解答专家/广东省第二中医院妇科主任 陈小平
文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 李朝 金小洣Q1:本人43岁,一直以来有痛经,一般第一天或第二天最痛,靠热敷缓解,血块出来之后痛稍减。40岁以前都是痛得很厉害,量偏多,7天才干净。40岁后疼痛没以前严重,量稍减。以前B超显示有子宫腺肌症,最近两年B超没有再得出这个结论。40岁以前,一般每月月经是推后的,最近一直都提前,每个周期25-28天。请问月经来时、排卵期和月经来之前,这3个阶段怎样调理?
A:你好,你这种情况是属于子宫腺肌症引起的痛经,但现在症状减轻了,且月经周期提前,需要进一步检查卵巢功能。另外,根据你所描述的症状,应属于肝郁脾虚型,平时可口服逍遥丸进行调理,建议在非经期服用。
Q2:我是在校大学生,每次来月经都会很痛,热敷后情况有所缓解。请问通过调理是否能缓解或治疗痛经问题?
A:痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经没有器质性病变,而继发性痛经则由于盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等所引起。想要解决你的问题,建议你先到医院检查排除器质性病变。若属原发性痛经可予中药内服外治。
Q3:今年1月份开始痛经很厉害,痛时肚胀,感觉痉挛及有內,B超显示有积液及子宫内膜厚度不均,月经每次大约3天结束,量多时感觉痛感减轻,量少时疼痛加重。请问有什么治疗方法?
A:若子宫内膜厚度不均,请于经后再复查B超以检查内膜情况。按照你的描述,月经量多则痛减,应考虑为寒凝血淤,可内服中药治疗,或于经前一周开始予中医外治法进行调理。记住,通则不痛。
Q4:我来月经时会拉肚子,而且月经量少,也会有月经提前,请问这可能是什么原因导致的,需要怎么调理?
A:经期腹痛伴腹泻是由前列腺素分泌增加所致。月经量少、月经提前需进行卵巢功能检查,排除卵巢功能减退。建议你到医院做一次详细的检查。
Q5:请问陈主任,月经刚来时痛一到两天,但月经过后还会腹痛是怎么回事呢?
A:月经后还出现腹痛可能是属于痛经,也有可能是盆腔炎、宫颈炎甚至是便秘引起的腹痛。仅因腹痛的症状是不能确定具体的原因的,建议你到医院行相关检查,排除其他病变。
Q6:我28岁,月经一直不怎么规律,一般一个多月到两个多月来一次,偶尔会出现疼痛的情况,请问这属不属于痛经?出现疼痛与当时的饮食或作息是否有关系,要不