过敏性咳嗽,又叫变应性咳嗽(AC)。到目前为止,对于变应性咳嗽(AC),全世界尚无公认的诊断标准。所以,我们天天说的过敏性咳嗽,其实是根据大概情况猜出来的。 大概情况是这样: 临床上某些某些咳嗽患者,具有特应质,痰嗜酸粒细胞正常,无气道高反应性,糖皮质激素及抗组织胺药物治疗有效,将此类咳嗽定义为变应性咳嗽。
过敏性咳嗽(变应性咳嗽)的症状表现有哪些?
1、咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。
2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。
3、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。
4、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。
5、在表现为咳嗽性哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见,而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
6、多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎,湿疹等。
7、发作大多有一定的季节性,以春秋为多。
8、临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动,吸入冷空气,上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。
9、支气管激发试验阳性,当出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
10、一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而用抗组胺药,β2-受体激动剂,茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。
11、接触环境中的某些物质时咳嗽加重,比如靠近宠物时,接触床尘、冷空气、烟雾、化学物品的气味时。