真性红细胞增多症临床以红细胞数目及容量显著增多为特点,早期症状不明显,如果血红蛋白继续升高,会出现头痛,无力,眩晕多汗,视力障碍,皮肤粘膜见红色等表现,晚期可能会累及多个脏器,给患者造成相当严重的危害。真性红细胞增多症还可能对以下器官或组织造成危害:
1、血管与神经系统症状
因血容量增多,血液黏滞度增高,导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。
2、血栓形成、栓塞或静脉炎
当血流显著缓慢,尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成和梗死。血栓形成最常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管。严重时出现瘫痪症状。
3、出血倾向
由于血管充血、内膜损伤以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因,可有出血倾向。最常见于皮肤淤斑、牙龈出血,有时可见创伤或手术后出血不止。
4、皮肤瘙痒及消化性溃疡
本病嗜碱性粒细胞也增多,嗜碱颗粒富有组胺,大量释放刺激胃腺壁细胞,可导致消化性溃疡,剌激皮肤有明显瘙痒。
5、高尿酸血症
可产生继发性痛风、肾结石及肾功能损害。
6、约半数病例有高血压
合并高血压而脾不大称为Gaisbock综合征。