"内視鏡とともに用いられる外科用処置具であって、先端部と基端部とを有するシースと、前記シースの先端部に配設され、電気エネルギにより生体組織を処置するための第1から第3の電極を有する処置部と、前記シースに近接する側に把持部を有し、前記把持部を把持した状態で前記処置部を操作する、前記シースの基端部に配設された操作部と、前記操作部の基端部に配設され前記内視鏡を前記処置部に並設した状態に保持するスコープホルダと、前記把持部と前記スコープホルダとの間に配設され、前記処置部で前記第1の電極と第2及び第3の電極の少なくとも一方とを用いて処置を行う第1モードと、前記第2及び第3の電極を用いて処置を行う第2モードとに切替可能な切替部とを具備する、外科用処置具。前記シースは、前記先端部及び前記基端部により規定される長手軸をさらに有し、前記切替部は、前記シースの長手軸に対して平行な状態から外れる方向に移動可能である、請求項1に記載の外科用処置具。前記切替部は、前記シースの長手軸に対して直交する方向に移動可能である、請求項2に記載の外科用処置具。前記切替部は、前記第1モード及び第2モードの一方の状態を維持するように付勢する付勢部材を有する、請求項1に記載の外科用処置具。前記切替部は、前記第1モードと前記第2モードとを切り替える複数の電気切片を有する、請求項1に記載の外科用処置具。前記操作部は、前記シースの長手軸に対して平行な中心軸を有し、前記切替部は、前記複数の電気切片が配設され、前記中心軸に対して相対的に回動可能なドラムを有する、請求項5に記載の外科用処置具。前記操作部は、前記シースの長手軸に対して平行な中心軸を有し、前記切替部は、前記操作部に設けられた支持部材と、前記操作部の中心軸に対して回動可能な回動部材と、前記回動部材とともに回動可能なドラムと、前記支持部材に配設された複数の電気接点と、前記ドラムに配設され、前記支持部材に配設された前記複数の電気接点に対して、前記第1モード及び前記第2モードの選択に応じて当接される複数のドラム側接点とを有する、請求項1に記載の外科用処置具。前記シースは、前記先端部及び前記基端部により規定される長手軸をさらに有し、前記操作部は、前記処置部を前記シースの長手軸に沿って移動させるように、前記シースの長手軸の軸方向に移動可能な移動部材を有する、請求項1に記載の外科用処置具。以下、図1から図15Bを参照しながら、本発明の一実施形態について詳細に説明する。以下の実施形態において、被検体採取対象組織を含む生体組織とは、例えば体腔内の例えば血管11や血管の切開された側枝11aや体腔内の壁部に配置される出血点等である。また処置とは、例えば切開、切除、穿孔、剥離、凝固、止血、採取、焼灼、切断等を含む。図1は、本実施形態に係る、後述する内視鏡処置具を含む生体採取手術システム以下、単に手術システムと略記する。101を示している。例えば心臓のバイパス手術において、被検体である血管がバイパス血管用に利用される。この血管は、例えばバイパス用に用いられる、採取対象血管である下肢の大腿部から足首に亘る大伏在静脈以下、単に、血管ともいうまたは橈骨動脈のような上肢前腕部の動脈等である。この血管は、内視鏡用処置具等によって、全長に亘って採取される。図1に示すように手術システム101は、トロッカ21と、生体剥離用機器外科用処置具であるダイセクタ31と、生体組織切断用器具外科用処置具であるハーベスタ41と、生体組織を観察するための内視鏡51とを含む。ダイセクタ31及びハーベスタ41はそれぞれトロッカ21に挿通可能で、内視鏡51はそれぞれダイセクタ31及びハーベスタ41に着脱可能に保持される。なお、内視鏡51はダイセクタ31及びハーベスタ41に挿入される部位が軟性でも硬性でも良いが、硬性であることが好ましい。ここでは、硬性内視鏡を用いる例として説明する。手術システム101は、さらに、表示装置であるテレビモニタ102と、テレビモニタ102に接続しているカメラコントロールユニット以下、CCUという103と、CCU103に接続するテレビカメラケーブル104と、光を出射する光源装置105と、光源装置105に接続するライトガイドケーブル106と、ハーベスタ41の後述する電極433,435,437の少なくとも1つに電流を流す電気メス装置107と、例えば二酸化炭素ガスなどの所望の気体を送気する送気装置108とを含む。なお、電気メス装置107には、ペダルを有するフットスイッチフットペダル109が取り付けられ、そのペダルを足で踏むと後述する第1から第3の印加電極433,435,437の少なくとも2つに電流が流れ、ペダルから足を離すと第1から第3の電極433,435,437への電流の供給が停止する。ダイセクタ31及びハーベスタ41には、硬性内視鏡51を挿通できるので、術者は、硬性内視鏡51によって撮像された内視鏡画像をテレビモニタ102にて見ながら、血管の採取を行う。すなわち、それぞれ外科用処置具であるダイセクタ31およびハーベスタ41は硬性内視鏡51とともに用いられる。硬性内視鏡51について説明する。硬性内視鏡51は、ライトガイドコネクタ部52と、接眼部53と、外殻がステンレス鋼材等の金属材で硬性かつ真っ直ぐな筒状に形成された挿入部54とを有する。挿入部54の基端側にはライトガイドコネクタ部52と接眼部53とが配設されている。ライトガイドコネクタ部52には、ライトガイドケーブル106の一端が接続する。ライトガイドケーブル106の他端は、光源装置105に接続される。ライトガイドケーブル106は、例えば光ファイバ等であるライトガイドで構成されている。硬性内視鏡51には、光源装置105から出射された光がライトガイドケーブル106を介して供給される。