对于早孕期的女性,阴超也是首选的超声检查。从专业的角度来讲,阴超导致流产是无稽之谈。人民军医出版社出版、中华医学会编著的《临床技术操作规范超声医学分册》里,就有介绍有关经阴道超声检查的适应证,其中包括诊断早孕,而且阴超的禁忌证里面没有包括早孕。所以说早孕期做阴超是安全的。而且往往临床疑似“先兆流产”的孕妇中可能包含一部分异位妊娠、葡萄胎等妊娠相关疾病,阴超检查相对于腹超来说更加清晰、便捷,无需充盈膀胱,诊断更加明确。
极少数患者做完阴超之后会有少量出血或者是腹痛等不适症状,这可能是由于来做超声检查前在门诊医生那里进行了宫颈的防癌筛查取样,宫颈会有触碰出血;或者是患者存在宫颈病变、阴道炎症、宫腔积血、子宫内膜息肉等等,在阴超检查后有一些出血或不适症状都是正常的表现,可以到门诊医生那里做进一步的观察处理。
在我们的日常工作中,超声医生都会对每一位做阴超的患者进行病史核对,主要是性生活史(这句话我们问出来内心也很尴尬),我们也许会间接询问婚史或生育史,其实我们的目的是要确定能否安全地给患者进行阴超检查。所以希望各位患者都能理解我们,配合超声医生顺利地完成阴超检查。
谢梦/复旦大学附属妇产科医院 超声科副主任医师