糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、视网膜血管阻塞、严重眼外伤等各种原因导致的玻璃体、视网膜病变,绝大部分病人需要行玻璃体切除手术,术后视力恢复是病人及其家属在术前及术后都很关心的一个现实问题。 对于这个视力恢复时间的问题,一般首先取决于手术结束时玻璃体腔充填的东西。一般来说手术中玻璃体腔充填的东西可以分为三类:平衡盐水、气体及硅油。 如果充填的是平衡盐水,那么术后第二天即可获得不错的视力,术后一个月左右就能获得比较稳定、满意的视力。 如果充填的是硅油,受术后眼部的炎症情况,眼底病变的严重程度及是否有其他问题的影响,术后第二天也会具有一定的视力。如果情况都比较理想的话,那么术后一月左右视力也能矫正到一定的水平。 如果充填的是气体,那么视力跟气体的吸收密切相关,如果是单纯的空气,术后一周左右也会具有一定的视力。如果是膨胀气体,就要等眼内的气体绝大部分都吸收了,瞳孔区完全被水所覆盖了,这时才能逐渐有一定的视力,时间大概在术后半月左右。而且气体的浓度、病人的年龄以及病人的基础疾病都会影响气体的吸收情况,一般来说多数人的眼内气体都得在一个月左右才能逐渐吸收,有的人要到两个月才能吸收完全。所以视力恢复过程可能会有比较大的区别。 所有的手术病人,如果恢复情况比较好,一般在术后三个月能够达到一个比较稳定的视力,这时可以通过佩戴眼镜等获得与患者的疾病相匹配的比较稳定的视力。 不过对于没有同时做白内障的病人,可能又会因为白内障的逐渐出现,而再一次逐渐出现视力下降的情况。那又牵涉到白内障的手术及术后视力恢复的问题了。不过白内障的术后视力恢复要比玻璃体切除手术的视力恢复快得多。