浙大一院的肾脏彩超显示老严双肾存在结晶。但奇怪的是,老严平时服用控血糖药物都严格遵守医嘱,并且也没服用会导致肾损伤的草药以及其他药物,怎么突然会肌酐“爆表”?
连续接诊多例患者
都是因为吃马齿苋出现问题
“你是不是吃过马齿苋?”老严的肾穿刺结果显示,他的肾小管里的结晶已经堵塞了肾小管,导致他尿不出来,毒素无法及时排出体外,这是导致肌酐突然飙升的直接原因。
“对对对!我一周前连吃了三天马齿苋。”老严一直没把吃了马齿苋当回事,没主动跟医生提及过这件事,直到医生问及。
原来,在老严入院前不久,已经有5位患者接连出现过类似情况,医生追问病史发现一个共性——5位患者都是吃了马齿苋后才出现肾损伤的,老严是第6位吃了马齿苋而“坏”肾的。
“马齿苋含有草酸,而草酸容易形成草酸结晶,堵在肾小管,导致人体的毒素不能及时排出引起急性肾损伤。”浙大一院肾脏病中心副主任韩飞主任医师表示,就在老严住进肾脏病中心病房之前,有一位台州患者老苗(出院)康复出院。老苗连吃了两餐清炒马苋齿后肌酐升到424.2umol/L,家人立即从台州将其送到浙大一院,经过肾穿刺检查后,老苗跟老严情况如出一辙。
“马齿苋吃之前最好焯下水,这样就可以去掉很多草酸。”韩飞主任医师表示,“中招”的患者有一个共性就是直接炒着吃马齿苋,如果短时间之内摄入大量马齿苋,很有可能就会造成急性肾损伤,尤其是平时就有肾病基础的患者或者有其他代谢类疾病的人,马齿苋的大量草酸一“添堵”,就彻底击溃了肾功能。
“我们还接诊过吃苦瓜导致肾功能损伤的患者。”韩飞主任医师提醒道,像苦瓜、马齿苋、菠菜等都不建议短时间内大量食用,吃之前最好焯水。
如果食用后出现恶心呕吐、小便减少、身体浮肿等症状,需尽快就医排查是否已出现肾功能损伤。因为急性肾损伤若治疗不及时,会发展成为慢性肾脏病。