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癌症患者约70%需要在不同阶段接受放射治疗,BNCT是目前国际上最先进的放射治疗手段之一。
BNCT是靶向治疗+放射治疗,首先向患者注射含硼药物,该药物迅速聚集在癌细胞中,然后进行中子照射,两者产生强烈的核反应,有效地杀死癌细胞,是非常有效的抗癌手段。
BNCT对哪些癌症有临床疗效?适合什么样的癌症?颈部肿瘤、脑肿瘤,其实作为放射治疗的一种,肝癌、肺癌、肠癌、黑色素肿瘤、膀胱癌、甲状腺癌、咽癌、喉癌、口腔癌、舌癌、中耳癌等颈部肿瘤可以治疗,各种恶性原发性脑肿瘤等。
良性肿瘤一般在肿瘤生长初期可以及时发现,而且可以及时无进展地生存,但从癌症的角度来看,这是恶性肿瘤,这种恶性肿瘤一般被发现的时间很晚,到了中末期才被发现,因此恶性肿瘤的危害性不言而喻,硼中子捕获治疗在治疗中末期恶性肿瘤方面具有独特的特征。
硼中子捕获疗法(BNCT)主要通过点滴的方法将低毒硼化合物注入人体,由于人体组织细胞代谢能力的差异,硼原子主要集中在肿瘤细胞上。随后采用低能超热中子对肿瘤部位进行外照,硼原子与热中子接触后发生核反应产生高能颗粒,该颗粒穿透距离较短,可达到高选择、高强度杀伤肿瘤细胞的效果。硼中子捕获疗法具有以下五个特点
1.目标是破裂肿瘤。
BNCT放射治疗要求硼药物的肿瘤向性强,即肿瘤吸收的硼与正常组织的硼浓度比(T/N)和肿瘤对血液的硼浓度比(T/B)远大于3。
在第二代硼药中,L-对硼酰苯丙氨酸(BPA)的T/N为3~4,T/B约为3,不仅可以通过脑屏障,还可以直接进入癌细胞。基十二硼二钠盐(BSH),T/N为10,T/B约为1.5,不能通过血脑屏障,但可以在血脑屏障破坏后的肿瘤组织内聚集。二代药物BPA、BSH通过大量临床应用,有效性得到证实。
新硼药只在肿瘤中富集时,BNCT真的实现了目标爆破肿瘤,不伤害周围的正常组织。
2.细胞级杀伤力。
采用超热中子照射肿瘤部位时,超热中子进入人体组织,中子与癌细胞中硼-10核接触发生核反应,释放alpha(4He)颗粒和7Li颗粒,这些颗粒对细胞具有较强的杀伤力,杀伤效果远远高于光子放疗和质子放疗。释放的alpha粒子和7Li粒子的飞行距离短(