河北联合大学学报 ( 医学版 ) 2 0 1 3年 1 1月第 1 5卷第 6期 J o u na r l o f H e b e i U n i t e d Un i v e r s i t y ( He a l t h S c i e n c e s ) 2 0 1 3 N o v , 1 5 ( 6 ) 而且操作简单安全 , 符合微创理念。 以改善身体 状况 , 增强抗病 能力 , 减少并发症 , 提高生活 质量 , 延 仅创伤小 , 长生存时间 。我们运用此 方法进 行空肠 营养 , 既避 免 了手术创 伤, 又有效地 进行 肠 内营养 支 持。放 置营养 管后 短 时间 内 ( 2 4 小时后 ) 即可推注 营养 液 , 尽早实施肠 内营养 。通过 临床观察 患 者术后发生 吻合 口瘘 3~ 5天内机体 全身炎症反应较 重 , 胃肠 功 能差 , 不 利 排 空 和 吸 收 。待 3— 5天 胃 肠 功 能 恢 复 , 胃 肠 减 压 量 参 考 文献 [ 1 ] 黎平生 , 胡圣望 , 吴立连. 经鼻插管 至 胃贲 门及 幽门的长度 与 自体 胸 骨长度 的回归分析 [ J ] . 中华 临床医学卫生杂志 , 2 0 0 6 , ( 4 ) : 6 [ 2 ] 彭裕文. 局部解剖学 [ M] . 第6 版. 北京 : 人 民卫生 出版社, 2 0 0 4 . 9 8 — 9 9 减少 (< 2 0 0 m L / 每天) 时行空肠置管 , 置管后 胃液胆汁胰液 可沿 胃管 向下引 流减少 了返 流。利于消化和吸收。本组患者 均存在 营养支持治疗 的指证 。当然患 者前期 需配 合静脉 高营 养 、 白蛋 白和血浆亦是 必不可少治疗措施。以使患者平稳过渡到 可以完 全靠空肠营养治愈疾病 。本 组全 部患者 顺利 实施空肠 营养 。9 例中病情稳定后 2例置管 7天出院回家 , 自制 营养 液供给 营养。 定时复查 , 给予指导 。康复 后拔管 。带管 时间最 长 4 6天 , 最短 2 1天 。本 组中通过 9例患者临床治疗观察 , 我们认 为 : 此方法不 [ 3 ] 李 卫, 赵雍凡. 术 后早期肠 内营养对食管癌患者肠粘膜屏障功能 杰. 残 胃贲 门癌切除 、 空肠 … 9’ 字袢代 胃及 幽门重建 的影响[ J ] . 中国胸心血管外科临床杂 志, 2 0 0 4, 1 1 ( 2 ) : 1 0 8 [ 4 ] 孟凡青 , 李 术1 2 例报告[ J ] . 山东医药 , 2 0 0 1 , 4 1 ( 2 ) : 3 1 [ 5 ] 朱青松 , 章焱周 , 吕剑剑 , 等. 瘘腔外引流治疗 胃食管吻合 口瘘[ J ] . 中国胸心血管外科临床杂志, 2 0 1 2, 1 9 ( 3) : 3 3 6 [ 6 ] 李 明, 俞 明峰 , 张 勤, 等. 新“ 三管法 ” 治疗食 管癌术 后胸 内吻 ( 2 0 1 3— 0 5— 2 9 收稿) ( 岳静玲 编辑 ) 合 口瘘 [ J ] . 中华胸心 血管外科杂志 , 2 0 1 0 , 2 6 ( 1 ) : 6 7 十 二 指 肠 球 部 占位 病 变 x线 造影检查下的鉴别诊断 ( 附2 1例 分析 ) 宋 军 伟 ( 山东省淄博矿业集 团中心医院放 射科 [ 摘 山东淄博 2 5 5 1 2 0) 收集 2 0 0 6 年 5月 ~ 2 0 1 3 年 3月十二指肠 要] ① 目的 探讨上 消化道钡餐造影在十二指肠球部 占位 病变 中的诊 断价值 。② 方法 球占 位 患者 2 1 例, 患者均进行上 消化道钡餐造影检查与 胃 镜检 查。③ 结果 胃 镜 病理 结果为平滑肌 1 例, c r o h n 病1 例, 腺癌 1 例, 腺瘤 3 例, 息肉4 例, 布 氏腺增 生 4 例, 脂肪瘤 1 例, 平滑肌瘤 1 例。④结论 在上 消造影提 高诊断率 , 避 免误诊 漏诊 。 [ 关键词] 十二 指肠球 占位 上消造影 胃镜 [ 中图分类号] R4 4 5 [ 文献标识 码] B [ 文章 编号] 2 0 9 5— 2 6 9 4 ( 2 0 1 3 ) 0 6—8 1 3