除向接班护士口头交班外,还应做 好记录。 (1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等 人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。 (2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切 相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注 射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的 态度,家庭、单位的态度和支持情况等。 (3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。