手麻了怎么办?
首先我们要先认识什么疾病会造成手指麻木。
手麻不一定是颈椎病哦!
接下来,郑医生向大家介绍几种常见的能够引起手指甚至胳膊麻木的疾病,目的是让大家能够根据麻木的特点,初步判断可能患有的疾病及严重程度,及时到医院就诊!
1.中风(脑卒中)
中风又叫是脑卒中(Stroke)的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
国际上流行一种自我判断脑卒中的口诀—“FAST”
郑医生稍微进行改编便于大家记忆。
笑一笑:看看自己的脸是否对称,有无嘴角歪斜
抬一抬:抬抬自己的胳膊,有无麻木无力
说一说:重复说一句话,看是否语言表达困难或口齿不清
记一记:记住自己发病时间,赶紧去医院!
抢救黄金3小时,时间就是大脑!
2.颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生, 或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎 节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和 体征。
颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
郑医生介绍两种典型的颈椎病
一、神经根性颈椎病
发病率最高,占颈椎病中的50%~60%
是颈椎间盘压迫神经根所致
临床表现:颈肩痛,向上肢放射。放射范围根据压迫神经根不同而不同
皮肤表现麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活
二、脊髓型颈椎病
中老年人常见。
各种原因造成脊髓受压如骨赘、韧带增生、髓核突出等
临床表现:
四肢乏力,行走、持物不稳
(踩棉花感) 颈肩痛不明显
3. 多发性神经病
多发性神经病(polyneuropathy)又称多发性神经炎,是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。
病因:药物、农药、重金属中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。如糖尿病,应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药,重金属或化学药品中毒,恶性肿瘤,慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后,麻风、尿毒症、白喉、血卟啉病等。部分病因不清。
需要做的相关检查包括:血常规、血糖、肾功能、维生素B12、叶酸、异常蛋白、重金属及免疫学指标,肌电图,脑脊液,甚至梅毒,艾滋病等
不要埋怨医生给的检查多,因为病因真的有很多!!!
4.周围神经卡压综合征
神经卡压综合征是指周围神经受到某周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,属骨-纤维管、室压迫综合征之一。
这里郑医生向您介绍引起常见的引起手麻的周围神经卡压综合征。
这类疾病非常常见,症状很典型,郑医生教您如何自己识别常见!
一、腕管综合征(鼠标手)
—腕管是在手腕掌侧由骨骼和韧带组成的狭窄通道。正中神经走行于腕管当中,它控制着拇指和前三个手指的感觉和运动,当它受到压迫或挤压的时候,在手上就表现出麻木,刺痛,无力或疼痛,我们称之为——腕管综合症。
典型症状:
① 三个半手指麻痛
② 麻痛晚上明显,睡觉容易麻醒~
③ 手指不灵光,无力,肌肉萎缩
易感人群:
①女性的发病率是男性的3倍!绝经后女性,家庭主妇最常见!
②流水线工作人员及频繁使用手震动工具的人员发病率也很高!
③ 年轻白领,文员,经常玩电脑也容易得。因为它的另外一个名字叫——“鼠标手”!!!
一体化治疗方案:
①:—休息、热敷、按摩等(理疗)
适当地活动能改善局部血液循环哦~
—②:口服抗炎药物,营养神经药物(吃药)—
③:类固醇激素注射(打针)—
④:神经松解(开刀)
以前的切口——大!
现在我们改良了——小切口也可以解决大问题!!!
术后图片
二、肘管综合征
—在肘部内侧有一个窄而深的骨沟,尺神经从此沟经过,由于周围韧带增厚或骨性改变引起尺神经的卡压,导致手指麻木,肌肉萎缩出现“爪形手”畸形,我们称之为—肘管综合症!
典型症状:
① 环、小指麻木,疼痛
② 手指无法并拢(夹纸试验阳性)
③ “爪形手” 畸形
易感人群
因外伤或先天性引起的“肘外翻” 畸形
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻,男性约10°,女性约15°。这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。
保守治疗无效后,尽早手术,防止肌肉萎缩!!!