治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,主要采用物理治疗和外用药物治疗。系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。 一般治疗 注意休息,避免搔抓。 药物治疗 外用药物治疗 5-氟尿嘧啶软膏,因可遗留色素沉着以及局部刺激,故颜面慎用。此外,还可能出现局部疼痛、皲裂、水肿、过敏反应、化脓等不良反应。3%酞丁胺霜或3%酞丁胺二甲亚砜溶液。0.1%~0.3%维A酸酒精溶液,局部外用。副作用有局部轻度灼烧感、红肿、脱屑及色素沉着。水杨酸,常用浓度为10%~26%。主要通过促进表皮剥脱发挥治疗作用,常联合冷冻治疗,但可能有局部刺激性和过敏,应避免用于眼睑等部位。其他,如5%咪喹莫特霜,0.5%鬼臼毒素。但可能有局部刺激性和过敏,应避免用于眼睑等部位。 皮损内注射 平阳霉素用1%普鲁卡因稀释后注射于疣体根部,每周1次,适用于难治性疣,不建议用于眼睑等部位。 系统药物疗法 目前尚无确切有效抗HPV治疗药物,可适用免疫调节剂,如干扰素、左旋咪唑等。 手术治疗 刮除术 对于皮损较少者,医生可能建议用特制的工具将其刮除。 外科手术切除 手术切除疣体也可用于丝状疣的治疗,术后可能会在治疗区域留下瘢痕。 中医治疗 中医中药治疗疣的报道甚多,常常用于难治性疣的辅助治疗,对于丝状疣不作为首选。 其他治疗 主要是物理治疗,包括冷冻、电灼和CO2激光等,适用于皮损数目较少者。 冷冻疗法 常用治疗方法。医生会用棉签蘸液氮或用液氮冷冻器的冷头抵压疣损害,并根据损害的大小及深度决定冷冻时间及所施压力。如果一次治疗不成功,可在 2~3 周后再冷冻一次。做完冷冻治疗后局部出现水疱、大疱是正常反应,但要注意防止继发感染,遵医嘱到医院进行无菌穿刺抽液及换药,或用生理盐水或3%硼酸溶液冷敷。冷冻治疗区域应充分暴露,避免接触水,必要时可外用抗菌药物。 电灼术 可立即去除病灶,但是灼烧过深者,可能产生瘢痕。 激光治疗 通过光能灼伤疣体,使组织坏死,从而使疣体脱落。可能会出现疼痛和疤痕。 [2] 预防 预防的主要措施在于防止外伤。避免和患病者有直接的皮肤接触,保持良好的生活习惯均有助于降低发病风险。体力劳动或容易受伤的工作人群应注意做好劳动防护,防止外伤是预防本病的关键。避免直接接触他人的疣体;患病后避免搔抓,防止自身接种。要保持良好的生活习惯,尽可能避免和他人共用生活物品。