患者被锈铁划伤表皮是否要打破伤风,这要依据表皮损伤的程度不同来进行客观的分析。第一、如果患者的表皮损伤非常表浅没有造成局部出血的症状。此时说明皮肤的完整性没有遭到破坏,这种情况可以进行局部的消毒处理,不需要进行破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白的注射。第二、如果患者的表皮损伤较严重伴有活动性的出血。此时铁锈表面的细菌有可能顺皮肤破口进入到组织间隙引起破伤风感染。建议患者进行局部清创,彻底止血后,尽快的注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素,预防破伤风的感染。