年龄和生育能力　患者指南　患者信息系列　本手册在患者教育委员会和出版委员会的指示下,由美国生殖医学　会出版。未经书面许可,不得以任何方式转载本手册之任何内容。　本手册不可用以取代,指示或完全解释合资格医生所提供的评估和　治疗。本手册仅意在协助患者就生殖医学的相关问题而获取基本　信息。　©　2012　年美国生殖医学会版权所有　由辉凌制药(亚洲)有限责任公司提供的教育拨款资助翻译　Translation　supported　by　an　educational　grant　provided　by　Ferring　Pharmaceuticals　(Asia)　Company　Limited　3　美国生殖医学会　年龄和生育能力　患者指南(2012　年修订版)　斜体字词汇表列于本手册末尾。　引言　生育能力随年龄而变化。进入青春期后的青少年期,男性和女性便　具备了生育能力。女孩进入生育年龄的标志是开始排卵和月经来　潮。通常的理解是,女性绝经后便无法再怀孕。一般而言,女性的　生殖潜能会随着年龄增长而降低,生育能力在绝经前　5　至10年内终　止。　在当今社会,因年龄引起的不孕不育越来越普遍,许多女性因各种　原因直到三十多岁才开始组建家庭。即使如今女性相比过去更健　康,也更会保养自己,在晚年身体健康得到改善,也无法弥补由年　龄引起的生育能力自然下降。重要的是,卵巢内剩余的卵子数量会　随着年龄增长而自然减少,进而导致生育能力下降,而这种下降的　速度远远超出大多数女性的预期。　排卵和月经周期　女性进入生育期后每月定期排卵,因此女性每月都会有月经期。卵　子在充满液体的囊泡中成熟,这些球体称为“卵泡”。月经周期开始　时,脑部的脑下垂体产生激素,刺激两侧卵巢的一组卵泡加快生　长。刺激卵巢的脑垂体激素被称为促卵泡激素　(FSH)。一般只会有　一个卵泡生长至成熟,而后排卵;其他卵泡将逐渐停止生长并退　化。若卵子受精并着床于子宫内壁(子宫内膜),则为受孕。若未　怀孕,子宫内膜随着经血脱落,然后再次开始月经周期。女孩在青　少年早期的排卵往往不很规律,导致月经周期紊乱,但16　岁后排　卵应变得规律起来,月经周期也变得有规律。女性的月经周期此后　将保持规律,维持在　26　至35　天之间,直至　30　多岁至　40　岁出头　时注意到周期变短。随着时间流逝,女性开始不排卵,导致不来月　经。最终月经次数越来越少,直