血清淀粉酶主要是由唾液腺和胰腺分泌,所以出现淀粉酶高主要是胰腺疾病,其次是腮腺炎等。胰腺型淀粉酶增加:胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌;药物刺激胰腺分泌出现淀粉酶高;胃肠疾病、胰液逆流。唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。1.胰腺疾病:暴饮暴食、酗酒、胆道疾病、感染引起胰蛋白酶的自身消化作用出现持续性的绞痛,向腰背部呈束带状放射,伴恶心、呕吐、发热、水电解质酸碱平衡紊乱。血尿淀粉酶升高具有重要的诊断意义;假性囊肿并发于胰腺炎、真性囊肿包括先天性单纯囊肿,多囊病,疼痛范围常与囊肿位置有关,常向背部放射;胰腺癌也会出现轻微的淀粉酶增高。2.药物刺激:促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、类固醇。3.胃肠疾病:胰液从消化道漏出、吸收,消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等可导致淀粉酶高。4.胰液逆流:内镜胰胆管造影等胰管检查。