龟头上面有小白粒可能的原因:1、尖锐湿疣,它是发生过不洁的性接触,感染了人乳头瘤状病毒所致,可以出现小白色的颗粒,其后体积逐渐增大,数目逐渐增多,色泽可转为暗红色或者肉红的颜色,表面不光滑伴有出血,伴有局部的疼痛感,相互之间融合可以形成菜花样的肿块,压迫尿道口甚至引起排尿困难。需要进行醋酸白试验,并进行局部组织切除病理检查确诊,确诊以后需要进行抗病毒的治疗,才能防止其复发。2、阴茎的珍珠样丘疹,它主要位于龟头冠状沟周围或者包皮系带两侧,表现为白色柔软的突起,呈肉芽状或者乳头状,体积较小,大小、数目长期如此,不发生明显的变化,不会产生任何的疼痛感,也不会造成局部分泌物或出血等。它多与包皮过长或者包茎等因素有关,一般不具备传染性,不需要任何治疗。