幸运的是,韦先生的两个肿瘤距离比较近,通过一个切口就一次切除了这两个肿瘤。韦先生肿瘤切除后的病理证实都是神经鞘瘤,很快就恢复出院了。神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤,颅内、椎管内以及外周都可能发生。但一般神经鞘瘤都是单发,少数情况下是多发,多发的神经鞘瘤是一种神经纤维瘤病。神经纤维瘤病因为导致疾病的基因突变以及临床表现不同而分为多个亚型,比较常见的神经纤维瘤病1型,表现为皮肤的牛奶咖啡斑、多发的神经纤维瘤、视神经胶质瘤、虹膜错构瘤等,占神经纤维瘤病的绝大多数。而神经纤维瘤病2型则表现颅内的双侧前庭神经鞘瘤,相对比较少见。而其他部位多发的神经鞘瘤是神经纤维瘤病的另外一种亚型,在人群中中的发病率更低,多发神经鞘瘤虽然有多个肿瘤,但是病理类型都是神经鞘瘤。从肿瘤的遗传方式来看,多发神经鞘瘤多是散发的,只有少部分是通过家族遗传所致。家族遗传性的多发神经鞘瘤一般有家族史,以常染色体显性方式遗传,遗传概率大约为50%,而散发多发神经鞘瘤遗传概率则不明确。多发神经鞘瘤最常见的症状是疼痛,主要是肿瘤压迫刺激神经所致,多数通过手术切除肿瘤后疼痛能够得到有效的缓解。同时因为神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,本身对于放射治疗以及药物治疗并不敏感,而手术切除多数能够比较完整的切除,所以多发神经鞘瘤的主要治疗手段就是手术切除。虽然多发神经鞘瘤的肿瘤病理类型一般是良性,手术切除后效果比较好,但是部分多发神经鞘瘤病人可以在数年后有新的肿瘤发生。所以多发神经鞘瘤手术切除后,更加要注意定期复查,一方面需要观察肿瘤的有无复发,另一方面还需要警惕新发神经鞘瘤的出现。
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今年国内已经有好几位优秀的年轻科研工作者因病英年早逝,他们正值青壮年,正是干一番事业的时候,却突然离去,身后留下未竟之事业与破碎的家庭,让人不禁扼腕痛惜。倘若能早点发现并及时有效的干预这些疾病,是否结果就不一样了呢?当然,疾病的复杂性使得很多疾病难以早期诊断,虽然体检是目前早期诊断疾病的有效手段,但是常规的全身体检能否早期发现脑肿瘤呢?体检能否发现脑肿瘤关键是要看体检项目中有没有针对脑肿瘤的特定项目。脑肿瘤生长到一定的体积的时候会引起相应的症状和体征的,最常见的体征比如肢体力量的减弱,运动的不协调,颅神经损伤后的视力,瞳孔,面部感觉,眼球活动,伸舌等的改变,这些是可以通过体格检查发现的。但是出现这些体征的时候,