6.脑膜炎球菌感染治疗首选(B) A.氨苄西林 D.头孢呋辛 B.青霉素 G E.头孢噻肟 C.头孢曲松 7.淋病经验治疗不推荐(D) A.头孢曲松 D.左氧氟沙星 B.头孢克肟 E.头孢泊肟 C.大观霉素 8.关于淋病奈瑟菌感染,以下表述中正确的是(A) A.女性生殖系统感染病原菌可分离自尿道或直肠 B.由于抗菌药物的使用,我国淋病发病率呈下降趋势 C.急性附睾炎是男性淋病罕见的并发症 D.淋病奈瑟菌感染治疗首选氟喹诺酮类 E.淋病奈瑟菌仅导致泌尿生殖道感染 9.卡他莫拉菌对β-内酰胺类耐药是由于(A) A.产生β-内酰胺酶 C.外膜孔逍蛋白改变 E.以上都是 10.下列哪种抗菌药物不是治疗卡他莫拉菌感染的首选药物(C) B.产生修饰酶 D.细菌外排泵作用 A.氨苄西林/克拉维酸 C.克林霉素 E.口服三代头孢菌素 B.口服二代头孢菌素 D.复方磺胺甲噁唑 11.ESBLS 阳性的肠杆菌科细菌主要对下列哪类抗菌药物耐药(A) A.头孢菌素类 D.碳氢霉烯类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 E 头孢菌素与酶抑制剂复合制剂 12 关于大肠埃希菌,下列表述不正确的是(A) A.肠出血性大肠埃希菌主要引起血样便,应尽早使用抗菌药物治疗 B.大肠埃希菌是腹泻和泌尿道感染的主要病原菌 C,肠毒素型大肠埃希菌在发展中国家主要引起儿童腹泻和旅行者腹泻 D.严重的、持续性肠致病性大肠埃希蒸腹泻需根据药敏结果合理选择抗菌药物 E.大肠埃希菌易产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)导致对头孢菌素类耐药 13.关于沙门菌感染,下列表述不正确的是(C) A.治疗首选氟喹诺酮类 B.治疗次选氯霉素、阿莫西林、复方磺胺甲嗯唑或阿奇霉素 C.临床治疗可选择第一、二代头孢菌素和头霉素类 D.主要通过污染的食物、水源经口感染,引起沙门菌病 E.治疗首选头孢曲松 14.下列哪类人群为志贺菌的主要传染源(C) A.恢复期携带者 C.健康携带者 E.已诊断患者 B.慢性携带者 D.健康人群 15.泌尿道感染最常见的病原菌为(A) A.大肠埃希菌 C.变形杆菌 B.肺炎克雷伯菌 D.铜绿假单胞菌 E.鲍曼不动杆菌 16.沙门菌治疗首选(D) A.阿莫西林或头孢曲松 C.氯霉素或氟喹诺酮类 B.阿莫西林或氟喹诺酮类 D.头孢曲松或氟喹诺酮类 E.复方磺胺甲蟋唑或阿奇霉素 17.关于志贺菌感染治疗,下列表述不正确的是(B) A.首选氟喹诺酮类或阿奇霉素 B.可选择第一、二代头孢菌素和头霉素类 C.次选头孢克肟、头孢曲松 E.可选择氨苄西林 18.治疗鼠疫肺炎,首选药物是(A) A.庆大霉素 D.氟喹诺酮类 B.氯霉素 E.复方磺胺甲噁唑 C.头孢菌素类 D.可选择复方磺胺甲蟋唑 19.嗜麦芽窄食单胞菌对下列哪种抗菌药物天然耐药(C) A.氨基糖苷类 D.四环素类 B.氟喹诺酮类 E.复方磺胺甲噁唑 C.碳氢霉烯类 ⒛.下列哪种细菌最易引起烧伤部位感染(B) A.金黄色葡萄球菌 D.变形杆菌 B.铜绿假单胞菌 E.化脓性链球菌 c.鲍曼不动杆菌 21.关于铜绿假单胞菌,以下表述正确的是(C) A.铜绿假单胞菌很少引起角膜溃疡、角膜炎 B.铜绿假单胞菌尿路感染不容易导致血流感染 C.抗菌药物治疗开始 3-4 日后菌株可能由敏感变为耐药,重复分离菌株需重新进行药敏试 验?D.铜绿假单胞菌不是血流感染的常见病原体 E.铜绿假单胞菌导致的血流感染病死率低 22.下列哪种药物不是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选(D) A.亚胺培南 B.美罗培南 D.多西环素联合阿米卡星 C.氟喹诺酮类联合阿奇霉素 E.氟喹诺酮类联合头孢他啶 23.嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗首选(D) A.头孢他啶 B.米诺环素 C.替卡西林/克拉维酸 D.复方磺胺甲嗯唑 E.亚胺培南 24.流感嗜血杆菌对β-内酰胺类耐药的最常见机制是(A) A.产生β-内酰胺酶 C.青霉素结合蛋白的改变 E.以上都是 25.关于流感嗜血杆菌感染,以下表述不正确的是(A) A.对流感嗜血杆菌感染造成的非危及生命的疾病治疗首选头孢噻肟或头孢曲松 B.