南京市第二医院肝病科杨永峰主任医师曾对不同的检查方式做了介绍:
肝脏B超 B超可对肝硬化、脾肿大、肝结石、脂肪肝、肝癌等做出诊断。而且安全性好、无过敏反应,检查费用相对较低。适合普通人群常规检查。
CT 可以识别病灶的位置、数目、大小以及与临近器官和重要血管的关系,对1-3cm的小肝癌检出率可达90%,是肝癌诊断和随访的常规检测手段。
但是,对于小于1cm或者密度近似正常肝实质的肝癌难以显示。适合B超发现异常的人群。
核磁共振 是肝脏疾病诊断和鉴别的重要手段。对CT难以检测到的小和微小肝癌敏感性有较大的提高;无需增强就能清晰显示肝内血管和胆管情况,对了解肿瘤与肝内血管胆管的关系有很大帮助;无放射性。适合肝脏有些等密度病变无法被CT发现患者。
但是,费用相对较高,且金属对核磁影响很大,体内有金属异物等患者不能行此检查。
甲胎蛋白 甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法。适合肝癌高危人群,如:乙肝或丙肝患者、肝硬化患者、脂肪肝患者、肝癌家族史者、长期饮酒者等。
乙肝五项 乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项的检查,是从传染病学角度,判断是否感染乙肝病毒及感染情况,建议乙肝病毒携带者进行筛查。(王楠)