2020年春节马上就要来临了,过年期间聚会一定会很多,喝酒的场合也会大大增多,为了大家能更健康地饮酒,今天麒麟就来科普下传说中“头孢配酒,说走就走”的操作到底是不是真的,以及另外6类吃了后就不能喝酒的药有哪些!
一、警醒的源头
19年5月份有一篇名为《酒后吃头孢有多恐怖?医生生死24小时》的文章在网络上暴热,作者是首都医科大学宣武医院的首席专家凌峰,这篇文章记录了她吃头孢后的急救过程。
18年12月她因为腹股沟处的皮脂腺囊肿发炎服用了0.5克“头孢呋辛酯”(一种抗生素),服用后不到两分钟就开始出现越来越严重的过敏反应:浑身瘙痒、呼吸困难、意识丧失等症状。后被送至急诊抢救,所幸抢救及时,后身体并无大碍。
凌峰医生事后回想起自己曾在服药前一晚喝过半杯红葡萄酒,于是判定自己是在饮酒后服用了头孢类药物,导致双硫仑样反应,并希望大家以此案例作为警示。
但真的是双硫仑样反应吗?凌峰医生休克的原因引起了医疗界的争议,有很多专业的医生同僚们都清楚表达了自己的分析,表明凌峰医生休克的原因是过敏性休克,而不是双硫仑样反应。
在原文的评论区有不少对病因分析的留言
二、什么是双硫仑样反应?
双硫仑样(disulfiram)反应又称戒酒硫样反应,其实就是在饮酒或服用含酒精的饮品或药物时,使用某些具有双硫仑样作用的药物致体内乙醛蓄积而发生中毒的反应。
这些药物可抑制我们体内的乙醛脱氢酶,使乙醛不能代谢成乙酸排出体外,从而导致乙醛在体内的蓄积中毒。
图片来自网络中毒后,可出现颜面潮红、眼结膜充血、视物模糊、烦躁、胸闷、心悸、气促、乏力、多汗、恶心呕吐、腹痛,严重者可出现血压下降甚至休克,短时间内有可能死亡。
双硫仑样反应为药源性急诊,须第一时间内予以治疗,不然或引发生命危险。
三、哪些药物会引起双硫仑样反应?
第一类:头孢菌素类抗生素
头孢类 + 酒=毒药
包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等、呋喃唑酮片、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?一项调查分析显示:饮酒后 5 天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒 6 天以后,再服药,是安全的。
第二类:镇静催眠类药物
安眠药 + 酒=一条人命
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
第三类:解热镇痛剂类
止痛药 + 酒=消化道出血
如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
第四类:降压药
降压药 + 酒=低血压休克
利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药) 等药物。
酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。
第五类:降糖药
降糖药 + 酒=低血糖休克
糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。甚至其他更严重的后果!
第六类:抗抑郁药
抗抑郁药 + 酒=加重病情、血压上升
抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。
第七类:治疗关节炎类药物
治疗关节炎类药物 + 酒=胃溃疡、肝损伤
如塞来昔布胶囊、萘普生、双氯芬酸钠等。
上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用塞来昔布胶囊,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。
四、遇事怎么处理?
除了真正的酒,还有一些含有酒精的食品,在服用药物期间,也要特别谨慎食用。
1、 含有酒精的食品:
啤酒鸭、酒心巧克力、醉蟹(螺、虾)、酒酿丸子等。
2、含有酒精的其他药品,一般是为了增加药品的溶解性:
藿香正气水、十滴水、丹红化痰口服液、左卡尼汀口服液、氢化可的松注射液、穿琥宁注射剂、阿奇霉素注射液、尼莫地平注射液、硝酸甘油注射液、银杏叶提取物注射液、盐酸溴己新注射液等。
给大家科普了这么多,希望大家能牢记常识:喝酒不吃药,吃药不喝酒!
那真的不小心吃药了又喝酒了怎么办???
遇事抢时间送医院!
发生双硫仑样反应后应立即停药,洗胃,对症治疗。切不可延误了治疗。发生过敏性休克后要立即切断过敏原、保持呼吸道通畅、尽早建立静脉通路,扛休克治疗和扛过敏治疗等。
普通人真的发生这样的事时,只能紧急送往医院,由医生来救治。因为需要专业的知识和设备来进行急救。
无论是双硫仑样反应还是过敏性休克造成的后果都非常危险,所以在服药之前一定要咨询药师,问好注意事项!
大家在生活里一定要多加注意,严格意义上说,只要吃了药就不再适宜饮酒了!不管是红酒啤酒还是白酒。
最后还是要啰嗦一句:喝酒不吃药,吃药不喝酒啊!珍爱生命!