手术前医生会评估患者的卵巢功能:如果卵巢功能很好,可以先做手术把囊肿剥掉;如果卵巢功能不太好,会先让患者到生殖中心咨询能否先取卵,进行体外受精,将受精卵冻起来保存,然后再做手术。
这位患者有不孕症,也就是说如果不做手术,本身怀孕的概率就非常低。手术的目的是去除病灶、恢复解剖结构、改善和促进患者生育,所以做完手术后患者怀孕的概率会增加。
手术的方式是微创的吗?对生育的影响大吗?
目前,腹腔镜手术是治疗卵巢内膜异位囊肿最适合的办法。它是一种微创手术,一般来说会在肚子上打几个小孔,包括1个放腹腔镜镜头的孔,1厘米大小,2~3个操作孔,每个0.5厘米,创伤是很小的。
手术的过程中,医生会尽可能的保护卵巢功能,将手术对生育的影响降到最小。囊肿长在卵巢里,和卵巢粘连很紧密,在切除的时候,少部分正常的卵巢组织会不可避免地粘连在囊壁上被带走,所以医生在手术过程中,操作会尽量精细,尽可能分离粘连,保留正常组织;在电凝止血时,会避免大面积的电凝,以免给卵巢带来更大的损伤;在缝合止血时,不能缝合得过松也不能过紧,过松达不到止血的效果,过紧会影响卵巢的血液供应,影响卵巢功能。
手术后需要吃些药或者打针吗?用哪些药?都有什么作用?
手术后要不要用药,要根据患者生育力的评分来决定。