"外科手術用針;遠位端および近位端を有する可撓性縫合糸であって、該可撓性縫合糸の該遠位端は、該外科手術用針に取り付けられている、可撓性縫合糸;ならびに遠位端および近位端を有する標的用縫合糸であって、該標的用縫合糸の該遠位端は、該可撓性縫合糸の該近位端に固定されており、そして該可撓性縫合糸および該標的用縫合糸のうちの少なくとも一方が形状記憶ポリマーを含有する、標的用縫合糸、を備える、縫合糸展開システム。前記標的用縫合糸が、該標的用縫合糸の外側表面に位置する複数の棘を備える、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記複数の棘が形状記憶ポリマーを含有する、請求項2に記載の縫合糸展開システム。遠位端および近位端を有する中空カラーをさらに備え、該中空カラーは、前記可撓性縫合糸の前記近位端と、前記標的用縫合糸の前記遠位端との中間に位置している、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、生体吸収性材料、非分解性材料、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、ポリオレフィン、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリオレフィンコポリマー、フッ素化ポリオレフィン、ポリアミド、ポリアミン、ポリイミン、ポリエステル、ポリエーテル、ポリブタエステル、ポリウレタン、アクリルポリマー、メタクリルポリマー、ハロゲン化ビニルポリマーおよびハロゲン化ビニルコポリマー、ポリビニルアルコール、ポリビニルエーテル、ポリハロゲン化ビニリデン、ポリクロロフルオロエチレン、ポリアクリロニトリル、ポリアリールエーテルケトン、ポリビニルケトン、ポリビニル芳香族、ポリビニルエステル、ビニルモノマーのコポリマー、アクリロニトリル-スチレンコポリマー、ABS樹脂、エチレン-酢酸ビニルコポリマー、アルキド樹脂、ポリカーボネート、ポリオキシメチレン、ポリホスファジン、ポリイミド、エポキシ樹脂、アラミド、レーヨン、スパンデックス、シリコーン、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される非分解性材料を含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、脂肪族ポリエステル、ポリアミド、ポリアミン、ポリアルキレンオキサレート、ポリ酸無水物、ポリアミドエステル、コポリエーテル-エステル、ポリカーボネート、ポリヒドロキシアルカノエート、ポリイミドカーボネート、ポリイミノカーボネート、ポリオルトエステル、ポリオキサエステル、ポリホスファゼン、ポリプロピレンフマレート、ポリウレタン、ポリマー薬物、生物学的に修飾された生体吸収性ポリマー、およびこれらのコポリマー、ホモポリマー、ならびに組み合わせからなる群より選択される生体吸収性材料を含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、ラクチド、グリコリド、ε-カプロラクトン、p-ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、トリメチレンカーボネートのアルキル誘導体、δ-バレロラクトン、β-ブチロラクトン、γ-ブチロラクトン、ε-デカラクトン、ヒドロキシブチレート、ヒドロキシバレレート、1,4-ジオキセパン-2-オン、1,5-ジオキセパン-2-オン、6,6-ジメチル-1,4-ジオキサン-2-オン、2,5-ジケトモルホリン、ピバロラクトン、α,α-ジエチルプロピオラクトン、エチレンカーボネート、エチレンオキサレート、3-メチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン、3,3-ジエチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン、6,8-ジオキサビシクロオクタン-7-オンの、ホモポリマーおよびコポリマー、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される脂肪族ポリエステルを含有する、請求項7に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、ポリアミノ酸、コラーゲン、エラスチン、フィブリン、フィブリノゲン、絹、アルブミン、ラミニンおよびフィブロネクチンの配列を含むペプチド、ヒアルロン酸、デキストラン、アルギネート、キチン、キトサン、セルロース、グリコサミノグリカン、ガット、メチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシブチルメチルセルロース、酢酸セルロース、プロピオン酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、カルボキシメチルセルロース、三酢酸セルロース、硫酸セルロースナトリウム塩、ニトロセルロース、キトサン、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される生分解性ポリマーを含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、オリゴε-カプロラクトンジメタクリレート、オリゴε-カプロラクトンブチルアクリレート、アクリル酸n-ブチル、オリゴε-カプロラクトンジオール/オリゴp-ジオキサノンジオールコポリマー、ポリカプロラクトンジメタクリレートポリアクリル酸ブチルブレンド、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマーを含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、ポリジオキサノンとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記ポリジオキサノンが、前記コポリマーの約5mol~約20molの量で存在し、そして前記ポリラクチドが、該コポリマーの約80mol~約95molの量で存在する、請求項11に記載の縫合糸展開システム。前記形状記憶ポリマーが、トリメチレンカーボネートとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有する、請求項1に記載の縫合糸展開システム。前記トリメチレンカーボネートが、前記コポリマーの約5mol~約20molの量で存在し、そして前記ポリラクチドが、該コポリマーの約80mol~約95molの量で存在する、請求項13に記載の縫合糸展開システム。外科手術用針であって、本体部分および該本体部分の両端に形成された組織貫入先端を有する、外科手術用針;遠位端および近位端を有するマルチフィラメント縫合糸であって、該マルチフィラメント縫合糸の該遠位端は、該外科手術用針の該本体部分の縫合糸穴内に固定されている、マルチフィラメント縫合糸;遠位端および近位端を有する中空カラーであって、該マルチフィラメント縫合糸の該近位端が、該中空カラーの該遠位端内にある、中空カラー;ならびに遠位端および近位端を有するモノフィラメント標的用縫合糸であって、該モノフィラメント標的用縫合糸の該遠位端は、該中空カラーの該近位端内に取り外し可能に固定されており、そして該マルチフィラメント縫合糸および該モノフィラメント標的用縫合糸のうちの少なくとも一方が、形状記憶材料を含有する、モノフィラメント標的用縫合糸、を備える、縫合糸展開システム。前記モノフィラメント標的用縫合糸が棘付き縫合糸である、請求項15に記載の縫合糸展開システム。前記外科手術用針が、前記縫合糸穴に隣接する少なくとも1つのクリンプバンプを備える、請求項15に記載の縫合糸展開システム。前記外科手術用針が、外科手術用縫合装置に付随する係合構造体の受容のための少なくとも1つの係合スロットを備える、請求項15に記載の縫合糸展開システム。前記棘付き縫合糸が、細長本体;ならびに該細長本体から延びる少なくとも1つの棘であって、該棘は、内側表面を規定し、該内側表面は、該細長本体の長手方向軸に対して第一の配向で配置される第一の部分、および該長手方向軸に対して第二の配向で配置される第二の部分を備える、棘、を備える複合棘付き縫合糸である、請求項15に記載の縫合糸展開システム。前記第一の部分および前記第二の部分のうちの少なくとも一方が、実質的に直線状である、請求項19に記載の縫合糸展開システム。前記第一の部分および前記第二の部分が、前記細長本体の長手方向軸に対してそれぞれ第一の角度および第二の角度をなす、請求項20に記載の縫合糸展開システム。前記第二の角度が前記第一の角度より小さい、請求項21に記載の縫合糸展開システム。前記第一の角度が約0°~約90°の間である、請求項21に記載の縫合糸展開システム。前記第二の角度が約0°~約90°の間である、請求項21に記載の縫合糸展開システム。従って、外科手術用針および堅い縫合糸を、組織に対する損傷および堅い縫合糸の屈曲の危険性なしで、組織に通して挿入するためのシステムを提供することが望ましい。さらに、外科手術用針および堅い縫合糸を、この縫合糸の屈曲の危険性も破断の危険性もなしで、カニューレに通して展開してこの外科手術用針および堅い縫合糸を体腔内に配置するためのシステムを提供することが望ましい。上記課題を解決するために、本発明は、例えば、以下を提供する:項目1外科手術用針;遠位端および近位端を有する可撓性縫合糸であって、該可撓性縫合糸の該遠位端は、該外科手術用針に取り付けられている、可撓性縫合糸;ならびに遠位端および近位端を有する標的用縫合糸であって、該標的用縫合糸の該遠位端は、該可撓性縫合糸の該近位端に固定されており、そして該可撓性縫合糸および該標的用縫合糸のうちの少なくとも一方が形状記憶ポリマーを含有する、標的用縫合糸、を備える、縫合糸展開システム。項目2上記標的用縫合糸が、該標的用縫合糸の外側表面に位置する複数の棘を備える、上記項目に記載の縫合糸展開システム。項目3上記複数の棘が形状記憶ポリマーを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目4遠位端および近位端を有する中空カラーをさらに備え、該中空カラーは、上記可撓性縫合糸の上記近位端と、上記標的用縫合糸の上記遠位端との中間に位置している、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目5上記形状記憶ポリマーが、生体吸収性材料、非分解性材料、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目6上記形状記憶ポリマーが、ポリオレフィン、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリオレフィンコポリマー、フッ素化ポリオレフィン、ポリアミド、ポリアミン、ポリイミン、ポリエステル、ポリエーテル、ポリブタエステル、ポリウレタン、アクリルポリマー、メタクリルポリマー、ハロゲン化ビニルポリマーおよびハロゲン化ビニルコポリマー、ポリビニルアルコール、ポリビニルエーテル、ポリハロゲン化ビニリデン、ポリクロロフルオロエチレン、ポリアクリロニトリル、ポリアリールエーテルケトン、ポリビニルケトン、ポリビニル芳香族、ポリビニルエステル、ビニルモノマーのコポリマー、アクリロニトリル-スチレンコポリマー、ABS樹脂、エチレン-酢酸ビニルコポリマー、アルキド樹脂、ポリカーボネート、ポリオキシメチレン、ポリホスファジン、ポリイミド、エポキシ樹脂、アラミド、レーヨン、スパンデックス、シリコーン、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される非分解性材料を含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目7上記形状記憶ポリマーが、脂肪族ポリエステル、ポリアミド、ポリアミン、ポリアルキレンオキサレート、ポリ酸無水物、ポリアミドエステル、コポリエーテル-エステル、ポリカーボネート、ポリヒドロキシアルカノエート、ポリイミドカーボネート、ポリイミノカーボネート、ポリオルトエステル、ポリオキサエステル、ポリホスファゼン、ポリプロピレンフマレート、ポリウレタン、ポリマー薬物、生物学的に修飾された生体吸収性ポリマー、およびこれらのコポリマー、ホモポリマー、ならびに組み合わせからなる群より選択される