一向健康活泼的东东突然癫痫发作神志不清、一向聪明伶俐的妞妞近来常叫头痛,到医院一检查,医生说头颅CT显示颅内长有囊肿,并开出入院手术通知单,惹得父母忧心忡忡,看着一会儿又变得活灵活现的孩子,真舍不得送孩子进医院去开刀,那么,孩子究竟生了什么病?为什么平时会看上去很正常?一定要手术吗?不手术可以吗? 小儿颅内囊肿大多数为蛛网膜囊肿(ICAC),是位于蛛网膜内和内含脑脊液的良性占位性病变,占颅内占位性病变的1%,大多为先天性,75%在儿童期发现,后天因素如外伤、炎症或出血后蛛网膜下腔黏连等也可产生,随着头颅CT普及,更多的ICAC被偶然发现,其临床检出率明显增加已占颅内占位性病变的13%。颅中窝是ICAC最常见的部位,占50%-60%,其它如枕大池、四叠体池、大脑镰旁、侧脑室内、三脑室等部位亦可发生。其症状和体征与囊肿的大小及邻近的神经结构受压情况有关,因囊肿缓慢增大,临床症状相对变得隐蔽,但囊肿的占位效应使病儿逐渐出现如头痛,头围增大和颞部局限性隆起等症状,因局部颞叶皮质受囊肿挤压,可伴有部分性癫痫发作或继发性全身性癫痫发作,部分病人出现行为异常,注意力不集中或学习困难。