需要注意的是:老年人正常情况下也存在氧分压降低,需要联合氧分压、吸氧状态进行判断。
对于呼吸性酸中毒,首先要改善通气功能,而严重的呼酸则很可能需要进行气管插管并使用呼吸机辅助通气。
对于呼吸性碱中毒,可以通过控制体温、镇静、止痛等减少病人的烦躁情况,同时通过加用面罩来增大呼吸道无效腔,减少 CO2 过度排出。
对于代谢性的酸中毒和碱中毒,首先要进行补液、纠正电解质紊乱,轻度的代酸和代碱即可较易纠正。对于存在大量消化液丢失的情况,有条件的可以通过鼻肠营养管或者小肠造瘘管进行消化液回输。
而对于严重的代酸或代碱状态,则需要根据情况输注碱剂(NaCO3)或者酸剂(精氨酸)进行纠正。但需要密切复查血气了解纠正情况,以免矫枉过正。
图文讲解血气分析仪不完全使用教程
第一步:采样
现在一般都是直接用 BD 的血气针,穿刺桡动脉或股动脉。
第二步:上机
你查或不查,血气机就在那里,你只要轻轻走到它面前。
第三步:检测
伸出你的食指、或中指……