偏倚:两家医院死亡率差别?　易感性偏倚　溃疡病病因病例对照研究:病例组:溃疡病人,调查发现:面食多;对照组:非溃疡病人,面食少;结论:多面食与溃疡发生有关。偏倚:溃疡发生在先,面食在后。　时间效应偏倚　某饮食与急性肝炎的病例对照研究。病例组:急肝病人;对照组:同单位其他人。结果:该饮食与急性肝炎发生无关。许多慢性病,自接触有效暴露到出现临床症状,其间经过漫长过程。在此期间,他们实际是有暴露史但未出现症状,也未能用现有手段发现异常的病人。这类病人常被归入健康对照内。在遗传病中同样(疾病发生的外显年龄)。研究结果的过低估计。　领先时间偏倚　研究肿瘤等慢性病,自症状出现,临床处理,平均存活12月;筛检诊断,临床处理,平均存活15月;结论:筛检措施能延长生存时间。偏倚:延长3月时间系提早发现及诊断时间。　测量偏倚　又称观察性偏倚、信息偏倚;发生在研究的实施阶段;原因:资料的观察、测量、收集方法不当,诊断试验的灵敏度、特异度以及患者提供有关信息的准确性不足,并且这种不足在比较组之间存在差别。　诊断怀疑偏倚　病例对照研究:DMII病人中口服降糖药与心血管并发症死亡口服药物组对照组(胰岛素治疗组)尸体解剖不作尸体解剖寻找心血管并发症死因归于其他死因　暴露怀疑偏倚　研究者在收集并确定病例组的暴露比例时所具认真、细致、深入的程度同对照组相比有重大差别;如医生知道某因素与疾病的关系,不同收集者差别。　回忆偏倚　发生于病因与危险因素的病例对照研究中,询问的发病因素与结果或研究时间隔时间较长;如家族史、用药史等。　归类错误偏倚　每项诊断试验的灵敏度和特异度不可能达到100%,就会产生假阳性和假阴性,即误诊和漏诊-在研究中将病人分入对照组,而将非病人分入病例组。错分有均衡与非均衡之分;均衡错分使偏倚趋向无效,而非均衡错分对结果判断有影响。　混杂性偏倚　研究危险因素与疾病之间的关系时,如果存在第三因子,且第三因子与研究因素及疾病之间均有联系,研究因素与第三因子的效应混在一起,便产生混杂偏倚,从而掩盖或夸大研究因素与疾病之间的联系。如研究饮酒与肺癌关系,发现饮酒是肺癌的危险因素-吸烟的混杂偏倚。　混杂偏倚与其他偏倚的异同　选择偏倚与测量偏倚:选取样本不当或者在观察过程中、测量过程中产生;混杂偏倚:也是一种系统误差,不能通过增大样本量来控制,可发生在临床科研设计阶段,但不易识别,难于控制,但可以通