在血常规的检测过程中,除了红细胞、白细胞、血小板,还有一个细胞的参数价值对于白血病的临床诊断具有很重要的参考价值,那就是血常规IG幼稚粒细胞。话不多说,今天就让我们一起来用病案来分析一下:
外周血中出现幼稚粒细胞是显示骨髓增生情况的潜在重要信号。除了诊断白血病的明显标志原始细胞外,骨髓的其他成熟阶段早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞也可以显示全身的炎症状况或者类白反应。
通常幼稚粒细胞的计数是通过显微镜检查,这是一项劳动强度高、且费时费力的工作,因此需要一种可靠的全自动定量幼稚粒细胞计数的方法。
早在2013年,比利时布鲁塞尔大学楚圣彼埃尔博学院血液学实验室就发表了一篇名为《Performance and Abnormal Cell Flagging Comparisons ofThree Automated Blood Cell Counters》的文献,比较了三款自动化血液分析仪性能和异常细胞的标记情况:
讨论:通过对比可以看出XN-2000对于Blast、IG的敏感性、特异性均遥遥领先其它两个品牌,尤其是IG遥遥领先。
在我国小儿的恶性肿瘤中,白血病发病率最高,约为3/10-4/10万,男性高于女性,任何年龄均可发病,以学龄前期和学龄前多见,急性白血病占儿童白血病的90%以上。
儿童白血病主要包括急性淋巴白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)两大类,其中,急性淋巴白血病是儿童最常见的白血病亚型,发生率约占儿童白血病的 80%,而急性髓系白血病约占 16%。
案例一:某患儿十周岁,近期感觉乏力、消瘦,长时间走路脚会疼,夜间盗汗,血常规检测结果如下:
散点图如下:
讨论:该患儿血常规可见WBC、PLT总数均增高、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞也高于正常参考范围。HGB偏低,根据WHO标准,6-14岁儿童