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建設省所管 一般会計 物品増減及び現在額報告書 （67）

分類及び細分類	品目	平成4年度末現在(A)	平成5年度間減(B)	平成5年度末現在(A±B)
増(a)	減(b)	差引(a-b)	価格改定による増又は減(円)	数量(個)	価格(円)
数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)
1 電気機器	11	13,954,846	1	1,085,620	1	950,000	0	135,620	0	11	14,090,466
2 通信機器	50	173,084,870	3	3,673,200	17	63,410,200	△14	△59,737,000	367,120	36	113,714,990
3 工作機器	13	32,638,500	0	0	0	0	0	0	0	13	32,638,500
6 試験及び測定機器	704	6,409,982,835	209	1,284,974,704	90	601,944,646	119	683,030,058	51,567,556	823	7,144,580,449
7 荷役運搬機器	2	4,300,000	0	0	0	0	0	0	0	2	4,300,000
8 産業機器	114	1,419,365,541	11	439,305,700	21	433,803,600	△10	5,502,100	△274,665,370	104	1,150,202,271
10 車両及び軌条	84	149,611,282	13	27,600,662	14	24,289,000	△1	3,311,662	37,200	83	152,960,144
13 雑機器	160	311,279,887	61	819,864,627	9	37,399,458	52	782,465,169	46,087,154	212	1,139,832,210
土木研究所用品
備品	1,148	3,560,218,540	89	386,287,638	64	343,944,258	25	42,343,380	16,883,862	1,173	3,619,445,782
1 電気機器	10	40,233,000	0	0	0	0	0	0	0	10	40,233,000
2 通信機器	12	19,830,622	4	11,649,300	1	6,000,000	3	5,649,300	0	15	25,479,922
3 工作機器	1	696,000	0	0	0	0	0	0	0	1	696,000
4 木工機器	5	3,233,680	0	0	0	0	0	0	0	5	3,233,680
5 土木機器	28	57,305,923	3	4,219,000	1	2,250,000	2	1,969,000	0	30	59,274,923
6 試験及び測定機器	663	2,033,070,340	51	252,889,478	37	218,856,760	14	34,032,718	4,888,382	677	2,071,991,440
7 荷役運搬機器	4	6,829,500	0	0	0	0	0	0	0	4	6,829,500
8 産業機器	23	79,116,100	5	3,476,135	0	0	5	3,476,135	0	28	82,592,235
10 車両及び軌条	23	186,114,513	3	7,604,610	4	48,303,800	△1	△40,699,190	0	22	145,415,323
13 雑機器	379	1,133,788,862	23	106,449,115	21	68,533,698	2	37,915,417	11,995,480	381	1,183,699,759
建築研究所用品
備品	1,028	5,055,443,077	59	304,202,353	12	119,149,890	47	185,052,463	24,374,575	1,075	5,264,870,115
1 電気機器	3	2,389,000	0	0	0	0	0	0	0	3	2,389,000
2 通信機器	7	25,895,689	0	0	0	0	0	0	0	7	25,895,689
3 工作機器	11	32,293,490	0	0	0	0	0	0	0	11	32,293,490
5 土木機器	8	11,200,500	0	0	0	0	0	0	0	8	11,200,500
(68) 建設省所管 一般会計 物品増減及び現在額報告書

分類及び細分類	品目	平成4年度末現在(A)	平成5年度間減(B)	平成5年度末現在(A±B)
増(a)	減(b)	差引(a-b)	価格改定による増又は減(円)	数量(個)	価格(円)
数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)
6 試験及び測定機器	811	4,542,406,206	37	283,224,647	9	85,951,090	28	197,273,557	16,294,617	839	4,755,974,380
7 荷役運搬機器	8	12,861,823	0	0	0	0	0	0	0	8	12,861,823
8 産業機器	11	47,215,000	0	0	0	0	0	0	0	11	47,215,000
10 車両及び軌条	4	13,659,890	0	0	0	0	0	0	0	4	13,659,890
13 雑機器	165	367,521,479	22	20,977,706	3	33,198,800	19	△12,221,094	8,079,958	184	363,380,343
地方建設庁庁用品	292	630,217,367	90	200,767,749	46	150,174,723	44	50,593,026	5,099,920	336	685,910,313
備 品	290	629,144,367	90	200,767,749	46	150,174,723	44	50,593,026	5,099,920	334	684,837,313
1 電気機器	4	2,594,000	0	0	0	0	0	0	0	4	2,594,000
2 通信機器	42	143,715,235	6	41,397,550	3	38,845,000	3	2,552,550	0	45	146,267,785
6 試験及び測定機器	26	47,845,942	2	2,863,400	1	850,000	1	2,013,400	0	27	49,859,342
10 車両及び軌条	95	267,083,025	37	108,891,822	37	99,545,619	0	9,346,203	738,427	95	277,167,655
13 雑機器	123	167,906,165	45	47,614,977	5	10,934,104	40	36,680,873	4,361,493	163	208,948,531
不 用 品
2 通信機器	2	1,073,000	0	0	0	0	0	0	0	2	1,073,000
北海道開発庁庁用品
備 品	37	90,643,096	13	51,512,768	2	38,380,000	11	13,132,768	169,260	48	103,945,124
1 電気機器	1	1,300,000	0	0	0	0	0	0	0	1	1,300,000
2 通信機器	5	28,317,660	1	37,190,000	1	37,190,000	0	0	0	5	28,317,660
5 土木機器	1	700,000	0	0	0	0	0	0	0	1	700,000
6 試験及び測定機器	11	24,560,179	0	0	0	0	0	0	0	11	24,560,179
10 車両及び軌条	9	17,124,465	0	0	0	0	0	0	0	9	17,124,465
13 雑機器	10	18,640,792	12	14,322,768	1	1,190,000	11	13,132,768	169,260	21	31,942,820
沖縄総合事務局開発建設部庁用品
備 品	10	14,415,700	1	1,751,000	0	0	1	1,751,000	0	11	16,166,700
2 通信機器	1	940,000	0	0	0	0	0	0	0	1	940,000
6 試験及び測定機器	1	3,039,000	0	0	0	0	0	0	0	1	3,039,000
建設省所管 一般会計 物品増減及び現在額報告書 （69）

