1.如何预防儿童结核病

具体如下:(1) 应保护儿童免受结核菌的感染。
儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者,如儿童父母患有肺结核,该儿童受感染的风险就会增大,因为亲子接触非常密切,而儿童防御功能和抵抗力又较差,因此,及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核患者是避免儿童感染结核菌的关键。 (2) 要减少已感染儿童发生结核病的机会。
儿童结核菌素试验PPD>15毫米视为强阳性,说明已受结核菌自然感染,应该进行有关检查看是否已经患上临床结核病,如果没有结核病,仅是结核菌感染,除注意增强一般抵抗力外,可以在专科医生指导下进行预防性治疗,以减少发病的机会,同时对家庭成员进行体检,及时发现传染源,避免传染给其他儿童。 (3) 新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异性抵抗力,减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生,因为卡介苗的保护力不够强,还不能完全防止结核病的发生。
生活规律、平衡膳食、适当室外活动对增强儿童抵抗力也很重要。新生儿接种卡介苗3个月后做结核菌素阳转测定,如未产生抗体,应补种卡介苗,农村儿童进人城市建议做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗。

2.小儿肺结核怎么预防

1。
加强初级保健要依靠城乡基层医疗网的力量,充分发挥各级医生包括空村医生的作用。临床证明,结核的发病与小儿健康状况和生活环境有密切关系,应注意合理的营养、良好的卫生习惯,以及对麻疹、百日咳的预防等措施。
2。发现病例及早防治早期发现是患儿早期治疗的先决条件。
定期作体格检查以早期发现疾病。接触活动性肺结核患者的小儿,其感染率、发病率与患病率都较一般小锗显著为高。
3。进行宣教,重视隔离进行广泛卫生宣教工作,使群众对结核病有正确的认识,作好结核病人家庭的消毒隔离工作,保护小儿使不受传染。
此外注意其他预防措施,如乳牛的管理、乳品消毒、婚前检查、孕期检查、宣传不随地吐痰等。 卡介苗(BCG)接种(1)皮内法:结核菌素试验阴性者用0。
1mlBCG(内含菌量0。05~0。
075mg)在左臂三角肌下端外缘皮内注射(切忌皮下注射)。2个月内的新生儿无结核病接触史者可免作结素试验。
接种后6周内应避免小儿与结核病患者接触,以防在未产生免疫力前遭受传染的危险。 接种BCG后3~4周,接种处可发生坚实的红色丘疹,逐渐形成小脓疱或小溃疡,逐渐干枯结痂,至1~2月后可愈合。
反应较重的丘疹中心可有坏死局部淋巴结可发生寒性脓肿,破溃后形成较深溃疡,愈合较慢。 (2)皮上划痕法:用每1ml内含菌量50~75mg的BCG一滴滴在左臂三角肌外缘下端,在皮上划一个各第1~1。
5cm的“井”字划痕,以不出血而呈红痕为宜,划后将菌苗在划痕处轻轻涂匀。待菌苗干后(10分钟左右)再穿衣袖,此法操作简便,易于普及推广,局部反应轻,淋巴结反应较少。
(3)口服法:只限于出生后2个月以内的婴儿。卡氏最初发明BCG,即采用新生儿口服法,因为新生儿肠粘膜组织尚未完全发育,BCG容易通过而进入肠系膜淋巴系统而发生免疫力。
BCG口服法现已很少应用。 以上三种方法以皮内法和口服法阳转率较高。
皮骨法阳性持续时间较皮上划痕法为长。除2个月以内的婴儿外,接种前应先做皮内结素试验(一般用5个结核菌素单位)。