医保可以说是我们非常熟悉的社保类型。日常看病报销都需要用上它,重要性自然不言而喻。
我国社会医疗保障制度,主要分为两种。一种是城乡居民医疗保险,另一种是职工基本医疗保险。
那么这两种医疗保险到底有什么区别呢?哪种更好?是否能报销两次?
苹妈今天就和大家聊聊,解决大家的疑惑:
参保地参保人群享受待遇及缴费方式缴费年限要求待遇标准
在比较它们的优缺点之前,我们首先得明确一下这两种医疗保险的适用人群。
对于大多数普通居民来说,居民医保和职工医保都可以选择参保,并没有太多限制。
但是如果有固定工作,参保的只能是单位帮你缴纳的职工社保,这个是国家法律明文规定的。
即便这两种都是医疗保险,而且你参保了也能享受相对应的待遇和保障,但其实这两种还是有挺大的差别的。
它们的差别主要体现在哪呢?主要有以下几点:

1.参保地

居民医保的参保地和职工医保的参保地,是由参保单位和户籍地决定的。
假如你是一名职工,你所参保的职工医保只会随着你的单位变更。
不过,如果你从事的是个体经济,就只能在参保地参保了。如果没有固定工作,只能在户籍地参保。

2.参保人群

居民医保覆盖的人群,主要是由新农合和城镇职工居民医保覆盖的人群。年龄段不分限制,即便幼儿老人只要还没参加职工医保的,都能自愿参保。
职工医保参保的人群主要是由个体经济的灵活就业人员和在职员工组成。

3.享受待遇及缴费方式

居民医保的缴费方式主要是以年缴为主,每当下半年到当地村委会或社区办理下一年的参保,即可享受到次年全年的医保待遇。
当然,假如没缴费,下一年则不能享受。
职工医保则是由职工和单位一起缴纳的,而且是按月缴纳。同时缴费后,第二个月就可以直接享受医保待遇。

4.缴费年限要求

居民医保的最低缴费年限是不设限的,而且必须是每年都要缴费,不然则享受不了医保待遇。
职工医保的最低缴费年限,一般是女性为20年,男性为25年。一旦达到法定退休年龄后,就可以不用继续缴费也能享受最基本的医疗保障待遇。

5.待遇标准不同

居民医保的待遇标准,总体上是稍微低于职工医保的。原因也很简单,居民医保的筹资水平还是比由个人和单位缴纳的职工医保要低很多。