近日
25岁的小伙阿川
可不太好受
两周前,他扭伤了右膝关节
原以为缓缓就能好起来了
但没想到疼痛不时发作
且多次不能屈伸活动
总感觉膝盖里被硌得生疼
真是咋回事?
忍无可忍的阿川来在中山大学孙逸仙纪念医院骨外科寻求帮助。经检查,被诊断为关节里长了“关节鼠”。
什么是“关节鼠”?关节腔里怎么可能进老鼠?
宋斌介绍,所谓的“关节鼠”,指的是人体关节里的游离体。在关节损伤或退变时,一些组织碎片掉落在关节腔内,随着关节的运动,这些碎片像老鼠一样到处乱窜,从而引发关节的疼痛,多见于年轻人。
“关节鼠”的起因
形成游离体的原因尚不明确,但通常由以下几方面引起:关节受伤时,覆盖在其表面的半月板撕裂碎片或关节软骨碎裂脱落;关节炎患者骨刺脱落在关节里;滑膜性软骨瘤病,软骨不断脱落到关节内形成游离体可钙化;
常表现疼痛、肿胀
游离体大部分呈不规则球形,小的直径一毫米左右,大的可达几厘米。当“老鼠”卡在关节内狭窄的地方,可出现以下症状:
疼痛:膝关节突然出现剧痛,导致无力、失控,甚至跌倒。
卡住:膝关节突然被锁住,不能屈伸,慢慢活动后可恢复正常。
肿胀:膝关节局部肿胀,一般继痛、卡之后出现。
疾病初期症状可较快恢复,但易反复发作。
关节镜轻松捉“鼠”
“关节鼠”就像跑到鞋子里的小石子,时不时会硌脚,甚至把脚磨破皮,那该怎么办?
医生介绍,治疗方法首选关节镜手术,取出膝关节游离体。只需要一个5毫米的切口,插入关节腔内,就可多方位侦查。
通常游离体活动空间较广,传统切开手术难以顺利完成,有时需扩大切口而加重损伤。“镜下抓鼠”不仅能方便地清除游离体,而且可准确分析及判断原发病,同时对损伤的软骨、半月板等进行修复。
专家提醒,关节鼠虽小,但会吸收关节液营养越长越大,危害亦越来越大。早期治疗效果好,运用关节镜微创手术可让“老鼠”无所遁形。
“关节鼠”捣乱 福州女生关节常被“锁”
福建省第二人民医院骨科副主任医师潘廷明也曾接诊过“关节鼠”患者,福州14岁女生小灵(化名)扭伤后两个月,左膝关节仍不时疼痛,特别是弯曲或伸直腿的时候,膝关节常常像被点穴一样“锁”住。医生称,“关节鼠”在小灵的膝关节内四处游窜,从而引起疼痛、关节活动受限等症状。