胸口正中针扎样疼痛,常见的原因主要有:第一、胸部外伤,可以造成胸骨、肋骨、肌肉、血管和神经的损伤,而出现针刺样的疼痛,可以进行胸部摄片,或者CT检查予以明确诊断,及时的予以止痛休息,对症处理。第二、冠心病,冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉狭窄。而引起心肌缺血、缺氧,出现心绞痛,表现为胸口正中间针刺样的疼痛,需要进行心电图甚至冠状动脉造影检查,可以明确诊断,及时根据狭窄的程度进行支架,或者抗血小板聚集的药物进行治疗。第三、肺部或者纵隔占位性病变,侵犯胸壁,累及肋间神经而引起的针刺样疼痛,经过胸部CT或者摄片检查,一般可以明确诊断,及时的根据占位的性质进行手术等相关的治疗措施。