硬性内視鏡51は、硬性内視鏡51の先端部である挿入部54の先端部54aから、この光を被検体へ照明する。硬性内視鏡51の接眼部53には、テレビカメラケーブル104が接続されている。テレビカメラケーブル104がCCU103に接続され、CCU103がテレビモニタ102に接続される。そして、硬性内視鏡51によって撮像された被検体の画像が、テレビモニタ102に表示される。硬性内視鏡51の挿入部54は、ダイセクタ31の基端側からダイセクタ31の後述する硬性鏡挿入チャネル36に挿入される。また挿入部54は、ハーベスタ41の基端側からハーベスタ41の後述する挿入部42内を挿通する硬性鏡挿入チャネル420に挿入される。なお、硬性内視鏡51の接眼部53は後述する内視鏡保持部34,400aにそれぞれ着脱可能に固定される。硬性内視鏡51の挿入部54は、その先端部54aに、被検体を撮像する図示しない撮像系における観察面54b対物レンズを有している。この観察面54bを通じて撮像された被検体の画像は、上述したように、テレビカメラケーブル104とCCU103とを介してテレビモニタ102に表示される。次にダイセクタ31について説明する。ダイセクタ31は、トロッカ21を通して体腔内に挿入される挿入部32と、把持部33と、内視鏡保持部34と、送気チューブ35と、硬性内視鏡51の挿入部54が挿入される硬性鏡挿入チャネル36とを有する。送気チューブ35は、図示しないガスチューブを介して送気装置108に接続し、所望の気体が供給される。この気体は、ダイセクタ31の挿入部32の先端部に設けられた開口部37から放出される。硬性鏡挿入チャネル36は、ダイセクタ31の内部において、ダイセクタ31の基端側から挿入部32の先端部までに、ダイセクタ31の軸方向に沿って構成されている。把持部33は、硬性鏡挿入チャネル36に硬性内視鏡51の挿入部54を挿入したときに、硬性内視鏡51の接眼部53を着脱可能に保持することができる。このため、ダイセクタ31は、硬性内視鏡51が装着された状態で被検体を処置する。次に、図1から図12を用いて、本実施形態の外科用処置具であるハーベスタ41について説明する。図1から図2Cに示すように、ハーベスタ41は、トロッカ21を通して体腔内に挿入される円筒状の挿入部シース42と、挿入部42の基端に連設され、術者に把持される把持部400bを有する略円筒状の操作部400と、操作部400の基端部に配設された略円筒状の内視鏡保持部スコープホルダ400aとを有している。これら挿入部42、操作部400及び内視鏡保持部400aは共通の中心軸を兼ねる長手軸Cを有する。そして、挿入部42、操作部400及び内視鏡保持部400aの中心軸Cは挿入部42の先端部及び基端部により規定される。なお、挿入部42と、操作部400とは、中心軸Cが同軸であっても良いし、平行であっても良い。すなわち、いずれにしても、挿入部42及び操作部400の中心軸Cは平行である。図2Aから図3Cに示すように、挿入部42は、挿入部本体42aと先端カバー48とを有する。挿入部本体42aは剛性を確保するために、例えばステンレス鋼材等の金属材で形成されていることが好ましい。挿入部42の先端部の先端カバー48は、例えば透明なプラスチック例えば、ポリカーボネイトやポリスルフォンなどにより形成されている。先端カバー48をプラスチック材とすることで、挿入部42の先端部分のエッジなどが改善する。つまり先端カバー48は、このエッジで体腔内を傷つけることを防止し、挿入部42の体腔内への挿入性を向上させることができる。また、透明材が用いられることで、先端カバー48内部に付着物418が詰まったりした場合に、後述するワイパー417が操作されることで、付着物418を確認しやすい。なお、挿入部42の全体としての剛性は挿入部本体42aで確保できる。そして、図3A及び図3Bに示すように、円筒形状の先端カバー48には、ワイパー417によって払拭された付着物418図3C参照を外に掃き出すための掃き出し孔419aが配設されている。なお付着物418としては、例えば血液、脂肪、電気メスによる煙等がある。また、ワイパー417のうち、ワイパー軸500が固定された近位端に対して遠位端であるワイパー417の他端が後述するガード部416の内周面を払拭することができる。図1から図2Cに示す内視鏡保持部400aは、硬性内視鏡51をハーベスタ41の基端部内視鏡保持部400aに容易にかつ確実に固定するために用いられる。なお、図1及び図4Aに示すように、ハーベスタ41の内部において、操作部400の基端側から挿入部42の先端部先端カバー48までには、硬性鏡挿入チャネル420を形成する金属の管部材420aがハーベスタ41の中心軸C長手軸方向に沿って挿通されている。図3Cに示すように、挿入部42の先端面より所望の内側には、硬性内視鏡51が挿通する管部材420aの開口部と、後述するように、送気を行う送気チャネル421の開口部とが隣接して配設されている。図3Aから図4Bに示すように、ハーベスタ41の円筒状の挿入部42の内周面には、バイポーラカッタ医療器具43が挿入部42の長手軸方向中心軸Cの軸方向に独立して移動可能に配設されている。すなわち、ハーベスタ41は、挿入部シース42、把持部400bを有する操作部400、内視鏡保持部スコープホルダ400aに加えて、バイポーラカッタ医療器具43を有する。ハーベスタ41の円筒状の挿入部42の内周面には、バイポーラカッタ43に対して保持子であるベインキーパ45が挿入部42の中心軸Cに対して対向し、かつ、挿入部42の長手軸方向中心軸Cの軸方向に独立して移動可能に配設されている。すなわち、ハーベスタ41は、バイポーラカッタ43に加えて、ベインキーパ45をさらに有している。