"事实上,细菌感染只是引起女性尿频、尿急的一个主要原因,临床上还有很多因素可以引起女性的尿频、尿急。"高兴成介绍,"像梁女士所患的尿道综合征症状看起来确实和尿道感染非常相似,但这种病没有膀胱、尿道的器质性病变,而且尿化验结果为正常。"
"尿道综合征的原因其实是患者的阴道和尿道之间的距离太短了。"高兴成说,从女性生理方面讲,女性尿道位于耻骨联合之后,阴道前壁下部之前,周围由筋膜固定,开口于前庭。人体的尿道和阴道邻近,正常人尿道口与阴道口之间的距离为3.5~5厘米。如果两者的距离比正常距离小很多,例如小于3厘米,那么阴道在性生活刺激下产生的一些分泌物就很容易进入尿道,从而引起尿路刺激症状的出现。
原因 妇科病也会波及尿道
除了尿道,膀胱的问题其实也会引起尿频尿急。高兴成指出,如有些女性本身就属于膀胱过度活跃症,她们的膀胱特别敏感,经常会感觉有尿意。另外,还有一些中老年女性,随着年龄的增大,膀胱肌肉和结构出现了改变,膀胱颈升高了,导致排尿不畅。"例如膀胱排空后本身能有500毫升的容量,但如果膀胱长期得不到排空,每次都有残余尿量,那么膀胱的有效容量自然就会减少,排尿的次数也就会增多。"
而广医三院的产科专家生秀杰则提醒,有些女性的尿道感染久治不愈往往与妇科炎症有关。"正是因为女性阴道和尿道之间相距很近,因此一些可以引起阴道炎的细菌,例如滴虫、念珠菌等,同样也可进入尿道,引起尿道感染。"因此,出现尿频、尿急等症状的女性,最好也要做一下妇科检查,看有没有存在一些妇科的感染性疾病,如果有,两者同治才能彻底解决问题。
处女膜病变也能引发尿频尿急
今年26岁的赵小姐尚未结婚,但也长期被尿频、尿急的问题困扰。后来她去一家大医院就诊,发现她的尿频、尿急既不是因为感染,也不是尿道综合征,而是存在处女膜的病变。专家解释说,赵小姐的问题其实是处女膜长出了赘生物,把尿道口遮住,造成排尿不畅,于是产生尿路刺激症状。还有一些女性,随着年龄的增大,雌激素分泌减少,性生活时阴道干涩,而过度的摩擦也会对邻近的尿道口产生刺激。"这些病人如果一直按照感染性的尿道炎进行治疗,无论吃多少抗生素都没有效果。"高兴成说。
治疗 有些问题需手术解决
高兴成指出,无论是尿道综合征还是膀胱过度活跃的问题,这类患者早期大多都以为是尿路感染而进行抗炎治疗,但效果并不明显。因此,当