异常子宫出血是指与正常月经不同的子宫出血。正常月经有四个基本要素: 1、经期 是指月经出血持续时间,正常应在2~7天之间。 2、月经周期 从一次月经的第一天到下次月经的第一天,这段时间称之为一个月经周期,正常应为21~35天。 3、月经出血量(经量) 正常月经出血量为5~80毫升。通常可根据卫生巾的用量来大致评估月经量多少。若一个月卫生巾用量超过两包,则可能月经量过多,需特别关注;若一天仅用一片卫生巾,则可能月经量过少。 4、规律性 正常情况下仅在经期发生出血,同时相邻月经周期相差不超过7天,则认为是一个规律的月经。 凡是不符合以上四个基本要素的子宫出血,均属异常子宫出血。
郁琦
主任医师
北京协和医院
异常子宫出血的病因
异常子宫出血的原因是很多的。第一,器质性病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或者子宫内膜病变等,都会引起异常子宫出血。第二,功能性子宫出血,就是指神经内分泌失调所造成的,如不排卵、排卵期出血、黄体功能不全、黄体萎缩不全等。第三,医源性的因素。如肾移植后服用抗凝药物或者吃避孕药等,都有可能会导致异常子宫出血。第四,特发性的月经量过多,可能与凝血机制有点关联,但又找不到原因。所以如果出现了异常子宫出血,无论是经期、经量、时间长短等,都要及时去医院就诊。
邓成艳
主任医师
北京协和医院
异常子宫出血会癌变吗
发生异常子宫出血可能提示存在癌变,建议及时就医明确诊断。 排卵障碍可造成无排卵性异常子宫出血,此时机体可能存在黄体形成障碍,致使孕激素缺乏。孕激素具有保护子宫内膜作用。若机体长期缺乏孕激素,仅有雌激素作用,则子宫内膜可能有癌变风险。这种排卵障碍性异常子宫出血多见于多囊卵巢综合征患者。 还有部分异常子宫出血本身就是由癌变导致,如子宫内膜癌、白血病等癌症,可造成异常子宫出血发生。
郁琦
主任医师
北京协和医院