患者身体出现上火状态,耳朵里面出现疼痛的症状,可能是发生了外耳道、中耳急性炎症性疾病,以及皮肤疖肿、病毒感染,具体如下:1、外耳道炎症:患者可能会有反复挖耳朵或耳内反复进水,容易导致外耳道皮肤出现急性炎症感染,导致肿痛症状发生。2、急性中耳炎:部分患者可能会出现急性中耳炎,出现鼓膜急性充血、肿胀表现。3、皮肤疖肿:部分患者可能会出现外耳道皮肤疖肿或感染性囊肿,也会导致耳部疼痛感较为剧烈,同时也有部分患者可能只是单纯的表现为耳部阵发性神经痛。4、病毒感染:有少部分患者可能会出现遭受病毒感染的情况,引发耳痛症状更为剧烈,甚至引发面瘫、发烧等症状。