一般下,建议积极试孕一年,在其他情况都正常时,如果仍不怀孕,就有做试管婴儿的指征。因为一年以后输卵管可能再发生粘连堵塞,怀孕机会很小了。当然如果术中发现输卵管粘连严重,可能有时会建议积极试孕半年。半年不怀,可考虑试管!因为盲目的等待和试孕,对于这部分患者可能会浪费宝贵的时间!
有人经常会问,腹腔镜的成功率多少。我觉得这个问题很难回答。我想没有一个很明确的数据。因为怀孕的机会是跟输卵管本身的情况直接相关。只有做了手术才能有一个初步估计。好的输卵管自然怀孕机会高。
腹腔镜术后,一般建议排卵监测积极试孕,特别是合并多囊卵巢综合征的患者经常合并排卵问题的,建议术后促排卵治疗。
试管婴儿
试管婴儿最开始主要就是为了解决输卵管不通不能怀孕的情况。试管婴儿机理就是,从女性卵巢取出卵子,与男性排出的精子在体外进行结合培养形成胚胎后,再移植进女性的子宫,不需要输卵管的参与。因此输卵管阻塞是试管婴儿的主要适应症。
如上述,对于输卵管远端堵塞,既可以选择腹腔镜疏通术,也可以选择直接试管婴儿。特别是年龄大,或者卵巢功能不好,或者合并男方因素不孕的,一般倾向于考虑直接试管婴儿。而对于输卵管近段堵塞的,一般建议试管!单纯输卵管因素性不孕,不合并男性因素,排卵障碍等问题时,试管的成功率是相对比较高的!
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