"カテーテルの先端側に設けられて生体組織を加熱する加熱部と、前記カテーテルの基端部に設けられて前記加熱部のカテーテルに対する進退動を操作する手元操作部と、を備えた医療用デバイスであって、前記手元操作部は、前記カテーテルに連結される本体部と、前記加熱部と連結されて前記本体部と近接離間可能なスライド部と、前記本体部およびスライド部のいずれか一方と移動可能に連結され、かつ他方に固定されたガイド部と、前記本体部、スライド部またはガイド部に設けられて、前記加熱部と電気的に接続され、かつ電気エネルギを供給するための出力コネクタが接続可能な入力コネクタと、を備え、前記本体部、スライド部およびガイド部のうち前記入力コネクタが設けられる部材と異なる部材の1つは、前記入力コネクタと出力コネクタの接続を阻害する位置に配置されて、かつ前記スライド部を前記本体部に対して移動させて前記加熱部が生体組織を加熱可能な位置に移動した際に、前記入力コネクタと出力コネクタの接続を可能とする切欠または貫通孔である接続調整部が設けられたことを特徴とする医療用デバイス。前記接続調整部は、前記スライド部が前記本体部に対して一定範囲内の相対的位置にある際に、前記入力コネクタと出力コネクタの接続を許容する大きさを有することを特徴とする請求項1に記載の医療用デバイス。前記本体部、スライド部またはガイド部に、前記スライド部の移動によって前記加熱部と入力コネクタとの間を電気的に接続または解除するスイッチが設けられ、前記スイッチによって電気的接続がなされる前記スライド部の位置に対応して、前記入力コネクタと出力コネクタの接続が可能となるように前記接続調整部が設けられることを特徴とする請求項1または2に記載の医療用デバイス。前記接続調整部および出力コネクタには、前記出力コネクタが前記入力コネクタに接続された際に、互いに接触して前記スライド部の前記本体部に対する移動を固定する固定手段が設けられることを特徴とする請求項1~3のいずれか1項に記載の医療用デバイス。前記ガイド部には、前記入力コネクタと出力コネクタの接続が可能な状態において、前記本体部またはスライド部の所定の位置に一致するように表記された表示部を有することを特徴とする請求項1~4のいずれか1項に記載の医療用デバイス。本実施形態の医療用デバイスは、PFO閉鎖デバイスであり、図1~3を参照してまず概説する。なお、図2では、紙面の都合上、手元操作部70のみを縮小した状態で記載している。PFO閉鎖デバイスは、基端側に設けられた手元操作部70と、手元操作部70に基端が連結可能なガイディングカテーテル31と、手元操作部70に基端が取り付けられてガイディングカテーテル31内に設けられたカテーテル30と、カテーテル30の先端部分に設けられ、卵円孔弁M2及び心房中隔M1を挟持する挟圧手段Kと、挟圧手段Kにより挟持した部分の生体組織MM1,M2の総称を融着あるいは壊死させる電気エネルギを供給するエネルギ供給手段20と、挟圧手段Kによる手技を安定かつ正確に行なうための位置決め保持手段60図2参照と、を有している。なお、以下の説明において、デバイスの手元操作部70側を基端側、挟圧手段K側を先端側と称す。デバイスの使用に当っては、まず、ガイディングカテーテル31を、例えば、大腿静脈Jから挿入するが、このガイディングカテーテル31は、内部にカテーテル30の先端に設けられた挟圧手段Kをカテーテル30と共に収納した状態で挿入する。先端が手技を行なう心臓の部位まで到達した後、手元操作部70を操作して挟圧手段Kをカテーテル30から突出させ、卵円孔の欠損O以下、単に卵円孔Oと称することもあるが生じている心臓の心房中隔M1と卵円孔弁M2の組織を挟持する。この挟持状態で挟圧手段Kに電気エネルギを供給し、両組織を加熱融着し、欠損Oを閉鎖する。すなわち、挟圧手段Kは、加熱部として機能する。なお、図中、Lは左心房、Rは右心房を示す。挟圧手段Kは、心房中隔M1の一側面に直接接触する挟持部材1と、卵円孔弁M2に穿刺する穿刺部材2とから構成されている。挟持部材1は、図2に示すように、全体的に扁平な板状の平板部1aと、基端部に接続された一対の線材部1bとから構成され、カテーテル30の先端に固定された先端チップ32のルーメンL3,L4図3参照により、その平面位置が規制されている。また、挟持部材1は、U字状に形成された線材部1bの基端側に1本の操作コード7bが接続され、操作コード7bを軸方向に進退させることにより、先端チップ32から突出して穿刺部材2との間に所定の挟持幅を形成したり、先端チップ32内に入り込むとき穿刺部材2側に向って接近し生体組織Mを挟持するように変位する。一方、穿刺部材2は、先端チップ32に形成されたルーメンL1,L2図3参照によりその平面位置が規制された状態で進退可能に保持されており、また、U字状に形成された基端側に接続されている操作コード7cを操作することにより先端部が先端チップ32より出没し得るようになっている。穿刺部材2は、軸直角断面が円形の、先端が鋭利に尖った極めて細い2本の針部材が相互に離間し、かつ、突出されると先端が拡開するように弾性が付与されている。