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免责声明:这篇文章不是医疗指导,任何人怀疑/已接触过性病/性传染病,应咨询持有资格证的医疗专业人员。本文是为有兴趣了解性病的读者介绍临床诊断方法。
简介
根据世界卫生组织(WHO)统计,通过人类性行为传播的病原微生物每年新感染超过4亿人。用来消灭这些病原体的治疗方法必须针对特定入侵者,识别对疾病诊断起决定性作用的特定病原体并给予适当的治疗。由于多种病原体可引起类似的症状,识别致病的病原体通常不能光靠咨询医生。严格的微观和分子生物学方法已被用于临床微生物学来定期准确地识别在人体血液、血清、尿液和唾液中的病原体。本文介绍了最常用的临床微生物学检验方法,着眼于最广泛的病原体。本文仅作为一个指南,读者在进行检测前应了解国家和地方测试标准。
鉴定的重要性
优化的治疗方案需要鉴定致感病原体。但是,这不是临床微生物学家费尽心机进行病原鉴定的唯一原因。追踪病原体的活动对保持人口健康是至关重要的,流行病学家还借助来自临床实验室和医院的报告来确定潜在的流行病。此外,鉴别人体标本中病原体的存在对管理捐献的血液和血清非常重要。
病原鉴定注意事项
临床微生物学检验方法必须平衡敏感性,特异性,成本和所需的时间。
敏感性: 当病原体数值低时鉴别存在固有的困难,这使敏感性成为临床试验要考虑的问题。许多测试方法都需要活的微生物,从而致使在诊所收集以及随后运送至实验室的过程中对其的照料要求极高。因此,病原体的丰度和生活力,在考虑诊断测试的灵敏度时是必须考虑的。
特异性: 用于鉴定的方法通常被设计用以提供最大的特异性,从而病原体不会被错误地认定为存在或缺失。测试必须能够区分在正常菌群中的致病菌,因此,测试的特异性对于有效诊断是必要的。
成本和时间:其他考虑因素包括预算的限制,以及及时完成测试并通知主治医生。
常见病原体
性传播病原体微生物包括多种病毒、细菌和单细胞真核寄生虫。细菌和寄生虫通常不需要在人类宿主细胞内复制,但病毒是必须的,因为它们的基因组不包含完整的核酸复制和基因转录编码。虽然这些微生物体所造成的疾病类型是不同的,治疗方法也是不同的,但很多鉴定方法是相通的。细菌和寄生虫总是存在DNA基因组,而病毒可能会有RNA或DNA基因组。表1 总结了常见的性传播病原体。
名称有机体类型引起的疾病常用诊断方法
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