对于慢性肾衰竭患者而言,高钾血症并不陌生,它的诊断很简单,正常的血钾水平是3.5-5.5mmol/l,若血钾>5.5mmol/l,称为高钾血症,通过抽血检查电解质即可明确。引起高钾血症的原因有哪些,慢性肾衰竭患者为什么容易发生呢?主要有以下几点原因:(1)钾摄入过多:慢性肾衰竭时,肾脏对钾的双向调节能力显著下降,很多食物如橘子、香蕉、某些绿叶菜等含钾量丰富,还有某些营养品、药物本身也含钾,如果摄入过多,超出肾脏的代偿能力,就会导致高钾血症。(2)钾排泄减少: 慢性肾衰竭患者肾小管排钾功能受损,导致钾的排泄减少。此外一些患者服用保钾利尿剂(如安体舒通、氨苯喋啶)或者服用ACEI/ARB类降压药物都可能引起钾的排泄减少。后期患者出现少尿甚至无尿,体内的钾就更难排出了。(3)细胞内钾外移: 细胞内钾浓度是细胞外的35倍,各种原因导致的细胞内钾过量外移,均可引起高钾血症的发生。常见原因有代谢性酸中毒、细胞破坏增多。