【提问】谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为l020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期。,立即采用何种方法治疗:
A.肾贮备功能下降期,内科服药治疗
B.氮质血症期,透析治疗
C.肾衰竭期,透析治疗
D.尿毒症期,透析治疗
E.尿毒症期,肾脏移植
【回答】学员ldm2012,您好!您的问题答复如下:
本题答案选D
在临床中,各种慢性肾病均可导致慢性肾功能不全的发生,以慢性肾炎最多见,其次有慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾结核、肾小球动脉硬化症、多囊肾等。
慢性肾功能不全分3个阶段:
1. 慢性肾功能不全代偿期:肾小球滤过率(GFR)降低,内生肌酐清除率(Ccr)>50ml/min;血肌酐(Scr)≤178μmol/L;血尿素氮(BUN)≤9mmol/L;一般无肾功能不全临床症状。
2. 慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期):Ccr 25-50 ml/min;Scr>178μmol/L;BUN>9mmol/L;出现轻微肾功能不全症状:乏力、恶心、食欲减退、贫血等。
3. 慢性肾功能衰竭期(尿毒症期)Ccr445μmol/L;BUN>20mmol/L;出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和明显的各系统症状。当Ccr