\ue50a时间:　\ue50b\ue50a2017-08-14　\ue50b\ue50a来源:　\ue50b\ue50a输血与临床　\ue50b\ue50a作者:　\ue50b\ue50a输血与临床　\ue50b1.　成分血的适应征　1.1　全血(　WB　)　需交叉配血　200ml　为1个单位(　u　)。有效成分主要是红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子。　适应证:严重的急性失血(失血量超过自身血容量　30%　时);　体外循环;换血治疗。　目的:用于补充红细胞、稳定的凝血因子和扩容。　剂量:成人(　60kg　)每输入　1u　大约可提高　Hb5g/L　、　HCT0.015　;儿童每　kg　体重　6ml　输入,大约可提高　Hb10g/L　。　1.2.　悬浮红细胞(　CRCs　)　需交叉配血　全血　200ml　移去血浆在剩下的浓缩红细胞中加入添加剂(晶体盐保存液约　50ml　)即成悬浮红细胞液　1　个单位(　u　)。　适应证:适用于临床各科输血。　1.　外伤、手术、消化道、呼吸道、产科大出血需输血的;　2.　容量正常的贫血需输血的;　3.　心、肝、肾功能不全需输血的;　4.　特别适用于儿童慢性贫血。　剂量:儿童　增加　Hb(g/l)　所需血量　=0.6　×体重(　kg　),婴儿　每kg　体重输红细胞　10ml　可使　Hb　升高　30g/l　输注:输前将血袋反复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混匀;必要时边输边摇。　1.3.　浓缩红细胞(　CRC　)　需交叉配血　将新鲜全血或保存不久的库血经离心后将血浆移去,剩下的红细胞和少量的血浆即浓缩红细胞。　HCT70　—　80%　。　1u　容量为　120ml　±　10%　,含200ml　全血中的红细胞、　30ml　血浆、　15ml　抗凝剂。　适应证:同红悬液。　输注:通过　Y　型管加生理盐水输注,一般　1u　CRC　加50ml　生理盐水。　1.4.　少白细胞的红细胞(　LPRC　)　要求　ABO　血型相同　使用白细胞滤器可去除　99.9%　的白细胞,红细胞回收率　90%　以上。　1u　总量约　120ml　红细胞　60　—　80ml　生理盐水　50ml　。　适用于临床各科输血,同CRC　。　优点:　1.　降低非溶血性输血发热反应的发生;　2.　降低了输血后移植物抗宿主病(　GVHD　)的发生;　3.　防止部分输血相关病毒的传染;　4.　预防　HLA　同种异体免疫反应引起的血小板输注无效。　1.5.　洗涤红细胞(　WRC　)　要求主侧配血　全血经离心去除血浆