生理情况下白蛋白可经肾小球滤过膜滤出,在近曲小管几乎被完全重吸收。当肾小球滤过膜受损时其表面的电荷屏障被破坏,白蛋白滤出量大于近曲小管的重吸收时即出现蛋白尿。肌酐经肾小球滤过,在肾小管几乎不被重吸收而排出体外。由于尿白蛋白与尿肌酐的排出量均受相同的因素影响而产生波动,所以单独观察某一指标会产生一定片面性,但在个体中尿白蛋白/肌酐比值则保持相对恒定,所以观察尿白蛋白/肌酐比值能更准确地诊断出早期的肾损害。尿白蛋白/肌酐比值结果与尿微量白蛋白排出率及24 小时尿白蛋白排出量有较好的相关性,是诊断早期肾病的一项敏感的方法,且留取随意尿标本简便易行,结果可靠。