有关记载 如1984年11月开始持续约5个月左右,在海南省儋县及临高等地流行一种被群众认为神鬼作祟的“流行性缩阳症”,以后依次向南及东南方向传播,先后波及十多个区镇,此起彼伏,闹得人心惶惶,不可终日。男病人自感阴茎突然缩入腹内;女病人觉得阴户、乳房逐渐内陷。朱国钦报告其罹患率为3.2%;病者约在2000~3000人,30岁以下占85.8%,男性约占80%。从历史上看,缩阳症在我国有悠久的历史,早在公元前后100年间的《黄帝内经》中即有所谓阳具“缩入腹内,不治”的记载。清同治二年(1864年)海南岛《儋县志》记载“阳缩入腹者,不治”《崖州志》也记载120年前清辛酉十一年在崖州“缩症行,男缩阳,女缩乳和缩耳、舌等处,用姜擦及爆竹轰之即止。间有缩尽死者”。现代的1955、1966和1974在海南岛也曾流行过缩阳症。台湾、泰国、马来西亚、新加坡等地也有过零星报告。 病因 我国成书于两千多年前的中医经典医书《黄帝内经》中,就曾对本病病因、病机、证候进行过探究和总结。如该书的《素问·至真要大论》一篇中曾说:“诸寒收引,皆属于肾。“大意是说,当肾气虚衰而感有阴寒的病因时,则可导致肾所主司的前阴(即男女的外生殖器)的收敛和引缩作痛。此外,该书的《灵枢·经筋篇》曾说:“足厥阴生筋……上循阴股,结于阴器,伤于寒则阴缩入。“因为中医认为“肝脉绕阴器入少腹“、“寒主收引“,故寒湿阴滞足厥阴肝经脉络,亦可致缩阴症,这是与厥阴肝脉环绕生殖器并走入下腹的解剖生理有密切关系。《内经》的作者进一步认为,肝之经筋受病,则可引起生殖器的病态反应,由于内伤(如房劳太过)则阴茎痿软不举;由于直中寒邪则外生殖器可痉痛内缩。故缩阳症主要是由于肝阳或肾阳虚弱,外感寒凉,如久卧冰冷之地、或天寒入水、或嗜食生冷、或房事受寒等,均可因寒侵肝肾之经,引起阴茎内缩、小腹挛痛、阴部发凉抽动、畏寒心悸、心烦意乱、焦虑紧张和怕死感等症。从前文所举海南等地的本病流行多在春寒料峭、风雨肆虐之际;国内病例亦多在感寒或房事受凉之后急发,即可佐证一斑。虽古人提出的上述有关本病病理生理等论点,不一定尽如人意。但它却是中医长期医疗实践的理论概括,迄今依此指导临床诊治仍有显著效果,故这一形成于两千多年前的有关本病的研究理论,虽“历史悠久“,但仍不失瑰宝之光华。 治疗 根据上述古典医学理论和历代有关实践,现代中医常将缩阳症分为两型进行治疗。(1)