输血可能传播多种疾 病,主要是因为存在着窗口期等原因。窗口期是指病毒感染患者后 直到可以检测出相应的病毒标志物前的这段时期。处于窗口期的感 染者已存在病毒血症,但病毒标志物检测阴性。可经输血传播的病 原体包括病毒、梅毒、疟疾及细菌等,其中病毒是对输血安全构成 严重威胁的主要病原体。目前经输血传播的病毒包括 hiv、乙肝病 毒、丙肝病毒、丁肝病毒、巨细胞病毒、微小病毒 b19、西尼罗病 毒等。血源性疾病的输血传播已经受到人们的重视,输血安全问题 越来越受到人们的重视,而这些疾病引起的院内感染也时有报道, 这些疾病的传播途径多种多样,如何区分是输血或医源性引起感染 还是在住院或治疗前已经感染,这就需要在患者入院治疗、手术及 输血之前进行乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等项目的血液检测。这对 保护患者和医护人员的安全,避免引起医源性感染和医疗纠纷有着 重要意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本单位与兄弟单位 2009 年至今所住院患者 10 039 例。其中女 7750 例,年龄 16~75 岁,分娩患者 6100 例, 手术患者且输血者 1050 例,手术没有输血患者 650 例。男 2289 例, 年龄 8~76 岁,手术且输血患者 749 例,手术没有输血患者 1540 例,在输血、手术及分娩前静脉抽血 5 ml,离心取血清进行检测。 1.2 试剂与设备 hbsag 和抗-tp 采用厦门英科新创科技公司的 elisa 试剂盒。抗-hcv 和抗-hiv1/2 采用北京万泰科技公司 elisa 试剂。wellscan mk3 型酶标仪,wellscan mk2 洗板机。 1.3 检测方法 严格按照试剂盒说明书进行操作。以上试剂均在 有效期内使用,且批检合格。对于 hbsag 初筛阳性标本用中和实验 确认,试剂由厦门英科新创科技公司提供。抗-hcv 初筛阳性标本用 免疫蛋白印迹法进行确认,试剂北京万泰科技公司提供。抗-tp 初 筛阳性标本用明胶颗粒凝集实验进行经确认,由日本富士瑞必欧株 式会社提供。抗-hiv1/2 初筛阳性者市疾控中心进行确认。以上初 筛阳性标本经确认实验阳性,则最终结果为阳性标本。 2 结果 3 讨论 输血、住院治疗是治疗各种疾病和抢救生命的主要途径和方法, 但目前经输血传播的病毒有多种,输血可能传播性多种疾病。