临床上,糖皮质激素是很重要的药物,具有抗炎抗休克的作用,临床常用于多种疾病的治疗,如严重感染性疾病、呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
是不是所有的兴奋剂都能让人兴奋?
兴奋剂,顾名思义,是一种能够让人兴奋的物质。竞技体育运动员通过使用这种物质,让自己处于兴奋状态,有利于在比赛中取得好成绩。但是,所有的兴奋剂都能让人兴奋吗?
首先揭晓答案,并不是所有的兴奋剂都能让人兴奋,能够直接刺激中枢神经的物质只是兴奋剂中的一种(例如可卡因、甲基苯丙胺和麻黄碱)。除此之外,其他种类的兴奋剂,它们或者通过促进蛋白质生成,或者通过减轻体重,或者通过稳定心率等方式达到帮助运动员取得更好成绩的目的。
实际上,“兴奋剂”一词来源于传统的能够兴奋中枢神经的物质,但其现实含义更多的是代表在体育赛事中的禁用物质,是否能够让人兴奋已经不重要了。实际上,从竞技体育运动的特点上看,并不是所有的竞技体育项目都需要兴奋剂,也不是所有的竞技体育项目靠兴奋剂就行的。例如,举重和健美运动员显然不是单靠兴奋就能取胜的,而是需要真正的肌肉力量,所以在此类项目中,可能会使用一些激素类物质刺激肌肉组织的生长,肌肉的变粗变大才是这一类体育运动的优势。又如,射箭和射击运动员单靠兴奋剂也是不行的,实际上,兴奋的生理状态可能反而不利于运动员瞄准和射击,而冷静和放松的心态显然更有好处。所以,在此类项目中,也许有运动员会使用一些减慢心率和舒缓紧张状态的药物来达到镇静效果,目的也是为了取得更好的成绩。所以,上述无论是用于举重运动员的促进蛋白增生的物质,还是用于射击运动员的稳定心率的物质,因其均属于有目的提高比赛能力的物质,且均违反了竞技体育公平公正的原则,因此属于“兴奋剂”,或列入“违禁物质”的行列。
综上,兴奋剂并不都是能够让人兴奋的刺激性物质,而是竞技体育赛事“违禁药物”的总称。目前,一般看法是,竞技体育运动员使用任何形式的药物和以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质,企图以人为的或不正常的方式提高竞技能力即被认为使用了兴奋剂。
兴奋剂的副作用有哪些?
很多兴奋剂都是药物,过量使用药物会有严重的副作用风险,兴奋剂也是如此。大量使用这些药物会造成健康人体出现一系列不良反应,其中很多是不可逆的和终身的,给运动员造成永久的机体损伤。下面介绍几种常见兴奋剂的副作用。
(1)激素类兴奋剂
最典型的激素类兴奋剂就是能够促进蛋白组织增生的雄激素类药物,例如睾酮、甲睾酮、美雄酮以及一些XX诺龙等。这种物质能够让肌肉变得粗大和强壮,常用于举重、摔跤、健美等项目。其中,睾酮是人体本身就有的雄性激素,其他物质则是人工合成的雄激素类似物。在临床上,此类物质主要用于男性性功能低下、慢性消耗性疾病、严重灼伤、骨质疏松和儿童发育不良等的治疗。但运动员大量摄入这类物质,会造成一系列问题,主要包括:
由于服用雄激素类药物,最直接的就是性激素功能系统失衡,男性使用时在初期会出现性功能的非正常增强,长期大量用药后则会出现反馈性的性功能减退,甚至丧失生育能力;女性用药则会导致女性月经紊乱和出现雄性性征。
由于肌肉的非正常生长,出现肌肉损伤的风险就比较高,而且给肌腱带来很大压力,容易出现肌腱撕裂。
除此之外,大量服用此类物质还会造成肝功能异常和黄疸,心血管病的易感性也会增加。
(2)中枢神经刺激类兴奋剂
中枢神经刺激类兴奋剂主要是指能够直接兴奋中枢神经,使运动员产生兴奋感和欣快感。此类兴奋剂主要包括吗啡、可卡因、甲基苯丙胺等。其中,吗啡是一种毒品,也是临床上常用的强效镇痛药。服用此类兴奋剂的不良反应是显而易见的,主要包括:
中枢神经系统毒性。此类兴奋剂采用非正常方式刺激中枢神经系统,在出现兴奋感的同时,也会出现头痛、亢奋、焦虑等症状,严重时会因心率和血压的急剧上升而出现心脑血管风险。在暂时的兴奋之后又会转入疲劳状态和抑制。
成瘾性。类似毒品的吗啡、甲基苯丙胺等兴奋剂的使用,除在短期内可抑制疼痛和兴奋机体之外,还会造成一定的类似吸食毒品的成瘾性。
精神疾病。长期使用此类兴奋剂会增加患精神疾病的风险。
(3)其他类兴奋剂
除了以上谈及的激素类兴奋剂和中枢神经刺激类兴奋剂之外,利尿剂和镇定剂也会带来一些副作用,例如乏力、恶心、皮疹等,而长期使用利尿剂还会造成肾脏功能的紊乱。
对于运动员来讲,服用兴奋剂一定会带来副作用,只是时间和程度的问题,上述也只是列举了一些常规的副作用。实际上,历史上还出现过因过量服用兴奋剂致死的案例,或者在青少年时期服用过兴奋剂而影响成年后生活的案例等。所以,兴奋剂对于运动员和教练员来说,也许能带来一时的满足,但代价却是一生的痛苦和无奈。