"中間体30に枢動可能に接続された第1の基本要素40および第2の基本要素50を備える人工関節であって、前記第1の基本要素40から延在するとともに、第1の骨部材6に固定された第1のねじデバイス60に圧入されるように構成された第1の突起部41と、前記第2の基本要素50から延在するとともに、第2の骨部材7に固定された第2のねじデバイス70に圧入されるように構成された第2の突起部51とを備え、各突起部41,51は、それぞれの突起部41,51とねじデバイス60,70との間の把持力を増加するための突起411,511を含むことを特徴とする、人工関節。前記突起411,511は細長い、請求項1に記載の人工関節。前記第1の突起部41、および前記第1の突起部41の前記突起411は、共通の方向に延在し、前記第2の突起部51、および前記第2の突起部51の前記突起511は、共通の方向に延在する、請求項1または2に記載の人工関節。前記突起411,511は、前記突起部41,51が、前記ねじデバイス60,70に圧入される際に前記ねじデバイス60,70に接着可能とするために、接着材を受容するように構成される、請求項1~3のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起は、ギザギザ411,511の形状を有する、請求項1~4のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511は、各突起部41,51について、少なくとも6つの突起を含む、請求項1~5のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511は、それぞれの突起部41,51の周囲に沿って離間している、請求項1~6のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511は、前記突起部41,51が前記第1および第2のねじデバイス60,70に圧入されるときに、変形するように構成される、請求項1~7のいずれか1項に記載の人工関節。それぞれの前記突起部41,51の前記突起411,511は、0.2~0.5mmの距離だけ離間される、請求項1~8のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511の各々は、1.0~3.0mmの長さを有する、請求項1~9のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511の各々は、0.1~0.5mmの幅を有する、請求項1~10のいずれか1項に記載の人工関節。前記突起411,511の各々は、それぞれの前記基本要素40,50からある方向にテーパ状にされる、請求項1~11のいずれか1項に記載の人工関節。各突起部41,51は、円形断面を有する、請求項1~2のいずれか1項に記載の人工関節。各突起部41,51は、それぞれ、1.0~3.0mmの直径を有する円形終端セクションを有する、請求項1~13のいずれか1項に記載の人工関節。各突起部41,51は、それぞれの基本要素40,50から、2.8~5.8mm延在する、請求項1~14のいずれか1項に記載の人工関節。前記中間体30は、第1の凸型曲面31および第2の凸型曲面32を含み、前記第1の基本要素41は、前記第1の凸型曲面31に対面する第1の凹型曲面46を含み、前記第2の基本要素51は、前記第2の凸型曲面31に対面する第2の凹型曲面46を含み、多くのピン要素81,82,83は、前記基本要素40,50を前記中間体30に枢動可能に接続する、請求項1~15のいずれか1項に記載の人工関節。中手指節間関節、近位指節間関節、または遠位指節間関節を置換するように構成される、請求項1~16のいずれか1項に記載の人工関節。中足指節間関節または近位趾節間関節を置換するように構成される、請求項1~16のいずれか1項に記載の人工関節。キットオブパーツであって、請求項1~18のいずれか1項に記載の人工関節4と、中心孔63を有する第1のねじデバイス60と、中心孔73を有する第2のねじデバイス70とを備え、前記人工関節4は、前記第1および第2のねじデバイス60,70の前記孔63,73に圧入されるように構成される、キットオブパーツ。