冠脉CT与冠脉造影以下几个方面进行区别:1、价格:冠状动脉增强CT即冠脉CTA,价格相对要便宜,而冠脉造影需要大概5000-6000元;2、是否需要住院:冠脉增强CT门诊就可以,而冠脉造影需要住院去做;3、过程:冠脉增强CT是无创检查,虽然要输液,但是总的来说是无创操作,而冠状动脉造影需要穿刺、桡动脉、股动脉甚至肱动脉,是有创操作,可能病人要相对痛苦;4、效果:冠脉造影是金标准,造影清晰度优于冠脉增强CT,但是冠脉CTA虽然不清楚,也有优势,除能够显示冠脉情况同时能够把异常解剖,冠脉造影看不到东西,在CT片子上清楚显示。比如要做桥血管造影,可能做CTA能够看到桥血管在哪,而要在冠脉造影找桥血管可能非常复杂。另外异常冠脉解剖在冠脉增强CT上会很容易看清楚,而在冠脉造影比较难看清楚;5、检查适合性:冠脉增强CT一般推荐年轻或者可疑阴性患者,有专业人士认为冠脉增强CT阴性预测价值要高,虽然怀疑病人是冠心病,但是阴性结果可能性大患者,建议用冠脉增强CT。而冠心病可能性比较大患者,建议用冠脉造影做检查,更好评估冠脉情况,决定下一步治疗。冠脉增强CT对钙化分辨率比较差,老年患者多半会有严重冠脉钙化,无法看清病人管腔情况,所以建议病人做冠脉造影好。