生体吸収性材料を含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目8上記形状記憶ポリマーが、ラクチド、グリコリド、ε-カプロラクトン、p-ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、トリメチレンカーボネートのアルキル誘導体、δ-バレロラクトン、β-ブチロラクトン、γ-ブチロラクトン、ε-デカラクトン、ヒドロキシブチレート、ヒドロキシバレレート、1,4-ジオキセパン-2-オン、1,5-ジオキセパン-2-オン、6,6-ジメチル-1,4-ジオキサン-2-オン、2,5-ジケトモルホリン、ピバロラクトン、α,α-ジエチルプロピオラクトン、エチレンカーボネート、エチレンオキサレート、3-メチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン、3,3-ジエチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン、6,8-ジオキサビシクロオクタン-7-オンの、ホモポリマーおよびコポリマー、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される脂肪族ポリエステルを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目9上記形状記憶ポリマーが、ポリアミノ酸、コラーゲン、エラスチン、フィブリン、フィブリノゲン、絹、アルブミン、ラミニンおよびフィブロネクチンの配列を含むペプチド、ヒアルロン酸、デキストラン、アルギネート、キチン、キトサン、セルロース、グリコサミノグリカン、ガット、メチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシブチルメチルセルロース、酢酸セルロース、プロピオン酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、カルボキシメチルセルロース、三酢酸セルロース、硫酸セルロースナトリウム塩、ニトロセルロース、キトサン、ならびにこれらの組み合わせからなる群より選択される生分解性ポリマーを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目10上記形状記憶ポリマーが、オリゴε-カプロラクトンジメタクリレート、オリゴε-カプロラクトンブチルアクリレート、アクリル酸n-ブチル、オリゴε-カプロラクトンジオール/オリゴp-ジオキサノンジオールコポリマー、ポリカプロラクトンジメタクリレートポリアクリル酸ブチルブレンド、およびこれらの組み合わせからなる群より選択されるポリマーを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目11上記形状記憶ポリマーが、ポリジオキサノンとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目12上記ポリジオキサノンが、上記コポリマーの約5mol~約20molの量で存在し、そして上記ポリラクチドが、該コポリマーの約80mol~約95molの量で存在する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目13上記形状記憶ポリマーが、トリメチレンカーボネートとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目14上記トリメチレンカーボネートが、上記コポリマーの約5mol~約20molの量で存在し、そして上記ポリラクチドが、該コポリマーの約80mol~約95molの量で存在する、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目15外科手術用針であって、本体部分および該本体部分の両端に形成された組織貫入先端を有する、外科手術用針;遠位端および近位端を有するマルチフィラメント縫合糸であって、該マルチフィラメント縫合糸の該遠位端は、該外科手術用針の該本体部分の縫合糸穴内に固定されている、マルチフィラメント縫合糸;遠位端および近位端を有する中空カラーであって、該マルチフィラメント縫合糸の該近位端が、該中空カラーの該遠位端内にある、中空カラー;ならびに遠位端および近位端を有するモノフィラメント標的用縫合糸であって、該モノフィラメント標的用縫合糸の該遠位端は、該中空カラーの該近位端内に取り外し可能に固定されており、そして該マルチフィラメント縫合糸および該モノフィラメント標的用縫合糸のうちの少なくとも一方が、形状記憶材料を含有する、モノフィラメント標的用縫合糸、を備える、縫合糸展開システム。項目16上記モノフィラメント標的用縫合糸が棘付き縫合糸である、上記項目に記載の縫合糸展開システム。項目17上記外科手術用針が、上記縫合糸穴に隣接する少なくとも1つのクリンプバンプを備える、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目18上記外科手術用針が、外科手術用縫合装置に付随する係合構造体の受容のための少なくとも1つの係合スロットを備える、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目19上記棘付き縫合糸が、細長本体;ならびに該細長本体から延びる少なくとも1つの棘であって、該棘は、内側表面を規定し、該内側表面は、該細長本体の長手方向軸に対して第一の配向で配置される第一の部分、および該長手方向軸に対して第二の配向で配置される第二の部分を備える、棘、を備える複合棘付き縫合糸である、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目20上記第一の部分および上記第二の部分のうちの少なくとも一方が、実質的に直線状である、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目21上記第一の部分および上記第二の部分が、上記細長本体の長手方向軸に対してそれぞれ第一の角度および第二の角度をなす、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目22上記第二の角度が上記第一の角度より小さい、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目23上記第一の角度が約0°~約90°の間である、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。項目24上記第二の角度が約0°~約90°の間である、上記項目のうちのいずれかに記載の縫合糸展開システム。摘要縫合糸展開システムが開示され、この縫合糸展開システムは、外科手術用針を備え、この外科手術用針は、この外科手術用針にしっかりと取り付けられた可撓性縫合糸、およびこの可撓性縫合糸に取り外し可能に固定された標的用縫合糸を有する。この可撓性縫合糸またはこの標的用縫合糸のいずれかは、形状記憶ポリマーから作製され得る。カラーが、この可撓性縫合糸とこの標的用縫合糸との間に配置され、そしてこの可撓性縫合糸にしっかりと固定される。この標的用縫合糸は、このカラーに取り外し可能に固定され、その結果、一旦、外科手術手順が完了すると、この標的用縫合糸は、このカラーから外れ得る。この外科手術用針は、外科手術用縫合装置によって操作されるように特に構成された、両端が尖った外科手術用針である。要旨本開示は、縫合糸展開システム、ならびにこの縫合糸展開システムを作製するための方法および利用するための方法を提供する。ある実施形態において、本開示の縫合糸展開システムは、外科手術用針;遠位端および近位端を有する可撓性縫合糸であって、この可撓性縫合糸の遠位端は、この外科手術用針に取り付けられている、可撓性縫合糸;ならびに遠位端および近位端を有する標的用縫合糸であって、この標的用縫合糸の遠位端は、この可撓性縫合糸の近位端に固定されている、標的用縫合糸を備え得、この可撓性縫合糸およびこの標的用縫合糸のうちの少なくとも一方は、形状記憶ポリマーを含有する。他の実施形態において、本開示の縫合糸展開システムは、本体部分およびこの本体部分の両端に形成された組織貫入先端を有する外科手術用針;遠位端および近位端を有するマルチフィラメント縫合糸であって、このマルチフィラメント縫合糸の遠位端は、この外科手術用針の本体部分の縫合糸穴内に固定されている、マルチフィラメント縫合糸;遠位端および近位端を有する中空カラーであって、このマルチフィラメント縫合糸の近位端は、この中空カラーの遠位端内にある、中空カラー;ならびに遠位端および近位端を有するモノフィラメント標的用縫合糸であって、このモノフィラメント標的用縫合糸の遠位端は、この中空カラーの近位端内に取り外し可能に固定されている、モノフィラメント標的用縫合糸を備え得、このマルチフィラメント縫合糸およびこのモノフィラメント標的用縫合糸のうちの少なくとも一方は、形状記憶材料を含有する。ある実施形態において、この棘付き縫合糸は、複合棘付き縫合糸であり得、細長本体;ならびにこの細長本体から延びる少なくとも1つの棘を備え、この棘は、内側表面を規定し、この内側表面は、この細長本体の長手方向軸に対して第一の配向で配置される第一の部分、およびこの長手方向軸に対して第二の配向で配置される第二の部分を備える。本開示の縫合糸展開システムの実施形態が、図面を参照しながら本明細書中に開示される。本発明により、外科手術用針および堅い縫合糸を、組織に対する損傷および堅い縫合糸の屈曲の危険性なしで、組織に通して挿入するためのシステムが提供される。さらに、外科手術用針および堅い縫合糸を、この縫合糸の屈曲の危険性も破断の危険性もなしで、カニューレに通して展開してこの外科手術用針および堅い縫合糸を体腔内に配置するためのシステムが提供される。本開示の縫合糸展開システムの1つの実施形態が、ここで図面を参照しながら詳細に記載される。図面において、同じ数字は、数枚の図の各々における同一の要素または対応する要素を表す。当該分野において一般的であるように、用語近位とは、使用者または操作者すなわち、外科医または医師に近い方の部品または構成要素をいい、一方で、用語遠位とは、使用者から遠い方の部品または構成要素をいう。図1を参照すると、縫合糸展開システム10の比較的堅い標的用縫合糸12を患者の身体内に運んで操作する際に使用するための、縫合糸展開システム10が開示される。縫合糸展開システム10は一般に、標的用縫合糸12、および標的用縫合糸12を組織に通して配置するために組織を穿刺するための外科手術用針14を備える。比較的可撓性の縫合糸16が、外科手術用針14と標的用縫合糸12との間に配置され、そして以下により詳細に記載されるように、標的用縫合糸12の過度な屈曲を引き起こさずに、外科手術用針14が体腔内で、および組織を通して操作されることを可能にする。さらに、可撓性縫合糸16は、標的用縫合糸12の屈曲または破断の危険性なしで、標的用縫合糸12が外科手術用針14に接続され、そしてカニューレを通して挿入されることを可能にする。中空のフェルールまたはカラー18が提供されて、可撓性縫合糸16を標的用縫合糸12に取り外し可能に接続し、そして縫合糸展開システム10の残りの部分が患者の身体から除去された後に、標的用縫合糸12が組織内に残ることを可能にする。具体的には、標的用縫合糸12の遠位端20は、カラー18の近位端22内に取り外し可能に保持される。可撓性縫合糸16の近位端24は、カラー18の遠位端26内にしっかりと固定される。同様に、可撓性縫合糸16の遠位端28は、以下により詳細に記載される様式で、外科手術用針14にしっかりと固定される。図2をしばらく参照すると、標的用縫合糸12は、比較的堅い組織の修復に関連して使用される型の堅い縫合糸であり、ここで縫合糸の強度、および縫合糸材料が屈曲も巻かれもしないことが、最も重要である。このような用途の例としては、例えば、靭帯または腱の修復および再結合などが挙げられ得る。標的用縫合糸12は、一連の繋留突出部または棘30が外側表面32に形成されている、棘付き縫合糸であり得る。棘30は、標的用縫合糸12を比較的堅い組織内に繋留することを容易にする。図1に戻って参照すると、標的用縫合糸12とは異なり、可撓性縫合糸16は、比較的ぐにゃぐにゃであり、標的用縫合糸12に屈曲応力を与えることなく外科手術用針14が操作されることを可能にする。