肺部点絮状,粟粒状影,首先考虑肺部感染,血性播散性肺结核,尘肺。支气管肺泡癌等,需要进一步检查,建议先行血常规,肺炎支原体抗体,c反应蛋白。必要时行结核菌素试验除外结核,可先抗炎治疗后复查,必要时行支气管镜检查确诊,首先考虑感染性病变。建议先抗炎治疗10天左右复查,白细胞不一定增高,机体免疫力降低,肺部感染性疾病,白细胞计数不一定升高。