比较常见的副作用有:疲劳或困倦、注意力难以集中、难以找到正确的词字、困惑、头晕、平衡紊乱、手脚发麻,尤其是手指尖和脚趾尖、食欲不振和体重减轻、紧张、沮丧、记忆困难。以上大多数副作用,在服用较高剂量托吡酯的情况下更容易出现。
一旦发现副作用,需及时与医生联系。医生会帮助你适当调整药物剂量或者服药方法。没有医生的指导,切忌擅自停药或擅自调整用药剂量。
托吡酯最常见的副作用是疲劳和困倦,因此若刚开始服用托吡酯或正在增加剂量,应谨慎进行一些可能发生危险的活动(比如开车或者操作一些器械),尤其是对药物比较敏感的患者。
过敏反应:有少数患者在服用托吡酯最初几个星期出现皮疹。一旦发现皮疹应立即就医,确保不会出现严重副作用。虽然出现严重皮疹的可能性非常低,但不应忽视。
托吡酯最严重的副作用是什么?
极少有患者服用托吡酯后出现严重副作用。如果您正在服用托吡酯,您和您的家属需注意识别以下严重副作用:
青光眼:非常少的患者服用托吡酯后可能会出现青光眼。若突然出现视力模糊或看不清东西,有时可能会伴有眼睛疼痛,则立即咨询医生。这些现象一般是在服药后的最初 1 个月内出现。
肾结石:大约在 50 位服用托吡酯的成人中有 1 个人会出现肾结石,而这在男性及有肾结石患病史的患者更为常见。若腰背部突然出现疼痛很可能是出现肾结石的征兆,应立即就医。多饮水、果汁(成人每天 8 杯水)有助于预防肾结石。
酸中毒:代谢性酸中毒的症状可包括疲劳、食欲不振、心跳不规则和意识障碍,一旦出现这些症状应立即咨询医生。
出汗减少:一些儿童患者服用托吡酯后可能会出现在炎热的外界条件下出汗不足的情况,从而导致体温升高,有时甚至有生命危险。因此在炎热的天气下应注意监测患儿的体温。
骨骼健康问题:虽然托吡酯对骨骼健康的影响目前还不确定,但有代谢性酸中毒的患者没有得到合理治疗的话,可能会出现骨骼变细、骨质流失的情况。规律锻炼及饮食有助于保持骨骼健康;应咨询医生后再服用钙补充剂,因为服用钙补充剂可能会增加肾结石的风险。
关于抗癫痫药可能会增加自杀风险的问题
根据美国食品药物监督管理局(FDA) 警报,1000 名服用安慰剂(非活性物质)的癫痫患者中有 1 人显示出了自杀倾向;相比之下,1000 名服用一种抗癫痫药的癫痫患者中约有 3.5 人显示出了自杀倾向。<