首先是扫描层厚的选择 较大的扫描层厚可以用较短的扫描时间得到大的扫描覆盖范围 而较小的层厚则相反 此外扫描层厚与纵向分辨力和部分容积效应密切相关。大的扫描层厚纵向分辨力较低 并且易产生部分容积效应 而小的扫描层厚则相反。 一般如喉部、肾上腺等较小的器官或部位 宜采用较小的扫描层厚 使这些部位能清晰显示 并不易产生部分容积效应。另外 浸润性病变往往也需使用薄层。 常规扫描层厚 如10mm 10mm 有时候小病灶难以发现 则需根据病灶的大小、范围调整层厚、层距。 考虑作多平面等后处理重组的病人 必须作连续扫描 同时减小层厚必须增加扫描剂量 否则会增加像素噪声。 其次是扫描时间 缩短扫描时间最大的优点是可减少甚至避免运动伪影 此外还可减少病人的辐射剂量。缩短扫描时间最主要的缺点是噪声增加 但相比较而言 噪声只影响对比分辨力不影响诊断 而运动伪影往往影响诊断。 3增强扫描对比剂的使用对比剂的使用除了常规需注意事项外 还必须注意下述一些问题。首先是成人、小儿的剂量不同 特别是小儿应严格按照规定的剂量使用 以免发生意外。 成人的剂量一般不能少于80ml 体型较大的病人还需要适当增加用量。其次要掌握注射对比剂后开始扫描的时间不同的部位扫描延迟时间各不相同 实质脏器动脉期、平衡期和静脉期各期显示的时间也不相同 往往需要根据实际情况掌握使用。第三是对比剂注射后的扫描方法 最常见的是连续扫描 多用于普通的增强扫描中 另外一种用得比较多得扫描方法是螺旋扫描 如肺部孤立性小病灶的鉴别诊断、肝脏局灶性病变的确诊等 常常需采用增强后多期扫描的方法 在鉴别是否血管瘤中用得较多的扫描方法是同层序列扫描 该扫描方法在平扫确定病变部位后 注射对比剂后只扫描病灶层面 它显示病灶增强的时间序列 如肝血管瘤的鉴别。 1颅脑扫描定位线颅脑CT检查多用横断面、逐层扫描方式 非螺旋 有时加用冠状层面扫描。冠状层面扫描能较好显示大脑深部、大脑凸面、接近颅底的脑内和幕下病变。 颅脑、五官扫描的三条基线是 RBL听眶线是外耳孔上缘与眶下缘的连线。用此线扫描 断面通过眼窝、中颅凹和后颅凹的上部 前颅凹未扫到 而后颅凹已超过大半 第四脑室及枕大孔附近均未显示出来。听眶线又称大脑基底线 即Reid’s基线 Reid’s base line 。