(采访)什么是β2-微球蛋白呢? β2-微球蛋白是分子量比较小的一个低分子蛋白质。它主要是由淋巴细胞产生,产生之后它分布到体内各种体液里,像脑脊液、尿液、前列腺液里。 β2-微球蛋白它也是由肾小球排出,肾小管来重吸收,如果病人要是肾脏发生疾病的话,它也会升高的。 β2-微球蛋白主要是反映肾小球功能的一个指标,如果肾小管重吸收功能下降的话,这个指标咱们要查尿。尿里边这个指标要升高的话,就是反映肾小管的功能,血里边指标反映肾小球的功能。 还有一种情况,比如像肾移植,移植完之后,如果要移植成功的话,β2-微球蛋白会恢复到正常。如果要是经过一段时间,这个结果又异常了,就证明可能有排斥反应。 还有一种应用最多的就是判断尿路感染,上尿路感染和下尿路感染。如果上尿路感染的话,咱们就指的是肾内的一些炎症,比如像肾盂肾炎,它可能是影响到肾小管了。 因为β2-微球蛋白它反映肾小管的功能,这时候咱们要查感染的话,β2-微球蛋白是升高的,就怀疑他可能是上尿路的感染。如果这个指标是正常的,就可能怀疑他是普通的泌尿系统感染。 (采访)什么是肾小球滤过率和肾小管重吸收? 这两个概念在尿液生成的过程中经常使用到。肾小球滤过率跟肾小球的有效直径是有关系的,一些大分子物质,比如像蛋白质,孔径它通不过,所以它留在肾小球里了。所以正常情况下,尿里边是没有蛋白质的,这是肾小球的滤过率。 重吸收功能的话,就是说原尿里边有好多物质,可以被肾小管重吸收回来,所以到原尿里是没有的。 咱们尿量也能反映出来,如果没有肾小管重吸收功能的话,咱们每天产生180升的原尿,到终末端尿量才1-2升,主要是肾小管重吸收功能在起作用。