自1987年以来,美国急性心肌梗死或致死性冠状动脉疾病的调整后住院治疗率每年下降4%~5%2。然而,每年仍有大约55万例新发和20万例复发的急性心肌梗死2。基于伤残调整生命年的评估,缺血性心脏病已是全球范围内的第一疾病负担3。与此同时,心血管疾病和急性心肌梗死的全球负担已转移至低中收入国家,现在全球心血管疾病死亡人数的80%以上发生在这些国家3,4。研究者对17个国家的156,424例患者进行了平均4.1年的随访5,发现危险因素负担和收入直接相关,高收入国家的危险因素负担最高,而低收入国家的负担最低5。与此相对,急性心肌梗死的发生率则和收入呈逆相关(高、中、低收入国家每1,000人年分别发生1.92例、2.21例和4.13例,趋势的P