Exhibit 10.26.3.7

      Amerigroup Florida, Inc.
d/b/a Amerigroup Community Care   Medicaid HMO Contract

AHCA CONTRACT NO. FA614
AMENDMENT NO. 11
     THIS CONTRACT, entered into between the STATE OF FLORIDA, AGENCY FOR HEALTH
CARE ADMINISTRATION, hereinafter referred to as the “Agency” and AMERIGROUP
FLORIDA, INC. D/B/A AMERIGROUP COMMUNITY CARE hereinafter referred to as the
“Vendor” or “Health Plan”, is hereby amended as follows:

1.   Effective February 1, 2009, Attachment I, Scope of Services, is hereby
amended to include Exhibit III-E, February 1, 2009 - August 31, 2009 Medicaid
Non-Reform HMO Capitation Rates, attached hereto and made a part of the
Contract. All references in the Contract to Exhibit III-D, September 1, 2008 -
August 31, 2009 Medicaid Non-Reform HMO Capitation Rates, shall hereinafter also
refer to Exhibit III-E, February 1, 2009 - August 31, 2009 Medicaid Non-Reform
HMO Capitation Rates, as appropriate.

     All provisions in the Contract and any attachments thereto in conflict with
this Amendment shall be and are hereby changed to conform with this Amendment.
     All provisions not in conflict with this Amendment are still in effect and
are to be performed at the level specified in the Contract.
     This Amendment and all its attachments are hereby made a part of the
Contract.
     This Amendment cannot be executed unless all previous amendments to this
Contract have been fully executed.
     IN WITNESS WHEREOF, the parties hereto have caused this six (6) page
Amendment (which includes all attachments hereto) to be executed by their
officials thereunto duly authorized.

                      AMERIGROUP FLORIDA INC.
D/B/A AMERIGROUP COMMUNITY CARE       STATE OF FLORIDA, AGENCY FOR
HEALTH CARE ADMINISTRATION    
 
                   
SIGNED
          SIGNED        
BY:
  /s/ William L. McHugh        BY:   /s/ Holly Benson    
 
 
 
         
 
   
NAME:
  William L. McHugh       NAME:   Holly Benson    
 
                   
TITLE:
  CEO       TITLE:   Secretary    
 
                   
DATE:
          DATE:        
 
 
 
         
 
   

List of Attachments/Exhibits included as part of this Amendment:

          Specify   Letter/     Type   Number   Description  
Exhibit
  III-E   February 1, 2009 - August 31, 2009 Medicaid Non-Reform HMO Capitation
Rates (5 pages)

AHCA Contract No. FA614, Amendment No. 11, Page 1 of 1

 

--------------------------------------------------------------------------------

 

     
EXHIBIT III-E
February 1, 2009 - August 31, 2009 HMO RATES
(MEDICAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category
TABLE 1

General Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF   SSI-N   SSI-B   SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE
(6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE
(1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)           AGE (65-)  
AGE (65+)                                     Female   Male   Female   Male    
                                                                               
