Hp的传播途径有粪-口、口-口、密切接触和动物源性等,感染有家族聚集象。饮用受污染的水,感染Hp的人与家人的密切接触、共餐,学生之间的接触及生吃易感染幽门螺杆菌的食物等,均可引起Hp的感染。人体受Hp感染后,病菌会长期潜伏在胃内,可无任何症状,有些患者会出现反复发作性腹痛、呕吐、缺铁性贫血、慢性胃炎、十二指肠溃疡等。 幽门螺杆菌与相关疾病 1.Hp与胃肠道疾病 目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。慢性胃炎患者中Hp感染率超过90%。Hp通过定植于十二指肠内的胃化生上皮,引起黏膜损伤,并导致十二指肠溃疡形成。WHO(世界卫生组织)将Hp列为胃癌的第一级致癌因子,认为Hp感染与胃癌的发生密切相关。 2.Hp与胃肠外疾病 Hp不仅仅与胃肠道疾病密切相关,且与多个系统疾病相关,如肝胆疾病(肝病高氨血症、脂肪肝、慢性胆囊炎与胆石病)、神经系统疾病(脑梗塞)、心血管疾病(动脉粥样硬化、冠心病、心律失常)、血液系统疾病(不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜)等。 Hp感染缺乏典型特异的临床表现,诊断Hp感染需借助诊断性试验。主要检测方法有: 1.呼气试验(碳13或碳14呼气试验) 碳13呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术,不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度很高。 2.金标法尿素酶快速检测 抗原或抗体抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。 3.快速尿素酶法 临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP。快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。