十二指肠溃疡是指出现在十二指肠近幽门处肠壁黏膜的局部炎性缺损。十二指肠溃疡的临床表现为上腹疼痛,通常在饥饿时出现剑突下持续性灼痛或隐痛,在进食或服用抑酸药物后症状有所减缓,有一半的患者存在午夜疼痛,节律性疼痛可持续数周,病情缓解后有可能反复发作。
十二指肠溃疡的形成原因
十二指肠溃疡的发病原因有很多种,大致可分为以下四类。
胃酸分泌过多
胃酸对十二指肠溃疡发病机制有着重要作用,医学界常有“无酸无溃疡”的说法,胃酸分泌低的人不容易发生十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者胃酸分泌量大于普通人,这是因为十二指肠溃疡患者的胃壁细胞数量高于正常人,胃壁细胞总量决定着胃酸分泌量,而且十二指肠溃疡患者的壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性更强,所以更容易刺激胃壁细胞分泌胃酸。
遗传因素
如果有家族史,那么该家族的成员患十二指肠溃疡的几率比一般人群高2.6倍,特别是一级亲属,这是因为遗传因素可导致人体对该病具有易感性。
十二指肠球负荷量大
当胃排空加速,抑制胃酸作用减弱时,患者的十二指肠球腔内胃酸量增大,就会对十二指肠黏膜造成影响,从而形成溃疡。
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