医大学长海医院　钱宝华核查表制订的理想目标　\uf0d8理念引领　\uf0d8督促改进　\uf0d8监管执行　通过自查排查安全隐患,思考如何保障临床输血安全　临床输血主要步骤关键质控点　患者:病情需要输血(评估)　告知谈话医生:决定是否需要输血及输何种血液制品　临时　医嘱　规范填　写输血　申请　输血　标本　采样　输血　签同意书确认受血者身　份并采到正确　冷链　核对　医嘱　写输血　申请单　输血　护士:采血标本、送标本、送单、取血　血标本　交接　发血　取血　输血科:计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血　计划　约血　合理　库存　血站　供血　冷链　验收　交接　患者:病情需要输血　标本　监护　输血　记录　及时逐项填写　输血不良反应　回报单　输血疗效评价　交接登记,　医护人员取血　血标本验收　交接登记　做对血型　及时发血　WHO　WHO临床输血手册　临床输血手册　输血安全关键点　\uf0d8　正确患者识别:采对标本,输对患者　\uf0d8　输血科的红线:做对血型,及时发血　\uf0d8　血液的质与量:恰当储存,合理库存　核查要点:　1.　检查医疗机构临床用血管理委员会组织架构及人员组成　2.　核查临床用血管理委员会的职责及履职情况　检查方法　:　检查条款(1*)　建立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组并履行工作职能　3.　查看委员会会议纪要是否落实,是否取得成效　4.　查看文件及工作记录评估是否确定临床用血重点科室以及针对重点　用血科室的管理和改进情况　5.　现场查看自体输血、输血治疗、输血会诊、输血门诊等血液保护及　输血新技术开展情况　6.　查看工作记录是否分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施　7.　医疗机构是否出现过临时采集血液情况,是否符合规定　8.　医疗机构是否将用血量和经济收入作为输血科或者血库的考核指标　注意事项:　1.　确定了临床用血重点科室,有临床用血不良事件分析,开展了血　液保护技术判为有措施,改进及成效需有管理痕迹和数据支持。　2.　有输血门诊和输血治疗可以作为亮点。　检查条款(1*)　建立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组并履行工作职能　8　2.　有输血门诊和输血治疗可以作为亮点。　3.　不符合《医疗机构临床用血管理办法》临时采集血液判定为D。　4.　仅有红头文件不算委员会开展了工作。　结果判定:　A:有措施有改进有成效　B:有措施有改进无成效　C:有措施无改进　D:没有开展工作　《医疗机构临床用血管理