实用肝脏病杂志2018　年1月第　21　卷第　1　期JPrac　Hepatol,　Jan.　2018.Vol.21　No.1　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·　·防治指南·　一、　概述　腹水　(ascites　)　是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发　症之一,　也是肝硬化自然病程进展的重要标志,　一旦出现腹　水,1　年病死率约　15%,　5　年病死率约　44-　85%[1-2]　。　因此,　腹水　的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。　2001　年4月,　世界胃肠病学组织　(WGO　)　制订了　《临床指南:成　人肝硬化腹水的治　疗(2001　)　》　。　2004　年美国肝病学会(AASLD　)　制订了　《成人肝硬化腹水处理指南》　,　并于　2009　年和2012　年进行了更新。　2006　年英国肝病学会也制订了　《腹水　管理指南》　,　2010　年欧洲肝病学会　(EASL　)　发表了　《肝硬化腹　水、　自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征处理临床实践指南》　。　1996、　2013　年国际腹水俱乐部　(ICA　)　制定了　《腹水管理共识》　[3-6]　。国内也先后制订过一些肝硬化腹水、　自发性细菌性腹膜　炎(spontaneous　bacterial　peritonitis,　SBP　)　的专家共识等。　为帮　助临床医生在肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗和预防工　作中做出合理决策,　中华医学会肝病学分会组织肝病、　消化、　感染、　药学和统计等