与女人一样,男人也有更年期,每个男人到50岁都会出现前列腺增生。医学专家提醒,如果出现排尿障碍,排尿次数增多、夜尿频繁、尿流细弱,最好及早到医院泌尿外科就诊,看看是不是增生的前列腺把尿道堵住了。
夜晚频频上厕所,最难熬
广州医学院第一附属医院海印院区泌尿科主任袁坚表示,前列腺增生是男性衰老的正常生理过程,正常男人50岁以后都会出现。前列腺增生会压迫尿道、导致排尿困难,患者会出现尿频、尿流无力、排尿时间延长、夜尿频多、尿潴留、充盈性尿失禁等症状,严重影响生活质量。“正常人排尿后膀胱里就没有尿液了,但增生的前列腺会堵塞尿道,导致膀胱内残余尿液多,就会频频发射排尿信号,患者就会一直上厕所,所以他们整天想上厕所、晚上也要起来多次,干扰睡眠。”他强调,如果不及时治疗会加重为前列腺增生症,患者会憋尿越来越厉害,诱发中末期肾病、尿结石、尿毒症等慢性疾病。
膀胱出口梗阻引起尿失禁假象
“不少患者还以为自己得了尿失禁,其实是假象。”袁坚主任解释其中的原因是由于前列腺增生会堵塞尿道、膀胱出口有梗阻,一旦尿液积累过多膨胀,膀胱就会拉开一条小缝,尿液顺着这条缝流出来,形成尿失禁的假象。“真性尿失禁是只要膀胱有尿就控制不住往外流,患者只有插尿管才能有所缓解;而由前列腺增生引起的尿失禁只要去除膀胱梗阻就没有问题了。”
袁主任认为,只要男性早期重视、减除梗阻,可以预防前列腺增生症,一般人可以根据医生建议接受药物治疗,70%的人吃药后改善效果显著。但有的人吃药后得不到改善,这时,可考虑前列腺增生手术切除。
微创手术1小时可搞掂
前列腺体积很小,又深埋在男性盆腔中,毗邻膀胱等器官,涉及到的男性生殖器官较多。以前手术都必须开创,稍有不慎便可能造成严重后果。“现在的手术,没有年龄限制,体表也看不到伤口,1小时就可以解决问题。”袁坚说,患者术后恢复情况也很好,通常只需5天就可拔尿管、一周便可出院。他还强调,前列腺增生手术切除的是阻挡膀胱的部分,不会影响正常雄激素分泌,患者无须担心副作用。另外,若经济条件允许,前列腺增生症状不明显的年轻患者也可接受费用较高的绿激光治疗,手术完成后经数小时医院观察就可出院。
采写:南都记者曾文琼 实习生金喆 通讯员 刘丹 戴丽娟