血小板减少的常见原因分析 血小板是形态不规则的小体,圆形或椭圆形,直径 2~3 微米。由骨髓巨核 细胞的细胞分隔而成。巨核细胞逐渐成熟,胞浆增大,出现颗粒,最后断裂形成 血小板。长期以来它被认为是细胞碎片,现已证明是能进行新陈代谢的活细胞。 循环中血小板在正常情况下,每立方毫米血液中有10--30万个,生活约 10 天,但其中约 1/4 有生理功能,其余的可能为衰老的无活性者。衰老的血小板大 多在网状内皮系统中破坏。 血小板是血液的重要组成部分之一,具有非常复杂的 结构和组成。 血小板中存在着许多与肌动蛋白的聚合,交联成束或膜连结相关的 蛋白质。血小板有多种细胞器,其中最重要的是各种颗粒成分,如 α 颗粒、致 密颗粒(δ 颗粒)与溶酶体(λ 颗粒)。血小板有两种特有的膜系统,即开放管道 系统(ocs)和致密管道系统(DTS)。血小板膜含有多种蛋白质,这些蛋白质往往连 接大量的碳水化合物支链而成为糖蛋白, 正常循环中的血小板不能与血浆纤原结 合,只有当血小板被活化时才能与维血浆纤原结合,介导血小板聚集。这一控制 功能对于机体保持正常血流,只在必要时发挥止血功能有重要意义。 血小板的主要生理功能是促进止血,加速凝血,防止出血;并能嵌在血管内 皮细胞间隙处,保持血管内皮完整性,并有修复作用,当组织受伤出血时,血小 板常成群聚集,促进血液凝固而起止血作用。 血小板低于 100×109/L 时即可称为血小板减少,低于 50×109/L 时可有出 血倾向。