病因学 西医 对于慢性非细菌性前列腺炎的病因并不十分清楚,目前认为可能存在的因素有:一感染性因素:⑴支原体感染;⑵病毒感染;⑶衣原体感染。 二非感染因素:⒈前列腺反复充血:有认为频繁且过度的性刺激引起前列腺的反复充血是导致青壮年患者慢性前列腺炎的原因之一;⒉尿液返流,因为,很多成年男性通过B超检查发现前列腺内有结石,但X线平片不能检出;⒊免疫因素:许多学者研究发现,慢性前列腺炎患者前列腺液中的IgA、IgG、IgM升高,特别是IgA升高明显;⒋紧张因素:有研究认为紧张可引起非淋菌性前列腺炎,不用药物、不进行前列腺按摩,而仅仅施行以放松为目的的行为疗法治疗非淋菌性前列腺炎,甚至提出以“紧张性前列腺炎”来命名这一类疾病,但同样的问题是紧张是始动因素(原因)还是终结表现(结果),目前尚缺乏足够的依据。 中医 病因学认为:(一)房室因素:中青年男性,思想活跃,性欲旺盛。若有过度而频繁的性刺激,致使阴茎持续性勃起,但无正常、完整的射精过程者;(二)有过非婚性行为.淋菌性病毒的感柒.治疗后期不注意保健(三)饮食因素:嗜食辛辣刺激性食物,过度饮酒等,不仅滋生湿热,而且酒后易致乱性。(四)起居因素:驾车、办公等久坐不起;或饮水较少;或小便忍持。(五)其他不良因素:涉水、淋雨、感冒风寒等。 临床表现 症状、体征和并发症:慢性非细菌性前列腺炎的临床表现无特异性,常表现为一组临床综合症状与体征,其临床特点并可因患者不同而各异。一般常见的临床改变有如下几种情况: 表现主要有尿频、尿急、尿不尽感,尿痛感常不明显,或有尿后尿道不适、灼热感等。或可见终末尿,尿散不成条线,或大便时(以大便秘结时明显)尿道口前列腺液溢出(俗称滴白)。局部不适常表现为小腹、少腹、会阴、睾丸、精索、阴茎、腰骶等部酸、胀、坠、痛等感觉异常。其发生部位及不适程度因人而异。可伴有头晕、失眠、精神抑郁等。初期多有性欲旺盛、勃起频繁、射精痛、遗精、早泄等,个别患者可出现血精,病久则可能出现性欲减退、勃起功能障碍等。 感染途径 1、淋巴感染:淋巴感染比较少见,下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。 2、血行感染:身体其它地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。 3、直接蔓延:直接蔓延是一种较为多见的感染途径。男性排