为了使手术更具针对性,多数学者主张术前采用非损伤性定位检查[3]。包括B超,CT、MRI、放射性数字减影扫描。本组6例病人行B超检查均发现甲状旁腺瘤。协和医院张普熙报告用高分辨率B超可查甲旁腺瘤阳性率高达95.5%[2]。我们认为B超可作为首选检测方法。必要时行CT、MRI。放射性减影扫描。
6 预防
原发性甲状旁腺机能亢进症,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。不同病因治疗原则不同,原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。继发性甲旁亢则以治疗原发病为主,三发性甲旁亢应作甲状旁腺次全切除,而对假性甲旁亢切除肿瘤方可达到治疗目的。
参考文献
[1] 郑家玑.33例原发甲状旁亢误诊分析.北京医学,1991.3
[2] 张普熙.原发性甲状旁腺机能亢进症的B超诊断
[3] 刘自宽.原发性甲状旁腺机能亢进症的临床实践.天津医药,1987.5
作者单位:165000 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-2733018.htm