首先要通过检查来明确病因,因为造成血清总胆汁酸偏高的原因,有生理性和病理性的。对于生理性因素导致的总胆汁酸升高,比如饮酒,去除诱因后数值有可能逐渐的恢复正常,并不需要给予临床治疗。而病理性的原因造成总胆汁酸偏高的疾病包括:一、肝脏疾病,例如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝脏恶性肿瘤等。二、肝内外胆管胆道系统的病变导致胆汁分泌不畅,逆流入血,引起总胆汁酸偏高,例如阻塞性黄疸、胆管结石、胆囊炎、胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。对于病理性的肝损伤,查明病因后,要根据病因进行对症处理。