想必很多人都听过“三叉神经痛”这个疾病,也有部分人清楚这个疾病的“厉害”。那么,大家有没有人清楚三叉神经痛的病因呢?患了三叉神经痛之后该采取怎样的治疗呢?今天,我来为大家科普一下三叉神经痛的几种治疗方法:
1. 口服药物
这是每位三叉神经痛患者都会经历的治疗方法。对于三叉神经痛患病初期的患者,一般医生也会建议先服用药物进行缓解治疗。临床推荐的治疗三叉神经痛的药物为卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、苯妥英钠等。但大家知道“是药三分毒”,倒不是非说药物有毒,而是由于药物中含有不同成分会具有一定的耐药性,比如患者服用奥卡西平的不良反应为影响人体中枢神经系统,表现为嗜睡、眩晕、心情烦躁等;卡马西平的副作用为眩晕、共济失调、恶心呕吐、意识错乱等。而随着病情的进展情况,服用药量会逐渐加大,我曾经接诊过得一些患者因后期疼痛难忍,一天口服9片卡马西平仍然无法缓解疼痛症状。
2.打封闭
封闭治疗三叉神经痛的原理是将激素类药物与局部麻药的混合液注射到三叉神经痛发病一侧面部,麻痹阻滞神经,以此来达到消炎、镇痛的目的。打过封闭的患者应该都清楚,封闭治疗三叉神经痛并不是长久有效的,一般患者通过封闭治疗,时间长的可管1年左右,短则数周,之后症状会再次复发。封闭确实可以短期缓解疼痛症状,但是副作用较大,可引起面部麻木、感觉障碍,如果封闭注射偏差,可导致双目偏盲或失明,所以临床一般不推荐采用封闭治疗三叉神经痛。
3.伽马刀
伽马刀又称“不见血的手术”,而该治疗并不能治愈疾病。很多患者听说伽马刀是不创治疗不用开口,所以会觉得很安全,其实不然。伽马刀看似是无创伤的治疗,但其风险是不可低估的。不知道大家有没有了解过伽马刀的治疗原理,该治疗属于放射性杀伤治疗,它的放射范围非常大,人的面部神经组织密布,所以治疗过程中很可能因杀伤病变组织的同时损伤到正常组织。与此同时,伽马刀采用的照射性放射治疗很可能会使患者引发严重的放射疾病,破坏人体正常的免疫系统,患者常常表现为恶心呕吐、脱发等,更重要的是,三叉神经痛会随时复发。
4.射频
大部分患者在来找我手术之前几乎都接受过射频治疗,射频又被称为“热凝术”,通过射频仪在神经组织内产生电热,利用高温对一侧疼痛面部进行神经的消融损毁,从而达到止痛效果,注意,是止痛效果。症状会复发就不用说了,因患者体质不同而会产生不同的副作用,包括面神经麻痹、脑出血及永久性面瘫。患者症状复发后再采取其他治疗效果也会欠佳。
5.显微血管减压术
显微血管减压术是在显微镜下,找到压迫面部神经的责任血管,用Tefflon垫片将其隔离开,手术并不是患者想象中的大手术,手术过程中不会损伤到面神经,术后也会完全保留三叉神经的完整性和生理功能。