血糖高吃药了降不下来,主要的原因有以下几个方面:第一、对糖尿病要进行分型,如果是1型糖尿病,给予口服降糖药物肯定是没有效果的,所以说要具体的分析是哪种类型的糖尿病。第二、药物没有选对,糖尿病的发病机制主要包括胰岛素分泌缺陷或者胰岛素抵抗,甚至到现在的八重奏。如果是对于一个明显的胰岛素抵抗的患者,给予促泌剂或者胰岛素进行治疗,可能效果就不好,但是,如果给予噻唑烷二酮类的增敏剂治疗,可能效果就比较好。第三、药物服用的用法不对,有些药物是短效的降糖药,需要一天多次服用,比如格列喹酮,如果只服用一次,可能效果就比较差。