产后究竟多久可以行房,也是许多人关心的问题。 一般来说,不管是自然生产或是剖腹生产,都需要考虑到会阴部伤口的愈合情况,阴道出血(恶露)及产后忧郁症等。 一般人因受传统文化影响,大多到满月后才开始行房,西方人大多在产后三四周即恢复房事。 产后开始行房,马上要面临的即是避孕问题。 没有哺育母乳的女性,月经在六至八周就会来,哺育母乳者会迟一点。 由于产后月经的量较少、不明显,稍一不留心,可能马上又怀孕了。 避孕方式照样可采用服食避孕药、装避孕器、戴保险套等。 产后行房请温柔缓进 一位生产完两个月的妈妈到门诊问我,『因为昨晚与先生生产后行第一次周公之礼,结果会阴部非常疼痛,因此很担心,会不会是伤口裂开了?!』有许多妇女坦诚地告诉我,她们虽然有产后性交疼痛的问题,但一看到男性妇产科医师,就不敢开口询问了! 事实上医师们的确都忽视了产后性生活的问题,教科书上认为生产后6周内,子宫、阴道都可回复非怀孕状态,但如此恢复后就无碍於性生活吗?根据最近的医学研究发现,在一份针对英国妇女的问卷发现(一三九一位妇女),一半以上的妇女在产后8周的行房会有问题,其中22%的人会感到会阴疼痛。尤其是在生产时使用到「真空吸引」或「产钳」的阴道分娩者,其性交疼痛会持续更久。(超过8星期者占33%,而剖腹产仅2%,自然分娩为7%)。除了疼痛的问题,其他的性障碍包括:疲倦、出血、担心再度怀孕等等。 有趣的是喂母乳的妈妈比不喂母乳的妈妈来的「性」趣缺缺(19%VS7%)。 阴道分娩的过程相当艰辛,一个足月的胎儿,头围35公分的胎头,在母亲的阴道挤、压、摩擦到二小时才得以出生,因此妈妈的阴道组织及会阴部在生产后必然会组织水肿、瘀血。再加上胎头娩出时的阴部裂伤、会阴切开,需要缝合,一般若使用可吸收缝线,大约需一个月的时间伤口才算完全愈合。 如果再加上「真空吸引」或是「产钳」等的协助分娩,表示为较困难的分娩,其伤口的严重度就可想而知了!尤其是生第一胎的妈妈因为缺乏育儿经验,平常带初生婴儿已忙得焦头烂额,要想配合先生共享鱼水之欢,恐怕是心有余而力不足! 产后性生活既然有那麽高的比例会出现障碍,因此尤其是初产妇们,希望初为人父者能多体贴您的另一半,譬如日时多协助她照顾婴儿,让她能有多点休息时间;在准备产后第一次行房时,千万要温柔缓进,不要急躁;如果还是觉得疼痛,不妨找妇产科医师检查一下。只要伤口愈合良好,行房的不适只是暂时性,随著组织的复原自然会逐渐消失,不需太过担心,终能重拾闺房之乐!