遠位端と近位端とを有する連続螺旋コイルであって、該連続螺旋コイルは、少なくとも5つの表面によって規定される横断面輪郭を有する、連続螺旋コイルを備え、該連続螺旋コイルは、先端部分を規定する該遠位端に隣接した第1の螺旋コイルセグメントと、該先端部分の該遠位端に規定される先細の先端と、該螺旋コイルを通って延びる中央通路であって、該中央通路は、長手方向軸を規定する非円形の輪郭を有する、中央通路と、該連続螺旋コイルの該近位端に位置を定められる後端部分とを含む、外科手術ファスナ。前記中央通路の前記非円形の輪郭は、D形、楕円形、長円形、四角形、および三角形からなる群から選択される形状を含む、請求項1に記載の外科手術ファスナ。前記先細の先端は、該先細の先端の先頭面と前記断面輪郭の近位表面とによって規定される角度Θを含み、該角度Θは約50°より大きい、請求項1に記載の外科手術ファスナ。前記後端部分は、該後端部分の後面と前記断面輪郭の近位表面とによって規定される角度Θを含み、該角度Θは約110°より大きい、請求項1に記載の外科手術ファスナ。前記非円形の輪郭は、三重ローブの形状を有する、請求項1に記載の外科手術ファスナ。前記先頭面は、三角形の形状を有する、請求項3に記載の外科手術ファスナ。前記断面輪郭は、少なくとも上部表面と、底部表面とを有し、それらは実質的に平行である、請求項1に記載の外科手術ファスナ。前記断面輪郭は、前記平行な上部表面および底部表面に実質的に垂直である垂直表面を有する、請求項7に記載の外科手術ファスナ。前記断面輪郭は、前記長手方向軸に対して角度Ωを形成する先頭表面と、該長手方向軸に対して角度Σを形成する後表面とを有し、角度Ωおよび角度Σの両方とも、該先頭表面と、該後表面と、該長手方向軸とによって規定される三角形によって形成される内角である、請求項7に記載の外科手術ファスナ。前記角度Ωは、前記角度Σより小さい、請求項9に記載の外科手術ファスナ。概要本開示は、外科手術処置中に体組織の中に送達するための外科手術ファスナに関する。外科手術ファスナは、近位端と、遠位端とを有する螺旋ファスナを含む。螺旋ファスナのねじ山形状threadformは、少なくとも3つの側面そして好ましくは5つの側面を有する断面を有するコイルまたはねじ山であり得る。本明細書の全体を通して、コイルとして考察される第1の実施形態の局面は、ねじ山を有する第2の実施形態に拡張され得、逆もまた同様である。第1の螺旋コイル部は、遠位端に位置を定められる。先細の先端は、第1の螺旋コイルから延びる。ファスナの中央を通る中央通路は、非円形の形状を有する。中央通路は、長手方向軸を規定する。連続螺旋コイルは、長手方向軸を横断する輪郭を有する。輪郭は、非円形であり、三重ローブであり得る。後端は、連続螺旋コイルの近位端に位置を定められる。後端は、組織に対してメッシュを捕らえ、抑える特徴を組み込み得る。非円形の中央通路は、D形、楕円形、長円形、四角形、または別の多角形の形状のいずれかの形態の形状を有し得る。頭は、頭の先頭面と、断面の近位表面とによって規定される角度Θを含む。ファスナの先頭面は三角形の形状を有する。角度Θは50°より大きい。後端は、後端の後面と、断面の近位表面とによって規定される角度Φを含む。角度Φは110°より大きい。断面は、実質的に平行である少なくとも上部側面と、底部側面とを有する。断面は、平行な上部側面および底部側面に実質的に垂直である垂直側面を有する。断面は、長手方向軸に対して角度Ωを形成する先頭側面と、長手方向軸に対して角度Σを形成する後側面とを有する。角度Ωおよび角度Σの両方とも、先頭側面と、後側面と、長手方向軸とによって規定される三角形によって形成される内角である。角度Ωは、典型的には角度Σより小さい、但し、角度ΩおよびΣのあり得る範囲は、一部重なり合い得る。角度Σは、90°に近づき得、小さな成形抜けこう配を可能にし得る。例えば、本発明は以下の項目を提供する。項目1遠位端と近位端とを有する連続螺旋コイルであって、該連続螺旋コイルは、少なくとも5つの表面によって規定される横断面輪郭を有する、連続螺旋コイルを備え、該連続螺旋コイルは、先端部分を規定する該遠位端に隣接した第1の螺旋コイルセグメントと、該先端部分の該遠位端に規定される先細の先端と、該螺旋コイルを通って延びる中央通路であって、該中央通路は、長手方向軸を規定する非円形の輪郭を有する、中央通路と、該連続螺旋コイルの該近位端に位置を定められる後端部分とを含む、外科手術ファスナ。項目2上記中央通路の上記非円形の輪郭は、D形、楕円形、長円形、四角形、および三角形からなる群から選択される形状を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目3上記先細の先端は、該先細の先端の先頭面と上記断面輪郭の近位表面とによって規定される角度Θを含み、該角度Θは約50°より大きい、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目4上記後端部分は、該後端部分の後面と上記断面輪郭の近位表面とによって規定される角度Θを含み、該角度Θは約110°より大きい、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目5上記非円形の輪郭は、三重ローブの形状を有する、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目6上記先頭面は、三角形の形状を有する、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目7上記断面輪郭は、少なくとも上部表面と、底部表面とを有し、それらは実質的に平行である、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目8上記断面輪郭は、上記平行な上部表面および底部表面に実質的に垂直である垂直表面を有する、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目9上記断面輪郭は、上記長手方向軸に対して角度Ωを形成する先頭表面と、該長手方向軸に対して角度Σを形成する後表面とを有し、角度Ωおよび角度Σの両方とも、該先頭表面と、該後表面と、該長手方向軸とによって規定される三角形によって形成される内角である、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。項目10上記角度Ωは、上記角度Σより小さい、上記項目のいずれかに記載の外科手術ファスナ。摘要外科手術処置中に体組織の中に送達するための外科手術ファスナが開示される。外科手術ファスナは、近位端と遠位端とを有する連続螺旋コイルを含む。連続螺旋コイルは、少なくとも5つの側面を有する断面を有する。第1の螺旋コイル部は、遠位端に位置を定められる。先細の先端は、第1の螺旋コイルから延びる。ファスナの中央を通る中央通路は、非円形の形状を有する。中央通路は、長手方向軸を規定する。連続螺旋コイルは、長手方向軸を横断する輪郭を有する。輪郭は、非円形である。後端は、連続螺旋コイルの近位端に位置を定められる。添付の図面は、本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を形成するが、説明を参照して見られる場合、本開示を例示する。実施形態の詳細な説明ここに開示されるファスナおよび外科手術処置中に体組織の中にファスナを送達するファスナ適用の実施形態は、図面を参照して詳細に説明され、図面において同様の参照数字はいくつかの図の各々において同一の要素または対応する要素を示す。本明細書において用いられるように、用語遠位は、ユーザからより遠くの、外科手術縫合器具またはその構成要素の部分をいい、一方、用語近位は、ユーザにより近い、外科手術ステープラまたはその構成要素の部分の部分をいう。図面これは、例示の目的のために含められ、限定するつもりで含められるのではないにおいて示されるように、連続螺旋ファスナおよびそのためのアプリケータが開示される。螺旋ファスナは、高保持の表面領域を有し、アプリケータは、ファスナを実質的に変形させることなく体組織の中に螺旋ファスナを供給するための単純な設計および機能を有し、体組織へのアクセスは一方向からのみである。ここで図面を参照すると図面において、同様の参照数字はいくつかの図を通して主題のデバイスの同一または類似の構造的要素を識別する、ファスナが、図1~図6において全体的に参照数字10によって示される。ファスナ10は、先端部分または頭部分20と、螺旋コイル本体部分40と、後端部分60とを含む。ファスナ10は、図1に見られるように、連続螺旋形の形状に形成され、奥行き16と、直径17と、ピッチ18とを有し得る。連続螺旋形は、長手方向に折り畳み可能であり、伸長可能で有り得る。ヘルニア修復のためのメッシュ固定などの特定の用途において、予成形のピッチは約0.050インチであり得る。しかしながら、予成形のピッチは、約0.0インチからコイル高さの最大約3.0倍まで変動し得る。ピッチ18がファスナ10の保持力を最適化するためにファスナ10の長さに沿って変動し得ることが意図される。図1および図4に見られるように、螺旋ファスナ10の先端部分または頭部分20は、遠位端21に位置を定められる最遠位コイルまたは第1のコイル42において終結する。先端部分または頭部分20は、第1のコイル42から延びる先細のポイント22において終端する。図2に見られるように、螺旋ファスナ10は、中央通路30と、内側表面32とを規定する。中央通路30は中央通路30を通って駆動部材図示されていないを受容し、内側表面32は駆動部材から螺旋ファスナ10に、加えられた回転力を伝える。中央通路30は、ファスナ10の中心を通過し、非円形の輪郭を有する。非円形の中央通路30は、D形、楕円形、長円形、四角形、三角形、またはそれらの任意の組み合わせのいずれかの形態の形状を有し得る。中央通路30は、長手方向軸Xを規定する。図3に示されるように、連続螺旋コイル40は、長手方向軸xに対して非円形の輪郭を有する。