小结
在2型糖尿病老年患者中最为常见。 在所有与糖尿病相关住院量中占比少于 1%。 但是,死亡率高(5% 至15%)
表现为多尿、多饮、虚弱、体重减轻、心动过速、粘膜干燥、皮肤不够充盈、低血压,严重病例中出现休克
急性认知损害(嗜睡、定向障碍、木僵)常见,与有效血清渗透压最为相关。罕见昏迷,如果发生该症状,通常与血清渗透压 >340 mOsm/kg(>340 mmol/kg)相关
治疗手段包括纠正体液不足和电解质紊乱以及静脉注射胰岛素
定义
高渗性高血糖状态(hyperosmolar hyperglycaemic state, HHS),也称为非酮症高血糖高渗性综合征(non-ketotic hyperglycaemic hyperosmolar syndrome, NKHS),特征是重度高血糖(血糖 >30 mmol/L [>540 mg/dL])、高渗血症(有效血清渗透压 >320 mOsm/kg [>320 mmol/kg])和血容量缺失,而无明显酮症酸中毒(pH 值>7.3,碳酸氢根 >15 mmol/L [>15 mEq/L]),是一种严重的糖尿病并发症。HHS 可能是 2 型糖尿病的首发症状。[1]