バイポーラカッタ43は操作部400の把持部400bの後述するバイポーラカッタノブスライダ401の操作により挿入部42の長手軸方向に移動可能であり、ベインキーパ45は操作部400の把持部400bの後述するベインキーパノブスライダ402の操作により挿入部42の長手軸方向に移動可能である。図3A及び図3Bに示すように、ベインキーパ45は、略U字形状の血管保持台411を挿入部42の長手方向に進退可能に保持するベインキーパ軸412と、ベインキーパ軸412に平行に配設され、血管保持台411に対して挿入部42の長手方向に進退移動することで、略U字形状の血管保持台411に血管を収納する閉空間413を形成するロック軸414とから構成されている。図4A及び図4Bに示すようにベインキーパ軸412及びロック軸414は、挿入部42及び操作部400を挿通している。ロック軸414は、図3Aに示すように、ベインキーパ軸412と同様に血管保持台411にロックされた状態で閉空間413を形成する。またロック軸414は、ロック軸414のロック状態を解除することにより、図3Bに示すように閉空間413を解放し、閉空間413内に血管11を収納可能に、挿入部42の長手軸方向に進退移動する。図3A及び図3Bに示すようにハーベスタ41の挿入部42の先端カバー48には、バイポーラカッタ43のカッタ本体431を配設するための切り欠き415が形成されている。切り欠き415により、カッタ本体431を挿入部42の先端先端カバー48の先端に対して先端側に突出させることなく後述する第2及び第3の印加電極435,437で生体組織を凝固することができる。図3Aから図4Bに示すようにバイポーラカッタ43は、被検体を処置する処置部であるカッタ本体431と、カッタ本体431に連結されカッタ本体431を進退させるバイポーラ軸450とを有する。バイポーラ軸450は、先端カバー48の切り欠き415を経て挿入部42に内挿され、挿入部42の長手軸方向に沿って移動可能である。図3Aから図3Cに示すように、挿入部42には、挿入部42の内周面との間にカッタ本体431を配設する、横断面が略円弧形状のガード部416が配設されている。ガード部416はカッタ本体431が対向した状態では、生体組織に対して後述する凝固処置を可能とするが、切開処置をすることができない。このため、切開処置をする場合、カッタ本体431を挿入部42の先端に対して先端側に移動させることが必要となる。また、ガード部416は切り欠き415によって露出される挿入部42の内部を保護するとともに、カッタ本体431を所定の方向挿入部42の長手軸方向に案内する際にカッタ本体431が中心軸Cに向かって力が加えられるのを防止する。なお、カッタ本体431は、凝固処置を可能とし切開処置をすることができない状態、凝固処置及び切開処置の両者を可能とする状態のいずれにおいても、挿入部42の先端部に配設されている。図5Aから図5Cに示すように、カッタ本体431は、第1の印加電極433と、第2の印加電極435と第3の印加電極437とを有している。第1の印加電極433は主に生体組織を切開するのに用いられる。以下、主に第1の印加電極433を切開用電極と称する。第2及び第3の印加電極435,437は、後述するように、切開用電極433に接触した生体組織を切開するときにはグラウンド電極として用いられ、生体組織を凝固するときには接触した生体組織を凝固させる凝固用電極として用いられる。以下、主に第2の印加電極435を第1の凝固用電極と称し、第3の印加電極437を第2の凝固用電極と称する。切開用電極433は、概略、略矩形状の平板として形成されている。第1及び第2の凝固用電極435,437は大きさ外表面積が同じで対称に形成されている。切開用電極433の外表面積に比べて第1及び第2の凝固用電極435,437の外表面積がそれぞれ十分に大きく形成されている。そして、切開用電極433には第1のリード線439aが接続され、第1の凝固用電極435には第2のリード線439bが接続され、第2の凝固用電極437には第3のリード線439cが接続されている。なお、図6A及び図6Bに示すように、第1のリード線439aは後述する第1のバネ接点82aに接続され、第2のリード線439bは後述する第2のバネ接点82bに接続され、第3のリード線439cは後述する第3のバネ接点82cに接続されている。カッタ本体431は、例えばポリカーボネイトなどの透明な絶縁部材である合成樹脂で形成されていても良いし、絶縁性を有する耐熱部材で形成されていても良い。カッタ本体431が絶縁性を有する耐熱部材で形成されている場合、より詳細には、高耐熱性のセラミックス構造材である、例えばジルコニアセラミック酸化ジルコニア、アルミナ酸化アルミニウムなどの材料によって形成される。カッタ本体431は、カッタ本体431の先端431aに形成され、カッタ本体431が側枝11a等の被検体に向って移動した際に、被検体を切開用電極433に案内する案内部であるV字溝431cを有している。すなわち、カッタ本体431の先端431aは二股に分離され、その二股に分離された中央にV字溝431cが形成されている。なお、カッタ本体431は硬性内視鏡51の挿入部54が配設される管部材420aの領域を確保し、かつ、カッタ本体431の表面ベインキーパ45に対して離隔した面を生体組織に当接し易くするため、挿入部42の内周面に沿った形状等、曲面状に形成されていることが好ましい。切開用電極433は、切開用電極433の接触部433aがカッタ本体431の長手方向においてV字溝431cの底431eに露出するように、カッタ本体431の第1の面である裏面ベインキーパ45に近接し対向する面431gに固定された状態に配設されている。