Silviase/jgov_v1.4_full_ann huggingface dataset:
## 順序プロビット推計（2001年＋2004年）

2001 + 2004年 70歳以上 (自覚症状ある者を抽出)

被説明変数 受診行動変数

(3=病院 診療所、施術所に通っている 2=売薬をのんだり、つけたりしている 1=それ以外)

Coef.	Std. Err.	z	P>z	[95% Conf. Interval]
性别(3-4) (男性=1)	0.016	0.028	0.580	0.565	-0.038	0.070
年龄	**	0.108	0.049	2.190	0.028	0.012
年龄の自乗	**	-0.001	0.000	-2.160	0.031	-0.001
世帯員人数	-0.010	0.008	-1.350	0.179	-0.026	0.005
世帯員一人当たり子供数	0.019	0.119	0.160	0.873	-0.214	0.252
仕事有10分	-0.026	0.037	-0.690	0.487	-0.098	0.047
一人当たり世帯所得(*)の対数	-0.015	0.016	-0.950	0.341	-0.047	0.016
影響数×全身症状分	0.026	0.021	1.250	0.212	-0.015	0.067
影響数×眼分	-0.026	0.022	-1.220	0.224	-0.069	0.016
影響数×耳分	***	-0.107	0.022	-4.950	0.000	-0.150
影響数×胸分	***	0.117	0.023	5.090	0.000	0.072
影響数×呼吸器分	-0.021	0.023	-0.930	0.354	-0.065	0.023
影響数×消化器分	0.016	0.022	0.720	0.472	-0.027	0.058
影響数×歯分	*	-0.043	0.024	-1.840	0.066	-0.090
影響数×皮膚分	-0.025	0.025	-0.980	0.329	-0.074	0.025
影響数×筋骨格分	0.025	0.020	1.270	0.206	-0.014	0.063
影響数×手足分	**	0.043	0.020	2.120	0.034	0.003
影響数×尿路性器分	0.020	0.022	0.940	0.345	-0.022	0.063
影響数×損傷分	0.002	0.034	0.070	0.945	-0.065	0.070
調査年分	-0.022	0.026	-0.850	0.393	-0.074	0.029

*** : 1% 未滿有意、** : 5% 未滿有意、* : 10% 未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗

2001 + 2004年 20-69歳 (自覚症状ある者を抽出)

被說明變數：受診行動變數

(3=病院診療所、施術所に通っている 2=売薬をのんだり、つけたりしている 1=それ以外)

Number of obs 27230

LR chi2(44) 1,746.49

Prob > chi2 0.000

Pseudo R2 0.030

Coef.	Std. Err.	z	P>z	[95%Conf.Interval]
性別ダミー(男性=1)	-0.018	0.015	-1.190	0.236	-0.048	0.012
年齢	***	-0.015	0.004	-3.870	0.000	-0.023
年齢の自乗	***	0.000	0.000	8.280	0.000	0.000
世帯員人数	**	-0.011	0.005	-2.180	0.029	-0.020
世帯員一人当たり子供数	-0.039	0.042	-0.930	0.352	-0.122	0.044
仕事有りダミー	***	-0.049	0.018	-2.640	0.008	-0.085
一人当たり世帯所得(*)の対数	0.005	0.008	0.660	0.510	-0.010	0.021
影響数×全身症状ダミー	***	0.109	0.019	5.790	0.000	0.072
影響数×眼ダミー	**	-0.055	0.022	-2.500	0.013	-0.097
影響数×耳ダミー	***	-0.070	0.023	-3.000	0.003	-0.115
影響数×胸ダミー	***	0.086	0.024	3.650	0.000	0.040
影響数×呼吸器系ダミー	0.004	0.021	0.190	0.847	-0.037	0.045
影響数×消化器系ダミー	0.017	0.020	0.830	0.405	-0.022	0.056
影響数×菌ダミー	***	-0.093	0.022	-4.250	0.000	-0.136
影響数×皮膚ダミー	-0.030	0.022	-1.350	0.176	-0.074	0.014
影響数×筋骨格系ダミー	***	0.104	0.016	6.290	0.000	0.071
影響数×手足ダミー	**	0.043	0.019	2.280	0.023	0.006
影響数×尿路性器系ダミー	-0.007	0.023	-0.320	0.748	-0.052	0.037
影響数×損傷ダミー	***	0.157	0.029	5.360	0.000	0.099
改正×被用者本人ダミー	**	-0.065	0.029	-2.220	0.026	-0.122
被用者本人ダミー	***	0.073	0.022	3.360	0.001	0.031
調査年ダミー(2004年=1)	-0.018	0.018	-1.000	0.316	-0.054	0.017

***：1%未滿有意、**：5%未滿有意、*：10%未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗
## 順序プロビット推計（1995年＋1998年）

1995 + 1998年 70歳以上 (自覚症状ある者を抽出)

被説明変数 受診行動変数

(3=病院 診療所、施術所に通っている 2=売薬をのんだり、つけたりしている 1=それ以外 )

Coef.	Std. Err.	z	P>z	[95% Conf. Interval]
性别(3-4) (男性=1)	-0.015	0.030	-0.490	0.624	-0.074	0.044
年龄	***	0.191	0.057	3.340	0.001	0.079
年龄の自乗	***	-0.001	0.000	-3.410	0.001	-0.002
世帯員人数	-0.002	0.010	-0.200	0.842	-0.021	0.017
世帯員一人当たり子供数	-0.194	0.156	-1.240	0.214	-0.499	0.111
仕事有10000

*** : 1% 未滿有意、** : 5% 未滿有意、* : 10% 未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗

1995 + 1998年 20-69歳 (自覚症状ある者を抽出)

被說明變數：受診行動變數

(3=病院診療所、施術所に通っている 2=売薬をのんだり、つけたりしている 1=それ以外)

Number of obs 30968

LR chi2(44) 2,207.02

Pseudo R2 0.034

Coef.	Std. Err.	z	P>z	[95% Conf. Interval]
性别(3-3- (男性=1)	0.002	0.015	0.130	0.898	-0.027
年龄	***	-0.013	0.004	-3.750	0.000	-0.020
年龄の自乗	***	0.000	0.000	8.740	0.000	0.000
世帯員人数	0.006	0.005	1.250	0.210	-0.004
世帯員一人当たり子供数	***	-0.142	0.043	-3.320	0.001	-0.226
仕事有りダミー	***	-0.113	0.018	-6.340	0.000	-0.148
一人当たり世帯所得(*)の対数	-0.010	0.008	-1.260	0.207	-0.024
影響数×全身症状ダミー	***	0.091	0.021	4.360	0.000	0.050
影響数×眼ダミー	0.035	0.028	1.230	0.219	-0.021
影響数×耳ダミー	***	-0.088	0.034	-2.630	0.009	-0.154
影響数×胸ダミー	***	0.089	0.027	3.260	0.001	0.036
影響数×呼吸器ダミー	*	0.045	0.026	1.750	0.080	-0.005
影響数×消化器ダミー	0.031	0.024	1.300	0.195	-0.016
影響数×菌ダミー	***	-0.167	0.029	-5.770	0.000	-0.224
影響数×皮膚ダミー	0.013	0.031	0.420	0.677	-0.048
影響数×筋骨格系ダミー	***	0.134	0.016	8.610	0.000	0.103
影響数×手足ダミー	***	0.084	0.022	3.880	0.000	0.042
影響数×尿路性器ダミー	-0.017	0.029	-0.580	0.559	-0.075
影響数×損傷ダミー	***	0.242	0.038	6.360	0.000	0.168
改正×被用者本人ダミー	0.037	0.028	1.340	0.182	-0.017
被用者本人ダミー	**	0.054	0.022	2.450	0.014	0.011
調査年ダミー (1998年=1)	-0.019	0.017	-1.100	0.270	-0.052

*** : 1% 未滿有意、** : 5% 未滿有意、* : 10% 未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗
## - プロビット推計（限界的な影響の大きさ）(2001年 + 2004年)

2001 + 2004年 70歳以上 (自覚症状ある者を抽出)

被説明変数・受診行動変数

(1=病院 診療所、施術所に通っている 0=それ以外)

Number of obs 9808

LR chi2(44) 165.76

Prob > chi2 0.000

Pseudo R2 0.018

dF/dx	Std. Err.	z	P>z	x-bar	[95%Conf.Interval]
性别(3- (男性=1)	-0.005	0.008	-0.660	0.507	0.389	-0.021	0.011
年龄	***	0.044	0.014	3.030	0.002	77.562	0.015
年龄の自乗	***	0.000	0.000	-3.000	0.003	6050.160	0.000
世帯員人数	**	-0.006	0.002	-2.530	0.012	3.075	-0.010
世帯員一人当たり子供数	-0.004	0.034	-0.120	0.903	0.039	-0.072	0.063
仕事有りダミー	-0.009	0.011	-0.800	0.427	0.155	-0.030	0.013
一人当たり世帯所得(*)の対数	-0.006	0.005	-1.370	0.171	5.218	-0.016	0.003
影響数×全身症状ダミー	0.006	0.007	0.980	0.327	0.454	-0.006	0.019
影響数×眼ダミー	0.000	0.007	0.020	0.986	0.341	-0.013	0.014
影響数×耳ダミー	***	-0.031	0.007	-4.430	0.000	0.297	-0.044
影響数×胸ダミー	***	0.041	0.008	5.330	0.000	0.237	0.026
影響数×呼吸器系ダミー	0.004	0.007	0.560	0.576	0.227	-0.010	0.019
影響数×消化器系ダミー	*	0.013	0.007	1.890	0.058	0.321	0.000
影響数×菌ダミー	*	-0.015	0.008	-1.940	0.053	0.208	-0.030
影響数×皮膚ダミー	0.012	0.009	1.320	0.186	0.150	-0.006	0.029
影響数×筋骨格系ダミー	***	0.018	0.006	3.050	0.002	0.567	0.007
影響数×手足ダミー	0.010	0.006	1.610	0.107	0.509	-0.002	0.022
影響数×尿路性器系ダミー	0.006	0.007	0.880	0.381	0.286	-0.008	0.020
影響数×損傷ダミー	*	0.021	0.012	1.710	0.088	0.060	-0.003
調査年ダミー (2004年=1)	-0.001	0.008	-0.120	0.907	0.502	-0.016	0.014

***：1%未滿有意、**：5%未滿有意、*：10%未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗

2001 + 2004年 20-69歳 (自覚症状ある者を抽出)

被説明変数 受診行動変数

(1=病院 診療所、施術所に通っている 0=それ以外 )

dF/dx	Std. Err.	z	P>z	x-bar	[95%Conf.Interval]
性别(3-一(男性=1)	-0.010	0.007	-1.450	0.147	0.422	-0.023	0.003
年龄	-0.011	0.002	-6.210	0.000	48.338	-0.014	-0.007
年龄の自乗	0.000	0.000	11.070	0.000	2523.950	0.000	0.000
世帯員人数	-0.006	0.002	-2.990	0.003	3.462	-0.011	-0.002
世帯員一人当たり子供数	-0.019	0.019	-1.020	0.309	0.093	-0.056	0.018
仕事有10-3-一	-0.030	0.008	-3.650	0.000	0.670	-0.046	-0.014
一人当たり世帯所得(*)の対数	0.006	0.004	1.840	0.066	5.392	0.000	0.013
影響数×全身症状(3-一	0.055	0.009	6.370	0.000	0.191	0.038	0.072
影響数×眼(3-一	-0.026	0.010	-2.560	0.010	0.106	-0.046	-0.006
影響数×耳(3-一	-0.021	0.011	-1.860	0.062	0.070	-0.042	0.001
影響数×胸(3-一	0.055	0.011	4.830	0.000	0.075	0.033	0.078
影響数×呼吸器(3-一	0.004	0.010	0.370	0.714	0.091	-0.015	0.022
影響数×消化器(3-一	0.003	0.009	0.340	0.731	0.130	-0.015	0.021
影響数×菌(3-一	-0.037	0.010	-3.640	0.000	0.083	-0.057	-0.017
影響数×皮膚(3-一	0.000	0.011	0.020	0.987	0.073	-0.021	0.021
影響数×筋骨(3-一	0.065	0.007	8.810	0.000	0.248	0.051	0.079
影響数×手足(3-一	0.033	0.009	3.840	0.000	0.158	0.016	0.050
影響数×尿路(3-一	-0.007	0.011	-0.650	0.516	0.076	-0.028	0.014
影響数×損傷(3-一	0.090	0.014	6.340	0.000	0.032	0.062	0.118
改正×被用者(3-一	-0.026	0.013	-2.010	0.045	0.169	-0.051	-0.001
被用者(3-一	0.042	0.010	4.410	0.000	0.377	0.024	0.061
調査(3-一(2004年=1)	-0.006	0.008	-0.780	0.436	0.448	-0.022	0.009

***：1%未滿有意、**：5%未滿有意、*：10%未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗
## - プロビット推計（限界的な影響の大きさ）(1995年 + 1998年)

1995 + 1998年 70歳以上 (自覚症状ある者を抽出)

被説明変数・受診行動変数

(1=病院 診療所、施術所に通っている 0=それ以外)

dF/dx	Std. Err.	z	P>z	x-bar	[95%Conf.Interval]
性别 3- (男性=1)	-0.005	0.009	-0.510	0.607	0.378	-0.022	0.013
年龄	***	0.067	0.017	3.950	0.000	77.355	0.034
年龄の自乗	***	0.000	0.000	-4.050	0.000	6016.840	-0.001
世帯員人数	0.000	0.003	-0.160	0.873	3.304	-0.006
世帯員一人当たり子供数	-0.054	0.047	-1.150	0.250	0.046	-0.145
仕事有 1-3-	***	-0.049	0.013	-3.860	0.000	0.150	-0.075
一人当たり世帯所得(*)の対数	0.006	0.005	1.210	0.227	5.182	-0.004
影響数×全身症状 3-	**	0.022	0.010	2.230	0.026	0.209	0.003
影響数×眼 3-	0.015	0.011	1.390	0.166	0.164	-0.006
影響数×耳 3-	*	-0.021	0.012	-1.750	0.081	0.134	-0.044
影響数×胸 3-	***	0.078	0.013	5.950	0.000	0.136	0.053
影響数×呼吸器系 3-	*	0.025	0.013	1.940	0.052	0.108	0.000
影響数×消化器系 3-	0.016	0.011	1.480	0.138	0.157	-0.005
影響数×菌 3-	-0.018	0.015	-1.270	0.204	0.080	-0.047
影響数×皮膚 3-	-0.004	0.016	-0.250	0.804	0.064	-0.036
影響数×筋骨格系 3-	***	0.026	0.007	3.650	0.000	0.353	0.012
影響数×手足 3-	0.014	0.009	1.600	0.110	0.241	-0.003
影響数×尿路性器系 3-	-0.018	0.011	-1.580	0.113	0.118	-0.040
影響数×損傷 3-	0.015	0.020	0.740	0.461	0.028	-0.025
調査年 3- (1998年=1)	-0.006	0.009	-0.720	0.472	0.548	-0.023

***：1%未滿有意、**：5%未滿有意、*：10%未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗

## 1995 + 1998年 20-69歳 (自覚症状ある者を抽出)

被說明變數：受診行動變數

(1=病院 診療所、施術所に通っている 0=それ以外)

dF/dx	Std. Err.	z	P>z	x-bar	[95%Conf.Interval]
性别(3-一(男性=1)	0.000	0.006	0.030	0.973	0.430	-0.012
年龄	***	-0.007	0.002	-4.470	0.000	48.025	-0.010
年龄の自乗	***	0.000	0.000	10.220	0.000	2500.020	0.000
世帯員人数	0.002	0.002	0.950	0.343	3.460	-0.002
世帯員一人当たり子供数	***	-0.073	0.019	-3.820	0.000	0.113	-0.110
仕事有10-3-一	***	-0.056	0.008	-7.150	0.000	0.623	-0.071
一人当たり世帯所得(*)の対数	-0.005	0.003	-1.460	0.146	5.429	-0.011
影響数×全身症状(3-一	***	0.053	0.009	5.710	0.000	0.105	0.035
影響数×眼(3-一	0.017	0.013	1.330	0.184	0.053	-0.008
影響数×耳(3-一	**	-0.040	0.016	-2.570	0.010	0.033	-0.071
影響数×胸(3-一	***	0.061	0.013	4.760	0.000	0.048	0.036
影響数×呼吸器(3-一	**	0.027	0.012	2.290	0.022	0.052	0.004
影響数×消化器(3-一	0.007	0.011	0.660	0.511	0.072	-0.014
影響数×菌(3-一	***	-0.074	0.013	-5.530	0.000	0.040	-0.100
影響数×皮膚(3-一	0.000	0.014	0.030	0.976	0.034	-0.027
影響数×筋骨(3-一	***	0.078	0.007	11.140	0.000	0.164	0.064
影響数×手足(3-一	***	0.053	0.010	5.390	0.000	0.084	0.034
影響数×尿路性器(3-一	-0.010	0.013	-0.720	0.469	0.035	-0.036
影響数×損傷(3-一	***	0.110	0.017	6.340	0.000	0.020	0.076
改正×被用者本人(3-一	*	0.021	0.012	1.690	0.091	0.171	-0.003
被用者本人(3-一	***	0.039	0.010	4.040	0.000	0.362	0.020
調査(3-一(1998年=1)	0.006	0.007	0.860	0.389	0.486	-0.008

***：1%未滿有意、**：5%未滿有意、*：10%未滿有意

(*)世帯員数は次の方法で調整している。調整世帯員数 = (子以外の世帯員数 + 子供数 × 0.75) の 0.75 乗
③ 老人保健制度移行に際しての影響（入院・入院外別）

1．年齢が老人保健制度への移行条件を満たした罹患者を対象に、自己負担率低下を受けた受療行動の変化をみると、入院外では診療日数、総点数共にプラスに有意。他方、入院では有意な結果が得られなかった。

2. 入院外の受療行動変化を疾病別にみると、一部疾病では有意な結果が得られるが、軽度疾病（かぜや皮膚炎など）において他の疾病と比べて有意になりやすいという傾向はみられなかった。

## ○ 推計結果

被説明変数···診療実日数若しくは診療報酬点数

データ …… 健康保険組合連合会「医療給付実態調査」1995～1998年度

(それぞれ順に7月、8月、9月、10月調査)

## 診療実日数への影響（入院・入院外）

被說明变數 診療実日数 入院

Number of obs	23774
F(73,31653)	262.170
Prob>F	0.000
R-squared	0.230
Adj R-squared	0.229
Root MSE	9.992
Coef.	Std.Err.	t	P>|t|	[95% Conf. Interval]
请求ダミー(1=老健)	-0.1969	0.2629	-0.7500	0.4540	-0.7122	0.3184
年龄	0.2191	0.0128	17.1300	0.0000	0.1941	0.2442
性別ダミー(1=男性)	-1.6491	0.1480	-11.1400	0.0000	-1.9392	-1.3590
標準報酬月額	0.0000	0.0003	0.0600	0.9550	-0.0006	0.0007
疾病ダミー	感染症及び寄生虫症	1.1900	2.1780	0.5500	0.5850	-3.0791	5.4590
新生物	1.4110	2.1380	0.6600	0.5090	-2.7797	5.6017
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害	-0.2863	2.3719	-0.1200	0.9040	-4.9354	4.3628
内分泌、栄養及び代謝疾患	2.0264	2.1503	0.9400	0.3460	-2.1884	6.2411
精神及び行動の障害	11.4913	2.1463	5.3500	0.0000	7.2843	15.6982
神経系の疾患	7.4992	2.1657	3.4600	0.0010	3.2544	11.7440
眼及び付属器の疾患	-6.6096	2.1557	-3.0700	0.0020	-10.8350	-2.3842
耳及び乳椽突起の疾患	-1.2775	2.4522	-0.5200	0.6020	-6.0840	3.5290
循環器系の疾患	4.6083	2.1339	2.1600	0.0310	0.4256	8.7909
呼吸器系の疾患	0.7097	2.1575	0.3300	0.7420	-3.5191	4.9384
消化器系の疾患	-0.4621	2.1429	-0.2200	0.8290	-4.6624	3.7382
皮膚及び皮下組織の疾患	4.0893	2.3195	1.7600	0.0780	-0.4571	8.6356
筋骨格系及び結合組織の疾患	4.6390	2.1448	2.1600	0.0310	0.4350	8.8430
尿路性器系の疾患	0.8397	2.1574	0.3900	0.6970	-3.3890	5.0684
症状、徴候及び異常臨床所見、異常検査所見で他に分類されないもの	-2.5266	2.2302	-1.1300	0.2570	-6.8978	1.8446
損傷、中毒及びその他の外因の影響	3.4502	2.1472	1.6100	0.1080	-0.7584	7.6588
病名数	0.4929	0.0149	33.0100	0.0000	0.4637	0.5222
診療経過月数	0.0108	0.0014	7.5200	0.0000	0.0080	0.0136
医療機関ダミー(1=病院、0=診療所)	1.9289	0.2875	6.7100	0.0000	0.13654	2.4925
公費負担ダミー(1=あり)	2.0901	0.4283	4.8800	0.0000	0.12507	2.9296
年度	1995年度	1.7245	0.1857	9.2900	0.0000	1.3606	2.0884
ダミー	1996年度	0.7941	0.1867	4.2500	0.0000	0.4282	1.1600
1997年度	0.7838	0.1854	4.2300	0.0000	0.4204	1.1473
cons	-5.8488	2.3121	-2.5300	0.0110	-10.3805	-1.3170

(備考)***：1％水準で有意、**：5％水準で有意、*10％水準で有意、以下同じ。
被說明變數診療実日數 入院外

Coef.	Std.Err.	t	P>|t|	[95%Conf. Interval]
請求ダミー(=老健)	0.3469	0.0715	4.8500	0.0000	***	0.2068	0.4869
年龄	0.0093	0.0042	2.2300	0.0260	**	0.0011	0.0175
性別ダミー(=男性)	0.0714	0.0385	1.8500	0.0640	-0.0041	0.1469
標準報酬月額	-0.0002	0.0001	-2.6100	0.0090	***	-0.0004	-0.0001
疾 病 病 新生物	1.2026	0.3093	3.8900	0.0000	***	0.5964	1.8087
0.8121	0.2988	2.7200	0.0070	***	0.2265	1.3978
内分泌、栄養及び代謝疾患	0.4548	0.2929	1.5500	0.1200	-0.1193	1.0288
精神及び行動の障害	0.7087	0.3160	2.2400	0.0250	**	0.0893	1.3281
神経系の疾患	0.8376	0.3206	2.6100	0.0090	***	0.2093	1.4659
眼及び付属器の疾患	-0.3607	0.2915	-1.2400	0.2160	-0.9320	0.2106
耳及び乳様突起の疾患	1.5771	0.3235	4.8800	0.0000	***	0.9431	2.2111
循環器系の疾患	0.5183	0.2887	1.8000	0.0730	-0.0475	1.0841
呼吸器系の疾患	0.8019	0.2963	2.7100	0.0070	***	0.2211	1.3826
消化器系の疾患	0.7364	0.2926	2.5200	0.0120	**	0.1629	1.3099
皮膚及び皮下組織の疾患	0.4781	0.3059	1.5600	0.1180	-0.1215	1.0778
筋骨格系及び結合組織の疾患	2.8231	0.2908	9.7100	0.0000	***	2.2531	3.3932
尿路性器系の疾患	1.1329	0.3024	3.7500	0.0000	***	0.5401	1.7257
先天奇形、变形及び染色体異常	0.2535	0.7552	0.3400	0.7370	-1.2267	1.7336
症状、微候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの	0.3617	0.3295	1.1000	0.2720	-0.2842	1.0076
損傷、中毒及びその他の外因の影響	2.1169	0.3118	6.7900	0.0000	***	1.5057	2.7281
病名数	0.2107	0.0063	33.5300	0.0000	***	0.1984	0.2230
診療経過月数	-0.0022	0.0004	-6.2900	0.0000	***	-0.0029	-0.0015
医療機関ダミー(=病院、0=診療所)	-1.0393	0.0368	-28.2700	0.0000	***	-1.1114	-0.9673
公費負担ダミー(=あり)	0.4149	0.1253	3.3100	0.0010	***	0.1693	0.6605
年度 1995年度	0.3399	0.0503	6.7600	0.0000	***	0.2414	0.4384
1996年度	0.2327	0.0501	4.6400	0.0000	***	0.1345	0.3310
1997年度	0.0927	0.0497	1.8700	0.0620	-0.0047	0.1901
cons	0.6568	0.3961	1.6600	0.0970	-0.1196	1.4332
## 診療報酬点数への影響（入院外）

被說明變數：診療報酬點數 入院外

Number of obs	31727
F(73,31653)	157.670
Prob>F	0.000
R- squared	0.118
Adj R-squared	0.118
Root MSE	3,142.900

Coef.	Std.Err.	t	P>|t|	[95%Conf. Interval]
請求ダミー(=老健)	337.7444	71.8769	4.7000	0.0000	***	196.9	478.6
年齡	-1.5796	4.2068	-0.3800	0.7070	-9.8	6.7
性別ダミー(=男性)	186.5615	38.7541	4.8100	0.0000	***	110.6	262.5
標準報酬月額	-0.0324	0.0861	-0.3800	0.7070	-0.2	0.1
疾 病 病 新生物	371.2423	311.0963	1.1900	0.2330	-238.5	981.0
1,990.6870	300.5533	6.6200	0.0000	***	1,401.6	2,579.8
内分泌、栄養及び代謝疾患	387.4498	294.6256	1.3200	0.1880	-190.0	964.9
精神及び行動の障害	382.9638	317.9140	1.2000	0.2280	-240.2	1,006.1
神経系の疾患	701.4260	322.4614	2.1800	0.0300	**	69.4	1,333.5
眼及び付属器の疾患	-610.5766	293.2146	-2.0800	0.0370	**	-1,185.3	-35.9
耳及び乳様突起の疾患	-196.5670	325.3985	-0.6000	0.5460	-834.4	441.2
循環器系の疾患	168.7700	290.3704	0.5800	0.5610	-400.4	737.9
呼吸器系の疾患	114.2715	298.0510	0.3800	0.7010	-469.9	698.5
消化器系の疾患	308.1807	294.3263	1.0500	0.2950	-268.7	885.1
皮膚及び皮下組織の疾患	-186.6552	307.7368	-0.6100	0.5440	-789.8	416.5
筋骨格系及び結合組織の疾患	292.4183	292.5775	1.0000	0.3180	-281.0	865.9
尿路性器系の疾患	3,411.0370	304.2304	11.2100	0.0000	***	2,814.7	4,007.3
先天奇形、变形及び染色体異常	84.9249	759.6469	0.1100	0.9110	-1,404.0	1,573.9
症状、微候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されなぃの	-169.3361	331.5032	-0.5100	0.6090	-819.1	480.4
損傷、中毒及びその他の外因の影響	307.4431	313.6802	0.9800	0.3270	-307.4	922.3
病名数	273.3707	6.3229	43.2300	0.0000	***	261.0	285.8
診療経過月数	-1.3492	0.3565	-3.7800	0.0000	***	-2.0	-0.7
医療機関ダミー(=病院、0=診療所)	-9.1187	36.9798	-0.2500	0.8050	-81.6	63.4
公費負担ダミー(=あり)	884.9797	126.0442	7.0200	0.0000	***	637.9	1,132.0
年度 1995年度	142.5602	50.5743	2.8200	0.0050	***	43.4	241.7
1996年度	137.0929	50.4359	2.7200	0.0070	***	38.2	235.9
1997年度	78.4373	49.9848	1.5700	0.1170	-19.5	176.4
cons	352.8611	398.4799	0.8900	0.3760	-428.2	1,133.9
## - 疾病別、診療実日数への影響（入院外）

被説明変数 診療実日数 入院外』(筋骨格系及び結合組織の疾患)

Number of obs	4213
F(73,31653)	36.860
Prob>F	0.000
R-squared	0.088
Adj R-squared	0.086
Root MSE	5.029

Coef.	Std.Err.	t	P>|t|	[95%Conf. Interval]
請求ダミー(=老健)	1.1706	0.3091	3.7870	0.0000	***	0.5646	1.7767
年龄	0.0197	0.0184	1.0710	0.2840	-0.0164	0.0559
性別ダミー(=男性)	0.4024	0.1853	2.1720	0.0300	**	0.0391	0.7657
標準報酬月額	-0.0006	0.0004	-1.5730	0.1160	-0.0014	0.0002
病名数	0.2202	0.0245	8.9990	0.0000	***	0.1723	0.2682
診療経過月数	-0.0072	0.0020	-3.6410	0.0000	***	-0.0111	-0.0033
医療機関ダミー(=病院、0=診療所)	-2.3520	0.1611	-14.5980	0.0000	***	-2.6679	-2.0361
公費負担ダミー(=あり)	0.9158	0.5147	1.7790	0.0750	-0.0933	1.9249
年度	1995年度	0.4303	0.2196	1.9590	0.0500	-0.0003
1997年度	-0.1212	0.2186	-0.5550	0.5790	-0.5497	0.3073
1998年度	-0.2534	0.2222	-1.1400	0.2540	-0.6891	0.1823
cons	3.1110	1.1890	2.6160	0.0090	***	0.7798	5.4421

被説明変数 診療実日数 入院外』(損傷、中毒及びその他の外因の影響)

Number of obs	658
F(73,31653)	5.480
Prob>F	0.000
R-squared	0.085
Adj R-squared	0.070
Root MSE	4.485

Coef.	Std.Err.	t	P>|t|	[95%Conf. Interval]
請求ダミー(=老健)	2.0585	0.7335	2.8060	0.0050	***	0.6182	3.4989
年齢	-0.1187	0.0411	-2.8880	0.0040	***	-0.1994	-0.0380
性別ダミー(=男性)	-0.2038	0.3930	-0.5190	0.6040	-0.9755	0.5680
標準報酬月額	-0.0023	0.0009	-2.6460	0.0080	***	-0.0041	-0.0006
病名数	0.2738	0.0799	3.4270	0.0010	***	0.1169	0.4306
診療経過月数	-0.0140	0.0063	-2.2140	0.0270	**	-0.0264	-0.0016
医療機関ダミー(=病院、0=診療所)	-1.8725	0.3523	-5.3150	0.0000	***	-2.5643	-1.1806
公費負担ダミー(=あり)	-0.2009	1.6117	-0.1250	0.9010	-3.3658	2.9640
年度 1995年度	-0.0272	0.4966	-0.0550	0.9560	-1.0023	0.9478
1996年度	-0.0511	0.4832	-0.1060	0.9160	-0.9999	0.8978
1997年度	-0.1090	0.5161	-0.2110	0.8330	-1.1223	0.9044
cons	12.6281	2.6617	4.7440	0.0000	***	7.4014	17.8548
老健移行の需要行動分析 (受診歴が有る者のみが対象) 価格弾力性比較

## 95 -98

入院

自己負担点数ave	診療実日数ave
一般(60-69)	4361.700	16.131
老健(70-100)	1970.824	21.665

価格弾力性
診療実日数
0.388

外来

自己負担点数ave	診療実日数ave	医療費(診療報酬点数合計)ave
一般(60-69)	357.758	2.449	1,729.912
老健(70-100)	114.410	3.136	2,193.410

価格弾力性

診療実日数	医療費 (診療報酬点数合計)
0.239	0.229

## 95 -96

入院

自己負担点数ave	診療実日数ave
一般(60-69)	3909.783	16.341
老健(70-100)	1549.425	21.981

価格弾力性

診療実日数
0.340

外来

自己負担点数ave	診療実日数ave	医療費(診療報酬点数合計)ave
一般(60-69)	310.128	2.514	1,754.552
老健(70-100)	101.499	3.282	2,233.232

価格弾力性

診療実日数	医療費 (診療報酬点数合計)
0.261	0.237

97-98

入院

自己負担点数ave	診療実日数ave
一般(60-69)	4841.951	15.908
老健(70-100)	2404.430	21.340

価格弾力性

診療実日数
0.434

外来

自己負担点数ave	診療実日数ave	医療費(診療報酬点数合計)ave
一般(60-69)	406.992	2.381	1,704.443
老健(70-100)	126.871	2.995	2,154.976

価格弾力性

診療実日数	医療費 (診療報酬点数合計)
0.218	0.222

## 患者自己負担の推移

入院

老人	健保組合
上限	本人	家族	上限
1995	平成7	1日700円	-	1割	2割	1月63000円
1996	平成8	1日710円	1月63600円
1997	平成9	1日1000円	2割
1998	平成10	1日1100円

外来

老人	健保組合
上限	本人	家族	上限
1995	平成7	1月1010円	-	1割	3割	1月63000円
1996	平成8	1月1020円	1月63600円
1997	平成9	1回500円	1月4回まで	2割
1998	平成10

薬剤 (97-98)

内服薬	1種類2～3種類4～5種類6種類以上	0円30円60円100円
外用薬	1種類2種類3種類	50円100円150円
頓服薬	1種類につき	10円

※ 内服薬は投薬ごと1日分につき、他は投薬ごと
1．97年度改正が入院外診療実日数に与えた影響を年齢階層別にみると、30歳以下の若年層及び60歳を超える年齢区分では有意な結果が得られなかったが、その他の年齢層では自己負担率引上げは診療実日数を減少させた。

