糖尿病合并黑棘皮提示患者存在着胰岛素抵抗,这种胰岛素抵抗是在糖尿病发生之前就已经存在,并且参与了糖尿病的发生致病。对于胰岛素抵抗它会导致患者的皮肤,特别是在颈后、腋窝这些皮肤褶皱处出现皮肤色素沉着,皮肤变黑,变粗糙,还有小颗粒状的皮肤形成,这时候就称为黑棘皮病表现。对于糖尿病合并黑棘皮的患者,主要是控制糖尿病,也就是血糖控制平稳,使用运动、饮食的方法来控制血糖,如果血糖控制不好就要使用药物来降糖。