骨性关节炎(OA)又称退行性骨关节病,是一种由于关节软骨退行性变,引起关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。
易受累关节有膝关节、髋关节、脊柱等,其中膝关节占41%。
膝关节炎又称膝关节骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎肥大性关节炎等。
其特征是膝关节软骨发生原发性或继发性退行性变,软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节间隙变窄、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。
该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍的常见疾病。
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病因和发病机制
个体因素:多见于肥胖者,膝关节过度负重。
饮食因素:营养不良可导致和加重本病的进展。
气候因素:长居潮湿、寒冷环境的人发病高。
生物力学因素:穿高跟鞋。
医源性因素:长期使用皮醇类药物
免疫学异常。
>>>>检查
X线检查:正位片显示关节间隙变窄,关节边缘硬化,有不同程度的骨赘形成。侧位片可见股骨内侧髁和外侧髁粗糙,胫骨髁间棘变尖,呈象牙状,腔股关节面模糊,髌股关节面变窄,髌骨边缘骨质增生及髌韧带钙化。
实验室检查:血、尿常规化验均正常,血沉正常,抗"O"及类风湿因子阴性,关节液为非炎性。
>>>>病理
滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。关节囊的增厚和粘连。