婴儿乳糖不耐受的判断可以通过以下几方面进行:1、临床症状:婴儿出现乳糖不耐受主要表现为大便性状出现改变,例如腹泻、大便次数增多等情况,另外还会出现腹胀、呕吐等表现,还可能出现吐奶酪状的奶块,出现阵发性的哭闹。如果出现腹胀和肠绞痛、肠痉挛等表现需要高度注意可能会存在乳糖不耐受;2、进行检查:如果怀疑存在乳糖不耐受,可以到医院进行相关检查,如果发现还原糖阳性,同时pH值偏低,可能会高度怀疑是否存在乳糖不耐受的情况;3、试验性治疗:如果给婴儿进行试验性治疗,食用不含乳糖的奶粉或者给婴儿添加乳糖酶,如果症状能够得到缓解,这时可能说明婴儿出现乳糖不耐受的情况。