故甲状腺的机制状态与循环中FT3、FT4的水平密切相关。可以做为区别甲亢、甲低及甲功的亚临床状态。其正常值不受TBG各种情况增加和减少的影响,是反应甲状腺功能的灵敏指标,1989年Hamburger推荐以高灵敏度的TSH、FT3和FT4为甲状腺功能测定的首选方法已被临床界广泛采纳。临床上确诊为甲亢或甲低步骤,以下方案供参考:诊断甲亢以往认为以TT3符合率最高,TT4次之,TSH最低,国内外学者一致的认识是S-TSH(超敏TSH检测)、FT3、FT4的联合检测明显优于TT3、TT4,前者不受血清TBG含量的影响,可使一些TT3、TT4正常的早期甲亢得到确诊,S-TSH又可使甲亢的诊断提高到亚临床水平。