WHO/N. Lkhagvasuren
Human papillomavirus (HPV) is the most common viral infection of the reproductive tract.
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重要事实
人乳头瘤病毒是世界范围内一组极为常见的病毒。人乳头瘤病毒有100多种类型,其中至少有14种可引起癌症(又称高风险类型)。人乳头瘤病毒主要通过性接触传播,大多数人都会在性活动开始后不久感染人乳头瘤病毒。宫颈癌由通过性行为感染的某些特定类型的人乳头瘤病毒引起。两种类型的人乳头瘤病毒(16型和18型)引起70%的宫颈癌和宫颈癌前病变。也有证据表明,人乳头瘤病毒与肛门癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌和口咽癌有关。宫颈癌是全球妇女第四常患癌症,估计2018年有57万个新发病例。2018年,全球31.1万例妇女死于宫颈癌,其中90%发生在低收入和中等收入国家(1)。宫颈癌综合控制包括一级预防(人乳头瘤病毒疫苗接种)、二级预防(筛查和治疗癌前病变)、三级预防(诊断和治疗浸润性宫颈癌)和姑息治疗。世卫组织推荐使用对16型和18型人乳头瘤病毒有保护作用的疫苗,这些疫苗已在许多国家获准使用。临床试验和上市后监测表明,人乳头瘤状病毒疫苗可以安全、有效地预防人乳头状瘤病毒感染。筛查和治疗女性癌前病变是预防宫颈癌的一种经济有效方法。如果早期诊断并及时治疗,宫颈癌可以治愈。
什么是人乳头状瘤病毒?
人乳头状瘤病毒是最常见的生殖道病毒感染。大部分性活跃妇女和男性均会在人生某个阶段感染该病毒,有的还会反复感染。
女性和男性获得感染的高峰均为开始性活跃期之后不久。人乳头状瘤病毒通过性行为传播,但不一定需要插入式性交。生殖器皮肤接触被普遍认为是一种传播模式。
存在许多种人乳头状瘤病毒,而且很多不会引起问题。通常情况下,在感染之后几个月内,无需任何干预措施,人乳头状瘤病毒感染就会消失,约90%会在2年之内消退。少数几种特定类型人乳头状瘤病毒感染则会持续存在并发展为癌症。
宫颈癌是迄今为止最常见的与人乳头状瘤病毒有关的疾病。几乎所有宫颈癌病例都可以追溯到人乳头状瘤病毒感染。
感染特定类型的人乳头状瘤病毒也会导致部分肛门癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌和口咽癌。这些癌症可以采用与预防宫颈癌类似的初级预测策略加以预防。
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