乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原。注射乙肝疫苗后,身体可产生高水平的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),这种针对性的抗体能将侵入机体内的乙肝病毒中和掉,从而达到保护机体不受乙肝病毒侵袭的作用。因此,注射乙肝疫苗是对易感人群最好、最有效的保护措施。接种乙肝疫苗后,为什么没有产生抗体?
一般来说,如果乙肝抗体检测为阴性,既往没有产生过抗体,需全程接种三剂次乙肝疫苗,接种时间为0-1-6月。
接种第一针(第0个月)乙肝疫苗后,通常只有30%的人产生乙肝表面抗体,而且抗体效果很不稳定;接种第二针(第1个月)后,有90%的人产生抗体,但抗体不持久,消退较快;接种第三针(第6个月)后抗体的阳性率可达95%以上,而且抗体效果持续维持在较高水平。因此,如果没有全程接种疫苗,很可能会影响抗体产生水平和维持时间。
另外,抗体产生水平和维持时间也和孕妇血清病毒含量、儿童宫内感染产生免疫耐受、病毒变异、发生隐匿性感染、遗传、机体免疫功能低下,以及检测方法不正确等因素有关。
接种了疫苗,没有产生抗体,该怎么办?
1、对乙肝疫苗全程接种后无应答者,最常用的方法是增加接种疫苗的剂量,更换接种疫苗的种类,绝大多数人都可以产生免疫应答。
2、对于16周岁以上人群,也可再接种1针60ug或3针20ug重组酵母乙肝疫苗,并在完成第二次全程免疫后1-2个月检测血清中乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。如还是没有抗体,可再接种1针60ug重组酵母乙肝疫苗。
3、如采取以上措施并采用敏感的检测方法,仍无抗体产生,根据WHO的意见就没有必要重复接种乙肝疫苗了。因为这些人可能已发生隐匿性感染或产生免疫耐受,或与遗传等因素有关。