医療デバイスであって、-少なくとも2つの収縮要素2、12、100、132を含む人工収縮構造であって、前記少なくとも2つの収縮要素2、12、100、132は臓器を収縮させるように適合され、これにより、前記収縮要素2、12、100、132はそれぞれ、相互の位置から独立した様態で静止位置または作動位置に来ることができ、前記作動位置は、前記収縮要素2、12、100、132によって前記臓器が収縮させられる位置であり、前記静止位置は、前記収縮要素2、12、100、132によって前記臓器が収縮させられていない位置である、人工収縮構造と、-前記収縮構造を作動させるように設計された少なくとも1つのアクチュエータと、を含み、各収縮要素2、12、100、132と、隣接する収縮要素2、12、100、132との間の可撓性が保持された状態で、前記各収縮要素2、12、100、132が前記隣接する収縮要素2、12、100、132へと接続される点において特徴付けられる、医療デバイス。前記医療デバイスは少なくとも2つのアクチュエータを含み、前記アクチュエータはそれぞれ、前記収縮要素2、12、100、132のうち1つと関連付けられ、前記関連付けられた収縮要素2、12、100、132を作動させるように設計される、点において特徴付けられる、請求項1に記載の医療デバイス。各アクチュエータは繊維4、14を含み、前記繊維4、14は、収縮材料によって構成され、前記収縮要素2、12それぞれへと固定される、点において特徴付けられる、請求項2に記載の医療デバイス。前記アクチュエータは前記人工収縮構造から分離され、前記アクチュエータは伝送手段108、126、136をさらに含み、前記伝送手段108、126、136は前記収縮要素100、132へと連結され、前記アクチュエータによって誘導された力を前記収縮要素100、132へと伝送するように設計される、点において特徴付けられる、請求項1または2に記載の医療デバイス。前記アクチュエータは少なくとも1つの繊維107を含み、前記少なくとも1つの繊維107は収縮材料によって構成され、前記伝送手段108へと連結され、前記伝送手段108は、前記繊維107の少なくとも1つの収縮によって誘導された力を前記収縮要素100へと伝送するように設計される、点において特徴付けられる、請求項4に記載の医療デバイス。前記アクチュエータは少なくとも1つの電気モータを含み、前記少なくとも1つの電気モータは前記伝送手段126、136へと連結され、前記伝送手段126、136は、前記電気モータによって誘導された力を前記収縮要素100、132へと伝送するように設計される、点において特徴付けられる、請求項4に記載の医療デバイス。前記電気モータは、電気モータ122と、前記モータ122へ接続されたギヤヘッド123と、前記ギヤヘッド123と協働する親ねじ124と、ナット125とを含み、前記ナット125は、前記親ねじ124上に取り付けられ、前記伝送手段126、136へと連結される、点において特徴付けられる、請求項6に記載の医療デバイス。前記アクチュエータはセンサをさらに含み、前記センサは、前記ナット125の位置を示すように設計される、点において特徴付けられる、請求項7に記載の医療デバイス。前記伝送手段108、126、136は、機械的手段、水圧手段、電気機械手段または空気式手段である、点において特徴付けられる、請求項4~8のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。各収縮要素100、132は帯102を含み、前記帯102は、前記収縮させるべき臓器を少なくとも部分的に包囲し、前記伝送手段108、126は、前記帯102の一端102aへと固定されるように設計され、前記アクチュエータによって誘発されて前記伝送手段108、126によって伝送された力が前記収縮要素100、132に付加されると、前記伝送手段108、126は、前記一端102aを牽引して、前記帯102によって前記臓器が収縮させられる点において特徴付けられる、請求項4~9のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記帯102は、一端102aにおいて前記伝送手段を固定する点108、126を含み、他端102bにおいて穴部112を含み、前記穴部112は前記伝送手段102、126によって横断される、点において特徴付けられる、請求項10に記載の医療デバイス。前記収縮要素2、12、100、132はそれぞれ可撓性であり、それぞれ長手方向において各方向において5mmを超えない距離だけ自由に移動し、好適には各方向において3mmを超えない距離だけ自由に移動し、より好適には隣接する収縮要素2、12、100、132から各方向において1mmを超えない距離だけ自由に移動し、これにより、前記収縮要素2、12、100、132はそれぞれ、横断回転によって30°を超えない角度だけ隣接する収縮要素2、12、100、132から各側部へと移動することができ、好適には20°を超えない角度だけ隣接する収縮要素2、12、100、132から各側部へと移動することができる点において特徴付けられる、請求項1~11のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記医療デバイスは第1の可撓性接続要素5をさらに含み、前記第1の可撓性接続要素5は、各収縮要素2、12、100を隣接する収縮要素2、12、100へと連結させるように設計され、前記第1の接続要素5は弾性生体適合性材料によって構成され、前記弾性生体適合性材料により、前記各収縮要素2、12、100の相互回転移動を可能にしつつ、前記収縮要素2、12、100が長手方向位置に保持される点において特徴付けられる、請求項1~12のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記2つの対応する隣接する収縮要素132が間接的に接続されるように、2つの隣接する伝送手段136が結合される点において特徴付けられる、請求項4~12のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記医療デバイスは、少なくとも1つの第2の接続要素134をさらに含み、前記少なくとも1つの第2の接続要素134は、2つの隣接する収縮要素132の隣接する伝送手段136を結合させるように設計される、点において特徴付けられる、請求項14に記載の医療デバイス。前記収縮要素2、12、100、132はそれぞれ、隣接する収縮要素2、12、100、132から少なくとも1mm~2cmだけ、好適には2mm~1cmだけ、より好適には2mm~8mmだけ距離を空けて配置され、これにより過度の圧縮が回避される、点において特徴付けられる、請求項1~15のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記人工収縮構造は、2~8個の収縮要素2、12、100、132を含み、これにより、前記構造の全体的長さは20mm~50mmとなる点において特徴付けられる、請求項1~16のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記医療デバイスは制御ユニットをさらに含み、前記制御ユニットは、前記アクチュエータを作動させるように適合され、これにより、各収縮要素2、12、100、132がその他の収縮要素と交互に作動および脈動させられる、点において特徴付けられる、請求項1~17のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記アクチュエータは、前記収縮要素2、12、100、132から圧力が脈動的に交互にを収縮させるべき臓器へと付加されるように設計され、前記圧力付加は、30秒~90分、好適には30秒~60分、好適には30秒~45分、より好適には10分~30分にわたって行われる、点において特徴付けられる、請求項18に記載の医療デバイス。前記医療デバイスはエネルギー源をさらに含む点において特徴付けられる、請求項1~19ちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記エネルギー源は、少なくとも1つの移植可能な再充電可能な電池を移植可能なアンテナおよび外部電池と共に含む、点において特徴付けられる、請求項20に記載の医療デバイス。前記エネルギー源は、少なくとも1つの移植可能な一次電池146である点において特徴付けられる、請求項20に記載の医療デバイス。前記医療デバイスは、少なくとも1つのリモート制御をさらに含む、点において特徴付けられる、請求項1~22のうちいずれか1つに記載の医療デバイス。前記医療デバイスは2つの異なるリモート制御を含み、前記2つの異なるリモート制御のうち1つは患者用であり、もう1つは医療専門家用の高度なものである、点において特徴付けられる、請求項23に記載の医療デバイス。人体の括約筋の支援または交換に用いられる、請求項1~24のうちいずれか1つに記載の医療デバイスの使用。麻痺した筋肉の支援または交換に用いられる、請求項1~24のうちいずれか1つに記載の医療デバイスの使用。本発明は、人工収縮構造を含む医療デバイスを提供する。前記医療デバイスは、従来技術の不利点を回避する。よって、本発明は、医療デバイスに関する。