患者: 患者女,67岁,以前乙型肝炎。现发现肝右叶肝S7段占位病变,考虑为结节型肝癌。 1.以前在当地医院治乙型肝炎,。2.CT. 提示;平扫示肝脏形态规则,肝裂及肝前间隙略宽,肝表面较光滑,实质内 s7 段见-类园形低密度影,密度欠均匀,轮扩不清,肝内胆管未见扩张。静脉注入碘海醇后动脉显示肝s7段病变略强化,呈不均匀强化,门脉期病变密度消退呈低密度,期内点状坏死,病灶大小约2.9-3.7cm,门脉主干及左右造影剂充盈良好。胆囊大小形态基本正常,壁不厚,其内未见异常密度影。脾无明显增大,实质密度均匀。胰腺形态规则。扫描范围内左肾小圆点状未强化影,右肾未见异常。腹腔内无游离液体。上腹未见正大淋巴结。 你能给一些有关治疗的建议吗?
上海东方医院肿瘤血液科周俊:
您好,按您所描述的,该患者有乙肝病史,肝CT表现较为典型,但结节型肝癌的临床诊断还应该具有一个条件甲胎蛋白(AFP)增高,>200ng/ml。如果AFP进行性增高,则可以临床诊断为肝癌;如果AFP没有增高,