中医辨证[2] :分为血热风盛、湿热壅盛、血虚 风燥,阴虚风盛四型。 1.3 治疗方法 1.3.1 穴位自血疗法 主穴:曲池,足三里、肺俞、膈俞。配穴:血热风盛加大椎;湿热壅盛加阴陵泉;血虚风 燥加血海;阴虚风盛加肾俞。每次治疗选用四个穴位,轮换使用。操作:视穴位情况,患者采用侧卧位或仰卧位,于 患者肘正中静脉常规消毒,用一次性 5ml 注射器取静脉血约 5ml,将穴位严格消毒后,将针刺入,有针感回抽无血后 快速注入穴位,每穴注入静脉血 1ml,出针后用消毒棉签按压针孔,每隔 3 天治疗 1 次,4 次为 1 个疗程。 1.3.2 耳穴压丸法 主穴:肺、大肠、内分泌、肾上腺、过敏点、皮质下。配穴:血热风盛加交感、肝;湿热壅盛 加肾、神门;血虚风燥加肝、脾;阴虚风盛加肾、心。操作:耳廓以 75%酒精棉球消毒,并擦洗干净,以王不留行籽 为压丸,用胶布对准穴位贴紧,并按压每个穴位至酸,胀、麻、痛、热等感觉,然后嘱患者每天自行揉按各穴 3 次, 每次 3min 左右,睡前 20min 按压 1 次,每 3 天更换 1 次,双耳交替贴压,更换 4 次为 1 个疗程。 1.4 疗效标准 治疗 2 个疗程后观察效果。治愈:瘙痒、皮损完全消失,半年内未复发;显效:瘙痒明显减轻, 皮损大部分消失;有效:瘙痒有所减轻,瘙痒的时间缩短;无效:治疗前后症状无明显改变。 2 结果 痊愈 40 例, 58.82%; 占 显效 18 例, 26.47%; 占 有效 6 例, 8.82%; 占 无效 4 例, 5.88%。 占 总有效率为 94.11%。 3 讨论 祖国医学将皮肤瘙痒症称为“诸痒”、“风痒”、“痒风”等, 《医宗金鉴· 外科心法要决》曰:“痒属风,亦各有因”。 《外 科大成· 诸痒》指出:“诸疮痛痒,皆属于火”。“风盛则痒,有风热客于皮肤,作痒起粟者,治宜疏风;若风热内淫,血 虚作痒者又当凉血润燥”。 《千金要方》亦云:“痒症不一”。