斜视患者往往没有良好的立体视觉,看任何物体都是一个平面,没有深度和远度,在就业等方面将受到一定限制。大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼因为少用而慢慢视力下降或停顿发育变成了弱视。
斜视的病因
斜视是因为眼周的肌肉出现问题而导致两眼不能同时注视目标。现在斜视儿童较多,这主要和先天发育异常、后天眼肌发育不良以及遗传因素有关。儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视觉功能的发育危害最大。
儿童斜视的预防
预防儿童斜视应该做到:1. 注意仔细观察孩子的眼睛变化情况,及时纠正孩子的不良用眼习惯,看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。2. 注意有无遗传问题。对有斜眼家族史的儿童,尽管外观上没有斜视,也要在两周岁时请眼科医生检查,注意有无远视或散光。
斜视的简单筛查
有的斜视无法直接从外观上看出来,这时家长可用手电筒给孩子做简单筛查。拿着手电筒照孩子鼻梁中间(距离30厘米左右,光线调弱些以免刺眼),如果手电筒的映光点落在黑眼珠正中间,那就是正常眼位。如果映光点落在黑眼珠中央偏内侧或外侧,那可能就是斜视。
斜视弱视的治疗
斜视要根据具体类型制定治疗方案,例如有的孩子斜视主要是由屈光不正引起的,通过戴眼镜可以减小斜视度甚至使眼位归正,可能不需要手术治疗。先天性外斜视和戴镜不能完全矫正的先天性内斜视则必须手术治疗。需要接受手术治疗的斜视患儿如果合并弱视,一般先治疗弱视,待双眼矫正视力差不多时,再进行斜视手术。弱视治疗的关键是准确验光,儿童还需散瞳验光,配戴合适的眼镜,并在此基础上进行传统遮盖及弱视训练治疗。轻中度弱视一般经过验光配镜和遮盖治疗均能恢复。
弱视在5-6岁治疗效果较好,15岁以后治疗难度加大。