联系电话××× 被告×××(写法同上) 请求事项 1.判令被告×××; 2.本案诉讼费用由被告负担。 事实与理由 ×××(扼要写明时间、地点、当事人、案情经过、结果、主张的理由及法律依据) 此致 ×××人民法院 具状人:××× ××××年××月××日附:1.本状副本×份; 2.书证××份; 3.证人姓名和住址。 范本 民事起诉状 原告:xxx,女,出生,汉族,无职业,现住阜新市某区,电话: 被告:xxx,男,出生,汉族,个体,现住址同原告。