"組織を通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、該本体は、外壁を備え、該外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、該長手軸方向管腔は、該長手方向管腔を通しての外科手術用器具の通過を可能にするように構成されている、細長本体;ならびに該本体部分の該外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、該ねじ切りされた固定セグメントは、開口部を囲む組織を係合して、該細長本体を該組織内の所定の位置に固定するような寸法および構成にされており、該ねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、および該平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、内視鏡手順において使用するための外科手術用入口デバイス。前記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、異なる平均ねじ直径を有する、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。前記ねじ切りされた固定セグメントの前記平均ねじ直径が、最遠位のねじ切りされた固定セグメントから最近位のねじ切りされた固定セグメントへと次第に増加する、請求項2に記載の外科手術用入口デバイス。前記ねじ切りされた固定セグメントが、第一セットのねじ切りされた固定セグメント、および該第一セットより遠位の第二セットのねじ切りされた固定セグメントを備え、該第一セットの該ねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つが、前記平均第一ねじ直径を規定し、そして該第二セットの該ねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つが、前記平均第二ねじ直径を規定する、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。前記第一セットの前記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、実質的に等しい平均ねじ直径を規定し、そして前記第二セットの前記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、実質的に等しい平均ねじ直径を規定する、請求項4に記載の外科手術用入口デバイス。隣接するねじ切りされた固定セグメントが、境界を接して、前記本体部分の前記外壁の前記外側表面に沿って単一の連続的なねじ山を規定する、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。隣接するねじ切りされた固定セグメントが間隔を空けて、前記本体部分の前記外壁の前記外側表面に沿って複数の個々のねじ切りされた固定セグメントを規定する、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。最遠位のねじ切りされた固定セグメントが、前記本体部分の前記長手方向軸に対して約60°~約90°の範囲の角度を規定する遠位表面を備える、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。前記ねじ切りされた固定セグメントが、前記本体部分からの突出長eおよび厚さまたは幅wを規定し、e対wの比が少なくとも約2:1である、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。前記本体部分に対して設置された器具シールを備え、該器具シールは、シール通路を規定する内側表面を有し、該シール通路は、前記外科手術用器具との実質的に密封された関係での、該外科手術用器具の受容のための寸法にされている、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。前記本体部分に対して設置されたゼロ閉鎖弁を備え、該ゼロ閉鎖弁は、前記外科手術用器具が存在しない場合に閉じて、該本体部分の前記長手軸方向管腔を実質的に閉じるように適合されている、請求項10に記載の外科手術用入口デバイス。前記本体部分の前記外壁が実質的に円筒形である、請求項1に記載の外科手術用入口デバイス。内視鏡外科手術手順を実施するためのシステムであって、外科手術用入口デバイスであって、この外科手術用入口デバイスは、組織路に通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、該本体は、外壁を備え、該外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、該長手軸方向管腔は、外科手術用器具が通過することを可能にするように構成されている、細長本体;ならびに該本体の該外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、該ねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、および該平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、外科手術用入口デバイス、該入口デバイスの該細長本体を該組織路に導入するための手段であって、該細長本体は、該組織路のサイズに基づいて、該近位のねじ切りされた固定セグメントおよび該遠位のねじ切りされた固定セグメントのうちの一方が、該組織路を規定する組織部分を係合する位置まで、該組織内で前進させられるように構成されている、手段;外科手術用器具を該細長本体の該管腔に通して導入するための手段;ならびに外科手術作業を実施するように構成された外科手術用器具、を備える、システム。