B超显示肝癌怎么才能确诊是不是肝癌?
B超检查显示是肝癌的情况,这种情况并不能够起到确诊的目的,所以这个阶段需要确诊,就需要取病变组织做病理检查,还可以有助于确定肿瘤的性质,如果确定是肝癌的情况,由于属于一种恶性肿瘤,一般就需要根据病理分期,选择治疗的方案,如果早期发现,可以采取手术治疗。
如何诊断肝癌?
任何疾病的诊断都是根据相关病史、特征性症状及体征结合具有针对性的影像学、化验、及病理学检查才能明确诊断,肝癌的诊断方法也不例外。下面说说肝癌诊断的有关知识,供大家了解。
1.病史:肝癌患者大多数有长期肝癌患者多数有长期慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史或长期大量饮酒史。
2.症状:原发性肝癌的早期症状一般多不明显,一旦出现明显症状,说明肿瘤已经较大,主要表现为腹水、侧支循环的发生、呕血(食管下端及胃底静脉曲张)及肢体的水肿等肝硬化加重的症状和肿瘤本身所产生的体重减轻、周身乏力、肝区疼痛以及肝大等症状。还会出现面色萎黄或晦暗、食欲减退、腹胀、发热、腹泻、黄疸(病毒性肝炎病史者)、恶心、呕吐、皮肤或黏膜出血、便血(痔静脉丛破裂)等症状。
3.体征:肝大、质地坚硬、伴或不伴有结节、压痛明显,腹水,黄疸,脾大及肝硬化的症状表现。为肝癌的五大体征。其中黄疸、腹水、恶病质、锁骨上淋巴结肿大及其他远处转移病灶的出现是肝癌晚期的特征性表现,应该引起足够的重视。
4.肝癌的化验检查的异常发现:
(1)甲胎蛋白高于400微克/升,持续4周,在除外妊娠、生殖腺胚胎源性肿瘤及活动性肝炎的情况下,或者甲胎蛋白200~400微克/升,持续8周,结合肝脏定位检查,可以确定肝癌的诊断。癌胚抗原在肝癌患者检查时会轻度增高,但是没有确诊意义。
(2)酶学检查:特异性不强,但对诊断有参考价值,并且可以作为疗效和预后的观察指标。
(3)肝功能:不是特异性诊断指标,可以作为疗效观察、预后及手术的指标。
(4)细胞病理诊断:往往是诊断癌症的金标准。在条件允许的情况下可以通过腹水涂片、肝穿刺、剖腹探查、转移灶活检等手段,取得病理组织做出明确的诊断并进行病理分型指导治疗方法的选择。
5.肝癌的影像学检查:应用B超、CT、放射性核素、核磁共振检查都可以为肝癌的诊断提供有益的帮助。对于仅在甲胎蛋白阳性的人,而且B超、CT不能清楚显示肝内病变情况