在溶栓的时候,除了判断病人适不适合溶栓,还要考虑禁忌症。禁忌症有很多,主要有几个问题,第一、是否对溶栓剂过敏,如果有过敏肯定不能用。第二、是有没有出血的高风险,近期出现脑出血、脑梗塞,或者有癌症、活动性的出血、溃疡出血等出血的高危风险。有些年纪特别大的,血压又特别高的患者,都要考虑出血的可能性的,只要出血的可能性很高就是禁忌或者相对的禁忌。相对禁忌要衡量出血风险跟溶栓获益的平衡,如果认为溶栓的效果明显高于风险,在相对禁忌的情况之下,有些也是可以溶栓的。另外,怀孕的孕妇是不能够溶栓的,溶栓的禁忌症也是要交给专业的心血管或者急诊科的医生来评估,溶栓的时候有可能出现并发症。