预防痛风使用降尿酸药物,合理饮食及良好的生活习惯。
常用降低尿酸的药物有,①抑制尿酸生成药:为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。药物有别嘌醇。②促尿酸排泄药:主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。
预防痛风发作以非药物治疗为主,主要包括饮食控制和戒酒,避免使用引起血尿酸升高的药物,如利尿剂、阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等。饮食控制后血尿酸仍高时,可用降尿酸药。
对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者,应预防痛风的再次发作,关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平正常;此外应注意避免剧烈运动或损伤,控制体重,多饮水,长期碱化尿液等。
痛风反复发作、尿酸持续增高不降,应该到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗。