"リライタブル記録層と追記型記録層とを有する光ディスクに医療データを記録する医療データ管理装置であって、前記光ディスクへ記録すべき医療データがカルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部と、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき前記医療データが、カルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層に光ピックアップがアクセスして書き込みを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクの前記リライタブル記録層に前記光ピックアップがアクセスして書き込みを行う医療データアクセス制御部とを設けた医療データ管理装置。前記医療データ判断部は、記録すべき前記医療データの先頭のフラグ又はタグの判別、または前記医療データの先頭から所定バイト中の特定のコードの有無の判別によって、前記医療データがカルテデータであるか否かを判断する請求項1記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき前記医療データがカルテデータである場合には、前記光ピックアップから前記光ディスクの前記追記型記録層にレーザ光が合焦点するように光路中の光学素子の位置を変更して書き込みを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクのリライタブル記録層に前記レーザ光が合焦点するように光路中の光学素子の位置を変更して書き込みを行う請求項1記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき前記医療データがカルテデータである場合には、前記追記型記録層への記録に適した第1波長のレーザ光を、前記光ピックアップから光ディスクの前記追記型記録層に照射して書き込みを行い、前記医療データがその他の場合には、前記リライタブル記録層への記録に適した第2波長のレーザ光を、前記光ピックアップから光ディスクの前記リライタブル記録層に照射して書き込みを行う請求項1記載の医療データ管理装置。前記光ディスクへの医療データの記録に際して、前記光ディスクの記録感度を学習する層学習部を設け、前記層学習部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて前記記録すべき医療データがカルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層と前記リライタブル記録層うちの前記追記型記録層の記録感度を学習し、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき医療データがその他の場合には、光ディスクの前記追記型記録層と前記リライタブル記録層のうちのリライタブル記録層の記録感度を学習する請求項1記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき医療データがその他のデータであり、かつプロテクト指示を検出した場合には光ディスクの前記追記型記録層に前記光ピックアップがアクセスして書き込みを行う請求項1記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき医療データがその他のデータであり、かつクライアントサーバ端末装置から入力された確定指示を検出した場合には、前記クライアントサーバ端末装置へ問い合わせして、この問い合わせの後に、前記クライアントサーバ端末装置からのプロテクト指示を受信したことを検出した場合に限って、光ディスクの前記追記型記録層に前記光ピックアップがアクセスして前記その他のデータを書き込む請求項1記載の医療データ管理装置。前記医療データが、患者を特定する情報を有したカルテデータ、または前記患者の特定部位の検査した医療検査機器から出力される検査結果情報である請求項1記載の医療データ管理装置。前記検査結果情報が、医療検査機器で撮影した医用画像のフォーマットと、それらの画像を扱う医用画像機器間の通信プロトコルを定義したDICOMDigitalImagingandCommunicationinMedicine標準規格のデータである請求項8記載の医療データ管理装置。リライタブル記録層と追記型記録層とを有する光ディスクから医療データを読み出す医療データ管理装置であって、前記光ディスクから読み出すべき医療データがカルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部と、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき医療データが、カルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層に光ピックアップがアクセスして読み出しを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクの前記リライタブル記録層に前記光ピックアップがアクセスして読み出しを行う医療データアクセス制御部とを設けた医療データ管理装置。前記医療データ判断部は、データを要求されたコマンドが、DICOM規格に準拠したコマンドであるか否かの判別によって、前記医療データがカルテデータ以外であることを判断する請求項10記載の医療データ管理装置。前記医療データ判断部は、要求されたデータが、DICOM規格に準拠した画像データであるか否か判別によって、前記医療データがカルテデータ以外であることを判断する請求項10記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき前記医療データがカルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層に前記レーザ光が合焦点するように光路中の光学素子の位置を変更して読み出しを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクの前記リライタブル記録層に前記レーザ光が合焦点するように光路中の光学素子の位置を変更して読み出しを行う請求項10記載の医療データ管理装置。前記医療データアクセス制御部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき前記医療データがカルテデータである場合には、前記第1波長のレーザ光を、前記光ピックアップから光ディスクの前記追記型記録層に照射して読み出しを行い、前記医療データがその他の場合には、前記第2波長のレーザ光を、前記光ピックアップから光ディスクの前記リライタブル記録層に照射して読み出しを行う請求項10記載の医療データ管理装置。前記光ディスクからの医療データの再生に際して、前記光ディスクの記録感度、もしくは再生感度を学習する層学習部を設け、前記層学習部は、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき医療データがカルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層と前記リライタブル記録層のうちの追記型記録層の再生感度を学習し、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき医療データがその他の場合には、光ディスクの前記追記型記録層と前記リライタブル記録層のうちのリライタブル記録層の再生感度を学習する請求項10記載の医療データ管理装置。前記医療データが、患者を特定する情報を有したカルテデータ、または前記患者の特定部位の検査した医療検査機器から出力される検査結果情報である請求項10記載の医療データ管理装置。前記検査結果情報が、医療検査機器で撮影した医用画像のフォーマットと、それらの画像を扱う医用画像機器間の通信プロトコルを定義したDICOM標準規格のデータである請求項16記載の医療データ管理装置。画像サーバ61のリライタブル光ディスクと、電子カルテサーバ60の追記型光ディスクとの2枚の光ディスクに別々に複製保存する現状の医療データ管理装置では、これら2枚の光ディスクを準備した状態で作業をしなければならず、使い勝手の悪いものである。そこで、特許文献2に見られるハイブリッド光ディスクを採用することによって、リライタブル光ディスクと追記型光ディスクの2枚の光ディスクを準備して、電子カルテと医用画像データを別々の光ディスクに収納させる場合に比べて、以後の使い勝手を大幅に改善することができる。ところが、利用者が電子カルテと医用画像データを保存する際は、その都度に保存先を選択している。そのため、2枚の光ディスクに別々に複製保存していた場合と同じように、誤った選択操作が原因で、カルテデータをハイブリッド光ディスクのリライタブル記録層に誤って書き込んだり、医用画像データをハイブリッド光ディスクの追記型記録層に誤って書き込んだりする操作ミスが発生していた。本発明は、このような人為的な操作ミスの発生を防止し、ハイブリッド光ディスクによって使い勝手を改善するとともに、カルテデータと医用画像データの記録層の間違いを解消できる医療データ管理装置を提供することを目的とする。本発明の医療データ管理装置は、リライタブル記録層と追記型記録層とを有する光ディスクに医療データを記録する医療データ管理装置であって、前記光ディスクへ記録すべき医療データがカルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部と、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて記録すべき前記医療データが、カルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層に光ピックアップがアクセスして書き込みを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクの前記リライタブル記録層に前記光ピックアップがアクセスして書き込みを行う医療データアクセス制御部とを設けたことを特徴とする。また、本発明の医療データ管理装置は、リライタブル記録層と追記型記録層とを有する光ディスクから医療データを読み出す医療データ管理装置であって、前記光ディスクから読み出すべき医療データがカルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部と、前記医療データ判断部の判断結果に基づいて読み出すべき医療データが、カルテデータである場合には、光ディスクの前記追記型記録層に光ピックアップがアクセスして読み出しを行い、前記医療データがその他の場合には、光ディスクの前記リライタブル記録層に前記光ピックアップがアクセスして読み出しを行う医療データアクセス制御部とを設けたことを特徴とする。この構成によると、医療データの内容を医療データ判別部が自動判断して、医療データアクセス制御部に指示して光ディスクへの書き込みを行うため、人為的な操作ミスの発生を防止しする事ができ、カルテデータを追記型記録層に正しく収納し、医用画像データを追記型記録層に正しく収納することができる。以下、本発明の医療データ管理装置の各実施の形態を図1~図17に基づいて説明する。実施の形態1図1~図11は本発明の実施の形態1を示す。図1は本発明の医療データ管理装置1を使用した院内LAN2の接続状態を示す。放射線情報システムRIS:RadiologicalInformationSystem3と、モダリティとしてのCRComputedRadiography装置、CTComputedTomography装置、MRIMagneticResonanceImaging装置などの医療検査機器4と、画像保管管理システムPACS:PictureArchivingandCommunicationSystemサーバ5と、放射線科をはじめとする各診療科やナースステーション、薬剤部などに設置された複数のクライアント端末装置6a~6c、電子カルテサーバ7と、医療データ管理装置1の間が、通信ネットワークである院内LAN2を介して、データ通信可能に接続されている。放射線情報システム3は、放射線科部門内における診療予約、診断結果のレポート、実績管理、材料在庫管理などの情報管理を行う。放射線情報システム3は、電子カルテサーバ7から受信した撮影オーダ情報を医療検査機器4および画像保管管理システムサーバ5に送信する。医療検査機器4、具体的には、4a、4bはMRI装置、4cはレントゲン撮影装置を示すものである。これら医療検査機器4は、放射線情報システム3から受信した撮影オーダ情報に従って、患者を撮影し、医用画像データを生成する撮影装置である。また、これら医療検査機器4は、撮影オーダ情報に基づいて、医用画像データに関する画像付帯情報を生成する。そして医療検査機器4は、医用画像データに画像付帯情報を付帯させて、DICOMDigitalImagingandCommunicationinMedicine規格に則ったDICOM画像データを生成し、画像保管管理システムサーバ5に送信する。なお、医療検査機器4としては、CR装置、CT装置、MRI装置の他、様々な種類の医用画像を撮影する撮影装置が適用可能である。前記画像付帯情報は、患者情報、検査情報、シリーズ情報および画像情報を含む。ここで、患者情報は患者に関する情報である。検査情報は検査に関する情報である。シリーズ情報は、一つの検査の中で生成される撮影装置毎の一連の医用画像データの単位に関する情報である。画像情報は、医用画像データに関する情報である。画像保管管理システムサーバ5は、DICOM画像データを記憶保存し管理する画像サーバであって、他装置から受信するデータ取得要求に応じて、DICOM画像データや画像処理情報などを送信する。この画像保管管理システムサーバ5は、クライアント端末装置6a~6cにおいて作成されたDICOM画像データに関する画像処理情報も保存し管理する。具体的には画像処理情報とは、医用画像データに関するアノテーションデータ、階調処理情報、拡大縮小処理情報などである。ここで拡大縮小処理情報とは、ユーザが見やすい大きさになるように画像を拡大縮小する処理の際に参照される情報である。画像処理情報は画像情報を含み、DICOM画像データと画像処理情報とは、この画像情報によって対応付けられて管理される。診療録データを記憶管理する診療録データ管理機能を有し、患者の病状や診断結果などを保存する電子カルテサーバ7は、クライアント端末装置6a~6cにおいて作成された診療録データを保存するとともに、クライアント端末装置6a~6cにおいて表示された診療録データに紐付けされたJPEGなどの汎用画像データを保存する。診療録データは、患者情報、検査情報、シリーズ情報、画像情報を含む。汎用画像データには画像情報が付帯される。診療録データと汎用画像データとは、前記画像情報によって対応付けられる。さらに、電子カルテサーバ7は、クライアント端末装置6a~6cなどからの指示信号に基づいて、患者の撮影を依頼するための撮影オーダ情報を生成し、放射線情報システム3に送信する。クライアント端末装置6a~6cは、DICOM画像データの表示などを行う画像ビューワ機能、診療録データの作成などを行う診療録データ作成機能を有する装置である。このクライアント端末装置6a~6cの画像ビューワ機能は、医師による読影作業、撮影技師による検像作業の際に使用される。具体的には、クライアント端末装置6a~6cは、画像保管管理システムサーバ5からDICOM画像データを取得して、このDICOM画像データに基づき医用画像データなどを表示する。さらにクライアント端末装置6a~6cは、ユーザ操作に基づき、この医用画像データに関するアノテーションデータ、階調処理情報および/または拡大縮小処理情報などの画像処理情報を作成した画像処理情報を、画像保管管理システムサーバ5に送信する。また、クライアント端末装置6a~6cの診療録データ作成機能は、各診療科の医師による患者診断の際に使用される。具体的には、クライアント端末装置6a~6cは、電子カルテサーバ7から診療録データや汎用画像データなどの電子カルテ関連データを取得する。そして、クライアント端末装置6a~6cは、取得した電子カルテ関連データに基づき、診療録データや汎用画像データなどを表示するとともに、ユーザ操作に基づき、診療録データなどを作成更新も含むして、作成したカルテデータを電子カルテサーバ7に送信する。また、新たに表示された汎用画像データがある場合は、この汎用画像データも電子カルテサーバ7に送信する。医療データ管理装置1は、ファイル共有サービスなどを提供するストレージ機能をもち、例えば、ハードディスクあるいはSSDSolidStateDriveからなる一次記憶ドライブ8と、二次記憶ドライブとしての光ディスクドライブ本体9と、これらを管理制御する制御部11を有している。なお、サーバの側で一次記憶する場合などは一次記憶ドライブ8を医療データ管理装置1に設ける必要はない。医療データ管理装置1が、一次記憶ドライブ8と、光ディスクドライブ本体9とを持っている場合は、まず、一次記憶ドライブ8上に仮想の光ディスクを作成して、その仮想光ディスクを光ディスクドライブ本体9に装填された実光ディスクにコピーするという単純な処理を行う。ここでは医療データ管理装置1に一次記憶ドライブ8を設けずにサーバの側で一次記憶する場合を例に挙げて、医療データ管理装置1の具体的な構成を説明する。院内LAN2に接続された各装置は、医療データ管理装置1の光ディスクドライブ本体9によって各種ファイルを保存することができる。また、各装置は、医療データ管理装置1の光ディスクドライブ本体9より保存されたファイルを取得することができる。電子カルテサーバ7に保存された電子カルテや画像保管管理システムサーバ5に保存された医用画像データを、クライアント端末装置6aから図2に示すカートリッジ付き光ディスク12に複製保存できるようになっている。光ディスクドライブ本体9にセットして使用されるカートリッジ付き光ディスク12は、カートリッジ13内に光ディスク14を回転自在に収納したものであって、この光ディスク14に対して情報の書き込みや読み出しを行う場合には、シャッター15が図2bに示したようにスライドして開放され、露出した光ディスク14への情報の書き込みや読み出しが行われる。円盤状の光ディスク14は、図3に示すように、書き換えが可能なリライタブル記録層16,17と書き換えが不能の追記型記録層18を多層に設けたハイブリッド光ディスクである。さらに詳しくは、光ディスク14は、上面側で厚肉の基板19と、下面側で薄肉のカバー層20とにより構成され、このような状態において、内部の下面側に追記型記録層18が設けられ、その上方にリライタブル記録層16,17が配置された構成となっている。21は、上下に貫通した貫通孔である。この貫通孔21には、光ディスクドライブ本体110の図4に示すディスクモータ22の回転軸23が挿入される。Phは光ディスク14にアクセスして書き込み/読み出しを行うレーザ光とその入射方向を示している。図4は、本実施形態における光ディスクを使用する医療データ管理装置の構成図を示すものである。ここで、図4中の光ディスクドライブ本体9に関して説明する。光ディスクドライブ本体9中のディスクモータ22は、モータ駆動回路24によって回転駆動される。モータ駆動回路24はサーボ制御回路25に接続され、サーボ制御回路25はシステムコントローラ26に接続され、システムコントローラ26はIF回路10と院内LAN2を介してクライアント端末装置6a~6c,電子カルテサーバ7,画像保管管理システムサーバ5などに接続されている。よって、クライアント端末装置6a~6cは、カルテデータや医用画像データを、医療データ管理装置1によって、光ディスク14に複製保存したり、その複製保存した電子カルテや医用画像データを読み出したりすることができる。カルテデータは、光ディスク14の追記型記録層18に複製保存される。医用画像データは、光ディスク14のリライタブル記録層16,17に複製保存されるようになっているので、以降の書き換え更新は、適宜自由に行える。さて、このような光ディスク14へのデータ書き込みや読み出しを行うものが、光ディスク14の下面側に設けた光ピックアップ27であって、この光ピックアップ27は、レーザ駆動回路28,記録回路29を介して、システムコントローラ26に接続されている。この光ピックアップ27の光ディスク14に対する内外径方向の移動や光ディスク14に対する接近離間方向の移動は、サーボ制御回路25によって行われる。光ピックアップ27を介して光ディスク14から読み出したデータは、RFサーボアンプ30、再生回路31を介して、システムコントローラ26に伝達される。システムコントローラ26には、通常の光ドライブ装置が光ディスク14にアクセスして読み書きするためのシステムプログラムの他に、IF回路10を介して院内LAN2を介して受信した医療データが、カルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部32をマイクロコンピュータが実行するに必要なプログラムが記録されている。また、サーボ制御回路25には、通常の光ドライブ装置が光ディスク14にアクセスして読み書きするためのシステムプログラムの他に、医療データアクセス制御部33が構成されている。医療データアクセス制御部33は、医療データ判断部32の判定結果に応じて光ディスク14のリライタブル記録層16,17と追記型記録層18の適切な記録層にアクセスするように光ピックアップ27を駆動する層アクセス制御部34と、医療データの光ディスク14への記録または医療データの再生に際して、セットされた光ディスク14の記録感度/再生感度を学習する層学習部35とを有している。図5は、図4の要部の構成を更に詳しく表した構成図で、この図5と図6~図11に基づいて、医療データ判断部32と、層アクセス制御部34と層学習部35の構成を詳しく説明する。層アクセス制御部34は、システムコントローラからアクセスする画像のアドレスを受け取る。その後、層アクセス制御部34は、その画像のアドレスに対応する光ディスク14の層に光ピックアップ27を移動させ、その層のデータにアクセスすることができる。ここで、光ピックアップ27は、光ディスク14の下面に対向配置した対物レンズ36とその下方に設けた収差補正レンズ37とを備え、光源38からのレーザ光Phは、コリメートレンズ39、ミラー40、収差補正レンズ37、対物レンズ36を介して光ディスク14に到達する。光ディスク14からの反射光は、対物レンズ36、収差補正レンズ37、ミラー40、コリメートレンズ41を介して、光検出部42に到達し、この光検出部42に到達した光信号により、FE信号生成部43でフォーカスエラー信号が生成され、また、TE信号生成部44でトラッキングエラー信号が生成されている。FE信号生成部43で生成されたフォーカスエラー信号は、S字検出部45とフォーカス制御部46に供給され、これにより、対物レンズ36のフォーカス制御が行われている。TE信号生成部44で生成されたトラッキングエラー信号は、振幅検出部47とトラッキング制御部48に供給され、これにより、対物レンズ36のトラッキング制御が行われている。なお、S字検出部45と振幅検出部47の出力は、層アクセス制御部34に供給される。層アクセス制御部34は、層学習部35の学習結果に基づいて、光源38の出力パワーの制御を行う。また、層アクセス制御部34は、医療データ判別部32の判定結果に基づいて、アクセスする記録層に応じて層判別部49と球面収差制御部50を介して収差補正レンズ37を、光ディスク14に対して接近離間方向に駆動する。層アクセス制御部34からの出力は、フォーカス制御部46に供給されるようになっている。また、層アクセス制御部34からの出力は、球面収差制御部50と層判別部49にも供給され、この結果として、球面収差制御部50によって、収差補正レンズ37による球面収差補正が行われる。さて、このように回転軸23に光ディスク14がセットされた状態で、光ディスク14のリライタブル記録層16にアクセスして、医用画像データを読み書きする場合の状態を示したのが図6aである。まずは、対物レンズ36を光ディスク14の側に移動させ、その状態で収差補正レンズ37を駆動手段51によって光ディスク14の側に移動させ、リライタブル記録層16にレーザ光Phを合焦点させることで、医用画像データを読み書きさせる。次に、リライタブル記録層17に対して医用画像データを読み書きさせる場合は、まず、駆動手段51で、収差補正レンズ37を光ディスク14とは反対側に移動させ、次に、対物レンズ36も光ディスク14とは反対側に移動させ、リライタブル記録層17に焦点をあわせることで、医用画像データを読み書きさせる。また、追記型記録層18に対してカルテデータを読み書きする場合には、図6bに示すように、さらに、収差補正レンズ37、対物レンズ36を光ディスク14とは、反対側に移動させ、これによって、追記型記録層18に焦点を合わせることで、カルテデータを読み書きする。ここで、IF回路10を介して院内LAN2から受信した医療データが、カルテデータであるか否かを判断する医療データ判断部32の構成を、具体的に説明する。医療データのカルテデータと医用画像データのうちの、カルテデータのデータ形式には、公的な規格や業界標準がないのが現状であって、各社のシステムごとにばらばらの形式で記録保存している。また診療録はその性質上、症状などを表現するのに自由記述の文章や手書きの図を多用せざるを得ないため、データを構造化して表現するのが難しい。一方、医用画像データのデータ形式は、DICOM規格で規定されたデータ形式である。そのため、カルテデータか、医用画像データかは、医用画像データの一般的な標準となっているDICOM規格であるか否かの排他的判別で可能である。具体的には、システムコントローラ26中のバッファ図示なしの内容を調べることによって、判別することができる。以下にその詳細を説明する。図7にDICOM画像データのファイルのデータ構造を示す。この図7に示すように、DICOM画像データのファイル全体はメタファイル情報52とデータ要素群情報53と本体である画像情報54との、3つで構成されている。