出现一躺下就觉得心脏不舒服,提示心脏有病变的可能性比较大,其中包括心包积液以及心力衰竭。需要结合自身的年龄,易患因素以及既往病史,可以完善心电图、心脏彩超等,了解疾病的可能性。对于心包积液和心力衰竭症状的出现,可以与体位有关系,因为卧位使回心血量增加,心脏的负担增重,而使心脏的症状表现明显。对于中老年人引起心力衰竭的原因,多见的是冠心病、心肌缺血、高血压心脏病和心脏瓣膜病等。如果老年人出现心包积液,可以见于甲状腺功能减退、肿瘤以及肾功能衰竭等情况,需要进一步检查来明确。