1.观察关节僵硬持续的时间、程度。 2.注意防寒保暖,必要时配戴护膝。 3.床上行膝关节屈伸练习30次/日。 4.遵医嘱艾灸:犊鼻、血海、足三里、阿是 5.遵医嘱中药熏洗。1.急性期多卧床休息,恢复期可适量活动, 防止劳累。 2.遵医嘱艾灸:取足三里、关元、气海等穴。 3.生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其 活动肢体,适时更换卧位,受压部用软垫保 三、中医特色治疗护理(一)药物治疗(详见附录1) (二)特色技术(详见附录2) (详见附录1) 1.内服中药:风寒湿痹者中药宜温服;热痹 2.注射给药。(详见附录2) 1.物理治疗 3.艾灸 5.穴位贴敷 6.中药熏洗 (一)生活起居 (二)饮食指导 (三)情志调理 (四)康复指导 2.避免关节长时间负重,避免不良姿势,减少爬高、蹲起等动作。 1.风寒湿痹证:宜食温经散寒、祛湿通络的食品,如狗肉、羊肉、生姜等。 2.风湿热痹证:宜食清热利湿通络的食品,如丝瓜、冬瓜、赤小豆等。 3.瘀血痹阻证:宜食行气活血化瘀的食品,如黑木耳、金针菇、白萝卜等。 4.肝肾亏虚证:宜食补益肝肾的食品,如核桃、黑豆、枸杞子等。 1.多与患者沟通,了解其心理状态,及时给 予心理疏导。同时鼓励患者与他人多交流。 2.鼓励家属多陪伴患者,给予情感支持。 1.保持关节的功能位,并在医护人员指导下 做康复运动,活动量应循序渐进的增加,避 免突然剧烈活动。 2.病情稳定后,可借助各种简单工具与器械, 进行膝关节功能锻炼,空蹬自行车,踝关节 屈伸运动等。 患者坚持功能锻炼的依从性差 解决思路: 1.开展多种形式的健康教育。 2.制定个体化的康复锻炼计划。 3.多与患者(家属)沟通及随访。 附:膝痹中医护理效果评价表 膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表 医院: 科室: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 住院日期: 证候诊断:风寒湿痹证风湿热痹证 肝肾亏虚证 瘀血闭阻证 其他: 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 关节肿痛 1.体位2.其他护理措施: 1.穴位注射 应用次数: 次,应用时间: 2.其他:应用次数: 次,应用时间: 1.体位2.防跌倒 3.戴护膝 4.功能锻炼 5.其他护理措施: 应用次数:次,应用时间: 2.中药熏洗应用次数: 次,应用时间: 3.其他:应用次数: 次,应用时间: 1.防跌倒2.功能锻炼 3.其他护理措施: 应用次数:次,应用时间: 2.其他:应用次数: 次,应用时间: 其他:(请注明) 二、护理依从性及满意度评价评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医 护理 技术 穴位注射 中药熏蒸 艾灸 健康指导 签名责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 完成日期 护士长签字