"送達カテーテルの拡張可能部材上にステントをクリンプする方法であって、該方法は、第1の部分および第2の部分を有するステントを該拡張可能部材上に設置することであって、該ステントは、側孔が貫通している側壁を含む、ことと、該ステントを該拡張可能部材に不均一にクリンプすることとを含む、方法。前記第1の部分は、前記拡張可能部材に均一にクリンプされ、前記第2の部分は、該拡張可能部材に不均一にクリンプされる、請求項1に記載の方法。前記ステントの前記第1の部分は、自身に沿って円周方向および長手方向に均一にクリンプされる、請求項2に記載の方法。前記ステントの前記第2の部分は、自身に沿って円周方向に不均一にクリンプされる、請求項2に記載の方法。前記ステントの第1の部分は、前記ステントの第2の部分よりも遠位に配置される、請求項1に記載の方法。前記第1の部分は、前記側孔よりも遠位に配置され、前記第2の部分は、該側孔よりも近位に配置される、請求項5に記載の方法。前記ステントの第1の部分は、収縮口を使用してクリンプされる、請求項1に記載の方法。前記ステントは、複数の開口が貫通している側壁を含み、前記拡張可能部材は、該開口のうちの1つ以上の中に少なくとも部分的に突出する、請求項1に記載の方法。前記クリンプ前またはクリンプ中に、前記拡張可能部材を部分的に膨張させることをさらに含む、請求項8に記載の方法。前記拡張可能部材は、前記クリンプ中に、約50psiから約100psiまでの範囲の圧力まで膨張させられる、請求項9に記載の方法。前記クリンプ前またはクリンプ中に、前記拡張可能部材または前記ステントのうちの少なくとも1つを加熱することをさらに含む、請求項8に記載の方法。前記少なくとも1つの拡張可能部材またはステントは、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲の温度まで加熱される、請求項11に記載の方法。真空圧を前記拡張可能部材に印加することと、該真空圧が該拡張可能部材に印加されている間、漏出をチェックすることとをさらに含む、請求項1に記載の方法。前記拡張可能部材を少なくとも部分的に膨張させることと、該拡張可能部材が少なくとも部分的に膨張させられている間、漏出をチェックすることとをさらに含む、請求項1に記載の方法。前記ステントの第2の部分が前記拡張可能部材に部分的にクリンプされるように、該ステントの第2の部分をクリンプすることをさらに含み、それにより、該第2の部分は、該拡張可能部材の一部の上で該拡張可能部材にクリンプされていない状態のままである、請求項1に記載の方法。前記第2の部分を前記拡張可能部材に部分的にクリンプすることをさらに含み、それにより、その下における細長いシャフトの摺動可能な移動を可能にする、請求項1に記載の方法。前記第1の部分および前記第2の部分は、細長いシャフトが前記側孔を摺動可能に通過することを依然として可能にしながら、クリンプされる、請求項1に記載の方法。前記ステントの第2の部分は、収縮口を使用してクリンプされる、請求項15に記載の方法。前記ステントの第2の部分は、複数の開口が貫通している側壁を含み、前記拡張可能部材は、該開口のうちの1つ以上の中に少なくとも部分的に突出する、請求項15に記載の方法。前記ステントの第2の部分の前記クリンプ前またはクリンプ中に、前記拡張可能部材または該ステントの第2の部分のうちの少なくとも1つを加熱することをさらに含む、請求項15に記載の方法。前記拡張可能部材または前記ステントの第2の部分のうちの少なくとも1つは、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲の温度まで加熱される、請求項20に記載の方法。前記第1の部分の外側に送られるように、細長いシャフトを前記ステントの前記第2の部分の下において前記側孔を通して送ることをさらに含む、請求項15に記載の方法。前記ステントの第2の部分をクリンプすることは、前記細長いシャフトの一部と該ステントの第2の部分の一部との間にスペーサを設置することと、該スペーサと接触するように該ステントの第2の部分の一部をクリンプすることと、該スペーサを除去することであって、該細長いシャフトは、該ステントの配備前に、該ステントの第2の部分に対して摺動可能に配置される、こととを含む、請求項22に記載の方法。前記スペーサは、保護シースを含む、請求項23に記載の方法。前記ステントの第2の部分の前記クリンプ前またはクリンプ中に、前記拡張可能部材を部分的に膨張させることをさらに含む、請求項22に記載の方法。前記ステントの第2の部分をクリンプすることは、前記細長いシャフトと接触するように該ステントの第2の部分の一部をクリンプすることを含む、請求項22に記載の方法。前記細長いシャフトは、前記ステントの配備後に、前記ステントの第2の部分に対して摺動可能に配置される、請求項26に記載の方法。前記第2の部分の一部は、前記拡張可能部材の一部にクリンプされる、請求項1に記載の方法。前記ステントを治療薬によって被覆することをさらに含む、請求項1に記載の方法。前記治療薬は、再狭窄を阻止する、請求項29に記載の方法。分岐身体管腔を治療するためのデバイスであって、該デバイスは、第1の送達カテーテルを含み、該第1の送達カテーテルは、近位端および遠位端を有する第1の細長いシャフトと、該第1の細長いシャフトの該遠位端に隣接する第1の拡張可能部材と、該第1の拡張可能部材上に配置される、第1の半径方向に拡張可能なステントとを含み、該第1のステントは、側孔が貫通している側壁を含み、該第1のステントは、折り畳み構成および拡張構成を有し、該折り畳み構成において、該第1のステントは、該第1の拡張可能部材と連結され、該拡張構成において、該第1のステントは、血管壁を支持し、該第1のステントは、該第1の拡張可能部材に不均一にクリンプされる、デバイス。前記第1のステントは、第1の部分および第2の部分を含み、該第1のステントの第2の部分は、前記第1の拡張可能部材に不均一にクリンプされる、請求項31に記載のデバイス。前記第1のステントの第1の部分は、前記第1のステントの第2の部分よりも遠位に配置される、請求項32に記載のデバイス。前記第1のステントの第1の部分は、複数の開口が貫通している側壁を含み、前記拡張可能部材は、該開口のうちの1つ以上の中に少なくとも部分的に突出する、請求項32に記載のデバイス。前記側孔に接続されている環状通路は、前記第1のステントの第2の部分に沿って配向され、該第1のステントの第2の部分と前記第1の拡張可能部材との間に配置される、請求項32に記載のデバイス。前記第1のステントは、治療薬によって被覆される、請求項31に記載のデバイス。前記治療薬は、再狭窄を阻止する、請求項36に記載のデバイス。第2の送達カテーテルをさらに含み、該第2の送達カテーテルは、近位端および遠位端を有する第2の細長いシャフトと、該第2の細長いシャフトの該遠位端に隣接する第2の拡張可能部材と、該第2の拡張可能部材上に配置される、第2の半径方向に拡張可能なステントとを含み、該第2のステントは、折り畳み構成および拡張構成を有し、該折り畳み構成において、該第2のステントは、該第2の拡張可能部材に均一にクリンプされ、該拡張構成において、該第2のステントは、血管壁を支持し、該第2の送達カテーテルの一部分は、前記環状通路および前記第1のステントの前記側孔を通過する、請求項35に記載のデバイス。前記第1の拡張可能部材および前記第2の拡張可能部材は、相互から独立して拡張可能である、請求項38に記載のデバイス。前記第2の送達カテーテルは、前記第1のステントが前記折り畳み構成にあるときに、前記第1の送達カテーテルに対して軸方向に摺動可能である、請求項38に記載のデバイス。前記第1のステントの第2の部分は、前記第2の送達カテーテル上にクリンプされる、請求項38に記載のデバイス。前記第2の送達カテーテルは、前記第1のステントが前記拡張構成にあるときに、前記第1の送達カテーテルに対して軸方向に摺動可能である、請求項41に記載のデバイス。前記第2のステントは、治療薬によって被覆されている、請求項38に記載のデバイス。前記治療薬は、再狭窄を阻止する、請求項43に記載のデバイス。分岐を治療するための方法であって、該方法は、第1の送達カテーテルを提供することであって、該第1の送達カテーテルは、第1のシャフト、第1の拡張可能部材、および該第1の拡張可能部材上にクリンプされる第1のステントを有する、ことと、第2の送達カテーテルを提供することであって、該第2の送達カテーテルは、第2のシャフト、第2の拡張可能部材、および側孔を有する第2のステントを有し、該第2のステントは、該第2の拡張可能部材上に均一にクリンプされる第1の部分、および該第2の拡張可能部材上に部分的にクリンプされる第2の部分を有する、ことと、該ステントの該部分的にクリンプされた第2の部分の下において、該側孔の外に該第1のシャフトを摺動可能に前進させることであって、それにより、該第1のシャフトが該ステントの該均一にクリンプされた該第1の部分上で摺動する、こととを含む、方法。前記第2の拡張可能部材を拡張することをさらに含み、該拡張することにより、身体管腔の中に前記第2のステントを配備する、請求項45に記載の方法。前記配備された第2のステントに対して前記第1のシャフトを摺動可能に後退させることをさらに含み、該後退させることにより、該第2のステントに隣接して前記第1のステントを配備するように前記第1の拡張可能部材を設置する、請求項46に記載の方法。前記第1の拡張可能部材を拡張することをさらに含み、該拡張することにより、前記第2のステントに隣接して身体管腔の中に前記第1のステントを配備する、請求項47に記載の方法。分岐を治療するための方法であって、該方法は、第1の送達カテーテルを提供することであって、該第1の送達カテーテルは、第1のシャフト、第1の拡張可能部材、および該第1の拡張可能部材上に均一にクリンプされる第1のステントを有する、ことと、第2の送達カテーテルを提供することであって、該第2の送達カテーテルは、第2のシャフト、第2の拡張可能部材、および側孔を有する第2のステントを有し、該第2のステントは、第1の部分および第2の部分を含み、該第1の部分は、該第2の拡張可能部材上に均一にクリンプされ、該第2の部分は、該第2の拡張可能部材および該第1のシャフトを含む組み合わせの上にクリンプされる、ことと、該第2の拡張可能部材を少なくとも部分的に拡張することであって、それにより、該第2のステントの第2の部分を少なくとも部分的に拡張する、ことと、該第2のステントの該第2の部分の下において該側孔を通して該第1のシャフトを摺動可能に前進させることまたは後退させることのうちの少なくとも1つであって、それにより、該第1のシャフトが該第2のステントの第1の部分上で摺動する、こととを含む、方法。前記第2の拡張可能部材を拡張することをさらに含み、該拡張することにより、身体管腔の中に前記第2のステントを配備する、請求項49に記載の方法。前記配備された第2のステントに対して前記第1のシャフトを摺動可能に後退させることをさらに含み、該後退させることにより、該第2のステントに隣接して前記第1のステントを配備するように前記第1の拡張可能部材を設置する、請求項50に記載の方法。前記第1の拡張可能部材を拡張することをさらに含み、該拡張することにより、前記第2のステントに隣接して身体管腔の中に前記第1のステントを配備する、請求項51に記載の方法。したがって、現在のステント技術の課題を考慮して、特に分岐血管を治療するための、改良型ステント送達システム、使用方法、ならびに製造方法の必要性が存在する。これらの目的のうちの少なくともいくつかが、本発明によって満たされるであろう。本発明は、分岐血管の中でステントを送達するために使用される、使用方法、製造方法、および送達システムに関する。実施形態は、母血管の一部分および娘血管の一部分にステント留置するように構成されてもよい。したがって、第1の側面では、送達カテーテルの拡張可能部材上でステントをクリンプするcrimpingための方法が開示される。方法は、拡張可能部材の上に、第1の部分および第2の部分を有するステントを設置するステップと、ステントを拡張可能部材に不均一にクリンプされるcrimpedステップとを含む。ステントは、それを通る側孔を有する、側壁を含む。多くの実施形態では、第1の部分は、拡張可能部材に均一にクリンプされ、第2の部分は、拡張可能部材に不均一にクリンプされる。ステントの第1の部分は、それに沿って円周方向かつ長手方向に、均一にクリンプされることができる。ステントの第2の部分は、それに沿って円周方向に、不均一にクリンプされることができる。ステントの第1の部分は、ステントの第2の部分よりも遠位に配置することができる。第1の部分は、側孔よりも遠位に配置することができ、第2の部分は、側孔より近位に配置することができる。ステントの第1の部分は、収縮口を使用してクリンプされることができる。好ましい実施形態では、少なくとも1つのステントは、それを通る側孔または開口を有する側壁を有し、送達カテーテルの一部分は、側孔を通過してもよい。しかしながら、これは、限定的となることを目的とせず、本明細書で開示される実施形態のうちのいずれかにおいて、当業者であれば、ステントが別の出口点を有してもよいことを認識するであろう。したがって、送達カテーテルは、ステントの側壁の側孔であろうと、ステントの別の部分に配置されようと、出口点を通過してもよい。方法は、拡張可能部材にしっかりとクリンプされるステントを生産するように実践することができる。例えば、ステントは、それを通る複数の開口を有する側壁を含むことができる。拡張可能部材は、開口のうちの1つ以上の中へ少なくとも部分的に突出することができる。方法は、クリンプ前または中のうちの少なくとも1つで、拡張可能部材を部分的に膨張させるステップを含むことができる。例えば、拡張可能部材は、約50psiから約100psiまでの範囲の圧力までのクリンプ中に膨張させることができる。方法は、クリンプ前および/または中に、拡張可能部材またはステントのうちの少なくとも1つを加熱するステップを含むことができる。例えば、少なくとも1つの拡張可能部材またはステントは、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲の温度に加熱することができる。方法は、クリンプ後に漏出をチェックするように達成されるステップを含むことができる。例えば、方法は、真空圧を拡張可能部材に印加するステップと、真空圧が拡張可能部材に印加されている間に漏出をチェックするステップとを含むことができる。方法は、拡張可能部材を少なくとも部分的に膨張させるステップと、拡張可能部材が少なくとも部分的に膨張させられている間に漏出をチェックするステップとを含むことができる。多くの実施形態では、ステントの第2の部分は、その下に細長いシャフトを収容するようにクリンプされる。例えば、方法は、拡張可能部材の一部の上に拡張可能部材にクリンプされないよう、ステントの第2の部分が拡張可能部材に部分的にクリンプされるように、ステントの第2の部分をクリンプするステップを含むことができる。方法は、その下で細長いシャフトの摺動可能な移動を可能にするように、第2の部分を拡張可能部材に部分的にクリンプするステップを含むことができる。第1の部分および第2の部分は、細長いシャフトが側孔を摺動可能に通過することを依然として可能にしながら、クリンプすることができる。ステントの第2の部分は、収縮口を使用してクリンプすることができる。方法は、第2の部分が拡張可能部材に部分的固定されるステントを生産するように実践することができる。例えば、ステントの第2の部分は、それを通る複数の開口を有する、側壁を含むことができ、記拡張可能部材は、開口のうちの1つ以上の中へ少なくとも部分的に突出することができる。方法は、ステントの第2の部分のクリンプ前および/または中に、拡張可能部材またはステントの第2の部分のうちの少なくとも1つを加熱するステップを含むことができる。例えば、少なくとも1つの拡張可能部材またはステントの第2の部分は、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲の温度に加熱することができる。多くの実施形態では、方法は、第1の部分の外側に送られるよう、ステントの第2の部分の下で側孔を通して細長いシャフトを送るステップを含む。そのような実施形態では、ステントの第2の部分のクリンプは、細長いシャフトの一部とステントの第2の部分の一部との間にスペーサを設置するステップと、スペーサと接触して、ステントの第2の部分の一部をクリンプするステップと、スペーサを除去するステップであって、細長いシャフトは、ステントの配備前に、ステントの第2の部分に対して摺動可能に配置される、ステップとを含むことができる。スペーサは、保護シースを含むことができる。方法は、ステントの第2の部分のクリンプ前および/または中に、拡張可能部材を部分的に膨張させるステップを含むことができる。ステントの第2の部分をクリンプするステップは、細長いシャフトと接触して、ステントの第2の部分の一部をクリンプするステップを含むことができる。ステントの第2の部分の一部が細長いシャフトと接触してクリンプされる、実施形態では、細長いシャフトは、ステントの配備後に、ステントの第2の部分に対して摺動可能に配置することができる。第2の部分の一部は、拡張可能部材の一部にクリンプすることができる。ステントは、治療薬で被覆することができる。例えば、ステントは、再狭窄を阻止する治療薬で被覆することができる。別の側面では、分岐身体管腔を治療するためのデバイスが開示される。デバイスは、近位端および遠位端を有する第1の細長いシャフトと、第1の細長いシャフトの遠位端に隣接する第1の拡張可能部材と、第1の拡張可能部材の上に配置される、第1の半径方向に拡張可能なステントとを備える、第1の送達カテーテルを含む。第1のステントは、それを通る側孔を有する、側壁を含む。第1のステントは、折り畳み構成および拡張構成を有する。折り畳み構成において、第1のステントは、第1の拡張可能部材と連結される。そして拡張構成において、第1のステントは、血管壁を支持する。第1のステントは、第1の拡張可能部材に不均一にクリンプされる。多くの実施形態では、第1のステントは、第1の部分と、第2の部分とを含む。第1のステントの第2の部分は、第1の拡張可能部材に不均一にクリンプすることができる。例えば、側孔に接続される環状通路は、第1のステントの第2の部分に沿って配向され、第1のステントの第2の部分と第1の拡張可能部材との間に配置されることができる。第1のステントの第1の部分は、第1のステントの第2の部分よりも遠位に配置されることができる。第1のステントの第1の部分は、拡張可能部材にしっかりとクリンプすることができる。例えば、第1のステントの第1の部分は、それを通る複数の開口を有する側壁を含むことができ、拡張可能部材は、開口のうちの1つ以上の中へ少なくとも部分的に突出することができる。第1のステントは、治療薬で被覆することができる。例えば、第1のステントは、再狭窄を阻止する治療薬で被覆することができる。多くの実施形態では、分岐身体管腔を治療するためのデバイスはさらに、第2の送達カテーテルを含む。第2の送達カテーテルは、近位端および遠位端を有する第2の細長いシャフトと、第2の細長いシャフトの遠位端に隣接する第2の拡張可能部材と、第2の拡張可能部材の上に配置される、第2の半径方向に拡張可能なステントとを含む。第2のステントは、折り畳み構成および拡張構成を有する。折り畳み構成において、ステントは、第2の拡張可能部材に均一にクリンプされる。拡張構成において、第2のステントは、血管壁を支持する。第2の送達カテーテルの一部分は、環状通路および第1のステントの前記側孔を通過する。種々の方法で、第1および第2の送達カテーテルは、相互から独立することができる。例えば、第1の拡張可能部材および第2の拡張可能部材は、相互から独立して拡張可能となり得る。第2の送達カテーテルは、第1のステントが折り畳み構成にあるときに、第1の送達カテーテルに対して軸方向に摺動可能となり得る。第2の送達カテーテルはまた、第2の送達カテーテル上にクリンプすることもできる。そして第2の送達カテーテルは、第1のステントが拡張構成にあるときに、第1の送達カテーテルに対して軸方向に摺動可能となり得る。第2のステントは、治療薬で被覆することができる。例えば、第2のステントは、再狭窄を阻止する治療薬で被覆することができる。別の側面では、分岐を治療するための方法が開示される。方法は、第1のシャフト、第1の拡張可能部材、および第1の拡張可能部材の上にクリンプされる第1のステントを有する、第1の送達カテーテルを提供するステップと、第2のシャフト、第2の拡張可能部材、および側孔を有する第2のステントを有する、第2の送達カテーテルを提供するステップであって、第2のステントは、第2の拡張可能部材の上に均一にクリンプされる第1の部分、および第2の拡張可能部材の上に部分的にクリンプされる第2の部分を有する、ステップと、第1のシャフトがステントの均一にクリンプした第1の部分の上で摺動するように、ステントの部分的にクリンプした第2の部分の下で、側孔から外へ第1のシャフトを摺動可能に前進させるステップとを含む。多くの実施形態では、方法は、第1および第2のステントのうちの1つ以上を配備するステップを含む。例えば、方法は、身体管腔の中へ第2のステントを配備するように第2の拡張可能部材を拡張するステップを含むことができる。方法は、第1の拡張可能部材を設置して、第2のステントに隣接して第1のステントを配備するように、配備した第2のステントに対して第1のシャフトを摺動可能に後退させるステップを含むことができる。方法は、第2のステントに隣接して身体管腔の中へ第1のステントを配備するように第1の拡張可能部材を拡張するステップを含むことができる。別の側面では、分岐を治療するための方法が開示される。方法は、第1のシャフト、第1の拡張可能部材、および第1の拡張可能部材の上にクリンプされる第1のステントを有する、第1の送達カテーテルを提供するステップと、第2のシャフト、第2の拡張可能部材、および側孔を有する第2のステントを有する、第2の送達カテーテルを提供するステップであって、第2のステントは、第2の拡張可能部材の上に均一にクリンプされる第1の部分、および第2の拡張可能部材の上に部分的にクリンプされる第2の部分を有する、ステップと、第2の拡張可能部材を少なくとも部分的に拡張し、それにより、第2のステントの第2の部分を少なくとも部分的に拡張するステップと、第1のシャフトが第2のステントの第1の部分の上で摺動するように、第2のステントの第2の部分の下で側孔を通して、第1のシャフトを摺動可能に前進させるステップまたは後退させるステップのうちの少なくとも1つとを含む。多くの実施形態では、方法は、第1および第2のステントのうちの1つ以上を配備するステップを含む。例えば、方法は、身体管腔の中へ第2のステントを配備するように第2の拡張可能部材を拡張するステップを含むことができる。方法は、第1の拡張可能部材を設置して、第2のステントに隣接して第1のステントを配備するように、配備した第2のステントに対して第1のシャフトを摺動可能に後退させるステップを含むことができる。方法は、第2のステントに隣接して身体管腔の中へ第1のステントを配備するように第1の拡張可能部材を拡張するステップを含むことができる。これらおよび他の実施形態は、添付図面に関係する以下の説明でさらに詳細に説明される。本発明は、主枝および側枝を有する血管分岐にステントを送達するための送達システムに関し、概して、側枝の一部分ならびに主枝の一部分を少なくとも部分的に覆うように構成される。しかしながら、これは、限定的となることを目的とせず、当業者であれば、本明細書で開示されるデバイスおよび方法は、身体の他の領域を治療するために使用されてもよいことを認識するであろう。科学界は、主枝対側枝のモデルおよび命名法からゆっくりと離れつつある。今では、母血管が、解剖学的に隆起の後にある2つの血管である2つの娘血管に分岐することが広く認められている。母血管の継続であるように見える血管は通常、あまり角張っていない。他方の血管は、しばしば直径がより小さく、一般的に側枝または娘血管と呼ばれてもよい。したがって、本明細書において、主枝、幹、または母血管という用語は、交換可能に使用され得る。また、本明細書において、側枝血管および娘血管という血管もまた、交換可能に使用され得る。主枝ステント、幹ステント、または母ステントという用語、および側枝ステントという用語はまた、娘ステントと交換可能である。主枝血管が2つの同等サイズの枝に分岐する場合、枝のうちの一方は、依然として主枝または母血管と見なされてもよく、他方の枝は、側枝または娘血管と見なされてもよい。種々のカテーテル設計が、母および娘ステントを配備し、設置するために採用されてもよい。そのようなカテーテルは、母および娘血管内で終端する複数のガイドワイヤに関連して使用されてもよい。これらのガイドワイヤは、カテーテル、任意の血管形成術用バルーン、任意のステントの導入を促進するため、および/または血管内でステントあるいはバルーンを適正に配向するために使用されてもよい。一般に、本明細書で開示される方法は、母血管ガイドワイヤ管腔、および独立して動作可能であり、カテーテル本体に連結される娘血管バルーンを有する、カテーテル本体を備える、カテーテルシステムを利用してもよい。娘バルーンカテーテル部分は、娘血管ガイドワイヤ管腔を有する。カテーテルシステムはさらに、母カテーテルバルーンを含み、ステントは、バルーンの上に配置される。娘カテーテル部分は、母ステントの近位開口部の中に延在し、母ステントの側方通路を通って母ステントから退出する。1つの方法によれば、母血管ガイドワイヤは、母血管ガイドワイヤの遠位端が娘血管口を越えるまで母血管に挿入され、娘血管ガイドワイヤは、娘血管ガイドワイヤの遠位端が娘血管に入るまで母血管に挿入される。ガイドワイヤの交差を防ぐために、2つの血管は、ガイドワイヤを分離して絡まないようにするために、2つの管腔を有するガイドワイヤカテーテルを通してワイヤで結ばれる。次いで、ガイドワイヤカテーテルが除去され、ガイドワイヤが開いた状態のままであるように、ワイヤ分離器がワイヤ上に配置される。次いで、カテーテルシステムが、母および娘血管ガイドワイヤ上で前進させられるとともに、母および娘血管カテーテルは、母血管ガイドワイヤおよび娘血管ガイドワイヤを通り越す。カテーテルシステムは、母バルーンカテーテル部分よりも遠位にあり、システムにつながる娘血管バルーンカテーテル部分を伴って両方のワイヤ上で前進させられる。カテーテルシステムが、ワイヤ上で前進するにつれて、娘血管バルーンは、娘血管に進入し、母血管バルーンの配置後に、または配置と同時に設置され得る。次いで、カテーテルシステムの母バルーンカテーテル部分は、隆起によって停止される範囲まで前進させられることができる限り、遠位に前進させられる。母ステントへの娘カテーテルの張力が、母カテーテルが遠位に移動することを妨げるため、分岐部位を越えて前進させることはできない。このときに、母ステントの遠位部分は、母血管中の隆起を越えており、さらに前進させることはできない。この方法は、分岐に対するカテーテルシステムの前進を促進し、これは、蛇行性または石灰化冠動脈に必要であってもよい。いったんカテーテルシステムが適所になると、娘バルーンの近位部が部分的に母ステント内にあるように、娘血管バルーンカテーテル部分は、母カテーテルに対して引き戻される。2つのバルーン上の近位マーカが相互の隣にあるという点で、X線不透過性マーカを用いて整列を行うことができる。次いで、操作者は、カテーテルシステムを遠位に徐々に押して、隆起への並置を最大化することができる。次いで、母ステントの適正な整列を確保するように、部分的に母ステントの下にある娘バルーンが膨張させられる。娘バルーンは、その遠位部分上にステントを有してもよく、結果として、母ステントおよび娘ステントの近位部分が同時に拡張する。次いで、娘バルーンが収縮させられる。次いで、母バルーンが膨張させられ、母ステントを配備する。2つのバルーンの接触、再膨張が、必要であれば、またはプラークを移行させるために行われる。カテーテルシステムは、ワイヤが適所にとどまっている間に除去されてもよい。この実施形態、または本明細書で開示される他の実施形態のうちのいずれかにおいて、血管形成術用カテーテルが、ステント留置前に血管および病変を事前拡張させるために使用されてもよい。いくつかの実施形態では、ステントが事前拡張なしで配備される、一次ステント留置が採用される。2つの血管は、事前拡張が時折指示される場合に、別個に血管形成されてもよい。代替的な方法では、母カテーテルは、娘血管ガイドワイヤ上に載置することができ、娘カテーテルは、母血管ガイドワイヤ上に載置することができる。高度の傾斜を有する娘血管では、例えば、分岐角が約60~70°よりも大きいときに、娘ステントが側枝に沿って母ステントに引き込まれる、以前の構成とは対照的に、カテーテル間の摩擦は、操作者が主枝に沿って母ステントの中へ娘ステントを近位に引き込む必要があるときに、より低い。カテーテルシステムが前進させられるため、娘バルーンカテーテルは、システムにつながり、母血管の中にとどまっている間に娘血管口を通る。カテーテルシステムがさらに前進させられるにつれて、母バルーンカテーテルは娘血管に進入する。カテーテルシステムは、隆起によって停止されるまで、分岐に向かってある距離で前進させることしかできない。母ステントへの娘カテーテルの張力が、母カテーテルが遠位に移動することを妨げるため、分岐部位を越えて前進させることはできない。このときに、母ステントの遠位部分は、娘血管口を越えており、さらに前進させることはできない。母カテーテルが定位置で担持されている間、娘バルーンの近位部分が部分的に母ステントの中にあるように、娘カテーテルは引き戻される。2つのバルーン上の近位マーカが相互の隣にあるという点で、X線不透過性マーカを用いて整列を行うことができる。次いで、操作者は、カテーテルシステムを遠位に徐々に押して、隆起への並置を最大化することができる。娘バルーンが膨張させられるときに、娘ステントおよび母ステントの近位部分が同時に拡張し、母血管を完全に被覆するように、部分的に母ステントの下にある娘バルーン上のステントが整列させられる。0}次いで、娘血管バルーンが収縮させられる。次いで、母血管バルーンが膨張させられ、母ステントの遠位部分が拡張される。必要であれば、接触手順を行うこともできる。母血管は、必要であれば、市販のステントを用いてステント留置することができる。ワイヤ上のバルーンは、娘カテーテルの代替物として使用することができる。代替実施形態では、カテーテルシステムは、母バルーン部分より近位にある娘バルーン部分を伴って配設し、ガイドワイヤ上で分岐まで前進させることができる。母ガイドワイヤ上の母カテーテルの場合、娘ガイドワイヤと母カテーテル上の母ステントとの間の張力が、母カテーテルのさらなる前進を防ぐため、母ステントと娘血管口との整列が生じる。娘ガイドワイヤ上の母カテーテルの代替的な場合では、母ガイドワイヤと母カテーテル上のまたは娘ガイドワイヤ上の母ステントとの間の張力が、母カテーテルのさらなる前進を防ぐため、母ステントと母血管口との整列が生じる。両方の場合において、娘ステントは、母ステントと1列に並んで前進させられ、拡張される。好ましい実施形態では、母カテーテルは、オーバーザワイヤOTW設計であり、娘カテーテルは、好ましくは、それよりも遠位に娘カテーテル部分を有する迅速交換型RX設計である。娘バルーンは、母カテーテルの先端のすぐ遠位に配置され、この配設は、カテーテルシステムの全体外形を最小化し、動脈の最大追跡を可能にする。システムは、加えて、バルーンの上にクリンプされたステントを有してもよい。娘ステントは、任意の長さであってもよいが、好ましい実施形態では、娘バルーンまたは母ステントの長さの約半分である。母ステントの近位端は、母ステントを取り外すことなく、押され、または引かれてもよいように、娘カテーテルバルーン部分が独立して動作することを可能にするよう、わずかにだけクリンプされてもよい。例示的方法は、以下のステップを含む。1.カテーテルシステムを、それぞれの血管内の分岐、娘バルーンカテーテル部分、および母バルーンカテーテル部分に前進させる。2.母ステントと娘カテーテルとの間の張力により、母カテーテルは前進できなくなる。3.娘バルーン近位部分は、母ステントの中へ引き戻され、X線不透過性マーカと整列させられる。4.母カテーテルおよび娘カテーテルの両方を堅固に保持しながら、操作者がわずかに前方に押す。5.娘バルーンを膨張させ、娘ステントを拡張すると、娘バルーン遠位部分の約半分が、半ステントを拡張し、娘バルーン近位部分の半分が、母血管の内側で拡張し、母ステントの近位部分を部分的に拡張する。母ステントおよび娘ステントの近位部分の拡張は、好ましくは、同時に起こる。6.いったん娘ステントが完全に配備されると、次いで、母ステントの遠位部分を配備するように、母バルーンを完全に拡張することができる。7.従来の接触手順が、完全な並置を確保するために使用されてもよい。1つの特定の側面では、娘バルーンカテーテル部分は、ステントなしで使用されてもよい。これは、娘血管口の周囲での母ステントの完璧な整列を可能にする。娘バルーンは、上記のステップ3で概説されるように、整列に使用され、母ステントの近位部分を拡張する。代替実施形態では、母カテーテルは、オーバーザワイヤOTW設計であり、娘カテーテルは、それよりも遠位に娘カテーテル部分を有する迅速交換型RX設計である。システムは、加えて、バルーンの上にクリンプされたステントを有してもよい。娘ステントは、好ましくは、母バルーンまたはステントの長さよりも小さいが、これは、限定的となることを目的とせず、娘ステントは、任意の長さであってもよい。母ステントの近位端は、制約および最小摩擦なしで、母ステントを取り外すこと、または母ステントに影響を及ぼすことなく、押され、または引かれてもよいように、娘カテーテルバルーン部分が独立して動作することを可能にするよう、部分的にクリンプされてもよい。例示的方法は、以下のステップを含む。1.1人の操作者が、一方の手で両方のガイドワイヤを握り、次いで、他方の手で両方のカテーテルを押すことができるように、OTWをループする。2.上記実施形態のステップ2から3で開示されるように、カテーテルシステムを、それぞれの血管の中で整列させられた、分岐、娘バルーンカテーテル部分、および母バルーンカテーテル部分に前進させる。3.母および娘カテーテルの両方を堅固に保持しながら、母バルーンカテーテル部分が隆起で停止させられるまで、カテーテルシステムを前方に押す。4.娘バルーンを膨張させ、娘ステントを拡張すると、娘バルーン遠位部分の約半分が、半ステントを拡張し、娘バルーン近位部分の半分が、母血管の内側で拡張し、母ステントの近位部分を部分的に拡張する。5.いったん娘ステントが完全に配備されると、次いで、母ステントの遠位部分を配備するように、母バルーンを完全に拡張することができる。6.従来の接触手順が、完全な並置を確保するために使用されてもよい。1つの特定の側面では、娘バルーンカテーテル部分は、ステントなしで使用されてもよい。これは、娘血管口の周囲での母ステントの完璧な整列を可能にする。娘バルーンは、上記のステップ3で概説されるように、整列に使用され、母ステントの近位部分を拡張する。代替実施形態では、母カテーテルは、オーバーザワイヤ設計であり、娘カテーテルは、それよりも遠位に娘カテーテル部分を有する迅速交換型設計である。システムは、加えて、バルーンの上にクリンプされたステントを有してもよい。娘ステントは、好ましくは、母バルーンまたはステントの長さの約半分であってもよいが、これは、限定的となることを目的とせず、娘ステントは、任意の長さであってもよい。母ステントの近位端は、母ステントを取り外すことなく、押され、または引かれてもよいように、娘カテーテルバルーン部分が独立して動作することを可能にするよう、部分的にクリンプされてもよい。例示的方法は、以下のステップを含む。1.娘血管の中のガイドワイヤ上に娘カテーテルを配置し、このときにガイドワイヤ上に母バルーンを配置することなく、ガイドカテーテルの中へシステムを摺動する。先導する娘カテーテルが冠状動脈に進入した後、および母カテーテルがガイドカテーテルから退出する直前に、母カテーテルを通して母血管の中へ母ガイドワイヤを挿入し、次いで、2つのガイドワイヤ上でガイドカテーテルからシステムを押し出す。この方法は、ワイヤの巻き付きを軽減する。2.カテーテルシステムを、それぞれの血管の中で整列させられた、分岐、娘バルーンカテーテル部分、および母バルーンカテーテル部分に前進させる。3.上記実施形態のステップ2で開示されるように、カテーテルシステムを、それぞれの血管の中で整列させられた、分岐、娘バルーンカテーテル部分、および母バルーンカテーテル部分に前進させる。両方のバルーン上の近位マーカが整列させられるまで、娘カテーテルを引き戻す。4.娘バルーンを膨張させ、娘ステントを拡張すると、娘バルーン遠位部分の約半分が、半ステントを拡張し、娘バルーン近位部分の半分が、母血管の内側で拡張し、母ステントの近位部分を部分的に拡張する。5.いったん娘ステントが完全に配備されると、次いで、母ステントの遠位部分を配備するように、母バルーンを完全に拡張することができる。6.従来の接触手順が、完全な並置を確保するために使用されてもよい。1つの特定の側面では、娘バルーンカテーテル部分は、ステントなしで使用されてもよい。これは、娘血管口の周囲での母ステントの完璧な整列を可能にする。娘バルーンは、上記のステップ3で概説されるように、整列に使用され、母ステントの近位部分を拡張する。代替実施では、母および娘システムバルーンが整列させられる。この実施形態は、母ステントおよび娘ステント、またはいずれか一方のステントを含むことができる。母ステントと娘ステントの両方があるときに、娘ステントは、好ましくは、母ステントよりも短いが、任意の長さであってもよく、好ましい実施形態では、娘ステントを娘バルーンの遠位半分上に載置することができるように、母ステントの長さの約半分である。さらに、娘カテーテルシャフトの近位部分は、不均一にクリンプした母ステントの下に設置される。二重ステント配列は、娘バルーンの全長を覆う全長ステントと比較して、外形を縮小する。本明細書で説明される方法は、代替として、操作性を支援するように、カテーテルおよびガイドワイヤポートをフラッシュするステップを含むことができる。本明細書で説明される方法は、代替として、2つのカテーテルをともに係止する、2個のスナップオン連結器のステップを含むことができる。別の特定の側面では、各バルーンカテーテル部分は、少なくとも1つのX線不透過性マーカを含んでもよい。そのような構成を用いて、バルーンカテーテル部分が血管口を越え、娘バルーンカテーテル部分が娘血管に入り、したがって、ステントの通路を娘血管口と整列させられることを示すように、マーカの分離が、蛍光透視法を使用して便宜的に観察されてもよい。別の特定の側面では、カテーテルシステム設計は、迅速交換およびオーバーザワイヤの組み合わせを対象とすると検討され、可視化の目的で、蛍光透視法を使用しながら区別しやすいため、ハイブリッドバージョンが好ましい。別の特定の側面では、近位バルーンは、バルーンの一方の端が他方の前に拡張してもよいように、特異的に拡張可能であってもよい。別の特定の側面では、近位バルーンカテーテル部分は、遠位バルーンカテーテル部分に移動の自由を許容するように、種々の圧力下でクリンプすることができる、ステントを受容してもよい。別の特定の側面では、ステントは、近位バルーンカテーテル部分の上にクリンプされてもよく、ステントは、種々の外形で配備して患者の生体構造により良く対抗するように設計されてもよい。別の特定の側面では、遠位バルーンカテーテル部分は、引き離しまたは剥離キャプチャ管を介して送達されてもよい。上記実施形態の全ては、好ましくは、約2.5~約5ミリメートルに及ぶ直径を有する、任意の直径を有する母血管ステント、および好ましくは、約2~約5ミリメートルに及ぶ任意の直径を有する娘血管ステントを利用してもよい。ステントの長さは、好ましくは、約4~40ミリメートルの範囲内で、任意の長さであってもよい。カテーテル上のステントの位置は、固定される必要はなく、いずれか一方または両方のカテーテル上に設置されてもよい。カテーテル構成図1Aは、その上にクリンプされた娘ステントを有するバルーンを備える、遠位娘バルーンカテーテル部分を有するカテーテルシステム100の例示的実施形態を図示する。娘ステントは、母ステントよりも短くてもよく、この実施形態ならびに本明細書で開示される任意の他の実施形態では、その対応するバルーン上で中心になくてもよい。したがって、好ましい実施形態では、以下でさらに詳細に論議されるように、娘バルーンの近位部分は、ステントによって覆われていない状態のままである。特定の実施形態では、娘ステントは、好ましくは、母ステントの長さの約半分である。遠位娘ステントは、当技術分野で公知の標準条件下でクリンプされる。近位母バルーンカテーテル部分は、母バルーンと、母ステントとを備える。母ステントは、長手方向に沿って、かつ円周方向に、特異的にクリンプされる。この例示的実施形態では、母ステントの遠位半分は、遠位娘バルーンとの整列中に、母ステントが取り外されないことを確実にするために、典型的な条件下でクリンプされる。さらに、娘バルーンカテーテル部分の一部分が、円周方向に包囲されているにもかかわらず、母ステントの近位部分は、遠位娘バルーンカテーテル部分に移動の自由を許容するために、非標準的な比較的緩い条件下でクリンプされる。母娘カテーテルは、中空交換ポートを介して相互に摺動可能に取り付けられる。交換ポートは、ワイヤカテーテルの上に母側に埋め込まれ、急速交換型娘カテーテルおよびバルーンの挿入を可能にするほど十分大きい内径を有する。交換ポートは、バルーンの近位部分とカテーテルコネクタの遠位部分との間に延在する任意の長さであってもよく、この実施形態では、長さ約10センチメートルであるが、好ましい実施形態では、約1センチメートルから約30センチメートルまで様々であり、より好ましい実施形態では、長さ約5cmから約10cmである。交換ポート上の娘カテーテル用の入口は、近位にあり、娘カテーテル用の出口は、交換ポートの遠位端上にある。娘カテーテルは、交換ポートを通して搭載され、娘バルーンは、交換ポートの出口から好ましくは、約5cm遠位に延在する。しかしながら、交換ポートを、母バルーンから任意の距離であるが、好ましくは、母バルーンの約1~約30センチメートル近位に有することが可能である。娘ステントは、交換ポートを通して搭載された後に、バルーン上にクリンプすることができる。交換ポートは、好ましくは、カテーテル外形を縮小するように緊密に嵌合し、好ましくは、操作者が相互に対してカテーテルを容易に摺動することを可能にするように、低い摩擦を有する。図1Bは、図1Aのカテーテルシステム100の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム100は、第1のカテーテル102と、第2のカテーテル130とを含む。第1のカテーテル102は、細長いシャフト104の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン106を有する細長いシャフト104を含む。近位部分122、遠位部分114、および側孔120を有するステント108は、バルーン106の上に配置される。遠位部分114が、送達中の放出を防止するためにバルーン106にクリンプされる一方で、近位部分122は、第2のカテーテル130がステント108の近位部分122の下で摺動可能に前進または後退させられ得るように、バルーン106に部分的にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト104の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート110から細長いシャフト104の近位端まで、コネクタ116を有するY字形アダプタ114の中に延在するガイドワイヤ管腔112を有するオーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ116は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないとき、ガイドワイヤ管腔112は、コネクタ116を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ118は、細長いシャフト104の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン106の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付けを可能にする。第1のカテーテル102はまた、細長いシャフト104に連結された中空交換ポート管124も含む。中空交換ポート管124は、第1のシャフト104と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。中空交換ポートは、代替として、他方のシャフト132と連結されてもよい。中空交換ポート管124は、それを通って延在する中心チャネル126を含み、第2のカテーテル130の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン106および/またはステント108の付近で、シャフト104に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル130は、細長いシャフト132の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン140を有する細長いシャフト132を含む。ステント142は、バルーン140の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント142は、バルーン140の近位部分がステント142によって拘束されないように、バルーン140の作業長さよりも短く、バルーン140のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔120を通してステント108の近位部分122の下において摺動可能に前進または後退させられてもよい。ステント142は、送達中の放出を防止するためにバルーン140にクリンプされる。バルーン140の少なくとも一部分およびステント142は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン106およびステント108に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント142は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント108は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント142は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント108は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル130は、細長いシャフト132の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート138から、カテーテルシャフト132の近位端よりも遠位ポート138に近い近位ガイドワイヤポート136まで延在するガイドワイヤ管腔134を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート136はまた、中空交換管124によって遮られず、好ましくは、それよりも近位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ144は、細長いシャフト132の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン140の膨張のために細長いシャフト132の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト132の一部分は、中空交換管124の中心チャネル126の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト104、132を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト132がシャフト104に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト132の別の部分は、ステント108の近位部分122の下に配置される。第2のカテーテル130はまた、シャフト132がステント108の側孔120を通過するように、ステント108の近位部分122の下において摺動可能に前進または後退させられてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つために、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン140および/またはステント142の付近で、シャフト132に沿った様々な位置に配置されてもよい。図2Aは、図1Aで説明されるものと同じ交換ポートを利用する、母バルーン部分よりも遠位にある娘カテーテルバルーン部分を有するカテーテルシステムの一実施形態の断面図を図示する。母バルーンは、好ましくは、交換ポートの出口から少なくとも約5cm遠位にある。上記で開示されるように、母バルーンは、交換ポートから約1cmから30cm遠位にあり得る。図2Bは、図2Aのカテーテルシステム200の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム200は、第1のカテーテル202と、第2のカテーテル230とを含む。第1のカテーテル202は、細長いシャフト204の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン206を有する細長いシャフト204と、バルーン206の上に配置されたステント208とを含む。ステント208は、バルーン208の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント208は、バルーン206の近位部分がステント208によって拘束されない状態のままであるように、バルーン206の作業長さよりも短い。バルーン206の近位部分は、側孔220を通してステント242の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント208は、送達中の放出を防止するためにバルーン206にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト204の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート210から細長いシャフト204の近位端まで、コネクタ216を有するY字形アダプタ214の中に延在するガイドワイヤ管腔212を有するオーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ216は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔212は、コネクタ216を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ218は、細長いシャフト204の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン206の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル202はまた、細長いシャフト204に連結された中空交換ポート管224も含む。中空交換ポート管224は、第1のシャフト204と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。中空交換ポートは、代替として、他方のシャフト232と連結されてもよい。中空交換ポート管224は、それを通って延在する中心チャネル226を含み、第2のカテーテル230の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン206および/またはステント208の付近で、シャフト204に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル230は、細長いシャフト232の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン240を有する細長いシャフト232を含む。近位部分222、遠位部分214、および側孔220を有するステント242は、バルーン240の上に配置される。遠位部分214が、送達中の放出を防止するためにバルーン240にクリンプされる一方で、近位部分222は、バルーン240に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト204は、ステント242の近位部分222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、好ましくは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン206の少なくとも一部分およびステント208は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン240およびステント242に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント208は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント242は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント208は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント242は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル230は、細長いシャフト232の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート238から、カテーテルシャフト232の近位端よりも遠位ポート238に近い近位ガイドワイヤポート236まで延在するガイドワイヤ管腔234を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート236はまた、中空交換管224によって遮られず、好ましくは、それより近位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ244は、細長いシャフト232の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン240の膨張のために細長いシャフト232の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト232の一部分は、中空交換管224の中心チャネル226の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト204、232を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト232がシャフト204に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト204の一部分が、ステント242の近位部分222の下に配置される。第1のカテーテル202は、シャフト204がステント242の側孔220を通過するように、ステント242の近位部分222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン240および/またはステント242の付近で、シャフト232に沿った様々な位置に配置されてもよい。図3Aは、両方とも迅速交換型設計を有する、母および娘カテーテルを有するカテーテルシステム300の一実施形態の断面図を図示する。この特定実施形態において、カテーテルのうちの一方は、その側面に埋め込まれた中空交換ポートを有し、他方のカテーテルは、交換ポートを通して搭載される。典型的には、カテーテルは、バルーン部分の上にステントをクリンプさせる前に搭載される。図3Bは、図3Aのカテーテルシステム300の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム300は、第1のカテーテル302と、第2のカテーテル330とを含む。第1のカテーテル302は、細長いシャフト304の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン306を有する細長いシャフト304を含む。近位部分322、遠位部分314、および側孔320を有するステント308は、バルーン306の上に配置される。遠位部分314が、送達中の放出を防止するためにバルーン306にクリンプされる一方で、近位部分322は、バルーン306に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル330は、ステント308の近位部分322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト304の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート310から、カテーテルシャフト304の近位端よりも遠位ポート310に近い近位ガイドワイヤポート311まで延在するガイドワイヤ管腔312を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ316は、細長いシャフト304の近位端と連結される。コネクタ316は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン306の膨張のためのインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。第1のカテーテル302はまた、細長いシャフト304に連結された中空交換ポート管324も含む。中空交換ポート管324は、第1のシャフト304と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。中空交換ポートは、代替として、他方のシャフト332と連結されてもよい。中空交換ポート管324は、それを通って延在する中心チャネル326を含み、第2のカテーテル330の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン306および/またはステント308の付近で、シャフト304に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル330は、細長いシャフト332の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン340を有する細長いシャフト332を含む。ステント342は、バルーン340の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、または、ステントの長さはバルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント342は、バルーン340の近位部分がステント342によって拘束されないように、バルーン340の作業長さよりも短く、バルーン340のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔320を通してステント308の近位部分322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント342は、送達中の放出を防止するためにバルーン340にクリンプされる。バルーン340の少なくとも一部分およびステント342は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン306およびステント308に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント342は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント308は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント342は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント308は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル330は、細長いシャフト332の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート338から、カテーテルシャフト332の近位端よりも遠位ポート338に近い近位ガイドワイヤポート336まで延在するガイドワイヤ管腔334を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート336はまた、中空交換管324によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ344は、細長いシャフト332の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン340の膨張のために細長いシャフト332の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト332の一部分は、中空交換管324の中心チャネル326の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト304、332を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト332がシャフト304に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト332の別の部分が、ステント308の近位部分322の下に配置される。第2のカテーテル330はまた、シャフト332がステント308の側孔320を通過するように、ステント308の近位部分322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン340またはステント342の付近で、シャフト332に沿った様々な位置に配置されてもよい。図4Aは、両方ともオーバーザワイヤ設計を有する母および娘カテーテルを有するカテーテルシステム400の一実施形態の断面図を図示する。この特定の実施形態において、カテーテルのうちの一方は、その側面に埋め込まれた中空交換ポートを有し、他方のカテーテルは、中空交換ポートを有しない。交換ポートのないカテーテルは、交換ポートを有するカテーテル上に搭載される。典型的には、カテーテルは、バルーン部分の上にステントをクリンプさせる前に、搭載される必要がある。図4Bは、図4Aのカテーテルシステム400の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム400は、第1のカテーテル402と、第2のカテーテル430とを含む。第1のカテーテル402は、細長いシャフト404の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン406を有する細長いシャフト404を含む。近位部分422、遠位部分414、および側孔420を有するステント408は、バルーン406の上に配置される。遠位部分414が、送達中の放出を防止するためにバルーン406にクリンプされる一方で、近位部分422は、バルーン406に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル430は、ステント408の近位部分422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト404の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート410から細長いシャフト404の近位端まで、コネクタ416を有するY字形アダプタ414の中に延在するガイドワイヤ管腔412を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ416は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔412は、コネクタ416を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ418は、細長いシャフト404の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン406の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル402はまた、細長いシャフト404に連結された中空交換ポート管424も含む。中空交換ポート管424は、第1のシャフト404と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。中空交換ポートは、代替として、他方のシャフト432と連結されてもよい。中空交換ポート管424は、それを通って延在する中心チャネル426を含み、第2のカテーテル430の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン406および/またはステント408の付近で、シャフト404に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル430は、細長いシャフト432の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン440を有する細長いシャフト432を含む。ステント442は、バルーン440の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント442は、バルーン440の近位部分がステント442によって拘束されないように、バルーン440の作業長さよりも短く、バルーン440のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔420を通してステント408の近位部分422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント442は、送達中の放出を防止するためにバルーン440にクリンプされる。