在 2—3 天内下降到理想 水平 50—60mmHg 2、 吸/呼时间比 在容量转换呼吸机上 吸呼时间比是由潮气量 呼吸频率和吸气流速共同决定的。COPD 患者的吸/呼时间比= 吸气时间+暂停时间 /呼 气时间 一般可选择 1 2.5 左右 呼气时间不宜过短。 3、 吸气流速 有吸气流速按钮 可直接调整其大小 如果没有此按钮 则需通过改变潮气量、呼吸频率及吸/呼时间比来 调整。 4、 吸入气氧浓度 FiO2 FiO2 不宜过大 原则上只要维持 SaO2>90%即可 一般尽快使 FiO2 控制在 40—50%以下 5、 PEEP 由于 COPD 患者存在气道的动态陷闭 使其呼气不完全 形成动态过度通气状态 产生 PEEPi 在机械通气时适度给予外源性 PPEP 可对抗 PEEPi 扩张气道 减少呼吸功 改善人机对抗。但需注意容易气胸等并发 征。 6、 撤离 标准潮气量>5—8ml/kg 肺活量>10—15ml/kg 每分通气量≤10L/ml,最大 吸气压 Pimax ≤-20cmH2O。