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我家孩子是手足口病吗?
如果孩子出现发热,手、足出现斑丘疹、疱疹,口腔处出现了疱疹或溃疡,比如下图所示,那就可以诊断为手足口病了。出现该病时,除了以上表现,孩子还可能伴有乏力、咽喉疼痛等表现。
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什么是手足口病?具体表现如何?
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病,以手足臀口处斑丘疹、疱疹为主要特点,多伴有发热。
好发年龄:
6月龄到5岁内的儿童,在3岁以内更常见,考虑和6月龄之后,母亲经过胎盘传给孩子的抗体逐渐消退,孩子自己的免疫力弱抵挡不住病毒侵袭有关。
好发季节:
该病全年都可以发病,在北方地区夏秋高发,但有逐渐提早的趋势。在南方地区以春夏为主高峰,秋冬季节为次高峰。目前进入5月,南方地区开始进入高峰期,北方病历逐渐开始增多。该病流行季节可能和肠道病毒喜欢湿热环境有关。
手足口临床表现:
手足口病分为普通型和重型两种,多数为普通型,症状较轻,无需治疗就能自行恢复。
轻型的表现为急性发病,在口腔、手足处出现疱疹和斑丘疹,在出疹的同时或者出疹前可能会出现发热,大部分是低热,小于38.3摄氏度。
口腔疱疹最多见与舌头和颊粘膜,其次为唇齿侧和硬鄂,口周也会出现。开始时为红色斑片,继而发展为周围红晕的水泡,在2-5天左右水泡会破裂,形成浅的灰白-黄色基底,红斑围绕的溃疡,这时孩子会说咽喉疼痛或者拒绝吃东西。
手足处表现为数个到数十个斑丘疹或疱疹,多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特点,在5天左右吸收,7-10天完全消失。
图片来自:梅奥诊所
但是某些病毒,比如柯萨奇病毒A6型导致的手足口病,斑丘疹会出现疼痛表现。
除了手足口外,臀部也是皮疹的高发区,多表现为红色斑丘疹样。
大约1%-1.6%的手足口病会发展为重症手足口病,咱们在第5条里详细重点讲。
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手足上没有皮疹,
为什么诊断手足口病了?
是的,这也可以诊断手足口的。
在手足口病时,不是严格的只有手足口臀处出现皮疹。
皮疹出在哪些部位,和病毒的毒力、复制多少,以及自身免疫系统对病毒的反应有关。
皮疹通常出现在典型部位,但有一些孩子可能仅仅有口腔内的疱疹,有的孩子仅仅是屁股上有斑丘疹。
那是不是病毒不厉害的,孩子免疫系统厉害的,就皮疹少呢?<