晚上睡觉时膝盖酸痛原因如下:1、最常见的原因是膝盖本身的疾病,因为白天过于劳累或者睡觉时受凉,这三个原因是引起膝盖痛最常见的原因。2、还有一些其他少见的疾病,白天的劳累最常见,因为劳累引起的肌肉紧张、筋膜炎、乳酸堆积,还有肌肉酸痛、粘连,造成渗出,引起膝盖酸痛,包括滑膜的渗出造成积液等,是引起膝盖酸胀最常见的原因,特别是早期的滑膜炎和关节炎磨损比较严重的情况,都会引起膝盖酸痛、休息不过来。3、本身膝盖有疾病,包括肌肉韧带筋膜炎,关节炎半月板损伤,滑膜炎积液肿胀等都会引起膝盖酸痛。4、同时如果晚上睡觉没盖好被子受凉以后,也会造成血管收缩。滑膜渗出减少,引起膝盖酸痛。5、少见的椎间盘突出,压迫神经以及炎症也会引起膝盖酸痛。