由于抑制前列腺素合成可能导致肾功能恶化以及体液潴留,因此帕瑞昔布用于肾功能损伤、高血压、心脏功能不全、肝功能损伤,以及其它具有体液潴留倾向的患者时,应予以密切观察。 脱水的患者开始使用帕瑞昔布治疗时,应予以密切注意。建议先为此类患者补充足够的水分,再采用帕瑞昔布治疗。 体液潴留及水肿 和其他抑制前列腺素合成的药物一样,在使用帕瑞昔布的部分患者中曾观察到体液潴留及水肿的发生。因此,帕瑞昔布应慎用于在心功能不全、已存在水肿或其他有体液潴留倾向或由于体液潴留而加重病情的情况下,包括正在接受利尿剂治疗或其他存在低血容量风险的患者. 如果这些患者临床情况恶化,应采取适当措施,包括停用帕瑞昔布。 高血压 和所有NSAIDs 一样,帕瑞昔布可导致新发高血压或加重已有的高血压,其中的任何一种都可以导致心血管事件的发生率增加。