分類及び細分類	品目	平成4年度末現在(A)	平成5年度間減(B)	平成5年度末現在(A±B)
増(a)	減(b)	差引(a-b)	価格改定による増又は減(円)
数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)
8産業機器	1	950,000	0	0	0	0	0	0	0	0	1	950,000
13雑機器	7	9,486,700	1	1,751,000	0	0	1	1,751,000	0	8	11,237,700
沖縄開発事業用品
備品	44	122,216,763	5	11,504,700	4	5,478,000	1	6,026,700	2,678,000	45	130,921,463
2通信機器	4	5,261,020	0	0	0	0	0	0	0	4	5,261,020
6試験及び測定機器	5	11,135,000	1	824,000	0	0	1	824,000	2,678,000	6	14,637,000
7荷役運搬機器	1	2,039,400	0	0	0	0	0	0	0	1	2,039,400
8産業機器	3	1,925,000	0	0	1	540,000	△	540,000	0	2	1,385,000
10車両及び軌条	22	91,317,143	2	5,370,020	2	3,454,000	0	1,916,020	0	22	93,233,163
13雑機器	9	10,539,200	2	5,310,680	1	1,484,000	1	3,826,680	0	10	14,365,880
合計	5,094	27,037,935,119	788	4,066,092,011	396	2,089,292,613	392	1,976,799,398	△	61,816,953	5,486	28,952,917,564
品目別内訳
1電気機器	103	282,791,686	17	41,232,250	9	16,180,500	8	25,051,750	978,500	111	308,821,936
2通信機器	794	2,908,500,857	108	350,244,026	83	308,930,440	25	41,313,586	61,141,733	819	3,010,956,176
3工作機器	27	66,989,452	0	0	0	0	0	0	0	27	66,989,452
4木工機器	5	3,233,680	0	0	0	0	0	0	0	5	3,233,680
5土木機器	63	5,038,039,253	5	18,433,000	4	19,794,000	△	1,361,000	0	64	5,036,678,253
6試験及び測定機器	2,447	13,582,881,946	362	1,941,660,505	151	922,921,024	211	1,018,739,481	76,793,563	2,658	14,678,414,990
7荷役運搬機器	17	28,006,723	0	0	0	0	0	0	0	17	28,006,723
8産業機器	168	1,580,849,081	18	446,984,235	22	434,343,600	△	4	12,640,635	△	274,665,370	164
9船舶用機器	1	557,620	0	0	0	0	0	0	0	1	557,620
10車両及び軌条	397	1,089,146,054	82	206,819,507	78	213,577,829	4	△	6,758,322	1,062,945	401	1,083,450,677
13雑機器	1,072	2,456,938,767	196	1,060,718,488	49	173,545,220	147	887,173,268	72,871,676	1,219	3,416,983,711
平 成 5 年度自治省所管一般会计物品增减及び現在額報告書
分類及び細分類	品目	平成4年度末現在(A)	平 成 5 年度間 增 减(B)	平成5年度末現在(A±B)
増(a)	減(b)	差引(a-b)	価格改定による増又は減(円)
数量(個)	価格(円)	数量(個)	価格(円)	数量(個)	価格(円)	数量(個)	価格(円)
自治本省
庁用品
備品	122	194,005,304	7	10,672,488	39	55,677,843	△32	△45,005,355	0	90	148,999,949
1電気機器	46	66,619,500	6	5,203,038	30	44,985,263	△24	△39,782,225	0	22	26,837,275
2通信機器	4	2,792,240	0	0	0	0	0	0	0	4	2,792,240
8産業機器	22	20,722,125	0	1,929,000	7	7,390,580	△7	△5,461,580	0	15	15,260,545
10車両及び軌条	17	46,907,941	1	3,540,450	1	2,257,000	0	1,283,450	0	17	48,191,391
13雑機器	33	56,963,498	0	0	1	1,045,000	△1	△1,045,000	0	32	55,918,498
消防庁
庁用品
備品	630	1,869,727,391	56	263,508,371	47	135,414,063	9	128,094,308	22,015,270	639	2,019,836,969
1電気機器	71	187,017,959	11	21,876,916	7	21,810,000	4	66,916	△2,591,062	75	184,493,813
2通信機器	21	404,206,270	5	19,808,700	3	6,630,600	2	13,178,100	0	23	417,384,370
3工作機器	8	10,635,560	0	0	0	0	0	0	0	8	10,635,560
6試験及び測定機器	404	979,077,550	29	146,377,233	34	92,298,463	△5	54,078,770	540,897	399	1,033,697,217
7荷役運搬機器	1	865,000	0	0	0	0	0	0	0	1	865,000
8産業機器	29	38,484,719	2	1,227,842	0	0	2	1,227,842	0	31	39,712,561
10車両及び軌条	17	68,597,072	0	0	0	0	0	0	0	17	68,597,072
13雑機器	79	180,843,261	9	74,217,680	3	14,675,000	6	59,542,680	24,065,435	85	264,451,376
合計	752	2,063,732,695	63	274,180,859	86	191,091,906	△23	83,088,953	22,015,270	729	2,168,836,918
品目別内訳
自治省所管 一般会計 物品増減及び現在額報告書 （71）

