做四维彩超不需要憋尿。四维彩超检查大多在孕22-26周进行,此时的子宫随着孕周增加而逐渐增大,已经超出了盆腔,直接观察宫腔内情况是比较清晰的,已经不需要用充盈的膀胱做为透声窗来协助观察了。但是早孕期间如果经腹部检查b超,多需要憋尿后进行检查,因为此时子宫较小,仍位于盆腔内,只有使膀胱充盈才能看清楚宫腔内的情况。