肾脏疾病现已逐渐成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一,终末期肾脏病已成为肾脏病患者死亡的一个重要原因。2012年我国流行病学调查结果显示,在普通人群中慢性肾脏病的患病率约为10.8%,保守估计,我国有1亿多慢性肾脏病患者。在慢性肾脏病早期,往往起病隐匿,不易被患者发觉,当出现明显不适症状往往已发展到晚期,因此定期体检显得尤为重要。慢性肾脏病可通过简单的常规方法进行检测,如检查尿常规、血肌酐、血尿素等而被发现。
早期发现和预防是最有效的防治慢性肾脏疾病进展的方法,一定要定期体检,及时了解自己的肾脏功能,以免遭受肾脏病这一“隐形杀手”的毒害。但很多人不清楚要做哪些检查,下面普及一下常用的肾脏检查方法。
1、尿常规
尿常规检查方便、快捷,尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。
如果医生觉得尿常规检查不足以判断病情的情况下,可能会做以下这些尿液检查。比如蛋白尿的患者应检查24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查(尿相差显微镜检查)以判断血尿的来源。
2、肾功能
肾功能检查包括血清肌酐(sCr)、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率(Ccr),并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率(GFR)。这是针对血液的检查,能从另一个角度反映肾脏的健康状况,所以很有必要。
但是,在实际医疗实践中往往被非肾病专科的医生所遗漏,这样就耽误了肾病的早期诊断和治疗。由于肾脏有强大的代偿功能,那些尿液检查未显示异常的患者,不代表肾脏没有受到损害,所以在有条件的情况下不妨加上这些检查做为筛查。
3、肾脏B超
肾脏形似蚕豆,大小和结构是固定的,10-12cm长;5-7cm宽;3-5cm厚。肾病B超检查是一种探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学医疗仪器,它可检查肾脏的实质性和异位病变:如肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等。
当肾脏发生病变时,大小、轮廓、结构等等会发生改变,比如肾萎缩、肾衰竭、结石等问题可通过B超看出来。
4、其他检查