"マイクロ波焼灼術を行うためのシステムであって、マイクロ波エネルギー源と、組織に経皮的に介入するよう構成される開近位端および閉遠位端を含むカテーテルと、前記マイクロ波エネルギー源への接続に適用する指向性マイクロ波アンテナプローブとを備え、前記指向性マイクロ波アンテナが前記カテーテルと選択的に接合し、前記指向性マイクロ波アンテナから組織へマイクロ波エネルギーの放射を方向付けるためにその中で回転可能であるシステム。前記カテーテルが透明な高周波材料から作製される請求項1に記載のシステム。前記透明な高周波材料が、ガラス繊維および高温複合プラスチックからなる群より選択される請求項2に記載のシステム。前記カテーテルの遠位端が、金属、セラミックおよびプラスチックからなる群より選択される材料から作製される請求項1に記載のシステム。実質的可撓性軸が、前記カテーテルの近位端と遠位端との間に配置され、且つその長さに沿って実質的に延在する空隙を含む請求項1に記載のシステム。前記空隙が、前記カテーテルの近位端に隣接して動作可能に配置される流入/流出口と流体連通する請求項1に記載のシステム。隔壁が前記カテーテルの近位端に動作可能に配置され、前記カテーテルおよび前記指向性マイクロ波アンテナプローブが互いに動作可能に接合される際、前記カテーテルと前記指向性マイクロ波アンテナプローブ間に実質的流体密封を提供するよう構成される請求項1に記載のシステム。さらにイメージガイド装置を含む請求項1に記載のシステム。前記イメージガイド装置が、CATスキャン装置、超音波装置、および磁気イメージング装置からなる群より選択される請求項8に記載のシステム。前記カテーテルが、前記カテーテルに構造的支持を加えるよう構成される実質的に剛体の導入シースを選択的に受け、且つ前記カテーテルの画像支援配置の間に可視性を高めるよう構成される請求項1に記載のシステム。前記指向性マイクロ波アンテナプローブの近位端が、前記マイクロ波エネルギー源、および指向性アンテナプローブの長さに沿って実質的に画定される空隙と流体連通する流入/流出口を動作可能に接合するよう構成される柄と、前記マイクロ波エネルギーの放射を方向付けるために構成される前記指向性マイクロ波アンテナプローブの遠位端とを含む請求項1に記載のシステム。前記指向性マイクロ波アンテナプローブの遠位端は、広がっており、且つそこに画定された開口部を含む請求項11に記載のシステム。前記指向性マイクロ波アンテナの遠位端が、流体の流れを容易にするよう構成される穴の開いた絶縁窓を含む請求項11に記載のシステム。マイクロ波焼灼術を行うための装置であって、組織に経皮的に介入するよう構成される開近位端および閉遠位端を含むカテーテルと、マイクロ波エネルギー源への接続に適用される指向性マイクロ波アンテナプローブとを備え、前記指向性マイクロ波アンテナが前記カテーテルと選択的に接合し、前記指向性マイクロ波アンテナから組織へマイクロ波エネルギーの放射を方向付けるためにその中で回転可能である装置。本開示は、マイクロ波焼灼術を行うためのシステムを提供する。システムは、経皮的に組織に介入するよう構成される開近位端および閉遠位端を含むカテーテルを含む。マイクロ波エネルギー源への接続に適用される指向性マイクロ波アンテナプローブは、選択的にカテーテルに接合する。指向性マイクロ波アンテナは、マイクロ波エネルギーの放出をそこから組織へ方向付けるためにカテーテル内で回転可能である。本開示は、マイクロ波焼灼術を行うための装置を提供する。装置は、経皮的に組織に介入するよう構成される開近位端および閉遠位端を含むカテーテルを含む。マイクロ波エネルギー源への接続に適用される指向性マイクロ波アンテナプローブは、選択的にカテーテルに接合する。指向性マイクロ波アンテナは、マイクロ波エネルギーの放出をそこから組織へ方向付けるためにカテーテル内で回転可能である。本開示は、また、マイクロ波手術を行う方法を提供する。方法は、その隣に配置された組織に経皮的に介入するよう構成される開近位端および閉遠位端を含むカテーテルを用いて、経皮的に組織に介入することを含む。方法の工程は、マイクロ波エネルギー源への接続に適用される指向性マイクロ波アンテナプローブをカテーテル内に配置することを含む。指向性マイクロ波アンテナは、マイクロ波エネルギーの放出をそこから組織へ方向付けるためにカテーテル内で回転可能である。そして、所望の組織効果を成し遂げ得るようなマイクロ波エネルギーのマイクロ波アンテナへの伝送は、方法の別の工程である。本開示の様々な実施形態を図面を参照して以下に述べる。以下、本開示の詳細な実施形態を開示する。しかしながら、開示される実施形態は本開示の単なる実施例であり、様々な形で実施され得る。