压疮护理记录单 科室 姓名 住院号 诊断 皮肤完整发红, 按压不 受压处疼痛水疱或水疱破损 全身皮肤损伤累及皮下组织, 坏死组织累及筋膜、 肌 褪色; 皮肤水肿有硬变 形成溃疡 肉、 骨骼 日期 护 理 措 施红外线烤 签名 翻身 气垫褥疮换药(具体方法)其它 注: 每班护士记录一次, 有变化时及时记录。 翻身要求至少 2 小时一次, 所有措施落实后打勾签名。 1.日期 瘀血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 坏死溃疡期 发 生 部位 签名 面积 2.日期 部位 签名 面积 3.日期 部位 签名 面积 4.日期 部位 签名 面积 备注: 压疮首次评估时填写 转 归 1.日期 部位 签名 面积 2.日期 部位 签名 面积 3.日期 部位 签名 面积 4.日期 部位 签名 面积 备注: 压疮末次评估时填写