置换心脏瓣膜15年后症状 置换心脏瓣膜15年后症状是否可以安装起搏器

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病例信息

疾病描述:
15年前因为风湿性心脏病做了心脏二尖瓣膜置换手术,去年8月份出现房颤,出汗,头昏,没有力气,晚上睡不好,去中山医院检查过二尖瓣膜是正常的,三尖瓣膜有中度反流,心跳不其,有房颤,后来吃点药,稍微好转,到了冬天后来又在病情有点反复,现在自己都不能做饭吃了,没有力气,特别是腿很冷,穿了很多衣服还是很冷,晚上睡不好,有时吃助睡得药也睡不着,心跳不稳定,头有点晕,有时有点黑影,能过的时候去当地的医院挂水,已经住院挂水3次了,每次10天左右,挂好水以后一段时间可以,但不久又是这样,现在天冷就在床上,怕风,没有力气,有时头痛。华法林的指标控制在2.0~2.5的
疾病:
置换心脏瓣膜15年后症状
希望得到的帮助:
根据当地的医院检查叫我们安装起搏器,但根据报告显示没有出现心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次的情况,还没有到这个程度, 像这样没有达到条件的情况是否可以安装起搏器,现在早点安装好以后是否可以缓解现在的症状 ?
已就诊医院科室:
上海中山医院 心血管外科
用药情况:
华法林 每天一粒

程宽医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
程宽 主治医师
你好,你的情况还是观察为主,起搏器的话,也可以观察,目前似乎没有一定要装的必要
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
患者
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患者
现在情况严重点,头昏,莫有力气,有时有吐血的 ,睡不着,今年3月份检查心才超和心电图,三尖瓣膜中重度反流,具体见报告,咨询一下是否可以二次手术更换三尖瓣膜?是否有什么风险?
程宽 主治医师
三尖瓣的问题,是风心手术后的常见问题,好办法不多,再手术的效果并不好。你也可以再咨询外科医生。
患者
对于房颤有什么好的治疗吗,如果治好房颤是不是可以不需要更换三尖瓣膜呢?三尖瓣膜中重度反流会好转吗?