我是一名精神科大夫,从事精神心理疾病的诊断、治疗工作近三十年,根据这么多年的工作经历来,绝大多数精神病患者在病情发作期,对自己的病情缺乏正确的认识,或是认知不完整,这种现象称为无自知力或自知力不全。只有极少数轻症患者对自己的病情有正确认识,愿意积极参与治疗,这部分患者预后也是较好的。
通过临床治疗,患者的自知力是可以恢复或部分恢复,我认为部分恢复比较准确,因为绝大多数精神病并没有根治的方法,只是实现了临床治疗的目标,也就是消除了临床的精神病性症状,对自己的病情来龙去脉很难有全面的认识。就是精神科的大夫也仅仅是根据教科书的解释,照搬解读。
到目前为止,人类对精神病的认识还是有限的,有待医学水平的进一步发展,和更多的专家去进一步探索!
2020-02-23 更新
针对有网友提出医生的经验也可能不准确甚至有可能是判断错误的疑问, 在此进一步解答。知友提到的这个疑问确实可能存在。