○政府委員（近藤純五郎君）　お手元の資料によりまして、平成四年度の厚生省関係予算案の概要を御説明させていただきます。
　まず、厚生省所管一般会計予算の規模でございますが、総額十二兆七千六百七十億円でございまして、対前年度五千八百五十一億円、四・八％の増加となっておりまして、国の一般歳出の三三％の割合を占めるに至っております。
　以下、その主要事項につきまして、順次御説明申し上げます。
　主要事項の一は、廃棄物処理対策等の推進でございます。
　（１）の廃棄物処理施設の整備につきましては、ごみの排出量の増大等に対応いたしまして、ごみ処理施設等の整備を積極的に進めるものでございます。また、リサイクルセンターなどの再生利用施設につきましても整備を行うこととしております。
　（２）のごみの減量化・再生利用対策の推進につきましては、市町村におきますごみの分別収集とか集団回収等を支援いたしまして、地域ぐるみでごみの減量化・再生利用を積極的に進めようとするものでございます。
　（３）の産業廃棄物処理対策の強化につきましては、産業廃棄物処理施設の整備を促進するために、その施設整備資金の借り入れにつきまして債務保証制度を新たに導入する事業を創設するものでございます。
　また、（４）の水道施設の整備につきましては、新たに海水淡水化施設へ補助するなど施設整備の拡充を図ることとしております。
　主要事項の二は、保健医療・福祉人材確保対策の推進でございます。
　まず、（１）の看護職員確保対策の充実といたしましては、看護婦等の就労促進を図るために、都道府県ナースセンターの創設などを行いますとともに、養成所の施設整備の大幅な増額とか運営費の充実等養成力の拡充強化を図ることとしております。次のページに参りまして、看護婦等の離職の防止を図るために、病院内の保育施設の運営費補助を充実することにいたしております。
　（２）のホームヘルパーの処遇の向上につきましては、常勤のホームヘルパーの手当額につきまして、現行の介護中心型と家事中心型の手当額を一本化いたしまして、年額三百十八万円に引き上げますとともに、民間の常勤ヘルパーに対しまして退職手当共済制度を導入することにいたしております。
　さらに、社会福祉施設で働く職員につきましては、（３）にありますように、業務省力化を推進することによりまして、勤務時間を週九十分短縮いたしまして、本年十月から週四十二時間勤務体制が実施できるようにすることといたしております。
　主要事項の三は、高齢者保健福祉推進十カ年戦略、いわゆるゴールドプランの着実な実施等でございますが、ゴールドプランにつきましては、第三年次分の着実な実施を図るために、（１）にございますように、ホームヘルパー等の在宅三本柱のサービスとか特別養護老人ホーム、老人保健施設等の関連施設の整備を計画的に増強いたしております。来年度におきましては、新たに小規模のデイサービスセンターとか痴呆性老人が毎日通所できるデイサービスセンターを創設するほか、在宅介護支援センターにつきましても、補助対象の拡大を図ることにしております。
　（２）の地域福祉の充実につきましては、高齢者介護に対しまして幅広い取り組みを進めるために、介護の知識や技術を広く普及したり、介護機器の展示なども行うことができます介護実習・普及センターを新たに都道府県に設置いたしますとともに、地域住民の参加を得まして、ふれあいのまちづくり事業も引き続さ推進することにいたしております。
　また、老人保健事業につきましては、（３）にございますように、平成四年度を初年度といたします第三次計画を推進することにいたしております。大腸がん検診や総合健康診査方式によります健康診査を新たに導入することにいたしております。
　三ページでございますが、（４）の痴呆性老人対策の推進につきましては、老人性痴呆疾患患者の長期療養のための病棟の整備や、保健婦によります在宅の痴呆性老人に対します訪問指導の実施等を行うことにしております。さらに、高齢化の進展に伴って増大いたします痴呆や骨粗鬆症等の予防や治療、研究を総合的に推進するため、長寿科学医療体制確立のための国立病院施設の整備に着手することにいたしております。
　また、長寿科学総合研究につきましても、引き続き推進を図ることといたしております。主要事項の四は、障害者施策の拡充でありますが、身体障害者の社会参加の促進を図るために、（１）にございますように、身体障害者福祉バス運行事業を新たに実施するなど、障害者の明るいくらし促進事業を充実いたしますとともに、車いすを常用いたします障害者の二次障害の発生を予防するため、身体障害者健康診査事業の創設等を行うこととしております。
