腿伸直膝盖疼可能有以下几种原因:第一、股四头肌肌腱炎,股四头肌肌腱炎常是由于过度的劳累,或者是长期的慢性运动损伤而导致,这时就可以出现在腿伸直时股四头肌因为受力而导致疼痛,这时要早期的进行查体,进行膝关节的核磁检查来进行早期的诊断,诊断之后要早期的进行物理治疗以及休息治疗;第二、髌韧带炎,髌韧带出现了慢性的损伤时也可以出现髌韧带处的疼痛,这时要进行相关的查体以及髌腱的核磁共振检查来进行诊断;第三、半月板的损伤,如果为半月板前角的损伤或撕裂,就可以出现伸膝时膝关节疼痛的明显,这时要进行半月板的核磁检查来进行早期的诊断和早期的治疗;第四、青少年如果有胫骨结节软骨炎,也可以出现膝盖伸直时疼痛的比较明显,这时要早期的进行膝关节的X线片检查来进行早期的诊断和治疗。