引起肛门口有东西蠕动感觉,主要有以下种情况:一、寄生虫疾病,如蛲虫等寄生于肛管、直肠部位的寄生虫,在虫体大量进行活动,或者爬出肛门产卵时,会明显感觉到肛门口部位有虫子爬动的感觉,引发强烈的瘙痒,可以先进行杀虫治疗,并对贴身衣物、床单等进行消毒杀菌。二、肛肠类疾病,如肛窦炎、肛周湿疹等,会导致局部分泌物增多,附着于肛门口位置,引起明显的瘙痒感觉,同时给患者造成类似于有东西蠕动的错觉。肛门瘙痒症以及肛裂创口愈合期,也会出现类似的症状,治疗上应对引起瘙痒的原发疾病进行控制,会有效的减轻症状。三、精神类疾病,如寄生虫妄想症,会感觉到全身或者局部某一个位置出现寄生虫爬动,感觉到剧烈的瘙痒,建议及时前往精神科进行治疗。