成年人窦性心律74次/分是正常的。
正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种心脏搏动的冲动起源于窦房结,以一定的顺序和速率传导至心房和心室,协调心脏各个部位同步收缩及舒张,形成一次心搏,周而复始,循环往复,是为正常节律,因为其起源为窦房结,所以叫作窦性心律。窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立,在aVR倒置)。
正常窦性P波的频率一般为60~100次/分。由此可见,窦性心律每分钟74次是正常的。但是有些情况下,比如房扑、房颤,虽然也可以是74次心室率,就不正常了,而且由于心房的不正常跳动,心房的功能下降,并会连带影响心室的功能,造成心功能的下降;同时,房扑、房颤是很容易形成血栓的疾病,血栓一旦脱落会引起血栓栓塞性疾病,对健康带来很大的威胁。