"病状のある患者に緊急サービスを提供するためのシステムであって、前記患者から遠隔配置された電話と、前記患者の場所に基づいて前記電話についての更新された発信地自動識別データベースレコードを生成するようプログラムされた緊急サービスサーバとを備える、システム。前記電話はVoIP電話である、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、前記患者の場所の主要道路住所案内の住所を生成するようにプログラムされ、前記更新された発信地自動識別データベースレコードは、前記主要道路住所案内の住所を含む、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、前記患者の場所の住所を生成するようにプログラムされ、前記住所は、建物の通り番号、都市、および州を含み、前記更新された発信地自動識別データベースレコードは、前記患者の場所の前記住所を含む、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者タイムスタンプに基づいて前記患者の場所を決定するようにプログラムされる、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、前記患者タイムスタンプを前記患者に対応する複数のデータベース時間エントリと比較し、前記患者に対応する前記複数のデータベース時間エントリのいずれかが前記患者タイムスタンプからの予め選択された時間増分内にあるか否かを判断することによって、前記患者の場所を決定するようにプログラムされる、請求項5に記載のシステム。前記患者タイムスタンプは、前記患者に近接している無線通信装置によって送信される無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応する、請求項5に記載のシステム。前記住所は建物番号をさらに含む、請求項1に記載のシステム。前記住所は部屋番号をさらに含む、請求項1に記載のシステム。複数のデータベース時間エントリおよび複数のデータベース患者場所を含む患者場所データベースをさらに備え、前記データベース時間エントリの各々は患者に対応し、各データベース患者場所はデータベース患者時間エントリに対応する、請求項1に記載のシステム。前記患者タイムスタンプは、前記患者から受信するか、前記患者から医療データを受信する時間である、請求項1に記載のシステム。複数のデータベース治療施設、データベース治療施設場所、データベース治療施設サービス、および前記データベース治療施設の各々に対応するデータベース治療施設予定を含む、治療施設データベースをさらに備える、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、前記患者の場所、データベース治療施設場所、前記患者の病状、および前記患者から受信したタイムスタンプからなるグループから選択される少なくとも1つに基づいて、前記治療施設データベースからデータベース治療施設を選択するようにプログラムされる、請求項12に記載のシステム。前記データベース治療施設の少なくとも1つについての前記データベース治療施設サービスは、外科業務を含む、請求項12に記載のシステム。前記外科業務は心臓カテーテル業務を含む、請求項14に記載のシステム。前記データベース治療施設の少なくとも1つについての前記データベース治療施設予定は、医師の待機予定を含む、請求項12に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者の場所とデータベース治療施設場所との間の距離を計算するようにプログラムされる、請求項12に記載のシステム。ディスプレイを含むワークステーションをさらに備え、前記ディスプレイは1つ以上のデータベース患者場所を選択的に表示し、ユーザが表示されたデータベース患者場所を選択すると、前記緊急サービスサーバは、選択された前記データベース患者場所に基づいて更新された発信地自動識別データベースレコードを生成する、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者センサから医療生理学的データを受信するように構成される、請求項1に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者センサから受信した医療生理学的データおよび基準の医療生理学的データに基づいて医療事象の発生を識別するようにプログラムされ、前記システムは、前記医療事象の発生を示すメッセージを選択的に表示するディスプレイをさらに備える、請求項1に記載のシステム。病状のある患者に緊急サービスを提供するためのシステムであって、関連付けられた発信地自動識別データベースレコードを有する電話を備え、前記発信地自動識別データベースレコードは前記電話の場所情報を含み、さらに、複数の患者のデータベース患者識別情報と、前記複数の患者の中からの各患者の1つ以上のデータベース患者場所とを含む患者場所データベースと、緊急サービスサーバとを備え、前記緊急サービスサーバは、初期患者場所情報、データベース患者識別情報、および前記患者に対応する前記1つ以上のデータベース患者場所に基づいて、患者場所を決定するようにプログラムされ、前記緊急サービスサーバは、決定された前記患者場所またはユーザが入力した患者場所に基づいて更新された前記電話の発信地自動識別データベースレコードを生成する、システム。前記緊急サービスサーバは、前記患者の場所の主要道路住所案内の住所を生成するようにプログラムされ、更新された前記発信地自動識別データベースレコードは、前記主要道路住所案内の住所を含む、請求項21に記載のシステム。前記初期患者場所情報は、患者によって送信される無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応するタイムスタンプを含む、請求項21に記載のシステム。前記初期患者場所情報は、前記患者から医療データを受信する時間に対応するタイムスタンプを含む、請求項21に記載のシステム。前記患者場所データベースは複数のデータベース時間エントリを含み、前記1つ以上のデータベース患者場所の各々はデータベース時間エントリに対応する、請求項21に記載のシステム。前記電話は、前記1つ以上のデータベース患者場所から遠隔配置される、請求項21に記載のシステム。前記電話はVoIP電話である、請求項21に記載のシステム。複数のデータベース治療施設、データベース治療施設場所、データベース治療施設サービス、および前記データベース治療施設の各々に対応するデータベース治療施設予定を含む、治療施設データベースをさらに備える、請求項21に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、診断情報と、更新された発信地自動識別データベースレコードによって特定される場所とに基づいて、前記治療施設データベースからデータベース治療施設を選択するようにプログラムされる、請求項28に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、更新された前記発信地自動識別データベースレコードによって特定される場所と、選択された前記治療施設に対応する場所との間の距離を計算するようにプログラムされる、請求項29に記載のシステム。前記患者場所データベースは、各患者について1つ以上の所定の場所を含む、請求項21に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者によって送信され受信した医療生理学的データおよび基準の医療生理学的データに基づいて医療事象の発生を識別するようにプログラムされ、前記システムは、前記医療事象の発生を示すメッセージを選択的に表示するディスプレイをさらに備える、請求項21に記載のシステム。前記医療事象は、急性冠症候群、心筋虚血、心筋梗塞、心不整脈、失神、鬱血性心不全、肺水腫、脳卒中、一過性脳虚血発作、頭蓋内圧亢進、発作、および一酸化炭素中毒から選択される1つ以上の事象である、請求項32に記載のシステム。、前記医療生理学的データは、ECGデータ、植込み型除細動器データ、血管インピーダンスデータ、心内圧センサデータ、超音波データ、頭蓋内圧センサデータ、パルス酸素濃度計データ、共同酸素濃度計センサデータ、光吸収度データ、グルコメータデータ、EEGデータ、および血管内グラフセンサデータから選択される少なくとも1つのデータを含む、請求項32に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、複数の予め定められた患者場所と、複数の対応する確認された患者場所とに基づいて、決定された前記患者場所の百分率精度を計算するようにプログラムされる、請求項21に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、前記患者と移動目的地との間の距離および移動時間の少なくとも一方を測定するようにプログラムされる、請求項21に記載のシステム。前記緊急サービスサーバは、患者識別情報と、複数の患者の対応座標とを受信するように構成され、前記座標は、無線標定座標および全地球測位システム座標からなるグループから選択される、請求項21に記載のシステム。患者識別情報を前記緊急サービスサーバに送信するように構成された携帯型の無線通信装置をさらに備える、請求項21に記載のシステム。医療生理学的データを前記携帯型の無線通信装置に送信するように構成された少なくとも1つの医療診断装置をさらに備える、請求項38に記載のシステム。前記初期患者場所情報は患者タイムスタンプを含み、前記患者場所データベースは、各々がデータベース患者場所に対応する1つ以上のデータベース時間エントリを含み、前記患者タイムスタンプが前記患者のデータベース時間エントリのうちの1つ以上からの予め選択された時間増分内にある場合、決定された前記患者場所は、前記患者の1つ以上のデータベース時間エントリのうちの1つに対応するデータベース患者場所に設定される、請求項21に記載のシステム。前記予め選択された時間増分は約45分である、請求項40に記載のシステム。ユーザディスプレイをさらに備え、前記患者のデータベース時間エントリおよび対応するデータベース患者場所は前記ディスプレイに選択的に示される、請求項40に記載のシステム。表示された前記データベース患者場所の1つをユーザが選択すると、前記サーバは、表示されて選択された前記場所に対応する前記電話の更新された更新された発信地自動識別データベースレコードを生成する、請求項42に記載のシステム。前記初期患者場所情報は患者タイムスタンプを含み、前記患者場所データベースは、前記患者のデータベース目的場所への予定された移動に各々が対応する1つ以上のデータベース時間エントリを含み、決定された前記患者場所は、前記患者タイムスタンプからの予め選択された時間増分内にある前記患者のデータベース時間エントリのうちの1つに対応するデータベース目的場所に設定される、請求項21に記載のシステム。指定された緊急サービス電話番号が前記電話に入力されると、更新された前記発信地自動識別データベースレコードによって定義される前記場所に対応する緊急通報受付センタに電話がかかる、請求項21に記載のシステム。改良された緊急サービスを提供する方法であって、医療事象の発生を示す患者の医療生理学的データを受信するステップと、前記患者の場所を決定するステップと、前記患者の場所に基づいて電話の発信地自動識別データベースレコードを更新するステップとを備え、前記電話は前記患者の場所から遠隔配置される、方法。予め定められた緊急サービス番号を前記電話に入力することによって、更新された前記発信地自動識別データベースレコードに対応する緊急通報受付センタに電話をかけるステップをさらに備える、請求項46に記載の方法。前記電話はVoIP電話である、請求項46に記載の方法。前記患者の場所に基づいて電話の発信地自動識別データベースレコードを更新するステップは、前記患者の場所の主要道路住所案内の住所を決定するステップを含む、請求項46に記載の方法。前記患者に連絡を取って前記患者の実際の場所を確認するステップをさらに備える、請求項46に記載の方法。前記患者の場所を決定するステップは、無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応する患者タイムスタンプに基づいて前記患者の場所を決定するステップを含む、請求項46に記載の方法。前記患者の場所を決定するステップは、前記患者タイムスタンプが、前記患者に対応するデータベース時間エントリからの予め選択された時間増分内にあるか否かを判断するステップを含む、請求項51に記載の方法。前記患者の場所を決定するステップは、前記患者から医療データを受信する時間に対応する患者タイムスタンプに基づいて前記患者の場所を決定するステップを含む、請求項46に記載の方法。前記患者の場所、施設場所情報、前記患者の病状、ならびに無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応するタイムスタンプからなるグループから選択される少なくとも1つに基づいて治療施設を選択するステップをさらに備える、請求項46に記載の方法。前記治療施設を選択するステップは、治療施設データベースにアクセスするステップを含み、前記治療施設データベースは、複数のデータベース治療施設、データベース治療施設場所、データベース治療施設サービス、および前記データベース治療施設の各々に対応するデータベース治療施設予定を含む、請求項54に記載の方法。前記治療施設を選択するステップは、前記治療施設データベース内の複数の治療施設について、前記患者の場所から前記治療施設場所までの距離を計算するステップを含む、請求項54に記載の方法。前記患者の場所を決定するステップについての予測精度を計算するステップをさらに備える、請求項46に記載の方法。受信した前記患者の医療生理学的データを基準の医療生理学的データと比較して、前記医療事象の発生を判定するステップをさらに備える、請求項46に記載の方法。患者の場所を決定する方法であって、患者タイムスタンプを提供するステップと、患者の行動予定を提供するステップとを備え、前記予定は複数の予定時間を含み、各予定時間は予定場所に対応し、各予定場所は主要道路住所案内の場所を含み、さらに、前記患者の初期場所を受信するステップと、前記タイムスタンプおよび前記初期場所に基づいて予定場所を選択するステップとを備える、方法。前記タイムスタンプおよび前記初期場所に基づいて予定場所を選択するステップは、第1の予定時間を選択するステップを含み、前記第1の予定時間は前記タイムスタンプからの選択された時間増分内にあり、前記第1の予定時間は第1の予定場所に対応する、請求項59に記載の方法。前記第1の予定場所は、前記初期場所からの選択距離内にある、請求項60に記載の方法。前記選択距離は約600メートル以下である、請求項60に記載の方法。前記患者タイムスタンプおよび前記初期場所に基づいて予定場所を選択するステップは、第2の予定時間を選択するステップをさらに含み、前記第2の予定時間は前記患者タイムスタンプからの前記選択された時間増分内にあり、前記第2の予定時間は第2の予定場所に対応する、請求項60に記載の方法。少なくとも前記患者タイムスタンプおよび前記初期場所に基づいて、前記患者が前記予定場所にいる少なくとも1つの確率を決定するステップをさらに備える、請求項59に記載の方法。前記患者が前記予定場所にいる少なくとも1つの確率を決定するステップは、前記患者が前記予定場所にいる複数の確率を決定するステップを含み、各確率は、前記初期場所と前記予定場所との間の距離に対応する、請求項64に記載の方法。前記患者タイムスタンプを提供するステップは、前記患者に近接している無線通信装置によって送信されるタイムスタンプを受信するステップを含む、請求項59に記載の方法。前記患者タイムスタンプを提供するステップは、前記患者から医療データを受信する時間を決定するステップを含む、請求項59に記載の方法。患者に緊急サービスを提供する方法であって、請求項59に記載の方法に従って前記患者の場所を決定するステップと、選択された前記予定場所に医療サービス提供者を派遣するステップとを備える、方法。前記選択された前記予定場所に医療サービス提供者を派遣するステップは、選択された前記予定場所に基づいて電話の発信地自動識別レコードを更新するステップを含み、前記電話は前記患者から遠隔配置される、請求項68に記載の方法。前記選択された前記予定場所に医療サービス提供者を派遣するステップは、更新された前記発信地自動識別データベースレコードによって定義される前記場所に対応する緊急通報受付センタに電話がかかるように、緊急サービス電話番号を前記電話に入力するステップを含む、請求項69に記載の方法。選択された前記予定場所、施設場所、前記患者の病状、および前記患者タイムスタンプからなるグループから選択される少なくとも1つに基づいて治療施設を選択するステップをさらに備える、請求項68に記載の方法。前記治療施設を選択するステップは、選択された前記予定場所と前記施設場所との間の距離を計算するステップを含む、請求項71に記載の方法。要約第1の局面に従うと、患者に緊急サービスを提供するためのシステムであって、患者から遠隔配置された電話と、患者の場所に基づいて電話についての更新された発信地自動識別データベースレコードを生成するようプログラムされた緊急サービスサーバとを含むシステムが提供される。ある実施形態では、電話はVoIPvoiceoverinternetprotocol電話である。他の実施形態では、緊急サービスサーバは、患者の場所の主要道路住所案内の住所を生成するようにプログラムされ、更新された発信地自動識別データベースレコードは、主要道路住所案内の住所を含む。付加的な実施形態では、緊急サービスサーバは、タイムスタンプに基づいて患者の場所を決定するようにプログラムされる。さらなる実施形態では、緊急サービスサーバは、患者タイムスタンプを患者に対応する複数のデータベース時間エントリと比較し、患者に対応する複数のデータベース時間エントリのいずれかが患者タイムスタンプからの予め選択された時間増分内にあるか否かを判断することによって、患者の場所を決定するようにプログラムされる。さらに他の実施形態では、患者タイムスタンプは、患者に近接している無線通信装置によって送信される無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応する。さらに他の実施形態では、システムは、複数のデータベース時間エントリおよび複数のデータベース患者場所を含む患者場所データベースをさらに含み、データベース時間エントリの各々は患者に対応し、各データベース患者場所はデータベース患者時間エントリに対応する。他の実施形態では、システムは、複数のデータベース治療施設、データベース治療施設場所、データベース治療施設サービス、およびデータベース治療施設の各々に対応するデータベース治療施設予定を含む、治療施設データベースをさらに含む。別の局面では、緊急医療サービスを提供するためのシステムであって、関連付けられた発信地自動識別データベースレコードを有する電話を含み、発信地自動識別レコードは電話の場所情報を含むシステムが提供される。システムは、複数の患者のデータベース患者識別情報と、複数の患者の中からの各患者の1つ以上のデータベース患者場所とを含む患者場所データベースをさらに含む。システムは、初期患者場所情報、データベース患者識別情報、および患者に対応する1つ以上のデータベース患者場所に基づいて、患者場所を決定するようにプログラムされた緊急サービスサーバをさらに含み、緊急サービスサーバは、決定された患者場所またはユーザが入力した患者場所に基づいて更新された電話の発信地自動識別データベースレコードを生成する。ある実施形態では、緊急サービスサーバは、患者の場所の主要道路住所案内の住所を生成するようにプログラムされ、更新された発信地自動識別データベースレコードは、主要道路住所案内の住所を含む。さらなる局面では、改良された緊急サービスを提供する方法が提供される。方法は、医療事象の発生を示す患者の医療生理学的データを受信するステップと、患者の場所を決定するステップと、患者の場所に基づいて電話の発信地自動識別データベースレコードを更新するステップとを含み、電話は患者から遠隔配置される。ある実施形態では、方法は、予め定められた緊急サービス番号を電話に入力することによって、更新された発信地自動識別データベースレコードに対応する緊急通報受付センタに電話をかけるステップをさらに含む。他の実施形態では、患者の場所を決定するステップは、無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応する患者タイムスタンプに基づいて患者の場所を決定するステップを含む。付加的な実施形態では、患者の場所を決定するステップは、患者のタイムスタンプが、患者に対応するデータベース時間エントリからの予め選択された時間増分内にあるか否かを判断するステップを含む。他の実施形態では、方法は、患者の場所、施設場所情報、患者の病状、ならびに無線標定座標および全地球測位システム座標から選択されるいずれか一方に対応するタイムスタンプからなるグループから選択される少なくとも1つに基づいて治療施設を選択するステップを含む。さらに別の局面では、患者の場所を決定する方法が提供される。方法は、患者タイムスタンプを提供するステップと、患者の行動予定を提供するステップとを含み、予定は複数の予定時間を含み、各時間は予定場所に対応し、各予定場所は主要道路住所案内の場所を含み、さらに、患者の初期場所を受信するステップを含む。方法は、タイムスタンプおよび初期場所に基づいて予定場所を選択するステップをさらに含む。ある実施形態では、タイムスタンプおよび初期場所に基づいて予定場所を選択するステップは、第1の予定時間を選択するステップを含み、第1の予定時間はタイムスタンプからの選択された時間増分内にあり、第1の予定時間は第1の予定場所に対応する。他の実施形態では、第1の予定場所は、初期場所からの選択距離内にある。他の実施形態では、選択距離は約600メートル以下である。ここで図面を参照して、例示的な実施形態が詳細に示される。図面はいくつかの実施形態を表わすが、図面は一定の縮尺であるとは限らず、本発明をよりよく図示および説明するために一定の特徴は拡大、削除、または部分的に区分され得る。また、本明細書中に記載の実施形態は例示的なものであり、網羅的であることや、図面に図示され、以下の詳細な説明に開示された厳密な形態および構成に請求項を限定することを意図していない。詳細な説明図1Aを参照して、病状のある患者に緊急サービスを提供するためのシステム20が提供される。システム20は、患者のさまざまな生理学的測定を行なうために用いられる1つ以上の生理学的データ装置30と、緊急サービスサーバファーム61と、コールセンタ54と、発信地自動識別automaticlocationidentification:ALIシステム48と、緊急通報受付センタ、すなわちPSAP40と、構内交換機PrivateBranchExchange、すなわちPBX64と、選択的ルーティングスイッチ66とを含む。システム20は、好ましくはワイドエリアネットワークWANであり、さらにより好ましくはインターネットである、コンピュータネットワーク34をさらに含む。以下により詳細に説明するように、システム20は、コールセンタ54に配置された技師が緊急サービス電話をかけて患者のための緊急サービスを得ることを可能にする。この電話は一般に、911米国、999英国、112ドイツ、デンマーク、アイスランド、スウェーデンなどの緊急サービス番号を用いてかけられる。いくつかの管轄区域では、要求される緊急サービスの性質警察、救急車または消防に応じて複数の緊急サービス番号がある。ある実現例では、技師がコールセンタ電話56から緊急サービス電話をかけ、この電話は、コールセンタ54ではなく患者がいる管轄区域を担当するPSAP40にルーティングされる。付加的な実現例では、PSAP40は、コールセンタ電話56に関連付けられたALIデータベース48レコードへの問合せを行うことによって、患者の場所を示すデータを受信する。他の実現例では、患者からコールセンタ54の技師に送信された情報がジオコーディングされて、多くの現行システムによって提供される住所よりも正確な、完全な主要道路住所案内masterstreetaddressguide:MSAGの住所などの住所が提供される。コールセンタ電話は固定電話、VoIP電話または携帯電話であり得るが、好ましくは固定電話またはVoIP電話である。PSAP40は、音声電話に応答して、いくつかの例では音声電話に関連する患者場所データに応答して、必要な緊急要員消防、警察、救急車を患者のもとに派遣する。