Silviase/jgov_v1.4_full_ann huggingface dataset:
## 3 医療費の状況

## (1) 診療費等諸率

診療費等の諸率（平成19年度以前は老人医療受給対象者を除く。）について、診療種類別にみたものが表8から表12である。

## （ア）被保険者100人当たり受診件数（受診率）

被保険者100人当たりの受診件数（以下「受診率」という。）について年度別推移をみると、平成23年度の受診率は968.6で、前年度に比べて1.3%増加している。これを入院、入院外、歯科別に前年度と比較してみると、入院は変動していないが、入院外が1.0%、歯科が3.1%それぞれ増加している。

表 8 年度別被保険者100人当たり受診件数（受診率）

年度	受 診 率	伸 び 率
計	入 院	入 院 外	歯 科	計	入 院	入 院 外	歯 科
総数	平成19年度	941.6	21.0	767.7	152.2	%	%	%	%
20	954.2	21.2	776.5	155.8	3.5	1.9	4.0	1.0
21	960.5	21.1	781.2	157.3	1.3	1.0	1.1	2.4
22	955.7	21.2	773.3	160.3	0.7	-0.4	0.6	1.0
23	968.6	21.2	781.1	165.2	-0.5	0.4	-1.0	1.9
市町村	平成19年度	959.7	22.0	783.5	153.5	1.3	0.0	1.0	3.1
20	973.4	22.2	793.1	157.3	3.7	2.0	4.3	1.0
21	979.7	22.1	797.8	159.0	1.4	1.0	1.2	2.5
22	973.9	22.2	788.7	162.1	0.6	-0.5	0.6	1.0
23	986.2	22.1	796.0	167.0	-0.6	0.3	-1.1	1.9
国保組合	平成19年度	758.9	11.3	608.3	139.0	0.8	-1.4	0.9	0.3
20	758.4	11.2	606.9	140.1	-0.1	-1.5	-0.2	0.8
21	761.0	11.1	609.4	140.2	0.3	-1.0	0.4	0.1
22	760.2	11.0	607.8	141.2	-0.1	-1.0	-0.3	0.7
23	770.5	10.8	614.4	145.0	1.4	-1.3	1.1	2.7

2 総数には入院、入院外、歯科の他に訪問看護を含む。

(注) 1 市町村については3月～2月診療ベース（老人保健による医療給付分を除く。）で算出している。
## （イ）1件当たり日数

表9は、1件当たり日数の年度別推移を表したものである。総数で見ると平成23年度は計2.1日で、前年度に比べて1.7%減少している。これを入院、入院外、歯科別にみると入院16.1日、入院外1.7日、歯科2.1日となっており、入院が0.4%、入院外が1.8%、歯科が2.2%それぞれ減少している。

表9 年度別 1件当たり日数

年度	1 件 当 日 数	伸 び 率
計	入 院	入 院 外	歯 科	計	入 院	入 院 外	歯 科
総数	平成19年度	日	日	日	日	%	%	%	%
20	2.2	16.5	1.8	2.3	-1.4	-0.2	-1.2	-1.4
21	2.2	16.5	1.8	2.3	-1.9	-0.4	-2.3	-1.9
22	2.1	16.4	1.7	2.2	-2.0	-0.5	-2.3	-1.8
23	2.1	16.2	1.7	2.2	0.1	-1.0	0.4	-1.5
2.1	16.1	1.7	2.1	-1.7	-0.4	-1.8	-2.2
市町村	平成19年度	2.2	16.8	1.8	2.3	-1.4	-0.2	-1.3	-1.4
20	2.2	16.7	1.8	2.3	-2.0	-0.5	-2.4	-1.9
21	2.2	16.6	1.7	2.2	-2.0	-0.5	-2.3	-1.8
22	2.2	16.4	1.7	2.2	0.1	-1.0	0.4	-1.5
23	2.1	16.4	1.7	2.2	-1.8	-0.5	-1.8	-2.2
国保組合	平成19年度	1.9	11.5	1.6	2.2	-1.4	-0.6	-1.2	-1.4
20	1.9	11.4	1.6	2.1	-2.2	-0.8	-2.3	-2.0
21	1.8	11.3	1.6	2.1	-2.0	-1.2	-2.0	-1.7
22	1.8	11.1	1.6	2.0	-0.8	-2.1	-0.1	-2.3
23	1.8	11.0	1.6	2.0	-1.8	-1.0	-1.6	-2.1

2 総数には入院、入院外、歯科の他に訪問看護を含む。

(注)1 市町村については3月～2月診療ベース（老人保健による医療給付分を除く。）で算出している。
## （ウ）１日当たり医療費

表10は、1日当たり医療費の年度別推移を表したものである。平成23年度は平均14,426円で、前年度に比べて3.7%増加している。これを入院、入院外、歯科別にみると、入院が2.9%、入院外が4.8%、歯科が1.4%それぞれ増加している。

表 1 0 年度別 1 日当たり医療費

年 度	1 日 当 た り 医 療 費	伸 び 率
計	入 院	入 院 外	歯 科	計	入 院	入 院 外	歯 科
総数	平成19年度	円	円	円	円	%	%	%	%
12,354	28,087	10,021	6,075	4.1	4.3	4.3	1.2
20	12,843	28,950	10,462	6,217	4.0	3.1	4.4	2.3
21	13,399	29,886	11,055	6,206	4.3	3.2	5.7	-0.2
22	13,910	31,597	11,393	6,282	3.8	5.7	3.1	1.2
23	14,426	32,501	11,942	6,372	3.7	2.9	4.8	1.4
市町村	平成19年度	12,429	27,762	10,065	6,083	4.1	4.3	4.3	1.2
20	12,919	28,616	10,508	6,222	3.9	3.1	4.4	2.3
21	13,479	29,538	11,107	6,211	4.3	3.2	5.7	-0.2
22	13,992	31,207	11,451	6,286	3.8	5.7	3.1	1.2
23	14,514	32,131	12,006	6,376	3.7	3.0	4.8	1.4
国保組合	平成19年度	11,218	37,332	9,394	5,988	4.0	5.4	4.4	1.1
20	11,659	38,823	9,792	6,159	3.9	4.0	4.2	2.9
21	12,130	40,506	10,279	6,136	4.0	4.3	5.0	-0.4
22	12,568	44,159	10,491	6,233	3.6	9.0	2.1	1.6
23	12,909	45,218	10,910	6,315	2.7	2.4	4.0	1.3