前記中心孔63,73は、それぞれの突起部41,51を受容するための軸方向の円形ボアを有する、請求項19に記載のキットオブパーツ。前記中心孔63は、前記中心孔63が底部に向かって徐々に細くなるという意味でテーパ状の下部セクション65を有する、請求項20に記載のキットオブパーツ。前記中心孔63は、前記第1および第2のねじデバイス60,70がトルクスドライバtorxdriver登録商標を用いることによって、患者の骨にねじ込まれることを可能とするトルクスヘッドtorxhead登録商標を有する上部セクション64を含む、請求項21に記載のキットオブパーツ。例示的な特許文献によって記載された技術は、屈曲動作およびいくらかの可変量の変位を可能とする。しかしながら、人間の関節の特徴は、常にうまく再現されるわけではない。特に、人間の中手指節間関節は、指が丸められた場合には、1つの平面内において屈曲する能力を有する。人間の関節は、横方向の動きおよび若干の角度のねじりにも耐えることができる。さらに、指節関節の長さに沿った縦方向の遊びの形成も可能である。人工関節において、関節に耐久性があり、組立てが容易でかつ人体に容易に装着される最適な骨-インプラントインターフェースを可能とすることができることを依然として確保し、それによって置換する関節を最もよく再現しながら、これらの4つの動作方向を達成することは困難であった。典型的に、人工関節の耐久性と、人工関節が置換する関節の再現との間にはトレードオフがあり、現在の人工関節は、耐久性と置換されるべき関節の再現とのより最適な組み合わせを得ることができるという意味で、改善することができると信じられている。要約本発明の目的は、少なくとも部分的に、先行技術の1つ以上の制限を克服することである。特に、置換すべき関節の十分な再現を依然として可能としながら耐久性がある人工関節を提供することが1つの目的である。したがって、中間体に枢動可能に接続された第1の基本要素および第2の基本要素を備える人工関節が提供される。第1の突起部は、第1の基本要素から延在するとともに第1の骨部材に固定されたねじデバイスに圧入されるように構成され、第2の突起部は、第2の基本要素から延在するとともに第2の骨部材に固定されたねじデバイスに圧入されるように構成される。突起部によって与えられる圧入は、人工関節が、人工関節とねじデバイスとの間における、指が回転したり若干ねじられた場合に典型的に生じる相対的に大きなトルク値に耐え得ることを効果的に保障する。さらに、圧入は、骨部材に対する関節の縦方向の動きを抑制するのに役立つ。これは、置換する関節を再現するために若干の縦方向の動きが一般的に許されていた伝統的な人工関節とは対照的である。しかしながら、上述の増加されたトルク抵抗が低減された横方向の動きの形成における欠点よりも勝るという調査結果が示された。他の局面に従えば、キットオブパーツが提供され、キットオブパーツは、i上記の任意の実施形態を含む人工関節と、ii開口を有する第1のねじデバイスと、iii開口を有する第2のねじデバイスとを含み、人工関節は第1および第2のねじデバイスの開口内に圧入されるように構成される。さらに、本発明の他の目的、特徴、局面および利点が、以下の詳細な説明、添付の特許請求の範囲、および図面から明らかになるであろう。本発明の実施形態が、例として、添付の概略的な図面を参照して説明される。詳細な説明図1を参照して、人工関節4の実施形態が図示される。人工関節4は、中間体30に枢動可能に接続された第1の基本要素40と第2の基本要素50とを備える。人工関節4は、人工関節4から第1の幾何軸A1に沿って延在する第1の突起部41を有するとともに、人工関節4から第2の幾何軸A2に沿って延在する第2の突起部51を有する。具体的には、第1の突起部41は細長い形状であり、第1の基本要素40から延在する。第1の突起部41は、本実施においては、細長いねじ部62がそこから延在するヘッド部61を伴うねじの形態を有する第1のねじデバイス60に圧入されるように構成される。本文脈においては、第1の突起部41が圧入されるように構成すなわち、適合または配列されるとは、圧入される特定の目的のために設計されるということを意味する。