前两天,一位孕妈忧心忡忡地走进杭州市妇产科医院的用药咨询门诊,她说,因为自己一直便秘,听说日本有一款小粉丸对治疗便秘非常有效,便买了一盒尝试。结果服药一段时间后,发现自己居然已经怀孕了。现在,这位孕妈非常担心,不知道药丸会不会对孩子有影响。
小粉丸这个名字,经常代购的年轻人也许并不陌生。在网上搜索“日本小粉丸”,网友的说法五花八门,有的人说它可以用于治疗便秘,有的人说它可以用来减肥,更有人连续服用多年。
记者向在日本留学的朋友小张打听这款产品,小张说,每次回国,家里的亲戚都会让她帮忙代购小粉丸,而且一买就是十几盒。
“亲戚都说小粉丸治便秘效果特别好,不只是年轻人,连我爷爷奶奶的朋友都来找我帮忙带上几盒。”小张告诉记者,小粉丸在日本不属于处方药,在任何一家药妆店都可以买到,代购起来非常方便。
那么,小粉丸到底是什么?它到底安不安全?
小粉丸中的有效成分是比沙可啶 长期服用可能产生依赖性
杭州市妇产科医院药剂科药师周思思说,小粉丸中主要的有效成分是比沙可啶,属于刺激性泻药的一种。
比沙可啶可以在短期内作为慢性便秘的二线治疗药物,也可用于治疗急性便秘,通便效果良好。慢性便秘病人口服比沙可啶片4 周的安全性和有效性已经得到研究证实,但是不应该长期、反复使用。
周思思特别强调,如果便秘病人经常使用比沙可啶,可能导致产生依赖或滥用。“长期或超剂量使用比沙可啶可以造成严重水和电解质丢失的腹泻,还可使结肠缺乏张力,不仅不能治疗便秘,反而还会加重症状。”
针对怀孕后服用小粉丸的情况,周思思表示,目前还没有动物和人类妊娠期使用比沙可啶的报告。不过,曾有文献显示服用比沙可啶后,没有发现妊娠期的不良反应。另外,还有一份资料中认为妊娠期使用刺激性泻药是安全的,但是长期、定期的使用不可取。因为只有很小的部分进入循环系统,所以其对胎儿风险几乎为零,没有证据表明其有致畸性或特殊毒性。
“可以理解为比沙可啶从致畸性和毒性上来看,相对安全。如果孕妈不小心用了这个药,不要过度担心,过度担心反而会对胎儿产生影响。但从刺激性泻药的角度来看,妊娠期应避免选择使用这类药物。”
服用小粉丸将近6年 只要停药就会排便困难
家住城北的王小姐(化名)从2013年起就开始服用小粉丸,到现在已有将近6年的时间。
“我从小就有便秘的毛病,还比较严重的,经常好多天都没法排便,肚子胀得难受啊。”
在听说日本小粉丸对治疗便秘非常有效后,王小姐立刻找了代购买了一盒。
王小姐说,一开始只是想试试,没有抱特别大的希望,没想到效果非常好。“我按照说明书,一次吃3颗,当天没啥反应,结果第二天一起来肚子就有感觉了,上完厕所出来后特别舒服,人都轻松了不少。”从此之后,王小姐便开始按照每天3颗的剂量服用起来。
2014年的时候,王小姐怀了二胎,暂时停用了小粉丸。宝宝出生半年后,又必须开始重新服用。她说,以前也吃过酵素、青汁之类的产品,但是作用不大,还是得靠小粉丸,但是一旦停用就无法排便。现在,王小姐会定期购买小粉丸,一次买一盒,里面有400颗,能用上4个月左右。
“身边有朋友只吃一颗就肚子痛得死去活来的,因人而异吧,也听说有人会在旅游的时候用,因为水土不服便秘的时候才吃。”王小姐说,她知道一直吃小粉丸肯定会有副作用,自己的例假就经常不准,“可是一停药就上不了厕所也是真的难受,不得不吃啊……”