华哥看了病人,快速回顾了病人的病史。也是找不着北。患者有发热、胸闷、气促,突然就腹痛起来,既然没有特殊病史,的确不好说是什么。同意外科医生的意见,先做CT。
但是患者现在这个情况比较严重,直接拉去做CT,恐怕路上也不安全。但是你不做CT也不行。还好现在血压什么还是稳定的,跟家属沟通好,快去快回。看看CT能不能发现什么特殊的没有。华哥给了建议。如果有需要,ICU随时准备好床位等着。
话刚说完,患者的呼吸更加急促了。这可吓坏了患者老婆,差点哭了出来,扯着值班医生说赶紧用药啊,再不用药就死人了。
华哥见这架势,也不好先行离开了。患者呼吸困难进一步加重,赶紧再用听诊器查看双肺,双肺呼吸音是对称的,不支持气胸。心电图也没看到心肌梗死。虽然呼吸急促了,但是血压还是好的,但这个可能是假象。患者现在交感神经兴奋,血压高是当然的,如果患者安静下来,说不定血压已经掉得很厉害了。
当务之急,先解决患者的呼吸问题。至于什么诊断,容后再说了。华哥内心有了主意。于是跟值班医生说,要不先转ICU,气管插管接呼吸机稳住生命征再说。
值班医生跟华哥想一块去了。这样的病人再放在呼吸科也是个炸弹,搞不好心跳停了就完了。
华哥跟家属说,患者病情危重,呼吸不好,缺氧,要转去ICU继续治疗。你同意么。
家属一下子蒙圈了,慌了神,一个劲点头,边哭边说什么治疗都愿意,花多少钱都可以。
病人这时候意识都有些模糊了,眼神放空。
华哥把心一横,说等不了去ICU了,直接在这里插上气管插管才保险。耽误一分钟都不行。于是让ICU护士把插管箱送下来,边准备边跟家属沟通好,只等家属同意插管这几个字一出口,华哥的气管导管就送入了患者气管。
整个病房闹哄哄的。
华哥顺利插入气管插管,赶紧接上球囊,给患者按压送气。然后几个人齐力把患者转运至ICU。
那一晚,可谓精疲力尽。患者总算安全到达ICU。
ICU的几个医生也在商量,为什么患者会突然病情加重了呢,呼吸怎么突然就不好了呢,是哪里出了问题。