"組織を外科的に接合する外科手術器具であって、該外科手術器具は、可動ハンドルを含むハンドルアセンブリと、該ハンドルアセンブリから遠位に延び、長手方向軸を規定する細長い部分と、該細長い部分に動作可能に連結され、該細長い部分から遠位に延びる一対の向かい合うジョー部材であって、該一対の向かい合うジョー部材は、第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む、一対の向かい合うジョー部材と、該第1のジョー部材と機械的に係合され、該一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される組織停止部であって、該組織停止部は、該組織停止部の停止部分が該第1のジョー部材の組織接触表面と該第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と、該停止部分が該第1のジョー部材の該組織接触表面と該第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動であり、該組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、該組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる、組織停止部とを備えている、外科手術器具。前記組織停止部の前記停止部分は、スカロップ部分を含む、請求項1に記載の外科手術器具。前記組織停止部の前記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、請求項2に記載の外科手術器具。前記組織停止部は、一対の横壁を含む、請求項1に記載の外科手術器具。前記停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、請求項4に記載の外科手術器具。前記停止部分は、スカロップ部分を含む、請求項5に記載の外科手術器具。外科手術器具を解除可能に係合するように構成されるローディングユニットであって、該ローディングユニットは、長手方向軸を規定する本体部分であって、該本体部分は、該外科手術器具の細長い部分を解除可能に係合するように構成される近位部分を含む、本体部分と、該本体部分から遠位に延びる一対のジョー部材であって、該ジョー部材の少なくとも1つは、開放位置と該ジョー部材間に体組織を係合する接近位置との間で他方に対して可動であり、該一対のジョー部材は第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む、一対のジョー部材と、該第1のジョー部材と機械的に係合され、該一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される組織停止部であって、該組織停止部は、該組織停止部の停止部分が該第1のジョー部材の組織接触表面と該第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と、該停止部分が該第1のジョー部材の該組織接触表面と該第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動であり、該組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、該組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる、組織停止部とを備えている、ローディングユニット。前記組織停止部の前記停止部分は、スカロップ部分を含む、請求項7に記載のローディングユニット。前記組織停止部の前記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、請求項8に記載のローディングユニット。前記組織停止部は、一対の横壁を含む、請求項7に記載のローディングユニット。前記停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、請求項10に記載のローディングユニット。前記停止部分は、スカロップ部分を含む、請求項11に記載のローディングユニット。外科手術器具と共に使用する組織停止部であって、該組織停止部は、プレス加工された金属部分と、オーバーモールドのプラスチック部分とを備え、該組織停止部は、該外科手術器具のジョー部材と機械的に係合され、該外科手術器具の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される、組織停止部。前記組織停止部は、一対の横壁を含む、請求項13に記載の組織停止部。停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、請求項14に記載の組織停止部。前記停止部分は、スカロップ部分を含む、請求項15に記載の組織停止部。前記組織停止部の前記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、請求項16に記載の組織停止部。概要本開示は、組織を外科的に接合する外科手術器具に関し、開示される。外科手術器具は、ハンドルアセンブリと、細長い部分と、一対の向かい合うジョー部材と、組織停止部とを含む。ハンドルアセンブリは、可動ハンドルを含む。細長い部分は、ハンドルアセンブリから遠位に延び、長手方向軸を規定する。