胆囊结石的预防及并发症防治
胆囊结石的预防大致可分为三级:①一级预防,指患病前预防;②二级预防,指患病后胆囊结石并发症的预防;③三级预防,指治疗中和治疗后并发症的预防。下面是一些预防胆囊结石及胆囊炎的具体方法:
1、有规律的进食是预防胆囊结石的最好方法。进食后,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排入肠道内,因此可以防止结石的形成。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。摄入食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。所谓适度的营养,就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制,要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如动物内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。
3、保证摄入足够量的蛋白质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。
4、讲究卫生,积极防治肠道及胆道蛔虫感染。养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,是预防蛔虫病的有效措施。发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生结石。
5、维护胆囊的正常功能,防止胆汁长期淤滞。对长期禁食行静脉内营养治疗的病人,必要时使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
6、积极治疗能引起胆囊结石的一些原发病。如溶血性贫血、肝硬化及糖尿病等,因为这些疾病易诱发胆囊结石。
7、女性激素。在采取避孕措施时最好不选用口服避孕药,更年期不滥用和长期服用雌性激素类药物。
8、保持良好的情绪。胆汁的分泌、胆囊的收缩和胆汁的排放,都由神经“司令部”(大脑)来指挥协调,再通过“传令官”(植物神经)传达“司令部”的指示,支配胆道系统工作。如果一个人长期精神紧张、抑郁,可使内脏“传令官”机能紊乱,无法传达命令,就可使胆汁流通不畅,胆囊内胆汁淤积,胆汁成分之间比例失调,促使结石生成。
胆囊结石的治疗选择,手术还是吃药?
临床上胆囊结石的治疗有两种方法,一种是非手术疗法,即采