得了过敏性鼻炎怎么办? —北京(专业耳鼻喉)医院
【关键词】:鼻炎 过敏性鼻炎 鼻息肉 单纯性鼻炎 打呼噜 鼻窦炎 副鼻窦炎
慢性鼻咽炎 鼻炎咽炎 应性鼻炎 应变性鼻窦炎 中耳炎 鼻息肉 耳鸣耳聋 萎缩性鼻炎
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,典型症状为鼻痒,阵发性喷嚏连续发作,大量水样鼻涕和鼻塞.
就诊指南:
1,了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触.
(一)吸入性变应原:如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作.
(二)食物性变应原:如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病.
(三)接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等.
2,必要时可做鼻腔分泌物涂片检查,变应性激发试验等.
3,脱敏疗法.
4,药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括息斯敏,克敏等,2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等.
5,局部治疗可用微波,激光降低神经末梢的敏感性,部分有效.
6,手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋.最新治疗包括等离子治疗
过敏性鼻炎可通过以下几种方式治疗:
1、药物疗法:
1)抗组织胺药——治疗过敏性鼻炎,可选择无嗜睡作用的新一代抗过敏药物,如特非那定、新敏乐等;
2)肥大细胞稳定剂——色甘酸钠眼液滴鼻,有预防作用。
3)减充血剂——麻黄素,鼻通,肾上腺素,呋麻合剂;减轻鼻腔阻塞。短期治疗,使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。
4)激素类药物——地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特;减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。
5)服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。
2、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。
3、避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的诱因,而尽量予以避免。
北京天安中医院耳鼻喉科主任李玲教授提醒鼻炎患者生活注意:
戒烟酒,尽量避免不必要的应酬; 增强体质:勤运动,以增加机体抵抗力,加强交感神经功能,改善症状。
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