"軸1およびハンドル2と、該ハンドル2の末端に位置する展開可能なスパチュラ3と、光学系を受容するための少なくとも一つのさらなる作業用溝とを含む外科手術における開創器であって、該展開可能なスパチュラ3は、管3.2に配置されるプッシュロッド3.1の末端に取付けられ、該プッシュロッド3.1は該ハンドル2と関連して移動可能であり、該スパチュラ3は、該管3.2と該プッシュロッド3.1との間の距離の減少の場合、展開するブレード3.4によって展開されて、そこで非常に弾力的な生地が該スパチュラ3上に伸長され、展開された状態の該生地は、内蔵への力の転送が可能にされる手段によって閉じた表面を有する、外科手術における開創器。前記展開するブレード3.4が展開された状態で固定される、請求項1記載の外科手術における開創器。前記展開するブレード3.4の固定は、操作部材Cを作動することによって、制御された方法で一時的停止され、そのために、該展開するブレード3.4は元々の状態へのそれらのばね動作によって自発的にリセットされ、該開創器は取り除くことができる、請求項2記載の外科手術における開創器。前記スパチュラをカバーする非常に弾力的な生地は、ポリアミドと、ポリウレタンおよびポリエチレングリコールのブロック共重合体と、またはそれの混合物から構成されている、請求項1記載の外科手術における開創器。少なくとも一つのさらなる溝により特徴付けられる、請求項1記載の外科手術における開創器。胸腔鏡検査法における請求項1から5の少なくとも1つに記載の外科手術における開創器の使用。心臓ペースメーカーの移植のための請求項1から5の少なくとも1つに記載の外科手術における開創器の使用。腹腔鏡検査法および骨盤腔鏡検査法における請求項1から5の少なくとも1つに記載の外科手術における開創器の使用。横の端部でハンドルと、末端で収縮させて広げる表面とを含む外科手術における開創器は、上で説明された問題を解決するのに特に適していることがわかった。本発明の外科手術における開創器は、細長い軸1とハンドル2とを含む。軸は楕円形の形状を有し、二つの連続的な内腔を含む。一方の内腔は5mmの内視鏡光学系を収容するのに役立ち、他方の内腔は拡張可能かつ展開可能なスパチュラユニット3を含む。軸の近端で、吸入管は連結することができる。吸入ガスは、軸の近端から軸の末端まで両方の内腔の中を流れることができ、したがって、手術の領域に届く。近位のシャフト端部は、遠位のハンドル端部によって確実に連結される。ハンドルは、スパチュラユニットが延長され、上に曲げられ、一緒に折り戻される操作部材を含む。さらに、ハンドルは、操作の機能を実行するために必要であるすべての機械的な構成要素を含む。挿入された内視鏡Iがラッチ係合して、並進および回転運動に対して固定するように、ハンドル2.3のエンドキャップは構成される。ハンドルおよびエンドキャップにおいて、内視鏡が軸へと問題なく導入される管IIが配置される。内視鏡と管との間の小さい隙間は、密封機構として同時に作用する。エンドキャップは、異なる長さを有する標準光学系の使用を可能にするため、異なる長さにおいて製造される。エンドキャップは、吸入管の標準ルアーロックコネクタを収容することができるように構成される。スパチュラユニットは、管3.2に取付けられるプッシュロッド3.1を含む。プッシュロッドの外径は、管の内径より小さい。両方の部分は、互いに関連して動くことができる。プッシュロッドの末端および管は、展開するブレード3.4によって連結される。プッシュロッドの末端と内管との距離が増加する場合、展開するブレードは、接近してプッシュロッドに載置される。スパチュラは、閉じられる。相対的な運動によってプッシュロッドの末端と内管との間の距離が減らされる場合、展開するブレードは膨らむ。スパチュラは、開いている図4。クロスバーは、内管で展開するブレードを固定し、互いに関する部分の回転を防ぐ。非常に弾力的な生地が展開するブレード上で伸長され、スパチュラの閉じた表面を提供して、使用中に肺の収縮を引き起こす。ハンドルは、表面に手術を施すのに役立ち、異なる市販の5mmの光学系の収容を可能にする。実際の開創器は、スパチュラ3の展開された表面によって形成される。装置下記参照の使用によって、表面は、例えば5から20cmの最大直径のような異なるサイズを有する。使用法本発明の開創器は、胸部手術の範囲で好ましくは使われる。このため、機器は、胸部への胸における切開により閉じた状態において導入される。操作部材Aによって、閉じたスパチュラユニットは、制御された方法で前進される。操作部材Bによって、スパチュラユニットは制御された方法で展開され、展開するブレードは固定されて、スパチュラユニットがそれぞれの展開された状態のままである。