晚上睡觉腰疼、白天不疼痛,考虑的原因主要有腰部退行性病变、慢性肌纤维组织炎、寒冷潮湿引起的背痛、风湿性疾病等。1.腰椎间盘突出,腰肌劳损。腰肌较大的或微小的损伤都会引发此病。比如运动受伤或劳动时受伤,使肌肉、筋膜组织,或骨与关节发生急性损伤等组织逐渐纤维化后瘢痕收缩,可引起广泛疼痛。2、慢性肌纤维组织炎。主要表现为腰背弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显,还可出现腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍等。患者早上起来时疼痛,白天症状缓解,晚上睡觉时更加严重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛。3.寒冷潮湿。冬季或春季发病者多,如夜间睡于潮湿、寒冷的地板上,晚上睡觉就可能发生腰背痛。4.精神紧张。晚上睡觉时精神紧张,使肌肉张力增加甚至痉挛,形成疼痛、痉挛、疼痛恶性循环,时疼痛加重。5.风湿性疾病。风湿病人在风湿热后出现腰痛,在类风湿性关节炎患者中也有纤维质炎表现。