目前数百万美国人患有痔疮。一般人会在经受长时间的痛苦后,才寻求痔疮治疗。治疗方法的进步意味着某些类型的痔疮可采用新方法治疗,大大减少患者的疼痛。
病因
痔疮的确切病因尚不清楚。直立姿势导致人体直肠静脉承受着很大压力,这可能会引发静脉膨胀。其他致病因素包括:
年龄慢性便秘或腹泻妊娠遗传排便过度用力由于过量使用泻药或灌肠剂导致的肠功能不良久坐马桶(例如阅读)
症状
以下任何一种情况都可能是痔疮的体征:
便血排便时皮肤突出肛门区域瘙痒肛门区域疼痛出现敏感肿块
非手术治疗
在尝试自我治疗之前,务必让结直肠外科医生对症状进行检查。他们会进行彻底检查并提供治疗建议。通常无需手术即可缓解轻微症状。通过非手术治疗,疼痛和肿胀通常会在两到七天内减轻。硬块应在四到六周内消退。
治疗方法包括:
食用高纤维食物和非处方纤维补充剂(25-35克纤维/天),促进粪便成形,增加粪便软度和粪便量。避免过度用力可减少痔疮所受压力,并有助于防止突出。多喝水有助于防止大便硬结,并能帮助伤口愈合。每天进行数次 10至 20分钟的温水盆浴(坐浴),有助于康复过程。
手术治疗
如果血栓痔造成的痛感非常剧烈,医生可能会决定用小切口术切除痔疮和/或血块。可在医生诊室或在医院以局部麻醉的形式完成该手术。
橡皮带结扎法:此治疗方法对排便时突出的内痔非常有效。在痔疮上绑上橡皮带,切断其血液供应。痔疮和橡皮带会在几天内脱落。伤口通常在一到两周内愈合。可能出现轻微不适和出血。有时需要反复进行此治疗,痔疮才能彻底治愈。
图示
治疗内痔的橡皮带结扎法
该疗法适用于膨胀出血性内痔
橡皮带扎于痔疮的底部
结扎痔疮脱落后,底部会留下一个小的疤痕(箭状)
注射和凝固疗法:此方法可用于不突出的出血性痔疮。这两种方法都可无痛地使痔疮萎缩。
痔疮吻合器治疗术:使用特殊设备进行吻合,并将内痔上的组织切除。虽然吻合器疗法可使内部组织收缩,但不能用于外痔。此方法通常比橡皮带结扎法更痛苦,但较之痔切除术稍好。
痔切除术:这是一种最彻底的手术方法,可切除引起出血和突出的多余组织。该手术在麻醉下进行,使用缝合线或吻合钉完成。根据具体情况,可能需要住院并修养一段时间。与普遍看法相反,激光法较之标准手术方法并无任何优势。激光手术不仅