吃饭咽下去胸口中间疼要注意可能食道出现病变。可能的病变有食道憩室、食道炎、食道癌变等。食物吞咽后,经过口腔的碾碎后,首先经过咽喉、食道、食道贲门进入胃部。因此,与吞咽动作有关系的不适症状,比如疼痛、哽咽感、下咽困难等,一般情况下与咽喉、食道病变有关。胸口中部位置一般是食道中下段的位置。能够引起疼痛的食道病变常见的为食道炎:食道炎多数是由于反流性胃酸侵蚀损伤食道粘膜导致。胃酸是一种强烈的酸性物质,正常在胃内对食物进行初步的消化分解,然后食物再进入十二指肠。正常情况下,胃酸不能够进入食道,有贲门装置限制防止进入食道内。如果贲门装置损伤,失去功能,就会导致胃酸上行进入食道内,进而腐蚀损伤食道,导致反流性食道炎。初期的食道炎不会引起强烈的疼痛感,久治不愈的食道炎疼痛感会比较明显,因而要注意及时治疗。其次为食道憩室:食道憩室是食管壁内的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋。由于憩室内存有剩余的食物残渣无法正常排出,久而久之就会腐烂,引起憩室及周边感染。因此除了疼痛感,经常合并吞咽困难, 甚至口腔内异味、发热,严重的会引起呼吸困难。其他还有食道肿瘤、食道息肉等,均需要经过检查方能鉴别。因此,出现吃饭下咽胸口疼痛,尤其长期不能缓解者,应及时到医院就诊,不可大意。