常见的手术方式 复发或转移瘤局部切除术:对侵及肺、胸膜、心包者应尽可能切除,若未能完全切除也可姑息切除后放疗。 胸腺瘤手术治疗 手术能否完整切除肿瘤非常重要,完整切除者预后好于部分切除,部分切除好于活检。 胸腺瘤有完整包膜者手术切除多无困难,若侵犯大血管如主动脉上腔静脉头臂静脉等亦应尽可能切除,争取较好的疗效。 胸腺瘤胸腔镜切除 直径小于5cm的非浸润性胸腺瘤可以经胸腔镜完成胸腺瘤和胸腺切除术; 重症肌无力时的扩大胸腺切除术、纵隔脂肪清扫也可经胸腔镜完成。术后疗 效满意。 侵袭性胸腺瘤或胸腺癌,因与心包、大血管关系多较密切,损伤后易致大出血,胸腔镜手术大多仅用于活检;禁用或慎用于肿瘤切除。