1.新冠肺炎疫情防控期间对一线医护人员的工伤保障是如何规定的?
根据人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生健康委《关于因履行工作职责感染新型冠状病毒肺炎的医护及相关人员有关保险问题的通知》(人社部函〔2020〕11号)规定,在新型冠状病毒肺炎预防和救治工作中,医护及相关工作人员因履行工作职责,感染新型冠状病毒肺炎或因感染新型冠状病毒肺炎死亡的,应认定为工伤,依法享受工作保险待遇。截至目前,全市因疫情防治工作而认定工伤5人,都开辟绿色认定通道,第一时间予以了认定,经办机构已及时支付工伤待遇23.15万元。
已参加工伤保险的工作人员发生的相关费用,由工伤保险基金和单位按工伤保险有关规定支付;未参加工伤保险的,由用人单位按照法定标准支付,财政补助单位因此发生的费用,由同级财政予以补助。
2.对新冠肺炎疫情防控一线城乡社区工作者的工伤保障是如何规定的?
根据《关于全面落实疫情防控一线城乡社区工作者关心关爱措施的通知》(国发明电〔2020〕8号)规定,城乡社区工作者在疫情防控期间发生事故伤害或患病,符合《工伤保险条例》认定情形的,应依法认定为工伤。已经参加工伤保险的,发生的相关费用按照《工伤保险条例》相关规定支付;未参加工伤保险的,由用人单位按照法定标准支付,财政补助单位因此发生的费用,由同级财政予以补助。对于因履行工作职责感染新冠肺炎或病亡的城乡社区工作者,符合人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生健康委《关于因履行工作职责感染新型冠状病毒肺炎的医护及相关人员有关保险问题的通知》(人社部函〔2020〕11号)规定的,可按规定享受相关待遇。
3.当前阶段性减免企业社会保险费(含工伤保险费)的政策是如何规定的?
2020年2月至6月免征我市各类中小微企业和以单位方式参保的个体工商户基本养老保险、失业保险、工伤保险(以下简称3项社会保险)单位缴费部分;2020年2月至4月减半征收各类大型企业、民办非企业单位、社会团体等各类社会组织3项社会保险单位缴费部分;2020年2月1日以后在减免期内新开工的工程建设项目,可享受阶段性减免工伤保险费政策,按施工总承包单位进行划型,并享受相应的减免政策。
参加机关事业单位基本养老保险的部门单位、参加企业基本养老保险的机关事业单位聘用人员、部队单位无军籍职工、由财政资金直接缴费人员、以个人身份参保的个体工商户和灵活就业人员,不属于减免政策范围。
4.延续阶段性降低工伤保险费的政策是如何规定的?
根据《山东省人民政府关于积极应对新冠肺炎疫情做好稳就业工作的若干措施的通知》(鲁政发〔2020〕5号)规定,阶段性降低失业保险费率、工伤保险费率的政策,实施期限延长至2021年4月30日。
5.当前对尘肺病重点行业工伤保险工作是如何要求的?
根据人力资源和社会保障部、国家卫生健康委《关于做好尘肺病重点行业工伤保险有关工作的通知》(人社部发〔2019〕125号)规定,自2020年开始,在煤矿、非煤矿山、冶金、建材等尘肺病重点行业,开展为期3年的工伤保险扩面专项行动,加大扩面工作实施力度,将尘肺病重点行业职工依法纳入工伤保险保障范围。同时,开展为期3年的工伤预防专项行动,将相关尘肺病重点行业列入本地区的年度工伤预防重点领域,合理确定工伤预防项目,并切实做好项目的组织实施、绩效评估和验收等工作,有效降低工伤发生率。
对已诊断且明确参加了工伤保险的职业性尘肺病工伤职工,社会保险经办机构要按规定及时支付工伤保险待遇。
6.工伤职工住院伙食补助费和异地就医交通食宿费是如何规定的?
根据省人社厅、财政厅《关于明确有关工伤保险待遇标准的通知》(鲁人社发〔2020〕3号)规定,自2020年3月20日起,我省实施省级统筹后职工住院治疗工伤的伙食补助费按照上年度全省城镇居民日人均消费支出额的35%确定,根据住院期间的实际天数计算。
经医疗机构出具证明,报社会保险经办机构同意,工伤职工到本市以外地区进行治疗、康复或者配置辅助器具的,其在城市间往返一次所需的交通费、到本市以外转诊期间(不含入院期间)的住宿费,按照当地机关事业单位一般工作人员城市间交通费、住宿费标准执行。异地就医的医院外伙食补助费按住院治疗工伤期间的伙食补助费标准执行,异地就医的医院外食宿费,限支付2天。
因单位终止劳动合同,工伤待遇和经济补偿能否兼得?
【案情】
刘某2011年11月应聘至某公司工作,工作岗位为普工。 2012年1月30日刘某在工作中,搬运货物时致右腿受伤,随即送往医院住院治疗,经医院诊断为右股骨颈骨折,住院治疗费用均由单位承担。在刘某住院期间,公司向刘某许诺,待治疗结束后,再行按照工伤标准进行赔偿。 2013年12月19日,公司向某司法鉴定中心委托鉴定,经鉴定刘某的伤残等级为九级伤残。伤残鉴定报告作出后,双方之间又进行了多次协商,但均未果。后刘某于2014年5月9日向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门受理后,认定刘某为工伤。公司不服,向法院提起行政诉讼。
【分析】
公司认为,刘某申请认定工伤的时效已过,社会保险行政部门应不予受理。
本案中,刘某于2012年1月30日在生产车间受伤后,公司支付了刘某两次住院的医疗费,并在2012年2月至2013年2月期间,按月发放生活费,可以看出刘某和公司就受伤治疗和赔偿事宜进行过协商,公司也在积极处理刘某受伤问题,2013年12月,双方在协商未果情况下,对刘某进行了伤残等级鉴定,以参考鉴定结论再进行协商,可见双方就刘某受伤及赔偿事宜一直处于协商中,且公司也有支付医疗费及发放生活费等积极处理行为,故刘某未在1年内申请认定工伤,应当认定为属于用人单位原因,不应视为其申请超过1年的期限。
法院经审理维持了工伤认定决定。
【依据】
《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》(法释〔2014〕9号)第七条规定,由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。
有下列情形之一耽误申请时间的,应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因:(一)不可抗力;(二)人身自由受到限制;(三)属于用人单位原因;(四)社会保险行政部门登记制度不完善;(五)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。
《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见 (二)》(人社部发〔2016〕29号)第八条规定,有下列情形之一的,被延误的时间不计算在工伤认定申请时限内。 (一)受不可抗力影响的;(二)职工由于被国家机关依法采取强制措施等人身自由受到限制不能申请工伤认定的;(三)申请人正式提交了工伤认定申请,但因社会保险机构未登记或者材料遗失等原因造成申请超时限的;(四)当事人就确认劳动关系申请劳动仲裁或提起民事诉讼的;(五)其他符合法律法规规定的情形。
【小贴士】
工伤认定申请时限:(1)用人单位的申请时限:用人单位应当自职工事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。(2)工伤职工(或者其近亲属、工会组织)的申请时限。用人单位未按规定时限提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,提出工伤认定申请。
工伤认定申请受理部门原则上向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的,在参保地进行工伤认定;未参加工伤保险的职工,应当在生产经营地进行工伤认定。