患者王先生问:我今年因为心脏病换了一个机械瓣,大夫给我开了华法林,我吃了一段时间,INR一直控制的很好,昨天去抽血做了个检查,发现INR值升高了,邻居老张告诉我绿叶蔬菜会对INR值有影响,是不是以后就不能再吃了?
由于瓣膜手术所植入的人工瓣膜对人体来说属于异物,与血液接触后,血液容易在其周围凝固而形成血栓,血栓如果发生脱落,可造成各脏器血管栓塞,如脑栓塞、肺栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等,甚至会卡住人工瓣叶,影响瓣膜的开放和关闭,使瓣膜功能发生障碍,导致心衰或猝死。因此,人工心脏瓣膜置换术后常规要求抗凝治疗,机械瓣需要终生抗凝。
华法林是瓣膜置换术后最常用的抗凝药物,它通过抑制维生素K依赖的凝血因子活化而起到预防及治疗血栓性疾病的作用。