PSAPは典型的に、各々が端末44および電話42を有する何人かのPSAPオペレータを有する。図1Aには一台の電話42および1つの端子44しか示されていない。PSAP40は典型的に、緊急電話に関連したデータの送信、受信および記憶を容易にする少なくとも1つのPSAPサーバ46を含む。ALIシステム48は、1つ以上のサーバ50および1つ以上のデータベース52を含む。ALIシステムは緊急サービス発信者の場所情報を記憶し、当該情報をPSAP40に提供して、特に発信者が例えば意識不明のためPSAPと交信不可能である場合に、必要な緊急要員を正確な場所により良く派遣できるようにする。典型的な公知のシステムでは、PSAP40は、音声電話と、ANIすなわち自動番号情報AutomaticNumberInformation値として公知の当該電話に関連付けられた電話番号とを受ける。ある実現例、特に無線および/またはVoIP電話のために用いられる実現例では、ANIは擬似ANIまたはp-ANIと称される。p-ANIは、電話番号中の10桁などの数字列であり、携帯電話の中継塔およびセクタまたは緯度/経度によって示され得るような発信者の場所を符号化するために用いられ得る。本明細書中では、ANIという用語は標準的なANI電話番号またはp-ANIを指す。改良型911システムを用いる特定の管轄区域では、PSAPが緊急サービス電話を受けると、PSAPはANIをALIシステム48に送り返して、発信者の場所を要求するビディングbiddingまたはディッピングdippingとも称される処理。ALIシステムデータベース52は、ANIまたはp-ANI値を物理的な場所例えば番地、都市、州と対応付けるフィールドを含む。そして、発信者のALIデータレコードがPSAPサーバ46を介してPSAP端末44に送り返されることによって、PSAPはALIレコードによって特定された場所に緊急サービスをより良く派遣することができる。従来の911システムを用いる管轄区域では、ALIシステム48は存在しなくてもよく、ALIレコードはPSAP40に提供されなくてもよい。システム20は、心臓病、糖尿病などの公知の病状のために厳密な観察および定期的な検査が必要な患者に特に有用である。システム20を使用可能な病状の範囲は限定されない。ある実現例では、患者はシステム20の使用を申込み、当該患者の医療施設からの退院後に、患者のアフターケアを観察するために用いられる1つ以上のコールセンタ54に関連付けられる。コールセンタ54には、コンピュータネットワーク34を介して利用患者からコールセンタ54に送信される生理学的データを追跡することによって患者の病状を観察する1人以上の技師が配置される。コールセンタ54は単一の建物、または同じ場所に配置されるか地理的に分散され得る複数の建物を含み得る。コールセンタ54の技師は、顧客である患者が経験中の可能性のある医療事象に関する情報を受信し、受信データに基づいておよび/または患者との交信に基づいて患者の状態を診断する。技師はさらに医師または他の第三者の協力を求めて診断支援を提供し得る。このような診断の結果に基づいて、技師はPSAP40に連絡を取って緊急要員を患者の場所に派遣し、必要な治療を提供し、および/またはそのような治療を提供可能な治療施設31に患者を搬送し得る。システム20は多様な医療事象に使用可能であり、いずれかの特定の事象に限定されない。このような事象の非限定的な例は、急性冠症候群、心筋虚血、心筋梗塞、心不整脈、失神、鬱血性心不全、肺水腫、脳卒中、一過性脳虚血発作、頭蓋内圧亢進、発作、および一酸化炭素中毒を含む。システム20には、患者の生理学的データを検出し、当該データを無線接続または有線接続によって通信装置32に送信する1つ以上の生理学的データ装置30が設けられる。そして、通信装置32は生理学的データをコンピュータネットワーク34を介して技師端末58、サーバファーム61、医師通信装置36、および/または治療施設端末33に送信する。さまざまな公知の生理学的データ装置30を用いて、いくつか例を挙げると、ECGデータ、植込み型除細動器データ、血管インピーダンスデータ、心内圧センサデータ、超音波データ、頭蓋内圧センサデータ、パルス酸素濃度計データ、共同酸素濃度計センサデータ、光吸収度データ、グルコメータデータ、EEGデータ、および血管内グラフセンサデータなどの生理学的データが測定され得る。データを通信装置32に送信するように構成された適切な生理学的データ装置30は、イスラエルのレホヴォトのCardGuardScientificSurvivalLtd、およびミネソタ州メープルグローブのQRSDiagnosticによって供給される装置を含む。このような生理学的データ装置の他の供給業者には、ニューヨーク州セントラルスクエアのNasiffAssociatesInc、およびペンシルバニア州ノリスタウンのPulseBiomedicalIncが含まれる。無線で実施するために、生理学的データ装置30は好ましくは、データを患者通信装置32に無線送信するように構成された無線送信機を含む。生理学的データ装置30と患者通信装置32との間の無線通信は、3Gおよび4G無線技術ならびにIEEEの一連の無線技術を含むさまざまなプロトコルおよび他の無線技術を用いて提供され得る。より特定的には、無線通信はCDMA,EDGE,EV-DO,GPRS,GSM登録商標,UMTS,W-CDMAまたは1xRTTネットワークならびにIEEE802.11WiFi、802.15ブルートゥースおよびジグビー、802.16WiMaxもしくは802.20MBWAネットワーク上で行なわれ得る。患者通信装置32は、コンピュータネットワーク34の出入口として機能する。適切な通信装置32は、1つ以上のインターネットサーバ、特に緊急サービスサーバファーム61内に配置された緊急サービスサーバ60と無線通信可能である。適切な通信装置32は無線送信機を含み、携帯電話、スマートフォン、タブレットコンピュータ、ラップトップコンピュータ、無線モデムを有するデスクトップコンピュータなどを含む。例えば患者が地下に住んでいる場合や無線範囲外にいる場合など、患者通信装置32とコンピュータネットワーク34との間の無線送信が達成不可能であるか一時的である場合は、無線ルータなどの付加的な装置を統合して、有線送信によってデータをインターネットクラウド34に送信することができる。1つのそのような例示的なルータは、メリーランド州ポトマックのGreatArborCommunicationsによって供給されるGAC150WiFiダイヤルアップルータである。このような場合、患者はルータのプラグを電話用ジャックまたは既存のイーサネット登録商標ポートに差込む。受信が弱ければ、患者通信装置はWiFiに切換えてルータ信号を探す。ルータがイーサネットポートに接続されると、ルータは患者自身の有線インターネット接続例えば家庭のブロードバンドケーブルまたはDSL接続によってデータを転送する。ルータが電話線に接続され、電話からWiFi接続を検出すると、ルータは自動的にダイヤルアップサービスをダイヤルして54Kダイヤルアップ接続を得る。他の事例では、患者が電話やインターネットサービスのない田舎に住んでいることがある。このような場合、患者には、WiFiを介して患者通信装置32に接続してデータおよび音声を衛星上で送信可能な無線ネットワークエクステンダが提供される。このケースでは、患者通信装置32は好ましくは空への直接的な見通し線すなわちウインドウを有する。技師端末58は、コンピュータネットワーク34を介してサーバファーム61と通信するように、かつサーバファーム61から患者の生理学的データを受信するように構成される。端末58は、取出した生理学的データのさまざまな種類の表示および/または分析を行なうための、かつ患者識別情報、患者場所情報、患者予定情報、患者病歴情報、患者投薬などの患者情報を取出すための、プロセッサおよび1つ以上の記憶プログラムを含み得る。ALIシステム48は一般に、改良型911システムで用いられる公知の種類のALIシステムであり、PSAP40から受信したANIまたはp-ANI値に基づいて住所データレコードをPSAP40に提供するように構成される。ALIは広範な地理的区域を担当し得、コールセンタ54の顧客である患者に一般に限定されない。任意の特定のALIレコードに含まれる住所情報の特定性は異なり得、通り名、通り番号、都市名および州名を含み得る。ALIレコードは、携帯電話の無線標定座標携帯電話の中継塔位置およびセクタならびに全地球測位システム座標例えば経度および緯度をさらに含み得る。本明細書中に記載のある実現例では、ALIレコードは、建物番号例えば建物集合体の中の内部住所、階数、および部屋番号などの、さらなる特定的な患者場所情報を含むように補完され得る。ある管轄区域では、当該管轄区域内の有効な通り、大通り、家屋番号および地域社会の公的記録である主要道路住所案内すなわちMSAGが存在し得、ALIデータベース52レコードはMSAG住所を含み得る。次世代の911NG911システムを含む他の実現例では、ALIレコードは、ビデオ、音声、写真、間取り図、および医療情報データを含むようにさらに補完され得る。コールセンタ54は、PBX64および選択的ルーティングスイッチ66を介してPSAP40に接続される。PBX64は企業や会社内で用いられる専用電話網であり、その使用者はPBX64の外部に電話をかけるための外線を共有する。選択ルーティングスイッチ66およびALIシステム48は典型的に、緊急サービスプロビジョニングプロバイダによって操作される。PBX64は、特定の音声電話が緊急サービス電話であるか非緊急サービス電話であるかを判断する。電話が緊急サービス電話であれば、選択的ルーティングスイッチ66は当該電話を選択されたPSAP40にルーティングし、このPSAP40は好ましくは、患者が可能性のある医療事象を経験しているときに患者がいる管轄区域を担当しているPSAP40である。選択的ルーティングスイッチ66は選択的ルーティングデータベースselectiveroutingdatabase:SRDB図示せずを利用して、ALI情報によって規定される場所を担当するPSAPに電話をルーティングする。固定電話適用例のためのある公知のSRDBは、緊急電話すなわち当該電話の発信元の電話番号に関連付けられたANIを用いて、電話をルーティングすべき正確なPSAPを決定する。固定電話の緊急発信者のための特定の既存の適用例では、ANIはALIデータベース52内の発信者の住所に一意に関連付けられ、ANIを用いて当該緊急電話を適切にルーティングすることができる。しかし、システム20のある実現例では、コールセンタ電話56が患者から遠隔配置されているにも係わらず、コールセンタ電話56を用いて緊急サービス電話がかけられる。公知のシステムでは、コールセンタ電話56ANIを用いて電話をルーティングすると、当該電話が、患者がいる管轄区域ではなくコールセンタ54が配置された管轄区域のPSAPにルーティングされてしまう。システム20のある実現例では、SRDB図示せずはANIおよびp-ANI値をPSAPと相互に関連させる。この実現例では、ANI/p-ANIとPSAPとの相互関連性は、電話56からの電話が患者の場所と同じ管轄区域内のPSAP40にルーティングされるように、患者の場所に基づいて動的に更新される。このように、コールセンタ電話56から生じる電話は、コールセンタ54の場所ではなく患者の場所から生じたようにPSAPに見える。コールセンタ54の技師が緊急サービスを患者に派遣すべきであると判断すると、患者の現在の場所も用いて、コールセンタ電話56の更新されたALIレコードが作成され得る。システム20の別の実現例では、場所に基づいたルーティングが用いられる。この実現例では、SRDB図示せずがALI場所をPSAPと相互に関連させる。ある例では、PSAPの地理的境界線を用いて、どのPSAPが発信者の場所を担当しているかを判断する。こうして、コールセンタ電話56のALIレコードが患者の場所に基づいて更新されると、SRDB図示せずは更新されたALIレコードを用いて該当のPSAP40を選択する。そして、選択的ルーティングスイッチ66は選択されたPSAP40に電話をルーティングする。この実現例では、ANI値をPSAPと相互に関連させるデータベースが不要である。PSAPの地理的境界線が静的である政府によってまれになされる変更を除いてため、SRDB図示せずを発信者の場所に基づいて動的に更新する必要はない。