患者の組織部位から望ましくない組織を除去するシステムにおいて、治療ヘッドと、前記治療ヘッドに作動ガスを供給する作動ガス供給源と、前記治療ヘッドに固体CO2粒子を供給するCO2源と、前記作動ガス供給源および前記CO2源に流体結合され、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を受け取る供給導管と、を具備し、前記治療ヘッドに、前記望ましくない組織に近接して配置する治療空洞が形成され、前記治療ヘッドが、前記供給導管に流体結合されて、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を受け取りかつ前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を所望の位置にある前記組織部位に送達し、前記治療ヘッドに、前記治療空洞内に開放する送達開口部と、前記治療空洞内に開放する除去開口部とが形成され、前記治療ヘッドが、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子の前記治療空洞を通る前記送達開口部と前記除去開口部との間の移動により、前記望ましくない組織を記治療空洞に向かって移動させるように動作可能な低圧領域が生成されるように構成されており、前記システムが、前記治療ヘッドに流体結合された抽出導管を具備し、前記治療ヘッドが、前記望ましくない組織を除去するように、前記固体CO2粒子が、前記治療空洞内の前記望ましくない組織の少なくとも一部に衝突するように適合されており、前記治療ヘッドおよび前記抽出導管が、前記望ましくない組織を運び出すように適合されていることを特徴とする、システム。請求項1に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、減圧を前記治療ヘッドに供給する減圧源をさらに具備し、前記抽出導管が前記減圧源に流体結合されており、前記治療ヘッドおよび前記抽出導管が、減圧下で前記望ましくない組織を運び出すように適合されていることを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記CO2源が、前記固体CO2粒子の送り速度を制御するように動作可能であることを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記治療ヘッドが、送達導管、前記治療空洞および除去導管が形成されている治療ヘッド本体を備え、前記送達開口部が前記治療空洞内に開放し、前記送達導管が、前記治療空洞および前記作動ガス供給源に流体結合されており、前記除去開口部が前記治療空洞内に開放し、前記除去導管が、前記治療空洞および前記減圧源に流体結合されており、前記送達開口部および前記除去開口部が実質的に整列していることを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記治療ヘッドが、送達導管、前記治療空洞および除去導管が形成されている治療ヘッド本体を備え、前記送達開口部が前記治療空洞内に開放し、前記送達導管が、前記治療空洞および前記作動ガス供給源に流体結合されており、前記除去開口部が前記治療空洞内に開放し、前記除去導管が、前記治療空洞および前記減圧源に流体結合されており、前記送達開口部および前記除去オリフィスが実質的に整列していないことを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記治療ヘッドおよび前記減圧源に流体結合されて前記望ましくない組織を受け取る収集部材をさらに具備することを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記CO2源に結合されたCO2スイッチをさらに具備し、前記CO2スイッチが、前記CO2源からの前記固体CO2粒子の送り速度を制御することを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記作動ガス供給源および前記CO2源に関連付けられたマスタコントローラであって、前記作動ガス供給源から前記治療ヘッドに移送される前記作動ガスの量を制御する作動ガス制御スイッチと、前記CO2源から前記作動ガス内に移送される前記固体CO2粒子の量を制御するCO2スイッチと、を備えるマスタコントローラをさらに具備することを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記作動ガス供給源および前記CO2源に関連付けられたフットペダルであって、前記作動ガス供給源から前記治療ヘッドに移送される前記作動ガスの量を制御する作動ガス制御スイッチと、前記CO2源から前記作動ガス内に移送される前記固体CO2粒子の量を制御するCO2スイッチと、を備えるフットペダルをさらに具備することを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記作動ガス供給源および前記CO2源に関連付けられたマスタコントローラであって、前記作動ガス供給源および前記CO2源から前記治療ヘッドに移送される前記固体CO2粒子および前記作動ガスの量を制御する治療混合物スイッチを備えるマスタコントローラをさらに具備することを特徴とする、システム。請求項1または2に記載の望ましくない組織を除去するシステムにおいて、前記治療部材が前記治療ヘッドおよびハンドルを備えることを特徴とする、システム。組織部位から望ましくない組織を創面切除する方法において、治療空洞を有する治療ヘッドを提供するステップと、前記治療空洞内に低圧を生成するように作動ガスを供給し、それにより前記望ましくない組織が前記治療空洞内に引き込まれるようにするステップと、前記望ましくない組織を切断するように、固体CO2粒子を前記望ましくない組織に送達するステップと、前記固体CO2粒子が昇華してCO2ガスを生成するようにするステップと、前記CO2ガスと前記固体CO2粒子によって切断された前記望ましくない組織とを前記治療空洞から除去するステップとを含むことを特徴とする、方法。請求項12に記載の望ましくない組織を創面切除する方法において、前記CO2ガスと前記望ましくない組織とを除去するステップが、前記治療空洞に減圧を供給することを含むことを特徴とする、方法。請求項12または13に記載の望ましくない組織を創面切除する方法において、前記固体CO2粒子が、局所化冷却をもたらす送り速度で送達されることを特徴とする、方法。請求項12または13に記載の望ましくない組織を創面切除する方法において、前記固体CO2粒子を前記望ましくない組織に送達する前記ステップが、前記作動ガスを供給する作動ガス供給源を提供するステップと、固体CO2粒子を供給するCO2源を提供するステップと、供給導管を、前記作動ガス供給源、前記CO2源および前記治療ヘッドに流体結合するステップであって、前記供給導管が、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を受け取り、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を前記治療ヘッドに送達する、ステップと、前記治療ヘッドを前記組織部位に隣接して位置決めするステップと、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を前記治療ヘッドに送達するステップと、を含むことを特徴とする、方法。請求項12または13に記載の望ましくない組織を創面切除する方法において、前記CO2ガスと前記望ましくない組織とを除去する前記ステップが、減圧源を提供するステップと、前記治療ヘッドに流体結合されるとともに前記減圧源に流体結合される抽出導管を提供するステップと、前記減圧源を作動させるステップと、を含むことを特徴とする、方法。患者の組織部位から望ましくない組織を除去するシステムを製造する方法において、作動ガスを供給する作動ガス供給源を提供するステップと、固体CO2粒子を供給するCO2源を提供するステップと、減圧を供給する減圧源を提供するステップと、治療空洞を備えた治療ヘッドを形成するステップであって、前記治療空洞が送達開口部および除去開口部と有する、ステップと、前記作動ガス供給源および前記CO2源を前記治療ヘッドに流体結合するステップと、を含み、前記治療ヘッドが、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を望ましい位置にある前記組織部位に送達するように適合され、前記治療ヘッドを抽出導管により前記減圧源に流体結合するステップを含むことを特徴とする方法。