进入 11 月,气温越来越冷,各种病原体开始流行、肆虐,患感冒的病人越来越多,很多孩子不幸中招,流鼻涕、咳嗽、鼻塞、发烧……孩子受罪,家长糟心,感觉不做点什么,心里就过意不去。
实际上宝宝感冒发烧不是很严重,精神还不错,只要护理得当,一段时间就能自愈。
然而,很多广为流传、甚至基层的医务人员还在用的错误退烧和治感冒方式,会给孩子带来难以挽回的伤害。
2016年儿童用药安全调查报告:因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋,约有7千名儿童死亡。
就在前几天,一则新闻爆出,半岁的孩子发烧,村卫生室的医生对孩子进行灌肠治疗,孩子不仅烧没退,反而导致病情严重。送到大医院时,发现孩子全身多处脏器受损,还出现了急性肾衰竭。
本来只是小小的发烧,却因为错误的退烧方法毁了一个孩子,一个家庭。
那孩子感冒发烧了,我们经常遇到的误区有哪些呢?正确的护理方式是怎样呢?

这4种错误方法,千万别给孩子用

1.一感冒就赶紧用药?
不正确。针对孩子的一些感冒、发烧常用药,给父母两个忠告:2岁以下的孩子禁用复方感冒药;2-4岁的孩子不推荐使用复方感冒药;4~6岁的孩子可以在医生的指导下用。
这些药物的成分和含量千差万别,没有证据证明在治疗儿童感冒上有实质性帮助,反而可能给孩子带来潜在不良反应的风险。
2.成人药,孩子用量减半
我国的儿童专用药仅有60多种,家长切不可给孩子用成人药,药物在儿童体内不能充分代谢,容易引起毒副作用;儿童肾脏功能发育不全,在成人身上的轻微副作用,在小儿身上可能就是毒性反应。所以不要擅自给孩子使用成人药物,即使减少剂量也不行。
3.几种药同时吃好得快?
很多家长都有一个错觉,药吃得越多,病好得越快。事实上,绝大多数药物进入体内要经过肝脏代谢灭活,肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全,对药物的清除能力也较差,因此避免多种药物同时服用,造成肝肾损伤。
4.用酒精擦拭降温
千万不要用酒精擦拭降温。这个已经经过十几年的验证了,不能用的。酒精在人体皮肤上挥发的速度非常快,带走的热量也更多,大面积使用的话,反而会让孩子出现寒颤的情况。
婴幼儿的皮肤也非常稚嫩,角质层薄,黏膜血管丰富,酒精很容易透过皮肤被吸收,从而导致孩子酒精中毒。
2016年版《中国 0 至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》早已明确指出,不推荐给孩子使用酒精擦拭的方法退烧。
5.捂汗退烧法
“捂一身汗,病就好了”,这是很多人都存在的一种误区。出汗多并不等于病好了,还可能给孩子带来难以想象的严重后果。
孩子的体温调节能力远远不及成人,捂热的状态下可能不仅无法出汗排热,反而会因为不能散热导致热量在体内储积,体温升到比调定点更高,出现 41℃ 以上的超高热。
有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或热性惊厥, 1 岁以内的孩子更有捂热综合征的危险——缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭,严重时致死。

孩子感冒发烧,这才是正确的做法

其实,对于孩子普通的感冒咳嗽发热,我们有非常多的家庭应对方法。好的家庭护理与措施,不需要花费很多,有时候就可以达到与使用OTC药物一样的效果,而且又安全又便利。
1.发烧
发烧是人体的一种自我保护机制,任何退烧行为,都是为了让孩子更舒适一点。所以,最重要的原则就是:孩子怎么舒服怎么来。
①减少衣服,给孩子散热。衣物要以适量为度、纯棉为主,出汗后注意及时更换,不要用衣服和被子把孩子裹得严严实实。
②保持室内空气流通。可打开窗户、开空调或用风扇使室内空气流通,让宝宝舒服一点。
③补充水分。发烧出汗会令身体失去水分,母乳、水、口服电解质溶液都是不错的选择。
④充足休息。充足的休息能帮助宝宝更快恢复,可以让宝宝做些温和的室内活动。
如果孩子的精神状态不好,也可以适当给吃退烧药。3个月以上的孩子可以用对乙酰氨基酚,6个月以上的孩子可以用布洛芬。这两种才是目前国内和国际公认的最安全的退烧药。
3个月以下的小婴儿发热感冒时一定要即时就医,不建议家庭护理。
2.鼻塞和流鼻涕
鼻塞会影响宝宝的睡眠和进食。可以用儿童专用生理海水鼻腔喷雾器,清洗鼻腔清除分泌物,这个方法很安全,会对宝宝的鼻塞有所改善。鼻塞在躺下时会更明显,如果婴儿因为鼻塞而睡眠不安,暂时抱起来可能会让宝宝舒服一些。
流鼻涕时,可以使用一些安全的辅助工具帮助孩子把鼻涕吸出来。请注意,当孩子感冒后,清亮的鼻涕流个不停,像水龙头一样,孩子其实正在清除病毒。充分的水份可以稀释分泌物,帮助孩子更利于排痰和鼻涕,抗组胺药物对于感冒症状缓解是没有作用的,不要乱使用药物。
3.咳嗽
对于3个月到1岁的小宝宝,我们可以给宝宝温暖、滋润的液体,如温水、母乳。1岁以下的孩子不能使用蜂蜜水,因为它可能会导致婴儿肉毒梭菌中毒。3月以下的宝宝咳嗽应该即时看医生。
1岁以上的儿童:可以使用蜂蜜,蜂蜜可以稀释分泌物和缓解咳嗽症状。
6岁以上儿童:使用咳嗽药物缓解刺激性咳嗽。
痉挛性咳嗽:可以让孩子在淋浴房吸入温暖的水雾帮助缓解症状。
注意:宝宝咳嗽期间不能吃辛辣食物,辛辣会刺激宝宝呼吸道,使咳嗽加重。
除此之外,如果宝宝是因为蛋白过敏引起的咳嗽,那么也要避免食用导致孩子过敏的东西。

总结

家长要注意平时采取措施预防感冒。感冒是一种自己能够好的自愈性疾病,家长要做到不慌不乱,冷静地对症处理,采用护理的方法,尽量让宝宝舒服一些;仔细观察有没有让人担心的其他情况,必要时及时就医,不要乱用药物。