1　颅内动脉瘤简介与治疗　简介　被查出患有颅内动脉瘤是一件令人恐惧和绝望的事情。其实颅内动脉瘤并　没有人们之前想象的那么罕见。在美国,每50　个人当中就有一个被查出患有颅　内动脉瘤。每年大约有十万分之八到十(差不多三万)的患者会出现动脉瘤破　裂而导致蛛网膜下腔出血。迄今为止,已有一部分新兴的治疗手段给患者带来　了希望。这本小册子提供了一些关于颅内动脉瘤的基本知识,同时就患者及其　家属关心的一系列常见问题给予解答。　什么是颅内动脉瘤?　颅内动脉壁局部的薄弱膨出就形成了所谓的颅内动脉瘤,好比是用久了的　自行车内胎上鼓起的小包。囊状或是浆果状动脉瘤(因其形状长得像浆果)是　其中最常见的类型,这类动脉瘤有一个瘤颈将瘤体、瘤顶与主血管腔连接起来,　他们只膨出于动脉壁的一侧。与囊状动脉瘤相比,梭形动脉瘤是比较少见的一　种类型,它由局部动脉壁双侧扩张而成,形如梭子,因而不存在明显的瘤颈。　颅内动脉瘤是如何形成的?　动脉瘤的起病比较隐匿,不易被察觉。遗传性的动脉壁薄弱可能是导致动脉　瘤产生一个因素。然而儿童当中动脉瘤的发病率很低,大部分动脉瘤可能是随　着年龄增长动脉管壁不断损耗引起的。有时,严重的头部创伤或感染也会导致　动脉瘤的形成。目前有许多潜在的危险因素促使动脉瘤的形成,吸烟和高血压　是最重要的两个因素。　动脉瘤有什么征兆吗?　动脉瘤大都很小而且没有任何症状。一部分动脉瘤是在破裂出血引起剧烈头　痛或昏迷时被查出,另一部分则是在瘤体变大后压迫神经引起一系列症状(如　复视)时被发现。　2　破裂性动脉瘤　破裂出血的动脉瘤称之为破裂性动脉瘤。当动脉瘤破裂时,血液流入脑组　织周围的脑脊液中,这种类型的出血叫做蛛网膜下腔出血。动脉瘤破裂往往会　引起突发的剧烈头痛,常被描述成“一生当中最严重的头痛”,还有如严重的　恶心和呕吐,颈项强直甚至昏迷等表现。　虽然动脉瘤破裂出血的过程仅仅持续数秒钟,但却能带来一系列严重的后　果。出血会损伤脑细胞,压迫脑组织或引起血管狭窄(又称为血管痉挛)。当　动脉痉挛引起脑组织缺血时就导致了中风。脑脊液中出现大量血液时会引起脑　脊液流速减慢甚至停滞,从而引起脑积水。　未破裂性动脉瘤　大部分动脉瘤都比较小,除非破裂一般不会引起任何症状。未破裂性动脉瘤　会因为其他病变如头痛或颈动脉疾病体检时偶然发现。有时,未破裂性动脉瘤　会变大压迫颅神经引起一系列症状如复视,眼睑下垂,