細長い血管移植片送達装置であって、遠位端、近位端、及び長手方向軸を有する細長いシャフトと、解放機構と、前記細長いシャフトに回転可能に連結されるレバーと、引張部材であって、その長さに沿った第1の点で前記解放機構に連結され、かつその長さ沿った第2の点で前記レバーに連結され、前記第1の点と第2の点との間の引張部材の長さが前記細長いシャフト内又はそれと並んで配置される、引張部材と、前記第1の点と前記第2の点との間の前記引張部材の長さに対するカムであって、前記細長いシャフトに連結される、カムと、を備え、前記レバー、カム、及び引張部材が、前記細長いシャフトに対する規定された角度にわたる前記レバーの回転が前記解放機構を前記細長いシャフトの前記近位端に向かって移動させるように、協働するように適合される、血管移植片送達装置。前記細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にあるグリップであって、手の1本又は2本以上の指からの力を受けるように適合される、グリップを更に備える、請求項1に記載の装置。前記カムが、前記細長いシャフトに回転可能に連結される、請求項1又は2に記載の装置。引張部材の長さと接触する前記カムの表面が、前記カムが中心として回転可能である枢軸に対して一定の距離を有する、請求項3に記載の装置。前記カムが、前記グリップに回転可能に連結される、請求項2に記載の装置。前記グリップが、前記カムが中で回転できるハウジングから突出する、請求項2又は5に記載の装置。前記機械的手段が、前記引張部材を引張るための機械的利点を提供する、請求項1~6のいずれか一項に記載の装置。前記レバーが、親指で可動である、請求項1~6のいずれか一項に記載の装置。前記レバーが、片手で可動である、請求項1~6のいずれか一項に記載の装置。前記引張部材が、前記引張部材を前記レバーに固定するための手段を介して前記レバーに連結される、請求項1~9のいずれか一項に記載の装置。前記引張部材を固定するための前記手段が、前記引張部材が巻き付けられるディスクと、前記カムの受容面と、を備える、請求項10に記載の装置。前記カムが、それが連結される前記細長いシャフトの前記一部分に対して固定位置にある、請求項1に記載の装置。前記細長いシャフト内に少なくとも部分的に軸方向に格納可能なシースを更に備え、前記格納可能なシースが、前記規定された角度にわたる前記レバーの回転によって格納可能ではない、請求項1に記載の装置。前記細長いシャフトの前記長手方向軸に対して回転可能なハンドルを更に備え、前記ハンドルが、前記格納可能なシースに連結される、請求項13に記載の装置。前記ハンドルが、前記細長いシャフトの前記長手方向軸に平行である第2の枢軸を中心として回転可能である、請求項14に記載の装置。前記規定された角度にわたる前記レバーの回転を阻害するラチェット歯を更に備える、請求項1に記載の装置。前記解放機構が前記細長いシャフトの前記近位端に向かって移動したという指標を更に備える、請求項1に記載の装置。前記細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にある第2のグリップを更に備え、前記第2のグリップが、手の1本又は2本以上の指からの力を受けるように適合される、請求項2に記載の装置。前記レバーに片手の親指を置くことと、前記グリップに前記片手の少なくとも1本の指を置くことと、前記レバーに前記片手の前記親指で第1の力を適用することと、前記グリップに前記少なくとも1本の指で第2の力を適用することと、を含み、それによって、前記レバーが、前記グリップに向かって枢軸を中心として回転し、前記引張部材が、前記細長いシャフトに対して移動する、請求項2に記載の装置を操作する方法。前記レバーが、180°以下回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、請求項19に記載の方法。前記レバーが、所定の弧にわたって回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、請求項19に記載の方法。血管移植片送達装置の実施形態は、遠位端、近位端、及び長手方向軸を有する細長いシャフトを含む。装置はまた、解放機構と、引張部材であって、その長さに沿った第1の点で解放機構に連結され、かつその長さに沿った第2の点で体外部材に連結される、引張部材とを有する。装置は、細長いシャフトの近位端に向かって解放機構を移動する、細長いシャフトに対して引張部材を引張るための、片手で操作可能な機械的手段も含む。機械的手段は、体外部材を含み、任意に、細長いシャフトに連結される、第1の点と第2の点との間に引張部材の長さに対するカムと、細長いシャフトに回転可能に連結されるレバーと、片手の1本又は2本以上の指からの力を受力するように適合される、細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にあるグリップと、を含み、レバー又はカムのいずれかは、体外部材である。血管移植片送達装置の実施形態は、遠位端、近位端、及び長手方向軸を有する細長いシャフトを含む。装置はまた、解放機構と、細長いシャフトに回転可能に連結されるレバーと、引張部材であって、その長さに沿った第1の点で解放機構に連結され、かつその長さ、及び細長いシャフト内に配置された第1と第2の点との間の引張部材の長さに沿った第2の点でレバーに連結される引張部材と、細長いシャフトに連結される、第1の点と第2の点との間の引張部材の長さに対するカムと、を含み、レバー、カム、及び引張部材は、細長いシャフトに対する規定された角度にわたるレバーの回転が解放機構を細長いシャフトの近位端に向かって移動させるように、協働するように適合される。本発明のこれら及び他の特色、利益、及び利点は、以下の詳細な説明、付属の特許請求の範囲、及び添付の図面を参照することにより明らかになり、同様の参照番号は、いくつかの図面にわたって、同じ構造である、又は他の構造と同じ機能を行ういずれかの構造を指す。引張部材を引張るための機器は、医療用装置に連結され、医療用装置に物理的に連結されるとき、医療用装置の一部分であると考えられる。それは、機器が物理的に連結される医療用装置の示される近位端への言及が便宜上の1つであるため、機器が医療用装置の近位端に連結されるように記載されるときに考慮され、医療用装置が、医療用装置の細長いシャフト部分の近位端と、ワイヤを引張るための機器が医療用装置の残部に物理的に接続される載置部との間の介在載置によって追加される他の機構を含むことができることを認識する。細長い医療用装置の実施形態において、それらの細長い装置は、1つ又は2つ以上の長手方向軸を有する。第2の長手方向軸が作製されるようにYコネクタが細長い装置に追加される場合、主装置を通して第1の長手方向軸の遠位部分と組み合わせて、その第2の長手方向軸は、本明細書において、引張部材がある距離にわたってそのような第2の長手方向軸と、又はそれに沿って同軸方向に延びる場合、装置の長手方向軸のような本開示の目的のためと考えられる。図面において、それらの第2の又は第3等の長手方向軸は、対応する認識番号の後に‘又は2つ以上の‘を含むことにより示される。つまり、それらは、素数又は二重若しくは三重素数等として認識される。管及び管状という用語は、それらの広い意味で、つまり、長手方向軸を中心とする半径方向距離に配置されるあらゆる物体に使用される。したがって、管及び管状という用語は、i円筒形状又は円筒形状ではない、例えば楕円の若しくは多角形の断面、又は任意のその他の規則的な若しくは不規則な断面などを有する、iiその長さに沿って変化する又は異なる断面を有する、iiiまっすぐな、湾曲した、曲がった、又は不連続な軸を中心として配置される、iv無孔表面、又は周期的若しくはその他の孔を有する不規則な若しくはすき間のある表面若しくは断面を有する、v長手方向軸からの異なる半径方向距離で離間することを含んで、均一又は不規則に離間している、あるいはvi任意の所望の長さ又は断面の寸法を有する、いかなる構造をも含む。レバーという用語は、本明細書において、第1の点でレバーに適用される力適用された力を第2の点と接触する本体荷重伝達された力に伝達するように、又は適用された力に比例する力を第2の点と接触する本体荷重変更された力に伝達するように、支点と共に使用される、若しくは枢軸を中心として使用される、剛体、すなわち、その目的を果たすためにごくわずかな屈曲を伴うものを指すために使用される。支点のレバーに対して相対的位置、適用された力、及び変更又は伝達された力は、変動してもよい第1の分類のレバーにおいて、支点又は枢軸は、適用された力と変更又は伝達された力との間にある。第2の分類のレバーにおいて、変更された力は、支点又は枢軸と適用された力との間にある。第3の分類のレバーにおいて、適用された力は、支点と変更された力との間にある。連結されるという用語及び他の活用形又は名詞形態は、直接的又は間接的のいずれかである2つの物理的部品第1の部品及び第2の部品間、すなわち、第1の部品と複数の介在部材の最初との間、及び複数の介在部材の最後と第2の部品との間の一連の直接接続を通した接続を含むものとし、これらの接続は、機械的又は非機械的のいずれか、例えば、電磁エネルギー結合、磁気結合であってもよい。ルーブゴールドバーグマシーンRubeGoldbergmachineは、連結された入力部材と最終出力部材との間の間接的接続の極端な例である。接続されるという用語及び他の活用形又は名詞形態は、直接的な機械的接続を意味するものとする。部品間の着脱可能な物理的接触は、直接接続である。よって、例えば、図1を参照すると、先端部17は、シャフト12の遠位端12aに連結及び接続されるが、先端部17は、引張部材24にのみ連結される。図1の先端部17と引張部材24との間の連結における一連の直接接続は、次の通りである:先端部17は内側部材15に接続され、内側部材15は、解放部材22がその一部分である固定及び解放機構19に接続され、解放部材22は、引張部材24に接続される。カムの変形このセクションにおいて、発明者は、用語が本明細書で使用されるとき、少なくとも1つのカムを有する引張部材を引張るための機器の変形を説明する。一部の実施形態では、カムは、装置に対して回転可能である。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材及びカムは、カムの表面と引張部材との間に相対運動がなく、一緒に回転する。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材及びカムは、相互に対して移動する。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材及びカムは、時には一緒に回転し、時には相互に対して移動することもある。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材及びカムの表面の相対運動は、引張部材とカムの表面との間に摩擦を生じさせる。一部の実施形態では、カムは、装置に対して固定位置にある。固定されたカムの一部の実施形態では、引張部材は、カムの表面に対して移動する。固定されたカムの一部の実施形態では、引張部材は、カムの表面上を摺動する。固定されたカムの一部の実施形態では、引張部材及びカムの表面の相対運動は、引張部材とカムの表面との間に摩擦を生じさせる。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、カムの回転軸から一定の距離を有する。これらの実施形態では、カムが実質的に円筒形の形状である場合、カムは、滑車として機能することができる。実質的に円筒形のカムは、典型的な滑車がそうであるように、2つのフランジ間に溝を有することができる。回転可能なカムの回転中、引張部材が回転可能なカムの周りを少なくとも約360°巻き付けられ、かつ追加された引張部材と接触する表面がカムの回転軸から一定の距離にある実施形態では、カムは、ウィンチに使用されるドラム等の、ドラムと呼ばれる場合がある。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、カムの回転軸から可変距離を有する。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、極座標において、シータθの機能として、カムの回転軸から増加距離rを有する。回転可能なカムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、極座標において、カムの回転軸からシータ1、θ1のriからシータ2、θ2のrfまで、常に増加する距離rを有する。一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、レバーの回転軸から一定の距離を有する。一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、レバーの回転軸から可変距離を有する。カムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、極座標において、シータθの機能として、レバーの回転軸から増加距離rを有する。カムの一部の実施形態では、引張部材と接触するカムの表面は、極座標において、レバーの回転軸からシータ1、θ1のriからシータ2、θ2のrfまで、常に増加する距離rを有する。一部の実施形態では、引張部材との接触が意図されるカムの表面の断面は、まっすぐであってもよい。一部の実施形態では、引張部材との接触が意図されるカムの表面の断面は、引張部材の横断面と一致してもよい。一部の実施形態では、引張部材との接触が意図されるカムの表面の断面は、引張部材の横断面と同じ形状を有してもよいが、大きさが大きい。一部の実施形態では、引張部材との接触が意図されるカムの表面は、一定の直径の引張部材の直径の半分と等しい、又はそれより大きい半径を有してもよい。一部の実施形態では、引張部材の受容が意図されるカムの表面の断面は、まっすぐであってもよい。一部の実施形態では、引張部材の受容が意図されるカムの表面の断面は、引張部材の横断面と一致してもよい。一部の実施形態では、引張部材の受容が意図されるカムの表面の断面は、引張部材の横断面と同じ形状を有してもよいが、大きさが大きい。一部の実施形態では、引張部材の受容が意図されるカムの表面の断面は、一定の直径の引張部材の直径の半分と等しい、又はそれより大きい半径を有してもよい。一部の実施形態では、カムは、接触の第1の点から最後の点まで引張部材と連続して接触してもよい。一部の実施形態では、カムは、第1の点と最後の点との間の引張部材と断続的に接触してもよい。2つのカムを備える装置一部の実施形態では、装置は、2つのカムを有することができる。2つのカムを有する装置の一部の実施形態では、レバーを第1の方向に回転させる場合、引張部材は、第1のカムと接触し、レバーを第2の方向に回転させる場合、引張部材は、第2のカムと接触する。一部の実施形態では、第1のカムは、第1のプロファイルを有し、第2のカムは、第1のプロファイルの鏡像である第2のカムを有する。一部の実施形態では、第1のカムは、引張部材が引張られる第1の量が得られる第1のプロファイルを有し、第2のカムは、第1の量とは異なる引張部材が引張られる第2の量が得られる第2のプロファイルを有する。一部の実施形態では、第1のカムは、それを超えてレバーを回転させるために、第2のカムを超えてレバーを回転させるために必要な力より小さい力を必要とするプロファイルを有する。引張部材の変形引張部材という用語は、本明細書において、3つの直交方向x、y、zのうちの1つが他の2つにおいてその次元を遥かに超える次元を有し、かつ張力下に置かれることが意図されるが、座屈せずに実質的な圧縮荷重がかからない略線形体を包含するために使用される。実質的な圧縮荷重は、規模が引張部材に対して意図される引張荷重とほぼ等しいものであり、60程度の意図される引張荷重を含むことができる。引張部材の横断面は、あらゆる所望の形状であってもよく、必ずしも円形である必要はない。非円形横断面を有する引張部材の非限定的な例は、テープ状平面tapeflatと類似して形成されるフィラメントであり、比較的薄い。引張部材は、全体が金属、プラスチック、ポリマー、天然の植物繊維、天然の動物性材料、均一な混成材料、又は不均一な混成材料から作製され得る。引張部材は、全体が材料の組み合わせから作製され得る。材料の組み合わせから作製された引張部材の非限定的な例は、その外面上にポリマーのコーティングを有する金属ワイヤである。材料の組み合わせから作製された引張部材の別の非限定的な例は、織られた又は編組みされた鎖のうちの1本が金属であり、他がポリマーである、編組みされた又は織られた引張部材である。引張部材は、織られた又は編組みされた構造を有してもよい。引張部材は、その長さの1つ又は2つ以上の面に沿って先細りされてもよい。引張部材は、その長さに沿って一定の横断面を有してもよい。引張部材は、中空であってもよい。中空の引張部材の非限定的な例としては、極細のハイポチューブである。引張部材は、一般に、固体であってもよい。引張部材の構造は、その長さに沿って変動するか、又は一定であってもよい。引張部材の構造は、その長手方向軸からその外面までの通路に沿って変動するか、又は一定であってもよい。引張部材の組成は、その長さに沿って変動するか、又は一定であってもよい。引張部材の組成は、その長手方向軸からその外面までの通路に沿って変動するか、又は一定であってもよい。一部の実施形態では、引張部材は、それがその一部分である装置の細長いシャフトより可撓性である。一部の実施形態では、装置の体外端部を介した機構の作動に必要と予想される荷重での引張部材の伸長は、実質的に、機構を作動するのに必要とされる変位の量未満であるべきである。一部の実施形態では、引張部材の最小引張強度は、安全係数を足した機構の作動に必要とされる荷重より大きい。一部の実施形態では、引張部材は、捻れ抵抗を示す。一部の実施形態では、引張部材は、約5mmを超える半径の捻れを回避することができる。一部の実施形態では、引張部材は、一般に、それが解放機構の取り付け点とより近位部分との間で接触する本体に対して引張部材を移動させるために必要とされる荷重を減少させるために、滑らかで、低摩擦外面を示す。一部の実施形態では、引張部材は、ワイヤであってもよい。ワイヤは、組成が主として金属である場合、3つの直交方向x、y、zのうちの1つが他の2つにおいてその次元を遥かに超える次元を有する略線形体を意味するものとする。一部の実施形態では、引張部材は、0.0254mm0.001インチ~1.016mm0.040インチに至るまでの範囲から選択される外径を有するワイヤである。一部の実施形態では、引張部材は、直径が0.254mm0.010インチのワイヤである。一部の実施形態では、引張部材は、直径が0.330mm0.013インチのワイヤである。直径の選択は、特に、医療用装置又は装置が中で前進しなければならない身体管腔における所要空間、選択された材料の引張強度、及び医療用装置から引張部材を引張るために、機器の操作中に引張部材の第2の点を移動することにより、引張部材の第1の点を所望の量移動するために必要とされる引張力に依存してもよい。一部の実施形態では、引張部材は、それがその内に又はそれに沿って延びる細長いシャフトより比較的小さい横断面寸法を有する。一部の実施形態では、引張部材は、それがその内に又はそれに沿って延びる細長い部材と類似する横断面寸法の割合の横断面寸法を有し、その割合は、最大40、又は最大30、又は最大20、又は最大10であり得る。引張部材固定オプション一部の実施形態では、引張部材の横断寸法の2倍を足したシリンダの外径の寸法が、シリンダ及び巻き付けられた引張部材を受容する凹状の部分円筒表面の寸法を超えるため、体外部材は、180°を超えて巻き付けられる引張部材を備えるシリンダが締まりばめで保持される凹状の部分円筒表面を画定する。この寸法差により、引張部材が体外部材に対して固定される。一部の実施形態では、体外部材は、複数の貫通穴を画定し、それぞれ、体外部材の一表面上に第1の開口部を備え、体外部材の別の表面上に第2の開口部を備える。引張部材は、複数の貫通穴に通されるか、又は複数の貫通穴に縫合されることによって体外部材に固定される。一部の実施形態では、第1及び第2の開口部は、円形であり、貫通穴は、円筒形である。一部の実施形態では、引張部材は、1つ又は2つ以上の結び目で体外部材に繋がれる。一部の実施形態では、引張部材は、1つ又は2つ以上の圧着ディスクで体外部材に固定され得る。一部の実施形態では、引張部材は、任意の1つ又は2つ以上の溶接方法を用いて体外部材に固定され得る。一部の実施形態では、引張部材は、任意の1つ又は2つ以上の選択された接着剤を用いて体外部材に固定され得る。一部の実施形態では、引張部材は、インサート形成によって体外部材又は他の本体に固定され得る。一部の実施形態では、引張部材は、1つ又は2つ以上の圧着管で体外部材又は他の本体に固定され得る。一部の実施形態では、引張部材は、ネジ/ナット接続を介して体外部材又は他の本体に固定され得る。引張部材の他の態様引張部材の第2の端を装置又は引張部材引張機器の内側部分に配置することにより、オペレータの手袋をはめた手及び指が移動する環境からそれを除去し、手袋及び/若しくは手袋内の皮膚を捕捉、断裂、並びに/又は穿刺するリスクを低減する。医療処置中、特に、血液又は他の体液が作業環境に存在するとき、手袋の損傷のリスクを低減することが望ましい。片手操作のための実施形態望ましくは、本発明との一貫性を有する引張部材引張機器は、片手で保持され、片手で操作可能であり得る。それらの実施形態では、手の指は、患者に対して固定位置に送達装置の体外端部を保つために必要な反力複数可を適用するため、端部、先端部、パッド、又は親指の他の部分によってレバーに適用された力は、装置に対してレバーのみを回転させ、患者に対して装置の体外端部を移動させない。一般に、そのような装置の人間のオペレータは、力が別個の手で適用されるときより、力が片手で適用されるとき、力のレバーへの適用と力の装置への適用を同時に中断することに成功することが多い。一般に、そのような装置の人間のオペレータは、力が他の手で適用されるときより、力をレバーに適用する親指に対して指によって力が適用されるとき、レバーに適用された分力に対して装置に適用された力を同時に一致させることに成功することが多い。どのような理由であれ、人間のフィードバックシステムは、手と手の間interhandより手内intrahandの方が良好であることが多い。