第一,大肠运动缓慢
大肠里面的粪便,一直待在大肠里面。正常的患者,可能经过一天的时间,就能够从大肠的起始部位,到达直肠。而便秘的患者,结肠运动缓慢,可能经过很长时间才能到达直肠,可能要两天,三天,甚至更长的时间。
这种情况叫做慢传输型便秘,慢传输型便秘的患者,可能长时间没有便意,长时间都没有大便的感觉。
第二,排便的反射存在异常。
大便储存在直肠里面,大肠会触发直肠里面的感受器,感受器会将排便的感觉上传到大脑。正常情况下,大脑会发出指令,肛门括约肌,盆底的肌肉,直肠的肌肉协同合作,直肠的肌肉用力,将大便挤出直肠。肛门括约肌松弛,将大便排出体外。
如果排便的反射异常,排便的肌肉运动不协调,就可以导致排便困难。这种情况叫做出口梗阻型便秘。
便秘的患者,大便去哪里了?
便秘的患者,好几天没有排出来的大便,其实哪都没去,一直都在大肠里面。大肠里面的粪便,长时间待在大肠里面,导致水分被过分的吸收,大便越来越干燥,变成干燥,硬结的大便,有些患者的大便,就像羊粪球一样,一粒一粒的。
如果你有便意,想去大便的时候,一定要尽早去大便,如果你把大便憋住了,导致里面的水分被吸收,大便就变得干燥了,水分太少,不够润滑,可导致排便困难。长此以往,就会形成恶性循环,导致排便越来越难,形成便秘。
所以,便秘的患者,大便还都在大肠里面,哪都没去,只不过水分被吸收了,大便越来越干燥,排便越来越困难。
便秘应该怎么治疗?
(1)改变饮食习惯
多喝水,每天摄入的水分大于2000毫升,水分增加,可以增加大便中的水分,“湿滑”的大便,摩擦阻力小,更容易排便。
多吃蔬菜水果,多吃粗粮等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可以大量的吸收水分,可以促进肠道蠕动,有助于排便。
(2)养成良好的排便习惯
养成每天定时排便的好习惯,不要憋大便,有便意的时候,赶快去大便。大便的时候,不要玩手机,不要看报纸,不要分心,专心致志的大便,养成每天定时去排便的好习惯。
(3)药物治疗
很多药物可以促进排便,但是,有一些药物会产生依赖性,或者损害患者的肠道。所以,千万不要乱吃药,一定要找正规的医生开药。
(4)生物反馈治疗
排便反射存在异常的,出口梗阻型的便秘患者,可以采用生物反馈治疗,刺激盆底的肌肉,形成正常的排便反射。