1つの実施形態において、可撓性縫合糸16は、当該分野において代表的に公知である型の、比較的短い長さのマルチフィラメント縫合糸である。上記のように、カラー18が提供されて、標的用縫合糸12を可撓性縫合糸16に取り外し可能に接続する。カラー18は、種々の生体適合性材料例えば、ポリマー材料、ステンレス鋼などから形成され得る。本開示の縫合糸は、吸収性であっても非吸収性であってもよい。異なる材料例えば、天然材料および合成材料、または生体吸収性材料および非生体吸収性材料から作製されたフィラメントの組み合わせが、本縫合糸を作製するために使用され得ることが理解されるべきである。適切な合成吸収性材料としては、ラクチド、グリコリド、カプロラクトン、バレロラクトン、カーボネート例えば、トリメチレンカーボネート、テトラメチレンカーボネート、ジオキサノン例えば、1,4-ジオキサノン、δ-バレロラクトン、1,ジオキセパノン例えば、1,4-ジオキセパン-2-オンおよび1,5-ジオキセパン-2-オン、エチレングリコール、エチレンオキシド、エステルアミド、γ-ヒドロキシバレレート、β-ヒドロキシプロピオネート、α-ヒドロキシ酸、ヒドロキシブチレートhydroxybuterate、オルトエステル、ヒドロキシアルカノエート、チロシンカーボネート、ポリイミドカーボネート、ポリイミノカーボネート例えば、ポリビスフェノールA-イミノカーボネートおよびポリヒドロキノン-イミノカーボネートから作製されるものなどのポリマー、およびポリマー薬物例えば、ポリジフルニソール、ポリアスピリン、およびタンパク質治療剤、およびコポリマーなど、ならびにこれらの組み合わせが挙げられる。適切な天然吸収性ポリマーとしては、コラーゲン、セルロース、ガットなど、およびこれらの組み合わせが挙げられる。ある実施形態において、グリコリドおよびラクチドをベースとするポリエステルラクチドとグリコリドとのコポリマーが挙げられるが使用され得る。本明細書中に開示される縫合糸を形成するために使用され得る適切な非吸収性材料としては、非吸収性天然材料例えば、綿、絹、ゴムなど、およびこれらの組み合わせが挙げられる。適切な非吸収性合成材料としては、ナイロン、ポリオレフィン例えば、ポリプロピレンおよびポリエチレン、超高分子量ポリエチレンUHMWPE、ポリアミド、ポリエステル例えば、ポリブチレンテレフタレートPBT、ポリトリメチレンテレフタレートPTT、ポリエチレンテレフタレートPET、ポリアリールエーテルケトン、ポリビニリデンジフルオリドPVDF、アクリル、ポリアミド、アラミド、フルオロポリマー、ポリブタエステル、シリコーンなどの材料から誘導されるモノマーおよびポリマー、ならびにこれらのポリマーブレンド、コポリマー、および分解性ポリマーとの組み合わせが挙げられる。ポリプロピレンもまた、縫合糸を形成するために利用され得る。このポリプロピレンは、アイソタクチックポリプロピレン、またはアイソタクチックポリプロピレンとシンジオタクチックポリプロピレンもしくはアタクチックポリプロピレンとの混合物であり得る。さらに、非吸収性合成材料と、天然ポリマーおよび天然モノマーが、互いに組み合わせられ得、そして種々の吸収性ポリマーおよびモノマーともまた組み合わせられ得、本縫合糸のための繊維およびフィラメントを作製し得る。本明細書中で使用される場合、用語繊維、フィラメントおよび糸の各々は、縫合糸を全体的にかまたは部分的に構成するために使用され得る。用語繊維は、その文脈において、一般に、その直径または幅よりおよそ3桁大きい長さを有する、天然構造体または合成構造体を指定するために使用される。用語フィラメントは、代表的に、無限または極端な長さの繊維を記載するために使用され、そして糸は、一般的な用語として、編成、製織、編組または他の様式での織り込みに対して適切な形態の、撚糸または非撚糸の繊維またはフィラメントの連続的なストランドに対して使用される。本開示の可撓性縫合糸16は、マルチフィラメント例えば、編組されたものであり得、そして標的用縫合糸12は、モノフィラメントであり得る。これらの適切な材料から縫合糸を作製するための方法は、当業者の知識の範囲内である例えば、押し出しおよび成形。これらのフィラメントは、当業者の知識の範囲内である任意の技術例えば、混紡、撚糸、編組、製織、絡ませおよび編成を使用して組み合わせられて、マルチフィラメント縫合糸を作製し得る。例えば、フィラメントが組み合わせられて糸を形成し得るか、またはこれらのフィラメントが編組され得る。別の例において、フィラメントが組み合わせられて糸を形成し得、次いで、これらのマルチフィラメント糸が編組され得る。本開示を読む当業者は、フィラメントが組み合わせられ得る他の方法を予測する。繊維はまた、組み合わせられて、不織マルチフィラメントの大直径縫合糸を製造し得る。特定の実施形態において、本開示による繋留縫合糸を形成する際に有用なマルチフィラメント縫合糸は、編組により製造され得る。編組は、当業者の知識の範囲内である任意の方法によりなされ得る。さらに、この繋留縫合糸は、モノフィラメントである部分およびマルチフィラメントである部分を備え得る。いくつかの実施形態において、細長本体の近位端は、マルチフィラメントであり得、そしてループ状部分以下に記載されるループ部分は、モノフィラメントであり得る。ある実施形態において、本開示に従う縫合糸を形成するために利用され得る適切な材料としては、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカプロラクトン、および上記のものの様々な組み合わせを有する、ホモポリマー、コポリマー、および/またはブレンドが挙げられる。例えば、いくつかの実施形態において、グリコリドとトリメチレンカーボネートとのコポリマーが利用され得る。このようなコポリマーを形成するための方法は、当業者の知識の範囲内であり、そして例えば、米国特許第4,300,565号および同第5,324,307号これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用されるに開示される方法が挙げられる。グリコリドとトリメチレンカーボネートとの適切なコポリマーは、このコポリマーの約60重量~約75重量、ある実施形態において、このコポリマーの約65重量~約70重量の量のグリコリドを有し得、トリメチレンカーボネートは、このコポリマーの約25重量~約40重量、ある実施形態において、このコポリマーの約30重量~約35重量の量で存在する。他の適切な材料としては、ラクチドとグリコリドとのコポリマーが挙げられ、ラクチドは、このコポリマーの約6重量~約12重量の量で存在し、そしてグリコリドは、このコポリマーの約88重量~約94重量の量で存在する。いくつかの実施形態において、ラクチドは、このコポリマーの約7重量~約11重量で存在し、グリコリドは、このコポリマーの約89重量~約98重量の量で存在する。いくつかの他の実施形態において、ラクチドは、このコポリマーの約9重量の量で存在し、グリコリドは、このコポリマーの約91重量の量で存在する。ある実施形態において、本開示による縫合糸を形成するのに適切な材料は、ある実施形態において、グリコリドと、ジオキサノンと、トリメチレンカーボネートとのコポリマーを含有する。このような材料としては、例えば、このコポリマーの約55重量~約65重量、ある実施形態において、このコポリマーの約58重量~約62重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約60重量の量のグリコリド;このコポリマーの約10重量~約18重量、ある実施形態において、このコポリマーの約12重量~約16重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約14重量の量のジオキサノン;およびこのコポリマーの約17重量~約35重量、ある実施形態において、このコポリマーの約22重量~約30重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約26重量の量のトリメチレンカーボネートを有するコポリマーが挙げられ得る。他の適切な材料としては、グリコリドと、ラクチドと、トリメチレンカーボネートと、ε-カプロラクトンとのコポリマーが挙げられ、本開示に従う縫合糸を形成するために利用され得る。このような材料としては、例えば、このコポリマーの約14重量~約20重量、ある実施形態において、このコポリマーの約16重量~約18重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約17重量の量のε-カプロラクトン;このコポリマーの約4重量~約10重量、ある実施形態において、このコポリマーの約6重量~約8重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約7重量の量のラクチド;このコポリマーの約4重量~約10重量、ある実施形態において、このコポリマーの約6重量~約8重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約7重量の量のトリメチレンカーボネート;およびこのコポリマーの約60重量~約78重量、ある実施形態において、このコポリマーの約66重量~約72重量、いくつかの実施形態において、このコポリマーの約69重量の量のグリコリドを有するランダムコポリマーが挙げられ得る。特定の実施形態において、棘付き縫合糸は、全体としてかまたは部分的アンカー/棘に、形状記憶ポリマー材料を使用して構成され得、これらの形状記憶ポリマー材料は、組織に接着するため、または外科手術用デバイス例えば、メッシュを組織に固定するのに適切な形状を、インビボで取り得る。本開示の棘付き縫合糸を形成するために利用される形状記憶ポリマー材料は、永続的形状および一時的形状を有する。ある実施形態において、この一時的形状は、外科医がこの縫合糸を患者の身体に導入する能力を増強する構成の形状である。この永続的形状エネルギー例えば、熱または光の付与の際にインビボで呈されるは、組織内への縫合糸の保持、および/または組織への外科手術用デバイスの接着を増強する構成の形状である。形状記憶ポリマーとは、縫合糸などの物体に形成される場合に、機械的な力により一時的に変形し得、次いで、エネルギーにより刺激を受ける場合に元の形状に復帰し得る、ポリマーのクラスである。形状記憶ポリマーは、それらの微細構造中の少なくとも二相の分離した微小ドメインによって、形状記憶特性を示す。第一のドメインは、硬い、共有架橋構造または他の様式で鎖の動きが制限された構造からなり、この構造は、その物体の元の形状を保持するためのアンカーとして働く。第二のドメインは、切り替え可能な柔らかい構造であり、この構造は、変形し得、次いで固定されて、二次形状または一時的形状を得る。熱で刺激される形状記憶ポリマーの場合、転位温度TTransが存在し、この温度において、加熱中に形状変化が起こる。従って、これらの形状記憶ポリマーは、分子レベルで材料特性を変更すること、および加工パラメータを変化させることによって、調整され得る。物体の一次形状は、ソフトドメインが可撓性でありかつハードドメインが完全には形成されない温度で、熱および圧力を用いて形成され得る。次いで、この物体は、ハードドメインがより完全に形成され、そしてソフトドメインが硬くなるように、冷却され得る。二次形状または一時的形状は、この物体を機械的に変形させることにより形成され得、この変形は、TTransに近い温度またはより高温で、最も容易に達成される。次いで、この物体に導入される機械的応力は、この物体をTTrans未満の温度まで冷却して、ソフトドメインを硬い状態に固化させることによって、適所にロックされる。一旦、この物体がTTransより高温であるTまで加熱されると、そのソフトドメインが軟化し、そして弛緩してその元の構成に戻り、そしてその物体は、その一次形状または元の形状本明細書中で時々、その永続的形状と称されるまで戻る。形状記憶材料がその永続的形状を回復する温度は、ある実施形態において、その永続温度Tpermと称され得る。本明細書中に開示される棘付き縫合糸を構成するために使用され得る、形状記憶特性を有するポリマーとしては、例えば、合成材料、天然材料例えば、生物学的材料およびこれらの組み合わせが挙げられ、これらの材料は、生分解性および/または非生分解性であり得る。本明細書中で使用される場合、用語生分解性は、生体吸収性材料と生体再吸収性材料との両方を包含する。生分解性とは、その物質が身体条件下で分解するかまたは構造的一体性を失うか例えば、酵素分解、加水分解あるいは身体内の生理学的条件下で物理的もしくは化学的に分解例えば、溶解し、その結果、その分解生成物が身体により排出可能または吸収可能になることを意味する。形状記憶特性を有し得る適切な非分解性材料としては、ポリオレフィン例えば、ポリエチレン超高分子量ポリエチレンが挙げられるおよびポリプロピレンアタクチック、アイソタクチック、シンジオタクチック、およびこれらのブレンドが挙げられる;ポリエチレングリコール;エチレンオキシド;超高分子量ポリエチレン;ポリエチレンとポリプロピレンとのコポリマー;ポリイソブチレンとエチレン-αオレフィンとのコポリマー;フッ素化ポリオレフィン例えば、ポリフルオロエチレン、ポリフルオロプロピレン、フルオロPEG、およびポリテトラフルオロエチレン;ポリアミド例えば、ナイロン、ナイロン6、ナイロン6,6、ナイロン6,10、ナイロン11、ナイロン12、およびポリカプロラクタム;ポリアミン;ポリイミン;ポリエステル例えば、ポリエチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート、ポリトリメチレンテレフタレート、およびポリブチレンテレフタレート;ポリエーテル;ポリテトラメチレンエーテルグリコール;ポリブタエステル、ブチレンテレフタレートとポリテトラメチレンエーテルグリコールとのコポリマーが挙げられる;1,4-ブタンジオール;ポリウレタン;アクリルポリマー;メタクリル類;ハロゲン化ビニルポリマーおよびコポリマー例えば、ポリ塩化ビニル;ポリビニルアルコール;ポリビニルエーテル例えば、ポリビニルメチルエーテル;ポリハロゲン化ビニリデン例えば、ポリフッ化ビニリデンおよびポリ塩化ビニリデン;ポリクロロフルオロエチレン;ポリアクリロニトリル;ポリアリールエーテルケトン;ポリビニルケトン;ポリビニル芳香族例えば、ポリスチレン;ポリビニルエステル例えば、ポリ酢酸ビニル;ビニルモノマー同士のコポリマーおよびビニルモノマーとオレフィンとのコポリマー例えば、エチレン-メタクリル酸メチルコポリマー;アクリロニトリル-スチレンコポリマー;ABS樹脂;エチレン-酢酸ビニルコポリマー;アルキド樹脂;ポリカーボネート;ポリオキシメチレン;ポリホスファジン;ポリイミド;エポキシ樹脂;アラミド;レーヨン;レーヨン-トリアセテート;スパンデックス;シリコーン;ならびにこれらのコポリマーおよび組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。さらに、非生分解性のポリマーおよびモノマーが、互いに組み合わせられ得る。形状記憶特性を有し得る適切な生体吸収性ポリマーとしては、脂肪族ポリエステル;ポリアミド;ポリアミン;ポリアルキレンオキサレート;ポリ酸無水物;ポリアミドエステル;コポリエーテル-エステル;ポリカーボネートチロシン由来のカーボネートが挙げられる;ポリヒドロキシアルカノエート例えば、ポリヒドロキシ酪酸、ポリヒドロキシ吉草酸、およびポリヒドロキシブチレート;ポリイミドカーボネート;ポリイミノカーボネート例えば、ポリビスフェノールA-イミノカーボネートなど;ポリオルトエステル;ポリオキサエステルアミノ基を含むものが挙げられる;ポリホスファゼン;ポリプロピレンフマレート;ポリウレタン;ポリマー薬物例えば、ポリジフルニソール、ポリアスピリン、およびタンパク質治療剤;生物学的に修飾された例えば、タンパク質、ペプチド生体吸収性ポリマー;およびこれらのコポリマー、ブロックコポリマー、ホモポリマー、ブレンド、ならびに組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。適切な脂肪族ポリエステルとしては、ラクチド乳酸、D-ラクチド、L-ラクチドおよびメソラクチドが挙げられる;グリコリドグリコール酸が挙げられる;ε-カプロラクトン;p-ジオキサノン1,4-ジオキサン-2-オン;トリメチレンカーボネート1,3-ジオキサン-2-オン;トリメチレンカーボネートのアルキル誘導体;δ-バレロラクトン;β-ブチロラクトン;γ-ブチロラクトン;ε-デカラクトン;ヒドロキシブチレート;ヒドロキシバレレート;1,4-ジオキセパン-2-オンその二量体である1,5,8,12-テトラオキサシクロテトラデカン-7,14-ジオンが挙げられる;1,5-ジオキセパン-2-オン;6,6-ジメチル-1,4-ジオキサン-2-オン;2,5-ジケトモルホリン;ピバロラクトン;α,α-ジエチルプロピオラクトン;エチレンカーボネート;エチレンオキサレート;3-メチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン;3,3-ジエチル-1,4-ジオキサン-2,5-ジオン;6,8-ジオキサビシクロオクタンdioxabicycloctane-7-オンのホモポリマーおよびコポリマー;ならびにこれらのポリマーブレンドおよびコポリマーが挙げられ得るが、これらに限定されない。他の適切な生分解性ポリマーとしては、ポリアミノ酸コラーゲンI、IIおよびIII、エラスチン、フィブリン、フィブリノゲン、絹、およびアルブミンなどのタンパク質が挙げられる;ラミニンおよびフィブロネクチンの配列を含むペプチドRGD;多糖類例えば、ヒアルロン酸HA、デキストラン、アルギネート、キチン、キトサン、およびセルロース;グリコサミノグリカン;ガット;ならびにこれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。コラーゲンは、本明細書中で使用される場合、天然コラーゲン例えば、動物由来のコラーゲン、ゼラチン化コラーゲン、または合成コラーゲン例えば、ヒト組換えコラーゲンもしくは細菌組換えコラーゲンを包含する。さらに、合成により修飾された天然ポリマー例えば、セルロース誘導体および多糖類誘導体アルキルセルロース、ヒドロキシアルキルセルロース、セルロースエーテル、セルロースエステル、ニトロセルロース、およびキトサンが挙げられるが利用され得る。適切なセルロース誘導体の例としては、メチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシブチルメチルセルロース、酢酸セルロース、プロピオン酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、カルボキシメチルセルロースCMC、三酢酸セルロース、および硫酸セルロースナトリウム塩が挙げられる。これらは本明細書中でまとめて、ある実施形態において、セルロースと称され得る。ある実施形態において、分解性材料と非分解性材料との両方の組み合わせ形状記憶特徴を有するものが挙げられるが利用され得る。ある実施形態において、形状記憶ポリマーは、異なる熱特性を有する2つの成分のコポリマー例えば、オリゴε-カプロラクトンジメタクリレートとアクリル酸ブチルポリε-カプロラクトンジメタクリレート-ポリアクリル酸n-ブチルが挙げられる、またはジオールエステルとエーテル-エステルジオール例えば、オリゴε-カプロラクトンジオール/オリゴp-ジオキサノンジオールコポリマーであり得る。これらのマルチブロックオリゴε-カプロラクトンジオール/オリゴp-ジオキサノンジオールコポリマーは、線状の鎖に一緒に連結された2つのブロックセグメントすなわち、ハードセグメントおよびスイッチセグメントを有する。このような材料は、例えば、Lendlein,ShapeMemoryPolymers-BiodegradableSutures,MaterialsWorld,第10巻,第7号,29-30頁2002年7月に開示されており、その全開示は、本明細書中に参考として援用される。他の実施形態において、生体吸収性材料のブレンドが利用され得、これらとしては、乳酸および/またはグリコール酸、これらのホモポリマーまたはこれらのコポリマーとブレンドされたウレタン、ならびにカプロラクトンとブレンドされたアクリレート例えば、ポリカプロラクトンジメタクリレートポリアクリル酸ブチルブレンド、ならびにこれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。適切な形状記憶ポリマーならびにこれらを用いて永続的形状および一時的形状を形成するための手段の他の例は、Lendleinら,ShapeMemoryPolymersasstimuli-sensitiveimplantmaterials,ClinicalHemorheologyandMicrocirculation,322005105-116、Lendleinら,Biodegradable,ElasticShapeMemoryPolymersforPotentialBiomedicalApplications,Science,第269巻20021673-1676、ならびにLendleinら,Shape-MemoryPolymers,Angew.Chem.Int.Ed.,4120022035-2057に記載されており、これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用される。以下の表1は、形状記憶効果を示す組成物をさらに説明する。各組成物のブロックコポリマーは、アニーリングされたワイヤの形式であり、示されるソフトセグメントおよびハードセグメントを有し、ガラス転位温度Tgは、示差走査熱量分析により、TTransに等しいと測定された。表1のコポリマーは、Tgに近付く場合に部分的なシフトを起こし得、そしてTTransは、これらの材料が水溶液中にある場合に低下し得る。これらのポリマーは水の吸収およびバルク加水分解により分解するので、ポリマーマトリックスに浸入する水分子が可塑剤として働き得、乾燥空気中においてよりも低温で、ソフトセグメントを軟化させ得る。従って、水溶液中でTTrans低下を示すポリマーは、乾燥状態での温度偏差例えば、輸送中および保存中によって一時的形状を維持し得る。そして移植の際に、体温でその永続的形状に形状シフトし得る。従って、ある実施形態において、この形状記憶ポリマーは、ポリジオキサノンとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有し得、このポリジオキサノンは、このコポリマーの約5mol~約20mol、ある実施形態において、このコポリマーの約15mol~約19molの量で存在し、そしてこのポリラクチドは、このコポリマーの約80mol~約95mol、ある実施形態において、このコポリマーの約81mol~約85molの量で存在する。他の実施形態において、この形状記憶ポリマーは、トリメチレンカーボネートとポリラクチドとのブロックコポリマーを含有し得、このトリメチレンカーボネートは、このコポリマーの約5mol~約20mol、ある実施形態において、このコポリマーの約15mol~約19molの量で存在し、そしてこのポリラクチドは、このコポリマーの約80mol~約95mol、ある実施形態において、このコポリマーの約81mol~約85molの量で存在し得る。TTransは、ブロックセグメントのモル比、ポリマーの分子量、およびハードセグメントを形成させる時間を変化させることによって、調整され得ることが想定される。ある実施形態において、TTransは、種々の量のソフトセグメントの低分子量オリゴマーを、このコポリマーにブレンドすることにより調整され得る。このようなオリゴマーは、TTransの下方シフトを起こすための可塑剤として働き得る。さらに、本開示の縫合糸を形成するコポリマーは、乳化剤、可溶化剤、湿潤剤、味改変剤、可塑剤、活性剤、水溶性不活性充填剤、防腐剤、緩衝剤、着色剤、および安定剤を含有し得る。この処方物への可塑剤の添加は、可撓性を改善し得る。可塑剤または可塑剤混合物は、ポリエチレングリコール、グリセロール、ソルビトール、スクロース、コーンシロップ、フルクトース、ジオクチル-ナトリウムスルホスクシネート、クエン酸トリエチル、クエン酸トリブチル、1,2-プロピレングリコール、グリセロールのモノ酢酸エステル、ジ酢酸エステルもしくはトリ酢酸エステル、または天然ゴムであり得る。いくつかの実施形態において、結晶性分解性塩または鉱物が、このブロックコポリマー組成物に添加されて、形状記憶特性を改善し得るポリマー複合体を作製し得る。ポリラクチドホモポリマーおよび結晶性ヒドロキシアパタイトを使用するこのような複合体の例は、Zhengら,ShapememorypropertiesofpolyD,L-lactide/hydroxyapatitecomposites,Biomaterials,2720064288-4295に記載されており、その全開示は、本明細書中に参考として援用される。他の形状記憶材料形状記憶金属およびニチノールなどの金属合金が挙げられるもまた、本開示の縫合糸を形成するために使用され得る。ある実施形態において、成形プロセスが、本開示の縫合糸を製造するために利用され得る。プラスチック成形方法は、当業者の知識の範囲内であり、そして融解成形、溶液成形などが挙げられるが、これらに限定されない。射出成形、押し出し成形、圧縮成形および他の方法もまた、融解成形技術として使用され得る。一旦、適切な寸法および構成で鋳型に入れられると、縫合糸を形成するために使用されるポリマー材料は、適切な温度永続温度Tpermと称され、この温度は、ある実施形態において、縫合糸を形成するために利用される形状記憶ポリマー材料の融点であり得るまで加熱され得る。この縫合糸の加熱は、例えば、約40°C~約180°C、ある実施形態において、約80°C~約150°Cが挙げられる適切な温度で、約2分間~約60分間、ある実施形態において、約15分間~約20分間であり得、永続的な形状および寸法を与える。予め記憶された形状で成形された縫合糸の変形処理のための温度は、亀裂を生じることなく容易な変形を可能にする温度であり、形状記憶のために採用される温度例えば、Tpermを超えるべきではない。Tpermを超える温度での変形処理は、この物体に、新たな変形後の形状を記憶/プログラムさせ得る。所望の形状を有する縫合糸が形成された後に、この縫合糸は、Ttransより高温で変形させられて、代替の一時的形状を得ることができる。変形のために適切な温度は、利用される形状記憶ポリマーに依存して変動するが、一般に、そのポリマーの転位温度Ttransより高温であり得るが、Tpermより低温であり得る。ある実施形態において、形状記憶ポリマーは、そのTpermから、より低い温度Ttransより高温なままであるまで冷却され得、そしてある実施形態においては手でおよび/または機械的手段によって、変形させられ得る。他の実施形態において、この縫合糸は、室温約20°C~約25°Cで変形させられて、その一時的形状を得ることができるが、この温度は、使用される特定のポリマーに依存して異なり得る。次いで、この縫合糸は、この縫合糸を形成するために利用される材料のTtrans未満の温度まで冷却され得、この時点で、本開示の縫合糸は、使用の準備ができる。Ttransは通常、室温より高温であるので、ある実施形態において、室温まで冷却することは、一時的形状でロックするために充分であり得る。変形が達成され得る様式に関して特定の制限は存在しない。変形は、手で達成されても、縫合糸に所望の一時的構成を提供するために選択された適切なデバイスによって達成されても、いずれでもよい。縫合糸の形状をその一時的形状に維持する目的で、本開示の形状記憶縫合糸は、永続的形状への転移を引き起こさない温度で保存されるべきである。ある実施形態において、この形状記憶縫合糸は、冷蔵庫で保存され得る。ある実施形態において、本開示の形状記憶ポリマー材料は、その永続的形状より直径が小さいかまたは大きい一時的形状に、圧縮または拡張され得る。このように調製された縫合糸は、エネルギーの付与の際に例えば、加熱患者の体内への配置、または規定された温度での外部熱の付与のいずれかによる加熱、ある実施形態においては利用される形状記憶ポリマーのTtransより高温への加熱の際に、その永続的形状を回復する。本開示の縫合糸は、生体内で利用されるので、体熱約37°Cでの加熱が可能である。このような場合、永続的形状プログラミングのための温度は、可能な限り、永続的形状の回復が非常にゆっくりと起こり得るように、低いべきである。ある実施形態において、永続的形状の回復は、組織への挿入の約1秒後~約5秒後に起こり得る。ある実施形態において、形状記憶ポリマー縫合糸は棘を付けられ、次いで、その結晶化温度の近くでアニーリングされて、永続的形状をその縫合糸および/またはその棘にプログラムする。例えば、この縫合糸の永続的形状は、縫合糸本体から離れる方向に延びる棘を備え得る。次いで、一時的形状がこの縫合糸に付与され得る。例えば、棘付き縫合糸は、これらの棘を縫合糸本体に対して圧縮するために充分に小さい内径を有する管を通して供給され得る。次いで、この管は、この形状記憶ポリマー材料の転位温度より高温まで加熱されてこれらの棘を軟化させ得、次いで、この管および縫合糸が冷却されて、一時的形状を設定し得る。次いで、この縫合糸は、棘が縫合糸本体に近接したすなわち、整列した状態でこの管から取り外され得る。身体内での展開後、これらの棘は拡張して、その拡張した一次形状に戻り、これによって、組織内でのこの縫合糸の移動を制限する。しかし、いくつかの実施形態において、形状の回復を体温よりわずかに高い温度で起こす目的で、より高い形状記憶温度が望ましくあり得る。従って、いくつかの場合において、縫合糸を変形状態から解放して一次最初に記憶された形状を回復することは、加熱によって達成され得る。約30°C~約50°C、ある実施形態において、約39°C~約43°Cの温度で加熱すると、その一時的形状が解放され得、そして一次形状が回復され得る。加熱のための温度がTTransより高くなるほど、一次/永続的形状の回復のために要する時間が短くなる。この加熱のための手段は、限定されない。加熱は、気体または液体の加熱媒体、加熱デバイス、超音波、電気的誘導などを使用することにより、達成され得る。もちろん、生体が関与する用途においては、火傷を引き起こさない加熱温度を利用するように注意が払われなければならない。液体加熱媒体の例としては、生理食塩水溶液、アルコール、これらの組み合わせなどが挙げられる。同様に、他の実施形態において、電気的に活性なポリマー電気活性ポリマーとしてもまた公知であり、電気の印加の際に構成を変更し得るが、本開示に従う縫合糸を形作るために利用され得る。電気活性ポリマーの適切な例としては、ポリアニリン、置換ポリアニリン、ポリカルバゾール、置換ポリカルバゾール、ポリインドール、ポリピロール、置換ポリピロール、ポリチオフェン、置換ポリチオフェン、ポリアセチレン、ポリエチレンジオキシチオフェン、ポリエチレンジオキシピロール、ポリp-フェニレンビニレンなど、または上記電気活性ポリマーのうちの少なくとも1つを含む組み合わせが挙げられる。上記電気活性ポリマーのブレンドまたはコポリマーまたは複合体もまた、使用され得る。エネルギー例えば、熱の付与の際に形状記憶材料が起こし得る形状の変化と同様に、ある実施形態において、電気活性ポリマーは、低電圧電源例えば、バッテリからの電気の印加の際に、形状変化を起こし得る。このような変化を起こすために印加され得る電気の適切な量は、利用される電気活性ポリマーと共に変動するが、約5ボルト~約30ボルト、ある実施形態において、約10ボルト~約20ボルトであり得る。電気の印加の結果として、電気活性ポリマーから構成された縫合糸の形状が、一時的形状から永続的形状へと変化する。電気活性ポリマーは、永続的形状および一時的形状との用語が形状記憶ポリマーに関連して上に記載された場合と同様の永続的形状および一時的形状を有さないが、本明細書中で使用される場合、用語永続的形状は、電気活性ポリマーに適用される場合、ある実施形態において、電気活性ポリマーが電気の印加の際に採用する形状を意味し、そして用語一時的形状は、電気活性ポリマーに適用される場合、ある実施形態において、電気活性ポリマーが電気の非存在下で採用する形状を意味する。本開示の縫合糸を形成するために使用されるフィラメントは、当業者の知識の範囲内である任意の技術例えば、押し出し、成形および/または溶媒キャスティングを使用して形成され得る。ある実施形態において、本開示の縫合糸は、1つより多くのフィラメントから作製された糸を含み得、これらのフィラメントは、同じ材料または異なる材料の複数のフィラメントを含み得る。本明細書中で使用される場合、用語繊維、フィラメントおよび糸の各々は、縫合糸を全体的にかまたは部分的に構成するために使用され得る。用語繊維は、その文脈において、一般に、その直径または幅よりおよそ3桁大きい長さを有する、天然構造体または合成構造体を指定するために使用される。用語フィラメントは、代表的に、無限または極端な長さの繊維を記載するために使用され、そして糸は、一般的な用語として、編成、製織、編組または他の様式での織り込みに対して適切な形態の、撚糸または非撚糸の繊維またはフィラメントの連続的なストランドに対して使用される。ある実施形態において、本開示の縫合糸は、コア/シース構成を有し得、繊維は、コア/シース構成を有し得、糸は、コア/シース構成を有し得、またはこれらの両方である。本明細書中に記載される任意の材料上記形状記憶材料を含むが、コアもしくはシース、またはこれらの両方を形成するために利用され得る。本開示の縫合糸は、モノフィラメントであってもマルチフィラメント例えば、編組されたものであってもよい。これらの適切な材料から縫合糸を作製するための方法は、当業者の知識の範囲内である例えば、押し出しおよび成形。これらのフィラメントは、当業者の知識の範囲内である任意の技術例えば、混紡、撚糸、編組、製織、絡ませおよび編成を使用して組み合わせられて、マルチフィラメント縫合糸を作製し得る。例えば、フィラメントが組み合わせられて糸を形成し得るか、またはこれらのフィラメントが編組され得る。別の例において、フィラメントが組み合わせられて糸を形成し得、次いで、これらのマルチフィラメント糸が編組され得る。本開示を読む当業者は、フィラメントが組み合わせられ得る他の方法を予測する。繊維はまた、組み合わせられて、不織マルチフィラメントの大直径縫合糸を製造し得る。特定の実施形態において、本開示による縫合糸を形成する際に有用なマルチフィラメント構造体は、編組により製造され得る。編組は、当業者の知識の範囲内である任意の方法によりなされ得る。例えば、縫合糸および他の医療デバイスのための編組構成物は、米国特許第5,019,093号;同第5,059,213号;同第5,133,738号;同第5,181,923号;同第5,226,912号;同第5,261,886号;同第5,306,289号;同第5,318,575号;同第5,370,031号;同第5,383,387号;同第5,662,682号;同第5,667,528号;および同第6,203,564号に記載されており、これらの各々の全開示は、本明細書中に参考として援用される。さらに、この縫合糸は、モノフィラメントである部分およびマルチフィラメントである部分を備え得る。一旦、この縫合糸が構成されると、この縫合糸は、当業者の知識の範囲内である任意の手段によって滅菌され得る。治療薬は、本開示に従う縫合糸とともに利用され得る。治療薬は以下に挙げられるが、これに限定されない。医薬品、アミノ酸、ペプチド、ポリペプチド、タンパク質、ポリサッカライド、ムテイン、免疫グロブリン、抗体、サイトカイン例えば、リンフォカイン、モノカイン、ケモカイン、血液凝固因子、造血因子、インターロイキン1~18、インターフェロンβ-IFN、α-IFNおよびγ-IFN、エリトロポイエチン、ヌクレアーゼ、腫瘍壊死因子、コロニー刺激因子例えば、GCSF、GM-CSF、MCSF、インスリン、抗腫瘍薬および腫瘍抑制薬、血液タンパク質、フィブリン、トロンビン、フィブリノーゲン、合成トロンビン、合成フィブリン、合成フィブリノーゲン、ゴナドトロピン例えば、FSH、LH、CG、など、ホルモンおよびホルモンアナログ例えば、成長ホルモン、黄体化ホルモン放出因子、ワクチン例えば、腫瘍性抗原、細菌性抗原およびウィルス性抗原;ソマトスタチン;抗原;血液凝固因子;成長因子例えば、神経発育因子、インスリン様成長因子;骨形成タンパク質bonemorphogenicproteins、TGF-B、タンパク質阻害剤、タンパク質アンタゴニスト、およびタンパク質アゴニスト;核酸、例えばアンチセンス分子、DNA、RNA、RNAi;オリゴヌクレオチド;ポリヌクレオチド;細胞、ウィルス、およびリボザイム。