SLE脱发可表现为多种类型,如狼疮发、非瘢痕性斑状脱发、弥漫性休止期脱发、盘状红斑狼疮型脱发等。在前额上常有短、断发,称为狼疮发。脱发与疾病活动性有一定联系病情如果活动,会出现大量脱发,导致头发稀疏。可能的原因包括自身免疫性炎症、血管炎、毛发营养不良和毛囊周期失调等。
皮肤损害:有研究调查显示,大约有80%的病人会在病程中出现皮肤黏膜损害,40%左右的病人以皮肤黏膜损害为SLE的首发症状。皮肤损害的主要部位为面部(59.8%)和指(趾)部(32.8%)。面部皮损主要包括蝶形红斑、盘状红斑,起初可能为绿豆大小,多在无意中发现,颜色可为淡红、鲜红或深红,红斑由小变大,逐渐累及鼻梁,当鼻梁与双侧颊部皮疹相连时,状似飞舞的蝴蝶,因而称为蝶形红斑。面部还可出现盘状红斑,多为圆形、类圆形或不规则形,大小几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。盘状红斑也可出现在颈部、耳、手臂和前胸部。面部红斑可持续数小时、数天或数周,通常易反复。皮疹通常可完全消退而不留踪迹,也可在皮疹部位出现色素沉着或不同程度的毛细血管扩张,较少出现萎缩现象。另外还可以出现红色斑丘疹、丘疹、毛细血管扩张等,可单独出现其中一种皮损,也可几种同时发生或先后发生,全身部位均可受累。