腕管综合征表现为夜间手指疼痛,压指试验阳性,肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际正中神经传导速度延长。腕管综合征鉴别诊断主要有末梢神经炎和神经根型颈椎病。末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻,多为双手呈对称性感觉障碍,鉴别时困难较小。神经根型颈椎病与腕管综合征鉴别较为重要,二者均有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。二者可能同时存在于同一个病人,需仔细鉴别,分别治疗可取得良好疗效。神经根型颈椎病特点是疼痛呈放射性,从颈部、肩部向远端放射,患者同时出现颈部、肩部、上肢以及手部症状,疼痛与颈部活动相关。颈椎X片和CT显示颈椎退行性改变,颈椎核磁共振可以确诊。