進行して展開されたスパチュラは手術の領域から外に組織および器官を保ち、所望の領域の自由な閲覧が確実にされる。このため、スパチュラは、約25mmHgの抵抗に耐えることができなくてはならない。操作部材Cによって、スパチュラユニットは、機器が胸部から問題なしで収縮することができる限り、固定の一時的停止によって一緒に折り戻すことができる。一般に、展開するブレードのばね張力は、操作部材Cを作動させた後にスパチュラユニットの完全な閉塞をもたらすのに十分である。すべてのステップは、装置に導入される内視鏡システムによって目視検査の下で実行される。開創器のさらなる適用は例えば、肝臓、腸管または他の器官の収縮が要求される腹部の内視鏡下手術にも可能である。従来技術のファン開創器と比較して、本発明の開創器は多くの利点を有する。それへ属する創傷のリスクが低く、心臓の近くでの使用が可能になるが、他の用途においても好都合である。他の利点は、単純な取扱いの可能性である。例えば、片手での手術が可能になり、担当の外科医は、他の目的のためにもう一方の手が自由になる。特に注目に値するのは、機器の除去を可能にするように操作部材Cリリースボタンを作動することによって、展開された開創器を急速に折り返す単純な可能性スパチュラが、展開するブレードのばね動作によって元々の状態に戻る、前述した固定の一時的停止によってである。これは、手術中の緊急事態の場合特に重要である。本発明の他の一実施態様において、機器の軸からスパチュラは、30°から60°展開された状態において回転することができる。屈折は、内部の機械系によってもたらされる。この任意の屈折装置もまた単純な方法で片手によって作動され、特に手術中の緊急事態の場合一つのリリースボタンCの作動によってリセットすることができる。そのような潜在的実施態様の表現は、図6に示される。矢印の方向に操作部材Cリリースボタンを働かせることによって、屈折されたスパチュラは、機器破線の軸へばね動作によってまた折られて、機器は容易に必要な時には取り除くことができる。代替的に、スパチュラはまた扇型に広がる薄板によって展開される。これらの薄板は交替で、生地によってカバーされる。ファンが完全に膨張して、最も長い薄板の長さは100mmである。好ましくは、長さは最大80mmである。ファンの最大の幅は、150から180mmである。開創器軸の縦軸に関する最大ファン角度は、いずれの側においても45°である。軸の領域の開創器の全体の直径は8から12mmであり、好ましくは11mmである。軸は、300から400mmまでの長さを有する。本発明よる開創器は、開創器の軸において、市販の光学系を受けるための作業用溝を含む。これは、5mmの直径、30°の記録角度および350mmの長さを有する市販のロッドレンズシステムであってもよい。そのようなロッドレンズシステムは、手術領域の視覚の評価を可能にする。代替的に、末端でビデオ画像センサ例えばCCDまたはCMOSを有する柔軟な内視鏡、または、堅固または柔軟な内視鏡もまた、使われる。本発明の開創器の他の改良点において、軸は吸入のために使われる他の作業用溝を含む。任意の吸入溝は例えば、肺換気を行われた肺を手術領域から遠くに配置されるように保つのに役立つ。代替的にまたは加えて、開創器は任意に、例えば手術の領域を照らす光伝導体の導入のための他の作業用溝を含む。製造法本発明の開創器の製造は、生物学的適合性材料を用いて従来の方法で達成される。一体の可塑性部分の製造は、通常射出成形によって実行される。金属部分には、好ましくは、ステンレススチールが使われる。布カバーは、好ましくはナイロン-エラステイン混合物でできている例えば80のポリアミドナイロン20のポリウレタン、および、ポリエチレングリコールエラステインのブロック共重合体。もちろん、開創器のすべての部分は、殺菌が可能でなければならない。例示して図面に示される本発明の開創器の実施態様は、以下の部分で構成される:図1機器軸1ハンドル2スパチュラユニット3購入した部品4機器軸1は、以下の部分で構成される:図2右側軸の片方1.1左側軸の片方1.2ハンドル2は、以下の部分で構成される:図2右側ハンドルの片方2.1左側ハンドルの片方2.2エンドキャップ2.3ハンドル2で以下の操作部材が、配置される:図1スライドA固定レバーBリリースCスパチュラユニット3は、以下の部分で構成される:図3プッシュロッド3.1内管3.2歯形3.3展開するブレード3.4クロスバー3.5スパチュラブラケット3.6布カバー3.7機器は、以下の購入された部品を含む:PVC管IDxOD2×3.4mm4.1ルアーロック713504.2保持ワッシャDIN6799-1,94.3ステンレススチール管5.5x0.2の材料1.43014.4別の実施態様は可能であり、および、発明の活動なしで設計することができる。"