首先需要强调一点,加强锻炼是最重要的手段,药物不可替代锻炼,绝大部分人都能通过锻炼显著增强体质。药物膳食的补充只是其次,除非真的有器质上的疾病。如果血检(如促卵泡生成素之类的指标)和外科(如精囊静脉曲张、输精管梗阻等)没有问题,而且质量不是特别低得离谱(其它症状),而只是体质、环境问题导致的少精弱精,那是比较好办的。一般医生会给你开东维力左卡尼汀口服液(健身爱好者常用的左旋肉碱片剂是一样的成分,效果应该没有本质区别),一天两次,一次一克,随餐服用(片剂空腹服用)。左卡尼汀可能有轻微的副作用(如腹泻,我一次吃1g的时候有一点,吃0.5g就没有),如感觉严重,可以适当减少。另外,健身常用的左旋肉碱经常添加了其它成分,需要注意区别,应该服用纯左旋肉碱。
五子衍宗丸等中药。有临床研究,左卡尼汀结合五子衍宗丸效果会比单独服用左卡尼汀更好。此药通过调节性腺激素分泌,由此增加精子生成增强精子活力。另一个明显作用是改善晨勃。但是此药含有一些抗抑郁成分(如金丝桃苷),部分患者服用后可能导致植物性神经紊乱,产生一定程度的性功能障碍。如果出现类似情形应该暂停使用或减量,或者咨询中医大夫。其它一些中药也有调理作用,但应谨遵医嘱,不可私自服用,不管是处方药还是非处方药。五子衍宗丸这个药也比较便宜,同仁堂的一罐22-28元,可以吃5天,其它牌子可能更便宜一点。如果是其它复合型中药,可能就比较贵了,特别是含有人参等名贵中药的。