维普资讯 http://www.cqvip.com ? 10 ? 5 中国实用神 经疾病 杂志 2 0 0 8年 8月第 1 卷第 8期 1 C ieeJ un l f rci l ro sD sae g 2 0 , 11 . hn s o ra at a Nev u iessAu 0 8 Vo. 1No 8 oP c 急性 脑 出血 患 者 的体 位 护 理 安 全 要 点 姚春 华 中 国化 学 工程 第 十 一 建设 公 司 医院 开 封 4 5 0 70 2 【 要 】 目的 摘 探 讨 降低 急 性 脑 出 血 患 者 的体 位 护 理 并 发症 的 方 法 。方 法 根据 5 6例急 性脑 出血 患 者 体 位 护 理 中 存 在 的 并 体 位 护 理 有 利 于 促 进 患 发症 , 加强 理 论 学 习 及 二 人 翻 身 法 的基 本 功 训 练 。 结 果 肢 功 能 恢 复 及 预 防并 发 症 。 【 键 词 】 急 性脑 出血 ; 位 护 理 ; 全 要 点 关 体 安 【 图 分 类 号 】 R4 37 中 7.4 【 献标识码】 B 文 体 位 护 理 中存 在 的并 发 症 得 到有 效 控 制 。 结 论 【 章 编 号 】 1 7— 10 2 0 ) 80 5— 1 文 6 35 1 ( 0 8 0— 100 为 病 情 较 重 的 急 性 脑 出 血 患 者 提 供 有 效 、 时 、 学 的 体 及 科 位 护 理 不 仅 是 一 种 局 部 治 疗 , 且 对 促 进 全 身 功 能 恢 复 、 高 而 提 生 命 质 量 有 着 极 其 重要 的作 用 。通 过 对 5 6例 急 性 脑 出 血 病 人 的体 位 护 理 , 结 出护 士 在 临 床 护 理 中要 根 据 病 人 的个 体 差 异 总 及 病 情 需 要 ,转 变 观 念 , 用 康 复 护 理 知 识 以 及 建 立 严 格 的 制 运 度 , 保病人卧位舒适 、 确 安全 , 利 于 促 进 患 肢 肢 体 功 能 恢 复 及 有 预 防 并 发 症 , 于 保 证 病 人 以 及 护 士 的 自身 安 全 ,避 免 各 种 损 对 伤 有 着 十 分重 要 的 意 义 。 1 临 床 资 料 在 护 理 过 程 中一 定 要 使 用 沙 袋 防 止 头 部 转 动 , 量 少 给 患 者 取 尽 水 平仰 卧 位 , 为 在 此 种 体 位 下 , 者 头 部 动 脉 压 与 足 动 脉 压 因 患 处 于 相 似 水 平 [ , 而 不 利 于 患 者 颅 内压 的 降 低 。也 可 根 据 病 2从 ] 情 将首 次 翻 身 时 间延 长 到 1 2h后 进 行 I , 后 再 按 要 求 每 2 3之 ] ~ 3h翻 身 1次 , 样 做 既 可 避 免 翻 身 操 作 给 患 者 带 来 的 不 利 影 这 响 , 起 到 预 防压 疮 的 目的 。 又 3 3 对 病 人 进 行 评 估 , 择 2人 翻 身 法 , 证 病 人 及 护 士 自 身 . 选 保 安全 重 症 脑 出 血 病 人 能 引 起 颅 内 压 增 高 的 原 因 主 要 有 脑 水 肿 和血 压 的 突 然 增 高 , 临 床 中 我 们 发 现 头 和 颈 呈 一 直 线 缓 慢 在 11 一 般 资 料 . 选 择 2 0- 1 2 0 -0 观 察 5 0 50 ~ 0 71 , 6例 急 性 脑 出 翻 转 , 压 稳 定 , 不 造 成 血 压 的 突 然 增 高 , 此 翻 身 是 可 行 血 且 因 的 I 。选 择 2 翻 身 法 , 有 效 地 避 免 翻 身 过 程 中 的 推 、 及 3 ] 人 能 拉 翻 身 不 到 位 , 力 不均 的 现 象 , 到 头 、 、 、 的 同 步 翻 身 的 用 达 颈 肩 臀 血病人 , 中男 4 其 8例 , 8例 , 龄 4 ~ 7 女 年 5 8岁 , 均 6 . 平 1 5岁 。 神志清楚 4 6例 , 识 障 碍 1 意 O例 。右 侧 肢 体 偏 瘫 1 4例 , 侧 肢 左 体偏瘫 1 9例 , 语 1 失 O例 , 形 肥 胖 1 体 2例 , 发 脑 疝 1 。 并 例 12 存 在 问 题 5 . 6例 急 性 脑 出 血 病 人 体 位 护 理 中直 接 发 生 并 发 症 9例 ( 1 . )。临 床 表 现 ; 吐 5例 , 疮 3例 , 疝 1 占 60 呕 压 脑 例 。另 外 , 存 在 头 枕 位 偏 低 、 体 下 滑 、 部 屈 曲 、 卧 位 过 还 身 颈 仰 久 及 侧 卧 翻身 不 到 位 及 护 士 由 于 用 力 不 当 引 起 临 床 护 士 腰 部 扭伤等现象 。 2 方 法 目的 , 保 翻 身 过 程 的 安 全 。在 体 位 变 换 与 移 动 过 程 中 ,护 士 确 要 注意 自身 安 全 。因 在 操 作 中主 要 为 腰 部 承 重 , 腰 痛 和 腰 部 故 扭伤较 为常见 ,护士应具备这 方面的防护知识 。首先评估 测量 病人是 否为肥胖体 型 、 有无 超重 及身 高情 况。根据 评 估 , 增加 护 士帮 助 病 人进 行 体 位 护 理 , 过 这 一 措 施 , 床 护 士 无 再 出 通 临 现腰部扭伤 。 3 4 体 位 护 理 要 有 计 划 地 进 行 ,而 且 要 连 续 实 施 体 位 护 理 . 当 中或 体 位 护 理 后 , 要 注 意 观 察 患者 体 征 , 发 现 呼 吸 、 环 都 如 循 系 统 有 变 化 应 立 即停 止 。 防