《事业
单位
法人
证书》
登载
事项单位名称重庆医科大学附属康复医院
宗旨和
业务范围为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 承担医疗与护理 医学教学研究 医疗康复 卫生技术人员继续教育 保健与健康教育工作
住所重庆市石柱土家族自治县黄水镇莼乡路287号
法定代表人邓世雄
开办资金900(万元)
经费来源财政补助
举办单位重庆市卫生和计划生育委员会
资产
损益
情况净资产合计(所有者权益合计)
年初数(万元)年末数(万元)
-113.3659.3
网上名称重庆医科大学附属康复医院从业人数151
对《条
例》和
实施细
则有关
变更登
记规定
的执行
情况严格按照《事业单位登记管理暂行条例》和实施细则有关规定,依据文件精神进行事业单位法人证书年审工作。
开
展
业
务
活
动
情
况2016年是附属康复医院奠基发展的关键一年,医院全体同志齐心协力,艰苦奋斗,较好地完成了各项工作任务,工作完成情况如下: (一)加强组织建设,开展党风廉政建设 在学校党委的统一部署下,坚持以“两学一做”为抓手,紧紧围绕医院中心工作,做好基层党组织建设和党员队伍建设,不断增强基层党组织的凝聚力和战斗力。 1.强化思想引领,做好党务工作 ①学做结合,扎实推进“两学一做” 我院严格按照《关于在全体党员中开展“学党章党规、学系列讲话,做合格党员”学习教育方案》文件精神,开展“两学一做”主题系列教育活动。 ②永葆党性,共谋团结进步 围绕党性党风建设方面问题,我院组织学习了一系列文件精神,如《关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等。 2.狠抓组织建设,强化党务工作责任制 ①支部换届,优化基层党组织建设 2016年6月13日,根据工作需要,经中共重庆医科大学附属大学城医院委员会研究决定,成立新一届大公馆党支部。 ②加强干部队伍建设,严把干部任命关 2016年10-11月,医院党委顺应医院建设发展需要,在上级党委指导下,院党委坚持党管干部原则,严把原则关、资格关、公正关,完成院级领导班子、临床医技各科室共19人次的干部任命工作。 3.群策群力,顺利完成其他专项工作 按照上级党委要求,完成全国、重庆市党代表,渝中区第十八届人大代表以及九龙坡区政协委员推荐工作、党费清缴等专项工作。 (二)康复医院全面运营 1.通过各类资质评审,合法运营 医院顺利通过重庆市卫计委医院执业许可评审检查,成功申领医疗机构执业许可证,经过紧锣密鼓地筹备工作,7月1日黄水院区顺利开业,大公馆院区同日挂牌; 通过市物价局、市卫计委专家现场评审及资料审查,于2016年7月11日批复我院康复二区病房床位收费标准。 2016年8月,取得附属康复医院放射诊疗许可证。 经过前期各项申报筹备,获批医保定点医疗机构,于2016年12月14日顺利完成大学城医院和康复医院医保切换。 2.实行“两院三地”集团化管理模式 为加强管理、提高工作效率,实行“两院三地”集团化管理模式,附属大学城医院、附属康复医院部分高层管理及行政职能部门资源共享共用。 康复医院独立设置党政办公室、医护科、后勤保障科,与附属大学城医院合并使用人事科、财务科、信息中心、审计科、纪检监察室等行政职能部门,助推两院共同发展。 3.发展康复专科,共育医技科室 大公馆院区经过3年的转型发展,在保留原有优势科室-儿科的基础上,已发展成立神经康复科、骨关节康复科、心肺康复科、儿童保健和儿童康复科、康复治疗科等临床科室。并依托附属大学城医院成熟医技科室的力量,共育药剂科、检验科、放射科、超声科等医技科室。 4.校内合作,共谱康复医学发展新篇章 我院与重医附属第三医院,于2016年7月签订合作协议,共同建立和打造重医附属第三医院康复医学科。 康复科在附三院的建立,填补了渝北区全面康复治疗服务缺失的空白,也是学校校内优势人才、技术、临床资源整合,履行社会服务功能的重要体现。 5.配合医疗改革,实施“十三五”发展规划 按照市政府《深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》要求,结合医院实际情况,拟定医院改革方案。