目前,关于跟腱断裂康复的资料很多,其中大多是以北医三院《跟腱断裂后康复治疗的三个阶段》为基础衍生的(详见附录)。这些资料大多将跟腱断裂康复时间分为三阶段,即:(1)术后0-4周;(2)术后5-12周;(3)术后3个月。这种划分是临床医生根据大多数跟腱断裂患者康复情况划分的一个通用的跟腱断裂康复过程,前提是这些患者愈合良好,并具备一定的康复条件,比如康复医生的指导、必要的康复器械、系统的训练计划等。
当具体落实到每个跟腱断裂患者的康复过程时,如果简单的按照该计划的时间节点进行康复,往往会遇到各种各样的困惑或者问题。产生这些问题的原因基本上可以归纳为如下几点:
(1)每人跟腱断裂的方式、程度不完全一样;
(2)每人以前的运动疲劳程度、损伤程度不完全一样;
(3)每人的体质、体能、年龄不完全一样;
(4)每人跟腱的治疗方式、手术方案、医生的手术水平不完全一样;
(5)每人所用石膏的材料、型式、角度不完全一样;
(6)每人拆石膏的时间、方法、不完全一样;
(7)每人的康复条件、个人锻炼的方法、努力的程度不完全一样。
正是由于这些差别,决定了每个患者在具体的康复过程中,在相同的时间节点上会有很大的康复程度差异。所以,我们需要一种更科学的康复过程(阶段)的划分方法,以适应这种差异,从而更合理地制定不同康复阶段的个性化康复计划。