→三准备(环境、个人、用物) → 取药、检查 → 核对药物(两人)→ 铺无菌纱布盘 → 75%乙醇消毒瓶盖 → 抽取药 液0.5 ml → 放入无菌纱布盘内 → 同时备抢救物品,弯盘内用物处理 → 备齐用物至患 者床尾 → 床尾核对 → 核对床号、姓名 → 询问三史(青霉素过敏史、近期注射史、家属 过敏史)→ 暴露注射部位(前臂掌侧下 1/3 处)→ 75%乙醇消毒一次 → 再次核对药物 → 取药(按需排气)→ 核对患者姓名 → 进针(与皮肤呈 5°角)→ 右手不动,左手推针 → 注入 0.1ml(起一小皮丘) → 拔针 → 核对时间 → 核对患者姓名 → 交待(局部不 要按揉;20 分钟内不要离开病房;不要剧烈活动;如有不适及时通知)→ 安置患者 → 核对药瓶 → 用物置于治疗车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物处理 → 三擦:盘、 台、车→洗手、脱口罩 → 20 分钟观察结果用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离, 统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;纱布、药瓶:分类放置处理 7. 肌内注射 用物准备:注射盘内加 2-5ml 注射器、6-7 号针头、注射卡、药液(根据医嘱)治疗盘、无 菌包、无菌持物钳 操作流程: 收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤,再次核对医嘱→三准备(环境、个人、用物) → 取药、检查→ 核对药物(两人)→ 铺无菌盘 → 抽吸药液 → 放入无菌盘内 → 弯盘 内用物处理 → 备齐用物至患者床尾 → 床尾核对→ 核对床号、姓名 → 解释 → 松床尾 被、衣裤 → 安置注射体位(上腿伸直,下腿弯曲) → 选择注射部位(口述臀大肌定位法: 十字法与联线法) → 消毒皮肤 2 次(2%安尔碘 )→打开无菌盘核对药名→ 夹干棉签→ 取药、按需排气→再次核对姓名→ 进针(与皮肤呈 90°角)→固定针栓→ 回抽无回血 → 缓慢注射药液(口述:观察病情) →注射完 →干棉签轻压,迅速拔针 → 安置患者 → 再次核对床号姓名、交待 →收治疗巾 →核对空安瓿 → 用物置于治疗车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物处理 → 三擦:盘、台、车→洗手脱口罩 → 观察用物处理: 棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;治疗巾送供 应室 8.密闭式静脉输液法 密闭式静脉输液法 用物准备:输液器 1 套(密闭式)注射盘 1 套,另加