以双手操作游戏手柄进行电子游戏为例,步骤参考　如下:　1)准备好游戏机、连接好控制手柄;　2)选定游戏,根据功能情况设定合适的游戏难度;　3)固定肩肘关节(如放于座椅扶手或桌面上)　;　4)　双手操作游戏手柄进行训练,　可一手控制方向,　另一手进行技术动作　(如　跳跃、射击等)　。　(6)训练过程中,治疗师进行评定、指导和反馈。　(7)结束治疗,整理场地及工具。　(8)布置自我练习作业及注意事项。　5、注意事项　(1)操作过程姿势和体位应正确,先从单关节、大范围、快速的活动开始,　逐渐增加难度,到多关节控制、小范围、慢速活动;训练过程中注意近端关节　(肩、肘、腕关节等)的固定。　(2)创造轻松活跃的训练氛围;工作台及工具符合人体工效学要求。　(3)根据患者的需要和手部协调情况选择合适的训练项目,尽量选择具有　实用性和趣味性的活动进行训练。　(四)灵活性训练　1、定义　通过作业活动训练以改善手的灵活性的训练方法。　2、适应证与禁忌证　(1)适应证:各种原因所致手部灵活性下降者,如脑卒中、脑外伤、脑瘫、　老年痴呆、手外伤、上肢损伤等。　(2)禁忌证:病情不稳定、昏迷或严重认知障碍不能合作者,需手部制动　者或需要绝对休息者。　3、设备与用具　手工艺活动工具、游戏工具、艺术治疗工具(如钢琴、电　子琴等)　、日常生活用品等。　4、操作方法与步骤　(1)根据手功能评定和需求评定结果选择适合的灵活性训练项目。　(2)确定活动处方,包括活动内容、时间、速度等。　(3)准备合适的场地、设备及工具。　(4)说明训练的目的、意义、方法、注意事项,演示操作方法。　(5)进行灵活性训练。以双手打字为例,步骤参考如下:　1)准备好电脑;　2)选择打字软件(具有实施显示速度和准确性的功能)　;　3)设定目标;　4)双手操作键盘进行打字(特别注意速度和准确性)　;　5)规定时间内结束打字,查看结果,与训练目标比较分析。　171/262 　 　(6)训练过程中治疗师进行评定、指导和反馈。　(7)结束治疗,整理场地及工具。　(8)布置自我练习作业及注意事项。　5、注意事项　(1)操作过程姿势和体位应正确;训练重点为速度和准确性。　(2)创造轻松活跃的训练氛围;工作台及工具符合人体工效学要求。　(3)根据患者的需要和手部灵活性情况选择合适的训练项目,尽量选择具　有实用性和趣味性的活动进行训练。　(五)感