产品自身成分及比较——我去官网找来不同品牌的孕期复合维生素矿物质补剂,对它们的营养素种类和含量做了一下比较。首先要说的是,在网购还不够发达的时候,孕妈妈们可以选择的品牌非常有限,而今,海淘的涌现,让大家的选择余地大大拓宽。所以,就同一品牌而言,会因为产地和销售地的不同,而在产品成分、也就是营养素的种类和含量上有一定差别。
单就朋友当时吃的这一品牌而言,纯进口和国产化后的产品,确实有成分上的差异,品牌源头产地的制剂中,并不含维生素A,也不含β-胡萝卜素(应当地食药监局的要求,不能加入)。而国产化后的产品,不仅含有维生素A,而且剂量高达4000国际单位,也就是1200微克。
维生素A的官方推荐摄入量——《中国居民膳食营养素参考摄入量表(DRIs 2013)》及美国国立卫生研究院(NIH)颁布的美国RDA (推荐膳食供给量,即:可以满足某一特定群体中绝大多数(97%~98%)个体的需要)中,对于孕妈妈维生素A的推荐摄入量是非常一致的,美国RDA对孕期女性的推荐量不分孕期,统一为770微克,中国对孕早期女性的推荐量为700微克、孕中期和晚期的推荐量为770微克。
敲黑板:这个量,包括了来自日常膳食和补充制剂的维生素A、β-胡萝卜素、其它膳食维生素A原类胡萝卜素的总量。
有人会问这个量如何计算,我个人认为,为了避免评估和计算错误,还是就诊医院营养门诊,让临床营养师帮助您来判断,更妥。
结合前文我列举的某品牌孕期维生素补剂中高达1200微克的维生素A的量,大家想想看:如果你饮食中维生素A、以及可以部分转化成维生素A的胡萝卜素的摄入量并不少,再每天如此大剂量补充,会不会有潜在隐患呢?虽然这个量听上去离维生素A的可耐受最高摄入量(ULs)3000微克还有一定的距离,但是,如果加上膳食摄入、且长期累积,外加不同个体的代谢能力有可能略差……
如果真的百分百安全,我的朋友、她的病友等孕妈妈身上出现的肝酶飙升问题,就不会发生了。
另外,维生素A摄入过量,对孕妈妈的影响不仅是肝脏功能,还包括骨骼、关节、皮肤、食欲、消化功能等,不能过于轻视。
维生素A的膳食来源——哺乳动物及咸水鱼的肝脏为主要来源,另外,红黄色及深绿色果蔬(比如胡萝卜、南瓜、彩椒、菠菜、木瓜等等)中富含的β-胡萝卜素,在人体内可以部分转化成维生素A,也是重要获取途径。
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