請求項17に記載の方法において、前記治療ヘッドが、前記作動ガスおよびCO2が前記治療空洞を通って前記除去開口部まで流れる際に前記治療空洞内で低圧領域が発生するようにし、かつ前記望ましくない組織を除去するように前記固体CO2粒子が前記治療空洞内の前記望ましくない組織に衝突するようにし、前記抽出導管が減圧下で前記望ましくない組織を運び出すように適合されることを特徴とする方法。請求項17または18に記載の方法において、前記治療ヘッドが、送達導管、前記治療空洞および除去導管が形成された治療ヘッド本体を備え、前記送達導管が、前記送達開口部、前記治療空洞および前記作動ガス供給源に流体結合され、前記除去導管が、前記除去開口部、前記治療空洞および前記減圧源に流体結合されることを特徴とする方法。請求項17または18に記載の方法において、CO2スイッチを提供するステップをさらに含み、前記CO2源に前記CO2スイッチを結合するステップをさらに含み、前記CO2スイッチが前記CO2源からの前記固体CO2粒子の送り速度を制御するように適合されることを特徴とする方法。請求項17または18に記載の方法において、前記作動ガス供給源および前記CO2源に関連付けられたマスタコントローラを提供するステップをさらに含み、前記マスタコントローラが、前記作動ガス供給源から前記治療ヘッドに移送される前記作動ガスの量を制御する作動ガス制御スイッチと、前記CO2源から前記作動ガス内に移送される前記固体CO2粒子の量を制御するCO2スイッチと、を備えることを特徴とする方法。患者の組織部位から望ましくない組織を除去するシステムにおいて、作動ガスを供給する作動ガス供給源と、固体CO2粒子を供給するCO2源と、前記作動ガス供給源および前記CO2源に流体結合され、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を受け取る供給導管と、治療ヘッドを有する治療部材と、を具備し、前記治療ヘッドが、前記供給導管に流体結合されて、前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を受け取りかつ前記作動ガスおよび前記固体CO2粒子を所望の位置にある前記組織部位に送達し、前記治療ヘッドが、送達開口部および除去開口部を有する治療空洞を備え、前記治療ヘッドが、前記望ましくない組織が前記治療空洞に向かって移動するようにし、前記望ましくない組織を除去するように、前記固体CO2粒子が、前記治療空洞内の前記望ましくない組織の少なくとも一部に衝突するように適合されることを特徴とする、システム。非限定的な例示的な施形態の以下の詳細な説明では、その説明の一部を形成する添付図面を参照する。これらの実施形態は、当業者が本発明を実施することができるために十分詳細に説明されており、他の実施形態を利用してもよく、かつ本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく論理的構造的、機械的、電気的および化学的変更を行ってもよいことが理解される。当業者が本明細書に記載する実施形態を実施するのを可能にするために必要ではない詳細を回避するために、説明は、当業者には既知である一定の情報を省略している場合がある。したがって、以下の詳細な説明は、限定する意味で解釈されるべきではなく、例示的な実施形態の範囲は、添付の特許請求の範囲のみによって定義されている。ここで図1~図4を参照すると、患者の組織部位104から望ましくない組織102、たとえば壊死組織を除去する、または創面切除するシステム100の例示的な実施形態が提示されている。組織部位104は、表皮105および皮下組織107の一部を通る創傷103として示されているが、組織部位104は、望ましくなくかつ医療供給者112が除去することを欲している部分を含むいかなる組織部位であってもよい。システム100は、望ましくない組織102の位置を決めて切断するために、固体CO2粒子ドライアイス111および作動ガスを使用する。システム100は、壊死組織片109と呼ぶことができる、切断された望ましくない組織102またはその一部を搬送する。システム100では、組織部位104において壊死組織片109の分散がほとんどないかまったくない。固体CO2粒子111は、組織部位104を冷却して鎮痛効果をもたらす患者の痛みを最小限にすることができる。システム100は、治療ヘッド108を有しハンドル110を有することができる、治療部材106を有している。