"電気外科装置に接続するための活性電極アセンブリであって、前記アセンブリは:a電気外科装置の遠位端部に接続するのに適し、外部電源への電気的接続に適する近位部と、電気的に活性な面を含む遠位部とを有する金属電極と、b前記金属電極の遠位部の周りに摺動可能に配置され、近位端部および遠位端部を有する非導電性絶縁体とを備え、前記絶縁体が前記電極に対してきっちりと嵌合している場合、前記電気的に活性な面の遠位端部は、前記絶縁体の遠位端部を超えて遠位方向に延在し、前記電極および絶縁体は、前記電極と前記絶縁体との間に配置されるろう付け材からなるろう接継手により、互いに恒久的に固定される、電極アセンブリ。i前記金属電極は前記近位部および遠位部間に配置される半径方向に突出するフランジをさらに含み、前記フランジは対向する近位面および遠位面を有し、ii前記非導電性絶縁体の近位端部は、対向する近位面および遠位面を有する半径方向に突出するリップをさらに含み、さらにiii前記電極および絶縁体間の嵌合は、前記絶縁リップの近位表面と前記電極フランジの遠位表面との係合によって特徴付けられ、前記ろう付け材は前記電極フランジと前記絶縁体リップとの間に配置される、請求項1に記載の電極アセンブリ。金属電極は相対的に円筒形であり、絶縁体は対応する管状プロファイルを有する、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記絶縁体の近位面は平坦である、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記絶縁体の外径は4ミリメートル以下である、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記絶縁体の壁厚さは、0.3および0.8ミリメートルの間にある範囲にある、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記ろう付け材は、銅、金、銀、ニッケル、クロム、コバルト、モリブデン、白金、パラジウム、チタン、シリコンまたはバナジウムの金属合金である、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記ろう付け材は、3mm以下の最大幅または直径を有するろう接スポットとして堆積される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記ろう付け材は、1.5mm以下の最大幅または直径を有するろう接スポットとして堆積される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記ろう付け材は、7mm2以下の面積を有するろう接スポットとして堆積される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記ろう付け材は、1.8mm2以下の面積を有するろう接スポットとして堆積される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記金属電極は、ステンレス鋼、アルミニウム、ニッケル、チタン、モリブデンまたはタングステンから製造される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記金属電極は、400系ステンレス鋼から製造される、請求項1に記載の電極アセンブリ。前記非導電性絶縁体は、生体適合性材から製造される、請求項1に記載のアセンブリ。前記セラミック材は、アルミナ、ベリリア、セリア、およびジルコニアからなるグループから選択された酸化物を含む、請求項14に記載のアセンブリ。前記金属電極の近位部の周囲および前記非導電絶縁体の近位端部に配置される誘電体被膜をさらに備える、請求項1に記載の活性電極。前記誘電体被膜は、高い使用温度を有する熱収縮管組織を含む、請求項16に記載の活性電極。c近位端部および遠位端部を有する金属リングを含む第2の電極をさらに備え、前記第2の電極は前記非導電性絶縁体の周囲を中心として摺動可能に配置される、請求項1に記載の活性電極。前記第2の電極は、電源に接続されず、したがって浮遊電極として働く、請求項18に記載のアセンブリ。前記第2の電極は電源に接続され、したがって対極板として働く、請求項18に記載のアセンブリ。前記第2の電極はステンレス鋼、アルミニウム、ニッケル、チタン、モリブデンまたはタングステンから製造される、請求項18に記載のアセンブリ。電気外科装置であって、a請求項1の活性電極アセンブリと、b遠位端部が前記活性電極アセンブリの近位部に固定され、近位端部が外部電源に固定される細長い管状エレメントとを備え、前記管状エレメントは、前記活性電極を前記電源に接続可能であるケーブルを収納し、さらにc管状エレメントの外側、活性電極の近位部、および前記絶縁体の近位部の周囲に配置される任意の誘電体被膜を備える、電気外科装置。組織の塊を蒸発するために構成されている、請求項23に記載の電気外科装置。組織を熱的に処置するために構成されている、請求項23に記載の電気外科装置。組織を切開するために構成されている、請求項23に記載の電気外科装置。内視鏡によって導入される電気外科装置に接続するための積層電極アセンブリであって、前記アセンブリはa平坦な第1の表面および対向する平坦でない第2の表面を有し、電力の源に接続するよう構成されている金属電極と、b平坦な第1の表面および対向する第2の表面を有する非導電性絶縁体とを備え、前記絶縁体の前記平坦な第1の表面は、前記金属電極の前記平坦な第1の表面の大きさおよび形状に近似しており、前記電極および絶縁体は、互いに嵌合するよう構成され、前記電極の第1の表面と前記絶縁体の前記第1の表面との間に配置されるろう付け合金からなるろう接継手により、恒久的に互いに固定されている、電極アセンブリ。