溶栓治疗常用药物和方法目前关于急性脑梗死溶栓治疗常用的药物包括链激酶(SK)、尿激酶(UK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)3种。重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药。1.1 链激酶(SK)溶栓治疗 该药物是一种通过溶血链球菌的培养产生的蛋白质,具有抗原性,其为最早被使用的溶栓术治疗药物。链激酶易产生皮肤过敏反应,因此在其使用前需要对病人进行皮肤过敏测试,通常采取静脉注射的方式[3]。1.2 尿激酶溶栓治疗 为第一代溶栓药物,尿激酶是一种自然的纤溶酶原激活剂。由于该药物的药效快、强度高无变态反应以及复发率低等优点,其成为目前我国使用最为频繁的溶栓类药物。尿激酶的适用性比较广,适用于各种类型的脑血管疾病[3-4]。1.3 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗 为第二代溶栓药物,是一种丝氨酸蛋白酶,无抗原性,对纤维蛋白的作用有特异性,是选择性纤维蛋白溶解剂,与血栓中纤维蛋白形成复合体后增强了与纤维酶原的亲和力, 在血栓部位有效地使纤维酶原转化为纤溶酶, 产生溶栓作用, 因此很少发生全身纤溶状态和抗凝状态[5-6]。但用药时间窗较短,且价格较贵,在国外广泛应用,在我国也逐步应用于临床。关于脑梗死溶栓治疗的护理溶栓治疗急性脑梗死的目的就是在缺血脑组织出现坏死之前溶解血栓,再通闭塞的脑血管,及时恢复缺血脑组织的供血,从而挽救缺血脑组织,减少或避免脑功能的缺损。目前认为在时间窗内溶栓治疗是治疗急性脑梗死根本性的有效治疗方法,其治疗时间窗包括发病后3 h内、6 h内或 3 h~4.5 h[7]。2.1 关于脑梗死溶栓治疗的基础护理 关于脑梗死溶栓治疗的基础护理具体包括溶栓术前、中和后的基础护理。2.1.1 溶栓术前准备 护士应配合医生把握好溶栓治疗的时间,应尽早让病人接受溶栓治疗。吴凤芝等人指出[8],医护人员要帮医生对病人以及家属进行病史了解,再观察病人是否需要进行溶栓治疗。病人在住院1 h以内必须进行头颅CT检查、磁共振检查等,排除病人颅内出现的可能,了解病人颅内血管情况。同时医护人员需要在有效的时间里对病人进行血标本采样,并进行血常规、血糖、凝血功能的检查。及时观察病人的生命体征、意识以及瞳孔、肢体等方面的功能损伤程度,并进行评测,对病人进行套管输液。需要在病人的肢体上进行输液穿刺,同时观察病人的肢体信息。张淑媛[9]指出,医护人员需要根据医生嘱咐