患者腋下长了个小硬块,临床上常见的原因主要有以下几种。1、腋下伴有纤维组织过度增生,可表现为局部纤维瘤样改变,出现质地较硬的硬块。由于纤维瘤属于良性病变,对于体积较小的纤维瘤没有明显的临床症状,建议患者2-3个月后复查局部彩超,密切观察纤维瘤的变化,暂时不需要行手术切除。如果在复查过程中纤维瘤体积逐渐增大,并伴有局部疼痛,建议患者及时行手术切除。2、乳腺恶性肿瘤或肺部恶性肿瘤,其肿瘤细胞可顺淋巴管侵犯到腋下而引起淋巴结肿大,表现为局部硬块。