1 药物耐受性形成的机制
反复用药使机体细胞及病原体在药物作用下,以不同速度发生适应性变化,形成对药物的耐受性,使其对药物反应减弱、疗效降低甚至消失。
药物耐药性的产生,从整体上讲,主要由两方面的变化引起:一是作用部位药物浓度的降低;二是作用部位对药物反应性降低。
1.1 酶促药的作用
长期、反复使用肝微粒体酶诱导药,可使自身及受肝微粒体酶催化的其他药物代谢加快,有效血药浓度的降低,疗效减弱[1]。
1.2 受体的变化
有些药物耐受性形成时,有效血药浓度并不降低,但机体组织细胞或病原体对药物的反应性减弱,甚至消失。