1、胃出血到底痛不痛?

胃出血有时候人是感觉不到疼痛的。这要看你胃壁表面有没有溃疡面,如果情况严重会吐血。有时候会隐隐作痛,一般人会当成消化不良没有在意,其实里面有可能已经有溃疡甚至引起炎症,这样就不及时就医,很容易造成胃炎甚至胃癌,当然这是最坏的情况。
胃出血的常规处理:
①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。
③病情严重者应吸氧。
④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。
⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
一般治疗方法:
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。

2、胃出血通常是什么原因引发的?

一、不良的生活习惯。三餐不定时定量,暴饮暴食;经常饮用啤酒、可乐、浓茶等刺激性食物或是食用不易消化的食物;经常熬夜,不能得到充分的休息等原因皆可使胃溃疡患者发生胃出血的症状。
二、情绪因素。此类患者多患有胃溃疡等原发性疾病,当神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。
三、急性出血性胃炎导致的胃出血,此类胃出血患者大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。
四、肝硬化病人一般都会发展成食管-胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。但是胃癌一般都会引起溃疡和息肉,只要稍不注意就会引起这些溃疡面和息肉表面破损,从而引发出血。
五、滥用药物而致胃出血:据一些临床观察有一部分的止血药、对心血管有影响的药物也可引起胃出血。如消炎痛、阿司匹林或激素类药物。
六、老伤病引起的出血:老年人上消化道出血常见于食管静脉曲张破裂出血;年青人上消化道出血则常见急性胃黏膜病变引起的血管出血,如过度的喝酒损伤胃粘膜。

3、胃出血复发应该怎么办呢?

胃出血最佳治疗方法有:
1、胃出血的常规处理:
①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。
③病情严重者应吸氧。
④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。
⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治疗方法:
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。
X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
3、止血治疗方法
(1)止血剂的应用:
①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。
②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶。
③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
(2)胃出血急救措施:
①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多。
②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐。
③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
温馨提示:蜂蜜是一种传统的纯天然食品,气味芳香。甘甜爽口,易被人体消化吸收,蜂蜜还能使胃烷灼感消失,有消炎促进创伤面愈合、增强消化系统功能及滋补作用。因而有消化道出血病史的患者宜食。

4、胃出血究竟是什么原因引起的?

(一)患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。
(二)胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。
(三)患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生。
遇到以上这种情况,紧急的措施和疗法可供患者随时应用。

5、胃出血的严重性

胃出血居消化道出血之首
,是溃疡病最多见而严重的并发症。病人常因呕血和或解黑便而入院。出现胃出血的现象一定要引起重视,不加注意的话会引发胃穿孔,严重者导致胃癌,到时候你就是哭都来不急了。
胃出血的危害
1 慢性隐性出血:肉眼不能观察到便血,又无明显临床症状,仅用化验方法证实大便潜血阳性;
2 急性大量出血:出现呕大量新鲜血液,黑便或暗红色血便,伴随环境障碍和重度贫血,可出现低血压或休克症状,常需紧急处理,如延误诊疗常可导致死亡;
3 慢性显性出血:肉眼可观察到鲜红、咖啡色呕吐物或黑便,临床上无循环障碍史;
4 青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变,而引起食管静脉曲张破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因。

6、重度胃出血的症状是什么?

1.呕血和(或)黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。
2.失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。
3.氮质血症。
4.贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。
5.发热
中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。