大拇指不能上翘,可以针对以下几种原因进行相应的处理:1、拇长伸肌腱断裂:如果是拇长伸肌腱断裂导致的大拇指不能上翘,需要及时进行手术修复,恢复肌腱的完整性和连续性,术后进行石膏固定并配合功能锻炼,才可以使大拇指恢复背伸的功能。2、狭窄性腱鞘炎:如果是狭窄性腱鞘炎引起的大拇指不能上翘,应及时进行手术治疗,切开狭窄的腱鞘,并去除部分腱鞘组织,松解肌腱,恢复肌腱的滑动,术后包扎三天开始功能锻炼,能够使大拇指尽快恢复上翘的功能。