根据病情或症状严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂。
3、胃粘膜保护剂。适用于有胃粘膜糜烂、出血或症状明显者。药物包括兼有杀菌作用的胶体铋,兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂和粘膜保护作用的硫糖铝等。具体药物有:
①硫糖铝,胶体果胶铋,铋与枸橼酸络合物,吉法酯(惠加强-G )等;
②前列腺素类;
③替普瑞酮;
④瑞巴派特(膜固思达);
⑤谷氨酰胺类(麦滋林)。
4、胃肠动力药。适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。药物如胃复安、多泮立酮、西沙必利、莫沙必利等。
5、解痉药:当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物。
6、助消化药物:当腺体萎缩,粘膜屏障作用减退,胃酸、消化酶分泌减弱,致胃排空延迟,上腹胀满,使用消化酶类药物(达吉等),可改善消化不良症状。
7、其它:抗抑郁药、镇静药。适用于睡眠差、有明显精神因素者。
8、恶性贫血 。诊断:PCA阳性,内因子抗体阳性,运用叶酸、维生素B12治疗。
9、胃癌前期病变者。