痈即气血受毒邪所困而壅塞不通之意,属阳证,起初 常伴有实热证候,如身热, 口渴,便秘,尿赤,舌红苔黄,脉洪数 有力等。分“外痈”,“内痈”两大类。详见各条。 痈之发于躯干,四肢等体表部位者,如“颈痈”、“背痈”,“乳 外痈 痈”等。 外痈多是多个毛囊和皮脂腺的化脓性炎症,乳痈(即乳腺 炎)则是乳腺 组织的化脓性感染。 内痈 痈之发生于脏腑,外观看不到的,如“肠痈”、“肺痈”、“肝痈” 等。 指疮疡邪毒内攻所出现的“火陷”,“干陷”,“虚陷”等三种逆 证。 ? 火陷:见于疮疡的成形期或化脓期,疮顶不高,根盘散漫,疮色 紫暗,疮口干枯无脓,但灼热剧痛。并有壮热,口渴、便秘尿短, 烦燥不安 ,神昏谵语,舌绛脉数等。多因阴液亏损、火毒炽盛所致。 ? 干陷:多见于成脓至穿溃期。多因气血两亏,不能酿脓,故毒不 三陷证 得外托,局部腐 脓不透,疮口中央糜烂,脓少而薄,疮色灰暗,疮 顶平塌。伴有发热恶寒, 神疲,自汗,脉虚数等。甚则转为肢厥脉 微的脱证。 ? 虚陷:多见 于收口期,因气血两伤,或脾肾阳衰,故腐肉虽脱, 而脓水稀薄,新肉不生,疮口经久虽敛,疮面不知疼痛。伴有寒热 不退、神疲纳呆或腹痛 泄泻,汗出肢冷等,也可转为脱证。 痈疽之生于脊背部位的,统称“发背”,属督脉及足太阳膀胱经, 系火毒 内蕴所致。分阴证和阳证两类,阳证又叫“发背痈”或叫 “背痈”。阴证又叫“发背疽”。 阳证多因感受六淫所引发,起初 有一、二个疮头,数天后迅速高肿,大如 手掌,甚如碗口,红肿剧 痛,伴有高热,烦渴,脉洪数等。阴证多因七情内伤,膏粱厚昧, 醇酒炙博,火毒郁积而成。初起疮头如粟,根盘散漫, 不甚高肿, 发背 色不红活,疼痛稍轻,伴有烦闷,口渴,便秘,尿赤,脉细无力等。 数天后疮头甚多,上有脓点,形如莲蓬,故又称“莲蓬发”,或称 “蜂窝疽”。疮头脓稠难溃,按之流血,至八、九日,溃头成片, 脓腐渐出,很久才能收口。