许多家长认为孩子关节痛,无非是因为太调皮、着凉或长个儿引起的,多半不是什么病。其实不然。引起小儿关节痛的原因,除了外伤和长个儿,还有以下几种:
1.免疫反应性关节痛。如风湿性关节炎,半数小儿在发病前1~4周有感冒史,以膝、肩、肘、腕等大关节游走性、多发性红肿热痛、血沉高、免疫检查异常为特点。经抗风湿等正规治疗可基本控制,并可避免发生风湿性心脏病。
2.过敏性紫癜关节痛。患儿可出现一个或多个关节肿痛,同时有皮肤紫癜,但少数患儿无紫癜。如不及时治疗,可导致肾脏损害。
3.炎症性关节痛。多由化脓性关节炎、急性骨髓炎引起,患儿可有全身感染或局部外伤史,伴有关节疼痛、高热、寒战、食欲减退,患肢关节部位皮肤肿痛,常拒绝医生检查。遇此情况应尽快用大量抗生素控制炎症,防止扩散,预防关节病残。
4.其他。如骨肿瘤,常见于15~18岁的儿童,以膝、髋、踝部最多见。由于其发病率低,早期往往无明显症状体征,仅有轻微酸痛或肿胀,容易为家长和医生忽略。还有系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、结核性骨关节炎、白血病等,也会发生关节疼痛。
总之,小儿发生关节疼痛,家长不可忽视,必须在排除因疾病所致的疼痛后,才可以考虑为生长痛。对于生长痛,通过休息、补充钙剂即可缓解。对于外伤引起的关节痛也不可掉以轻心,应定期检查,以防遗留病根。
来源:健康时报