牙上有针尖大小的小黑点,一定是发生了龋坏。牙齿发生龋坏以后,就会出现局部牙体组织变色,表现为黑色或者是褐色。小黑点具体是否继续破坏,需要进行进一步的检查。医生通过检查,探诊局部的牙齿是否有软化的现象。如果没有软化现象,说明小黑点形成以后是静止龋状态,需要注意口腔卫生,定期检查就可以,并不需要对于小黑点来进行处置。如果检查发现小黑点周围牙齿已经脱矿、变软,甚至已经有软化的地方,可以用探针探入,就需要对于这颗牙齿来进行治疗,使用专用的器械来去除小黑点,以及周围腐败、软化的牙体组织以后,要进行充填治疗。