相信一提到黄疸,大家应该并不陌生,在我们的生活中经常能见到黄疸的病人,小到刚出生的婴儿,大到90岁高龄老人,都有可能出现黄疸。那么黄疸到底是个什么疾病?又是怎么引起的?有什么危害?需要怎么治疗?带着这些问题咱们一起来揭开黄疸的神秘面纱。
首先我们先来了解一下黄疸是个什么疾病?
其实呢,黄疸本身并不是疾病,而是很多疾病的一种外在表现,比如:肝炎、胆管癌、溶血等等疾病都有可能会引起黄疸。黄疸是怎么出现的呢?黄疸是由于血清中胆红素升高导致皮肤、黏膜和巩膜(眼白)发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.7~17.1 μmol/L,当胆红素水平在17.1~34.2 μmol/L时,因为察觉不出来,被称为隐性黄疸;超过34.2μmol/L时就会出现巩膜发黄等临床可见的黄疸症状,我们平时所说的黄疸都属于此种情况。
黄疸是怎么出现的?
因此黄疸的本质其实就是血液中的胆红素含量超过了正常水平,才会使人变黄。那么胆红素是怎么来的呢?咱们正常人体血液中的红细胞是会慢慢衰老破坏的,降解为血红蛋白,血红蛋白在各种酶的作用下变成血红素,血红素再转变成胆绿素,最后经过还原酶还原成胆红素,这就是胆红素的形成过程。红细胞破坏产生的胆红素叫间接淡红色会随着血液循环运输至肝脏,在肝细胞的一系列催化、转化作用下变成直接胆红素随着胆汁排入胆管最终进入肠道。那么血清中的总胆红素水平就是直接胆红素和间接胆红素水平的总和。当某些原因引起血液中胆红素水平高于正常,那么血液中的胆红素就会进入到组织当中,就会使皮肤、黏膜发黄,从而表现为我们平时所说的黄疸。
知道了黄疸的来历,那么黄疸有什么危害呢?
为什么大家一提到黄疸都觉得是很严重的疾病?其实这种感觉是很正常的,在临床上我们见到的大多数黄疸病人均是比较严重的疾病,比如说黄疸型肝炎、溶血性黄疸以及胰头癌或胆管癌引起的梗阻性黄疸等。这些疾病都是对人体健康及生命有着极大威胁的疾病,尤其是胰头癌和胆管癌这样得恶性肿瘤,无论怎么治疗,都难以治愈,五年生存率不到10%。但是这是恶性肿瘤的危害,并不是黄疸的危害。黄疸的危害其实就是胆红素对身体的危害,轻度的胆红素升高(100μmol/L)会引起不同程度的皮肤瘙痒,有人会因为这种无法控制的瘙痒而抓挠皮肤,导致皮肤破损;胆红素的毒性作用会破坏肝细胞引起肝功能损害;还会造成凝血功能异常以及心率减慢;严重