一、关于尖锐湿疣你必须知道的:
1. 90%的尖锐湿疣患者是由低危型HPV6或HPV 11感染引起。
尖锐湿疣主要感染生殖器部位,也可感染结膜、鼻,口咽部,肛门尖锐湿疣主要发生于有肛交行为的人群。尖锐湿疣通常是无症状的,少数也可产生疼痛及瘙痒。
2.每个人一生中几乎都会至少感染一次HPV。
但是绝大多数HPV感染是自限性过程,几乎无症状。性活跃期人群一生中至少感染一次HPV。HPV检测阳性不代表尖锐湿疣或宫颈癌。
3.没有证据显示尖锐湿疣可以发展成为宫颈癌。
宫颈癌是由高危型HPV持续感染引起的,不会由低危型HPV感染引起。
二、尖锐湿疣的诊断:
1.尖锐湿疣通常可通过肉眼观察典型皮疹直接作出诊断。
如果病变不典型亦可活检确诊。以下情况建议活检:①诊断不明确;②标准治疗方案无效;③治疗中病损加重;4)病变不典型;5)患者合并免疫性疾病;6)疣体在醋酸试验中不着色、出血或溃疡。
2. HPV(核酸或抗体)检测结果通常不用于尖锐湿疣诊断,也不影响尖锐湿疣的治疗。
国内部分医院把HPV核酸检测作为诊断尖锐湿疣或疗效好坏的判断标准是缺乏依据的。
3.不提倡醋酸白试验作为尖锐湿疣HPV感染诊断的常规检查。
原因是醋酸白试验对诊断HPV感染灵敏度低,且缺乏特异性。
三、尖锐湿疣的治疗:
特别提醒:鬼臼毒素树脂由于可能出现严重的系统毒性,不再作为治疗尖锐湿疣的推荐方法。
1.患者家庭治疗(仅限于外阴尖锐湿疣):
(1)0.5%足叶草毒素( Podofilox)溶液或凝胶,用单孔或多孔塑料小棒将药液涂于疣体上,2次/d, 3 d为1疗程。涂药4h后用清水洗去。休息4d后重复上述治疗,共4个疗程。每次治疗足叶草毒素