X 线是诊断胸腔积液的重要检查。积液量小(300 mL)时仅可见肋膈角变钝;积液量增多(300~500 mL)时可见外高内低的弧形致密影;积液量明显增多(> 500 mL)时可见患侧胸部致密影、纵膈移位。另有一种局限于叶间或肺与膈肌之间的包裹性积液,呈「D」字型,不随体位变动。