文/林小清/福建医科大学附属附一闽南医院潮湿又炎热的天气让很多人的皮肤病蠢蠢欲动,许多病人来了会告诉我,大夫,我身上长了癣,怎么办?
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其实,在很多人眼中的“癣”包括了各种皮肤问题。
圆圆的是“疙瘩”,扁扁的是“癣”,有水的是“疱疱”,它们通常还带着“痒痒”,有些爸妈带着红屁股、身上红疹子的宝宝来,也说宝宝长了“癣”。
那么平时所说的癣到底是什么疾病,又该怎么治疗?
医学上所说的癣,指真菌感染的皮肤病,按部位可以分为足癣(脚气)、手癣、股癣、体癣、甲癣等,夏季潮湿炎热,出汗量大,穿着不透气的鞋袜,家里饲养/接触宠物,都可以造成真菌感染,导致癣的发生,进行真菌镜检就可以确诊。
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如果你的“癣”越抓越痒,还湿润流水,日久肥厚,那可能是湿疹,比如宝宝的尿布皮炎就是湿疹的一种。
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不管什么皮肤病,一支皮炎平就搞定?
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不得不说,外用激素药膏的治疗方法在我国可谓“深入人心”,甭管哪里痒,长了东西,先糊点“皮炎平”再说。
真菌感染的皮肤病使用激素类药膏反而会加重病情,因为它只是暂时压下去了炎症,给你一种已经好了的错觉,实际上真菌依然存在,随时卷土重来,而且长期过量不规范使用这种激素药膏,还会破坏局部皮肤的屏障,加重真菌感染的症状,还会造成激素依赖或者色素沉着。
没时间去医院,该怎么治疗?
如果是皮肤上有痱子等疾病建议穿着透气舒适的衣物,适当使用炉甘石洗剂止痒;湿疹可以使用一些弱效激素。
值得一提的是,因为皮肤屏障的破坏,湿疹类疾病通常会伴有真菌感染,可以使用同时含有抗炎及抗真菌两种成分的复方制剂(邦力—曲安奈德益康唑乳膏),在祛除炎症的同时还含有抗真菌药物,双管齐下,宝宝的红屁股和甲沟炎这种容易合并真菌感染的也可以使用,里面的霍霍巴油也是一种滋润皮肤成分,帮助缓解干燥的皮损。
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对于已经确诊的单纯真菌感染皮肤病还是建议使用抗真菌的药膏,比如萘替芬酮康唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等。另外还要注意衣物、鞋袜勤换洗和晾晒。
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切勿盲目相信一些药店推荐的所谓“纯中药药膏”,里面都可能违规添加了一些成分却不