目前指南推荐院　内感染肺炎(包括院内获得和通气设备相关肺炎[VAP])　治疗疗程为　7　天(103)。最新数据表明,对于某些严重　感染,可缩短治疗时间,特别是如果需要进行感染源控制　且感染源控制成功的话(200,201)。Sawyer　等的腹内脓　毒症研究中进行短疗程抗菌药治疗的大多数危重症受试者　(急性生理学和慢性健康状态评估[APACHE]II　得分高于　15　或20)亚组分析显示基于治疗时间的结局没有明显差异　(与整组相同)(200,202)。治疗时间　3~5　天或低于　3~5　天和治疗时间　10　天疗效是一样的。同样地,在管理　伴有或不伴有菌血症急性肾盂肾炎(201)、非复杂性蜂　窝组织炎(203)和自发性细菌腹膜炎(204)时,治疗时　间<7　天和治疗时间延长疗效一样。但在某些情况通常需　要延长抗菌药用药时间。包括临床治疗反应慢、感染灶无　法清除、金黄色葡萄球菌菌血症(特别是　MRSA)(67,　104)、念珠菌血症/侵袭性念珠菌病(105)以及其他真　菌感染、部分病毒感染(例如:疱疹、巨细胞病毒)以及　中性粒细胞减少症等免疫缺陷(188)。　对危重症患者需要的治疗周期评估应考虑宿主因素,　特别是免疫状态。例如,中性粒细胞减少性感染和脓毒症　患者通常需要进行治疗至少直至中性粒细胞减少症改善。　治疗时间也和感染病原体的特性有关。需要特别指出的是,　非复杂性金黄色葡萄球菌菌血症需要至少　14　天的治疗,　而作为血管内感染的复杂性菌血症的治疗需要　6　周。