癌症患者应该接种疫苗,无论该患者:a)是否正患有癌症,b)接受癌症治疗的类型,c)是否在治疗后随访期间,d)是否是癌症存活者。
尽管如此,关于癌症患者的新冠疫苗接种时间和优先次序问题,有些国家和国际机构提出了一些具体建议(请向您的医生咨询您的接种时间和优先次序细节)。1.如果正患有癌症或血液学恶性肿瘤需要化疗,或者在过去的5年被诊断为实体瘤患者,患严重新冠病毒感染疾病的风险可能会增加,你可能是需要接种新冠疫苗的最优先的人群(请咨询你的医疗团队你属于的特定风险组和需要的优先级)。
2.接种疫苗与您接受的特定癌症治疗(放疗、免疫治疗、化疗或其他特定的生物治疗)或是否接受过干细胞移植无关。等待接种疫苗不是推迟或延迟治疗的理由。
-在可行的情况下,建议在化疗开始前接种疫苗。如果你已经在接受化疗,建议你在白细胞正常范围内接种疫苗。
-如果你接受细胞毒性化疗或免疫治疗,当治疗为三周方案时,部分专家建议在治疗后15天和下次治疗前7天接种疫苗,或者在化疗周期之间和远离血象低谷期(血细胞计数低的时期,通常在治疗后7-14天,但这可能因具体治疗而有所不同)时接种疫苗。当预见到会发生疫苗相关的副作用时,通常建议避免细胞毒性化疗或免疫治疗。
-对于即将完成细胞毒治疗的患者,建议在治疗结束和血象低谷期结束后,给予第一剂疫苗。在任何一种情况下,你都要和你的医生或团队讨论后做出决定。
-如果要接受计划性手术,建议在手术前至少一周接种疫苗。手术后有理想的白细胞数量,任何时间都可以进行疫苗接种。请向您的医生或医疗团队寻求进一步的建议。
3.如果您是 a)在没有移植物抗宿主病(GvHD)的情况下进行过异体干细胞移植,或b) B细胞清除治疗,您可以在几个月后再接种疫苗,具体请根据当地政策和不同指南(ESMO, HCS, BSMO, DGHO, ASCO, ASH, UK Chemotherapy Board)的建议。咨询你的医生哪种最适合你。
由于癌症治疗,部分患者接种疫苗后的保护作用可能会降低。相信你的医生,如果你在这个病人亚群,你的医生会告知你。
4.疫苗接种可用于曾经感染或第一剂疫苗接种后感染新冠的患者,在接种疫苗之前不需要测试是否新冠感染,因为即使你曾经感染过新冠,接种疫苗能加强你的安全性(通过加强免疫系统记忆)。AIOM、COMU、CIPO