2013-8-15POCT,即时检验(point-of-care testing), 指在病人旁边进行的临床检测(床边检测bedside testing),通常不一定是临床检验医师来进行。 是在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室 检验时的复杂处理程序,快速得到检验结果的一 类新方法。 testing(检验)POCT的主要标准是不需要固定的检测场所,试剂 和仪器是便携式的,并且可及时操作。 国外对POCT的定义: “就在病人医疗现场对任何医疗措施所需进行的检验。不在 中央检验室而在病人身边进行的检验,其结果可改进病人 的保健措施”。 “由临床实验室制订,但不在检验科对病人标本进行测定, 不需要固定、专用的场所。将试剂盒和仪器手提或运送到 病人身边就地进行即刻检验。” 国外曾有不少与POCT相关的名词: bedsidetesting(床边检测) near-patienttesting(病人身边检测) physiciansoffice testing(医师诊所检验) homeuse testing(家用检验) extra-laboratorytesting(检验科外的检验) decentralizedtesting(分散检验)等。 1、检验医学发展的需要 1)自动化 2)简便化 2、减少住院天数,降低医疗成本的需要 缩短检验周转期(turn around time, TAT)是影响住 院天数的重要因素,及时准确的检验结果是提高诊断治 疗质量的保障,针对每一个病人具体情况的个体化诊断 是临床合理用药的前提,而POCT则完全可能是实现这些 目标的有效途径。 3、急诊医学飞速发展的需要 最先进的设施和方法, 以最快的速度、最有效的手段, 尽最大可能挽救急危重症患者的生命和最大限度地减轻患者 的伤残。 4、科技进步的需要 后基因组时代的到来,使蛋白质组学分析技术蓬勃发展, 分子诊断学技术有了突破性的进展,简便、快速、准确、高 通量检测成为可能。 由于当今高新技术的发展和医学科学的进步,以及高效快节 奏的工作方式,使得具有实验仪器小型化、操作简单化、报 告结果即时化的POCT越来越受到了人们的青睐。 POCT的优点 快----快速、即时,检测时间短,马上就能出 检验结果 边----床边、身边,可以在病人床边、患者身 边进行检测 便----简便、方便、便利,操作简便、使用方 便、随身(车)携带 POCT的缺陷 检验成本偏高POCT所采用的方法都是凝聚着物理、化学、免疫、分子生物学、计 算机科学等的尖端科技,同时POCT一般都是单个实验测试、单个项目 为主,这与传统的检验科(或中心实验室)集中处理、组合处理病人 样本相比,成本会高出许多。