D穆锾 , 钎 , 政 . , , , fI、 g . 1 针刺治疗梅核 气35例 临床观察 李守昌 一 (河南 省内黄县 中医院针灸科 ,456300) 梅核气属“郁证”中的痰气郁结证 。笔者 于 1993年3月~1995年8月用针刺治疗35例 ,效果 满意 ,现报告如下。 1 临床资料 ’ 将70例梅核气患者随机分为治疗组和对照 组各35例 。治疗组35例中男5例 ,女3o例,年龄2o ~65岁I病程1月~1年余 。对照组35例中男 7例, 女28例 }年龄23~60岁 }病程2月~1年余。 7o例患者均表现为 :咽喉不适 ,时有紧束、 异物、梗阻感 ,咯不出 ,咽不下 ,舌质红 ,舌体稍 胖,舌苔 白腻,脉弦滑 。常伴有胸 中窒 闷,胁胀 疼 ,心烦 ,失眠,多梦 ,健忘等症状。 2 治疗方法 2.1 治疗组 取穴:膻中、丰隆、行间、扶突 间 使 三 同,照海 操作方法 :令患者取仰 卧位 ,局 部皮肤用75 酒精常规消毒,选用28号1.O寸~ 3.o寸不锈钢毫针 ,先取膻中穴 ,用1.o寸针向下 平刺0.5寸 ,扶突用1.0寸针直嗣0.5寸 ,进针得 气后用平 补平 泻法,间使用 2.o寸针,直刺 1.0 寸 ,三 间用1.o寸针直剌0.8寸,行间用2.O寸针 直朝1.o寸,上3穴出现针感后均用泻法,丰隆用 2.o寸针直刺1.5寸,照海用1.o寸针直刺0.5寸· 针下有沉紧感用补法。留针lS~3o1 2-钟 ,每1o分 钟行针1次。每 日针1次 ,10次为一疗程,休息5~ 7天,针刺下 疗程。 2.2 对照组 用半夏厚 朴汤加减。处方 半夏 9g、厚朴9g、茯苓10g、苏叶9g、白芍10g,香附12g、 桔梗9g、青陈皮各10g、甘草6g、木普6g、豆根9g。每 日l剂 ,水煎早晚分服,1oEf为1疗程。 3 疗效观襄 3.1 疗效标准 痊愈 :经治疗后 自觉症状 完全消失 ,舌脉恢 复正常。显效 :平时无感觉 ,遇有心情不畅咽部 稍有不适 。无效 :治疗前后症状无变化 。 3.2 治疗结果 两组病例经2疗程治疗后结果见下表 。 裹 蔫姐疗敲蝻景 , 中国针 灸 由表可见治疗组疗效明显优于对照组 。 4 典型囊例 ‘ 王 ××,女 ,35岁 ,农 民,1994年2月1 5日初 诊 。主诉 ,咽部不适1o余天 。患者平素性格孤僻, 心情常抑郁不畅。1O天前恼怒后感咽喉不适,如 物所阻,咯之不出,咽之不下,心烦易怒 ,胸闷胁 痛 ,失眠多梦 。曾多处求医罔效 ,且有渐重之势 , 故邀余诊治。刻见 :形体消瘦 ,忧愁面容 ,舌苔 白 腻 ,脉弦滑。诊断 ;梅核气。