手上有一片片红的很痒考虑如下几种原因:1、日光性皮炎,主要是由于紫外线强烈的暴晒而导致的一种过敏反应,在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊,外用地奈德乳膏涂抹治疗;2、固定性药疹,主要是由于口服、静点或者肌注解热镇痛药、避孕药等药物而造成的过敏反应,可以口服盐酸奥洛他定片,外用糠酸莫米松乳膏进行治疗;3、由于真菌感染引起的手癣,通常发生单侧的手部,除一片片红外,还可以出现脱屑、水泡、抓痕、结痂这样的表现,在治疗上可以外用盐酸特比萘芬凝胶治疗。