847	サ-ビス種別	基準種別	項目	質問	回答	QA発出時期、文書番号等	番号
17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント加算	全ての新規利用者について利用者の居宅を訪問していないとリハビリチーシヨンマネジメント加算は算定できないのか。	当該加算は利用者について算定する加算であるため、通所開始日から起算して1月以内に居宅を訪問した利用者について算定可能である。	24.3.16
事務連絡
介護保険最新情報vol.267
「平成24年度介護報酬訳定期」の期号の&AVol.1)
(平成24年3月16日)の
送付について
「平成27年度介護報酬改
定期」の期号の&AVol.2)
(平成27年4月30日)の送付
についてにて一部修正を
行った。	78
848	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント加算	通所リハビリチーシヨンの利用開始後、1月以内に居宅を訪問した利用者については、以後、リハビリチーシヨンマネジメント加算は算定できないのか。	算定できない。ただし、通所開始日から起算して1月以内に利用者の居宅への訪問を予定していないと、利用者の体調不良などのやむを得なければ、周辺不足等の改善後に速や
合については、通所開始日から起算して1月以降であつて、体調不良等の改善後に速
やかに利用者の居宅を訪問すれば、リハビリチーシヨンマネジメント加算を算定できる。	24.3.16
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(平成24年3月16日)の
送付について
「平成27年度介護報酬改
定期」の期号の&AVol.2)
(平成27年4月30日)の送付
についてにて一部修正を
行った。	79
849	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント加算	月4回以上通所リハビリチーシヨンを行っている場合と解釈してもよいのか。	月4回以上の通所リハビリチーシヨンを行うことが必要である。
※平成21年Q&A(vol.1)(平成21年3月23日)間56は削除する。	24.3.16
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(平成24年3月16日)の
送付について
「平成27年度介護報酬改
定期」の期号の&AVol.2)
(平成27年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	80
850	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント加算	自然災害や感染症の発生などにより事業所が一時的に体業し、当初4月回の通
所を予定していた利用者へサービスが提供できるのか。	リハビリチーシヨンマネジメント加算の算定に当たっては、正当な理由があれば、算定要件に適合したい場合であ
る。
①、14日を得るため理由による場合、14日の上は4月回であるが、利用者の体調
恶化で4日回受けることができない場合等、14日の上は4月回で
るが、当初4月回上予定していた4日の上は4月回
た場合であれば、算定が認められる。
※平成21年Q&A(vol.1)
(平成21年3月1日)
(平成21年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	24.3.16
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「平成27年度介護報酬改
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(平成27年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	81
851	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント加算	通所リハビリチーシヨンにおいて提供されているリハビリチーシヨンの回数と通所
リハビリチーシヨン以外には、通所リハビリチーシヨンの回数を合算
して、14日回を満たす場合には、リハビリチーシヨンマネジメント加算を算定する
ことは可能か。	リハビリチーシヨンマネジメント加算の算定に当たっては、事業所において14日回の通所
リハビリチーシヨンサービスの利用を要件としてもころ。
ただし、短期入所療養介護事
業所により個別リハビリチーシヨンの提供はそれを場合であつて、通所リハビリチーシヨン事
業所における回数の合計が月4回以上であり、かつて、事業所間で利用者についての情
報が共有されて、一体としてリハビリチーシヨンマネジメントが行われている場合には、リハ
ビリチーシヨンマネジメント加算の算定が可能である。
※平成21年Q&A(vol.1)
(平成21年3月1日)
(平成21年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	24.3.16
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(平成27年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	82
852	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	個別リハビリチーシヨン	16次臨機能障害(失語症を含む)、14天性又は進行性の神経・筋疾患につ
いては、14月以下の利用をあっても、個別リハビリチーシヨン加算を算定できる
とともに、その他、どのような場合に個別リハビリチーシヨン実施加算の算定
が可能となるのか。	通所リハビリチーシヨン事業所の医師の診療内容及び運動機能検査の結果を基に、リ
ハビリチーシヨンの提供に関わる医師、理学療法士、作業療法主若者には言語聴聴主、看
護職員又は介護職員等が協働して作成する通所リハビリチーシヨン実施計画において、如果
的なリハビリチーシヨンの提供が可能であると判断された場合に、リハビリチーシヨンは、14日回以下の
利用してあっても、個別リハビリチーシヨン実施加算の算定が可能である。
ただし、この場合
であって、個別リハビリチーシヨン実施加算の算定要件を満たす必要がある。
※平成21年Q&A(vol.1)
(平成21年3月1日)
(平成21年4月30日)の送付
についてにて削除を行
った。	24.3.16
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についてにて削除を行
った。	83
853	17-通所リハビリチーシヨン事業	4-報酬	リハビリチーシヨンマネジメント
加算と個別リハビリチーシヨン実施加算	通所リハビリチーシヨンのリハビリチーシヨンマネジメント加算と個別リハビリチー
シヨン実施加算について、検査事業所でサービスを提供するとき、そのように算
定をするのか。	通所リハビリチーシヨンは、原則として、一つの事業所でリハビリチーシヨンを提供するもの
である。ただし、事業所ことに提供可能なサービスの種類が異なる。
の事業所で利用者が必要とするリハビリチーシヨンの全てを提供できるのは、一つの事業所で提供する
ことが可能である。例えば、脳血管疾患療療を後であったと併帯と失語を認める利用者に対
し、一つの事業所がリハビリチーシヨンを提供することをなりたい。
の事業所には言語聴
聴士が配慮されていないと、失語に対するリハビリチーシヨンは、リハビリチーシヨンを提供すること
を与う。
この場合、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨンを加算上歯用リハビリチーシヨンを実施加算の算定に
ついて、リハビリチーシヨンは、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチーシヨン又は、リハビリチー