"如今心衰治疗的目标已经不仅仅是缓解临床症状及体征,同时还要改善心衰患者的再住院以及病死率等远期预后。慢性心衰的药物治疗从最初的强心、利尿、扩血管等改善短期血流动力学,转变为抑制神经内分泌系统以延缓心室重构、提高生活质量、降低住院率和病死率的长期策略。
常用的神经内分泌调节药物包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,还有一种新的心衰指南中被提出的药物ARNI,这也是一种神经内分泌调节药物,有ARB和脑啡肽酶抑制剂的作用,脑啡肽酶抑制剂可升高利钠肽、缓激肽和肾上腺髓质素及其他内源性血管活性肽的水平,可以使心血管死亡和心衰住院风险降低]。
除了以上神经内分泌调节药物以外,还有利尿剂、强心剂、伊伐布雷定等,应该根据病情,在医生指导下坚持服用。