如果你的桡骨茎突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。或者指间关节有疼痛感,相应手指活动不灵或有弹响,就要考虑一下是不是得了腱鞘炎。小针刀是本病的首选治疗方法。
简单的自我检查方法就是:把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛,这个可能就是桡骨茎突腱鞘炎。常见的还是屈指肌腱腱鞘炎。
本病多发生于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
类似的问题也可以发生在足底。穿高跟鞋的状态下长久站立和行走的女性最易出现足底屈趾腱鞘炎。这些腱鞘炎一般都会表现为疼痛或无力,局部可见到肿胀,部分出现功能障碍。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。
由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。
治疗方法:轻者热敷及休息即可缓解,部分可行局部封闭治疗,或推拿、针灸治疗。但多数病人经过以上治疗并未缓解。于是选择腱鞘切开术,术后1个月内不能手工劳动。
小针刀是本病的首选治疗方法。小针刀闭合性松解切开狭窄部分腱鞘,大约90%的病人1次针刀即可治愈,术后休息3-7天即可进行正常劳动。
临床经验发现小针刀治疗腱鞘炎有其一定的危险性。
如果患者的症状比较严重,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。恢复期长,且有时会并发肌腱粘连,导致其他病情。患者可以借助于金不换按摩膏积极的治腱鞘炎的同时,患者也要做好预防腱鞘炎的工作。
例如:
第一,改掉不良习惯,如捻响手指等。
第二,对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
第三,连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。
第四,手腕关节做360度的旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。