しかし、ANIに基づいたルーティングおよび場所に基づいたルーティングのどちらが使用されるかに関わらず、選択的ルーティングスイッチ66は、患者の場所を有効に使用して、コールセンタ電話56によってかけられた電話を患者の場所を担当するPSAP40にルーティングする。システム20は、患者が緊急サービス電話をかけることができなかったり、固定のANIおよびALIレコードを用いて固定電話にアクセス不可能である状況に特に有用である。携帯電話およびVoIP電話は固定場所を有しないため、固定のALIレコードまたはPSAPとANIとの間の固定された関連性を有しない。携帯電話からかけられた緊急サービス電話をルーティングするための公知の方法が存在する。しかし、GPS座標または無線標定座標などの携帯電話から送信される場所情報は一般的に/-300メートル以内の精度しか有しておらず、これは、緊急要員が患者の場所を確認するか、少なくとも必要な医療手当を提供するのに十分迅速に患者の場所を確認するには不可能であり得る精度レベルである。したがって、システム20では、技師はコールセンタ電話56を用いて、患者のための緊急サービス電話をかける。緊急サービスデータベース62は、好ましくは全地球測位システムまたは無線標定座標によって提供されるよりも正確な患者の場所情報を含む。この場所情報を用いてコールセンタ電話56のALIレコードを更新し、更新したレコードをALIシステムサーバ50に送信し、サーバ50は患者の現在の場所でALIデータベース52を更新する。SRDB図示せずは更新された患者場所情報を用いて、電話をルーティングすべきPSAP40を決定する。上述のように、これはANIをPSAPと相互に関連させるテーブルを更新することANIに基づいたルーティングを含み得るか、更新されたALIレコードを用いてどのPSAPの地理的境界線がこれを含むかを決定すること場所に基づいたルーティングを含み得る。ALIデータベースが利用可能なそれらの管轄区域では、PSAP40は次に、コールセンタ電話56ANIを用いてALIシステム48への問合せを行う。ANIに基づいて、ALIサーバ50はALIデータベース52への問合せを行い、ANIに関連付けられた場所レコードを得てビディングまたはディッピングとして公知の処理、それをPSAP端末44に表示するためにPSAP40に送信することによって、PSAPオペレータが緊急要員を正確な患者場所に派遣することができる。ある実現例では、選択的ルーティングスイッチ66はデータおよび音声信号をPSAP40に送信可能なサーバを含み得、ALIレコードが電話とともに送信され得るため、その後のALIデータベース52への問合せを不要にすることができる。特定の既存の選択的ルーティングシステムを用いてALIレコードを更新し、緊急サービスデータベース62から取出された場所情報に基づいて緊急サービス電話を正確にルーティングすることもできるすなわち場所に基づいたルーティング。1つのシステムがDashCarrierServicesによって提供されており、DynamicGeospatialRoutingシステムと称される。一例では、選択的ルーティングスイッチ66は、PSAPおよびそれらの電話番号を地理的な場所と相互に関連させるマップデータベースを用いる。マップデータベースはSRDB図示せずの一部であり得、緊急サービスサーバ60によって提供される患者場所情報とともに用いられて、選択的ルーティングスイッチ66が電話をルーティングすべき正確なPSAP40が特定され得る。図1Aに示すように、コールセンタの技師はさらに、緊急サービスサーバ62からのデータを医師のスマートフォン36に提供することによってスマートフォン36と通信し得る。さらに、システム20は、医師が緊急サービスサーバ62からの患者のデータに直接アクセスできるように構成され得る。これによって、技師が患者の状態について医師と相談し、医師から診断および/または治療アドバイスを得ることができる。しかしいくつかのケースでは、技師は、医師と相談することなく診断を行なったり、緊急要員を患者のもとに派遣すべきであると判断するのに十分な情報を有し得る。システム20のある実現例では、1つ以上の治療施設31のための1つ以上の治療施設端末33がさらにネットワーク34に接続されることによって、技師が患者および/または医療事象についてのデータを治療施設に伝達して、当該施設が患者の医療事象に対処するのに必要なスタッフおよび施設を有しているか否かの判断を助けることができる。図1Bを参照して、緊急患者サービスを提供するための代替実施形態であるシステム22が提供される。システム22はシステム20と同様に構成されており、同様の構成要素は同様の番号で表わされる。しかしシステム22では、別個のコールセンタ54または技師が提供されない。代わりに、特定のPSAPが参加PSAP70として指定され、図1Aのシステム20のコールセンタ54および技師と同じ機能を実行する。参加PSAP70は、生理学的データ装置30から送信される患者の生理学的データを受信し、図1Aのコールセンタ54の技師と同様に機能する。参加PSAP70が自身の管轄区域内の患者の医療事象を通知されると、当該PSAP70は緊急サービスサーバファーム61から患者場所データにアクセスし、緊急要員を正確な場所に派遣することができる。しかし、参加PSAP70が患者と同じ管轄区域にない場合は、当該PSAP70は緊急サービスサーバ62から取出した患者場所情報をALIシステム48に送信し、PSAP70のALIレコードを患者の場所に基づいて更新し得る。そして、参加PSAP70のオペレータが参加PSAP電話72から緊急サービス番号をダイヤルすることによって、選択的ルーティングスイッチ66が当該電話を患者の場所を担当する非参加PSAP40にルーティングし得る。そして、非参加PSAP40はALIデータベースへの問合せを行い、電話72の場所ではなく患者の場所に対応する電話72のALIレコードを得る。この情報に基づいて、非参加PSAP40は緊急要員を患者の場所に派遣し得る。緊急患者サービスを提供するための別の実施形態であるシステム24が図1Cに示される。この実施形態では、コールセンタ54が使用されない。代わりに、好ましくはスマートフォンである医師の通信装置36を用いる医師によって、緊急サービス電話がかけられる。医師の通信装置36はPBX64に無線接続される。医師の通信装置36は、医師の通信装置36の更新されたALIレコードをALIシステム50に送信することによって、装置36に関連付けられたALIレコードが患者の場所に対応するようにプログラムされる。選択的ルーティングスイッチ66は、更新されたALIレコードに基づいた電話を、患者の場所を担当するPSAPにルーティングする。上述のように、システム20,22および24は、患者から遠隔配置された電話56,72,36からそれぞれかけられた緊急サービス電話を、電話56,72,36が物理的に配置された管轄区域ではなく患者の管轄区域を担当するPSAPにルーティングすることができる。以下に説明するように、ある実現例では、患者の場所はジオコーディングされるか、患者の通信装置32から送信されるタイムスタンプなどの、患者から送信される特定の情報にリンクされる。緊急サービスサーバファーム61は、1つ以上の緊急サービスデータベース62を含む。緊急サービスデータベース62は、緊急サービスの提供に関する様々な異なるデータベースを含み得る。図2には、患者の場所をジオコーディングする際に用いられる患者場所データベース80が示される。患者場所データベース80は、複数のレコード82a-82fおよび各レコードについての複数のフィールド84a-84jを含む。図2の例では、患者場所データベース80を説明するのに1人の患者ジョンドウしか用いられていないが、データベース80は1人以上の患者の予定情報を含む。各患者のレコード82a-82gは、患者の日常活動の予定行事を定義する。したがって、フィールド84aは患者の名前を提供する。フィールド84bは予定行動の日付または曜日を提供する。フィールド84cは予定行動の時間を提供する。フィールド84d-84iは共同で、予定行動の患者場所を定義する。ある好ましい実施形態では、フィールド84d-84iは共同で、予定行動が行なわれる主要道路住所案内MSAGの住所を定義する。図2の例では、フィールド84dは通り番号を含み、フィールド84eは通り名を含み、フィールド84fは建物番号複数建物集合体の場合などを提供し、フィールド84gは階数を提供する。フィールド84hおよび84iは、予定行事の都市および州をそれぞれ含む。適切な場合、他の患者場所フィールドが含まれ得る。例えば、いくつかの実現例では、患者は多数の部屋またはオフィスを有する大きな建物の中にいることがあり、予定行事が行なわれる部屋またはオフィスの番号のフィールドも含まれ得る。設けられ得る他のフィールドは、予定行事に関連付けられた場所の電話番号、連絡先の人物および会社、変動例えば/-5分を含む予定行事の長さ、予定時間の変動、および予定時間または任意のレコード内の他の情報が最後に更新された日付を含む。レコード82a,82c,82dおよび82fに示されるように、いくつかの状況では、行事は、ある場所から別の場所への患者の移動である。移動は、経路データおよび交通会社などの、移動に特定的な他のフィールドをさらに含み得る。フィールド84jは、予定行事または予約の性質についての情報を提供する。図2の例では、予定行事は、心臓医の予約およびECG検査の予約、かつこれらの予約への行き帰りの移動行事を含む。ある実現例では、患者場所データベース80は、医療施設から最近退院して、状態を観察するために定期的な検査を受けている患者に用いられる。このような患者は、それ自体が医療事象の発生につながり得る検査を受け得る。このような検査のほとんどは、緊急医療ケアを提供可能な医療施設の外部で起こり得るため、必要であればシステム20または22を用いて緊急要員が患者の検査場所に派遣され得る。例えば、心臓病を患っている患者は予定されたストレス検査を定期的に受ける場合があり、これは心筋梗塞などの医療事象の発生原因となり得る。医療費の増加に伴い、病院外で患者を治療および観察することが望ましい。しかしこのアプローチでは、患者が救急ケアを必要とする医療事象を経験する危険性がある。このような場合、緊急要員が緊急事態に迅速に対応できるように、明確に定義された患者場所を患者場所データベース80内に有することが有益である。システム20,22および24を用いて緊急要員の応答時間を向上させ、患者の場所を迅速に確認して患者の医療事象に合った該当の治療施設31に搬送することをより良く保証することができる。患者場所データベース80によって、コールセンタ54の技師または参加PSAP70が患者の場所を決定し、緊急事象時には不可能であり得る、患者が固定電話から緊急サービス電話をかけない限り利用可能ではない精度レベルで、緊急電話を正確なPSAPにルーティングすることができる。例えば、患者が携帯電話から911に電話をかけると、当該電話は患者の全地球測位システム座標または無線標定座標に基づいてルーティングされるそして電話56のALIレコードが更新される。これらの場所識別技術は、300メートル以下の精度レベルを有することが知られている。たとえ固定電話を使ったとしても、患者は、ALIデータベース内に具体的に識別されない大きな建物や集合体の内部の場所にいることがある。この結果、緊急要員は、患者を該当の治療施設に搬送するのに間に合うように患者を見付けることができないかもしれない。以下にさらに説明するように、ある実施形態では、システム20および22は、医療事象時に技師または参加PSAPが患者場所データベース80内のフィールド84d-84iからジオコーディングされた住所を受信するように構成される。そして、技師は緊急サービスサーバ60に当該情報をALIシステム48に送信させて、患者のジオコーディングされた住所でコールセンタ電話56または参加PSAP電話72のALIレコードを更新する。選択的ルーティングスイッチ66は更新されたALIレコードを用いて、ジオコーディングされた住所によって示される患者の場所を担当するPSAPに電話をルーティングする。ALIレコードを動的に更新するためのシステムは市販されており、Intrado、RedSky、DashCSおよび8x8Incなどの供給業者によって提供されるシステムを含む。