医乎免痕学上海大医爭院免夜教研超敏反应概述1.Hypersensitivity(allergy)指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常的特异性免疫应答,又称变态反应。医乎免痕学上海大医爭院免夜教研2.原因(1)外因变应原(allergen)(2)内因机体反应性*特应性个体(3)遗传MHC医乎免痕学上海大医爭院免夜教研3.分型四型分型法I、Ⅱ、Ⅲ、ⅣV分型依据机制、临床表现医乎免痕学上海大医爭院免夜教研二、I型超敏反应(速发型,anaphylaxis)主要由粘附于肥大细胞和嗜碱粒细胞上的IgE介导主要特征:()即刻相-发生快,消退快(2)通常机体发生功能紊乱延缓相-可发生组织细胞损伤(3)具有明显个体差异和遗传背景医乎免痕学上海大医爭院免夜教研1.参与成分(1)allergen药物、化学物质吸入性变应原:花粉、尘螨排泄物食物变应原:动、植物蛋白某些酶类医乎免痕野好21.9携带悬浮变应原的颗粒:生排泄小粒和花粉粒尘螨是屋生娈应最重要的源:(1)大的排泄颗粒立:(2)下为花粉颗粒,右上为粒。螨长约300,肉眼可见但还不够小,难以在室气中传气中。花粉颗粒小与螨排泄物祁似(直径約30)。草豚草和树的花粉是应璁的***要来源,它们以通过风传播,在气中可传播得很运医乎免痕学上海大医爭院免夜教研(2)IgE类抗体及受体CD40CD28IFN-Y[L4L(e.g,TGF-B)switchiunct。nsgAthroug(placentalransferhypersensitivity-13IgheavlE水平和特应性疾病血清总lgEIU/ml10001001060200正常范围枯草热多年鼻炎喙嘴特应性血清lgE般人群(U/ml21.16(1)gE的血清浓度约U/ml,仅为g浓度(约(2)leE水平越高,受影响的人群比例越小,患特应性疾病的mg/m)的00%,在免疫球蛋白总量中比例也不足机会越高。高于450U/ml水平时,大部分人属特应性惠者00%特应性病人水平会升高,尤其是特应性湿疹患者。(1IU=24ng)医乎免痕学上海大医爭院免夜教研IgE及受体特异性gE类抗体称变应素IgE为亲细胞抗体,通过F段与肥大细胞,嗜碱粒细胞表面的FcR(FcεRI)结合,使机体致敏。FCERI胞内有ITAM基序。特性:牢固的亲细胞性具有