轻度痴呆患者,平素无高血压、糖尿病、结核病及药物过敏史。入院查体:患者BP为120/80mmHg,为恶病质,有明显消瘦;经检查浅表淋巴结无肿大、全身皮肤粘膜无出血点、口唇无紫绀、巩膜无黄染且颈静脉无怒张;患者双肺的呼吸音十分低,可闻哮鸣音;心率为76次/min,心律齐,无明显杂音;舟状腹且肝脾无触及;双下肢呈轻度的凹陷性水肿;听诊显示肠鸣音正常;压眶检查有躲避反射,无法配合检查;双耳听力不可配合检查,颈软;左侧瞳孔为3.0mm且对光的反射弱,右侧瞳孔有角膜损伤,对光消失;四肢肌力与肌张力无法配合检查,双侧病理均为阴性。CT检查:患者左额颞叶软化灶,且双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞;脑萎缩;左颞顶枕部硬膜下有少量积液;并于入院第3d行上腹部CT检查显示无明显异常。血常规检查:RBC为3.48×1012/L,WBC为8.5×109/L,Hb为102g/L,PLT为264×109/L。入院急查葡萄糖为8.25mmol/L,考虑为推注高糖后血糖水平。后反复复查静脉血糖及手指血糖均明显低甚至无法测出,且呈持续性低血糖。电解质显示K+3.18mmol/L;心电图检查:为窦性心律,ST-T段改变。