前言
病理诊断是鉴别是否患上癌症的金标准。当肺内由于出现小结节接受活检或肺内肿块手术切除后,医生会对怀疑的病灶进行取样,会放在显微镜下由接受过多年培训的专业病理医生进行研究和判断。病理医生会为这份取样标本发送一份诊断报告给你的医生。报告上的信息将被用于指导你的治疗方案。
肿瘤病理诊断至关重要,并且其专业性也非常强。我们拿到手的病理报告上有很多的医学术语,按照字面意思难以理解。本文对肺和肺癌基本概念的描述和常见病人对医学术语的疑问和解答是为了帮助你了解和看懂你收到的活检或手术病理报告上的医学术语。
肺的正常结构
当你吸气的时候,空气进入你的嘴巴或鼻子,然后通过气管进入你的肺。气管分支成为支气管(靠近肺的支气管),支气管分支成更小的细支气管。在细支气管末端是微小称为肺泡或腺泡的气囊。
许多微小毛细血管穿过肺泡。你吸入的空气中的氧气通过肺泡的毛细血管吸收进入血液,把二氧化碳从身体里输送到肺泡中。当你呼气的时候二氧化碳被排出身体。吸入氧气,排出二氧化碳是肺的主要功能。
肺癌的概念
癌:恶性上皮来源的肿瘤统称为癌。当人们说他们患有肺癌时,这通常指的是肺内恶性上皮来源的肿瘤,常见的上皮来源的有鳞癌和腺癌等。根据癌发生发展阶段的不同,癌也开分为原位癌和浸润性癌。
肺原位癌
如果癌细胞只在支气管、细支气管或肺泡细胞的顶层,而没有侵入较深的底层,这种情况称为原位癌。原位癌被认为是一种癌之前的一种状态。完整切除后,病人治愈的可能接近100%。
肺癌
一旦这些细胞突破支气管、细支气管或肺泡的内壁,它就不是原位癌了,就可能被称为浸润性癌。浸润性癌才认为是真正的癌症,因为细胞可以扩散(转移)出肺外到淋巴结以及你身体的其他部位。一般所说的肺癌是指肺的浸润癌,即癌细胞已经从原位癌的阶段浸润侵入较深的底层,甚至侵犯气管食管等器官。
看懂你的肺癌病理报告:常见问题和解答
如果我的癌之前的状态被称为鳞状细胞原位癌或非典型腺瘤性增生,这是什么意思?
原位癌是(浸润)癌(通常意义上的癌症)的之前的状态。鳞状细胞原位癌是指可以变成浸润性鳞状细胞癌的癌之前的病变状态。非典型腺瘤性增生是指可以变成腺癌的癌之前的病变状态。如果其中的一个术语在活检中出现,这可能意味着肺的其它地方尚有还没有活检发现的浸润性癌。如果其中的一个术语出现在