甲亢
甲亢是甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。
常见症状:易激、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、失眠、大便次数增多或腹泻,女性月经稀少,伴有周期性麻痹和进行性肌无力,老年患者高代谢症状不太明显。20~50岁女性显著高发,女性发病率是男性的4~6倍,家族遗传倾向明显。初次发病、病情较轻、甲状腺较小的年轻人(20岁以下),以及孕妇、高龄老人,首选药物治疗;
甲状腺肿大显著、多发结节、有局部压迫症状者,应选择手术治疗;
长期药物治疗无效或停药复发,可选择碘131治疗。药物首选甲巯咪唑,但孕妇、甲亢危象患者要选择嘧啶类药物,致畸风险低。
由于甲状腺激素合成周期大概要1个月,因此起效较慢,往往两周或一个月后才能见效,要遵医嘱长期服药。
甲减
甲减即甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用障碍导致的全身代谢减低的病症。
常见症状:怕冷、乏力、易疲劳、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘、腹胀、月经不调、胸闷、气短、面部浮肿、心率减慢等。比如,患者经常看着电视就睡着了,到了夏天还要穿毛衣。
北京大学第一医院调研发现,甲减患病率随年龄而增长。女性患者比男性高8~10倍。
甲减一般采用替代治疗方法,也就是补充甲状腺激素。临床上,不少患者担心激素治疗会有副作用。事实上,医生会根据患者的年龄、体重、病因、病情等,从小剂量开始,一般不会导致不良反应。医生还会根据化验结果调整剂量,早期通常4~6周调整一次。激素水平维持正常后,3个月到3年复查一次即可。
需要特别强调的是,甲状腺功能减退需要终身进行激素替代治疗。随意停药很可能导致甲状腺危象,甚至死亡。
一般来说,单纯的甲状腺结节无需治疗,只需定期随访观察。但甲减需要终身治疗,甲亢需遵医嘱接受规范治疗。甲状腺激素参与全身各系统功能,如不接受规范治疗,会危及全身健康。
这些信号提醒你,甲状腺失控了
甲状腺影响人体多种功能,美国《健康》杂志载文,刊出美国权威内分泌疾病专家罗宾·米勒总结出的“甲状腺失常的14个信号”。
1.头发变稀
头发变脆,容易折断或脱落是甲减症状之一。甲状腺激素偏低也会扰乱头发生长周期,使很多发囊(包括眉毛)进入“休眠”阶段,结果导致头发脱落。甲亢也会导致头发变稀。
2.嗓子沙哑
嗓子沙