我院造影安排在下午,就意味着患者自检查前日半夜起至检查当日下午15:00处于禁食水状态。如果计算入检查前日晚餐时间到半夜的时间,那么其实患者禁食水的时间应为18 h左右,因此,患者产生不适症状就显然增加。口服泻药可以通过改变肠道功能或肠道内渗透压来促进食物或粪便排空,当然也会促进胃内气体进入肠道内,泻药也会促进肠道壁本身产生气体的减少。肠道壁在蠕动减弱的情况下产气增加,所以在肠道排空快的情况下肠道壁产气减少。服泻药要伴随服用大量饮用水,以免引起脱水。这样会引起伴随吞咽下的气体增加,也会相应稀释血液浓度,违反造影前禁水浓缩的原则。当然从实际效果来判断,副作用应该小于预期作用。幼儿腹部平片上若不见正常充气肠道影属于异常,年长儿和成人若小肠内充满气体则属于异常[2]。成人小肠内气体影不多,结肠内可以有明显充气。结肠主要分布于腹腔四周,横结肠和乙状结肠内充气可以影响到肾区和左侧输尿管的观察,但这毕竟是一个低概率的现象。从第3组的数据可以知道在做好基础准备的情况下,有75%的患者在造影前是不需要经受饥饿或腹泻的痛苦的。第3组肠道准备合格率不明显低于其他两组,而肠道准备不适率却明显低于其他两组。在日趋人文医疗思想的指导下,应该在满足造影条件的同时,减少患者准备的痛苦。有时过度的准备会传递一种暗示,使患者紧张,从而产生不必要的不适症状或意外事件。卫生部医政司编辑的放射科管理和技术规程关于造影前准备只有两条:①于检测前日晚服缓泻剂。②造影前禁食水,嘱患者排解大小便[3]。参照规程,本文建议在预约时常规进行腹部透视,根据肠道内的气体及患者状态,选择合适的准备方式。