甲状腺增大并且其内有多个结节首先考虑是甲状腺多发性腺瘤。甲状腺多发性腺瘤存在恶变的可能性,建议早期手术的方式治疗并作病理检查以早发现有无癌变。明确诊断以后,应该针对病因治疗,才能得到比较好的治疗效果,囊性结节就是良性的肿物,观察甲状腺结节的变化就行了。