二、手足皲裂指手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂开的一种疾病。 1.发病病因本病的发生与表皮角质层增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。一到冬季,气候干燥寒冷,汗腺分泌减少,又缺乏皮脂滋润,再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦,使掌跖部皮肤增厚、变干、变脆,失去弹性,当局部活动或牵拉力较大时,即可将皮肤拉断而产生皲裂,引起疼痛。另外,某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、湿疹皮炎、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。 2.临床特点本病是为常见的一种皮肤病,多见于中老年人及妇女。因为手足皮肤经常受机械性或化学性物质的刺激,加之冬季气候寒冷,皮下汗腺分泌减少,皮肤干燥,皮肤角质保护性增厚,如果水分蒸发,角质层收缩便失去弹性,故手足运动时极易发生皲裂。皲裂的深浅程度一般可分为三度。一度:皮肤干燥有小裂纹,但仅达表皮,故无出血、疼痛等症状。二度:皮肤干燥,角化增厚,裂口由表皮深入真皮而有轻度刺痛,但不引起出血。三度:皮肤干燥,角化肥厚,皲裂由表皮深入真皮和皮下组织,常引起出血和触痛或灼痛。 3.治疗以局部外用药为主。用药之前先用热水浸泡患处,促使角质软化,如有角化过厚,则用刀削去过厚的角质。然后局部再涂以愈裂膏或1%尿囊素乳膏、15%~20%尿素软膏、3%~5%水扬酸软膏、0.05%~0.1%维甲酸软膏、复方苯甲酸软膏、蛤蜊油、紫草油等。若裂口较深,可在涂药后局部加密封包扎或白天活动时贴胶布,晚上休息再涂治裂膏。直至皮肤恢复正常纹理后再停治疗。 4.预防注意自我防护,避免接触酸、碱等化学性刺激物。劳动后要及时洗手并擦干,涂上润肤防护霜、硅霜、甘油霜等。及时修剪过度增厚的角质。对手足部有皮炎、湿疹、癣菌病、鱼鳞病、掌跖角化病等皮肤病,要积极控制和治疗。多注意手足皮肤的保湿、保暖,多按摩手足,促进血液循环。注意摄取富含维生素A、E及钙、硒、锌等矿物质的绿色蔬菜、瓜果、蛋类、奶类、海产品、杏仁、胡萝卜等。
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