心脏室间隔缺损是一种先天性心脏病,且发病率较高,患者出生后可在常规检查中发现,经b超发现后进一步鉴别其类型。室间隔缺损的大小、部位及毗邻关系均决定其严重程度。一般情况下,室间隔缺损手术治愈率较高,大部分治愈的患者不会影响以后的生活,所以不用过于担心,平时要做好观察。 如果缺损很的小,无症状,房室无扩大,可观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽快手术。 出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1~3个月内手术。肺动脉瓣下缺损,易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全,即使分流量不大亦应手术治疗。肺动脉压力高,心内出现右向左为主的分流,临床上出现发绀者不能手术。 心脏室间隔缺损严重时要进行手术治疗,经皮导管伞封堵和胸前小切口外科伞封堵是近年开展起来的室间隔缺损治疗新技术,疗效有待观察。手术治疗仍是主导方法。手术的基本方法,将全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。