适应症 子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。子宫是「胎儿的宫殿」,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。例如有一位不孕妇女,施行过人工受孕及试管婴儿失败后,以子宫镜检查,发现子宫腔内长了一个肌瘤,经医师以手术型子宫镜切除后,便自然怀孕了。一位妇女生了第一胎后就不再怀孕,到处治疗无效,以子宫镜检查,才发现子宫腔内有两条以前剖腹产留下的缝线,有如装了避孕器,难怪不孕,经医师以手术型子宫镜切除后,也自然怀孕生子。所以,子宫镜是治疗不孕的利器,欧美不孕专家认为不孕患者都应做子宫镜检查。子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。 诊断症状 异常子宫出血不孕症或反复流产子宫畸形宫腔内异物宫腔粘连的诊断宫内节育器的诊断宫腔镜治疗适应证疏通输卵管开口选择性输卵管插管通液试验异物取出宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠宫腔镜手术适应症子宫内膜息肉切除术子宫肌瘤切除术 粘膜下肌瘤直径小于7厘米,子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起,直径约4—5厘米,宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。子宫纵隔切除术子宫腔粘连分解术颈管内赘生物 手术时间 月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。 禁忌症 尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。1、阴道及盆腔感染。2、多量子宫出血。3、想继续妊娠者。4、现期子宫穿孔。5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。6、生殖道急性亚急性炎症7、严重心肝肺肾疾病8、宫颈浸润癌、9、生殖器结核未经抗痨治疗10、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。11、生殖道结核,未经抗痨治疗者。12、血液病无后续治疗措施者。 术前准备 1、作心肺检查,测血压、脉搏,查白带常规,行宫颈刮片。2、检查时间的选择:除特