血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,总胆红素升高见于三种情况:1、肝细胞损伤导致的直接胆红素和间接胆红素接近,多见于急、慢性的肝炎,肝硬化、肝癌等。2、鱼胆型肝炎或者阻塞性黄疸,多见于肝内胆汁淤积和肝外梗阻,以直接胆红素升高为主。3、由于溶血或者肝细胞代谢胆红素能力下降,以间接胆红素升高为主。因此当发现总胆红素升高的时候一定要结合其他的肝功指标来判断,并鉴别是哪一种类型的黄疸。