西安博华 制药有限责任公 司研 制 , 批号 :052 1 2039 。对 照组 用 药 为 盐 酸 美 沙 酮 口服 液 , 支 1 a /0m , 津 市 中 每 0r 1 l天 g 央药 业 有 限 公 司 研 制 。 号 0 000 。 治疗 方 法 : 据 海 洛 因 批 :566 根 无瘾戒毒药物 , 在短期 内消除 戒断症 状 , 到戒 毒 目的, 达 十分 必要 。 依赖 性 自限性程 度 为 7~1 , 0d 设计 可 乐定 和美 沙 酮疗 程 为 1 。可 乐 定 组 : 院 首 日服 可 乐 定 片 0 8 a, 2~5天 0d 入 . ~1n 第 g 每 日 1 .5m , 6天 开 始 每 日递 减 0 1 . m , 1 ~13 g 第 . ~02 g 第 O天 停 药 ; 沙 酮 组 : 院 首 日服 美 沙 酮 5 ~6 , 2天 起 每 日 美 入 0 o 第 递 减 1 g 第 6天 开 始 , 日递 减 2m , 至 2m , 1 0m , 每 g减 g 第 O天 可乐定 (l i n) c n ie 又称 可乐 宁 , c od 为 t 2肾上腺 素能 受体激 动剂 , I 临床通 常使用 为降 血压药 ,0世 纪 8 2 0年代 wst a o h m等 人 试 用 于 I 戒 毒 , 得 成 功 ,0 纪 9 临床 取 2世 o年 代 已积 累 大 量 文 献 。 , J提示可乐定戒除 阿片毒瘾 疗效 明确 , 由于 不少观 察 但 也认 为: 可乐定 只对 轻度戒 断症状 有效 “ 】药 物本 身还有 比 , 较 严 重 的副 作 用 , 至 近 年 来 此 类 药 物 报 道 较 少 。 为 了 进 一 以 步观 察可 乐定 戒 毒 的 疗 效 的 可 靠 性 及 药 物 所 致 的 副作 用 的严 停药。两 组 所 采 用 的 辅 助 治 疗 , 括 氯 硝 西 泮片 ( oao 包 d nz. pm) 阿普 唑伦片( l a i均为常量 , a 、 Ap ml r ) 每晚 1 。 次 15 观察 方法和评价指标 . 15 1 临 床 观 察 指 标 采 用 戒 断 症 状 评 定 量 表 共 2 .. 0项 , 包 括 渴 求 、 虑 、 动 不 安 、 心 、 吐 、 孔 发 热 、 寒 或 寒 热 交 焦 激 恶 呕 面 畏 替 、 欠 、 涕、 泪 、 汗 、 哈 流 流 出 困倦 、 皮 疙 瘩 、 颤 、 肌 肉疼 鸡 震 骨 痛 、 食 、 痛 腹 泻 、 眠 、 曲 姿 势 。对 治 疗 前 及 治 疗 开 始 后 厌 腹 失 卷 重程 度, 现将 6 o例海洛因成瘾者进行药 物戒断 临床疗效观 察 结 果 报 告 如下 。 l 资料 与方 法 11 入 选标 准 . 受试者 6 o例均为年龄 1 ~5 , 8 O岁 男女不 限 , 1d逐 日进行评定 。根 据严重程度 不同分 0~I 级( 5级) 0 V 共 , 按 0~ 4分 记 录 , 天 上 午 9 0 分 一 次 。 治 疗 过 程 中 医 患 每 :0评 符合 D M I 阿片类依赖 性诊 断标 准 的 阿片类 依赖 者 。本 次 S- V 治疗前一直使用阿片类 药物 , 明显戒断症 状 , 尿吗啡类 物 有 且 质 测 定 阳性 或 纳 洛 酮催 瘾 试 验 呈 现 鸡 皮 、 汗 、 出 瞳孔 散 大 等 阳 关系 良好 , 病人合作 可靠 。 152 不 良 反 应 记 录 : 用 不 良 反 应 量 表 评 价 不 良反 应 , .. 采 内 容包括 : 头晕 、 晕厥 、 全身乏 力、 恶心 、 吐、 呕 出汗、 口干 、 嗜睡 、 视物模糊 、 意识障碍 共 1 , O项 每天上午 9 0 分记 录。 : 0评 153 焦 虑症状 量表 : 用汉 密顿 焦虑 量表 ( M ) 评 定 .. 采 HA A 患者在受试期