“尿蛋白加减,吃尿毒清有用吗?”
“尿蛋白3+,肌酐165,吃什么药管用?”
“尿蛋白3+降到了+-,还用吃尿毒清吗?”
这类私信层次不穷,在此,我想问的是,肾病患者真的都知道尿毒清的作用是什么吗?
尿毒清有什么作用?
尿毒清、爱西特这些药物,都是用来降肌酐的,和降蛋白真没什么关系。
打个比方,肌酐本是我们体内需要清除的垃圾,而患者使用的尿毒清就是一个清洁工,他定期处理垃圾,但没有办法阻止垃圾的产生,也没有办法控制垃圾产生的多少。
因此,如果指望这类药物来延缓肾衰发展进程,作用实在是微乎其微了。但在治疗期间,作为辅助用药,还是可以的。
那降尿蛋白要吃什么药?
普利和沙坦类的降压药,相信大部分肾病患者都知道。
可能有的患者会问,明明就是在说降尿蛋白,你说降压药干嘛?
这两类药物很特殊,普利和沙坦类的药物可以明显扩张肾小球出球动脉,减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性,从而起到减轻蛋白尿的作用。
对于肾病患者来说,它们不只具有降压的功能,还有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。
这也是为什么,有些患者血压并不高,也会被医生要求连带着这种降压药一起吃的原因。
使用注意事项:
虽然它们可以降蛋白可以保护肾功能,但在使用过程中也是有很多事情需要注意的。
首先,要遵医嘱,根据病情用药,避免出现血压太低的情况;其次,在用药过程中,注意血肌酐的升高,一般血肌酐升高在20%左右的范围,都可以接受;最后,是要注意血钾的变化,部分患者肾功能不全的患者,在用药过程中会出现血钾升高的情况。