体重下降的原因有很多。体重下降除了能量摄入小于能量消耗外,还需要关注可能的病理性原因:(1)糖尿病:除体重下降外,还可能有多饮多食多尿。化验提示血糖升高,有助于判断。(2)甲亢:甲亢为高代谢疾病,无论什么原因导致的甲亢,都可能导致心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降,可能出现突眼、颈粗等,化验甲功可有助于诊断。(3)恶性肿瘤:恶性肿瘤为消耗性疾病,尤其在老年人出现突然的体重下降,需要警惕恶性肿瘤的可能。常见的女性恶性肿瘤有妇科肿瘤、乳腺癌、消化系统肿瘤等。化验肿瘤标志物有助于诊断。(4)结核:结核通常有低热,咳嗽咳痰或者咯血等。化验血沉增快、肺CT检查有助于诊断。(5)其他:胃肠道疾病、消化不良、神经性厌食等都可能导致女性突然暴瘦。