随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。
一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。
二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,
肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。
三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味
重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的
保护作用。
四忌饮食无律无度。宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃
一两块苏打饼干。
五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃
疡恶化。
治疗
无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现。
1.一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、激素、NSAIDs等。治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。
2.药物治疗
(1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。