结膜炎
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什么是结膜炎?
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。是眼科最常见的疾病之一。
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。根据不同来源可为外源性或内源性,也可因邻近组织炎症蔓延而致。
结膜炎症状有眼红、异物感、灼烧感、痒、畏光、流泪。重要的体征有结膜充血、水肿、分泌物增多、乳头增生、滤泡形成、膜和假膜、结膜肉芽肿、结膜瘢痕、假性上睑下垂、耳前淋巴结肿大等。
结膜炎主要以药物治疗为主,局部和全身采用抗菌药物或抗病毒药物治疗。
大多数类型的结膜炎愈合后不会遗留并发症,少数可因并发角膜炎症而损害视力。严重或慢性的结膜炎症可发生永久性改变,如结膜瘢痕导致的睑球粘连、眼睑变形或继发干眼。
多数类型的结膜炎治愈后不会遗留并发症,通过早期、及时的治疗,是可以治好的。
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眼科
为什么会得结膜炎?
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。
感染性
由于病原微生物感染所致的结膜炎症。
常见的微生物可为细菌(如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌等)、病毒(如人腺病毒株、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒)或衣原体。偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。
非感染性
以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的物理性刺激(如风沙、烟尘、紫外线等)和化学性损伤(如医用药品、酸碱或有毒气体等)也可引起结膜炎。
还有部分结膜炎是由免疫性病变(过敏性),与全身状况相关的内因(肺结核、梅毒、甲状腺病等),邻近组织(角膜、巩膜、眼睑、眼眶、泪器等)炎症蔓延引起。
怎么知道得了结膜炎?
结膜炎临床表现主要的自觉症状有眼表的异物感、灼热感及痒涩,如炎症累及角膜,可伴有畏光、流泪、疼痛、不同程度的视力下降。
最基本的体征就是结膜充血,其他常见的体征有结膜水肿、分泌物增多、乳头增生、滤泡形成、膜和假膜、结膜肉芽肿、结膜瘢痕、假性上睑下垂、耳前淋巴结肿大等。
需要做哪些检查来确诊结膜炎?
结膜刮片
革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点,如果以多形核白细胞为主,常提示细菌感染;如单核细胞特