不同人群的血压控制目标不同: 一般将血压目标至少定为小于 140/90 mmHg。但具体的血压值应根据患者情况,和自己的医师探讨制定。 多因素全方位治疗。血压升高是多因素作用的结果,它和性别、年龄、吸烟、血脂、血糖等因素均密切相关,相互影响,因此,治疗过程中也要全方位考虑各种因素,协同治疗,比如降糖、降脂等。 血压控制到多少比较合适? 要根据患者的情况来确定: 一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至 140/90 mmHg 以下; 65 岁及以上的老年人的收缩压应控制在 150 mmHg 以下,如能耐受还可进一步降低; 伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者,需要根据个人情况由医生制定降压目标,一般可以将血压降至 130/80 mmHg 以下。 血压降不下来该怎么办? 首先要明白一点,吃药 3、4 天,血压没有明显下降,是正常现象,不叫「降压效果不好」。 降血压并不是越快越好,医生在开始治疗时,一般会期待血压在数周到数月内降血压降至正常范围。 所以,不要觉得用几天药血压没有明显改善就是药物不合适,就要换药,不利于血压控制。如果规律用药一个月以上,血压控制的还不满意,可到正规医疗机构,在专科医生指导下调整降压药物的使用。 舒张压(低压)降不下来怎么办? 不少患者单纯低压升高,也有的患者高压经药物治疗控制到正常,但是低压控制不下来。这些患者多为中青年,是白领常见的高血压类型。 舒张压升高与吸烟、饮酒、不健康的饮食等不良生活习惯以及交感神经兴奋有关。简单来说,胖子,尤其是年轻的胖子,更容易患舒张期高血压。对于这些患者来讲,健康的生活方式尤为重要,包括: 减轻体重:体重每减轻 5.1 公斤,收缩压和舒张压分别降低 4.4 mmHg 和 3.6 mmHg。 低盐饮食:我国膳食指南建议每天钠盐摄入不超过 6 克,世界卫生组织建议每天不超过 5 克,美国心脏协会建议每天不超过 3.75 克。 适量补钾(有肾病者应咨询医生):钾能对抗钠的不良作用,多吃含钾丰富的新鲜绿色叶菜、水果和豆制品等。食物经过加工后,其中的钾会流失一部分,最好吃新鲜的果蔬。 戒酒:饮酒越多,血压越高。过量饮酒不仅升高血压水平,发生脑卒中的风险也随之升高。长期大量酗酒者应逐渐减量,突然戒酒有发生严重高血压的风险。 多运动:每天坚持有氧耐力运动。 此外,也可以通过选用某些药物,降低