什么是膝关节退行性病变?老年膝关节退行性病变怎么治疗好?
门诊上经常遇到患者疑问:“大夫,我拍了个片子,报告写的膝关节退行性病变什么意思啊?”
先打个比方,更容易理解,人体的膝关节就像一台机器,如果一台机器用久了势必出现磨损,可能需要点润滑油或者维修,更甚者需要换一台新机器。
人体的关节亦如此,只要行走站立等用到膝关节的动作都会对关节产生或大或小的压力,而这种压力就会造成关节的磨损,这种磨损用医学术语表述即为膝关节退行性病变,而退变的程度与所受的压力成正比。比如体重越大,关节压力越大,关节退变进程相对就越快。
关节退变到一定程度就会出现临床症状了,比如关节疼痛、肿胀、活动受限等等,这时膝关节退行性骨性关节炎的诊断就成立了。
正常膝关节是由关节软骨、韧带、关节囊、滑膜、半月板等组成。其中关节软骨对保护骨质、避免磨损、保障关节功能有着非常重要的意义。
而退行性骨关节炎,简单来说就是在压力作用下关节表面的软骨失去弹性,使得软骨下方的骨质受力增加,从而造成关节磨损加速、变薄,关节间隙变窄。如此一来,运动时力量之间传递到软骨下骨,使得骨硬化、变形、囊性变等等,从而导致关节功能的病废。
老年膝关节退行性病变怎么治疗好?
下面就目前临床上对治疗膝关节骨性关节炎的一些治疗方案做以总结陈述:
第一:对于膝关节退行性改变处于早期的患者,可以通过健康教育,让患者从本质上了解膝关节的发病原因,病理变化过程,从而达到在日常生活中注意预防的效果。
另外也可以通过制动休息,减少活动量,减轻负重,控制体重,局部理疗比如热敷,按摩,艾灸等理疗,促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳以达到缓解临床症状的效果。
第二:对于症状严重的患者,可以在前基础上选择用药,目前治疗膝关节退行性改变的药物主要有非甾体抗炎药,软骨保护剂,钙剂,还有一些激素类药物,关节腔内注射玻璃酸钠等治疗方法。
第三:手术方法,这个一般有关节镜手术和全膝关节人工置换术,需要根据影像学选择合适的治疗方案。