肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见,少见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B 超和CT 图像,难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。但是,X 线平片的诊断很大,平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶,90%大小为8~12 mm,个别融合性钙化灶可达3~4 cm,而且65%患者胸片上可见肺结核征象。肝脓肿钙化多发在愈合期,发生于囊壁或病灶边缘,甚至在肝脓肿愈合后10余年B超或CT 检查仍显示较完整钙化环,并清晰地勾画出原始脓肿的大小和形态。 诊断鉴别 肝内胆管结石指左右肝管汇合部以上的结石。多数是由于肝内胆管弯曲度大, 肝细胞所生成的胆汁在肝内胆管中流动速度缓慢,造成肝内胆管内胆汁排除不畅,淤积而形成结石;另一种是由于反复发作胆管炎,造成病变部位胆管狭窄,胆汁瘀积而形成结石。而肝内胆管结石常合并胆汁淤积或炎症感染,导致结石所在肝叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩及肝门移位、胆源性肝脓肿、胆汁性肝硬化,长期反复胆管炎症刺激可导致肝内胆管癌。因此,肝内胆管结石一旦诊断明确,应及早进行治疗,而当前治疗肝内胆管结石均以胆道外科手术为主。