尿常规是非常重要的一项检查,体检也经常会查到。但是部分朋友不明白其中的一些指标是什么意思,今天就介绍一下。
1.红细胞
生理性的:正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴、久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属于生理性变化范围。女性患者还应注意月经污染问题,应通过动态观察加以区别。
病理性的:疾病见于泌尿系统炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异反应、先天性畸形等,生殖系统疾病,各种原因引起的出血性疾病,急性或慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,红斑狼疮性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。
影响因素:结晶、真菌、细菌等增多时,可能因其中大量的检测参数与红细胞参数相重叠,可误计为红细胞,以草酸钙结晶多见。
参考值:0-25/ul
2.尿蛋白:
参考值:阴性
阳性见于:
肾小球性蛋白尿:肾病综合征,原发及继发性肾小球性疾病。
肾小管性蛋白尿:肾小管间质性病变,重金属中毒,器官移植。
3.白细胞与细菌
泌尿系统感染时,尿中除了白细胞增高,白细胞、细菌组合检查对泌尿系统感染的诊断有重要意义。影响因素有:大量上皮细胞、真菌、滴虫、脂肪滴等,可使尿白细胞计数不同程度增高。
参考值:白细胞0-30/ul
参考值:细菌0-130/ul
4.上皮细胞(EC):
正常尿中可见少量的鳞状上皮细胞,泌尿系统炎症时尿液上皮细胞增多,UF仪器能定量测定上皮细胞外,还能标出小圆上皮细胞(SRC)。影响因素:大量白细胞、滴虫等,检测参数与上皮细胞重叠,上皮细胞计数显著增高。
5.管型:
有非常多的物质都可以形成管型,意义也不同。
1)透明管型:
正常尿液中可偶见透明管型,大量持续出现透明管型,同时可见异常粗大的透明管型和红细胞,表示肾小管上皮细胞有剥落现象,肾脏病变严重;可见于急、慢性肾小球肾炎、慢性进行性肾功能衰竭、急性肾盂肾炎、肾淤血等、复合透明管型提示肾出血、肾盂肾炎、肾病综合征。
参考值:0-1/LP
2)颗粒管型:
1.细颗粒管型:
健康人尿中一般无颗粒管型,激烈运动后、脱水和发热时可偶见细颗粒管型。增多提示肾脏有实质性病变,多见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小球硬化症、肾盂肾炎等。
参考值:0-0/LP
2.粗颗