中医诊断:瘾疹。证属血虚不足,风邪客肤,治以养血补虚,疏风止痒。方用 四物消风散加减。处方:荆芥、防风、当归、川芎、赤芍、炒白术、知母各10 g,生地黄、 黄芪、白鲜皮各15 g,蝉蜕、苦参、甘草、大枣各6 g。每天1 疹块发作次数明显减少,瘙痒减轻。继服16 剂,疹块停止发作,痒止,病告痊愈,随访 李某,男,49岁,1995 年10 月12 日初诊。双上肢前臂、腹部皮肤红斑、丘疹、脱屑、干裂、剧痒1 年余。初发时曾有糜烂,流水,西医诊断为湿疹,经西药抗过敏、止痒治 疗后病情好转,但皮疹不消,且逐渐出现干裂,粗糙,脱屑,色素沉着,瘙痒难忍,伴口干, 烦躁,小便黄,舌偏红、苔少,脉弦细。中医诊断:湿疹。证属病久阴血耗伤,血虚风燥, 肌肤失养,治宜养血润燥,祛风止痒,方用四物消风散加减。处方:荆芥、防风、当归、川芎、赤芍、苦参、泽泻各10 g,生地黄、天花粉、白鲜皮各15 g,蝉蜕、甘草、大枣各6 每天1剂,水煎服。局部外涂5%硫磺霜,每天1~2 次。服药1 周,红斑变浅,皮疹减少, 瘙痒减轻。继服10 剂后,症状消失,病告痊愈,随访1 年未复发。 陈某,女,55岁,1997 年12 月20 日初诊。反复发作性全身皮肤瘙痒2 年余。患者 年来,全身皮肤反复瘙痒,无丘疹、水泡、渗出。西医诊断为皮肤瘙痒症,曾用敏迪、扑尔敏及激素类软膏外用治疗,病情时轻时重,反复不愈。无糖尿病、肝炎等病史。近 个月来剧痒难忍,夜难入睡。口干,尿赤,全身皮肤散见抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变,舌偏红、苔少,脉细。中医诊断:痒风。证属血虚风燥,肌肤失养。治以养血润燥,祛风止 学习辅助网 www.5730.net 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net 痒。方以四物消风散加减。处方:荆芥、防风、当归、牡丹皮、苦参、川芎、赤芍各10 蝉蜕、甘草各6g,生地黄、白鲜皮各15 黄某,男,32岁,1998 年12 背腰腹部出现红斑,脱白色皮屑,瘙痒,伴恶寒,全身不适,自服息斯敏,外涂肤轻松无明显好转。诊见:躯干部散在淡红色斑块,呈圆形、椭圆形,附少量糠状细薄鳞屑。舌质偏红、 苔薄白,脉浮。中医诊断:风癣。证属素体血虚,风燥之邪,闭塞腠理。治以凉血润燥,祛 风止痒。方用四物消风散加减。处方:当归、牡丹皮、赤芍、紫草、荆芥、防风、白鲜皮、 柴胡各10 g,生地黄15 g,蝉蜕、薄荷、甘草各6 g。每天1 剂后皮疹消失瘙痒止,随访2月未复发。 按:所述4则病例,均为较难治皮肤疾病。