主任个了批示。 没想到第二天查房时,患者又呕了一滩血。 刚换的被单,又被染红了一片。 这次被医生亲眼见到的呕血,有点奇怪,问他吃早餐了没有,听说1个小时前刚吃了两碗粥。但这滩血并没有食物残渣。这不大像典型的呕血啊。医生犹豫了一下,让护工阿姨帮忙换了被单。 该不会是鼻腔出血吧,鼻腔后部出血,未必会从鼻孔流出来,有可能血液倒流到咽喉,刺激恶心,然后吐出来,以为是呕血,其实是鼻出血!所以没有混杂着食物残渣。 于是医生用手电筒仔细观察了他两侧鼻孔,但没有异常发现。 为了看的更准,管床医生请了耳鼻喉科的医生,给做了个鼻咽镜。如果是鼻出血,即便不是活动性出血,通过内镜还是能看到端倪的。 很可惜,并没有鼻出血。 该不会是出血停止了,所以看不到出血灶吧,管床医生问耳鼻喉科医生。 一般不会,而且他出血不久,按理来说如果是鼻后腔出血,应该可以看到出血灶的。 好吧,不是鼻出血。 回到病房,管床医生准备起身走开,病人突然喊话,说医生,又来了。他这会有点紧张了,毕竟查了那么久都不知道是哪里出的问题。 又呕了一点血,但这次量不多,不能说是呕,应该说是吐,只有几小口,就跟吐痰一样,他用痰盂接住了。 看到这个场景,管床医生才恍然大悟! 这肯定不是呕血,真正的呕血是指食管、胃、肠道出血引起的呕吐带血,那种动作会比较剧烈的,绝对不是这样轻轻松松吐出来的,这是吐血,不是呕血。 管床医生立住了,盯着他一排牙齿,这老头还有吸烟的,牙齿残次不齐,又黄,不怎么好看。 这两天有刷牙么,医生问他。 刷什么牙,没这个习惯,都是漱漱口就算了。他眯着眼睛笑了笑,似乎忘记了刚刚还在吐血这件事。 你把嘴张开,我好好看看。