例 2, 男性, 75 岁。 肉眼血尿 1 年半, 于 1994 年 5月9 日入院。 肛查:前列腺 Ⅱ°~ Ⅲ°, 质中等 , 表面光滑, 未触及结节。 实验室检查:尿常规:红细胞(+), B超示双肾萎缩, 尿液找癌细胞3次阴性 , 膀胱镜检查 :作者单位:210002　南京军区南京总医院病理科肿块位于膀胱左前侧壁 , 直径 2cm, 有蒂 , 表面充血, 行肿物电切除术。光镜:两例形态相似, 呈双重形态, 一部分形态似癌组织, 呈巢状分布, 细胞为多边形, 大小不一, 核异型性明显, 核分裂相易见;另部分区域细胞为梭形, 呈条索状排列, 细胞核异型性明显, 两者交错混杂排列。 两例组织化学及免疫组织化学标记相似, 网染示部分区域网状纤维围绕肿瘤细胞巢, 梭形细胞区域围绕单个瘤细胞。 肿瘤上皮样成分, CK 阳性。 梭形细胞区域Vimentin 阳性。 例 1 梭形细胞区域灶性 actin 阳性,SMA , S-100, Desmin 均为阴性。 病理报告:两例均为膀胱癌肉瘤。 例 1 于术后 17个月复发, 再电切后随访 22个月, 至今健在。 例 2 失访。(收稿:1997-04-17)· 535 · 中华泌尿外科杂志 1997 年 9 月第 18 卷第 9 期