发现乳房肿块怎么办?美国权威评估和诊断,值得收藏!
发现乳房有肿块,很多人可能会想到乳腺癌。 需要做些什么检查?如何进一步诊疗?这一期我们看看在美国评估和诊断乳房肿块的大致流程。
记者丨张晓彤 克利夫兰医学中心
来源丨同语轩
乳腺癌是女性最常见的癌症之一。如果发现乳房有肿块,很多人可能会想到乳腺癌,这样的担心很正常也完全可以理解。但是,我们要知道,乳房肿块虽然很常见,但是大多数情况下并不是癌症,特别是在年轻女性。
那么,如果发现乳房有肿块该怎么办?需要做些什么检查?如何进一步诊疗?这一期我们看看美国医生们评估和诊断乳房肿块的大致流程。
了解自己的身体
乳房组织的致密度和触感因人而异,也跟年龄和生理周期有关。在乳房的不同部位,组织也略有不同。外侧上半部分,通常摸起来不太平整,有索状和结节感,而内侧下半部分则柔软一些。一般随着年龄增加,乳房中脂肪组织的比例也增加,乳房就不像年轻时那么紧致。
虽然通过自我检查发现乳腺癌的效果仍有争议,但是可以肯定的是,自我检查有助于熟悉自己的身体,及时发现新出现的状况。
如果发现以下状况,一定要去看医生,进一步检查。
? 新出现的乳房肿块
? 新的乳房肿块或疼痛在下一个生理期过后还没有消失
? 现有的乳房肿块变大或有其它变化
? 乳房上的皮肤有变化,如红肿,结痂,凹陷或起皱
? 乳头的变化 - 例如,内翻或变平
? 乳头有自发的分泌物
临床检查
不论是你自己发现有肿块还是在例行体检时发现,医生通常需要:
详细询问患者本人和家族乳腺病史,评估病人乳腺癌的风险
检查乳房外观: 不同体位时乳房的形状和大小等外观改变,检查乳房皮肤和乳头有无异常
触诊:乳房,腋下组织和附近区域淋巴结
如果确认有乳房肿块,根据肿块的大小,质地,边缘光滑程度,肿块的活动度以及乳房皮肤和乳头的改变,医生大致会有一个初步的良性还是恶性的评估。有研究认为,大约44%的乳腺癌可以通过细致的乳房触诊发现。这个数字远远不够好,相当于一半多的乳腺癌会漏诊,尤其是不那么明显的肿块。另外医生的经验,手感和细致程度也是一个变数。所以,还需要其它的检查。
下一步是影像学检查。
影像学检查
为了进一步评估乳房肿块,根据病人年龄和临床检查的发现,医生可能会推荐一个或多个以下的检查。