成人患者的自　身抗体滴度与疾病活动、临床进程和治疗反应　的关联只是　大致上的[144],所以并不需要对其　进行定期监测,除非临床表型出现明显改变。　然而,对儿童患　者而言,自身抗体滴度可能是　有用的疾病活动生物标志物,可用于监测治疗　反应[145]。特别是抗-LC1　抗体抗体已被证明　与疾病活动关系密切,会导致滴度在疾病缓解　及复　发　突发　阶　段大　量下　降(>50%　)或　消失　[146]。　自身抗体的检测在　AIH　的诊断中起着举足　轻重的作用。实验室人员和临床医生需要累积　经验,以熟悉疾病表现以及肝免疫血清学结果　的解读方法,从而为患者带来最大的帮助。医　生必须　根据可靠的临床数据进行特定的测试,　测试的结果必须在特定的临床背景下进行解读。　只有这　样,才能作出有依据且合理的诊断决定,　再根据患者的情况决定是否需要进行血清学检　查。最后,要说明的是,并非所有实验室都能　提供全面的自身免疫血清学检查,所以需要谨　慎甄别,选取能全面测出患者血清特性的实验　室,并将所得结果送往参比实验室进行全面评　估,尤其是不能　确定诊断的病例。　组织学检查　肝组织活检被认为是诊断　AIH　的前体条件　[26–28]。除了诊断之外,肝组织活检结果还被　用　于指导治疗决策,因此在没有禁忌征的前提　下应在开始治疗之前就进行肝组织活检[27,28]。　若出　现严重的凝血功能障碍,可以经颈静脉进　行,特别是在急性/暴发性发病的情况下。此外,　在微型　腹腔镜视频监测下进行活检也被证明是　安全的[147],即使是用于晚期凝血功能障碍患　者身上　[148]。通过这种方式进行活检还可能获　得一些额外的信息[147,149]。AIH　的典型特征　包括伴有丰　富的血浆淋巴浆细胞浸润的界面性　肝炎(门实质界面性肝炎)、肝细胞呈玫瑰花　环排列、伸入运动(主动穿透细胞进入和通过　一个更的细胞),以及肝细　胞肿胀和　/　或固缩坏死[28,150,151]。界面位置和整个小叶通　常有大量浆细胞,但在炎性浸润当中缺少浆细　胞也不排除　患上　AIH　的可能(34%病例)　[150,152,153]。然而,没有形态特征可以确诊　AIH。界面型肝炎不具　有特异性,药物性疾病、　病毒性疾病或免疫介导性疾病都可能出现类似　的特征。　全小叶性肝炎、桥状坏死和大范围坏死,　这些都是严重炎症活动的迹象。这些迹象在　AIH　患