名词解释:
首渡效应或首关效应(英语:First pass effect)是指口服药物在消化道吸收后,首先进入肝门静脉系统;部分药物在通过肠黏膜和肝脏时,可能被代谢失去活性,从而使进入循环的药量减少,药效降低。
肝肠循环(enterohepaticcirculation)指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。
肝肠循环包含首关效应,并且首关效应只发生一次,肝肠循环则是一个循环,首关效应的药量在肝微粒细胞色素P450酶系及非微粒体酶系催化代谢下降更大。
肝肠循环的意义在于根据药物本身特性来控制药物在体内存留时间,时间越长可能毒性越大或者治疗效果更好。对于治疗效果的药物来说,肝肠循环提高了药物的生物利用度,使药物在体内的时间增加,提高了疗效。而对于一些内源性有害的物质则不利于机体正常代谢。