目前,常见的癌前病变有以下几种。
(1)大肠腺瘤:很常见,可单发,也可多发。尤其是遗传性家族性腺瘤性息肉病(FAP),癌变的概率是100%。
(2)溃疡性结肠炎:是一种炎症性肠道疾病。肠黏膜可反复溃疡增生,如不及时治疗,发生肠腺癌的概率非常大。
(3)乳腺增生性纤维囊性变:主要是由于乳腺小叶导管和腺泡上皮增生导致了囊性扩张。如果此时的病理显示为导管上皮乳头状增生,则癌变的概率较大。它常见于40岁左右的女性。
(4)宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)伴上皮非典型增生:宫颈柱状上皮异位(官颈糜烂)是宫颈与阴道交界部的鳞状上皮坏死脱落后被柱状上皮取代,因为是粉红色,像发生黏膜缺损一样,故称为宫颈糜烂。
常规上讲,这是一种正常的生理现象,是可逆的。但是这种交替的现象如果经常发生,同时还伴有HPV感染,进而导致上皮的非典型增生,就有可能发展为鳞状细胞癌。
(5)慢性萎缩性胃炎和胃溃疡:都有可能进展为胃癌。但是概率为1%。
(6)肝硬化:一般由慢性乙型肝炎所导致,有可能进一步发展为肝细胞性肝癌。
(7)皮肤慢性溃疡:如果皮肤表面的溃疡经久不治,在长期慢性的刺激下,表皮的鳞状上皮增生,可能发生癌变。
(8)黏膜白斑:常见部位在口腔或外阴阴处。由于鳞状上皮过度增生和角化,可表现为白色斑块,称为黏膜白斑。如果不及时加以治疗,发展为鱗状细胞癌的概率非常大。
二、癌症的预警信号有哪些?
总体来说,癌症的早期信号可以归纳为五大点。
(1)块:可以是身体任何部位的无痛性、进行性增大的肿块,如皮肤、颈部、舌咽、乳房、腹部、骨骼等出现可触及的肿块,一般可大可小,可单发,可多发,皮肤颜色如常,不痛不痒;
或是皮肤上原有的痣或是疣,短期内发生变化,如颜色加深或变浅、快速增大、瘙痒、渗液、破溃等,尤其是在足底、手掌或是其他经常摩擦的部位。
(2)痛:长期持续加重的疼痛。
头痛:进行性加剧,伴恶心、呕吐(喷射状呕吐更为危重),视物不清。
颈部疼痛:颈部疼痛、压迫感,紧缩感,发硬,出现颜面部水肿,这可能是由肿瘤压迫上腔静脉造成血液回流受阻导致的。
胸部疼痛:胸骨后灼烧感,咽东西不顺畅,疼痛,这些可能是食管癌、贲门癌和胃癌的表现。
骨痛:逐渐加重的局部疼痛,可能为骨骼系统功能障碍、病理性骨折、高钙血症。