1　HIV　诊断技术和进步　HIV　检测的类型　多年来,已经开发出多种不同的　HIV　检测类型。　每种类型　都有自己的特殊性,并且在不用情况下使用。　可以按两种　方式分组:　依照在体液中搜寻的分子(HIV　抗原、HIV　核　酸或　HIV　抗体),或者依照检测程序(血液检查、口服检　测)所用的体液。　抗体检测　HIV　抗体检测旨在检测到免疫系统对　HIV　感染反应所产生　的抗体。　抗体检测示例包括酶联免疫吸附测定(ELISA)和　免疫印迹试验。　ELISA　有着高灵敏性,因此　ELISA　的阴性结　果通常便足以排除　HIV　感染。　当ELISA　生产阳性结果时,　通常可以用免疫印迹试验来确认,这一试验有着极高的特异　性。　HIV　抗体检测可靠度高,且成本相对低廉。　因此,它们是　众多成年个体人群中最常用的　HIV　检测选择。　基于核酸的检测(NAT)　基于核酸的检测(NAT)也称为　NAAT(核酸扩增检测),　它捕获　HIV　的RNA　部分并且将其放大,以方便病毒的检测。　由于　NAT　检测的灵敏性极高,因此窗口期短暂但是假阳性却　很常见。　必须尽快用　HIV　抗体标准试验来确认阳性结果。　由于成本高,因此通常不采用　NAT　检测,并且用这种方式　大规模地在人群中进行检测的性价比也不高。　NAT　最常用　于新生儿和血库中的　HIV　检测。　NAT　检测偶尔用于诊断原　发或近期感染。　MSMGF　技术公报系列	　HIV　诊断技术和进步　|　2　抗原检测　抗原检测会检测是否存在名为　p24　的蛋白质,这种蛋白质会　帮助　HIV　蛋白质外壳的生成。　抗原检测具有　100%　特异性,　但其灵敏度低,为89%,这意味着它们不会产生假阳性,而　是会产生一些假阴性。　这种低灵敏度源于　p24　抗原只能在短　时期内被检测到,即在感染后　2　周到感染后　2-3　个月内免疫　系统产生　HIV　抗体这段时间之内2　,此后　p24　抗原和　HIV　抗　体之间的交互作用会使得检测不再有反应。3　阴性结果并不　能排除感染,而阳性结果则需要用免疫印迹试验来确认。　可以用抗原检测在血库筛查时确定急性传染病例,并且诊断　新生儿中的感染。4,5　但是,自从如　NAT　检测等更为有效的　技术被开发出来后,抗原检测已经停止使用。　第四代　HIV　检测　第四代检测结合了多种技术,以便识别　p24　抗原和