经初步诊断为肺结核后,应进一步明确有无活动性,因为结核的活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心的溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为非活动性的肺结核。确诊活动性肺结核后,要及时启动抗结核的化学治疗。