主观恶意不同, 故意的主观恶意最大, 过失是应当避免而未避免。 意外事故属于完全出乎当事人主观意图。 故意:故意引发犯罪,希望或者放任犯罪结果的发生。比如甲想乙死,提刀砍杀了他,那么这就是个典型的故意。或者放任犯罪结果的发生,比如甲在老婆的茶杯里下毒,但是孩子喝了里面的茶,甲眼睁睁的看着,却不敢讲出来,这也构成故意,尽管他不想孩子被毒死。所以故意是希望或者放任犯罪结果的发生。 过失:犯罪人并不希望犯罪结果的发生,但是他的行为却引起了危害后果,而他如果克尽注意义务,是可以避免的。 过失分两种: 一种叫疏忽大意,犯罪人能预见而未预见,比如甲明知乙不会游泳还在嬉闹时一脚踢他下水,他应当能预见乙会淹死,但是没有预见。 一种叫过度自信。是预见自己的行为有危害性,却轻信能够避免,比如甲从楼下扔下酒瓶,这个谁都知道可能有危险,但甲轻信不会那么巧砸着人,但他真的砸着了。 意外是行为人不希望犯罪结果发生,也没法预见自己的行为可能造成危害结果,比如在马路上正常驾驶的司机,就不会预见到自己的正常驾驶会撞死人,这样虽然撞死了人,也不会犯罪。 不能抗拒性:无法避免或难以避免 自然界:车祸,火灾,地震 环境相关因素(光线、地面) 他人的行为:医务人员诊疗行为、病陪人、家属的行为语言沟通、误服安眠药、鼠药等中毒严重者。 本人的生理障碍、病情(心脏意外事件、电解质紊乱、跌倒综合征、感觉异常、协调功能异常、药物) 未能发现的不良心理因素(意识不清醒、冲动状态、意识清醒、精神病理作用:精神刺激) 难以预见性:无法预见 缺乏预见性 引起注意 尽到注意义务 危害病人自身的健康和生命 危害他人 危害环境 引发激烈的医疗纠纷 对突然发生的意外病理变化和遭受的不良后果不能接受,也不能理解,常误认为是医务人员存在医疗过失或者把医务人员正确的治疗措施当作诱发医疗意外的根源。 A.医院未给聂某进行过敏皮试就为其注射了青霉素,结果造成其死亡 B.两个学生在课间打闹玩耍时,一学生用铅笔把另一学生的眼睛戳伤 C.某仓库保管员酒后昏睡,结果仓库失窃,造成经济损失达数十万元 D.黄某私自驾驶一报废车辆进行长途运输,途中发生车祸,车毁人亡 B项属于意外事故, 因为A项医院违反了操作程序, C项不能因醉酒成为免责事由,更何况他值班, D项是违规驾驶的, 只有B项一般不存在故意或过失之类的,意外的可能性大 意外跌倒、坠床 意外脱管,堵管 输液、输血等操作有关意外事件及特殊用药外渗、静脉炎 烫伤: 窒息:误食 自杀: 患者走失: 针刺伤等护士受伤害 口服药事件 难免褥疮发生院内褥疮 器械相关意外事件 猝死、病情突然发生变化 失窃 出血 过敏 外出送检途中风险 空气栓塞: 车祸