股骨头坏死
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股骨头坏死:科学地诊断和治疗股骨头坏死
股骨头坏死是引起髋关节功能障碍的主要原因。据美国的统计材料,美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右,现存约有30~60万例。我国人口为美国的五倍,推测会有300万股骨头坏死患者,实际上可能会更多一些。
引起股骨头坏死的原因有两大类,一类为创伤后坏死,如股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等。一类为非创伤性坏死,主要系大量长期使用皮质激素(强的松、地塞米松等),长期大量酗酒,血流高凝状态等。据研究,未经治疗的股骨头坏死约80%在4年内会出现股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷,则不可避免地出现严重的骨关节炎,使患者的髋关节功能出现不同程度的障碍,约50%的患者最终需作人工关节置换术而恢复关节功能。
由于股骨头坏死,特别是非创伤性骨坏死,主要是发生在年轻人(20~50岁),而且80%以上是双侧股骨头患病,就目前科学水平,人工关节置换术对年轻人长期(15~20年)疗效仍不恒定,因此寻求保存患者自身股骨头的治疗方法实属必要。