经方论治
尿频的症状有哪些:尿频是泌尿外科、男科疾病所表现的主症,即排尿次数增多而每次排尿量减少,严重时数分钟排尿1次,每次尿量仅数毫升。正常膀胱容量男性约400毫升,女性约500毫升,随年龄、气候、饮水量和环境等改变,排尿次数及每次尿量亦有不同。一般白天排尿4~6次,夜间0~1次。
尿频的原因有哪些
引起尿频原因有泌尿、生殖道炎症使膀胱容量减少,下尿路梗阻致残余尿等,常伴尿急症状,大多数患者难以忍受,严重影响其生活质量。
尿频的中医治疗方法
西医治疗多采用抗菌消炎或降低膀胱颈压力的药物。中医学将尿频归属“淋证”范畴。中医临床将尿频分为如下几种类型辨治治疗。
一、脾肾亏虚型尿频的中医治疗方法
表现:尿频,但无疼痛、无热感,夜间为甚,形寒肢冷,或小腹坠痛,舌质淡,脉细。多见于老年人,常见于前列腺增生症患者。
治则:益肾补气,祛瘀通淋。
处方:黄芪、党参、王不留行各30克,熟地、山萸肉、桃仁、赤芍、泽兰各15克,升麻、柴胡各3克。
1 肾阳虚导致多尿、少尿的机理
肾具有主藏精、主水液、主纳气和温煦五脏六腑的生理功能,多尿与少尿症状出现的原因与肾主水液和肾温煦脏腑的生理功能密切相关。肾主水液是指肾依靠气化功能,输布排泄体内津液,维持体内水液代谢平衡,气化功能又赖于肾阳的蒸腾作用。当肾阳蒸腾气化体内水液,使水液中清者上升,浊者下降,下降的浊液注入膀胱,就形成尿液。尿液的排泄通过膀胱的开阖作用完成,膀胱的开阖作用又依赖于肾的气化作用,肾的精气充盛,固摄有权,膀胱开阖有度,则排尿功能正常。如果肾精气亏虚,气化不利,膀胱开阖失司,则使水液代谢紊乱,出现多尿、少尿。
多尿、少尿可体现两种生理含义,一种是指尿液生成的量,一种是指尿液排泄的次数。当肾阳虚衰,气化作用减弱,使水液代谢不能蒸腾于上,就会出现过多水液下注于膀胱,形成尿量增多。膀胱的气化功能可维持人体正常的贮尿和排尿,但其实际上隶属于肾的蒸腾气化[4]。当肾阳虚衰,气化不利,同时又失于固摄,则导致膀胱过度开而少阖产生尿频症状。当肾阳虚衰,气化无力亦可使水液清浊不分,与体内污浊相结壅滞于三焦,清液不得上升、浊液不得下降影响尿液形成导致尿量的减少。壅滞于三焦的污浊继而影响水液代谢,加重肾脏负担造成症状进一步加重,当污浊累于精关,就可出现排尿困难甚则小便闭塞不通