乳管镜检查的步骤有以下几步:1、消毒、铺巾:通过消毒、铺巾,做好手术的前期准备;2、找到乳管:握住乳头后轻轻地挤压乳头,找到乳头溢液的小孔或者说是乳管;3、局部麻醉:找到乳管以后用一种无创的平头针,轻轻地插入溢液的乳管里,然后通过针头往里面注射局部麻醉药,比如利多卡因,在注射以后捏住乳头,维持大概1-2分钟时间,让麻药在里边充分的浸润;4、扩张:用扩张器反复地扩张乳管,让乳管变得比较粗;5、插入乳管镜进行观察:用乳管镜经过乳头进入乳管,通过乳管内部外观的观察来判定疾病在什么地方,或者疾病的性质,也可以用乳管镜附带的器械做局部的取样,在检查以后做病理检查;6、消毒覆盖:观察完后拔除乳管镜,做消毒覆盖,然后把乳头包起来让乳管逐渐地回收。