中外医疗I NFOR IGN M DIEL TRCATM NTEA中外医疗2008NO . 17CHI NA FO REI GN M EDICAL TREATM ENT现 代 护 理随着社会的发展、医学模式的转变,越来越多的医务人员更加关注家庭环境因素对儿童精神分裂症的影响,本文从临床角度入手,对此进行对照研究,并提出了相应的护理对策。1材料与分析1.1材料研究组:选自2006 年1月至2008年1 月在我院的儿童精神分裂症患者52 例(脱落 9 例),实际入组43 例。均符合CCMD —3[1]中儿童精神分裂症诊断标准。对照组:筛选出与研究组年龄、文化程度基本相似的初中学生43 名,其家庭职业与生活习惯基本一致。两组男性均为23 人,女生20 人:研究组平均年龄(12.6 ± 1.68)岁,对照组平均年龄(12.34 ± 1.96)岁,两组年龄无差异(P >0.05)。用自制的家庭环境因素调查表进行调查,结果见表1。1.2两组还调查了以下几种因素(1)家庭职业:研究组工人家庭18 例,农民10 例,知识分子家庭7例,干部家庭8 例;对照组工人家庭 20 例,农民家庭6 例,知识分子家庭9 例,干部家庭8 例。两组家庭职业无显著差异(P > 0.05)。 (2)病前个性特征:研究组内向30 例,外向6 例,中间型7 例;对照组内向日11 例,外向21 例,中间型11 例。研究组以内向型性格居多,差异显著(P >0.05)。 (3)学习成绩:研究组上等12例,中等21 例,下等10 例;对照组上等14 例,中等22 例,下等7 例,两组无显著差异(P >0.05)。(4)发病诱因:研究组在发病前有显著精神应激因素的25例,其中生气13 例,意外惊吓7 例,吵架受批评4 例,发烧1 例。1.3分析通过对以上资料的数据进行比较,显示父母文化低,家庭成员经常闹纠纷,家教不当与脑病发生有明显的关系。父母文化程度高者有利于儿童健康发展,偏低者往往不太重视对子女早期教育,缺乏教育技巧,教育子女的方式往往是专横粗暴或过分迁就、溺爱。家庭成员间感情不和终日吵闹,引起儿童强烈反感。在各种不良环境中,儿童常处于应激状态之中,势必影响正常心理发展。引起各种形式的心理障碍。对于这类儿童,一旦遇到某种劣性应激事件,就会诱发精神疾病。可见,家庭环境因素对儿童的成长和性格的形成及神系统功能的健全都有极大的影响[2]。2护理对策2.1培植健全的家庭家庭是儿童早期生活、受教育的摇蓝,父母是孩子的第一任老师,健康和谐的家庭生活对儿童的心理发展极为重要。 因此,给儿童一个温暖的成长环境、赏识和鼓励儿童、与儿童建立平等关系、倾听孩子的心声、帮助他们分析问题、并提出解决问题的途径和方法。2.2改善社会环境对于有心理问题的儿童,老师在接触时态度诚恳、言语温和、批评时应注意态度和方式,多进行启发式教育,少用生硬的态度、 恶性的语言刺激,使他们尽快走出困境。2.3进行针对性的心理疏导,改善心理环境针对情绪障碍,帮助他们培养兴趣爱好,以缓解其焦虑、 胆怯的心理,培养活泼、开朗的性格。退缩自卑的儿童,多鼓励参加集体活动,在兴趣丰富的活动中体现价值,密切与周围人的关系,增强环境的适应能力。对于有冲动行为的儿童,应采取“ 冷处理” 的方式,以稳定的情绪,平静温和的态度感染儿童,淡化冲动情绪,帮助其逐渐克服不良行为。有恐怖症的儿童,多半是由于长期处于专横、恐吓的家庭环境中造成的。和这类儿童接触要注意语言温和、态度和谒,不可吓唬、责骂,应多关心鼓励儿童,或求助心理医生作一些心理治疗,采取系统脱敏法来消除儿童的恐惧心理。3讨论儿童精分症和家庭环境有一定的关系[3]。目前,精分症病因还不太清楚,它可能是一种异源疾病,致病因素很多,但家庭环境这一致病因素是人为造成的,是完全可以避免的。因此,要依靠社会的力量,大力宣传家庭环境对青少年身心健康的影响。 倡导年轻的父母都要学习精神卫生常识,懂得家庭教育的重要性,使儿童能在一个和谐、稳定、愉快的家庭中健康成长,以减少儿童精神分裂症的发生率是至关重要的 。参考文献[1] 中华医学会精神科分会.中国精神疾病分类与诊断标准[M].第 3 版(C CMD- 3).济南:山东科技出版社,2001:75~78.[2] 许萍,杨建华.青少年精分症患者个性特征与家庭环境的相关性[J ].中国行为医学,2007,16(1):42.[3] 王莹,李刚,李涛,等.青少年精分症患者家庭因素研究[J ].临床精神医学杂志,2007,17(3):172.【收稿日期】2 00 8 - 0 5- 06儿 童 精 神 分 裂 症 与 家 庭 环 境 的 关 系 及 家 庭 心 理 护 理曹一宋新勤孔敏河南驻马店(河南省驻马店市精神病医院463000)【摘要】目的43 名基本情况相匹配的中学生进行对照研究。结果病前个性特征、发病诱因)等不良因素与儿童精神分裂症关系密切。并就与疾病发生的相关因素,提出了相应的家庭护理对策。结论童精神分裂症与家庭环境关系密切,针对相关因素,加强家庭心理护理,减少精神疾病的发生,减轻社会各方面的负担十分重要。【关键词】儿童精神分裂症家庭环境心理护理【中图分类号】R7 4 9 . 3【文献标识码】A探讨儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理。方法利用自制调查表对入组的43 例儿童精神分裂症患者与在考察的9 个项目中有6 项(父母文化程度、家庭成员经常纠纷、家教方式不当、儿【文章编号】1674- 0742(2008)06(b)- 0111- 01表 1研究组与对照组各种不良因素比较[n( % ) ]111CHAEE