手腕复查拍片报告显示:骨纹理紊乱。医生让我拆掉高分子石膏,换成手腕固定护套继续维持固定。当取下石膏后,我的右手手指及手背手掌完全僵硬无法活动,轻触即产生剧痛,医生诊断系由于手部固定时间过长血液循环障碍导致关节粘连僵硬所致,让我立即到康复科治疗。当时我问给医生:为什么我手腕骨折,他把手指也给我固定住?医生(那天给我看病的主任医师)说:他这样固定不专业。(医生原话)康复科医生诊断为右桡骨远端骨折固定后遗症,sudeck综合征。根据病情的严重程度建议住院治疗。因为手部被固定血液循环受阻致交感神经损伤引起的手背手掌及指关节红肿疼痛,粘连僵硬,丧失全部功能。拆下石膏后除拇指功能受损程度比较轻微外,其余四指全部丧失正常功能。
百度查什么是sudeck综合征:交感反射性营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophysyndrome,RSDS)系指富含交感神经纤维的正中神经或胫神经等周围神经受损伤后,受伤肢体出现持续性烧灼样剧痛和明显的自主神经功能障碍的一种疾病。其命名较多,如灼性神经痛(causalgia)、Sudeck’s 萎缩、创伤后萎缩、肩-手综合征等。症状常于损伤后几小时内迅速出现,也可于伤后数天或数周逐渐出现,并持续数周至数年。其疼痛具有如下特征:烧灼样疼痛,轻摸或反复轻微刺激皆可引起疼痛剧烈发作,疼痛与损伤的严重程度不成正比,疼痛持续时间超过预期痊愈时间。受累肢体疼痛时常伴弥漫性压痛和肿胀,并出现自主神经功能紊乱的表现,如肢体忽冷忽热,时红时白,干燥或出汗。病变呈缓慢进展,晚期出现皮肤和皮下组织的萎缩与挛缩。
RSDS通常由其特征性临床表现而被认识。症状常于损伤后几小时内迅速出现,也可于伤后数天或数周逐渐出现,并持续数周至数年。其疼痛具有如下特征:烧灼样疼痛,轻摸或反复轻微刺激皆可引起疼痛剧烈发作,疼痛与损伤的严重程度不成正比,疼痛持续时间超过预期痊愈时间。受累肢体疼痛时常伴弥漫性压痛和肿胀,并出现自主神经功能紊乱的表现,如肢体忽冷忽热,时红时白,干燥或出汗。病变呈缓慢进展,晚期出现皮肤和皮下组织的萎缩与挛缩。手和足为最常见疼痛部位,其他如膝、髌骨、肩、脸以及单个指或趾也偶可出现疼痛。当上肢远端受累时,病侧肩关节可出现疼痛和活动受限,导致肩-手综合征。
临床一般分为3期:
1.急性期 为创伤后疼痛期。表现为患肢灼性痛和