现在人们的保险意识增加了,很多人都购买了各种保险产品,可是也有人因为未如实告知导致保险理赔纠纷,尤其是既往症,往往大家会疏忽大意,没有如实告知,造成许多麻烦,那么,既往症是什么?既往症是不是都不理赔?下面小编和大家一起共同探讨一下。
一、既往症是什么
既往症指被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常,即所谓的既往症,而保险合同中对既往症的解释是指被保险人在保单生效前已患有的疾病,或存在任何足以引致普通人寻求诊断、医疗护理或医药治疗的症状、体征,或曾经医生推荐接受医药治疗或医疗意见。
二、既往症的情况
保险公司对于既往症一般有拒保、延期、加费和正常承保所以,如果你有既往症,是需要如实告知的,在实际的保险购买中,一般都属既往症的范围有以下几种情况:在保险责任生效之前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;治疗后症状未完全消失,有间断治疗情况;未予治疗;未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。
三、既往症是不是都不理赔
保险公司评判既往症的标准是:当下理赔的疾病是否和既往症有因果关系,如有,那就是既往症或既往症的并发症,如果用户的既往症在购买保险时痊愈了,那么以后是可以申请理赔的;如果用户的既往症在购买保险时没有痊愈,那么保险公司不会理赔。
四、保险公司为什么既往症除外
保险主要是为了防范未知风险,会把既往症除外,而既往症属于已知风险,为了防止逆选择带来的超赔风险,保险公司对既往症的限制会更严格一点,如果既往症也可以赔,大家都会在生病之后再买保险,因为这样“最划算”。但很显然,事不是这么干的,保险也不是这么卖的,不然这世上的保险公司早就全倒闭了,为了防止有人不看免责条款就投保,保险公司会在健康告知、等待期、确诊时间上,设置多个问题和提醒,
大家经过小编的介绍,知道既往症的情况,大家在购买保险产品的时候,一定要如实告知既往症,否则,保险公司有可能拒保、拒理赔,非常麻烦。