膈肌和腹肌是躯体功能活动的引擎,属于人体的核心肌群 [8 ] 。膈肌与腰椎直接连接,呼吸运动可以调节腰椎活动功能。而腹肌是辅助呼吸肌,在用力呼吸时起重要作用 [9 ] 。腹肌与横膈的张力维持一定的腹腔内压 [10 ] ,当用力呼吸时腹肌收缩使腹腔内压升高,腹腔可与脊柱及腰背肌共同承受脊柱的应力,从而减轻脊柱的负荷,对脊柱起到支撑作用。由此可见,呼吸肌群在维持脊柱的外在稳定性方面具有特殊的作用,核心肌群力量减弱,脊柱外在稳定性下降是导致腰痛的常见原因。核心肌群训练是保护脊柱并促进完成运动的有效方法 [11 ] 。已有研究报道核心肌群训练对慢性非特异性下腰痛的临床疗效,结果表明核心肌群训练可有效缓解患者腰痛程度及功能状况 [12 ] 。因此,呼吸肌训练对于腰痛的预防和康复具有重要作用。本研究中,老年人肺活量体质量指数与慢性腰痛ODI评分之间可能为双向关系。由于本研究属于横断面调查,肺活量体质量指数与慢性腰痛ODI评分之间联系是否为因果关系,还需通过进一步研究加以明确。