一位孙姓大姐,50+岁,因为持续不规则阴道流血1个多月来就诊,一查下来,宫颈癌!病灶已经有4公分大小了!追问病史,发现她半年前就曾有同房后出血,可是当时自己觉得就一点点血,过了一天就好了,就没重视。“要是当时就来医院看就好了,就能早点发现,早点治疗,癌可能也没那么大!”她后悔道。要知道,一般情况下,正常和谐的性生活是不会引起女性阴道出血的,同房后阴道出血,很可能是预示着某种病理的情况,需要警惕。
这不,刚感叹完,我一位27岁刚生完娃不久的朋友来微信了。
我告诉闺蜜一定要尽早来医院检查,不要像那位孙姓大姐那样等到症状严重,疾病进展了才想起看医生,延误了诊治时机,当然也不需要太过慌张,重要的还是来医院检查。
那么下面就来详细讲讲同房后出血的几种常见情况:
1
损伤所致
主要是有处女膜损伤或阴道损伤两种。
处女膜的损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,这是一种正常的现象,同时有出血,出血量通常不多。如果损伤不重,很快出血自止。但是,有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时,出血就比较多,需要压迫止血(如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等),甚至到医院就诊。
同房时或同房后出血,出血量多,且长时间渗血,则应考虑是否存在有阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时,或者也可见于一些阴道畸形的情况。出血多时就要及时到医院就诊了。
2
生殖道炎症所致
生殖道炎症,如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎,都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。
常见的能引起同房后阴道出血的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等,患有这些阴道炎的女性在性交时,阴道由于受到刺激可导致血性分泌物流出,同时阴道可出现灼热感,再加上通常阴道炎还可有外阴瘙痒及白带增多等症状,严重的时候也会有阴道黏膜水肿、充血或破溃中。
大部分的宫颈息肉都是无症状的,也有些会表现为经期出血或性交后点滴出血。但是,如果自觉外阴、白带无异常,但同房后屡次发生少量出血,特别是在同房时伴有分泌物流出,则有可能是因为有较大、较多的宫颈息肉,这个时候则应尽快到医院就诊,最好做一个宫颈的防癌筛查及HPV感染等情况,必要时还要做阴道镜的检查。
3
肿瘤所致
同房后出血也常是子宫颈癌的危险信号之一,这也是同房后阴道出血我们需要警