到底什么是反流性食管炎?
一定程度的反流是生理性的(正常现象)。生理性反流通常发生于餐后,持续时间短、无症状,且很少在睡眠时发生。
病理性反流伴有相关症状或黏膜损伤,常常在夜间发作。
典型症状包括烧心(胃灼热)和反流。
烧心通常被描述为胸骨后烧灼感,最常见于餐后。若轻度烧心症状每周出现2日或2日以上,或者中至重度烧心症状每周出现多于1日,则认为症状诊断成立。
反流的定义为胃内容物向口腔或下咽部流动的感觉。患者通常反流含有少量未消化食物的酸性物质。
反流性食管炎相关的胸痛在诊断前必须与心绞痛相鉴别。
反流性食管炎的胸痛通常被描述为压榨痛或烧灼痛,位于胸骨后并放射至背、颈、颌或手臂。疼痛持续数分钟至数小时,可自行缓解或应用抗酸剂后缓解。胸痛常于餐后发作,也可使患者从睡眠中醒来,而且情绪应激可能加重胸痛。
胃酸反流的症状是什么? — 其症状包括:
胸部烧灼感,也称烧心
咽部烧灼感或有酸味
胃部或胸部疼痛
吞咽困难
声音刺耳或咽痛
原因不明的咳嗽
我能自己做些什么来改善症状吗? — 可以。如果采取以下措施,您可能会感到症状改善:
减重(如果您超重的话)
将床头抬高6-8英寸(例如,用木头块或橡胶块把两个床脚垫高或在床垫下放置聚苯乙烯泡沫楔形垫)
避免让您症状加重的食物(例如,咖啡、巧克力、酒精、薄荷与油脂类食物)
减少饮酒量
如果您吸烟的话则戒烟
每日少食多餐,而非进食2或3餐正餐
餐后3小时内避免躺卧
什么治疗有助于缓解我的胃酸反流? — 以下是有助于缓解胃酸反流症状的主要的几类药物:抑酸剂、黏膜保护剂、组胺受体阻滞剂和质子泵抑制剂。这些药物均通过减少或阻止胃酸分泌而起效。但是,它们实现上述目的的方式各有不同。
抑酸剂和黏膜保护剂可缓解轻度症状,但它们的作用时间持续较短。组胺受体阻滞剂比抑酸剂和黏膜保护剂的效果更强,作用时间更长。您不凭处方即可购得抑酸剂和大多数组胺受体阻滞剂。
质子泵抑制剂是治疗胃食管反流病最为有效的药物。
我应到医生处去处理我的胃酸反流吗? — 部分患者可通过改变习惯或使用非处方药而自行治疗其胃酸反流。但如果您有下述情况,应到医生处就诊:
症状严重或长时间持续
您似乎无法控制自己的症状<