875	サ-ビス種別	基準種別	項目	質問	回答	QA発出時期、文書番号等	番号
876	17 通用リハビリテーション事業	4報酬	人員の配置	医師の勤務時間の取扱いについて、併設の通所リハビリテーション事業等のリハビリテーション会議に参加している時間や、リハビリテーションマネジメント加算（Ⅱ）を取得している場合であって、医師が通所リハビリテーション計画等について本人又は家族に対する説明等に要する時間については、病院、診療所及び介護老人保健施設の医師の人員基準の算定外となるのか。	人員基準の算定に含めることとする。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	94
877	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	人員の配置	生活機能向上連携加算で通所リハビリテーションの専門職が利用者の居宅を訪問する際、サービス提供責任者が同行した場合とあるが、この際の通所リハビリテーションの専門職は通所リハビリテーションでの勤務時間、専佐要件外となるのか。	通所リハビリテーションの理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が訪問した時間は、勤務時間に含まれるが、従業者の員数には含めない。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	95
878	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	リハビリテーション会議	通所リハビリテーションの提供時間中にリハビリテーション会議を開催する場合、当該会議に要する時間は人員基準の算定に含めて、相當的に屋外でのサービス提供時間が屋内でのサービス提供時間を上回ることがあってもよいか。	通所リハビリテーションの提供時間中に事業所内でリハビリテーション会議を開催する場合は、人員基準の算定に含めて、相當的に屋外でのサービス提供時間を上回ることがあると考えている。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	96
879	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	短期集中個別リハビリテーション実施加算	1月に算定できる上限回数はあるか。	短期集中個別リハビリテーション実施加算の上限回数は設定していない。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	97
880	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	認知症短期集中リハビリテーション実施加算	認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅱ）について、1月に4回以上のリハビリテーションの実施が求められているが、退院（所）日又は通所開始日が月途中の場合に、当該月に4回以上のリハビリテーションの実施ができなかった場合、当該月は算定できないという理解であり、	認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅱ）は、認知症の利用者であって生活機能の改善が見たまれと判断された者に対して、通所リハビリテーション計画に基づき、利用者の状態に応じて、個別又は集団によるリハビリテーションを1月に4回以上実施した場合に取得できることから、当該要件を満たすなかで、月は取得できる。なお、本加算におけるリハビリテーションは、1月に8回以上実施することが望ましい。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	98
881	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	認知症短期集中リハビリテーション実施加算	通所リハビリテーションの認知症短期集中リハビリテーション実施加算の起算日について、「通所開始日」は、通所リハビリテーションの提供を開始した日と考えて、	貴見のおりである。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	99
882	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	認知症短期集中リハビリテーション実施加算	認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅰ）を算定していったが、利用者宅に訪問して指導する又は集団での訓練の方が利用者の状態に合っていると判断した場合、認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅱ）に移行することで、	退院（所）日又は通所開始日から起算して3月以内であれば、移行できる。ただし、認知症短期集中リハビリテーション（Ⅱ）は月包括払いの報酬であるため、月单位での変更となることに留意された。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	100
883	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	生活行為向上リハビリテーション実施加算	生活行為向上リハビリテーション実施加算の取得が可能となる期間中に、入院等のためにリハビリテーションの提供の中断があたった後、再以同一事業所の利用を開始した場合、再利用日を起算点として、改めて6月間の算定実施は可能。	生活行為向上リハビリテーション実施加算は、生活行為の内容の充実を図るための目標を設定し、当該目標を踏まえたりリハビリテーションの実施内容等をリハビリテーション実施計画に与えて、利用者に対して、利用者の有する能力の向上を計画の支援することを評価するものである。入院等に、活動するための機能が低下し、医師が、生活行為の内容の充実を図るためのリハビリテーションの必要性を認めた場合に限り、入院前に利用していたため、一種別、事業所・施設にかかわらず、再度利用を開始した日から起算して新たに6月以内に限り算定できる。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	102
884	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	生活行為向上リハビリテーション実施加算	生活行為向上リハビリテーション実施加算に係る説算について対象事業所となるのは、当該加算を取得した事業所に限ると考えて、	貴見のおりである。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	103
885	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	生活行為向上リハビリテーション実施加算	生活行為向上リハビリテーション実施加算の算定要件について「利用者数が理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の数に対して適切なものである」と、あの、具体的には、人員基準を満たすかかかが判断基準となるのか。	人員基準を満たすかかに関わらず、生活行為向上リハビリテーションを実施する上、適切な人員配置をお願いするものである。	27.4.1 事務連絡 介護保険最新情報vol.454 平台27年度介護報酬改定に関するQ&A（平成27年4月1日）の送付について	104
886	17 通所リハビリテーション事業	4報酬	生活行為向上リハビリテーション実施加算	生活行為向上リハビリテーションの算定要件について、「生活行為の内容の充実を図るための事務的な知識若しくは経験」、「生活行為の内容の充実を図るための研修」とあるが、具体的にどのような知識、経験、研修を指すのか。	生活行為の内容の充実を図るための事務的な知識や経験とは、例えば、日本作業療法士と全が実施する生活行為向上でマネジメント研修を受講した際に得られる知識や経験が当該当該の内容を図るための研修とは、生活行為の考え方と見るべき状態や、生活行為に関するニーズの把握方法、② 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1