組織の開口部を通って受容されるように構成される可撓性外側スリーブであって、該外側スリーブは該外側スリーブを通る通路を規定する、可撓性外側スリーブと、該外側スリーブの通路内に選択可能に受容されるように構成される内側コアであって、該内側コアは、少なくとも第1の内腔を規定し、該第1の内腔は該第1の内腔を通して外科手術器具を受容するように構成される、内側コアとを備えている、アクセスアセンブリ。前記外側スリーブは、実質的に砂時計形状を規定する、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記外側スリーブおよび内側コアのうちの少なくとも1つは、シリコーン、熱可塑性エラストマーTPE、ゴム、発泡体、ゲルのうちの少なくとも1つから構成される、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記内側コアは、3つの内腔を含む、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記内側コアは、長手方向ノッチを含む、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記内側コアは、少なくとも1つの弁アセンブリを含む、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記組織における開口部は、切開部である、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記組織における開口部は、自然のオリフィスである、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。前記内側コアは、外側にねじ切りされて、前記外側スリーブとのより確実な係合を提供する、請求項1に記載のアクセスアセンブリ。体腔にアクセスするアクセスアセンブリであって、該アクセスアセンブリは、外側スリーブと、内側コアとを備え、該外側スリーブは、組織の開口部を通した受容を可能にするために圧縮されるように構成され、該圧縮された外側スリーブは組織を通して挿入され、該開口部内で圧縮から解放されるように構成され、該内側コアは、該外側スリーブの中に挿されて、該外側スリーブの圧縮からの解放を引き起こし、該開口部内に密閉を作るように構成される、アクセスアセンブリ。従って、限定された圧縮力によって開口部を通って受容され開口部から除去されることが可能である圧縮可能アクセスアセンブリを提供することが望ましい。概要本発明は、本発明の様々な実施形態に従って、組織の開口部を通って受容されるように構成される可撓性外側スリーブであって、外側スリーブはそれを通る通路を規定する、可撓性外側スリーブと、外側スリーブの通路内に選択可能に受容するように構成される内側コアであって、内側コアは、少なくとも第1の内腔を規定し、第1の内腔はそこを通って外科手術器具を受容するように構成される、内側コアとを備えているアクセスアセンブリに関し得る。外側スリーブは、実質的に砂時計形状を規定し得る。一実施形態において、外側スリーブおよび内側コアのうちの少なくとも1つは、シリコーン、熱可塑性エラストマーTPE、ゴム、発泡体、ゲルのうちの少なくとも1つから構成され得る。内側コアは、3つの内腔および/または長手方向ノッチおよび/または少なくとも1つの弁アセンブリを含み得る。組織における開口部は、切開部かまたは自然のオリフィスであり得る。内側コアは、外部にねじ切りされて、外側スリーブとのより確実な係合を提供し得る。別の実施形態において、本発明は、体腔にアクセスする方法であって、方法は、外側スリーブと、内側コアとを有するアクセスアセンブリを提供するステップと、外側スリーブを圧縮して、組織の開口部を通って外側スリーブを受容することを可能にするステップと、組織を通って圧縮された外側スリーブを挿入するステップと、圧縮された外側スリーブが開口部内で圧縮から解放されることを可能にするステップと、外側スリーブの中に内側コアを挿入することによって、外側スリーブの圧縮からの解放が引き起こされ、開口部内に密閉を作るステップと、アクセスアセンブリを通って1つ以上の器具を操作して、処置を完了させるステップとを包含する、方法に関し得る。方法はまた、体腔にアクセスするために、組織に切開部を作るステップを含み得る。例えば、本発明は以下の項目を提供する。