如果是月经一直不干净,考虑是以下的几个原因:第一,功能性的子宫出血,没有明显的器质性病变,但可表现为淋漓不尽的流血,或者大量的出血,主要表现为月经来临后出血时间显著延长,多数病例月经期持续在十天左右,个别甚至达两个月之长。第二,子宫肌瘤,在不同位置的子宫肌瘤,会有不同的症状,如出现经期长、月经量大的症状,会有夜尿增多,尿频的感觉,或出现不明原因的便秘,甚至可以在腹部摸到包块。第三,黄体功能不全,通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩,致使子宫内膜发育延迟,称为黄体功能不全,患者容易出现月经周期缩短,反复流产或者不孕。第四,节育环的影响,上环后一般有半年的适应期,上环三到六个月内,有下腹不适属于正常现象,如果七个月后仍然有下腹下坠感,腰酸腹疼,阴道出血,经血量超过平常一倍,应该找医生诊治。第五,药物流产,药物流产可以破坏本身的激素水平,导致激素分泌不足,激素水平紊乱,可以出现预增周期长,其他的比如说环境改变,过度劳累,或者精神压力大,都可以导致月经一直不干净,如果出现这种状况,最好能及时到医院就医治疗。