陈伟庆表示,我国很多人对肠镜检查有误解,有些人对肠镜的不适心有余悸,不想承受痛苦;有些人嫌麻烦,明知自己肠胃有问题,总是一拖再拖。做肠镜前要做什么准备?
在做肠镜检查前,做好充分的准备工作,才能让检查结果准确无误。
1. 检查日前一晚,体检者晚餐禁食或只吃流质食物(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等);
2. 禁食乳制品(如牛奶、椰奶、奶油浓汤等),不吃高纤维蔬菜、水果,禁吃红色或多籽的食物,如西瓜、西红柿等;
3. 服用医生开的泻药清洗肠道,服药期间要来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度;
4. 检查前一般需要做传染病筛查、心电图,老年人及需镜下治疗者要检查凝血功能,无痛肠镜要做麻醉评估。
5. 无痛检查者必须有成年家属陪同。检查结束后建议24小时内不要开车,以避免不必要的意外。
哪些人最该做肠镜?
张晓东表示,原则上,年龄在40~74岁的居民都属于结直肠癌的筛查人群。
即使没有明显不适或异常,也建议50岁以上者去做一次肠镜;如家里有患肠癌的亲属,最好40岁甚至35岁就开始筛查。
根据结果决定后续检查频率,高风险因素的人群应缩短肠镜筛查时间,高危人群每年应做一次。
张晓东提醒,符合以下任何一项即为肠癌高危人群,要进行肠镜筛查。
▶ 一级亲属有结直肠癌史;
▶ 本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);
▶ 本人有肠道息肉史;
▶ 同时具有以下两项及两项以上者:慢性便秘(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上)、慢性腹泻(近2年来便秘每年在2个月以上)、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等。
此外,有下列情况的人需及时到医院做肠镜检:
上腹疼痛伴有恶心、呕吐等。
原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便。
X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
结直肠癌术后患者,结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查1~2年一次。