阿卡波糖是一种降糖药,糖尿病患者一般都吃过或听说过。阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,它通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,起到人工分餐的作用,从而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖明显升高的患者。
那么,如果长期服用阿卡波糖,会对身体造成怎样的危害呢?
一、胃肠道不良反应
α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气等,主要是因为服用阿卡波糖后,大量未被消化的碳水化合物进入小肠,在小肠进行发酵,产生气体。那么,胃肠道不良反应发生的概率有多高呢?
阿卡波糖上市以后,一项研究纳入了5066例服用阿卡波糖的糖尿病患者,起始剂量是每日3次、每次50mg,之后按需调整剂量至每次100mg或者200mg,疗程为12周。结果报告不良反应的占33.5%,其中腹胀不良反应占19%,腹泻不良反应占3.8%。这项研究中有3.6%的人因为不能耐受不良反应而选择终止服用阿卡波糖。
二、全身性不良反应
阿卡波糖经胃肠道吸收进入体内的部分微乎其微,它也不作用于人体的其它器官,安全性较高,很少导致全身性的不良反应。多项大型临床实验也证明阿卡波糖的临床安全性比较高,只是有一小部分服用阿卡波糖的患者发生了贫血,可能与阿卡波糖影响胃肠道对铁的吸收有关。曾经也有研究发现阿卡波糖引起转氨酶轻度升高,但是并未发现其他相关的肝功能变化和临床症状。
那么,患者避免或防治上述不良反应呢?
服用阿卡波糖时,可以从小剂量开始,逐渐加量可以减少胃肠道不良反应的发生率。单独服用本类药物通常不会发生低血糖。
注意事项:正在服用α-糖苷酶抑制剂的患者如果出现低血糖反应,应该及时使用葡萄糖或蜂蜜来纠正低血糖,而食用糖果或饼干等食物时多糖不能及时转化为单糖,从而不能有效纠正低血糖。
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