杨老师:
你好!偶尔上网搜索如何对付焦虑症的时候,搜到了那篇我会变疯吗的文章,上面的情况跟我有些象,看了你的回复,我心理稍稍安定了点,可是还是时不时感到焦虑难受。
我的情况是这样的,我去年5月份买了车,买好车是我自己开回家的,我一个人开车感到非常害怕,因为我也是刚学出不久,在途中我心跳加快,害怕自己心脏病发作(因为我小时侯得过心肌炎,所以一直觉得可能心脏不好),我不得不停车休息了一会再开。从这件事以后我突然变得胸闷难受,刚开始还以为是心脏的问题,辗转了好多医院,做了心超和24小时动态心电图,问题都不大,主要还是心理引起的。后来又吃过一段时间的中药,胸闷的感觉逐渐好了很多,医生说可能是植物神经紊乱引起的。
这之间我感觉最最能引起我不安和恐惧的是上公开课,我是一名教师,上课也不差,可是一知道要轮到上公开课了,我就害怕不止,胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕,其实我明明知道公开课也就这么回事情,并不值得我恐惧,可还是控制不住,每天都在想什么时候会康复。而且真的上公开课之前我非常非常恐惧,生怕怕得发心脏病,怕的有几次都去厕所呕吐了,但真的上的时候我又不紧张了,上得也还不错,因此听课的老师也没感到我有多紧张。此后我就一点都不想做老师,就因为做老师要上公开课的,这么多人听,吓都吓坏了,老是这么害怕,害怕下一次的公开课。
但是看到可怕的文字或者电视后,我还是会忍不住胸闷难受,不得不站起来走走。后来看到这些不胸闷了,却变成了脑子紧张,感觉整个脑子憋涨发紧,好象要失控变神经了,非常难受。从此,只要是紧张,表现为躯体的不是胸闷就是脑子发紧,害怕失控,我想这可能是焦虑症了,今年3月份不得不去医院精神卫生科检查了,医生说的确是焦虑造成的,给我配了喜普妙和复方异丙嗪片,请问这些药的副作用大吗?因为我想七八月份怀孕,不知道这些药会不会产生不利影响。刚开始不敢吃,后来没办法还是吃了,今天是吃药的第4天。稍微有点好转。
其实我的童年也是不幸福的,父母离婚,从小和爷爷奶奶长大,奶奶就是一个有强迫症的人,因为她老是要我下楼去检查门有没有关好,我很小的时候就知道奶奶有神经衰弱,精神一直不好,还会发脾气,虽然她很疼爱我,但是对我要求也很高。或许潜移默化我也变得象她一样了,我的性格敏感胆子小,没自信。
去年11月我也结婚了,丈夫对我很好。经常安慰我,可是焦虑的感觉还在继续,我也看到杂志书籍,但自己调节没有成功,请问,老师你有什么治疗的建议吗?能对我的问题分析一下吗?我知道你很忙,请百忙之中回复一下好吗?
这位朋友:
您好!你说“只要是紧张,表现为躯体的不是胸闷就是脑子发紧”,这的确是紧张引起的心脏以及大脑缺氧的表现。这是因为紧张会使心脏冠状动脉紧缩而导致心脏供血不足,再加上紧张引起的呼吸的急促使摄氧量减少,这样就会出现心脏和大脑缺氧现象,如胸闷、喘不过气、大脑发紧发涨等。虽然喜普妙和复方异丙嗪片见效比较快,但它们具有恶心,出汗增多,流涎减少,头痛、睡眠时间缩短、多恶梦等副作用,再加上你“想七八月份怀孕”所以建议你最好是看中医辨症调理。中成药可选用开郁舒肝丸、逍遥丸、开胸顺气丸等。
你说“去年5月份买了车,买好车是我自己开回家的,我一个人开车感到非常害怕,因为我也是刚学出不久,在途中我心跳加快”,首先我要说的是一般来讲,人们对那些未知的、自己不能控制的事物容易产生紧张和焦虑,其实这是人们面对未知的、不确定的事物时产生的一种自我保护性的身心反应,也是非常正常的一种心理表现,所以对于你这样一个“刚学出不久”没有上过路新手来说,有这样的担心和害怕是非常正常的。不正常的是你把这种担心和害怕向负面方向做了推而广之,并过分起了“自己心脏病发作”,实践告诉我们,我们对某一件事情越是过分注重,我们就越容易焦虑和紧张,心身表现之上就会出现胸闷、喘不过气、大脑发紧发涨等,如果我们在这种情况之下做一些深呼吸以及肢体方面的放松整理活动,那么胸闷、喘不过气、大脑发紧发涨等就会得到缓解或消失。
你说“最最能引起我不安和恐惧的是上公开课,……一知道要轮到上公开课了,我就害怕不止,胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕”我们知道每个人与生俱来都有一种恐惧和焦虑情的绪反应,这种恐惧和焦虑的情绪反应在一定程度上我们保持正常生理和社会功能的发挥,说白了就是我们的本能。既然是本能,那么觉得自己恐惧和焦虑的时候,我们就不要刻意去极力阻止或对抗或用相反的想法去“中和”,要允许和任凭它们出现与存在而坚持做该做的事;不要把它们看作是什么大不了的事情,就像对待天气的变化一样——顺应自然,该做什么事就去做什么事,坚持把自己该做的事和能做的事做好。以这种不怕、不理、不主动克制的态度去对待,恐惧和焦虑的情绪反应也就会在不知不觉中得到改善。
