恶性淋巴结肿大,主要有两种情况,一是原发于淋巴结的淋巴瘤,二是由其他癌症转移到淋巴结,也即淋巴结转移癌。如何区分呢?可以从大小,形态,质地,血供等方面进行初步判断,比如,淋巴结肿大越大,圆形,摸起来质硬,则恶性可能性大,但淋巴瘤的淋巴结肿大摸起来质韧,通过超声或CT,磁共振等检查可进一步协助判断。最终确诊则需要活检,如果是怀疑淋巴瘤,要尽可能完整切除最典型的淋巴结进行病理检查和分型。 分辨淋巴结肿大的良恶性,也可以简单从性状上进行分析: 触摸有没有痛感,良性肿大的淋巴结有明显触痛感,恶性肿大的淋巴结没有触痛感; 看大小,良性肿大的淋巴结大小多在2cm以下,如果大小超过2cm,说明恶性程度较高; 看活动度,良性肿大的淋巴结活动度较好,可以随着皮肤自由活动,恶性肿大的淋巴结的活动度较差; 看质地,良性肿大的淋巴结的质地较软,边界清晰,恶性肿大的淋巴结的质地较硬,边界模糊不清。 其次,要看身体是否出现了其他症状,比如发烧、咳嗽、乏力、皮肤瘙痒、体重减轻等。