《医院管理论坛》杂志主编、北京大学公共卫生学院教授周子君表示,并非所有的病都适合输液治疗,而且输液本身,就有巨大风险。 “在一些国家,如果感冒发烧不是特别严重,医生一般只会给患者一包冰袋,让患者回家休养恢复,连药都很少开。一些国家也根本没有‘门诊输液’现象。由于输液具有较大风险,医院往往会要求患者住院输液。”周子君说。 其实,输液具有高风险,早已得到证实。国家食品药品监督管理局发布的《2009年国家药品不良反应监测报告》显示,输液是导致药品不良反应的最主要途径,多达73.4%的严重药品不良反应都跟输液有关。 北京大学公共卫生学院教授周子君:“输液热”根源在医院销售药品能获得经济利益 两个月前,北京市某高校研究生张峰(化名)的小腿上出了一些疹子。由于不信任校医院的治疗水平,他前往某社区卫生服务站治疗。结果,医生简单问诊后,在没有征询病人意见的情况下,就给开了两瓶输液用的药。 “由于当时学习比较忙,心里想着输了液或许就能快点儿好起来,所以也就接受了。”张峰说。 无论是病人自愿,还是医生要求,输液现象如今已屡见不鲜。为何那么多人热衷输液治疗?调查中,70.7%受访者表示“想让病情尽快好转”。 在受访者看来,排名第二的原因是“医生追逐提成收入的必然结果”(64.3%),第三是“医院追逐经济效益的必然结果”(64.2%)。两者比例极为接近,表明受访者认为无论是医生还是医院,追逐收入都会造成同样的后果。 此外,“医生认为输液治疗对病情更有利”(42.6%)、“输液对病人风险低”(10.9%)等因素也对“输液热”有不同程度影响。 周子君表示,出现“输液热”的直接原因,是患者的用药习惯。在很多人意识里,输液是一种适用范围广、风险低、见效快的治疗手段。 “然而,患者的用药习惯与医生有很大关系。对于输液的适用范围、风险和疗效,医生有向患者解释的义务。但现在大多数医生很少履行这一义务。并且,有些医生怕担风险,即使遇到患者的用药习惯有明显错误,也很少阻止,只想着赶快把患者的病情控制下来就完事了。”周子君说。 “除此之外,‘输液热’的根源还与利益机制有关。医院销售药品可以获得经济收入,医生不但不阻止患者输液,还可能极力让患者输液。”周子君说。 北京大学中国经济研究中心教授李玲曾指出,“输液热”最大原因是当前我国“以药养医”的医疗体制。