3.3 中药煎煮火候
古人十分讲究中药煎煮的火候, 梁朝陶弘景早就指出:“凡煮汤, 欲微火令小沸。”[17]赵晴初《存存斋医话稿》亦有记载“古人煎药, 各有法度。表药以气胜, 武火骤煎; 补药以味胜, 文火慢煎”[18], 现代医家多沿用古人对中药煎煮火候的认识, 多数医家认为“先武火后文火”。现代实验对中药煎煮火候的研究甚少, 煎药机关于煎药温度与方药功效的关系也研究不多。
3.4 中药煎煮时间
古人对中药煎煮时间的把握往往是通过用水量与煮取量之间的关系来衡量煎煮时间的长短, 《太平圣惠方》中有曰:“凡煮汤……其水数依方多少, 不得参差。”[19]此外, 古人还认识到煎煮时间的长短和方药功效之间的关系, 解表、芳香及清利类方药煎煮时间宜短, 补益类方药煎煮时间宜长。如元代危亦林所言“汗下之药, 每服煎至八分, 对病药煎至七分, 滋补药煎至六分, 不可极干, 亦不可猛火骤干, 恐伤药力”[20], 现代文献对中药煎煮时间的认识与古人的认识大体一致, 现代实验对中药煎煮时间的研究多集中在一煎煎煮时间, 对汤剂二煎或三煎时间研究甚少, 往往与一煎时间相同。然而, 目前的研究由于受各种因素的限制所选的药物或复方种类代表性还远远不够, 未来如果可以把所有常用药物常用方剂都进行规范化系统化研究, 制定统一的行业标准, 将对提高汤剂质量, 节约药材资源及中医药现代化提供推动作用。
3.5 中药煎煮次数
古人对于煎煮中药的次数亦是随着临床实践的丰富而在不断完善。孙思邈有言:“汤熟, 用新布两人以尺木绞之, 澄去浊, 分再服、三服……。”[21]