说明 B型超声波检查是现代医学影像诊断最常用的方法,在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要地位。然而,不少患者因为缺乏相关知识,完全从字面上去片面理解B超的一些专业用语,会给自己平添许多烦恼。像“肝实质光点增粗”、“肝实质弥漫性病变”、“早期肝硬化声像”等B超用语,不知令多少患者心急如焚。个别患者可能还会注意到B超报告上的一些数据,他们往往将此与以前的报告或其他医院检测的结果相比较,如果发现肝脏的最大斜径、脾脏厚度、门静脉直径等比以前多了几个毫米,就怀疑自己的病情恶化了。B超给肝病的诊断带来了很大的方便,却也给一些不明真相的患者增加了不必要的心理包袱。B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是肝病的重要诊断手段。因为肝脏是人体最大的实质性器官,位置固定,最适合超声诊断。使用彩色B超,可以进行门静脉血流动力学检测,观察有无门静脉高压情况,而且发展出介入性超声技术,这种技术可以对肝脏进行精细的检查和治疗。即在实时超声图像指导下,将各种器械引入肝内进行治疗操作,包括肝穿刺可进行抽吸微量组织做病理学检查,肝脓肿抽脓引流,对肝囊肿嚷恋趋、肝癌病灶注入药剂治疗、导管胆汁引流术、肝癌手术过程中进行超声探劝劝立查等。 结果分析 肝脏B超检查报告危主奔巴通常有各种数据,医生是根据这些数据判断正常与否或是否存在疾患的。但是,由于个体差异很大,而且每次B超测定的位置又不可能完全相同,因而每次测定的背谅结果总会有些差异。如果B超报告的结果稍为超标,或稍为超过上次测定的结果,不一定就是不正常或者病变加重。曾有人做过实验,让不同的医生检查去主项同一病人脾脏的厚度,其结果相差5~15毫米。正常肝实质回声呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。急性肝炎的主要表现是肝体积增大,形态饱满,回声逐渐增粗增密。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗、增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等。一般来说,B超报告上出现“肝实质光点增粗增密”提示肝脏有炎症;但是,所谓的光点多少、粗细并无绝对可靠的客观标准,主要是经验性的,且与仪器的性能有关。同一患者在相隔不久的时间内,在不同的医院检查,B超的结果可能不完全相同,有的说肝脏正常,有的说肝实质光点增粗,这种例子在临床上非常多见。典型肝硬化的B超检查结果是肝脏体积缩小,形态不规则,表面