脊髓外伤性空洞多为外伤性椎管狭窄　,压　迫脊髓引起缺血、坏死。　但本组有　2例外伤性脊髓空洞　伴有空洞上方脊髓萎缩　,而无椎管诸骨骨折　,因而外伤　性脊髓空洞并不一定伴有骨折　,有待进一步收集病例　,　探讨机制。　蛛网膜炎性粘连压迫脊髓致脑脊液循环障　碍　,以及肿瘤分泌蛋白性液体是相应脊髓空洞的发生　原因。　脊髓空洞症的　C　T诊断取决于空洞显影　,　CT平扫　阳性率低　,仅可显示脊髓有无增粗　,无法显示髓内空　腔。　DM　CT扫描是本症诊断重要手段　,本组　9例经　DM　CT　检查显示脊髓膨大　,腔内有造影剂充盈　,呈类　圆型或“靶征”　,周围有低密度脊髓环形影。　M　RI矢状　位示空洞呈圆柱状或棱形影　,内有隔膜者呈括孤形或　竹节状排列　,也有分离互不相通的空洞。　空洞呈长　T1　和长　T2　信号　,信号强度与脑脊液相似。　其中　2例有广　泛胶质增生　,呈中等信号强度　,增强扫描呈轻度网格状　强化　,易误为肿瘤伴空洞。　本组外伤及蛛网膜粘连性空　洞多为　2　~　4脊髓节段　,空洞直径小而呈细线状。　肿瘤　性空洞多为两端性。　M　RI由于软组织密度分辨力高　,　能多方位成像　,采用表面线圈　,不用造影剂即可直观显　示髓内空洞部位、大小及范围　,矢状面对伴发　Chiari　畸形容易显示。　M　RI具有无创伤又显示清晰还可克服　CT有　X线辐射损害　,以及空洞显示不全的缺点　,本组　有　3例因空洞小　,而造成　CT漏诊。　总之　,随着影像医学的发展　,脊髓空洞症发现率及　诊断正确率有明显提高　,　M　RI为临床选择治疗方法提　供了更多可靠的客观依据。　关键词　脊髓空洞症　;　M　RI;　C　T　中图法分类号　R445　参考文献　1　程敬亮　,李树新　,任翠萍　,等.　脊髓空洞积水症的　M　RI(附63　例分析　)　.临床放射学杂志　,　1995,　14(　6):　327　2　姚景莉　,秦芝九.　M　RI在不典型脊髓空洞症诊断上的应用.　上海医学　,　1993,　16(　4):　265　3　Kuether　T　A,　Piate　J　H.　Chiari　malformation　associated　w　ith　vitamin　D-　resistant　rickets:　case　report.　Neuro-　surgery,　1998,　42(　5):　1168　304