高血压、头晕,脉象弦数而有力,明明就是肝阳上亢的表现,前医用平肝潜阳的方法却反复发作,只因忽略了这一点
前段时间接诊了一位高血压患者,四诊合参之后,我给他开了个方子:
桑寄生,生地,丹皮,白芍,黄芩,菊花,夏枯草,杜仲,牛膝,桑枝,桂枝,生石决明,甘草。
患者看了看方子,说:“大夫,你换个方子吧,这个方子没效果?”
我说:“怎么了?你之前用过这个方子吗?”
他叹了口气说:“我看过很多医生,都说我这个是肝阳上亢导致的,开了很多平肝潜阳的药,但吃的时候有点效果,不吃就又发作了,如果是这样我还不如吃西药呢”
我点点头说:“这个问题你来找中医是对的,但既然我这个方子和之前的方子有不同,你为什么不试试呢?”
他说:“这道也是,反正我试了这么久了,也不差这一次”
大概一个月之后,他高兴的找到我说:“大夫,没想到你这个方子效果这么好,我现在不但不头晕了,而且血压也下来了很多”
那么这个方子是怎么来治疗高血压的呢?这里面又有什么玄机呢?
的确高血压,中医一般都考虑肝肾亏虚,阴虚阳亢,这个患者脉弦,说明病在肝。脉有力,说明体内有阳热之偏颇。
再加上头晕、头胀、发怒时更甚,一般医生一看这就是典型的肝阳上亢之证。患者肝肾功能不足,气血疏泄失调,在阳亢的带动下涌向上窍,所以就出现了高血压。
但是我在辩证的过程之中,还发现了一个细节,那就是患者手足麻木,这说明患者体内阴阳失衡,气血逆乱日久,经络血脉受到淤阻,血液对血管壁压力变大,也会导致高血压。
所以这个时候只平肝潜阳,势必会反复发作,而这个方子,桑寄生、杜仲、牛膝是补肝肾的,解决肝肾亏虚之本。