心律失常常用药有四大类。一是钠通道的阻滞剂,包括三个小类,分为ⅠA类、ⅠB类和ⅠC类。ⅠA类是适度的阻滞钠通道,常用的有奎尼丁,但这个药我们国家已经没有了,因其副作用非常大。二是ⅠB类的抗心律失常药,能够轻度的阻断钠通道,常见的有利多卡因。常口服的是美西律。ⅠC类有明显的钠通道的阻滞的作用,常用的有普罗帕酮。分为口服的和静脉的,都是临床上比较常用的。第二类为β肾上腺素受体阻断剂,能够阻断β受体而发挥疗效,主要常用的药物有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔。目前临床上常用的是美托洛尔和比索洛尔。第三类是选择性地延长复极过程的药物。有胺碘酮, 是70年代非常盛行的,随后由于副作用的增加,逐渐退出了一线类的药。但近年来其地位又重新回升,放到了一线的抗心律失常的药物里。第四类是钙通道的阻滞剂,能够阻断钙通道而抑制钙的内流,代表是维拉帕米。