1.切口 自锁骨前缘,经喙突,沿三角肌前缘,止于三角肌的肱骨止点,长约10cm(图3.16.4.1-3)。
2.用头静脉来确认胸大肌、三角肌间隙。直视下分离三角肌,于肱骨干的止点切开其前部,防止损伤腋神经分支。将头静脉与三角肌一起牵向外侧,切开胸大肌止点的上1/3。如胸大肌挛缩,可将其止点完全切断,但需注意勿伤及其下方的肱二头肌长腱(图3.16.4.1-4)。与胸大肌三角肌间隙平行,切开胸锁筋膜,向上至喙肩峰韧带。结扎位于喙肩峰韧带前缘的喙肩峰动脉肩峰支。将肱二头肌短头及喙肱肌牵向内侧。
3.切开喙肩峰韧带,检查肩锁关节。