动态心电图怎么做
动态心电图到底是一项什么样的检查?谢慧文介绍,动态心电图顾名思义,就是动态的、长程记录心电图的一种检查。我们都知道心脏是一个每时每刻都在跳动的器官,普通的心电图检查只能记录下某一时刻实时的心律及心率情况,而动态心电图可以24小时动态地记录和观察心脏心律变化情况。现在还有长程动态心电图,可以记录3天、7天,甚至14天的心脏情况。
受检者需在医生的协助下背上携带式记录盒,开动后记录仪便开始监测相应的心电变化,24小时后,受检者归还记录盒,医生进行信息的回放及分析。受检者在检查的过程中需要记录下心脏不适发作的时间,归还记录仪时告知医生关注这段时间的心律变化情况,这样将更有助于医生对疾病的综合评判。另外,在检查前要咨询医生是否需要调整药物,如进行早搏病情评估时,需在检查当日停用抗心律失常药。
动态心电图检查主要用于心律失常疾病的检出。它可以提供检测时间内的总心搏数、平均心率、最小心率、最大心率,是否存在快速性心律失常、缓慢性心律失常、早搏的数目、停搏时间的长短及发生的时间等等,使医生更加全面、细致地了解患者心律及心率情况,为医生的诊断提供客观依据。
哪些人适合做?
谢慧文介绍,一般来说,超过65岁的老年人体检时即使心脏无症状,最好也加测24小时动态心电图。因为早期的心肌缺血几乎没有明显的症状,老年人更加难以察觉到。老年人每年必须定期做动态心电图,为自己的心脏安全加把“锁”。
另外,若中青年人日常生活中不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状,但常规检查(包括心电图)往往查无实据而诊断困难。此时采用动态心电图检查,常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作,从而使病人得到明确诊断与治疗。这是动态心电图目前应用最为广泛的情况之一。
对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常,可借助于动态心电图检查,进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析,常能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。另外,动态心电图可观察发现复杂的心律失常,特别是某些致命性心律失常的类型、频度以及其发生与活动、睡眠等的关系,从而筛选出高危险的病人,以决定进一步的检查和治疗。
24小时动态心电图还常用来评判抗心律失常、抗心肌缺血药物疗效和人工心脏起搏器性能。对于监测心脏病患者的治疗