遵从《金匮要略》“四季脾旺不受邪”之说以健脾通下,常加用附子、肉桂、干姜、吴茱萸等温阳之药,附子可用到15 g。主要温阳健脾, 不忘补润、理肺、疏肝, 同时结合针灸疗法, 常用穴位有天枢、大横、气海、腹结、大肠俞。偏气虚者加肺俞、脾俞、足三里、长强, 用补法; 偏阳虚者加肾俞、命门、关元, 用温针灸。同时可加刺督脉相关穴位如百会、四神聪、神庭等达到“通督调神的作用。
2 气滞便秘
随着生活节奏的加快,人们的精神压力也越来越大,心理因素成为产生便秘的主要原因之一,精神心理刺激由心而作用于肝,致全身气机紊乱,脏腑功能失调,结直肠传导失常,进而导致便秘的产生。[15]