。只要出现大、小便失禁,即使没有其他危险因素,也应实施适当的　IAD　预防方案。　2.　IAD　的风险评估　目前已有一些用于评估　IAD　的风险评估工具　[27,　28]　,但并未广泛应用于临床实践。而Braden　量表、Norton　量表和　Waterlow　量表等属于　压力性损伤风险评估工具,因此不适合对于　IAD　进行风险评估　[9,　21]　。　会阴部皮肤状况评估量表(perineal　assessment　tool,PAT)是由　Nix　等人在　2002　年经文献查证发展而来　[29]　,用于评估　IAD　的发生风　险,见表　3。该量表由四部分组成:包括刺激物强度、刺激物持续时间、会阴部皮肤状况、相关影响因素(有无低蛋白血症、抗生素使用、管　饲饮食、艰难梭状芽孢杆菌等)。评分标准采用　Likert　3　点计分法,各部分评分从最佳至最差评为　1　~　3　分,总分　4　~　12　分,分值越高表示　发生　IAD　的风险越高。该量表有较好的信效度,目前已由台湾学者赵慧玲等翻译成中文版　[30]　,并进行了信效度验证。国内也有研究者应用该　量表对患者进行了　IAD　的风险评估　[31]　。