约半数 COPD 病情加重由细菌引起,流感嗜血杆菌是最常见病因 C.流感嗜血杆菌是成人 ,特别是老年人及获得性免疫缺陷综合征患者社区获得性肺炎的 重要病因 B.产生修饰酶 D.细菌外排泵作用 D.流感嗜血杆菌是导致发展中国家儿童急性肺炎发病及死亡的主要原因 E.流感嗜血杆菌仅寄居于人类,尚未发现其他宿主 26.对流感嗜血杆菌感染造成的脑膜炎、会厌炎和其他危及生命的疾病,治疗首选(B) A.氨苄西林/克拉维酸或头孢噻肟 B.头孢曲松或头孢噻肟 C.头孢曲松或复方磺胺甲蟋唑 D.氨苄西林-克拉维酸或复方磺胺甲噁唑 E.口服二、三代头孢菌素 27.《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病是(A) A.鼠疫、霍乱 C.炭疽、霍乱 E.霍乱、伤寒 28.对杜克嗜血杆菌造成的软下疳,初始经验性治疗首选(A) A.头孢曲松肌注单剂 250mg,或阿奇霉素口服单剂 1g B.头孢曲松肌注单剂 250mg,或环丙沙星口服 l 次500mg,每日 3 次,疗程 3 日C. 环丙沙星口服 1 次500mg,每日 3 次,疗程 3 日,或红霉素口服 1 次500mg,每日 4 次, 疗程 7 日D.阿奇霉素口服单剂 1g,或环丙沙星口服 1 次5O0mg,每日 3 次,疗程 3 日E.环丙沙星口服 1 次5O0mg,每日 3 次,疗程 3 日B.鼠疫、炭疽 D.炭疽、伤寒 第十六章 特殊病原体及其感染抗菌治疗 1.以下没有细胞壁的微生物为(B) A.沙眼衣原体 B.肺炎支原体 C.白色念珠菌 E.粪肠球菌 D.表皮葡萄球菌 2.体外抗沙眼衣原体有效药物不包括(C) A.四环素 C.万古霉素 E.去甲万古霉素 3.梅毒血清学检测中,不属于非密螺旋体抗原试验的是(B) A.性病研究实验室试验 C.血浆反应素环状卡试验 E.TPHA 4.以下描述艰难梭状芽孢杆菌不正确的为(C) A.细胞素试验阴性 C.菌落表面光滑 E.显微镜下呈链状排列 5.可用于治疗军团菌感染的药物有(D) A.氨基糖苷类 C.头孢菌素类 E.庆大霉素 B.青霉素 D.红霉素 B.有芽孢 D.革兰染色阳性 B.梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验 D.甲苯胺红不加热血清试验 B.红霉素 D.利福平 第十七章 真菌及其抗真菌感染治疗 1.曲霉菌属中最常见的致病菌是(A) A.烟曲霉 B.黄曲霉 C.黑曲霉 E.赤色曲霉菌 D.土曲霉 2.以下用于新生隐球菌检测最简便、快速的染色方法(C) A.吉姆萨染色 C.墨汁染色 E.抗酸染色 3.以下关于新生隐球菌描述不正确的是(B) A.37℃能培养能生长 C.尿素酶试验阳性 E.有厚荚膜 4.以下描述念珠菌不正确的为(B) A.以白念珠菌感染最常见 B.过碘酸染色菌丝、孢子呈棕黄色 C.奶油状菌落 D.1:1000 吖啶橙染色荧光显微镜下菌体呈亮绿色 E.细胞壁含有 1,3-B-D 葡聚糖 5.首选用于治疗人肺孢子菌肺炎的抗菌药物(C) A.氟康唑 C.复方磺胺甲嗯唑 E.伏立康唑 B.菌丝透明、有分隔 D.90°角分枝 B.咖啡酸试验形成蓝绿色菌落 D.MEA 培养基呈奶酪色或黄棕色菌落 B.革兰染色 D.甲苯胺蓝染色 第十八章 呼吸系统感染抗菌药物应用原则 1.男性,20 岁.咽痛,流清鼻涕,打喷嚏,发热 2 日就诊.化验检查外周血白细胞正常,体检发现 咽部充血明显,扁桃腺无肿大.双肺听诊无哕音.处理建议哪项是错误的(C) A.抗病毒药 C.抗菌药 E.胸部 X 线检查 2.女性,14 岁,患细菌性急性气管支气管炎,下列哪项是不正确的(C) A.青霉素 C.左氧氟沙星 B.红霉素 D.镇咳药 E.化痰药 B.解热镇痛药 D.休息 3.女性,49 岁.反复咳嗽、咳痰 3 年,1 周来受凉后出现咳嗽加重.体检双肺有散在湿啰音. 关于是否使用抗菌药物,首先进行下列哪一项处理最合适(A) A.胸部 X 线检查及白细胞计数和分类 C.痰涂片或培养 D.肺功能检查 B.血C-反应蛋白测定 E.血气分析 4.女性,62 岁.慢性咳嗽、喘息近 2O 年.1 周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状.3 日来咳喘加 剧,发热 38℃,痰呈黄脓性.