灌肠液:按医嘱配制,常用有“1、2、3”灌肠液(50%硫酸镁30m1、甘油60m1、水90m1)或水和甘油各60—90m1,另带便盆、围屏。 【方法】 1.准备工作同大量不保留灌肠。 2.将注射器或漏斗接于肛管,倒入或抽取溶液,润滑肛管前端,排除空气,夹紧肛管并插入肛门,放松夹子使溶液全部流入。 3.灌毕,捏紧肛管并取出。嘱患者保留l0min后排便。 清洁灌肠 【用品】 同大量不保留灌肠。灌肠液:0.1%肥皂水500ml、生理盐水5—10L、液温38—4l℃。 【方法】 1.方法与大量不保留灌肠同。 2.先用0。1%肥皂水500ml灌入,刺激肠蠕动,将溶液排出后再用等渗盐水灌洗,反复多次,直至排出无粪渣的清洁液为止。 【注意点】 1.对老年,体弱患者灌肠时,应密切观察病情,并给予协助。灌肠压力要低。 2.每次大量清洁灌肠时,注意观察和记录灌入量与排出量应基本相符,防止水中毒。 3.清洁灌肠患者宜取右侧卧位,便于灌肠液到达结肠深部。 每次灌入后嘱患者尽量保留片到,以达软化粪便冲洗肠道的作用。 保留灌肠 【用品】 治疗盘:同小量不保留灌肠,肛管宜细,灌肠液按医嘱配制,液量一般不超过200m1。 【方法】 1.嘱患者排便或给予排便性灌肠1次。 2.根据病情决定卧位,慢性菌痢宜取左侧卧位,阿米巴痢疾则取右侧卧位。 患者臀部抬高10cm,液面距肛门不超过30cm,液量在200ml以内可用漏斗或注射器缓慢灌入。 3.液量在200ml以上者,用开放输液吊瓶缓慢滴入(即直肠滴入法)。采用滴入法时须将臀部抬高约20cm,以导尿管代替肛管,插入长度约1.0—l 5cm左右,滴入速度一般60-70滴/min,滴液时应注意保温。 4.拔管后嘱患者平卧,尽量忍耐,不要解出,保留lh以上。 【注意点】 肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。 。