杏林医术道
本期专家
肖相如 教授,主任医师,博士生导师。
出版有《肖相如论治肾病》《肖相如论伤寒》等专著。三个肾病患者
1单纯性血尿
一位小伙子,体检发现镜下血尿,去西医肾病科就诊,西医说是单纯性的血尿,没事,不用治疗,还特别警告他,不能看中医。
小伙子疑惑:“血尿怎么会没事呢?您不给我治疗,还不让我看中医,那我怎么办啊?”
医生说:“吃中药你的肾会坏得更快,不治疗说不定就好了呢。实在不行,等肾坏了换掉就行了。”
这个小伙子差点被吓死,回家后寝食难安,后来想,这么干等着也不是个事儿,就上网查肾病方面的知识和治疗信息,后来找我诊治,用了滋肾清利活血为主的中药治疗了3个月,血尿没了。
临床上,对于单纯性的血尿,西医确实没有治疗方法,但是很多病人经过我用中医治疗就好了。
2肌酐高
2012年,一位姓张的女士找到我,她有糖尿病病史,常规体检化验发现肌酐有点高,去西医医院肾病科看病,西医说她的肾功能已经开始坏了,不行就得透析,而且交代不让看中医,说吃中药肾功能坏得更快。
我看了她的化验单,肌酐比正常稍高一点,我告诉她不用紧张,肌酐很快会降到正常,不用透析。她吃中药一个月后复查,肌酐正常,至今已经6年,肌酐一直正常。
3慢性肾功能衰竭尿毒症
还有一位老太太,因为慢性肾功能衰竭尿毒症住在北京一家医院做血液透析,家属想请我去给看看,主管医生告诉他们:中药会加重肾脏的损害,要看中医后果自负。家属作罢。
过了一段时间,病人一上透析就房颤,主管医生没有好办法了,家属才来找我。我用生脉散合栝楼薤白半夏汤加活血化瘀药,治疗1周后,患者房颤症状消失,可以继续透析。
7个你要知道的肾病科普
1肾穿并不是必需的
首先,肾穿是有创的。其次,要收费。再次,常见的肾病通过现有的无创检查加上临床表现就能做出诊断,如果再有中医的辨证,对决定治疗方案已经足够了。
2微小病变型的肾病综合征,应正规使用激素
微小病变型的肾病综合征对激素敏感,用激素治疗的效果很好,应该正规使用激素。同时,虽然对激素敏感,蛋白尿可以迅速转阴,但激素依赖却是个棘手的问题。
所以,治疗上不要拼命加大激素用量和加各种抗肿瘤药,这样肾病没有治好,病人的免疫功能全部被摧毁了。正规的激素治疗加上中医治疗,大多可以顺利撤