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临床工作中,因视疲劳等问题到视光中心寻求帮助的人群日益增加,针对这部分人群,单纯进行屈光检查不足以发现引起视疲劳的原因,因此要为他们进行视功能方面的检查。此篇文章是天津市眼科医院视光中心同仁梳理的视功能检查包含的内容及检查结果分析。
视功能检查:视功能检查包含:双眼视功能检查、调节功能检查、集合功能检查三部分。
每部分的具体检查项目如下:
Worth-4 dot视标
立体视视标
Worth-4dot结果分析:如果顾客看到4个点是正常的,说明存在同时视、正常的融像功能。如果顾客看到2个点,说明左眼抑制;如果顾客看到3个点,说明右眼抑制,即都没有同时视功能。如果顾客看到5个点,说明没有很好的融像功能。
调节的检查中,正/负相对调节、调节反应均为双眼检测,而调节幅度和调节灵敏度既可以进行单眼检测也可以进行双眼检测,而这恰好可以帮助我们分析是调节还是集合出现的异常,因为在检查单眼时,调节不会受到集合的影响。当然,对于正/负相对调节来说,在遇到单眼弱视或屈光参差人群,怀疑单眼调节能力异常时,也可以进行单眼检测,然后进行左右眼间的结果对比。
非老视性调节功能异常包括:调节不足、调节过度、调节灵活度不良、调节不能持久。
调节不足的体征:
(1)调节幅度降低,比年龄相关最小调节幅度低2D以上;
(2)调节滞后:MEM结果大于+0.75D;
(3)单眼调节灵活度下降,-2.00D镜片通过困难;
(4)正相对调节(PRA)降低。
调节过度的体征:
(1) 调节幅度:正常;
(2) 调节超前:BCC结果小于+0.25D ;
(3) 单眼调节灵敏度下降,+2.00D镜片通过困难;
(4) 负相对调节(NRA)降低 。
调节灵活度不良的体征:
(1)调节幅度正常;
(2)调节反应正常;
(3)单眼调节灵敏度下降,+/-2.00D镜片通过困难;
(4)正负相对调节(PRA ,NRA)降低,也有部分顾客正常。
调节不能持久的体征:
(1)调节幅度正常;
(2)调节滞后:BCC结果大于+0.75D;
(3)单眼调节灵敏度下降,-2.00D镜片通过困难;
(4)正相对调节(PRA)降低。
非斜视性集合功能异常包括:集合不