これは、たとえば何かに隣接する能力しか有していない公知の人工関節の要素は、圧入されるように構成されるものとしては見ることができないことを意味する。さらに図2を参照して、第1のねじデバイス60は、第1の突起部41を挿入することができる中央孔63を有する。この目的のために、中央孔63は、ヘッド部61から第1のねじデバイスの中央に向かって、すなわち第1の幾何軸A1に沿って延在する。第1のねじデバイス63の中央孔63の上部セクション64は、第1のねじデバイス60をトルクスtorx登録商標ドライバを用いることによって患者の骨にねじ込むことを可能とするトルクスヘッドを含む。トルクスヘッドを有する上部セクション64は、相対的に浅く、典型的には、第1の突起部41の長さの半分よりも短い。中央孔63の下部セクション65は、滑らかであり、かつ第1のねじデバイス60内へ延在する。当然のことながら、上部セクション64は中央孔63の開口を含み、一方下部セクション65は中央孔63よりさらに下側にある。原則として、第1のねじデバイス60は、ねじの中心軸に沿って開けられた孔を有する従来のトルクスねじの形態を有し、開けられた孔はトルクスヘッドを有する上部セクション64に影響のないようにするのに十分小さい直径を有する。したがって、第1のねじデバイス60は、軸および典型的には第1の突起部41を受容するための中央孔63の形態の円形ボアを有する。図中において、第1のねじデバイス60の中心軸は、第1の幾何軸A1と一致し、それは第1の突起部41が第1のねじデバイス60に圧入されたときの第1の突起部41と第1のねじデバイス60との間の正確なアライメントを表わす。第1の突起部41と第1のねじデバイス60との間の圧入を得るために、中央孔63の下部セクション65は、中央孔63がその底部に向かって徐々に細くなるという意味のテーパ状であり得るすなわち、下部セクション65はヘッド部61からの方向にテーパ状とされ得る。下部セクション65は、したがって、角度βで規定される開口部を有する円錐台の形状を有し得る。図2に示されるように、第1の突起部41もテーパ状とされ、第1の突起部41の終端セクション412の直径と比較して、第1の基本要素40の近くにおいて相対的により大きな直径を有し得る。第1の突起部41は、したがって、角度αで規定される開口を有する円錐台の形状を有し得る。これは、第1の突起部41が、円形断面を有し得ることを意味する。第1の突起部41の終端セクション412の直径は、中央孔底部66から離間した中央孔内の位置Pにおいて、第1のねじデバイス60の下部セクション65の直径よりも相対的に大きい。したがって、第1の突起部41が中央孔63に挿入されると、第1の突起部41は点Pにおいて第1のねじデバイス60と接触する。たとえば、適当なハンマー状の工具を用いて人工関節4を適切に打ちつけることによって、第1の突起部41は、第1のねじデバイス60内にさらに押し込まれ、それによって圧入を達成することができる。適当な圧入を得るために、角度βは、角度αよりも若干大きくてもよい。角度αをゼロとすること、すなわち、図1に示されるように第1の突起部41が円筒形状を有することも可能である。したがって、角度βはα以上であり、βの1つの典型値は5°である。第2の突起部51も、細長い形状を有するとともに第2の基本要素50から延在し、さらに、第1のねじデバイス60への第1の基本要素40の圧入と同様の態様で第2のねじデバイス70に圧入されるように構成され得る。この目的のために、第2のねじデバイス70は第1のねじデバイス60と同一であり、第2の突起部51は第1の突起部41のサイズおよび形状に対応したサイズおよび形状を有し得る。これから、第2のねじデバイス70は、そこから細長いねじ部72が延在するヘッド部71を有するねじの形態を有し得ることが引き続く。第1の突起部41が第1のねじデバイス60の中央孔63内に挿入されるのと同じ態様で、第2のねじデバイス70は、第2の突起部51が挿入され得る中央孔73を有する。これは、第2の突起部51が第2のねじデバイス70内へ圧入されるときに、第2のねじデバイス70の中心軸が第2の幾何軸A2と一致することを意味する。人工関節4、第1のねじデバイス60、および第2のねじデバイス70は、キットオブパーツ2を形成し、それにおいては、人工関節4は、第1の突起部41および第2の突起部51によって、第1および第2のねじデバイス60,70の孔63,73内に圧入されるように構成される。