第1次提问
医生您好,我年前吹气检测了幽门螺旋杆菌,好像那个值是两百多,我记得正常应该是50几,然后我就去买了四种药搭配吃,分别是胶体果胶铋胶囊,克拉霉素胶囊,奥美拉唑肠溶片,阿莫西林 ,想问一下这四种药搭配吃可以么,我第一次吃没有完全坚持又才二次买药今天开始用药,药量是半个月的,想问一下这样能根治么,还有我有个2岁宝宝,因为之前没检查并不知道自己有此菌,给孩子用我筷子夹过菜给她吃等这种亲密接触,不知道是不是会传染她,要是传染怎么办,需要带她去检查治疗么,谢谢医生
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您好,感谢您对我的信任!您的资料已经收到,我需要一点时间整理回答内容,然后认真逐一回复您~在等待的时间内,您先不要追问哦,否则会浪费咱们的追问次数。
感谢您的耐心等待,根据您目前的情况逐一回复如下:
1.您提到呼气试验结果两百多,可诊断为幽门螺旋杆菌感染。您第一次服用的是奥美拉唑+果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联方案,这对于初次根除治疗是可行的,但是您却没有坚持服药,按正规疗程来应该连续服用14天。
2.目前您再次服药,属于复治,因此根除方案不能与前一次相同,需要更换方案以免出现幽门螺旋杆菌耐药的情况。此外,按时间上来推算,与上一次相隔应该还不到三个月,幽门螺杆菌经过您上次的不规律用药已处于休眠状态,现在再根除的话大大地降低根除效果。因此,建议您从上次停药时间开始算,间隔三个月再服药。
3.如果第二次行根除治疗,方案如下(与药物过敏的情况下):
艾司奥美拉唑 每次20mg 每日两次 餐前半小时
枸橼酸铋钾 每次220mg 每日两次 餐前半小时
阿莫西林(阿莫仙)每次1.0g 每日两次 餐后半小时服用
盐酸左氧氟沙星 每次 0.2g 每日两次 餐后半小时服用
4.在根除治疗过程中最常出现的不良反应就是消化道副反应(如恶心、食欲差、腹胀等)。如果症状不是特别严重能耐受的话,建议切莫随意停药,以免引起耐药。如果食欲不佳,服药期间可以主要以易消化的食物和半流质为主。如果出现严重的消化道副反应不能耐受,建议至医院就诊调整用药方案。
5.用药期间禁止饮酒以免引起双硫仑反应。
6.用药期间会出现大便发黑的情况,不必过于紧张,这是服用铋剂引起的,疗程结束后大便颜色可恢复正常。
7.用药疗程结束后间隔一个月复查