【脾气亏虚型】主症:食欲不振,食后腹胀,面色萎黄,神疲懒言,体倦乏力,精神萎靡,形体消瘦,痰多清稀, 大便溏薄或排便无力,小便清长。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕, 舌苔薄,脉细弱。主症分析:脾气亏虚,则受纳运化失常,故见食欲不振,食后脾气益困,故见食后腹胀;脾胃为后天之本,气血生化之源,脾气亏虚,则气血生化乏源,而见面色萎黄、神疲懒言;脾主肌肉四肢,脾气虚弱,肢体失去气血的濡养和温煦,故见体倦乏力、精神萎靡、形体消瘦;脾气亏虚,运化失健,水湿内生,故见痰多清稀,大便溏薄或排便无力,小便清长;舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄,脉细弱均为脾气亏虚之证。治法:益气健脾,解毒散结。方药:四君子汤(《太平惠民合剂局方》)或补中益气汤(《脾胃论》)加减:生黄芪30g,党参9g,白术9g,获苓15g,生薏苡 方药:四君子汤((太平惠民和剂局方))或补中益气汤((牌仁15g,八月礼15g,石见穿30g,蛇六谷30g,蜂房9g,仙灵牌方义及加减:方中重用生黄芪补中益气,调补脾胃,不仅可增强机体免疫功能,还可抗癌、抑癌;予党参、白术、茯苓、生薏苡仁健脾祛湿。助黄芪益气健脾运脾,扶助气血,顾护后天,使气血生化有源,五脏六腑皆受之;予仙灵脾、女贞子补益肾气,调摄冲任,固摄先天,以实后天;予八月礼调理气机,使诸药灵动;予石见穿、蛇六谷、蜂房清热解毒、软坚散结,扶正培本基础上兼顾祛邪,使邪去而正安;予鸡内金、炒谷芽、炒麦芽健脾助运,共为佐药。全方攻补兼施,平衡先后天,选药精当,疗效确切。若见便溏不止、加怀山药30g、扁豆30g、芡实15g、焦山楂15g、焦神曲15g 健脾止泻;若见怕冷、腰膝酸软加菟丝子15g、黄精15g、杯牛膝 15g 补益肝肾。【验案】金某,女,50岁。2013年12月20日初诊。患者2012年10月30日在浙江当地医院钼靶示右侧乳腺结节伴钙化,双侧乳腺增生病。2012年11月2日在某医学院附属医院行全麻下右乳癌单纯乳房切除术+右腋窝前哨淋巴结活检术,病理:①送检“腋窝前哨淋巴结(0/13)未见癌转移②“右”乳浸润性导管癌(直径12cm);③另送“右”乳肿块为导管癌(0.5mx0.5cm);④送检“下”切缘见乳腺导管内癌;⑤送检“上、内、外、基底”切缘未见癌浸润。术后于2012年11月14日、12月10日,2013年1月20日、2月11日行CEF方案化疗4次(CTX0.8,