脾动脉发出胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动 脉等分支。胰支有数条较细小沿胰上缘分布至胰体和胰尾胃后动脉出现率为 6080在网膜囊后壁的腹膜后面经胃膈韧带上行其分支分布于胃体后壁上部胃短动 脉有35支在脾门附近由脾动脉发出经胃脾韧带至胃底胃网膜左动脉在大网膜两层 之间沿胃大弯右行发出胃支和网膜支分布于胃和大网膜其终支与胃网膜右动脉吻合 成动脉弓。 5肠系膜上动脉肠系膜上动脉superior mesenteric artery起自腹腔干稍下方 腹主动脉前壁经胰头与胰体交界处后方下行越过十二指肠水平部前面进入小肠系膜 根向右髂窝方向走行图11-24。其分支有胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回结肠动脉、 右结肠动脉及中结肠动脉。 1胰十二指肠下动脉于胰头与十二指肠之间分前、后两 支并与胰十二指肠上动脉前、后支吻合。其分支分布于胰和十二指肠。 2空肠动脉 和回肠动脉空肠动脉jejunal arteries和回肠动脉ileal arteries共1318支由肠系膜上动脉 左侧壁发出行于小肠系膜内反复发出分支并吻合成多级动脉弓。空肠的动脉弓通常 为12级回肠的动脉弓多至35级。最后一级弓发出直行小支进入肠壁分布于空肠和回 3回结肠动脉回结肠动脉ileocolicartery为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下方的 一条分支它又发出数条分支分布于回肠末段、盲肠、阑尾和升结肠图11-25。回结肠 动脉发出至阑尾的分支为阑尾动脉appendicular artery。阑尾动脉经回肠末端的后方 进入阑尾系膜沿系膜游离缘行至阑尾尖端沿途发出分支至阑尾。 4右结肠动脉右结 肠动脉right colic artery在回结肠动脉上方发出向右行分升、降支与中结肠动脉和回 结肠动脉吻合。其分支分布于升结肠。 5中结肠动脉中结肠动脉middle colic artery 在胰下缘附近起自肠系膜上动脉向前进入横结肠系膜分为左、右支分别与左结肠动 脉和右结肠动脉吻合。其分支分布于横结肠。 6肠系膜下动脉肠系膜下动脉inferior mesenteric artery约平第3腰椎高度起自腹主动脉前壁于腹后壁腹膜后面向左下方走 行。其分支分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部图11-26。肠系膜下动脉的主要分支 有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉。 1左结肠动脉左结肠动脉left colic artery横向左至降结肠附近分为升、降支分别与中结肠动脉和乙状结肠动脉吻合。其 分支分布于降结肠。 2乙状结肠动脉乙状结肠动脉sigmoid arteries有23支斜向左下方 进入乙状结肠系膜内各支间相互吻合成动脉弓。其分支分布于乙状结肠。 3直肠上 动脉直肠上动脉superior rectal artery为肠系膜下动脉的直接延续在乙状结肠系膜内 下行至第3骶椎处分为2支与直肠下动脉的分支吻合。其分支沿直肠两侧分布于直肠 上部。 五髂总动脉 髂总动脉common iliac artery左、右各一平第4腰椎下缘由腹主 动脉分出。向外下方行至骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。 内动脉internaliliac artery为一短干沿盆腔侧壁下行沿途发出壁支和脏支图11-27。 壁支髂内动脉发出的壁支主要有闭孔动脉、臀上动脉和臀下动脉等。