沈国定江都洪泉医院上海市第一人民医院扬州分院江苏 扬州 225【摘要】目的观察龙珠软膏对肛痔瘘术后的治疗效果。 方法治疗组术后高锰酸钾坐浴用 0.5%碘伏消毒创面将龙珠软涂抹在上面用纱条塞入肛门内并贴近于创面上同时配合塞入 1 粒马应龙麝香痔疮栓于门内无菌纱布覆盖胶固。 照组用油纱条贴于面换药。 两组患者一般术后视具体情况静滴抗生素 3-6 天。 治疗组平均最长 18.7 天最短 10.5 天对照组最长 25.5 天最短 15.7 天。 治疗组比照组创面愈合时间平均缩短 6 天左右且无任何不良反应。关键词】龙珠软痔疮瘘促进创口愈合doi399/jissn-95924文章编号-9592--4-2将痔瘘患者 5 例术创面采用龙珠软膏换药通过对比观察效显著。 现报告如下1临床资料本组 5 例男 2 例女 24 例年龄 2—2 岁平均 45 岁。 痔外切内扎痔 3 例肛瘘切除术 2 例。 对照组 3 例男 8 例女 2 例年龄 2—8 岁平均 47 岁其中痔外切内扎痔 9 例肛瘘切除术  例。2治疗方法术次日开始便温高锰酸钾坐浴用 5%碘伏消毒创面根据创面大小选择适合大小油纱条先将龙珠软膏涂抹在上面轻轻将其纱条塞入肛门内并贴近于创面上 同时配合塞入  粒马应龙麝香痔疮栓于肛门内无菌纱布覆盖胶布固定。 对照组用油纱条贴于创面换药。 两组患者一术视具体情况静滴抗生素 3- 天。3治疗结果以最创面愈合时间作对照观察两组治结果如下。从表中可见创面愈合时间治组平均最长 87 天最短 5 天对照组最长 55 天最短 57 天。 治组比对照组创面愈合时间平均缩短 天左右且无任何不良反应。4讨论4 痔疮肛瘘是一种常见疾病 发病率较高 肛瘘在发病不能自愈必须采用手术治。 痔瘘术留下创口为开放性创口其愈合过程为二期愈合即先由肉芽组织填补创口继之新上皮覆盖创面。 肉芽组织是纤维细胞新生毛细血管所形成幼稚结缔组织。 在创伤修复过程中肉芽组织形成有着特殊主要功能主要是填补创口缺损持创面防止细菌感染减少出血机化血块坏死组织并且是创面愈合、疤痕形成基础。 一在术 7-44 小时这一期间肉芽组织生长较快但新生幼嫩组织质地脆弱。 由于痔瘘术开放创口处于受污染肛门部位新生肉芽组织容易受到污染与刺激造成肛瘘术创口较其他部位创口愈合缓慢。4 影响痔瘘术开放性创口愈合主要因素有感染、缺血、疼痛、营养低下等。 在肛门部常见感染有流脓杆菌、大肠杆菌等由于细菌侵入创口周围组织使肉芽组织中大量蛋白水解而形成炎性肉芽组织影响上皮形成而导致愈合延迟。 创口局部良好血液循环既证创口愈合所需营养氧气又能时将坏死物质吸收运出损伤区控制局部感染从而促进创口愈合。 术初期持创口局部微循环正常状态能对纤维细胞生成有促进作用从而促进期肉芽组织生长。43 龙珠软膏外用痔瘘术开放性创口有促进创口愈合作用 其主要成分为硼砂、炉甘石、冰片、人工牛黄、珍珠等作用机理龙珠软膏具有行气活血、祛腐生肌功能在肛瘘术创口换药过程中起到了促进患者机体血液循环尤其是改善了创口局部微循环减轻术创面不适促进创面愈合、缩短程。 同时配合使用马应龙痔疮栓主要成分麝香酮、冰片、人工牛黄、珍珠等可加强减少术创面渗出分泌物改善血液循环促进肉芽生长加速创面愈合作用是一种效好、安全性高外用药。