关于不规则抗体筛查 随着输血技术的发展,血型鉴定试剂灵敏度的提高,由于 ABO 血型鉴 定误差引起的速发性溶血反应发生率显著减少,而患者由于输血或妊娠免 体,对临床安全输血具有重耍的意义。不规则抗体筛查临床意义::虽然不规则抗体在正常人群中检出率为 0.3%~2%,但它是引起迟发性免疫反应的主要原因。患者一旦输入具有相 胞发生溶解,即发生溶血性输血反应。患者出现发热、贫血、黄疸和血红蛋 白尿,严重时甚至危及其生命。 不规则抗体筛查方法:经过多年临床实践,人们采用多种方法进行不 则抗体筛查。其屮抗球蛋白法孵育时间长,洗涤易导致技术误差,结果判断 受主观因素影响较大,不适于血库日常工作需要;凝聚胺法简单、快确、省时,易于在基层医院开展,是近年来普遍应用于国内实验室的不规则 抗体筛查方法;微柱凝胶法的基本原理为通过调节凝胶间隙的大 小,使其间 隙只能允许游离的红细胞通过,而聚集红细胞不能通过,从而 使游离红细胞 与聚集红细胞分离。如果通过离心,红细胞沉积在凝胶管底 部,则表明红细 胞未发牛凝聚,是阴性反应;若红细胞聚集在凝胶管上部, 则表明红细胞发 生凝集,呈阳性反 应。微柱凝胶试验简便快速、灵敏度高,结果稳定可靠容易判断,标 规则抗体筛查阴性”并不等于完全没有不规则抗体;对ABO 血型的 误判, 也不能通过抗体筛查纠正查出。因此即使不规则抗体筛查阴性,还 必须用能 快速检测出不完全抗体的方法交叉配血,以确保输血万无一失。