如果伴随腹胀,体重减轻,需要怀疑结直肠肿瘤性疾病的可能,需要做肛门指检,肠镜检查才可以确诊。其次,年轻人的便血需要排除痔疮出血的可能。接下来,如果确实是便血,考虑下消化道出血,即找出出血点,肠镜可以做的到。溃疡性结肠炎的患者也会表现为类似症状,需要及时鉴别。