耳朵里面掏出黑色东西可能有以下的情况:第一种情况,就是耳道的真菌团块,这种患者一般都有耳道刺痒,长期应用抗生素的滴耳液之后,导致耳道内形成二重感染,表现为耳朵痒,检查的时候可以看到耳道内有黑色真菌团块出现,部分患者可以看到真菌菌丝生长。做耳道分泌物的真菌涂片检查,能发现真菌生长的表现,这种情况下局部涂抹抗真菌的软膏治疗有效果。第二种情况,有的患者有耳道内耵聍,长期的耵聍在外耳道内潴留局部发生氧化了,可以表现为黑色的。第三种情况,有的患者有耳道内陈旧性血痂,大多数有耳道的损伤、出血之后形成的血痂。第四种情况,有的患者可能耳道里面长东西了,比如长了黑色素瘤等等之类,抠出来之后表现为黑色新生物,大多数伴有疼痛和出血的表现。