一位头发都花白老年人带孙女来门诊做骨折的复诊,3岁大的孙女,他就一直抱在手上,看出来对孙女很是宠爱了。我跟老爷子唠嗑:“您身子很硬朗啊。”老爷子笑得露出两排金牙,接着跟我讲:“其实还好,就是最近这个腰的这右边老疼。医生您说是怎么回事啊?”
我说,一般腰痛常见的原因是因为腰背部腰肌劳损、腰椎间盘突出或是输尿管结石所引起的,不同症状提示着不同的疾病,如果是右侧疼痛,应更为注意右侧区可能是由哪些原因引起。其次还会有一些脊柱肿瘤,肾脏疾病也都会引起腰部右侧的疼痛。我建议老爷子去治疗成人的骨科请医生做诊断。
我们来聊聊导致腰部右侧疼的常见几个疾病。
腰肌劳损
腰部疼痛最常见的症状是腰部酸痛、胀痛更有灼痛感,劳累时加重,休息后会缓解;不能长时间的弯腰会感到酸痛,因而被迫伸直体位,按压后症状会减轻。这种情况多半是因为长时间的劳累,或日常生活中过度腰部运动过度的负荷(例如久坐、久站,反复经常做弯腰持物的动作)伤及腰部两旁的肌肉或是牵扯到筋膜纤维组织引起炎症。又称为腰肌劳损,从外观上看来腰部并无异常,但却疼痛无比。如有这种情况,则要注意首先要消除病因,自己可能是因为什么长期不良的姿势引起的疼痛,如若是久站久坐,可以每隔1-2个小时做一做伸展运动,活动一下腰部,对于腰部肌肉疼痛的缓解是比较有效果的。此外有些人也会选择使用一些膏药也可以达到止痛的效果.
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症也会引起腰部的疼痛,典型的症状是腰背痛,一侧坐骨神经痛。有人开始仅为腰痛,逐渐才发生一侧下肢痛麻。也有的先下肢痛麻,后发生腰痛。疼痛慢慢向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。有时用力咳嗽、大便、打喷嚏时都会更加疼痛和腿麻,活动时腰部疼痛也会加重。用卧床将膝盖曲起的体位休息常能使疼痛减轻。腰间盘突出症的治疗一般医生会根据不同的程度建议不同的治疗方法,轻者建议适当的休息、做理疗、药物治疗等,重者建议手术治疗。