未分化和低分化的肺癌,血行转移就像是空军部队,可能转移的器官离肺很远,但是直接通过血行转移就在可能那生根发芽。
但是像肺鳞癌这样的癌症,就不是血行转移比较多的类型,肺鳞癌属于纵隔淋巴转移比较多的类型,如果往脑部转移,转移到锁骨,锁骨处的淋巴就会发现不是正常的细胞,就会报警了。左肺的癌细胞会往右肺转移,转移到纵膈和隆突后,纵隔里的淋巴和隆突下的淋巴发现癌细胞有往另一边肺转移的趋势,就会报警,打不过我就通过淋巴肿大报警,所以淋巴肿大是有意义的,通过淋巴肿大我们能判断肿瘤往哪个方向发展,如果能全身性的控制,让淋巴小下来,那是最好了。但是通过放疗手段使淋巴细胞受损过多,会影响身体的免疫和报警。
通过抽取血液检测肿瘤基因,很多时候就是检测那些想转移却没有转移成功的肿瘤细胞凋亡后释放在血液中的DNA浓度。
凋亡的肿瘤细胞会释放出细胞内容物,如蛋白抗原和DNA片段,通过这些抗原的一些痕迹可以发现肿瘤在干什么。现在的检测技术越来越发达,我们通过一些细微的痕迹发现肿瘤的一些特性,它是怎么转移的,它是转移出去做什么,它转移后留下了什么样的脚印,尽管非常模糊,但是我们通过放大或者一些特殊的手段显像,能够发现一些痕迹,这个非常有意义。包括免疫组化,帮助判断是肺鳞癌还是肺腺癌还是非小细胞肺癌,都有不同的脚印,帮助去判断这个肿瘤是什么类型。
肿瘤的回巢现象是什么?
肿瘤有一种回巢现象,肿瘤释放很多循环肿瘤细胞(CTC)到血液里有时候并不一定是为了转移,也可能只是为了试探免疫系统的强弱,也就是试探免疫系统对肿瘤细胞的识别能力,有一部分循环肿瘤细胞会回到原发病灶,与原发灶处的癌细胞产生一个交互,来判断怎样去抑制免疫系统,但是这只是一个猜想,关于肿瘤我们还是有很多秘密没有研究到。
肿瘤细胞转移到某个器官后是要在这个部位驯化正常细胞。因为肿瘤细胞想要在人体这个部位扎下根,一个要诱导血管到它的附近,通过血管给它供给营养,另外还要随时去抵御免疫系统的攻击。所以人体上的肿瘤细胞虽然经常会发生转移,但并不是都能转移成功。
本文是根据癌度船长直播——阿拉丁的视频内容总结的问答。
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