检查步骤 解释、说明注意事项 告知患者以下内容: ? 视野检查即眼球固视前方某一点时余光所能感 受到的空间范围 ? 检查大概需20分钟时间,需要患者的配合,若 结果误差大,则重做,费时、费神 ? 检查全过程下巴要紧贴下颌托、额头向前紧贴 告知患者以下内容: ? 集中精神,不要和家属谈话或接电话等 ? 尽量不要眨眼,若实在疲劳,可以在见到亮点 后马上眨一下 ? 教会患者用手动按键 检查方法: ?如有屈光不正的,配镜检查。 ?予矫正镜片的标准是患者对33cm距离目标的最佳 视力。输入患者矫正眼镜的度数,计算机自动计算 给予矫正镜片的度数。 ?注意:患者的年龄必须正确,确保矫正镜片的真实 可靠。 询问患者的矫正眼镜的度数。 若不确定或有散光者给予验光。 www.zlcool.com Company Logo ?输入资料,在相应眼别输入近视、散光、轴位 的数值 www.zlcool.com Company Logo ?Calculate Trial Lens:计算试镜片 ?Manual Trial Lens Input :手动试镜片输 入 www.zlcool.com Company Logo ?Sphere:球镜 ?Cylinder:柱镜 ?Axis:轴位 www.zlcool.com Company Logo www.zlcool.com Company Logo 按机器显示的度数在下颌镜架上放置相 应的镜片 www.zlcool.com Company Logo 输入相关度数回车后,若出现“+0.00”就不需 配镜 www.zlcool.com Company Logo 检查方法: 拉好围帘,先检查右眼,用纱布遮盖左眼, 将下巴放在左边的下颌托,额头向前紧贴, 右眼固视前方的小孔灯,用眼余光看周边。 若见有像星星样闪的亮点,就按一下手上的 按钮,然后松开。见到亮一次就按一次。 护士输完资料保存好,测试完毕开始时,提 醒患者“测试已开始”。 www.zlcool.com Company Logo 检查方法: ?护士等待患者检查3分钟准确无误后方可离开,随 时检查患者的瞳孔有无在“+”架内,及时调整, 减少误差。 ?约10分钟后,同样的方法检查左眼(用纱块遮盖 右眼,下巴放在右边的下颌托)。 注意事项 对于固视不良的患者可以先进行固视训练。 体弱,高龄,心血管疾病等易疲劳的患者可 以在检查完一眼后,适度休息再检查另一只 眼。 注意事项 糖尿病患者不空腹检查 不在疲劳时检查 若检查结果可信度低,让患者闭眼休息 510分钟后重做 解读检查结果 ? Fixation Losses: 固视丢失率 正常< 20% “xx”提示检查质量不佳影响检查结果 ? False POS Errors:假阳性误差 即在某些 应该看见的点上受检者无反应。正常<15% 多因注意力不集中导致误差增大。 ? False NEG Errors:假阴性误差 即在未看 见的点上受检者有反应。正常<15% 多因 紧张,患者视野损害严重,疲劳,注意力不集 中导致误差增大。 解读检查结果 ? 屈光不正的患者,无法看清固视点,应该加镜 片。近视眼加负镜片,远视眼加正镜片,散光 加散光片(注意轴向)。1D屈光不正不矫正 ,阈值可下降1.26db。 ? 生理盲点:在视盘处只有神经纤维,没有别的 层次。因此无感光细胞,故不能感光,在视野 相应的部位为盲点。 影响检查结果的因素 ?10岁以下及70岁以上的患者,由于年龄,理 解与配合等原因,自控及固视能力较差,使固 视丢失率增加了10倍,因而显著影响检查结果 。随着年龄的增加,平均光敏感度有所下降。 ?屈光 屈光不正未矫正会使光标在视网膜上形 成模糊的斑,影响检查结果。错误的矫正镜片 和镜片架边缘会造成视野的改变。屈光介质浑 浊,瞳孔过大或过小均会影响检查结果。 影响检查结果的因素 ? 视力<0.12的患者,由于视力太差,检查过程中假阳 性率及假阴性率明显 增高,因而丢失率增加了1倍多, 导致检查结果的可靠性明显下降。 ? 理解能力有限的患者,配合不好,因而影响检查结果。 检查时间过长也可能导致患者疲劳,致假阳性增高。 ? 环境因素 检查室应保持安静和相对暗室。 ? 部分患者,由于初次做此项检查,不了解检查过程,而 配合不好;二次或多次检查后,有了检查的经验,可提 高检查结果的可靠性。