胃腸内埋め込み器具を哺乳類に配置する方法であって、アンカと柔軟なスリーブとを備える胃腸内埋め込み器具を、容器アセンブリ内に配置する工程、前記容器アセンブリを哺乳類の胃腸管へと案内する工程、前記器具を前記容器アセンブリから取り出す工程、および前記アンカを胃腸管内の所与の位置へと固定する工程を含んでいる方法。請求項1において、前記アンカが前記アセンブリから取り出される前に、前記スリーブの少なくとも一部分が前記アセンブリから取り出される方法。請求項2において、前記アンカが、前記アセンブリに解放可能に固定される一方で、前記スリーブの少なくとも一部分が、胃腸管内の前記アセンブリよりも遠位側の位置へと案内される方法。請求項3において、前記スリーブが、非外傷性の先端を有するカテーテルを前進させることによって前記位置へと案内される方法。請求項4において、前記カテーテルの遠位部の剛性が、前記カテーテルの近位部よりも低い方法。請求項1において、前記アセンブリが、胃腸管の十二指腸へと案内される方法。請求項1において、前記スリーブの少なくとも一部分が、胃腸管の空腸へと案内される方法。請求項1において、前記アンカが、胃腸管の十二指腸に固定される方法。請求項1において、前記アンカが自己拡張型である方法。請求項1において、流体を胃腸管へと導く工程をさらに含んでいる方法。請求項10において、前記アセンブリが十二指腸へ案内される前に、前記流体が胃腸管内へ導かれる方法。請求項10において、前記アセンブリが十二指腸へ案内された後で、前記流体が胃腸管内へ導かれる方法。請求項1において、前記器具を前記アセンブリから取り出す工程が、前記アンカを前記アセンブリに解放可能に固定した状態で、前記柔軟なスリーブの一部分を胃腸管内の前記アセンブリに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる方法。請求項1において、前記アセンブリが第1のチャンバを備えており、前記器具を前記アセンブリ内に配置する工程が、前記アンカを前記第1のチャンバに格納する工程を含んでいる方法。請求項14において、前記器具を前記アセンブリから取り出す工程が、前記アンカを前記第1のチャンバに解放可能に固定した状態で、前記柔軟なスリーブの少なくとも一部分を胃腸管内の前記第1のチャンバに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる方法。請求項14において、前記アセンブリが第2のチャンバをさらに備えており、前記器具を前記アセンブリ内に配置する工程が、前記柔軟なスリーブの少なくとも一部を前記第2のチャンバに格納する工程を含んでいる方法。請求項16において、前記器具を前記アセンブリから取り出す工程が、前記アンカを前記第1のチャンバに解放可能に固定し、かつ前記柔軟なスリーブを前記第2のチャンバに解放可能に固定した状態で、前記第2のチャンバを胃腸管内の前記第1のチャンバに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる方法。胃腸内埋め込み器具を哺乳類の胃腸管に配置するための送出システムであって、容器アセンブリ、およびアンカを備える近位端とスリーブを備える遠位端とを備えており、該近位端および該遠位端が前記アセンブリ内に格納されている胃腸内埋め込み器具を有しているシステム。請求項18において、前記アセンブリ内に位置するアンカ係止機構をさらに備えているシステム。請求項19において、前記アンカ係止機構が、前記器具の一部分を通過して延びるアンカ係止ワイヤを備えているシステム。請求項18において、前記器具の遠位端に解放可能に固定されたカテーテルをさらに備えているシステム。請求項21において、前記カテーテルが、非外傷性の先端を備えているシステム。請求項18において、アンカを前記容器アセンブリから移動させるための手段をさらに備えているシステム。請求項18において、前記アンカが自己拡張型であるシステム。請求項18において、前記アセンブリが第1のチャンバおよび第2のチャンバを備えており、該第1のチャンバが、前記近位端の少なくとも一部分を格納し、該第2のチャンバが、前記遠位端の少なくとも一部分を格納しているシステム。請求項25において、前記第2のチャンバの少なくとも一部分が、前記第1のチャンバ内に格納されているシステム。本発明は、胃腸内の埋め込み器具例えば、胃腸内スリーブを哺乳類例えば、ヒトの胃腸管内へと埋め込みまたは配置するための方法、装置、およびシステムに向けられている。前記方法が使用し、前記装置が備えているのは、容器アセンブリ、およびアンカを備える近位端とスリーブを備える遠位端とを有する胃腸内埋め込み器具である。本発明は、哺乳類に胃腸内埋め込み器具を配置する方法を含む。前記胃腸内埋め込み器具は、アンカと、可撓性を有し、柔軟であり、薄く、苦痛がなく、および/または折りたたみ可能なスリーブとを備えている。いくつかの実施形態において、この方法は、胃腸内埋め込み器具を容器アセンブリ内に配置する工程、容器アセンブリを哺乳類の胃腸管へと案内する工程、器具を容器アセンブリから取り出す工程、およびアンカを胃腸管内の位置へと固定する工程を含んでいる。本発明のいくつかの実施形態においては、器具を容器アセンブリから取り出す工程が、アンカを容器アセンブリへと解放可能に固定した状態で、スリーブの一部分を胃腸管内のアセンブリに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる。いくつかの実施形態においては、アンカが容器から取り出される前に、スリーブの少なくとも一部分が容器アセンブリから取り出される。必要に応じて、アンカが容器アセンブリに解放可能に固定される一方で、スリーブの少なくとも一部分が、胃腸管内の容器アセンブリよりも遠位側の位置へと案内される。例えば、非外傷性の先端を有するカテーテルを前進させることによって、スリーブを前記位置へと案内することができる。さらなる実施形態においては、カテーテルの遠位部の剛性は、カテーテルの近位部よりも低い。本発明のいくつかの実施形態においては、容器が、胃腸管の十二指腸へと案内される。さらなる実施形態においては、スリーブの少なくとも一部分が、胃腸管の空腸へと案内される。必要に応じて、アンカは、自己拡張型のアンカであり、および/または胃腸管の十二指腸に固定される。本発明のいくつかの実施形態においては、この方法が、流体例えば、気体および/または液体を胃腸管へと導く工程をさらに含んでいる。流体は、容器アセンブリが十二指腸に案内される前および/または後に、胃腸管内へと導かれてもよい。例えば、胃腸管の少なくとも一部を広げるため、および/または胃腸内埋め込み器具の各部を展開または拡張させるために、流体を使用することができる。適切な流体の例としては、気体例えば、空気、二酸化炭素、および/または窒素および液体例えば、生理食塩水や液状の生理食塩水と造影用媒体との混合物が挙げられる。いくつかの実施形態においては、少なくとも60ミリリットルの流体が、胃腸管へと導かれる。本発明のいくつかの実施形態においては、容器アセンブリが第1のチャンバを備えており、器具をアセンブリ内に配置する工程が、アンカを第1のチャンバに格納する工程を含んでいる。必要に応じて、器具をアセンブリから取り出す工程が、アンカを第1のチャンバに解放可能に固定した状態で、スリーブの少なくとも一部分を胃腸管内の第1のチャンバに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる。本発明のさらなる実施形態においては、容器アセンブリが第2のチャンバをさらに備えており、器具をアセンブリ内に配置する工程が、スリーブの少なくとも一部を第2のチャンバに格納する工程を含んでいる。必要に応じて、器具をアセンブリから取り出す工程が、アンカを第1のチャンバに解放可能に固定し、スリーブを第2のチャンバに解放可能に固定した状態で、第2のチャンバを胃腸管内の第1のチャンバに対して遠位側の位置へと案内する工程を含んでいる。さらに本発明は、胃腸内埋め込み器具を哺乳類の胃腸管に配置するための送出システムを含む。本発明のいくつかの実施形態において、この送出システムは、容器アセンブリと胃腸内埋め込み器具とを含んでいる。この埋め込み器具は、近位端および遠位端を備えており、近位端がアンカを備え、遠位端がスリーブを備えている。これら近位端および遠位端が、容器アセンブリ内に格納されている。さらなる実施形態においては、このシステムが、アセンブリ内に位置するアンカ係止機構を備えている。アンカ係止機構は、器具の一部分を通過して延びるアンカ係止ワイヤを備えることができる。さらにシステムは、アンカを容器アセンブリから移動させるための手段例えば、アンカプランジャを備えることができる。必要に応じて、アンカは自己拡張型であってもよい。容器アセンブリの外側部分に、哺乳類の胃腸管内でアセンブリを位置決めするための視認マーカを備えることができる。さらなる実施形態においては、このシステムがさらに、器具の遠位端に解放可能に固定されたカテーテルを備えている。例えば、カテーテルを、スリーブの遠位端へと解放可能に固定することができる。カテーテルは、非外傷性の先端例えば、解放可能なボールを備えることができ、および/またはカテーテルの遠位端の剛性を、カテーテルの近位端よりも低くすることができる。アセンブリが第1のチャンバおよび第2のチャンバを備えているいくつかの実施形態においては、第1のチャンバが、近位端の少なくとも一部分を格納し、第2のチャンバが、遠位端の少なくとも一部分を格納する。さらなる実施形態においては、第2のチャンバの少なくとも一部分が、第1のチャンバ内に格納される。本発明の前述およびその他の目的、特徴、および利点は、添付図面に示す本発明の好ましい実施形態の以下の詳細な説明で明らかになるであろう。図面では、同一参照符号は異なる図面においても同一部品を指す。図面は必ずしも縮尺通りでなく、本発明の原理を示すことに重点が置かれている。以下で、本発明の好ましい実施形態を説明する。本発明が、本発明の好ましい実施形態を参照しつつ詳しく示され説明されているが、添付の特許請求の範囲によって包含される本発明の技術的範囲から離れることなく、これらの実施形態において形態または細部についてさまざまな変更が可能であることを、当業者であれば理解できるであろう。本発明は、胃腸内の埋め込み器具例えば、腸内スリーブを哺乳類例えば、ヒトへと埋め込みまたは配置するための装置および方法を特徴とする。いくつかの胃腸内埋め込み器具例えば、腸内スリーブが、開発されてきており、これらの埋め込み器具は、本発明の方法および装置を用いての胃腸管内への埋め込みまたは配置に適している。そのような器具のいくつかの例が、2003年1月9日出願のBariatricSleeveという名称の米国特許出願第10339786号、2003年12月2日出願のAntiObesityDevicesという名称の米国特許出願第10726011号、2004年3月26日出願のEnzymeSleeveという名称の米国特許出願第10810317号、2004年3月26日出願のAntiObesityDevicesという名称の米国特許出願第10811293号、2004年6月1日出願のMethodsandApparatusforAnchoringWithintheGastrointestinalTractという名称の米国特許出願第10858852号、2004年2月13日出願のMethodsandApparatusforUsingaSleeveWithintheGastrointestinalTractという名称の米国特許仮出願第60544527号、2004年6月1日出願のIntestinalSleeveという名称の米国特許出願第10858851号、2004年9月17日出願のMultiWaveAnchorという名称の米国特許出願第60611038号、2005年1月19日出願のGastrointestinalSleeveという名称の米国特許仮出願第60645296号、および2005年1月19日出願のAnchoringDevicesという名称の米国特許仮出願第60645287号に記載されている。これらの出願のそれぞれの教示は、ここでの言及によって本明細書に取り入れられたものとする。図1Aは、哺乳類の体内の消化管の一部の断面図である。消化される食物は、食道から噴門口110を通って胃102に入る。胃での胃内消化によって生成された糜粥、すなわち半流動体状で均質なクリーム状または粥状の物質が、幽門口または幽門108を通って胃から出て、小腸に入る。幽門108は、胃102の遠位側の開口であって、環状筋からなる強靭な帯で囲まれている。小腸は、長さ約15~20フィートの回旋状の管状器官であって、幽門108から大腸につながる回盲弁まで延びている。小腸は、十二指腸104、空腸106、および回腸図1には示されていないという3つの部位を有している。十二指腸104が、小腸の最初の10~12インチの部分を構成しており、小腸の中で、最も短く、最も幅広く、かつ最も固定されている部分である。十二指腸104は、典型的にはU字を形成している。すなわち、上部、下行部、水平部、および上行部という4つの部位を有している。上部は約2インチの長さであり、胆嚢頸の部分で終わっている。上部には、さらに、幽門108の直ぐ遠位側から始まって成人においては約1~1.5インチにわたって延びている十二指腸球部119と称される部分がある。十二指腸球部119は、遠位側の十二指腸104よりもわずかに大きい管腔を有する。好都合なことに、十二指腸球部119は、幽門108および十二指腸104の遠位側の部分と比べ、動きが少ない。とりわけ、運動が実質的に収縮に限られており、大きく直線方向には動かないすなわち、腸の中心軸に沿う方向の運動が存在しない。幽門108の腸壁の組織は、小腸の他の部分の組織よりも厚い傾向にあり、十二指腸球部119の腸壁の組織もある程度、小腸の他の部分の組織よりも厚い傾向にある。しかしながら、組織は幽門108から離れるにつれて薄くなる。十二指腸104の下行部は、約3~4インチの長さであり、乳頭状の構造、すなわちファーテル乳頭114を有しており、そこから、膵臓からの膵液および肝臓で作られ胆嚢に保存された胆液が、膵管および胆管を通って十二指腸に入る。膵液は、たんぱく質の消化に不可欠な酵素を含んでおり、胆液は、脂質消化物を溶解する。上行部は約2インチの長さであって、十二指腸空腸曲116を形成しており、ここで小腸の次の部位である空腸106につながっている。十二指腸空腸曲116は、トライツ靭帯118十二指腸提筋に固定されている。十二指腸内に分泌された液体が、部分的に消化された食物を、体内で吸収するために充分小さい粒子に分解する。消化系については、GraysAnatomyHenryGray著AnatomyoftheHumanBody、およびVander著HumanPhysiology、第3版、マグロウヒル出版、1980年に説明されており、これらの全内容は、参照により本明細書に引用したものとする。本発明は、胃腸内の埋め込み器具を哺乳類に配置または埋め込みするための方法および装置を含む。例えば、本発明は、胃腸内スリーブを埋め込むための方法および装置を含む。いくつかの実施形態においては、胃腸内スリーブが、アンカ部と、柔軟であり、可撓性を有し、薄く、苦痛がなく、および/または折りたたみ可能なスリーブ部とを備えている。図1Bは、本発明の方法および装置の実施形態を使用して哺乳類の胃腸管へと埋め込まれた後の胃腸内埋め込み器具150を示している。胃腸内埋め込み器具は、近位部、すなわちアンカ152を備えている端部と、遠位部、すなわちバリアまたはスリーブ154を備えている端部とを有している。図1Bに示されているように、埋め込まれたとき、アンカ152の中心軸が十二指腸の中心軸に実質的に整列し、糜粥が器具150を通過できるようにしている。さらに、アンカ152は、充分な柔軟性および追従性をもたらすことによって、組織への傷を最小限にするとともに、組織の糜爛の可能性を最小限にし、さらに組織へのしっかりした固定点を提供している。