分類及び細分類	品目	平成4年度末現在(A)	平成5年度間減(B)	平成5年度末現在(A±B)
増(a)	減(b)	差引(a-b)	価格改定による増又は減(円)
数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)	数(個)	価(円)
1電気機器	117	253,637,459	17	27,079,954	37	66,795,263	△20	△39,715,309	△2,591,062	97	211,331,088
2通信機器	25	406,998,510	5	19,808,700	3	6,630,600	2	13,178,100	0	27	420,176,610
3工作機器	8	10,635,560	0	0	0	0	0	0	0	8	10,635,560
6試験及び測定機器	404	979,077,550	29	146,377,233	34	92,298,463	△5	54,078,770	540,897	399	1,033,697,217
7荷役運搬機器	1	865,000	0	0	0	0	0	0	0	1	865,000
8産業機器	51	59,206,844	2	3,156,842	7	7,390,580	△5	△4,233,738	0	46	54,973,106
10車両及び軌条	34	115,505,013	1	3,540,450	1	2,257,000	0	1,283,450	0	34	116,788,463
13雑機器	112	237,806,759	9	74,217,680	4	15,720,000	5	58,497,680	24,065,435	117	320,369,874
# 次世代産業の核となるスーパーモジュール供給拠点 (長野県全域)

## 研究シーズ志向と市場ニーズ志向の産学官連携システムによる両輪駆動・相乗効果型のイノベーション創出

## 総合調整機関

参画機関（太字はプログラム実施機関）

公益財団法人 長野県テクノ財団

産…長野県経営者協会

〒380-0928

学…信州大学

長野県長野市若里1－18－1

官…長野県

TEL026-226-8101

金…八十二銀行

## プロジェクトディレクター

## 小泉 博司

略歴：長野県職員として37年間商工労働行政一筋に携わり、産学官金連携に精通する。

平成22年より公益財団法人長野県テクノ財団専務理事を務める。

当県産業界の得意技「ものを小さくする技術」をもって、メディカル分野への応用を促進し、5年後10年後の当県を牽引する先頭集団づくりを目指している。この内容は、今年3月策定の「長野県ものづくり産業振興戦略プラン」に織り込まれ、健康長寿県「長野」を自ら実証している産学官金が一丸となって、日本及び世界に貢献する仕組みづくりを構築していく。

## 地域イノベーション戦略

長野県産業の強みである超精密技術と大学等の素材技術シーズを融合した研究シーズ志向の産学官連携システムに、医療現場ニーズに応える市場ニーズ志向の製品具現化促進システムを発展させることにより、次世代産業の核となるスーパーモジュール供給拠点の形成を目指す。さらに、地域企業の優れた技術の海外企業への売込みや海外の大学・研究機関等とのネットワーク構築による国際的な展開を推進し、国際競争力のあるメディカル機器産業の集積形成を図る。

## 事業の内容

### 1. 地域イノベーション戦略の中核を担う研究者の集積（実施機関：信州大学）

新たなメディカル関連機器の開発を目指している地域企業から若手研究者を信州大学医学部に招へいした。若手研究者は、医療現場からの医療機器等の開発ニーズに応じて、自身が所属する企業が保有する世界的に秀でた技術シーズに、地域の他の産や学が保有する技術シーズを効果的に融合し、新規メディカル関連機器及びそれに使用するスーパーモジュールの研究開発を進めた。

### 2. 地域イノベーション戦略実現のための人材育成プログラムの開発及び実施（実施機関：信州大学）

ものづくり企業技術者への臨床研究や治験等の基礎講習、大学等の工学系研究者や学生に対するメディカル機器の市場動向（使用現場動向）の理解度強化やレギュラトリーサイエンスの講習、医師や看護師等に対する“ものづくり意識”の強化のほか、一般県民のメディカル産業に対する理解や協力意識の向上を図るセミナーを実施した。

### 3. 大学等の知のネットワークの構築（実施機関：長野県テクノ財団）

8名のメディ・ネットコーディネータを配置し、プログラム全体の推進に必要なPDCA会議や外部事業評価委員会、地域内関係機関との連携整備を実施した。また、人的チャンネル構築に向け、他地域での動向把握や全世界的視野での内外情報収集活動を行い、国際的なネットワークづくりの準備を進めた。新規参入を検討している企業向けにメディカル関連情報のセミナー・勉強会等の各種普及活動を県下全域で実施したと共に、現場ニーズの発掘や医療機器メーカーへの売込手法の確立に向けたモデルケースのトライアルを実施した。

### 4. 地域の大学等研究機関での研究設備・機器等の共用化（実施機関：信州大学）

信州大学ヒト環境科学研究支援センター機器分析部門の既存機器と、科学技術振興機構の地域産学官共同研究拠点整備事業で導入した機器の計48機器を地域企業に広く開放するため、機器オペレーターを雇用し設備・機器の共用化を図った。

