有些糖友担心自己用的药不是最好的,服药几天,对血糖控制程度不满意就急于换药。降糖药二甲双胍那种好?每次听说有新药都想去试,频繁换药。有的甚至看见别人用药好,也跟着去买。专家提醒,所谓的“好药”是最适合糖友病情的药物,糖尿病用药强调个体化。 目前常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外,西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。磺脲类是最早应用的口服降糖药之一,仍是目前2型糖尿病的一线用药,主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。双胍类也是口服降糖药中的元老,降糖效果确切,并具有保护心血管的作用。α-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用,可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂,通过改善胰岛素抵抗而降糖。 降糖药都有相应的适用人群。如磺脲类适合生活方式干预或加用了二甲双胍后血糖仍较高的患者;双胍类用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的2型糖尿病患者;α-糖苷酶抑制剂主要用于餐后高血糖者;格列酮类适用于肥胖患者。