风湿性关节炎大家更熟了,嘴上常说的类风湿就属于风湿性关节炎,很多人把类风湿等同于唯一的风湿病,其实不是,风湿病有几十上百种,类风湿只是其中一种。
这样简单概括一下,基本上关节炎就说清楚了,可以看出,各种关节炎其发病机理完全不同,放在一起谈能不能根治,是非常困难的一件事。
然后,我们还要弄清楚,临床上的“根治”是什么概念?
“根治”这个概念就更加复杂了。其实,连医生都没法肯定,有没有疾病可以根治?因为我们对于“根治”的定义并不确切,大家的理解和认同也并不相同。
医生和患者之间,对“根治”的概念理解不同。
医生和医生指甲,对“根治”的概念理解也不同。
在这里,我只能谈谈我对“根治”的理解,不能代表所有医生的理解。
我对“根治”的理解是:同一个部位,同一个器官所发生的疾病,经过治疗后,致病原因消失、所有症状消除,相关的生理改变恢复正常,以后该部位不再因为“相同的致病原因”发生相同的疾病,或者不会因为“既往发病残留异常病理改变”而导致其他不适残留。严格来说,能做到“根治”的疾病并不多。
举两个例子,一个是内科病,一个是外科病。
首先,说感冒吧,感冒是可以完全治好的,治好以后人体对某种感冒病毒产生抵抗力,一段时间内不再发生感冒,咽喉和鼻腔也没有什么不适了,这就算“根治”了。但是,很多时候,形成了慢性鼻炎或者慢性咽喉炎,你说这个感冒算不算根治呢?
其次,说一下外科手术的,如果长了个脂肪瘤,切除以后,局部病变完全没有了,那就算根治了。但是,如果是膝关节外伤,导致韧带断裂,进行了重建手术,重建的韧带当然不能和原装的比,各方面都没法恢复到原始状态,这个能叫“根治”吗?
最后,我们再来看看关节炎是不是能够根治?
我们前面说了关节炎的不同分类,那么参照“根治”的概念,我们聊聊每一种关节炎是不是可以根治。
首先谈谈退化性关节炎,退化性关节炎是关节内结构的老化,就像汽车开久了零部件会老化。汽车老化以后,经过保养和大修,更换零部件,更换机油......汽车功能会比修之前好很多,表面也可以喷漆,像新的一样,但是内部是不是和出厂一样新的?答案是否定的,你怎么去修,除非把所有零件都换了,才可能恢复到出厂时状态。但是人体不能这么干,关节出问题后,经过治疗,关节炎的症状可以改善,但是老化后的关节再也不能变回到年轻时的状态,这就