流产、绒毛膜癌、黄体功能不全根据病史、临床表现及辅助检查诊断自然流产比较容易。另外,还需诊断自然流产类型。1、先兆流产:出血量要比平时少,伴有或不伴有下腹痛或腰背痛;检查中可见宫颈口未开,子宫增大,且与妊娠周数相符。2、难免流产:多由先兆流产发展而来。难免流产时,阴道流血较先兆流产增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂);检查可见宫颈口已扩张,有组织物堵塞或见胎膜囊膨出,或有水流出,子宫与妊娠周数符合或较小。3、不全流产:难免流产排出物不完全;检查可见子宫口多较松弛,有时可见组织堵塞于子宫口,子宫多小于妊娠周数,流血时间过长可引发流产、感染。4、完全流产:难免流产排除物完全;检查可见子宫口关闭,子宫接近正常大小。此外,自然流产还应与异位妊娠、功能性子宫出血、痛经、子宫肌瘤、葡萄胎等疾病相鉴别。