吴菁说,给孕妇服用的药物,自然特别小心。针对怀孕后药物对胎儿的可能不良影响,美国食品药物管理局(简称FDA)将药物分成了五大类:
A级:在足够且控制良好的人体试验中,并没有发现增加胎儿异常的危险。
评价:这类药品对胎儿最安全。
B级:动物试验中并不影响动物胎儿,但没有足够的人体试验证据;或是动物试验中,对动物胎儿有不良影响,但人体试验并无法证实对胎儿有害。
评价:这类药品对胎儿还算安全。
C级:动物试验会影响动物胎儿,但没有进行人体试验;或是没有进行动物及人体试验。
评价:这类药品必须经过医师评估优缺点后,才能使用。
D级:经由人体试验或观察,发现会增加胎儿异常的危险性。
评价:除非有其必要时(孕妇病情严重)才能使用。
X级:在动物或人体试验中,明确发现造成胎儿异常的证据。
评价:准备怀孕或怀孕妇女禁止使用。
一般来说,A、B级是属于对胎儿比较安全的药物,因此,专家表示,如果正准备怀孕或是已经怀孕,医师就会优先选择此类药物。如果在确定怀孕前,已经服用某些药物而担心影响胎儿的话,必须确定药名后(或保留药物),到医院寻求药物咨询。而且一定要在产检时告知医师,让医生作进一步的详细检查。
慢性病准妈妈计划生育,
怀孕前要咨询药物安全性
普通健康女性怀孕前后均需注意药物的安全级别,患慢性疾病或特殊疾病(比如癫痫、甲状腺疾病、哮喘、慢性高血压等)的女性,因为需要长期服用药物,所以,在准备怀孕或已经怀孕时,就必须更加注意药物使用安全性的问题。
吴菁认为,患有慢性疾病的女性,最好的方式是有计划的怀孕。比如,在准备怀孕的阶段,就应请医师评估治疗自己疾病的药物安全性,尽量选择对胎儿没有伤害的药物或是减少药物剂量。
这里特别要提醒的是,切记遵照医师的指示服药,千万不可擅自停药或是减少药量,以免危害自己的身体健康,进而影响胎儿发育;也不可以自行服药。这样才能避免因药物而导致胎儿异常的危险(比如部分治疗癫痫及甲亢的药物属于D级,除非孕妇病情严重才能使用)。
怀孕期间用药谨慎,头三个月用药风险最大
在怀孕期间的用药安全,除了考虑药物安全性分级之外,也要注意服用药物的时间点。吴菁指出,在怀孕的过程中,怀孕第3周至第3个月的阶段,是胎儿器官分化发展的关键期,如果准妈妈在此时服用药物,对胎儿造