高血压的病因目前还不是很明确,可能是遗传、生活方式和环境等多种因素共同作用的结果。积极改变不良生活方式对血压控制是有利的,尽早接受治疗,把血压控制在正常范围可以防止心脑肾等重要脏器的损害。一些高血压患者在早期因为没有症状而任其发展,有不适症状再去医院诊治,这是不正确的。
血压就是血液对血管壁的压力,高血压对血管和脏器的损害是一个渐进的过程,当损害累积到一定程度,患者才会出现不适症状。要重视高血压的治疗,尤其是年轻患者。重视越早,越早治疗,高血压对血管和脏器的损害就越小,导致心脑血管并发症的概率也越小。
顽固性高血压与假性顽固性高血压
有些高血压患者服用了很多种药物,血压还是控制不好,就认为自己患的是顽固性高血压。其实不然,顽固性高血压有严格的定义。要诊断为顽固性高血压,必须满足两个条件:1、改善了生活方式;2、服用了合理、足够剂量的包括利尿剂在内的3种降压药物4周后,血压仍然没有达标;或者至少需要服用4种降压药物才能把血压控制在正常水平。
当医生为患者开了多种降压药,血压仍然控制不佳时,不一定就是顽固性高血压,也可能是“假性”顽固性高血压,即由其他可以克服或去除的原因引起血压控制不良。王主任说,“我们在查房有时经常会发现有的病人把药藏在抽屉里,根本没有吃”。还有一些患者,特别是中青年人,缺乏毅力,不能坚持治疗。这些因素都可以导致“假性”顽固性高血压。
因此,不要轻易给自己扣上“顽固性高血压”的帽子。