ある実現例では、緊急サービスデータベース62は治療施設データベース90を含む。治療施設データベース90の例示的な描写が図3に示される。治療施設データベース90は、医療事象が発生した場合に患者を搬送すべき治療施設を技師または参加PSAP70が特定および選択することを可能にする情報を含む。正確な治療施設を特定する処理は多数の要因に基づき得、これらのうちのいくつかは治療施設の場所、治療施設の設備および機能、1日のうちの時間、ならびに一定の治療施設スタッフの応対可能性を含み得る。治療施設データベース90は、各々が特定の治療施設に対応する複数のレコード92a-92cを含む。治療施設データベース90は、各治療施設に関するさまざまな情報を含む複数のフィールド94a-94iをさらに含む。例えば、図3には、治療施設94aの名前および治療施設場所フィールド94b-94gを記述するフィールドが設けられる。ある実現例では、フィールド94b-94gの治療施設場所情報は、施設のMSAG住所に対応し得る。図3の具体例では、治療施設データベース90内の治療施設場所情報は、通り番号94b、通り名94c、都市94d、州94e、建物94f複数建物集合体の場合、および階94gを含む。図3には示されていないが、任意の医療建物または集合体は、いくつかの内部治療施設を有し得る。患者を正確な内部場所に送ることをより良く保証するため、異なる内部施設の各々について別個のレコードが設けられ得る。例えば、任意の病院は手術棟および心臓カテーテル研究所を有し得、これらは病院内で互いに少し離れている場合がある。この場合、治療施設データベース90は、手術棟に関するレコードおよび心臓カテーテル研究所に関するレコードの、病院についての2つのレコードを含み得る。治療センタの電話番号、治療センタのファックス番号、治療センタのEメールアドレス、待機中の医師のポケットベル番号およびEメールアドレス、治療センタと医療データを送信し合うためのFTPリンク、ならびに情報が最後に更新された日付/時間のうちのいくつかまたはすべてを含む付加的なフィールドが設けられてもよい。ある例では、複数のサーバを含み得る緊急サービスサーバ60は、例えば患者場所データベース80のデータベース問合せ作業を行なうことによって、患者場所データベース80に含まれる情報に基づいて患者場所を特定するようにプログラムされる。あるケースでは、技師はコールセンタ端末58から問合せを開始する。図4は、問合せ作業を行なうために緊急サービスサーバ60によって用いられ得る例示的な方法を示す。この図に示されるように、ステップ1002において、緊急サービスサーバ60はタイムスタンプ、すなわち日付、曜日、および/または1日のうちの時間を示すデータを受信する。緊急サービスサーバ60は、患者の初期場所情報も受信する。ある例では、初期場所情報は、患者の通信装置32の全地球測位システム座標または無線標定座標を含む。タイムスタンプおよび初期場所情報に基づいて、緊急サービスサーバ60によって実行されるプログラムは患者場所データベース80から予定場所を得る。状況によっては、初期場所情報は入手可能でない場合があり、その場合、プログラムはタイムスタンプのみに基づいて患者の予定場所を選択する。他の状況では、タイムスタンプは、患者通信装置32から直接受信するタイムスタンプとは異なり、緊急サービスサーバ60が警報を受信する時間、または医療事象が起こっている可能性のある他の表示であり得る。さまざまな方法を用いて、タイムスタンプおよび初期場所情報に基づいて患者場所データベース80から患者場所が選択され得る。1つのそのような方法を図5に示す。この方法に従って、ステップ1008において、患者タイムスタンプの予め選択された時間増分内にある第1の予定時間を選択することによって、患者の行動予定から第1の予定場所が選択される。図2の例示的な患者場所データベースを参照して、2010年9月19日午後1時45分に対応するタイムスタンプは、レコード82aに識別される行事自宅から心臓医の診察室への移動およびレコード82bに識別される行事心臓医の予約の両方の30分の時間増分内にある。午後1時45分に、患者はまだ心臓医の診察室への移動中であるかもしれないし、心臓医の診察室に既に到着しているかもしれない。患者の初期場所情報例えばGPSまたは無線標定座標を用いて、ステップ1010において、初期場所から第1の予定場所までの距離d1が計算される。ある実施形態では、これら2つの場所同士の間の直線距離が計算される。距離d1は好ましくは約600m未満であり、より好ましくは約300m未満であり、より好ましくは約100m未満であり、さらにより好ましくは約30m未満である。ステップ1012において、計算された距離d1が選択距離よりも小さいかまたは以下であるか否かが判断される。このステップを用いて、第1の予定場所に患者が実際にいそうか否かが判断される。d1が患者が第1の予定場所にいそうであることを示す場合、ステップ1016において、コールセンタ電話56のALIレコードは、第1の予定行事の場所情報に合致するように更新される。ANIに基づくルーティング解決策では、第1の予定行事のある場所を担当するPSAPは、選択的ルーティングスイッチ66が電話をこのPSAPにルーティングするように、SRDB図示せず内のコールセンタ電話56のANIに関連付けられる。ステップ1016は多数の異なる方法で実現され得る。ある実現例では、第1の予定行事の場所情報が技師端末58に送信されることによって、当該場所が信頼できると思われるか否かを技師が判断することができる。そして、技師は端末58を用いて、場所情報をALIデータベース52に記憶するためにALIサーバ50への送信を開始する。これによって、電話56からかけられた緊急サービス電話が、患者のジオコーディングされた場所を担当するPSAPにルーティングされる。そして、PSAP40はコールセンタ電話56に対応する住所についてALIシステム48への問合せを行い、ALIシステム48は患者の予定行事場所をPSAP端末44に送信する。ステップ1012において、計算された距離d1が選択距離よりも大きいまたは以上である場合、ステップ1014において、患者タイムスタンプの予め選択された時間増分内に予定時間を有する第2の予定場所が選択されるそのような予定行事が存在する場合。ステップ1018において、第2の予定場所と患者の初期場所との間の距離d1が計算される。d1が予定距離よりも小さいまたは以下である場合、制御はステップ1022に進み、ステップ1016のように、コールセンタ電話56のALIレコードが患者場所データベース80に特定された第2の予定場所に更新される。ステップ1020において、d1が選択距離よりも大きいまたは以上である場合、制御はステップ1024に移され、初期場所に最も近い予定外の場所が選択される。図2には示されていないが、患者場所データベース80は、患者が任意の時間に存在し得るさまざまな公知の場所を含み得るが、これらの場所はいずれの特定の予定行事にも関連付けられていない。ステップ1024において、プログラムは患者の初期場所と予定外の各場所との間の距離を計算し、患者の初期場所に最も近い予定外の場所が選択される。ステップ1026において、コールセンタ電話56のALIレコードはこの予定外の場所に合致するように更新される。ANIに基づいたルーティング解決策では、予定外の場所を担当するPSAP40は、SRDB図示せず内のコールセンタ電話56のANIに関連付けられる。ある実現例では、予定外の場所はMSAG住所である。予定外の場所は、親戚/友人の家、スーパー、銀行、郵便局、レストラン、バー、映画館、競技場、または患者がよく行くことがわかっている任意の他の場所などを含み得る。緊急サービスサーバ60から受信したタイムスタンプに対応する予定外の場所がなければ、患者の初期場所情報例えばGPSまたは無線標定座標を患者のジオコーディングされた場所として用いる。そして、コールセンタ電話のANIがこのジオコーディングされた場所を担当するPSAPに関連付けられ、ANIに関連付けられたALIレコードが当該ジオコーディングされた場所に更新される。ある実現例では、患者場所データベース80から得られた場所情報が正確であることを保証するために、コールセンタ54の技師が疑わしい医療事象の最中に患者の場所を確認することが望ましいことがある。患者の場所が患者場所データベース80によって予測される場所とは異なる場合、技師は確認された場所を用いてコールセンタ電話56のALIレコードを更新する。また、患者の医療事象に最もよく対処可能な治療施設31を選択するための処理を含むことが望ましいこともある。これらの特徴を含む例示的な方法が図6に示される。ステップ1028において、技師は患者から医療事象の先行表示を受信する。上述のように、一例では、この表示は緊急サービスサーバ61によって生成されるメッセージまたは警報によって与えられ得、技師端末58に送信され得る。警報またはメッセージは、生理学的データ装置30によって生成される生理学的データの値に基づき得、患者通信装置30から緊急サービスサーバ60に送信され得る。ステップ1030において、コールセンタ電話56または参加PSAP電話72のALIデータベース52レコードが、患者場所データベース80から得られた予測患者場所に基づいて更新される。ステップ1030を実行するための1つの例示的な方法は、図5に示される方法である。ステップ1032において、技師はコールセンタ電話56を使用して患者の通信装置32上で患者に連絡を取る。技師はまた、患者が使用する特定の通信装置32に応じて、Eメールやテキストメッセージなどの他の通信形態を使用し得る。そして、技師は患者に患者の場所を確認するよう頼む。患者が意識不明であるか自身の場所を確認できない場合、制御はステップ1036に進む。ステップ1036において、技師はさまざまな選択要因に基づいて患者が治療を必要としているか否かを判断し、当該要因は、取出せるように緊急サービスデータベース62に記憶可能であり得る、生理学的データ装置30によって生成される患者の生理学的データ現在のデータおよび/または履歴データならびに患者病歴データを含み得る。ステップ1036は、医師通信装置36上で医師に相談することも含み得る。治療が必要でなければ、処理は終了する。治療が必要であれば、制御はステップ1044に移される。ステップ1044において、技師は、患者を緊急要員によって搬送すべき治療施設31を選択する。治療施設の選択は、患者の場所、施設の活動時間すなわち、当該施設で必要なサービスが利用可能になるまでどれぐらい掛かるか、治療施設場所、治療施設設備およびサービス、ならびに治療施設の現在の職員から選択される1つ以上の判断基準に基づいて、治療施設データベース90への問合せを行って最も適切な治療施設31を特定することを含み得る。ステップ1046において、技師はコールセンタ電話56を使用して緊急サービス番号例えば米国では911をダイヤルする。更新されたALIレコードに基づいて、選択的ルーティングスイッチ66は当該電話およびANIまたはp-ANIを患者の予測場所と同じ管轄区域内のPSAP40にルーティングする。そして、PSAP40はANIを用いてALIシステム48への問合せを行い、患者の予測場所をPSAP端末44上に与えられることによって、緊急要員をそこに派遣することができる。緊急サービス電話が応答されると、技師は、患者を連れて行くべき選択された治療施設をPSAPオペレータに知らせることができる。治療施設31の選択を説明するため、冠動脈の閉塞を含むと思われる医療事象が患者にあり、技師が単独でまたは医師との相談の上で、閉塞を緩和するためにステントが必要であると判断したと仮定する。この医療事象が日曜日の正午に起こったとすると、図3のレコード92bの施設の心臓カテーテル研究所は利用不可能である。しかし、レコード92cの施設の心臓カテーテル研究所は利用可能である。したがって、技師は、PSAP40が緊急要員を向かわせてレコード92cのフィールド94aに特定される施設に患者を搬送するよう要求する。システム20または22を用いて緊急サービスを患者に提供するための別の例示的な方法が図7に示される。この図を参照して、ステップ1048において、技師は医療事象の先行表示を受信する。これは、単に患者もしくは患者に近接している誰かから受信した通信電話、テキストメッセージ、Eメールおよび/または生理学的データ装置30によって生成された生理学的データのために緊急サービスサーバ60によって提供されたメッセージもしくは警報であり得る。