小Z:医生,给我开个胃镜!!!!
医生:你不是刚刚做过,都做了10次+了,每次都是“浅表性胃炎”,怎么还要做?
小Z:我吃了药还是不好啊,会不会变严重了。。。
医生:“浅表性胃炎”说明你的胃很健康,基本没有啥问题。总是不好,可能不是胃的问题。
小Z:不,他们说,胃镜至少每年做一次。。。
医生:他们是谁?是医生吗?
小Z:是我隔壁邻居,他说。。。
医生:啊。。。。。
胃病没有好,往往不是胃病变严重,而是看错了病。
所以可能是白做了!
那,到底多久做一次胃镜才对呢?神奇的“隔壁邻居”说得对吗?其实,做得多,不如做得好。今天我们就来说说这个事。
多久做一次胃镜?
这个时间问题,没有标准答案,因为每个人都是不一样的:
浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)、胆汁反流性胃炎:如果没有不舒服可以不用复查,复查时间就看你有没有新的不舒服。(一般你的不舒服和这些胃炎没啥关系);
萎缩性胃炎:
如果只有萎缩,没有肠化或者异型,1-2年复查一次;如果有中到重度萎缩,还有肠化,每年做1次;如果有中度异型,6-12个月复查一次;如果有了重度异型,要先让病理专家把结果再看一下,因为和癌关系很密切;
胃溃疡:即使活检结果是良性,一般3个月左右也要复查;
胃息肉:需要根据息肉的病理类型决定什么时候复查胃镜;
活检病理:中-重度异型增生(或中-重度不典型增生),需要和消化科、病理科医生沟通,密切观察,因为离“癌”比较近。
胃癌手术后:一般半年复查一次,以后逐渐延长间隔时间。
还有......
所以,不同情况需要不同考虑,时间都是不一样的。1年,这个数字看起来简单,其实是非常不准确的!!
做得多,不如做得好
胃镜做得次数多,就可以不留死角?不!
数量不重要,重要的是质量。所以,不要纠结多久做一次,要重视做好每一次胃镜,高质量才是我们追求的目标:
质量高低的区别:
质量低:一直恶心配合不好看不清;满眼是泡泡;胃里还有好多吃过的东西。。。
质量高:胃里面干干净净,看得清楚;配合很好,慢慢观察。
所以,一次高质量的胃镜>N次低质量的胃镜。
你希望的是什么?一定是医生慢慢地、仔细地、不留死角地观察你“干净”的胃。为了做到这一点,我们应该怎么做: