每天在门诊都能见到很多忧心忡忡的家长,无一例外地在担心以下问题:
为什么我家孩儿换牙比别人早(晚)那么多,是发育不正常吗?左边那颗乳牙掉后,恒牙马上就露头了,这颗乳牙掉了半年了怎么还没有长出来?这颗牙这个年龄还不掉,有问题吧?
……
以往其实有关孩子换牙的科普也不少,但是总觉得没说到点子上,导致家长们一知半解。
前两天我家娃娃正好掉了一颗上面的乳牙,利用这个机会,现身说法,用我家的乳牙保存盒照片和大家仔细解释下乳牙换牙的那些事儿。
【乳牙概况】
乳牙一共20颗,上下左右各5颗。从半岁左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右全部20颗萌出完毕。
20颗乳牙
一般地,孩子要从6岁左右开始,乳牙被恒牙逐步替换,到12岁左右,全部乳牙被恒牙替换完毕。乳恒牙替换历时6~7年之久(我们一般这里没有提到智齿,因为它都是18岁左右才开始陆续萌出)
如果不算智齿,恒牙总共28颗,也就是上下左右各7颗。
【脱落乳牙的外观】
乳牙不是牙冠、牙根完整的掉出来的,因为伴随它的脱落同时进行的是下方恒牙的萌出,乳牙的很大部分都已经逐渐吸收了,等到掉时,形态基本都是一部分牙冠,像颗小豆米,边缘甚至还有些剌手(很多家长都误认为这是乳牙出问题了才这样)。如下图。
脱落的乳牙
【乳牙几岁开始换才正常?】
刚刚讲了,乳恒牙替换历时6~7年之久。这个阶段的最初时间点却被很多家长们高度关注。
注意:一般认为从6岁左右开始换牙。
但这就像青春期、更年期一样,不同人难免存在较大个体差异。不同的孩子有各自的生长发育节奏,谁也无法人为干预,家长瞎操心根本没用。
临床上:换牙早可以早到4岁左右开始,晚也可以晚到7-8岁才启动。
都是正常滴!别没事儿瞎担心!!
【乳牙首先“掉”哪颗?】
最容易被家长忽视的:六龄齿。
换牙期间6岁左右,第一颗长出来的是“六龄齿”,而这颗牙上方没有乳牙(因为恒牙数目比乳牙多),它是直接就长出在上下左右最后那颗乳牙的后方。
因此“不是掉了才长”。切莫忽视!
(不少家长都等到孩子7岁多了,这颗六龄齿都大面积龋齿了,才发现它的存在)
【乳牙一定是对称掉吗?】
N多的家长们老担心,左边这个都换了半年了,右边那个怎么没动静啊?
当然不是准准地左、右同时