很多痘友常常感叹——“青春已不再,战痘却不止”。
说好的正青春呢?老娘我都怀孕了,宝宝都生了喂奶了,青春早被狗吃了,痘痘你怎么还不跟着去屎!
其实痘痘和青春因为“青春痘”硬生生拉到一起,这本来就是一个深深的误会。痘痘学名叫“痤疮”或者“寻常痤疮”,只是一般从青春期开始出现,且好发于青春期(特别是男性),所以一直俗称“青春痘”。
不用我说你也都知道,俗称这东西一向是不靠谱的。青春痘并不局限于青春期,身为皮肤科临床大夫,我常常看到,从嗷嗷待哺的新生儿婴幼儿到四五十岁的大妈,它都雨露均沾!
特别是女性,与男性在内分泌生理上有些许差异,很多女孩真正青春期的时候基本没长痘痘,而后青春时代,二三十岁时痘痘却疯长了。
确实如此,研究发现20岁以后的成人中,女性痤疮的发病率比男性要多得多;而且看痤疮的成年女性竟然占到了皮肤科门诊所有痤疮患者的三分之二。这些数据并不夸张。20多岁到30多岁这个时间段正是哀家要生娃又爱美的大好年华,痘痘发病率竟然升高了,你说我能不来找大夫么!
铛铛铛铛......进入正题!
为什么怀孕期间痤疮会加重?
痤疮的发生机制,很多资深痘粉们已经了解得很清楚了,这里就不再赘述。而对于妊娠期和哺乳期的痘妈们而言,导致她们痤疮发生并加重的,最主要的还是这个特殊阶段内分泌水平的变化导致的。
患者常常表现为妊娠早期前3个月的时候痤疮并不重,而在妊娠中后期特别是第6-9个月的时候出现明显加重,有时候甚至可以用爆发来形容。因为妊娠中后期孕妇体内雄激素水平明显升高,后者直接刺激皮脂增生分泌。
还有妊娠期特有的免疫状态,也被认为与痤疮的加重有关系,临床上我们观察到,妊娠期痤疮的炎症性的皮疹(比如脓肿、结节、红色的丘疹、脓疱等)比非炎症性的皮疹(比如粉刺)更加常见,而且常常会累及到躯干部位,特别是胸前和背部。
另外,以前就有痘痘病史的人怀孕期间痤疮很可能会复发加重。
妊娠期和哺乳期痤疮治疗有哪些难点和痛点?
一直以来,对于近期有妊娠需求、或正处于怀孕期间、抑或在哺乳期的女性痤疮患者,其治疗就是个棘手头痛的老大难问题!这里头痛的不仅仅是患者本人,更是我们这些专业的皮肤科医生。因为纵使我们平时有十八般武器,但很多有效治疗方案都是妊娠期或者哺乳期禁用的。
好比大敌当前却武功尽废,欲哭无泪!
因为对