正常尿液为淡黄色,清晰透明,无浑浊或颗粒沉积;大量饮水稀释后可呈无色透明,饮水过少则颜色加深。
尿色异常通常是患者就诊的直接原因,可由药物、食用色素、代谢产物和疾病引起,也可由全身性疾病或泌尿系统疾病导致。
明确尿色异常的病因可为疾病诊断及鉴别诊断提供重要线索,本文对那些可导致尿液颜色异常的药物进行总结。
红色/红棕色
利福霉素类:包括利福平、利福昔明和利福喷汀,可导致泪液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多种分泌液呈不同程度的红色。
硝基咪唑类:包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑,可使尿液呈深红色
华法林:碱性尿液者服药期间,尿液可呈红色至橘红色
羟钴胺:可引起皮肤、尿液及其他体液红染。
蒽环类抗肿瘤药:包括阿霉素、多柔比星、柔红霉素及伊达比星,用药后1-2天可出现尿液红染
亚胺培南西司他丁:尤其是儿童,用药时可出现非血性红色尿
左旋多巴:代谢产物可使尿液变红,也有可能变为黑色或棕色
柳氮磺吡啶:可使尿液变橘红色
美沙拉嗪:代谢产物与含次氯酸盐的清洁剂结合后可呈红棕色
依帕司他:服用后尿液可能出现褐红色
棕色
服用磺胺类抗菌药、氯喹、呋喃妥英、伯氨喹、呋喃唑酮(痢特灵)可使尿液呈棕色或锈黄至棕色
绿色
阿米替林、西咪替丁、丙泊酚、异丙嗪、亚甲蓝、长期使用吲哚美辛等
黑色
服用高价铁制剂、抗疟药奎宁 、山梨醇、甲酚、苯肼可使尿液变黑;非那西汀、左旋多巴、甲基多巴、奎宁及其衍生物可使尿液放置后变暗棕色至黑色
蓝色
服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后可使尿液变蓝
黄色
服用核黄素、黄连素、大黄、番泻叶、呋喃啶等中西药可使尿液变黄
淡蓝色荧光
服用氨苯喋啶可使尿液变淡蓝色荧光
服用以上药物导致尿液颜色时一般对身体无影响,如果发现尿液颜色不正常,且排除以上药物导致的可能性,应及时就诊、查明病因,以免延误病情。