   
01
    1,113.37       187.38       101.38       61.45       129.49       69.52    
  255.23       153.37       318.51       10,428.92       1,517.58       445.88  
    198.88       213.14       696.73       700.31       305.88       94.80      
85.77  
02
    1,113.37       187.38       101.38       61.45       129.49       69.52    
  255.23       153.37       318.51       10,428.92       1,517.58       445.88  
    198.88       213.14       696.73       700.31       305.88       94.80      
85.77  
03
    1,217.67       206.51       112.28       69.11       143.30       77.85    
  283.53       171.42       359.72       11,442.82       1,680.06       495.07  
    226.05       241.47       787.51       795.55       340.56       90.01      
81.98  
04
    1,067.51       181.92       99.04       61.51       126.30       69.23      
250.83       152.26       321.21       10,972.58       1,615.28       476.38    
  218.79       233.36       761.37       770.55       297.82       90.35      
82.40  
05
    1,214.96       206.53       112.30       69.38       143.25       78.21    
  284.08       172.12       361.87       12,248.94       1,796.88       528.79  
    240.95       256.93       840.31       849.11       225.19       81.19      
75.29  
06
    1,056.56       181.19       98.87       61.99       126.18       69.68      
251.35       153.20       325.45       11,162.18       1,645.44       485.06    
  223.95       237.92       777.94       788.05       274.94       79.31      
72.63  
07
    1,092.94       186.84       101.87       63.49       129.77       71.35    
  258.27       157.02       332.09       11,810.40       1,744.81       514.41  
    238.57       254.24       828.77       840.70       373.98       84.56      
77.61  
08
    1,033.51       177.08       96.67       60.37       123.15       68.03      
245.23       149.29       316.91       10,525.98       1,550.30       457.03    
  210.03       224.35       731.36       740.14       256.24       78.77      
72.23  
09
    1,067.78       181.58       98.82       61.05       126.06       68.67      
249.80       151.41       318.38       11,078.29       1,635.46       482.13    
  223.68       237.34       775.59       785.85       219.29       84.42      
77.20  
10
    1,083.46       186.09       101.73       63.88       129.70       71.87    
  258.53       157.78       335.92       14,344.29       2,132.34       629.36  
    297.17       314.18       1,027.07       1,044.85       322.21       94.02  
    86.21  
11
    1,372.19       232.59       126.24       77.54       161.30       87.46    
  319.10       192.88       404.23       14,488.14       2,131.88       628.05  
    289.19       307.93       1,004.54       1,015.98       370.49       140.27
      126.63  
6B*
    1,056.42       181.17       98.86       61.98       126.16       69.67      
251.32       153.18       325.40       11,161.68       1,645.35       485.04    
  223.94       237.91       777.89       788.02       274.94       79.31      
72.63  

TABLE 2

General + Mental Health Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF   SSI-N   SSI-B   SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE
(6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE
(1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)           AGE (65-)  
AGE (65+)                                     Female   Male   Female   Male    
                                                                               
   
01
    1,113.39       187.40       103.02       73.14       140.42       80.45    
  259.67       157.81       322.25       10,429.00       1,517.66       453.32  
    246.93       257.13       778.13       731.29       306.09       106.45    
  97.42  
02
    1,113.40       187.41       104.29       81.71       142.91       82.94    
  258.64       156.78       321.46       10,429.08       1,517.74       459.67  
    277.70       258.36       749.41       725.19       326.08       109.81    
  100.78  
03
    1,217.58       206.52       113.60       78.29       149.38       83.93    
  285.07       172.96       361.06       11,442.89       1,680.13       501.33  
    261.81       261.99       811.41       806.83       347.41       98.99      
90.96  
04
    1,067.52       181.93       100.42       71.07       132.64       75.57    
  252.44       153.87       322.61       10,972.69       1,615.39       486.14  
    274.53       265.34       798.63       788.14       322.37       107.12    
  99.17  
05
    1,214.97       206.54       113.51       78.06       151.36       85.32    
  287.37       175.41       364.65       12,248.99       1,796.93       533.81  
    273.37       286.61       895.23       870.01       227.92       94.01      
88.11  
06
    1,056.58       181.21       100.72       75.24       138.56       82.06    
  256.38       158.23       329.70       11,162.25       1,645.51       491.58  
    266.06       276.46       849.27       815.20       276.25       83.20      
76.52  
07
    1,092.96       186.86       103.65       76.18       141.63       83.21    
  263.09       161.84       336.16       11,810.46       1,744.87       520.53  
    278.08       290.41       895.70       866.18       376.57       95.08      
88.13  
08
    1,033.52       177.09       97.93       69.15       128.97       73.85      
246.72       150.78       318.20       10,526.05       1,560.37       463.03    
  244.31       244.03       754.27       750.96       263.09       91.99      
85.45  
09
    1,067.80       181.60       100.37       71.86       133.22       75.83    
  251.62       153.23       319.95       11,078.36       1,635.53       488.46  
    259.82       258.08       799.75       797.26       226.14       94.01      
86.79  
10
    1,083.48       186.11       103.65       77.24       138.55       80.72    
  260.78       160.03       337.87       14,344.39       2,132.44       637.71  
    344.88       341.56       1,058.95       1,059.91       329.06       102.08
      94.27  
11
    1,372.21       232.61       127.86       88.83       168.79       94.95    
  321.01       194.79       405.88       14,488.22       2,131.96       635.02  
    328.99       330.76       1,031.14       1,028.54       377.72       148.33
      134.69  
6B*
    1,056.44       181.19       100.61       74.50       137.86       81.37    
  256.07       157.93       329.41       11,161.75       1,645.42       491.54  
    265.93       276.34       849.01       815.09       276.25       83.20      
76.52  

AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 1 of 5

 

--------------------------------------------------------------------------------

 

     
EXHIBIT III-E
February 1, 2009 -August 31, 2009 HMO RATES
(MEDICAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category
TABLE 3

General + MH + Dental Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF   SSI-N   SSI-B   SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE
(6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE
(1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)           AGE (65-)  
AGE (65+)                                     Female   Male   Female   Male    
                                                                               
   
01
    1,113.39       187.41       104.70       76.25       143.60       83.14    
  260.89       159.07       325.04       10,429.00       1,517.66       454.94  
    249.33       259.19       779.46       733.15       306.54       107.57    
  98.28  
02
    1,113.40       187.42       105.97       84.82       146.09       85.63    
  259.86       158.04       324.25       10,429.08       1,517.74       461.29  
    280.10       260.42       750.74       727.05       326.53       110.93    
  101.64  
03
    1,217.59       206.54       116.65       83.95       155.15       88.81    
  286.81       174.74       365.03       11,442.89       1,680.14       504.46  
    266.45       265.98       813.29       809.48       348.44       100.64    
  92.22  
04
    1,067.53       181.94       102.26       74.49       136.14       78.52    
  254.11       155.59       326.43       10,972.69       1,615.39       487.92  
    277.17       267.61       800.51       790.78       324.55       108.71    
  100.38  
05
    1,214.98       206.56       116.92       84.39       157.83       91.79    
  290.78       178.92       372.44       12,249.00       1,796.94       538.03  
    279.64       291.99       898.93       875.21       231.58       97.80      
91.00  
06
    1,056.59       181.22       103.39       80.20       143.62       86.34    
  258.26       160.17       334.00       11,162.25       1,645.52       494.62  
    270.56       280.33       851.77       818.71       278.01       85.45      
78.23  
07
    1,092.97       186.87       106.05       80.63       146.17       87.05    
  264.42       163.20       339.20       11,810.46       1,744.88       523.53  
    282.52       294.23       897.25       868.36       377.05       96.60      
89.29  
08
    1,033.53       177.11       101.57       75.90       135.86       79.68    
  248.74       152.85       322.80       10,526.05       1,550.38       466.45  
    249.39       248.39       756.55       754.16       264.63       93.66      
86.72  
09
    1,067.81       181.62       103.30       77.30       138.78       80.53    
  252.58       154.21       322.14       11,078.36       1,635.54       491.05  
    263.67       261.39       800.93       798.91       227.97       95.08      
87.60  
10
    1,083.49       186.12       106.08       81.75       143.16       84.62    
  261.51       160.78       339.53       14,344.39       2,132.45       640.50  
    349.02       345.12       1,059.90       1,061.24       329.88       103.38
      95.25  
11
    1,372.22       232.62       131.59       96.51       176.76       101.67    
  321.87       195.67       407.84       14,488.23       2,131.98       639.29  
    336.38       337.23       1,032.92       1,031.04       381.06       150.49
      136.34  
6B*
    1,056.45       181.20       103.28       79.48       142.92       85.65    
  256.07       157.93       329.41       11,161.75       1,645.43       494.58  
    270.43       280.21       849.01       815.09       278.01       85.45      
78.23  

TABLE 4

General + MH + Transportation Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF   SSI-N   SSI-B   SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE
(6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE
(1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)           AGE (65-)  
AGE (65+)                                     Female   Male   Female   Male    
                                                                               
