为了备赛加大训练后,经常在早晨起来时脚痛或酸,果然,小张患上了足底筋膜炎。得了足底筋膜炎的人,常常会感到脚后跟疼痛不适,脚底板靠近脚后跟的地方,按压也会痛。尤其在早上起来疼痛更明显,多走两步路疼痛都会加剧,更别说跑步了。
患上足底筋膜炎的人非常多,科比、帕克、加索尔等NBA明星都曾深受其害。其中加索尔因此停了20场比赛,科比却未曾因此耽误一场比赛。足底筋膜炎症状轻通过几天休息即可恢复,但严重也会导致足底筋膜撕裂,甚至长时间无法运动。
01足底筋膜炎是不是炎症
2013年以前,国内外几乎所有医学文章都将足底筋膜炎当作是足底筋膜、尤其是靠近足跟部位筋膜的发炎。英国哥伦比亚大学教授运动医学专家KarimKhan博士说,“足底筋膜炎不涉及任何发炎的细胞”,反而足底筋膜炎更像是一种退化或组织的弱化。
新的研究揭晓,患病原因在于组织因受创而改变引起退化,而非跟发炎有关。
基于目前了解,足底筋膜炎并非过度发炎所导致,而是足底筋膜插入端点附近长期退化引起的状况。足底筋膜炎以及足跟疼痛等状况,不能通过消炎药及注射治疗成功的原因便出自于此。
足底筋膜是一条结缔组织,沿著足部的底下,从脚跟连到脚指。此筋膜有助维持足弓的完整性并具有吸震的功能,此外,也扮演绞盘机制关键的角色。足底筋膜炎有关的疼痛是位在足跟底下,靠近内侧的区域。
看一下足底的肌肉,你可以看到屈指短肌 (flexor digitorum brevis muscle) 直接沿著足底筋膜上在运行。在脚后跟内侧的部份有外展足拇肌 (abductor hallucis muscle) ,一个十分重要的稳定肌。
目前还不能确定,足底筋膜炎发生的原因。许多人被诊断出有足底筋膜炎的情况(骨刺、筋膜增厚),但他们却没有足跟疼痛的现象。比较客观公正的说法是,位在筋膜深处的肌肉,是由于张力出现问题导致疼痛,而非筋膜本身引起。
02导致足底筋膜炎的原因
足底筋膜炎的发生,最常见的理论就是不断重覆拉扯足底筋膜,造成小撕裂不断的发生,最后导致疼痛。而另一个常被引用的说法就是过度内旋 (Excessive pronation) ,因为它会增加足底筋膜运行机制的负荷。
尽管大家经常把错推给过度内旋,但并没有太多的证据显示,足弓运作机制是发生筋膜炎的原因之一。部分的原因在于研究员很难能精确的测