Vesely 將這些不良結果歸因於存在流入動脈狹窄,未能找出通路中多處病灶,血管成形術後立即 的彈性回縮,和/或心輸出不良。血管成形術時在點的測量人工血管內血液流量(圖3.1)通知介入處置醫師整個血管管路相關情形 15-16 McCarley 團隊報告說明,當監測合併得當的血管成形術,人工血管血栓的比率幾乎下 50%,而且導管的使用大幅減少11 600ml 17。研究也 上,每個個人可以做為自己本身的控制組,因為處置的目標是經由通路改善流量。血管成形術開始時的人工血管內血液流量測量可以確認需要處置並提供流量應改善根據的基 3.1:血管成形術前ReoCath順行血流導管測量人工血管內流量。 介入處置中當介入處置繼續進行,人工血管內 ReoCat h流量測量提供客觀的功能性數據引導介入 部,「ReoCat Fist ul First 已指示增加自體廔管的使用而非人工血管,介入處置醫師不可再以為 血管通路流量下降的原因單是人工血管常見的流出靜脈狹窄,而以為進行血管腔內補救 DOQIUpdat 發生靜脈狹窄或血栓的臨床症狀而被轉介至處置機構的病患達三分之一。」7,18,19 Vesely 同意,「動脈吻合狹窄是整個血管通路中單一最重要的流量決定因子。」 ReoCath人工血管內流量測量顯示流量目標已達到,介入處置可以安全的結束。然而,如果,血管成形術後,流量依然低於預期程度,介入處置醫師應立即警覺通路中存 在其它問題需要處理。 雖然血管成形術後血液流量的改善應是明顯的,Beat hard 警告,「靜脈狹窄病灶的彈性 似乎是比以前所認知的更嚴重問題. 記載流量做為病患記錄並與後續的血液透析時Flow-QC監視器的通路監測的血管通路流量作 3.2:血管成形術後ReoCath順行血流導管測量人工血管內流量。 56TRANSONIC FLOW-QC 成功的血管成形術成功的血管成形術定義是通路血液流量明顯的改善。 18,20 300ml min。Kri vi ski報告說明血管成 形術時病患的血液流量增加超過 300 ml 17項研究,血管成形術後加權平均流量 AV人工廔管增加 309 ml 管增加329 ml/min。