脾肿大的原因有很多,生理性,也就是单纯脾大,无任何不适症状,是不影响生存质量的。而病理性的,就是某些疾病导致的,伴随脾大的程度不同,预后也是不一样的。脾大的病理原因有肝脏疾病,例如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌。如果原发病治疗得比较好,脾大的发展也会比较慢,甚至会向好的方向发展,患者存活的时间也会延长。相反,如果病情恶化,基础疾病发展严重,脾大的发展会比较快,患者的存活时间就会比较短。有个人的体质差异。脾大超出正常范围5厘米的时候,如果出现有失代偿,生命期限大概在3~5年。