1　.　1　.　2养老无保障　目前,　只有上海、　北京、　江苏等地初步建立了乡　村医生养老保险制度,　多数地区尚未建立乡村医生　养老保险制度,　相关研究显示,　9　7　.　4　6　%的乡村医生　没有养老保险,　“　老无所养”　问题严重。　[　2　]　针对养老问　题,　乡村医生集体上访在全国多个地区出现,　严重影响　了当地卫生工作的开展和社会的稳定,　一些地方甚至　将处理乡村医生集体上访作为工作重点。　[　4　]　1　.　2原因分析　1　.　2　.　1村卫生室性质及乡村医生身份　县、　乡、　村三级农村卫生服务机构中,　县、　乡两级　机构大多数为政府举办的全民所有的公办事业,　而　村卫生室举办形式多样,　据《　2　0　1　0年中国卫生统计提　要》　显示,　2　0　0　9年全国村卫生室　6　3　.　3万个,　其中村办　3　5　.　1万(　5　5　.　4　%)　、　乡镇卫生院设点　4　.　5万(　7　.　1　%)　、　联营　3　.　1万(　4　.　9　%)　、　私人办　1　8　.　4万(　2　9　.　1　%)　、　其他　2　.　2万(　3　.　5　%)　。由于农村集体经济组织已经解体,　除在个别经济较发达的地区,　村委会作为基层群众　性自治组织很难有实力兴办村卫生室,　很多以村办　名义存在的村卫生室实质是村医个体兴办或承包经　营。相比于县、　乡两级机构大多数为政府举办的现　状,　个体经营占主导的模式使乡村医生绝大多数处　于“　自由职业者”　状态,　再加上其“　半农半医”　、　“　非卫　生专业技术人员”　的身份,　使其完全被排斥在国家工　资、　福利待遇政策以外。　[　5　]　而与乡村医生产生于同一历史背景的民办教　师,　在国家政策支持下,　转为了国家公办教师,　每月　工资有保障,　享受医保、　失业保险、　退休工资等福利　待遇。不仅是民办教师,　一些地区农村兽医的待遇也　高于乡村医生,　如江西省瑞昌市　2　0世纪　9　0代中后期　开始,　兽医通过兽医资格考试,　取得兽医资格证,　可转　为正式事业编,　享受事业单位在编人员的待遇。　[　6　]　1　.　2　.　2相关政策的缺失　乡村医生承担了大量的基本医疗服务和公共卫　生服务,　这些服务本质上属于公益性服务。2　0世纪　8　0年代中国农村经济体制改革后,　乡村医生失去了　集体经济的支持,　由于缺少相应的政策,　政府及村集　体的补偿