肺占位和肺癌的区别 文章目录*一、肺占位和肺癌的区别 1. 肺占位和肺癌的区别 2. 肺占位和肺癌如何检查确诊 3. 哪些病变称为肺占位*二、肺癌 有什么症状*三、肺癌如何治疗 肺占位和肺癌的区别 1、肺占位和肺癌的区别 对于肺癌和肺占位一定要有清晰的 认识,肺占位不一定是肺癌,但是有可能会恶变,无论是哪一种都 要及时治疗,早期发现及时治疗,可提高治愈率,延长患者的生存 期。 肺占位,医学中占位的意思为被检查的部位有一个“多出来 的东西” 。 占位性病变通常泛指肿瘤(良性的、 恶性的)、 寄生虫、 结石、血肿等,而不涉及疾病的病因。建议去医院进一步检查, 明确病因进行针对性治疗。 肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最 大的恶性肿瘤之一。临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻 重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移 及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期 症状常较轻微,甚至可无任何不适。 中央型肺癌症状出现早且重, 周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。 2、 肺占位和肺癌如何检查确诊 第 1 页 肺癌检查之痰找癌细胞:痰找 癌细胞是一种便当、快捷的非创伤性检查,易于推行应用。一旦 痰中找到癌细胞,诊断就能够确立,因而具有确诊价值,肺癌检查 特别适用于生善于肺中央部位肺癌的早期诊断。 纤维支气管镜检查:肺癌检查特别适用于痰找癌细胞阳性, 而胸部 CT 阴性时,此外,关于肺门左近病灶诊断率比拟高。纤维 支气管镜检查可配合细针穿刺、X 线引导下肺活检等能够进一步 进步阳性率。 低剂量胸部螺旋 CT 检查:肺癌检查能够发现常规胸片不能 发现的微小病灶。 国外一些研讨提示,用低剂量螺旋 CT 筛查肺癌, 能明显进步早期肺癌的检出率,肺癌检查经过手术治疗,患者多 数能取得治愈,长期生存。 3、哪些病变称为肺占位 3.1、转移性肿瘤 表现为两肺多发的棉团样病变,密度均匀,大小不一,轮廓清 楚,边缘整齐(↑),短期复查可有明显增大。病变以两肺中、下野 外带较多。 血供丰富的原发瘤可以发生粟粒状转移,表现为中、下肺野 较多的粟粒样病变。 3.2、中心型肺癌 发生于肺段以上支气管,多表现为近肺门的类圆形肿块影, 可呈分叶状,边界较为清晰(↑)。 病变可致管腔狭窄,引流不畅而 第 2 页 发生阻塞性肺炎,即而癌瘤可将支气管完全阻塞而引起肺不张医 |学教育网搜集|整理。发生于右上支气管的肺癌,肺门部的肿块 和右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状的下缘(↑)。有时 病变发展迅速,其中心可发生坏死而形成空洞。 3.3、外围型肺癌 早期较小,直径多在 2cm 以下,表现为密度较高、 轮廓模糊的 结节状或球形病变(↑)。 肿瘤逐渐发展,病变增大,由于生长不均 衡或邻近血管或支气管的限制而多呈分叶状,边缘毛糙,周围见 放射状短细毛刺(↑)。 毛刺的形成与肿瘤沿血管或间质浸润及癌 性淋巴管炎有关。 3.4、细支气管肺泡癌 早期表现为孤立的结节状或肺炎样浸润影,其内可见含气的 支气管或小的透明区,系部分肺泡尚含有空气所致(↑)。晚期可 表现为弥漫性病变,在一侧或两侧肺内出现多处大小不等、边缘 不清的结节状或斑片状影。 进一步发展可融合形成较大的癌性实 变。 肺癌有什么症状 1、 刺激性咳嗽:为肺癌患者最常见的早期症 状。30%~40%的肺癌病例,以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下 生长时,引起刺激性呛咳,无痰或有少量白色泡沫样痰。 一般持续 时间较长,常规治疗效果不佳。 2、血痰或咯血:癌肿组织血管丰富,常引起持续性痰中带血 第 3 页 丝,不易控制,若癌肿侵及大血管可引起大咯血,肺癌患者以咯血 为首发症状者占 20%左右。 3、 胸痛:癌肿位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛, 多为持续性。 有时可伴有胸腔积液,积液的特点是增长快,有时呈 血性,不伴全身中毒症状。 4、 发热:早期肺癌引起的发热,多因阻塞性肺炎所致,经治疗 后症状可暂时好转,但易反复发作。 肺癌如何治疗 肺癌的治疗应该采取综合治疗的原则,多学科 综合治疗模式,以达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改 善患者的生活质量,延长患者生存期。目前肺癌的治疗方法以手 术、放疗、化疗、生物治疗为主。 非小细胞肺癌的治疗原则为早期以手术为主,辅以生物治疗; 可切除的局部晚期以辅助化疗+手术+术后辅助治疗(化疗、 放疗、 生物治疗);不可切除的局部晚期以放化疗联合生物治疗,远处转 移的晚期以姑息治疗为主(姑息放化疗及生物治疗)小细胞肺癌 的治疗原则以全身化疗为主,辅以手术和(或)生物治疗及放疗。 第 4 页