病理诊断是乳腺癌确诊的“金标准”,但很多患者看到病理单就像看“天书”一样。这些数值代表什么?这项检查有什么作用?(+)(-)又代表什么?
相信患者心中肯定有很多疑问。今天,科普君手把手教你解读,让你1分钟看懂病理报告单!
癌or瘤?
看到癌和瘤,有些人就非常疑惑,这难道不是一样的东西吗?癌和瘤还是有差别的,纤维瘤是乳腺良性疾病,癌是恶性疾病。
如果是恶性的,还需要清楚具体的病理类型,不同类型的乳腺癌手术切除的范围及治疗方式都有很大的不同。
浸润性导管癌2~3级?乳腺癌根据病理分为以下类型:
非浸润性癌
①导管内癌:癌细胞局限在乳腺导管内,未突破导管壁基底膜
②小叶原位癌:癌细胞未突破末梢乳管或腺体泡基底膜,属于早期乳腺癌,预后好,不需要化疗。
早期浸润性癌
①浸润性导管癌:最常见的一种类型,预后好
②早期浸润性小叶癌
浸润性癌
①浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌。这类型乳腺癌分化程度一般较高、预后尚好。
②浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。这类乳腺癌分化程度低,预后较特殊癌差。
其他类型癌
组织学分级
组织学上分为1级、2级和3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,预后越差。
浸润性导管癌2~3级,说明该患者的类型是最常见的浸润性导管癌,目前属于2~3级,恶性度较高。
肿瘤大小病理单上出现肿块大小4cm×3cm×3cm,一般我们以肿瘤的最大直径来计算,即使存在多个肿瘤,也是以最大直径来计算。
通常将肿瘤大小分为5cm,肿瘤的大小越大,预后越差。
淋巴转移数目乳腺癌最早转移的部位为腋窝淋巴结,淋巴结是否转移以及转移的数目可以指导治疗方案。
一般以XX/XX来表示,前者代表转移的淋巴结数目,后者表示总共清扫的淋巴结数目。腋窝淋巴结2/16,代表总共清扫16个淋巴结,2个淋巴结有癌细胞转移。转移的个数越多,预后越差。
肿瘤分期
通过肿瘤大小和转移淋巴结的多少可以得出肿瘤的分期。T表示肿瘤大小,N表示转移淋巴结的多少,M表示远处转移情况。
0期TisN0
Ⅰ期T1N0,T0N1,T1N1
ⅡA期T0N1,T1N1,T