慢性病毒性肝炎B超表现慢性病毒性肝炎B超检查结果随肝病变慢性化严重程度而异,轻者可以完全无异常表现,严重可近似肝硬化。肝大小及形态可无明显改变或者有左、右叶轻中度肿大;肝包膜在轻型和非活动型时也可无变化,病情较重时肝表面可有不同程度凸凹不平,显示肝包膜不整;病情较轻时肝实质仅见光点增多或稍强,分布均匀。较重时肝实质回声增强、粗糙、可呈网络状,管道结构稍模糊,但门脉不扩张;脾脏轻度肿大,厚度大于4厘米,肋缘下深呼吸厚度小于3厘米;肝损严重时,肝细胞坏死明显者,肝囊壁毛糙,轻度增厚,但无急性肝炎时明显,胆汁回声大致正常。超声显像对慢性肝炎诊断的敏感性和特异性也较低,亦需结合临床及其他检查配合诊断。但可检测慢性肝炎进展为肝硬化的演变过程。 意义 慢性肝炎患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾,肝硬化病人还应该进行腹水检查,肝脏病变越明显,B超诊断的准确性越高。急性肝炎时,B超缺乏特异性影像特点,绝大多数肝回声正常,慢性肝炎声像图为回声增加型,还可测得慢性肝炎患者的脾肿大,与病理诊断比较,B超诊断轻度慢性肝炎的符合率为77%,诊断中、重度慢性肝炎的符合率达82%,诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上。