Task: Translation
Input (English): 45 year old woman Two previous pregnancies with normal deliveries (G2PN2). Heavy menstrual bleeding for about 1 year. Ultrasonography shows a subserosal myoma of 2 cm that has remained stable for several years. A normal endometrial biopsy is performed. The patient presented hemoglobin 10 g / dL despite oral ferrotherapy and the amount of menstrual flow did not decrease despite treatment with tranexamic acid and mefenamic acid. Which of the following is the treatment of first choice in this patient?
Output (Spanish): Mujer de 45 años. Dos gestaciones previas con partos normales (G2PN2). Sangrado menstrual abundante desde hace aproximadamente 1 año. En ecografía se observa un mioma subseroso de 2 cm que ha permanecido estable desde hace varios años. Se realiza biopsia endometrial que resulta normal. La paciente presenta hemoglobina 10 g/dL a pesar de ferroterapia oral y la cantidad de flujo menstrual no ha disminuido a pesar de tratamiento con ácido tranexámico y ácido mefenámico. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de primera elección en esta paciente?