小便刺痛,同时伴有血尿的原因主要有以下几方面:1、小便刺痛带血最常见原因是感染,因为泌尿系感染会导致膀胱黏膜充血,感染会导致疼痛,导致充血会出现血尿。有时患者急性膀胱炎在诊断不明确情况下,做膀胱镜检查可能整个膀胱三角区、膀胱黏膜都是一层弥漫性充血表现,充血多后会有红细胞渗出,所以临床会出现尿痛以及血尿的情况;2、泌尿系结石,泌尿系结石在排石过程中导致黏膜摩擦出血,同时结石出血后会诱发感染,从而导致小便刺痛出血。所以泌尿系结石,尤其是膀胱结石,是尿痛和出血两种症状同时出现比较常见的原因之一。