一対の向かい合うジョー部材は、細長い部分に動作可能に連結され、細長い部分から遠位に延びる。一対の向かい合うジョー部材は、第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む。組織停止部は、第1のジョー部材と機械的に係合され、一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される。組織停止部は、組織停止部の停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動である。組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる。開示される実施形態において、組織停止部の停止部分は、スカロップ部分を含む。開示される実施形態において、組織停止部のスカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む。開示される実施形態において、組織停止部は、一対の横壁を含む。開示される実施形態において、停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される。本開示はまた、外科手術器具を解除可能に係合するように構成されるローディングユニットに関する。ローディングユニットは、本体部分と、一対のジョー部材と、組織停止部とを含む。本体部分は、長手方向軸を規定し、外科手術器具の細長い部分を解除可能に係合するように構成される近位部分を含む。一対のジョー部材は、本体部分から遠位に延びる。ジョー部材の少なくとも1つは、開放位置とジョー部材間に体組織を係合する接近位置との間で他方に対して可動である。一対のジョー部材は、第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む。組織停止部は、第1のジョー部材と機械的に係合され、一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される。組織停止部は、組織停止部の停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動である。組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる。開示される実施形態において、ローディングユニットの組織停止部の前記停止部分は、スカロップ部分を含む。開示される実施形態において、組織停止部のスカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む。開示される実施形態において、ローディングユニットの組織停止部は、一対の横壁を含む。開示される実施形態において、停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される。本開示はまた、外科手術器具と共に使用する組織停止部に関する。組織停止部は、プレス加工された金属部分と、オーバーモールドのプラスチック部分とを含む。組織停止部は、外科手術器具のジョー部材と機械的に係合され、外科手術器具の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される。開示される実施形態において、組織停止部は、一対の横壁を含む。開示される実施形態において、停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される。開示される実施形態において、停止部分は、スカロップ部分を含む。開示される実施形態において、組織停止部のスカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む。例えば、本発明は以下の項目を提供する。項目1組織を外科的に接合する外科手術器具であって、該外科手術器具は、可動ハンドルを含むハンドルアセンブリと、該ハンドルアセンブリから遠位に延び、長手方向軸を規定する細長い部分と、該細長い部分に動作可能に連結され、該細長い部分から遠位に延びる一対の向かい合うジョー部材であって、該一対の向かい合うジョー部材は、第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む、一対の向かい合うジョー部材と、該第1のジョー部材と機械的に係合され、該一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される組織停止部であって、該組織停止部は、該組織停止部の停止部分が該第1のジョー部材の組織接触表面と該第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と、該停止部分が該第1のジョー部材の該組織接触表面と該第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動であり、該組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、該組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる、組織停止部とを備えている、外科手術器具。項目2上記組織停止部の上記停止部分は、スカロップ部分を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術器具。