沈凌副主任医师
咳嗽变性的诊断标准首先是临床特点是夜间咳嗽,主要发生的时间凌晨3点到5点之间,这种咳嗽,比较严重的患者,往往是这个时候会咳醒。同时部分病人会伴有胸闷,喘憋以及活动气急这些症状,这是它临床一个很大的特点,第二个,我们通过一个肺功能检测,那么如果小气道功能减退,然后支气管激发试验阳性,或者支气管舒张试验,阳性的患者,那么可以明确是咳嗽变异性哮喘,当然我们诊断咳嗽变哮喘,一定是要排除其他的疾病,包括做了一些ct检查,没有发现明显的肺部病变,甚至要做一些气管镜,要排除一些气管本身的疾病,包括支气管内膜结核,在这种情况下,最后我们采用针对性的治疗,吸入糖皮质激素以及抗过敏的药物联合使用,那么病人经过这样的治疗会明显改善,那么反过来同时也证实了,我们这个诊断是咳嗽变异性哮喘。
如何治疗咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘发作时,患者很痛苦、不停的咳嗽,无法正常工作、学习,甚至无法休息,首先应先把咳嗽控制住。治疗咳嗽基本思路是:抗过敏、止咳、这个西药效果都是很好的,但仅仅控制症状是不行的,这需要中医辩证治疗。如果通过正确的中医辩证治疗,可以说它是可以根治。