哪些情况要动用阴道镜甚至活检?
当检查遇到以下情况之一,医生才会使用到阴道镜,然后会根据阴道镜图像来判断是否活检:
1、高危HPV16、18 阳性;
2、宫颈细胞学检查异常(巴氏涂片IIb级以上或液基细胞学ASC-US以上);
3、宫颈高级别病变治疗后复查;
4、肉眼观察到可疑癌变、尖锐湿疣或不能确诊的新生物;
5、有异常临床症状和体征;如:异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等;
6、存在外阴反复瘙痒、色素改变或赘生物等;
7、检查医生根据肉眼和经验判断建议需要做阴道镜检查。
做活检,会打麻药吗?
一般阴道镜下活检不建议局麻。因为这个活检取样的感觉就跟打麻药差不多。而且宫颈上没有痛觉神经。那为什么有人说很疼呢?
这是由于每个人的敏感度不一样,感觉都会有差异,有些患者会觉得像针扎一般的感觉,也有患者一点感觉都没有。不过,情绪特别紧张担心的患者,会将不适感“放大”。阴道镜下活检其实也就跟普通的妇科检查差不多,有一些些不舒服,但一般5分钟左右,放轻松、配合好医生,很快就过去了。
做完活检会出血吗?
出血与否,也是因人而异的。
医生在结束取样后,会观察患者是否存在出血的情况。如果有出血,医生会在出血点压上纱布,第二天自行取出就可以了,就好像取卫生棉条一样。
宫颈癌是可以预防的疾病,除了疫苗之外,有了筛查,有了阴道镜,可以将肉眼无法判断的癌前病变诊断出来,就可以针对癌前病变进行治疗,从而阻断宫颈癌的发生。