你好,根据你的描述,结合你发的图片,双侧甲状腺多发结节,高度怀疑甲状腺癌,不穿刺也可以,直接手术,术中冰冻切片,根据冰冻切片结果明确诊断,确定手术范围。术后根据病检结果确定下一步治疗方案。