有些人可能经历过,在长时间的下蹲后,突然站起来就觉得眼前一黑,什么都看不见了,然后过了一会才慢慢缓过来,这是怎么一回事,严重吗,会失明吗?

为什么蹲下后站起来会突然看不见?

像这种突然看不见,但是过了几秒或几十秒就又能看到了的现象,叫做一过性黑矇。主要是与血管的供血状况有关系。
长时间的下蹲,血液会在全身发生部分的重新分布,而当突然站起来时,人的身体姿势是与重力方向相反,尤其是头部,是向上做加速运动,而血液在重力的作用下还是会向下运动,那么这个时候就可能导致短暂的“颅脑——血液分离”,使得头部出现暂时缺血的情况。
而大脑和眼睛视网膜都是高耗氧器官,对血液供应很敏感,一旦出现“颅脑——血液分离”,而可能会倒是大脑和眼底的视网膜出现短暂的血液供应不足,从而发现一过性的黑矇。
等人体站立完成后,血液重新完成了再分布,有足够的血液供给大脑和眼底视网膜后,眼睛就又能看到东西了。所以,大家在久蹲后起身,尽量要速度慢一点,这样产生的反向加速度就会小一点,发生供血不足的可能性也会小一些。

我没下蹲,怎么也看不到了?

有些人可能经历过,以老年人居多,并没有下蹲,也没有任何先兆,就是突然视力下降,眼前慢慢黑了,也不痛不痒,一般在几分钟后,视力会慢慢恢复。
这种表现,大多与颈内动脉病变相关。
而这几分钟的黑矇,主要是由于视网膜动脉被一些栓子堵塞,引起血流的中止,随着栓子的溶解,黑矇的症状出现缓解和恢复。所以,发生一过性黑矇,是一个很重要的提示症状,说明很有可能同侧的颈动脉也要发生闭塞了,应该尽快去医院就诊。

还有人眼前突然一黑,就看不见了

这种情况,通常发生在抬举重物、用力排便等时候,就发现眼前黑了,然后过了好久依然还是看不见。之前也有看过报道,有人在健身做倒立的时候突然视力急剧下降,到医院就诊发现是眼底黄斑前大片的视网膜出血。
因为倒立的时候会有更多的血液流到大脑,增加脑部供血的同时,相应地也会有更多的血液充盈到眼内的血管。那么如果有些血管相对脆弱的话,就可能会引起血管的破裂,从而发生出血。
而像抬举重物、用力排便等,都会导致胸内压和腹内压快速增高,进而使得中心静脉压升高,影响了心脏的静脉回流,从而使得血压瞬间升高。可引起头部等相关症状,例如结膜充血、皮肤瘀点和外伤性窒息等。这类动作,我们称为Valsalva动作。
由于静脉压力突然增高,就可能引起一些小血管的出血。如果黄斑区浅表毛细血管出血,使得大片血液覆盖黄斑区,就会导致视力迅速下降。不过这种出血一般都会吸收,经过医生的诊断和治疗,大部分视力可以慢慢恢复。
除了抬举重物、用力排便、倒立,类似的动作,像举重、剧烈咳嗽、唱歌、大笑,也有可能引起视网膜出血,平常要注意量力而行。
当眼前突然一黑,我们还是要引起充分的警惕,看看到底是发生了什么问题,严重的就要及时就医。

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