讲座期间,迟教授围绕“加强临床实践教学、提高医学生职业素质”的主题,深入浅出,用轻松幽默的话语和真实感人的案例营造了愉悦的讲座氛围。她先是从国计民生的角度强调了医学教育的重要性,着重强调了在新医改和高等教育大众化的背景下应该保持医学精英教育的高质量和高素质问题。之后她根据自己四十多年从事一线临床和教学工作的实际,和近年来评审医学生临床技能大赛的经验,将现阶段临床实践教学中存在的问题作了生动、详尽的介绍。她认为,从“医学生”到“医生”,虽然只差一个“学”字,但如何将这个字去掉,变成一个合格的医生,是一个非常艰难的过程,而完成这个过程是学校、教师、学生三方共同的责任。最后,她以与邓稼先夫人许鹿希女士结识的亲身经历向师生们展示了真正的大家风范,并对同学们寄予了殷切的希望。
最后,张向阳副校长进行了总结发言,并代表学校对迟教授的到来表示了诚挚的感谢。
医教室 陈煜 供稿
篇七 :临床医学总结
第一章 内科学基础知识
第一节 问诊 一、内容:1、一般项目:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、工作单位、职业、入院日期、病史陈述者及可靠程度等。2、主诉:是病人对最主要的症状和(或)体征的叙述。也是本次就诊最主要的原因。症状、部位、时间三要素。3、现病史:起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况。4、既往史:既往的健康状况和过去曾患过的疾病、手术外伤输血史、预防接种、药物及其他过敏史,特别是与现病史有密切的关系的疾病。5、系统回顾:按照全身的各个系统进行简要的询问。 6、个人史:出生地、居住地、婚姻情况、生活条件、工种工作环境、烟酒嗜好和曾否到过有地方病的地区等。7、月经与生育史8、家族史
第二节 常见症状 症状:病人主观感受到的不适感、异常感觉或病态改变。体征:医生或其他人能客观检查到的异常改变。一、发热:机体在致热原作用下或其它原因引起的体温调节中枢障碍导致的体温升高超出正常。(发热:调节性体温升高;过热:非调节性)1、感染性发热:各种病原体感染引起的发热。非感染性发热:病原体以外的各种物质引起的发热。2、体温上升期、高热期和体温下降期3、热型:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等。 见课本P6
二、咳嗽与咳痰:咳嗽:由延髓的咳嗽中枢受刺激引起,各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经,从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作,剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。咳痰:黏液和渗出液及吸入物、坏死组织等混合成痰液,随咳嗽动作排出。1、呼吸道疾患:支气管炎、肺炎、肺结核等均可产生炎性分泌物。有痰。2、胸膜疾患:胸膜炎或胸膜受到刺激时,可致咳嗽。干咳。3、心血管疾患:左心衰所致肺瘀血、肺水肿时,肺泡及支气管内有液体渗出。粉红色泡沫痰。4、物理化学因素:呼吸道内的异物、肿瘤、吸烟、粉尘、工业气体等阻塞或刺激呼吸道而引起咳嗽。
篇八 :临床医学实习
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。