本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目 审核 。 种类及服用方法 短效口服避孕药分为单相片、双相片、三相片,主要成分均为雌激素和孕激素,都是以28天为一个完整周期进行服用。单相复方口服避孕药每一片的剂量是相同的,常见单相口服避孕药为每盒21片,每天服用1片,连续服用21天后停药7天,接着服用下一盒。双相片和三相片又称多相片,双相片一盒中有两种剂型,三相片一盒中有三种剂型,需要按照包装指示顺序服用。我国市面上的短效口服避孕药以单相片为主,常见品牌包括优思明、妈富隆、达英35等等。 虽然部分短效口服避孕药为非处方类药品,可以在药店直接购买,但由于每个人的身体状况不同,最适合的成分与剂量也不尽相同,因此建议女性朋友在医师或药师等专业人士的指导下服用,并仔细阅读药品说明书。 发展历史 口服避孕药自诞生至今50年来,走过了保证避孕有效性,提高使用安全性,并给女性带来更多益处这3个发展阶段。现代口服避孕药的雌激素含量已经从最早的150微克降至50微克以下,这一剂量对人体已非常安全了。而孕激素成分的不断革新,则让女性在有效避孕之外收获更多。 复方口服避孕药(COC)诞生于1960年,它是雌激素与孕激素的混合制剂。因为合成的孕激素并不能完全模拟人体内自身激素水平的调节,除了避孕这个主要效果外,还会带来痤疮和体重上升等让人不堪承受的副作用,所以科学家们一直在努力开发避孕效果更好、副作用更小的口服避孕药。几十年来,随着医学科学和有机合成化学的发展,口服避孕药中的孕激素经历了一代又一代的变迁,不仅避孕效果逐渐提高,药物的副作用也在不断减轻。到目前为止,随着制剂中包含的合成孕激素的更新换代,市场上已经出现了第四代口服避孕药。 第一代孕激素即炔诺酮、甲地孕酮,它们属于雄激素衍生物,使用剂量大,副作用较强。第二代孕激素即左炔诺孕酮,市面在售的避孕药品中仍能见到这一成分。 第三代孕激素即去氧孕烯(地索高诺酮)、孕二烯酮,除副作用较少外,相比以前的孕激素,避孕效率更高;同时有抗雌激素作用,可使妇女原有的痤疮减轻或消失。但同第二代一样,第三代药物仍会导致水钠潴留,不能对抗体重增加。不过除此之外,第三代避孕药已可以实现预防卵巢癌和子宫内膜癌的作用。 第四代孕激素是新采用的屈螺酮,这是一种与传统孕激素结构不同的激素。在保持高效避孕能力的同时,它可有效对抗传统避孕药物引起的浮肿和体重上升现象。