临床中经常遇到大便发黑前来就诊的幼儿,通常出现大便发黑,应该弄清楚宝宝是一直大便发黑,还是最近大便发黑。如果以前没有,最近才出现大便发黑情况,首先要看宝宝是否有相应的消化系统症状。如果没有症状,通常应该注意宝宝是否服用中成药,因为中成药的颜色也会使大便发黑。其次,要注意孩子是否吃有颜色的食物,比如猪血、鸭血或者红色汉菜,或者红色火龙果之类的食物,这一类食物因为有颜色,所以吃进去也会引起大便发黑的情况。一般鉴别时可以留取宝宝的大便,去做大便常规加隐血。如果隐血是阴性,大便也没有看到什么红细胞,毫无疑问不考虑是消化道出血引起。除饮食非病理性因素之外,更多家长关心的就是病理性因素。大便发黑通常是消化道出血的表现,如果全程是黑色,上消化道出血、溃疡出血也可能大便呈黑色。此外,小肠、结肠等部位出血也可以出现黑便情况,应该带孩子去儿科门诊就诊检查,要检查血常规,看是否有血色素降低。如果血色素降低明显,还需要进一步检查和治疗。