手抖应该挂神经内科、内分泌科、甲乳科、精神心理科。
首先就诊神经内科,排除神经肌肉器质性病变,如帕金森综合征、痴呆性震颤、脑血管硬化、中脑及小脑病变、肝豆状核病变等疾病;
其次,排除生理性因素,如通过问诊或相关体格检查可以明确生理性震颤,如精神紧张、情绪激动时发作;某些突发事件或剧烈刺激导致交感神经兴奋诱发发作;如酒精或某些精神类药物戒断反应或副反应导致手抖等,以上情形多可以通过调节控制情绪、注意戒断反应等得到缓解或改善,甚至症状会完全消失;
最后,通过前面的排查,可能会定位到某种具体专科疾病,如脑血管性疾病、颈椎病、甲状腺功能亢进、心肌炎、特发性震颤等,可根据具体评估和相关检查进行诊断,采取有效的精准干预治疗。
以上情况若均不能解释手抖的症状时,还要想到其他罕见疾病如遗传相关性疾病环境因素、某种药物的个例副反应、手臂肌肉神经本身病变等。