1193	24介護老人福祉施設	1人員	2二ヨト型介護老人福祉施設サービス費	2二ヨト型介護福祉施設サービス費を算定する場合の介護・看護職員の員数について	当該施設のニヨト部分全体の入所者に対して介護・看護職員3：1の職員配置を満たしていればよく、ニニヨトを介護・看護職員3：1の職員配置を満たす必要はない。ただし、小規模生活単位介護福祉施設において、日中はユニヨト毎に1人以上の介護・看護職員を配置し、夜間及び深夜については22-2-ヨト毎に1人以上の介護・看護職員を夜勤職員として配置することが望ましいとされていることに留意する。	15.530事務進査介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	2
1194	24介護老人福祉施設	1人員	夜勤職員	2二ヨト型施設には、22-2-ヨトで1人以上の夜勤職員の配置が義務付けられているが、当該施設が一部ニ-2-ヨトであったり、そのニ-2-ヨト数が奇数の場合、どのように配置すればよいか。	1個別ケアを推進する観点からニ-2-ヨト型施設における夜勤体制について特別の規定を設計したことを考えると、一部ニ-2-ヨト型施設については、ニ-2-ヨト型の部分と従来型の部分を分け、両方の要件を満たす夜勤職員を配置することが必要である取撥いしている。(いすれかを満たない場合、全ての利用者について夜勤規定となる。平成12年老企第40号通知第二の5の(5)等を参照のこと)2 従来型施設の一部を準備ユニ-2-ヨトケア加算を算定できる小グループ(準ユニ-2-ヨト)に分け場合、当該準ユニ-2-ヨトはユニ-2-ヨトと同一視点で可能である。夜勤体制についても、12-2-ヨト1-2-ヨトで1名と12-2-ヨトに分け可能である。そのため、ユニ-2-ヨト数が奇数の場合には、従来型施設の1部分を準ユニ-2-ヨトに改修するなどの工夫が考えられる。3 なお、1名の夜勤者が別の階のユニ-2-ヨトを担当することは原則として選べるべきであるが、改修等によりやむを得ず同一階に奇数ユニ-2-ヨトを設けることとなった場合に、除接する階段等を通じて昇降が容易にできる構造になっているときには、1名の夜勤者が除接する2-2-ヨトを担当することとしても差し支えないとする。4 昨年10-2-ヨトの介護報酬改定において、創設した「準準儀」、今回の介護報酬改定において創設した「準準ユニ-2-ヨト」が算定することが可能となるような仕組みを設けているところであり、可能な限り、こうした仕組みを活用することが望まれる。	18.3.31事務進査介護制度改革informationvol.88介護老人福祉施設等に関するQ&A	1
1195	24介護老人福祉施設	1人員	夜勤体制	(介護老人福祉施設・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護)平成18年3月31日付け介護制度改革インフオメ-2-ヨトを入場予定施設等に関するQ&Aにおいて、「改修等によりやむを得ず同一階に奇数ユニ-2-ヨトを設ける場合に、開接する階段等を通じて昇降が容易にできる構造になっているときには、1名の夜勤者が除接する2-2-ヨトを担当することとしても差し支えないとする。4 昨年10-2-ヨトの介護報酬改定において、創設した「準準ユニ-2-ヨト」が算定することが可能となるような仕組みを設けているところであり、可能な限り、こうした仕組みを活用することが望まれる。	既存の施設で、同一階に奇数ユニ-2-ヨトがある形態で整備されているものについては、Q&Aと同様の取撥いとして差し支えないが、今後整備する場合には、今回の夜勤体制の見直しを踏まえ、同一階に奇数ユニ-2-ヨトを設けることは避けるべきである。	18.9.4介護制度改革informationvol.127事務進査介護老人福祉施設及び地域密着型サービスに関するQ&A	13
1196	24介護老人福祉施設	1人員	日常生活継続支援加算	介護福祉士の配置の基準とする年度の平均入所者数について、前年度半ばに介護老人福祉施設を新設した場合若しくは当該施設の定員数を増減・減床した場合においてどのように取扱うか。	留意事項通知第二の1(7)に準じて取扱われたい。	21.4.17介護保険最新情報vol.79平成21年4月改定関係Q&A(vol.2)	32
1197	24介護老人福祉施設	1人員	ユニ-2-ヨトリーダー研修	平成18年度中に既に開設しているユニ-2-ヨト型介護老人福祉施設については、平成19年3月31日までにユニ-2-ヨトリーダー研修を受講した職員を2名配置しなければ、平成19年4月から減算となるのか。	1 ユニ-2-ヨト型介護老人福祉施設におけるユニ-2-ヨトアアたして、要介護高齢者の尊厳の保持と自立支援を図る観点から、居宅に近い居住環境の下で、居宅における生活に近い日常生活の中で入居者一人ひとりの意思と人格を尊重したケアを行うこと、小グループ(ユニ-2-ヨト)に配置された職員による、利用者一人ひとりの個性や生活のリズムに沿ったケアの提供などが必要とされているところであり、そのための介護報酬の設定をなされているものである。2 ユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁が可動式である場合においては、当該壁を開放して、従来型個室のような形態にしてしまうことも可能であり、実体上、ユニ-2-ヨトやしての職員の配置(※)や入居者の処遇が適切に行われないがそれがある。その場合、従来型個室に比して、ユニ-2-ヨトの介護報酬を手厚くしていること等に反することも考えられる。(※)ユニ-2-ヨト型個室の特別業務老人ホームにおいては、入居者が安心して日常生活を送ることができるよう、継続性(制服の関係)を重視したサービスの提供が求められており、直接処遇職員のローテーションは、基本的に当該ユニ-2-ヨト内で固定されていることが望ましい。3 したがって、ユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁を可動式にするなど、ユニ-2-ヨトや損失おうれがあると考えられるものについては、ユニ-2-ヨト個室の特別業務老人ホームの構造として適切なものとはいえない。	23.12.1事務進査ユニ-2-ヨト個室の特別業務老人ホームの設備に関するQ&Aについて	1