一部の実施形態では、装置の体外端部は、構造上の特色であるグリップを有する。グリップは、装置の体外端部の細長いシャフトの各側上に少なくとも1本の指を収容し、それに接触し、それに力を適用する。グリップは、装置の体外端部の細長いシャフトの各側上に2本又は3本以上の指を収容するように寸法決定され得る。一部の実施形態では、2つのグリップが存在してもよく、それぞれ、細長いシャフトの反対側上にあり、それぞれ、装置の体内端部に面する表面を有し、一般に、2つの表面の間に配置され得るその点で引張部材の長手方向軸に垂直である。それらの2つのグリップのそれぞれは、少なくとも1本の指を収容するように寸法決定され得、それに接触し、それに力を適用する。一部の実施形態では、レバーと少なくとも1つのグリップの組み合わせは、人間の掌に収まる。一部の実施形態では、レバーと少なくとも1つのグリップの組み合わせは、屈曲又はカップ状の構成で、手の親指と2本の指との間に収まる。一部の実施形態では、レバーは、枢軸から約3~約7cmの最大距離を有する。一部の実施形態では、レバーと少なくとも1つのグリップの組み合わせは、人間の手の典型的な人間工学的制限内に収まる。一部の実施形態では、レバーは、人間の手の典型的な人間工学的制限内で、枢軸からの把持時点で最小距離を有する。一部の実施形態では、レバーは、枢軸から約1~約3cmの最大距離を有する。一部の実施形態では、レバーは、枢軸から約3~約5cmの最大距離を有する。一部の実施形態では、レバーは、枢軸から約4~約5cmの最大距離を有する。手操作用に設計された実施形態は、手の代わりに端部作動部、又は掌、1本又は2本以上の指、又は親指等の手の要素を使用してロボットによっても操作され得ることを当業者は容易に理解するだろう。本明細書に記載されるあらゆる実施形態が、ロボットによっても操作され得る。レバー回転指標装置に対して意図しないレバーの回転を回避することが望ましい。更に、装置に対して意図しないレバーの回転が生じた場合、装置のオペレータがその意図しない回転を表示することが望ましい。最後に、設計された度数だけ枢軸を中心として回転させた後に、装置に対してレバーを所定位置に固定することが望ましい。上述の装置の以下の実施形態は、上述の特色の1つ又は2つ以上を満たすことができる。一部の実施形態では、機器は、レバーの屈折可能な構造を屈折することができるラチェット歯を含み、その屈折可能な構造が、レバーが枢軸を中心として回転中にそれを無理に超えた場合、レバーがラチェット歯を超えて一方向に回転することを可能にし、レバーがラチェット歯を超えて反対方向に回転することを防止する。一部の実施形態では、ラチェット歯は、回転の開始点に近いレバーの回転の通路に設置される。一部の実施形態では、ラチェット歯は、レバーの所望の最終回転の点に近いレバーの通路に設置される。一部の実施形態では、ラチェット歯は、カムの側面から突出し、屈折可能な構造が、レバーが枢軸を中心として回転中にそれを無理に超えた場合、屈折可能な構造は、カムから離れて屈折する。一部の実施形態では、装置の体外端部は、レバーの端部の通路に隣接するラチェット歯を含み、そのため、レバーがラチェット歯を超えて回転した場合、ラチェット歯は、レバーがラチェット歯を超えるまで、レバーによってレバーから離れて屈折される。一部の実施形態では、ラチェット歯は、レバー自体から突出してもよく、装置のカム又は体外端部からの剛性突出部に干渉する。一部の実施形態では、ラチェット歯は、回転部材と定置部材との間の干渉を徐々に増加し、その後、反対方向へのレバーの回転を阻害する段階機能又はある種の他の機能のいずれかとして、非干渉寸法に減少する傾斜面を有することができる。ラチェット歯は、屈折するように設計されるか、又は干渉部材の対の他方が屈折するように設計されるかのいずれかであるか、あるいは一部の実施形態では、ラチェット歯及び干渉部材の対の他の部材の両方が、一回転方向に屈折し、他の回転方向には屈折しないように設計され得る。引張力一部の実施形態では、医療用装置から引張部材を引張るための予想される力は、22.2~66.7ニュートン5~15ポンドの範囲であり得る。一部の実施形態では、医療用装置から引張部材を引張るための最小力は、44.5N/-4.4N10ボンド/-1ポンドである。医療専門家の手によって適用されなければならない力は、その力に依存するが、例えば、もしあれば、機械的利点によって変更されるだろう。患者内の機構へのその取り付け点と機器へのその取り付け点との間の引張部材の通路に沿った切替の存在は、その第1の取り付け点で引張部材を移動させるために必要とされる力を増加する。所望の引張る長さ体内的に所望の動作を行うために医療用装置から引張られる必要がある引張部材の長さは、引張部材が機器の操作中の引張力の適用中に延伸する又は伸長する予想される距離、及びそれが取り付けられる任意の機構を作動させるために、又は送達されるあらゆる移植片を含む医療用装置の所望の部分を除去する及び解放するために、引張部材の第1の点が移動する必要がある距離に、依存してもよい。本明細書に記載される一部の実施形態では、機器によって移動される必要がある第2の点の距離は、2.54~5.1cm1~2インチの範囲にある。一部の実施形態、特に大動脈瘤用の補綴移植片を送達するものでは、機器の体外部材に固定される点が移動する必要がある距離は、送達される移植片の総距離の約半分未満よって、あらゆる対応するシースが格納される必要がある距離の半分未満である。図面の詳細な説明ここで図面に図示される実施形態によると、図1は、物体を身体の管腔に送達するための装置を図示する。特に、図1は、哺乳類の脈管構造に移植片を送達するための装置を図示する。より特定的には、図1は、哺乳類の動脈に自己拡張型ステントを送達するための装置を図示する。一部の実施形態では、自己拡張型ステントは、組み合わせて、補綴用腹部及び胸部大動脈の一部を形成するグラフト材料に接合される。そのような補綴具は、腹部又は胸部大動脈瘤を内部的にバイパスするために使用され得る。図1に示される送達装置の一部の実施形態では、装置10は、遠位端14、近位端16、及び長手方向軸18を有する。使用中、遠位端14は、身体の内部にある。したがって、装置のその端部は、それが実際に身体の中にあるかどうかに関わらず、装置の身体端と称されてもよい。使用中、近位端16は、身体の外側に留まる。したがって、装置のその端部は、装置が部分的に身体の中にあるかどうかに関わらず、体外端部と称されてもよい。装置10は、遠位端12a、近位端装置10の一部分内にあるため図示せず、及び装置10の長手方向軸18と共線形であっても、そうでなくてもよい長手方向軸図示せずを有するシャフト12を含む。シャフト12は、任意に、1つ又は2つ以上の内側部材が配置され得る1つ又は2つ以上の管腔を画定することができる。これらの内側部材は、必要に応じて、他のより小さい断面シャフト、引張部材、ロッド、又は管であってもよい。シャフト12は、1つ又は2つ以上の部材のアセンブリであってもよく、単一シャフトである必要はない。シャフトは、様々な内部寸法若しくは外部寸法、又はその両方の管を含むことができる。装置10は、移植寸法又は展開寸法より小さい寸法で、移植片20の一部分を保持するための機構19を含むことができる。そのような保持又は固定機構19図1に四角形として図示されるは、移植片20を送達及び/又は展開するために一部分を解放しなければならない。一部の実施形態では、固定及び解放機構19は、移植片の一部分を解放するために、装置10の体外端部に向かって所定の距離移動され得る解放部材22図1に矩形として図示されるを有する。可能な固定及び解放機構19の例の詳細は、図20~28に見ることができる。解放部材22は、外部で作動可能な機器に連結され、それを装置10の体外端部に向かって移動させる。一部の実施形態では、解放部材22は、装置10の体外端部に向かって引張られる引張部材24の長さに沿った点25で、引張部材24に固定される。そのような引張部材は、解放引張部材と称されてもよい。一部の実施形態では、外部で作動可能な機器は、シャフト12に物理的に連結される。そのような外部で作動可能な機器26の実施形態は、図の簡略化のために、図1に矩形によって図示される。後続の図は、装置10のシャフト12に連結され得る解放引張部材24を引張るための機器26の実施形態を図示する。装置10は、内側シャフトを中心として及び/又は外側管状シャフト内、並びに移植片20を中心として、少なくとも部分的に配置されるシース28を含むことができる。このシースは、展開されるとき、より小さい寸法で移植片20を維持するように作用するか、又はそれは、移植片の外面とその外部周辺との間のバリア又は潤滑表面として作用することができるそのようなシース及び移植片は、移植片を身体に送達するために、シースの長手方向軸に沿った相対運動を有さなければならない。シースの一部の実施形態では、代替的に、外側部材と呼ばれ、そのようなシースに対してシャフト12を内側部材とする。装置の一部の実施形態では、シースは、軸方向に格納可能である。装置の一部の実施形態では、移植片は、軸方向に前進可能である。一部の実施形態では、シースと移植片との間に相対運動を提供する機構は、解放引張部材を引張るための機器から分離される。一部の実施形態では、軸方向に格納可能なシースは、シャフト12の長手方向軸を中心として1回、好ましくは2回以上回転することができる回転可能なハンドル30に連結される。格納可能なハンドルは、シャフト12に回転可能に連結され得る。一部の実施形態では、送達装置のオペレータは、シャフト12を保持するために片方の手を使用し、シャフト12を中心としてハンドルを回転させてシースを格納し、それによって移植片の覆いを外す又はそれを露出させるためにもう一方の手を使用しなければならない。送達装置のオペレータは、一部の実施形態では、単純に、装置の体外端部に向かってシースを直接引張り、移植片の周りからそれを格納することができる。この段落で図2を説明し、図2は、解放引張部材24-2を引張るための機器の実施形態26-2を図示する。引張部材24-2は、第1の点25この図には示されないが、図1に示されるで解放部材20この図には示されないが、図1に示される等の第1の部材に固定され、第2の点29で身体の外側に位置し、体外部材と称されてもよい第2の部材に固定される。第1の点25と第2の点29との間の引張部材24の長さの大部分は、装置10の管腔を通過し、装置10の1つ又は2つ以上の内側部材例えば、シャフト12図示せずにも及んでもよい。一部の実施形態では、少なくともある長さの引張部材24-2は、装置10の長手方向軸18と同軸であってもよい。一部の実施形態では、引張部材24-2は、装置10の長手方向軸18に平行に延びてもよい。図2に図示されるように、体外部材32は、回転可能なカム34である。カム34は、枢軸36を中心として回転することができる。一部の実施形態では、枢軸36は、遠位端16に対して固定位置にある。一部の実施形態では、カム34は、シャフト12図示せずに連結され、枢軸36は、カム34が連結されるシャフト12の一部分に対して固定位置にある。カム34がシャフト12に物理的に連結されるこれらの実施形態では、機械的接続複数可を形成する部品の数、形状、及び大きさは、設計選択によって最適化されるこれらのパラメータにより変動することができる。