便,防止术后发生排尿,排便困难.@采用骨盆牵引带牵引的方法.尽早解除其压迫,松解神经根.病人 仰卧,床脚垫高l5.,用皮或布{白j 的骨盆固定带悬挂 重量牵引,以减轻肌肉痉挛,缓解神经根水肿.每侧 重量为7kg~10kg,每天牵引2 次.每次牵引2~4 小时,一般需牵引4 周.注意调节滑轮灵活度,牵引 绳要垂直,避免牵引受阻,影响治疗艘果静脉输 入脱水厦激素娄药物,通过謦透性利尿作用.降低或 减轻椎管内压力.@术前l2 小时开始禁食水,必要 时术前一天晚给予清洁灌肠. 术后护理严密观察24 小时内病情变化.包括体温,脉爱,血压及弓J流量,色等.绝对卧硬板床休 息.减轻体重对椎问盘的压力,减少因负重而增加的 损伤.@翻身或转动时,要保持膏拄功能位.固间盘 摘除处放置负压引流.其优点为:防止感染.峨少疼 痛,无发热或相对减低.@术后24 小时拔出负压引 流,48 小时指导病人进行床上抬腿练习.防止发生 组织粘连.@仍持续用脱水及激素类药物4 天开始做床上背肌功能锻炼,以促进脊柱功能的茯复.@术后lO 天下地活动,凄部甩布或皮制日 接加以保护. 讨论任何部位的椎间盘皆可突出,但发生在腰问盘 的最多-约占90.腰间盘厚约8mm~lOmm,占腰 椎高度的3o~60.椎问盘由纤维环.软骨板和 髓棱构成,有着耐受各种压力.帮助固定间盘,缓冲 震荡的作用.当人体平卧时,腰部髓棱内的压力为2 23kg/cm.-直立时为2.4kg/cm及其上部体重的总合.持重时其压力可增至]OOkg/cm以上.随 着年龄的增长,问盘发生遇行性变化,致使髓棱的含 水量减少,椎问盘变窄,周围结构松弛.失去其固有 定要正确.防止由于姿势的不正确引起纤维环破裂和髓棱向后外侧突出,致间盘脱出症.影响正常 的劳动和生活.