正确认识高血压
惠海鹏 李振彪 沈剑
高血压是常见的慢性病,在我国每5个人中就会有1个高血压患者。我们在医疗工作中发现,不少战友对高血压认识不足,认为高血压是老年病,离自己很遥远,其实年轻人患高血压的也不少。今天就和大家聊一聊高血压的相关知识。血压和血压测量
我们通常说的血压指动脉血压,就是血液在动脉内流动时对血管壁产生的侧压力。血压分为收缩压和舒张压,即高压和低压。一般人群中,血压在90-139/60-89mmHg属于正常血压,在90-119/60-79mmHg属于理想血压。大家可以到医疗机构测量血压,也可以在家中自测。在家自测时应注意以下几点。
选择合适的血压计和袖带。家庭血压计首选电子血压计,年轻人选用臂式或腕式均可,老年人选用臂式测量更准确。大多数人可使用标准规格袖带(宽13-15cm,长30-35cm),肥胖者应使用大规格袖带,儿童或臂围过小者应使用小规格袖带。
测前保持平静。测血压前30分钟内不要运动、喝咖啡和吸烟。测前要排尿,静坐休息3-5分钟。
测时注意体位。测血压通常采用坐位,也可采用仰卧位,测血压时袖带要与心脏保持在同一高度。初次测量血压时,左右两只手臂都要测量,如两侧无差别或差别小于5mmHg,测量哪侧都可以;如两侧血压相差较大,但不超过20mmHg,以血压高的一侧为准,且以后固定在这一侧;如两侧血压相差超过20mmHg,则需询问专业医生。
把握频度。既往血压正常者,每年至少测量1次血压;初诊高血压、治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标者,建议每日监测血压2-3次;经治疗血压控制良好者,每周至少监测早、中、晚血压各1次,如有不适随时测量血压。
科学防治高血压
高血压根据病因可分为原发性和继发性两种。原发性高血压由多种因素引起,包括遗传因素、环境因素、不良饮食习惯、不良生活方式、精神压力过大等。除遗传因素外,其他因素得到控制和改善有利于血压控制。继发性高血压一般是其他疾病引发的血压升高,如甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、某些肾脏或肾上腺疾病等。这些疾病得到治疗后,血压也会随之降至正常值。如果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需在1-4周内再测量2-3次,如果每次测量都达到上述数值,可诊断为高血压。