根除幽门螺杆菌治疗的药物很多,从主要作用机制方面来讲分为三类:
(1)质子泵抑制剂:属于抑酸药,市场上这类药物有很多,就是某某拉唑,可以根据具体情况选用。
(2)铋剂:也有很多种,具有保护粘膜和抑菌作用。
(3)抗生素:常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等等,可根据患者具体情况选择。原则上来讲,根除幽门螺杆菌需要联合3种或4种药物,以抗生素为主,辅以抑酸药、铋剂。三联治疗是一种质子泵抑制剂+2种抗生素;4联治疗是一种质子泵抑制剂+1种铋剂+2种抗生素。疗程建议10-14天。
5、根除幽门螺杆菌治疗后需要复查么?怎么复查?什么时候复查?
根除幽门螺杆菌治疗后需要复查,建议停药后4周复查碳呼气试验以了解是否根除成功。
6、根除幽门螺杆菌治疗失败怎么办?
对于那些抗幽门螺杆菌治疗失败的患者,首先要分析根除失败的原因,是否联合用药、有无按规定服药、疗程是否足够?如果正规治疗一个疗程后仍未根除幽门螺杆菌,建议行补救方案治疗。补救治疗方案建议4联疗法,疗程14天,药物选择根据患者具体情况选用。如果连续两次根除治疗均失败,一般休疗半年以上再考虑根除治疗,建议到有条件行幽门螺杆菌药敏试验的医院,根据药敏试验选用抗生素。
相信通过以上解答,大家拿着体检碳呼气试验阳性的结果,心里就不会那么忐忑不安了。需要说明的是,临床上的问题是非常复杂的,需要个体化对待。(转载请说明出处)
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