症状概述
大叶性肺炎(lobar pneumonia)又称肺泡性肺炎、肺炎链球菌肺炎,主要是由肺炎球菌引起的以肺泡间弥漫性纤维素渗出为主的炎症。临床起病急,典型表现为高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等。本病一般预后良好,部分患者的症状一段时间后还可能会自行消退。
其它名称
肺泡性肺炎、肺炎链球菌肺炎
遗传性
无遗传性
是否医保
部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室
呼吸内科、急诊科
常见症状
寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难
主要病因
由肺炎球菌等多种病原体感染引起
检查项目
体格检查、血常规、痰培养、血培养、聚合酶链反应(PCR)、荧光标记抗体检测、X线、CT、胸腔穿刺检查
重要提醒
出现高热、寒战等症状应及时就医,避免病情加重或引起脓毒血症、感染性休克等并发症,影响机体健康。
总述
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,此菌存在于正常人鼻咽部,当呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低时,易致细菌侵入肺泡而发病。此外,还可由肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌引起,但较少见。
危险因素
1、免疫功能受损如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和免疫抑制药物应用。
2、长期吸烟或者二手烟。
3、存在慢性呼吸系统疾病、慢性心脏病、糖尿病等疾病时,患病风险较高。
4、淋雨、受凉、劳累、醉酒等可诱发大叶性肺炎。
总述
大叶性肺炎起病急骤,以突发性的高热、寒战、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰、呼吸困难为主要临床表现,有时还可出现消化系统、神经系统等相关症状。
典型症状
1、常有高热表现,多同时存在寒战、全身肌肉酸痛不适,体温在可数小时内升至39~40℃,发热高峰通常在下午或傍晚,呈稽留热。
2、患侧胸部疼痛,有时疼痛可放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。
3、痰少,但可带血或呈铁锈色。
4、有时还可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。
伴随症状
1、自觉皮肤灼热、干燥,有时口角及鼻周可有单纯疱疹。
2、病变广泛时可出现发绀。
3、有脓毒症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。
4、部分