头晕病因很多,包括脑部病变,五官科疾病,颈椎病,焦虑抑郁等。需完善相关疾病检查。
其中头晕患者需首先除外脑部疾病,例如脑出血,脑炎,颅内占位性病变等,尽早医院就诊,头颅影像学包括CT及MRI明确颅内病变。亦可为鼻窦炎,鼻甲肥大,鼻中隔弯曲等五官科疾病所致,完善鼻窦CT等检查明确。
内科疾病如冠心病、心律失常、贫血、感染、低血糖,高血压,低血压,药物中毒等等均可导致头晕,可完善血常规,血糖、血脂、心电图、动态心电图,动态血压监测,完善颈椎MRI明确有无颈椎病。
部分患者呈眩晕,伴耳聋,耳闷,需考虑前庭周围病变,例如BPPV,前庭神经元炎等,可进一步完善眼震电图明确有无周围前庭病变可能。良性阵发性位置性眩晕可手法复位治疗。
若头晕长期持续存在,需考虑焦虑,抑郁,失眠,情绪紧张等心理状态相关疾病,可完善神经心理相关量表检查。