2005 年,加拿大妇产科医师协会 (SOGC) 发布的痛经治疗指南(Primary Dysmenorrhea Consensus Guideline)中把非甾类止痛药列为痛经治疗的首选,指南认为:除非存在禁忌症,非甾类止痛药应当作为缓解原发性痛经,提高生活质量的首要手段。关于“是药三分毒”的说法,我本人并不认同。但本着严谨的科学精神,必须告知读者任何药物均有产生不良反应的潜在风险。从某种程度上说,用药是种应对疼痛的“投资”---若收益远大于风险则强烈建议投资,若风险较大则需要慎重考虑。就目前市场上的药物来看,其上市均经过严格的动物/人体试验,安全性应该是有保障的。因此,只要按照适应症、推荐剂量服用,风险不大。强烈不建议两种或更多种类的NSAID类药物一起吃,更不建议上阿片类受体激动剂(红处方一般人也拿不到…)。每个月经周期坚持一种NDSID类药物,如果逐渐不管用,需要在下个周期换其他种类。