各类病人的护理知识
护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面是yjbys小编为大家带来的各类病人的护理知识,欢迎阅读。
肝硬化病人的护理
1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)
2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中毒所致的肝硬化)
3.蜘蛛痣出现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致
4.门脉高压症的三大表现是(脾大,腹水,侧支循环的建立和开放)
5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)
6.肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血)
7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是(肝性脑病)
8.肝硬化并发症中的自发性腹膜炎的腹水性质为(渗出液)
9.肝硬化腹水发生的主要原因是(门脉高压和血浆白蛋白降低)
10.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在(1.2-2.0g)
11.肝硬化患者出现了肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大,出现血性腹水,最可能并发了(原发性肝癌)
12.脾亢时的表现主要为(血中红细胞,白细胞,血小板减少)
13.肝硬化利尿药治疗以每天体重减轻不超过(0.5kg)为宜
14.肝硬化使用利尿药的原则是(间歇,交替,联合给药)
15.腹水不能回输的情况是(感染性腹水,癌性腹水)
急性胰腺炎病人的护理
1.急性胰腺炎发生的最主要病因是(胆道疾病,胆石症最常见)
2.急性胰腺炎最主要的发病诱因是(暴饮暴食,如果是饮酒引起的话就是饮酒)
3.急性胰腺炎的主要临床表现为(腹痛)
4.急性胰腺炎的首发症状是(腹痛)
5.急性胰腺炎预后不良的表现为(低血钙引起的手足抽搐)
6.急性胰腺炎最有意义的实验室检查是(血清淀粉酶)
7.急性胰腺炎的疼痛性质是(中上腹持续疼痛,并向腰背部呈带状放射)
8.急性胰腺炎病人取(屈膝侧卧味)疼痛可减轻
9.急性胰腺炎禁用的药物是(吗啡),原因是(可引起oddi括约肌痉挛,加重疼痛)
10.急性胰腺炎应首先采取的治疗措施为(禁食,胃肠减压)
11.急性胰腺炎首先采取的治疗原则为(抑制胰液分泌)
消化性溃疡病人的护理
1.消化性溃疡的最主要发病因素是(幽门螺杆菌感染)
2.消化性溃疡发生占主导地位的是(胃酸的作用)
3.胃溃疡的好发部位是(幽门部)
4.十二指肠溃疡的好发部位是(十二指肠球)
5.胃溃疡的疼痛特点为(餐后痛),规律为(进食-疼痛-缓解)
6.十二指肠溃疡的疼痛特点为(空腹痛或夜间痛),规律为(疼痛-进食-缓解)
7.消化性溃疡的并发症有(出血,穿孔,幽门梗阻,癌变)
8.消化性溃疡最常见的并发症为(消化道出血)
9.幽门梗阻的主要表现为(反复呕吐隔夜酸酵宿食)
10.抑制胃酸分泌最强的药物是(奥美拉唑)
11.消化性溃疡为确诊首选的检查为(胃镜检查)
12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为(x线下显示膈下游离气体)
13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为(禁食,胃肠减压)
14.服用制酸剂宜在(餐后1小时)
15.胃动力药应在(餐前1小时)服用
溃疡性结肠炎病人的护理
1.溃疡性结肠炎的好发部位为(乙状结肠)
这里要注意啦,千万别和肠结核的好发部位混啦,肠结核的好发部位是盲肠
2.溃疡性结肠炎的首选药物为(柳氮磺吡啶)
3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为(粘液脓血便)
4.溃疡性结肠炎的临床表现为(腹泻,粘液脓血便,有里急后重感,便后缓解,间断发作性下腹疼痛)
背过了这个到做病例分析题的时候看到症状就知道是什么病啦
5.中毒性巨结肠的表现为(鼓肠,肠鸣音消失,腹肌紧张,腹痛加剧)
6.溃疡性结肠炎禁食(生冷食物,含纤维素多的食物,牛乳和乳制品)
肛瘘病人的护理
1.肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)
2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃,流脓,体检发现肛门右侧有一处乳突状突起,挤压时有脓液流出,应考虑为(肛瘘)
3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为(术后5-10天内示指扩肛)
4.挂线疗法适用于(肛瘘)
直肠肛管周围脓肿病人的护理
1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(肛腺感染)
