成分

本品主要成分为酒石酸美托洛尔。

性状

酒石酸美托洛尔片:白色片。
酒石酸美托洛尔缓释片:白色片或薄膜衣片,去掉包衣后显白色或类白色。
酒石酸美托洛尔胶囊:胶囊剂。
酒石酸美托洛尔注射液:无色的澄明液体。

适应症

本品用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

规格

酒石酸美托洛尔片:25mg;50mg;100mg。
酒石酸美托洛尔缓释片:50mg;100mg。
酒石酸美托洛尔胶囊:50mg。
酒石酸美托洛尔注射液:
(1)2ml:酒石酸美托洛尔2mg与氯化钠l8mg。
(2)5ml:酒石酸美托洛尔5mg与氯化钠45mg。
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
酒石酸美托洛尔片:
口服。剂量应个体化,以免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。
1、治疗高血压:每日100-200mg,分1至2次服用。
2、急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。
3、不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。
4、急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。
5、心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。
6、在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。
7、心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。
8、最大剂量一日不应超过300mg-400mg。
酒石酸美托洛尔缓释片:
1、治疗高血压100-200mg/次,一日一次,一日2次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次。
2、急性心肌梗死,主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的病人中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。
3、一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5-5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时一次,共24-48小时,然后口服50-100mg/次,一日2次。