维生素D主要作用是促进钙的利用,主要靠皮肤合成,奶类或其他食物中的维生素D都很少,故而是婴儿普遍缺乏的营养素。钙在奶类中含量非常丰富,但吸收率有限(30%~60%不等)。维生素D和钙的关系有点像枪和子弹,缺一不可。
补充维生素D几乎是每一个婴儿都需要的;而补钙则大多数婴儿是不需要的,只有少数婴儿例外。
实际上,在母乳或配方奶粉充足的情况下,钙的摄入量对婴儿来说是充足的。加上维生素D补充,提高奶中钙的吸收率,对预防佝偻病来说就够了,无需常规服用钙剂。所谓“母乳或配方奶粉充足”是指,6个月以下纯母乳喂养或配方奶粉喂养,6个月以上,每天摄入母乳600毫升,或者配方奶粉600~800毫升。
当然,如果发现婴儿有佝偻病早期症状,还是需要补钙的。所谓佝偻病早期症状,主要有激惹、夜惊、夜啼、多汗、枕秃,相关化验指标阳性。这些表现缺少特异性,比如出汗和枕秃也可能是天气炎热所致,所以要经儿科医生确诊之后再服用钙剂。