2岁的Z先生是一位职场白领,刚买了房,准备组建小家庭。虽然公司已为他缴纳社保,但Z先生还是担心,万一生了大病,很多费用社保都不报销,不仅自己受罪,未婚妻也跟着“遭殃”。所以,Z先生花了395元为自己投保了平安e生保医疗保险,可获得如下保障:

保险金给付限额/保障金额保障范围
一般医疗保险金200万若Z先生在参加野外活动时,意外摔伤,导致腿部骨折,经过20天的住院治疗,保险责任范围内共花费11万,其中社保统筹报销2万。对此,我们的赔付金额=(11万-社保统筹报销2万-免赔额1万)x100%=8万元。
倘若Z先生就诊时未使用社保,那么我们的赔付金额=(11万-免赔额1万)x60%=6万元
恶性肿瘤医疗保险金200万若Z先生在等待期后不幸初次确诊罹患恶性肿瘤,经过90天的住院治疗。保险责任范围内共花费221万元。其中社保统筹报销10万,对此,我们的赔付金额=(221万-社保统筹报销10万-免赔额1万)x100%=210万元。
倘若Z先生就诊时未使用社保,那么我们的赔付金额=(221万-免赔额1万)x60%=132万元。
(罹患恶性肿瘤时,我们会先动用一般医疗保险金的给付限额)
恶性肿瘤津贴保险金1万因为在上述罹患恶性肿瘤的情况中,Z先生是初次罹患,在确诊时我们提供1万元津贴保险金。(恶性肿瘤津贴保险金给付一次为限)

以上举例仅供您更好地理解产品之用,您所购买产品的具体保险利益以保险合同中载明的为准。
理赔流程责任免除重要提示

我们一直致力于提供高效方便的理赔服务,以"客户利益最大化"为宗旨。

1. 出险后及时报案
拨打全国统一报案电话95511
2. 准备申请资料并递交保险公司
3. 保险公司审核
通知赔款结论
4. 保险公司支付理赔金
《全程住院服务常见问题及垫付网络医院列表》

保险条款及报备文件号

平保寿发[2018]294号