平坦な第1の表面および対向する第2の表面を有する第2の電極をさらに備え、前記第2の電極の平坦な第1の表面は、前記絶縁体の平坦な第1の表面の大きさおよび形に近似しており、前記第2の電極および絶縁体は、互いに嵌合するよう構成され、前記第2の電極の第1の表面と前記絶縁体の第2の表面との間に配置されるろう付け合金からなるろう接継手により、恒久的に互いに固定されている、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記金属電極および絶縁体は、1つ以上の対応する開口が設けられ、その中を1つ以上の電力コンダクタが通り得る、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記金属電極の対向する平坦でない第2の表面は、突出部の列を含む、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記突出部はリブである、請求項29に記載の電極アセンブリ。前記金属電極の対向する平坦でない第2の表面は、湾曲した表面を含む、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記金属電極は半球を含む、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記金属電極は、ステンレス鋼、アルミニウム、ニッケル、チタン、モリブデンまたはタングステンから製造され、前記非導電性絶縁体は生体適合性セラミック材から製造される、請求項26に記載の電極アセンブリ。前記金属電極は、400系ステンレス鋼から製造され、前記非導電性絶縁体は、アルミナ、ベリリア、セリア、およびジルコニアからなるグループから選択された酸化物を含む生体適合性セラミック材から製造される、請求項26に記載の電極アセンブリ。請求項1に記載の活性電極アセンブリを製造する方法であって、前記方法はa請求項1に記載されている金属電極および非導電性絶縁体を設けるステップと、b少量のろう付け材を前記電極、前記絶縁体、または両方に与えるステップと、cろう付け合金が金属電極上に流れるよう、適切な雰囲気下でろう付け材をある温度に加熱するステップと、d前記活性表面の遠位端部が前記絶縁体の遠位端部を超えて突出するよう、前記非導電性絶縁体を前記電極の周りに嵌合させるステップと、e前記ろう付け材を冷却させ、それにより前記金属電極および前記非導電性絶縁体を恒久的に結合させるステップとを備える、方法。前記適切な雰囲気はフラックスを含む、請求項35に記載の方法。前記少量のろう付け材は、3mm以下の最大幅または直径を有するろう接スポットとして堆積される、請求項35に記載の方法。前記少量のろう付け材は、1.5mm以下の最大幅または直径を有するろう接スポットとして堆積される、請求項35に記載の方法。前記少量のろう付け材は、7mm2以下の面積を有するろう接スポットとして堆積される、請求項35に記載の方法。前記少量のろう付け材は、1.8mm2以下の面積を有するろう接スポットとして堆積される、請求項35に記載の方法。前記ろう付け材は、ニッケル、コバルト、クロム、モリブデン、チタン、シリコンおよびその組合せからなるグループから選択される金属合金である、請求項35に記載の方法。前記金属電極は、ステンレス鋼、アルミニウム、ニッケル、チタン、モリブデンまたはタングステンから製造される、請求項35に記載の方法。前記非導電性絶縁体は、アルミナ、ベリリア、セリア、およびジルコニアからなるグループから選択された生体適合性セラミック材から製造される、請求項35に記載の方法。前記加熱ステップは、前記ろう付け材を800°F427°Cを超える温度に加熱することを含む、請求項35に記載の方法。前記加熱ステップは、前記ろう付け材を842°F450°Cを超える温度に加熱することを含む、請求項35に記載の方法。選択された金属電極材の熱膨張係数は、選択された非導電性絶縁体材の熱膨張係数の半分より大きくかつ2倍より小さい、請求項35に記載の方法。電気外科装置であって、a適切な高周波ジェネレータに接続するよう適合された活性金属電極と、bセラミック絶縁体とを備え、前記セラミック絶縁体はろう付けにより前記金属電極に固定される、電気外科装置。発明の概要したがって、本発明の目的は、上記の欠点を解消する、簡単かつ信頼性のある構造の電気外科装置を提供することである。より特定的には、本発明の目的は必要なセラミック絶縁体がろう付けにより1つ以上の金属電極に固定される、高電力密度で動作可能である電気外科装置を提供することである。機械的固定手段が不要であるので、もたらされる組立てられた装置は非常にコンパクトであり得る。さらに、装置はより広い安全範囲を有し得る。なぜなら装置は、絶縁体および電極がエポキシまたは他の高温接着材により結合される温度よりも、または絶縁体および電極がポリマー粉末被膜によって互いに保持される温度よりも、はるかに高い温度で確実に操作できるからである。本発明のさらなる目的は、単極または双極の構成の小型化されたコンパクトな電気外科装置の構成であって、関節鏡視下手術から耳鼻咽喉科や腫瘍科までの異なる分野で有用であり、かつ腹腔鏡および観血療法の技術に適用できる構成を可能にすることである。本発明の原理に基づく装置は、導電性および非導電性の液体および気体ならびに乾質および準乾質分野を含むさまざまな環境で用いることができる。本発明のさらなる目的は、装置の熱的損傷がなく高温で使用可能な簡単かつコンパクトな構成の電気外科アブレータを提供することである。上記のおよび他の目的はここに開示されている発明で達成でき、絶縁体および少なくとも1つの電極がその間に形成されるろう接継手により互いに恒久的に固定される、簡単な構成の電気外科装置に向けられている。本発明の1つ以上の局面は上記の目的のうちの特定のものに一致し、1つ以上の他の局面は他の特定の目的に一致できることは、当業者にとって理解できるであろう。各目的は、すべての点において、本発明のすべての局面に等しく当てはまらないかもしれない。したがって、前のおよび上記の目的は、本発明のいずれかの局面に対して代替として考えるべきである。好ましい実施例において、本発明は組立てられた電気外科装置を提供し、電気外科装置では、第1の電極以降、活性電極と呼ぶ、第2の電極一般に浮遊電極または対極板と呼ぶ、および交互に配置された非導電性絶縁体は、ろう接継手によって互いに固定される。第1の好ましい実施例において、活性電極は細長い導電性部材の近位端部に配置され、その遠位端部にはハンドルが固定され、その構成はたとえば関節鏡視下手術、腹腔鏡、または耳鼻咽喉科に適する。絶縁体および電極は好ましくは円筒形および/または管状の形にある。電極のある部分が絶縁体の遠位面から突出すること以外は、電極および細長い部材は、絶縁体の近位端部で重畳する誘電体被膜によって絶縁される。好ましくは、誘電体被膜は高い使用温度を有する高誘電体ポリマー熱収縮管組織である。組立てられたアブレータは、電極と絶縁体との結合が熱損傷を受けずに高い温度で使用できるよう形成されている。ポリマー被膜が電気的および熱的応力により損傷して被膜を通ってアークが起こると、アブレータは使用できなくなる。しかし、絶縁体/電極アセンブリはそのままであり、分離した部品または部分は関節窩内に放出されることはない。第2の好ましい実施例においては、装置は泌尿器科での切除用内視鏡で使用するために構成されている。切除用内視鏡の使用から起こる制約により、電極および絶縁体は主に両横方向の対称性を有し、円筒形および/または管状のコンポーネントから形成されない。しかし、上記の好ましい実施例と同様に、電極はろう付けによって形成された結合によって絶縁体に固定され、ろう接継手の構成は、結合するべきコンポーネントの材料によって決定される。上記の好ましい実施例の内容に照らして、第2の電極は浮遊すなわち、電気外科ジェネレータに接続されず、または対極板として機能するよう、ジェネレータに接続され得る。別の実施例において、電気外科装置は第1の活性電極のみが提供され得る。上記の目的および本発明の特徴は、添付の図および/または例と合わせた以下の詳細な記載を読むことにより、より明らかとなる。しかし、発明の概要および以下の詳細な説明は好ましい実施例のものであり、本発明を制限するものではなく、本発明の他の代替の実施例を限定するものではない。特に、ここに記載される発明は特定の実施例を挙げて記載されているが、その説明は本発明の例示であり、本発明を限定することは意図されていない。さまざまな変形および用途は、添付の請求項に記載されている本発明の精神および範囲から逸脱することなく、当業者にとって起こり得る。同様に、本発明の他の目的、特徴、利点および効果は、本概要および以下の特定の実施例から明らかとなり、電極設計の知識を有する技術者にとって容易に明らかとなるであろう。このような目的、特徴、利点および効果は、添付の例、データ、数値およびそこから引き出されるすべての妥当な推定と合わせて、単独で、またはここに引用された引例に照らして、明らかとなるであろう。図面の簡単な説明本発明のさまざまな局面および用途は、図面の簡単な説明、本発明の詳細な説明、および以下の好ましい実施例に照らして、当業者にとって明らかとなるであろう。好ましい実施例の詳細な説明本発明は電気外科手術の分野の改良、より特定的には、組織の塊のすべてまたは一部を切開、除去、または蒸発させるために高い温度を用いる、組織の変性、彫り込み、切開、除去もしくは蒸気療法に適合された、凝固、焼灼もしくは止血目的のために構成された、または正常な組織や腫瘍組織の熱的処置のために用いられる、低侵襲性の電気外科装置の安全性および確実性についての改良点をなす。ここに記載されている方法および材料と同様または均等なものは、本発明の実施例を実施またはテストするのに使用可能であるが、以下に好ましい方法、装置および材料を記載する。しかし、これら材料および方法を説明する前に、記載されている特定の組成、方法またはプロトコルは、定例的実験および最適化に従い変動し得るので、本発明はここに記載されている特定の組成、方法またはプロトコルに限定されないことは理解されるべきである。さらに、本明細書で用いられる用語は、特定のものまたは実施例のみを記載する目的のためにあり、本発明の範囲であって、添付の請求項によってのみ限定される本発明の範囲を制限する意図はないことは理解されるべきである。本発明の要素:特に定義しない限り、ここに用いられている技術的用語および科学的用語はすべて、本発明が属する分野における当業者が一般に理解される意味を有する。相容れない場合、以下の規定を含めた本明細書が基準となる。ここに用いられているa、an、theは特に示さない限り、少なくとも1つを意味する。近位の用語はユーザに近い側の端部または部分を指す。すなわち、本発明の電気外科器具の近位端部は一般に、ハンドル部を含む。遠位の用語は、ユーザから最も離れている端部または部分を指す。すなわち、本発明の電気外科器具の遠位端部は、典型的に活性電極部分を含む。特定の実施例において、本発明は流体に言及する。ここでは流体は導電性または非導電性である液体、気体材、または液体と気体との組合せを指す。