新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程中或出生后。前两者称宫内感染性肺炎,后者称出生后感染性肺炎,可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。
患儿开始无特殊症状,仅表现反应低下,哭声微弱,或不吃、不哭、不动,面色苍白,肢端、唇周紫绀。严重者生理性黄疸加重,皮肤出现瘀点,并发败血症。如出生24小时出现紫绀、气促,提示胎内感染性肺炎。查体征可见呼吸增快,鼻翼扇动,重的点头呼吸,口吐泡沫,可见三凹征及心跳加快。听诊可听到捻发音和细小湿哕音,多数可听不到湿哕音。肺炎患儿会出现呼吸窘迫或停止、青紫或呛咳,气道有乳汁吸出等症状,四、新生儿感染性肺炎患儿可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状,如低体温、反应差、昏迷、抽搐等。