时振声
前列腺炎是临床上男性的常见病,一般急性前列腺炎多属实证,类似中医的“热淋”、“血淋”、气淋”;慢性前列腺炎为虚实夹杂证,多属中医的“劳淋”、“白浊、“精浊”之类。至于前列腺肥大,多见于老年,由于增大的前列腺压迫尿道,排尿困难,可归属于中医“癃闭”的范畴。前列腺炎的中医辨证,在脏腑定位上要考虑肝、肾、膀胱,在病性上要辨别湿热、气郁、瘀血。
急性前列腺炎可有尿频、尿痛、尿急、尿热等症状,如属肝经湿热下注者,多有脉弦滑见数,舌红苔黄,目赤口苦,少腹胀痛等肝经症状,可用龙胆泻肝汤去木通,加大黄、牛膝、王不留行治之;如属膀胱湿热者,可用八正散去木通,加牛膝、王不留行治之。尿色红赤或肉眼血尿明显,可加大小蓟、丹皮、白茅根,或马鞭草、生侧柏、白茅根、鲜藕节以凉血止血;兼有肾阴不足者,亦可用知柏地黄汤加滑石、通草、牛膝、王不留行治之。