バルーン440の少なくとも一部分およびステント442は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン406およびステント408に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント442は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント408は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント442は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント408は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル430は、細長いシャフト432の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート438から細長いシャフト432の近位端まで、コネクタ448を有するY字形アダプタ446の中に延在するガイドワイヤ管腔434を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ448は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔434は、コネクタ448を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ444は、細長いシャフト432の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン440の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。シャフト432の一部分は、中空交換管424の中心チャネル426の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト404、432を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト432がシャフト404に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト432の別の部分が、ステント408の近位部分422の下に配置される。第2のカテーテル430はまた、シャフト432がステント408の側孔420を通過するように、ステント408の近位部分422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン440またはステント442の付近で、シャフト432に沿った様々な位置に配置されてもよい。図5A、6A、7A、および8Aは、カテーテルを一緒に接続する末端間キャプチャ管を図示する。キャプチャ管は、カテーテルが絡むことを防ぐ。キャプチャ管は、好ましくは、臨床手技全体の間に適所にとどまる。これらの例示的実施形態では、キャプチャ管は、インデフレータアタッチメントの約10センチメートル遠位にある点から、迅速交換型カテーテルの近位迅速交換型ポートから約10センチメートル近位にある遠位点まで、母および娘カテーテルを覆う薄いポリマー中空ストローである。図5Aは、迅速交換型構成を有する遠位娘カテーテル、およびオーバーザワイヤ構成を有する近位母カテーテルを有するカテーテルシステム500を図示する。図5Bは、図5Aで見られるカテーテルシステム500の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム500は、第1のカテーテル502と、第2のカテーテル530とを含む。第1のカテーテル502は、細長いシャフト504の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン506を有する細長いシャフト504を含む。近位部分522、遠位部分514、および側孔520を有するステント508は、バルーン506の上に配置される。遠位部分514が、送達中の放出を防止するためにバルーン506にクリンプされる一方で、近位部分522は、バルーン506に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル530は、ステント508の近位部分522の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト504の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート510から細長いシャフト504の近位端まで、コネクタ516を有するY字形アダプタ514の中に延在するガイドワイヤ管腔512を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ516は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔512は、コネクタ516を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ518は、細長いシャフト504の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン506の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル502は、キャプチャ管524の中心チャネル526の中に配置される。中心チャネル526は、両方のシャフト504、532に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト504は、中心チャネル526の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー525を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン506および/またはステント508の付近で、シャフト504に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル530は、細長いシャフト532の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン540を有する細長いシャフト532を含む。ステント542は、バルーン540の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント542は、バルーン540の近位部分がステント542によって拘束されないように、バルーン540の作業長さよりも短く、バルーン540のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔520を通してステント508の近位部分522の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント542は、送達中の放出を防止するためにバルーン540にクリンプされる。バルーン540の少なくとも一部分およびステント542は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン506およびステント508に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント542は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント508は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント542は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント508は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル530は、細長いシャフト532の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート538から、カテーテルシャフト532の近位端よりも遠位ポート538に近い近位ガイドワイヤポート536まで延在するガイドワイヤ管腔534を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート536はまた、キャプチャ管524によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ544は、細長いシャフト532の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン540の膨張のために細長いシャフト532の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト532の一部分は、キャプチャ管524の中心チャネル526の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト504、532を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト532が中心チャネル526の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具525が、キャプチャ管524の中に細長いシャフト504、532を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト532の別の部分は、ステント508の近位部分522の下に配置される。第2のカテーテル530はまた、シャフト532がステント508の側孔520を通過するように、ステント508の近位部分522の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン540またはステント542の付近で、シャフト532に沿った様々な位置に配置されてもよい。図6Aは、オーバーザワイヤ構成を有する遠位娘カテーテル、および迅速交換型構成を有する近位母カテーテルを有するカテーテルシステム600を図示する。図6Bは、図6Aで見られるカテーテルシステム600の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム600は、第1のカテーテル602と、第2のカテーテル630とを含む。第1のカテーテル602は、細長いシャフト604の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン606を有する細長いシャフト604と、バルーン606の上に配置されたステント608とを含む。ステント608は、バルーン608の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント608は、バルーン606の近位部分がステント608によって拘束されないままであるように、バルーン606の作業長さよりも短い。バルーン606の近位部分は、側孔620を介してステント642の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント608は、送達中の放出を防止するためにバルーン606にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト604の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート610から細長いシャフト604の近位端まで、コネクタ616を有するY字形アダプタ614の中に延在するガイドワイヤ管腔612を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ616は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔612は、コネクタ616を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ618は、細長いシャフト604の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン606の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル602は、キャプチャ管624の中心チャネル626の中に配置される。中心チャネル626は、両方のシャフト604、632に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト604は、中心チャネル626の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー525を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン606および/またはステント608の付近で、シャフト604に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル630は、細長いシャフト632の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン640を有する細長いシャフト632を含む。近位部分622、遠位部分614、および側孔620を有するステント642は、バルーン640の上に配置される。遠位部分614が、送達中の放出を防止するためにバルーン640にクリンプされる一方で、近位部分622は、バルーン640に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト604は、ステント642の近位部分622の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン606の少なくとも一部分およびステント608は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン640およびステント642に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント608は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント642は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント608は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント642は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル630は、細長いシャフト632の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート638から、カテーテルシャフト632の近位端よりも遠位ポート638に近い近位ガイドワイヤポート636まで延在するガイドワイヤ管腔634を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート636はまた、キャプチャ管624によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ644は、細長いシャフト632の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン640の膨張のために細長いシャフト632の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト632の一部分は、キャプチャ管624の中心チャネル626の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト604、632を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト604が中心チャネル626の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具625が、キャプチャ管624の中に細長いシャフト604、632を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト604の一部分が、ステント642の近位部分622の下に配置される。第1のカテーテル602は、シャフト604がステント642の側孔620を通過するように、ステント642の近位部分622の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン640またはステント642の付近で、シャフト632に沿った様々な位置に配置されてもよい。図7Aは、二重迅速交換型母および娘カテーテルを有する、カテーテルシステム700を示すため、キャプチャ管の終点は、好ましくは、最遠位カテーテル上の迅速交換型ポートから約10センチメートル近位にある。図7Bは、図7Aで見られるカテーテルシステム700の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム700は、第1のカテーテル702と、第2のカテーテル730とを含む。第1のカテーテル702は、細長いシャフト704の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン706を有する細長いシャフト704を含む。近位部分722、遠位部分714、および側孔720を有するステント708は、バルーン706の上に配置される。遠位部分714が、送達中の放出を防止するためにバルーン706にクリンプされる一方で、近位部分722は、バルーン706に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル730は、ステント708の近位部分722の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト704の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート710から、カテーテルシャフト704の近位端よりも遠位ポート710に近い近位ガイドワイヤポート711まで延在するガイドワイヤ管腔712を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ716は、細長いシャフト704の近位端と連結される。コネクタ716は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン706の膨張のためのインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。第1のカテーテル702は、キャプチャ管724の中心チャネル726の中に配置される。中心チャネル726は、両方のシャフト704、732に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト704は、中心チャネル726の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー725を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン706および/またはステント708の付近で、シャフト704に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル730は、細長いシャフト732の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン740をs有する細長いシャフト732を含む。ステント742は、バルーン740の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント742は、バルーン740の近位部分がステント742によって拘束されないように、バルーン740の作業長さよりも短く、バルーン740のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔720を通してステント708の近位部分722の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント742は、送達中の放出を防止するためにバルーン740にクリンプされる。バルーン740の少なくとも一部分およびステント742は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン706およびステント708に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント742は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント708は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント742は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント708は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル730は、細長いシャフト732の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート738から、カテーテルシャフト732の近位端よりも遠位ポート738に近い近位ガイドワイヤポート736まで延在するガイドワイヤ管腔734を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート736はまた、キャプチャ管724によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ744は、細長いシャフト732の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン740の膨張のために細長いシャフト732の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト732の一部分は、キャプチャ管724の中心チャネル726の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト704、732を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト732が中心チャネル726の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具725が、キャプチャ管724の中に細長いシャフト704、732を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト732の別の部分は、ステント708の近位部分722の下に配置される。第2のカテーテル730はまた、シャフト732がステント708の側孔720を通過するように、ステント708の近位部分722の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン740またはステント742の付近で、シャフト732に沿った様々な位置に配置されてもよい。図8Aは、オーバーザワイヤ設計を有するカテーテルシステム800を具現化し、したがって、キャプチャ管の終点は、好ましくは、最遠位カテーテルのバルーン部分から約30センチメートル近位で終端する。図8Bは、図8Aのカテーテルシステム800の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム800は、第1のカテーテル802と、第2のカテーテル830とを含む。第1のカテーテル802は、細長いシャフト804の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン806を有する細長いシャフト704を含む。近位部分822、遠位部分814、および側孔820を有するステント808は、バルーン806の上に配置される。遠位部分814が、送達中の放出を防止するためにバルーン806にクリンプされる一方で、近位部分822は、バルーン806に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル830は、ステント808の近位部分822の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト804の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート810から細長いシャフト804の近位端まで、コネクタ816を有するY字形アダプタ814の中に延在するガイドワイヤ管腔812を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ816は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔812は、コネクタ816を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ818は、細長いシャフト804の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン806の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル802は、キャプチャ管824の中心チャネル826の中に配置される。中心チャネル826は、両方のシャフト804、832に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト804は、中心チャネル826の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー825を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン806および/またはステント808の付近で、シャフト804に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル830は、細長いシャフト832の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン840を有する細長いシャフト832を含む。ステント842は、バルーン840の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント842は、バルーン840の近位部分がステント842によって拘束されないように、バルーン840の作業長さよりも短く、バルーン840のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔820を通してステント808の近位部分822の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント842は、送達中の放出を防止するためにバルーン840にクリンプされる。バルーン840の少なくとも一部分およびステント842は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン806およびステント808に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント842は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント808は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント842は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント808は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル830は、細長いシャフト832の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート838から細長いシャフト832の近位端まで、コネクタ848を有するY字形アダプタ846の中に延在するガイドワイヤ管腔834を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ848は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔834は、コネクタ848を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ844は、細長いシャフト832の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン840の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。シャフト832の一部分は、キャプチャ管824の中心チャネル826の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト804、832を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト832が中心チャネル826の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具825が、キャプチャ管824の中に細長いシャフト804、832を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト832の別の部分は、ステント808の近位部分822の下に配置される。第2のカテーテル830はまた、シャフト832がステント808の側孔820を通過するように、ステント808の近位部分822の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン840またはステント842の付近で、シャフト832に沿った様々な位置に配置されてもよい。図9A、10A、11A、および12Aは、上記で説明されるように二重カテーテルの上に嵌適合される、取外し可能キャプチャ管を図示するが、キャプチャ管は、ポリマー付加物を有する。いったん操作者がカテーテルシステムを分岐付近に配置させると、操作者は、ポリマー付加物をしっかりと掴み、カテーテルのキャプチャ管を引き離すことができる。図9Aは、迅速交換型構成を有する遠位娘カテーテル、およびオーバーザワイヤ構成を有する近位母カテーテルを有する、カテーテルシステム900を図示する。図9Bは、図9Aで見られるカテーテルシステム900の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム900は、第1のカテーテル902と、第2のカテーテル930とを含む。第1のカテーテル902は、細長いシャフト904の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン906を有する細長いシャフト904を含む。近位部分922、遠位部分914、および側孔920を有するステント908は、バルーン906の上に配置される。遠位部分914が、送達中の放出を防止するためにバルーン906にクリンプされる一方で、近位部分922は、バルーン906に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル930は、ステント908の近位部分922の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト904の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート910から細長いシャフト904の近位端まで、コネクタ916を有するY字形アダプタ914の中に延在するガイドワイヤ管腔912を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ916は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔912は、コネクタ916を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ918は、細長いシャフト904の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン906の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル902は、その長手方向の長さに沿って穿孔領域945を有するキャプチャ管924の中心チャネル926の中に配置される。中心チャネル926は、両方のシャフト904、932に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト904は、中心チャネル926の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー925を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン906および/またはステント908の付近で、シャフト904に沿った様々な位置に配置されてもよい。キャプチャ管924に沿った穿孔領域945は、いったんカテーテルが適正に設置されると、およびもはや必要とされないときに、キャプチャ管が両方のシャフト904、932から容易に剥離されることを可能にする。第2のカテーテル930は、細長いシャフト932の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン940を有する細長いシャフト932を含む。ステント942は、バルーン940の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント942は、バルーン940の近位部分がステント942によって拘束されないように、バルーン940の作業長さよりも短く、バルーン940のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔920を通してステント908の近位部分922の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント942は、送達中の放出を防止するためにバルーン940にクリンプされる。バルーン940の少なくとも一部分およびステント942は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン906およびステント908に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント942は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント908は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント942は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント908は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル930は、細長いシャフト932の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート938から、カテーテルシャフト932の近位端よりも遠位ポート938に近い近位ガイドワイヤポート936まで延在するガイドワイヤ管腔934を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート936はまた、キャプチャ管924によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ944は、細長いシャフト932の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン940の膨張のために細長いシャフト932の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト932の一部分は、キャプチャ管924の中心チャネル926の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト904、932を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト932が中心チャネル926の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具925が、キャプチャ管924の中に細長いシャフト904、932を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト932の別の部分は、ステント908の近位部分922の下に配置される。第2のカテーテル930はまた、シャフト932がステント908の側孔920を通過するように、ステント908の近位部分922の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。キャプチャ管924は、穿孔領域945を切断することによってシャフト932から剥離されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン940またはステント942の付近で、シャフト932に沿った様々な位置に配置されてもよい。図10Aは、オーバーザワイヤ設計を有する遠位娘カテーテル、および迅速交換型設計を有する近位母カテーテルを有する、カテーテルシステム1000を図示する。図10Bは、図10Aで見られるカテーテルシステム1000の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1000は、第1のカテーテル1002と、第2のカテーテル1030とを含む。第1のカテーテル1002は、細長いシャフト1004の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1006を有する、細長いシャフト1004と、バルーン1006の上に配置されたステント1008とを含む。ステント1008は、バルーン1008の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1008は、バルーン1006の近位部分がステント1008によって拘束されないままであるように、バルーン1006の作業長さよりも短い。バルーン1006の近位部分は、側孔1020を介してステント1042の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1008は、送達中の放出を防止するためにバルーン1006にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト1004の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1010から細長いシャフト1004の近位端まで、コネクタ1016を有するY字形アダプタ1014の中に延在するガイドワイヤ管腔1012を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1016は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1012は、コネクタ1016を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1018は、細長いシャフト1004の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1006の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1002は、その長手方向の長さに沿って穿孔領域1045を有する、キャプチャ管1024の中心チャネル1026の中に配置される。中心チャネル1026は、両方のシャフト1004、1032に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト1004は、中心チャネル1026の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー1025を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1006および/またはステント1008の付近で、シャフト1004に沿った様々な位置に配置されてもよい。キャプチャ管1024に沿った穿孔領域1045は、いったんカテーテルが適正に設置されると、およびもはや必要とされないときに、キャプチャ管が両方のシャフト1004、1032から容易に剥離されることを可能にする。第2のカテーテル1030は、細長いシャフト1032の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1040を有する細長いシャフト1032を含む。近位部分1022、遠位部分1014、および側孔1020を有するステント1042は、バルーン1040の上に配置される。遠位部分1014が、送達中の放出を防止するためにバルーン1040にクリンプされる一方で、近位部分1022は、バルーン1040に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト1004は、ステント1042の近位部分1022の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、好ましくは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン1006の少なくとも一部分およびステント1008は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1040およびステント1042に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1008は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1042は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1008は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1042は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1030は、細長いシャフト1032の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1038から、カテーテルシャフト1032の近位端よりも遠位ポート1038に近い近位ガイドワイヤポート1036まで延在するガイドワイヤ管腔1034を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1036はまた、キャプチャ管1024によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1044は、細長いシャフト1004の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1040の膨張のために細長いシャフト1032の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1032の一部分は、キャプチャ管1024の中心チャネル1026の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト1004、1032を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1032が中心チャネル1026の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具1025が、キャプチャ管1024の中に細長いシャフト1004、1032を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト1032の一部分が、ステント1042の近位部分1022の下に配置される。第1のカテーテル1002は、シャフト1004がステント1042の側孔1020を通過するように、ステント1042の近位部分1022の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。キャプチャ管1024は、穿孔領域1045を切断することによってシャフト1032から剥離されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1040またはステント1042の付近で、シャフト1032に沿った様々な位置に配置されてもよい。図11Aは、取外し可能キャプチャ管を有する二重迅速交換型設計を有する、カテーテルシステム1100を図示する。図11Bは、図11Aのカテーテルシステム1100の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1100は、第1のカテーテル1102と、第2のカテーテル1130とを含む。第1のカテーテル1102は、細長いシャフト1104の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1106を有する、細長いシャフト1104を含む。近位部分1122、遠位部分1114、および側孔1120を有するステント1108は、バルーン1106の上に配置される。遠位部分1114が、送達中の放出を防止するためにバルーン1106にクリンプされる一方で、近位部分1122は、バルーン1106に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1130は、ステント1108の近位部分1122の下で摺動可能に前進させられてもよい。第1のカテーテルは、細長いシャフト1104の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1110から、カテーテルシャフト1104の近位端よりも遠位ポート1110に近い近位ガイドワイヤポート1111まで延在するガイドワイヤ管腔1112を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ1116は、細長いシャフト1104の近位端と連結される。コネクタ1116は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン1106の膨張のためにインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。第1のカテーテル1102は、穿孔領域1145を有する、キャプチャ管1124の中心チャネル1126の中に配置される。中心チャネル1126は、両方のシャフト1104、1132に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト1104は、中心チャネル1126の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー1125を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1106および/またはステント1108の付近で、シャフト1104に沿った様々な位置に配置されてもよい。キャプチャ管1124に沿った穿孔領域1145は、いったんカテーテルが適正に設置されると、およびもはや必要とされないときに、キャプチャ管が両方のカテーテルシャフト1104、1132から容易に剥離されることを可能にする。第2のカテーテル1130は、細長いシャフト1132の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1140を有する細長いシャフト1132を含む。ステント1142は、バルーン1140の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1142は、バルーン1140の近位部分がステント1142によって拘束されないように、バルーン1140の作業長さよりも短く、バルーン1140のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1120を通してステント1108の近位部分1122の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1142は、送達中の放出を防止するためにバルーン1140にクリンプされる。バルーン1140の少なくとも一部分およびステント1142は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1106およびステント1108に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1142は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1108は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1142は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1108は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1130は、細長いシャフト1132の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1138から、カテーテルシャフト1132の近位端よりも遠位ポート1138に近い近位ガイドワイヤポート1136まで延在するガイドワイヤ管腔1134を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1136はまた、キャプチャ管1124によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1144は、細長いシャフト1132の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1140の膨張のために細長いシャフト1132の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1132の一部分は、キャプチャ管1124の中心チャネル1126の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト1104、1132を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1132が中心チャネル1126の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具1125が、キャプチャ管1124の中に細長いシャフト1104、1132を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト1132の一部分が、ステント1108の近位部分1122の下に配置される。第2のカテーテル1130はまた、シャフト1132がステント1108の側孔1120を通過するように、ステント1108の近位部分1122の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。キャプチャ管1124は、穿孔領域1145を切断することによってシャフト1132から剥離されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1140またはステント1142の付近で、シャフト1132に沿った様々な位置に配置されてもよい。図12Aは、取外し可能キャプチャ管を有する二重オーバーザワイヤ設計を有する、カテーテルシステム1200を図示する。図12Bは、図12Aのカテーテルシステム1200の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1200は、第1のカテーテル1202と、第2のカテーテル1230とを含む。第1のカテーテル1202は、細長いシャフト1204の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1206を有する、細長いシャフト1204を含む。近位部分1222、遠位部分1214、および側孔1220を有するステント1208は、バルーン1206の上に配置される。遠位部分1214が、送達中の放出を防止するためにバルーン1206にクリンプされる一方で、近位部分1222は、バルーン1206に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1230は、ステント1208の近位部分1222の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1204の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1210から細長いシャフト1204の近位端まで、コネクタ1216を有するY字形アダプタ1214の中に延在するガイドワイヤ管腔1212を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1216は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1212は、コネクタ1216を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1218は、細長いシャフト1204の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1206の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1202は、穿孔領域1245を有する、キャプチャ管1224の中心チャネル1226の中に配置される。中心チャネル1226は、両方のシャフト1204、1232に嵌合し、その摺動可能な移動を可能にするようにサイズ決定される。シャフト1204は、中心チャネル1226の中で摺動可能であり、またはTuohy-Borst圧縮取付具等の係止カラー1225を用いて係止されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1206および/またはステント1208の付近で、シャフト1204に沿った様々な位置に配置されてもよい。キャプチャ管1224に沿った穿孔領域1245は、いったんカテーテルが適正に設置されると、およびもはや必要とされないときに、キャプチャ管が両方のシャフト1204、1232から容易に剥離されることを可能にする。第2のカテーテル1230は、細長いシャフト1232の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1240を有する細長いシャフト1232を含む。ステント1242は、バルーン1240の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1242は、バルーン1240の近位部分がステント1242によって拘束されないように、バルーン1240の作業長さよりも短く、バルーン1240のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1220を通してステント1208の近位部分1222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1242は、送達中の放出を防止するためにバルーン1240にクリンプされる。バルーン1240の少なくとも一部分およびステント1242は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1206およびステント1208に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1242は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1208は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1242は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1208は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1230は、細長いシャフト1232の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1238から細長いシャフト1232の近位端まで、コネクタ1248を有するY字形アダプタ1246の中に延在するガイドワイヤ管腔1234を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1248は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1234は、コネクタ1248を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1244は、細長いシャフト1232の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1240の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。シャフト1232の一部分は、キャプチャ管1224の中心チャネル1226の中に配置され、これは、2つのカテーテルシャフト1204、1232を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1232が中心チャネル1226の中で摺動可能に前進させられる際に、絡まることを防止する。圧縮取付具1225が、キャプチャ管1224の中に細長いシャフト1204、1232を係止して、軸方向移動を防止するために使用されてもよい。圧縮取付具は、Tuohy-Borst取付具であってもよい。また、シャフト1232の別の部分は、ステント1208の近位部分1222の下に配置される。第2のカテーテル1230はまた、シャフト1232がステント1208の側孔1220を通過するように、ステント1208の近位部分1222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。キャプチャ管1224は、穿孔領域1245を切断することによってシャフト1232から剥離されてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1240またはステント1242の付近で、シャフト1232に沿った様々な位置に配置されてもよい。図13A、14A、15A、および16Aは、一方のカテーテルが他方のカテーテルに嵌り込むことを可能にする、ジッパーを図示する。ジッパーは、本質的に、凹状受容断面を形成し、カテーテルの外面に直線で彫り込まれる溝である。溝は、カテーテルのある部分上の単一溝となり得るか、または端から端まで及ぶことができる。代替として、カテーテルは、カテーテルの長さまたはある部分だけに及ぶ、長さ1~10センチメートルの一連の短い溝を有することができる。全長末端間ジッパーは、縮小された外形を有し、血管との摩擦が低い。結果として生じる溝は、別のカテーテルを受容し、操作者がカテーテルを分岐に前進させている間に、カテーテルが外れるのを防ぐことができる。いったん部位に到着すると、操作者は、依然として、カテーテルを相互に対して摺動可能に前後に移動させることができる。溝を利用する母カテーテルは、上記の実施形態のうちのいくつかで説明されるように、完全にクリンプされたステントを有することができるが、操作者が、ステントの有無に関わらず、任意の市販のカテーテルを選択し、ジッパーを介して市販のカテーテルを載置できるようにすることが可能である。空のジッパーを有する母カテーテルは、遠位バルーン部分上で完全にクリンプされた母ステントを有する。市販のカテーテルを搭載した後、操作者は、臨床手技を開始する前に、母ステントの近位部分を原位置でクリンプする必要がある。このオプションは、カテーテルの総在庫を縮小することができるが、分岐病変を治療するためのオプションをより多く有することができる、操作者にとって極めて貴重であってもよい。図13Aは、オーバーザワイヤ設計を有する遠位娘カテーテル、ならびに迅速交換型設計および短いジッパーを有する近位母カテーテルを有するカテーテルシステム1300を図示する。図13Bは、図13Aのカテーテルシステム1300の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1300は、第1のカテーテル1302と、第2のカテーテル1330とを含む。第1のカテーテル1302は、細長いシャフト1304の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1306を有する細長いシャフト1304を含む。近位部分1322、遠位部分1314、および側孔1320を有するステント1308は、バルーン1306の上に配置される。遠位部分1314が、送達中の放出を防止するためにバルーン1306にクリンプされる一方で、近位部分1322は、バルーン1306に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1330は、ステント1308の近位部分1322の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1304の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1310から細長いシャフト1304の近位端まで、コネクタ1316を有するY字形アダプタ1314の中に延在するガイドワイヤ管腔1312を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1316は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1312は、コネクタ1316を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1318は、細長いシャフト1304の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1306の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1302はまた、細長いシャフト1304に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1324も含む。スナップ嵌合管1324は、第1のシャフト1304と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1324は、代替として、他方のシャフト1332と連結されてもよい。スナップ取付具1324は、それを通って延在する中心チャネル1326を含み、第2のカテーテル1330の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1345は、スナップ取付具1324の全長に沿って延在し、シャフト1336が中心チャネル1326に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図13Cは、線C-Cに沿って得られた図13Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1324を有するシャフト1304を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1306および/またはステント1308の付近で、シャフト1304に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1330は、細長いシャフト1332の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1340を有する細長いシャフト1332を含む。ステント1342は、バルーン1340の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1342は、バルーン1340の近位部分がステント1342によって拘束されないように、バルーン1340の作業長さよりも短く、バルーン1340のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1320を通してステント1308の近位部分1322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1342は、送達中の放出を防止するためにバルーン1340にクリンプされる。バルーン1340の少なくとも一部分およびステント1342は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1306およびステント1308に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1342は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1308は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1342は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1308は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1330は、細長いシャフト1332の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1338から、カテーテルシャフト1332の近位端よりも遠位ポート1338に近い近位ガイドワイヤポート1336まで延在するガイドワイヤ管腔1334を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1336はまた、スナップ取付具1324によって遮られず、好ましくは、それより近位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1344は、細長いシャフト1332の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1340の膨張のために細長いシャフト1332の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1332の一部分は、スリット1345を介してスナップ取付具1324の中心チャネル1326に嵌め込まれ、したがって、シャフト1332は、チャネル1326の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1304、1332を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1332がシャフト1304に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1332の別の部分は、ステント1308の近位部分1322の下に配置される。第2のカテーテル1330はまた、シャフト1332がステント1308の側孔1320を通過するように、ステント1308の近位部分1322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1340またはステント1342の付近で、シャフト1332に沿った様々な位置に配置されてもよい。図14Aは、迅速交換型構成を有する近位母カテーテル、ならびにオーバーザワイヤ構成および短いジッパーまたはスナップ取付具を有する遠位娘カテーテルを有する、カテーテルシステム1400を図示する。図14Bは、図14Aのカテーテルシステム1400の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1400は、第1のカテーテル1402と、第2のカテーテル1430とを含む。第1のカテーテル1402は、細長いシャフト1404の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1406を有する、細長いシャフト1404と、バルーン1406の上に配置されたステント1408とを含む。ステント1408は、バルーン1408の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1408は、バルーン1406の近位部分がステント1408によって拘束されないように、バルーン1406の作業長さよりも短い。バルーン1406の近位部分は、側孔1420を介してステント1442の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1408は、送達中の放出を防止するためにバルーン1406にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト1404の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1410から細長いシャフト1404の近位端まで、コネクタ1416を有するY字形アダプタ1414の中に延在するガイドワイヤ管腔1412を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1416は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1412は、コネクタ1416を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1418は、細長いシャフト1404の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1406の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1402はまた、細長いシャフト1404に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1424も含む。スナップ嵌合管1424は、第1のシャフト1404と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1424は、代替として、他方のシャフト1432と連結されてもよい。スナップ取付具1424は、それを通って延在する中心チャネル1426を含み、第2のカテーテル1430の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1445は、スナップ取付具1424の全長に沿って延在し、シャフト1436が中心チャネル1426に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図14Cは、線C-Cに沿って得られた図14Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1424を有するシャフト1404を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1406および/またはステント1408の付近で、シャフト1404に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1430は、細長いシャフト1432の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1440を有する細長いシャフト1432を含む。近位部分1422、遠位部分1414、および側孔1420を有するステント1442は、バルーン1440の上に配置される。遠位部分1414が、送達中の放出を防止するためにバルーン1440にクリンプされる一方で、近位部分1422は、バルーン1440に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト1404は、ステント1442の近位部分1422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、好ましくは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン1406の少なくとも一部分およびステント1408は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1440およびステント1442に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1408は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1442は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1408は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1442は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1430は、細長いシャフト1432の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1438から、カテーテルシャフト1432の近位端よりも遠位ポート1438に近い近位ガイドワイヤポート1436まで延在するガイドワイヤ管腔1434を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1436はまた、スナップ取付具1424によって遮られず、好ましくは、それより近位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1444は、細長いシャフト1432の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1440の膨張のために細長いシャフト1432の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1432の一部分は、スリット1445を介してスナップ取付具1424の中心チャネル1426に嵌め込まれ、したがって、シャフト1432は、チャネル1426の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1404、1432を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1432がシャフト1404に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1404の一部分は、ステント1442の近位部分1422の下に配置される。第1のカテーテル1402は、シャフト1404がステント1442の側孔1420を通過するように、ステント1442の近位部分1422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1440またはステント1442の付近で、シャフト1432に沿った様々な位置に配置されてもよい。図15Aは、短いジッパーまたはスナップ取付具を有する二重迅速交換型設計を有する、カテーテルシステム1500を図示する。図15Bは、図15Aのカテーテルシステム1500の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1500は、第1のカテーテル1502と、第2のカテーテル1530とを含む。第1のカテーテル1502は、細長いシャフト1504の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1506を有する細長いシャフト1504を含む。近位部分1522、遠位部分1514、および側孔1520を有するステント1508は、バルーン1506の上に配置される。遠位部分1514が、送達中の放出を防止するためにバルーン1506にクリンプされる一方で、近位部分1522は、バルーン1506に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1530は、ステント1508の近位部分1522の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1504の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1510から、カテーテルシャフト1504の近位端よりも遠位ポート1510に近い近位ガイドワイヤポート1511まで延在するガイドワイヤ管腔1512を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ1516は、細長いシャフト1504の近位端と連結される。コネクタ1516は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン1506の膨張のためにインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。第1のカテーテル1502はまた、細長いシャフト1504に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1524も含む。スナップ嵌合管1524は、第1のシャフト1504と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1524は、代替として、他方のシャフト1532と連結されてもよい。スナップ取付具1524は、それを通って延在する中心チャネル1526を含み、第2のカテーテル1530の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1545は、スナップ取付具1524の全長に沿って延在し、シャフト1536が中心チャネル1526に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図15Cは、線C-Cに沿って得られた図15Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1524を有するシャフト1504を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1506および/またはステント1508の付近で、シャフト1504に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1530は、細長いシャフト1532の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1540を有する細長いシャフト1532を含む。ステント1542は、バルーン1540の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1542は、バルーン1540の近位部分がステント1542によって拘束されないように、バルーン1540の作業長さよりも短く、バルーン1540のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1520を通してステント1508の近位部分1522の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1542は、送達中の放出を防止するためにバルーン1540にクリンプされる。バルーン1540の少なくとも一部分およびステント1542は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1506およびステント1508に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1542は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1508は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1542は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1508は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1530は、細長いシャフト1532の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1538から、カテーテルシャフト1532の近位端よりも遠位ポート1538に近い近位ガイドワイヤポート1536まで延在するガイドワイヤ管腔1534を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1536はまた、スナップ取付具1524によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1544は、細長いシャフト1532の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1540の膨張のために細長いシャフト1532の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1532の一部分は、スリット1545を介してスナップ取付具1524の中心チャネル1526に嵌め込まれ、したがって、シャフト1532は、チャネル1526の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1504、1532を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1532がシャフト1504に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1532の別の部分は、ステント1508の近位部分1522の下に配置される。第2のカテーテル1530はまた、シャフト1532がステント1508の側孔1520を通過するように、ステント1508の近位部分1522の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1540またはステント1542の付近で、シャフト1532に沿った様々な位置に配置されてもよい。図16Aは、短いジッパーまたはスナップ取付具を有する二重オーバーザワイヤ設計を有する、カテーテルシステム1600を図示する。図16Bは、図16Aのカテーテルシステム1600の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1600は、第1のカテーテル1602と、第2のカテーテル1630とを含む。第1のカテーテル1602は、細長いシャフト1604の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1606を有する細長いシャフト1604を含む。近位部分1622、遠位部分1614、および側孔1620を有するステント1608は、バルーン1606の上に配置される。遠位部分1614が、送達中の放出を防止するためにバルーン1606にクリンプされる一方で、近位部分1622は、バルーン1606に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1630は、ステント1608の近位部分1622の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1604の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1610から細長いシャフト1604の近位端まで、コネクタ1616を有するY字形アダプタ1614の中に延在するガイドワイヤ管腔1612を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1616は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1612は、コネクタ1616を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1618は、細長いシャフト1604の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1606の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1602はまた、細長いシャフト1604に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1624も含む。スナップ嵌合管1624は、第1のシャフト1604と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1624は、代替として、他方のシャフト1632と連結されてもよい。スナップ取付具1624は、それを通って延在する中心チャネル1626を含み、第2のカテーテル1630の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1645は、スナップ取付具1624の全長に沿って延在し、シャフト1636が中心チャネル1626に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図16Cは、線C-Cに沿って得られた図16Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1624を有するシャフト1604を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1606および/またはステント1608の付近で、シャフト1604に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1630は、細長いシャフト1632の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1640を有する細長いシャフト1632を含む。ステント1642は、バルーン1640の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1642は、バルーン1640の近位部分がステント1642によって拘束されないように、バルーン1640の作業長さよりも短く、バルーン1640のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1620を通してステント1608の近位部分1622の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1642は、送達中の放出を防止するためにバルーン1640にクリンプされる。バルーン1640の少なくとも一部分およびステント1642は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1606およびステント1608に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1642は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1608は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1642は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1608は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1630は、細長いシャフト1632の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1638から細長いシャフト1632の近位端まで、コネクタ1648を有するY字形アダプタ1646の中に延在するガイドワイヤ管腔1634を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1648は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1634は、コネクタ1648を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1644は、細長いシャフト1632の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1640の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。シャフト1632の一部分は、スリット1645を介してスナップ取付具1624の中心チャネル1626に嵌め込まれ、したがって、シャフト1632は、チャネル1626の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1604、1632を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1632がシャフト1604に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1632の別の部分は、ステント1608の近位部分1622の下に配置される。第2のカテーテル1630はまた、シャフト1632がステント1608の側孔1620を通過するように、ステント1608の近位部分1622の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1640またはステント1642の付近で、シャフト1632に沿った様々な位置に配置されてもよい。図17Aは、迅速交換型構成を有する遠位娘カテーテル、ならびにオーバーザワイヤ構成および末端間ジッパーまたはスナップ取付具を有する近位母カテーテルを有するカテーテルシステム1700を図示する。この実施形態は、図13A-13Bに示されるものと同様であり、主な違いは、スナップ取付具の長さ、およびガイドワイヤポートのうちの1つの場所である。図17Bは、図17Aのカテーテルシステム1700の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1700は、第1のカテーテル1702と、第2のカテーテル1730とを含む。第1のカテーテル1702は、細長いシャフト1704の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1706を有する細長いシャフト1704を含む。近位部分1722、遠位部分1714、および側孔1720を有するステント1708は、バルーン1706の上に配置される。遠位部分1714が、送達中の放出を防止するためにバルーン1706にクリンプされる一方で、近位部分1722は、バルーン1706に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1730は、ステント1708の近位部分1722の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1704の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1710から細長いシャフト1704の近位端まで、コネクタ1716を有するY字形アダプタ1714の中に延在するガイドワイヤ管腔1712を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1716は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1712は、コネクタ1716を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1718は、細長いシャフト1704の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1706の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1702はまた、細長いシャフト1704に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1724も含む。スナップ嵌合管1724は、第1のシャフト1704と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1724は、代替として、他方のシャフト1732と連結されてもよい。スナップ取付具1724は、それを通って延在する中心チャネル1726を含み、第2のカテーテル1730の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1745は、スナップ取付具1724の全長に沿って延在し、シャフト1736が中心チャネル1726に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。スナップ取付具1724は、コネクタ1714、1744の遠位端からバルーン1706の近位端まで延在してもよく、またはコネクタ1714、1744とバルーン1706との間で部分的にのみ延在して、より短くてもよい。図17Cは、線C-Cに沿って得られた図17Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1724を有するシャフト1704を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1706および/またはステント1708の付近で、シャフト1704に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1730は、細長いシャフト1732の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1740を有する細長いシャフト1732を含む。ステント1742は、バルーン1740の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1742は、バルーン1740の近位部分がステント1742によって拘束されないように、バルーン1740の作業長さよりも短く、バルーン1740のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1720を通してステント1708の近位部分1722の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1742は、送達中の放出を防止するためにバルーン1740にクリンプされる。バルーン1740の少なくとも一部分およびステント1742は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1706およびステント1708に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1742は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1708は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1742は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1708は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1730は、細長いシャフト1732の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1738から、カテーテルシャフト1732の近位端よりも遠位ポート1738に近い近位ガイドワイヤポート1736まで延在するガイドワイヤ管腔1734を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1736はまた、スナップ取付具1724によって遮られず、好ましくは、それよりも遠位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1744は、細長いシャフト1732の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1740の膨張のために細長いシャフト1732の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1732の一部分は、スリット1745を介してスナップ取付具1724の中心チャネル1726に嵌め込まれ、したがって、シャフト1732は、チャネル1726の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1704、1732を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1732がシャフト1704に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1732の別の部分は、ステント1708の近位部分1722の下に配置される。第2のカテーテル1730はまた、シャフト1732がステント1708の側孔1720を通過するように、ステント1708の近位部分1722の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1740またはステント1742の付近で、シャフト1732に沿った様々な位置に配置されてもよい。図18Aは、迅速交換型構成を有する近位母カテーテル、および末端間ジッパーまたはスナップ取付具を有する遠位娘カテーテルを有するカテーテルシステム1800を図示する。図18Aは、図14A-14Bに示されるものと同様であり、主な違いは、スナップ取付具の長さ、およびガイドワイヤポートのうちの1つの場所である。図18Bは、図18Aのカテーテルシステム1800の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1800は、第1のカテーテル1802と、第2のカテーテル1830とを含む。第1のカテーテル1802は、細長いシャフト1804の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1806を有する細長いシャフト1804と、バルーン1806の上に配置されたステント1808とを含む。ステント1808は、バルーン1808の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1808は、バルーン1806の近位部分がステント1808によって拘束されないままであるように、バルーン1806の作業長さよりも短い。バルーン1806の近位部分は、側孔1820を介してステント1842の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1808は、送達中の放出を防止するためにバルーン1806にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト1804の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1810から細長いシャフト1804の近位端まで、コネクタ1816を有するY字形アダプタ1814の中に延在するガイドワイヤ管腔1812を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ1816は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔1812は、コネクタ1816を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ1818は、細長いシャフト1804の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン1806の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル1802はまた、細長いシャフト1804に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1824も含む。スナップ嵌合管1824は、第1のシャフト1804と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1824は、代替として、他方のシャフト1832と連結されてもよい。