腹泻是儿科最常见的疾病,可以见于各个年龄的孩子,全年可以发病,临床上以大便次数增多和性状改变为主。临床上可以分为非感染性腹泻和感染性腹泻。
感染性腹泻是因为经口吃进去含有病原微生物的食物引起。病原包括病毒,细菌、真菌等。非感染性腹泻的原因有受凉,饮食不当,肠道过敏、乳糖不耐受、药物刺激等等引起。
感染性腹泻大便为粘液大便,脓血便和水样便。非感染性腹泻大便可以是稀便、水样便和蛋花汤样大便、大便带血、泡沫大便等等。大便次数多了,量大了可以引起精神差,尿少,口唇干等脱水的症状。感染性腹泻可以合并发热,呕吐的症状。体温可以是低热,也可以反复高热,呕吐为非喷射性状,呕吐可以偶尔,也可以频繁不能进食。
在孩子出现腹泻时,根据孩子的年龄、病史及临床表现,化验大便常规、大便培养、轮状病毒、乳糖不耐受的检查可以查大便的PH值、过敏源检查等。如果合并脱水可以查血生化检查。
如果是细菌感染引起的腹泻要给予抗生素治疗,肠道益生菌也可以吃调理肠道菌群,但是需要和抗生素相隔两小时以上。肠道益生菌可以吃双歧杆菌,妈咪爱,思连康等等。
其他腹泻就是对症治疗、肠道过敏的规避饮食,必要时换抗过敏奶粉,乳糖不耐受的口服乳糖酶或无乳糖奶粉。其他原因引起的腹泻都可以吃肠道益生菌调理肠道。双歧杆菌的成分药物都可以吃。