我们都知道:心脏支架手术能够迅速打通堵塞的血管,挽救生命于危急时刻,但植入支架只是治疗的开始,后续还要用一生的时间去保卫血管。 在康复的过程中我们的身体或许会有这样那样的问题,作为一个专业的支架术后管理平台-【同心管家】,小编收集了一些咨询频率较高的问题,希望对大家有所帮助和启发! 一、 胸口又闷又痛,首先排除再狭窄 ▲胸口闷痛伴有压榨感 病例 60岁的“老烟民”张叔在4个月前做了心脏支架手术,但他依然隔三差五的抽几根烟来“解烟瘾”。上周二买菜回来一上楼就觉得不仅胸口闷痛,还伴有压榨感,之后,偶会还会出现牙痛和双手手臂疼的状况。 同心分析 支架术后出现胸部闷痛等症状,有可能是血管再次堵塞造成的,即器质性原因,也有可能是精神因素所致。 其中器质性原因可能是支架术后患者并未遵医嘱,依然继续吸烟、高脂饮食、熬夜等导致未能很好地康复,另外一些患者放了支架后过于担忧,也会引起血管暂时痉挛,引起胸部疼痛。 建议 出现胸痛要及时就医,复查心电图、冠脉CT、冠脉造影等,判断有无血管再狭窄。如果是器质性原因所致,要遵医嘱服药,必要时行进一步治疗。 二、 气短憋气,先排除肺部疾病 ▲气短憋气 病例 李先生是十多年的老“冠心病”,去年手术放了3个支架,术后一直感觉良好,可在刚过年的这段时间他突然开始感觉憋气,很难受。 同心分析 气短是指呼吸比正常人短促,语言不接续。临床上,憋气更多可能是肺功能有问题,如老慢支等。如果排除肺部疾病后就有下边这几种可能: 1、冠状动脉供血不全。心脏得不到充分的供血与供氧,发生部分心肌缺血,因此患者常感气短有时伴有胸闷; 2、过度劳累或情绪激动。心脏负荷加重、冠状动脉痉挛,这些都可引起气短症状。 建议 这类患者在排除肺功能无异常的情况下,考虑到可能是血管内再狭窄或是出现心肌缺血,应及时到医院对冠状动脉状况重新评估,做进一步治疗;如果心脏出现明显扩大,应以抗心衰药物治疗为主。 三、 心脏“小鹿乱撞”,治疗原发性早搏 ▲心慌 病例 吴奶奶半年前冠脉造影后放了两个支架,之后吴奶奶身体也无异常感觉,血压、血糖等一直控制得不错。可半个月前她突然出现了心慌现象,心脏时不时扑腾跳几下,症状持续1小时后逐渐消失。 同心分析 一般情况下,偶尔出现的早搏没有太大的临床意义,跟支架更没有什么关系,单纯放支架不会引起早搏,所以不必过于焦虑。心脏“小鹿乱撞”很可能与情绪紧张有关。 建议