肥胖是痛风的主要危险因素之一,不同体重指数(BMI)的痛风患者有着不同的临床特点, [3] 需要针对不同病人给予个体化治疗。痛风患者常出现痛风石。在患者耳廓、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可见。痛风石是淡黄色或白色大小不一的隆起或赘生物,质地偏硬,类似石子。 [2] 在身体的各个部位尤其是四肢形成的痛风石,不仅严重影响肢体外形,甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫、皮肤破溃、窦道经久不愈,须接受手术治疗。 [4] 痛风患者日常除了需要控制饮食之外,血尿酸的监测也是非常重要的。通常在患者痛风急性期过后就要开始进行降尿酸的治疗。在用药的初期,对于尿酸的监测次数会频繁一点,大概每两周到一个月会定期检侧一次。服药后根据尿酸的实际情况,医生也会调整用药的剂量。等到尿酸水平稳定了之后,尿酸的监测间隔可以长一点,改为三个月到半年检测一次,然后再根据检测结果调整药物剂量。 [5] 对于痛风主要有药物治疗法和饮食治疗法两种方法。治疗痛风的药物主要有非甾类抗炎药、糖皮质激素,但目前药物治疗方法使用较少;饮食疗法主要包括以下方面:减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用嘌呤含量较低的食物,如大米、小麦、淀粉、高粱,鸡蛋、猪血、鸭血等。此外,痛风患者也应多吃蔬果类食物,因为大部分的蔬果都属于低嘌呤食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸,而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮水。人体饮用大量的水后,可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。 [6] [7] 运动防痛风 坚持4项原则防治痛风,必须标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。