膝蓋骨プロテーゼのシステムであって、第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状を画定する第一膝蓋骨プロテーゼ周囲と、所定のサイズ及び形状を有する第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素と、を備える第一膝蓋骨プロテーゼと、第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状を画定する第二膝蓋骨プロテーゼ周囲であって、前記第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状と相違する、第二膝蓋骨プロテーゼ周囲と、前記サイズ及び形状を有する第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素と、を備える第二膝蓋骨プロテーゼと、を備え、前記第一膝蓋骨プロテーゼ及び第二膝蓋骨プロテーゼは、該第一膝蓋骨プロテーゼと該第二膝蓋骨プロテーゼとが生来の膝蓋骨に相互交換可能に繋止されることを可能とすべく、前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素及び第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素によって共有される前記サイズ及び形状に適合可能な膝蓋骨繋止要素を有する生来の膝蓋骨に繋止可能である、膝蓋骨プロテーゼのシステム。前記第一膝蓋骨プロテーゼがさらに第一膝蓋骨プロテーゼ関節面頂点を備え、前記第二膝蓋骨プロテーゼがさらに第二膝蓋骨プロテーゼ関節面頂点を備え、これによって、前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が前記生来の膝蓋骨に繋止されるとき、前記第一膝蓋骨プロテーゼ関節面頂点が前記生来の膝蓋骨に対して第一頂点位置を維持し、前記第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が前記生来の膝蓋骨に繋止されるとき、前記第二膝蓋骨プロテーゼ関節面頂点が前記生来の膝蓋骨に対して前記第一頂点位置を維持する、請求項1に記載の膝蓋骨プロテーゼのシステム。前記第一膝蓋骨プロテーゼが対称形の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が対称形の周囲形状を含み、前記第二膝蓋骨プロテーゼが細長の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が細長の周囲形状を含む、請求項1に記載の膝蓋骨プロテーゼのシステム。前記第一膝蓋骨プロテーゼが円形の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が円形の周囲形状を含む、請求項3に記載の膝蓋骨プロテーゼのシステム。前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が、所定のパターンで配列された複数の第一膝蓋骨プロテーゼ固定ポストを備え、前記第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が、前記パターンで配列された複数の第二プロテーゼ膝蓋骨固定ポストを備える、請求項1に記載の膝蓋骨プロテーゼのシステム。前記複数の第一膝蓋骨プロテーゼ固定ポストが、第一長手軸線を有する第一プロテーゼ固定ポストと、第二長手軸線を有する第二プロテーゼ固定ポストと、第三長手軸線を有する第三プロテーゼ固定ポストとを備え、前記第一長手軸線及び第二長手軸線が半径rのピッチ円上に配列され、前記第三長手軸線が前記パターンを形成すべく前記ピッチ円から距離Oだけオフセットしている、請求項5に記載の人工膝蓋骨部品のシステム。膝蓋骨の関節面を置き換える方法であって、第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状を画定する第一膝蓋骨プロテーゼ周囲と、所定のサイズ及び形状を有する第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素とを備える第一膝蓋骨プロテーゼを用意するステップと、前記膝蓋骨上に膝蓋骨繋止要素を形成するステップであって、該膝蓋骨繋止要素が、前記第一膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止すべく、前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素と協働するようなサイズ及び形状を持つ、ステップと、前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素及び膝蓋骨繋止要素を用いて、前