ステップ1050において、患者の現在の場所に関連付けられたPSAPは、選択的ルーティングスイッチ66に関連付けられた関連データベース内のコールセンタ電話56のANIに関連付けられる。コールセンタ電話56または参加PSAP電話72のALIレコードは、その場所が患者の現在の場所であるように更新される。図4および図5の例は、患者の現在の場所を得る例示的な方法を示す。ステップ1052において、技師は、患者通信装置32を使用する患者および医師通信装置36を使用する医師との三者通話を開始する。医師が患者の可能性のある医療事象の診断をより良く助けることができるように、ステップ1054において、技師は患者の生理学的データを緊急サービスサーバ60から、この例ではラップトップ、スマートフォン、またはコンピュータネットワーク34からのデータ送信を受信可能な何らかの他の装置である医師通信装置36に送信させる。ステップ1056において、医師および/または技師は、患者が治療を必要としているか否かを判断する。患者が治療を必要としていなければ、処理は終了する。患者が治療を必要としていれば、技師は、患者の現在の場所と図3のさまざまな治療施設例えばレコード92a-92cによって特定される施設の場所との間の距離を計算するためのプログラムを緊急サービスサーバ60上で実行する。ステップ1060において、治療施設の一覧と、患者から当該施設までの距離とが、図3のフィールド94a-94iの情報のいくつかまたはすべてなどの治療施設に関する付加的な情報とともに技師端末58に表示される。ステップ1062において、活動時間、患者からの距離、サービス、および予定から選択される1つ以上の判断基準に基づいて治療施設が選択される。この選択処理は、技師端末58に局所的な、または緊急サービスサーバ60に局所的なプロセッサによって実行される常駐プログラムを用いて、完全にまたは部分的に自動化され得る。ステップ1064において、技師はコールセンタ電話56を使用してまたは参加PSAPがコールセンタ電話72を使用して緊急サービス番号例えば米国では911をダイヤルする。ステップ1050において、電話56のALIデータベースレコードは患者の場所に更新され、コールセンタ電話56のANIは、患者がいる管轄区域を担当するPSAP40に関連付けられる。こうして、ステップ1064においてかけられた電話は、このように関連付けられたPSAP40にANIを用いてルーティングされ、当該PSAP40は次にANIを用いてALIデータベース52への問合せを行い、患者の場所を得る。ステップ1066において、技師または非参加PSAP40が担当する管轄区域内にいる患者がシステム22を使用している場合は参加PSAP70は、選択された治療施設31ステップ1062からをPSAPオペレータに通知し、オペレータは該当の緊急要員を患者の場所に派遣する。ステップ1068において、技師は選択された治療施設31に連絡を取り、ステップ1054でなされた診断に従って患者の医療事象に対処するのに必要なサービスを活動化する。ある事例では、患者場所データベース80は、患者がいる可能性が最も高い場所は、患者場所データベース80のレコード82aの例のように、ある固定場所からの移動中であることを示し得る。患者が治療を必要としていれば、現在の移動運転手に患者を選択された治療施設31に別の経路で搬送させることが望ましい場合がある。他の事例では、緊急要員を患者の目的地に派遣して患者を治療施設31に搬送することが望ましい場合がある。予約と予約の間の移動中に可能性のある医療事象を経験している患者に緊急患者サービスを提供する1つの方法が図8に示される。この図に従って、ステップ1068において、技師は患者の通信装置32からタイムスタンプを受信する。タイムスタンプは、緊急サービスサーバ60に送信された生理学的データに関連付けられ得る。技師は患者から直接タイムスタンプを受信する必要はなく、代わりに、緊急サービスサーバ60が可能性のある医療事象の発生を示す警報または他のメッセージを生成する原因となった生理学的データに緊急サービスデータベース62に含まれるデータベースファイルまたは医療データデータベース内で関連付けられるタイムスタンプの記憶値を受信し得る。ステップ1070において、緊急サービスサーバ60上に常駐しているプログラムは患者場所データベース80への問合せを行い、ステップ1068で受信したタイムスタンプが予定移動行事搬送の選択された時間増分例えば15分、30分、45分、または1時間など内にあるか否かを判断する。時間増分内になければ、図5の方法または別の方法を用いて、患者場所データベースに記述された予定行事または予定外行事に関連付けられた患者の場所を得ることができる。ステップ1072において、技師は端末58を使用して、患者場所データベース80によって示される当初の場所および最終的な場所に基づいて患者の移動行事のための運転経路を計算する、緊急サービスサーバ60上に常駐しているプログラムを実行する。例えば、患者場所データベース80内のレコード82aは、患者の自宅から心臓医の診察室までの移動行事を定義する。こうして、患者場所データベースにも記憶される患者の自宅および心臓医の診察室の住所を用いて、2つの場所同士の間の距離が計算される。一例では、電子マップデータベース例えばGoogleマップを用いて距離が計算される。ステップ1074において、患者の通信装置32によって提供される全地球測位または無線標定座標が、患者の開始点と終了点との間に定義される経路からの選択距離例えば5m,10m,20mなど内にあるか否かが判定される。座標が選択距離内になければ、別の方法例えば図5の方法を用いて、固定住所にいる可能性のある患者の場所が決定され得る。患者の全地球測位または無線標定座標が運転経路からの選択距離内にあれば、制御はステップ1076に進み、運転経路および患者の場所が技師端末58に表示される。ステップ1078において、技師は上記の態様で治療が必要であるか否かを判断する。治療が必要でなければ処理は終了し、患者は予定目的地への移動活動を継続する。治療が必要であれば、ステップ1080において、技師電話56のALIデータベースレコードが患者の目的地の住所に更新される。こうして、図2のレコード82aの例に戻って、心臓医の診察室住所好ましくはMSAG住所であり得るが電話56の新たなALIデータベース場所として用いられる。SRDB図示せずは更新されたALIレコードを用いて、心臓医の診察室の管轄区域を担当するPSAPに電話およびANIをルーティングする。ステップ1082において、緊急サービスサーバ60上に常駐しているプログラムを用いて、患者の場所患者の全地球測位システムまたは無線標定座標によって示されるから目的地までの距離と、目的地の到着予定時間とが計算される。ある事例では、救急医療隊員は、患者を治療するための必須の訓練および装備を有し得る。このような場合、予定目的地例えば図2のレコード82aの例では心臓医の診察室で救急医療隊員が患者に会うことが望ましい場合がある。こうして、ステップ1084において、救急医療隊員が必要な治療を提供できるか否かが判断される。ある事例ではこの判断は技師によってなされ、他の事例では医師によってまたは技師および医師によって共同でなされる。救急医療隊員が必要な治療を提供できる場合、技師は技師電話56を用いて緊急サービス番号をダイヤルする。選択的ルーティングスイッチ66は、患者の目的地例えば心臓医の診察室がある管轄区域を担当するPSAP40に電話をルーティングする。そして、PSAP40はALIデータベース52への問合せを行い、ある実現例ではMSAG住所である住所を得る。そして、PSAP40は救急医療隊員を患者の目的地に派遣する。救急医療隊員が必要な治療を提供できない場合、制御はステップ1086に進む。ステップ1086において、上記の態様で治療施設31データベース90から治療施設31が選択される。この時点で、患者の現在の移動運転手は患者を選択された治療施設31に搬送することが可能であり得る。または、緊急要員を派遣して患者を搬送することが望ましい場合もある。こうして、ステップ1088において、患者の現在の移動運転手が患者を選択された治療施設31に搬送できるか否かが判断される。患者の現在の運転手が患者を選択された治療施設31に搬送できる場合、制御はステップ1090に移る。ステップ1090において、緊急サービスサーバ60上に常駐しているプログラムは、患者の現在の場所全地球測位または無線標定座標によって示されるから選択された治療施設31までの距離と、選択された治療施設31の到着予定時間とを計算する。治療施設31の到着予定時間が目的地の到着予定時間よりも小さいまたは以下である場合ステップ1092、技師は移動運転手に連絡を取り例えば技師電話56を用いて運転手に電話をかけ、別の経路で患者を選択された治療施設31に搬送するように運転手に指示するステップ1096。治療施設31の到着予定時間が予定目的地例えば心臓医の診察室の到着予定時間よりも大きいまたは以上である場合、技師は技師電話56を用いて緊急サービス番号をダイヤルするステップ1094。選択的ルーティングスイッチ66は、患者の目的地のある管轄区域を担当するPSAP40に電話をルーティングする。そして、PSAP40は緊急要員を患者の予定目的地に派遣して、患者を選択された治療施設31に搬送する。上述のように、患者の移動運転手が患者を目的地に搬送するよりも早く患者を治療施設31に搬送できる場合は、そのようにする。そうでなければ、移動時に生命維持を提供可能な救急医療隊員が予定目的地で患者に会って患者を搬送する。したがって、図8の方法はスピードおよび移動時の生命維持の考慮すべき要素を天秤にかけることによって、対象の医療事象について患者の治療を最適化する。いくつかの事例では、患者場所データベース80内の予定または予定外の場所または移動行事のいずれも、患者の現在の場所を確実に示すほど患者の初期場所全地球測位または無線標定座標によって示されるに近くない場合がある。このような状況では、技師電話56ALIレコードが患者の初期場所情報に合致するように図5の方法が改良され得る。技師が緊急サービス番号をダイヤルすると、選択的ルータ66は、患者の初期場所情報によって示される管轄区域を担当するPSAP40に当該電話をルーティングする。上述のように、全地球測位座標および無線標定座標は典型的に、/-300メートルの固有誤差を有する。この結果、患者場所データベース80からのジオコーディングされた住所に基づいて技師電話56ALI場所レコードを更新することが好ましい。しかし、この図5の方法の改良版は、ジオコーディングされた住所がどれも信頼性がないと思われるときにフェールセーフとしての役割を果たす。さらなる改良例では、フェールセーフとして患者の通信装置32から緊急サービス電話を開始することが望ましい場合がある。例えば、緊急サービスサーバ60からALIシステム48へのデータ転送に障害がある場合、技師の電話56のALIデータベースレコードを更新できない場合がある。したがってあるケースでは、技師は技師端末58を用いて緊急サービスサーバ60と通信し、緊急サービス電話をかけることをサーバ60に知らせる。サーバ60は患者通信装置32に指示を送信し、これによって装置32が緊急サービス電話をかけ、応答するPSAP40および技師電話56との三者通話を開始する。携帯電話からの緊急サービス電話をルーティングするための標準的な技術を用いて、患者の電話は、患者の通信装置32の全地球測位座標および/または無線標定座標を含む管轄区域を担当するPSAP40にルーティングされる。そして、PSAP40は、患者の全地球測位または無線標定座標についてALIシステム48への問合せを行う。しかし、患者の場所の精度を向上させるため、技師は患者のジオコーディングされた住所例えば図5の方法に基づいて選択された住所をPSAP40オペレータに伝達する。別の変形例では、技師はPSAP40をバイパスして公共派遣受付センタpublicdispatchaccesspoint:PDAPに直接連絡を取り、選択された緊急要員例えば救急車、警察、または消防を派遣し得る。そして、技師は患者のジオコーディングされた住所をPDAPに伝達し得る。ある例では、緊急サービスデータベース62は、特定のPDAPに関する住所、電話番号および他の情報を有する1つ以上のPDAPデータベースを含む。ある例では、サーバファーム61は、生理学的データ装置30から受信した生理学的データが可能性のある医療事象を示すか否かを判断する警報サーバおよび/または解釈サーバを含む。