目前所用 的大多数APTT测定方法,凡当血浆凝血因子低于 正常水平的15%~30%即可异常。 1.APTT延长 (超过正常对照10s以上)主要用于 发现轻型的血友病。虽可检出因子Ⅷ:C水平低于 25%甲型血友病,但对亚临床血友病(因子Ⅷ大于 25%)和血友病携带者敏感性欠佳。结果延长也见 于因子Ⅸ(血友病乙)、Ⅺ和Ⅻ缺乏症;血中抗凝 物如凝血因子抑制物或肝素水平增高时;当凝血酶 原、纤维蛋白原及因子Ⅴ、Ⅹ缺乏时也可延长,但 敏感性略差;其他尚有肝病、DIC、大量输入库存 血等。 ? 2. APTT缩短 见于DIC,血栓前状态及血栓 性疾病。 ? 3. 肝素治疗的监护 APTT对血浆肝素的浓度 很为敏感,故是目前广泛应用的实验室监护 指标。此时,要注意APTT测定结果必须与肝 素治疗范围的血浆浓度呈线性关系,否则不 宜使用。一般在肝素治疗期间,APTT维持在 正常对照的1.5~3.0倍为宜。 ? 模块2 外源性凝血系统的检验 ?