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# 研究年度終了報告書表紙レイアウト（参考）

厚生労働科学研究費補助金

○○○○○○研究事業

# ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○に関する研究

平成〇〇年度 総括研究年度終了報告書

研究代表者 厚生 太郎

平成〇〇（〇〇〇〇）年 〇月

作成上の留意事項

分担研究年度終了報告書がある場合は、「総括・分担研究年度終了報告書」と表記すること。

別紙 2

研究年度終了報告書目次レイアウト（参考）

## 目次

II. 分担研究年度終了報告

1. △△△△△△△△に関する研究

厚生一郎

（資料）資料名

2．☐☐☐☐☐☐☐☐に関する研究

厚生二郎

（資料）資料名

___ 60

3．∇∇∇∇∇∇∇に関する研究

厚生三郎

（資料）資料名

___ 80

4. ◎◎◎◎◎◎◎に関する研究

厚生四郎

（資料）資料名

___ 100

5．___ 120

厚生五郎

（資料）資料名

III．研究成果の刊行に関する一覧表 ___ 140

IV. 研究成果の刊行物・別刷

___ 150
作成上の留意事項

1. 「A. 研究目的」について

厚生労働行政の課題との関連性を含めて記入すること。

2．「B．研究方法」について

(1) 実施経過がわかるように具体的に記入すること。

(2) 「（倫理面への配慮）」には、研究対象者に対する人権擁護上の配慮、研究方法による研究対象者に対する不利益、危険性の排除や説明と同意（インフォームド・コンセント）に関わる状況、実験に動物対する動物愛護上の配慮など、当該研究を行った際に実施した倫理面への配慮の内容及び方法について、具体的に記入すること。倫理面の問題がないと判断した場合には、その旨を記入するとともに必ず理由を明記すること。

なお、ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針（平成25年文部科学省・厚生労働省・経済産業省告示第1号）、疫学研究に関する倫理指針（平成19年文部科学省・厚生労働省告示第1号）、遺伝子治療臨床研究に関する指針（平成16年文部科学省・厚生労働省告示第2号）、臨床研究に関する倫理指針（平成20年厚生労働省告示第415号）、ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針（平成18年厚生労働省告示第425号）、厚生労働省の所管する実施機関における動物実験等の実施に関する基本指針（平成18年6月1日付厚生労働省大臣官房厚生科学課長通知）及び申請者が所属する研究機関で定めた倫理規定等を遵守するとともに、あらかじめ当該研究機関の長等の承認、届出、確認等が必要な研究については、研究開始前に所定の手続を行うこと。

3．「C．研究結果」について

・当該年度の研究成果が明らかになるように具体的に記入すること。

4．「D．健康危険情報」について

・研究分担者や研究協力者の把握した情報・意見等についても研究代表者がとりまとめて総括研究報告書に記入すること。

5. その他

(1) 日本工業規格A列4番の用紙を用いること。

(2) 文字の大きさは、10～12ポイント程度とする。

## 别紙 4

## 研究成果の刊行に関する一覧表レイアウト（参考）

書籍

著者氏名	論文タイトル名	書籍全体の編集者名	書 籍 名	出版社名	出版地	出版年	ページ

雑誌

発表者氏名	論文タイトル名	発表誌名	巻号	ページ	出版年
# 厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書

平成 ___ 年 ___ 月 ___ 日

厚生労働大臣

(国立医薬品食品衛生研究所長) 殿

(国立保健医療科学院長)

住 所 ___

フリカ ナ

研究者 氏 名 ___

(所属研究機関 ___ )

平成___年度から実施した厚生労働科学研究費補助金（___研究事業）に係る研究事業を完了したので、次のとおり報告する。

研究課題名（課題番号）：___ （___）

国庫補助金精算所要額　：金 ___ 円也（※研究期間の総額を記載すること。）

（うち間接経費　円）

1．厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書表紙（別添1のとおり）

2．厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書目次（別添2のとおり）

3．厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書（別添3のとおり）

4．研究成果の刊行に関する一覧表（別添4のとおり）

5．研究成果による特許権等の知的財産権の出願・登録状況（総合研究報告書の中に書式に従って記入すること。）

(作成上の留意事項)

1．宛先の欄には、規程第3条第1項の表第11号（難治性疾患克服研究事業に限る。）の右欄に掲げる一般公募型並びに同表第25号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立保健医療科学院長、同表第24号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立医薬品食品衛生研究所長を記載する。

2．「4．研究成果の刊行に関する一覧表」に記入した書籍又は雑誌は、その刊行物又は別刷り一部を添付すること。

3．「1．厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書表紙」から「4．研究成果の刊行に関する一覧表」までの報告書等、及び「4．研究成果の刊行に関する一覧表」に記入した書籍又は雑誌の刊行物又は別刷りは、一括して製本すること。ただし、一冊に製本することが困難な場合は複数の分冊ごとに製本することとし、各々の分冊に表紙を付けるとともに分冊の番号（1／n冊、2／n冊、一等）を表示すること。

4．総合研究報告書（当該報告書に含まれる文献等を含む。以下本留意事項において同じ。）は、国立国会図書館及び厚生労働省図書館並びに国立保健医療科学院ホームページにおいて公表されるものであること。

5．研究者等は当該報告書を提出した時点で、公表について承諾したものとすること。

6. その他

(1)手書きの場合は、楷書体で記入すること。

(2)氏名は、自署又は記名押印で記入すること。

(3) 日本工業規格 A 列 4 番の用紙を用いること。各項目の記入量に応じて、適宜、欄を引き伸ばして差し支えない。
别添1

厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書表紙

(作成上の留意事項)

研究報告書の表紙は、別紙1「総合研究報告書表紙レイアウト」を参考に作成すること。

别添 $ ^{2} $

厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書目次

(作成上の留意事項)

