酝砸陨　可预测椎　体骨折的风险,　如果进展期骨髓瘤患者的脊柱　酝砸陨　扫描发现多处骨损害,　则其发生骨折的风险较脊柱　酝砸陨　扫描正常的骨损害的患者要高　(图缘)　[怨鄄员员]　。　图　员摇　椎体骨疏松表现为椎体内骨小梁的　粗疏,　骨密度减低,　椎体变形　摇图圆摇　胸　员圆　椎体压缩骨折,　可见骨折片分离,　椎体压缩后,　呈楔形改变。　摇　圆郾　猿摇　椎体转移瘤摇　圆郾　猿郾　员摇　脊柱转移瘤转移的主要途径为血行转移,　由　于椎骨为松质骨结构,　含有大量红骨髓,　红骨髓的毛　细血管网适宜于肿瘤栓子停留及生长,　脊柱的静脉　系统是独立的静脉系统,　无瓣膜,　有广泛的经脉分　支,　与乳腺、　肾、　甲状腺及前列腺静脉引流相通,　且血　流缓慢,　也适宜肿瘤栓子停留及生长。瘤栓随动脉　或静脉血流到脊椎,　癌细胞破坏血管壁向椎骨内侵　润,　引起骨质破坏。脊柱转移瘤少数为直接侵润,　脊　柱旁的恶性肿瘤如直肠肿瘤等,　可侵润生长,　将屏蔽　的骨膜及软骨穿破,　直接扩散至局部脊柱。　圆郾　猿郾　圆摇　脊柱转移瘤的正确诊断对于寻找原发肿瘤　猿员园员中国骨质疏松杂志摇　圆园员圆　年　员员　月第　员愿　卷第　员员　期摇　悦澡蚤灶　允　韵泽贼藻燥责燥则燥泽,晕燥增藻皂遭藻则　圆园员圆,　灾燥造　员愿,晕燥援　员员　万方数据　图　猿摇　骨血管瘤　图粤、　月　示平片及　悦栽　重建片椎体变形,　椎体内粗大骨小　梁呈　“　栏珊样”　改变。图悦、　悦栽　轴位图像示,　粗大的骨小　梁及椎体周围软组织肿胀,　钙化。图阅轴位　酝砸陨　显示　椎体内粗大骨小梁和周围软组织肿块。　摇　和指导临　床治疗有重要价值。脊柱转移瘤普　通载线片检出率在　远缘豫　耀　苑园豫　,　早期易漏诊,　载　线片捡　查发现脊柱转移瘤取决于骨质破坏的程度,　骨破坏　达　缘园豫　以上时才能被发现。脊柱转移瘤的基本　载　线征象及　悦栽　表现为椎骨骨质破坏、　骨增生或两者　并存,　以溶骨性破坏多见,　常伴椎旁软组织肿块形　成,　椎体转移瘤往往造成椎体的溶骨性破坏,　而同时　可造成椎体附件骨的破坏。酝砸陨　检查可发现椎体的　异常信号改变。转移瘤压缩椎体多为全椎体信号异　常,　少数为部分信号异常。后者非皮质相贴的边缘　可较为清楚。椎体内　栽圆宰陨云杂　伴有多发散在斑点状　更高信号,　栽圆宰陨　或　栽圆宰陨云杂　见圆弧状异常信号线。　栽圆宰陨　或　栽