俗话说“十孩九呼”,意思是10个小朋友中有9个打过呼,尤其在呼吸道疾病高发的秋冬季节会更加严重。儿童打呼要当心,可能患上了腺样体肥大。
腺样体肥大在儿童时期很常见,它的主要症状表现为晚上睡觉打呼或者张口呼吸。有些小朋友甚至需要进行手术治疗,切除扁桃体和腺样体。那么,让我们来认识一下腺样体肥大吧。
一、腺样体是什么?
腺样体又称咽扁桃体,约在婴儿期6-12月时开始发育,它位于鼻咽顶部与后壁的交界处,肥大时堵塞鼻孔,影响呼吸。严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的重要原因。腺样体是一种淋巴组织,能起到局部免疫的作用。如果腺样体被切除,这种局部的免疫防御作用也就消失了,对人体来说并没有利处,所以能不切尽量不切,除非迫不得已。
二、腺样体肥大的原因在哪?
腺样体肥大主要是由反复的上呼吸道感染持续刺激导致的,上呼吸道感染以后容易引发鼻咽部的炎症,由于解剖位置,会波及到腺样体,反复的炎症刺激会使腺样体发生一些病理性的反应,如肥大、增生等。整个腺样体体积增大之后会堵塞周边的通道,进而引发一系列的问题,如常见的睡觉打呼、张口呼吸、鼻煽,此外还有生长发育落后、学习能力下降、认知功能减低等。长期的腺样体肥大,会出现所谓的腺样体面容——儿童的三角下颌、下颌平面过陡、下颌骨后移、长脸、高硬腭或(和)长软腭等,这些问题都值得我们高度重视。
三、腺样体肥大的常见疗法是什么?
西医治疗腺样体肥大,一般选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗大多局部应用激素和抗过敏的药物,如布地奈德、顺尔宁、西替利嗪等。但若是长期使用类固醇激素治疗,可能存在不良反应。手术治疗,通常进行腺样体切除术,如伴有扁桃体肥大,可与扁桃体切除术同时进行。手术治疗短期效果明显,能明显改善腺样体肥大导致呼吸道受压迫引起的症状,如睡觉打呼、张口呼吸、睡眠呼吸暂停等。但是同样存在一定危险性,术后也可能出现并发症,免疫力下降。有些孩子在手术后,仍会出现腺样体再度肥大。