膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动损伤之一,多发于足球、篮球、滑雪等较激烈的运动之中。随着全民运动热潮的展开,越来越多的人参与到运动的行列中,前交叉韧带损伤也逐渐进入大众的视野,受到广泛关注。前交叉韧带损伤会引起膝关节不稳,严重还将引起膝关节功能严重障碍,影响正常的生活和工作。前交叉韧带损伤的治疗根据损伤情况分为重建手术和保守治疗两个方面,可不要以为手术重建之后就皆大欢喜了,术后康复才是重头戏哦!那么重建术后多久可以正常行走和生活呢?且听我为您慢慢道来,我们先来看一下前交叉韧带的相关知识
1.什么是前交叉韧带?
2.发生前交叉韧带损伤的原因有哪些?
3.前交叉韧带损伤的表现及检查方法
4.前交叉韧带损伤重建术后的必要性,以及应该如何康复呢?
首先,让我们来看一下什么是前交叉韧带?
前交叉韧带又称前十字韧带,位于膝关节内,起于股骨外侧髁部的内侧向前下方止于胫骨平台的内侧髁间棘,其功能是限制胫骨向前过度移位和膝过旋,是膝关节主要的稳定构造。
发生前交叉韧带损伤的原因有哪些呢?
有身体冲撞或者高速度的运动,就十分容易发生前十字韧带断裂。常见的受伤机制包括屈膝外翻伤,外旋伤和过伸伤等。
1.足部固定在地面,膝关节在几乎伸直的状态下做外旋或内旋动作是前交叉韧带损伤的常见机制。
2.受到外力打击造成膝关节外翻和过伸也是常见原因之一,如足球运动时“踢漏脚”
3.膝关节屈曲位支撑伤:即在膝关节屈曲90º左右时大腿前面被撞,股骨髁向后错位,都可使前交叉韧带单独受伤。
前交叉韧带的损伤分为急性期和陈旧性两种表现:
急性期韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;
陈旧性韧带损伤会感觉关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿的感觉,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁。
前交叉韧带损伤的检查方法分为影像学检查和特殊试验两部分:
1.膝关节核磁检查:
急性期显示为关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现;陈旧性显示为前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台