新 药与临床New Dr uga S nd C I, n i c a lR e 二e d i o s19 9 3 年 3 月 ;第1 2 卷第 2 期新药与临 床 New Dr u g s a nd C l i n ie al R e me d i e s一 99 3 年 3 月 ; 12 ( 2 ) : 6 9一 7 1阿 司 匹 林 每 日 1 0m g治 疗 脑 缺 血忻 伟 钧(_L 海 医 科大学 基础 医 学 院,上 海2 00 0 3 2 )摘 要2 种剂 量 阿 司 匹 林 ( As p) 对脑缺血 患 者 进 行临 床 观 察。治 疗 组 4 8 例 服 微 量 阿 司 匹 林,每 片l o m g,q d,3w k。对 照 组4 4例 服As p肠 溶 片,每 片3 0 0 m g,q d,3 w k。测 定 用 药前 后的 多 项 实 验 指 标。结 果 表明,1 0 mgA sP具有3 0 0 m g A sP 肠 溶 片相 似的 抗 血 小板作 用,但其 不 良反 应 明 显 小,且 对前 列环素 ( P〔 且2 ) 的生成 无影响。关 键 词阿 司 匹 林 / 治 疗 应 用;脑 梗 死 / 药物 疗 法;血 小 板 凝 集血 栓 形 成 原因相 当 复 杂,血栓形成 与 血栓 素 A:( T X AZ )和 前 列环 素 ( PG IZ )这对 调节 因子的 不 平 衡密切 相 关。阿 司 匹 林 ( A s P )能 通 过 抑 制 环 氧化酶,使 花 生 四 烯酸 无 法 转变 为 环 内 过 氧化 物 而 抑 制 血小板 内T X AZ的 释 放,但 同时也 影 响P G I :的 生 成。T X AZ使 血 小板 聚 集 且 收 缩 血管,P G I : 的 作 用 相反,能抑制 血 小 板聚 集并扩张 血 管「 ’ 〕 。大剂量 A s P 既 能抑制 T X A:也 能 使 血 浆 中P G I :浓 度 下 降。微剂 量A sP具 有 大剂 量A s P相似 的 抑 制T X A:的 作 用,但 对P G I :的 影响及 胃 肠 道 反应 等 不 良反 应 显 著 小 于 大剂 量。q d连 服3w k ;对 照 组 服 用 肠 溶 片A s P300n i g,q d,连 服3w k。实 验 检 测 血 小 板 聚 集