従って、以下に開示される特定の構造および機能の詳細は、限定して解釈されるべきではなく、特許請求の範囲のための基盤として、および任意の適切で詳細な構造で本開示を様々に採用することを当業者に教示するための代表的な基盤として単に解釈される。図面および以下の説明において、用語近位端は、従来と同様に、使用者に近い端を指し、一方、用語遠位端は使用者から離れた端を指す。図1Aおよび1Bを参照すると、電気外科手術を行うためのシステムは、2と指定される。システム2は、指向性マイクロ波プローブ4およびカテーテル6を含む。プローブ4は、1つ以上の適切な電気外科エネルギー源、例えばマイクロ波発生器8、に接続するよう適用される。ある実施形態において、プローブ4およびカテーテル6は共に、流体をプローブ4およびカテーテル6の1つまたは両方に供給するよう構成される1つ以上の流体源10に接合するよう適用される。ある実施形態において、プローブ4およびカテーテル6は共に、組織の隣に置かれるカテーテル6および/またはプローブ4の配置を容易にするよう構成される1つ以上のイメージガイドシステム7へ接合するように適用される。続けて図1Aおよび1B並びに図2から3を参照すると、カテーテル6が図解されている。カテーテル6は、その隣に位置する組織に経皮的に介入し、内部でプローブ4を受けるよう構成される。この目的を考慮して、カテーテル6は、近位端12、伸長した本体部または軸14、および遠位端16を含む。図解される実施形態において、カテーテルは、近位端12に隣接して動作可能に配置される適切な寸法の流入/流出口17を含む。流入/流出口17は、流体源10供給ホース図示せずを介しおよびカテーテル6の空隙24図3と流体連通し、以下にさらなる詳細を記載する。近位端12は、近位端を通り、プローブ4を受けるよう構成される。さらに詳細には、近位端12は、カテーテル6およびプローブ4が互いに接合する際に、カテーテル6とプローブ4間の実質的な流体密封を提供するよう構成される図1B参照。そのために適切な構造の隔壁18は、カテーテル6の近位端12に動作可能に配置される図1Aから3。隔壁18は、限定はされないが、ゴム、プラスチック、金属、金属合金などを含む適切な材料から作製され得る。図解される実施形態において、隔壁18はゴムから作製される。ゴム隔壁18は、カテーテル6およびプローブ4が互いに接合される際に、カテーテル6とプローブ4間の実質的な流体密封を提供することを容易にする。隔壁18は、そこに明示される、適切な構造の開口部20と共に、一般的に環状または円周形状の構造を含む図3。開口部20は、そこを通るプローブ4を受けることと、カテーテル6とプローブ4間の実質的な流体密封を提供することを容易にするよう構成される。そのために、開口部20は、プローブ4の直径よりもわずかに小さい直径を含む。開口部20は、プローブ4のわずかに大きい直径を収容するため屈曲または拡大する。これは、ゴム隔壁18に帰する弾性による開口部20の弾力性である。ある実施形態において、開口部20の内壁とプローブ4の外表面間の動摩擦係数を減少させるために、1つ以上の潤滑材料例えば外科用ゼリー、PTFEなどで隔壁18またはいくつかの例においてはプローブ4を被覆することが有用であると証明され得る。開口部20は、軸14の空隙24内に延在する。軸14は、隔壁18と適切に釣り合い、動作可能に接合される。軸14は一般的に伸長した構造を含み、任意の適切な材料から作製され得る。さらに詳細には、軸14は、プローブ4がカテーテル6に接合する際、プローブ4が軸14を通じてマイクロ波エネルギーを伝送および/または放射するよう構成される。この目的を考慮して、軸14は、透明な高周波材料、例えばガラス繊維、高温複合プラスチック例えばポリイミド、ポリエーテル、ケトンなど、で作製される。ある実施例において、軸12および/またはカテーテル6は、カテーテル6に構造的な支えを加え、且つカテーテル6の画像支援配置image-aidedplacementの間にその可視性を高めるよう構成された適切な比率の実質的に剛体の導入シース15を選択的に受けるよう構成される図3。この実施例において、シース15は組織に介入する前にカテーテル6に挿入され得る。カテーテル6が組織に隣接して配置される際、シース15は、カテーテル6から除去され得、プローブ4は、実質的に、カテーテル6に挿入され得る。ある実施例において、軸14の外面は、組織検体に隣接したカテーテル6の配置を容易にするよう構成される指標を含み得る。例えば、またある実施例において、組織に挿入されたカテーテルの深さを示すため、深さ指標13図2の模型に示すを軸14の外面に提供することは有用であると証明され得る。