由于定量　方法未经临床证实,评估肺动脉瓣反流程度常用定性的方法,且推荐综合应用前文　讨论的多项参数(见表　10)　。彩色血流多普勒可以准确地识别微量、轻度的肺动脉　瓣反流,显示为细小、短簇的血流,与重度肺动脉瓣反流显著不同。另外观察肺动　脉瓣叶结构,　评估右心室大小及功能也能明确反流的病因及对容量负荷过重的适应。　记录肺动脉瓣反流和三尖瓣反流的连续波多普勒频谱,提供肺动脉瓣反流程度的支　持性指征并估算肺动脉压力。彩色多普勒测量的流颈宽度和反流分数,对评估肺动　脉瓣反流程度能提供有价值的信息,但作为定量参数还需等待进一步的验证。脉冲　多普勒评估反流分数,尽管有用,但也需要做长时间的验证。目前定性评估肺动脉瓣　反流程度,虽然还存在诸多的缺点,仍然适用于大多数患者。　表9超声心动图及多普勒评估肺动脉瓣反流的参数的适用范围、优缺点　适用范围/优点　缺点　结构参数　右室大小　右室扩大是慢性严重肺动脉瓣反流的敏感指标。　大小正常可除外慢性严重肺动脉瓣反流　其它原因也可导致右心室扩大　室间隔反常运动(容量负荷过重)　重度肺动脉瓣反流的指征,简便　对肺动脉瓣反流没有特异性　多普勒参数　反流束长度-彩色　多普勒　简便　于肺动脉瓣反流程度相关性低　流颈宽度　简便,定量,其它瓣膜反流的评估中应用好　较难获取;需肺动脉瓣显示清晰;没有实验证实　其有效性　反流束下降斜率-　连续波多普勒　简便　下降斜率陡直对重度肺动脉瓣反流没有特异性　血流定量-脉冲多　定量,计算反流率和反流分数　由于难以测量肺动脉瓣环和右室流出道易产生　普勒　误差;没有证实　表10　肺动脉瓣反流程度分级中应用的超声心动图及多普勒的参数　参数　轻度　中度　重度　肺动脉瓣　正常　正常或异常　异常　右室的大小　正常　*　正常或扩大　扩大　反流束大小-彩色多普　勒§细小(通常长度<10mm=　反流起源窄　介于二者之间　通常大,反流起源宽;可　能时相短暂　反流束辉度和下降斜率　-连续波多普勒　†　辉度低,下降斜率低　辉度高,斜率变化大　辉度高,下降陡直　肺动脉收缩期血流与循　环血流的比值-脉冲多　普勒　轻度增高　介于二者之间　高度增高　*　除非有其他引起右心室扩大的原因。二维上心尖四腔切面测量的正常值:右心室舒张末期内-外径≤4.3cm,右　心室舒张末期容积≤35.5ml(89)　。　**　急性肺动脉瓣反流除外。　§　尼奎斯特极限设置