小结　抑郁常见的症状包括持续的心境低落、兴趣和乐趣的丧失、睡眠和食欲的改变、自责自罪的想法、注意力不能集中以及精力下降　累及　5%-10%　的初级医疗卫生机构就诊患者　起病的危险因素包括先前曾有抑郁发作,抑郁的阳性家族史。此外,近期丧亲,精神压力或者患有躯体疾病也对此有影响　自评量表对于筛查和诊断具有很大帮助,但临床的诊断仍必不可少。积极的筛查应该涉及完整的病史采集、精神检查、治疗以及随访　药物、谈话治疗,或两者联合对大部分患者具有良好的作用　自杀观念可在治疗前出现,并且在治疗过程中达到巅峰,所以建议早期仔细随访观察　定义　持续的低落心境、兴趣及乐趣的丧失、自主神经功能紊乱、精力下降都是抑郁障碍的典型表现,会导致不同程度的社会功能受损、工作能力下降。抑郁症状还包括压抑的情绪、快感丧失、体重改变、性欲改变、睡眠障碍、精神运动障碍、精力低下、过分自罪、注意力不集中和自杀观念。在有些抑郁病例中,心境并不显得悲伤,反而表现为焦虑、易激惹或淡漠。[1]