小林是一名在校大学生,暑假的时候,架不住朋友的怂恿,去了洗浴中心。两天后,小林开始觉得咽痛,上网一搜,去贴吧一看,再也无法淡定了。
小林认为自己可能感染了艾滋病,因为他有“艾滋病咽痛”,从此和咽喉部较上劲了。
“艾滋病咽痛”这个词,和其他的搭上艾滋病这辆“车”的症状一样,其实是个伪词、伪医学术语。根据这个词的命名办法,还可以杜撰出更多的其他医学术语,比如感冒咽痛、流感咽痛、疱疹病毒感染咽痛、EB病毒感染咽痛、手足口病咽痛、疱疹性咽峡炎咽痛,等等。
如果非要说这样的咽痛有什么特点的话,那就是可能会有咽痛前面带的疾病的一些症状,比如,流感咽痛会有流感的症状、手足口病咽痛则有手足口病的症状……
自然,艾滋病咽痛,就应该是在诊断患有艾滋病的情况下,具有艾滋病的诊断依据,才能谈论艾滋病咽痛是什么样的表现。
这样的话,这个问题就是有前提的,那就是在感染艾滋病之后,想知道:艾滋病感染者的咽痛是什么样的表现?咽痛主要的原因是什么?
但很多想了解这个问题的人,其实是想知道:假如自己有咽痛,如何判断这个咽痛是否是艾滋病引起的,也就是说,他们想通过咽痛的一些症状,来推测是否感染艾滋病毒(HIV)。
真的能做到吗?
在这里,龙医生不想说得那么绝对(也许有“神医”能看出来呢),但是可以说,在某些情况下,会有这个可能性;大多数情况下,咽痛不具备作为判断是否有艾滋病感染的标志性特征。
如果在咽痛的基础上,增加一些条件,可能可以作为疑似艾滋病诊断的一个依据,这些条件包括:
1、有高危的性行为,或者不安全注射之后,两周到四周的时间内出现的咽痛。
高危的性行为,绝大多数情况下是指没有使用安全套的性器官直接接触,一般不包括口交、接吻、拥抱,或者男性保健服务,等等。
2、在出现咽痛的同时,有其他急性逆转病毒综合症的表现,这些表现包括:发热、头痛、皮疹、全身淋巴结无痛性肿大、肌肉酸痛、乏力,等等。
3、咽部有固定的、难以愈合的溃疡,排除化脓性扁桃体炎等明确的细菌感染性疾病引起的咽痛。
4、口腔黏膜有一些真菌感染的依据,比如白色假丝酵母菌感染,表现危口腔黏膜上附着有豆渣样的东西,把这个东西去除以后底下有炎症的迹象(如糜烂),排除口腔卫生不洁导致的舌苔厚等因素。
如果同时具备以上的情况,最好查一下艾滋病抗体。这里面最需要鉴别的,是EB 病毒感染,这个病毒感染跟艾滋病急性期的症状有高度类似的地方。
龙医生的温馨提醒
很多人在高危行为后,有一些症状,然后怀疑感染艾滋病,就会一直揪住这个症状不放,千方百计的用其他所能发现的任何异常表现,跟艾滋病对号入座。其实,有这个疾病的预警心理,并没有什么不对的,关键一个不好的地方是,这些人不相信检测的结果。