1.心理护理:消除不良心理。增强信心 2.术前健康教育:(1)术前应适当卧床休息,(2)控制基础病。(3)保暖、 避免吸烟,防止呼吸道感染。 3.术前检查 术前行B 超检查或CT 检查,常规检查心电图、X 线胸片、 血常规、大、小便常规以及生化、出凝血功能等。交叉配血、备血等。 4.皮肤准备 皮肤清洁卫生:按上腹部手术常规备皮。带手腕标识带 等(双人核对) 5.胃肠道的准备 鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高营养、易消化、 少渣食物。纠正贫血和低蛋白血症,提供患者对手术的耐受性。术前3 天给予流质饮食,并禁食易产气食物,如牛奶、豆浆等,术前晚用0.2% 温肥皂水500ml~1000ml 灌肠以清洁肠道。术前12h 禁食、4h~6h 水,手术前留置胃管。6.送手术前准备 1)量生命体征。2)排空大小便,更衣,不佩带饰品,取下义齿。3)再 次检查皮肤情况。4)核对手腕标识带(双人核对)、检查各种检验单、 手术知情同意书是否齐全。5)按医嘱使用术前用药 8.病房护士与手术室护士做好交接班。 严格执行查对制度 观察与记录 记录评估、告知、实施与观察的内容 观察与记录贯穿于整个过程 术后护理护理流程 要点说明 核对 医嘱、患者 评估 1.了解手术麻醉、手术情况,检查患 者神志、合作程度 2.测量生命体征、血氧饱和度、注意 观察呼吸情况、是否有痰音 3.检查各引流管 4.查腹部情况、观察伤口有无渗血渗 告知