NO.1 分症论治
一、风热犯表证 【证候】风团鲜红,灼热剧痒,遇热加重,得冷则减,扪之有热感,发于上半身部位较多,伴发热恶风,心烦口渴,咽喉肿痛,重则面唇俱肿或脘腹疼痛。舌质红、苔薄白或薄黄,脉浮数。 【治法】疏风清热止痒。 【中成药】消风止痒颗粒、荨麻疹丸、荆肤止痒颗粒、肤痒颗粒、防参止痒颗粒、皮敏消胶囊(表1)。 表1 荨麻疹风热犯表证可选用的中成药
二、风寒束表证 【证候】风团色白或淡白,遇寒加重,得热则缓,以暴露部位如头面、手足为甚,恶寒怕冷,口不渴。舌淡红苔薄白,脉浮紧或迟缓。 【治法】疏风散寒止痒。 【中成药】荆防颗粒、玉屏风颗粒、桂枝颗粒、辛芩颗粒(表2)。 表2 荨麻疹风寒束表证可选用的中成药
三、风湿蕴肤证 【证候】风团色淡而肿甚,常于阴湿天潮湿气候中发生,伴脘腹胀满,纳呆,口淡,大便溏泄。舌淡红,苔薄白腻,脉弦滑。 【治法】健脾胜湿,祛风止痒。 【中成药】参苓白术丸、归脾丸、香砂六君丸、健脾丸、启脾丸(表3)。 表3 荨麻疹风湿蕴肤证可选用的中成药
四、胃肠湿热证 【证候】风团片大,色红,瘙痒剧烈,泛发全身,伴脘腹疼痛、恶心呕吐、胸闷、神疲纳呆、大便秘结或腹泻;舌质红,苔黄腻,脉数。 【治法】疏风解表,通腑泄热。 【中成药】防风通圣颗粒、皮肤病血毒丸、平胃丸、葛根芩连丸、保和丸(表4)。 表4 荨麻疹胃肠湿热证分证论治
五、虫积伤脾证 【证候】多见于儿童,风团色红,瘙痒,发无定处,面色萎黄或有白斑,身体消瘦,伴脐周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙。舌质淡,苔白腻,脉濡弱。 【治法】健脾驱虫,消食化滞。 【中成药】小儿疳积糖、健儿药丸、消积健儿片、小儿康颗粒、保儿安颗粒(表5)。 表5 荨麻疹虫积伤脾证可选用的中成药
六、肝气郁结证 【证候】风团反复发作与情志抑郁有关,或于精神紧张时加剧,伴烦躁、胸闷、胁胀、易怒、纳差、口苦、失眠等。舌质红、苔薄黄,脉弦或细弦。 【治法】疏肝解郁,清热祛风。 【中成药】丹栀逍遥散、龙胆泻肝丸、金蝉止痒丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸(表6)。 表6 荨麻疹肝气郁结证可选用的中成药
七、血虚风燥证 【证候】反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,皮肤干燥,脱屑,伴心烦、口干、手足心热,舌红少津,脉沉细。 【治法】养血祛风,润燥止痒。 【中成药】润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸、湿毒清胶囊、消银颗粒、