对大多数脑退化症者来说,穿衣是一件困难的事情。选择宽松、舒适的衣服,尽量采用拉链,减少纽扣的数量。拿走衣柜里不常穿的衣物以减少患者的选择范围。脑退化症患者即使已经穿好了衣服,他们通常也会继续加穿衣服。为了便于穿着和支持独立性,按照穿着的顺序,一次摆出一件衣物。拿走房间里的脏衣服。如果患者坚持想把换下来的衣服再穿上,不要与患者进行争论。随着脑退化症的进展,可能会产生幻觉(看到或听到别人看不到、听不到的东西)和错觉(错误信念,如有人试图伤害或杀害他人)。简单而平静地陈述您对状况的看法,但是避免争论或试图说服此人他的感知是错误的。保持房间光线充足以减少阴影;如果窗帘在循环空气中移动或者如果听到飞机或警报器等大声的噪音,则提供安慰和简单的解释。分散注意力可能会有所帮助。根据症状的严重程度,您可以考虑使用药物。性不当行为(如在公共场合手淫或脱衣)、淫秽言论、不合理的性要求甚至性侵犯行为都可能发生在患病期间。记住,这种行为是由疾病引起的。在行为发生之前制定一个行动计划,即如果该行为发生在家里,其他亲戚、朋友或付费看护者身上,您会说什么和做什么。可以的话,找出是什么触发了这一行为。言语上的爆发(如诅咒、争论和威胁)通常是愤怒或压力的表现。保持冷静和安心。确认您的亲人的感觉,然后尝试将他的注意力转移并重新引导到别的事情上。“尾随”指的是脑退化症患者模仿并跟随看护者,或者不停地交谈、提问和打断。和日落综合症一样,这种行为经常发生在一天的晚些时候,而且会让看护者感到不快。用言语和身体语言来慰藉此人。分散注意力或重新引导可能也会有所帮助。给您的亲人一项任务(如叠衣服)可能有助于让她觉得自己被需要和有用处。脑退化症患者可能会变得不合作,对日常活动(如沐浴、更衣和进餐)有抵触情绪。通常这是一种对感觉失去控制、忙碌、害怕或被您提出的要求弄糊涂的回应。把每一项任务分成几个步骤,并且在您进行每个步骤之前用让人安心的声音做出解释。留出足够的时间。找到方法让他们在过程中提供力所能及的帮助或跟进他们可以执行的活动。即使面临这么多潜在的挑战,也需要记住这些行为通常是患有大脑功能恶化患者的应对策略。毫无疑问,处理这些行为会使看护变得特别具有挑战性。
资源
家庭看护者联盟(Family Caregiver Alliance)
全国看护中心(National Center on Caregiv