轮状病毒疫苗　WHO立场文件1　依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责,世界卫生组织(WHO)　就预防具有全球公共卫生影响的疾病的疫苗及联合疫苗问题,发布一系列定期更新　的立场文件。这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用,归纳了各相关疾　病与疫苗的基本背景信息,　并就如何在全球使用这些疫苗表明了　WHO　目前的立场。　这些文件在发布前经过　WHO　内部和外部众多专家的审阅,　并且自　2006　年4月以来,　得到了　WHO　免疫战略咨询专家组(SAGE)的审核和批准。这些文件主要供各国的　公共卫生官员和免疫规划管理人员使用。不过,对这些立场文件感兴趣的还可能包　括一些国际资助机构、疫苗生产企业、医学界、科学媒体和公众。　概要和结论　轮状病毒是全球婴幼儿严重腹泻病最常见的病因。2004年,估计轮状病毒感染　在全球导致约52.7万婴幼儿死亡(47.5万–58.0万),这些死亡主要发生在发展中国　家。　尽管轮状病毒毒株在各地有很大差异,　但人类的轮状病毒疾病主要是由5种血清　型引起的。　轮状病毒主要经粪口途径传播,　全球绝大多数儿童在3岁以前都已感染过　轮状病毒,而多数发展中国家儿童则在1岁以前大多已经感染。1999年,一种高效的　轮状病毒疫苗RotaShield™在美国上市,　但不到一年就由于与肠套叠的发生有关联而　退出市场。两种新的口服减毒活疫苗于2006年获准上市:单价人轮状病毒疫苗　(Rotarix™)和五价人-牛重配疫苗(RotaTeq™)。西方工业化国家和拉丁美洲开　展的大规模临床试验证明两种疫苗都是安全、有效的,认真监测也未发现肠套叠的　发生风险增高。目前,一些工业化国家和发展中国家已经将新的轮状病毒疫苗纳入　常规接种。　这两种轮状病毒疫苗被认为具有同样的安全性和有效性,但抗原组分和免疫程　序有所不同。