除了婴儿痉挛症外,其他任何形式的癫痫发作均可见于结节性硬化,而且也常常发展为难治性癫痫。如果单一的癫痫灶可以确定的话,手术切除是个很好的选择,但这取决于是否找到这个单一病灶并能确定它与癫痫的相关性,这需要大量的术前评估检查,难度较高,费用较大,且患者常常存在多个病灶,难以确定责任病灶,故不能选择手术。生酮饮食应用于治疗难治性癫痫已有超过80年的历史,其有效性和安全性已得到国际公认。由生酮饮食的领导者美国Johns Hopkins 医院的 Eric H. Kossoff教授主持了一项应用生酮饮食治疗12例结节性硬化患者的临床研究。结果显示:在6个月的时候,92%的患者能减少>50%的发作次数,67%的患者能减少>90%的发作,42%的患者能完全控制发作,仅1例患者无效。67%的患者能减少抗癫痫药物的使用。