控制厌 氧菌生长 消毒药品的准备 松节油 ? 用于:对污染性油 性伤口,陈旧的胶 布粘贴痕迹,用松 节油洗去油渍 消毒药品的准备 ? 攸琐(漂白粉、硼酸)溶液 ? 具有杀菌,防腐除臭,溶解坏死组织 的作用。用于脓液及腐死组织多、恶 臭的伤口清洗和湿敷。本制剂应密闭 避光保存,不能久置,放置时间不宜 超过一周。大面积伤口不宜应用,以 免吸收过多氯离子。 消毒药品的准备 红汞 ? 皮肤黏膜的消毒 ? 皮肤檫伤 ? 涂上后十几分钟干 燥不用包扎。 消毒药品的准备 甲硝唑 呋喃西林 胰岛素 庆大霉素 氧化锌 高锰酸钾 硫酸镁 操作步骤 ? ? ? ? ? 揭除沾染敷料 消毒 清理伤口 覆盖无菌敷料并包扎固定 换药后处理 揭除沾染敷料 ? ? ? ? 外层敷料---手 内层----------镊子 最里层-------湿润后揭下 揭下的纱布、污物应放在弯盘中。 常见的错误(1) ? 如何使用器械 ???? ? 始终保持垂直向下的姿势 错误 正确 常见的错误(2) ? 如何揭胶布??? 错误 正确 清洁区、相对清洁区、污染区 消毒 ? 用75%酒精棉球或碘伏棉球消毒缝合伤 清洁伤口:由内向外 口及周围皮肤。一般应达伤口周围 5 cm。 ?用两把镊子操作,一把接触伤口,另一 把接触无菌敷料。 污染伤口:由外向内 观察伤口 ? 1.换药时要注意观察伤口情况。如创面有 无缝线反应、针眼脓疱或伤口感染;伤口 有无积血、积液;伤口血供情况等。 酒精湿敷 ? 2.若伤口有缝线反应,可常 规消毒后酒精湿敷。有针眼 脓疱,较小者可用无齿镊弄 破并用干棉球挤出脓液,再 用碘酒、酒精消毒。较大者 需要拆除缝线,清楚脓液、 异物,清创后放置引流物。 有积血、积液的切口,先用 注射器从正常皮肤处潜行穿 刺抽除,或用镊子、探针由 创口处稍加分离引流。 开放性伤口 ? 多为感染伤口,换药目的在于了解伤口的大小、 深度、分泌物情况,引流是否通畅,以及上皮 肉芽组织生长情况。 ? 对鲜红、干净、易出血的健康肉芽组织,用无 菌生理盐水棉球或药液蘸吸创面渗液。当棉球 药液过多要适当拧干再消毒皮肤。用凡士林纱 布覆盖肉芽后加盖无菌敷料。 ? 分泌物较多时,可用优锁或其他消毒溶液冲洗 或湿敷。 ? 高出皮肤或不健康的肉芽创面,可剪平,如水 肿明显,可用高渗盐水湿敷。 开放性伤口 ? 对坏死或陈旧性肉芽创面,可去刮除表