路桂军表示,疼痛常见于慢性患者,漫长的疼痛治疗易让患者产生无助感和无望感,若对患者缺少共情同理,便会加重患者的痛苦程度。面对疼痛患者,首先要相信他们感知的疼痛是真实存在的,从心、身两方面关注并给予希望,以高患者的治疗信心,提升其生活品质。“这需要家人和社会的共同关注。另外倘若疼痛长时间存在到寝食难安的程度时,易产生抑郁、焦虑等负面心理,形成疼痛-抑郁-更多的疼痛,这就形成了一种恶性循环。我们一方面要关注镇痛的效果,另一方面还要用一些药物帮助患者提高睡眠质量,这样才能切断恶性循环。”
疼痛是一种主观感受,该如何评估呢?路桂军介绍,可用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)对疼痛程度进行评估。如果在纸上面划一条长度为10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。路桂军表示,把影响到睡眠质量的疼痛感定义为3分作为中间值,疼痛感若在3分以下,则需要警觉观察自己的身体状况,看看是不是出现了疾病的信号;若疼痛感高于3分,那么就必须去疼痛科,对疾病及时进行干预。
“我们不倡导临床盲目的忍痛,建议要安享无痛人生。疼痛是一种常见的躯体感觉症状,如果只是偶尔疼一次,对生活和工作没有影响,我们可以留意观察;但如果疼痛已影响到你的生活,一定要及时就医。比如,当带状疱疹与疼痛一起产生时,应及时寻找专科医生就诊。”路桂军强调,所有疼痛无需忍耐,应及时寻医问诊。(张馨心)