我国目前接种的新冠疫苗是灭活疫苗,说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种3个月以后怀孕。
目前新冠疫苗已经陆续的投入到了临床应用,那么处在备孕期、妊娠期、哺乳期、行辅助生殖助孕的人群应该怎么接种新冠疫苗呢?我们一起来了解下国内外给出的生育人群新冠疫苗接种建议吧。
1.我国目前的建议
北京市疾病预防控制中心发布了关于接种新冠疫苗的注意事项,本文将对备孕期、妊娠期、哺乳期等特殊人群能否接种新冠疫苗进行总结。
1、备孕的人可以打新冠疫苗吗?接种了新冠疫苗之后,多久能要孩子?
我国目前接种的新冠疫苗是灭活疫苗,说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种3个月以后怀孕。
若接种新冠疫苗期间发现怀孕,应向医生咨询并结合个体情况综合决定是否继续妊娠。
2、孕妇、哺乳期女性可以打新冠疫苗吗?
关于孕期和哺乳期女性,我国目前的建议是暂缓孕期和哺乳期女性接种灭活新冠疫苗。
3、女性月经期可以接种新冠疫苗吗?
女性月经期可以接种。
4、哪些人不适合接种新冠疫苗?
不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女,正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。
所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书,身体不适可暂缓接种。不在18-59岁接种年龄段范围的人员,需要等待进一步临床试验数据披露,明确是否后续能够接种。
综上所述,备孕期女性建议接种疫苗后3个月再怀孕,孕期和哺乳期女性由于缺乏接种新冠疫苗的安全性数据,我国建议暂缓接种新冠疫苗。
2.欧洲目前的建议
2021年1月12日,欧洲生殖医学会(ESHRE)发布了关于生育人群新冠疫苗接种的建议。
1、夫妇在备孕前是否应该接种COVID-19疫苗?
由于,目前缺乏关于COVID-19疫苗接种对辅助生殖治疗或将来怀孕的可能影响的信息。欧洲生殖医学会无法就尝试通过辅助生殖进行妊娠的夫妇在开始治疗之前是否应接种疫苗提出任何建议。
对于患有合并症的妇女,她们有较高的COVID-19和/或妊娠并发症风险,欧洲生殖医学建议应在尝试受孕之前考虑鼓励接种疫苗。这同样适用于SARS-CoV-2感染风险很高且无法避免的妇女。欧洲生殖医学会建议不应阻止无法获得疫苗或拒绝接种疫苗的夫妇接受辅助生殖治疗。
2、接受COVID-19疫苗接种的夫妇应该推迟受孕吗?如果是,需要推迟多长时间?
关于疫苗接种后是否需要推迟备孕有不同的观点。在疫苗接种完成后(即第二剂之后),至少要推迟几天开始辅助生殖治疗(取精,促排卵,胚胎移植),以便有足够的时间使免疫反应稳定下来。
由于缺乏有关COVID-19疫苗对卵母细胞和精子,胚胎着床和妊娠早期影响的信息,并且为了留出时间让机体产生抗体,欧洲生殖医学会建议可以考虑采取更为谨慎的方法(即推迟开始ART治疗的时间,最长2个月)。对于因COVID-19疫苗接种而引起任何严重副作用(例如过敏反应),需要医师评估认为适合怀孕时,再开始辅助生殖治疗。
3、孕妇是否需要接种新冠疫苗?
欧洲药品管理局(EMA)指出,应在考虑个人利益和风险后与医疗保健专业人员密切协商,以决定是否在孕妇中使用该疫苗。应该告知孕妇缺乏对COVID-19疫苗的远期人体研究,但不应将其排除在疫苗接种计划之外。
综上所述,欧洲生殖医学会建议对于已接种疫苗的夫妇,最好在完成疫苗接种后至少推迟几天进行辅助生殖治疗。在考虑风险和收益后,应与医疗保健专业人员密切协商,以决定是否在孕妇中使用疫苗。