对无精症患者中,对检查睾丸过小或睾丸活检仍无精子患者,一般不再行AZF基因检测。总之,开展染色体和AZF检测,可全面评价男性不育遗传缺陷,从而更好的解释发病原因,提供遗传咨询和指导临床诊疗。 临床表现 1、精液常规3次以上均无精子。2、免疫学检查可明确是否免疫性不孕3、输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位。4、睾丸B超时可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。5、精液离心沉淀后检查,3次均未发现精子,即可诊断为无精症。6、体检时,睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,提示为睾丸功能差。7、多数患者都是由于婚后多年,且在没有采取避孕措施的前提下,无法使妻子受孕,而前来医院接受不孕不育检查时发现患有无精症。 疾病检查 在门诊,当检查发现没有精子的时候,应该再次复查,以确定是不是有检查方面的误差。如果患者多次检查精液均未发现精子,这就可以诊断无精子症。需要说明的是,患者的精液与正常人的精液没有什么不同,其性生活过程、性快感以及射精过程都没有什么异常,只是精液中没有任何精子。一旦确定是无精子症,还要进一步检查,并非就说明从此就丧失了生育能力。在临床上,无精子症大体分为两大类,其一是因为睾丸本身生精功能障碍引起,等于没有生产产品的加工厂,所以也就没有任何产品供应;其二是睾丸的生精功能正常,可以生产合格的产品,但由于输精管道阻塞,使睾丸生成的精子不能排出体外,这种情况叫做梗阻性无精子症。该病如果发现及时,病情不是非常严重,还有治疗的希望;流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及淋病、梅毒、睾丸结核等。这种情况是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,也会出现无精子或很少的精子。这样的情况,关键是预防为主,一旦发现感染因素,应该及时祛除病因,防止疾病加重;生殖器损伤。外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种情况主要是预防和及时采取有效措施;放射线照射。精子是非常脆弱的,如果在强大的电磁波、放射线面前,将遭到灭顶之灾。该病因只有做好预防;睾丸局部高温。经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。引起梗阻性无精子症的主要原因有:先天性双侧输精管缺如;生殖管道损伤,如尿道损伤后未修复,手术误伤精索且未及时发现并修