UC目前以内科治疗为主, 约10%-15%患者需外科手术治疗[11]. 近年来, UC的治疗在观念上发生了改变, 重度广泛病变早期积极选用外科手术可取得良好的效果, 患者的生活质量有较大提高[12]. 我们的体会UC如果病程迁延、反复便血、腹泻, 会引起严重的营养消耗, 而且长期服用激素、免疫抑制剂药物, 肠穿孔、出血几率高, 即使最终选择手术治疗, 也失去了一期吻合的机会, 而早期手术治疗可避免腹壁造口的痛苦. 本组7例UC患者中, 3例行回肠末端造瘘, 其中2例均是长期内科药物维持治疗, 病情反复, 术前已经出现严重电解质紊乱、贫血、低蛋白血症; 另1例为7岁先天性UC女患儿, 急性便血至失血性休克, 行急诊腹腔镜全结肠切除术抢救治疗, 行回肠造瘘. 其他营养状况良好的患者, 我们均行腹腔镜全直切除、回肠-肛管一期吻合, 未出现吻合口出血、吻合口漏的并发症; 其中1例联合TEM镜下剥除直肠下段、肛管黏膜, 肛管直肠鞘与末端回肠行套入式吻合, 这种手术方式不仅切除足够病变, 同时较好的保留肛内外门括约肌, 控便功能良好[13].