小孩子活泼好动,嬉戏玩耍过程中难免发生磕磕碰碰。如果不小心磕到了牙,该怎么处理?有些家长认为,如果只是牙龈出了点血,或者是牙齿稍微松动了一点,只要不影响到吃喝,应该问题不大,就算牙齿磕断或磕掉了,应该也没什么大碍,反正以后都是要换牙齿的。对此,广东省妇幼保健院口腔科主任医师黄群提醒家长,对儿童牙齿的外伤,并不是都可以坐视不理。当小儿的乳牙受伤后,一定要及时给予正确的处理,将对恒牙的影响降到最低。
黄群介绍,牙齿外伤,是指在突然的机械外力作用下,牙齿发生的一种急性损伤,包括牙体硬组织、牙髓或牙周组织受损,通常包括牙齿折裂、牙齿松动、牙齿脱落、牙龈撕裂出血等,还可能有牙龈和牙周组织的损伤。
当孩子磕到牙齿后,牙槽组织出血的话,家长应马上先用流动的水给孩子清理伤口,然后用干净的纱布等进行压迫止血。止血后,再将孩子送到医院,请专业的医生检查还有无其他问题。
孩子的牙齿是否需要进一步处理,最主要是看看这种外伤是否会对恒牙胚的发育造成影响。黄群解释,人在出生后,乳牙胚和恒牙胚其实早已在颌骨里生长了,而且它们相隔非常近。当乳牙受到外力撞击时,也有可能会波及到恒牙胚,对恒牙的发育造成不同程度的影响。
比如,当牙齿磕进牙床(即牙齿挫入)时,挫入的牙齿有可能会因伤及下方的恒牙胚而引起继承恒牙釉质发育异常,牙胚坏死甚至发育停止等,因此,当发生牙齿挫入后,最好带孩子到医院拍个X光片,如果显示未伤及恒牙胚,则可先观察数日,看看牙髓的情况,如果未出现有变色、牙龈脓包等情况,则无需作特殊处理。但如果X线显示极可能伤及恒牙胚时,则建议拔除乳牙。
牙齿磕到出现松动的,如果松动比较厉害,一般建议直接拔除,但如果只是轻微的松动,可以用复位固定或先待其自行稳固后,再根据牙齿恢复的情况看是否保留这颗牙齿。如果磕到后,整颗牙齿都掉出来了,也建议在恒牙萌出前到医院拍个X光片看看继承恒牙胚的发育情况,如发现异常,可考虑给予干预。(全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)