一片药,能否掰开服用取决于药物的制备工艺,而是否需要分散服用则取决于临床药物用量。目前临床上的口服药物重要分类有缓释制剂和控释制剂。
控释片是对药物释放要求相对较高的制剂,多见于心血管制剂。在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。
缓释片则是在时间上比普通片释放持久,不会像普通片那样一到体内就完全释放。所以缓释制剂的释放速度可以是恒速,也可以是非恒速的。有些缓释片是为了避免对胃肠道等局部产生较大刺激,主要起保护作用。
缓释和控释的原理有溶出、扩散、溶蚀、渗透差、离子交换等。利用溶出扩散等原理需要包膜以及加致孔剂,这类药物不能掰开使用。
离子交换一类的只需与离子结合,在体内一定的PH下开始经离子交换置换出药物,这类药物可以掰开使用。
目前国内缓控释制剂的制备工艺有骨架型、包衣型、渗透泵型等。这些类型的药物进入体内后,通过胃液作用从骨架、芯片中缓慢释放发挥药效,使用这类技术制备的药物不能掰开服用,因会破坏整体的效果。
采用多单位微囊系统、惰性物质作为基质等技术制备的药物,药物独立恒速释放,可掰开或磨碎服用。
对于有些特殊制备工艺的药物来说,掰开只吃半片会破坏药片或胶囊的缓控释结构,使药物迅速释放,血药浓度骤然上升,可能影响药动学特性,出现不良反应。
温馨提示
1、不管是缓释制剂还是控释制剂均不可磨碎服用。
2、并非是缓释剂可以掰开而控释剂不能,还要看每种药物的具体制备工艺是什么。
3、不能仅仅通过药片上是否有刻痕或中线来判断是否可以掰开服用。
4、同一种药物,不同厂家生产可能制备工艺不同。如一些缓释制剂,有些厂家生产的可掰开服用,有些厂家生产的则不能掰开服用。故临床使用时一定要确定患者服用药物的制备工艺和生产厂家。