随着幽门螺杆菌的普及,越来越多的人意识到治疗幽门螺杆菌的重要性。
但有的人却常采用单一的药物去治疗,比如用阿莫西林治疗幽门螺杆菌。
这是不行的,只依靠阿莫西林(一种药物)就想杀死幽门螺杆菌,这基本是不可能成功的。
原因一:由于抗生素的滥用,幽门螺杆菌的耐药率逐年上升。
原因二:不要低估幽门螺杆菌的致病性和生存能力。它的本质是细菌,真核生物,够耐强酸,传染性极强。
幽门螺杆菌最大的特点是生活在酸性环境中,所以有的人难以杀死它,是因为不能改变它赖以生存的环境。
那么,哪些药物可以改变酸性环境呢?
很明显,就是酸性抑制药物。
所以在幽门螺杆菌联合用药中,必须有酸抑制剂,目前最常见的是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉、兰索拉唑等,这类药物具有很强的抑制作用,是治疗反流性食管炎和消化性溃疡的主要药物。
在过去,医学界通常用2种抗生素+1种质子泵抑制剂来根除幽门螺杆菌,且成功率可以达到85%以上,也就是说,多数患者是可以根除的。
但随着抗生素耐药性的增加,这种方案就开始越来越不足。
为了解决这个问题,国内研究团队通过临床经验和国情,加入了一种铋剂。铋剂够辅助杀灭幽门螺杆菌,且价格不贵。
即是我们常见的“三联”用药:2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂。当然医学是进步的,现在很多医生采取“四联”药物治疗,效果更明显一些。