现对某院180例疑似CHD患者在1~2周内先后进行TET及CAG检查,将其结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2005年7月~2006年4月住院患者中可疑冠心病者180例,男106例(58.9%),女74例(41.1%);年龄33~72岁,平均(57.2±11.8)岁。所有患者均在入院后2周内行TET及CAG试验。其中典型心绞痛133例,稳定型74例,不稳定型59例;陈旧性心梗36例,不典型胸痛、胸闷、气短、心悸11例。1.2运动平板试验运动平板机为美国产TN210型,运动前3天停用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类药物及洋地黄类药物,均在餐前或餐后2h进行。采用Bruce方案,运动前首先记录12导联心电图、血压、心率及症状,运动中及运动后连续同步监测12导联心电图、血压、心率,并记录症状。运动终点是:(1)达最大目标心率(220-年龄)85%以上;(2)出现典型心绞痛;(3)出现严重心律失常;(4)心率在1min内减少20次,收缩压下降20mmHg以上[1];(5)心电图出现阳性结果;(6)体力不支不能坚持运动。阳性标准:(1)运动中出现典型心绞痛;(2)运动中或运动后心电图出现ST段水平或下斜型(J点后80ms)下移≥0.1mV,持续时间≥2min;(3)出现严重心律失常,如多源频发室性早搏、室性心动过速、心房颤动、窦房传导阻滞、房室传导阻滞。