臀部长了硬包,伴有触痛主要考虑以下几种情况:(1)疖肿:疖肿是发生在单个毛囊或皮脂腺的急性化脓性疾病,多见于细菌感染。疖肿初起表现为红色的硬结,多伴有压痛,2~3天后,可形成脓肿,中央有脓栓,破溃后有脓液流出,脓肿消退后可遗留瘢痕。疖肿的治疗以抗炎为主,化脓时应切开引流。(2)痈:痈是发生在多个毛囊的深部感染,其致病菌主要是金黄色葡萄球菌,病变范围较大,多为6~9厘米,初期表现为表面发亮的紫红斑,触痛明显,之后可有多个脓头形成,伴有组织坏死和溃疡。痈的治疗需要积极的应用抗生素来治疗,同时注意保持个人的卫生、增强机体免疫力。(3)脂膜炎:脂膜炎是发生在脂肪层的炎症,也可出现疼痛、硬结等表现。主要与自身的免疫因素有关,与细菌感染的关系不大,脂膜炎的确诊需要依靠组织病理活检。