○西岡参考人　御紹介いただきました西岡でございます。
　大医は国をいやし、中医は人をいやし、小医は病をいやすと申しますけれども、本日は、我が国を、あるいは人類をエイズから守るための非常に重要な会議で、大医である委員の先生方の前で、小医、そのうちでも最も小さい、細菌やウイルスと人間の闘いを過去三十五年研究してまいりました一人の研究者の立場から意見を述べさせていただきます。
　エイズは御存じのとおり、既にアフリカのある地域では過半の人々を襲い、次の世代が破壊されるという、住民の生存にとっては壊滅的な状況になっております。米国や西ヨーロッパにおきましては、既に対策の推進の手おくれから爆発的な流行を来しております。アジアも既に聖域ではなくなりました。アジアのある国の麻薬静注者、プロスティチユートの間におけるエイズの蔓延度が一昨年は〇％であった、昨年のワシントンの会議では一％であった、ことしのストックホルムの会議においては一六％であったという衝撃的な蔓延の状態が報告されておりまして、文字どおりアジアは聖域ではございません。我々にとっては非常に不十分だと思っております我が国の現行の届け出制によりましても、既に千百三十八名のエイズウイルスの感染者が八月三十一日現在報告されております。五月十八日の報告とその増加を比較いたしますと、血液凝固因子の受注者の方々の増加に比べまして異性間の性的接触の場合は十倍、それから男性の同性愛者の間においては二十倍の増加率を示しております。もちろんこの数字は届け出の非常に不十分な状態から推測される現状で、そういう状態で蔓延しつつあるというのが現状でございます。
　このエイズを抑えるためには、基本的に緊急対策と根本対策がございます。現在の免疫学や分子生物学、遺伝学の方法論で重装備されました研究者の必死の努力によりまして、病気の存在が一九八一年にわかってからわずか二年後にその犯人である病原体のエイズウイルスがとらえられました。その後五年の間にその遺伝子の構造、ライフサイクルが明らかにされまして、これはまさに画期的なスピードであります。私の経験から申しましても、もしこの病気が基礎的な方法論が進歩していなかった今から十五年あるいは二十年前に起こっていたといたしましたら、全く手のつけられなかった文字どおりの黒死病となったのではないかと思います。
　さて、泥縄と申しますけれども、泥棒は捕まえられました。エイズウイルスであります。そして、それは我々の足の下におります。これを縛りつけるための縄は抗ウイルス剤であり、ワクチンでありますが、ウイルスを直接やっつける根本的な対策であります。かって我が国の国民病でありました結核でいえばストマイだとかＢＣＧ、次の世代の国民病と言われましたＢ型肝炎では、ワクチンだとかインターフェロンがそれであります。この根本的な対策である抗ウイルス剤やワクチンができ上がるまでまだ時間はかかりますが、それまで足元に押さえつけている泥棒、すなわちエイズウイルスを暴れ出さないようにしておくという緊急対策が必要でございます。このためには社会防衛と個人防衛の両方を両立させなければならないのであります。そのためには、既にウイルスに感染した人からの伝播の防止、守秘義務、そして治療に緊急最大の努力が払われなければならないと思います。それには国、地方自治体などの公的な機関、それから医師、研究者を初めとする医療関係者、それからエイズ患者あるいはエイズウイルスの感染を受けている方々それそれがその責任を負わなければならないと存じます。そしてまた、その責務をカバーするための公的な保護、法的な保護が必要であると私は思います。
　公的機関のなすべきことといたしましては、一つは教育、啓蒙による社会認識の向上、これが後で述べますけれども差別の問題と関連して非常に重要なことであります。二番目が、エイズという敵の実態を把握するための届け出制、伝播防止のための公衆衛生活動です。これは孫子の兵法にもございますけれども、敵を知らずして戦えば必ず負ける、敵を知って戦うことが勝つ対策であると
言われていることは伝染病に対する鉄則でございまして、敵の本体もわからないで対策を立てるということは、やみに鉄砲を撃つことになるわけでございます。それから、人権を守るための守秘義務、研究の推進を保障する法的な保護。三番目は、私ども関係いたしております血液対策。既にこの問題に関しましては、日本の千三百万の方の献血の血液を調べさせていただきまして、そのうちから二十七例を防止して安全な血液を提供するということをいたしておりますし、血液製剤対策につきましても、加熱処理その他を含めまして対策が進んでいるわけでございます。四番目といたしまして、敵を知るための——敵というのはエイズウイルスでありまして、決して感染をしている人のことではございません。くれぐれも申し上げます。敵というウイルスを知るための実態調査に必要な調査並びに根本対策につながる予防、治療の研究、これが公的な機関のなすべきことと思います。
