现代医学通过影像学进行PET-CT全身扫描,可以及时发现身体包块,进行快速地组织病理穿刺活检甚至切除,通过术中病理对淋巴瘤或其他恶性肿瘤进行初筛。
早诊早治大部分可治愈 “绿色通道”提速诊治
虽然淋巴瘤发病率持续走高,但是通过及时的筛查以及诊治,事实上很大一部分类型的患者是可以达到临床治愈的。尤其是进展比较快的侵袭性淋巴瘤,及时治疗非常重要。但相关数据显示,43%的淋巴瘤患者遭遇过误诊、仅22% 的患者完成了8个疗程的足疗程治疗。加强淋巴瘤患者规范化诊疗和全程化管理,是提高治疗效果的关键。
涂三芳教授介绍,为了提高淋巴瘤患者的检出率,加快淋巴瘤的诊断和治疗速度,珠江医院在广东省率先设立了 淋巴瘤诊疗的“绿色通道”。该通道结合了日间门诊、血液科、普外科、病理科、影像科、B超室在内的六大科室,为淋巴瘤患者进行从挂号、检查、住院到化疗的一条龙服务,避免了患者和家属不同楼层、不同科室奔波跑腿。患者一旦进入淋巴瘤绿色通道,即启动淋巴瘤诊疗体系,由血液科医生主导,淋巴瘤绿色通道团队合作,一起将患者快速诊断和治疗,从而提高患者的检出率和治疗效果。绿色通道开通至今,每月约能帮助5-10位淋巴瘤患者通过绿色通道收治进血液科,从就诊、诊断,到最终的治疗,整个流程节约了7-14天,这对于侵袭性的淋巴瘤患者,就是时间和生命的赛跑,非常有意义。
最新趋势:全程管理精准制定强效治疗方案
淋巴瘤有哪些治疗方法?涂三芳教授介绍道,根据不同的分型、不同的疾病进展阶段,医生会综合各种治疗方法提出不同的方案和策略。目前传统治疗包括霍奇金淋巴瘤一二期的放疗、三四期全身化疗等,非霍奇金淋巴瘤以全身化疗联合免疫治疗为主。难治性淋巴瘤可以通过靶向药和干细胞移植来治疗;对于非霍奇金淋巴瘤来说,如果是惰性,可以先等待观察,一旦出现治疗指征,比如出现进行性肿块,持续消瘦、发热盗汗,骨髓侵犯或者肿块压迫主要脏器器官导致功能受损等,则启动治疗。
对于侵袭性淋巴瘤来说,目前主要以全身化疗为主。免疫治疗方面,CD20单抗的问世也大大提高了B细胞淋巴瘤的治疗结果。复发难治的淋巴瘤也可以采用目前很热门的CAR-T细胞免疫治疗。
恶性肿瘤的治疗已经越来越倾向“无化疗”,尽量减少对患者的副作用,提高生活质量的同时也能增强治疗的依从性,只有坚持治疗才能达到治愈目的。而CAR-T细胞治疗等免疫治