只能根据超声检查结果来推算。推算的方法是以第一次产前检查结果为准。第一次产检时查血hCG、超声诊断结果,计算出来的比较准。在妊娠12周之内,超声计算出来的妊娠天数与实际情况相差很小,一般不超过正负3天;越早误差越小;越往后误差越大。到妊娠20周左右,计算的预产期误差正负达一周多。过了孕20周,超声诊断计算出来的预产期,在临床上的意义就很小了,只能判断个大概。有时候为了判断预产期,要将早期的检查结果多次复核,才能找到比较准确的时间。
准确的计算孕龄和预产期,在临床上是有很大意义的。有些检查需要根据孕龄决定,比如做胎儿颈项透明带的测定(NT测量),需要在孕龄11-13周+6这段时间内做,早于或晚于这个时间节点,结果都不那么准确;做游离DNA测定,需要在12周后抽血检查。对于监测胎儿的生长发育,孕龄就更重要了,因为胎儿在每一个时期,都有自己的生长特征,检查结果需要与超声测量结果进行对照,才能判断是正常还是异常。比如在胎儿宫内发育迟缓时,如果不对照,就无法判断是否需要治疗。而预产期对于分娩时机的选择,就更重要了。早于37周的是早产,宝宝出生后容易发生一些并发症,需要处理;晚于41周的是过期妊娠,再不处理容易发生胎儿宫内缺氧,导致宝宝在子宫内发生危险。因此,每位准妈妈都要记住自己的月经时间。对于月经不规则的人,应该在早孕期间多做几次检查,以便妊娠过程中准确计算出预产期。
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