姓名 :裴巧玲律师电话 :186****1919职务 :主办律师机构 :山西杏梅律师事务所证号 :11401200821995568邮箱 :lih****52@126.com地址 :太原市体育路58号阳光大厦七层
农村医疗保险是近些年才出现的一种保险类型,它是国家对农民保障政策的重要体现。下面整理了2017农村合作医疗的报销范围以及在哪些情况下不能报销的内容,供大家阅参考!
合作医疗报销范围:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
C、报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
(2)大病补偿
城镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
需要提醒大家的是:从今年起,农村人看病,这7种情况新型合作医疗不予报销了。