这个病例肝左叶多个胆管内都有结石,其中几个石头散布于肝内。术中石头移动到横膈下,通过横膈薄弱处进入胸腔,最后迁移入右肺下叶,形成炎性肿块。
胆石进入腹腔可以产生合并症,但胸部合并症罕见。到目前为止共有15例报道。最早报道于1975年,一名64岁女性1966年接受胆囊切除术,3年后因为间断咯血入院。发现右下肺有一肿块,2年随访未发现肿块任何变化。1972年因大咯血急诊入院,行肺叶切除。术后病理结果示气管内胆石并导致肺不张。
15个病例最常见症状是咯血,一例伴有肺脓肿,8例手术史,胆石手术或胆石发现时间与肺肿物发现时间平均间隔12.5个月,最少2个月,最多60个月。6例表现为胸片钙化点。所有病例都发生在右肺,14例位于右下肺,1例位于右肺中叶。