早晨,陈女士准备像以往一样出门买菜。婆婆却喊她,说浑身酸痛难受,陈女士摸了下婆婆的额头,滚烫滚烫的,连忙给当医生的小姑子打电话。
早晨,陈女士准备像以往一样出门买菜。婆婆却喊她,说浑身酸痛难受,陈女士摸了下婆婆的额头,滚烫滚烫的,连忙给当医生的小姑子打电话。小姑子说现在是流感季,婆婆前两天外出去商场买东西,可能染上流感,叫她马上买可威磷酸奥司他韦胶囊。听到这里,陈女士心头一沉,小区的高老太在前几天,就是感染流感后不到两周的时间就去世了。陈女士急忙去药店买药,结账时吃了一惊,奥司他韦怎么那么贵?但想想流感能要命,不敢马虎,赶紧买了两盒。
婆婆吃了可威磷酸奥司他韦胶囊及退烧药之后,第二天下午就不发烧了,第三天婆婆精神头也不错。陈女士虽然没搞明白奥司他韦怎么那么贵,但这钱显然花得挺值。
过了几天,社区医生在小区做流感科普,陈女士也赶过去参加,因为她一直想弄明白得了流感是不是必须吃可威磷酸奥司他韦胶囊?还有奥司他韦怎么那么贵?
原来可威磷酸奥司他韦胶囊既能治疗流感又能预防流感,是流感专属用药。
美国儿科学会(AAP)、美国疾控中心(CDC)、美国感染病学会(IDSA)、我国卫健委一致推荐治疗流感优先选用——口服抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)。并指出,在发病48小时内进行抗病毒治疗可快速缓解发热、减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时依然可从抗病毒治疗中获益。
而且有专家通过临床研究证明可威磷酸奥司他韦胶囊可使流感患者的病程缩短30%,病情严重程度减轻38%,若在发病48小时内使用,病死率可降低50%。所以婆婆才能好得这么快。
但奥司他韦怎么那么贵?是因为全世界都在用,底气足吗?
一项有关奥司他韦治疗成人流感的成本——效果分析显示,与对照组(OTC 药物)相比,试验组(奥司他韦+OTC 药物)缩短非卧床休息时间 2~2.5天,缩短恢复到基础状态的时间 5天,每例流感患者节省 545~610 元成本。
也就是说,别看奥司他韦怎么那么贵,一盒接近两百元,但实际上奥司他韦除了让患者少受罪,还为患者节省了社会治疗成本。
另外,各项研究提示,流感门诊病例的直接医疗成本为156-398元/人,间接成本为198-244元/人(合计354-642元/人)。流感住院病例的经济负担明显高于门诊病例,29省市调查结果显示直接医疗成本为4783元/人,直接非医疗成本为1307元/人、间接成本为626元/人(合计6716元/人)。当流感在门诊治疗就能控制时,你觉得奥司他韦怎么那么贵,舍不得用,且想想当发生流感并发症需要住院时,与住院费用相比,你还会觉得奥司他韦怎么那么贵吗?
一堂课后,陈女士又去药店买了两盒可威磷酸奥司他韦胶囊,她担心万一要用的时候,药店刚好断货,不能在48小时内服用可威磷酸奥司他韦胶囊,可就麻烦大了。
参考文献:
1.Oseltamivir Treatment for Children withInfluenza-Like Illness in China: A Cost-Effectiveness Analysis.
2. AAP COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018–2019. 2018.