原发性痛风6成与遗传因素有关,4成与环境因素有关,遗传因素是痛风发病的主要因素。痛风的遗传易感性由一系列参与痛风发病的易感基因组成。这些基因至少包括两类:其一为参与尿酸代谢和排泄的基因,其二为参与炎症或调节炎症的基因。 痛风的环境因素、与尿酸代谢相关的痛风易感基因、与炎症相关的痛风易感基因,这些都与肾脏没有直接的关联。只有与尿酸排泄相关的痛风易感基因,才和肾脏密切相关,毕竟肾脏是尿酸排泄的主要途径。根据全基因组的关联分析,与尿酸排泄相关的痛风易感基因可分为肾小管尿酸分泌相关的易感基因、肾小管尿酸重吸收相关的易感基因,以及其他功能不清的基因。 虽然存在这些基因,但这并不就意味着肾脏功能就出了问题,因为很多痛风患者其肾功能的各项指标都表现为正常。