前記外科手術用入口デバイスの少なくとも一部分を組織に挿入する目的で、該外科手術用入口デバイスが、前記長手方向軸の周りで第一の方向に回転させられるように構成されている、請求項13に記載のシステム。前記外科手術用入口デバイスが、組織から除去されるようにさらに構成されている、請求項14に記載のシステム。前記外科手術用入口デバイスが、組織からの除去の目的で、前記長手方向軸の周りで第二の方向に回転するように構成されている、請求項15に記載のシステム。本発明は、例えば、以下を提供する:項目1組織を通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、該本体は、外壁を備え、該外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、該長手軸方向管腔は、該長手方向管腔を通しての外科手術用器具の通過を可能にするように構成されている、細長本体;ならびに該本体部分の該外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、該ねじ切りされた固定セグメントは、開口部を囲む組織を係合して、該細長本体を該組織内の所定の位置に固定するような寸法および構成にされており、該ねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、および該平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、内視鏡手順において使用するための外科手術用入口デバイス。項目2上記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、異なる平均ねじ直径を有する、上記項目に記載の外科手術用入口デバイス。項目3上記ねじ切りされた固定セグメントの上記平均ねじ直径が、最遠位のねじ切りされた固定セグメントから最近位のねじ切りされた固定セグメントへと次第に増加する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目4上記ねじ切りされた固定セグメントが、第一セットのねじ切りされた固定セグメント、および該第一セットより遠位の第二セットのねじ切りされた固定セグメントを備え、該第一セットの該ねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つが、上記平均第一ねじ直径を規定し、そして該第二セットの該ねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つが、上記平均第二ねじ直径を規定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目5上記第一セットの上記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、実質的に等しい平均ねじ直径を規定し、そして上記第二セットの上記ねじ切りされた固定セグメントの各々が、実質的に等しい平均ねじ直径を規定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目6隣接するねじ切りされた固定セグメントが、境界を接して、上記本体部分の上記外壁の上記外側表面に沿って単一の連続的なねじ山を規定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目7隣接するねじ切りされた固定セグメントが間隔を空けて、上記本体部分の上記外壁の上記外側表面に沿って複数の個々のねじ切りされた固定セグメントを規定する、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目8最遠位のねじ切りされた固定セグメントが、上記本体部分の上記長手方向軸に対して約60°~約90°の範囲の角度を規定する遠位表面を備える、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目9上記ねじ切りされた固定セグメントが、上記本体部分からの突出長eおよび厚さまたは幅wを規定し、e対wの比が少なくとも約2:1である、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目10上記本体部分に対して設置された器具シールを備え、該器具シールは、シール通路を規定する内側表面を有し、該シール通路は、上記外科手術用器具との実質的に密封された関係での、該外科手術用器具の受容のための寸法にされている、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目11上記本体部分に対して設置されたゼロ閉鎖弁を備え、該ゼロ閉鎖弁は、上記外科手術用器具が存在しない場合に閉じて、該本体部分の上記長手軸方向管腔を実質的に閉じるように適合されている、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目12上記本体部分の上記外壁が実質的に円筒形である、上記項目のうちのいずれかに記載の外科手術用入口デバイス。