详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有内眦红肿。患侧筛窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中鼻甲和筛泡肿大充血,前组筛窦中鼻道可见脓性分泌物,后组嗅裂可见脓性分泌物,应做鼻内镜检查观察脓液来源,以及鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。与急性鼻炎和其他鼻窦的炎症进行鉴别。1.一般疗法注意休息,多饮水,对头痛等症状对症处理。2.抗炎治疗宜首选并足量使用青霉素类抗生素,如过敏或抗药则使用其他广谱抗生素。3.局部治疗鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。4.手术治疗急性期多不宜手术。