但对于疫苗这种肌注的,其实用止血贴还是棉签,影响不大;但如果是静脉注射(包括打点滴)的,止血就有一些讲究了。
你们大多数人去体检,静脉抽完血之后,是不是都像这样止血?——弯着胳膊,拿一支棉签横着压住注射点。
这种止血方法其实是错误的。
静脉注射,你看着是一个出血点,其实是两个——一个在皮肤表面,一个在血管壁。由于静脉注射是25°~30°进针,因此这两个点,其实不是在同一个位置。所以你用棉签按压皮肤的注射点一段时间,这个点的出血止住了,但血管壁的出血可能还在继续。
所以这是第一个错误点。
第二个错误点是弯着胳膊。
弯曲胳膊会导致肘部静脉回流受阻,增大血管内压,使得血液更容易从血管壁破损点渗出(这跟注射前护士让你握紧拳头是一个原理)。而伸展胳膊可以恢复静脉回流
有些人在抽血或者静脉输液拔针后一两天,出现注射点淤青的情况,其实都是错误按压导致的。
因此静脉注射后,正确的按压方式,应该是:
-伸展手臂,三个手指头压住止血贴,压力需覆盖注射点及其上方1~2cm处(图4、图5,转自丁香护士)。
-如果是棉签的话应选择平行按压(而非横压),平行按压的意思是棉签和血管走行方向一致,压力同样需覆盖注射点及其上方1~2cm处(图6)。
按压力度适中偏大(以不引起疼痛为宜),不要一会用力一会放松,不要挪动按压位置,按压时间建议4分钟以上。如果之后注射点有淤青出现的话,建议24小时后再热敷,24小时内热敷可能会加重淤血。
希望这些小知识对大家有用。所以大家可以发现,虽然注射是最基本的医疗操作,也是每一名医护人员的必修课,但是其实还是有蛮多讲究的。
医疗在乎细节,高质量的医疗是由无数细节共同决定的。