○山口浩志君　特定非営利活動法人どりーまぁサービスの理事長を務めさせていただいております山口浩志でございます。
　本日は、鳩山邦夫先生を初めたくさんの先生方に御来県いただきまして、本当にありがとうございます。そして、このような場で発表させていただくことに感謝を申し上げます。
　資料に沿って御説明をさせていただきます。たくさんのスライドがあるんですが、スライドに沿って御説明させていただきたいと思うんです。
　どりーまぁサービスは、一九九七年、平成九年に私が立ち上げさせていただきました。私も、二十二歳、大学を卒業してから、特養、老人保健施設、それから一時期、病院、そういった医療、福祉の分野で働いてきまして、その中で、何か自分にできることはないかなと三十四、五歳ぐらいのときに思い始めまして、三十五歳のころにどりーまぁサービスを立ち上げたんです。
　その当時、福祉は、御承知のように、ゴールドプランのいわゆる最終局面に向かっておりました。これから先、この国の福祉はどうなるんだろうか、介護保険制度というはっきりした明確な形ができ上がっていたわけではないんですけれども、何か新しいことが始まるだろうなというような時期に始めたわけなんです。
　まだ、ＮＰＯとか住民参加型福祉サービスということがなかなか定着していなかった時代だったので、これは、汗をかいて、やはりみんなにわかってもらわなければいけないな、そういうことで、いろいろ先進県もありまして、ちょうど阪神・淡路震災で神戸とか大阪の方ではＮＰＯ団体がすごく活気があり、進んでおりましたので、そういうところによく出かけていって、リーダーの人たちに話を聞きながら、徳島ならではの仕組みを考えてまいりました。
　一ページの中で団体のいきさつを書いているんですけれども、三、四、五、六は最初のころの写真です。
　この三番のように、当初は三、四人ぐらいの人数で始めたわけなんですけれども、住民の力による助け合い活動ということで、一人一人に話をしていくと、皆さん、これは大事なことやな、これはええことやな、何かできることがあったらぜひやってみたいな、頑張ってなという、そんなのやめておきという声は全くなかったんですね。これは、何かいけるなというようなことがありましたが、なかなか資金がついていかなくて、私もその当時は、隣の横石社長のように、朝の新聞配達とかいろいろやりながら運営を立ち上げてきたわけなんですけれども、協力者が日を追うごとにすごくふえてきまして、三年後には会員数が五、六百人ぐらいになりまして、ちょっと大世帯になりかけてきたんです。
　活動も多様化しまして、家事援助ですとか移送サービスですとか、個々個々のサービスに、一人一人の思いにつながるマッチング、そういうお手伝いをしていただけることを、地域の住民側の方に訴えて、呼びかけながら協力者を求めてきたというのがいきさつです。それが、五番目、六番目のような写真です。
　次のページで、七番目は、出前デイサービスというのを一時期始めたことがありまして、町内の自治会の中で集まっている人たちを月に一回ずついろいろなところにお連れするということも試行的に取り組んでみました。
　九番、十番が、インフォーマルサービスのどりーまぁサービスの仕組みです。いわゆる双方向性の仕組みで、住民参加型福祉サービスは、大体相互扶助形式で、有償ボランティアというやり方でつくっております。サービスは、それぞれその人によるサービスを行ってきまして、これも平成九年から、今現在でも活動を続けております。
　インフォーマルサービスとまた別の一歩のところで、公的介護保険制度が始まったときに、公的サービス、介護保険制度にＮＰＯ法人格として参画させていただきました。最初は、ケアマネジャー、居宅事業所、それからヘルパー、訪問介護、その二つの事業所で、五、六人ぐらいの人数で始めたわけなんですけれども、そのうち、デイサービスを始めたり、また、拠点を沖洲という地域とか川内地区というところにふやしていきました。
