完结之语
感谢各位朋友和医生患者一直的关注与私信,这里更出最后病人的状态。
目前病人自我感觉非常好,并于2月16日完全停药。停药前三日病人精神和状态都基本完全恢复正常。最近社区人员上门准备让叔叔进入隔离点,考虑到叔叔已经基本痊愈,社区干部已经同意居家隔离观察。
对于该药物,本文患者认为服用羟氯喹后的感受的改变是极为显著的。对于年轻患者可能不需要强力的病毒抑制药物大多数人都基本可以康复,无论你吃了奥司他韦,双黄连,还是阿比达尔、双黄莲蓉月饼,甚至欢喜坨也能对免疫力强的人有作用,但对于>50岁以及有并发症的病人,任何有效的病毒抑制剂类(克力芝、瑞德西韦、氯喹)药物都是必要的。
这里强调一下磷酸氯喹(chloroquine)和硫酸羟氯喹(Hydroxychloroquine)的区别:差异是一个甲基和羟基的区别,多了一个羟基因此极性更大,水溶性更好。羟氯喹是氯喹的衍生物,在1946年合成,在1955发现比氯喹的毒性小因而开始大面积推广替代氯喹。两种药物在抗疟疾,红斑狼疮及风湿性关节炎都表现相同疗效,在动物学模型上氯喹的毒性是羟氯喹的两倍,临床上研究也发现基本氯喹要比羟氯喹毒性更大(Of the 31 patients receiving chloroquine alone, 6 developed toxicity (19%). In contrast, of the 66 patients receiving hydroxychloroquine, none developed retinopathy.)。由于目前市面上磷酸氯喹很难买到,因此本案例选择了硫酸羟氯喹作为药物服用。(Browning D J . Pharmacology of Chloroquine and Hydroxychloroquine[J]. 2014.)
疫情纠缠着每一个人的心,让每一个患病的家庭感到焦虑。但就目前而言,治愈的患者越来越多。截止16日,基本上每一位病人都能够被隔离或者收治了。得相信ZF办大事的能力。关于药物的使用,氯喹已经纳入指南,此外最近也有大量可以使用的药物进入临床学试验。无论这些药物是否有效果,怎样都会有个交代。危重病人的战场上,医护人员的任务还很繁重。希望轻症患者尽快使用上有效的药物,避免病情的发展。
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