相信我国的大部分人员都有社会医疗保障,如果人们生病住院,出院时候可以得到国家的报销,减轻一部分的经济压力,但是社会医疗保险报销的力度小,也有限制范围,例如重大疾病住院后,出院报销后剩余的医疗费用也是个不小的数目,那么出院结算后还可以得到报销吗,今天小编就为大家讲解出院结算后怎么报销。
一、出院时联网结算
如果持有医保卡,在就诊时候直接用医保卡,只要金额达到报销标准,系统就会直接进行报销,现在大部分医院都可以进行现场联网结算,住院患者只要带有身份证,医保卡到住院处办理相关手续,出院时直接可以结算,患者只需要交报销剩余的住院费即可,这种报销简单方便。
二、出院非联网结算
对于不能现场联网结算的医院,患者出院时要携带好住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病例,有的地区还需要携带信息确认单或医院转诊单,出院后带上以上资料到参保所在地进行报销。
三、出院结算后还可以进行报销吗?
一般医保在出院之后就直接进行报销,患者只需要支付剩余的医疗费用即可,如果患者有其他福利机构可以报销,那么可以携带相关的证明材料进行报销,如患者投保了商业医疗保险,那么患者可以携带保险公司规定的证明材料到保险公司进行剩余医疗费用报销,在报销时,保险公司会查看证明材料是否齐全,并且扣除免赔额,按照保险公司合同规定比例进行报销。
四、商业医疗保险报销比例
根据国家保监会规定,费用补偿型医疗保险给付金额不能超过被保险人实际发生的医疗费用,在经过社保报销之后剩余的医疗费用,商业医疗保险会根据合同报销相应比例,扣除免赔额后,按照报销比例进行报销,一般有社保报销比例为70%~90%,无社保报销比例为40%到60%,另外,还有一些保险公司推出定额给付型医疗保险,定额给付型医疗保险就是按实际天数进行来补贴,一年最多补贴180天,因为各家保险公司产品不同,每天给付的费用也不同,当然保费有很大的差别,这个保险与实际发生的医疗费用没有任何关系,只按住院天数进行补贴。
总体来看,住院结算后,如果购买了商业医疗保险,是完全可以得到报销的,商业医疗保险能够有效弥补了社保的不足,大大减轻了投保者的经济压力,经过商业医疗保险报销后,自己所花费的费用已经寥寥无几。