患者
大夫你好、今天查出乳汁里面有点巨细胞病毒、还能给宝宝喂奶吗?(女,13个月)
巨细泡阳性
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汤美霞医生
你好!孩子可以母乳喂养
患者
可以查出乳汁里面有巨细泡呀?
汤美霞医生
不影响喂奶
患者
小孩尿液里面也查出有巨细泡
汤美霞医生
目前孩子有不适吗?
汤美霞医生
有个老师总结的,可以看看 (1)巨细胞病毒的感染分为先天性感染(宫内感染)和后天性感染;新生儿生后两-三周以内血清巨细胞病毒IgM和DNA阳性,一般判断为宫内感染。宫内感染主要会影响宝宝听力。宫内感染往往问题很多,而后天感染一般没有症状。 (2)巨细胞病毒感染很常见,有时很难分清宫内感染还是出生时感染。可做听力筛查,最主要的危害是影响听力。 (3)巨细胞病毒感染后会一直在体内。我国大部分人体内都有这个病毒。 (4)母乳喂养不是巨细胞病毒感染的禁忌症,我国很多人母乳中巨细胞病毒DNA阳性。只要是足月、免疫功能正常的小孩,就可以母乳喂养。 (5)巨细胞病毒的治疗药物会有副作用,因此治疗仅限于有症状的感染,限于有巨细胞病毒活跃复制。活跃复制的指标是血中CMV-DNA阳性。如听力正常,血中CMV-DNA阴性,不需要治疗。 (6)引起转氨酶高,黄疸的原因很多,并不一定是巨细胞感染。 (7)巨细胞感染主要是原发感染会引起问题,感染再激活也会有问题,不过相对较轻。 (8)关于继续给宝宝喂母乳问题,有些专家认为不要喂,但有研究表明,母亲CMV-IgG阳性给宝宝喂母乳没问题。我们绝大部分体内都有这个病毒,宝宝迟早都会受感染。调查发现,到2岁时,60%的宝宝都感染过了,只有极少数会显出有病。 (9)血中CMV-DNA可以看出病毒有没有复制,尿中的CMV-DNA和CMV-IgG都看不出来。CMV-Igm阳性可持续6个月,也不是看病毒是否复制的好指标。 (10)CMV-DNA呈阴性就不需要治疗。听力正常不能代表说病毒没有复制。但听力正常,你的小孩有没有其他的表现,即使CMV-DNA阳性,国外也不考虑治疗,如实在不放心,治疗一疗程也可,但要权衡治疗的效果和药物的副作用。 (11)宝宝的巨细胞病毒IgG抗体阳性、巨细胞病毒IgM抗体阳性表示宝宝也受到了感染,但不能代表血的CMV-DNA也是阳性,也不能说明病