一般来说,原发性血小板增多会有多部位的出血或(和)血栓病史,做血常规血小板计数大于1000×109/L,白细胞计数小于30×109/L,红蛋白正常或减低,但红细胞数不增高。部分患者还可能出现脾肿大、骨髓增生等情况。如果体检中查出血小板增多,还伴有以上的症状,要及时到血液科做骨髓穿刺检查确诊。而继发性血小板增多症主要见于慢性感染,恶性肿瘤、急性失血,溶血性贫血等,手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成,一般无症状,部分病人可有血栓形成,外周血小板高于正常>400×109/L,即可诊断。
下面我们了解一下血小板偏高的危害:
约有20%的病人,尤其年轻患者,发病时无症状,偶尔因血小板增多及脾大进一步检查而确诊。
1/3的病人就诊时表现功能性或者血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌及足底灼痛感,末梢麻木。
80%病人可表现有原因不明的出血及血栓形成而就诊。