白鲜皮茵芋碱有解热降温和镇静镇痛功效。
对心血管。
白鲜碱小量时兴奋离体蛙心,使心肌张力增强,心脏每搏输出量和每分钟输出量均增加。所含花椒碱有抗心律失常作用。茵芋碱有麻黄碱样作用,能使猫血管收缩,血压上升,冠脉扩张。此外,在紫外线照射下,白鲜碱能与DNA之双螺旋结构中的嘧啶碱基形成加成物,这一作用与牛皮癣治疗药8一甲氧补骨脂素相似;白鲜皮尚有抑制真菌的作用。
关于治疗皮肤过敏性疾病。
白鲜皮是一味免疫抑制药,又是抗过敏、抗变态反应药,临床对急慢性皮肤过敏有效,如荨麻疹、过敏性皮炎、药疹、接触性皮炎、过敏性紫癜、银屑病、白塞病等。常与地肤子、土茯苓、黄芩等同用。
白鲜碱能使紫外线在体内发挥作用,并又具有抗变态反应作用,因此对银屑病更为适宜,与土茯苓、紫草、虎杖等同用。
本品对有红斑狼疮光敏感者可能不利。
本品外用还能治疗真菌感染之癣疮。
白鲜皮的功效
【性味】 苦咸,寒。
①《本经》:"味苦,寒。"
②《别录》:"咸,无毒。"
③《本草述》:"苦微咸微辛。"
【归经】 入脾、胃经。
①《纲目》:"入足太阴、阳明经,兼人手太阴、阳明。"
②《本草原始》:"入肺、小肠经。"
③《本草从新》:"入脾、胃,兼入膀胱、小肠。"
【功能主治】
祛风,燥湿,清热,解毒。治风热疮毒,疥癣,皮肤痒疹,风湿痹痛,黄疸。
①《本经》:"主头风,黄疸,咳逆,淋沥,女子阴中肿痛,湿痹死肌,不可屈伸、起止、行步。"
②《别录》:"疗四肢不安,时行腹中太热,饮水、欲走、大呼,小儿惊痫,妇人产后余痛。"
③《药性论》:"治一切热毒风,恶风,风疮、疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌急,壮热恶寒;主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。"
④《兵部手集方》:"疗肺嗽。"
⑤《日华子本草》:"通关节,利九窍及血脉,并一切风痹筋骨弱乏,通小肠水气,天行时疾,头痛眼疼。根皮良,花功用同上。"
⑥《本草原始》:"治一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒。"
白鲜皮配伍应用
配白蔹,清热解毒,祛湿止痒,敛疮生肌。主治湿热疮疡,痈疮肿毒,皮肤瘙痒,烧烫伤等。白鲜皮苦寒,鲜毒清热之力强,并能止痒;白蔹苦辛,能消肿敛疮,并具生肌之效,两药合用解毒敛疮,生肌止痒作用增强。
配苦参,清热解毒,利水除湿。主治湿热蕴结,小便不利,灼热涩痛等症。白鲜皮,苦参均味苦,性寒,均具清热、解毒、燥湿之功。但苦参有显著的利尿作用,故两药合用解毒清热、利水除湿作用大增。
配茵陈蒿,清热解毒,利湿退黄。主治湿执黄疸。白鲜皮、茵陈均苦寒泻热,均具利湿退黄之功效。两药相须为用,其利湿退黄作用倍增。
配防风,疏风、清热、止咳。主治风热咳嗽。自鲜皮寒能清热,防风辛可发散解表、祛风。两药合用,可发散解毒,清肺热,而止咳。
配土茯苓,清热解毒,利关节。白鲜皮味苦,性寒,长于清热、解毒。土茯苓味甘,性平,长于除湿,利关节。两药合用,可治梅毒或因梅毒服汞剂而致肢体拘挛者。
配地肤子,白鲜皮清热、祛风、除湿,地肤子清湿热、利尿止痒。两药合用,有清热燥湿,祛风止痒的功效。
白鲜皮附方
治肺藏风热,毒气攻皮肤瘙痒,胸膈不利,时发烦躁:白鲜皮、防风(去叉)、人参、知母(焙)、沙参各一两,黄苓(去黑心)三分。上六味捣罗为散。每服二钱匕,水一盏,煎至六分,温服,食后临卧。(《圣济总录》白鲜皮散)
治痫黄:白鲜皮、茵陈蒿各等分:水二钟煎服,日二服。(《沈氏尊生书》白鲜皮汤)
治鼠疫已有核,脓血出者:白鲜皮,煮服一升。(《补缺肘后方》)
疗产后中风,虚人不可服他药者:白鲜皮三两。以水三升,煮取一升,分服。耐酒者可酒、水等分煮之。(《小品方》一物白鲜汤)
治湿热疮毒、湿疹,疥癣:本品性味苦寒,有清热燥湿、泻火解毒、祛风止痒之功。常用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者,可配苍术、苦参、连翘等药用;治湿疹、风疹、疥癣,又配苦参、防风、地肤子等药用,煎汤内服、外洗。
治湿热黄疸,风湿热痹:本品善清热燥湿,可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤,常配茵陈等药用,如茵陈汤(《圣济总录》);取其既能清热燥湿,又能祛风通痹,可治风湿热痹,关节红肿热痛者,常配苍术、黄柏、薏苡仁等药用。
治慢性湿疹,荨麻疹:白鲜皮9g,白蒺藜12g,乌梢蛇9g,生地12g,防风、当归各9g,甘草6g。水煎服。方中白鲜皮祛风,为君药。(《中药临床应用》双白祛风汤)
中药白鲜皮的副作用
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)毒理试验
LD50 :本品和白附子水提取制成的散结片小鼠灌服的LD50>2g/kg。
毒性反应:散结片对犬每日l次喂饲3.63g/kg,连续6个月,未见明显毒性反应。说明白鲜皮的毒性很小。
(三)临床观察
本品无毒,在常规剂量内水煎服没有不适反应,长期服用也没有明显副作用。白鲜皮有特殊的药香气,临床剂量过大(15——30g)有胃不适反应,在复方中要多用些和胃药。
【用药忌宜】
虚寒证忌服。
《本草经集注》:“恶螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。”
《本草经疏》:“下部虚寒之人,虽有湿证勿用。”
白鲜皮的食用方法
白鲜皮酒
【处方】白鲜皮3两,川独活3两。
【功能主治】产后中风,脉沉弦濇者。
【用法用量】醇酒5-6升,蒸窨。空心随量饮。
【各家论述】产后中风挟湿,而留连不解,不能流行血气,故肌肤顽木,痛痒不知。白鲜皮去风湿以理皮肤,川独活开经气以除顽痹。醇酒蒸窨,务使风散湿除,则营血灌注,而肌肤润泽,焉有顽痹之患乎!
白鲜皮七味汤
【处方】白鲜皮3两,干葛5两,黄芩3两,郁金3两,豉5两,栀子10枚,芒消6两。
【制法】上切。
【功能主治】黄疸初得,稍觉心中烦热,外状与平常无别,但举体正黄,甚者眼色如柏,涕、涎、小便及汗悉如柏汁,食消多于平常,稍觉瘦悴乏力者。
【用法用量】以水8升,煮取2升半,去滓纳芒消,分3次温服。相去如人行20里久,更服此汤,当得利,利后将息1-2日,则合后黄连丸服之。
【摘录】《外台》卷四引《许仁则方》