"組織を切断するように動作可能な、超音波外科用器具であって、a本体アセンブリであって、前記本体アセンブリから遠位方向に延出する、伝達アセンブリを含み、前記伝達アセンブリが、i.導波管と、ii.前記導波管の遠位端に結合された、ブレードと、iii.内側部材と、iv.前記内側部材の少なくとも一部分の周りに配置された、外側シースと、v.前記導波管に結合され、前記ブレードを振動させるように動作可能な、超音波トランスデューサと、を含む、本体アセンブリと、b前記伝達アセンブリに選択的に結合され、クランプアームを含む、クランプアームアセンブリであって、前記クランプアームが、前記ブレードに対して枢動するように動作可能である、クランプアームアセンブリと、を含み、前記内側部材又は前記外側シースの少なくとも一方が、長手方向に作動するように構成され、前記内側部材又は前記外側シースの前記少なくとも一方が、前記クランプアームに選択的に結合された、超音波外科用器具。前記クランプアームアセンブリが、外側シース部分を更に含み、前記外側シース部分が、前記伝達アセンブリの前記外側シースに、選択的に結合するように構成された、請求項1に記載の外科用器具。前記クランプアームが、タブを含み、前記内側部材が、スロットを含み、前記タブが、前記スロット内への前記タブの挿入を介して、前記クランプアームを、前記内側部材に選択的に結合するように構成された、請求項2に記載の外科用器具。前記外側シース部分が、ねじ切りを含み、前記外側シースが、相補形のねじ切りを含み、前記外側シース部分が、前記外側シースに、ねじ込み式に結合する、請求項3に記載の外科用器具。前記外側シース部分が、バヨネットを含み、前記外側シースが、スロットを含む、請求項3に記載の外科用器具。前記内側部材が、トリガーに結合され、前記トリガーが、前記本体アセンブリに対して枢動可能である、請求項3に記載の外科用器具。前記トリガーが、前記外側シースの前記遠位端に対する第1の位置から、前記外側シースの前記遠位端に対する第2の位置へと、前記内側部材を作動させるように動作可能である、請求項6に記載の外科用器具。前記内側部材が、ロッドを含み、前記ロッドが、前記ロッドの遠位端に結合されたボールを有する、請求項1に記載の外科用器具。前記クランプアームが、前記クランプアームの近位端内に形成された、ボール陥凹部を含み、前記ボール陥凹部が、前記ボールに、取り外し可能に結合するように構成された、請求項8に記載の外科用器具。前記ボール陥凹部が、前記ロッド上にスナップ嵌めされるように動作可能な、戻り止めを含む、請求項9に記載の外科用器具。前記外側シースが、スロットを含み、前記クランプアームが、前記クランプアームから外向きに延出するピンを含み、前記内側部材が、前記スロット内部で前記ピンを摺動可能に作動させるように、動作可能である、請求項9に記載の外科用器具。前記クランプアームが、上方一体ヒンジ及び下方一体ヒンジを含み、前記上方一体ヒンジが、前記外側シースに選択的に結合され、前記下方一体ヒンジが、前記内側部材に選択的に結合された、請求項1に記載の外科用器具。前記クランプアームが、主本体及びクランプパッドを更に含み、前記上方一体ヒンジ、前記下方一体ヒンジ、及び前記クランプパッドが、単一の、均質な材料の連続体で形成された、請求項12に記載の外科用器具。前記クランプアームが、前記主本体内部に形成された、成形ロックを更に含み、前記クランプパッドが、前記成形ロックを介して、前記主本体に結合された、請求項13に記載の外科用器具。前記上方一体ヒンジが、上方スロットを含み、前記下方一体ヒンジが、下方スロットを含み、前記外側シースの少なくとも一部分が、前記上方スロット内に挿入可能であり、前記内側部材の少なくとも一部分が、前記下方スロット内に挿入可能である、請求項12に記載の外科用器具。選択的に結合可能なクランプアームアセンブリであって、a伝達アセンブリの外側シースに、選択的に結合可能な、外側シース部分と、b前記外側シース部分の遠位端に、ヒンジ式に結合された、クランプアームであって、i.クランプパッドが結合された、クランプ部分と、ii.挿入可能部材を有する、取り付け部分と、を含む、クランプアームと、を含み、前記挿入可能部材が、作動部材内に形成されたスロット内に挿入可能であり、前記作動部材が、前記挿入可能部材を介して、前記クランプアームを、前記外側シース部分に対して枢動させるように動作可能である、クランプアームアセンブリ。前記外側シース部分が、前記外側シース内に形成されたスロット内に挿入されるように構成された、バヨネットを含む、請求項16に記載のクランプアームアセンブリ。前記外側シース部分が、ねじ切りを含み、前記外側シース部分が、前記外側シースに、ねじ込み式に結合するように構成された、請求項16に記載のクランプアームアセンブリ。外科用器具であって、a本体アセンブリであって、i.超音波トランスデューサと、ii.前記超音波トランスデューサに結合された、導波管と、iii.ブレードであって、前記ブレードの近位端で、前記導波管に結合された、ブレードと、iv.前記導波管の少なくとも一部分の周りに配置された、管状部材であって、前記管状部材の遠位端より近位に形成された、スロットを有する、管状部材と、v.前記ブレードに対して、前記管状部材を遠位方向に作動させるように動作可能である、作動装置と、を含む、本体アセンブリと、b弾性タブを有する遠位部材を含む、エンドエフェクタであって、前記弾性タブが、前記遠位部材の近位端から近位方向に延出し、かつ前記管状部材の前記スロット内に挿入可能である、エンドエフェクタと、を含み、前記作動装置が第1の位置にあるとき、前記スロットが、前記ブレードの前記近位端と実質的に位置合わせされ、前記作動装置が第2の位置にあるとき、前記スロットが、前記ブレードの前記近位端より遠位にある、外科用器具。