立秋刚过,可很多城市仍是炎炎夏日,出门走一圈就是满身大汗。有时大家还会发现,汗出多了皮肤上还会形成一层「盐」。 好奇的朋友可能会想「这不就是平时吃的盐吧」?高尿酸、痛风的朋友想的就更多了: 这不是尿酸吧?那多出汗就能排尿酸了,真好。 这不是尿酸吧?那多出汗就能排尿酸了,真好。 听说,桑拿、汗蒸可以治痛风,估计也是这原理吧? 听说,桑拿、汗蒸可以治痛风,估计也是这原理吧? 「多出汗排尿酸、治痛风」听起来很美,自然经济、无副作用,不过说出来又总觉得没底气。 出汗能不能排出体内的尿酸? 要搞清楚这问题,最直接的办法当然是检测一下,汗液中有没有尿酸。 大家会发现,听过抽血测尿酸,查小便测尿酸,可就没听过收集汗液测尿酸的。事实也是,这种检测基本停留在实验室研究层面,甚至都没走进医院。 较早的汗液成分分析报告大概发布于一百年前,Embden 等人通过微生物技术发现汗液中含有游离氨基酸,特别是丝氨酸。而随后,在 1943 年 Mickelsen 等人,更加详细地研究了汗液的组成成分,发现汗液中有氯化钠、乳酸、尿素、肌酐、尿酸等。 所以,汗液中含有尿酸是不争的事实,出汗当然也能排出一些尿酸。 那多出汗能降低尿酸、治疗痛风吗? 出汗能排出一部分尿酸,但这不等于「通过多出汗就能降低尿酸、治疗痛风」。 体内的尿酸主要随大便和尿液排出,而随大便排泄的尿酸占总排泄量的 20~30%,剩余的几乎都经肾随尿液排出 。 出汗当然也能排出一些尿酸,只是排出量非常小,甚至可以忽略不计。 有研究表明:汗液中尿酸的浓度最高可达 35.7 μmol/L,假设经过剧烈运动、桑拿排汗后每天的最大出汗量为 5L,通过汗液排出的尿酸也只有 178.5 μmol。 这些数据可能太抽象,不过跟尿液排出的尿酸量一对比,大家就会发现,汗液排出的尿酸真的微不足道。 每天随尿液排出的尿酸为 1500~4500 μmol,是汗液排出尿酸量的 10~30 倍。 同时,绝大多数高尿酸血症都是因为肾脏排泄尿酸减少引起的,这才是高尿酸、痛风的主要「病根」,治病当然得治根不能走偏了。 而汗液排泄尿酸的量受出汗速度、出汗量限制,我们不可能一直处于大汗淋漓的状态。 所以,多出汗排尿酸也不是个「低成本高回报」的疗法,与其多出汗,还不如多喝水、多排尿。 出汗过多,对痛风也会不利 既然通过出汗排出的尿酸量极少,那么想通过剧烈运动、汗蒸、桑拿降尿酸、