記第一膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止するステップと、前記第一膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨から取り外すステップと、第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状を画定する第二膝蓋骨プロテーゼ周囲であって、前記第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状と相違する、第二膝蓋骨プロテーゼ周囲と、前記サイズ及び形状を有する第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素とを備える第二膝蓋骨プロテーゼを用意するステップと、前記第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素及び膝蓋骨繋止要素を用いて、前記第二膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止するステップとを含む、方法。前記第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素及び膝蓋骨繋止要素を用いて、前記第二膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止する前記ステップが、付加的な膝蓋骨繋止要素を前記膝蓋骨上に形成することなく前記第二膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止することを含む、請求項7に記載の方法。前記第一膝蓋骨プロテーゼが対称形の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が対称形の周囲形状を含み、前記第二膝蓋骨プロテーゼが細長の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第二膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が細長の周囲形状を含む、請求項7に記載の方法。前記第一膝蓋骨プロテーゼが円形の膝蓋骨プロテーゼを含み、前記第一膝蓋骨プロテーゼ周囲形状が円形の周囲形状を含む、請求項9に記載の方法。前記第一膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が、所定のパターンで配列された複数の第一膝蓋骨プロテーゼ固定ポストを備え、前記第二膝蓋骨プロテーゼ繋止要素が、前記パターンで配列された複数の第二膝蓋骨プロテーゼ固定ポストを備える、請求項7に記載の方法。前記複数の第一膝蓋骨プロテーゼ固定ポストが、第一長手軸線を有する第一プロテーゼ固定ポストと、第二長手軸線を有する第二プロテーゼ固定ポストと、第三長手軸線を有する第三プロテーゼ固定ポストとを備え、前記第一長手軸線及び第二長手軸線が半径rのピッチ円上に配列され、前記第三長手軸線が前記パターンを形成すべく前記ピッチ円から距離Oだけオフセットしている、請求項7に記載の方法。さらに、前記第一膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止する前記ステップの後に、前記膝蓋骨に対する前記第一膝蓋骨プロテーゼの適合度を評価するステップと、前記第二膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止する前記ステップの後に、前記膝蓋骨に対する前記第二膝蓋骨プロテーゼの適合度を評価するステップと、前記評価ステップに基づいて、最終的な埋植のために前記第一膝蓋骨プロテーゼ及び第二膝蓋骨プロテーゼのうちの一方を選択するステップとを含む、請求項7に記載の方法。関節面と、繋止要素を有するベースとを備える膝蓋骨プロテーゼであって、前記繋止要素が第一の点において前記ベースと交差する第一固定ポスト長手軸線を有する第一固定ポストと、第二の点において前記ベースと交差する第二固定ポスト長手軸線を有する第二固定ポストと、第三の点において前記ベースと交差する第三固定ポスト長手軸線を有する第三固定ポストとを備え、前記第一固定ポスト長手軸線及び第二固定ポスト長手軸線が半径rのピッチ円上に配列され、前記第三固定ポスト長手軸線が前記ピッチ円から距離Oだけオフセットし、これによって、前記第一の点、第二の点及び第三の点が正三角形を画定しない、膝蓋骨プロテーゼ。