“(疫苗的针剂)跟病原体的种类,然后跟疫苗本身的工艺有关。”陶黎纳解释说,从免疫学的原理来看,微生物进入到人体内,人体第一次对它进行识别的启动会比较慢,产生的免疫反应处于较低水平。等微生物再次进入人体时,人体已经做好准备,可以快速动员免疫反应,产生的相应抗体较高。
但两剂疫苗在同一天接种,效果不好到什么程度?陶黎纳认为 “没法评估”。但他建议在当天接种两剂的人群可以之后再补一剂,两次接种间隔的时间,“现在来看,只要大于等于14天就行,最长间隔没有要求”。
至于补接种的厂家是否需要一样,朱凤才和陶黎纳均表示可以不一样。
“这种情况在疫苗界默认是没有不可以,”陶黎纳解释说,有时候因为种种原因,接种者不得不换其他的厂家完成后续接种。他指出,很少有疫苗临床试验会去做不同厂家排列组合的有效性、安全性研究,“像乙肝疫苗有做过,明确是可以的”。
陶黎纳补充说,如果两次接种间隔太久,抗体滴度提升的时间延迟了,也会增加感染风险。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在2020年12月21日曾介绍过新冠疫苗接种后发挥作用的免疫机理。疫苗接种后,人体的免疫系统主要有T淋巴细胞和B淋巴细胞发挥作用,这个作用主要表现在三个方面,一是接种疫苗后T淋巴细胞和B淋巴细胞产生了识别作用;二是产生了免疫记忆的作用;三是产生了抵御病毒或细菌的作用。[1]