使用药物治疗是一种辅助手段,可配合腰椎骨方世医贴则较明显易达到理想效果。 　　(1)非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。 　　(2)中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。 　　(3)对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。 　　(4)维生素B1等神经营养药,也常在一些复方中使用。 　　(5)临床较为理想的较为经济的“赵氏养生腰椎贴”、“独活寄生丸”“抗骨质增生片”等。 　 (6)内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,没有副作用。是外用中药,对腰间盘突出症有很好的疗效。　　物理治疗包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。 　　早期腰间盘突出,症状轻微,不需要做特殊的治疗。第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,第二,物理治疗,积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘脱出。据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰间盘突出继续发作发展的几率下降了80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰间盘突出患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械。 　　腰痛治疗带属医疗器械产品,产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效。 　　(1)对于因扭伤、久坐、寒冷等原因导致血液循环不畅、淤血、水肿等引起的腰痛,磁疗可以改善微循环和组织代谢,促进血脉通畅从而达到止痛。对于因腰部炎症、腰椎退行性改变引起的腰痛,磁疗可以提高致痛物质水解酶的活性,使缓激肽、组织胺、5-羟色胺等致痛物质水解或转化,达到止痛的作用。对于肾虚腰痛、牵扯性腰痛等,磁场作用于人体,通过经络穴位增强生物电磁能,可推动经气的运行,疏通经络,达到通经止痛的效果。 　　(2)独有的真皮加厚不透气带体设计,确保所覆盖的患部保持较高的皮肤温度和潮湿度,产生自身热蒸理疗效果,有利于增加局部血液循环。 　　(3)大真皮带体内层附加有支撑曲度钢片,强调了牵引和固定治疗的优点,可有效支撑脊柱和腰椎,增强腰肌收缩力,更好地治疗腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎肥大、椎管狭窄等病症导致的腰痛。　 　　(4)使用非常方便,可以根据自己的体型或舒适程度调整系带,不论是行走锻炼或伏案工作或卧床休息均不影响治疗。 　　所以,综合来考虑,使用对症的方法,注意坚持治疗。　　1、揉法:沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。 　　2、点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。 　　3、弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 　　4、推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌 肉得以调整。 　　5、按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循 环,恢复麻木区的神经组织。 　　6、翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。 　　7、点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、 昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。 　　8、推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。 　　9、摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内 在平衡。　　针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。 　　病症的禁忌 　　(一)热势炽盛,大汗不止,脉象混乱,脉证不符等病情危重的患者,可慎针刺。骨关节急性感染、结核、恶住肿瘤忌用针刹。 　　(二) 针刺部位的禁忌 　　人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位,都有严格的针刺禁忌,下针时应十分慎重,注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒,均禁忌针灸。 　　(三) 生活禁忌 　　对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后,应避免针刺,否则易于引起晕针等变端。骨关节疾病发生后,常引起肢体运动功能障碍,不能主动运动,有些疾病可作一些被动运动,促进恢复. 　　