感染类型 病变部位 病变形态、边缘与大小 病变密度、结构与强化 病变数目与周围结构关系 病变发展情况 病毒感染 HSV 脑炎 一侧或两侧颞叶 / 额叶 形态多样、边缘不清 低,点状高密度灶提示出血 部分有占位 最初 4-5d 内可正常 病毒性脑膜炎 - - - - SSPE 皮质、脑室、白质 皮质萎缩 / 脑室扩大 白质多灶性病变 早期正常 细菌感染 化脓性脑膜炎 - - - - 后期脑沟 / 裂 / 池密度可增高 TBM 颅底基底池、大脑侧裂、脑干周围 脑回增宽、脑沟变浅、脑室扩张 低,脑膜强化 脑室旁受累 真菌感染 隐球菌性脑膜炎 脑膜、脑实质 低,弥漫性脑膜强化 脑水肿 25%~50% 阴性 CNS 曲霉菌病 前颅窝、颅内 肿胀,渗出性病灶 软组织影,低密度 局灶性 脑寄生虫感染 脑囊虫病 白质与灰质交界处 0.5~1cm 、圆形 / 卵圆形 低,一部分病灶内可见一点状高密度灶,可强化 脑水肿,单发或多发小钙化灶 存活期→退行变性期→钙化期 脑型血吸虫病 脑实质 大小不一,边缘模糊 低 水肿 慢性型呈局限性肉芽肿,可有钙化或局限性脑萎缩 脑型肺吸虫病 肿块 混杂密度,环状 / 结节状强化 水肿 后期出现蛋壳状钙化 脑型疟疾 脑室变小 类似梗死病灶 脑水肿 多数阴性 神经系统螺旋体感染 神经梅毒 皮质 / 白质 / 脑膜 脑萎缩、白质病变 皮层(下)梗死,脑膜强化 肉芽肿 缺乏特异性 HIV 感染 AIDS 脑萎缩、脑室扩大 - - 非特异性 平台