一面脸大一面脸小的原因如下:1、单侧缺失多颗牙齿,少了牙根的刺激后,牙槽骨逐渐吸收和萎缩,颌骨变得短小。另一侧经常进行咀嚼和进食,咀嚼肌群比较发达,呈现缺失牙侧脸小,健侧脸大的现象。2、发生外伤,导致颞下颌关节受损,出现关节强直,患侧肌肉丰满,健侧显得短小。3、一侧拔除上下智齿,另一侧还存在智齿时,随着下颌角处的吸收,会显得两侧不对称。4、先天性发育异常,如斜颈,会出现一面脸大一面脸小。