前記距離Oが2mmに等しい、請求項14に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記距離Oが1~4mmの範囲の距離を含む、請求項14に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記膝蓋骨プロテーゼがさらに対称形の膝蓋骨プロテーゼ周囲を備える、請求項14に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記膝蓋骨プロテーゼがさらに円形の膝蓋骨プロテーゼ周囲を備える、請求項17に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記膝蓋骨プロテーゼがさらに細長の膝蓋骨プロテーゼ周囲を備える、請求項14に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記第一固定ポスト、第二固定ポスト及び第三固定ポストが前記膝蓋骨プロテーゼの重心からオフセットしている、請求項19に記載の膝蓋骨プロテーゼ。大腿骨及び大腿骨プロテーゼのうちの一方の溝に乗るようなサイズを持つドームを画定する関節面と、前記関節面の反対側の骨接触面と、前記骨接触面から延びる単一の固定ポストを備える繋止要素とを備える膝蓋骨プロテーゼであって、前記骨接触面が、該骨接触面から延びる前記繋止要素以外に突起部を持たない実質的に平面的な骨接触面を含み、これによって、前記実質的に平面的な骨接触面が膝蓋骨の実質的に平面的な骨切面と接触し且つ前記繋止要素が前記膝蓋骨に形成された開口部内に配置されるとき、当該膝蓋骨プロテーゼが前記膝蓋骨に対して回転可能であり、前記単一の固定ポストは、当該膝蓋骨プロテーゼを自動的に再配置することで、当該膝蓋骨プロテーゼを含む膝関節の全動作範囲において膝蓋骨トラッキングを最適化すべく、当該膝蓋骨プロテーゼが動作範囲テストにおいて前記膝蓋骨に対する当該膝蓋骨プロテーゼの再配置を可能とするように前記膝蓋骨に対して回転可能であるように配置される、膝蓋骨プロテーゼ。前記膝蓋骨プロテーゼがさらに円形の膝蓋骨プロテーゼ周囲を備える、請求項21に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記ドームが前記円形の膝蓋骨プロテーゼ周囲内の中心に位置する、請求項22に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記固定ポストの長手軸線が当該膝蓋骨プロテーゼの中心からオフセットしている、請求項21に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記ドームがドーム長手軸線を画定し、前記単一の固定ポストが固定ポスト長手軸線を画定し、該固定ポスト長手軸線が前記ドーム長手軸線からオフセットしている、請求項21に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記ドームが前記円形の膝蓋骨プロテーゼ周囲内の中心に位置する、請求項25に記載の膝蓋骨プロテーゼ。前記単一の固定ポストが固定ポスト長手軸線を画定し、前記骨接触面が中心を持ち、前記固定ポスト長手軸線が前記骨接触面の中心からオフセットしている、請求項21に記載の膝蓋骨プロテーゼ。膝関節の膝蓋骨上に膝蓋骨プロテーゼを配置する方法であって、第一膝蓋骨プロテーゼを受け入れるために膝蓋骨を準備するステップであって、前記膝蓋骨の実質的に平面的な骨切面を形成すべく前記膝蓋骨を骨切することと、前記膝蓋骨に開口部を形成することとを含む、ステップと、第一膝蓋骨プロテーゼを用意するステップであって、該第一膝蓋骨プロテーゼが、大腿骨及び大腿骨プロテーゼのうちの一方の溝に乗るようなサイズを持つドームを画定する関節面と、前記関節面の反対側の骨接触面と、前記骨接触面から延びる単一の固定ポストを備える繋止要素とを備え、前記骨接触面が、前記骨接触面から延びる前記繋止要素以外に突起部を持たない実質的に平面的な骨接触面を含み、これによって、前記実質的に平面的な骨接触面が前記膝蓋骨の実質的に平面的な骨切面と接触し且つ前記繋止要素が前記膝蓋骨に形成された前記開口部内に配置されるとき、前記膝蓋骨プロテーゼが前記膝蓋骨に対して回転可能であり、前記単一の固定ポストは、前記膝蓋骨プロテーゼを自動的に再配置することで、前記膝蓋骨プロテーゼを含む膝関節の全動作範囲において膝蓋骨トラッキングを最適化すべく、前記膝蓋骨プロテーゼが動作範囲テストにおいて前記膝蓋骨に対する前記膝蓋骨プロテーゼの再配置を可能とするように前記膝蓋骨に対して回転可能であるように配置される、ステップと、前記膝蓋骨の開口部内に前記第一膝蓋骨プロテーゼの固定ポストを配置するステップであって、前記開口部が前記第一膝蓋骨プロテーゼの固定ポストを回転可能に受け入れるようなサイズを持つ、ステップと、前記実質的に平面的な第一膝蓋骨プロテーゼの骨接触面を前記膝蓋骨の実質的に平面的な骨切面と接触させて配置するステップと、前記膝関節の動作範囲テストを実施するステップであって、前記動作範囲テストにおいて前記第一膝蓋骨プロテーゼが前記膝蓋骨に対して自由に回転する、ステップと、前記膝関節における最適な膝蓋骨トラッキングのために、前記膝蓋骨に対する前記第二膝蓋骨プロテーゼの回転位置を決定するステップと、前記決定ステップにおいて決定された前記回転位置において、最終的な膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止するステップと、を含む、方法。