要搞清楚孕周是如何计算的,首先要明白孕龄和胎龄的区别!
孕龄,首先定义标准月经周期为28天,以此为前提,从末次月经为起点开始算。孕周满40周(280天)为预产期。
胎龄,从精子卵子结合开始算,满38周(266天)为预产期。
因此,孕龄的头两周,胚胎是还没有出现的,这14天卵泡还在发育,还没排卵,但是孕周的计算已经开始了。
孕龄和胎龄的计算,主要涉及几个关键词:末次月经日期、月经周期、卵泡期、排卵日、受精日、黄体期。
其中只有末次月经日期和月经周期是已知条件,黄体期通常是固定的14天,其他都要通过推算。而排卵日和受精日很接近,因此默认为同一时段。
月经周期有长有短,以末次月经日期计算孕周,来衡量胎儿年龄,实际上是粗略替代胎龄计算的方法。因为我们只能确切知道末次月经的日期,无法确切知道精子卵子结合的日期。国际惯例,计算孕周都是以末次月经开始计算,医生通常都只描述孕龄,不描述胎龄,实际生活中,不要去跟医生刨根问题,医生会很烦的,而且没有多少意义。
想刨根问题的朋友,往这里看,自己琢磨可以,麻烦医生地不要!
卵泡期=月经周期-黄体期=月经周期-14天
受精日≈排卵期=末次月经日期+卵泡期
定义正常规律月经周期为28天,我们核算孕周,都是以28天的月经周期为标准进行标准化的。
假设A女月经周期是28天,末次月经为2016年2月1日,其孕周计算起点就是2016年2月1日,280天后就是她的预产期,也就是2016年11月7日。其胎龄计算起点就是2016年2月1日+卵泡期=2016年2月1日+(月经周期-14天)=2016年2月1日+14天=2016年2月15日。
假设B女月经周期是35天,末次月经为2016年1月25日,这时候以末次月经日期计算孕周就不准确了,因为实际上其排卵日还是2016年2月15日。因为排卵日=末次月经日期+卵泡期=末次月经日期+(月经周期-黄体期)=2016年1月25日+(35-14)=2016年1月25日+21=2016年2月15日。这样核算下来,B女的预产期还是2016年11月7日。
如果月经周期26~30天不等,有一两天波动这种,就不要纠结了,何必为了这一两天的差异去费脑经?(有强迫症的自己回家找个墙角蹲着慢慢想,别烦我,我也算不明白!)
为什么临床上只说孕龄,不说胎龄