(注) 1 市町村については3月～2月診療ベース（老人保健による医療給付分を除く。）で算出している。

3 訪問看護は「計」のみに計上しており、療養費等は医療費に含まない。

2 入院の医療費には食事療養・生活療養、入院外の医療費には調剤の医療費をそれぞれ合算している。
## (エ) 1 人当たり 医療費

表11は、被保険者1人当たり医療費の年度別推移を表したものである。総数でみると平成23年度の1人当たり医療費は、298,155円で前年度に比べて3.2%増加している。これを入院、入院外、歯科別にみると、入院が2.4%、入院外が4.0%、歯科が2.2%それぞれ増加している。

表 1 1 年度別 1 人当たり医療費

年 度	1 人 当 尢 医 療 費	伸 び 率
計	入 院	入 院 外	崗 科	計	入 院	入 院 外	崗 科
総数	平成19年度	円	円	円	円	%	%	%	%
262,825	97,540	139,156	21,416	6.2	6.1	7.2	0.7
20	271,544	101,068	143,475	22,005	3.3	3.6	3.1	2.7
21	279,463	103,379	149,067	21,779	2.9	2.3	3.9	-1.0
22	288,816	108,631	152,662	22,113	3.3	5.1	2.4	1.5
23	298,155	111,265	158,739	22,609	3.2	2.4	4.0	2.2
市町村	平成19年度	272,555	102,371	143,604	21,745	6.4	6.2	7.3	0.8
20	281,761	106,119	148,155	22,360	3.4	3.7	3.2	2.8
21	289,885	108,464	153,896	22,141	2.9	2.2	3.9	-1.0
22	299,333	113,769	157,513	22,495	3.3	4.9	2.4	1.6
23	308,669	116,392	163,601	22,987	3.1	2.3	3.9	2.2
国保組合	平成19年度	164,674	48,815	94,282	18,104	3.4	3.4	4.0	0.0
20	167,444	49,607	95,799	18,390	1.7	1.6	1.6	1.6
21	171,328	50,618	98,961	18,022	2.3	2.0	3.3	-2.0
22	175,989	53,510	100,619	18,016	2.7	5.7	1.7	-0.0
23	179,841	53,573	104,030	18,356	2.2	0.1	3.4	1.9

(注) 1 市町村については3月～2月診療ベース（老人保健による医療給付分を除く。）で算出している。

2 入院の医療費には食事療養・生活療養、入院外の医療費には調剤の医療費をそれぞれ合算している。

3 訪問看護及び療養費等は「計」のみに計上される。
## (2) 年齢区分別診療費等諸率

平成23年度の診療費等の諸率について年齢区分別にみたものが表12である。未就学児の入院医療費は全体と比べて1件当たり日数が7.1日と短い一方で、1日当たり医療費は57,865円と高く、全体の1.8倍となっている。また、70歳以上一般の1人当たり医療費は計で566,476円であり、全体の1.9倍となっている。

① 受診率

表 1 2 年齡区分別診療費等諸率

計	入 院	入 院 外	崗 科
総数	全体	968.6	21.2	781.1	165.2
前期高齢者	1,517.7	32.9	1,252.3	231.6
(再捻) 70歳以上一般	1,703.6	38.3	1,421.4	242.8
(再捻) 70歳以上現役並み	1,639.1	31.3	1,325.8	281.0
未就学見	1,092.3	16.8	958.6	116.4
市町村	全体	986.2	22.1	796.0	167.0
前期高齢者	1,520.4	33.0	1,254.7	231.8
(再捻) 70歳以上一般	1,704.4	38.3	1,422.0	243.0
(再捻) 70歳以上現役並み	1,652.9	31.3	1,337.3	283.2
未就学見	1,078.0	16.9	945.9	114.7
組合	全体	770.5	10.8	614.4	145.0
前期高齢者	1,418.5	29.0	1,165.4	223.3
(再捻) 70歳以上一般	1,655.5	37.2	1,382.9	234.2
(再捻) 70歳以上現役並み	1,473.1	31.2	1,186.8	254.3
未就学見	1,175.9	15.9	1,032.9	126.6

② 1件当たり日数

計	入 院	入 院 外	崗 科
総数	全体	日2.1	日16.1	日1.7	日2.1
前期高齢者	2.1	14.8	1.8	2.2
(再掲)70歳以上一般(再掲)70歳以上現役並み	2.2	14.8	1.9	2.3
未就学見	2.0	11.8	1.7	2.1
市町村	全体	1.7	7.1	1.7	1.6
前期高齢者	2.1	16.4	1.7	2.2
(再掲)70歳以上一般(再掲)70歳以上現役並み	2.1	14.9	1.8	2.2
未就学見	2.0	11.8	1.7	2.1
組合	全体	1.7	7.1	1.7	1.6
前期高齢者	2.0	12.6	1.7	2.2
(再掲)70歳以上一般(再掲)70歳以上現役並み	2.2	13.4	1.9	2.3
未就学見	2.0	11.4	1.7	2.1

③ 1 日当たり 医療費

計	入 院	入 院 外	崗 科
総数	全体	円	円	円	円
14,426	32,501	11,942	6,372
前期高齢者	14,997	37,722	12,028	6,385
(再掲)70歳以上一般	14,801	37,434	11,654	6,522
(再掲)70歳以上現役並み	15,550	48,762	12,610	6,078
未就学見	10,366	57,865	7,319	6,049
市町村	全体	14,514	32,131	12,006	6,376
前期高齢者	14,973	37,551	12,006	6,385
(再掲)70歳以上一般	14,785	37,348	11,642	6,519
(再掲)70歳以上現役並み	15,453	48,553	12,527	6,076
未就学見	10,439	57,609	7,328	6,042
組合	全体	12,909	45,218	10,910	6,315
前期高齢者	16,005	46,182	12,918	6,409
(再掲)70歳以上一般	15,831	43,458	12,414	6,661
(再掲)70歳以上現役並み	16,839	51,390	13,707	6,097
未就学見	9,967	59,527	7,273	6,089

④ 1人当たり医療費

計	入 院	入 院 外	衝 科
総数	全体	円	円	円	円
298,155	111,265	158,739	22,609
前期高齢者	492,332	183,770	267,348	32,913
(再掲)70歳以上一般	566,476	212,982	307,610	35,736
(再掲)70歳以上現役並み	506,815	180,209	281,655	36,371
未就学見	197,545	68,901	116,272	11,471
市町村	全体	308,669	116,392	163,601	22,987
前期高齢者	492,900	184,160	267,501	32,941
(再掲)70歳以上一般	566,239	212,933	307,438	35,734
(再掲)70歳以上現役並み	507,188	180,050	281,882	36,642
未就学見	196,673	69,622	114,723	11,422
組合	全体	179,841	53,573	104,030	18,356
前期高齢者	471,260	169,310	261,685	31,878
(再掲)70歳以上一般	580,814	215,969	318,013	35,834
(再掲)70歳以上現役並み	502,328	182,133	278,919	33,106
未就学見	202,637	64,691	125,320	11,755

(注1)市町村の療養の給付等（現物給付分）については3月～2月診療ベースで算出している。

(注2)「受診率」は、被保険者100人当たりの診療費の件数である。

（注3）「入院」の医療費には食事療養・生活療養、「入院外」の医療費には調剤の医療費をそれぞれ合算している。

(注4) 1 日あたり医療費の「計」には訪問看護を計上しており、療養費等は含まない。

(注5) 1人あたり医療費の「計」には訪問看護及び療養費等を計上している。
## (3) 診療費等諸率の都道府県、業種別比較

診療費等の諸率について市町村国保について都道府県別、国保組合について業種別にみたものが図2から図6及び表13から表16である。

図2 市町村国保の1人当たり医療費の診療種別内訳（全国平均との差）
図２、図３、及び表13をみると1人当たり医療費が高い都道府県は山口県（377,135円）、香川県（373,439円）、島根県（371,282円）、低い都道府県は沖縄県（259,549円）、茨城県（263,706円）、千葉県（274,667円）となっており、最も高い山口県と最も低い沖縄県では約1.5倍の格差となっている。

診療種類別にみると、1人当たり医療費が最も高い山口県は入院医療費が特に高く、1人当たり医療費が最も低い沖縄県は入院外医療費が特に低くなっている（図2）。

さらにこれらを要因分解すると、1人当たり医療費が高い都道府県は入院や入院外に係る受診率や1件当たり日数が高く、1人当たり医療費の低い都道府県では低くなっている（表14から表16）。

図3 1人当たり医療費（市町村）－平成23年度一

（注）年度平均は3～2月ベースである。
表 1 4 都道府県、業種別診療費等諸率（入院）

被保険者100人当たり受診件数(受診率)	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費	伸び率
受診率	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費
北海道	27.8	16.7	32,271	149,409	%	%	%	%
青森県	21.6	16.4	31,225	110,112	-0.9	-1.0	3.1	1.2
岩手県	24.5	17.7	27,412	119,088	-0.5	0.3	1.4	1.2
宮城県	21.9	15.8	32,032	110,454	0.6	-0.1	2.2	2.8
秋田県	25.5	17.6	29,294	131,139	-0.7	-0.6	1.0	0.7
山形県	23.6	16.5	30,678	119,671	1.4	-0.6	3.0	1.6
福島県	23.0	17.1	29,708	116,792	-0.9	-1.0	2.5	3.3
茨城県	18.6	15.9	31,628	93,475	-0.1	-0.5	4.1	2.1
栃木県	19.1	16.8	30,803	98,525	-0.5	0.4	2.1	2.0
群馬県	21.4	16.4	31,120	109,215	0.5	-0.9	2.0	1.6
埼玉県	17.9	15.3	35,459	97,110	-0.4	-0.7	3.8	2.6
千葉県	18.0	15.2	35,019	95,826	-0.4	-0.6	3.6	2.6
東京都	17.1	15.0	36,594	93,757	-0.0	-0.5	3.4	2.9
神奈川県	18.1	14.7	37,298	99,392	-0.1	-0.8	4.1	3.1
新潟県	23.5	17.7	29,148	121,734	0.8	-0.2	1.6	2.2
富山県	28.2	17.6	28,491	141,714	-1.2	-0.2	2.8	1.3
石川県	30.0	17.1	30,326	155,590	2.3	-2.2	2.6	2.7
福井県	27.8	16.9	30,065	141,396	0.6	-0.5	2.0	2.1
山梨県	20.7	16.6	30,737	105,463	-0.0	0.5	1.9	2.4
長野県	21.3	15.9	33,218	112,505	0.9	-0.8	4.0	4.1
岐阜県	21.1	15.5	33,161	108,549	1.7	-0.6	2.7	3.8
静岡県	19.0	15.8	33,726	101,493	-0.3	0.1	2.0	1.8
愛知県	18.2	14.9	35,452	96,076	-0.9	-0.3	3.0	1.8
三重県	22.8	16.7	30,950	118,016	0.4	-0.1	2.7	3.0
滋賀県	21.2	15.8	35,306	118,315	0.0	-0.5	2.4	1.9
京都府	21.7	15.5	35,986	121,344	0.1	-0.7	3.1	2.5
大阪府	21.0	15.5	35,760	115,938	-0.1	-0.4	3.2	2.7
兵庫県	22.4	16.1	33,306	119,898	0.5	-0.9	2.7	2.4
奈良県	21.0	15.3	35,074	113,015	-0.7	-1.1	3.8	2.0
和歌山県	22.5	17.3	30,271	118,018	-1.3	-0.3	3.0	1.3
鳥取県	26.4	17.4	30,533	140,248	-0.4	-0.4	2.9	2.1
島根県	30.2	17.9	29,811	161,194	1.8	-0.3	0.9	2.4
岡山県	27.6	16.4	31,969	144,234	0.7	-0.3	2.7	3.2
広島県	26.6	17.1	30,718	139,840	-0.8	-0.2	2.9	1.9
山口県	30.7	18.4	28,237	159,889	-0.2	0.3	2.7	2.8
徳島県	31.7	19.6	25,291	157,396	-0.6	-0.7	2.7	1.5
香川県	29.7	17.7	28,841	151,209	-0.2	-0.5	2.4	1.6
愛媛県	27.8	17.7	28,422	140,090	-0.5	-0.7	2.9	1.7
高知県	30.2	18.3	28,185	156,140	0.6	-0.4	3.0	3.2
福岡県	27.5	17.7	29,742	144,384	-0.8	-0.5	3.8	2.4
佐賀県	31.8	18.6	27,161	160,781	-2.0	-0.4	4.3	1.8
長崎県	33.5	18.7	26,131	163,701	1.2	-0.6	0.3	0.9
熊本県	30.3	18.2	26,301	145,384	0.2	0.3	2.6	3.1
大分県	34.4	17.6	27,464	166,274	-0.7	-0.8	3.3	1.8
宮崎県	28.8	18.4	26,468	139,916	0.5	-0.4	2.5	2.6
鹿児島県	34.7	19.1	25,313	167,913	1.1	-0.2	2.1	2.9
沖縄県	23.0	17.2	29,617	117,268	-0.1	0.3	2.1	2.3
市町村計	22.1	16.4	32,131	116,392	-0.1	-0.5	3.0	2.3
医師	8.7	11.1	45,064	43,227	-1.8	-2.3	2.2	-2.0
歯科医師	8.0	10.1	46,544	37,491	0.1	-0.9	3.5	2.7
薬剤師	10.0	10.5	46,211	48,375	-0.5	-5.5	1.2	-4.9
一般業種	11.0	10.7	48,727	57,243	-3.0	-2.4	3.2	-2.3
建設関係	12.2	11.3	44,248	60,771	-0.1	-0.2	2.3	2.0
全国土木	8.9	10.0	45,910	41,196	-1.7	-1.5	1.4	-1.8
国保組合計	10.8	11.0	45,218	53,573	-1.3	-1.0	2.4	0.1
全国計	21.2	16.1	32,501	111,265	0.0	-0.4	2.9	2.4

(注) 1 市町村については3月～2月診療ベースで算出している。

2 医療費は食事療養・生活療養を合算した額である。
全国平均 16.4 日

図４ 入院医療費の都道府県別諸率（市町村）一平成23年度一

## (1) 受診率

(2) 1件当たり日数

(3) 1日当たり医療費

全国平均 32,131 円

(4) 1人当たり医療費

全国平均 116,392 円

千円以上 千円未満

■ 150 〜 (10)

■ 135 〜 150 (10)

■ 120 〜 135 (3)

■ 105 〜 120 (16)

☐ 〜 105 (8)

注：年度平均は3〜2月ベースである。
表 1 5 都道府県、業種別診療費等諸率（入院外）

被保険者100人当たり受診件数(受診率)	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費	伸び率
受診率	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費
北海道	769.1	1.6	14,136	171,981	%	%	%	%
青森県	794.9	1.7	11,568	158,048	0.1	-1.5	4.5	3.0
岩手県	805.4	1.6	12,654	161,142	1.5	-2.1	5.1	4.5
宮城県	812.4	1.6	12,337	161,548	-0.3	-1.7	5.2	3.1
秋田県	841.9	1.6	13,370	176,315	0.1	-1.4	4.8	3.0
山形県	876.1	1.6	11,664	165,817	0.5	-1.4	4.6	3.1
福島県	793.9	1.6	12,764	159,239	1.0	-1.0	4.2	3.2
茨城県	714.2	1.6	12,947	147,172	1.1	-1.5	5.0	4.5
栃木県	768.9	1.7	11,883	152,040	0.8	-2.1	5.3	4.0
群馬県	783.3	1.6	11,624	149,590	1.1	-1.6	4.4	3.8
埼玉県	749.0	1.7	12,325	155,012	0.8	-1.4	4.5	3.9
千葉県	734.9	1.6	12,631	151,553	0.6	-1.6	5.0	4.0
東京都	756.8	1.7	12,047	154,737	0.3	-1.5	4.5	3.3
神奈川県	779.8	1.7	12,399	161,900	0.5	-1.7	5.2	3.9
新潟県	823.9	1.6	13,065	168,925	-0.0	-1.3	5.0	3.6
富山県	827.3	1.6	12,392	168,692	0.1	-1.7	5.1	3.4
石川県	789.3	1.7	13,000	173,161	0.8	-1.4	5.1	4.5
福井県	793.3	1.8	11,859	168,535	0.6	-2.4	6.4	4.5
山梨県	767.4	1.6	12,679	159,751	2.0	-1.0	4.2	5.3
長野県	787.5	1.6	12,964	160,225	1.7	-1.2	5.1	5.6
岐阜県	824.3	1.7	11,872	170,350	2.3	-1.5	4.3	5.1
静岡県	803.8	1.6	12,624	166,624	1.5	-1.9	5.0	4.5
愛知県	821.6	1.7	11,399	161,527	2.0	-1.8	4.4	4.6
三重県	878.2	1.7	11,405	171,483	1.9	-1.8	4.4	4.4
滋賀県	791.1	1.6	12,480	161,763	1.3	-1.5	5.6	5.3
京都府	796.7	1.8	11,709	167,812	1.0	-1.3	4.9	4.6
大阪府	797.4	1.9	11,322	167,155	1.0	-3.1	6.0	3.7
兵庫県	861.0	1.8	11,382	174,656	1.0	-2.0	4.7	3.7
奈良県	814.2	1.7	12,218	165,600	1.6	-1.5	4.3	4.4
和歌山県	861.8	1.7	11,301	166,769	1.2	-2.2	5.0	3.9
鳥取県	789.1	1.7	12,399	163,793	1.5	-1.5	4.8	4.7
島根県	892.6	1.7	12,571	185,230	1.2	-2.4	5.7	4.5
岡山県	859.9	1.8	11,982	181,145	1.5	-2.0	4.9	4.3
広島県	903.3	1.9	11,458	197,887	0.6	-2.5	5.0	3.0
山口県	920.2	1.8	11,497	189,580	0.8	-2.0	5.4	4.2
徳島県	864.1	1.8	11,318	172,794	1.2	-1.5	4.3	4.0
香川県	870.8	1.9	11,688	191,755	1.3	-2.0	5.1	4.4
愛媛県	849.2	1.8	11,182	172,218	1.1	-2.0	5.3	4.2
高知県	804.3	1.7	12,603	174,044	0.8	-2.4	5.8	4.0
福岡県	816.2	1.9	10,773	163,450	0.8	-2.6	4.3	2.5
佐賀県	844.8	2.0	10,631	176,852	1.1	-2.2	4.7	3.5
長崎県	867.6	1.9	10,834	173,982	2.2	-2.9	4.5	3.8
熊本県	843.0	1.8	11,152	169,373	1.9	-2.1	4.4	4.1
大分県	837.6	1.7	12,341	179,268	0.8	-1.6	4.7	3.9
宮崎県	786.5	1.8	11,552	159,984	1.3	-1.6	4.2	3.9
鹿児島県	827.6	1.8	11,501	170,454	1.4	-1.9	4.8	4.2
沖縄県	595.9	1.6	12,946	123,828	1.6	-1.0	3.7	4.2
市町村計	796.0	1.7	12,006	163,601	0.9	-1.8	4.8	3.9
医師	499.5	1.5	11,993	88,875	1.7	-1.0	4.3	5.0
歯科医師	574.0	1.5	10,532	87,679	1.1	-1.0	3.6	3.6
薬剤師	672.8	1.6	11,611	121,867	1.5	-1.7	3.7	3.5
一般業種	693.3	1.6	10,779	118,258	0.1	-1.9	3.7	1.8
建設関係	626.6	1.6	10,964	108,598	1.6	-1.7	4.1	4.0
全国土木	598.8	1.5	10,319	93,192	0.7	-1.3	3.5	2.9
国保組合計	614.4	1.6	10,910	104,030	1.1	-1.6	4.0	3.4
全国計	781.1	1.7	11,942	158,739	1.0	-1.8	4.8	4.0

(注) 1 市町村については3月～2月診療ベースで算出している。

2 医療費は調剤を合算した額である。
図 5 入院外医療費の都道府県別諸率（市町村）－平成23年度－

全国平均 ___ 796.0

(2) 1件当たり日数

以上 未满

☑ 900 ~ (2)

☐ 850 ~ 900 (9)

☐ 800 ~ 850 (16)

全国平均 ___ 1.7 日

☐ 750 ~ 800 (16)

☐ 0 ~ 750 (4)

日以上 日未満

1.9 ∼ (6)

1.8 ~ 1.9 (10)

1.7～1.8(15)

1.6～1.7(16)

☐ 0 ∼ 1.6 (0)

(3) 1日当たり医療費

全国平均 12,006 円

千円以上 千円未満

全国平均 163,601 円

☑13.0～(4)

千円以上 千円未満

☑ 180 ~ (5)

12.5～13.0（10）

12.0～12.5 (9)

☐ 170 ~ 180 (13)

☐11.5～12.0（11）

☐ ∼ 11.5 (13)

☐ 160 ~ 170 (18)

☐ 150 ~ 160 (8)

☐ ~ 150 (3)

注：年度平均は3〜2月ベースである。
表 1 6 都道府県、業種別診療費等諸率（歯科）

被保険者100人当たり受診件数(受診率)	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費	伸び率
受診率	1件当たり日数	1日当たり医療費	1人当たり医療費
北海道	141.3	2.4	7,039	23,964	%	%	%	%
青森県	112.4	2.5	6,658	18,365	2.9	-2.4	0.5	1.0
岩手県	143.6	2.1	7,223	22,148	3.5	-2.1	1.8	3.1
宮城県	163.8	2.1	6,604	22,198	2.6	-3.0	3.9	3.4
秋田県	136.7	2.3	7,094	22,071	7.7	-4.2	7.2	10.7
山形県	169.5	2.0	6,498	21,729	2.8	-2.9	0.5	2.6
福島県	144.4	2.3	6,579	22,071	7.5	-2.5	8.0	13.1
茨城県	148.3	2.1	6,244	19,732	2.5	-2.7	1.8	1.6
栃木県	152.4	2.2	6,053	19,938	2.2	-2.4	0.6	0.4
群馬県	149.0	2.3	5,773	19,563	2.3	-1.9	1.1	1.5
埼玉県	171.1	2.1	5,994	21,784	2.0	-2.3	1.7	1.2
千葉県	172.2	2.1	6,259	22,441	2.8	-2.3	1.8	2.1
東京都	180.2	2.1	6,142	23,489	2.0	-2.3	1.3	1.0
神奈川県	172.8	2.1	6,404	23,323	2.5	-2.3	1.3	1.3
新潟県	170.1	2.1	6,530	23,830	2.3	-2.0	1.1	1.3
富山県	153.7	2.2	6,136	20,754	3.8	-1.3	-0.6	1.8
石川県	137.5	2.3	6,534	20,592	4.1	-2.3	0.7	2.4
福井県	133.6	2.2	6,525	19,044	3.2	-2.3	1.2	2.0
山梨県	145.6	2.2	6,421	20,870	3.2	-2.0	1.6	2.7
長野県	154.9	2.2	6,027	20,106	3.2	-2.3	1.2	2.0
岐阜県	192.8	1.9	6,207	23,033	3.9	-1.9	1.2	3.3
静岡県	157.6	2.1	6,060	20,124	2.3	-1.8	1.2	1.8
愛知県	194.3	2.0	6,390	24,591	3.1	-2.0	1.5	2.6
三重県	179.2	2.0	6,223	22,048	3.6	-2.3	1.0	2.1
滋賀県	173.2	2.0	6,100	21,330	4.5	-2.4	1.3	3.2
京都府	175.4	2.1	6,298	23,016	2.9	-2.3	2.3	2.9
大阪府	184.1	2.2	6,791	27,697	3.1	-2.1	1.4	2.4
兵庫県	182.0	2.1	6,713	25,540	2.9	-1.5	1.2	2.5
奈良県	184.2	2.0	6,202	23,296	3.3	-2.1	0.8	2.0
和歌山県	155.4	2.2	6,440	22,167	2.9	-2.0	1.4	2.3
鳥取県	163.9	2.1	6,600	22,883	4.1	-2.0	0.8	2.9
鳥根県	155.5	2.1	6,779	22,071	4.7	-2.9	0.3	1.9
岡山県	187.5	2.0	6,838	25,729	3.6	-1.9	1.2	2.8
広島県	182.0	2.2	6,861	27,046	3.6	-2.4	0.8	1.9
山口県	164.4	2.2	6,473	23,776	4.4	-2.4	0.9	2.8
徳島県	166.0	2.2	6,759	24,850	3.4	-1.9	0.5	1.9
香川県	164.5	2.2	6,931	24,955	3.9	-2.0	1.5	3.4
愛媛県	163.7	2.2	5,991	21,302	3.9	-2.1	0.8	2.5
高知県	152.4	2.1	6,585	21,558	3.3	-2.0	-0.4	0.8
福岡県	169.0	2.5	6,102	25,661	2.9	-2.1	0.6	1.5
佐賀県	160.3	2.3	6,130	22,865	2.7	-2.4	0.4	0.7
長崎県	171.2	2.1	6,222	22,746	4.0	-2.8	0.0	1.1
熊本県	149.5	2.3	5,746	20,181	3.5	-2.4	1.8	2.9
大分県	129.2	2.4	6,450	20,418	3.0	-1.9	0.6	1.7
宮崎県	129.5	2.5	6,346	20,267	3.5	-2.3	0.9	2.1
鹿児島県	138.5	2.4	5,839	19,664	5.0	-2.0	0.7	3.6
沖縄県	109.3	2.3	6,421	15,969	3.8	-1.9	0.5	2.3
市町村計	167.0	2.2	6,376	22,987	3.0	-2.2	1.4	2.2
医師	166.9	1.8	6,075	18,719	2.7	-1.9	1.2	2.0
歯科医師	69.0	1.7	6,837	8,116	1.8	-1.5	1.5	1.7
薬剤師	173.9	1.9	6,013	20,184	2.3	-2.1	1.0	1.2
一般業種	181.8	2.0	6,228	22,722	1.7	-2.2	1.1	0.5
建設関係	143.7	2.1	6,360	19,030	3.5	-2.0	1.3	2.8
全国土木	145.6	1.9	6,325	17,838	2.0	-2.0	1.8	1.7
国保組合計	145.0	2.0	6,315	18,356	2.7	-2.1	1.3	1.9
全国計	165.2	2.1	6,372	22,609	3.1	-2.2	1.4	2.2

(注) 市町村については3月～2月診療ベースで算出している。
図6 歯科医療費の都道府県別諸率（市町村）一平成23年度一

## (1) 受診率

全国平均 167.0

以上 未满

180 ∼ (8)

(2) 1件当たり日数

全国平均 2.2 日

☐ 165 ~ 180 (11)

☐ 150 ~ 165 (13)

☐ 135 ~ 150 (10)

日以上 日未満

☐ 0 ~ 135 (5)

2.4～(6)

2.3～2.4(7)

2.2～2.3(12)

2.1～2.2(15)

☐ 0 ∼ 2.1 (7)

(3) 1日当たり医療費

全国平均 6,376 円

千円以上 千円未満

☑ 6.7 〜 (10)

☑ 6.5 〜 6.7 (8)

☑ 6.3 〜 6.5 (9)

☑ 6.1 〜 6.3 (10)

☐ 〜 6.1 (8)

(4) 1人当たり医療費

全国平均 22,987 円

千円以上 千円未満

☐ 25 ~ (5)

☐ 23 ~ 25 (11)

☐ 21 ~ 23 (16)

☐ 19 ~ 21 (13)

☐ ~ 19 (2)

注：年度平均は3〜2月ベースである。
## (4) 医療費の地域格差

表17、表18及び図7は市町村国保について都道府県別、保険者別に1人当たり医療費の上位・下位を表したものである。保険者別の1人当たり医療費をみると、最も高い高知県北川村（539,526円）と最も低い東京都小笠原村（144,950円）では約3.7倍の格差となっている。

表 1 7 都道府県別、保険者別 1 人当たり医療費 (上位・下位) 市町村国保・計（平成23年度）

都道府県別 上位・下位 10

順位	上位10都道府県
1	山口県	377,135
2	香川県	373,439
3	島根県	371,282
4	大分県	369,987
5	広島県	369,450
6	長崎県	365,260
7	佐賀県	364,498
8	鹿児島県	362,410
9	徳島県	361,744
10	高知県	355,862

順位	下位10都道府県
1	沖縄県	259,549
2	茨城県	263,706
3	千葉県	274,667
4	栃木県	274,679
5	東京都	279,109
6	埼玉県	279,558
7	群馬県	282,471
8	愛知県	287,795
9	青森県	289,610
10	神奈川県	289,951

保険者別 上位・下位10

順位	上位10保険者	順位	下位10保険者
1	北川村(高知)	539,526	1	小笠原村(東京)	144,950
2	初山別村(北海道)	499,742	2	北大東村(沖縄)	159,177
3	水俣市(熊本)	496,467	3	御蔵島村(東京)	162,359
4	上北山村(奈良)	475,607	4	南牧村(長野)	167,460
5	大崎上島町(広島)	464,147	5	竹富町(沖縄)	169,970
6	川本町(島根)	460,305	6	川上村(長野)	171,171
7	馬路村(高知)	458,162	7	座間味村(沖縄)	179,043
8	西ノ島町(島根)	455,920	8	多良間村(沖縄)	196,419
9	神流町(群馬)	455,192	9	青ヶ島村(東京)	196,931
10	南富良野町(北海道)	454,270	10	南大東村(沖縄)	208,270

全国平均は 308,669 円である。

(注) 3～2月診療ベースである。
表 1 8 都道府県別 1 人当たり 医療費の格差の状況（平成23年度）

保険者別1人当たり医療費	都道府県別1人当たり医療費	順位
最大	最小	格差
北青岩	海道	初山別村	499,742	更別村	221,979	2.3倍	348,960
森県	今別町	334,659	大間町	237,121	1.4倍	289,610
手県	西和賀町	388,532	軽米町	255,466	1.5倍	304,912
城県	白石市	337,398	藏王町	254,831	1.3倍	298,676
田県	井川町	390,253	大潟村	236,080	1.7倍	332,750
山福茨栃栃	形県	小国町	359,318	新庄市	261,794	1.4倍	310,619
島県	楢葉町	404,208	中島村	238,246	1.7倍	301,688
城県	北茨城市	305,945	境町	227,224	1.3倍	263,706
木県	茂木町	298,714	益子町	249,260	1.2倍	274,679
馬県	神流町	455,192	昭和村	217,945	2.1倍	282,471
埼千東神新	玉県	東秩父村	325,753	戸田市	249,227	1.3倍	279,558
葉県	睦沢町	319,718	旭市	232,004	1.4倍	274,667
京都	奥多摩町	372,855	小笠原村	144,950	2.6倍	279,109
川県	山北町	337,732	大和市	274,842	1.2倍	289,951
潟県	阿賀町	405,781	湯沢町	250,624	1.6倍	318,130
富石福山長	山県	舟橋村	390,632	黒部市	318,887	1.2倍	337,963
川県	宝達志水町	423,179	内灘町	334,865	1.3倍	354,483
井県	美浜町	397,764	高浜町	285,929	1.4倍	334,576
梨県	早川町	430,254	忍野村	234,554	1.8倍	291,006
野県	麻績村	386,079	南牧村	167,460	2.3倍	297,461
岐静愛三滋	阜県	関ヶ原町	366,112	輪之内町	253,011	1.4倍	307,985
岡県	西伊豆町	343,424	清水町	264,675	1.3倍	292,143
知県	東栄町	349,831	田原市	232,371	1.5倍	287,795
重県	南伊勢町	379,181	度会町	272,060	1.4倍	315,665
賀県	多賀町	330,465	甲良町	268,794	1.2倍	306,131
京都	都府	南山城村	386,867	和東町	278,346	1.4倍	320,384
阪府	岬町	416,130	泉南市	262,302	1.6倍	324,363
庫蔵	赤穂市	382,859	豊岡市	290,337	1.3倍	326,274
良貝	上北山村	475,607	天理市	268,900	1.8倍	309,011
和歌山県	北山村	440,105	みなべ町	227,908	1.9倍	315,328
島島岡広山	取県	江府町	421,598	北栄町	298,699	1.4倍	329,073
根県	川本町	460,305	隠岐の島町	317,001	1.5倍	371,282
山県	美咲町	407,839	総社市	333,944	1.2倍	355,102
島県	大崎上島町	464,147	福山市	335,737	1.4倍	369,450
口県	美祢市	440,667	下松市	325,649	1.4倍	377,135
徳香高福	島県	三好市	447,641	藍住町	317,470	1.4倍	361,744
川県	坂出市	423,975	宇多津町	340,176	1.2倍	373,439
媛媛高知	上島町	422,887	愛南町	293,045	1.4倍	337,475
知県	北川村	539,526	宿毛市	300,716	1.8倍	355,862
岡県	豊前市	417,963	那珂川町	291,620	1.4倍	339,278
佐長熊大宮	賀県	みやき町	435,137	玄海町	314,599	1.4倍	364,498
崎県	長崎市	418,422	小値賀町	274,866	1.5倍	365,260
本県	水俣市	496,467	小国町	264,527	1.9倍	338,411
分県	津久見市	440,352	姫島村	274,885	1.6倍	369,987
崎県	美郷町	390,600	都農町	253,917	1.5倍	324,085
鹿沢沢縄	島県	南さつま市	453,139	与論町	224,960	2.0倍	362,410
縄県	渡名喜村	420,680	北大東村	159,177	2.6倍	259,549

（注）3～2月診療ベースである。
図 7 1 人当たり医療費の地域格差（平成23年度）

① 1 人当たり 医療費の格差

最高・最低の市町村	最高・最低の都道府県	全国平均
最高(A)	北川村(高知) 539,526円	山口県 377,135円	308,669円
最低(B)	小笠原村(東京) 144,950円	沖縄県 259,549円
(A)/(B)	3.7倍	1.5倍
標準偏差	市町村別 47,534円	都道府県別 32,543円

②1人当たり医療費の分布

(注) 3～2月診療ベースである。
## 4 收支状况

## (1) 单年度收支状况

表19は、事業勘定における単年度収支の状況を示したものである。総数でみると平成23年度における単年度収入決算額は142,048億円、単年度支出決算額141,122億円で、単年度収支差引額は927億円の黒字となっており、市町村では1,020億円の黒字、国保組合では94億円の赤字となっている。黒字保険者は総数で985保険者であり、52%の保険者が単年度黒字となっている。

表 1 9 单年度收支の状況

年 度	单年度收入决算额	单年度支出决算额	单年度收支差 引 额	单 年 度 收 支 差 引 额 内 訳
黑字保险者	赤字保险者
保 险 者 数	剩 余 金	保 险 者 数	不足 额
総 数	(百万円)14,204,811	(百万円)14,112,151	(百万円)92,661	985	(百万円)167,642	896	(百万円)74,981
市 町 村	13,383,203	13,281,171	102,032	918	161,669	799	59,637
組 合	821,608	830,979	-9,371	67	5,973	97	15,344

（注）平成23年3月31日付けで解散した明石浦国民健康保険組合の精算分を含む。

## (2) 平成23年度科目別収支状況

表20及び図8は、事業勘定における収支状況を科目別に表したものである。これを総数でみると、収入合計は、146,455億円で、その内訳は保険料（税）が収入の24.0%、国庫支出金が収入の25.4%、療養給付費等交付金及び前期高齢者交付金が合わせて収入の25.1%、共同事業交付金が収入の10.2%を占めている。一方、支出合計は143,142億円で、その内訳は保険給付費が支出の66.8%、後期高齢者支援金等が支出の12.2%、共同事業拠出金は支出の10.4%を占めている。
表 2 0 平成23年度收支状况（収支状況）

科目	收入
科目	决算额(百万円)	榜成(%)	1人当たり决算额(円)	科目
保龄料(一税一)	计	3,508,916	24.0	90,476	税	费
一般分	计	3,252,621	22.2	83,868	计	9,556,815
退職分	医療給付費分	2,336,629	16.0	60,249	保	計
退職分	後期高齢者支援金分	653,117	4.5	16,840	保	一	療	療	計	费	7,874,727	62.0	228,820
退職分	介護納付金分	262,876	1.8	6,778	保	一	療	療	計	费	7,131,635	54.1	199,669
退職分	計	256,294	1.7	6,608	保	一	療	療	計	费	7,875,356	55.0	203,064
退職分	医療給付費分	163,805	1.1	4,224	保	一	療	療	計	费	890,098	6.2	22,951
退職分	後期高齢者支援金分	47,142	0.3	1,216	保	一	療	療	計	费	293	0.0	8
退職分	介護納付金分	45,347	0.3	1,169	保	一	療	療	計	费	80,381	0.6	2,073
国事	計	3,717,575	25.4	95,857	締	保	出	出	出	出	出	80,381	0.6	2,073
事務費	計	2,598	0.0	67	締	保	出	出	出	出	出	80,381	0.6	2,073
療養給付費	計	2,850,904	19.5	73,510	締	保	出	出	出	出	出	80,381	0.6	2,073
療養給付費	計	<ecel>