また、針部材の数は、1本であっても3本以上であってもよい。挟持部材1や穿刺部材2は、いずれも電極部材加熱部として機能するものであるが、挟持部材1や穿刺部材2をカテーテル30から出没させる操作コード7b、7c図2参照は、カテーテル30内を挿通し、後述の手元操作部70に設けられる入力コネクタ75、これに嵌合されるプラグである出力コネクタ87図1参照、出力コネクタ87の電極端子と接続された導線dd1、d2の総称及び制御部22を介してエネルギ供給手段20と電気的に接続される。また、導線d1又はd2のいずれか一方本実施形態では導線d1には、エネルギ供給手段20からの電流をオンオフ制御するために、足元に設置するフットスイッチSWが設けられている。なお、フットスイッチSWではなく、手元操作しやすいスイッチであってもよい。手元操作部70は、生体組織に存在する欠損の周辺にある生体組織Mを挟持する一対の電極部材からなる挟圧手段Kを、カテーテル30の先端から出没自在に操作する部分であるが、ここには、手をあまり動かすことなく小さな領域内ですべての操作を行うことができるように、下記する手段などが一括して設けられている。つまり、手元操作部70には、図2に示すように、一方の電極部材である穿刺部材2を操作する針操作レバー78と、他方の電極部材である挟持部材1を操作するスライド部100と、挟圧手段Kの操作を補助するもので、手元操作部70及びカテーテル30内で軸方向移動可能に挿通された主操作ロッド7aと、スライド部100のスライド移動をロック-アンロックするロック-アンロック機構102図9参照を操作すると共に、主操作ロッド7aの軸方向移動をロックする押し片109と、熱エネルギを付与するエネルギ供給手段20と接続する電極端子を備えた入力コネクタ75と、が設けられている。手元操作部70には、図4に示すように、各種手順の工程を目視可能とするため、術者が正しい操作を行うように導くための種々の表示が表面部分に付された、工程表示部HH1~H5の総称が設けられている工程表示部H5は図11Bを参照。工程表示部Hは、押し片109を操作し、主操作ロッド7aを牽引するロッド牽引工程の表示部H1と、穿刺部材2が生体組織を穿刺する穿刺工程の表示部H2と、スライド部100をスライド移動させ生体組織の挟持あるいは解放を行うスライド部移動工程の表示部H3と、入力コネクタ75をエネルギ供給手段20と接続する接続工程の表示部H4と、穿刺部材2を生体組織から後退させる穿刺部後退工程の表示部H5図11B参照とから構成され、それぞれ絵表示、番号および移動方向の矢印を用いて各工程をイメージさせる表示をしている。工程表示部Hでは、操作部材の操作が分かり易くなるように、各操作部材が着色された色と、各操作部材の移動方向を示す矢印の色とを同一色としている。このように、各種工程の順番および移動方向が目視可能となるように、手元操作部70に工程表示部Hを設けると、術者は工程の順序を予め完全に習熟する必要はなく、工程表示部Hを見れば容易に理解でき、使用時の精神的負担を軽減し、手技を円滑かつ確実に行うことができ、さらに安全性も向上する。なお、工程表示部Hは、絵表示を用いて表示するのみでなく、箇条書き的に手元操作部70の表面に表示してもよい。なお、接続工程を行なう直前の操作は、挟圧手段Kにより生体組織を挟持する場合のみでなく、他の手技であってもよいことはいうまでもない。他の医療デバイスでは、エネルギ供給手段20と入力コネクタ75との接続を行なう直前の操作は種々あり、このような場合にも本実施形態は適用可能である。針操作レバー78に関して、穿刺部材2を穿刺する方向に移動図11Aに示す状態から図11Bに示す状態させると、針操作レバー78の下面から、次に移動する方向の表示と、操作工程の順番を示す番号が現れるようになっている。このように、フールプルーフ機能、つまり術者が誤った操作をしても危険な状況を招かないように設計された安全機能が発揮され、手技の確実性、安全性が高まる。さらに手元操作部70を詳述すると、手元操作部70は、図2に示すように、ガイディングカテーテル31が連結される側の本体部71と、本体部71の基端側に本体部71に対して近接離間するようにガイドバーガイド部40A、40B、40Cを介して連結されたスライド部100と、を有し、本体部71の上面には穿刺部材2を操作する針操作レバー78が設けられている。本体部71の表面側上面側には、図4に示すように、凹部77が形成され、ここに針操作レバー78が長手方向白抜き矢印参照に摺動可能に設けられている。針操作レバー78は、図5に示すように、本体部71に形成されたスリット不図示を挿通して内部空間76に達するように突出されたブラケット80を有し、このブラケット80に、穿刺部材2用の操作コード7cの基端側に設けられたL字状の端子81が連結されている。したがって、針操作レバー78図4参照をスリットに沿って摺動させると、端子81は、図5に示すように本体部71の内部に形成されたガイド溝82に沿って摺動し、操作コード7cを介して穿刺部材2を進退させるようになっている。本体部71の内部空間76の略中央には、後に詳述する主管63が挿通されている。主管63の基端側は、スライド部100に接着剤などにより連結され図9参照、スライド部100のスライド動作に応じて本体部71にガイドされて摺動する。内部空間76内の主管63には、右端近傍に端子83が取り付けられ、主管63の摺動に伴って端子83も摺動するようになっている。端子83には、操作コード7bが接続されており、操作コード7bは、主管63の側部を通り挿通されている。これら端子81,83の移動終端位置には、スイッチとして機能する接触部材84,85が設けられている。勿論、穿刺部材2の電気系統と挟持部材1の電気系統とは、導通しないように絶縁されている。接触部材84,85は、導線d3,d4によって入力コネクタ75の両極に接続されており、穿刺部材2用の操作コード7cと挟持部材1用の操作コード7bの移動に伴って移動する端子81,83の移動完了位置に到達する前に、それぞれ端子81,83と接触するように構成している。接触部材84,85をさらに詳述する。図6に示すように、接触部材84,85は、端子81,83と接触する当接部S1と、当接部S1から突出する脚部S2と、脚部S2の突出端が内部に収容される筒状カラーS3と、脚部S2を外方に向って弾発するバネS4とを有している。したがって、各当接部S1は、常時はバネS4により突出されるが、端子81,83により押されて後退するので、図示のように所定長の導通可能範囲Xを有するものとなる。このようにすれば、人により卵円孔弁M2などの厚さや形状が相違することにより穿刺部材2の穿刺状態あるいは挟持部材1の挟持状態が相違し、端子81,83の移動完了位置が区々となっても、接触部材84,85は、端子81,83と確実に接触し、電気的導通が可能となり、手技の確実性が確保される。また、摺動的に電気的接触状態を形成する構成のものもあるが、このようなものに比べると、接触部材84,85と端子81,83との接触が確実になり、しかも故障も少なく、端子81,83のスライド操作も摩擦抵抗力が少なく軽いものとなる。ただし、接触部材84,85と端子81,83の組がすべて弾性的接触状態である必要はなく、少なくとも一方のみであっても良く、他方は常時接触状態の構成としてもよい。または、接触部材84,85および端子81,83が設けられずに、両方とも常時接触状態の構成としてもよい。ガイドバー40A、40Bは、本体部71の内部の溝96A、96B内に設けられ、ガイドバー40Cは、不図示の溝内に設けられる。ガイドバー40A、40Bの一端には、図6に示すように、抜け止め用の突起部42A、42Bが設けられ、溝96A、96Bに設けられるストッパ部98A、98Bに当接して停止するようになっている。主操作ロッド7aは、主管63内に設けられ、軸方向に牽引操作し挟圧手段Kの操作を補助する機能を有するもので、主管63内で軸線を中心として360度回転可能となっている。主操作ロッド7aが360度回転可能であれば、主操作ロッド7aの先端を卵円孔Oの近傍まで挿入し、これを回転的に位置変位させることにより卵円孔Oに挿通させることができる。この結果、卵円孔Oの状態が種々変形していても、その形状状態如何に拘わらず、デバイスの先端を卵円孔Oに挿通させることができ、手技を容易化、迅速化を図ることができる。本体部71の先端部には、連結機構90図2参照の押ボタン93が設けられている。連結機構90は、本体部71に対するYコネクタ72の脱着を容易にするためのもので、押ボタン93を押した状態で、Yコネクタ72の基端部に設けられたフランジ部を本体部71に形成された挿通孔に嵌合させた後、押ボタン93の押圧を開放すると、図8に示すように、Yコネクタ72のフランジ部が摺動部材91の係合孔94に係合する。そして、摺動部材91がバネ部材92により弾発されて、フランジ部の抜け止め機能が発揮され、さらに押ボタン93を押すことで、Yコネクタ72が脱着可能となる構成となっている。なお、手元操作部70の先端には、図2に示すように、造影剤などを注入することができるYコネクタ72を連結機構90により連結することが好ましいが、Yコネクタ72を使用しない場合には、本体部71にフランジ部を有するガイディングカテーテル31を直接連結することになる。なお、Yコネクタ72は、ガイディングカテーテル31の任意の位置に設けてもよい。本体部71の基端部には、出力コネクタ87の外形形状に対応した接続孔74が設けられており、この接続孔74の内部に、入力コネクタ75の電極端子が配置されている。ガイドバー40Aは、側辺の一部が接続孔74に入り込むように配置されており、接続孔74に入り込んだガイドバー40Aは、出力コネクタ87の接続孔74への挿通を阻害して、出力コネクタ87の入力コネクタ75との接続を防止する。ガイドバー40Aの側辺の一部には、切欠部41接続調整部が形成されており、図7に示すように、この切欠部41が接続孔74と一致することで、出力コネクタ87が入力コネクタ75と接続可能となる。