内容提要:
1. 什么是胃息肉?为什么会长出胃息肉?
2. 胃息肉会让我不舒服吗?会恶变吗?
3. 发现了胃息肉应该怎么办?需要切掉吗?
4. 切除胃息肉的过程是怎么样的?切除之后,还需要复查吗?
你做过胃镜吗?
甭管是因为胃不舒服做胃镜,还是胃癌筛查时的胃镜检查,有很大的可能会同时发现胃息肉。数据表明,接受胃镜检查的人群里,有6% 都存在胃息肉。
那你知道胃息肉到底是怎么回事吗?发现之后医生有没有告诉你,这个息肉为什么要切除?这个息肉为什么不用切除?或者切除之后还要注意什么吗?如果医生已经说过了,那就不用往下看了。
如果并没有,那请坐好,我们开始上课。
息肉其实是个形态学名字,只要是黏膜隆起向腔内生长的隆起,都叫息肉。所以你可能还听到过胆囊息肉、结肠息肉、子宫内膜息肉……
想了解胆囊息肉、结肠息肉更多些,可以留言回复,也许以后的课程会讲到。
所以,只要胃黏膜向胃腔生长的突出,都叫做胃息肉。当然,医生诊断胃息肉应该要求更高。这个突出要求起源于表浅的黏膜层,而不是更深处的肌肉,而且突出要比较明显(起码高出 0.25cm),那种软趴趴的稍微比正常黏膜高点儿的病变,不能称之为胃息肉。
胃息肉的原因很多,可以分为截然不同的增生性息肉、胃底腺息肉、胃腺瘤等,还有少见的胃类癌。有时由于医生诊断误差,胃平滑肌瘤、胃间质瘤也会被误认为胃息肉。
不管是哪种息肉,都很少引起胃部症状,而是胃镜检查时顺便发现的。不要把胃息肉当成症状的来源。
那么胃息肉是怎么来的呢?会恶变吗?需要手术切除吗?切完之后还需要怎么处理呢?需要复查吗……
这些问题其实都跟息肉到底是哪种类型有关系,不如我们就干脆分开介绍吧。
增生性息肉又称之为炎性息肉,是最常见的胃息肉类型。
增生性息肉通常发生在幽门螺杆菌感染导致慢性胃黏膜炎症的基础上,可以发生在胃的任意位置。增生性息肉有很小的恶变可能,通常建议内镜下切除。1cm 以上的,以及带蒂(有细细的根部)的息肉相对风险更大些。
增生性息肉 cosplay
以前我们建议发现增生性息肉之后进行幽门螺杆菌检查,必要时一并根除治疗。不过最近的研究表明,单纯的增生性息肉治疗幽门螺杆菌收益不够充分,所以今年开始,美国胃肠病学会的指南,不再推荐必须检查幽门螺杆菌,只做切除即