泮托拉唑与抗菌药物的联合使用可采取下述任何一种方案: a. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 1000 mg 阿莫西林 × 2次/日 + 500 mg 克拉霉素×2次/日 b. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日 + 500 mg克拉霉素×2次/日 c. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 1000 mg阿莫西林×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日 在联合疗法中,有甲硝唑的方案仅在其他方案不能根除幽门螺杆菌感染的情况下方予使用。 若患者无联合疗法的指征,如检查幽门螺杆菌阴性,泮托拉唑可按下述剂量单独使用,除非另有医师处方: 十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎患者一般每日服用1片泮托拉唑肠溶片。个别病例,特别是在其它治疗方法无效的情况下,可将剂量加倍(即每日2片泮托拉唑肠溶片)。 注 意 肾功能受损和老年患者每日泮托拉唑的剂量一般不应超过40mg,但有些情况例外,即为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,老年患者在1周治疗中也使用常规剂量(40mg ×2/日)的泮托拉唑。 严重肝功能受损的患者剂量应减少至隔日1片(40mg泮托拉唑肠溶片)。 服药方式与疗程 本品不能咀嚼或咬碎,应在早餐前1小时配水完整服用。为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,每日第2次服药应在晚餐前进行。联合疗法一般持续7天,此后如症状持续存在,需继续服用泮托拉唑以保证溃疡的完全愈合,用药应遵守治疗胃、十二指肠溃疡的推荐剂量。 通常十二指肠溃疡在2周内愈合,如果2周的疗程不够,可继续延长治疗2周。 胃溃疡和反流性食管炎需要治疗4周。如果疗程不够,可继续延长治疗4周。 由于长期用药的经验有限,疗程不宜超过8周。 不良反应 禁忌 本品不能用于已知对该药的某种成分过敏的患者。 在根除幽门螺杆菌感染的联合疗法中,有中、重度肝肾功能障碍的患者禁用本品,因为目前尚缺乏联合疗法对这类患者疗效及安全性的临床经验。 注意事项 当与其他药物联合使用时,每种药物的用药原则均应予以遵守。