前記本体アセンブリが、前記管状部材に同軸であり、かつ前記管状部材内部に配置された、内側管状部材を更に含み、前記内側管状部材が、前記内側管状部材の遠位端より近位に形成された、第2スロットを含み、前記エンドエフェクタが、第2弾性タブを有する内側遠位部材を更に含み、前記第2弾性タブが、前記内側遠位部材の近位端から近位方向に延出し、かつ前記内側管状部材の前記第2スロット内に挿入可能であり、前記作動装置が、前記ブレードに対して、前記内側管状部材を遠位方向に作動させるように、更に動作可能である、請求項19に記載の外科用器具。本技術の特定の実施例に関する以下の説明は、本技術の範囲を限定するために使用されるべきではない。本技術の他の実施例、特徴、態様、実施形態、及び有利点は、例として、本技術を実施するために想到される最良の形態の1つである、以下の説明から、当業者には明らかとなるであろう。理解されるように、本明細書で説明される本技術は、全て本技術から逸脱することなく、他の種々の明白な態様が可能である。したがって、図面及び説明は、制限的なものではなく、例示的な性質のものとして見なすべきである。I.例示的な超音波外科システムの概要図1は、超音波外科用器具50、ジェネレータ20、及び外科用器具50にジェネレータ20を結合するケーブル30を含む、例示的な超音波外科システム10を示す。一部の変形では、ジェネレータ20は、EthiconEndo-Surgery,Inc.Cincinnati,Ohioによる販売の、GEN300を含む。更には、又は代替案では、ジェネレータ20は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年4月14日公開の、米国特許公開第2011/0087212号、表題SurgicalGeneratorforUltrasonicandElectrosurgicalDevicesの少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。外科用器具50は、本明細書では、超音波外科用器具として説明されるが、本明細書の教示は、様々な外科用器具に対して容易に適用することができる点を理解するべきであり、それらの外科用器具としては、エンドカッター、把持具、カッター、ステープラー、クリップ適用器具、アクセス装置、薬物/遺伝子治療送達装置、及び超音波、RF、レーザーなどを使用するエネルギー送達装置、並びに/あるいは本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、これらの任意の組み合わせが挙げられるが、それらに限定されない。更には、本実施例は、ケーブル接続式の外科用器具50を参照して説明されるが、外科用器具50は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2009年6月4日公開の、米国特許公開第2009/0143797号、表題CordlessHand-heldUltrasonicCauteryCuttingDeviceで開示されるものなどの、コードレス操作に関して適合させることができる点を、理解するべきである。例えば、外科装置50は、バッテリーなどの、一体型の携帯電源などを含み得る。更には、外科装置50はまた、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2004年8月31日発行の、米国特許第6,783,524号、表題RoboticSurgicalToolwithUltrasoundCauterizingandCuttingInstrumentで開示されるものなどの、ロボット支援手術環境で使用することもでき、又は使用されるように適合させることもできる。本実施例の外科用器具50は、組立形ハンドルアセンブリ60、細長形の伝達アセンブリ70、及びトランスデューサ100を含む。伝達アセンブリ70は、伝達アセンブリ70の近位端で組立形ハンドルアセンブリ60に結合され、組立形ハンドルアセンブリ60から遠位方向に延出する。本実施例では、伝達アセンブリ70は、内視鏡用途のための、細長形の管状アセンブリとして構成されるが、伝達アセンブリ70は、あるいは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2007年12月6日公開の、米国特許公開第2007/0282333号、表題UltrasonicWaveguideandBlade、及び2008年8月21日公開の、同第2008/0200940号、表題UltrasonicDeviceforCuttingandCoagulatingで開示されるものなどの、短いアセンブリとすることもできる点を、理解するべきである。本実施例の伝達アセンブリ70は、外側シース72、内側管状作動部材図示せず、導波管図示せず、及び伝達アセンブリ70の遠位端上に配置されるエンドエフェクタ80を含む。本実施例では、エンドエフェクタ80は、導波管に機械的かつ音響的に結合されるブレード82と、伝達アセンブリ70の近位端で枢動するように動作可能なクランプアーム84と、クランプアーム84に結合されるクランプパッド86とを含む。