一、断指是否能重新“接上”要考虑多种因素:
(一)看现场急救是否得当
手指能否接好一定程度上也在于手指保存是否得当,一般来说,手指断了的急救方法包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。
1.急救同时一定找到断指
现场急救时如果断指仍然在机器中,切勿强行将肢体拉出或将机器倒转,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断指。
2.处理断指,进行止血
处理断指时,若手指未完全断离,仍有一点皮肤或组织相连,其中可能有细小血管,足以提供营养,务必妥善包扎保护,避免手指坏死,防止血管受到扭曲或拉伸。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。
3.不完全性断指要进行有效固定
不完全性断指要将断处放在夹板上固定,及时送往医院。
4.将断指放在干燥冷藏的地方保存
除非断肢污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起来,即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外围以冰块(若一时无冰,则可用冰棒代替)保存,不让断肢与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。
(二)看手指保存是否得当,断指时长
断指保存:
1.内用干净布巾包裹,外用塑料薄膜密封:冷藏保存断指可以降低其新陈代谢率,维持生机。冬天气温较低,容易做到;春秋季节,特别是盛夏,天气炎热,此时迅速冷藏低温保存断指尤为重要。
2.忌断指直接与冰块触碰,以免冻伤:断指放于容器内,将冰块放在周围,不可直接与断指接触,以防冻伤断指。
3.切勿使用酒精一类浸泡,清洗只可用生理盐水:酒精会使蛋白质变质,如欲冲洗只可用生理盐水。
断指的成活时间:手指如果断掉,一般情况下在8小时内接上基本就没问题,但这也与断指原因、医生技术和患者术后的配合有很大关系。
断指再造:
如果不符合断指再接的条件或者时隔很久,想要恢复手指,就可以进行3D全形手指再造技术恢复残缺手指。
很多手指缺损的患者对“手指再造手术”望而却步,问其原因,大多数回答是:不想再对脚趾造成二次缺损!但是现在随着医学的不断进步,已经有了不再需要牺牲脚趾而获得手指的办法!
1、传统脚趾移植。主要是将脚趾进行移植改造,将移植脚趾与缺损手指的血管、神经、肌腱等重新温和,术后脚趾缺损,手