良恶性胸腺瘤均可呈斑点状钙化。 诊断——CT 恶性胸腺瘤约占15%,其密度不均,易穿破包膜,边缘不规则,周围脂肪界面消失。常易侵犯胸骨、心包、胸膜和肺。侵入胸膜类似胸膜间皮瘤,侵犯 肺时,类似肺炎样改变。 诊断——CT CT表现主要观察: 外形是否规则,是否有分叶; 密度是否均匀(与胸壁肌肉相比); 是否有多灶性钙化,肿块内出现钙化不能排除侵袭性胸 腺癌,文献报道,侵袭性胸腺瘤钙化率达54%,而非侵 袭性胸腺瘤为26%; 邻近结构的脂肪层是否消失; 是否侵及心包、胸膜、肺及其他器官。 超声诊断 胸腺癌,表面为边界清楚的软组织块影,回声尚均,形态较规则,边界清楚。彩色多普勒因受心脏搏动影响,未见明确彩色血流。 胸腺肥大(增生):常无症状,CT像上呈梭形,肿块边缘较平直,X线胸片上多呈风帆状。 胸腺结节状增生:一般年龄较轻,可单侧或双侧,呈弥漫性增大,但外形仍保持三角形。 畸胎瘤:位置较胸腺瘤低,瘤内常有脂肪密度和骨骼样密度。