建议用“髋关节一 过性骨髓水肿”一词来代替传统意义上的TOH。该病在临床 上较少见,发病患者多为中年男性或妊娠期女性,双髋均可 发病,男女比例约为3:1r2引。TOH的病因及发病机制目前 还不甚清楚,有文献报道TOH町能与暂时性缺血、凝血机制 异常、反复外伤、反射性交感神经萎缩∽引、局限性动脉血流 过速比朝等因素有关。 TOH的临床特点为多数在无明显诱因情况下出现髋关 节的急性疼痛,并可放射至膝关节.导致活动受限、跛行等。 万方数据 实用骨科杂志第15卷。第9期,2009年9月 ?685? 为以下几点:a)通过髓芯减压可以降低或解除骨髓水肿和骨 内高压状态。打断骨内高压一组织水肿一骨内高压恶性循 环。改善髓腔血流。股骨头内的减压隧道可作为相邻松质骨 腔的缓冲室及排出骨内淤滞的通道,有利于股骨头自身血液 循环的恢复ob)使股骨头原有骨质与植入骨质逐渐愈合在~ 起.逐步形成稳定的支撑作用,预防或延缓塌陷进度,为股骨 头修复提供稳定的生物力学空间。c)通过植入骨条,可以沟 通正常骨区与坏死骨区,血管性肉芽组织可以顺骨隧道及植 入骨爬行至死骨区,对新生骨的爬行替代起到桥梁作用,加 速新骨替代死骨的进程。 7思考与展望 [2]