近期有战友留言:“我三个抗体阳性,HBV DNA阴性,肝功正常,肝脏彩超正常,还需要定期复查吗?”
三个抗体阳性即表面抗体、E抗体、核心抗体是阳性,也就是我们常说的245阳性。
这位战友HBV DNA阴性,245阳性,说明自身免疫力较好,将病毒清除掉,出现了抗体,处于恢复期。
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我们感染乙肝病毒后,在两对半的结果显示里,首先会出现核心抗体,就是5阳,然后发展,或许转变为45阳性, 25阳,245阳等。
如果自身的免疫系统没有及时清除病毒,还会发展成为乙肝病毒携带者,就是出现抗原阳性,首先出现的就是表面抗原,结果显示就是1阳,主要是根据自身免疫力有关。
也有少部分人群两对半结果始终就是全阴性,12345都是阴性。说明过去与现在都没有感染乙肝病毒,也没有保护性抗体,建议接种乙肝疫苗预防。
1.乙肝两对半中245阳性的意义?
今天我们讨论的话题是245阳性,临床意义是什么。任何问题都是相对的,都有双面性,所以,我们既要感到高兴,也更要有防范预防意识。
乙肝两对半245阳性,在临床,有以下2种解释:
1.急性感染乙肝病毒后,我们已经康复了。(当然也不排除个别情况还残留有乙肝病毒的可能性);
2.在我们体内免疫细胞的努力下,不单把乙肝病毒清除,而且还产生了想对应的抗体,即使以后我们不小心让乙肝病毒再进入我们体内,我们体内的乙肝抗体就会冲锋陷阵,把乙肝病毒统统的消灭。
2.两对半245阳性是否传染?
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乙肝两对半245阳性说明曾经感染过乙肝病毒,正处于恢复期,体内已经有了保护性抗体,是一种好现象。
一般情况下是乙肝两对半245阳性是没有传染性的。但约有2-10%的乙肝两对半245阳性战友处于表面抗体出现前的窗口期,是有传染性的。
了解乙肝两对半245阳性有没有传染性可以进行HBV DNA检查,HBV DNA阳性就有传染性,HBV DNA阴性就没有传染性。
3.两对半245阳性是否需要治疗?
乙肝两对半245阳性是乙肝战友治疗的理想结果,也是乙肝战友的梦想,慢性乙肝战友的乙肝两对半能转变到245阳性,是需要经过无数漫长的治疗过程。
此时是感染乙肝病毒以后的恢复期,虽然已经产生了乙肝表面抗体,对乙肝也已经有了免疫力,但是还是必须了解肝功能和和H