当发生眩晕时,很多人会考虑去神经内科、急诊内科就诊,但实际上“耳石症”并不少见,日常生活中70%眩晕为周围性眩晕,其中有近一半周围性眩晕都是耳石症引起的。那么,什么情况下应想到去耳鼻喉科就诊呢?
耳石症导致的眩晕有几个特点:一是与体位有关,起床、转头、洗头等头部体位改变的情况下,多见于早上起床、晚上睡觉、低头捡东西时都有可能突然发生眩晕;二是发作时间短暂,通常几十秒到一分钟,更换体位或休息片刻后就会自行好转;三是眩晕程度剧烈,多有“天旋地转”、强烈的旋转感,可伴有眼震,当然也有少部分患者感觉没有那么强烈,而是有晃动感。总之,当您的符合上述特征时,应考虑到耳石症,不妨去耳鼻喉科就诊。
为何叫耳石症呢?有病人来就诊一直说耳朵里的石头掉下来了,要求医师帮忙取出,现在就和大家科普下为何叫耳石?
“耳石”是位于内耳前庭中椭圆囊斑的表面,由碳酸钙结晶组成,位于蛋白质基质中。碳酸钙是组成石头的主要成分,因此这些内耳的碳酸钙结晶被称为“耳石”。正常状态下,耳石也会脱落,脱落的耳石会被椭圆囊斑周围的细胞吸收。出现病变时,耳石脱落增加及吸收障碍,进入半规管的耳石很难被吸收和移位,当脱落的耳石积聚到一定数量,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,因此头部运动到某一特定位置时就会诱发眩晕,这种眩晕持续时间一般较短暂,大多数1分钟内可缓解,在头位改变时易反复发作。因此,耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。
发病原因呢?
目前耳石症的发病原因尚无明确结论,一般来说可能与头部外伤、耳石变性、骨质疏松或其他内耳疾病所致,但长期低头伏案工作或长时间保持一个姿势、熬夜、精神紧张等因素可能会引起内耳缺血,进而引起耳石脱落,造成眩晕发作。
如何治疗呢?
大家不要慌张,耳石症是一种自限性疾病,也就是说,不少患者会在发作后自行复位,并不需要特别治疗,因此大家不必过于紧张。