肝功能异常可以分为两方面,即肝细胞受损与肝脏合成功能不良。肝细胞受损主要是由于各种原因,如嗜肝病毒感染、乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎或药物、毒物损伤肝细胞而出现转氨酶升高或胆管酶升高伴有胆红素升高等。此类患者会存在右上腹部不适,同时伴有食欲下降、恶心、厌油腻,甚至出现呕吐症状。实验室检查可以发现各种肝酶升高。第二种情况是肝脏合成功能下降,肝脏功能主要是对白蛋白和各种凝血因子进行合成。如果白蛋白合成能力下降,体内白蛋白含量减少会造成血管内胶体渗透压下降,导致血液中水分外渗,会出现腹腔积液、胸腔积液及双下肢水肿等。凝血因子合成能力下降会造成体表或内脏黏膜出血。