新生儿黄疸不是一种疾病,而是新生儿独有的一种代谢状况,如同发热、咳嗽一样,家长不需要过于恐惧。医学上,人为地将新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果不是因为血型不合溶血症、严重感染或一些先天代谢异常引起黄疸,多为生理性黄疸。病理性黄疸需要照光、静脉输注白蛋白,甚至换血治疗。照光是医院内最常使用的医学退黄方法,属物理治疗,相当安全。
体内胆红素增加引起的皮肤黄疸不会对婴儿造成直接损伤,只有胆红素进入大脑,才可引起脑损伤。传统认为血液胆红素高过14mg/dl(240mmol/l)才需引起重视;出生3天超过17mg/dl(290mmol/l)才考虑光疗。如果没有达到需要光疗的指征,也就意味着没有到达高胆红素血症的指标,就不会出现黄疸对大脑的损伤。
由于胆红素只能经过肠道通过排便方式排出体外,所以增加喂养时“祛黄”的最好方法。出生后尽快开始母乳喂养,初期可在婴儿吮吸乳房后,适当借用吸奶器,刺激乳房尽快开奶。多喂养,促进婴儿排便,促进黄疸排出。停母乳、服药都不是良策。
新生儿黄疸史新生儿正常代谢的一个过程。