患者晚上出现外阴痒的病因比较多,临床上有可能是以下几个方面因素导致的:1、临床上导致晚上外阴痒的病因,比较常见的就是阴道炎,特别是霉菌性阴道炎,一般会表现为晚上外阴瘙痒的症状比较严重,甚至会影响到患者的睡眠,并且还会伴有白带量增多,白带呈豆腐渣样的改变,并且还有腥臭味。2、也有可能是外阴局部病变而引起的瘙痒,比如急、慢性外阴炎以及外阴白色病变等。3、临床上也有一部分患者是由于过敏因素而导致的。4、如果患者患有全身性疾病,比如糖尿病也会导致患者出现外阴不同程度的瘙痒。总之,具体病因需要患者及时到医院进行相关检查才可以确诊。