重要事实
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的一种肝脏疾病:该病毒可造成急、慢性肝炎性感染,其严重程度从持续几周的轻微病症到终身存在的严重疾病。丙型肝炎病毒是一种血液传播病毒,最常见感染方式为不安全注射做法;一些医疗卫生机构对医疗器械的消毒不够彻底;以及输入没有经过筛查的血液和血液制品。全球有1.3亿至1.5亿人患有慢性丙肝感染。大量慢性感染者会出现肝硬化或者肝癌。每年大约有50万人死于与丙肝相关的肝脏疾病1。抗病毒药物可使约90%的丙肝感染者得到治愈,从而降低肝癌和肝硬化的死亡危险,但诊断和治疗可及性较低。目前尚没有针对丙肝的疫苗,然而正在开展这方面的研究。
丙肝病毒可引起急、慢性感染。急性丙肝病毒感染通常没有症状,且仅在十分罕见情况下才与危及生命的疾病相关。约有15-45%的感染者在没有得到任何治疗情况下可在感染6个月之内自行将病毒清除。
其余55–85%的感染者会发生慢性丙肝病毒感染。在这些慢性丙肝病毒感染人员中,20年内出现肝硬化的危险为15–30%。
地理分布
丙肝见于世界各地。受影响最严重的地区为非洲、中亚和东亚。根据国家的不同,丙肝感染可集中出现在某些人群中间(比如注射吸毒人员);和/或普通人群。丙肝病毒存有多个毒株(或者基因型),其分布情况在地区间存有差异。
传播
丙肝病毒是一种血液传播病毒。最为常见的传播方式为:
以共享注射器具方式注射使用毒品;在卫生保健情况中,因重复使用医疗器械或者对医疗器械没有进行彻底消毒而导致,尤其是对针筒和针头的使用;输入没有经过筛查的血液和血液制品;丙肝病毒也可通过性方式传播,可从受到感染的母亲传给其婴儿;然而这种传播方式并不常见。
丙肝不会通过母乳、食品或饮用水传播,也不会通过与感染者进行拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播。
症状
丙肝的潜伏期为两周至六个月。起初受到感染后,大约80%的人并不会出现任何症状。出现急性症状的人员可能会有发热、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、尿色变深、大便颜色变浅、关节痛和黄疸(皮肤及眼白发黄)。
筛查和诊断
由于急性丙肝病毒感染通常没有症状,因此对丙肝病毒感染进行早期诊断的情况不太常见。对于那些进一步出现慢性丙肝病毒感染的人员而言,感染状况也往往得不到诊断,因为感染者在获得感染后的数十年内依然没有症状,直