中医执业医师
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转自:肺腾助手 作者:seacat
患者朋友可能经常会听说或者经历
白细胞低、血小板低、贫血
但对骨髓抑制则相对陌生
其实啊这个骨髓抑制与
白细胞、红细胞以及血小板
有很大的关系
喜欢啃大骨的朋友都知道
骨头里不只是骨头
还有一些海绵状的物质,这就是骨髓
成年人的骨髓分两种:
红骨髓和黄骨髓
红骨髓中的造血干细胞
生成人体所需的各种血细胞:
红细胞、血小板和各种白细胞
所以骨髓不但是造血组织
它还是人体重要的免疫组织
那
么
故
事
来
了
骨髓抑制是指
骨髓中造血干细胞的活性受抑制
血液里的血细胞寿命短
需要不断补充
造血干细胞生成血细胞时
会快速分裂增殖
而抗癌治疗如化疗、放疗
通常是针对像癌细胞一样
快速分裂增殖的细胞
所以快速增殖的造血干细胞
也一并受到放化疗打击
造成了骨髓抑制
造血干细胞活性受抑制后
血液里的血细胞得不到及时补充
数量就会减少
所以骨髓抑制最直接的表现
就是患者们熟悉的
白细胞低、血小板低、红细胞低
骨髓抑制一般出现在放化疗之后
粒细胞(白细胞的一种)
平均生存时间最短,约6-8小时
所以骨髓抑制最先表现出白细胞下降
血小板平均生存时间为5-7天
其下降出现较晚较轻
而红细胞平均生存时间为120天
受放化疗影响较少,下降通常不明显
化疗所致骨髓抑制
一般出现在化疗后1-3周
约持续2-4周逐渐恢复
并以白细胞下降为主
可伴有血小板下降
少数药如吉西他滨、卡铂、丝裂霉素等
则以血小板下降为主
要知道是否出现骨髓抑制
最直接的办法就是验个血常规
所以医生一般都会在化疗后
进行血常规检查
除了血常规检查
放化疗后患者还可以注意以下
与骨髓抑制相关的症状:
我们知道
骨髓既是造血组织又是免疫组织
因此出现骨髓抑制的后果可能很严重
不仅延缓化疗影响治疗效果
骨髓抑制并发的感染、出血
也可能是致命的