肾脏引起的腰痛主要表现为肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。具体来说,肾脏疾病引起的腰痛主要分为以下4类:
(1)肾实质性疾病所致的肾肿大
主要见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。
疼痛表现:肿大的肾脏牵扯肾包膜,会出现持续性胀痛、钝痛。
伴随症状:部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等。
实验室检查:可化验尿来发现。
(2)肾脏感染性疾病
多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎等,主要源于细菌感染。
疼痛表现:多为单侧腰痛,难以忍受按压和叩击检查。
伴随症状:往往伴发热、寒战。
实验室检查:可以通过化验血尿常规和B超来诊断。
(3)肾脏肿瘤或囊肿
如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。
疼痛表现:若囊肿或肿瘤足够大,牵扯肾包膜,会引起持续性胀痛和钝痛。
实验室检查:可以通过B超或CT来确诊。
(4)肾结石
疼痛表现:若结石嵌顿在输尿管会发生肾绞痛,表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛,可能向会阴部放射。
伴随症状:伴大汗淋漓、恶心呕吐,严重时有肉眼血尿。
实验室检查:可以通过B超或腹部X线片明确诊断。
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