心肺复苏心肺复苏Cardiopulmonary resuscitation,CPRCardiopulmonary resuscitation,CPR 心肺心肺复苏的历史复苏的历史 1861~1903年举臂/仰卧压胸法 1958年 美国Peter发明口对口呼吸法, 被确定为呼吸复苏的首选方法。 1960年 Kouwenhoven发明胸外心脏按压, 被称为是里程碑。 确定了现代复苏的三要素: 口对口呼吸+胸外按压+1956年Zoll 体外电击除颤。 1966年美国国家科学院对心肺复苏技术加以标准化。 1979~1985年美国第四届全美复苏会议修订了心肺复苏标准。 在此期间诞生了心肺脑复苏的概念。 近十年, 我国对心肺复苏的工作也十分重视, 正在推广普及心肺复苏技术。 时间就是生命时间就是生命 心跳停止3秒病人感到头晕发生昏厥或抽搐瞳孔散大, 呼吸停止 心跳停止10~20秒 心跳停止60秒 心跳停止4~6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害 所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏。 复苏开始越早, 存活率越高复苏开始越早, 存活率越高 4分钟内复苏者有一半人被救活 4~6分钟复苏者 10%的人可救活 超过6分钟复苏者 超过10分钟复苏者 存活率更低存活率仅4% 提高复苏成功率的要素提高复苏成功率的要素 1.尽早施行心肺复苏 2.尽早除颤 3.城市必须有组织良好、 高效率和装备合格的城市急救医疗服务体系 美国Seattle的复苏成功率很高, 可达25%~30%。 整个美国的复苏率很低, 不足2%。 我国院外复苏成功率极低。 心跳呼吸骤停的原因心跳呼吸骤停的原因各种意外: 溺水、 触电、 麻醉意外。