"入口、出口及び内部に配置された流れ制御機構を有するハウジングと、前記ハウジングの前記入口に連結されたカテーテルと、を備え、前記カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも2つのルーメンで構成され、かつ前記近位端にて唯1つのルーメンで構成され、前記カテーテルが、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を前記遠位端に隣接して有する、シャント。各孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、請求項1に記載のシャント。各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、請求項2に記載のシャント。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項3に記載のシャント。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項1に記載のシャント。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、請求項1に記載のシャント。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、請求項6に記載のシャント。前記カテーテルが、前記遠位端に隣接して、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を唯1つ有する、請求項1に記載のシャント。入口、出口及び内部に配置された流れ制御機構を有するハウジングと、前記ハウジングの前記入口に連結されたカテーテルと、を備え、前記カテーテルが長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、孔を有し、前記孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、シャント。各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、請求項9に記載のシャント。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項9に記載のシャント。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項9に記載のシャント。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、請求項9に記載のシャント。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、請求項13に記載のシャント。カテーテルが、その前記遠位端に隣接して唯1つの孔を有する、請求項9に記載のシャント。カテーテルが、その前記遠位端に隣接して少なくとも2つの孔を有する、請求項9に記載のシャント。脳室カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも2つのルーメンで構成され、かつ前記近位端にて唯1つのルーメンで構成され、前記カテーテルが、前記遠位端に隣接して、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を唯1つ有する、脳室カテーテル。各孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、請求項17に記載の脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、請求項18に記載の脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項17に記載の脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項17に記載の脳室カテーテル。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、請求項17に記載の脳室カテーテル。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、請求項22に記載の脳室カテーテル。脳室カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルが、孔を有し、前記孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、請求項24に記載の脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項24に記載の脳室カテーテル。各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、請求項24に記載の脳室カテーテル。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、請求項24に記載の脳室カテーテル。前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、請求項24に記載の脳室カテーテル。したがって、カテーテル孔の遮断又は閉鎖の危険性を最小限にし又は排除し、またカテーテルが除去される場合、修正手術の容易性を高め、反復される修復及び/又は交換の必要性を除去及び低減するシャント及び脳室カテーテルが必要とされている。本発明は、入口、出口、及びハウジング内に配置された流れ制御機構を有するハウジングを備えるシャントを提供する。脳室カテーテルは、ハウジングの入口に連結される。このカテーテルは、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有する。カテーテルの内側ルーメンは、遠位端にて少なくとも2つのルーメンを含み、かつ近位端にて唯1つのルーメンを有する。カテーテルは、カテーテルの遠位端に位置する、少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を1つ有する。以下、図1~5、8A、8B及び9を参照すると、本発明によるシャント10及び脳室カテーテル12が示されている。図1に示されるように、シャント10はハウジング14を有し、ハウジング14は、入口16、出口18、及び内部に配置された流れ制御機構を有する。脳室カテーテル12は、ハウジングの入口16に連結されている。カテーテル12は、長手方向の長さ、近位端20、遠位端22、及び内部を延びる内側ルーメン24を有する。内側ルーメン24は、カテーテルの近位端20にて単一ルーメンであり、カテーテル12の遠位端22にて2つ以上のルーメン241、2411、24111、241111等で構成されている。カテーテル12は、好ましくはシリコーンから製造される。加えて、カテーテル12は、CodmanShurtleff,Inc.Raynham,MAにより市販されるCODMAN登録商標BACTISEAL登録商標カテーテルのように、抗菌抗生物質を含浸することができる。カテーテル12はその遠位端22に、ルーメン241、24111、241111等のそれぞれに対応する孔26を唯1つ有する。2~7個のルーメンが存在することが好ましいが、図面には簡潔さのために3及び4個のルーメンのみ示されている。勿論、当業者は、本開示に基づいて、多ルーメンを備えた本発明の脳室カテーテルの製造方法を容易に理解するであろう。各先細スリット30は、使用時に脳脊髄液CSFを受容する。各孔26は、遠位端にて拡大された開口部28と、拡大された開口部から孔の近位端における先細スリット30への遷移部とを有する。本発明のいくつかの実施例では、各孔26に関して、拡大された開口部28と先細スリット30との間の部分32は、一定の厚さのスリット32である。同様に、本発明の別の実施例では、各孔26に関して、拡大された開口部28と先細スリット30との間に部分32は存在しなくてもよい。加えて、図9に示されるように、各孔26に関して、先細スリットが使用されずに、拡大された開口部28と孔の近位端との間に一定の厚さのスリット42が配置されてもよい。