実施形態において、治療薬は以下の医薬品を少なくとも1つ含有し、医薬品の併用ならびに医薬品の他の形態例えば、他の塩形態、遊離酸形態、遊離塩基形態、プロドラッグおよび水和物を含有する:鎮痛薬/解熱薬例えば、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウム、ブプレノルフィン、塩酸プロポキシフェン、プロポキシフェンナプシレート、塩酸メペリジン、塩酸ヒドロモルホン、モルヒネ、オキシコドン、コデイン、酒石酸水素ジヒドロコデイン、ペンタゾシン、酒石酸水素ヒドロコドン、レボルファノール、ジフルニサル、サリチル酸トロラミン、塩酸ナルブフィン、メフェナム酸、ブトルファノール、サリチル酸コリン、ブタルビタールbutalbital、クエン酸フェニルトロキサミン、クエン酸ジフェンヒドラミン、メトトリメプラジン、塩酸シンナメドリンcinnamedrinehydrochloride、およびメプロバメート;ぜん息治療薬例えば、ケトチフェンおよびトラキサノクス;抗生物質例えば、ネオマイシン、ストレプトマイシン、クロラムフェニコール、セファロスポリン、アンピシリン、ペニシリン、テトラサイクリン、およびシプロフロキサシン;抗うつ薬例えば、ネオパム、オキシペルチン、ドキセピン、アモキサピン、トラゾドン、アミトリプチリン、マプロチリン、フェネルジン、デシプラミン、ノルトリプチリン、トラニルシプロミン、フルオキセチン、ドキセピン、イミプラミン、イミプラミンパモエート、イソカルボキサジド、トリミプラミン、およびプロトリプチリン;抗糖尿病薬例えば、ビグアナイド類およびスルホニル尿素誘導体類;抗真菌薬例えば、グリセオフルビン、ケトコナゾール、イトラコナゾールitraconizole、アンホテリシンB、ナイスタチン、およびカンジシジン;抗高血圧薬例えば、プロプラノロールpropanolol、プロパフェノン、オキシプレノロールoxyprenolol、ニフェジピン、レセルピン、トリメタファン、フェノキシベンザミン、塩酸パルジリン、デセルピジン、ジアゾキシド、硫酸グアネチジンguanethidinemonosulfate、ミノキシジル、レシンナミン、ニトロプルシドナトリウム、インドジャボクrauwolfiaserpentina、アルセロキシロン、およびフェントラミン;抗炎症薬例えば、非ステロイド性インドメタシン、ケトプロフェン、フルルビプロフェン、ナプロキセン、イブプロフェン、ラミフェナゾン、ピロキシカム、ステロイド性コルチゾン、デキサメタゾン、フルアザコート、セレコキシブ、ロフェコキシブ、ヒドロコルチゾン、プレドニソロン、およびプレドニゾン;抗新生物薬例えば、シクロホスファミド、アクチノマイシン、ブレオマイシン、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、エピルビシン、マイトマイシン、メトトレキサート、フルオロウラシル、ゲムシタビン、カルボプラチン、カルムスチンBCNU、メチル-CCNU、シスプラチン、エトポシド、カンプトテシンおよびその誘導体、フェネステリン、パクリタキセルおよびその誘導体、ドセタキセルおよびその誘導体、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ゴセレリン、ロイプロリド、タモキシフェン、インターフェロンα、レチノイン酸ATRA、ナイトロジェンマスタードアルキル化剤、ならびにピポスルファン;抗不安薬例えば、ロラゼパム、ブスピロン、プラゼパム、クロルジアゼポキシド、オキサゼパム、クロラゼペート二カリウム塩、ジアゼパム、ヒドロキシジンパモエート、塩酸ヒドロキシジン、アルプラゾラム、ドロペリドール、ハラゼパム、クロルメザノン、およびダントロレン;免疫抑制薬例えば、シクロスポリン、アザチオプリン、ミゾリビン、およびFK506タクロリムス;抗片頭痛薬例えば、エルゴタミン、プロプラノロールpropanolol、ムチン酸イソメテプテン、およびジクロラルフェナゾン;鎮静薬/催眠薬例えば、バルビツール酸類例えば、ペントバルビタール、ペントバルビタールおよびセコバルビタール;およびベンゾジアゼピンbenzodiazapine類例えば、塩酸フルラゼパム、トリアゾラムおよびミダゾラム;抗狭心症薬例えば、β-アドレナリン遮断薬;カルシウムチャネル遮断薬例えば、ニフェジピン、およびジルチアゼム;およびニトレート類例えば、ニトログリセリン、イソソルビドジニトレート、ペンタエリスリトールテトラニトレートpentearythritoltetranitrate、およびエリトリチルテトラニトレート;抗精神病薬例えば、ハロペリドール、コハク酸ロクサピン、塩酸ロクサピン、チオリダジン、塩酸チオリダジン、チオチキセン、フルフェナジン、デカン酸フルフェナジン、エナント酸フルフェナジン、トリフルオペラジン、クロルプロマジン、パーフェナジン、クエン酸リチウム、およびプロクロルペラジン;抗躁病薬例えば、炭酸リチウム;抗不整脈薬例えば、ブレチリウムトシレート、エスモロール、ベラパミル、アミオダロン、エンカイニド、ジゴキシン、ジギトキシン、メキシレチン、リン酸ジソピラミド、プロカインアミド、硫酸キニジン、キニジングルコネートquinidinegluconate、キニジンポリガラクトロネートquinidinepolygalacturonate、酢酸フレカイニド、トカイニド、およびリドカイン;抗関節炎薬例えば、フェニルブタゾン、スリンダク、ペニシラミンpenicillanine、サルサラート、ピロキシカム、アザチオプリン、インドメタシン、メクロフェナメートmeclofenamate、金チオリンゴ酸ナトリウム、ケトプロフェン、オーラノフィン、金チオグルコース、およびトルメチンナトリウム;抗痛風薬例えば、コルヒチン、およびアロプリノール;抗血液凝固薬例えば、ヘパリン、ヘパリンナトリウム、およびワルファリンナトリウム;血栓溶解薬例えば、ウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、およびアルテプラーゼ;抗線維素溶解薬例えば、アミノカプロン酸;血液レオロジー剤例えば、ペントキシフィリン;抗血小板薬例えば、アスピリン;抗痙攣薬例えば、バルプロ酸、ジバルプロックスナトリウム、フェニトイン、フェニトインナトリウム、クロナゼパム、プリミドン、フェノバルビタールphenobarbitol、カルバマゼピン、アモバルビタールナトリウム、メトスクシミド、メタルビタール、メフォバルビタール、メフェニトイン、フェンスクシミド、パラメタジオン、エトトイン、フェナセミド、セコバルビタールナトリウムsecobarbitolsodium、クロラゼペート二カリウム塩、およびトリメタジオン;抗パーキンソン病薬例えば、エトスクシミド;抗ヒスタミン薬/かゆみ止め薬例えば、ヒドロキシジン、ジフェンヒドラミン、クロルフェニラミン、マレイン酸ブロムフェニルアミン、塩酸シプロヘプタジン、テルフェナジン、フマル酸クレマスチン、トリプロリジン、カルビノキサミン、ジフェニルピラリン、フェニンダミン、アザタジン、トリペレナミン、マレイン酸d-クロルフェニラミン、メトジラジン、および;カルシウム調節に有用な薬剤例えば、カルシトニン、および副甲状腺ホルモン;抗菌薬例えば、硫酸アミカシン、アズトレオナム、クロラムフェニコール、パルミチン酸クロラムフェニコールchloramphenicolpalirtate、シプロフロキサシン、クリンダマイシン、パルミチン酸クリンダマイシン、リン酸クリンダマイシン、メトロニダゾール、塩酸メトロニダゾール、硫酸ゲンタマイシン、塩酸リンコマイシン、硫酸トブラマイシン、塩酸バンコマイシン、硫酸ポリミキシンB、コリスチンメタナトリウム、および硫酸コリスチン;抗ウィルス薬例えば、インターフェロンα、βまたはγ、ジドブジン、塩酸アマンタジン、リバビリン、およびアシクロビル;抗微生物薬例えば、セファロスポリン類例えば、セファゾリンナトリウム、セフラジン、セファクロル、セファピリンナトリウム、セフチゾキシムナトリウム、セフォペラゾンナトリウム、セフォテタン二ナトリウム、セフロキシムアキセチルcefuroximeeazotil、セフォタキシムナトリウム、セファドロキシル一水和物、セファレキシン、セファロチンナトリウム、塩酸セファレキシン一水和物、セファマンドールナファート、セフォキシチンナトリウム、セフォニシドナトリウム、セフォラニド、セフトリアキソンナトリウム、セフタジジム、セファドロキシル、セフラジンおよびセフロキシムナトリウム;ペニシリン類例えば、アンピシリン、アモキシシリン、ペニシリンGベンザチン、シクラシリン、アンピシリンナトリウム、ペニシリンGカリウム、ペニシリンVカリウム、ピペラシリンナトリウム、オキサシリンナトリウム、塩酸バカンピシリン、クロキサシリンナトリウム、チカルシリン二ナトリウム、アゾロシリンナトリウム、カルベニシリンインダニルナトリウム、ペニシリンGプロカイン、メチシリンナトリウムおよびナフシリンナトリウム;エリスロマイシン類例えば、コハク酸エリスロマイシンエチル、エリスロマイシン、エリスロマイシンエストレートerythromycinestolate、ラクトビオン酸エリスロマイシン、ステアリン酸エリスロマイシンおよびコハク酸エリスロマイシンエチル;およびテトラサイクリン類例えば、塩酸テトラサイクリン、塩酸ドキシサイクリンdoxycyclinehyclateおよび塩酸ミノサイクリン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン;抗感染症薬例えば、GM-CSF;気管支拡張薬例えば、交感神経作用薬例えば、塩酸エピネフリン、硫酸メタプロテレノール、硫酸テルブタリン、イソエタリン、メシル酸イソエタリン、塩酸イソエタリン、硫酸アルブテロール、アルブテロール、ビトルテロルメシレート、塩酸イソプレテレノール、硫酸テルブタリン、酒石酸水素エピネフリン、硫酸メタプロテレノール、エピネフリンおよび酒石酸水素エピネフリン;抗コリン作用薬例えば、臭化イプラトロピウム;キサンチン類例えば、アミノフィリン、ジフィリン、硫酸メタプロテレノール、およびアミノフィリン;肥満細胞安定化剤例えば、クロモリンナトリウム;吸入用コルチコステロイド例えば、二プロピオン酸ベクロメタゾンBDPおよび二プロピオン酸ベクロメタゾン一水和物;サルブタモール;臭化イプラトロピウム;ブデソニド;ケトチフェン;サルメテロール;キナフォエート;硫酸テルブタリン;トリアムシノロン;テオフィリン;ネドクロミルナトリウム;硫酸メタプロテレノール;アルブテロール;フルニソリド;プロピオン酸フルチカゾン;ステロイド化合物およびホルモン例えば、アンドロゲン類例えば、ダナゾール、テストステロンシピオネート、フルオキシメステロン、エチルテストステロン、エナント酸テストステロン、メチルテストステロン、フルオキシメステロン、およびテストステロンシピオネート;エストロゲン類例えば、エストラジオール、エストロピペートestropipate、および抱合卵胞ホルモン;プロゲスチン類例えば、酢酸メトキシプロゲステロン、および酢酸ノルエチンドロン;コルチコステロイド類例えば、トリアムシノロン、ベタメタゾン、リン酸ベタメタゾンナトリウム、デキサメタゾン、リン酸デキサメタゾンナトリウム、酢酸デキサメタゾン、プレドニゾン、酢酸プレドニゾロン懸濁物、トリアムシノロンアセトニド、メチルプレドニゾロン、リン酸プレドニゾロンナトリウム、コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウム、コハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム、トリアムシノロンヘキサセトニド、ヒドロコルチゾン、ヒドロコルチゾンシプロネート、プレドニゾロン、酢酸フルドロコルチゾン、酢酸パラメタゾン、プレドニゾロンテブテート、酢酸プレドニゾロン、リン酸プレドニゾロンナトリウム、およびコハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム;および甲状腺ホルモン例えば、レボチロキシンナトリウム;血糖降下薬例えば、ヒトインスリン、精製ウシインスリン、精製ブタインスリン、グリブリド、クロルプロパミド、グリピジド、トルブタミドtolbutarnide、およびトラザミド;高脂質血症薬剤例えば、クロフィブレート、デキストロサイロキシンナトリウム、プロブコール、プラバスタチンpravastitin、アトルバスタチン、ロバスタチン、およびナイアシン;タンパク質例えば、DNase、アルギナーゼ、スーパーオキシドジスムターゼ、およびリパーゼ;核酸例えば、治療に有用な任意のタンパク質例えば、本明細書に記載される任意のタンパク質が挙げられるをコードするセンスまたはアンチセンス核酸;赤血球生成刺激に有用な薬剤例えば、エリトロポイエチン;抗潰瘍/抗逆流剤例えば、ファモチジン、シメチジン、および塩酸ラニチジン;制吐剤/鎮吐剤例えば、塩酸メクリジン、ナビロン、プロクロルペラジン、ジメンヒドリネート、塩酸プロメタジン、チエチルペラジン、およびスコポラミン;ならびに本明細書中に記載される組成物および方法において有用な他の生理活性剤は以下が挙げられる。