前記医療デバイスは、以下を含む:-臓器を収縮させるように適合された少なくとも2つの収縮要素を含む移植可能な人工収縮構造であって、前記収縮要素はそれぞれ、相互に独立した様態で静止位置または作動位置にあり得、前記作動位置は、前記臓器を収縮させる前記収縮要素と共に規定され、前記静止位置は、前記臓器を収縮させていない前記収縮要素と共に規定される、人工収縮構造と、-前記収縮構造を作動させるように設計された少なくとも1つのアクチュエータ。本発明によれば、各収縮要素は隣接する収縮要素へと接続され、相互に可撓性である。各収縮要素は、前記臓器の一部を収縮させることができ、また、その他の収縮要素の位置から独立した様態で作動または静止位置に来ることができる。いくつかの実施形態において、前記医療デバイスは、少なくとも2つのアクチュエータを含み得る。前記アクチュエータはそれぞれ、前記収縮要素のうち1つと関連付けられ、前記関連付けられた収縮要素を作動させるように設計される。各アクチュエータは、繊維を含み得る。前記繊維は、収縮材料によって構成され、前記収縮要素それぞれに固定される。いくつかの実施形態において、前記アクチュエータは、前記人工収縮構造から分離され得る。前記アクチュエータは、伝送手段をさらに含む。前記伝送手段は、前記収縮要素へと接続され、前記アクチュエータによって誘導された力を前記収縮要素へと伝送するように設計される。いくつかの実施形態において、前記アクチュエータは、少なくとも1つの繊維を含み得る。前記少なくとも1つの繊維は、収縮材料によって構成され、前記伝送手段へと接続される。前記伝送手段は、前記繊維の少なくとも1つの収縮によって誘導された力を前記収縮要素へと伝送するように設計される。他の実施形態において、前記アクチュエータは、前記伝送手段へと接続された少なくとも1つの電気モータを含み得る。前記伝送手段は、前記電気モータによって誘導された力を前記収縮要素へと伝送するように設計される。前記伝送手段は、機械的手段、水圧手段、電気機械的手段または空気式手段であり得る。例えば、前記機械的伝送手段は、前記アクチュエータを前記収縮要素へと接続させるケーブルであり得る。各収縮要素が隣接する収縮要素へと接続されるとは、独立した収縮要素およびその隣接する独立した収縮要素が適切な接続要素によって直接的または間接的に相互に物理的に連結または接続されている様子を示し、これにより、当該構造の剛性および可撓性間において適切な妥協が得られる。本発明の構造により、最小圧力を組織に付加することが可能になり、これにより組織の壊死および損傷が回避される。さらに、本発明により、外科医による前記構造の最適な圧力制御および移植が一体成形デバイスによって可能になる。前記一体成形デバイスは、半剛性状態でありつつ、尿道固有の可撓性に適合することができるため、前記構造を所定位置に保持することができ、各要素の圧力を最適に同期させることができる。有利なことに、前記収縮要素はそれぞれ可撓性であるため、各収縮要素は、長手方向において5mmを超えない距離だけ各方向において自由に移動することができ、好適には3mmを超えない距離だけ各方向において自由に移動することができ、より好適には1mmを超えない距離だけ隣接する収縮要素から各方向において自由に移動することができ、これにより、各収縮要素は、横断回転によって30°を超えない角度だけ隣接する収縮要素から各側部へと移動することができ、好適には20°を超えない角度だけ各側部へと移動することができる。いくつかの実施形態において、本発明による医療デバイスは、第1の可撓性接続要素をさらに含む。前記第1の可撓性接続要素は、各収縮要素を隣接する収縮要素へと接続させるように設計され、前記接続要素は、弾性の生体適合性材料によって構成され、これにより、各収縮要素の相互の回転移動を可能にしつつ、前記収縮要素を長手方向位置に保持する。このような第1の可撓性接続要素は、前記接続要素へ直接締結され得る。他の実施形態において、2つの対応する隣接する収縮要素が間接的に接続されるように、2つの隣接する伝送手段が結合される。いくつかの実施形態において、前記医療デバイスは、少なくとも1つの第2の接続要素をさらに含む。前記少なくとも1つの第2の接続要素は、2つの隣接する収縮要素がその伝送手段を介してより詳細には、前記アクチュエータを前記隣接する収縮要素へと連結させるケーブルを介して間接的に接続されるように、前記2つの隣接する収縮要素の隣接する伝送手段を結合させるように設計される。他の実施形態において、前記伝送手段は、オーバーモールドによって結合され得る。このようにして、各収縮要素の相互の回転移動を可能にしつつ、前記収縮要素を長手方向位置に保持することが可能となる。有利なことに、閉鎖時における前記収縮要素の直径は8mm~35mmである。前記収縮要素の寸法は、前記収縮要素が完全開口状態であるときに外科医が尿道/直腸の内腔を通じて内視鏡を移動させて内視鏡的に患者の調査または腎臓結石除去を行うことが可能なような、寸法にされる。有利なことに、過度の圧縮を回避するために前記収縮要素それぞれを隣接する収縮要素から離隔する距離は、少なくとも1mm~2cmの範囲、好適には2mm~1cmの範囲、より好適には2mm~8mmの範囲である。いくつかの実施形態において、前記人工収縮構造は2~8個の収縮要素を含み得、これにより、前記構造の全体的長さは20mm~50mmとなる。いくつかの実施形態において、本発明による医療デバイスは、制御ユニットをさらに含み得る。前記制御ユニットは、各収縮要素がその他の収縮要素に関連して脈動的に交互に作動するように前記アクチュエータを作動するように適合される。好適な実施形態において、前記アクチュエータは、脈動的に交互に、a圧力on収縮させるべき臓器に対して圧力を脈動的に交互に前記収縮要素から30秒~90分の期間好適には30秒~60分の期間、好適には30秒~45分の期間、より好適には10分~30分の期間にわたって付与するように、設計され得る。好適には、強度は、前記臓器の異なる領域が脈動的に交互に完全に閉鎖されるような強度である。さらに、本発明による医療デバイスは、エネルギー源をさらに含み得る。いくつかの実施形態において、前記エネルギー源は、少なくとも1つの移植可能な再充電可能な電池を含み得る。前記少なくとも1つの移植可能な再充電可能な電池は、移植可能なアンテナと、外部電池とを含む。他の実施形態において、前記エネルギー源は、少なくとも1つの移植可能な一次電池であり得る。有利なことに、本発明によって提供される人工医療デバイスは、慢性適用すなわち、長期移植例えば、何ヶ月および好適には数年が可能なように設計される。このような医療デバイスは、いくつかの適応において用いることができる例えば、人体の括約筋の支援または交換の目的特に便失禁または尿失禁の治療、心房収縮または心室収縮の支援、呼吸機能の支援、麻痺した筋肉に支援または交換あるいは静脈不全の治療。本発明は、特に括約筋機能を向上させるように設計されているため、患者の生活の質の向上を大幅に低い治療コストで達成する。以下の記載において、臓器という用語は、人体の任意の臓器を指す好適には、流体を含む中空部分を含む臓器例えば、心臓の心室部分、または全体的に円筒形状を有する生体内の臓器の一領域例えば、血管、尿路、大腸、胃、または圧力が付加され得る他の任意の身体部分。本記載において、電気モータという用語は、電気によって動きおよび機械的効果を生成するように設計された任意のデバイスを指す。本記載において、収縮させるという用語は、周囲またはその上に収縮要素が配置されるべき臓器の一領域へ前記収縮要素から圧力が付加されることを意味する。本記載において、脈動という用語は、各収縮要素が別の収縮要素と交互に作動および非作動することで、周囲またはその上に収縮要素が配置されるべき前記臓器の領域または前記臓器の中空部分を好適には前記臓器領域または前記中空部分を開閉させるように収縮させるかまたは圧力付加するかまたはしないことを意味する。より詳細には、好適な実施形態において、その他の収縮要素単数または複数が開口している間、収縮要素2を一定期間にわたって閉鎖する。所与の時間の後、収縮要素1が未だ閉鎖されている常置対において、収縮要素2げ閉鎖する。収縮要素2が閉鎖されると、収縮要素1が開口するといった具合である。交互作動の周波数は、組織特性および内部臓器圧力に応じて異なり、移植後数ヶ月後に組織弱体化および熱傷が発生しないように調節される。本記載において、連結という用語は、2つの要素間の直接的接続または間接的接続を意味する。本発明の第1の実施形態において、前記アクチュエータは、収縮材料によって構成された繊維を含む。本記載において、収縮材料という用語は詳細には、電気活性ポリマーEAP、電気活性セラミックEAC、形状記憶合金SMAを意味する。任意の適切な材料を前記繊維に用いることができる。収縮可能な繊維の適切なSMA材料として、例えばニチノール登録商標がある。この場合、前記繊維は遷移温度を下回ると4も伸縮することができ、加熱されると前記繊維は収縮し、これにより、プロセスにおける利用可能な量の力により、元のより短い長さを取り戻す。その機械的特性は、化学成分および熱処理の関数である。前記遷移温度範囲は、前記繊維の化学成分に応じて変化し、用途例えば、移植可能デバイス、ステント、移植可能デバイス、外科器具および整形外科器具ならびに電気アクチュエータおよび熱アクチュエータにおいて通常は35°C~90°Cである。