葛根素注射剂引起溶血反应多为再次用药时发生,连续用药7天以上,尤其是既往用此药出现过皮疹等过敏现象者,再次用药往往在很短时间内甚至10分钟内即出现极其严重的不良反应。因此,使用葛根素注射剂时应详细询问患者用药史,对该药过敏的患者应避免再次使用。 为保证葛根素注射剂临床用药安全,国家食品药品监督管理局要求生产企业修订更换药品说明书,增加禁忌症等说明;加强对葛根素注射剂管理,主动跟踪该产品临床用药的安全情况,按规定收集不良反应并及时报告。 [3] 临床用途 扩张血管,改善血液循环;降低心肌耗氧量,抑制癌细胞;增加冠脉流量,调整血液微循环;治疗各年龄阶段的突发性耳聋;降低心脑血管疾病危险 适应证 用于缺血性心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死;眼底病,如视网膜动静脉阻塞、视神经萎缩;如突发性耳聋;缺血性脑血管病,如脑血管痉挛、脑梗死、脑血栓;心律失常,如室性期前收缩、室性心动过速。 [4] [5] [6] 禁忌证 1.对葛根素过敏者禁用。 2.血容量不足者应在短期内补足血容量后使用葛根素。 [4] [5] [6] 注意事项 为血管扩张药,有明显活动性出血者、出血倾向者慎用。 [4] [5] [6] 不良反应 个别病例开始用药可出现暂时性腹胀、恶心等消化道反应,继续用药可自行消失。大剂量可表现精神兴奋。极少患者出现发热、皮疹、休克。 [4] [5] [6] 用法用量 1.每次100~200mg加入5%葡萄糖注射剂或0.9%氯化钠注射剂,每天2次; 2.静脉滴注:每次200~400mg加入5%葡萄糖注射剂或氯化钠注射剂,每天1次。 3.口服:每次10mg,每天3次。 [4] [5] [6] 药物的相互作用 (尚不明确) 专家点评 葛根素可改善高血压症状。主要用于高血压引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、项强,也用缺血性心绞痛,对神经性头痛也有一定疗效。葛根素能扩张脑血管、增加脑血流量、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、改善微循环等作用。 剂型与规格 1.片剂:10mg; 2.注射剂:100mg(2ml),100mg(10ml),250mg(5ml),250mg(500ml)(氯化钠或葡萄糖)。