可能性のある医療事象が起こっているか否かの判断は、患者特有のパラメータの展開に基づき得る。一例では、システム20または22を利用する各患者は、自身の状態に関連する生理学的データのベースライン非事象状態を展開させるように検査される。患者特有の判断基準は過去の医療事象発生から展開され、ベースライン状態からのどの偏差が医療事象を示している可能性が最も高いかが判断され得、これらの偏差を用いて、技師端末58に送信される警報が鳴り得る。ある例では、警報が生成されると、緊急サービスサーバ60からベースラインおよび警報誘発測定値の両方が取出され、技師58に表示され得る。ある実施形態では、サーバ60は、ジオコーディングされた場所データに対してロジスティク回帰法を実行するようにプログラムされる。多くの場合、技師は、患者の実際の場所を確認して、その場所が患者場所データベース例えば図2によって提供されるジオコーディングされた場所に合致するかおよびどの程度合致するかを判断し得る。ある実現例では、ロジスティック回帰法を用いることによって、ジオコーディングされた場所の信頼性を示す百分率精度を技師に表示することができる。一例では、ロジスティック回帰を実行するために用いられる変数は、クレジットカードの請求書、小切手、航空券などによって示されるような、タイムスタンプおよび精度範囲、患者の予定場所、例えばGoogleマップなどのコンピュータ化マップシステムからの運転方向、予定外の場所、確認された場所、予定外の場所を有する患者の現在の全地球測位座標または無線標定座標を含む。一例では、以下のロジスティク回帰式を用いて、ジオコーディングされた場所が正確である確率を予測する:1f12zβ0β1x1β2x2β3x3...βnxn式中、β0,β1,...βnはx1,x2,x3,...xnの回帰係数であり、患者の場所を予測するために用いられる独立変数である。ある例では、ロジスティック回帰式は、回帰係数を更新することによって学習して予測精度を向上させる。本明細書中に記載のシステム20,22および24ならびにジオコーディング技術は、患者に緊急サービスを提供する以外のさまざまな方法で使用可能である。例えば、システム20,22および24を用いて、動的な可搬型セキュリティシステムが提供され得る。ある実現例では、生理学的データ装置30に取って代わり、侵入または何らかの他のセキュリティ違反が起こったことを示す警報をコールセンタ54に生成する警報システムが提供される。この目的に適切な1つの公知のシステムは、QuorumA160HomeSecurityMonitorである。ASGSecuritySystemsによっても同様の製品が供給される。利用者は、警報が鳴るとコールセンタ54の技師が利用者のジオコーディングされた住所を受信するように、図2に示すのと同様の態様で自身の予定をジオコーディングし得る。そして、ジオコーディングされた住所を用いて、ジオコーディングされた住所に基づいてALIデータベース52が更新される。コールセンタ電話56を用いて非常サービス番号がダイヤルされると、当該電話は利用者の場所を担当するPSAP40にルーティングされる。改良型911機能を有するそれらのシステムでは、PSAP40は次に利用者の場所についてALIシステム48への問合せを行い、それに応じて警察、消防および/または緊急医療サービスEMSを派遣する。別の実現例では、本明細書中に記載のシステム20,22および24ならびにジオコーディング技術は、災害時を含む捜索救助活動のために用いられ得る。例えば、複数の利用者患者の代わりは、データベース62に含まれる利用者場所データベース内に自身の予定をジオコーディングし得る。技師は災害の発生時刻とその地理的境界線を用いて、災害区域にいると思われる利用者の一覧を決定し得る。彼らのジオコーディングされた場所を用いてコールセンタ電話56のALIレコードを更新することによって、各利用者に関連するPSAP40に連絡を取ってジオコーディングされた利用者の場所に派遣することができる。システム20,22,24は、利用者が交信に応答しない場合、コールセンタ54が通知を受け、利用者のジオコーディングされた場所を用いてコールセンタ電話のALIレコードを更新し、緊急要員をジオコーディングされた場所に派遣するモードでも使用可能である。このモードは、利用者が負傷したが緊急サービス番号にダイヤルすることができない可能性のあるスキューバダイビング、スキー、ハイキングなどの行為に参加する人々に有用であり得る。あるモードでは、コールセンタの技師は利用者に連絡を取ることを試み、失敗した通信の試みをサーバ60上に自動的に記録することによって、失敗した通信の試みの閾値を超えたときに警報が鳴るようにしてもよい。上記の例では、システム20および22は、センサデータによって生成された自動警報が鳴ることを用いて技師に通知し、技師はジオコーディングされた場所を用いて患者または利用者場所データベース80への問合せを開始する。しかし、当該システムは、患者または利用者がコールセンタ54に電話をかけるだけで当該処理を開始するモードでも使用可能である。一例では、ある人物が高層ビル内の特定の内部場所にいる場合、このビルの典型的なMSAG住所がこの人物を見つけるのに十分具体的ではない場合がある。この人物が犯罪を目撃したり、医療緊急事態を目撃/経験した場合、当該人物はコールセンタ54に電話をかけて自身のジオコーディングされた住所の使用を開始し、コールセンタ電話のALIレコードを更新することによって、第1応答者のより迅速な応答を保証することができる。本明細書中に開示されたシステムおよび方法は国際的にも使用可能であり、任意の一国に全く限定されない。構造的な予定を有する人物なら誰でも当該システムおよび方法の恩恵を受けることができる。当該システムおよび方法は、海外旅行先で使用されている緊急サービス番号を知らない旅行中の人々にも特に有益であり得る。本明細書中に記載のシステムおよび方法がどのように使用され得るかについてのいくつかの非限定的な例を以下に示す。例1公知の心臓病のある患者が、急性冠症候群を患っているか否かを判断するためにECG観察およびストレス検査を受ける必要がある。必要な観察および検査のために患者を入院させる代わりに、患者を退院させ、RossMedicalCorporationによって供給されるCOTTERシステムなどの12誘導連続観察ECG装置を患者に装着する。ECG装置はECGデータを患者の通信装置32に伝達し、通信装置32は当該データをコンピュータネットワーク34を介して緊急サービスサーバ60に伝達する。予定されたストレス検査、心エコー図および医師の外来診察を含む患者の行動予定が、緊急サービスデータベース62内の患者場所データベース80に入力される。12誘導ECGモニタは、心筋梗塞および虚血、梗塞の局在、肺塞栓によく見られる右心室ストレインパターン、心膜液貯留に見られる電圧変化、不整脈の分析、心筋梗塞および肺塞栓に見られる心臓軸のずれ、高カリウム血症、低カリウム血症などの電解質異常、ジゴキシンおよび三環系抗うつ薬などの物質の過剰摂取、心膜炎、束ブロック、および心室肥大などにおいて起こる変化を検出する。12誘導システムを用いて、患者のベースライン状態が決定され、サーバファーム61に関連付けられた解釈サーバに入力される。解釈サーバが警報状態を識別すると、サーバファーム61に関連付けられた警報サーバがコールセンタ54の技師端末58に警報を送信する。そして、技師は緊急サービスデータベース62内の患者場所データベース80への問合せを開始して、当該患者のジオコーディングされた場所を得る。ALIデータベース52は、ジオコーディングされた場所をコールセンタ電話56のANIに関連付けるように更新される。技師はコールセンタ電話56で911をダイヤルし、当該電話は更新されたALIレコードに基づいてPSAP40にルーティングされる。PSAPはPSAP電話40を用いてALIデータベース52への問合せを行い、ジオコーディングされた場所を得る。ある変形例では、12よりも多いECG誘導が用いられ得る。さらに、12誘導ECG装置の代わりに、2誘導システムにおいて植込み可能な除細動器を用いて不整脈を測定することもできる。次世代の911システムを用いる実現例などの実現例では、患者場所データベース80またはそれにリンクされた別のデータベースが、コールセンタ電話56のALIレコードを動的に更新するために用いられる付加的な情報を含み得る。このような情報は、患者のいる建物の間取り図、患者についての医療情報、および患者の現在の状態に関するメッセージを含み得る。こうして、緊急サービスを受信するPSAP40がALIデータベース52への問合せを行うと、PSAP40は患者のMSAG場所、当該場所における建物の間取り図、および患者についての医療情報を受信する。そして、心臓発作などの現在の診断を記述するメッセージがPSAPオペレータに表示される。例2鬱血性心不全のある患者が、肺に入り得る液体貯留を検出するための体液状態観察を受ける必要がある。体液容積が一定の点に達すると、過剰な量の液体が肺に入り、ガス交換を減少させて呼吸困難を増加させる。米国では300万人を超える人々が鬱血性心不全を患っており、このうち30~40の人々がこのような液体貯留の疑いで入院する。体液状態を判断する血管インピーダンスモニタが患者に提供され、患者の予定は上記の種類の患者場所データベース80に入力される。血管インピーダンスモニタは、インピーダンスデータを患者の通信装置32に送信し、通信装置32は当該データをコンピュータネットワーク34を介して緊急サービスサーバ60に送信する。解釈サーバは、早期反応発症前、中期反応および晩期反応を含む異なるレベルの反応を誘発するように構成される。早期反応モードでは、患者は医療応答者から連絡を受けるか、自身の通信装置32上で通知されて、確実に薬を飲むようにしたり、必要な投薬および食事変更を行うことができる。中期反応モードでは、患者のジオコーディングされた場所に基づいて上記の態様で緊急要員がシステム20または22を用いて派遣され、ラシックス、ニトログリセリン、酸素などの該当する非侵襲的治療を提供する。重体モードでは、患者は、緊急治療室での挿管および補助喚起、ならびに場合によっては複数投薬および潜在的に侵襲的な観察すなわち中心静脈ラインを用いる集中治療室でのさらなる治療を必要とし得る。鬱血性心不全患者を観察するために用いられ得る他の生理学的データ装置30は、心内圧センサ、プレチスモグラフィセンサ、超音波、体重計、および動脈内圧センサを含む。例3慢性閉塞性肺疾患、拘束性肺疾患、喘息、鬱血性心不全、もしくは適切な酸素飽和を妨げるいずれかの他の症状などの、低酸素飽和または低酸素症を有する患者に、酸素飽和データを患者通信装置32に送信するパルス酸素濃度計を装着し、患者通信装置32は当該データをコンピュータネットワーク34を介して緊急サービスサーバ60に送信する。緊急サービスサーバ60に関連付けられるか含まれる解釈サーバは、患者の酸素飽和データをベースラインデータと比較し、ベースラインからの特定の偏差に基づいて警報状態を生成するように構成される。患者の予定は、緊急サービスサーバ62に関連付けられるか含まれる患者場所データベース80に入力される。低酸素飽和状態の際、解釈サーバはベースライン状態をパルス酸素濃度計から受信したデータと比較し、警報状態が存在するか否かを判断する。警報サーバは、コールセンタ54の技師端末58に警報を送信する。当該データに基づいて、ならびに/または患者および/もしくは医師と相談して、技師は患者場所データベース80からのジオコーディングされた場所をALIデータベース52に送信させる。技師は911をダイヤルし、当該電話はジオコーディングされた場所を担当するPSAP40にANIを用いてルーティングされる。PSAP40は、ANIに基づいて患者のジオコーディングされた場所についてALIシステム48への問合せを行う。技師は、応答したPSAP40に、派遣した救急車内で利用可能な酸素運搬および薬が患者を治療するのに必要であることを知らせる。この例の変形例では、長時間にわたって一酸化炭素に晒された人員に、血中一酸化炭素レベルを検出し、検出したレベルがベースライン状態から特定量の偏差がある場合に緊急サービスを提供するCO-oximeterが提供され得る。例4コントロール不良の糖尿病は、多くの関連する急性および慢性合併症を有する。