脑白质脱髓鞘变性是什么原因
1、遗传因素:在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隐性遗传性疾病。
2、人文地理因素:其中如多发性硬化症在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。
3、感染因素:怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关,已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40(Simian Virus 猴病毒)是进行性多灶性脑白质病的病原体,医学界公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。
4、中毒:由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射,药物治疗,如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂,滥用药物,如甲苯、乙醇、海洛因等,还有环境毒素等。
5、血管性疾病:是成人(尤其是老年人)最常见的,临床多有高血压、动脉硬化病史,且伴有反复多发梗死及脑萎缩。
6、肾上腺白质营养不良:最常见于儿童,成人多见于20-30岁男性,有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。
脑白质变性如何预防
宜吃食物:多吃富含维生素C的食物,多吃高纤维素的食物,多食用豆制品。
忌吃食物:忌食高胆固醇的食物,忌食高脂肪食物,忌食辛辣,刺激性食物。
脑白质变性如何治疗
多数脑白质脱髓鞘患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,目前也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。
西医治疗:大多采用大量糖皮质类固醇,常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等亦可用抗凝治疗,β-干扰素疗法,醋酸格拉太咪尔,硫唑嘌呤,大剂量免疫球蛋白静脉输注,控制和缓解病情的进一步复发,或者加重。
中医治疗:通过辨证论治,根据病人病情的不同制定相应的治疗方案,使治疗更具有针对性,中医治疗分为三个阶段:
第一个阶段:提高肌体抗病能力,使受损残余神经得到充分的血供以养,病情缓解。
第二个阶段:采用通经填鞘之药兴奋神经,激活麻痹,病人可以减轻难受困扰。
第三个阶段:改善感觉障碍、运动功能障碍,病人可以活动灵活。防止髓鞘二次脱落。
避免诱因:外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