孔の全部は、拡大された開口部28から先細スリット30の近位端まで、それらの対応するルーメン241、24111、241111等と流体連通している。各孔の拡大された開口部28は、スプーン形状に類似した滑らかな凹状の内側表面34を有する。本発明による多ルーメン241、24111、241111等の使用は、脳室カテーテル12の完全な閉塞を防止することを助ける。本発明においては、脳室カテーテル12は、全部のルーメンが遮断された場合にのみ完全に閉塞され得る。加えて、多ルーメンから単一ルーメン24への遷移部が脳室カテーテルの遠位端から約0.5~約3.0センチメートルの箇所に存在するため、脈絡叢又は上衣組織のいかなる内殖もこの連結箇所を越えて延びて完全な閉塞を生じ、また多数の孔からの組織の相互連結を生じる必要があり、これは組織が増殖する必要がある長さにより、起こる可能性が低い。脈絡叢又は上衣組織が完全な閉塞を生じるであろう他の唯一のやり方は、組織がスリット30を越えて多ルーメン24のそれぞれを遮断し、すなわちスリット30及び孔26の全部を閉塞することである。スリットルーメンの形態は好ましくは先細にされ、又は意図的に形づくられて、スリットを通って流れる流体に、スリットにより提供される経路のサイズに一致した抵抗を提供する。スリット開口部のサイズは、従来の脳室カテーテルよりも長い距離及び大きい表面積にわたり圧力勾配を分布させる。圧力勾配の拡散は誘引する流体の力を弱め、流体の流れの多い領域を減少させることにより、組織内殖の傾向を低下させる。ここで本発明の図8A及び8Bを参照すると、組織内殖36が図示されている。理解し得るように、孔26内への組織内殖は、別のルーメンからの組織内殖と相互に連結しないであろう。かくして、脳室カテーテル12を除去する必要がある場合、図8Bに図示されるように、カテーテル12は引き戻され、組織内殖36は先細のより広い末端部、すなわち拡大された開口部28にてルーメンから除去され得る。対照的に、先行技術においては、上述したように、脳室カテーテル12を除去する必要がある場合、組織内殖36は脳室カテーテルから除去removerすることがやや困難であり得る。以下、図2及び3を参照すると、脳室カテーテル12は丸い遠位端38を有して、カテーテルが脳組織を損傷させることなく脳内に導入されることを可能にする。加えて、内側凹状表面40は、カテーテルの導入に使用されるスタイレットを受容するサイズを有する。上述のものはあくまで本発明の原理を説明するためのものに過ぎず、当業者によれば発明の範囲及び趣旨から逸脱することなく様々な改変を為し得る点は理解されるであろう。本願明細書に記載の参考文献の全ては、その全文が参照することにより組み込まれる。実施の態様1入口、出口及び内部に配置された流れ制御機構を有するハウジングと、前記ハウジングの前記入口に連結されたカテーテルと、を備え、前記カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも2つのルーメンで構成され、かつ前記近位端にて唯1つのルーメンで構成され、前記カテーテルが、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を前記遠位端に隣接して有する、シャント。2各孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、実施態様1に記載のシャント。3各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、実施態様2に記載のシャント。4各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様3に記載のシャント。5各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様1に記載のシャント。6前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、実施態様1に記載のシャント。7前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、実施態様6に記載のシャント。8前記カテーテルが、前記遠位端に隣接して、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を唯1つ有する、実施態様1に記載のシャント。9入口、出口及び内部に配置された流れ制御機構を有するハウジングと、前記ハウジングの前記入口に連結されたカテーテルと、を備え、前記カテーテルが長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、孔を有し、前記孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、シャント。10各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、実施態様9に記載のシャント。11各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様9に記載のシャント。12各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様9に記載のシャント。13前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、実施態様9に記載のシャント。14前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、実施態様13に記載のシャント。15カテーテルが、その前記遠位端に隣接して唯1つの孔を有する、実施態様9に記載のシャント。16カテーテルが、その前記遠位端に隣接して少なくとも2つの孔を有する、実施態様9に記載のシャント。17脳室カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも2つのルーメンで構成され、かつ前記近位端にて唯1つのルーメンで構成され、前記カテーテルが、前記遠位端に隣接して、前記少なくとも2つのルーメンのそれぞれに対応する孔を唯1つ有する、脳室カテーテル。18各孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、実施態様17に記載の脳室カテーテル。19各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、実施態様18に記載の脳室カテーテル。20各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様17に記載の脳室カテーテル。21各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様17に記載の脳室カテーテル。22前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、実施態様17に記載の脳室カテーテル。23前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、実施態様22に記載の脳室カテーテル。24脳室カテーテルが、長手方向の長さ、近位端、遠位端、及び内部を延びる内側ルーメンを有し、前記カテーテルが、孔を有し、前記孔が、遠位端にて拡大された開口部を有し、かつ前記拡大された開口部から前記孔の近位端における先細スリットへの遷移部を有する、脳室カテーテル。25各孔の前記拡大された開口部と前記先細スリットとの間の部分が、一定の厚さのスリットである、実施態様24に記載の脳室カテーテル。26各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様24に記載の脳室カテーテル。27各孔の前記拡大された開口部が、滑らかな凹状の内側表面を有する、実施態様24に記載の脳室カテーテル。28前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも3つのルーメンで構成される、実施態様24に記載の脳室カテーテル。29前記カテーテルの前記内側ルーメンが、前記遠位端にて少なくとも4つのルーメンで構成される、実施態様24に記載の脳室カテーテル。"