类风湿可能性不大,估计像骨性骨节炎。建议拍双膝X 线片。你可以参照以下标准排除类风湿。
对于典型的类风湿患者,诊断并不困难,但在疾病的早期,尤以一个关节开始发病的,以及X线改变尚不明显时,则需要经过一段时间的随访。我国尚未制定出类风湿关节炎的诊断标准,目前沿用美国风湿病学会1987年6月在美国华盛顿召开的美国风湿病学会上,修订的类风湿关节炎分类标准(7条),比1958年原标准(11条)简单而实用。该标准为:①晨僵至少1小时。②3个或3个以上关节肿。③腕、掌指关节或近端指间关节肿。④对称性关节肿。以上4条均需持续6周或6周以上。⑤类风湿结节。⑥手X线改变。⑦类风湿因子阳性。以上7条中只要具备4条,即可诊断为类风湿关节炎。