2019年由哈佛大学Brigham and Women’s Hospital的一个研究团队发表在《美国医学会杂志·内科学》上的研究共分析8270人在内的数据显示,同一个体在四周前后的空腹血脂和随机血脂水平除了甘油三酯外其它均无显著差异。所以,目前越来越多的临床证据支持采用随机血脂水平替代传统的空腹抽血检查。
其次,我们应该了解抽血检查血脂的目的是什么?很多时候医生希望通过病人的血脂水平来评估将来可能得心血管疾病的风险或者用来评估服用的降脂药的效果。血脂水平,我们不仅仅看其数值高低,更重要的是结合病人的年龄、性别、是否抽烟、有无高血压、糖尿病等来进行综合评估其作为心脑血管疾病的危险因素。而如上所述,血脂中的总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白这些“危险指标”恰恰受是否空腹影响很小。所以绝大部分情况下,常规检查的血脂水平足以用来评估心血管疾病的风险以及衡量药物治疗效果。目前为止,美国心脏协会/美国心脏病学会(American College of Cardiology/American Heart Association),英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence), 加拿大心血管协会( Canadian Cardiovascular Society)等权威机构均推荐可以选择非空腹血脂检查来替代空腹检查。