慢性转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断,也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的临床表现,多数通过病史、体检和一系列化验可确定肝病病原;但仍有一部分肝功异常不能通过常规检查被解释,这就要求进一步做肝穿组织学检查,彻底搞清病因。只有搞清引起转氨酶升高的原因是以上情况中的哪一种,才能做到寻根溯源,对症下药。 药物 丙转氨酶高在临床检查中比较多见,引起转氨酶高的原因有很多,在这些原因中有些是非病理性的也有病理性的,对于非病理性原因引起的转氨酶高,一般不需要用药;而部分病理性原因引起的转氨酶高可以降酶治疗。降酶药物1.五味子与联苯双酯五味子及联苯双酯可增强肝脏解毒功能,降酶作用强而快。连服2—3周90%的谷丙转氨可下降,80%恢复正常,但停药半月—3月可再度上升。而且可以减少剂量。成人用片剂每次1—2片,每日3次,滴丸6—10粒。每日3次,如转氨酶恢复正常,可减量继续服3—6个月以防反跳。该药副作用较少,偶见恶心、上腹不适、失眠。2.益肝灵有降酶,改善肝脏代谢,稳定肝细胞功能。降酶有效率为67.2%,还可增进食欲,减轻乏力、浮肿。用量每日3次,每次4丸。国内还有复方益肝灵,疗效优于前者,每日3次,每次3—4片。前用来保肝降酶的药物繁多,到底转氨酶高要吃什么药?江主任指出,转氨酶高的患者首先要找准病因,对症治疗,才能起到良好的治疗效果:1.暂时性转氨酶高,如剧烈运动、过度疲劳,服用的一些药物如红霉素、安眠药、解热镇痛药等会造成暂时性转氨酶高,这些情况下可以不用吃药,去除病因后,再去医院检查,转氨酶就会恢复正常;2.营养不良、饮食结构不合理都会造成转氨酶高,这时多吃一些高蛋白的食物,调整饮食,转氨酶很快就会恢复正常;3.其它原因引起的转氨酶高要吃什么药?这一方面是引起转氨酶高最主要,也是最常见的原因,如肝病、胆道梗阻、伤寒、自身免疫类疾病等。 健康人 另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间段检查,转氨酶水平都有可能产生波动。所以不是转氨酶高就一定需要用药治疗的。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,一般是不必要降酶治疗的。只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。常用的中药制剂中药制剂对于肝细胞有明显的保护作用,可减轻炎症和细胞变性,降低肝细胞内转氨酶的活力,抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生。中药降酶制剂