   
01
    1,118.74       188.77       103.85       73.64       142.45       81.79    
  262.97       160.32       325.75       10,468.09       1,543.33       458.61  
    249.36       263.26       798.19       748.22       313.56       120.17    
  106.26  
02
    1,118.75       188.78       105.12       82.21       144.94       84.28    
  261.94       159.29       324.97       10,468.17       1,543.41       464.96  
    280.13       264.49       769.47       742.12       333.55       123.53    
  109.62  
03
    1,224.01       208.18       114.60       78.89       151.82       85.54    
  289.04       175.98       365.28       11,492.20       1,712.51       508.01  
    264.88       269.71       836.72       828.19       356.12       118.76    
  103.70  
04
    1,072.09       183.11       101.13       71.50       134.38       76.72    
  256.26       156.01       325.61       11,011.02       1,640.55       491.32  
    276.91       271.34       818.29       804.74       329.55       122.97    
  109.39  
05
    1,218.84       207.54       114.11       78.42       152.83       87.29    
  289.75       177.22       367.18       12,280.81       1,817.81       538.12  
    275.35       291.59       911.55       883.79       234.47       108.09    
  97.18  
06
    1,060.38       182.19       101.31       75.60       140.00       83.01    
  258.73       160.02       332.19       11,193.75       1,666.20       495.85  
    268.01       281.39       865.43       828.84       281.96       94.76      
83.97  
07
    1,096.99       187.89       104.28       76.56       143.16       84.23    
  265.58       163.74       338.80       11,845.21       1,767.68       525.23  
    280.23       295.85       913.53       881.23       381.95       107.21    
  95.94  
08
    1,038.81       178.45       98.76       69.66       130.99       75.18      
249.98       153.26       321.67       10,564.27       1,575.46       468.20    
  246.69       250.01       773.87       767.52       269.02       106.78      
94.97  
09
    1,072.91       182.92       101.17       72.34       135.16       77.11    
  254.77       155.63       323.30       11,117.70       1,661.37       493.79  
    262.27       264.24       819.93       814.30       232.70       109.81    
  96.97  
10
    1,086.47       186.89       104.12       77.52       139.69       81.47    
  262.62       161.43       339.83       14,370.64       2,149.68       641.26  
    346.51       345.67       1,072.41       1,071.28       334.36       114.42
      102.22  
11
    1,375.30       233.40       128.34       89.12       169.97       95.73    
  322.92       196.24       407.91       14,515.60       2,149.93       638.72  
    330.69       335.05       1,045.18       1,040.40       382.84       160.77
      142.70  
6B*
    1,060.24       182.17       101.20       74.86       139.30       82.32    
  258.42       159.72       331.90       11,193.25       1,666.11       495.81  
    267.88       281.27       865.17       828.73       281.96       94.76      
83.97  

AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 2 of 5

 

--------------------------------------------------------------------------------

 

     
EXHIBIT lll-E
February 1, 2009 - August 31, 2009 HMO RATES
(MEDICAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category
TABLE 5
General + Transportation Rates:

                                                                               
  TANF                                       SSI-N                       SSI-B  
SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE
(21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE(14-20)
  AGE (21-54)   AGE (55+)       AGE (65-)   AGE (65+)                     Female
  Male   Female   Male                                             01   1,118.72
  188.75   102.21   61.95   131.52   70.86   258.53   155.88   322.02  
10,468.01   1,543.25   451.17   201.31   219.27   716.79   717.24   313.35  
108.52   94.61 02   1,118.72   188.75   102.21   61.95   131.52   70.86   258.53
  155.88   322.02   10,468.01   1,543.25   451.17   201.31   219.27   716.79  
717.24   313.35   108.52   94.61 03   1,224.00   208.17   113.28   69.71  
145.74   79.46   287.50   174.44   363.94   11,492.13   1,712.44   501.75  
229.12   249.19   812.82   816.91   349.27   109.78   94.72 04   1,072.08  
183.10   99.75   61.94   128.04   70.38   253.65   154.40   324.21   11,010.91  
1,640.44   481.56   221.17   239.36   781.03   787.15   305.00   106.20   92.62
05   1,218.83   207.53   112.90   69.74   144.72   79.18   286.46   173.93  
364.40   12,280.76   1,817.76   533.10   242.93   261.91   856.63   862.89  
231.74   95.27   84.36 06   1,060.36   182.17   99.46   62.35   127.62   70.63  
253.70   154.99   327.94   11,193.68   1,666.13   489.33   225.90   242.85  
794.10   801.69   280.65   90.87   80.08 07   1,096.97   187.87   102.50   63.87
  131.30   72.37   260.76   158.92   334.73   11,845.15   1,767.62   519.11  
240.72   259.68   846.60   855.75   379.36   96.69   85.42 08   1,038.80  
178.44   97.50   60.87   125.17   69.36   248.49   151.77   320.38   10,564.20  
1,575.39   462.20   212.41   230.33   750.96   756.70   262.17   93.56   81.75
09   1,072.89   182.90   99.62   61.53   128.00   69.95   252.95   153.81  
321.73   11,117.63   1,661.30   487.46   226.13   243.50   796.77   802.89  
225.85   100.22   87.38 10   1,086.45   186.87   102.20   64.16   130.84   72.62
  260.37   159.18   337.88   14,370.54   2,149.58   632.91   298.80   318.29  
1,040.53   1,056.22   327.51   106.36   94.16 11   1,375.28   233.38   126.72  
77.83   162.48   88.24   321.01   194.33   406.26   14,515.52   2,149.85  
631.75   290.89   312.22   1,018.58   1,027.84   375.61   152.71   134.64 6B*  
1,060.22   182.15   99.45   62.34   127.60   70.62   253.67   154.97   327.89  
11,193.18   1,666.04   489.31   225.89   242.84   794.05   801.66   280.65  
90.87   80.08

TABLE 6
General + Dental Rates:

                                                                               
  TANF                                       SSI-N                       SSI-B  
SSI-AB Area   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE
(21-54)   AGE (55+)   BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE
(14-20)   AGE (21-54)   AGE (55+)       AGE (65-)   AGE (65+)                  
  Female   Male   Female   Male                                             01  
1,113.37   187.39   103.06   64.56   132.67   72.21   256.45   154.63   321.30  
10,428.92   1,517.58   447.50   201.28   215.20   698.06   702.17   306.33  
95.92   86.63 02   1,113.37   187.39   103.06   64.56   132.67   72.21   256.45
  154.63   321.30   10,428.92   1,517.58   447.50   201.28   215.20   698.06  
702.17   306.33   95.92   86.63 03   1,217.58   206.53   115.33   74.77   149.07
  82.73   285.27   173.20   363.69   11,442.82   1,680.07   498.20   230.69  
245.46   789.39   798.20   341.69   91.66   83.24 04   1,067.52   181.93  
100.88   64.93   129.80   72.18   252.50   153.98   325.03   10,972.58  
1,615.28   478.16   221.43   235.63   763.25   773.19   300.00   91.94   83.61
05   1,214.97   206.55   115.71   75.71   149.72   83.68   287.49   176.63  
369.66   12,248.95   1,796.89   533.01   247.22   262.31   844.01   854.31  
228.85   84.98   78.18 06   1,056.57   181.20   101.54   66.95   131.24   73.96
  253.23   155.14   329.75   11,162.18   1,845.45   488.10   228.45   241.79  
780.44   791.56   276.70   81.56   74.34 07   1,092.95   186.85   104.27   67.94
  134.31   75.19   259.60   158.38   335.13   11,810.40   1,744.82   517.41  
243.01   258.06   830.32   842.88   374.46   86.08   78.77 08   1,033.52  
177.10   100.31   67.11   130.04   73.86   247.25   151.36   321.51   10,525.98
  1,550.31   460.45   215.11   228.71   733.64   743.34   257.78   80.44   73.50
09   1,067.79   181.60   101.75   66.49   131.62   73.37   250.76   152.39  
320.57   11,078.29   1,635.47   484.72   227.53   240.65   776.77   787.50  
221.12   85.49   78.01 10   1,083.47   186.10   104.16   68.39   134.31   75.77
  259.26   158.53   337.58   14,344.29   2,132.35   632.15   301.31   317.74  
1,028.02   1,046.18   323.03   95.32   87.19 11   1,372.20   232.60   129.97  
85.22   169.27   94.18   319.96   193.76   406.19   14,488.15   2,131.90  
632.32   296.58   314.40   1,006.32   1,018.48   373.83   142.43   128.28 6B*  
1,056.43   181.18   101.53   66.94   131.22   73.95   251.32   153.18   325.40  
11,161.68   1,645.36   488.08   228.44   241.78   777.89   788.02   276.70  
81.56   74.34

AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 3 of 5

--------------------------------------------------------------------------------

 

     
EXHIBIT III-E
February 1, 2009 - August 31, 2009 HMO RATES
(MED1CAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category
TABLE 7
General + Dental+Transportation Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF                           AGE (14-20)   AGE (21-54)                   SSI-N
                                                  SSI-AB Area   BTHMO+2MO  
3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   Female   Male   Female   Male   AGE (55+)  
BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE
(55+)   SSI-B   AGE (65-)   AGE (65+)
01
    1,118.72       188.76       103.89       65.06       134.70       73.55    
  259.75       157.14       324.81       10,468.01       1,543.25       452.79  
    203.71       221.33       718.12       719.10       313.80       109.64    
  95.47  
02
    1,118.72       188.76       103.89       65.06       134.70       73.55    
  259.75       157.14       324.81       10,468.01       1,543.25       452.79  
    203.71       221.33       718.12       719.10       313.80       109.64    
  95.47  
03
    1,224.01       208.19       116.33       75.37       151.51       84.34    
  289.24       176.22       367.91       11,492.13       1,712.45       504.88  
    233.76       253.18       814.70       819.56       350.30       111.43    
  95.98  
04
    1,072.09       183.11       101.59       65.36       131.54       73.33    
  255.32       156.12       328.03       11,010.91       1,640.44       483.34  
    223.81       241.63       782.91       789.79       307.18       107.79    
  93.83  
05
    1,218.84       207.55       116.31       76.07       151.19       84.65    
  289.87       177.44       372.19       12,280.77       1,817.77       537.32  
    249.20       267.29       860.33       868.09       235.40       99.06      
87.25  
06
    1,060.37       182.18       102.13       67.31       132.68       74.91    
  255.58       156.93       332.24       11,193.68       1,666.14       492.37  
    230.40       246.72       796.60       805.20       282.41       93.12      
81.79  
07
    1,096.98       187.88       104.90       68.32       135.84       76.21    
  262.09       160.28       337.77       11,845.15       1,767.63       522.11  
    245.16       263.50       848.15       857.93       379.84       98.21      
86.58  
08
    1,038.81       178.46       101.14       67.61       132.06       76.19    
  250.51       153.84       324.98       10,564.20       1,575.40       465.62  
    217.49       234.69       753.24       759.90       263.71       95.23      
83.02  
09
    1,072.90       182.92       102.55       66.97       133.56       74.65    
  253.91       154.79       323.92       11,117.63       1,661.31       490.05  
    229.98       246.81       796.95       804.54       227.68       101.29    
  88.19  
10
    1,086.46       186.88       104.63       68.67       135.45       76.52    
  261.10       159.93       339.54       14,370.54       2,149.59       635.70  
    302.94       321.85       1,041.48       1,057.55       328.33       107.66
      95.14  
11
    1,375.29       233.39       130.45       85.51       170.45       94.96    
  321.87       195.21       408.22       14,515.53       2,149.87       636.02  
    298.28       318.69       1,020.36       1,030.34       378.95       154.87
      136.29  
6B*
    1,060.23       182.16       102.12       67.30       132.66       74.90    
  253.67       154.97       327.89       11,193.18       1,666.05       492.35  
    230.39       246.71       794.05       801.66       282.41       93.12      
81.79  

Table 8
General+ Mental Health + Dental + Transportation Rates:

                                                                               
                                                                             