項目13A内視鏡外科手術手順を実施するためのシステムであって、外科手術用入口デバイスであって、この外科手術用入口デバイスは、組織路に通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、該本体は、外壁を備え、該外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、該長手軸方向管腔は、外科手術用器具が通過することを可能にするように構成されている、細長本体;ならびに該本体の該外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、該ねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、および該平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、外科手術用入口デバイス、該入口デバイスの該細長本体を該組織路に導入するための手段であって、該細長本体は、該組織路のサイズに基づいて、該近位のねじ切りされた固定セグメントおよび該遠位のねじ切りされた固定セグメントのうちの一方が、該組織路を規定する組織部分を係合する位置まで、該組織内で前進させられるように構成されている、手段;外科手術用器具を該細長本体の該管腔に通して導入するための手段;ならびに外科手術作業を実施するように構成された外科手術用器具、を備える、システム。項目14A上記外科手術用入口デバイスの少なくとも一部分を組織に挿入する目的で、該外科手術用入口デバイスが、上記長手方向軸の周りで第一の方向に回転させられるように構成されている、上記項目に記載のシステム。項目15A上記外科手術用入口デバイスが、組織から除去されるようにさらに構成されている、上記項目のうちのいずれかに記載のシステム。項目16A上記外科手術用入口デバイスが、組織からの除去の目的で、上記長手方向軸の周りで第二の方向に回転するように構成されている、上記項目のうちのいずれかに記載のシステム。項目13B内視鏡外科手術手順を実施する方法であって、外科手術用入口デバイスを提供する工程であって、この外科手術用入口デバイスは、組織路に通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、該本体は、外壁を備え、該外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、該長手軸方向管腔は、外科手術用器具が通過することを可能にするように構成されている、細長本体;ならびに該本体の該外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、該ねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、および該平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、工程、該入口デバイスの該細長本体を該組織路に導入する工程;該組織路のサイズの決定に基づいて、該近位のねじ切りされた固定セグメントおよび該遠位のねじ切りされた固定セグメントのうちの一方が、該組織路を規定する組織部分を係合する位置まで、該細長本体を該組織内で前進させる工程;外科手術用器具を該細長本体の該管腔に通して導入する工程;ならびに該外科手術用器具を用いて外科手術作業を実施する工程、を包含する、方法。項目14B前記外科手術用入口デバイスの少なくとも一部分を組織に挿入する工程が、該外科手術用入口デバイスを前記長手方向軸の周りで第一の方向に回転させる工程を包含する、上記項目に記載の方法。項目15B前記外科手術用入口デバイスを組織から除去する工程をさらに包含する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。項目16B前記外科手術用入口デバイスの少なくとも一部分を組織に挿入する工程が、該外科手術用入口デバイスを前記長手方向軸の周りで第一の方向に回転させる工程を包含し、そして前記外科手術用入口デバイスを組織から除去する工程が、該外科手術用入口デバイスを該長手方向軸の周りで第二の方向に回転させる工程を包含する、上記項目のうちのいずれかに記載の方法。摘要内視鏡手順において使用するための外科手術用入口デバイスは、組織に通して挿入するための寸法にされた細長本体部分を備える。この本体部分は、外壁を備え、この外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、この長手軸方向管腔は、この長手軸方向管腔を外科手術用器具が通過することを可能にするように構成されている。複数のねじ切りされた固定セグメントが、この本体部分の外壁の外側表面に配置される。これらのねじ切りされた固定セグメントは、開口部を囲む組織を係合して、この細長本体をこの組織内の所定の位置に固定するための寸法および構成にされる。これらのねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、およびこの平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える。