項目3上記組織停止部の上記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術器具。項目4上記組織停止部は、一対の横壁を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術器具。項目5上記停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、上記項目のいずれかに記載の外科手術器具。項目6上記停止部分は、スカロップ部分を含む、上記項目のいずれかに記載の外科手術器具。項目7外科手術器具を解除可能に係合するように構成されるローディングユニットであって、該ローディングユニットは、長手方向軸を規定する本体部分であって、該本体部分は、該外科手術器具の細長い部分を解除可能に係合するように構成される近位部分を含む、本体部分と、該本体部分から遠位に延びる一対のジョー部材であって、該ジョー部材の少なくとも1つは、開放位置と該ジョー部材間に体組織を係合する接近位置との間で他方に対して可動であり、該一対のジョー部材は第1のジョー部材と第2のジョー部材とを含む、一対のジョー部材と、該第1のジョー部材と機械的に係合され、該一対の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される組織停止部であって、該組織停止部は、該組織停止部の停止部分が該第1のジョー部材の組織接触表面と該第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と、該停止部分が該第1のジョー部材の該組織接触表面と該第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動であり、該組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、該組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる、組織停止部とを備えている、ローディングユニット。項目8上記組織停止部の上記停止部分は、スカロップ部分を含む、上記項目のいずれかに記載のローディングユニット。項目9上記組織停止部の上記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、上記項目のいずれかに記載のローディングユニット。項目10上記組織停止部は、一対の横壁を含む、上記項目のいずれかに記載のローディングユニット。項目11上記停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、上記項目のいずれかに記載のローディングユニット。項目12上記停止部分は、スカロップ部分を含む、上記項目のいずれかに記載のローディングユニット。項目13外科手術器具と共に使用する組織停止部であって、該組織停止部は、プレス加工された金属部分と、オーバーモールドのプラスチック部分とを備え、該組織停止部は、該外科手術器具のジョー部材と機械的に係合され、該外科手術器具の向かい合うジョー部材間に組織を保持するように構成される、組織停止部。項目14上記組織停止部は、一対の横壁を含む、上記項目のいずれかに記載の組織停止部。項目15停止部分は、各横壁の近位エッジに配置される、上記項目のいずれかに記載の組織停止部。項目16上記停止部分は、スカロップ部分を含む、上記項目のいずれかに記載の組織停止部。項目17上記組織停止部の上記スカロップ部分は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみを含む、上記項目のいずれかに記載の組織停止部。摘要組織を外科的に接合する外科手術器具が開示される。外科手術器具は、ハンドルアセンブリと、ハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分と、一対の向かい合うジョー部材と、組織停止部とを含む。組織停止部は、第1のジョー部材と機械的に係合され、ジョー部材間に組織を保持するように構成される。組織停止部は、組織停止部の停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第2のジョー部材の組織接触表面との間に配置される第1の位置と停止部分が第1のジョー部材の組織接触表面と第1のジョー部材の下部表面との間にある第2の位置との間で可動である。組織停止部の一部分は、プレス加工された金属部から作られ、組織停止部の一部分はオーバーモールドのプラスチック部から作られる。本開示される外科手術器具の様々な実施形態は、図面を参照して本明細書に開示される。詳細な説明本開示される外科手術器具の実施形態は、図面を参照して詳細に説明され、いくつかの図の各々において、似ている参照数字は、類似するかまたは同一の要素を示す。図面およびそれに続く説明において、用語近位は、オペレータに最も近い、外科手術器具の端部をいい、一方、用語遠位は、オペレータから最も遠い、外科手術器具の端部をいう。当業者によって理解されるように、描かれる外科手術器具は、ステープルを発射するが、クリップおよび二部品ファスナーなどの任意の他の適切なファスナーを発射するように適合され得る。さらに、開示される組織停止部は、電気外科手術鉗子と共に用いられ得る。