\ue50a好医生官方自媒体　\ue50b05-31　14:21　\ue50a大　\ue50b更年期出现的症状,首先表现为月经的异常,月经的失调会经历几个阶段。　第一阶段:黄体功能不足　什么叫黄体?月经过了以后,卵巢中的一批卵泡是很小的,但是到月经第7~8天的时候其中一个小卵泡就逐渐长大。　我们知道一个月经周期是28天,到第14天,这个卵泡可以长到20毫米,即2厘米,这时就要排卵了。卵子排出后,原来的“壳”就可以产生雌激素、孕激素,这种孕激素就是黄体酮。　黄体酮对支持妊娠是非常重要的,如果黄体功能不好,这个妇女即使怀孕了,也常常会发生流产　,主要就是因为黄体功能不足,不能支持妊娠。　我们应该有这个常识,假如有先兆流产了,医生总是给开黄体酮保胎。　到了更年期的第一阶段,她还是排卵的,每个月的月经周期还是正常的,只是每次在月经来之前,表现为点点滴滴的出血,出了好几天,才来2天高潮的月经,后来又点点滴滴的,整个经期拖得很长(正常的月经3~5天就结束了,第1天少一些,接下来第2~3天是高潮,以后再来1天就没有了),很多病人就是为此而来看病的。　她们会觉得不对劲:“怎么经期是这样的,前面是黑的,好几天,后面又是黑的,又好几天?”这就是黄体功能不足的表现。　因为如果黄体功能正常的话,会一下子撤退,月经会很“爽气”地就来完了,否则就是经期的延长。　第二阶段:月经周期不一定排卵　但是不排卵的月经周期往往会发生月经的不调,表现为周期的不正常,本来一个月经周期为28~30天,而这时却往往是过了很多天,如40天、50天,月经才来,而下一次只过了十几天,月经又来了,这就是不排卵的出血。　有很多的病人是这样的,如她有30~40天月经不来了,就跑来问我:“医生,我是不是要开始绝经了?”还有一些遇到这种情况的妇女会问:“医生,我是不是又怀孕了?”的确,44~45岁的妇女也有怀孕的,虽然机会很少。　这时,月经2~3个月不来,要是她没有怀孕的话,说明她不排卵,不排卵她就没有黄体,没有黄体就没有孕激素,没有孕激素起作用,月经就可以拖得很长,子宫　内膜就可以长得很厚。　这样,一旦出血,就会像流产一样,会出很多血,而且时间很长,可以10~20天,有时会把人拖得贫血　,这就是子宫内膜增生症。这种病人在绝经期还是很多的。　这种增生症有两种,一种是良性的,另一种就是子宫内膜癌　的癌前病变。所以发生月经失调的更年期妇女,我们要重点检查一下有没有子宫内膜