肩膀上长了一个包,考虑是脂肪瘤的可能性比较大,其也是常见的发生于皮下组织的良性疾病。如果有明显的疼痛的症状或者影响到了肩关节的活动,可以选择手术切除的方法;对于表浅的比较小的病变,可以在局部麻醉下进行手术操作;如果脂肪瘤的位置比较深在或者位于肩胛骨下方,则应该选择静脉麻醉进行手术切除,因为局麻的效果相对不理想,会增加病人手术当中的痛苦。在手术过程中应该注意仔细地分离病变,将瘤体以及包膜完整的切除,避免出现残留而导致术后出现复发。