胸闷是临床上许多疾病的常见症状,主要好发于心肺疾患,如肺部感染、肺心病、冠心病、高血压性心脏病搞心病)、风湿性心脏病、风心病)等均可发生,一句话凡是影响呼吸的病均可出现胸闷症状,西医治疗主要以解痉平喘,吸氧,改善心肌供血,扩冠等,临床疗效不一。
中医认为胸闷属于胸痹的范畴,是胸痹发生的一个症状,胸痹的发生多跟寒邪内侵、饮食不当、情志失畅、年老体虚等因素有关。
其病机有虚实两方而:实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻,痹遏胸阳,阻滞心脉;虚为心脾肝肾亏虚,心脉失养。
胸痹的主要表现为胸痛和胸闷,胸闷为胸痹轻症,胸痛为胸痹重症,也即为闷为痛之初,痛为闷之渐。临症时寒凝,气滞,血瘀,痰阻往往交杂在一起而为病,虚实夹杂,病初以实证为主,病久以虚证为主。
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致,经西医诊断有明显的器官性病变。
“胸闷”,可轻可重,轻微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症,如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等。这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分,但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断,因此在临床上须格外谨慎小心。