克拉霉素禁止与下列任何药物合用:阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特、特非那丁,克拉霉素与上述药物合用时可能导致QT间期延长和心律失常,包括室性心动过速、室颤和尖端扭转型室速。克拉霉素禁止与麦角胺或双氢麦角胺合用,否则可能导致麦角碱中毒。克拉霉素禁止与口服咪达唑仑合用。有QT间期延长或室性心律失常史(包括尖端扭转型室速)的患者不得服用克拉霉素。克拉霉素不应与HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)、洛伐他汀或辛伐他汀合用,否则可能会有横纹肌溶解风险。接受克拉霉素治疗期间应停止服用这些药物。克拉霉素禁用于低钾血症患者(有QT间期延长的风险)。克拉霉素禁用于伴有肾功能不全的严重肝功能不全患者。克拉霉素(和其他CYP3A4强效抑制剂)禁止与秋水仙碱合用。克拉霉素禁止与替卡格雷或雷诺嗪合用。
【儿童用药】
建议使用克拉霉素干混悬剂。
【老年患者用药】
参见【药代动力学】老年受试者内容。
【药物相互作用】