上午门诊,呼吸科张主任带来了一位49多女士,带着化验单,还有两种药物。
这位女士查体发现甘油三酯3.9很是担心,后来有人说吃他汀,可是又有人说吃贝特类药物,她自己看完药物说明书,发现副作用很大,都不敢吃,于是找到了她的朋友,也就是呼吸科张主任。
我看完后,告诉她什么药都不用吃,不就是甘油三酯有点高,自己控制控制,几乎都能恢复正常,根本不用吃药。
她很疑惑,不吃药也能降甘油三酯?
当然能,我们先得弄明白,为什么甘油三酯会升高,就其中最主要的原因就是我们的饮食不健康,简单说就是我们吃的油腻食物太多。比如我们连续吃几天肉类食物,油炸食物,肥腻食物,然后再去化验甘油三酯,那么大部分人的化验结果都会高于正常值。
甚至可以说今晚您多吃一点油炸食物,明早您去化验甘油三酯,估计就已经升高了。
所以说,我们不能看到甘油三酯高,马上就吃药,我们先得通过健康生活方式,来控制,看看到底能不能控制下来。甘油三酯升高就是提醒我们饮食不健康了。
我告诉这位女士,最近要尽量清淡饮食,而且需要长期的低油低盐低糖饮食,相对增加粗粮杂粮蔬菜水果比例,把肥肉、油炸、动物内脏、肥腻、红肉等等一定要控制量,观察一段时间看,大部分甘油三酯都能恢复正常,而不是马上吃药。
当然同时对于甘油三酯升高的朋友,还得戒酒,因为喝酒会升高甘油三酯,还得坚持适当运动,坚持运动利于血脂控制。综合这些健康生活方式,就是控制甘油三酯的基础。
那么什么情况下需要吃药呢?吃什么药?
一般来说当甘油三酯高于5.65的时候,才需要加一点降脂药。虽然他汀能降甘油三酯,但他汀主要是降胆固醇的,所以不作为首选。一般贝特类是降甘油三酯的,只有甘油三酯和胆固醇都高,才会选他汀类药物。
所以,甘油三酯升高的克星,其实就是我们自己,我们管理好我们的饮食结构,我们的甘油三酯就不会升高,我能心脑血管疾病的风险才会降低。