便常规,可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。
从性状、颜色等外观来看,健康成年人的大便为黄褐色成形软便。如果大便呈柏油样便甚至颜色偏黑色,有可能是进食了动物血制品导致,但排除了饮食相关因素后,一般考虑消化道出血,如胃出血、消化道肿瘤等。如果大便不成形或呈食糜样,一般考虑急性消化道感染,如急性肠炎等。
从生化指标来看,与尿常规相似,白细胞指标升高时,考虑急性消化道感染。
值得一提的是,便常规涉及的潜血试验(OB)一项,对于提示消化道肿瘤有重要的意义,是一种有效的早期筛查手段。
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“三大常规”检查是临床上很常见的生化检查项目,对于指导后续治疗、发现潜在疾病及鉴别诊断很有帮助。希望这篇科普文章能缓解大家在就医过程中的紧张情绪,但是需要注意的是,一份检查并不能精确地判断疾病,也不能程序化地指导下一步治疗,往往需要结合专科医师的判断才能下结论。
参考文献:万学红 卢雪峰.诊断学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013.