手术治疗主要为关节镜下半月板缝合、修整、部分切除或全部切除
交叉韧带损伤
交叉韧带损伤后治疗不当可在膝关节不稳的基础上继发关节软骨、半月板等结构的损害,导致膝关节退变和骨关节病的早期发生,从而加重膝关节损害,严重影响膝关节的运动功能。
前交叉韧带损伤
多见于扭转、半屈、急停、碰撞较多的运动。例如:足球、滑雪、篮球等等。
【主要症状】:
膝关节肿胀、疼痛、不稳定为主要表现。前交叉韧带损伤后,一些患者并未出现或仅出现很轻度的疼痛,所以往往不会引起重视而耽误病情。
【治疗】:
前交叉韧带损伤一般都需要手术治疗,即关节镜下交叉韧带重建术。
后交叉韧带损伤
膝关节在过伸和屈曲位小腿受到向后的力引起。
【主要症状】:
膝关节疼痛、肿胀、活动受限。慢性期患者多为膝关节不稳,打软腿,步行或慢跑时膝关节有错动感、不稳感,不能参加剧烈运动,有些人仍有膝关节疼痛。
【治疗】:
一度损伤可保守治疗;
二度损伤要根据患者情况确定治疗方法,若患者为运动员或运动爱好者,则需要手术治疗;若日常运动较少,可保守治疗;
三度损伤需要手术治疗。
膝关节骨折
膝关节骨折包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折、髁间棘骨折,均属于关节内骨折。
【主要症状】:
关节肿胀、疼痛、活动受限。
【治疗】:
无移位的骨折多采用非手术治疗,支具或石膏固定。移位的骨折应手术治疗。
膑腱断裂
损伤的原因是间接暴力和直接暴力,间接暴力主要是股四头肌强烈收缩,常见于跳高、体操和篮球运动。直接暴力是膑腱直接受力或刀割伤。
【主要症状】:
损伤局部肿胀、疼痛,伸膝无力等。
【治疗】:
需要手术治疗。
股四头肌腱断裂
股四头肌腱断裂可由直接暴力和间接暴力引起,间接暴力是在膝关节屈曲状态下股四头肌猛力收缩,引起断裂。
【临床表现】:
损伤部位肿胀、疼痛,主动伸膝受限。
【治疗】:
需要手术治疗。
外侧副韧带损伤
常见于膝关节扭伤、挫伤、直接暴力撞击、局部锐器割伤等,相对于内侧副韧带的损伤少见。
【主要症状】:
损伤部位疼痛、按压痛。
【治疗】:
损伤较轻、关节稳定可以采取保守治疗。若关节不稳或并发腓总神经损伤则