外側輪郭は、三重ローブtri-lobalであり、3つのローブもしくは丸くされた突出部44a、44b、および44cを有するように示される。図4に見られるように、先端部分または頭部分20は、先端部分または頭部分20の先頭面24と先端部分または頭部分20の近位表面61との間に角度Θを規定する。図5に示されるように、ファスナ10の先頭面24は実質的に三角形の形状を有する。角度Θは約50°より大きい。図6に示されるように、螺旋コイル40の断面は、少なくとも上部側面46と、底部表面48とを有し、上部側面46および底部表面48は、互いに実質的に平行であり、中央通路30を規定する内側表面32から延びる。内側表面32は、長手方向X軸に実質的に平行である。断面螺旋コイル40は、長手方向軸xに対して角度Ωを形成する先頭表面52と、長手方向X軸に対して角度Σを形成する後表面54とを有する。角度Ωおよび角度Σの両方とも、先頭表面52と、後表面54と、長手方向X軸とによって規定される三角形によって形成される内角である。角度Ωは、角度Σより小さい。角度Ωは約60°であり、角度Σは、約85°であるが、成形抜けこう配に対する許容値を有して90°に近づき得る。先頭表面52および後表面54は、先頭先端表面52’と後先端表面54’とから成る先細のポイントで交わる。先頭先端表面52’は先頭表面52の最外側の延長部であり、後先端表面54’は後表面54の最外側の延長部である。先頭先端表面52’および後先端表面54’は、長手方向X軸に対してそれぞれ角度Ω’および角度Σ’を形成する。角度Ω’および角度Σ’は、それぞれ角度Ωおよび角度Σより小さい。図4に見られるように、後端部分60は、後端部分60の後面64と断面の近位表面または上部側面46とによって規定される角度Φを含む。角度Φは、約110°より大きい。ファスナが金属、プラスチック、または吸収可能性材料から作られることが意図される。螺旋ファスナ10を構成するために用いられ得る材料の例は、チタン、チタン合金、ステンレス鋼、ニッケル、クロム合金および任意の他の生体適合の移植可能な金属を含む。材料の他の選択肢は、液晶ポリマー、HDPE、ポリグリコール酸polyglycolicacid、およびポリグリコリドヒドロキシ酢酸polyglycolidhydroxgaceticacidである。さらに、組織の中にファスナをより容易に送達することを可能にする生体適合の滑らかな材料でファスナまたはその一部分をコーティングすることも望ましい場合がある。ポリマー合金などの材料およびまたはコーティングの様々な組み合わせが意図される。図7~図9を参照すると、螺旋ファスナ10は、ファスナ10を組織の中に入るように回転させる新しいアプリケータ100を用いることによって、組織に付着される。螺旋ファスナ10の寸法および物理的特性は、ファスナ10を組織に確実に付着させることを保証するように選択される。同様に、ファスナ10を組織の中に供給するために利用されるアプリケータ100の寸法および物理的特性は用途次第である。引続き図7を参照すると、アプリケータ100は、ハンドル130とアクチュエータ132とを有する近位部分128と、複数のファスナを収容する協働の細長い遠位部分またはカニューレ134とを備え後端。概してアクチュエータ132を操作することによって、ファスナは、遠位部分134から出て体組織の中に1つずつ排出される。より詳細に以下に説明されるアプリケータ100は、同様に、前述の実施形態のファスナの各々を組織の中にうまく駆動する。遠位部分134は、駆動ロッド138を収容する外部管136を含む。駆動ロッド138が単一のファスナまたは複数のファスナを受容し得ることは理解されるべきである。図8に移ると、外部管136は、内部ねじ山148を有するように形成され、内部ねじ山148は、ファスナ10を係合し、ファスナ10を排出するように動作する。示されるように、内部ねじ山148は、外部管の内部内にのみに機械加工されるかまたは形成される。アプリケータの終端部は、比較的小さい全外径、すなわち約5mmであり効果的である。遠位部分134から外科手術ファスナを放出するために、アクチュエータ132は駆動ロッド138を回す機能を果たす。ロータが回ると、ファスナの遠位端21はアプリケータ100のねじ山148から出るようにねじられる。レバー154は、中点156の回りに旋回可能にハンドル130に接続される。レバー154の第1の端部158は手で掴むように構成される。レバーの第2の端部160は、ナットドライバ162を旋回可能に係合するように適合される。アプリケータ100のナットドライバ162は、高螺旋親ねじ164上を進み、高螺旋親ねじ164は、近位部分128内に回転可能に取り付けられる。示されるように、高螺旋親ねじ164の長手方向軸は、アプリケータ100の遠位部分134を通って延びる長手方向軸xと同軸である。レバー154を操作すると、ナットドライバ162は、親ねじ164に沿って進み、駆動ロッド138への親ねじ164の接続を介して親ねじ164を回転させる。親ねじ164の作用は、回転子を回転させる。親ねじ164は、任意の従来の手段によって駆動ロッド138に接続され得る。