虽然是抗乙肝病毒的药物,但是有的患者仍然有可能出现药物相关的肝功能异常,所以在治疗的过程当中我们需要密切的监测。尤其是替诺福韦酯,它跟阿德福韦酯是相似的,它最主要的副作用是引起肾脏的损害,它可能会引起肾小管的损害从而减少了钙磷的吸收,从而引起低磷低钙血症。而出现低磷低钙血症会导致患者骨质疏松等一系列的问题,所以在治疗的过程中我们需要密切关注患者的电解质,尤其是钙磷等等。
再有,我们对于患者的血肌酐也要密切监测,因为肾小管的损害大约0.5%-2.8%的患者在五年内可能会出现血肌酐的异常,大约4%左右会出现血磷异常,所以在整个替诺福韦酯治疗当中需要密切监测。