肾脏病绝大多数尿液会随之产生病变,所以说尿液的变化是肾病的窗口,它可以敏感的反应肾脏的病变。因此正确的留尿方法对检测的准确性及肾病的判断就十分必要了。
留尿正确的一句话即是:膀胱内存留时间足够长的清洁的中段新鲜尿。
1、尿液要憋多长时间(尿在膀胱内存留时间):一般来讲,尿液在膀胱内要存留4-6小时,如尿憋的时间太短,则尿中的有形成分太少,不能准确反映肾脏病变。
2、尿液留取的时间:以清晨第一次尿最佳,因晨尿中的有形成分较多,可以准确反映肾脏的病理改变。有的患者为了因尿少而饮水,然后在短时间内留尿。这种方法使尿液稀释,是不可取的。
3、外阴清洁:女性在留尿之前要清洁外阴,以免尿道口的细菌及上皮污染尿液。男性要清洁阴茎包皮,以免混入细菌。同时还要留取中段尿,即在尿流不中段的情况下,留取中段尿液。
4、尿液新鲜:做点时间尿(即随机尿)的检查时,尿标本从采集到检查的时间不能超过1小时,否则有形成分溶解,细菌污染,影响检查结果。所以患者在做相应检查时,最好到医院留取尿液,不要在家中留取然后带到医院,这种尿液的检查结果准确性不够 。
几种特殊情况下的留尿方法
1、女性月经期:月经期不留尿。月经完毕3天后再留尿。
2、留尿是否空腹:除检查尿糖、尿胆原需空腹外,其它尿检查项目都无勿需空腹,可以进食。
3、尿细菌培养的留尿:除通常的清洁外阴外,还要用无菌容器留尿。在服用抗生素期间,要停抗生素3天后再留尿,否则会影响尿培养结果。
4、检查尿渗透的留尿:需要在检查的前一天晚上开始禁水8小时,然后留尿。
5、24小时尿液的留取方法:清晨7时排尿且弃去,然后将每次排尿收集于一容器内,至次日早晨7 时最后一次尿亦收集于该容器内。测量并记录24 小时尿液总量,然后混匀尿液,取50-100毫升尿液送检。
6、尿标本的保存:夏季由于气温较高,在保存24小时尿时需要有防腐剂。通常为甲醛(每100毫升尿液中放40%甲醛0.2-0.5毫升)