一、脑囊虫病:
1、临床表现:食生菜生猪肉、便绦虫史。临床出现癫痫发作和颅高压,皮下肌肉可有多发囊虫结节
2、CT表现:
脑实质型:
急性脑炎型:幕上半球广泛低密度,多位于白质,全脑肿胀,脑沟变窄,一般无钙化。
多发小囊型:半球区多发散在小圆形低密度影,直径5-10mm,内可见小经结节影,无钙化。
单发大囊型:圆形或分叶状低密度,边清,周围可有轻度环形钙化。
脑室型:脑室形态异常或局限性扩大,有时可呈环状钙化。
脑膜型:外侧裂池、鞍 上池囊状扩大,囊壁环状或结节状强化。
3、MRI表现:
脑实质型:多为圆形,大小2-8mm,囊性病变,有壁结节,长T1长T2信号。
脑室型:长T1长T2信号,但不常见头节
二、脑出血囊变期:
1、临床表现:既往有高血压病史,现头痛、神志不清,流涎甚至一侧肢体偏瘫。
2、CT表现:
残腔呈脑积液密度,为圆形或条带状,无水肿及占位。
3、MRI表现:囊肿形成后长T1长T2信号,周边稍高信号。
三、脑脓肿:
1、临床表现:有开放性或穿透性脑外伤或其它部位化脓感染史,表现为脑膜炎及颅高压症状。
2、CT表现:
急性脑炎期:平扫为边界不清的低密度区,有占位,一般无强化。
脓肿形成期:平扫壁为等密度,腔为低密度,周围低密度水肿带,增强壁 明显强化,完整、光滑、均匀、薄壁特点。
3、MRI表现:
急性脑炎期:长T1长T2信号,占位效应明显。
脓肿形成期:T1脓肿和周围水肿为低信号,壁 为环形信号。T2脓肿和周围水肿呈高信号。
四、脑挫裂伤:
1、临床表现:外伤后立即昏迷,时间较长。颅高压症状明显,可有偏瘫、失语等。
2、CT表现:
局部呈大小、形态不一、边缘模糊的低密度区,内散在分布的片状高密度影。
3、MRI表现:同脑出血不同时期信号。
五、脑梗死:
1、临床表现:肢体乏力,跌倒或瘫痪,言语不清甚至失语。
2、CT表现:
脑组织内低密度区,其范围与闭塞血管供血区一致,同时累及灰白质,可呈三角形(大脑中动脉主干),矩形(豆纹动脉)、半圆形(大脑后动脉),急性期占位效应明显。增强呈不均匀脑回状、条状强化。
3、MRI表现:
早期血管内无流空信号,