头一会痛一会不痛,大多数考虑是原发性神经痛引起,该病患者是由于神经脱髓鞘改变引起神经异常放电,或者可能会引起患者疼痛发作,一般为刺痛或者刀割样疼痛,疼痛比较剧烈,但是持续时间比较短,可以为数秒钟至1-2分钟不等,患者可以每日数次甚至数10次,有些患者上百次的发作。主要是进行对症治疗,首选药物治疗,常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平,也可应用左乙拉西坦和加巴喷丁等等。如果药物治疗效果欠佳,患者头痛频繁发作,影响日常生活时也可以考虑射频消融治疗,局部神经封闭治疗,严重时可以考虑手术治疗,上述治疗方法可以使神经痛根治。