国際・広域連携による国際競争力のあるメディカル産業の集積形成
平成22年度第2回林野庁入札等監視委員会 審議概要

開催日及び場所	平成22年8月27日(金曜日)林野庁会議室
委員	栗田 誠(大学教授) 井原 俊一(ジャーナリスト)	小竹 忠(公認会計士)
審議対象期間	平成22年4月1日~平成22年6月30日
審議対象案件	159件	うち、1者応札案件23件 契約の相手方が公益社団法人等の案件2件
抽出案件	10件(抽出率6%)	うち、1者応札案件3件(抽出率13%) 契約の相手方が公益社団法人等の案件1件(抽出率50%)
抽出案件内訳	工事	一般競争	1件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
指名競争	公募型指名競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
工事希望型競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
その他の指名競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
随意契約	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
業務	一般競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
指名競争	公募型競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
簡易公募型競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
その他の指名競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
随意契約	公募型プロポーザル	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
簡易公募型プロポーザル	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
標準型プロポーザル	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
その他の随意契約	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
物品·役務等	一般競争	10件	うち、1者応札案件3件 契約の相手方が公益社団法人等の案件1件
指名競争	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
随意契約(企画競争·公募)	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
随意契約(その他)	一件	うち、1者応札案一件 契約の相手方が公益社団法人等の案件一件
(特記事項)
·抽出の10件については、1者応札や改札率の高かったものなどをに抽出した。·審議対象案件159件のうち、都道府県との取り決めより相手方がさだめられているもの、契約相手方が限定されている等により随意契約された
委員からの意見·質問、それに対する回答等	意見·質問	回答等
(詳細に記述すること。) (別紙のとおり)	(詳細に記述すること。) (別紙のとおり)
委員会による意見の具申又は勧告の内容	該当なし
[これらに対し部局長が講じた措置]
事務局:林野庁庁林政部林政課会計経理第1班(注)公益社団法人等とは、公益社団法人又は公益財団法人(一般社団法人及び一般財団法人に関する法律及び公益社団法人及び公益財団法人の認定等に関する法律の施行に伴う関係法律の整備等に関する法律第42条第1項に規定する特例社団法人又は特例財団法人を含む。)をいう。
意見・質問	回答
委員からの意見
・質問、それに対する回答等	物品・役務等関係
[抽出番号1:平成22年度林野庁情報誌「林野」の編集・版下製作業務
・評価基準で「国民にとってわかりやすく見やすいもの・」とあるが、どのように評価されたのか。
・「国民にとってわかりやすく」は誌の構成のうえで重要と思われるので、具体的に説明しておく必要があるのではと思う。
・落札業者は、当庁の受託実績はあるのか。
・一定レベル(基礎点:必須)以上の技術点であれば価格競争で落札者を決定する考えはないか。
・技術点となる基礎点と加算点の配分の考え方を説明してほしい。
・評価基準は、入札参加者には開示されているのか。
・仕様書に「発注者が毎月示すテーマに基づき、取材、記事執筆を行う」とあり、専門的知識が必要と思われるなか、受注者が毎年変わることが想定されるが、成果物に問題はないか。
・以前と調達方式が変更(随意契約から総合評価落札方式)された理由は何か。	・企画提案書における紙面構成やプレゼンテーションにより判断している。
・専門用語を一般用語とするほか、写真やグラフ使用等を総合的にイメージしている。
・当庁との契約は初めてであるが、地方自治体での実績はある会社である。
・総合評価落札方式を採用する事業については、要求する技術等の要素により、その成果が大きく影響されることから、技術点に重点をおいた方式であり、高品質で安価な調達を実現している。
・基礎点は事業目的達成に最低限必要とする項目で事業により判断して必須点とし、他の項目を加算点としている。
・評価項目及び評価点数については、開示している。
・具体的な内容については、当庁職員と綿密な打ち合わせを行いながら事業を行っているところであり、現状では特段の問題は発生していない。
・公共調達の競争性・透明性・公正性をより高めることが課題となったことから、広報事業等について総合評価落札方式で行うこととされた。
[抽出番号2:気候変動に対応した森林の水土保全機能向上方策検討委託調査]
・評価基準の「分析手法は妥当なものであるか」、「調査項目・調査手法が明確であるか」の項目で大きく差がついているが、理由は何か。
・事業計画の支出の部の間接経費については、積み上げ結果の額なのか、上限としての額なのか伺いたい。	・差がついた2者についても専門的知識は有しているが、本調査に係る企画提案内容を審査した結果、左記の項目で差がついた。
・間接経費については、受託者が応札したときの見積額であり、上限額である。
[抽出番号3:平成22年度森林吸収源インベントリ情報整備事業(枯死木、リター、土壤等の炭素蓄積量の把握)]
・受託した独立行政法人以外に当該事業を実施できる事業者はあるのか。
・独立行政法人に対しては、交付金が交付されていると思うが、契約金額内に交付金と重なるものはないのか。	・受託者以外の事業実施可能者については不明である。
・交付金は経常業務に対するもので、契約に伴う業務は交付対象外のものであり、重複する支出は行っていない。
·独立行政法人の剩余金の取扱を伺いたい。
·独立行政法人は、職員の人件費を含まない入札価格となるが、民間と競合した場合に公平な競争が保たれないのではないか。
·予定価格の設定を伺いたい。
·当該事業は平成18年度からの継続事業となっているが、いつから一般競争入札となったのか伺いたい。
·一般競争入札に変更したことによる効果を伺いたい。	·人件費については、交付金の予算に反映される。事業費については、中期計画終了時に返還となる。
·民間と競合する場合は、自主的に応札を控えていると聞いている。
·予定価格は、マニュアルに基づき決定している。
·契約の透明性、公正性、競争性の確保の観点から平成20年度事業より一般競争入札を適用した。
·一般競争入札に変更したことにより、落札率の低下が見られる。
[抽出番号4：平成22年度空中写真ネガフィルム・デジタルデータ及び保管庫等管理業務一式]
·5つある業務のうち、空中写真の精度分析や次年度撮影計画の業務は他の業務とは異質なものに思われるが、一括して発注する意味はあるのか。
·業務の一部に、当該年度撮影の空中写真の検査業務が含まれているが、本物件の受注者は、空中写真撮影業務の入札に参加できるのか。
·落札率が約80%とかなり低いが、昨年度も受注しているグリーン航業が大きく入札価格を引き下げてきた理由は何か。	·データ破損の危険性を排除するためネガフィルムの保管庫の管理業務等を一括して発注したところである。
·入札説明書において、空中写真撮影業務に応札ができない旨を明示している。また、入札時にこのところを確認している。
·5つの業務を一括発注したこと、精度分析に対する費用が入札価格に大きく影響を与えることが考えられ、昨年より撮影箇所が減少したことによるものと推測するが、正確なところは不明である。
[抽出番号5、6：平成22年度林野庁空中写真撮影及びオールソデータ作成等業務一式（留萌中部、第3飯豊山）]
·第3飯豊山の第1回入札価格は予定価格を大きく上回っているが、予定価格の算定に問題はなかったのか。
·第3飯豊山の3回の入札について、落札者のみが2回目、3回目に参加しているが、本物件を受注したい理由は何かあるのか。
·入札価格に大きな差が見受けられるが、理由は何かあるのか。
·撮影した写真はどのように活用するのか。	·価格積算に必要となる危険率や撮影のコースを多めに積算したのではないかと推測する。
·国土地理院が発注した、今回の撮影地区の近隣の撮影を受注したと聞いており、このことから本物件も受注したかったのではないかと推測する。
·大手の業者は自社で航空機・カメラを所有しており、他の複数の業務も考慮して入札価格を設定したのではないかと推測する。
·職員が使用する地形図の作製や森林資源の把握のための資料及び一般への販売も行っている。
[抽出番号7：定期表彰用腕時計191個]
·毎年度、腕時計を副賞としているのか。
·平成21年度及び平成22年度と落札者が同様の落札率で受注しているが、競争は実質的に機能していると考えているのか。	·毎年、副賞としている。
·平成21年度は1者応札であったため、平成22年度は仕様の変更、公告期間を長くするなどの対応を行った結果、2者の応札があり、競争性は
·每年受注している落札者は、予定価格をある程度予測できるのではないか。	確保できていると考えている。
·毎年度、必要な調査を実施して予定価格を決定している。
[抽出番号8:平成22年度森林国营保険保険金等支払内訳書確認業務]
·森林保険協会の入札単価は、160円と650円の計810円ということか。
·平成21年度も森林保険協会が落札率80.9%で受注しているが、同協会以外に実施可能な事業者は存在するのか。
·保険金の支払いは、年間どれくらいかあるのか。	·そのとおりである。
·森林保険に知識を有している者、保険の評価できる者を雇用している者を忘れ条件としており、今年度においては公告期間を1月に延長したものの1者の忘れとなったものである。また、予算額も300万円弱の少額でもあることから、入札に参加しなかったものと考える。
·平成21年度は災害が少なく、約4億円、近年で災害が多かった平成16年の台風では、平成17、18、19年度で約80億円の支払いを行っている。
[抽出番号9:森林技術総合研修所庁舎の管理・運営業務一式]
·総合評価落札方式を採用した経緯・理由や効果を伺いたい。
·総合評価落札の方法の考え方を説明してほしい。(抽出番号1や2で採用されている方法との違いは何か。)
·採点表の「評価内容」①～②の具体的内容は何か。
·評価基準は、入札参加者に開示されているのか。
·そのような資料に基づいて、評価・採点を実施しているのか。	·公共サービス改革法が制定され、これに基づく公共サービス改革基本方針において、当該業務が民間競争入札(市場化テスト)の指定を受けて平成21年度は、市場化テストを実施したところであり、平成22年度においても民間競争入札により実施したところである。また、効果については、事業の実施体制等の事前評価ができたほか契約金額の節約が図られた。
·応札業者から企画書の提出を受け、評価基準表に基づき採点し、総合評価点が最も高かった者を落札者としている。
他の総合落札方式との違いは、内閣府より市場化テストの実施方法に示されたものに従って評価を行ったことによる。
·評価基準表に記載しているとおりである。
·開示している。
·提案された企画書を基に、23項目について評価・採点を行っている。
[抽出番号10:森林技術総合研修所食堂給食請負業務一式]
·平成20年度、平成21年度に続き、落札業者のみが同額で入札し落札しているが、他に受注能力のある事業者はいないのか。	·以前は他の業者が行っており、受注能力ある他の業者はあると思うが、従業員の確保の面での問題があるのではないかと思われる。
その他
·委員会としての意見はないが、委員
# 予防接種後健康状況調查

