血、带、痛、块,这是妇科病四大症状。爱爱后发现意外出血,当然会触目惊心了。其实,爱爱后出血,极可能是某些妇科疾病的前兆,及时发现这些前兆,就可以将疾病消灭在萌芽状态。
下面就讲讲各种阴道出血的原因、诊断、治疗。
一、宫颈炎在普查中,这个病有将近一半的患病几率,尤其有过生育或人流史的人。此病俗称“宫颈糜烂”,这个名称起得太恶性刺激,常被人误解为子宫腐烂化脓了,很叫人害怕。除了单纯型的不必有细菌等感染,其他型则可为细菌、真菌、病毒、衣原体等感染。 病的形式可以有轻(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各种“糜烂”面,可长息肉(最容易出血了),宫颈肥大,宫颈管外翻,宫颈旧裂,那氏囊肿(宫颈腺囊肿)等。
早孕房事后出血还应该想到宫外孕或葡萄胎等,这些都必须到医院去让医生来诊治。
七、中、晚期妊娠此时发生房事后出血,首先要想到先兆早产和前置胎盘。孕7个月后的先兆早产一般应保胎处理,7个月的早产儿虽说可能成活,但这体重只有1公斤的“小猫”是不容易成活的,能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盘就是胎盘附着在子宫口附近,位置太低,房事时阴茎的顶撞可能将它碰出血了。这是个很危险的病情,会发生不好控制的大出血,对母亲和胎儿都很危险。必须马上送大医院救治,因为小医院可能没有急症输血的条件。此外,宫颈病变、轮状胎盘、帆状胎盘血管前置、胎盘早期剥离等也可引起性交后出血。
八、老年性阴道炎绝经后,雌性激素分泌减少,阴道黏膜发生萎缩、退化、变薄、变脆、容易受损出血。但出血量少,可自止自愈。如果想促其快愈,使黏膜变得结实、健康一点,也可以在阴道内放点己烯雌酚片剂,两三天放1片,至多上三五次,因为雌激素是双刃剑。黏膜好一些,也可以减轻性交痛。
九、子宫内膜癌绝经后子宫出血,当然也会发生在房事后,常见的是炎症性的或功能性的,但最可怕的当然还是癌症。子宫内膜癌的患病年龄比宫颈癌平均大10岁左右,但什么年龄都可能得。老年人发生房事后出血,首先要看是不是老年性阴道炎,然后可别忘了恶性肿瘤。为了排除子宫内膜癌,眼看、手查、X光片、B超、核磁等等对早期癌帮助都不大。有效的诊断手段是刮宫做病理学检查。
以上的重点应该是慢性子宫颈炎,它不仅是房事后出血最常见的原因,还是变宫颈癌的物质基础。我们强调一要定期做宫颈刮片细胞学检查——查癌。要反对一种拒绝普查的歪理——“越查病越多”。同时要把慢性宫颈炎彻底治好,消灭长癌的基地。