什么样饮食特征的人群会有便秘高发的可能性?
于永铎导致便秘这种症状的疾病有几十种甚至上百种,所以我说便秘不是一种病,而是一个临床症状。比如说结直肠肿瘤,可能表现出来的是排便困难这种症状。导致便秘的第一个因素就是不良的生活习惯。随着现在生活的快节奏,工作压力大,有很多人的饮食习惯不好,比如较多吃一些高蛋白、高脂肪的食物,对一些粗粮也进行了细做,导致食物当中的粗纤维含量减少,就容易导致便秘。因为粗纤维食物含量减少之后,导致肠道蠕动功能下降,久而久之就能引起便秘。特别是一些女同志,为了美而很少吃饭,甚至只简单的吃一些水果,应付了事。由于食物摄入量不足,就排不出粪便。我遇到一个上海外国语学院的一个学生,她找我来的时候,就是一个顽固性便秘的症状,我们给她做了一项测试叫慢传输试验,测试期间孩子正常饮食,病人整个检查全是正常的。我们就奇怪,为什么你在上学期间这个便秘就这么严重呢?我们通过孩子病史发现,孩子在大学期间,为了美,而不吃饭。食物摄入量不足怎么能排便呢?所以就造成这么一个恶性循环。第二个因素是不良的排便习惯,比如说上厕所拿着书或者手机,久蹲或者久坐,长期就容易导致这种便秘。我们遇到一个小男孩儿,当时他来的时候是痔疮。痔疮给做完之后,我们了解这个孩子基本上天天都坐在马桶上,一蹲就半个小时到一个小时。不到半年这孩子又来了,为什么?这次来的不是治疗痔疮,而是直肠脱垂。就是这个生活习惯不好导致的便秘。因此要有一个良好的运动习惯。现在大家生活节奏都很快,大部分精力都放在工作上,体育运动方面就相对减少。但是我们一定要抽出宝贵的时间每天争取锻炼半个小时,比如说健身跑步,打打太极拳,这样能够促进体内的肠道蠕动,保证粪便有效排出。产后妇女如果发生了便秘,我们也建议她尽早锻炼身体,比如说做瑜珈,特别是盆底的这些肌肉组织的功能性复,有利于预防便秘。第三个因素是疾病因素,如消化性疾病。消化道内如果有器质性病变也会导致便秘,很多的结直肠肿瘤,包括结直肠癌,也能够引起便秘。我们在临床发现很多这样的病人,有的便中有一点点的鲜血,他以为是痔疮,等到排便困难,排便这种不尽感,甚至大便带血的时候来看,发现完全不是痔疮,而是直肠肿瘤导致肠腔狭窄,这样就耽误了病情。再一个是炎性肠病,溃疡性结肠炎和克罗恩氏病的病人也是很多的。长期的溃疡性结肠炎和克罗恩氏病,由于治疗不及时或者延误病情,导致肠管的功能性改变,