1つの実施形態において、これらのねじ切りされた固定セグメントの各々は、異なる平均ねじ直径を有する。これらのねじ切りされた固定セグメントの平均ねじ直径は、最遠位のねじ切りされた固定セグメントから最近位のねじ切りされた固定セグメントへと次第に増加し得る。要旨従って、内視鏡手順において使用するための外科手術用入口デバイスは、組織に通して挿入するための寸法にされた細長本体部分を備える。この本体部分は、外壁を備え、この外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、この長手軸方向管腔は、この長手軸方向管腔を外科手術用器具が通過することを可能にするように構成されている。複数のねじ切りされた固定セグメントが、この本体部分の外壁の外側表面に配置される。これらのねじ切りされた固定セグメントは、開口部を囲む組織を係合して、この本体部分をこの組織内の所定の位置に固定するための寸法および構成にされる。これらのねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、およびこの平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える。1つの実施形態において、これらのねじ切りされた固定セグメントの各々は、異なる平均ねじ直径を有する。これらのねじ切りされた固定セグメントの平均ねじ直径は、最遠位のねじ切りされた固定セグメントから最近位のねじ切りされた固定セグメントへと次第に増加し得る。別の実施形態において、これらのねじ切りされた固定セグメントは、第一セットのねじ切りされた固定セグメント、および第一セットより遠位の、第二セットのねじ切りされた固定セグメントを備える。この第一セットのねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つは、平均第一ねじ直径を規定し、そしてこの第二セットのねじ切りされた固定セグメントのうちの少なくとも1つは、平均第二ねじ直径を規定する。この第一セットのねじ切りされた固定セグメントの各々は、実質的に等しい平均ねじ直径を規定し得、そしてこの第二セットのねじ切りされた固定セグメントの各々は、実質的に等しい平均ねじ直径を規定し得る。隣接するねじ切りされた固定セグメントは、境界を接して、本体部分の外壁の外側表面に沿って単一の連続的なねじ山を規定し得る。代替例において、隣接するねじ切りされた固定セグメントは、間隔を空けて、本体部分の外壁の外側表面に沿って、複数の個々のねじ切りされた固定セグメントを規定し得る。最遠位のねじ切りされた固定セグメントは、本体部分に向かう移行を全く有さず、突然終わり得、そしてこの本体部分の長手方向軸に対して約60°~約90°の範囲の角度を規定する、遠位表面を有し得る。この配置は、組織内への最初の前進の際に、細長本体を組織に対して即時に固定することを容易にする。ある実施形態において、このねじ切りされた固定セグメントは、本体部分からの突出長さe、および厚さまたは幅wを規定し得、e対wの比は、少なくとも約2:1である。器具シールが、この本体部分に対して設置され得る。この器具シールは、シール通路を規定する内側表面を有し、このシール通路は、外科手術用器具と実質的に密封された関係でこの外科手術用器具を受容するための寸法にされる。ゼロ閉鎖弁zeroclosurevalveが、この本体部分に対して設置され得る。このゼロ閉鎖弁は、外科手術用器具が存在しない場合に閉じて、この本体部分の長手軸方向管腔を実質的に閉じるように適合される。この本体部分の外壁は、実質的に円筒形であり得る。内視鏡外科手術手順を実施する方法が開示される。この方法は、外科手術用入口デバイスを提供する工程であって、この外科手術用入口デバイスは、組織路に通して挿入するための寸法にされた細長本体であって、この本体は、外壁を備え、この外壁は、長手方向軸を規定し、そして近位端、遠位端、および長手軸方向管腔を有し、この長手軸方向管腔は、外科手術用器具が通過することを可能にするように構成される、細長本体;ならびにこの本体の外壁の外側表面に配置された、複数のねじ切りされた固定セグメントであって、これらのねじ切りされた固定セグメントは、平均第一ねじ直径を有する近位のねじ切りされた固定セグメント、およびこの平均第一ねじ直径より小さい平均第二ねじ直径を有する遠位のねじ切りされた固定セグメントを備える、複数のねじ切りされた固定セグメント、を備える、工程、この入口デバイスの細長本体をこの組織路に導入する工程;組織路のサイズに関する使用者の決定に基づいて、近位のねじ切りされた固定セグメントおよび遠位のねじ切りされた固定セグメントのうちの一方が、この組織路を規定する組織部分を係合する位置まで、この細長本体をこの組織内で前進させる工程;外科手術用器具をこの細長本体の管腔に通して導入する工程;ならびにこの外科手術用器具を用いて外科手術作業を実施する工程、を包含する。本開示の外科手術用入口デバイスの実施形態が、添付の図面を参照しながら本明細書中に記載される。本開示の他の特徴は、添付の図面に関連して読まれる場合に、以下の詳細な説明から明らかになる。これらの図面は、例として、本開示の種々の原理を図示する。実施形態の詳細な説明本開示の特定の実施形態が、添付の図面を参照しながら本明細書中に記載される。図面に示されるように、そして以下の明細書全体に記載されるように、慣習的であるように、物体における相対位置が言及される場合、用語近位とは、その装置の使用者に近い方の部分をいい、そして用語遠位とは、その装置の使用者から遠い方の部分をいう。