# 集計報告書

後期（平成22年10月1日～平成23年3月31日）

累計（平成22年4月1日～平成23年3月31日）

予防接種後副反応・健康状況調査検討会

厚生労働省健康局結核感染症課
## 目___次

調査の概要 …… 1
予防接種後健康状況調査実施計画 …… 3
予防接種後健康状況調査流れ図 …… 4
様式第1 予防接種後健康状況調査票 …… 5
様式第2 予防接種後健康状況調査一覧表 …… 20

<平成22年度後期> …… 29
総論 …… 30
各論 …… 32
集計表
期別・年齢別・性別 …… 45
DPT …… 46
D T …… 48
M R …… 49
日本脳炎 …… 51
ポリオ …… 54
BCG …… 55
インフルエンザ …… 56
期別・年齢別・症状別 …… 57
DPT …… 58
D T …… 62
M R …… 63
日本脳炎 …… 65
ポリオ …… 68
BCG …… 69
インフルエンザ …… 70

期別・発現日別・症状別 …… 71
DPT …… 72
D T …… 76
M R …… 77
日本脳炎 …… 81
ポリオ …… 85
BCG …… 87
インフルエンザ …… 88
グラフ …… 89

BCG針痕数表 …… 99

<平成22年度累計> …… 102
総論 …… 103
各論 …… 104
集計表

期別・年齢別・性別 …… 1 1 6
DPT …… 1 1 7
D T …… 1 1 9
M R …… 1 2 0
日本脳炎 …… 1 2 2
ポリオ …… 1 2 5
BCG …… 1 2 6

期別・年齢別・症状別 …… 1 2 7
DPT …… 1 2 8
D T …… 1 3 2
M R …… 1 3 3
日本脳炎 …… 1 3 5
ポリオ …… 1 3 8
BCG …… 1 3 9

期別・発現日別・症状別 …… 1 4 0
DPT …… 1 4 1
D T …… 1 4 5
M R …… 1 4 6
日本脳炎 …… 1 5 0
ポリオ …… 1 5 4
BCG …… 1 5 6
グラフ …… 1 5 7

BCG針痕数表 …… 1 6 6

<製造所別集計> …… 1 6 9

平成22年度

各論 …… 1 7 0

集計表 …… 1 7 7

<平成8年度～平成22年度累計報告> …… 2 6 4

集計表 …… 2 6 5

製造所別集計 …… 3 2 2

須討会委員名簿 …… 4 1 4
# 調___査___の___概___要

## 1 目的

国民が正しい理解の下に予防接種を受けることが出来るよう、予防接種に関する正しい知識の啓発普及の一環として、適正かつ最新の予防接種後の健康状況に関する情報を広く国民に提供するとともに、予防接種副反応の発生要因等に関する研究の一助とすることにより、有効かつより安全な予防接種の実施に資することを目的とする。