本発明の内容に照らして、流体は体液にも用いられ、たとえば血液、腹水、リンパ液、胸膜液、胃液、胆汁、および尿を含むが、これらに限定されない。本発明は組織の蒸発に言及する。ここでは、組織は、生物学的組織、一般に有機体内において同様の機能を果たす相互接続された細胞の集まりとして規定される。人体やさらに昆虫などといったより下等な多細胞生物を含めて、すべての生き物の体には、基本的に4種類の組織があり、これは上皮、結合組織、筋肉組織、および神経組織を含む。これら組織は器官、構造および他の体の部分をなす。本発明は処置される組織に限定されず、対象組織の切除および/または蒸発を含む、特に問題のある関節組織の切開、破壊および除去に適用される得る広い用途を有する。本発明は人体の医療および獣医学の両方について用途を有する。したがって、対象者や患者は治療されているまたは診察されている人または動物に対して同じ意味で用いられる。例示的動物は、家で飼うペット、家畜、および動物園の動物も含む。好ましい実施例では、対象者は哺乳類である。一般的用語として、ここで用いられるように、電極は電気外科装置の1つ以上の部品たとえば活性電極または対極板を指す、またはアブレータ電極もしくは切断電極のように装置全体を指す。このような電気外科装置はここでは電気外科手術のプローブまたは器具と同じ意味で用いられる。本発明は特にアブレータと呼ばれる電気外科装置のカテゴリ、すなわち蒸発により組織の塊を除去するために設計された電気外科電極に関するが、本発明の原理は、組織の切開または出血している血管の凝固に適合される電気外科装置にも及ぶ。本発明で考えられる電気外科装置は、特定の外科的処置の履行を最適化するために多様な大きさおよび形状で製造できる。たとえば、小さい関節で使用するために構成されている装置は非常に小型化され、肩、膝や他の大きい関節に適合されたものは、組織を高速度で除去できるためにはより大きくなければならない。同様に、関節鏡視下手術、耳鼻咽喉科、および類似の分野で使用するための電気外科装置は、丸削りおよび機械加工処理を用いて、円形のまたは円筒形のジオメトリで作成できるが、このようなジオメトリは他の用途では適さないこともある。したがって、ジオメトリすなわち、外形、外周などは、正方形、矩形、多角形、または特定のニーズに適するよう不規則な形状であり得る。本発明は1つ以上の活性電極または活性エレメントに言及する。ここでは、活性電極は、たとえばステンレス鋼、ニッケル、チタン、モリブデン、タングステンなどといった適する好ましくは耐スパーク性の金属材またはその組み合わせから形成される、1つ以上の導電エレメントであって、器具の細長い近位部分内に配置されるたとえばケーブルを介して、たとえ外部に配置される電気外科ジェネレータなどの電源に接続され、電界を発生することができる導電エレメントを指す。全体の電気外科装置と同様に、活性電極自体の大きさおよび形状ならびにそれにより規定される活性面は、当該分野におけるニーズに従い定例的に変わり得る。ジオメトリにおけるこのような選択は設計上の好みをなし、特定の外科的処置のための機能を最適化するためには他のジオメトリを用いることができることは当業者にとって理解されるであろう。たとえば、椎骨板のような狭い構造体をアクセスするためには、狭いジオメトリの細長い電極、たとえば相対的に平たい外形を有する細長い電極を使用することが望ましいかもしれない。活性電極の露出した電気的に活性な面のプロフィール、形状および配向も同様に最適化できる。活性面は細長いおよび/または湾曲している、平らかなまたは不規則な面であって、溝やしわを有するまたは有さない、一列または一連のリブ、ピンまたは他の突起部を有するまたは有さないものであって、洗浄剤を導入するためのおよび/または部位からの電気外科手術の副産物の吸引のためのアパーチャを組込んでもよい。特定の実施例において、本発明は1つ以上の対極板に言及している。ここでは、対極板の用語は1つ以上の電力による導電性エレメントを指し、電流は活性電極を通ってからここに流れて電気ジェネレータに戻る。この対極板はアブレータ装置上にまたはその近くに配置することができ、適切な導電性材、たとえばステンレス鋼、ニッケル、チタン、モリブデン、タングステン、アルミニウムなどの金属材およびその組合せから形成され得る。代替的に、当該技術分野において分散パッドまたは対極パッドと呼ばれる1つ以上の対極板を、患者の体の離れた部位に位置付けてもよい。特定の実施例において、本発明は1つ以上の浮遊電極または浮遊電位電極に言及する。上記のように、浮遊電極の使用は米国特許第7,563,261号および第7,566,333号に詳細に記載され、その内容はここに引用により援用される。そこでは、浮遊電位電極は電源または電源回路のいかなる部分にも接続されていない導電性部材として定義されるので、この1つ以上のさらなる導電性部材の電位は固定されるのではなく浮遊しているのであり、電極の大きさおよび位置ならびに装置の遠位端の周りにある組織および/または液体の導電性によって定められる。1つ以上の浮遊電極は一般に活性電極の近くに取付けられ、活性電極の近くにおいて電力を集中させ、それにより活性電極の周りの領域のエネルギ密度を増加させる。したがって、1つ以上の浮遊電位電極の追加は、実質的に電界分布および活性電極の近くのエネルギ付与を変更させるが、これは電極の破壊の可能性はない。なぜなら、浮遊電極は電源に直接接続されていないからである。本発明は絶縁体に言及する。ここでは、絶縁体の用語は、遠位端部の活性電極を取囲むコンポーネントを指し、電気的に活性な面が絶縁体から少しだけ突出することを除き、活性電極の露出した表面すべてを被覆するものである。したがって、絶縁体のジオメトリは、対応の活性電極のジオメトリによって大きく影響される。たとえば、実質的に円形または円筒形の活性電極の使用は、大きい管状の絶縁体スリーブの使用を伴うことになる。しかし、全体の電気外科装置および活性電極自体と同様に、絶縁体の大きさおよび形状は当該技術のニーズに従い定例的に変動し得る。当業者にとって、このようなジオメトリの選択は設計上の優先度をなし、特定の外科的処置の作業を最適化するために他のジオメトリを用いてもよい。絶縁体は適切な電気的に非導電性の生体適合性材、好ましくはアルミナ、ジルコニア、または窒化ケイ素セラミックのようなセラミック材から作られる。本発明に照らして、セラミックの用語は熱およびその後の冷却によって用意された無機の非金属結晶質材を指す。本発明は特に技術的セラミックまたはエンジニアリングセラミックに関係があり、これは3つの別個の材料カテゴリに分類され得る:iアルミナ、ベリリア、セリア、ジルコニアのような酸化物;ii炭化物、ホウ化物、窒化物、シリサイドのような非酸化物;およびiii複合材、すなわち酸化物と非酸化物との組合せを含む強化された粒子。先行技術に照らして、絶縁体は典型的には接着材典型的にはエポキシによって、および/またはアブレータの細長い遠位素子を被覆しかつ絶縁体の近位端部に重なる誘電体被膜によって、定められた場所に保持される。誘電体被膜はしばしば粉末として付与され、高温で硬化されることにより装置に融着される。しかし、本発明に照らして、絶縁体はろう付けまたはろう接継手によって活性電極に固定される。ここでは、ろう付けは接合プロセスを指し、溶加材すなわち、ろう付け用合金が融点以上に加熱され、毛管作用によって2つ以上のきっちりと嵌合した部分間に入り込む。溶加材は適切な雰囲気、通常はフラックスによって保護されながら、少しだけその融点以上にされる。溶加材は次にベースの金属上に流れこれは湿潤として知られている、次に冷却されて加工部分を互いに接合させる。これははんだ付けと似ているが、溶加材を溶融するために用いられる温度が800°F427°Cを超える、好ましくは842°F450°Cを超える。Nolteの米国特許第2,667,432号は、密接に接着する金属被膜を用いて金属をセラミックにろう付けする方法を記載している。同様に、Beggsの米国特許第2,857,663号は、コンポーネント間にろう付け材のホイルシムを用いてセラミックの金属への結合を記載している。接合する金属コンポーネントよりも低い融点を有する適切なろう付け用合金が金属コンポーネントとセラミックコンポーネントとの間に配置される。そのアセンブリはろう付け合金の融点よりも高い温度に加熱され、それによりろう付け材は溶け、その後冷却されて金属およびセラミックコンポーネントに接着する。適切なろう付け合金は、当該技術分野において知られており、MorganTechnicalCeramics社ニュージャージー州、フェアフィールドから商業的に入手可能である。従来のろう付け材すなわちろう付け用合金は、銅、金、銀、ニッケル、クロム、コバルト、モリブデン、白金、パラジウム、チタン、シリコンおよびバナジウムの金属合金を含む。銅金、銅銀およびニッケル合金は特に一般的である。異なる熱膨張係数により、すべてのセラミック材がすべての金属材にろう付けできるとは限らない。ろう付けは高温で炉の中で行なわれるので、熱膨張係数が大きく異なれば、ろう接継手はしばしば損なわれる。なぜなら、冷却の際に冷却材が収縮する度合いの違いにより、ろう接継手のエッジに高い応力がかかるからである。一般的材料の熱膨張係数in/in-degreeFを表1に示す。ろう接継手は以下の場合に損なわれる。ろう付け温度からの冷却の際、金属コンポーネントとセラミックコンポーネントとの間の収縮の違いがろう接継手に応力を発生させ、これがろう付け合金のセラミックへの接着について、ろう付け材の剪断強度を超えた場合に、またはろう付け合金が接着されるセラミック材の剪断強度を超えた場合に、起こる。最大剪断応力は結合される材料の熱膨張係数によって定められるだけでなく、ろう付け合金によって被覆される領域の寸法ろう接スポットのサイズによっても決定される。結合の周囲では、剪断応力は、結合が連続した平坦面上にある場合、一般にその結合を横断する距離に比例する。結合面が連続しているのではなく、空洞を含み、その空洞が横切る剪断応力に寄与しない場合、幾分より大きい結合をうまく形成することができる。したがって、セラミックおよび金属コンポーネントのろう付けを成功させるためには、セラミックコンポーネントおよび金属コンポーネントの係数を一致させ、係数の不一致によって引き起こされる応力がセラミックの剪断強度、セラミック/ろう付け結合の剪断強度、またはろう付け材の剪断強度を超えないことが要件である。アルミナの絶縁体を有する電気外科アブレータでは、好ましい活性電極材として、その熱膨張係数が似ていることにより、400系ステンレス鋼を挙げることができる。しかし、放電加工に対してより大きい耐性を有する他の金属も成功裏に使用されてもよい。本発明に照らして、選択された金属電極材の熱膨張係数αEは、選択された非導電性絶縁体材の熱膨張係数αIの半分0.5×より大きく、かつ2倍2×より小さい。上記のようにMorganTechnicalCeramics社マサチューセッツ州、ニューベッドフォードは多様な材料を生産しており、その多くは医療装置に適する。このような適する生体適合性材は、ニッケル、コバルト、クロム、モリブデン、チタン、シリコンなどを含む金属ならびにその金属合金を挙げることができる。熱係数の不一致によって起こるろう付け結合の応力は、堆積面積またはろう付け面積を減らすことにより減少させることができる。