有一位朋友在网上咨询,自己的大便突然变细了,她上网查了一下,吓了一大跳,因为网上说,大便变细是肿瘤堵塞了肠管,是大肠癌。今天我们就来聊一聊,大便变细有哪些原因,一定是肠癌吗?
大便变细是一种比较常见的临床症状,需要指出的是,大便变细指的是成型的大便比患者以往的大便变细。需要明确两个定义:第一,指的是成型的大便,腹泻,大便不成型,不属于我们讨论的范畴。第二,大便变细需要与自己以往的情况作对比,并不是与别人比较,因为每个人的肠道并不是一样粗细的,没有参考价值。
食物的消化和吸收主要在小肠里面,无法消化和吸收的食物残渣进入到大肠,大肠吸收大部分水分之后,剩下的食物残渣,细菌,残留的水分等物质,形成成型的大便,正常的大便是形似香蕉状的软便。
大便在大肠中走行,最后储存在直肠中,如果我们的肠管有狭窄,大便通过的时候,就可能发生变形,导致大便变细。常引起肠道狭窄或者大便变细的情况有以下几种:
(1)肠息肉或者肠癌
直径比较大的肠息肉可以占据肠管的空间,或者是肠癌,肿瘤往肠管里面生长,占据肠腔的体积,这样就会导致大便变细。除了大便变细的症状,还可以出现便血,腹痛,黑便,腹胀,消瘦等症状。如果是50岁以上中老年人,突然出现大便变细的症状,一定要尽早去医院检查一下,排除有无大肠息肉或者肠癌。
(2)痔疮
痔疮也是有可能出现大便变细的情况,因为内痔也是往肠管里面生长的,会占据肠腔的空间,导致肠管变细。痔疮好发于年轻人,除了大便变细,痔疮患者还有可能出现便鲜血,内痔脱出,大便的时候,有内痔从直肠里面脱出,还可以出现肛周酸胀,瘙痒,不适感等症状。
(3)手术后或者治疗后狭窄
做了肠腔手术的患者,如果切除了一段肠管,我们需要将肠管重新接起来,接起来的地方叫做吻合口,由于疤痕结缔组织增生,手术吻合等原因,可导致吻合口狭窄,内径小于正常的肠管,大便通过的时候,可出现排便费劲,排便困难,大便变细的症状。
直肠癌患者,如果接受了放疗,也可以导致放射性肠炎,引起肠管炎症反应,导致肠管狭窄。
对于有明确治疗病史的患者,出现大便变细,排便困难,需要考虑是治疗引起的副作用。当然,如果是肠癌接受了治疗后出现大便变细的情况,还需要注意肿瘤有没有复发,必须让医生做一个全面详细的检查。
(4)便秘
大便的主要成分是水,不能消化的食物残渣,纤维素,细菌等等。如果是便秘的患者,饮水过少,膳食纤维进食量不足,粪便在大肠中停留时间过长,导致水分被大量吸收,粪便的体积就会小于正常的大便,使大便又细又硬,大便干燥,严重的患者,大便呈一粒粒的羊粪样。
便秘是比较常见的疾病,引起便秘的原因非常之多,需要去医院做一个全面而详尽的检查,评估便秘的原因和严重程度,然后选择合适的治疗手段。
由此可见,因为大便变细的原因是非常之多的,并不是肠癌的专有症状。如果是50岁以上的人,突发大便变细,一定要尽早去医院看病。(图片来自网络,侵权删)