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上腹疼痛,相信大多数人都经历过。见得多了,很多人提起上腹痛都觉得是小事:“嗨,胃疼,老毛病了,忍一会儿就好了”。殊不知,上腹疼痛的背后,可能是不同的消化疾病在暗中捣鬼,能够引起上腹疼痛的可不只是胃肠,还有胰腺、胆囊等器官,腹痛甚至和癌变也有关系!这里头学问可大着呢,小编这就带你一起看看吧
胃、十二指肠溃疡
上腹疼痛是消化性溃疡的典型症状,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。
消化性溃疡一般可分为胃和十二指肠溃疡,其疼痛一般具有慢性、反复发作性、季节性和节律性的特点。
消化性溃疡的病程可长达数年或十余年。消化性溃疡带来的疼痛一般为反复或周期性发作,发作期可为数周或数月,发作具有季节性,常在季节变化时发作,多于秋冬或冬春之交发病;部分病人有与进餐相关的节律性疼痛。
体现为节律性疼痛的患者中,胃溃疡患者和十二指肠溃疡患者又有什么区别呢?
胃溃疡患者的疼痛多在餐后30-60分钟出现,在下一次用餐前就会消失。也有部分病例进食可能不会引起疼痛,如幽门溃疡时。而十二指肠溃疡患者的疼痛多在餐后2-3小时出现,即饥饿痛,也可表现为夜间痛,一般在进餐后疼痛回有所缓解。
无论是哪一种情况,节律性疼痛大多都会持续1-2小时或更长,即使不治疗也会自行缓解,但是会反复发作。
而且,胃溃疡患者和十二指肠溃疡患者疼痛的位置也并不相同。胃溃疡的疼痛部位多在心窝部,即剑突下稍偏左,范围稍大。十二指肠溃疡的疼痛部位多在剑突下稍偏右,范围较小,疼痛可被抑酸或抗酸剂缓解。
急性胃炎
急性胃炎患者一般在暴饮暴食、食用污染食物、或服用对胃有刺激的药物后1小时至24小时发病,上腹部疼痛不适为最常见的临床表现。
急性胃炎患者的疼痛程度轻重不一,轻者为上腹隐痛不适或持续性钝痛,重者呈剧烈绞痛。有的患者还有恶心呕吐的症状,呕吐物多为未消化的食物,呕吐之后,患者会觉得舒服一些。
也有些急性胃炎患者存在腹泻的情况,反复呕吐腹泻者会出现脱水、酸中毒、休克等反应。如果患者发生了消化道出血,还会出现呕血、黑便的情况。腹胀、嗳气、食欲不振等症状也时有发生。
慢性胃炎
慢性胃炎一般表现为中上腹痛、不适、饱胀,疼痛可为隐痛、钝痛、灼痛,也可呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症