头脑里面长了个囊肿可能需要手术。脑囊肿主要包括颅内的蛛网膜囊肿和表皮样囊肿,一般来说,蛛网膜囊肿是一种先天性疾病,大多数都是静止状态,只有不断生长的蛛网膜囊肿或者是造成的癫痫发作,才有可能需要手术治疗。而表皮样囊肿,它是一种低度恶性的肿瘤,按照世界卫生组织的分级一般为二级左右,针对这样的低级别的颅内肿瘤仍然需要积极地考虑手术治疗。