アンカ152は、アンカに取り付けられた棘、および/またはアンカに形成された棘を使用するなど、本明細書に記載の方法を使用して体内に着脱可能に取り付けることができる。いくつかの実施形態においては、アンカが、棘を使用することなく、胃腸管内に取り付けまたは固定される。埋め込みされたとき、アンカ152によって、スリーブ154が十二指腸の内側にしっかりと埋め込まれることができるようになり、好ましくは近位端において流体の封止をもたらしている。いくつかの実施形態においては、器具が十二指腸球部に固定される。胃腸内の器具を固定するという目的において、十二指腸球部は、胃腸管の他の領域に比べ、いくつかの利点を提供する。第1に、十二指腸球部は、アンカの捕捉に見合った寸法を有している、すなわち、十二指腸球部は比較的大きな直径の空洞を有し、近位側方向および遠位側方向の両方がより小さな直径を有する体構造によって境界付けられている。すなわち、十二指腸球部は、適切に形作られたアンカを、自然に保持する。さらに、十二指腸球部は、幽門または十二指腸の遠位側の部分に比べ、比較的活動が少ない。長期的には、周囲の組織の運動により、アンカは脱離する可能性がある。十二指腸球部は、少なくとも部分的には、胃から受け取った糜粥を保持する領域として機能している。このように、十二指腸球部は、胃腸管の他の部分と比べて比較的運動が少ないため、より安定な固定用の台座を提供している。さらにまた、十二指腸球部の少なくとも近位側部分の組織は、遠位側の十二指腸の組織よりも厚いため、十二指腸球部は、固定具例えば、棘の保持に適合した、より良好な固定用の台座となる。図2A~2Yは、本発明の方法の複数の実施形態を説明する一連の連続図である。図2Aにおいて、胃鏡202例えば、9.8ミリメートルの内視鏡が、患者の口腔を通って胃204へと導かれている。図2Bに示されているように、胃鏡202の遠位端208が、幽門口206を通って近位十二指腸210へと案内される。必要に応じて、小腸の近位部分例えば、十二指腸を、実施者のための作業空間を生み出すために拡張させてもよい。小腸の近位部分を拡張させる1つの方法は、流体を胃鏡の作業用チャネルを介して十二指腸へと導くことである。適切な流体の例としては、気体例えば、空気、窒素、および/または二酸化炭素または液体例えば、水および/または生理食塩水が挙げられる。いくつかの実施形態においては、流体が、生理食塩水と造影用媒体とからなる液体混合物である。適切な造影用媒体の例としては、蛍光物質、放射線不透過性の物質、または静脈性尿路造影術に一般的に使用されている造影用媒体例えば、ジアトリゾ酸ナトリウムの調合物、およびジアトリゾ酸メグルミンの調合物が挙げられる。さらに他の実施形態においては、前記液体は、約75の生理食塩水と約25のレノグラフィン登録商標EastPrincetonNewJerseyのBraccoDiagnosticsIncCorporationから入手可能との混合物である。十二指腸を充分に拡張するために必要な流体の正確な量は、患者の胃腸管の大きさ、実施者の好み、および/または挿入しようとする胃腸内器具の長さなどといった変動要因に依存して決まる。いくつかの実施形態においては、少なくとも60ミリリットルの流体が、十二指腸を拡張するために使用される。さらなる実施形態においては、少なくとも200ミリリットルの流体が、十二指腸を拡張するために使用される。200ミリリットルの流体は、例えば約2フィートの長さの胃腸内スリーブを送出するために有用であると考えられる。さらなる実施形態においては、少なくとも500ミリリットルの流体が、十二指腸を拡張するために使用される。またさらなる実施形態においては、約600ミリリットルの流体が十二指腸を拡張するために使用され、これは、例えば約4フィートの長さの胃腸内スリーブを送出するために有用であると考えられる。図2Cは、胃鏡202の遠位端208から出る流体212を示している。必要に応じて、流体が確実に腸を満たし、胃へと近位方向に流れることがないようにするため、腸の拡張プロセスを、蛍光透視を使用して監視することができる。図2Dは、流体212によって所望の程度にまで拡張された後の十二指腸を示している。小腸を所望の程度にまで拡張させた後、所定の長さの案内ワイヤ214が、図2Eに示されているように、胃鏡202の作業用チャネルを通り、遠位端208から出て、十二指腸の近位部分へと案内される。適切な案内ワイヤの例として、約13フィートの長さのきわめて硬いsuperstiff0.035インチの案内ワイヤが挙げられる。案内ワイヤ214は、図2Fに示すように案内ワイヤ214の遠位端が十二指腸内でループ216を形成するまで、胃鏡202を通って案内される。必要に応じて、ループの存在および/または位置が、蛍光透視によって確認される。ひとたび充分な長さの案内ワイヤ214が所望の位置に配設されると、案内ワイヤ214をその位置に保ちつつ、胃鏡202を取り去ることができる。案内ワイヤが所望の位置に配置され、胃鏡が取り去られると、図2G~2Iに示すようにカテーテルを送出して、十二指腸へと導くことができる。外側カテーテル218の前端すなわち遠位端には、カプセルまたは容器216を含んでいるカプセルアセンブリまたは容器アセンブリが備えられ、取り付けられ、または組み立てられている。容器216は、自身の側面に沿って案内ワイヤ用の管腔を形成する。案内ワイヤ214の近位端が、案内ワイヤ用管腔を通って案内され、カテーテル218が、幽門から遠位側の点へと胃腸管内の所望の位置例えば、近位十二指腸における幽門の遠位側の位置まで、案内ワイヤ214に沿って進められ、あるいは導かれる。必要に応じて、カプセル216の位置が、蛍光透視を使用して確認される。あるいは、本発明のいくつかの実施形態においては、容器アセンブリが胃の中へと進められ、案内ワイヤが取り除かれる。胃鏡が、部分的または完全に幽門を通って小腸へと、容器アセンブリを案内するために使用される。ひとたび容器216が十二指腸内の所望の位置に配設されると、図2Jおよび2Kに示すように、案内ワイヤ214を胃腸管から取り去ることができる。必要に応じて、挿入に先立って、カテーテル218のうちの胃腸管へと挿入される部位例えば、容器216および外側カテーテル218の遠位部分の表面に潤滑ゼリーが塗布される。容器は、胃腸内埋め込み器具例えば、胃腸内スリーブの一部またはすべてを保持または収容している。胃腸内埋め込み器具は、遠位部および近位部を備えている。器具の遠位部は、胃腸内スリーブを備えており、器具の近位部は、当該器具を胃腸管内例えば、近位十二指腸に固定するためのアンカを備えている。いくつかの実施形態においては、容器が、胃腸内器具の近位部を保持または収容している。他の実施形態においては、容器が遠位部および近位部の両者を保持または収容している。さらに他の実施形態においては、容器が、胃腸内器具の全体を保持または収容している。スリーブ部は、その一部またはすべてを折り畳まれて、アンカと一緒に容器内に格納することができる。図2L~2Pに示されているように、容器216を近位十二指腸の所望の位置に配設させた後、スリーブの遠位部222が容器から取り出され、胃腸管内で容器よりも遠位側の位置へと導かれる。外側カテーテル218は、内側カテーテル用管腔図2L~2Pには示されていないを有しており、ボール220が解放可能に取り付けられている内側カテーテル図2L~2Pには示されていないは、内側カテーテル用管腔を通って胃腸管の容器216および幽門206よりも遠位側の位置へと案内される。スリーブの遠位部222が、内側カテーテルの前部すなわち遠位部に対して解放可能に固定されており、したがって内側カテーテルを遠位腸を通って前進させると、スリーブの遠位部222もまた前進する。このようなやり方で、スリーブの遠位部222が容器216よりも遠位側の胃腸管に導かれ、遠位腸例えば、空腸へと案内される。内側カテーテルが、内側カテーテル用管腔を通って遠位腸へと進められるとき、外側カテーテル218の近位部図2L~2Pには示されていないは、カプセル216が十二指腸にとどまって胃へと近位方向に動くことがないよう、その場に保持されている。