也叫自主气道保护方法,是用于减少吞咽前、中、后误吸的。这一方法要求病人在吞咽前和中自主屏住呼吸,然后 关闭真声带。具体操作:在医师指导下,病人吸气,屏住呼 吸,然后吞咽,吞咽结束后紧接着自主咳嗽,这样理论上可 以清楚咽喉部的滞留食物。另外还有超声门上吞咽,用力吞 咽等吞咽技术。 Mendelsohn方法 称为门德尔松手法,是用于吞咽时自主的延长并加强喉的上举和前置运动来增强环咽肌打开程度的方法。最近的生 物学分析表明喉和舌骨最大程度的前置和上提时环咽肌打 开程度最大。提示环咽肌开放是舌骨上和舌骨下肌群收缩的 结果。病人在指导下完成这一方法:让病人在吞咽中自己感 觉喉的提升,尽量延长喉在最大提升位置的时间。 屏气-发声运动(pushing-exercise):这一方法是使患者固定胸廓,声门紧闭之后突然声门大开,呼气发声,该方法能 训练声门的闭锁功能,强化软腭肌力,也能去除残留在咽部 的食物。固定胸廓的方法较多,如双手支撑在椅背上或桌面上做推压动作等。 这一方法包括使用冷的喉镜触及前咽弓使得能触发吞咽反射的区域变得敏感,有效强化吞咽反射,反复训练可以使 吞咽反射易于发生,吞咽有力。这一技术源于早期的一种试 验:将肌肉温度降低能促进收缩。但这方法目前还没有统计 分析加以验证它的有效性。而且研究发现它能使吞咽的某些 成分立即改善,但并没有维持到试验后的1 个月,其效度尚 需验证。 秒,然后做清嗓动作,如发“a”音,重复数次后,让病人反复做声门关闭或发长“a”音5 次,屏气5 秒。然后咳嗽, 这是促进吞咽肌收缩的一个方法。在颏下放置表面电极,记录舌骨上肌群的活动。用热刺激和声带内收练习进行康复 训练,10 周之后从生物反馈系统资料表明肌肉活动加强。 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图书馆!