你朋友这种情况需要尽快手术,肛瘘手术不缝合是因为肛门属于排便器官,经常会受到粪便污染,缝合后会引起创面引流不畅,进而导致感染加重。目前常用的手术方式主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向,建议结合临床诊断。