前記第一膝蓋骨プロテーゼが、前記膝蓋骨における第二開口部の形成を案内するようなサイズを持つ案内孔を含み、前記最終的な膝蓋骨プロテーゼが、該最終的な膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止すべく前記第二開口部と協働するようなサイズを持つ固定ポストを備え、当該方法が、さらに、前記決定ステップにおいて決定された前記回転位置において、最終的な膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止する前記ステップの前に、前記第一膝蓋骨プロテーゼの案内孔を通して前記膝蓋骨に前記第二開口部を形成するステップを含み、前記決定ステップにおいて決定された前記回転位置において、最終的な膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止する前記ステップが、前記最終的な膝蓋骨プロテーゼを前記膝蓋骨に繋止すべく前記第二開口部内に前記最終的な膝蓋骨プロテーゼの第一固定ポストを配置するステップを含む、請求項28に記載の方法。添付図面と一緒に本発明の実施形態の以下の説明を参照することによって、本発明の上記の且つその他の特徴及び利点並びにこれを取得する方法がより明らかになり、かつ本発明自体がより良く理解できる。図面全体を通じて、対応する参照番号は、対応する部分を指す。本明細書において示す例証は、本発明の代表的な実施形態を示すものであり、この例証は、本発明の範囲を限定するものとして解釈されないものとする。図1~3を参照すると、細長の膝蓋骨プロテーゼ20は、生来の遠位大腿骨または図13に示す大腿骨プロテーゼなどの人工遠位大腿骨に関節接合するための関節面22を含む。関節面22は、その頂点にドーム形部分24を含む。関節面22のドーム形部分24は、関節面22の円錐形部分26へ移行して、細長の膝蓋骨プロテーゼ20のベース30へ向かう。ベース30から固定ポスト28a、28b及び28cが延びる。固定ポスト28a~cは、単独で、または骨セメントなどの二次的な繋止機構と一緒に、細長の膝蓋骨プロテーゼ20を膝蓋骨P図10及び11に繋止するために利用されうる。細長の膝蓋骨プロテーゼ20を受け入れるために膝蓋骨Pを準備する際、膝関節を露出させるために切開を行って、膝蓋骨Pを図10に示すように裏返す。膝蓋骨Pを裏返したのち、骨切断器具36を用いて膝蓋骨Pの後関節面を取り除いて、膝蓋骨Pの実質的に平面的な骨切面を形成できる。その後、固定ポスト28a、28b及び28cを受け入れるための孔を、膝蓋骨Pの後面に形成できる。例えば、テンプレート58を膝蓋骨Pの骨切面に配置して、ドリル60を案内して固定ポスト28a、28b及び28cに対応するサイズ及び形状の複数の開口部を形成できる。開口部は、生来の膝蓋骨と固定ポスト28a、28b及び28cとの間に締り嵌めが形成されるように、固定ポスト28a、28b及び28cに対して相対的なサイズで作ることができる。開口部は、膝蓋骨プロテーゼ20を膝蓋骨Pに繋止する骨セメントを受け入れるような大きさにされてもよい。本開示の細長の膝蓋骨プロテーゼ20は、例えば超高分子量ポリエチレンで形成されうる。仮の膝蓋骨プロテーゼを含む本開示のどの膝蓋骨プロテーゼも、超高分子量ポリエチレンを含む様々なポリマー材、セラミック材及びステンレス鋼、チタン及びコバルトクロム合金などの金属などの生体適合材料で形成できる。さらに、本開示の仮の膝蓋骨プロテーゼを含む膝蓋骨プロテーゼのどれも、2ピース形態で形成できる。2ピース要素では、関節面は支持部材に接続され、支持部材から固定ポストが延びる。本発明に係る膝蓋骨プロテーゼの骨接触面は、膝蓋骨プロテーゼの膝蓋骨への繋止を容易にするために、トラベキュラーメタルtrabecularmetalなど骨成長促進材料を含むことができる。図2を参照すると、固定ポスト28a及び28bは、その長手軸線が半径rのピッチ円C上にあるようにベース30から延びるように配置される。図2に示すように、固定ポスト28cは、ピッチ円Cからオフセット距離Oだけオフセットしている。1つの代表的な実施形態において、オフセット距離Oは2mmに等しい。別の実施形態において、オフセット距離Oは、1mm、15mmまたは20mm程度に小さいか、または3mm、35mmまたは4mm程度に大きいか、または上記の値の任意の対によって定義される範囲内であることが可能である。広義において、オフセット距離Oは、ゼロではない任意の距離である。