医保政策全知道 |
随着经济社会的发展,人员流动更加频繁,参保人异地就医需求明显增加,医疗保障部门及时出台政策回应群众诉求,实现了异地就医住院费用直接结算,解决了参保人异地就医结算“垫资、跑腿”问题,更加省时、省力、省心、省钱!
Q1.什么是基本医疗保险异地就医住院费用直接结算?
A符合条件的参保人员到本行政区域外的联网定点医院住院就医,就医前按规定在参保地经办机构办理备案登记手续,在办理出院结算时,只需支付住院医疗费用中的个人自付部分,医保基金支付部分在医疗机构结算窗口直接结算,不必全额垫资再回参保地经办机构报销医保费用,可分为省内和跨省异地就医住院费用直接结算。
Q2、哪些人员可申请办理异地就医直接结算?
A参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医住院费用直接结算:
(1)异地安置退休人员:退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员。
(3)常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
(4)异地转诊(急诊)人员:符合参保地转诊(急诊)规定的人员。