基本信息
概述
癔球症是患者主观上认为有某种说不清楚的东西或团块位于自己的咽底部环状软骨水平处,常引起咽喉胀满、受压或阻塞不适感的功能障碍。常由精神因素诱发,患者性格上常有强迫观念。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科、精神心理科、消化科
临床症状
特殊形式的咽下困难、喉部无痛性肿块、异物感,无吞咽困难、无吞咽痛、无胃酸反流等。
危害
增加心理负担。
检查
体检、血常规、食管镜、直接喉镜、X线活动摄影术、食管测压、组织病理学检查等。
诊断
据特殊形式的咽下困难,无吞咽痛,结合食管镜、食管测压等检查结果可诊断。
饮食建议
正常饮食,合理搭配,营养均衡。
治疗原则
对神经肌肉疾病进行治疗,心理治疗,综合治疗。
治愈性
综合治疗可取得良好效果。
病因
病因
可能与咽肌或上食管括约肌功能失调有关,常由精神因素诱发。
流行病学
多见于绝经期妇女。
症状与诊断
典型症状
主要为特殊形式的咽下困难,患者会经常做吞咽动作以求解除症状。临床表现为喉部持续或间断性无痛性团块、异物感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感等,咽下困难出现在两餐之间,无吞咽困难或吞咽痛。
诊断依据
依据病史,和(或)经历情感事件史及临床表现,食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物,无胃食管酸反流导致咽下困难的证据,无以组织病理学为基础的食管运动障碍可诊断。
治疗
治疗方针
对有明确的神经肌肉疾病进行治疗,心理治疗,综合治疗。综合治疗是治疗癔球症的有效方法。
药物治疗
尚未发现有明显疗效的药物,可适量应用钙离子通道阻滞剂。
手术治疗
对环咽部高压或松弛不全的患者可应用探条扩张术,甚至环咽部肌切开术。
其他治疗
心理治疗,在认真详细检查后,耐心解释,解除患者心理负担;积极治疗患者原有精神疾病。
预后情况
采取综合治疗的方法,可取得较好的治疗效果。
护理
日常护理
细心开导患者,解除其思想顾虑,增强康复的信心。 加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼。 3.保持心情舒畅,不要过分恐慌。
饮食调理
正常饮食,合理搭