原发性肝癌是一种恶性程度极高的疾病,令人可怕生畏。如早期诊断和治疗,预后可有改善。肝癌患者常常表现为:肝区隐痛、无力,逐渐消瘦或有低热、食欲不振、腹部饱胀等症状。那么什么是结节型肝癌?它在CT和磁共振的表现上有哪些特点?
结节型肝细胞癌是按大小来说的,它可以是单发或多发,但不会像弥漫型肝细胞癌那么多,就表现为一个或多个。其中大径,我们叫长径,在5厘米以内的,我们把这样的肝细胞癌称之为结节型肝细胞癌。
它的影像学表现通常会比较典型。它可以表现为大部分结节型肝细胞癌,我们叫膨胀生长,膨胀生长的肿瘤,通常一,边界会比较清楚,第二,容易出现包膜。
在CT上它通常表现为一个等密度或者稍低的密度。在磁共振的T1图像上它通常表现为一个等或稍低的信号。T2加权图上表现为一个等或稍高的信号。
跟肝硬化结节是不一样的,肝硬化结节通常表现为T1高,而T2加权图是低的,而癌大部分表现为T1是低,而T2加权图是稍高的,正好信号反过来。
那么如果做了增强扫描,无论CT、MRI它的表现是类似的,病变的主体会表现为动脉期,就早期的变亮,而到后期变黑,我们影像学上喜欢叫快进快出的强化模式。
另外因为有包膜,因此在打药以后的平衡期或者延迟期,会看到环绕病灶的一个线环状的亮环这样的改变。