## （２）各アレルギー性疾患の現状と対処法

2002（平成14）年にとりまとめられた、「リウマチ・アレルギー研究白書（監修：厚生科学審議会疾病対策部会リウマチ・アレルギー対策委員会）」では、リウマチ性疾患とともにアレルギー性疾患の現状、これまでの研究成果及び今後の課題についての整理が行われているが、その概要は下表のとおりである。

図表2-2-8 アレルギー性疾患の現状、研究成果及び今後の課題

気管支喘息	現状
◆	疫学
喘息死
予防と治療
研究の成果
◆	・気管支喘息の有病率は小児が4～6%、成人が3～4%
・小児では男児は女児の1.5倍であり、成人ではほぼ同数
・最近の研究の進歩と医療技術の向上により死亡率は低下
・発症を誘発するアレルゲン*の回避
・治療は薬物療法、運動療法、免疫療法、環境整備等の組み合わせ
・予防・治療ガイドライン作成
・喘息の自然覚解の機序の解明
・難治性の気管支喘息の悪化に関する機序の解明研究
・発症の予防のための、発生機序と環境整備に関する研究
・喘息死を防止するための医療体制の整備、治療法の検討
・気管支喘息の本態であるアレルギー炎症を抑えるための新たな抗炎症療法の開発
・喘息関連遺伝子等の研究
・患者数については、国民の10%を超えるとの報告も見られる
・20歳から40歳が多く、小児は増加傾向、50歳以降は減少傾向
・増加の一因として、大気汚染や高タンパク食等の食生活の関連が指摘されている
・抗原（花粉）除去・回避、薬物療法、免疫作療法、手術療法等
・日常生活の患者指導が重要
・遺伝的な要因の関与と関連遺伝子の発見
・花粉症患者のQOLに関する知見の集積
・花粉症に対する各種治療法の評価の進展
・発症に関与する素因、関連遺伝子の解明と予防法の開発
・自然治癒例の機序の解明
・免疫療法を中心とした治療法の開発
・住環境、食生活を加味したオーダーメイドの患者指導の確立
・乳児、児童、学童の平均有症率は11.7%
・現在でも増加傾向
・細菌感染、ストレス等
・その他多くの物質の関与が指摘されるものの、機序が解明されているものは少ない
・基本はスキンケアと薬物療法
・原因・悪化因子の検索と対策
・アトピービジネスと呼ばれる民間療法には注意が必要
・治療ガイドライン作成
・既存の治療法に対する評価
・皮膚炎の機序解析の進展
・治療ガイドラインの更なる充実
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
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・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
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・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
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・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
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・根治療法の可能性の検討とその開発
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・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
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・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
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・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師・患者への知識の普及
・根治療法の可能性の検討とその開発
・悪化因子の同定基準の策定と生活環境の整備
・医師

(注) $ ^{♦} $ *アレルギーを引き起こす原因物質 $ ^{♦} $