また、図7に示すように、データ要素群情報53は、複数のデータ要素53a図7中には、データ要素1、データ要素2、データ要素3、データ要素4、、データ要素Nと記載で構成されている。このデータ要素53aは、それぞれ、その種類、種別によって、各々タグTAGと、VRValueRepresntationsと、そのデータ長が実際のデータフィールドに付与されている。図8は、TAGとVRとその意味を例示した表である。つまり、受け取った医療データのタグTAGまたはVRに、DICOM規格において規定されている、少なくともいずれかが有ることを検出することで、受け取った医療データが医用画像データであると判定できる。例えば、受け取った医療データのいずれかのデータ要素53aのタグの個所に0010,0010またはVRの個所にPNが有るか否かを検出し、0010,0010またPNを検出できた場合には、受け取った医療データがDICOM画像データであって、カルテデータではないと判断できる。受け取った医療データのいずれかのデータ要素53aのタグの個所に0010,0010があって、このタグの次のVRの個所にPNが有るか否かを検出することによって、その判定の信頼性は向上する。このタグとVRの判定条件の組み合わせの他に、DICOM規格のタグとVRで決められている複数のタグの組み合わせ、または複数のVRの組み合わせでも判定できる。上記の具体例では、医療データのタグTAGまたはVRによってカルテデータであるか否かを判断したり、医療データのタグTAGとVRによってカルテデータであるか否かを判断したが、さらにもっと早く判定することもできる。図9は、実際の医用画像のDICOMデータのDUMPリストの一例である。この図9に示すように、DICOMのデータは、最初に128バイトの0x00が続き、このデータがDICOMデータであることを示す宣言が、129バイトから132バイトにあるDICMというフラグが文字列で表示されている。この文字列のパターンを検出することで、データの先頭ですばやくこのデータがDICOMの医用画像データであることを判別できる。判定の時間短縮はできないが、同じ医療データ中のタグとVRとDICMというフラグの文字列の有無と言う複数の組み合わせによって、受け取った医療データがカルテデータ有るか否かの判断の信頼性は、一層向上する。なお、将来的に電子カルテのデータ形式が標準化された際には、DICOM規格での医用画像と同様にそのデータ構造や最初の宣言、定義の文字列などで判断してもよい。このように、医療データ判別部32が受け取った医療データの内容からカルテデータか医用画像データを判別することができるため、医療データ判別部32がカルテデータであると判断した医療データの読み書きは、医療データアクセス制御部33が光ピックアップ27を、光ディスク14の追記型記録層18にアクセスして医療データを読み書きする。また、医療データ判別部32が医用画像データであると判断した医療データの読み書きは、医療データアクセス制御部33が光ピックアップ27を、光ディスク14のリライタブル記録層16またはリライタブル記録層17にアクセスして医療データを読み書きする。このように、処理すべき医療データがカルテデータか医用画像データかを医療データ判別部32が自動判定して、サーボ制御回路25を制御しているので、特に、医療データの光ディスク14への書き込みにおいて、クライアント端末装置6a~6cから光ディスク14への書き込む記録層を指定しなくても、医療データ管理装置1が受け取ったカルテデータは追記型記録層18に正しく書き込まれ、医療データ管理装置1が受け取った医用画像データが、リライタブル記録層16またはリライタブル記録層17に正しく書き込まれる。医療データ判別部32を有していない場合には、クライアント端末装置6a~6cから電子カルテデータを光ディスク14に書き込む命令を入力する際に、操作ミスによって、誤ってリライタブル記録層16、17に書き込む命令をした場合、電子カルテデータを記録することになる。すなわち、書き込む記録層として、書き換え可能なリライタブル記録層16、17を誤って指定してしまった場合には、電子カルテを乱すものとなってしまう。この実施の形態1の場合には、医療データ判別部32を設けたことによって、操作性が向上するとともに、電子カルテの信頼性を向上させることができる。図10は層学習部35で行う制御の動作を示すフローチャートである。ステップS1では、光ディスクドライブ本体9においてカートリッジ付き光ディスク12の出し入れが実行されたことを検出すると、ステップS2では、その後にIF回路10を介して院内LAN2を経由して指示された命令が、記録か読み取りかを判別する。ステップS2で記録であると判定した場合には、ステップS3を実行する。ステップS2で読み取りであると判定した場合には、ステップS4を実行する。ステップS3では、医療データ判断部32の判定結果がカルテデータか、医用画像データかを判定する。カルテデータの場合にはステップS5において、交換された光ディスク14の追記型記録層18に光ピックアップ27がアクセスして記録層の状態を学習する。具体的には、追記型記録層18の再生感度の測定し、追記型記録層18にテスト記録して、テスト記録した個所を再生して記録感度を学習する。ステップS5に次いでステップS6では、ステップS3で判定して処理対象の医療データのカルテデータを、ステップS5の学習結果に基づいて、層アクセス制御部34を介して、トラッキング制御部48とフォーカス制御部46のゲインを補正して、追記型記録層18に記録する。ステップS3において処理対象が医用画像データであると判定した場合には、ステップS7において、交換された光ディスク14のリライタブル記録層16またはリライタブル記録層17の一方に光ピックアップ27がアクセスして記録層の状態を学習する。具体的には、リライタブル記録層16またはリライタブル記録層17の再生感度の測定し、リライタブル記録層16またはリライタブル記録層17にテスト記録して、テスト記録した個所を再生して記録感度を学習する。ステップS7に次いでステップS6では、ステップS3で判定して処理対象の医療データの医用画像データを、ステップS7の学習結果に基づいて、層アクセス制御部34を介して、トラッキング制御部48のゲインと、フォーカス制御部46のゲインと、レーザ駆動回路28のレーザ出力値を補正して、前記記録先のリライタブル記録層に記録する。ステップS2で読み取りであると判定した場合には、ステップS4において、医療データ判断部32の判定結果がカルテデータか、医用画像データかを判定する。