他莫昔芬的副作用,最严重的是会引起子宫内膜增厚。子宫内膜轻度增厚可以观察,如果明显增厚,甚至引起子宫内膜不典型增生、阴道不规则流血,则建议停用他莫昔芬,此时可更改为皮下注射内分泌去势药物,如戈舍瑞林,同时口服芳香化酶抑制剂,如来曲唑、阿那曲唑,或者是依西美坦,并且注意晒太阳,口服钙剂预防严重骨质流失,预防骨质疏松。如果患者无打算再次生育,也可以选择卵巢切除加芳香化酶抑制剂治疗。