一位孩子的妈妈留言,孩子已经5岁了,还是会经常尿床,不是床单湿漉漉就是裤子湿漉漉,这种情况应该到医院做哪些检查呢?
遇到这一问题的妈妈们并不在少数,随着孩子年龄的增长,当大多数孩子早已脱离尿不湿,可以自主控制排便排尿的时候,还有一小部分孩子却还是常常在床上“画地图”,不仅让父母十分苦恼,孩子也承受着巨大的心理压力。
当遇到孩子超过5岁仍频繁尿床的情况,家长们就要引起重视了。这很可能是遗尿症的表现。
遗尿症是指5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床,这种现象每周两次以上且持续超过半年,就可以诊断为小儿遗尿症。
小儿遗尿症的主要原因有三种:一是缺乏抗利尿激素,晚上尿量少;二是中枢神经系统发育不完善,尿感信号传递受阻,多表现为睡眠过深,难以叫醒;三是膀胱括约肌发育不完善,排尿功能差,多表现为尿量少,白天伴有尿频、尿急等症。
因此,如果5岁以后还尿床,就要找专业医生治疗,尽早治疗,国际上也已经对遗尿症治疗达成共识:“尽早治疗,遗尿症是可以治愈的”。
那么,怀疑孩子患有遗尿症,应该到医院做哪些检查呢?
其实,检查遗尿症,应该挂儿童遗尿症科,但由于许多医院的科室设立不完善。因此,只要是去正规医院的泌尿外科,医生就会根据病史、临床症状表现和实验室检查资料来诊断。
遗尿症首次就诊,首先医生会询问孩子的病史,查看有无神经系统问题,有无器质性疾病、心脏病、糖尿病,或其他内分泌问题。
第二,医生会对孩子的体格做系统的检查,包括孩子整个精神面貌、活动度和心肺情况,血压、身高、体重是否跟正常孩子一样。
第三,初诊患者应进行实验室检查,包括尿常规、尿培养。
第四,X线检查主要观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
第五,尿流动力学检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
如果孩子确诊为原发性遗尿症,可从生活习惯和药物两方面来进行治疗。