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李爽
教授
快速响应
副主任医师
全科
沈阳医学院附属中心医院
擅长:
痛风性关节炎
、类风湿关节炎
、骨关节炎
、骨质疏松症
、月经延迟
5.00分
月回答1024
4分钟响应
第1次提问
左肩膀肩胛骨缝里面憋燥胀得慌,应该做什么检查,直接拍片骨头是好着的,难受了两三年了,就是无力的那种困胀感。
您好,谢谢您的提问。
稍后我会问您些问题,最后给出解释和治疗建议。在我下次回复(约十 几分钟吧)前,您先不要继续提问。
1.左肩胛不适是持续存在的?还是好好犯犯,发作性存在?
2.左肩胛不适有没有诱因?比如劳累后?情绪激动后?生气后?
3.左肩胛不适发生时,除了肩胛处憋闷感,有没有左前臂麻痛酸胀的感觉?
4.您的身高及体重?
5.既往有没有基础疾病?比如贫血?心肌供血不足?月经量较大?
6.用药有没有过敏?
第2次提问
1好两天又犯的那种,2平常都不适,按摩完有好转,保持一两天又犯。3左臂不痛,就是胳膊和肩膀连接处憋涨困痛。4,身高1.55,体重86斤,5贫血有一点点 稍微一点。月经量少,6无过敏史。然后这个肩胛处难受有两三年了。
您好,收到您的回复,因为不能面对面对您进行身体检查,同时没有相关化验检查,不能给您提供明确的诊断,但根据您的描述,分析可能的原因为:
1.心肌供血不足,导致左肩胛后背部闷痛感。任何原因导致心脏冠状动脉供血不足,比如冠心病,贫血等原因,均会导致心脏肌肉供血不足,从而出现心脏因缺血而疼痛,表现为心脏闷痛感,疼痛可以放散至左肩胛处,导致左肩胛处闷痛感。而个别人会没有心前区闷痛,直接出现左肩胛不适。
根据您的描述来看,您既往拍过左肩胛X线检查,无明显异常,那么肩胛骨本身问题可以排除。您左肩胛胀痛感,既往贫血病史,心肌供血不足导致左肩胛不适感可能性较大。
建议1.完善血常规,贫血系列,血脂,心电图检查,必要时完善冠脉CT检查
2.平时注意进食富含铁质的食物,如菠菜,茄子,动物内脏等
3.多食水果及蔬菜,如果维生素C的缺乏会影响铁质的吸收,间接出现贫血的可能。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!
第3次提问
那我应该去挂什么科呢?
您好,收到您的回复。您可以挂循环内科或心内科,完善上述检查,明确诊断并系统治疗。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!

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