電気外科手術鉗子のさらなる詳細は、2003年2月20日に出願され、名称がVESSELSEALERANDDIVIDERANDMETHODOFMANUFACTURINGTHESAMEである、共有に係る特許出願第10/369,894号に説明され、この特許出願の内容全体が本明細書に参照によって援用される。図1を参照すると、参照数字100は、本開示の外科手術器具の一実施形態を示す。簡潔さの利益のために、本開示は、外科手術器具100のエンドエフェクタおよび組織停止部に焦点を合わせる。2007年11月28日に出願された米国特許出願公開第2008/0105730号、2008年1月8に出願された第2008/0110960号、2008年1月24日に出願された第2008/0142565号、2007年10月15日に出願された第2008/0041916号、および2007年4月10日に出願された第11/786,198号は、他の外科手術固定アセンブリの構造および動作を詳細に説明し、これらの特許出願の内容全体が本明細書によって本明細書に参照によって援用される。例示される実施形態で開示される外科手術器具100は、組織をクランプ留めし、固定し、かつ/または切るように構成される。図1に示されるように、概して、外科手術器具100は、ハンドルアセンブリ110と、ハンドルセンブリ110から遠位に延び、長手方向軸A-Aを規定する細長い部分120と、1回使用のローディングユニットSULUおよび使い捨てのローディングユニットDLUを総称していうローディングユニット180とを含む。図2を参照すると、ローディングユニット180は、近位本体部分156と、ツールアセンブリ150とを含む。近位本体部分156は、例えば、差込みカップリング、掛金、移動止めまたはスナップ嵌めなどの様々な取り付け機能を用いて外科手術器具100の細長い部分120に解除可能に取り付くように構成される。他の実施形態において、器具は、細長い部分に永続的に取り付けられるジョーを有し、ステープルカートリッジなどの交換可能カートリッジは、ジョーのうちの1つに装填され、取り外され、再装填され得る。ツールアセンブリ150は、エンドエフェクタ154と、組織停止部170とを含む。本体部分156の遠位部分124に隣接して配置されるエンドエフェクタ154は、第1のジョー部材130と、第2のジョー部材140とを含む。図1および図2に示されるように、第1のジョー部材130および第2のジョー部材140の各々は、長手方向軸A-Aに対して長手方向に湾曲している。直線のジョー部材と比較して、湾曲したジョー部材は、例えば低位前方切除術LAR中などにおける低位骨盤領域へのアクセスを容易にすることを助け得る。さらに、湾曲したジョー部材を含めることは、外科手術部位に対する視覚化の向上を可能にし得、また外科医が自分の手で標的組織またはジョー部材自体を操作するためのより多くの余地を可能にし得る。例示される実施形態は、湾曲しているジョー部材を描くが、組織停止部170が直線のジョー部材と共に用いられ得ることは本開示の範囲内であり、想定される。ジョー部材130、140のうちの少なくとも1つは、間隔を空けて配置された位置と接近した位置との間でもう一方のジョー部材130または140に対して動くように適合される。例示される実施形態において、第1のジョー部材130はカートリッジアセンブリ132を含み、第2のジョー部材140はアンビルアセンブリ142を含む。カートリッジアセンブリ132は、例えば、可動ハンドル112を作動すると、間隔を空けて配置された位置と接近した位置との間でアンビルセンブリ142に対して動く。カートリッジアセンブリ132は、アンビルアセンブリ142に対して旋回可能に可動であるように示される一方、アンビルアセンブリ142は、カートリッジアセンブリ132に対して旋回可能に取り付けられ得る。ハンドルアセンブリ110は、固定ハンドル114と、可動ハンドル112とを含む。可動ハンドル112は、固定ハンドル114の方にまたは固定ハンドル114から離れるように旋回して動くように適合される。さらに可動ハンドル112は、間隔を空けて配置された位置と接近した位置との間で可動ハンドル112の少なくとも一部の作動をカートリッジアセンブリ132およびアンビルアセンブリ142のうちの少なくとも1つの旋回動作に変換するように適合される機構を介して、アンビルセンブリ142に動作可能に接続される。当業者によって認識されるように、可動ハンドル112をツールアセンブリ150に動作可能に連結するために任意の従来の作動機構が用いられ得る。図2を参照すると、カートリッジアセンブリ132は、組織接触表面134と、複数のファスナー保持スロット136とを有する。組織接触表面134は、全体的にアンビルアセンブリ142に面し、手術時、アンビルセンブリ142がカートリッジセンブリ132に接近させられたとき、組織を係合する。ファスナー保持スロット136は、組織接触表面134に沿って列になって配置され、各ファスナー保持スロット136は、ファスナー図示されていないを解除可能に保持するように適合される。例えば、可動ハンドル112が固定ハンドル114の方に旋回させられると、ファスナーは、ファスナー保持スロット136から射出され、アンビルアセンブリ142の方に動く。カートリッジアセンブリ132はまた、ナイフ図示されていないまたは任意の他の適切な切断ツールをスライド可能に受けるように適合されるナイフチャネル138図3を含む。ナイフチャネル138は、ステープルカートリッジに規定され、ファスナー保持スロット136の列の間に配置され、組織接触表面134に沿って延びる。