1420	サービス種別	基準種別	項目	質問	回答	QA発出時期、文書番号等	番号
26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る届出について	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る「算定日が属する月の前3月間」は、どの範囲か。	療養機能強化型の介護療養型医療施設においては、届出が受理された日が属する月の翌月（届出が受理された日が月の初日である場合は当該月）から算定を開始するものであり、「算定日が属する月の前3月間」とは、算定を開始する月の前月を含む前3月間のことをいう。ただし、算定を開始する月の前月末の状況を届出することが困難である場合は、算定を開始する月の前夕月末までの状況に基づき前月に届出を行う取り組みとしても差し支えない。	27.4.1
事務連絡
介護保険最新情報vol.454
「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	146
1421	28介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る届出について	療養機能強化型の基本施設サービス費は、平成27年4月から算定することができるか。できる場合、平成27年1月から3月の実績を4月1日に届け出ることになるのか。	療養機能強化型の基本施設サービス費は、平成27年4月から算定することができる。その場合、開1461示すとおり、平成27年1月から3月までの実績に基づき4月1日に届け出ることとなるが、やむを得ない場合には平成26年12月から平成27年2月までの実績に基づき4月1日に届け出ることとしても差し支えない。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	147
1422	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る届出について	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る重慮な身体疾患を有する者及び体合併症を有する認知症高齢者の占め合などの要件については、都道府県への届出を毎月行う必要があるのか。	届出内容に変更がなければ毎月の届出は不要である。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	148
1423	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	医療保険適用の病床と介護保険適用の病床が混在する病療の場合、介護保険適用病床の入院患者のみで要件を満たす必要がある。	貴見のとおりである。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	149
1424	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	一人の者について、認知症高齢者の日常生活自立度が低である、かつ、療療吸引を実施している場合、「身体合併症を有する認知症高齢者」及び「療療吸引、経営栄養又はインスリン注射を受けている者」のそれぞれに含めることができるか。	できる。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	150
1425	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	一人の者について、療療吸引と経営栄養の両方を実施している場合、要件に適合する者は1人と数えるのか。	一人と数える。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	151
1426	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	「重慮な身体疾患を有する者及び身体疾患を有する認知症高齢者の占め合」（以下「重慮者割合」という。）及び「療療吸引、経営栄養又はインスリン注射が実施された者の割合」（以下「処置実施割合」という。）の算出に当たっては、月の末日における該当者の割合による方法（以下「末日方式」という。）又は算定日が属する月の前3月間において、当該基準を満たす患者の入院延応日数が全ての入院患者等の入院延応日数に占めるとともに、例えば、重慮者割合については、末日方式、処置実施割合については延応日数方式による算出としてもあれば、また、末日方式と延応日数方式のどちらを用いるか月ごとに決めることとしてよい。	重者割合と処置実施割合は、必ずも同一の方法で算出される必要はない。また、月ごとに用いる方式を決めても差し支えない。いずれの場合も病療日診等の算定の根拠となる。記録を整備しておくこと。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	152
1427	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	重慮な身体疾患を有する者及び身体合併症を有する認知症高齢者の占め合などの要件に出るとおり、入院患者数については、外泊中の入院患者は含まれるのか。	含まれる。	27.4.1
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「平成27年度介護観観改定に関するQ&A（平成27年4月1日）」の送付について	153
1428	26介護療養型医療施設	4輥酬	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件について	療養機能強化型の基本施設サービス費に係る要件のうち、「多一ミナルケアに関するものについては、算定日が属する月の前3月間について要件を満たす必要があるが、平成27年3月以前の入院患者等について、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケアを行っていて、多一ミナルケアに関する計画を作成せずに多一ミナルケア