肺癌患者和100名健康对照者血清中被测的5种元素含量及铜/锌比值为自变量, 逐个引入非条件回归模型, 最终进入方程的有钙和铜/锌比值。 钙的偏回归系数(β )为-0.005, 标准误(s)为0.002, 比数比(OR)为0.9950,95%CI为0.9910~0.9990; 铜/锌比值的β 为1.9752, s为0.4832, OR为7.9914, 95%CI为3.4310~18.6134。 以Wald　χ2检验, 均达到显著性的水平(P<0.01), 提示在多因素的分析中, 平衡了其他元素的影响之后被删除, 而铜/锌比值可能是肺癌发病的一个危险因素, 钙可能是个保护因素。 讨　　论 　　近年来, 国内外研究认为: 恶性肿瘤患者均出现血清铜、 铜/锌比值升高, 锌、 钙下降的现象[1~3]。 本文研究结果也表明, 肺癌患者血清铜、 铜/锌比值较健康对照组高, 而锌、 钙水平较健康对照组低, 分析其原因可能是因患肿瘤之后, 肿瘤细胞表面铜蓝蛋白分解上升导致血清铜升高, 本文进一步证实了这一点, 当肺癌患者通过治疗之后, 缓解的患者因肿瘤消失, 血清铜、 铜/锌比值明显下降, 甚至恢复到正常范围。肺良性疾病组患者同时也出现铜和铜/锌比值升高的现象, 这可能是机体防御反应的表现[4]。 近年来研究学者认为, 铜和锌两种元素在体内的吸收过程中有拮抗作用, 当铜的吸收水平增加时, 可抑制锌的吸收, 导致血清锌低下, 推理也导致铜/锌比值升高。 肺癌、 肺良性疾病患者血清中钙低下, 其一, 可能是因为患者一般状况较差, 影响人体必要的元素吸收所致; 其二, 据文献[5] 报道, 饮食补钙可降低实验动物的结肠、 肝脏、 乳腺及食管的癌变率。 Lipkin[6]