总是胡思乱想的原因如下:1、可能有一部分正常人有些奇异、怪异的想法,只要不影响记忆力、精力、睡眠,不影响正常学习、生活、工作,就可不做处理,属于正常的生理现象;2、部分人受负面刺激,如工作紧张、用脑过度,导致思虑过重、思想压力大;3、情绪性疾病,包括焦虑、抑郁等;4、脑部疾病,如脑部缺血、缺氧,造成脑部功能紊乱;5、全身性疾病,包括心血管病、贫血、消化道疾病等重大疾病,引起患者胡思乱想,造成相应痛苦,应积极进行治疗。