1 适用范位 1. 1 医院内使用平车运送病人 2 目的 为运送不能起床的病人去手术室、 特殊检查、 治疗室等 3 作业准备 3.1 评估病人: A. 病情。 B. 病人的清醒程度, 意识状态。 C. 肢体活动受限状况, 如是否有皮肤、 肌肉、 骨骼 的损伤或骨折部位石膏固定。 D. 是否有坐平车的体验。 E. 心理状态, 合作程度。 3.2 病人的准备: A. 明确运送的意义并共同讨论运送方法。 B. 将各种导管及输液管安置妥当, 避免移动时管子脱落、 受压或液体倒流。 C. 将床栏杆放下, 闸住床脚、 车轮脚及轮椅脚。 D. 将盖被折叠至床尾或一侧。 3.3 物品的准备: A. 平车 B. 按季节准备毛毯、 别针, 需要时准备外衣。 3.4 环境: A. 注意运送过程中环境状况, 如地面整洁、 平坦、 室内外温度差异等。 4 作业方法 4.1 挪运法: 病情许可, 能在床上配合动作者, 可用此法。 A. 检查平车有无损坏, 移开床旁桌、 椅。 松开盖被, 向病人解释, 并指导挪动方法, 以取得合作。 B. 推平车紧靠床边, 将毛毯或棉被平铺于平车上。 帮助病人移向床边, 在床旁抵住平车,协助病人将上身、 臀部、 下肢顺序向平车挪动。 回床时, 现帮助其移动下肢, 再移动上半身, 使病人卧于舒适位置。 C. 用盖被包裹好病员, 露出头部, 先盖脚步, 然后盖好两侧上层边缘及两侧向内折叠, 使之整齐美观。 4.2 单人搬运法: 适用于患儿及病情许可, 体重较轻者。 A. 将平车推至床尾, 使病人头部和床尾成钝角, 搬运者站在钝角内的床边。 B. 向病人解释, 以取得配合, 松开盖被, 协助穿衣。 C. 搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧, 一臂伸入病人大腿下, 病人双臂交叉, 依附于搬运者颈后并双手握住, 搬运者托起病人, 移步转身, 将病人轻轻放于平车上, 盖好盖被。 4.3 三、 二人、 三人搬运法: 用于不能自己活动、 体重较重者。 A. 将平车推至床尾, 使病人头部和床尾成钝角, 搬运者站在钝角内的床边。 B. 向病人解释, 以取得配合, 松开盖被, 协助穿衣。 将病人上肢交叉置于胸前。 C. 二人搬运时, 甲一手托住病人颈肩部, 另一手托住病人腰部; 乙一手病人托住臀部, 另一手托住腘窝处。 D. 三人搬运时, 甲托住病人头颈、 肩背部、 乙托住腘窝、 腿部之后, 同时抬起病人, 使病人身体稍向搬运者倾斜, 搬运者同时移步转向平车, 将病人轻放于平车上, 安置舒适,盖被保暖。 5 注意事项 5.1 搬运过程中, 动作轻稳, 车速事宜, 要确保病人安全、 舒适。 5.2 搬运病人时, 尽量让病人身体靠近搬运者, 使重力线通过支撑面, 保持平衡, 有因缩短重力臂达到省力。 多人搬运时, 动作要协调统一。 5.3 推车时, 搬运者应站在病人头侧, 便于观察病情, 要注意病人面色、 呼吸及脉搏的改变。平车上下坡时, 病人头部应在高处一侧, 以免病人头低垂而不适, 给病人以安全感。 5.4 进入电梯时应该倒进入 5.5 如平车一端为小轮, 一端为大轮, 病人头部应卧于大轮端, 因小轮转弯灵活, 大轮转动次数少, 可减少颠簸带来的不适感。 6 其他 6.1 每日清洁消毒一次; 6.2 每周进行一次设备的安全检查及维护; 编 写 人 C/0: 编写时间 2010-7-7 申请人: 审核人: 批准人: 发布日期: