生物标志(biological markers, biomarkers)是可以测量的、能代表生物结构和功能的大分子物质,如DNA、RNA或蛋白质等。
(一)暴露标志
与疾病或健康状态有关的暴露因素的生物标志,称为暴露标志
1、外暴露标志
外暴露标志主要指环境因素的暴露
生物性因素:微生物、寄生虫、生物毒素等;
非生物性的:某些化学和物理因素
2、内暴露标志
对于生物性病原因子而言,可以是病原因子本身或其代谢产物,也可以是与宿主体内生物分子结合的产物,如病毒整合基因、DNA 加合物等 ;
对于非生物性(如化学性)致病因子而言,内暴露标志可以是体内运转分子或代谢产物,也可以是与宿主靶细胞的结合物等,如暴露于苯并(a)芘后,在淋巴细胞中能检测到特异的DNA加合物。
(二)易感性标志
宿主对疾病发生、发展易感程度的生物标志,称为易感性标志,如宿主的遗传特征、营养、免疫、机体的活动状态等。
如apoE有三种异构体为E2、E3、E4,研究表明90%的III型高血脂症患者的apoE表现型为E2/2纯合子,而在正常人群中E2/2纯合子仅为1%-2%
(三)效应标志
宿主暴露于某种因素后产生结构或功能性变化的生物性标志,称为效应标志或疾病标志,如突变的基因、畸变的染色体、特异抗体、细胞因子等