ニチノールは、約50Niおよび50Tiからなる。このようなニチノールワイヤおよび繊維は、例えばMemryから市販されている。前記繊維は、前記短縮の長さを増加させるような螺旋形態を持ち得る。他の詳細な利用可能な材料として、トキコーポレーション株式会社日本から市販されているバイオメタル繊維BMFがある例えば繊維BMX150またはBMF100。これらの材料は、電流/電圧の供給に起因して発生する制御された加熱を受けたときに可逆的に収縮することができ、数十億回繰り返し使用することができる。このような繊維は、例えばNi-Ti-Cu合金によって構成される。例えば、Ni、TiおよびCu間の組成比はそれぞれ、46.9、44.8および8.3である。前記繊維は、前記収縮要素の一部であってもよい。いくつかの実施形態において、前記収縮要素は、2つの別個の部分を含み得る。前記繊維は、前記収縮要素の第1の部分および第2の部分に固定されるように設計され得、これにより、収縮すべき臓器の体積を低減させることができるように、繊維が収縮したときに第1の部分および第2の部分が相互に近接する。[0065]別の実施形態において、前記収縮要素は帯であり、収縮させるべき臓器の中空部分を、前記帯の両端が重複するように少なくとも1回包囲する。前記繊維は、前記帯が巻かれたた際は前記繊維が前記重複ゾーンを横断して前記重複ゾーンを閉鎖させ、前記繊維が収縮した際は前記帯の一端が前記帯の他端上にスライドするように、前記帯の第1および第2のゾーンに固定されるように設計される。各繊維は、繊維が収縮していないときの繊維の遷移温度と比較して10°C、好適には8°C、より好適には5°Cだけ低下しないように、断熱され得る。繊維温度をマルテンサイトとオーステナイトとの間の遷移温度を若干下回る温度において維持するように設計されたマトリックスによって各繊維を断熱することにより、前記繊維の収縮性をより良好に制御することが可能となり、よって、同じ収縮有効性においてエネルギー消費が大幅に低下する。さらに、前記繊維を断熱物質によって被覆またはコーティングすることにより構造の断熱が可能となり、これにより、収縮させるべき臓器の表面の損傷リスクが低下する。有利なことに、各繊維は、断熱性でありかつ生体適合性でありかつ弾性である材料によって独立して被覆またはコーティングされる。前記断熱性でありかつ生体適合性でありかつ弾性である材料の厚さは、10μm~500μmであり、好適には10μm~200μmであり、より好適には10μm~100μmである。好適には、前記断熱性でありかつ生体適合性でありかつ弾性である材料は、生体適合性シリコーン、ポリラクチドPLAポリマー、ポリウレタンPUR、ポリテトラフルオロエチレンPTFE、ポリメタクリル酸メチルPMMA、ポリオキシメチレンPOM、HDPEポリエチレン、LDPEポリエチレンおよびこれらの組み合わせからなる群から選択される。他の適切な材料も利用可能である。有利なことに、前記繊維は、臓器を包囲している流体または組織の温度が40°C好適には39°C、より好適には38°Cを上回らないように、設計される。温度制御は、組織壊死および組織弱体化を回避するための有意なパラメータであり、驚くべきことに、通常の人体温度すなわち、37°Cとの温度差を3°C未満好適には2°C未満、より好適には1°C未満とすることにより、収縮のための動力構造の形状および特性に関係無く、前記包囲されている組織および前記を特に保護できることが分かっている。これは、驚くべきことである。なぜならば、通常の人体温度である37°Cから温度が7°C~8°C上昇すると、組織損傷の原因となることが公知ではないからであるHemotoHら、SystemicandlocaleffectsofheatdissipationinthethermallypoweredLVAS.ASAIOtrans.1988Jul-Sept;343:316-6。他の実施形態において、前記繊維は、前記収縮要素から分離され得、前記収縮要素は、前記繊維を前記収縮要素へと連結させるケーブルとして前記繊維を前記構造の収縮要素へと連結させる伝送手段によって作動するように設計される。前記ケーブルは、同軸シースによって保護され得る。前記シースは、例えばシリコーン、ポリイミド、PTFE複合材料PTFEおよびフルオロエチレンポリマー、純PTFE、または他の適切なポリマーによって構成され得る。必要であれば、前記シースをシリコーンでさらにコーティングしてもよい。これらのケーブルそのものは、例えばポリアミド例えば、ナイロン登録商標、ポリエーテルブロックアミド、PTFEまたは他の適切なポリマーによって構成され得る。あるいは、他の材料例えば、ステンレススチールまたはチタンも利用可能である。前記ケーブルの一端を前記構造の対応する収縮要素へと液密な状態で接続し、前記ケーブルの他端を前記繊維へと液密な状態で接続する。本記載において、液密という用語は、湿気が入らない状態または気密シーリングを意味する。さらに、いくつかの実施形態において、前記ケーブルの一端は、前記構造の対応する収縮要素へと可逆的に接続され得、前記ケーブルの他端は、前記ケーブルが前記収縮要素または前記繊維から分離することが可能な様態で、前記繊維へと可逆的に連結される。前記繊維は、前記収縮させるべき臓器から距離を空けた位置に配置された密閉箱中へと配置され得る。前記箱と前記臓器との間の距離は、3cm~40cmである。前記繊維は、アクチュエータ内において用いられ得る。前記アクチュエータは、振動デバイスを含む。前記振動デバイスは、前記繊維の収縮反復下において運動振動を含むするように設計され、前記伝送手段は、前記振動デバイスの1つ以上の振動を1つ以上の累積する収縮運動へと変換するように設計される。前記1つ以上の累積する収縮運動に起因して、1つ以上の累積する収縮力が発生し、前記1つ以上の累積する収縮力は、前記収縮要素が作動位置へと到達するように、前記収縮要素へと伝送される。前記伝送手段は、解放手段をさらに含む。前記解放手段は、前記収縮要素が静止位置へ戻ることを可能にするように設計され、これにより、前記収縮要素の作動位置に2回以上到達することが可能となる。前記振動デバイスの振動発生のために収縮性繊維が用いられる場合、このような繊維によって生成され得る振動は、2回/分~30回/分であり、大きさは0.1mm~25mmである。さらに、前記収縮要素の作動位置は、0.2mm~50mmの大きさである前記収縮要素の全体的収縮に対応する1つ以上の累積する収縮によって到達され得る。前記伝送手段は、以下をさらに含み得る:-前記振動デバイス上に設けられた押圧手段、-前記収縮要素に連結された可動要素であって、前記可動要素は、初期位置からスライド可能に支持部分上に設けられ、前記可動要素は、前記押圧手段と協働して、各振動時において前記押圧手段が前記可動要素を前記収縮要素の1つの収縮を含む方向に押圧するように設計される、可動要素と、-保持手段であって、前記保持手段は、前記可動要素と協働しかつ前記可動要素が反対方向に戻ることを回避するように設計される、保持手段。好適には、前記押圧手段は、前記振動デバイスへ取り付けられた押圧ストリップを含み、前記可動要素は、前記収縮要素に連結された鋸歯状要素例えば、ラックであり、前記鋸歯状要素は、前記押圧ストリップと協働して、各振動時において前記押圧ストリップが前記収縮要素の1つの収縮を含む方向に前記鋸歯状要素を押圧するように設計される。有利なことに、前記保持手段はジャンパーバネであり、前記可動要素と協働するように設計される。好適には、前記解放手段は、前記可動要素が初期位置へと戻るように、前記押圧手段押圧前記保持手段を前記可動要素から分離させるように設計される。前記支持部分は、前記押圧ストリップおよび前記保持手段から離隔方向に移動することができ、前記解放手段は、前記可動要素が初期位置へと戻った際、前記支持部分を前記押圧ストリップおよび前記保持手段から離隔方向に移動させるように設計される。前記解放手段は、収縮材料によって構成された繊維であり、前記繊維が温度上昇すると前記繊維は収縮し、その結果前記支持部分が牽引され、前記支持部分は前記押圧ストリップおよび前記保持手段から離隔方向に移動される。各アクチュエータは、センサをさらに含む。前記センサは、前記可動要素の前記制御ユニットに対する位置を示す。このような特定のアクチュエータは、別の用途において別個に利用することができ、本発明から独立しているものとしてみなすことができる。前記伝送手段はそれぞれ、前記可動要素を前記収縮要素へと連結させる伝送要素をさらに含む。前記伝送要素は、前記振動デバイスの振動に起因して発生した収縮運動を前記収縮要素へと伝送するように設計され、前記収縮要素は、前記振動デバイスの振動に起因して発生した収縮運動が前記伝送要素から前記収縮要素へと伝送された際に作動位置に到達するように設計される。好適には、前記伝送要素はケーブルであり得、前記アクチュエータの可動要素を前記収縮性の独立した要素へと連結させる。前記繊維が前記収縮させるべき臓器から離隔方向に移動されている場合、本発明は、前記繊維の温度上昇に起因する組織の損傷を回避する。本発明により、前記繊維の交換も必要であればより簡単に行うことが可能となる。さらに、前記繊維は、前記制御ユニットおよび前記エネルギー源と同じ箱内に配置され得る。