下肢骨折后常规需要关节制动,骨折愈合通常情况下需要2到3个月。在这么长时间的休息过程中,就会出现骨质疏松,韧带松弛,肌肉萎缩,肌力变得不平衡。就像你平时穿合脚的鞋子,跑步很舒服,但是如果穿一双很大的松松垮垮的鞋子,你就跑不稳一样。
这时候就体现出了保守治疗和手术治疗的优缺点。很多骨折的保守治疗是需要固定上下两个关节的,在骨折愈合之前,关节都会背,牢牢的捆住,不能够运动,这个时候只能够锻炼肌肉的收缩,我们医学角度上叫做等长运动。
如果可以进行手术治疗,骨折固定稳定的情况下,是无需再进行石膏固定的,上下两个关节被放出,早期即可进行功能锻炼,这个被称为等张锻炼。
所有的等长锻炼和等张锻炼都是为了减少肌肉的萎缩,减少骨质疏松的出现,防止关节僵硬。在骨折愈合期间,可以适当在床上进行运动,肢体的微动甚至可以促进骨折的愈合。但这种情况不适用于保守治疗。
如果骨折愈合前做的功能锻炼比较到位,下床活动的时候,就会很快的适应负重而不在长时间出现跛行的现象。