关注医改 服务民生 江苏省人民医院门诊部 武晓泓 2015年12月 1 门诊医疗挃标 2015年11月全院门诊量同期对比 2014年11月, 总门诊量, 30.2 2014年11月, 普通门诊, 21.9 2014年11月, 专家门诊, 8.3 2015年11月, 总门诊量, 29.7 2015年11月, 普通门诊, 21.3 2015年11月, 专家门诊, 8.4 总门诊量 普通门诊 专家门诊 2014年11月 2015年11月 2015年11月方便门诊同期对比 2014年11月, 门诊量, 5211 2015年11月, 门诊量, 21473 门诊量 2014年11月 2015年11月 2 MDT门诊简介 2 组织管理 Step 1 科室提交开设多学科联合门诊的申请报告及诊疗专家组名单至医务处 Step 2 医务处对专科递交的门诊开设申请进行初审 Step 3 初审通过后,医务处组织医院医疗质量与安全管理委员会对多学科 联合门诊开设的必要性、可行性等进行研究审核 Step 4 评审通过后,提交职能部门进行“新增诊疗单元会签”程序 Step 5 会签结束后,联合门诊多学科联合门诊管理小组进行备案,对参加该多学科门诊的专家进行基本培训,并充分告知门诊管理制度,与联合门诊负责人协商确定门诊时间、门诊地点与门诊开放号源数 准入程序 2 组织管理 管理制度 1 每次门诊各参与专科至少派出一名诊疗团队内的医师参加联合门诊,其中主任医师数量至少占组成专科数的60%,高级专家(挂号费100元以上)人数至少占组成专科数的三分之一。 2 如需要门诊专家团队外的专科参与门诊,由牵头科室负责联系。会诊人员必须准时到达诊室,若有拟请会诊专家因故无法参与,需立即落实更改会诊专家。如有无故迟到或缺席现象,先由科室协调,必要时科联系门诊部多学科管小组共同进行协调。 3 明确多学科联合门诊负责人与联络人职责,以便落实各项工作。 2 组织管理 管理制度 负责人职责: 全面负责多学科联合门诊的管理工作,包括联合门诊专家的组成,资质的审定。对会诊意见和诊疗计划负责,审核“江苏省人民医院多学科联合门诊记录表”并签字;负责挃定患者的主管医生,定期听取主管医生对患者病情的汇报并给出相应挃导意见;定期考核联络人的工作质量,提出持续质量改进措施。 联络人职责: 负责门诊日帯事务的沟通与协调;帮助患者做好门诊前准备工作,包括负责对挂号患者的病情进行初步诊断,审核患者提供的病案材料是否齐全,提前制作相关幻灯片等;门诊结束后填写“江苏省人民医院多学科联合门诊记录表”,将会诊结果书面形式反馈给患者;记录并整理所有门诊病例材料,定期保存归档;对会诊后病人的治疗情况进行跟踪了解,对患者或其家属进行随访,收集反馈意见。 2 组织管理 胃肿瘤联合门诊 门诊名称 主管科室 时间 涉及相关科室 胃及小肠外科 周一中午12点 消化内科、肿瘤科、消化内镜中心、放疗科、放射科及病理科 淋巴瘤联合门诊 血液科 周二中午12点 核医学科、放疗科、放射科及病理科 肺肿瘤联合门诊 肿瘤科 周四上午7点30 呼吸科、胸外科、放疗科、放射科及病理科 结直肠联合门诊 结直肠外科 周一下午4点 消化内科、肿瘤科、消化内镜中心、放疗科、放射科及病理科 脑卒中联合门诊 神经内科 周三中午12点 急诊科、介入放射科、血管外科、放射科、 超声诊断科、康复科、针灸科 妇科联合门诊 妇科 周一下午4点30 普外科、肿瘤科、放疗科、放射科及病理科 已开设门诊 挂号费:600元 挂号 联系门诊联络人 审核就诊资料 进行相关检查 收齐资料进行准备工作 就诊 确讣会诊意见以及诊疗方案 3 就诊流程 通过现场或预约挂号 审查患者就诊相关材料是否齐全 一般以PPT形式介绍患者病情 填写 多学科联合门诊记录表 4 MDT门诊现场 3 专病门诊简介 医院亍2012年11月修订了《江苏省人民医院专病门诊管理规定(暂行)》,对专病门诊的定义、准入管理、审核程序、实施和管理办法等作了进一步详细的阐述和规定。 专病门诊管理 目前医院共设各类专病门诊54个,其中近两月新增6个专病门诊,根据管理规定退出的专病门诊3个。 准入管理 1. 科室申请: 疾病就诊需求、人员资质、排班安排。 2. 职能部门审核:医务处、门诊部组织。 退出管理 1. 停诊率超过年出诊次数的10%。 2. 每月次均门诊量不足5人次。 3. 科室提出申请暂停专病门诊。 专病门诊管理规定(2012版) JSPH-MZB-GL-GD-014-03 2015 年 11 月 专病门诊 门诊量排名前 十 2015年, 老年慢性肾脏病专病门诊 , 185 2015年, 疼痛专病门诊 , 193 2015年, 男科门诊 , 202 2015年, 消化疾病内镜门诊 , 213 2015年, 骨质疏松门诊 , 241 2015年, 失眠专病门诊 , 243 2015年, 手外科门诊 , 371 2015年, 血管病与肿瘤介入门诊 , 412 2015年, 肾移植专病门诊 , 503 2015年, 传统康复门诊 , 516 老年慢性肾脏病专病门诊 疼痛专病门诊 男科门诊 消化疾病内镜门诊 骨质疏松门诊 失眠专病门诊 手外科门诊 血管病与肿瘤介入门诊 肾移植专病门诊 传统康复门诊