癫痫 的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有 50%的药物 难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈, 从一定程度上改善了难治性 癫痫的预后。 手术适应症 (1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者; (2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限; (3)手术治疗不会引起重要功能缺失。 近年来癫痫外科实践表明, 一些疾病或综合症手术治疗效果肯定,可积极争 取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化,若定位准确其有效率可达 60%~90%。 婴幼儿 或儿童的灾难性癫痫如 Rasmussen 综合征,其严重影响了大脑的发育,应积极手 术,越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管 瘤、动静 脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。 严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。