选择在非全国联网定点医疗机构就医的,其就医发生的医疗费用按我市基本医保政策进行手工报销。由于参保地和就医地的医保目录不同,不同结算方式,会造成医保待遇的差异,符合条件的应刷卡结算。
参保人员未按规定办理异地就医备案登记,符合异地就医备案条件的,在联网医疗机构就医,医保基金按我市规定支付标准的50%结算;在非联网的定点医疗机构就医,医保基金按我市规定支付标准的30%结算。参保人员在本统筹区外非定点的医疗机构就医的,医疗费用不予报销。
七、未“一站式”结算医疗费用需零星手工报销提供哪些材料?
1、住院报销提交材料
本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件,本人(未成年人提供监护人)农业银行帐号(其他银行提供开户行网点名称),住院费用发票、住院费用总清单、出院小结(以上材料需加盖医院公章)。
2、门诊报销提交材料
本人社会保障卡或身份证原件,本人农行账号(其他银行提供开户行网点名称),门诊有效收费票据原件、门诊费用总清单(上述材料需加盖医院公章)、门诊病历原件及复印件(仅限职工医保特殊病种门诊及女职工门诊流产、计划生育手术医疗费用报销提供)。