总胆固醇6.17mmol/L是否要吃药,关键取决于总胆固醇里面的哪一种胆固醇升高,例如是高密度脂蛋白升高,就不用吃药,因为高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇,有利于调整血脂,维持正常的血脂胆固醇的水平。如果是低密度脂蛋白胆固醇的升高,就要吃药了,因为低密度脂蛋白胆固醇,对血管壁的渗透力强,容易沉积在血管壁,形成动脉硬化斑块,容易导致心脑肾血管的并发症。如果是低密度脂蛋白胆固醇升高的情况,应该要给予他汀类的药和抑制血脂吸收的依折麦布,如果是甘油三酯高就要吃β类的药,降甘油三酯。总而言之,甘油三酯和低密度脂蛋白的升高,需要用药干预治疗,可以一定程度的降低冠心病以及脑血管、肾脏等风险高的疾病,所以要很好地区分是哪一种胆固醇升高,来决定针对性的用哪一种降脂药。