2．97年度改正時の入院外診療実日数の価格弾力性は30歳代から60歳代にかけて0.02弱程度で、2003年度改正時の成人一般の弾力性をやや下回っている。これは、負担率の上昇に伴い弾力性が遅増することに対応している可能性がある。ただし、97年度・2003年度両改定時の弾力性は共通して極めて小さく、医療サービスが必需サービスの要素の強いサービスであることを示唆している。

3. 自己負担率の段階的な上昇に伴い、弾力性が遅増する可能性が示唆されたことから、入院外診療実日数については今後の負担率の一定幅の引上げに対しより大きな減少が見込まれる可能性がある。

## ☐ 推計結果

被説明変数・・・診療実日数（入院外のみ）

データ…医療給付実態調査（健康保険組合連合会）

1995 年度（7 月調查） 1996 年度（8 月調查） 1998 年度（10 月調查）

上記のデータから、「入院外受診者」かつ「16～69歳」を抽出し、それぞれ16～30歳、31～45歳、46～60歳、61～69歳の4階級に分け、階級ごとに推計。

16-30歳（入院外）

【被說明变數:外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	1.637	0.242	6.760	0.000 ***
本人ダミー	-0.233	0.040	-5.760	0.000 ***
改正後×本人ダミー	-0.014	0.053	-0.260	0.797
年齢	0.016	0.003	4.760	0.000 ***
性別ダミー(男性=1)	0.075	0.027	2.750	0.006 ***
所得	-0.0003	0.000	-3.430	0.001 ***
病名数	0.174	0.007	26.400	0.000 ***
經過月数	0.00001	0.001	0.010	0.989
病院ダミー	-0.105	0.027	-3.820	0.000 ***
年度ダミー1	0.008	0.030	0.280	0.783
年度ダミー2	-0.066	0.041	-1.590	0.113

サンプル数 23557 Adj.R² :0.078

(備考)***：1％水準で有意、**：5％水準で有意、*10％水準で有意、以下同じ。
31-45歳 (入院外)

【被說明变數: 外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	2.062	0.247	8.330	0.000 ***
本人ダミー	-0.130	0.046	-2.800	0.005 ***
改正後×本人ダミー	-0.138	0.057	-2.410	0.016 **
年齢	0.012	0.003	3.980	0.000 ***
性別ダミー(男性=1)	0.042	0.040	1.060	0.290
所得	-0.0006	0.000	-5.440	0.000 ***
病名数	0.169	0.006	26.950	0.000 ***
經過月数	-0.0004	0.001	-0.720	0.471
病院ダミー	-0.249	0.028	-8.830	0.000 ***
年度ダミー1	0.062	0.048	1.300	0.192
年度ダミー2	-0.025	0.047	-0.530	0.595

46-60歳 (入院外)

【被說明变數: 外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	2.132	0.312	6.840	0.000 ***
本人ダミー	-0.222	0.045	-4.950	0.000 ***
改正後×本人ダミー	-0.123	0.056	-2.200	0.028 **
年齢	0.020	0.003	6.450	0.000 ***
性別ダミー(男性=1)	0.177	0.039	4.490	0.000 ***
所得	-0.0006	0.000	-8.220	0.000 ***
病名数	0.205	0.006	35.480	0.000 ***
經過月数	-0.001	0.000	-2.080	0.038 **
病院ダミー	-0.530	0.026	-20.070	0.000 ***
年度ダミー1	-0.082	0.030	-2.710	0.007 ***
年度ダミー2	-0.130	0.048	-2.730	0.006 ***

61-69歳（入院外）

【被說明变數: 外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	2.865	0.924	3.100	0.002 ***
本人ダミー	-0.143	0.091	-1.580	0.115
改正後×本人ダミー	-0.140	0.120	-1.170	0.243
年齢	0.005	0.011	0.420	0.673
性別ダミー(男性=1)	0.206	0.079	2.600	0.009 ***
所得	-0.0002	0.000	-1.740	0.082 *
病名数	0.178	0.011	16.130	0.000 ***
經過月数	-0.001	0.001	-2.210	0.027 **
病院ダミー	-0.725	0.058	-12.460	0.000 ***
年度ダミー1	0.121	0.096	1.270	0.205
年度ダミー2	0.040	0.096	0.410	0.681

サンプル数:10070 Adj.R²:0.096
価格弾力性の推計結果

(一日あたり自己負担増加額に対する)

負担率改正前	改正後	価格弾力性
16-30歳入院外	一日あたり負担額	617.2	1286.3
診療日数	2.112	2.110	0.0015
31-45歳入院外	一日あたり負担額	709.7	1443.8
診療日数	2.534	2.508	0.0156
46-60歳入院外	一日あたり負担額	810.9	1629.0
診療日数	3.127	3.101	0.0156
61-69歳入院外	一日あたり負担額	863.3	1743.3
診療日数	3.471	3.446	0.0106

注：患者自己負担の制度変化については、p21 参照。
1. 1997 年の自己負担率引上げの影響を所得階層別にみると、ほぼ全ての所得階層で自己負担率引上げは外来診療実日数、総医療費のいずれについても有意な影響をもたらさない。

2. 所得階層別に医療サービス需要に有意な差があるかどうか検証するため、全てのサンプルを用いて外来診療日数に対する所得の影響をみると、16～69歳までの年齢層では中位の所得階層（月収20-40万円、標準報酬ベース）に属する患者についてのみ、所得の影響が有意に正になることが示された。他方、低位所得階層の需要が他の所得階層と比較して制約されているという傾向はみられなかった。

