576　中国循环杂志　2013　年12　月第28　卷第8期(总第　186　期)　Chinese　Circulation　Journal,　December,　2013,　Vol.　28　No.8(Serial　No.186)　高同型半胱氨酸血症对原发性高血压患者　冠状动脉内皮功能的影响　*　刘佳,徐援,高霞,范慧,贾育梅,张恒,杨新春,王广　摘要　目的:　高同型半胱氨酸血症　(HHcy)　是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察　HHcy　对原发性高血压患者冠状　动脉内皮功能的影响。　方法:　选取　2012-06　至2013-06　就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者　91　例,其中原发性高血压患者　51　例为　原发性高血压组,年龄性别匹配健康人　40　例为对照组,并根据是否合并　HHcy　分四个亚组:　未合并　HHcy　的原发性　高血压亚组、合并　HHcy　的原发性高血压亚组、未合并　HHcy　的对照亚组及合并　HHcy　的对照亚组。测定生化血脂、　空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数,并以冠状动脉血流储备作　为评价冠状动脉内皮功能的指标。　结果:原发性高血压组患者血　Hcy　水平高于对照组　[(15.60　±　6.58)vs(13.08　±　4.13)μmol/L,P0.05)　。　2.2　生化代谢指标的比较:原发性高血压组和对照组在总胆固醇(TC)　、低密度脂蛋白胆固醇　(LDL-C)　、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)　、空腹　血糖(FBG)　、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数水平　均无统计学差异(表1)　。原发性高血压组患者血　Hcy　水平高于对照组[(15.60±6.58)μmol/L　vs　(13.08±4.13)μmol/L,P<0.05]　,而冠状动脉血流　储备低于对照组　[(2.88±0.70)vs(3.23±0.54)　,　P<0.05]。　the　homeostasis　model　assessment-insulin　resistance　(HOMA-IR)　index　and　assessed　coronary　endothelial　function　by　measuring　the　coronary　flow　velocity　reserve　(CFVR)　in　all　participants.　R