谢邀
同通用名的很多药品差别特别大的现象是存在的,其中,题主所说的市场及销售因素可能在某些药物中存在,还有很多价差大是存在与国产药及进口药之间的差异。进口药由于进口因素本身就要贵点,其次就是质量上确实存在有差异。
在这里并不是想黑国产药,但是在质量上国产药和进口药之间确实存在差距,只是差距大小的问题,有些药物做得好的差距已经很小了,但是差距大的确实就造成价格差异也会非常大。之前在学生时代测试的时候,实测过很多药品,特别是偏高端的药品差距会很大,价差也基本是数量级的,但是题主所说的阿莫西林,完全可以选择国内大厂的,完全没必要用进口药。
下面简单说一下,为什么分子式一样,但是为什么质量差别很大。
一、药品本身上面
药物进入人体后,大致分为四个过程,吸收,分布,代谢,排除。
吸收,简单来说药片胶囊崩解,API释放出来,进入循环系统,这个过程中制剂工艺质量影响很大。按药片举例,药片需要在特定的位置按量崩解,制剂工艺的落后,导致释放的时间不对,或是释放的时候量过大或过小,都会导致很大差异。
后面的分布代谢排除过程里面,API已经进入血液,药品之间的差异包括纯度,杂质情况等,这部分有差异,合成工艺仿制药和原研药是不一样的,即使在符合药典的操作下,合成杂质控制上也会有差异。
二、管理层面
药品生产是GMP管理,这上面差别非常大,大厂要求严格,小厂应付检查,你想松散的管理体系下,用心和不用心做出来的药品差别真心很大,当然管理成本是不一样的。
最后,提点自己的看法,那些普通经典的药物,例如题主说的阿莫西林,差别不大,选择价格低点的国内大厂药物就好,特殊一点的药物,还是进口药,效果会好很多...之前确实遇到过用,哮喘用了半年国产仿制药,几乎没效果,结果主治让换药,用同通用名进口药,一下就控制住了...
个人看法,求轻拍。