1 楼:	liebenlisa
1.	宫外孕的早期自觉症状。说早期表现之前,先说一下宫外孕的几个基本类型:输卵管妊娠(占宫外孕的大部分,包括输卵管壶腹部妊娠、峡部妊娠、间质部妊娠)、卵巢妊娠及宫角妊娠。因为妊娠的部位不一样,早期的表现也不尽相同。我根据病友的情况和网上所查到的信息大概总结了几个主要类型。
a)	孕早期不规则出血
这是比较常见的类型,我自己就是这个类型。通常在孕4-6周的时候开始有不规则出血的症状。怎么理解这个不规则出血呢?首先告诉大家,网上经常说的宫外孕出血全部都是黑色或者深褐色是不负责任的说法。 要了解这个不规则出血就要知道宫外孕出血的机制到底是什么。宫外孕(特别时输卵管妊娠)发生时,胚胎种植在输卵管,4-6周长大至1cm左右大小,继续生长的时候发育受阻,且输卵管内膜不能有效提供营养,所以会引起胚胎部分剥离输卵管自身受损,或者输卵管植入部位的表面破损,这时候会有少量的出血,因为量少,通过子宫及阴道排出需要几天的时间,所以表现为阴道少量深色分泌物或深色血迹。这就是网上说的黑色血。然而,这并不是全部。宫外孕胚胎受损的时候,hcg就不会正常翻倍,有时候甚至会和孕酮一起下降。孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血,那么这种出血就会表现为比月经量少一些的鲜红色血。
所以,提醒准妈妈们不要简单地根据血迹来判断是否宫外孕。因为它的表现非常容易和宫内孕的低孕酮情况混淆。
但从另一个角度讲,真的宫外孕出血也是一种幸运,因为出血说明胚胎发育受阻,胚胎活性不是很强,在治疗上就会相对比较容易。
b)	孕早期腹痛
前面提到胚胎受损时会有少量血液,但因为量太少且距离阴道太远,所以不一定能够通过阴道排出,所以有部分患者是没有出血症状的,只会有单侧下腹隐痛或者牵扯痛,痛感在最初可能不明显,不像网上所说的一定是剧痛,因为如果是剧痛的话,很有可能已经是输卵管破裂了。
其实在早期,比较多的是不规则出血合并单侧腹痛,如果两个症状都出现的话,宫外孕的几率就大了。
c)	无特殊表现
这种是最典型也最可怕的类型。为什么这么说,是因为这种类型的胚胎在输卵管内部居然还早期发育得很好,没有部分剥落受损,绒毛也翻倍很好从母体正常吸收营养。所以没