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祝明华, 江寅芳, 胡坚, 施伟, 吴昊, 黄启鸿. 主动脉夹层并心包填塞术前诊疗策略分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(5): 732-735.
祝明华1,2, 江寅芳3, 胡坚1
, 施伟2, 吴昊2, 黄启鸿2
1 浙江大学医学院附属第一医院胸外科,杭州 310003;
2 杭州师范大学附属医院 心胸外科,杭州 310015;
3 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心内科,杭州 310006
基金项目: 浙江省中医药科学研究基金计划(2019ZA092);杭州市卫生科技计划(重点)项目(2018Z04);浙江省中医药科技计划重点研究项目(2015ZZ007)
急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是急诊“致死性胸痛”之一,其发病率为6/100 000,病死率极高[1],发病后未经处理的主动脉夹层患者24~48 h内自然病死率每小时增加1%~2%,48 h内高达40%~50%,80.0%患者于2周内死亡,90.0%患者于3个月内死亡,1年内存活率低于10.0%[2-4]。主动脉夹层患者中又有16.3%~28.6%的患者发生心包填塞(pericardial tamponade,TMP),其中又有大约6.3%的患者出现心脏骤停[]。