最近总有人问我关于角膜塑形镜到底多大的孩子能戴的问题,我今天就说说我的看法:
1.2016年COOC会期间,新加坡角膜接触镜协会主席Stan Isaacs教授提出越早干预延缓近视进展效果越显著的观念,建议首次配戴年龄提早到5岁甚至更早,如果度数很高,则在2-3岁时就开始使用角膜塑形镜进行干预。
2.在我们与华裔视光专家刘悦教授和段昌敏教授在沟通关于美国角膜塑形镜验配年龄时,曾提到:美国对于验配角膜塑形镜的年龄没有的限制,很多孩子在5岁时就已经开始配戴角膜塑形镜。他们甚至对于一些4岁的近视的孩子,也会选择给孩子配塑形镜。
3.在我们国家2016年的角膜塑形镜专家共识当中曾经提到: 在一般接触镜适应证与非适应证的基础上,重点强调未成年儿童需要有家长监护配合治疗。年龄过小(8岁)儿童如有特殊需求,由医师酌情考虑并增加对安全的监控。
在我接触的一些患者里,也有6岁多就已经开始配戴角膜塑形镜的。复查效果都很好。
期间并没有出现一些不良事件,在这些孩子的配戴之间,我们看到的更多的是父母参与的会更多一些,他们的依从性都非常的好。
4.我再给大家分享另外一个案例:前一段时间门诊上一个孩子8周岁生日当天找到我,要求佩戴角膜塑形镜。我们帮他检查了下孩子的双眼,近视度数都是800度,已经远远超出了角膜塑形镜所能接受的度数矫正范围。在我和妈妈沟通的过程当中,妈妈说早就想给孩子配了,但是因为孩子年龄不到,所以等到现在才开始。
这就是典型的在等待过程中错过了最佳矫正和治疗时期的案例。
我们都知道我们国家的近视发病低龄化越来越重。很多孩子在6岁的时候就已经查出了近视,如果不及时的给予矫正,有可能到孩子能佩戴角膜塑形镜的时候,他的度数已经不允许再配戴角膜塑形镜了。
所以年龄不能作为角膜塑形镜佩戴的绝对限制标准。