尿液检验 姓名:乔立旺 时间:2014.12 检验内容 尿液的物理性质检验 操作 技能 尿液酸碱度的测定 尿蛋白的测定 尿潜血的测定 尿糖的测定 尿液的显微镜检查 重点 ?尿液中各项指标的检验方法? ?尿液中各项指标的改变预示了 什么疾病? 尿液的物理性质检验 尿色 由尿液中胆红素的浓度和尿量决定 马:黄色 ;牛:淡黄色 ;猪:无色 犬:鲜黄色。 马尿浑浊度增加或其他动物新鲜尿液 出现浑浊不透明者为异常现象。 浑浊度 内容 气味 尿液时间长,因尿素分解呈氨臭味。可 见膀胱炎、膀胱麻痹、尿道阻塞等。 尿密度 尿密度测定 尿密度的测定 方法 临床意义 将尿盛放在量筒内, 然后将尿密度计沉入 尿中,待其稳定后, 读取尿密度计的读数。 如尿量不足,可用蒸 馏水稀释,将读数的 最后两位数乘以稀释 倍数,即得原尿的密 度。 尿密度增高:饮水较少、 出汗较多、热性病、便 秘、重度胃肠炎、急性 胃扩张、中暑、腹膜炎、 急性肾炎等。 尿密度降低:采食大量 青绿饲料、多量饮水、 肾机能不全、间质性肾 炎等。 尿液酸碱度的测定 方法 临床意义 测定尿液的PH值 多用PH试纸,将 试纸浸入待检尿后 立即取出,根据试 纸的颜色改变与标 准比色板比色,判 定尿液的PH值。 草食动物尿液偏酸:酮 血病、骨软症、大出汗 饥饿、消耗性疾病、营 养不良、某些热性病等。 肉食动物尿液偏碱:剧 烈呕吐、泌尿系统的急 性炎症等。 尿蛋白的测定 方法 临床意义 A B 加热 醋酸 法 磺柳 酸法 健康动物的尿中仅含有 微量的蛋白质。 病理性的蛋白尿:肾炎、 膀胱炎、尿道炎、急性 热性传染病、某些中毒 等。 A 加热醋酸法 ?取试管一支,加供检验尿(如为碱性尿, 需加适量10%的醋酸,使之成为弱酸性) 5~10ml,于酒精灯上加热煮沸,如呈白色 浑浊或出现絮状沉淀,则为蛋白阳性尿。 ?注意:先加尿液,再加试剂。 ?为区别由碳酸盐或磷酸盐而生成的假阳 性浑浊,可滴加醋酸溶液数滴,若浑浊消 失,为假阳性;如不消失,为真阳性。 B 磺柳酸法 ?取滤过尿5ml于试管中,加20%磺柳酸溶液 数滴,如出现白色浑浊或沉淀即为阳性。 尿潜血的测定 方法:联苯胺冰醋酸法 临床意义 取一支干燥的小试管, 先加入1%联苯胺冰醋 酸溶液和3%的过氧化 氢溶液各1ml左右, 再沿着管壁缓缓加入 被酸化尿液2ml左右, 在3min内观察两液面 交界处是否有蓝绿色 的环出现,出现者为 阳性,无现象者为阴 性。 尿中潜血的出现,多 为泌尿系统各部位的 出血所致。 出血性败血病、钩端 螺旋体病、炭疽、新 生仔畜溶血病、血孢 子虫病、某些中毒病 等。 尿糖的测定 方法1:班氏试剂法 原理 临床意义 取班氏试剂5ml于 试管中,加尿液 0.5ml充分混合, 加热煮沸1~2min, 静止5min观察结 果。管底出现黄色 或黄红色沉淀者为 阳性。沉淀越多, 表示尿糖值越高。 在高热和 强碱溶液 中,葡萄 糖或其他 还原性糖 能将溶液 中蓝色的 硫酸铜还 原成黄色 的氢氧化 亚铜沉淀。 妊娠、脑炎、 摄入过多的糖 类物质、肝脏 疾病、肾病 方法2 试纸法 尿液的显微镜检查 尿沉渣制备 将尿液静置或低速离心5~10min,弃上清,剩余 少量尿液,混合,用吸管吸取少量放在载玻片上, 盖上盖玻片,在显微镜下观察。 镜检、分析 参考 参考 视频:临床尿液检查 视频:蛋白尿是怎么回事? 济宁市高级职业学校