TANF                           AGE (14-20)   AGE (21-54)                   SSI-N
                                                  SSI-AB Area   BTHMO+2MO  
3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   Female   Male   Female   Male   AGE (55+)  
BTHMO+2MO   3MO-11MO   AGE (1-5)   AGE (6-13)   AGE (14-20)   AGE (21-54)   AGE
(55+)   SSI-B   AGE (65-)   AGE (65+)
01
    1,118.74       188.78       105.53       76.75       145.63       84.48    
  264.19       161.58       328.55       10,468.09       1,543.33       460.23  
    251.76       265.32       799.52       750.08       314.01       121.29    
  107.12  
02
    1,118.75       188.79       106.80       85.32       148.12       86.97    
  263.16       160.55       327.76       10,468.17       1,543.41       466.58  
    282.53       266.55       770.80       743.98       334.00       124.65    
  110.48  
03
    1,224.02       208.20       117.65       84.55       157.59       90.42    
  290.78       177.76       369.25       11,492.20       1,712.52       511.14  
    269.52       273.70       838.60       830.84       357.15       120.41    
  104.96  
04
    1,072.10       183.12       102.97       74.92       137.88       79.67    
  256.93       157.73       329.43       11,011.02       1,640.55       493.10  
    279.55       273.61       820.17       807.38       331.73       124.56    
  110.60  
05
    1,218.85       207.56       117.52       84.75       159.30       92.76    
  293.16       180.73       374.97       12,280.82       1,817.82       542.34  
    281.62       296.97       915.25       888.99       238.13       111.88    
  100.07  
06
    1,060,39       182.20       103.98       80.56       145.06       87.29    
  260.61       161.96       336.49       11,193.75       1,666.21       498.89  
    272.51       285.26       867.93       832.35       283.72       97.01      
85.68  
07
    1,097.00       187.90       106.68       81.01       147.70       88.07    
  266.91       165.10       341.84       11,845.21       1,767.69       528.23  
    284.67       299.67       915.08       883.41       382.43       108.73    
  97.10  
08
    1,038.82       178.47       102.40       76.40       137.88       81.01    
  252.00       155.33       326.27       10,564.27       1,575.47       471.62  
    251.77       254.37       776.15       770.72       270.56       108.45    
  96.24  
09
    1,072.92       182.94       104.10       77.78       140.72       81.81    
  255.73       156.61       325.49       11,117.70       1,661.38       496.38  
    266.12       267.55       821.11       815.95       234.53       110.88    
  97.78  
10
    1,086.48       186.90       106.55       82.03       144.30       85.37    
  263.35       162.18       341.49       14,370.64       2,149.69       644.05  
    350.65       349.23       1,073.36       1,072.61       335.18       115.72
      103.20  
11
    1,375.31       233.41       132.07       96.80       177.94       102.45    
  323.78       197.12       409.87       14,515.61       2,149.95       642.99  
    338.08       341.52       1,046.96       1,042.90       386.18       162.93
      144.35  
6B*
    1,060.25       182.18       103.87       79.82       144.36       86.60    
  258.42       159.72       331.90       11,193.25       1,666.12       498.85  
    272.38       285.14       865.17       828.73       283.72       97.01      
85.68  

AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 4 of 5

--------------------------------------------------------------------------------

 

EXHIBIT III-E
February 1, 2009 - August 31, 2009 HMO RATES
(MEDICAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category

     
Area
  Corresponding Counties
 
   
Area 1
  Escambia, Okaloosa, Santa Rosa, Walton
Area 2
  Bay, Calhoun, Franklin, Gadsden, Gulf, Holmes, Jackson, Jefferson, Leon,
Liberty, Madison, Taylor, Washington, Wakulla
Area 3
  Alachua, Bradford, Citrus, Columbia, Dixie, Gilchrist, Hamillton, Hemando,
Lafayette, Lake, Levy, Marion, Putnam, Sumter, Suwannee, Union
Area 4
  Baker, Clay, Duval, Flagler, Nassau, St Johns, Volusia
Area 5
  Pasco, Pinellas
Area 6
  Hardee, Highlands, Manatee, Polk
Area 6B *
  Hillsborough
Area 7
  Brevard, Orange, Osceola, Seminole
Area 8
  Charlotte, Collier, De Soto, Glades, Hendry, Lee, Sarasota
Area 9
  Indian River, Okeechobee, St. Lucie, Martin, Palm Beach
Area 10
  Broward
Area 11
  Dade, Monroe

AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 5 of 5

 

--------------------------------------------------------------------------------

 

EXHIBIT III-E
February 1, 2009 - August 31, 2009 HMO RATES
(MEDICAID Non-Reform HMO CAPITATION RATES)
By Area, Age and Eligibility Category
AHCA Contract No. FA614, Exhibit III-E, 6 of 5