下面,笔者就介绍一下老年人噎食的急救方法:
1.确认是否发生了噎食
要对老年人的噎食进行急救,一定要先确认他是否发生了噎食。确认噎食最简单的方法就是问老年人是否噎住了,如果他点头称是就立刻进行急救。若是老年人不能回答,则可以通过他的种种表现来确认。老年人噎食的表现具有以下3个特征:①进食时突然不能说话,且脸上露出极其痛苦的表情。②用手紧按自己的颈部或前胸。③若发生了气道阻塞,还可能出现剧烈的咳嗽,且有哮鸣音。
2.进行噎食急救
如果患者的意识清醒,抢救者可以让他取坐位或站位,然后站在患者的背后用双臂环抱住患者的胸部,同时左手握拳,用拇指掌指关节的突出点顶住患者肚脐稍向上的部位,用右手的手掌压在左手的拳头上,随后,操作者双手保持这个姿势沿着患者的腹正中线连续快速地向内、向上冲击患者的上腹部,注意不要伤到患者的肋骨。一般抢救者连续进行此动作6~10次,患者噎食的症状即可得到缓解。如果患者已经发生了昏迷,抢救者可以将患者搬成仰卧位并骑跨在患者的髋部,然后按照上述方法推压、冲击患者的上腹部。用上述方法冲击患者的上腹部,可以突然增大患者腹内的压力,使其膈肌抬高,从而增大气道在瞬间的压力,造成患者咳嗽。在咳嗽产生的空气压力作用下,阻塞气管的食物很容易被“驱逐”出患者的食道。
3.周围如若无人,可迅速进行自救
老年人在发生噎食时,如果旁边没人,自己完全可以在神志清醒的时候进行自救。在自救时,患者取立位,将下巴抬起,使气管变直,然后使自己的腹部上端(即剑突下,俗称心窝部)紧贴在周围比较锐利的物体(如桌角、椅背角、阳台栏杆转角等)上,并迅速对自己的胸腔上方施加压力。一般连续施压6~10次,患者噎食的症状即可得到缓解。
为了预防噎食,老年人在日常生活中应做到“五宜”,即食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静、食宜不语。如果能做到这五点,老年人就会很少发生噎食。
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