Task: Translation
Input (Spanish): Asistimos en Urgencias a una mujer de 87 años hipertensa, diabética y con insuficiencia cardiaca clase D y un grado funcional basal 3-4 de la NYHA. En los últimos seis meses ingresó desde Urgencias en nuestro servicio 6 veces. La última vez fue un ingreso de evolución tórpida en la que se valoró su posible asistencia intensiva en UCI, pero se descartó dada su situación basal y el deseo de la paciente de evitar medidas de soporte de dudosa efectividad e invasivas. Acude nuevamente a las 48 horas tras el alta de su último ingreso por clínica de incremento de su disnea hasta grado 4 en el contexto de tos y expectoración purulenta. Se encuentra mal perfundida y su saturación con oxigenoterapia mediante mascarilla reservorio de O2 es de 85%. En relación con la actitud diagnóstica y terapéutica a adoptar es preciso tener cuenta que
Output (English): We attended an 87-year-old hypertensive, diabetic woman with heart failure class D and a baseline functional grade 3-4 of the NYHA in the Emergency Department. In the last six months he entered from the Emergency Department in our service 6 times. The last time was an admission of torpid evolution in which her possible intensive ICU care was assessed, but it was discarded given her baseline situation and the patient's desire to avoid supportive measures of doubtful and invasive effectiveness. He came back 48 hours after the discharge of his last admission for clinical increase of dyspnea to grade 4 in the context of cough and purulent expectoration. It is poorly perfused and its saturation with oxygen therapy using an O2 reservoir mask is 85%. In relation to the diagnostic and therapeutic attitude to adopt, it is necessary to bear in mind that