研究報告書の目次は、別紙2「総合研究報告書目次レイアウト」を参考に作成すること。

别添3

厚生労働科学研究費補助金総合研究報告書

(作成上の留意事項)

総合研究報告書は、別紙3「研究報告書レイアウト」を参考に作成すること。

别添4

研究成果の刊行に関する一覧表

(作成上の留意事項)

研究成果の刊行に関する一覧表は、別紙4「研究成果の刊行に関する一覧表レイアウト」を参考に作成すること。
別紙 1

# 総合研究報告書表紙レイアウト（参考）

厚生労働科学研究費補助金

○○○○○○研究事業

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○に関する研究

平成〇〇年度～〇〇年度 総合研究報告書

研究代表者 厚生 太郎

平成〇〇（〇〇〇〇）年 〇月

別紙 2

総合研究報告書目次レイアウト（参考）

目次
Ⅰ．総合研究報告
○○○○○○○○に関する研究
厚生太郎
（資料）資料名
（資料）資料名
（資料）資料名
（資料）資料名	1
Ⅱ．研究成果の刊行に関する一覧表	30
Ⅲ．研究成果の刊行物・別刷	40
(具体的かつ詳細に記入すること)

厚生労働科学研究費補助金（〇〇〇研究事業） （総合）研究報告書

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○に関する研究

研究代表者

厚生

太郎 〇〇〇〇〇病院長

研究要旨

研究分担者氏名・所属研究機関名及び所属研究機関における職名

(分担研究報告書の場合は、省略)

### A. 研究目的

OO

## B．研究方法

OO

## (倫理面への配慮)

○

## C．研究結果

OO

### D. 考察

OO

### E. 結論

## F．研究発表

1. 論文発表

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

### G. 知的所有権の取得状況

1. 特許取得

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

2. 実用新案登録

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

3.その他

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐
作成上の留意事項

1. 「A. 研究目的」について

厚生労働行政の課題との関連性を含めて記入すること。

2．「B．研究方法」について

(1) 実施経過が分かるように具体的に記入すること。

(2) 「（倫理面への配慮）」には、研究対象者に対する人権擁護上の配慮、研究方法による研究対象者に対する不利益、危険性の排除や説明と同意（インフォームド・コンセント）に関わる状況、実験動物に対する動物愛護上の配慮など、当該研究を行った際に実施した倫理面への配慮の内容及び方法について、具体的に記入すること。倫理面の問題がないと判断した場合には、その旨を記入するとともに必ず理由を明記すること。

なお、ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針（平成25年文部科学省・厚生労働省・経済産業省告示第1号）、疫学研究に関する倫理指針（平成19年文部科学省・厚生労働省告示第1号）、遺伝子治療臨床研究に関する指針（平成16年文部科学省・厚生労働省告示第2号）、臨床研究に関する倫理指針（平成20年厚生労働省告示第415号）、ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針（平成18年厚生労働省告示第425号）、厚生労働省の所管する実施機関における動物実験等の実施に関する基本指針（平成18年6月1日付厚生労働省大臣官房厚生科学課長通知）及び申請者が所属する研究機関で定めた倫理規定等を遵守するとともに、あらかじめ当該研究機関の長等の承認、届出、確認等が必要な研究については、研究開始前に所定の手続を行うこと。

3．「C．研究結果」について

・全体の研究成果が明らかになるように具体的に記入すること。

4. その他

(1) 日本工業規格A列4番の用紙を用いること。

(2) 文字の大きさは、10～12ポイント程度とする。

## 别紙 4

## 研究成果の刊行に関する一覧表レイアウト（参考）

書籍

著者氏名	論文タイトル名	書籍全体の編集者名	書 籍 名	出版社名	出版地	出版年	ページ

雑誌

発表者氏名	論文タイトル名	発表誌名	巻号	ページ	出版年
様式B (1)

平成___年度厚生労働科学研究費補助金（___研究事業）研究計画書

厚生労働大臣

平成___年___月___日

(国立医薬品食品衛生研究所長) 殿

(国立保健医療科學院長)

所在地 ___

申請者 法 人 名 ___ 印

代表者名(職名) ___ (___) 職印

平成___年度厚生労働科学研究費補助金（___研究事業）を実施したいので次のとおり研究計画書を提出する。

1．研究课题名：___

2．当該年度の計画経費　：金　円也（間接経費は含まない）

3．当該年度の研究事業予定期間：平成___年___月___日から平成___年___月___日（___）年計画の（___）年目

4．代表者及ひ経理事務担当者

代表者	①連絡先Tel·Fax·E-Mail
經理事務担当者	(7)力名②氏	③連絡先所属部局課名	Tel: E-Mail:	Fax:
④COI(利益相反) 委員会の有無	有·無	⑤COI委員会への申出の有無	有·無
⑥間接経費の要否	要(千円、計画経費の%)·否

5. 研究組織情報

①研究者名	②分担する研究項目	③最終卒業校・卒業年次・学位及び専攻科目	④所属研究機関及び現在の専門(研究実施場所)	⑤所属研究機関における職名	⑥研究費配分予定額(千円)
## 6 ．政府研究開発データベース

研究者名	性别	生年月日	研究者番号（8桁）	エフォート（%）

研究分野及び細目、キーワード

研究分野(主)	系(必須)
分野(必須)
分科(必須)
細目番号(必須)
細目名(必須)
キーワード1(必須)
キーワード2
キーワード3
キーワード4
キーワード5
その他キーワード1
その他キーワード2
研究分野(副)	系(必須)
分野(必須)
分科(必須)
細目番号(必須)
細目名(必須)
キーワード1(必須)
キーワード2
キーワード3
キーワード4
キーワード5
その他キーワード1
その他キーワード2

研究開発の性格

基礎研究	応用研究	開発研究
### 7. 研究の概要

（1）「8．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点」から「11．倫理面への配慮」までの要旨を1，000字以内で簡潔に記入すること。

（２）複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と当該事業年度の計画との関係が分かるように記入すること。

（３）研究の目的、方法及び期待される効果の流れ図を記入又は添付すること。

## (流れ図)

## 8 ．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点

（1）研究の目的、必要性及び特色・独創的な点については、適宜文献を引用しつつ、1,000字以内で具体的かつ明確に記入すること。

(2) 当該研究計画に関して現在までに行った研究等、研究の最終的な目標を達成するのに必要な他の研究計画と、当該研究計画の関係を明確にすること。

（３）研究期間内に何をどこまで明らかにするか、各年度の目標を明確にした上で記入すること。

（4）当該研究の特色・独創的な点については、国内・国外の他の研究でどこまで明らかになっており、どのような部分が残されているのかを踏まえて記入すること。
（1）期待される成果については、厚生労働行政の施策等への活用の可能性（施策への直接反映の可能性、政策形成の過程等における参考として間接的に活用される可能性、間接的な波及効果等（民間での利活用（論文引用等）、技術水準の向上、他の政策上有意な研究への発展性など）が期待できるか）を中心に600字以内で記入すること。

（２）当該研究がどのような厚生労働行政の課題に対し、どのように貢献するのか等について、その具体的な内容や例を極力明確にすること。

## 10 ．研究計画・方法

（1）研究目的を達成するための具体的な研究計画及び方法を１，６００字以内で記入すること。

（２）研究計画を遂行するための研究体制について、研究代表者、研究分担者及び研究協力者の具体的な役割を明確にすること。

（3）複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と年次計画との関係がわかるように記入すること。

（4）本研究を実施するために使用する研究施設・研究資料・研究フィールドの確保等、現在の研究環境の状況を踏まえて記入すること。

（５）臨床・疫学研究においては、基本デザイン、目標症例・試料数及び評価方法等を明確に記入すること。
11．倫理面への配慮

・研究対象者に対する人権擁護上の配慮、不利益・危険性の排除や説明と同意（インフォームド・コンセント）への対応状況及び実験動物に対する動物愛護上の配慮等を記入すること。

遵守すべき研究に関係する指針等（研究の内容に照らし、遵守しなければならない指針等については、該当する指針等の「□」の枠内に「○」を記入すること（複数の指針等が該当する場合は、それぞれの枠内に「○」を記入すること。）。
ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針	疫学研究に関する倫理指針
遺伝子治療臨床研究に関する指針	臨床研究に関する倫理指針
ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針
厚生労働省の所管する実施機関における動物実験等の実施に関する基本指針
その他の指針等（指針等の名称：
疫学・生物統計学の専門家の関与の有無	有・無・その他（ ）
臨床研究登録予定の有無	有・無・その他（ ）
## 13 ．厚生労働科学研究費補助金の各研究推進事業に推薦する予定の研究者

年 度	外国人研究者招へい事業	外国への日本人研究者派遣事業	若手研究者育成活用事業(リサーチ・レジデント)
平成 年度	名	名	名
平成 年度	名	名	名
平成 年度	名	名	名

## １４．研究に要する経費

## （1） 各年度別經費內訳

(单位：千円)

年 度	研究経費	内 訳
物品費	人件費·謝金	旅費	その他
設備備品費	消耗品費	人件費	謝金
平成 年度
平成 年度
平成 年度
合 計

（２）機械器具の内訳（１）の物品費のうち５０万円以上の機械器具については、賃借が可能な場合は原則として賃借によること。）

ア．賃借によるもの（50万円以上の機械器具であって、賃借によるもののみ記入すること。）

年 度	機 械 器 具 名	賃 借 の 経 費 (転: 払)	数 量
平成 年度
平成 年度
平成 年度

## イ．購入によるもの（50万円以上の機械器具であって、賃借によらないもののみ記入すること。）

年 度	機 械 器 具 名	单 価 (輕: 千円)	数 量
平成 年度
平成 年度
平成 年度
（３）委託費の内訳（１）のその他のうち委託費について記入すること。）

(单位：千円)

年度	委託内容	委託先	委託費
平成年度
平成年度
平成年度

１５．他の研究事業等への申請状況（当該年度）

(单位：千円)

新規・継続	研究事業名	研究課題名	代表・分担等	補助要求額	所管省庁等	エフオート(%)

16．研究費補助を受けた過去の実績（過去3年間）

(单位：千円)

年度	研究事業名	研究課題名	補助額	所管省庁等
17．補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和30年法律第179号）第18条第1項の規定により補助金等の返還が命じられた過去の事業（単位：円）

年度	研究事業名	研究課題名	補助額	返還額・返還年度	返還理由	所管省庁等
1．本研究計画書は、申請課題の採択の可否等を決定するための評価に使用されるものである。

2．宛先の欄には、厚生労働科学研究費補助金取扱規程（平成10年厚生省告示第130号。以下「規程」という。）第3条第1項の表第11号（難治性疾患克服研究事業に限る。）の右欄に掲げる一般公募型並びに同表第25号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立保健医療科学院長、同表第24号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立医薬品食品衛生研究所長を記載する。

3. 「申請者」について

(1)法人名は、記名押印とすること。

(2)所在地は、当該法人の主たる事務所の所在地を記入すること。

(3)代表者名は、自署又は記名押印で記入すること。

4．「1．研究課題名」について

・研究の目的と成果が分かる課題名にすること。

5．「2．当該年度の計画経費」について

・当該事業年度（1会計年度）の研究の実施に必要な計画経費を記入すること。

6. 「3．当該年度の研究事業予定期間」について

・当該事業年度中の研究事業予定期間を記入すること。複数年度にわたる研究の場合は、研究期間は、原則として3年を限度とする。なお、複数年度にわたる研究の継続の可否については、毎年度の研究計画書に基づく評価により決定されるものとする。

