没有来大姨妈但是有阴道流血,需要考虑几个问题:第一个,阴道出血是否是推迟的月经,或者是提早的月经。第二个,是否有怀孕的可能性。第三个,是否有不规则阴道出血、内膜病变的可能性。第四个,是否是月经失调引起的阴道异常出血,所以针对不同的原因处理方法不一样。1、先要明确目前的出血是否是怀孕性的,需要进行血的HCG检查。2、如果排除怀孕后的阴道出血,需要进行生殖激素的检查,或者相关的内分泌、甲状腺、糖化血红蛋白,检查排除相关的内分泌疾病引起的阴道出血。3、如果是偶尔一次出血的月经失调,可以通过调理,注意休息,睡眠、饮食。如果下次恢复正常后需继续观察,不需处理。