第一,作用时间长。腹腔本身就有一定的温度,而 且保温效果好。第二,避免外置肠管对肠系膜造成的张力,影响肠管血运。第三, 同时对肠管、系膜及周边肠管系膜热敷,有利于局部血运和侧枝循环的恢复。第 四,受热均衡,避免正面热的地方烫伤,而背面还冰凉。 5、附加手术。 有肠管坏死或器质性病变需切除吻合。 如单纯套叠,近期普遍的观点是不做预防性改造。 交流: 后生学习主刀手术不过一二年,深感最发愁的是手术时机的把握,尤其 是有并发症的危重病人,害怕羽毛被拔光 回应: 能够把目光从单纯的盯在手术上,转变到同时关注并发症,而且知道时 机的重要,说明你正成长为一名真正的主刀! 对于危重病人手术时机的把握,是一个非常复杂、非常系统和非常关键的问题! 绝对不是三言两语可以说明白的!但是,对其中的一些关键的问题和规律的思考, 能够帮助你沿着正确的轨道前进。 1、谁拥有对手术时间的决定权?病人、家属、熟人、组长、主任还是你自己? 2、谁是范围之内最合适的公认的手术主刀人选? 3、谁对手术的不良结果负直接责任? 4、病人及家属对你的信任程度,对你的技术能力的信任程度。 5、病人是否必须手术,手术对其并发症的作用是加重?加剧?减轻?去除还是 无直接影响? 6、如果不进行手术,病人情况是必然会死亡,还是必然会加重,还是可能会加 重,还是仅仅无法好转? 7、现有主要疾病和并发症到底谁是谁的并发症? 8、并发症对术前、术中、术后的影响。 9、病人及家属对意外情况的承受能力,特别是家属。 10、等待!等待!等待!