カテーテルから血管内に光を照射する段階;照射された前記光に関して少なくとも1つの波長の照度を測定する段階;及び測定された前記照度に基づいて、血管壁に近接するカテーテルによる血管壁のアーティファクトを検出する段階、を含む、血管壁に近接するカテーテルを検出する方法。血管壁のアーティファクトを検出する前記段階が、少なくとも1つの波長に関して、測定された前記照度を予め決定された閾値と比較する段階、及び前記照度が予め決定された前記しきい値を超える場合、前記カテーテルの配置により信号の品質が低いことを指示器に出力する段階、を含む、請求項1に記載の方法。少なくとも1つの前記波長が第1の波長であり、前記方法が、第2の波長の照度を測定する段階並びに前記第1及び第2の波長の前記照度の測定結果の比を計算する段階をさらに含む、請求項1に記載の方法。血管壁のアーティファクトを検出する前記段階が、少なくとも1つの波長に関して測定された前記照度から予め決定された閾値まで生成された量を比較する段階を含む、請求項1に記載の方法。血管壁のアーティファクトを検出する前記段階が、複数の波長の測定された照度及び測定された前記照度に関するパターンの評価を含む、請求項1に記載の方法。測定された前記照度に関するパターンの前記評価が、パターン認識、エッジ検出、輪郭分析及びスペクトル形態変化の分析を含む、請求項5に記載の方法。前記エッジ検出が、400から700nmの範囲で測定された照度を含む、請求項6に記載の方法。少なくとも1つの波長を受け取る段階及び少なくとも1つの前記波長をフィルタリングしてバックグラウンド及びランダムノイズを減衰させる段階をさらに含む、請求項1に記載の方法。前記カテーテルが、伝送光ファイバー及び受光光ファイバーを含む、請求項1に記載の方法。カテーテルが血管壁に近接することによる前記アーティファクトが閾値を超過していることを臨床医に示す段階をさらに含む、請求項1に記載の方法。照度を測定する前記段階が、受光光ファイバーから少なくとも1つの波長の光を受け取る段階及び光検出器を用いて前記光に関連する電磁的エネルギーを取得する段階を含む、請求項1に記載の方法。カテーテルの先端が血管壁に近接していることを判断する段階をさらに含む、請求項1に記載の方法。請求項1に記載の方法を実装するための命令を有するコンピュータ可読蓄積媒体。少なくとも1つの波長に関する光の照度を受け取る段階;受け取った前記照度を用いて血管壁のアーティファクトを検出する段階;及び前記血管壁のアーティファクトが、予め決定された閾値を超過する場合に、カテーテルの先端が血管壁に近接しすぎていることを示すように指示器を設定する段階を含む、カテーテルが血管壁に近接していることを検出する方法。前記カテーテルの先端の前記血管壁までの距離を決定する段階をさらに含む、請求項14に記載の方法。指示器を設定する前記段階が、臨床医に視覚的または音声的信号を出力する段階を含む、請求項14に記載の方法。カテーテル法において、カテーテル内の伝送光ファイバーを通して光を照射する段階及び前記光が血液と相互作用したのちに前記光を受光光ファイバーを通して受け取る段階をさらに含む、請求項14に記載の方法。光と血液との前記相互作用が、光波の伝送、反射及び散乱を含む、請求項17に記載の方法。光検出器を用いて、前記光の照度を測定する段階をさらに含む、請求項14に記載の方法。少なくとも1つの波長が第1の波長であり、前記方法が、第2の波長の照度を受け取る段階および受け取った前記照度の比を計算する段階をさらに含む、請求項14に記載の方法。伝送光ファイバー及び受光光ファイバーを含むカテーテル;前記伝送光ファイバーに結合されて血液内に光を伝送するための光源;前記受光光ファイバーに接続されて前記光が血液と相互作用したのちに前記光を受け取る光検出器;並びに前記1つ以上の光検出器に接続されて1つ以上の光波の照度の測定結果を受け取り、前記照度に基づく血管壁のアーティファクトのレベルを検出する制御部を含む、血管壁のアーティファクトを検出する装置。前記光源が、1つ以上のLEDを含む、請求項21に記載の装置。前記制御部に接続されて、前記計算された近接量に基づき臨床医に視覚的または音声的信号を提供する出力デバイスをさらに含む、請求項21に記載の装置。臨床医が前記カテーテルを血管において動かすとともに、前記制御部が、動的かつ相互作用的に、視覚的または音声的出力信号を変更する、請求項21に記載の装置。本出願は、血管壁に近接するカテーテル及び/または血管壁のアーティファクトの検出に関する。そのような検出を通して、臨床医は、信号の品質を最適化し、血管壁によるアーティファクトを最小化するためにカテーテルの位置を調整する臨床医を支援することができるように、音声的または視覚的フィードバックを得ることができる。一実施形態において、カテーテルに接続された光源を用いて血管内に光を照射し、光を受け取ることができる。少なくとも1つの光の波長に関する照度を測定することができる。測定された照度に基づき、血管壁のアーティファクトが、血管壁に近接するカテーテルにより、閾値を超えるか否かを決定することができる。他の一実施形態において、複数の波長の照度を測定することができ、照度の比を用いて、血管壁アーティファクトのレベルを決定することができる。複数の波長の使用は、光源間の差例えば光源の強さを無効化することができる。他の一実施形態において、光の波長に関する1つ以上の照度を測定し、あらかじめ決定されたベンチマークと比較して、血管内のカテーテルの位置に関する血管壁のアーティファクトのレベルを決定することができる。本発明の前述のそしてその他の対象物、特徴及び利点は、添付する図を参照して進める以下の詳細な説明からより明らかになるであろう。図1は、カテーテルが血管壁に近接することによる血管壁アーティファクトを検出するために用いられる装置を示す。光源110は、血管114内に挿入されたカテーテル112に接続される。光源110は、LEDのような様々な種類のどれでもよく、典型的には、約400nmから約800nmの範囲の波長の光を発生させる。その他の光源も用いることができる。一般に、光源は、離散的な時間の期間に渡って連続的に電源がオンとされ、複数の波長を発生させ、血液115内に送られる。カテーテル112はまた、中心静脈カテーテルや肺静脈カテーテルのような様々な種類のどれでもよく、2つの平行な光ファイバー116、118を含むことができる。第1の光ファイバー116は、伝送ファイバーであり、光源からの光を受け取って血流内に光を照射し、血液に光を当てるように設計される。第2の光ファイバー118は、受光ファイバーであり、血液から光を受け取り、その光を光検出器122に伝達することができる。光検出器122は、スペクトロメーターまたは光特性を測定するためのその他の装置に含まれることができる。どのような光検出器を用いることもできるが、光検出器122は、好適には、約400nmから1000nmの範囲内のまたはより高い照度を測定することができるべきである。受け取った光は、一般に反射光、散乱光及び/または血液を通して伝達された光が組み合わされたものである。どのイベントにおいても、受け取った光は、総ヘモグロビン量や酸素飽和度のような血行動態モニタリングに必要なパラメータを得るために用いられる情報を運んでいる。理想的には、光は、血液とのみ相互作用する。しかし、実際には、光は血液とのみではなく、カテーテルが位置する環境内に位置するその他の対象物とも相互作用する。特に、血管壁のアーティファクトは、受け取った光において支配的であり、算出されたパラメータに顕著に影響を及ぼす可能性がある。不正確に算出された血液パラメータは、警告なく用いられた場合、患者の安全に深刻な影響を有する可能性がある。制御部130は、光検出器122に接続され、光の照度測定のための関連する計装部であることができる。制御部はまた、測定中に光源を制御できるように、光源110に接続されることもできる。さらに後述するように、制御部は、光検出器122で得られた少なくとも1つの波長の光の測定照度を用いて、カテーテルの先端が血管壁に近接していることによる血管壁のアーティファクトのレベルを決定することが可能である。血管壁のアーティファクト及びカテーテルの位置を決定するために光の照度を用いる様々な技術を、さらに後述する。図2は、記載された技術を実装することができる、好適な制御部130の一般化された例を示している。技術は多様な汎用のまたは特殊用途の計算環境内に実装されるものであってよいため、制御部は、使用または機能性の範囲に関してどのような限定も示唆することを意図するものではない。図2を参照すると、制御部130は、メモリ220に接続された少なくとも1つの処理ユニット210例えば、信号プロセッサ、マイクロプロセッサ、ASICまたはその他の制御及び処理論理回路を含むことができる。処理ユニット210は、コンピュータが実行可能な命令を実行し、実際のまたは仮想的なプロセッサであってもよい。メモリ220は、揮発性メモリ例えば、レジスタ、キャッシュ、RAM、不揮発性メモリ例えば、ROM、EEPROM、フラッシュメモリなどまたはそれら2つのある組み合わせであってもよい。メモリ220は、本明細書に記載されるどのような技術も実装するソフトウェア280を蓄積することができる。制御部は、追加的な特徴を有するものであってもよい。例えば、制御部は、蓄積部240、1つ以上の入力デバイス250、1つ以上の出力デバイス260及び1つ以上の通信接続部270を含むことができる。バスやネットワークのような相互接続機構図示せずは、構成要素を相互接続する。典型的には、オペレーティングシステムソフトウェア図示せずが、制御部内で実行するその他のソフトウェアのオペレーティング環境を提供し、制御部の構成要素の活動を統合する。蓄積部240は、取り外し可能または取り外し不可能であってもよく、磁気ディスク、磁気テープまたはカセット、CD-ROM、CD-RW、DVD、または情報を蓄積するために用いることができ、制御部内でアクセスされることが可能なその他どのようなコンピュータ可読媒体も含むことができる。蓄積部240は、血管壁内のカテーテル位置に関連する血管壁のアーティファクトを検出するための命令を含むソフトウェア280を蓄積することができる。入力デバイス250は、キーボード、マウス、ペンまたはトラックボールのような接触入力デバイス、音声入力デバイス、スキャニングデバイスまたはその他のデバイスであることができる。出力デバイス260は、ディスプレイ、プリンタ、スピーカー、CDライターもしくはDVDライター、または制御部からの出力を提供するその他のデバイスであってもよい。タッチスクリーンのような、いくつかの入力/出力デバイスは、入力及び出力機能の両方を含んでもよい。通信接続部270は、通信機構を介して他の計算実体と通信することを可能にする。通信機構は、コンピュータが実行可能な命令、音声/ビデオもしくはその他の情報、またはその他のデータのような情報を伝達する。例として、限定的ではなく、通信機構は、電気的、光学的、RF、マイクロ波、赤外線、共鳴またはその他のキャリアで実装される有線または無線技術を含む。図3は、血管壁のアーティファクト及び/または血管壁に近接するカテーテルを検出するための一実施形態のフロー図である。工程ブロック310において、光が既に説明されたカテーテルを用いて血管内に照射される。光は、カテーテル112内の伝送ファイバー116を通して伝送され、1つ以上の、典型的には400nmから850nmの範囲の波長を含むものであってもよい。工程ブロック320において、少なくとも1つの波長に関して、光検出器122を用いて照度が測定される。測定された照度は、特定の応用に応じて、単位面積当たり放出された出力または立体角あたりの出力に関連付けられた一般的な用語を意味する。工程ブロック330において、照度は、血管壁のアーティファクトを検出するのに用いられる。さらに、血管壁に対するカテーテルの相対的位置もまた、照度に基づいて見積もることができる。血管壁のアーティファクトを検出するために用いることができる様々な技術が存在し、本開示は、本明細書に記載された技術に限定されると考慮されるべきではない。図4は、図3に示された工程ブロック330を実装するために用いることができるような技術の1つを示す。工程ブロック410において、照度は制御部130によって光検出器120から少なくとも2つの波長に関して受け取られる。工程ブロック420において、第1の照度測定値を第2の照度測定値で割ることによって比が計算される。例示的な測定は、580nmよりも短い第1の波長及び720nmよりも長い第2の波長を有することを含む。単一の周波数の照度が、比において重みが大きくなりすぎることを防ぐために、かわりに第1及び第2の波長の周囲の狭い帯域の中央値または平均照度を用いることができる。工程ブロック430において、計算された比は、1つ以上の予め決定された閾値と比較することができる。例えば、比が閾値を超える場合、それは、カテーテルの先端が血管壁から望ましくない距離内にあるという結果として、信号の品質が悪いことを示している。複状態指示器もまた、信号の品質の異なるレベルを示すのに用いることができる。例えば、異なる閾値が、信号の品質の異なるレベルを示すことができる。閾値は、机上実験及び/または動物実験を用いて決定することが可能である。図5は、図3における工程ブロック330を実装するのに用いることができる他の技術を示している。工程ブロック510において、1つの波長または単一の波長の周囲の範囲の平均または中央値に関する照度が受け取られる。工程ブロック520において、照度は1つ以上の予め決定された閾値と比較される。照度が閾値を超える場合、工程ブロック530において、指示器は信号に、品質が低いという出力を行う。図4において、閾値は机上実験及び/または動物実験を用いて決定することができる。図5の技術によって、少なくとも2つの波長を必要とする図4とは反対に、単一の波長のみを用いて計算することが可能となる。どのような技術が用いられても、臨床医は、出力デバイス260から、カテーテルの先端の配置が理想的でないという、視覚的または音声的指示のいずれかを用いて、警告を受けることができる。この即時フィードバックによって、臨床医は動的にカテーテルを調整し、信号の品質を最大化させることが可能となる。代替的に、どのような蓄積されたデータも、カテーテルの先端の血管壁までの距離の結果としての信号品質を指示する領域を有することができる。例えば、複状態指示器は、信号の品質の様々なレベル例えば、1から3のレベルを示すことができる。図6は、カテーテルが血管壁に近接することによる血管壁のアーティファクトを検出するための方法の他の一実施形態を示している。工程ブロック610において、広帯域スペクトルが取得され、フィルタリングされて、バックグラウンド及びランダムノイズを減衰させる。特定の応用に応じて、様々なノイズ低減フィルターを用いることが可能であり、線形または非線形フィルターを含む。図7は、フィルターを用いる前後のデータを示すグラフの一例を提供している。工程ブロック620において、少なくとも2つの波長の照度を用いて比が計算される。前述したように、2つの波長照度の周囲の狭い範囲を用いることも可能である。工程ブロック630において、血管壁指示器が、カテーテルの血管壁への近接度に基づいて設定される。前述のように、予め決定された照度の閾値を用いて、信号の品質の様々なレベルを臨床医またはデータファイルに出力することができる。さらに、カテーテルの位置は照度に基づいて見積もることが可能である。図8は、血管壁814に隣接する先端部812を有する、点線で表されたカテーテル810を示している。カテーテルの先端812から照射される光816は、血管壁から反射され矢印818で示されるように、血行動態測定に顕著に干渉する可能性のある不要なアーティファクトを発生させる。グラフ820に示されるように、カテーテルを壁814に隣接して位置させると、カテーテルを通して受け取られた光のスペクトル照度は、様々な波長、特に400nmから1000nmまたはさらに高い領域に渡って増大する。例示的な実施形態において、閾値830を設定することができ、スペクトル照度が閾値を超える場合に、臨床医がカテーテル先端の位置及び配置について即座にフィードバックを受けるように、臨床医に指示器を提供することができる。結果的に、臨床医は、カテーテルを実線で表された840に示される位置に移動させることができ、そこでは、血液内に伝達された光の、血管壁によるアーティファクトによる影響がより少ない。このような臨床医への即時フィードバックは、精度のよい血行動態測定に関して高い信号品質を確実にする。図9及び10は、本明細書で説明される方法を実装するために用いることができるその他の構造を示している。図9において、複数の色のLEDのような複数の光源910を用いて、個々に異なる時間に電源投入するシーケンサー制御論理回路920によって、時間多重化することができる個別の波長を提供することができる。個別の信号は、カテーテル935内に位置する光伝送ファイバー930を通して血液内に伝送され、反射されて受光ファイバー940内に入る。受光ファイバー940は、個別の反射された信号をスペクトロメーター950の単一の光検出器へ伝送する。複数の光検出器を採用して、信号の特別な効果を測定するものであってもよい。制御部960は、光検出器に接続され、血管壁のアーティファクト及び/またはカテーテル先端の位置を、前述したように決定するために用いられる。図10において、単一または複数の光源1010が、フィルターホイールのような波長フィルター1012を通して伝送され、時間多重化されうる個別の波長の代替的なまたは追加的な実施形態を提供する。光の信号は、フィルター1012を通過し、カテーテル1025内に位置する光ファイバー1020を通して血液1030内に伝送され、次いで反射されて受光ファイバー1040を通過し、少なくとも1つの光検出器1050に戻される。制御部1060は、光検出器に接続され、血管壁のアーティファクト及び/またはカテーテルの先端位置を、前述のように決定するのに用いられる。