麻醉。如果使用Q开关激光治疗,疼痛度较轻,可以使用表面麻醉剂(如5%的复方利多卡因乳膏)涂敷1小时后治疗,疼痛度可以大大减轻。对于一些敏感部位(如眼周)或者较大的病变,也可以使用局部浸润麻醉。
激光治疗的过程。Q开关激光治疗一般选择的能量密度在2-5J/cm2(Medlite C6, 波长532nm)左右。根据色泽的深浅调节能量密度,色泽越深,组织对激光的吸收越多,则激光能量密度应该相应地减小。激光治疗时可以听到轻轻的爆破音,同时皮肤呈现出典型的即刻泛白效应,只要不是特别厚的脂溢性角化斑,一般都能一次去除。
激光治疗后处理。术后只需注意不沾水、表面涂敷少量抗生素油膏、等待痂皮自然脱落即可。一般Q开关激光治疗后的脱痂时间7-10天,CO2激光治疗后的脱痂时间10-14天。术后2周内手术创面应保持清洁、干燥,不能擦洗,避免阳光照射,必要时局部使用抗生素软膏。痂皮不能强行揭除,应让其自选脱落。治疗后局部肤色可能较红继而色素沉着,根据个人情况不同,色素沉着会在1—6月后逐渐消退。
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