你好,66岁老人年龄不是太大,脑梗塞面积较大时是不能耐受手术的,如果双侧大脑是腔隙性的,且患者可以正常活动走路,现在患者有心梗,介入治疗或心脏搭桥手术都是可以考虑的,高血压通过药物治疗可以慢慢恢复正常,冠心病也就是患者平时不能很规律口服降压药物导致的。规范接受医师治疗用药并坚持口服才能减少复发,提高治疗机会及治疗成功率。