活泼好动是每个孩子的天性。伴随着盛夏来临,衣服穿得越来越少,而户外活动的时间和机会则大大增加,于是乎皮外伤似乎变成了家常便饭。
磕着碰着、擦伤摔伤、割伤烫伤……如此种种,儿童皮外伤会造成哪些危害?儿童常见皮外伤的处理方法有哪些?
孩子磕伤没有破皮,需要处理吗?
如果孩子不小心磕伤了,但是没有破皮,也就是没有开放伤口,一般而言可以自行简易处理(严重撞伤、剧痛,甚至伴有意识障碍等情况除外,慎重!)。
处理方法建议迅速冰敷,可以用纱布或者薄毛巾包裹冰块或冰箱里的冰冻物品,对受伤部位进行冰敷,每几秒钟交替,以免冻伤。冰敷能紧急控制皮下血管扩张和破裂,达到减少出血和加速止血、止痛的效果。一般建议每次持续敷10-20分钟,24小时内多次冰敷。同时休息,减少活动。48小时后可热敷,活血化瘀。
误区:过去老人会抱起宝宝迅速揉搓,希望“揉松搓软”,其实恰恰相反,此时的揉搓会让本来可能并未破裂的皮下血管破裂、出血、“鼓出大包”,加重伤情。
孩子碰破皮还出血了,怎么办?
如果只是擦伤渗血,可以消毒后用无菌纱布或创口贴覆盖,迅速冰敷,待出血止住后外用少量云南白药、百多邦、金/红霉素眼药膏一类的抗菌药预防感染。
但是如果有持续出血,或伤口较深,需要用干净纱布或毛巾覆盖压迫伤口至少5分钟,迅速止血,并简易消毒,使用无菌纱布或创口贴覆盖,及时送医进一步处理。
用什么消毒伤口?
目前消毒伤口首选碘伏,皮肤、黏膜均可使用。注意是碘伏不是碘酒,因为后者含有酒精成分,对伤口刺激性大,不建议使用,同理75%的消毒酒精也不建议用于开放伤口。
紫药水即甲紫溶液,在上世纪八九十年代曾广泛用于家常消毒,目前也还有少量使用,但建议尽量少用,尤其是儿童和面部、黏膜部位。
双氧水则主要用于口腔消毒和杀灭厌氧菌,比如破伤风杆菌,被生锈的刀切割伤或被生锈的钉子扎伤,需要用此消毒。接触伤口立即分解生成氧,可以见到大量白色小气泡,一般数分钟消失。注意,这种伤口一定要记得打针,破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白!
伤口缝还是不缝?用胶水粘好吗?
所谓“胶水”,是指用于伤口粘合的生物胶,原理类似于生活中应用的普通胶水,可以粘合伤口,达到闭合作用。对于浅层裂伤、边缘整齐的清洁伤口,应用生物胶具有防水、防感染、防针脚的优点。但对于深层伤口,比如伤