小孩七岁还没换牙不需要特殊的处理,孩子乳牙萌出的时间比较晚,所以恒牙替换的时间也比较晚。如果家长不放心建议到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科就诊,拍摄全口曲面断层片看看恒牙胚发育的情况,如果恒牙胚还没有长到牙槽突,牙齿就不能被替换。如果恒牙胚已经长到了牙槽突,而不能突破牙槽突的骨质萌出到口腔当中,医生会根据具体情况,来诊断是什么原因引起了这样的疾病。最常见的牙齿没换是因为乳牙的早脱,乳牙由于龋病、牙髓炎或者是根尖病而出现了过早脱落,过早脱落以后,牙槽窝就已经发生骨性的愈合,对后继恒牙的引导作用就失去了,后继的恒牙就不容易萌出到口腔当中,遇到的阻力比较大可以进行助萌。