方法是在肿瘤切除后,在该处把硬脊膜沿中线切开,分离出受侵犯的脊神经后根,该神经根在两侧齿状 韧带之后,易于。小心从后根处分离出脊神经血管以免损伤,这是避免术后脊髓缺血的重要措施。然后用止血钳压榨后切断。切断神经根的数目可视临床需要而定,但不宜过多。彻底止血后冲洗脊髓腔,间断缝合硬脊膜,其它各层缝合同前述。1、绝对卧床。最好卧木板床,以免脊椎不稳,加重脊髓损伤。 2、如术前没有 截瘫,而术后出现运动及感觉功能障碍且逐渐加重,应考虑有脊髓水肿或硬脊膜外血肿的可能性。单纯水肿可在应用甘露醇等脱水药物和激素后减轻。如截瘫平面逐渐上升,考虑有血肿的可能时,应作腰椎穿刺检查脑脊液有无梗阻,对血肿和水肿不能鉴别时,应作 CT扫描或拆线探查。 如术前已有截瘫,应加强术后护理,定期翻身、捶背,以避免 褥疮及 肺炎等并发症的发生,并于恢复期行综合治疗。 3、截瘫病人应留置导尿管,每3~4小时开放导尿管一次,以锻炼膀胱功能。每日冲洗膀胱一次,每3~5日在无菌操作下更换 导尿管一次,防止 尿路感染。 4、术后常有腹胀等消化道神经功能紊乱,应进流质饮食2日。 5、注意有无脑脊液漏使切口敷料潮湿,如有脑脊液漏,应立即送手术室将漏口缝合。 6、如切口 组织有 水肿、渗血或对合不良,拆线不宜过早,可于7~9日后拆线,必要时先间断拆线。 7、切口感染多于术后3日后发生,应在术中注意无菌操作、仔细止血、消灭死腔、防止脑脊液漏。在已发现感染后应及时拆线引流,并选用有效抗生素治疗。 8、如系恶性肿瘤,则应予拆线后开始放射治疗或化学治疗,并处理转移癌的原发灶。