【导语】怀孕是一件高兴的事,准妈妈在高兴之余,孕早期一定要时刻关注自己身体的微妙变化,排除异常,警惕宫外孕。
很多人一听宫外孕,就联想到大出血抢救,前一阵比较火的医疗剧《急诊科医生》里,也有一个描述宫外孕病人的桥段,引起了很多备孕中及孕早期女性对宫外孕的格外关注。虽然宫外孕对孕妈身体伤害很大,甚至危及生命,但如果能及早发现,在大出血之前进行治疗,就可以避免发生那些非常严重的后果。什么是宫外孕?
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕,发生率2%左右。异位妊娠就像是一颗不定时炸弹,不论长到哪里,危险性都很高,在肚子里任何部位“爆炸”,后果都会很严重。
最常见的宫外孕为输卵管妊娠,占宫外孕的95%;也会有一些比较罕见的异位妊娠,调皮的受精卵会长到卵巢、宫颈上,甚至偶见新闻报道会长到腹腔内的脏器,比如脾脏上。
此外,随着二胎政策的实施,第一胎是剖宫产的准二胎孕妈们还会面临瘢痕妊娠的可能。瘢痕妊娠也是异位妊娠的一种,是胚胎恰好扎根在上一次剖宫产手术的切口位置。一旦发生瘢痕妊娠,应该尽早终止妊娠,并且应该选择有血管介入手术能力的医院进行手术。
Tips:
瘢痕妊娠切勿掉以轻心!若确诊为瘢痕妊娠,一定要到正规医院治疗,不能在社区诊所进行“药流”或者直接行清宫手术。因为一旦清宫后,子宫瘢痕位置的缺乏肌肉,无法进行正常子宫收缩止血,子宫丰富的血管会一直处于持续开放的状态,就会发生流产后大出血,所以对于瘢痕妊娠,贸然手术可能造成子宫大出血的风险。
如何尽早发现宫外孕?
一、前期医学检查
孕早期医院进行建档,都需要在孕7周左右进行超声检查,这是准妈妈孕期第一次超声,其目的第一是为了评估胚胎的发育情况,第二是为了及时发现宫外孕。
通常,准妈妈发现怀孕后如果没有不舒服,最早停经6周(从末次月经的第一天算起),经阴道超声就可以发现胎囊甚至胎心,经腹部的憋尿超声要在孕7周才会发现,一定要及时去医院检查。
Tips:
之前有过宫外孕病史的孕妈要注意,最好在妊娠前进行输卵管通畅度的检查。同时,在孕早期也要更早些进行超声检查,因为有宫外孕史的孕妈再次发生宫外孕的概率要明显高于正常孕妇。
二、准妈妈身体表现
停经后阴道出血及腹痛,被认为是典型的宫外孕常见表现。
1.停经后阴道出血对妇产科医生来说,准确的