Silviase/jgov_v1.4_full_ann huggingface dataset:
## まえがき

この報告書は、平成27年度に実施した医療給付実態調査の結果をまとめたものである。

医療給付実態調査は、診療報酬明細書及び調剤報酬明細書に基づく調査で、医療保険制度加入者の受診や疾病等の状況を年齢別、疾病分類別等様々な切り口から観察し、医療保険制度の健全な発展のための基礎資料を得ることを目的として実施されるものである。

この調査は、平成19年度まで行われてきた「国民健康保険医療給付実態調査」（厚生労働省保険局）及び政府管掌健康保険等についての「医療給付受給者状況調査報告」（社会保険庁）の内容も踏まえ、平成20年度から全ての医療保険制度の全ての診療報酬明細書及び調剤報酬明細書を対象にして新たに実施しているものである。

本調査により、わが国の医療保険制度全体にわたる受診や疾病等の状況を観察することができるものと考えており、調査結果が大いに活用されることを期待する。

最後に本調査の実施にあたって御協力をいただいた各保険者等及び関係者の方々に対し深く謝意を表する。

平成29年6月

厚生労働省保険局調査課長

山 内 孝一郎
## 例 言

1 この報告書は、平成27年5月から平成28年4月に審査決定された診療報酬明細書及び調剤報酬明細書（以下、「レセプト」という。）を集計対象としており、過誤調整等が反映された各事業年報の実績と異なる。

2 本報告書において、「協会（一般）」は全国健康保険協会管掌健康保険（健康保険法第3条第2項の規定による被保険者を除く）、「組合健保」は組合管掌健康保険、「国民健康保険」は市町村国保と国保組合の合計、「市町村国保」は国民健康保険（市町村）、「国保組合」は国民健康保険組合、「後期高齢者医療」は後期高齢者医療制度のことである。

3 被用者保険の各制度について、高齢受給者（70歳以上）が被保険者であるか被扶養者であるか区別できないこと等から、被保険者に係る計数に被扶養者に係る計数を加えても計の計数に一致しない場合がある。

4 年齢階級別の表については生年月日が、疾病分類別の表については疾病コードが、点数（費用額）階級別の表については点数（費用額）が記載されていないものについては、それぞれ集計対象から除いている場合がある。このため、各表間において件数、日数（回数）、医療費の計が異なることがある。

5 協会（一般）、組合健保、共済組合及び国民健康保険においては、原則75歳以上の加入者はいないが、診療年月日を診療年月の月末として年齢を計算しており、75歳の誕生日を迎える月に誕生日前に診療を受けた場合に年齢が75歳となるため、75〜79歳に計上されている。

このため、概要表の表2−1−1から表2−6−5まで及び分析表において、75～79歳の数値は70～74歳に加えて計算している。

また、被用者保険における外国に住所を有する75歳以上の加入者に関するレセプト及び加入者数についても同様の取扱いとしている。

6 提出データ作成のためのシステム対応の遅れ等のため、一部の保険者からデータが提出されていないことや、一部の保険者については提出されたデータの一部に記載がないことから、制度間の比較が可能となるように、概要表においては、次の補正を行っている。

① 組合健保及び共済組合について、概要表の表2−2−1、表2−2−2、表2−3−1、表2−3−2、表2−6−1、表2−6−2及び表2−6−4の1人当たり医療費及び100人当たり件数においては、データの提出のあった健保組合及び共済組合の加入者数で除している。
第2表 年齢階級別、診療種類別（入院、入院外、齒科、調劑、食事・生活療養）、
制度別、件数100分率、日数（回数）100点数（費用額）100分率 68
第3表 疾病分類別、診療種類別（入院、入院外、食事・生活療養）、制度別、件数、
日数（回数）、点数（金額） 70
第4表 疾病分類別、診療種類別（入院、入院外、食事・生活療養）、年齢階級別、
件数、日数（回数）、点数（金額） 88
第5表 点数（金額）階級別、診療種類別（入院、入院外、齒科、調劑、食事・生活療養、
入院＋食事・生活療養、齒科＋食事・生活療養）、制度別、件数、日数（回数）、
点数（金額） 103
第6表 疾病分類別、診療種類別（入院、入院外、食事・生活療養、入院＋食事・生活療養）、
点数（金額）階級別、件数、日数（回数）、点数（金額） 124
第7表 都道府県別、診療種類別（入院、入院外、齒科、調劑、食事・生活療養、
入院＋食事・生活療養、入院外＋調劑、齒科＋食事・生活療養）、年齢階級別、
制度別（市町村国保、後期高齢者医療）、件数、日数（回数）、点数（金額） 132
1 市町村国保 132
2 後期高齢者医療制度 159
第8表 医療給付受給対象者の受診動向 177
1 全国健康保険協会管掌健康保険（一般） 177
2 組合管掌健康保険 189
3 国民健康保険 201
4 後期高齢者医療制度 213
参考1 概要表の表8、表10、表11、表12及び表13、統計表の第8表－1～第8表－4
の患者割合の算出に使用した月別加入者数及び年間延べ加入者数 225
5 都道府県別入院外医療給付対象者の受診動向 226
参考2 統計表の第8表－5の算出に使用した平成28年3月の加入者数 242

