治疗的副作用、可疑因素及处理策略45。　有害反应　可疑因素　处理策略　备注　痫性发作　环丝氨素　(Cs)　异烟肼　(H)　氟化苯酚酮　(FQ)　1)　暂停可以因素直到　痫性发作得到解决。　2)开始使用抗惊厥药　(如:苯妥英)　3)　考虑将维生素B6剂　量提高到每日300bmg　4)　重新使用可疑药　物,如果对治疗很重　要,　可以重新使用并以　小剂量开始。　1)　抗惊厥药物将持续　使用到耐多药结核治疗　完成或可以因素终止。　2)　如果患者痫性发作　控制良好或患者正在接　受抗痉挛治疗,既往痫　性发作史不是进行治疗　的禁忌症。　3)　既往有痫性发作史　者,在耐多药结核治疗　过程中发生痫性发作的　危险更高。　周围神经病　环丝氨素　(Cs)　异烟肼　(H)　氟喹诺酮(FQ)　链霉素　(S)　卡那霉素　(KM)　氨基羟丁基卡　那霉素(AM)　卷曲霉素　(CM)　乙胺丁　醇(E)　乙硫异烟胺　(Eto)　1)　考虑提高维生素B6　到300　mg　/日2)　如果患者主诉易受　卷曲霉素影响,　可将其　改成胃肠外使用。　3)以三环类抗抑郁药　或加巴喷丁治疗。　非甾　体消炎药及醋氨酚有　助于减轻症状。　4)如果不影响治疗,可　以低剂量服用可疑药　物。　5)　如果不影响治疗,　可以停用可疑药物的　1)　如果患者有合并症　(如,糖尿病、HIV、酒　精中毒),可能会更容　易发生周围神经病,但　这不是所列药物的禁忌　症。　2)　神经病可能是不可　逆的;然而,有些患者　在停药后症状得到改　善。　62　使用。　听力损伤　链霉素　(S)　卡那霉素(KM)　氨基羟丁基卡　那霉素(AM)　卷曲霉素(CM)　克拉霉素　(CLR)　1)　记录听力损伤并与　听力测定基线进行比　较。　2)　如果患者报告对卷　曲霉素敏感,　将卷曲霉　素转为胃肠外使用。　3)如果不影响治疗,可　以降低可疑药物的剂　量。　(可以一周用药3　次)。　4)如果不影响治疗,可　以停用可疑的药物　1)　既往曾经应用过氨　基糖甙类的患者可能会　有基础的听力损伤。