ミトーテン、ハロニトロソ尿素、アントラサイクリンanthrocyclines、エリプチシンellipticine、セフトリアキソン、ケトコナゾール、セフタジジム、オキサプロジン、アルブテロール、バラシクロビル、尿性卵胞性刺激ホルモン、ファムシクロビル、フルタミド、エナラプリル、メトホルミンmefformin、イトラコナゾール、ブスピロン、ガバペンチン、ホシノプリル、トラマドール、アカルボース、ロラゼパムlorazepan、ホリトロピン、グリピジド、オメプラゾール、フルオキセチン、リシノプリル、トラマドールtramsdol、レボフロキサシン、ザフィルルーカスト、インターフェロン、成長ホルモン、インターロイキン、エリトロポイエチン、顆粒球刺激因子、ニザチジン、ブプロピオン、ペリンドプリル、エルブミンerbumine、アデノシン、アレンドロネート、アルプロスタジル、ベナゼプリル、ベタキソロール、硫酸ブレオマイシン、デキスフェンフルラミン、ジルチアゼム、フェンタニル、フレカイニド、ゲムシタビン、酢酸グラチラマーglatirameracetate、グラニセトロン、ラミブジン、マンガフォジピール三ナトリウムmangafodipirtrisodium、メサラミン、フマル酸メトプロロール、メトロニダゾール、ミグリトール、モエキシプリルmoexiprill、モンテルカスト、酢酸オクトレオチド、オロパタジン、パリカルシトールparicalcitol、ソマトロピン、コハク酸スマトリプタンsumatriptansuccinate、タクリン、ベラパミル、ナブメトン、トロバフロキサシンtrovafloxacin、ドラセトロンdolasetron、ジドブジン、フィナステリド、トブラマイシン、イスラジピン、トルカポンtolcapone、エノキサパリン、フルコナゾール、ランソプラゾール、テルビナフィン、パミドロネート、ジダノシン、ジクロフェナク、シサプリド、ベンラファキシン、トログリタゾン、フルバスタチン、ロサルタン、イミグルセラーゼ、ドネペジル、オランザピン、バルサルタン、フェキソフェナジン、カルシトニン、および臭化イプラトロピウム。いくつかの実施形態において、薬物は、水溶性であり得る。いくつかの実施形態において、薬物は、水溶性でなくてもよい。さらに、これらの縫合糸は、生物学的に受容可能な添加剤例えば、可塑剤、酸化防止剤、色素、希釈剤、治療剤など、およびこれらの組み合わせを含有し得、これらの添加剤は、本開示の縫合糸を形成するために使用されるフィラメントまたは繊維にコーティングされ得るか、あるいはこれらの繊維またはフィラメントに例えば、配合中または押し出し中に含浸され得る。種々の組成物および材料がまた、縫合糸に塗布されるか、またはフィラメントもしくは繊維に含有されて、機械的特性例えば、取り扱いおよび結び目の強度を改善し得るか、または治療剤を送達し得る。適切なコーティング材料としては、縫合糸に従来塗布されている任意の材料が挙げられる。例えば、適切な材料としては、コーティング組成物中の脂肪酸の金属塩と組み合わせられ得る脂肪酸エステルが挙げられる。このようなエステルとしては、例えば、ステアリン酸カルシウム、ステアロイルラクチル酸エステル、パルミチルラクチル酸エステル、オレイルラクチル酸エステル例えば、カルシウム、マグネシウム、アルミニウム、バリウム、または亜鉛のラクチル酸ステアロイル、;カルシウム、マグネシウム、アルミニウム、バリウム、または亜鉛のラクチル酸パルミチル;カルシウム、マグネシウム、アルミニウム、バリウム、または亜鉛のラクチル酸オレイルなど、およびこれらの組み合わせが挙げられ、ステアリン酸カルシウムおよびカルシウムステアロイル-2-ラクチレート例えば、VERVの商品名でAmericanIngredientsCo.,KansasCity,Mo.から市販されているカルシウムステアロイル-2-ラクチレートが好ましい。望ましい場合、脂肪酸エステルは、溶媒と組み合わせられ得る。適切な溶媒としては、極性溶媒および非極性溶媒アルコール例えば、メタノール、エタノール、プロパノール、塩素化炭化水素例えば、塩化メチレン、クロロホルム、1,2-ジクロロエタン、および脂肪族炭化水素例えば、ヘキサン、ヘプテン、酢酸エチルなど、ならびにこれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されないが挙げられる。ある実施形態において、これらの縫合糸は、適切な材料ポリアルキレンオキシド例えば、ポリエチレンオキシド、ポリプロピレンオキシド、ポリエチレングリコールPEG、ポリプロピレングリコール、これらのコポリマーなどが挙げられ、アクリレート基を有するもの例えば、アクリレートPEG、およびアクリレートPEG/PPGコポリマーを含むと組み合わせられ得、そして/またはこれらの材料でコーティングされ得る。このような組み合わせとしては、ポリアルキレンオキシドのオリゴマーもしくはポリマー、または他の非毒性界面活性剤との、ブレンドまたはコポリマーが挙げられ得る。得られる組成物は、上記コポリマーの存在に起因して、抗菌特性を有し得る。他の実施形態において、これらの縫合糸は、シリコーンアクリレートと組み合わせられ得る。コーティングは、滅菌技術前の任意の時点で、個々のフィラメントに塗布され得るか、または縫合糸全体に塗布され得る。コーティングは、当業者の知識の範囲内である任意の技術を使用して、これらのフィラメントに塗布され得る。さらに、これらの縫合糸は、種々の医薬品および治療剤を組み込み得る。治療剤および薬物は、縫合糸および/または構成材料に、当業者の知識の範囲内である方法浸漬、噴霧、ブラッシング、蒸着、共押し出し、毛管吸い上げcapillarywicking、フィルムキャスティング、成形など、およびこれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されないによって塗布され得る。さらに、溶媒が、種々の剤を繋留縫合糸に組み込むために使用され得る。適切な溶媒としては、上に列挙されたものが挙げられる。これらの治療剤を本開示の組成物と組み合わせるための方法は、当業者の知識の範囲内であり、そして混合、ブレンド、浸漬、噴霧、吸い上げ、溶媒エバポレーションなどが挙げられるが、これらに限定されない。上記のように、図2に見られるように、標的用縫合糸12は、一連の繋留突出部または棘30が外側表面32に形成されている、棘付き縫合糸であり得る。棘30は、標的用縫合糸12を比較的堅い組織内に繋留することを容易にする。これらの棘は、任意の適切なパターン螺旋状、直線状、または長手方向軸Aに対して無作為に間隔を空けたパターンが挙げられるである長さの本体に沿って配置され得る。棘の数、構成、間隔および表面積は、この縫合糸が使用される組織、ならびにこの縫合糸を形成するために利用される材料の組成および幾何学的形状に依存して、変動し得る。例えば、この創傷閉鎖デバイスが脂肪組織これは、比較的柔軟であるにおいて使用されることを意図される場合、これらの棘は、より長く、さらに間隔を空けて、この縫合糸が軟部組織を把持することを可能にし得る。これらの棘は、種々の角度で種々の方向に配置され得るか、または1つの棘が1つより多くの角度を有し得る例えば、複合棘。代替の実施形態において、図2Aに見られるように、これらの縫合糸は、複合棘を備え得、この複合棘は、第一の角を含みその長手方向軸Aに対して第一の配向で配置される内側表面、および第二の内側表面を有しその長手方向軸Bに対して第二の配向で配置された第二の角を有する。図2Aに見られるように、第一の部分12a、第二の部分12b、および第三の部分12cを有する複合棘30は、一般に、細長本体14の表面に切り込むことによって形成される。ある実施形態において、第一の部分12a、第二の部分12b、および第三の部分12cの各々は、細長本体14の長手方向軸a、b、およびcのそれぞれに対して、第一の角度α、第二の角度β、および第三の角度γで切り込まれ得る。これらの長手方向軸は、中心長手方向軸Dに対して平行である。第二の角度βは、第一の角度αより小さく、そして第三の角度γは、第二の角度βより小さい。複合棘12は、長手軸方向aに対して約0°~約90°の第一の角度αで細長本体14に切り込むことにより形成された第一の部分12a他の実施形態において、第一の角度αは、長手方向軸aに対して約30°~約50°である、長手軸方向bに対して約0°~約90°の第二の角度βで細長本体14に切り込むことにより形成された第二の部分12b他の実施形態において、第二の角度βは、長手方向軸bに対して約2°~約25°である、および必要に応じて、長手軸方向cに対して約0°~約90°の第三の角度γで細長本体14に切り込むことにより形成された第三の部分12c他の実施形態において、第三の角度γは、長手方向軸cに対して約2°~約50°であるを備え得る。複合棘などの種々の幾何学的形状の詳細な議論について、米国仮出願番号61/029,9642008年2月20日出願、発明の名称CompoundBarbMedicalDeviceandMethod,その全内容は、本明細書中に参考として援用されるが参照され得る。この縫合糸は、必要に応じて、第一の配向および第二の配向とは異なる第三の配向を有し得る。1つの実施形態において、第一の配向、第二の配向および第三の配向は、各々、長手方向軸に対して異なる角度で配置される。いくつかの実施形態において、縫合糸は、大きい棘または小さい棘の互い違いの構成を有し得る。他の実施形態において、縫合糸は、大きい棘と小さい棘との両方の、無作為な構成を有し得る。これらの複数の棘の表面積もまた変動し得る。例えば、丸へし状先端の棘が、特定の外科手術用途のために設計された様々なサイズで作製され得る。脂肪組織および比較的柔らかい組織を接合する場合、より大きい棘が望まれ得、一方で、より小さい棘は、コラーゲンの密度が高い組織に対してより適切であり得る。いくつかの実施形態において、同じ構造体内での大きい棘と小さい棘との組み合わせが、例えば、この繊維が異なる層構造の組織修復において使用される場合に有利であり得る。同じ構造体内での大きいアンカーと小さいアンカーとの組み合わせここで棘のサイズは、各組織層に対して誂えられるの使用は、最大の繋留特性を確実にする。外科手術用針14は、組織を穿刺して可撓性縫合糸16および標的用縫合糸12を比較的硬い組織に通して引くために、提供される。外科手術用針14は、縫合糸材料を組織に通して運んで縫い付けるために使用される、種々の公知の外科手術用針の任意の形態を取る。開示される実施形態において、外科手術用針14は、外科手術用針14を堅い組織に通し得る外科手術用縫合装置以下に記載されると共に使用するために特に構成された、両端が尖った針である。外科手術用針14は、一般に、湾曲した本体部分34を備え、この湾曲した本体部分は、第一の端点36および第二の端点38を有する。本体部分34は、可撓性縫合糸16の遠位端28の受容のための中心縫合糸穴44を備える。1対のクリンプバンプ42および44が、以下により詳細に記載されるように、可撓性縫合糸16を縫合糸穴40内に固定するために、縫合糸穴40に隣接して提供される。係合スロット46および48が、尖った端部36および38に隣接して提供される。係合スロット46および48は、外科手術用針14を外科手術用縫合装置本明細書中以下に記載されるの顎の間で前後に通す目的で、この外科手術用縫合装置に付随する係合構造体を交互に受容するように構成される。外科手術用針14の例示的な実施形態は、Grangerに対する米国特許第5,569,301号に開示されており、その全開示は、本明細書中に参考として援用される。ここで図1および図3を参照すると、縫合糸展開システム10を組み立てる目的で、可撓性縫合糸16の近位端24は、カラー18の遠位端26に挿入され、そして種々の公知の方法例えば、接着、溶接、クリンプなどによってそこでしっかりと固定される。標的用縫合糸12の遠位端20は、カラー18の近位端22に挿入され、そしてカラー18への充分な力を加えた際に遠位端20がカラー18から分離することを可能にする様式で、そこに固定される。このことは、弱い接着剤、標的用縫合糸12の遠位端20の周りへのカラー18の部分的なクリンプ、または遠位端20をカラー18の近位端22内に単に摩擦ばめすることを利用することにより達成され得る。可撓性縫合糸16の近位端24の周りでの、カラー18の遠位端26の固定は、カラー18の近位端22内への標的用縫合糸12の遠位端20の固定よりかなり強いことが留意されるべきである。