临床上,　较为少见,　过半数发生于　30　岁以上。主要症状为　局部疼痛和肿胀,　自症状出现至就诊时间较短,　一般为数周至　数月,　少数可达　4　年,　预后较差。　X　线上,　主要表现为溶骨性骨破坏,　形态多样,　无特征性。　除个别似良性巨细胞瘤外,　大多数呈恶性表现。骨皮质和骨松　质广泛破坏,　长径可达　4~　16cm,　约1/　2　有骨膜新骨形成,　近1/　2　有软组织肿块。少数病人示骨干皮质的虫蚀样破坏,　颇似尤文　氏肉瘤。有的软组织肿块巨大并有大块致密瘤骨,　与皮质旁骨　肉瘤相仿。但前者同时有广泛骨质破坏,　可资鉴别。　11.　先天性骨肉瘤(　congenital　osteosarcoma)　为出生时已发生的骨肉瘤,　极为罕见。病理和　X　线表现与　典型骨肉瘤无异。　12.　家族性骨肉瘤(　familial　osteosarcoma)　指一个家族有多人同时或先后发生骨肉瘤。