能不能,小王医生讲两个真实的例子:
第一个,是2017年12月31号,也就是跨年那一天,一名滴滴司机,八零后,开了一晚上的车,早晨回到家难受,来到我们急诊,排队中猝死。我们立即电除颤多次,心电图提示急性心肌梗死,后直接送到导管室,打通血管,植入支架一枚,后出院,现在还和小王医生保持着联系,前几天还来复查,没有任何问题,就是太胖,我建议他减肥。
第二个,去年有一天中午,一个心绞痛的患者,在病房猝死,我们也立即抢救,保持除颤,心肺复苏,最后气管插管,但仍没有抢救成功,最后宣布临床死亡。我们结合既往造影结果,考虑严重的左主干病变,一下子堵死了血管根部,没有抢救的机会。
这样两个例子,都是心肌梗死,可是是两种不同的命运,所以急性心肌梗死发生在医院,能不能抢救过来,有时候一定程度上看命,即使医生全力抢救,但梗死的部位不同,结果不一样。
所以我们不能赌我们能在医院心肌梗死,因为在医院也可能救不过来。
我们要把重点放在预防三高,预防冠心病上,把重点放在怀疑心绞痛,尽快就诊上。