7. 「4．代表者及び経理事務担当者」について

(1)④は、法人のCOI（利益相反）を管理するCOI委員会の設置の有無を記載すること。

(2)⑤は、COI委員会へのCOI管理の申出の有無を記載すること。

(3)⑥は、間接経費の要否を記載すること。

8. 「5．研究組織情報」について

・本研究計画に従事する研究者について記入すること。また、本研究計画を統括する研究者名には下線を引くこと。

9．「6．府省共通研究開発管理システム」について

(1) 研究代表者及び研究分担者の、性別、生年月日及び府省共通研究開発管理システム（e-Rad）もしくは文部科学省の科学研究費補助金制度により付与された研究者番号（8桁の番号）を記入すること。

また、当該研究代表者及び研究分担者ごとに、当該研究の実施に必要とする時間が年間の全勤務時間（正規の勤務時間以外の勤務時間を含む。）に占める割合を百分率で表した数値（1未満の端数があるときは、これを四捨五入して得た数値）を、エフォート（%）欄に記入すること。

なお、当該研究についての各研究者の分担割合を記入するものではないので留意すること。

(2) 研究分野及び細目・キーワードの表の研究分野（主）については別表第1「研究分野細目・キーワード一覧」から当該研究の主要な部分の属する系、分野等を記入し、研究分野（副）についても研究分野（主）と同様に選択して記入すること。その際、必須とされている項目に記載漏れがないよう留意すること。

また、別表第1「研究分野細目・キーワード一覧」に存在しないキーワードで、応募課題の内容を示す的確なものがある場合、記載が必須である「キーワード1」に記載後、「その他キーワード」として2つまでそれぞれ50字以内で記載することができる。なお、「その他キーワード」を入力する場合であっても、記載の必要があれば「キーワード2」～「キーワード5」についても記載することができる。

(3) 研究開発の性格については、基礎研究、応用研究又は開発研究のいずれかに「〇」を付すこと。

10. 「7．研究の概要」について

(1) 「8．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点」から「11．倫理面への配慮」までの要旨を1,000字以内で簡潔に記入すること。

(2) 複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と当該事業年度の計画との関係が分かるように記入すること。

(3) 研究の目的、方法及び期待される効果の流れ図を記入又は添付すること。

11. 「8．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点」について

(1)研究の目的、必要性及び特色・独創的な点については、適宜文献を引用しつつ、1,000字以内で具体的かつ明確に記入すること。

(2)当該研究計画に関して現在までに行った研究等、研究の最終的な目標を達成するのに必要な他の研究計画と、当該研究計画の関係を明確にすること。

(3)研究期間内に何をどこまで明らかにするか、各年度の目標を明確にしたうえで記入すること。

(4)当該研究の特色・独創的な点については、国内・国外の他の研究でどこまで明らかになっており、どのような部分が残されているのかを踏まえて記入すること。

### 12. 「9．期待される成果」について

(1) 期待される成果については、厚生労働行政の施策等への活用の可能性（施策への直接反映の可能性、政
策形成の過程等における参考として間接的に活用される可能性、間接的な波及効果等（民間での利活用（論文引用等）、技術水準の向上、他の政策上有意な研究への発展性など）が期待できるか）を中心に600字以内で記入すること。

(2) 当該研究がどのような厚生労働行政の課題に対し、どのように貢献するのか等について、その具体的な内容や例を極力明確にすること。

### 13. 「10．研究計画・方法」について

(1)研究目的を達成するための具体的な研究計画及び方法を１，６００字以内で記入すること。

(2)研究計画を遂行するための研究体制について、研究代表者、研究分担者及び研究協力者の具体的な役割を明確にすること。

(3)複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と年次計画との関係がわかるように記入すること。

(4)本研究を実施するために使用する研究施設・研究資料・研究フィールドの確保等、現在の研究環境の状況を踏まえて記入すること。

(5)臨床・疫学研究においては、基本デザイン、目標症例・試料数及び評価方法等を明確に記入すること。

### 14. 「11．倫理面への配慮」について

(1) 「倫理面への配慮」には、研究対象者に対する人権擁護上の配慮、研究方法による研究対象者に対する不利益、危険性の排除や説明と同意（インフォームド・コンセント）に関わる状況、実験動物に対する動物愛護上の配慮などを必ず記入すること。倫理面の問題がないと判断した場合には、その盲記入するとともに必ず理由を明記すること。

なお、ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針（平成25年文部科学省・厚生労働省・経済産業省告示第1号）、疫学研究に関する倫理指針（平成19年文部科学省・厚生労働省告示第1号）、遺伝子治療臨床研究に関する指針（平成16年文部科学省・厚生労働省告示第2号）、臨床研究に関する倫理指針（平成20年厚生労働省告示第415号）、ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針（平成18年厚生労働省告示第425号）、厚生労働省の所管する実施機関における動物実験等の実施に関する基本指針（平成18年6月1日付厚生労働省大臣官房厚生科学課長通知）及び申請者が所属する研究機関で定めた倫理規定等を遵守するとともに、あらかじめ当該研究機関の長等の承認、届出、確認等が必要な研究については、研究開始前に所定の手続を行うこと。

(2) 人又は動物を用いた研究を行う際に、事前に申請者の所属施設内の倫理委員会等において倫理面からの審査を受けた場合には、審査内容を必ず添付すること。

(3) 研究の内容に照らし、遵守しなければならない研究に関係する指針等については、該当する指針等の「□」の枠内に「○」を記入すること（複数の指針等が該当する場合は、それぞれの枠内に「○」を記入すること。）。

