【提问】急性化脓性腹膜炎的手术指征,下列那项错误?
A原发行腹膜炎
B观察12小时时症状。体征加重时
C 中毒症状明显,有休克表现
D弥漫性腹膜炎无局限趋势
E非手术治疗无效
我不知道该是那个请指教 为什么?
【回答】答复:考虑为A.
手术治疗通常适用于病情严重,非手术疗法无效者,其指征是:
①腹腔内原发病灶严重者,如腹内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、炎症引起肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后之胃肠吻合口瘘所致之腹膜炎。
②弥漫性腹膜炎较重而无局限趋势者。
③病人一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹重,或中毒症状明显,尤其是有休克者……
④经保守治疗(一般不超过12小时),如腹膜炎症与体征均不见缓解,或反而加重者。
⑤原发病必须手术解决的,如阑尾炎穿孔、胃、12指肠穿孔等。