动态心电图检查主要用于心律失常疾病的检出。它可以提供检测时间内的总心搏数、平均心率、最小心率、最大心率,是否存在快速性心律失常、缓慢性心律失常、早搏的数目、停搏时间的长短及发生的时间等等,使医生更加全面、细致地了解患者心律及心率情况,为医生的诊断提供客观依据。
哪些人适合做?
谢慧文介绍,一般来说,超过65岁的老年人体检时即使心脏无症状,最好也加测24小时动态心电图。因为早期的心肌缺血几乎没有明显的症状,老年人更加难以察觉到。老年人每年必须定期做动态心电图,为自己的心脏安全加把“锁”。
另外,若中青年人日常生活中不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状,但常规检查(包括心电图)往往查无实据而诊断困难。此时采用动态心电图检查,常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作,从而使病人得到明确诊断与治疗。这是动态心电图目前应用最为广泛的情况之一。
对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常,可借助于动态心电图检查,进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析,常能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。另外,动态心电图可观察发现复杂的心律失常,特别是某些致命性心律失常的类型、频度以及其发生与活动、睡眠等的关系,从而筛选出高危险的病人,以决定进一步的检查和治疗。
24小时动态心电图还常用来评判抗心律失常、抗心肌缺血药物疗效和人工心脏起搏器性能。对于监测心脏病患者的治疗效果,有着决定性的指导意义。例如心肌梗塞后的患者,动态心电图能详尽地记录患者心电的演变过程,了解疾病的进展情况和发病时期,也能发现梗塞后无痛性心肌缺血,指导临床治疗。
这些误区你别中招
误区一:检查时要休息,少活动。
很多人认为带上动态心电图就要保持安静,尽量减少活动,其实这是错误的。应用动态心电图检查时,应像平常一样正常作息,在真实的日常生活中进行心律信息的采集,才能做出更准确、更客观地评估。甚至医生为了检查需要,尽量诱发出不适而人为增加一定的运动量,运动的目的就是诱发不适,得到相关的心电图异常数据。
误区二: 检查时需要住院。
这项检查不需要住院,检查设备可由患者带回家里,佩戴时间结束后将仪器送回,医生进行回放分析。
误区三:心电图正常就没问题。
很多有明确黑朦、晕厥等心源性