胃不好,尤其是有胃溃疡的人,常吃药可能伤胃,出现急性胃出血、黏膜溃疡。学会以下三个技巧,有助于减少药物伤胃。技巧一:选肠溶片或缓控释剂型。药物引起胃损伤的原因主要分为刺激胃酸分泌、抑制胃前列腺素的合成、直接刺激胃黏膜等。布洛芬、红霉素等药物的普通片剂或胶囊主要在胃中溶解,可刺激局部胃黏膜。选肠溶或缓控释剂型,有助减轻这种刺激。胃不好的人看病时应该主动将病情告知医生,以便选择合适的剂型。
技巧二:不影响药效时,饭后服药。受食物影响大的药物一般建议空腹服用,而部分药物不受食物影响或者影响较小,如布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、甲硝唑等药,胃不好的人咨询医生后,可选择在饭后半小时左右服药,减轻对胃的刺激,因为食物不仅中和了部分胃酸,而且可在胃壁表面形成一层保护膜。
技巧三:喝点苏打水防烧心。部分降压药、解热镇痛药、抗生素、激素可引起“烧心”症状。如果在服药后出现了“烧心”症状,可以在服药一个小时后喝点苏打水或者吃苏打饼干等碱性食物,中和部分胃酸,从而缓解症状。当然,服药后如出现持续肠胃不适,或有胃食管灼烧感、心窝部疼痛等严重症状时,应及时就诊,由医生根据情况进行针对性治疗或者调整用药方案。
此外,掌握正确的服药方法也很重要,胃不好者最好采用站姿服药和用适量水冲服。如躺着服药或者不用水冲服,药物易停留在上消化道,溶解后局部浓度很高,例如四环素,溶解后酸性较高,易造成胃黏膜损伤。 (南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪燕)