下面,我们可以来分析一下佩戴凸透镜看近的原理。前面提到,用来计算近视屈光度数的公式,也可以用来计算眼睛看近时的睫状肌调节力(用D表示)。调节力越大,表示睫状肌越紧张,近视度数越容易加深。
例如,正常视力的人注视33cm处约需300度(3D)调节力;200度近视的人由于远点变近,不佩戴眼镜时,则只需100度(1D)调节力。所以近视的人裸眼看近,比不近视的人更轻松一些,但看近轻松,看远则不清楚。
如果200度近视的人佩戴200度近视镜后,可以将眼睛的远点矫正到正常水平,但用来看近时,眼睛调节力又由1D增加至约3D,眼睛调节负担加重。
但如果看近时选择佩戴200度凸透镜,相当于在原来近视度数基础上,人为再增加了200度近视,虽然看远模糊,但看近更为轻松,此时注视33cm的调节力比裸眼时再减小2D,从而为-1D,比戴近视镜看近时的调节力(3D)小了4D,可见调节负担大大减小。
但为什么近年来,雾视法用来防控近视没有被大面积推广呢?原因可能有二:
(1) 无利可图。200元左右的凸透镜,看近时坚持佩戴可以防控近视,没有什么商家有动力推广。虽然也有基于雾视法开发的一些非常昂贵的各种眼睛治疗仪,但其实最主要的部分就是凸透镜,所以如果懂了雾视法原理就心知肚明。
(2) 效果依佩戴时间和个人具体情况而定。戴近视镜矫正视力立竿见影,马上能看远;而戴凸透镜则需要长期坚持看近时佩戴,且具体效果每个人可能都不太一样,很少有人有耐心和毅力坚持,这也是雾视疗法难以获得大规模临床实证的原因。
但实际上,对于近视的防控,目前没有任何一项措施经过大规模临床实证。