（注2）平成23年3月31日付けで解散した明石浦国民健康保険組合の精算分を含む。
図 8 平成23年度収支状況（事業勘定）内訳（総数）

（注）平成23年3月31日付けで解散した明石浦国民健康保険組合の精算分を含む。
## (3) 国民健康保険の財政状況（市町村）

表21は、収支差引額及び単年度収支差引額に国庫支出金精算額等及び決算等補填のための一般会計繰入金を考慮した上で、市町村国保の財政状況をみたものである。

なお、一般会計繰入金（法定分）のうち、保険基盤安定（保険者支援分）、保険基盤安定（保険料軽減分）及び基準超過費用については、国、都道府県、市町村のそれぞれの負担割合に応じ、国庫支出金と都道府県支出金に振り分けて計上している。

平成23年度の収支状況については、国庫支出金精算額等を考慮した精算後単年度収支差引額は487億円の黒字となっているが、一般会計繰入金に含まれている決算補填等分（3,509億円）を加味した場合、3,022億円の赤字となっている。
表21 国民健康保険の収支状況(市町村) =確定ベース=

科目	平成22年度	平成23年度	全体の対前年度増減額	全体の対前年度伸び率
全体	(再掲)	全体	(再掲)
医療給付分	介護分	医療給付分	介護分
収入	単年度收入	保険料(税)	億円29,861	億円27,362	億円2,499	億円30,411	億円27,755	億円2,656	億円550	%
国庫支出金	33,196	30,469	2,727	34,353	31,361	2,992	1,157	3.5
療養給付費交付金	6,028	6,028	-	7,174	7,174	-	1,146	19.0
前期高齢者交付金	27,142	27,142	-	29,569	29,569	-	2,427	8.9
都道府県支出金	8,720	8,109	611	8,956	8,292	664	236	2.7
一般会計繰入金(法定分)	4,332	4,245	87	4,282	4,189	93	▲49	▲1.1
一般会計繰入金(法定外)	3,979	-	-	3,903	-	-	▲76	▲1.9
共同事業交付金	14,384	14,384	-	14,767	14,767	-	382	2.7
直診勘定繰入金	1	1	-	2	2	-	0	35.2
その他	375	-	-	416	-	-	41	10.8
小計	128,019	-	-	133,832	-	-	5,813	4.5
基金繰入(取崩)金(前年度からの)繰越金市町村債	717	-	-	621	-	-	▲95	▲13.3
2,555	-	-	2,664	-	-	109	4.3
13	-	-	11	-	-	▲2	▲12.7
収入合計(収入総額)	131,304	-	-	137,129	-	-	5,825	4.4
支出	総務費	2,047	-	-	1,891	-	-	▲156	▲7.6
保険給付費	88,291	88,291	-	90,820	90,820	-	2,529	2.9
後期高齢者支援金	14,518	14,518	-	15,915	15,915	-	1,397	9.6
前期高齢者納付金	25	25	-	47	47	-	22	86.7
老人保健拠出金	199	199	-	7	7	-	▲192	▲96.4
介護納付金	6,271	-	6,271	6,887	-	6,887	616	9.8
保健事業費	924	924	-	968	968	-	44	4.8
共同事業拠出金	14,355	14,355	-	14,752	14,752	-	397	2.8
直診勘定繰出金	49	49	-	47	47	-	▲2	▲3.8
その他	1,046	986	60	1,477	1,467	10	431	41.2
小計	127,726	-	-	132,812	-	-	5,086	4.0
基金積立金	398	-	-	462	-	-	63	15.9
前年度線上充用(欠損補填)金	1,811	-	-	1,527	-	-	▲284	▲15.7
公債費	16	-	-	16	-	-	▲0	▲0.4
支出合計(支出総額)	129,951	-	-	134,816	-	-	4,865	3.7

収支差引額	収支差引合計額(収入総額-支出総額)	1,353	2,313	960
単年度収支差引額A	293	1,020	728
国庫支出金精算額等B	▲611	▲534	77
精算後単年度収支差引額A+B	▲318	487	805
決算等補でんのための一般会計繰入金C	3,583	3,509	▲74	▲2.1
決算等補でんのための一般会計繰入金を除いた場合の精算後単年度収支差引額A+B-C	▲3,901	▲3,022	879

基金積立金等	2,929	3,392	463

（注1）端数の関係上、合計及び収支差がずれることがある。

（注2）前期高齢者交付金、後期高齢者支援金、前期高齢者納付金及び老人保健拠出金については、当年度概算額と前々年度精算額を加えたものとなっており、平成22年度の精算は平成24年度に、平成23年度の精算は平成25年度にそれぞれ行われる。

（注3）「精算後単年度収支差引額」とは、当該年度の実質的収支を見るために、単年度収支差に国庫支出金精算額等を加えたものであり、「国庫支出金精算額等」とは、療養給付費負担金及び療養給付費交付金に係る前年度の精算額を控除し、翌年度に行われる当該年度の精算額を加えた額である。

（注4）「基金積立金等」とは、当年度末における純資産に当年度の国庫拠出金・療養給付費交付金に係る精算額を加えたものである。ただし、純資産は以下のように計算している。

*純資産＝（基金等保有額＋次年度への線越金＋貸付金等＋その他の資産）

－（線上充用金（当年度赤字額）+当年度末市町村債残高＋その他の負債）

（注5）医療給付分と介護分を分けられない科目を仮にすべて医療給付分とした場合、精算後単年度収支差引額は平成23年度で979億円となる。

（注7）一般会計繰入金（法定外）については、①決算補てん等目的分と②それ以外分に分類される。