子宫肌瘤的确切病因不清楚,但很可能与体内雌激素及孕激素作用等因素有关。子宫肌瘤好发于生育期,而青春期少见,且绝经后肌瘤一般萎缩,所以子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关,但是确切病因尚不清楚。多种研究表明,肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,因此,认为肌瘤组织对雌激素高度敏感是肌瘤发生的重要影响因素之一。此外,研究显示孕激素也可以刺激肌瘤生长,说明在肌瘤发生过程中,孕激素可能也起到了一定作用。还有遗传因素可能也是促使子宫肌瘤产生的另一重要原因。