肾病综合征不一定要做肾穿刺的,如果是肾病通过治疗后明显好转,疾病已经控制了,那就认为是不需要做穿刺检查的。如果肾病通过治疗后没有好转或疾病加重了,就需要做肾穿刺和活检,明确疾病的病理类型,然后选择合适的方法治疗,需要用糖皮质激素药物治疗,配合黄葵胶囊,肾炎康复片治疗,需要定期做个尿常规和肾功能检查。