护士必须听取患者的意见。并评　价什么是患者最需要的、什么是患者正在努力完成的,以及结核病诊断对患者有　着怎样的影响。　结核病患者通常能照顾他/她自己而且似乎没有问题。然而,可能会产生某　些阻碍治疗依从性的事件,如情绪沮丧、财务困难、怀孕、酒精或药物依赖、违　法工作、至亲过世、无家可归等等　计划　在开始治疗时确定治疗目标和预期治疗结果,会减少混乱和误解。通过团队　计划,使护士和患者对于具体和可得结果的短期、中期和/或长期目标达成一致。　包括治疗计划中的使患者感官上远离疾病的个人目标。　计划一定是现实的、可行的,而且医疗服务承诺必须是可达到的。要做到这　点,每个人必须了解他和其他人的角色,知道可得到的医疗服务,并且对治疗目　标拥有正确的理解。　清楚了解患者的情况是关键。例如,如果患者必须从早到晚工作或者不得不　在治疗期间离开家几个星期,临床上的直接观察治疗将是不成功的。护士和患者　必须建立一个不同的治疗计划。一旦了解了患者的忧虑,护士能与他/她制定一　个包括支持系统在内的个体化计划。这样做可以使治疗对他/她生活中的影响降　到最低,激发患者的依从性,并且提促进药物治疗的完成情况。　实施　完成患者的护理评估和计划,实施已经协商过的事情是最重要的。为患者提　供护理需要一系列的技能,　其中只有少数需要动手操作,　如结核菌素试验、　注射、　36　创口护理等等。核心技能包括咨询、沟通和教育。正如下面的讨论,优秀的组织　能力也是必须的,例如,遵医嘱提供和使用正确的药物进行治疗。　护士应该迅速、　清晰和正确地记录患者的进展,　以及出现的任何问题或变化。　显然,支持服务的有效性在不同地点是不同的,且最好使用本地资源来满足患者　的需求。　评价　在长期的结核病治疗(尤其是耐多药结核的患者)期间,许多因素会改变,　因此护士必须在患者同意下定期地评价患者的进展。　这可能包括从开始的每周复　诊,到以后阶段的两星期一次或甚至随时间增加的每月一次的记录。