冠心病的诊断需要综合临床表现、查体、危险因素评估及各种检查进行判断。检查方法包括心电图、平板运动试验、心肌核素显像、冠脉CTA。其中冠脉CTA可以直接观察血管,是比较准确的检查方法。其他检查都是间接检查手段,准确性就要差一些,尤其是不能准确判断血管狭窄的严重程度,只能给出很可能患有冠心病的结论。冠脉CTA准确度高,而且创伤性小,目前应用很广泛。当上述检查评估冠状动脉有严重狭窄,需进一步明确是否需要支架或做搭桥手术时,或者根据临床症状判断冠心病病情严重,就应该做冠脉造影以确定下一步诊治方案。心脏造影是确诊冠心病的金标准,也就是确诊冠心病的最准确的方法。