药物治疗有一些副作用,如粒细胞减少、皮疹、肝功能受损、血管炎等,故治疗初期需要严密监测药物的副作用,需要告诫患者一旦出现发热或咽痛,需要立即检查及时就诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,不易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的延迟作用,甲状腺功能减退症是放射碘治疗难以避免的结果,随着时间推移,甲减发生率每年增加5%左右。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
如果你是一位甲亢患者,你可能更想知道这些:
甲亢为什么禁碘?
碘是合成甲状腺素的一个重要元素,根据Wolff-chaikoff效应,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使患者症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。因此, 甲亢患者应该禁碘饮食。复方碘化钠溶液仅在术前和甲亢危象时使用。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、碘131治疗前均需禁碘。
甲亢会遗传吗?
甲亢跟遗传因素有一定的关系。根据临床多年研究,甲亢发病率女性要高于男性,甲亢患者子女的发病率高于正常人。如果夫妻两人都有甲亢,那么孩子得甲亢的几率也有所增高。
甲亢患者生活禁碘小常识
不少甲状腺疾病的患者(特别是甲亢和进行放射性碘治疗之前的患者),常被要求禁碘。生活中该怎么做呢?简单来说,禁碘就是停止摄入一切含有碘的物质(包括食物和药物)。含碘的食物很多,主要是海产品,例如海鱼、海虾、螃蟹、贝类,还有海带、紫菜等等,这些食物中都含有大量的碘,所以在禁碘过程中一定要注意日常饮食中避免食用这些食物。容易被患者忽略的禁碘食物有如馄饨,馄饨汤中常放有紫菜、虾皮,即使没有吃,喝了馄饨汤照样会把碘摄入体内,起不到禁碘的作用;另外容易出现问题的情况是食物馅料中含有海产品,像饺子