卵巢囊肿不一定要手术。卵巢囊肿分生理性的和病理性的。生理性的卵巢囊肿,大多见于黄体囊肿,或者是滤泡囊肿。这样的囊肿往往是单侧,而且直径小于5厘米,囊壁比较薄。这种情况下,可以再行观察或者口服避孕药,大部分人2到3个月内会自己的消失。另外,如果是炎性的囊肿,会表现为不怀孕或者有盆腔的感染,而且是两侧的附件区都会有囊肿。这些囊肿一般用抗炎药物就能够好转。另外,如果是小于5厘米的卵巢囊肿,一般是不需要手术。当超过5厘米以后,就需要手术了。