近年来,微创手术是外科手术的主要方向,而腹腔镜是微创手术的重要手段。在进行腹腔镜手术的过程中,需要打几个洞来放置穿刺鞘之类的东西,以在腹腔内建立一些通道,并通过这些通道将腹腔镜的镜头、操作器械放入患者的腹腔中,进行手术操作。而在打洞的时候,有的时候在腹壁上打4个洞,有的时候在腹壁上打3个洞,二者有什么区别呢?
实际上,这与患者的具体病情相关。如果手术操作比较简单,比如卵巢囊肿、宫外孕、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜下阑尾切除等,一般只需要打3个洞,手术也很快就会完成。
而如果手术操作较为麻烦,患者自身的条件不允许打3个洞来进行手术,就需要打4个洞,或者5个洞,以顺利完成手术。比如,患者腹腔内有广泛的粘连,或者进行较为复杂的胃肠道手术,会打4个或者5个洞;因子宫肌瘤或子宫内膜异位症需要切除子宫,通常会打4个洞。