工作一年后某天女友发现怀孕了,但考虑不久前感冒吃过药。两人商量后决定做人流,未婚怀孕后的人工流产,生育保险能够报销么?
我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。(小A和女朋友暂未领证,不符合生育险的享受条件)
场景二
自上次人流后,小A对女朋友深感愧疚,决定要一生一世守护她,一年后俩人步入了婚姻的殿堂。不久后,老婆怀孕了,小A为了不让老婆过度劳累让她辞去工作,安心休养。妻子无业,丈夫有生育保险,妻子是否可以使用丈夫的生育保险进行报销?
答案是可以的。职工未就业配偶按照职工参保地规定的生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。
男职工也可以领取15天的陪产假津贴。
场景三
小A老婆在老大上幼儿园后便再就业,随着二胎政策开放,小A一家萌生了二胎的想法,决定给老大一个伴。两年后小A老婆怀孕了,这次由于工作虽然待遇不高,但相对稳定清闲,决定不辞职。双职工有生育险的家庭,有哪些报销呢?
这种情景下,小A老婆可以享受生育医疗费用报销,生育津贴及一次性营养补助。具体且看:
小A老婆在公立三甲G医院普通部生产,由于脐带绕颈,顺产难度较大,决定实施剖宫产。手术成功,花费约1万元。那么生育险报销后小A家最终应该付多少钱呢?(请移步上文分娩医疗费用)
最终花费=(6000-4900)*5%+(10000-6000)*25%=1550
注:4900为三甲医院剖宫产范围内,由生育保险基金支付。
小A老婆生育津贴=所在单位平均工资*(98+30+15)
注:请移步上文生育津贴
还可领取男职工生育津贴哦!
最后再啰嗦一下,生育保险报销涉及的相关材料:
1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报