そのため、絶縁についての問題が無くなる。有利なことに、特に前記繊維が第2の箱内に配置されている場合、断熱を得ることができ、温度低下が制限される。電力消費の低減も可能となる。前記繊維は、直線位置においてワイヤ形状として利用することができる。このような構成により、電力消費の低減および電池寿命の向上という利点が得られる。さらに、本発明の装置が上記したようなアクチュエータを含む場合、前記収縮性繊維によって鋸歯状要素が作動し、電力消費の有意な低減が可能となる。実際、例えば前記収縮要素の作動位置に対応する最終位置に前記鋸歯状要素が来たときのみに、前記繊維を作動させればよい。前記鋸歯状要素は前記保持手段によって保持されているため、前記収縮要素を作動位置に維持するために前記繊維を作動させる必要は無い。そのため、前記アクチュエータの繊維に電力が必要となるのは、前記収縮要素の開閉時のみである。前記収縮要素を閉鎖させるのにかかる時間は尿デバイスの場合において例えば約1分であり、開口させるのにかかる時間は1秒未満である。5分サイクルを単位とすると、前記収縮要素を5分間作動位置に維持するために前記繊維を作動させるための電力が必要な時間は、5分間ではなく約1分間である。このような実施形態により、電池寿命が向上する。本発明の第2の実施形態において、前記アクチュエータは、前記伝送手段に連結された少なくとも1つの電気モータを含む。前記伝送手段は、前記電気モータによって誘導された力を前記収縮要素へと伝送するように設計される。このアクチュエータは、前記収縮構造から分離される。すなわち、前記アクチュエータは、前記収縮構造または前記収縮要素上に締結されない。好適な実施形態において、前記電気モータは、電気モータと、前記モータへ接続されたギヤヘッドと、前記ギヤヘッドと協働する親ねじと、ナットとを含み得る。前記ナットは、前記親ねじ上に取り付けられ、前記伝送手段へと連結される。前記アクチュエータは、センサをさらに含み得る。前記センサは、前記ナットの位置または前記アクチュエータから付加された力を示すように設計される。本実施形態において、前記伝送手段は好適には、同軸シースによって保護されたケーブルであり得る。前記シースは、例えばシリコーン、ポリイミド、PTFE複合材料PTFEおよびフルオロエチレンポリマー、純PTFEまたは他の適切なポリマーによって構成され得る。必要であれば、前記シースをシリコーンでさらにコーティングしてもよい。シースおよびケーブルは、外科手術において周知である。前記ケーブルは、ポリアミド例えば、ナイロン登録商標、ポリエーテルブロックアミド、PTFE、または他の適切なポリマーによって構成され得る。あるいは、他の材料例えば、ステンレススチールまたはチタンも利用可能である。外科医により、ケーブルが人体内に配置される。前記ケーブルの一端は、前記収縮要素へと液密な状態で接続され得、前記ケーブルの他端は、前記アクチュエータのナットへと液密な状態で接続される。さらに、いくつかの実施形態において、前記ケーブルの一端は前記収縮要素へ可逆的に接続され得、前記ケーブルの他端は、前記ケーブルを前記収縮要素または前記アクチュエータを分離することが可能な様態で、前記アクチュエータのナットへと可逆的に連結され得る。いくつかの実施形態において、前記ケーブルの両端は、前記収縮要素およびナットへとそれぞれ不可逆的に接続され、シリコーンと液密に成型される。いくつかの実施形態において、2つの隣接する収縮要素の2つの隣接する伝送手段例えば、ケーブルを、前記2つの隣接する伝送手段の結合に用いられるバーまたは他の類似の接続要素によって接続することができる。他の実施形態において、前記2つの隣接する伝送手段は、シリコーンによるオーバーモールドによって接続され得る。どちらの場合においても、前記2つの隣接する伝送手段に対応する2つの隣接する収縮要素は、相互の可撓性を維持しつつ間接的に接続される。本実施形態において、前記電気モータにエネルギーが提供されると、このエネルギーは直接前記親ねじへと伝送され、前記親ねじの回転運動に起因して、前記ナットの横方向運動が発生する。前記ナットが前記親ねじに沿って移動すると、前記ケーブルが牽引または押圧されて、前記収縮要素が閉鎖または開口される。他の解放機構はなんら必要ない。また、前記収縮要素を作動位置に維持するために必要なエネルギーも最小で済むため、臓器上において最大圧力を維持しつつ、最小エネルギー消費も可能となる。最小エネルギー消費に対応する場合、恒久的な給電が必要な電子構成要素はわずか数個である。ほとんどのエネルギーは、前記ナットの移動および前記収縮要素の開閉時にわずか数秒間のみ必要とされる。その後の電力消費は大幅に低減し得、その結果電池寿命の向上が可能となる。すなわち、前記収縮要素を作動位置に維持するために必要な電流/前記収縮要素の位置変更のために必要な電流の比は、1/20000~1/500であり、好適には1/14000~1/800であり、より好適には1/8000~1/1000である。より詳細には、モータ、ギヤ比および親ねじを選択する際には、当該記医療デバイスのエネルギー消費が50mAh/年~2000mAh/年となるようにし、好適には脈動収縮を通じて収縮要素から臓器上へ付加される圧力が0.1N/cm2~5N/cm2となるようにする。好適には、前記医療デバイスのエネルギー消費は、70mAh/年~1500mAh/年であり、好適には脈動収縮を通じて収縮要素から臓器上へ付加される圧力は、0.3N/cm2~2.5N/cm2である。より詳細には、前記収縮要素の位置を五年間変更するために必要な本発明の医療デバイスの電流消費は、350mAh~9000mAhであり、好適には350mAh~6750mAhであり、前記収縮要素を作動位置に維持するために必要な前記医療デバイスの電流消費は直流の場合150mAh~1000mAhであり、好適には交流であり、作動位置にある収縮要素から臓器上へ付加される圧力は圧力は、0.1N/cm2~5N/cm2であり、好適には0.3N/cm2~2.5N/cm2である。このようなより低いエネルギー消費により、3cm3~20cm3の容量を有する電池の場合、エネルギー源として用いられる電池動作時間は1年~10年となり、好適には2年~8年となり、最適には少なくとも5年となる。よって、本発明の医療デバイスにより、患者体内に配置された少なくとも1つの一次電池を利用することが可能となる。前記少なくとも1つの一次電池に次に充電が必要となるのは、移植後から数年経過した後であり、最適には少なくとも5年経過した後である。さらに、前記モータ、前記ギヤ比および前記親ねじを選択する際、前記ナットが前記親ねじに沿って静止位置と作動位置との間で移動するのに必要な移動時間が0.2~90sとなり、ナット移動距離が2mm~50mm好適には3mm~15mmとなるように、選択する。好適には、前記ナットが前記静止位置と前記作動位置との間で移動するために必要な移動時間は、0.4s~60sであり、より好適には0.5s~10sであり、より好適には0.5s~5であり、ナット移動距離は2mm~50mmであり、好適には3mm~15mmである。前記収縮要素を開閉するための時間は、前記収縮要素の材料によって異なり得る。適切な電気モータが、例えばMaxonMotorAG、FaulhaberまたはPortescapによって市販されている。好適には、ギヤ比は4~64であり、好適には16~64である。親ねじのピッチは1~3であり、有効直径は2mm~4mmである。本発明の医療デバイスは、異なる実施形態のアクチュエータと共に利用することができる。前記医療デバイスは、アクチュエータを1つだけ含み得、前記伝送手段は、前記アクチュエータから発生した力を前記構造の収縮要素それぞれへと伝送するように設計される。他の実施形態において、前記医療デバイスは、いくつかのアクチュエータを含み得る。各アクチュエータは、適切な伝送手段を介して、1つまたはいくつかの収縮要素と関連付けられる。好適には、前記アクチュエータは、同一の制御ユニットによって制御される。本発明において、前記収縮構造は収縮デバイスであり、収縮させるべき臓器の周囲に配置される。前記収縮構造は、前記臓器の周囲に配置されたより多数の収縮要素を含む。前記アクチュエータが前記人工収縮構造から分離される好適な実施形態において、各収縮要素は、前記収縮させるべき臓器を少なくとも部分的に包囲する帯を含み得る。前記伝送手段は、前記帯の一端に固定されるように設計され、前記アクチュエータから発生した力が前記伝送手段から前記収縮要素へと付加された際、前記伝送手段が前記帯を牽引すると、前記帯によって前記臓器が収縮させられる。好適な実施形態において、前記帯は、一端において前記伝送手段を固定する点と、他端において前記伝送手段が横断する穴とを含み得る。好適な実施形態において、前記帯のサイズは、長さが4c~15cmであり、好適には長さが4cm~12cmであり、幅が3mm~15mmであり、好適には幅が3mm~12mmである。好適には、前記収縮要素は生体適合性材料によって構成される。前記生体適合性材料は好適には、シリコーンおよびポリテトラフルオロエチレンPTFE、ポリラクチドPLA-ポリマー、ポリウレタンPUR、ポリメタクリル酸メチルPMMA、ポリオキシメチレンPOM、HDPEポリエチレン、LDPEポリエチレンおよびこれらの組み合わせからなる群から選択される。他の適切なポリマーまたは材料例えば、金属も利用可能である。本発明のデバイスにおいて、前記アクチュエータは、制御ユニットによって制御される。前記制御ユニットは、脈動しかつ前記収縮要素を交互に収縮させるように有利に適合される。前記医療デバイスは、エネルギー源も含む。前記制御ユニットおよび前記エネルギー源は、患者の体内に移植することもできるし、あるいは患者の体外に配置することもできる。好適な実施形態において、前記制御ユニットおよび前記エネルギー源は移植可能である。前記制御ユニットおよび前記エネルギー源は、同じ箱内に一体化させることが可能である。前記制御ユニットおよび前記エネルギー源は、2つの箱制御ユニットおよび電源ユニット内に別個に設けてもよく、電気ケーブルリードケーブルと呼ばれるへと接続される。前記電気ケーブルは、少なくとも1つユニットから容易に取り外し可能であるべきである少なくとも1つユニットは、制御ユニットまたは電源ユニットである。他の実施形態において、前記制御ユニットは移植可能であり、前記エネルギー源は、患者体外に配置される。他の実施形態において、制御ユニットおよびエネルギー源双方が患者体外に配置される。いくつかの実施形態において、前記移植可能エネルギー源は、経皮的に再充電可能な電池である。このような電池は例えばリチウムイオンまたはリチウムポリマー製の再充電可能な電池であり、GreatBatchなどによって市販されている。この場合、前記医療デバイスは、エネルギー転送システムをさらに含む。前記エネルギー転送システムは、電池を好適には無線接続を通じて再充電するために必要である。このようなシステムは、再充電ユニットをベルトとして含み得る。前記再充電ユニットは、外部電池を含む。患者が前記再充電ユニットを数時間装着すると、移植された電池が再充電される。エネルギーは、適切なアンテナを介して無線的に前記移植された電池へと転送される。前記システムは、前記再充電ユニットを充電するためのクレードルも含み得る。充電は、優先または金属接触接続を通じて行われ得る。前記電池から、前記医療デバイスを少なくとも1ヶ月作動させるための充分なエネルギーが得られる。再充電時間は、6時間未満である。別の好適な実施形態において、前記エネルギー源は、少なくとも1つの移植可能な一次電池すなわち、再充電不可能な電池であり、サイズが3.7cm3である場合における寿命は少なくとも4年であり、好適には2つの電池が用いられる。前記電池は、リチウム二酸化マンガン電池であり得る。前記電池の特徴は、当該人工構造の用途、付加圧力、収縮させるべき収縮要素数、前記患者による前記収縮要素の開閉頻度に応じて異なる。前記アクチュエータにおいて収縮材料製繊維が用いられる場合、前記繊維の長さ、直径および形状を選択することにより、エネルギー源から供給される必要な平均電力が3W未満好適には1W未満、より好適には0.5W未満となりかつ最大瞬時電力が8W未満好適には6W未満となるように、本発明のデバイスを設計することができる。最大電力は、5秒間だけ供給され得る。必要な電圧は、用途に応じて異なる。例えば、前記電圧は、尿括約筋の場合は6V未満であり得、好適には3V~5Vである。便括約筋の場合、前記電圧は40V未満であり得、好適には17V~35Vであり得る。好適には、本発明のデバイスは、周囲の流体または組織の温度上昇が3°Cを超えない様態好適には2°Cを超えない様態、より好適には1°Cを超えない様態で作動される。前記周囲の流体または組織の温度上昇は、温度上昇発生が最大になると予測されている温度測定位置に配置された温度プローブにょって任意の人体様流体によって測定され得、好適には前記デバイスから5mmだけ距離が離れていない位置において測定される。特定の試験方法についても、規準ASTMF2182-02a中に記載がある。従って、人工括約筋を疑似ゲル材料中に配置する。前記疑似ゲル材料は、人体の電気特性および熱特性をシミュレートする。前記人工括約筋を前記疑似ゲル内に配置する際、受信アンテナがゲル面の下側に来るようにする。RF電力の付加およびデータ送信のための制御ユニットの外部アンテナも、前記受信のアンテナの下側のゲル内に配置する。前記疑似材料は、食塩水を含む。温度上昇発生が最大になると予測されている温度測定位置に、光ファイバー温度プローブを配置する。前記疑似材料は、本発明の構造または装置内に円筒ボアと共に配置される。前記疑似材料の体積に対し、RF磁界を少なくとも1W/kgで付加すべきである。。前記RF付加を約15分間または前記デバイスの重要部分の質量および熱伝導性に応じて決定される他の適切な期間の前、最中または後において、前記センサにおいて温度上昇を測定する。前記デバイスから離隔位置にある1つ以上の温度測定を行うことにより、制御機能が得られる。前記制御ユニットおよび/または電源ユニットは、以下のステップを行うように設計された電子機器およびソフトウェアを含む。-前記収縮要素へと送られる力を発生させる前記アクチュエータを制御および調節するステップ、-無線接続を通じて体外から前記アクチュエータを制御するステップ、-任意選択的に無線接続を通じて前記内部電池を再充電するステップ、-前記電池の状態を制御するステップ、-試験および診断支援情報を医療専門家のために提供するステップ、-アラーム状態および例外状態を取り扱うステップ。前記アクチュエータ内において用いられる繊維が収縮材料によって構成されておりかつ脈動および交互に収縮する場合、前記制御ユニットは、マイクロプロセッサを含む。前記マイクロプロセッサは、必要な圧力および必要な周波数において前記繊維が交互に収縮および脈動するように、電流を前記繊維に分配する。このような場合、前記マイクロプロセッサは、マイクロパルスおよび電力を生成するように設計される。前記マイクロパルスが生成される継続時間は、100ms未満であり、好適には5ms~50msであり、より好適には10ms~20msである。前記電力は、前記繊維が必要な長さになるまで漸次的に増加する。各パルス間の時間は、5ms~50msであり、好適には5ms~10msである。例えば、前記パルスの継続時間は10msであり得、各パルス間の時間は5msであり得る。さらに、前記マイクロプロセッサは、前記繊維の抵抗に応じて制御を適合させるために、前記繊維の抵抗についての継続的フィードバックを有するように設計され得る。前記繊維の抵抗は、前記繊維の長さに依存する。よって、本発明の装置自身を監視することが可能となり、前記装置をセンサ無しで用いることが可能となる。この点は、組織損傷をさらに回避できる点において実質的な利点である。前記マイクロプロセッサは、前記デバイスの適切な機能を制御するように設計される。前記マイクロプロセッサは、開閉の圧力および周波数について各患者に合わせて個別に調節することができる。理想的には、これらの調節は、体積低減例えば、失禁漏れを最適に制御できるように移植後に好適には医師によって経皮的に行うとよい。前記デバイスの寿命内において、再調節を任意のタイミングで下記に説明するようなリモート制御を用いて行うことができる。収縮させるべき収縮要素の数は、臓器に付加される必要な圧力に合わせて決定される。例えば、尿括約筋の場合、開閉のための収縮要素は、腹圧に合わせて決定される。前記収縮させるべき臓器の領域上の構造の圧力は、0.1N/cm2~5N/cm2であり、好適には0.3N/cm2~2.5N/cm2である。好適な実施形態において、本発明の医療デバイスは、以下を含む:i人体内に移植可能な人工収縮構造であって、前記人工収縮構造は、少なくとも2つの収縮要素例えば、上記した収縮要素を含む、人工収縮構造と、ii少なくとも1つのアクチュエータであって、前記少なくとも1つのアクチュエータの作動に起因して、前記収縮要素の収縮が発生し、前記少なくとも1つのアクチュエータは、例えば上記したアクチュエータである、少なくとも1つのアクチュエータ。前記アクチュエータおよび前記収縮要素は、収縮させるべき臓器に期間にわたって圧力を付加するように設計され、前記圧力は0.1N/cm2~5N/cm2であり、好適には0.3N/cm2~2.5N/cm2であり、前記期間は30秒~90分であり、好適には30秒~60分であり、好適には30秒~45分であり、より好適には10分~30分である。各収縮要素は好適には、1日数回作動されるかまたは非作動にされ、最も好適には1時間に数回作動されるかまたは非作動にされる。前記収縮要素が脈動的に交互に作動され得る期間は、30秒~90分であり、好適には30秒~60分であり、好適には30秒~45分であり、より好適には10分~30分である。弛緩時間は、前記収縮要素によって収縮させるべき領域の数によって異なる。前記人工構造が例えば臓器のうち4つの領域を収縮させるさせるように適合されている場合において、同時に作動するのは1つの収縮要素のみである場合、各収縮要素を1分間作動させ、その後3分間非作動にさせ、この作動および非作動を交互に行う。別の実施形態において、各収縮要素を5分間作動させ、15分間非作動にさせ、この作動および非作動を交互に行う。前記構造が臓器のうち3つの領域を収縮させるさせるように適合されている場合、各収縮要素を1分間作動させ、2分間非作動にさせ、この作動および非作動を交互に行う。前記構造が臓器のうち2つの領域を収縮させるさせるように適合されている場合、前記構造は2つの収縮要素を含む。