1.骶髂关节检查常用“4”字试验:
操作方式:患者仰卧,一腿伸直,另一腿弯曲放到直腿上(双腿呈4字状)。检查者一手压直腿侧髂嵴,另一手握屈腿膝上搬、下压。如臀部出现疼痛,提示屈腿侧存在骶髂关节病变。
2.常规X片:简便经济,应用最广。临床常规照骨盆正位片,除观察骶髂关节外,还便于了解髂关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位,除观察有无韧带钙化、脊柱“竹节样”变、椎体方形变,以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外,尚可除外其他疾患。
3.骶髂关节CT检查:CT分辨力高,层面无干扰,能发现骶髂关节轻微的变化,有利于早期诊断。可用于对常规X片难以确诊的病例。还可用于患者随访。
4.枕墙试验:患者直立,足跟、臀、背贴墙,下颌内收,眼平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离,正常为0.如果大于0就为异常。
5.影像学检查:(放射学骶髂关节炎是诊断的关键,因此,提高其敏感性和可靠性均甚重要)。
上述就是关于强直性脊柱炎的检查中,体格检查的操作方法介绍。