航海维生素缺乏症的中医辨证思路　刘丽萍　福建省厦门大学医学院中医系(　361005)　廖　福建省厦门大学医学院中医系(　361005)　摘要:　维生素缺乏在航海中非常常见。当出现症状时单纯服用维生素症状往往缓解不够快。本文通过论述不同维生素缺乏的　症状及中医的相关证治,　希望能为航海维生素缺乏提供辨证治疗思路。　关键词:　航海;　维生素缺乏症;　中医药疗法　doi:　10.　3969　j.　issn.　1003　8914.　2009.　11.　081　文章编号:　1003　8914(　2009)　11　2184　02　通讯作者　航海,　尤其是远洋航海,　船上装的新鲜的瓜果非常　少,　船员的维生素难以补充。同时,　维生素是最难在体　内合成的,　必须从外界摄取,　所以,　船员大多会出现维　生素缺乏的症状。当出现这些症状时,　中医药在改善　症状方面可以起到很好的作用。　1　不同维生素缺乏的症状　1　1　维生素C　维生素　C　缺乏症又称坏血病,　是典型　的航海病。表现为创伤难以愈合,　牙齿形成障碍和毛　细血管破损引起大量瘀血点、　瘀斑。患者四肢无力,　食　欲不振,　精神抑郁,　幻想,　暴躁,　齿龈肿痛,　全身各部位　出血倾向,　常伴有贫血、　浮肿、　抵抗力减弱等症状,　甚至　危及生命。　1　2　维生素B2　远航期间还容易发生维生素　B2　缺乏　症。早期并无特异性,　可有乏力,　肢体软弱,　口痛,　畏光,　流泪,　视力疲劳等,　进一步可发展为舌炎,　可有舌　痛、　紫红舌、　裂纹舌、　舌乳头萎缩,　也可表现为地图舌、　口角炎、　唇炎,　表现为唇部水肿、　裂隙及色素沉着,　口角　发白,　裂纹,　疼痛、　溃疡。男性可出现阴囊湿疹样皮炎;　女性偶见阴唇炎,　会阴瘙痒。另外,　还可见脂溢性皮炎　和口腔生殖症候群。眼部还有角膜充血及血管增生,　暗适应力下降的症状。贫血也较常见。　1　3　维生素　B1　维生素　B1　缺乏症又称脚气病,　是航　海途中易发生的维生素缺乏症之一,　可引起一系列神　经系统与循环系统症状。此病起病缓慢,　患者开始只　有疲乏无力、　肌肉酸痛、　头痛、　失眠、　食欲减退等症,　以　后出现干型周围神经炎、　湿型浆液渗出性水肿或暴发　型心肌损害。周围神经炎为自下而上、　左右对称性的　肌肉绞痛、　压痛,　腓肠肌尤甚,　严重者肌肉萎缩。水肿　常从足踝开始,　渐至膝、　腿,　乃至