脑梗后遗症是指在脑梗发病半年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑梗后遗症,也叫做脑梗后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。
脑梗死能治疗吗?
从脑梗死病灶是如何形成的我们可知,脑梗死并非不可治,只是治疗存在一个时间窗,而且治疗的目的是挽救缺血半暗带,而不是坏死脑组织(已坏死脑细胞目前无力回天,不能治疗,正如人死不能复生一样),因此脑梗死后要求我们在时间窗内力争尽早实现血管再通,挽救缺血半暗带。
缺血半暗带
由于缺血半暗带存在许多侧支循环,尚有大量半死不活的神经元,如果能在短时间内迅速恢复缺血半暗带血流,该区脑细胞是可以复活并恢复功能的,明显改善患者预后,甚至不遗留明显后遗症。
但是缺血半暗带脑细胞复活是有时间限制的,存在治疗时间窗,一般不超过6小时。
治疗时间窗
它包括:①再灌注时间窗:指脑缺血后,若血供在一定时间内(3-4小时内,不超过6小时)恢复,脑功能可恢复正常;
②神经细胞保护时间窗:指在一定时间内(数小时,甚至数天)应用神经保护药物,可防止或减轻脑损伤,改善预后。
张院长提醒:如果脑血流再通超过治疗时间窗,则不能有效挽救缺血脑细胞,甚至可能因再灌注损伤和继发脑出血而加重脑损伤。
脑梗死后会出现哪些后遗症?
1、肢体偏瘫,即半身不遂,表现为手脚活动乏力、抬举困难、握拳无力、端碗无力,精细动作异常;
2、发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。
3、语言功能障碍,发音困难、失语;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安。
4、认知功能障碍,患者意识状态不能恢复到病前的正常状态,如记忆、分析、思维、计算等功能减退,反应迟钝,看书、写字等有困难,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡,严重者可出现痴呆等现象。
脑梗死后遗症日常护理应注意什么?
1.按摩与被动锻炼
对于无法下床活动的患者,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。
稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退,但要注意强度不要太大,循序渐进。
2.坐起及步行
前期的锻炼可以由家人配合、帮