常见引起右侧胸口疼痛的疾病有冠心病,肋间神经炎,胸膜炎,外伤后软组织挫伤,自发性气胸,带状疱疹等,各种病因均可导致右侧胸口疼痛,但体征及其他症状有所不同。
冠心病,常在活动或情绪激动后发作,疼痛突然发作,呈压榨性疼痛,从心脏前胸骨部位开始,疼痛可呈现放射性,左肩、左臂,左侧手指均感觉疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
肋间神经炎,疼痛部位与神经走行相匹配,一般为疼痛部位的1~2肋间隙,疼痛呈持续性,活动上肢或深呼吸、咳嗽时疼痛症状加剧。
胸膜炎,一般疼痛突然发作,或者因晨起躯干上肢活动,咳嗽,深呼吸时导致疼痛,病情严重时可伴有咳嗽、胸闷、气急,呼吸困难等症状,部分胸膜炎患者可能伴有感染会出现发热、寒战等症状。
胸部外伤后,皮下肌肉、软组织等挫伤,或大幅度胸部运动导致的右侧胸肌损伤也可导致右侧胸痛。
非感染性肋软骨炎,可表现为肋软骨单发或多发隆起,以第2、3肋软骨多见,多为单侧、也可双侧。通常有疼痛伴压痛,皮肤表面及皮下组织正常。同侧上肢活动、咳嗽动作、侧身卧位或劳累时都可使疼痛加剧,休息后可减轻。
带状疱疹,若疼痛伴有皮肤表面可见水疱样皮疹,并且水疱呈带状分布在右侧前不超过胸骨正中,后不超过脊柱正中,则怀疑是由带状疱疹引起的疼痛。
纵隔肿瘤、肺部肿瘤、女性乳腺的一些疾病如乳腺增生等也会导致胸部疼痛,需要前往医院行相应的专科检查明确具体疼痛病因,行对症治疗。