　それから医療関係者、特にドクターはエイズウイルス感染者に対して告知をする、それからリスクのある行動をしないような警告、それから最善の治療ということが必要であります。確かに現在の時点で根本的な治療法はまだ発展途上でございますけれども、かつての結核のことを思い出していただけますれば、ストマイのなかった時期でさえ結核も医師の指導のもとによく生存し、そしてストマイの治療を受けて治った人々がたくさんおります。私もその一人でございます。
　次に、感染者のなすべきことというのは、専門医の保護を受けまして、その指導に従い、他の人への感染のリスクのある行動をしないこと。リスクの行動をすれば、人類が今足元に押さえつけている泥棒であるウイルスを再び野に放つことになるわけであります。しかし、感染のリスクのないことで、ウイルスに感染しているからといって人権侵害は絶対に受けてはならないことでありますし、そのために公的機関、医療関係者は厳密に守秘義務を守るべきだと思います。
　ここで私は、対策推進の上で、感染防止と関係のない差別というものに対しては闘わなければならないということを強調いたしたいと思います。しかし、その差別はあくまでも社会の認識度と反比例するのでございます。結核の昔を思い出してください。先生方の年ごろ、我々のころには、あの家は肺病病みの家だから、前を通るときには鼻をつまんで歩けよなどということを言われておった記憶があると思います。現在、そのような事態が日本のどこにあるでしょうか。
　もう一つ、私の二十年来の関係してまいりましたＢ型肝炎ウイルスに対する対策がございます。この仕事を私が国立の研究所で始めたころ、肝がんと関連があるということで非常に熱中してやりましたころ、こういう物騒な危ないものを研究室の中でいじってもらっては困るという、非常に激しい疎外を受けたことがございます。現在その感染経路がはっきりして、そういうことはないということがわかりました。そして一方では、社会においてはなおＢ型肝炎ウイルスを持っているということによって離婚騒動あるいは家庭の崩壊というようなこと、あるいは職務上の差別というようなことが行われておりましたけれども、現在はそれはほとんど消えつつありまして、日本じゅうの妊婦の方は、妊娠すれば必ずＨＢの検査を受けて、次世代への感染を予防するという世界でもトップの体制ができ上がっておりまして、そういう差別は消えつつあります。社会の認識度が進むに従いまして、差別ということはこれと反比例して低下していくということが、今までの経験で私は確かに確認しております。
　そしてもう一つの問題は、この届け出制を推進するということに関しまして、プライバシーを十分に守った上での届け出制の推進ということに思いをいたしますと、Ｂ型肝炎の場合に「肝炎の友の会」の会長が、中嶋さんという方でございますけれども、その方が重症の肝硬変で亡くなるときに、日本でもう少し、ちょっとでも早く届け出制ができておれば私と同じような思いをする人が少なくなる、こういうことをぜひ実現してくれということを我々肝炎対策推進の上で身近に感じまして、確かに申し上げましたように肝炎対策が非常にいい格好になりまして進んでおりますけれども、これがもし届け出制がきちんと行われていれば、十年かかったところが五年ででき上がったと私は確信しております。一年間になお一万二千人の犠牲者が出ているというＢ型肝炎の問題を考えますと、六万人の命を救えたことを痛感いたしております。より効率度のいい、プライバシーを確実に守った届け出制ということが、感染対策の上で極めて重要なことであります。
　このようなことを踏まえまして、そしてもう一つ重要なことは、エイズというのはグローバルな問題でございます。ストックホルムのエイズの会の一番最後にＷＨＯの総長のマーラーは、一つの国でエイズが撲滅したからといって自己満足してはいけない、すべての国からこれができなければ人類は救われないというのが今の現状であるというようなことを言われました。長い将来を見通しましてそういうところに貢献するということにおきまして、公的あるいは医療従事者あるいは患者すべてを守るための法的な保護ということにおきまして、このエイズ法案が前進して、先生方の将来を見通した対策が日本ででき上がるということの重要な一歩になることを期待して、私の意見を終わりにさせていただきます。
　どうもありがとうございました。（拍手）