其治疗原则: 控制脑脊液漏、防止感染,保证切口愈合。 出现脑脊液漏后的护理: 1、出现脑脊液漏后,若原先用负压吸引,应改为常压引流。脑脊液引流量明显减少 (小于每天 100ml)或一周后,拔除引流管。如果引流管拔除后,术区敷料渗湿,且 颜色很淡,提示伤口仍有脑脊液漏,应重新加压缝合包扎固定,直到无渗湿为止。于 此同时注意切口局部有无波动感,以发现皮下脑脊液形成。 2、出现脑脊液漏时体位:去枕平卧位;仰卧位,头低足高;或者俯卧位。 (可以适当 的对患者采用俯卧位,应用腹带加压或者腰部术区沙袋加压的方法) 3、注意患者体温变化情况,注意观察白细胞的变化情况,加大易通过血脑屏障的抗 菌素应用。按医嘱合理使用抗生素,现配现用,合理调整补液顺序。适当补充白蛋白 或少量血浆、电解质,防治电解质紊乱;防止颅内压过低。 4、做好解释工作,平复病人心情。 5、在愈合前禁止下床活动。 6、避免咳嗽及用力屏气等加大腹压活动;注意软化大便,防止大便秘结,减少排便 时用力腹压增加,进而增加颅压,不利漏口闭合。