可以看出,“某香医生”在这个问题上毫不专业。作为一个影响力巨大的健康类公号,公然宣传不专业的言论,不知要误导多少人。
为什么我会说“某香医生”不专业?因为关于痰的来源,医学上早已做系统化研究,且有明确的结论。
要彻底了解清楚痰,以及如何来治疗痰,我们需要了解痰是什么,是怎么产生的,哪些部位会产生痰。
痰是什么?痰由呼吸道黏膜上皮分泌物与空气中的颗粒物、病原微生物、各种炎症细胞以及坏死脱落的黏膜上皮细胞组成。
痰是怎么产生的?当呼吸道的黏膜处于健康状态时,黏膜分泌的粘液不多不少、不稠不稀,刚好能够吸附吸入空气中的有害物、调节空气湿度,保证进入肺部的空气是干净、湿润的。但当呼吸道黏膜发生炎症时,粘液的成分会发生变化,出现致炎因子、炎症细胞、“战死沙场的免疫细胞如白细胞等”、病原微生物、坏死脱落的上皮细胞、血液中渗透出来的各种蛋白质等等。这些物质不但增加分泌物的量,也增加了其粘稠度。因此当黏膜细胞炎症加重时,痰的粘稠度、刺激性也会相应增加。
那么,哪些部位才会产生痰?我们知道,痰是由黏膜分泌物(粘液)掺杂各种物质组成,那么,呼吸道中哪些部位才能产生分泌物?
我们的呼吸系统以喉为界分为上呼吸道和下呼吸道,如下图:
上呼吸道主要包含鼻道、鼻窦、鼻咽、咽喉,其中鼻孔、咽后壁、声带黏膜无法分泌粘液。即上呼吸道中能分泌粘液,最终可能产生痰的部位为鼻道及八个鼻窦黏膜,如下图(左边图中间两块未标注部分为鼻道):
下呼吸道主要包括气管、支气管、细支气管、肺泡。其中,面积最大,也是我们最关注的肺泡无黏膜组织,无法分泌粘液。因此,下呼吸道中能产生粘液,最终可能产生痰的部位为气管、支气管、细支气管。
了解了整个呼吸系统的构造,那么痰到底从哪里来的?
痰的来源有三类:
一、 上呼吸道感染引起,如鼻炎、鼻窦炎、息肉、鼻甲肥大等;
二、 下呼吸道感染引起,如气管炎、支气管炎;
三、 上呼吸道和下呼吸道感染共同引起。
那么这几种痰我们自己能区分出来吗?完全可以区分。为什么?
上呼吸道炎症引起的痰可以感觉到从鼻子后面到达咽喉,或者需要从鼻子后面吸过去再吐出来。
下呼吸道炎症引起的痰我们看部位就可以发现,就算是到了气管顶部,也仍然在喉的下方,因此是通过呕或需要很大力用肺部气流顶出来。通常伴随呼吸时哮鸣音,俗称“