30岁以下(尤其是25岁以下)年轻女生,一过性HPV感染高达91%,其中高危型感染率高达 40% 以上,也就是说,年轻育龄女性,检查出HPV阳性非常普遍。
大多数HPV感染都是一过性的,就像感冒病毒,不需要任何治疗,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除。
HPV阳性的患者短时间内也不需要反复去做检查,因为病毒不会在短期内消失。
有报道:低危型HPV感染的清除时间大约在8个月,高危型HPV感染清除时间大约在13个月左右,感染HPV一年转阴率是80%,两年的转阴率是91%。
只有不到10%的高危型HPV,可表现为持续感染状态,进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌,而这往往需要5~15年的时间。
从HPV感染、液基细胞异常,直至宫颈癌前病变的各个阶段,都有相对应的处理方法。并且在癌前病变的任何一个阶段,都存在自己转好的可能。
中国的宫颈癌早诊早治工作开展的如火如荼,听从专科医生的指导,定期复查,按流程完善宫颈液基细胞学筛查,阴道镜检查评估,必要时子宫颈多点组织病理活检。
在女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌中,子宫颈癌的预后相对算是好。
有数据显示,宫颈癌的5年生存率Ⅰ期为81.6%、Ⅱ期分别61.3%、Ⅲ期为36.7%、Ⅳ期为12.1%。
每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性约有50万左右,但她们主要集中在不发达国家,而且年龄主要集中在40-60岁。
我们重视但不必过分担心宫颈癌的问题,HPV阳性,离宫颈癌还有十万八千里。
如果在宫颈病变的早期发现,及时诊治,真正死于宫颈癌的人少之又少,临床上见到的晚期宫颈癌的患者,大多是不定期体检的。
HPV阳性,因为我们的深入了解,引起了我们的格外重视,导致了部分人的莫名恐惧。”
娟妹吐吐舌头:“可是,说这么多,我表妹还是害怕呀,难道HPV阳性,真的只能等它自己好吗?”
淼哥45度望着天花板:“HPV,是一种无包膜双链环状DNA病毒,它免疫原性较低,容易形成持续感染,并且感染仅停留于局部的皮肤和粘膜中,不进入血液循环产生病毒血症,临床上常规抗病毒治疗是无效的。
美国阴道镜和宫颈病理学会共识指南指出:单纯的HPV亚临床感染(即仅有HPV感染,宫颈尚未发生病变,细胞学和组织学病理均为正常)不需要治疗,而仅需定期随访即可。
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