【摘要】目的 分析脉动真空灭菌器B-D测试失败原因,探讨防范措施。方法 对我院2年期间脉动真空灭菌器的真空有效性用B-D试验进行监测研究。结果 在900例中有效监测为880例,占97.8%,其中试验失败为20例,占2.2%。结论 由于B-D试验时蒸汽压力变化、灭菌器故障以及消毒员操作不规范等因素,是导致B-D试验失败的关键,应加强B-D试验灭菌锅的监测,加强消毒员的技术操作规范培训。
压力蒸汽灭菌是医院消毒医疗器械首选的灭菌方法,具有灭菌时间短、对物品损坏轻、消毒后物品干燥、对工作环境温度影响小等特点,其灭菌质量的好坏关系到整个医疗、护理质量和医院感染的控制。我院自2012年7月~2013年7月,通过对预真空进行900例B-D测试,发现了一些失败原因并进行分析,探讨防范措施,现将研究结果报告如下。【关键词】脉动真空灭菌器 B-D试验 失败分析
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0200-011 材料与方法
1.1 材料 B-D试验包采用美国Ruhof公司345BDTP一次性测试包。脉动真空压力灭菌器2台(山东新华医疗器械股份有限公司TD-ST-L120-0001.RI
1.2 方法 B-D试验包放于排气口周围,测试时抽真空3次,真空度为0.086MPa,测试温度132~134℃,时间3.5min.
1.3 判断方法 打开测试完毕的B-D试验包,取出试纸观察,试验成功,图案显示无冷气团存在,黑白线条均匀,清晰。试验失败,则出现B-D试纸图案变化不一。
2 B-D试纸变色不标准的原因
2.1 试验时间不准确,试验时间在134℃下不得超过3.5 min,因为B-D试验是测试蒸汽的渗透情况,而非灭菌所需时间及温度。如果延长启动时间,即使冷空气排除不尽完全,同样也可以获得指示图均匀变色的结果,从而失去意义。当试验时间低于3.5 min,试验也会造成失败。
2.2蒸汽压力不准:正常气源压力为(0.4~0.6)MPa,当压力超过(0.7~0.8)MPa时,蒸汽迅速冲进锅内,造成进气速度过快,就像热空气一样,不能凝结成水,不能释放潜能,产生过饱和状态。 蒸汽压力过低 使蒸汽气雾过湿,达不到0.3MPa,进气过慢,造成锅内B-D测试包潮湿,疏水器来不及疏水,测试温度不能达到134℃,压