妊娠早期和妊娠上半程强直性脊柱炎疾病活动性会被激活,有时在妊娠20周左右会有急性发作,表现为疼痛、僵硬加剧及夜间痛。这时,偶尔会有膝和踝关节突然肿胀。部分患者会有肌腱、韧带和骨附着点疼痛,并且感到胸前紧张。强直性脊柱炎相关的急性虹膜睫状体炎发作也更加活跃。总体来讲,在妊娠的后1/3时间,疾病的活动将趋于平稳。产后4~12个月,50%~80%的强直性脊柱炎女性会感到症状加重。一般分娩一年之后疾病活动性才回到从前。
会遗传吗
强直性脊柱炎遗传给孩子的可能性很低。一般来说,人类白细胞抗原(HLA-B27)阳性的父母大约有50%的概率会将基因遗传给孩子。但他们中间只有很小部分会发展为强直性脊柱炎。不过女性强直性脊柱炎会有更多的家族发病率,她们的孩子较男性强直性脊柱炎子女患病的概率也会高些。
在治疗强直性脊柱炎的药物中,柳氮磺胺吡啶被认为会阻碍精子细胞成熟,对男性生育有一定影响。在停止服用柳氮磺胺吡啶后平均两个半月精子才能恢复正常活力。服用甲氨蝶呤出现精子细胞减少情况很罕见,并且停药后能很快恢复。这些药物对女性的生殖没有影响。一些女性在服用非甾体类抗炎药物时,会导致排卵延迟。这虽然很少发生,不过在怀孕失败时还是要想到是否与服药有关。
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