甲状腺癌转移时间无法预测,通过规范治疗可减少复发率。
MACIS评分系统是评估甲状腺癌术后预后情况的评分系统,M指术前是否存在远处转移(是:3分;否:0分),A指年龄(≤39岁评为3.1分;≥40岁评分为0.08×实际年龄),C指的是肿瘤是否被完全切除(完全切除评为0分,未完全切除评为1分),I指的是是否侵犯甲状腺外组织(侵犯评为1分,未侵犯评为0分),S是指肿瘤直径,直接评分为0.03×直径(厘米)。总分小于6分,20年生存率为99%;6~6.99分20年生存率为89%;7~7.99分20年生存率为56%;大于等于8分,20年生存率为24%。
规范的治疗可减少复发风险,延长生存期。对于I~Ⅲ期及部分可手术切除全部病灶的Ⅳ期分化型甲状腺癌的患者,治疗手段主要以手术治疗为主,术后根据中高危的患者给予放射性核素治疗和(或)TSH抑制治疗,以减少复发概率。
甲状腺癌术后需要定期检测甲状腺功能、甲状腺球蛋白(Tg)以及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平,如Tg或(TG-Ab)明显升高,则存在甲状腺癌复发的可能。