大家都知道正常人群心率是在60-100次/分,如果你长期从事体育运动的,心率也可以低于60次/分,但很少在清醒状态下低于45次/分。而我们刚入院的陈奶奶,心率只有39次/分,带着这个疑惑,陈奶奶赶紧来到了医院心内科就诊,接诊的心内科医生通过听诊器一听,发现确实心率很慢,于是建议住院进一步治疗。
住院后很快就做了心电图,心电图提示心率只有40次/分,提示严重的窦性心动过缓。
进一步做了24小时动态心电图,发生陈奶奶夜间睡眠时心率更慢,最慢的时候只有35次/分,并且伴有窦性停搏,长RR间期,最长的RR间期达到了4秒,也就是夜间的时候有长达4秒钟心脏是停跳的。
在排除了其他药物及急性疾病导致的心跳慢的原因,心内科医生考虑病态窦房结综合征,通过安装心脏起搏器后,陈奶奶的心脏终于恢复正常工作,头晕、乏力症状也明显改善。
病态窦房结综合征简称病窦综合征,又称窦房结功能不全,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。
医生提醒:出现以下症状,需要考虑病态窦房结综合征
1.头晕、乏力。主要是因为心跳过慢导致脑供血不足,通常这类患者因为头晕去神经内科就诊,早期容易被误诊为脑血管意外,通过进一步检查最后确诊是因为病态窦房结综合征引起的。
2.黑曚、晕厥。一过性的眼前发黑,甚至晕厥的出现,也要警惕此类疾病,尤其是合并有心率慢的时候,出现这种情况时比较危险的,容易引起老年人跌倒受伤、导致骨折、脑外伤等严重的不良后果。
3.心悸。慢快综合征和快慢综合征患者都可以表现为短阵的快速型心律失常,此时可以出现心悸等症状,而在快速型心律失常恢复的时候有可以表现为严重的缓慢型心律失常。