HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应证列入说明书的疫苗。是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。
不过,HPV疫苗对已经感染了相应亚型HPV的人群不再具有保护作用,因此,须在高危型HPV感染之前进行接种。
此外,宫颈癌的发生、发展是一个多因素、复杂渐进的过程。除高危型HPV感染这一主要生物学因素外,还存在行为、社会、遗传等各种危险因素,所以并不代表接种HPV疫苗就一定不会患上宫颈癌,即使接种了HPV疫苗,也不能完全忽视宫颈癌筛查!
二级防治是对子宫颈癌前病变的筛查和处理。推荐21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做一次宫颈细胞学检查(目前广泛采用的是液基细胞学检查,即TCT)和HPV筛查,目前认为后者更好,尤其是HPV分型检测。
根据TCT和HPV检测结果,必要时可能需要做阴道镜检查或宫颈锥形切除。可以说,如果这样定期做防癌检查,子宫颈癌很难发展成为晚期。
三级预防是宫颈癌手术治疗后期复查。