冯先生感到困惑,明明是肝脏有了疾病,症状为何会在皮肤上表现出来?
一、身体的“红点”,可能与肝病有关
蜘蛛痣是肝病的典型表现,红点在中央,周围毛细血管呈现放射性,看起来像蜘蛛一样,所以才有此名。小一点的蜘蛛痣像米粒,大一点的直径能超过一厘米。
由于患病后肝功能减弱,肝脏灭活雌激素的能力降低,从而导致了蜘蛛痣的出现。临床上,肝病症状加剧,蜘蛛痣也可能随之增多。蜘蛛痣最常出现的区域是胸部、后背、面部、颈部以及上肢,少的只有几个,多的能达到几十个甚至上百个。
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二、蜘蛛痣也不能直接确诊肝病
需要注意的是,蜘蛛痣虽然是肝病的外在表现,但也不是绝对的。临床上,50%的肝硬化患者实际上并不会出现蜘蛛痣,而一些出现蜘蛛痣的群体,也不一定是肝脏出现了毛病。
有些蜘蛛痣的表现是生理性的,比如有的人在青春期会出现蜘蛛痣,但随后症状会自行消失。妊娠期的孕妇由于雌激素分泌过高,同样也会产生蜘蛛痣,尤其在妊娠2-5个月内,是蜘蛛痣出现的高峰期,通常产生后两个月左右,会自行消失。此外,红斑狼疮、肾上腺皮脂功能亢奋以及营养不良的群体,也会产生蜘蛛痣。
所以,如果是检查肝病,不能仅靠皮肤是否有蜘蛛痣作为诊断标准,患者需要进行肝脏的系统检查,才能进一步明确情况。
三、小红点的出现也有其他诱因
除了肝病,皮肤上有些类似于蜘蛛痣的小红点,也可能是其他因素。
这是常见的良性血管病变,随着年龄的增长而增多,因此又称为“老年性血管瘤”。