主动脉夹层的临床表现与主动脉夹层所形成的血肿程度有关。典型症状为突然发生的,急性剧烈性胸痛,疼痛性质往往比较剧烈,常常难以忍受。疼痛的发生部位也与主动脉夹层发生的部位有关,可以出现心前区疼痛或者是出现肩胛部、胸腹部、后背、腹腔,甚至可以出现下肢或咽部等多位置的剧烈疼痛。不典型患者还会出现胸闷、气短、呼吸困难、面色苍白、低血压、黑蒙、出冷汗、晕厥等多种伴随症状。