1. 2. 2 护理方法 ①过敏反应发生时的护理:本组发生的过敏反应,第一时间均为护理人员发现。发现过敏反应时,立即关闭输液器开关,大声呼救周围医护人员,同时将患者保持平卧位,保持呼吸道通畅,就地抢救。即使当时仅有 1 名护理人员,也应保持冷静,沉着应对突发状况,根据患者过敏的不同程度采取相应抢救措施。待医生到达时,护理人员自动转为辅助抢救,负责核对、联系和记录工作;②主动遵医嘱给药:主动遵医嘱给药是指护理人员在抢救过敏反应患者时并不是被动地执行医嘱给药,而是积极主动地配合医师。如提前将抢救药物及抢救器械备好,核对药物甚至抽吸好,给药时严格执行三查七对制度,执行口头医嘱时必须复述一遍,抢救过程中配合医师严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命指征,以便使抢救达到迅速、准确、有序的效果。③过敏反应缓解后的护理:当患者过敏反应在用药缓解后,对于不同的过敏表现采用相应的护理恢复。对于头痛头晕的患者,当过敏反应缓解后,立即嘱患者卧床休息,闭目养神,保持室内空气清新,温度及湿度适宜,避免强光刺激,对患者太阳穴进行局部按摩,缓解患者焦虑情绪;对于恶心呕吐的患者,当过敏反应缓解后,嘱患者取半坐位,头颅偏向一侧并轻拍患者后背,吐后温水漱口,保持口腔及室内清洁,以免秽物刺激促使继续呕吐;对于皮疹的患者,当过敏反应缓解后,嘱患者大量饮水以加速药物的代谢,注意观察患者皮疹无反复后,方可让患者离开;对于呼吸困难、血压下降、意识丧失等重度过敏反应的患者,当过敏症状缓解、意识恢复后,嘱患者卧床休息,同时继续严密观察患者脉搏、呼吸、尿量、血压等生命指征。当患者生命体征平稳,临床再观察 30 min 后,患者再无临床过敏症状后方可离开。同时嘱患者保持手机通畅,24 h对患者进行电话回访,确保万无一失。④心理护理:心理护理要贯穿于整个护理过程。在发现、抢救、恢复阶段做好患者及家属的心理护理是非常重要的。由于过敏发生突然,病情危重,加上医护人员的紧张抢救,均可加重患者的紧张不安,不利于病情的稳定与治疗[6] 。在对本类患者进行抢救的同时,注意使用通俗易懂的语言与患者及家属进行交流,告知本病的严重程度和抢救的具体措施,安抚患者,稳定家属紧张焦虑情绪,使患者及家属最大程度上配合医护人员的抢救工作。待病情缓解后,详细告知这次引起过敏反应的药物,以后就诊时一定要告知医生,防止过敏反应的再次发生。1. 3 统