脚踝水肿分为病理性水肿和生理性水肿。一般生理性水肿无需治疗,病理性水肿通常要明确病因,针对原发疾病,对症治疗。病理性水肿常见原因有以下几个方面: ①外伤性,检查双下肢尤其是双足是否有外伤,在新发的外伤部位都会有组织液回流障碍或者局部炎症行红肿,可能导致足部肿胀,要到骨科行X线、CT、MR检查,进行对症手术或清创、抗炎等保守治疗。②单侧或双侧下肢深静脉血栓形成,对于长期卧床、手术的患者,运动功能障碍,导致患者下肢静脉回流速度慢,长时间会形成静脉血栓,可行下肢血管B超检查。确诊血栓者,行抗凝治疗(华法林、利伐沙班)、溶栓治疗(尿激酶)或者介入取栓治疗。③急慢性肾炎、肾病、慢性肾功能不全者,水排出减少,也会出现肿胀症状,建议前往肾脏专科行尿常规、肾功能、肾活检、泌尿系B超等相关检查明确病因,予以对症治疗。④各种原因引起的低蛋白血症,不管是因为摄入蛋白过少还是肝脏受损所致血液中蛋白含量过低,都会引起下垂部位(脚踝)水肿。轻度蛋白降低可改变饮食结构,提高优质蛋白比例;严重低蛋白血症(<30g/L),建议静脉输入白蛋白,同时治疗原发疾病,从根本上阻止蛋白降低。⑤心力衰竭引起体循环瘀血,脚踝最先出现浮肿,建议前往心脏专科,规律治疗,减轻心衰,改善浮肿。