1579	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	ケアマネジャーの変更	居宅介護事業所のケアマネジャーを利用している利用者が小規模多機能型居宅介護の利用者を開始した場合、ケアマネジャーを小規模多機能型居宅介護事業所のケアマネジャーに変更しなければならないのか。	回答	QA発出時期、文書番号等	番号
1580	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	ケアマネジャーの業務	小規模多機能型居宅介護事業所のケアマネジャーの業務は何か。また、小規模多機能型居宅介護事業所は居宅介護支援事業所の指定をとらなければならないのか。	1小規模多機能型居宅介護事業所のケアマネジャーの業務は、基本的には、①登録者の小規模多機能型居宅介護以外の居宅サービスを含めた「ケアラノ」の作成、②法定代管理领の要件である小規模多機能型居宅介護利用に関する市町村への届出の代行、③小規模多機能型居宅介護の具体的なサービス内容等を記載した「小規模多機能型居宅介護計画」の作成である。2ケアラノの作成に関しては、居宅介護支援事業所のケアマネジャーが通常行っている業務を行う必要がある。(具体的な事務の流れは別紙1のとおり)3ケアラノの様式は居宅介護支援と同様のものを使用するが、小規模多機能型居宅介護ならではのサービス利用票の配拡例等については、過ってお示す。(平成21年2月19日全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料参照)4小規模多機能型居宅介護利用に関する市町村への届出に関するは、居宅サービスにおける例に在い、別紙2のような標準様式で行うこととする。5また、登録者のケアラノの作成については小規模多機能型居宅介護報酬の中に含まれていることから、別途「ケアラノ」の作成に係る介護報酬を算定することはできない。このため、居宅介護支援事業所の指定基準や介護報酬は適用されず、居宅介護支援事業所の指定を受ける必要はない。	18.2.24全国介護保険担当課長プロック会議資料 Q&A	58
1581	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	介護予防小規模多機能型居宅介護の利用者のケアラノは地域包括支援センター(介護予防支援事業者)が作成するのか。	介護予防小規模多機能型居宅介護の利用者のケアラノは地域包括支援センター(介護予防支援事業者)の職員が作成するのはなく、介護予防小規模多機能型居宅介護事業所のケアラノが作成するものである。2この場合、地域包括支援センター(介護予防支援事業者)の職員が行う業務と同様の業務を行っていただくことになる。3なお、ケアラノの作成については介護予防小規模多機能型居宅介護の介護報酬の中に含まれていることから、別途「ケアラノ」の作成に係る介護報酬を算定することはできない。	1介護予防小規模多機能型居宅介護の利用者のケアラノは地域包括支援センター(介護予防支援事業者)の職員が作成するのはなく、介護予防小規模多機能型居宅介護事業所のケアラノが作成するものである。2この場合、地域包括支援センター(介護予防支援事業者)の職員が行う業務と同様の業務を行っていただくことになる。3なお、ケアラノの作成については介護予防小規模多機能型居宅介護の介護報酬の中に含まれていることから、別途「ケアラノ」の作成に係る介護報酬を算定することはできない。	18.2.24全国介護保険担当課長プロック会議資料 Q&A	59
1582	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	有料老人ホームの入居者の利用	小規模多機能型居宅介護事業所に併設している有料老人ホームの入居者が小規模多機能型居宅介護を利用することはできるか。	利用可能である。(ただし、特定施設入居者生活介護を受けている間は、介護報酬は算定できない。)	18.2.24全国介護保険担当課長プロック会議資料 Q&A	86
1583	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	養護老人ホームの入居者が小規模多機能型居宅介護を利用することはできるか。	養護老人ホームにおいては、措置の下で施設サービスとして基礎的な生活支援が行われていることについてあり、養護老人ホームの入居者が小規模多機能型居宅介護を利用することは想定していない。	養護老人ホームにおいては、措置の下で施設サービスとして基礎的な生活支援が行われていることについてあり、養護老人ホームの入居者が小規模多機能型居宅介護を利用することは想定していない。	18.2.24全国介護保険担当課長プロック会議資料 Q&A	87
1584	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	事業所での訪問看護の利用	通いサービスや宿泊サービスを利用している利用者が、小規模多機能型居宅介護事業所において看護部が出向したような利用形態は認められない。	訪問看護は、利用者の居宅において提供されるものであり、介護保険法第8条第4項)、小規模多機能型居宅介護事業所に看護部が出向したような利用形態は認められない。	19.2.19全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料介護老人福祉施設及び地域密着型サービスに関するQ&A	12
1585	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	居宅サービス計画	小規模多機能型居宅介護は、あらかじめサービスの利用計画を立てている。利用者が、小規模多機能型居宅介護を使用することはできるか。利用日時の変更や利用サービスの変更を研修を修了していない場合や介護支援事員の意図を記載していない場合の減算(第7表)等を再作成する必要がある。	当初作成した「居宅サービス計画」の各計画表に変更がある場合には、原則として、各計画表の変更を行う必要がある。小規模多機能型居宅介護者の意図を記載していない場合や介護支援事員の意図を記載していない場合の減算(第7表)等を再作成する必要がある。	19.2.19全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料介護老人福祉施設及び地域密着型サービスに関するQ&A	14
1586	43小規模多機能型居宅介護事業	3運營	サービス提供回数	小規模多機能型居宅介護事業所においては、サービスの提供回数に制限は設けてはならないと考えるが、登録者が事業者が作成した小規模多機能型居宅介護計画より過剰なサービスを要求する場合、事業所は登録者へのサービス提供を拒否することは可能。	他の利用者との関係でサービスの利用調整を行う必要もあり、必ずしも利用者の希望をおりながら、小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介護及び小規模多機能型居宅介護の価値を計算し、必ず小規模多機能型居宅介