## 【閲覧可能な統計表一覧】

次の統計表は、本報告書には掲載していないが、厚生労働省のホームページにて公表している。

第 4 表－1～第 4 表－16 制度别、疾病分類別、診療種類別（入院、入院外、食事・生活療養）、年齡階級別、件数、日数（回数）、点数（金額）

第6表－1～第6表－16 制度别、診療種類別（入院、入院外、食事・生活療養、入院＋食事・生活療養）点数（金額）階級別、件数、日数（回数）、点数（金額）
## Ⅱ 調査結果の概要

## 1 調査結果と事業実績との比較

平成27年度の各事業年報に基づく医療費等の実績と本調査の調査客体の集計結果とを比較すると表1のとおりである。

協会（一般）、国民健康保険及び後期高齢者医療は、ほぼ全てのレセプトについて報告が得られており、組合健保では7割台半ば、共済組合では4割台半ばの報告が得られている。

なお、本調査では平成27年5月から平成28年4月に審査決定されたレセプトを集計対象としており、過誤調整等が反映された各事業年報に基づく実績と異なっている。

表 1 調査結果と事業実績との比較

入院	入院外	菌科	调剂	食事·生活療養
協会(一般)·計	件数	1.01	1.00	1.00	1.00	1.00
日数(回数)	1.02	1.00	1.00	1.00	1.00
医療費	1.02	1.01	1.00	1.01	1.00
1件当たり点数	1.01	1.00	1.00	1.00	1.00
組合健保·計	件数	0.75	0.76	0.76	0.76	0.75
日数(回数)	0.75	0.76	0.76	0.76	0.75
医療費	0.75	0.76	0.76	0.77	0.73
1件当たり点数	1.00	1.00	1.00	1.01	0.97
共济組合·計	件数	0.42	0.43	0.43	0.44	0.43
日数(回数)	0.43	0.43	0.43	0.49	0.43
医療費	0.43	0.43	0.43	0.44	0.44
1件当たり点数	1.02	1.00	0.99	1.02	1.02
国民健康保険·計	件数	1.01	1.00	1.00	1.01	1.01
日数(回数)	1.01	1.00	1.00	1.00	1.01
医療費	1.02	1.01	1.00	1.01	1.01
1件当たり点数	1.00	1.00	1.00	1.00	1.00
市町村国保	件数	1.01	1.00	1.00	1.01	1.01
日数(回数)	1.01	1.00	1.00	1.00	1.01
医療費	1.02	1.01	1.00	1.01	1.01
1件当たり点数	1.00	1.00	1.00	1.00	1.00
国保組合	件数	1.01	1.00	1.00	1.01	1.01
日数(回数)	1.02	1.00	1.00	1.00	1.02
医療費	1.03	1.01	1.00	1.01	1.02
1件当たり点数	1.01	1.00	1.00	1.00	1.01
後期高齢者医療·計	件数	1.01	1.00	1.00	1.00	0.98
日数(回数)	1.01	1.00	1.00	1.00	1.01
医療費	1.01	1.00	1.00	1.00	1.00
1件当たり点数	1.00	1.00	1.00	1.00	1.02

注）本表は、調査票の集計結果と各事業年報に基づく実績（調査票未提出保険者分を含む）を比較したものである。
## (2) 1 人当たり医療費の制度比較

表 2 - 6 - 1 ~ 2 - 6 - 5 及び図 1 ~ 6 は、年齢階級別、診療種別 1 人当たり医療費について、協会（一般）組合健保、共済組合及び国民健康保険の制度別に示したものである。

1 人当たり医療費を制度ごとに総計でみると、協会（一般）は 172,429 円、組合健保は 148,188 円、共済組合は 149,982 円、国保計は 336,481 円となっており、さらに国保を市町村国保と国保組合でわけてみると、市町村国保は 349,009 円、国保組合は 195,292 円となっている。一番高い市町村国保が一番低い組合健保の約 2.36 倍と大きな差があるが、年齢階級別にみるとその差は小さくなり、1 人当たり医療費の制度別の差は年齢構成の差がその大きな要因であることが分かる。

次に年齢階級別に詳しくみると、図1の総計では、市町村国保は他の3制度に比べて、「25～29歳」から「60～64歳」の間で高い。これらの年齢階級について入院、入院外別にみると、図2の入院では、市町村国保が協会（一般）組合健保及び共済組合に比べて高くなっており、図3の入院外でも、市町村国保が協会（一般）組合健保及び共済組合に比べて高くなっているが、入院ほど大きな格差は見られない。すなわち、年齢階級別にみても市町村国保の1人当たり医療費が高いのは、入院医療費が高い結果であることが分かる。さらにこの入院医療費について疾病分類別にみると、図6の市町村国保の入院医療費については、図4の協会（一般）及び図5の組合健保に比べて「精神及び行動の障害」や「神経系の疾患」が多く、「25～29歳」から「60～64歳」までの組合健保等との1人当たり医療費の差はこうした疾病構造の違いによるものと考えられる。

