一、烧伤的水泡,应该保留、将水泡抽掉,或者整个移除?
水泡怎么来的?皮肤烧伤后,表皮与真皮分开,发炎反应开始,组织液趁虚而入,就形成水泡,水泡里面不只是水,其中成分非常复杂,含有大量的发炎物质,以及生长因子,赞成保留水泡者的论点是,水泡留着可以减少疼痛、感染,且水泡组织液的成分有一部份可以促进伤口生长及血管新生。
而支持水泡抽掉或移除者的论点是,水泡里的发炎物质会阻碍伤口愈合、使烧伤深度加深,且形成水泡的表皮是坏死的,大块坏死的表皮只会形成细菌滋长的温床,而移除水泡,也可以让医师准确的评估烧伤深度,进而选择包扎的方式。
小水泡可以选择留着 较大水泡直接移除
台湾欧冠彣医师表示,水泡有利有弊,所以,在门诊时,非常小的水泡,可以选择留着,约一周它会自行吸收,很怕痛的患者或小朋友,医师会把水泡划开让组织液流出后再包扎;但是,较大面积的水泡,通常建议直接移除。需注意是交由医护人员以无菌技术移除,不是自己随便移除,避免细菌感染。移除后伤口的确会较疼痛,但现在的医学已经非常进步,敷料贴上去,疼痛度跟没有移除水泡一样,也不需要天天换药。
“听说水泡留着比较不会留疤?”研究已经证实,没有这样的论点。留不留疤跟烧伤的深度有关,浅二度以上的伤口基本上都不太留疤。简易的分辨方法:只要是在14天内愈合的烧伤伤口,都不太会留下疤痕。
二、让伤口保持通风,比较容易好吗?
民众常常觉得要让伤口通风,不要闷着,会好的比较快,这是错误的观念。