磺达肝癸钠属人工合成的特异性活化Xa 因子抑制物,作用机制为通过选择性的与A皿n 因子结合,使AIT n 中和已激活的X a 因子的作用增强约30 倍,从而打断凝血瀑布反应 起到抑制凝血酶生成及血栓进展的目的磺达肝癸钠对凝血酶无直接作用,但是通过抑制凝血因子Xa 可以有效抑制凝血酶生成,据估计每抑制1 分子X a 因子可阻止50 分子凝血酶产生。当磺达肝癸钠处于治疗浓度范围时,其抑制凝血酶生成作用与药物浓度之间为线性依赖关系,但由于对X a 因子的抑制作用最终将达到一个平台期,使得磺达肝癸钠避免了应用肝素时可能出现的过度抗凝。目前研究已证实等量抗栓浓度下,磺达肝癸钠比肝素出血的几率更低。此外,磺达肝癸钠对血小板也没有已知的作用,当有血小板存在时也能抑制凝血酶的生成,这可能归因于其对血小板释放的肝素中和蛋白如血小板因子4不敏感。在推荐剂量范围内, 磺达肝癸钠不影响纤溶系统活性及出血时间。
【结构】
【适应症】[4]
磺达肝癸钠用于进行下肢重大骨科手术如髋关节骨折、重大膝关节手术或者髋关节置换术等患者,预防静脉血栓栓塞事件的发生。用于无指征进行紧急(