項目1組織の開口部を通って受容されるように構成される可撓性外側スリーブであって、該外側スリーブは該外側スリーブを通る通路を規定する、可撓性外側スリーブと、該外側スリーブの通路内に選択可能に受容されるように構成される内側コアであって、該内側コアは、少なくとも第1の内腔を規定し、該第1の内腔は該第1の内腔を通して外科手術器具を受容するように構成される、内側コアとを備えている、アクセスアセンブリ。項目2上記外側スリーブは、実質的に砂時計形状を規定する、上記項目に記載のアクセスアセンブリ。項目3上記外側スリーブおよび内側コアのうちの少なくとも1つは、シリコーン、熱可塑性エラストマーTPE、ゴム、発泡体、ゲルのうちの少なくとも1つから構成される、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目4上記内側コアは、3つの内腔を含む、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目5上記内側コアは、長手方向ノッチを含む、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目6上記内側コアは、少なくとも1つの弁アセンブリを含む、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目7上記組織における開口部は、切開部である、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目8上記組織における開口部は、自然のオリフィスである、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目9上記内側コアは、外側にねじ切りされて、上記外側スリーブとのより確実な係合を提供する、上記項目のいずれかに記載のアクセスアセンブリ。項目10体腔にアクセスするアクセスアセンブリであって、該アクセスアセンブリは、外側スリーブと、内側コアとを備え、該外側スリーブは、組織の開口部を通した受容を可能にするために圧縮されるように構成され、該圧縮された外側スリーブは組織を通して挿入され、該開口部内で圧縮から解放されるように構成され、該内側コアは、該外側スリーブの中に挿されて、該外側スリーブの圧縮からの解放を引き起こし、該開口部内に密閉を作るように構成される、アクセスアセンブリ。項目10A体腔にアクセスする方法であって、該方法は、外側スリーブと、内側コアとを有するアクセスアセンブリを提供するステップと、該外側スリーブを圧縮して、組織の開口部を通って該外側スリーブを受容することを可能にするステップと、組織を通って該圧縮された外側スリーブを挿入するステップと、該圧縮された外側スリーブが該開口部内で圧縮から解放されることを可能にするステップと、該外側スリーブの中に該内側コアを挿入することによって、該外側スリーブの圧縮からの解放が引き起こされ、該開口部内に密閉を作るステップと、該アクセスアセンブリを通って1つ以上の器具を操作して、処置を完了させるステップとを包含する、方法。項目11A上記体腔にアクセスするために、組織に切開部を作るステップをさらに含む、上記項目に記載の方法。摘要組織の開口部を通って体腔にアクセスするアセンブリが提供される。アクセスアセンブリは、組織の開口部を通って受容されるように構成される可撓性外側スリーブを含む。外側スリーブは、それを通る通路を規定する。アクセスアセンブリは、外側スリーブの通路内に選択可能に受容するように構成される内側コアをさらに含む。内側コアは、少なくとも第1の内腔を規定し、第1の内腔はそこを通って外科手術器具を受容するように構成される。可撓性アクセスアセンブリの実施形態は、図面を参照して本明細書において開示される。が内腔125、127を通って操作されるとき内側コア120が引き裂されるのを防ぐ、内腔125、127の任意の長さまたは全長に沿って延びる保護ライニングを含み得る。内腔125、127はまた、そこを通る外科手術器具の挿入を助ける潤滑剤でコーティングされ得る。アクセスアセンブリ100の使用法は、図6~図11を参照してここで説明される。以下の考察は、切開部Iを通って体腔Cにアクセスするためにアクセスアセンブリ100を用いることを含む。上記に考察されたように、アクセスアセンブリ100は、例えば肛門など自然のオリフィスを含む他の開口部を通って他の腔または内腔にアクセスために用いられ得る。最初に図6を参照すると、切開部Iが、組織[Tに作られ、組織Tを通ってアクセスアセンブリ100が挿入されて、体腔Cにアクセスする。内側コア120から分離して提供されない場合、外側スリーブ110は内側コア120から分離させられる。