新型冠状病毒核酸检测阳性,确诊为新型冠状病毒肺炎。
图1-6同一病人,新型冠状病毒性肺炎。图1-2发病后第3天胸相正、侧位:右下叶背段见大片实变影,密度均匀,按肺叶、肺段分布;图3-6发病后第3天胸部CT横断面及冠状、矢状面重组图:右下叶背段见楔状实变影,基底紧贴胸膜,尖端指向肺门,边界尚清,内见支气管充气相,病变按肺段分布,表现为大叶性肺炎。图7-10新型冠状病毒性肺炎(引自mMDT医学影像):双肺上、下叶多发斑片状磨玻璃及实变性影,以肺外带明显,边界模糊,病变内见支气管充气相。
2.讨论
自2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了越来越多新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区甚至境外也相继散发。
目前已确认本次新型冠病毒肺炎的病源是冠状病毒家族中的第七名新成员新型冠状病毒(2019-nCoV),新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。
这种新型冠状病毒性肺炎疑似病例诊断:流行病学+发热+影像学+实验室检查,确诊需病毒核酸检测阳性。影像学检查在新型冠状病毒性肺炎的诊断及病情评估中发挥很大作用,目前资料显示大多数新型冠状病毒性肺炎高分辩率CT(HRCT)影像表现阳性。