図2において、カム34は、円形の側面プロファイルと、点線で図示される2つの貫通穴とを有する。引張部材24-2は、第1の貫通穴38を右から左に、第2の貫通穴40を左から右に通じさせることによってカム34に固定される。図示されるように、取り付けられていない引張部材24-2の端部42は、第2の貫通穴40の外側に延在する。引張部材24の結び目は、引張部材24がほどかれるのを防止するために必要ではないかもしれない。引張部材24をカム34に固定するための糸通しの、換言すれば、縫合の変形は、例えば、より多くの貫通穴、より近い貫通穴の設置、異なる貫通穴の配向、又は結び目の追加を含むことができる。引張部材24がどのようにカム34に固定され得るかの別の非限定的な変形は、結び目と同じように作用し、部材及び引張部材24の端部が貫通穴を通して引き抜かれることを防止するように、引張部材24の端部上に穴より大きい適切な寸法で部材を圧着することを含む。図2において、引張部材24-2は、一定の直径dワイヤ=0.254mm0.010インチであり、ニチノールワイヤは、その外面が、一般に、滑らかで、十分に低い摩擦係数を有するため、潤滑コーティングが不在であるか、又はそれを必要としない。図2において、引張部材24-2は、円形断面の固体引張部材である。一部の実施形態では、この一定の直径のニチノールワイヤの実施形態24-2を含むことにより、引張部材24は、典型的な展開作動力がそれを超えないように最適に選択されるプラトー応力を有する。展開力がプラトー応力を超える場合、過剰な伸長が起こる可能性がある。この実施形態において、引張部材24-2に選択された材料は、そのマルテンサイト相超弾性状態にも使用される。この実施形態において、捻れ前の引張部材24-2の最大半径は、約5mmである。図2の詳細を参照すると、カム34が回転し、引張部材24-2を引張り、装置10の体外端部16に向かって解放部材20を移動させる前に、引張部材24-2は、弧長AB、線分AD及び線分EFに沿ったカム34の表面と既に接触している。しかしながら、カム34は、時計方向に回転すると、第1の点25図示せずと第2の点29との間の引張部材24-2の長さは、弧BCに沿ったカム34の表面と接触する。点Bは、枢軸36からの距離riであり、点Cは、枢軸36からの距離rfであり、カム34が、この実施形態において、実質的に円筒形であるため、ri及びrfは、それぞれ、シリンダの半径rと等しい。弧長BCは、rΔθとして計算され、その場合、Δθは、点Cが12時若しくは90°又はπ/2弱にくるようにカム34を回転時計方向させなければならない弧度と等しい。弧BCに沿ったカム34の表面と接触する引張部材24-2の長さは、rΔθと等しい。この図示される実施形態では、図示される引張部材24-2は、カム又はドラム34の円周の一部分のみに巻き付くことができるが、機器26は、巻き上げ機のように作用する。カム34を回転させるために適用された力が、外径と枢軸との間にある場合、カム34は、第3の分類のレバーのレバーとして作用するが、引張部材24-2を引張るいずれの機械的利点も提供せず、代わりに、手でそれを引張るときと少なくとも同じ力を必要とする。図3A~3Cは、3つの異なる、実質的に円筒形のカム34の端面図を図示する。変形は、実質的に円筒形のカム34の表面42にある。図3Aでは、表面42は、枢軸36に平行する断面を有する。図3Bでは、表面42は、図示するように、引張部材24に合致するように湾曲した凹状の断面を有する溝44を含む。溝付き表面44は、溝44の全直径より大きい、等しい直径の2つの円筒形表面の間にある。図3Cにおいて、表面42は、引張部材24より大きい半径を有し、かつカム34の全軸方向距離長さに沿って延在する、湾曲した凹状の断面を有する溝45である。図示及び説明の簡素化のため、図2に図示される貫通穴は、図3Aにのみ示されるが、図3B及び3Cのカム34にも存在し得る。図4は、図2に図示される実施形態の構成部材を含み、カム34と共に、引張部材24-2を引張るための機械的利点を提供することができる枢軸36を中心としてレバー48として動作する部材46を追加した、解放引張部材24-2を引張るための機器26-3の別の実施形態を図示する。図示されるように、部材46は、カム34に固定して接続され、シャフト12に回転可能に連結される。部材46は、枢軸36から離れた方向に延在し、その最も遠い点は、枢軸からの距離lであり、その場合、lは、カム34の半径rより大きい。適用された力が、引張部材24-2がその力張力を適用する点が枢軸からである距離より大きい枢軸からの距離で部材46に適用される場合、レバー48は、第2の分類のレバーのレバーとして動作する。適用された力が、部材46上でその距離lで適用される場合、カム34は、この実施形態の最大の機械的利点である、l/r倍で適用された力に比例する、変更された力で引張部材24-2を引張る。図5は、図4に図示される実施形態の図示される構成部材を含み、グリップ50を追加した、解放引張部材24-2を引張るための機器26のまた別の実施形態26-4を図示する。グリップ50は、独立して、シャフト12に連結されるように図示される。カム34をシャフト12に接続する構造は、グリップ50をシャフト12に接続する構造も含むように設計され得ることを当業者は認識するだろう。一部の実施形態では、グリップ50は、片手で保持され、部材46は、もう片方の手で保持され、かつ引張部材24を引張り、装置10の体外端部16に向かって解放部材20を移動させるためのグリップ50に向かって回転される。しかしながら、一部の実施形態では、グリップ50及び部材46は、片手で保持され得、例えば、親指が部材46に接触し、同じ手の1本又は2本以上の指がグリップ50と接触する。一部の実施形態では、グリップ50は、自然なカップ状の構成で、人間の親指と指との間の典型的な距離の範囲内に配置され得る。一部の実施形態では、グリップ50は、それと接触すると予想される指の表面と合致するように形成された表面を有することができる。一部の実施形態では、部材46は、それと接触すると予想される指の表面と合致するように形成された表面を有することができる。グリップ50は、シャフト12が引張部材24-2を引張るために部材46に適用された力の結果として許容できない量まで移動するのを防止するために、それと接触するオペレータからの力を受力かつ伝達し、それによって解放部材20を移動する剛体である。一部の実施形態では、グリップ50は、半剛性的にシャフト12に連結されるため、機器26は、シャフト12又は装置10の残部に対して可撓性であってもよい。装置10の一部の実施形態では、機器26全体が半剛性的にシャフト12に連結され得るため、機器26は、シャフト12に対して弾性的に可撓性であってもよいが、装置10から引張部材24の長さを引張るために適用される荷重下で座屈又は著しく圧縮されない。図6は、引張部材を引張るための機器26の第5の実施形態26-5の中心線に沿った断面図を図示する。図示される実施形態は、片手操作を目的とする。明確化のために、引張部材24及び体外端部16は、図示されないが、図2、4、及び5に図示されるものと同様又はそれに類似すると理解するべきである。明確化のために、第5の実施形態の半分だけが図示される。特に記載のない限り、図示されない半分は、図6の半分を映す。図6において、レバー48-1は、一体的に形成された部材46-1及びカム34-3からなる。レバー48-1は、回転可能にシャフト12に連結され、レバー48-1が連結されるシャフト12の一部に対して、かつ装置10の長手方向軸18に対して、固定位置にある枢軸36を中心として回転することができる。レバー48-1は、部分的にハウジング52内に配置される。ハウジング52は、管54に接続され、管54は、ネジ式キャップ56によってシャフト12の近位端に直接的又は間接的に連結される。キャップ56の内側管状壁上のネジ山がシャフト12の体外端部上の嵌合ネジ山と係合するとき、管54は、その遠位端で、ネジ式キャップ56の遠位に面した環状表面と装置10の体外端部に接続された近位に面した表面図示せずとの間に捕捉され、かつ装置10の体外端部に対して着脱可能だが、固定して所定の位置に保持される環状フランジを有する。この実施形態の一部の変形及び機器26の一部の実施形態では、ネジ式構成の雄/雌端部は、図6に図示されるものとは逆であってもよい。例えば、シャフト12に連結又は接続される嵌合部分が管54の外側上で雄ネジを受容するように雌ネジを有する場合、ネジ式キャップ56は含まれなくてもよい。機械的接続の分野の者は、ネジ式キャップ56も必要ではない他の実施形態があることを認識するだろう。図6において、カム34-3は、約2cmの直径d及び5mmの高さhの短いシリンダであり、カム34-3の円筒形表面上の中央に環状溝を有する。環状溝は、厚さが1mm未満であり、深さ環状幅、waが約2mmである。環状溝は、1mm未満離れた対向する直線の側壁及び直径がシリンダより約4mm小さい円筒形表面によって画定される。図6において、引張部材24をカム34-3に固定するための手段は、直径を横断する貫通穴60を含み、貫通穴60は、カム34-3の中心まで常に先細りする半径方向最外側の円筒形表面に、より大きい直径穴を有する円錐形状部分を有する。先細りされた貫通穴60と環状溝の底面又は内面の交点によって形成されるであろう端部を丸め、端部を除去するとき、貫通穴60は、より大きい直径穴より大きい第1の開口部を有する。第1の開口部から反対側に向かってシリンダの直径に沿って続く貫通穴60は、円錐部分の最小径と合致する一定の直径部分を有する。貫通穴60は、外面62に第2の開口部を有する。この外面62は、円筒形の全表面と交差するする短いシリンダの隙間64を画定する。隙間64の両側に1つずつあるスロット68及び70の形態の他の2つの隙間は、隙間64の中に収まるように寸法決定されたシリンダ66が隙間64に押し込まれ、アーム72及び74の一部分と機械的に干渉するとき、得られる保持アーム72及び74のために空間を提供し、それぞれ、スロット68及び70の中に屈折する。スロット68及び70は、一般に、矩形であり、円筒形表面と短いシリンダの上部及び底部の円形表面と交差し、貫通穴60に沿った直径と平行して延在し、貫通穴に沿った直径と直交する直径の円筒形表面で終結する。アーム72及び74は、図示されるように、それらの弛緩位置に戻り、シリンダ66の240°の周りを囲む。引張部材並びにシリンダ66及びカム34-3とのその相互作用の好ましい通路の説明は、数段落下に見出すことができる。図6において、部材46-1は、略放射状線に沿ったカム34-3の円筒形表面から離れて約2cmの距離Lmにわたって突出する。部材46-1は、カム34-3の短いシリンダの上面及び底面と同じ平面の平坦な表面を有する、細長い板状の構造である。自由端78近くの部材46-1の表面76は、人間の親指図示せずの一部分の湾曲にほぼ合致する輪郭を有する。図6の実施形態では、引張部材24図示せずは、シャフト12の管腔を退出し、直後に、カム34-3の環状溝に入るまで、管54の管腔を通過し、点Gで、カム34-3の環状溝の内側の円筒形表面と接触する。