1.本品服用量应根据病情从每次5丸起逐渐递增。每次服用量不超过10丸,每日不超过30丸;至疗效满意时,可逐渐减少每次服用量或减少服用次数至每日2次的维持剂量。每日服用2次时,应在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前尽量不服用。请在医生指导下,进行服量控制。2.年龄超过65岁的糖尿病患者对低血糖耐受差,对此类糖尿病患者用药时应密切注意避免低血糖反应。其血糖控制标准略宽于一般人,空腹血糖<7.8mmol∕L (140mg∕dl),餐后2小时血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)即可。3.本品不宜与其他磺胺类药物合用。4.本品与下列药物合用,可增加低血糖的发生:(1)抑制磺脲类药物由尿中排泄,如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇;(2)延迟磺脲类药物的代谢,如酒精,H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌药咪康唑,抗凝药。磺脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛 以及面部潮红(尤以使用氯磺丙脲时),与香豆素类抗凝剂合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量;(3)促使与血浆白蛋白结合的磺脲类药物分离出来,如水杨酸盐、贝特类降血脂药;(4)药物本身具有致低血糖作用:酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂,奎尼丁;(5)合用其他降血糖药物:胰岛素,二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂;(6)β肾上腺受体阻滞剂可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝糖酵解,同时又可掩盖低血糖的警觉症状。5.本品与下列药物合用,可增加高血糖的发生:(1)糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平;(2)β肾上腺受体阻滞剂可拮抗磺脲类药物的促胰岛素分泌作用,故也可致高血糖。6.用药期间应定期检测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能、血象,并进行眼科检查。7.体质虚弱,高热、恶心和呕吐、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。8.出现低血糖症状时,可采用以下措施;(1)补充葡萄糖:轻者立即口服葡萄糖,如无葡萄糖,可予口服甜果汁,糖水;重者静脉注射葡萄糖。要观察到患者意识恢复。(2)胰升糖素治疗:胰升糖素皮下、肌肉或静脉注射,由于其作用时间短,且会再次出现低血糖,因此在注射后仍要补充葡萄糖或进食,需继续观察以保证患者完全脱离危险期。 药物相互作用 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 贮藏方法 密封。 [1-2]