居民医保卡上的钱,
年底要清零?
近日,
达川区石梯镇龙塘村村民兰成
向达州晚报“丁山帮办”栏目求助,
希望记者帮他们打探一下,
到底有没有这回事?
村民疑惑:
卡里余额咋不能累计使用
兰成告诉记者,2020年度城乡居民医保每人缴纳250元参保费,听说医保卡里还返了120元,卡里的钱必须在今年12月25日之前用完,否则到期后会统一“清零”。
“我平时很少生病,也就没到药店去买药!”兰成不清楚,卡里这120元钱到底会不会清零?
部门回复:
系建立门诊费用统筹制度
当日上午,记者带着当事人的疑惑联系了达川区医疗保障事务中心。该中心办公室陈姓工作人员解释称,根据《达州市人民政府办公室关于印发〈达州市城乡居民基本医疗保险管理办法〉的通知》精神,从2020年起建立居民医保门诊费用统筹及支付机制,重点保障参保居民普通门诊医疗、一般诊疗(含挂号、诊查、注射输液、药事服务等)、零售药店购药,每人每年限额120元。门诊费用统筹金按比例支付,在定点医药机构发生的普通门诊医疗费用,实行单次结算,统筹金支付50%、个人支付50%。
也就是说,建立居民医保门诊费用统筹制度,不再是返个人账户,就不存在个人划拨账户,也就没有个人账户余额,更没有余额“清零”一说。而是参保居民在定点医药机构发生普通门诊医疗费用时,按比例进行报销,报销额每人每年不超过120元。同时,还规定一个参保年度内有效期为1月1日至12月31日。