对本病治疗的关键是分清是属于何种病因所致。 临床表现 1、松弛性跖痛症: (1)行走时前足跖面疼痛,为持续性灼痛; (2)前足变宽,第二、三跖骨头跖面有胼胝; (3)跖面压痛,而侧方挤压跖骨头可减轻疼痛; (4)第一跖跗关节可有异常活动,并出现疼痛。 2、压迫性跖痛症: (1)行走时前足疼痛,为阵发性放射痛,呈刺痛或刀割样痛,疼痛放射到第三、四趾,有时因剧痛而迫使停止行走或站立; (2)患足细长,前足有被挤压现象; (3)跖面有压痛,而侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛; (4)第三、四趾可有感觉异常。 诊断依据 1、松弛性跖痛症: (1)行走时前足跖面持续性灼痛,前足底有胼胝,压痛,侧方挤压跖骨头可减轻疼痛; (2)X线片可见第一、二跖骨头间隙增宽,第一跖骨内翻。 2、压迫性跖痛症: (1)行走时前足跖面阵发性放射痛,向足趾放射患足细长,跖面压痛,侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛; (2)可于第三、四趾的跖面摸到肿块。 治疗原则 1、穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓。 2、加强足内在肌锻炼:原地弹跳等。 3、理疗热敷或按摩。 4、对症治疗:如服消炎止痛类药物或局部封闭。 5、长期非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。 6、以上为松弛跖痛症的治疗原则。 7、压迫性跖痛症: (1)去除病因:不穿窄头鞋、高跟鞋等; (2)对症治疗; (3)多数需手术切除趾神经瘤,术后不穿高跟鞋或窄头鞋。