炎症风暴一般认为有发展进程,需密切跟踪
炎症风暴听起来是突发的,但临床上炎症风暴往往有其发展过程,多为2-10天。当病情加重存在炎症风暴时,临床表现为出现呼吸困难、胸闷气急,需要面罩吸氧,甚至高流量吸氧;密切跟踪其检测C反应蛋白(CRP)、降钙素源(PCT)等生化指标也可以跟踪炎症风暴的进程;CT影像学上出现肺部病灶快速增多,直至出现白肺。
喻成波博士还透露,控制机体的炎症风暴关键在于早发现、早预警。如果是病毒性肺炎发展到有呼吸衰竭的情况,尽早判断,可以考虑及时气管插管,有创呼吸机呼吸机或“人工膜肺氧合(ECMO)”等抢救措施,为患者赢得宝贵的生命时间。而一旦陷入较持久的炎症暴发状态,患者将面临不可逆的多器官衰竭,即使运用人工肝等血液净化技术,死亡率也极高。近日医疗队接诊了一名60岁左右的男性患者,入院时能扶着走,已经面罩吸氧都很吃力,不到4天就出现炎症因子风暴阶段,但是经过我们及时处置,通过抗病毒、抗感染治疗、抗炎(激素)治疗,患者5天后出现好转,最终成功控制了炎症风暴。