胃腸内スリーブ図2L~2Pには示されていないの近位部は、係止手段によって例えば、アンカ係止ワイヤによって容器216へと解放可能に固定または取り付けられ、スリーブの遠位部222が遠位腸の所望の位置へと展張されるまでは、アンカが容器216から出て広がることがないようにしている。内側カテーテルの遠位端は、非外傷性の先端例えば、外傷防止ボール220を備えまたは取り付けており、内側カテーテルが遠位腸内へと進められる際の組織の外傷を最小化または排除する。遠位腸内へと進められた遠位部222の遠位腸内での正確な位置は、患者のニーズおよび所与の手順の要求に応じてさまざまである。内側カテーテルも、遠位腸での舵取りを容易にすべく内側カテーテルに充分な直線強度またはコラム強度または軸方向圧縮強さcolumnstrengthをもたらす補強ワイヤを備えている。必要に応じて、前進の推移を追跡するため蛍光透視が使用される。所望の長さのスリーブが送出された後、図2Oおよび2Pに示されているように、内視鏡224が必要に応じて胃へと導かれ、送出用カプセル216が所望の位置にあることを確認すべく送出用カプセル216の近位端を視覚的に検査し、および/または後のアンカ展開プロセスを監視する。必要に応じて、内側カテーテルは、内側カテーテルの前進を監視するために有用であるマーキングを備えている。例えば、内側カテーテルの外壁に、実施者が内側カテーテルの一部分を外側カテーテルへと出し入れする際に見ることができる一連の印を備えることができる。これに加え、あるいはこれに代えて、内側カテーテルは、X線画像上に見ることができる1つ以上の放射線不透過性のマーキング、または蛍光透視によって見ることができる1つ以上のマーキングを備えることができる。スリーブの遠位部が遠位腸の所望の位置まで進められた後、図2Q~2Sに示されるように、アンカが容器から展開されて、胃腸管内の所望の位置に固定される。アンカを容器216から取り出すことができるよう、アンカ係止手段図2Q~2Sには示されていないが解放される。例えば、アンカ係止手段は、アンカを容器216内に解放可能に固定する係止ワイヤを備えることができ、この係止ワイヤを近位側へと引くことでアンカが分離され、アンカを後のある時点において容器から取り出すことができる。容器216は、視認マーカ230例えば、黒色のリングを備えており、アンカ228が完全に容器216から取り出されて胃腸管内の所望の位置に固定される前に、容器またはカプセルが所望の位置にあるか否かを判断するために、このマーカを使用できる。例えば、送出カテーテル218は、視認マーカ230が幽門206の近位側となって胃の中で内視鏡224により視認可能になるまで、近位側へと引かれる。このようなやり方で、実施者は、アンカが容器216から取り出されるときに、アンカが所望の固定位置において展開されることを確保することができる。ひとたび容器216が所望の位置に配設されると、外側カテーテル218がその場に保持され、内側カテーテルが、スリーブおよびアンカ228を容器216から引き出すべく、さらに遠位方向へと進められる。必要に応じて、アンカを容器アセンブリから移動させるための手段例えば、アンカ用プランジャを使用して、アンカを容器から押し出してもよい。図2Q~2Sに示すように、アンカ228は容器216から取り出されて展開され、器具の近位部を胃腸管内例えば、十二指腸球部に固定している。例えば、アンカ228は、近位十二指腸の筋肉組織へと延びる棘を使用して、器具を固定することができる。アンカ228が展開されて器具が胃腸管内に固定された後、必要に応じて内視鏡224が取り去られ、および/または補強ワイヤが、内側カテーテル229によって形成される主補強ワイヤ用管腔を通って近位側へと引かれ、胃腸管から取り去られる。補強ワイヤを取り去った後、図2Tに示すように、内側カテーテル229によって形成される主補強ワイヤ用管腔を通って流体を導くことで、スリーブを必要に応じて展張または膨張させることができる。図2Uに示されているように、この流体によってスリーブの遠位部222が広がり、内側カテーテル229の遠位部から分離または脱離する。適切な流体としては、十二指腸の拡張に使用するものとしてすでに述べた流体が挙げられる。例えば、スリーブを、少なくとも180ミリリットルの生理食塩水または希釈レノグラフィン登録商標/生理食塩水溶液を導くことによって膨張させることができる。外傷防止ボール220および遠位部222は、ワイヤ上の解放マークが外側カテーテル218の近位端において視認可能になるまで係止ワイヤ図2Q~2Sには示されていないを近位方向に引くことによって、内側カテーテルから解放される。図2Vおよび2Wに示すように、内側カテーテル229および外側カテーテル218が取り除かれる。必要に応じて、内側カテーテル229および外側カテーテル218を胃腸管から取り去る間、器具の位置を蛍光透視によって監視することができる。外傷防止ボール220は、自然の蠕動によって遠位方向へと移動し、胃腸管から排泄される。必要に応じて、スリーブが開いていることを確認するため、図2Xに示されているように内視鏡が幽門を越えて配置され、流体例えば、空気、窒素、二酸化炭素、生理食塩水、または希釈レノグラフィン登録商標などといった気体または液体を十二指腸へと導くことができる。その後、内視鏡は取り除かれる。図2Yは、胃腸管内に配置された胃腸内器具234を示している。本発明のいくつかの実施形態においては、胃腸内埋め込み器具が、カテーテルを基礎とする配置方法例えば、内視鏡カテーテルによるによって埋め込まれる。図3A~3Hは、胃腸内埋め込み器具例えば、胃腸内スリーブを送出するための組み立て済みの送出カテーテルシステム300の種々の態様の概略図を含む本発明の複数の実施形態を示している。図3Aに示すように、送出カテーテルシステム300は、外傷防止ボール302を有する非外傷性の先端と、カプセルまたは容器304を備えている容器アセンブリと、外側カテーテル306と、内側カテーテル押し具308と、内側カテーテル310とを備えている。内側および外側カテーテル310、306ならびに容器304は、カテーテルの形成に一般的に使用される材料で作られている。例えば、内側カテーテル310を、ポリエーテルブロックアミド例えば、ParisFranceのArkemaGroupから入手できるペバックス登録商標7233で製作することができる。いくつかの実施形態においては、外側カテーテル306が、高密度ポリエチレンで製作され、および/または容器304が、硬質プラスチック例えば、アセタールまたはポリカーボネートで製作される。好ましくは、カテーテル310、306は、外側カテーテル306に対する内側カテーテル310の運動を容易にするとともに、胃腸管内における内側カテーテル310および容器304の移動を容易にする摩擦特性を有する材料から製作される。図3Bが、内側カテーテル310の概略図を示している。内側カテーテル310は、外傷防止ボール係止ワイヤ用ポート314および補強ワイヤ用ポート316を、近位端318に備えている。図3Cは、内側カテーテル310の近位端318と遠位端320との間の一部位を通過する図3Bの3C-3C線に沿った断面図を示している。内側カテーテル310は、ボール係止ワイヤ用管腔322、引っ張りワイヤ用管腔324、および補強ワイヤ用管腔326を有している。ボール係止ワイヤ用管腔322および補強ワイヤ用管腔326は、内側カテーテル310内を全長にわたって延びている。ボール係止ワイヤ用管腔322は、ボール係止ワイヤ用ポート314から遠位端320まで延びている。補強ワイヤ用管腔326は、補強ワイヤ用ポート316から遠位端320まで、内側カテーテル310内を全長にわたって延びている。引っ張りワイヤ328が、引っ張りワイヤ用管腔324内に位置している。引っ張りワイヤ328の遠位端および近位端が、引っ張りワイヤ用管腔324の内壁に取り付けられ、引っ張りワイヤ328を内側カテーテル310内に固定している。