“头孢配酒,说走就走”,可能许多人听过这句话。这是真的吗?有这么可怕吗?事实告诉我们,头孢遇到酒精确实危险无比!
为什么“说走就走”?
服用头孢后饮酒会出现双硫仑样反应。轻者表现为面部潮红、多汗、头昏、心跳加快等;重者表现为头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚;更重者则出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、血压下降并伴有意识丧失,以及喉头水肿、过敏性休克等,危及生命。
双硫仑最早作为戒酒药物,应用后会出现恶心、呕吐及恐惧等严重反应,这种反应被称为双硫仑样反应。
正常情况下,乙醇进入体内后,首先在肝内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛再在肝内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。
但服用头孢后,头孢类药物结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。
什么情况会引起双硫仑样反应
服用具有N-甲基硫代四唑基团(MTT)结构的药物再饮酒,会引起双硫仑样反应。
头孢菌素类
头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦(舒普深)、头孢曲松、头孢美唑、头孢地尼、头孢替胺、头孢唑啉、头孢克洛、头孢地嗪、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢西丁、头孢吡肟、头孢呋辛等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
还有一部分药物会抑制乙醛脱氢酶(ALDH)的活性,使体内的酒精难以被催化。
抑制ALDH 活性
a)硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。
b)其他:呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、复方磺胺甲悪唑、异烟井。
c)降血糖药物:氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等。
d)其他药物:华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛等。
酒精在不知情的情况下通过不同形式进入到体内,或服用了一些含酒精的食品和药物:如醪糟、米酒、酒心巧克力、香槟、藿香正气水等等。
头孢配酒一定会发生反应吗?
也不一定,是否发生双硫仑样反应及严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,同时与自身乙醛脱氢酶的数量也有很大的关系。
大多数人,乙醛脱氢酶的数量天生比较充足,或者这个人本身对乙醛的耐受性比较强,所以就算蓄积了一点中毒反应也不重,只是有点心跳快和脸红、头晕等轻微表现。但有些敏感体质的人,还有老年人、儿童及心脑血管病患者,哪怕不是喝酒,只是接触了含有酒精的物质,如藿香正气水、医用酒精涂擦伤口等,都有可能诱发。所以还是很危险的,一次没事不代表每次都那么幸运。
使用有双硫仑样反应的药物之后饮酒,可早在5分钟即出现症状,一般多在30分钟,少数在1小时内,很少在1小时后才出现双硫仑样反应。
吃完头孢多久可以喝酒?
大多数头孢类药物经过三天就能基本代谢完成,酒精也是。但是不排除少数人代谢很慢,所以最好前后5到7天。儿童若应用可引起双硫仑样反应的药物,应在停药后2周--3周,避免饮酒或进食含乙醇的食物,因为小儿肝脏代谢乙醇的功能较差,即使较低的乙醇浓度也可出现此类反应。
小心误服,应该采取什么措施?
不小心误服,如果只是出现面色潮红,头晕等较轻的双硫仑样反应,可以用手抠喉咙,进行催吐,且及时停药并停止食用酒精制品。适当多饮水,促进代谢。
症状较重者、儿童、老人,特别是患心血管等慢性疾病的,立即拨打急救电话送附近医院救治,并告知医生自己是服头孢又喝酒引发的病情,以便急救医生准确的救治,避免延误病情。
还有哪些药不能饮酒?
01 镇静类药物
代表:安定、苯巴比妥、利眠宁等
这些药物的主要作用是抑制大脑兴奋。酒精会加速这些药物的吸收,减慢药物的代谢速度,容易引起大脑永久性损伤、呼吸衰竭甚至死亡。
02 解热镇痛类、激素类
代表:布洛芬、阿司匹林、扑热息痛、强的松、泼尼松龙
这些药物会对胃黏膜造成刺激,如果再加上酒精的刺激作用,容易胃损伤,导致胃溃疡、胃出血等。
03 降压药、降糖药
代表:硝苯地平、利血平、卡托普利、二甲双胍、优降糖、格列本脲、胰岛素等
酒精可极大地提高降压药或降糖药的效果。容易引发急性低血压或低血糖,危及患者生命。
元旦春节就要到了,各种聚餐少不了!正在服用上述药物的人应尽量避免饮酒,保护自己的身体健康和生命安全!