通 常 C DH 在 T1 T S 、 2加 权 像 均 呈 高 信 号 , 质 子 图 在 像 上 大 部 分 呈 高 信 号 , 就 可 以 与 在 质 子 图像 上 呈 相 对 低 这 信 号 的 脑 脊 液 ( S ) 区别 。 我 们 手 术 治 疗 了 一 些 质 子 像 C F相 呈 低 信 号 的 病 变 , 实为 硬 膜 下 积 液 。 证 大 约 有 一 半 C D 在 MR 1 I 呈 高 信 号 , 余 者 SH IT w 上 其 分 别 表 现 为 等 、 或 混 杂 信 号 。 Hoo a等 l 报 道 一 组 2 低 sd 2 O 例 C D 患 者 , WI 呈 等 或 低 信 号 者 占 3 , 推 测 在 SH T1 上 O 并 个 月 之 内 出现 与血 肿 有 关 的神 经 症 状 ; 手 术 侧 血 肿 体 积 ② 较 术 前 增 大 。两 种 情 况 均 出 现 时 再 次 手 术 。对 于 无 症 状 的 血 肿 腔 内 积 血 和 手 术 对 侧 血 肿 扩 大 则 不认 为 复 发 。 T1 呈 等 或 低信 号 者 血 肿 腔 内 有新 鲜 出 血 , 高 信 号 者则 wI 而 提 示 大 部 分 氧 合 血 红 蛋 白 已 变 成 正 铁 血 红 蛋 白 , 明 出血 说 已过 数 日。假 若 血 肿 外 膜 新 生 血 管 反 复 微 量 出 血 是 造 成 C D 扩 大 的 唯 一 原 因 , 么 大 多 数 C DH 在 T w I 呈 S H 那 S 1 应 等 、 或混杂信号 。 低 12 影 像 检 查 : 有 患 者 的 MR 资 料 均 是 术 前 1 3d获 . 所 I ~ 得 。采 用 安 科 Opn Mak2 0 e r 0 0磁 共 振 成 像 系 统 ( . T) 02 。 成 像 条 件 :E ST1 I / 0 / 6 F E T W I / S S W TR TE3 0 1 ; S 2 TR TE 50/0 P 0 0 1 2; DW ITR/ 0 0 2 。 TE 5 0 / 6 有 研 究 对 自然 消 失 的血 肿 定 期 C 检 查 , 对 血 肿 膜 T 并 进 行 组 织 学 分 析 , 出 C D 有 从 增 生 到 退 化 的 自 然 提 SH 史¨ ] 3 。早 期增 生 阶 段是 由 于 假 膜 反 复 微 量 出 血 所 致 , 阶 此 段 MR w I 低 或 等信 号 , I T1 呈 由于 血 管 脆 易 于 出血 , 易 复 故 发 。相 反 , 退 化 阶 段 , 肿 膜 趋 于 成 熟 不 易 出 血 , 时 在