目前认为可能与精神心理方面因素有关。
诊断时详细询问病史及治疗经过,仔细进行全身检查和局部检查,必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。
2外阴瘙痒外治三法最有用
1适应证
适用于实证和虚证外阴瘙痒者。
2操作方法
实证选《中医妇科学》 1979年版苦参汤加减,主要成分:苦参30g,蛇床子20g,百部20g,川椒15g,明矾15g,黄柏10g,连翘10g,土茯苓10g。
虚证用自拟外洗方:淫羊藿15g,赤芍12g,蛇床子15g,鹿衔草15g,何首乌15g,金银花30g,当归15g,百部15g,蝉蜕15g。
临床上也常用熏洗验方:一枝黄花30g,艾叶15g,泽漆15g,白鲜皮15g,苦参15g,花椒10g,鸡血藤30g,仙灵脾30g,土荆皮30g,野菊花30g,冰片1g(后下)。
临证运用上述诸方,经辨证选择其中之一,煎取汤液1000~2000mL,趁热置于盆器内,患者先坐于盆器上熏蒸,药液蒸汽不可过烫,待药液温度降到37~40℃时,坐浸于药液中,每次10~15分钟,每日2次,7天为1个疗程。坐浴后一般不需再用清水淋洗,用清洁毛巾擦干外阴即可。
3疗法特点
该法借助热力和药力的综合作用作用于肌肤,使皮肤毛孔开放,毛细血管扩张,血流加速,从而改善局部血液循环,加强药物吸收。
4注意事项
(1) 凡阴道出血或患处溃烂出血、月经期禁用,妊娠期慎用。
(2) 忌辛辣及含糖分高的食物。
(3) 注意内裤的消毒,太阳下晾晒,性伴侣最好也同时治疗,家人之间浴具分开,以防交叉感染。
(4) 熏蒸过程中防止局部皮肤烫伤;用药后观察局部皮肤,有无丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象,一旦出现即停止用药,并将药物擦拭干净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
(5) 室温要适宜,身体暴露部位应注意保暖。
历代医家针对不同的病症,创立了诸多苦参汤。我们根据阴痒的辨证特点,选取了全国名医夏桂成老先生治疗外阴瘙痒的外用熏洗方,可治疗各种实证阴痒。我们的自拟方治疗虚证阴痒,并没有一味祛风止痒药或单纯清热燥湿药,而是以滋养和活血之品为主,通过增加外阴营养,提高代谢抗病能力,达到治疗目的。
35个偏方根治外阴瘙痒
1、鸡蛋2个,苹果半个,白糖20克,牛奶150毫升。将鸡蛋液磕入沸水锅内煮熟,捞出放置碗内。将苹果去皮、核,切成小丁,与白糖、牛奶同放入锅中煮沸,倒入盛有荷包蛋的碗中即成,每日早晚各一次。
2、绿豆、海带各30克,白糖适量,粳米100克。先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,一起下锅熬成稀粥。在快要熟的时候,加入白糖就可以了。每天早晚服用一次,连续食用7~10天。
3、妇女阴部奇痒,可用蛇床子一两、白矾二钱,煎汤常洗。
4、用葱白连根50克,花椒50粒,加水500毫升烧开,洗阴部,每天两次,连洗3天可愈。
5、用狼牙二两、蛇床子三两,煎水热洗。
6、用松香末卷入纸筒内,每筒加花椒三粒,油浸三日,令纸筒燃烧滴油,取油搽患处。搽油前,以淘米水把患处洗净。
7、取鲜桃叶500克。加水煎汤熏洗患部,每天洗2次,或用洋桃叶适量捣烂,用纱布包好塞入阴道内,每天换2次,连用1周。
8、取龙胆草、栀子、黄柏各6克,金钱草、车前子(布包)、萆薢各10克,泽泻12克,苍术9克。水煎,每日1剂,2次分服。
9、做蒜汤洗,见效为止。
10、取百部、川椒各15克,苦参、蛇床子、白头翁、土茯苓各30克。加水3000毫升,煎沸后5--10分钟,去渣(药渣备作第2煎用,1剂药可用2次)。先熏后洗,共15--20分钟。坐浴时应将双腿分开。已婚妇女可用食指包上干净纱布,伸入阴道,将前后左右穹窿内分泌物反复洗出。连用3--6天,每天1--2次,每次洗后均要换内裤。
11、用甘草煎汤,一天洗三、五次。
12、用雄黄半两烧于瓶中,熏下部,有效。
13、用稻草烧皂角,烟熏十多次,痒即止。用皂角子仁研末敷涂,几日可愈。
14、用槐枝煎水热洗。
15、用紫梢花一两、胡椒半两,煎汤温洗,数次即愈。
4女人外阴为什么会痒?
1、真菌性阴道炎
外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
2、疥虫感染
引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。
3、性交过敏
这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,摩擦过敏者。
4、阴道毛滴虫病
外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。
5、阴虱病
阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
6、蛲虫感染
主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。
7、局部皮肤不洁
有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。
8、药物过敏
过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
9、外阴部皮肤疾病
股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
10、病毒感染
尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。
11、其他原因
女性患糖尿病时,由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发毒菌性外阴及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时,因血液内胆红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外,有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。女性患外阴瘙痒症后,应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,内裤要宽松透气,禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗,尽量控制抓挠止痒,不食辛辣及过敏性食物。
5女人外阴痒要注意20个细节
1、平时穿的衣服尽量宽松透气、舒服柔软,还能吸湿,最好穿那种全棉的内衣裤、或是腈纶等化纤制品的内衣裤。
2、女性的外阴有自洁作用,每周只洗两三次就行,平时用温水清洗就可以。清洗时最好不要用肥皂、盐水或任何洗涤剂,因为药剂中含有碱性成分,过份地清洗消毒,反而会使外阴的菌群失调,导致局部发炎,使瘙痒的程度更为严重。
3、在家里可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴,每隔3分钟就把毛巾清洗一次,不要使它变热。持续冷敷,直到阴部不再发痒为止。
4、使用卫生纸要注意方法正确,尽量保持干爽。
5、用中药煎汤坐浴是常用的外阴瘙痒外治法,一般每次10~15分钟,每天一次。
基本方:苦参30克、蛇床子15克、野菊花15~30克、薄荷10克(后下)、黄柏9克。煎汤坐浴,10~15分钟,每天一次。在此基本方上做加减,可用于治疗各种疾病引起的瘙痒。
分泌物多、外阴潮湿:基本方+枯矾9克。煎汤坐浴,10~15分钟,每天一次。
外阴色素减退:基本方+凌霄花15克、益母草15克、苏木15克、当归15克。
外阴湿疹:基本方+葎草15克、苍耳草15克、白藓皮15克、虎耳草15克。
霉菌性阴道炎:基本方+土槿皮15克、一枝黄花15克、椿根皮15克。
外阴部干燥:基本方+地肤子15克、凌霄花15克。
6、避免用手搔抓、热水烫洗等刺激,防止继发感染,以免加重局部症状。
7、不要穿丁字裤,紧身的尼龙裤,或是那种比较奇怪的内裤,要多穿宽松透气的裤、裙,避免穿着紧身兜裆裤、连裤袜。避免食用辛辣刺激食物,多吃蔬菜,保持大便通畅。
8、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
9、化学晶刺激肥皂、避孕套、红汞等物质可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎、外阴神经性皮炎、外阴皮肤脂溢性皮炎,一旦出现有这些过敏的现象就会导致女性出现外阴瘙痒的情况,所以要少用。
10、注意外阴的清洁工作,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物、尿渍、粪渍等物质很容易导致细菌的感染以及繁殖,如果不及时清洁的话就会刺激外阴从而导致瘙痒等情况出现。
11、皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、外阴湿疹、外阴银屑病、间质性膀胱炎等都是外阴瘙痒的常见因素,要及时治疗。
12、对一时不能确诊的外阴痛痒,局部可使用3%硼酸或1%~2%雷锁辛溶液湿敷,40%氧化锌油、炉甘石洗剂及2%苯海拉明软膏等,必要时可口服扑尔敏,但不宜使用激素、碘酒、酒精之类。
13、滴虫引起的外阴痛痒,在医师指导下,口服灭滴灵,同时阴道塞入滴维净片或灭滴灵片,如能配合阴道冲洗,效果更好。已婚者须对男性配偶检查,一并进行治疗。
14、霉菌引起的外阴痛痒,在医师指导下,用2%~4%苏打水冲洗阴道,每晚1次,同时阴道内塞入克霉暖1片,10次为一疗程。也可阴道内法擦龙胆紫或冰硼糊剂。
15、许多阴道炎的感染途径都是从性行为所传递的,如果性伴侣过多,就较难掌控是否感染的情况,所以只要性生活单纯,感染特定的阴道炎几率就会大大减少。
16、当相对湿度低于20%时,室内空气过于干燥,尘土等致敏物质容易飞扬。所以将室内温度调为16℃~20℃、相对湿度为30%~40,在地上洒水,启用加湿器,都可以减少尘土感染。
17、避免吃油炸、油腻的食物,如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
18、多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜,如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。
19、注意月经期卫生,使用合格的卫生巾。
20、患病后不可羞于启齿、讳疾忌医,不可“有病乱投医”或跟着广告走,擅自用药治疗,掩盖病灶,影响诊断,延误治疗,诊断明确后,要在医生指导下用药。