AIS,adenocarcinoma in situ,就是原位腺癌。肺原位腺癌指的是发生在支气管粘膜或肺上皮层,没有突破基底膜的病变。虽然名字中有癌,但WHO的肺癌最新分类中,肺原位癌也和非典型腺瘤样增生一样,被划入腺体前驱病变。原位腺癌一般肿瘤直径比较小,1cm以内居多,也有1cm以上的,很少超过2cm,CT上大多数为纯磨玻璃结节,少数为含实性成分的混合磨玻璃结节。在TNM分期中,肺原位癌为0期,手术治愈率为100%,术后病理细胞亚型一般为贴壁型。
原位癌生长极其缓慢,呈惰性生长,有的可能随访5-10年大小、形态、密度都没有任何变化。恶性征象不明显,而且手术就能治愈,正因为此,原位腺癌被划入腺体前驱病变,让很大一部分病人心理上得到安慰。同时,也告诉大家原位癌阶段不要急着手术,在安全范围内随访观察,可以避免因一个几毫米的结节去手术而早早的丧失一部分肺功能。