一、大声嘶喊:在此情况下,由於两侧声带振动及撞击过大,可能造成声带黏膜下出血,及声带息肉。
二、喉嘴长期过度使用、讲话速度太快或讲不停:在此情况下,由於声带不断地摩擦,形成上皮增厚,产生声带结节。
三、觥筹交错以及接触冷空气:容易引致上呼吸道感染,造成声带发炎或水肿。
四、紧张、肩颈肌肉紧绷、喉部肌肉紧缩及睡眠不足:在此情况下,容易形成交感神经过度兴奋。减少口、咽、喉黏液分泌,造成口咽乾痛及慢性咽喉发炎。 喉咙是吞咽食物及呼吸、发声时空气的通道,一定要注意保养。
若有上述喉咙及声带异常,其处理方式如下:
●声带黏膜下出血,可先用药物控制,观察是否可自行吸收,若不能自行吸收,有些会演变成声带息肉,如喉部反射不强者,可在门诊以内视镜实施息肉摘除术;喉部反射强烈,容易恶心者,应予以全身麻醉,在显微镜下施行手术。
●声带结节,初期发生结节不是很大者,可先运用语言矫正法或是尽量让声带休息;说话宜放慢句字,不要像连珠炮,一分钟不要讲超过一百五十字;控制发声音量,不要太大声;放松肩颈肌肉,采行腹式呼吸法,并深呼吸后再说话,每段话不可太长;随时携带水壶,口咽及喉嘴乾燥时,须立即补充水分;若不能因休养获致改善者,则要以手术方式,好好地在显微镜下「修理」声带,通常手术后,并禁声休养二周后,即可复原,不过仍须注意发声习惯及喉咙保养。
●急性声带炎可以药物治疗,减轻痛楚。
●容易喉部肌肉紧张,喉中有块状物感,交感神经过度兴奋,口咽喉咙痛者,在经耳鼻喉科医师检查后,咽喉无器质性病变者(如下咽癌、喉癌等),可予以肌肉松弛剂、化痰药、润喉药水治疗,若咽喉得到适度之调养及休息,大多能获改善。
近日门诊常见失声的患者,大部分是因用声过强或过多,损伤声带,津气被耗而导致,此种病患以老师、候选人、广播工作者、助选员等为常见。
另外在入秋之后,燥气渐强,气候冷暖不定,感冒后易使肺气失於宣畅,声音不扬,导致失音;而部分慢性疾病患者,常因迁延日久,耗伤正气,或津液被伤,虚火上升,引起肺肾阴虚或气阴两虚而失音;更有少部分的病人是因一时的情志刺激,或突受惊恐,而致气机郁闭,声音不出。所以唯有找出根本病因,才能恢复声音。
失声主要见於各种原因引起的急慢性喉炎、喉头结核、声带创伤、结节及息肉等病,就中医观点,则包括感受外邪、用声过度、久病体虚及情志刺激