○国務大臣（石井道子君）　去る平成九年四月十六日の本委員会の御質疑におきまして、飯能中央病院の管理状況等についてお尋ねがございました。
　その際、幾つかの事項について御要請がありまして、調査をいたしましたので、その結果を御報告申し上げたいと存じます。
　第一は、飯能中央病院の薬剤師の配置状況に関してでございます。
　薬剤師の配置数につきましては、調剤数八十について薬剤師一人とされておりますが、調剤数に変動があり、また薬剤師の求人難のために、基準の充足が極めて困難な状況にございました。医療監視の結果では、平成四年から平成八年までの過去五年間を見ましたところ、毎年、薬剤師配置基準数を充足することができず、改善指導を受けていたところでございます。
　薬剤師配置状況の改善を図るには、もちろん薬剤師の増員が必要でありますので、かねてから努力を続けてまいりましたが、求人難のために思うような成果を上げることができなかったとのことでございます。
　このような事情から、直近の平成八年の医療監視の結果でも、必要人員五人に対しまして現員が四人でありまして、一人が不足している状況にございました。このために、さらに努力を重ねまして、新たに常勤一人、非常勤二人の薬剤師を確保いたしまして、薬剤師の不足を補い得る体制を整えることができたと報告を受けているところでございます。
　第二は、疥癬症の発生に関してでございますが、疥癬症につきましては、平成七年七月十四日に疥癬症が発見され、入院患者六名、病院職員二名に及ぶ感染が認められましたが、その後の加療によりまして、同年の八月二十五日までに全員が治癒したとのことでございます。
　飯能保健所からは、平成七年八月十一日に事実の確認のための調査があったとのことでございます。その調査の模様を申しますと、保健所から疥癬症の発生状況と処置状況についての聞き取りが行われまして、これらについてそれぞれ病院側から説明を行って調査を終了したとのことでございます。したがいまして、清潔保持などの点につきましても、保健所から特段の改善指導は受けなかったとのことでございました。
　第三に、平成九年一月十八日に患者がベッドから転落した際の医師の当直状況に関してでございます。
　この患者は九十一歳の女性の方で、本年一月から心筋梗塞で入院されていたとのことです。私は既に理事長職を離れておりましてこの件は承知しておりませんでしたけれども、どのような状況だったかを聞いてみました。
　それによりますと、この患者については、本年一月十八日の明け方、午前四時ごろに音がしたので看護婦が見に行ったところ、ベッドから転落して頭を打撲しておりました。その際、看護婦が痛いですかと尋ねると、本人から大丈夫との返事があったということでございます。看護婦はこの状況を当直医師に報告をいたしまして、当直医師からは様子を観察するようにとの指示があったとのことでございます。さらに、午前五時には、看護婦から主治医に状況を報告しましたところ、点滴と朝一番のＣＴ検査を指示したところでございます。その後、この患者につきましては、ＣＴ検査結果に基づきまして主治医が硬膜下血腫と診断いたしまして、午前十一時三十分には脳外科専門病院に転院したとのことでございます。
　この事件の起こった前夜、一月十七日から当日の十八日朝にかけての医師の当直体制でございますが、当直を行った医師は当日の朝は午前七時四十六分に退出をしております。一方、日勤の医師のことでございますが、当日早朝診療を希望する患者がありましたので、出勤の上、この患者を診ておりまして、この診察が午前七時二十分に行われております。したがいまして、当日、医師不在の時間帯はなかったと考えられます。このことは、当直医師の退出時間のタイムカードや日勤医師の診療録で確認できるとのことでございます。
　第四は、平成九年三月三日に入院患者の自殺があった際の看護婦の体制、届け出との適合状況に関してでございます。