2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为(肛门周围脓肿),主要表现为(持续性跳痛)
3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是(43-46℃)每日(2-3)次,每次(20-30分钟)
细菌性肝脓肿病人的护理
1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为(大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌)
2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是(胆道系统)
3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战,高热)
4.细菌性肝脓肿最常见的体征为(肝大和肝区压痛)
5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为(黄白色)
6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为(巧克力色)
7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于(10ml)时,可拔除引流管
8.为预防脱水,应保证患者每天至少摄入(2000ml)液体
急性阑尾炎病人的护理
1.急性阑尾炎最常见的原因是(阑尾管腔阻塞)
2.居各种急腹症首位的是(急性阑尾炎)
3.急性阑尾炎的典型体征是(右下腹固定压痛)
4.急性阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)
(第三条和第四条千万别混了哦)
5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是(体温正常后的3个月)
6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取(半卧位或斜坡卧位),原因是(减轻腹壁张力)
7.为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是(术后早期下床活动)
8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为(切口感染),表现为(切口红肿,压痛)
9.急性阑尾炎术后出现发热,大便次数增多,里急后重感首先考虑出现了(腹腔脓肿)
胆道蛔虫症病人的护理
1.引起肝性脑病最常见的病因是(病毒性肝炎后肝硬化)
2.肝性脑病的四期主要表现
一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,喜怒无常,衣冠不整,有扑翼样震颤,脑电图多正常
二期(昏迷前期):意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,不能完成简单计算,昼睡夜醒,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图有特征性异常,巴宾斯基征阳性
三期(昏睡期):昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,脑电图异常
四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤已无法引出,脑电图明显异常
3.肝性脑病最早出现的表现(性格和行为改变)
4.肝性脑病患者禁用(肥皂水,只要是碱性溶液灌肠就不行),以免(增加对氨的吸收,加重病情),可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠
5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是(酸化肠道,减少对氨的吸收)
6.肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6),原因是(可使多巴在周围神经处转化为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经正常递质)
7.肝性脑病患者饮食应限制(蛋白质)的摄入,供给足够的(热量和维生素),以(糖类)为主要食物
8.肝性脑病昏迷患者忌食(蛋白质),可鼻饲或静脉补充(葡萄糖)以补充热量,清醒后可(逐步增加蛋白质)饮食,最好给予(植物蛋白)
9.肝性脑病患者禁用的药物为(镇静药)和(安眠药),尽量用(安定)
10.降氨药物主要有(谷氨酸钠,谷氨酸钾),作用是(与游离氨结合成谷氨酰氨,以降低血氨)
11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是(抑制大脑中假性神经递质的形成)
胆道蛔虫症病人的护理
1.胆道蛔虫症的特点是(症状与体征不符)
是剧烈腹痛和轻微体征不符
2.胆道蛔虫症的疼痛特点为(剑突下钻顶样疼痛)
