糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格
糖尿病 是一组常见的代谢内分泌疾病,包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病(包括因其他内分泌疾病、胰腺本身疾病及损伤、药物、感染、外伤、手术等原因所致的糖尿病),其特征为高血糖,系因绝对或相对胰岛素不足所引起的糖、蛋白质、脂肪、水电解质等代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。
诊断要点
糖尿病
1)病史询问要点:1型糖尿病由于必须用胰岛素治疗,受检者均应有明确的病史,即使血糖正常,也应诊断糖尿病。2型糖尿病如果正在药物治疗过程中,血糖可正常,也应予诊断。其他类型的糖尿病有多种情况,应主要询问妊娠史、常用药物史、重大疾病或手术史,可供血糖异常时诊断参考。
注意有无糖尿病的典型症状,如多饮、多尿、多食、体重减轻等,有无经常感染的病史。
2)查体要点:早期病例大多无体征,故查体在糖尿病诊断中价值有限。
3)辅助检查要点:轻症无症状者,确立诊断主要依靠实验室检查。