利用薄层CT扫描将这些患者分为部分实性和实性。对这些患者进行回顾性分析,用Cox比例风险模型评估影响预后的因素。 图1:薄层CT扫描中VPI在部分实变性肺癌中的典型图像 通过薄层CT扫描显示237例患者(55%)表现为部分实性,209例患者(45%)表现为实性。24(10%)例部分实性结节患者和79(38%)例实性结节患者中有VPI表现。依据多因素分析,VPI不是部分实性结节患者的主要预后因素(p=0.5902)。 在部分实性组患者中出现和不出现VPI的患者的5年生存率分别是85.6%和94.9%(p=0.3798)。相比之下,VPI、血管侵犯、肿瘤最大直径、癌胚抗原水平在实性结节中为重要的预后因子(p=0.0211,0.0188,0.0372及0.0492)。而且在实体结节中合并有VPI的患者的5年生存率(70.1%)比不合并VPI(81.3%)的5年生存率(81.3%)要低(p=0.0051)。 图2:对于直径小于30mm的部分实性肺癌患者的生存曲线。出现和不出现VPI的患者的5年生存率分别是85.6%和94.9%(p=0.3798) 图3:直径小于30mm实性肺癌患者的生存曲线。