左甲状腺素钠片(进口商品名为“优甲乐”)是最常用于补充甲状腺激素的药物。而很多临床医生常常只注意根据化验单来为病友调整药量,往往忽视了询问病友的吃药时间,吃药方法等问题,这些小问题其实对药物的吸收影响很大,如果避免了影响因素,也许可以减少一些药量。由于左甲状腺素钠片有较长的半衰期(约7天),故一天仅需服用一次便能获得稳定的血药浓度。因此,每日分多次服药是没有必要的。
左甲状腺素钠片的口服吸收部位主要在小肠,吸收率约 60%~80%,其空腹状态下吸收效果最好,并且最大吸收效果发生在服药后的 3 小时内。其他一些因素,如年龄、治疗依从性、饮食习惯和之前存在的肠道吸收不良,都会影响到左甲状腺素钠片的吸收。吸收不良的原因还有炎性肠病、溃疡性疾病、乳糖不耐症、幽门螺杆菌感染等。
左甲状腺素钠片的服药时机对于甲减患者的管理十分必要。