甲状腺结节的5大疑问
1、结节大小与甲状腺癌有关系吗?
甲状腺结节的大小与其是否为甲状腺癌并无关系。结节较小者可能为甲状腺微小癌,而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。
如若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤,就应该重视。此外,肿瘤大小是甲状腺癌的预后影响因素之一。2、结节需要细针穿刺活检吗?
细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准。穿刺针头直径仅0.6毫米,出血可能性很低。
但要满足以下指征:
1.结节直径大于1厘米;
2.直径小于1厘米,同时童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史、甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史、超声检查怀疑恶性、伴颈部淋巴结超声影像异常、PET-CT显像阳性、降钙素水平异常升高。
3、长了结节要不要切?
甲状腺结节十之八九都是良性的,无需手术,且多数为结节性甲状腺肿。盲目手术可能使患者白挨一刀,术后两三年仍有复发风险。
手术本身会增加喉返神经损伤导致声音嘶哑、局部血肿压迫等风险;术后要长期药物治疗,剂量掌握不当可造成人为的甲减或甲亢。
4、结节跟高碘食物有关吗?
碘是甲状腺合成激素的原料。研究发现,加碘盐并未增加国人的甲状腺疾病风险。
深海鱼、贝类等含碘量并不高;海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜,而碘怕高温,烹调时会损失一半以上,基本不会吃到危害健康的量。