理疗的重点
一个完整的肌张力障碍理疗方案应该包括一个合格的理疗医师的指导和一套完整的适用与家庭的康复锻炼方法。具体如下:
提高并保护关节的活动度和灵活性加强由于肌张力障碍引起的不能充分使用的肌群力量锻炼改善维持最佳身体姿态的技巧灵活根据患者的进展情况调整理疗方法
维持身姿的提示
在理疗师的指导下,一旦患者得知哪种身姿是最适宜的,以下这些提示可以帮助患者维持这个身姿
使用全身镜帮助患者观察最适合的身体姿态是什么样的坚硬高靠背和扶手的坚固椅子可以帮助患者调整正确坐姿,脚应平贴在地面上,此时大腿与地面平行;上肢以自然舒适的姿态放在扶手上;后背尽量保持垂直。柔软的让人深陷其内的沙发不利于患者培养正确的身姿,还会引起头部和颈部的姿态。平躺和睡觉时候的姿势也很重要。使用一个适中的枕头保持颈部的平直。侧身睡觉时双膝中间夹一个枕头有利于保持臀部和后背的平直姿势肌张力障碍患者不适宜穿高跟鞋,橡胶平底鞋可以保持足踝、膝关节和臀部的正确姿势。有足够支撑力的鞋子可以使足弓吻合,并能覆盖大部分脚掌底部。市面有一些专门为运动员开发的鞋子可供患者选购。使用为残障人士设计的一些锻炼和拉伸肌肉的小的器材。
日常活动和锻炼
在肌张力障碍造成患者生活自理能力丧失之前,每位患者都应该考虑加强维持正确姿势和肌肉控制能力。书写有障碍的患者尽量尝试使用肩和前臂的力量书写,替代普通人书写使用的手腕和手指力量。写字的位置可从平面换成垂直面(例如,黑板),可帮助发挥肩膀的力量。
对于一些需要非对称躯体力量的运动,应当尽量避免,特别是痉挛性斜颈患者,例如:保龄球、乒乓球等。其次,避免高强度对抗运动,可进行一些低强度的练习,比如气功、瑜伽等。
在理疗和练习过程中,必须穿插一些休息时间,一般为5~10分钟;此时可以选择坐在高靠背的硬材质椅子上,这能使您肌肉完全放松。休息期间,不要再做任何家务活和其他杂事,一个时间段只能做一件事。
理疗医师需要对患者的日常练习进行定期的检查,并提出他的合理建议以提高理疗的安全性和效率。例如,择菜时坐在高靠背椅上比站在厨台边要舒服的多,需要带包出门时尽量减轻包的重量,背包的位置选择在肌张力较好的一侧肩膀或肢体上。
压力管理
压力管理是理疗中的一个重要组成部分,低强度的练习能改善一些个别的运动症状。这些练习技巧有深呼吸、肌肉