明确诊断后,如系感染性疾病引起的淋巴结肿大,抗感染治疗;免疫反应引起的疾病,糖皮质激素治疗;如系恶性肿瘤引起淋巴结肿大,可采取化疗和放疗。部分不能明确原因的淋巴结肿大,宜追踪观察及对症处理。(一)局部淋巴结肿大引起局部淋巴结肿大的原因有:1、非特异性淋巴结炎:由引流区域的急、慢性炎症引起,如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。2、淋巴结结核:肿大的淋巴结多发生于颈部血管周围,呈多发性、质地稍硬、大小不等、可互相粘连或与周围组织粘连,晚期破溃后可形成瘘管,愈合后可形成瘢痕。3、恶性肿瘤淋巴结转移:肿大的淋巴结质地硬或有橡皮样感、与周围组织粘连、不易推动、一般无压痛。如肺癌多向右锁骨上淋巴结转移;胃癌或食管癌多向左锁骨上淋巴结转移,称为Virchow淋巴结;乳腺癌多向腋下淋巴结转移。(二)全身性淋巴结肿大淋巴结肿大的部位可遍及全身,大小不等,无粘连。如急慢性淋巴结炎、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。如果患者发热超过38.3℃,不要执意降低温度。如果是细菌或病毒感染,必须容忍发热,这可能有助于恢复。如果患者不适合使用退热药,也可用温和海绵浴或者低温毯进行降温。最好获得血液以化验血常规,肝、肾功能检查,血沉和血培养。准备其他诊断测试计划,如胸部透视,肝、脾扫描,淋巴结活检,或淋巴造影。如果测试显示感染,请查询有关感染控制的医院政策。