压力蒸汽灭菌器是利用压力饱和蒸汽对消毒物品进行消毒灭菌的可靠设备,广泛适用于医疗卫生事业、科研、农业等单位,在医院的检验科、实验室、供应室等科室多有应用。
一、外形结构
大连医科大学附属第一医院于 2012 年购置了压力蒸汽灭菌器,在实验室中用于对玻璃器皿、溶液培养基等的灭菌消毒。其外形结构示意图,见图 1。其外形为方形立式结构,灭菌器容积为 50L,电源电压为交流 220V,控温范围在 109℃~ 135℃,加热器功率为 3200VA,工作最高压力为 0.212Mpa。设备上安装有安全阀,当设备工作压力达到 0.23Mpa时,安全阀能自动起跳,释放过高的压力,保证设备的安全运行。在设备的正面有压力表及时间温度显示面板,能够根据不同要求调节工作参数,并使工作状态一目了然。该设备还具有自动保护功能,当容器内传感器检测到缺水干烧时,设备将自动切断加热器电路,并停止工作,能够有效保护设备的安全使用,同时蜂鸣器响,提醒用户及时补充水量。
二、使用方法和注意事项
(一)使用方法
1. 加水及放入消毒物品
旋转手轮,拉开外桶盖,取出灭菌网篮及挡水板,在外桶内加入清水,水位至灭菌桶搁脚处(挡水板下)。放回挡水板,把灭菌网篮放入外桶。灭菌的物品要予以妥善包扎,有顺序的放入灭菌网篮内。
2. 密封容器
推进容器盖,使容器盖对准桶口位置。顺时针方向旋紧手轮,使容器盖与灭菌桶口平面完全密合,并使联锁装置与齿轮凹处吻合。用橡胶管连接在放汽管上,然后插没到一个装有冷水的容器里,并关紧手动放汽阀。
3. 加热灭菌
开启电源开关接通电源,数显控制仪显示。此时可以开始设定温度和灭菌时间。当容器内的温度达到设定温度时,计时指示灯亮,灭菌开始计时。当灭菌时间达到设定时间时,完成灭菌。计时指示灯灭,工作指示灯灭,设备发出蜂鸣声,面板显示“End”,结束灭菌程序。
(二)注意事项
在设备使用过程中需要注意以下方面:
如果连续消毒时,必须在每次灭菌后补足水量,防止干烧;当灭菌器持续工作,在进行新的灭菌作业时,应留有 5 分钟的时间,并打开上盖让设备冷却;放入待消毒物品时,相互之间最好留有间隙,这样有利于蒸汽的穿透,提高灭菌效果;堆放灭菌物品时,严禁堵塞安全阀的出气孔,必须留出空间保证其畅通放气;灭菌结束后,必须先将电源切断,待设备冷却直至压力表指针回至零位时,再打开放汽阀排尽余汽,此后旋转手轮把外桶盖打开;在设备使用中,应经常性的对安全阀加以维护和检查,当设备闲置较长时间重新使用时,应扳动安全阀上的小扳手,检查阀芯是否灵活,防止因弹簧锈蚀影响安全阀起跳;
设备容器盖上的橡胶密封圈使用日久会老化和变形,日常使用中除应正确使用外,如发现密封圈老化变形、断裂情况时,应及时更换。
三、故障排除
下面就使用过程中出现的两例故障现象及故障的排除过程进行介绍——
(一)设备在消毒过程中锅盖处冒蒸汽
这个故障现象很常见,排除设备的手轮没有拧紧外,多是由于设备容器盖上的橡胶密封圈使用日久老化和变形造成的。更换新的橡胶密封圈后,问题便可以解决。若日后较短时间内依旧出现同类故障,则可排除此项原因。
相关工作人员到工作现场后观察操作人员消毒的工作流程,发现操作人员在没有完全把锅盖升起时即横向移动锅盖,使得密封圈与锅体边缘发生接触,人为增加摩擦次数,导致密封圈加速磨损老化以致变形,产生密封不严的故障。经过对操作人员进行指导并重新更换密封圈后,故障不再发生。因此,建议使用人员,除了按流程操作设备外,也要避免此类人为原因而导致的设备不正常工作。
(二)设备在加热之后空气开关跳闸
初步怀疑设备有漏电或电路短路的现象。工作人员将控制面板拆下仔细观察,并无发现漏电或电路问题,安装好后消毒试用,设备也能正常工作,但在加热工作状态进行到 100℃左右时,空气开关则跳闸,并且发现箱体底部有水渍。
正常情况下箱体下部是不应该出现水的,工作人员拆下设备背面的箱体,发现灭菌器的加热管接电源处有水,使得设备工作时加热管短路,空气开关跳闸。由于设备在工作过程中,消毒容器内的压力是逐渐缓慢上升的,当容器内压力达到一定值后,将容器内的水从加热管接电源处挤压出来,造成设备短路,空气开关跳闸。针对故障原因,需要更换设备加热管接电源处的密封圈即可解决。为了保险起见,可使用耐高温耐压胶仔细涂抹密封处,待胶水干后再进行消毒试验,设备工作正常。
四、结束语
以上两例故障现象较为常见,第一例是人为原因,第二例是设备本身部件原因。因此,需要医院工作人员了解设备的结构和掌握正确的使用方法和注意事项,并在操作过程中细心观察设备的工作状态,避免问题故障的发生。