398	11 訪問介護事業	4 報酬	2人の訪問介護員等による訪問介護の取撥	2人の訪問介護員等による訪問介護の算定方法について	例えば、体重が重い利用者に入浴の助け等の重介護を内容とする訪問介護を提供する場合やエルターターのない建物の2階以上の居室から歩行困難な利用者を外出させる場合など、利用者の状況等により、2人の訪問介護員等によるサビス提供が必要となる場合は、2人の訪問介護員等によるサビス提供時間に抜応した所定単位数の100分の200分相当する単位数を算定するために二人の訪問員等の場合の100分の一つ一つに下に与えて、その後、一人の訪問介護員等が生活援助を行う場合は、2人の訪問介護員等によるサビス提供時間が全体のサービス提供時間に抜応した所定単位数を算定するために、当該利用者について特別地域加算を意識的に請求しないことはできる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	16
399	11 訪問介護事業	4 報酬	特別地域加算	特別地域加算を意識的に請求しないことは可能か。	加算の届出を行っている場合において、利用者負担の軽減を図る趣込みをあれば、加算を請求しないということにより対応するのではなく、介護給付費の割引率を都道府県に登録することが原則である。ただし、利用者の居宅が特別地域外に所在するなど特別事情があたる場合には、利用者負担の軽減を図るために、当該利用者について特別地域加算を意識的に請求しないことはできる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	17
400	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	要支援者に対する「通院等のための乗車又は降車の介助」について	「通院等のための乗車又は降車の介助」を算定できる利用者は要介護者に限られる。ただし、要支援者に付き添い、パス等の公共機関を利用して移送中の気分の確認を含めた通院・外出介助を行った場合には、促来がおり、「身体介護中心型」を算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	20
401	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	往路は家族等が対応し、復路は「通院等のための乗車又は降車の介助」を算定することはできる。	「通院等のための乗車又は降車の介助」は片道につき算定する。したがって、所定の算定用件を満たす場合は復路について算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	21
402	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	1日に検査の医療機関を受診する場合に、医療機関から医療機関への移送に伴う介護について「通院等のための乗車又は降車の介助」を算定できる。	居宅以外において行われるス等の公共交通機関への乗降、院内の移動等の介助などのサビス行為だけをもって訪問介護として算定することはできない。したがって、医療機関から医療機関への移送に伴う介護については、「通院等のための乗車又は降車の介助」を算定することはできる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	22
403	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	通院等のための乗車・降車の介助の前後に連続して行われる外出に直接関連する身体介護（移動・移乗介助、整体整容・更衣介助、排流介助等）は別に算定できる。	「通院等のための乗車又は降車の介助」の前後に連続して行われる行為のうち、外出に直接関連する身体介護（移動・移乗介助、整体整容・更衣介助、排流介助等）は別に算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	24
404	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	いわゆる介護タクシーにおける受診中の待ち時間の取撥について	「通院等のための乗車又は降車の介助」は通院等のための外出に直接関連する身体介護の一つ一つに行為を包括評価しているため、通院先での受診中の待ち時間については、待ち時間の長さや待ち時間における介護の内容に関わらず、「通院等のための乗車又は降車の介助」を算定することはあり、別に、「身体介護中心型」を算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	25
405	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	「要介護4又は要介護5の利用者に対して、通院等のための乗車・降車の介助を行うことの前後に連続して相当の所要時間（20分から30分程度以上）を要しつつ手間のかかる身体介護を行う場合には、その所要時間に応じた「身体介護中心型」の所定単位数を算定できる。」にいう「前後の所要時間」について	要介護4又は要介護5の利用者に対して、身体介護中心型を算定するためには、通院等のための乗車・降車の介助を行うことの前後に連続して相当の所要時間は運転時間を控除して所要時間を算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	26
406	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	通院等のための乗降介助の前後に連続して行われる外出に直接関連しない身体介護（入浴介助・食事介助等）や生活援助（調理・清掃等）は別に算定できるのか。	「通院等のための乗車又は降車の介助」の前後に連続して行われる行為のうち、外出に直接関連しない身体介護（入浴介助・食事介助等）や生活援助（調理・清掃等）は別に算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	27
407	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	通院・外出介助において、利用者の状況等により、2人の訪問介護員等によるサビス提供が必要となった場合の取撥について	通院・外出介助において、1人の訪問介護員等が重商に同乗して気分の確認など移送中の介護も含めた介護行為を行う場合は、当該訪問介護員等に「身体介護中心型」を算定するが、このとき、当該訪問介護員等に「身体介護中心型」を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、外出に直接関連する上を要しつつ身体介護及び通院・外出介助を通算した所要時間（運転時間を控除する）に限り、身体介護中心型の所定単位数を算定できる。この場合には、「通院等のための乗車又は降車の介助」の所定単位数は算定できない。また、生活援助については、当該生活援助の所要時間が所定の要件を満たす場合に限り、その所要時間に応じた「生活援助中心型」の所定単位数を算定できる。この場合には、「通院のための乗車又は降車の介助」の所定単位数は算定できる。	15.5.30事務進総介護保険最新情報vol.151介護報酬に係るQ&A	28
408	11 訪問介護事業	4 報酬	通院等乗降介助	別に同乗する訪問介護員等が「通院等のための乗車又は降車の介助」のみを行い、移送中に介護を全く行わない場合の取撥について	車両を運転する訪問介護員等は別に「訪問介護員等が同乗する場合であっても、当該同乗する訪問介護員等が「通院等のための乗車又は降車の介助」のみを行い、移送中の乗車又は降車の介助」を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型を算定するのは、外に直接関連する上を要しつつ身体介護の要分拠に限り、身体介護中心型