所有肢体骨折的患者,
除了疼痛外,
都会面临的一个重要问题,
那就是:患肢肿胀。
无论是手术与否,还是上肢下肢,骨折后因为出血和局部炎性反应,都会出现肿胀。尤其是下肢,哪怕是手术或骨折半年了,只要腿一下垂,没多久脚就肿了。
为了消除骨折后上肢或下肢的肿胀,我们可以从下面几个方面着手:
1、抬高肢体,最好让骨折部位的水平位置等于甚至高于心脏平面。
抬高肢体,是消肿最快,也是最有效的方法。因为肢体肿胀的“水”,不可能直接蒸发,只有流回心脏才能达到消肿的目的。因此临床上,医生都会交待患者把胳膊/脚抬高。
2、固定骨折,并制动。
骨折后,如果没有有效的固定,骨头断端不稳定就会发生相对位移。会引起患者剧烈疼痛,还会不停的损伤周围组织,引起出血并加重肿胀。即便老百姓认为“骨裂”的骨折,如果不进行固定,随着肢体的移动,原本没有完全断开的骨折断端,也会慢慢的越裂越大,直至完全断裂。因此,不管是从骨折治疗本身来说,还是为了防止肿胀的进一步加重。对于骨折局部一定要固定。不管是手术植入钢板钉子的“内固定”,还是打石膏或夹板的“外固定”,总之,坚强的固定是骨头愈合的前提。
3、非骨折区加强运动。
这一点乍一看,好像和第2点相矛盾。实际上并不是。骨折的地方要固定不能动,但骨折旁边正常的关节加强活动,这样才能促进血液循环,加速消肿。因为肌肉的的收缩和舒张,会不停的挤压深部的血管,像一个“泵”,或者像“挤香肠”一样把血管里的静脉血慢慢泵回或挤压会心脏。因此,骨折要固定,但骨折临近部位的肢体要加强活动,不仅有利于消肿,更有利于肢体功能的恢复。
4、包扎不能过紧,要松紧适度。
那什么是松紧适度呢,就是在保证固定效果的前提下,绷带能插进一根手指即可。
5、局部冷敷,不要热敷。
在皮肤没有破口,且咨询过医生的前提下,可以使用冷敷以减轻肿胀。
6、药物(全身+局部)
我们确实有一些药物,可以通过全身应用,这里主要强调局部来达到进一步消肿的目的。
厦门光亮骨科医院郑院长说:骨折后患肢肿胀是一种正常现象,也称之为骨折后遗症,如果有酸胀肿痛,提倡局部治疗,必须在专业医生指导下进行有效的康复和治疗。