诊断慢性支气管炎急性加重,关于病原体的估计下列哪种是不常见 的(B) A.卡他莫拉菌 C.肺炎链球菌 E.肺炎支原体 5.女性,33 岁.自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多.近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长.2 周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热 38.5℃. 体检右下肺闻及粗湿啰音.经抗菌药物治疗现症状已经控制 .痰培养仍见铜绿假单胞菌生长 . B.产碱杆菌 D.流感嗜血杆菌 下一步治疗较适合的是(D) A.改用更有效药物 B.增加药物剂量继续应用 C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗菌药物,多药联合使用 D.停药、临床观察 E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药 6.关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项是正确的(B) A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者 B.以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征 C.X 线胸片为末片絮状阴影,易形成空洞 D.血白细胞增加,分类以嗜酸性粒细胞为主 E.治疗以氨基糖苷类药物为首选 7.男性,29 岁.平素健康,10 日前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片示右上肺大 片实变影,入院后用青霉素治疗,2 日后热渐退,1 周来患者无发热、无咳嗽.复查胸片见肺部阴 影缩小、变淡,但未完全吸收.目前进一步处理是(A) A.停用青霉 B.继续应用青霉素至病灶完全吸收 、 C.改用二代头孢菌素继续抗菌治疗 D.改用红霉素治疗 E.胸部 CT 除外肺部肿瘤 8.男性,25 岁.10 日前左臀疖肿,前日开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3 日来痰中带血,胸痛.血象 :WBc25×109/L,No.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影 ,内有透光区及可疑气 液平面.应考虑为(E) A.支气管扩张伴感染 B.吸入性肺炎 C.多发性肺囊肿并感染 E.血源性肺脓肿 D.支气管肺炎 9.男性,25 岁.确诊支气管扩张 15 年,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰较多,偶有少量咯血。 体检:右下肺可闻湿哕音.今日突然痰量减少,且出现发热,体温 38.3℃.首先应考虑(D) A.突发感染加重 C.并发肺脓肿 B.混合感染,尤其是合并厌氧菌感染 D.支气管引流不畅 E.抗菌药物选用不当 10.女性,30 岁.1 个月前诊断为系统性红斑狼疮,经甲泼尼龙治疗症状稍好转.近3日发热、 咳嗽、咳少量黏痰.体检:肺呼吸音粗,无啰音.胸部 CT 示右下肺邻近胸膜处结节影,结节影呈 晕轮征(halo sign),最可能的诊断是(C) A.血源性肺脓肿 C.侵袭性肺曲霉病 B.金黄色葡萄球菌肺炎 D.原发性支气管肺癌 E.Wegener 肉芽肿 11.男性,65 岁.10 日前因胃癌入院,7 日前接受胃癌手术,术后 2 日发热、咳嗽、痰多黄脓, 继而出现呼吸因难,发绀,意识障碍.外周血白细胞 18.5×109,X 线胸片示双肺大片渗出影.本例 可诊断为 (D) C.轻中症医院获得性肺炎 E.肺水肿 12.关于医院获得性肺炎的处理,下列哪项是错误的(D) A.尽可能获得病原学资料 B.尽快评价病情的严重程度 C.经验性治疗可从肺炎发生时间早晚选用抗菌药物 D.无论病情轻重都应选用广谱、强力的抗生素 E.获得微生物培养结果后,可降阶梯使用抗生素 A.腹腔感染 D.重症医院获得性肺炎 B.重症社区获得性肺炎 第十九章 泌尿系统感染抗菌药物应用原则 1.急性单纯性膀胱炎最常见的致病菌是(D) A.金黄色葡萄球菌 C.