手 拐 杖 的 使 用 课堂目标 ?了解手杖适用对象、长度 ?理解如果运用手杖的使用 ?掌握手杖的使用注意事项 手杖 ? 适用对象:适用于上肢和肩的肌力正常和偏瘫或 单侧下肢瘫痪病人,比如偏瘫、下肢肌力减退、 平衡障碍、下肢关节病变和老年人 。 ? 手杖的长度 :1:让被测者穿鞋站于平地上,两 手自然下垂,取立正姿势,然后测定手腕部皮肤 横纹至地面的距离。 ? 2:站立时:腋窝到足底距离加4-6吋。平躺时: 腋窝到足底距离加2吋或身高减16吋(科学性)。 上楼梯的步伐 ?操作:1、健手扶手杖,站稳 ? 2、手杖先上台阶 ? 3、健腿上台阶 ? 4、患腿随后跟上 ?上楼梯 ?上楼梯之脚印步伐 ?上楼梯之效果版 下楼梯的步伐 ?操作:1、 健手扶手杖,站稳 ? 2、手杖先下台阶 ? 3、健腿下台阶 ? 4、患腿随后跟上 ?下楼梯 ?下楼梯之脚印步伐 ?下楼梯的效果 两点步行法 ?操作:1、 健手扶手杖,站稳 ? 2、手和患腿同时向前一步 ? 3、健腿再向前一步 ?两点步行法 ?两点步行之脚印观 ?两点步行之效果观 交叉步行法 ?操作:1、 健手扶手杖,站稳 ? 2、手杖向前一步 ? 3、患腿跟进一步 ? 4、健腿再向前一步 ?交叉步行法 ?交叉步行法之脚印观 ?交叉步行法之效果观 使用注意事项 ?站立时,拐杖底部放置于脚尖前10cm,在 向外侧10cm处。 ?行走前,先站稳,步伐不宜太大。 ?行走前,以手臂力量支撑身体,重心在健 腿。 ?渐进性增加拐杖行走的活动量。 ?使用不当可能会发生跌倒,甚至会影响患 肢康复,应遵从医护人员指导 。 使用注意事项 ?行走时,采用单手扶手杖且底部皆须有橡 皮垫。 ?行走前,检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 ?穿着适当长度裤子及合脚防滑的鞋子。 ?维持地面干燥,走道通畅,无障碍物,以 防跌倒。 ?第一次下床使用拐杖,须在护理人员在旁 协助与指导。 课堂小结 手杖的使用 手拐杖 手杖四种步伐 使用注意事项