その後、引張部材24は、環状溝の内面との接触を保ち、弧GHに沿って90°未満の一定の半径湾曲をたどり、その後、弧HIに沿った丸まった端部をたどり、カム34-3の直径を横断する貫通穴60に入る。貫通穴60及び点Kを退出すると、引張部材24は、シリンダ66に巻き付き、点Nで貫通穴の第2の開口部に戻り、反対方向でそれに入り、貫通穴を通過し、第1の開口部を通してそれを退出する。したがって、引張部材24は、シリンダ66のほぼ合致する円筒形表面と隙間64及び隙間64に収まるように寸法決定されたシリンダの両側弧KL及びMNの外面62との間にあり、締りばめ及びキャプスタン作用によって維持される。グリップ50-1は、ハウジング52に連結され、図6に図示される実施形態では、シャフト12に連結される一体的に形成された拡張部80の一部である。グリップ50-1は、枢軸36に垂直な平面で、枢軸36から離れてハウジング52から突出する。図示されるように、グリップ50-1は、細長い板状の構造である。グリップ50-1の一面は、オペレータの手の指側の形状とほぼ合致するように、ハウジング52の外側円筒形表面とグリップ50-1との間に輪郭を提供するように湾曲される。ハウジング52は、レバー48’を拘束するように適合され、枢軸36を中心としてシャフト12及びハウジング52に対して回転する。図6のハウジング52は、略円筒形状の構造であり、その円筒軸は、枢軸36と同軸であるが、レバー48-1のカム34-3を収容するように、その中に円筒形の空洞を有する。その空洞は、開口部に配置されるレバー48-1の部材46-1を収容し、機器26の正常な操作のために、開口部内で枢軸36を中心として少なくとも所望の度数回転するように外側に開く。図6において、その開口部は、略円筒形状構造の円形端部及び2つの円形端部を接合する円筒形の壁の隣接部分によって画定される。ハウジング52は、所望に応じて、それが行うことができる他の特色を有することができる。図6において、ハウジング52は、ハウジング52の外側から導入シリンダ66を隙間64の中に収容するために、別の開口部を有する。図6に図示されないが、ハウジング52及びグリップ50-1に選択される材料により、別の板状の構造50-1に垂直な平面に突出する補強リブが、自由端81からハウジング52の円筒軸の数ミリ内に延在してもよい。図6に図示されないが、ハウジング52は、屈折可能な部材を屈折し、レバー48-1が一定の度数だけ回転することができる所定のモーメントが適用されるまで、レバー48-1の回転と機械的に干渉するように設計される屈折可能な部材も含むことができる。そのような屈折可能な部材は、レバーが一方向にのみに回転することを可能にするラチェット歯であるか、又はそれは、両方の回転方向に屈折することができる。そのような機械的干渉が所望される場合を除き、カム34-3は、屈折可能な部材を収容するのに十分な円形面短いシリンダの上部及び底部に陥凹を作製するように適合され得る。代替的に、又は加えて、カム34-3は、所望される場合にのみ屈折可能な部材と機械的に干渉するのに十分な突出を作製するように適合され得る。ハウジング52は、カム34-3及び/又はレバー48-1をハウジング52に挿入するのを容易にするための締結手段によって組み立てられる2つ又は3つ以上の部品から形成され得る。図6の機器26の実施形態26-5を図示する図7を参照すると、レバー48-1は、規定された角度にわたるシャフト12に対して、したがって枢軸36を中心としてハウジング52に対して回転した。約90°の位置にあったカム34-3の点Gは、ここで、約0°の位置に図示される。引張部材24図示せずは、ここで、追加部分であるカム34-3の環状溝の内面弧GR及びSTと接触し、点RとSとの間の間隙にわたって延在し、間隙は、スロット70の一部である。第1の点25図示せずと第2の点29点Nと接触する引張部材24の点、点HとNとの間のいくつかの他の引張部材24の点も、体外部材に効果的に固定されることを認識するとの間の引張部材24図示せずの追加の長さは、ここで、装置10の外に引張られた。この実施形態では、引張部材のその長さは、約12.7cm1/2インチである。部材46-1は、ここで、グリップ50-1の2つの平行し、かつ鏡像の部品の間に配置される。親指の一部と接触するように設計された部材46-1の成形表面76は、グリップ50-1の直線側に隣接し、レバー48-1が枢軸36を中心としてその意図する回転の程度に達したことをオペレータに物理的に示す。図8は、引張部材24を引張るための機器26の第6の実施形態26-6を図示する。この実施形態では、レバー48-2は、シャフト12に回転可能に連結され、枢軸82を中心として回転し、カム34-4は、シャフト12に回転可能に連結され、枢軸36を中心として回転する。枢軸36及び82は平行である。引張部材24-3は、引張部材24-3の長さに沿った点28でレバー48-2に固定される。図示されるように、レバー48-2は、シャフト12の長手方向軸18と長手方向に整合され、引張部材24-3は、カム34-4と接触しない。レバー48-2は、引張部材24-3がそれに固定される点を超えてその長手方向軸18に沿って延在し、そのため、図示されるように、その自由端84で適用される力Fは、枢軸82からLFのレバーアームを有するだろう。回転可能なカム34-4は、実質的に円筒形状であり、したがって、図7に図示される他の特色により、ドラム又は滑車と称される場合がある。レバー48-2が枢軸82を中心として回転するとき、カム34-4は、枢軸82を中心とする円内、続いてレバー48-2に固定される引張部材24-3の点29内に位置する。図9は、引張部材24-3が枢軸36から距離riにある点Aでカム34-4の円筒形表面に接触するまで、レバー48-2が自由端84で力Fを適用することによって枢軸82を中心として回転した後の機器26の第6の実施形態26-5を図示する。図10は、レバー48-2が自由端84で力Fを適用することによって枢軸82を中心として約45°回転した後の機器26の第6の実施形態26-5を図示する。引張部材24-3及びカム34-4は、図10において、それらが弧ABに沿って接触する場合、相互に対して移動しない。点Bは、枢軸36から距離rfである。カム34-4が一定の半径rを有するとき、riは、rf及びそれらの間の全ての半径と等しい。よって、引張部材24-3の追加の長さは、シャフト12から引張られ、この長さは、rπ45°/180°と等しい。引張部材24-3が装置20の管腔を退出する平面から引張部材24-3がカム34-4に接触する点までの長さl1は、点Aから点29までの長さl3と同様に、図9と変わらない。図11は、引張部材24を引張るための機器26の第7の実施形態26-7を図示する。レバー48-3は、枢軸82を中心としてシャフト12図示せずに回転可能に連結される。引張部材24-4は、レバー48-3に固定される。第6の実施形態での固定手段は、3つの円筒形の貫通穴を含み、それぞれ、少なくとも図11に図示される位置で、シャフト12の長手方向軸18と交差し、それに垂直な円筒軸を有する。引張部材24-4は、貫通穴を通して板状のレバー48-3の片側からもう一方の側に前後して縫合された後、自由端84-1に巻き付けられ、引張部材の端部が自由端に最も近い貫通穴に配置される。第6の実施形態は、2つのカムを含み、そのうちの1つだけが、選択され、機器26の操作に使用される。カム34-5は、シャフト12に対して固定位置にあり、レバー48-3が枢軸82を中心として回転するときに引張部材24-4の点29がだとる点の軌道によって画定される弧と枢軸82との間に配置される。カム34-5は、板状の半シリンダ又はディスク形状を有するが、半シリンダ又は半ディスクの半円の上面と底面との間のカム34-5の表面上の中央に溝を有する。溝は、引張部材24-4と接触するための、一定の半径の横断面を有する。溝の半径は、図11に図示される一定の直径の引張部材24-4の半径よりかなり大きい。図11において、カム34-5の鏡像構造を有するカム86は、カム34-5に一体的に取り付けられ、またシャフト12に対して固定位置に配置される。この実施形態では、機器26のオペレータは、カム86及びカム34-5の存在により、右手と同様に左手で容易にそれを操作することができる。レバー48-3が枢軸82を中心として一方向に回転する場合、カム34-5及びカム86のうちの1つは、引張部材24-4と接触し、他方は接触しない。レバー48-3が第1の方向と反対の第2の方向に回転する場合、残りのカムではなく他方のカムが引張部材24-4と8接触する。図11に図示されるように、カム34-5及び86は、両方とも、枢軸82を中心としてレバー48-3を回転させるための力を適用することが意図される親指と同じ手の1本又は2本以上の指用のグリップ50-2を組み込む基部88に載置される。レバー48-3は、2つのリビングヒンジ90及び92にわたって基部88に回転可能に接続される。ヒンジ90は、レバー48の脚部94を基部88に接続し、ヒンジ92は、脚部96を基部88に接続する。図11に図示されるように、基部88は、内径にネジ山を有する管98に接続される。管98のネジ山は、着脱可能に基部88及び機器26をシャフト12に固定するか、又は他のいくつかの構成部材をシャフト12に固定して連結することができる。管98の管腔は、カム34-5と86との間の穴100に限定された流体連通状態にあり、引張部材24-4は、それが板状のレバー48-3の片側と、レバー48-3の脚部94及び脚部96の接合端部の間のレバー48-3の厚さに沿った狭い矩形表面との間の端部を主本体102に接触させるまで、穴100の開口部から延在し、レバー48-3の脚部94と脚部96との間の隙間を通る前に、管98の管腔、管98の管腔及び穴100からの液体漏出を制限するための介在ガスケット図示せずの両方を通過する。その点から、引張部材24-4が3段落上に前述した3つの貫通穴を通過する通路が開始する。図11の実施形態の操作中、レバー48-3は、枢軸82を中心として回転し、引張部材24-4は、カム34-5又は回転の方向によりカム86に接触する。カム34-5と接触すると、引張部材24-4は、それが接触するカム34-5の表面上を摺動する。図12は、引張部材を引張るための機器26の第8の実施形態26-8を図示する。第8の実施形態は、第7の実施形態に類似するが、以下が異なる。レバー48-4は、板状構造の片側からもう一方の側に8つの追加の貫通穴を有し、そのうちの6つは、円筒形であるが、第6の実施形態のレバー48-4に存在する3つよりも直径が小さく、そのうちの2つは細長い。6つの小さい円筒穴は、3つが軸の片側に、そして3つが軸の反対側に、レバー48-4の長手方向軸を中心として対称的に配置される。2つの細長い貫通穴のそれぞれは、大半はレバー48-4のそれぞれの脚部に位置し、レバー48-4の主本体102の中に部分的に延在する。基部88は薄く、基部から反対方向に延在する2つのグリップ50-3及び104を有する。グリップ50-3及び104は、それぞれ、グリップ50-3又はグリップ104に接触するように意図される指指のプロファイルに合致するように成形され、親指又は同じ手の他の部分によってレバー48-4に力を適用する間、安定した力を適用する。基部は、板状の構造からレバー48-4に向かって2つの突出部を含み、そのそれぞれは、減少部分の部品であるリビングヒンジ90及び92になるまで狭くなる。