動作時、可動ハンドル112が固定ハンドル114の方に旋回すると、ナイフはナイフチャネル138を通ってスライドする。あるいは、ナイフチャネル138を通ってナイフを駆動するために他の機構が用いられ得る。開示される実施形態において、ハンドルアセンブリ110は、ファスナー保持スロット136からファスナーを配備し、ナイフチャネル138に沿ってナイフを前進させる作動機構を含む。この作動機構は、可動ハンドル112に動作可能に接続される発射ロッド図示されていないを含む。動作時、固定ハンドル114の方へ可動ハンドル112を旋回させることは、発射ロッドを遠位に前進させる。発射ロッドは次に、ツールアセンブリ150内に少なくとも部分的に位置を決められる軸方向駆動アセンブリに動作可能に連結される。軸方向駆動アセンブリは、発射ロッドの遠位並進に応答して遠位に動くように構成させる。軸方向駆動アセンブリは、ナイフと、上部部材と、下部部材とを組み込む駆動ビームを含む。駆動ビームの上部部材はアンビルアセンブリを係合し、駆動ビームの下部部材はカートリッジアセンブリを係合するので、軸方向駆動アセンブリの遠位並進はカートリッジアセンブリ132の方にアンビルアセンブリ142を旋回させる。さらに軸方向駆動アセンブリは、カートリッジアセンブリ132内に配置される作動スレッドを遠位方向に押し、一方、作動スレッドはエンドエフェクタ154を通って遠位に並進する。作動スレッドがカートリッジアセンブリ132を通って遠位に前進すると、この作動スレッドは、ファスナー保持スロット136から出るようにファスナーを推進する。特定の実施形態において、軸方向駆動アセンブリは、軸方向駆動アセンブリの遠位部分に取り付けられるナイフまたは刃を含む。動作時、軸方向駆動アセンブリがエンドエフェクタ154を通って遠位に動くと、ナイフを含む駆動ビームはナイフチャネル138を通って動く。内視鏡外科手術ステープリング器具のさらなる詳細は、Millimanらへの同一出願人所有の米国特許第6,953,139号に詳細に説明され、この特許の内容全体が本明細書によって本明細書に参照によって援用される。しかしながら、クランプバー図示されていないをスライドさせることを含む、ジョー部材を接近させる他の方法もまた使用可能であることもまた想定される。カムバーなど、ファスナーを射出する他の方法が企図される。図3および図4を参照すると、組織停止部170は、ジョー部材130の遠位部分に規定される凹部164内に少なくとも部分的に可動に配置される。用語遠位は、典型的にはユーザからより遠くに離れている、器具の部分または構成要素をいう。本明細書において用いられる場合、用語遠位および近位は、本開示の外科手術器具の湾曲した部分の湾曲を考慮に入れる。例えば、遠位は、湾曲した部分によって規定される軌道に沿って、ユーザから最も遠い湾曲した部分の一部分をいう。すなわち、使用中、湾曲した部分の中間部分はユーザからより遠くにあり得るが、長手方向軸に沿って最も遠い湾曲した部分の一部分は遠位として考えられる。ジョー部材130の遠位部分は、凹部164を規定し、近位壁165と、一対の側壁166、168と、下部表面169とを含む。組織停止部170は、上部組織接触表面174を有する本体172と、一対の横壁176、178と、例えば、ジョー部材間から遠位に向けられる組織などの組織を係合するように構成されかつ適合されるストッピング部分182とを含む。近位カミングピン184と遠位カミングピン186とを含む一対のカミングピンもまた開示される。各カミングピン184、186は、本体172の横壁176、178の両方を通り横断して延びるように構成される。近位カミングピン184は、本体172の第1の一対の穴177を通って延びるように構成され1つのみの穴177が横壁176に示され、横壁178を通って配置される穴は図4には見えない、一対の近位カムスロット196を係合するように構成され、一対の近位カムスロット196は、少なくとも部分的に凹部164の側壁166、168の各々を通って延びる。遠位カミングピン186は、本体172の第2の一対の穴179を通って延びるように構成され1つのみの穴179が横壁176に示され、横壁178を通って配置される穴は図4には見えない、一対の遠位カムスロット198を係合するように構成され、一対の遠位カムスロット198は、少なくとも部分的に凹部164の側壁166、168の各々を通って延びる。理解され得るように、カミングピン184、186と、ジョー部材130と、組織停止部170との間の係合は、組織停止部170をジョー部材130に可動に固定する。例示される実施形態において、遠位カムスロット198は、ジョー部材130の組織接触表面134に実質的に平行であり、近位カムスロット196は、ジョー部材130の組織接触表面134に対して角度を形成する、近位カムスロット196は、少なくとも1つの湾曲部分、少なくとも1つの直線部分、または少なくとも1つの湾曲部分および少なくとも1つの直線部分の組み合わせを含むことが想定される。カムスロット196、198の例示される構成は、組織停止部分182が、組織停止部分182と近位壁165との間の減少した隙間Gを有する近位壁165に隣接する凹部164の中にそして凹部164から出るように可動であることを可能にする図5を参照されたい。組織停止部170が第1の位置から第2の位置に動くと、隙間Gが刻々最小限にされ得ることもまた想定される。組織停止部をジョーに接続するために他のカム配置が用いられ得る。