## 2 实施主体

厚生労働省健康局結核感染症課が、都道府県、市町村、社団法人日本医師会（以下「日本医師会」という。）、各地域の医師会及び予防接種実施医療機関等の協力を得て予防接種後健康状況調査（以下「健康状況調査」という。）を実施している。

各都道府県（指定都市を含む。以下同じ）は、地域医師会等の協力を得て健康状況調査実施機関（以下「実施機関」という。）を選定する等、実施主体の補助を行うものとしている。

## 3 調査対象

予防接種法により実施される定期の予防接種として、以下のワクチン接種を受けた者を対象としている。

① 沈降精製ジフテリア百日せき破傷風混合ワクチン（以下「DPT」という。）

② 沈降ジフテリア破傷風混合トキソイド（以下「DT」という。）

③ 経口生ポリオ（急性灰白髄炎）ワクチン（以下「ポリオ」という。）

④ 乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン（以下「MR」という。）

⑤ 乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン（以下「日本脳炎」という。）

⑥ 経皮接種用乾燥BCGワクチン（以下「BCG」という。）

⑦ インフルエンザワクチン（以下「インフルエンザ」という。）

## 4 調査期間（予防接種後健康状況調査実施計画 3 $ ^{\circ} $ —ジ参照）

DPT、DT、MR、日本脳炎（以下「DPT等」という。）については、各年度の4～6月を第1期、7～9月を第2期、10～12月を第3期、1～3月を第4期とする各四半期毎に実施することとし、ポリオ及びBCGについては、各年度の4～9月を第1期、10～3月を第2期とする各半期毎に実施する。また、インフルエンザについては、各年度の11～12月に実施することとする。

## 5 实施機関

各都道府県において以下の点に留意の上、原則として各ワクチンにつき1実施機関を選定し、結核感染症課長による協力依頼文書をもって決定している。

① DPT等及びインフルエンザについては、各地域医師会等関係機関と協議して「医療機関」を選定する。

② ポリオ及びBCGについては、集団接種により予防接種を実施する「市町村」を選定することを原則とする。

③ 実施機関の任期は原則2年とする。

## 6 調査の方法（予防接種後健康状況調査流れ図 4ページ参照）

## (1) 实施機関

a 保護者に対して本事業の趣旨を十分に説明の上、健康状況調査に協力する旨の同意を得た後、様式第1「予防接種後健康状況調査表（以下「調査表」という）」を保護者又は対象者に配布し、記入要領等の説明を行う。
b 保護者から実施機関宛に郵送された調査表を基に、様式第2「予防接種後健康状況調査一覧表（以下「健康状況調査一覧表」という。）」に必要事項を転記し、各都道府県担当部局あて提出する。

## （2） 各都道府県

a 実施機関に対して、予防接種後健康状況調査実施要領、健康状況調査一覧表及び調査表を配布する。

b 管内各実施機関から提出された健康状況調査一覧表を結核感染症課あて提出する。

## 7 調査の項目

別添の調査表及び健康状況調査一覧表に記載された項目

## 8 結果の集計

厚生労働省健康局結核感染症課で行う。

## 調查結果

別添のとおり
予防接種後健康状况調查実施計画

区 分	実 施 時 期	対 象 者 数	観察期間(接種後)	実 施 機 関	都道府県	厚 生 労 働 省
対象者の選定期間	調査表の回収期限	健康状況調査一覧表提出期限	健康状況調査一覧表提出期限	調査結果の集計等	健康状況調査候補会の開催	情報の選元・提供
·DPT·DT·MR(※)·乾燥細胞培養·日本酸炭(※MRのみ各期80名)	第1四半期	4月～6月	※40名	28日間	4月～5月	6月末日	7月末日	8月末日	9月～10月	3月
第2四半期	7月～9月	※40名	28日間	7月～8月	9月末日	10月末日	11月末日	12月～1月	9月
第3四半期	10月～12月	※40名	28日間	10月～11月	12月末日	1月末日	2月末日	3月～4月	9月
第4四半期	1月～3月	※40名	28日間	1月～2月	3月末日	4月末日	5月末日	6月～7月	9月
ポリオ	前期	4月～9月	100名	35日間	4月～8月	9月末日	10月末日	11月末日	12月～1月	3月
後期	10月～3月	100名	35日間	10月～2月	3月末日	4月末日	5月末日	6月～7月	9月
B C G	前期	4月～9月	100名	4ヶ月間	4月～5月	9月末日	10月末日	11月末日	12月～1月	3月
後期	10月～3月	100名	4ヶ月間	10月～11月	3月末日	4月末日	5月末日	6月～7月	9月
インフルエンザ	4月～3月(1年毎)	40名	28日間	11月～12月	3月末日	4月末日	5月末日	6月～7月	8月	9月
预防接种后健康状况调查流孔图
## 様式第 1

# 予防接種後健康狀況調査票 (調査票)
→切り離して郵便ポストに投函して下さい。

この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。

この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投函して下さい。

なお、調査期間はDPTワクチン接種後28日間とします。

この調査は、健康小児に接種された沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン（DPTワクチン）の接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。

