更新一个拍摄的视频:
腰痛的患者看过来.
一招鲜解除腰痛
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这篇文章我将从这几个方面来具体回答:
1 腰痛的现状和原因
2 日常生活导致腰痛的不良习惯
3 腰椎的自我评估(你的腰椎还好吗?)
4 一般性腰痛的运动康复方案。
一 腰痛的现状和原因 :
腰痛的人群越来越多,甚至大概有60%的人遭受过下腰痛的困扰,年龄也逐渐低龄化。腰痛是和损伤有关的、不愉快的体验,也是机体多我们的一个警示,该要引起重视了。在我接触的患者中,有四分之一的患者主诉都是腰痛,所以我觉得有必要把腰痛的运动康复方案和我的经验和大家分享,以引起重视和让自己能够很好地康复自己。
本文提供的康复方案主要针对共性的肌肉紧张僵硬、稳定和关节灵活性不足,适用于大多数的腰痛患者。当然少数人肯呢个存在特殊原因效果不佳,若自我康复过程中出现4分以上疼痛或不舒服,可咨询我们或您身边专业的医生或康复师。
我们的腰椎有这样的特点:椎体大、椎间盘大、骨板厚、腰三横突长。腰椎周围的保护结构包括:韧带、肌肉、椎间盘等。
腰痛的原因大致可分为这几类:
1 生活习惯不好:比如弯腰久坐,太弯腰提重物、坐姿站姿不良、运动后不放松肌肉等。
2 动作模式改变,腰部肌肉代偿:当我们腰出现疼痛或者有问题时,平时的动作模式会发生改变,一些肌肉就会代偿,比如腰方肌、髂腰肌、阔筋膜张肌等,髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,腰痛和腰方肌。髂腰肌有关系大家都比较了解,那阔筋膜张肌和腰痛是什么关系呢?其实阔筋膜张肌事关骨盆的稳定性,腰椎就在骨盆上,骨盆不正或者稳定性不好就会出现腰椎问题。正常的动作模式改变和肌肉问题出现紧张僵硬不平衡会恶性循环。
3 腰肌劳损:腰部肌肉发生细微损伤逐渐积累导致,腰部僵硬,腰方肌、竖脊肌、髂腰肌大都紧张等。比如我们频繁弯腰提重物、要不劳累后不能充分拉伸放松、急性损伤拉伤后的动作习惯也会导致腰肌劳损。
4 急性损伤之后:急性损伤导致腰部肌肉受损,或直接腰椎受损导致不稳位移更甚至腰椎间盘突出,、腰椎骨折等,其周围韧带肌肉也会受到影响。
5 腰间盘突出或膨出:腰椎出现问题或受伤后,首先影响到的是间盘内压。间盘内压的变化是一切病变的内因。常见的是椎间盘突出。最早的腰酸是间盘被膜被挤压。
间盘压力变化——间盘内膜胀(症状酸)——纤维环破裂(本身不会有症状)——单处破裂是突出(症状多),多处破裂是膨出(症状少)——随着时间增加关节囊肌肉韧带僵硬水肿
再发展导致脱出
突出,脱出和膨出是间盘变化的不同阶段,但是当没达到压迫椎间孔的时候是几乎没有症状的。
急性扭伤腰间盘突出是他的原发病,先有原发病,然后某一个诱因导致疼痛。经验说,除了急性的外伤,没有急性的腰间盘突出。
5 还有不少原因,比如腰椎先天性或发育异常、腰椎退行性改变、炎症、肾脏、肿瘤等
二 日常生活中需要注意的事情:
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三:康复前腰椎自我评估:
以下测试动作,大家可在家中自行完成,出现阳性问题需引起注意。
如果已经出现疼痛请先完成动作评估中的1、2两项测试,以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。
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姿势评估:
靠墙站立,双侧肩部与骶部紧贴墙面,观察腰椎与墙的间距。
阴性(正常):
间距≤一个手掌厚度
阳性(存在问题):
间距>一个手掌厚度
2.动作评估:
一是前屈试验
站立位,两足稍分开,与肩同宽,全身肌肉放松,脊柱徐徐前屈,膝关节不能屈曲。
阴性:
整个腰背部弯成一均匀的弧形线,两手中指尖接近地面。
阳性:
腰部前屈活动范围低于80°,或屈曲过程发生疼痛。
二是后仰试验
站立位,两足稍分开,与肩同宽,全身肌肉放松,双手叉腰躯干尽量后仰。
阴性:
躯干后仰时没有疼痛,幅度足够,双肩能够后移超过双足后跟,髋部前移超过双足尖。
阳性:
双肩后移不能够超过双足后跟,髋部前移不能超过足尖;或后仰过程中腰部发生疼痛。
三是左右侧屈活动度
下肢动作(同前屈活动度测试),两手置于体侧,缓慢的向两侧弯腰。
阳性:
侧屈过程中手掌在膝关节以上部位,或侧屈过程中发生疼痛。
四一般性腰痛的运动康复方案:
康复训练:
一先说一个通用的手法
这个手法可以解决你腰部、臀部、大腿的僵硬、酸痛,让你摆脱腰痛的困扰,并且一次就可以看到效果。
一般腰痛的患者,我会从脚踝开始做手法处理,因为前面说了由于腰痛,我们的生活习惯动作模式会发生改变,患者从脚踝到腰部的肌肉不活,血液不痛,并且一个人下肢的肌肉占整个人体肌肉的40%左右,下肢的血液循环好了整个身体的血液循环就不会差。
好,我们来介绍手法操作。
1 以手法整复本体反射和牵张反射的技巧,软化疏导下肢各肌群,。主要手法是卧推、拇指退、四肢推,松解肌紧张,改善静脉回流,复活肌肉,打通下行血路。促进下肢血运血供,为软化疏导痛处、清创开淤做准备。
2 以拇指推,四指推、木之分、掌指压推等指发,软化、疏导肩带肌群和背肌群,使斜方肌及背阔肌、上后锯肌、下后锯肌、竖脊肌等肌肉僵硬得到缓解,复活肌肉肌腱,为清理调节创面做准备。
3 清理疏导左右两侧腰背肌群及软组织,以掌指压推、拿捏、拇指分等指法,松解背阔肌、菱形肌、竖脊肌、腰方肌、髂腰肌、臀肌,改善血供血运,复活肌肉。
4 软化、疏导、清理、调节脊柱腰、背节段损伤的软组织。以拇指推、拇指分、掌指压推等指法,清理脊神经根传到通路的外环境,清理腰骶、骶髂部的粘连、瘀滞,改善神经传到通路.
5 以拇指推、掌指压推等指法,调节棘突,软化、松解棘上韧带、棘间韧带、黄韧带及前后纵韧带,改善关节活动度。
康复手法诊疗能够把你前期的腰部僵硬、酸困、疼痛的症状解决掉或者有很大改善,然后我们做具体的康复训练。
1放松,滚泡沫轴:充分放松腘绳肌、臀肌、腰部胸部背部肩颈部肌肉群,每个部位可以滚1—2分钟,有压痛的部位可重点再滚一滚。
2小燕飞动作: