4月20日,第十八届中国脑血管病大会在青岛隆重召开,其中步长制药卫星会上名家云集,高朋满座。本次卫星会由中山大学附属第三医院胡学强教授、中国人民解放军海军总医院戚晓昆教授共同主持,并邀请到国内神经领域知名专家就脑损伤后神经保护及修复研究进展做学术分享。
胡学强教授
戚晓昆教授
复方脑肽节苷脂注射液能以剂量依赖方式减轻创伤引起的脑损伤
创伤性脑损伤(TBI)可分为原发性损伤及继发性损伤,原发性损伤多为不能挽救的脑组织损伤,不过原发性损伤触发的一系列神经生化过程所造成的神经功能障碍和神经元受损等继发损伤是可以修复的,但若未能及时采取干预措施也会进展为不可逆的损伤,导致损伤病灶扩大。因此临床上认为,阻断脑创伤后的继发性损伤对改善患者预后有重要意义。
北京市神经外科研究所孙明教授就其团队正在进行的“复方脑肽节苷脂降低创伤性脑损伤的药理机制研究”已取得的进展做分享。
孙明教授
该研究通过颅脑损伤撞击器建立大鼠皮质打击伤模型,观察研究对象的神经功能缺损程度、形态学变化以及生态学变化,探讨复方脑肽节苷脂对创伤性脑损伤的包补作用及其可能的药理机制。
研究显示脑肽三个剂量组(低-4 ml、中-10 ml、高-20 ml)均能有效减轻神经功能缺损,且中剂量组疗效优于GM1组。三个剂量组均能有效减少挫裂伤体积,其中以中剂量组效果最明显,与GM1组一致。
实验结果提示复方脑肽节苷脂可有效减低神经纤维的损伤,减少髓鞘的破坏。通过免疫荧光法检测CALPAIN、CASPASE-3活性,发现复方脑肽节苷脂可降低创伤后CASPASE-3活性,减少CALPAIN染色阳性的细胞数;以GFAP作星形胶质细胞的标志物,Iba-1作小胶质细胞的标志物,通过免疫荧光检查发现复方脑肽节苷脂可抑制脑创伤后星形胶质细胞和小胶质细胞的活化。
研究过程中还有一些发现对未来的研究方向提供一些参考证据,比如复方脑肽节苷脂可以降低CASPASE-1 的活性,提示该药物可能会影响炎性小体功能;还可以降低受损组织内MDA的含量,说明其可能会提升机体细胞抗氧化能力,以上都是接下来将深入探索的方向。
目前该研究结果显示复方脑肽节苷脂注射液能以剂量依赖方式减轻创伤引起的脑损伤,其作用机制可能是1)降低CALPAIN介导的细胞骨架蛋白和髓鞘碱性蛋白的水解;2)抑制CASPA