大、中型手术小型手术 常用胰岛素 术前 1.停长效口服降糖药(术天),改短效或中效口服 降糖药:于手术当 日停用 短效药物,改短 效胰岛素 胰岛素治疗的患者餐前用 减少1/3-1/2血糖控制佳:.测血 弧类药物血糖控制不佳,病程 (术前三天)1.三餐前短效 胰岛素+ 睡前中长效胰岛 2.预混胰岛素注射(一天两次) 长效胰岛素;N 长效胰岛素类似物:诺和平、 来得时、长秀霖 2-4g葡萄糖加入1U 胰岛素 短效胰岛素 乐,速秀霖(国产)。术后 术后:测血糖Q3h, Qlh 查肝肾功能、酮体和电解质 同术前预混胰岛素: 门冬胰岛素 30诺和锐50 其他 1.根据血糖的个体差异性及时调整医嘱。 2.必要时内分泌科医生会诊。 常用降糖药及说明: 作用机制 降糖效果 常见药物 刺激胰岛素分泌中等偏强 D860 收,增加胰岛素敏感性 体重超标效果好,有 损害降糖灵.二甲双胚 「糖廿酶抑制 减少葡萄糖吸收速度餐后髙血糖患者 胰岛素促泌剂需要有一点胰岛功 降低餐后血糖,作用缓和 胰岛素增敏剂胰岛素效果不佳时 格列酮类 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!