外阴长黑色的疙瘩分为三种情况,第一,外阴色素痣。色素痣是由于痣细胞过度增生而引起的局部皮肤表面黑色增生样改变。可以选择激光手术去除并送病理学检查,如果是皮肤表面恶性病变,需要扩大手术治疗。第二,也不排除外阴皮脂腺囊肿,是由于毛囊根部,腺管口阻塞而引起的。第三,尖锐湿疣。当人乳头瘤病毒感染时也会表现为外阴黑色疙瘩。建议去医院做详细的检查,明确诊断后再对症治疗。