ろう接継手の結合強度は高いので、設計上の要件を満たすために必要なろう付け面積は小さい。本発明に照らして、ろう付け領域は1つの堆積またはろう接スポットであるか、または代替的にいくつかの連続するまたは不連続なろう接スポットからなり得る。以下の例では丸い堆積に言及するが、他の形のろう接スポットも考えられ、これは特定の設計上の制約に応じて用いることができる。たとえば、特定のコンポーネントまたはアセンブリの境界内に適合するためには、ろう付け合金の堆積またはろう接スポットは正方形、矩形、楕円形、または代替的に不規則な線形/曲線の外周を有し得る。本発明では、約7mm2以下、好ましくは4mm2以下、より好ましくは約1.5から2.0mm2以下のろう付け面積により、活性電極を絶縁体にうまく結合でき、多くの要求水準が高い医療用途に適する組立てられたコンパクトな電気外科装置を作るのに十分であることが見出された。ろう付け合金スポットが丸い場合、その直径は好ましくは約3mm以下、より好ましくは約1.5mm以下すなわち約7mm2以下、好ましくは約1.8mm2以下の堆積面積である。別のろう接スポットの形状を選択した場合、最大幅はできるだけ小さく、ろう接スポットの面積は最終のろう接継手の強度的要件と、組立ての際にろう付け合金を結合部に堆積する方法とによって定められる。ろう接スポットが連続している場合、最大幅は3mm以下、好ましくは1.5mm以下である。たとえば、外径が4ミリメートル以下であり、壁厚さが0.3から0.8ミリメートルのアルミナ円筒形絶縁体では、近位端部面は400系または類似した活性電極に結合され、ろう接継手での最大剪断応力は、セラミック、ろう付け材、またはセラミック/ろう付け結合の最大剪断強度よりも低い。本発明の実用性:上記のように、本発明はコンパクトで安全かつ確実な電気外科装置に立脚しており、この電気外科装置は、組織の変性、彫り込み、切開、除去もしくは蒸気療法に適合された、凝固、焼灼もしくは止血目的のために構成された、または組織の熱的処置のために用いられるものであって、特に軟組織または腫瘍の塊のすべてまたは一部を切開、除去または蒸発させるために高い温度を用いるものであり、このような装置は特に関節鏡視下手術および問題のある関節組織の除去に有用である。しかし、既に述べたように、本発明はこれに限定されない。それぞれの局面は他の用途、たとえば再生、化粧、腫瘍外科、ENT、泌尿器科系、婦人科系、および腹腔鏡の処置に関連して、ならびに一般の観血的医療手術に照らして、等しく適用可能である。本発明の一部の実施例は乾質のまたは準乾質の環境で操作するよう設計されているが、他の実施例は電流を対象部位に送るためにウエットフィールド環境の髄内原性流体を用いる。他のものは、外因性の洗浄剤の使用を必要とする。特定の実施例において、在来のものであるのか、外部から付与されたものであるのかに係らず洗浄剤は沸点に加熱され、それにより組織の熱処理は、沸騰した液体自体とのまたはそれに伴う蒸気との直接接触により行なわれる。この熱処理は、出血を止めるための乾燥工程止血、量を減らすための組織の収縮、変性または取囲みたとえばいびきかきを縮小する軟口蓋の中でのように、またはたとえば子宮内膜組織もしくは悪性腫瘍といった組織の異常増殖を防ぐことも含み得る。導電性または非導電性の液体および気体状の洗浄剤を、単独でまたは組合せて、装置に与えて、組織の蒸発を促進させることができる。生理食塩水を用いることもできる。代替的に、水や気体状の洗浄剤またはこれら2つを組合せた導電性の低い洗浄剤を用いることにより、電気外科環境の制御を向上させることができる。本発明の電気外科装置は既存の診断および画像技術、たとえばMRI、CT、PET、X線、透視法、サーモグラフィによる、光音響、超音波、ガンマカメラおよび超音波システムを含むがこれらに限定されない画像システムと合わせて用いることができる。画像技術は本発明の器具の導入および操作をモニタするために用いることができる。たとえば、既存の画像システムを用いて対象組織の場所を特定し、器具の位置付けの精度を確認し、組織蒸発の度合いたとえば、組織除去が十分であるかをチェックし、後の処置が必要であるか否かたとえば対象組織および/または手術部位に隣接する組織の凝固および/または焼灼といった熱処理の判断、および装置の外傷的取外しを助けるために用いることができる。上記のように、本発明の電気外科器具は、軟組織の処置に有用である。ろう接継手は、先行技術の装置に見られる絶縁体の損傷や放出といった問題を起こすことなく、高温に耐えることができる。したがって、本発明は特定の病気、体の部分、器官の処置、または組織の特定の種類の除去、さらに本発明のコンポーネントや器具に限定されるものではない。本発明の例示的実施例本発明は例示的実施例を参照してより詳細に記載される。しかし、以下の実施例は本発明の局面を示すためのものであり、本発明の範囲を限定する意図はない。したがって、ここに記載されているものに類似したまたは均等な実施例は、本発明を実施またはテストするために用いることができる。上記のように、本発明はろう接継手を用いることにより、低侵襲性電気外科装置およびその方法の安全性および確実性を著しく向上させる。電極をセラミック絶縁体に結合するためにろう付けを用いる、アブレータといった電気外科装置は、他の装置と同じ態様で動作するが、実質的によりコンパクトでありかつ厳格である。以降で、本発明は例示的実施例を参照してより詳細に説明される。しかし、以下の実施例は本発明の局面を示すためのものであり、本発明の範囲を限定する意図はない。