1 SBO的诊断
急性SBO最典型的临床表现是"胀、痛、吐、闭". 间歇性或持续性的恶心、呕吐, 往往出现早, 以十二指肠、SBO多见, 胆汁样呕吐物大多提示梗阻为小肠上部, 而粪便样呕吐物可以是结肠梗阻的首发症状. 间断性绞痛的程度和部位可因梗阻近端扩张肠道的不同而变化. SBO时, 脐周剧烈疼痛, 间歇期短; 大肠梗阻时, 疼痛较轻, 位置较深, 间歇期较长. 急性发作的剧烈疼痛, 逐渐加重或疼痛部位固定, 可能提示穿孔或回、结肠绞窄; 腹部触诊时疼痛加重, 可能提示腹膜刺激征或肠穿孔. 持续腹痛的程度和部位可由腹膨胀、肿瘤或肝脏肿大造成. 完全性梗阻时, 排便排气消失; 不全性梗阻时则间歇出现不排便. Perea等[3]