选择抗生素时应考虑的因素
➤对于致病菌的抑菌活性
➤急性胆囊炎的严重程度
➤患者有无肝肾功能障碍
➤患者抗菌药物接触史
➤抗生素的抗菌谱
渗入囊壁的药物选用
通常认为在治疗胆道疾病时,应该选择能够渗入胆囊壁的抗生素(表1),但这种观点尚存争议。
表1 能够较好渗入胆囊壁的药物
轻度急性胆囊炎的推荐用药轻度急性胆囊炎通常为单一的肠道致病菌感染,例如大肠埃希菌等,因此可以应用口服单一抗生素进行治疗。推荐药物如表2。