レバー48-4は、リビングヒンジ90又は92のもう一方の側上にその突出部の鏡像を有する。カム34-6及びカム86-1は、第7の実施形態のそれらの形状とは異なる形状を有し、レバー48-4の回転角度の入力変化によって生じる、シャフト12から引張られる引張部材の長さの異なる機能をもたらす。カム34-6及びカム86-1は、この実施形態において尚、相互の鏡像であるため、カム34-6のみが説明される。図12のカム34-6は、穴100の長手方向軸に対して約20°の角度で配置される、直線部分である部分ABを有し、これは、一定の半径の湾曲部分rcである弧BCにすぐに隣接し、これは第2の直線部分である部分CDにすぐに隣接する。湾曲部分の弧BCは、穴100の長手方向軸に平行な方向に穴100の開口部から更に離れる。弧BCの半径rcは、第7の実施形態のカム34-6の半径より小さい。図12に図示されるように、カム34-6は、4つのラチェット歯106、108、110、及び112を含むカム34-6上では容易に見えないが、鏡像のラチェット歯114がカム86-1上に見える。ラチェット歯106及び108は、ラチェット歯110及び112と同様に、鏡がカム34-6の溝の2等分面上に設置される場合、相互の鏡像である。ラチェット歯は、レバー48-4と機械的に干渉し、それらの楔状の設計により、それを超えてレバー48-4を無理に回転させるとき、その干渉を徐々に増加させる。この実施形態では、カム34-5は、レバー48-4及びカム34-5の相対運動を可能にするように屈曲しないが、脚部94及び脚部96のそれぞれの薄い部分は、レバーがラチェット歯を超えて移動するまで、それぞれの細長い貫通穴に向かって屈曲する。その時点で、レバー48-4が回転し、意図される回転の終わり近くの、ラチェット歯106及び108に対してそれを設置するまで、薄い部分は、この図に図示されるように、その未変形の位置に戻る。図示されるように、レバー48-4は、カム86-1のラチェット歯114及び116を無理に超え、鏡がレバー48-4の2等分面上のカム34-6とカム86-1との間に設置される場合、ラチェット歯106及び108の鏡像であるラチェット歯118及び120図13に図示せずとの干渉に近づいていく。ラチェット歯を含むことによって回転のいずれかの方向に屈折可能な部材と比較して、オペレータは、引張部材24-4が少なくとも途中まで引張られたという視覚的指標を有す。そのような引張りが、意図されるよりむしろ偶発的であった場合、機器26が連結される装置を使用しないことが望ましい。機器の第7と第8との間の最後の相違は、第8の実施形態では、円筒形の貫通穴のサブセットが引張部材24-4をレバー48-4に固定するための手段に使用され、縫合パターンが変更されたことである。図13は、異なる視点から、かつレバー48-4がその意図される角度にわたって回転し、ラチェット歯118及び120を超えた後の機器26の第8の実施形態26-8の部分図を図示する。図14は、引張部材を引張るための機器26の第9の実施形態26-9を図示する。第9の実施形態は、第8の実施形態に類似するが、以下が異なる。レバー48-5は、レバー48-5の主本体102の両側に開口部を有する、レバー48-5の2等分面に沿って追加の貫通穴を有し、レバー48-5の3つの大きい直径の円筒形貫通穴のそれぞれと交差し、かつそれに垂直である。引張部材24-4は、円筒形貫通穴のサブセットを通して縫合されるより、この追加の貫通穴を通して、3つのより大きい直径の貫通穴のそれぞれに配置される3つの圧着ディスク121のうちの1つ又は2つ以上の追加によって、レバー48-5に固定される。図15は、引張部材を引張るための機器26の第10の実施形態26-10を図示する。図15において、引張部材24は、この実施形態では、平行移動可能なラック122である体外部材30に固定される。ラック122は、シャフト12に回転可能に連結される歯付きギアである小歯車124と協働する。枢軸82を中心とした小歯車124の回転は、ラックを比例距離l移動し、これは、歯の平均半径rtに等しく、小歯車124の角度位置の変化Δθを、又はrtΔθを乗じる。引張部材24を引張るために、小歯車124は、ラック122の右に図示される方向にラック122の並進をもたらす、小歯車124上の矢印によって図示される方向に回転されなければならない。小歯車124は、レバーとして機能してもよいが、オペレータにいかなる機械的利点も提供しない。機械的利点が望ましい場合、rtより大きい半径を有するレバーアームを提供する部材46が、図4に図示される実施形態への部材46の追加と類似する様式で、小歯車124に固定して連結され得る。図15に図示されるもの等の機器26の実施形態における、機械的利点を提供するための代替的構造は、ウォームギヤドライブを含み、122は、ここで、回されたとき、解放引張部材24の端部が締結される小歯車ここでは螺旋ギア124を回転させる、回転ウォームギヤである。図16は、引張部材を引張るための機器26の第11の実施形態26-11を図示する。レバー48-6は、シャフト12に回転可能に連結され、枢軸82を中心としてシャフト12に対して回転することができる。引張部材24は、その長さに沿った点29でレバー48-6に回転可能に固定される。カム34-7は、枢軸36を中心としてシャフト12に対して回転するように、シャフト12に回転可能に連結されるシリンダである。カム34-7の枢軸及び円筒軸126は同軸である。カム34-7の円筒形表面は、点Aで、引張部材24に接線方向であり、それと接触する。図17は、レバー48-6が枢軸82を中心として約60°回転した後の第11の実施形態を図示する。引張部材24の点29は、図17に示される通路をたどったが、カム34-7の存在により、シャフト12の長手方向軸18から移動しなかった。引張部材24は、カム34-7と接触するその長さを弧BCの最大に増加した。引張部材24とカム34-7の円筒形表面との間に十分な摩擦がある場合、それらが接触する引張部材24とカム34-7との間に相対運動はなく、シャフト12からの引張部材24の前進と共にカム34-7が回転する。図18は、引張部材を引張るための機器26の第12の実施形態26-12を図示する。第12の実施形態は、図12及び13に図示される第8の実施形態26-8に類似するが、実施形態26-12は、それから突出するいずれのラチェット歯も有さないカム34-8を1つ有するのみである。ヒンジ92-2は、リビングヒンジではないが、簡単な組み立てのために一緒に嵌合する2部ヒンジである。ヒンジ92-2は、シャフト202の円周の十分な部分を包含し、シャフト202がハウジング200の中に押し込まれ、それが開口部を通過し、ハウジング202の自由端がシャフト202の周囲に戻るまで、開口部をより広く屈折させた後にそれを所定の位置に保持するハウジング200を含む。シャフト202は、レバー48-7と一体的に成形される。レバー48-7は、2つの脚部96-2及び94-2を有するが、それらは、第9の実施形態のように、それらに貫通穴のスロットがない。レバー48-7は、引張部材24をレバー48-7に固定するための手段の一因となる異なる特色を含む。固定するための手段は、前方突出部210及び後方突出部208の右と左にアーム204及びアーム206を含む。前方及び後方の突出部210及び208は、協働して、図6及び7に図示される第5の実施形態36-5に関して記載される固定するための手段と類似する、引張部材24図示せずが巻き付けられる一部の円周の周りに短いシリンダ212を受容する。カム86-1の代わりは、基部88の上面から離れて正方向に突出するレバー停止載置部214である。レバー停止載置部214は、図示されるように、レバー48-7がレバー48-7の初期位置からカム34-8から離れて回転を始めた場合、脚部94-2及び96-2と機械的に干渉するレバー停止216に支持を提供する。図19Aは、図18の線19A-19Aに沿った断面図を図示する。図示するように、レバー48-7は、短いシリンダ212の円筒形の円周の周りを部分的に時計回り又は反時計回りに巻き付き、それが退出した方向である貫通穴220に再び入る前に、引張部材24図示せずが通してその長手方向中軸に沿って貫通穴220を画定する。レバー停止載置部214、カム34-8、及び基部88は、一体的に形成され、貫通穴100と連通した貫通穴222を画定する。引張部材24図示せずは、シャフト12沿って又は装置10の管腔を通して、血液が引張部材24に沿って著しく漏出するのを防止する穴100の境界面と貫通穴222との間のガスケット図示せずを通過する。操作において、医療専門家は、指、好ましくは親指で、アーム204及び206のうちの1つ又は2つ以上及び後方突出部208に力を適用し、ヒンジ92枢軸82を中心としてを中心としてレバー48-7を回転させ、カム34-8にわたって、かつ装置10の遠位端に向かって引張部材24を引張る。図19Bは、線19B-19Bに沿った図18の別の断面図を図示する。貫通穴220及び222が見え、レバー停止載置部214の特色と同様に、基部88と一体的に形成される。ヒンジ92-2この図では表示されないを形成するためのシャフト202とハウジング200との間の境界面も図示される。図20は、移植片20の一部分をシャフト12に固定するための保持機構19の簡素化した実施形態19-1を図示する。図示するように、引張部材24は、保持機構19-1の解放機構22-1に取り付けられ、解放機構19-1は、シャフト12を中心として摺動可能に配置され、シャフト12上に同軸方向に載置され得る。保持機構19-1は、解放機構22-1から遠位かつ半径方向の両方に延在し、移植片20の頂部140を係合し、移植片20の頂部若しくは輪140の近位又は外側半径移動と機械的に干渉するように作用する、突起又は突出部142を含む。機器26が医療専門家によって操作されるとき、引張部材24は、近位に引張られ、140が突起により保持されなくなる、換言すれば、それから外れるまで解放機構19-1を移動し、自然に、又は拡張部材によって拡張することができる。保持機構及び関連するステント接合の詳細な説明は、米国特許公開第2009/0270967号の図16及び本明細書に段落[0091]~[0092]に見出すことができ、どのような使用が可能であっても、本明細書に明示的に組み込まれる。図21は、移植片20の一部分をシャフト12に固定するための保持機構19の簡素化した別の実施形態19-2を図示する。保持機構19-2は、移植片20の所望の部分を保持するための複数のワイヤを含み、そのうちの1つのみが図示される。この実施形態では、2つの環144が、減少寸法、この場合、頂部140で保持されることが望まれる移植片20の一部分のどちらかの側で内側部材又はシャフト12の周りに同軸方向に位置付けられる。引張部材24は、輪144及び頂部140の両方を通過し、解放可能に最遠位の輪144に締結される。輪144は、シャフト12に固定され、送達、拡張、及び展開中のそれらの軸運動及び移植片の望ましくない軸運動を防止する。引張部材24は、機器26からの力の適用時に最遠位の輪144から外され、それが頂部140を解放し、移植片20が自然に拡張できる、又は拡張部材によって拡張されるまで、機器26によって矢印の方向に引張られ得る。