非白人系人種におけるざ瘡の処置を目的とする医薬の調製のための、アダパレンと過酸化ベンゾイルとの組合せの使用。処置が、炎症後色素沈着、ケロイド瘢痕、ざ瘡色素沈着過剰斑および嚢胞性病変から選択される病理または障害の少なくとも1種の徴候または症候を減少または防止させるものである、請求項1に記載のアダパレンと過酸化ベンゾイルとの組合せの使用。医薬が、局所適用に適した形態の組成物であることを特徴とする、請求項1または2に記載の使用。過酸化ベンゾイルが、医薬の全重量に対して、1~10重量、有利には2~5重量、より有利にはおよそ25重量の濃度で存在することを特徴とする、請求項1または2に記載の使用。アダパレンが、医薬の全重量に対して、0001~20重量、有利には0005~1重量、より有利にはおよそ01~03重量の濃度で存在することを特徴とする、請求項1から3のいずれか一項に記載の使用。医薬が、ゲル、エマルジョン、ローションの形態であることを特徴とする、請求項1から5のいずれか一項に記載の使用。医薬が、全重量に対する重量百分率で以下の組成を有する水性ゲルを含む組成物の形態であることを特徴とする、請求項1から6のいずれか一項に記載の使用25のBPO、01のアダパレン、010のEDTA二ナトリウム、400のグリセロール、400のプロピレングリコールおよびまた、好ましくは、005のドキュセートナトリウム、020のポロキサマー124、400のナトリウムアクリロイルジメチルタウレート共重合体、イソヘキサデカンおよびポリソルベート80。従って、これらの損傷の続発を防ぐために、ざ瘡を有する非白人系患者に対して、早期に有効な処置を行うことが、必要不可欠である。アダパレンとBPOとの組合せは、それらの単独療法およびビヒクルと比較して、早くて1週目で、許容され得る忍容性プロファイルと共に、病変数の減少という顕著な利点を示すことが分かっている。驚くべきことに、本発明者らは、アダパレンと過酸化ベンゾイルとの組合せにより、ざ瘡の効率のよい処置が可能となり、特に病変に基づく炎症後色素沈着の発生が減少すること、そして病理的瘢痕と色素沈着瘢痕の適応性を改善することを発見した。本発明は、ざ瘡を有するヒスパニック系患者における解析を通して、アダパレンBPOが病変の減少に、良好な安全性プロファイルを伴って、迅速に効果的に作用することを示す。このことは、PIHと瘢痕に対する高いリスクを有するこの人種において特に重要である。従って、本発明の主題は、非白人系人種、好ましくは有色人種の患者、例えば、ヒスパニック系、アジア系、皮膚の色が濃い患者におけるざ瘡の処置を目的とする医薬の調製のための、アダパレンと過酸化ベンゾイルとの使用である。好ましい実施形態において、このようなアダパレンと過酸化ベンゾイルの組合せは、炎症後色素沈着、病理的瘢痕、優先的にはケロイド瘢痕、ざ瘡色素沈着過剰斑または嚢胞性病変から選択される病理または障害の少なくとも1つの徴候もしくは症候を減少もしくは防止もしくは回避する。本発明によれば、病理的瘢痕という用語は、肥厚性瘢痕およびケロイド状瘢痕を意味すると理解される。有利には、本発明による医薬は、局所適用を目的とするものである。また本発明による医薬は、生理学的に許容し得る媒体も含む。生理学的に許容し得る媒体とは、すなわち、頭皮、粘膜、毛髪、体毛およびまたは目を含む皮膚に適合し、皮膚科学組成物を構成することができる媒体である。本発明は、化合物634メトキシフェニル2ナフトエ酸とその塩に関する。この化合物は、ナフトエ酸とレチノインとの誘導体であり、抗炎症特性を有する。アダパレンは、Differinという商標名で、01の重量濃度で、アルコールローション溶液、水性ゲルおよびクリームの形態で販売されている。これらの組成物は、ざ瘡を処置することを目的とするものである。特許出願FR2837101は、ざ瘡処置のための、03の重量濃度のアダパレン組成物を記載している。さらに特許出願WO03055472は、アダパレンと過酸化ベンゾイルを含む安定な薬学的組成物を記載している。アダパレン塩という用語は、薬学的に許容可能な塩基、特に無機塩基、例えば、水酸化ナトリウム、水酸化カリウムおよびアンモニア、または有機塩基、例えば、リジン、アルギニンもしくはNメチルグルカミンと形成された塩を意味する。