近日,中医院西关院区一位26岁的女性乳腺患者手术中切除的肿块标本,被立即急送至病理科进行快速冰冻病理诊断,结果显示为乳腺癌,而整个确诊过程仅用时20多分钟。 病理科主任赵娉介绍,快速冰冻切片诊断是用于手术中病理诊断的一种方法,即是病人躺倒手术台上,外科医生打开腹腔或病变部位,取出病变组织或器官,交给病理医生,作出病理诊断结果,病理医生从接到标本到发出病理报告,整个过程在30分钟内完成,把诊断结果反馈给手术医生,以便迅速作出下一步治疗决策。这就是术中快速冰冻。 诊断结果快速精准 赵娉主任说,常规病理检查,从外科医生把病变组织取出来,交给病理医生,到病理医生作出病理诊断,前后需要3-4天时间,等待结果时间非常漫长。而快速冰冻就弥补了这种不足,提高了诊断速度,又避免了患者二次手术。 “我院开展快速冰冻切片诊断已经一段时间了,当时开展的第一例,就是乳腺科刘胜云主任的病人,刘主任经验丰富、慧眼独到,他用触诊就基本确定这个患者是乳腺癌,所以他就预约我们病理科,要求做快速冰冻切片诊断。接到通知我们就立即准备,从取到标本到发出病理报告30分钟内就完成了,其结果确实是乳腺癌,导管内癌占60%,部分为浸润癌。手术医生接到病理报告立即做了乳腺癌根治,病人得到及时的治疗,避免了肿瘤再进行转移和扩散。”赵娉主任说。 高年资主治医生及以上医师才有资格签字、发冰冻报告 快速冰冻切片诊断除去送标本、制片、切片的过程,留给病理医师的判断时间通常只有十几分钟。当患者躺倒手术台上,病理诊断的正确与否直接关系到手术台上处理患者下一个步骤,由于时间紧迫,视野有限,就容易出现假阳性或假阴性。