EB 病毒属于人疱疹病毒,EB病毒初次感染年龄在发展中国家以2~6岁以下低年龄段为主,发达国家感染年龄延迟,以青少年时期为主｡EB病毒感染可导致免疫功能紊乱,发生与免疫系统功能紊乱相关的多种疾病如传染性单核细胞增多症､淋巴瘤､鼻咽癌及类风湿关节炎等｡EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,传染性单核细胞增多症是与咽炎和淋巴结病有关的发热性疾病,并且还经常伴有肝脾肿大,但很少有出疹｡
EB病毒共有6种抗原成分:壳抗原EBV-CA､早期抗原EBV-EA､核抗原EBNA､ 膜抗原EBV-MA ､补体结合抗原(即可溶性抗原S)､淋巴细胞检查的膜抗原LYDMA,前五种均有相应抗体, LYDMA尚未检测到相应抗体｡
“EB病毒抗体四项”定性检测人血清中抗EBV-CA (IgG + IgM)、EBV-EA 和EBNA抗体,其主要临床意义见附表。
EB病毒相关疾病抗体谱
疾病状态
EBV-CA
(IgG)
EBV-CA(IgM)
EBV-EA
(IgG)
EBNA
未感染EBV
传染性单核细胞增多症
早期
既往感染
感染后复发
慢性
特殊血清组
EBV-CA(IgM)抗体阴性或延迟的感染早期
EBV-CA(IgM)抗体持续阳性的既往感染
IgM抗体再次阳性的新进感染
EBV-EA(IgG)型抗体阴性的感染早期
抗EBNA-1抗体缺失的既往感染
抗EBNA-1抗体转换延迟或缺失的既往感染
伯基氏淋巴瘤
鼻咽癌(EBV-CAIgA++;EBV-EAIgA+/++)
感染后复发
对于免疫系统抑制或者免疫功能低下的患者,EBV感染后复发的检测,推荐使用测定病毒量的方法,因为血清抗体测试结果往往与直接病毒量检测的结果不一致。
备注:1.我科不进行上述抗体滴度的检验,因此结果报告只报告“阳性”/“阴性”,
不报告“++”。
2.鼻咽癌的病因学检测应同时进行EBV-CAIgA、EBV-EAIgA的检验,但我科尚未开展。
检验科