临床上有几种特殊类型: 1.刺激性脂溢性角化病 发生于皮质溢出部位或摩擦部位,皮损可因被刺激而发生炎症,基底变红,表面呈不规则增生。 2.发疹性脂溢性角化病 短期内突然发生并迅速增多。应注意是否有并发内脏肿瘤。 3.灰泥角化病 主要发生于老年人,好发于下肢,皮损为多发角化性丘疹,容易被剥去,不出血。 组织病理 基本特点为向外生长,角化过度,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,有假性角囊肿。有的损害,在增生的角质形成细胞中有多数黑色颗粒。 鉴别诊断 有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的损害易与日光性角化病想混淆;色素很深的损害需要与黑素细胞痣鉴别;发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞癌、鳞状细胞癌或恶性黑素瘤,可做组织病理检查来鉴别。 治疗 本病一般不需要治疗。对诊断不明确的病例,应取皮损做组织病理检查。由于美容原因需要治疗时,可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光、刮术或手术切除。