简介:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤、子宫脱垂和生殖道瘘等女性生殖道损伤及疾病,输卵管再通整形、女性生殖道畸形矫治等各种妇科手术。
视频内容
目前有四种宫颈癌的疫苗,我们来看一下它们的一些基本情况。现在有二价的疫苗,葛兰素史克公司的希瑞适,就是二价国外产宫颈癌的疫苗,是针对16(型)跟18(型)。
还有一种就是四价,就是加德希,除了16(型)跟18(型)以外,还有6(型)跟11(型)。还有一种是九价,九价也是加德希,它除了前面四价,还有另外加多了其它的,比如:31、33、45、52跟58。最后一种就是今天重点讨论的。国产宫颈癌的疫苗,是针对16(型) 18型的。目前有这四种可以用到宫颈癌疫苗。
先来看国外,因为这个疫苗,最早是在国外生产上市。所以一直以前,在国产疫苗出来以前都是用国外的疫苗。最早是在国外开始的。国产的宫颈癌二价疫苗叫做馨可宁。现在只是国内批准国外还没批。国外最权威的是FDA,就是美国的食品健康管理局。最早06年的时候就批准了四价。09年的时候批准了二价。到了14年的时候批准了九价。这个是国外批准的时间。
那么用在哪一些人群呢?
二价疫苗批准的适用在9~25岁,主要是女性,这二价疫苗2016年就已经退出美国市场。四价疫苗可以是女性也可以是男性,也是9~26岁,就是女性或男性9~26岁都可以。大家可能有疑问,为什么四价疫苗可以用在男性,二价疫苗只是用在女性。我们知道,宫颈癌跟HPV是有关系的,最大的关系就是16(型)跟18型,16(型)跟18型这两型跟70%的宫颈癌有关系,所以把16(型)跟18型的疫苗做出来,意思就是可以预防70%的宫颈癌。
但是HPV有很多亚型,大概有120多种亚型,除导致宫颈癌以外,其它的亚型跟生殖道的疾病有关系,比如尖锐湿疣,其中6(型)跟11(型)这两种亚型,跟尖锐湿疣有关系。我们知道女性是可以感染尖锐湿疣的,男性也是可以感染尖锐湿疣,所以如果是加上6(型)跟11(型),就可以预防男性的尖锐湿疣,所以男性也可以打这个疫苗,批准用在男性就是预防尖锐湿疣。宫颈癌长在女性,因为男性没有子宫,所以男性不会得宫颈癌。
男性要打就打四价或者是九价,九价除了四价这四个以外,还可以加上其它五种类型,五种类型是得宫颈癌比较少见的类型,但也是相关比较大的。所以如果打了九价,就可以预防90%的宫颈癌,这个就是九价跟四价的关系。还有二价的关系在什么地方。FDA批准,2018年就补充了九价疫苗可以打到45岁,所以这就是什么时候,哪个年龄可以打疫苗,大的范围就是9岁以上45岁以下。