正电子发射计算机断层扫描(PET)是目前最先进的一种医学影像技术,PET技术是目前唯一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术,具有无创伤性的特点。是目前临床上用以诊断肿瘤、有无转移和指导治疗肿瘤最佳手段之一。典型的肺部磨玻璃样结节多数是非典型性腺瘤样增生或者早期肺腺癌,其细胞代谢水平都比较低,SUV值也不高,因此,PET-CT检查对于诊断直径≤8mm的微小肺癌或腺癌存在假阴性,因此被认为对≤8mm的结节作用有限。
非典型性腺瘤样增生就是肺癌吗?
肿瘤并不是突然发生的,而是从正常细胞逐渐演变成为癌细胞,肺癌同样如此。在这个过程中,有部分细胞没有达到肺腺癌癌细胞的形态标准,但又不是正常的细胞,呈现出一种不正常的细胞反应和增生的状态,这种就是非典型性腺瘤样增生。这种非典型性腺瘤样增生,是一种典型的肺部磨玻璃样结节,属于癌前病变,一般而言,它并不会自愈,及时治疗是能够完全治好的;如果不进行治疗,这些非典型性腺瘤样增生可能会缓慢地进展为肺腺癌。
发现肺结节后该怎么办?
如果体检发现肺部有小结节,先不要担心,它不一定是癌;即使是癌,也不用怕,因为大多是极其早期的癌症,只要通过及时恰当的治疗,是完全可以治愈的。
对于良性可能或未定性的肺结节:应结合患者的危险因素进行定期CT随访,动态观察,以便及时诊断。
对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者:可以根据采取胸腔镜微创手术切除。临床上,一些肺结节经手术切除后送病理检查,往往已经出现局部癌变,但由于治疗及时,术后长期效果非常理想。
直径≤1.0cm的肺部小结节又被称为亚厘米结节,其中无钙化的直径0.5~1.0cm结节恶性为6%~28%,