クランプアーム84及び関連する機構は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、1999年11月9日発行の、米国特許第5,980,510号、表題UltrasonicClampCoagulatorApparatusHavingImprovedClampArmPivotMountの少なくとも一部の教示に従って構築し、動作可能とすることができる点もまた、理解するべきである。一部の変形では、トランスデューサ100は、第1共振器図示せずと第2共振器図示せずとの間で圧縮されて、圧電素子の積み重ね体を形成する、複数個の圧電素子図示せずを含む。この圧電素子は、任意の好適な材料、例えば、ジルコン酸チタン酸鉛、メタニオブ酸鉛、チタン酸鉛、及び/又は、例えば、任意の好適な圧電結晶材料から製作することができる。トランスデューサ100は、1つ又は2つ以上の圧電素子の両端間で電位差を作り出すように構成される、少なくとも1つの陽電極及び少なくとも1つの陰電極を含む、電極を更に含むことにより、圧電素子は、電力を超音波振盪に変換する。本実施例のトランスデューサ100が作動される場合、トランスデューサ100は、超音波周波数55.5kHzなどでの線形振動又は線形振盪を作り出すように、動作可能である。トランスデューサ100が、伝達アセンブリ70に結合される場合、これらの線形振動は、伝達アセンブリ70の内部導波管を通じて、エンドエフェクタ80に伝達される。本実施例では、ブレード82が導波管に結合されていることにより、ブレード82は、超音波周波数で振動する。それゆえ、ブレード82とクランプアーム84との間に、組織が固定される場合、ブレード82の超音波振動が、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供することができる。組織を焼灼するために、ブレード82及びクランプアーム84を通じて、電流を提供することもできる。単に例示的な1つの好適な超音波トランスデューサ100は、EthiconEndo-Surgery,Inc.Cincinnati,Ohioによる販売の、モデル番号HP054であるが、任意の他の好適なトランスデューサを使用することができる点を、理解するべきである。トランスデューサ100は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年10月10日出願の、米国特許出願第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、更に構築することができる。本実施例の組立形ハンドルアセンブリ60は、接合ハウジング部分62及び下方部分64を含む。接合ハウジング部分62は、組立形ハンドルアセンブリ60内部の空洞を画定するものであり、接合ハウジング部分62の近位端で、トランスデューサ100を受容し、かつ接合ハウジング部分62の遠位端で、伝達アセンブリ70の近位端を受容するように構成される。本実施例では、伝達アセンブリ70及びトランスデューサ100を回転させるための、回転ノブ66が示さるが、回転ノブ66は、単に任意選択であるに過ぎないことを、理解するべきである。図1に示す組立形ハンドルアセンブリ60の下方部分64は、トリガー68を含み、ユーザーが片手を使用することによって把持されるように構成される。下方部分64に関する単に例示的な1つの代替的変形は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年1月20日公開の、米国特許公開第2011/0015660号、表題RotatingTransducerMountforUltrasonicSurgicalInstrumentsの図1に示される。一部の変形では、トグルボタンが、下方部分64の遠位表面上に配置され、ジェネレータ20を使用して、種々の動作レベルで、トランスデューサ100を選択的に作動させるように、動作可能である。例えば、第1のトグルボタンは、最大エネルギーレベルで、トランスデューサ100を作動させることができ、その一方で、第2のトグルボタンは、最小の、非ゼロのエネルギーレベルで、トランスデューサ100を作動させることができる。当然ながら、トグルボタンは、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、最大及び/又は最小のエネルギーレベル以外のエネルギーレベルに関して、構成することができる。更には、単一のトグルボタンのみを提供することができ、又は3つ以上のトグルボタンを提供することもできる。組立形ハンドルアセンブリ60は、2つの別個の部分62、64を参照して説明されているが、組立形ハンドルアセンブリ60は、双方の部分62、64が組み合わされた、一体型アセンブリとすることができる点を、理解するべきである。組立形ハンドルアセンブリ60は、あるいは、別個のトリガー部分ユーザの手又は足によって動作可能、及び別個の接合ハウジング部分62などの、複数の個別構成要素へと分割することもできる。そのようなトリガー部分は、トランスデューサ100を作動させるように動作可能とすることができ、接合ハウジング部分62から遠隔性のものとすることができる。組立形ハンドルアセンブリ60は、耐久性プラスチックケーシング61ポリカーボネート又は液晶ポリマーなど、セラミック、金属、及び/又は本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、任意の他の好適な材料から、構築することができる。組立形ハンドルアセンブリ60に関する他の構成もまた、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。