尿酸升高会导致痛风
尿酸是一种微溶于水的酸性物质,通过与体内其他离子结合,形成尿酸盐。
尿酸盐在血液中浓度低了当然没事,可以完全溶解。可一旦浓度高了,超过血液的溶解能力,就会从血液中析出,形成尿酸盐结晶,沉积在体温相对较低的关节腔、耳朵、四肢等部位。
就好比往一杯水里加了一包糖!溶解不了的糖就会沉积在杯底。
尿酸盐结晶会引起局部炎症,诱发关节炎,引起剧烈的疼痛,也就是我们常说的痛风。
痛风经常在深夜发作,脚趾、脚踝、膝关节、腕关节、肘关节等关节处出现撕裂样、刀割样疼痛,部分患者还伴有发热、寒颤、头晕、心悸、恶心。
而且,这些尿酸盐结晶无法在体内进行进一步的降解,这样一层层地堆积起来,变成肉眼可见的痛风石。
为什么尿酸降下来了,还会痛风?
我们平时测量的尿酸值是抽血化验得出的结果,代表的是血液中尿酸的含量。但事实上,尿酸它不仅存在于血液中,还存在于身体内的各个关节、肌肉组织处,尤其是痛风患者。
尿酸在体内长期蓄积,身体内的各个组织都已经储存了大量的尿酸。因此,血液中的尿酸值降低不代表关节、肌肉组织中的尿酸水平降低了。
当血液中尿酸的浓度过低时,之前沉积在体内的痛风石就会有再次溶解的趋势。这会产生一个局部高浓度的尿酸盐微环境,与最开始尿酸盐结晶析出时的情形一样,一旦痛风石开始破碎、溶解,免疫系统便又会开始活跃,释放产生剧痛感的炎症信号。
这在医学上叫做''融晶痛''。出现这一症状反而是病情趋于好转的标志,说明您体内的痛风石正在慢慢消失。
如何预防?
(1)不要急于求成检验医学网
导致痛风再次发作的主要原因是尿酸下降得太快,体内尿酸波动太大。
建议:降尿酸药物应该从小剂量开始(每3~4周加一次),使得尿酸平稳降至目标值后,再以最小有效剂量继续维持。
(2)饮食清淡,少食高嘌呤食物
在降尿酸期间,要戒酒。酒精进入体内,会分解为乙醛进而分解为乙酸,乙酸会和尿酸竞争,抑制尿酸的排除。
嘌呤含量高的食物避免食用,像动物内脏、海鲜及其他海产品(海蜇、海参除外)、豆制品等。
无痛风症状者可以每周适当多吃鸡肉、鸭肉,或者少量牛肉。尿酸超过600,建议以蛋清和脱脂或低脂牛奶为主。蔬菜以绿叶菜为主,烹饪方式以清炒或者凉拌为主。检验医学网
尿酸高的人一定要多饮水,尤其在降尿酸期间,每天饮水量要保证在2500毫升左右,促进尿酸随尿液排出体外。
(3)适量运动检验医学网
肥胖会导致肝脏代谢异常,从而引起尿酸代谢异常,增加痛风危险。而运动,尤其是有氧运动,能有效消除脂肪,控制体重。
此外,可以进行一些针对性的运动,比如转动各处关节,使之恢复柔软和弹性或借助外力不断牵扯挤压关节,改善局部血液循环以促进尿酸盐溶解、排泄。
注意:运动后要及时补水,以免尿酸浓度被动浓缩。指望运动发汗排尿酸是不靠谱的。