423	サ-ビス種別	基準種別	項目	質問	回答	QA発出時期、文書番号等	番号
11 訪問介護事業	4 報酬	初回加算	(訪問介護)初回加算を算定する場合を具体的に示す。	初回加算は過去二月に当該指定訪問介護事業所から指定訪問介護の提供を受けていない場合に算定されるが、この場合の「二月」とは毎月（月の初日から月の末日まで）によるものです。したがって、例えば、4月15日に利用者に指定訪問介護を行った場合、初回加算が算定できるのは、同年の2月1日以降に当該事業所から指定訪問介護の提供を受けていない場合となる。また、次の点にも留意すること。①初回加算は同一月内で検査の事業所が算定することも可能であること。②一体的に運営している指定介護予防訪問介護事業所の利用実績は問わないこと（介護予防訪問介護費の算定時においても同様である。）。	21.3.23
介護保険最新情報vol.69
平成21年4月改定関係Q&A(vol.1)	33
424	11 訪問介護事業	4 報酬	緊急時訪問介護加算・初回加算	緊急時訪問介護加算及び初回加算を算定する場合に、利用者の同意は必要か。	緊急時訪問介護加算及び初回加算はいずれも、それぞれの要件に合致する指定訪問介護を行った場合に、当然に算定されるものである。したがって、その程度、利用者からの同意を必要とするものではないが、居宅サービス基準第8条に基づき、事前にそれぞれの加算の算定要件及び訪問について、重要事項説明書等により利用者に説明し、同意を得ておく必要がある。	21.3.23
介護保険最新情報vol.69
平成21年4月改定関係Q&A(vol.1)	34
425	11 訪問介護事業	4 報酬	特定事業所加算の人材要件のうちの訪問介護員等要件において、指定訪問介護事業所が障害者自立支援法における指定居宅介護等を併せて行っている場合の取扱しについて	人材要件のうち訪問介護員等要件における職員の割合の算出にあたっては、介護保険法におけるサービスに従事した時間により算出された常勤换算の結果を用いるものである。したがって、障害者自立支援法における指定居宅介護等に従事した時間は含めない。	21.4.17
介護保険最新情報vol.79
平成21年4月改定関係Q&A(vol.2)	12
426	11 訪問介護事業	4 報酬	特定事業所加算	次のような場合における特定事業所加算の取扱い及び届出に関する留意事項について・特定事業所加算（1）を算定している事業所が、人材要件のいずれか一方若しくは双方又は重要要介護者等対応要件を満たさくなったが、もう一方の要件を満たす場合	特定事業所加算については、月の15日以前に届出を行った場合には届出日の翌月から、16日以後に届出を行った場合には届出日の翌月からの定界を定することとなる。この取扱いについては特定事業所加算（1）又は（2）を算定して、事業所が（1）を算定して、要件を満たさくなった場合、速やかに离止を行い、要件を満たさくなったが、特に事業所加算を算定する事業所は、届出後も常に要件を満たしている必要があり、要件を満たさくなった場合、速やかに离止を行い、要件を満たさくなったが、特に事業所加算を算定する事業所は、例えば、重要要介護者等対応要件のみを満たす場合（1）の満止を行い、要件を満たすこととする。下記の例を参照（1）から（2）の変更の届出を行うことで足るのと、届出日の期間がなく、（1）の算定ができなくなったのは、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（2）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（3）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（4）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（5）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（6）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（7）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（8）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（9）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（10）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（11）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（12）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（13）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（14）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（15）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（16）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（17）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（18）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（19）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（20）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（21）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（22）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（23）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（24）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（25）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（26）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（27）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（28）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（29）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（30）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（31）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（32）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（33）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（34）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（35）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（36）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（37）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（38）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（39）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（40）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（41）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（42）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（43）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（44）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（45）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（46）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（47）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（48）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（49）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（50）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（51）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（52）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（53）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（54）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（55）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（56）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（57）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（58）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（59）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（60）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（61）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（62）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例を参照（63）の算定は、当時の要件を満たすことで、当時の要件を満たすこととする。下記の例