治療部材106は、医療提供者112が望ましくない組織102またはその一部を除去するためにそれに隣接して治療ヘッド108を位置決めすることができるようにする。治療ヘッド108は治療ヘッド本体114を有し、それには、送達導管116、治療空洞118、ならびに除去開口部および導管120が形成されている。治療ヘッド本体114に形成されている治療空洞118は、操作中に治療ヘッド108が望ましくない組織102に隣接して配置されると、望ましくない組織102またはその一部を受け取るように寸法が決められかつ構成されている。送達導管116は、作動ガスを治療空洞118に送達するか、または作動ガスおよび固体CO2粒子111を、送達開口部119を介して治療空洞118に送達する。除去導管120は、作動ガス、いかなる相にあってもよい何らかの追加のCO2、または壊死組織片を、除去オリフィス140または開口部を介して受け取り、中身を離れた場所へ搬送する。本明細書で用いるまたはは、特に示さない限り、相互排他性を必要としない。送達開口部119および除去オリフィス140を、図1~図5に示すように実質的に整列させることができ、または、依然として組織部位から壊死組織片またはガスを除去するのに適している、さまざまな角度またはずれの程度を有していてもよいたとえば図6を参照。ハンドル110は、含まれている場合、治療ヘッド108に結合されて、治療部材106を形成している。ハンドル110は、送達導管116に流体結合されているハンドル送達導管図示せずを有することができる。ハンドル110はまた、除去導管120に流体結合されているハンドル除去導管図示せずもまた有することができる。ハンドル送達導管およびハンドル除去導管を、供給導管122および抽出導管124にそれぞれ流体結合することができる。別法として、送達導管116を、供給導管122に流体結合することができ、除去導管120を、抽出導管124に直接流体結合することができる。供給導管122および送達導管116は、いくつかの実施形態では一体導管であり得る。供給導管122および抽出導管124は2つの別個の導管であってもよく、それらを、外側ハウジング導管126内に含めることができる。別法として、供給導管122および抽出導管124は、多腔導管の2つの内腔であってもよい。送達導管116に流体結合されている供給導管122は、作動ガスのみを、または作動ガスを固体CO2粒子111とともにそれを創面切除混合物と呼ぶ場合がある送達する。作動ガスは、作動ガス供給源128によって提供される。作動ガス供給源128は、通常、加圧空気源である。しかしながら、二酸化炭素、医療用酸素、またはいずれかの不活性、非危険ガス等の他のガスを使用してもよい。作動ガスは、送達導管116によって最終的に治療空洞118内に導入されるために、供給導管122内に送達される。作動ガス供給源128は、医療用空気ポンプまたは圧縮ガスの容器であってもよい。作動ガス供給源128は、弁またはポンプに対する出力制御によって作動ガスの圧力を調整することができる。弁またはポンプを、作動ガス制御スイッチ130によって選択的に制御することができ、作動ガス制御スイッチ130は、第1制御リンク132によって作動ガス供給源128の弁またはポンプに結合されている。したがって、作動ガス制御スイッチ130を、第1位置と第2位置との間で徐々にまたは連続的に移動させて、治療空洞118に送達される作動ガスの量を制御することができる。固体CO2粒子111を、CO2源134によって作動ガス内に選択的に導入することができる。CO2源134は、治療部材106の外部にある。CO2源134は、粒子を固相で通常約80°Cで維持し、固体CO2粒子111が供給導管122内の作動ガス内に送達される速度を制御することができる。固体O2粒子111は、望ましくない組織102の除去に適しているいかなるサイズであってもよい。非限定的な例として、固体CO2粒子111は、10ミクロンμMから1000ミクロンの範囲であるか、または10ミクロンμMから100ミクロンの範囲であり得る。CO2源134は、固体CO2粒子111を選択された速度で供給導管122内の作動ガス内に送達する1つまたは複数の弁または圧力源を含むことができる。弁または圧力源を、CO2スイッチ136によって制御することができる。CO2スイッチ136を、第2リンク138により、CO2源134の弁または圧力源に結合することができる。