要想确定患者是否是心源性疾病导致的牙疼,首先就是要看患者是否有心脏病变,是否有这种病史。如果患者确实有心绞痛等这种病史,就可以先怀疑是否是心源性疾病导致的牙痛。然后给患者做口腔检查,如果口腔里面没有发现明显能够导致牙疼的牙齿存在,更要高度怀疑是否是心源性的疾病导致的牙痛。再者,要给患者做心电图,看是否有心电图的异常改变。当然,这应该是由心内科的医生或者是急诊医生来判断的。如果确定是心源性牙痛导致的牙痛反应,那么一定要到心内科或者是急诊科做急症处理,口腔科不需要做其它处理,因为牙疼并不是口腔里面牙齿导致的。