60岁的刘先生,最近三个月时常感受到胸闷、心悸、心前区疼痛,疼痛时间持续5分钟-2小时不等,怀疑自己得了冠心病,疼痛发作时舌下含服硝酸甘油,症状无明显改善。来医院做了心电图、动态心电图、心脏彩超和冠状动脉造影,均未发现心脏异常。
既然这些检查都没有问题,那说明胸痛不是由心脏引起的,基本排除心源性胸痛的可能。
后建议来消化科做了胃镜,内镜检查为阴性,并未发现有食管炎症。给予抑酸药奥美拉唑,每日两次,连服2周后,胸痛症状逐渐减轻至消失,最终确诊为非糜烂性胃食管反流病(NERD)引起的胸痛。