针灸治疗颈腰椎病对缓解肌肉痉挛,改善四肢的麻木,减轻头痛头晕有很好的作用。但对椎管内的病变难以直达病所,有一定的局限性。 高频电火花水针疗法专治骨科疾病,它是高频电火花软组织深入治疗,针刺松解组织,能从根本上消除神经和周围组炎症,从根本上治愈疾病。该疗法通过一台设备释放的高频电场,把水针里的药物导入病灶部位,快速消炎,止痛,消除致病因子。 “高频电火花水针疗法”独具6大优势 　　一、消除无菌炎症,松解组织粘连 　　通过形成药物电离子的均衡振荡,能加速局部的血液循环,促进局部新陈代谢消除水肿和无菌性炎症的粘连,改善局部的缺血缺氧状况。 　　二、纠正筋骨错缝,恢复动态平衡 　　产生的药液电离子振荡和刺激,能兴奋周围神经,引起肌肉急骤或有节律的收缩,有效的消除相互间的粘连或疤痕,使肌肉和关节微细解剖位置的错位恢复正常。有效的消除了动态平衡失调的因素,达到治疗疾病之目的。 　　三、缓解机械压迫,消除化学刺激 　　能有效地将带有电离子震颤的药物送到突出物周围,消除化学性刺激和改善髓核与神经根的位置关系。同时亦可改善神经根的缺血缺氧状况。 　　四、提高免疫机能,祛除风寒湿痹 　　能解除肌肉痉挛,扩张血管,加速血液循环和淋巴循环,提高免疫机能,消除无菌性炎症等作用而达到祛风除湿的目的。 　　五、缓解骨质增生,消除致痛病因 　　治疗的目的不是消除骨质增生,而是消除无菌性炎症导致的病痛。其病理机制符合该疗法之机理,因此,治疗效果极佳, 六、针药电震合用,具有无创效能 所谓无创疗法即是不打开皮肤,直接在体内行剥离松解等操作而达到治疗目的的方法。高频电火花水针疗法具有无创外科的效能,以针代刀,使局部气血流通,新陈代谢增强,更利于病变组织的松解和修复。　　注意事项的关键是要有正确姿势的概念,注意保持正确的姿势。一般人认为,康复锻炼就是运动,其实不对,最关键的是矫正不合理的姿势,同时保持和巩固合理的姿势,锻炼是以合理姿势为前提的,不是所有的运动都适合患者,而且很多动作是需要避免的,运动量更不能过大,否则症状还会加重。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的直接根源。正确的姿势的要点是腰部平直,减小腰椎曲度,避免后腰部受力集中。 　　1 注意改变不良的生活方式,尽可能睡硬板床,只要能够入睡就可以。硬板床有较好的支撑力,有助于保持合理的姿势,可避免软床的凹陷导致腰部曲度的增加。坐着的时候,要选择靠背椅,让患处有所贴靠,增加一个支撑,减小患处压力。 　　2 椎间盘突出患者不适合穿任何带跟的鞋。高跟鞋会加大腰部曲度,有害腰椎是常识,而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一样,都是让重心前移,导致脊柱弯曲加大,与高跟鞋相比只是危害程度大小的问题,小巫见大巫,五十步笑百步而已。而且学术界早就指出,中跟鞋有益健康是伪科学。这个不利因素很容易被忽视,对于椎间盘突出患者,是雪上加霜,为此科技日报特别提醒《腰椎间盘突出选鞋须理性》,需要康复锻炼的患者更要注意。 　　3 急性发作的静养期不宜盲目进补,任何营养物的补充对椎间盘的修复都无济于事。科学界认为椎间盘作为人体软骨没有自我修复的可能,也没有任何药物可以做到,保健品和补品就更不可能了。静养期间盲目进补,很容易造成脂肪在腹部的堆积,会加重腰椎的负担,不利于康复。 　　4 不要长时间使用腰围,在急性发作期和术后两周,腰围可以对腰部提供辅助支撑。但不宜久用,腰围的使用同时会限制腰部本体的运动,导致自身肌肉力量下降。类似于 腰围的用品,也需要注意。 　　5 不要对止痛药形成依赖。能够承受的疼痛,尽量要少用止痛药,疼痛也是一种警示信号,可以用来感受调整姿势。错误的姿势会加重腰痛,正确的姿势可以减小疼痛,有利于姿势的调整。这是一个姿势合理与否的信号器,最好不要关闭它。　　康复锻炼理论上是一种物理疗法,椎间盘突出是由于长期的不合理姿势造成的,所以康复锻炼的前提是矫正姿势并且巩固保持,如果能够长期保持合理姿势,症状就可以慢慢减轻,如果症状消失在临床上就属于治愈。轻度的腰椎间盘突出,只要注意姿势及合理锻炼,多数都可以避免手术。康复锻炼主要是针对日常生活的姿势,分为卧位和站立行走。 　　空蹬自行车。仰卧位,两腿轮流向上抬起,像蹬自行车一样的运动,也叫空蹬自行车。要点是腰部平直,以不疲劳为宜,适可而止。有些俯卧的姿势如飞燕等,因为会增加腰部曲度,很多人会较重症状,视个人情况而定。 　　倒走。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔,减小腰椎曲度,也就是说让腰椎变得直一些,这与牵引拉伸的作用是相同的。倒走锻炼是一种行之有效的方法,倒走时人体重心向后移动,有利于脊柱尤其是腰部的挺拔,因为脊柱就是在人体的背后侧,所以重心后移是矫正姿势的有效方法,这是人体自身结构决定的。 　　站立的时候也是一样的道理,双脚前脚掌踩一本厚书,只要让脚跟低于脚掌,重心后移,就可以矫正姿势,让腰部直起来。只是运用了外部的强制性力量,该方法在舞蹈形体训练教学中,针对初学者较为常用。有条件的,可以使用医生推荐的负跟鞋,鞋底是前高后低的,随时强制重心后移,在日常生活中使用可以替代倒走,更安全更容易坚持。康复锻炼也须注意不要过量运动,稍微感到疲劳就需要休息,保持低强度的温和锻炼。 行走的时候也是以散步的速度为好,大步快走的“健步走”不适合腰间盘突出症患者,健步走是针对健康人锻炼的,腰间盘突出症患者做健步走很容易加重症状。 　　