研究组行口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术,行全麻,牵引颅骨,常规消毒口腔及面部,利用开口器撑开口腔,采用碘伏溶液冲洗鼻腔。经鼻孔插入两根细硅胶导管至咽部,固定导管,使软腭、悬雍垂被向鼻咽腔,在咽后壁正中纵切口,暴露枢椎椎体前部,利用椎板咬骨钳、刮勺分离粘连的关节组织,切断齿突尖韧带与翼状韧带,撬拔齿突尖,复位寰枢关节;取俯卧位,颈枕部做切口,暴露寰椎后弓、枢椎、鳞部,向枢椎下关节突中心点行穿刺,钻磨小孔,钻入细手锥,拧入椎弓根螺钉,弯曲枕颈固定板,用段螺钉进行固定,并套入椎弓根螺钉螺杆,用螺母锁定,最后缝合。1.3 疗效评价标准 根据Lavender和Symon,临床疗效判定标准为:正常,患者无异常;轻型,患者轻度异常,未影响正常工作;中型,患者仅能够从事部分工作;重型,患者无法工作,仅能在室内活动;特重型,患者无法独自站立与行走 [2] 。总有效率= (正常+轻型+中型)例数/总例数×100%。1.4 统计学方法 数据资料以SPSS18.0软件处理,计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间率(%)的比较采用 c 2 检验。 P <0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 临床疗效 研究组的治疗总有效率为96.87%高于对照组的57.58%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。