那么临床上用来治疗前列腺增生的药物除了非那雄胺外,还有哪些呢?笔者在此为大家做一总结,希冀对各位同仁临床用药有所帮助。
1.度他雄胺
该药是除了非那雄胺外另一个重要5α-还原酶抑制剂药物,是由葛兰素史克公司生产的5α-还原酶双重抑制剂药 ,主要针对中、重度良性前列腺增生患者,其优势在于双重抑制,能够较为快速并持续地缩小前列腺体积,从而改善相关症状、降低患者急性尿潴留和手术的风险。用法及常用量:5mg,1次/日,口服。
不良反应:长期治疗副作用率低,最常见不良反应为男子女性型乳腺发育(包括乳房增大、乳房触痛)、阳痿、射精障碍及性欲降低。心脏疾病患者慎用。本品主要经肝脏代谢,肝功能损害者慎用。
2.α1-受体阻滞剂
α1- 受体阻滞剂通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1 受体,减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻,达到减轻患者症状目的。包括选择性α1 受体阻滞剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚苄明和高选择性α1- 受体阻滞剂坦索罗辛(哈乐)。用于有中、重度下尿路症状的患者。主要有如下常用药物:
3. M 受体拮抗剂
M 受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱,阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的 M 受体结合,抑制逼尿肌不自主收缩,从而改善膀胱储尿功能。目前的药物有非选择性 M 受体拮抗剂托特罗定、奥昔布宁,选择性 M 受体拮抗剂索利那新。可用于无明显的梗阻症状,以储尿期症状为主,残余尿量无明显增加的患者。
常见不良反应为口干、便秘、头痛与视力模糊,心率加快和认知障碍,尿潴留等。
前列腺增生慎用药
下列药物可能对前列腺增生的患者排尿有影响,临床要慎用.
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