赵义,男,北京宣武医院,风湿免疫科,主任医师。1999年获得免疫学硕士学位,其后从事风湿病临床工作5年,2007年获北京大学内科学(风湿病)专业博士学位,师从栗占国教授,在类风湿关节炎发病的分子机制及早期诊断方面做了大量的研究工作。07-09年在首都医科大学宣武医院进行博士后研究工作。在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等风湿病的临床诊疗方面积累了大量经验。
痛风属于一种代谢性的疾病。而类风湿它往往是隐匿性的起病,而且他一般不会出现那种明显完全好转的这种间歇期,一般合理需要治疗。
如何区分痛风跟类风湿关节炎呢
赵义:痛风这几年在我们国家是越来越多见了,这主要是随着我们生活水平的提高。大家吃的比较好,所以说这个痛风,其实我们这个病它的主要原因是因为血里面的尿酸水平升高,超过了正常之范围。然后这些尿酸就沉积到了关节周围的组织当中,形成尿酸炎结晶,然后就导致关节炎发作。那么它从机制上,它和类风湿关节炎是完全不同的。
痛风属于一种代谢性的疾病。那么在临床上,这个痛风它的特点是急,来得急,去得也急。也就是说病人可能之前没有任何感觉,然后突然出现关节炎的红肿热痛,然后经过急性期以后,可能一周到两周之内,这个关节炎就完全好转了,然后中间就没有任何症状。而类风湿它往往是隐匿性的起病,慢慢的起病的。
关节炎的肿胀、疼痛,持续存在。而且它一般不会出现那种明显完全好转的这种间歇期,我们得需要治疗才行。同时,类风湿关节炎它是一种自身免疫性疾病,我们通过化验,可以查到很多的自身抗体,严重指标也升高。
这都是和痛风不相关的,另外痛风的发病它往往和饮食有关系。比如说吃大量的海鲜,或者说饮酒,包括吃一些含嘌呤高的其他的像豆制品这些大量的进食之后,可能会出现发作。所以这都和内类风湿还是有明显的区别的。