急性中耳炎穿孔有自愈可能性,也可能残留鼓膜穿孔。鼓膜再生能力较强,一般情况下鼓膜穿孔以后,只要10余天就能愈合。外伤性鼓膜穿孔自愈可能性较大,但如果有感染或慢性炎症等干扰因素的话,穿孔可能不愈合。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔后,如果正确治疗应用抗生素,炎症控制后鼓膜小穿孔可以愈合。慢性化脓性中耳炎的穿孔不大,在干耳时间较长的情况下鼓膜也可能自行愈合。如果中耳炎鼓膜穿孔较大,伴有感染流脓,则鼓膜穿孔一般不会愈合。有的患者甚至常年鼓膜穿孔,常年流脓。