女性小肚子疼的原因可能有以下几种情况:第一、要考虑妇科的疾病,如盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妇科肿瘤或者扭转等等。这类的疾病可能会伴有阴道分泌物的变化或者经期的改变,需要就诊妇科明确病因。第二、需要考虑的是泌尿系统、下腹部还有膀胱。如果是膀胱的炎症,会造成下腹部的疼痛,并且伴随尿频、尿急、尿痛,肿瘤性的病变有可能会出现血尿。第三、需要考虑消化道的疾病,乙状结肠和直肠是位于下腹部的,如果乙状结肠和直肠的炎症性疾病或者肿瘤性疾病,都可以表现为下腹部的疼痛,还会伴有大便性状的改变,如腹泻、便秘、大便中带血或者黏液等等。