第十四条 门诊慢性病医疗待遇。各地要参照原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相关政策,选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。门诊慢性病不设起付标准,报销比例不低于65%,实行定点治疗、限额管理。具体办法由各省辖市制定。第十六条 住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。2017年度参保居民住院起付标准和报销比例的指导意见如下:类别医院范围起付标准(元)报销比例乡级乡镇卫生院(社区医疗机构)200200—800元70%800元以上90%县级二级或相当规模以下(含二级)医院400400—1500元63%1500元以上83%市级二级或相当规模以下(含二级)医院500500—3000元55%3000元以上75%三级医院900900—4000元53%4000元以上72%省级二级或相当规模以下(含二级)医院600600—4000元53%4000元以上72%三级医院15001500—7000元50%7000元以上68%省外15001500—7000元50%7000元以上68%14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半。其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院,起付标准减半。确定住院统筹基金年度最高支付限额。2017年度最高支付限额为15万元。各省辖市可根据基金收支状况和医疗消费水平,对市级以下(含市级)医院的起付标准和报销比例适当调整。 [6] 职工 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。 [7] 如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退