亚洲是全球胃癌发病的高发区,其中尤其以中国地区胃癌的发病最高,中国人口约占全球总人口的19%,但2018年全球预测的全年胃癌新发病例和死亡病例,中国分别占了44.1%和49.8%,根除幽门螺杆菌治疗可以使中国人群胃癌发生风险降低44%。如果可以坚持吃药,我建议杀菌,杀菌的远期获益还是很大的。现在研究表情,根除幽门螺杆菌可显著降低无症状人群胃癌发生风险。
治疗幽门螺旋杆菌的方案很多,主要区别在于抗生素和抑酸药搭配不同,这里推荐一种常用的方案,疗程为14天。 一定要坚持吃14天, 一顿都不能少服漏服。以下4个药同时吃14天后停药,停至少一个月后去医院消化内科门诊复查碳呼气试验,看治疗效果如何。
具体的用药方法:(对青霉素(阿莫西林)的一种,和呋喃唑酮不过敏的话建议以下药物治疗)
1.艾司奥美美拉挫肠溶片(耐信,阿斯利康)20mg,每次一片,一日二次,早晚、餐前半小时服用。
2.枸橼酸铋钾胶囊(商品名称丽珠得乐110mg),一次2粒,一天二次,早晚、餐前半小时服用。
3.呋喃唑酮 每次一片0.1g,一日二次,早晚、餐后半小时服用。
4.阿莫西林胶囊(香港联邦制药的阿莫仙0.5g),一次2粒,一天二次,早晚、餐后半小时服用。
建议最好买质量好的进口或者合资品牌的,药效相对较好。