颈动脉有斑块不一定有冠心病的。颈动脉有斑块的病变部位是颈部的动脉而冠心病的病变部位是冠状动脉。若是冠状动脉有了斑块,若是病情继续发展导致冠状血管狭窄到达一定程度就形成冠心病。动脉硬化的发病原因包括脂肪代谢障碍,过度肥胖,缺乏运动,高脂血症,高血压,血液粘稠度增高,糖尿病等等,为了预防动脉硬化就要预防这些疾病的发生。