中枢神经系统不良反应有类固醇精神异常,良性颅内压升高,出现白内障和青光眼。由于闭经、阳痿和下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,(Hypothalamic-Pituitary-Adrenalaxis)病人出现发育停顿。可有葡萄糖耐受不良、高渗性非酮症性昏迷和中心型肥胖。容易出现细菌、真菌、微生物和病毒的感染。关节腔内注射类固醇可引起晶体介导的短暂性滑膜炎。NASIDs,休息和冷敷可以缓解滑膜炎症状。发病超过24小时的持续性滑膜炎,可能导致穿刺术容易感染。局部类固醇,特别是氟化物,可引起皮肤毛细血管扩张,萎缩纹,表皮和真皮萎缩,酒糟鼻,痤疮,老年性紫癜等。如果采用封闭敷料,可出现感染,毛囊炎和热交换降低现象。需要定期检查血糖水平,血细胞计数,愈创木脂大便潜血(stoolguaiacs)和血压。糖尿病,高血压,怀孕和精神障碍禁忌使用。长期接受激素治疗的病人下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,在手术和其他机体应激时,需要糖皮质激素补充治疗。反复关节腔或者关节周围类固醇注射,可能会破坏软骨和周围软组织。长期使用激素的病人需要预防骨质疏松。局部激素可被吸收进入全身。长期使用,特别是作用较强的剂型,可以抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴。