荨麻疹,俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒。通常在2~24h内消退,但反复发生新的皮疹。慢性荨麻疹是指上述风团伴瘙痒几乎每天发生,持续6周以上。表一 慢性荨麻疹常见病因
表2 荨麻疹的发病机制
荨麻疹的发病机制虽然较为复杂,但都与肥大细胞活化有关。肥大细胞活化有免疫性和非免疫性两类途径,前者皮肤水肿风团或是发生在IgE依赖的抑或是补体系统介导的免疫反应过程中,而非免疫性荨麻疹常被认为是直接由肥大细胞释放介质所引起,抑或是由于花生四烯酸代谢途径障碍所致。
慢性药物治疗应遵循安全、有效和规则使用的原则。推荐根据患者病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。