谢邀。
答前发现这个帖子已久,看了之前的回答,相信您没有得到的满意的答复。
这个问题在门诊中非常普遍,有这样疑虑的人大有人在,希望能借此回帖回答一些人的疑问和担忧。
简单答复:
第一问的回答:“非典型鳞状细胞”本不是疾病诊断,谈不上严重,更不用说“十分严重”了。
这个“诊断名称”是在宫颈第一阶梯筛查TCT中最常见的报告,远比真正宫颈病变(“低度鳞状上皮病变LSIL”、“高度病变HSIL”、“癌变”)常见,但这个“诊断”并不是真正的疾病诊断,它只是个初筛结果,如同孕期检查出现“唐氏筛查”阳性的结果,面对这样的结果,需要进一步检查进行分流:有可能回到正常(阴道或宫颈的炎症会导致异常诊断),当然也有可能存在真正的宫颈病变。
第二问的回答:致不致癌不看这个结果,主要看——”有没有hpv的持续感染“;
如果TCT结果是”非典型性鳞状细胞“,那么,接下来您需要做的是:到医院,找妇科大夫,做妇科检查,取宫颈管分泌物做一个hpv检查,最好是分亚型的检查。
如果TCT结果是”非典型性鳞状细胞“,检查hpv16或18亚型的感染,无论TCT结果是正常、非典型鳞状细胞、还是其他,都需要进入进阶检查:“第二阶梯筛查”——阴道镜检查,一般同时会进行”第三阶梯检查“——宫颈活检及组织病理学检查,这就是最终医生采用的诊断(病理诊断),根据这个诊断,才能决定您的治疗。根据宫颈病变的有无和程度,可以选择:继续随诊、理疗、LEEP、宫颈锥切、更大的手术(传统意义上的手术:子宫切除、保留生育功能的宫颈切除、广泛子宫切除等,宫颈癌通常不累及卵巢,所以育龄期的患者都是可以保留卵巢的,除非特殊病理类型的宫颈肿瘤,通俗的说:宫颈鳞状细胞癌的育龄期妇女可以保留卵巢)。
如果TCT结果是”非典型性鳞状细胞“,检查下来的hpv是阴性,那么您可以一年后再复查TCT+hpv,跟正常人一样。其实聪明的您也许可以揣摩出来了,对!关键在于hpv。没有hpv感染的”非典型性鳞状细胞“很有可能是阴道或宫颈存在的其他病菌干扰了的结果。
如果阴道镜的结果正常,但hpv阳性,怎么办?好多人因此捉急得上了火!答主觉得:不如养精蓄锐锻炼身体、读书喝茶愉悦身心、家人恋人之间互相留一点喘息的空间、与心理生活健康的朋友聚聚聊聊生活的烦恼,时间过得很快,半年过去再去复查一下,也许您会惊喜的发