下肢水肿是一个临床上常见的症状,但让患者非常困惑的是:明明都是下肢水肿,为什么有的下肢水肿看外科,有的看内科?北京中医药大学东方医院外四科医生张凡帆根据临床上常见的情况,给大家提出一些就医建议。看内科的下肢水肿由内科疾病导致的下肢水肿,双侧肿胀程度基本一致,而且休息以后没有明显缓解。如果在下肢水肿的基础上,合并有严重的高血压,尿里有泡沫,或者体检提示尿里有蛋白,肾功能异常,需要到肾病内科就诊。特别需要注意的是,在感冒后出现的双下肢水肿、并伴有血尿或蛋白尿的儿童或者青少年患者,一定要及时到儿科就诊,警惕是否发生了急性肾小球肾炎肾炎。如果除了下肢水肿还合并有高血压、高脂血症病史,日常还出现喘憋胸闷,甚至夜里不能平躺,需要先到心内科就诊,明确是否存在心衰。如果水肿不局限在下肢,是全身性的,特别是严重浮肿,要考虑低蛋白血症,需要了解引起低蛋白的原因,到相关科室比如消化科、肿瘤科等就诊。