食管气管瘘的治疗 于永魁 程欣茹 李印 食管气管瘘是由于先天性或者后天性原因, 如外伤、 食管癌等引起的气管食管相通的一种疾 病,大多数表现为进食后呛咳、呕吐,长期反复下呼吸道感染甚至发生呼吸窘迫综合征,偶 见咯血。食管气管瘘发病率很低,主要发生于食管癌中晚期或手术后,约占 48%-80%[1] ,外伤性食管气管瘘的发病率更低[2,3] 。气管食管瘘常带来严重的、难以治愈的肺部并 发症如吸入性肺炎等, 严重者不能经口进食。 由于气管膜部是弹性纤维, 一旦破坏难以愈合, 这也是食管气管瘘难治的原因之一。 因此如何治疗食管气管瘘提高患者的生活质量是一大难 题。