\ue50a2017-01-07　\ue50b\ue50a82826人已读　\ue50b全胃切除手术是治疗　的非常常见方案,很多人对这种手术有很严重误解,因此发布一点专业科普　你要切多少啊,能不能多留一点啊?　在胃肠外科,整个胃切除是很常见的手术,而且越来越高,我们这种级别的医院,需要全胃切除的病例早已超过大部分胃切除手术了。胃肿瘤有公认的切除范围标准,能保留一点点口侧胃的情况下,医生会尽量保留,实在不能保留,就只能长远效果优先了。如果肿瘤位于胃的口侧而且偏早期,医生也会尽量保留远侧胃,但这种近端胃切除术后,生活质量有可能远不如全胃切除。在工作中,一旦提到胃切除,马上就会遇到这个问题,“你要切多少啊,能不能多留一点啊”　如果肿瘤处于早期,可以尽量少切胃,而且尽量把剩下的胃仍旧接到十二指肠上,消化道结构几乎没改变。按切除标准,剩下的胃不能安全地拉到十二指肠断端这边来了,或者因其他原因不准备接到十二指肠上来,就需要切除足够的胃,以免剩余过多的胃,分泌过多胃酸腐蚀与它相连接的空肠。切除大部分胃之后,消化功能仍可以正常。过去没有有效的胃药的时候,仅仅因为消化性溃疡而做胃大部分切除手术是最有效、也很常见的治疗方案。　一点点胃都没了,还能吃吗?　很多人因为担心没胃了不能吃喝,而不愿意接受手术治疗。前不久一位患者的女儿到病房来看,见到很多术后一两天就开始吃喝的全胃切除术后病人后,仍然不愿她妈妈做全胃切除,不停地要求留一点留一点的,后来才知道她如此纠结的原因是---错误“百”出”。,随手百X一下,其实这种对全胃切除术的误解还有很多。　“没胃了,食物直接进十二指肠”;　“通气后才能吃”;　“没胃了,不能吃鸡,不能吃…..,不能吃…”　那还能吃些啥??　其实,胃的功能并不太重要,它提供了暂时容纳和研磨食物这样的机械功能,还有非常初级的消化和一点点吸收功能,消化吸收主要靠的是小肠;另外,胃还有一些内分泌功能,比如一些激素让人有饱胀感,还有造血相关因子等。胃全切除术后,仍然会有饥饿感觉,肠道消化吸收功能完全正常。　胃全切除术后,消化道重建的方式有很多种,不同方式之间功能和并发症相差也不大。按照现在加速康复外科理念,全胃切除术后已可以不留胃管,术后一天就可以开始经口少量饮食。