参考文献〔!〕全国脑血管病会议 " 各类脑血管疾病诊断要点〔 E〕 F 中华神经科杂志, !**<, #*(<): ’0*缪鸿石, 朱镛连主编 " 脑卒中的康复评定和治疗〔-〕 " 北京:华夏出版社, !**<"!2!; !22燕铁斌 " 日 常生活活动评估及临床应用进展〔 E〕 F 中国康复医学杂志, !**’, (: #’)南登昆 " 康复医学〔 -〕 " 第 # 版 " 北京: 人民卫生出 版社,#$$!"!! & !2; 2’ & 22〔#〕〔’〕〔2〕(收稿 #$$)G$2G!))糖尿病周围神经病变 )$ 例临床观察王生龙河南安阳市第二人民医院内二科安阳2))$$$【摘要】随机将 )$ 例 6HI 患者分为川芎嗪联用爱维治治疗组和联用弥可保对照组各 #) 例, 观察用药前后周围神经传导速度、 血糖、 临床症状改善情况。 结果川芎嗪联用爱维治能较好地减轻 6HI 患者的临床症状, 改善病变神经传导速度。 结论维治较川芎嗪联用弥可保治疗 6HI 有明显优势。【关键词】糖尿病周围神经病变; 川芎嗪; 爱维治; 弥可保【文献标识码】=【文章编号】!<0#G*#!((#$$)) $2G$$22G$#目的观察川芎嗪联用爱维治与联用弥可保对糖尿病周围神经病变(6HI) 的临床疗效并探讨其作用机制。 方法川 芎嗪联用爱糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一, 糖尿病病程 !$ 年以上者 6HI 发病率为 2#J, 其病因与代谢障碍及微血管病变、 维生素缺乏等所致的神经缺血、 缺氧、营养缺乏有关。 笔者于 #$$# & #$$’ 年对 )$ 例伴有周围神经病变的 # 型糖尿病(I/66-) 患者进行为期 2 周的临床治疗对照观察, 报道如下。!资料与方法!"!《实用内科学》〔!〕I/66- 诊断标准且伴有不同程度的肢体麻木、一般资料)$ 例 I/66- 伴周围神经病变患者, 均符合・22・实用神经疾病杂志 #$$) 年 0 月 第 ( 卷第 2 期EKL?;>B KM H?>N@:N>B IA?OKLP 6:PA>PAP ELB #$$), QK!"( IK"2 疼痛、 发凉或烧灼感、 无力等症状, 神经系统检查显示其有不同程度的痛觉减退或过敏、 音叉震动减弱、 四肢腱反射减弱或消失, !" 例患者均控制血糖稳定, 空腹血糖保持在 # $ %&&’()* 范围, 餐后 +, 血糖 % $ -"&&’()*, 维持常规饮食控制、 运动量, 降糖药物用法、 用量不变, 随机分为治疗组和对照组各+! 例, 见表 -。表 -两组观察前情况对比分组.性别男女年龄(岁)糖尿病病程(年)神经病变病程(年)治疗前空腹血糖(&&’()*)餐后血糖(&&’()*)治疗组+!-/-+!/01 2 /0+!!!01 2 +0%%03 2 10!!%0! 2 /0!+0+ 2 -0!!+0+ 2 -0430" 2 "0+!#0% 2 -0+%0/ 2 -01!%01 2 -0!对照组注: 两组治疗前均衡检验无显著性差异(! ! 5 "0"!), 具有可比性+!---1-0+1"&6)7 分别加入液体静滴; 对照组给予川 芎嗪针 -#"&6)7 加入液体静滴, 弥可保 !""!6)7 静注, 两组疗程均为 1 周。-0/观察指标于治疗前后测定患者上肢的正中感觉神经、正中运动神经和下肢的腓肠感觉神经、 腓总运动神经的传导速度、 血糖等指标, 传导速度采用丹迪公司生产的 89:;’<.= 牌肌电图机, 由本院神经内科肌电图室测定。周围神经病变症状分为无、 轻、 中、 重四级。 轻度: 有时疼痛, 腕、 踝以下有麻木的感觉异常, 感觉稍有减退。 中度:治疗方法治疗组给予川 芎嗪针 -#"&6)7, 爱维治针疼痛可以忍受, 肘或膝以下有麻木等感觉异常, 感觉减退。 重度: 疼痛难以忍受, 四肢感觉异常, 如麻木、 冷、 热感等或感觉消失。