89152342内设机构
待遇保障处拟订本市医疗保障相关政策并督促落实。拟订本市医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准、城乡多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。负责拟订本市长期护理保险制度改革方案并组织实施。89152348内设机构
医药服务管理处拟订本市医保目录和支付标准,建立动态调整机制,拟定本市医保目录准入谈判规则并组织实施。负责本市定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。负责本市医疗保障公共服务体系建设。89152548内设机构
医药价格招标和采购处拟定本市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费政策并组织实施,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,建立价格信息监测和信息发布制度。拟定本市药品、医用耗材招标采购政策,并监督实施。组织推进本市药品、医用耗材招标采购平台建设。89152502内设机构
基金监管处拟订本市医疗保障基金监督管理办法并组织实施。负责本市建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。89152343内设机构
北京市医疗保障执法总队承担全市医疗保障行政执法工作。89152824综合联系
北京市医疗保险事务管理中心办公室负责医疗保险金的筹集、运营,担负医药费的审核报销,负责对医药费支出的统计分析等工作。