有一个患者我印象比较深刻,怀了3次,胎停3次,一次一个问题。
第一次胎停,孕8周的时候突然有褐色分泌物,急急忙检查,查出来是空囊,没有胎芽和胎心。人流之后没有做关于胎停的检查,但是查了子宫内膜异位症的血液指标,结果发现有两个值高了好几倍,尤其是CA199这个肿瘤标志物指标,最后确诊为子宫内膜异位症。
第二次胎停,因为有了一次胎停就特别紧张,隔天就来抽个血查HCG,孕酮和雌激素。建议她补充孕酮和雌激素保胎。这期间移植没有孕期反应,然后第八周的时候查胎心了,显示只有胎芽没有胎心。后来好像她不太相信又跑了两家医院,公里私立都查了,一样的结果。又做了一次人流,术后查出来X单体。
第三次胎停,还是隔天抽血查激素,7周的时候胎心稳稳的,还挺开心,因为早孕反应非常明显,恶心,没食欲,然后到了第8周有一天突然胃口大开,患者觉得大事不妙,赶忙去做了B超,当时我不在,查完跟上次一样,没胎心,确认胎停。后来查了好像是13三倍体,比唐氏还严重,不过免了引产之苦。
胎停的迹象很微妙,但是也有机会发现,偶然想起这个,就分享出来给大家参考。
所有内容已经争得患者同意,小姐姐愿意分享,她第三次胎停的时候我们加了微信,那时候她心态不好,我陪着聊了会帮她开解。后来看到她朋友圈晒了娃和一些国外医院的照片,猜测可能是后来做了试管,而且估计也是三代,不然染色体的问题靠自己很难,但涉及隐私我也没多问,夸了娃可爱。她回了句语音,说娃一岁半了,很健康,像个小天使。听着她的声音,我觉得她特别幸福,真挺好。
怀孕挺不容易的,希望所有的怀孕备孕的女性能关注这件事,还是需要一些知识来帮助自己度过备孕和孕期,平时也多注意健康饮食和生活,备孕期间条件心情。无论是自然备孕还是试管,找到适合自己的方式。先做好自己,再把结果交给运气。
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应评论要求,把“有点意思”删了。
以上的描述除了称呼我做了修改及一些我自己的补充,其余内容均是整理的患者发我的语音转文字内容。因为很多内容我已经忘记,所以找她求证并征求意见能否分享。她孩子已经一岁半,因为一些原因我们一直保持联系关系很好,我见证了她一说胎停就要流眼泪,到平静讲故事,再到现在偶尔还带点玩笑的口吻描述,因此我没有觉得不妥,也没带着调侃的心去看待,所以直接复制了原话。
我不会把患者的不幸拿来开玩笑,不然我没必要写这个