一、肝硬化腹水
肝硬化腹水,也叫肝腹水,是肝硬化晚期患者最常见的严重并发症之一,肝腹水一般不会直接导致患者死亡,但是如不积极接受科学治疗或日常生活不多加注意的话,腹水难以消除,也会对患者生活质量及寿命造成严重威胁。
二、感染
肝硬化晚期患者由于机体免疫功能减退、脾功能亢进及门静脉之间侧循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发各种感染,如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症,多发生于有大量腹水的病人,多为大肠埃希杆菌引起。常可使原有的腹水等症状加重,给治疗带来困难。
三、肝性脑病
肝性脑病是导致肝硬化晚期患者死亡的重要原因,因大量门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致,同时常伴有进食大量蛋白食物、上消化道、感染、放、大量排钾利尿等诱因。患者一般表现为慢性反复发作性木僵与昏迷甚至是深度昏迷等。
四、消化道出血
同肝性脑病一样,消化道出血也是导致肝硬化晚期患者死亡的重要原因。因肝硬化晚期患者肝脏产生凝血因子的能力下降,血液中血小板破坏增多,故而产生出血倾向。一般而言,肝硬化晚期患者消化道出血来势汹汹,不易控制,应引起高度重视,积极抢救。