试管促排卵有没有副作用?用哪种促排方案?哪种药物促排效果更好?需要打多少针?吃什么长得好?促排期间要注意什么......这些都是女性在试管前想要了解的问题。
什么是促排卵?
正常来说,女性一个月经只有一颗成熟卵子排出体外,对于很多难孕育,想要做试管婴儿的准妈来说,仅靠这一颗卵子想要受孕是远远不够的,因此试管婴儿第一个重要环节便是促排卵,通过药物干预的方式促使女性卵巢内的多个卵泡同步发育,以获取多颗健康卵子。
促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的,希望得到多个成熟卵母细胞。卵巢刺激分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI指对无排卵妇女进行卵巢刺激,形成正常的排卵周期(模仿生理性的一个优势卵泡的选择和排卵来恢复正常的生理功能)。COS旨在诱导多个优势卵泡发育,即多个卵母细胞成熟以增加妊娠机率。
试管婴儿六大促排方案
一、长方案(适合较为年轻、卵巢功能较好的女性。)
长方案比一般方案治疗的时间要长一些。通常会在前次月经周期排卵后第7天,开始注射曲普瑞林(常使用的药物是达菲林或达必佳),连续注射14天以后,垂体的功能被抑制,也就是说,垂体所释放的促性腺激素(FSH,LH)被抑制到较低水平,不能发挥促卵泡的作用,这时开始注射促排卵药物。
有人会疑问,为什么又要抑制自身的促排卵激素,又要使用促排卵药物呢?多此一举吗?其实并不是的,我们抑制自身激素的目的是消除内源性激素的影响。让卵子们处于同一起跑线上,然后秉承着“公平、公正、择优录取”的原则,给以促排卵药物,让小卵子共同茁壮成长。成熟后经过取卵手术在实验室里受精形成胚胎,最后移植到母体内。
二、超长方案(较适合年轻、卵巢功能好的女性,缺点在于促排卵时间较长。)
超长方案主要针对子宫内膜异位症、腺肌症和多囊卵巢综合征的女性。通常长效曲普瑞林会在周期第二天开始注射,4周以后根据超声情况及CA125,LH水平,酌情注射第二次,注射过程中患者由于雌激素水平明显下降而处于闭经状态,所以又常被称为闭经方案。
当异位的内膜得不到雌激素的支持,逐渐萎缩,腺肌瘤也明显缩小,整个盆腔环境明显改善;而性激素水平降至较低水平,这时行促排卵,卵子质量、子宫内膜受容性都会有所提高。
三、拮抗剂方案(适合卵巢正常、偏高、偏低各类型患者)
拮抗剂的应用使促排卵方