对于炎症持续多长时间会引发输卵管堵塞,目前医学没有定论,主要视个人体质而定。
一般说来,身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。
诊断“通水”难断定堵塞位置
输卵管最常出问题的部位依次是输卵管远端的伞端积水、近子宫一端的间质部和中间位置的峡部粘连、堵塞。
“从治疗上看,一般要配合抗炎治疗,如果想要打通输卵管的话,则可采用微创手术。”腹腔镜是目前检查输卵管堵塞情况的最好方法,在检查的基础上可以直接做微创手术,打通输卵管。
有些医院热衷于给患者做“通水”,即输卵管通液术,以检查输卵管是否通畅。有的患者甚至在不同医院反复做过三四次通水。
“通水”不是一种非常准确的检查,主要凭医生的直觉、感官判定,并不是很科学。
记者获悉,“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好,但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵,以及找出具体的堵塞部位,则效果不佳。
目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法,仍是输卵管造影,一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。
治疗根据堵塞位置重新“开门”
输卵管堵塞的部位不同,手术治疗方法也不同。
如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。
如果堵塞的部位在输卵管中端的话,一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除,然后再将剩下的两端进行吻合。
常有患者担心输卵管切除再吻合后长度会缩水,“不够用”。其实,正常的输卵管有10到15厘米长,对精卵结合来说,只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了,因此,切掉的1厘米对受孕几乎没有影响。
需要提醒的是,如果输卵管堵塞的部位靠近子宫,医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细,洞口只有针孔大小,手术很难做通,即使做通了又很容易粘连,手术的治疗效果非常差。
一般对于这种情况,医生会建议直接做试管婴儿。试管婴儿在体外受精,无需经过输卵管,从根本上避免了输卵管堵塞的烦恼。