儿童的排便规律虽然和成年人不同,但是对儿童的排便指导原则,同成年人 相比,差别并不大。(1)多数儿童由于尚未脱离乳儿型排便,每日排便总要在2〜3次,也有的 儿童几乎是每次饭后都要排便,这些现象虽然不是病态,但还是要教育其逐渐减少排便次数,逐步养成良好的排便习惯。 (2)对儿童的排便教育,要结合孩子的年龄和发育状况逐步进行,不要操 之过急。原则上应当使孩子逐步懂得:有了大便不要忍着,赶快去厕所排便就可 以了,而不能不考虑孩子有无大便,而频繁地催促他们去坐便盆。(3)母亲对孩子的饭食(特别是早饭),一定不要应付了事,而要设法让 孩子吃饱吃好,这是促进孩子产生明显的排便感,帮助他们养成良好排便习惯的 基本条件。 (4)儿童偶尔大便失禁,污染了衣裤,这在孩子的成长过程中是不可避免 的,而不是他们的过失,家长不要因此训斥和责备孩子,加重他们的精神负担。(5)有些孩子排便时,愿意坐在便盆上看小人书或玩耍,这种习惯对肛门 有害,要教育和帮助他们改掉。(6)有的孩子排便费力,甚至憋得面红耳赤,或者哭哭啼啼,这是不正常 的。 家长切莫熟视无睹,应及时请医生查明原因,以便对症下药。(7)孩子在排便以后,应经常观察孩子的肛门和粪便,如果发现孩子肛 门或粪便上有血,就应该轻轻地扒开孩子的肛门看看。倘若在肛门口有一个 红色圆形肉球,可以垫上软纸和新棉花用手指轻按,使其回到肛门里去(有 时在大便完了之后也能自然回去),而不要任其自然、长时间地裸露在肛门 外,这种红色圆形肉球,很可能是直肠息肉,应该及时请医生诊治。 有的孩 子由肛门里脱出红色的直肠黏膜,轻者能在便后自然收回,重者必须用手推 才能复原。这是儿童中常见的一种肛门病——脱肛或直肠脱垂。遇到这种情 况,在孩子便完之后,家长就要帮助孩子把脱出的直肠黏膜送回去,否则很 容易发炎。(8)儿童大便干燥较多见,从婴幼儿时期即可出现,而且发病率很高。 据1981年日本学者青柳博氏的报告,日本儿童约有72%发生大便干燥,有的患儿病程较长,往往长期治疗不愈,并由此造成肛裂,由于病程较长,直接影响患儿的发育成长。报告指出,这类患儿身长与体重都低于同等年龄正常儿童的平均值。