作者结论:
对口腔白斑病的外科治疗还进行过RCT评价,包括无治疗对照或安慰剂对照。也没有停止像吸烟这样的危险因素的评价。关于治疗黏膜白斑病的药物和补充治疗干预措施的证据是非常有限的。我们目前还没有证据表明治疗口腔白斑病可以有效预防口腔癌的发生。像维生素A和β胡萝卜素这样的治疗方法在治疗口腔损伤方面可能有效,但是复发和副作用是很常见的。需要更大的更长疗程的试验来正确评价治疗口腔白斑病对患口腔癌风险的影响。尤其需要高质量的研究来评价外科治疗和评价停止危险因素对白斑病患者的影响。
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研究背景:
口腔白斑病是一种相对常见的口腔病变,在少数人的口腔癌发生前。大多数黏膜白斑病是无症状的;因此,治疗的首要目标应该是预防癌症的发生。这篇综述更新了我们2006年发表的一篇综述。
研究目的:
本篇综述旨在评价黏膜白斑病在预防口腔癌中的有效性、安全性和可接受度。
检索策略:
我们检索了以下电子数据库:Cochrane口腔健康试验注册库(Cochrane Oral Health's Trials Register,2016年5月16日为止),Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)(Cochrane图书馆,2016年第4期),MEDLINE Ovid(1946年至2016年5月16日),Embase Ovid(1980年至2016年5月16日)和PubMed癌症数据库(1950年至2016年5月16日)。我们检索了metaRegister的对照试验(截至2015年2月10日),ClinicalTrials.gov(截至2016年5月16日)和世界卫生组织(WHO)国际临床试验注册平台(截至2016年5月16日)。在检索电子数据库时,我们没有对发表的语言或出版日期加以限制。
纳入排除标准:
我们纳入诊断为口腔白斑病患者的随机对照试验(RCTs),为任何治疗与安慰剂或不治疗相比较。
资料收集与分析:
我们使用数据提取表提取数据。口腔癌的发生,是由组织病理学检查所证实的,是我们的主要结局。次要结局是对病变的临床治疗,改善组织学特征和不良事件。当信息不清楚的时候,我们联系了试验作者以获取更多的细节。当我们得到有效的和相关的数据时,且发现没有异质性的研究少于4项时,用固定效应模型进行meta分析。对于