邱常健最近有些大便带血,经常听华太格医生讲科普的他很快意识到自己也许不止是痔疮发作,约了时间来做了个肠镜检查,一查之下发现果然肠道中有个直径4毫米的小息肉。
“华佗哥,我有点慌啊!这个肠道息肉是咋回事儿呢?会不会癌变啊?我还没有女朋友啊,工作才刚刚进入正轨啊……要手术吗?要请多久的假?”邱常健立马脑补了许多可能性,越想越害怕。
华太格医生,人称“华佗哥”,医术高超,热爱科普,有空的时候总喜欢给大家聊聊健康那些事儿。对于邱常健的恐慌,华太格镇定地安抚他:“别害怕,今天我就来给你讲讲肠道息肉的小知识。”
肠道息肉,是我们肠道黏膜上所有隆起性的病变,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩,在病理结果出来前,我们统称为肠道息肉,包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。
肠道息肉的发病原因有哪些呢?
1.感染
炎性息肉与肠道慢性炎症有关;如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎、晚期血吸虫性肠炎等,可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。
2.年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高;
3.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;
4.生活习惯
低纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系;
5.基因突变和遗传因素
目前国内外的研究情况表明,腺瘤性息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如,肠腺瘤性息肉基因(APC)是一种抑癌基因,基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
肠道息肉有哪些临床表现?
多数大肠腺瘤性息肉起病隐匿,无任何临床症状;少数表现为大便习惯改变、大便带血和黏液,稀便,次数增多,还有不同程度的腹部不适,偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状,极少数大便时有肿物自肛门脱出。
我们怎样发现息肉呢?
1.实验室检查
粪便潜血试验:其诊断意义有限,假阴性较多,阳性者可提供进一步检查的线索。
2.辅助检查
(1)X线检查
X线钡剂灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。
(2)内镜检查
不仅可直视下观察大肠黏膜的微细病变,而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质,