头脑里面长了一个囊肿,是否需要进行外科手术治疗,是要根据实际的情况进行评判的。主要的评判标准就是囊肿对于颅脑的影响。再有就是囊肿对人体的产生临床症状。如果是相对比较小的囊肿,查体的时候发现并没有任何的临床症状,这种情况下并不建议进行外科手术治疗。因为手术也是有风险的事情,这种一般都需要采取内科药物处理,或者是定期复查即可。但是如果脑部的囊肿相对长的比较大,或者在短期之内急速增大,引起了非常明显的临床症状,这个时候主要还是建议外科手术处理。而手术又分为微创手术以及开颅手术,这个就要看具体的情况。微创手术好在是微创,但是它有可能在后期复发,而开颅手术相对创伤比较大,但是后期很少去复发,所以根据实际进行评判。