## (2) 1 人当たり 医療費の制度比較

表 2−6−1、表 2−6−2 及び図 1～6 は、年齢階級別、診療種別 1 人当たり医療費について、協会（一般）、組合健保、共済組合及び国民健康保険の制度別に示したものである。

1 人当たり医療費を制度ごとにみると、協会（一般）は 155,388 円、組合健保 134,006 円、共済組合 150,140 円、国保計 285,294 円となっており、さらに国保を市町村国保と国保組合でわけてみると、市町村国保は 297,260 円、国保組合は 156,535 円となっている。一番高い市町村国保が一番低い組合健保の 2.22 倍と大きな差があるが、年齢階級別にみるとその差は小さくなり、1 人当たり医療費の制度別の差は年齢構成の差がその大きな要因であることが分かる。

次に年齢階級別に詳しくみると、図1の総計では、市町村国保は他の3制度に比べて、「35歳～39歳」から「60歳～64歳」の間で高い。これを入院、入院外別にみると、図3の入院外では、各制度間において大きな差はみられないが、図2の入院では、市町村国保が「30歳～34歳」から「60歳～64歳」までの間で高くなっていることが分かる。すなわち、年齢階級別にみて市町村国保の1人当たり医療費が高いのは入院が高い結果であることが分かる。さらにこの入院医療費について疾病分類別にみると、図6の市町村国保の入院医療費については、図4の協会（一般）及び図5の組合健保に比べて精神及び行動の障害や神経系の疾患が多く、「30歳～34歳」から「60歳～64歳」までの組合健保等との1人当たり医療費の差はこうした疾病構造の違いによるものと考えられる。

表2－6－1 年齢階級別、制度別、入院・入院外・歯科・調剤・食事・生活療養別、1人当たり医療費

1人当たり医療費(円)
総計	入院	入院外
協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合
総数	155,388	134,006	150,140	285,294	297,260	156,535	44,803	33,978	39,645	104,262	109,561	47,248	64,307	57,427	64,534	104,634	108,495	63,087
0歳-4歳	227,887	213,836	217,365	210,392	213,344	193,802	82,455	73,390	77,013	80,325	82,461	68,320	101,509	97,439	97,367	90,229	90,800	87,021
5-9	114,436	117,136	113,919	108,301	109,637	100,764	17,256	15,417	16,434	17,963	18,705	13,784	52,448	55,229	52,852	48,037	48,277	46,680
10-14	77,153	79,067	80,853	76,652	77,876	69,503	15,056	13,002	14,868	16,698	17,465	12,222	37,013	38,999	39,006	35,415	35,631	34,155
15-19	64,694	63,075	67,913	66,068	67,211	58,822	17,228	14,538	16,203	19,441	20,056	15,543	27,566	27,801	30,106	26,588	26,876	24,764
20-24	68,833	62,824	72,751	73,595	74,819	64,882	17,735	14,587	16,567	23,213	24,308	15,417	28,359	26,022	31,254	27,219	27,224	27,183
25-29	84,689	77,442	94,414	97,831	100,152	78,940	22,947	18,409	24,750	31,537	32,841	20,918	33,998	31,753	39,435	35,027	35,444	31,627
30-34	95,419	91,416	108,171	121,274	125,705	86,984	25,941	22,710	31,466	40,502	42,592	24,332	38,305	37,312	43,807	42,925	44,079	33,989
35-39	101,283	97,373	109,320	143,971	151,293	91,054	25,465	22,317	27,120	49,468	53,009	23,875	41,644	40,834	46,569	50,963	53,009	36,171
40-44	115,014	108,947	121,455	172,557	182,084	103,959	27,621	22,582	25,402	61,379	66,331	25,721	48,779	47,743	54,653	61,595	64,189	42,922
45-49	143,374	135,424	151,059	215,250	226,671	130,356	36,153	30,277	34,283	81,781	88,297	33,344	61,273	59,317	66,922	75,854	78,733	54,452
50-54	182,708	176,140	191,593	256,302	268,619	162,362	49,958	43,335	46,760	100,693	107,993	45,013	76,497	76,081	83,599	90,392	93,438	67,163
55-59	233,035	223,747	243,158	304,315	315,194	202,147	69,576	60,438	66,899	120,867	127,160	61,768	95,336	94,547	102,823	108,182	111,054	81,216
60-64	306,303	286,830	329,160	367,959	373,984	270,718	96,463	83,956	102,210	137,398	140,369	89,440	123,222	117,736	133,031	137,393	139,312	106,412
65-69	401,455	371,830	396,701	405,922	407,609	357,115	138,078	119,375	126,830	148,137	148,892	126,312	154,862	146,070	158,502	149,242	149,721	135,392
70-74	566,564	525,902	568,621	549,203	550,871	474,451	207,448	183,485	205,347	202,980	203,576	176,244	211,141	196,038	213,474	198,490	199,069	172,531
(再掲)未就学児	211,487	198,113	201,133	193,806	196,305	179,708	68,797	60,453	63,886	66,326	68,091	56,372	95,138	91,264	91,021	84,089	84,549	81,500
1人当たり医療費(円)
慣会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合	協会
(一般)	組合	共济	国保計	市町村
国保	国保
組合
総数	17,385	16,255	16,536	22,061	22,582	16,450	27,251	25,220	27,965	48,251	50,131	28,021	1,643	1,127	1,459	6,086	6,490	1,729
0歳-4歳	7,544	7,118	6,752	7,595	7,680	7,117	34,860	34,427	34,679	30,564	30,664	30,003	1,519	1,462	1,553	1,679	1,738	1,342
5-9	19,123	18,246	17,894	18,685	18,989	16,968	25,158	27,855	26,291	23,079	23,096	22,987	451	388	448	536	570	345
10-14	9,655	9,744	9,970	9,498	9,630	8,730	14,969	16,940	16,532	14,464	14,540	14,022	459	381	477	576	611	373
15-19	8,997	8,638	9,375	9,018	9,150	8,183	10,258	11,597	11,637	10,203	10,270	9,780	644	500	591	818	860	552
20-24	11,318	10,755	11,489	11,177	11,157	11,319	10,635	10,878	12,716	10,750	10,810	10,322	787	582	724	1,236	1,320	642
25-29	13,768	13,468	13,414	13,861	13,960	13,059	12,946	13,044	15,620	15,48

注）本表の協会及び国保は、入院のレセプトに食事・生活療養に関する記載が一部なかったため、本表の総計、食事・生活療養及び入院＋食事・生活療養（医科）は事業年報の実績に基づいて補正している。