如果长期采用低盐饮食,可使心血管病发生率下降,减少心血管病造成的负担。膳食钠平均减少77 mmol/d可使收缩压下降1.9 mmHg、舒张压下降1.1 mmHg;如果长期限制食盐摄入,可使高血压患者脑卒中死亡下降14%、冠心病死亡下降9%;使血压正常的患者分别下降6%、4%。
我国人群食盐摄入量高,经调查我国居民平均每人每日摄盐量为12g~15.9g[1],北方人群食盐摄入量每人每天约12g~18g,南方为7g~8g。在一般人群中,单纯的限盐干预通常很难做到,使用代用盐可能是一个更好的途径。研究提示,与平常膳食比较(~ 1.8g K+/d and ~3g Na+/d),膳食含钾丰富的膳食(~ 4.7g K+/d)即使钠摄入高(~ 3g Na+/d)也可使高血压患者收缩压下降7.2 mmHg,舒张压下降2.8 mmHg;对于非高血压患者则分别为2.8 mmHg、1.1 mmHg。国内研究提示,与膳食高盐 (260mmol or ~15g NaCl/d)相比,使用低盐、高钾代用盐(65% NaCl, 25% KCl, 10% Mgso4)12个月可使收缩压下降5.4 mmHg (2.3–8.5)。早期研究表明[2,3],钠钾摄入量可影响人群的血压水平,天津的研究[4]以及GenSalt研究[5]和中国代用盐研究[6]均证实,加钾盐与普通盐相比可以改善血压水平,因此可以使用替代产品,如钠钾盐等。
INTERSALT研究提示每日摄盐量低于3g时血压可以显著下降,故应进一步减少盐的摄入[7]。