カムは、組織停止部がジョーから延びるとき第1の位置組織停止部の高さを最大にしかつ/または組織停止部が引き込みの第2の位置にあるときジョー内において組織停止部によって占められるスペースを最小にするような形状であり得る。図5に示されるように、組織停止部170はまた付勢部材173を含む。付勢部材173は、カミングピン186を機械的に係合し、ジョー部材130の側壁166、168の各々における開口部190図4を参照されたいを通って延びるサポートピン158を機械的に係合するように構成される。しかしながら、付勢部材173の一端を保持するためにポストなどの任意の他の保持部材がサポートピン158に取って代わり得ることもまた企図される。付勢部材173は、カミングスロット198内における最近位位置に遠位カミングピン186を推進する。近位に推進される遠位カミングピン186に応答して、近位カミングピン184もまた、近位カミングピン184、186と、付勢部材173と、組織停止部170との間の機械的な関係により近位に推進される。カミングピン184がカミングスロット196内の最近位位置にあり、カミングピン186がカミングスロット198内の最近位位置にある場合、組織停止部170は、第1の位置に位置を定められ、第1の位置において、停止部分182は、露出され、凹部164から少なくとも部分的に延び、すなわち、カートリッジ132の組織接触表面134とアンビルアセンブリ142の組織接触表面135との間に配置される例えば、図5を参照されたい。組織停止部170は、図5に示されるような第1の位置と図8に例示されるような第2の位置との間で可動である。ジョー部材130、140が開放位置にあるときに対応する第1の位置において、停止部分182の例えば、大部分または全部などの少なくとも一部分は、凹部164から露出している。ジョー部材130、140の接近は、ジョー部材130、140の第2の位置の方に組織停止部170を動かす。すなわち、例えば、ジョー部材140などの一つのジョー部材がもう一方のたとえば、ジョー部材130などのジョー部材の方に動くと、組織接触表面135は、組織停止部170の組織接触表面174と接触し、付勢部材173の付勢に対抗してジョー部材の第2の位置の方に組織停止部170を物理的に推進する。ジョー部材130、140が接近位置にあるときに対応する第2の位置において、停止部分182の例えば、全部などの大部分は、凹部164内に配置される。この実施形態において、組織停止部170が第1の位置に配置される場合、停止部分182は、組織接触表面134に対して例えば、実質的に垂直であるなど直交に配置される。理解され得るように、そのような配向は、組織がツールアセンブリ150から遠位に脱出するのを妨げることを助け得る。他の実施形態において、器具は、組織停止部に接続されるアクチュエータを含み得、その結果、ユーザは、ボタンまたはレバーを操作することによって第1の位置と第2の位置の間に組織停止部を動かし得る。そのようなアクチュエータはまた、組織停止部の位置のロック、および/または組織停止部の位置をロックする掛金を含み得る。使用時、外科医は、図6に示されるように、最初に標的組織に隣接して外科手術ステープリング器具100の位置を決める。ここで、組織停止部170は第1の位置にあり、第1の位置において、ジョー部材130、140は、開放位置にあり、停止部分182の少なくとも一部分は凹部164から露出している。次いで組織Tは、ツールアセンブリ150の中のジョー部材130と140との間に導入される。図6に見られるように、組織停止部170の上部組織接触表面174によって規定される角度は、概ね矢印Bの方向にツールアセンブリ150の中に組織Tを導入することを容易にする。組織Tがツールアセンブリ150の中に近位に挿入されると、組織Tは、組織停止部170と接触するようになり、図7に示されるように、概ね矢印Cの方向に停止部分182の少なくとも一部分を凹部164の中に押し込み得る。特定の実施形態において、組織停止部は、ジョーの開放端部に面する傾斜した表面を有し、組織が組織停止部を動かすことを促進する。あるいは、組織Tは、停止部部材170に必ずしも接触することなく、ジョー部材140の組織接触表面135と組織停止部170の組織接触表面174との間のスペースにおいて動くことによって、ジョー部材130と140との間に近位に挿入され得る。第2の位置に動かされると、組織停止部分182は、概ね矢印Cの方向に動く図7。組織停止部分182が概ね矢印Cの方向に並進させられると、遠位カミングピン186は、概ね矢印Eの方向に遠位カミングスロット198に沿って遠位に並進し図7、一方、近位カミングピン184は、概ね矢印Dの方に近位カミングスロット184に沿って遠位にスライドする図7。外科医がジョー部材130と140との間に組織Tの少なくとも一部分を配置した後、図8に示されるように、外科医は、例えば固定ハンドル114の方に可動ハンドル112を旋回させることによって接近機構を作動させ得、カートリッジアセンブリ132の方にアンビルアセンブリ142を接近させ、組織接触表面134と135の間に組織Tを捕捉し得る。ここで、組織停止部170の組織接触表面174の近位部分は、カートリッジアセンブリ132の組織接触表面134と実質的に同一平面であり、アンビルアセンブリ142は、停止部部材170に対して組織Tを通って凹部164の方に力を加える。