AST ASTs1存在于细胞质(上清液)占20%;一为ASTm1 存在于线粒体占80%,ALT 大部分分布于细浆 中,肝病轻微及早期,肝细胞虽损伤但线粒体仍保持完整 AST/ALT 比值小;当病变持续及严重时,线粒体同时遭到破坏, AST 从线粒体的胞浆中释出,AST/ALT 比值增高。 丙氨酸转氨酶(ALT),此酶主要存在于肝细胞浆中,由于整个肝 内酶活性比血清中约高100 倍,故只要有1%的肝细胞坏死,即可 使血清中酶活性增高1 倍,因而为WHO推荐的最敏感的肝功能检 测指标之一,任何原因引起的肝细胞损伤均可导致ALT 增高,但其 增高幅度不一定和肝细胞损伤程度成正比;而天冬氨酸转氨酶 (AST),此酶在心肌中含量最高,其次为肝脏,它有两种同工酶 ASTs 和ASTm,正常血清中主要为ASTs,当大块肝组织细胞坏死, 线粒体中的ASTm释放出来,血清中AST 可明显升高。