スナップ取付具1824は、それを通って延在する中心チャネル1826を含み、第2のカテーテル1830の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1845は、スナップ取付具1824の全長に沿って延在し、シャフト1836が中心チャネル1826に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図18Cは、線C-Cに沿って得られた図18Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1824を有するシャフト1804を示す。スナップ取付具1824は、コネクタ1814、1844の遠位端からバルーン1840の近位端まで延在してもよく、またはコネクタ1814、1844とバルーン1806との間で部分的にのみ延在して、より短くてもよい。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1806および/またはステント1808の付近で、シャフト1804に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1830は、細長いシャフト1832の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1840を有する細長いシャフト1832を含む。近位部分1822、遠位部分1814、および側孔1820を有するステント1842は、バルーン1840の上に配置される。遠位部分1814が、送達中の放出を防止するためにバルーン1840にクリンプされる一方で、近位部分1822は、バルーン1840に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト1804は、ステント1842の近位部分1822の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、好ましくは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン1806の少なくとも一部分およびステント1808は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1840およびステント1842に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1808は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1842は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1808は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1842は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1830は、細長いシャフト1832の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1838から、カテーテルシャフト1832の近位端よりも遠位ポート1838に近い近位ガイドワイヤポート1836まで延在するガイドワイヤ管腔1834を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1836はまた、スナップ取付具1824によって遮られず、好ましくは、それよりも遠位にある。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1844は、細長いシャフト1832の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1840の膨張のために細長いシャフト1832の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1832の一部分は、スリット1845を介してスナップ取付具1824の中心チャネル1826に嵌め込まれ、したがって、シャフト1832は、チャネル1826の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1804、1832を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1832がシャフト1804に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1804の一部分が、ステント1842の近位部分1822の下に配置される。第1のカテーテル1802は、シャフト1804がステント1842の側孔1820を通過するように、ステント1842の近位部分1822の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1840またはステント1842の付近で、シャフト1832に沿った様々な位置に配置されてもよい。図19Aは、末端間ジッパーまたはスナップ取付具を有する二重迅速交換型設計を有する、カテーテルシステム1900を図示する。図19Aは、図15A-15Bに示されるものと同様であり、主な違いは、スナップ取付具の長さである。図19Bは、図19Aのカテーテルシステム1900の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム1900は、第1のカテーテル1902と、第2のカテーテル1930とを含む。第1のカテーテル1902は、細長いシャフト1904の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1906を有する、細長いシャフト1904を含む。近位部分1922、遠位部分1914、および側孔1920を有するステント1908は、バルーン1906の上に配置される。遠位部分1914が、送達中の放出を防止するためにバルーン1906にクリンプされる一方で、近位部分1922は、バルーン1906に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル1930は、ステント1908の近位部分1922の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト1904の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1910から、カテーテルシャフト1904の近位端よりも遠位ポート1910に近い近位ガイドワイヤポート1911まで延在するガイドワイヤ管腔1912を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ1916は、細長いシャフト1904の近位端と連結される。コネクタ1916は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン1906の膨張のためにインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。第1のカテーテル1902はまた、細長いシャフト1904に連結されたジッパーまたはスナップ取付具1924も含む。スナップ嵌合管1924は、第1のシャフト1904と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合1924は、代替として、他方のシャフト1932と連結されてもよい。スナップ取付具1924は、それを通って延在する中心チャネル1926を含み、第2のカテーテル1930の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット1945は、スナップ取付具1924の全長に沿って延在し、シャフト1932が中心チャネル1926に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図19Cは、線C-Cに沿って得られた図19Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具1924を有するシャフト1904を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1906および/またはステント1908の付近で、シャフト1904に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル1930は、細長いシャフト1932の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン1940を有する細長いシャフト1932を含む。ステント1942は、バルーン1940の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント1942は、バルーン1940の近位部分がステント1942によって拘束されないように、バルーン1940の作業長さよりも短く、バルーン1940のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔1920を通してステント1908の近位部分1922の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント1942は、送達中の放出を防止するためにバルーン1940にクリンプされる。バルーン1940の少なくとも一部分およびステント1942は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン1906およびステント1908に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント1942は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント1908は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント1942は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント1908は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル1930は、細長いシャフト1932の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート1938から、カテーテルシャフト1932の近位端よりも遠位ポート1938に近い近位ガイドワイヤポート1936まで延在するガイドワイヤ管腔1934を有する、迅速交換型カテーテルRXである。近位ガイドワイヤポート1936はまた、スナップ取付具1924によって遮られず、それよりも遠位にあってもよい。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ1944は、細長いシャフト1932の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン1940の膨張のために細長いシャフト1932の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。シャフト1932の一部分は、スリット1945を介してスナップ取付具1924の中心チャネル1926に嵌め込まれ、したがって、シャフト1932は、チャネル1926の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト1904、1932を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト1932がシャフト1904に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト1932の別の部分は、ステント1908の近位部分1922の下に配置される。第2のカテーテル1930はまた、シャフト1932がステント1908の側孔1920を通過するように、ステント1908の近位部分1922の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン1940またはステント1942の付近で、シャフト1932に沿った様々な位置に配置されてもよい。図20Aは、末端間ジッパーまたはスナップ取付具を有する二重オーバーザワイヤ設計を有するカテーテルシステム2000を図示する。図20Aは、図16A-16Bに示されるものと同様であり、主な違いは、スナップ取付具の長さである。図20Bは、図20Aのカテーテルシステム2000の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム2000は、第1のカテーテル2002と、第2のカテーテル2030とを含む。第1のカテーテル2002は、細長いシャフト2004の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2006を有する細長いシャフト2004を含む。近位部分2022、遠位部分2014、および側孔2020を有するステント2008は、バルーン2006の上に配置される。遠位部分2014が、送達中の放出を防止するためにバルーン2006にクリンプされる一方で、近位部分2022は、バルーン2006に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル2030は、ステント2008の近位部分2022の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト2004の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2010から細長いシャフト2004の近位端まで、コネクタ2016を有するY字形アダプタ2014の中に延在するガイドワイヤ管腔2012を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2016は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2012は、コネクタ2016を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2018は、細長いシャフト2004の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2006の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。第1のカテーテル2002はまた、細長いシャフト2004に連結されたジッパーまたはスナップ取付具2024も含む。スナップ嵌合管2024は、第1のシャフト2004と共押出しされてもよく、または当業者に公知の技法を使用して、それに結合されるか、あるいは別様に取り付けられてもよい。スナップ嵌合2024は、代替として、他方のシャフト2032と連結されてもよい。スナップ取付具2024は、それを通って延在する中心チャネル2026を含み、第2のカテーテル2030の一部分を摺動可能に受容するようにサイズ決定される。細長いスロット2045は、スナップ取付具2024の全長に沿って延在し、シャフト2036が中心チャネル2026に嵌め込まれてもよいようにサイズ決定される。図20Cは、線C-Cに沿って得られた図20Bの部分断面図を図示し、スナップ取付具2024を有するシャフト2004を示す。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2006および/またはステント2008の付近で、シャフト2004に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル2030は、細長いシャフト2032の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2040を有する細長いシャフト2032を含む。ステント2042は、バルーン2040の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント2042は、バルーン2040の近位部分がステント2042によって拘束されないように、バルーン2040の作業長さよりも短く、バルーン2040のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔2020を通してステント2008の近位部分2022の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント2042は、送達中の放出を防止するためにバルーン2040にクリンプされる。バルーン2040の少なくとも一部分およびステント2042は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン2006およびステント2008に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント2042は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント2008は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント2042は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント2008は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル2030は、細長いシャフト2032の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2038から細長いシャフト2032の近位端まで、コネクタ2048を有するY字形アダプタ2046の中に延在するガイドワイヤ管腔2034を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2048は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2034は、コネクタ2048を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2044は、細長いシャフト2032の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2040の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。シャフト2032の一部分は、スリット2045を介してスナップ取付具2024の中心チャネル2026に嵌め込まれ、したがって、シャフト2032は、チャネル2026の中で摺動してもよい。これは、2つのカテーテルシャフト2004、2032を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト2032がシャフト2004に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト2032の別の部分は、ステント2008の近位部分2022の下に配置される。第2のカテーテル2030はまた、シャフト2032がステント2008の側孔2020を通過するように、ステント2008の近位部分2022の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2040またはステント2042の付近で、シャフト2032に沿った様々な位置に配置されてもよい。図21A、22A、23A、および24Aは、代替実施形態とともに使用することができるカテーテルを図示し、母カテーテルは、操作者に、母カテーテルバルーンの遠位部分上にクリンプされた母ステントを提供する。母ステントの近位部分は、クリンプされていないか、または部分的にクリンプされている。操作者は、任意の市販のカテーテルまたはバルーンを、母ステント近位端を通してワイヤ上に載置し、母ステントの側孔から退出させることができる。操作者は、患者の生体構造に適するようにカテーテルを整列させて、母ステントの近位部分をクリンプすることができる。操作者は、カテーテルが相互に対して動かないように、ステントを堅固にクリンプすることができる。操作者は、カテーテルを分岐に配置し、必要であれば、市販のカテーテルを引き戻して、必要であれば整列を調整することが可能である。次いで、操作者は、システムを遠位に徐々に押して、完全な並置を確保することができる。図21Aは、迅速交換型構成を有する遠位娘カテーテル、およびオーバーザワイヤ構成を有する近位母カテーテルを有するカテーテルシステム2100を図示する。図21Bは、図21Aのカテーテルシステム2100の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム2100は、第1のカテーテル2102と、第2のカテーテル2130とを含む。第1のカテーテル2102は、細長いシャフト2104の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2106を有する細長いシャフト2104を含む。近位部分2122、遠位部分2114、および側孔2120を有するステント2108は、バルーン2106の上に配置される。遠位部分2114が、送達中の放出を防止するためにバルーン2106にクリンプされる一方で、近位部分2122は、バルーン2106に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル2130は、ステント2108の近位部分2122の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト2104の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2110から細長いシャフト2104の近位端まで、コネクタ2116を有するY字形アダプタ2114の中に延在するガイドワイヤ管腔2112を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2116は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2112は、コネクタ2116を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2118は、細長いシャフト2104の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2106の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2106および/またはステント2108の付近で、シャフト2104に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル2130は、細長いシャフト2132の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2140を有する細長いシャフト2132を含む。ステント2142は、バルーン2140の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント2142は、バルーン2140の近位部分がステント2142によって拘束されないように、バルーン2140の作業長さよりも短く、バルーン2140のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔2120を通してステント2108の近位部分2122の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント2142は、送達中の放出を防止するためにバルーン2140にクリンプされる。バルーン2140の少なくとも一部分およびステント2142は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン2106およびステント2108に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント2142は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント2108は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント2142は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント2108は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル2130は、細長いシャフト2132の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2138から、カテーテルシャフト2132の近位端よりも遠位ポート2138に近い近位ガイドワイヤポート2136まで延在するガイドワイヤ管腔2134を有する、迅速交換型カテーテルRXである。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ2144は、細長いシャフト2132の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン2140の膨張のために細長いシャフト2132の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。ステント2108の近位部分2122下に配置されたシャフト2132の一部分を有することは、カテーテルシャフト2104、2132を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト2132がシャフト2104に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。また、シャフト2132の別の部分は、ステント2108の近位部分2122の下に配置される。第2のカテーテル2130はまた、シャフト2132がステント2108の側孔2120を通過するように、ステント2108の近位部分2122の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2140またはステン2142の付近で、シャフト2132に沿った様々な位置に配置されてもよい。図22Aは、オーバーザワイヤ設計を有する近位母カテーテル、およびオーバーザワイヤ構成を有する遠位娘カテーテルを有するカテーテルシステム2200を図示する。図22Bは、図22Aのカテーテルシステム2200の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム2200は、第1のカテーテル2202と、第2のカテーテル2230とを含む。第1のカテーテル2202は、細長いシャフト2204の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2206を有する細長いシャフト2204と、バルーン2206の上に配置されたステント2208とを含む。ステント2208は、バルーン2208の作業長さと同じ長さであってもよく、またはより短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント2208は、バルーン2206の近位部分がステント2208によって拘束されないままであるように、バルーン2206の作業長さよりも短い。バルーン2206の近位部分は、側孔2220を介してステント2242の下で、摺動可能に前進および後退させられてもよい。ステント2208は、送達中の放出を防止するためにバルーン2206にクリンプされる。第1のカテーテルは、細長いシャフト2204の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2210から細長いシャフト2204の近位端まで、コネクタ2216を有するY字形アダプタ2214の中に延在するガイドワイヤ管腔2212を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2216は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2212は、コネクタ2216を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2218は、細長いシャフト2204の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2206の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2206および/またはステント2208の付近で、シャフト2204に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル2230は、細長いシャフト2232の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2240を有する細長いシャフト2232を含む。近位部分2222、遠位部分2214、および側孔2220を有するステント2242は、バルーン2240の上に配置される。遠位部分2214が、送達中の放出を防止するためにバルーン2240にクリンプされる一方で、近位部分2222は、バルーン2240に部分的にクリンプされるので、細長いシャフト2204は、ステント2242の近位部分2222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントは、好ましくは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。バルーン2206の少なくとも一部分およびステント2208は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン2240およびステント2242に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント2208は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント2242は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント2208は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント2242は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル2230は、細長いシャフト2232の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2238から、カテーテルシャフト2232の近位端よりも遠位ポート2238に近い近位ガイドワイヤポート2236まで延在するガイドワイヤ管腔2234を有する、迅速交換型カテーテルRXである。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ2244は、細長いシャフト2232の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン2240の膨張のために細長いシャフト2232の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。ステント2208の近位部分2222下に配置されたシャフト2204の一部分を有することは、カテーテルシャフト2202、2232を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト2204がシャフト2232に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。第1のカテーテル2202は、シャフト2204がステント2242の側孔2220を通過するように、ステント2242の近位部分2222の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2240またはステン2242の付近で、シャフト2232に沿った様々な位置に配置されてもよい。図23Aは、二重迅速交換型設計を有するカテーテルシステム2300を図示する。図23Bは、図23Aのカテーテルシステム2300の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム2300は、第1のカテーテル2302と、第2のカテーテル2330とを含む。第1のカテーテル2302は、細長いシャフト2304の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2306を有する細長いシャフト2304を含む。近位部分2322、遠位部分2314、および側孔2320を有するステント2308は、バルーン2306の上に配置される。遠位部分2314が、送達中の放出を防止するためにバルーン2306にクリンプされる一方で、近位部分2322は、バルーン2306に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル2330は、ステント2308の近位部分2322の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト2304の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2310から、カテーテルシャフト2304の近位端よりも遠位ポート2310に近い近位ガイドワイヤポート2311まで延在するガイドワイヤ管腔2312を有する、迅速交換型カテーテルRXである。コネクタ2316は、細長いシャフト2304の近位端と連結される。コネクタ2116は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、バルーン2306の膨張のためにインデフレータまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2306および/またはステント2308の付近で、シャフト2304に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル2330は、細長いシャフト2332の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2340を有する細長いシャフト2332を含む。ステント2342は、バルーン2340の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント2342は、バルーン2340の近位部分がステント2342によって拘束されないように、バルーン2340の作業長さよりも短く、バルーン2340のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔2320を通してステント2308の近位部分2322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント2342は、送達中の放出を防止するためにバルーン2340にクリンプされる。バルーン2340の少なくとも一部分およびステント2342は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン2306およびステント2308に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント2342は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント2308は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント2342は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント2308は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル2330は、細長いシャフト2332の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2338から、カテーテルシャフト2332の近位端よりも遠位ポート2338に近い近位ガイドワイヤポート2336まで延在するガイドワイヤ管腔2334を有する、迅速交換型カテーテルRXである。好ましくは、ルアーコネクタであるコネクタ2344は、細長いシャフト2332の近位端に接続され、インデフレータまたは他のデバイスが、バルーン2340の膨張のために細長いシャフト2332の中の膨張管腔図示せずと連結されることを可能にする。ステント2208の近位部分2322下に配置されたシャフト2332の一部分を有することは、カテーテル2302、2332を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト2332がシャフト2304に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。第2のカテーテル2330はまた、シャフト2332がステント2308の側孔2320を通過するように、ステント2308の近位部分2322の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2340またはステン2342の付近で、シャフト2332に沿った様々な位置に配置されてもよい。図24Aは、二重オーバーザワイヤ設計を有する、カテーテルシステム2400を図示する。図24Bは、図24Aのカテーテルシステム2400の特徴をより明確に図示する。ステント送達システム2400は、第1のカテーテル2402と、第2のカテーテル2430とを含む。第1のカテーテル2402は、細長いシャフト2404の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2406を有する細長いシャフト2404を含む。近位部分2422、遠位部分2414、および側孔2420を有するステント2408は、バルーン2406の上に配置される。遠位部分2414が、送達中の放出を防止するためにバルーン2406にクリンプされる一方で、近位部分2422は、バルーン2406に部分的にクリンプされるので、第2のカテーテル2430は、ステント2408の近位部分2422の下において摺動可能に前進させられ得る。第1のカテーテルは、細長いシャフト2404の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2410から細長いシャフト2404の近位端まで、コネクタ2416を有するY字形アダプタ2414の中に延在するガイドワイヤ管腔2412を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2416は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2412は、コネクタ2416を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2418は、細長いシャフト2404の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2406の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2406および/またはステント2408の付近で、シャフト2404に沿った様々な位置に配置されてもよい。第2のカテーテル2430は、細長いシャフト2432の遠位端の付近に配置された半径方向に拡張可能なバルーン2440を有する細長いシャフト2432を含む。ステント2442は、バルーン2440の上に配置される。ステントは、バルーンの作業長さに合致する長さを有してもよく、またはステントの長さは、バルーンの作業長さよりも短くてもよい。好ましい実施形態では、ステント2442は、バルーン2440の近位部分がステント2442によって拘束されないように、バルーン2440の作業長さよりも短く、バルーン2440のこの拘束されていない部分は、以下で論議されるように、側孔2420を通してステント2408の近位部分2422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステント2442は、送達中の放出を防止するためにバルーン2440にクリンプされる。バルーン2440の少なくとも一部分およびステント2442は、デバイスの外形を最小化するために、バルーン2406およびステント2408に対して遠位にオフセットされる。この実施形態では、遠位ステント2442は、血管の主枝の中に配備されてもよく、他方のステント2408は、血管の側枝の中に配備されてもよい。代替として、遠位ステント2442は、血管の側枝の中に配備されてもよく、他方のステント2408は、血管の主枝の中に配備されてもよい。第2のカテーテル2430は、細長いシャフト2432の遠位端にある遠位ガイドワイヤポート2438から細長いシャフト2432の近位端まで、コネクタ2448を有するY字形アダプタ2446の中に延在するガイドワイヤ管腔2434を有する、オーバーザワイヤOTWカテーテルである。コネクタ2448は、好ましくは、ルアーコネクタであり、これは、造影剤を管腔に流すか、または注入するためのシリンジまたは他のデバイスとの容易な連結を可能にする。接続されていないときに、ガイドワイヤ管腔2434は、コネクタ2448を通って退出する。同様に好ましくは、ルアーコネクタである第2のコネクタ2444は、細長いシャフト2432の中の膨張管腔図示せずを介したバルーン2440の膨張のために、カテーテルへのインデフレータまたは他のデバイスの取付を可能にする。ステント2408の近位部分2422下に配置されたシャフト2432の一部分を有することは、カテーテルシャフト2402、2430を平行に保つことに役立ち、送達中に、およびシャフト2432がシャフト2404に対して摺動可能に前進または後退させられる際に、絡まることを防止する。第2のカテーテル2430はまた、シャフト2432がステント2408の側孔2420を通過するように、ステント2408の近位部分2422の下において摺動可能に前進または後退させられ得る。ステントまたはバルーンの近位および遠位端を印付けることに役立つように、ならびに本明細書の他の部分で論議されるように、ステント配備中の2つのカテーテルの整列を促進するために、X線不透過性マーカが、しばしば、バルーン2440またはステン2442の付近で、シャフト2432に沿った様々な位置に配置されてもよい。本明細書で開示される実施形態のうちのいずれかにおいて、市販のカテーテルおよび市販のステントが、図示されるシステムを形成するように調和させられてもよい。なおも他の実施形態では、単一の血管を治療するための単回使用デバイスである市販のカテーテルは、種々の組み合わせにおいてともに噛合され、ポリマースリーブを用いてともに連結されてもよい。操作者は、患者の生体構造に対して2つのカテーテルを選択し、次いで、サイズを合わせたポリマースリーブを両方のカテーテル上を遠位端から摺動させる。いったん操作者がカテーテルを整列させると、2つのカテーテルを収縮させ、摩擦で結合するように、ポリマースリーブを熱または光源で処理することができる。ポリマースリーブは、熱または光源で処理されたときに収縮ラップの役割を果たすことができる、典型的なポリマーでできている。ポリマースリーブのポリマーは、例えば、収縮ラップを製造する際に使用される化学物質であるポリオレフィンで製造することができる。ポリマースリーブは、カテーテルに架橋または共有結合せず、数種のポリマーが市販されており、必要特性、薄さ、強度、非接着性、およびそれらの源に対する10分以下の反応時間を有する。ポリマースリーブは、典型的には、長さ15センチメートルであり、4Frenchから20Frenchまでの典型的なカテーテル直径に適合するように種々の直径を有する。操作者は、手技の前にわずかな圧力を引加することによって、結合が持続していることを試験することができる。ポリマースリーブが堅固に持続しない場合、操作者は、より小さい直径のポリマースリーブを使用するか、またはポリマースリーブを相互に隣接して配置することによって、複数のポリマースリーブを使用することを選択してもよい。代替として、長さ1~10センチメートルのいくつかのより小さいスリーブをカテーテルのいくつかの異なる部分の上に配置することができる。本明細書で論議される実施形態のうちのいずれかにおいて、治療薬がステントまたはバルーン上に配置され、そこから狭窄病変等の標的治療領域の中へ制御された方式で溶出されてもよい。例示的な治療薬は、再狭窄、過形成を阻止することに役立ち、または他の治療的有用性を有する。例示的な抗過形成薬は、パクリタキセル、メトトレキサート、およびバチマスタット等の抗癌薬、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、ラパマイシン、エベロリムス、バイオリムスA9、ノボリムス、マイオリムス、ゾタロリムス、ならびにラパマイシンおよびアクチノマイシンの他の類自体および誘導体等の抗生物質、デキサメタゾンおよびメチルプレドニゾロン等のアミノ抑制剤、ニトロプルシド等の酸化窒素源、エストロゲン、エストラジオール、および同等物を含む。治療薬をステントまたはバルーンに塗布するための方法は、当業者に周知であり、特許および科学文献で説明されている。ステント送達図25A~30Bは、好ましい実施形態の例示的な送達シーケンスを8つのステップで図示する。ステップ1は、0.035インチのガイドワイヤの分岐までの導入を図示する。ステップ2は、ガイドワイヤ上でのガイドカテーテルの追跡を図示する。ステップ3は、ガイドワイヤの除去およびガイドカテーテルの配置位置を図示する。ステップ4は、娘血管内の迅速交換型互換ワイヤおよび母血管内のオーバーザワイヤ互換ワイヤの追跡および配置を図示する。ステップ5Aおよび5Bは、両方のガイドワイヤ上でのカテーテルシステムの遠位追跡を図示する。ステップ6Aは、娘バルーンの膨張および娘ステントの配置、ならびに母ステントの部分配備を図示する。ステップ6Bは、母血管内の母ステントの遠位部分を配置するための母バルーンの膨張を図示する。ステップ7Aは、娘血管に対面する側孔を有する主枝内の母ステントを図示する。ステップ7Bは、部分的に娘血管内にある分岐したステント、および完全に開口し、母血管に続いている娘口を図示する。代替実施形態では、送達カテーテル母バルーンは、不均一な外形を有するバルーンおよびステントに適応するように先細端を有する。例えば、娘血管ステントの近位端は、自然な分岐生体構造を補償するために、遠位端よりも大きい円周を有するように設計されてもよい。娘血管バルーンは、同様に、適切にステントを拡張し、完全な並置を確保するために先細部を有する。加えて、その形状に沿って特異的に拡張し、隆起または開口におけるより大きい動脈径を補償するために、母ステントを設計することが可能である。言い換えれば、母血管バルーンおよび母血管ステントの近位および遠位端は、円周がより小さくなるが、母血管ステントの中心部分は、より大きい円周を有する。代替実施形態では、母血管バルーンは、遠位バルーンカテーテル部分およびガイドワイヤ管腔に適応するように先細端を有する。さらに、母血管バルーンは、自然な血管構造に適応するように、差動拡張に対して設計されてもよい。好ましい実施形態では、遠位娘バルーンカテーテル部分は、迅速交換型カテーテル上に半ステントを伴ってクリンプされる。娘血管ステントは、長さ約4~20ミリメートルであり、娘血管バルーンは、長さが約2倍である。母血管ステントは、長さ約10~30ミリメートルであり、娘バルーンカテーテル部分の独立動作を可能にするために、特異的にクリンプされる。母血管ステントの遠位部分は、ステント全体が手技中に意図せず外れることを防ぐために十分に堅固にクリンプされる。母血管ステントの近位部分は、交差外形を縮小させるほど、および娘バルーンカテーテル部分が母バルーンカテーテル部分に対して遠位または近位に移動させられることを可能にするほど十分堅固にクリンプされる。近位母バルーンカテーテル部分は、好ましくは、娘血管バルーンの近位約3cmにある母血管バルーンを有するオーバーザワイヤ型設計である。代替実施形態では、ステントは、近位端および遠位端に対して、ステントの中間部分の差動拡張を可能にするように設計される。特に、この設計は、一定の外形を有するステントよりも端部に対して中間部分の円周が大きいので、母血管内の分岐病変を横断するステントの配置を容易にする。さらに、最大円周をステントの中間点より近位または遠位に配置することができるように、外形を調整することができる。特定の実施形態において、最大円周は、ステントの中間点よりも遠位にあるが、変化する患者生体構造に対して容易に反転させることができる。部分クリンプは、送達および配置中に十分なステント保持を維持することを可能にする、以下の主要な特徴を有し、依然として二次的システムの調整可能性および送達可能性を許容する。図31は、任意のバルーンカテーテル上の配置前の部分的にクリンプされた分岐ステントを示す。図32-34は、本発明の実施形態を3つのステップで図示する。第1に、分岐ステントが、その遠位部分の約3分の1の上に、母カテーテルバルーン上に部分的にクリンプされ、娘カテーテルは、母カテーテルおよび母ステントを通して搭載され、娘ステントは別個にクリンプされることができる。第2に、娘ステントがクリンプされ、娘ステントの近位端を母ステントの遠位端付近で整列させるために近位に引き戻される。第3および最後に、母ステントの近位部分は、外径を縮小するためにクリンプされることができるが、依然として2つのカテーテルの相互に対する独立した移動を可能にする。ステントクリンプ以下の説明では、母ステントをクリンプするためのアプローチを説明する。説明の目的で、説明されるクリンプアプローチの徹底的な理解を提供するために、具体的構成および詳細が記載される。しかしながら、本発明は、具体的詳細なしで実践することができる。さらに、説明されているクリンプアプローチを曖昧にしないために、周知の特徴が省略または簡略化されてもよい。ここで図面を参照すると、図35Aは、例示的実施形態の送達カテーテル3510を示す。送達カテーテル3510は、細長いシャフト3512と、細長いシャフト3512の端部に配置された拡張可能部材3514例えば、拡張可能バルーンとを含む。図35Bは、クリンプされていない母ステント3516の例示的実施形態を図示する。母ステント3516は、管腔3520を形成する円周方向側壁3518を含む。側壁3518は、側孔開口部3522を含む。母ステントの第1の部分3524は、開口部3522の一側面よりも遠位に配置され、母ステントの第2の部分3526は、開口部の別の側面より近位に配置される。図35Cおよび35Dは、母ステントをクリンプする前の母ステント3516に対する娘送達カテーテル3530および母送達カテーテル3540の設置を図示する。多くの実施形態では、娘送達カテーテル3530は、図35Cに図示されるように、最初に側孔を通して、クリンプされていない母ステント3516の近位部分の下において送られる。娘送達カテーテル3530は、細長いシャフト3532と、細長いシャフト3532の端部に配置された拡張可能部材3534例えば、拡張可能バルーンとを含む。多くの実施形態では、娘送達カテーテル3530は、拡張可能部材3534がクリンプされていない母ステント3516の遠位に配置され、細長いシャフト3532が管腔3520を通して、かつクリンプされていない母ステント3516の開口部3522を通して送られるように、設置される。次に、母送達カテーテル3540は、図35Dに図示されるように、クリンプされていない母ステント3516を通して送られる。母送達カテーテル3540は、細長いシャフト3542と、細長いシャフト3542の端部に配置された拡張可能部材3544例えば、拡張可能バルーンとを含む。拡張可能部材3544は、母ステントを配備する後に続く拡張のために、母ステントの管腔内に好適に設置される。次いで、母ステントは、母ステントを拡張可能部材3544に固定するために、および母ステントに対して娘送達カテーテル3530を緩く固定するために、クリンプされることができる一方で、拡張可能部材3544の拡張前に、依然としてその間での摺動可能な移動を可能にする例えば、母ステントに対して摺動可能に配置される。これは、母ステントが血管構造を通した送達中に放出されないことを確実にするが、バルーン膨張前に、娘カテーテルが母カテーテルに対して前進または後退させられることを依然として可能にする。図35Eおよび35Fは、それぞれ、図35Dの断面A-AおよびB-Bを概略的に図示する。断面A-Aでは、母送達カテーテルの拡張可能部材3544は、母ステントの第1の部分3524を通して管腔の中に配置され、娘送達カテーテルの細長いシャフト3532は、第1の部分3524の外側に配置される。断面B-Bでは、母送達カテーテルの拡張可能部材3544および娘送達カテーテルの細長いシャフト3532の両方は、母ステントの第2の部分3526を通して管腔の中に配置される。図35Gから35Jは、多くの実施形態による、母送達カテーテルの拡張可能部材3544に母ステントの第1の部分3524をクリンプするための方法を概略的に図示する。第1に、母ステントの第1の部分3524、および母送達カテーテルの拡張可能部材3544未拡張で示されているの対応する部分は、図35Gに図示されるように、クリンプツール3550内に設置される。娘送達カテーテルの隣接して配置された部分は、例えば、十分な量だけ娘送達カテーテルを偏向させることによってクリンプツールの外側に送られる。クリンプツール3550は、対称的に収縮してステントを内向きに対称的に変形させるように動作可能である、収縮アイリスを含むことができる。当業者に公知である他のクリンプツールおよび固定具を使用することができる。次に、クリンプツール3550は、図35Hに図示されるように、第1の部分3524をクリンプするために使用される最終直径近くまで収縮される。この構成において、拡張可能部材3544または第1の部分3524のうちの少なくとも1つは、例えば、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲内の温度まで加熱されることができる。少なくともいくつかの拡張可能部材3544について、摂氏70度以下に温度を保つことは、拡張可能部材の永久的変化例えば、拡張可能バルーン部材の形状記憶の損失を誘発することを回避することに役立ち得る。次に、クリンプツール3550は、図35Iに図示されるように、第1の部分3524のクリンプ中に使用される最終直径まで収縮させられる。次に、拡張可能バルーン3544は、図35Jに図示されるように、約50psiから約100psiの範囲内の圧力まで膨張させられ、この構成は、第1の部分3524を拡張可能バルーン3544に少なくとも部分的に埋め込むことができる例えば、拡張可能バルーンが第1の部分の側壁の開口の中へ少なくとも部分的に突出することができるように、例えば、1~2分間維持される。拡張可能バルーン3544への第1の部分3524のそのような部分的な埋込みは、母ステントと母送達カテーテルとの間に増加した保持力を生成して、特に、血管構造を通した送達中に、母ステントの配備前の母送達カテーテルに対する母ステントの不注意な移動または放出を防止するために使用することができる。いったんクリンプされると、クリンプツールを拡張する前に、母送達カテーテルを漏出試験することができる。例えば、真空圧を拡張可能部材に印加することができ、結果として生じる流量測定を得て、漏出を検出するために使用することができる。同様に、陽圧を拡張可能部材に印加することができ、結果として生じる流量測定を得て、漏出を検出するために使用することができる。漏出試験後、クリンプツールを拡張することができ、部分的にクリンプされているステントカテーテルの組み合わせをクリンプツールから除去することができる。図35Kから35Nは、多くの実施形態による、母送達カテーテルの拡張可能部材3544と、娘送達カテーテルの細長いシャフト3532の隣接して配置された部分とを含む組み合わせに、母ステントの第2の部分3526をクリンプするための方法を概略的に図示する。第1に、任意的なスペーサ3552例えば、保護シースとして使用されるMylarのシートを、細長いシャフト3532と母ステントの第2の部分3526との間に設置することができる。スペーサ3552は、第2の部分3526が、クリンプ動作の結果として、細長いシャフト3532に取り付けられることを防止するために使用されることができる。スペーサは、クリンプ動作の後に除去され、それにより、細長いシャフト3532が母ステントおよび母送達カテーテルの拡張可能部材3544に対して摺動させられたときに摩擦力を低減する、ある量の隙間を提供してもよい。次に、図35Kの組み合わせが、図35Lに図示されるように、クリンプツール3550内に設置される。当業者に公知であるクリンプツールおよび固定具を使用することができる。次に、クリンプツールは、図35Mに図示されるように、第2の部分をクリンプするために使用される最終直径付近まで収縮される。この構成において、拡張可能部材3544または母ステントの第2の部分3526のうちの少なくとも1つは、例えば、摂氏約50度から摂氏約65度までの範囲内の温度まで加熱されることができる。次に、クリンプツールは、第2の部分のクリンプ中に使用される最終直径まで収縮させられ、拡張可能バルーンは、図35Nに図示されるように、約50psiから約100psiまでの範囲内の圧力まで膨張させられる。図示されるように、細長いシャフトおよび拡張可能部材のそれぞれは、クリンプ過程中に、ある程度まで長円形に変形させられてもよい。収縮したクリンプツール構成は、第2の部分の下部分を拡張可能バルーンに少なくとも部分的に埋め込むことができる例えば、拡張可能バルーンが第2の部分の下側壁の1つ以上の開口の中へ少なくとも部分的に突出することができるように、例えば、1~2分間維持することができる。拡張可能バルーンへの第2の部分のそのような部分的な埋込みは、母ステントと母送達カテーテルとの間に増加した保持力を生成して、母ステントの配備前の母送達カテーテルに対する母ステントの不注意な移動を防止するために使用することができる。いったんクリンプされると、クリンプツールを拡張する前に、母送達カテーテルを漏出試験することができる。例えば、真空圧を拡張可能部材に印加することができ、結果として生じる流量測定を得て、漏出を検出するために使用することができる。同様に、陽圧を拡張可能部材に印加することができ、結果として生じる流量測定を得て、漏出を検出するために使用することができる。漏出試験後、クリンプツールを拡張することができ、クリンプされている組み合わせをクリンプツールから除去することができる。いったんクリンプされた組み合わせがクリンプツールから除去されると、スペーサ3552が除去される。スペーサを除去するためには、第2の部分の最上部を細長いシャフトから離れるように偏向させるために、拡張可能部材3544と細長いシャフト3532との間で第2の部分を内向きに押し付けることにより、スペーサを除去するために必要とされる力の量を低減することに役立ち得る。図35Oは、多くの実施形態による、母および娘送達カテーテルおよびステントを含む組み合わせのクリンプ構成を概略的に図示する。示されるように、母ステントの第1の部分3524鎖線より下側に位置する母ステントの図示した遠位部分は、完全にクリンプされ、少なくとも部分的にバルーンに埋め込まれている。母ステントの第2の部分3526は、拡張可能バルーンに不均一にクリンプされ、鎖線より下側の領域は、完全にクリンプされ、少なくとも部分的にバルーンに埋め込まれ、鎖線より上側の領域は、バルーンに完全にはクリンプされていない。多くの実施形態では、娘送達カテーテルは、管腔を通って母ステントの側孔開口部から外へ軸方向に摺動可能である。図35Pは、母ステントの第2の部分3526を通る断面を概略的に図示し、さらに、拡張可能バルーンに埋め込まれている母ステントの一部、および拡張可能バルーンに埋め込まれていない母ステントの一部を図示する。娘カテーテルの細長いシャフトは、母カテーテルの拡張可能バルーンの上にある。娘カテーテルの細長いシャフトの外形が母カテーテルバルーンよりも小さいので、母ステントは、母カテーテルバルーンおよび娘カテーテルの細長いシャフトの周囲に特異的にクリンプされる。差動クリンプは、不均一であり、種々の断面形状を形成して、異なるカテーテル設計、バルーン設計、およびステント設計に適応することができる。例えば、梨型または8の字形が可能な構成である。本実施形態は、外形を可能な限り縮小するように設計される。図35Qは、ステントを母カテーテルにクリンプすることの代替実施形態における図35Dの断面B-Bを図示する。ステント3516の遠位部分3524は、概して、上記で以前に説明されたものと同じ方式で、母カテーテルバルーンにクリンプされる。しかしながら、近位部分3526は、8の字形構成で母バルーン3544および娘カテーテルシャフト3522の両方にクリンプされる。これは、ステントの上部分を挟んで娘カテーテルシャフト3522にクリンプし、次いで、ステントの下部分を挟んで母カテーテルバルーン3544にクリンプすることによって、手動で達成されてもよい。上部を挟むことは、堅固であるように、しかし娘カテーテルシャフトが依然としてステントの下で移動してもよいように、制御されてもよい。同様に、下部を挟むことも制御されてもよく、好ましくは、ステントが送達中に母カテーテルバルーン上に保持されるように十分に緊密である。8の字形クリンプの上部分は、そのシャフトを覆う母カテーテルバルーンの外形と比較して、娘カテーテルシャフトのよりも小さい外形により、8の字形クリンプの下部分よりも小さい半径を有してもよい。代替実施形態では、8の字形クリンプはまた、ステントを所望の構成にクリンプする一対のジョーまたは金型を有するクリンプツールを使用して達成されてもよい。ステント送達続き図36は、母カテーテルバルーン上に載置された母ステント、および母ステントを通して母カテーテル上に載置された娘カテーテルの側面図を図示する。母ステントの遠位部分は、母バルーンおよび母カテーテルに対してステントを堅固に保持するように、標準条件下でクリンプされる。母ステントの近位部分は、外形を縮小するために部分的にクリンプされるが、依然として、娘カテーテルが、母カテーテルに対して近位または遠位に自由に移動することを可能にする。この実施形態は、ステントが円周方向および長手方向の両方において特異的にクリンプされることを図示する。クリンプの量は、ステントの設計およびサイズ、カテーテルの寸法、およびバルーンの寸法によって決定され、したがって、クリンプは、長手軸に沿って異なる。図37は、母カテーテルバルーン上に載置された母ステント、および母ステントを通して母カテーテル上に載置された娘カテーテルの側面図を図示する。娘カテーテルはまた、標準条件下においてクリンプすることができるステントも含む。母ステントの遠位部分は、母バルーンおよび母カテーテルに対してステントを堅固に保持するために、標準条件下においてクリンプされる。一実験において、娘カテーテルおよびステントを近位に引くことによって、母ステントの遠位クリンプの強度を決定するように、この配設を試験し、娘カテーテルが、クリンプされた母ステントを成功裏に通過し、依然として娘ステントも保持したという結果であった。最終バルーン表面がステントの外径を約0.002インチ越えるように、わずかな内部陽圧を加えること等の付加的な特徴がクリンプ過程中に利用されてもよい。この過程は、ステントが血管と係合することを防ぐ設計をもたらすことができ、したがって、摩擦を低減すると同時に、ステントの保持を向上させる。さらに、この過程は、安全性を向上させ、血管への外傷を低減する。上記の実施形態は、その遠位半分において、またはその周囲にクリンプされる分岐ステントを開示するが、これは限定するものではない。ステントは、ステント設計に応じて、例えば、ステントの側面の穴が軸に沿って中心にない場合、その軸に沿って特異的にクリンプすることができる。分岐ステントの遠位クリンプ部分を、娘カテーテルが通過する穴のすぐ遠位に延在させることが優先的であってもよい。代替として、遠位クリンプ部分は、娘カテーテルが通過する穴を部分的または完全に覆って延在することができる。図38A-38Mは、分岐冠状動脈等の分岐血管を治療する例示的方法をより明確に図示する。図38Aでは、分岐血管BVは、側枝血管SBおよび主枝血管MBを含む。主枝は、主枝病変MLを有し、側枝は、側枝病変SLを有する。側枝と主枝との間の角度は、分岐角と呼ばれ、θによって示される。分岐角θが約60~70度未満であるときには、システムの最遠位ステントを側枝の中に効果的に設置することができる。しかしながら、分岐角が約60~70度以上であるときには、最遠位ステントを側枝の中に設置することはより困難となる。また、遠位ステントが、側孔以下で論議されるを有するステントに向かって近位に後退させられるときに、カテーテルシャフトは、側孔に対して結合し、カテーテルシャフトおよび/またはステントへの損傷をもたらす。したがって、好ましい実施形態では、分岐角が約60~70度未満であるときに、最遠位ステントは、好ましくは、側枝の中に設置され、最近位ステントは、主枝の中へ前進させられる。分岐角が約60~70度以上であるときに、最遠位ステントは、主枝の中に設置され、他方のステントは、部分的に主枝の中に設置され、部分的に側枝の中に設置される。これは、カテーテルシステムの使用を限定することを目的とせず、操作者の選好に応じて、いずれか一方のステントが側枝または主枝のいずれか一方の中に配置されてもよい。図38Bでは、その遠位端が分岐に隣接するまで、ガイドカテーテル3802が遠位に前進させられる。次いで、一対のガイドワイヤGW1、GW2は、第1のガイドワイヤGW1が側枝SBの中に前進させられるように、および第1のガイドワイヤGW1の遠位先端が側枝病変SLの遠位にあるように、ガイドカテーテル3802から分岐に向かって遠位に前進させられる。同様に、第2のガイドワイヤGW2も、第2のガイドワイヤGW2の遠位先端が主枝病変MLの遠位になるまで、主枝MBの中で遠位に前進させられる。図38Cでは、第1のカテーテル3804および第2のカテーテル3824を有するステント送達システムが、ガイドカテーテル3802から分岐に向かって遠位に前進させられる。第1の送達カテーテル3804は、細長いカテーテルシャフト3806と、細長いシャフト3806の遠位部分の上に配置された半径方向に拡張可能なバルーン3808とを含む。バルーン拡張可能ステント3816が、バルーン3808の上に配置される。この例示的実施形態では、ステントは、バルーン3808の作業長さよりも短く、したがって、バルーン3808の近位部分3810および遠位部分3812は、ステント3816によって拘束されない。近位部分3810は、第2のステント3842の一部分の下において後退させられてもよく、したがって、バルーン3808が膨張させられたときに、ステント3816およびステント3842の一部分を半径方向に拡張する。しかしながら、これは、限定的となることを目的とせず、ステントの長さは、バルーンの作業長さと実質的に同等であってもよく、または以前に論議されたように、より短い長さであってもよい。近位X線不透過性マーカ3820および遠位X線不透過性マーカ3818は、ステント3816の近位および遠位端、ならびにバルーン3808の近位および遠位端を画定することに役立つ。X線不透過性マーカはまた、以下で論議されるように、分岐の治療中に2つのカテーテルを整列させることに役立つためにも使用される。遠位先端3814は、柔らかいデュロメータポリマーであってもよく、それにより、送達中に血管への外傷を最小化する。遠位ガイドワイヤポート3822は、遠位先端3814から延在し、ガイドワイヤGW1が細長いシャフト3806の中のガイドワイヤ管腔図示せずに進入し、またはそこから退出することを可能にする。第1のカテーテル3804は、迅速交換型カテーテルまたはオーバーザワイヤカテーテルであってもよく、その実施例が上記で論議されている。第2のカテーテル3824図38Dで最も良く見られるは、細長いシャフト3826の遠位領域の上に配置された半径方向に拡張可能なバルーン3828とともに、細長いカテーテルシャフト3826を含む。側孔3844を有するステント3842は、バルーン3828の上に配置される。ステント3842の長さは、バルーン3828の作業長さと実質的に同じであってもよく、または作業長さよりも小さくてもよい。この例示的実施形態では、ステント3842は、バルーン3828の作業長さよりも短い長さを有し、したがって、近位部分3830および遠位部分3832は、ステント3842によって拘束されない状態のままである。近位X線不透過性マーカ3836および遠位X線不透過性マーカ3834は、ステント3842の近位および遠位端、ならびにバルーン3828の近位および遠位端を画定することに役立つ。X線不透過性マーカはまた、以下で論議されるように、分岐の治療中に2つのカテーテルを整列させることに役立つためにも使用される。遠位先端3838は、柔らかいデュロメータポリマーであってもよく、それにより、送達中に血管への外傷を最小化する。遠位ガイドワイヤポート3840は、遠位先端3838から延在し、ガイドワイヤGW2が細長いシャフト3826の中のガイドワイヤ管腔図示せずから退出し、またはそれに進入することを可能にする。第2のカテーテル3824は、迅速交換型カテーテルまたはオーバーザワイヤカテーテルであってもよく、その実施例が上記で論議されている。図38Cを再び参照すると、分岐角は、約60~70度未満であり、第1のカテーテル3804および第2のカテーテル3824は、第1のカテーテルが第1のガイドワイヤGW1上を側枝SBの中に進む一方で、第2のカテーテル3824が第2のガイドワイヤGW2上を主枝MBの中で主枝病変MLに向かって進むようにさらに遠位に前進させられる。第1のカテーテル3804がステント3842を介して第2のカテーテル3824と連結されるので、両方のカテーテルは、同時に遠位に前進させられ、それにより、手技時間を短縮するが、各カテーテルが他方と独立して前進させられてもよいので、このことは限定的となるようには意図されていない。この実施形態では、第1のバルーン3808および第1のステント3816は、第2のバルーン3828および第2のステント3842よりも遠位にある。この軸方向のオフセットは、システム外形を最小化する。図38Dにおいて、第1のステント3816が側枝病変SLよりも遠位にあり、第2のステント3842が主枝病変MLを横断し、側孔3844が側枝SB口に隣接するまで、両方のカテーテル3804、3824が分岐に向かってさらに遠位に前進させられる。両方のカテーテル3804、3824の前進は再度、同時に行われるが、相互から独立して前進させることもできる。カテーテルがさらに遠位に前進させられるにつれて、2つのカテーテルシャフト3806、3826が、分岐の隆起に対して押し進められると、相互に対して広がるので、操作者は、カテーテル3804、3824のさらなる前進に対する抵抗を感じる。しかしながら、第1の細長いシャフト3806の一部分が、第2のステント3842の一部分の下に配置されており、したがって、2つのシャフト3806、3826は、そこまでしか広がることができない。したがって、操作者がカテーテルシャフトのさらなる前進に対する抵抗を感じるときに、操作者は、両方のカテーテル3804、3824ならびにそれらの関連ステントおよびバルーンが分岐に対して適正に設置されていることを知る。図38Eにおいて、第1のカテーテル3804は、第2のカテーテル3824に対して近位に後退させられる。第1のカテーテルシャフト3806の一部分が第2のステント3842の一部分の下に配置されているので、第1のシャフト3806は、側孔3844の中に摺動可能に後退させられ、第1のシャフト3806およびバルーン3808の近位部分3810は、第2のステント3842の一部分の下において摺動可能に後退させられる。第1のシャフトは、第1のステント3816の近位端が第2のステント3842の側孔3844と整列させられるように、近位X線不透過性マーカ3820が近位X線不透過性マーカ3836と一致するまで近位に後退させられる。操作者は、ステント3816、3842の端部が相互に係合すると、第2の細長いシャフト3826に対する第1の細長いシャフト3806の後退中の抵抗を感じる場合がある。ステント3842は、送達中の放出を防止するためにバルーン3828にクリンプされた遠位部分を有し、近位部分は、カテーテル3804がその下において摺動することを可能にするように、それに部分的にクリンプされるか、またはクリンプされていない。ステントの端部は、相互に対して隣接するか、相互と重複するか、相互と交互配置されるか、またはそれらの組み合わせであってもよい。ステントの係合に関係する付加的な詳細は、上記で参照することにより以前に組み込まれた米国特許出願において開示されている。両方のステント3816、3842は、それぞれの病変SL、MLに隣接して配置され、側孔3844は、側枝SB口および側枝ステント3816とほぼ整列している。図38Fにおいて、バルーン3808が半径方向に拡張され、それにより、しばしば、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせが、側枝病変SLおよび側枝壁と係合するように第1のステント3816を拡張させる。バルーン3808の近位部分3810および遠位部分3812も拡張させ、したがって、第2のステント3842の近位部分も半径方向に拡張する。ステントの拡張は同時に起こる。バルーン3808の一部も側孔3844を通過するので、バルーン3808の拡張はまた、側孔3844を部分的に拡張させ、また、側孔3844を側枝口と整列させる。図38Gにおいて、バルーン3808が収縮させられ、次いで、図38Hにおいて、他方のバルーン3828が半径方向に拡張され、それにより、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせが、第2のステント3842をさらに半径方向に拡張させる。バルーン3828の拡張は、主枝血管壁および主枝病変MLと係合するようにステント3842の近位部分を拡張させ、ステント3842の遠位部分も、主枝血管壁ならびに主枝病変MLの中へ半径方向に拡張される。側孔3844はまた、側枝SB口とさらに整列させられる。ここで図38Iを参照すると、バルーン3828が収縮させられ、次いで、両方のバルーンが、図38Jで見られるように接触バルーン技法で同時に膨張させられる。両方のバルーン3808、3828は、相互に係合し、主枝MBおよび側枝SBの中で完全に拡張されるように、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせで膨張させられる。接触バルーン技法は、両方のステント3816、3842が完全に拡張され、それぞれの血管壁および病変と完全に並置していることを確実にする。加えて、接触バルーン技法は、第1のステント3816の近位端を第2のステント3842の側孔3844と一致させ、それにより、主枝MBから側枝SBの中への連続的で円滑な足場を確保する。また、接触バルーン技法は、側孔が側枝への開口を遮断せず、それにより、ステントの拘置または側枝の中への血流の妨害を回避することを確実にする。図38Kにおいて、両方のバルーン3808、3828が収縮させられ、図38Lでは、両方のカテーテル3804、3824が近位に後退させられる。カテーテルは、同時に、または相互から独立して後退させられてもよい。第1のカテーテル3804は、両方のステント3816、3842を通して後退させられ、また、側孔3844を通過する。第2のカテーテル3824は、第2のステント3842を通して後退させられる。図38Mでは、両方のカテーテル3804、3828、ならびにガイドカテーテル3802および両方のガイドワイヤGW1、GW2が除去されている。ステント3816、3842は、分岐に埋め込まれた状態のままである。任意で、ステントまたはバルーンは、以前に論議されたもの等の治療薬を含有してもよく、これらは、再狭窄を防止することに役立つために、制御された速度で病変の中へ溶出してもよい。図39A-39Mは、分岐血管を治療するための方法の別の例示的実施形態をより明確に図示する。この方法は、以前に開示されたものと同様であり、主な違いは、最遠位カテーテルが主枝血管を治療するために使用され、最近位カテーテルが側枝血管を治療するために使用されることである。以前の実施形態では、最遠位カテーテルは、側枝血管を治療するために使用され、最近位カテーテルは、主枝を治療するために使用される。図39Aでは、分岐血管BVは、側枝血管SBおよび主枝血管MBを含む。主枝は、主枝病変MLを有し、側枝は、側枝病変SLを有する。側枝と主枝との間の角度は、分岐角と呼ばれ、θによって示される。分岐角θが約60~70度未満であるときには、システムの最遠位ステントを側枝の中に効果的に設置することができる。しかしながら、分岐角が約60~70度以上であるときには、最遠位ステントを側枝の中に設置することはより困難となる。また、遠位ステントが、側孔以下で論議されるを有するステントに向かって近位に後退させられるときに、カテーテルシャフトは、側孔に対して結合し、カテーテルシャフトおよび/またはステントへの損傷をもたらす。したがって、好ましい実施形態では、分岐角が約60~70度未満であるときに、最遠位ステントは、好ましくは、側枝の中に設置され、最近位ステントは、主枝の中に前進させられる。分岐角が約60~70度以上であるときには、最遠位ステントは、主枝の中に設置され、他方のステントは、部分的に主枝の中に設置され、部分的に側枝の中に設置される。これは、カテーテルシステムの使用を限定することを目的とせず、操作者の選好に応じて、いずれか一方のステントが側枝または主枝のいずれか一方の中に配置されてもよい。図39Bにおいて、分岐および病変ML、SLに隣接するまで、ガイドカテーテル3902が血管の中を遠位に前進させられる。第1のガイドワイヤGW1は、主枝病変MLの遠位になるまで、主枝MBの中を遠位に前進させられる。第2のガイドワイヤも、側枝SBに進入し、側枝病変SLの遠位になるまで遠位に前進させられる。図39Cにおいて、第1のカテーテル3904および第2のカテーテル3924を有する治療システムが、ガイドカテーテル3902を通して分岐に向かって遠位に前進させられる。2つのカテーテル3904、3924は、相互から独立して前進させられてもよく、または2つのカテーテルは、好ましくは、同時に前進させられてもよい。第1の送達カテーテル3904は、細長いシャフト3906上の半径方向に拡張可能なバルーン3908を有する細長いシャフト3906を含む。ステント3922が、バルーン3908の上に配置される。ステント3922の長さは、バルーン3908の作業長さに実質的に合致してもよく、またはステント3922の長さは、バルーンの近位部分3910および遠位部分3912がステント3922によって拘束されないままであるように、バルーン3908の作業長さよりも小さくてもよい。近位X線不透過性マーカ3916および遠位X線不透過性マーカ3914が、バルーン3908の近位および遠位端、ならびにステント3922の近位および遠位端を決定することに役立つために使用されてもよい。柔らかいデュロメータポリマー先端が、送達中の血管への外傷を防止するよう、カテーテルシャフト3906の遠位部分上で使用されてもよく、カテーテルシャフト3906は、ガイドワイヤGW1がカテーテルシャフト3906の中のガイドワイヤ管腔図示せずに進入し、またはそこから退出することを可能にするように、遠位ガイドワイヤポート3920を有する。第1のカテーテル3904は、迅速交換カテーテルであってもよく、またはオーバーザワイヤカテーテルであってもよい。第2のカテーテル3924図39Dにおいて最も良く見られるは、その遠位部分上に半径方向に拡張可能なバルーン3928を有する細長いシャフト3926を含む。第2のステント3934は、第2のバルーン3928の上に配置される。ステントの長さは、バルーンの作業長さに実質的に合致してもよく、またはそれより小さくてもよい。この例示的実施形態では、ステント3934の長さは、バルーン3928の作業長さよりも小さく、したがって、バルーンの近位部分3930および遠位部分3940は、ステント3934によって拘束されないままである。第1の細長いシャフト3906の一部分は、第2のステント3934の近位部分の下に配置され、ステント3934はまた、第1の細長いシャフト3906がそこから退出し得るように、側孔3936も有する。第1の細長いシャフト3906は、第2の細長いシャフト3926に対してステント3934の下において摺動してもよく、したがって、バルーン3908の近位部分3910も、ステント3934の下に配置される。バルーン3908が拡張されると、ステント3934の近位部分も拡張される。第2のカテーテルシャフト3926はまた、バルーン3928の近位および遠位端、ならびにステント3934の近位および遠位端を識別することに役立つ近位X線不透過性マーカ3932および遠位X線不透過性マーカ3938を含む。第2のカテーテル3924はまた、送達中に血管への外傷を最小化することに役立つ、柔らかいデュロメータポリマー先端3942も有し、遠位ガイドワイヤポート3944は、ガイドワイヤが細長いシャフト3926の中のガイドワイヤ管腔図示せずに挿入され、またはそこから退出することを可能にする。第2のカテーテル3924は、オーバーザワイヤカテーテルであってもよく、または迅速交換型であってもよい。第1のステント3922およびバルーン3908は、第2のステント3939および第2のバルーン3928よりも遠位にある。図39Dにおいて、分岐角θは、約60~70度よりも大きい。第1のステント3922が主枝病変MLよりも遠位にあり、第2のステント3934が側枝病変SLに隣接して側枝SBの中に部分的に配置され、ステント3934も主枝病変MLに隣接して主枝MBの中に配置されるまで、両方のカテーテル3904、3924が分岐に向かってさらに遠位に前進させられる。側孔3936はまた、概して、主枝血管MBの方向に対面する。両方のカテーテルの前進は、好ましくは、同時に行われるが、相互から独立して前進させることもできる。カテーテルがさらに遠位に前進させられるにつれて、2つのカテーテルシャフト3906、3926が、分岐の隆起に対して押し進められると、相互に対して広がるので、操作者は、カテーテル3904、3924のさらなる前進に対する抵抗を感じる。しかしながら、第1の細長いシャフト3906の一部分が、第2のステント3934の一部分の下に配置されており、したがって、2つのシャフト3906、3926は、そこまでしか広がることができない。したがって、操作者がカテーテルシャフトのさらなる前進に対する抵抗を感じると、操作者は、両方のカテーテル3904、3924ならびにそれらの関連ステントおよびバルーンが分岐に対して適正に設置されていることを知る。図39Eにおいて、第1のカテーテル3904が、第2のカテーテル3924に対して近位に後退させられるので、バルーン3908の近位部分3910は、ステント3934の下に配置される。ステント3934は、送達中の放出を防止するためにバルーン3928にクリンプされた遠位部分を有し、近位部分は、シャフト3906がその下において摺動可能に通過することを可能にするために、バルーン3928上に部分的にクリンプされているか、またはクリンプされていない。第1のカテーテルシャフト3906の一部分が第2のステント3934の一部分の下に配置されているので、第1のシャフト3906は、側孔3936の中に摺動可能に後退させられ、第1のシャフト3906はまた、第2のステント3934の一部分の下において摺動可能に後退させられる。第1のシャフトは、第1のステント3922の近位端が第2のステント3934の側孔3936と整列させられるように、近位X線不透過性マーカ3916が近位X線不透過性マーカ3932と一致するまで近位に後退させられる。操作者は、ステント3922、3934の端部が相互に係合するときに、第2の細長いシャフト3926に対する第1の細長いシャフト3906の後退中の抵抗を感じる場合がある。ステントの端部は、相互に対して隣接しているか、相互と重複しているか、相互と交互配置されているか、またはそれらの組み合わせであってもよい。ステントの係合に関係する付加的な詳細は、上記で参照することにより以前に組み込まれた、米国特許出願において開示されている。両方のステント3922、3934は、それぞれの病変SL、MLに隣接して配置され、側孔3936は、主枝血管MBとほぼ整列している。図39Fにおいて、バルーン3908が半径方向に拡張され、それにより、しばしば、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせが、主枝病変MLおよび主枝壁と係合するように第1のステント3922を拡張する。第2のステント3934の近位部分もまた、主枝病変MLおよび主枝壁と係合するように拡張される一方で、第2のステント3934の遠位部分は、側枝SBの中で拡張されない状態のままである。第1のステント3922および第2のステント3934の近位部分は、同時に半径方向に拡張される。両方のステントの内面は、主枝を通る血流のための平滑な管腔を形成する。バルーン3908の一部も側孔3936を通過するので、バルーン3908の拡張はまた、側孔3936を部分的に拡張し、また、側孔3936を主枝管腔と整列させる。図39Gにおいて、バルーン3908が収縮させられ、次いで、図39Hでは、他方のバルーン3928が半径方向に拡張させられ、それにより、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせが、第2のステント3934をさらに半径方向に拡張する。バルーン3928の拡張は、側枝血管壁および側枝病変SLと係合するようにステント3934の遠位部分を拡張する。ステント3934の近位部分および側孔3936も、さらに拡張され、第1のステント3922と整列させられてもよい。側孔はまた、主枝の管腔とさらに整列させられる。ここで図39Iを参照すると、バルーン3928が収縮させられ、次いで、両方のバルーンが、図39Jで見られるように接触バルーン技法で同時に膨張させられる。両方のバルーン3908、3928は、相互に係合し、主枝MBおよび側枝SBの中で完全に拡張されるように、造影剤、生理食塩水、またはそれらの組み合わせによって膨張させられる。接触バルーン技法は、両方のステント3922、3934が完全に拡張され、それぞれの血管壁および病変と完全に並置していることを確実にする。加えて、接触バルーン技法は、第1のステント3922の近位端を第2のステント3934の側孔3936と一致させ、それにより、主枝MBから側枝SBの中への連続的で円滑な足場を確保する。2つのステントの整列は、上記で参照することにより以前に組み込まれた米国特許出願においてより詳細に開示されている。また、接触バルーン技法は、側孔が主枝または分岐を横断する撹乱血流を遮断しないことを確実にする。図39Kにおいて、両方のバルーン3908、3928が収縮させられ、図39Lにおいて、両方のカテーテル3904、3924が近位に後退させられる。カテーテルは、同時に、または相互から独立して後退させられてもよい。第1のカテーテル3904は、両方のステント3922、3934を通して後退させられ、また、側孔3936を通過する。第2のカテーテル3924は、第2のステント3934を通して後退させられる。図39Mにおいて、両方のカテーテル3904、3924、ならびにガイドカテーテル3802および両方のガイドワイヤGW1、GW2が除去されている。ステント3922、3934は、分岐に埋め込まれた状態のままである。任意で、ステントまたはバルーンは、以前に論議されたもの等の治療薬を含有してもよく、これらは、再狭窄を防止することに役立つために、制御された速度で病変の中に溶出してもよい。上記で説明される方法のうちのいずれかは、説明されたシステム構成のうちのいずれかで、本明細書で開示されるステントのうちのいずれかを使用してもよい。加えて、上記で以前に説明された特徴のうちのいずれかも使用されてもよい。したがって、当業者であれば、任意の数の組み合わせが行われてもよいことを理解するであろう。例えば、カテーテルシステムは、ステントまたはバルーン上の治療薬の有無にかかわらず、および上記で説明される中空交換ポート、キャプチャ管、取外し可能キャプチャ管、またはスナップ取付具のうちのいずれかの有無にかかわらず、本明細書で開示されるステントのうちのいずれかを有する迅速交換またはオーバーザワイヤ構成の任意の組み合わせを有してもよい。ステント上記で説明されたカテーテルシステムおよび方法は、システムの中の近位または遠位ステントに市販のステントを使用してもよい。市販のステントが遠位ステントに使用されるときに、それは遠位バルーンカテーテルにクリンプされることだけが必要である。市販のステントが近位ステントに使用されるときに、それは、第2のカテーテルシャフトの一部分がステントの下に摺動可能に配置され、第2のカテーテルシャフトの一部分がステントの側孔を摺動可能に通過するように、近位バルーンに部分的にクリンプされてもよい。ステントは、送達中にバルーンから変位されないように、また、第2のカテーテルシャフトがその下において摺動することができるように、近位バルーンにクリンプされる。図40A-40Eは、そのままの状態で、またはわずかな修正を伴って上記で説明されるカテーテルシステム構成および方法において使用されてもよい市販のステントのいくつかの実施例を図示する。例えば、図40Aは、AbbottVascularXience登録商標薬剤溶出ステント4102aを図示する。カテーテルシャフトの一部分は、その中心チャネルを通してステントの下に配置されてもよく、カテーテルは、ステントの側孔から退出してもよい。側孔は、セルの中の隣接する支柱の間に作成される間隙4104a、または軸方向に隣接するセルの間の間隙4106aであってもよい。図40Bは、CordisCypher登録商標ステント4102bを図示している。再度、カテーテルシャフトの一部分は、その中心チャネルを通してステントの下に配置されてもよく、カテーテルは、ステントの側孔から退出してもよい。側孔は、セルの中の隣接する支柱の間に作成される間隙4104b、または軸方向に隣接するセルの間の間隙4106bであってもよい。図40Cは、BostonScientificTaxus登録商標Libertoe登録商標ステント4102cを図示している。カテーテルシャフトの一部分は、その中心チャネルを通してステントの下に配置されてもよく、カテーテルは、ステントの側孔から退出してもよい。側孔は、セルの中の隣接する支柱の間に作成される間隙4104c、または軸方向に隣接するセルの間の間隙4106cであってもよい。図40Dは、MedtronicEndeavor登録商標ステント4102dを図示する。カテーテルシャフトの一部分は、その中心チャネルを通してステントの下に配置されてもよく、カテーテルは、ステントの側孔から退出してもよい。側孔は、セルの中の隣接する支柱の間に作成される間隙4104d、または軸方向に隣接するセルの間の間隙4106dであってもよい。図40Eは、Palmaz-Schatz登録商標ステント4104eを図示する。カテーテルシャフトの一部分は、その中心チャネルを通してステントの下に配置されてもよく、カテーテルは、ステントの側孔から退出してもよい。側孔は、セルの中の隣接する支柱の間に作成される間隙4104e、または軸方向に隣接するセルの間の間隙4106eであってもよい。分岐を治療することを特異的に目的としている他のステントが、側孔を伴って設計されている。これらのステントはまた、本明細書で開示されるシステムおよび方法とともに使用されてもよい。例えば、図40F-40Hは、BostonScientificからのステントのいくつかの実施形態を図示し、米国特許第7,678,142号で詳細に開示されている。図40Fは、側孔4106fを有して広げられ、平坦にされた後のステント4102fを示す。40Fは、支柱が、側枝へのアクセスを可能にし、本明細書で説明されるようにカテーテルシャフトを収容することができる側孔4106fを作成するステント幾何学形状広げられている平面図を図示する。側孔は、支柱の間の空間4104f、4108fによって形成されてもよい。図40Gは、側孔4106gを有するステント幾何学形状広げられている平面図を図示する。代替として、側孔は、支柱または軸方向コネクタの間の空間4104g、4108gによって形成されてもよい。図40Hは、側孔4106hを有する、なおも別のステント幾何学形状広げられている平面図を図示する。側孔はまた、支柱4104hまたは軸方向コネクタ4108hの間の空間によって形成されてもよい。これらの実施形態のうちのいずれかにおいて、カテーテルシャフトは、ステントの一部分の下に摺動可能に配置されてもよく、カテーテルシャフトは、側孔から退出してもよい。加えて、本明細書で開示されるステントまたはバルーンのうちのいずれかは、局所的な薬物送達のために、上記で説明されるもの等の治療薬を運んでもよい。また、本明細書で開示されるステントは、好ましくは、バルーン拡張可能であるが、当業者であれば、自己拡張式、およびハイブリッドバルーン拡張可能/自己拡張式ステントも使用されてもよいことを理解するであろう。ステント整列図42A-42Cは、側枝ステントが主枝ステントと一致することができる種々の方法を図示する。図42Aにおいて、側枝SBは、主枝MBと実質的に垂直であり、したがって、分岐角θは約90度である。この状況において、側枝ステント4202の近位端4206は、両方のステントの適正な配備を仮定して主枝ステント4204の側孔4208と実質的に同一平面となる。これは、間隙がなく、よって2つのステント4202、4204の間に足場のない領域が存在しないので望ましい。しかしながら、分岐角θが増加図42Bまたは減少図42Cすると、側枝の一部分がステント留置されない状態のままとなる。例えば、図42Bでは、分岐角が増加し、端部がステントの側壁と垂直であるステントの直円柱形に起因して、間隙4210が、側枝ステント4202の近位端4206と主枝ステント4204の側孔4208との間に存在する。同様に、図42Cにおいて、分岐角が減少すると、また、側枝ステント4202の近位端4206と主枝ステント4204の側孔4208との間に間隙4212が存在する。図42Cは、人体構造に典型的であり、したがって、間隙4212はしばしば、分岐の上流にある。間隙は、足場がなく、この領域中で反跳または再狭窄が発生する場合があるので望ましくない。加えて、ステントが薬剤溶出に使用される場合において、間隙領域は、薬剤のいずれも受容しない。側枝ステントと主枝ステントとの間の間隙が排除または縮小されることを確実にするための1つの可能な解決法が、図43Aに示されている。側枝ステント4302は、直円柱ステントである。主枝ステント4304は、間隙領域の中に外向きに拡張する支柱を有する側孔4306を有し、それにより、連続的な足場を確保する。図43Bの代替的な解決法は、側枝ステントの近位端が主枝ステント4312の側孔と一致するように、その近位端がステントの中心軸と垂直ではないような、側枝ステント4308の近位端4310を製造することである。図43A-43Bに図示される幾何学形状を使用する場合においてさえも、依然として主枝側孔との側枝ステントの慎重な整列を必要とする。したがって、整列を容易にするステント幾何学形状を提供することが望ましい。側枝ステントおよび主枝ステントの端部は、いくつかの異なる態様で交差し、それにより、分岐の連続的で均一な被覆を提供してもよい。例えば、図44において、側枝ステント4402の部分4406は、主枝ステント4404の内側に配置されてもよい。図45は、側枝ステント4502の内側に配置された主枝ステント4504の一部分4506を示す。ステントの重複が金属上における金属摩擦をもたらすとともに、おそらく血流を乱すか、または停滞点を引き起こす場合があるので、図44または45の状況のいずれも理想的ではない。ステント間のより望ましい界面は、側枝ステント4602の端部が主枝ステント4604の側孔に対して隣接する場合であって、図46に示されている。界面領域4606は、ステントの端部の間に間隙がない、血管の連続的な足場を提供するので、望ましい。しかしながら、ステントの幾何学形状に応じて、間隙は、依然としてステントの間に存在する場合がある。したがって、好ましい実施形態においては、ステントの端部は、相互に交互配置または交互嵌合している。図47A-47Dは、側枝ステントの端部および主枝ステントの側孔が相互に交互配置または交互嵌合している、いくつかの例示的実施形態を図示する。例えば、図47Aでは、側枝ステント4702の近位端4704は、主枝ステント4706の側孔4708から横方向に延在する、横方向に延在する要素または指部4716と交互嵌合または交互配置している一連の軸方向に延在する要素または指部4712を有する。図47Bは、交互嵌合する軸方向および横方向要素の例示的実施形態を図示する。側枝ステント4702の近位端4704は、複数の軸方向に延在する要素4712を有する。軸方向に延在する要素4712は、この場合は三角形を形成する、複数の相互接続されたステント支柱4714から形成される。同様に、主枝ステント4706の側孔4708は、複数の相互接続されたステント支柱4718から形成される複数の横方向に延在する要素4716を有する。この場合、横方向に延在する要素4716は、三角形に形成される。したがって、1つの三角形の要素の頂点は、隣接するステント上の隣接する要素の間に嵌合する。または代替として、頂点は谷間に嵌合し、谷間は頂点を受容する。図47Cは、交互配置または交互嵌合要素の別の例示的実施形態を図示する。側枝ステント4702の近位端4704は、一連の頂点および谷間に形成される支柱4720を含む。同様に、主枝ステント4706の側孔4708も、一連の頂点および谷間に形成されている支柱4722を有する。したがって、側枝ステントの頂点は、隣接する主枝ステントの側孔の谷間に嵌合し、同様に、側枝ステントの谷間は、側孔の頂点を受容する。図47Dは、ステント端の交互配置または交互嵌合のさらに別の例示的実施形態を図示する。側枝ステント4702の近位端4704は、一連の長方形の頂点および谷間に形成される支柱4724を含む。主枝ステント4706の側孔4708も、一連の長方形の頂点および谷間に形成される支柱4726を含む。頂点および谷間は、相互に交互配置または交互嵌合する。バルーン構成本明細書において説明されるステントを半径方向に拡張するために使用されるバルーンは、作業長さに沿って一定の直径を有する円筒形バルーンであってもよく、または直径が変化してもよい。先細血管にステント留置するとき、血管構造により密接に合致する可変直径バルーンを有するバルーンを使用することが有利であり得る。例えば、図41Aにおいて、先細バルーン5006は、シャフト5002の遠位部分に取り付けられる。柔らかいデュロメータ先端5004が、送達中の血管外傷を防止する。バルーンは、バルーンの近位部分5010が遠位部分5006よりも大きい直径を有するように、先細である。任意の先細が使用されてもよい。図41Bは、複数の階段状領域5014を有するバルーン5012の別の実施形態を図示する。階段状領域は、任意の量で増分されてもよく、好ましい実施形態では、バルーンの近位部分5016は、遠位部分5018よりも大きい直径を有する。これらの実施形態のうちのいずれか、またはそれらの組み合わせは、分岐を治療するために本明細書で説明されるシステムおよび方法で使用されてもよい。先細または階段状バルーンの使用は、ステントが血管壁により密接に合致するように拡張されることを可能にし、拡張したステントの近位部分は、ステントの遠位部分よりも大きい直径を有する。迅速交換型またはオーバーザワイヤガイドワイヤ管腔、および先細または階段状バルーンを有するカテーテルを使用することに加えて、バルーンカテーテルは、常にガイドワイヤ管腔を利用しなくてもよい。代わりに、固定ワイヤがカテーテルの遠位端に取り付けられてもよい。例えば、図48は、シャフト5104の遠位部分に取り付けられたバルーン5106を有する固定ワイヤカテーテル5102の例示的実施形態を図示する。ガイドワイヤ5108の一部は、カテーテルの遠位端に固定して取り付けられ、この固定ワイヤは、血管を通したカテーテルの追跡に役立つ。固定ワイヤは、直線、曲線、J字形先端等を含む、任意の数の形状を有してもよい。この実施形態は、本明細書において開示されるシステムおよび方法のうちのいずれかとともに使用されてもよく、またはバルーンにクリンプされたステントを有しても有さなくてもよい。固定ワイヤカテーテルは、主枝において使用されてもよく、またはより好ましくは、側枝において使用されてもよい。上記は本発明の好ましい実施形態の完全な説明であるが、種々の代替案、修正、および同等物が使用されてもよい。したがって、上記の説明は、添付の請求項によって定義される本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。"