　沖洲地区の方では高齢者住宅と地域密着型サービスの小規模多機能をやっております。それと、隣の民家の方、同じ敷地内に民家があいておりまして、そこで重心の子供さんを対象にしたどりーむキッズというサービスをしております。あと、訪問看護ステーションですね。
　十三番が、二つ目の拠点の、高齢者住宅をやっております。
　十四番は、ちょっとスライドの字が細かくて申しわけないんですが、十五番の方に、こういったインフォーマルサービスと公的支援以外で、行政の方と連携をする事業にも参画させていただいております。
　まず、事業所が徳島市にありますので、徳島市さんのところの連携事業が幾つかあります。その一つが、元気高齢者づくり事業というのでありまして、これは、平成十六年度に徳島市さんが、徳島市に事業所を置くＮＰＯ法人で、地域のコミュニティーセンターを活用して介護予防事業をする。介護予防の体操教室をやるんですけれども、その体操教室のメニューは、徳島大学の応用生理学を研究している先生のメニューを使って、それをＮＰＯの指導員さんが学ぶ。それについて効果測定も半年に一度していただいたりとかいうことをやっております。
　ですから、行政、ＮＰＯ、学術それから地域、そういった四者協働の事業で、体操教室を徳島市内で十九カ所、徳島市さんがやっているんですけれども、どりーまぁサービスとしては六カ所の地区を受け持たせていただいております。
　あと、十八番目は、サロン事業というのを、これは、ふるさと雇用再生事業というのが二十一年度ぐらいにありまして、それに提案させていただきまして、県行政の方に採択していただきました。
　サロンというのは、地域の中で居場所をつくる、そこで、いろいろな、高齢者とか障害者とか一般の方の集まり場所をつくる、資金をかけずに人を生かしながらそういった集まり場所をつくるということをやってきまして、三年間で県内で七カ所行ってきました。それも、徳島市さんを皮切りに、小松島市、鳴門市、阿波市という四市で七カ所のサロンを立ち上げさせていただきまして、それぞれ特色のあるサロンのモデル事業で、いろいろ提案もさせていただきました。
　そういったサロンを普及していくための普及啓発シンポジウムということもやりまして、三年間で延べ五百人ぐらいの方がサロンのセミナーを受けていただいた。そのセミナーを受けた方の中では、また地元に戻って自分たちもこういうことをやってみたいという人たちも出たという話を聞いております。
　そのサロンを三年間でやったわけなんですけれども、補助金事業が終わった後、それを誰がつないでいくのかということを考えたときに、お手元にもう一つ、「フロンティアとくしま」という資料があると思うんですが、これは、また別の、地域支え合い体制づくり事業という事業に提案させていただきまして、サロンをつないでくださるコーディネーターを養成していこうと。これは半年の事業だったんですけれども、県行政さんに認めていただきまして、コーディネーターを養成しました。
　そのコーディネーターを養成するに当たりましては、一般にコーディネーターをしませんかと呼びかけるのでなくて、ちょっと対象者を選ばせていただきました。かつて医療、福祉の専門職で働いていたＯＢの方で今時間があいている人というのを対象にしまして、病院で看護師として働いていた方、それから理学療法士として働いていた方、検査技師として働いていた方、介護で働いていた方と、約四十名集まっていただきました。そういう人たちは、長年ケースワークに携わっておりますので、人のケア、援助をするのになれていらっしゃいます。
　だから、そういう方たちに対して、地域福祉とか地域ケアとかコミュニティーワークというノウハウをお教えすることで、地域で自主的に、主体的に動いていただけるんじゃないかということで事業をしてきまして、その人たちが今現在、サロンのコーディネーターとしてつないでくださっております。そういう事業がありました。
　それから、二十五番からなんですが、実は、二年前にオランダに視察研修に行った話をちょっとさせていただきたいんですけれども、一週間ぐらい行ってきまして、高齢者住宅と地域包括ケアというテーマでした。