またアダパレン塩という用語は、脂肪アミン、例えば、ジオクチルアミンおよびステアリルアミンと形成された塩も意味する。アダパレンまたはその塩と過酸化ベンゾイルとの組合せという表現は、アダパレンまたはその塩と過酸化ベンゾイルとの両方を含む単一の組成物を意味する。過酸化ベンゾイルの有効性は、皮膚と接触したときの分解による。実際、分解中に生じるフリーラジカルの酸化特性は、好ましい効果をもたらす。過酸化ベンゾイルの最適な効力を維持するために、使用前、即ち、保存中の分解を防ぐことも重要である。但し、過酸化ベンゾイルは、不安定な化合物であり、最終製品に配合することが困難である。過酸化ベンゾイルの溶解性と安定性は、Chellquistらによって、エタノール、プロピレングリコール、およびポリエチレングリコール400と水との種々の混合物において試験されている。好ましくは、本発明の組成物は、組成物の全重量に対して、0001~5重量、好ましくは001~1重量のアダパレンを含み、好ましくは001~05重量、好ましくは01~04重量のアダパレン、より一層好ましくは01重量または03重量のアダパレンを含む。また組成物は、過酸化ベンゾイルも含む。本発明の組成物において、過酸化ベンゾイルは、組成物の全重量に対して1~10重量、より特定的には2~7重量、より好ましくは25~5重量の濃度で使用される。過酸化ベンゾイルは、遊離形態、または任意の多孔性媒体に吸着もしくは吸収された封入化形態で使用され得る。例えば、MISCROSPONGEDなどの多孔性ミクロスフィアからなるポリマーシステムに封入されている過酸化ベンゾイルで、CardinalHealth社によりMicrospongesP009ABenzoylperoxideという名称で販売されているものを挙げることができる。本発明に使用し得る全ての薬学的組成物は、001~2、好ましくは005~05、優先的には01~03のアダパレンと、01~20、好ましくは05~10のBPO、より好ましくは2~5のBPO、優先的には25のBPOとを含むことができる。全ての百分率は、組成物の全重量に対する重量比で示す。さらに、上記組成物は、予想される用途のタイプにおいて通常存在する全ての構成要素を含むことができる。本発明による医薬は、多数の様々な添加成分を含むことができる。特に、添加成分は、吸収剤、研磨剤、抗ざ瘡剤、消泡剤、抗微生物剤、酸化防止剤、結合剤、生物学的添加物、緩衝剤、キレート剤、着色料、化粧用収斂剤、化粧用殺生物剤、外用鎮痛薬、膜形成剤、芳香成分、乳白剤、可塑剤、保存料、他の脱色剤、皮膚軟化剤、皮膚保護剤、溶媒、溶解剤、界面活性剤、紫外線吸収剤、日焼け防止剤、増粘剤、保湿剤、金属イオン封鎖剤などであり得る。これらの添加成分は、本発明による医薬中に、医薬の全重量に対して、0001~20重量の量で存在し得る。当業者が、可能性のある添加化合物およびまたはその量を、本発明による医薬の有利な特性が予想される添加によって完全にまたは実質的に減少されないように、注意して選択するであろうことは明白である。本発明による医薬は、局所適用に通常使用される任意の薬学的形態をとり得る組成物である。例えば、水性分散液、水性もしくは油性懸濁液、水性ゲル、液体、半固体もしくは固体の無水もしくは脂溶性エマルジョンであって、乳化剤の存在下もしくは非存在下に、水相中に脂肪相を分散して得られるものもしくはその逆、またはマイクロエマルジョン、マイクロカプセル、微粒子もしくはイオン性およびもしくは非イオン性の小胞性分散液の形態であり得る。従って、好ましい実施形態において、本発明による医薬は、皮膚科学分野において通常使用される任意の薬学的投薬形態で提供され得る。好ましくは、医薬は、エマルジョン、懸濁液またはゲルの形態で提供される。さらに、本発明による医薬には、クリームにおける他の標準的成分を含めることができ、当業者によく知られた方法で製造することができる。有利には、本発明による医薬は、ブチル化ヒドロキシトルエン、セチルアルコール、クエン酸、グリセロール、グリセリルステアレート、マグネシウムアルミニウムシリケート、メチルグルテス10、メチルパラベン、PEG100ステアレート、プロピルパラベン、精製水、メタ重亜硫酸ナトリウム、ステアリン酸、およびステアリルアルコールより選択される少なくとも1つの不活性成分を含む。