为了这个问题,重新下载了春雨医生,看了一下。
简单说一下我的看法:
1.医生的水平不加评论。心理治疗是一个很主观的过程,不是来访本人,很难做出评价。
2.平台方在心理治疗领域不专业。
心理治疗分为两个阶段:诊断+治疗,这个和其他所有的医疗学科是一样的。
但是心理治疗本身有其独特的方面:
诊断:
精神/心理异常的诊断,非常依赖主观判断。由于对于人心理的研究还停留在一个表浅的层面,我们对于心理异常的诊断还高度依赖于医生的主观判断--这是一个没有实验室辅助诊断,高度依赖症状和病史的学科。因此面对面的访谈非常非常非常重要。来访的言语,行为,肢体语言等等信息对于医生来说都是重要的信息。因此电话甚至图文咨询这种沟通方法,放在诊断这个环节是非常不合适的。
治疗:
心理异常的治疗主要有两种方法:药物治疗+心理咨询治疗(访谈),两者相辅相成。对于不同的诊断,可能侧重不同(抑郁发作期优先使用药物控制症状,通过心理咨询寻求根治)。
药物治疗:建立在准确诊断的基础上。上面提过,诊断本身都解决不了,如何进行药物治疗?
心理咨询:心理咨询本身属于看上去门槛很低(从心理咨询师执照颁发属于劳动部就能看得出来上层早年间对于心理咨询的看法),其实门槛很高。“设置”对于心理咨询来说属于必须具备的条件。何为设置?举几个例子:
1.经典精神分析:每周4-5次,每次45分钟。
2.心理咨询师不能和来访有双重关系(不能给朋友做咨询,不能和来访发生亲密关系)。
3.不能差别定价。
4.固定来访时间等等
具体原因不阐述,每条设置都有其坚实的理论依据以及不遵守设置带来的惨痛教训。
很遗憾,由于历史原因,医学界对于心理咨询看不上,心理咨询行业本身参差不齐,设置本身往往沦为虚设。
举两个例子:
一次沟通15分钟,这个时间对于咨询来说根本不够。作为诊疗,上文以述,根本扯淡,而且平台也没这个资格。
一周的私人医生,在不确定的时间内进行咨访沟通是非常违背设置,违背咨询伦理的事情。
先写到这里吧。