关于药物是含有激素的药物,是没错,但对于严重的症状,用一两个月激素药物,可以脱离危险,所以利大于弊。不必担心(这也是医生说的)
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更新了复诊后情况、近期情况和药名,一个多星期药物治疗,没有呼噜和憋气了。
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看到知乎很多家长写孩子腺样体肿大的文章,很受启发,最近自己的孩子也饱受腺样体肥大的困扰,也想写写孩子的治疗之路,希望帮到其他家长,也记录下这一个不易的过程。
近一个月---2018.6.13,孩子不到4岁半,从小爱张着嘴巴,是鼻子呼吸,嘴巴多少也会出气。近一个月来鼻子一直堵塞,流鼻涕,从黄鼻涕流到清鼻涕。一开始以为上火,没有去在意。最近一段开始夜间打鼾、甚至憋气,以前算上感冒很少有憋气的情况。有时连续憋气,后半夜也会有,感觉问题严重了。
大概四月份,幼儿园体检,双耳没合格,去区妇幼冲耳朵,右侧耳朵冲出很多大块深色耳屎,已经发硬了,看着吓人,我怀疑这是因为怀孕时总是左侧睡导致的羊水进入耳朵太多。冲完再检测,还有左侧没通过,医生也没有详细说什么,感觉这个医生还是不太行,我也没多问,看了鼻子说有鼻炎,开了滴鼻子的药(盐酸什么的)。之后过了一段时间,孩子又说耳朵不行,又去妇幼,这回用仪器测,一会儿行一会儿不行,数值一会儿正一会儿负,我就开始怀疑这里不是看病的地方。准备去儿童医院了。
天津第二儿童医院耳鼻喉科需要网上挂号,上星期直接去大厅挂门诊吃了闭门羹,一号难求,又拖了一个星期网上挂到了号。也就是13号,挂的主治大夫孙大夫。早早就去了,第10号,医生看的很草,问从什么时候开始打呼噜的,其实最严重是从近一个月,但是以前感冒也会打,不太严重,我就说从一岁,结果给我们写了三年打鼾史。。。看嗓子嘴巴还没张好呢就拿出来了,也不知他看没看到;我又让给孩子看看耳朵,大夫左右揪着耳朵看了看,也没说话。接着就开始跟我说腺样体面容,做手术之类的话。说孩子有腺样体面容,我也是眼距宽鼻子不高,孩子长得随我,但孩子爱张嘴,我怕嘴巴会有异常,医生指的是眼还是嘴,当时太慌忙,有很多问题没问清楚。然后拍X光片,很快取到片子,上面写着:“腺样体肥大、气道明显变窄、扁桃体肥大”。看完医生建议先用药两星期,看看是否好转,再决定是否手术。药物包括:蒲地蓝消炎口服液(一日2次)、鼻子喷剂内舒拿:糠酸莫米松鼻喷雾剂(早晨1次:这个药需要放冰箱,2-25摄氏度)、还有个咀嚼的药顺尔宁:孟鲁司特钠咀嚼片(晚上1次)。
6.14晚间:打呼噜很厉害,还尿床了,出现几次憋气。把脖子太高,张着嘴睡的。
6:18情况好一些,白天不流鼻涕了,鼻子也通气了,能用鼻子呼吸。让闭嘴就闭上嘴。晚上刚睡着还会鼻塞、憋气、打鼾。但有时能呼吸通畅。让头仰一些、侧睡比较好,几天连着十一二点尿床。
6.21令人欣慰,晚上睡觉一点声音没有了,不打呼噜了,也不憋气了;睡觉时习惯张嘴,把嘴巴捏上,鼻子能通畅呼吸。白天鼻子一直通气,我让孩子闭上嘴,用鼻子呼吸,孩子能做到,但还是不自觉的张开。连续三天没有尿床。应该是炎症减轻了,消肿了,尤其是鼻炎扁桃体炎。继续观察。药继续吃。
6.22孩子刚睡下,轻打了两下呼噜就安静的睡了,刚把他嘴捏上,鼻子呼吸好好的。但是最会不自觉张开,这是为什么,咬合肌不发达吗……听说有贴胶布的,那是下一步考虑的事情了,现在最重要的是,不要让孩子感冒!
7.4上周二复诊,换了副主任医师(上次是主治医师),耐心的女医生,看了片子和鼻子,让孩子再用半个月的药维持,喷鼻子的和顺尔宁,蒲地兰不用吃了。之后孩子不打呼了,鼻子也通畅多了,很多时候都可以闭上嘴。医生嘱咐可以在药店买生理盐水平时喷喷鼻子、避免感冒。只要不手术,多注意,能维持到十岁就可以收缩。所以我觉得不是很严重的就不要手术。
太好了,不需要手术,