肾功能不全时不建议应用格列齐特和二甲双胍。格列齐特和二甲双胍都是降糖药物,格列齐特是第二代磺脲类降糖药,二甲双胍属于双胍类降糖药,这两种药物代谢途径主要是在肾脏。糖尿病伴有肾功能不全时,不能选择这两种药物作为降糖药;肾功能不全时,药物的代谢就会受到影响,相当于体内降糖药的增加,就容易出现低血糖。低血糖是糖尿病病人严重的合并症,如不能及时治疗或被发现,会有生命危险。同时因为肾脏功能不全,代谢受影响,药物的毒副作用也会增强,不良反应也会增加。