由于我国几千年的酒文化及人际交往的需要,现代饮酒人群及饮酒量都明显增加。过量饮酒除增加犯罪率、影响劳动能力及家庭和睦等外,危害最大的是健康。
过量饮酒对健康的危害
急性中毒
一次饮酒过量可引起急性酒精中毒。表现分三期:(1)早期(兴奋期):血中酒精浓度达50 mg/dl,表现为语无伦次,情感爆发,哭笑无常等;(2)中期(共济失调期):血中酒精浓度150 mg/dl。表现为语言不清,意识模糊,步态蹒跚等;(3)后期(昏迷期):血中酒精浓度250 mg/dl以上,表现为昏迷,瞳孔散大,大小便失禁,面色苍白。一般人的酒精致死量为5~8 g/kg。也有因醉酒呕吐物阻塞呼吸道而窒息死亡的案例。
慢性中毒
长期频繁饮酒可引起慢性酒精中毒,常常有蛋白质、维生素和微量元素等营养物质的缺乏,同时可引起全身多系统损害及疾病。
1 心脑血管系统 饮酒可使心肌纤维变性,失去弹性,心脏扩大,导致扩张型心肌病。可升高胆固醇,易患动脉硬化,容易发生冠心病、高血压、脑血管意外等。
2 消化系统 饮酒可发生口腔溃疡、食道炎、急慢性胃炎、胃溃疡、慢性胰腺炎、不同程度的酒精性肝病等,其中以酒精性肝病最常见。
3 神经系统 酒精可使大脑皮层萎缩,大脑功能障碍,出现精神神经症状,表现为性格行为改变,精神异常,定向力差,记忆力减退等。还可发生周围神经炎,表现为四肢疼痛或“手套、袜套样”感觉。
4 影响生育 酒精可使男性血中睾丸酮水平下降、性欲减退、阳痿、精子畸形,使女性性欲减退、月经不调。精子和卵子的基因突变,产生“胎儿酒精综合征”:智能发育差,先天性缺陷,生长缓慢等。
5 影响代谢 长期大量饮酒特别是烈性酒会损害胰岛素功能,增加患糖尿病的风险。饮酒患者患痛风的几率也比一般人群高很多。
酒精损伤肝脏的机制
肝脏是乙醇代谢的惟一器官,人饮酒后乙醇被吸收进入肝脏,经过肝细胞内的乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醇和乙醛过量蓄积可以导致(1)NADH/NAD平衡失调,NADH是指脂肪酸合成的辅酶,NAD是脂肪酸氧化的辅酶,造成合成增加,分解减少,以致甘油三酯在肝内大量聚集,引起脂肪肝。(2)乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用,造成细胞膜损伤。(3)肝细胞抗原改变,引起自身免疫反应。(4)缺氧,乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧,加重肝细胞损伤。(5)乙醛促进胶原合成,炎症刺激胶原纤维增生,形成肝纤维化。