玫瑰痤疮,听起来很美很浪漫的名字,然而,它还有一个不堪的别名——酒糟鼻。
杨主任解释说,玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病,有形似痤疮样的皮疹,故被称玫瑰痤疮,常见于中年人群,女性高发。玫瑰痤疮发病以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,对称性分布,其皮损不仅表现为痘痘,还可以表现为红斑、毛细血管扩张、有炎症的毛囊丘疹及脓疱等等。玫瑰痤疮病程缓慢,临床上通常分为三期:
红斑与毛细血管扩张期:患者鼻、两颊、眉间及颏部出现暂时性红斑,对称分布,在进食辛辣食物、温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后,鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。
丘疹期:在红斑与毛细血管扩张基础上,患者面部反复出现痤疮样毛囊样丘疹、脓疱,损害较深较大时形成疖肿、囊肿、深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。
肥大期:又称鼻赘期,临床上较为少见,多发生于40岁以上男性,由于长期充血、反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。患者鼻部有增大结节,表面凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。
除了皮肤受损外,玫瑰痤疮患者也常常出现眼睛受累,表现为眼睑炎、结膜炎,角膜炎、巩膜炎等,患者可以出现眼部干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等症状,需要注意的是,眼部受累症状与酒糟鼻症状严重程度并无平行关系。