人体有六大关节:肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。其中膝关节是人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。所以保护膝关节的健康也成为了人们广泛关心的话题。也是我从业4年来遇到最多的运动损伤,所以今天先着重写膝关节。首先,我们先认识一下膝关节。膝关节是由股骨远端、胫骨和腓骨远端、髌骨共同构成的一个复合关节,有关节囊内和关节囊外韧带的附着,以保证关节运动的稳定性,有囊内半月板和脂肪组织的填充,以缓冲压力、吸收震荡、传导负载和维持稳定。因此,骨性结构保证膝的可动性,软组织则保证膝的稳定性。
膝关节起着承载体重、传递载荷的作用,同时允许股骨和胫骨在两个自由度:屈-伸和轴旋转做比较大的运动幅度。从功能上,站立位时膝具有支持体重而不需要肌肉的参与;在坐、蹲、攀登等运动中,膝参与降低或抬高体位;在着地脚的膝还允许身体的旋转。在步行时,正常的膝关节通过减少身体重心垂直和侧方的震荡来减少能量的消耗。
膝关节常见的运动性损伤的类型有半月板损伤、韧带拉伤或断裂、髌骨脱位、肌腱炎、骨折等一系列损伤性疾病。这些损伤的共同点就是引起关节疼痛,活动受到限制,长期的制动可能会导致肌肉萎缩、关节粘连、骨质疏松等并发症,严重影响了个人的身心健康和生活。所以,膝关节损伤进行术后康复至关重要。术后早期康复训练可促进血液循环,加强术后半月板营养,以利愈合并促进肌力恢复,避免肌肉萎缩及关节僵直等并发症。
术后康复训练的主要内容是增加肌力、肌张力、肌肉耐力、关节活动度等,训练前可给予超短波治疗和磁疗,改善局部循环,消肿止痛;小腿、足部胀麻时,可给予中频电疗。