非DHP药物主要用于缓慢的房室传导以及降低窦房结的发生率。这个过程是完美的治疗房颤以及室上性快速心律失常,或“心律失常”通俗的说法。另一方面,DHP药物不影响窦房结和房室传导,对心律失常的治疗无效。甚至有报道说DHP药物会增加心率而不是使其正常化。
第三,DHP和非DHP药物都有各自的副作用。如前所述,心血管疾病患者不能服用非DHP药物,而DHP药物往往会增加心率。此外,DHP药物不适用于孕妇,因为它们会导致头晕、头痛和潮红。DHP和非DHP药物也可能引发便秘和胃酸反流。
在药物相互作用方面,非DHPs可阻断细胞色素酶和P-糖蛋白药物转运体的作用。这意味着酶系统吸收的所有药物对全身的影响都会增加。还应注意的是,由于非DHP药物使心率正常化,因此不应与β受体阻滞剂同时服用,因为这可能导致房室结阻塞。
总结:
DHP和非DHP药物用于治疗高血压。虽然他们利用相同的基本过程血管舒张,他们有额外的机制,可能使他们适合某些条件。
DHP药物的正性肌力作用使其成为心血管疾病患者的理想选择。另一方面,非DHP药物的降钙作用引起负性肌力反应,可能加重心血管疾病。
非DHP药物能使心率正常化,对心律失常患者尤其有帮助。DHP药物的作用正好相反,寻求心率正常化的患者不应服用DHP药物,因为它已被证明是增加心率而不是降低心率。
妊娠患者不应服用DHP药物,因为它们会导致头晕、头痛和潮红。所有钙通道阻滞剂都可能引发便秘和胃酸反流。
非DHP药物增强酶系统吸收的所有药物的效果。此外,非DHP药物不应与β受体阻滞剂联合服用。