上睑下垂的原因可分为先天性和后天性两大类。
先天性上睑下垂是一种常染色体显性遗传病。大多由于提上睑肌发育不全或缺损,而且多合并有内眦赘皮、小眼症、内眦间距增宽的症状。
后天性可以由于外伤、神经、肌缘、老年性等原因造成。分为轻/中/重度。根据患者不同程度的上睑下垂程度,矫正方式也有所不同。
以上眼皮下缘遮盖瞳孔的多少来区分严重程度,分为三个等级:
轻度:上睑下移2mm或以内,或上睑遮盖住瞳孔的上1/3;
中度:上睑下移3mm左右,或上睑遮住瞳孔的1/2;
重度:上睑下移4mm或以上,或上睑遮住瞳孔的1/2以上 。
上睑下垂手术的方法,主要有两种:
方法一:额肌提吊术
这种手术主要有两种方式,一种是运用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,简捷运用额肌肌力;另一种方法是直截运用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直截用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,它幸免了简捷运用额肌的缺陷,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,关于那些严重的上睑下垂效果最好。
方法二:提上睑肌缩短术
这种手术仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差,进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,上眼睑下垂手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,牵强进行大量肌缩短,否则术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
由于上睑下垂发生原因及其具体情况各有差异,所以没有任何一种手术能适用于上睑下垂矫正。即使被认为适用于某种情况的某种手术方法,上睑下垂矫正术术后效果也会有所不同。
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您好,上睑下垂,肌无力的问题的,一般针对上睑下垂,会建议通过上睑提肌来改善。上睑下垂由遗传因素、年龄增长、生活压力等等原因,会造成眼部的疲惫视觉感,并且这种上睑下垂还会遮挡视野,时间久了会影响视力,因此我们通常会通过上脸提肌即利用外科手术,将不同程度,对缺陷处进行矫正,以恢复上提上睑的功能,使下垂的上睑得以矫正,保持了肌肉原有的行走与运动方向,术后效果自然,使眼睛变得更加有神。
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您好,这里是湘潭爱尔仁和整形谭可意医生,很高兴为你解答。