上周门诊来了一位张大爷,今年70岁,高血压病史5年,长期吃着地平加普利加利尿等三种降压药;血压这几年控制的不错。
最近张大爷总是晕晕乎乎的,在家测量血压120/60左右,每次电子血压计都会报告:您的血压正常,请您继续保持。但是张大爷还是头晕,于是就诊。
王医生再次给张大爷测量完血压,还是122/60mmHg,最后王医生基本排除急性脑卒中等疾病,建议患者把降压药减量。
今日张大爷复诊,目前血压140/70,感觉好多了,问王医生下一步怎么办,王医生建议,就先按减量的降压药服用,继续监测血压。
对于70岁的老人来说,120/60这样的血压算是正常吗?
70多岁的老人如果没有吃降压药,现在血压120/60,也没有不舒服,那么肯定属于正常。
但如果本身就是高血压,现在吃着降压药,那么这个血压略显偏低,但也不是绝对,关键还要看老人有没有头晕、乏力等等不舒服。
老人年血压不宜降的太低,因为老年人或多或少都有动脉硬化,脑供血肯定不如年轻人,如果血压过低会引起脑供血不足,更严重的急性低血压甚至会导致脑梗死,所以老年人血压不宜过低。
如果基础血压就是120/60左右,那就这样,这还一个不错的血压,因为长期的这种血压水平,老人也就适应了。但如果本身是一个高血压,目前吃着降压药,血压降到120/60,那么这个血压确实偏低。
我们先来看看指南推荐:
65 ~79 岁的普通老年人,血压≥150/90mmHg 时推荐开始药物治疗;65 ~79 岁的老年人,首先应降至