视力下降伴有眩晕主要考虑以下几种病因引起的:第一、脑血管病,当脑供血不足的时候影响主管视力的中枢,会出现视力下降,甚至失明。患者应查头部ct或头部的核磁共振,确定诊断后给予相应治疗。第二,贫血,当患者出现严重贫血的时候,会出现眩晕伴有视力下的情况,检查血常规。必要时到医院就诊行骨髓检查,确定诊断后给予相应治疗。如果存在缺铁性贫血,可给予口服补铁治疗,不宜喝浓茶影响铁剂吸收。第三,眼部疾病,眼部疾病也可能出现眩晕伴视力下降,建议到五官科完善相关检查,确诊后对症治疗。第四,其它疾病,例如上呼吸道感染、颈椎病、植物神经功能紊乱也可能导致眩晕,伴视力下降的情况。