一 份用于批内精密度测定,结果为(n=10): =0.216 ol/ml;s=0.0225;C 一份用于批间精密度测定,结果为(n=5):=0.155 ol/ml;s=0.024;C l草酸标准应用液,则每管草酸的加入量为0.25 ol,计算得平均回收率88.8% 3.5 干扰试验 取一份尿液标本,用200g/L葡萄糖溶液调尿糖分别为10 20g/L。尿糖10 g/L时无干扰,20 g/L时较原尿液测定值高34.4% 。向尿液中加入3 g/L时无干扰,300 g/L时较原尿液测定值高25.2%,有显著的正干扰。向尿液中加入不同量血液红细 胞,尿液分析仪测定结果分别为PRO ++、BLD ++及PRO +++、BLD ++++。各浓度蛋白 质和红细胞对尿液草酸测定结果无明显影响。 4 讨论 尿结石在许多地区有较高的发病率。在所有尿结石患者中,以草酸钙和磷酸钙为 结石主要成分的占70% 以上 对由尿路排出或手术取得的结石分析结果表明草酸是尿结石的主要组成部分之一。以往人们十分重视钙在这些疾病中的作 用,最近的研究表明草酸对尿结石形成的危险更大 。所以尿液草酸的测定有十分重要的意义。 file:///E|/qk/lcjyzz/lcjy99/lcjy9905/990503.htm 3/4页)2010-3-23 3:19:58 临床检验杂志990503 用高锰酸钾褪色法测定尿液草酸,重要的是尽量完全获取草酸钙沉淀并除去非特 异干扰物质。我们参考文献 ,在pH=5时,用过量的氯化钙和无水乙醇共同沉淀尿 中草酸,该沉淀物中含大量磷酸盐及蛋白质等。可用0.02 ol/L乙酸-草酸钙平衡液洗涤沉淀,以除去大部分杂质,而草酸钙不丢失 ,再以去离子水洗涤,得到比较纯的草酸钙沉淀。我们用磺柳酸法未能在处理过的草酸钙中检出蛋白质。文献报告 ol/L乙酸-草酸钙平衡液,也能够获得满意效果,故改用0.02 ol/L乙酸-草酸钙平衡液,以减低洗涤液酸浓度,有利于沉淀物中蛋白质的消除。 反应液离心除去由M 形成的棕色沉淀物后,上清比色液一小时内吸光度无变化。我们用草酸标准液测得本法最低检出量为0.1 ol/ml,最高检出量为1.0 实际测试中的最低检出量还需对尿草酸沉淀方式进行评价。本法较其它无需分离而直接测定草酸实验的回收率低,也是上述原因引起的。一般正常人24小时尿草酸排出量 在0.29~0.52 ol/ml,本法线性范围基本能够满足临 床需要。 尿液草酸测定干扰因素较多,不同方法间结果差异较大 ,本法经洗涤后,可除去部分干扰物。文献报告 ol/L)与草酸含量相当,可用钙离子浓度间接反映草酸浓度,且与比色法、酶法有良好的相关性,证明沉淀物 已比较纯。我们试验结果表明,一般病理浓度尿糖、V itC 及血尿对本法无干扰,异常 高浓度尿糖及V itC 对本法仍然有正干扰。 作者单位:南京大学医学院附属南京鼓楼医院检验科 参考文献 J,BalsR,Rofe clinicalcatastrophes,endogenous oxalate production,and urolithiasis.C lin hem,1990,36:1717 2 Januzoric uantitativeanalysis calciumoxalate calciumoxalate- phosphate urinary stones.C lin hem,1990,36:1164 3 Sribonlue P,Suw antrai S,Prasongw atana urinaryoxalate estim ation. cta,1998,273:594 董维宪,主编.各种离子的化学分别检出法.北京师范大学出版社.236 5 孟泽,徐俊,曹红琴.比色法测定尿中草酸.临床检验杂志,1996,14(1):5 6 Zerw ekh regoryJ,et al.A ssay urinaryoxalate:six ethodologiescom pared. hem,1983,29:1977 (1999-01-15收稿,1999-05-13修回) file:///E|/qk/lcjyzz/lcjy99/lcjy9905/990503.htm 4/4页)2010-3-23 3:19:58