中医认为, 由于饮食不当、劳倦过度、心理和精神压力过大、性压抑或房劳 过度、久病失养,均可导致肾亏(或称肾虚)。根据肾中精气阴阳的 气、肾阴阳两虚、阴虚火旺等证。一般简要分为阴虚、阳虚两大类。通常肾虚可以见到以下症状 腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、 发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。 而肾阴虚证还可见如下症状 五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、 头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数。肾阳 虚证则在肾虚证基础上还可见到 畏寒肢冷、小便清长、下利清谷 或五更泄泻、男子阳痿、女子带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、 舌淡苔白润、脉微弱迟。 对于肾虚,要补肾,除了饮食调理或药膳滋补外,最主要也最常用的方法是服用补肾中药。但在应用时必须注意以下几点: 者指真虚假实,若误用攻伐剂则虚者更虚。因此,在用补肾剂之前,最重要的一点是要明确肾虚存在(而无实证存在)。肾脏病证, 以虚证居绝大多数,故有“肾无实证”之说,但并非绝对没有肾 实证,临床上也是存在不少表现为肾实无虚的病证,故不能认为 一见肾病就是肾虚证。 二是细辨适应证。如果服用中成药,更须注意适应证,因为,中成药多为丸药或胶囊,作用缓和,须较长时间服用才能起到良好 效果,尤其是肾虚这种慢性病证,更要长期治疗才行。因此,必 须细辨证候方能对症下药,具有针对性。如肾阴不足要补益肾阴, 其经典的代表方为六味地黄丸。但如果症状略有改变,或以适应 证中的某一症状最为突出,则用药亦有变化,在六味地黄丸的基 础上稍加一、二味药,则能派生多个方药。六味地黄丸加知母、 黄柏,则成知柏地黄丸,功能滋阴降火,适用于阴虚火旺而致骨 蒸潮热、虚烦盗汗、腰背酸痛、遗精等症。六味地黄丸加五味子 则成都气丸,功能滋肾纳气,主治肾虚气喘、呃逆之证。六味地 黄丸加麦冬、五味子即成麦味地黄丸,功能滋补肺肾,用于肺肾 两证。六味地黄丸加枸杞子、菊花则成杞菊地黄丸,功能滋肾养 肝,主治肝肾阴虚而致两眼昏花、视物不明、或眼睛干涩等。