绝经后还会来“月经”吗?绝经多年,“月经”复现是什么情况,会是癌症吗?今天,我们邀请烟台芝罘医院妇产科陈红梅医生为大家介绍绝经后阴道流血是怎么回事。1哪些情况是绝经后阴道流血?
绝经是卵巢内卵泡生理性耗竭,是卵巢功能停止所导致的永久性无月经状态,绝经的诊断通常至少闭经一年以上。卵巢功能停止,没有雌孕激素的周期性变化,子宫内膜不会发生周期性脱落出血,因此不会再有月经的出现。
绝经后阴道流血是指女性在生理性绝经后一年以上的阴道出血,而非称呼为月经。绝经后阴道流血可多可少,甚至无其他不适症状。出现绝经后阴道流血,是身体疾病的信号,需要警惕及重视,明确原因。
2发生绝经后阴道流血,该怎么办?
发生绝经后阴道流血,首先要行妇科检查,明确出血原因,是外阴、阴道?宫颈?宫腔?还是附件包块?医生通过妇科检查,可鉴别老年性阴道炎、宫颈息肉或宫颈病变、卵巢占位性病变以及宫腔疾病,其中子宫内膜炎、子宫息肉、子宫内膜癌是需要进一步排除的疾病。
3来源于宫腔的出血,该怎么处理?
如果出血来源于宫腔,需要进一步行辅助检查(如妇科超声)来了解子宫情况,检查子宫内膜的厚度、盆腔有无占位。绝经后子宫内膜厚度一般不会超过5mm,如果超声提示内膜超过5mm或者有其他异常回声,就需要进行诊断性刮宫或宫腔镜来取组织进行病理检查。宫腔镜检查可明确宫腔出血原因,若存在子宫内膜炎、子宫内膜息肉,可给予对症和宫腔镜手术治疗。而若是考虑子宫内膜病变,不排除子宫内膜癌情况,则需要提高警惕。