新生儿家庭访视的内容和注意事项 新生儿家庭访视是全科医学社区医疗卫生服务工作的重要内容, 是社区医疗卫生机构针对正值家庭周期中有新的家庭成员出生这一特定阶段和特定人群提供的特殊服务; 是根据全科医学的理念, 按照以需求为导向服务的宗旨主动提供的服务。 其服务意识、 服务功能、服务质量既直接关系到母子两代人的身心健康, 又关系到家庭对家庭成员变化带来的应激的应对, 同时也是贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》 实现优生优育的重要环节。 做好新生儿家庭访视工作意义重大, 任重道远。 笔者结合自己的工作实际, 记录整理了自 1999 年从事新生儿家庭访视工作以来, 为 136 个新生儿家庭进行访视的完整工作记录, 总结分析出实施新生儿家庭访视的内容和注意事项, 现介绍如下, 以供同行参考。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 自 1999 年 10 月开始, 笔者从事新生儿家庭访视工作, 对所有接受访视的新生儿家庭都进行了新生儿早期、 晚期二次访视。 所有接受访视的 136 名新生儿均为正常足月儿, 自然分娩或剖宫产手术出生。 产褥期无异常情况发生。 其中自然分娩出生者 109 名,约占 80. 14%, 剖宫产手术出生者 27 名, 约占 19. 86%; 男婴 87 名, 约占 64%, 女婴 49 名,约占 36%; 新生儿男女之比约为 1. 77: 1。 1. 2 方法 在完整记录新生儿家庭访视全部工作过程的基础上, 采用资料整理和分组比较的方法, 对不同生产方式、 不同性别和新生儿不同阶段 [1] 的新生儿家庭访视内容进行比较,以观察不同生产方式、 不同性别和新生儿不同阶段对新生儿家庭访视内容要求的异同。 2 结果 通过分组比较, 发现不同生产方式、 不同性别和新生儿不同阶段的新生儿家庭对新生儿家庭访视的内容要求不尽相同, 按照所需内容要求出现的频次和重要程度进行排列, 其结果见表 1。 3 讨论 从附表可以看出相对于新生儿来说, 新生儿生长发育状况的监测是新生儿家庭最为关注的; 其次是各种新生儿特殊生理状态的处置; 再次是早期新生儿阶段的居室环境和母乳喂养的麻烦和困难。 相对于产妇来说, 自然分娩和剖宫产术后的产妇在对子宫收缩的感受及需要帮助处置和对促进产妇复原的方法的需要方面有比较明显的不同, 特别是在新生儿晚期, 关于新生儿的问题得到帮助并解决的情况下,