转氨酶 转氨酶种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用,后者是催化谷氨酸与草酰酸之间的转氨作用。GOT以心脏中活力最大,其次为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,GPT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否,急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定GOT活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升。 偏高原因 引起转氨酶升高的常见原因有以下几则: 1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。 2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。 3、心脏疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起转氨酶偏高。 4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高。 5、肝硬化与肝重症肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶偏高。 6、孕妇怀孕期间,胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担,从而导致转氨酶偏高。 7、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也会转氨酶偏高的病因。 8、非病理性原因:比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高。 因谷丙转氨酶比值偏高的原因有很多,因此对于出现谷丙转氨酶升高的情况,应进一步检查,找出病因,采取有效的措施。切忌胡乱猜疑,以免造成不必要的心理负担。 另外劳累也可能让转氨酶升高。 认识误区 体检中有几个指标,即便异常也未必是大事,最典型的是发现“转氨酶”高,很多人觉得是肝有问题了,其实未必,因为这个指标特异性不高。 转氨酶分谷丙转氨酶和谷草转氨酶,前者增高更常见。这种酶存在于肝、心、肌肉和肾的细胞内,以肝细胞内最多,每当肝细胞受损时,这种酶就释放到血液中,指标就会升高。但是,如果体检前熬夜了,或者喝酒、感冒了,都可以使它升高。如果你的乙肝“两对半”是正常的,只是转氨酶这一项高,可以不必紧张,也不需要治疗,更不用担心自己有传染性肝病,平时注意饮食平衡,平时注意休息,坚持一段时间可能恢复正常了。 此外,尿素氮和血肌酐这两个指标,是检查