念珠菌 E.艰难梭菌 2.下列哪些不是复发性尿路感染的临床特点(D) A.通常为复杂性尿路感染 C.6 个月内出现 2 次以上 E.再次感染更为常见 3.下列哪些不是妊娠期女性尿路感染的治疗方案(A) A.不需要治疗 B.按照世界卫生组织抗菌药物对妊娠期安全级别分类,常规选择 B 类药物 C.四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类可以作为治疗用药 D.下尿路感染疗程为 7 日E.上尿路感染>2 周B.老年人和女性更多见 D.儿童多见 B.肠球菌 D.大肠杆菌 第二十章 中枢神经系统感染抗菌药物应用原则 1.脑膜炎奈瑟菌有不同的菌群,目前在我国流行的菌群是以(A) A.A 群为主 C.C 群为主 E.Y 群为主 2.4 岁男孩,高热畏寒10 小时,烦躁、频吐,T40 ℃ , 皮肤散在瘀斑,颈软,BP B.B 群为主 D.D 群为主 60/4OmmHg,WBC 为11×109,中性 90%、淋巴 10%.本例诊断最大可能是(D) A.中毒型细菌性痢疾 C.流行性出血热,危重型 E.钩端螺旋体病,流感伤寒型 3.关于上例,下列哪项有助干快速诊断本病(D) A.血培养 C.咽拭子细菌培养 E.血涂片检查 4.脑脊液分流发生感染时,下列哪些措施不提倡使用(D) A.移除整个分流装置 B.采取临时脑室外引流降低颅压 D.大剂量皮质激素 B.脑脊液涂片检查 D.皮肤瘀斑涂片检查 B.金黄色葡萄球菌败血症 D.暴发型流行性脑脊髓膜炎 C.根据致病菌给予抗菌治疗 5.患者低热伴轻咳、 咽痛,查体无阳性体征.2 周后血清学检查脑膜炎奈瑟菌抗体增高 4 倍. 诊断为流脑的哪一型(A) A.轻型 C.暴发型败血休克型 E.暴发型混合型 B.普通型 D,暴发型脑膜脑炎型 第二十一章 血流感染与感染性心内膜艳抗菌药物应用原则 l.属于非复杂性血流感染的为(C) A.伴有心内膜炎的血流感染 B.伴有迁徙性感染病灶的血流感染 C.治疗花小时内退热的血流感染 D.2-4 日血培养仍阳性 E.以上均是 2.导致血流感染的致病菌主要为(B) A.革兰阴性菌 C.真菌 B.革兰阳性菌 D.病毒 E.军团菌 3.血流感染时血培养的单次采血量通常要求为(D) A.3-5ml B.5ml C.5-10ml D.10-20ml E.20-30ml 4.耐药阳性菌导致的非复杂性血流感染的抗菌治疗药物为(A) A.万古霉素 D.替加环素 B.利奈唑胺 E.以上均是 C.替考拉宁 5.复杂性血流感染的抗菌治疗疗程为(D) A.1 周B.1-2 周C.2-4 周D.4-6 周E.6-8 周6.耐药革兰阴性和阳性菌感染所致的心内膜炎抗菌治疗疗程为(C) A.2 周B.4 周C.6 周D.8 周E.4-6 周 第二十二章 皮肤软组织感染抗菌药物应用原则 第二十三章 性传播疾病抗菌药物治疗原则 第二十四章 消化道感染抗菌药物治疗原则 1.伤寒抗感染治疗错误的是(E) A.成人首选喹诺酮类药物 B.儿童可以选择氨苄西林或头孢噻肟 C.一般情况下疗程 14 日D.治疗带菌者的疗程为 4~6 周E.儿童孕妇也可以选择三代喹诺酮类药物 2.伤寒抗感染治疗不能选择(D) A.左氧氟沙星 D.万古霉素 B.头孢哌酮 C.头孢曲松 E.头孢哌酮/舒巴坦 3.细菌性肠道感染的病原体不包括(A) A.肺炎链球菌 D.沙门菌 B.副溶血弧菌 E.耶尔森菌 C.大肠埃希菌 4.霍乱的关键治疗是(B) A.严格隔离 C.口服喹诺酮类抗菌药物 E.治疗并发症 5.艰难梭菌感染的抗菌治疗可以选择(C) A.头孢他啶 B.林可霉素 B.补充水和电解质 D.口服多西环素 C.万古霉素或去甲万古霉素或甲硝唑口服 D.美罗培南 E.多西环素 6.金黄色葡萄球菌食物中毒不需采用的治疗是(A) A.万古霉素或去甲万古霉素口服 C.休息 D.对症治疗 B.补充水和电解质 E.高热患者以物理降温为主 7.假膜性肠炎用甲硝唑治疗的疗程为(D) A.腹泻通知后 5 日C.5-7 日B.腹泻停止后 10 日D.10-14 日E.7-10 日8.关于肠出血性大肠埃希菌感染错误的是(E) A.发病前有不洁饮食或生冷食物史 B.轻者仅有水泻,典型患者通常为急起刖烈腹痛与水样便 ,数日后出现类似下消化道出血 的血样便 C.L 般无发热或仅有低热,一般病程 7-14 日D.