主要看 1、是否有 T 波的倒置和低平(7 版教材并未说明何谓低平,实际上,T 波在 肢体导联小于 0.5mv,在加压肢体单极导联小于 0.7mv,在v4、v5、v6 小于同导联 R 波的 十分之一,我们认为 T 波低平。)2、ST 段是否有压低或抬高(与教材不同的是,任何导联 只要 ST 段压低 0.05mv 就有临床意义,而不是教材上说的 0.1mv,任何导联只要有弓背向 上抬高的就有临床意义, 除外, v1、 导联 ST 段可以抬高 0.3mv, 导联可以抬高 0.5mv v2 v3 均不具临床意义。其他任一导联抬高 0.1mv 就有临床意义。这里我要说到,早期复极,很 多心电图报告经常这样报, 实际上只要 J 点提早出现, 波宽大对称, T 那么可以这样下报告。 还可以报告心肌复极异常也没有错。据资料表明,有些早期复极的人有猝死的可能性大。但 有些资料表明,心肌早期复极不具临床意义。但我个人所遇到的,都没什么问题。可以做正 常心电图来看。 第三部,看QRS 波是否宽大畸形,若有则考虑 1、室性的 2、差传来的 3、阻滞来的 4、 电轴转位来的······知道这些常见的。这里我不一一列举了。 第四部,整体看,是否有胸前导联 R 波的递增不良,注意教材有问题,在心电图上 v1、v2、 v3 的R波是递增的 S 波递减的 V4、V5、V6 的R波是递减的 S 波递增的。不是教材上说 的v1、v2、v3、v4、v5、v6 导是逐渐增高的 S 波是递减的。是否有左右室的高电压还要看 结合电轴转向,是否有小 q 波,通常 v1、v2 导联可以有小 q 一般比较瘦的人,或肺气肿的 病人都可以出现。但若 v4、v5 出现则就有问题了,应注意是否由问题了。 这里我只能介绍点简单的东西告诉你怎么入门, 具体的心电图如心律失常的诊断及鉴别, 心 肌梗死(ST 段抬高型和非 ST 段抬高型)的鉴别诊断,还有心肌炎,心包炎,先心病,肥厚型 心肌病,扩张心肌性病,肺栓塞········的心电图特点,我不可能一下子和你说清楚,我匆忙 些的所以有些地方没写清楚的或看不懂的指出来我补充,如果遇到不懂得心电图,拍下来, 放我空间,我帮你分析!补充下,整体看肢体导联,分析左前,左后阻滞问题,分析早搏起 源等等,这里不祥说了,不懂再问我。 其实心电图没有那么神,只是个辅助工具而已啦,除了对急性心梗