一般推荐Lacrisert用于中度至重度干眼症状的患者,尤其是仅用人工泪液进行干眼治疗不成功的患者。如果不恰当地放置在眼睛的下腔静脉中,Lacrisert可能会导致角膜磨损。此外,Lacrisert可能导致短暂的视力模糊、眼睛不适或刺激、睫毛的消光或粘性、红眼和对光的敏感度。
6. 泪管塞
泪管塞有时用于干眼治疗,以帮助眼泪更长时间留在眼睛表面,它通过防止眼睛中水分被过快排出继而缓解干眼症。
泪管塞是一种很小的无菌装置,插入位于上下眼睑内角的泪液排泄导管的小开口(即泪点)之一。在这些开口堵塞之后,泪水就不能再通过这些管道从眼睛排出进入鼻腔。通过这种方式,泪膜可以在眼睛表面保持更长时间,缓解干眼症。那么,这种情况下眼泪会去哪里?通常它们只是从眼睛表面蒸发而没有其他并发症。但是如果插入泪管塞引起眼睛中泪液过多,可以适当减少其个数。
7. 睑板腺治疗
因为眼睑边缘的睑板腺分泌的油脂(睑)不足所导致的干眼病比例很大。这些腺体的开口靠近睫毛底部,如果发生堵塞,那么防止泪膜蒸发过快至关重要的油脂就无法发挥作用。这被称为睑板腺功能障碍,它会导致蒸发性干眼症。
为了治疗睑板腺功能障碍,一般首先对睑板腺进行热敷及按摩,然后用镊子式装置挤压睑板腺的堵塞内容物(硬化的睑板和可能的其他物质)。为了充分疏通睑板腺,必须对眼睑施加相当大的压力,这样的按摩通常会令人感到不适,但效果显著。
8. 热敷疗法
该方法可以作为睑板腺疗法的一种更加舒适的替代手段,它通过简单地对闭合的眼睑施热敷以软化睑板。不过为了达到更好的效果,一些研究人员指出必须使热敷在42摄氏度下保持超过10分钟,并且压敷必须在这段时间内至少施加两次。大多数人不能或不愿意正确地进行这种干眼治疗,只在较低温度下进行压敷,所以经常达不到预期效果。
9. LipiFlow等眼部按摩仪
美国TearScience公司生产的LipiFlow热脉冲系统是一款自动化的办公室内干眼治疗系统,结合了热敷疗法和睑板腺按摩。
如上图所示,该设备用于眼部,它通过将精确控制的热量施加到眼睑以软化硬化的睑板。同时,LipiFlow系统对眼睑施加脉冲压力以达到按摩的效果,逐渐打开堵塞的睑板腺,由此恢复泪膜中油的平衡,继而减轻干眼症。Lipiflow治疗每只眼睛大约需要12分钟。
在一项关于手术