有利には、本発明による医薬は、実施例1で提示されている、Galdermaより販売されている水性ゲルEpiduoに相当する。水溶性ゲルEpiduoの組成物ゲルには、全重量に対する重量として、以下が配合されている25のBPO、01のアダパレン、010のEDTA二ナトリウム400のグリセロール、400のプロピレングリコール、およびまた、好ましくは、005のドキュセートナトリウム、020のポロキサマー124、400のナトリウムアクリロイルジメチルタウレート共重合体、イソヘキサデカン、およびポリソルベート80NaOH、pHが5になるために十分な量。アダパレン過酸化ベンゾイルの組合せは、ビヒクルと比較して、ヒスパニック系人種におけるざ瘡の処置に迅速な効果を示すこの実施例の目的は、Epiduoが、炎症後色素沈着とケロイド状瘢痕が高い割合で発生する皮膚の色が濃い患者の小グループにおいて、非常に効果的にざ瘡を処置することを実証することである。特に、ヒスパニック系患者は、丘疹病変、ざ瘡色素沈着過剰斑および嚢胞性病変の頻度がより高いことが分かっている。従って、これらの損傷の続発を防ぐために、ざ瘡を有するヒスパニック系患者には、早期に効果的な処置を行うことが必要不可欠である。アダパレンBPOの組合せは、早くて1週目で、許容され得る忍容性プロファイルと共に、それらの単独療法およびビヒクルと比較して病変数が減少するという顕著な利点を示すことが分かっている。この小グループの解析は、ヒスパニック系におけるビヒクルと比較したアダパレンBPOの利点を評価することを目的とした。材料と方法データは、3つの無作為抽出、二重盲検対照試験から、まとめた。アダパレンBPOの有効性と安全性は、12週間の1日1回の処置の期間にわたって、ビヒクルの有効性および安全性と比較した。各病変の種類、有効性、およびIGA成功率を、ヒスパニック系小グループについて評価した。安全性は、忍容性を用いて評価し、有害事象は各試験における訪問時ごとに評価した。結果および結論ヒスパニック系小グループは、大部分がフォトタイプIV型中度ざ瘡を有し、18歳未満である215人の対象を含んでいた。炎症性病変において、アダパレンBPOは、ベースラインからの中央値の変化として、ビヒクルよりも著しく高い有効性を、早くも1週目および全ての試験の訪問時において示した。2週目で、この効果のほぼ半分が既に得られていた。また12週後、アダパレンBPOは、非炎症性病変数および全病変数を顕著に減少させた。さらに、アダパレンBPOグループにおける対象の約4分の1が、清澄ほとんど清澄と評価されたビヒクルより17高い成功率、P003。アダパレンBPOでは、ビヒクルと比較して、処置に関連する有害事象の数が多かったが、ほとんどが乾燥肌であり、AEの重症度は軽度から中度であって、試験を中断させるものはなかった。一過性の刺激が、アダパレンBPOで処置した患者の一部で、生じたが、忍容性の最も深刻なスコアは全て1未満に留まった。ざ瘡を有するヒスパニック系患者におけるこの解析は、アダパレンBPOが、病変を減少させることにおいて、良好な安全性プロフィールで、迅速に効果的に作用することを実証した。このことは、PIHおよび瘢痕に対して高いリスクを有するこの人種にとって特に重要である。炎症後色素沈着の評価炎症後色素沈着を、この評価に適格な43人の対象に対して評価した。ITT集団に対する各訪問時の炎症後色素沈着の解析を、以下の表Iおよび図1に示す。図1に示すように、再び、アダパレンBPOによって、ビヒクルと比較した12週目以降の炎症後色素沈着の減少が示された。アダパレンBPOグループを支持する統計学的に有意な差は、24週目で得られた。そのように24週後、PIHは、Epiduoの使用により減少の傾向を示したが、ビヒクルの使用では増加した。異なる皮膚タイプ分類および人種もしくは民族間での刺激の発生および重症度の相違の可能性の調査アダパレンBPOゲルの皮膚刺激のメタ解析は、異なる皮膚タイプ分類および人種もしくは民族間での刺激の発生および重症度の相違可能性を調査するために行った。合計で3855人の患者を含む3つの無作為抽出、二重盲検、ビヒクルおよびプラセボ対照臨床試験により、全ての皮膚タイプのざ瘡の処置におけるアダパレンBPOゲルの安全性と有効性が確立された。