最近有患者留言咨询关于阿司匹林和他汀类药物能不能同时服用的问题,可能这也是大家普遍关心的问题,所以笔者特意写了这篇文章,希望能够解答大家的疑惑。首先来简单的了解一下这两款药物。
阿司匹林是抗凝药物,对血小板有抑制作用,能够阻止血栓的形成,从而降低发生心梗和脑梗的风险;他汀类药物是效果最好的降脂药,也是指南推荐的降脂首选药物。当然它更重要的作用是保护血管,起到抗炎、稳定粥样斑块的作用,延缓动脉粥样硬化的发展。
毫无疑问,这两款药物都是防治心脑血管疾病的基础用药,几乎每一个心脑血管病人都会服用,而且多数人需要终身服用。可以说它们的发明是人类医药史上的里程碑。那么这两款药物能不能同时服用呢?
回答这个问题需要从两个维度出发:一是阿司匹林与他汀类药物能否用在同一个患者身上,二是这两款药物能否在同一时间服用。
一、阿司匹林与他汀类药物能否联合用药?
首先肯定的说,这两款药物是可以联合用药的,且疗效显著,应用价值高。据多年临床研究显示,相较于单纯的应用阿司匹林来讲,阿司匹林与他汀类药物联合使用在治疗脑血栓中能获得更为显著的临床疗效,且能对脑血栓患者的动脉斑块发展起到延缓作用。
就单一用药来讲,瑞舒伐他汀的抗炎和抗动脉粥样硬化性疾病的作用优于阿司匹林。
需要特别说明的是,这两款药物的代谢途径不一样,一般不会产生相互作用,大家可以放心服用。但是由于体质的差异,不排除个别患者会出现不适反应,建议在联合用这两款药物的时候,注意观察身体的变化,如若出现不适,及时到医院查明原因并采取应对措施。
二、阿司匹林与他汀类药物能否在同一时间服用?
阿司匹林有普通片和肠溶片两种规格,他汀类药物也有七种之多,所以要分情况来说。
首先来说饭前饭后服用的问题。
对于阿司匹林片来讲,建议在饭后吃,能够降低对胃肠道的伤害;对于阿司匹林肠溶片来说,建议在饭前半小时服用,能够较大的发挥药效且不会对胃肠道造成损伤。
食物对于他汀类药物的影响不大,且他汀类药物并无严重的胃肠道副作用,因此饭前饭后服用并无太大影响。
其次来说说一天当中什么时间服用这两款药物的问题。
关于阿司匹林的最佳服用时间,尚没有一个统一的说法。有学者倾向于晚上服用,可使其作用更有时效性。也有学者倾向于早上服用,对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病效果更佳。目前专家们的意见是,长期服用阿司匹林的作用是持续性的,早晚没有多大区别,关键是坚持!
他汀类药物由于种类繁多,不同他汀的服用时间也存在差异。需要在晚上服用的他汀:辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀;可在一天当中任意时间服用的药物:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
由此可见,阿司匹林可以与他汀类药物联合用药,且治疗脑血栓等疾病获益明显。需要提醒大家的是,药物治疗不能完全替代生活方式干预,要养成良好的生活习惯,饮食科学,作息科学,心态放好,适当运动,远离一切恶习。