44岁月经不来有多种因素,是否为绝经要结合临床症状做出鉴别,具体如下:1、绝经:检查发现卵泡刺激素(FSH)明显升高,雌激素下降,结合患者有更年期表现,考虑绝经即卵巢功能早衰,需给予雌、孕激素替代治疗;2、妊娠:若无绝经表现,需检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断有无怀孕,当怀孕时会出现月经停止,对于44岁女性需考虑宫外孕、胚胎停育等特殊情况;3、内分泌疾病:检查女性性激素六项和甲状腺功能,根据激素表达特点考虑是否为内分泌疾病,如泌乳素高分泌,考虑高泌乳素血症,一般给予溴隐亭治疗,对于垂体瘤导致的高泌乳素血症,考虑手术治疗。