你好,根据你提供的信息来看,患者现在的肌酐在正常的范围内,虽然接近正常高值,但是服用盐酸二甲双胍缓释片治疗需要根据医生指导。患者的胱抑素C升高,这个也提示肾功能损害的,但是不厉害;患者现在的症状可以定期的复查肾功能的;而且多从饮食上控制血糖,这样可以减少药物的剂量。