例えば親ねじ164は、駆動ロッド138の端部を受容し、係合する内部孔を有し得る。さらに親ねじ164に沿ってナットドライバ162が進む長さは、親ねじ164が所定の回数だけ回転子を回転させ、その結果、単一の螺旋ファスナ10がアプリケータ100から放出されるように、選ばれる。さらに示されるように、レバーは中央延長部166をさらに備え後端。ハンドル130の内部に形成される歯車歯形170を解除可能に係合するように適合されるばね負荷されたつめ168が、レバー154の中央延長部166に旋回可能に取り付けられるように意図される。ばね負荷されたつめ168は、レバー154が完全に押されるまでレバー154が戻るのを阻止するように構成される。レバー154が完全に押されると、つめ168は、歯車歯形170を跳び越し、つめ168を付勢するばねは、歯170から離れるようにつめ168を回転させ、それによって、レバー154が押されていない状態にレバー154が戻ることを可能にする。動作時、レバー154が完全に押されると、ナットドライバ162は、親ねじ164に沿って所定の距離を進み、特定の螺旋ファスナ10の回る数に対応する所定の回転数だけ駆動ロッド138を回転させる。駆動ロッド138が回転すると、回転子によって保持されるファスナ10もまた回転し、最遠位のファスナ10のコイルは、アプリケータ100の終端部146から出て、組織に入るようにねじられる。さらに、レバー154が部分的にしか押されない場合、ばね負荷されたつめ168は、レバー154を静止状態stationeryに保持するように動作し、レバー154が完全に押されるまでレバー154を静止状態に保持し続けるように機能を果たす。このようにして体組織の中へのファスナの送達は、一度に1つのファスナのみがアプリケータ100から完全に排出され体組織の中に圧入され得るように制御される。示されるように、近位部分128は再殺菌され得る再使用可能なハンドルを有するように組み立てられ、遠位部分は使い捨てとして作られる。従って、すべてのファスナ10が遠位部分134から排出されると、遠位部分は捨てられ、取り替えられる。ハンドルは、限定された回数の処置まで再使用され得る。図10を参照すると、駆動ロッド138は、ファスナ10の中央通路30の内壁32を係合するために2つの平坦部138a、138bを規定する実質的に円形の断面の輪郭を有する。図11~図13に示されるように、回転子238、338、438は、複数のファスナを係合し、組織の中に向かうことを容易にする機能を果たす構造を有する任意の形状をとり得る。図11を参照すると、駆動ロッド238は、実質的に円形の断面と、単一の平坦部238とを有し得る。図12を参照すると、駆動ロッド338は、駆動ロッド338の外周の周りに一連の凹部338aを有し得る。図13を参照すると、駆動ロッド438は、複数の表面438a、438bを有し得、これらの表面438aのうちの1つは、これらの表面438bのうちの別の1つより大きい場合がる。図14に示されるように、外部管136はねじ山形状201を備えて構成され、ねじ山形状201は外部管136内に固定して保持され、実質的に外部管136の長さに延びるインターロックばね203を備えている。インターロックばね203は、部品間のきつい干渉を確実にすることによって外部管136内に固定して保持され得るか、またはインターロックばねは、外部管内においてスポット溶接され得るかもしくは同等に接着され得る。ねじ山形状201は、遠位部分134を通ってファスナを導き、アプリケータ100からファスナを排出するように動作する。図15および図16は、メッシュ止め112を有するファスナ110の一実施形態を示し、メッシュ止め112は、組織およびメッシュを間隙内に押し込め、組織に対抗してメッシュを捕捉するために、隣接するコイルとの間隙を減少させる。図17および図18は、組織に対してメッシュを捕捉するために遠位方向に戻る、メッシュ止め122を有するファスナ120のさらなる実施形態を示す。図19および図20は、コイルを補強するために中央シャフト182を有するように修正された、図1におけるファスナ180を示す。そのような補強シャフトは、ファスナを形成するために吸収性ポリマーなどの比較的弱い材料が用いられた場合、貴重であり得る。前述のことから、本開示のアプリケータにおける螺旋ファスナが単純な設計を有するアプリケータの利用によって一方向から高保持の表面積を有するファスナを組織に確実に付着させるように機能を果たすことが理解される。本開示が、組織の結紮、ヘルニアメッシュ修復、膀胱頸固定を含む多数の用途において、そして移植の薬剤送達システム、または外科手術デバイスもしくは移植可能デバイスを患者に配置することを伴う処置に関連して利用され得ることも理解される。本開示のいくつかの特定の形態が例示され、説明されたが、本開示の精神および範囲から逸脱することなく様々な修正がなされ得ることもまた明らかである。従って、本開示の形態、詳細および用途において様々な変更が本開示の精神および範囲から逸脱することなくなされ得ることは理解されるべきである。