【摘要】:中医脑病为临床常见疾病,其外治法的历史悠久,疗效确切。脐疗作为中医 外治特色疗法,以其易于推广、疗效独特,备受患者好评与青睐。文章从脐部的组织结构、 经络传导、药物气化、穴位效应、全息反应、神经体液免疫等方面阐释脐疗对中医脑病的防 治机理,通过调理脏腑、补益气血、固本培元、扶正祛邪,可以达到“阴平阳秘,精神乃治” 的目的。脐疗为防治中医脑病提供了一种有效的新的治疗方法,值得临床推广。 【关键词】:中医脑病,神阙穴,脐疗,理论探讨 1作者简介:刘罗冀(1986一),男,成都中医药大学,2011级硕士研究生,针灸推拿专业,电话:15202868480, E—mil:!垒堑璺Z盟约g:璺鲤;通讯地址:四川省成都市金牛区十二桥路37号成都中医药大学(610075);联 系电话:15202868480。 通讯作者:张虹(1955——),女,教授,硕士生导师,针灸推拿学院,电话:13308199375,研究方向为: 针灸治疗脑病的临床疗效评价研究,Email:h堕塑gQ!至墨壁￡塑幽i!:Q业1 26 中医脑病是指各种致病因素直接或间接作用于脑、脊髓而导致脑和脊髓功能障碍或异常 的一大类疾病。其病因有外感、内伤、外伤、先天、中毒等多种因素,临床表现复杂多变, 严重危害人类生命健康“。。导致脑主神明功能失调或髓失其养,思维、情志、感觉、认识、 记亿、运动等功能失调,表现以动风、神机失用、思维呆滞、麻木、拘挛、疼痛等为主症的 一种疾病。具体包括中风、眩晕、昏迷、头痛、厥证、脱证、闭证、癫证、狂证、痫证、颤证、痴呆、郁证、失眠、耳聋等病症曙1。 脐疗作为中医外治法的一种,是指将药物做成适当的剂型(如糊、散、丸、膏等)敷与脐 部,或在脐部给与某些物理刺激(如艾灸、针刺、热熨、拔罐等)以治疗疾病的方法,具有操 作简便、针对性强、安全快捷等特点,并且疗效肯定,材料易得,适应症广,易于临床掌握, 由于给药途径特殊,无副作用,避免了口服及注射给药的缺点,病人无痛苦、易于接受,被 称为绿色疗法1。 古今中外对脐疗治疗脑病的记载颇多:东汉末年张仲景开辟辨证论治先河,精于内伤杂 病的内治,也长于内伤杂病的外治。在《金匮 杂疗方》记载有抢救治疗“中死”即夏月中 脱、和胃健脾、主百病的作用。仲景选用人尿、热泥、瓦碗和车缸等简易之物温敷热熨脐部,使得阳通窍开,昏仆得苏叫。我国第一部针灸专著《针灸甲乙经》明确指出:脐中禁刺,并 运用灸脐治疗厥证、不寐、风痫、头痛、郁证、闭证、脱证、百合病、脏躁、气上撞心等病 症,至今仍有临床指导意义,清代中医外治宗师吴师机所著的在《理瀹骈文》中云:“外治 之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药。所异者,法耳!”“膏中用药味,必得通经走 络、开窍透骨,拔病外出之品为引……川副”说明脐部给药,用药途径虽与口服相异,但用 药机理则完全相同。脐,穴名“神阙”,具有“上至泥丸,下至涌泉”之效力,覆于脐部芳 香走窜,醒神开窍的药物可通过经络的气血流注而输布,直达头脑,既起治病之目的,也可 达调和阴阳的功效。 现代研究脐疗治疗脑病的报道吏是不胜枚举,例如:周炜等哺1观察神阙穴贴药对中风病 临床疗效的影响,将246例中风患者随机分为两组。对照组122例患者接受常规治疗,穴贴 124例患者除中风病的常规治疗外加用穴贴神阙穴治疗。穴位贴敷:阳气不足型药用黄芪、 巴戟天、鹿茸、淫羊藿、附子、丁香、花椒;痰阻经络型药用麝香、冰片、丹参、血竭、水蛭、乳香、花椒、豆蔻。依症用药,将神阙穴常规消毒后,将药膏贴在神阙穴上,用纱布固 定,每天不少于4h,隔天更换1次。1个月后观察发现,穴位贴敷疗法可以提高中风后患者 的思维能力,改善中风患者中高半胱氨酸患者的生存质量。