胎儿发育及生理特点
(一)胎儿发育分期:
受精后8周的人胚称胚胎,是其主要器官结构完成分化时期。
受精后9周起称胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟时期。
妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算,妊娠全过程约280日,以4周(28日)为一个妊娠月,共10个妊娠月。
(二)胎儿生理特点:
①循环系统胎儿的营养供给和代谢产物排出,均需经胎盘脐血管由母体完成。
﹡脐静脉一条和脐动脉两条。
﹡动脉导管生后闭锁为动脉韧带。
﹡卵圆孔多在生后6个月完全闭锁。
﹡胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,且分配不均匀。
进入肝、心、头部及上肢的血液,含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液,含氧量及营养较少。
脐静脉里流的是动脉血
脐动脉里流的是静脉血
②血液系统
﹡红细胞生成:妊娠32周以后的早产儿及妊娠足月儿的红细胞数均增多,约为6.0×1012/L。
﹡血红蛋白生成:妊娠前半期均为胎儿血红蛋白,至妊娠最后4~6周,成人血红蛋白增多,至临产时胎儿血红蛋白仅占25%。
﹡白细胞生成:妊娠12周胸腺、脾产生淋巴细胞,妊娠足月时白细胞计数达(15~20)×1012/L
③呼吸系统
B型超声于妊娠11周可见胎儿胸壁运动,妊娠16周出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动,每分钟30~70次。胎儿窘迫时出现大喘息样呼吸运动。
④消化系统
﹡肝:胎儿肝内缺乏许多酶,不能结合因红细胞破坏产生大量的游离胆红素。少部分在肝内结合,经胆道胆红素排入小肠氧化成胆绿素。胆绿素降解产物导致胎粪呈黑绿色。
⑤泌尿系统
妊娠11~14周胎儿肾有排尿功能。妊娠14周胎儿膀胱内有尿液。通过胎儿排尿参与羊水循环。
⑥内分泌系统
胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育,12周可合成甲状腺激素,是最早发育的内分泌腺。
⑦生殖系统及性腺分化发育
男性胎儿睾丸于临产前降至阴囊内。