大痘痘硬硬的情况是指的出现了结节囊肿或瘢痕性的痘痘,这种痘痘属于刺激重度的痘痘,出现这种痘痘,外用药的效果就非常有限了。如果数目比较少,可以局部注射糖皮质激素,让痘痘慢慢的萎缩、吸收。如果数目比较多,建议系统治疗,口服异维a酸软胶囊,异维A酸可以抑制皮脂腺分泌皮脂,抑制毛囊口的角化,改善毛囊的厌氧环境,抗炎、预防瘢痕形成,让囊肿结节逐渐的吸收,最适合结节囊肿型的痘痘。但这个药物有严格的适应症和禁忌症的,肝功、血脂高的人要慎用,另外育龄期的男女服用要避孕,因为有致畸的作用,停药以后三个月女性方可怀孕,这是系统药物治疗。再就是借助光疗,包括红蓝光,光动力的方法都有很好的让大痘痘吸收、消退的作用。具体治疗方法的选择建议在专业医生的指导下,根据个人皮损数目的多少、严重程度,以及个人的基础情况进行安全的选择。