作者:吴军刚
科室:儿科病例小儿心内科病例
关键疾病:

淋巴瘤

【一般资料】
女,6岁
【主诉】
因腹胀伴左上腹部包块4d入院。
【现病史】
患儿4d前无明显诱因出现腹胀,并发现左上腹有一包快,偶有夜间汗多,无发热、腹痛及呕吐,也无头晕、乏力等,体重无明显改变。
【体格检查】
体温36.8℃,心律96次/min,呼吸28次/min,BP96/60mmHg,体重23kg,神智清楚,一般情况好,皮肤黏膜无出血点、黄疸及皮疹,腹部检查:腹稍胀,腹部不对称,左上腹明显膨隆,无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,无压痛及反跳痛,左上腹可触及肿大的脾脏,I线8cm,Ⅱ线7cm,Ⅲ线2cm,脾脏表面凹凸不平,可触及多个大小不等的类圆形结节,最大直径约4cm,结节质地稍硬,