你好,请问我肌酐143.5,血尿酸480,尿素氮没有超标,本人有糖尿病,经一周的治疗血糖已经正常,打着胰岛素,经彩超检测,肾脏变薄稍有点大,肌酐经一周治疗几乎没有下降,尿里蛋白在正常值范围,请问肌酐为什么降不下来?
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楚有良
职称:主任医师
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内科 消化内科 西安市中心医院 三甲
您好:肌酐143.5,血尿酸480,考虑糖尿病肾病,建议检查尿微量白蛋白,如果确诊为糖尿病肾病,糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,肌酐是肾脏功能的一种指标,肌酐高说明你的肾脏出现了问题,还产生一系列的症状:1.水肿,2.高血压,3.尿频、尿急、尿痛;4.腰痛;5.血尿;6.多尿;7.少尿或无尿;8.尿中泡沫多等情况,只有调节好肾功能,肌酐才能下降,还有如果有肾脏疾病如慢性肾炎或肾病综合征等疾病,那么就会更加明显。建议你多用一些护肾的药物
意见建议:建议患者限制食盐入量、富含高质量的优质蛋白饮食;及时到肾内科就诊查明病因并积极治疗。
职称:副主任医师
专长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,高血压性心脏病,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能不全,肺栓塞,心肌病,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,室性早搏,房性早搏,室上性心动过速,室性心动过速,心房颤动,心房扑动,心肌炎,心包积液,主动脉夹层等等!
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问题分析:肌酐这么高,不论是肾前性,肾性,还是肾后性原因引起的,口服药物治疗都很难降下来了
意见建议:建议您最好还是当地医院透析科选择透析治疗,因为代谢废物不能排出体外的话会对机体各组织器官造成毒性
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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病情分析:最好还是去医院看看医生吧,做个检查,好对症下药,以免出什么乱子。记得去正规的医院,不要乱投医。
意见建议:
生活调理:
职称:医生会员
专长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎
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问题分析:你好,根据你所叙述的相关情况,你的症状是很常见的,可能是因为肾脏的损伤导致的
意见建议:建议及时去医院的肾内科看看,及时行护肾对症治疗,注意你复查肝肾功能
职称:护士
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎,胃肠疾病,急性胃炎,慢性胃炎,浅表性胃炎,脂肪肝,急性胆囊炎,功能性消化不良
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题,根据你所描述的情况考虑,需要控制蛋白质的摄入量。可选用血肌肝片治疗, 希望我的回答对你有所帮助,如果满意请对我的回复做出评价。
职称:护士
专长:冠心病,肺心病
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问题分析:根据你的描述来看,患者平时饮食是需要注意的,如果控制不好的话,是需要服用格列喹同进行治疗的
意见建议:水果是不能吃的,可以多吃蔬菜,比如黄瓜和柿子,日常膳食少吃含糖量高的食物,如西瓜,香蕉等,多食粗粮,蔬菜多吃南瓜。;