中医对疾病的诊断常常是基于整体综合状态评价的,气血阴阳、表里脏腑、寒热虚实等证候核心要素,在舌上都有典型的表现,尤其以寒热虚实为基本经纬的证候诊断,在舌象表现上尤为典型。经验丰富的医生,临床常根据舌象特征就能够把握证候主体,实现有效诊断。
其三,指导处方用药。舌象是用药处方的一个重要依据。从《伤寒金镜录》问世以来,舌象就是临床用药的重要依据,“有是象便用是药”,如《伤寒金镜录》中第十九舌:“舌中见白胎(苔)外有微黄者,必作泻,宜服解毒汤。”传统舌诊方法中,直接根据舌象指导用药的内容非常丰富。
其四,判断疗效和预后。