首先要注意上肢的肢体有没有收到活动受限的情况,如果是同时出现活动受限,然后背后疼的情况有可能是肩周炎的问题,特别是在活动的时候疼痛加剧,而且是老年患者的话比较常见,这种情况可以做一下肩周关节的穴位注射,或者是做一些中药的热敷,能够帮助驱寒通络等作用。再就是注意有没有外伤的因素,如果是有外伤的原因应该检查一下胸部的CT看看有没有肋骨的骨折或者是肩胛骨的一些损伤,肌肉损伤的问题。再就是注意有没有颈椎病引起的牵扯痛,如果是长期的低头工作或者是颈部的某一个旋转的动作引起的神经卡压症,需要做一些针灸康复治疗。