中医治疗虽不能起到立竿见影的效果如迅速缓解咳逆上气等症状,但却能在病情发展的缓慢阶段,通过整体调节及辨证论治,使胸水逐渐消退,最终改善病患的生存质量。1.资料与方法1.1 一般资料选择今年 1 月至 8 月我院肿瘤科诊治恶性肿瘤患者 24 例,年龄 39 ~ 68 岁,平均年龄 53 岁,男性 15 例,女性 9 例。原发性肺癌 13 例,乳腺癌肺转移 6 例,卵巢癌肺转移 3 例,肠癌肺转移 2 例;单侧胸水 8 例,双侧胸水 16 例。B 超:胸水。随机分成对照及治疗组,每组各 12 例。1.2 对照组顺铂 40mg/m 2 ,胸腔注射,1 周 1 次,连用 3 次。1.3 治疗组对照组 + 中药,治疗的基本方法:健脾和胃、泻肺平喘、利水渗湿,以四君子汤 + 葶苈大枣泻肺汤 + 五皮饮加减,基本方:生黄芪 25g,猪茯苓各 20g,炒白术 20g,葶苈子 25g,瓜蒌皮 15g,苏子 10g,马鞭草 15g,大腹皮 20g,桑白皮 25g,泽泻20g,车前子 20g(包煎),丹参 12g,炙甘草 3g。随症加减:9 例口干,加以沙参麦冬汤加减,如玄沙参各12g、地骨皮 15g、钩藤 20g(后下)、天麦冬各 12g 等;6 例胸部刺痛闷痛,舌瘀紫,加以血府逐瘀汤、柴胡疏肝散加减,如制香附及广郁金各 12g、三棱莪术各 15g、延胡索 15g;7 例咳嗽频剧及咯血,加以止嗽散加减,如法半夏 15g、前胡、川贝、仙鹤草、款冬花各 12g、桔梗 10g;10 例肺气上逆则气急难以平卧、端坐呼吸,加以麻杏石甘汤加减,如旋覆花 12g(包煎)、杏仁 9g、五味子 9g、代赭石 15g(先煎)、麻黄 12g。适当加用半枝莲、石见穿、白花蛇舌草、山慈姑、龙葵等利尿抗癌要药。5 例大便稀溏,加以参苓白术散加减,如炒白术、党参各 15g、砂仁(后下)及陈皮各 6g、炒谷麦芽各 20g、淮山药 15g、苡仁20g。从而避免苦寒败胃、滋腻碍胃的副作用,食纳改善,后天脾胃之气得以旺盛。每天 1 剂,早晚饭后服。