怀孕期间感冒不舒服,怕影响孩子,不少孕妇会选择硬扛。近日,肇庆怀孕23周的李女士就是出于这样的顾虑,在发烧39度后,没有及时就医。硬扛了一周后出现了严重的多器官功能损害,直至转入南方医科大学珠江医院ICU,才发现李女士所患的并不是普通的感冒,而是登革热。
孕妇高烧扛了一周,致多器官功能损害
家住肇庆的李女士今年39岁,腹中的二胎宝宝快6个月了。6月下旬的一天,李女士突然开始发烧,量体温,达39度。因为怕会影响到胎儿,她不仅没有去医院治疗,更没有吃药。“当时想着就是感冒了,多休息多喝水,应该就能缓解”,李女士说。
然而,1周后,李女士不但“感冒”没缓解,症状反而越来越重,除了发烧,还出现呼吸困难,头痛、腹痛、全身无力。她赶紧前往当地医院就诊,检查结果犹如当头棒喝——心脏、肺脏、肾脏、血液系统、循环系统等多器官功能都已发生不同程度的损害,情况十分危险。
发烧“元凶”不是感冒,竟是登革热
“患者转入时,情况已经比较严重了”,珠江医院ICU副主任王华表示,入院一系列检查结果,都不太好。血氧饱和度很低,需要用无创呼吸机才能维持呼吸;血肌酐升高超过1.5倍,血小板不到正常值下限的十分之一,心肌酶明显升高……这些结果意味着患者多器官功能均已受损。
更严重的是,影像检查结果显示,李女士已经开始出现“大白肺”。“肺部变白,意味着患者已经有严重的感染导致肺渗出,通俗点说就是吐纳气体的肺部,被浸泡在了水里。”王华副主任表示。
患者入院时呈“白肺”改变(左),出院时复查已恢复正常(右)
孕期情况一向稳定的李女士为何突然发病如此凶险?ICU立即组织医院妇产科等多个科室MDT会诊。结合病情,考虑到当前为登革热高发期,而患者发病前去过果园、树林,医生们筛查其登革热抗体IgM,为阳性;抽血送检广州市疾控中心,果然是登革热。
为在尽全力救治孕妇的同时,最大可能使腹中胎儿少受影响,ICU与妇产科专家经会诊讨论,制定了完善的治疗方案。无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、营养支持、输白蛋白和血小板……经过几天的悉心治疗,李女士多器官功能得以改善,呼吸机成功撤除,第6天转入妇产科普通病房,第8天顺利出院,继续妊娠。
提醒:准妈妈出现不适,千万别一味硬扛