在中国的三家医院家族中,处于金字塔尖的是44家委属委管医院,也就是部委级别的三甲医院。
它们都赫赫有名,比如中国医学科学院系、北医系、四川华西系、湖南湘雅系、上海复旦系,广州中山医系等,总之,可以说中国最优质的医疗资源几乎都是委属委管。县市级三甲医院和它们之间的差距之大,可以想象。
为什么要把最好的医院都归自己直接管呢?有业内人士分析可能卫计委担心地方管不好这些最优质的医疗资源,当然也和这些优质医疗资源的管理权非常诱人有关。
于是地方自然也就有样学样,到了省级,全省最优质的医疗资源不能给地级市政府管,要省属省管,以此类推。
三甲医院牌照依旧处于高发期!
话说一听“三甲医院”,总给人感觉一种高大上医院的感觉,怎么可能会出现乡镇级别的三甲医院呢?这事还真不是空穴来风。
据了解,2011年,在三甲评审暂停了十几年后,原卫生部出台了“医院评审暂行办法”,重新启动医院等级评审。(其中中医、专科类医院等级评审并未暂停。)
就是在这一波,广东东莞传来了乡镇医院被评为三甲医院的惊人消息。
据悉,原因在于,原卫生部把医院评审权下放到了省级卫生行政部门,因此在短短一年多的时间里,有400多家大小医院新晋三级医院。
此后卫生主管部门接受不了,一纸“召回令”没收了一大批新晋综合性“三甲医院”的牌子,并对所有的三甲医院进行4年一次的复审。
但事实上,据了解,在2012年爆发式增长后,三甲医院牌照的颁发数量也一直在高位运行,每年都有近80家医院新晋为三甲医院。
不仅如此,一些地方创办三甲医院的热情不减,以优质医疗资源落后北上广一大截的深圳,就计划到2020年,全市三级医院将从25家增加到60家,其中三甲医院增加至20家,数量翻倍。
三甲医院食物链
将医院分等级的初衷是不是分级诊疗目前已不可考,但毫无疑问,等级医院制度不但没有能够实现分级诊疗,却把基层抽空,看病难状况愈趋明显。
而且越是在医疗资源及经济不是很发达的地区,三甲医院的虹吸效应越明显。
以湖南省娄底市为例,有娄底市中心医院这样本区域唯一的三甲医院,娄底市第一人民医院就难有出头之日,两者之间的差距巨大。
政府将更多的资源都投向了娄底市中心医院,只给了娄底市第一人民医院一个高大上的名字,要想发展,惟有引进社会资本改制。
而且,在行政化的公