什么是慢性乙肝肝炎?
通过乙肝病毒DNA的检测,数字大于10的3次方认为是阳性,并且患病时间超过了半年或者日期模糊不明确有临床症状的慢性肝炎患者。主要身体标新为呕吐,恶心,乏力,腹胀,肝区疼痛等症状。
病情严重的慢性乙肝肝炎患者还会伴有蜘蛛痣,面色黝黑发黄,脾大,肝功能异常等症状。慢性乙肝肝炎也分为轻度,中度,重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常,且肝组织学检查正常者。
慢性乙型肝炎治疗的目的是长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎症 坏死及肝脏纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。
对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈。 临床治愈(或功能性治愈)停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性(伴或不伴抗-HBs出现)、乙肝病毒检测不到、肝脏生物化学指标正常、肝脏组织病变改善。但因患者肝细胞核内cccDNA未被清除,因此存在HBV再激活和发生HCC的风 险。
HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平,与血清ALT、AST和胆红素水平无关。
乙肝肝炎需要注意什么?
慢性HBV感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀,注射器及取血针等,禁止献血、捐献器官和捐献精子等,并定期接受医学随访。其家庭成员或性伴侣应尽早接种乙型肝炎疫苗。
若性伴侣为HBsAg阳性者,应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伴侣的健康状况不明时,应使 用安全套,以预防HBV和其他血源性或性传播疾病。对HBsAg阳性的孕妇,应尽量避免羊膜腔穿刺,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。