図3を参照して、第1のねじデバイス60が第1の骨部材6に固定され、かつ第2のねじデバイス70が第2の骨部材7に固定されたときの、キットオブパーツ2が示される。一般的に、骨部材6,7は、中手指節間関節、近位指節間関節、または遠位指節間関節のいずれかの一部である。あるいは、上述のように、骨部材は、中足指節間関節または近位趾節間関節のいずれかの一部であってもよい。固定は、人工関節4が外科的に埋め込まれると達成され、骨部材6,7のインバータ中部分の除去、各骨部材6,7における孔の開口、および、開口された孔へのねじデバイス60,70のねじ込みを含む。つまり、ねじデバイス60,70の固定は、既知の手法に従い、一般的な外科用器具を用いてなされ得る。人工関節4がネジデバイス60,70に圧入されるとき、人工関節4には骨部材6,7に対して適当な回転方向が与えられる。回転は、たとえば第1の突起部41,51の形状およびねじデバイス60,70の下部セクションの形状が円形の場合、すなわち、それらの双方が円形断面を含む場合に達成することができる。これは、人工関節4が、ねじデバイス60,70に対して、したがって骨部材6,7に対して回転できるようにする。適当な回転方向が達成されると、たとえば、適当な工具を用いて人工関節4を打ち込み、次いで突起部がねじデバイス内に押し込まれることによって、圧入が達成される。好ましくは、一方のねじデバイスに対する適当な回転方向が最初に与えられ、次にそれに圧入される。その後、同様のことが他方のねじデバイスについて行なわれる。図4および図5を参照して、人工関節4の分解図が示される。理解されるように、中間体30は、第1の凸型局面31および第2の凸型局面32を有する、基本的には球形状を有する。中間体30は、第3の幾何軸A3に沿って延在する貫通孔37と、第3の幾何軸A3に垂直な第4の幾何軸A4に沿って延在する第1の孔35とをさらに有する。第2の孔36は、中間体30の第1の孔35と反対である側に配置され、第4の幾何軸A4に沿って延在する。第1の平面棚plannershelf33および第2の平面棚34が、貫通孔37の開口部として、中間体の30のそれぞれ同じ側に配置される。第1の基本要素40は第1の突起部41が一方の側面から延在する箱形状を有し、一方、第1の基本要素40の反対の側面は中間体30の第1の凸型局面31に対面する凹型局面46を含む。それぞれに貫通孔43,45が設けられた2つのリンク要素42,44が、凹型局面46のそれぞれの側面に配置される。凹型局面46は、第1の基本要素40の第1の突起部41と反対側に中心が置かれ、2つのスロット47,48が凹型局面46のそれぞれの側面に配置される。第1の基本要素40は、リンク要素42,44を第1および第2の平面棚33,34に配置し、かつ第1のピン81を貫通孔43,37,45に挿入することによって、中間体30と接続される。貫通孔43,37,45および第1のピン81は円形であるので、第1の基本要素40は、第1の方向D1図1参照における間接の動作を与える第3の幾何軸A3の周りを旋回し得る。第2の基本要素50も一方の側面から第2の突起部51が延在する箱形状を有し、一方第2の基本要素50の反対側は中間体30の第2の凸型局面32に対面する凹型局面56を含む。それぞれに貫通孔53,55が設けられた2つのリンク要素52,54が、凹型局面56のそれぞれの側面に配置される。凹型局面56は、第2の基本要素50の第2の突起部51と反対側に中心が置かれ、2つのスロット57,58が凹型局面56のそれぞれの側面に配置される。中間体30の第1の孔35および第2の孔36のそれぞれに面する貫通孔53,55を伴うリンク要素52,54を配置し、かつ、第3のピン83を孔55,36に挿入しながら、第2のピン82を孔53,35に挿入することによって、第2の基本要素50は中間体30に接続される。貫通孔53,35,55,36は円形であるので、第2の基本要素50は、第2の方向D2図1参照における間接の動作を与える第4の幾何軸A4の周りを旋回し得る。中間体30はポリマ材料で作られ、一方、基本要素40,50およびピン81,82,83は医学等級鋼medicalgradesteelで作られ得る。関節をともに保持するために、ピン81,82,83は、中間体30に圧入されるが、ピン81,82,83と、基本要素40,50の孔43,45,53,55との間には遊びが設けられ得る。人工関節4の全部品が適切に接続されると、関節4は、図6~図8によって図示されるような外観を有する。第3の幾何軸A3周りの回転によって、第2の基本要素50のリンク52,54が、第1の基本要素40のスロット47,48のうちのいずれか一方に結果的に接するので、関節4の第1の方向D1における動きが制限される。次いで、第4の幾何軸A4周りの回転によって、第1の基本要素40および第2の基本要素50が、それぞれ上部端または下部端のいずれかにおいて結果的に接するので、関節4の第2の方向D2における動きが制限される。第2の方向D2における動きは、たとえば、基本要素40,50に角度φ,ψによって規定される適当な形状を与えるように、基本要素40,50を修正することによって適切に制限され得る図8参照。好ましくは、角度φ,ψは、7°~15°の区間であり、最も好ましくはおよそ12.5°である。たとえば図8における図に示されるように、第1の突起部41は、多くの突起411を含む。突起411は、図示されるように、第1の突起部41の第1の基本要素40から最も離間した端部に配置される。すなわち、突起411は第1の基本要素40の最遠位端に配置される。典型的には、突起411は、第1の突起部41と一体部分であり、第1の突起部41の周囲表面上に配列されるように理解されてもよい。突起411は、突起部がねじデバイスに圧入された際に突起部とねじデバイスとの間の増加した把持力を提供する点で有利である。この利点は、突起部の材料がねじデバイスよりも硬い材料で作られている場合には弱くなる。したがって、突起部は、ねじデバイスが作られる材料よりも硬い材料で作られ得る。突起部が作られる適当な材料は、防食かつ防酸のクロムニッケルモリブデン合金鋼であり、一方、ねじデバイスが作られる適当な材料は、アルミバナジウムチタン合金である。詳細には、突起部がねじデバイスに圧入されると、突起が引っ掻きまたはねじデバイス内に凹部を生じさせる。そして、軸A1周りに回転力が人工関節に与えられると、突起部の突起とねじデバイスの凹部とが相互作用する。この相互作用は、人工関節が第1の幾何軸A1周りのトルク負荷に対する抵抗を有することをもたらす。すなわち、圧入は、回転力が与えられた場合に緩みにくくする。さらに、突起部がねじデバイスに圧入されると突起は変形するように構成されてもよく、それは、以下で例示されるように、突起に適当な寸法を与えることによって達成され得る。突起411は、細長く、かつ第1の突起部41と同じ方向、すなわち、第1の基本要素40から離れる方向に延材する。突起411は、好ましくは、第1の突起部41の周囲に沿って離間している。突起411間の間隔の結果として、突起411同士の中間に多くの凹部が配置される。これは図8の拡大図に示されており、突起411は、凹部432によって離間した第1の突起431および第2の突起433を含む。突起411および中間凹部は、圧入されたときに第1の突起部41を第1のねじデバイス60に接着することを可能とするための接着材を受容するようにも構成され得る。適当な接着剤の例は、ヘンケルテクノロジーズHenkelTechnologiesによって提供されている、商業的に利用可能な製品であるロックタイトLOCTITE登録商標4011である。突起は、ギザギザknurlの形態を有し得る。これらは、たとえば、スワロフスキオプティックSwarovskiOptikによって提供される、商業的に利用可能なQUICKナーリングツールQUICKknurlingtoolを用いることにより、突起をナーリングにすることによって達成されるこれは、上述の中間凹部をももたらす。ナーリングに対するオプションとして、突起には、圧入のために意図される直径よりも若干大きな直径が与えられてもよい。そして、突起は、中間凹部およびそれによって突起が形成されるように、突起部から材料を除去することによって達成することができる。ナーリングの他のオプションは、突起部表面上に突起/凹部を生じさせる、さまざまな種類のスクラッチング技術を含む。