【环球网报道 记者 沙琼】说起胃癌,很多人都是从胃病慢慢进展来的,所以说“它是个慢性病,也是一种老年病,有很长的进展过程,从最开始的胃炎,到慢性萎缩性胃炎,再到癌变这样一个发展进程,是缓慢而长期的。”北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任医师步召德说起胃癌就滔滔不绝,刚从门诊下来,连饭都顾不上吃。
现状:胃癌患者男性多于女性,胃上部癌发病增多
当记者问起胃癌的现状,步大夫拿出最新数据说:“目前最新数据统计,胃癌发病率排在中国癌症发病率第二位,仅次于肺癌,男性患者是女性的1.5倍左右。世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示,中国新增胃癌病例为40.5万人,占世界新增病例的42.5%。事实上,胃癌的人种、地域差异较明显。东亚地区是胃癌高发区,中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右。而且胃上部癌发病率越来越高。”
高危人群:三地人群需警惕
如此高发的癌症,有哪些高危人群呢?对此,步大夫介绍,目前胃癌的高发人群是60岁左右,而且有一定的地域特点,具体到大陆地区,高发地域为山东半岛、辽东半岛、福建,主要原因是这些地方的饮食习惯有关。
“比如高盐饮食的人群,烧烤、腌制类食物吃得较多,摄入的亚硝酸盐、变质的蛋白等等都是危险因素,而且饮酒多尤其是烈酒也是很容易损伤胃黏膜。此外,还有幽门螺旋杆菌感染也是致癌因素之一。”步大夫解释道,“说起幽门螺旋杆菌,好多人都有,全球有40~50%的人都有,但是并不是所有人都会致癌,而且幽门螺旋杆菌分型很多,只有一部分类型的会致癌。其他的都不会影响身体健康。除此之外,还有一部分胃癌与遗传因素相关,在直系亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。”
早期症状:尤其警惕癌前病变
其实很多癌症都是一样的,早期症状很不明显,甚至完全没有,但是步大夫提醒,“胃癌尤其要注意几个癌前病变,即本身不是癌,但是可以发展成为癌。第一种是慢性萎缩性胃炎可能因为不断感染,反复刺激、修复胃黏膜,逐步导致不典型增生,最后进展展成为癌;第二种就是胃息肉,这是需要通过胃镜来发现,早期没有任何症状,发现疼痛等症状时多是癌变晚期了;第三种就是残胃,就是以前做过胃部手术,如以前的胃出血穿孔没有好药,主要做手术治疗,这样的残胃癌变发病率较高;第四个就是胃溃疡,这是高危人群。”
诊断:胃镜+病理活检是金