首先,要考虑是胆囊结石合并胆囊炎造成的上腹部的疼痛。胆囊结石大部分没什么症状,只有在合并胆囊炎时会出现明显的上腹部疼痛。需要通过相关的检查确诊,然后用药控制炎症,缓解疼痛症状。其次,要考虑是十二指肠溃疡。主要症状是空腹时上腹部疼痛,其次,还会伴随腹胀、反酸、打嗝等症状,好发于青壮年男性。其他胃肠疾病也会引起上腹部疼痛,比如胃溃疡、慢性胃炎等。如果患有胰腺疾病,也有可能造成疼痛。建议需要去医院详细检查一下,排查是哪种疾病,然后进行治疗。