平卧突然头晕考虑急性眩晕症,首先需除外脑血管病,其次考虑前庭神经元炎或迷路炎,良性位置性阵发性眩晕等。
急性眩晕症指急性发作的持续性头晕,伴恶心或呕吐、步态不稳、眼震、头运动不耐受,持续数天到数周。最常见的危险原因是后循环缺血性卒中,通常在小脑或脑干,若不能及时救治可严重影响生活能力甚至危及生命。其次是前庭神经元炎(仅有头晕)或迷路炎(头晕加听力丧失或耳鸣),罕见的孤立性急性眩晕症包括小脑出血、维生素B₁缺乏及各种自身免疫、感染或代谢性疾病。