固定ポスト28cがピッチ円Cからオフセットしているだけでなく、固定ポスト28a、28b及び28cの配列全体は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20の重心centroidからオフセットしている。言い換えると、固定ポスト28a、28b及び28cは、個別にまたは群として細長の膝蓋骨プロテーゼ20に対して中心に位置しない。準備された膝蓋骨P上における細長の膝蓋骨プロテーゼ20の配置を図11に示す。細長の膝蓋骨プロテーゼ20は、関節面22のドーム形部分24の頂点が膝蓋骨Pの重心から膝蓋骨Pの内側部38及び上側部40へ向かう方向へオフセットするように膝蓋骨Pに配置される。図1及び2に示すように、細長の膝蓋骨プロテーゼ20は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20の非対称な周囲形状を与えるベース延長部32を含む。明確に言うと、ベース延長部32は細長周囲33を画定する。概して、ベース延長部32は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20の関節面22の下方に位置する円形のベースから外れたベース30の部分である。図11に示すように、ベース延長部32は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20が膝蓋骨Pの準備された後面を大幅に被覆するように膝蓋骨Pの外側部41を占める。図1~3及び11を参照すると、固定ポスト28a及び28bの長手軸線が向いているピッチ円Cに対する固定ポスト28cのオフセット位置は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20を図11に示す形態でのみ膝蓋骨Pに繋止できるようにするキー式要素を生成する。固定ポスト28a、28b及び28cが上記のキー式要素を生成できるようにするために、固定ポスト28a、28b及び28cの長手軸線は、各々、1点でベース30と交差し、3つの点は、正三角形ではない三角形を画定する。当然、テンプレート58図10もこのキー式要素を共有する。細長の膝蓋骨プロテーゼ20の向きが間違って、ベース延長部32が図11に示される向きから右回りに回転してしまい、固定ポスト28cが固定ポスト28bのために膝蓋骨Pに形成された開口部に整列してしまった場合、固定ポスト28a及び28bは、膝蓋骨Pに形成された残りの孔と整列せず、膝蓋骨Pへの細長の膝蓋骨プロテーゼ20の繋止はできなくなる。このようにして、固定ポスト28cがピッチ円Cからオフセットすることによって、細長の膝蓋骨プロテーゼ20は膝蓋骨Pにキー式に接続されて、膝蓋骨Pに対する細長の膝蓋骨プロテーゼの位置決め不良を防止する。さらに、細長の膝蓋骨プロテーゼ20の重心に対して固定ポスト28a、28b及び28cの群をオフセットすることによって、釘孔を穿孔し直す必要または膝蓋骨を小型化する必要なく、膝蓋骨の関節面におけるドーム24の頂点の位置に影響を及ぼすことなく、また生来の膝蓋骨に対する膝蓋骨インプラントの内側縁の位置に影響を及ぼすことなく、膝蓋骨の最良の適合度及び被覆範囲を与えるように、外科医が手術中に細長の膝蓋骨プロテーゼ20及び下でさらに詳しく説明する円形の膝蓋骨プロテーゼ44のうちの一方を選択できるようにする。図4~6を参照すると、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20と同じ要素を多く含む。細長の膝蓋骨プロテーゼ20と円形の膝蓋骨プロテーゼ44が共有する同一部分は、膝蓋骨プロテーゼ44の図面において、細長膝蓋骨プロテーゼ20の図面に関連する参照番号に対してプライム符号’付きの参照番号で示される。概して、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20と同じであるが、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、ベース延長部32を含まない。従って、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、対称形の周囲、明確に言えば円形の周囲を画定する。細長の膝蓋骨プロテーゼ20と同様、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、ピッチ円C’に沿って位置する長手軸線を有する固定ポスト28a’及び28b’を含む。細長の膝蓋骨プロテーゼ20と同様、円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、ピッチ円C’から距離O’だけオフセットした固定ポスト28c’を含む。ピッチ円C図2及びピッチ円C’図5は、同じ半径rを有し、距離OとO’は等しい。