例えば、一部の変形では、トリガー68を省略することができ、外科用器具50は、ロボットシステムの制御によって作動させることができる。他の変形では、外科用器具50は、ジェネレータ20に結合される際に、作動させることができる。また更には、外科用器具50は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、1994年6月21日発行の、米国特許第5,322,055号、表題ClampCoagulator/CuttingSystemforUltrasonicSurgicalInstruments、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、1999年2月23日発行の、同第5,873,873号、表題UltrasonicClampCoagulatorApparatusHavingImprovedClampMechanism、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、1997年10月10日出願の、同第5,980,510号、表題UltrasonicClampCoagulatorApparatusHavingImprovedClampArmPivotMount、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2001年12月4日発行の、同第6,325,811号、表題BladeswithFunctionalBalanceAsymmetriesforusewithUltrasonicSurgicalInstruments、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2006年4月13日公開の、米国特許公開第2006/0079874号、表題TissuePadforUsewithanUltrasonicSurgicalInstrument、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2007年8月16日公開の、同第2007/0191713号、表題UltrasonicDeviceforCuttingandCoagulating、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2007年12月6日公開の、同第2007/0282333号、表題UltrasonicWaveguideandBlade、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2008年8月21日公開の、同第2008/0200940号、表題UltrasonicDeviceforCuttingandCoagulating、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2009年6月4日公開の、同第2009/0143797号、表題CordlessHand-heldUltrasonicCauteryCuttingDevice、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2010年3月18日公開の、同第2010/0069940号、表題UltrasonicDeviceforFingertipControl、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年1月20日公開の、同第2011/0015660号、表題RotatingTransducerMountforUltrasonicSurgicalInstruments、及び/又はその開示が参照により本明細書に組み込まれる、2010年11月5日出願の、米国仮出願第61/410,603号、表題Energy-BasedSurgicalInstrumentsの少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。本明細書で説明される、教示、表現、実施形態、実施例などのうちの、いずれの1つ以上も、本明細書で説明される、他の教示、表現、実施形態、実施例などのうちの、いずれの1つ以上とも組み合わせることができる点を、更に理解するべきである。以下で説明される、教示、表現、実施形態、実施例などは、それゆえ、互いに切り離して考慮するべきではない。本明細書の教示を組み合わせることができる、様々な好適な方法が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には容易に明らかとなるであろう。そのような修正及び変形は、特許請求の範囲内に含まれることを意図する。II.例示的なエンドエフェクタの概要図2A、2Bは、閉鎖位置の図2A、及び開放位置の図2Bで示される、例示的なエンドエフェクタ200の分解図を示す。本実施例では、エンドエフェクタ200は、ブレード210、遠位クランプパッド220、近位クランプパッド230、クランプアーム240、内側管状作動部材260、及び外側シース280を含む。ブレード210は、上述のブレード82の少なくとも一部の教示に従って、あるいは、それぞれの開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、及び/又は同第2009/0143797号の少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。