乳香
本品为橄榄科植物乳香树Boswellia carter ii Bird w.及其同属植物Boswelliab haw~da iana Bird w.树皮渗出的树脂。主产于非洲索马里、埃塞俄比亚等地。春、夏季采收,将树干的皮部由下向上顺序切伤,使树脂渗出,数天后凝成固体,即可采收。习称“乳头香、天泽香”。
【处方用品】乳香、醋乳香、炒乳香。
【炮制加工】(1)取原药材,除去杂质,将大块者砸碎,习称“乳香”。(2)取净乳香,置预热适度的炒制容器内,用文火加热,炒至冒烟,表面微溶,喷定量醋,再炒至表面显油亮光泽,迅速取出,摊开,放凉。每100kg乳香,用醋5kg,习称“醋乳香”。(3)取净乳香置锅内,用中火炒至表面溶化,显亮光泽并有气味逸出时,取出晾凉,习称“炒乳香”。
【功效及用法用量】辛、苦、温。归心、肝、脾经。属活血化瘀药。中药中为“痈疽疮疡、心腹痛要药”。具有活血行气止痛,消肿生肌之功效。主治胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛,跌打损伤,痈肿疮疡。
常用剂量:煎汤或入丸、散,3~5g;外用适量,研末调敷。
【大剂量单药应用经验】
1.胡淡经验:治一切骨鲠。乳香二钱(7.4g)。研末,水调徐咽下。(《卫生易简方》)2.戴元礼经验:治口目歪斜:乳香烧烟熏之,以顺其血脉。(《证治要诀》)。
【大剂量配伍及名方应用经验】
1.朱棣、滕硕、刘醇经验:疔疮恶肿,千针草四两(148g),乳香一两(36.9g),明矾五钱(18g),为末。每服二钱(7g),酒送下,出汗为度。(《普济方》)2.李志文经验:(1)治疗血管性头痛,属瘀血阻络证,治宜活血祛瘀,通络止痛,以乳香盏落散化裁。乳香15g、没药15g、罂粟壳10g、陈皮10g、甘草5g、柴胡7.5g,川芎10g,赤芍15g。水煎服3剂,日3次,饭后服。日服1剂。(2)外伤性头痛,属气血阻滞,络脉不通所致,治宜养血和血,升清降浊,以乳香盏落散加减。乳香15g,川芎10g,白芷15g,柴胡10g,桔梗10g,甘草10g,石菖蒲2.5g,罂粟壳7.5g,桑叶15g,路通10g,没药15g,水煎服3剂,日服1剂。(《河北中医》,1987年第3期)3.苑敏、赵树森经验:治疗狭窄性腱鞘炎,以中药熏洗方,药用:元胡20g,乳香、没药各15g,丹参、川芎、当归各20g,桂枝25g,秦艽20g,透骨草、伸筋草各30g,鸡血藤20g。将上述中药放置盆中,添水没过中药,煮沸后用蒸汽熏患处,待药液不烫手时将患侧拇指浸于药水中,水凉为止。每日早晚各1次,每剂药可用3天,每次用后放置阴凉处,勿使药液变质。(《中医骨伤》,1990年第5期)4.孙建华经验:治疗血栓闭塞性脉管炎,中医证属脱疽,火毒内蕴,瘀血阻络型,拟活络效灵丹合四妙勇安汤,以清热解毒,活血化瘀,通络止痛。处方:金银花120g,丹参100g,当归120g,乳香15g,没药15g,口虫15g,玄参60g,川牛膝30g,桃仁15g,甘草30g。加水2000mL,共煎2次,取液800mL,分3次服。(《山东中医杂志》,1991年第5期)5.孙智平经验:治疗腰椎管狭窄症,中药外治法,伤药膏组成:乳香、没药、血竭、羌活、独活、续断、甲珠、香附、木瓜、川芎各10份,川乌、草乌、南星各6份,紫荆皮3份,白芷、泽兰、小茴香、桂枝各8份,麝香1份。上药共研为细末,用蜂蜜或水酒各半调敷背部,一般用于跌仆闪挫初期,气血瘀滞较重者。(《脊柱退行性病中西医治疗》)6.于匆经验:治疗疖及疖病,拟加减仙方活命饮,处方:生黄芪、双花、连翘各50g,贝母、赤芍、当归、天花粉各40g,陈皮、防风、黄芩、白芷、炙乳香、炙没药各25g,甘草、甲珠、皂角刺各20g,红花15g,共为细末,开水冲调,加黄酒200mL为引,1次灌服。(《最新实用兽医手册》)7.董惠新经验:治疗肛瘘,药用:乳香、没药、儿茶、马钱子、五倍子各20g,轻粉10g,冰片、麝香各3g。将上药研为极细粉末,装瓶密封。取适量药粉,以醋调成糊状,涂于患处,每日3次。痔核肿痛者,每次涂药后最好局部热敷30min至1h, 以助药力。