血尿素增高常有如下原因:
1.器质性肾功能损害如各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性或急性肾衰竭。和血肌酐一样,肾功能轻度受损时,血尿素氮可无变化,肾小球滤过率下降至50%以下,往往血尿素才出现升高。因此血尿素测定同样不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症,血尿素增高的程度一般与病情严重性一致
2.肾前性少尿如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足致少尿。此时血尿素氮升高,但肌酐升高不明显。经扩容尿量多能增加,血尿素氮可自行下降。
3.蛋白质分解或摄入过多 如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。这些原因导致的血尿素氮升高,以上状态矫正后可以下降。比如说高蛋白饮食造成的血尿素氮升高,有些人或许只是吃肉多了,回家素食三天,再到医院检查,血尿素氮就降下来了。
血尿酸:持续高易致肾损伤
尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。