TCRE手术时切割环的高频电热作用,切割后的子宫内壁受热脱水,皱缩,子宫内壁由线状强回声变为3~4mm宽的强回声光带,当切割深度达肌层时,约在切割后15~40min,强回声光带逐渐消失。功能失调性子宫出血的患者,当切割深度仅限于粘膜层时,形成的强回声光带迅速消失。术中观察强回声光带是否完整是防止漏切的重要指征。观察强回声光带的持续时间是提示切割深度的超声指征。密切监视切割器的位置,防止电切环紧顶或穿出宫壁。当强回声光带的外缘达肌层深部时,提示术者停止局部切割,可有效地预防子宫穿孔。4. 术后注意事项术后诊断腺肌病者需用药物治疗,如内美通、丹那唑、GnRH-a类药物三个月,用丹那唑、内美通者用药一个月后需化验肝功能,若有异常停服。术后2个月有少量出血,排液均为正常现象,若过多可随诊。术后第3个月如有出血则为月经。术后第1、3个月到门诊复查,以后每半年复查一次。本术有一定避孕效果,但和所有节育措施一样,有很少的失败率,故有异常情况请速来诊。不属于计划生育范围。术后禁房事2个月。5. TCRE术的评价纵观五年来各国报道,TCRE和EA术成功的定义是治疗后月经量较少到正常量、少量、点滴量甚至无月经。其成功率约90%~95%,随着时间的延长,复发或因症切除子宫者略有增加。复发者除外子宫内膜癌后,可行第2或第3次手术,最终90%的病例可避免子宫切除。TCRE只要病例选择恰当,成功率几乎100%,临床满意率每年轻微下降,再次手术率为6.6%。