臀部的吸收较慢,适用于慢效、长效的胰岛素。
轮换注射部位对于防止脂肪增生或脂肪萎缩是很重要的。按照左右对称轮换的原则,有规律地更换注射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5cm,相当于两个手指的宽度。
3.注射方法
用拇指和食指把皮肤捏起来,45°角快速进针(肥胖者也可垂直腹壁进针),注射完毕以后要在腹部停留6秒钟,以使药液充分吸收,避免药液外渗。
4.如何缓解用药疼痛
许多糖尿病患者不愿意接受胰岛素治疗,主要原因在于惧怕疼痛。实际上,疼痛在很大程度上是由于注射方式不正确所致,注意以下几点便能减轻注射时的痛感。
①胰岛素温度不能太低:胰岛素刚从冰箱中取出,由于温度低,注射时会引起疼痛,因此,注射前应将胰岛素放在室内“温”一下,待胰岛素温度接近室温时再注射;
②酒精挥发后再注射:消毒皮肤的酒精没干就注射,酒精会从针眼带到皮下,引起疼痛;
③用手捏起注射部位皮肤:注射时用一只手轻轻捏起约3cm宽的皮肤,并引起轻微疼痛后再注射,这样既方便注射,又能分散扎针引起的疼痛感;
④注射时进针要快:进针时要果断迅速,进针越慢,痛感越强;
⑤进针和拔针时要保持同一个方向;
⑥注射部位的肌肉应放松;
⑦及时更换注射部位:下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2cm,注意避开皮肤感染处及皮下硬结,保持注射部位的肌肉放松;
⑧定期更换针头:胰岛素笔的针头十分纤细,多次重复使用后,会导致针头变钝或出现倒勾,引起注射疼痛。
提醒
超重和肥胖可引起和加重“胰岛素抵抗”,使机体对胰岛素敏感性下降。因此,在健康宣教过程中,应嘱糖尿病患者注意控制饮食、增强运动,避免发胖。
另外,用药过程中,还可配合使用胰岛素增敏药物,如噻唑烷二酮类药物和双胍类药物,这些药物的作用机制在于可提高肌肉和脂肪等组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,促进胰岛素发挥作用,从而减少胰岛素的使用剂量。