糖尿病并发症可分为微血管并发症、大血管并发症、神经病变、糖尿病足:
微血管并发症包括神经系统损害(神经病变)、肾系统损害(肾病)和眼部损害(视网膜病变);大血管并发症包括心血管疾病(如心脏病),中风和周围血管疾病[4];
这些并发症在糖尿病患者中非常常见:
图注:国内某医院2005-2010年60岁及以上老年糖尿病患者并发症发生率[5]
但这些并发症并不是得了糖尿病就立即发生,大多是在患病多年后才出现。但由于早期的症状不够明显,糖尿病常常是已经出现了并发症才被诊断[4]。
并发症虽然很严重,但是这些并发症大多可防可控,英国糖尿病协会主导的一项糖尿病病临床研究,提供了确凿的证据,证明通过适当治疗可以显着降低2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的危及生命的并发症[6]。
在英国糖尿病协会网站上发布的声明称:糖尿病是一种进行性疾病,绝不能认为「轻度」就可以不用注意——糖尿病的长期并发症是逐渐发展、慢慢形成的,从诊断为糖尿病那一刻开始,就应该尽量保证血压和血糖在最佳水平,减少并发症的发病风险[6]。
强化血糖控制可以降低已经发生的早期糖尿病微血管病变(如非增殖期视网膜病变、微量白蛋白尿等)进一步发展的风险[2]。
糖尿病该怎么控制?
糖尿病是个伴随终身的慢性疾病,治疗糖尿病不是单纯的传统意义上的治疗,而是系统的管理。