结果认 为梭形细胞癌的主要成分是肌上皮细胞、间质细胞和肌纤维母细胞。 提出所谓梭形细胞癌,至少一部分是来源于肌上皮细胞或向肌上皮细 胞分化的细胞。 100例梭形细胞癌免疫组化研究结果 CytokeratinEMAVimentinS-100Actin阳性例数59/6011/4853/6025/4948/53 阳性率(%) 9823885190 1998年第25 电镜观察:根据细胞内涵物及包含的纤维可分成3个类型:1) 梭形上皮细胞,可见成束的张力丝;2)肌上皮细胞,除成束的张力丝外还 有肌动蛋白丝;3)肌纤维母细胞,仅有肌动蛋白丝,而无张力丝。3 瘤(Carcino-sarcoma)已经明确,癌肉瘤属于化生性癌的一个类型,为癌的双向分化, 故有人称之为肉瘤样癌。按War-[4] gotz 的概念,癌肉瘤仅指双向分化的肿瘤,至少应有50%以上恶性 梭形细胞的肉瘤样成分与原位癌 力微丝和肌动蛋白微丝,故认为该种瘤来源于肌上皮细胞,并直接 转化为不同基质。免疫组化显示所有瘤细胞S-100、keratin、EMA 阳性表达;Actin近1/2 病例阳性。基质中化生细胞S-100、Vimentin 漫阳性;EMA、keratin也不同程度阳性;部分病例Actin 阳性。以上免疫 组化表达结果有力地支持该肿瘤来源于肌上皮细胞。肌上皮细胞向间 叶方向发展,而产生酸性多糖和粘液、软骨、胶原、透明质酸。