李晓柠介绍,弱视是指在视觉发育期,由于异常的视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄人群,临床检查无可见器质性病变。弱视不同于近视、远视、散光等屈光状态,后者的裸眼视力(即不戴镜视力)虽然差,但通过配戴眼镜矫正后,可以看清远近物象;而弱视不仅裸眼视力差,哪怕戴上了度数合适的眼镜,仍然看不清楚。
好端端的眼睛,“零件”都完好无损,怎么会看不清?李晓柠解释,人类能看清物体,是物体反射的光线通过眼睛的屈光系统精准地折射到视网膜中视觉最敏感的部位——黄斑,在这里形成影像并转化为神经冲动传入大脑的过程。
初生宝宝视力很低,只有光感,他们是看不清东西的,在经过反复的视觉刺激后,宝宝的视力发育逐渐趋于完善。各年龄段儿童正常视力参考值下限为: 3岁约0.5,4至5岁约0.6,6岁约0.7,7岁及以上儿童0.8及以上,也就是成人正常的视力水平。
在视觉发育期,双眼要接受清晰的且形状、大小、颜色、速度等相似的视觉信息,使双眼能够同步发育,如果在视觉发育期双眼接受异常的视觉经验,就会产生弱视。常见的接受异常视觉经验原因包括:斜视、屈光不正、屈光参差、形觉剥夺。
通过4个特征及早发现弱视
李晓柠提醒家长,孩子出生后至少每年应做一次眼健康检查和视觉功能发育评估,做到早筛查、早发现、早治疗。此外,家长还可以通过4个特征及早发现孩子弱视的蛛丝马迹。
对光的反应。新生儿期的宝宝已经有了光感,当用光照射眼睛时,他会出现闭眼、皱眉等反应,如果在光照下宝宝毫无反应,则应警惕是否存在视力障碍问题。
眨眼等保护反应。当眼前有物体突然靠近时,人的本能反应是眨一下眼睛。宝宝出生后一两个月,就应该已具备这种保护性反应,如果宝宝出生两月还不具备该反应,就有可能视力出现了问题。
眼睛是否随眼前物体的移动而转动。让小宝宝处于仰卧位,拿一个红球在他的脸上方约20厘米处轻轻晃动,一般满1月龄的宝宝已经可以注意到,并且眼睛跟着红球移动过中线;满3月龄时已经能用眼睛和头追随眼前的红球移动180度。如果宝宝长到5月龄,还不能随眼前物体的移动而转动眼球,则提示视力可能较差。