从目前掌握的资料看,逍遥丸系列方除了能够治疗肝郁脾虚证所导致的月经不调(月经失调、月经先期、避孕药致月经过少、围排卵期出血、痛经等),围绝经期综合征(更年期综合征、绝经综合征、更年期失眠、绝经后情绪障碍、肝郁型围绝经期等),倦怠食少(慢性疲劳综合症等),胁胀痛、腹胀痛(慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎等)之外,还对符合证型特点的抑郁症、焦虑症、失眠、乳腺增生、肝硬化等疾病有不错的效果。逍遥丸、加味逍遥丸与丹栀逍遥丸
目前,市面上有3种逍遥丸,分别是逍遥丸、加味逍遥丸和丹栀逍遥丸,其中,加味逍遥丸很常见,丹栀逍遥丸少见一些。它们有什么不同呢?在选用的时候需要注意什么呢?
首先来看逍遥丸与加味逍遥丸。既然叫做加味逍遥丸,顾名思义,是在逍遥丸基础上,增加了几味药而得到的。哪几位药呢?通过对比逍遥丸和加味逍遥丸的药物组成可知,增加的是牡丹皮和栀子2味药。
逍遥丸:柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷和生姜。
加味逍遥丸:柴胡、当归、白芍、麸炒白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子、薄荷和生姜。
那么,问题来了,既然加味逍遥丸是在逍遥丸基础上增加了“牡丹皮”和“栀子”得到的,而丹栀逍遥丸显然也在突出牡丹皮的“丹”和栀子的“栀”,这是怎么一回事呢?让我们来看看丹栀逍遥丸的组方。
丹栀逍遥丸:卫生部药品标准中药成方制剂第一册收录的品种,组成为牡丹皮、栀子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、甘草(蜜炙)和生姜。我们仔细梳理一下发现,丹栀逍遥丸除了个别药物存在炮制品差别之外,与加味逍遥丸的组方药物完全一样。
那么,既然组方药味一样,会不会在配伍用量上有所区别呢?丹栀逍遥丸的药物配比,根据处方可以计算结果如下:柴胡:当归:白芍:白术:茯苓:甘草:牡丹皮:栀子:薄荷:生姜 =15:15:15:15:15:12:10:10:3:2
而加味逍遥丸是2015版《中国药典》的收录品种,通过药典标准计算可得其药物配伍大致为:柴胡:当归:白芍:白术:茯苓:甘草:牡丹皮:栀子:薄荷:生姜=10:10:10:10:10:8:15:15:2:3
由此可见,两者的主要区别,不是在药物组成,而是在用量配比。也就是说,加味逍遥丸和丹栀逍遥丸是组方药物相同但配比不同的两个中成药。与丹栀逍遥丸相比,加味逍遥丸加大了牡丹皮和栀子的用量。