(郑州市第一人民医院王占锋)张阿姨家的1岁小宝,由于晚上没注意蹬开被子,一早起床就发现了嗓子干痛、咳嗽、发烧、浑身疼痛等症状。她赶紧到孩子去医院,我就感觉孩子就是冻着了,但医生开的都是风热之类的药。明明是因为受“寒”感冒了,为什么吃感冒清“热”冲剂呢?
风寒与风热感冒二者该怎么区别呢?
郑州市第一人民医院儿科副主任医师何雷锋说,小儿感冒是儿科临床常见的呼吸道感染疾病之一,它主要是外感时邪病毒引起,由于患儿自我保护意识差,对环境冷、暖的感应程度低,而且免疫系统尚未发育健全,经常容易引起感冒。小儿感冒一般情况下以风寒与风热为主,临床表现以鼻塞、流涕、咳嗽、高热或恶寒、肢体疼痛、惊厥等为主,如未及时治疗会诱发肺炎,严重时可以影响小儿的大脑发育或引发并发症。
风寒感冒是由于风寒之邪外袭、肺气失宣、卫阳郁避所致,临床症状以恶寒、寒战、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流鼻涕、痰白、口不渴或喜热饮、舌苔薄白等为主;治疗原则以辛温解表为主,可用正柴胡饮冲剂、感冒清热冲剂、感冒软胶囊等进行治疗。
风热感冒是由热之邪犯表、肺气失和所致,其卫阳郁阻程度较风寒感冒要低,临床症状以发热重、微恶风、咳嗽、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、痰黄、鼻塞涕黄、口渴喜饮、舌苔微黄等为主;治疗原则以辛凉解表为主,可用银翘解毒片、桑菊感冒片、板蓝根等,对于发热咽喉肿痛较重的患儿可配合双黄连口服液、清热解毒口服液等。
风热感冒后,内热外寒型(寒包火)感冒,这一类型也较常见,因为小儿阳常由余,阴常不足,如一些孩子平常就是阳热体质,虽有外感风寒之表象如流清涕,喷嚏,恶寒怕冷,又伴有咽红,咽痛明显,舌尖红,苔黄厚,大便干等里热症候,治宜外散寒邪,内清里热,成药如小柴胡颗粒,防风通圣丸等。