排龈术是临床冠造备时最常运用的,排龈的目标是:一、防止预备基牙时损害牙龈;二、临时剥离牙龈,以断定基牙肩台边缘的地位,使印模更准确。
控制操作的伎俩(柔柔,用力方向切当),去除的机会(在没有硬固前,似橡皮粘胶样)以及使用合适的使用的粘固剂(聚羧酸水门汀较好),一般把握好应当没问题,邻面有时候可以使用棉线! 像用牙线一样往返拉动和提拉,但必需是在粘固剂未干前!如果接触无比紧,这就在粘冠套时就要先放棉线(牙线),操作时要注意时间! 否则材料完全凝固后邻间隙的基本无奈去除清洁,另外使用成形片也是挺好用的,前牙区也可以使用15号扩展针剔除也是不错的挑选,而对于全瓷冠桥用光固化复合树脂粘固,操作庞杂一点,首先冠桥就位前在邻面放成型片,冠桥完全就位后迅速用小毛刷去除多余的材料。然后光照5秒左左,小口去除成型片(太紧的话使用要当心,有崩瓷可能,也倡议用牙线或棉线预固化10s后将多余粘结剂带出) 邻面的材料多被带出,并用探针去除残存的多余粘结剂。最后每个面光照30秒后,用细细的掷光针再次把边缘的粘结剂去除。还有一种单沉固化的树脂水门汀,一般是先固化20秒后,去除多余的水门汀后再依照阐明进行固化.很干洁的;注:另外为预防将粘结剂挤进龈沟,也可以在粘冠前压排龈线,就位后再将排龈线掏出。[/B]
8设计单上的字写明白清楚一些。
其中最主要原因是下颌作前伸运动时 牙合接触不到位!影响咀嚼功能
安置赖基台当前,将排龈压如龈沟内,这个步骤就不必多说。况且象这种种植建复及牙周袋较深的患者,排龈很容易的。
正常说来,牙标质的颜色是通功釉质反射出来的,与釉质的厚度及透亮度有关,牙齿的切1/3、中1/3和龈1/3的颜色有所不同。但是其不同的颜色,不是截然划分的,而是浸透不全,没有显著的界限。此外,瓷冠上釉的厚度也与颜色有关,全瓷冠较金属烤瓷冠与邻牙颜色更为
作者:苏修宏医生
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技巧:转变一次黏结多个修复体的习惯,每次只黏结单颗修复体。这样才会有足够的时间和精神做好黏结。
下图是我近期的一个返工病例,上1/1钴铬烤瓷全冠修复。大家可以助我找找返工的理由!除了颜色比较濒临以外,问题存在许多。。。
2.金属底层的厚度应平匀一致,厚度不一致会使金瓷界面上温度效应不一致而致瓷裂。
需要注意的是,对于一些干多颗牙齿美容的患者(操作时间比较长),或极度敏感的患者,咱们普通皆会给患者局麻下调剂咬合粘固,此时患者临走时一定要吩咐患者如果回往有免何咬合的不适,尽钝归来调改,由于患者在局麻状况下是不能感触正确的咬合,否则未来患者要么创伤性根周膜炎,要么崩瓷。
下面借用NobelBiocare民间网站的一个视频截图做个演示。
烤瓷修复体硬度高,其磨耗小于自然牙和其他修复体,因此烤瓷修复更应坚持抬均衡。若有早接触,不仅会给牙髓、牙龈组织制成不良影响乃至导致颞颌关节功效杂乱等,同时还会加速对颌牙的磨耗。如果早交触区的烤瓷加工毛糙,对颌牙的磨损水平则更替显明。果此除按修休学请求打消早接触,保持牙合平衡外,还应将接触部位绝可能磨光。在击磨非接触局部时,诸如微细的嵴、沟全体时,可使用高速牙钻机,采取金刚石磨针能磨出恰当的名义精度。最后磨光造成溢没沟,应用硬量合金钻以低转速工作,可失掉锋利、润滑的沟窝。调磨早接涉及邻接面后,使用硅酮橡皮轮磨光,可获得相称光涩的磨光面。