人工心肺机经过数十年的临床应用和改进,目前已能为外科医师提供比较好的安全时间和安全程度,能够用之进行很多种心脏手术。但灌注对机体的影响仍为不可完全避免,主要有以下几点:1.代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒灌注时有一定程度的组织缺血、缺氧,乳酸增加,因而出现代谢性酸中毒。机器内吹入高浓度氧,二氧化碳易于排出,造成过度换气,因而出现呼吸性碱中毒。2.血液有形成分破坏灌注后血小板数量和功能均下降,纤维蛋白原下降,可以有血红蛋白尿、溶血性黄疸及进行性贫血。凝血功能障碍需1~7天才能恢复。3.电解质失衡灌注使血钾降低,毛细血管内皮通透性增加,组织水肿。4.肾功能下降灌注时低血压、肾血流减少、代谢性酸中毒和血管反应等,均可导致肾功能下降,尿量、尿钠减少,而尿钾增加。5.循环系统功能下降灌注后周围血管阻力增加,心肌创伤后排血量下降,导致低血压、组织灌注下降。6.呼吸功能损害灌注后肺间质水肿,肺顺应性下降,气道阻力增加,肺实质可有出血和肺泡蹋瘪,可以导致灌注肺。7.脑损害颅内水肿、出血等。8.其他损害经灌注后,对内分泌、补体等也有一定影响[1-3]。