并完成医院“十三五”发展规划,明确医院发展目标与实施战略。 (三)提升医疗质量,开展优质护理,优化患者就医体验 1.医疗质量管理工作 完善修订医疗制度。为加强医疗管理,保证医疗质量和安全,结合医院发展实际,完善修订了2016年医疗质量安全管理与持续改进实施方案、临床医技科主任管理考核指标等15项规章制度。 加强医疗质量督查及考核。严格按照医疗质量管理方案要求,每月从院级质控小组和科室质控小组随机抽调人员,组成当月质控检查小组,进行医疗质量全面检查,包括满意度调查、病历检查、门诊日志、医保检查、合理用药、院感检查、护理质量和科室台帐管理等,考核和评价医疗质量管理工作,定期分析,及时反馈,落实整改,促进医疗质量持续改进。 开展中心制康复协作组团队医疗活动。“中心制”团队医疗合计161例次,康复协作组病例讨论32例、巡诊16次、会诊77次、联合查房36次。 新技术助推新业务开展。积极拓展康复新技术新业务,本年度开展新技术22项。 2.护理质量管理工作 ①加强护理质量控制,确保护理工作安全有效运行 按照PDCA管理模式,坚持每月护理质量督查考核制度,严格执行护理核心制度,强化护理夜间查房制度落实,将考核结果纳入科室当月质量管理考核,对存在的问题及时整改,提高护理质量。 ②开展护士培训,持续提高护理队伍水平 为进一步加强我院护理质量管理,提高全院护理人员技术操作水平,规范护理行为,保障护理安全,使全院护理操作水平上一个新台阶。根据我院的实际情况,定期开展护理操作培训。并从2016年11月1日再次启动病区护理人员轮转培训,以建立护理队伍动态管理调配长效机制,满足医院业务发展需要。 3.病案医保管理 加强病案管理工作。修订院级病历质量评审督导考核制度和方式,完成病案收集整理归档和病历首页录入2081份。组织病历质量院级质控,全年评价门诊病历 340份,运行病历270份,归档病历220份,护理文书 490份,并将检查结果及时反馈给各科室进行整改。全院的病历书写质量得到提高。 组织医保知识培训,落实医保政策。加强医保管理工作的临床督查,实行每月不定时检查,并将检查结果及时反馈临床,督促临床科室合理检查、合理用药、合理治疗并严格执行物价收费政策。本年度顺利通过医保中心综合检查。 4.医疗服务 推行儿科预约挂号。为优化门诊流程,畅通就医途径,保证诊疗质量,2016年12月15日起,我院儿科门诊推行预约挂号、日间门诊定量、分时段诊疗服务。 满意度调查。为全面提高医务人员整体素质、提升医院优质服务水平,医院拟定了《医院各科人员服务要求》,要求各科人员为患者提供标准化医疗服务,并鼓励患者对医务人员服务进行评价,提出改进意见。全年完成满意度调查表1386份,全年满意度评价达95%以上,对收到的意见和建议及时反馈,落实整改。全年收到书面、QQ、微信感谢信33封,锦旗10面。 出院病人随访。为践行服务要求,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,制定《出院病人随访制度》,病人出院当日住院期间的主管医师填写《出院病人随访信息登记表》,责任护士完成随访工作。现出院病人随访率达到100%。 5.医疗业务指标完成情况 医疗业务指标完成情况 统计指标 2015年2016年 增长率% 门急诊人次 84440 94221 11.58% 健康体检人次 6986 6199 -11.27% 留观人次 5317 5207 -2.07% 住院人次 1838 2144 16.54% 出院患者占床日数 31480 33754 7.22% 出院患者平均住院日 17.1 15.9 -7.02% 床位使用率(%) 79.4 83.8 5.54% 医药收入(万元) 2971.79 3573.47 20.25% 药品收入占医药收入比重 46.41% 38.17% -8.24% 每百元医疗收入消耗的卫生材料(元) 3.3 2.41 -0.89 6.