　また、（２）の精神薄弱者対策の推進につきましては、ボランティア活動やレクリエーションヘの参加などの精神薄弱者の社会参加活動を促進する精神薄弱者社会活動総合推進事業を創設するほか、グループホームにつきましても引き続き拡充を図ることとしております。
　（３）の精神障害者対策の推進につきましては、グループホーム及びショートステイ施設の創設等の社会復帰対策を充実いたしますとともに、重症措置患者専門治療病棟の整備を行うこととしております。
　さらに、本年は国連障害者の十年の最終年に当たりますので、（４）にございますように、各種の記念事業を実施することにいたしております。
　主要事項の五は、子供が健やかに生まれ育つための環境づくりの推進でございます。
　（２）の児童環境づくり対策、健全育成対策の充実につきましては、家庭や子育てに関します国民的議論を展開するために、新たに国、都道府県に児童環境づくり推進協議会を設置するなど児童環境づくりの総合的推進を図りますとともに、地域の子育てを支援するため、子供を一時的に保育所で受け入れる育児リフレッシュ支援事業等を行うことにしております。
　四ページに参りまして、（２）の保育対策、母子保健対策の充実につきましては、育児休業明けの児童を保育所で円滑に受け入れるための措置を講じますとともに、乳児保育等の推進を図りますほか、小児科医によります出産前からの保健指導事業をモデル的に実施することにしております。
　主要事項の六は、医療保険制度の安定的な運営でございますが、（１）の政府管掌健康保険につきましては、中期的な財政運営の安定を図るという観点から、事業運営安定資金の創設、保険料率及び国庫補助率の引き下げ、分娩費等保険給付の改善など、資料にありますような内容の制度改正を行いたいと考えております。
　また、国民健康保険につきましては、（２）の（注）のところにございますように、市町村職員の給与費等につきまして一般財源化を図りまして、あわせまして国民健康保険事業の円滑かつ適正な運営に万全を期するため、所要の措置を講ずることにいたしております。
　医療費改定等につきましては、本年四月より診療報酬の五％の引き上げ等を実施することにいたしております。
　主要事項の七は、年金・手当の改善等でございますが、四ページの（１）に書いてございますように、年金額につきましては、平成三年暦年の消費者物価上昇率により三・三％の改定をする予定でございます。
　五ページに参りまして、年金の積立金自主運用事業につきましては、（２）にございますような拡充を図っております。
　各種の手当額につきましては、年金と同様三・三％の改定を予定しておりますが、生活扶助基準につきましては、国民の消費水準の動向等を勘案いたしまして三・一％の改定を行うことにしております。
　主要事項の八でございますが、成人病予防・健康づくりと疾病対策の推進につきましては、リハビリテーションの推進や家庭婦人の健康づくり等に力を入れますとともに、疾病対策の面では、骨髄提供者と患者との連絡調整等を行います骨髄提供者確保事業を新たに実施するなど骨髄移植対策を充実するほか、結核対策、難病対策等につきましても推進を図ることにしております。
　主要事項の九は有効で安全な医薬品の確保等でございますが、医薬分業の定着促進を図りますほか、医薬品の安全対策、医薬品等の研究開発を推進いたしますとともに、六ページに参りまして、血液対策、麻薬・覚せい剤対策等につきましても力を入れているところでございます。
　主要事項の十は、輸入食品等の安全確保対策でございますが、輸入食品監視体制の充実を図りますとともに、農産物や畜産物に残留いたします農業の安全基準の整備等を推進することにしております。
　主要事項の十一、国際協力の推進につきましては、ＷＨＯの活動を積極的に支援するため拠出金を増額いたしますとともに、引き続きポリオ根絶計画の推進、開発途上国のマンパワーの養成研修を実施することにしております。
　このほか、救急医療体制につきまして所要の整備を進めますとともに、戦傷病者戦没者遺族等の援護対策につきましても、その事業を充実いたしますほか、原爆被爆者対策、環境衛生関係営業対策につきましても、引き続きその推進を図るために必要な経費を計上いたしております。
　以上が平成四年度の厚生省関係予算案の主要事項でございますが、以下に各対策別にその概要を整理してございます。また、各特別会計の予算及び公庫、事業団の事業計画等につきましても資料を添付してございますが、説明は省略させていただきます。
　以上、簡単ではございますが、厚生省関係予算案の概要説明とさせていただきます。
　どうぞよろしくお願い申し上げます。