注射用泮托拉唑导致精神神经症状及治疗3例分析南京医科大学附属淮安第一医院( 22330 0 )孙媛葛恒发现对我院静脉滴注泮托拉唑导致的精神、 神经症状及治疗3例分析如下。l病历摘要例1: 男。 7 5岁, 因胃溃疡恶变术后给予泮托拉唑4 0m g 加入10 0m L0 。 9 %氯化钠注射液中静脉滴注, 每日2次, 邻组输入酚磺乙胺、 氨甲环酸及能量合剂, 4 8 h 后, 患者有激惹性增高、 注意力不集中或睡眠障碍、 烦躁不安等症状, 停药后症状自行缓解。 次日再次静脉滴注泮托拉唑后。又出现类似症状. 且有加重趋势。 停药对症治疗后, 给予氯丙嗪I d 后精神症状减轻. 逐渐缓解, 2 d 后症状消失。例2: 男。 6 8 岁, 因贲门癌手术给予泮托拉唑4 0 m g 加入10 0m L0 . 9 %氯化钠注射液中静脉滴注, 每日2次, 邻组输入甲硝唑磷酸二钠及能量合剂, 4 8 h 后, 患者表现为言语增多, 有时易激惹大发雷霆。 并伴有动作增多, 双手不自主震颤。 即停药对症治疗。 给予地西泮、 氯丙嗪后效果较差。 再予以半冬眠疗法进行治疗, 1~2 d 精神症状减轻,3 d 后症状消失。例3: 男, 7 1岁, 因十二指肠溃疡穿孔术后给予泮托拉唑4 0m g 加入10 0m L0 . 9 %氯化钠注射液中静脉滴注, 每日2次, 邻组输入氨溴索及能量合剂。 3 d 后, 患者突然出现胡言乱语、 幻觉、 答非所问, 精神错乱。 停药对症治疗, 给予氯丙嗪。 1 h 后神志仍无改善。 地西泮20 m g 加入0 。 9 %氯化钠注射液10 0 m L 中静脉滴注缓解不明显, 即予以冬眠疗法进行治疗。 2 d 后精神症状减轻. 3 d 后症状完全消失。