大便表面有鲜血,有多种原因引起,具体如下:1、痔疮:大便表面有鲜血,多数由于痔疮引起,尤其是内痔痔核破裂引起的出血,有时出血量比较多,而且比较新鲜,这种内痔引起的大便出血,有可能表现为便后新鲜血滴在粪便上。一般这种新鲜血不与大便混合在一起,这也是痔疮常见的一种情况。2、肛裂破裂:有些特殊类型的新鲜血便,有可能是由于肛裂破裂引起的出血,以及直肠息肉,甚至有些恶性肿瘤出血量比较大时,也可能表现大便表面有鲜血,但是这种肿瘤引起的新鲜血便多数是与粪便混在一起,这一点一定要引起高度的重视。