腹泻 3-7 日后可发生溶血尿毒综合征(HUS) E.抗菌治疗是关键性治疗 9.关于幽门螺杆菌感染正确的是(A) A.幽门螺杆菌感染临床常表现为慢性胃炎和消化性溃疡 B.幽门螺杆菌经呼吸道传播 C.幽门螺杆菌感染不可以有家庭聚集现象 D.幽门螺杆菌感染首先阿莫西林单药治疗 2 周E.幽门螺杆菌感染一定需要联合使用抗菌药物治疗 10.关于细菌性痢疾错误的是(E) A.急性细菌性痢疾需与阿米巴痢疾、急性肠套叠等鉴别 ,中毒性痢疾需与流行性乙型脑 炎、其他原因感染性休克等鉴别,慢性菌痢需与直肠癌、结肠癌等鉴别 B.年老体弱及婴幼儿免疫功能差者,并发症多预后严重 C.中毒性菌痢病死率高 D.宋内氏不典型者较常见,福氏易演变为慢性 E.中毒性菌痢常有明显腹痛、并腹泻黏液脓血便 第二十五章 外科常见感染抗菌药物应用原则 1.原发性腹膜炎时,细菌到达腹膜引起感染的最常见途径为(A) A.菌血症播散 B.肠道菌群移位 C.淋巴循环 D.经破损的肠道进入腹腔 E.经周围感染脏器直接蔓延 2.最敏感的诊断自发性腹膜炎的指标是腹水 PMN 计数,当腹水 PMN 计数大于多少时,即 应考虑存在自发性腹膜炎(C) A.>100/mm3 D. >500/ mm3 B.>200/mm3 E. >1000/ mm3 C.>250/mm3 3.急性腹膜炎早期呕吐原因是(E) A.胃肠痉挛 D.神经性呕吐 B.肠梗阻 E.反射性呕吐 C.肠麻痹 4.37 岁,已婚,农村妇女,2 年来感下腹隐痛不适.I2 小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、 呕吐、 发热,查;右下腹明显压痛、 反跳痛,肌紧张,血常规 WBC I7×109/L,NE88%,尿常规无异常. 术后 4 日,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿因难,应考虑(E) A.急性胃肠炎 D.直肠癌 B.泌尿系感染 E.盆腔脓肿 C.急性附件炎 5.38 岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张.该患 者首选的检查是(B) A.腹部 CT D.尿便常规 B.腹部 X 线E.血常规 C.血清淀粉酶 6.对于肝硬化患者,预防自发性腹膜炎首选的药物为(A) A.氟喹诺酮类 D.红霉素类 B.氨基糖苷类 E.二代头孢类 C.复方磺胺甲嗯唑 7.急性腹膜炎手术时,放置引流管的目的是,除外(E) A.控制炎症 B.减轻中毒症状 C.引流腹腔内渗出 D.促进炎症局限 E.便于向腹腔内注入抗菌药物 8.38 岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张.应诊 断哪种疾病(E) A.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎 E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 9.血源性腹膜炎(D) A.需紧急手术治疗 B.需待休克好转后才能手术治疗 D.一般不需手术治疗 C.待休克好转后手术治疗 E.一般不需特殊处理 10.急性化脓性关节炎是(D) A.关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液 B.关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关 C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占 75% D.关节痛:急性发作,高热、红胂明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占 90% E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞高 11.儿童化脓性骨髓炎好发于(A) A.长骨干骺端 D.血供少的骨 B.脊柱 ? C.扁骨 E.邻近感染部位的骨 ⒓.骨与关节结核患者,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是(C) A.抗结核药+抗化脓菌感染药物 C.小切口引流 B.穿刺抽脓,注入抗结核药物 D.