右肺中可见10厘米肿块,病灶形态不规则,呈分叶状,边缘毛糙,病灶中央可见大片坏死,密度不均匀,增强扫描病灶不均匀强化,右肺中叶支气管闭塞,肺动脉受包绕,左肺未见异常密度灶,纵隔內可见数个肿大淋巴结,双侧胸膜未见增厚,胸腔內无积液。
问题分析:根据患者提到的情况,患者目前需要确定的是右肺肿块的性质,患者提到的影响描述,恶性的可能性较大,患者需要在性质确定后进行必要的治疗。
意见建议:患者可以首先进行纤支镜的检查,进行病理活检,就可以确定肿块的性质,如果可以进行手术治疗,手术是治疗本病最确定的办法,化疗,放疗等也是治疗本病较好的办法。
问题分析:你描述的情况应该是肺癌,因为肺内占位性病变良性很少见,再加上CT的表现,诊断肺癌应该是没问题的。
意见建议:建议根据病人的具体情况来决定治疗方案,如果能够手术,还是手术治疗比较好,即便有淋巴结也是可以手术的。如果耐受不了手术,那就采用放化疗吧。