在对662多人跟踪了长达2年之后,每天吃1500mg氨糖,明显改善膝盖疼痛的几率只有安慰剂组的1.16倍,从统计学上讲这个差别并不大,更难说有多少临床意义,而软骨素以及氨糖搭配软骨素的效果甚至还不如安慰剂。[7]
不管吃什么改善疼痛的趋势都基本相同[7]
总体来说,这些研究结论不一致、有些研究有统计学意义,但不一定有临床意义,再有对于膝关节骨性关节炎,安慰剂效应也很明显,大概60%的患者靠安慰剂都能改善20%。
Meta分析还表明,即便是2-3年长期服用硫酸氨基葡萄糖和软骨素,对于延缓结构性损伤进展的效果也很有限。在我看来,如果家人确定是骨关节炎,可以试着吃一吃硫酸氨基葡萄糖。但要是觉得没缓解就别再吃了,毕竟长期足量吃还是挺贵的。
重点还是要定期检查,病情加重时及时就医,不要耽误正规治疗。
关节不痛没必要买
那有人问,我30、40岁,还没开始关节痛,吃点氨糖,有预防效果吗?对比较年轻的人,目前完全没有临床研究能证明氨糖可以预防关节痛。如果腿脚没毛病,没必要买氨糖。
不如补钙和维生素D,注意预防骨质疏松。(这两种对于骨关节炎也没用,但是对骨骼健康有好处)还应该积极运动,控制一下体重。因为体重过高会加重关节的负荷,增加患关节炎的风险。[2]
有一项包括了400多名50-60岁超重女性的研究,在什么都不做的情况下,他们的关节炎发病率是19%,如果通过运动+饮食的方法控制体重,在2年半的时间里减掉5%的体重,关节炎的发病率可以降到9%。[8]