別の実施形態では、固体CO2に加えて物質、たとえば結晶性の麻酔薬を供給導管122に追加することができる。本明細書で用いる用語結合されるには、別個の物体を介する結合が含まれ、かつ直接の結合が含まれる。用語結合されるはまた、同じ材料から形成されている構成要素の各々によって互いに連続している2つ以上の構成要素も包含する。また、用語結合されるには、化学接着剤等の化学的結合、機械的結合、熱的結合または電気的結合が含まれ得る。流体結合は、流体が指定された部品または位置の間で連通し得ることを意味する。作動ガスまたは創面切除混合物が治療空洞118に入った後、それらの物質は治療空洞118を直接横切ることができるか、または治療空洞118内の望ましくない組織102に衝突しそれにより壊死組織片109をもたらすことができる。固体CO2粒子111は、望ましくない組織102に衝突すると、通常昇華する固相から気相になる。治療空洞118内に存在する作動ガス、固体CO2粒子111、CO2ガスまたは壊死組織片109空洞物質のいかなる組合せも、除去導管120を介して除去され、最初に除去オリフィス140によって受け取られ得る。除去オリフィス140は、流れを除去導管120内に向けるのを促進するように、除去導管120の遠位端の拡大部であり得る。空洞物質は、抽出導管124内に送達される。抽出導管124は、治療空洞118に比較して減圧されていてもよい。減圧を、抽出導管124によって除去導管120に送達することができる。減圧を、減圧源142によって抽出導管124に送達することができる。減圧源142は、真空ポンプ、壁面吸込みまたは他の供給源等、減圧を供給するいかなる装置であってもよい。減圧源142によって供給される減圧の量を、弁または真空ポンプへの動力等によって調整することができ、減圧スイッチ144によって制御することができる。減圧スイッチ144を、第3リンク146または結合によって減圧源142の弁または動力に結合することができる。空洞物質における壊死組織片109および他のあらゆる固体または液体を収集するために、収集部材148を抽出導管124の一部に流体結合することができる。収集部材148は、試験または廃棄のために特に壊死組織片109を保持することができる。作動ガス制御スイッチ130、CO2スイッチ136および減圧スイッチ144またはこれらのスイッチ130、136、144のあらゆる組合せを含む、マスタコントローラ150を設けることができる。マスタコントローラ150は、医療提供者112にスイッチ130、136および144の容易なアクセスを提供するフットペダルコンソールであってもよい。マスタコントローラ150はまた、ユーザ入力を可能にし、かつ所望の結果に対して3つのスイッチ130、136および144を調節するのを支援する電子コントローラであってもよい。したがって、たとえば、ユーザは、腐肉組織の場合等、穏やかなsoft創面切除が望ましいことを入力することができ、より低い圧力の作動ガスおよびより小さい固体CO2粒子を送達することができる。別の例として、ユーザは、硬い焼痂しょうかの場合等、激しいより大きい固体CO2粒子を送達することができる。1つの例示的な実施形態では、医療提供者112は、治療部材106を使用して、治療ヘッド108を組織部位104に隣接して位置決めし、特に、治療空洞118を望ましくない102に隣接して位置決めする。この時点でまたはそれより以前に、医療提供者112は、作動ガス供給源128から治療空洞118への作動ガスの送達を開始する。作動ガスおよび他の物質が、送達導管116から治療空洞118を通って除去導管120まで移動する際、望ましくない組織102におけるまたはその中の流体に比較した作動ガスの相対速度により、望ましくない組織102またはその一部が治療空洞118内に入る。動作の理論に限定されないが、望ましくない組織102は、ベルヌーイの定理に基づくベンチュリ効果または引込みにより治療空洞118に入る。流体が後速に移動するほど治療空洞118内に低圧がもたらされ、それにより、望ましくない組織102が治療空洞118内に押し込まれるかまたは追い込まれる。作動ガスの速度が高いほど、望ましくない組織102を治療空洞118内に追い込む力が大きくなる。したがって、除去される組織の量を直接制御することができる。図3に示すように、望ましくない組織102が治療空洞118内に入ると、医療提供者112は、CO2源134を作動させ、固体CO2粒子111が作動ガスに入って創面切除混合物を形成するようにし、その創面切除混合物は、図4に示すように望ましくない組織102に衝突する。