甲状腺病变范围越大,手术后发生甲低的可能性越大,同时也和病人个体差异相关。医生在切除病变组织时不可避免的要切除周围部分“正常”组织,甲状腺的功能较术前不可避免的要降低,能否满足机体需要,要看剩余甲状腺组织的恢复情况。如果剩余甲状腺组织的功能不能满足机体需要,则需要外源性补充甲状腺素,目前常用的是优甲乐。
再次是甲状腺恶性肿瘤。在您手术时病变的性质就已经确定的,医生无法改变这个事实,医生这时唯一能做的是按照病变范围,参考国内外规范,根据术前与病人及家属达成的共识进行手术治疗。
最后是甲状旁腺功能低下,需要行双侧甲状腺全切除的病友必须面对的风险。