原则上只要人体重心向后,就可以矫正姿势有利于腰椎的挺拔减小腰椎曲度,减缓症状,有益无害,只要有矫正的意识和感觉就可以,矫正一点是一点,也是不要急于求成,刚开始只要能感觉到腰部轻松一下就好,症状会慢慢减轻,症状减轻后,仍然要坚持一段时间作为巩固,巩固期内可能没有什么感觉,但巩固期是必须的,避免复发是患者特别需要注意的,椎间盘突出最麻烦的是反复发作,所以看似无用的巩固期实际上是非常重要的。巩固期内也要注意温和锻炼的康复锻炼原则,切忌急躁和急于求成,防止过量运动超过自身耐受而导致症状加重和复发。 　　急性发作期内,不适合康复锻炼,只能静养,待神经根水肿消退后再试着慢慢行走,最初不要超过二十分钟。　　矫正“地基”很关键　腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,而且日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。　　腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果,可采用中药治疗如新加坡产的马泰苏具有较好的疗效。既然姿势性问题是病因,那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗,还是手术治疗后的康复,矫正姿势都是不可或缺的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。 人的姿势是一个力学整体,重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立,重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时,重心一定会前移。从足部解剖结构而言,粗大坚实的足跟是最适合承重的部位,也是人类特有的,进化的标志。这都是科学界的共识,那么如何让人体重心后移,就是矫正姿势的核心和原则。　　腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,从而矫正姿势。同时,也就容易解释,为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移。 从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也要加以注意。　　在这里需要特别提醒的是,作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异,中跟鞋和高跟鞋之间,是中高跟鞋,二者是无法分隔的过渡关系,任何高度的鞋跟,其地基作用都会导致人体重心的前移,对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法,有违最基本的逻辑,并非来自于科学界。相反,早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上,就有论文全面论述中跟鞋的不利,认定中跟鞋有益健康是伪科学,得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。 “说破无毒”,中跟鞋的问题并不可怕,知道了可以避免,可怕的是浑然不知,把伤害当保护则更加可怕。研究发现,很多人把带跟的鞋换成平底鞋,腰痛症状就会感觉明显减轻。　　既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验,赤足站立,前脚踩一本20毫米厚度的书,让脚掌高于脚跟,这样人体的重心就被强制后移,姿态立刻趋于挺拔,方法简单但非常有效,这就是地基的作用。　　1.穿山龙75克,川草乌20克,威灵仙15克。将上药加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,将先后煮好的药水放人煲内,再加小公鸡1只去肠杂,同煮熟,临食时加酒适量(五加皮酒或当归酒更好)。连肉及汤,分2次服完。适用于寒湿型腰痛,有滋养强壮作用。 　　2. 杜仲20克,威灵仙55克。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏) 1--2个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰间盘突出症,有补肾壮骨强腰之作用。 　　3.茴香煨猪腰:茴香15克,猪腰1个。将猪腰对边切开,剔去筋膜,然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰,用黄酒送服。功效:温肾祛寒。主治腰痛。 　　4.丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤,在火上焙干后,研成末。每天2次,每次3克,用黄酒送服。功效:祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。　　1.乌藤酒:生川乌35克,生草乌35克,生杜仲35克,忍冬藤35克,当归35克,五加皮35克,海风藤35克,乌梅2个,白酒1500毫升,冰糖100克,红糖100克。将前9味酒水煎2小时,取药液加入冰糖、红糖,待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次,每次10-20毫升。功效:温经散寒,通络止痛。适用于腰痛日久不愈者,疗效高,收效快。 　　2.独活参附酒:独活35克,制附子35克,党参20克。