红色痘印治疗需要在痘痘基本治疗控制好,做好维持治疗基础上进行,除了随着时间推移逐渐淡化外,治疗明确有效的主要是光电类治疗,这是国内外很多的临床对照研究证实的方法。医美手段上我要首推强脉冲光和脉冲染料激光。这两种手段都可以针对红色痘印中的炎症和毛细血管扩张。因此都可以有效的改善红色痘印,强脉冲光一般需要4-6次,脉冲染料激光一般2-3次,都是一个月做一次,强脉冲光一般3次以上效果就比较明显了,当然想要疗效理想多数人是要5-6次的,同时可以减少油脂分泌,缩小毛孔的功能。除了这两种激光外,还有多种光源都可以用于痤疮红斑的治疗,包括各种近红外和中红外线波长的非剥脱点阵激光(1320nm、1440nm、1540nm、1550nm、1565nm、1927nm)、进入真皮内发射的点阵射频都可以改善红色痘印(痤疮后红斑)。而且这些光电设备不仅可以改善痤疮红斑,也可以同时改善轻中度的痤疮后凹陷性瘢痕、缩小毛孔、缩小皮脂腺减少皮脂分泌的作用。需要说明的是强脉冲光和脉冲染料激光对凹陷性疤痕作用稍弱,不适合中度痤疮凹陷性瘢痕(痘坑)的治疗。
黑褐色痘印或者棕色痘印的医美手段主要有果酸(主要是运用甘醇酸)、水杨酸(30%超分子水杨酸),还可以运用大光斑低能量Q1064nm激光等、水光注射、强脉冲光、射频等手段。对于黑褐色痘印或者棕色痘印的治疗,个人觉得最有效的方法是刷果酸或水杨酸治疗的同时服用药物,外用淡斑产品、严格防晒等手段的联合治疗(鸡尾酒疗法)。
痘坑的治疗方法有如下这些:
1. 各种点阵激光,包括剥脱性的超脉冲二氧化碳点阵激光和铒激光(2940nm),非剥脱性的点阵激光,主要是各种近红外线和中红外线点阵激光:1320nm(cooltouch)、1440nm+1320nm双波长(赛诺秀的affirm),1540nm(帕罗马时光机)、1550nm、1927nm双波长(FRAXEL)、1565nm(王者之冠多功能平台)等等。这些点阵激光都是利用激光对组织的热损伤作用,启动组织的自我修复过程、刺激真皮层胶原蛋白重构和新生从而使痘坑慢慢平复的。超脉冲二氧化碳点阵激光一般建议3-6个月做一次,通常需要2-3次治疗,严重者或者病人期望值高者也可以做5次治疗。铒激光一般2个月治疗一次,一般需要3-5次治疗。各种非剥脱点阵激光一般需5次以上治疗,间隔1个月1次。
2. 点阵射频