小杨今年28岁,怀孕后,整个孕期都比较顺利,就是在怀孕28周后在老公和婆婆的陪伴下,来做产前检查B超,结果B超单显示“脐带绕颈两周”。 得知这一消息后,小杨一家人都慌了。小杨委屈的说:“我婆婆说了,我的脐带绕颈,全是因为我老抚摸肚子造成的,小红姐,你说,是真的吗?” 很多妈咪都相信,按摩,是能促进胎儿发育的方法之一,没错,在正常情况下,怀孕期间,轻轻抚摸肚子,确实能让胎儿感觉到安全感和舒适感,但是也有一些老年人认为,经常抚摸肚子会导致宝宝发生脐带缠绕。其实,这种说法是没有道理的。 我说:“脐带绕颈的发生原因主要是和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。和你的抚摸肚子没有关系,就是你不摸肚子,肚子里的胎儿也会经常活动,也有可能造成脐带绕颈。” 在一旁的小杨的丈夫问:“那脐带绕颈,危险吗?” 我说:“脐带绕颈,在我们产科是常见的,有三分之一的孕妇会出现这种情况,多数都是绕颈1~2周,3周以上比较少见,脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,不用过于担心。” 听我这么说,小杨一家人才算松了一口气。 我说:“但是,也不能掉以轻心,有的脐带缠绕过紧及太多的圈数会影响胎儿的血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的胎儿只绕颈1周,但是脐带相对长度过短,因脐带相对缩短,临产后会影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。” “那怎么办?” 诊室里,刚才放松的情绪又紧张起来。 我说:“你们也不用太担心,你这种情况,有时候,胎儿在肚子里会转过来。可能下次检查的时候,就好了。” “小红姐,我还有一个问题,”小杨问:“如果转不过来,是不是就需要剖宫产了?” 我说:“这也不一定,得看具体得情况再定,你回家注意胎动,定期产检,一旦有异常情况,或者有临产先兆就来医院,一切以胎儿的安全健康为前提,能够顺产就顺产,如果不能顺产,就做剖宫产手术。” “那我还能抚摸肚子吗?” “当然可以了,不过要注意的是,抚摸胎儿之前,应该排空小便。另外,如果发现有不规则子宫收缩、腹痛、先兆流产或先兆早产,就不要进行抚摸胎教,以免发生意外。”