根据心电图形状,心电图异常主要分为P波异常、P-R间期异常、QRS波群异常、Q-T间期异常、T波异常,ST段异常、U波异常、心电轴偏向和心电图节律异常九种。不同心电图异常表现代表不同病症,部分病症可见典型的特异性心电图表现,如左心房肥大时可见P波增宽、双峰,超过0.11秒,后峰大于前峰,V1导联呈正负双向P波。左心室肥大可见QRS波群电压增大、电轴左偏,QRS间期及V5、QRS增宽等表现。慢性冠状动脉供血不足时,Ⅰ、Ⅱ、V4至V6导联、aVL、aVF导联可出现T波平坦、双向或倒置,或者T波出现巨大高耸或深倒置,伴Q-T间期延长,ST段压低等。患有急性心肌梗死时,可出现T波振幅增高或加深,波顶变尖呈帐篷状,升支与降支对称,T波在短时间内由直立变为倒置,后可出现ST段弓背形抬高伴T波高耸直立,出现坏死性Q波等。