大多数检查报告上,血脂指标共同4项,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。其中,前三项升高和最后一项降低,都属于血脂异常,但以LDL-C升高最重要。
搞懂这里面你不懂的名词,再对比化验单上各项指标正常值范围,你就看懂了血脂化验单了。
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血脂:
血脂是血液中脂类成分的总称。血脂主要包括胆固醇、三酰甘油、磷脂、游离脂肪酸等。
血脂异常:
血脂异常又称高脂血症,是指血液中脂类物质(主要是胆固醇和三酰甘油)异常升高。
血脂有两个来源,一个是外源性的,来自食物中脂类的消化吸收:另一个是内源性的,来自肝、脂肪细胞等合成后释放入血。
一般情况下,三酰甘油主要直接间接来自食物,胆固醇则大部分来自肝脏合成。
不论从食物中获得的脂类,还是肝脏合成的脂类,都必须通过血液转运到相应的器官。
也就是说脂类在血液中必须呈溶解状态,不然就会结块、沉淀,堵塞血管。
但是,脂类的基本性质是不溶解于水的。
于是,脂类在血液中总是与特殊的蛋白质(载脂蛋白)结合形成脂蛋白,从而保持可溶解状态,并被血液运输至组织进行代谢。
敲黑板,划重点,也就是说脂蛋白是血脂的基本形式。这下,你就能明白为什么前面指标里会有什么什么脂蛋白这个名词出现了吧?
血液中有数种大小和密度均不相同的脂蛋白,其中各种成分的比例和含量大不相同,其生理功能和健康效益也有很大差异,其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白与临床关系最为密切。
低密度脂蛋白
低密度脂蛋白(LDL)颗粒中含较多胆固醇酯(占50%)。它是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白,因此,临床检测时,并不会直接检测LDL,而是检测其所含的胆固醇,即“低密度脂蛋白胆固醇”(LDL-C)的浓度。
LDL的功能是将肝脏合成的或肠道吸收来的胆固醇运送到外周组织。
血浆中LDL异常升高是造成动脉硬化的首要危险因素,LDL通过血管内皮进入血管壁内,在内皮下滞留的LDL被修饰成氧化型LDL(Ox-LDL),巨噬细胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫细胞,后者不断地增多、融合,构成了动脉粥样硬化斑块的脂质核心。
所以低密度脂蛋白胆固醇被视为最坏的胆固醇。
高密度脂蛋白
高密度脂蛋白(HDL)临床检测的时候,也