胃镜检查是目前诊断食管、胃、十二指肠上段疾病唯一最好的手段,是临床诊断的金标准。胃镜有:普通胃镜、无痛胃镜、舒适胃镜、胶囊胃镜、超声胃镜,镜、镜、镜,这么多胃镜有何区别?
一、普通胃镜检查
普通胃镜检查是一种插管式的检查方法,它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可直接观察食管、胃、十二指肠上段粘膜的病变,对可疑病灶钳取少量粘膜组织进行病理检查,大大提高了检查的准确性。但这种方法会给患者会带来一定的痛苦。
胃镜检查不会产生疼痛,其主要不适是恶心,是胃镜通过咽喉进入食道时产生的反射,一旦过了喉咙进入食管就会明显好转。
内镜医生技术娴熟,动作轻柔,沟通到位,胃镜检查不适感会减轻很多。但胃镜检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定。一般高度恐惧、体型较胖、头颈过短、吸烟、刷牙容易恶心的咽部敏感病人,胃镜检查时反应会大些。
尤其患者紧张恐惧会明显加剧恶心。如果患者检查时能克服恐惧,放松全身,口向下微微倾斜让口水自然流出,用口或鼻缓慢深呼吸,可明显减轻胃镜检查的不适感。
检查过程中如患者不配合,频繁恶心, 这会明显影响医生对病灶的观察,由此可能会遗漏一些重要的病灶。
二、无痛胃镜检查
为了减轻胃镜检查时患者的痛苦,由此兴起了无痛胃镜检查。相比传统胃镜,它最大的优点就是患者检查时不会感到痛苦,患者在睡眠中完成胃镜检查,因此,无痛胃镜就是无痛苦胃镜。
大部分医院是采用麻醉的方法来进行“无痛”检查,其实质就是在静脉全身镇静的情况下进行胃镜检查,目前用于无痛胃镜的药物主要是丙泊酚,是目前用于麻醉诱导、麻醉维持的一种新型快速、短效的麻醉药。只需静脉注射一针,麻醉方便,快速起效,检查结束后即刻苏醒、恢复正常,不会影响患者记忆力,更不会影响大脑功能,也不会有后遗症。
无痛胃镜的优点显而易见:
1)患者术中没有不适,可减少检查时间,避免检查过程中患者不自觉的躁动、剧烈呕吐引起的机械性损伤。
2)便于医者操作,能从容、仔细观察胃部病变,不易漏诊,更便于内镜下治疗。
但无痛胃镜检查需要丙泊酚麻醉,仍可能会发生一些不良反应:过敏、心跳呼吸的抑制、血压下降、麻醉后反流误吸、术后头晕恶心等等,但这种发生率极低!检查前,麻醉医生会进行安全评估,剔除一些不适宜的患者。
为了安全,建议去三级医院做无痛胃镜检查,有完善的安全