无高血压病 、糖尿病、冠心病。 查体:P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,口唇无发绀,颈静脉无怒张,右肺底少许湿罗 音,心界不大,心律不齐,心率85次/分,心 尖部1/6级收缩期吹风样杂音,肝未触及,双 下肢水肿,双足背动脉搏动一致。 Cre140~168μ mmol/L UA876μ mmol/L Nt-proBNP15941.00pg/ml 血脂LDL-Ch3.4mmol/L Chol 5.68mmol/L 血沉45mm/h CRP86.6mg/dl(0-8) IgG2040ng/dl (700--1600) 尿Kappa2.16mg/dl (0-1.85) LVEF51% 12.610 肾动脉 上腹彩超(本次入院):肝多发囊肿,右肾萎缩(54mm31mm) 多层腹主动脉及双下肢动脉血管成像(2008.08.23):1、双侧股动脉远段重度 狭窄闭塞。2、腹主动脉及双下肢动脉粥 样硬化。3、右肾动脉粥样硬化伴重度狭 窄,右肾萎缩。 11 双肾ECT 12 冠状动脉造影 13 心律失常(房颤,CLBBB) 闪烁性肺水肿(FPE)的定义:肺水肿导致急性呼吸困难症状,需要住院治疗,在就诊的6 小时内出现急性肺水肿。 FPE的基础疾病:冠心病、高血压、肾动脉狭窄、肾动脉痉挛。 在上述基础上,合并应激因素(手术)、液体过量、局部应用缩血管药物(颌面手术中 1-激动剂羟甲唑啉、肾上腺素)。