便血时,要观察是鲜血还是暗红色血。如果是鲜血,还要分为痛和不痛两种情况考虑。
如果排便时出鲜血且很痛,则可能是肛裂,比较干的大便划破肛门口所致。而便血却不痛的情况则有好几种:
(1)痔疮。便血的颜色会比较鲜艳,早期是滴血,严重时会成喷射状,出血量大,甚至到贫血的地步。诱发因素主要有便秘、上厕所时间过长、人体过于疲劳、受辛辣刺激食物影响。
(2)结直肠息肉。离肛门口比较近的直肠息肉出血大多数是鲜血,离肛门口较远的结肠息肉出的血,会呈现暗红色。
(3)直肠炎和溃疡性的结肠炎也会导致便血,一般为浓血便或者赤白相间的粘液浓血便,同时会伴有腹痛或者肛门下坠的症状。诱发因素主要为饮食不节、作息不规律、遗传、感染病菌等。
(4)最危险的一类情况是大肠癌,包括直肠癌和结肠癌。80%的直肠癌都有便血的症状,一般是不痛的。如果肿瘤离肛门口比较近,则是鲜血,远一点的可能是暗红色的血。该病早期只有便血的症状,很容易和痔疮相混淆,到中期会出现持续性的粘液血便和粪便混合在一起、便意频频的现象,到后期还会发展成贫血。因为肠内有异物,所以还会伴随大便变细、有棱角、排便习惯改变等症状。
身体出现这些信号需警惕
正常的大便是黄褐色,没有腥臭味道,形状为香蕉状。每天排便1~2次,通畅为宜。根据每个人的生活习惯,每周排便不少于3次都属于正常范围。因此,如果出现排便习惯改变,大便的形状、性质改变(比如掺杂粘液血便),腹部出现固定部位的疼痛、甚至可以摸到包块时,就一定要警惕了。因为早期的肠癌是没有症状的,如果发生了大便被梗阻变形的情况,往往已经太晚了。所以,定期的检查身体是非常有必要的。
直肠腺癌一般早期是不痛的,晚期如果浸润到肛管部分,可能会引起局部的疼痛或者肛门失禁。侵犯到周围的组织可引起疼痛、膀胱炎、阴道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘等疾病。直肠癌最容易引起肝转移,导致肝脏的肿大、黄疸、腹水等,出现肝功能受损的症状。全身症状可有消瘦、贫血等恶液质现象,有时还可出现下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
健康排便学会这四步
送给大家一句口诀:“捡(检)起滚动的绿(律)宝石(食),收获健康的金钥匙”。
其中“检”就是定期的体检。对于排便的异常情况要时刻警惕,定期排查。