·共识解读·　《输液导管相关静脉血栓形成中国专家共识》　临床实践推荐　傅麒宁1　,吴洲鹏2　,孙文彦3　,朱越锋4　,何佩仪5　,齐立行6　,成芳7　,赵纪春2　,赵渝1　,国际　血管联盟中国分会,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会　1.　重庆医科大学附属第一医院血管外科(重庆　 400016)　2.　四川大学华西医院血管外科(成都　 610047)　3.　北京协和医院临床营养科(北京　 100005)　4.　浙江大学医学院附属邵逸夫医院血管外科(杭州　 310020)　5.　广州市第一人民医院肿瘤科(广州　 510180)　6.　首都医科大学附属宣武医院血管外科(北京　 100053)　7.　华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心(武汉　 430022)　 　随着静脉输液导管,如经外周置入中心静脉导　管(peripherally　inserted　central　catheter,PICC)、输　液港、中长导管等在临床使用的日益普遍,导管相　关静脉血栓形成(catheter　related　thrombosis,CRT)　作为其常见并发症日益受到临床重视。但由于目　前国内相当部分医疗机构没有血管外科作为支撑,　在发生　CRT　之后缺乏处置经验,导致了很多临床　问题。而目前国际指南对该部分内容描述简单,内　容单薄,很多情况下无法指导临床依此开展工作。　在此种背景下,国际血管联盟中国分会和中国老年　医学学会周围血管疾病管理分会联合发起编制了　第一版《输液导管相关静脉血栓形成中国专家共　识》。基于该版专家共识,我们对临床工作进行以　下实践推荐。由于导管相关领域研究相对较少,高　质量研究稀缺,在临床实践推荐中我们不对推荐意　见进行等级划分。　1　 　 预防方面的建议　1.1　 　 人员培训　规范的置管操作,规范使用和维护导管,以及　专业的护理团队是降低包括血栓在内的导管相关　并发症的重要先决条件　[1]　。我们建议开展静脉输液　治疗相关培训,并对护士的静脉输液治疗理论知识　和技术能力进行评价与认证,同时应组建专业的静　脉通路管理(或静脉治疗或输液)团队　[2-3]　。　1.2　 　 风险评估　CRT　的发生往往是多个危险因素叠加的结　果。合理应用量表进行判断可能更有价值,但目前　临床上并无公认的量表可以使用。需要考虑的常　见危险因素包括但不限于以下情况　[3-4]