脉细数。辨证分析:肾阴不足,1i能.}:济于心,以致心火偏旺,m现心悸,烦热、不得安眠。阴亏于下,则见腰酸阳瘫于.}二,出现头晕目眩、耳鸣等症口干、舌红,脉细数,是阴虚火旺之 证。治疗原则:滋阴清火,养心安神,取足少阴,手厥阴经穴为主。中刺激。针灸处方:太溪, 大陵,三阴交。方义提要:资肾阴4i足,虚热内生,热扰神明,心悸不宁。取肾之原穴太溪, 心包之原穴大陵,以滋肾养阴,清散心火。更加三阴交,以增强育阴除热之力。三穴合用,使 阴液长.心火降,神得安宁。 3.4心血瘀阻 临床症状:心悸,气短,胸闷,或心胸疼痛阵作,If|i唇紫黯,舌质青紫,或有疲斑,脉涩或有 结代。辨证分析:痹病不愈,内传于心。以致血脉痹阻不通,心失所养,故发心悸,胸闷,或心 不振之征象。治疗原则:活血化瘀,通阳镇神。取背部俞穴、心包经穴为主。中强刺激。针灸处方:心俞,膈俞,膻中,内夫。方义提要:气会膻中,血会膈俞,更配心俞,三穴同用, 益心阳,通心气,行气化缺,宣通痹阻,内关宽胸理气,更增通阳安神之效。 3.5阳气虚弱 临床症状:心悸,气短,头晕、胸闷,畏寒肢冷,面色无华,舌淡,脉沉细弱。辨证分析: 肾|jI 气虚弱,阴寒内盛,则艮寒肢冷心IjIl不足,则址胸闷,气短.头晕面色无华,舌淡、脉沉细弱,均属阳气虚弱,阴寒内盛之象。治疗原则:温阳益气,取足少阴、阳明,太阴经穴为土。中刺激, 针灸了i:施。针灸处方:肾俞,关元,内关,三里,阴陵泉。方义提要:阳气虚弱,阴寒内盛, 取肾俞、关元益气壮阳,温散寒邪。三里、阴陵泉,乃阳明、太阴之合穴,具有通调脾胃、助 其健运之功用脾运正常,水精四布,饮邪不致内停而为忠。取内关起以安定心神作刖。 目前,针灸治疗心悸临床使用J..泛,但相应的研究不足,理沦研究及临床研究均较欠 缺,有待进一步的总结和深入研究。 参考文献