上述のように、上記に提供される理由のため、軸14の外側は1つ以上の潤滑材料で被覆され得る。軸14は、プローブ4がその中で動くことができるように構成される空隙24を含む。さらに詳細には、空隙24は、その中でプローブ4が並進移動可能且つ回転可能であるように構成される。以下に重要性をより詳細に記載する。つまり、プローブ4は、その周りの自由な回転の方向性を維持しつつ、空隙24内で遠位および近位に動くことができる。そのために空隙24は、最良には図3に示すように開口部20の直径および最良には図7Aおよび7Bに示すようにプローブ4の直径よりわずかに大きい直径を含む。空隙24は、その中に流体、例えば冷却生理食塩水、を供給するために、流入/流出口17と流体連通する。空隙24は、流入/流出口17から、プローブ4へ流体が循環するよう構成される図6と組み合わせて図1Bを参照のこと。例証目的として、流体の流れは、空隙24およびプローブ4内に配置された矢印によって図解される。ある実施形態において、空隙24は、流体がプローブ4から流入/流出口17へと循環するよう構成される。空隙24は、実質的に軸12の長さに沿って延在し、末端はカテーテル6の遠位端16に隣接する概ね弓状の外形となる図6~7Bに示す。遠位端16は、組織を穿孔するよう構成され、結果として、カテーテル6は組織検体、例えば腫瘍に隣接してまたはいくつかの実施例においては組織検体の中に配置され得る。そのために、遠位端16は、概ね尖った先端26を含む。尖った先端26は、ここに意図される目的のために、適切ないずれかの形状を含み得る。例証目的として、尖った先端26は、概ね円錐形状を含む。尖った先端26は、いずれかの適切な材料から作製され得る。図解される実施形態において、尖った先端26は金属、セラミックおよびプラスチックのような材料から作製される。再び図1Aおよび1B並びに図4Aおよび5を参照すると、プローブ4が図解されている。プローブ4は、電気外科エネルギー、例えばマイクロ波エネルギーを標的組織、例えば腫瘍に伝送および/または放射するよう構成され、結果として所望の組織効果、例えば腫瘍を焼灼し得ることを成し遂げる。そのために、プローブ4は、ハブまたは柄28図1A内部同軸給電器またはケーブル32図4Aおよび5を支持または収容するよう構成される軸30図1Aおよび4A、および伝導性遠位端または先端34図1A,1B,4Aおよび5を含む。図解される実施形態において、プローブ4は、柄28に動作可能に配置される適切な寸法の流入/流出口37を含む図1Aおよび1B。流入/流出口37は、以下にさらに詳細に記載するが、流体源10返送ホース図示せずを介しておよび軸30により画定される空隙38図5および6と流体連通する。続けて図1Aおよび1Bを参照すると、柄28は適切に成形されている。さらに詳細には、柄28は、カテーテル6内において回転可能且つ遠位および/または近位に配置することに関して、使用者が容易に使用できるように人間工学的に設計され得る。この目的を考慮して、柄28は、流入/流出口37と、マイクロ波発生器8選択的に接合する電力ケーブル44と接合するコネクタ42とを支持するよう構成される、概ね円周の形状を含む。電力ケーブル44は、電気外科エネルギーを伝導することが可能であるいずれかの適切なケーブルであり得る。コネクタ42は、プローブ4の近位端46から延在し、且つ遠位端34に隣接して動作可能に配置される内部伝導体端48を含む内部同軸給電器32を介して、電気外科エネルギーを伝導性遠位端34に供給する最良には図5に示される。当該技術分野において一般的であるように、内部同軸給電器32は、絶縁材料43と、内部伝導体端48および絶縁材料の各々を取り囲む外部伝導体45とを含む。軸30は、動作可能に柄28に接合され、その中に内部同軸給電器32を収容または支持するよう構成される。図解される実施形態において、同軸給電器32は、いずれかの適切な接合方法によって、軸30の内部枠に動作可能に接合される。軸30は、その長さに沿って延在する内部空洞または空隙38を伴い、概ね伸長した構成を含む。図解される実施形態において、軸30は、空隙38を介して流入/流出口37と流体連通する。空隙38は、流体、例えば冷却した生理食塩水をカテーテル6から流入/流出口37へと導き、最終的に流体源10に返送する。軸30は、プラスチック、金属、金属合金などを含むが、それに限定されない、いずかの適切な材料から作製され得る。図解される実施形態において、軸30は、例えばアルミニウムのような軽量金属から作製される。軸30は、プローブ4の近位端46から延在し、1つ以上の適切な接合方法、例えば、燃焼、溶接、はんだづけによって、伝導性遠位端34を含むまたは接合する。