牙齿表面上并没有神经分布,所以对牙齿表面作业时基本上没有感觉的,然而如果深入到牙髓那就不一样了,牙髓里面分股的神经末梢被触碰的话,会产生难以形容的疼痛感,而牙髓和牙本质在胚胎发育过程中,共同起源于外胚间充质.称为牙髓牙本质复合体。当牙本质受到外界刺激时,可引起牙本质小管内液体迅速流动,牙髓内神经末梢被激惹,产生疼痛。 主要分以下几种情况: 一、对于简单的浅龋和中龋,需要去除窝洞内的腐质制备成一定的洞形以充填,在去腐过程中因为触及到牙本质层会感到不同程度的敏感。 二、对于深龋患者,因为窝洞比较深已接近牙髓,去除腐质时疼痛的感会比较明显,但是为了判断牙髓活力和是否有穿髓点,一般不建议给患者注射麻药。 三、如果龋坏已经到达牙髓引起了牙髓炎,这时疼痛会更明显,不过此时如已确定穿髓。医生会为患者适当注射局部麻醉药物的。 如果,牙本质出现的这种疼痛很尖锐,时间短暂。