按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)文件要求和中央深改委关于推进药品集中采购改革的决策部署,经江苏省药品(医用耗材)采购工作领导小组审议同意,《关于推进药品阳光采购的实施意见(试行)》(以下简称《实施意见》)已于近日印发,将于2020年5月1日起施行。现就《实施意见》相关政策解读如下:
一、《实施意见》主要特点
《实施意见》坚决贯彻落实党中央、国务院关于药品采购改革的部署要求,借鉴我省医用耗材阳光采购的思路做法,主要有以下特点:
一是构建阳光采购机制。建立药品阳光采购制度,全方位推进药品阳光采购,所有公立医疗机构必须在省平台阳光采购、公开交易、应采尽采。阳光采购制度的建立,将消除以往药品采购过程中的不透明现象,为全面准确掌握药品采购交易的真实情况创造条件。
二是实施药品分类采购管理。以阳光挂网议价采购为基础,聚焦重点品种开展带量采购,降低虚高价格。同时,为充分保障临床需求,针对平台无挂网但临床特需的药品开辟备案通道,形成分类采购新格局。
三是深化“放管服”改革激发市场活力。通过阳光采购,降低挂网门槛,简化挂网流程,缩短挂网周期,开辟企业产品挂网上市的快车道,充分调动企业积极性,激发市场活力,将进一步优化营商环境,加快形成阳光透明、公平公正的市场竞争秩序。
四是推进以市场为主导的药品价格机制形成。医疗机构和企业作为市场主体在平台挂网价下自主采购、自主议价,实现真量换实价,充分体现市场在价格形成中的决定性作用,加快建立以市场为主导的药品价格形成机制。同时,通过加强对价格执行情况的监测分析、监督管理和建立失信惩戒管理制度等举措,进一步加强事中事后监管,更好发挥政府作用。
五是支持医药产业创新发展。进一步放宽创新药品挂网要求,明确创新药可直接挂网;明确通过一致性评价的仿制药可按全国最低价直接挂网;明确近1年内新批准注册药品,经谈判后可直接挂网。这些举措,充分体现鼓励和引导创新的导向,将有力支持创新产品加快在我省挂网上市,促进医药企业转型创新,也有利于让广大患者尽早用上新药好药。
六是推动医保、医疗、医药联动改革。《实施意见》明确建立医疗机构“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制,医疗机构按要求议价降低药品价格后,当年医保总额不调减;通过阳光采购,企业实现产品快速挂网,议价成功后直接获得