Literature
来源:《中华现代护理学杂志》
摘要:【摘要】目的观察白内障眼心反射的发生情况并探讨相应的护理措施。方法通过对70例白内障患者的观察在不同手术操作步骤时眼心反射的发生,并采取积极的预防措施及急救方法。结果眼心反射发生率为17。14%,通过术中积极有效的护理措施可明显减少眼心反射的发生率。...
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【摘要】目的 观察白内障眼心反射的发生情况并探讨相应的护理措施。方法 通过对70例白内障患者的观察在不同手术操作步骤时眼心反射的发生,并采取积极的预防措施及急救方法。结果 眼心反射发生率为17.14%,通过术中积极有效的护理措施可明显减少眼心反射的发生率。结论 白内障手术时眼心反射的发生率不高,但护士必须做好有效的护理工作才能配合医生完成手术,避免眼心反射导致的不良后果。
【关键词】白内障手术;眼心反射;观察护理措施
眼心反射即在眼科手术操作过程中,部分患者出现心率减慢、心律异常并伴有胸闷不适等异常感觉。严重者可引起心脏骤停,如不及时处理,可引起死亡。眼心反射目前尚无统一标准,有学者认为脉率减少至原来的20%即为眼心反射(OCR)[1]。为了解白内障手术中眼心反射的发生情况,使护理人员早期发现眼心反射,防止眼心反射所导致的心跳骤停等不良反应,我们对70例患者进行了观察。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2005年6~8月在我院行白内障手术且心电图(EKG)及血压正常的患者70例,男29例,女41例;年龄35 ~76岁,平均55.5岁。入院时均行血尿常规、肝肾功能、血糖及EKG检查。其中血糖高者11例,其他各项检查均正常。
1.2 方法 选用Philips MP50心电监护仪,能同时监测心率、血压、血氧饱和度等。以患者平卧于手术台上至少10 min后的心电描记作为术前EKG,并记录血压、脉率。术中护士根据手术医师指令分别记录球后麻醉、加压软化眼球、上直肌牵引缝线、板层切开角巩膜缘、娩核及后房型人工晶体植入等6项操作后30~60 s的心电活动、血压及脉率变化,并进行分析。
2 结果
所有患者术前EKG与入院时EKG一致。术中12例发生眼心反射,发生率为17.14%,在球后麻醉和加压软化眼球时跟心反射发生率较高。本组有58例心率加快较明显,另12例心率加快不明显,但与手