对血流动力学稳定的心包积液病人,应设法明确病因,针对原发病进行治疗,并没有所谓“最好”的药物。同时应注意血流动力学情况,必要时行心包减压并将引流液送实验室检查。对于感染性因素引起的心包积液,应选择敏感的抗生素治疗;结核性心包炎引起的心包积液,需要规范的抗结核治疗;癌性心包积液针对癌症选择适当的化疗、靶向治疗或免疫治疗方案;体循环淤血在针对引起淤血的病因治疗基础上,可给予适当的利尿治疗;外伤引起的、需要手术治疗的进行手术治疗,不能手术的需要促进伤口的愈合。