咳嗽是很常见的病证,感冒后会咳嗽,慢性咽炎有痰会咳嗽,吃了普利类降压药也会咳嗽。很多人在咳嗽时间长了后,就会选择吃点中成药,然而,面对市面上琳琅满目的止咳化痰类中成药,应该怎样选用才更为合理呢?来听听我们金牌药师的建议:
首先,在选药时要分清楚是外感咳嗽还是内伤咳嗽,外感咳嗽的大概意思就是说感冒后出现的咳嗽,一般发病较急,属于急性病。与此相反,内伤咳嗽是指那些并未感冒而出现的咳嗽,一般发病较缓,不知不觉就咳嗽上了,有点慢性病的意思。对于外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗策略是不一样,需要辨证选药。
在知晓病因的情况下,在选药时需要注意以下几个方面:
1. 是否咳嗽有稀白痰,并且伴有鼻塞流清涕、头痛怕冷、舌苔薄白的表现?
如果您在咳嗽的同时伴有以上症状,那么很可能是风寒型外感咳嗽。首先是感冒了,其次是风寒感冒引起的咳嗽。对于这种咳嗽的治疗,实际上就是在风寒感冒的治疗中增加止咳化痰的药物,并且以止咳为主,适用的中成药包括通宣理肺丸(颗粒、口服液等)、杏苏止咳糖浆(颗粒等)、冬苑止咳颗粒(口服液等)、半夏止咳糖浆(颗粒等)、止嗽立效胶囊(丸、片等)、麻黄止嗽丸(胶囊等)、苓桂咳喘宁胶囊等。这些中成药里面,一般含有麻黄、半夏、苦杏仁、橘红等中药,用法用量要严格控制,不能超过说明书用法用量,高血压患者在使用时注意监测血压。
2.是否咳嗽有黄痰,并且伴有明显的咽痛、口渴、身上发热、舌苔黄的表现?
如果您在咳嗽的同时伴有以上症状,那么很可能是风热型外感咳嗽。首先也是感冒了,其实次是风热感冒引起的咳嗽。对于这种咳嗽的治疗,是在风热感冒的治疗中增加止咳化痰的药物,并且以止咳为主,适用的中成药包括羚羊清肺丸(颗粒、口服液等)、急支糖浆、复方鲜竹沥液、小儿肺热咳喘口服液(颗粒等)、止嗽定喘丸(颗粒等)、牛黄蛇胆川贝液(胶囊等)。这些中成药里面,一般含有鱼腥草、黄芩、板蓝根、石膏、蛇胆等中药,清热止咳的作用比较强。需要注意的是,脾胃虚弱或虚寒、平时总有腹泻便溏的患者应注意用法用量和疗程。
3.是否以阵发性和刺激性呛咳的表现为主,并且在遇外界环境(寒热、气味)变化时或夜卧晨起时突发,反复发作?
如果您的咳嗽更像是这种类型,那么很可能是风邪犯肺型咳嗽,属于肺气失宣较为严重的一种类型,这种阵发性的呛咳并不伴有很多痰,而是更像是反射性的刺激性咳嗽。对于这种咳嗽