血常规化验单对医生的诊断很重要,其实对孩子的家长来说也很重要。通过这张小小的化验单,家长可以了解孩子的身体状况,了解孩子病情的发展,从而有针对性地护理。但是很多家长都看不懂血常规化验单,门诊医生也没有时间给家长详细地解释。转发一篇相关的解读帖子,原作者不详,仅供参考。 带孩子看病一定要化验血常规吗?如果孩子高烧,家长也许没有异议。如果孩子只是嗓子疼或者咳嗽,很多家长就很不理解。其实,化验血常规很重要,这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。因为很多疾病的早期症状跟感冒差不多,根据血常规报告单就可以排除很多严重的疾病,还可以对症用药,防止滥用抗菌素。 下面,结合一个 2 岁孩子的血常规检验报告单,告诉大家应该看什么以及怎么看。 1 、 CRP CRP 就是 C 反应蛋白,很多大医院都开展微量血 CRP 的检查。这是一个初筛的检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但 CRP 更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时 CRP 还是疾病全身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外, CRP 还和一些严重疾病有关系,比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。 2 、 WBC WBC 就是白细胞的数量,很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说,如果白细胞的数量大于 10000 ,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到 20000 ,甚至 30000 ,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。 3 、中性粒细胞的百分率 数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。 4 、中性粒细胞的绝对值 如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。 5 、血小板 血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的,很多反复感染的孩子,血小板数值都是 400 万、 500 万。 6 、 EOS 和 BASO 的绝对值 嗜酸细胞 (EOS) 绝对值和嗜碱性细胞 (BASO) 绝对值,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是,正常值是乣,高出正常值很多,说明孩子过敏很严重,说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。 7 、淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率 淋巴细胞是干什么的呢?淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。 8 、单核细胞百分率和单核细胞绝对值 单核细胞是吞噬细胞,吞噬细胞对病毒和细菌都有作用,不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染,吞噬细胞就会第一个出现。单核细胞越高,说明孩子这次发热的程度越严重,持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过 10 ,如果孩子的单核细胞百分率超过 18 ,他一定会高烧 3 天以上才能好转,不管用什么药。