牙疼伴有牙龈肿了一个包,应该是牙龈炎症,而且到了脓肿形成期,应该进行全身抗炎治疗。按照全国健康卫生健康委员会的要求,建议口服头孢类药物加上甲硝唑类药物。头孢类药物常用的有头孢唑林钠、头孢克肟、头孢甲肟等等,头孢类的药物种类非常多。甲硝唑类的药物常用的有甲硝唑和替硝唑。如果对头孢类的药物过敏,建议可以用四环素类或者是红霉素类的药物。红霉素类的药物有严迪、红霉素、罗红霉素;如果是四环素类的药物,有四环素、金霉素等等。但是如果是孩子很小处于牙胚发育期,建议不要吃四环素类的药物,如果吃四环素药类药物,容易沉积在牙本质当中形成四环素牙,将来牙齿容易出现牙釉质发育不全和颜色加深。