月经不干净,要先弄清楚这种出血是不是月经。要先排除怀孕、阴道、宫颈的问题,证明血是从宫腔里面来的,才考虑是月经。月经的血不干净首先考虑是子宫宫腔的病变,特别是内膜息肉、内膜下子宫肌瘤患者,会月经淋漓不尽,这种需要切除病灶治疗。若是内膜厚可口服黄体酮或者止血药物止血。