胎先露是指胎儿最先进入母体骨盆的部分。胎儿体位的纵轴与妈妈纵轴平行,胎先露可分为头先露和臀先露,所谓的头先露就是胎儿的头在下面,而臀先露就是胎儿的臀在下面,如果胎儿的纵轴与妈妈的纵轴垂直,胎先露为肩先露。
头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。臀先露又分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露,顾名思义,单臀仅以胎臀为先露,而完全臀先露是以胎臀和双足为先露,类似胎儿盘坐在妈妈的子宫里,不完全臀先露一般是以单足、双足、一膝一足或单膝、双膝为先露。偶尔可以看见胎手或胎足与胎头或胎臀同时入盆,称为复合先露。
在妊娠28周前,因为胎儿小,羊水相对多,胎儿的活动范围大,其位置常常不固定。在妊娠32周以后,胎儿生长快,羊水相对少,胎儿的位置也相对固定,极少数胎儿的姿势和位置会在晚孕期发生变化。在妊娠晚期可通过四步触诊及超声可以判断胎先露的情况。
一般情况下,头先露可经阴道分娩;肩先露、面先露、完全和不完全性臀先露等情况时时宜剖宫产终止妊娠。