宫颈癌是女性zui常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于女性肿瘤的第二位,全世界每年大约有20多万妇女死于这种疾病。过去,宫颈癌的发病高峰年龄一般为45~55岁,被认为是中老年妇女的“专利”。但近几年宫颈癌的发病年龄出现了低龄化的趋势。据一项对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示,宫颈癌前病变zui年轻者23岁,宫颈癌患者年龄分布下降到34~48岁,其中40岁以下者占33.3%,40~48岁者占66.6%,宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。 一、为什么要做HPV与TCT筛查? 宫颈癌的发生发展是一个量变到质变的过程,可能历经数年甚至一二十年。然而,在其早期及癌前病变阶段,多数没有什么明显的症状,如果出现不适了,往往可能已经中晚期。 大多数女性都是在妇科体检中发现,而现今发病年龄大幅提前。因此女性宫颈癌早期筛查是很有必要的,TCT和HPV都是检测宫颈癌早期病变的一种有效手段。 二、HPV和TCT到底查哪个? HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染;TCT是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。 TCT是对结果的检查。 宫颈病变筛查的三部曲:TCT、阴道镜和病理学诊断。TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。 TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。 HPV是对病因的检查。 HPV是指人类乳头瘤病毒,能够通过性行为进行传播,感染后可引发宫颈癌、外阴癌、生殖器疣等疾病。临床上发现人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“。目前上已发现120余种HPV,大约有35种类型与生殖道感染息息相关。每5个女性当中就有4个在一生中的某个阶段会感染HPV,目前已知有一百多种不同类型的HPV,其中大部分HPV类型被视为“低危型”,并不会引起宫颈癌。 HPV感染高峰在18-28岁和40-44岁两个年龄段。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间,把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要,这样可以提高早期检出率,最终预防宫颈癌的发生。 虽然,大多数的宫颈癌都发生过HPV病毒感染,但是也不排除没有病毒感染的情况下患宫颈癌,所以只查HPV是不准的。另外,也有可能感染的太早,并没有引起病变,这种情况下单查TCT是看不出来的。所以,