目录生理性吐奶病理性吐奶
这得分是生理性还是病理性。
注意:病理性通常很复杂,有一些内科性疾病引起的吐奶与生理性吐奶的症状难以区分,宝宝发生吐奶,切记及时与儿科医生沟通,及时就诊,及时治疗,切记切记切记!
生理性吐奶
如果在喂奶后仅仅呈现一种强烈的、无压力的、非喷射性地从嘴边流出少量奶汁,且不影响生长,亦无其他不适或异常情况,这种吐奶我们也可称之为生理性漾奶,随着生长发育,通常在6~8个月时可完全消失[1]。
这是由于婴儿的胃呈水平位,胃底平直,内容物容易溢出;另外,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成溢奶。婴儿胃的贲门括约肌发育不如幽门完善,使胃的出口紧而入口松,平卧时胃的内容物容易反流入食管而溢奶[2]。这属于正常的漾奶。
而大多数的生理性吐奶其实与喂养方法不当有关[2]。其发生机制是由于喂养不当而导致消化道和其他有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射性动作。呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里、甚至鼻子里涌出的。
可能存在的喂奶不当如下:
喂奶量过多,奶瓶嘴打的孔太大,喂奶过急;喂奶时奶嘴中没有充满奶而进入空气,婴儿在吸奶同时吸进很多空气;喂奶时翻动小儿过多、体位频繁改变;产妇乳头内陷;边哭边吸吮等。
避免这种的吐奶最主要的还是改变喂奶方式,当然也有一些应急的处理方法,[2]如下:
婴儿吐奶时,首先将其直立抱起,而后将其头倾向一侧,让奶水能顺利流出,勿使其头部向上仰起,否则奶水反而容易流入气管中。如平躺时发生呕吐,应迅速将婴儿头侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。以手帕缠在手指上伸入口腔中,甚至咽喉,将吐、溢出的奶水、食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。婴儿呼吸抑制或面色变暗时,表示吐出物可能已进入气管,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部4、5次,使其咯出。如果仍无效,立即夹或捏刺激足底,使婴儿因疼痛而哭,加大呼吸空气。危情缓解后,还应及时去医院进行检查。
此外,掌握一些其他技巧也可以预防和减少宝宝吐奶[3]:
妈妈可以在每次哺乳后,以45°角坐在椅子上,让宝宝趴在胸前,呈“心贴心”的姿势,头部高过妈妈的肩膀,保持此姿势静坐 15 分钟左右,帮助宝宝自行打嗝,将吃下去的空气排出。宝爸宝妈可以轻揉宝宝的小肚子,通过按摩的方式帮助宝宝消