负压吸引器分为传统电动吸引器和集中控制吸引器。相对于传统电动吸引器的噪音大,占用患者身边空间多的缺点,集中控制吸引器利用设备带和中心吸引站,以其小巧方便、噪音低、集中化智能化的优点、是以后发展的必然趋势。它装置简单,运行安全可靠,可24h连续不断地供各病房使用,并且克服了电动吸引机需带机搬动,不能多人共用、消毒不方便等缺点,而且不占用病房空间也无噪声,是现代理想的吸引系统设备[1~3]。
4.1系统原理 医用负压吸引系统 是由真空泵组作为负压源,通过机械旋转抽吸使整个负压管路达到需要的负压力,在使用终端产生负吸力,连续不断的负值大气压将吸引头外的物质向内挤压,吸走患者体内的各种污染物,医疗废气等,从而达到医疗效果。
4.2系统组成 负压吸引系统一般是由中心吸引站、输气管路、监控报警装置和终端吸引设备四部分组成。中心吸引站一般在独立的机房,由一组水环式真空泵,真空罐,负压仪表,医用真空容器,水箱,除菌过滤器,集污罐,电控柜等组成。输气管路由吸引干线、表阀箱、楼层总管、支管、检修阀、分支管、流量调节阀、吸引终端等组成;吸引设备为负压吸引瓶;监控报警装置由电接点真空表、报警装置、情报面盘等组成(图3)。
通过电控柜的手动或自动控制,使真空泵协调工作,从而控制其产生需要的负压值 ,通过管道和终端装置作用在患者身上。
4.3终端 终端一般由设备带(图1)连接,设备带上设有负压插拔式自封快速接头,接头可连接导管,电动吸引器及其他吸引装置,方便快捷且多元化使用。
4.4安全负压区间及控制 实际负压值太小,达不到医疗效果;太大,易对患者造成伤害甚至生命危险。一般负压系统真空度在0.04MPa~0.67MPa范围内波动最适合我国医疗系统的使用。
中心吸引站设有自动装置,当电控柜在自动模式时,真空泵组的工作是根据当时负压仪表数值与设定值的关系来决定,自动调节实际负压值。
当实际负压值低于设定的负压值下限时,真空泵组启动,产生负压力,使整个系统实际负压值加大;
当实际负压值大于高于设定的负压值上限时,真空泵组断电,由于系统正常微量泄漏和医院使用,实际负压值缓慢变小,从而控制实际负压值在安全有效的范围内,保障系统的正常使用。
而且设有报警装置当站内负压低于-400mmHg或高于-670mmHg时,报警箱能自动发出声光报警,提醒值班人员及时采用相应的措施。
总结:中心供氧系统及负压吸引系统是现在社会医院开展医疗工作的重要设施及组成部分,为医院抢救患者生命和维护患者健康提供了方便快捷有效的手段。应当高效、节能、环保、安全、稳定的选择组成设施。建立严格的操作管理规程及定期巡检维护制度,使系统始终保持稳定、安全、有效的工作效率,保障整个医院中心供氧及负压系统的正常运行。
参考文献:
[1]钱志宏.医用中心负压系统的管理与使用[J].医疗装备,2001,14(S):17-18.
[2]崔彦青,桂超伟,姜山.医用负压系统运行分析及改造研究[J].中国医疗装备,2001,8(12):44-48.
[3]国家医药行业标准.YY/T0186-94医用中心吸引系统通用技术条件[S].1994,12,19.
编辑/安桦