项目介绍
葡萄糖耐量试验(OGTT):多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况。
口服法 :
①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食;
②试验当日空腹取静脉血2毫升,立即送检;
③葡萄糖75克(溶于200~300毫升水中);
④于3~5分钟内服完,服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升,立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检(测尿糖)。
静脉法:
静注50%葡萄糖50毫升,按口服法留取标本送检。结果判断正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。
样本要求
分离空腹血清0.3ml/次、冷藏(2~8°)
参考值
GOD法:空腹血糖:3.90-6.10mmol/L;餐后半小时血糖:3.90-8.90mmol/L;餐后一小时血糖:3.90-8.90mmol/L;餐后二小时血糖:3.90-7.80mmol/L;餐后三小时血糖:3.90-6.10mmol/L
临床意义
口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
1、口服糖耐量试验和糖尿病诊断的血糖参考值糖耐量试验
正常参考值(mmol/L) 糖尿病诊断的血糖标(mmol/L)
空腹 3.9-6.1 ≥7.0
30min 6.1-9.0 ≥11.1
60min 6.7-9.0 ≥11.1
90min 5.6-7.0 ≥11.1
120min 3.9-6.7 ≥7.0
2、正常人空腹血糖低于6.1mmol/L口服75g葡萄糖后0.5-1h血糖上升达高峰,一般在7.8-9.0mmol/L之间,峰值≤11.1mmol/L;2h≤7.8mmol/L,3h降至空腹水平,每次尿糖为阴性。静脉注射法血糖高峰出现于注射后0.5h,多在11.2-14.0mmol/L之间,1.5h后降