重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师马惠文今年28岁的蒋女士平时不吸烟也不喝酒,在半年前突然反复出现晚上咳嗽。她以为是感染了支气管炎,就自行到药店买了不少止咳化痰等药服用。咳了半年后,她才到医院就诊。谁知一检查就被诊断为肺癌晚期,其双肺布满粟粒状结节。临床中像蒋女士这样一诊断就是晚期肺癌的患者有很多。这是因为早期肺癌病灶较小,症状不明显、不典型,容易被误诊、漏诊,只有当肿瘤比较大,且对周围组织侵犯较多时,才会有明显的症状,因此大约有70%的患者在确诊时往往已属于肺癌晚期,失去了治疗的最佳时机。如何能从咳嗽的蛛丝马迹中,及时发现潜在的肺癌呢?很多特殊表现的咳嗽,比如久治不愈的咳嗽,就要引起高度怀疑并排查肺癌。一般来说,这种咳嗽具体表现为:一是出现了顽固的刺激性干咳,它与平时慢性支气管炎的咳嗽不同,这种刺激性咳嗽经常用抗生素治疗都不能减轻症状;二是间断性咯血痰或痰中带血丝;三是咳嗽时伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现,或咳嗽伴有大量的泡沫痰;四是伴有短期内体重明显下降;五是咳嗽伴有不明原因的中低度发热。出现上述症状应及时就医。