小九的读者群有人分享了在美国治癌的经历:
美国看病先是B超,一般不直接CT。我弟在美国,直到咳嗽很厉害才做CT,一查肺癌四期,已经不能手术了。
但他们检查很精细,做了穿刺和基因检测,今年1月5号确诊非小细胞腺癌,在等候基因检测结果期间做了放疗,将转移到脖子上的肿瘤消除。检测结果确定后,2月22号开始上靶向药,4月份检查肺部的肿瘤缩小了一半,7月份检查肿瘤缩小到原来的1/6,现在他的生活与病前没多大区别了。
美国医院用了一个多月时间才确定肿瘤类型,查到精细再开始针对性治疗。
据国家癌症中心数据和美国2019年癌症报告,美国的癌症5年生存率为66%,中国仅有30.9%。这样的数据让人认为,国外的肿瘤患者存活率要高很多,以至于很多人选择到国外治疗,尤其是美国。
然而事实真的是这样吗?
院士驳斥:国外治疗是误区!
癌症的治疗是世界性难题,在不同国家和地区之间,由于癌症种类的发病情况不同,因此在治疗上也就呈现出了分层和差异性。简单来说,国内的癌症如果到了国外去治疗,可能会出现“水土不服”的情况,因为整体上的癌症种类和属性都不同。
98岁高龄的中国工程院孙燕院士表示,在癌症的治疗上,新药研发方面我国的确是与发达国家存在一定差距,但癌症的常规治疗技术并不逊色于美国。食管癌、鼻咽癌、肝癌等,这些肿瘤在欧美国家比较少见,国外医生的临床经验远远不及我们国内医生丰富。
图源网络
南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任也表示,正是因为这种差异性,使得国外没有类似情况的临床经验,比如在美国黑色素瘤高发,所以其治疗经验相对丰富。而在我国,肺癌、食管癌、肝癌等肿瘤多发,所以临床上的经验反倒更丰富。
综合来看,整体上的抗癌新技术,发达国家的研究和研发处于前列,但在常规的治疗领域,我国的水平和发达国家的治疗方式不分伯仲,在国内医生建议放化疗,到了美国同样也是如此的治疗方案。而对于癌症的差异性,一些我国高发、国外低发的癌症,我国的临床经验则更加深厚。
既然如此,为何中国癌症患者的整体生存率更低?
在治疗上,西方发达国家癌症的五年生存率达到了80%左右,而我国的五年生存率水平只有30%,造成这种情况的原因是多方面的。
癌症种类不同:
在美国,乳腺癌相对高发,但乳腺癌的治愈率以及五年生存率更高,即便是常规的治疗,也能达到很好的效果。而在我国,像肺癌、食管癌这样的恶性肿瘤疾病,其治愈效果本来就差,如果疾病发现较晚,五年生存率还会进一步降低。
早期筛查不足:
癌症治疗的关键其实并非技术是否先进,而是是否能早发现。只要做好早期筛查,哪怕你得的是肝癌或者是肺癌,治疗的效果都不会很差。然而在我国,癌症早筛的数据很不好,相比发达国家有很大的差距。
例如食管癌和肺癌,恶性程度高,早期症状却不明显,很多患者确诊时已经是中晚期,治疗的效果很差。相比之下,发达国家的癌症早筛意识很浓厚,有些项目融合在了日常体检中,通过这样的形式,很多癌症能早期发现,自然治疗效果就不错。
新型治疗方法较滞后:
癌症的常规治疗手段全世界都一样,临床上没有显著差距,但一些新技术的研发,比如免疫疗法和靶向治疗领域,很多新药都是国外率先推出的。我国的新型治疗方法虽然也在不断跟进,但总体上和发达国家有一定距离。这就导致很多癌症到了晚期,常规治疗已经无效,而国内可能没有更新的疗法和药物,只有国外在推进和研究。
听信谣言:
国内癌症患者生存率偏低的另一种原因是,很多癌症患者不听医院的指导治疗方法,而是去听信一些谣言。有的癌症患者听信“绝食疗法”“刮痧疗法”等,导致死亡。
世界卫生组织早已明确定义,癌症是慢性疾病,有13种癌症只要早期发现并且规范化治疗,患者都可以长期生存。但在国内,还有很多人谈癌色变,得病后不积极治疗,转而寻求不靠谱的偏方。
还有的患者,因为放化疗的副作用而抗拒治疗,最终使得病情加重。手术治疗是切除了病灶,而放化疗是消灭剩余癌细胞的有效方法,放化疗的副作用在任何国家都是一样的。医生会根据实际病情,来确定是否进行放化疗,以及进行多大剂量的治疗,患者也要多加考虑,无需一味抗拒。
有的患者抗拒治疗,也有的患者胡乱用药,什么药贵吃什么,有时多种药物一起用,这种情况往往会导致副作用加重,最终带来负面影响。
总的来说,在对抗癌症上,最好的办法是早筛,确诊后的规范化治疗是根本,而且病人的心态以及治疗和康复过程中的护理,也在一定程度上决定着患者的治愈效果。癌症治疗是一种全方位的综合治疗模式,患者应该用一种愚公移山的精神来面对,而不是放任自流。