円形の膝蓋骨プロテーゼ44の固定ポスト28a’、28b’及び28c’の形態は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20の固定ポスト28a、28b及び28cの形態と同じなので、外科医は、手術中、細長の膝蓋骨プロテーゼ20から円形の膝蓋骨プロテーゼ44へまたはその逆への切り替えを決めることができる。細長の膝蓋骨プロテーゼ20の重心に対してオフセットするように固定ポスト28a、28b及び28cの群を配置することにより、細長膝蓋骨プロテーゼ20と円形膝蓋骨プロテーゼ44との間のこの相互交換性が得られる。明確に言うと、本開示の円形の膝蓋骨プロテーゼ44は、概して、図11に示すように、膝蓋骨Pの中心に対して内側及び上側にオフセットした位置に埋植される。細長の膝蓋骨プロテーゼ20の固定ポスト28a、28b及び28cの群が細長の膝蓋骨プロテーゼ20に対して中心に配置された場合、固定ポスト28a’、28b’及び28c’を収容するための第二の組の孔を形成する必要なく、または膝蓋骨プロテーゼのドーム及び内側縁が、所望の位置から、膝蓋骨プロテーゼの内側縁が生来の膝蓋骨の内側縁の上に張り出すことがある望ましくない位置へ移動するような膝蓋骨プロテーゼの位置異常を生じることなく、円形の膝蓋骨プロテーゼ44の適切な位置決めを行うことはできないだろう。図7~9を参照すると、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46が、関節面48と、ベース50と、取付けポスト52とを含む。図8に示すように、取付けポスト52は、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46の中心54から距離Dだけオフセットしている。代表的な実施形態において、オフセット距離Dは2mmに等しい。別の実施形態において、オフセット距離Dは、1mm、15mmまたは2mm程度に小さいか、3mm、35mmまたは4mm程度に大きいかまたは上記の値の任意の対によって定義される範囲内とされることができる。広義には、オフセット距離Dは、ゼロではない任意の距離である。トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、実質的に円形であるが、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は上述の細長の膝蓋骨プロテーゼ20の形状に類似するものも含めて様々な形状を持つことができる。トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、下でさらに説明するように、動作範囲テストにおいてトライアル膝蓋骨プロテーゼ46の自己指向を容易にするために、偏心的なすなわちトライアル膝蓋骨プロテーゼ46の中心からオフセットした取付けポスト52を含む。特定の実施形態において、関節面48は、その頂点にドーム形部分49を含み、ドーム形部分49は、円形のプロテーゼ周囲62内の中心に位置する。このような実施形態において、ドーム形部分49の長手軸線Adは、図7に示すように、取付けポスト52の長手軸線Apからオフセットしている。この実施形態において、長手軸線Adは、実質的にトライアル膝蓋骨プロテーゼ46の中心54図8と同心であり、中心54は、ベース50によって画定された骨接触面の中心を示す。図12を参照すると、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46の取付けポスト52と隙間嵌めまたは滑り嵌めするように、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46の取付けポスト52よりも僅かに大きいサイズの孔を、膝蓋骨Pに形成できる。この孔の形成は、図10に示すテンプレート58と同様のテンプレートを使用して実施できる。次に、取付けポスト52を膝蓋骨Pの上記の孔内に配置して、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46を挿入できる。この配列によって、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、取付けポスト52の長手軸線の周りを自由に回転できるので、動作範囲テストにおいて、膝蓋骨Pに対するトライアル膝蓋骨プロテーゼの回転位置を変更できる。このような相対的な回転を可能にするために、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46のベース50は、実質的に平面的な骨接触面64を画定し、骨接触面からは、取付けポスト52以外は突起部が延びない。図8に示すように、骨接触面64は、セメントポケット66を形成する凹み部indentationを含むことができ、下でさらに説明するように、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46が最終的な膝蓋骨プロテーゼとなる場合、このポケットの中に、骨セメントが定着できる。