1、软骨膜受感染:软骨因无血供而坏死, 使感染迁延不愈,并可穿透皮肤形成窦道。感染性肋骨下方疼即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起, 并与对抗生素的不敏感有关。 　　2.感染范围扩大:由于解剖上的特点,第1~4 肋软骨单独存在, 感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延,第5~10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接, 并借胸骨剑突与对侧相连,感染后炎症可相互蔓延, 使同侧多根肋软骨受累,并可通过剑突向对侧扩散, 使感染范围扩大。 　　3.形成脓液和肉芽组织:感染肋软骨周围有脓液及肉芽组织形成,缺血坏死的肋软骨表面不光滑, 呈虫蚀样改变,有些变细呈鼠尾状, 有些可完全被吸收。 　　4.强调预防肋软骨损伤:感染性肋骨下方疼多属继发性,以胸部外科手术后感染引起的肋骨下方疼多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主, 严格无菌操作,尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。 　　中医则认为,肋骨下方疼疼痛窜及胸胁,上臂乃气滞;局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通,不通则痛。治疗则以行气活血止痛、清热凉血和营为主。