天津中医药Tianjin　Journal　of　Traditional　Chinese　Medicine　2011　年12　月第　28　卷第　6　期Dec.　2011,Vol.28　No.6　浅析小剂量肉桂在方剂中的作用　蔡志敏　1　,　李岩2,郭健1(1　天津中医药大学,　天津　300193;　2.　天津市公安医院,　天津　300042　)　摘要:　肉桂性浑厚凝降入下焦补命门火,　为升发火热之品,　故多用于命火息微,　脾肾阳衰,　阴寒内聚之阴霾四布　日沉海底之疾。在临床中应用广泛,　在很多病症的治疗中,　其与他药相配伍使用每多收到良好效果,　其中有些小剂　量配伍　(多在　3~5　g　)　更是有四两拔千斤之妙。　关键词:　肉桂;　剂量;　方剂;　临床应用　中图分类号:　R289.5　文献标识码:　A　文章编号:　1672-1519(2011)06-0484-02　作者简介:　蔡志敏　(1984-　)　,　女,　2009　级硕士研究生。　通讯作者:　李岩。　肉桂为樟科常绿乔木桂树的干燥树皮,味辛　甘,　性大热,　归肾、　脾、　心、　肝经。肉桂在临床中应用　广泛,　与他药配伍使用每多收到良好效果,　其中有　些小剂量配伍　(多在　3~5　g　)　更是疗效显著,　现将这　些方剂整理分析如下,　以飨读者。　1　补火助阳,　温化痰饮之功效　代表方剂苏子降气汤,　出自　《太平惠民和剂局　方》　,　功用降气平喘,　化痰止咳。此方用肉桂　3　g,　温　补下元、　纳气平喘,　以治上实下虚之喘咳证。肉桂擅　补命门之火,　以助阳消阴,　其作用温和持久,　临床上　常与补火助阳的附子相须为用,　以增强温补肾阳之　功,　用于治疗肾阳虚弱,　命门火衰证,　如右归丸、　肾　气丸。而苏子降气汤治证表现为上实下虚,　上实痰　涎壅肺,　下虚肾阳虚乏,　所以要治上顾下。急则治　标,　故以降气平喘、　止咳化痰治上为主;　标本兼顾,　故温肾纳气治下为辅。方中肉桂为佐药,　温肾祛寒、　纳气平喘;　同补血养肝之当归共用以温补下虚。肉　桂在此小剂量的应用,　不仅体现了　“急则治标,　缓则　治本”　的基本治疗原则,并且体现了张仲景所言:　“病痰饮者,　当以温药和之。”　临床中肉桂多与降气　化痰药同用,其温热之性可助诸药燥湿化痰之力,　使化痰之力更强。肉桂在此方中小剂量应用妙在一　药二用,　补火助阳缓补其本虚、　温化痰饮