避孕药大多是雌激素加孕激素的复方制剂,这两种激素对女性有重要的生理调节功能,长期应用必然会引起机体某些生理特征的改变。
但首先应该区分紧急避孕药和短效口服避孕药。
口服短效避孕药中的雌孕激素含量通常不会对身体造成伤害,反而还具有一些其他好处,如缓解痛经、降低卵巢癌和子宫内内膜癌的发病率等。
紧急避孕药作为临时性补救措施,其中的雌孕激素含量更高,因此更容易出现不良反应,且反应可能更强烈。
我国更多女性倾向于会导致更大不良反应的紧急避孕药,而不是需要定期服用的短效避孕药。这也大概是为何实际上安全而高效的短效避孕药经常遭受安全性质疑的原因之一。
下述为雌激素-孕激素复合避孕药的不良反应,这些反应的严重程度与所服避孕药中的激素剂量有关。
服用避孕药可能出现什么不良反应?
(1)类早孕反应
该反应的症状为食欲不振、恶心、呕吐等类似怀孕早期的反应。这是由于避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致。
应对方法:
类早孕反应往往发生在服药初期,坚持服药后,这些症状会逐渐减轻或自然消失;
轻度的类早孕反应一般不需要处理,反应重的时候应及时就诊,医生可能会开可缓解症状的药物;
饭后服药可减少雌激素对胃黏膜的刺激,可减轻症状;
短效避孕药多在服药4-5小时后出现反应,长效避孕药多在服用8-12小时后出现反应。因此,可在晚饭后或临睡前服用短效避孕药、在午饭后服用长效避孕药,这样待药物出现反应时,服药者已入睡,可减轻药物反应。
(2)体重增加
避孕药中的雌激素可引起水钠潴留,进而引起水肿。不过随着避孕药成分的改进,该种不良反应的发生率极低。
应对方法:
体重增加者可减少食盐的摄入量,避免加重水肿;
短期内体重增加过快者,应咨询医生停药。
(3)脸上长斑
一些服药时间较长的女性脸颊部可能会出现蝴蝶斑,这是因为雌激素可促进垂体间叶分泌过多促黑色素,刺激了黑色素细胞的活动。
应对方法:
外出时涂抹防晒霜,避免日晒;皮肤敏感的女性可选用雌激素含量较低的避孕药。
(4)不规则阴道出血
这种情况与漏服、迟服避孕药或避孕药药效不足有关。如在月经期的前半周期出血,则表明雌激素剂量过低;如发生在后半周期,则表明孕激素剂量过低。
应对方法:
按需补充雌激素或孕激素;<