案例一:
王先生痛风多年,前几天痛风急性发作,可是家里没有准备止痛药,王先生想,降尿酸的药物是治疗痛风的,那么急性痛风也是可以用的,于是王先生就服用了降尿酸药物,为了尽快止疼,还加大了剂量,结果,不但没有止疼,反而疼痛加剧。
案例二:
一位38岁的痛风患者,去年年初痛风发作过1次,查尿酸发现尿酸高达610μmol/L,吃了降尿酸的药物降到400μmol/L多就停药了。几天前参加了一个饭局,因为是很久不见的朋友便在一起喝了些啤酒,结果晚上痛风就开始发作,找来降尿酸的药吃了,反而更疼了,去医院就诊医生说药吃错了。
案例三:
小风是一名高尿酸患者,因为不注意饮食和生活习惯,他痛风发作的频率越来越高。每次都疼痛难耐,吃了医生给他开的降尿酸的药物后,虽然尿酸水平已经明显下降,但是令他不解的是,每次痛风发作时,疼痛程度却越来越明显。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,表现为关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,如最常出现的脚趾如刀割、如咬噬、似火烧、锥心刺骨的疼痛。
痛风作为一种慢性晶体性关节炎,就怕尿酸升高,要想痛风不发作,得先管住尿酸,因此很多人痛风一犯就拼命吃药降尿酸,以为快速把尿酸降下来就不痛了,但有些患者越吃越疼,这到底是为什么呢?王药师带大家了解降尿酸药怎么吃才对。
一、为什么痛风时吃降尿酸药反而越痛?
关于这个问题,首先我们要知道痛风是分为三个阶段的:无症状高尿酸血症、急性关节炎发作期、关节炎发作的间歇期。
在无症状高尿酸血症时期,如果没有关节炎发作及痛风石,可以不吃药,从饮食控制,增加运动等生活方式入手来降低尿酸。但是需要定期检测尿酸,当尿酸过高时,一般超过540μmol/L,也需要药物治疗。
在急性关节炎发作期,一般是不建议使用降尿酸药物的,就像上述几个患者那样,痛风急性发作时,为了快速降尿酸而服用降尿酸的药物反而适得其反。这是由于急性痛风发作时,服用降尿酸药会让血尿酸剧烈波动,使关节内痛风石表面溶解,释放不容性针状结晶,这会让疼痛加剧,此外用药后尿酸降低后会刺激身体应激性的尿酸增高,也会使患者更加痛苦,因此在急性发作期应该禁用降尿酸药,改用消炎止痛药更加合适,最好是配合局部冷敷。
在关节炎发作的间歇期,很多人常犯的一个错误就是不痛就停药