h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

新型隐球菌脑膜炎/脑膜脑炎 新型隐球菌脑膜炎/脑膜脑炎?是否可以根治?

h*** 男

病例信息

疾病描述:
病人现在头内胀痛,恶心,吃东西就吐 历史症状: 男,24岁,身高190cm,体重65公斤,未婚,从事塑料焊接工作,工作住的地方边上有几只鸡。 住院前身体健康,无遗传病。 4月18号 颅内刺疼,脖子后面剧痛,不能用劲,身体比较虚,没有力气,脑压400左右。小便正常,大便一次。 19号 使用两性霉素B等药物后,头和脖子都不疼了,自己说身上没有哪里难受,就是浑身没力气,眼神不集中、看东西重影,有类似梦游现象,能认出人,情绪不稳定,基本不睡觉,自己说总感觉有东西在边上,又说有人推他、挤他,能吃能喝,排便正常,有呕吐现象。正常输氧,流鼻血2次20号 情况和19号基本一致,病人鼻子难受,不想输氧,没有输氧,分两次吃了香蕉和苹果,两次吃完1小时左右吐掉。整天正常喝水,小便,无大便。晚上22:30情绪比较激动,在床上挣扎,联系护士打了一针镇静剂,之后安静下来,熬了36个小时左右,终于睡着了
疾病:
希望得到的帮助:
如何根除脑内隐球菌
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
梧州市第三人民医院 感染科
运城市第三医院 神经内科
用药情况:
氟康唑片,每次6片,每天2次,每天剂量600mg
过敏史:

王梦阳医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
王梦阳 副主任医师
隐球菌感染是做腰穿确诊的吗?如果是的话现在用两性霉素b或者是氟康唑是对症的。现在用药有多长时间了?氟康唑至少需要口服两个月。
患者
是腰穿确诊的,用药(两性霉素B粉针+氟康唑)累计近100天了
王梦阳 副主任医师
现在这些精神症状也不能除外,是长期得病导致的情绪不好,可以吃一些抗焦虑抗抑郁的药物。如果有幻觉,还得吃抗精神病的药物。