ガイドバー40Aおよび主管63は、いずれもスライド部100に固定されているため、図12に示すようにスライド部100を基端方向へ後退させると、図6にて一点鎖線で示すように、ガイドバー40Aと共に主管63が本体部71の内部をスライドし、主管63に固定されている端子83が接触部材85に接触して挟持部材1と入力コネクタ75とが電気的に接続する。この接触部材85は、前述のように所定長の導通可能範囲Xを有しているため、この導通可能範囲X内において出力コネクタ87が入力コネクタ75に接続可能となるような大きさで、切欠部41がガイドバー40Aに形成される。すなわち、図7において一点鎖線で示す端子83、接触部材85および切欠部41は、スライド部100を後退させて端子83と接触部材85が最初に接触した状態図7の実線で示す端子83、接触部材85および切欠部41を参照から、更に導通可能範囲Xだけスライド部100を後退させた状態を示しているが、この範囲内において、切欠部41が接続孔74に一致してガイドバー40Aが接続孔74内に突出せず、出力コネクタ87図1参照がガイドバー40Aに阻害されずに入力コネクタ75に接続可能となっている。このような構成を備えることで、手技中でも最も肝心な手技であって慎重さが要求されるエネルギ供給手段20と入力コネクタ75との接続を、生体組織Mの挟持が完了した後でなければ行えない構成になり、術者の肉体的あるいは精神的な状態如何に拘わらず、自ずと手技の安全性が高められる。また、図4に示すように、本体部71には、入力コネクタ75に隣接して開設された窓73が設けられている。そして、ガイドバー40Aには、切欠部41の近傍にOK表示部H6図6参照が表記されており、さらに、OK表示部H6から一定のピッチで数字1~5が三角矢印と共に順に表記されている。スライド部100を本体部71から後退させることで、位置決め保持手段60をカテーテル30内に引き込み回収すると、手元操作部70では、ガイドバー40Aに表記された数字が、カウントダウンするように順番に窓73に現れ、最終的にOK表示部H6が窓73に現れる構成となっている。端子83は、導通可能範囲X内で接触部材85と接するため、この導通可能範囲XにおいてOK表示部H6の全体が窓73に現れ、導通可能範囲Xから外れる場合には、OK表示部H6が窓73に現れない構成となっている。図9,10に示すロック-アンロック機構102は、スライド部100に設けられ、押し片109を押圧することによってスライド部100のスライド移動をロック-アンロックすると共に、主操作ロッド7aの軸方向移動をロック-アンロックする。ロック-アンロック機構102は、作動部材104を摺動させることによりスライド部100と本体部71とを連結したり、ロックを外すことによりスライド移動を可能にするスライド部用の第1ロック部R1と、主操作ロッド7aの先端部に設けられた、後述の位置決め保持手段60が生体組織Mの保持あるいは位置決めするとき、主操作ロッド7aの軸線方向の進退操作を一時的に停止させる主操作ロッド用の第2ロック部R2と、を併有している。第1ロック部R1は、スライド部100に形成されたスライド孔103内に摺動自在に設けられた作動部材104と、作動部材104に一体的に設けられ、本体部71に対しスライド部100の移動を規制する規制ロッド110とから構成されている。図9,10中の符号107はバネである。規制ロッド110には、本体部71の係合凹部111bと係合する係合突起111aが先端に設けられているので、作動部材104を押圧すると、係合突起111aと係合凹部111bとの係合が解除され、スライド部100は、本体部71に対しスライド可能になる。したがって、スライド部100を後退動作させれば、操作コード7bを介して挟持部材1を穿刺部材2に対し近接作動させることができる。また、作動部材104には第2ロック部R2も設けられ、作動部材104の押圧により第2ロック部R2も解除されることになる。このように押し片109及び作動部材104を操作することにより、第1ロック部R1の解除と、第2ロック部R2の解除とを連動させれば、挟持部材1のカテーテル内への格納操作と、長尺な主操作ロッド7aを左心房側から引き抜く際に、必ず主操作ロッド7aを直状にする操作とを連動させることでき、生体組織Mを損傷させる可能性がある主操作ロッド7aが湾曲している状態での牽引操作や、挟持状態にある挟持部材1の後退動作を未然に防止でき、生体組織Mを損傷あるいは破断する事態を未然に防止できる。一方、主操作ロッド7a用の第2ロック部R2は、作動部材104に形成された係止部105と、主操作ロッド7aに形成された大径部106とから構成されている。第2ロック部R2は、主操作ロッド7aの軸線方向の進退操作を一時的に停止させるために、作動部材104に設けられた係止部105を、広幅部G1と狭幅部G2とを有する楔形通孔としている。このように楔形通孔をとすれば、主操作ロッド7aを通孔内で移動させるのみで、大径部106の挟持がより強力となり、別途加圧手段などを設けなくても、主操作ロッド7aを固定位置に保持でき、手技を容易に、安全かつ確実に行なうことができる。