5月14日傍晚,和同事吃完火锅后,我突然感觉后背疼痛难忍,打车去龙泉驿区第一人民医院急诊科,没想到之后诊断出是急性胆囊炎并做了微创切除。
一、病因追溯
如果追溯长远的原因,我五六年前体检时就已经查出胆囊结石或胆固醇结晶,由此,我以为是吃的太油腻了,之后便一直饮食加运动调节,早餐通常是豆浆加麦片坚果,午餐是低碳水、高蛋白高纤维,晚餐是清水煮菜、肉和魔芋。每天大约一万五六千步,每周还有2-3次中高强度力量训练。如此吃和练,让我的血脂和尿酸一直保持在较低水平,每天上厕所也很快很舒服。后来才知道,这种吃法对胆囊很不利,因为脂肪摄入太少,不能刺激胆汁规律排放,会诱发胆囊炎。
今年疫情以来,一是为了保存体力提高免疫,中断了减肥,二是健身房不开,暂停了每周两次的高强度力量训练。疫情趋于平稳后,也开始吃火锅等油腻餐饮。现在看来,这种饮食习惯的改变,或许是导致结石变大的原因。
疫情期间,受益于乐摩吧的优惠活动,我常去离单位不远的万达商场做按摩,这家店的按摩椅是二代,比较生硬,但我对疼痛不敏感,按得重了还感觉很舒服。就在急性胆囊炎发作前几天,我中午按摩后感觉肠子不舒服,上厕所后也不见改善,下午痛的冒冷汗,到四五点才缓解。之后又在晚上疼过一次,莫名其妙就好了。后来把这件事讲给医生听,我提到说自己当时有点拉肚子,怀疑是肠胃炎,医生说,可能这是胆囊在向肠道排石,因为肠胃炎是又吐又泻,而你没有吐嘛。事后分析下,有没有可能是按摩力度重导致结石移位呢?
二、诊疗过程
回到胆囊炎发作当时,我感觉后背及肩胛骨疼痛,而不是右上腹。急诊科医生怀疑是腰肌劳损,让我做CT检查。检查结果是急性胆囊炎,我当即要求住院,医生却让我想清楚再说,他说,你要想好哦,要切除胆囊哦。
当时已经想不到这么多了,只要求快点住院。随后给我打了一针止痛针,又打电话问普外科有没有床位,还好,刚好空出了一张。疫情期间还需要加做胸部CT排除新冠嫌疑,如此折腾到晚上10点多,终于住进了病房。当晚挂水、消炎、止痛,到次日凌晨四五点才结束。当时太痛苦了,以至于护士给我抽血我都记不到了,第二天还一脸疑惑的问医生,怎么住院不需要抽血了?
当时,已经发生无症状感染者胸部CT无改变的案例,我入院的第二天,院方即升级要求,住院病人和陪护都要查咽拭子核酸检测。
我的主管医生是戴富臻,次日他查房时告诉我急