有磺胺类药物过敏史的患者可能更易产生皮肤反应。但没有磺胺类药物过敏史的患者也可能产生严重皮肤反应。 　　根据上市后经验,使用伐地昔布或帕瑞昔布均可发生超敏反应(过敏反应和血管性水肿)。其中一些反应主要发生在有磺胺类药物过敏史的患者中。一旦出现过敏迹象,应停止帕瑞昔布治疗。 　　上市后临床监测称,有接受帕瑞昔布治疗的患者出现急性肾功能衰竭的报道。由于抑制前列腺素合成可能导致肾功能恶化以及体液潴留,因此帕瑞昔布用于肾功能损伤、高血压、心脏功能不全、肝功能损伤,以及其它具有体液潴留倾向的患者时,应予以密切观察。 　　脱水的患者开始使用帕瑞昔布治疗时,应予以密切注意。建议先为此类患者补充足够的水分,再采用帕瑞昔布治疗。 　　体液潴留及水肿 　　和其他抑制前列腺素合成的药物一样,在使用帕瑞昔布的部分患者中曾观察到体液潴留及水肿的发生。因此,帕瑞昔布应慎用于在心功能不全、已存在水肿或其他有体液潴留倾向或由于体液潴留而加重病情的情况下,包括正在接受利尿剂治疗或其他存在低血容量风险的患者. 如果这些患者临床情况恶化,应采取适当措施,包括停用帕瑞昔布。 　　高血压 　　和所有NSAIDs 一样,帕瑞昔布可导致新发高血压或加重已有的高血压,其中的任何一种都可以导致心血管事件的发生率增加。高血压患者应慎用NSAIDs,包括帕瑞昔布。在开始使用帕瑞昔布治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。如果血压明显升高,应考虑替代治疗。 　　中度肝功能损伤(Child-Pugh 评分:7~9)的患者接受帕瑞昔布治疗时应予以密切注意。 　　如果在治疗过程中,患者发生上述任何器官的功能减退,应严密监测并考虑停用帕瑞昔布治疗。 　　帕瑞昔布可能掩盖发热和其他炎症症状。