アンビルアセンブリ142によって組織停止部170に加えられる力に応答して、カミングピン186は、カミングピン186がカミングスロット198の最遠位部分になるまで、概ね矢印Eの方向にカミングスロット198に沿ってさらに遠位に並進する。さらに、カミングピン184は、カミングピン184が付勢部材173の付勢に対抗してカミングスロット196の最遠位部分に到達するまで、概ね矢印Hの方向に図8カミングスロット196に沿ってさらに遠位にスライドする。組織Tは、ここでジョー部材130と140との間に置かれ、外科医によって概ね矢印Fの方向に図7~図9さらに近位に押され得る。組織Tの遠位端が概ねFの方向に組織停止部170の近位に押されると、付勢部材173によって加えられる付勢力は、アンビルアセンブリ142の組織接触表面135の方にかつおそらくは組織接触表面135に対抗して、概ね矢印Iの方向に組織停止部170を押す。ここで、組織Tの厚さに比例して、カミングピン184はカミングスロット196に沿って近位に動き、カミングピン186はカミングスロット198に沿って近位に動く。図9に例示される実施形態において、組織停止部170は、組織接触表面135に接触しており、組織Tの遠位に位置を定められ、それによって、組織Tのどんな遠位への脱出も妨げるかまたは防ぐ。この時点で、外科医は、例えば、組織Tをステープルで留め、密封しかつ/または切るなど、組織Tに対して外科手術処置を行ない得る。外科手術処置を行なった後、ジョー部材140はジョー部材130から離れるように動かされ、組織停止部170は付勢力に応答してその最初の位置に戻る。図10を参照すると、本開示の別の実施形態に従うローディングユニット500が例示される。ローディングユニット500は、近位本体部分556と、ツールアセンブリ550とを含む。近位本体部分556は、細長い部分120の遠位端に解除可能に取り付け可能である。ツールアセンブリ550は、アンビルアセンブリ542と、カートリッジアセンブリ532とを含む一対のジョー部材を含む。特に、カートリッジアセンブリ532はアンビルアセンブリに対して旋回可能であり、開放位置またはクランプ外れ位置と閉鎖位置または接近位置との間で可動である。アンビルアセンブリ542は、長手方向に湾曲したアンビルカバー543と、長手方向に湾曲したアンビルプレート544とを含み、長手方向に湾曲したアンビルプレート544は、複数のステープル形成くぼみstapleformingdepressionを規定する。ツールアセンブリ550が接近位置にあるとき、ステープル形成底部はカートリッジアセンブリ532と並置した整列で位置を決められる。カートリッジアセンブリ532は長手方向に湾曲したキャリア537を含み、長手方向に湾曲したキャリア537は例えばスナップ嵌め接続などを介して長手方向に湾曲したカートリッジ518を受ける。カートリッジ518は、キャリア537においてカートリッジ518を安定させるためにキャリア537の側壁539に置かれる一対の支柱519を含む。キャリア537の外部表面は、ある角度に置かれたカム表面516aを含む。カートリッジ518は、複数の横に間隔を空けて配置されたステープル保持スロット536を規定する。各スロット536は、そこにステープル630を受けるように構成される。カートリッジ518は、中央の長手方向に湾曲したスロット538を含む。作動スレッド541がカートリッジ518を通って動くと、作動スレッド541のカムウェッジ541aは、プッシャ632を順次係合し、ステープル保持スロット536内に垂直にプッシャ632を動かし、アンビルプレート544のステープル形成くぼみstapleformingdepressionの中にステープル630を射出する。保持スロット536からのステープル630の射出に続いて、ダイナミッククランピング部材606の切断エッジ606aがカートリッジ518の湾曲したスロット538を通って走行すると、切断エッジ606aは、ステープル留めされた組織を切断する。引き続き図10を参照すると、近位本体部分556は、成形の片側部503aおよび503bから形成される内部本体503と、駆動アセンブリ560とを含む。近位本体部分556は、取り付けアセンブリ570によってツールアセンブリ550に連結される。取り付けアセンブリ570は、キャリア537の近位端の中に延びる一対の延長部576を有する。各延長部576は、キャリア539の穴516Aに整列している横孔578を有し、その結果、取り付けアセンブリ570は、キャリア539を有するカートリッジ518に旋回可能に固定される。取り付けアセンブリ570は、一対の垂直突出部584によって片側部503aに固定して留められる。垂直突出部584は、取り付けアセンブリ570から上方に延び、片側部503aにおける対応する凹部に摩擦によって適合する。アンビルカバー543は、フィンガー588に形成される一対のカットアウト589を有する近位に延びるフィンガー588を含む。カットアウト589は、フィンガー588の各横側面に位置を決められ、片側部503aにアンビルカバーを固定することを助ける。片側部503aは、一対の突出部505aを含むチャネル505を含む。アンビルカバーのフィンガー588は片側部503aのチャネル505を機械的に係合し、その結果、カットアウト589は突出部505aと整列させられる。外部スリーブ602は、フィンガー588およびチャネル505を覆う。フィンガー588およびチャネル505の構成は、アンビルカバー543と片側部503aと間の確実な接続を容易にする。さらに、この接続は、結果として、近位本体部分556に対して移動不可能な例えば、旋回不可能なアンビルアセンブリ542をもたらす。駆動アセンブリ560は、3つの積み重ね金属シート604a~604cから組み立てられる可撓性駆動ビーム604と、近位係合部分608とを含む。駆動ビーム604の少なくとも一部分は、ツールアセンブリ550の湾曲を通って前進させられるほど十分に可撓性である。駆動ビーム604は、ダイナミッククランピング部材606に固定される遠位端を有する。ダイナミッククランピング部材606は、垂直支柱606dの遠位面にナイフまたは切断エッジ606aを含む。ローディングユニット500は、カートリッジ518の遠位部分に規定される凹部764内に少なくとも部分的に可動に配置される組織停止部770を含む。凹部764は、近位壁765と、一対の側壁766、768と、下部表面とによって規定される。組織停止部770は、上部組織接触表面を有する本体772と、一対の横壁と、組織を係合するように構成され、適合される停止部分782とを含む。近位カミングピン758および遠位カミングピン786は各々、本体772の横壁766、768の両方を通って横断して延びるように構成される。近位カミングピン758は、本体772の第1のスルーホール777を通って延びるように構成され、一対の近位カムスロット796を係合するように構成され、一対の近位カムスロット796は、側壁766、768の各々を通って少なくとも部分的に延びる。遠位カミングピン786は、本体772の第2のスルーホール779を通って延びるように構成され、一対の遠位カムスロット798を係合するように構成され、一対の遠位カムスロット798は、側壁766、768の各々を通って少なくとも部分的に延びる。796、798の少なくとも1つが側壁766、768のうちの1つに規定されるのみであることもまた企図される。組織停止部770はまた、付勢部材773を含む。付勢部材773は、カミングピン786を機械的に係合し、カートリッジアセンブリ532の側壁766、768の各々における開口部790図4を参照されたいを通って延びるサポートピン784を機械的に係合するように構成される。付勢部材773は、カミングスロット798内の最近位に遠位カミングピン786を推進する。遠位カミングピン786を近位方向に推進することに応答して、近位カミングピン758もまた、カミングピン758、786と付勢部材773と組織停止部770との間の機械的な関係により、近位に推進される。カミングピン758がカミングスロット796内の最近位位置にあり、カミングピン786がカミングスロット798内の最近位位置にある場合、停止部分782は、露出され、凹部764から少なくとも部分的に出るように延びる。ローディングユニット500の動作は、上記に説明されるものと実質的に同様であり、簡潔さの利益ために省略される。図11~図17を参照すると、本開示の一実施形態に従う組織停止部1000が例示される。組織停止部1000は、2つの部分、すなわちプレス加工された金属部1100およびオーバーモールドのプラスチック部1200から作られる。プレス加工された金属部1100は、図13~図17に例示され、プレス加工された金属部1100を少なくとも部分的に覆うオーバーモールドのプラスチック部1200は、図11~図12に例示される。組織停止部1000の複数部品の設計は、金属の強度を提供し、一方、プラスチック射出成形に適した複合形状を可能にする。プレス加工された金属から作られる組織停止部1000の特定の部分が示されるが、プレス加工された金属部分1100が全組織停止部1000の部分より大きいかまたは少ない部分を含み得ることは本発明の範囲内であり、想定される。同様に、オーバーモールドのプラスチック部1200もまた、例示されるものより大きいかまたは少ない、全組織停止部1000の部分を含み得る。組織停止部1000は、上部組織接触表面1020を有する本体1010と、一対の横壁1030、1040と、例えば、ジョー部材間から遠位に向けられる組織などの組織を係合するように構成されかつ適合される停止部分1050とを含む。組織停止部1000の停止部分1050は、複数の間隔を空けて配置された半円のへこみindentを含むスカロップ部分1060を含む。より具体的には、スカロップ部分1060は、横壁1030、1040の各々の近位エッジに配置される。理解され得るように、スカロップ部分1060は、組織停止部1000に対して組織がスライドするのを防ぐことを助けるように構成される。組織停止部170を参照して上記に考察されるように、組織停止部1000は、カミングピン184、186と共に使用可能であり、組織停止部1000はまた、図11および図12に示されるように、本体1010から横断して延びる旋回突出部1400を含み得る。旋回突出部1400は、カートリッジアセンブリの一部分を旋回して係合するように構成され、旋回突出部とカートリッジアセンブリとの間で旋回の動きを可能にする。さらに、開示される実施形態において、図1~図10に関連して説明される外科手術器具100およびローディングユニット180は、プレス加工された/成形された組織停止部1000を含む。本開示される外科手術器具の実施形態に対して様々な修正がなされ得ることは理解される。従って、上記の説明は、限定することとして解釈されるべきではなく、単なる実施形態の例証として解釈されるべきである。当業者は、本開示の範囲および精神内において、他の修正を想定する。"