概述
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量? 甚至危及生命,因此,积极进行肝硬化的防治非常重要。引起肝的原因很多,包括病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒物等。
肝硬化患者普遍存在营养素的缺乏与紊乱,控制病情发展,供给丰富的营养素,增强机体抵抗能力,促进肝细胞修复再生是患者治疗疾病过程的食疗的主要目的。肝硬化患者经过治疗后,随着临床症状的好转,病人食欲增加,加之饮食调配得当,结果越吃越想吃。此时重要的是必须注意限制食量,否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果,甚至死亡。
肝硬化病人的饮食原则
1、避免进食动物高蛋白:高蛋白饮食可使人体肠道内的产氨骤增,另外代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
2、适当补充水果:进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。
3、适当补充维生素和益生菌:如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。
4、必要时及时补钾:在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
5、远离铁制剂营养品:除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
6、适当进食植物蛋白:肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
7、食物宜细软:已有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。
8、忌酒。长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
适宜食物
1、主食的选择:各种主食