心脏瓣膜置换术后、房颤、下肢静脉血栓、肺动脉栓塞等患者,需通过抗凝治疗(如口服华法林)减少心脏病、中风的主要动静脉阻塞所带来的危害。
但是华法林的服用剂量却因人而异,如服用不当风险极大。
华法林容易受各种食物、药物的影响——
剂量大了,
会造成出血;
剂量小了,
又会引起血栓形成,
被医生们称之为“最麻烦的药”之一。
Q&A:服用华法林应该注意什么?
1. 什么是华法林?
华法林是一种口服抗凝血药,
它使血液不易凝固,
从而防止血栓形成。
2、我应该怎样服用华法林?
每日遵医嘱定时服药,最好每日进行记录。
万一您忘记服药:
如果当天睡前发现,需要立即补服;
如果第二天发现,请不要补服,只需要按时服用当日剂量;
如果忘记服用2天或2天以上,请立即就诊。
3、我如何知道我服用的华法林剂量是否合适?
您需要定期抽血来监测凝血功能的指标:PT和INR值。
INR是国际标准化比值的简称,
PT是凝血酶原时间,
它们对华法林的剂量调整非常重要, 从而保证治疗效果和用药安全性。
4、如何监测PT和INR值?
服用初期每周查1次,连续查4次;
接下来每2周查1次,连续查4次;
最后每月1次。
如果调整剂量,需每3-4天复查PT+INR。
小提示:
服用华法林后,您的INR值会略高于正常参考值,复查结果连续4次在抗凝目标范围内,可以逐渐延长复查时间间隔。
5、服用华法林,日常饮食应该注意什么?
富含维生素K的食物可能会对华法林的抗凝作用产生影响,
例如各类绿叶蔬菜(如生菜、菠菜、甘蓝、西兰花等)和猪肝等,
但这并不意味着您完全不能吃这些食物。
日常生活中要注意均衡饮食,避免一次摄入过多的单一品种食物。
6、我生病时,可以自行服用其他药物么?
很多药物与华法林会产生相互作用,
同时服用会降低华法林疗效或增加出血风险,
因此服用任何药物和保健品前请咨询医生或药师。
外伤、感染、发热、甲亢等疾病可以使抗凝药敏感性增强,
腹泻可使抗凝药敏感性减弱,
应注意上述疾病的及时治疗。
创伤性手术或检查(如拔牙、胃镜、纤支镜等)时,
请跟经治