乳 癖 乳癖是由情志内伤,冲任失调,痰瘀凝结而成,以乳房出现 肿块为特征,其肿块和疼痛与月经周期相关。相当于“乳腺增生 病” 。 【病因及诱因】病位在乳房。由于情志内伤,冲任失调,痰瘀凝 结而成,以乳房出现疼痛、肿块为主要临床表现。 【辩证分型】 1.肝郁痰凝 多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒而消长,伴 有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口干。舌苔薄黄,脉弦 滑。 2.冲任失调 多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重,经后缓 解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或经闭。 舌淡,舌苔白,脉沉细。 【生活起居注意事项】 1.病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。 2.指导病人选择合适的文胸,托起乳房,以减轻乳房胀痛。 【饮食调护】 1.宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化饮食。 2.宜进食鸡蛋、鱼、乳品、新鲜水果及蔬菜等食物。 3.限制动物性脂肪的摄入量,控制糖类的摄入,忌辛辣、油炸、 生冷的食物,戒烟、酒。 4.肝郁痰凝者,多食疏肝养肝之品。 【情志调护】 1.指导患者应保持良好的精神状态,医护人员做好解释工作, 使患者消除或缓解不良情绪,有利于疾病康复。 2.冲任失调者,劝慰患者保持情绪稳定。指导其积极治疗月经 不调。 【服药调护】 1.本病疗程较长,中药需按疗程规则服用。 2.病情好转仍要坚持服药,一般在月经来潮期宜停用,月经净 后再服药。 3.用激素类药物易出现月经异常及肝损害,应及时报告医师。 【病情观察】注意乳房肿块的大小、质地、活动度及乳房肿胀、 疼痛与月经的关系,观察月经的周期和量。 【出院指导】 1.术后一周内注意伤口卫生,保持手术伤口清洁,应避风寒, 禁止涉水、游泳、或用冷水洗头洗脚,或久坐冷地,防止毒邪入 侵,需要隔日更换止血贴。 2.术后一个月内避免患侧上肢剧烈运动(比如打球、跳舞等) 。 宜自然无拘束的漫步缓行,可达到行气活血、疏通经络、强筋壮 骨、养息宁神、醒脑提神、消除疲劳、宽胸和胃、消食导滞、增 强体质、调节精神等目的。 3.出院后做到饮食有节, 根据个人的实际情况做到定时、 定量。 饮食四宜忌有:宜温热忌过冷过热;宜软忌坚硬;宜少食忌食过 饱;宜安定忌边吃边玩。因此少食辛辣刺激食品,避免食用含有 较多雌激素的补品(如人参蜂王浆、花粉、雪蛤膏等) ,避免食 用避孕药。某些食物具有动风生痰、发毒助火助邪、诱发旧病或 加重新病的食物,如海腥类、调味类等,也因尽量避免食用。多 食用酸枣、黄花菜、百合、莲子、浮小麦等具有养血安神作用的 食品。 4.适时婚育,积极哺乳,避免外伤。慎用雌激素类的美容护肤 品。 5.积极治疗月经不调等妇科疾病和其他内分泌疾病。 6.定期进行乳房自查和普查。