小腿出现紫色毛细血管,可见于下肢静脉曲张、网状青斑症、局部的毛细血管扩张症等多种情况。一、下肢静脉曲张1.病因:主要是先天性浅静脉壁薄弱或瓣膜关闭不全,以及静脉内压力持久升高导致静脉扩张。诱因常见为习惯性便秘、慢性咳嗽等。也有一部分人是与自身职业有关,长期久站或久坐影响到远端静脉血的回流,如教师、手术室医生、交警、办公族等。2.临床表现:症状:下肢沉重、酸胀,时有疼痛、肿胀,尤其在行走过久时加重;体征:小腿浅静脉隆起,扩张,迂曲,形如蚯蚓,还会出现皮肤变薄,色素沉着,出血等。3.治疗:主要包括药物治疗、弹力袜治疗、手术治疗和并发症治疗。二、网状青斑症网状青斑症可分为原发性和继发性两类。1.原发性网状青斑症状无需特殊治疗,患肢做好防寒保暖。2.继发性网状青斑症主要是治疗原发病。三、局部的毛细血管扩张症毛细血管扩张症可发于人体皮肤或黏膜任何部位,以表面的毛细血管、小静脉和微小动静脉呈持久性扩张导致,临床以形成红色或紫红色点状、斑状、细丝状或星状损害为特点的皮肤病。其发病机制为血管扩张,见于感染,静脉高压,物理作用或损伤,某些皮肤病、代谢性疾病、遗传性疾病、系统性疾病和先天畸形也可导致。