近期,网络上传言“新冠病毒核酸检测,半小时就能出结果”、“检测新冠、仅需十分钟”、“家里也能做核酸检测”……针对这些内容是否真实,黑龙江省疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长陈淑红接受记者采访,并介绍了核酸检测的全过程及所需时间。
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核酸检测多久出结果
网传“核酸检测最快半小时就能出结果”?不可能!
陈淑红告诉记者,新冠病毒的核酸检测,首先是进行标本采集,之后进行实验室检测,省疾控中心病毒病预防控制所的实验室对于新冠病毒的核酸检测是依据国家方案,采用的方法是实时荧光RT-PCR。“采用这种方法,半个小时是不可能的,需要2~4小时左右。”
陈淑红所说的2~4小时,通常理解为是单纯的一份标本的操作时间。据介绍,实验室通常进行批量标本的操作,几百份标本到实验室以后,标本核对、标本整理、标本前处理等环节需要3~4小时,之后才真正地开始核酸提取过程,核酸提取完之后需进行PCR扩增,还需要80~120分钟。
PCR结束后,还要进行结果的判定、数据的核对以及报告的出具。“就我们实验室规模而言,对于500份标本来讲,整个过程需要8~10小时。”
陈淑红说,整个过程,是指理想的实验室操作过程,是指一次性成功;对于疑难标本,还需要重复进行检测,甚至还需要重复进行标本采集,那么它需要的时间会更长。
标本采集:三级防护、生物安全、通风良好的环境,“三者”缺一不可
据了解,在采样现场,需将姓名、性别、年龄等信息进行登记,还需配合医务人员核实身份证明,之后进行样本采集。
据介绍,由于咽拭子样本采集过程可能会发生干咳或者呕吐现象,因此为了保护采集者和被采集者,防止交叉感染,采集人员要做好三级防护。
“不仅个人防护要到位,采样后还要做好医疗废物、物体表面、地面等清洁与消毒。”陈淑红告诉记者,样本运送过程同样要注意生物安全。涉及外部标本运输的,应根据标本类型按照A类或B类感染性物质进行三层包装。
实验室检测:标本处理、核酸提取、PCR扩增、出具报告,“四步”均需时间
标本被接收后,实验人员会对标本进行整理、核实,进行前处理。“我们的检测通常是批量检测,一来就是一二百个样品。首先对样品进行核对校准可能就需要2~3小时,有一些特殊的标本还要进行前处理。那么一二百个标本,通常需要3~4个小时进行校准和前处理。”
据介绍,在生物安全方面,标本处理的过程是非常关键的,未经培养的感染性材料的操作应当在生物安全二级实验室进行,同时采用生物安全三级实验室的个人防护。标本处理过程是实验人员与病毒零距离接触的过程,操作应谨慎规范。
核酸提取需要多长时间?陈淑红介绍,根据每个实验室的条件不同,核酸提取时间也不同。按照省疾控中心的标准来说,500份的标本提取核酸所需要的时间大约需要3~5小时。
核酸提取之后,通常需要进行核酸检测的最后一步——PCR扩增。这一步依据所用的试剂不同稍有差异。“目前我们扩增的试剂从上机开始到机器结束,做一轮一台机器最多是90多个样本,大约需要80~120分钟。
据介绍,实验结束后,还要对相关数据进行分析、整理,最后出具检测报告。在样本较多时,这个环节也要经过几个小时才能完成。整个检测过程生物安全非常重要,每个操作环节都要非常小心。“实验人员要经过严格的生物安全培训,包括严格操作、正确穿脱防护服。实验结束后,还要对实验室台面、地面、空间等进行消毒处理,对实验垃圾废物和防护用品进行消毒灭菌,最后对消毒后的垃圾废物进行规范转运。”陈淑红说。
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核酸检测多久有效期
核酸检测的有效期一般是七天,但在此期间还应密切观察患者有无出现症状来进行判断。如果患者在此期间出现不良反应,比如发烧、咳嗽以及咳痰等症状,此时的核酸检测结果则不准确,需在二十四小时之后再次复查核酸的检测。因此,核酸检测结果的有效期还应根据患者自身的情况来进行判断。此外,在进行核酸检测前,应避免服用抗病毒药物和抗生素,以免影响检测的结果。
新冠肺炎病毒核酸检测阴性结果的有效期只有7天,也就是说,如果核酸检测超过7天,就需要再次检测。之所以将有效性限定在7日之内,主要是根据新冠病毒的潜伏期规律确定的。新冠病毒的潜伏期通常是3~7天,个别情况会少于3天,或多于7天,最长的潜伏期为14天。
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