01-11 09:24
TCT作为宫颈癌筛查项目,是女性每年体检中的必查项目之一。但很多人拿到TCT报告后一头雾水,在缺乏正确引导的情况下,非常容易误读报告,然后心生恐慌。所以,本期,我们将手把手教大家初步看懂TCT报告单,不要求懂得多么深入,但至少得对大概的东西有所了解。一、什么是TCT?女性的宫颈口有一些脱落的细胞,TCT检查就是采用液基薄层细胞检测技术,对这些细胞进行分类诊断,判断细胞是否癌变。当然,医生也能通过这一技术发现是否存在癌前病变、微生物(如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等)感染等现象。有些人做宫颈癌筛查用到的可能不是TCT,而是宫颈刮片(巴氏涂片),其实他们检测目的相同,只不过TCT作为技术升级版,采样制片技术更优,可以大大提高宫颈癌的发现率。我们在下一期重点聊一下宫颈刮片。二、标准的TBS诊断报告单长啥样?TCT是一种癌症筛查技术,它所检查出来的结果就叫TBS诊断报告,你们平时说的TCT报告就是它了。下图是第三方专业医学实验室迪安检测出示的一份标准检验单。
标准的报告单包括以下几个重点板块:样本满意度、上皮细胞分析(鳞状上皮细胞腺上皮细胞分析)、镜下所见细胞图、医师诊断结果及意见。当然,很多医院也会出示这种报告,简化理解难度,其实大体意思都差不多。三、报告单中的小方块是什么意思?从报告上可以看见很多小方块,当病理医师观察细胞时,发现对应的症状,就会在相应栏目前的小方块打勾。观察到相应症状,就打“√”;没有,就不打“√”。四、“鳞状上皮细胞分析”和“腺上皮细胞分析”医生在女性宫颈口采集的标本中含有多种细胞,病理医师主要对宫颈鳞状上皮细胞和宫颈腺上皮细胞进行观察分析。那,他们为什么要重点分析这两种细胞呢?因为宫颈癌主要分两种:鳞癌和腺癌。鳞癌就是宫颈鳞状上皮细胞癌变所致,腺癌就是宫颈腺上皮细胞癌变所致。目前发病率较高的是鳞癌,大概占宫颈癌的75-85%。腺癌发病率低,但治疗难度相对较大。所以,你拿到的标准报告是用竖线分成两块的,左边部分是鳞状上皮细胞分析情况,右边分析部分是腺上皮细胞分析情况。前面我们谈及了报告的主要板块,下面我们就每个板块的意义做详细的解读。(通俗易懂,大家没医学知识也不要怕,很容易理解!)五、每个板块有何意义?我们上文提到TBS报告单几个板块,即:样本满意度、上皮细胞分析(鳞状上皮细胞腺上皮细胞分析)、镜下所见细胞图、医师诊