在血液透析、手术、输血等治疗原有疾病的过程中,如果消毒不彻底,极易造成医务工作者自身感染和医源性交叉感染。因此。临床对HBsAg和抗-HCV阴性者应采取有效的预防感染措施,对阳性者作好消毒隔离措施,尤其在血液透析过程中。避免院内感染和交叉感染,防止病毒进一步传播。
本研究中仅1例患者检出抗-HIV阳性。但截止1998年底,我国检出的HIV感染者已经超过1万,估计实际感染者高达30万-40万,并呈逐年上升趋势。所以不能因HIV检出率低而忽视其检测。有人报道应用NAT技术可一次同时检出HBV、HCV和HIV-1,相当经济高效,是输血相关传染指标检测的发展方向。本研究中未检出TRUST阳性者,可能与接受输血患者多为血液病、恶性肿瘤和肝病患者,对象较为单纯和稳定有关。但除梅毒本身可出现多脏器损害外,因其以性传播为主,其感染者也可能成为潜在的HIV的传播者。所以,加强对梅毒检测也很重要。有人报道使用特异性ELISA法和非特异性TRUST法两者互补,可提高梅毒的检出率及其准确性。
总之,对受血者在输血前进行输血相关的四项传染指标检测,具有重要的临床意义,并作好消毒隔离,以防止自身感染和交叉感染,而且更要采用先进的检测方法。
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