一到晚上头就痛可能以下几种原因导致:1、是由于过度疲劳所致,很多人由于工作或学习压力过大,导致生活作息不规律、睡眠时间严重不足,导致人体内的植物调节功能紊乱引起头痛。2、高血压患者也会出现一到晚上头就痛的情况,这是由于夜晚人体的血压水平出现一定程度的波动,高血压患者很容易因此造成血压升高,引起脑血管痉挛出现头痛。3、一到晚上头就痛也可能是因为玩手机、玩电脑时间过长,导致视力疲劳引起脑血管扩张或痉挛出现头痛。4、一到晚上头就痛也可考虑是丛集性头痛,该病是一种神经血管性头痛,常于入睡后1-2小时内发作,疼痛多为撕裂样或针刺样疼痛。