手技を行う場合、位置決め保持手段60が生体組織Mの保持や位置決めを行った後に、穿刺部材2による穿刺操作を行うが、生体組織Mの保持や位置決めは、主操作ロッド7aを牽引して行う。主操作ロッド7aを牽引して生体組織Mの保持や位置決めを行っても、保持状態や位置決め状態を維持していなければ、穿刺操作を行うことができない。したがって、第2ロック部R2は、主操作ロッド7aを牽引操作したときに、大径部106を係止部105場合によっては通孔の口縁部105aに係止し、主操作ロッド7aを一時的にロックした状態にし、主操作ロッド7aを持つ手を離しても、前記保持状態や位置決め状態を維持できるようにし、穿刺部材2による穿刺操作のみを単独で行うことを可能にしている。また、第2ロック部R2では、大径部106を設ける位置により操作の利便性を高めることができる。例えば、主操作ロッド7aをスライド部100から引き出す方向に牽引する場合、引き出しを停止した位置で大径部106を係止部105に押し込み係止すれば、主操作ロッド7aを保持部62の保持状態でロックし、保持状態を維持できる。また、ロックを解除すれば、保持部62における弾性線材66,67の弾性により主操作ロッド7aの先端部分は自動的に直状になり、卵円孔弁M2の保持状態を簡単に解除できる。図1に示すエネルギ供給手段20は、挟圧手段Kに電気エネルギを供給するもので、公知のシステム構成のため詳述は避けるが、制御の容易性からすれば、直流電源や交流電源を問わず、電気的なものが好ましい。ただし、これのみでなく、挟圧手段Kにより挟持した卵円孔弁M2と心房中隔M1とを熱により溶融し、コラーゲンやエラスチンなどの接着因子で圧着させることが可能なエネルギを供給できるものであれば、どのようなものであってもよい。例えば、超音波、レーザー、マイクロ波あるいは高周波などを使用することもできる。位置決め保持手段60は、図2に示すように、概して、穿刺部材2を卵円孔Oに対し位置決めする位置決め部61と、穿刺部材2の穿刺方向に対し卵円孔弁M2を後退不能に保持する保持部62とから構成され、常時はガイディングカテーテル31内に収納されているが、使用時には、図示のように主操作ロッド7a及び主管63を操作することによりガイディングカテーテル31から押し出される。さらに詳述すれば、先端チップ32に形成された中央のルーメンL5には、主管63と、主管63内で軸方向に進退自在に設けられた主操作ロッド7aが設けられている図3参照。主管63は、基端側がスライド部100に固定的に保持され、このデバイスの中心軸的な機能を発揮するものであるが、またカテーテル30を補強するものでもあり、さらに、位置決め保持手段60をカテーテル30内に引き込み回収するものでもある。主操作ロッド7aは、カテーテル30の先端から主管63内を通りスライド部100の内部通路を通って、後端より突出されている。主管63の先端部には、位置決め保持手段60の位置決め部61が設けられている。位置決め部61は、卵円孔Oに対し穿刺部材2を位置決めするもので、図2に示すように、主操作ロッド7aの操作により拡開縮小作動される一対の第1弾性線材66から構成されている。第1弾性線材66の基端は、主管63の外面に取り付けられ、先端は、内部に主操作ロッド7aが挿通された中間スリーブ体64の基端側に取り付けられている。位置決め部61は、主操作ロッド7aを主管63の先端より突出し、主操作ロッド7aを軸方向に進退する操作により、主管63に取り付けた基端を支点として第1弾性線材66を外方に変位させ、各第1弾性線材66が卵円孔Oの内縁を略等しい弾性力で押圧し、穿刺部材2を卵円孔Oに対して調心する。つまり、両第1弾性線材66間に位置する穿刺部材2を卵円孔Oの中央部に位置させる機能を発揮する。一方、保持部62は、穿刺部材2が卵円孔弁M2を穿刺しやすいように背面側から保持するもので、図2に示すように、主操作ロッド7aの先端部に設けられた当り部材68、先端スリーブ体65、及び、中間スリーブ体64と先端スリーブ体65とを連結する一対の第2弾性線材67を有している。当り部材68は主操作ロッド7aの先端に固定され、先端スリーブ体65及び中間スリーブ体64は内部に主操作ロッド7aが挿通し、第2弾性線材67は基端が中間スリーブ体64の先端に溶着され、先端側が先端スリーブ体65に溶着されている。これら中間スリーブ体64、先端スリーブ体65、両スリーブ体64,65を連結する第2弾性線材67、当り部材68は、主操作ロッド7aの先端部を屈曲乃至湾曲させる湾曲機構Wを構成している。湾曲機構Wは、卵円孔弁M2を保持するために用いられるものである。穿刺部材2が卵円孔弁M2を穿刺するとき、薄い卵円孔弁M2は背面側から保持すると穿刺が容易になる。したがって、湾曲機構Wは、主操作ロッド7aを軸方向に後退させることにより、当り部材68と第1弾性線材66の先端側との間で第2弾性線材67を屈曲乃至湾曲させ、当り部材68及び先端スリーブ体65により卵円孔弁M2を背面側から保持するようにしている。つまり、湾曲機構Wは、主管63に取り付けた第1弾性線材66の先端側を支点として、主操作ロッド7aの先端部が屈曲乃至湾曲するようになっている。ただし、保持部62の湾曲機構Wは、位置決め部61の第1弾性線材66が穿刺部材2を卵円孔Oに対して調心して位置決めを行った後に、湾曲して卵円孔弁M2を保持するように構成する必要があるので、第1弾性線材66が第2弾性線材67に先んじて変形する必要があることから、本実施形態では両弾性部材の剛性を変えている。本体部71に対しスライド部100を進退させると、スライド部100に固着されている主管63をカテーテル30の中央のルーメンL5内に引き込むことができ、これに伴って位置決め保持手段60全体をカテーテル30内に回収できる。次に、本実施形態の作用を説明する。前工程術者は、大腿静脈よりイントロデューサーダイレーターロングシースを挿入する。ロングシース先端を右心房Rを介し、左心房Lまで到達させた後、ロングシースより、ダイレータを抜去する。ロック-アンロック機構102における第1ロック部R1の押し片109をスライド部100の内方に押圧し、作動部材104をスライド孔103内で下降させ、規制ロッド110の規制を外す。これにより、スライド部100は本体部71に対し可動状態になる。なお、接続孔74にはガイドバー40Aの側辺の一部が入り込み、出力コネクタ87の入力コネクタ75への接続が阻害されており、予期しないエネルギ供給手段20からの電力供給が確実に抑制され、安全性が確保されている。スライド部100を本体部71に対し後退させるとともに、針操作レバー78も後退させると、挟持部材1の線材部1bや穿刺部材2などがカテーテル30内に収納された状態となる。この状態で、ロングシース内に挿入し、大腿静脈J右心房Rを通り、左心房Lまで到達させる。カテーテル30の先端が左心房Lに到達すると、スライド部100を本体部71に対して前進させる。これにより、端子および操作コード7bを介して挟持部材1の平板部1aがカテーテル30の先端から突出し、また主管63を前進移動させるとともに、ロック-アンロック機構102の押し片109を押圧し、作動部材104に形成された通孔105の狭幅部G2に、主操作ロッド7aの大径部106が当らない状態、つまり第2ロック部R2をアンロック状態とし、主操作ロッド7aをフリーな状態にする。そして、主管63の先端から主操作ロッド7aの先端を先端スリーブ体65から突出させ、肺静脈Qに挿入する。この突出状態は、当り部材68にX線不透過マーカーを設けているので、外部から視認することができる。主操作ロッド7aは、360度回転可能であるため、主操作ロッド7aを回転しながら前進でき、肺静脈Qに容易に挿通させることができる。主操作ロッド7aが肺静脈Qに挿入されている状態で、右心房Rに挟持部材1が到達するまで、手元操作部70を引く。このとき主操作ロッド7aの先端は先端スリーブ体65から突出し、左心房L内に挿入されている。1主操作ロッドの牽引工程なお、図面中では、工程の順番を丸数字で表示しているが、明細書では括弧書きの数字とする。以下同様。図4に示すように、ロッド牽引工程の表示部H1には、主操作ロッド7aを指で牽引する表示が番号1と共に付されている。この表示にしたがって、術者は、主操作ロッド7aの先端位置の確認後、図18Bに示すように、主操作ロッド7a先端の当り部材68が先端スリーブ体65に当接するまで主操作ロッド7aを後退させる後退量は図18Bのδ1。主操作ロッド7aを後退させると、大径部106も後退するが、ロック-アンロック機構102では、押し片109を押圧しない限りバネ107の弾発力により作動部材104が上方に付勢されているので、主操作ロッド7aは、楔形の通孔105の狭幅部G2と内部通路Qbの内周面との間で常時挟圧保持しているので、主操作ロッド7aの後退は、引く動作を円滑に行うことができる。そして、本体部71を操作し、第2弾性線材67、挟持部材1及び穿刺部材2を卵円孔弁M2の近傍に位置させ、保持部62全体を左心房L側に挿入する。主操作ロッド7aをさらに後退させると後退量は図18Cのδ2、この後退させる操作力が、主操作ロッド7aにより、当り部材68、先端スリーブ体65、第2弾性線材67及び中間スリーブ体64を介して、基端が主管63に取り付けられた第1弾性線材66に伝達され、第1弾性線材66を、図18Cに示すように、径方向外方に向って円弧状に突出変形させる。ただし、この時点では第2弾性線材67は変形していない。この結果、第1弾性線材66は、卵円孔Oの口縁部分を押し広げつつ変形することになるので、第1弾性線材66の直近に設けられている穿刺部材2を卵円孔Oに対して調心し、穿刺部材2を卵円孔Oの中心に位置させる。さらに主操作ロッド7aを後退操作し、図18Dに示すように、中間スリーブ体64の後端が主管63の先端に当接すると、第1弾性線材66はあまり変形せず、先端側の第2弾性線材67が、操作力により径方向外方に向って円弧状に突出変形する。この結果、図15に示すように、左心房L内において、当り部材68と先端スリーブ体65が穿刺部材2に近付くように湾曲するので、当り部材68と先端スリーブ体65は、卵円孔弁M2の左心房側の面に当接し、これを保持することになる。図9,10に示すロック-アンロック機構102における第2ロック部R2において、大径部106を楔形通孔である係止部105に押し込み、主操作ロッド7aをロックする。この結果、術者が主操作ロッド7aから手を放しても保持状態は確実に維持され、卵円孔弁M2の保持が緩むことはなく、術者は、片手のみで針操作レバー78を前進させることができる。2穿刺工程針操作レバー78を矢印方向に前進させると図11参照、操作コード7cを介して穿刺部材2がカテーテル30の先端から突出し、図16に示すように、卵円孔弁M2の所定位置に穿刺部材2を穿刺する。卵円孔弁M2の保持の緩みによる穿刺不能という事態が生じるおそれはない。穿刺部材2を穿刺する方向に移動させると、手元操作部70では、図11Bに示すように、下面から、次に移動する方向の表示と、操作工程の順番を示す番号が現れるようにしている。このようにすると、穿刺後の穿刺部材2の抜き忘れを防止でき、手技の確実性、安全性が高まる。穿刺部材2の位置は、位置決め保持部62により定められるので、ズレるおそれはなく、また一旦穿刺部材2を穿刺すると、穿刺部材2の位置は、卵円孔弁M2との関係では固定的な位置となる。したがって、術者は、穿刺操作が極めて容易になる。穿刺が完了すると、スライド部100を本体部71に対しさらに前進させる。これにより、端子及び操作コード7bを介して挟持部材1の平板部1aがカテーテル30の先端から突出する。そして、手元操作部70では、図7に示すように、針操作レバー78に取り付けられている端子81が前進して接触部材84に接触し、穿刺部材2と入力コネクタ75との間が電気的導通状態になる。3スライド部の移動工程平板部1aが心房中隔M1に対向する位置になると、図12Aに示すように、スライド部100を本体部71より後退させる。この時点においても、接続孔74にガイドバー40Aの一部が入り込んで出力コネクタ87の入力コネクタ75への接続が阻害されており、安全性が確保されている。スライド部100の後退により、図2に示す操作コード7bを介して平板部1aが後退され、線材部1bの折曲部1cが先端チップ32のルーメン内に入るときの影響を受け、平板部1aは穿刺部材2に近付くように変位する。この変位により平板部1aは、心房中隔M1を卵円孔弁M2に向って押圧し、心房中隔M1と卵円孔弁M2が肉厚方向、つまり操作状態では前後方向の位置が固定され、図17に示すように、挟持部材1と穿刺部材2の間に心房中隔M1と卵円孔弁M2が存在している状態となる。この段階で、図9,10に示すロック-アンロック機構102における第2ロック部R2のロックを解除すべく、押し片109を押し、主操作ロッド7aのロックを解除すれば、主操作ロッド7aと当り部材68による第1弾性線材66と第2弾性線材67の加圧がなくなり、第1弾性線材66と第2弾性線材67が自らの弾性力により直状に伸びた状態になる。この状態で、図12に示すようにスライド部100を後退操作すると、主管63を介して位置決め保持手段60全体がカテーテル30のルーメンL5内に回収される。図12Bに示すように、OK表示部H6が窓73に現れると回収が終了したことが分かる。一方、手元操作部70では、図7に示すように、主管63に取り付けられている端子83も後退して接触部材85に接触し、挟持部材1と入力コネクタ75との間が電気的導通状態になる。そして、この接触部材85は導通可能範囲Xを有しており、この導通可能範囲X内において、ガイドバー40Aの切欠部41が接続孔74と一致して、出力コネクタ87が初めて入力コネクタ75に接続可能となる。すなわち、導通可能範囲Xによって、卵円孔弁M2などの厚さや形状の個体差を吸収するとともに、切欠部41の存在により、導通可能範囲X内においてのみ出力コネクタ87と入力コネクタ75の接続が可能な状態となる。5接続工程つまり、この段階でのスライド部100の後退は、生体組織Mの挟持と、端子83と接触部材85との接触状態を一挙に行うことになる。しかも、穿刺部材2側の端子81と接触部材84とは先に電気導通可能状態となっているので、挟持部材1と穿刺部材2の両者とも電気エネルギを供給可能な状態となる。そして、図12Bに示すように、OK表示部H6が窓73に現れている状態であるため、術者は出力コネクタ87を入力コネクタ75に接続しても良いことが理解できる図13参照。出力コネクタ87を入力コネクタ75に接続すると、エネルギ供給手段20からの電力供給が可能な状態となる。なお、この状態において、出力コネクタ87の外周面がガイドバー40Aの切欠部41の側面と接触するようにすれば、摩擦力によってガイドバー40Aのスライドが抑制される。すなわち、出力コネクタ87および切欠部41が、挟持部材1加熱部を一定の位置に固定する固定手段として機能し、電気導通可能状態となった後の挟持部材1の移動を抑制して、望ましい挟持状態を保持できる。ただし、必ずしも出力コネクタ87の外周面がガイドバー40Aの切欠部41の側面と接触する構成でなくてもよい。