すなわち、切開用電極433は挿入部42の先端部に形成されたガード部416図3Aから図3C参照に対向している。第1の凝固用電極435及び第2の凝固用電極437は、裏面431gとは異なる面ガード部416及びベインキーパ45に対して離隔した面に配設されている。すなわち、第1及び第2の凝固用電極435,437は、第2の面である表面431iに固定されている。第1及び第2の凝固用電極435,437は、カッタ本体431の長手軸方向挿入部45の長手軸方向においてV字溝431cを中心に左右対称となるように、表面431iにてカッタ本体431の長手方向において表面431iの基端431kから先端431mにまで渡って配設されている。また切開用電極433、第1の凝固用電極435及び第2の凝固用電極437自体は、本実施形態ではそれぞれ電気的に絶縁された別体である。これら切開用電極433、第1及び第2の凝固用電極435,437の基端部は、絶縁部材436で覆われている。次に図1から図2C、図4A、図4B、図7から図12を参照して操作部400について説明する。図1から図2C、図7に示すように操作部400には、バイポーラカッタ43用の電気的ケーブル47と、送気チューブ44とが配設されている。図2B、図2C、図6Aから図7に示すように、電気的ケーブル47は、その基端に電気メス装置107に接続されるバイポーラコネクタバイポーラプラグ47aが固定されている。図2B、図2C、図6A及び図6Bに示すように、バイポーラコネクタ47aは、電気メス装置107に接続されたときにバイポーラカッタ43の第1から第3の印加電極433,435,437の極性を規定する2つのピンB1,B2を有する。なお、ピンB1,B2はバイポーラカッタ43の第1から第3の印加電極433,435,437の極性を容易に認識できるように、互いの長さや形状が異なるものであったり、ピンB1,B2が同一サイズ、同一形状であっても例えば色分けすることにより識別可能であることが好ましい。この場合、電気メス装置107には、バイポーラコネクタ47aが所定の状態に接続される。送気チューブ44の基端には、図4Bに示すように送気コネクタ44aが配設されている。送気コネクタ44aは、図示しないガスチューブを介して送気装置108と接続する。このとき送気チューブ44は、図示しないガスチューブを介して送気装置108から所望の気体を供給される。所望の気体は、上述したように例えば、二酸化炭素ガスである。また操作部400内において、送気チューブ44には、送気パイプ461の一端が嵌入されている。図4Bに示すように、ハーベスタ41の内部において、送気パイプ461は、操作部400の基端側から挿入部42の先端部の先端カバー48までに、ハーベスタ41の軸方向に沿って挿通されている。送気パイプ461は、送気チャネル421を形成する金属である。送気装置108から供給された所望の気体は、送気チューブ44と送気パイプ461とを介して送気チャネル421の開口部から放出される。図2Aから図2C、図4A、図4B及び図7に示すように操作部400の把持部400bには、バイポーラカッタ43を操作するために把持部400bの長手軸方向に進退移動可能なバイポーラカッタノブ移動部材401と、ベインキーパ45を操作するために把持部400bの長手軸方向に進退移動可能なベインキーパノブ移動部材402と、ワイパー417を操作するために中心軸Cの回りに回動可能なワイパー操作リング419とが配設されている。ここでは、バイポーラカッタノブ401及びベインキーパノブ402は挿入部42におけるバイポーラカッタ43及びベインキーパ45の配置と同様に、対向する位置にある。ワイパー操作リング419はバイポーラカッタノブ401及びベインキーパノブ402の先端側の、操作部400把持部400bの先端部400fの全周にわたって配置されている。図4A及び図4Bに示すように、バイポーラカッタノブ401には、挿入部42と把持部400bとを挿通し、バイポーラカッタ43と連結しているバイポーラ軸450が連結している。つまりバイポーラカッタ43は、挿入部42を挿通するバイポーラ軸450によって、バイポーラカッタノブ401と連結している。バイポーラカッタノブ401が操作部400の把持部400bの長手方向に進退移動すると、この進退移動に連動してバイポーラ軸450を介してバイポーラカッタ43が挿入部42の前方に進退する。言い換えると、バイポーラカッタノブ401が把持部400bの長手軸方向に沿って進退すると、この進退力がバイポーラ軸450を介してバイポーラカッタ43に伝達され、バイポーラカッタ43が長手軸方向に進退する。ベインキーパノブ402には、図4A及び図4Bに示すように、挿入部42と把持部400bとを挿通し、ベインキーパ45と連結している上述したベインキーパ軸412が連結している。つまりベインキーパ45は、挿入部42を挿通するベインキーパ軸412によって、ベインキーパノブ402と連結している。ベインキーパノブ402が把持部400bの長手軸方向に進退移動すると、この進退移動に連動してベインキーパ軸412を介してベインキーパ45が進退する。言い換えると、ベインキーパノブ402が把持部400bの長手軸方向に沿って進退すると、この進退力がベインキーパ軸412を介してベインキーパ45に伝達され、ベインキーパ45が挿入部42の前方に対して進退する。なお把持部400bの内面内部には、図4Aに示すように、ベインキーパノブ402及びベインキーパ軸412を保持し、ベインキーパノブ402及びベインキーパ軸412の位置を固定するクリック機構451が配設されている。把持部400bの内周面には、例えば3つのクリック溝452が形成されている。