随着磁共振技术的发展,扫描时间的缩短,扫描序列的优化,磁共振在临床中的应用越来越普及。虽然目前人们公认磁共振检查对人体没有任何伤害,但还是有人担心这种检查的安全性。
其实这个问题早在 1980 年Wolff 等人就曾提出过,他认为磁共振可能具有一定的基因毒性,即可能会损害人体细胞内的 DNA,但实验研究的结果为阴性,推翻了曾经的假设。
近年来人们又旧事重提,研究的结果也是众说纷纭。就这个问题来自宾夕法尼亚大学的 Kenneth 教授还写了篇评述发表在近期的 Radiation Research 杂志上。
在该评述里,作者列出了自 2007 到2016 年相关的 10 篇文献,其中有 2 篇文章的结论认为磁共振检查可以损害 DNA 或导致染色体畸形,而其他的 8 篇并不支持该论点。
图1近年来磁共振基因毒性相关研究的 10 篇文章
回顾这些支持磁共振基因毒性的文章,其实验中除了研究对象数目较少之外,实验设计中的质量控制也并不严格。Kenneth 教授认为目前还没有有力的证据证明磁共振具有基因损害的风险。
目前人们对磁共振检查潜在风险的担忧主要是针对 1)脉冲;2)磁场;3)梯度,而这三者正是磁共振成像技术的关键组成。这三种物理学现象其实早在以往的研究中就已经分别证实对人体内的基因并无风险性。
人体细胞中的 DNA 每天都在经历着断裂损毁,然后又快速修复的过程。而这种过程是否真的会被一次少见的,甚至是一生也就经历一次的 MRI 检查产生明显的影响,目前还无法给出确定的答复。
退一步讲即使 MRI 检查的确存在这种副作用的可能,其实也是比 CT 等电离辐射的副作用小得多。所有事情的决定都因该衡量其利弊,在选择 MRI 检查时,这种潜在的副作用在其对疾病明确诊断的优势下或许微乎其微。
磁共振检查是否真的具有基因毒性呢,答案应该是否定的。你觉得呢?
参考文献
http://www.bioone.org/doi/full/10.1667/RR14529.1
http://www.auntminnie.com/index.aspx?sec= sup&sub = mri&pag = dis&ItemID = 116543