例えば、引っ張りワイヤ328は、接着剤の使用、ヒートセット、または内側カテーテル310と引っ張りワイヤ328との共押し出しによって、引っ張りワイヤ用管腔324の内壁へと取り付けることができる。引っ張りワイヤ328は、内側カテーテル310に構造的な支持を提供する。例えば、引っ張りワイヤ328によって、カテーテル310が望ましくない伸張または延伸にさらされることがないようにできる。再び図3Aを参照すると、システム300は、ボール係止ワイヤ用ノブ330および補強ワイヤ用ノブ332を備えている。ボール係止ワイヤ用ノブ330は、ボール係止ワイヤ用ポート314から遠位端302へと、内側カテーテル310によって形成されるボール係止ワイヤ用管腔322図3Cに示されているを介して延びている。補強ワイヤ用ノブ332は、補強ワイヤ用ポート316から遠位端302へと、内側カテーテル310によって形成される補強ワイヤ用管腔326図3Cに示されているを介して延びている。図3Dは、外側カテーテル306および容器304の概略図を示している。容器304は、案内ワイヤ用管腔344を備える。案内ワイヤ356図3Aに示されているが、内側および外側カテーテル310、306に沿い、案内ワイヤ用管腔344によって容器304を通過して延びている。外側カテーテル306は、アンカ係止ワイヤ用ポート336、アンカプランジャ用ポート340、および取り付けポート342を、近位端346に備えている。図3Eは、外側カテーテル306の近位端346と遠位端348との間の一部位を通過する図3Dの3E-3E線に沿った断面図を示している。外側カテーテル306が、内側カテーテル用管腔350、アンカ係止ワイヤ用管腔352、およびアンカプランジャ用管腔354を有している。アンカ係止ワイヤ用管腔352は、アンカ係止ワイヤ用ポート336から遠位端348まで、外側カテーテル306内を外側カテーテル306に沿って延びている。アンカプランジャ用管腔354は、アンカプランジャ用ポート340から遠位端348まで、外側カテーテル306内を外側カテーテル306に沿って延びている、再び図3Aに目を向けると、システム300は、アンカ係止ワイヤ334、アンカを容器アセンブリから移動させるための手段、および案内ワイヤ356を備えており、アンカを容器アセンブリから移動させるための手段は、アンカプランジャ338を備えている。アンカ係止ワイヤ334は、アンカ係止ワイヤ用ポート336から容器304まで、外側カテーテル306によって形成されるアンカ係止ワイヤ用管腔352図3Eに示されているを介して延びている。アンカプランジャ338は、アンカプランジャ用ポート340から容器304まで、外側カテーテル306によって形成されるアンカプランジャ用管腔354図3Eに示されているを介して延びている。システム300は、内側カテーテル押し具308を備えている。内側カテーテル押し具308は、外側カテーテル306へと組みたてられ、あるいは取り付けられている。図3Fは、内側カテーテル押し具308の概略図を示している。押し具308は、押し具ハンドル358、スライド筒360、および係止ハンドル368を備えている。押し具ハンドル358により、押し具308が外側カテーテル306へと図3Aに示されているように組みたてまたは取り付けられて、押し具308を外側カテーテル306に接続している。押し具308は、内側カテーテルオリフィス365、ならびに押し具ハンドル358、スライド筒360、および係止ハンドル368を通って延びるスライド筒用管腔を有する。スライド筒360へと取り付けられた係止ハンドル368は、内側カテーテル係止パッド362およびハンドル復帰ばね364を備えている。システム300へと組み立てられたとき、内側カテーテル310は、オリフィス365およびスライド筒用管腔を介してスライド筒360およびハンドル358を通過して延びている。動作時、係止ハンドル368を押し下げることで、係止パッド362が内側カテーテル310の一部分を係止ハンドル368およびスライド筒360に対してしっかりと把持する。係止ハンドル368を押し下げたままで方向366に力を加えると、係止ハンドル368、筒360、および内側カテーテル310が押し具ハンドル358に対して移動し、これによって内側カテーテル310の所与の長さが、外側カテーテルによって形成された内側カテーテル用管腔へと導かれる。係止ハンドル368への力を解放すると、ハンドル復帰ばね364が、係止パッド362を内側カテーテル310から引き離す。ひとたび内側カテーテル310から引き離されると、ハンドル368が方向367に沿って動かされ、したがってこのプロセスを繰り返すことができる、このようなやり方で、内側カテーテル310を、外側カテーテル306によって形成される内側カテーテル用管腔350を通って、遠位方向へと前進させることができる。スライド筒360は、前進の際に内側カテーテル310によじれが生じることがないよう、内側カテーテル310に剛な支持を提供している。図3Gは、外側カテーテル306および容器304を含むシステム300の一部分の概略図を示している。容器304は、案内ワイヤ用管腔344を有するとともに、外側カテーテル306の遠位端348へと組みたてまたは取り付けられている。さらに容器304は、アンカ係止ワイヤ用ポート373を備える。外側カテーテル306は、アンカ係止ワイヤ用ポート370および372を備え、アンカ係止ワイヤ用ポート370および372は、外側カテーテル306によって形成されるアンカ係止ワイヤ用管腔350分かりやすさのため、図3Gには示されていないと交差する。必要に応じて、容器304の内壁を金属で例えば、鋼製ライナーによって裏打ちしてもよい。図3Hは、容器304の一部位を通過する図3Gの3H-3H線に沿った断面図を示している。容器304が、案内ワイヤ用管腔344ならびに内側チャンバ305を備える。図4A~4Lは、胃腸内埋め込み器具の送出カテーテルシステム400およびその使用方法を含む本発明のさらなる実施形態を説明している。分かりやすくするため、図4A~4Lには、哺乳類の胃腸管の種々の部分および部位が示されていない。システム400は、外傷防止ボール402を有する非外傷性の先端と、カプセルまたは容器404を備えている容器アセンブリと、外側カテーテル406と、内側カテーテル押し具408と、内側カテーテル410と、案内ワイヤ412とを備えている。本発明のいくつかの実施形態において、システム400が、胃腸内の埋め込み器具例えば、胃腸内スリーブを哺乳類の消化管内へと配置または設置するために使用される。すなわち、胃腸内スリーブが、内側カテーテル410の遠位端へと係止ワイヤによって解放可能に固定され、次いでスリーブおよびアンカ部が、容器アセンブリの容器404内に配置または格納される。案内ワイヤ412が、哺乳類の胃腸管内例えば、小腸の近位部分の所望の位置へと導かれる。案内ワイヤ412を所望の位置に配置した後、容器404が、案内ワイヤに沿って哺乳類の胃腸管内例えば、十二指腸の所望の位置へと導かれる。内側カテーテル410の遠位端が、胃腸内スリーブの被固定部分とともに、胃腸管内を容器404よりも遠方の位置へと進められ、これによって胃腸内スリーブの少なくとも一部が展張され、あるいは広げられる。この展張する工程の一部または全部の間、アンカおよびスリーブの近位部分は、係止ワイヤによって容器アセンブリ内に解放可能に固定されている。ひとたびスリーブが所望の程度にまで例えば、空腸へと展張されると、アンカ部が容器アセンブリから解放され、容器から取り出される。アンカを容器404から取り出す方法としては、例えば、内側カテーテル410および解放可能に固定されているスリーブの遠位端を再び前進させて、解放されたアンカを容器404から引き出す方法などが挙げられる。必要に応じて、アンカは、容器アセンブリからアンカを移動させるための手段例えば、アンカプランジャ411を備えているを使用して容器404から取り出される。