図22は、保持機構19の第3の実施形態19-3を図示する。図示される実施形態では、保持機構19は、4つの基礎的な構成部材:ワイヤホルダ144、係合ワイヤ146、ワイヤガイド148、及び係合ワイヤ146の端部が着脱可能に位置付けられる長手方向に配向された穴152を有するレシーバ150、を含む。ワイヤガイド148は、シャフト12-1に固定して載置され、貫通穴154を通して係合ワイヤ146が摺動可能に配置される長手方向に配向される貫通穴154を有する。ワイヤホルダ144は、シャフト12-1と摺動可能に係合され、係合ワイヤ146は、ワイヤホルダ144に固定して取り付けられる。引張部材24は、ワイヤホルダ144に固定され、シャフト12に平行して配置される。図23は、図22の保持機構19-3でシャフト12-1に固定された移植片20の一部分を図示する。図示されるように、移植片20の一部分は、係合ワイヤ146を用いてループ802の係合により、所定の半径方向位置に保持される。各係合ワイヤ146は、レシーバ150で終結するまで、移植片20の下を通って、アイレット158を通過する。図24は、医療専門家が機器26の操作を始め、ワイヤホルダ144を装置10及びシャフト12-1の体外端部に向かって移動するために引張部材24を引張った後の、図23の実施形態19-3を図示する。係合ワイヤ146の遠位端は、レシーバ150の穴152から除去されたように見えるが、アイレット158をまだ係合し、所定の半径方向位置にそれらを保持している。ワイヤガイドは、自己拡張型移植片20によって適用されるいかなる半径方向力下で半径方向外側に変形しないように係合ワイヤを維持する補助をする。移植片20のそれぞれの頂部に接続されるバーブ又はフック160は、図24に見られる。これらは、それと接触するときに、血管壁と係合する。図25は、医療専門家が機器26を操作し、引張部材24を引張り、それによって、シャフト12に沿ってワイヤホルダ144を距離LR移動し、停止部156図22に図示されると接触し、アイレット158から係合引張部材24を引き抜き、移植片20が自然に完全に拡張した、又は拡張部材によって拡張された後の、図23の実施形態を図示する。完全な拡張、及び腹部大動脈瘤修復用のステントグラフトとして図示される完全に拡張した移植片20、及び疾患又は所望の血管位置にそれを送達するシャフトの相対直径が、図25に図示される。図26は、保持機構19の更に別の実施形態19-4を図示し、保持機構は、図27に図示される保持ワイヤ162と織り混ぜられる引張部材24のみである。保持ワイヤ162は、その送達直径で移植片20の円周を包囲し、解放引張部材24との織り混ぜからの摩擦によって拡張が防止される。保持ワイヤ162は、移植片20の送達後、ワイヤ162がシャフト12-2と一緒に本体から引き抜かれ得るように、その長さに沿った点で、シャフト12-2に固定される。図28は、装置10-1を図示し、シース28ここでは示されないが、図1に示されるを格納するためのハンドルシステム30の実施形態30-1をより詳細に提供する。ハンドルシステム30-1は、回転部分166に回転可能に接続される固定部分164を有する。固定部分164は、ハンドルシステム30-1、及びハンドルシステム30-1が一部であるより大きい送達カテーテルシステム10-1に対して固定していると見なされる。固定部分164は、ハンドルシステム30及び関連する送達カテーテル10-1を操作する一部分として、医療専門家によって移動され得る。歪み緩和部168は、固定部分164から遠位に延在し、送達カテーテル10-1に歪み緩和を提供する。送達カテーテル10-1のシャフト12の内側部材は、ハンドルシステム30-1から遠位先端部17まで遠位に延在する。図28は、単に図示の簡易化のため、大半の用途より非常に短く送達カテーテル10-1を図示する。送達カテーテル10-1は、非常に長くてもよく、大半の場合、非常に長い。図29は、ハンドルシステム30-1、より具体的には、固定部分164の断面図を図示する。切断図に示されるように、送達カテーテル10-1の外側シース28及び内側シャフト12は、歪み緩和部168の遠位に延在する。回転部分166は、固定部部分164内に遠位に、この場合、ほぼ歪み緩和部168内に延在することができる。以下に記載されるように、回転部分166の長さは、シース載置部170の軸移動、したがって、外側シース28が軸方向に格納される量を制限する。回転部分166は、シース載置部170の外側の周りの外側ネジ山174と嵌合する内側螺旋ネジ山172を有する。この実施形態では、シース載置部170は、よって、回転部分166に回転可能に連結され、送達カテーテル10-1に摺動可能に連結され、かつ外側シース28に固定して連結され、実際には、直接固定される。外側シース28は、中央の載置ニップル図示せずと同軸方向に載置された管176との間のシース載置部170に固定される。シース載置部170は、レール178及び180に沿って進み、その目的のため、レールベアリングを有する。一般用語において、ハンドルシステム30-1は、固定部分164を固定に保持しながら、送達カテーテル10-1の長手方向軸18を中心として回転部分166を回転させることにより移植片20ここでは示されないが、他の箇所、例えば図1に示されるを展開するように操作されることは、少なくとも前述により明らかであろう。内側ネジ山172の回転は、ハンドルシステム30の近位方向にシース載置部170の外側ネジ山174を押し進める。したがって、シース載置部170に固定された外側シース28は、回転せずに、単に並進を通して近位に格納され、送達カテーテルの遠位端で移植片20を露出させ、それを自然に拡張させる、又は他の手段によって展開させる。医療専門家がシャフト12に対して固定部分164を固定的に保持する及び回転部分166に適用されるものに対向する力を適用する能力を強化するために、固定部分164は、好ましくは、図28に図示される周辺リブ182と共に提供される。医療専門家が回転部分166を把持し、シャフト12及び固定部分164に対してそれを回転させる能力を強化するために、回転部分166は、好ましくは、図28に図示される長手方向の溝184と共に提供される。図30は、ハンドルシステム30-1の長手方向部分、より具体的には、その近位端を図示する。図示されるように、回転部分166は、長手方向軸18と同軸である長手方向軸を有する管状部分を形成する。回転部分166の近位端内に、多岐管185が回転可能に連結される。長手方向のレール178、180は、多岐管185に延在する。多岐管185は、液体ルアーコネクタを通して外部シリンジから身体に提供されるか、又は身体からの血液若しくは他の体液のいずれかがハンドルシステム30-1の内部の隙間に入り、例えば、内側螺旋ネジ山172及び外側螺旋ネジ山174の意図される相互作用に干渉することを防止するために、ハンドルシステム30-1の長さに延びる管186に取り付けられる。管186は、管自体と管186の近位に延在する内側シャフト15の外面との間の環状管腔を画定する。多岐管185もシャフト12に取り付けられる。軸管腔188は、ガイドワイヤ190が多岐管185を通してシャフト12の内側部材に入るのを可能にする。任意に、1つ又は2つ以上のルアーコネクタ192は、管組織196に通じたシリンジを用いた注入により、多岐管185及び送達カテーテル10-1の中に流体又は薬剤を導入することを可能にする。機器26、例えば、本明細書に記載される実施形態のいずれかは、引張部材24がコネクタ194の長手方向軸18’に沿った多岐管185及び管組織198を退出するのを可能にするルアーコネクタ194に連結され得る。図示されるように、ルアーコネクタ194は、送達カテーテル10-1の近位体外端部と固定位置にある。ここで図31を参照すると、機器26ここでは第13の実施形態26-13と装置10-2の遠位端ここでは多岐管185との間の連結を例示する。機器26-13は、いくつかの一連の接続を通して多岐管185に連結される。基部88は、嵌合ネジ山を通してYコネクタ230に着脱可能に固定かつ接続される。Yコネクタの遠位端は、装置10-2の多岐管185に非着脱可能かつ気密に固定接続される、剛性管198-1に接合接続される。ここで、図32Aを参照すると、例えば、図示される26-14を含むその実施形態のいずれかの機器26と装置10ここでは装置10-3の遠位端16との間に半剛性の連結を提供することが望ましい。機器26-14と装置10-3の多岐管185との間の半剛性の連結は、半剛性管組織198-2に接続される剛性Yコネクタ230-1に着脱可能に固定かつ接続される雄ネジ山を備える剛性管54-1を含む。半剛性管組織198-2は、望ましくは、機器26-14のレバー48-2の部材46-2を介して、機器26-14の体外部材、具体的には、ハウジング52-1内に収容され、かつそれに回転可能に接続されるカム34図示せずに固定される引張部材24図示せずに適用される動作荷重下で、ごくわずかに圧縮するのに十分な軸方向の剛性を有する。一部の実施形態では、半剛性管組織198-2は、装置10-3の長手方向軸18に平行な線から測定して最大約90°のいずれの方向に屈曲され得ることが予測される。半剛性管組織198-2の90°の屈曲に近づくそのような位置は、図32Bに図示される。好ましくは、装置10の使用中の半剛性管組織198-2の屈曲は、装置10-3の遠位端16に向かって引張部材24図示せずをごくわずかに引張るか、又はそのような無視できない長さは、装置10-3の解放機構を作動させるのに必要な引張部材24の移動において提供される。本発明の態様が、特定の代表的な、又は好ましい実施形態と共に本明細書に記載されてきた。これらの実施形態は、単に図示として提供され、本発明の範囲を制限するものではない。可能な特定の変形又は修正は、1つの実施形態から別の実施形態への選択された特色の置換、2つ以上の実施形態からの選択された特色の組み合わせ、及び記載される実施形態の特定の特色の排除を含む。以下の付属の特許請求の範囲を参照にすることによってのみ定義される本発明の趣旨又は範囲から逸脱することなく本開示を考慮すると、他の変形又は修正は、当業者には明らかであろう。実施の態様1細長い血管移植片送達装置であって、遠位端、近位端、及び長手方向軸を有する細長いシャフトと、解放機構と、前記細長いシャフトに回転可能に連結されるレバーと、引張部材であって、その長さに沿った第1の点で前記解放機構に連結され、かつその長さ沿った第2の点で前記レバーに連結され、前記第1の点と第2の点との間の引張部材の長さが前記細長いシャフト内又はそれと並んで配置される、引張部材と、前記第1の点と前記第2の点との間の前記引張部材の長さに対するカムであって、前記細長いシャフトに連結される、カムと、を備え、前記レバー、カム、及び引張部材が、前記細長いシャフトに対する規定された角度にわたる前記レバーの回転が前記解放機構を前記細長いシャフトの前記近位端に向かって移動させるように、協働するように適合される、血管移植片送達装置。2前記細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にあるグリップであって、手の1本又は2本以上の指からの力を受けるように適合される、グリップを更に備える、実施態様1に記載の装置。