クリック機構451は、クリック溝452に向かって付勢されている。ベインキーパノブ402及びベインキーパ軸412が一体となって移動することに対して、クリック機構451は、連動し、把持部400bの内周面を移動する。このときクリック機構451は、把持部400bの内面に設けられた例えば3つのクリック溝452のいずれかに位置し、把持部400bの内面クリック溝452をピン押圧する。すると、その位置にてベインキーパノブ402及びベインキーパ軸412は、クリック溝452をピン押圧するクリック機構451にて安定して固定される。なおベインキーパノブ402は把持部400bの長手軸方向に力が作用することで、クリック機構451が容易にクリック溝452から脱出する。把持部400bには、図4A及び図4Bに示すように、ベインキーパノブ402と着脱自在に連結されているロックノブ453と、ベインキーパノブ402とロックノブ453とを分離させるために押し下げられるロックボタン454とが配設されている。このロックノブ453は、ロック軸414と連結されている。ベインキーパノブ402と分離された状態でロックノブ453が進退移動すると、図3A及び図3Bに示すようにロック軸414が進退移動し、閉空間413内に血管11が収納可能となる。なお、図8に示すように、ベインキーパノブ402はネジ460と接着とによってベインキーパ軸412に強固に固定されている。図4Aに示すように、ワイパー操作リング419はワイパー軸500と連結している。ワイパー軸500は挿入部42を挿通し、ワイパー417と連結している棒状の軸部材である。ワイパー417は、挿入部42の先端側の内面内部に設けられ、ワイパー軸500によって回動することで硬性内視鏡51の先端部54aに配設されている観察面54bに付着した付着物418を払拭する払拭部である。図9A及び図9Bに示すように、略円筒状の操作部400のうち、内視鏡保持部400aに近接した位置把持部400bの後端側の位置には、切替部切替モジュール403が配設されている。切替部403は、バイポーラカッタ43の処置モードを切開モード第1モードから凝固モード第2モードに、凝固モード第2モードから切開モード第1モードに切り替えるための回動式のスイッチである。図9Aは切開モードの状態を示し、図9Bは凝固モードの状態を示す。切替部403は、円筒状の操作部400の内周面と、硬性鏡挿入チャネル420を形成する管部材420aの外周面との間に配設され、後述するレバー72aが操作部400の開口400cを通して外周面から突出している。なお、開口400cは、操作部400のうち、バイポーラカッタノブ401の後端側であって、内視鏡保持部400aに近接した位置把持部400bの後端側の位置に形成されている。図10Aから図10Cに示すように、切替部403は、レバー72aを有する略円筒状の回動部材72と、操作部400に固定される略円筒状の支持部材74と、管部材420aの外周面に摺動可能に配設されたドラム76と、支持部材74とドラム76とを連結するコイルバネ付勢部材78とを有する。なお、回動部材72とドラム76とは一体的に形成されている。また、回動部材72、支持部材74及びドラム76は同心状の位置にある。図10A及び図10Bに示すように、切替部403のレバー72aを含む横断面では、回動部材72の内側に支持部材74が、支持部材74の内側にドラム76が配設されている。切替部403の支持部材74が操作部400に固定される位置は、支持部材74の先端部および基端部のいずれか又は両方でも良く、例えば接着やネジ留め等により操作部400に固定される。このため、支持部材74は操作部400に対して、中心軸Cの軸方向、周方向のいずれにも移動しない。レバー72aは略円筒状の回動部材72の外周面から外方に向かって突出した状態に形成されている。そして、回動部材72は支持部材74の外周面に対して、ハーベスタ41の中心軸C周り、かつ、中心軸Cに直交する周方向に摺動する。このため、レバー72aを操作部400及び管部材420aの中心軸Cに対して直交する方向に移動させることができる。なお、支持部材74に対してレバー72a、すなわち回動部材72を動かす場合、操作部400及び管部材420aの中心軸Cに対して直交する方向に限ることはなく、図11A及び図11Bに示すように、支持部材74に対して回動部材72を例えば螺旋の一部を形成する斜め方向に移動可能としても良い。すなわち、支持部材74に対して回動部材72を移動させる方向は管部材420aの軸方向に対して直交する方向に限ることはなく、斜め方向としても良い。このため、レバー72aの移動方向は、操作部400及び管部材420aの中心軸Cに対して直交する方向だけでなく、中心軸Cに平行な方向から外れる方向であっても良い。図10Cに示すように、コイルバネ78はレバー72aよりも前側の位置で支持部材74とドラム76とを連結している。支持部材74は、コイルバネ78の外周を支持する環状部74aを有する。コイルバネ78の一端は支持部材74に固定され、コイルバネ78の他端は図示しないがドラム76に固定されている。本実施形態の場合、コイルバネ78により支持部材74に対してドラム76及び回動部材72を図9Aに示す位置切断モードの位置に付勢している。すなわち、切替部403のレバー72aは、コイルバネ78により図9Aの位置に留まるように付勢されている。切替部403のレバー72aを動かし、すなわち、切開モードから凝固モードに切り替えるためには、コイルバネ78のバネ力に抗して図9Aに示す位置から図9Bに示す位置まで切替部403を回動させることで切り替えがなされる。