したがって、ここに記載されているものに類似したまたは均等な実施例は、本発明を実施またはテストするために用いることができる。図1は本発明の原理に従って形成されたアブレータで使用するのに適する従来の電気外科システムを示す。図1を参照して、電気外科システム700は、電気外科用電源702、電気コード6を伴う電気外科アブレータ1、および電気コード706を伴う分散対極板電極704を含む。図2から図4は、図1の電気外科アブレータ1の詳細を示す。電気外科アブレータ1は、ハンドルをなす近位部2を含み、近位部2は電気コード6が近位端部4と、細長い遠位部12の近位端部10が装着される遠位端部8とを有する。電気外科アブレータ1はさらに遠位端部エレメント14活性電極からなる遠位部12および管状部16を有する。管状部16は近位端部17および遠位端部18を有する。ボタン7および9は、装置に与えられる電源典型的にRFパワーを制御する。図5から図8は、本発明の原理に従って形成された活性電極200の詳細を示す。活性電極200は、図2から図4の電気外科アブレータ1の遠位端部エレメント14と類似しており、チューブの遠位端部に取付けるために構成されている近位端部202、たとえば電気外科アブレータの近位端部を含む。遠位端部204はその上に切除面206が形成されている。点線208は切除面206に垂直であり、電極200の長手軸202とある角度210をなす。切除面206には溝214が形成されている。エレメント200の部分219は直径221を有する。電極200の中央部224はその遠位端部にフランジ226を有し、フランジ226は軸212に対して垂直である遠位面228、円錐形の近位面230を有する。中央部224の近位端部240の上にはフランジ242が形成され、フランジ242は近位平坦面244を有し、これに対して軸212は垂直であり、さらに円錐形の遠位面246を有する。電極200はアルミナの熱膨張係数と近い熱膨張係数を有する金属から形成される。好ましい実施例において、電極200は400系ステンレス鋼から形成される。活性電極200の特定の部分は、特定の設計上の要件に合致するよう、変形またはなくすことができることは当業者にとって理解されるであろう。たとえば、小型の装置では、中央部224をなくして、それによりフランジ228はフランジ242と合わせられ、遠位端部に遠位面228を有することになる。図9から図12は、本発明の原理に従い形成された電気外科アブレータの絶縁体を示す。たとえばアルミナや他のセラミック材といった適切な誘電材料から形成される絶縁体300は形状が管状であり、活性電極200の部分219の直径221よりも少し大きい直径302と外径304とを有する内腔301を有する。絶縁体300は近位端部フランジ306を有し、これは平坦な近位面308および平坦な遠位面309を有し、この両方は絶縁体300の軸310に平行な法線を有する。フランジ306の外径307は、エレメント200のフランジ226の直径227とほぼ等しい。絶縁体300の遠位端部312は平坦面314を有し、これは角度318で長手軸310から角度的に変位している法線316を有する。角度318はエレメント200の角度210とほぼ等しい。内腔301は面314と交差して遠位開口320を形成する。図13から図16は、本発明の原理に従い形成される電気外科アブレータ用の浮遊電極を示す。たとえば400系ステンレス鋼または適切な熱膨張係数を有しかつ放電加工に対して十分な耐性を有するような適切な金属材から形成される浮遊電極400は、内腔401を有する管状であり、内腔401の直径402は絶縁体300の直径304よりわずかに大きい直径402と、絶縁体300のフランジ336の直径307とほぼ等しい外径404とを有する。浮遊電極400の近位面408は、電極400の軸410に対して平行な法線を有する。絶縁体400の遠位端部412は平坦面414を形成し、平坦面414は角度418で長手軸410から角度的に変位している法線416を有する。角度418は絶縁体300の角度310とほぼ等しい。内腔401は面414と交差して遠位開口420を形成する。図17から図21は、本発明の原理に従い形成されるアブレータ用の遠位アセンブリ500を示す。浮遊電極400は絶縁体300と同軸的に組立てられ、電極400の近位面408と絶縁体300のフランジ306の遠位面309との間に形成されるろう接継手によって固定される。固定される絶縁体300および電極400は遠位端部エレメント活性電極200と同軸的に組立てられ、絶縁体300のフランジ306の近位面308と活性電極200のフランジ226の遠位面228との間に形成されるろう接継手によって固定される。エレメント200の近位端部202は管550の遠位端部552と組立てられる。活性電極200の面206は、絶縁体300の面314からある距離502だけ突出し、面314に対して平行である。絶縁体300の面314は、浮遊電極400の面414からある距離504だけ突出し、面414に平行である。図17に示される電極アセンブリ500は、円形のまたは円筒形のジオメトリを有する。しかし、上記のように、当業者ならジオメトリの選択は設計的な優先度合によるものであり、特定の外科的処置のための履行を最適化するために他のジオメトリを用いることもできることは理解できるであろう。浮遊電極を有するアブレータの操作は、Carmel他の米国特許第7,563,261号において詳細に記載されている。ろう付けされた遠位アセンブリ500を有するアブレータ1がCarmel特許のものと動作において異なるのは、熱的損傷を受けずにより高い操作温度に耐えることができる点にある。