大便出鲜血多由于下消化道出血导致,常见的有痔疮、结直肠癌性病变、肛瘘、肛裂、息肉等。
1.痔疮:是导致大便出鲜血的最常见病因,有内痔、外痔、血栓性外痔等。主要是因为肛管周围因静脉回流受阻形成静脉曲张团,进一步形成血栓栓子。当大便干燥或者用力大便后可导致黏膜破裂出血。多表现为便后滴少量鲜血,无痛无黏液。可用马应龙痔疮膏、痔疮栓、坐浴等缓解病情,必要时手术治疗。
2.直肠癌:当癌性病变侵袭到黏膜时可能会引起毛细血管破裂出血,也可能肿瘤坏死脱落导致本身血供血管破裂出血导。同时会伴有消瘦、贫血等全身症状。
3.肛瘘、肛裂:多为脓肿切开后遗症,肛周瘘口多经久不愈,当急性发作破裂时可流出鲜血。本病诊断症状明显,多手术治疗可康复。