谢邀
其实是否耐药,和人是没有关系的,只和感染细菌有关系,而人,只是提供药物与细菌,或者细菌与细菌战争的战场而已、
只是你在使用过一种抗菌药物以后,就会筛选出大量对这种药物耐药的细菌,这些细菌大量繁殖后,如果你一旦出现感染症状,使用前面那种抗菌药物是无效的、
而如果你停用抗菌药物,并且免疫力正常。待在空气新鲜(这里指的是环境比较开放,与雾霾与否关系不大)的环境中,大概30-60天,你体内的菌群基本可以恢复。但如果你待在医院内,即使你自己不用抗菌药物,因为有很多其他人在用,所以环境里的细菌总是耐药性很高的,如果这时你感染了,很多药物就都耐药了。
同理可得,一种抗菌药物基本都有自己的使用寿命,当整个环境中绝大多数细菌都对其耐药了,它就差不多寿终正寝了。
综上所述,良好的免疫力、开放清新的环境以及停用不必要的抗菌药物是菌群恢复的三大必要条件,缺一不可。也是大医院并不想让病人留下太久,尤其是肿瘤等等免疫力很差的病人,除了床位周转等硬性指标,容易感染各类耐药细菌也是从病人角度出发的原因。
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7.19补充
为什么身上带有耐药菌在自然环境中过一段时间可以恢复,因为耐药菌的生存能力是不如非耐药菌的,可以抽象理解为:细菌的技能树有耐药、竞争力、毒力等等,长期生存在高抗生素压力环境中的耐药菌为了生存,把技能点都点到耐药上去了,因而和其他细菌竞争力以及毒力不足。
根据@胖鱼的补充,我想说,抗感染治疗是各科医生都关注的一件事,尤其是呼吸科胖医生这种,而很多抗感染治疗是非常复杂的,比如当你发现一个病原体的时候,你还得鉴别是污染、定植或是感染,这需要大量临床经验。我觉得还是别说的太细比较好。