微生物菌斑是牙周疾病的首要病原,菌斑一种主要由细菌、唾液糖蛋白和细胞外多糖在牙齿表面形成的软粘性物质。其中细菌以及产物引起直接牙龈炎症,并间接性的激活宿主的免疫反应,此后牙龈将持续性发炎,病情持续性恶化,除非入侵细菌被清除。
未予干预的菌斑将矿化为坚硬的钙质壳,钙质壳为细菌的存在和更紧密的附着提供了稳固的表面,它的存在将推动病程的发展。钙质同时还充当了牙龈炎症的机械刺激来源。
影响牙周炎严重程度和发病率的其他因素包括:品种、遗传、年龄、饮食、咀嚼习惯和机体的系统健康状况。
虽然具体的病理生理机制尚不明确,但可以确定未予治疗的牙龈炎将会发展成为牙周炎,引起口腔疼痛、机能退化和牙齿脱落。
牙周疾病在其他口腔疾病(例如FORLs和LPGS)的病原学方面所扮演的角色仍不明确,牙周组织健康的保持依赖于适当专业的治疗和持续的家庭牙科护理。