血沉是红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的俗称,具体是指抗凝血中的红细胞在特制的血沉管中于一定单位时间内沉降的速度,为临床上较为常见的检测指标。血沉是指红细胞沉降率
血沉检查的原理为将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉(ESR)。
Tips:
血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其是红细胞间的聚集力有关系,红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢,因此临床上用血沉作为红细胞间聚集性的一项指标,以此来反映人体内部的某些疾病。
血沉(ESR)的临床意义
由于临床上一些疾病往往体现为血沉的增快或减慢,因此对人体的血沉进行检测可直接对人体所患有的某些疾病进行诊断、鉴别以及观察。血沉检查的意义具体如下:
❶观察病情
血沉检查可以观察结核病和风湿病的病情变化和疗效,血沉加速表示病情复发和活跃,血沉恢复则表示病情好转或静止。
❷疾病鉴别
心肌梗死、心绞痛、胃癌、胃溃疡、盆腔癌性包块以及无并发症的卵巢囊肿都可以通过血沉检查进行鉴别,且目前临床应用也较为广泛。
血沉可进行心绞痛的鉴别
❸疾病诊断
对于患有多发性骨髓瘤的患者,血浆中会出现大量的异常球蛋白,血沉加快非常显著,因此血沉检查可作为该疾病的重要诊断指标之一。
无论是人体内的血沉增快还是减慢,都表示人体的健康出现了某些问题,这就需要患者及时就医进行诊治,并积极配合医生进行治疗,以免出现较为严重的后果。
血沉(ESR)的检测方法
检测血沉的方法并不在少数,目前已知的便有魏氏法(Westergren法)、库氏法(Coulter法)、温氏法(Wintobe-landsbrey法)以及潘氏法等,通过血沉的检查后,便可将人体内的某些疾病给详细反映出来。
我国常用的血沉检测方法为魏氏法
在我国,1983年在全国临床检验方法学学术会议上推荐魏氏法作为参考方法。直至目前,我国大多数医院在临床血沉检测中依旧使用的是魏氏法。
Tips:
目前用于血沉测定的仪器有两种,一种是魏多法自动血沉测定仪或尖似仪器自动记录后转换成魏多法测定值,另一种为zeta红细胞比值测定,前者其取血、抗凝、装入血沉管等步骤均