月经前一个星期同房出血,有可能是提前来月经,也有可能是异常性交后出血,需要做出鉴别和处理,具体如下:第一、如果来月经的经量、经期与正常月经一样,只是提前来月经的表现,有时同房可以促使提前来月经,一般不用特殊处理。第二、如果阴道出血情况与正常月经不同,需要除外性交后出血的多种可能,要除外宫颈病变和宫腔病变,要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,检查宫颈情况。如果有宫颈息肉、出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查明确诊断。