如果在戊酸雌二醇治疗期间怀孕,应立即停止治疗。 甾体激素用于避孕和激素替代治疗的大规模流行病学研究显示,妊娠前使用这类激素的妇女,其新生儿出生缺陷的风险没有增加,妊娠早期意外服用这些药物也没有致畸作用。 少量性激素可以在人体乳汁中分泌。 儿童用药 戊酸雌二醇片不应用于儿童。 老年用药 对老年人无特殊的推荐剂量。 药物相互作用 开始HRT时,应停用激素类避孕药,如果需要,应建议患者采用非激素的避孕措施。 ·与药物的相互作用 长期使用肝酶诱导药物(如几种抗惊厥药和抗微生物药)能加快性激素的清除并可能降低其临床疗效。已确定有肝酶诱导特性的药物有乙内酰脲,巴比妥酸盐,扑米酮,卡马西平和利福平,可疑的药物有奥卡西平,托吡酯,非尔氨酯和灰黄霉素。最大的酶诱导作用一般在用药2~3周后出现,但这种作用在药物治疗停止后可持续至少4周。 在罕见病例中已观察到,同时使用某些抗生素(如青霉素和四环素)时会出现雌二醇水平的下降。 一些经过牢固结合的物质(如扑热息痛),在吸收过程中竞争性抑制结合系统从而可能增加雌二醇的生物利用度。 由于对糖耐量有影响,个别病例的口服降糖药或胰岛素的用量会发生变化。 ·与酒精的相互作用 使用HRT期间快速摄入酒精可以导致血液循环中雌二醇水平的升高。 ·对实验室检查的相互作用 性甾体激素的使用可以影响生化指标,如肝脏,甲状腺,肾上腺和肾功能,血浆(载体)蛋白水平如皮质类固醇结合球蛋白以及脂质/脂蛋白比,碳水化合物代谢指标及凝血与纤溶指标。 药物过量 急性毒性研究未提示意外服用多个日剂量药物有发生急性不良反应的危险。 药理毒理 药效学特性 戊酸雌二醇片含有雌激素戊酸雌二醇,是人体天然雌激素17β-雌二醇的前体。 使用戊酸雌二醇片期间不会抑制排卵,也基本不影响内源性激素的生成。 更年期时,卵巢雌二醇分泌的减少及最终消失,导致体温调节的不稳定,引起伴随睡眠障碍及多汗的潮热,以及伴有阴道干燥,性交困难和尿失禁症状的泌尿生殖道萎缩。经常提到的但特异性较低的部分更年期综合征症状为诸如心绞痛主诉、心悸、易怒、神经质、乏力、注意力不能集中、健忘、性欲丧失和关节肌肉疼痛等。激素替代治疗(HRT)可以减轻绝经妇女的许多雌激素缺乏的症状。 采用适量的雌激素的HRT,如戊酸雌二醇片,可以减少骨吸收,延缓或阻止绝经后的骨丢失。当HRT中止时,骨量降低的速度与刚绝经时相仿。无证据提示HRT使