肛门、肛管或是直肠的直径变窄等统称为肛门直肠狭窄,该病是由多种因素造成的,临床表现为大便不通畅,且性状较细,并在排便时及排便后伴有疼痛感,严重时还存在腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻类症状以及瘙痒、出血等,诊断该病的特征主要以食指是否能顺利进入肛门万方数据 2017年6月第12期73为准。肛门直肠狭窄既有先天性的又有后天性的,先天性狭窄为先天畸形,后天性狭窄多是因肛门部位发炎引起的¨J。肛门直肠狭窄严重时会有大量分泌物从肛门溢出,多出现皮炎及湿疹等并发症,主要是因括约肌的收缩功能受阻造成的。临床治疗一般采用扩肛术,且效果显著,但不利于预后,临床资料显示,联合使用中药治疗肛门狭窄的效果更好。因此,本研究针对中西医结合治疗肛门直肠狭窄的效果作了进一步探究,现报道如下。l资料与方法1.1一般资料:随机抽选2014年1月一2016年1月本院进行治疗的60例肛门直肠狭窄患者作为本研究对象,全部患者均经检查确诊,并签署知情同意书且获批。随机将患者分成试验组和对照组,每组30例。试验组患者男13例,女17例;年龄22—77岁,平均年龄(38.6±4.6)岁;对照组患者男14例,女16例;年龄2l一75岁,平均年龄(37.1±4.4)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法:对照组仅进行常规治疗,按肛门狭窄程度的不同作相应的处理,狭窄程度较小时不作处理,只需控制日常饮食并服用中药,通过调理使大便通畅;若存在轻度狭窄,可给患者进行扩肛,使其排便顺畅。试验组在接受常规治疗的同时进行中西医结合治疗,具体如下弘1:①中医治疗:患者在早期发病时,舌苔出现发白或发黄,肛门坠胀,气滞血瘀,排便不畅。采用活血化瘀,顺肠通便的组方:桃仁109。乌药109,延胡索89,柴胡109,酒大黄89,红花69,莱菔子159,苏木109。当患者病情比较严重时,出现便血,大便结节,小便短赤,口干,舌尖发红。治疗原则应当以清热,滋阴为主,中药验方:酒大黄89,生地黄159,火麻仁139,芒硝59,石膏209,木香109,北沙参139。②西医治疗:对患者行括约肌切除术使其肛门得以放松。其次,针对肛门直肠狭窄较轻的患者了进行纵切横缝术,增大肛管内径,鹪除肛门狭窄状况。还可于肛管前后开一Y形切口,随后缝合成V字形,扩张肛门的内径,解决肛门狭窄问题。手术后注意事项:手术后饮食一定要清淡,可以选择摄入2—3d流食,可以服用合适的润肠通便的药物,确保正常排便,每晚进行中药坐浴。1.3观察指标:观察对比分析两组治疗效果。1.4统计学方法:采用SPSSl4.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用r检验。P<0.c15表示差异具有统计学意义。2结果治疗后,试验组治疗总有效率达90.00%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组治疗效果比较(n。%l注:与对照组比较,‘P