在治疗 接 受 MMT 患 者 的 急 性 疼 痛 时, 存 在 四 大 误区[5]: (1)MMT 具有镇痛效应。 事实 上 MMT 提供镇痛 微乎其微, 不可因为患者接受 MMT 治疗而减少术后镇痛药的使用 ;(2) 使用 阿片药镇痛会导致成瘾性重新发作。 术后急性疼痛和成瘾等有着复杂的 相互关系。 成瘾会引 起神经生理、行为及社会反应, 会恶化 疼痛 经 历, 使有效镇 痛 更加 困难。 但是阿片药镇痛导 致成瘾复 发 在临 床上 并未 被发 现;(3) 增加其他阿片药镇痛会增加其呼吸及中枢神经系统的抑制。 临床医师由 于担心阿片药呼吸抑制 及精神方面的 不良反应, 开出 的药物剂量往往不足, 这种现象被称为阿片恐惧。但实际上, 疼痛时应用 阿片药镇痛是不会引 起呼吸及中枢抑制的;(4) 此类患 者主诉疼痛是由 于成瘾而发 生 觅 药 行 为。假性成瘾、治疗依赖、安慰剂-阿片抵抗均会导致患者发生觅药行为, 临床医师不应怀疑自 己被患者利用 成为获得阿片药的工具, 以致对患者疼痛做出 错误的判断。 在临床上要加以注意。