经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术一般在超声室内进行。在行此检查之前您要停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少2周(如既往曾行心脏换瓣手术者,应先给泌尿外科医师说明,并确定停用时间或如何减量),如不停用,易出现出血。因直肠是消化道最末端,其内有大量的革兰氏阴性菌,在行此检查前需行灌肠清洗您的直肠,并使用静脉抗生素,以预防感染。做此检查时,一般医生让你左侧卧位,并双腿蜷曲。一般不行任何麻醉,将一个约拇指粗的超声探头置入您的直肠,此时有稍微的不适,在超声的监测下行前列腺的穿刺活检,一般取6点、10点或13点(因医院不同可能去活检的针数不同),如超声发现可以的低回声灶,医生多会在此部位为您多加几针,以减少漏诊。