*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考
疫苗来了,你能打吗?
问
李医生您好,患有甲状腺功能亢进(甲亢)可以注射新冠疫苗吗?
答
新冠病毒目前还在全球范围内肆虐,每天新增病例仍无减少,短期内尚无停止流行的迹象。因此接种新冠疫苗成为大家包括甲亢病友预防新冠病毒感染的重要措施之一。这个患者所提的问题也是许多甲亢患者十分关注的问题。来自上海交通大学附属第六人民医院的李连喜教授就来谈一谈甲亢到底能不能接种新冠疫苗?
要回答甲亢能不能注射新冠疫苗,还是需要先来看一下目前国内新冠疫苗接种的禁忌症以及慎用的情况有哪些,下列这些情况是禁用或慎用新冠疫苗的:
1.已知对疫苗任何一种成分过敏者,过敏体质者;
2.发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者;
3.有惊厥、癫痫,神经系统疾病及精神系统疾病个人史或家族史者;
4.严重慢性疾病,严重的肝肾功能损伤,药物不可控制的高血压,糖尿病严重并发症,出血性疾病,恶性肿瘤患者;
5.妊娠期和哺乳期妇女;
6.先天性或获得性免疫缺陷病的患者;
7.其他。
根据上面所述,甲亢患者如果存在以下10种情况,建议暂时不要接种新冠疫苗:
1.新诊断甲亢、甲亢复发或是甲亢经治疗但还没有控制的患者建议暂时不接种新冠疫苗,因为此时甲亢病情未控制,属于疾病急性期。
2.开始服用甲亢药物甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶前3个月,尤其是第1个月内不建议注射新冠疫苗。因为甲亢药物发生皮肤过敏反应最常见于服药后前3个月内,尤其是第1个月内。所以,万一接种新冠疫苗出现过敏反应,与甲亢药物引起的过敏反应就难以鉴别。
3.活动期甲亢眼病、甲亢胫前粘液性水肿的甲亢患者不建议接种新冠疫苗,因为甲亢眼病和胫前粘液性水肿的发病与免疫紊乱有关,活动期属于疾病急性期。
4.既往服用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶发生过严重过敏反应,后来经同位素碘或手术治疗已经治愈的甲亢患者接种新冠疫苗需要慎重,因为这类患者属于过敏体质,接种新冠疫苗发生过敏反应的可能性比较大。
5.出现甲亢并发症或合并症时,也不建议注射新冠疫苗。这些情况包括甲亢性心脏病、甲亢性肌病、甲亢肝损、甲亢白细胞减少、合并感染发热等。
6.怀孕期和哺乳期的甲亢患者不建议注射新冠疫苗。
7.甲亢同位素碘治疗后短期内,如1-3