运动检查主要检查身体两侧 各自 10 对肌节的关键肌。 检查顺序为从上到下,各肌肉的肌力均使用 0~5 临床 分级法。 选择进行检查的这些肌肉与相应节段的神经支配相一致,并且便于临床 做仰卧检查(脊髓损伤时其它体位常常禁忌)。 按检查结果将两侧肌节的评分集中 得到总的运动评分, 用这一评分来表示运动功能的变化。这些关键点和关键肌是 经过精心筛选的、最具有代表性的、最基本的神经检查基准点,经过美国及加拿 大 40 多家脊髓损伤医疗中心的临床应用,已验证了这些基准点的可信度和实用 性(20)。除对这些两侧关键点和关键肌进行检查外,还要求进行肛门指检,测试 患者的肛门外括约肌功能,用于判定脊髓是完全性或是不完全性损伤(21)。 将上述两种方法进行比较可见, 国际脊髓损伤神经分类标准方法规范、 量化、 所收集的数据资料便于进行统计学处理,便于学术间的相互交流。因此国际截瘫 医学学会(IMSOP)现正向全世界推广应用。但其也有不足之处即缺乏脊髓损伤平 面以下肢体位置觉和深感觉的描述。 现这一评分的制定组织已建议增加检查每侧 肢体的食指和拇趾的位置觉及深痛觉,并用缺失、障碍、正常来分级。