自1986年开始, 国内外就相继颁布了对多发性骨髓瘤的诊断标准, 根据国际骨髓瘤工作组(the International Myeloma Working Group, IMWG)于2003年颁布的骨髓瘤及其相关疾病的简化分类标准, 中华医学会中国医师协会血液科医师分会召集全国部分专家于2011年制定了《2011年中国多发性骨髓瘤诊治指南》。一、诊断标准
1.世界卫生组织2003年MM的诊断标准 (1)主要诊断指标:骨髓中浆细胞> 15%, 并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或组织活检证实为浆细胞瘤; 血清中出现大量单克隆球蛋白(M蛋白), IgG> 35 g/L, IgA> 20 g/L, IgD> 2.0 g/L, IgE> 2.0 g/L, IgM> 15 g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链(Bence-Jone protein, B-J蛋白)> 1.0 g/24 h, 少数病例可出现双克隆或三克隆。(2)次要诊断指标:骨髓中浆细胞增多10%~30%; M成分存在, 但水平低于诊断指标; 有溶骨性病变; 正常免疫球蛋白减少, IgG