小脑萎缩患者主要会出现以下症状:
1.日常行为:自主生活缓慢、小脑性步态、站立不稳、步幅宽大、语言不利、吞咽困难、构音障碍、难以直线行走、眼球震颤、持物不准、指鼻不能(闭上眼睛不能准确指出鼻子);
(图示小脑萎缩患者步幅增宽、步态不稳、不能走直线,站立不稳,需要张开双臂和维持佝偻姿态保持平衡)
2.生活不便:排便困难、性功能减退或障碍、排汗困难;
3.自主感受:头晕、晕厥、心悸;
4.临床检查:肌张力减低,快速轮替试验、闭目难立、跟膝胫试验、指鼻试验均表现阳性体征;
5.影像学检查:CT示小脑纹理粗重、体积缩小、小脑上沟位宽、第四脑室扩大、小脑蚓部萎缩。
(左图示小脑萎缩,患者小脑体积减小、纹理增粗像枯树枝,第四脑室扩大;对比右图正常小脑结构更容易察觉异常)
有一些预防小脑萎缩的方法,操作简便,效果也可以:
1.增加社交活动和家庭活动:老年人要培养爱好,增加文体和社交活动,有规律地转运大脑,可以改善大脑血液循环,增加大脑兴奋性,减缓脑功能衰减,其中也包括小脑功能;
2.加强锻炼,适量活动:闲暇时出门散步、远足,也可以参加团体活动,通过增加锻炼来延缓小脑衰老。其中退步走是锻炼平衡感、协调能力的不错方法,不过老年人需要减慢步速,注意安全,以防平衡感不佳导致跌倒和碰撞;
3.积极预防脑血管疾病:有脑萎缩家族遗传史老年人,一定要做好预防措施。对于影响心脑血管健康的基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂症、动脉粥样硬化、脑卒中等,需要坚持服药控制,定期复诊,轻微症状的患者需要通过调整饮食和生活习惯控制病情;
4.饮食清淡、大便通畅、心情愉悦,保持良好生活习惯:便秘、焦虑、激动、酗酒、吸烟、熬夜等都可能诱发脑卒中,加重脑损伤。老年人应当保持愉悦心情,避免情绪剧烈波动;保持清淡饮食,避免胃肠疾病;多饮清水,少喝浓茶和酒,促进胃肠通畅。
对于因为心脑血管和肿瘤导致小脑萎缩的患者,需要接受专业诊治,以期减少病痛,尽早恢复。
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