这种情况是可能发生的。
首先患者年龄较高(76岁),同时病情较重(心衰四级),所谓的调养到2级,并不是说病情被治好达到二级,而是通过不断的用药,暂时恢复了心功能,这种正常是建立在持续用药的基础上的,这时候因为缓解而出院,回家肯定不可能天天打药,因此患者的心功能会因为药效的消失重新降低,最终引发临床症状(10月份憋闷加重)。
我们必须清晰一点:“心衰死亡风险是很高的”,别说你回家后突出异常然后治疗中死亡,即使一直没出院接受治疗,依然有很高的死亡风险。
我觉得你可能是认为患者病情已经恢复了,结果突然死亡,是医生操作不当所致,但我可以明确的告诉你:“在药物不明的情况下,并没有看出任何事故苗头,除非能证明应用错误药物”,而患者只有憋闷症状,可能只是你的认知,另外心衰是一种终末阶段,患者年龄这么大,肯定会有冠状动脉粥样硬化,大几率患有冠心病,这种情况下,很有可能是突发心梗而死亡。
还有就是心衰患者尽量不要活动,我们总说生命在于运动,但对于严重心衰的患者而言,生命在于静止,虽然不是说完全不活动,但基本可以告别自然行走了,心衰四级的患者必然存在严重的心脏类疾病,心肌严重缺血,很容易发生危险,所以必须慎重再慎重。