先过心理关
胃癌全胃切除术后的生理恢复固然重要,但可能还是要先做好心理的调整。肿瘤本身造成的心理问题这里就不讨论了,只说下对「无胃」可能的认识误区。
胃是消化道的明星选手,被提及概率很高,但在功能上,就有点儿名气大过实力的了。胃主要负责食物的机械性消化过程。食物进入胃后短暂储存,在胃液浸泡、胃壁蠕动作用下,被搅动分解,变成更易消化的软靡,然后进入到肠道进行关键的化学性消化及吸收。
即便切除了整个胃,食物同样可以在肠道内完成关键的吸收过程,起码在宏量营养素方面,有没有胃吸收几乎无影响。应该有这样的信心:没有了胃,我一样可以吃饱喝足。
多说一句。在满足完整切除肿瘤的基础上,也并不是所有的胃癌外科手术都要做全胃切除。但用非抱着「能留就留」的观念,全胃切除之后的生活质量是比近端胃切除(保留胃窦、幽门)还要高的,后者的反流甚至严重到让人痛不欲生的程度。
辅助口服营养补充
没有了胃,也基本可以保证营养摄入,为什么还要辅助营养补充呢?
由于胃癌本身消耗、手术创伤应激,以及围手术期短期禁食的影响,本来需要的营养就多。加上术后一时无法适应正常饮食,对食欲有影响的放化疗又接踵而至。此时想通过「吃」保证营养供应,是很难的,需要口服营养补充来帮忙。
口服营养补充就是在进食的食物以外,再经口补充能提供多种宏量和微量营养素的营养物质,可以是液体、半固体或者粉剂。这些营养物质被冠以「特殊医学用途配方食品」( FSMP)的名号。