药品名称 通用名称:左炔诺孕酮宫内节育系统 商品名称:曼月乐Mirena 英文名称:Levonorgestrelintrauterine system 汉语拼音:Zuoquenuoyun tong gong neijieyuxi tong 药品包装外观图 成份 本系统主要成份为左炔诺孕酮。 化学名称: D(-)-17a-乙炔基-17b-羟基-18-甲基雌甾-4-烯-3-酮 化学结构式: 分子式:C21H28O2 分子量:312.4 性状 宫内给药系统(IUS)。 本系统为白色至类白色筒状药物核心,外罩不透明膜,架在一个T状体的纵臂上。T状体纵臂的一端上有一小环,另一端为两个水平臂。小环上系有取出尾丝。本系统的纵臂被置于放置器顶端的放置管中。本系统应无任何可见异物。 适应症 避孕 特发性月经过多,即非器质性病变引起的月经过多。 规格 含左炔诺孕酮52mg/个(20微克/24小时)。 用法用量 左炔诺孕酮宫内节育系统被放置于宫腔内,可维持5年有效。 体内溶解速率开始时约为20μg/24h,5年后约降为10μg/24h。左炔诺孕酮在5年时间内的平均溶解速率约为14μg/24h。 按照放置说明正确放置左炔诺孕酮宫内节育系统,一年的失败率约为0.2%,且5年累计失败率约为0.7%。 · 放置与取出/更换 育龄妇女,左炔诺孕酮宫内节育系统必须在月经开始的7天以内放入宫腔。更换新的左炔诺孕酮宫内节育系统可以在周期的任何时间进行。该系统也可以在妊娠早期流产后立即放置。 产后放置应推迟至子宫完全复旧,最早不应早于分娩后6周。如果子宫复旧时间严重后推,应考虑等待直至产后12周再放置。如果出现放置困难和/或在放置时或之后出现异常疼痛或出血,应该立即进行体格检查和超声检查排除子宫穿孔。 推荐本系统只能由具有放置经验和/或已经对于本系统的放置经过了充分培训的医生及卫生专业人员来操作放置。 可以用钳子夹住左炔诺孕酮宫内节育系统的尾丝轻柔牵拉取出。如果看不见尾丝,而系统是在宫腔内,可以使用细的持物钳取出。这可能需要扩张宫颈管或其它外科介入手段。 该系统应在5年后取出。如果使用者希望继续使用同一方法,可以在取出的同时放入一个新的系统。 育龄妇女如果不希望妊娠,只要仍然有月经周期,取出应该在月经期进行。如果是在月经周期的中期取出该系统,而妇女在取出后一周内有性生活,则她有妊娠的危险,除非在取出后当即