初次筛查时,结节多大,随访过程中结节有没有变大。结节越大,恶性的风险越高。当结节直径大于8 mm时,应该高度警惕恶性病变的可能。
我们还要看肺结节生长的位置,多数恶性结节位于肺上叶,右肺上叶较多见。
大概了解了结节的良恶性如何判断,接着来说说临床上是如何处理不同恶性风险的肺结节的。
对于实性结节来说,直经≥15mm 或者介于8mm-15mm之间有表现出恶性CT征象者,结合临床病史有肺癌高危因素的,首选手术治疗;对肺癌可能性较小的、直径介于5mm-15mm且无明显恶性CT征象的,随访观察其生长特性;直径