彻底的病灶消除术 E.局部 MgSO4 湿敷,谨防破溃,禁忌切开 13.人工关节感染最常见的病原体为(A) A.革兰阳性球菌 D.厌氧菌 ⒕污染伤口是指(B). A.伤口被锐器割伤 B.伤口有细菌存在,但尚未发生感染 D.伤口有细菌存在,己发生感染 B.革兰阴性杆菌 E.混合感染 C.真菌 C.伤口分泌物较多,炎症不明显 E.损伤后时间较长,伤口己化脓 15.骨科人工植入物感染最常见的类型(B) A.早期感染 D.混合感染 B.迟发感染 E.不能确定 C.晚期感染 第二十六章 妇产科感染抗菌药物应用原则 1.女性非特异性外阴炎最常见的致病原因为(C) A.急性输卵管炎 D.子宫内膜炎 B.急性盆腔炎 E.慢性盆腔炎 C.细菌性阴道病 2.前庭大腺炎的最佳处理方案是(E) A.确诊为前庭大腺炎后应立即行前庭大腺造口术 B.确诊为前庭大腺炎后应立即应用抗菌药物治疗,症状好转后立即行前庭大腺造口术 C.确诊为前庭大腺炎后应立即应用抗菌药物治疗,症状仍无好转,并有波动感后立即行前 庭大腺切除术 D.确诊为前庭大腺炎后应立即给予局部理疗,理疗无效后再应用抗菌药物治疗 E.确诊为前庭大腺炎后应立即应用抗菌药物治疗 ,症状仍无好转,并有波动感后立即切开 引流,行前庭大腺造口术 3.关于细菌性阴道病下列哪项正确(B) A.最常见的致病菌为乳酸杆菌 C.最常见的致病菌为葡萄球菌 E.最常见的致病菌为肺炎球菌 4.关于细菌性阴道病下列哪项正确(D) A.局部用药效果优于全身用药 B.应常规对性伴侣同时治疗 C.一旦诊断为细菌性阴道病,无论是否有症状,均需正规药物治疗 D.难治性和复发性细菌性阴道病,应注意检查有无沙眼衣原体和支原体感染 E.需对所有孕妇做细菌性阴道病筛查 5.关于滴虫性阴道炎下列哪项错误(B) A.分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 B.治疗首选局部用药 C.妊娠期及哺乳期应选择全身用药 D.性伴检查前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗;避免交叉感染 E.治疗首选全身用药,不能仅给予局部用药 6.关于外阴阴道假丝酵母菌病下列哪项错误(D) A.单纯外阴阴道假丝酵母菌病全身用药与局部用药的疗效相似 B.严重外阴阴道假丝酵母菌病应首选口服药物治疗,并延长疗程 C.妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病主要局部用药,不提倡全身用药 B.最常见的致病菌为厌氧菌 D.最常见的致病菌为大肠埃希菌 D.分泌物一旦检出真菌阳性,即使无症状也需药物治疗 E.无需夫妻或性伴同时治疗 7.关于宫颈炎下列哪项错误(A) A.主要由内源性病原体引起 B.单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎,主张大剂量、单次给药 C.若未检出淋病奈瑟菌,则应按成人无并发症沙眼衣原体感染所推荐的方法治疗 D.男性性伴,应进行性传播疾病病原体检测 E.病原体检查包括细菌培养、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体检测 8.盆腔炎性疾病诊断的特异标准不包括下列哪项(D) A.子宫内膜病理证实为炎症 B.影像学显示输卵管增粗、积液 D.子宫压痛 C.有盆腔游离液体或输卵管卵巢肿物 E.腹腔镜下急性盆腔炎性疾病征象 9.盆腔炎性疾病诊断的附加条件不包括下列哪项(C) A.宫颈有淋菌和(或)沙眼衣原体感染 B.血沉增快 C.影像学显示输卵管积液和(或)有盆腔游离液体或输卵管卵巢肿物 D.C-反应蛋白增高 E.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物,分泌物涂片见大量自细胞 10.盆腔炎性疾病的治疗下列哪项错误(C) A.首次多根据经验选择抗菌药物 B.如疗效肯定,即使与药敏不符亦不必更换抗菌药物 C.虽然药物有效,但若与药敏实验不符,应遵从药敏试验结果用药 D.需要对患者性伴进行检查 E.多为混合感染,因此应选择联合用药 第二十七章 眼、耳、鼻、口腔科感染抗菌药物应用原则 1.眼睑丹毒的致病微生物是(B) A.凝固酶阳性金葡菌 C.真菌 B.β-溶血性链球菌 D.