其次,根据你上公开之前的表现,我认为你一定是一个过分追求完美的人,由于你过分追求完美,所以对自己也就比较苛刻。分追求完美的人容易钻牛角尖,并表现得情绪低落,所以在日常生活和工作中一定要牢记以下几点,使自己向健康的方向发展:强调正面观点,减轻负面看法,比如,我的课本来就上的不错,在公开课上我也会与平常一样上好的,至于别人怎么看那是他的事,我既左右不了他们也不去左右他们,我一如往常的去上课就可以了;在你的身上蕴藏着洞悉人类心灵世界的敏锐目光以及对事物充满分析的思考的潜力,只要你着意去挖掘自身的潜力,那么就可能获得最大的成功,但是,如果你把自己的注意力放在那些表面的吹毛求疵的赞扬之上,那么这就会成为阻碍你自由、自然表现自己的最坏的敌人;其实你的能力已经在日常的教学工作之中表现出来了,公开课的好坏并不影响你在老师中间的形象,当你这样去想的时候,你紧张焦虑的心情也就会得到平息。
第三,你要对自己有自信心。你目前的情况很可能是你自己认识自己、自己了解自己方面尚有欠缺,也就是说没有找到自己的强项,所以在心理上有一些自卑,其实在没有找到自己的强项之前每个人都具有自卑心理,一旦找到了自己的强项,让我们以拼搏奋进、不懈的努力去争取成功,那么我们的自信也就会在拼搏奋进、不懈努力的过程中油然而生。那么怎样才能找到自信呢?①盘点一下自己的优点,哪怕是很小的优点也不放过;②做自己最拿手且最感兴趣的事,并力争取得成功;③做举手之劳就可成功的事,特别是助人方面的;④尊重、欣赏和赞美他人等等,通过自我激励、自我认可,以及他人的激励和认可来获得自信心。⑤要善于把紧张情绪放松。使用一些平静、放松的语句,进行自我暗示,常能起到缓和紧张情绪,减轻心理负担的作用;在任何时候都要对自己有自信心,并不时用内心的语言激励自己:“我很棒”、“我表现得很好”、“人们都很喜欢我”。⑥凡事尽可能往好的方面想,多看积极的一面。重要的是要培养自己各方面的能力,因为有能力才会有自信,才能挑战自我走向成功。有志者, 必然是拼搏奋进, 以不懈的努力去追赶强者、超过强者的人。
第四,自我松弛。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。你也可以采取系统脱敏法来脱敏——先坐在一个舒服的座位上,有规律地做深呼吸(吸气心中默念四个千分之一——“一个千分之一、两个千分之一、三个千分之一、四个千分之一”;呼气默念四个千分之一。),让全身放松,当身体进入完全松弛状态后,想象自己一个月以后要上公开课(情景想象得越逼真、越鲜明越好),如果你觉得“胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕”,那么就停下来做深呼吸使自己再度松弛下来,当完全松弛后,重新想象刚才失败的情景。若症状再次发生,就再停下来做深呼吸放松,当完全松弛后,重新想象刚才失败的情景,如此反复,直至自己一个月以后要上公开课,不会再使你觉得“胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕”为止。然后再想象半个月以后要上公开课(情景想象得越逼真、越鲜明越好),用上面同样的方式和方法放松,直到想象自己上公开课不会再使你觉得“胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕”为止。用同样的方法想想一周以后、三天以后、明天就上公开课不会再使你觉得“胸闷得象后背压着石头,或者脑子不断紧张害怕”为止。运用以上的方式和方法你就可以彻底矫正自己这一毛病。
第五,自我反省。有些焦虑是由于对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意识中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时您只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,您必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。
第六,自我刺激。容易焦虑的人,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,可采用自我刺激法,转移自己的注意力。如在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或从事紧张的体力劳动,忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症,同时也可增强您的适应能力。
