“大夫,我最近口腔溃疡,长痘,还老是头痛发热,但是我的脚却很冰凉,并且小腹冷痛,这是什么原因?”
听完她的叙述,我心中的已经有了答案,把完脉之后,更加证实了我的猜想。
“你这是中焦不通导致的上热下寒。”
什么是上热下寒?
从《黄帝内经灵枢·刺节真邪》可以得知:“上热下寒,视其虚脉而陷之于经络者取之,气下乃止,此所谓引而下之者也。”上热下寒为厥阴病证型之一,亦即寒热错杂表现之一。
上热下寒的人会在同一个时段内身体的上半部分为热性,而下半部分为寒性的症状。
比如患者血热上升,出现咽喉肿痛,有些患者可能还会出现痰液变黄或出现痰中带血的情况,这是上热。而这个时候寒气则在下部沉积,引起腹泻,下肢冰冷等情况,这些情况则是下寒。
上热下寒,中医认为病症在于中焦不通所致。
何为中焦?
在中医的概念中,中焦是人体某个部位的名词,中焦是三焦的中部,位于人体中胃部的上口和下口这个区间。这个区间中包括了脾脏,胃部,肝脏,胆等多个内脏器官。
既然中焦这个区间是包括了脾脏,胃部,肝脏,胆等内脏,说明中焦的主要作用就是和人体的消化功能相关。中医理论有说:助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,意思是中焦这个区域,是反映各个消化器官之间协调工作的效果。
上热下寒为什么是中焦不通导致?
上热下寒的出现常常就是中焦不通畅导致的。由于中焦所在区域的特殊性,某种程度上,中焦在身体中起着承上启下的作用。人们经常提到的补中益气,这个“气”,其实就是中焦里面脾胃的气。中焦这个区域是五脏六腑的中枢位置,其他部位的功能都要围着这里转的,因此中焦出了什么问题,其他地方也会跟着出问题。
中焦不通,脾胃的气无法正常运行,容易导致上半身出现热性证候,下半身出现寒性证候,这就是中焦不通的时候气血无法通过中焦运行到下部的体现。