睡觉时候出现的严重胸闷、喘不过气,需要排除心肺功能的异常。比较常见的像心功能不全,患者容易在平卧时出现症状加重,因为平卧位时回心血量增加,夜间神经兴奋性不同而导致夜间平卧容易出现心脏负担加重而诱发心衰发作,会出现严重的平卧位气喘,这时需要坐起才会慢慢好转。还有一些患者在睡觉时因为睡眠呼吸暂停综合征而导致过度缺氧,也会感觉胸闷,睡着时症状明显,会出现憋醒,患者醒后胸闷、气急会好转。还有些严重的气管炎、肺功能不全患者在睡觉或者白天活动时会出现胸闷、喘不过气。还有心理性因素,如焦虑症、心脏神经官能症等患者在睡觉时情绪在夜间没有人的时候,有时会想的比较多,也会容易自我感觉胸闷、喘不过气,需要先排查器质性疾病,确实没有特殊疾病时再考虑这一类的诊断。