肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一。
由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜的诊断和治疗,因而在接受结肠镜诊治时一定要保持肠腔的清洁,所以之前的肠道准备非常重要,结肠镜诊治的成败与肠道准备的好坏密切相关。
今天,我们就来谈谈肠镜检查前如何做好肠道准备。
第一、饮食的准备
大多数人在进行肠镜检查前过度依赖口服泻药,而忽略了饮食的重要性。事实上饮食与口服泻药同样重要,饮食注意的好,可以喝少量泻药等
1、肠镜前的饮食准备是无渣饮食:除了不能吃高纤维素食物(如芹菜、韭菜等),有籽的、有皮的、有核的也不能吃(如西瓜、火龙果、番茄、芝麻等);
2、对于普通人,饮食准备只要提前24小时就可以了:举例来说,假如你周二做肠镜,那周一遵循无渣饮食就可以;前1天吃无渣的低脂、细软、流质饮食,如米汤、藕粉等,不饮牛奶。
3、但是对于有便秘、糖尿病、肠粘连、肠梗阻或者存在其他影响排便的疾病的人来说,饮食准备应该提前3天以上;
第二、如何服泻药
临床常用肠镜检查肠道清洁剂特点
1.番泻叶:用法:9克冲水1000毫升,操作前5小时代茶饮。优点是价格低,缺点有黏膜刺激和腹痛、恶心、乏力等。
2.甘露醇:用法:诊治前4-6小时口服20%甘露醇250毫升,然后快速饮入5%糖盐水3000毫升。优点是对大肠黏膜无刺激作用,患者易于接受。缺点是可在大肠分解细菌产生可燃气体氢和甲烷,遇热如电凝治疗时容易爆炸。
3.硫酸镁:用法:诊治前4小时口服50%硫酸镁100毫升,然后1小时内口服温开水2000-3000毫升。优点是价格低,缺点有腹痛、呕吐、烦渴等,重症者会有心跳减慢,血压下降,肠道出血及对本药过敏者禁用,严重心血管疾病、呼吸系统疾病和严重肾功能不全患者慎用。
4.电解质液:用法:电解质粉(化学名称;聚乙二醇-4000散;商品名有舒泰清、福松、恒康正清等)按照说明书溶于水,在诊治前5小时按规定饮用,一般要在4小时内饮用4000毫升溶液。优点是肠黏膜无炎症反应,安全,不易脱水。缺点是饮水量多,有些病人不能按量饮用而致肠道清洁不理想。
当然,每个医院或医生有不同的用药方法,一根据肠镜检查时间的不同,服用泻药的时间也有区别,一般医护人员在发放泻药时会交待清楚。
第三、用药后的效果
1、一般半小时左右后即开始排便,