新生儿母儿血型不合溶血病中, 以 ABO血型不合溶血病最多见。 ABO血型不合溶血病主要发生在产妇 O型, 胎儿 A型或 B型。 产妇 A型, 胎儿 B型或 A B型, 或产妇 B型, 胎儿 A型或 A B型时, 理论上同样也可以发病, 但少见实际病例报道。 我院产科 3年来有 2例, 母亲为 A型, 婴儿为B型的 A BO新生儿溶血病, 均经新生儿科治愈。 现报告如下。1临床资料例 1, 女, 胎龄 36 周顺产, 无窒息, 出生体重 2900g 。 出生体检: 早产儿貌, 皮肤略水肿, 无黄染, 心肺(- )。 腹软, 肝右肋下3cm , 剑下1. 5cm ,略钝, 脾不大, 肌张力正常。 母亲 29岁, 孕3产2,第一胎因孕 40+天, 人工流产 1次; 第二胎因孕 7+月 B 超发现胎儿腹腔积液, 羊水过多, 在基层医院引 产, 后经市级医院尸检未见畸形。 此次妊娠至 34周时, 在我院查血清 IgG抗 B效价为 128, B超发现胎儿腹腔内大量积液而入院治疗。 予静点地塞米松 10mg每日 1 次, 连用 3 天, 口服中药、鲁米那、 维生素 E、 维生素 C等, 每隔 1 周复查胎儿 B超 1次, 见腹水量明显递减, 治疗有效, 故予适时终止妊娠。 患儿出生后即查脐血胆红素: 总胆红素(T B IL ) 38. 4µm ol/ L , 直接胆红素(D B IL )2. 1µm ol/ L 。 血清抗体检查: 血型 B型, R h(+ ),直接 AHG阴性, 释放试验阴性, 游离抗体阳性。