抑制胃酸分泌药物
抑制胃酸分泌药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,质子泵抑制剂可明显减少任何刺激导致的酸分泌,质子泵抑制剂比H2受体拮抗剂抑酸作用强而持久,如壹丽安艾普拉唑肠溶片,抑酸时间是所有质子泵抑制剂中最长的,长达17-23小时,可以有效的避免夜间酸突破,在24小时内更好地控制胃部的pH值,对预防消化道出血、止血、愈合溃面方面都有明显效果,而且避免了多次给药,一天只需要一片就可以保护消化道。
抗酸药
抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁等,能中和胃酸,并有胃、十二指肠黏膜的保护作用,可以快速缓解疼痛症状,但是对溃疡愈合意义不大,一般作为辅助用药。
胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体铋和前列腺素类药,可促进黏膜分泌黏液和碳酸氢盐,促进黏膜修复。枸橼酸铋钾有较强抑制幽门螺杆菌的作用,但不建议服用超过8周,以免造成肝肾损伤。
幽门螺旋杆菌的治疗
幽门螺旋杆菌的根除推荐使用丽珠维三联加壹丽安艾普拉唑组成四联疗法。
丽珠维三联是两种抗生素加一种铋剂,包括枸橼酸铋钾、克拉霉素片、替硝唑片,一板是一天的量,适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺杆菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺杆菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。可根据药片颜色进行服药,有效避免了错服、漏服,大大提高了患者的依从性,从而提高根除率。