1.什么是JIA
1.1 这是一种什么样的病?
幼年特发性关节炎 (JIA) 是一种慢性疾病,以持续的关节炎为特征,典型的关节炎的表现是疼痛、肿胀和活动受限。"特发性"的意思是我们并不知道这种病的原因,"幼年"在这里的意思是症状出现的年龄小于16岁。
1.2 慢性病的意思是什么?
慢性疾病,是指这种病经过正规治疗并不能使疾病立即痊愈,但症状和实验室检查结果会有所改善。
这也就是说,当疾病诊断时,并不可能预计这个孩子的病要持续多久。
1.3 本病常见吗?
JIA是一种相对少见的疾病,儿童发病率大约为每1000名儿童中1-2例。
1.4 这种病的原因是什么?
我们的免疫系统保护我们免于感染(病毒和细菌),它同时能够识别外来的和有害的物质,并从我们体内清除它们。
已有确切的证据说明,慢性关节炎是免疫系统的一种异常反应,它是由于免疫系统部分丧失了区别"外来"和"自己"细胞的能力,因而破坏自己的组织成分(如关节)导致炎症出现。因此,这些疾病如JIA,也叫做"自身免疫性疾病",意思是免疫系统攻击自己身体的成分。
然而,如同人类的大部分慢性炎症性疾病一样,引起JIA的机理是不清楚的。
1.5 它是一种遗传性疾病吗?
JIA并不是一种遗传性疾病,因为它并不是由父母直接遗传给孩子的。但却存在一些遗传因素使患儿对本病具有易感性,但这些遗传因素目前尚不明确。 科学家公认的是,这种疾病是多因素的。意思是个体的遗传易感性和环境因素(可能是感染)共同导致疾病的发生。即使存在对疾病的易感性,一个家庭中有两个孩子同时患病的情况也是极为罕见的。
1.6 JIA如何诊断?
JIA的诊断是以出现关节炎和持续性关节炎为基础,并且通过病史、体格检查、实验室检查仔细除外任何其他疾病。
诊断JIA需满足:发病年龄小于16岁,症状持续6周以上,同时其他可以导致关节炎的疾病已被排除方可诊断JIA。
症状持续6周以上的原因主要是排除其他形式的暂时性关节炎,例如各种感染后的一过性关节炎,JIA这个词包括了所有的儿童期发病的,原因不清的持续性关节炎。
在JIA中,关节炎存在不同的形式(如下)。
JIA的诊断是以出现关节炎和持续性关节炎为基础,并且通过病史、体格检查、实验室检查仔细除外任何其他疾病。
1.