用于瘢痕敷贴治疗的放射性同位素主要有两种:一个是锶90,另一是磷32。
锶90是固化到金属膜上的,制成的敷贴器类似一个图章,别看这小小的“图章”,其价格在10万到20万不等,锶90的半衰期达28年,做为一个放射源,锶90敷贴器是不能随意带离核医学科的,患者必须每次到医院进行敷贴治疗。
而磷32是液体形式,要把磷32均匀滴注在吸附比较好的滤纸上做成敷贴片,用透明胶带封装后再用胶布把它固定在病变部位,滤纸上的磷32持续释放β射线,起到治疗瘢痕的作用。
在磷32敷贴片的制作过程中,滤纸首先要根据患者瘢痕大小进行裁剪,然后计算面积用于定量磷32的加样活度。因此,前期敷贴片的制作过程相对复杂,操作的时间比较长,患者的单次治疗成本会比较高,但相较于锶90敷贴治疗,其优点也非常明显:适合不同大小、形状以及特殊部位(锶90敷贴器难以操作)的瘢痕;不需要患者多次往返医院进行治疗,治疗的疗程或次数比锶90少,特别适用外地患者。
其实为了节省时间,进行磷32敷贴治疗时,瘢痕轮廓勾画、计算面积和预先计算加药剂量的步骤可以在治疗前提前完成,这个我们下次再详细介绍。