　いろいろなところを見せていただいたんですが、まず、二十六番目は、これは思い出ミュージアムというところなんですけれども、一つのフロアに昭和初期のころのいろいろな、椅子とか金具とかを置いております。認知症の方がその部屋に入るだけで、その品物を通して対話が生まれる、すごく表情が明るくなるというような、環境ケアということにオランダは取り組んでおられました。
　二十七、二十八なんですけれども、これは、農場デイということで、下にも書いていますけれども、二年前はオランダの国で六百三十カ所やっていたそうなんですけれども、昨日、一緒に行った旅行代理店の方に聞きますと、今現在、オランダでは一千カ所の農場デイが進んでいるという話です。
　これも、先ほどの徳島市さんとやっている元気高齢者づくり事業と同じように、デイサービスをやるだけでなくて、それを農場の方に委託して、開放していただく、お借りをする。そのことに対して、大学の農学部、それから福祉系の大学の人たちが学術的に研究をして、認知症の方の研究を、その後どうなっていくかということに対して考察をしていくということで、それで地域とも連携をしているということでありました。その農場に入ることによって、高齢者の方の表情が変わったり、そこで毎日毎日が、幾つも対話がある、進んでいくということを重視していたようです。
　オランダの国というのは、十年ぐらい前までは、小規模のいわゆるＮＰＯ団体がたくさんある中、ＮＰＯ法人、ＮＰＯ団体のＭアンドＡというものを国がしかけるという時代があったらしくて、それに対して、住宅をつくる。その住宅は、国が指定をしたある住宅供給公社が建てる。そこにそれぞれの、精神障害にかかわっているＮＰＯ団体、高齢者にかかわっているＮＰＯ団体、子供にかかわっているＮＰＯ団体が、一つの法人としてその住宅を運営する。
　おもしろかったのは、花屋さんとか郵便局とかバーとかビリヤードとかカルチャーセンターだとか、その建物の一階のフロアに町づくりをする、コミュニティーワークがある。そこを地域の拠点にする。だから、毎日毎日、地域の方たちが普通に通ってくる。そこに、認知症の方がいたり精神障害者の人がいたり障害者の人がいたり、そこで、毎日毎日、日々交流があるという取り組みがありまして、すごい取り組みだなと思いました。
　そういうことを学んできましたので、ちょっと御発表させていただきました。
　そういうことを含めまして、何か徳島県でも同じような発想でできないかと思いまして、徳島県のＮＰＯ団体さんに呼びかけをして、これも県行政の方の強力な御支援がありまして、ＮＰＯ法人ではなくて、とくしま住民参加型在宅福祉サービス団体連絡会、ＮＰＯ団体の一つの連絡会を立ち上げさせていただきました。
　それで、いろいろ、シンポジウムとか話し合い、グループワークとかをしてきたんですけれども、本年度から、これも県行政の応援があってやらせていただいているんですが、ヨーロッパ圏では、やはりボランティアが盛んなんですけれども、ただ、誰にでも、興味がある方だけがボランティアをするのではなくて、その裏ではボランティア教育というのがすごく盛んで、教育をしっかりした上でボランティアに入っていただくということでしたので、地域の支えあい担い手養成講座という、いわゆる住民ボランティア教育に本年度取り組ませていただきました。地域の方に、ボランティア活動、介護とは何ぞや、高齢者のケアということについての学びを、地域住民の教育システムとして、その中から、地域包括ケアの中で参画していく担い手を、個人を対象にして呼びかけていこうという取り組みをさせていただいております。
　そういうことで、いろいろ、地域も変わり、時代も変わる中、やはり発想、知恵を絞りながら、地域の方々と、また行政の方々とも、ともに手をとって協働しながら、これからやはり、ＮＰＯだけで頑張るというのではなくて、いろいろな産業が、協力しながら、協働しながら、一つの目的を持って進めていくというのが望ましいかなと思っている次第です。
　以上です。ありがとうございました。（拍手）