我到了她家,问他们砍下的手指在哪儿,那男孩儿从嘴里吐出断离的手指。 经过紧急处理过后,我就问那男孩儿为什么把断指放在嘴里,男孩儿解释说,他怕别的地方不干净,想来想去没地方放,放口袋里也不好,就放到嘴里了。 其实,这么做是错误的,口腔里有很多细菌,未必比口袋里干净,另外嘴里温度高,而且还有各种消化酶,手指的部分组织会被慢慢消化。 还有一回,我们北京急救中心来了一个患者,年轻的厂医陪同来的来的,也是手指头掉了。但年轻医生自作聪明地将手指泡在酒精瓶子里,以为可以省去消毒过程。殊不知酒精的消毒机制是凝固细菌蛋白,不仅是细菌蛋白,正常组织蛋白质也会被凝固。结果很不幸,因为处理不当,那个手指失去了断肢再植的机会。 那断肢到底应该怎么处理呢? 先止血,再把伤口包扎上,然后再处理断离的肢体。断肢千万不能冲洗,再脏也不能冲洗,要保持干燥,拿干净布或毛巾包起来,包完了放一个塑料袋里系好。再找一个塑料袋,里面放上冰块。没有冰块的用冰棍甚至冰箱里的冻鱼冻肉也行,再把装了断肢的塑料袋放进去。这么做可以降低断指的代谢率、降低耗氧量,使断指能够耐受相对长时间的缺血、缺氧,为断肢再植赢得时间创造条件。这么处理好了以后,将包裹好的断指和伤员一同紧急转送附近有再植条件的医院。 下边再说一下断指后其他急救注意事项。 若是被机械切断,断指卡在机器或其他物件中,切勿强行将断指拉出,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断指。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎。若有大血管出血,立即用止血带止血,标明上止血带时间。 如是不完全性断指要将断处用夹板固定,迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。 某些情况下,断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃,此时毫不犹豫,立即将动物杀死,从胃中取出断指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,断指则被动物胃液消化变性,则难以成活。