3.申报流程。参保患者填写《湖南省医疗保险特药使用申请表》,由责任医师签字、入住医院盖章、个人备齐所需资料、报参保地经办机构审核通过,使用特药参照门诊特殊病种管理模式,原则上应在选定的特药协议药店或协议医疗机构取药,实行联网结算。
4.待遇标准。

参保类别
用药金额
比例
备注
城乡居民
6万以内(含)
60%
超过12万元的特药费用不再纳入支付范围;门诊使用特药的自付费用不纳入大病保险合规医疗费用范围。
6万元(不含)-12万元(含)
50%

5.审核要求。特药报销必须经申报审批,只有符合审批条件的特药费用才能纳入医保报销。
五、便民小助手
1.如何在手机上缴纳2021年度城乡居民医疗保险费。下载“湘税社保”APP,不仅可以给自己交医保,还可以帮自己的亲戚、朋友缴费。操作步骤:第一步:下载APP。通过在手机软件商店搜索“湘税社保”,下载“湘税社保”APP。第二步:注册登录。进入界面点击右下角“我的”→注册→填写本人相关信息→注册成功后点击“登录”。第三步:参保缴费。选择“自己缴费”或“代人缴费”→填写参保人正确信息(姓名+身份证号码)→确定→缴费→选择银行卡或微信支付→支付→缴费成功。第四步:查询缴费信息。缴费完成后,点击“订单查询”,即可查询到包含缴费类型、缴费年度、订单状态等缴费记录。
2.请在微信公众号搜索“湘阴医保”或扫描以下二维码关注湘阴医保微信公众号,了解更多医保政策和办事流程。
3.手机扫码关注“湘医保服务平台”,激活医保电子凭证,让参保人员(含城镇职工和城乡居民)实现无卡就诊、无卡支付,享受安全、高效、便捷的医保线上服务。

湘医保服务平台

湘阴医保