降压常用的静脉注射药主要包括3类:血管扩张剂、钙离子拮抗剂、肾上腺素受体拮抗剂。
1.血管扩张剂:主要有硝普钠和硝酸甘油。
(1)硝普钠:主要使动脉、静脉平滑肌舒张而达到降压效果,适用于高血压急症、急性心力衰竭等;微量泵泵入;
(2)硝酸甘油:扩张血管平滑肌,对静脉作用强于动脉,用于治疗心绞痛、降压或充血性心力衰竭;静脉滴入或微量泵泵入;
2.钙离子拮抗剂:主要有尼卡地平注射液;
尼卡地平:通过抑制钙离子而发挥血管扩张作用,达到降压效果;用于高血压急症;静脉滴注;
3.肾上腺素受体拮抗剂:主要有盐酸拉贝洛尔注射液、艾司洛尔注射液、酚妥拉明注射液、乌拉地尔注射液。
(1)盐酸拉贝洛尔注射液:阻断α及β受体,用于高血压危象、嗜铬细胞瘤;静脉推注或静脉滴注;
(2)艾司洛尔注射液:超短效的β1受体阻滞剂,用于围手术期的降压;静注降压;
(3)酚妥拉明注射液:竞争性阻断α1和α2受体,用于嗜铬细胞瘤所致的高血压;静脉注射;
(4)乌拉地尔注射液:外周阻断突触后α1受体,激动5-羟色胺-1A受体,用于治疗高血压危象、重度和极重度高血压、难治性高血压等;静注、静滴、微量泵泵入。