这是一味常见的中药材。 经过科学研究,关键问题查出:广防己富含马兜铃酸,而这个家伙是真正的罪魁祸首。 由于这个故事,再加上许多国家和地区相继出现相关的病例,“中草药肾病”一名在国际上不胫而走,一个全新的医学名词就此诞生。 此后,一些西方国家的药监部门,出于风险考量,宣布禁用此类含有马兜铃酸的草药。 虽然这些西方国家历史上也曾使用传统草药,但随着科学的发展,现代医药早已取而代之。 而在华人地区,由于历史及文化等原因,中草药的使用传统相当强大。 一种错误的说法,认为马兜铃酸具有抗癌作用。 但很快,中国台湾和香港地区也出手了。在2003年和2004年,台湾和香港相继禁用含马兜铃酸的中药材。 而中国内地呢? 同一时期,中国内地出现了著名的龙胆泻肝丸导致大量患者肾衰竭的事件,龙胆泻肝丸是一种中成药,也含有马兜铃酸。 内地对含马兜铃的草药普遍应用的后果,并没有公开的确切数字。但随着国际上爆出来的这些情况,国内相关部门也引起了重视。 2003年,国家食品药品监督总局取消关木通的药物标准;2004年,又取消了广防己和青木香的药物标准。这意味着,中国内地宣布禁用了这三种含马兜铃酸的药材。不过,“禁用”也就到此而已。 《中国药典》从 2005年开始取消了记录中含有马兜铃酸的中草药。期间,国家食品药品监督管理总局还曾发布药品不良反应信息通报指出,要警惕含马兜铃酸中药的安全性问题。 相比较而言,中国内地仍是全世界含马兜铃酸的中草药管理最宽松的地方。一些在港台已被禁绝的中草药,包括马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲在内的四种,依然在内地流通,不过是从原来的随意购买变成了处方药。 “是药三分毒”在这里是一种无力的诡辩:对于诱导基因突变致癌的草药,即使是极小的量,也有无法修复的伤害。对于个人来说,如果难以比较用药的收益和风险,只能是尽量慎用,甚至避免服用草药。 直到现在,市场上仍存在大量含马兜铃酸的草药以及中成药。30多种含马兜铃酸的中成药在标注“含马兜铃酸,可引起肾脏损害”后,仍获准继续使用。而在香港,相关的中成药,则将“不得检出马兜铃酸”列入质量标准。 这下你该清楚含马兜铃酸的中草药的渗透力了。