大凡疼痛,经脉往往变得很紧急,所以脉搏亦因 之而见弦。头痛脉来见浮,多属外感风邪,痛的特点是;有抽掣的感觉,恶风出汗。头通脉来 见紧,多属外感寒邪,痛的特点,头发紧,恶寒无汗,头痛脉来见洪,多属热病,痛的特点是; 耳和额部胀痛,无论有汗无汗都恶热。头痛脉来见细,多属湿病,痛的特点是:头部感觉沉重, 遇着阴雨天更厉害,头痛脉来缓弱,多为暑病,痛的特点是:感觉空痛,汗出恶热。头痛脉来 见滑,多为痰病,痛的特点是:昏重而痛,心烦欲吐。头痛脉来弦软,多为气虚,痛的特点是: 稍为劳动,痛即加重,头痛脉来微涩,多为血虚,痛的特点是:痛连项后发际,并时常发生惊 惕。头痛脉来弦坚,多为肾气厥逆,痛的特点是;痛连齿根,时发时时止,入夜加重,只是恶 寒不恶热。头痛脉来短涩,多为真头痛,痛的特点是:痛连脑内,四肢厥冷。 心腹之痛,其类有九。细迟愈速,浮大延久,疝气弦急,积聚在里。牢急者生,弱急 者列,腰痛之脉,多沉而弦,兼浮者风,兼紧者寒。弦滑痰饮,软细肾着。大乃肾虚,沉实闪 肭(1). 此段讲心腹痛、疝痛、腰痛脉症。 祖国医学传统的所谓心腹痛,实际主要是指胃脘痛而言,心,作“中”字解,胃脘在 人体中央,所以胃脘痛叫做心腹痛。这里所谓的九种腹痛是:一、饮痛:痛而腹鸣,胀满食减, 足跗(fu 音夫,足背)水肿;二、食痛:痛而痞闷,吐逆吞酸,嗳腐臭气;三、冷痛:痛而腹 冷,作刺痛,四肢清冷;四、热痛:痛而胸热欲呕,心烦而渴,大便秘结;五、气痛:痛而胀 满,游走不定,时作时止;六、血痛:痛而腹中有积块,牵引两胁部:七、虫痛:痛时腹中呈 索状物,痛止即散,甚至吐出蛔虫,或大便中有虫;八、悸痛:痛而脐上悸动,劳动即发,头 面发赤而下重;九、斗疰(zhu,音注。灌注,即传染的意思)痛:痛而神昏卒倒,昏愦妄言, 甚至口噤。凡因感染秽浊恶气而有以上症状的,便叫做疰痛,上面所述九种心腹痛,如脉来细 迟,只说明正气不足,但病邪并不严重,因而可望其速愈。如脉来浮大,不仅正气虚衰,而且 病邪也很严重,便会牵延难愈。 疝气病,少腹急痛,手足厥冷,有的痛而牵引睾丸,阴囊肿大,痛时腹中有积块,可 上可下。多因寒湿郁滞,浊液凝聚,阻塞经脉血络而成,少数也有因于湿热壅遏的。