“腺肌症新药”-异位宁Dienogest(一)
好多人都不懂这个新药,我来在这里介绍一下
❤\ufe0f异位宁,别称地诺孕、唯散宁❤\ufe0f
♀\ufe0f适应症:子宫内膜异位症、巧克力囊肿、腺肌症
♀\ufe0f化学分类:正睾固酮衍生物
♀\ufe0f作用:
(1)虽然这个药具有正睾固酮的类似结构,但是不具有雄性激素活性,反而具有抗雄性素作用。
(2)Dienogest的作用比较偏向于黄体酮,会与人类子宫的黄体素受体结合,相对亲和力仅约黄体素的10%。虽然 dienogest与黄体素受体的亲和力较低,但dienogest在体内仍可产生强效的黄体素作用。
也正是结合在黄体素受体的这个作用,促使腺肌瘤瘤体上的黄体素受体受到干扰,进而使瘤体萎缩,患处变小,进而使子宫变小等等作用。
(3) Dienogest对子宫内膜异位症的作用来自于减少内源性雌二醇,因此抑制了雌二醇对于在位和异位子宫内膜的 滋养作用。
如果持续投予dienogest,会造成雌激素低 下、黄体素过多的内分泌环境,使子宫内膜组织开始蜕 膜化,接着导致子宫内膜异位病灶的萎缩。
♀\ufe0f常见副作用:
掉发、增加体重、不正常出血、痤疮、头痛、涨乳、情绪低下(有服用抗忧郁药的禁止同时使用)
♀\ufe0f警语:
❤\ufe0f如若发现有以下情况,必须立即就医,并考虑停药
(1)大出血(2)类胆囊郁塞、黄疸等情况发生(3)类似血栓形成的情况
用法: ♀\ufe0f
(1)一天一片,固定时间使用,不得任意使用两片
若服药四个小时内有出现腹泻、呕吐,可以补
服一片。
(2)使用此药物时,不建议并用中药调理、含雌
激素黄体酮药物,会增加副作用可能。
(3)此药物一开始使用三个月内,容易会有不规
则出血、掉发等等副作用,过了三个月,副作
用发生会逐渐降低。
(4)此药物最好在使用前六个月,配合医生检查
子宫跟内膜变化,并不建议使用半年内任意增
加剂量、停药。
(5)此药不适用于有忧郁倾向的病患,可能会增
加忧郁情绪问题。
(6)此药物在动物试验中,无动物致癌的结果报
告。
(7)此药物无针对受孕安全性的相关报告。若有备
孕需求,建议停药六天后,药物血中浓度降低
至1.2%再受孕为佳。
(8)若服