外科学教科书明确指出月经期不能进行手术,追究其主要原因是由于月经期凝血因子改变,血小板减少,导致凝血功能降低,容易出血;而出血是每个外科医生的“噩梦”,所以每当遇到月经期的女性,外科医生总是“异常决绝”的终止手术,而麻醉医生的观念也逐渐成为了“想当然”的终止手术。
月经期手术,违反教科书,如果出现了并发症,患者告发怎么办? 这的确是一个社会问题。曾经有人月经期去拔牙,牙医告诉她月经期不能拔牙!诸如“月经期不能拔牙”的此类观念已经深入人心。
讨论了这么多,我们认识到月经期并非手术绝对禁忌。我们也意识到月经期能否手术不仅是一个科学问题,更是一个社会问题,比如大众的传统观念,比如月经来潮对护理工作的影响。这些都是客观存在的事实,很难通过科学研究得出确切结论。对于工作在临床一线的医生,我们应该怎么做呢?对于急诊手术,必须尽快做,没有良辰吉日可选;对于择期手术、日间手术,完全可以避开月经期再安排患者住院;但对于已经住院,甚至已经安排手术的患者,没有必要因为月经来潮推迟手术,但请注意术前做好医患沟通。