肥胖是痛风的主要危险因素之一,不同体重指数(BMI)的痛风患者有着不同的临床特点,需要针对不同病人给与个体化治疗。痛风患者常出现痛风石。在患者耳郭、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可见。痛风石是淡黄色或白色大小不一的隆起或赘生物,质地偏硬,类似石子。在身体的各个部位尤其是四肢形成的痛风石,不仅严重影响肢体外形,甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫、皮肤破溃、窦道经久不愈,须接受手术治疗。痛风是以尿酸钠结晶在关节液和组织中沉积为特点的疾病,以中年男性多见,少见于青少年。发病年龄早的患者应警惕继发性痛风,其中糖原累积病(glycogen storage diseases, GSD)是痛风的罕见病因之一。GSD是糖类代谢异常的遗传性疾病,以Ⅰa型最常见,主要源于葡萄糖-6-磷酸酶催化亚单位(glucose-6-phosphatase catalytic subunit,G6PC)基因突变导致的葡萄糖-6-磷酸酶活性异常,患者多婴儿期起病,主要表现为肝大、空腹低血糖、身材矮小、娃娃脸、反复鼻衄、高乳酸血症、高脂血症、高尿酸血症等,痛风常成为GSD Ⅰ型患者后期的主要表现之一,少数出现肝腺瘤、肝腺瘤恶变、肾功能损害等并发症。