我们从医学上讲的话,有一个胃癌的高危疾病或者是癌前疾病,也有一个叫胃癌的癌前病变。跟胃癌相关的一些癌前疾病,比如说慢性萎缩性胃炎,胃息肉或者慢性胃溃疡。还有一部分病人曾经因为胃的良性病变做过胃切除。切除以后,随着时间的延长,他得胃癌的风险就比较高,这种发生的胃癌叫残胃癌。还有一部分比如说家属里头有胃癌家族史,尤其是胃癌家族史里头,一级亲属得胃癌的风险还是比较大的。
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我们在身体出现哪些状况,就是身体在反映给我们说,要警惕胃癌了?
刘贵生
胃癌的诊断说简单也简单,说难也比较难。为什么?因为胃癌早期表现非常不典型。它早期表现可以仅仅表现为一个上腹部不适,或者是轻微的上腹痛或者上腹胀,或者仅仅表现为一个消化不良的症状。而这种情况下,我们中国人的习惯往往就是先去买点胃药吃一吃,吃了以后症状减轻了,他认为自己胃就好了。所以说早期胃癌没有典型症状。等到出现非常典型的症状的时候,往往又提示病情可能比较晚了。当出现了下面这些症状的话,需要高度警惕。比如说你最近一段时间,突然吃饭减少得很厉害,或者最近一段时间,体重减轻得非常非常厉害,这就要高度警惕了。还有些人可能平时有胃炎胃疼的症状,但是吃点胃药就能减轻,但是这段时间突然发现,我胃疼好像吃什么胃药都没有效果了,而且程度越来越重,这个我们在医学上讲,胃癌的腹痛发生了变化,那他也可能这个胃炎发生变化了。当然有一些病人会出现一些比较典型的症状:我最近怎么突然发现大便发黑了,甚至怎么吐了几口血。这些人都已经出现了消化道出血了,这真的是已经非常非常严重了,已经有严重的信号释放出来了,这时候一定要赶紧到医院做个检查。我们有时候还碰到有些病人问,大夫我怎么在上腹部摸到一个块?然后到医院一查,已经是个晚期胃癌。你自己都能摸到块,那肯定这个病变就相对比较大了。讲到这个地方的话,我自己有个很惨痛的一个教训,我们自己的一个职工的一个亲人,有一天晚上给我打电话,说是刘主任我父亲吐血了。我说吐血了,那赶紧到医院来吧,然后送到医院来。第二天早上我们就给他做了一个急诊胃镜检查,遗憾的是,一进去以后,我们看到一个非常明显的胃癌病变。作为我们来说都感到很痛心,因为我们自己的儿女都是做医生的,如果说早点去做这个检查,不至于病变发展到这个阶段。
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