子宫肌瘤需要进行切除子宫手术,主要包括以下几种情况:1、年龄45岁以上:此类患者需要进行手术治疗,应尽量选择切除子宫。45岁以上的女性基本绝经,卵巢、子宫的功能也基本丧失,切除子宫能够避免肌瘤复发,减少其他妇科疾病的发生风险;2、肿瘤恶变:子宫肌瘤存在恶变的风险,临床建议切除子宫;3、复发:存在子宫肌瘤剔除手术史,再次复发后需二次手术,临床建议切除子宫。而对于30岁,甚至40岁的年轻女性,应尽量采取保留子宫的方案。即便是多发性或直径较大的肌瘤,也应尽量避免切除子宫,可采取开腹剔除肌瘤等方式,减少对女性身体的影响。