患者二
患者二是在2015年春做的肠镜,发现有4枚0.3-0.8 cm大小不等的息肉,病理显示,部分是绒毛状管状腺瘤,在内镜下进行了切除。医生告诫他,这是很容易癌变的息肉,个头还比较大,还很容易复发,必须定期复查。
可是,这位患者切除后,把医生的话当成了耳旁风,四年没再复查一次,直到感觉不舒服才来检查,谁知道竟然已经癌变了,好在还是早癌,病理显示是高级别上皮内瘤变(黏膜内癌),通过肠镜就可以切除。
因此,肠镜检查也不是一劳永逸。再次强调大家注意以下几点:
首先,腺瘤性息肉容易复发,或者说再长出新的来;
第二,万一首次切除不彻底,留有残基,可能还会死灰复燃;
第三、肠道结构复杂,有很多褶皱,某些小的可能会被遮挡;
第四,因为肠镜检查要充气,肠腔拉伸后,一些小的息肉会被拉的扁平,而不易发现;
第五,并非每个人的肠道准备都很干净、很理想,不合格的清肠,粪便可能会正好遮挡了那个坏蛋。
所以,只有高质量的肠镜检查才能确保10年平安。还有,虽然说腺瘤癌变需要5-15年,这只是个大数据,但个别人也会发展得很快,甚至三五年就会癌变。所以,一旦检查出来是肠腺瘤性息肉,一定要记得按医生说的频度去复查。