超声刀的工作原理是通过两个刀片间 高频超声能量的传递来切割组织.活动的刀片纵向而固定的摆 动,且仅有50m~100m偏差].超声刀在工作时组织细胞 内的高频振荡使细胞内蛋白变性,变性的蛋白形成胶状封闭血 管达到止血和切割效果.在腹腔镜脾切除术,直肠切除术和尼 森胃底折叠术中,超声刀凝闭离断最大直径6mm动脉,静脉l_2].本次研究结果表明,用超声刀直接切割腺体和分离组织 能有效控制渗血,切断后的血管和腺体创面无需结扎和缝扎,减 少了术中结扎止血次数,使手术在不问断中顺利进行. 3.2 超声刀应用的经济意义使用超声刀进行手术中,工作温 度低,一般在5O~100,对周围组织影响小,减少手术中对 组织的损害,减少术后组织问的渗出液,有利于组织的生长恢 复.本次研究结果显示,超声刀组术后住院时间比常规组缩短, 从而提高了医院的病床周转率.同时还发现,使用美容缝合法 进行皮肤缝合,术后病人的切口长度及切口恢复都得到满意的 结果,为医院取得了良好的社会效益与经济效益. 3.3 超声刀应用中护理配合的意义本次研究结果显示,超声 刀进行的甲状腺手术中,使用结扎止血的次数减少了.在168 CHINESEGENERALNURSINGSeptember,2010Vo1.8No.9B 例超声刀组中,有超过6O 的手术病例中达到零结扎,减少了 术中结扎止血与缝扎止血遗留病人体内的结扎线头,减轻了配 合强度.但是,在手术室配合手术中,器械护士和巡回护士如何 更好地配合外科医生进行手术,提供完备的器械和良好工作状 态的超声刀是配合外科医生手术的最关键措施.器械护士术前 应熟悉当天手术病人的手术方法,手术部位的解剖结构和手术 操作步骤,熟练掌握配合技巧,提前备好所需器械和其他用物, 从而熟练配合外科医生进行手术,减少由于手术配合影响手术 的时间.巡回护士应熟练掌握各种仪器设备的使用和性能,特 别是熟悉超声刀的工作原理和掌握它的操作规程,严格执行操 作规程,术中密切观察病情变化,以便有情况时能及时有效地处 总之,从超声刀组与常规组的对比分析中不难发现,超声刀75%乙醇用于消 在甲状腺外科中具有操作简便,切割组织及凝血效果好的特点, 可显着缩短手术时间,减少异物残留,缩短病人术后住院时间, 在甲状腺手术中配合电刀的使用,使甲状腺手术得以顺利进行. 参考文献: [1]MillerFR.Srugicala