很多人肩膀疼,针灸按摩、拔罐、药熏,好几个月,没有疗效,皮肤都花花了,紫的、黑的等等,还有局部水肿的。其实看病的医生和患者都弄错了,大部分的肩膀疼痛其实是颈椎病的一种 —— 神经根型颈椎病!
很多人肩膀疼,针灸按摩、拔罐、药熏,好几个月,没有疗效,皮肤都花花了,紫的、黑的等等,还有局部水肿的。其实看病的医生和患者都弄错了,大部分的肩膀疼痛其实是颈椎病的一种 —— 神经根型颈椎病!
真正意义上的肩周炎很少,只占20-30%,还伴有一些神经根型颈椎病症状!那就是说肩周炎基本上都和神经根型颈椎病有关,或者说是神经根型颈椎病的一个症状!
正常的颈椎有八对脊神经,左右各一分支!第五对颈神经分布在肩关节周围,所有对第五支颈神经造成影响的因素,都会引起肩关节周围疼痛,让大家误认为得了肩周炎!按照肩周炎治疗在局部治疗就很难取得疗效了!
神经根型颈椎病引起的肩关节周围疼痛常有以下特点:
1、有颈椎病的常见诱因:长期低头造成颈椎曲度变直;颈4-5椎间孔增生变窄;颈4、5椎体的旋转侧偏移位;
2、常伴有胳膊手指麻木等神经根型颈椎病的症状;
3、开始时候是肩关节活动时候疼痛,各个方向活动正常。很多患者这个时候没有治疗颈椎而去治疗肩周局部,好长时间没有疗效,不敢活动,局部软组织黏连后,形成真正的肩周炎了!
4、肩周疼痛夜间加重,疼痛剧烈,严重影响睡眠休息!这个时候其实不是肩膀压疼了,血液循环不好造成的,而是枕头高度不适当,压迫颈
5神经引起的剧烈肩关节疼痛!
如何判断肩周炎
1、肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,肩痛昼轻夜重为一大特点。
2、怕冷、有压痛:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风;多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
3、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
4、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周