早上手发胀可以是以下几种原因引起:第一、颈椎病,当颈椎病压迫了神经时,可以导致植物神经紊乱,出现循环功能障碍,而导致晨起时手发胀,这时要早期查体,检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。第二、类风湿,类风湿可以累及双手的多个手指,而导致晨起时手发胀的症状,可以伴有手指的疼痛,严重者会有关节畸形,这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断。第三、静脉回流障碍而导致手发胀,比如由于上肢静脉血栓或者是由于淋巴疾病而导致循环功能障碍,这时要检查上肢的血管彩超、造影来诊断。