急性有机磷农药中毒的表现,按时间分,包括三大综合征,分别是急性胆碱能危象、中间综合征和迟发性多发性神经病。
1、急性胆碱能危象,在接触有机磷农药后几分钟到几小时内出现,急性胆碱能危象又包括毒蕈碱样症状,又叫M样症状,表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、大小便失禁、大汗、流泪、流口水、咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难,严重时出现肺水肿。烟碱样症状,又叫N样症状,如肌纤维颤动、全身紧缩和压迫感,甚至全身骨骼肌强直性痉挛,也可以出现肌肉力量下降、瘫痪,呼吸的肌肉麻痹引起呼吸衰竭或呼吸停止,还可以出现血压升高、心律失常。中枢神经系统症状,如头晕、头痛、烦躁不安、神经错乱、抽搐、昏迷,严重时因呼吸循环衰竭而死亡。
2、中间综合征,病人在接触有机磷农药后1-4天突然出现肌肉无力,表现为抬头无力、肩部外展和屈髋困难、睁眼无力、眼球活动受到限制、看东西成双、声音嘶哑、吞咽困难,甚至会累及呼吸的肌肉,出现呼吸肌无力和麻痹,病人感觉呼吸困难、呼吸浅且快、嘴唇和面部青紫、烦躁,不及时治疗病人很快会丧命。
3、迟发性多发性神经病,在急性胆碱能危象消失后2-3周出现,主要表现为胳膊和腿麻木、瘫痪、肌肉萎缩,尤其两条腿更明显,治疗后仍有一部分人会留下终身的残疾。