豫北数家县级医院仍是电脑控制的就诊卡取药法,有院长介绍说,我们主任医师的诊察费是4.5元,每日诊疗量最多20人,日收入不足100元,还没有普通打工者收入高,怎们办?我们将全年的药品零加价政府补贴作为绩效考核的奖励基金,门诊医生当然就会“拦截”病人在医院买药了!
有院长直言不讳说,既然政府想在药品上作文章,从基药制度到药占比,再到集采和两票制,这都是在减轻降低病人的医疗消费支付,但却没有及时出台或完善相关的政策来提高医院医生的收入,比如合理提高医疗服务价格!
可以说,限制病人院外药店购药,只是制约或障碍减轻病人“看病贵”的一个缩影或小插曲,而实际上,许多医疗机构对病人的转移负担手段多的是,比如多开医疗服务项目或凭空开具服务项目,比如挂床(相对增加床日收入),比如开具越层及医院的手术费等,其实这远比不在医院购药不给病人处方的牟利或危害性大的多!当然,有部分省市已对医疗服务价格做了改革,但提升范围与增幅与医生实际医疗服务价值有较大距离之差。
一句话,既然不让医生拦截病人处方,那政府就赶快出台合理、科学的医疗服务价格调整政策方案,范围要广,价格要合理。否则,即便是监管部门采取严格的监察治理措施,对拦截处方医生给于严厉制裁,但也不能制止、杜绝医生用其它方法手段如过度检查等增加收入,加重病人医疗负担。
所以笔者认为,单靠取消限制病人门诊处方买药,那公立医院门诊药房开刀,并不能从根本上缓解病人的“看病贵”!您说呢?