就问患者:　“您早上没有吃降压药?”　“今天早上没有吃”　“平时都规律吃药吗?怎么血压这么高?”　“最近发现血压正常了,所以就停了大概1个月了,……”　BINGO,这就是今天的主题:血压正常了,降压药就该停了吗?　200+mmHg的血压,我们是不敢放病人离开诊室的,患者自己却大胆的顶着这么高的血压,自己来北京安贞医院看病,真的是无知无畏啊。　迅速让患者服用了自己带的硝苯地平缓释片,过了一会,复查血压160,处理了本次就诊事宜之后,特意介绍患者去北京安贞医院的“门诊用药咨询室”接受药师的用药依从性教育。　在心内科诊室还会经常遇上这样的患者朋友,因为夏天天热,出汗多了,血管扩张了,血压也随之下降。很多患者观察了自己血压一阵子,发现不吃药竟然也能保持白天血压是正常的,欣喜地认为自己的“高血压治愈”了,随后,自作主张停掉了降压药物。　这些患者朋友,把高血压当成了一般的感冒,吃一段时间药物,感冒好了,就可以停药了。　上述的观点和做法是错误的。在这里,药师郑重提醒广大的高血压患者朋友:　血压“正常”后,擅自停用降压药危害是巨大的,后果是严重的。　无论是血压较低的夏天,还是血管收缩导致血压偏高的隆冬,患者朋友们在长期服用降压药之后,血压可以达到一个合适的目标,这时候,我们一定要继续服用这些降压药,保持这个血压稳定在目标范围内。　首先,您有高血压,说明单纯靠机体自身调节已经没有办法使您的血压达到正常水平了,简单地说,您的心血管管路系统出现了问题,自身调整功能已经无能为力了,需要外力(降压药)的维持和保养了。　其次,您现在达到的理想的血压状态,依靠的是降压药的辅助,比如减慢了心脏这个泵的原始压力(如美托洛尔),扩张了血管(氨氯地平、卡托普利),或者降低血容量(吲达帕胺,氢氯噻嗪),多种方式降低这个封闭的管路系统的压力。离开了这些降压药,您的血压又会升高,出现反复的波动。　最后,即使在夏天,因为血管扩张和出汗多而导致血容量降低,血压会有短暂的下降,但是,众多的科学研究表明,夏天存在一个明显的血压昼夜节律的变化:白天患者的血压降低,夜间则会有很高比例的患者出现血压升高,这种昼夜血压波动,会给身体的重要　靶器官(如大脑、心脏和肾脏　)带来较大的伤害。古人云“白天不懂夜的狠”,就是这个意思。　所以,多数心血管专家还是建议,即使夏天血压低,也要按时服用降压药,如果血压过低,可以适当调整降压药的