固体CO2粒子111は、望ましくない組織102に衝突し、一部を切離して除去される壊死組織片109を生成する。望ましくない組織102との衝突時またはその直後、固体CO2粒子111は昇華してCO2ガスをもたらす。壊死組織片109、作動ガスおよびCO2ガスならびにあらゆる固体CO2粒子が、除去オリフィス140および除去導管120に入る。壊死組織片109は、抽出導管124を介して収集部材148に送達される。壊死組織片109および他の流れを、減圧源142からの減圧により除去オリフィス140内に引き込むことができる。除去される望ましくない組織102の量を、以下の複数の変数を用いて制御することができる。すなわち、固体CO2粒子111のサイズ、固体CO2粒子111の数、または作動ガス供給源128からの作動ガスの圧力および流量である。別の変数を、治療空洞118を横切る圧力差、たとえば作動ガス供給源128によって供給される作動ガスの圧力と減圧源142の圧力との圧力差として述べることができる。軟らかい腐肉組織に対する等、穏やかなmild創面切除に対して、低い圧力差、小さい粒子サイズおよび少ない粒子を使用することができる。堅い焼痂組織に対して、高い圧力差、大きい粒子サイズおよび多くの粒子を使用することができる。種々の状況に対処するのを促進するために、これらの変数のいかなる組合せを使用することも可能である。作動ガスの流量、固体CO2粒子のサイズおよび粒子送り速度を、組織部位104の冷却を提供するように制御することができ、これは鎮痛効果を提供すると考えられる。流量を、組織部位104に対する低温火傷または突き刺すような冷却効果を回避するのに十分低く維持することができる。治療ヘッド108と表皮105との中間面にサーミスタ等の温度プローブを組み込むことができ、温度プローブからの情報を、ソフトウェア制御を介して使用して、固体CO2粒子111のサイズおよび作動ガスの流れを調整することができる。1つの例示的な非限定的実施形態では、流量を1バール~5バールの圧力で提供することができ、固体CO2粒子111は、砂の粒子から大きいピンヘッドまでの範囲であり、流量は1m3/分~2m3/分で500g/分である。図1は、複数のスイッチ130、136を使用して、作動ガス流量および固体CO2粒子111流量をそれぞれ制御する治療部材106を提示している。ここで主に図5を参照すると、患者の組織部位から望ましくない組織、たとえば壊死組織を除去し、または創面切除する、システム、たとえば図1のシステム100とともに使用することができる、治療部材206の別の例示的な非限定的実施形態が提示されている。治療部材206は、大部分の点で図1の治療部材106と類似している。治療部材206は、治療ヘッド208およびハンドル210を有している。治療ヘッド208は、治療空洞218が形成されている治療ヘッド本体214を有している。この例示的な実施形態では、作動ガス制御スイッチ230はハンドル210にある。治療空洞218に送達される作動ガスの流量圧力は、矢印260によって示唆するように第1位置と第2位置との間で移動することができる作動ガス制御スイッチ230によって制御される。作動ガス制御スイッチ230の移動は、流れのない状態から最大の流れの状態までの範囲の可変の流れを提供することができ、それを、連続制御または漸次制御によって行うことができる。固体CO2粒子の流量は、バイアストリガであり得るCO2スイッチ236によって制御される。医療提供者は、治療空洞218内に引き込まれる組織を切断する用意ができると、CO2スイッチ236を引いて望ましくない組織を切断するように固体CO2粒子を送達する。ここで主に図6を参照すると、治療部材306の別の例示的な実施形態が提示されている。治療部材306を、患者の組織部位304から望ましくない組織302、たとえば壊死組織を除去し、または創面切除する、システム、たとえば図1のシステム100の一部として使用することができる。治療部材306は、多くの点において図1の治療部材106と類似している。治療部材306は、治療ヘッド308およびハンドル310を有している。治療ヘッド308は、送達導管316、治療導管318および除去導管320が形成されている治療ヘッド本体314を有している。