金银花含绿原酸、木犀草苷;山银花含绿原酸、皂苷。HPLC指纹图谱上能看出来,山银花含有大量皂苷,而金银花没有皂苷。皂苷与胆甾醇结合可能生成不溶性分子复合物,破坏血红细胞的渗透性而发生崩解。如用于生产中药注射剂,则可能存在溶血等安全风险。在相同的生产工艺条件下,山银花组制剂易发生类过敏与过敏反应,存在更多的安全隐患。前几年多次发生的双黄连注射液、清开灵注射液的不良反应,就是因为使用了价格低的山银花替代金银花。
药物起作用的是其内在化学成分,既能治病也会有副作用,有时稍有差池,就会带来疗效和安全风险的巨大差异,随着科学的不断发展,只有认识这些差异,并加以区分,才能使药物更加对症,减少药害事件的发生。
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