本発明に係わる膝蓋骨プロテーゼのいずれにも、同様のセメントポケットを利用できる。例えば、細長の膝蓋骨プロテーゼ20に形成されたセメントポケット68を、図2に示す。図13を参照すると、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、膝の関節接合の際、大腿骨プロテーゼ34の溝56または生来の大腿骨の溝に乗る。このような膝蓋骨トラッキングは、本発明のこの形態に従って最適化される。膝関節の動作範囲テストにおいて、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、図12に概略的に示すように、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46が運動学的に好ましい位置に整列するまで取付けポスト52の長手軸線回りに回転できる。トライアル膝蓋骨プロテーゼ46がこの位置に達したら、トライアル膝蓋骨プロテーゼの回転位置を反映するように膝蓋骨Pに印を付けて、最終的なプロテーゼを同様の向きにすることができる。本発明の別の実施形態において、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46は、細長の膝蓋骨プロテーゼ20あるいは円形の膝蓋骨プロテーゼ44の固定ポスト28に対応する開口部を膝蓋骨Pに形成するための案内孔を含むことができる。この実施形態を図15に示す。図15に示すトライアル膝蓋骨プロテーゼ70と図7~9に示すトライアル膝蓋骨プロテーゼ46とが共有する部分は、プライム符号付きの参照番号で示す。図15を参照すると、トライアル膝蓋骨プロテーゼ70は、図示しないが、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46の関節面48と同じ関節面を備える。図15に示すように、取付けポスト52’は、トライアル膝蓋骨プロテーゼ70の中心からオフセットしている。このオフセットは、トライアル膝蓋骨プロテーゼ46の取付けポスト52のオフセットを模倣する。膝蓋骨プロテーゼ46図7~9と異なり、トライアル膝蓋骨プロテーゼ70は、実質的に平面的な骨接触面64を含むが、セメントポケット66を含まない。トライアル膝蓋骨プロテーゼ70の実質的に平面的な骨接触面64’は、製造公差の範囲内で平面的である。膝蓋骨プロテーゼ46がトライアル膝蓋骨プロテーゼである場合、膝蓋骨プロテーゼ46は、膝蓋骨プロテーゼ70に関連して説明する平面的な骨接触面を備えることができる。実質的に平面的な骨接触面64’から対向する関節面図示しないへ案内孔72が延びる。案内孔72は、対応する最終的な膝蓋骨プロテーゼから延びる一対の固定ポストに対応する。このようにして、案内孔72は、図10に関して上に説明したのと同様に、生来の膝蓋骨における孔の準備を案内するために使用できる。トライアル膝蓋骨プロテーゼ70を使用する際、取付けポスト52’を収容するために生来の膝蓋骨に形成された孔は、案内孔72を介して形成された孔と一緒に利用して、集合的に最終的な膝蓋骨プロテーゼのための繋止要素を与えることができる。本開示の別の実施形態によれば、インプラントは、図7~9に示すトライアル膝蓋骨プロテーゼ46を模倣するように構成できる。明確に言うと、本発明のこの形態の最終的なプロテーゼは、膝蓋骨プロテーゼの中心からオフセットした取り付けポストを持つ。別の実施形態においては、中心の釘72図14を持つ最終的なプロテーゼ70を提供することもできる。中心の取付けポストを持つ第一インプラントと、オフセットした取付けポストを持つ第二インプラントとを有する一組の単一釘インプラントは、釘孔を穿孔した後に膝蓋骨インプラントの位置を移動できる融通性を外科医に与える。明確に言うと、外科医は、中心の釘を持つ膝蓋骨インプラントを使用できるが、手術中に動作範囲テストにおいて膝蓋骨のトラッキングに満足できない場合、動作範囲テストによって膝蓋骨インプラントの最適位置を決定するためにトライアル膝蓋骨プロテーゼ46を利用し、その後に同じ位置にオフセット釘を持つ最終膝蓋骨インプラントを埋植できる。膝蓋骨プロテーゼ46が最終的な膝蓋骨プロテーゼとなる場合、セメントポケット66を二次的繋止要素として取付けポスト52と一緒に利用して、膝蓋骨Pへの膝蓋骨プロテーゼの繋止を実施できる。本発明について代表的な設計を持つものとして説明したが、本開示は、本発明の思想及び範囲内でさらに修正できる。従って、本願の範囲は、その一般的原理を使用する本発明の変形、使用または適応にまで及ぶ。さらに、本願の範囲は、本発明が属する技術分野において既知の慣習または慣行の範囲内にあり且つ請求項の範囲に属するような本開示からの逸脱にまで及ぶ。