心口窝靠右一点一按就疼考虑肋软骨炎、肋间神经痛或肌肉拉伤,一般不需要特殊治疗。但需与以下疾病相鉴别。一、冠心病心绞痛,胸痛多位于胸骨体之后,可波及心前区,界限不清,性质为发闷、压迫或紧缩感,很少有针刺或刀扎一样的锐性痛,一般持续3~5分钟,很少超过半小时。胸痛常为体力劳动或情绪激动所诱发。二、消化系统疾病,腹痛可放射到心口窝处,但同时伴有腹胀不适,恶心,查体:上腹中部有压痛。三、心血管神经症,胸痛多为针刺或刀扎一样的感觉,疼痛时间长短不一,可达数秒钟或数天,同时伴有心悸、失眠、多梦、焦虑等症状。