是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如 结核性脓胸、 大叶性肺炎、 肺脓肿及术后感染等。其形成是由于 慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至 胸膜腔形成瘘管,也有因 胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死。 现代医学治疗该病时,在各并发症得到有效控制后,采用经 纤维支气管镜瘘道注胶技术,填补瘘道,以达治疗目的。但缺点是短期易复发需补注,而且不宜多次补注。所以治疗该病,主要以手术为主: 支气管胸膜瘘的临床表现,主要是胸膜腔脓液经 支气管瘘口进入呼吸道,引起频发性咳嗽 、咳脓性痰,其程度除了与屡口的大小和胸膜腔脓液量的多寡有关外,体位改变常影响症状的轻重。凡促使脓液经瘘口流入支气管的体位,均使 咳嗽及咳脓性痰的症状加重。然而由于 脓液外排.使发热等全身性感染症状会相应减轻。 胸部X线检查可发现液、气胸征象;患侧胸腔内注入亚甲蓝液少许,片刻后即可见咳出蓝色痰液,可明确诊断。 二者发病部位和病理基础完全不同,没有什么必然联系。区别相当大。