核心提示:脾功能亢进症是一种综合征。临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓中却是相应细胞系的幼稚细胞过度增生,脾切除后血象恢复,症状缓解。
脾功能亢进症是一种综合征。临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓中却是相应细胞系的幼稚细胞过度增生,脾切除后血象恢复,症状缓解。脾亢分为原发性和继发性两大类。原发性脾亢由于病因不明,很难确定该组疾病是否为同一病因引起的不同后果,或为相互无关的独立疾病。继发性脾亢一般有较明确的病因。
介入治疗的适应症
① 各种原因所致的脾脏肿大并发脾功能亢进具有外科学术指征的患者。
② 肝癌合并肝硬化、脾肿大,脾功能亢进导致血细胞减少,阻碍动脉插管足量化学治疗栓塞患者。
③ 门静脉高压、脾肿大、脾功能亢进有上消化道出血史或出血倾向,经颈静脉门-腔分流术失败患者,可行PSE或PSE加PTPE。
介入治疗的禁忌症
① 继发性脾肿大、脾功能亢进病人,其原发性疾病已达终末期患者。
② 脓毒血症病人,脾栓塞有发生脾脓肿的高危险性患者。
③ 凝血酶原时间低于70%须纠正后再行部分脾栓塞术。