选择适合自己的乳腺筛查方式
乳房触诊方式虽然简单,但是非常有必要。通过触诊能够发现乳腺细微的形状或轮廓改变,触诊包括整个乳腺和区域淋巴结。经常自检者发病时乳房肿块平均为2cm,不自检者发病时乳房肿块平均为4cm。定期进行体检健康检查是早期发现乳腺疾病的重要措施,尤其针对无症状乳腺疾病女性能够做到早期发现、早期诊断和早期治疗。检查频率可1年1次,如果年龄>35岁,且有乳腺癌家族史女性,建议缩短到半年一次。
外科检查
触诊:各个年龄阶段均适用
乳房触诊方式虽然简单,但是非常有必要。通过触诊能够发现乳腺细微的形状或轮廓改变,触诊包括整个乳腺和区域淋巴结。
影像学检查
超声检查:适合年轻女性或妊娠哺乳期女性
彩色超声检查是对乳腺X射线摄影的最好补充,可以探测到表浅器官组织的微细结构和微小病灶,能够检查到0.5cm左右的肿块,早于早期的乳管扩张、尚未形成的结节肿块,有较大的临床价值,对于年轻女性或妊娠哺乳期不宜接受X射线的妇女价值更大。
乳腺X射线钼靶检查:35岁以后每年做一次
乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的主要手段,异常征象为结节影、微小钙化、局部结构紊乱等。考虑到中国乳腺癌诊断中位年龄为48-50岁,也就是中国一半的乳腺癌患者低于48岁-50岁,因此爱康建议中国女性从35岁开始每年进行乳腺钼靶检查。
MRI乳腺磁共振检查:任何年龄阶段均适用
MRI乳腺磁共振检查安全无辐射,孕妇亦可选择,对乳腺癌的敏感性高达94%-100%;能够多方位、多层面和多序列扫描易于发现乳腺深部病变。磁共振还能够发现直径在3mm-5mm的微小肿块,而2cm是做手术的最低红线。
肿瘤标志物
对疗效监测、预后判断有重要意义
肿瘤标志物糖类抗原15-3(CA15-3)也是筛查乳腺癌的常见指标之一,糖类抗原15-3(CA15-3)在乳腺癌时期会明显升高;对于疗效监测、预后判断有重要意义。
BRCA1/2基因检测
乳腺异常虽然高发,但并不意味着我们对它无能为力,做到“早预防、早发现、早治疗”,就能远离乳腺癌。除了此前提到的检查方法外,通过BRCA1/2基因检测可以及早获悉患乳腺癌风险,并定期采取针对性体检筛查等手段,就可以早期发现乳腺癌。
本版采写/新京报记者 王卡拉
新京报制图/陈冬