第七,我们每个人都是学生,我们每天都在学习生存的知识、技术、技能,如果已经非常成熟或做事非常完美了,那么我们也就不把自己称之为学生了,所以不过分在意自己课讲得好与坏、所所讲的内容别人能否听懂;适当的时候来点阿Q精神,比如“嘲笑他人者不如人”、“光屁股笑插杈裤”,这样可以缓解自己的紧张和恐惧情绪。要承认和允许自己的缺点存在。“人无完人,金无足赤”,正因为人类个体存在着不同的缺点,所以才有了人类社会的五光十色。所以,要允许自己有缺点,不要过分追求完美,要学会坦然地说“我错了”、“这一点我不如您”。只有做到了这一点,我们才可以随心所欲、自由自在、轻松而自如地拥有和享受生活。不要害怕让别人失望。我们在任何时候,任何情况下,都不可能满足每一个人的愿望。所以,只要我们尽到了自己最大的努力,那么就不必介意别人怎么想、怎么看。只要我们做到不患得不患失,放开对自己过分地要求,对成功太过的在意,那么成功也就会逐渐走向您而与您相拥。
第八,珍惜目前的朋友,在与他们和谐融洽的交往中获取同理、共情之心,在温馨怡人的环境中让自己走向幸福、愉悦、快乐和爱。
第九,您要明白“生命就是不断受到伤害和不断自我修复的过程。”也是在不断受到伤害和不断自我修复的过程中提高心理适应能力而走向成熟的过程。一个哲人曾说过:“人的伟大之处,就在于他能在经历了最残酷的打击之后,还能笑对人生,笑对生活!”在生命的历程中,交织着矛盾和痛苦,充满着求索和艰辛,遍布着荆棘和坎坷,人生是由艰难、困苦、磨难与挫折之珠串接起来的光环,每克服一次艰难、困苦、磨难与挫折就会在生命中增加一颗璀璨耀眼的明珠,我们的生命也会增色不少。因此,人生的旅途中不知要经历多少磨难与挫折,只有经历过艰难险阻,才能更加体会生活的美好和生命的美丽。
第十,改变您的心态,把握好您目前的机会,相信并运用自己的能力,相信自己可以控制生活、改变生活,并能够掌握自己的命运;相信自己可以控制自我、改造自我,并掌握自己的发展道路。用积极的行动去追求属于您自己的幸福、愉悦、快乐和爱,那么您就会获得幸福、愉悦、快乐和爱的人生。
最后,以健康乐观的心态来面对紧张的现代生活。不过度追求完美,该慢得慢下来,该放弃的要放弃,改变不良生活方式,注重生活质量,积极投入工作并懂得享受生活。
以上仅是个人的一些意见和建议,您的朋友杨永龙请您批评参考,也祝您天天拥有幸福、愉悦、快乐和爱的生活。
杨老师:
你好!没想到你真的回我的信了。真的很感谢您给我这个素不相识的人提供了很大的帮助!
上次我提到的是我焦虑怕变疯的情况,你也给我分析了,后来经过中药调理,我好了很多。
其实我一直很害怕我的焦虑会给胎儿造成影响,所以去年结婚后一直不敢怀孕直到今年8月才鼓起勇气。现在我怀孕已经一个多点月。可是情绪并不好。工作上碰到一点事情导致第一个月的时候过度激动紧张了一下,所以最近一直担心胎儿有没有受到影响,会不会唇腭裂,会不会胎停什么的,每天都会紧张焦虑担忧一阵,虽然还谈不上时时刻刻焦虑。我担心这样下去对胎儿很不好。我该怎么办?杨老师,怀孕一个月时紧张焦虑会导致畸形吗?
另外,我一想到怀胎要10月我就很害怕自己撑不下去,怕焦虑越来越严重,生下畸形儿。杨老师,我该如何调节自己呢?怀孕的时候又不能吃药,我也想靠自己的力量调节。您能给些建议吗?谢谢!希望您百忙之中回复一下,多谢!
这位朋友:
您好!研究发现在妊娠头三个月内,如果孕妇受惊吓、过分忧虑、情绪过度紧张,会引起颚裂和兔唇畸形,三个月之后的过度焦虑则对胎儿性格发育有一定的影响。
为了调整你自己的心态,首先我建议你丈夫一定每天要抽出时间来与你一起散步、听音乐、闲聊或欣赏精美的图片,或一起想象未来的孩子,设计美好的未来等,尽量减少家庭琐事对自己的不良刺激。
其次,要了解焦虑情绪的危害,学会克服这种不良情绪。这在上一封信中我已经给了你诸多的方法,请你选择运用。
第三,思想放松,要知道,任何喜悦的收获都来之不易,所以为了孩子的身体和心理健康,我们要主动而积极的为自己创造愉悦和快乐的生活环境。
第四,对家庭生活方面的琐事要胸襟开阔,不要计较家人的态度,避免生闷气和发怒。同时要尽量少看有恶性刺激的影视和书籍作品,以免引起过度的情绪波动。
第五,坚持定期到妇幼保健站去检查,这样可以排除身体和胎儿的异常,进而减少自己的担心和焦虑。
第六,感觉到紧张焦虑的时候,您可以做一些简单的放松练习:比如,作深呼吸,慢慢吸气然后慢慢呼出,每当呼出的时候在心中默念“one”;再如,将注意力集中到一些日常物品上——看发卡上的一朵花或任何一件柔和美好的东西,细心观察它的细微之处;还如,闭上眼睛,着意去想象一些恬静美好的景物,如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等,并将自己置身其中,想象得越真切越好。这样可以有效地缓解紧张焦虑。