-《管理规定》第18条 除需长期使用麻醉和一精药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用 -处方管理办法22条 处方开具 17《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 再次调配麻、精药品注射剂或者贴剂的,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并作相应记录 患者不再使用麻、第一类精神药品时,剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理 阿片类镇痛药无极量限制晚期癌症长期使用阿片类镇痛药阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量,但应 注意监控不良反应 WHO推荐:使用控(缓)释制剂,可同时使用即释麻醉药品,以缓解病人的剧痛 口服给药、按时、按阶梯,剂量个体化 ,注意具体细节 医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神 药品 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,对患者使用药品情况进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。