近40年的临床经验告诉我,甲状腺癌的治疗,甚至是肿瘤的治疗需要的是综合性治疗。内科、外科有机结合,这就需要讨论有机结合的时机。很多时候靶向药物都是在等到患者无药可用的时候再用,这时就有学者提出来,为什么不能早用?如果知道患者的肿瘤是难治性肿瘤,为什么不尽早介入?相信随着分子检测技术的发展,靶向药物的应用时机会逐步前移。当然,目前尚需更多的临床试验来探索最为恰当的介入时机。首先需要解决的就是了解患者DNA/RNA层面的生物学事件,找到合适的靶点,进而通过更多大型的多中心临床试验进行深入的探索与实践。
从“新”出发——探索甲状腺癌新辅助治疗的未来