间歇性跛行有两种原因,就是一种叫血管源性的,一种叫神经源性的。血管源性就是我们平时,动脉闭塞型脉管炎,下肢动脉脉管炎,下肢缺血造成的,这些叫间歇性跛行。这种病人就是,由于血管的堵塞造成的,还有一种神经源性的,神经源性的就是我们说腰椎椎管狭窄,椎管狭窄以后引起马尾的缺血,造成的神经性跛行,所以我们一定要分清楚两个原因。一旦我们不清楚的时候,除了我们腰椎要检查以外,还要做下肢动脉B超,看看下肢血管是否通畅,来除外一下血管源性。
间歇性跛行,是我们观察下肢动脉硬化闭塞症,包括糖尿病足的一个重要指标。所谓间歇性跛行是指,病人通过一段时间走路以后,就感觉下肢酸胀、疼痛、沉重、麻木、乏力等等。最厉害的甚至是剧烈的疼痛、抽搐痉挛,以至于患者不能走路。当他休息以后动脉的痉挛得到缓解以后,病人又可以步行一段时间,这就叫间歇性的跛行。糖尿病患者如果真的发展到截肢的阶段话,我们一般要对病人的血管、神经进行评估。截肢到哪个平面,是要通过精确的计算,精确的测量了以后,才能够知道患者截肢的平面截肢的类型。