【概述】 　　儿童脂肪肝(fattyliver)是肝脏对脂肪不能正确及时处理,使脂肪在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪堆积会阻碍肝脏发挥正常的功能,增加肝脏的负担,出现肝炎、转氨酶(正常值谷丙转氨酶小于40u)升高等症状,严重的脂肪堆积会使肝细胞相互挤压、导致肝细胞缺氧、破裂而死亡,对肝脏造成严重的损伤。 【病因】 　　引起儿童脂肪肝的病因很多,主要有以下三个方面:1.儿童饮食不节制,营养过剩、体重超标、过度肥胖等原因。2.儿童厌食,消瘦,营养不良,由于机体需消耗的能量处于长期不能满足状态,机体便动员全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏,但肝脏不能将它们全部变成能量,剩余的部分就沉积在肝脏,形成脂肪肝。3.某些患有慢性疾病及长期使用激素治疗的儿童。 【症状】 　　儿童脂肪肝患者大多数无明显自觉症状,常在体检时被发现,或仅有食欲不振、腹部不适、易患囗舌炎、乏力、疲劳、肝区或右上腹隐痛等症状。 【治疗】 　　中医疗法:中医认为,小儿先天元气不足,脾失健运,水湿不化,聚湿成痰;肝藏血,肝失疏泄,气机不畅,瘀血内阻,痰瘀互结于肝脏而形成脂肪肝。因此治疗儿童脂肪肝以健脾化湿,疏肝理气,活血化瘀为主。 　　方药:健脾降脂方(自拟方、仅供参考)。 　　组成:党参10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陈10克、丹参10克、山楂10克、决明子10克、泽泻10克、制首乌10克、郁金10克、法半夏6克、陈皮6克、柴胡6克。 　　功效:健脾降脂,疏肝利胆,消积祛痰。 　　主治:儿童脂肪肝。 　　服法:水煎服,按患者体质虚实加减。 　　儿童被发现患有脂肪肝后,家长应从饮食和运动方面来加以调理,注意儿童饮食结构的合理化,提倡采用高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、肝脏、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、鱼类、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐,保证儿童有充足睡眠。适当增加运动,坚持每天跑步、游泳、仰卧起坐或健身器械锻炼等,促使体内脂肪消耗。因此,调整饮食是治疗儿童脂肪肝重要环节,家长不要急于用西医降血脂药物来控制孩子的病情。如发现儿童转氨酶升高,肝炎,肝硬化,腹水等症状,就必需到医院就诊,按医生的处方进行药物治疗。儿童脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。 【饮食】 　　目前,儿童脂肪肝最常见的病因就是饮食不合理,即营养过剩造成过度肥胖而出现脂肪肝,过度肥胖的儿童有20%—30%患有不同程度的脂肪肝。调查还发现,凡过度肥胖儿65%—80%喜爱肉食,更易导致脂肪肝治疗儿童脂肪肝,以合理调整饮食、加强体育锻炼为主。 　　儿童在膳食结构中应特别注意以下几个问题: 　　(一)在日常饮食中,要注意饮食结构的合理性,多食牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物,尽量少摄取猪肉、牛肉食物,以保护和促使已损伤肝细胞恢复和再生。 　　(二)限制饮食总热量,主要控制糖类和脂肪的摄入,因为这些营养物质超过热量和代谢需要时,就会变成脂肪储存。 　　(三)应注意调节供给足量的维生素,尤其是维生素B族和维生素C,多吃含糖量低的新鲜蔬菜、瓜果,如芹菜、菠菜、小白菜、黄瓜、冬瓜、竹笋、番茄等。对其它疾病引起的脂肪肝,在寻找和消除病因的同时,多注意饮食结构改善,保证合理营养及热量。