丘疹是痤疮最基本的损害。在毛囊漏斗部闭塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境。厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生炎症反应而发生炎性丘疹。
脓疱是炎性丘疹进一步发展、加重而来
结节是指炎症的存在使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高于皮肤表面的坚实损害(直径0.5-1cm),比丘疹、脓疱位置更深、更大。一般呈暗红色或者紫红色,基底多有明显潮红、浸润,触之有压痛。
囊肿是于由于毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润,把毛囊皮脂腺结构完全破坏。但并不形成囊壁,触摸起来有囊肿样感觉,多数时候有波动感,挤压可有脓液、血液流出。
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治疗近3个月后粉刺显著减少
非常典型的结节
炎性丘疹、粉刺、痘印治疗后2月余
一个半月治疗后
囊肿:个头大、暗红色、有波动感(软的,里面是脓性和血性分泌物、皮脂),可以相互融合在一起成为聚合型痤疮(一种重度痤疮)
不同类型痘痘的治疗方法:
粉刺:对于粉刺为主的痘痘治疗上主要是用各种维A酸类药物(各种浓度的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等)、水杨酸、果酸。粉刺通常需要2个月左右见到效果,慢的人3个月才能见到较好疗效。大的粉刺需要针清治疗,针清最适合的是大的黑头粉刺(鼻子上的那种黑头除外)。
维A酸类药物优点是价格实惠,是用的最多的治疗粉刺性损害的药物,缺点是皮肤刺激比较大,初期时(通常1个月内)皮肤刺激症状较明显,如红斑、刺痛、干燥、脱屑,耐受后症状逐渐消失。这时候的皮肤护理是非常重要的,不注重护理会导致刺激性接触性皮炎或者皮肤屏障受损形成敏感性皮肤。