基本信息

概述
肛门息肉是指肛管或直肠黏膜上带蒂圆形或椭圆形肿物。
是否医保
是
就诊科室
肛肠科、普通外科
临床症状
主要表现为便血、脱垂、肠道刺激症状。
危害
肛门息肉部分切除后可复发,严重者有癌变的可能。
并发症
贫血、癌变等。
检查
血常规检查、大便潜血试验、内镜检查、组织病理学检查。
诊断
根据临床表现及肛检可做出诊断。
饮食建议
避免刺激性食物及油腻食物。
治疗原则
本病以手术治疗为主。
治愈性
可治愈。

病因

病因
该病的发病因素很多,常见病因如下: 1.炎症、病毒感染 感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。 2.年龄 息肉的发病率随年龄增大而增高。 3.生活习惯 低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。 4.遗传 某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。 5.其他 如异物刺激和机械性损伤等。
流行病学
饮食和作息不规律、便秘者为易感人群。

症状与诊断

典型症状
1.无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少,若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低,可发生较多量的出血。便血特点为便中带血,而不发生滴血。 2.肛门息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠黏膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围黏膜层松弛,并发直肠脱垂。 3.肠蠕动牵拉息肉可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
诊断依据
位置靠近肛门且带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断。不能确定病情时,可通过直肠镜观察肿块外形。肛门息肉可与结肠息肉同时发生,可进行结肠镜检查,同时镜下取活组织做病理检查,以确定息肉性质,选定治疗方法。

治疗

治疗方针
以手术治疗为主。
药物治疗
1.将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。 2.口服中药:运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药,以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状,该法适用于任何患者。
手术治疗
直肠息肉可于肛镜下自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部应彻底切除,否则术后易复发。通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是直肠息肉经常采用的治疗手段。
其他治疗
微波治疗是利用微波热效应将息肉烧灼切除,近年来微波治疗趋于普遍。通常采用特殊微波治疗仪在结肠内镜直视下行烧灼切除术,操作中应小心谨慎,否则烧灼过度可致肠穿孔等严重并发症。
预后情况
本病一般预后情况良好。

护理

日常护理
排便后坚持坐浴清洗消毒:排便后用温水坐浴不仅可缓解疼痛症状,还可清洁肛门,减少细菌感染,促进创口愈合。
饮食调理
术后患者不能吃辛辣、油腻等刺激性食物,日常饮食以清淡、有助于排便的食物为主,多吃水果和蔬菜,多喝水等。
其他注意
术后数日内不应有大幅度动作,恢复到一定程度后可适当活动,增强机体恢复能力。保持肛门处的清洁卫生。