脑白质病变的治疗取决于脑白质损伤的原因及分型,视神经髓炎约三分之一可完全缓解,约半数最终进展为多发性硬化,急性散播性脑髓炎及脑桥中央髓鞘溶解综合征,死亡率较高。遗传性髓鞘脱失无法治愈,死亡率高。脑白质病变的治疗方针,免疫障碍性髓鞘脱失,可以用免疫抑制剂等药物治疗。感染中毒相关髓鞘脱失,应针对病因治疗。药物治疗,对于免疫障碍性髓鞘脱失可用以下药物治疗:促皮质激素及皮质类、固醇类,如甲强龙、β-干扰素、醋酸格拉太咪尔、硫唑嘌呤、免疫球蛋白大剂量静脉输注,对于感染中毒导致的相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗。