○参考人（竹井紀代君）　都立の墨田工業高校に勤務しております。養護教諭になりまして中学校で十四年間、それからただいまの高等学校でいま四年目を終わろうとしております。私の場合は高校でも定時制ですので、その辺の定時制の状況もあわせて皆さん方にぜひ知っていただきたいと思ってお話ししていきたいと思います。
　まず、私の場合は、先ほど中神さんの方は小中学校を中心にいろいろ言われたわけですけれども、私の場合は高校の方で、高校といいますと一応義務教育じゃないというところで、それが一つのネックになってさまざまな問題を生じてくる。そういうようなこともあわせながらちょっと状況を報告してみたいと思います。
　まず、私がいまいます定時制の方なんですけれども、定時制の生徒につきまして、つい最近、三年がかりで、私たちの方で定時制生徒の健康実態をアンケートを通して調べてみました。そのときに生徒の職業、どういう職業についているかということをまず調べてみなんですけれども、やはり中学卒で勤める生徒が多いものですから、かなり下請的な労働現場というかいわゆる単純作業労働が多いわけです。そういうところなものですから当然労働条件なんかも非常に悪くて、職場の健康診断ですとか、それからたとえばけがをしたり病気になったりしましても、いわゆる医務室とか保健室みたいなのが全くなくて、赤チンが置いてあればいいというような職場の中にいます。それで労働条件も悪いものですから、一応有給休暇があったとしてもそれがなかなかとれない。日給月給になっているものですから、結局一日でも休むと給料が差し引かれるし生活に支障を来すということで休めない。だから当然有給休暇があってもとらない。そういうような厳しい労働現場の中から毎日通学しているわけです。ですから、当然そういう日ごろの労働のいろんな影響から体に及ぼす影響は非常に大きくて、そのアンケートをとりましたときに、体の状況ももうほとんどの生徒が何かしらの訴えを持っているわけです。本当に健康であると答えた生徒はわずかで、そういう状況の中で学校に来まして大体五時から九時、それからクラブ活動が入りますと十時ぐらいまで体を使っていろんなさまざまな授業を受けるわけです。その中で、慢性疲労が蓄積された中で当然事故が起こってきたり、そういうようなことがかなりあるわけですね。そういうような状況の中で一つ問題になるのは、そういう労働条件の悪さというところから、いわゆる定職を持たないわけですね。いわゆるパートとかアルバイトにどうしてもついてしまう。それはいまの社会状況の一つの問題点なんだろうと思うんですけれども、先ほど中神さんの方から出されました健康白書の百三十三ページにもちょっと定時制生徒の問題が載っていますけれども、七七年に私たちの方で調べたときはパート、アルバイトの生徒がわずか一七・四％だったのが、最近調べた今度のその調査の結果では三六％、約四〇％近くになっているわけです。当然、そういう職場のそういう状況の中から体の問題についてもさまざまな問題を生じているというところがかなり関連してあるわけです。
　一応定時制の状況はそういうことで、関連しましていわゆる全日制の——まあ全日制の生徒の方が全体的には多いわけですけれども、全日制の生徒の状況を簡単に言いますと、体が大分大きくなってきて、その中で運動量とかそれから運動する技術的なものがかなり高度なものになるというところから、かなりけがとかそういうものが重傷になってくるわけです。そういうことからも、けがする件数などもかなり大きくなりまして、七八年にこれは全日制を中心に調査した結果から言いますと、安全会の適用件数が、年間の件数ですけれども、一番多いのが二十件から三十件が大体三四％、それから三十一から四十件が一九％、それから五十一から七十件までが一七・四％で、七十件以上というのが六・三％もあるわけです。やはりこういう中でどういう事故があるかということをちょっと幾つかつかんだものをお知らせしますと、たとえば男子で体育の時間にバレーボールをしていて二人でボールをとろうとして正面衝突して、結局一人は右の額をがばっと割創というんですか、五センチぐらいの傷をつけて出血が多量にあって、相手の生徒は頭部を打撲して、失神状態まではいかなかったけれども、とにかくすぐ保健室で休ませた。それからもう一つは、たとえば体育の時間に千五百メートルを走行中倒れ、それは救急処置したんですけれども結局心臓麻痺で死亡した。またある場合は、体育祭の騎馬戦でげんこつで結局目をつつかれて左眼底出血を起こした。それから、これはたまたま先生が来る間なんかにちょっと生徒同士がふざけてやったんだろうと思うんですけれども、マット運動のときに使うマットに、結局生徒をくるんでちょっと布団蒸しみたいな形で遊んでいたら、それによるショック状態を起こして、それで最初は何でもなかったんだけれども、後から気持ちが悪いということで急に意識を失ってしまった。それからクラブ活動ですけれども、野球部で硬球が右の頸部に当たって呼吸困難を起こすとか、それからこれはちょっと直接けがということじゃないんですけれども、後でもちょっと出したいと思いますのでちょっと言いますけれども、女子の生徒が、水泳のテスト中に泳いでいまして急に気分が悪くなったということで、すぐ引き上げて処置をしたんですけれども、最終的には大脳動脈閉塞症ということで、左上下肢の運動麻痺の後遺症が残って、その後がなりリハビリテーションなんかで回復するのに時間がかかったと。これは本当に氷山の一角というか、こういう事故がわりと中心に毎日の学校生活の中で起こっているという状況があります。そういうような中で、じゃ、先ほどもちょっと出ましたけれども、安全会では実際にはどういう形になっているのかと、やはり私たちが日ごろそういうものを安全会の書類申請する中で非常にいろいろ問題を感じ、ぜひこういうところは改善していってもらいたいというようなことを幾つかちょっと出してみたいと思います。
　まず一つは、高校の場合は義務制でないということが大きいんだろうと思うんですけれども、安全会の掛金が一部個人負担になっているわけです。全日制の場合ですとやはり三百円近く、それから定時制の場合は百十円なんですけれども、これやっぱり掛金が個人負担になっているというようなこともありますし、そのために教育委員会の方で同意書とか委任書とかというのをちゃんととっておかなきゃならない。そういうようなことから、やっぱりぜひこのあたりは掛金についても個人負担をなくすようにしていってもらいたいというふうに思うんですけれども、実際にこういうように安全会に加入していても、実際に医療等の状況という、お医者さんで幾ら幾らかかりましたという書類をお医者さんで書いてもらいまして、それを安全会の方に出すわけですけれども、その書類を毎月毎月何十件も担当のお医者さんに書いてもらうわけです。その書類の作業は結局私たち養護教諭が一々やっていられませんので、そのけがをした生徒が各自で病院に行って取ってきてもらうと、そういう形に学校ではしているわけなんですけれども、その辺もかなり、特に定時制なんかですと休んで行かなきゃならない。そうすると仕事休めないから、じゃもう安全会の方はいいですというような形になってしまうわけです。それは全日制でもあるわけですけれども、結局そういう書類を取ってきたりなんかするのがめんどうくさいということで、私は、もし生徒が行けない場合はなるべく自分で行くような形にはしていますけれども、結局そういう形で書類がかなり手続がめんどうだというところで安全会の申請をもう生徒の方がやらなくてもいいよみたいな形でやめちゃう、そういうような状況がかなり各学校、現場であります。ですから、そのあたりもやはり書類の事務の簡素化という形で私たちの方でもいろいろお願いしているわけですけれども、その辺十分考えていただきたいというふうに思います。
　そういうことからさまざまな問題があるわけですけれども、もう一つは、定時制の場合、いわゆる正規の通学経路だったら、たとえばうちから職場に行って、職場から学校に行く場合のその三角経路で事故を起こした場合は補償されるんですけれども、たとえば職場からどこか出張でほかの場所に行って、そこから学校に来た場合は結局正規の通学経路じゃなくなっちゃうわけですね。だからそういう場合は適用がされないわけです。そういうちょっと問題も残っています。
　それから、一応安全会である程度の補償はされるわけですけれども、たとえばこれは定時制に多いんですけれども、全日制もあるというふうに聞いてます。これは本人または家族の生計維持者という生徒がいるわけですね、結局働きながら家族を養って学校に行っている。そういう生徒が学校で負傷した場合——会社で負傷した場合は労災で認定されるわけですけれども、学校の場合は結局安全会だけなものですから、そういう場合の生活費の補償が全くどこからも出ないわけです。そういうことで、生徒の方も、病院には通わなきゃならないんだけれども会社も休めないとか、そういうようなことになると結局転職をしたり、それから学校をやめたり、それから治療を中断してしまったりとか、そういうもろもろのやっぱり問題をいま抱えております。
　それからもう一つは、これは安全会のこういう法規集というのが各学校に来ていて、この中にもちゃんと、たとえば医療等の状況をお医者さんで書いてもらったときに、普通は診断書料が取られるわけですけれども、この安全会の書類については一応文書料は取らないということが、いろいろ医師会とか歯科医師会とか、そういう各組織に取らないようにということでお互いにそういう取り決めがあるわけです。だけど、実際に私たちが行ってみますと、お医者さんとか病院によりますとその文書料を取られてしまうわけです。たまたま私もこれは自分で行って初めて知ったんですけれども、みんなそういうとりに行った場合、生徒が結局文書料を払っていると、そういう文書料の問題なんかも残っております。
　それから、これもやはり私が経験したんですけれども、医療機関に医療等の状況を、証明書をもらいに行ったときに、いままで中学校にいたときに私が行ったときは、一度もそういうことはお医者さんで言われなかったんですけれども、たまたまこの間行きましたら、一応それは確かに生徒の方の守秘義務というんですか、いわゆる本人以外の人間がそのカルテを見る場合はやっぱり本人の委任状を持ってこなければだめだというふうに言われたわけです。私はそのときはかなり事情を説明して委任状なしでもらってきたんですけれども、病院によってはそういう委任状を持ってこないと医療等の状況は一々出せないと。でも私たちにしてみれば、学校として必要な書類なんだから、別に生徒から一々委任状とらなくても、私たちの責任で出してもらえないのかということでやり合った経験があります。そういう問題も残っています。
　いまの安全会そのもののもろもろの問題点がありますし、当然いまの段階ではその辺をぜひ改善していただきたいというふうに思うんですけれども、私もやはり先ほど中神さんが言われましたように、やはり国で補償していくという形、学災法の制定をぜひ早急に進めてほしいと思います。それと同時に、先ほど言いましたいわゆる生活の補償についてもやはり救済制度をあわせて考えていってほしいというふうに思います。
　それから、こういう状況の中でやはり教員がかなり負担を——負担というか、事故がないように。教育活動を進めるわけですけれども、そういう事故がないようにするために、やはり教員の精神的な負担というものが物すごく大きいわけです。これはもちろん養護教諭もそうなんですけれども、一般の教員も、先ほど中神さんから言われたように、遠足もやめだいみたいな、そういう事故か何かのことを考えると行事も本当に十分やっていけないみたいな、そういうところがあるわけですけれども、私はちょっと養護教諭の立場で言いますと、これは私が勤めている学区のある養護教諭が経験した話ですけれども、先ほどの、女子の生徒で水泳中に頭の事故で結局上下肢が麻痺したというその生徒なんですけれども、これについては学校のプールで起こったという因果関係がなかなかお医者さんの方で証明できないというようなこととかもろもろのことがありまして、やっぱり安全会に申請してもなかなかすぐ適用されなかったわけです。それで結局、学校の方としても校長以下、安全会でもだめだと言っているんだからもうどうしようもないと。でも実際には親としては、学校で起こった事故なんだから何とかしてほしいということで、養護教諭がかなり校長さんとか担任にも言ったらしいんですけれども、結局学校としてはどうしようもできないということで、親はもう養護教諭が一つのせめてものパイプ役だったわけです。その養護教諭がとにかく都の教育委員会の安全会の方に日参しまして、彼女はとにかく何かあったらもう辞表を出すということで、それこそ辞表をふところに教育委員会に日参したというようなことがあります。最終的にはそれは大分時間かかったけれども、一応認められて補償金がおりたらしいんですけれども、一応そういうようなことが、もうこれだけに限らずかなり日常起こっているというような状況があります。
　そういうことから、ぜひお願いしたいのは、先ほども養護教諭の完全配置ということが出ましたけれども、やっぱり養護教諭が果たす役割りというのは、そういう意味では学校の中でかなり大きい部分を占めているわけです。一つ一つ、そういう行事とか毎日の何か教育活動を行うときに、やはり養護教諭が日ごろの健康観察を行い、事前にチェックできるものはチェックして、そういうけがを大きくしないような形で健康診断を行い、健康診断である程度ひっかかった者については事前にお医者さんで治してもらうとか、そういう形で日ごろの健康観察とか健康診断、そういうものを行っているわけです。
　そういうことから当然救急処置においても、その場にたまたま養護教諭がいたから未然に大きな事故にならないで済んだというようなこともかなりあります。そういう救急処置の問題とか、それからその後、結局けがをして先ほどの上下肢の麻痺の生徒、そういう後の、後遺症とかいろいろ事後指導ですね、いわゆるぐあいが悪いのがすぐ治らないわけですから、けがをしたら、そういう骨折をしたら副木を巻いて学校に来るとかいろいろそういう状況の中で、養護教諭がそれなりにそういう不備な部分をいわゆる学校生活の中でやっぱり生徒のその辺のことを考えながら教育を受けさせていくと、そういうようなことをやはり養護教諭自身がかなり大きな部分として担っているわけです。
　そういうことから、やはりいま、東京の場合例に出しますと、一応小中高校の全日制は全校配置になっています、ただ、島がちょっと一校か二校いないところがあるんですけれども。ただ、私がいます定時制につきましては、いま配置率が四〇％です。で、実際に生徒は毎日学校生活を送っているわけで、実際に生徒がかなりいろんな問題を、保健室を通して、保健室の中で養護教諭が生徒と向き合う中で、ただ単に薬を上げれば、おなかが痛いと言ってきたから、じゃ薬をやってそれで痛みがとまるかというとやっぱりそれだけじゃなくて、いろいろ皆さん方新聞等で御存じだと思うんですけれども、結局いろいろ精神的な部分……