【ぶぶりり、百日せき及び破傷風】の第1期の予防接種を受けたら…

## 平成22年度 予防接種後健康状況調査

## お子様の撥種時の年齢

## お子様の性別

* 接種期別 1 期初回 1 回目 1 期初回 3 回目

1 期初回 2 回目 1 期追加

* リリチソメーカー ( ) * ロット番号 (

* 接種日 平成 年 月 日

* 調査期間 平成 年 月 日まで

(*は、医師記入項目です。

DPTワクチン接種後の健康状況調査にご協力下さい

##

都道府県

指定都市

で切手を貼

って下さい
DPTワクチン健康状況調査票記入要領
1. 37. 5℃以上の発熱があった時は【はい】に〇をして下さい。
2. 注射した部位に何らかの異常があった時は【はい】に〇をして下さい。
赤くはれた時は、その大体の大きさを直径で記入してください。
3. ひきつけがあった時は【はい】に〇をして下さい。
ひきつけのあった時間を"分"単位で記入して下さい。
1の発熱とは別にひきつけがあった時の最も高かった体温を記入して下さい。
4. 嘔吐があった時は【はい】に〇をして下さい。
5. 下痢があった時は【はい】に〇をして下さい。
6. せき、鼻水などの症状があった時は【はい】に〇をして下さい。
7. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
8. 上記の症状がでた時にお医者さんにかかった時は【はい】に〇をして下さい。
9. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか(はい・いいえ)
アンケートにご協力ありがとうございました。
→切り離して郵便ポストに投函して下さい。

この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。

この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投函して下さい。

なお、調査期間は沈降ＤＴトキツイが接種後２８日間とします。

この調査は、健康小児に接種された沈降ジフテリア破傷風混合トキソイド（沈降D T トキソイド）の接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。

【ゾラリフ、百日せき及び破傷風】の第2期の予防接種を受けたら…

## 平成22年度 予防接種後健康状況調査

男 · 女

お子様の掛種時の年齢

歲

ヶ月

お子様の性別

*リカンメーカー ( )

*ロット番号 ( )

*接種日 平成 年 月 日

*調査期間 平成 年 月 日まで

(※は、医師記入項目です。

= 沈降DT(第2期)接種後の健康状況調査にご協力下さい

##

都道府県

指定都市

で切手を貼

って下さい
沈降DTトキソト健康状況調査票記入要領
1. 37. 5℃以上の発熱があった時は【はい】に0をして下さい。
2. 注射した部位に何らかの異常があった時は【はい】に0をして下さい。
赤くはれた時は、その大体の大きさを直径で記入してください。
3. ひきつけがあった時は【はい】に0をして下さい。
ひきつけのあった時間を"分"単位で記入して下さい。
1の発熱とは別にひきつけがあった時の最も高かった体温を記入して下さい。
4. 嘔吐があった時は【はい】に0をして下さい。
5. 下痢があった時は【はい】に0をして下さい。
6. せき、鼻水などの症状があった時は【はい】に0をして下さい。
7. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
8. 上記の症状がでた時にお医者さんにかかった時は【はい】に0をして下さい。
9. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか(はい・いいえ)
アンケートにご協力ありがとうございました。
沈降DTトキソト"接種後の健康状況調査票
次の質問にお答え下さい。
1. 発熱がありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
最も高かった体温は何度でしたか：( )月( )日
2. 注射した部位には異常がありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
程度は赤くはれましたか：(はい・いいえ)
赤くはれた大きさは：( )cm
化膿しましたか：(はい・いいえ)
硬くなりましたか：(はい・いいえ)
3. ひきつけがおこりましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
どの位の時間でしたか：( )分
そのとき熱はありましたか：(はい・いいえ)
最も高かった体温は何度でしたか：( )℃
4. 嘔吐はありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
5. 下痢がありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
6. せき・鼻みずなどの症状はありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：( )月( )日
7. その他身体の具合が悪くなったことがありましたら記入して下さい。
症状があったのは：( )月( )日～( )月( )日
症状：[
8. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか(はい・いいえ)
アンケートにご協力ありがとうございました。
都道府県指定都市で切手を貼って下さい	平成22年度予防接種後健康状況調査【麻しん及び風しん】の予防接種を受けたら…
MRワクチン接種後の健康状況調査にご協力下さい	この調査は、健康小児に接種された麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。
*接種期別1期2期3期4期*リリソナーか（*ロット番号（*接種日平成年月日まで*調査期間平成年月日まで（*は、医師記入項目です。）	なお、調査期間はMRワクチン接種後28日間とします。この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投函して下さい。この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。
お子様の性別男・女	お子様の接種時の年齢歳月
お子様の接種時の年齢歳月	<切り離して郵便ポストに投函して下さい。
MRワクチン健康状況調査票記入要領
1. 37. 5℃以上の発熱があった時は【はい】に○をして下さい。
2. 注射した部位に何らかの異常があった時は【はい】に○をして下さい。最も強く（大きく）でたと思われる日を月日で記入して下さい。赤くはれた時は、その大体の大きさを直徑で記入して下さい。注射した部位に水ぶくれができた時は（はい）に○をして下さい。
3. ひきつけがあった時は【はい】に○をして下さい。ひきつけのあった時間を”分”単位で記入して下さい。1の発熱とは別にひきつけがあった時の最も高かった体温を記入して下さい。
4. じんましんがでた時は【はい】に○をして下さい。
5. じんましん以外で身体にぼっぽつができた時は【はい】に○をして下さい。
6. リンパ節（ぐりぐり）がはれた時は【はい】に○をして下さい。はれた場所について（）内の該当するところに○をして下さい。
7. 関節（ふしぶし）を痛がった時は【はい】に○をして下さい。痛がった場所について（）内の該当するところに○をして下さい。
8. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
9. 上記の症状がでた時にお医者さんにかかった時は【はい】に○をして下さい。
MRワクチン接種後の健康状況調査票
次の質問にお答え下さい。
1. 発熱がありましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（）月（ ）日
最も高かった体温は何度でしたか：（ ）℃
2. 注射した部位には異常がありましたか【はい・いいえ】
強くでたのはいつからですか：（ ）月（ ）日
程度は 赤くはれましたか （はい・いいえ）
赤くはれた大きさは：（ ）cm
化膿しましたか （はい・いいえ）
硬くなりましたか （はい・いいえ）
水ぶくれができましたか（はい・いいえ）
3. ひきつけがおこりましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（ ）月（ ）日
どの位の時間でしたか：（ ）分
そのとき熱はありましたか（はい・いいえ）
最も高かった体温は何度でしたか：（ ）℃
4. じんましんができましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（ ）月（ ）日
5. じんましん以外の赤いぼっぽつができましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（ ）月（ ）日
6. リンパ節（ぐりぐり）がはれましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（ ）月（ ）日
7. 関節（ふしぶし）を痛がりましたか【はい・いいえ】
それはいつからですか：（ ）月（ ）日
どこを痛がりましたか（ひじ・ひざ・その他）
8. その他身体の具合が悪くなったことがありましたから記入して下さい。症状があったのは：（ ）月（ ）日
症状：［.
9. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか（はい・いいえ）
アンケートにご協力ありがとうございました。
一切り離して郵便ポストに投函して下さい。