この事後メタ解析は、3つの無作為抽出試験それぞれのアダパレン01BPO25処置部門に割り当てられた患者からの忍容性データに基づいている。方法3つの試験は全て、同様の目的と設計を有していた。試験は、多施設、無作為抽出、二重盲検、並行群間、活性およびビヒクル対照試験とした。試験1は、米国、プエルトリコおよびカナダにおける60施設で行った。試験2は、米国、カナダおよびヨーロッパにおける61施設で行い、試験3は米国における36施設で行った。アダパレン01BPO25の組合せゲルの有効性と安全性を、アダパレン単独療法、BPO単独療法およびゲルビヒクルと比較した。参加者を、アダパレンBPO組合せゲル、アダパレンゲル単独療法、BPOゲル単独療法またはゲルビヒクルに、無作為抽出した。有効性と安全性の評価は、ベースラインと1、2、4、8および12週目で行い、紅斑、剥れ、乾燥、および刺激感灼熱感に関する0~3の尺度での調査者による評価を含んでいた。3つの試験に登録している患者は、あらゆる人種の男性もしくは女性で、12歳以上であり、顔面に、20~50の炎症性病変、30~100の非炎症性病変、ならびに試験1および試験2では0個の嚢腫と1個以下の小結節を有していた。このメタ解析に含まれる全ての試験は、ヘルシンキ宣言を基礎とする倫理的原則および医薬品の臨床試験の実施基準に従って行い、かつ、現地の法的規制を順守して行った。試験は、治験審査委員会もしくは倫理委員会の審理を受け、承認を得た。あらゆる試験手順の実施前に、全ての参加者から書面でのインフォームドコンセントを得た。統計解析このメタ解析では、3つの試験それぞれにおいて、アダパレンBPO処置グループに無作為抽出された対象を含めた。3つの試験の全てで最も深刻な刺激が現れたのは1週目と判断されたため、1週目の評価のみをこのメタ解析に含めた。各試験において、またメタ解析の組合せ試験において、以下の小グループの間で比較を行った1フィッツパトリック皮膚タイプI~III型を有する対象とフィッツパトリック皮膚タイプIV~VIを有する対象、2白人系対象と非白人系対象、3白人系対象と黒人系対象とヒスパニック対象。紅斑、剥れ、乾燥、および刺激感灼熱感についての各忍容性スコアは、カテゴリー変数として扱った。コクランマンテルヘンツェルテストを使用して、個別試験の解析における試験位置、および組合せ試験メタ解析における試験位置および試験数を制御しながら、小集団間の統計学的有意性を決定した。さらに、CMHテストを使用して、3つの臨床試験の組合せによりバイアスが持ち込まれるかを調査して感度解析を行った。各試験および組合せ試験解析で処置した患者のグループ間の差異を調査するために、潜在的に交絡する変数を制御するCMHテストを使用して4つのグループ間の関係をテストした。全ての試験は両側性であり、005レベルを有意性の判断に使用した。多重度の調整は行わなかった。結果合計で983人の患者は、3つの試験で、少なくとも1用量のアダパレンBPOを受けた。メタ解析集団に含まれるのは909人の患者であった。その理由は、1週目に施設に来なかった74人の患者を解析に含めなかったためである。患者の大部分は白人、11は黒人、11はヒスパニック人であり、患者の73がフィッツパトリック皮膚タイプのI~IIIであり、37がフィッツパトリック皮膚タイプのIV~VIであった。3つの試験の間の人口統計学的変数に、統計学的に有意な差はなく、従って、これらの試験を組み合わせてメタ解析を行うことが可能であった。一般的な線形モデルを使用し、忍容性の評価を従属変数として使用し、他の人口統計学的変数および試験数を独立変数として使用してデータをモデル化するとき、人種およびフィッツパトリック皮膚タイプについての係数は、有意ではなかった。フィッツパトリック皮膚タイプによる皮膚刺激スコア4つの皮膚刺激スコアおよびフィッツパトリック皮膚タイプのそれぞれの間の関係を、個々の試験および組合せ試験解析のそれぞれについて示す。4つのカテゴリーのそれぞれにおいて、45以上の患者が刺激の徴候症候を経験しなかった。刺激を経験した患者においては、その報告のほとんどが軽度であり、刺激は初期に生じ、処置の間に解決した。紅斑の重症度の分布における、フィッツパトリック皮膚タイプI~IIIの対象とフィッツパトリック皮膚タイプIV~VIの対象との比較の間での統計学的に有意な差異が、組合せ試験解析で認められ、フィッツパトリック皮膚タイプIV~VIの患者の方が、紅斑が無しとのスコアがより多く報告され、軽度と評価された紅斑の報告は少なかった。