なお、図9Bに示す位置において切替部403を保持する指を外すと、切替部403はコイルバネ78のバネ付勢力により図9Aに示す位置に復元する戻る。図10A及び図10Bに示すように、支持部材74には、ドラム76に向かって例えば第1から第4のバネ接点電気切片82a,82b,82c,82dが配設されている。ドラム76は、絶縁性を有するドラム本体84と、ドラム本体84の外周面に配設された第1及び第2のドラム側接点電気切片86a,86bが配設されている。ドラム76の第1及び第2のドラム側接点86a,86bは、例えば対向する状態に形成されている。図6A及び図6Bに示すように、支持部材74の第1の接点82aは、第1のリード線439aを介して切開用電極433に電気的に接続されている。支持部材74の第2の接点82bは、電気的ケーブル47を介してバイポーラコネクタ47aのピンB2に電気的に接続されているとともに、第1の凝固用電極435に電気的に接続されている。支持部材74の第3の接点82cは、第2の凝固用電極437に電気的に接続されている。支持部材74の第4の接点82dは、電気的ケーブル47を介してバイポーラコネクタ47aのピンB1に電気的に接続されている。切替部403のレバー72aが切開モードの位置にある場合、図6A及び図10Aに示すように、第1のドラム側接点86aによって、支持部材74の第1の接点82aと第4の接点82dとが電気的に接続され、かつ、第2のドラム側接点86bによって、支持部材74の第2の接点82bと第3の接点82cとが電気的に接続される。このため、図6Aに示すように、バイポーラコネクタ47aのピンB1と切開用電極433とが電気的に接続され、バイポーラコネクタ47aのピンB2と第1及び第2の凝固用電極435,437とが電気的に接続される。このため、第1及び第2の凝固用電極435,437は1つの電極であるのと同様に機能する。切替部403のレバー72aが凝固モードの位置にある場合、図6B及び図10Bに示すように、第1のドラム側接点86aによって、支持部材74の第3の接点82cと第4の接点82dとが電気的に接続される。支持部材74の第1の接点82aはドラム76のドラム本体84に当接している。なお、図10B中、支持部材74の第2の接点82bはドラム76の第2のドラム側接点86bに当接しているが、図12に示すように、ドラム76のドラム本体84に当接していても良い。このため、図6Bに示すように、バイポーラコネクタ47aのピンB1と第2の凝固用電極437とが電気的に接続され、バイポーラコネクタ47aのピンB2と第1の凝固用電極435とが電気的に接続される。すなわち、図6A及び図10Aに示す切開モードが選択されると、操作部400の支持部材74に配設された電気接点82a,82dに対してドラム側接点86aが当接するともに電気接点82b,82cに対してドラム側接点86bが当接し、図6B及び図10Bに示す凝固モードが選択されると、操作部400の支持部材74に配設された電気接点82c,82dに対してドラム側接点86aが当接するとともに電気接点82bに対してドラム側接点86bが当接する。なお、レバー72aを操作しても、フットスイッチ109のペダルを足で踏むことなしに電気メス装置107から電極433,435,437に高周波電流電気エネルギは流れず、生体組織の切開や凝固等の電気的な処置は行われない。また、第1から第4のバネ接点82a,82b,82c,82dはバネ性を有するので、第1から第4のバネ接点82a,82b,82c,82dがドラム76のドラム本体84又はドラム側接点86a,86bに接触しているときに、ドラム本体84の中心軸C方向への適度な押圧力を付与することができる。すなわち、第1から第4のバネ接点82a,82b,82c,82dとドラム側接点86a,86bとの導電状態及び絶縁状態を確実に切り替えることができる。さらに、支持部材74に対してドラム76が回動する際、第1から第4のバネ接点82a,82b,82c,82dがドラム本体84又は接点86a,86bのいずれかに対して摺動するが、第1から第4のバネ接点82a,82b,82c,82dに大きな力が加えられるのを防止できる。次に本実施形態における生体採取手術システム101のハーベスタ41の動作方法について説明する。図13は患者の下肢90を示し、11は血管である。まず、膝91と鼠径部groin92との間の血管11を採取する際には、血管11の直上で膝91の一ケ所にメス等によって皮切部93を設ける。皮切部93にてダイセクタ31により血管11を露出させる。さらに、皮切部93より肉眼で観察可能な距離について血管11の真上組織を同様のダイセクタ31で剥離する。次に、トロッカ21にダイセクタ31を挿入し、皮切部93から血管11に沿ってダイセクタ31を少し挿入したところで、トロッカ21を皮切部93から鼠径部92に向かって斜め血管11と略平行に挿入して、トロッカ21を固定する。ダイセクタ31の挿入に際しては、モニタ102によって腔内12を観察しながら血管11、側枝11aに損傷を与えないように血管上結合組織13と血管11との間を剥離しながら少し押し込み、また少し戻すという操作により徐々に進める。そして、ダイセクタ31を膝91から鼠径部92に向かって血管11に沿って貫通させる。ダイセクタ31によって剥離手技が完了すると、ダイセクタ31をトロッカ21から抜き取る。硬性内視鏡51の挿入部54をハーベスタ41の管部材420aの硬性鏡挿入チャネル420に配置し、内視鏡保持部400aに硬性内視鏡51の接眼部53を固定する。そして、トロッカ21に、硬性内視鏡51を挿入した状態のハーベスタ41を挿入する。患者に処置を行う場合、ハーベスタ41の操作部400の把持部400bを、例えば右手で把持する。