病情分析:四十岁女人乳房变大一般考虑是在来月经前,由于体内雌激素水平会有明显的改变,会导致乳房部位受到刺激而引起变大,通常在变大的同时,还可能会出现胀痛感,随着月经的来潮,乳房胀痛和变大会得到改善。如果在乳房变大的同时,有明显的乳房疼痛以及乳房皮肤改变,还可能是患有乳房肿瘤。