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TURP是治疗BPE的标准手术方式。手术目的是切除引起症状的那部分前列腺。手术经尿道完成,无需在下腹部作切口。此项手术称为微创治疗。TURP是如何进行的?
进行TURP时,您会接受全身麻醉或脊髓麻醉。一旦您处于麻醉状态,医生会以电切镜经尿道进入膀胱。前列腺电切镜是一种带钢丝套圈的内窥镜,它利用高频电流对前列腺组织进行切割。它还有一个摄像头,使得医生可以在视频监视器上看到前列腺的高质量图像。
在手术中,医生用钢丝套圈将前列腺腺瘤一小块一小块地切除(图1)。随后,医生将切割下的组织通过电切镜冲洗出膀胱和尿道。
术后在膀胱插入导尿管,以引流尿液。同时也通过导尿管用无菌溶液对膀胱和尿道进行持续冲洗,以预防血块形成。导尿管需留置1-3天,直到伤口愈合以及您可自行排尿时。
图1 通过尿道进行手术操作。
图2:在TURP术中,用电切镜切除部分前列腺组织。
我应在何时考虑行TURP?
目前,TURP是具有中度至重度BPE症状的男性的首选手术方案。TURP最适合前列腺体积在30-80ml之间的男性。
我如何为手术做准备?
您的医生会就如何为手术做准备向您提供详细的建议。因为麻醉的需要,在手术前6小时之内,您不可以吃东西、饮用液体或吸烟。如果您在服用处方药,请与您的医生讨论。您可能会需要在手术前几天停止服用。
要多久我才能恢复日常活动?
您通常可以在术后2、3天后出院。国家不同,住院时间长短也会不同。在术后的数天时间里,您可能会出现血尿的情形。您还可能会出现尿急和在排尿时感到疼痛的症状,这可持续长达数周的时间。
对术后4-6周的建议:
每天饮用1-2升液体,尤其是水不要举或提超过5公斤重的物品不要进行任何高强度的锻炼和骑行自行车避免热水浴或桑拿浴调整饮食以避免便秘请与您的医生讨论有关处方药的事宜
术后2-3周内避免性生活。TURP术后,您可能会出现逆行射精的情形。这是一种慢性疾病,精液在高潮时不能像通常那样从尿道排出。而是流入膀胱中,随后在排尿时排出体外。
如果您出现如下情况,则需立即就医或回到医院:
出现发热不能自行排尿出现大量失血或感到剧烈疼痛
TURP术的优点
此项手术安全、应用广泛症状得到最优和长期持续的改善住院时间短
TURP术的缺点
有