アンカは、哺乳類の胃腸管内の所望の位置例えば、十二指腸に固定される。その後、システム400に固定された状態で、胃腸内埋め込み器具のあらゆる部分が切り離され、システムが哺乳類から取り去られる。図4Aは、胃腸内スリーブ図4Aでは見ることができないを容器404を含む容器アセンブリ内に格納して備えるシステム400を示している。スリーブは、近位部および遠位部を備えている。スリーブの近位部は、スリーブを哺乳類の胃腸管内の所与の位置へと固定するためのアンカ部を備えている。アンカは、容器404によって形成されるチャンバ内に配置または格納されている。同様に、スリーブのいくらかまたはすべてを折り畳み、チャンバ内に格納することができる。スリーブの遠位端は、内側カテーテル410の遠位端へと解放可能に接続されており、アンカは、容器404へと解放可能に固定されている。案内ワイヤ412の遠位端を哺乳類の胃腸管内の所望の位置へと案内した後、案内ワイヤ412の近位端が、容器404によって形成される案内ワイヤ用管腔を通って導かれる。案内ワイヤ412へと組みたてられたカテーテル406が前進し、容器404を案内ワイヤ412に沿って哺乳類の胃腸管内の所望の位置へと導く。容器404を所望の位置まで進めた後、案内ワイヤ412が哺乳類の胃腸管から取り去られる。図2E~2Kが、容器を案内ワイヤに沿って哺乳類の胃腸管内へと前進させる様子を図示している。内側カテーテル押し具408が、内側カテーテル410の遠位端を容器404よりも遠位側の胃腸管内の所望の位置へと案内するために使用される。係止ハンドル414を押し下げることによって、内側カテーテル410が押し具408のパッド図4Aには示されていないによってしっかりと把持される。ハンドル414を遠位方向へと滑らせることによって、内側カテーテル410の所与の長さが外側カテーテル406によって形成されている内側カテーテル用管腔図4Aには示されていない内へと導かれ、内側カテーテル410の遠位端418が、図4Bに示されているように容器404の遠位端から出現する。スリーブ416の遠位部420が内側カテーテル410の遠位端418に取り付けられており、内側カテーテルと一緒に前進する図2L~2Pが、内側カテーテルおよびスリーブの遠位部の前進を示している。係止ハンドル414が解放され、内側カテーテル410および腸内スリーブ416が所望の長さに進められるまで、このプロセスが繰り返される。図4Bは、スリーブ416が所与の長さだけ進められた後のシステム400を示している。いくつかの実施形態においては、内側カテーテルは、非外傷性の先端例えば、解放または縮小が可能な外傷防止のためのボール状の先端を備え、これにより、内側カテーテルが胃腸管例えば、近位腸を通って前進するのを容易にしている。非外傷性の先端を用いることにより、組織への外傷または刺激を軽減または除去しつつ、内側カテーテルを胃腸管を通って前進させることができる。非外傷性の先端は、遠位腸を通って内側カテーテルを案内する。外傷防止ボールは、約5ミリメートルと約20ミリメートルとの間の範囲にある。好ましくは、ボール状の先端の直径が、約6.4ミリメートルと約19.2ミリメートルとの間の範囲にある。最も好ましくは、外傷防止ボールの直径が、約12.7ミリメートルである。図4Cは、前進した非外傷性の先端および図4Bに示すシステム400の遠位端418の概略図を示している。外傷防止ボール402が、ボール保持ワイヤ424へと固定されている。ボール係止ワイヤ422が、ボール係止ワイヤ用ポート426において内側カテーテル410によって形成されている係止ワイヤ用管腔から出て、内側カテーテル410のある長さを越えて延び、ボール係止ワイヤ用ポート428を通って係止ワイヤ用管腔へと進入している。係止ワイヤ422のうちの係止ワイヤ用ポート426および428の間を延びる部分は、スリーブ416の遠位部420の1つ以上の孔を通過するとともに、ボール保持ワイヤ424を通過しており、これによって遠位部420および外傷防止ボール402の両者を内側カテーテル410の遠位端418へと着脱可能に固定している。図4Dは、システム400の内側カテーテル410の遠位端418の概略図を示しており、わかりやすさのため、外傷防止ボール402および保持ワイヤ424は省略されている。内側カテーテル410は、ボール係止ワイヤ用管腔430、補強ワイヤ用管腔434、および引っ張りワイヤ用管腔432を有する。ボール係止ワイヤ422は、係止ワイヤ用ポート426を通ってボール係止ワイヤ用管腔から出て、スリーブ416の遠位部420を貫いて延び、係止ワイヤ用ポート428を通って再びボール係止ワイヤ用管腔430へと進入している。図4Eは、図4Dに示した概略図の切断図を示している。補強ワイヤ436が、補強ワイヤ用管腔434内に配設されている。補強ワイヤ436は、例えば胃腸管をうまく通り抜けることができるように内側カテーテルに所望の大きさの剛性をもたらすことによって、内側カテーテルが胃腸管例えば、近位腸を通って前進するのを容易にしている。さらなる実施形態においては、補強ワイヤは、より近位の部分に比べて剛性の低い遠位部を備えている。そのような補強ワイヤを備えることで、遠位部の剛性がより近位の部分に比べて低い内側カテーテルがもたらされる。本発明のいくつかの実施形態においては、解放可能なボールを内側カテーテルの端部から放出するために、補強ワイヤが使用される。この場合、前記補強ワイヤは、内側カテーテルに対して遠位方向に進められる。必要に応じて、本発明を実施する者は、内側および/または外側カテーテルを取り去るのに先立って補強ワイヤを取り去り、内側カテーテルの剛性を低減することができる。内側カテーテル410は、引っ張りワイヤ用管腔432を備える。引っ張りワイヤは、胃腸管内への挿入または胃腸管内での操縦の際の内側カテーテル410の望ましくない変形を防止するため、内側カテーテル410に構造的な支持を提供する。例えば、引っ張りワイヤを、内側カテーテル410の伸張または延伸を防止すべく備えることができる。そのような伸張または延伸は、係止ワイヤ422が時期尚早にポート428から出てしまうことにつながりかねず、配置手順の望ましくない段階において、遠位側のボール402および遠位部420を遠位端418から解放してしまうことにつながりかねない。図4F~4Hは、容器404の一部分の断面図を含む本発明のさらなる実施形態を示している。図4Fに示されているように、容器404は格納チャンバ407を備える。容器404は、アンカを容器404から完全に放出する前に容器404が所望の位置にあるかどうかを判断するために使用できる視認マーカ409を備えている図2Q~2Sは、アンカを容器から完全に取り出す前に容器が所望の位置にあるかどうかを判断するために、本発明の実施者がどのように視認マーカを使用するのかを説明している。容器404は、外側カテーテル406へと取り付けまたは組みたてられているその部分は、分かりやすさのため図4F~4Hでは省略されている。アンカ押し出しワイヤ444が、外側カテーテル406によって形成されたアンカ押し出しワイヤ用管腔を通って延びている。アンカ押し出しワイヤ444の遠位端は、アンカ押し出しプレート411へと取り付けまたは組みたてられている。図4Gは、容器404および胃腸内器具のうちの容器内に格納された部分アンカ452およびスリーブ416の近位部を含んでいるを示している。アンカ452はつぶされ、あるいは収縮させられて、チャンバ407内に格納されている。いくつかの実施形態においては、容器アセンブリに備えられたチャンバに格納されたアンカは、自己拡張型のアンカである。容器アセンブリおよび胃腸内器具の各部を哺乳類の胃腸管内の種々の場所へ案内することを含む配置方法を行っている間、アンカ452は、容器404に収容または格納されている図2H~2Pが、容器アセンブリおよび胃腸内器具の各部を哺乳類の胃腸管内の種々の場所へ案内する方法を図示している。胃腸内器具の近位端は、1つ以上の引き紐を備え、この紐はスリーブ素材の孔を介して当該器具の近位端に取り付けられている。