阿托品化与阿托品中毒的区别项目 阿托品化 阿托品中毒 体温 正常或低于39 心率增快或低于120 皮肤颜面潮红、干燥 紫红、干燥、绯红 瞳孔 小于4.5 毫米 大于4.5 毫米 神经系统 清楚或模糊 谵妄、幻觉、昏迷、躁动 酒精戒断综合症症状轻度戒断综合症表现为震颤,无力,出虚汗,胃肠道症状。有些人还会发生癫痫发作, 但一般不会在短期内发作2 次以上。会在几天内症状自然消失。最早的戒断症状是震颤,通 常是两侧性,早晨较明显,所以称为晨间震颤。严重者还可出现震颤谵妄,表现有出现大量 丰富的幻觉,以幻视为主,可伴有幻听和幻触等。有时还可有体温升高,称发热性震颤谵妄。 虽然多数情况下经过3—5 日可恢复,但有一定的危险性,应当立即住院治疗。 折叠酒精性震颤:alcoholictremulousness ,或称之为戒酒性震颤(withdrawal tremulousness)是最常见、且最轻的戒酒综合征。 (1)震颤是戒酒综合征最常见的症状,伴有易激惹和胃肠道症状,特别是恶心和呕吐。这些 症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。恢复饮酒可很快缓解症状,再次停止 饮酒后症状复发并且加重。症状持续时间差别可很大,通常持续2 周。病情在完全停止饮酒 后24~36h 达高峰。 全身性震颤是本病最明显的特征,是一种快速(6~8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻 而在运动和情绪紧张时加重的震颤。震颤可很剧烈,以致患者不能自行站立,发音不清,甚 至不能自己进食。有时震颤无明显的客观表现,仅患者主诉“体内震颤”。数天后面部潮红、 厌食、心动过速和震颤可明显缓解,但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。 不安的感觉持续10~14 天。血液和CSF 中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高。 (2)患者伴有特征性的临床表现:面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。 患者完全清醒,易受惊吓,失眠,注意力不集中,不愿回答问题,对粗暴或威胁的方式可能 有反应。患者也可能有轻度的时间定向力障碍,对饮酒期的后几天的事件无记忆力,但无明 显的意识混乱,对周围环境和自己病情有良好的认识。 2.折叠酒精性幻觉症:alcoholic hallucinosis, 指长期大量饮酒引起的幻觉状态,是 一种较少见的戒酒综合征。病人常在突然停止饮酒或减量后24h 内出现大量鲜明的幻觉,临 床上以视、