大三阳、小三阳的区别如下:1、大三阳的病程稍短,小三阳的病程稍长;2、小三阳根据病毒复制情况分为小三阳携带者、慢性乙肝E抗原阴性肝炎两类,后者存在病毒复制,需进行抗病毒治疗,携带者定期复查即可;3、大三阳携带者需定期进行复查,但80%的患者最终会转变为活动性肝炎,多进行抗病毒治疗和保肝治疗。