耳前窦道和囊肿 唇裂和腭裂 食管闭锁,不伴有瘘 先天性气管食管瘘,不伴有闭锁 先天性肥大性幽门狭窄 先天性裂孔疝 小肠先天性缺如、闭锁和狭窄 大肠先天性缺如、闭锁和狭窄 麦克尔憩室 先天无神经节性巨结肠[赫希施斯普龙病] 先天性肠固定畸形 双重肠 泄殖腔存留 胆总管囊肿 环状胰腺 处女膜闭锁 睾丸未降 尿道下裂 阴茎的其他先天性畸形(仅指“阴茎屈曲畸形”) 先天性肾盂积水 输尿管闭锁和狭窄 双重输尿管 输尿管错位 先天性膀胱-输尿管-肾反流 膀胱外翻 先天性后尿道瓣 脐尿管畸形 先天性髋关节脱位及半脱位 马蹄内翻足 足的其他先天性外翻变形(仅指“先天性马蹄外翻足”) 脊柱先天性变形(仅指“先天性脊柱侧凸”) 漏斗胸 胸锁乳突肌先天性变形 桡骨纵形短缺缺陷 尺骨纵形短缺缺陷 脊柱其他先天性畸形,与脊柱侧凸无关(仅指“先天性脊柱前、后凸”) 成骨不全 内生软骨瘤病 先天性膈疝 先天性脐疝 腹裂 神经纤维瘤病(非恶性) 其他内分泌腺先天性畸形(仅指“甲状舌管瘘”及“甲状舌管囊肿”)
6、成人哪些先天性疾病可以报销?
以下疾病成人,即城镇职工、无业人员和老年人均可以报销: 脊柱裂 脊髓纵裂 鳃裂窦、瘘和囊肿 阿-基综合征 腮裂窦、瘘和囊肿 耳前窦道和囊肿 其他的腮裂畸形 胆总管囊肿 肝囊性病 发育性卵巢囊肿 输卵管胚胎性囊肿 阔韧带胚胎性囊肿 宫颈胚胎性囊肿 斑痣性错构瘤病 未特指 先天性甲状舌管瘘 持续的甲状舌管囊肿 甲状舌管囊肿
7、患者因交通事故或其它责任事故造成伤害而发生的医疗费用能否报销?
患者因交通事故或其它责任事故造成伤害,能够提供公安部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的,其医疗费用可享受报销;无法提供此类文字证明的,其医疗费用不能享受报销
8、患精神病的人因自杀、自残、酗酒而发生的医疗费用,医疗保险基金是否予以支付?
患精神病的患者因自杀、自残、酗酒,经鉴定为完全无责任能力或限制责任能力的,其相关医疗费用可以报销
9、哪些情况北京市基本医疗保险不予报销?
(1)在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;
(2)在非定点零售药店购药的;
(3)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;
(4)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;
(5)因自杀、自残、酗酒等原因