紧接着,进食越来越困难,开始还可以吃牛腩粉,慢慢的只能喝粥,最近一个月喝汤都很困难,甚至喝止咳糖浆都难以下咽。
在短短4个月时间里,患者体重急剧减轻54斤。而2016年1月以来,患者咳嗽加重,咳嗽时感到胸部憋闷并出现高烧,体温39℃。病人在咳嗽时开始出现吐血丝的情况。经过入院检查发现患者有巨型食管癌。入院以后,患者的食管癌急剧生长,由14.9cm发展至22.5cm,而成年男性食管长约21~30cm,平均水平为24.9cm,患者食管癌长度近乎等于整个食道长度。
病人病情十分严重但尚属于局部晚期,没有广泛转移,必须立即实施抢救性手术。专家认为,找到肿瘤的界限是手术的关键,可通过不断地变换手术体位寻找肿瘤的间隙。整个手术历时18个小时,专家手术团队让病人变换了6次体位,一步步将肿瘤从三根大血管中剥离出来,并小心地从气管处移开。做了9个手术切口、5个手术引流。手术从11日8时到12日凌晨2时左右,历时18个小时,顺利完成手术。
据了解,去年11月,专家带领的团队联合耳鼻喉科刘雄教授成功完成了另一特大型的食管癌手术(胸腔镜辅助下改良食管拔脱+下咽切除+全喉切除+全食管切除+管状胃口底吻合+颈部淋巴结清扫+气管永久造口+空肠造瘘手术)。从2001年至今,专家及其团队已成功完成70例左右。 食管癌是一种吃出来的疾病,平时应注意多加防护。市民不要常吃过烫及辛辣生冷等刺激性食物,少吃腌泡菜、隔夜饭及各类烤炸食品,戒烟限酒。除了饮食需要注意外,保持愉快的心情、规律生活、改变不良生活习惯也很重要。
牛立志 主任医师 副院长
毕业于第四军医大学胸心外科博士;暨南大学硕士研究生导师。