正常情况下,舌体柔嫩,活动自如,颜色淡红,舌苔干湿适中,上被薄白的均匀的颗粒,一般称"淡红舌,薄白苔"。正常的薄白苔,是由舌的丝状乳头末端角化树及其空隙中的脱落角化上皮,细菌,食物残渣,渗出细胞及唾液构成的。舌苔发白不一定就是疾病的表现。由于早期缺乏症状或病灶局限,尚未影响全身的气血流通而反映到舌上,所以舌苔仍薄白,属于正常范围,如果疾病发展,舌苔也会出现变化。
白苔:白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
1、患有轻病、表征初起或者疾病的恢复期:病人会出现白苔,表征初起如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的早期等。
2、白苔可出现于体内有水湿停留或痰饮的病人,临床上常见某些胸水、腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等患者,体内有湿浊或痰饮停积,使舌苔出现厚白或白腻苔。可能是口腔的唾液分泌较多,以及气管内痰液分泌增多,浸软了舌头的角化细胞或角化不全细胞,使细胞肿胀而不易脱落;加上舌组织水肿和淋巴回流障碍,舌面上老的角化细胞不脱而新的角化细胞又增加堆积,所以舌质肿胖,舌苔白厚而腻。
3、各种慢性炎症感染:如慢性盆腔炎、慢性肾盂肾炎、结核性脑膜炎、骨关节结核等患者舌苔较正常稍厚,或为薄白腻苔。
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