本明細書における技術は、プログラムモジュールに含まれるような、コンピュータが実行可能な命令の一般的な記述で記載されることが可能であり、それらの命令は、目標となる実際のまたは仮想のプロセッサ上の環境を計算する中で実行される。一般に、プログラムモジュールは、ルーチン、プログラム、ライブラリ、オブジェクト、クラス、コンポーネント、データ構造などを含み、特定のタスクを実行しまたは特定のアブストラクトデータ型を実装する。プログラムモジュールの機能性は、様々な実施形態で望ましいように、プログラムモジュール間で結合されても分離されてもよい。プログラムモジュールについてコンピュータが実行可能な命令は、ローカルまたは配信コンピューティング環境内で実行されるものであってもよい。開示された方法のいくつかの動作は利便性のある提示に関して特定の、順序立てられた順で記述されているが、特定の順序が以下に記述する特定の言語によって必要とされないのであれば、記述のこの方法は再配置を包含することが理解されるべきである。例えば、順序立てて記述された動作は、いくつかの場合においては、再配置されてまたは同時に実行されるものであってもよい。さらには、単純化のために、添付された図は、開示された方法が他の方法と結合して用いることができる様々な方法を示していないものでありうる。開示された方法のいずれも、1つ以上のコンピュータ可読蓄積媒体例えば、1つ以上の光学媒体ディスクのような非一時的コンピュータ可読媒体、揮発性メモリコンポーネントDRAMまたはSRAMなど、または不揮発性メモリコンポーネントハードドライブなどに蓄積され、コンピュータ例えば、スマートフォンまたは計算ハードウェアを含むその他の可搬装置を含む、あらゆる市販のコンピュータ上で実行されるコンピュータが実行可能な命令として実装されることができる。開示された技術を実装するためのどのようなコンピュータが実行可能な命令も、開示された実施形態の実装において生成され用いられるあらゆるデータも同様に、1つ以上のコンピュータ可読媒体例えば非一時コンピュータ可読媒体に蓄積することが可能である。コンピュータが実行可能な命令は、例えば、専用ソフトウェアアプリケーションまたはウェブブラウザを介してアクセスもしくはダウンロードされるソフトウェアアプリケーション、またはその他のソフトウェアアプリケーション遠隔コンピューティングアプリケーションなどの一部とすることができる。そのようなソフトウェアは、例えば、単一のローカルコンピュータ例えば、どのような好適な市販のコンピュータもまたはネットワーク環境例えばインターネット、広域ネットワーク、ローカルエリアネットワーク、クライアント―サーバーネットワーククラウドコンピューティングネットワークなどまたはその他のそのようなネットワーク内で1つ以上のネットワークコンピュータを用いて実行することが可能である。明確化のために、ソフトウェアに基づく実装のある選択された態様のみを記載する。当業者に周知のその他の詳細は省略する。例えば、開示された技術は、どのような特定のコンピュータ言語またはプログラムにも限定されないことは理解されるべきである。例えば、開示された技術は、C、Java、Perl、JavaScript、AdobeFlash、またはその他どのような好適なプログラミング言語で記述されたソフトウェアによって実装されることも可能である。同様に、開示された技術は、どのような特定のコンピュータにもハードウェアの種類にも限定されない。好適なコンピュータ及びハードウェアの特定の詳細は周知であり、本開示においては詳細に記述する必要はない。さらには、どのようなソフトウェアに基づく実施形態例えば、コンピュータに、開示されたどの方法でも実施させるようなコンピュータが実行可能な命令を備えるも、アップロードされ、ダウンロードされ、又は適切な通信手段を介して遠隔アクセスされることが可能である。そのような適切な通信手段は、例えば、インターネット、ワールドワイドウェブ、イントラネット、ソフトウェアアプリケーション、ケーブル光ファイバーケーブルを含む、磁気的通信、電磁気的通信RF、マイクロ波及び赤外線通信を含む、電気的通信、またはその他のそのような通信手段を含む。開示された発明の原理が適用されうる多くの可能な実施形態を考慮して、例示された実施形態は単に発明の好適な例に過ぎないと理解されるべきであり、発明の範囲を限定するとして取られるべきではない。むしろ、発明の範囲は以下の特許請求の範囲によって定義される。従って、これらの請求の範囲内において、全ての発明が請求される。