我国医疗保险制度主要目的在于减轻医疗保险参保人看病就医负担,由社会、企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助。
但医疗保险参保类型多样,比如职工医疗保险,城镇居民医疗保险、新农合等,因此医保报销范围及报销比例也不一样。先跟小诚看一下北京医疗保险各类型报销比例及报销限额标准。
北京医保报销比例
城镇职工医保门诊报销比例及最高限额:
城镇职工医住院费用报销比例及最高限额:
注:
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
城镇居民报销比例:
新农合报销比例:
现在,刷医保卡就可以结算医疗费用,许多地方也实现了异地就医费直接结算,非常快捷方便。
结算时,医院会为患者出具一张医保结算单,上面标明了此次住院患者花了多少钱,医保报了多少钱。
但许多人对拿到手的结算单并不是很了解,拿着报销结算单发懵,就是因为看不懂单据上的各种名词,四处询问报销细节:自付一、自付二、自费是什么意思?起付金额和超封顶金额是怎么回事?住院费能够报销多少?
关于医保结算单
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此各地医保报销的具体细节不尽相同。但是医保报销单上的一些专业词语是相同的。
比如:起付标准、自费药品、基本医疗之外费用等...