抗焦虑
由于我们家族成员具有镇静作用,因此一些家族成员被用于缓解焦虑症状,治疗焦虑障碍,主要包括:
某些西泮君:劳拉西泮、地西泮。
某些唑仑君:阿普唑仑、艾司唑仑。
例如下面是我国劳拉西泮药品说明书的适应证:
适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状,以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。
劳拉西泮长期应用的效果(即应用4个月以上的效果)由于还未经过系统的临床研究评估,所以医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
在抗焦虑方面,我们家族成员不能称之为主力军啦。由于一线抗焦虑药物发挥作用常常需要一段时间,所以我们家族成员通常作为一线抗焦虑药物的“帮手”,起到迅速缓解症状的作用。在一线抗焦虑药物起效后,应当将我们逐渐减量并停止使用。
另外,我们应在一线抗焦虑药物用药早期辅助使用,大多数应用在睡前,但是部分重度焦虑的患者,白天也可以辅助应用。
如果焦虑的患者白天应用镇静安眠药没有出现困倦,这也从侧面说明患者处于严重的焦虑状态。
控制癫痫
两位西泮君:地西泮和氯硝西泮可用于控制癫痫。
让我们来仔细阅读我国氯硝西泮药品说明书适应证:
主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。
美国食品药品监督管理局(FDA)批准的氯硝西泮的适应证包括癫痫和惊恐障碍。
癫痫儿童的家长,如果遇到医生开具氯硝西泮的处方,请打消您的下列疑虑:孩子睡眠好好的,怎么给我的孩子吃安眠药呢?
因为医生不是考虑给孩子开“安眠药”,而是用氯硝西泮来控制癫痫发作。
对于非神经科的医护人员,如果您的患者正在服用氯硝西泮,请仔细询问他们的癫痫病史。
地西泮则存在两种剂型。
地西泮片剂药品说明书中的适应证为:主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥。
地西泮注射液的适应证为可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。在临床工作中,最常见到的用法是静脉注射控制癫痫持续状态。
ICU镇静
ICU病房患者由于疾病本身、病房环境、高强度的医源性刺激等,常常产生疼痛、焦虑、躁动以及睡眠障碍,