P waveP 波正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处,所以窦房结的激动首先传导到右心房,通过房间束传到左心房,形成心电图上的P 波。 P波代表了心房的激动, 前半部代表右心房激动, 后半部代表左心房的激动。 P 波时限为0.12秒,高度为0.25mv。当心房扩大,两房间传导出现异常时,P 波可表现为高尖或双峰的P波。QRS complexQRS 波群激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除极,激动时限小于0.11秒。当出现心脏左右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时,QRS波群出现增宽、变形和时限延长。T waveT 波之后的T 波代表了心室的复极。在QRS波主波向上的导联,T 波应与QRS主波方向相同。心电图上T波的改变受多种因素的影响。例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置。T 波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等PR intervalPR 间期激动沿前中后结间束传导到房室结。由于房室结传导速度缓慢,形成了心电图上的PR 段,也称PR间期。 正常PR 间期在0.12~0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞,则表现为PR 间期的延长或P 波之后心室波消失QT intervalQT 间期代表了心室从除极到复极的时间。 正常QT 间期为0.44秒。QT间期的延长往往与恶性心律失常的发生相关。PR segmentPR 段代表心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动。ST segmentST 段心室肌全部除极完成,复极尚未开始的一段时间。此时各部位的心室肌都处于除极状态,细胞之间并没有电位差。因此正常情况下ST段应处于等电位线上。当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移Frank system弗兰克导联系统1956年,Frank提出了一套校正的正交导联系统,该导联系统共有7个电极。胸部放置5个电极,另外两个电极分别放在左足和颈部背面偏右1cm处。每个电极连有不同的电阻,在一定程度上校正了心脏在胸腔中偏左前和人体导电的不均匀性,由于其物理基础健全、设计合理而广泛用于心电向量图技术中。