蜂蜜是唯一被确认为污染肉毒芽孢的高风险食品。在蜂蜜中肉毒梭菌的含量约为每公斤含104个芽孢。一项调查显示,10%的蜂蜜样品中可检出肉毒芽孢; 美国加州20%的婴儿肉毒中毒病例食用过蜂蜜;世界范围内,35%的婴儿肉毒病例食用过蜂蜜。
WHO及世界各国政府对蜂蜜的态度
世界卫生组织(WHO)及世界各国政府包括美国、英国、加拿大、爱尔兰等国,均发出警告不要给1岁以下婴儿喂食蜂蜜。
虽然婴儿肉毒中毒存在多种可能的感染来源,一些案例与被孢子污染的蜂蜜有关。因此,应警告父母和护理人员在婴儿1岁前不要喂食蜂蜜。
——世界卫生组织 2013.8
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Honey can be contaminated with Clostridium botulinum spores and is the only food implicated in infant botulism. Parents and caregivers should not give honey to infants less than one year of age.
蜂蜜会被肉毒梭菌芽孢污染,是唯一和婴儿肉毒中毒相关的食物。父母们不应该给1岁以下婴儿喂食蜂蜜。
——爱尔兰食品安全局 2013.7
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Honey can contain the bacteria that causes infant botulism so, children less than 12 months old should not be fed honey. Honey is safe for persons 1 year of age and older.
蜂蜜中会包含引起婴儿肉毒中毒的细菌,所以不应该给不满12个月的婴儿喂食蜂蜜。蜂蜜对于1岁以上的儿童是安全的。
——美国疾病控制中心 2014.4
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Do not give any type of honey to infants ( babies who are less than one year old ). Never add honey to an infant's food, water, formula, or soother.
1岁以下婴儿不要喂食蜂蜜,也不要在婴儿的配方奶、食品、水中添加蜂蜜。
——加拿大政府 2013.1
我们该如何做?
婴儿肉毒中毒是一种非常严重的疾病,会危及到婴儿的生命。与其他监测体系完善的国家相比,目前我国报道的病例不多。它的发现主要依赖于临床医生和实验室的确认。
在我国,婴儿肉毒中毒可能存在被低估的情况。做为爸爸妈妈,我们应该努力将孩子的这种风险降为零:
不要给1岁以下婴儿喂食蜂蜜,包括加热过的蜂蜜,因肉毒梭菌孢子即使经加热(调理、蒸煮等)也难以杀灭;
不要向1岁以下婴儿的配方奶、食品、水中添加蜂蜜;不要给1岁以下婴儿的安抚奶嘴上涂抹蜂蜜;
……
总之,一句话,不要给1岁以下婴儿喂食任何形式的蜂蜜!但是,母乳喂养的妈妈可以放心地食用蜂蜜,因为肉毒中毒不会通过母乳进行传播。
参考文献
1. 骆海朋,任秀,崔生辉. 婴儿肉毒中毒. 中国药事. 2015-08
2. 世界卫生组织. 肉毒毒素中毒. who.int. 2013-08
3. Centers for Disease Control and Prevention. Botulism General Information. cdc.gov. 2014-04
4. Food Safety Authority of Ireland. Infant Botulism and Honey. fsai.ie. 2013-07
5. Government of Canada.Infant botulism. healthycanadians. gc.ca. 2013-01
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