第一,根据患者的临床症状,通常表现为四大症状:鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍和头面部胀痛,持续超过3个月;第二,还需做鼻内镜检查,观察患者中鼻道内是否有黏脓性的分泌物和黏膜的充血水肿,以及息肉的形成;第三,要做鼻窦CT检查,观察是否有上颌窦、筛窦、鼻窦和额窦内阴影。目前慢性鼻窦炎的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗最主要的方法是抗炎治疗,一是采用局部的激素治疗,不论患者病情严重程度如何,也不论手术前还是手术后,局部激素都是治疗慢性鼻窦炎的首选药物;二是使用小剂量的大环内酯抗生素进行抗炎治疗。一般情况下,不推荐患者口服激素来治疗慢性鼻窦炎,只有在患者伴有严重的鼻息肉,或者准备进行手术时,可以采用短期的口服激素治疗。另一种药物治疗是抗菌治疗,当患者鼻腔分泌物非常稠厚且有颜色、味道时,需要采用短期的抗生素进行治疗,一般可以选用青霉素类的抗生素以及头孢类的抗