经超声检查提示,该孕妇一个胎儿双肾积水,其中左肾盂分离25mm,右肾盂分离17mm。另外一个胎儿左肾分离6.7mm,右肾分离6.6mm,并伴有肾脏皮质回声增强。
“经过评估,该孕妇因肾积水及肾脏回声增强,具有产前诊断指征,但已孕30周,超出羊水穿刺时限。”中国科大附一院(南区)产前诊断中心主任汪菁介绍,因羊水穿刺细胞培养周期长,且孕晚期细胞活性下降、培养失败率较高,所以临床上针对超过24周后发现异常的孕妇,则需行脐带血穿刺。由于脐带在羊水中漂浮导致脐带位置不固定,且脐静脉管腔偏细,若穿刺不精准极易导致胎儿损伤甚至致使胎儿丢失等。因此,脐带血穿刺一直是业内公认的穿刺难度较高的超声介入技术,而对双胎的2个胎儿同时行脐带血穿刺,在我省还是首例。
当日上午,汪菁联合超声医学科主任刘卫勇在超声引导下分别对双胎进行了羊水和脐带血穿刺,整个过程和孕妇沟通良好,穿刺顺利完成,成功获取了胎儿标本。预计2周后即可获取检测报告。