カルテデータの場合にはステップS8において、交換された光ディスク14の追記型記録層18に光ピックアップ27によってレーザ光Phを照射して追記型記録層18の再生感度を学習する。ステップS8に次いでステップS9では、ステップS8の学習結果に基づいて層アクセス制御部34を介して、トラッキング制御部48のゲインと、フォーカス制御部46のゲインと、再生回路31のゲイン、を補正し光ピックアップ27によって追記型記録層18にアクセスしてステップS4で判定した処理対象の医療データのカルテデータを読み出す。ステップS4において処理対象が医用画像データであると判定した場合には、ステップS10において、交換された光ディスク14のリライタブル記録層16,17に順に光ピックアップ27によってレーザ光Phを照射してリライタブル記録層16,17の再生感度を学習する。ステップS10に次いでステップS9では、ステップS10の学習結果に基づいて層アクセス制御部34を介して、トラッキング制御部48のゲインと、フォーカス制御部46のゲインと、再生回路31のゲインとを補正し、光ピックアップ27によってリライタブル記録層16,17に順にアクセスしてステップS4で判定した処理対象の医療データの医用画像データを読み出す。このように、カートリッジ付き光ディスク11の交換直後の記録の場合には、ステップS5またはステップS7の一方を実行して、追記型記録層18またはリライタブル記録層16,17の記録感度の学習だけを実施して、直ちにステップS6で光ディスク14へ医療データの記録実行を行うため、リライタブル記録層16,17と追記型記録層18の全ての記録層について、再生感度と記録感度の学習を実行してから、記録実行を行う場合に比べて、カートリッジ付き光ディスク12の交換直後の起動時間の短縮を実現できる。また、カートリッジ付き光ディスク12の交換直後の読み取りの場合には、ステップS8またはステップS10の一方を実行して、追記型記録層18またはリライタブル記録層16,17の再生感度の学習だけを実施して、直ちにステップS9で光ディスク14からの医療データの読み出しを行うため、リライタブル記録層16,17と追記型記録層18の全ての記録層について、記録感度と再生感度の学習を実行してから、読み出し実行を行う場合に比べて、カートリッジ付き光ディスク12の交換直後の起動時間の短縮を実現できる。光ディスク14における追記型記録層18の位置は、図3に示したようにリライタブル記録層16,17よりも対物レンズ36の側に配置されている。つまり、奥側の記録層ほど手前側の記録層を通して、書き込みを行うため、奥側の記録層に到達するレーザ光Phの出力パワーは小さくなってしまう。逆に、手前側の記録層では、レーザ光Phの出力パワーが大きく加わることになる。図11aはリライタブル記録層16の断面図、図11bはリライタブル記録層17の断面図、図11cは追記型記録層18の断面図である。図11aにおいて、リライタブル記録層16は、記録膜16a、反射層16b、保護層16c、界面層16d、界面層16e、保護層16fで構成される。図11bにおいて、リライタブル記録層17は、記録膜17a、透過率調整層17b、反射層17c、界面層17d、界面層17e、保護層17fで構成される。また、図11cおいて、追記型記録層18は、記録膜18a、反射層18b、保護層18c、保護層18dで構成される。この図11abcに示すように、追記型記録層18は、リライタブル記録層16,17に比べて、記録層を構成する層膜の数を少なくできる。そのため、追記型記録層18は、透過率を上げやすく、追記型記録層18をリライタブル記録層16,17よりも手前に配置するほうが有利である。また、リライタブル記録層16,17を追記型記録層18の手前側に配置したような場合には、追記型記録層18への書き込み時に、レーザ光Phの大きな出力パワーがリライタブル記録層16,17の記録膜16a,17bに加わるため、リライタブル記録層16,17は、同じ場所を繰り返して書き換えすると、記録膜16a,17bの劣化が生じやすくなる。そのため、リライタブル記録層16,17に書き込まれた医用画像データの記録保持の信頼性の点でも、追記型記録層18をリライタブル記録層16,17よりも手前に配置するほうが有利である。なお、追記型記録層18には、改竄不可のカルテデータだけでなく、復旧時に必要なシステムのブートプログラムや画像保存通信システム5のデータを閲覧する画像ビューワのプログラムを予め書き込んでおけば、より利便な記録媒体になる。実施の形態2図12は本発明の実施の形態2に係る医療データ管理装置1における医療データアクセス制御部33の要部の処理の流れを示すフローチャートを示す。実施の形態1では、医療データ管理装置が受け取った記録すべき医療データを医療データ判別部32が自動判別して、カルテデータは光ディスク14の追記型記録層18に書き込み、医用画像データの場合にはリライタブル記録層16,17に書き込んだ。しかし、医用画像データの中でも、例えば、医師が患者の病名の決定確定診断の際に使用した医用画像データなどについては、後に上書きされないように、光ディスク14のリライタブル記録層16,17ではなくて、追記型記録層18に記録しなければならない。そこで、この実施の形態2の医療データ管理装置では、医療データアクセス制御部33の動作は、図12に示される。ステップS21において、医療データ判別部32の判定結果がカルテデータと医用画像データのうちのどちらであるかを判定する。ステップS21で処理対象がカルテデータであると判定すると、次いでステップS22を実行して処理対象のカルテデータを光ディスク14の追記型記録層18に書き込む。ステップS21で処理対象が医用画像データであると判定した場合には、ステップS23を実行する。前記処理対象が確定診断に使用した医用画像データの場合などには、読影医がクライアント端末6aより、確定診断のレポートを作成する。そのレポートには、確定診断のフラグが表示される。そのフラグよって、前記処理対象を書き換え不能にするように、画像保管管理システムサーバ5に保存する。画像保管管理システムサーバ5から医療データ管理装置1に、前記処理対象を出力する際には、プロテクト指示を付加して出力する。このプロテクト指示55が院内LAN2を経由してIF回路10によって復調されて図4に破線で示したように医療データアクセス制御部33に出力されている。医療データアクセス制御部33はステップS23において、このプロテクト指示55の有無を判定する。ステップS23でプロテクト指示55を検出しなかった場合には、ステップS24で光ピックアップ27がリライタブル記録層16,17の適切な方にアクセスして、処理対象の医用画像データをリライタブル記録層に書き込む。ステップS23でプロテクト指示55を検出した場合には、処理対象が医用画像データであるけれども上書き消去されることがないように、ステップS25を実行して光ピックアップ27が追記型記録層18にアクセスして、処理対象の医用画像データを追記型記録層18に書き込んでプロテクトしている。実施の形態3図13は本発明の実施の形態3に係る医療データ管理装置1における医療データアクセス制御部33の要部のフローチャートを示す。実施の形態2では、ステップS23でプロテクト指示55を検出した場合には、直ちにステップS25を実行して処理対象の医用画像データを追記型記録層18に書き込んでプロテクトしたが、この実施の形態3では、医療データ管理装置1の側から院内LAN2を経由してクライアント端末装置6a~6cの側に問い合わせを自動送信するように構成されている。つまり、ステップS23とステップS25の間にステップS23aとステップS23bおよびステップS23cで構成されるサブルーチンが追加されている。その他は実施の形態2と同じである。ステップS23aでは、クライアント端末装置6a~6cの側へ確定診断画像かと問い合わせを送信する。この問い合わせ信号56は、図4に破線で示すように医療データアクセス制御部33からIF回路10から院内LAN2を経由してクライアント端末装置6a~6cの側へ届けられる。問い合わせ信号56を受信したクライアント端末装置6a~6cの画面上には、例えば確定指示を受信しましたが、間違い有りませんかのコメント文とともに、確定の場合にはリターンキーを操作してください。取り消しの場合はファンクョンキーF12を操作してくださいなどの指示文が表示される。ステップS23aに次いでステップS23bでは、クライアント端末装置6a~6cの側でリターンキーが操作されたかをチェックする。ステップS23bでリターンキーが操作されたことを検出しない場合には、ステップS23cでクライアント端末装置6a~6cの側でファンクョンキーF12が操作されたかをチェックする。ステップS23cでファンクョンキーF12が操作されたことを検出しない場合には、ステップS23aに戻る。したがって、クライアント端末装置6a~6cの側でリターンキーが操作された場合には、これを医療データアクセス制御部33はステップS23bで検出し、確定を再受信したと認識してステップS25を実行する。クライアント端末装置6a~6cの側でリターンキーではなくてファンクョンキーF12が操作された場合には、これを医療データアクセス制御部33はステップS23cで検出し、確定の取り消しを受信したと認識してステップS24を実行する。このようにステップS23a~S23cのサブルーチンを設けることによって、画定診断に使用した医用画像データを誤って追記型記録層18に書き込んで、電子カルテの信頼性の低下を回避できる。実施の形態4図1中に示すように、実施の形態1においては、2つのサーバを有しており、1つは画像保管管理システムサーバ5で、もう1つは電子カルテサーバ7である。本実施形態の図14で示すように、これら2つのサーバを1つに統合した統合サーバ57を用いてシステムを構成することもできる。図14に示すように、医療データ管理装置1とクライアント端末装置6aと統合サーバ57は、院内LAN2で実施の形態1のように接続されている。また、図15は、医療データ管理装置1の光ディスク14に一旦複製保存されたカルテデータや医用画像データを、院内LAN2に接続された1つの統合サーバ57で管理し、それを任意のクライアント端末装置6aで、カルテデータを閲覧、追記する処理、および医用画像データを閲覧、追記、書き換えする場合の処理を行う場合の、通信手順のブロック図を示している。光ディスク14には、例えば月別あるいは年度別にデータが保存されている。さらに統合サーバ5のハードディスクが一杯になった段階で、アクセスされないファイルは光ディスク14に原本が残っているので、消去される場合もある。このような状況下で、光ディスク14のデータファイルを再度閲覧するために、医師あるいは技師、看護士がクライアント端末装置6aから、ファイルアクセスを行う場合を例に挙げて説明する。医師がある患者の過去に撮影保存した医用画像データを参照したいとして、クライアント端末装置6aから統合サーバ57へアクセスが発生した場合は、多くの場合はDICOM規格のQRコマンドQuery/Retrieve:問い合わせ、検索コマンドが送受信される。図15に示す通信シーケンスU81で、クライアント端末装置6aと統合サーバ57の間でDICOM通信あるいはそれに相当する機器間通信を行う。具体的には、クライアント端末装置6aから統合サーバ5へ患者IDP20110719へ送信して統合サーバ57に画像の検索を指示する。これを検出した統合サーバ57は、通信シーケンスV82で、サーバ内のHDDディスクにある患者IDP20110719に合致する画像1枚、1枚を特定するUIDユニークIDのリストを検索結果として、端末へ返信する。次に操作する医師は、表示されたリスト中のある特定の画像12345678921を、通信シーケンスU82で要求する。その要求を受けた統合サーバはサーバ内のHDDに画像データ本体がある場合は、その対応画像データを通信シーケンスV83で端末6aに送出する。さらに操作する医師が別な画像UID12345678922を通信シーケンスU84で要求した場合、統合サーバのHDD内に対応画像データがなかった場合は、その画像データはサーバから消去されて医療データ管理装置に移動しているので、統合サーバは、医療データ管理装置に書き戻し要求コマンドW85を指示する。指示を受けた医療データ管理装置は、事前に上記QRコマンドの発生をIF回路10を介して、システムコントローラ26に内蔵の医療データ判断部32で検出することで、統合サーバ57から医用画像データのアクセスを要求されていると認識する。医療データ判断部32において、医用画像データのアクセスであると判定されると、光ディスク14を回転させて起動させるが、追記型記録層18に保存されたカルテデータは必要ないので、層アクセス制御部33は、対物レンズ36,球面収差補正レンズ41を駆動してリライタブル記録層16またはリライタブル記録層17にフォーカス、トラッキングを引き込み、所望の医療データの保存されている層に移動して、その12345678922に対応する医用画像データ本体を読み込み、I/F回路10を介して、書き戻しレスポンスY86で統合サーバ57に画像本体を送出し、さらに書き戻された対応画像データは、通信シーケンスY87によって端末へと送り出される。