心理医生:张道龙
编辑:姚立华
【案例概览】
来访者,男,30出头,博士(国外大学),未婚。目前在知名外企做管理,回国不到一年。读大一时开始喝酒抽烟,读硕士和博士时酒量明显增加。目前是只要闲下来的时间都在喝酒(只喝啤酒),拿啤酒当水喝,只要喝酒必抽烟、打电话。平时上班可以不喝酒极少抽烟,晚上回到家从七八点钟一直喝到十二点左右,每晚抽一到两包烟。周末从早上十点起床开始喝,直到晚上十一点左右,每天可以抽五包烟,期间不停的打电话给各个朋友。
现在有个正在交往的女友,女友认为这些行为已经严重影响他们的性生活,但来访者不确定这方面的问题是否因为烟酒所致,因为在认识女友之前从未有过性生活。因父亲工作的关系,来访者从小就对艾滋病有所了解,所以他一直对性关系有种恐惧,担心会被传染。没有前后对比,所以不确定是自己有生理问题,还是烟酒所致。
来访者想知道有什么办法可以让戒掉烟酒或控制喝酒抽烟的量?目前的状态在生活方面影响了和女友的关系;工作上,因为晚上喝酒较多,早上很难起床,导致上班总是迟到;还有就是每天总是打电话给朋友们,没有什么重要事情,只是闲聊,大家都很讨厌接到他的电话。
【咨询实录】
1.张医生:你好!我是张医生,请讲讲你的困扰吧。
2.来访者:你好,张医生!我主要是有烟酒成瘾的问题,不知道怎么能戒掉或少喝一些。
3.张医生:好的,先说说喝酒吧,你喝到什么程度?
4.来访者:我在工作中或有事情做时是不会想喝的,一旦离开办公室,或基本上不在工作时我都在喝酒。
5.张医生:有没有哪几天因为某些原因不喝酒的情况?最长是多久?
6.来访者:基本上一年365天我都在喝,最近我考虑戒掉,所以喝得少了一点。
7.张医生:也就是没有哪天是不喝的。你最近减少到什么程度呢?50%有吗?
8.来访者:就是最近这两周吧,这两周我基本上可以做到周一、二、三、四不喝吧。
9.张医生:那你不喝的这四天,躯体有什么反应吗?
10.来访者:我一直都在运动的,最近就是把运动时间调得晚一点,把运动量加大,练到想吐的感觉。这样回家之后就什么欲望了,直接睡觉。原来戒断的话肯定会有反应,睡不着觉,大小便不太正常。
11.张医生:会有手颤抖的症状吗?
12.来访者:这个肯定会有,原来不喝酒的话就会这样。
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