前記2つの収縮要素は、30分間作動させた後に30分間非作動にすることができ、この作動および非作動を交互に行う。各収縮要素の作動は、ランダムに行ってもよいし、あるいは逐次的に行ってもよい。前記収縮要素のうち1つのみまたはいくつかの収縮要素を同時に収縮させることができる。他の実施形態において、1つの収縮要素が収縮または閉鎖状態である間、別の収縮要素は収縮または閉鎖状態である。患者がスポーツをすることを望んでいる場合、前記収縮要素のうちいくつかまたは全てを閉鎖することにより、収縮させるべき臓器に付加される圧力を一定期間典型的には1時時間にわたって増加させる。前記一定期間が経過した後、システムは、前記制御ユニットによって制御される交互作動へ戻る。組織損傷を回避するために、スポーツモードは連続2回作動させてはならず、1日最大3時間を超える期間にわたって作動させてはならない。有利なことに、前記制御ユニットは、少なくとも2つの収縮要素を同時に静止位置に維持するように、設計される。夜間においては、前記収縮要素のうちいくつかまたは全てを静止位置に維持することができ、エネルギー消費が低減するような任意の収縮は不要である。これらの実施形態は全て、適切な制御ユニットによって得られる。前記制御ユニットは、臓器上の収縮構造の圧力調節を患者の必要性に応じて得られるように設計される。前記圧力調節は、前記アクチュエータから生成される力を調節することにより、行われる。利点として、前記収縮構造の最適圧力を臓器に対する副作用に合わせて例えば前記装置周囲に配置される磁石によって医師がカスタマイズできる点がある。前記制御ユニットおよび前記アクチュエータのパラメータは、前記装置の移植後の術後相談において高度リモート制御を用いて医師によって調節され得る。前記収縮構造およびより詳細には前記構造の開口の制御は、前記制御ユニットを手動制御することにより、達成され得る。前記手動制御は、尿道を開閉させるためのリモート制御によって行われる。前記リモート制御は好適には無線である。医師のために、前記リモート制御は、前記医療デバイスの調節作動力、交互の脈動および作動のパラメータ、試験および診断モードが可能となるように設計され得る。光信号および/または振動信号を用いて、患者に電池状態を通知することができる。2つの異なるリモート制御すなわち、患者用のシンプルリモート制御および医療専門家用の高度リモート制御が提供され得る。患者は、シンプルリモート制御を用いて前記収縮構造を開閉させ、電池状態およびデバイス状態についての簡単な情報を入手する。医療専門家は、高度リモート制御を用いて、上記情報の入手に加えて、圧力および周波数の再調整を行い、また前記デバイスを以下に説明するような移植パラメータについての検査モードにするモータは、前記収縮要素を閉鎖させる反対方向において典型的には5mm移動する。緊急時においては、皮膚下に配置されたスイッチによって前記制御ユニットを制御することができる。前記スイッチは、1つまたはいくつかのボタン上への圧力によって作動される。好適には、前記スイッチは、いくつかのボタンと、前記構造の偶発的開口を回避するための、前記ボタンを所定の順序で押圧するシークエンスとを含む。別の代替的安全策として、一定の力典型的には5Nまたは圧力に到達した後、前記収縮要素を自動的に開口させる方法がある。他の実施形態において、前記収縮構造および寄り詳細にはその開口の制御を医師または患者自身が行うことができる。この制御は、前記収縮構造を手動開口させるように設計された解放デバイスを用いて収縮要素そのものを手動制御することにより、行われる。患者がリモート制御を紛失した場合または外科医が前記構造を開いて患者を内視鏡的に検査したい場合または腎臓結石の除去が望まれる場合、このような解放デバイスを利用することができる。これは、検査モードに対応するモータは、前記収縮要素を閉鎖させる方向と反対方向に典型的には5mmだけ移動して、前記収縮要素を完全開口させる。その結果、内視鏡を用いた検査を尿道損傷の危険性無く行うことが可能となる。前記医療デバイスは、圧力感知手段、温度感知手段および運動感知手段から選択された感知手段をさらに含み得る。前記感知手段は、前記人工収縮構造に固定してもよいし、前記人工収縮構造の一部を形成してもよいし、あるいは前記支持部と分離してもよい。例えば、前記医療デバイスは、前記収縮要素から患者に合わせて臓器へと付加される圧力の調節時において圧力を測定するための手段を含み得る。実施例ここで図1~図2を参照して、尿失禁、の治療のための人工収縮構造1の一実施形態が図示されている。人工収縮構造1は、3つの収縮要素2を含む。これら3つの収縮要素2は、例えば尿道の中空部分3を部分的に包囲する。本例において、各収縮要素2は、2つの別個の部分2aおよび2bと、1つの各側部とを含む。2つの別個の部分2aおよび2bは、繊維4によって相互に連結される。繊維4は外部に配置され、これにより繊維4は部分2aおよび2bと一体化されない。より詳細には、部分2aおよび2bの1つの各側部、繊維4の端部のうち1つは、部分2aの端部の近隣のゾーンに固定され、繊維4の他端は、部分2bの前記端部の近隣の部分2aに対向するゾーンに固定される。収縮要素2はシリコンによって構成され、繊維4はニチノールによって構成される。各繊維4は、絶縁および断熱のために弾性生体適合性材料によって被覆される。他の実施形態図示せずにおいて、繊維4は、収縮させるべき臓器から離隔位置に配置された箱内に配置される。繊維4の代わりにケーブルが用いられる場合、前記ケーブルの一端が要素2の部分2bへと接続され、部分2aは、前記ケーブルによって横断される穴部を含む。前記ケーブルの他端は、前記箱内に配置された繊維へと接続される。前記繊維が収縮すると、力が発生し、前記力は前記ケーブルによって伝送され、要素2の部分2b上へと付加されて、要素2を閉鎖させる。構造1は、可撓性接続要素5をさらに含む。可撓性接続要素5は、収縮要素2の各部分2aおよび2bを隣接する収縮要素2の部分2aおよび2bへとそれぞれ連結する。可撓性接続要素5は弾性生体適合性材料によって構成され、これにより、各収縮要素2の相互の回転移動を可能にしつつ、収縮要素2を長手方向位置に保持する。図2に示すように、収縮要素2は、拘束要素6をさらに含む。拘束要素6は、各繊維4の近隣に配置され、また、中空部分3上へのプレロードを規定しかつ繊維4の過膨張を制限するように設計される。より詳細には、拘束要素6の端部のうち1つは、収縮要素2の部分2aの一端の近隣のゾーンに固定され、拘束要素6の他端は、収縮要素2の部分2aに対向する部分2bの近隣のゾーンに固定される。本発明の医療デバイスにおいて、構造1をアクチュエータと共に用いることができる。前記アクチュエータは、制御ユニットによって制御される。前記制御ユニットは、マイクロプロセッサを含む。前記マイクロプロセッサは、好適には繊維4の脈動および収縮を交互に行うように、繊維4への電流の分配と、前記繊維の収縮の駆動とを行うように適合される。また、前記人工収縮構造をオンデマンドで開口させる手段もある。この手段は、患者が前記構造の繊維を非作動状態にして開く際に用いられる。移植可能エネルギー源例えば、再充電可能な電池もある。経皮的エネルギー転送供給部を電池再充電のために開発することができる。前記装置は、1つ以上の感知手段をさらに含み得る。前記1つ以上の感知手段は、圧力感知手段、温度感知手段および運動感知手段から選択される。各収縮要素2は、独立した様態で作動することが可能なゲートを形成する。前記ゲートは、中空部分3の対応する領域を収縮させて閉鎖させることができる。好適には、前記収縮要素は、脈動的に交互にかつ相互に独立した様態で閉鎖される。前記繊維の長さを選択するには、各繊維が収縮したときの前記繊維から部分2aおよび2bの端部上へと付与される圧力が部分2aおよび2bの端部が相互に近接するのに充分な位高い圧力となるよう、選択を行う。その後、前記収縮要素は前記中空部分に圧力を付加して閉鎖させる。構造1は、中空部分3の周囲において配置および固定される。そのため、収縮要素2および繊維4は、中空部分3に沿って分配される。図1に示すような非作動位置において、繊維4は静止位置にあり、非収縮状態である。収縮要素2を包囲している中空部分3の領域は圧縮されておらず、閉鎖もされていない。電流/電圧が制御ユニットからいくつかの繊維4へと付加されると、加熱された繊維4が図2に示すように作動および収縮する。その結果、繊維4の長さが低減し、部分2aおよび2bの端部は相互に近接して、中空部分3の対応する領域の直径が中空部分3が閉鎖されるまで低減する。3つの収縮要素が設けられているため、3つのゲートが設けられる。前記3つのゲートは、独立した様態で交互に脈動および作動させることができ、これにより、収縮要素2によって包囲される1つまたはその他の領域を脈動的に交互に収縮させる。その結果、尿道に沿った交互の収縮が時には1時間にわたって可能となる。このような構成により、下側組織への応力付加に起因する弱体化および壊死が回避される。前記制御ユニットは、少なくとも1つの繊維を作動させることにより少なくとも1つの収縮要素を収縮させるように設計され、これにより、尿道の少なくとも1つの領域が閉鎖されて、失禁を回避する。必要であれば、患者は前記デバイスを非作動にすることができ、これにより各繊維を非作動状態にして尿道中空部分の各領域を開口させることで、尿の通過を可能にする。