简介 女阴湿疹多因感受风热湿毒等所致。以大小阴唇及肛周皮肤潮红、瘙痒、肿胀、糜烂等为主要表现的妇科疾病。本病常见于西医学所说外阴炎。外阴是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。 包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴,两侧居两股内侧。 正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动 、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。因此外阴清洗一般不要用碱性沐浴露或清水,可以用pH4弱酸性女性护理液作日常保养,维护阴部的自洁功能。 中医病因及诊断 1.下焦湿热证:阴户瘙痒难忍,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,外阴局部红肿,心烦少寐,口苦而腻,小便灼热,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清利下焦湿热。2.血虚风燥证:阴部瘙痒,夜间或遇热时尤甚,阴部皮肤干涩粗糙,缺乏光泽,或见脱屑,甚或皲裂,头晕眼花,失眠多梦,舌淡苔薄白,脉细。养血祛风。 西医病因及诊断 阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能 西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在~个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。 引起女性外阴炎的病原体 引起女性外阴炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。 正常情况下,阴部内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生