因为可以分级,但拿到的检查结果并未分级,所以就有了甲状腺结节要不要分个级再来投保这个问题。
甲状腺结节的良恶可以根据分级,但同样也可以根据超声描述来评估:甲状腺结节超声报告描述,通常包含结构、回声、形态、边缘等内容。
甲状腺结节有无分级对核保结论并无影响:
例1.在人工审核时,通常若仅为囊性无回声结节,无其他异常,投保重疾可标准体。我们对照ACR的分级标准,此种情形下为0分,分级1级,标准体。
例2.人工审核时,最常见的甲状腺结节为实性低回声结节,若无其他异常,核保会除外责任。此时按照ACR的分级标准,此种情形下至少为3分,分级3级,亦需要除外责任。
有人希望去做个分级,是希望获得最优的核保结论标准体。
若人工审核,核保员在审核时一方面看分级,另一方面会结合超声描述综合评估,也就是即便分级为1级、2级,若结节描述存在风险因素,核保员也可能会抛弃分级,给出至少除外责任的核保结论。
建议:先看看结节的超声描述再说,若存在>1项的风险因素,就不要做分级了,分级也应该是3级及以上,浪费了时间、金钱,不但不会改变核保结论甚至结论会更差
本文摘自小核保员文章
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