この利点は、第2の浮遊電極400が対極板として機能するよう電気外科ジェネレータに電気的に接続されている場合に、または第2の浮遊電極400が従来の活性電極のみを有するアブレータを形成するよう排除した場合に、特に大きい。どのような場合でも、本装置はより高い温度で操作することができ、これはろう接継手のより高い温度の可能性により損傷することなく、さらに現在用いられている粉末被膜の絶縁と比べて、装置の遠位部を絶縁するために用いられる熱収縮ポリマー絶縁のより高い温度の可能性によるものである。ポリマー絶縁体が熱的/電気的に損なわれても、ろう接継手が失われることはないので、絶縁体および/または第2の電極が患者の体の奥に放出されることはない。図22から図30は、切除用内視鏡用に構成された、ここに開示されている発明の代替の実施例を示す。プローブ600は細長い管状部材602を含み、電気ケーブルを介して電気外科ジェネレータに接続するのに適する電気コネクタ606を有する近位端部604と、遠位端部608とを有する。部材610の近位端部612は細長い管状部材602の遠位端部608に取付けられ、遠位端部614には電極アセンブリ616が取付けられる。プローブ600の遠位端部を安定化させるための電極スタビライザ618は切除用内腔鏡作動エレメントに取付けられる望遠鏡の遠位領域に隣接している。絶縁体622によって覆われている導電性部材620は、電気コネクタ606から絶縁された導電性部材626の近位端部624に延在する。プローブ600の最遠位部を示している図28および図29を参照すると、電極アセンブリ616は活性電極630、絶縁体632および浮遊電極634を含む。活性電極630は幅638および深さ640を有する複数の溝636を有する。幅638および深さ640は、溝の中に泡を捉えるよう選択される。活性電極630は、ステンレス鋼、ニッケル、チタンまたはタングステンといった適切な金属材から形成される。絶縁体632は、アルミナまたはジルコニアといった適切な誘電材料から形成される。浮遊電極634は、ステンレス鋼、ニッケル、チタンまたはタングステンといった適切な金属材から形成される。活性電極630は、絶縁体632からある距離642突出する。絶縁体632は、浮遊電極634からある距離644突出する。絶縁された導電性部材626は、誘電材料648で被覆された導電性部646を有する。部分646の遠位端部650は、活性電極630に接続される。活性電極632の面652は、溝636によって分断される。面636は、管状部材602の軸に対して鋭角654をなす。活性電極630の面660は、図30に示されるように、間に配置されるろう付け合金664によって形成されるろう接継手によって絶縁体632の面662に固定される。絶縁体632の面668は、図30に示されるように、間に配置されるろう付け合金672によって形成されるろう接継手によって電極634の面670に固定される。ろう付け合金664は1個の丸い堆積物として示される。しかし、上記のように、当業者ならろう付け合金堆積物またはろう接スポットの量、大きさおよび形状は、所望の設計制約に従い定例的に変更可能であることは認識できるであろう。前の実施例と同様に、第2の電極634は、電源に接続されていない浮遊電極として描かれ、説明されている。しかし、本発明の利点は、電極634が対極板として働くよう電源に接続されている場合、または電極634を削除してアブレータ600を従来の単極アブレータにした場合に、同様に実施される。図31から図34は、ここに開示される発明の代替の実施例についての活性電極740を示す。電極740は半径748の半球部742を有し、その平坦上面744から円筒部746が突出する。好ましい実施例において、部分746は半球部742と一体である。別の実施例において、部分746は半球部742内の穴に挿入され、保持されるよう溶接された円筒形エレメントである。図35から図38は、代替の実施例の活性電極740と使用するための絶縁体760を示す。絶縁体760は、活性電極740の半径748と等しい半径764と高さ766とを有する円筒形部762を有する。円筒形部762は上面768および底面770を有する。上面768から突出する管状部772は、円筒部762を通って延在する内腔774を有する。内腔774の大きさおよび間隔は、図39に示されるように、活性電極740の円筒部746を受け入れるよう構成されている。図39を参照すると、アセンブリ780図40から図43を形成するよう組立てられる電極740および絶縁体760は、絶縁体760の上下面770と絶縁体740の上面744との間にろう付け材エレメント772が位置付けられる。アセンブリ780が所定の熱サイクルで炉内において加熱されると、ろう付け材782は絶縁体760の表面770および電極740の表面744に接着し、絶縁体760と電極740との間にろう接継手を形成する。ろう付け材エレメント782の所定の大きさは、ろう付けされた結合コンポーネントの最大剪断強度を超えることなく、十分な強度のろう接継手をもたらす。図30のように、ろう付け合金782は単一の丸い堆積物として描かれているが、他の量、大きさおよび形状も考えられる。好ましい分布および大きさは、上記のとおりである。図44から図47は、切除用内視鏡で使用するよう設計されているアブレータ電極の遠位部800を示す。電極アセンブリ780は、レーザ溶接によりワイヤ786の遠位端部に固定されるエルボ784に固定される。ワイヤ786、エルボ784、電極740の露出した突出部領域746、および絶縁体760の管状部772は、誘電体被膜によって覆われている。好ましい実施例において、誘電体被膜は、ポリオレフィン、PTFE、PET、または他の適切なポリマー材から形成される熱収縮管組織である。"