如果患者长期服用一种药物觉得效果不好,需要换药或调整药量,最好咨询医生,在医生的指导下进行。 其实,不光是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀有区别,他汀类大家族的其他成员也各有各的特点。 不一样的“他汀” 他们之间有什么区别? 目前,他汀类大家族主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等成员。总的来说,它们的区别在于降脂疗效不同、安全性不同、服药时间不同以及副作用不同。 1.降脂疗效不同 达到高强度降脂效果的有阿托伐他汀(40mg-80mg)、瑞舒伐他汀(20-40mg);达到中等强度降脂效果的有阿托伐他汀(10mg-20mg)、瑞舒伐他汀(5-10mg)、氟伐他汀(80mg)、洛伐他汀(40mg)等;达到低强度降脂效果的有辛伐他汀(10mg)、匹伐他汀(1mg)等。 2.安全性不同 安全性不同,是指他汀类药物的亲水性、亲脂性或水溶性兼脂溶性。其中, 亲水性他汀类药物引起肝组织不良反应的情况比较少 ,比如普伐他汀、瑞舒伐他汀;亲脂性他汀类药物对其他组织的胆固醇合成影响较大,比如辛伐他汀、洛伐他汀。 不过,无论是哪一种,都存在转氨酶水平升高、肌病等风险,需要警惕。 3.服药时间不同 他汀类药物的服药时间与 半衰期长短 有关,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期较长,服用时间不限,固定即可;辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀的半衰期较短, 需要在睡前服用 。 4.副作用不同 他汀类药物都有肝毒性、肌毒性,但出现不良反应的严重程度会因人而异。 如果服用某一种他汀类药物出现了比较严重的不良反应,可以要求医生更换另一种他汀类药物。 如今,随着生活方式的改变,越来越多的人患上了心血管疾病,严重降低生活质量,甚至威胁生命。 他汀类药物在降低LDL-C领域有着不可动摇的地位 ,不过,无论是医生还是患者,在使用他汀类药物时都要多留一个心眼, 做到合理用药,提高用药安全 。 参考资料: [1]