血糖値自己測定は多くの患者にとって困難であり得、致命的な合併症につながり得る。血糖値が連続的に上昇する患者は、糖尿病ケトアシドーシス、高浸透圧性高血糖性非ケトン昏睡、および感染症を発症し得る。この例では、グルコースデータを患者通信装置32に送信するように構成された血糖値計を患者に提供し、患者通信装置32は当該データをコンピュータネットワーク34を介して緊急サービスサーバ60に送信するように構成される。特定の公知の血糖値計は、カリフォルニア州サンディエゴのEntraHealthSystemsLLCによって供給されるMyglucohealth登録商標無線計器などの、植込み型および/またはブルートゥース対応のものである。ベースラインのグルコースデータを取得して、解釈サーバに関連付けられた医療レコードデータベースに保存する。解釈サーバは患者からグルコースデータを受信し、当該データがベースラインデータから特定量の偏差があるか否かを判断し、偏差がある場合、警報が技師端末58に送信される。患者の予定は、患者場所データベース80に入力される。解釈サーバが警報状態を検出すると、技師端末58は警報を受信する。技師は、緊急サービスサーバ60に患者のジオコーディングされた場所をALIサーバ52に送信させる。技師は911をダイヤルし、当該電話は患者の管轄区域内のPSAP40にルーティングされる。PSAP40は、電話とともに受信したANIをALIシステム28に送信し、患者の現在の場所を示すALIレコードを取出し、これがPSAP端末44に表示される。緊急要員が患者の場所に派遣され、グルコース低血糖の場合、および/または患者の状態に示される他の薬を提供する。また、特定の血糖値計がヘモグロビンレベルを測定し、このために低ヘモグロビン貧血レベルを検出するために用いられ得る。低ヘモグロビンは出血の結果である場合が多く、これは肝硬変または消化性潰瘍性疾患などの場合のようにヘモグロビンレベルが危険なほど低くなるまで検出されないことがある。ヘモグロビンレベルが低いが血糖調節問題を有しない患者については、ヘモグロビンのみが測定され得る。例5脳卒中における脳細胞の虚血に関連付けられる神経学的異常を検出するのに脳波検査EEGが普及しつつある。いくつかの研究では、これらの異常は症状より前に起こることが示唆されている。他の研究では、デルタ波の存在などのEEG測定値上の特定の発見が、急性虚血の脳の領域と相互に関連付けられている。現在の研究は病院での長期のEEG観察が必要であるため、価格が法外に高い。この例では、EEGデータを患者通信装置32に送信するように構成されたEEG装置を患者に提供する。上記の態様でベースラインデータが生成され、技師58に送信する警報を生成するために用いられる。警報を用いて、脳卒中または一過性脳虚血発作の発症を予測するためのアルゴリズムが展開され得るか、そのような事象が間近に迫っている場合に第1応答者が患者に派遣され得る。さらに、EEG観察を用いて、本明細書中に記載のジオコーディング技術を用いて第1応答者を患者の場所に迅速に派遣することによって、発作活動を追跡してそのような発作に起因する神経障害を減少させることができる。例6血管内グラフトを用いて大動脈瘤修復を受けた患者は、グラフトが破損していないことを確認するための観察を必要とし得る。大動脈修復箇所の壁同士の間の圧力増加は修復および壁の破損を表わし得、生死にかかわる動脈瘤破裂につながり得る。血管内圧を観察および低下させることによって、血管内グラフト破損の可能性が減少する。したがってこの例では、圧力データを患者通信装置32に無線送信する血管内グラフト圧力センサを患者に提供し、患者通信装置32は当該データを緊急サービスサーバ60に送信する。患者の予定は患者場所データベース80に入力され、センサが可能性のある緊急医療事象解釈サーバによって決定されるを示すと、上記の態様でコールセンタの技師によって第1応答者が患者のジオコーディングされた場所に派遣される。上記の例で述べたように、多数の異なる生理学的データ装置32を用いて多数の異なる種類の生理学的データが観察され得る。観察され得る他の症状には、胸痛、息切れ、顎痛、腕痛、脚痛、腹痛、発汗、失神、眩暈、腫れ、および局所神経障害が含まれる。以下の例では、本明細書中に記載のシステム20および22ならびにジオコーディング技術が有益に使用され得る他のケースを説明する。例7多数の災害緊急対応利用者が予定情報を提供し、これは図2の患者場所データベース80と同様の利用者場所データベースに入力される。利用者場所データベースは、緊急サービスサーバ62の一部であるか緊急サービスサーバ62に関連付けられる。自然災害の際、コールセンタ54は自然災害の性質およびその地理的境界についての情報を得る。サーバファーム61に関連付けられるサーバは、どの利用者が被災地の地理的境界内にいるかを判断するようにプログラムされる。利用者通信装置患者通信装置32などは、利用者が通信装置に近接していることを検出および確認可能なセンサ例えばビデオセンサ、スピーカフォン、圧力センサ、深度センサ、運動センサ、熱センサ、電気センサを有するスマートフォンを含む。通信装置は、初期場所情報たとえばGPS座標または無線標定座標を有する送信のタイムスタンプを緊急サービスサーバ61に提供する。初期場所情報を用いて、利用者場所データベースへの問合せを行い、利用者の通信装置に近接していると思われる第1の利用者のジオコーディングされた場所が例えば図5の方法を用いて得られる。ジオコーディングされた場所を用いてALIデータベース52が更新される。技師は911をダイヤルし、当該電話はジオコーディングされた場所を担当するPSAP40にルーティングされる。そして、PSAP40はコールセンタ電話56のANIを用いてALIデータベース52への問合せを行い、第1の利用者のジオコーディングされた場所を得て、当該場所が選択的ルーティングスイッチ66によってPSAP端末58に提供される。そして緊急要員が利用者のもとに派遣され、被災地にいる他の利用者についてこの処理が繰返される。1つの変形例では、利用者通信装置から受信したタイムスタンプを用いる代わりに、災害の時刻をタイムスタンプとして用いて、ジオコーディングされた場所について利用者場所データベースへの問合せを行う。例8ある家族が、図20のシステム20を使用する家庭用セキュリティサービスを申し込む。家族は海外旅行を計画しており、自身の旅行計画を提供し、これは図2の患者場所データベース80と同様の利用者場所データベースに入力される。海外にいる間、家族は貸家に滞在し、患者通信装置32と同様の利用者通信装置に警報を送信する防犯ベルを使用し、利用者通信装置は警報データを関連のタイムスタンプとともに緊急サービスサーバ61に送信する。または、警報装置は、患者通信装置を使用せずに警報データをネットワーク34およびサーバ60に送信してもよい。タイムスタンプが提供不可能である場合、サーバ60は、利用者場所データベースへの問合せを行うために警報データの受信時間を用いてもよい。利用者場所データベースは、家族が貸家にいることを示す。技師はジオコーディングされた場所をALIデータベース52に送信して、ジオコーディングされた場所をコールセンタ電話56に関連付ける。技師は、家族が滞在している管轄区域の緊急サービス番号例えば家族がスペインにいる場合は112をダイヤルして当地のPSAPと交信し、家族に対する支援を得る。そして、当地の警察が当該貸家に派遣される。例9利用者が海でセーリング中に、ボートが嵐に襲われる。緊急サービスサーバ60は、利用者がセーリングしている区域内の自然災害に関するデータを受信するようにプログラムされ、自然災害が発生したという警報を受信する。利用者は、自身の航海の航路および場所などの予定情報を提供し、これは利用者場所データベースに入力される。コールセンタ54の技師は嵐の通知を受け、通知のタイムスタンプに基づいて利用者のジオコーディングされた場所について緊急サービスサーバ60への問合せを行う。ジオコーディングのアルゴリズムは、移動経路を用いて利用者の場所を確認する図8に示したアルゴリズムと同様である。技師が利用者に連絡を取れる場合、技師は利用者通信装置32上で利用者と接触して利用者の場所を確認する。そうでなければ、技師は緊急サービスサーバ60にジオコーディングされた場所をALIデータベース52に送信させる。ALIデータベース52は、コールセンタ電話56ANIがジオコーディングされた場所に関連付けられるように更新される。技師はジオコーディングされた場所について緊急サービス番号をダイヤルし、当該電話は当地のPSAP40にルーティングされる。当地のPSAP40はANIを用いてALIシステム48への問合せを行い、ジオコーディングされた場所を特定するメッセージを端末44上に受信する。PSAPは、ジオコーディングされた場所に緊急要員を派遣する。例10利用者がフランスの沖合にスキューバダイビングに出かける。出発前、利用者は自身のダイビング予定を提供し、これは緊急サービスデータベース62内にあるか緊急サービスデータベース62に関連付けられた利用者場所データベースに入力される。利用者のダイビングコンピュータはコンピュータネットワーク34に無線接続され、ダイビングに関連する情報を緊急サービスサーバ60に伝達する。ダイビングの最中、利用者は水面下で身動きが取れなくなる。ダイビングコンピュータによって低酸素警報が鳴り、緊急サービスサーバ60に通信され、緊急サービスサーバ60は当該警報をコールセンタ54に伝達する。警報の受信時間に基づいて、技師は利用者場所データベースへの問合せを行い、利用者のジオコーディングされた場所を得る。技師は、緊急サービスサーバ60にジオコーディングされた場所この例では緯度および経度であり得るをALIデータベース52に送信させる。技師はフランスの緊急サービス番号をダイヤルし、当該電話はジオコーディングされた場所を担当するPSAPにルーティングされ、当該PSAPはダイバーを救助するために緊急要員を派遣する。例11弁護士が大都市の高層オフィスビルに勤務している。このビルはその管轄区域内のMSAG住所を有するが、ビルのどの階またはオフィスも自身の別個のMSAG住所を有しない。弁護士は、自分が日常的に見つかる内部の階およびオフィス、ならびに自分が見つかる可能性のある内部の階およびオフィス例えば予定外の場所を含む自身の予定情報を提供する。予定情報は利用者場所データベースに入力される。会議中、弁護士の顧客が心臓発作を起こす。弁護士は、利用者通信装置32を用いてコールセンタ54に電話をかける。技師は電話のタイムスタンプを用いて利用者場所データベースへの問合せを行う。弁護士は電話で話しているが、ビルの中の自分の内部の階やオフィスを確認することができない。ALIデータベース52は、コールセンタ電話56のANIがジオコーディングされた場所に、すなわち弁護士がいると予測される建物、階、およびオフィスに関連付けられるように更新される。技師は911をダイヤルし、当該電話はビルの管轄区域内のPSAP40にルーティングされる。PSAP40はANIを用いてALIシステム48への問合せを行い、ビルの住所、階およびオフィスを含むジオコーディングされた場所を受信する。緊急要員がジオコーディングされた場所に派遣され、弁護士およびその顧客の居場所を突き止めるために推測したり他の手段を用いる必要がない。例12利用者が親戚の家に旅行に出かけ、自身の予定情報を提供し、これは利用者場所データベースに入力される。利用者はさらに、直接的にまたは利用者通信装置32を介してコンピュータネットワーク34と無線通信するように構成された携帯型の一酸化炭素煙探知器を持参する。夜中に火事が起こり、利用者の検知器が警報を生成し、警報が緊急サービスサーバ60に送信される。コールセンタの技師が警報を受信し、利用者場所データベースへの問合せを開始して、利用者の現在のジオコーディングされた場所を得る。技師は、利用者の通信装置32上で利用者と連絡を取ろうとするが取れない。技師は、上記の態様でジオコーディングされた場所を選択的ルーティングスイッチ66に送信し、911をダイヤルする。911電話はジオコーディングされた場所を担当するPSAPにルーティングされ、緊急要員が親戚の家に派遣される。上記の例は例示的であることを意図しているに過ぎない。本明細書中に記載のシステムおよび方法は、利用者または患者が旅行中であるか移動中であり、自身の場所をジオコーディングするために使用され得る定義された予定を有する場合を含む、さまざまな他の用途で使用可能である。"