每天早上起来小腿酸痛,可以由以下几种原因引起:1、小腿的肌筋膜炎,小腿肌膜炎常是由于小腿着凉、劳累而导致,可以有晨起时小腿酸痛的症状,可以伴有晨僵。这时要早期的查体和检查,排除其他的疾病来诊断;2、类风湿,类风湿严重时可以累及全身的骨关节以及四肢的筋膜、肌肉,导致晨起之后小腿酸痛的症状。这时要化验血以及检查小腿的X线片、CT来诊断;3、强直性脊柱炎,严重的强直性脊柱炎也可以有晨起时小腿酸痛的症状,可以伴有晨僵以及骶髂关节的疼痛,这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及化验血,来早期诊断和早期治疗。