核酸检测 混采混检
核酸检测为什么迟迟看不到结果
近日,中共中央政治局会议决定,全面放开三胎生育政策,根据会议的内容来看,很快也会有相应的三胎政策出台。目前,广州市正在开展大规模人员新冠核酸检测工作。从5月26日核酸大排查开始,至6月1日12时,全市核酸大排查累计检测样本347万份,其中第二轮检测样本179万份,已发现阳性16例。
不少市民会有这样的疑问,参加了街道、社区的核酸检测,但是却没人告知核酸检测的结果,这是为什么?社区核酸检测“混采”和医院的“单采”有何区别?社区街道为什么要采用混采模式?哪些人推荐单采?
广州大规模核酸检测
一,采用混采混检,有什么好处?
由于目前广州人口基数较大,所以如果要全部人测完,疫情可能早就扩散开来了。
所以随着我们核酸检测的机制流程不断细化优化,现在是主要分为两种——单检和混检两种模式。
所谓单检,就是一个人的采集拭子放到一个采集管中。小编上一年发烧的时候也是这样的一种核酸检测方法,这种方法对于个人来说是很快的,两天就会有结果,但是,对于几十万乃至几百万的人来说,先不说什么时候能检查完,有没有那么多试管都不得而知。所以这时候,我们核酸检测流程就多了一项检测:“五合一”和“十合一”的混检模式。
混检模式也就是将5个人或10个人的采集拭子放到一个采集管中,检测结果为阴性时,混采样本均视为阴性,代表混检的5个人或10个人都是安全的;如果出现阳性,相关部门会立即对该混采管的5个或10个受试者暂时单独隔离,并重新采集单管拭子进行复核,再确定这当中到底哪一个是阳性。
目前广州社区街道大规模核酸检测均采用混采模式,在不增加人力物力的情况下,混采可以大幅提升核酸检测能力,检测效率最高增至10倍,实现多筛查、早确诊,争取早一分钟发现病人早一分钟隔离,减少传播,节约社会成本,及时阻断疫情传播。
二、混检技术目前合规吗?可靠吗?
自上一年7月21日起,国务院应对大规模新冠的检测方式都是混检,而后一个月就开始对混采检测流程作出了详细指引并不断完善,包括样本采集、标本送检、实验室接收、检验结果处理、检测后样本处理等一系列操作。
“单采管和混采管大小不同,保存液的量也有区别。基于前期大量基础实验研究结果及实践操作证实,混采保存液体积的增加对弱阳性标本的检测结果无影响。”
在阳性率极低的情况下,10合1混采检测技术是非常高效的。例如:去年青岛市5天内完成千万级的核酸检测,5天找到零号病人,5天之内排除社区传染;新疆喀什地区10天内完成三轮全员核酸检测,单次全员核酸检测覆盖人口超474万。几天之内完成上百万份标本检测,背后都得益于这项技术。
三,为什么我的核酸检测迟迟未出?
医院里两天能出结果,但是社区的核酸检测却迟迟未出,这是为什么呢?核酸检测报告时间受样本量、转运时间、信息流的完整度和检测方法学影响。
医院单采样本的信息与受检者为唯一对应,在完成检测后能迅速定位到每一个体。而混检往往是对应一大群样本,在完成检测后还需要还原样本信息,再对应到个人,如果有异常结果,还需要对该混采样本内的所有个体重新采集、检测才能定位到有异常的个体
此外,在医院检测送检过程距离近、耗时短;社区送检一般为大批量送检,可能距离比较远,时间比较长。所以最终显示医院的结果出具比社区快。
四,广州应对核酸检测能力怎么样?
从5月26日到6月1日12时,广州核酸大排查检测样本347万份,其中第二轮检测样本179万份,已发现阳性16例。如此大规模的核酸采集、运输、检测链条,是怎样一个流程?
在暨南大学附属第一医院,患者预约核酸检测和采样后,样本会送至检验科PCR室,每天安排七个时间段进行检测。截至目前,该院核酸检测总量已达44.3万人次,日检测样本量最高可达6000管,实现了正常状态下核酸检测样本送达实验室后4小时内发出报告。
据悉,经过近1年的核酸检测能力建设,广州基本各大医院和第三方检测机构均能开展核酸检测,有足够能力自主地应对全市大规模筛查。
此前,截至2021年4月,广东全省共740家医疗卫生机构具备核酸检测能力,按照单采单检计算,单日最大检测能力228万人份(混检日检量可过千万份)。全省所有二级以上综合医院、传染病专科医院、疾控中心具备独立核酸检测能力,实现全省县(区)级检测能力100%全覆盖。同时,在检测机构中全面推行预约服务,实现分时段、错峰采样。还建立了广东省新冠病毒检测信息平台,提供网上支付、推送检测报告等服务。