従って、可撓性縫合糸16に充分な張力を加えると、可撓性縫合糸16はカラー18に付着したままであり、一方で、標的用縫合糸12はカラー18から取り外し可能に外れる。可撓性縫合糸16の遠位端28を外科手術用針14に固定する目的で、遠位端28は、外科手術用針14の本体部分34に形成された縫合糸穴40に挿入される。その後、クリンプ力が、矢印Fの方向に加えられて、クリンプバンプ42および44を圧縮し、縫合糸穴40を、可撓性縫合糸16の遠位端28の周りで閉じる、すなわちクリンプするGrangerらに対する米国特許第5,569,301号を参照のこと。カラー18が、標的用縫合糸12と可撓性縫合糸16とを互いに接続するために記載および図示されたが、他の方法標的用縫合糸12と可撓性縫合糸16とを覆ってこれらの間に延びるオーバーモールドの使用、標的用縫合糸12と可撓性縫合糸16とを互いに融合することなどが挙げられるが、これらに限定されないが想定され、そして本開示に含まれる。ここで図4を参照すると、縫合糸展開システム10をカニューレに通して運んで外科手術用針14を組織に通して操作する際に使用するための、外科手術用縫合装置50が図示されている。外科手術用縫合装置50は一般に、本体部分52を備え、この本体部分は、本体部分52から遠位に延びる細長管状部材54を有する。第一の顎56および第二の顎58は、細長管状部材54の遠位端60に移動可能に設置される。1対のハンドル66および68が、本体部分52に移動可能に設置され、そして第一の顎56および第二の顎58を、実質的に間隔を空けた開位置と、第一の顎56および第二の顎58が実質的に互いに隣接した閉位置との間で、移動させるために作動可能である。第一の顎56および第二の顎58は、外科手術用針14を交互に係合して外科手術用針14を組織に通すために提供される。具体的には、第一の顎56および第二の顎58は、外科手術用針14の受容のための、第一の針受容穴62および第二の針受容穴64をそれぞれ備える。トグルレバー70が、本体部分52に提供され、そして外科手術用針14を第一の顎56の針穴62および第二の顎58の針穴64に交互に固定するように作動する。係合構造体図示せずが、トグルレバー70に付随し、そして外科手術用針14のスロット46および48に交互に係合して、外科手術用針14を第一の顎56および第二の顎58に交互に固定するように機能する。この様式で、外科手術用針14は最初、第一の顎56内で固定されて制御され、そして第一の顎56と第二の顎58との閉鎖およびトグルレバー70の作動の際に、第二の顎58に制御が渡されて、外科手術用針14がこの第二の顎内に固定されることを可能にする。装填レバー72が本体部分52に提供されて、外科手術用針14が第一の顎56および第二の顎58内に装填されることを可能にする。外科手術用縫合装置50の例示的な例は、Toveyらに対する米国特許第5,674,229号に開示されており、その全開示は、本明細書中に参考として援用される。図4Aに見られるように、外科手術用縫合装置50は、遠位端60aを有する細長管状部材54aを備え得、この遠位端は、管状部材54aの長手方向軸に対して、矢印Bの方向または逆方向に、軸からずれて旋回し得る。遠位端60aは、矢印Cにより示されるように、この長手方向軸の周りで回転し得ることが、さらに想定される。図4Bに見られるように、外科手術用縫合装置50は、遠位端60bを有する細長管状部材54bを備え得、この遠位端は、複数の接合部などの周りで、軸からずれて関節運動し得る。ここで図4~図9を参照し、最初に図5を参照すると、外科手術用縫合装置50および縫合糸展開システム10の、標的用縫合糸12を組織に挿入するための操作がここで記載される。外科手術用針14は最初、外科手術用縫合装置50の第一の顎56および第二の顎58内に配置され、その結果、外科手術用針14の第一の尖った端部36は、第一の顎56内の第一の針穴62内に位置し、そして外科手術用針14の第二の尖った端部38は、第二の顎58の第二の針穴64内に位置する。トグルレバー70図4が起動されて、外科手術用針14の第一の尖った端部36を、第一の顎56の第一の針穴62内に固定する。具体的には図示されないが、このことは、第一の顎56およびトグルレバー70に付随する係合構造体を前進させて、外科手術用針14の第一の尖った端部36に隣接する係合スロット46と係合させることにより達成される。外科手術用針14の第二の尖った端部38は、第二の顎58の第二の針穴64の内外に自由に動く。種々の外科手術中に、カニューレ例えば、カニューレ74が体腔に挿入されて、外科手術用縫合装置50のためのアクセスを提供する。本明細書中で上に記載されたように、縫合糸展開システム10は、標的用縫合糸12の過度な屈曲を引き起こさずに、標的用縫合糸12がカニューレ74を通して運ばれることを可能にする。外科手術用縫合装置50のハンドル66および68が起動されて、第一の顎56および第二の顎58を閉位置まで移動させる。図示されるように、第一の顎56および第二の顎58が矢印Aの方向に前進すると、カニューレ74を通ってカニューレ74の遠位端76から出る。可撓性縫合糸16は、標的用縫合糸12がカニューレ74を通る際に、標的用縫合糸12が比較的まっすぐなままであり、そして第一の顎56および第二の顎58に沿って位置することを可能にする。図5および図6に最もよく見られるように、標的用縫合糸12が矢印Aの方向に前進すると、標的用縫合糸12の近位端78は、カニューレ74を通り、そしてカニューレ74の遠位端76から出る。ここで図6を参照すると、標的用縫合糸12の近位端78がカニューレ74の遠位端78を越えると、標的用縫合糸12は、図示されるように矢印Bの方向で、第一の顎56および第二の顎58の横で自由に落ちる。具体的には、可撓性縫合糸16のぐにゃぐにゃした性質は、外科手術用針14の操作中に、標的用縫合糸12が比較的まっすぐなままであることを可能にし、一方で、可撓性縫合糸16は屈曲する。一旦、標的用縫合糸12の近位端78がカニューレ74の遠位端76を越えると、外科手術用縫合装置50のハンドル66および68図4が操作されて、第一の顎56および第二の顎58を、互いから間隔を空けた開位置まで移動させ得る。その後、開いた第一の顎56および第二の顎58は、2つの比較的堅い組織セクション例えば、一緒に縫合されるべき組織セクションT1およびT2の周りに配置され得る。本明細書中で上に記載されたように、外科手術用針14は、第一の顎56内に固定される。この段階で、可撓性縫合糸16は、外科手術用針14から延び、そして本明細書中で上に記載されたようなカラー18によって、標的用縫合糸12に固定される。ここで標的用縫合糸12は、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2に隣接して位置し、一方で、カラー18は、第一の組織T1の第一の組織表面TS1に実質的に隣接する。図7を参照すると、一旦、第一の顎56および第二の顎58が第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2の周りで適切に配置されると、ハンドル66および68が操作されて、第一の顎56および第二の顎58を互いに隣接する閉位置にする。第一の顎56および第二の顎58が閉位置まで移動すると、外科手術用針14、および具体的には、外科手術用針14の第二の尖った端部38は、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2を穿刺し、そして第二の顎58の第二の針穴64に入る。図示されるように、カラー18により標的用縫合糸12に取り付けられた可撓性縫合糸16は、標的用縫合糸12の過度な屈曲を引き起こさずに、外科手術用針14の動きと一緒に自由に動く。第一の顎56および第二の顎58を開く前に、トグルレバー70図4が作動させられて、外科手術用針14の制御を第一の顎56から第二の顎58へと移す。具体的には、外科手術用針14は、第一の顎56との係合から解放されて、第二の顎58に関連する係合構造体は、第二の係合スロット48を外科手術用針14内に係合させる。従って、外科手術用針14は、第二の顎58の第二の穴64内にしっかりと係合される。図8に最もよく見られるように、一旦、組織セクションT1およびT2が外科手術用針14により穿孔されると、ハンドル66および68が操作されて、第一の顎56および第二の顎58を、互いから間隔を空けた開位置まで動かし得る。図示されるように、第一の顎56および第二の顎58が開位置まで移動すると、外科手術用針14が、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2を通して形成された第一の縫合糸穴SH1および第二の縫合糸穴SH2を通して引かれる。可撓性縫合糸16もまた、第一の縫合糸穴SH1および第二の縫合糸穴SH2を通して引かれる。可撓性縫合糸16が第一の縫合糸穴SH1および第二の縫合糸穴SH2を通して引かれると、可撓性縫合糸16に固定されたカラー18は、カラー18が第一の組織T1の第一の縫合糸穴SH1に隣接して位置するまで、第一の組織表面TS1に沿って引かれる。標的用縫合糸12は、本質的に比較的堅く、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2の横から、矢印Cの方向に上昇する傾向がある。カラー18が第一の縫合糸穴SH1を通して引かれると、比較的硬い標的用縫合糸12は、矢印Cの方向に跳ね上がり、そして一般に、第一の組織表面TS1に対して実質的に垂直な配向を呈する。外科手術用器具50がさらに操作されると、第二の顎58が、外科手術用針14、可撓性縫合糸16、カラー18および標的用縫合糸12を、第一の縫合糸穴SH1および第二の縫合糸穴SH2に通して、矢印Dの方向に引く。ここで図9を参照すると、一旦、標的用縫合糸12が第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2のそれぞれの第一の縫合糸穴SH1および第二の縫合糸穴SH2を通して引かれると、細長管状部材54の遠位端60は、矢印Eの方向に移動して、第二の顎58を、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2に対して下向きに移動させ、これによって、標的用縫合糸12を、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2に完全に通して矢印Dの方向に引く。標的用縫合糸12が第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2内に完全に収まった後に、第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2から離れる第二の顎58のさらなる動きは、外科手術用針14、可撓性縫合糸16およびカラー18にさらに張力を加える。一旦、所定量の張力が達成されると、標的用縫合糸12の遠位端20は、カラー18の近位端22から離れるように引かれ、これによって、標的用縫合糸12を縫合糸展開システム10の残りの部分から解放する。標的用縫合糸12の外側表面32の棘30は、標的用縫合糸12を第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2内に固定することを容易にする。縫合糸展開システム10の残りの部分可撓性縫合糸16およびカラー18を含むは、第二の顎58の横で矢印Fの方向に自由に落ちる。この様式で、縫合糸展開システム10は標的用縫合糸12の屈曲または破断の危険性なしで、比較的堅い標的用縫合糸12がカニューレ74を通り、そして第一の組織セクションT1および第二の組織セクションT2を通って操作されることを可能にする。種々の改変が、本明細書中に開示された実施形態に対してなされ得ることが理解される。例えば、種々の他の型の標的用縫合糸が、本開示の縫合糸展開システムを利用して展開され得る。さらに、本開示の縫合糸展開システムは、種々の他の型の外科手術用針例えば、一端が尖った針、真っ直ぐな針、湾曲した針などを備え得る。さらに、可撓性縫合糸を標的用縫合糸に固定するための他の取り外し可能な手段が提供され得る例えば、接着剤、格子編み、溶接など。従って、上記説明は、特定の実施形態の限定であると解釈されるべきではなく、単に、説明であると解釈されるべきである。当業者は、添付の特許請求の範囲の趣旨および範囲内で、他の改変を予測する。"