手腕上突然长了一个包,不会是肿瘤吧?一个星期前,刘先生发现自己手腕的位置突然长了个包,虽然它不痛不痒,既没长大也没消失,但是刘先生还是决定去医院检查看看。对刘先生的病情进行详细检查后,湘雅医院关节外科医生杨俊骁告诉刘先生这是腱鞘囊肿,不是什么大问题。腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘,古时候称之为“腕筋瘤”或者是“腕筋结”。可是腱鞘囊肿不是“瘤”,而是一种囊性肿物,这个小包里含有无色透明或略微有些米黄色的浓稠粘液。
为什么会出现腱鞘囊肿呢?
杨俊骁医生解释说,我们肌腱的周围有一层鞘膜,里面通常是有液体的,它叫做腱鞘,一般认为腱鞘受到了过度的刺激,你比如说车工、抹墙、刷腻子的、还有长时间使用电脑的,像他也是操作挖掘机手柄的,经常使用腕关节重复同一个动作,这时候就很容易出现劳损,也就是说我们的肌腱周围的腱鞘会受到刺激,于是腱鞘里的滑液会顺着,把这个腱鞘给它挤开,让它出一个包,这时候在我们人体上就表现是一个特殊的包,这叫做腱鞘囊肿。
怎么分辨是不是腱鞘囊肿?
☑ 囊肿大小不一,小的如米粒,大的如蚕豆、鸽蛋,呈椭圆形或圆形
☑ 囊肿表面光滑,基底固定,不能移动,表面皮肤可推动,不与皮肤相连
☑ 囊肿可能随时间慢慢长大或者突然出现,还可能变小,甚至消失,过段时间又会出现
☑ 大多数腱鞘囊肿通常会引起一定程度的疼痛,或伴有局部酸胀不适,可有腕部软弱无力感
☑ 囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关。囊肿张力小时质软,按压有弹性多无疼痛;囊肿张力较大时质硬,触摸如硬橡皮或者软骨性包块,多伴有疼痛、握力减弱或压迫神经导致感觉或运动障碍。张力越大,肿物越硬,疼痛越明显
骨小雅提醒,出现疑似囊肿时,应先于医院就诊检查,以免把一些肿瘤当成是腱鞘囊肿来进行治疗而贻误病机。
腱鞘囊肿该怎么治疗?
“一般来讲,囊肿直径小于1cm且不影响关节活动者,不需要治疗,定期观察即可。较小的腱鞘囊肿可以自己消失,但所需时间较长。如果腱鞘囊肿仍持续存在、反复复发,甚至症状严重,显著限制活动时,可以采取注射与穿刺治疗,手术治疗等方法。”杨俊骁医生说。