怎么吃都不胖,从医学上讲有两种可能性,可能是生理性的原因,即个体的差异,与遗传、生活环境因素有关,还可能是病理性的原因,具体如下:1、甲状腺功能亢进:因为甲状腺功能分泌激素增多,体内处于高代谢状态,虽然患者摄入很多,但分解也很快,所以怎么吃也不会胖;2、慢性消化系统疾病:比如慢性胃炎、萎缩性胃炎、结肠炎,患者摄入以后在体内不吸收,所以怎么吃也不会胖;3、消耗性疾病:比如肿瘤、结核等慢性自身免疫性疾病,这些病人虽然也是吃的很多,但是可能消耗量也大,所以吃了也不会胖。对于这种情况,如果患者从小的体质就偏瘦,病人家族里普遍没有胖的人,则认为大部分是生理性原因,如果原来胖,突然体重减少,这种情况考虑病理性因素的可能性大,要去医院进行详细的检查和治疗。