单纯眼睑水肿2例,尿常规及肾功能正常。一般认为IM眼睑水肿系颈部肿大淋巴结压迫,使静脉淋巴回流障碍,而非肾脏损害所致。故提高IM伴眼睑水肿的认识将有助于减少误诊、漏诊。在基层医院,患儿往往就诊时间较早,本组入院时热程≤7d者占56.6%,此时症状常不典型,外周血常规具有一定提示意义。本组淋巴细胞≥50%者34.2%,单核细胞+淋巴细胞≥60%者51.3%,两者约占85.5%。对于早期疑诊病例,外周血常规淋巴细胞≥50%或淋巴细胞+单核细胞≥60%,可做白细胞-异型淋巴细胞检测。因外周血异型淋巴细胞是早期诊断传染性单核细胞抗体的主要指标之一。异型淋巴细胞一般在病后3d出现,1w内可达10%以上,2~3w可高达10~35%,3w后逐渐降低,持续时间约7w。本组首次异型淋巴细胞≥5%占89.4%,在随后的复查中,异型淋巴细胞≥10%约占90.1%。故要确诊儿童IM须多次检查外周血异型淋巴细胞,而不能单靠一次异型淋巴细胞<10%而否定传单的诊断。