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患者女,64岁。5月11日初诊,患者颈肩疼痛,左上肢麻木疼痛,颈部后仰时疼痛放射至左上肢,口苦,汗出,睡眠差,舌正,脉细数。口服普瑞巴林后出现嗜睡、头晕不良反应,予小柴胡汤加生地鸡血藤忍冬藤栀子黄连赤芍5剂效果不明显。更方予四逆散合桂枝茯苓丸10剂带药出院,6月4日电话随访患者疼痛明显减轻,不影响生活,天气变化时轻微疼痛。
四逆散治疗颈肩腰痛疼痛疾病,个人体会是在柴胡带可触及痉挛的肌肉,常见为斜方肌上中肌束、胸胁部肌肉、下肢外侧肌束。