1急诊分诊信息系统的设计
1.1制定急诊预检分诊标准体系
依据国家卫生计生委办公厅2013年发布的《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》[9],结合国内急诊预检分诊的专家共识[10-13],同时总结本院急诊预检分诊的以往经验,急诊救治领域的临床各专科专家以及护理专家进行了深入探讨和研究,制定了可量化的针对儿童症状的五级分诊标准,主要包含意识,体温T,呼吸R,脉搏P,血压BP,血氧饱和度SpO2,疼痛评分等生命体征参数,针对不同年龄段有不同的生命体征分级指标。同时结合患者主诉和症状描述,来确定患儿病情分级,将患儿分为I级(濒危)、II级(危重)、III级(紧急)、IV级(亚紧急)、V级(非紧急)。运用物联网技术和信息系统集成技术,将监护仪与分诊系统链接,自动采集患者的生命体征数据,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度四个体征指标,便于医护人员更快地记录分析数据,减少分诊耗时;同时系统会根据体征指数自动给出评级级别,做到智能化、标准化。
1.2急诊分诊系统的流程设计
急诊分诊是患者进入急诊门诊得到及时救治的重要环节,它的合理性和准确性直接影响急诊医疗服务的秩序和质量[14]。系统支持多途径信息录入,能够通过读取医保卡、医院就诊卡或者患者档案号获取患者基本信息,其中出生年月是必须具备的条件,通过快速勾选记录病人基本情况,自动采集监护仪的数据,帮助护士快速、直观地完成急诊评分以及分诊工作,完成分诊并打印分诊单,根据分诊级别前往相应的区域就诊。