いくつかの実施形態においては、1つ以上のそのような引き紐が、アンカ452を容器404内に解放可能に固定または係止するために使用される。例えば、アンカ保持ワイヤ421が、アンカ押し出しプレート411および容器404によって形成されたアンカ保持ワイヤ用ポート423を介して、容器404の近位端から延びている。アンカ係止ワイヤが、外側カテーテル406によって形成されたアンカ係止ワイヤ用管腔427を通って延びている。ワイヤ440は、アンカ係止ワイヤ用ポート438を介して管腔427から出て、引き紐またはアンカ保持ワイヤ421を通過して延び、アンカ係止ワイヤ用ポート439を介して再び管腔427へと延びている。スリーブ416が所望の程度にまで展張され、容器404が所望の位置に配設された後、アンカ452およびスリーブ416の近位部を、容器404から解放することができる。図4Hは、容器404からのアンカ452の解放の様子を説明している。アンカ係止ワイヤ440が、外側カテーテル406の近位端図4Hには示されていないのアンカ係止ワイヤ用ポート438において近位側へと引っ張られ、これによってワイヤ440の遠位部がアンカ係止ワイヤ用ポート439から引き出され、ワイヤ440がアンカ保持ワイヤ421から離れる。ひとたびアンカ452がアンカ係止ワイヤ440から解放されると、アンカ452およびスリーブ416の近位部が、容器404から放出される。アンカ452およびスリーブ416の近位部を放出するため、実施者がアンカ押し出しワイヤ444を遠位方向に押し、プレート411を方向458と平行な方向に沿って導いて、アンカ452を容器404の遠位端から押し出す。必要に応じて、あるいはこれに加えて、内側カテーテル410がさらに進められ、アンカ452が容器404から出るまで、スリーブ416の遠位部420および取り付けられているアンカ452を、容器404に対して遠位方向に前進させる。いくつかの実施形態においては、容器アセンブリの1つ以上のチャンバが、金属または金属合金の層で内張りされており、アンカの各部が容器の内壁へと張り付くことがないようにし、容器アセンブリからのアンカの取り出しを容易にしている。図2Q~2Rが、容器アセンブリから出るアンカを示している。図4Iが、押し出しプレート411の他の図を示しており、容器404および外側カテーテル406の一部は、分かりやすくするために省略されている。押し出しプレートワイヤ444および押し出しプレートワイヤ用管腔445は、プレート411が容器404の遠位端から出てしまう程度にまで本発明の実施者がプレート411を遠位方向に案内してしまうことがないようにするための機構を備えている。そのような機構は、異なる直径を有する可動ストッパ454および静止ストッパ456を備えている。この直径の相違ゆえ、可動ストッパ454が静止ストッパ456を過ぎて平行移動することは不可能であり、これにより外側カテーテル406に対するワイヤ444の遠位方向への過剰な平行移動が防止されている。可動ストッパ454は、ワイヤ444へと取り付けられ、あるいはワイヤ444の一部によって形成されており、可動ストッパ454の外径は、ストッパ454よりも遠位側のワイヤ444の外径よりも大きい。可動ストッパ454は、ワイヤ444と一緒に、方向458と平行な方向に沿って外側カテーテル406に対して移動または平行移動する。静止ストッパ456は、外側カテーテル406へと取り付けられ、あるいは外側カテーテル406の一部によって形成されている。ストッパ456は、ワイヤ444が遠位方向に平行移動しても、カテーテル406に対して静止したままである。静止ストッパ456の内径は、可動ストッパ454の外径よりも小さいが、可動ストッパ454よりも遠位側のワイヤ444の外径よりは大きい。したがって、ワイヤ444が方向458に平行な方向に沿って遠位方向に充分に平行移動したとき、可動ストッパ454が静止ストッパ456に接触し、方向458に平行な方向に沿ったワイヤ444のさらなる遠位方向への平行移動が防止される。このやり方で、この機構は、本発明の実施者が胃腸内埋め込み器具を容器から放出すべくプレート411を遠位方向に充分に平行移動させることができるようにしつつ、同時にプレート411が容器の遠位端から出てしまうことがないようにしている。容器405から解放されたアンカ452は、広がり、胃腸管内の所望の位置に固定される。図4Jは、アンカ部452が容器アセンブリ404から放出された後のシステム400を示している。アンカ係止ワイヤ440は、近位方向へと、アンカ係止ワイヤ用ポート438から離れるように引かれ、アンカ452が、容器404から離れた後に広がっている。アンカ452は、胃腸内器具を哺乳類の胃腸管内の所望の位置に固定している。アンカ452が展開された後、スリーブ416の遠位部420およびボール402を、内側カテーテル410の遠位端418から解放することができる。図4Kが、ボール402およびスリーブ416の遠位部420の解放の様子を図示している。ボール係止ワイヤ422が、ボール係止ワイヤ用ポート450にて近位方向に引かれ、これによってボール係止ワイヤ422の遠位部がボール係止ワイヤ用ポート428から引き出され、ボール係止ワイヤ422がボール保持ワイヤ424およびスリーブ416の遠位部420の孔から引き離される。ボール402が内側カテーテル410の遠位端418から離れ、自然の蠕動によって胃腸管の残りの部分を通過する。必要に応じて、流体例えば、気体または液体が、アンカが展開された後の胃腸内スリーブへと導かれる。配置工程のこのような時点で、補強ワイヤ436はもはや必要ではなく、したがって補強ワイヤ用ポート446にてワイヤ436を近位方向に引いて、補強ワイヤ用管腔434から完全に取り去ることによって、システム400から取り去ることができる。次いで、必要に応じて、流体が管腔434を通ってスリーブ416へと導かれて、スリーブ416の少なくとも一部を広げることができる。図4Lは、補強ワイヤ436が取り去られ、流体が補強ワイヤ用ポート446および補強ワイヤ用管腔434を通ってスリーブ416へと導かれた後のシステム400を示している。スリーブ416の遠位部420が広げられている。ボール係止ワイヤ422が、ボール係止ワイヤ用ポート450から近位方向に引かれている。図2Tおよび2Uが、ボール状の先端が内側カテーテルから解放される様子を図示している。本発明のいくつかの実施形態においては、2つのカプセルまたは容器が、胃腸内器具を哺乳類へと送出または配置するために使用される。図5は、2つのカプセルを有する送出装置の一実施形態を示しており、前記送出装置は、第1の容器602、第2の容器604、外傷防止ボール606、および胃腸内埋め込み器具のスリーブ608を備えている。アンカを備えている胃腸内埋め込み器具の近位部は、第1の容器602に格納されている。スリーブ608を備えている器具の遠位部は、第2の容器604に格納されている。第2の容器604の全体または一部が、第1の容器602の内側に同軸に嵌まり込んでいる。このような2つのカプセルを有する実施形態は、胃腸内器具のスリーブ部を遠位腸を通って延ばすときに直面する障害を低減するうえで有用である。これは、第2の容器604が腸の壁に対して移動する一方で、スリーブの引き延ばし済みの部分が、腸の壁面に対して比較的静止しているためである。換言すると、引き延ばされたスリーブ素材の全長を腸管に沿って引き摺るのではなく、基本的に第2の容器604のみが、腸の内壁に対して移動する。これにより、本発明の実施者が本発明の配置手順においてスリーブ部を引き延ばすときに直面する摩擦が小さくなる。哺乳類の体内への挿入に先立って、スリーブ608の遠位端が、第2の容器604の内側に固定または取り付けされる一方で、アンカは、第1の容器602の内側に固定または取り付けされる。さらにスリーブ608の一部が、第2の容器604内へと押し込められる。次いで、スリーブ608を含んでいる第2の容器604が、第1の容器602の内側に配置される。