医嘱查对制度 ;、电脑医嘱输入查对制度:新医嘱或修改医嘱必须认真核对后并在医嘱提示本上签全名;核对医嘱时必须认真查对姓名、床号、药物名称、浓度、剂量、用法、时间,核对后电脑提交请求发药;停当天医嘱,护师要在执行单上停止,注明; 日期并签全名;每天打印本病区住院病人第二天的输液卡,打印前根据实际情况调整相应日期;没办下班前,有专人负责核对电脑医嘱一次,避免遗漏。 、医嘱执行应记录执行时间并签; 全名,对有疑问的医嘱应核实无误后方可执行。 、长期医嘱和临时医嘱执行情况应做到“三班六查对”上午班的医嘱上午查对,中班医嘱下午查对,下午医嘱晚班查对,晚班医嘱由夜班护士查对,夜班医嘱次; 日晨由白班护士查对,每周医嘱 护士长总查对两次,发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名,经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后,方可执行,; 并记录执行时间,执行者签全名。 、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,医生确认无误后方可执行,并保留用过啊空安瓿,抢救病人结束后,核对空安瓿再弃去,并督促医生及时补开医嘱。;5、护士长定期抽查医嘱查对的执行情况。