今天继续来给大家讲讲体检的事情。今天,我们来谈谈生活中常见的一个问题——颈部动脉斑块。
这个问题有多常见呢?根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识》一文中公布的数据,我国颈部动脉粥样硬化(也就是由颈部动脉斑块)的发病率在50岁以上人群高达50%,在60岁以上人群中高达70%。这个数据有多可怕,也就是说50岁以上的人中,有一半人会有颈部动脉斑块,60岁以上人群中,十个人里面就有七个人要面对这个问题。
颈部动脉斑块是引起脑梗死的重要原因,到斑块脱落之后,斑块会随着血流进入人的脑血管,将细小的脑部血管堵死,造成脑梗死。
随着越来越多的人患上颈部动脉斑块,脑梗死的发病率也在不断上升。根据,王陇德等教授编写的《中国脑卒中防治报告2018》,我们可以看到,脑梗死的发病率在不断攀升,已经成为了祸害我国居民的头等疾病。而且脑梗发生后,大约五分之一的患者会死亡,剩下的会留下各种各样不同程度的后遗症——偏瘫、失语、肌肉无力、感觉障碍、智力下降等……
我国脑卒中发病率不断上升,图中蓝色为脑梗死发病率,红色线为脑出血发病率
因此,现在医生也很注意检查患者的颈部动脉,看看有没有出现斑块。
现在,40岁以上的人群,一般都会在体检中加入颈部动脉超声。对于高血压、糖尿病、高血脂患者,医生通常也会为患者增加一个颈部血管超声检查,用以筛查患者有没有出现颈部血管斑块。
病人接受颈部血管超声检查
现在大家就有一个很迷惑的问题,如果在检查中发现了颈部血管斑块,那么到底要该怎么办?是不管它,任其发展,还是要吃药,或者是做手术?如果要做手术又要做什么手术?今天我就写这篇文章,将大家所有的疑问都一次性回答完。
本文分为四个部分
01 如何区分无症状性颈动脉斑块和症状性颈动脉斑块?——这是决定下一步治疗的重点
02 哪些颈动脉斑块可以不吃药?哪些要吃药?
03 哪些要手术?颈动脉斑块手术有哪些?哪种更合适?
04 如何预防颈部血管斑块形成——防患于未然,这才是根本,只有知道哪些原因可以引起颈动脉斑块?我们才能加以预防
01 如何区分无症状性颈动脉斑块和症状性颈动脉斑块
颈部动脉斑块是指颈部动脉的血管受到损伤之后,大量脂质沉积在血管内皮之下,引起血管狭窄,甚至是堵塞,造成大脑供血不足。有的斑块还能够脱落,直接掉落到大脑血管中,引起