你的情况来看应该不是肛门括约肌肿胀,考虑是外痔可能性大,主要是大便带血,便后肛门肿物突出,有时伴有疼痛。可以应用痔疮膏,经常坐浴。保守治疗不佳的话建议通过手术切除。术后应用抗生素预防感染,每天换药,观察伤口愈合情况。平时注意肛周卫生,经常坐浴,食用富含素食纤维的食物,防止便秘。