系统性红斑狼疮的患者病情处于缓解期,达半年以上,并且没有中枢神经系统、肾脏或者是其他脏器严重损害的患者,口服泼尼松的剂量低于每日10毫克,一般是可以安全的生小孩的,并且可以分娩出正常的小孩。 但对于非缓解期的系统性红斑狼疮患者,容易出现流产、早产和死胎,所以应严格的避孕,对于系统性红斑狼疮患者,应在停用免疫抑制剂半年以上,才可以考虑生小孩,因为免疫抑制剂有可能会导致胎儿畸形。
系统性红斑狼疮患者很难达到无药状态下的彻底治愈。因为狼疮是一种慢性的自身免疫性疾病,需要长期吃药才有可能使患者达到临床缓解。 系统性红斑狼疮和高血压、糖尿病一样,需要长期吃药治疗,系统性红斑狼疮的用药其实也要根据患者的病情程度,来进行个体化的治疗方案。 对于轻型的系统性红斑狼疮患者,可能进行小剂量的糖皮质激素和羟氯喹就足够。但如果系统性红斑狼疮患者出现了重要内脏器官受累,如狼疮肾炎、狼疮脑病,则治疗上就需要使用到大剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
系统性红斑狼疮患者不能晒太阳。 因为系统性红斑狼疮患者多伴有光过敏,光过敏患者会导致系统性红斑狼疮的病情加重。 所谓光过敏是指经紫外线照射后,暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘疹或大疱样皮疹,同时伴有灼热、痒痛感,有时还可出现多形红斑,固定性的荨麻疹和盘状红斑。 系统性红斑狼疮患者皮肤病变的严重程度与光照射强度、距离和照射的时间成正比,光过敏见于约半数的系统性红斑狼疮患者,因此系统性红斑狼疮患者应尽量减少日光暴晒,减少接触紫外线的机会。