手掌筋痛要考虑以下几种原因:1、腱鞘炎最多见,就会发生手掌部筋痛,主要是由于长时间家务劳动或过多手部着力活动,或者手部体育运动,会引起手部腱鞘和肌腱之间发生摩擦,久而久之就会形成腱鞘炎,表现为手指或手掌部疼痛,有时候还会伴有手指弹响,手指活动的时候可能会被卡压住。2、要考虑是掌中间隙感染,常常是由于手掌外伤,有细菌感染进入掌中间隙,就会引起掌中间隙的化脓积液,表现为手掌当中肿胀、疼痛,这种情况要立即到医院进行切开排脓手术。