导致说话不利索的原因主要有以下几种:1、失语,即语言表达内容存在缺陷。此时多大脑半球问题,包括额叶、颞叶疾患。如果是额叶,一般只是运动性失语,患者可出现找词困难、词不达意,以及说话逻辑和语法错误。颞叶病变患者可能语言流利性没有问题,但经常出错,说错词,或说让人听不懂的词;2、构音障碍,即语言发音器官出现问题,可见于咽喉部和舌部肌肉瘫痪,咽喉部和舌部肌肉瘫痪可以明显造成说话不利索。此外,也有可能是脑部问题,比如延髓或者脑干病变。发音器官问题,比如多发性肌炎、多发性周围神经病,或者重症肌无力造成构音障碍,都可以造成发音器官障碍。发音器官炎症,比如喉头水肿、声带水肿、声带运动不良、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等。由于局部有水肿,还有慢性鼻炎,由于语言发音器官受到炎症影响而不能正常发音,或者鼻咽部语言共鸣发生障碍,都可以出现说话发音不清楚、说话不利索的现象。