同じ統計学的な有意差が、試験1で認められたが、試験2または3では認められなかった。剥れ、乾燥、および刺激感灼熱感の分布については、フィッツパトリック皮膚タイプI~IIIの対象とフィッツパトリック皮膚タイプIV~VIの対象を比較したとき、3つの個別の試験または組合せ試験メタ解析のいずれにおいても統計学的差はなかった。唯一の例外は、試験3における乾燥であった。民族性による皮膚刺激スコア4つの皮膚刺激スコアのそれぞれと人種もしくは民族との間の関係を、組合せ試験解析で示した。人種または民族グループの間での有意な差異が、4つのパラメータ全ての分布で見られた。白人系対象を非白人系対象と比較したとき、非白人系患者の方が、紅斑が無いとのスコアがより多く報告され、紅斑が軽度または中度と報告された数はより少なく、軽度、中度であった。この統計学的な有意差は、試験1で認められたが、試験2または3では認められなかった。白人系人種と黒人系人種およびヒスパニック系人種とを3元比較で比較するとき、組合せ試験メタ解析により、紅斑に関して、黒人系患者が白人系患者またはヒスパニック系患者より軽度の事象が少なく、無しとの評価が多いことについての統計学的有意差も示された。さらに、剥れの重症度の分布において、3つの試験を組み合わせた結果より、剥れに関して、白人系グループが非白人系対象より無いという評価の患者が少なく、軽度の剥れを有する患者が多いことについての統計学的な有意差が示された。3つの個別の試験のいずれにおいても、統計学的に有意な差異は示されなかった。白人系人種と黒人系人種およびヒスパニック系人種を比較するとき、組合せ試験メタ解析によって、剥れに関して、黒人系小グループは他の2つの小グループと比較して無いという評価の患者は多く、軽度の剥れを有する患者は少ないことについての統計学的に有意な差が示された。乾燥については、白人系対象が非白人系対象より、乾燥について無いとの評価を有する患者が少なく、軽度の乾燥を有する患者が多かった。この統計学的な有意差は、試験1で認められたが、試験2または3では認められなかった。結果を、白人系人種対黒人系人種対ヒスパニック系人種で比較するとき、乾燥に関して、白人系グループは黒人系グループまたはヒスパニック系グループのいずれよりも無いとの評価を有する患者が少なく、軽度の乾燥を有する患者が多かった。刺激感灼熱感の重症度の分布において、白人系対象と非白人系対象との比較において、3つの試験いずれにおいても、または3つの試験の組合せにおいても、統計学的に有意な差は無かった。結果を、白人系人種と黒人系人種とヒスパニック系人種で比較するとき、組合せ試験解析において、黒人系対象は、軽度の灼熱感刺激感が少なく、中度の灼熱感刺激感が多いことの統計学的有意差が明らかになった。結論3つの無作為抽出臨床試験のメタ解析は、異なるフィッツパトリック皮膚タイプまたは人種の対象間で、アダパレンBPOゲル処置の忍容性が異なっているかを判断するために行った。有色人種系対象が、白人系対象よりも、多くの局所的ざ瘡処置に対して感受性が高いと信じられていることに反して、このメタ解析の結果は、アダパレンBPO処置における乾燥、剥れおよび刺激感灼熱感に関して、フィッツパトリック皮膚タイプI~IIIの対象と皮膚タイプIV~VIの対象とを比較するときの統計学的有意差を示さなかった。紅斑の評価だけが、薄い皮膚タイプのフィッツパトリック皮膚タイプは濃い皮膚タイプより悪くなることについて統計学的な差異を示した。この紅斑についての知見は、濃い色の皮膚では軽度から中度の紅斑は見えにくいという事実によって一部説明し得るけれども、この結果は、アダパレンBPO処方物と、高いフィッツパトリック皮膚タイプで高い発生割合の刺激の徴候または症候があることとは関係がないことを示唆している。結果を人種または民族によってさらに階層化するとき、紅斑、乾燥および剥れに関して、非白人系人種は、白人系人種より、無しとのスコアが多く、軽度もしくは中度とのスコアが少なかった刺激感灼熱感では有意な差はなかった。黒人系人種およびヒスパニック系人種では、4つの徴候または症候のそれぞれにおいて、白人系人種より無いとの有意なスコアが多く示された。