黄丽辉 主任医师 教授 博士生导师
耳鼻咽喉头颈外科
北京同仁医院
眩晕症可由多种疾病引起,不同疾病引起用药也有所不同,建议患者到专业的医院明确病因后再应用药物治疗。
治疗眩晕症的常用药物包括:
1,前庭神经抑制剂:主要包括地西泮、苯海拉明、地芬尼多、东莨菪碱等药物,此类药物主要通过抑制神经递质而发挥作用,适用于病初恶心症状严重的患者,但是长时间应用此类药物不利于前庭中枢代偿机制的建立,所以一般此类药物使用时间不超过72小时。
2,血管扩张药及钙离子拮抗剂:常用的药物包括桂利嗪、西比灵、抗眩啶、尼莫地平等,需要注意的是桂利嗪可能会有嗜睡、疲惫或体重增加等不良反应,所以患者需严格遵医嘱用药,且对本药过敏或有抑郁症史的患者禁用此药。
3,利尿脱水药:常用的药物包括氯噻酮、硝酸异山梨酯等。需要注意的是氯噻酮可能会使患者出现水电解质紊乱的不良反应,但是一般不良反应都与此药的剂量与疗程有关,所以患者一定要遵医嘱用药,不可自己随意加减药量。
4,抗抑郁、焦虑药:常用的药物包括帕罗西汀、舍曲林等,主要是应用此类药物缓解眩晕带来的抑郁、焦虑等不良情绪。
5,糖皮质激素:常用泼尼松等药物,通常是在梅尼埃患者的急性期眩晕症状严重或听力下降时应用。
需要注意的是,以上药物都需要在专业人士的指导下应用,不可自己随意使用,以免延误病情。此外,除了药物治疗,凡眩晕发作频繁、剧烈,保守治疗无效,伴有耳鸣或者听力下降严重,也可以考虑手术治疗。
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