肛门口内有个小硬疙瘩考虑是痔疮、肛门鳞状细胞癌、直肠息肉等。首先,内痔疮会出现肛门内有小硬疙瘩状物体,会肿大、充血、出血以及有疼痛感,还会随着大便而脱垂于肛门之外。肛门鳞状细胞癌一般发生于肛门以及肛管部位,在发病的早期阶段,属于肛周皮肤以及肛管的小结节状突起物,表面偏硬。随着病情的发展,会出现皮肤表面的溃烂以及边缘外翻等症状。直肠息肉会出现息肉随着大便脱垂的症状,大便之后会自动缩回肛门之内。此外还有可能是直肠平滑肌肉瘤等,最好去做肛门指检或肛门镜检查,确诊病因之后再进行针对性的治疗。