7毫米磨玻璃结节不一定是癌症。
肺磨玻璃结节是指在CT检查时,发现类似于磨砂玻璃一样的密度轻度增高片状或云雾状的薄影,也可能表现为圆形的结节。7毫米磨玻璃结节不一定是癌症,肺部炎症、出血、肺纤维化等都可能会产生磨玻璃样结节。根据结节内是否存在实性成分,可以将其分为纯磨玻璃结节和混合型磨玻璃结节。在初期,往往密度很低,边界清晰,此时为纯磨玻璃结节,对于直径小于5毫米者,多数并不会长大,或者即是少数有长大者,其速度往往也非常慢,有时每年仅1毫米左右,对此给予定期随访即可,即使对其切除后病理也多为腺瘤样不典型增生或原位癌,治疗效果好,一般不会发生转移,5年生存率可达到100%。
当结节逐渐增大,内部出现实性改变的时候,称为混合型磨玻璃结节,此时周围还可以有分叶、毛刺、胸膜凹陷等改变,多数为恶性,并可能出现肺内或远处转移。对于混合型磨玻璃结节,其直径小于8毫米者可以密切观察,每3个月随访一次,视其变化选择后续处理。对于直径8毫米~1.0厘米者可以考虑手术治疗,而大于1厘米者应建议积极手术,手术方式首先选择胸腔镜微创切除。
总的来说,对于片状的磨玻璃结节,多为良性的。而如果是局灶性的结节则恶性的可能性比较大,对于较小的局灶性结节可以选择积极随访,而较大的局灶性结节则建议积极手术。