自动调整预设吸 气压力水平(常调至计算值的75%)。通 过每次呼吸的连续测算和调整,使实 际潮气量与预设潮气量相符。 呼吸机的参数 ? 时间参数 ? 容量参数 ? 压力参数 时间参数 ? 呼吸频率 ( f ) ? 吸呼比 (I/E) ? 吸气时间 Ti ( s) 、呼气时间 Te( s) ? 屏气时间 TP( s) 是吸气时间的一部份, 一般不超过呼吸周期的20%。 容量参数 ? 分钟通气量 (Minute Volume,MV ) ? 潮气量 (Tidal Volume,VT),VTI,VTE ? 吸气流量 (F,l/s),是一个动态物理参数, 峰值流速Fpeak :影响吸呼比 ? 叹气/深吸气 (Sign,1.5或2倍的VT /100 次) ? 流量触发灵敏度 (Trigger ,L/min), 压力参数 ? 吸气压力水平 (Pi) ? 吸气末正压(Pplateau ) ? 呼气末正压 (PEEP) ? 平均气道压( Pmean ) 、气道峰压( Ppeak ) ? 压力触发灵敏度 (PT) 呼吸机参数设置 ? 潮气量(VT):6-12ml/kg, ARDS时 6–8ml/ideal kg ? 呼吸频率(RR):12-18次/分 ? 每分通气量=呼吸频率×潮气量 正常成人约为6-9L 呼吸机参数设置 ? 吸入气氧浓度(FiO2):能维持理想PaO2的 最低FiO2 ①常压下,吸入FiO2小于0.4或吸入气氧分压 小于280mmHg是安全的。 ②FiO2在0.5-0.6时,可能引起氧中毒。 ③FiO2大于0.6时,肯定有氧毒性,治疗时间 不宜超过48小时。 ④纯氧的吸入时间一般不应超过24小时。 呼吸机参数设置 ? 吸气峰流速:Vmax45~100L/min,临床应用范围 多在 40-80L/min左右 ? 阻塞性通气障碍宜采用适当低的流速,限制性通气障碍则应采用 相对高的流速。 ? 吸呼比(I:E=Ti:Te):通常设定在1:1.5~2.5 阻塞性疾病:延长呼气时间,有利于CO2排出,如COPD和哮喘 患者I:E 常小于1:2 限制性