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比如9岁的小媛(化名),本来以为是一次普普通通的感冒,最后演变成了“肾小球肾炎”。
去年5月,小媛因为咳嗽、发烧,到医院门诊,医院给予退热治疗,但是不见好转。
几天后,小媛照了一个胸片,医院诊断是支气管炎。
又过了几天,检查发现小媛有扁桃腺炎,痰涂片检查出革兰氏阳性链状葡萄球菌,支原体抗体检查为阳性。尿常规检查,发现尿中有蛋白、有红细胞。不过,超声检查认为双肾都是正常的。
在使用美洛西林舒巴坦钠、阿奇霉素等抗感染治疗之后,小媛的症状好转了。出院的时候,医院的出院诊断是这么写的:急性化脓性扁桃体炎;急性支气管炎;支原体感染;血尿待查。
5月底,小媛再次发烧,在使用头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗后,好转了。
因为之前出院的时候,医院要求对血尿进行复查,小媛7月初又检查了尿常规,结果是“镜检红细胞3-5”。这是什么意思呢?就是在高倍显微镜下检查,视野里能观察到3-5个红细胞。
一般来说,红细胞不太容易会出现在尿液中,镜检结果的正常范围是0-3,如果超过3个红细胞,就不正常了,可以说是“尿血”,严格来说还只是“镜下尿血”,因为这个现象只能在显微镜下才能观察到。
因为有“镜下尿血”,医院要求复查。之后每个月都要进行检查,几乎每次检查红细胞都不正常,形态也不均一,有时也同时查出蛋白尿。