化疗的毒副作用表现很多,化疗后低烧或者高热不退的情况,经常带给患者困扰,也使部分患者恐惧甚至拒绝化疗。化疗病人常常伴有发热,多数在下午较为明显。化疗引起的发热原因有很多, 化疗发烧的原因: 1.非感染性发热 药物热:一些药物(包括少数化疗药物)也会引起发热,称为药物热。药物热常在用药后24小时内出现,停药后如仍出现发热,此发热一般与药物无关。药物热表现为畏冷、寒战,继而发热,体温38℃~40℃,给予物理降温、解热镇痛药处理后多可缓解,严重者可给予肾上腺皮质激素治疗。如出现药物热,一般不再用此类药物,如必须要用的化疗药,可在再次使用该药物之前预防性使用退热药或肾上腺皮质激素。 肿瘤热:有些肿瘤会有发热的临床表现,如淋巴瘤、白血病,称肿瘤热。这是因为肿瘤坏死释放致热源引起的发热,这种发热的严重程度和肿瘤类型及肿瘤的性质有关,多数在下午时明显,患者体温在38℃左右,部分达到39℃,可出现持续高热不退,使用退热药物体温可恢复正常,但药效过后仍反复发热。对于此类发热只有控制肿瘤后方能退热,患者要同时接受化疗及退热治疗。 2.感染性发热 肿瘤患者免疫力低下,化疗常常进一步削弱其机体的免疫力,导致感染发生。感染性发热一般表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等,伴随症状根据病灶不同而异,如呼吸道感染常咳嗽、咳痰,消化道感染常出现腹痛、腹泻等。另外,发热常常伴随中性粒细胞明显升高。发病后早期应及时就诊,避免使用退热药物,以免掩盖病情,同时,尽快留取标本进行培养,如血、痰培养等,治疗上应根据感染病灶、病原菌进行相应抗感染治疗,尽快控制感染。 3.粒细胞缺乏并发热 化疗后白细胞减少,是化疗所致骨髓抑制最常见的副作用,患者常有乏力、疲倦、食无味和发热,抽血化验白细胞低于正常值(小于4.0×109/升)。发热、白细胞减少往往同时出现,发热是化疗病人白细胞减少时期最常见的表现,如中性粒细胞低于0.5×109/升,几乎所有的患者都会出现发热。患者出现上述情况时,不用害怕,应及时就医,到医院化验血液白细胞数,如白细胞减少,可使用退热药和升白细胞药。同时,患者要佩戴口罩,少到户外活动,加强营养,多吃高蛋白食物如骨头汤等,严重者要实施环境保护(入住隔离病房),同时,使用抗感染药物。出于安全考虑,患者在化疗后回家休养期间需要定期复查血常规,以便及早发现血液白细胞下降情况,及时与医师联系,尽早使用升白细胞药物等其他处理,避免出现严重后果。 化疗饮食调理 肿瘤病人化疗后发热吃什么好: 患者化疗后发热期间,应学会一些简易的物理降温方法,多休息、多饮水、温水擦浴等建议。 同时患者可进食高蛋白、高热量饮食,增加机体的抵抗力。如有白细胞下降明显的患者,多指导其食用动物肝、排骨、鸡汤、菠菜及增白细胞较好的食物。适当补充蛋白质,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。 如果治疗反应较重,饮食以清淡易消化的为主:选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化。烹调时要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和养料的消化吸收,应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。另外,化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于1500mL),既有利于纠正水电解质紊乱,心肾功能不全者应控制水和钠的摄入。 另外作为辅助治疗手段,也可以根据自身情况服用中药,如扶正固本类的灵芝、人参等。中药调理比单纯食疗效果更确切