大部分低压高的朋友,都是年轻人,如果我们发现自己的血压偏高,而且低压为主,那么我能先要从自身找毛病,看看我们是不是肥胖?是不是不控制饮食?是不是不运动?是不是熬夜?是不是抽烟喝酒?如果这些不良习惯越多,那么高血压的可能性就越大。所以发现高血压,先要改掉这些不良生活方式。
所以低压高,首先要控制体重,控制饮食,坚持运动,减少熬夜,戒烟戒酒。
如果在完全健康生活方式基础上,血压还是偏高,那么就需要配合降压药来控制血压了。目前的降压药并没有直接降高压或降低压的降压药,所有的降压药高压低压都会降,我们多年的临床经验,药物选择可以以沙坦或盐酸阿罗洛尔为主,这两类药物可能更偏重于低压升高。同时还要注意,年轻人高血压常常合并心率偏快,目前我们一般的标准是,高血压的朋友休息时心率心率>80,就需要降心率;这个评价有时候不准确,我们会做一个动态心电图,平均心率>75,也需要降心率。只有心率降下来,血压才会更平稳,并且能降低心血管疾病风险。
总之,不管低压还是高压,只要升高都得降到正常,健康生活是降压的基础。