患者
我最近阴毛处长了一些黑褐色的疙瘩,不疼不痒,已经估计两三个月了,一直是这样。去医院诊断,病理说是感染hpv6型病毒,有异形细胞和细胞分裂(撕裂),有细胞挖空。请问这属于尖锐湿疣还是鲍温丘疹?(男,37岁)
张秀文医生
你好,今晚开会业务学习刚回来
张秀文医生
有图片看看吗
张秀文医生
鲍温丘疹病一般比较光滑不是那种肉刺,是黑灰色大小均一一致,天鹅绒装的
张秀文医生
不过鲍温丘疹病和尖锐湿疣都与Hpv感染有关
张秀文医生
鲍温样丘疹病表面有点发亮,跟尖锐湿疣还比较好鉴别
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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张秀文医生
紫红还有灰黑色,光滑我还是倾向鲍温样丘疹病
张秀文医生
可以液氮冷冻加上光动力治疗
患者
前两个是阴囊上的小疙瘩,小一点有点发红!后边那个是阴毛中长的褐色的疙瘩,大一点的。旁边抹的药膏,已经激光打掉几个了
张秀文医生
恩分批激光打也行
张秀文医生
都一样都属于物理治疗
患者
但是病理说是感染hpv6.hpv6不是导致尖锐湿疣的病毒吗!鲍温氏丘疹不是hpv16吗
张秀文医生
鲍温样丘疹病不是说必须是16,只是16比较常见,还有别的型病毒
张秀文医生
不是必须16才是,6就不是了,16只是在鲍温样丘疹病比较多而已
患者
也说到丘疹表皮细胞有异形,有分裂状,是什么原位皮肤癌的前阶
张秀文医生
这种有可能引起上皮样瘤变或者原位鳞癌
张秀文医生
不是表皮说有异性,或者有丝分裂就是癌,比如日光性角化也有异形,也有排列紊乱,也不是皮肤癌,可以叫它癌前病变,但不是癌
患者
瘤变和原位鳞癌很严重吗。hpv6是不是低危型
患者
鲍温样丘疹是属于性病吗。有传染性吗
张秀文医生
只要不是浸润癌转移癌就不严重。表皮的病好说激光烧掉处理掉就可以
张秀文医生
鲍温样丘疹病归于性病
张秀文医生
传染性应该有,因为hpv观察跟这病有个
患者
是什么原因能得这种病。我的皮肤接触了别人的有这种病的皮肤就会得吗?
张秀文医生
病因还是与hpv感染有关,普通接触不会得。可性传播
张秀文医生
但每个人表现不一样,有的人不长疣体,有的人长尖锐湿疣,少部分年轻人长这个
患者
所谓性传播指的是通过性器官接触传播吗,我每次都戴套怎么也会感染!
张秀文医生
HPV病毒就是性传播的
张秀文医生
如果不是性传播怎么会传染HPV病毒呢
张秀文医生
就没有一次不带防护措施或者套脱落之类的情况?
张秀文医生
HPV感染有潜伏期,不是说感染后立即发病,有很多临床上夫妻双方只有一方有疣体,另一方只有病毒感染没有表现
患者
只要是性器官有接触的我每次都带了,这个我非常注意,一直觉得不带套没有安全感。但是我有口交没带套,另外我的阴毛处很多年前就开始偶尔有痒的地方,有时候我挠破了
张秀文医生
生殖器Hpv感染90%以上性传播,仅有少数是公共场所洗浴场所传播
患者
这个病毒可以完全清除吗
张秀文医生
不好意思,上午上门诊太忙了,没回复,理论上讲病毒不能根治,但是临床上有治疗后查不到的,有复发的可能性
患者
理解理解,,如果过一段时间不不复发是不是就没事了。还有就是以后性生活是不是比没感染过的人得性病的概率要大
张秀文医生
恩治疗三个月不复发就算临床治愈
张秀文医生
恩皮肤免疫屏障受损容易被传染
患者
我现在在治疗可是阴囊上还是有更多的小疙瘩
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一直在打着吊瓶抗病毒,怎么感觉还在长?这些小的这么小这么密集怎么治啊
张秀文医生
表皮的病毒感染,打吊瓶没有用,激光烧加上光动力
患者
这么多小的这么密集能打吗
张秀文医生
分批,不是一下子打光
张秀文医生
上次我给门诊一个患者分三次打干净
张秀文医生
然后做的光动力
患者
光动力和激光有啥区别
张秀文医生
激光预处理,光动力复发率低
张秀文医生
可以去除潜在疣体
患者
那我打玩激光可以做光动力是吧
张秀文医生
嗯对的
患者
嗯,我这个以后如果不是性器官接触,性需求用手淫或者口交的方式会不会更安全一些
张秀文医生
口交更不安全
张秀文医生
肛交口交属于最高危
患者
口交有什么危险啊。那我自己或者别人用手给我可以把
张秀文医生
口交可能引起病毒感染口腔
患者
哦哦,那我自己或者别人用手应该可以吧。还有啊就是我发现睾丸,阴茎这些地方的皮肤汗毛孔特别大。就跟疙瘩似的,是怎么回事啊
患者
图片因隐私问题无法显示
张秀文医生
那是毛囊口和皮脂腺
张秀文医生
正常的,夏天明显,大多数都有
患者
那就好!哦还是刚才问您的,以后都不太敢性爱了,用手缓解欲望是否可行?
张秀文医生
可行,也可以带套
患者
带套之后性交或者口交吗?我之前所有的都戴套了,也还是感染了!
张秀文医生
最好别口交摩擦破了套
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