直肠癌是我国常见恶性肿瘤,首选治疗方法为手术,但是能否手术是有一定的手术指征的,包括肿瘤分期和病人的身体状况,虽然您没有描述分期,但是病人已经81岁了,还患有糖尿病,高血压和心脏病,显然是不适合手术了。放疗对患者的身体危害也挺大的,建议您采取姑息化疗,但是也要慎重选择化疗方案,有很多化疗方案都有严重的副作用,不适合老年患者使用。 综合病人的身体情况,您可以试试希罗达单药化疗方案,对身体刺激比较小,希罗达是一种新型口服靶向化疗药物,定位于肿瘤部位发挥杀伤作用,所以具有疗效强,安全性良好的特点,副反应很轻微,一般患者均可耐受,并且大都可以预防或加以控制。研究数据显示,与经典化疗方案相比,希罗达方案具有疗效高、生存期和疾病进展期相同以及安全性良好的优点。 希罗达用于老年患者无需进行剂量调整,医生应该密切监测希罗达对老年患者的作用,目前尚无足够的数据来提出剂量调整的建议。