1.落实培训及考核计划,在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥90%。　2.有指定部门或专职人员负责实施。　【A】符合“B”,并　在岗人员参加“三基”考核合格率≥90%。　3.2.2.2住院诊疗质量管理　【C】　1.住院诊疗活动的医疗质量管理是在科主任领导下完成,实行分级管理。　2.对卫生技术人员有明确的岗位职责与技能要求。　【B】符合“C”,并　有院科两级的诊疗质量监督管理,对存在问题及时反馈。　【A】符合“B”,并　持续改进住院诊疗质量,确保医疗质量与安全。　3.2.2.3首诊负责制度　【C】　1.建立首诊负责制度,有首诊处理流程。　2.制定转科、转院程序和流程。　【B】符合“C”,并1.各科医务人员应知晓和掌握首诊负责制度和处理流程。　2.首诊负责制在日常工作中得到完全落实。　【A】符合“B”,并　职能部门履行监管职责,对落实情况有评价,持续改进。　3.2.2.4医疗文书书写管理　【C】　1.有医疗文书书写相关的管理制度。　2.医务人员知晓病历书写基本规范管理制度。　3.医疗文书书写符合《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等相关规定。　4.规范填写居民健康档案,符合《国家基本公共卫生服务规范》要求。　【B】符合“C”,并2.定期开展病历展评,将病历质量评价结果用于临床医师技能考核,并有反馈。　【A】符合“B”,并　医疗文书书写合格率不低于90%。　3.2.2.5血液透析管理　【C】　1.符合《血液透析室基本标准》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(2010版)》等要求。　2.建立健全血液透析不良事件应急预案,并组织实施。　【B】符合“C”,并　职能部门对血液透析室进行监督管理。　【A】符合“B”,并　对血液透析工作开展定期评估并持续改进。　3.2.2.6放射或医学影像管理　【C】　1.通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,取得《放射诊疗许可证》并在校验期内,工作场所符合《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》。　2.提供医学影像服务项目与中心功能任务一致,能满足临床需要。　3.有明确的服务项目、时限规定并公示,普通项目当日完成检查并出具报告。　4.诊断报告书写规范、审核制度与流程健全合理(如无执业医师审核报告,可开展远程影像诊断审核流程)。　【B】符合“C”,并1.各类影像检查统一编码,实现患者一人一个唯一编码管理。　2.科室每月对诊断报告质量进行