1、分清三价铁与二价铁 铁在自然中以二价铁和三价铁的形式存在,二价铁容易被人体吸收,而三价铁不易被吸收,需要将三价铁转化为游离状态的二价铁才能更好的被吸收。 维生素C与胃酸共同作用可以将三价铁转换为二价铁,从而更好地被吸收,因此在补铁时最好同时服用维生素C与酸性食物。 与之相反,浓茶、中药煎剂等含有鞣酸物质的食物,不能与铁剂食物同食,因为鞣酸会与铁元素反应生成鞣酸铁沉淀,会阻碍人体吸收铁元素。而抗酸剂能够中和胃酸,同样也会影响铁的吸收。 现有的补铁制剂中硫酸亚铁、磷酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁都属于二价铁,可以很好的被吸收。二价铁在自然界中化学性质比较活泼,若长时间放置,二价铁会变成三价铁,从而影响吸收,所以铁剂不宜长时间搁置。 2、根据病情轻重,合理选用铁剂 (1)轻症贫血患者,常选用硫酸亚铁; (2)右旋糖酐铁是治疗重症贫血患者的良药。严重缺铁或心脏病患者服用可起到很理想的缓解作用。 (3)构椽酸铁铵糖浆可治疗婴幼儿贫血。拘椽酸铁虽然是三价铁,但极易溶于水,在服用后可以通过胃酸和维生素C的作用还原为二价铁,从而被更好的吸收。 3、掌握好有效的服用时间 最好在饭后半小时服用,胃肠在人体吃饭后半个钟头内变得蠕动缓慢,此时如果服用补剂,这样就给铁剂在十二指肠的停留时间得以加大。而十二指肠是吸收铁剂的主要器官,此间胃酸的含量增多,让人体更容易吸收铁剂,与此同时胃肠内含有大量的食物,可以降低铁剂对胃肠的过度刺激。 若在饭前服用,胃黏膜受到刺激就会使胃受到伤害。另外,含麟较多的牛奶也不可与铁剂同服,麟会阻碍人对铁元素的吸收,效果则会不明显。 4、掌握好给药剂量和疗程 对于缺铁性贫血患者,在发生病状之后若得不到合理的治疗,会在很长时间内一直处于贫血状态而不得痊愈,因此患者在治疗时要注意有效的给药剂量。 5、服铁剂期间应多食酸性饮食 铁剂是以二价铁的形式存在着,而盐酸多存在于酸性饮食中。盐酸的存在更利于三价铁的还原,铁离子的吸收速度就会加大,所以服铁剂期间应多服用酸性饮食。 注意: 服用服铁剂应坚持小剂量长时效的原则,若大剂量服用会导致铁中毒,尤其要注意如果服用铁剂过量,发生急性铁中毒的几率就会越大。补铁的同时还要注意与其它药物之间的影响,必要时应在医生的建议下服用。 婴儿在服用补铁剂时经常会排泄黑色的粪便,偶尔还会出现便秘,这都属于正常情况,家长需要密切注意观察。