痛风患者急性发作期可出现关节,尤为脚部关节突发红、肿、热、痛,但查血尿酸水平正常或低线水平,可能由于尿酸盐结晶沉积于关节所致外周血中尿酸水平不高。此情况见于部分痛风性关节炎急性发作,但仍需结合患者既往是否存在高尿酸血症,若既往不存在高尿酸血症,诊断痛风需谨慎,应结合影像学特点,如超声检查或双能CT检查可见典型征象,则可提示存在痛风可能。引起脚痛原因较多,痛风仅为其中一个因素,其它原因如外伤、类风湿关节炎、脊柱关节炎、感染性或肿瘤性等亦可引起关节疼痛。