概 述 在当今世界上,中药愈来愈多地受到各国人民的重视和欢迎,究其原因,一 是中药均为天然药物;二是中药对慢性疾病的治疗有独到的特殊疗效;三是现在 用中药治病的药理作用越来越清楚。 药材炮制系指将药材经净制、切制、炮炙处理,制成一定规格的饮片,以适 应医疗要求及调配、制剂的需要,保证用药安全和有效。历史上又称“炮炙” 、 “修制”“修治”“修事” 、 、 。它是中药应用的第一道重要工序。炮制的任务是按 照有关规范,应用科学的传统工艺以及现代先进工艺加工出形、色、气、味俱佳 的中药饮片,确保用药安全、有效。 实践证明,炮制与临床疗效密切相关。宋代《太平圣惠方》一书中曾论及中 药“炮制失其体性,……,虽有疗疾之名,永无必愈之效,是以医者,必须殷勤 注意” 。这里是说中药炮制与医疗的关系。对中药饮片若炮制不合法,失去应有 性能,对医疗来说,等于有名无实,起不到治病作用的,是当医生者,必须十分 注意的事。清代《本草从新》 “药品修制,务必如法……制治乘方,断不可用” 。 医生辨证用药,医靠药助,医药配合,才能药到病除。因此,要炮制出高质量的 饮片,要求炮制人员应该有高度的责任心,严格执行中药炮制规范,按药材加工 炮制工艺操作,特别是毒副作用强的药材加工,必须一丝不苟地加工好,以防止 发生医疗事故。 中药炮制的起源和发展 中药炮制是随着中药的发现而产生的, 其历史可追溯到原始社会。 药食同源, 在周代以前即已形成。火、酒的应用丰富了炮制的内容。 南北朝刘宋时期,我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》问世,作者雷 。全 书三卷,整复,收载 300 种药物的炮炙加工方法。该书介绍的炮制方法,其中许 多具有科学道理,至今仍在应用,故对炮制的发展起了奠基作用。 明代 1566 年, 《本草蒙筌》12 卷,现存,作者陈嘉谟。该书载药 742 种, 每药按气味、产地、采收加工、辨别、主治等方面编成韵语,以便诵记。如他谈 到“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。火制四,有煅有 炮有炙有炒之不同;水制三,或渍或泡或洗之弗等;水火共制者,若蒸若煮而有 二焉。余外制虽多端,总不离此二者,匪故弄巧,各有意存。酒制升提,姜制发 散,入盐走肾脏仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,童便制除劣性降下,米泔制去 燥性和中,乳制滋润回枯助生阴血,蜜炙甘缓难化增益元阳,陈壁土制窃真气骤 补中焦,麦麸皮制抑酷性勿伤上膈,乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和,羊酥 油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断,有剜去瓤免胀,有抽去心除烦……” 。这些 论述,对后世研究炮制分类方法及其辅料作用原理,提供了宝贵经验。 明代李时珍《本草纲目》载药 1892 味,列有修治项。 明代 1622 年缪希雍的《炮制大法》是第二部炮制专著,收载了 439 种药物 的炮制方法。在其卷首将当时沿用的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法” ,即 “按雷公炮制法有十七曰炮曰燀曰煿曰炙曰煨曰炒曰煅曰炼曰制曰度曰飞曰伏 曰镑曰摋曰 曰曝曰露是也,用者宜如法,各尽其宜”的引言。 清代张仲岩著的 《修事指南》 是第三部炮制专著, 该书一卷本, 首为炮制论, 总论制药之法,其次分论 232 种药物的炮炙方法。他说“炮制不明,药性不确, 则汤方无准而病症无验也” 。病准、方对、药不确,是不能说医生医术不高的。 他还对辅料作用的原理有所发挥,如“吴茱萸汁制抑苦寒而扶胃气,猪胆汁制泻 胆火而达木郁,牛胆汁制去燥烈而清润,秋石制抑阳而养阴,枸杞汤制抑阴而养 阳……炙者取中和之性,炒者取芳香之性,……”等炮制作用。 解放后,国家颁发了《中华人民共和国药典》 ,其一部附录了药材炮制通则。 人民卫生出版社出版的《中药炮制经验集成》 ,收载常用中药 501 种,专论不同 炮制方法。 还从 167 部中医药著作中摘录炮制内容辑成 《历代中药炮制资料辑要》 一书。 我国中药炮制,已形成专业化、现代化的工业生产,制订了炮制规范和操作 规程,药物质量逐步提高。 炮制的实用性和技术性很强。由于遵循不同,经验不同,各地方法也不甚 统一。