鼻缺损修复术在前臂下段设计皮瓣时,皮瓣的鼻根部在近腕部而皮瓣的鼻小柱端应在前臂的近肘部桡动脉应从皮瓣内斜行 穿过从皮瓣的一侧,鼻翼部穿出必须注意皮瓣与血管蒂之间的位置,关系必须与受区与棉动脉之间的关系一致,否则鼻缺损修复术中面动静脉与皮瓣蒂血管,不在一个方向上而不能进行吻合另外需注意皮瓣大小,要适当不然皮瓣移植后张力不合适会影响皮瓣成活。修复术的衬里问题如同一般的鼻再造,要特别强调的是:皮瓣的存活,必须有良好血供的受区。因此翻转衬里皮瓣形成鼻小柱的部分,必 须血运丰富与上唇翻转皮瓣进行瓦合,我们有这方面失败的经验,在鼻缺损修复术后前两天再造的鼻小柱血运良好后来鼻小柱衬里,血运障碍最终再造的鼻小柱在术后第五天也发生了坏死。