本品片剂的性状见产品随附的用药指南,其中强调了制剂的特色标记、颜色和　性状以帮助鉴别不同的药物包装规格,因此可能帮助减少用药失误的风险。为避免使用错　误药物或剂型,强烈建议患者在每次填写处方记录时目视检查其服用的药片,以确认所服　用的药物是本品,并且是正确的剂型。　13.与口服避孕药合用　有些含雌激素的口服避孕药会降低本品的血清浓度[参见【药代动力学】]。对于多数　服用本品的患者,开始或停止使用含雌激素的口服避孕药时有必要调整本品的剂量[参见　【用法用量】本品用于特殊患者人群的一般用药建议]。在无活性药物的一周期间(“不用　药期”),本品的水平预期会升高,在该周末期会加倍。本品血浆水平增加会引起额外的　不良反应,如头晕、共济失调和复视。　14.激素类避孕药　14.1　激素类避孕药对本品片疗效的影响:　研究表明炔雌醇/左炔诺孕酮(30μg/150μg)合剂可使本品的清除率升高约　2　倍,导致　本品的水平降低(见【药物相互作用】)。逐渐增加剂量后,要维持最大的疗效,在多数　病例中需要增加本品的维持剂量(最多　2　倍)。没有服用本品葡萄糖醛酸化诱导剂但已服　用一种激素类避孕药(包括　1　周的无活性药物期,即“不用药期”)的妇女中,在不用活　性药物的一周期间,本品的水平暂时性逐渐升高。在不用活性药物的一周之前或者这一周　中,本品的剂量增加时,本品浓度升高的幅度较大。用药说明请参见“特殊病人中本品的　一般给药方案推荐意见,剂量和用法。”　临床医生应当对使用本品治疗期间开始或停止用激素类避孕药的妇女做出妥善的处　理,多数病例在必要时应调整本品的用药剂量。　其它口服避孕药和激素替代治疗(HRT)还没有进行研究,但这些药物对本品的药代　动力学参数可能有类似的影响。　14.2　本品片对激素类避孕药疗效的影响:　16　名健康志愿者中的药物相互作用研究表明,本品和一种激素类避孕药(炔雌醇/左炔　诺孕酮)同时服用时,左炔诺孕酮的清除率中度升高,血清促卵泡激素(FSH)和促黄体　激素(LH)也发生改变(见【药物相互作用】)。这些变化对卵巢排卵活性的影响不明。　但是,这些改变导致部分同时服用激素类药物和本品片的病人的避孕效果降低的可能性不　能排除。因此,应当告知病人如果出现月经周期的改变情况,如突发性出血,应尽早向医　生报告。　15.戒断发作　第16页/共24　页　与其他　AEDs　一样,本品