本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 审核 。 用途 可用于治疗犬、猫的呼吸道、尿道、皮肤欠棕及软组织感染,包括犬的布氏杆菌病、立克次氏体病和衣原体病,犬、猫的大肠杆菌病,猫由立克次氏体引起的传染性贫血,亦用于预防犬的钩端螺旋体病。 [2] 药物说明 制剂规格 1、片剂:0.125g、0.25g。 [3] 2、胶囊:0.25g。 [3] 3、软膏:3000万U。 [3] 4、眼膏:300万U。 [3] 药理作用 土霉素具有举蜜巩殃广谱抗病原微生物作用,为快速抑菌剂,高浓度时对某些细菌呈杀菌作用。其作用机制在于药物能特异性地与核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位置上的联结,从而抑制肽链的增长和影响细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。土霉素对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、化脓性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺菌属、耶尔森菌、单核细胞李斯特菌等有较强抗菌活性;此外,土霉素对立克次体、支原体、衣原体、放线菌等也有较强作用。 [3] 药代动力学 盐酸土霉素口服吸收不完全(约可吸收30%-58%),分布容积约为0.9-1.9L/kg。单剂量口服1g后血药浓度峰值约为3.9mg/L。药物吸收后分布广泛,可渗入胸腔积液、腹腔积液中,也可以透过胎盘屏障进入胎儿血循环,但不易透过血-脑脊液屏障,因此脑脊液中的药物浓度低。土霉素还可以分布于肝脏、脾脏、骨髓、骨骼、牙本质和牙釉质中,药物在乳汁中也能达到较高的浓度。土霉素蛋白结合率约为20%-35%,肾功能正常者半衰期为6-10h,肾功不全时半衰期延长,无尿者可达47-66h。药物主要通过肾小球滤过排泄,给药24h内可排出给药量的70%,另有少量药物通过胆汁经粪便排泄。血液透析可以清除10%-15%的药物。 [4] 适应症 1、土霉素可作为治疗下列疾病的选用药物:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病; [3] (2)肺炎支原体所致感染; [3] (3)衣原体感染,包括鹦鹉热、腹股沟肉芽肿(性病淋巴肉芽肿)狼厦愚、非特异性尿道炎、输卵管炎及沙眼;(4)回归热; [3] (5)布氏菌病(与氨基糖苷类药联用); [3] (6)霍乱; [3] (7)鼠疫(与氨基糖苷类药联用); [3] (8)兔热病。 [3] 2、土霉素可用于治疗对青霉素类抗生素过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