小腹痛合并腹泻常见于结肠炎、胃肠炎。
引起腹痛的病因有很多,从大类上来说,可以是如下四种:腹部病变、腹外邻近器官的病变、新陈代谢紊乱与各种毒素的影响、神经源性。
小腹痛伴有腹泻,多见于结肠病变或者盆腔病变。结肠的炎症、溃疡、结石、肿瘤等疾病,这种腹痛常常伴有腹泻、或者大便性质的改变,腹痛常常位于右下腹或者下腹部;盆腔病变:包括输尿管、膀胱、生殖系。例如,输尿管结石的疼痛常在腹部两侧向后腰及腹股沟放射,通常不伴有腹泻和大便性质的改变。
长期慢性腹痛腹泻还需要谨防克罗恩病和溃疡性结肠炎,克罗恩病为慢性肉芽肿炎症,病变呈穿壁性炎症,多为节段性,非对称分布,可累及胃肠道各部位,以末端回肠及附近结肠为主,临床表现为腹痛、腹泻、瘘管和肛门病变,常合并有发热、生长迟缓、营养不良、青春发育延迟、贫血及关节病变等。
溃疡性结肠炎常常有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重,伴或不伴不同程度的全身症状。