肚子咕咕叫很大声是肠鸣音亢进。正常人、饥饿时也会出现一过性的肠鸣音亢进。单纯的肠鸣音亢进,没有其他伴随症状者,可以不用处理,通过调整日常膳食,多食易消化、产气少食物,适当运动可以改善。当肠鸣音亢进,伴有腹痛、腹胀、大便不通、腹泻、发热、黑便等症状,应警惕是否存在肠炎、肠梗阻、消化道出血等疾病,需尽早就医,进行相关检查。