（４）「疫学・生物統計学の専門家の関与の有無」欄及び「臨床研究登録予定の有無」欄は、「有」又は「無」のいずれか該当するものを「○」で囲むこと。ただし、当該研究の内容に関係がない場合は、「その他」を「○」で囲むこと。

15. 「12．申請者がこの研究に関連して現在までに行った研究状況」について

(1) 当該法人において行われた研究について、800字以内で記入すること。また、併せて本研究計画を統括する研究者が過去に行った研究についても同様に記入すること。

(2) 継続申請の場合は、本研究事業による前年度までの研究の進捗状況について、当初の計画に比較しつつ記入すること。

16. 「13．厚生労働科学研究費補助金の各研究推進事業に推薦する予定の研究者」について

・申請者が、厚生労働科学研究費補助金の各研究推進事業に推薦を予定している研究者の人数について記入すること。

17. 「14．研究に要する経費」について

(1) 当該研究課題に要する経費を、年度別に記入すること。

(2) 50万円以上の機械器具については、賃借が可能な場合は原則として賃借によること。ただし、賃借が可能でない場合、又は、研究期間内で賃借をした場合の金額と購入した場合の金額を比較して、購入した場合の方が安価な場合は購入しても差し支えない。

なお、賃借をした場合においても、所有権の移転を伴うものは認めない。

(3) 「(2) 機械器具の内訳」は、当該研究の主要な機械器具で、50万円以上のものを「ア．賃借によるもの」又は「イ．購入によるもの」に分けて記入すること。

(4) 「ア．賃借によるもの」については、賃借による機械器具についてのみ記入し、「イ．購入によるもの」については、賃借によらない機械器具についてのみ記入すること。

18. 「15．他の研究事業等への申請状況」について

当該年度に申請者が、厚生労働省から交付される研究資金(特例民法法人等から配分されるものを含む。)、他府省の研究資金、独立行政法人から交付される研究資金及び特例民法法人等から交付される研究資金等への研究費の申請を行おうとしている場合について記入すること。

19. 「16．研究費補助を受けた過去の実績（過去3年間）」について

・申請者が、過去3年間に厚生労働省から交付される研究資金(特例民法法人等からは配分されるものを含む。)、他府省の研究資金、独立行政法人から交付される研究資金及び特例民法法人等から交付される研究資金等を受けたことがあれば、直近年度から順位記入すること（事業数が多い場合は、主要事業について記入すること。）。
20. 「17．補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和30年法律第179号）第18条第1項の規定により補助金等の返還が命じられた過去の事業」について

(1) 平成 16 年度以降に補助金等の返還を命じられたことがあれば、直近年度から順に記入すること。(2) 返還が研究分担者による場合は、その理由を明確に記載すること。

