氟呱 P}醇可改善儿童的孤僻、退缩及 某些刻板的行为,药物的选择要取决于儿童的年龄、疾病的严重程度及病程的 长短,剂量也应根据每个孩子的具体情况从最小剂量开始,逐渐缓慢加量,直 至出现适当的疗效或副反应为止。但是,值得提醒大家的是,虽然许多家长都 信服分泌素,但经科学家们认真地分析,发现一剂分泌素对付自闭症是无效的。 患自闭症的儿童,一般病程都比较长,所以用药治疗的时间也相对长一些。 家长应注意治疗时药物的副作用,如锥体外系反应、肝功能及心血管以及血象 的异常,因此,对患儿定期复查是必要的。 这些药物对自闭症的患儿确实具有重要的治疗作用,虽然目前还达不到根 治的效果,但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应。通过药物、特殊训 练和行为矫治等综合措施,患儿的症状能够得到较理想的改善。 近年来,我 国有关文献报道儿童孤独症(又称自闭症)病例逐渐增多,引起社会的观注。 儿童孤独症起病于婴幼儿时期的心理发育障碍。通常起病于 36 个月以内,基 本特征为严重孤独对人缺乏情感反应,交往障碍,与他人无眼对视,与亲人及 同龄的孩子不能协调交流活功,语言交流能力障碍,要求性及表白性注意力指 向明显缺陷,兴趣狭窄,活功刻板,行为异常,智力低下,但少数患儿出现 “岛状早熟活功”,如对音乐、背涌诗词、计数、识字、推算和机械性记忆有 超常能力。据国外报道孤独症的患病率力 0.02%。~0.013%。我国据 1998 年 福建省报告孤独症患病率力 0.028%,江苏常州市 2002 年报告为。0.178%。 孤独症多见于男孩,男女比率力 4-5:1. 为什么从婴幼儿起就发生这种心理发育障碍?长期以来国内外就遗传方面、 神经生理、神经生化、免疫学、心理学以及家庭坏境因素等多方面迸行科学研 究,迄今有关孤独症的病因和病理机制尚未明白。 当前,孤独症治疗主要采取综合干预措施,包括药物治疗,行为矫治和训 练教育,充分发挥家长的作用。积极参与治疗康复工作,有非常重要意义。早 期诊断、及时进行治疗极为重要。药物治疗也是综合治方的方法之一。 由于部分孤独症患儿表现有某些异常行为,如兴奋吵闹,多动,冲动,攻 击行为以及自伤行为等,影晌教育训练,因此,在教育训练过程中,根据具体 情况,在医生指早下给以适当的药物治疗,可改善其行为,促近交往合作,有 利于迸行康夏训练,也有利于父母对患儿的管理照护。但是用药治疗前须经医 生诊断检查后选择用药,切勿盲目偏信乱用药,同时要了解服药过程注意事项, 加强观察,注意药物的副作用和加强药物的安全保管,以防意外。 这里简要介绍孤独症药物治疗: 一、针对智力发育退滞的药物治疗 孤独症儿童中约有的 60%~70%智力水平低下、自理生活能力差。可选用 促进大脑功能(神经营养剂或称益智药物)的药物,以促进中枢神神经系统功 能的发展,增加认知功能,提高智力水平。 常用药物包括有脑复康( 吡拉西坦)、 r 氦酪酸、脑复新、哈伯英、凯尔、 脑活素、活血素、脑复素等,也有应用神经生长因子注射。