病情分析: 你好,矫正牙齿时,牙列拥挤的话是需要拔牙的,一般拔虎牙后面的那颗牙。 指导意见: 拔牙的话一般要对称拔,否则会导致中线偏斜,影响美观,另外也会影响要和关系等等。所以建议去正规的口腔医院做详细的口腔检查后再制定方案。另外拔牙后并不一定会导致老了会掉牙很快的,一定要保护好口腔卫生。矫正牙需要定期复查,一般刚开始需要每个星期去,矫正时间一般在两年左右。