さらに、本発明のデバイスが故障した場合、前記繊維中に電流は流れず、その結果前記繊維は静止位置となる。構造1は開口状態のままである。例えば尿通過のための外科手術は不要である。明らかなことに、本発明のデバイスは、アクチュエータと共に用いることができる。前記アクチュエータは、繊維4への電流分配と、前記繊維の収縮の駆動とをオンデマンドで前記繊維の交互の脈動および収縮を必要とすることなく行うように適合される。明らかなことに、前記収縮要素は、前記ピースの各端部に固定された繊維と一体成型され得る。ここで図3および図4を参照して、収縮要素の別の実施形態が図示されている。本例において、前記収縮要素は帯12であり、収縮させるべき臓器の中空部分を少なくとも1回包囲して帯12の端部が重複するように、設計される。繊維14は、帯12の第1のゾーンに固定され、その自由端部までにおいてフック15を含む。フック15は、補足フック13に固定されるように設計される。補足フック13は、帯12の第2のゾーンに固定される。前記帯は、3つのフック13を含む。3つのフック13は、前記構造の長さを尿道直径に適合させるように繊維14を固定するために用いられる。繊維14を固定するためのフック13は、帯12が巻かれたときに繊維14が重複ゾーンを横断て帯12が閉口されるような様態で、例えば帯12の端部近隣に配置される。帯12はシリコン製であり、繊維14はニチノール製である。繊維4は、絶縁および断熱のために弾性生体適合性材料で被覆される。繊維14が収縮すると、繊維14が固定されたゾーンは相互に近接して帯12の一端が帯12の他端上にスライドし、収縮要素の直径が低減する。帯12は、上記した収縮要素2として用いられる。ここで図5および図6を参照して、本発明の医療デバイスの別の実施形態が図示されている。この医療デバイスは、尿失禁の治療に用いられる。図面を簡単にするために、収縮要素100を1つだけ図示している。しかし、本発明の医療デバイスは、少なくとも2つの収縮要素100を含む収縮構造を含む。少なくとも2つの収縮要素100は、尿道中空部分の周囲に配置されるように適合され、例えば接続要素例えば、図1および図2に示す接続要素によって連結される。収縮要素100は、帯102を含む。帯102は、収縮させるべき臓器の中空部分を少なくとも1回包囲するように設計される。帯102は、シリコーン、PTFE、PLA、PUR、PMMA、POM、HDPELDPEまたはこれらの組み合わせによって構成され、これにより、前記臓器の周囲に前記帯が近接して巻かれた際の摩擦を低減する。他の適切な材料例えば、金属も利用可能である。前記医療デバイスは、アクチュエータも含む。前記アクチュエータは、前記収縮させるべき臓器から離隔位置において箱106内に配置される。このようなアクチュエータは収縮性繊維であり、図7または図9に示すようなケーブル108またはアクチュエータによって収縮要素100へ連結される。ここで図7を参照して、本発明の構造の各収縮要素を作動させるために用いられるアクチュエータ16の実施形態が図示されている。前記構造において、繊維は支持部から分離される。本例において、アクチュエータ16は、繊維107を含む。繊維107は、加熱時に収縮する収縮材料例えば、ニチノールによって構成される。繊維107の端部は、箱109へ固定される。収縮さは、電気接続18を含む。電気接続18は、電気エネルギーを繊維107へと供給して、繊維107を収縮させる。アクチュエータ16は、振動デバイス20をさらに含む。振動デバイス20は、固定軸21上にスライド可能に取り付けられる。振動デバイス20は、ピン22も含む。ピン22の周囲に繊維107が巻き付けられ、これにより、繊維107が収縮すると、繊維107によって振動デバイス20が牽引される。振動デバイス20は、伸縮ばね24も含む。伸縮ばね24は、繊維107の収縮が完了して繊維107の長さが静止位置へと戻った際に繊維107を初期位置へと戻すために用いられる。そのため、振動デバイス20は、制御ユニットの駆動によって収縮しているかまたはしていない繊維の長さの変化の繰り返しによる影響下において、振動することができる。振動を収縮運動に変換できるような様態で、振動デバイス20は、金属押圧ストリップ26を含む。金属押圧ストリップ26は、鋸歯状可動要素28の方向においてラックとして曲線状に設けられる。ラック28は、図5および図6の収縮要素100にケーブル108によって連結される。ケーブル108は、同軸シース110によって保護される。ケーブル108の一端108aは、液密に接続され、ラック28へ可逆的に連結される。ケーブル108の他端108bは液密に連結され、帯102の一端102aに可逆的に連結される。帯102の他端102bは、穴部112を有する。穴部112を通じて、ケーブル108が延びる。帯102とケーブル108との間の空間114中に軟質フォームを配置することにより、ケーブル108と収縮要素100との間の組織内部成長を回避することができる。あるいは、例えば前記帯のスライド面をコーティングすることによって組織内部成長を回避することも可能である。ラック28は、支持部分30に固定された長手ロッド50上にスライド可能に取り付けられる。ラック28は、押圧ストリップ26と協働して、押圧ストリップ26がラック28を初期位置と最終位置との間の方向に押圧するように、設計される。、このような位置は、対応する収縮要素の静止位置および作動位置にそれぞれ対応する。アクチュエータ16はまた、保持手段を含む。前記保持手段は、ラック28と協働し、ラック28が反対方向に戻ることを回避するように設計される。このような保持手段は例えばフックまたはジャンパーバネ32であり、支持部34に固定され、ラック28の歯部と協働するように設計される。ジャンパーバネ32は可撓性であるため、ラック28が移動すると、ラック28の歯部がジャンパーバネ32から上昇し、その後他の2つの歯部の間に落下してラック28をその位置において保持する。支持部34は、ねじ36によって箱109へと接続され、ジャンパーバネ32の設定に用いられる。アクチュエータ16はまた、解放手段を含む。前記解放手段は、ストリップ26およびジャンパーバネ32をラック28から分離させて、ラック28が初期位置へと戻るように、設計される。この目的のため、支持部分30は、2つの軸方向ロッド40上にスライド可能に取り付けられる。2つの軸方向ロッド40は、箱109に固定される。支持部分30はロッド40に沿って移動可能なように設計され、これにより、支持部30が前記解放手段の影響下にあるときに支持部分30およびラック28が押圧ストリップ26およびジャンパーバネ32から離隔方向に移動することができる。本実施形態において、前記解放手段はニチノール繊維42であり、支持部分30および箱109に固定される。ラック28を初期位置に戻す必要がある場合、繊維42を加熱し、これにより繊維42を収縮させて支持部分30を牽引し、支持部分30を押圧ストリップ26およびジャンパーバネ32から離隔方向に移動させる。箱109は、電気接続部44を含む。電気接続部44は、電気エネルギーを繊維42へと供給して、繊維42を収縮させる。支持部分30はまた、2つの伸縮ばね46を含む。繊維42は、ロッド40の周囲に配置される。2つの伸縮ばね46により、繊維42が非収縮状態となる位置へと戻る。アクチュエータ16は、センサ48をさらに含む。センサ48は、ラック28の制御ユニットに相対する正確な位置およびよって対応する収縮要素の位置全開、半開、全閉を示すように設計される。箱109は、電気接続部45を含む。電気接続部45は、電気エネルギーをセンサ48へと供給する。図5において、繊維107は収縮しておらず、ラック28は初期位置にあり、収縮要素100は静止位置にあり、帯102は臓器の周囲に緩く巻かれている。前記制御ユニットから電流/電圧が接続部18を通じて繊維107へと付加されると、加熱された繊維107が作動および収縮し、これにより、前記静止位置における繊維107の長さよりも繊維107の長さが低減する。繊維107が収縮すると、繊維107は振動デバイス20を牽引し、振動デバイス20が移動し、これにより押圧ストリップ26も移動し、ラック28の1つの歯部を押圧する。その後、ラック28は、最終位置へと移動してケーブル108を牽引し、ケーブル108は、対応する収縮要素100を牽引して対応する収縮要素100を閉鎖させる。より詳細には、ラック28が最終位置へと移動すると、ケーブル108の端部108aが箱109内へと移動する。これにより、ケーブル108の他端108bも同様に移動する。移動により、ケーブルの端部108bは帯102の端部102aを牽引し、帯102の端部102aは他端102bの下側においてスライドして、収縮要素100を閉鎖させる。同時に、ジャンパーバネ32は、ラック28の歯部と協働して、前記歯部が反対方向に戻ることを回避する。前記制御ユニットは、電流を急激に生成するように設計され、これにより、繊維107が収縮して静止位置へと数回戻り、これにより、前記繊維の長さの反復的変化による影響下において振動デバイス20が振動する。各振動において押圧ストリップ26はラック28の1つの歯部上に押圧され、ラック28が最終位置へと来るまでおよび前記収縮要素が収縮させるべき臓器の周囲に近密に巻かれるまで、前記歯部はケーブル108を牽引する。