复发性Urll是指1年内发生3次或3次以上　的尿路感染引3。既往循证医学的研究结果表明长期　低剂量抑菌疗法可以减少尿路感染的复发,但长期　使用抗生素,不良反应较大。笔者采用胸腺五肽联　合抗生素治疗复发性尿路感染,取得了较好的临床　疗效,现报道如下。　1对象和方法　1.1　对象我院2003年7月一2005年7月收治的　40例复发性尿路感染患者,均为女性,年龄23—65　岁,平均37.2岁,病程1—5年,平均2.6年,每年尿　路感染复发次数3—7次,平均4.5次。按诊治的先　后顺序随机分为单纯抗生素治疗组和胸腺五肽联合　抗生素治疗组。　1.2尿路感染的诊断标准按照1985年第二届全　国肾脏病学术会议确立的尿路感染诊断标准:(1)正　规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4。6　h以上)　细菌定量培养,菌落数≥105　CFU/ml。(2)清洁离心　中段尿沉渣白细胞数>5个/HP,有尿路感染症状。　两项均具备者可以确诊,如无第2项,则应再作尿菌　计数复查,如仍≥105　CFU/ml,且2次的细菌相同　者,可以确诊。(3)做膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不　论菌数多少)亦可确诊。(4)作尿菌培养计数有困难　者,可用治疗前清晨的清洁中段尿(尿停留于膀胱4　—6　h以上),用正规方法离心尿沉渣革兰染色找细　菌,如细菌>1个/油镜视野,结合临床尿路感染症　状,亦可确诊。(5)尿细菌数在10'一10s　CFU/ml之　间者,应复查,如仍为104—105　CFU/ml,需结合临床　表现来诊断或做膀胱穿刺尿培养来确诊[4]。　1.3方法观察组用胸腺五肽(海南中和生物公司　生产,1畔肌注1/d,10　d为一个疗程)联合抗生素　治疗,对照组单纯使用抗生素治疗,抗生素根据药敏　试验的结果选择。比较两组患者治疗前后症状、体征、尿常规、中段尿培养的改善情况以及尿路感染复　发的情况。治疗前后均做中段尿培养和药敏试验,　检查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图并观察药物　的不良反应。　1.4疗效判断标准疗效评定标准【5J5:疗程结束后　观察半年判定疗效。(1)治愈:完成抗菌药物疗程　后,细菌尿阴转,在停止抗菌药物后1、3,6个月追踪　复查,如没有细菌尿,或虽有细菌尿,仅为重新感染,　则可认为原先的尿路感染已治愈;(2)有效:治疗后　复查细菌尿阴转,但在追踪期间内复发;(3)无效:在　治疗后仍持续有细菌尿。　1.5统