阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具,但不是一线的筛查手段。阴道镜应该是在初步筛查后出现异常结果时,然后再做检查,用于确定病变的部位和评估病变的性质,指导后续处理。如果用阴道镜作为筛查,初筛最容易漏诊一些宫颈管及阴道壁的病变,所以用阴道镜一定要有掌握好其适应症,它的适应症有以下几点:1、细胞学异常,即LSIL或者阿斯卡斯伴高危型的HPV-DNA阳性或者是AGC的时候;2、持续高危型的HPV阳性,尤其是HPV16或者HPV18阳性;3、肉眼检查可疑的宫颈病变者;4、宫颈锥切术前确定确切的范围,对可疑外阴及阴道病变,宫颈阴道病变治疗以后的复查。