3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是(b超)
4.驱虫最好在(症状缓解时)进行
5.驱虫药应在(清晨空腹或晚上睡前)服用
6.胆道蛔虫症患者首选(非手术)治疗,主要措施为(解痉镇痛,利胆驱虫,控制感染,ERCP)
肠梗阻病人的护理
1.最常见的肠梗阻的类型是(机械性肠梗阻)
2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(肠壁有无血运障碍)
3.肠梗阻的主要临床表现是(腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气)
可以简记为痛吐胀闭
4.机械性肠梗阻的腹痛特点为(阵发性剧烈疼痛),绞窄性肠梗阻的腹痛特点为(疼痛发作时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重),麻痹性肠梗阻的腹痛特点为(持续性胀痛)
5.高位肠梗阻的呕吐特点(早而频),低位肠梗阻的呕吐特点(迟而少,呕吐物为粪样),麻痹性肠梗阻的呕吐特点为(溢出性),绞窄性肠梗阻的呕吐特点为(呈棕褐色或血性)
6.可排出粘液血性便的肠梗阻是(绞窄性肠梗阻)
7.绞窄性肠梗阻的腹部主要体征为(腹部有固定的压痛和腹膜刺激征),机械性肠梗阻腹部主要体征为(可闻及肠鸣音),麻痹性肠梗阻腹部主要体征为(肠鸣音减弱或消失)
8.可出现大便隐血试验阳性的类型是(绞窄性肠梗阻)
9.肠梗阻非手术期间最主要的治疗措施为(禁食,胃肠减压)
10.肠梗阻时,最主要的观察是(梗阻是否发生绞窄)
11.肠梗阻的主要实验室检查是(x线示肠袢胀气及多个气液平面)
12.若腹腔引流管周围出现流出液带粪臭味,同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现,提示(腹腔内感染及肠瘘的可能)
计划免疫顺序
出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑
急性左心衰竭急救措施
坐马离西接小羊
坐:端坐位,双腿下垂
马:吗啡
离:利尿剂呋塞米
西:吸氧6-8L/min
接:结扎四肢中的三肢
小:硝普钠
羊:洋地黄
慢性心力衰竭病人的护理
1.心功能分级
一级:活动不受影响
二级:活动轻度受限
三级:活动明显受限
四级:不能下床活动
2.左心衰的临床表现出现顺序依次为(劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸)
3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血),左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(肺循环淤血)
4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是(感染),特别是(呼吸道感染)
5.容量负荷(前负荷)过重常见于(二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,房间隔缺损,室间隔缺损)
容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起
6.压力负荷(后负荷)过重常见于(高血压,主动脉瓣狭窄,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄)
前两者是左心室压力负荷重,后两者是右心室压力负荷重,压力负荷过重常见于因为瓣膜狭窄所致
7.左心衰竭最早出现的是(呼吸困难)
8.发生急性肺水肿病人咳(粉红泡沫样)痰
9.左心衰竭最重要的体征是(交替脉),双肺底可闻及(湿罗音)
10.左心衰竭患者最主要的临床表现是(呼吸困难)
11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的症状,其中以(右心衰竭)的表现为主
12.右心衰竭早期可出现(凹陷性)水肿,表现为出现在身体的(下垂和组织疏松)部位
13.右心衰竭最重要的体征是(颈静脉怒张)和(肝颈静脉回流征阳性),可出现肝(大)及肝区(压痛)
14.右心衰竭引起发绀的主要原因是由于(体循环静脉淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多)所致
15.治疗心力衰竭最常用的药物是(洋地黄类)药,常用药物(地高辛,毛花苷丙),主要作用为(增强心肌收缩力)
16.洋地黄类药物在急性心肌梗死(24)小时内不宜应用,以免(引发或加重心律失常)
17.洋地黄类药物最常见的不良反应为(心律失常),其中以(室早二联律)最为常见
18.利尿剂的作用是减少心脏(前负荷),以(排出体内多余潴留的液体,改善心功能)
19.扩血管药的主要作用是扩张小动脉,减轻(后负荷),扩张小静脉,减轻(前负荷),扩张小动脉常用药物血管紧张素转化酶抑制剂如(卡托普利),α受体阻滞剂(哌唑嗪),扩张小静脉常用药物硝酸酯类药物(硝酸甘油)
20.卡托普利的主要副作用是(干咳),哌唑嗪主要的副作用是(体位性低血压),硝酸甘油主要的副作用是(颜面潮红,头痛,心动过速,血压下降)