1198	24介護老人福祉施設	2設備	ユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁	ユニ-2-ヨト型個室の特別業務老人ホームにおけるユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁を可動式のものにすることについてとどう考えるか。	1 ユニ-2-ヨト型個室の特別業務老人ホームにおけるは、適切なユニ-2-ヨトアアたして、要介護高齢者の尊厳の保持と自立支援を図る観点から、居宅に近い居住環境の下で、居宅における生活に近い日常生活の中で入居者一人ひとりの意思と人格を尊重したケアを行うこと、小グループ(ユニ-2-ヨト)に配置された職員による、利用者一人ひとりの個性や生活のリズムに沿ったケアの提供などが必要とされているところであり、そのための介護報酬の設定をなされているものである。2 ユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁が可動式である場合においては、当該壁を開放して、従来型個室のような形態にしてしまうことも可能であり、実体上、ユニ-2-ヨトやしての職員の配置(※)や入居者の処遇が適切に行われないがそれがある。その場合、従来型個室に比して、ユニ-2-ヨトの介護報酬を手厚くしていること等に反することも考えられる。(※)ユニ-2-ヨト型個室の特別業務老人ホームにおけるは、入居者が安心して日常生活を送ることができるよう、継続性(制服の関係)を重視したサービスの提供が求められており、直接処遇職員のローテーションは、基本的に当該ユニ-2-ヨト内で固定されていることが望ましい。3 したがって、ユニ-2-ヨトの共同生活室間の壁を可動式にするなど、ユニ-2-ヨトや損失おうれがあると考えられるものについては、ユニ-2-ヨト個室の特別業務老人ホームの構造として適切なものとはいえない。	12.11.22介護保険最新情報vol.93シ-3-2-ヨトスティ・床の特別業務老人ホームの床としての一時的活用に関するQ&A	1
1199	24介護老人福祉施設	3運営	シ-3-トスティ床の特別業務老人ホーム床としての一時的活用	特例入所は、特別業務老人ホーム(介護老人福祉施設)の入所定員の5/100を限度として認められるということであるが、この計算において端数が生じた場合は、現行認められている福祉の措置等の場合と同様、小数点以下を切り捨てるのか。	貫貫のとおり。例えば、特別業務老人ホームの入所定員が50人の場合、特例入所者の上限は、50×5/100=2.5の小数点以下を切り捨て、2人となる。	13.3.28事務進査介護保険最新情報vol.106運営基準等に係るQ&A	IIの1
1200	24介護老人福祉施設	3運営	サービス利用提前の健康診断の費用負担とサービス提供拒否	サービスを提供する前に利用申込者に対し、健康診断を受けるように求めることはできるか。また、健康診断書作成にかかる費用の負担はどのように取り扱うべきか。(介護老人福祉施設、介護老人保健施設、認知症対応型共同生活介護、特定施設入所者生活介護)	介護老人福祉施設、介護老人保健施設、認知症対応型共同生活介護、特定施設入所者生活介護については、利用者が相当期間以上集成的な生活を送ることが想定されることから、健康診断書の提出等の方法により利用申込者についての健康状態を把握することは必要と考えられ、主治医からの情報提供等によることも必要な健康状態の把握ができない場合には、別途利用者に健康診断書の提出を求めることは可能である。その費用については、特別者申込者が負担すべきものと考えられる。また、これらの求めに利用申込者が応じない場合はサービス提供拒否の正当な事由に該当するものとは考えられる。	13.3.28事務進査介護保険最新情報vol.106運営基準等に係るQ&A	IIの1
1201	24介護老人福祉施設	3運営	短期入院で空床となったベッドへの入所	100人定員の介護老人福祉施設で10人の短期入院(3か月以内に退院が見込まれるもの)が発生した。空床へベッドは短期入所として利用するのが普通だが、短期入所の利用が少ない場合、長期の施設入所として例えば5人を入所させることは認められるか。	施設の平均の退所人員から、短期入院の者が退院するまでに退所する者がおり、確実に空床へベッドが確保できる場合は、その限りにおいて入所させても差し支えない。この場合、仮に見込み選んで起これば定員超過となり、軟酬が30%か小さなことのみならず、定員遵守の運営基準は反で指定取扱しも含めた指導の対象となるものであることに十分留意された。	13.3.28事務進査介護保険最新情報vol.106運営基準等に係るQ&A	IIの1
1202	24介護老人福祉施設	3運営	特別業務老人ホーム等における入居者の調理行為等	今根の基準