你肯定有晃动过脖子让它咔咔作响,或者握拳、掰手指发出清脆的响声;肩关节的弹响也很普遍,或许你在做我俯卧撑、引体向上、过肩高举下落、内外旋时肩关节出现弹响;或许你习惯转腰,让腰椎咔咔响几声,觉得还挺舒服;有的人屈伸膝盖时关节弹响或者发出沙沙声......这些弹响是为什么呢?是不是病呢?该不该担心呢?我们应该怎么办?
那带着这些问题,我们来详细分析下。
在各种各样的弹响中,分为生理性弹响和病理性弹响。
比如我们平时的掰手指、摇颈椎、转腰、大夫正骨时关节会发出清脆的响声,并且之后还会觉得很舒服,这就是一种生理性弹响。
生理性弹响必须要满足以下4个条件:
1 只发生在关节受到突然的前引或曲折时。
2 不能短时间频繁弹响,一般弹响后15分钟内不会再出现弹响。
3 弹响的声音清脆、单一。
4 在弹响时和弹响后不会出现疼痛或不适感,而会有轻松感。
发生生理性弹响主要有以下三种原因:
1 关节腔里气体爆裂产生响声。
关节和关节之间的缝隙,我们称为关节腔,在关节腔里面有关节液,起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的,当关节受到外力牵拉或者屈折时,力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大,气体溶解在关节液中产生微小的气泡,这些微小气泡逐步合并成大气泡,在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。
当关节受到挤压发出响声后,将在15分钟内无法再次作响。这期间,关节间隔将恢复正常,更多气体溶解在体液中,为下次作响做准备。
2 力线不正, 肌腱、韧带、筋膜等软组织在骨性突起部位划过。
在活动或运动过程中,由于肌腱、韧带或筋膜太紧、关节腔隙较小,弹性和伸展性不足、位置发生改变等原因 。会使这些软组织划过骨头凸起部分,出现响声。
3 关节液分泌不足。
关节液在关节中能够起到很好的润滑作用, 当关节液不足时,骨头和骨头之间便会摩擦。这种摩擦在短时间内没什么大问题,但时间一长关节软骨就会磨损,比较常见的是膝关节,常常会出现髌骨软化。
所以生理性的弹响总结来看,第一种是无害,比如我们掰指头是没有问题的;但第二种和第三种时间久了会造成多多少少的问题,所以如果你觉得响声比较大,开始出现不适感或者疼痛,需要及时重视和寻求专业帮助。
说完生理性弹响,我们来谈一谈病理性弹响。