指生于上颚部位的痈,如紫色葡萄,舌难伸缩,口难开 合,鼻内出血,时 发寒热。多因风热内结,胃火上升所致。 指生于睾丸部位的痈,有急慢性之分。急性者多因湿热下注,气凝 血滞所 致。起病急骤,一侧阴囊肿大灼热,皮肤紧张光亮,疼痛剧 烈,睾丸肿硬,溃破后流出黄稠脓液,收口较快。慢性者为肝肾阴 子痈 亏,痰湿之邪凝聚而 发。睾丸渐渐肿大,并形成硬结,其疼痛较轻 微,阴囊不红不热,常经数月以至一、二年后,才形成脓肿,溃后 流出稀脓,有时可形成瘘管,缠绵 难愈。 指生于阴囊的痈,又名“肾囊痈”。多因肝肾二经温热下注,外湿 内侵蕴酿成毒而致,其症恶寒发热,口干喜凉饮,小便赤涩,阴囊 囊痈 一侧或两侧红肿热痛,但睾丸不肿大,此点可与“子痈”鉴别。如 热痛布止则可消散, 如不消退则成脓。 指生于腘窝委中穴部位的痈,又称“委中毒”。因肝胆积热结于膀 胱经而成。 或因患肢破损,湿疹糜烂等感毒诱发。起初木硬肿痛, 委中痈 皮色微红,或焮热色赤,肿块形成时,患肢小腿屈伸困难,故俗名 “曲鳅”,此 时有寒热,如肿痛日剧,寒热不退,是已成脓,溃后 脓尽而愈。 指生于足背两旁的痈疡,形虽小如枣粟,但病情较重,故有“疠痈” 之称。 多因足三阴经亏损所致。如红肿疼痛,溃破流脓,腐去而不 疠痈 黑,属于湿热偏盛,这是顺证。若微红微肿,溃后脓水清稀,属阴 寒反滞,不易愈合 。若疮色暗黑,漫肿无头,疼痛而不化脓,伴有 恶寒发热,心烦口渴,小便淋沥等,则病情险恶。 凡疮疡表现为漫肿平塌,皮色不变,不热少痛,未成脓难消,已成 脓难溃,脓水清稀,破后难敛的,都称为“疽”。其证可因感受外 邪,邪气郁于肌肉筋骨之间,气血凝滞而成,或因情志内伤,气血 失调;或因恣食炙博肥腻, 痰凝湿滞等因素而致。 疽 对口 疽生于脑后项背正中,属督脉经,部位与口相对,故名。又称“脑 疽”。 如偏于左或右的, 属足太阳膀胱经, 名为“偏口”, 又称“偏 口疽”,“偏脑疽”。多因感受湿热交蒸之气,或积热,湿毒上壅 所致。顺证,则疮 形顶尖,根盘红肿,焮热疼痛。逆证,则多与情 志郁结,肝肾亏损,阴虚火炎有关,疮形平塌散漫,根盘不收,难 溃难敛。 痈疽生于颈项耳后乳突后的部位, 左名“夭疽”, 右名“锐毒”。 均 属足少阳胆经的病,是由胆经郁火凝结所致。因该处肌肉甚少,又 夭疽、 近于头部,火毒容易扩散,若治疗延误,可发生多种凶险的症状 。 锐毒 初起时状如黍粒,渐肿如瓜,坚硬平塌,皮色紫暗,疼痛甚剧。经 治疚后,若能转为红肿而穿溃者为顺,预后较好;若经久坚硬, 皮 色发黑,疮形下陷者为逆,多属危证。 疽生于腰背部两旁,因患者能以自己的手触及,故名。近肩胛部位 的叫“ 上搭手”;背中部的叫“中搭手”;背下方及腰部的叫“下 搭手”。多因五志化火。气滞痰凝,营卫不和,逆阻肌肉所致。本 搭手 病以形高而肿,色红 焮痛,溃后脓出者为顺证;形低陷下,色泽不 红,初起痒痛,或兼见恶心,昏眩,谵语、溃烂多脓血者为重证、 险证。 疽之坚硬如石,形如桃李或鸡卵,皮色如常,由小渐大,难消难溃, 既溃难敛者, 名为“石疽”。多因寒凝气滞所致。若向内溃烂,多 成逆证,亦有化脓而转为阳证者,较易痊愈。因其发病部位不同, 分为上、中、下三 种: 石疽 ? “上石疽”:生于颈项两侧(或左或右,常为单个), 为较大的 淋巴结肿块,坚硬疼痛,多因肝气郁结,气血凝滞经络所致。 ? “中石疽”:生于腰胯之间,时虎觉痛,是由寒气瘀血凝结而致。 ? “下石疽”:生于两膝左右,常因疼痛而影响膝部活动,病因与 中石疽同。 疽之生于胸部两侧肌肉较发达处(妇女则在乳房高耸处),相当于 中府穴 之下的部位。 多因忧思气结或外感毒气而发。 初起形如谷粒, 甘疽 色青,渐渐变大变紫,坚硬疼痛,恶寒壮热。易溃脓稠者,为顺证; 病程久,寒热不 退,不易成脓,脉见浮数者为逆证。 疽生于胁肋部的,叫“胁肋疽”,生于胁部腋下的,叫“渊疽”, 统称 “胁肋疽”。因正气虚弱,肝气郁滞,痰火壅阻于肝胆二经所 致。多见于有结核病变的青年患者,以男性为多。初发于肌肉深部, 胁肋疽 胁肋间漫肿 隐痛,皮色不变,不红不热,约经三、四个月后化脓, 肿势渐重,疼痛难忍,破溃后脓水清稀,夹败絮状脓块。