黑斑(melasma)是指长在脸上的对称性褐色斑,常出现在脸颊、鼻梁、前额、下巴和上唇之上等部位,也可能长在常曝露在阳光下的其他部位如前臂和颈项,虽然比较少见。
我国著名皮肤专科顾问医生郑亮劼指出,黑斑虽然不会引发健康问题,好些患者却会觉得黑斑影响容颜,并常为此耿耿于怀,影响心情和社交生活,以致饱受精神折磨。
郑医生说,脸上长黑斑,女性更常见,好发年龄是20至40岁,也可能儿童时期就长出来,也可能中年过后才出现。他补充说:“皮肤容易晒黑或天生皮肤棕褐色的人,比起皮肤白或黑的人,更容易长黑斑。”
长黑斑的部位
郑亮劼医生解释,黑斑有点像雀斑,却比较大片,是平坦的棕色斑,常长在两边脸颊,边沿不规则。黑斑还具有以下特点:
集中脸中部,如前额、脸颊、鼻子和上唇。集中颧骨部:脸颊和鼻子侧脸颊下颌变红或发炎皮肤异色病:颈项前面和两边出现变红的光致老化现象,患者年龄多在50岁以上。肱皮肤色素异常症:影响肩膀和前臂的皮肤。
郑医生说,黑斑还可分:表皮黑斑、真皮黑斑和两者的混合体。
“表皮黑斑的范围明显,深棕色,一般治疗效果好。真皮黑斑边沿模糊,浅棕色或蓝色,一般治疗效果差。”
他指出,黑斑最常见的是两者的混合体,它兼具前两种黑斑的特点,治疗效果不一定。
“皮肤专科医生能判断病人所患的是哪一种黑斑,范围多大,有多严重,并由此对症治疗。”
各种黑斑
在Dermatology & Surgery Clinic行医的郑亮劼医生说,脸上出现深色斑块,除了长黑斑,也可能包含其他原因:
太阳斑(sun spots)和脂溢性角化病 (seborrheic keratoses):年纪大和晒太阳累积的皮肤色素变化,俗称老人斑。一般能通过色素激光和轻型电烙术治疗,效果不错。皮肤发炎后导致的色素沉着:任何脸上红疹、湿疹、粉刺、损伤后出现的棕色污迹或“疤痕”。药物引发的色素沉着,如治疗粉刺使用的抗生素米诺环素的副作用。色素性扁平苔藓:这种皮肤炎会在脸上和头皮形成黑斑。
扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤和口腔粘膜。遗传性色素沉着,如太田母斑和堀氏母斑。
他说,假使医生在诊断时有疑问,便会剥下小片皮肤进行活体化验,在显微镜下辨认属于哪一种色素沉着症。
为什么会长黑斑?
郑亮劼医生说