しかしながら、この実施形態では、送達導管316は、除去導管320から変位しており、それと実質的に整列しておらず、異なる角度、この例では略180°差にある。したがって、送達導管316を介して導入される創面切除混合物は、組織部位304の望ましくない組織302に衝突し、その後、減圧により除去導管320内に引き込まれ、収集または廃棄のために離れた場所に搬送される。送達導管316と除去導管320との間の角度は、実質的に0°図1~図4を参照、または180°図6を参照またはたとえば10°、20°、30°、40°、50°、60°等、それらの間のいずれかの角度であり得る。別の実施形態では、望ましくない組織302における衝突の角度を、医療提供者が制御することができる。45°を超える角度の場合、空洞物質を除去する吸引を提供するために減圧システムが必要な場合がある。本明細書におけるシステムおよび方法に対して多数の代替形態が可能である。再び図1~図4を参照すると、代替実施形態では、作動ガスおよび固体CO2粒子111創面切除混合物を、手続きの開始から合わせて送達することができる。創面切除混合物は、望ましくない組織102を治療空洞118内に追い込み、望ましくない組織102を切断し撤去を含む壊死組織片109を形成する。別の代替実施形態では、治療空洞118を横切る圧力差に寄与する作動ガス供給源128および減圧源142の両方の代りに、圧力差を、作動ガス供給源128によって送達される正圧のみにより、または減圧源142のみによりもたらすことができる。後者の実施形態では、治療ヘッド108と組織部位104との間に流体シールを提供するように、シールまたは封止材を追加することができる。別の代替実施形態では、CO2源134は、治療空洞118に送達される固体CO2粒子111のサイズの制御もまた可能にすることができる。さらに、CO2スイッチ136は、粒子サイズをリアルタイムで選択することも可能であり、またはこの目的で追加のスイッチを設けることができる。別の代替実施形態では、単一のスイッチが作動ガスおよび固体CO2粒子の制御を提供することができる。さらに、調整スイッチが、作動ガスおよび固体CO2粒子の割合を設定することができるが、送達の速度を、図5のスイッチ230等の単一スイッチによって制御することができる。別の例示的な実施形態によれば、組織部位から望ましくない組織を創面切除する方法は、望ましくない組織を切断するように望ましくない組織に固体CO2粒子を送達することを含む。CO2粒子は、昇華してCO2ガスを生成することができる。本方法は、CO2ガスと固体CO2粒子によって切断された望ましくない組織とを除去することをさらに含む。別の例示的な実施形態によれば、固体CO2粒子111は、システム100の一態様として生成される。こうした例示的な非限定的実施形態では、システム100に、液体二酸化炭素を含む加圧シリンダおよび気体または液体転換によりCO2粒子を発生する機構が含まれる。この実施形態では、ドライアイスを貯蔵しまたは提供する必要がない。本発明およびその利点を、いくつかの例示的な非限定的実施形態に関して開示したが、添付の特許請求の範囲によって定義されるような本発明の範囲から逸脱することなく、さまざまな変形、置換、並べ替えおよび変更を行うことができることが理解されるべきである。いずれの実施形態に関連して説明するいかなる特徴も、他のあらゆる実施形態にも適用可能であり得ることが理解されよう。上述した利益および利点は、1つの実施形態に関連することができ、またはいくつかの実施形態に関連することができることが理解されよう。1つの項目に言及する場合、1つまたは複数のそれらの項目を指すことがさらに理解されよう。本明細書に記載した方法のステップを、いかなる好適な順序で、または適切な場合は同時に行うことができる。適切な場合は、上述した例のいずれかの態様を、上述した他の例のいずれかの態様と結合して、同等の特性または異なる特性を有しかつ同じか異なる問題に対処する他の例を形成することができる。好ましい実施形態の上記説明は、単に例として与えられており、当業者によりさまざまな変更を行うことができることが理解されよう。上記仕様、例およびデータは、本発明の例示的な実施形態の構造および使用の完全な説明を提供する。本発明のさまざまな実施形態を、所定の程度の特定性を持って、または1つあるいは複数の個々の実施形態に関連して上述したが、当業者は、特許請求の範囲から逸脱することなく開示した実施形態に多数の変更を行うことができる。