正常情况下,尿液中是没有胆红素的
有些人还是不理解,都是黄疸的表现,为什么有的只有尿胆红素高,有的却两个都高。
要了解尿中的这两种物质,有什么样的不同,得先从胆红素生成和代谢谈起。
红细胞在破坏之后,血红蛋白中的血红素,首先生成间接胆红素。
正常情况下,间接胆红素是非水溶性的,不溶于水,与蛋白质结合后,不能从肾脏排泄。间接胆红素循环到肝脏以后,在肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的作用下,形成直接胆红素。
直接胆红素是水溶性的,由肝细胞分泌排泄进入胆管之中,最后汇入胆囊中形成胆汁;直接胆红素升高,有时候会通过肾排出。
胆汁通过胆囊的出口,排入小肠中,参与脂肪的消化和脂溶性维生素的吸收。
结肠中的细菌,可将胆红素分解为一系列的分子,主要有两种:尿胆素原和粪胆素原,使得大便和小便都有了黄的颜色。
这个过程中,各种物质按照一定的代谢途径代谢,通常是不能逆行的。所以,正常情况下尿液中是没有胆红素的。
尿胆红素阳性,和肝病有什么关系?