如果血压在情绪激动、剧烈运动或者失眠之后,仅仅一次的血压升高超过160/110mmHg,这种情况在去除不良诱因后如果血压能够再恢复到正常,不吃药也是可以的。但如果多次测量血压,血压都160/110mmHg,属于高血压三级,这时应该立即开始降压药物治疗,否则长时间的血压升高可以造成心、脑、肾、视网膜以及动脉等靶器官的损害。这种三级的高血压出现脑卒中、冠心病、心绞痛、心力衰竭以及心源性猝死的几率很高,而且长时间的高血压对肾脏的损害是不可逆的,持续的高血压还可以增加脑出血和高血压脑病的风险。所以血压多次测量都160/100mmHg,不可以不吃药,需要立即开始降压药物治疗,可以选择长效的降压药物,比如氨氯地平、硝苯地平缓释片、替米沙坦、依那普利等等,必要时可以应用两种降压药物联合降压。