在的综合医改试点中,我省积极推进公立医院改革。按照省政府制定印发的《青海省公立医院综合改革实施方案》巩固县级公立医院改革成果,全面推进市州级公立医院改革,开展省级公立医院改革试点工作,选择省交通医院作为省级公立医院综合改革试点,全面取消了药物加成,着重推进管理体制、补偿机制、人事制度、收入分配等体制机制改革。为支持省级医院改革试点,省级财政下达药物零差率补助资金1300多万元;调整医疗服务价格,在海西蒙古族藏族自治州启动实施医疗服务价格改革试点工作;完善分级诊疗制度;西宁市、海南藏族自治州、玉树藏族自治州研究制定不同级别医疗机构的疾病诊疗范围,开展试点工作。在全省范围内全面启动实施组建医疗联合体工作。
七大改革力推医改试点工作
国家在全国选择了四个省开展综合医改试点,青海省是其中之一。为了做好综合医改试点开局之年的工作,青海省制定了《青海省深化医药卫生体制改革综合试点方案》,并已获得国家批准。在此次综合医改试点工作中,七大改革成为主要任务。
全面深化公立医院改革。进一步深化县级公立医院的综合改革,使各项改革完善定型,特别是在管理体制、补偿机制、医疗资源配置、绩效考核机制等方面取得新成效;开展市州级公立医院综合改革,探索形成公立医院改革的基本路子;省级公立医院改革试点纳入西宁市城市公立医院改革协同推进。
健全完善分级诊疗制度。制定不同级别医疗机构的功能定位和疾病诊疗范围,拉开不同级别定点医疗机构间的报销比例差距,全面开展门诊患者基层首诊制度。
巩固基层综合改革成果。落实财政补偿机制,健全人事分配制度,完善绩效管理制度,强化基层医疗卫生机构标准化建设,大力加强人才培养培训,完善村医保障措施,探索创新公共卫生服务新模式。
优化提升全民医保体系。完善政府、社会和个人的合理分担、稳定可持续的动态调整筹资机制。城乡居民医保筹资标准进一步提高,城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例达到78%,城乡居民医保参保率巩固在98%以上。
改善加强药物供应保障。进一步完善药物招标采购和配送办法,保障基层药物配送率达到97%以上,大力推动民族医药发展。
增强医疗服务综合能力。健全医疗卫生服务体系,县域内就诊率提高到90%左右,基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。强化人才队伍建设,完善对口帮扶机制,提升卫生信息化水平,大力发展社会办医。
强化医疗卫生综合监管。强化医药卫生领域全行业监管。建立医保对医疗机构激励与惩罚并重的约束机制。