肺结核 抗结核药造成血小板降低该怎么办

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病例信息

疾病描述:
患者从10月17日开始服用四联抗结核药物,11月14日,复查CT,病情明显好转,但出现血小板降低,为102,换利福平为利福喷丁,每周两次,每次4粒,尿酸升高为631,停止服用吡嗪酰胺和苯溴马隆。11月28日,血小板低至87,停止服用利福喷丁,异烟肼减为每日2粒,盐酸乙胺丁醇减至每日2粒,观察一周后,于12月4日再测,血小板降至59,现在全面停止服用抗结核药,目前在服用,易善复,利可君,生血宝。
疾病:
肺结核
希望得到的帮助:
停止服用抗结核药物会不会对控制病情有影响,血小板恢复到什么程度可以再开始服药,建议服用什么药物?
患病时长:
一月内
已就诊医院科室:
解放军总医院第八医学中心(原309医院) 结核科
用药情况:
2019年10月17开始服用利福平,每日4粒,异烟肼,每日4粒,盐酸乙胺丁醇,每日4粒,吡嗪酰胺,每日2粒,易善复,每日3次,每次2粒,苯溴马隆,每日1粒,奥美拉挫,每日1粒。11月14日,由于尿酸高达631,停药吡嗪酰胺和苯溴马隆,由于血小板低至102,换利福平为利福喷丁,每周两次,每次4粒,增药利可君,每日3次,每次2粒。11月28日,血小板87,减药。12月4日,血小板59,全面停抗结核药。
过敏史:
放化疗:2014年5月至11月,化疗ABVD方案,六疗程。2019年5月至8月,化疗ABVD方案,三疗程后查出肺结核,停止化疗,霍奇金淋巴瘤 (2019-12-04填写)

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林明贵 主任医师
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