说起尿路感染最典型的症状,莫过于十几年前贴满电线杆和攻占各大卫视的“尿频、尿急、尿痛”,读了医学才知道这叫“膀胱刺激症状”,而那些花了很多钱上当受骗以为得了性病的人,很多可能就是单纯的尿路感染而已。不过在现实生活中,女性得个尿路感染很常见,有些反反复复,让人心烦意乱,深受折磨。1. 什么是尿路感染?
所谓“尿路感染”,也被称为“泌尿道感染”,是指累及膀胱或肾脏的感染。膀胱感染比肾脏感染更常见。当细菌进入尿道并上行到达膀胱时,即可发生膀胱感染(膀胱炎)。当细菌上行至位于更高的肾脏时,即可发生肾脏感染(肾盂肾炎)。
人的泌尿系统
2.女性,为什么容易得尿路感染呢?
女性会阴部解剖图
一般尿路感染,女性很常见,因为女性的尿道短而直,并且紧邻肛门,容易受到细菌污染,因此比男性更容易得尿路感染。更深入的研究发现,大多数导致尿路感染的病原菌起源于直肠菌群,比如说:最常见的大肠杆菌,由于女性肛门与尿道口离得很近,大肠杆菌容易定植于尿道周围区域,形成尿道炎;并可以沿着短而直的女性尿道往上爬,爬到膀胱就导致了膀胱炎(尿道炎和膀胱炎又被称为下尿量感染);还可以沿着输尿管逆流而上达到肾脏,引起肾盂肾炎(上尿路感染)。
除了女性特有的解剖结构之外,越来越多的证据表明,女性阴道正常菌群的改变,尤其是产过氧化氢乳酸杆菌的死亡、丢失,容易使女性易发生阴道口大肠埃希菌的定植,进而发生尿路感染。
此外,女性容易引起尿路感染的危险因素还有:
1.遗传因素:母亲有反复尿路感染病史的女性,也容易有尿路感染的发生。
2.性行为因素:性生活频率高、多个性伴侣、使用含杀精剂的避孕套容易有尿路感染的发生。
3.盆腔解剖学异常:尿道到肛门的距离的缩短
4.绝经后女性 :雌激素水平降低,阴道菌群的失调。
3.还有,那些人容易发生尿路感染?
此外除了女性,以下五类特殊人群也容易发生尿路感染:
①尿路梗阻,如:肾结石、尿路畸形。如果男性提示尿路感染,需要考虑有没有这方面的因素。
②留置导尿的患者,在医院里插导尿管也很常见。
③孕妇(机制详见:1-007怀孕,肾脏の一场历险记!)
④糖尿病患者,由于血糖、神经、血管等多方面因素,很容易感染。
⑤长期服用激素或免疫抑制剂肾脏病患者。
对于以上高危人群,如果排尿时感