在南京急诊及住院费花了37000多,回来医疗费12000多,本地的直接医保扣了,在南京的费用,回来后补办了转院手续,送去医保中心报销
我住院期间就在支付宝申请了理赔,蚂蚁保险很快进行了受理,在出院后,我按要求将所有出院小结和发票及费用清单,拍照片就行了上传,随后客服通知我把原件的复印件,加盖医保中心公章后,寄去深圳的好医保理赔组,本地医保中心在四月中旬处理完毕,报销金额打入我的账户,我去医保中心将所有发票复印件加盖公章后,寄给理赔组,十天后报销费用打入我的账户。本次住院费用总计49200多,医保报了35000左右,剩下的14200多,减去一万免赔额,4200元是我这次理赔最终金额。另外支付宝有个赠送的免费医疗金,我上传了一张发票,20分钟后就收到了报销金,合计190多
在理赔过程中,由于对相关手续不是太清楚,发现和理赔中心客服沟通不太方便,因为这个保险是人保的,打了几次人保的400电话,最终得到妥善解决,个人认为蚂蚁保险还是比较正规的,所报销金额应该是社保报销后,自己个人支付金额减去10000,就是能报销的金额,有就是说,如果有大病,社保不能报的金额,理赔后,自己只要花费10000元医疗费,其它的蚂蚁保险都给报了,个人建议投保人,在投保和理赔时要认真看好它的程序,同时也希望蚂蚁保险合作的保险公司,能够加强沟通,能够有专人专案,指导投保人进行申报。
这期间客服看到我是买了有两种保险,建议我把长期医疗退保,考虑到以后买长期医疗,一旦退了后,两年之内是不能再买这一险种的,所以也就没在退保。啰里啰嗦写了一大堆,希望能给大家买保险时做点参考。