《李可 470 张汤药处方用药规律分析 +老中医李可认为补 肾虚---金匮肾气丸 +李可老中医常用方剂!》 李可是我国独树一帜的老中医,自学成才,长年奔走 在缺医少药的贫困山区,因其自学成才,以致少一些院校 派中医的规矩束缚;因其长年奔走于缺医少药的山区,故 更少一些西药的干扰,更多一些鲜活的经验。李老擅用温 阳峻药救治危重和疑难病症,在方药用量上为最接近仲景 的一代宗师。我们对其 2006~2007 年收集的 470 张处方进 行了用药规律分析,或可供同道借鉴。 1.选方问题 由于条件所限,我们选方多是连续 1~2 个月,然后有所间 断,然后再连续 1~2 个月。故我们选方具有连续性和 间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率 和用药剂量分析两个部分,为了反映李老的一般用药经 验,我们去掉了儿童的用药方剂,另外也去掉了丸散膏丹 的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此,笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用 药频率分析 表一:频率超过 50%的处方用药(N=470; 剂量单位为克) 药名 频数 频率% 平均数 最小值 最 大值 合并频率% 1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附 84.32 2. 乌头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参 129 27.45 36.1 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二:频率在 20~49%的处方用药(N=470) 药名 频数 频率% 平均数 最小值 最大值 常用量 1.细辛182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣 157 33.40 18.2 4 枚30 枚12 枚3.白术 150 31.90 74.27 20 125 45 4. 麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 45 6