秋深寒意浓,日夜温差大,孩子穿穿脱脱一不小心居然咳上了。孩子一旦咳嗽发烧,家长心就吊住了:可千万别是肺炎啊!
肺炎是五岁以下儿童死亡的主要病因,每天造成2000多名儿童死亡。全球范围内,每100,000名儿童中有1,400多例肺炎,即每年每71名儿童中有1例肺炎。肺炎约占560万五岁以下儿童死亡人数的15%,2017年约有88万儿童死亡。大多数受害者都不到2岁[1]。肺炎是什么?怎么区分肺炎和感冒?如何去治疗?我该如何照顾孩子,让他快点好起来且避免再次患上?今天我们就邀请曜影医疗儿科陈晶晶医生详细说说时下令爸爸妈妈头疼的话题--肺炎。
专家介绍
陈晶晶医生曾在复旦大学附属儿科医院工作十余年,担任儿科重症监护室和急诊的主治医生,同时具备呼吸、消化、神经、感染和传染,肝病,肾脏风湿和新生儿等科室的临床工作经验,对儿科常见病和多发病的诊断和治疗有丰富的经验和扎实的功底。尤其擅长儿童呼吸、消化系统疾病,儿童感染性疾病;善于早期识别各类疾病的危重症状,给予有效的干预和紧急处理,精于儿童各项急救技术,也是儿科高级生命支持(PALS)导师。曾在全美排名第一的哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院,学习临床和科研的先进技术和理念,在国内外学术期刊发表多篇论文。
什么是肺炎?
肺炎是一种肺部感染,可引起咳嗽、发热和呼吸困难。对于年幼的儿童而言是一种严重的疾病。最有可能的肺炎病因取决于儿童的年龄:
对于大于5岁的儿童,肺炎更有可能是由细菌或支原体引起。
对于婴儿和小于5岁的儿童,肺炎则更有可能是由病毒引起[2]。
但是年龄越小,混合感染越易发生。我国大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia ,CAP)。社区获得性肺炎中的重症难治性支原体肺炎和腺病毒肺炎,可能遗留儿童气道闭塞,造成儿童患慢性气道疾病[3]。
对于所有年龄段的儿童,肺炎链球菌性肺炎是最常见的典型细菌性肺炎[4]。它是生后 20 天至儿童期各年龄段 CAP 最常见的病原,也是重症肺炎和坏死性肺炎的最常见病原。
肺炎常见症状有哪些?
肺炎为肺实质和/或肺间质部位的急性感染,引起人体不同程度缺氧和感染症状,因此儿童通常有发热、咳嗽、呼吸增快、肺部湿性啰音等表现,并有胸部 X 线片(胸片)的异常改变。肺炎的常见症状包括:<