根据您提供的病例情况来看,肿瘤还在进一步发展中。手术切除的风险很大,效果很难达到您的心理预期。当然,也有外科大夫会做局部的游离,就是把肿瘤和胰腺与其它组织和器官尽量的分离开,这样做可以减轻疼痛,据说效果不错。但是,根据您所描述的肿瘤位置,即使是只做游离,手术风险仍然很大。因为肿瘤已经侵犯血管,且位于三条血管附近,术中血管损伤导致大出血的可能性非常大。 现阶段的治疗目的应该是提高病人的生活质量和尽量延长病人的生存时间。我个人的意见还是以镇痛为主。因为胰腺癌的疼痛属于强痛,可以先使用非甾体类的镇痛药物,类似于氟比洛芬酯(凯纷)、帕瑞昔布(特耐)等,但这两种药物都是注射液,不方便在家使用。镇痛效果再强一点就是阿片类药物。口服吗啡和芬太尼透皮贴都是方便在家使用的阿片类镇痛药剂。阿片类药物有成瘾性,而且随着时间的推移和病情的发展,药物的作用时间会逐渐缩短,有效药量会逐渐加大,就是在同样的时间内需要更多的药物来镇痛。