肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体出现肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应的升高。
但是肿瘤标志物升高就是复发转移吗?先来看看肿瘤标志物的浓度受什么因素的影响。
影响肿瘤标记物浓度的因素
1.肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平。
2.肿瘤标志物合成与释放速度。
3.个别肿瘤不携带或不表达肿瘤标志物,非分泌型肿瘤虽可表达 肿瘤标志物,但会不释放人体液中。
4.如肿瘤血液供应较差,则到达外周血中的肿瘤标志物可能较少。
5.如大量肿瘤细胞崩解,可使肿瘤标志物浓度增加,使肿瘤标志物浓度与肿瘤大小可能明显不成比例。
6.如果机体出现代谢障碍,如肝肾功能衰竭,某些肿瘤标志物浓度将不成比例的升高。
肿瘤标记物检测需要注意的地方
1.确诊为恶性肿瘤后、治疗前最好进行一次全面的肿瘤标志物检查
因为:
第一、现今所知的肿瘤标志物都不是百分百的与某一特定的肿瘤相关,如:癌胚抗原(CEA)在下列肿瘤都可能升高:肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等。
第二、一种肿瘤可能有多种肿瘤标志物都升高。如:肺癌可能有下列标志物升高:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖抗原125(CA125)等。
治疗前进行一次全面肿瘤标志物检查的目的是找到升高的标志物、筛查出与所患肿瘤相关的肿瘤标志物,作为以后疗效检测和复发监测的指标。
如果在治疗后再检查,因肿瘤已被切除或处于抑制状态,肿瘤标志物都是正常的,无法找到升高的标志物,不能反映与所患肿瘤相关的肿瘤标志物的真实情况。
2.治疗前检查结果作为基线
通过前述治疗前全面的检查,可以知道该患者那一种(哪几种)标志物升高、那一种(哪几种)标志物正常。
以此结果作为基线,作为以后疗效检测和复发监测的对照标准,如经过治疗后原来升高的标志物下降了,说明治疗是有效的,反之,如标志物不降、甚至升高,说明可能治疗无效。还可以根据下降的程度判断疗效。
3.不必每次都查全套
通过治疗前全面的检查找到与所患肿瘤相关的标志物,以后重点监测这些升高的标志物即可,不必每次都查全套,不但花费大,而且还要多抽一些血。除非怀