受精卵在子宫腔以外的地方着床,叫做异位妊娠。人们习惯了叫做宫外孕。因为异位妊娠以输卵管妊娠最为常见,占95%,所以有的患者认为,异位妊娠就是输卵管妊娠,这是不对的。
异位妊娠,还可以发生在腹腔,子宫韧带,卵巢,子宫颈及子宫瘢痕处,残角子宫(一种子宫畸形)等部位。
输卵管妊娠后必须手术吗?
输卵管妊娠,并不是一定只有手术一招,输卵管妊娠的治疗还包括药物治疗和期待治疗。当然,采取什么样的治疗方式,并不是全由患者来做挑选,而是在医生建议的情况下,患者有一定的自主权。毕竟输卵管妊娠可以发生输卵管破裂的急症情况,所以在治疗方式的选择上,有两个特点。一是以医生的意见为主。
二是除了手术以外,药物治疗和期待疗法,都不是一个最终的治疗方式。在后两者的治疗过程中,随时都有可能因为出急症情况,而急诊手术。
输卵管妊娠的手术该不该切除输卵管?
输卵管的手术根据是否保留输卵管,又分为保守性手术和根治手术。
两种手术方式的选择,需要根据患者的临床病情,生育期望以及输卵管的损伤轻度来决定。
当输卵管损伤严重,手术部位有明显的出血的情况下,输卵管切除应该是首选的手术方法。反之,可以采取保留输卵管的手术(输卵管开窗术)。
我该怎样选择?
保留输卵管的手术,也是给有生育愿望的女性提供了一个再次怀孕的机会,并且比较容易被患者接受。
我该怎样选择?两种手术,各有指征,在急诊和生命较劲的的情况下,不用你选择。在条件允许的情况下,医生会充分和患者沟通,并且大部分患者还是倾向于保守性的手术。
但是对照输卵管切除和保留输卵管的保守性手的选择,对以后的生育是否有影响?这是人们比较关注的一个问题。