美国医学研究所2010年公布的数据显示,不同年龄人群每日生理需求的维生素D的量分别是:0~1岁的婴幼儿需要400IU/日;1~70岁的人需要600IU/日;70岁以上老人需要800IU/日。
北京友谊医院营养师顾中一也表示,新生儿还是要补充维生素D的。他赞同美国儿科学会2008年指南意见:不管是否母乳喂养均应在出生后不久就开始补充维生素D 400IU(400国际单位),最好是纯的维生素D制剂。
“作为维生素D缺乏性佝偻病的预防,一般正常母乳喂养每日补充400IU,也就是大部分维生素AD的一粒剂量,早产儿、双胎、体弱儿、北方冬季每日补充600~800IU。预防性使用的维生素D总量,也就是所有食物和维生素D制剂相加估计,一般不超过800IU,因此,该补充多少,需要按照维生素D的含量计算后再定。”顾中一表示。
中国营养学会规定的维生素D可耐受最高摄入量(UL)为每天800IU,即宝宝每天补充400~800IU是安全的,不会有什么副作用。
但如果在短期内多次给予大剂量的维生素D治疗佝偻病,或者预防性每日摄入维生素D剂量过大、多次肌注大剂量维生素D等,都可能导致维生素D过量引起的高钙血症,继而引发多脏器的功能受损。对此,深圳市儿童保健科主任周家秀表示,这在临床上很少出现。“维生素D中毒主要表现为食欲下降或厌食,反复感染、多尿、肾结石等。但每天800IU以下的预防性使用一般不会引起蓄积中毒。每天摄入2000IU是发生最低副作用的剂量,可引起高维生素D血症,一般需要持续补充才导致中毒,需要连续服用一个月以上。”周家秀说。因此,维生素D是相对安全的营养补充剂,不太容易因过量而中毒。
随餐服用效果好
北京和睦家康复医院药房主任冀连梅介绍道,维生素D属于脂溶性维生素,因此,她建议随餐服用,不宜空腹服用,食物中的油脂能促进其吸收。
一些说明书建议将维生素D直接挤进婴儿嘴里吃。对此,冀连梅表示不推荐这样做,要避免因家长没拿稳,胶囊壳掉进孩子嘴里,有堵塞气道、引起窒息的危险。国内婴幼儿维生素D补充剂多为软胶囊的形式,可剪开胶囊将维生素D挤到小勺里,然后用勺喂给孩子吃。
而且,不要直接把胶囊里的维生素D挤进奶瓶和配方奶一起喂服,因为脂溶性的维生素D容易粘在奶瓶壁上,孩子吃不到完全剂量的维生素D。
需要注意的是,国内儿科医生推荐宝宝们常规补充