随着年龄的增长,卵巢功能由不稳定到衰退,平衡失调,常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等,而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失。一般从卵巢功能衰退至月经停止,月经变化的情况虹记备有三种: (1)稀发月经:月经周期间隔时间长,由正常20~30天变为2~3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少,间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次,以后则完全停止。 (2)月经周期紊乱:从正常的月经周期变为不定期的阴道出血,有时经期延长或变为持续性阴道出血,淋漓不断达1~2个月不止;也可发生大量阴道出血,病人可发生贫血,面色萎黄,全身乏力,心慌,气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血,一般经1~2年,月经即完全停止。此时医生要作详细检查,首先除外肿瘤引起的出血,对年龄在40岁以上的妇女,应进行全面检查,或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后,再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据燥慨遥报道,有人对282例绝经前妇女进行观察,发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。 (3)突然绝经:少数妇女过去月经周期及经期一直正常,突然绝经;也有的周期正常,仅有几次月经量逐渐减少,以后月纸禁巩经突然停止。据报道对282例自然绝经妇女进行观察,发现其中40例突然绝经,占14.1%。因此,多数为前两种表现。 另一部分病人表现为停经一段时间后,发生子宫出血,持续2~4周,血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。 治疗措施 更年期指妇女绝经前后的一段时期, 是女性必经而重要的龙精阶段,一般在40-60岁之间,这个阶段由于卵巢功能逐渐衰退导致体内雌激素分泌减少甚至缺乏。更年期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女会出现烘热、汗出、心悸、失眠、烦躁、易激动等症状称为更年期综合征,尚可伴随或相继出现心悸、高血压、阴道干、性欲低、尿频急、牙松动、腰背疼痛、抽痉、背弯变矮、记忆力明页举射符显减退和认知障碍等神经、心血管、骨骼、泌尿生殖各系统的衰退病症。这些问题和疾病严重困扰广大中老年妇女的身心健康。更年期妇女应了解更年期是自然的生理过程,应以积极的心态适应这一变化。