1月22日,武汉大学中南医院使用ECMO设备成功救治1名新型冠状病毒(SARI)感染的肺炎重症患者(男性,53岁),属湖北首例。
图片来源:新浪微博
消息一经传出,外界振奋不已。该患者通过使用ECMO设备救治后,转入普通病房,也意味着ECMO设备对于重症新型冠状病毒感染患者是有一定辅助治疗作用的。那么,ECMO设备是什么?为何可以辅助治疗感染新型冠状病毒的重症患者?
//
ECMO设备是什么?
//
ECMO即移动心肺仪,又称人工肺,是体外肺膜氧合的简称。其主要由 血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统等部分组成。 是将血液从人体引流出来后,在体外进行氧合 后再 回输到体内,起到替代正常肺功能的机器。
据湖北省武汉市联合医疗救治专家组专家、武汉大学中南医院急危重症移动ECMO中心主任夏剑介绍,ECMO其实已经应用了几十年的时间,特别是这几年在急症重症治疗中都得到了广泛应用,不止救治肺炎,还救治了很多心脏衰竭的病人。但是,在本次疫情治疗中还只在中南医院、金银潭医院等武汉各大医院,应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。
“本次新型冠状病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受损,成为“病毒肺”,严重的患者肺部受损得很厉害,影响人体的肺的正常工作。我们采用在人体外安放一个人工膜肺,替代人的肺的工作,相当于“人工替代肺”,让人体自身的肺能够得到充分的治疗和休息。等人体的肺部感染开始恢复了,病发时的缺氧症状得到改善,我们自身肌体的肺能够承担起机体功能时,体外膜肺就可以撤掉了。之后,人体自己的肺就可以维持自身正常运转,从而成功救治新型冠状病毒患者。”夏剑补充表示。
至于为何不能普及,行业里有一句俗话叫:“ECMO一响,黄金千万两。”也就是说,ECMO的使用成本非常高,据行业人士透漏,普通三甲医院仅有几台ECMO设备,而且开机费5万左右,使用费用一天1万。这个价格对于普通病患人员而言,成本过高。
图片来源: 知乎
另外,ECMO设备还需要顶尖的团队配合,操作复杂。由于主要用于心、肺部受损比较严重的患者,所以撤机成功率很低。按这个特性来看,ECMO设备只是为后续治疗争取时间,并不能针对疾病本身给予治疗。
//
国内ECMO生产设备厂商
//
据了解,目前国