扁桃体发炎时,我们经常可以摸到脖子上的淋巴结肿大,但是,淋巴结肿大肯定不仅仅只是炎症。广东省中医院芳村分院外五科主治医师庞凤舜指出,肿瘤、结核颈部淋巴结肿大重点在于诊断,评估良恶性,切忌随便口服消炎药。
颈部淋巴结肿大十分常见
淋巴结是全身健康的守卫哨兵
淋巴结是参与机体的免疫反应的器官,它主要功能是过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。
淋巴结是一个免疫器官
庞凤舜说,人全身都布满淋巴结,这些普通的淋巴结长0.2-0.5cm,摸起来感觉质软、光滑、无粘连、无压痛。手可以摸到其呈现椭圆形或蚕豆形的淋巴结小体,大小不一。它们就好比身体里有很多保卫的哨兵,当淋巴结肿大或疼痛,常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。
颈部淋巴结肿大可能是这几种病
由于颈部淋巴结肿大很容易被我们发觉,洗脸梳头很容易就触碰到,所以颈部淋巴结肿大也是在临床上最常见的症状之一。
1.颈部炎症性淋巴结肿大
庞凤舜说,当颈部出现炎症时,比如口腔溃疡、咽痛等,淋巴结可出现局部红、肿、热、痛等急性炎症特点。通过及时抗感染治疗后,淋巴结的红肿多可消退。
虽然慢性淋巴结炎的病程长,淋巴结较硬,可活动,但其症状轻,压痛不明显,最终淋巴结还是可缩小或消退。
颈部淋巴结肿大不一定只是炎症
2.颈部淋巴结结核
“颈部淋巴结长结核,这是淋巴结核中最为常见,女性多于男性。” 庞凤舜说,结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶感染,后沿淋巴管到达颈部淋巴结。这种情况,多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,可移动,无明显压痛。
3.原发性肿瘤:淋巴瘤
在出现淋巴瘤的时候,就不止颈部有淋巴结肿大,全身多处散在,如腋下、锁骨上下、腹股沟等处。这些浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑、活动,按之质韧、饱满、均匀,早期还能活动,到了晚期淋巴结则互相融合,与皮肤粘连,不活动或形成溃疡。
颈部淋巴结肿大,最好去医院
如果发现淋巴结肿大,最好去医院就诊。庞凤舜说,医生会根据病人的既往病史、发病情况以及症状特点,查体以及选择彩超、MR、增强CT、病理组织检查等辅助检查来明确诊断。
对于颈部淋巴结肿大,重点在于诊断,评估良恶性。专家提醒,切忌随便口服消炎药,一来掩盖病情,二