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人体皮肤破损时就会形成伤口,若处理不当,则可能会受到细菌感染。皮肤老化及慢性疾病也会影响伤口的愈合,所以家庭照顾者认识伤口的种类及正确处理伤口的方法十分重要。
影响伤口愈合的因素
外在因素
伤口长期受压(影响血液循环)丶重复受损丶受细菌感染或受到不当的处理(如使用无效的消毒剂或敷料)等,这些都会减慢伤口愈合的速度。
内在因素
衰老、疾病如糖尿病、长期使用药物、不良生活习惯如吸烟(破坏血管)、酗酒(影响营养吸收)等,这些都会导致免疫力下降,使伤口易受感染,影响愈合。
伤口护理方法
急性伤口
急性伤口多由损伤引起,如擦伤、割伤、烧伤或烫伤等。当意外发生时,应根据伤口的成因、位置及出血的情况,作出相应的处理。
无异物的出血伤口
应第一时间予以止血,然后根据受伤情况进行医治。常见的小伤口处理都可以采用加压包扎止血法,即伤口用无菌敷料覆盖后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。
对于出血较快的情况,可能是动脉出血导致的,则应在伤口上方(靠近心脏的方向为上)使用止血带、橡皮筋、布条等包扎,减少血液流量实现止血。
加压包扎止血法
伤口深处有异物
不要试图自行取出异物,以免引起大量出血,应立即就医诊治。如果伤口较脏,尤其是较深的伤口染有污泥或铁锈等,而伤者近十年未接种过破伤风疫苗(接种完毕后通常有效期10年),则应接受破伤风疫苗注射。
烧伤或烫伤
烧伤或烫伤的紧急处理原则应以降温为主,以免损伤进一步扩散至深层。可以用清水冲洗至少十分钟,然后再用消毒无黏性敷料包扎伤口。若情况严重,则应就医诊治。
慢性伤口
指无法在一个月内愈合的伤口,如压疮和静脉性溃疡。慢性伤口需定时清洁消毒,并用无菌敷料包扎隔离,以免伤口受到感染,也可加快愈合速度。伤口敷料的选择取决于伤口状况及医生指示,患者也应保持均衡饮食(以摄取足够营养),并做适量运动(以促进血液循环),帮助伤口愈合。
伤口护理注意事项
护理伤口的原则
预防感染
保持伤口清洁,换药(洗伤口及换敷料)时需做消毒杀菌处理,确保所用工具和敷料经过消毒杀菌程序。
促进痊愈
使用胶布或绷带包扎时,不宜过