如果47岁出现月经淋漓不尽,一定要进行相关检查,排除是否存在子宫内膜病变。首先需要进行子宫附件超声检查观察宫腔情况,是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜息肉等。另外,在进行完子宫附件超声检查之后,一定要进行宫腔镜下检查术,并且要进行刮宫手术。通过宫腔镜及刮宫手术,将子宫内膜刮出之后送病理学检查,可以判断是否存在子宫内膜恶性病变,因为子宫内膜恶性病变是造成月经淋漓不断的常见原因。在排除子宫内膜恶性病变之后,需要根据患者是否合并其它疾病决定下一步治疗,例如若存在子宫肌瘤,可能需要进行子宫肌瘤切除手术。如果没有器质性病变,仅仅是因为内分泌紊乱造成月经淋漓不尽,可以采取孕激素或曼月乐等避孕环治疗方法。而如果存在子宫内膜性病变,则需要进行手术治疗。