多发于夏初蚕豆上市时节,其中幼儿发病率明显高于成人,3岁以下的患者占总人数的70%,男宝宝远多于女宝宝。这种事发生机率虽然不高,但容不得一点马虎。
案例分析
某医院收治73例小儿蚕豆病
(1)发病诱因分析:食用新鲜蚕豆64例,食用蚕豆粉丝3例,食用干蚕豆2例,母亲食用蚕豆后哺乳2例,食用蚕豆面条1例,食用蚕豆酱油1 例。
(2)症状分析:73例均先后出现皮肤、巩膜黄染,酱油样、葡萄酒样或浓茶样小便;68例合并口唇、睑结膜苍白;56例合并消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;55例合并发热,最高体温39.2°C。59例精神萎靡,2例深昏述。
(3)结果:14例痊愈出院,57例好转出院,2例因就诊时间较晚,合并多脏器功能衰竭死亡。
· “蚕豆病”的用药禁忌 ·
“蚕豆病”是一种急性溶血性疾病,不宜服用氧化性药物,需严格掌握用药禁忌,在医生指导下用药。
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;
磺胺类:磺胺甲异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;
解热镇痛药:乙酰苯胺;
砜类:噻砜;
其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;
中药:薄荷、樟脑、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、金银花、保婴丹、牛黄解毒丸等。
其它日用品:冬青油、颜料、薄荷膏、跌打酒、牛黄、蓝汞水、紫药水(龙胆紫)、万金油或红花油(均含有水杨酸)、杀虫剂等。
2、下列药物可能会引起溶血,需慎用:
抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;
磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;
其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬等。
有人问:有“蚕豆病”的孩子可以用感冒药小儿氨氛黄那敏颗粒吗?
答:小儿氨氛黄那敏颗粒的主要成分是对乙酰氨基酚、人工牛黄、扑尔敏等。