对于老年人来说晨起时眼睑及脸部的浮肿,临床上发病率最多的是各型肾炎和肾病,发病机制主要是由多种因素引起肾脏排泄水钠的功能减退,导致体内水钠潴留,而脸部组织相对稀薄,故首先引起脸部水肿。至医院行血常规,肾功能,尿常规,尿微量蛋白等检查可明确诊断。
营养不良性的水肿(低蛋白血症、贫血)除了脸部浮肿还合并全身水肿,查血常规,血生化检查可明确诊断。心源性的水肿由心功能衰竭引起,一般先出现双下肢水肿然后逐渐蔓延至全身,脸部;既往有心衰病史结合心脏彩超,B型钠尿肽(BNP)可明确诊断。血管神经性的需考虑是否有过敏物接触史;甲状腺功能减退型水肿多以黏液性水肿为主,可出现在脸部及下肢,完善甲状腺功能化验可明确诊断。当肺部肿瘤引起上腔静脉阻塞也可出现脸部浮肿,进一步查肺部CT或胸片可明确诊断。
所以老年人的脸部浮肿的原因较多,建议至医院完善各项相关检查后,明确病因,对症治疗,消除浮肿。