肺不典型腺瘤样增生(AAH)、肺原位腺癌(AIS)和肺微浸润腺癌(MIA)虽已经癌变,但仍局限在原处、不会转移,在CT上多表现为边缘光整的肺部磨玻璃结节、直径多大于8mm,手术治愈率超过95%。此时行胸腔镜下肺局部切除即可,手术损伤小、恢复快,远期肺功能基本无损失。
若结节进一步发展为浸润性腺癌,则需行肺癌根治术,意味着将损失更多的肺功能、且治愈率明显下降。
如何做好早期肺癌筛查?
根据以上分析,我们可以得知做好早期肺癌的筛查非常重要,推荐肺部低剂量CT筛查,建议:
1.长期吸烟、处于烟尘环境、有家族肿瘤病史、大于45岁的人群、合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者,既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,建议年度定期行胸部CT筛查,以期早期发现肺部可疑结节;
2.针对可疑肺部结节建议至专科(胸外科)咨询、诊断;
3.对于高疑的肺部结节建议积极应对,早期手术干预,争取在最小的创伤下治愈。
肺部低剂量CT检查是发现肺癌的有效手段,因此提醒大家,尤其是吸烟、烟尘环境、有肿瘤家族史、年龄大于45岁的高危人群,要定期进行肺部低剂量CT体检,这样才能做到早诊早治。