3.70歳以上年齢層では、所得水準、所得階層のいずれについても、外来診療実日数に対して有意な影響はみられなかった。

16-69歳（入院外）

【被說明变數: 外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	2.074	0.126	16.431	0.000 ***
本人ダミー	-0.142	0.020	-6.950	0.000 ***
改正後×本人ダミー	-0.074	0.028	-2.675	0.007 ***
年齢	0.010	0.001	19.313	0.000 ***
性別ダミー(男性=1)	0.034	0.017	1.934	0.053 *
病名数	0.111	0.003	34.786	0.000 ***
経過月数	-0.0012	0.000	-6.158	0.000 ***
病院ダミー	-0.380	0.014	-27.898	0.000 ***
年度ダミー1	0.099	0.023	4.343	0.000 ***
年度ダミー2	0.038	0.023	1.644	0.100
所得グループ1	-0.003312	0.010	-0.319	0.750
所得グループ2	0.000522	0.0004	1.396	0.163
所得グループ3	0.000623	0.0003	2.035	0.042 **
所得グループ4	0.000757	0.0003	2.259	0.024 **
所得グループ5	-0.000135	0.0003	-0.474	0.636
所得グループ6	0.000213	0.0003	0.768	0.442
所得グループ7	0.000349	0.0002	1.543	0.123
所得	-0.000389	0.0001	-4.923	0.000 ***

(備考)所得グループ内訳

(月収ベース)	(単位:万円)
所得グループ1	~ 10.4
所得グループ2	10.5 ~ 20
所得グループ3	20.1 ~ 30
所得グループ4	30.1 ~ 40
所得グループ5	40.1 ~ 52.4
所得グループ6	52.5 ~ 70
所得グループ7	70.1 ~ 98

70歳以上（入院外）

【被說明变數:外來診療実日數】

係数	標準誤差	t值	P值
定数項	2.298	0.828	2.775	0.006 ***
本人ダミー	-1.799	0.738	-2.437	0.015 **
年齢	0.001	0.006	0.197	0.844
性別ダミー(男性=1)	0.242	0.087	2.781	0.005 ***
病名数	0.171	0.011	15.261	0.000 ***
経過月数	-0.0017	0.001	-2.868	0.004 ***
病院ダミー	-1.309	0.068	-19.154	0.000 ***
年度ダミー1	0.036	0.079	0.451	0.652
年度ダミー2	-0.346	0.080	-4.330	0.000 ***
所得グループ1	0.013442	0.116	0.115	0.908
所得グループ2	0.000228	0.0032	0.072	0.943
所得グループ3	0.001717	0.0019	0.895	0.371
所得グループ4	0.000610	0.0018	0.348	0.728
所得グループ5	0.000321	0.0013	0.255	0.798
所得グループ6	-0.002072	0.0013	-1.629	0.103
所得グループ7	-0.001581	0.0012	-1.318	0.188
所得	0.000522	0.0005	1.115	0.265

サンプル数 :9516	Adj.R² :0.160

(備考)***：1%水準で有意、

：5%水準で有意、*10%水準で有意
6.1日当たり医療費が1,000円を超える日数が把握できないため、当該数の最大値と最小値に分けて試算。

⑥ 保険免責制（1000 円）創設の効果試算（2003 年度ベース）

1. 16～69 歳本人について、2003 年度自己負担率改定時の価格弾力性に基づき、保険免責制（1000 円）を創設した場合の、医療費及び医療給付額の抑制効果について試算した。

2．医療費の抑制効果の試算値は、推計された価格弾力性が小さいため、760～820 億円に留まる。

3．給付費の抑制効果は、0.6～1.0兆円と試算された。医療費の抑制効果に対して効果は大きく、罹患者から保険者への所得移転が生じていることがわかる。

4．価格弾力性の推計結果に政策効果の試算は大きく影響される他、70歳以上及び16歳未満のサンプルが含まれていないなど、試算結果の解釈には留意する必要がある。

診療日数の変化の推計に基づく政策効果の試算値

価格弾力性	0.017
一日あたり自己負担額変化率	27.3%
推定された診療日数の変化	-0.01日
マクロの医療費抑制効果試算値	760億円
マクロの医療給付額抑制効果試算値 (最小～最大)	6,376～9,827億円

価格弾力性	0.019
一日あたり自己負担額変化率	27.3%
推定された総医療費の変化	-57.36 円
マクロの医療費抑制効果試算値	820 億円
マクロの医療給付額抑制効果試算値	10,128 億円

価格弾力性を“0.2”とした場合
医療費抑制効果試算値	8,468億円
医療給付額抑制効果試算値	11,967億円
価格弾力性を“0.57”とした場合
医療費抑制効果試算値	23,002億円
医療給付額抑制効果試算値	15,461億円

図表 3-2 免責制導入の自己負担額・概念図

## (備考)

1．政管健保のレセプトデータより、16-69歳の入院外のサンプルを抽出。ただし、上位所得者と低所得者及び一日あたり医療費が1,000円以下のサンプルを除く。

2．政管健保の入院外サンプルの抽出率（1%）で割り戻し、単純に12倍して年ベースとした。

3. 診療日数変化に基づく試算では、2003年度の医療費／日に延べ患者数（総診療日数）を乗じた。

4．総医療費変化に基づく試算では、2003年度の延べ患者数（総診療日数）を乗じた。

5. マクロの政策効果とするために、医療費抑制効果は国民医療費と政管健保の医療費の比率を乗じ、同様に医療給付額は医療保険給付費の比率を乗じた。

(一日あたり)自己負担額) (免責1000円老人以外、入院外、一日あたり)