孔丽丽副主任医师
排卵期白带出血考虑是排卵期出血。排卵期由于体内雌激素水平短暂下降,不足以维持子宫内膜生长,会出现少量的白带带血丝或者少量的阴道出血,属于正常现象。 只要阴道出血不多,并在7天以内停止就可以。如果阴道出血淋漓不尽并且出血超过7天,需要去医院就诊,也可以在来月经的第三天去医院检查激素六项,看体内激素水平。 如果女性内分泌失调,也会出现淋漓不尽的阴道出血。有阴道出血,建议及时治疗。
白带如果出现血丝,有可能是阴道炎症,也有可能是宫颈炎症。另外,子宫内膜炎症、盆腔炎症、盆腔的肿瘤都有可能会导致白带出现血丝的现象,建议积极到医院去做相应的检查,比如做妇科检查,了解外阴、阴道、宫颈是否有异常,是否有赘生物,必要的时候做白带常规的化验。 另外,也建议如果在一年之内没有做过宫颈癌筛查的患者积极的做宫颈癌的筛查,做B超检查了解子宫内膜的情况,了解是否有子宫肌瘤,是否有盆腔的肿瘤等。然后根据检查的情况再给予相应的处理,是炎症就积极抗炎治疗。如果是肿瘤,建议积极的给予相应的手术治疗。
排卵期白带有血丝,应考虑排卵期出血,是一种正常的生理现象,多是白带中含有血丝,对于此种情况一般不用特殊处理。 除此外,在卵子排出,卵泡液进入盆腹腔时,有可能刺激腹膜,出现腹腔疼痛,一般伴随排卵期出血同时存在,2~3天可自行缓解,对女性的身体不会造成影响,也不会影响女性的受孕。 对于排卵期出血的情况,如果只是在某次月经周期中偶然出现,不用进行处理,如果频繁出现,则可以考虑适当的使用药物进行激素类的补充,而避免排卵期出血情况的发生。
孕晚期白带中混有血丝,分为生理性的情况和病理性的情况。 生理性的情况多是在临产前宫颈处的胎膜与子宫内膜面出现了轻微的分离,周围的毛细血管破裂引起的少量出血,一般称为见红,一般在见红后的1~2天会出现规律的宫缩。 另一种情况多是由于胎盘的异常导致的出血,常见于低置胎盘、前置胎盘等情况,可以通过B超检查的方式了解胎盘的位置有无出现异常,一般通过适当的保胎治疗,出血缓解后妊娠可以继续,但分娩时出现产时大出血的风险较高。除此以外,宫颈病变、凝血功能异常等也有可能导致出血情况的发生。