世界上越来越多的人在服用“聪明药”,一项名为“全球药物调查”的报告显示,14%的人曾在2017年服用过至少一次认知增强药物(2015年这个数字仅为5%)。美国是使用“聪明药”比例最高的国家,有将近30%的美国受访者表示他们在2017年至少服用过一次(2015年的比例为20%),而欧洲是服用“聪明药”人数增长最快的地区。那么,世界上真的有能让人聪明的“聪明药”吗?那些被学生们当做救命稻草的“聪明药”真的有那么神奇功效吗?答案当然是否定的。
1.“聪明药”有什么用?
“聪明药”主要指中枢神经兴奋药利他林和专注达,一般还包括觉醒促进剂莫达非尼和阿莫达非尼。
利他林的主要成分是哌甲酯,作用场所主要位于大脑中的纹状体和前额叶,可以促进脑内的多巴胺和去甲肾上腺素的释放,能让人兴奋、精力充沛、不易疲劳、精神高度集中,可以静下心来做原本不感兴趣的事情,因此能改善人们的注意力。它曾被多个国家用于治疗儿童多动症(ADHD注意缺陷多动障碍)。
专注达的主要成分是盐酸哌甲酯,作用与哌甲酯一样,只是专注达会在体内多一个分解的过程,因此能起到缓释效果,作用时间会更长。
莫达非尼是一种觉醒促进剂,能影响体内多种神经递质的释放,目前其确切作用部位和作用机制仍有待探讨,但有研究表明它能作用于下丘脑后部参与唤醒机制的多巴胺能神经元,刺激多巴胺能神经产生觉醒作用,使人保持觉醒状态,阻止身体睡眠。因此被用于对发作性嗜睡病、轮班工作睡眠紊乱以及与阻塞性睡眠呼吸暂停相关的白天过度嗜睡等紊乱症的治疗。
阿莫达非尼是把莫达非尼中药效更强的异构物提取出来单独制成药物,因此效用更强,持续时间更久。
另外还有一些含有安非他命(阿得拉)、安帕金、托莫西汀(择思达)、氟西汀(百忧解)等成分的药物,都有与上述药物有类似作用,但效果和安全性还不如上述药物,因此使用量小些。
上述药物在我国要么尚未批准上市,要么属于第一类精神药品(最高级别),受到特殊管理严格控制,都不可能轻易购得。健康人为了取得优异成绩而购买使用上述药物,不但是饮鸩止渴的短视行为,长期大量使用还属于犯法,私下转让、买卖则更是违法犯罪行为。
2.“聪明药”的另一面
“聪明药”的副作用很大,对健康人来说,服药带来的损失远远大过收益,根本得不偿失。
哌甲酯类药物常见的副作用有:食欲减退、睡眠障碍、心脏负