采用桂枝甘草龙骨牡 蛎加味汤治疗冠心病室性早搏68例,观察治疗前后心 电图变化,取效良好,现报道如下。 1资料与方法 1.1诊断标准 室早诊断标准根据《心血管病诊断标准》制定;室 早严重程度标准根据《最新国内外疾病诊断标准》制 定;冠心病诊断标准根据《中药新药临床研究指导原 则》及《心律失常诊断参考标准》制定;中医证候诊断 标准依据《中药新药临床研究指导原则》制定,符合心 悸病之心胆气虚、心脾两虚兼有血瘀证者。 1.2一般资料 随机分为两组。治疗组34例中,男性18例,女性 16例;年龄在60~79岁,平均年龄(70.53.5)岁;病 程最长为15年,最短3个月;室性早博病因:冠心病 20例,心肌病5例,风心病6例,肺心病3例。对照组 34例中,男17例,女17例;年龄61—76岁,平均年龄 (71.33.6)岁;病程最长18年,最短5个月;室性早 博病因:冠心病19例,心肌病6例,风心病6例,肺心 病3例。两组患者一般资料经统计学处理,无显著性 差异(P>0.05),具有可比性。 1.3治疗方法 两组患者均避免劳累,防止受凉,注意休息。治疗 万方数据 102中医药信息Information on’rraditional Chinese Medicine 2015年1月第32卷第1期 Vo}.32,No.1,Jan.2015 组口服桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,组方:醋延胡索、夜 交藤、醋五味子、桂枝、甘草、牡蛎、红参、丹参各2包 (天江药业),热水冲服,每13 1次,早晚分服。对照组 LI服稳心颗粒,每13 个疗程,且在治疗前期及治疗期间均不给予其他抗心律失常药物干预。 1.4观察指标 1.4.1疗效性指标 1)记录患者治疗后(症状、体征)情况,每周1次。 2)记录患者治疗后24h动态心电图的情况变化。 1.4.2安全性指标 1)观察及对比患者治疗前后的基本情况如:血 压、心率。2)观察用药期间有无不良反应(过敏反应 等)情况发生。 1.5疗效判断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》(第2辑)制 定。显效:早搏次数与治疗前相比较减少90%以上; 有效:早搏次数与治疗前相比较减少50%以上;无效: 早搏次数与治疗前相比较减少小于50%,无变化、 加重。 1.6临床疗效积分量化标准 观察患者主要症状、体征及舌象、脉象等,依据轻 重采用1~6分定量积分法,详见表1。 临床疗