提到刮宫,很多女性朋友都闻之色变,似乎它就是人流的代名词。只有人流才需要刮宫,还有人觉得只要刮宫了就不孕不育了,把刮宫和不孕不育完全画上等号,其实这里面都存在着一些认知的偏差。什么是刮宫?
刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是妇产科常规的诊疗措施之一。刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。
诊断性刮宫
诊断性刮宫简称诊刮,又分一般诊刮和分段诊刮。
一般诊刮:适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症;
分段诊刮:指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。
治疗性刮宫
治疗性刮宫,有吸刮及钳刮之分。
吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。
治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
这里补充一个很容易混淆的知识点:刮宫不等于人流。
人工流产又称人流。是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。
手术方式包括负压吸引术和钳刮术等;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。
也就是说,如果采取药物流产,在流产不全的情况下,会采取刮宫的措施进行补救清宫,及时刮取残余的胎膜组织;手术流产过程中本身会涉及到刮宫的步骤,让附着在子宫壁上面的孕囊组织、胎盘等脱落。
综上,刮宫不仅限于在人流中用到,在一些妇科疾病的诊断上面,也会涉及到刮宫操作。
刮宫对身体有伤害吗?
如果是诊断性刮宫,有时候是不可避免的。比如一般是刮取少量的内膜脱落细胞检测,判断有没有内膜癌等检查;或者如果是由于子宫内膜厚,影响月经持续时间,需要刮宫处理的话,也是需要及时做的。
诊断性刮宫对子宫虽然有一定的伤害,但是对病理诊断很重要,而且诊断刮宫不同于流产时做的刮宫程度,对人体伤害相对较小,有重要的诊断意义。
如果是治疗性刮宫,尤其是多次人流,对身体的损害还是不小的。
可能会造成宫颈或子宫内膜受损
在做刮宫手术的时候,对于医生的手法要