合并甲状腺癌的甲状腺切除范围:目前对甲状腺全切术有两种倾向,一种认为全切瘤体后才能切除彻底。
北亚体检科根据多年体检经验,总结了桥本氏病的十大诊断依据,供广大受检者及患者参考:
1、免疫学检查
血中抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%时有诊断意义,可持续数年或十余年。
2、甲状腺功能测试结果取决于阶段的疾病,一些桥本病患者在发病初期可以是一个短暂的甲状腺功能亢进症的表现,血T3,T4,FT3,FT4可以增加。大多数桥本病患者在早期甲状腺功能可以完全正常。
3、血清甲状腺微粒体抗体(抗体)和甲状腺容积抗体(抗体)阳性,白色,表明高滴度,如连续2≥60%,甚至与非典型症状可以诊断。
4、甲状腺细针穿刺活检
见有大量淋巴细胞,浆细胞,可有嗜酸性变滤泡细胞。
5、辅助检查
抗甲状腺抗体测定:血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(抗体)(抗),血清甲状腺球蛋白抗体(抗体)(anti-tg)明显增加,疾病的诊断意义。有些病人需要反复检查。
6、甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
7、过氯酸钾释放试验阳性。
8、甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。
9、血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。
10、早期甲状腺功能可正常,桥本氏甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。