3前記カムが、前記細長いシャフトに回転可能に連結される、実施態様1又は2に記載の装置。4引張部材の長さと接触する前記カムの表面が、前記カムが中心として回転可能である枢軸に対して一定の距離を有する、実施態様3に記載の装置。5前記カムが、前記グリップに回転可能に連結される、実施態様2に記載の装置。6前記グリップが、前記カムが中で回転できるハウジングから突出する、実施態様2又は5に記載の装置。7前記ハウジングが、前記細長いシャフトの近位端に着脱可能に連結する、実施態様6に記載の装置。8前記レバー及び前記カムが、一体的に形成される、実施態様1~6のいずれかに記載の装置。9前記引張部材と接触する前記カムの表面が、溝付きである、実施態様1~7のいずれかに記載の装置。10前記レバーが、前記細長いシャフトの前記長手方向軸に対して枢軸を中心として回転可能であり、前記枢軸が前記長手方向軸に対して固定位置にある、実施態様1に記載の装置。11前記レバーが、前記枢軸から少なくとも2センチメートルの長さのレバーアームを提供する、実施態様10に記載の装置。12前記レバーが、前記枢軸から15センチメートルを超えない長さのレバーアームを提供する、実施態様10に記載の装置。13前記レバーが、前記枢軸から約1~20センチメートルの長さのレバーアームを提供する、実施態様10に記載の装置。14前記機械的手段が、前記引張部材を引張るための機械的利点を提供する、実施態様1~13のいずれかに記載の装置。15前記レバーが、親指で可動である、実施態様1~13のいずれかに記載の装置。16前記レバーが、片手で可動である、実施態様1~13のいずれかに記載の装置。17前記引張部材が、前記引張部材を前記レバーに固定するための手段を介して前記レバーに連結される、実施態様1~16のいずれかに記載の装置。18前記引張部材を固定するための前記手段が、前記引張部材が巻き付けられるディスクと、前記カムの受容面と、を備える、実施態様17に記載の装置。19前記レバーが、前記グリップに向かって前記枢軸を中心として回転可能である、実施態様10に記載の装置。20前記カムが、それが連結される前記細長いシャフトの前記一部分に対して固定位置にある、実施態様1に記載の装置。21前記レバー及び前記グリップが、一体的に形成される、実施態様1に記載の装置。22前記レバー及び前記グリップが、ヒンジを介して一緒に連結される、実施態様1に記載の装置。23前記ヒンジが、リビングヒンジである、実施態様22に記載の装置。24前記装置が、第2のカムを更に備える、実施態様1に記載の装置。25前記第2のカムが、前記第1のカムの鏡像である、実施態様24に記載の装置。26前記引張部材が、前記レバーの2つ以上の貫通穴を通して縫合されることによって前記レバーに連結される、実施態様1に記載の装置。27前記引張部材が、前記レバーと1つ又は2つ以上の圧着部材との間に圧着されることによって前記レバーに連結される、実施態様1に記載の装置。28前記細長いシャフト内に少なくとも部分的に軸方向に格納可能なシースを更に備え、前記格納可能なシースが、前記規定された角度にわたる前記レバーの回転によって格納可能ではない、実施態様1に記載の装置。29前記細長いシャフトの前記長手方向軸に対して回転可能なハンドルを更に備え、前記ハンドルが、前記格納可能なシースに連結される、実施態様28に記載の装置。30前記ハンドルが、前記細長いシャフトの前記長手方向軸に平行である第2の枢軸を中心として回転可能である、実施態様29に記載の装置。31前記規定された角度にわたる前記レバーの回転を阻害するラチェット歯を更に備える、実施態様1に記載の装置。32前記ラチェット歯が、前記細長いシャフトに固定して連結され、前記レバーが、第1の回転方向でのみ前記ラチェット歯によって弾性的に屈折可能なビームを含む、実施態様31に記載の装置。33前記ラチェット歯が、前記カムに固定して連結され、前記レバーが、第1の回転方向でのみ前記ラチェット歯によって弾性的に屈折可能なビームを含む、実施態様31に記載の装置。34前記細長いシャフトに固定して連結されるビームを更に備え、前記ラチェット歯が、前記レバーに固定して連結され、前記ビームが、前記レバーの第1の回転方向でのみ前記ラチェット歯との機械的干渉から弾性的に屈折するように配置される、実施態様31に記載の装置。35前記引張部材の前記第1の点が前記細長いシャフトの前記近位端に向かって引張られたという指標を更に備える、実施態様1に記載の装置。36前記解放機構が前記細長いシャフトの前記近位端に向かって移動したという指標を更に備える、実施態様1に記載の装置。37前記レバーが前記引張部材の前記第1の点を移動するのに十分に回転したという指標を備える、実施態様1に記載の装置。38前記細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にある第2のグリップを更に備え、前記第2のグリップが、手の1本又は2本以上の指からの力を受けるように適合される、実施態様2に記載の装置。39前記レバーに片手の親指を置くことと、前記グリップに前記片手の少なくとも1本の指を置くことと、前記レバーに前記片手の前記親指で第1の力を適用することと、前記グリップに前記少なくとも1本の指で第2の力を適用することと、を含み、それによって、前記レバーが、前記グリップに向かって枢軸を中心として回転し、前記引張部材が、前記細長いシャフトに対して移動する、実施態様2に記載の装置を操作する方法。40前記レバーが、180°以下回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、実施態様39に記載の方法。41前記レバーが、所定の弧にわたって回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、実施態様39に記載の方法。42細長い血管移植片送達装置であって、遠位端、近位端、及び長手方向軸を有する細長いシャフトと、解放機構と、引張部材であって、その長さに沿った第1の点で前記解放機構に連結され、かつその長さに沿った第2の点で体外部材に連結される、引張部材と、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を引張るために、片手で操作可能な機械的手段と、を備え、前記機械的手段が、前記体外部材を含み、前記機械的手段が、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を引張るように操作される場合、前記解放機構が、前記細長いシャフトの前記近位端に向かって移動する、血管移植片送達装置。43前記機械的手段が、前記第1の点と前記第2の点との間の前記引張部材の長さに対するカムであって、前記細長いシャフトに連結される、カムと、前記細長いシャフトに回転可能に連結されるレバーと、前記細長いシャフトの一部分に連結され、かつそれに対して固定位置にあるグリップであって、前記片手の1本又は2本以上の指からの力を受けるように適合される、グリップと、を含み、前記レバー又は前記カムのいずれかが、前記体外部材である、実施態様42に記載の装置。44前記カムが、前記細長いシャフトに回転可能に連結される、実施態様43に記載の装置。45前記カムが、前記グリップに回転可能に連結される、実施態様43に記載の装置。46前記グリップが、前記カムが中で回転できるハウジングから突出する、実施態様43に記載の装置。47前記ハウジングが、前記細長いシャフトの体外端部に着脱可能に連結する、実施態様46に記載の装置。48前記レバー及び前記カムが、一体的に形成される、実施態様43に記載の装置。49引張部材の長さと接触する前記カムの表面が、前記カムが中心として回転可能である枢軸に対して一定の距離を有する、実施態様43に記載の装置。50前記レバーが、前記細長いシャフトの前記長手方向軸に対して枢軸を中心として回転可能であり、前記枢軸が前記長手方向軸に対して固定位置にある、実施態様43に記載の装置。51前記レバーが、前記枢軸から少なくとも2センチメートルの長さのレバーアームを提供する、実施態様50に記載の装置。52前記レバーが、前記枢軸から15センチメートルを超えない長さのレバーアームを提供する、実施態様50に記載の装置。53前記レバーが、前記枢軸から約1~20センチメートルの長さのレバーアームを提供する、実施態様50に記載の装置。54前記機械的手段が、前記引張部材を引張るための機械的利点を提供する、実施態様42に記載の装置。55前記レバーが、親指で可動である、実施態様43に記載の装置。56前記引張部材が、前記引張部材を前記体外部材に固定するための手段を介して、前記体外部材に連結される、実施態様43に記載の装置。57前記引張部材を固定するための前記手段が、前記引張部材が巻き付けられるディスクと、前記カムの受容面と、を備える、実施態様56に記載の装置。58前記機械的手段の操作中、前記レバーが、前記グリップに向かって枢軸を中心として回転する、実施態様43に記載の装置。59前記カムが、それが連結される前記細長いシャフトの前記一部分に対して固定位置にある、実施態様43に記載の装置。60前記レバー及び前記グリップが、一体的に形成される、実施態様43に記載の装置。61前記レバー及び前記グリップが、ヒンジを介して一緒に連結される、実施態様43に記載の装置。62前記ヒンジが、リビングヒンジである、実施態様61に記載の装置。63前記片手が、左手又は右手のいずれであってもよい、実施態様43に記載の装置。64前記装置が、第2のカムを更に備える、実施態様43に記載の装置。65前記第2のカムが、前記第1のカムの鏡像である、実施態様64に記載の装置。66前記引張部材が、前記レバーの2つ以上の貫通穴を通して縫合されることによって前記レバーに連結される、実施態様43に記載の装置。67前記引張部材が、前記レバーと1つ又は2つ以上の圧着部材との間に圧着されることによって前記レバーに連結される、実施態様43に記載の装置。68前記細長いシャフト内に少なくとも部分的に軸方向に格納可能なシースを更に備え、前記格納可能なシースが、前記引張部材ではなく、かつ前記引張部材を引張るための前記機械的手段によって格納可能ではない、実施態様42に記載の装置。69前記細長いシャフトの前記長手方向軸に対して回転可能なハンドルを更に備え、前記ハンドルが、前記格納可能なシースに連結される、実施態様68に記載の装置。70前記ハンドルが、前記細長いシャフトの前記長手方向軸に平行である第2の枢軸を中心として回転可能である、実施態様68に記載の装置。71前記レバーに片手の親指を置くことと、前記グリップに前記片手の少なくとも1本の指を置くことと、前記レバーに前記片手の前記親指で第1の力を適用することと、前記グリップに前記少なくとも1本の指で第2の力を適用することと、を含み、それによって、前記レバーが、前記グリップに向かって枢軸を中心として回転し、前記引張部材が、前記細長いシャフトに対して移動する、実施態様43に記載の機械的手段を操作する方法。72前記レバーが、180°以下回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、実施態様71に記載の方法。73前記レバーが、所定の弧にわたって回転し、前記細長いシャフトに対して前記引張部材を所定の距離移動させる、実施態様71に記載の方法。