症状概况
病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法
主动脉窦瘤破裂的主要原因是主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。 先天性心脏病主要由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素。妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本查看详细内容>>
症状体征 1.症状 半数患者表现为慢性进行性心力衰竭,约1/3患者有急性胸痛和急性心力衰竭。部分患者有长期发热史。 2.体检 胸骨左缘3~4肋间IV~V级连续性机械样杂音,以收缩中期最响。脉压差增大,可有水冲脉和毛细血管搏动征。 诊断检查 1.心电图 多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。 2.X线检查 肺充血,心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。 3.超声心动图检查 可见扩大的主动脉窦,常有主动脉瓣关闭不全。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位,注意有无赘生物。查看详细内容>>
先天性主动脉瓣上狭窄:有⑴升主动脉根部环状缩窄⑵主动脉瓣上膈膜型狭窄⑶长段升主动脉发育不全。大多数病例在童年期才呈现主动脉出口狭窄症状。由于冠状动脉粥样硬化病变发生较早,心绞痛较为多见,有的病人有家族史。主动脉瓣上狭窄,特别是并有智力发育迟缓,特殊面容和肺动脉广泛狭窄的病例。常在早年因左心室流出道严重梗阻和冠状动脉病变而发生猝死,未经手术治疗的病例,很少能生长入成年期。 主动脉瓣上膈膜型狭窄:主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。体查看详细内容>>
先心病要分级预防 先天性心脏病怎么预防?先天性心脏病要分三级预防。第一级预防就是在孕前和怀孕早期,要预防感冒,少接触电脑,加强营养,慎重用药,减少先天性心脏病的发生率。二级预防就是在胎儿期及时做一些检查,如果发现胎儿是先天性心脏病,可以考虑流产。三级预防是手术,与专科医生接触后,不同的先天性心脏病用不同的方法治疗。一般在孩子出生后,根据孩子的症状就能发现先天性心脏病。在日本,可以在胎儿期发现是否有先天性心脏病,并通过手术的方式来治疗。 有六类高危孕妇的宝宝先天性心脏病的发病率明显高于正常孕妇的宝宝:一是高危妊娠或过期妊娠的孕妇。二是妊娠前三个月母亲有感染或服药史;母亲有长期接触毒物查看详细内容>>
主动脉窦瘤破裂不论破口大小与分流量大小,均应尽早手术。无合并心脏畸形且较小的未破主动脉窦瘤,不必手术。术前应给予充分的强心、利尿和血管扩张药物。主动脉窦瘤修复术,通常经所破入心腔切口。合并主动脉瓣关闭不全,则应加用主动脉根部切口予以检查和修复。查看详细内容>>