48岁的王先生,是我们当地颇有名气的地产老板,最近一直觉得咽喉干燥、发痒,以为肯定是喝酒抽烟应酬过多所致,也就没太在意,只是多喝了点水,吃点润喉片之类的东西,可是症状始终不见好,还总感觉咽部如鲠在喉,感觉有东西,却咳不出,咽不下。
他怀疑担心自己得的是咽炎,就去耳鼻喉科看看。医生问诊之后,建议做胃镜检查,他不情愿地接受了检查,竟被诊断为早期食道癌。
看到诊断报告,他始终无法相信,明明是一个常见的咽炎,怎么就是食道癌呢?
胃镜所见:食管距门齿25cm-26cm片状黏膜粗糙发红,见段差感及边界明显。碘染后大面积黏膜呈花斑样
无独有偶,报载,近日,一周姓男子正要跳江被民警救下,周某埋怨民警救了他,说他得了癌症活不了多久了。原来他听邻居聊天,说一亲戚得了食道癌,症状和自己很像,自己也有咽部异物感,于是断定自己也患癌症,为不连累家人决定跳江自杀。
在民警的劝说下,周某到我院做了检查,结果显示只是得了咽炎,并非食道癌。
二者症状的确有一些相像之处,那么如何区别早期食道癌和慢性咽炎呢?
一、早中期食道癌的症状
1.食管内异物感
病人因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤,类似细小的鱼骨头,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,无疼痛,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。
2.咽喉部干燥感和紧迫感
常感到下咽食物不顺畅,并有轻微疼痛,有点干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时,这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,这种早期症状的发生与情绪波动有关。脾气暴躁的也会导致气管道发紧,影响食欲,引发食道癌。
3.吞咽食物有梗噎感
在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
4.食物通过缓慢并有停留感
常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有烧灼的疼痛。
5.胸骨后有闷胀不适感
但这种只能隐约地感到胸部不适,既不能指出