二、 病理股骨头坏死, 是由于各种原因导致股骨头血供中断, 骨细胞及骨髓成分发生坏死, 机体随后发生的修复过程及结局, 这种修复是不完全的。 在大体标本的剖面上表现为: 软骨下的楔形不规则坏死区域, 分为软骨、 坏死区、 增生区和正常区四层。 A rlet根据镜下表现分为: I级: 骨髓细胞坏死, 组织问水肿; 1I级: 脂肪细胞坏死; Ⅲ级: 骨细胞坏死, 骨陷窝空陷。 Ⅳ级: 骨陷窝空陷, 伴纤维组织修复, 可有新生骨形成。 骨坏死A d et分级的I、 Ⅱ 、 Ⅲ级表现均可于骨髓水肿区域, 这可能是早期认为骨髓水肿综合征是股骨头坏死早期表现的原因之一。 但, 骨髓水肿不会出现坏死组织被修复的纤维组织或层积骨小梁包裹的现象。 K o o 等认为: 骨髓水肿是一种临界坏死, 是可逆的。 是否出现A rlet分级的Ⅳ级表现是鉴别股骨头坏死的病理标准。