在试管婴儿的每一个关键步骤下面都有这许多的小步骤,而在最重要的取卵步骤之前就是促排卵步骤之后,有一个医生安排的小步骤就是打夜针,对于这个步骤许多患者都并不了解,我们列举出常见问题答疑解惑。什么是“打夜针”?
“打夜针”是试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步。为了能使多个卵子发育成熟,配成多个胚胎,医生们会使用促排药物帮助大家使卵巢超排卵,而在卵泡生长到一定的阶段时,我们就需要一个特殊的药物帮助卵泡最终成熟,这个过程就是“打夜针”。
夜针都有哪些药物?
在辅助生殖过程中,LH峰使卵泡成熟释放,这是卵子成熟的重要步骤,可以类别称作“扳机”。HCG是“扳机”触发卵子成熟的最常用的药物,但随着GnRH拮抗剂方案的增多,GnRH激动剂扳机成为了一种新的选择,根据方案不同和卵泡状态而有所区别。
常用的HCG药物包括:普通HCG,基因重组HCG(艾泽)。HCG比LH在体内的半衰期长,作用时间可达6天,有助于支持黄体功能。GnRH-a对垂体的首发效应称为“点火作用”(flare-up),它能促使垂体产生内源性的类似正常排卵的LH和FSH峰。
被激发的LH和FSH峰在体内持续存在24~36小时,其最初4小时上升阶段和24小时后的下降阶段与自然周期中的LH峰很一致。常用的GnRH-a药物包括:短效的达菲林和短效达必佳。
夜针如何保存?
收到夜针后,一定要放入冰箱冷藏室保存,千万不要放在冷冻室,以免药物浪费。
为什么每个患者的夜针剂量不同?
药物的剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定,相对卵泡越多、雌激素水平越高,注射剂量越少。因为绒促性素不仅促使卵泡最终成熟,还与卵巢过度刺激发生密切相关,所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。
不能擅自更改夜针注射时间
请不要随意更改夜针的时间或者自行注射夜针,因为注射夜针的时间过早,卵母细胞不成熟比例较高;而夜针注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,也增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险,因此试管婴儿打夜针的时间是严格要求的。如遇见特殊情况,注射的时间提早或推后十分钟影响不大。
打夜针的时间非常重要
一般来说医生需要结合您的卵泡大小,雌激素水平,卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间。夜针注射的时间非常重要,常精确到几点几分。打夜针的最好时