克服“春困”小妙招。　过度手淫危害大?　怎样做才能睡得香?　包皮过长影响受孕?　男性40岁性欲下降?　最近搜索　\ue50a2016-9-13　11:25:21　\ue50b骨科专家说,肩胛骨的各部位均可发生骨折,但相对多的发生在肩胛颈及肩胛骨体。疼痛、皮下出血、局部压痛、肩关节活动受限,体检时应注意是否合并气胸或患侧上肢的血管、神经损害,具体损害部位往往依靠X线诊断。　肩胛骨骨体较薄,发生骨折后可以行内固定的地方比较少,Ⅰ、Ⅱ型骨折因为移位以及波及关节面比较少,采用非手术治疗方案可以达到一定的效果,但是对于Ⅲ~Ⅴ型骨折由于骨折波及范围比较广泛,关节面移位,骨折片之间分离在冠状面、矢状面都可以发生,盂肱关节发生移位或者肱骨头脱位,肩关节功能丧失,采取保守治疗,需要将肩关节制动3~4周后才开始指导功能锻炼,往往收不到明显的效果,尤其是对于年轻患者因为其生活要求较高,肩关节功能丧失对生活质量影响大,所以现在主张进行手术治疗。　现在认为肩胛骨骨折的手术指征为:　(1)体部骨折,骨折片严重移位、突破关节囊,影响肩关节活动;　(2)盂缘骨折,较大的盂缘骨折,会遗留盂肱关节不稳定导致肩关节脱位;　(3)盂窝骨折,盂窝关节面呈阶梯状,高低不平超过5　mm,伴肩关节半脱位,或伴有上部悬吊复合体断裂,或盂窝上下两部分分离;　(4)解剖颈、外科颈骨折,移位明显或同时伴有肩锁韧带的损伤或同侧的锁骨骨折;　(5)严重移位的肩峰、肩胛冈骨折;　(6)喙突骨折,有神经血管束压迫症状。　手术后按照计划对患者进行严格的功能指导训练,术中确定内固定稳固可以在术后1周内开始指导功能训练,开始进行肩关节轻柔的耸肩运动,然后逐渐增加被动活动范围。