扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病,常同时存在,且互相影响。咽炎和扁桃体炎在发病后都会出现喉咙干燥、有异物感、咽喉疼痛等症状表现,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳,可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。这些症状表现时常会让人区分不清楚,那么我们应该怎么区分扁桃体炎和咽炎呢?三步教你分辨。
概念
扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在,且互相影响。一般来讲,如果是以咽壁粘膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃体的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃体炎。
发病部位
咽炎主要发生于咽部以及喉部的咽粘膜、粘膜下组织、淋巴组织部位,而扁桃体炎主要发生于粘膜下组织、隐窝以及实质,它们当中会重叠的部位是粘膜下组织,虽然它们发病的部位是非常近的,但是通过相关的器械检查能够很好地区分开来。
从解剖部位上可以很好地区分,咽长约12cm,位于第1-6颈椎前,上端起于颅底,下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。而通常说的咽炎的咽是指口咽。口咽向前经咽峡与口腔相通,上续与鼻咽,下通于喉咽,连于舌根后部。扁桃体则是指腭扁桃体,它位于口咽侧壁,是淋巴上皮器官。
临床表现
咽炎与扁桃体炎都可分为急性和慢性,急性咽炎常见成年人群,以咽干发热,咽部疼痛为主要症状,疼痛加重时会有放射耳通;急性扁桃体炎好发于儿童,以咽痛,有异物感,发烧为主要症状。慢性炎症都是急性炎症反复发作导致的,病症比之前加重,还可能会有其他并发症。
一般来说,急性咽炎全身症状较轻,而急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎;反之,若充血、水肿以咽壁黏膜为主,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,则为急性咽炎。比较直接的区别为扁桃体炎会出现扁桃体肿大及发烧症状,体温可达39~40℃。
治疗方法
其实急性扁桃体炎与急性咽炎在大多数情况下是紧密相关的,病因都是病毒或细菌感染,疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。这两种炎症的治疗方法基本相同,应注意休息,多饮水,保持大便通畅。全身症状严重者,可服APC等解热镇痛药,辅助清热抗炎中成药如星辰蒲地蓝胶囊。局部用复方硼砂液或温盐水漱口,含碘含片、六神丸等。如果有细菌感染,血液检查中性粒细胞升高,或咽部、扁桃体化脓者,可在医生指导下采取抗生素治疗。
扁桃体炎和咽炎是两种不同的病,但两者并无明显的区别,病因、临床表现、治疗方式都基本相同,不需要严格加以区分。只是,在购买药物时,最好咨询医生,对症下药。