形容自觉怕冷的症状,除了恶寒、畏寒,还有恶风。它们各自的含义如下:
病人自觉怕冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。
【参考文献】朱文锋. 中医诊断学. 北京:中国中医药出版社, 2002.
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恶风 指以遇风觉冷,避之可缓为特点的怕冷感觉,临床称之为恶风。一般多为外感风邪所致。由于风性开泄,腠理硫松,故微有冷感而避风可缓;亦有因为肺卫阳气虚弱,肤表不固,故遇风即有冷感。由于恶风主要以卫表不密为病理基础,故常与自汗同时存在。如《伤寒论》说 “太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”
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恶寒 指以无风自冷,得温不解为特点的怕冷感,临床称之为恶寒。常见于寒邪外袭,腠理密闭,阳气被遏而不能外达,皮毛失其温煦之故。因寒邪束表,阳气郁而不宣,故虽加衣被或近火取暖,但其冷感无明显缓解。正如《医宗必读·伤寒》所说,“恶寒,不见风亦恶寒,身虽热,不欲去衣被。”《东垣十书》更指出, “其恶寒也,虽重衣下幕、逼近烈火,终不御其寒。”恶寒多见于外感病初期,是表证的主要症状,故有“有一分恶寒便有一分表证”之说。
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