Task: Translation
Input (English): Question linked to image nº17 A young patient of 22 years of age is referred to us from Primary Care. He is originally from Jamaica and has been living in Spain for five months. The reason for consulting the family doctor was a feeling of tiredness. As a background, he explains some pains of several years of evolution in various joints, of moderate intensity, without inflammatory signs, which had not been studied in his country. The clinical examination shows pale mucous membranes and a painful ulcerated lesion in the leg, of three years of evolution, for which he had not consulted. I did not remember any local trauma. The analytical sample shows a Hb of 7.6 g / dL, reticulocytes 417,000 / uL, Hto 22.8%, leukocytes 13.540 / uL, with 51% of neutrophils and 36% of lymphocytes, platelets 286,000 / uL, bilirubin 2.12 mg / dL, (direct 0.4 mg / dL) and lactate dehydrogenase 318 U / L (vn <190 U / L). A basic study of coagulation is within normal ranges. The chest radiograph is normal, as well as an Eco-Doppler of the lower extremities. What type of anemia would you suspect before starting the corresponding confirmatory studies?
Output (Spanish): Pregunta vinculada a la imagen nº17 Nos es remitido desde Atención Primaria un paciente joven de 22 años de edad para estudio. Es originario de Jamaica y lleva cinco meses viviendo en España. El motivo de consulta al médico de familia fue una sensación de cansancio. Como antecedentes explica unos dolores de varios años de evolución en diversas articulaciones, de intensidad moderada, sin signos inflamatorios, que no habían sido estudiados en su país. La exploración clínica muestra palidez de mucosas y una lesión ulcerada dolorosa en la pierna, de tres años de evolución, por la que no había consultado. No recordaba ningún traumatismo local. La analítica muestra una Hb de 7,6 g/dL, reticulocitos 417.000/uL, Hto 22,8 %, leucocitos 13.540/uL, con 51% de neutrófilos y 36% de linfocitos, plaquetas 286.000/uL, bilirrubina 2,12 mg/dL, (directa 0,4 mg/dL) y lactato deshidrogenasa 318 U/L (v.n. < 190 U/L). Un estudio básico de la coagulación se encuentra dentro de los rangos normales. La radiografía de tórax es normal, así como un Eco-Doppler de extremidades inferiores. ¿Qué tipo de anemia sospecharía Ud. antes de iniciar   los   correspondientes    estudios confirmatorios?