原发肝癌患者出现了腰痛,不一定100%就是转移。要询问患者以前是否有腰痛病史,比如脊柱的疾病,椎间盘突出、吉珠侧弯等等,可能会引起疼痛。患者如果以前有肾病或其他肺脏疾病,也可能会引起腰部的不适,可以做胸腹部CT,查看脊柱有没有破坏。如果脊柱局部明显有低密度灶,一般考虑是出现转移。如果疼得厉害,考虑是肝癌引起的骨转移,建议服用药物进行缓解,比如唑来膦酸,抑制溶骨的进展,可以减轻疼痛,还可以降低骨折的发生几率。