体位以平卧为主,禁忌头高位、俯卧。加强口腔护理。清醒患者晨起、饭后帮其漱口,口干裂时,涂甘油;昏迷患者每日彻底做口腔护理,早晚各1次,用口灵漱口液棉球。 预防泌尿系感染,要保持会阴部清洁,会阴冲洗2次/d,对于昏迷患者及尿失禁患者,要留置导尿管,必须每天更换尿袋,防止尿液产生倒流,从而引起逆行感染,特别翻身时更要注意。患者更换1次/w导尿管,导尿时必须严格执行无菌操作,同时观察患者的尿液性质和颜色,必要时冲洗膀胱,2次/d。患者可以自我排尿时,要尽早将外接尿器进行更换,从而降低感染机会,每次大便后,采用温水对臀部进行擦洗,涂爽身粉,保持皮肤清洁、干燥。
2.5保持输液通畅,保证通畅的静脉通道,做好降温患者的肢体保暖,尽量使用静脉留置针和深静脉置管。准确记录出入量,及时发现心衰、心率失常以及休克征象。
2.6病室环境 保持病室内空气清新、洁净,通风良好。室温在18℃~22℃,相对湿度控制在(60±10)%,地面2次/d用含氯消毒液擦拭,并减少人员流动,陪伴人数以1~2人为宜,避免噪音及强光刺激。
3体会
降温毯降温原理是通过调节降温毯循环水的温度,来降低皮肤体温,增加皮肤散热,达到降温的目的,脑保护作用明显,且副作用小。