目前,特征性最好、最具基因型特异性的　HPV　抗体是针对　HPV　L1　蛋白的抗体。70%―80%自然感染后的女性血清阳转,其抗体应答通常　产生较慢,且效价和亲合力较低。　HPV　自然感染是否可诱导出对再感染的抵抗力尚无定论。有HPV　自然感染　史的个体发生同种　HPV　基因型再感染的风险似乎有所降低,但自然感染好像并　不能提供组群特异性或普遍性免疫保护,　从而免于发生其他　HPV　的再感染。　HPV　持续感染者需经过数月或数年才会发生宫颈上皮内瘤样病变,且临床能够检出。　在大多数病例中,存在病变的患者可出现有效的细胞介导免疫(CMI)应答,病　变可消退28　。　如果未能形成有效的　CMI　应答来清除或限制感染,　则可导致持续感　染;如感染的是致癌性　HPVs,进展为　CIN　2　级/3　级的几率就会增加　26　。　宫颈　HPV　感染/疾病的诊断　在诊断宫颈　HPV　感染时,　可使用宫颈或阴道拭子进行　HPV-DNA　检测;　HPV　诱发的宫颈上皮病变可通过细胞学方法,对脱落细胞进行镜检,即所谓的巴氏涂　片法[Papanicolaou　(Pap)　test]。HPV　DNA　检测、细胞学方法和醋酸着色——肉眼　观察法都可用于宫颈癌筛查。在资源匮乏地区,一般采用醋酸着色——肉眼观察　6　法来确定宫颈病变29,　30　。肛门和生殖器疣的诊断一般基于目视检查(含肛门镜检　查)　。　癌前宫颈　HPV　疾病的治疗　虽然目前尚无病毒特异性方法可用于治疗　HPV　感染,　但HPV　相关疾病的治　疗可采用组织毁损治疗方法。　在低收入国家,　宫颈的癌前病变普遍采取冷冻疗法31　。　如病变较大,对受累组织行手术切除(宫颈环形电切除术)是有效的、也是必要　的29,　31　。晚期或复发型病例则行宫颈锥形切除术,特别是当病变累及宫颈管时。　对癌前宫颈疾病开展筛查和治疗可十分有效地预防病变进展为宫颈癌　29　。　疫苗　目前已有两种预防性　HPV　疫苗在全球许多国家上市,　可用于预防　HPV　相关　疾病:一种是四价疫苗,另一种是二价疫苗,两者均针对致癌性基因型。