右脚大拇指疼痛的原因需要根据具体情况进行分析。首先,要了解有没有外伤史,外伤可以引起软组织及骨头损伤,从而导致疼痛。其次,要注意有没有感染的存在,比如甲沟炎,可以表现为用大拇指红肿、疼痛及脓性分泌物。最后,要注意全身性疾病在拇指的表现,比如痛风,由于尿酸增高可以在拇指局部形成痛风结石,引起疼痛。此外,右拇指的慢性软组织损伤或者肿瘤,也可以出现疼痛症状。