HIV感染早期所表现的的症状大多是类似单核细胞增多症,急性HIV感染的临床表现不具有特征性,最常见的症状和体征有发热、嗜睡、头疼肌痛,皮疹、咽炎咽痛、颈部淋巴结肿大、腹泻等。持续时间1~3周,但大多数在两周内完全消失。我们主要针对于恐友们常见的症状作以简单的叙述。
1.皮疹:很多恐友身长出现一些小红点就开始害怕,这是不是艾滋引起的皮疹。那么HIV引起的皮疹是怎样的呢?HIV引起的皮疹表现为躯干部红斑疹;面部或者躯干部的玫瑰糠疹或麻疹样皮疹;大多持续一周左右。HIV急性期皮疹厂起于胸前,集中于躯干,少见于四肢,感染后随着病载升高而出现。可能与HIV抗原引起的皮肤变态反应有关。
图片来源:NIH
大家身上出现的那些小红点,那些最多的就是毛囊炎一类的疾病,跟hiv有个毛线的关系。
感谢各位恐友的供图。
2.发热:大多数的传染病都会引起发热。笔者通过对艾滋病发热机制及特点的分析,发热无明显的季节性,发热主要以低中度的发热,可能会伴随着间接性的高热。晚期可合并多种机会感染,持续高热难以控制,反复发作,是艾滋病死亡的主要原因之一。
3.淋巴结肿大:HIV感染早期淋巴结肿大,淋巴滤泡增生,髓质内大量浆细胞浸润。一般来说HIV急性期引起的淋巴结肿大是有压痛,可推动,不硬的,局限于颈部及以上的淋巴结肿大,跟大多数恐友的交流发现他们说可以摸到一个硬的东西,不疼,这往往来说跟HIV没什么关系的。
4.口腔内症状:一般急性期很少会出现口腔内的症状,恐友担心的无非是舌苔白腻,这些跟HIV是没有关系的。
5.腹泻:HIV能够感染肠粘膜上皮细胞和固有层淋巴细胞,诱发肠道内免疫学变化,从而导致小肠黏膜功能异常和肠绒毛轻度萎缩,常有小肠乳酸酶减少或者缺乏,吸收不良。通常表现为不明原因的慢性腹泻,多呈稀糊状或水样便。
因为早期的症状与流感病毒感染高度相似无法通过症状去判断是否HIV的感染。但急性期症状的发生与病毒血症的高峰一致[2],这表明如果出现明显的躯体症状,此时病载处于一个较高,复制较快的水平,此时通过RNA和P24的检测就可出现明确的阳性结果。
由于本人水平有限,文中不对之处,欢迎批评赐教!
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