月经出血的总量是从月经开始到月经结束总的出血的量,正常的月经的出血量是20-60毫升,超过80毫升称为月经过多,低于20毫升称为月经过少。对于出现月经量的异常要及时的到医院去检查。如果月经量少,对已婚的妇女首先要明确是否怀孕,建议首先查血绒毛膜促性腺激素。如果检查的结果是正常的,排除怀孕,考虑是月经不调,可以经前复查彩超,了解子宫内膜的厚度,在月经初期的两到五天,抽血查女性激素水平六项了解卵巢功能。如果通过激素水平六项检查以及彩超检查,明确诊断是卵巢功能减退,建议给予雌孕激素周期治疗,一般治疗的疗程是三到六个周期。如果月经量多,首先要明确有无子宫的占位性病变,比如说肌壁间子宫肌瘤突向内膜的子宫肌瘤,子宫内膜息肉或者是黏膜下子宫肌瘤等等。如果彩超检查排除了子宫的占位性病变,对于不能排除子宫内膜的病变或者是黏膜下子宫肌瘤或者是子宫息肉等,建议做宫腔镜的检查,在宫腔镜下将异常的子宫病灶切除或者是子宫内膜的刮除术,将切除或刮出的组织送病理检查明确诊断,根据病理检查的结果选择进一步的处理的方案。