±堡塞旦』k登堕鏖銎查!Q!!生!旦筮!!鲞筮!塑璺!垫!垒墼!鱼!垫旦盟i坐!!竺!!翌!Q!!!!些:!!!塑!:!　.17.　·标准·方案·指南·　儿童肺功能系列指南(五):支气管舒张试验　中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会　通信作者:向莉,Email:drxiangli@163.com　DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.01.006　支气管舒张试验(bmnchodilation　test,BDT)又称呼　吸道可逆性试验(airway　reversibility　test),是指对于已　有气流阻塞的患者,应用一定剂量的支气管舒张剂[通　常用速效B2受体激动剂(short　acting　beta　2　receptor　agonist,SABA)]后重复测定肺功能,以评价气流阻塞可　逆程度的试验…,是应用于支气管哮喘等疾病重要的诊　断和鉴别诊断方法旧J。支气管平滑肌痉挛是引起气流　阻塞的重要原因之一,吸人性SABA可迅速缓解支气管　痉挛和改善气流阻塞,BDT即应用这一原理来了解气流　阻塞可逆性的程度¨-。　1受试者准备¨J　试验前详细了解受试者的病史,进行基础肺功能测　定确认存在气流阻塞,尤其需了解有无对所使用支气管　舒张剂的过敏史或禁忌用药史,是否有严重的心脏病病　史。此外,BDT前需停用影响试验结果的药物,各类药　物停用时间范围:吸人型短效B:受体激动剂8　h;El服　短效B:受体激动剂或氨茶碱12　h;短效胆碱能受体拮　抗剂24　h;口服白三烯受体拮抗剂48　h;长效或缓释型　B:受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂及茶碱应停用24—　48　h。如因病情需要未能停用相关药物,应在报告中注　明。　2支气管舒张剂的吸入途径和剂型选择哺刮　2.1经空气压缩泵雾化吸入空气压缩泵以压缩空气　为驱动力,压缩气体通过射流小孔进入雾化杯内,高速　的气流通过文丘里(Venturi)效应将液体吸引到喷射小　孔,可冲击雾化溶液产生气雾微粒,亦称气溶胶。气溶　胶随气流通过T型管溢出。由于挡板和弯曲管道的碰　撞作用使较大的雾粒截留在雾化杯内,溢出的雾粒直径　为2~5岬。　雾化前先清除鼻腔、口腔分泌物,清水清洗面部,然　后受试者以平静、自然的潮气呼吸连续吸入雾粒。雾化　液配备多采用药物原液或加9　g/L盐水稀释,