鼻子居于面部的中央位置,而鼻翼是鼻部构成的主要部分,是构成鼻孔的不可或缺的一部分,如果鼻部缺损会严重影响面部的美观,如有缺失或塌陷就会影响鼻孔外形甚至通气功能,对于鼻翼缺损患者,正确的治疗显得非常有必要。想要弥补遗憾,较好的方法是进行鼻翼缺损修复手术。 一、适应症 1、较小面积的鼻翼单纯缺损; 2、鼻翼上部条索状瘢痕挛缩所致的轻度鼻翼缺损; 3、鼻翼边缘轻度的条片状缺损; 4、鼻部皮肤较为松弛者。 二、手术方法 1、切除缺损处的疤痕并将其下部剖开,向下翻入鼻腔,可作为部分衬里,同时达到扩大组织接触面的目的,使移植片容易存活。 2、切取耳壳耳轮外缘之复合组织,事先必须仔细量好所取组织片之大小,往往要比所需的略大一点好。接所需之大小切取组织,然后将耳轮缺失处相对缝合,术后耳壳略变小一点。长发女性因长发遮盖,因而没有美观上的不良后果。 3、将取下之耳轮组织,在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨,外层皮肤最后缝合,鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞,鼻翼外部之创面以油纱布覆盖,并用印模胶压住保护,防止感染,内外加压是移植片成活的关键。如出现水肿,则可能会发生坏死,术后1周开始换药,移植片如已呈暗红色,则2~4天内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活,10d后取出所填之纱条,拆线可稍后一点。 4、如鼻翼缺损较大,估计用耳轮复合组织难以修复。则可在缺损处之上方,切取一全厚皮瓣,向下翻转,其下端折叠成鼻翼下缘,然后用游离皮瓣缝补于创面。并加压包扎。这一方法可能在鼻部留有色差的皮肤,效果可能不大理想,但也不失为整形的有效方法之一。