1 资料与方法1.1 一般资料选取病例70例,均来源于我院2015年1月~2017年1月收治的重度癌痛患者,其VAS评分均为7~9分,其中胃癌疼痛16例,肺癌疼痛15例,直肠癌疼痛11例,食管癌疼痛9例,胰腺癌疼痛8例,肝癌疼痛6例,其他癌痛5例。随机分为两组,A组36例,其中男性患者19例,女性患者17例;年龄为39~73岁,平均(57.9±4.6)岁。B组34例,男、女分别为18例和16例,年龄为38-72岁,平均(58.1±4.4)岁。A组与B组一般资料对比,差异有统计学意义(P>0.05),具有对比价值。1.2 治疗方法A组应用盐酸吗啡片治疗,口服20 mg/次,每隔4小时服用1次。B组服用硫酸吗啡缓释片,口服30 mg/次,每隔12 h服用1次,两组均连续治疗12天。1.3 疗效评定使用视觉模拟评分法(VAS)对两组癌痛程度进行评价,得分范围为0~10分,得分越高疼痛越剧烈。根据患者服药24h后的VAS评分评定疗效,VAS评分降低至1-3分为完全缓解,服药后VAS评分在4-6分之间为部分缓解,评分仍在7-9分为未缓解。1.4 成本效果计算药物经济学成本包括直接和间接成本,由于药物间接成本计算困难,本研究仅计算直接成本,即患者治疗所使用的药品费用,并根据药品费用和治疗有效率计算成本-效果比(C/E)= ×100%药品费用有效率,C/E越低说明产生一份效果所需的费用越低。1.5 统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x 2 检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 两组效果及不良反应比较A组36例患者用药后完全缓解10例,部分缓解15例,未缓解11例,总有效率为69.44%(25/36)。B组34例患者中17例完全缓解,14例部分缓解,3例未缓解,B组有效率为91.18%(31/34),差异有统计学意义(P<0.05),具有显著性差异。A组服药后发生恶心呕吐10例,嗜睡7例,便秘8例,眩晕6例,皮肤过敏5例。B组中出现恶心呕吐4例,嗜睡2例,便秘3例,皮肤过敏和眩晕各1例,B组不良反应显著少于A组(P<0.05)。2.2 两组成本-效果比较A组中药品费用平均为163.8元,其C/E为235.89,B组平均总药品费用为225.6元,成本效果比C/E为247.42,A组C/E略低于B组,但对比差异不明显(P>0.05)。3 讨 论癌症患者在进入中晚期后,往往需要承受较为剧烈的癌痛,给患者身心健康和生活质量均会造成较大影响。