小云:“小博士,什么是新生儿腹泻呢?”
小博士:“一些新生儿刚吃几次母乳就拉稀了,甚至还伴有发烧;或是母乳不够添了少量牛乳,就受不了,大便次数增加而且水分多,有臭味。这是就是新生儿腹泻,是新生儿时期最常见的肠胃道疾病,又称为新生儿消化不良、新生儿肠炎。主要原因是新生儿免疫功能差,尤其是肠道的免疫能力更低,并且消化功能和各系统功能的调节机能也比较差。”
小云:“有哪些原因可以引起宝宝腹泻?”
小博士:导致新生儿腹泻的原因可以分为以下三种:肠道内感染、肠道外感染、非感染性因素。我们分别说一下。”
小云:“好的。”
小博士:“第一种,肠道内感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿,由于奶具不洁导致许多病原菌引起的如细菌、病毒等进入新生儿口内而引起胃肠道感染。轻症的患儿表现为单纯的胃肠道症状,拉稀一日5~8次,同时还出现低烧、食奶差、呕吐、精神弱、轻度腹胀、哭闹、唇干、前囟门凹陷。最严重就是新生儿流行性腹泻,此病潜伏期短,症状重,开始时厌食、吐奶、腹胀,继之腹泻呈黄绿色水样大便,有击拍声,腥气奇臭,一天大便次数可达10次左右,很快出现脱水症状。”
小云:“是喂养不卫生造成的。下一种呢?”
小博士:“第二中,肠道外感染。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全,致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。这种腹泻次数较少,一般无粘冻、脓血和奇臭。在新生儿患肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起肠炎发生腹泻。”
小云:“是病原毒素造成的。”
小博士:“第三种,非感染性因素。非感染性因素主要由于饮食喂养不当或天气变化而引起的腹泻。一般的,喂养不当时大便次数增加,有不消化奶块或呈蛋花汤样粪便,一般也无粘液和奇臭。天气变化如果受凉,可使肠到功能紊乱;如果气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少,消化不良引起腹泻。”
小云:“天气变化造成的。”
摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编