巨幼红细胞贫血,有诱因和基础病,应该祛除诱因和基础疾病,用的药物是叶酸治疗,一般是口服制剂,一般是5-10mg,每日3次,吸收障碍的人可以改用注射剂型,四氢叶酸钙3-6mg肌肉注射,每日1次,直到血象完全恢复正常。补充维生素B12治疗,初始的维生素B12,100ug肌肉注射,每日1次,2周后可以改为每周注射1次,直到血象完全恢复正常。神经受累的患者可以使用较大的剂量,一般是每日500-1000ug;对非吸收障碍的,可以在后期治疗给予等量的口服剂量。