说一下常见性病的症状
HIV:不想说太多,可遇不可求,有高危行为以检测为准。健康人6周排除,非健康人群3个月排除,说一下不健康人群范围,如吸毒3年以上的,重大手术器官移植的,癌症接受化疗ing的,先天免疫缺陷的以及严重肾功能衰竭的。有些人担心自己窗口期间服用的药物会抑制抗体产生,这里我说不会,真正抑制免疫系统的药物你也买不到,这些多是应用于癌症,多发性骨髓瘤,甲亢以及白血病的。而最常用的抗生素如青霉素,头孢抑制细胞壁合成的,还有一些是抑制转肽酶的,阻碍肽聚糖交叉联合的,抑制回旋酶的等等。就是没听说过抗生素抑制免疫系统的。所以抗生素对HIV抗体的产生以及检测的准确性都无影响。
梅毒:潜伏期平均潜伏期2-3周,典型表现是硬下疳皮损,为略高出皮面的,硬肿块,浅溃疡,表面清洁,边界清楚,不痛不痒无脓的,软骨样硬度,米粒大小的园形或椭园形的硬结节。多出现在阴茎,冠状沟的地方,女性主要在大小YC和宫颈处,由于硬下疳不痛不痒,所以常常被忽视,还有不少患者为隐性感染,没有临床体征与症状,直到2-3期出现了皮肤和心血管,神经骨骼损害才到医院确证,这个时候虽然可以杀灭螺旋体,但造成的心脑血管,神经系统的损害确实不可逆的。梅毒传染性强,危害大,所以若有高危行为,一定在4-6周检测,最好是TPPA/RPR双检以提高检出率。这里说一下广谱抗生素对梅毒检测没影响,中药对检测也无影响。
尖锐湿疣:这个起初为一小丘疹,表面麻麻赖赖的不光滑,然后迅速增大增多,因为没有不舒服的感觉,所以很多时候发现就已经长成形了。它是悄悄长大的,所以很多人都是无意中发现的。尖男性容易出现在冠状沟,YJ,包皮或GZ附近,女性则大小YC,尿道口,宫颈等部位。这里说一下男性尿道尖表现为尿急,尿频,尿痛或者排尿曲线改变,一般发生在尿道口1-1.5cm处,不会太深,用手电筒一般都能看得到,如果看不到也没症状就证明没有。女性在YD内,宫颈处的,最好用YD镜,窥器也行,一般的妇科医生,做妇检发现这个很轻松,外面你自已看就可以。男性戴套若发生尖,通常在根部,就是YM覆盖的区域。最后说一下尖的潜伏期一般是1个多月,3个月事基本没事,最长不超过6个月。因为病毒在表皮层和真皮层之间并不一定触发免疫应答所以查血并不准,只能观察,有些人觉得潜伏期太长,太难熬,但是没办法了,这就是发生高危的代价。
生殖器疱疹:它的表现是