接种处附　注意事项　A　家族和个人有惊厥史者、患慢　性疾病者、有癫痫史者、过敏　体质者、哺乳期妇女慎用。　B　注射免疫球蛋白者,应至少　间隔　1　个月以上接种,以免　影响免疫效果。　28　科学认识疫苗接种　近如腋下、锁骨上下或颈部淋　巴结强反应,局部淋巴结肿大　软化形成脓疱,应及时诊治。　禁忌人群(1)　已知对该疫　苗的任何成分过敏者;　(2)患急　性疾病、严重慢性疾病、慢性　疾病的急性发作期和发热者;　(3)免疫缺陷、免疫功能低下　或正在接受免疫抑制治疗者;　(4)患脑病、未控制的癫痫和　其他进行性神经系统疾病者;　(5)妊娠期妇女;　(6)患湿疹　或其他皮肤病患者。　29　疫苗介绍　疾病介绍　脊髓灰质炎病毒是引起急　性肠道传染病脊髓灰质炎的病　原体。其传染性高且具有季节　性,易感人群为婴儿、低年龄　儿童及学龄儿童,因此又被称　为“小儿麻痹症”　。　预防疾病:脊髓灰质炎(简称　脊灰)　,俗称小儿麻痹症　脊髓灰质炎疫苗　传播途径　通过粪　-　口、口-口途径传播,少数情况　通过共同媒介　(如水、　牛奶)传播。　接种疫苗是预防由脊髓灰质炎病毒感染引起的脊髓灰质炎的唯一　有效途径。目前市场上主要有口服　I　型III　型脊髓灰质炎减毒活疫苗　(bOPV)和三价脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)　。　使用方法　bOPV　和IPV　的适龄儿童均为　2　月龄以上儿童,本疫苗　接种后,可预防脊髓灰质炎。　30　科学认识疫苗接种　免疫程序　基础免疫为　3　次,首次免疫从　2　月龄开始,连续接种　3　次,每次间隔　4　~　6　周,bOPV　需在　4　岁加强免疫　1　次,IPV　需在　18　月龄加强免疫　1　次。根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2016　年版)　,我国目前现行程序为儿童在　2　月龄接种　IPV,3　月龄、4　月龄分　别口服　1　剂bOPV,4　岁加强免疫,口服　1　剂bOPV。　不良反应　常见不良　反应:　(1)接种　OPV　后有　轻度发热、恶心、呕吐、　腹泻和皮疹。一般不需特　殊处理,必要时可对症治　疗,极罕见口服后引起脊　髓灰质炎疫苗相关病例　(VAPP)　;　(2)接种　IPV　后　常见注射部位局部反应有　疼痛、红斑、硬结或一过　性发热。极罕见不良反应:　注射部位肿胀、淋巴结肿　大等。　注意事项　A　家族和个人有惊厥史者、患　慢性疾病者、有癫痫史者、　过敏体质者慎用。