第1の容器602が外側カテーテル610へと取り付けられ、近位十二指腸へと挿入される。第2の容器604は、内側カテーテルの遠位端へと取り付けられている。第2の容器604は、内側カテーテルの遠位端および外傷防止ボール606と一緒に、遠位腸へと進められる。第2の容器604が進められるにつれて、スリーブ608が第2の容器604の近位端から解放される。内側カテーテルの遠位端が遠位腸内の所望の位置まで進められると、スリーブ608の遠位端の第1の容器への係止が解除される。次いで、アンカが第1の容器602から解放され、器具が胃腸管内に固定される。第2の容器および外傷防止ボールは、自然の蠕動によって消化管を通過する。必要に応じて、第2の容器と外傷防止ボールとは、一体成形されてもよい。図6は、より長い非支持の可撓スリーブ1902を送出するための反転カテーテルシステム1900の断面図である。胃腸内埋め込み器具が、筒状アンカ1901および付随のスリーブ1902を備えて、体構造へと送出されたものとして示されている。次いで、すでに述べた送出カテーテルが取り去られる。バルーンカテーテル1906が筒状アンカ1901へと導入され、バルーン1908がアンカ1901の管腔を封じるべく膨らまされる。スリーブ1902は、自身の内側へと折り返されており、弾性バンド1912がスリーブの端部を封じるべく使用されている。次いで、流体がバルーンカテーテルの軸1906を通ってスリーブの管腔1910へと注入され、この管腔を満たして圧力を高める。流体の圧力が、内側スリーブを1904に向かって遠位方向に押すために使用される。スリーブ1902が遠位方向へと完全に展開されたとき、弾性バンド1912がスリーブ1902の閉じられた端部から脱落し、腸内を遠位方向に通過して排泄される。この機構によれば、送出装置の長さよりも長い例えば、2倍スリーブを配置することが可能になる。これは、案内ワイヤによって腸の遠位部分にアクセスすることが困難である場合に、必要とされる可能性がある。一般に、反転カテーテルシステム1900により、本明細書にて説明される他の送出カテーテルを使用した場合に可能である長さよりも、より長いスリーブを挿入することができる。図7A~7Cは、送出カテーテルの遠位端に対して、解放可能な外傷防止部材を取り付けるための実施形態を示している。図7Aは、カテーテルシステムの遠位端の概略図であって、解放可能なボール端機構が示されている。スリーブ保持ワイヤ4208が、カテーテル軸4200内の第2の管腔4204を通過して延び、近位側の横穴4214を通って第2の管腔4204から出て、遠位側に近接する横穴4216を通って第2の管腔に再度進入している。ワイヤまたは糸4600の両端がボール4218に取り付けられており、糸4600がスリーブ保持ワイヤ4208を通ってループを形成して、ボール4218をカテーテルの内側軸4200の遠位端に保持している。内側軸4200図7Aに沿わせつつ、スリーブ保持ワイヤ4208を、糸4600がもはやスリーブ保持ワイヤ4208によって保持されなくなるまで引き戻すことによって、ボール4218は解放される。これにより、ボール4218は、カテーテルの内側軸4200の遠位端から脱落し、通常の蠕動によって腸を通過して体内から出る。図7Bは、カテーテル遠位端の概略図であり、解放可能なボール端機構の別の実施形態を示している。内側軸4200が、ボール4218の凹部4708に嵌まり込んでいる。スリーブ保持ワイヤ4208が、近位側の横穴4214を通って内側軸4200から出て、スリーブを貫き、遠位側の横穴4216を通って内側軸4200に再度進入している。スリーブ保持ワイヤ4208の遠位端はコイル形状4700に形成され、ボール4218のポケット4702内に置かれている。ポケット4702は、凹部4708およびポケット4702よりも直径が小さい孔4704によって、凹部4708に接続されている。スリーブ保持ワイヤ4208の遠位端は、スリーブ保持ワイヤ4208を変形させることができ、かつほぼ元の形状へと戻すことができるよう、形状記憶の金属または金属合金を含むことができる。このやり方で、ワイヤ4208をボール4218へと取り付けることができ、次いでワイヤ4208の遠位端が、ボール4218を軸4200の端部に保持するためのコイル形状を再び獲得することができる。さらに、ワイヤ4208を近位方向に引き戻すことができ、ワイヤ4208の遠位端が真っ直ぐになりこれにより、孔4704を通ってワイヤ4208の遠位端を取り去ることができる、ボール4218が軸4200の端部から解放される。図7Cは、解放可能なボール端機構のさらに別の実施形態である。内側軸4200が、ボール4218の凹部4708に嵌まり込んでいる。スリーブ保持ワイヤ4208は、近位側の横穴4214を通って内側軸4200から出て、スリーブを貫き、遠位側の横穴4216を通って内側軸4200に再度進入している。ボール4218は、凹部4708からボール4218の外表面へと延びる2つの孔4800、4802を備えている。スリーブ保持ワイヤ4208の遠位端が、孔4800を通過し、ループをなして孔4802に戻されている。スリーブ保持ワイヤ4208が近位方向に引かれると、ワイヤ4218は、孔4802を通り、次いで孔4800を通って引き戻され、ボール4218がカテーテルの遠位端から解放される。図8は、中実で球状の外傷防止部材の別の実施形態の断面図である。ボール4900が、2つの半割り部材4902および4904で形成されている。スリーブ保持ワイヤ4600は、S字形の通路4908に嵌め込まれている。通路4908のS字によって、胃腸内埋込器具の送出の際にボールをカテーテルの端部に保持するための充分な摩擦が生成される。スリーブ保持ワイヤ4600は通路4908にすき間なく嵌まり込んでいるが、手前側に引くことにより、スリーブ保持ワイヤ4600をボール4900から解放できる。カテーテルの軸は凹部4906に嵌まり込む。送出カテーテル内側カテーテルの遠位端が、解放可能なボールの代わりに、小型のバルーンを有する非外傷性の先端を備えてもよい。図9A~9Bは、小型のバルーンが装着された送出カテーテルの遠位端の断面図である。図9Aは、膨張可能な球状部材の内部にあるカテーテル遠位端の概略図である。図9Bは、膨張可能な球状部材が膨んだ後のカテーテル遠位端の概略図である。図9Aを参照すると、スリーブ5012が、カテーテル軸4302の遠位端に取り付けられている。注入孔5010が、カテーテルの内側管腔につながっており、膨張可能な球状部材バルーン5008の膨張のための通路をもたらしている。バルーン5008は、金属バンド5000によって軸4302に取り付けられており、この金属バンド5000は先細りの近位側移行部5002を有して、スリーブ5012の送出後にスリーブ5012に引っ掛かる可能性のある縁部を最小限にしている。金属バンド5000の厚さは、約0.003~0.005インチ0.076~0.127mmである。バルーン5008は、壁の薄い、成型による、筒状のポリウレタンまたはシリコーンであってもよい。バルーンは、カテーテル軸4302の遠位部に沿って格納され、バルーンがカテーテルの先端を超えて広がることがないよう、遠位端をカテーテル軸の管腔に押し込んで、プラグ5006を用いてカテーテル軸4302へと取り付けられている。図9Bは、バルーン5002がほぼ球状に広げられた後のカテーテル4302の遠位端を示している。流体がカテーテル軸を通過して流れ、流体通過孔を通ってカテーテル軸からバルーン5008に進入して、バルーンを広げている。カテーテル軸の端部のプラグ5006が、カテーテルの先端を超えるバルーンの広がりを制限することによって、バルーンが図9Bの実施形態に示したボールのように機能しており、さらにこのプラグは、バルーンに若干の横方向の強度をもたらしている。本発明を、本発明の好ましい実施形態を参照しつつ詳細に示し、説明してきたが、当業者には、添付の特許請求の範囲に包含される本発明の技術的範囲を逸脱することなく、形態および細部についてさまざまな変更が可能であることは理解されるであろう。