胰腺囊肿是比较复杂的问题,因为囊肿多种多样,长在不同部位、不同性质囊肿,是否需要手术治疗,医生通过各项检查判断,甚至要追踪观察一段时间,才能够确定是否要做手术治疗。最简单而言,胰腺囊肿有良性跟恶性之分,良性病变一般可以追踪观察,但良性跟恶性在多数在几厘米以内也是很难分清楚,大概分成以下几种:1、有可能癌变囊肿应尽早手术,如果良性或者倾向于良性,可以追踪观察,比如怀疑胰腺假乳头状瘤患者,属于交界性肿瘤,很容易癌变,遇到上述病人,如果诊断明确,即使3cm也可以手术;2、浆液性肿瘤,浆液性一般不会恶变,指征放宽到6cm以后或者追踪观察,不一定手术;3、胰腺乳头状瘤也会有癌变倾向,发现以后3cm以上也可以手术。所以,胰腺囊性肿瘤是否手术,要经过各种各样条件判断。