玉屏风散的方子是来自于《医方类聚》,方中共有3味药,分别是黄芪、白术、防风,其中黄芪和白术均为60克,防风为30克,用以上3味药煮水热服,治疗表虚导致的自汗效果良好。方中黄芪甘温,内可补脾肺之气,外可固表止汗,为君药;白术健脾益气,助黄芪加强益气固表之功,为臣药;佐以防风走表而散风邪,合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风,固表而不致留邪,防风得黄芪,祛邪而不伤正,有补中寓疏,散中寓补之意。
《古今名医方论》:“防风遍行周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹、四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖。惟黄芪能补三焦而实卫,为玄府御风之关键,且无汗能发,有汗能止,功同桂枝,故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风,是补剂中之风药也。所以防风得黄芪,其功愈大耳。白术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善驱风,得黄芪以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来,当倚如屏,珍如玉也。”
玉屏风散具有益气固表、祛风敛汗的功效。主治表虚自汗。汗出恶风,面色苍白,舌淡苔薄白,脉浮缓。治虚人腠理不固,易感风邪。用于表虚导致自汗和经常容易感冒之人,比如体质虚弱、免疫力低下、易出虚汗、易感冒的人。在中医学里,“表”是肌表的意思,人的肌表,包括皮肤、毛发、肌肉。人的肌表由卫气主管,起着防御病邪、保卫人体的作用,相当于人体的免疫力。表虚之人,卫气必定虚弱,不能固护肌表,免疫力低下则不能抵挡风邪的侵袭而容易感冒;表虚之人,卫气不能固守津液,津液外溢,表现为出汗多,同时还怕冷、怕风等。肺主气,卫气由肺主管。肺气来源于脾,脾气足则肺气充,肌表则坚固。因此,玉屏风散用甘温的黄芪,大补肺脾之气,使卫气充实、肌表坚固,汗液不易流失;用白术健脾益气,使肺气得到充养,进而加强止汗,可以在肌表起到防御风邪、驱散风邪的作用。
玉屏风散也可用于治疗过敏性鼻炎。中医认为,肺主气,开窍于鼻,肺气通于鼻。如果肺气虚弱,卫气不固,外邪容易由鼻侵犯人体,可以导致鼻塞、流涕、喷嚏、嗅觉不灵等过敏性鼻炎的症状。