房扑心电图

心房扑动

房扑

心律失常

①正常的窦性P波消失。
②出现心房扑动波( 称F波)具有以下特征:
A 频率250~350 次/分之间,小儿多在300次/分以上。多数高于房性阵发性心动过速的频率,但亦有更慢或更快的。如慢于200次/分或高于400次/分。
B F波的形态呈锯齿状,升支较陡,F-F间密切衔接,F-F间无等电位线。波峰可圆钝或尖锐,可宽大或较小。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1、V3R、V2导联中较为明显。
C F波形态、间距及振幅均齐一致,但由于常与QRS-T波重叠而显得不完全一致。
D 伴有传出阻滞时,长F-F与短F-F有倍数关系。在不纯型的心房扑动F-F也常不规则。
③FR基本一致。在伴有房室分离时或完全性房室传导阻滞时,F-R不一致。
④心房扑动的心室表现:
A 心室率快而整齐,此时房室传导比例呈2∶1,F-R固定,心室率多在150次/分左右。
B 在交感神经张力增高或有旁道传导患者偶见有1∶1房室传导。
C 心室率缓慢而整齐,此时房室传导呈3∶1,4∶1或5∶1.4∶1传导以上多表明合并房室传导障碍。
D 心室率不规则,多见于伴有隐匿性传导时,此时F-R可呈2∶1~5∶1不等。
E QRS波群形态多呈正常形态。
F 心房扑动存在时间不长,多数为房性阵发性心动过速。心房颤动或恢复窦性心律的一种过度型心律失常。但个别可持续存在半个月以上。有些呈短暂性发作。