产后2个月同房出血原因较多,需要做出鉴别和处理。有时与宫腔残留相关,有时与宫颈病变出血相关,有时与子宫复旧不良相关,需要做出鉴别。同房出血常见的原因是宫颈病变所导致,需要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁以暴露宫颈,观察宫颈情况,进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV),以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。如果有宫颈病变会表现为同房后出血,要给予相应的特异治疗。对于宫颈息肉要行宫颈息肉摘除,也要做B超检查除外宫腔残留。宫腔残留者同房时会诱发宫缩,也会表现为出血,如果有宫腔残留通常要手术清宫,较小残留药物治疗也有效。除外上述特殊情况,同房出血常是子宫复旧不良的表现,要给予益母草等宫缩药物促进子宫收缩,促进子宫复旧。