后背的小红疙瘩有以下几种诊断:1、如果小疙瘩散在,伴有脓头、疼痛感并没有明显的瘙痒感,见于毛囊炎,可能是细菌感染或者真菌感染所引起。细菌性毛囊炎主要由于金黄色葡萄球菌或者痤疮丙酸杆菌繁殖所引起,真菌性毛囊炎通常是马拉色菌感染所引起;2、后背的小疙瘩表现为密集的针尖大的小红疙瘩,没有疼痛感和明显的脓头,伴有明显的瘙痒感,通常由皮炎、湿疹引起,可能是环境因素或者过敏因素引起的湿疹样表现;3、部分特殊皮肤病也会出现红色小疙瘩,尤其在初期,像点滴状银屑病。点滴状银屑病在初期可以表现为散在的红丘疹,随着时间延长,上面可能会出现银白色鳞屑。所以,后背起小疙瘩最好由医生做出正确诊断后再进行治疗。