### 21. その他

(1)手書きの場合は、楷書体で記入すること。

(2)日本工業規格A列4番の用紙を用いること。各項目の記入量に応じて、適宜、欄を引き伸ばして差し支えない。
系	分野	分科	細目番号	細目名	キーワード(記号)
理工系	総合理工	ナノ・マイクロ科学	4301	ナノ構造化学	(1)ナノ構造化学、(2)ナノ構造作製、(3)クラスター・ナノ粒子、(4)フラーレン・ナノチューブ・グラフェン、(5)メゾスコピック化学、(6)階層構造・超構造、(7)ナノ表面・界面、(8)自己組織化
4302	ナノ構造物理	(1)ナノチューブ・グラフェン、(2)ナノ構造物性、(3)ナノ物性制御、(4)ナノマイクロ物理、(5)ナノプローブ、(6)量子情報、(7)量子効果、(8)量子ドット、(9)量子デバイス、(10)電子デバイス、(11)スピンデバイス、(12)ナノトライボロジー
4303	ナノ材料化学	(1)ナノ材料創製、(2)ナノ材料解析・評価、(3)ナノ表面・界面、(4)ナノ機能材料、(5)ナノ構造形成・制御、(6)分子素子、(7)ナノ粒子、(8)フラーレン・ナノチューブ・グラフェン、(9)ナノカーボン材料、(10)1分子化学、(11)ナノ光デバイス、(12)分子デバイス
4304	ナノ材料工学	(1)ナノ結晶材料・コンポジット、(2)ナノ粒子・ワイヤー・シート、(3)ナノドット・レイヤー、(4)ナノ欠限制御、(5)ヘテロ・ホモ構造、(6)ナノ材料・創製プロセス、(7)ナノ加工・成形プロセス、(8)ナノカーボン応用、(9)ナノマイクロ構造解析・評価・試験法
4305	ナノバイオサイエンス	(1)DNAデバイス、(2)ナノ合成、(3)分子マニピュレーション、(4)バイオチップ、(5)1分子生理・生化学、(6)1分子生体情報学、(7)1分子科学、(8)1分子イメージング・ナノ計測、(9)ゲノム工学
4306	ナノマイクロシステム	(1)MEMS・NEMS、(2)ナノマイクロファブリケーション、(3)ナノマイクロ光デバイス、(4)ナノマイクロ化学システム、(5)ナノマイクロバイオシステム、(6)ナノマイクロメカニクス、(7)ナノマイクロセンサー
応用物理学	4401	応用物性	(1)磁性体、(2)超伝導体、(3)誘電体、(4)光物性、(5)微粒子、(6)有機分子、(7)液晶、(8)新機能材料、(9)スピントロニクス、(10)有機・分子エレクトロニクス、(11)バイオエレクトロニクス
4402	結晶工学	(1)金属、(2)半導体、(3)非晶質、(4)微結晶、(5)セラミックス、(6)結晶成長、(7)エピタキシャル成長、(8)結晶評価、(9)ヘテロ構造、(10)電子・光機能
4403	薄膜・表面界面物性	(1)強誘電体薄膜、(2)カーボン系薄膜、(3)酸化物エレクトロニクス、(4)薄膜新材料、(5)表面、(6)界面、(7)真空、(8)ピーム応用、(9)走査プローブ顕微鏡、(10)電子顕微鏡
4404	光工学・光量子科学	(1)光学素子・装置・材料、(2)光情報処理、(3)視覚工学、(4)量子エレクトロニクス、(5)レーザー、(6)非線形光学、(7)量子光学、(8)フォトニック結晶、(9)光エレクトロニクス、(10)微小光学、(11)光計測、(12)光記録、(13)光制御、(14)光プロセシング
4405	プラズマエレクトロニクス	(1)プラズマ、(2)プラズマプロセス、(3)プラズマ応用、(4)反応性プラズマ、(5)プラズマ化学、(6)プラズマ処理、(7)プラズマ計測
4406	応用物理学一般	(1)カ、(2)熱、(3)音、(4)振動、(5)電磁気、(6)物理計測・制御、(7)標準、(8)センサー、(9)エネルギー変換、(10)放射線、(11)加速器
量子ビーム科学	4501	量子ビーム科学	(1)加速器要素技術開発、(2)量子ビーム測定手法、(3)データ処理・解析手法、(4)検出器、(5)量子ビーム産業応用、(6)量子ビーム医療応用、(7)小型量子ビーム発生技術、(8)レーザー、(9)X線、(10)ガンマ線、(11)放射光、(12)中性子、(13)ミュオン、(14)電子・陽電子、(15)ニュートリノ、(16)イオンビーム、(17)陽子ビーム、(18)その他の量子ビーム
計算科学	4601	計算科学	(1)数理工学(数理的解析・計画・設計・最適化)、(2)計算力学、(3)数値シミュレーション、(4)マルチスケール、(5)大規模計算、(6)超並列計算(並列化計算、3次元計算)、(7)数値計算手法、(8)先進アルゴリズム
系	分野	分科	絹目番号	細目名	キーワード(記号)
生物系	医歯薬学	境界医学	8001	医療社会学	(1)バイオエシックス、(2)医歯薬学教育、(3)医学史、(4)医療経済学、(5)医療行動学
8002	応用薬理学	(1)臨床薬理学、(2)臨床試験・倫理、(3)薬物治療学、(4)医薬品副作用・薬物相互作用、(5)薬物輸送学、(6)ファーマコゲノミックス、(7)同位体医療薬学、(8)機器医療薬学、(9)薬物代謝酵素・トランスポーター、(10)イメージング、(11)ヒト組織利用研究、(12)薬物依存・薬剤感受性、(13)遺伝子診断・治療、(14)ドラッグデリバリー、(15)薬剤疫学
8003	病態検査学	(1)臨床検査医学、(2)臨床病理学、(3)臨床化学、(4)免疫血清学、(5)臨床検査システム、(6)遺伝子検査学、(7)臨床微生物学、(8)腫瘍検査学、(9)臨床血液学、(10)生理機能検査学
8004	疼痛学	(1)疼痛の評価法、(2)疼痛の疫学、(3)鎮痛薬、(4)疼痛の非薬物治療、(5)発痛物質、(6)疼痛の発生・増強機序、(7)疼痛の神経機構、(8)痛覚過敏、(9)疼痛の遺伝的要因、(10)疼痛の発達・加齢要因、(11)疼痛の性差、(12)疼痛反射、(13)しびれ、(14)侵害受容器、(15)組織障害性疼痛、(16)神経障害性疼痛、(17)精神・心理的疼痛、(18)痺み評価法、(19)痺みの疫学、(20)鎮瘍薬、(21)起痺物質、(22)痺みの発生・増強機序、(23)痺みの神経機構、(24)搔破行動、(25)痺み過敏、(26)精神・心理的痺み、(27)痺みの発達・加齢要因
社会医学	8101	疫学・予防医学	(1)疫学、(2)臨床疫学、(3)臨床試験、(4)臨床統計学、(5)環境疫学、(6)分子遺伝疫学、(7)予防医学、(8)健康診断、(9)検診、(10)集団検診、(11)健康管理、(12)健康増進
8102	衛生学・公衆衛生学	(1)環境保健、(2)産業保健、(3)食品衛生、(4)地域保健、(5)地域医療、(6)母子健康、(7)成人保健、(8)高齢者保健、(9)国際保健、(10)保健医療行政、(11)保健医療政策、(12)介護福祉
8103	病院・医療管理学	(1)病院管理学、(2)医療管理学、(3)医療情報学、(4)医療の質、(5)診療録管理、(6)リスクマネジメント、(7)院内感染管理、(8)クリティカルバス
8104	法医学	(1)法医学、(2)法医鑑定学、(3)アルコール医学、(4)法歯学、(5)DNA多型医学、(6)法医病理学
内科系臨床医学	8201	内科学一般(含心身医学)	(1)心療内科学、(2)ストレス科学、(3)東洋医学、(4)代替医療、(5)緩和医療、(6)総合診療、(7)プライマリーケア、(8)老年医学
8202	消化器内科学	(1)上部消化管学(食道、胃、十二指腸)
(2)下部消化管学(小腸、大腸)
(3)肝臓学
(4)胆道学、膵臓学
(5)消化器内視鏡学
8203	循環器内科学	(1)臨床心臓学
(2)臨床血管学
(3)分子心臓学
(4)分子血管学
系	分野	分科	细目番号	細目名	キーワード(記号)
生物系	医歯薬学	外科系臨床医学	8301	外科学一般	(1)外科総論、(2)移植外科学、(3)人工臓器学、(4)内視鏡外科学、(5)ロボット外科学
(6)実験外科学、(7)内分泌外科学、(8)乳腺外科学、(9)代謝栄養外科学
8302	消化器外科学	(1)食道外科学、(2)胃十二指腸外科学
(3)小腸大腸肛門外科学
(4)肝臓外科学、(5)脾門脈外科学
(6)胆道外科学、(7)脾臓外科学
8303	心臓血管外科学	(1)冠動脈外科学、(2)弁膜疾患外科学、(3)心筋疾患外科学、(4)先天性心臓血管外科学
(5)大血管外科学、(6)末梢動脈外科学、(7)末梢靜脈外科学、(8)リンバ管学
8304	呼吸器外科学	(1)肺外科
(2)気管外科、(3)縦隔外科、(4)胸膜外科、(5)胸壁外科
8305	脳神経外科学	(1)頭部外傷学、(2)脳血管障害学、(3)脳血管内外科学、(4)実験脳外科学、(5)神経画像診断学
(6)脳腫瘍学、(7)機能脳神経外科学、(8)小児脳神経外科学、(9)脊髄・脊椎疾患学、(10)脳外科手術機器学、(11)放射線脳外科学
8306	整形外科学	(1)脊椎脊髄病学、(2)筋・神経病学、(3)理学療法・リハビリテーション学
(4)骨・軟部腫瘍学、(5)四肢機能再建学、(6)小児運動器学、(7)運動器外傷学
(8)関節病学、(9)リウマチ病学、(10)骨・軟骨代謝学、(11)スポーツ医学
8307	麻醉科学	(1)麻醉学、(2)麻醉蘇生学
(3)周術期管理学、(4)疼痛管理学
8308	泌尿器科学	(1)腫瘍学
(2)排尿機能学、(3)結石症学、(4)感染症学、(5)再生医学、(6)奇形学
(7)副腎外科学、(8)腎移植、(9)アンドロロジー
8309	産婦人科学	(1)産科学、(2)生殖医学
(3)婦人科学、(4)婦人科腫瘍学、(5)更年期医学
8310	耳鼻咽喉科学	(1)耳科学、(2)平衡科学、(3)聴覚医学
(4)鼻科学、(5)アレルギー学、(6)頭蓋底外科学
(7)口腔咽頭科学、(8)喉頭科学、(9)気管食道科学、(10)頭頸部外科学
8311	眼科学	(1)臨床研究、(2)疫学研究、(3)社会医学、(4)眼生化学・分子生物学、(5)眼細胞生物学、(6)眼遺伝学、(7)眼組織学、(8)眼病理学
(9)眼薬理学、(10)眼生理学、(11)眼発生・再生医学、(12)眼免疫学、(13)眼微生物学・感染症学、(14)視能矯正学、(15)眼光学、(16)眼医工学
8312	小児外科学	(1)小児消化器疾患学、(2)胎児手術学、(3)小児泌尿器科学、(4)小児呼吸器外科学、(5)小児腫瘍学
8313	形成外科学	(1)再建外科学、(2)創傷治癒学、(3)マイクロサージエリー学、(4)組織培養・移植学、(5)再生医学
8314	救急医学	(1)集中治療医学、(2)外傷外科学、(3)救急蘇生学、(4)急性中毒学、(5)災害医学
# 厚生労働科学研究費補助金交付申請書