ある実施形態において、軸30は、伝導性遠位端34と共に一体となって形成される。再び図4Aを参照すると、伝導性遠位端34は、電気外科エネルギーの放射を方向付けるために構成される。そのために、伝導性遠位端34は、遠位端52に隣接して配置される適切な比率の隙間または開口部50図1A、4A、および5~7Bと共に一般的に広げられた構成を含む。遠位端52は、カテーテル6の空隙24の遠位端の外形に適合するよう形成される概ね弓状の構成を含む図6、7Aおよび7B。遠位端52の外形および空隙24の遠位端を適合させることは、遠位端52が空隙24の遠位端に達したまたは接触した際、開口部50を通る流体の流れを方向付けることを容易にする。つまり、遠位端52が空隙24の遠位端に達しまたは接触し、開口部50を通じて流体を押し通す際、実質的な流体密封が遠位端52と空隙24の遠位端との間の境界に存在する。開口部50は遠位端34の長さに沿って延在し、そこからの電気外科エネルギー伝送を最大化および/または集中させるよう構成される概ね伸長した構成を含む。伝導性遠位端34から組織へ電気外科エネルギーを方向付けることを容易にするために、開口部52は角度をつけて曲げる図4Bおよび4B-1と組み合わせて図4Aを参照のこと。開口部52の角度は、約45°図4B-1から約250°図4Bの範囲である。システム2の操作を、電気外科手術、例えばマイクロ波焼灼術を行うための方法において使用することに関して説明する。そこに配置される導入シース15を伴うカテーテル6は、下層の組織に経皮的に介入するために使用される図6。ある実施例において、イメージガイドシステム7は、目的とする組織検体、例えば腫瘍に隣接するカテーテル6を移動させるために利用され得る。一度、カテーテルが配置されると、導入シース15は除去され、プローブ4は、開口部20を介してカテーテル6の空隙24に導入される図1Bおよび6。実質的な流体密封は、プローブ4がカテーテル6に導入される際、開口部20とプローブ4の軸30の外面との間に存在する。その後、マイクロ波発生器8が作動し、マイクロ波エネルギーが内部伝導体端48に伝送され、開口部50を介して、伝導性遠位端34から放射される図7A。開口部50およびその角度は、開口部50から標的組織に沿った特定の位置へのマイクロ波エネルギーの放射を方向付けることを容易にする。ある外科的環境または状況においては、標的組織に沿った異なる位置の処置が必要であると証明され得る。この例においては、使用者がカテーテル6の空隙24内でプローブ4を並進移動させおよび/または回転させ得る図7B。マイクロ波手術の間、内部伝導体48および/または伝導性遠位端34を冷却することが有用であると証明され得る。この例において、流体供給源10は、流体、例えば冷却生理食塩水をカテーテル6の流入/流出口17へ、空隙24を通して循環させることに利用され得る図6。冷却生理食塩水は、プローブ4の開口部50および空隙38図6を通じて、返送ホースを介して流体供給源へと戻すよう導かれた流入/流出口37まで戻る。理解されるように、冷却生理食塩水の循環路は逆行し得る。つまり、冷却生理食塩水は、プローブ4に供給され、カテーテル6を介して流体供給源10に戻され得る。以上により、また様々な図面を参照して、当業者は、本開示の範囲から逸脱することなく、本開示に対してある変更を行うことができると理解するであろう。例えば、ある実施形態において、内部伝導体端48を含む同軸給電器32に追加の保護を提供する一方で、流体が流れるようにするため、開口部52に穴の開いた非伝導性絶縁窓54図1Aを動作可能に配置し得る。さらに詳細には、非伝導性絶縁窓54は、電気外科手術の過程の間、隣接する組織構造、骨の物質、流体、または内部伝導体端48を含む同軸給電器32に起こりうる脅威をもたらし得る他の物質から、内部伝導体端48を含む同軸給電器32を保護するよう機能する。例証目的として、図1Aにおいて非伝導性絶縁窓54を開口部52から離して示す。理解されるように、非伝導性絶縁窓54は、開口部54および/または遠位端34と、1つ以上の適切な接合方法例えば、エポキシ樹脂から作られた接着剤を介して接合され得る。本発明の様々な実施形態が図面で示されたが、それは本開示がそれらに限定されることを意図しておらず、当該技術分野が許容するであろう範囲と同程度に広い範囲であること、本明細書が同様に読解されることを意図している。したがって、上記記載は限定としてではなく、単に、特定の実施形態の例証として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付される特許請求の範囲および精神の範疇において、他の変更形態を想定するであろう。"