脑或脊髓腔穿刺用于诊断或治疗。有以下几种:硬脑膜下腔穿刺常用于婴幼儿。当前囟未闭合或冠状缝扩大时,用腰穿针从前囟侧角或从冠状缝穿入硬膜下,抽出外伤性慢性硬膜下血肿和化脓性脑膜炎时的硬膜下积液,然后注入适量抗生素。脑室穿刺可分为前角穿刺、侧角穿刺和后角穿刺三种。用颅锥在前发际后2厘米,中线旁2.5厘米快速钻通颅骨,然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。当脑压过高、病人昏迷、瞳孔开大、呼吸浅表、有脑疝形成时,进行快速脑室穿刺放出脑室液,脑疝可立即缓解。亦可测定脑室压,或接上引流瓶做脑室持续引流,取脑室液化验,也可注入美蓝,以了解脑脊液循环情况。还可从穿刺针注入空气、氧、造影剂,诊断颅内占位病变和脑室系统梗阻。碘过敏者忌做造影。脑室液放液过陕,偶致硬膜外和硬膜下血肿。脑血管穿刺可穿刺颈总动脉或椎动脉,注入造影剂进行脑血管造影术,颈总动脉造影可显示大脑半球血管。椎动脉造影可显示幕下血管。