大多数的宫颈癌早期并无任何不适症状,而性交后出血是早期宫颈癌的唯一症状。如果发现同房后排出血性分泌物,应及时就医,排除患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤的可能。
1、妇科检查
通过肉眼观察阴道及宫颈,并配合双合诊检查,了解盆腔的情况,如子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛等。
2、实验室检查
常规进行血常规检查,必要时作凝血功能试验。此外,还根据需要做一些相关的检查,如宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检、诊断性刮宫等。
(1)宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检:宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞,必须进行宫颈活体组织检查。
(2)诊断性刮宫:刮取子宫内膜做病理检查以明确诊断。刮宫时要注意宫腔大小、形态、宫壁有无不平以及刮出物的量。
3、器械检查
(1)宫腔镜检查:是诊断子宫病变的重要方法之一,不但可直接窥视病灶的形态,还可作为取活检或诊刮的指示,对子宫内膜增生、息肉、肌瘤等均有诊断价值。
(2)腹腔镜检查:可直接观察病灶的形态和部位,必要时取活组织检查,对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤、异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。
(3)阴道镜检查:使用阴道镜检查宫颈病变,可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化,能发现与癌有关的异形上皮及异形血管,有助于早期发现癌变的所在。
(4)超声检查:盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小、形态及内部结构,对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值。
(5)子宫输卵管碘油造影:可协助诊断截膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。
(6)盆腔CT检查:特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助。