近视是眼轴过长,而假性近视作为眼睛功能失调的一种,不能算是严格意义上的近视。
那么为什么眼轴会增长?
眼睛的生长是由视网膜局部的信号来调节的。当眼睛清楚得看到一个物体时(也就是光线聚焦在视网膜上的时候),眼睛得到的信号是:一切正常,不需要生长。当长期注视近距离的物体时,光线会稍微聚焦在视网膜后边一点的位置上,视网膜得到的信号是:现在清晰度不是最优,我要稍微往后靠一点才能逮住这些光线。这样眼睛就稍微长长一点,长此以往近视就会不断加深。而且眼睛收到信号之后要么不变,要么生长,没有逆生长,换句话说,眼轴要么不变,要么变长。
人类的眼睛本来就不是设计来看近处的。远古的人类需要好的远处视力以便能够找到哪棵树上有果子,哪里有只兔子可以去捉住,或者那地平线上是不是有只狮子跑过来了。远古人类的平均寿命假如按照40岁算的话,还没来得及老花眼就死了,所以看近处从来不是问题。更何况,基因早在生育年龄就流传下去了,所以老花眼在进化中没办法被淘汰。总之,人的眼睛生来就是用来看远的。需要看近处的时候,动用一下眼睛的调节力,也就是睫状肌发力让晶体变凸从而让光线继续聚在视网膜上。不过,人的眼睛倾向于不过分工作,也就是有个轻微的小折扣,实际上光线没有正好在视网膜上,而是在视网膜后边一点点。问题就在于偶尔这么干还行,一天10小时看着书或者手机,这种信号就是让眼轴长长长。
近视有什么危害?
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抛开玩笑,很多人觉得近视没什么大不了的,无非就是戴眼镜不太方便,况且现在还有各种隐形眼镜和激光手术。但是近视,尤其是高度近视(大于600度),由于眼轴的增长,会增加各种眼睛疾病的风险,包括视网膜脱离,巩膜新生血管,白内障,青光眼和黄斑萎缩[2],这些疾病可以造成永久性失明。由于近视的发病率非常高,而1/5的近视是高度近视,算下来非常可观的人数有着这些永久失明的风险。而戴眼镜和激光手术并不能降低这些风险,原因是眼轴长度并未得到改变。
哪些因素会影响近视的发展?
近视是由基因和环境相互作用造成的。近视发展的风险因子包括:
家族历史。父母双方都近视的孩子的近视风险是父母双方都不近视的孩子的2倍还多。这个很好理解,基因的作用不容忽视。另外还有一些环境因素,比如近视的父母一般看书时间长,孩子也容易更喜欢看书。近距离用眼的时间。工作性质、教育程度