《中国癌症杂志》2014年第24卷第3期CHINA　ONCOLOGY　2014　Vol.24　No.3　187　背景抑制扩散加权成像与核素骨扫描在　恶性肿瘤骨转移病变诊断中的对照研究　沈茜刚　1　周良平　1　彭卫军　1　毛健　1　张灵　1　姚之丰　2　程竞仪　2　刘晓航　1　丁建辉　1　岳磊　1　1.　复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海　200032　;　2.　复旦大学附属肿瘤医院核医学科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海　200032　[摘要]　背景与目的:背景抑制扩散加权成像(diffusion-weighted　whole-body　imaging　with　background　body　signal　suppression,DWIBS)是一种可用于全身检查的MR成像技术,可以较好地显示淋巴　结及骨骼系统病变,其成像效果与PET类似。本研究旨在探讨DWIBS与核素骨扫描成像在骨转移性病变诊断中　的临床应用价值。方法:36例经手术或穿刺病理证实为恶性肿瘤的患者行DWIBS及核素骨扫描检查,比较两者　检出骨转移的情况,采用χ2　检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:36例恶性肿瘤患者中,30例(共165处)　发生骨转移,其中DWIBS检出26例(143处),核素骨扫描检出23例(132处),两者在检出骨转移方面差异无统计　学意义(χ2　=1.002,P=0.506)。DWIBS及核素骨扫描诊断骨转移的灵敏度、阳性预测值、准确度较为接近,分别　为86.7%、96.3%、86.1%和76.7%、88.5%、72.2%;DWIBS诊断骨转移的特异度、阴性预测值高于核素骨扫　描,分别为83.3%、55.6%和50.0%、30.0%。分析DWIBS和核素骨扫描检出骨转移的部位,两者的检出率分别　为86.7%(143/165)、80.0%(132/165),差异无统计学意义(χ2　=2.640,P=0.104);但DWIBS在检出骨盆及四肢　长骨转移方面优于核素骨扫描,且两者差异均有统计学意义(χ2　=6.783和7.636,P=0.023和0.016)。结论:运用DWIBS扫描技术可有效检出骨转移性病灶,且与核素骨扫描具有较好的一致性,有望在临床上推广应用。　[关键词]　扩散加权成像;背景抑制扩散加权成像;磁共振成像;骨转移;核素骨扫描