无菌概念、大疱病换药　复旦大学附属金山医院　ET　蔡蕴敏　一、无菌技术的基本概念　1.无菌技术---指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。　预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。　2.无菌区----指经过灭菌处理且未被污染的区域。3.非无菌区----指未经过灭菌处理或经过灭菌处理又被污染的区域。4.无菌物品-----指经过物理或化学方法灭菌后,　保持无菌状态的物品。　无菌原则1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。3、无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌物品不可暴露在空气中,必须放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容器中取出的无菌物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。　　无菌原则4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。5、取无菌物品时,必须用无菌持物钳(镊)。未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。6、进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。7、一份无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。　无菌技术操作　1.操作前准备　3.　无菌物品管理　2.保持操作的无菌性　(一)操作前准备　1.环境准备　进行无菌操作时,环境要清洁,操作区要宽敞,安静,严禁人员频繁走动。　2.操作者准备　(1)要有科学严谨的态度和认真求实的精神.　(2)无菌操作前应穿戴整齐,头发、口鼻及个人的内衣不得外露,清洁双手、修剪指甲。　无菌技术操作前的个人准备　戴工作帽　戴口罩　(二)操作中保持无菌　1.操作中手臂不能跨越无菌区,防止无菌区被污染.2.用无菌钳夹取出的无菌物品,一经取出,不得再放回无菌容器内。3.一套无菌物品仅供一位病人使用,要严格做到一物一人一使用,防止交叉感染。　4.在无菌操作中,怀疑无菌物品有疑似污染或已被污染,应予更换或重新灭菌。5.无菌操作时,不可面对无菌区讲话、咳嗽或打喷嚏。6.操作者身体应与无菌区保持一定的距离(20cm)。7.夹取无菌物