月骨科护理病例查房记录手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长责任护士: 叶容容陈小雪 主持:冯丽梅护士长责任护士: 记录:叶容容护士手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长 责任护士: 叶容容陈小雪 叶容容陈小雪 黄丹静手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长责任护士: 叶容容陈小雪 地点:骨科护士站日期:2013 日手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长责任护士: 叶容容陈小雪 诊断:1.左手绞榨伤2.左食指不全离断伤手外伤护理病例查房记录72013年 9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长 责任护士: 叶容容陈小雪 内容要点:手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长责任护士: 叶容容陈小雪 月护理病例查房,这个月我科收住了几例手外伤病人,为了提高各层级护理护理人员特别是低层级 护理人员对此类病人的护理质量,今天我们进行手外伤的 护理查房。首先由梁颖护师介绍患者病情。手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长 责任护士: 叶容容陈小雪 梁颖护师:手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长责任护士: 叶容容陈小雪 ,李桂裕,男,46岁。因“入院前6 小时左手不 慎绞入机器,致左手食指及中指挫裂伤,其中左手食指近节成角畸形, 伤口疼痛流血,流血不止,出血量不大,约100ml,手指活动障碍。” 3:20步行入院。入院时T36.5 R21次/分,BP145/95mmHg。查体:左食指近节见环形伤口,长约 1.5cm,深达骨面,左食指近节指骨骨折,骨折外露,伤口活动性渗血, 肢端血运稍欠佳。左中指远节见长约0.8cm环形伤口,深达骨面,活 动性渗血,指端血运良好。入院诊断:1.左手绞榨伤 2.左食指不全离断伤。 入院后予完善各项检查后送手术行左手清创+左食指指骨切复内固定术。由于左 食指近节指背皮瓣坏死,于8 月27 日再次送手术室行左食指清创+邻指皮瓣转移 术,现在病人病情稳定,康复中。手外伤护理病例查房记录72013年9月骨科护理病例查房记录主持:冯丽梅护士长 责任护士: 叶容容陈小雪 2.查体:T36 ,R20次/分