北京回龙观医院情感障碍病房主任王宁认为,人们特别关注毛发问题,很大原因是它确实能在一定程度上影响身心健康。从心理角度看,早秃可能影响人的工作、婚恋机会,女性体毛过重会带来性别混淆、形象尴尬、性吸引力下降等。这种社会评价和社交障碍可导致过度自卑,以及焦虑、抑郁等不良情绪。从身体健康角度看,脱发、体毛过重的背后,可能还隐藏着汗液分泌异常、皮肤病等问题。
脱发找成因,体毛重非病
在人类漫长的进化过程中,毛发有着至关重要的作用,如体温调节、新陈代谢、体液输出等。但长长的毛发也会给劳动和捕猎带来不便,因此远古时期,人类就开始用石镰、石片“脱毛”。慢慢地,人类体毛越来越少,如今剩下的每一处毛发都有存在意义:腋毛、阴毛可以起到遮挡、防菌、保护私处皮肤、减少摩擦的作用;头发能防止紫外线的过度照射等。此外,毛发还是人类遗传信息的宝库,可以确定血型及遗传基因(DNA),或通过测定微量元素判断疾病。
北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞介绍,人的体毛及头发形态首先是由遗传决定的,包括毛发颜色、数量、粗细、长短、质地。不过,后天因素如运动、饮食、睡眠、心情、疾病等也都会对毛发生长产生影响,比如青春期激素水平的改变会导致汗毛增多等。
在脱发问题上,杨淑霞指出,绝大部分人都能找到各自不同的成因,门诊中以下面几类最为常见。
休止期脱发:主要受营养、疾病、激素紊乱等因素影响,表现为一段时间内,头发大把大把地掉落,之后不再生长。这类脱发中掉落的头发粗细正常,每天掉的发量变化不大,且只要影响因素消失,再通过饮食、睡眠调整,头发就能再生。比如,产后脱发、考试前后脱发、节食减肥后脱发,或患上甲减、甲亢等疾病后脱发都属于此类。
脂溢性脱发:即常说的“地中海”脱发,其发病率排在第二位,就诊量却是第一位,因为它对个人形象影响很大。脂溢性脱发主要与遗传、雄性素分泌、皮脂溢出相关,其特点是进展缓慢,脱发量不多,脱落的发丝细软、短小,或者刚长出就掉了。男性患者中20%是因遗传所致,通常不能根治,后天因素只能决定脱落的速度和数量。
斑秃:其发病率不高,但病情可轻可重。斑秃是自身免疫系统针对头发发起的“进攻”,可能使头发全部掉光。部分人在出现钱币或鸡蛋大小的斑秃后,可因没有及时就诊发展为全部脱落。在放化疗等肿瘤治疗中,患者也会出现斑秃问题。
此外,拔毛癖、红斑狼疮、头癣、神