佩戴角膜塑形镜(OK镜)是目前儿童青少年防控近视的科学方法之一。
镜片采用逆几何原理设计而成,主要是夜间佩戴,对角膜具有挤压、塑形作用。
最近小儿视光门诊有位佩戴OK镜的小朋友做复查时,发现眼睛出现了角膜点染。
孩子家长表示第一次听到这个医学词汇,他向医生问道:
佩戴OK镜的过程中什么行为会导致角膜点染?
角膜点染又是怎么回事?
它会不会对孩子眼睛造成严重损伤?
什么是角膜点染?
可能很多家长并不熟悉角膜点染,但实际上它是佩戴OK镜可能出现的常见并发症之一,主要是发生在角膜上皮细胞层。
由于角膜是透明的,一般的损伤很难通过肉眼观察,眼科医生主要是通过角膜染色的方法,来检查角膜是否发生异状。
而角膜点染就是角膜通过荧光素染色后,出现了点状的着色,这说明角膜出现上皮细胞层点状缺损。
角膜点染严重吗?
角膜上皮细胞拥有较强的自生能力,一些轻度的角膜点染一般可以自行恢复。
患者自身没有感觉或有少许异物感,在规范使用OK镜后,一般很快自愈。
但一旦角膜点染恶化,可能出现局部角膜上皮片状剥脱、糜烂,增加角膜感染隐患。
如果严重性的角膜点染处理不及时,更容易出现角膜溃疡、穿孔等并发症,导致视功能下降、视力丧失等。
所以对于频繁发生的角膜点染,需要尽快就诊,寻找发病原因,及时治疗。
什么原因可能导致角膜点染?
01 镜片出现划痕
在使用角膜塑形镜的过程中,因为一些原因(指甲太长,用力过猛,错误的清洗手法等)容易导致镜片出现不同程度的划痕。
这些划痕可能划伤角膜,直接导致角膜上皮细胞出现损伤。
解决措施:
定期修剪指甲,使用无名指指腹放射状清洗镜片,切勿旋转搓洗;
摘戴镜片时,身体贴紧桌面边缘,并于桌面放置毛巾起缓冲作用,防止镜片划伤;
划痕较多较严重时,建议提前更换镜片。
02 镜片清洁不干净
镜片在使用一定时间后就可能出现油脂或者蛋白质沉淀,当镜片清洁不干净时,沉淀物积累多了,会降低镜片的透氧性,导致角膜上皮缺氧,进而发生角膜点染。
解决措施:
戴镜前和摘镜后使用护理液认真清洗镜片,并配合使用专门的双氧水、酶清洁剂和去脂质等,加强清洁效果。
03 镜片下有异物
当手部未清洁干净或环境灰尘较多时,容易有睫