美托洛尔(倍他乐克)平片和缓释片怎样替换?
美托洛尔(倍他乐克)平片一般是每片25 mg(也有50 mg、甚至100 mg 1片的,不过比较少),缓释片每片47.5 mg。缓释片的47.5 mg就相当于平片的50 mg。缓释片的半片是23.75 mg,也就相当于平片的25 mg,如果是25 mg/片的平片,就是1片了(一定要看好剂量哦)。
临床用美托洛尔(倍他乐克),一般需要小剂量起始,尤其老年人。所以平片有用到6.25 mg(25 mg的1/4片)的(极端的病例甚至分割到1/8片,吃3.125 mg),也有用12.5 mg(25 mg 的半片)的。可以从每天1次开始,然后增加为每天2次,逐渐增加剂量,这些都是由医生根据病人的具体情况决定的。
等到药物剂量稳定、病情稳定了,就可以改缓释片了。可以用相当剂量的缓释片来替代普通的平片,比如23.75 mg的 缓释片替代25 mg的平片,47.5 mg的缓释片替代50 mg的平片等,服药次数也就可以改为每天1次了。
美托洛尔(倍他乐克)长期服药后如何撤停?
我们说过,美托洛尔这类的β受体阻滞剂不能突然停药,否则会引起“撤药综合征”,造成临床病情出现“反跳”,严重时还有风险。那怎么办?
如果突然出现危急情况需要停药的,那当然立即停用;但如果是一般情况要撤停药物,就需要一个逐渐减量的过程,时间一般要2周或更长时间。
需要撤药时,如果是服的美托洛尔(倍他乐克)缓释片,那就在缓释片减到23.75 mg(可以分割的最小剂量)时,改为普通的平片25 mg,这样可以继续分割,减量至12.5 mg/日或者6.25 mg/日时停用。减到多少剂量要根据维持服用的剂量和减药的时间过程,这个减量的过程要在两周以上比较好,身体容易适应,症状反跳会轻。