胃痛后背也痛可以主要考虑两种情况,可能是胃部疾病或冠心病心绞痛。还有其他疾病也需要排除。例如十二指肠后壁等的病变。1.胃肠功能混乱或者十二指肠溃疡等胃部疾病发作时,若不注意饮食习惯,经常吃辛辣食物,由于牵涉痛可痛及后背,某些胃部疾病出现时,并不会在病位发生疼痛,由于神经牵连,可牵涉到其他部位,痛无定处。2.但临床上也需要考虑不典型的心绞痛,此种疾病发作时,会造成上腹部的疼痛,呈闷痛样或压榨样疼痛,并向左肩背或左臂内侧放射。