小女孩外阴红痛的原因如下:1、阴道异物:如果外阴红痛明显或者表现出不适,可能是阴道内塞入异物导致,儿童会对外生殖器产生好奇,所以可能把异物塞入阴道内,时间久会导致外阴发炎和阴道红、肿、热、痛,需要到专科儿童医院的妇科进行治疗;2、外阴环境不洁:虽然儿童不会有分泌物刺激,但内裤不干净或者直接接触到不干净的东西,可导致外阴炎症。如果遇到外阴红痛的情况,需要及时就诊,排除阴道异物的可能性。如果没有异物,可能需要进行坐浴,或者局部涂抹外阴炎症药物进行治疗。