塔吊基础报验申请表工程名称:信泰•誉峰小区 编号: 致:湖北中南工程建设监理公司(监理单位) 我单位已完成了塔吊基础砕浇灌前的准备工作,现报上该工程报验中请表,请予 以审查和验 建筑结构隐蔽工程验收记录。承包单位(章) 审查意见:项目监理机构(章) 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002 010602口0201020 钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 010602口0201020 \17ml 模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 -5+4 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 010603020103 单位(了单位)工程名称 信泰•誉峰小区 分部(子分部)工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础 施工单付 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理 丿施工执行标准名称及编号 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002) 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理健设)单位 验收记录 水泥进场检验笫721 外加剂质量及应用第7.2.2 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 笫723 配合比设计第7.3.1 矿物掺合料质量及掺量笫7.2.4 粗细骨料的质量第7.2.5 开盘鉴定第7.3.2 依砂、石含水率调整配合比笫7.3.3 施门´卩位检査评定结果专业匚长(施工员) 施匸班组长 主控项冃、一般项冃全部合格,符合设计及施工质量验收规范耍求。 项目专业质量检查员: 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): LI混凝土浇灌令 单位工程名称:信泰•誉峰小区 浇灌部位:塔吊基础 浇灌时间 计划 浇灌条件检查核实内容施工自检意见 监理核实意见 隐蔽丁程记录签证情况 已完成 预留预埋件情况 模板稳固性及湿润情况符合耍求 殓配合比及计量设施准备 情况 C35 商品莊 机械及运输机械完好情况 已准备就绪 水源、电源保障情况 已完成 附注 栋号长(项11 经理): 监理工程师: 注:(1)殓配合比中有掺合料时,须由实验确定。 (2)本表一式二份,施匸单位、监理单位各一份。 建筑结构隐蔽工程验收记录 湘质监统编 2002-20工程名称:信泰•誉峰小区 分项工程名称:基础工程 了分部工程名称:碗工程 隐蔽部位:塔吊基础 项目经理: 施工技术负责人: 施工图号: 施工执行标准名称及编号:《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB502042()02) 隐蔽工程部位(轴线、标高) 数量 施工单位全数检查情况及说明 监理(建设)单位验 收记录 塔吊基础 注:实际轴线位置已校对,均符合要求; 说明:钢筋下料、绑扎、焊接、 锚固符合现行规范及设计要求。 施工单位全数检查评定结果: 经审核:符合设计及规范要求,同意进行下道工序。 项目专业质量检杳员: 项目专业技术负责人: 监理(建设)单位验收结论:监理(建设)项日部(章) 专业监理工程师(建设单位项冃技术负责人): 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见: 验收人签名: 注:该记录山施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业技术负 责人等进行验收。