是那些对甲状腺自体免疫疾病有遗传易感性的人群,细菌抗原有可能够模仿甲状腺细胞膜的抗原特性。
多项研究证实,桥本患者中表现阳性幽门螺杆菌抗体的比例要比而普通人群高1.5-4倍。而且与没有幽门螺杆菌的桥本患者相比,同时有幽门螺杆菌感染的桥本患者抗甲状腺抗体(TPO抗体)水平要更高。在这些患者中进行根除幽门螺杆的治疗后的30天到 21个月的时间段中,TPO抗体大约减少了50-78%,