呼气试验是目前公认的诊断幽门螺旋杆菌(HP)感染及评估其治疗效果的良好手段,而幽门螺旋杆菌已被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见病的致病因子。目前医疗机构提供的呼气试验普遍使用碳13或者碳14这两种同位素。就诊断效果而言,这两者几乎没有区别。
区别:碳13是天然存在的稳定性同位素,而碳14则具有微弱的放射性;因碳13呼气试验无创伤、无放射性、准确性高,尤其适用于儿童、孕妇、年老体弱等人群。
机制:胃内的幽门螺旋杆菌依靠其高活性的内源性尿素酶能将口服的碳13(或碳14)标记的尿素分解成氨气和碳13(或碳14)标记的二氧化碳,后者经肺呼出而被仪器检测到。
检测禁忌:近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。
注意事项:呼气试验通常在空腹状态或餐后2小时后进行。患者需憋气5秒钟,吹气收集第一袋呼气;然后口服碳13(或碳14)试剂,静坐30分钟后,再次吹气收集第二袋呼气。检测结果大概需要10分钟
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