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在药店,很多药品都有好几个品牌,比如六味地黄丸,就有很多厂家生产,价格也相差很多,购买人群也相较于其他品类的人群多。经常有顾客购买这类药品的时候都会问,都是同一种药品,为什么价格相差这么多?该买哪个?
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药物背景知识
六味地黄丸的前身是金匮肾气丸,也称“崔氏八味丸”,为东汉医圣张仲景所收集,后经宋代儿科名医钱乙改良,去除了炮附子、桂枝两味药材,并以熟地黄取代生地黄,六味地黄丸横空问世。它滋阴补肾的效果显著,用于治疗头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗等症状。后代的多种补肾药均以之为基础而配伍,所以又被称为“补阴方药之祖”,流传至今。发展到现在,已经由之前单一的补肾药延展到很多疾病领域。
药品成分相同,不同品牌价格差别大的原因
当前在药店里出售的药品定价主要分为两类:
政府定价药品
由物价部门对药品制定一个最高的零售价格,药店该范围内进行不同定价,不得超过最高售价,可以通过登录物价局官网查询价格,避免购买价格虚高的药品;
市场调节价药品
由生产厂家以生产经营成本和市场供求情况为依据对药品进行定价,,由于生产厂家各异,市场的竞争也十分激烈,因此这种情况下药品的价格差异会较大。
影响药品价格的因素主要有以下几种:
1.生产厂家的不同,即药品品牌的不同。名牌与非名牌的价格自然是不一样的,进口的价格与国产的价格也肯定会有差异,品牌的知名度在一定程度上也能代表药品的品质。
2.生产工艺的不同。生产工艺会影响到药品的生产难度和药品的吸收利用,如同种药物如果是缓释片,在人体内缓慢释放,就会出现初期释放速度快效果好、而后期释放速度逐渐减慢效果逐渐减弱的现象,如果是控释片,在24小时内以相同释放速度定时定量释放,则可以保持相对稳定的血药浓度从而获得更为稳定的效果,两者的生产工艺不同,控释片的要求要高于缓释片,因此控释片的价格会贵一些。
3.销售药店的不同。由于药品的流通渠道多样,可能会导致相同的药品不同药店的进价不同,因而也会导致药品的售价差异。另外,各商家的推广、人员、店铺等成本和利益需求也不尽相同,也都会导致对药品的定价差异。
六味地黄丸,主要看选材是否地道
中药讲究地道性,中药的质量好坏,还要从中药材的质量抓起。如某制药所产的六味地黄丸,选用的药材全部为道地药材,分别为怀山药、怀地黄、河南伏牛山山茱肉、云苓、凤丹皮和建瓯泽泻。通过主要有效成分的检测,有的品牌六味地黄丸中的马钱苷、丹皮酚含量比2010年新版《中国药典》对两种成份的含量要求1.4mg/g和1.8mg/g高出0.25mg和0.3mg/g,均比国家标准提高了15%以上。国家药典标准规定浓缩丸的溶散时限最长为120分钟,而有的品牌六味地黄浓缩丸的溶散时限平均则为40-50分钟,比国家标准整整缩短了一倍左右。此类的六味地黄丸药效较好,否则药材不地道,甚至有参假行为,药效就会大打折扣。