原因很简单,因为按照卫生部下发的《病历书写基本规范》来说,病人出院的时候,病历还没有完成。比如第二十条:
(二十)出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。
病历在病人出院后,经治医生书写完先给上级医生审签,然后质控医生/护士把关,然后送病案室审核,病案室检查如有问题反馈给医生,修正后确认无误后归档,这个时候归档后的所有病历资料才称之为病案。正常流程上归档后的病案才可以对外提供复印。这个流程一般三到七个工作日。
归档前修改完善病历是国家卫健委病历书写规范里规定的正常行为,归档后的病案才是不能修改了,这个时候才会允许病案复印。
病人出院时往往只能带走出院小结和费用清单。如需转院治疗,可以和医生商量,提前复印一些客观病历,比如检查检验报告单,但是如果要复印正本病历,正常情况下医生无论如何都不会答应的,上级医生没审签之前,这份病历相当于没有写完……