　看護要員の夜勤体制につきましては、病棟当たり一人が要請されますが、飯能中央病院においては病棟当たり二人の配置としております。すなわち、本病院の二つの病棟で合計四人を配置しておりまして、事件のあった第一病棟は二階と三階で構成されますので、ここに二人を配置して毎夜間五回の巡回を実施したところでございます。ことしの三月三日に入院患者が自殺したことについては、さきの事例と同じように私が理事長職を離れた後のことでございますので承知をしておりませんでしたけれども、この件についてもどのような状況だったかを聞いてみたところでございます。
　この患者は、ことしの二月に便意頻回を主訴に入院をされました八十五歳の男性の方でございます。本年三月三日の当日も看護婦の夜勤体制はさきに述べたところと同様でございまして、第一病棟には二人が詰めておりました。看護婦の巡回に際しましては、この患者は午前三時の巡回時には目を覚ましていましたので、看護婦が声をかけて寝るように促しております。次いで、午前五時三十分の看護婦巡回時に病室にいないのが発見をされました。このため、院内を捜したところ、三階から屋上に出る階段で首をつって自殺をしているのが判明したとのことでございます。
　看護婦の数の届け出につきましては、平成七年三月に三・五対一看護として届け出を受理されております。これは新看護基準で入院患者三・五人当たり看護要員一人を配置するというものでございまして、入院数や看護婦数には変動がありますが、飯能中央病院では平成七年三月の届け出以来、常に実際の配置数においてこの三・五対一看護の基準を充足する数を配置しているとのことでございます。
　第五は、私の後援会が自民党党費の一部を支払っていたかに関してでありますけれども、石井道子中央後援会では、自民党の入党手続や党費納入には関与しておりませんので、党費を支払った事実もございません。なお、石井道子を推薦人とする自民党員の入党等につきましては、自民党の県連の薬剤師支部において入党申込書を取りまとめ、そして党費の徴収をしているということでございます。したがって、私の後援会が自民党費の一部を支払っているというようなことはございませんでした。
　ただいま申し上げましたとおり、御要請のあった事項につきまして、飯能中央病院を開設する医療法人橘会及び石井道子中央後援会に問い合わせました結果を報告させていただいた次第でございます。
　四月十六日の御質疑の際に私から報告をさせていただく旨申し上げました事項につきましては以上のとおりと存じますけれども、関連してお尋ねのありました事項につきましてあわせて医療法人橘会に問い合わせました結果を申し述べさせていただきたいと存じます。
　まず、スプリンクラーの設置に関してでございます。
　これにつきましては、改修期限が平成八年三月三十一日までとされておりますので、それまではいわゆる是正の指導は受けておりませんが、平成三年の飯能市消防長による立入検査に際しまして改修期限の周知があったとのことでございます。
　また、平成七年の立入検査に際しましては、改修計画の報告を求められましたので、改修計画を作成し、報告をいたしました。この計画では平成七年度内に順次改修することとしておりましたが、その後、実際の発注と資金調達に手間取りまして工事完了がおくれた次第でございます。工事の完了は平成八年八月末でありまして、平成八年十月四日の消防長の検査によりまして基準適合を確認いただいたとのことでございます。
　次に、アスベスト天井の改修に関してでございます。
　飯能中央病院では、病室等について防音のために天井にアスベスト吹きつけ工事を施していたところでございます。その改修状況につきましては、平成五年に一部改修を行いまして、次いで平成七年、平成八年にわたって必要な箇所について順次工事を実施いたしまして、既に改修を終えているとのことでございます。
　この改修の工法でございますが、これにつきましては、昭和六十三年の環境庁、厚生省の通達によりますと、封じ込めと囲い込みと除去の三つの方法があり、状況に応じた適切な方法を選択の上士事を行う必要があるとされております。本病院では、アスベスト材の上に天井板を張る方式、すなわち囲い込み方式によったとのことでございます。いずれにいたしましても、改修の方式その他工事実施の具体的なことにつきましては、現場で判断して発注を行ったとのことでございます。
　以上、それぞれ関係者に問い合わせをいたしまして、その結果を御報告させていただく次第でございます。どうぞよろしくお願いいたします。