その後、収縮要素100は、図6に示すように作動位置に来る。本実施形態において、前記収縮要素の作動位置への維持のために前記繊維を収縮させるよう加熱する必要は無い。なぜならば、ジャンパーバネ32によってラック28が最終位置に保持されるからである。収縮要素100を静止位置へと戻す必要がある場合、制御ユニットは、接続部44によって電気エネルギーを繊維42へと供給する。すると、繊維42が収縮し、支持部分30を牽引する。よって、このような支持部分30およびラック28は、押圧ストリップ26およびジャンパーバネ32から離隔方向に移動する。このようにして、前記ラックは、その後は押圧ストリップ26およびジャンパーバネ32と協働しなくなり、その結果ラック28は初期位置へと戻る。ケーブル108もこれ以上ラック28によって牽引されなくなり、これにより、前記収縮要素は静止位置へと戻る。ここで図8をさらに含む、制御ユニット120の実施形態が図示されている。制御ユニット120は、図5および図6に示すような例えば3つの収縮要素100を制御および作動するために用いられる。制御ユニット120は、ポリマーまたはチタンによって構成された箱121内に配置される。制御ユニット120は、3つのアクチュエータを含む。これら3つのアクチュエータはそれぞれ、電気モータを含む。電気モータは、電気モータ122と、モータ122へと接続されたギヤヘッド123と、ギヤヘッド123と協働する親ねじ124と、親ねじ124上に取り付けられたナット125とを含む。ナット125は、ケーブル126へと接続される。ケーブル126は、対応する収縮要素100へと力を伝送して、対応する収縮要素100を閉鎖させる。ケーブル126は、シリコン管によって包囲される。前記ケーブルは、ステンレススチール、チタンまたはポリマーによって包囲される。各ナット125は、対応する親ねじ124に沿って移動して、対応する収縮要素100を開閉させる。制御ユニット120はまた、前記アクチュエータおよび電池128例えば、再充電可能な電池を制御するためのプリント配線板を含む。電池再充電のために、経皮エネルギー転送供給が開発され得る。図10に示すような別の実施形態において、2つの隣接する収縮要素132がバー134によって間接的に接続される。前記バーは、接続要素であり、前記伝送手段の周囲に固定され、2つの隣接する伝送手段、すなわち、記2つの隣接するケーブル136を結合するために用いられる。本実施形態において、制御ユニット138は、2つのアクチュエータを含む。前記2つのアクチュエータはそれぞれ、電気モータを有する。前記電気モータは、電気モータ122と、モータ122に接続されたギヤヘッド123と、ギヤヘッド123と協働する親ねじ124と、親ねじ124上に取り付けられたナット125とを含む。ナット125は、各ケーブル136へと接続される。各ケーブル136は、対応する収縮要素132に力を付加して、対応する収縮要素132を開閉させる。各ナット125は、対応する親ねじ124に沿って移動して、対応する収縮要素132を開閉させる。制御ユニット138は、前記エネルギー源から分離される。前記エネルギー源は、電源ユニット140内に設けられる。電源ユニット140は、電気ケーブル142によって制御ユニット138へと接続される。これらの電気ケーブル142は、コネクタ144によって容易に取り外すことが可能である。前記エネルギー源は、移植可能な一次電池146すなわち、再充電が不可能な電池を2つ含む。各電池の3.7cm3の容量あたりの寿命は、少なくとも4年である。ナット125の正確な位置およびよって各収縮要素100または132の位置を制御ユニット120または138が知ることができるよう、移動センサが設けられる。力の再調整も必要である。制御ユニット120または138から電気モータへ電流が付加されると、対応するナット125が対応する親ねじ124に沿って移動するように、対応する親ねじ124が回転する。ナット125が収縮要素100または132から離隔方向に移動すると、ナット125は対応するケーブル126または136を牽引し、その結果対応する収縮要素100または132が牽引され、閉鎖される。本実施形態において、収縮要素100または132を作動位置に維持するためのエネルギーは不要である。収縮要素100または132を静止位置に戻す必要がある場合、制御ユニット120または138は電気エネルギーを電気モータへと供給して、親ねじ124を反対方向に回転させる。ナット25は、収縮要素100または132に近接する。その後、ケーブル126または136はナット125によって牽引されなくなり、その結果収縮要素100または132は静止位置へと戻る。制御ユニット120または138は、好適には収縮要素100または132を交互に脈動および収縮させるために、電流を各電気モータへと分配するように適合される。電力損失時に備えて、前記制御ユニットは、コンデンサ148を含む。コンデンサ148は、前記電気モータへの供給および収縮要素100または132の開口のために必要なエネルギーを充分に貯蔵する。前記人工収縮構造をオンデマンドで開口させるための手段は他にもあり、アクチュエータを非作動にする際および収縮要素を開口させる際に患者によって用いられる。前記デバイスは、圧力感知手段、温度感知手段および運動感知手段から選択される感知手段をさらに含み得る。いくつかの収縮要素が存在するため、いくつかのゲートが存在する。これらのゲートを独立的に交互に脈動および作動させることで、収縮要素100または132によって包囲される1つまたはその他の領域を交互に脈動および収縮させることができる。その結果、尿道に沿って例えば1時間に数回交互に収縮させることができる。このような構成により、下側組織の壊死が回避される。前記制御ユニットは、少なくとも1つのアクチュエータを作動させるように設計され、よって、少なくとも1つの収縮要素を作動させることで尿道の少なくとも1つの領域を閉鎖させて、失禁を回避する。患者は、必要であれば前記デバイスを非作動状態とし、これにより各アクチュエータが非作動状態となって尿道中空部分の各領域を開口させ、これにより尿の通過を可能とする。前記収縮構造およびより詳細にはその開口部の制御は、医師または患者自身が行うことができ、前記収縮要素そのものを解放デバイスによって手動で制御する。前記解放デバイスは、前記収縮構造を手動で開口させるように設計される。明らかなことに、本発明のデバイスは、制御ユニットと共に用いることができる。前記制御ユニットは、前記収縮要素の収縮をオンデマンドで駆動するように適合され、前記収縮要素を交互に脈動収縮させる必要は無い。図10に示すような前記医療デバイスの作動時間について、ナット125の異なる移動および異なるサイクル時間の条件下において試験を行った。ナット125の移動とは、ナット125が親ねじ124に沿って移動した距離であり、この移動に起因して、前記収縮要素が静止位置と作動位置との間で移動する。サイクル時間は、前記収縮要素を閉鎖させるための前記ナットの移動と、前記収縮要素が閉鎖するのに必要な時間と、前記収縮要素を開口させるための前記ナットの移動と、前記収縮要素が開口するのに必要な時間とを含む。前記移動は、10mm、8mmおよび5mmであった。前記サイクル時間は、10分、20分および30分であった。前記電気モータは、モータ08GS61Portescapを含む。親ねじピッチは1.80mmであり、直径は2.00mmであり、ギヤ比は16である。前記制御ユニットは、エネルギー源として、1.1Ahの一次電池を2つ含む。これらの電池の予想寿命は1年である。前記収縮要素から臓器へと付加された圧力は、1.5Nであった。結果を図9に示す。図9は、前記ナットが10mmだけ移動した場合曲線A、8mmだけ移動した場合曲線B、および5mmだけ移動した場合曲線Cにおいて、サイクル時間を作動時間の関数として示している。図9によれば、本発明の医療デバイスを用いれば、一次電池の作動時間が1.8年~7.8年となることが分かった。200mAhの再充電可能な電池を用いた点と、図7に示すようなアクチュエータを用いた医療デバイスを収縮性繊維および同じ200mAhの再充電可能な電池を用いた点を除いて類似の医療デバイスを用いて、上記医療デバイスと比較した。前記ナットが移動した距離は10mmであり、前記収縮要素から臓器へと付加された圧力は1.5Nであった。第1の場合、サイクル時間は10分であり、第2の場合、サイクル時間は30分であった。結果を以下の表に示す。上記の表から分かるように、電気モータおよび一次電池を用いた本発明の医療デバイスの場合、電池交換が必要になるまでの作動時間は5年を超え、サイクル時間は30分であり、サイクル時間が10分の場合の作動時間は2年であった。さらに、このような医療デバイスを用いることにより、最小圧力を組織に付加することができ、これにより、30~45分の周波数で各収縮要素からその他の収縮要素と交互に圧力が付加される場合であっても、組織壊死および損傷が回避される。すなわち、各収縮要素をその他の収縮要素と交互に30~45分間閉鎖させる。AMS800などのデバイスの場合は弱体化がみられるが、これは、AMS800などのデバイスが夜間約6~8時間にわたって閉鎖状態であり、患者が4時間おきにトイレに行くものと仮定して、日中は約4時間にわたって閉鎖状態であることに起因する。