3月17日早晨我去成都省中医院拔智齿(图中左边下面的一颗),7点10挂号处还没开始上班我就到了,正式上班我挂了一位主任医生的号,挂号费70多,排到了11号,去了医生所在的科室先是叫我验血,照片这些弄完了已经是上午11点了,我把报告单给主任医生的一位助手,也就是实习医生看,主任医生在做手术,然后实习医生叫我签了一份同意书就准备刀具准备动手,我看不对劲,怎么是实习医生来拔(这家医院是朋友的同事推荐给我的,她当时拔是全程主治医生操刀)我当即就问她,是你给我拔吗?得到她肯定的回答后,我就说我要主任医师拔。
因为第一次拔牙我很怕,经验丰富能让我安心,实习医生就说你要颜医生给你拔可以,但是得等一会,我说我愿意。然后等了一会儿,实习医生跑过来给我说,我没预约,颜医生就不能给我拔,要改天,而且还要重新收挂号费70多!今天挂的只是诊断,我说凭啥啊,我挂的就是当天的号,而且我改天也要主治医生给我拔。后来又主治医生有空,我以为他要给我拔,他给我打了麻药就交给实习生了,实习生刀已经伸到我嘴巴里了,我以为是实习生只是给我切伤口,没想到她还要给我拔,然后拔到一半的时候,她不会了,就去找主治医生,主治医生就给我拔。中途我还听到主治医生说你怎么先拔后面,应该先拔前面[微笑]拔了一个小时终于拔完了,拔牙1300多,加开药挂号,零零种种总共花了接近2千,我心里特别不舒服,觉得自己被坑了,我感觉我的牙也没有特别难拔,收费这么贵,还有一半时间是实习医生操刀,实习你要拔你就自己出个位,凭什么挂号收主任医生的钱?
看了您的就诊经历,我有几点想法:
1,投诉去找谁:公立医院的话投诉真的非常简单,去医务处就行。如果是夜间急诊,行政部门也有专门的总值班,投诉不至于无门。
2,怎么投诉:如果想清楚要投诉,态度请务必不卑不亢,不要大吵大闹,免得大家以为你是来闹的,这样不利于合理合法维权。在医院,尤其是大医院里,不是你闹得越响越有利。而且大医院的医务处工作人员可以说是身经百战见的多了,什么样能闹的人家没见过?保安、警察甚至社会人员都可以来助阵帮你冷静下来。反而你要是一开始就冷静维权,充分说明受到的不合理待遇并坚定要求合法赔偿或者当事医生道歉的话,对方反而会如临大敌,不敢怠慢。
3,预约专家手术:绝大多数公立医三甲院(尤其是某某医学院附属)都是教学医院,高级职称医生旁边会跟实习医生,研究生或者是低年资住院医生。面诊,专家负责给你诊断和处理意见,不负责手术。如果要指名专家做手术(有些地方称之为特需手术),肯定是要预约的。有些地方的话预约确实会需要再多挂一个号,但并非全都要。
4,你这次维权可能不会很顺利:你已经签了手术知情同意书,所以这时候实习医生会默认你马上要做手术了,而且她自己肯定也想要做,就出现了你描述的情况。因为你毕竟是签了知情同意,而知情同意上面没有指明必须谁来做手术,所以根据目前的法规,实习医生给你做也无可厚非(毕竟高级职称医生就在旁边)。
5,以后咋办:如果要求主任医师专家亲自全程做,也肯定要提前声明清楚,进入预约流程。不要暧昧不清的情况下想着可能是实习医生仅仅负责切开牙龈,稍等会有高级职称医生来做这样。想好要约专家手术,就去约时间,告诉实习医生你不接受这位专家以外的任何人给你做任何操作。您说得明白,医生自然不会违背你的意愿。这样两边都规避了各自的风险。医生这个职业最讲究理性,很多话直说了并不会影响各自的印象。医生也不会给你小鞋穿——真没那个空。
综上,您的要求是合理的,但是这次医生的操作也并没有不合法不合规的地方——毕竟您没有书面声明指定要专家来做手术。但是我非常可以理解您心里的委屈和后怕,这是医患沟通不够细致明确造成的。希望医患双方的沟通都能够有话直说,说得明明白白。
PS:吐槽一句,这位主任医师也是心大,当着病人的面说应该从前面搞不要从后面搞。这种带教简直太傻。反正带过我的老师没有这么不关心病人感受的。就算我做了哪些不理想的操作,也会等病人走开以后再单独和我讲,或者通过暗示和肢体动作让我明白该怎么做。
每个正规医院都有医促部(医患关系促进部门),对医院有意见可以找那里,要是没有这个部门可以找医务科,找院长没用,院长一般很忙,只会把你打发到上述两部门交给底下人处理。
如果对医院内部的部门都不信任,可以找所在城市医调会,打114去要医调会电话。
实在逼急眼了,打110,千万不要自己去闹事,给对方打110的机会。
一、医院过度医疗怎么投诉
可以到卫生局进行举报。
过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。或者说,在治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。简单说,过度医疗是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度治疗。过度医疗不是诊治病情所需,起码不是诊治病情完全所需。过度医疗是与道德相违背的,是法律以及相关制度所被禁止的。
基本特征:
(1)使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求,不符合疾病规律和特点;
(2)采用非“金标准”的诊疗手段;
(3)对疾病基本诊疗需求无关的过度消费;
(4)费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平。
二、过度医疗形成的原因
1、经济原因是主要的原因,如:医疗过于市场化发展、以药养医、医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成;
2、医学本身的复杂性与医生的诊疗水平的原因;
3、法律法规制度的原因,如:医疗事故鉴定法规定了医生在鉴定过程的举症倒置制度,可能导致医生对病人 的过度检查;据介绍,美国的一项调查显示,在300名全科医生中,有98%的人承认自己在医疗过程中有增加各种化验检查、院内院外会诊,多为病人开具药物等自卫性或者称之为“防御性”的项目。而医生自卫性医疗的目的很明确,就是“避免吃官司“。
4、医生的道德水平的原因,比较常见。
5、其他原因,如:医患关系紧张;个别病人的不合理要求。
三、过度医疗的法律依据
《侵权责任法》
第六十三条 禁止过度检查
医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。
病人到医院看病,自然是希望药到病除。但是有时候会遇到医院误诊的情况,给病人的身体和财产带来损失。我们知道,医院误诊是可以投诉的,那么,应该如何投诉呢?
及时保留证据医疗纠纷发生后,患者及家属应及时向医疗单位或其主管部门投诉,提出查处要求,在此过程中,及时要求行为人及科室主任写清事情经过,并将用过的医疗器械封存。如果病人死亡,及时保护尸体,并向所属主管部门要求医疗鉴定。
处理过程医疗单位或其主管部门接到投诉后会立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,防止病程涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡会主动提出尸体解剖,如果没有,病人家属应提醒。然后主管部门会组织医疗行政管理部门展开调查,并形成调查报告,必要时会报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。
处理后果如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)与病人协商解决。如病人或家属不能接受,则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。一般医院都有医疗投诉办公室,可以向其反应,如其搪塞,应要求见医院领导。
医院会将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈,争取协调解决。如确属医疗单位问题,必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。
如纠纷仍未能解决,建议进行医疗事故鉴定患者或患者近亲属可向医院所属的区医学会申请,对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内,向原受理医疗事故争议申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或由双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。
如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定结论仍然不服,则可诉诸法院。患者或患者近亲属自知道或者应当知道其身体情况受到损害之日起1年内,可以向人民法院提起诉讼。