1、详细询问病史包括是否存在易感因素、排尿改变情况、损伤病史、以往的炎症、手术、放化疗史等, 以及以往的病发经过、治疗经过和疗效,目前功能及精神心理状况等。
2、前列腺直肠触诊:可明确前列腺大小、质地或硬度、温度、中央沟有无变浅或消失、表面是否光滑、有无压痛、结节、波动感、触痛、表面充血等情况。
在临床上慢性前列腺炎的诊断中,前列腺的触诊则比较特殊,前列腺位于膀胱下口,尿道穿过其中,输精管从后上方穿入,开口于尿道内,检查时用食指伸入直肠内进行前列腺的触诊,分辨如下:
①急性前列腺炎:腺体常肿大,有明显压痛。
②慢性前列腺炎:腺体小,较硬,有时呈结节状。
③前列腺肥大症:整个线体都增大,腺体坚实,然有弹性,中央沟存在。
④前列腺癌:腺体呈结节状质地坚硬如石,中央沟消失,晚期腺体不活动。
3、前列腺液常规检查:主要通过检查卵磷脂小体、红细胞、白细胞或脓细胞的数量来判断前列腺是否发生炎症及其程度,协助对前列腺炎的临床诊断。