病毒 2.关于急慢性外耳道炎的描述错误的是(D) A.外耳道红肿时,局部滴用 2%的酚甘油 B.急性外耳道炎有耳屏压痛和耳廓牵引痛 C.严重的外耳道炎需全身应用广谱抗菌药物 D.外耳道的致病菌因地区不同而有差异,真菌感染比较常见 3.真菌性鼻-鼻窦炎最常见的致病菌是(A) A.曲霉菌 B.念珠菌 C.毛霉菌 D.孢子丝菌 4.下列关于慢性化脓性中耳炎的描述错误的是(C) A.常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,以及变形杆菌(Proteus)、克雷伯杆菌 (Klebsie11a)等B.纯音听力测试示传导性或混合性听力损失 C.确诊后应立即行手术治疗 D.按病理变化和临床表现可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种 5.分泌性中耳炎的特点(B) A.常见的致病菌为β-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌 B.常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C.纯音听阈测试多为混合性听力损失 D.鼓膜穿刺为主要治疗方法 6.慢性鼻炎的治疗(C) A.广谱抗菌药物治疗 C.局部糖皮质激素鼻喷剂 B.血管收缩剂滴鼻长期应用 D.多选择手术治疗 7.新生儿雪口病是由哪种病菌感染引起的(B) A.链球菌 B.白色念珠菌 C.热带念珠菌 D.放线菌 8.急性根尖周围炎的全身抗菌药物治疗首选(C) A.青霉素+甲硝唑 C.阿莫西林+甲硝唑 B.苯唑西林 D.阿莫西林+红霉素 9.颌面部蜂窝织炎最常见的致病菌是(A) A.链球菌 B.金葡菌 C.草绿杆菌 D.厌氧菌 第二十八章 免疫功能低下者感染特殊病原体抗菌药物应用 原则 1.关于免疫功能低下者感染二级预防下列哪项是错误的(A) A .对于确定存在免疫功能低下状态的患者采取针对常见感染的预防治疗 B.对于确定存在免疫功能低下状态的患者在其初次发生的机会性感染治愈后继续给予相 应药物预防感染再次发生 C.二级预防的药物剂量通常较治疗剂量小 D.二级预防的疗程通常较常规疗程长 E.二级预防的终止通常需要达到一定指标 2.未被证实对肺孢子菌肺炎有效的抗菌药物有哪些(C) A.磺胺类药物,TMP-SMZ 常用 C.棘白菌素类 D.氨苯砜 B.克林霉素 F.喷他脒 E.伯氨喹 3.关于新型隐球菌脑膜炎的治疗下列哪些是错误的(A) A.5-FC 可以单药用于治疗 B.通常选择配伍用药 C.两性霉素 B(或其脂质体)是主要治疗药物 D.氟康唑可以单药用于巩固治疗 E.应制定个体化疗程 第二十九章 重症患者感染抗菌药物应用原则 1.重症患者感染的致病菌主要是(C) A.肺炎链球菌 C.多药耐药菌 B.流感嗜血杆菌 D.MSSA E.大肠埃希菌 2.以下不属于早发性院内肺炎(2 小时 D.术后 0.5-2 小时 B.术前 0.5-2 小时 E.术后>2 小时 C.术中 0.5-2 小时 3.外科接受无菌切口(I 类切口)、沾染切口(Ⅱ类切口)者,预防性抗菌药物的总的给药时间 般不超过(B) A.12 小时 B.24 小时 C.36 小时 D.48 小时 E.72 小时 4.阑尾手术预防用抗菌药物一般选用(B) A.第一代头孢菌素 D.第四代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 E.大环内酯类 C.第三代头孢菌素 5.腹外疝手术预防用抗菌药物一般选用(A) A.第一代头孢菌素 D.第四代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 E.大环内酯类 C.第三代头孢菌素 6.有关预防性使用抗菌药物以下哪项说法不正确(D) A.病毒性感染者不用 B.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染 ,可能有效:如目的在于防止任何 细菌入侵,则往往无效 C.预防在一段时间内发生的感染可能有效:长期预防用药,常不能达到目的 D.应用肾上腺皮质激素应常规预防性使用抗菌药物 E.并非所有手术都需要预防使用抗菌药物 7.下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物(D) A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 D.开放性骨折清创内固定术 C.乳房纤维腺瘤切除术 E.门体静脉分流术或断流术 8.在耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗单位,如果进行人工材料植入手术,可 选用(A)预防感染 A.万古霉素 B.头孢拉定 C.美罗培南 D.甲硝唑 E.克林霉素 9.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D) A.免疫抑制剂应用者 B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C.昏迷、休克、心力衰竭患者 D.肿瘤患者 E.以上都是 10.剖宫产手术患者如对 D-内酰胺类过敏,可选用( )预防葡萄球菌感染(B) A.氨曲南 B.克林霉素 C.克拉霉素 D.万古霉素 E.大环内酯类 第三十一章 医院感染管理 1.下列概念正确的是(B) A.医院感染是住院患者在医院内发生的感染 B.医院感染是住院患者在医院内获得的感染 C.医院感染不包括医院工作人员在医院内获得的感染 D.入院时处在潜伏期的感染属于医院感染 E.出院后发生的感染都是社区获得性感染 2.以下概念错误的是(E) A.医源性感染是指在诊疗过程中病原体传播所致的感染 B.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间或一周内发生 3 例以上同种同 源感染病例的现象 C.疑似医院感染暴发是指在医疗机构的一定范围或其科室的患者中 ,短时间或一周内出 现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上怀疑有共同感染 源或感染途径的感染病例现象 D.有医院就有医院感染 E.医院感染是不可预防的 ` 3.医院感染不包括(B) A.在原有医院感染基础上出现的新的感染 B.只要在原有感染部位出现的新的病原体,就是另外一次医院感染 C.新生儿经产道获得的感染 D.入院 48 小时后发生的感染 E.手术后 1 个月内发生的切口感染 4.耐药细菌最主要的传播途径是(A) A.接触传播 D.消化道传播 B.空气传播 E.血液体液传播 C.飞沫传播 5.2011 年世界卫生日主题是(B) A.预防艾滋病,洁身自爱最重要 B.抵御耐药性:今日不采取行动,明天就无药可用 C.合理用药,减轻患者负担 D.不随地吐痰,预防结核感染 E.关注农民健康,人人享有基本卫生保健 6.下列关于抗细菌药物的叙述,错误的是(C) A.分为杀菌剂和抑菌剂 B.都有不良反应 C.细菌不会对新的抗菌药物产生耐药性 D.可以是化学合成药物 E.可以是微生物产物 7.以下关于细菌耐药性的叙述正确的是(C) A.耐药基因不能在细菌之间水平传播 B.耐药性是不能进化的 C.抗菌药物压力是细菌产生耐药的主要原因 D.细菌耐药性在临床很少表现为多药耐药甚至泛耐药性 E.细菌耐药性大多不是获得性的 8.关于切断耐药菌的传播途径措施的叙述错误的是(B)? A.手卫生是预防耐药菌传播的重要措施之一 B.手卫生不是预防耐药绷菌传播的重要措施 C.诊疗用品与环境清洁消毒和手卫生一样重要 D.耐药细菌一般对含乙醇速干手消毒剂都是敏感的 E.艰难梭菌芽胞对含乙醇速干手消毒剂耐药 9.隔离感染源的原则错误的是(E) A.传染患者与普通患者严格分开安置 B.感染患者与非感染患者分区/室安置 C.感染患者与高度易感患者分别安置 D.同种病原体感染患者可同住一间 E.多名疑似感染患者(包括疑似传染患者)可以同住一个单间隔离 10.以下原则都是对的,但除外(A) A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品尽量达到灭菌水平 B.按触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 D.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定 E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用