手背上血管鼓起,主要因为静脉怒张。肉眼可见的手背血管均是静脉,因为动脉位置较深,所以肉眼不可见,只能摸到搏动。手背上血管较明显,这种情况通常见于体型消瘦人群,皮下脂肪、结缔组织比较少,静脉怒张时容易显现出来。胖人皮下脂肪较多,血管被遮盖,不容易看到。此外,手上血管明显要与静脉堵塞相鉴别,正常情况下手下垂时静脉怒胀比较明显;手上抬因为位置较高,这时静脉中血液回流到心脏,血管干瘪、不再怒张,即不会明显鼓起。但如果手上抬时,血管明显鼓起,这时可能有血管闭塞、狭窄、血栓形成,需要就医。通常会先查超声,观察是否有血栓形成、静脉狭窄、静脉受压,如果有要给予相应治疗。比如有血栓需要抗凝,如果静脉狭窄可能需要用球囊进行扩张,恢复血流。否则长时间的静脉狭窄或者血栓,造成静脉回流障碍,可导致肢体肿胀。