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{祝君健康}不知道大家知不知道其实我们的眼睛和鼻子是相通的,眼泪是由主泪腺及副 泪腺所分泌,负责眼睛的滋润,而多馀的泪水就经由泪液的排泄系统,从泪点、 泪小管、泪囊、鼻泪管,一路通达鼻腔;而鼻泪管的末端接近鼻腔的位置有一薄 膜,叫“哈氏膜”,应于出生时自行打开,若没有打开,就会导致泪水逆流。 称为先天性鼻泪管阻塞。
鼻泪管阻塞其实也蛮常见的,据估计,有一半左右的婴儿「哈氏膜」在出生 后一个星期仍未打开;到一个月大的时候,也有小部份的婴儿「哈氏膜」仍然闭 锁或泪管过于狭窄。
鼻泪管阻塞时会有二大症状,流泪和眼屎。 家长常常会描述小婴儿的双眼 总是泪汪汪,有时还会有黄色的分泌物,抺完一会又再出现,家长可能会以为孩 子 “热气”; 更严重的可能双眼上下睫毛都被黄色乾乾的眼屎黏满着,可怜的 小宝只能睁开半隻眼睛,如果眼水逆流太多致泪囊膨大,甚至可能会发炎、感染, 造成急性泪囊炎。
由于大约一半婴儿鼻泪管会在一星期左右打开,而且大部分情况都不太严 重,父母可先为婴儿做一些热敷,眼睛按摩和注意眼部清洁。 如果泪管阻塞导 致感染时就可能要看医生用抗生素眼药水或眼膏处理。 大部分的小儿鼻泪管阻 塞都会在六个月之内自行缓解,此之前都只需要观察和一般的简单治疗,如果过 了六、七月还有阻塞的情况,就可能需要一些小手术处理。
为婴儿做眼部按摩时,父母应先洗淨双手,利用食指指腹,一手按住泪点开 口,另一手食指由上而下,自泪囊往鼻泪管方向按摩,重覆几次,目的就是利用 按摩所产生的内压将鼻泪管末端的薄膜撑开,原理就像挤牙膏一样。
最后,造成小儿泪眼的原因,除了鼻泪管阻塞之外,眼睛局部外伤、感染、发炎、睫毛倒插等因素都有可能。这裡的要点是新生儿鼻泪管阻塞并不罕见, 大部分情况轻微如眼水较多, 时有眼屎等, 家长不必过分惊慌, 可先作简单处 理。 但如果觉得情况较为严重,看到怀疑感染的情况,如眼睛红肿,分泌物较 多,甚至有脓,又或者孩子非常烦燥,哭闹不安,就最好先让医生检查一下。
廖莲恩医生
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