公共卫生服务工作开展情况 国家基本公共卫生服务工作开展情况与去年同期对比统计表 指标2015年2016年 增长率 居民建档 613 913 ↑48% 老年人体检 1111 1053 ↓1% 慢性病管理 2778 2080 ↓25% 儿童保健 388 487 ↑25% 妇女保健 380 482 ↑27% 计划免疫 434 513 ↑18% (四)全力开展招聘引才工作,人才队伍建设初见成效 1.人才招聘引进工作卓有成效 为适应康复医院日益发展的步伐,确立医院人才队伍建设规划,科学谋划人才引进计划,拟定人才队伍和学科建设的规划。 通过多渠道积极主动招揽人才、选拔人才、吸引人才,招聘和引进各类专业技术人员。参加2016年西部医药卫生人才大型交流会、国创会人才专场招聘会等5场现场招聘会,开展四川大学、中南大学、重庆医科大学等高校现场宣讲。注重用事业、用感情吸引人才,保障了新建康复医院的正常运行和发展。 2016年安排试岗105人,组织面试11场,办理入职 27人次。 2.贯彻人事制度,完善各级各类考核 顺应医院发展要求,逐步完善医院各类各级人员的绩效工资体系和考核评价办法,贯彻主管部门绩效工资改革、养老金、职业年金等人事制度要求,推行医院“同工同酬”薪酬体系的实施。 3.确立内涵建设为主导的发展理念 注重员工培训,通过各种途径开展专业技术人员业务培训,不断提高业务水平。 培养方式 培训项目 数量院内培养 三基培训及考核 190人次 住院医师规范化培训 110人次(按月统计) 新进专业技术人员培训考核 51人次 继续医学教育讲座 34场次 专题讲座 院外专家教学查房、技术指导 12人次 院外培养 国内省市短期进修、培训 19人次 省市级、国家级学术会议 10人次 4.康复医院人员学历结构和职称结构逐年优化,为黄水院区的正常运行提供了保障。 (五)科研教学工作有序开展 1.完成各层次理论教学及实习教学任务。5名教师参与理论授课,带教护理本科、专科,康复治疗学、社工专业等实习生103人次。 2.开展研究生导师遴选。选聘8位副高以上专业技术人员招收内科学、康复医学与理疗学等5个专业研究生。 3.科研课题申报、立项及论文发表。2016科研项目申报14项;科研项目立项3项;发表学术论文7篇。 4.专家参与学术团体任职情况。国家级学术团体任职3人次,省市级学术团体会员9人次,省市级专委会委员、理事等任职22人次。 (六)信息互联互通,推进财务信息工作 1.信息中心积极推进网络规划、机构设置、业务规划等论证,以及网络建设、系统测试、报表制作和人员培训等相关工作,为黄水院区7月1日顺利开业打下了坚实的基础。完成了3大业务流程(门诊、住院、体检)的论证,16个主要业务系统的测试。 为满足康复医院业务需要,于10月起开始康复治疗系统建设论证工作,经过到合肥、成都实地考察系统使用情况及多次业务讨论,目前已初步形成康复治疗系统建设的框架性方案,为进一步细化业务流程、确定功能需求打下了基础。 2. 为满足我院与附属大学城医院“两院三地”信息化互联互通的管理服务需求,2016年6月,财务科与信息中心经过与原大学城医院一卡通供应商反复论证、请示汇报后,通过在现有大学城医院一卡通系统中,新增两个结算中心(分大学城医院、康复医院)的模式,实现对两家医院的卡管理、票据管理、收费管理、退费管理、离院管理、财务报表等管理服务需求。 理顺大公馆院区收支归口调整及财务管理关系,完成2016年卫生计生系统市级行政事业单位国有资产清查,黄水院区病房床位收费标准申报等专项工作。 (七)注重宣传工作,拓展康复市场 加大宣传力度,通过“线上、线下”两个平台,“请进来、走出去”两条路线,积极开展各类宣传活动,提升医院影响力。 1.线上宣传 强化网络建设及新媒体工作,更新官网,全面提升医院形象,并拓展微博、微信公众号等宣传途径,积极发布医院动态消息、健康科普知识等,其中医院微博发布信息144条,阅读量417594次;微信公众号发布信息83条,阅读量28867次。7月康复医院正式营业后,联系各主要网络地图运行商,及时修改了高德地图、百度地图、腾讯地图中的单位名称,让民众便于准确查找医院位置。 2.线下宣传 ①宣传册(页)制作及发放 在注重网上