重症的可用肾上腺皮质激素治疗。
老年人由于皮下组织松弛,毛细血管的通透性增加,也可有紫癜,称为老年性紫癜。还有些年轻的妇女皮肤很容易有瘀斑,称为单纯性紫癜。病因目前尚不十分清楚,这类情况可用维生素C等治疗。
血小板因素引起的紫癜,自然是以血小板减少为特征的。血小板减少可见于再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、尿毒症等疾病,其治疗当然应着眼于治疗这些疾病。
特发性血小板减少性紫癜,目前认为是一种自身免疫性疾病,因为这些病人身体内往往存在着抗自身血小板的抗体,这些抗体破坏了自身的血小板而引起出血。此病常见于青年妇女,有反复发作的倾向。轻的表现为皮下出血,严重的可以有内脏出血。特发性血小板减少性紫癜,也可以应用抗过敏药物治疗。其他如辅酶A、水牛角粉等中西药均有一定疗效。重症的可用肾上腺皮质激素治疗。广泛出血的,可能需要输入血小板。
诊断血小板减少引起的出血应该慎重。因为血小板计数往往不易准确。所以需反复检查,并在必要时做骨髓检查。