初起损害是针头大小的扁平角质丘疹,逐渐变大,数周或数月以后,往往成为豆粒大小的圆形隆起物,表面有角质而粗糙不平,呈灰褐色或苍白色,或是正常皮色。数目不定,往往先是一个“母疣”,以后增多,可散布于手背、手指或任何其他部位,甚至于出现于鼻孔内、舌表面、耳道内及唇内侧。有的发生于甲游离缘处指尖,逐渐扩展,并易发生裂口而引起疼痛及继发性感染,有时向甲床发展而引起剧痛。
寻常疣最常见于儿童及青年,但可出现于任何年龄,但成人的皮损不多,一般只有2-3个。病程慢性,约65%的寻常疣可在2年内自然消退。
临床观察发现疣消退时常有下列预兆:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣可消退或有细小的新疣发生。罕有报道寻常疣发生恶变。
所以,长了瘊子不要慌。
寻常疣的特殊类型有:
1.丝状疣(filiform warts)好发于眼睑、颈、颊部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状,若发生于眼睑,可伴发结膜炎或角膜炎。
2.指状疣(digitate warts)为在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。
寻常疣需与疣状皮肤结核相鉴别,但后者为不规则的疣状斑块,四周有红晕。
治疗篇
治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、剌激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身和局部治疗。
(一)全身治疗
目前采用的治疗方法很多,但疗效皆难以肯定。
1.中医中药 治疗疣的报道甚多,诸如:平肝活血方、治疣汤、马齿菟合剂、板蓝根注射液、柴胡注射液。(具体处方就不展示了,以免瞎开)
2.干扰素 对多发性且顽固难治的疣,可配合全身或病损局部注射干扰素,单独使用干扰素疗效不肯定。
3.治疗疫苗 治疗疫苗正在临床试验阶段,对HPV感染引起的肿瘤可能有预防和治疗作用。
(二)局部药物治疗
由于多数疣患者在发病后1~2年内能自行消退,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法,有1/3疣仍会复发,因此对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法,不宜使用。
1.强碱疗法 氢氧化钾及氢氧化钠有很强的腐蚀性,可以将疣销毁。
在祖国医学中,将生石灰(氧化钙)和浓碱水