脑瘫儿童如在出生3个月内就被发现并接受正规治疗,治愈率可达98%。但很多家长往往忽视孩子早期的一些症状,譬如常常不明原因哭闹,6个月孩子仍不会翻身、半躺,2岁还不会走路,而将孩子误认为是胖、不愿动、缺钙或佝偻病,导致超过半数的患儿都是在1周岁后才被发现,这样的康复机会就会大大降低。
脑瘫是指在妊娠到新生儿期之间因各种因素而致的非进行性病变为基础,形成永存的,且可以变化的运动和姿势异常,是引起儿童残疾的主要疾病之一。
研究证实,治疗脑瘫是越早干预效果越好,早期发现、早期诊断、早期综合治疗是脑瘫治疗的关键。最佳治疗或康复时机是在出生后5、6个月前进行。但实际上,许多的年轻父母都忽视了患儿的早期症状。
但作为家长怎么发现小儿脑瘫的早期症状?今天,本文将为大家分享蔡雪莹医生关于辨别小儿脑瘫的早期症状的观点。
婴幼儿早期的脑瘫症状主要表现在运动发育落后、动作姿势异常以及进食异常等方面,家长只要细心观察,其实不难发现。以下早期征兆,可帮助家长尽早发现脑瘫。
运动发育落后,主动运动减少
运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动2个方面。
脑瘫患儿在新生儿时期表现为动作减少,吸吮反射及觅食反射均差。健康的3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替踢蹬。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,健康的4-5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动则减少。健康小儿在1岁以内尚未形成右利或左利,而痉挛型脑瘫则表现为经常只利用一只手持物或触物,另一侧手的活动减少,而且手常呈握拳状。
异常的动作或姿势
婴儿全身发软、无力或四肢发紧;易惊,少动或过多地乱动;或2-3个月时,不会笑及抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边,流口水、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有时甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正立位置等,这些都是脑瘫小儿常见的异常动作或姿势。
进食困难或异常
婴儿期抚养十分费劲,过分哭闹,安抚往往无效。由于口面部感觉运动障碍、吞咽、呼吸协调困难、食管运动障碍等问题,通常可引起脑瘫患儿进食困难或异常的情况,表现为喂奶时吸吮无力,吞咽困难或常常出现呛、噎、呕吐等情况。
由于肢体运动障碍,导致进食时准确性差,食物不能准确送入口腔;进食时张口过大或下颌运动不灵活;口腔原始反射残存或刺激减少常致口腔高敏感性、口腔内实体辨别觉下降、舌外推食物。闭合式双唇间的压力不足,使食物不能保留在口中。另外,婴儿频繁吐沫,嘴不能很好闭合,经常半张着嘴,舌头不停地伸出运动,哭声微弱或发出阵阵尖叫;
尽管脑瘫是一种终身性残疾,但脑瘫患儿经过科学、有效的康复训练后,病情可以得到有效的改善。6个月以前是脑瘫儿治疗的关键期,婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期,此时进行早期干预效果显著,运动功能较易恢复。
文字整理自“维儿康”公众号