表 2 - 6 - 1 年齢階級別、制度別、入院・入院外・歯科・調剤・食事・生活療養別、1人当たり医療費

1人当たり医療費(円)
表 2 - 6 - 2 年齢階級別、制度別、入院 + 食事・生活療養・入院外 + 調剤別、1 人当たり医療費

1人当たり医療費(円)
入院+食事·生活療養	入院外+調剤
協会
(一般)	組合	共済	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共済	国保計	市町村
国保	国保
組合
総数	50,036	37,601	39,128	127,159	133,163	59,488	103,822	92,945	94,245	185,072	191,171	116,331
0歳-4歳	88,758	80,201	81,307	91,660	93,015	84,361	138,299	132,457	132,452	123,693	122,099	132,277
5-9	19,386	17,814	18,379	21,618	22,413	17,382	85,813	90,949	84,926	80,267	79,303	85,411
10-14	18,592	16,368	17,232	20,837	21,483	17,419	64,100	67,421	65,256	62,701	62,318	64,724
15-19	20,702	16,904	18,032	23,265	23,956	19,300	43,503	44,469	43,816	43,600	43,390	44,810
20-24	19,210	15,602	16,326	26,635	27,836	18,623	42,210	40,922	43,613	42,814	42,669	43,782
25-29	24,897	20,017	23,966	37,643	39,416	23,885	52,530	49,257	55,324	59,751	60,592	53,220
30-34	29,781	25,726	32,000	48,988	51,340	30,711	60,009	58,368	63,095	74,300	76,247	59,165
35-39	29,773	25,934	28,260	60,441	64,612	29,573	68,049	67,659	69,734	90,838	94,350	64,846
40-44	31,056	26,109	27,442	73,947	80,089	31,336	78,201	77,722	79,234	108,513	113,402	74,590
45-49	39,546	32,619	32,981	94,823	102,518	39,755	97,457	96,601	99,154	131,010	136,161	94,144
50-54	54,455	44,943	45,720	124,270	133,260	54,381	125,444	121,878	124,438	160,379	165,083	123,809
55-59	75,035	62,581	68,304	147,061	154,921	76,230	155,237	151,609	163,027	187,366	190,999	154,633
60-64	102,319	88,885	100,021	159,333	162,539	108,047	192,435	188,216	206,294	219,690	221,363	192,927
65-69	143,594	124,839	137,788	168,541	169,226	148,373	246,368	236,345	255,380	248,636	248,751	245,257
70-74	215,937	194,244	207,921	222,828	222,869	220,797	337,969	330,287	337,184	329,103	328,952	336,588
(再掲)未就学児	73,370	65,886	67,463	70,305	71,958	63,802	131,856	127,104	126,178	110,433	109,731	117,774

図 1 年齢階級別 1 人当たり医療費【総計】

【総計】
図2 年齢階級別1人当たり医療費【入院】

## 【入院】

(注) 1 人当たり医療費【入院】は、入院及び食事・生活療養に係る分である。

図3 年齢階級別1人当たり医療費【入院外】

## 【入院外】

（注）1人当たり医療費【入院外】は、入院外及び調剤に係る分である。
表 2－6－5 年齢階級別、疾病別、入院＋食事・生活療養、1 人当たり医療費（市町村国保）

総数	I	II	III	IV	V	VI	VII	VIII	IX	X	XI	XII	XIII	XIV	XV	XVI	XVII	XVIII	XIX	XXII
感染症及
び寄生虫
症	新生物	血液及び
造血器
の
疾患並び
に免疫機
構の
窿害	内分泌,
栄養及び
代谢疾患	精神及び
行動の障
害	神经系
の
疾患	眼及び付
属器の
疾患	耳及び乳
継突起の
疾患	簡麗器系
の
疾患	呼吸器系
の
疾患	消化器系
の
疾患	皮膚及び
皮下組織
の
疾患	筋骨格系
の
縮融合
細潤の
疾患	腎尿路生
殖器系
の
疾患	妊娠,分
焼及び産
生	周座期に
発生した
病態	先天奇
形,变形
及び染色
体异常	XVI	XVII	XVIII	XIX	XXII
総数	133,163	2,013	28,785	886	3,616	21,041	9,188	2,623	429	26,029	4,606	7,436	837	8,686	4,432	843	768	943	1,100	8,902	0
0-4	88,941	2,900	3,020	1,096	1,322	268	3,295	401	732	1,217	14,419	2,226	842	2,373	1,662	54	33,425	15,966	1,784	1,927	12
5-9	21,922	822	2,226	631	649	398	3,103	344	486	662	4,006	1,336	380	1,030	771	-	241	2,497	314	2,026	-
10-14	20,822	508	2,078	374	708	2,253	3,196	232	325	800	1,669	1,616	244	1,356	729	11	63	1,540	307	2,815	-
15-19	23,403	523	1,869	374	540	2,387	3,261	201	167	916	1,702	1,534	268	1,431	562	842	38	905	237	5,647	-
20-24	27,492	706	1,927	359	555	4,424	4,543	201	132	983	1,694	1,850	262	900	746	3,010	97	840	297	3,966	-
25-29	39,225	750	2,869	440	759	9,135	7,012	283	154	1,607	1,573	2,309	372	1,116	1,038	4,745	141	909	360	3,655	-
30-34	51,376	796	3,949	463	1,056	14,753	8,649	331	179	2,382	1,613	2,752	403	1,545	1,376	5,659	127	912	553	3,878	-
35-39	64,771	973	6,098	479	1,565	20,280	10,679	414	195	4,538	1,606	3,443	541	2,056	1,779	4,314	92	840	651	4,228	-
40-44	80,258	1,213	9,276	600	1,984	26,714	11,896	616	222	8,142	1,794	4,380	617	2,693	2,434	1,368	63	825	678	4,743	-
45-49	102,726	1,450	13,556	531	2,861	33,453	13,607	806	234	13,256	2,049	5,580	809	3,767	3,271	87	70	801	925	5,613	-
50-54	133,692	1,753	18,128	666	3,834	42,556	15,488	1,215	298	19,803	2,754	6,836	1,112	5,683	4,341	10	72	759	1,098	7,287	-
55-59	155,274	2,257	25,869	865	4,273	43,404	13,166	1,868	394	26,116	3,619	7,890	1,137	8,239	5,516	1	29	605	1,287	8,738	-
60-64	162,316	2,280	34,860	996	4,666	32,703	9,967	2,745	475	31,409	4,407	8,709	1,011	10,107	6,270	1	5	500	1,310	9,897	0
65-69	169,231	2,421	46,210	1,045	4,658	18,808	7,142	3,976	552	38,513	5,229	9,896	904	11,941	5,656	1	0	258	1,207	10,813	-
70-74	223,442	3,377	57,137	1,464	6,140	15,765	10,187	6,199	679	54,757	8,969	12,910	1,176	18,887	7,333	1	1	227	1,800	16,434	0

注）1．「特殊目的用コード」は重症急性呼吸器症候群（SARS）及びその他の疾病を表す。

2．疾病コードに関する記載が一部なかったため、総数の数値が表2-6-2の「入院＋食事・生活療養」の数値と一致するように補正している。

図4 年齢階級別疾病分類別 1 人当たり入院医療費 協会（一般）

（注）「特殊目的用コード」は重症急性呼吸器症候群（SARS）及びその他の疾病を表す。
(参考) 表 2 及び分析表に使用した年齢階級別加入者数

協会(一般)·計	(再掲)協会(一般)
·被保険者	(再掲)協会(一般)
·被扶養者	組合健保·計	(再掲)組合健保
·被保険者	(再掲)組合健保
·被扶養者
総数	人	人	人	人	人	人
0歳-4歳	36,819,094	21,416,903	15,402,191	22,642,341	12,326,342	10,315,998
5-9	1,955,660	·	1,955,660	1,370,927	·	1,370,927
10-14	2,070,827	·	2,070,827	1,401,304	·	1,401,304
15-19	2,126,470	·	2,126,470	1,423,712	·	1,423,712
20-24	2,240,040	167,479	2,072,561	1,458,736	78,293	1,380,443
25-29	2,435,987	1,382,745	1,053,242	1,497,826	795,140	702,686
30-34	2,593,812	2,084,919	508,893	1,711,292	1,453,814	257,478
35-39	2,919,653	2,291,573	628,080	1,926,306	1,534,547	391,759
40-44	3,278,366	2,548,614	729,752	2,143,974	1,602,898	541,077
45-49	3,658,717	2,871,546	787,171	2,495,819	1,807,279	688,540
50-54	3,083,918	2,459,384	624,534	2,199,405	1,591,193	608,212
55-59	2,812,545	2,236,750	575,795	1,851,654	1,334,520	517,134
60-64	2,672,994	2,045,312	627,682	1,425,044	1,015,525	409,520
65-69	2,592,378	1,862,115	730,263	1,004,693	692,535	312,158
70-74	1,676,282	1,091,026	585,256	504,539	299,787	204,752
(再掲)未就学児	701,445	375,440	326,005	227,111	120,813	106,298
保険者数	2,573,882	·	2,573,882	1,813,068	·	1,813,068
1	1,003

共消組合·計	(再掲)共消組合·被保険者	(再掲)共消組合·被扶養者	国民健康保険·計	(再掲)市町村国保·一般被保険者	(再掲)市町村国保·退職被保険者	(再掲)国保組合	後期高齢者医療
総数	人	人	人	人	人	人	人	人
0歳-4歳	3,883,610	2,036,098	1,847,512	35,497,074	31,419,053	1,185,010	2,893,011	15,983,443
5-9	265,236	·	265,236	841,418	709,015	646	131,757	·
10-14	270,723	·	270,723	959,149	806,536	1,151	151,462	·
15-19	278,695	·	278,695	1,060,754	889,860	2,233	168,661	·
20-24	281,555	11,099	270,456	1,220,637	1,032,826	6,701	181,110	·
25-29	299,940	152,499	147,441	1,316,910	1,132,719	12,425	171,766	·
30-34	294,457	248,922	45,536	1,361,733	1,193,211	13,085	155,437	·
35-39	286,373	229,067	57,305	1,557,118	1,363,808	15,838	177,472	·
40-44	325,252	247,662	77,590	1,792,277	1,569,064	9,885	213,328	·
45-49	390,898	295,300	95,598	2,155,058	1,881,084	2,471	271,503	·
50-54	340,223	254,666	85,557	2,020,116	1,770,337	2,112	247,667	·
55-59	326,792	240,410	86,382	1,902,446	1,676,430	9,204	216,812	·
60-64	299,223	226,173	73,051	2,184,541	1,903,586	62,732	218,223	·
65-69	136,090	91,600	44,490	4,081,396	2,820,782	1,020,459	240,155	·
70-74	57,570	30,389	27,181	6,832,178	6,581,833	26,068	224,277	152,405
75-79	30,584	8,311	22,272	6,211,347	6,087,962	·	123,385	199,270
80-84	-	-	-	-	-	·	-	6,058,443
85-89	-	-	-	-	-	·	-	4,808,131
90-94	-	-	-	-	-	·	-	3,021,625
95-99	-	-	-	-	-	·	-	1,324,762
100歳以上	-	-	-	-	-	·	-	358,525
(再掲)未就学児	347,565	·	347,565	1,201,183	1,004,977	993	189,033	·
保険者数	63	1,880	1,716	164	47

注)1.協会(一般)は、平成27年度健康保険・船員保険被保険者実態調査報告によるものである

2. 組合健保は、健康保険組合連合会からの報告によるものであり、提出のあった保険者の加入者数の合計である。

3. 共済組合は、各所管官庁からの報告によるものであり、提出のあった保険者の加入者数の合計である。

4. 国民健康保険は、平成27年度国民健康保険実態調査によるものであり、提出のあった保険者の加入者数の合計である。

5. 後期高齢者医療は、事業状況報告によるものである。
## 3 点数階級別にみた診療の状況

（1）点数（费用额） 階級別、診療種類別、制度別、件数 100 分率

表 3－1 から表 3－5 は入院、入院外、歯科、調剤及び食事・生活療養の各々について制度別に点数（費用額）階級別の件数100分率を示したものである。

表 3－1 をみると、入院における30,000点以上の件数割合は、協会（一般）、組合健保及び共済組合ではそれぞれ50.1%、46.9%及び46.1%と約5割に、国民健康保険及び後期高齢者医療ではそれぞれ66.2%及び69.3%と6割台後半となっている。

表 3－2 をみると、入院外における1,000点以上の件数割合は、協会（一般）、組合健保及び共済組合ではそれぞれ27.3%、25.1%及び25.0%と2割台に、国民健康保険では33.0%に、後期高齢者医療では41.4%となっている。

表 3－1 点数階級別、件數100分率（入院）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共濟組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
計
点以上	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0
-2,500	5.5	5.5	6.7	6.7	7.2	7.2	1.7	1.7	0.8
2,500-5,000	4.9	10.4	5.7	12.4	5.9	13.0	2.6	4.3	2.1	2.9
5,000-10,000	9.1	19.5	10.1	22.5	10.3	23.4	5.4	9.6	4.9	7.7
10,000-15,000	9.7	29.2	9.9	32.4	10.0	33.4	7.4	17.0	6.0	13.7
15,000-20,000	7.8	37.0	7.7	40.1	7.8	41.2	5.8	22.8	5.5	19.2
20,000-25,000	6.6	43.6	6.7	46.8	6.6	47.8	5.0	27.8	5.0	24.2
25,000-30,000	6.3	49.9	6.3	53.1	6.1	53.9	6.0	33.8	6.4	30.7
30,000-40,000	10.5	60.4	9.9	63.0	10.1	64.0	20.3	54.1	15.4	46.1
40,000-50,000	7.3	67.7	6.9	69.9	6.9	70.9	9.9	64.0	12.2	58.3
50,000-60,000	6.5	74.2	6.3	76.1	6.2	77.1	7.7	71.7	10.8	69.1
60,000-70,000	4.9	79.1	4.5	80.7	4.5	81.6	5.9	77.6	8.4	77.4
70,000-80,000	3.8	82.9	3.5	84.2	3.5	85.0	4.1	81.8	5.3	82.8
80,000-90,000	3.1	86.0	2.8	87.0	2.7	87.7	3.4	85.1	4.5	87.2
90,000-100,000	2.4	88.3	2.2	89.2	2.1	89.9	2.6	87.8	3.0	90.2
100,000-120,000	3.5	91.8	3.2	92.4	3.0	92.9	4.0	91.7	3.8	94.0
120,000-160,000	3.7	95.6	3.4	95.8	3.2	96.1	4.0	95.7	3.3	97.3
160,000-200,000	1.8	97.4	1.7	97.4	1.5	97.6	1.9	97.6	1.4	98.7
200,000点以上	2.6	100.0	2.6	100.0	2.4	100.0	2.4	100.0	1.3	100.0
30,000点以上(再掲)	50.1	…	46.9	…	46.1	…	66.2	…	69.3	…

表 3－2 点数階級別、件數100分率（入院外）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
計点以上	未満	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計
-	100	0.8	0.8	0.9	0.9	0.9	0.8	0.8	0.8	0.8
100-	200	7.8	8.6	8.3	9.2	8.5	9.5	7.1	7.8	6.9
200-	300	6.0	14.6	6.2	15.4	6.6	16.1	4.6	12.5	4.0
300-	400	11.4	26.1	12.6	28.0	12.4	28.5	8.1	20.6	5.7
400-	500	16.3	42.3	16.4	44.4	16.0	44.5	18.2	38.7	16.3
500-	600	7.9	50.2	8.3	52.6	8.3	52.9	6.6	45.4	5.7
600-	700	7.1	57.3	7.3	59.9	7.3	60.2	5.8	51.1	4.5
700-	800	5.2	62.4	5.1	65.0	5.1	65.4	4.8	55.9	4.3
800-	900	5.2	67.7	5.0	70.0	4.9	70.3	5.6	61.5	5.4
900-	1,000	5.0	72.7	4.9	74.9	4.8	75.0	5.5	67.0	5.0
1,000-	1,500	12.0	84.7	11.4	86.2	11.3	86.3	13.1	80.1	14.3
1,500-	2,000	5.9	90.6	5.6	91.8	5.5	91.9	6.8	86.9	8.1
2,000-	3,000	5.1	95.7	4.5	96.3	4.5	96.3	6.4	93.3	8.4
3,000-	4,000	1.8	97.5	1.6	97.9	1.6	97.9	2.5	95.8	3.6
4,000-	5,000	0.8	98.3	0.7	98.6	0.7	98.6	1.2	97.0	1.9
5,000-	10,000	0.9	99.2	0.8	99.4	0.8	99.4	1.6	98.6	3.4
10,000-	20,000	0.3	99.6	0.3	99.7	0.3	99.7	0.6	99.2	0.9
20,000-	30,000	0.1	99.7	0.1	99.8	0.1	99.8	0.2	99.4	0.2
30,000-	50,000	0.2	99.9	0.2	99.9	0.2	99.9	0.5	99.9	0.6
50,000点以上	0.1	100.0	0.1	100.0	0.1	100.0	0.1	100.0	0.1	100.0
1,000点以上(再損)	27.3	…	25.1	…	25.0	…	33.0	…	41.4	…
30,000点以上(再損)	0.3	…	0.2	…	0.2	…	0.6	…	0.7	…
表 3－3 をみると、歯科における1,000点以上の件数割合は、協会（一般）では42.4%、組合健保では41.0%、共済組合では38.7%、国民健康保険では43.3%、後期高齢者医療では46.3%と、ほぼ4割台となっている。

表 3－4 をみると、調剤における1,000点以上の件数割合は、協会（一般）、組合健保及び共済組合ではそれぞれ24.3%、21.5%及び21.5%と2割台前半に、国民健康保険では35.1%に、後期高齢者医療では51.9%となっている。

表 3－3 点数階級別、件數100分率（菌科）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
計
点以上
点未滿	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計
-	100	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…
100	200	2.0	2.9	0.9	0.9	1.0	1.0	0.8	0.8	0.6
200	300	5.5	8.4	5.2	7.9	2.0	3.0	2.3	3.1	2.8
300	400	7.6	16.1	7.3	15.2	8.1	17.0	5.5	8.7	4.9
400	500	7.0	23.1	7.0	22.1	7.3	24.3	7.2	23.7	8.2
500	600	7.4	30.5	7.7	29.8	7.9	32.1	7.2	30.9	6.8
600	700	6.8	37.3	7.0	36.9	7.1	39.3	6.6	37.6	6.4
700	800	6.9	44.2	7.4	44.3	7.5	46.7	6.6	44.1	5.9
800	900	6.6	50.9	7.3	51.5	7.3	54.0	6.3	50.4	5.5
900	1,000	6.7	57.6	7.5	59.0	7.3	61.3	6.3	56.7	5.2
1,000	1,500	18.8	76.4	19.4	78.4	18.8	80.1	17.7	74.4	16.7
1,500	2,000	9.7	86.1	9.5	87.9	8.9	89.0	9.3	83.7	9.2
2,000	3,000	8.1	94.2	7.7	95.6	7.0	96.0	8.6	92.2	9.5
3,000	4,000	2.9	97.1	2.4	98.0	2.2	98.2	3.6	95.8	4.6
4,000	5,000	1.2	98.3	0.9	98.9	0.8	99.0	1.7	97.5	2.3
5,000	10,000	1.4	99.7	0.9	99.8	0.8	99.8	2.1	99.6	3.4
10,000	20,000	0.2	100.0	0.1	100.0	0.1	100.0	0.3	100.0	0.4
20,000	30,000	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0
30,000	50,000	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0
50,000点以上	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0
1,000点以上(再揭)	42.4	…	41.0	…	38.7	…	43.3	…	46.3	…

表 3－4 点数階級別、件數100分率（調劑）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保険計	後期高齡者医療
計点以上	未満	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計	累計
-	100	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0
-	100	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.1	0.1
100	200	12.4	12.6	13.5	13.7	13.6	13.8	8.8	6.3
200	300	16.1	28.7	17.4	31.0	17.3	31.1	11.4	7.0
300	400	11.6	40.3	12.2	43.2	12.2	43.2	9.4	29.8
400	500	8.9	49.2	9.2	52.4	9.2	52.5	7.9	37.6
500	600	7.6	56.8	7.7	60.1	7.7	60.1	7.1	44.7
600	700	6.2	63.0	6.1	66.3	6.1	66.3	6.1	50.8
700	800	5.0	68.0	4.9	71.2	4.9	71.2	5.4	56.2
800	900	4.2	72.2	4.1	75.2	4.0	75.2	4.7	60.9
900	1,000	3.4	75.7	3.3	78.5	3.3	78.5	4.0	64.9
1,000	1,500	10.9	86.5	10.0	88.5	10.0	88.5	13.8	78.7
1,500	2,000	5.3	91.8	4.6	93.2	4.6	93.1	7.6	86.2
2,000	3,000	4.5	96.3	3.8	97.0	3.8	96.9	7.1	93.3
3,000	4,000	1.6	97.9	1.3	98.3	1.3	98.2	2.9	96.2
4,000	5,000	0.7	98.6	0.6	98.9	0.6	98.8	1.4	97.6
5,000	10,000	1.0	99.6	0.8	99.6	0.8	99.6	1.8	99.4
10,000	20,000	0.2	99.8	0.2	99.8	0.2	99.8	0.4	99.7
20,000	30,000	0.1	99.9	0.1	99.9	0.1	99.9	0.1	99.8
30,000	50,000	0.1	99.9	0.1	100.0	0.1	100.0	0.1	99.9
50,000点以上	0.1	100.0	0.0	100.0	0.0	100.0	0.1	100.0	0.0
1,000点以上(再損)	24.3	…	21.5	…	21.5	…	35.1	…	51.9
表 3－5 をみると、食事・生活療養における50,000円以上の件数割合は、協会（一般）では10.8%、組合健保では7.9%、共済組合では9.2%、国民健康保険では31.4%、後期高齢者医療では35.6%となっている。

表 3－5 費用額階級別、件數100分率（食事・生活療養）

(单位：%)

費用額階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保険計	後期高齡者医療
計	未満	計	計	計	計	計	計	計	計
計	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…
円以上	14.1	14.1	17.2	17.2	16.1	16.1	8.6	8.6	5.6	5.6
-	2,000	23.4	37.5	25.7	42.9	25.2	41.3	15.3	23.9	11.2
2,000	6,000	14.0	51.5	14.8	57.7	14.5	55.8	9.2	33.1	7.5
6,000	10,000	10.4	61.8	10.5	68.2	10.5	66.3	7.6	40.6	4.5
10,000	14,000	7.0	68.8	6.7	74.9	6.6	73.0	5.8	46.5	6.2
14,000	18,000	4.6	73.4	4.1	79.0	4.0	77.0	4.3	50.8	5.0
18,000	22,000	3.6	76.9	3.2	82.2	3.1	80.1	3.6	54.4	4.5
22,000	26,000	2.9	79.9	2.4	84.6	2.5	82.6	3.1	57.5	4.1
30,000	34,000	2.5	82.3	2.0	86.6	2.0	84.7	2.8	60.3	3.8
34,000	38,000	1.9	84.2	1.6	88.2	1.7	86.3	2.2	62.5	3.0
38,000	40,000	0.9	85.1	0.7	88.9	0.8	87.1	1.1	63.6	1.5
40,000	45,000	2.1	87.2	1.7	90.6	1.9	89.0	2.5	66.1	3.6
45,000	50,000	1.9	89.2	1.5	92.1	1.8	90.8	2.5	68.6	3.8
50,000	60,000	6.8	96.0	5.2	97.4	6.2	97.0	17.7	86.3	13.5
60,000	70,000	3.9	99.9	2.6	99.9	3.0	99.9	13.2	99.6	19.4
70,000	75,000	0.1	100.0	0.1	100.0	0.1	100.0	0.4	100.0	2.6
75,000円以上	50,000円以上(再掲)	0.0	100.0	-	100.0	-	100.0	-	100.0	-
10.8	…	7.9	…	9.2	…	31.4	…	35.6

(2) 点数（費用額）階級別、診療種類別、制度別、点数（費用額）100分率

表 3－6 から表 3－10 は入院、入院外、歯科、調剤及び食事・生活療養の各々について制度別に点数（費用額）階級別の点数100分率を示したものである。

表 3－6 をみると、入院における30,000点以上の点数割合は、協会（一般）では86.1%、組合健保では85.1%、共済組合では84.7%と8割台に、国民健康保険では90.2%、後期高齢者医療では90.4%と約9割となっている。

表 3－6 点数階級別、点数100分率（入院）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
計点以上	0.0	…	0.0	…	0.0	…	0.0	…	0.0
-	2,500	0.1	0.1	0.1	0.1	0.1	0.0	0.0	0.0
2,500	-	5,000	0.4	0.5	0.5	0.6	0.5	0.6	0.2	0.2
5,000	-	10,000	1.4	1.9	1.7	2.2	1.7	2.4	0.8	1.0
10,000	-	15,000	2.5	4.4	2.7	5.0	2.8	5.2	1.8	2.7
15,000	-	20,000	2.8	7.3	2.9	7.9	3.0	8.2	1.9	4.6
20,000	-	25,000	3.1	10.3	3.3	11.2	3.3	11.6	2.1	6.7
25,000	-	30,000	3.6	13.9	3.8	14.9	3.7	15.3	3.1	9.8
30,000	-	40,000	7.6	21.5	7.5	22.4	7.9	23.2	13.4	23.2
40,000	-	50,000	6.8	28.3	6.7	29.1	6.9	30.1	8.2	31.4
50,000	-	60,000	7.4	35.7	7.4	36.6	7.6	37.7	7.9	39.2
60,000	-	70,000	6.6	42.2	6.4	43.0	6.5	44.2	7.1	46.3
70,000	-	80,000	5.9	48.1	5.7	48.7	5.8	50.0	5.8	52.1
80,000	-	90,000	5.4	53.4	5.1	53.8	5.1	55.2	5.3	57.4
90,000	-	100,000	4.7	58.1	4.6	58.4	4.5	59.7	4.7	62.0
100,000	-	120,000	7.9	66.0	7.5	65.9	7.4	67.1	8.0	70.1
120,000	-	160,000	10.5	76.5	10.2	76.0	9.7	76.8	10.1	80.2
160,000	-	200,000	6.8	83.3	6.4	82.5	6.1	82.8	6.3	86.5
200,000点以上	-	200,000	16.7	100.0	17.5	100.0	17.2	100.0	13.5	100.0
30,000点以上(再掲)	-	200,000	86.1	…	85.1	…	84.7	…	90.2	…
表 3－7 をみると、入院外における1,000点以上の点数割合は、協会（一般）、組合健保及び共済組合ではそれぞれ67.7%、64.6%及び64.6%と6割台に、国民健康保険では76.1%に、後期高齢者医療では82.4%となっている。

表 3－8 をみると、歯科における 1,000点以上の点数割合は、協会（一般）、組合健保、共済組合及び国民健康保険ではそれぞれ72.7%、69.6%、67.7%及び75.3%とほぼ7割台に、後期高齢者医療では79.5%となっている。

表 3－7 点数階級別、点數100分率（入院外）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
計点以上	0.0	…	0.0	…	0.0	…	0.0	…	0.0
-	100	0.1	0.1	0.1	0.1	0.1	0.0	0.0	0.0
100	200	1.1	1.2	1.3	1.3	1.4	0.8	0.8	0.6
200	300	1.4	2.5	1.5	2.9	1.6	3.0	0.8	1.6
300	400	3.6	6.2	4.3	7.2	4.3	7.3	2.0	3.6
400	500	6.6	12.8	7.1	14.3	7.0	14.3	5.8	9.4
500	600	3.8	16.6	4.4	18.7	4.4	18.7	2.5	11.9
600	700	4.1	20.7	4.5	23.3	4.6	23.3	2.6	14.5
700	800	3.4	24.1	3.7	26.9	3.7	27.0	2.5	17.0
800	900	3.9	28.1	4.1	31.0	4.0	31.0	3.3	20.3
900	1,000	4.2	32.3	4.4	35.4	4.4	35.4	3.6	23.9
1,000	1,500	13.0	45.3	13.2	48.6	13.2	48.6	11.0	34.9
1,500	2,000	9.0	54.3	9.2	57.8	9.1	57.7	8.0	42.9
2,000	3,000	10.8	65.1	10.4	68.2	10.4	68.1	10.7	53.6
3,000	4,000	5.6	70.7	5.2	73.4	5.2	73.3	6.0	59.6
4,000	5,000	3.1	73.8	2.8	76.2	2.8	76.1	3.6	63.2
5,000	10,000	5.6	79.4	5.2	81.4	5.1	81.2	7.7	70.9
10,000	20,000	4.2	83.6	3.9	85.3	3.9	85.1	6.0	76.9
20,000	30,000	2.5	86.1	2.5	87.8	2.6	87.7	3.1	79.9
30,000	50,000	8.0	94.1	6.6	94.5	6.4	94.1	13.2	93.1
50,000点以上	1,000点以上(再損)	5.9	100.0	5.5	100.0	5.9	100.0	6.9	100.0
30,000点以上(再損)	67.7	…	64.6	…	64.6	…	76.1	…	82.4
30,000点以上(再損)	13.9	…	12.2	…	12.3	…	20.1	…	17.2

表 3－8 点数階級別、点数100分率（菌科）

(单位：%)

点数階級別	協会(一般)	組合健保	共济組合	国民健康保險計	後期高齡者医療
累計	累計	累計	累計	累計
計	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…	100.0	…
点以上	点未滿
-	100	0.0	0.0	0.0	0.1	0.1	0.0	0.0	0.0	0.0
100	200	0.3	0.3	0.2	0.3	0.3	0.4	0.3	0.3	0.3
200	300	1.1	1.5	1.2	1.5	1.4	1.7	1.1	1.4	0.9
300	400	2.2	3.6	2.2	3.6	2.5	4.2	2.1	3.5	2.0
400	500	2.6	6.2	2.7	6.4	3.0	7.2	2.5	5.9	2.2
500	600	3.4	9.6	3.7	10.0	3.9	11.1	3.0	9.0	2.6
600	700	3.6	13.2	4.0	14.0	4.2	15.3	3.3	12.3	2.9
700	800	4.3	17.5	4.8	18.8	5.1	20.4	3.8	16.1	3.0
800	900	4.6	22.1	5.4	24.2	5.6	25.9	4.1	20.1	3.2
900	1,000	5.2	27.3	6.2	30.4	6.3	32.3	4.6	24.7	3.4
1,000	1,500	18.9	46.2	20.6	51.0	20.7	53.0	16.5	41.3	14.1
1,500	2,000	13.7	60.0	14.3	65.3	14.0	66.9	12.3	53.6	10.9
2,000	3,000	16.1	76.0	16.0	81.3	15.1	82.1	15.8	69.4	15.8
3,000	4,000	8.1	84.1	7.1	88.4	6.7	88.7	9.4	78.7	10.8
4,000	5,000	4.5	88.6	3.5	91.9	3.3	92.0	5.7	84.5	7.0
5,000	10,000	7.5	96.0	5.1	97.0	4.7	96.8	10.6	95.1	15.3
10,000	20,000	2.4	98.5	1.5	98.5	1.5	98.3	3.3	98.4	3.8
20,000	30,000	0.5	98.9	0.4	98.9	0.5	98.8	0.5	98.9	0.4
30,000	50,000	0.3	99.3	0.3	99.2	0.4	99.1	0.3	99.2	0.3
50,000点以上	0.7	100.0	0.8	100.0	0.9	100.0	0.8	100.0	1.0	100.0
1,000点以上(再損)	72.7	…	69.6	…	67.7	…	75.3	…	79.5	…