上述作用均具有抗炎症效应。促炎效应与抗炎症效应两者之间可以发挥协调、抑制或是相互拮抗的作用。在促炎反应占主导时表现为SIRS,而当抗炎反应占主导时表现为免疫抑制,即所谓代偿性抗炎症反应综合征(compensato-ry anti-inflammatory response syndrome, CARS)CARS的作用在于限制炎症,保护机体免受炎症的损害,但可致免疫功能低下,使机体易于感染。炎症反应的失控与促炎、抗炎效应的失衡有关。一般认为与炎症诱发因素的持续作用以及炎症细胞致敏有关。临床上感染及休克常诱发SIRS,与细菌、毒素中的持续作用、缺血再灌注损伤使得促炎介质大量生成有关。SIRS也会出现在临床侵袭经治疗情况基本稳定又再次遭遇较轻打击之后。原发性损伤使机体处于炎症细胞易被激活的“致敏”状态,而“第二次打击”即使较轻,也可以造成很强烈的全身反应。