正常分娩后半小时内胎盘一般都能自然排出来。胎盘排不出来存在的原因有:1、胎盘滞留,这种情况实际上胎盘已经剥离了或胎盘剥离不全而滞留在宫腔内,由于分娩后宫颈口迅速闭合使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔,或存在膀胱充盈,使已剥离的胎盘滞留在宫腔,这种情况,使膀胱排空后,胎盘一般能通过手取出来。2、胎盘粘连或胎盘植入,胎盘出不来也可能是因为存在胎盘粘连或胎盘植入,胎盘粘连也可以说是浅植入,一般能手取出来,但真正的胎盘植入由于粘连的很紧或植入子宫肌层很深,通过手是取不出来的,严重可能需要切除子宫。