日间手术,指患者可以在单日完成手术并离开医院的一种手术模式。对于大型综合医院来说,他能显著降低平均住院天数、提高床位周转率、提高整体医疗资源利用率。
之前注意到一项收购案。今年一月,美国健康保险公司“UnitedHealth Group”(UHG)以23亿美元收购美国最大手术中心“Surgical Care Affiliates”(SCA)。在2015年报中,总收入为10.5亿美元,近90%以上的收入来自日间手术中心(Ambulatory Surgery Centers, ASCs),2013-15的CAGR为15.7%。盈利率(net profit margin)为58.14%。SCA拥有手术设备205台,与超过7,500医生合作,每年为100万患者提供手术治疗,项目包含眼科、骨科、胃肠外科、疼痛管理等。UHG的此项收购是保险公司的上游业务拓展,SCA将归属于UHG旗下Optum公司,并成为该公司的主要收入来源。
值得注意的是SCA多样化的业绩增长策略。他们包括建立与医生集团和支付方恰当的合作模式、开发新的治疗项目(全关节、脊柱、心血管)、招聘医生、加强现有治疗效果明显并盈利率高的项目、提高运营高效降低相应成本。
相较美国约5,000家拥有外科手术室的综合医院,同样使用Medicare支付同一种手术的治疗费用,独立日间手术中心的收费是综合医院的45%,并能获得一样甚至更佳的治疗结果。患者再入院率下降25%。
日间手术中心在西方发达国家的手术比例占到全部手术的70-90%,截止2015年中国仅有18个省市开展日间手术,多集中在三级医院,占全部手术比例仅为10-20%,且目前没有独立日间手术中心集团。
随着外科技术的快速更新,微创外科、快速康复外科和现代麻醉技术在手术中逐渐应用,中国日间手术中心发展空间巨大。
2015年,中国日间手术合作联盟公布首批56个日间手术推荐术种,涵盖消化、骨科、眼科等9个学科。