按中医来讲容易上火,内外火毒攻窜上炎到眼部皮肤,就是我们俗话说的“针眼”了,睫毛毛囊或附属的皮脂腺感染称外麦粒肿;睑板腺感染称内麦粒肿。均为细菌感染所致,多见于葡萄球菌感染。西医认为,季节变化、皮脂腺堵塞、常近距离用电子产品等因素,都有可能造成眼睛痒而搓揉导致细菌感染而化脓长麦粒肿。
得麦粒肿的原因主要是眼睛清洁不干净(化妆卸妆、污物进入眼睛等)、有分泌物、眼睑发炎,常吃高热量、辛辣刺激食物(如辣椒、炸鸡、咖喱、巧克力等)及经常熬夜、长时间观看电子常品等让眼睛疲劳、身体免疫力降低,内分泌失调,都可能导致皮脂腺阻塞,细菌感染。
1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。
早期湿热敷或旋磁理疗促进浸润吸收或硬结迅速化脓。
手术切开当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。
对顽固的经常发作的病例可用自体免疫疗法。伴全身发热,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。