很多人都搞不清冠心病和心脏病,常常搞混,尤其是网上提问,说不清就没法回答,今天我们就聊聊冠心病和心脏病的区别?如何确诊冠心病?冠心病如何治疗?冠心病能恢复吗?
第一、冠心病就是心脏病吗?
当然不准确,心脏病简单说和心脏相关的疾病都可以叫作心脏病,比如:冠心病、风心病、肺心病、高心病、心律失常、心衰、瓣膜性心脏病、心肌病、扩张型心肌病、酒精型心肌病、肥厚性心肌病等等都叫心脏病。心脏病简单分为:水路系统疾病,也就是心脏血管疾病;电路系统疾病,也就是心律失常;门窗疾病,也就是瓣膜性心脏病;墙壁疾病,也就是心肌病。
冠心病属于那一部分?冠心病全名冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是冠状动脉,也就是心脏的动脉,也就是水路系统的疾病。当心脏的动脉血管里面的垃圾,也就是动脉粥样硬化,加重导致心脏动脉狭窄,狭窄程度超过50%的时候,我们称之为冠心病。
我们平时说的心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥这些都属于冠心病范畴。
第二、如何确诊冠心病?
虽然诊断冠心病最准确的办法目前是心脏血管造影,因为这个比较直观就能发现心血管狭窄程度,从而给出准确诊断,但我们不可能给每一怀疑冠心病的人都去做一个造影。我们在医院,诊断冠心病的时候,会结合患者的症状、患者病史、患者高危因素、患者的心电图、运动实验等等综合判断到底是不是冠心病。
我们也总能听说谁谁谁做完心电图就说心肌缺血,冠心病。这样做有点不负责任,因为经常心电图提示心肌缺血,也不一定就是心肌缺血,心电图会说谎。我们一般要参照心电图来诊断冠心病,必须是平时不难受的时候有一份心电图,还有一份难受时候的心电图去比较,如果这两份心电图不一样,那么才是诊断冠心病的依据。
当然特殊情况除外,比如急性心肌梗死,我们经常能一眼就看出是不是心肌梗死。
第三、冠心病如何治疗?
任何疾病的治疗,必须先明确诊断,很多人都是假冠心病,我们只说真正冠心病如何治疗,首先健康生活方式是预防和治疗心血管疾病的基础。戒烟戒酒,控制体重,坚持有氧运动,低盐低糖低油饮食,减少熬夜,规律作息等等,这是最基础的。冠心病的治疗还必须控制三高,因为三高会加重冠心病进程;同时需要长期服用阿司匹林和他汀,对于合并心率快的要加控制心率的,对于合并心绞痛的要加控制心绞痛的药物,对于合并心衰的要加治疗心衰的药物等等。当然对于急性心肌