甲状腺结节4b判断标准是恶性率达到了31%~70%,往往需要穿刺活检来进一步诊断。在临床上,医生根据甲状腺结节钙化的程度、结节的形态以及结节的供血丰富程度来判断甲状腺结节的严重程度。肿瘤钙化的程度越低,是恶性肿瘤的概率就越高;肿瘤的形态越不规则,是恶性肿瘤的概率就越高;供血越丰富,就越有可能是恶性肿瘤。