在皮肤科的门诊中,常会碰到许多因为运动出汗后在身体出现红点点前来就诊的患者,痒得厉害,但在休息一段时间后身上的小红点又消失得无影无踪。如此反反复复,让人很是烦恼。这究竟是怎么回事呢?告诉你,有可能是被这个病给盯上了:胆碱能性荨麻疹。那到底什么是胆碱能性荨麻疹?为什么会得这个病?又应该如何正确治疗?就让我们慢慢来揭开胆碱能性荨麻疹的面纱。1什么是胆碱能性荨麻疹?
胆碱能性荨麻疹常在受热刺激如各种体育运动、热水浴、突然情绪激动、进食热饮或酒精饮料后发病,由于躯体深部温度上升,刺激了大脑体温调节中枢,使胆碱能神经兴奋而释放乙酰胆碱,然后使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺而发生过敏反应。简单来说,就是人体对乙酰胆碱这种东西过敏了。另外,这个病在年轻人中发病率比较高,而在老年人中则比较少见。
2 为什么会得这个病呢?
一是对乙酰胆碱这种化学物质过敏,其二是各种刺激兴奋了胆碱能神经,而一切能导致躯体深部温度上升的因素都可能成为胆碱能性荨麻疹的病因。
3 临床表现怎么样?
在一定的刺激后,身体首先会出现瘙痒,然后可以出现1-3mm的小风团,周围有明显红晕,这种风团速来速去不留痕迹。有时唯一的症状是剧烈瘙痒而没有皮疹。但是少数患者有乙酰胆碱引发的全身症状,如流涎、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、晕厥等,这个时候应及时至医院处理。
4 如何确诊?
一般根据典型的临床症状可以确诊,也可以通过做乙酰胆碱皮试或划痕试验来确诊,如果注射或划痕处出现风团就可以确诊。
5 如何治疗?
(1)去除病因:发作期间宜保持安静、休息。避免运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料,清淡饮食,保持良好心态。
(2)系统治疗:可采用抗过敏药与阿托品或消旋山莨菪碱或普鲁本辛的联合治疗。
(3)外用治疗:以炉甘石洗剂等止痒洗剂外用为主。
(4)对症治疗:如病情严重,出现流涎、头痛、呕吐、腹痛、头晕等症状,应及时至医院对症处理。