为什么在年轻人和老年人中,高血压的高低压的表现会有不同?很多年轻人高血压表现为单纯的舒张压升高,而很多老年人表现为单纯的收缩压升高。因为年轻人高血压大多数和心脏的收缩力强以及心率过快有关,而同时年轻人的大动脉弹性非常好。心脏强有力的收缩使得过多的血液射入大动脉,但是弹性良好的大动脉舒张使得收缩压不会升得太高。心脏舒张的时候,大动脉弹性回缩使得舒张压增高。
而老年人恰恰相反,心脏射血的时候硬化的大动脉不能有效舒张去缓冲压力,使得收缩压很高。当心脏舒张的时候,硬化的大动脉也无法有效的弹性回缩,导致舒张压降得过低。当患者的收缩压和舒张压差距超过60mmHg时,称之为脉压增大。对于脉压差很大的患者,降压治疗时,在降高压的同时也一定要兼顾低压不能降得太低,避免引起外周器官灌注不足。
所以,对于高血压的患者来说,高压和低压都很重要,不能升得太高也不能降得太低。