昨天有位家长在后台私信我“崔医生,孩子检查了脑电图结果正常为什么还会发作?”我看到这个问题后想到在生活中不仅仅是这位家长因为这种情况感到非常焦急,还有很多家长面临这种问题,所以今天我来给大家讲下这个问题。
一、从检查时间来讲。这里主要说两个方面,第一个关于做脑电图检查时间的问题。很多家长带着孩子去医院做脑电图检查的时候一般都是在白天,但是癫痫样放电主要在浅睡期和思睡期出现,而通过药物睡眠的患儿一般都处于程度较深的睡眠期,因此并不能够很准确地反映病情状况。所以建议孩子在晚间睡眠期做检查,因为脑干网状上行系统是处于关闭状态,而这一系统在白天是有抑制异常波的功能,晚上关闭后异常波容易被捕捉到。
第二个讲下脑电图时长的问题。因为孩子的配合度不高,很多家长直接选择时间短的脑电图,但是一般这类脑电图不可以很好的捕捉脑部的放电,因为在癫痫不发作的时候,大脑存在间歇期,时间短没有办法捕捉脑部的放电。
二、孩子本身年龄小,脑部发育还不是很完全,所以一些放电的信号不容易被捕捉到。
所以,从孩子的脑部的特点以及癫痫样放电的特点来讲,对于癫痫患儿而言,建议家长带着孩子做视频脑电图,视频脑电图更加适合,它是在脑电图监测基础上, 增加摄像头持续长时间同步记录孩子临床情况的脑电图。作为一种无创、无辐射的检查手段,视频脑电图可以将孩子图像信号、脑电信号进行同频同步采集、 储存及回放,有利于医生对患孩子病情的观察、诊断和鉴别。