この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。

この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投画して下さい。

なお、調査期間は乾燥細胞培養日本脳炎リチン接種後28日間とします。

この調査は、健康小児に接種された乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。

【日本脳炎（※乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの使用による）】の予防接種を受けたら…

## 平成22年度 予防接種後健康状況調査

お子様の接種時の年齢

## お子様の性別

## (*は、医師記入項目です。

* 接種期別 1 期初回 1 回目 1 期追加

* ワクソメーカー ( )

* ロット番号 ( )

* 接 種 日 平成 年 月 日

* 調査期間 平成 年 月 日まで

## 乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン接種後の健康状況調査 にご協力下さい

## □

都道府県

指定都市

で切手を貼

って下さい
乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン
健康状況調査票記入要領
1. 37. 5℃以上の発熱があった時【はい】に○をして下さい。
2. 注射した部位に何らかの異常があった時は【はい】に○をして下さい。
最も強く（大きく）でたと思われる日を月日で記入して下さい。
赤くはれた時は、その大体の大きさを直径で記入して下さい。
注射した部位に水ぶくれができた時は、【はい】に○をして下さい。
3. ひきつけがあった時は【はい】に○をして下さい。
ひきつけのあった時間を“分”単位で記入して下さい。
1の発熱とは別にひきつけがあった時の最高かった体温を記入して下さい。
4. じんましんがでた時は【はい】に○をして下さい。
5. じんましん以外で身体にぼっぽった時は【はい】に○をして下さい。
6. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
7. 上記の症状がでた時にお医者さんにかかった時は【はい】に○をして下さい。
一切り離して郵便ポストに投函して下さい。

この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。

この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投函して下さい。

なお、調査期間はＢＣＧワクチン接種後４ヶ月間とします。

この調査は、健康小児に接種されたBCGワクチンの接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。

## 予防接種後健康状况調查

【B C G】の予防接種を受けたら…

女

お子様の接種時の年齢

## お子様の性別

*ロット番号（

*接種日 平成 年 月 日

*調査期間 平成 年 月 日まで

（*は、医師記入項目です。）

##

都道府県

指定都市

で切手を貼

って下さい

BCCワクチン接種後の健康状況調査にご協力下さい
BCGワクチン健康状況調査票記入要領
ワクチンを接種してから4ヶ月間は、お子様のわきの下、接種した場所に注意して下さい。
1. 接種してから4ヶ月たあと、BCG接種の針のあとがいくつぎっていすか【個】
2. わきの下にしこり（ぐりぐり）ができた時は【はい】に0をして下さい。
3. 2の質問で【はい】に0をした人は、
・しこりの場所について（）内の該当するところに0をして下さい。
・しこりの大きさについて（）内の該当するところに0をして下さい。
4. 3ヶ月以上経っても注射したところが乾かない（ぐじゅぐじゅしている）時は【はい】に0をして下さい。
5. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
6. 上記の症状がでた時にお医者さんにかかった時は【はい】に0をして下さい。
7. 2の質問で【はい】に0をした人は、
・しこりの場所について（）内の該当するところに0をして下さい。
・しこりの大きさについて（）内の該当するところに0をして下さい。
8. その他の症状に気付いた時は記入して下さい。
9. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか（はい・いいえ）
アノケートにご協力ありがとうございました。
BCGワクチン接種後の健康状況調査票
次の質問にお答え下さい。
1. BCGの針のあとはいくつぎっていすか【個】
2. わきの下にしこりができましたか【はい・いいえ】
気がつかれたのはいつごろですか：（）月（ ）日ごろ
3. しこりができた場合のみお答え下さい。（該当するものに0）
場 所：（左わきの下・右わきの下・阿方・その他）
大きさは：（1cm未満・1cm以上）
4. 3ヶ月以上経っても接種部位が乾かないですか【はい・いいえ】
気がつかれたのはいつごろですか：（）月（ ）日ごろ
5. その他身体の具合が悪くなったことがありましたら記入して下さい。
症状があったのは：（）月（ ）日～（ ）月（ ）日
症状：[
6. 上記の症状で医師に受診しましたか【はい・いいえ】
そのとき入院しましたか（はい・いいえ）
アンケートにご協力ありがとうございました。
## ←切り離して郵便ポストに投函して下さい。

この調査で得られたデータは他の目的には使用いたしません。

この調査に当てはまる健康状況の変化がでた時はもちろんのこと、変化がない場合でも調査期間終了後必ずハガキを投函して下さい。

なお、調査期間はポリオワクチン接種後35日間とします。

この調査は、健康小児に接種されたポリオワクチンの接種後の健康状況について、今後将来にわたって全国調査を行い、接種後の健康状況の変化の実態を明らかにすることを目的とするものであり、厚生労働省健康局結核感染症課が実施するものです。

## 【ポリオ】の予防接種を受けたら…

## 平成22年度 予防接種後健康状況調査

## お子様の接種咲の年齢

## お子様の性別

*接種回数 1 回目 2 回目

*ロット番号 ( )

*接種日 平成 年 月 日

*調査期間 平成 年 月 日まで

(※は、医師記入項目です。)

##

ポリオワクチン接種後の健康状況調査にご協力下さい

都道府県

指定都市

で切手を貼

って下さい