我们在门诊碰到的病人其实,尤其谈到了,到最后要做手术治疗的时候,那么病人第一天,第一点一般都问,这是微创,你要稍有犹豫,这个病人可能就不一定(做)了。
其实我们现在应该就是说,从九十年代后半期,到现在,我们全体的外科,基本都要步入所谓的微创时代了,微创时代呢,但是微创时代,就是说只要是谈到手术,外科手术,一定是有风险。
而且从简简单单的有点血尿,稍微有点体温,或者是有点膀胱刺激,一般我们管子放到身体里,有点刺激,到这个肾被切掉,或者输尿管被完全损毁,或者这个病人命都丢了,这种事情经常会有。
所以就是说,从很小的到非常严重的都会有,所以刚才我不是说了一句,所谓的微创,有的时候跟重创就那么一层窗户纸,所以这个外科医生的这个训练。
还有另外一个认知,是非常的重要(的),但是近些年我觉得比较好,九十年代后期,就是微创的发展,其实为以前的那个医生的训练,提出了一个特别大的课题。
以前开刀,大家都可以把手伸进去,有很多的方式,你可以接触到,你还有触感,你有视觉,你有很多的这些(方法),你的五官都能调动起来。
但是到微创的时候,你就前面可能就一个荧光屏,做的术者,都是他在自己做,以前开刀的时候,可能三四个人上台,大家手都可以进去摸,但是现在可能你就看着这么一个电视,可能进了手术室学习的难度非常大,所以动手是一个很大问题。
所以现在你别看病人多了,但是动手的机会,尤其对年轻大夫,现在变少了,在这么短的病人积累下,他就要练会,太难了,所以现在就是派生出我们新型的训练方法,我们叫模拟,我们可以用动物试试。