外側スリーブ110は、次いで切開部Iを通って外側スリーブの通過を可能にするように横に圧縮される。図7を見ると、一旦切開部Iを通って受容されると、外側スリーブ110は、最初の圧縮されない状態に戻ることが可能にされる。外側スリーブ110は、外側スリーブ110に対する、組織Tの力のために、切開部I内において部分的にのみ圧縮されない場合がある。外側スリーブ110が組織Tの切開部I内に維持されると、内側コア120の遠位端120は、次いで外側スリーブ110の通路115内に挿入される。図8を参照すると、外側スリーブ110内に内側コア120を挿入することは、スリーブ110を最初の圧縮されない状態に戻す。1つの実施形態において、内側コア120の遠位端120bの先細の円錐形の形状は、外側スリーブ110の圧縮からの解放を助ける。いくつかの実施形態において、内側コア120は、外側スリーブ110をさらに拡張するサイズで作られ得る。外側スリーブ110の圧縮からの解放または拡張は、外側スリーブ110と組織Tとの間に密閉を作ることにより、切開部Iを通って通気気体が漏れることを防ぐ。上記に考察されたように、外側スリーブ110および内側コア120もまた、それらの間に密閉を形成するように構成されて、体腔Cから通気気体が漏れることを防ぐ。図9を見ると、一旦内側コア120が外側スリーブ110と共に受容されると、アクセスアセンブリ100は従来の方法で動作する。内腔25、27の各々は、1つ以上の外科手術デバイスD1、D2図10、D3図11を受容するように構成される。処置中、内側コア120が外側スリーブ110から分離されて、器官Oまたは他の組織の除去を可能にし得ることが想定される。図10に見られるように、内側コア120が外側スリーブ110から分離されて器官Oの除去を可能にするので、外科手術デバイスD1、D2は、内側コア120を通って挿入されたままの状態であり得る。あるいは、図11に見られるように、内側コア120は、外側スリーブ110から完全に除去されて、器官Oの除去を可能にし得る。コア120の除去は、より大きい器具がアクセスアセンブリ100を通って腔Cの中に入ることをさらに可能にする。組織Tの切開部Iを通って位置を決められている間、アクセスアセンブリ100は、任意の数の処置を完了するために用いられ得る。切開部I内からのアクセスアセンブリ100の除去は、挿入の逆の順序で行われる。内側コア120は、最初に外側スリーブ110から分離される。外側スリーブ110は、次いで圧縮されて、切開部Iから引っ込められることを可能にする。あるいは、内側コア120および外側スリーブ110の両方は、アクセスアセンブリ100が単一の装置として除去され得るように同時に圧縮され得る。一旦アクセスアセンブリ100が切開部Iから除去されると、切開部Iは従来の方法で閉じられる。ここで図12~図14を見ると、ここに開示されるアクセスアセンブリと共に用いる内側コアの代替の実施形態が示される。図12に見られるように、内側コア220は、外科手術デバイスD3図11のより大きい動きを可能にするように構成される単一の内腔225を含み得る。図13に見られるように、内側コア320は内側コア320を通って長手方向に延びるノッチ325を含み得、ノッチ325は密閉状態で内側コアを通って非円形器具を受容することを可能にするように構成され得る。別の実施形態において、図14に見られるように、内側コア420は、外側スリーブ110をより確実に係合するように構成される外側ねじ切り422を含み得る。内側コア420は、一対の内腔425、427をさらに含み、内腔425は弁アセンブリ425aを含み、内腔427は弁アセンブリ427aを含む。弁アセンブリ425a、427aの各々は、密閉状態で外科手術デバイスを受容するように構成される。内腔425、427の各々は、同じ直径であり得るか、または示されるように異なる直径であり得る。本明細書に開示される実施形態に様々な修正がなされ得ることは理解される。例えば、内側コアまたは外側スリーブのいずれかがグルーブまたはリップを有し得、内側コアまたは、外側スリーブのもう一方が対応するリップまたはグルーブを有し得、一方のグルーブは、他方のリップを係合して、内側コアを外側スリーブにより確実に接合するように構成される。従って、上記の説明は、限定することとして解釈されるべきではなく、単に特定の実施形態の例証として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付される特許請求の範囲の範囲および精神内の他の修正形態を想定する。