大家都知道血型分为A型、B型O型以及AB型,并且血型不同的人之间不能互相输血,可是大家知道这是为什么吗?
自1901年Landsteiner(兰德施泰纳)发现第一个人类血型系统——ABO血型系统以来,至今已发现35个不同的红细胞血型系统。医学上较重要的血型系统是ABO、Rh、MNSs、Lutheran、Kell等,将这些血型的血液输入给血型不相容的受血者,都可引起浴血性输血反应,其中与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。
ABO血型的分型根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原可将血液分为四种ABO血型:红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A与B两种抗原者为AB型;A和B两种抗原均无者为0型。不同血型的人的血清中含有不同的抗体,但不会含有与自身红细胞抗原相对应的抗体。在A型血者的血清中,只含有抗B抗体;B型血者的血清中只含有抗A抗体;AB型血的血清中没有抗A和抗B抗体;而0型血的血清中则含有抗A和抗B两种抗体。
如果将两种不同的血型混合到一起,则A细胞的抗原和B细胞的抗体特异性结合产生抗原抗体反应,红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。在补体的作用下,可引起凝集的红细胞破裂,发生溶血。当输入血型不相容的血液时,在血管内可发生红细胞凝集和溶血反应,严重时甚至危及生命。就像锁和钥匙的关系,A型血的钥匙要是插入B型血的锁就会导致锁“坏掉”,这就是我们常说的溶血反应,同时也会危及生命。
当受血者ABO血型鉴定困难时,不少人认为可以使用“万能供血者”的0型血输给任何ABO血型的人,这种做法其实是不可取的。因为O型血的红细胞上虽然没有A和B抗原,不会被受血者的血浆所凝集,但O型血的血浆中存在抗A和抗B抗体,这些抗体能与其他血型受血者的红细胞发生凝集反应。
总而言之,血型是我们每个人生来就不可更改的,相同血型间的人经过检测合格后可以互相输血,不同血型间的人严禁输血,而把O型全血看作万能血的观点也应该纠正。
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作者: 谢君