参保人员生育保险待遇申报表单位编号 单位性质 个人编号 姓名 性别 身份证号 生育类别 就诊医院 生育或手术时间 是否办理独子证 单位意见:缴费单位名 企业();全额事业( );差额事业( );自收自支( );机关或参公( 经办人:审核人: 联系电话: 时间: 特殊情况请在备注栏注明。申报单位意 说明:1、参保人员发生生育或实施计划生育手术等情况时,由用人单位填写申报表。2、表中各栏目需填写完整,用人单位填写单位意见,经办人、审核人签章,并加盖单位印章。 3、该表一式两份,单位及社保机构各留一份。