禁忌症:1. 证实有咽鼓管闭锁。 严重的全身性疾病。签字备皮,提前两天清洁外耳道,避免消毒液流入中耳腔而引发渗出。一般不用全麻。 手术:遗迹性鼓膜为自愈。 鼓膜刺激法:三氯醋酸烧灼,贴附后BFGF保持湿润,一周一次刺激,一般3-4 醉,以50%三氯醋酸烧灼后边缘可去掉一部分。移植床的建立很重要。常用内植法,也有外植法,最好是夹层法。对于大穿孔:有耳后及耳内切口两种,耳后切口血液 循环好,耳内切口在后壁12-6 点,距骨环1cm—0.8cm,碘仿纱栓 外耳道填塞。 手术中应注意的问题: 取筋膜时应避免使其穿孔。术后: 抗生素7 天,换药很重要,外耳道纱栓7—10 天取出,稍湿润后容易取出。不 取凝胶海面,待其自行脱落。鼓膜修补物为淡红色,可有少量渗出物,防止过分干 可用BFGF保持湿润。有小穿孔可用尖针牵拉覆盖。避免吹张。听力会逐渐提高,3 月后明显提高。