一、什么是大病救助,报销比例是多少?
【答】大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
救助标准:
1、农村供养五保对象和城市居民低保中的常补对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗( 药 )费用按 50% 的比例给予救助。但一年内累计救助金额不得超过6000元。
2、城市低保户中的非常补对象、农村低保对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗( 药 )费用超过 1000 元以上的按 20% 的比例给予救助 , 但一年内累计救助金 额不能超过4000元。
3、已参加城镇职工基本医疗保险的生活确实困难的城市低保对象个人负担部分在2万元以上的 , 其超过 2万元以上的部分按 10% 救助 , 但一年内累计救助金额不能超过 2000 元。
二、低保大病救助怎么报销?
【答】参保人需要携带身份证、医保卡、医疗费用结算清单等材料前往定点医院医保科填写相关表格,经过定点医院审核后,定点医院将信息上报给医疗保险经办机构审核,经过审核,合格的参保人由医疗保险经办机构发放大病医疗保险报销款。
三、新农合二次报销和大病救助一样吗?
【答】不一样。
新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。
农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
大病医疗救助:是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。