老年慢性支气管炎,起病隐袭,大多起病于中青年,也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状。 黄白色黏痰有水果味见于黄杆菌肺炎,体温升高,呼吸困难,痰量增多,呈黄白色黏痰,有水果味。查体双肺有细啰音,少量哮鸣音。 煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤炭工尘肺的临床表现的症状。煤工尘肺(coalminerrsquo;spneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。 一、症状全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3-5天降至正常。咳嗽、咳痰,先为干咳或少量粘液性痰,随后可转为粘液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血,咳嗽可延续2-3周才消失,如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促,半胸骨后发紧感。 二、体征体征不多,呼吸音常正常,可以在两肺听到散在的干、湿性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。 实验室检查,周围血中白细胞计数和分类无明显改变。