中文通用名称
米氮平
英文通用名称
Mirtazapine
《国家基本药物目录》
是
药理分类
哌嗪-氮卓类
贮藏方法
片剂:避光,30℃以下干燥处保存。
【特别警示】
1.短期研究发现,抗抑郁药用于患重性抑郁障碍(MDD)或其他精神障碍的儿童、青少年和青年,可增加其自杀想法及自杀行为的发生风险,故此类患者用药时需权衡利弊,并密切监控其临床恶化、自杀及异常行为的发生。(FDA药品说明书-米氮平片)
2.本药未被美国食品药品管理局(FDA)批准用于儿童。(FDA药品说明书-米氮平片)
给药方式说明
口服给药 本药片剂应随水吞服,不得咀嚼。
用药警示
1.重性抑郁发作可能为双相障碍的首发表现,开始本药治疗前应充分筛查是否有发生双相障碍的风险。
2.不得突然停药,应于数周内逐渐减量,若停药或减量后出现不可耐受的症状,应根据临床应答进行剂量调整。
3.本药与可致低钠血症的药物合用时应谨慎。
4.本药可能显著损害行为能力,患者从事需警觉性的活动时应谨慎。
5.应谨慎评估患者是否有药物滥用史,对有药物滥用史的患者密切观察是否有本药误用或滥用的体征。
6.若用药期间出现静坐不能症状,增加剂量可能不利。
用药前后及用药时应当检查或监测
监测肝肾功能、血脂、体重。
制剂注意事项
乳糖:本药片剂含乳糖,遗传性半乳糖不耐症、乳糖分解酵素酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者不应使用。
牙科用药信息
1.本药可增加去甲肾上腺素分泌,使用本药的牙科患者合用血管收缩药时应谨慎,并监测生命体征。
2.与牙科治疗相关的主要不良反应:显著的口干燥症(停药后唾液分泌恢复正常)。
成人
常规剂量
·抑郁症
1.口服给药 起始剂量为一日15mg或30mg,一日1次,宜于临睡前服用,或一日2次,早晚各1次(晚间服用较高剂量)。根据病情可逐渐增加剂量,若增加剂量后2-4周仍无效,应停用本药,有效剂量通常为一日15-45mg。应连续用药,充分治疗至少6个月,以确保症状消失。
老人
老人对本药的清除率降低,应慎用本药,注意可能升高的血药浓度。此外,镇静药可能导致老人出现意识模糊和过度镇静。
特殊疾病状态