红细胞大小不均就是指红细胞平均体积分布宽度增大,最常见的原因是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。不成熟的红细胞有细胞核、细胞浆组成,细胞浆也就是血红蛋白,由血红素、珠蛋白组成,血红素由铁和原卟啉组成。当细胞浆合成减少时会引起红细胞个头变小、中心淡染区扩大,成为小细胞低色素贫血,常见的原因为缺铁、、铁丢失过多、珠蛋白合成异常等。细胞核的主要原料是叶酸和维生素B12,当原料缺乏时细胞核无法合成,红细胞的发育会被阻碍,红细胞会停留在个头较大的时候,产生的红细胞就比较大,其称为巨幼红细胞性贫血。因此红细胞大小不均提示患者体内存在某些异常,建议及早就医。