平成 ___ 年 ___ 月 ___ 日

厚生労働大臣

(国立医薬品食品衛生研究所長) 殿

(国立保健医療科学院長)

所在地 ___

申请人名 ___

代表者名(職名) ___

申请者 法人名 印

代表者名(職名) ___ 職印

平成___年度厚生労働科学研究費補助金（___ 研究事業）の交付申請について

標記について、次により国庫補助金を交付されるよう関係書類を添えて申請する。

1．申請金額：金 ___ 円也（うち間接経費 ___ 円）

2．研究課題名（課題番号）：___ （）

3．研究事業予定期間：平成___年___月___日から平成___年___月___日まで

（___）年計画の（___）年目

4．研究事業計画書（別紙（1）のとおり）

5．経費所要額調書（別紙（2）のとおり）

6．歳入歳出予算書（法人にあっては収入支出予算書）の抄本

7．特例民法法人等にあっては定款又は寄付行為の写作成上の留意事項

1．宛先の欄には、厚生労働科学研究費補助金取扱規程（平成10年厚生省告示第130号。以下「規程」という。）第3条第1項の表第11号（難治性疾患克服研究事業に限る。）の右欄に掲げる一般公募型並びに同表第25号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立保健医療科学院長、同表第24号の右欄に掲げる一般公募型及び若手育成型については国立医薬品食品衛生研究所長を記載する。

2. 「申請者」について

・所在地は、当該法人の主たる事務所の所在地を記入すること。

3．「1．申請金額」について

・規程第9条第1項の規定に基づく交付基準額等の決定通知（以下「交付基準額等決定通知という。）に示された金額の範囲内で記入すること。

4．「2．研究課題名」について

(1)研究の目的と成果がわかる課題名にすること。

(2)カッコ内には研究計画初年度の交付基準額等決定通知に示された課題番号を記入すること。

5．「3．研究事業予定期間」について

・当該事業年度中の研究事業予定期間を記入すること。ただし、研究事業開始日は交付基準額等決定通知がなされた日（通知の日付が前年度中であれば、当該事業年度の初日）以後の実際に研究を開始する日とすること。

6. その他

(1)金額等は、アラビア数字で記入すること。

(2)日本工業規格A列4番の用紙を用いること。
## 厚生労働科学研究費補助金研究事業計画書

### 1. 代表者及び経理事務担当者

代表者	①連絡先・Tel・Fax・E-Mail
経理事務担当者	(フリカナ)②氏名	③連絡先・所属部局・課名	Tel:Fax:E-Mail:
④COI(利益相反)委員会の有無	有・無	⑤COI委員会への申出の有無	有・無	⑥本研究に関連する経済的利益関係の有無	有・無

## 2 ．研究組織情報

①研究者名	②分担する研究項目	③最終卒業校・卒業年次・学位及び専攻科目	④所属研究機関及び現在の専門(研究実施場所)	⑤所属研究機関における職名	⑥研究費配分予定額(千円)

## 3 ．政府研究開発データベース

研究者番号及びエフォート

研究者名	性别	生年月日	研究者番号（8桁）	エフォート（%）
研究分野及び細目、キーワード

研究分野
(主)	系(必須)
分野(必須)
分科(必須)
細目番号(必須)
細目名(必須)
キーワード1(必須)
キーワード2
キーワード3
キーワード4
キーワード5
その他キーワード1
その他キーワード2
研究分野
(副)	系(必須)
分野(必須)
分科(必須)
細目番号(必須)
細目名(必須)
キーワード1(必須)
キーワード2
キーワード3
キーワード4
キーワード5
その他キーワード1
その他キーワード2

基础研究	应用研究	开展研究

研究開発の性格
（1）「5．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点」から「8．倫理面への配慮」までの要旨を1，000字以内で簡潔に記入すること。

（2）複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と当該事業年度の計画との関係が分かるように記入すること。

（3）研究の目的、方法及び期待される効果の流れ図を記入又は添付すること。

(流れ図)

## 5 ．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点

（1）研究の目的、必要性及び特色・独創的な点については、適宜文献を引用しつつ、1,000字以内で具体的かつ明確に記入すること。

（2）当該研究計画に関して現在までに行った研究等、研究の最終的な目標を達成するのに必要な他の研究計画と、当該研究計画の関係を明確にすること。

（3）研究期間内に何をどこまで明らかにするか、各年度の目標を明確にした上で記入すること。

（4）当該研究の特色・独創的な点については、国内・国外の他の研究でどこまで明らかになっており、どのような部分が残されているのかを踏まえて記入すること。
### 6. 期待される成果

（1）期待される成果については、厚生労働行政の施策等への活用の可能性（施策への直接反映の可能性、政策形成の過程等における参考として間接的に活用される可能性、間接的な波及効果等（民間での利活用（論文引用等）、技術水準の向上、他の政策上有意な研究への発展性など）が期待できるか）を中心に600字以内で記入すること。

（２）当該研究がどのような厚生労働行政の課題に対し、どのように貢献するのか等について、その具体的な内容や例を極力明確にすること。

### 7. 研究計画・方法

（1）研究目的を達成するための具体的な研究計画及び方法を1,600字以内で記入すること。

（２）研究計画を遂行するための研究体制について、研究代表者、研究分担者及び研究協力者の具体的な役割を明確にすること。

（3）複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と年次計画との関係がわかるように記入すること。

（４）継続申請の場合は、変更点があれば明示すること。

（５）当該年度の研究計画・方法を明確に記入すること。

（6）本研究を実施するために使用する研究施設・研究資料・研究フィールドの確保等、現在の研究環境の状況を踏まえて記入すること。

（7）臨床・疫学研究においては、基本デザイン、目標症例・試料数及び評価方法等を明確に記入すること。
### 8. 倫理面への配慮

・研究対象者に対する人権擁護上の配慮、不利益・危険性の排除や説明と同意（インフォームド・コンセント）への対応状況及び実験動物に対する動物愛護上の配慮等を記入すること。

遵守すべき研究に関係する指針等
（研究の内容に照らし、遵守しなければならない指針等については、該当する指針等の「☐」の枠内に「☐」を記入すること（複数の指針等が該当する場合は、それぞれの枠内に「☐」を記入すること。）。
ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針	疫学研究に関する倫理指針
遺伝子治療臨床研究に関する指針	臨床研究に関する倫理指針
ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針
厚生労働省の所管する実施機関における動物実験等の実施に関する基本指針
その他の指針等（指針等の名称：
疫学・生物統計学の専門家の関与の有無	有・無・その他（ ）
臨床研究登録予定の有無	有・無・その他（ ）

## 作成上の留意事項

1. 「1．代表者及び経理事務担当者」について

(1)②の経理事務担当者には、当該研究に係る経理及び連絡等の事務的処理を担当する同一所属研究機関内の経理事務に卓越した者を置くこと。

(2)④は、法人のCOI（利益相反）を管理するCOI委員会の設置の有無を記載すること。

(3)⑤は、COI 委員会へのCOI 管理の申出の有無を記載すること。

(4)⑥は、本研究に関する経済的な利益相反関係の有無を記載すること。ただし、法人がCOI委員会を有する場合には、COI委員会の定める申告基準を超える利益関係がある場合に、「有」とすることで差し支えない。

#### 2. 「2. 研究組織情報」について

・本研究計画に従事する研究者について記入すること。また、本研究計画を統括する研究者名には下線を引くこと。

## 3 ．「3．府省共通研究開発管理システム」について

研究代表者及び研究分担者の、性別、生年月日及び府省共通研究開発管理システム（e-Rad）もしくは文部科学省の科学研究費補助金制度により付与された研究者番号（8桁の番号）を記入すること。

また、当該研究代表者及び研究分担者ごとに、当該研究の実施に必要とする時間が年間の全勤務時間（正規の勤務時間以外の勤務時間を含む。）に占める割合を百分率で表した数値（1未満の端数があるときは、これを四捨五入して得た数値）を、エフォート（%）欄に記入すること。

なお、当該研究についての各研究者の分担割合を記入するものではないので留意すること。

## 4 ．「4．研究の概要」について

(1) 「4．研究の目的、必要性及び特色・独創的な点」から「8．倫理面への配慮」までの要旨を1,000以内で簡潔に記入すること。

(2) 複数年度にわたる研究の場合には、研究全体の計画と当該事業年度の計画との関係が分かるように記入すること。

(3)研究の目的、方法及び期待される効果の流れ図を記入又は添付すること。