可缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
临床应用:用于急性的轻、中度疼痛和发热,0.2~0.4克/次,每4~6小时一次,最大限量为2.4克/日。缓释胶囊:成人及12岁以上儿童,0.3~0.6克/次,2次/日。
2、双氯芬酸钠
非甾体抗炎药,有明显的镇痛,消炎及解热作用。该药通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。其作用比吲哚美辛强2~2.5倍,比乙酰水杨酸强26~50倍。特点为药效强,不良反应轻,剂量小,个体差异小。
临床应用:急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。成人作为常规用药,最初每日剂量为100~150mg。对于1岁或1岁以上儿童或青少年,根据病情每日服剂量为0.5~2mg/kg,分2~3次服。
常用中成药
中医认为齿乃骨之余,龈为胃之络。
牙痛分为实证和虚症,实证多由风火邪毒侵袭,或胃火上蒸,伤及牙体及龈肉所致;虚证多由于肾阴亏损,虚火上炎,牙失荣养所致。
故临床辨证,大致分为风火牙痛、胃火牙痛及虚火牙痛三种类型。
1、风火牙痛
【症状】牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增,牙龈红肿。全身或有发热,恶寒,口渴。舌红,苔白,脉浮数。
【治法】疏风清热,解毒消肿。
【常用中成药】牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸等。
2、胃火牙痛
【症状】牙齿疼痛剧烈,呈持续性锐痛,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,牙齿明显叩痛,有松动感。全身可见发热头痛,口渴引饮,口气臭秽,大便秘结。舌苔黄厚,脉洪数。
【治法】清胃泻热,凉血止痛。
【常用中成药】牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。
3、虚火牙痛
【症状】牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红肿,久则牙龈萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重。全身可见腰酸痛,头晕眼花,口干不欲饮。舌质红嫩,少苔,脉细数。
【治法】滋阴益肾,降火止痛。
【常用中成药】知柏地黄丸、口炎清颗粒、玄麦甘桔颗粒、六味地黄丸等。
常用外用药
1、复方牙痛酊
具有活血散瘀,消肿止痛之功。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。
使用方法:牙龈炎用小棉球浸湿本品适量涂擦于患牙龈袋内和肿胀处;治龋齿牙痛可用药棉蘸取本品填塞于龋洞内,适当