简介
什么是腱鞘囊肿?
腱鞘囊肿不是真正的肿瘤,而是发生于关节附近、腱鞘或肌腱内的质地坚韧而有弹性的圆形肿物,内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。多见中、青年人,女性为多。无恶变报道。
治疗
腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。
临床表现
腱鞘囊肿的临床表现
腱鞘囊肿多见于手部的3个部位。
(1)腕部背面偏桡侧,起源于舟月韧带,腕舟骨及月骨关节背侧,在示指伸肌腱和拇长伸肌腱之间。
(2)腕掌面桡侧,起源于舟骨大多角骨韧带或桡腕关节,桡侧腕屈肌腱与肱桡肌之间。
(3)位于掌指关节及手指近节指骨掌屈肌腱鞘上,一般仅米粒至绿豆大小,质地坚硬。
腱鞘囊肿的典型症状包括上述部位出现的囊性肿块、劳累后局部疼痛、压痛、运动无力和有时出现麻木感。
病因
腱鞘囊肿的病因
病因尚不清楚,多数人认为,本病与关节和腱鞘周围结缔组织变性有关。
腱鞘囊肿的生理病理
腱鞘囊肿与关节囊或腱鞘密切关连,但并不连通关节腔或腱鞘滑膜腔。囊腔多为单腔,但也有为多房者。囊壁为致密硬韧的纤维组织,囊内为无色透明胶冻样的黏液,其成分为透明质酸和蛋白质。
腱鞘囊肿的诊断
腱鞘囊肿的诊断比较容易,患者常以局部肿物前来就诊。腕背侧或掌侧位于皮下的囊性肿块为诊断的主要依据。其肿物表面光滑。与皮肤无粘连。肿块根据其部位在腕掌屈或背伸时更为明显。囊肿张力较大时,质地虽较硬,但仍有弹性和囊性感,由于肿块有一蒂部固定,因而无移动性。一般无压痛或有轻压痛。位于手指近节掌侧的籽状囊肿,由于肿块小而坚硬,常误认为是骨质增生。发生于肌腱内的腱鞘囊肿可随肌腱的活动而移动,按压一端时,可使肿块向另一端移动或膨大。
腱鞘囊肿的鉴别诊断
腱鞘囊肿需与腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、类风湿性关节炎等区别。
相关咨询
问右手手腕背部有一个鼓起的包,医生说是鍵鞘囊肿。已经有两个月了,没有变化。但是之前包前面的经痛,最近又好了,请问医生,我这个不做手术就这样不管他可以吗,平时要注意什么呢