在事业单位招聘面试中,各类引流管的护理是一个比较常见的考点,如导尿管的护理、T管引流管的护理、胸腔闭式引流管的护理、脑室引流管的护理等等。各类引流管的护理措施虽然有各自特有的一些注意事项,但是整体的答题思路上是基本一致的,所以我们在复习的过程中可以归类总结,增加记忆效率。本文就以脑室引流管为例,为大家介绍引流管的护理在答题中应该如何入手。
引流管的护理基本上都是围绕这固定、通畅、速度、观察、无菌、拔管等几个方面展开的,同学们在记忆和答题的时候都可以按照这个思路进行,脑室引流的护理包括以下方面:
(1)妥善固定:脑室引流需要使引流管高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。
(2)保持引流通畅:避免受压和折叠,若引流管阻塞阻塞,可从近端向远端挤压出阻塞物,或在严格无菌操作下用注射器抽吸。切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,使脑脊液循环受阻。
(3)控制引流速度和量:引流量每日不超过500ml为宜,避免颅内压骤降。
(4)观察引流液:正常脑脊液无色透明,无沉淀;若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血;脑脊液若为混浊提示有感染。
(5)严格的无菌操作:预防逆行感染,每天更换引流袋时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流入颅内。
(6)拔管指征:引流时间一般为1周,开颅术后脑室引流不超过3~4天。