このように、操作部400の全体の領域のうち、前側の領域にある把持部400bを保持した状態では、例えば、把持部400bを例えば右手の親指でバイポーラカッタノブ401を操作し、人差し指、中指、薬指で適宜にベインキーパノブ402、ロックノブ453及びロックボタン454を操作するように保持することができる。挿入部42に近接したワイパー操作リング419を親指と人差し指で中心軸Cの回りに回動させることもできる。ベインキーパノブ402を進退すると、ベインキーパ45の血管保持台411は挿入部42の先端部に対して進退する。よって例えば、図14Aに示す血管11の側枝11aの切断時の内視鏡画像において、側枝11aの状態が確認しにくい場合は、ベインキーパノブ402を長手軸方向に前進させる。これにより図14Bに示すように血管保持台411も先端より前進し、側枝11aの状態を確認するのに適した図14Bに示すような内視鏡画像を視認することができる。そして、バイポーラカッタ43が血管11に接触しないように血管保持台411によって血管11をバイポーラカッタ43から離れる方向に退避させることができる。このような状態で、ハーベスタ41のバイポーラカッタ43で生体組織ここでは側枝11aを切開したり、生体組織を凝固させたりする。生体組織を切開する場合、切替部403のレバー72aは切開モードに付勢された状態にあるので、レバー72aを操作する必要はない。このため、バイポーラカッタノブ401及びベインキーパノブ402を操作できる状態に把持部400bを右手で把持した状態で把持部400bのバイポーラカッタノブ401を操作して、図15Aに示すように、カッタ本体431のV字溝431c内に切開対象の側枝11aを案内して切開用電極433に接触させるとともに、第1及び第2の凝固用電極435,437の少なくとも一方に血管上結合組織13又は側枝11aを接触させる。この状態を硬性内視鏡51で得られる内視鏡画像で確認する。なお、ここでは第1及び第2の凝固用電極435,437の両者が血管上結合組織13に接触しているものとする。術者がモニタ102の画像によって側枝11aが切開用電極433に接触し、血管上結合組織13に第1及び第2の凝固用電極435,437が接触したことを確認した後、電気メス装置107のフットスイッチ109のペダルを足で踏む。このとき、高周波電流電気エネルギの伝達経路は図6Aに示す状態にある。すなわち、バイポーラコネクタ47aのピンB1に切開用電極433が電気的に接続され、バイポーラコネクタ47aのピンB2に第1及び第2の凝固用電極435,437が電気的に接続されている。このため、切開用電極433と、第1及び第2の凝固用電極435,437との間に生体組織を通して電流が流れる。切開用電極433の外表面積は第1及び第2の凝固用電極435,437のそれぞれの外表面積に比べて小さいので、切開用電極433の電流密度が第1及び第2の凝固用電極435,437の電流密度に比べて十分に大きくなる。このため、切開用電極433に接触した側枝11aが切断され、かつ、側枝11aの切断面はともにジュール熱により凝固される。このとき、第1及び第2の凝固用電極435,437は切開用電極433との間の電流密度の関係でグラウンド電極として機能する。なお、処置モードが切開モードの状態で、切開用電極433に生体組織が接触せず、第1及び第2の凝固用電極435,437の両者に生体組織が接触した状態でフットスイッチ109のペダルを踏んでも、電気は流れず、電気的な処置は行われない。そして、内視鏡画像により側枝11aの切断を終えたことを確認したら、フットスイッチ109のペダルから足を離す。このようにして、図15Bに示すように、血管11が側枝11aによって血管上結合組織13に結合されていた部分は側枝11aの切断によって切り離される。バイポーラカッタノブ401やベインキーパノブ402を操作できる状態に把持部400bを右手で把持した場合、操作部400の把持部400bと操作部400の後端の内視鏡保持部400aに近接した位置に配設された切替部403のレバー72aをバイポーラカッタノブ401やベインキーパノブ402の軸方向に対して直交する方向軸方向に対して交差する方向に右手を動かすのは困難である。すなわち、意図せず、切替部403の切開モードが凝固モードに切り替えられるのを防止できる。一方、第1及び第2の凝固用電極435,437に接触した血管上結合組織13又は側枝11aを凝固させる場合は操作部400の把持部400bを右手から左手に持ち替えて、右手でレバー72aを操作する。すなわち、切替部403のレバー72aを操作する場合、まず、右手で把持している把持部400bを例えば左手に持ち替える。このとき、バイポーラカッタノブ401やベインキーパノブ402を操作できる状態に把持部400bを左手で把持することが好ましい。そして、レバー72aを操作する場合、右手の指でレバー72aを摘む等して操作する。このため、切替部403のレバー72aを操作する場合、意図せずに切開モードから凝固モードに切り替えられてしまうのを防止できる。また、コイルバネ78により切開モード側に付勢されていることによっても、意図せずに切開モードから凝固モードに切り替えられてしまうのを防止できる。実際に第1及び第2の凝固用電極435,437に接触した血管上結合組織13又は側枝11aを凝固させる場合、把持部400bを左手で把持した状態を維持しつつ、右手でコイルバネ78の付勢力に抗してレバー72aを回動させ、バイポーラカッタ43の処置モードを切開モードから凝固モードに切り替える。