クライアント端末装置6aから、カルテデータのアクセスが発生した場合は、クライアント端末装置6aと医療データ管理装置1の間では、DICOM通信あるいはそれに相当する機器間通信を行わない。この場合は、システムコントローラ26に内蔵の医療データ判断部32は、IF回路10を介して機器間通信がないことで、統合サーバ57からはカルテデータのアクセスを要求されていることを判定する。カルテデータのアクセスが判定されると、光ディスク14を回転させて起動させるが、リライタブル記録層に保存された医療画像情報は必要ないので、対物レンズ36および収差補正レンズ37を駆動して追記型記録層18にフォーカス、トラッキングを引き込み、所望のカルテデータの保存されている層に移動して、そのデータを読み込み、IF回路10を介して統合サーバ57に一旦書き戻される。そして統合サーバ57は書き戻されたファイルを要求されたクライアント端末装置6cへと送出する。このように、予め各クライアント端末装置が要求するデータの種別に応じて、データを読み込む前に機器間通信を行ったり、行わなかったりすることで、直接に要求されたデータの保存されたリライタブル記録層16,17あるいは追記型記録層18へサーボを引き込み、その層のみでの起動完結することによって、全ての層で記録学習やサーボ学習を行って数十秒も時間のかかる光ディスク14の起動を短縮することができる。なお、クライアント端末装置6a~6cからほぼ同時にアクセスが発生する場合も想定されるが、この場合は、全ての層の学習を行うフル起動を実施する。但し、診察や検査中など状況に応じて、たとえば診察室のクライアント端末装置6aからの電子カルテあるいは医用画像データのアクセス要求を優先し、そのデータに応じて起動する層を追記型記録層18にするか、リライタブル記録層16,17にするか判断してもよい。また医療データ管理装置1にDICOM通信機能やハードディスクドライブを1次記憶領域として搭載すれば、統合サーバ57を介さず、クライアント端末装置6a~6cからコマンドを直接に送り、より早く光ディスクに保存した医用画像を取り出し、参照することができる。実施の形態5図16と図17は本発明の実施の形態5の概念図を示す。図16は、光ディスク14のリライタブル記録層17としてBD-REBlurayDiscRewritableに採用されている記録膜を用い、追記型記録層18としてDVD-RDVDRecordableDiscに採用されている記録膜を用いたマルチディスクを使用する場合の概念図を示す。また、図17は、光ディスク14のリライタブル記録層17としてBD-REBlurayDiscRewritableに採用されている記録膜を用い、追記型記録層18としてCD-RCDRecordableDiscに採用されている記録膜を用いたマルチディスクを使用する場合を示す概念図を示す。上記の各実施の形態では、光ピックアップ27の光源38の波長は単一であって、アクセスする記録層に応じて、図6a,図6bにも示したように、駆動手段51によって収差補正レンズ37を移動させ、目的の記録層にレーザ光Phを合焦点さていたが、外部からの衝撃が作用した場合には、対物レンズ36の位置ずれが発生して、目的の記録層から焦点がはずれ、別な層まで飛び越してしまい、これが記録中であると別な層の記録済みのデータを損傷してしまうことがある。そこで、この実施の形態5では光ピックアップ27の光源38としてレーザ光Phの波長を切り換えて出射できる半導体レーザ素子を使用する。このような2波長半導体レーザ素子はCDDigitalVersatileDiscやDVDDigitalVersatileDiscを一つの光ピックアップ装置でアクセスするマルチドライブ用として一般に知られている。図16に示すように、光ディスク14のリライタブル記録層17としてBD-REBlurayDiscRewritableに採用されている記録膜を用い、追記型記録層18としてDVD-RDVDRecordableDiscに採用されている記録膜を用いたマルチディスクを使用する場合の光ピックアップ27は、波長405nmのレーザ光Ph1をリライタブル記録層17にアクセスするための第1対物レンズ36Aと、波長650nmのレーザ光Ph2を追記型記録層18にアクセスするための第2対物レンズ36Bを備えており、レーザ光Ph1の焦点位置P1とレーザ光Ph2の焦点位置P2との距離が、使用する光ディスク14の追記型記録層18とリライタブル記録層17との距離に予め設定されている。58は光ディスク14の径方向である。サーボ制御回路25によって制御される光ピックアップ27は、医用画像データの読み書きの場合には、波長405nmの光を出射するように光源38の2波長半導体レーザ素子を切り換えて、リライタブル記録層17にレーザ光Ph1を照射して読み書きを実行する。また、カルテデータの読み書きの場合には、波長650nmの光を出射するように光源38の2波長半導体レーザ素子を切り換えて、追記型記録層18にレーザ光Ph2を照射して読み書きを実行する。このように、レーザ光Ph1の焦点位置P1とレーザ光Ph2の焦点位置P2との距離が、リライタブル記録層17と追記型記録層18との距離に予め設定されている光ピックアップ27を使用することによって、リライタブル記録層17と追記型記録層18の間のアクセスする記録層の切り換えの際に、収差補正レンズ37を図6に見られたように駆動手段51によって機械的に移動させなくても済むとともに、BDのレーザ405nmでは追記型記録層18には絞ることができず、逆にDVDのレーザ650nmではリライタブル記録層17には絞ることができないので、衝撃を受けても記録パワーのまま層間を移動してしまうことはないので、耐衝撃性能が向上する。また、図17に示すように、リライタブル記録層17としてBD-REに採用されている記録膜を用い、追記型記録層18としてCD-Rに採用されている記録膜を用いたマルチディスクを使用する場合の光ピックアップ27は、2波長半導体レーザ素子として、波長405nmのレーザ光Ph1と波長780nmのレーザ光Ph2を切り換えて出力するものを使用する。なお、図16,図17では第1対物レンズ36Aと第2対物レンズ36Bを光ディスク14の径方向に配置した場合を説明したが、光ディスク14の周方向に第1対物レンズ36Aと第2対物レンズ36Bを配置した場合も、同様に実施できる。電子カルテのデータは、医用画像データに比べ、容量が小さいので、その点からもこの実施例は患者数の少ない診療所などには好適である。"