文章导读
肱二头肌长头肌腱鞘积液一般多发病于中年人,是引起肩部不适的一个常见原因。主要症状是肩痛,活动的时候感觉痛疼加重,经过休息以后症状会就会减轻。肱二头肌长头肌腱鞘积液患者一定要到医院进行相关的检查和治疗,避免病情加重,引起其他疾病的发生,给我们造成不必要的麻烦。
1、治疗原则
1.局部制动:疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。
2.局部封闭:在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1—3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
3.体育锻炼:疼痛缓解后,即行锻炼,防止发生冻结肩。(1)肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。(2)爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。(3)滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
4.推拿按摩:采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
5.局部理疗或热敷:有助于炎症消退。
6.服用消炎止痛药物:可减轻疼痛。
7.手术治疗:疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。手术可在结节间沟下方将肱二头肌的长头切断,远断端与短头缝合或固定于肱骨上端。术后,上肢贴胸包扎2周,尔后开始体育锻炼。
2、用药原则
1.大部分病人采用局部封闭、口服消炎止痛类药,体育锻炼等保守治疗。
2.少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。
3.新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。
肱二头肌长头肌腱鞘积液,与外伤和长期的磨损有很大的关系,在我们的平时的生活当中,应该做到足够的预防,这样可以切实保护我们的身体健康,对于此疾病的饮食方面,不同的症状有不同的要求,可以跟医生详细沟通,针对治疗更效。