また、突起は、突起部に材料を追加する適当な技術によって形成されてもよく、その場合には追加された材料が突起を形成する。第1の突起部41に適した長さL1は2.8~5.8mmであり、すなわち、第1の突起部41は、基本要素から2.8~5.8mm延在し得る。第1の突起部41は、1.0~3.0mmの直径dを有する円形の終端セクションを含み得る。1つまたはいくつかの突起411は、1.0~3.0mmの長さL2を有し、第1の突起431および第2の突起433のような突起411は、0.2~0.5mmの距離L3だけ離間し得る。1つまたはいくつかの突起411は、0.1~0.5mmの幅L4を有し得る。突起411は、第1の突起部41上に少なくとも6つの突起を含み得る。置換する指間関節を適切に模倣しつつ耐久性を有する人工関節を得るために、上記の寸法が特に適当であるテスト品が示される。第2の突起部51も突起511を含む。これらの突起511は、第1の突起部41の突起411と同様の形状および寸法を有し、同様の技術を採用することによって達成され得る。もちろん、第2の突起部51の突起511に、第1の突起部41の突起411とは異なる形状および/または寸法を与えることも可能である。これは、たとえば、人工関節について軸A2の周りに回転力が加えられた場合に、第2および突起部51の突起511と圧入によって生じる第2のねじデバイス70の凹部とが相互作用することを意味する。この相互作用は、人工関節4が、第2の幾何軸A2周りのトルク負荷に対する増加された抵抗を有することをもたらす。すなわち、第2の突起部51と第2のねじデバイスとの間の圧入によって、回転力が与えられた場合に緩みにくくなる。また、明らかなように、第2の突起部51の突起511は、第2の突起部51と同じ方向、すなわち、第2の基本要素50から離れる方向に延在し得る。本明細書における文脈において、第1の突起部41および第2および突起部51の双方の突起が同じ特徴を有する場合、それは、各突起部の少なくとも1つの突起が同じ特徴を有していることを意味する。しかしながら、第1および第2の突起部上の全ての突起が、同じ特徴を有してもよい。図9a~図9dを参照して、第1の突起部41および第2の突起部51についての異なる実施形態の拡大図が示され、各拡大図は突起部の端部を示している。図9aは、5つの突起と、それらの間に5つの凹部とを有する突起部91を示しており、図においては、参照符号は、第1の突起441、第1の凹部442、および第2の突起443を示している。図9bは、やや不規則な多くの突起および凹部を有する突起部92を示しており、図においては、参照符号は、第1の突起451、第2の突起453および第3の突起455、ならびに、第1の凹部452および第2の凹部454を示している。図9cも、やや不規則な多くの突起および凹部を有する突起部93を示しており、図においては、参照符号は、第1の突起461および第2の突起463、ならびに第1の凹部462を示している。図9dは、等しく規則的に分布された11個の突起と、それらの間の11個の凹部を有する突起部94を示しており、図においては、参照符号は、第1の突起471および第2の突起473、ならびに第1および第2のの凹部472,474を示している。異なる突起部91から94についての圧入は、緩む前の異なるトルク値に耐える。圧入を達成するために同じ技術および力が適用される場合に、以下のトルク値が測定された。理解されるように、図9dの突起部94が、印加トルクに対して最良の抵抗を発揮しており、それによって、この実施形態を、指のねじりに耐え得る埋め込み型人工関節に特に適するようにする。比較の目的のために、突起部に突起が全く設けられなかった場合のセットアップがテストされた。その場合においては、圧入された突起部は、緩む前に、およそ0.2Nmのトルク値に耐えることができた。もちろん、突起の適当な構成の他の実施形態が達成可能である。突起が配列される突起部は、本明細書に記載されたものとは異なる寸法および形状を有してもよく、突起部上の突起の伸延が変化してもよい。したがって、本発明のさまざまな実施形態が説明されかつ示されたが、本発明は、それに制限されるものではなく、以下の特許請求の範囲において規定される主題の範囲内の他の手法においても具現化され得る。"