血清中的尿素氮和肌酐是反映肾脏功能的一个指标,它是蛋白质代谢的产物。
一般血清中的尿素氮和肌酐测定都比较方便,而且价格很便宜,在临床上比较实用;正常人的尿素氮和肌酐正常比值是15-25:1,平均20:1,正常人血中尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物,尿素氮和肌酐水平维持在相对稳定的水平。
尿素氮正常值男性和女性是差不多的,都是3.9-6.1mmol/L;
而肌酐分为男性和女性,男性是53-106μmol/L,而女性是44.2-88.4μmol/L;
如果超过了这两个值的上限,就说明肾脏可能出现了问题。
当肾脏出现问题,首先应明确是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,因为两者的治疗及预后是完全不一样的;肾功能正常者突然出现肌酐、尿素氮升高,大多都有诱发因素如容量不足、重度感染、梗阻、肾毒性药物的应用等,纠正以上因素后,肌酐、尿素氮会很快恢复正常,但应定期随访观察。如果肌酐、尿素氮持续升高超过3个月,则诊断慢性肾功能衰竭,多伴有贫血、酸中毒、低钙高磷及尿检异常,彩超常显示双肾体积缩小,需要尽快的完善相关检查,明确原发病,积极治疗原发病,同时给予保肾治疗,定期复查肾功能。
如果存在发热、高蛋白饮食、消化道出血、肾前性肾功能不全、脱水、心功能不全等情况,均可导致尿素肌酐比值增高;而低蛋白饮食、肝功能衰竭等情况可导致尿素肌酐比值下降。