このとき、切替部403のレバー72aと操作部400との間等に設けられたバネクリックなどのクリック機構図示せずを作動させると、そのクリック感覚がレバー72aを操作する術者の指に伝わって処置モードが凝固モードに切り替わったことを容易に認識できる。そして、処置モードが凝固モードの状態で電気メス装置107のフットスイッチ109のペダルを足で踏む。このとき、電気エネルギの伝達経路は図6Bに示す状態にある。すなわち、バイポーラコネクタ47aのピンB1に第2の凝固用電極437が接続され、バイポーラコネクタ47aのピンB2に第1の凝固用電極435が接続されている。このため、図16に示すように、第1の凝固用電極435及び第2の凝固用電極437に接触した生体組織13や側枝11aを介して第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437とに電流が流れる。このとき、第1の凝固用電極435の外表面積と第2の凝固用電極437の外表面積が略同一で、形状も略同一であるから、第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437との電流密度は略同一であり、第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437とに接触した生体組織13や出血点13b,13c,13d、側枝11aを含む凝固域13aがジュール熱により凝固される。なお、処置モードが凝固モードの状態で、第1及び第2の凝固用電極435,437の一方だけに生体組織が接触した状態でフットスイッチ109のペダルを踏んでも、電気は流れない。そして、生体組織の凝固処置を終えたことを内視鏡画像により確認したら、フットスイッチ109のペダルから足を離す。このように、本実施形態では、操作部400の把持部400bを片手で把持した状態でレバー72aを操作するのは困難であり、切開モードから凝固モードに意図せず切り替えられるのを防止できる。なお、右手をレバー72aから離すと、コイルバネ78の付勢力によって凝固モードが切開モードに切り替えられる。このとき、切開用電極433に生体組織が意図せず当接されるのを防止するため、カッタ本体431の切開用電極を図3A及び図3Bに示すように、ガード部416に対向するように配置しても良い。さらに、腔内12をモニタ102の内視鏡画像によって観察しながら次の側枝11aに血管保持台411をアプローチし、バイポーラカッタ43とともに再び前述と同様の手技を繰り返し、側枝11aを順次切断して血管11を血管上結合組織13から切り離す。そうすると、皮切部93から血管11を取り出すことができる。なお、側枝11aを切断する手技を繰り返すと、硬性内視鏡51の観察面54bに血液、粘膜や皮下脂肪等の付着物418図3C参照が付着し、硬性内視鏡51による視野が妨げられることがある。このような場合、操作部400の把持部400bを把持したまま、手指によってワイパー操作リング419を回動させて付着物418を掻き取ることができる。また、本実施形態では、処置モードが切開モードと凝固モードとのどちらであっても、切開用電極433と第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437との3つの電極のうち、少なくとも2つが使用されることで、生体組織を凝固及び切開等の処置を行うことができる。このため、本実施形態に係るハーベスタ41を用いると、切開用の内視鏡用処置具と凝固用の内視鏡用処置具とをそれぞれ分けて使用することなく、1つの内視鏡用処置具ハーベスタ41で被検体を凝固及び切開等の処置を独立して行うことができる。これにより本実施形態では、切開及び凝固のような、異なる処置を実行するために内視鏡用処置具をトロッカ21から取り外して交換する必要はないために手術時間を短縮することができる。また本実施形態では、ハーベスタ41の挿入部42に配設されているバイポーラカッタ43のカッタ本体431が切開用電極433と第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437とを有する。そのため本実施形態では、狭い体腔内であっても被検体を十分に切開及び凝固することができる。また本実施形態では、凝固モードにおける第1及び第2の凝固用電極435,437によって、必要な領域を必要なだけ凝固することができる。また本実施形態では、切開用電極433と第1の凝固用電極435と第2の凝固用電極437との面積の違い電流密度の違いで、切開及び凝固を分けているために、出力モード電流値を変えることなく被検体を凝固及び切断することができる。なお、本実施形態では、切替部403のレバー72aが通常は切開モードの状態にあり、コイルバネ78の付勢力に抗して凝固モードに切替可能としたが、コイルバネ78は設けられていなくても良い。その場合、凝固モードでレバー72aから手を離しても、切開モードに自動復帰することが防止される。また、切開モードが図9A及び図11Aに示す位置に配置されているものとして説明したが、図9B及び図11Bに示す位置を切開モードとし、図9A及び図11Aに示す位置を凝固モードとしても良い。この場合、切開モードから凝固モードに切り替える場合、図9B及び図11Bに示す位置のレバー72aをコイルバネ78の付勢力に抗して図9A及び図11Aに示す位置に移動させる。ハーベスタ41がベインキーパ45を有するものとして説明したが、ベインキーパ45は必ずしも設けられる必要はない。これまで、いくつかの実施の形態について図面を参照しながら具体的に説明したが、この発明は、上述した実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲で行なわれるすべての実施を含む。"