糖尿病神经病变主要分为周围神经病变、自主神经病变、脑神经病变。糖尿病周围神经病变症状从肢体远端开始,逐步向近端发展,呈手套、袜子样分布范围,一般从下肢开始,以感觉障碍为主,伴有程度不同的自主神经症状。感觉症状最常见的有疼痛和感觉异常,疼痛可以是钝痛、烧灼痛、刺痛、刀割痛等多种疼痛表现,大多晚间加剧。感觉异常,可表现为麻木、发冷、蚁行、虫爬、发热、烧灼、触电样等感觉。还可以有温痛觉的减退或者缺失,还常有关节位置觉和振动觉异常,出现步态与站立不稳的症状。患者常诉有踩棉花感或者地板异样感。自主神经病变主要表现为体位性低血压、心动过速、无痛性心梗。