唐氏筛查简称“唐筛”,一般会在怀孕12周左右的时候做,主要目的是排查胎儿是否患有唐氏综合症。建议各位妈妈自己要一份唐筛结果的纸质报告,毕竟医生也不是百分百正确,如果对报告上的数据有问题也可以早作处理。
一、First Trimester Screening(早唐)
早唐的detection rate(探出率)在80%到85左右,也就是说如果在一定孕妇群体中会生出100个唐氏儿,早唐可以探测出80个到85个左右,并告知“高危”,另外没有被探测出的就作为低危漏掉了。早唐报告都是基于NT、PAPP-A、HCG、maternal age来判断唐氏儿概率的,具体检查项目如下:
1、测NT(nuchal translucency)
这个检查是通过B超形式检测胎儿颈部透明带厚度,来排除胎儿患唐氏综合症、其他染色体异常、先天性心脏问题的风险,一般会在怀孕11周到13周之间做,如果错过这个时间后面就没办法做了。NT值会用MoM来计算,如果你的NT MoM小于1,就完全可以放心了,没有一个NT MoM小于1的胎儿被查出是唐氏儿。
因为胎儿一直在发育,所以怀孕11周和怀孕12周测出的NT值会很不一样,有一些妈妈是连续两周做了NT检测,都是后面一个值比较大。因此如果宝宝的周数越大,NT值还不是很高的话,就是好的。
2、抽血测血清值(PAPP-A MoM、HCG MoM)
PAPP-A是“妊娠相关蛋白”的缩写,是筛查唐氏综合症的重要指标之一。PAPP-A主要是胎盘和蜕膜产生的大分子糖蛋白,怀孕期间蜕膜会大量产生PAPP-A并释放到母血循环中,PAPP-A的浓度会随着孕期的增加而不断升高直到分娩。但是唐氏综合症和18染色体三体患儿的母血中PAPP-A的浓度会明显降低,第一孕期中PAPP-A MoM的安全区间是0.44—2.5,低于或高于这个区间都可能不正常。
HCG(人绒毛膜促性腺激素)大家应该比较熟悉,HCG MoM的安全区间是小于2.5。这里特别提一下,国内很多早唐高高危的孕妇都是HCG一项独高,有的是5MoM,有的是10MoM,甚至还有高达15的,这和国内早期用黄体酮注射HCG保胎有很大的关系。
因此如果妈妈们早期注射过HCG保胎,早唐检查的时候只有HCG一项独高,就不需要太过担心,但是如果是HCG高,同时PAPP-A过低,就要特别注