以下の説明において、本開示を不必要な細部において曖昧にすることを回避するために、周知の機能または構成は、詳細には記載されない。図1~図3を参照すると、本開示の実施形態に従う外科手術用入口デバイス100が示されている。外科手術用入口デバイス100は、本体部分110、およびねじ切りされた固定部分130を備える。本体部分110は、は、近位端112、遠位端114、および円筒形のボアまたは管腔115を備え、このボアまたは管腔は、この本体部分を通って延び、そして長手方向軸A-Aを規定する。管腔115は、少なくとも1つの外科手術用器具図示せずクリップアプライア、把持具、解剖器具、レトラクタ、縫合糸アンカー取り付けシステム、ステープラー、レーザープローブ、写真デバイス、内視鏡および腹腔鏡、管などが挙げられるが、これらに限定されないの受容のための寸法にされる。ねじ切りされた固定部分130は、複数のねじ切りされた固定セグメント132a、132bなどまとめて、ねじ切りされた固定セグメント132と称されるを備える。本明細書中で使用される場合、用語ねじ切りされた固定セグメントとは、長手方向軸A-Aの周りでのねじ切りされた固定部分130の少なくとも部分的な回転に関する。用語ねじ切りされた固定セグメントは、ねじ切りされた固定部分130の一部分を記載するために使用されるが、ねじ切りされた固定セグメントは、ねじ切りされた固定部分130が単一の連続的なねじ山ではないことを意味することも示唆することも意図しない。むしろ、ねじ切りされた固定部分130は、単一の連続的なねじ山を備えても、複数の不連続なねじ山を備えてもよい。1つの実施形態において、ねじ切りされた固定セグメント132は、実質的にらせんの形状である。ねじ切りされた固定セグメント132は、開口部を規定する周囲の組織を係合して、外科手術手順に付随する下からの圧力例えば、腹腔鏡手順において加圧された腹腔に曝露される場合、または関節鏡手順において洗浄用もしくは膨張用の流体もしくは生理食塩水に曝露される場合に応答して本体部分110が組織から不注意で外れたり抜けたりしない様式で本体部分110をこの組織に固定するための寸法にされる。さらに、ねじ切りされた固定セグメント132の寸法は、皮膚との実質的に増加した接触表面積を提供することによって、組織との充分な係合を確実にしながら、狭い輪郭を提供して組織を通しての貫入を増強する。ねじ切りされた固定セグメント132はまた、組織内での本体部分110の前進を容易にし得る。しかし、このことは、ねじ切りされた固定セグメント132の主要な機能ではないかもしれない。本体部分110は、外側表面120を備え、この外側表面は、その長さの大部分に沿って実質的に一定である外径DBを有する。各ねじ切りされた固定セグメント132は、ねじ切りされた固定セグメント132の反対側の横方向外縁部134と136との間の距離として定義される、ねじ寸法またはねじ直径例えば、DTAは、ねじ切りされた固定セグメント132aのねじ直径であるを有する図1を参照のこと。用語直径は、ねじ切りされた固定セグメント132の円形断面、楕円形断面、または他の任意の幾何学的形状を包含するべきである。すなわち、用語直径は、円形の断面を有するねじのみに限定されるように解釈されるべきではなく、他の幾何学的形状を包含する。図1に図示される実施形態において、最近位のねじ切りされた固定セグメントは、132aで表され、そして最遠位のねじ切りされた固定セグメントは、132jで表される。10個のねじ切りされた固定セグメントすなわち、132a、132b、132c、132d、132e、132f、132g、132h、132i、および132jが図示されているが、本体部分110は、より多いかまたはより少ない、ねじ切りされた固定セグメント132を備えることが想定される。図1~図3に図示される実施形態において、ねじ直径は、最近位のねじ切りされた固定セグメント132aから最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jへと、次第に減少する。すなわち、最近位のねじ切りされた固定セグメント132aのねじ直径DTAは、遠位に隣接するねじ切りされた固定セグメント132bのねじ直径DTBより大きく、このねじ直径DTBは、遠位に隣接するねじ切りされた固定セグメント132cのねじ直径DTCより大きい、などである。ねじ直径のこのような次第の減少は、本体部分の遠位端114に向かって連続し、この遠位端において、最遠位のねじ切りされた固定セグメント130jのねじ直径DTJは、近位に隣接するねじ切りされた固定セグメント130iのねじ直径DTIより小さい。最近位のねじ切りされた固定セグメント132aのねじ直径DTAは、約0.15インチ~約0.25インチであることが想定される。最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jのねじ直径DTJは、約0.01インチ~約0.10インチであることが想定される。図2に最もよく図示されるように、ねじ切りされた固定セグメント132は、厚さまたは幅wを規定し、この幅wは、本体部分110の外径からのねじ切りされた固定セグメント132の突出の程度または長さeより実質的に小さく、最近位のねじ切りされた固定セグメント132aのあたりで著しい。ある実施形態において、突出の程度e対幅wの比は、約2:1~約6:1の範囲であり得る。この寸法決めにより提供されるこの比較的低い輪郭は、1組織内へのねじ切りされた固定セグメント132の比較的深い貫入を容易にし、そして2ねじ切りされた固定セグメント132aと組織との、実質的に増加した接触表面積を提供する。この組み合わせられた結果は、組織に対する本体部分110の実質的に固定された関係を生じる。図1~図3の実施形態において、最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jは、突然終わる。すなわち、本体部分110の外径に向かういかなる移行もテーパも存在しない。例えば、最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jの最遠位の縁部133は、本体部分110の外側表面と同一面ではなく、本体部分110の長手方向軸A-Aに対してある角度で延び得る。従って、本体部分が組織に最初に入る際に、最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jは、本体部分110を組織に固定するように、即座に機能する。ある実施形態において、最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jは、長手方向軸A-Aに対して約60°~約90°の角度で延び、そして特に、図3に最もよく図示されるように、軸A-Aに対して直角すなわち、90°であり得る。さらに、図1~図3に図示される実施形態は、ねじ直径の実質的に直線状の変化すなわち、隣接するねじ切りされた固定セグメントの直径の差が、最近位のねじ切りされた固定セグメント132aと最遠位のねじ切りされた固定セグメント132jとの間で、実質的に一定であるを図示するが、本体部分110に沿った、ねじ切りされた固定セグメントの直径の変化は、非直線状である例えば、反対側の横方向外縁部134、136の隣接するものが、凹状の曲線および/または凸状の曲線を規定することが想定される。外科手術用入口デバイス100は、近位端112に隣接して設置された器具シール140をさらに備え得る。器具シール140は、外科手術用器具の受容および通過のための、通路または開口部分142を規定する内側表面を有し得る。この内側表面は、この器具の周りに実質的に流体密の関係を確立して、細長本体部分110を通る流体の通過を防止するか、または最小にする。1つの好ましい器具シールは、同一人に譲渡された、Racenetに対する米国特許第6,702,787号に開示されるシールであり、このような開示の全内容は、本明細書中に参考として援用される。外科手術用入口デバイス100は、ダックビル弁、トランペット弁などの形態の、ゼロ閉鎖弁150をさらに備え得る。ゼロ閉鎖弁は、外科手術用器具の通過を可能にするために開き、そして外科手術用器具が存在しない場合には閉じて、本体部分110の長手軸方向管腔115を実質的に密封するように適合される。外科手術用入口デバイス100は、内視鏡外科手術手順例えば、腹腔鏡手順または関節鏡手順と組み合わせて使用され得る。腹腔鏡外科手術手順において、体腔がCO2ガスで通気される。この外科手術用入口デバイスは、当該分野において公知であるような外科手術用閉塞具を用いてかまたは用いずに、腹壁を通して導入され得る。その手順および腹壁の切開のサイズに依存して、医師は、外科手術用入口100を体壁に対する所望の位置まで前進させて、選択されたねじ切りされた固定セグメントをこの壁と係合させて配置し得る。具体的には、選択されたねじ切りされた固定セグメントは、壁に対して外傷性にならずに、この壁内に本体部分110を固定するために適切なねじ直径を規定する。この点に関して、異なるサイズのねじ切りされた固定セグメントは、医師に対する融通性を提供する。器具シール140は、外科手術用器具の周りに実質的なシールを提供して、本体部分110を通る気体の通過を最小にする。関節鏡手順において、医師は、本体部分の前進の程度、ならびに路を規定する組織に対する所望のねじサイズおよびセグメントの適切な位置に関する決定を、組織路のサイズに基づいて行い得る。器具シール140は、外科手術用器具の周りに実質的なシールを提供して、本体部分110を通る流体、生理食塩水、洗浄液などの通過を実質的に最小にする。図4および図5を参照すると、外科手術用入口デバイス200の別の実施形態が示されている。この実施形態の外科手術用入口デバイス200は、ねじ切りされた固定部分230を備える。図1~図3の実施形態と同様に、ねじ切りされた固定部分230は、複数のねじ切りされた固定セグメント232a、232bなどまとめて、ねじ切りされた固定セグメント232と称されるを備える。用語ねじ切りされた固定セグメントは、ねじ切りされた固定部分230の一部分を記載するために使用されるが、ねじ切りされた固定セグメントは、ねじ切りされた固定部分230が単一の連続的なねじ山ではないことを意味することも示唆することも意図しない。むしろ、ねじ切りされた固定部分230は、単一の連続的なねじ山を備えても、複数の不連続なねじ山を備えてもよい。例えば、ねじ切りされた固定部分230は、第一の近位ねじねじ山232a、232b、232c、232dおよび232eを含むを備え得、この第一の近位ねじは、第二の遠位ねじねじ山232f、232g、232h、232iおよび232jを含むとは別である。図4および図5の参照を続けると、各ねじ切りされた固定セグメント232は、ねじ切りされた固定セグメント232aの反対側の横方向外縁部234と236との間の距離として定義される、ねじ直径例えば、DTAは、ねじ切りされた固定セグメント232aのねじ直径であるを有する図4を参照のこと。図4および図5に図示される実施形態において、最近位のねじ切りされた固定セグメントは、232aで表され、そして最遠位のねじ切りされた固定セグメントは、232jで表される。10個のねじ切りされた固定セグメントすなわち、232a、232b、232c、232d、232e、232f、232g、232h、232i、および232jが図示されているが、本体部分210は、より多いかまたはより少ない、ねじ切りされた固定セグメント232を備えることが想定される。図4および図5に図示される実施形態において、第一セットの5つの最近位のねじ切りされた固定セグメントすなわち、232a、232b、232c、232dおよび232eの各々のねじ直径は、互いに実質的に等しい。第二セットの5つの最遠位のねじ切りされた固定セグメントすなわち、232f、232g、232h、232iおよび232jの各々のねじ直径は、互いに実質的に等しい。第一セットの5つの最近位のねじ切りされた固定セグメントのねじ直径DTA’は、約0.15インチ~約0.25インチであることが想定される。第二セットの5つの最遠位のねじ切りされた固定セグメントのねじ直径DTJ’を含むは、約0.01インチ~約0.10インチであることが想定される。従って、図1~図3に図示される実施形態とは異なり、図4および図5の図示される実施形態における、近位のねじ切りされた固定部分と遠位のねじ切りされた固定部分との間の移行は、突然である。しかし、図4および図5に図示される実施形態は、2サイズのみのねじ直径すなわち、DTA’およびDTJ’を有するねじ切りされた固定部分230を備えるが、ねじ切りされた固定部分230は、ねじ山232eと232fとの間に位置する少なくとも1つのねじ切りされた固定セグメントねじ直径DTA’とDTJ’との間のサイズのねじ直径を有するを備えることが想定される。ねじ切りされた固定セグメントが、ねじ切りされた固定セグメント232aより近位に配置され、そしてねじ直径DTA’より大きいねじ直径を有することが想定される。さらに、ねじ切りされた固定セグメントが、ねじ切りされた固定セグメント232jより遠位に配置され、そしてねじ直径DTJ’より小さいねじ直径を有することが想定される。本開示の実施形態に従って、外科手術用入口デバイス100、200のねじ切りされた固定セグメント132、232は、外科手術用入口デバイス100、200を組織T内で除去可能に固定することを補助する。ねじ切りされた固定部分130、230の比較的小さい遠位のねじ切りされた固定セグメント比較的小さい平均ねじ直径を有するは、外科手術用入口デバイス100が切開に入ることを容易にすることが想定される。なぜなら、この比較的小さい直径は、周囲の組織Tに対する外傷を減少させ得るからである図2および図5を参照のこと。ねじ切りされた固定部分130、230の比較的大きい近位のねじ切りされた固定セグメント比較的大きい平均ねじ直径を有するは、組織T内での固定を増強することもまた想定される。すなわち、本体部分110が組織Tに隣接する場合、大きい近位のねじ切りされた固定セグメントは、組織Tと接触する、より大きい表面積を有する。このことは、近位-遠位の力に対する大きい抵抗を提供し、これにより、隣接する組織Tに対する外科手術用入口デバイス100の相対的な長手軸方向位置を維持することが補助される。本開示はまた、外科手術用入口デバイス100、200を利用する外科手術方法に関する。図6は、外科手術用入口デバイス100、200の使用の1つの例示的な方法300を図示する流れ図である。1つの実施形態において、外科手術用入口デバイス100、200は、内視鏡外科手術手順例えば、腹腔鏡外科手術手順または関節鏡外科手術手順に関連して使用される。方法300に従って、ねじ切りされた固定部分130、230を備える外科手術用入口デバイス100、200が提供される工程302。外科手術用入口デバイス100、200は、組織に隣接して配置され、そして長手方向軸A-Aの周りで第一の方向例えば、時計回りに回転させられ、その結果、外科手術用入口デバイス100、200は、少なくとも部分的に、組織内の組織路に挿入される工程304。この組織路は、身体のチャネルの自然な口であり得るか、または手順中に使用者により作製された路を含み得る。この工程は、組織内の組織路の相対サイズに関する、使用者による決定をさらに包含し得る。この決定に基づいて、この使用者は、所望のサイズのねじ切りされた固定セグメント132を組織路を規定する組織と係合させて配置するための、この本体部分の前進の程度を決定する。外科手術用器具が、本体部分110、210の管腔115、215を通して導入され工程306、引き続いて、この外科手術用器具を用いて、外科手術作業例えば、内視鏡作業、腹腔鏡作業、関節鏡作業などが実施される工程308。外科手術用入口デバイス100、200は、長手方向軸A-Aの周りで第二の方向例えば、反時計回りに回転させられることにより、この組織から除去され得る工程310。種々の改変が、本開示の入口デバイスの実施形態に対してなされ得ることが理解される。従って、上記説明は、限定であると解釈されるべきではなく、単に、実施形態の例示であると解釈されるべきである。当業者は、本開示の範囲および趣旨内で、他の改変を予測する。"