老高,我们医院的打扫卫生的是否,高血压3年了,平时血压调整的不错;最近不知为何血压波动较大,时高时低。
找到我,让我调药,详细询问后得知,半年前他的血压不错,于是为了省钱,也为了少吃药,就改成隔一天吃一次了。
结果就是现在血管不稳定,波动较大。原因很简单,那就是降压药不建议隔一天吃一次。
先说降压药是否可以隔日一次?
答:不可以,现在降压药物普遍为长效降压药,就算相对半衰期较长的药物也不能维持48小时;我们为什么去口服长效降压药,因为需要把血压平稳的控制,长期服药使血液中药物浓度稳定所以需要每日服药,如果中间断药,导致血药浓度不稳定,血压忽高忽低就不好了,对于脑血管、心血管的影响较大,得不偿失。所以,临床上不建议隔日一次血压药物,每日按时服药,监测血压才是长久之计。
血压不高降压药物可以停吗?
答:当然不可以,就像上面说的,血压正常是长期服药血药浓度稳定造成的,而不是治好了,除非在正常剂量服药情况下,血压进行性下降,可以考虑停药或者减量(有的病人夏冬季节血压波动较大),否则都不建议随意停药或减量。
能不能血压高的时候吃,不高不吃?
答:不可以,其实还是老问题,血压不平稳,忽高忽低对于脑血管、心血管冲击大,容易造成脑梗死或者脑出血,所以此类方法不正确。最好的结果就是吃着降压药,血压很平稳,这就是理想结果。我们吃药是为了预防血压升高,而不是看到血压高再吃药。
有副作用怎么办?是不是伤肝肾胃?
答:相对于高血压不控制会给病人心、脑、肾造成的损伤,那千分之一才出的副作用可以说微乎其微,没有降压药胡直接伤肝肾胃,只要能监测副作用,及时发现,及时解决,服用降压药不会因为药物副作用出大问题,只会因为不吃降压药,血压持续升高导致恶性结果。
一个问题引出一系列问题,都是大家关心的问题,高血压很普遍,琳琅满目的药物,选择适合自己的,以规律的方式口服,减少并发症才是大计。
建议老高每天按时服用降压药,继续监测,不要为了省小钱,最后落个大病,花大钱。