自费就是不报销,费用都自己出不是本人医保范围内医院、挂号交费没使用医保卡、在外地就医,都属于自费范围如果是外地就医,属于急诊或者参保地医院开转诊证明的,可以拿社保卡、医院费用收据去参保的社保局手工报销