牙齿如果有根尖周炎,我们知道要做根管治疗。尤其是急性根尖周炎出现比较剧烈的疼痛反应,那么根管治疗是必须要及时做的。做根管治疗要不要打麻药,我们可以看情况。如果不打麻药患者能够接受能够开髓,那么我们尽量不打麻药。因为根尖周炎的牙齿,绝大多数是没有活髓的,所以开髓一般是不会有牙齿疼痛,至少不会因为牙髓导致疼痛反应,所以不用打麻药。但是有的患者由于牙齿明显松动,所以开髓的时候,有可能有牙齿的摆动,所以出现疼痛,这种患者我们可以打一点麻药开髓,或者是用手扶住牙齿开髓,这个时候扶住牙齿,就可以不打麻药开髓了。