この後、スイッチSWを作動させることで、制御部22により制御された所定の電気エネルギが操作コード7b,7cを介して挟持部材1と穿刺部材2に供給され、心房中隔M1と卵円孔弁M2が加熱される。融着温度を維持しつつ加熱を継続すると、心房中隔M1と卵円孔弁M2の組織が溶融し、コラーゲンやエラスチンなどの接着因子により相互に融着される。電気エネルギの制御部22は、出力を低く制御し、血栓の付着が生じにくくしているので、挟持部材1と穿刺部材2の一部が血液中に露出していても、挟持部材1や穿刺部材2に血栓の付着を防止できる。血栓は、脳梗塞や心筋梗塞などの原因となるため、血栓の発生をより確実に抑えることで、デバイスの安全性を向上させることができる。6穿刺部後退工程融着が完了すると、図13に示す針操作レバー78を番号5の近傍に表示されている矢印の表示に従い後退させて図14の状態とし、穿刺部材2を先端チップ32内に収容する。これにより、針操作レバー78と共に移動する端子81が接触部材84から離れて図5参照、挟圧手段Kへの電気導通可能状態が解除される。この後、出力コネクタ87を入力コネクタ75から取り外す。そして、連結機構90の押ボタン93を押し、Yコネクタ72と本体部71との連結を解除することでガイディングカテーテル31と本体部71との連結を解き、本体部71を生体から離すように後退させると、ガイディングカテーテル31をガイドとしてデバイスが引き出される。この後、ガイディングカテーテル31を生体から抜去すると、手技は完了する。なお、本発明は、上述した実施形態のみに限定されるものではなく、本発明の技術的思想内において当業者により種々変更が可能である。図19は、本実施形態の他の例を示すが、ガイドバー50の切込部51の側面に連続するノッチ52を形成し、このノッチ52の形状に対応した外形を有する出力コネクタ55を用いることができる。このような形状とすれば、接触部材85の導通可能範囲X内の任意の位置において、出力コネクタ87を入力コネクタ75に接続可能とするとともに、入力コネクタ75に出力コネクタ87を接続した後にはガイドバー50が摺動不能となるため、電気導通可能状態となった後の挟持部材1の移動を確実に抑制することができ、望ましい挟持状態を保持できる。すなわち、ノッチ52は、スライド部100を本体部71に対して固定する固定手段として機能するものであるが、出力コネクタ87とガイドバー50が接することで固定手段としての機能を果たすのであれば、その形態は限定されない。また、本実施形態におけるガイドバー40Aは、基端側のスライド部100に固定されて本体部71に対して摺動するが、先端側の本体部71に固定され、スライド部100に対して摺動する構成とすることもできる。また、入力コネクタ75が本体部71ではなくスライド部100に設けられてもよい。また、出力コネクタ87と入力コネクタ75の接続を可能とする接続調整部として、ガイドバー40Aの縁に切欠として形成される切欠部41ではなく、ガイドバー40Aを貫通する貫通孔を適用することもできる。また、切欠部41または貫通孔を有するガイドバー40Aガイド部によって、入力コネクタ75への出力コネクタ87の接続を制御できるのであれば、出力コネクタ87の外形形状に対応した接続孔74は必ずしも設けられなくてもよい。また、出力コネクタ87および入力コネクタ75は、電気的に接続可能であれば、その形態は限定されない。また、図21は、本発明を適用した他の本実施形態の概略図を示すが、ガイドバー131が本体部132またはスライド部に固定され、スライド部133または本体部内を摺動可能となっており、ガイドバー131ガイド部に入力コネクタ134が設けられている。スライド部133には、内部を摺動するガイドバー131を露出させる貫通孔または切欠の形態で接続窓135接続調整部が設けられている。接続窓135は、スライド部133を本体部132に対して進退動させて、加熱部が生体組織を加熱可能な位置に移動した際に、ガイドバー131の入力コネクタ134と一致する構成となっている。このような構成とすることで、加熱部が生体組織を加熱可能な位置に移動した際に、接続窓135を介して出力コネクタ136を入力コネクタ134と接続し、加熱部へ電気エネルギを供給可能な状態とすることができる。また、本実施形態では、PFOの欠損を閉鎖する治療に使用されるものについて説明したが、本発明は、これのみに限定されるものではなく、左心耳閉鎖デバイスLeftAtrialAppendageといった通路状の欠損を閉鎖する場合や、あるいは所定の部位の生体組織Mを熱的に壊死させる場合にも使用可能である。また、図21に示すように、カテーテル121の内部のルーメンから拡開するように突出する複数の電極122と、切除プローブ123とを備え、例えば肝臓組織M3等の生体組織内で電極122を突出させて拡開させた後、電極122から電気エネルギを付与する医療用デバイス120等にも適用できる。さらに、本出願は、2010年3月11日に出願された日本特許出願番号2010-054847号に基づいており、それらの開示内容は、参照され、全体として、組み入れられている。"