184	03 施設サービス共通	3 運営	特別な食事	基本となる食事にプラスして、特別な食事(十Znや十Caなどの食品)を提供した場合、患者本人から費用を微収してもよいか。	いわゆるサリリストについては、特別な食事として提供されることは基本的には想定されない。各施設の責任において、基本となる食事の中でこうした米養の提供も含めた適切な食事を提供された。	17.9.7全国介護保険指定基準・監査担当者会議資料平成17年10月改定関係Q&A	91
185	03 施設サービス共通	3 運営	食費・居住費	利用料等に関する指針では、居住費・食費の具体的内容、金額の認定及び変更に関する、運営規程に記載するとともに事業所等の見やすい場所に揭示することとされているが、「具体的内容」は、居住費及び食費について、それぞれ光熱費や滅価債捨などの内訳を表示することは可能。	「具体的な内容」は、居住及び食事の提供に係る利用料の具体的な金額を記載し、表示するという建つであり、その内訳の金額を示す必要があるという建つではない。	17.9.7全国介護保険指定基準・監査担当者会議資料平成17年10月改定関係Q&A	97
186	03 施設サービス共通	3 運営	食費関係	咀嚼がしやすいようにみ食やミキサーでかけた食事を提供した場合に、当該利用者の食費だけを高く設定することは可能。	咬下困难な高齢者など利用者の特性に応じた調理の手間は、介護サービスの一環として評価しているので、この点に着目して利用者負担に差を設けることはできないと考えている。	17.9.7全国介護保険指定基準・監査担当者会議資料平成17年10月改定関係Q&A	98
187	03 施設サービス共通	3 運営	食費関係	食費を無料とし、利用者から傾取しない取扱いは可能か。	食費の利用者負担の水準については、事業者と利用者との契約により定められるものと考えている。しかしながら、食費について無料とした場合、在宅と施設の給付と負担の公平性から、食費を保険給付の対象外とした法改正の建言や、食事に要する費用について介護サービス費が充当されることにより、当該介護サービス等の質の低下が生じると考えている。	17.9.7全国介護保険指定基準・監査担当者会議資料平成17年10月改定関係Q&A	99
188	03 施設サービス共通	3 運営	食費関係	おやつは食費に含まれるのか。	入所者又は利用者の全員を対象に提供するおやつについては、契約において食事に含んで料金を設定しても、差支えない。また、入所者又は利用者が個人的な嗜好に基づいて選定し、提供されるおやつについては、入所者又は利用者が特に食費として負担の支払を求めても差し支えない。	17.9.7全国介護保険指定基準・監査担当者会議資料平成17年10月改定関係Q&A	100
189	03 施設サービス共通	3 運営	食費・居住費	施設給付の見直しに伴い、食費・居住費の消費税法上の取扱いはどうなるのか。	今回の施設給付の見直しにより、介護保険施設等の食費・居住費が自己負担とされた。これに伴い平成17年9月7日で告示された「消費税法施行令第14条の2第1項、第2項及び第3項の規定に基づき财務大臣が指定する資産の議護等を定める件の一部を改正する件」（平成17年財務省告示第333号）により介護保険施設等の消費税の取扱いを定める「消費税法施行令第14条の2第1項、第2項及び第3項の規定に基づき財務大臣が指定する資産の議護等を定める件」（平成12年大蔵省告示第27号）が改正され、食費・居住費に係る消費税は、從前と同様に特別な食費・居住費を除き非課税として取扱うこととされたところである。なお、この取扱いについては、9月8日付事務連絡にて、すべき各都道府県に通知しているところである。※特別な食費・居住費とは、「居住、滞在及び食事の提供に係る利用料に関する指針」（平成17年厚生労働省告示第419号）に基づき事業者が規定する「利用者等が選定する特別な居室等の提供又は特別な食事の提供に係る利用料」である。	17.10.27介護制度改革informationvol.37平成17年10月改定Q&A(追補版)等について	2
190	03 施設サービス共通	3 運営	食費・居住費	利用者負担第4段階の方から、利用者負担第1段階～第3段階の基準費用額以上を徴収した場合に、指導の对象となるのか。	設問のケースについては、入所者と施設の契約により定められるものであり、指導の対象となるのである。	17.10.27介護制度改革informationvol.37平成17年10月改定Q&A(追補版)等について	3
191	03 施設サービス共通	3 運営	居住費関係	経過措置の規定にある「入所」とは、施設への入所という意味か、それとも、個室への入所という意味か。	経過措置の規定における「入所」は、個室への入所という意味である。	17.10.27介護制度改革informationvol.37平成17年10月改定Q&A(追補版)等について	5
192	03 施設サービス共通	3 運営	居住費関係	経過措置の適用を受けている既入所者が緊急治療を行う等の施設サイドの事情から、彼前から特別な室料を徴収している居室へ移動した場合には、経過措置は適用されるのか。	部屋移動しても、促来型個室に入所している者であって、特別な室料を徴収されていない場合には、引き続き、経過措置の対象となる。	17.10.27介護制度改革informationvol.37平成17年10月改定Q&A(追補版)等について	7
193	03 施設サービス共通	3 運営	居住費関係	介護老人保健施設の認知症専門株の個室に新たに入所する場合、経過措置の適用はあるのか。	介護老人保健施設の認知症専門株の個室であっても、経過措置の要件に該当する場合には、経過措置の対象となる。	17.10.27介護制度改革informationvol.37平成17年10月改定Q&A(追補版)等について	8
194	03 施設サービス共通	3 運営	居住費関係	介護老人保健施設の認知症審鬥株における従来型個室の入所者から特別な室料を徴収することは可能か。	認知症審鬥株については、老人保健施設における利用料の取扱いについて（平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、従来とおり特別な室料は従来型個室の取扱いについての平成6年老健第42号）に定めるとおり、