咳嗽伴有气喘,呼吸困难,有多种疾病可能。最常见的原因有慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺炎、支气管哮喘等。具体鉴别,需要结合病史长短、伴随症状、辅助检查等。病史较长,长期咳嗽咳痰,有吸烟史,胸部CT检查有肋间隙增宽,肺大泡等,是慢性支气管炎、肺气肿导致的。如果病史较长,咳嗽,痰少,嗓子干痒,胸闷,气短,胸部CT见纤维条索影,可诊断为间质性肺炎或者肺纤维化。如果咳嗽,气喘短期发作,有明确过敏史,短暂性发作,可自行缓解,多考虑是支气管哮喘。