*声明:此文章为科普文章,不构成医学建议。
文章内容主要学习于保罗.梅森医生在2018年的分享,源视频链接:
https://www.youtube.com/watch?v=DXKJaQeteE0
先说最新的结论。
可以按照以下的步骤,来判断自己的血液指标是否健康:
如果甘油三酯(Triglycerides) ≦ 0.5 mmol/L,则健康;否则,如果高密度脂蛋白(HDL) ≧ 1.5 mmol/L,则健康;如上两条都不符合,若甘油三酯 / 高密度脂蛋白比例 ≦ 0.8,也健康;如果上面三条都不符合,则建议去做更详细的身体检查。
大家可能觉得有点奇怪了,传说中的“坏胆固醇”去哪里了?不需要考虑么?
以下我们来详细分析上面方法的根据:
1. “坏胆固醇”并不都是坏的
梅森医生有个客户被保险公司拒保了,原因是”胆固醇超标“。
这位先生的数据是这样的:
总胆固醇(Cholesterol)为8.8mmol/L,超过上限5.5mmol;高密度脂蛋白(HDL)为1.7 mmol/L,超过上限1.5mmol;低密度脂蛋白(LDL)为6.7mmol/L,超过上限3.5mmol;
保险公司认为这个人的总胆固醇和低密度脂蛋白(所谓的“坏胆固醇”)超标,属于高危人群。
但其实,这个人的体格是这样的:
全身都是肌肉,几乎没有脂肪堆积,健康程度爆表。
数据和实际健康情况这么不吻合,问题出在了哪里?
低密度脂蛋白(LDL),其实是人体必要的组织。
可以想象一下,若一个东西真是“坏”的,那为什么还有最低限额?含量为0,不是更好吗?
真正坏的低密度脂蛋白,是糖化态低密度脂蛋白(Glycated LDL)和氧化态低密度脂蛋白(Oxidized LDL)。
氧化态的LDL容易穿过血管壁,形成动脉粥硬化症状——它的含量跟心血管疾病高度相关,是我们要避免的。
而判断身体里的LDL多少是健康的,多少是氧化的,需要用下面这种更全面的检测来测量:
(1)健康的LDL分布
上图是一个健康的例子。LDL分为7各部分,其中只有1号区域有一个峰值,这代表LDL都是健康的LDL。
(2)不健康的LDL分布
上图是一个不健康的例子。可以看到LDL里面除了1号区域之外,2号和3号区