本実施例では、ブレード210は、トランスデューサ100などの、トランスデューサに結合されて、超音波周波数で振動するように構成される。トランスデューサに対する、そのようなブレード210の結合は、導波管図示せずを介するものとすることができる。ブレード210とクランプアーム240との間に、組織が固定される場合、ブレード210の超音波振動が、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供することができる。組織を焼灼するために、ブレード210及びクランプアーム240を通じて、電流を提供することもできる。図示のように、ブレード210は、円筒形の本体部分212と、ブレード210の遠位端の湾曲状部分214とを含む。単なる例として、ブレード210は、湾曲状の直方体末端部を有する、中実のチタンロッドを含む。ブレード210は、実質的に直線状とすることができ、かつ/又はブレード210は、他の幾何学形状を有し得ることを理解するべきであり、他の幾何学形状としては、円錐形末端部、三角柱末端部、円筒形末端部、実質的に平面的な末端部、直方体本体部、及び/又は本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、任意の他の幾何学形状が挙げられる。また更には、ブレード210は、チタン以外の材料を含み得、その材料としては、アルミニウム、スチール、鉄、複合材料、合金などが挙げられる。当然ながら、ブレード210に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例の遠位クランプパッド220は、Teflon登録商標E.I.duPontdeNemoursandCompanyWilmington,Delaware製を含むが、遠位クランプパッド220は、Teflon登録商標でコーティングされたスチールで形成することができ、又は、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の低摩擦材料を使用することもできる。遠位クランプパッド220は、遠位クランプパッド220から延出し、かつクランプアーム240のT形状陥凹部図示せず内に挿入可能な、T形状部材222を介して、クランプアーム240上に装着される。遠位クランプパッド220は、ブレード210に実質的に平行で、かつブレード210と接触する位置へと、枢動可能である。したがって、クランプアーム240が、図2Aに示す閉鎖位置へと作動される場合、遠位クランプパッド220とブレード210との間で、組織が圧縮及び把持される。図示のように、遠位クランプパッド220は、鋸歯状の構成などの、非平滑表面224を含むことにより、遠位クランプパッド220による組織の把持が増強される。この鋸歯状の構成、すなわち歯は、ブレード210に対する組織の移動に抵抗する、静止摩擦を提供する。当業者には理解されるように、この鋸歯状の構成は、ブレード210の移動に対する組織の移動を、防止するために使用することができる、多くの組織係合表面のうちの、単なる一実施例である。他の例示的実施例としては、隆起部、交錯パターン、トレッドパターン、ビーズ又はサンドブラスト処理表面などが挙げられる。図示の実施例では、遠位クランプパッド220は、クランプアーム240内に、遠位端で挿入可能であり、近位クランプパッド230の遠位方向に配置される。近位クランプパッド230は、Teflon登録商標を含む、実質的に平坦なクランプパッドを含むが、近位クランプパッド230は、Teflon登録商標でコーティングされたスチールで形成することができ、又は、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の低摩擦材料を使用することもできる。近位クランプパッド230は、近位クランプパッド230から延出し、かつクランプアーム240の鳩尾形状陥凹部図示せず内に挿入可能な、鳩尾形状部材232を介して、クランプアーム240上に装着される。近位クランプパッド230もまた、ブレード210に実質的に平行で、かつブレード210と接触する位置へと、枢動可能である。したがって、クランプアーム240が、図2Aに示す閉鎖位置へと作動される場合、近位クランプパッド230とブレード210との間で、組織が圧縮される。当然ながら、遠位クランプパッド220と近位クランプパッド230とは、別個の構成要素であるため、遠位クランプパッド220及び近位クランプパッド230に関する材料は、異なるものとすることができる。遠位クランプパッド220及び近位クランプパッド230は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2006年4月13日公開の、米国特許公開第2006/0079874号、表題TissuePadforUsewithanUltrasonicSurgicalInstrumentの少なくとも一部の教示に従って、更に構築することができる。本実施例の内側管状作動部材260は、外側シース280内部で長手方向に作動すると共に、ブレード210が、内側管状作動部材260の中を通って、長手方向に延在するように構成される、中空の円筒形部材である。内側管状作動部材260の近位端は、トリガー68などの、トリガーに結合され、このトリガーは、トリガーが押されると、内側管状作動部材260を近位方向に作動させるように、構成される。トリガーが解放されると、内側管状作動部材260は、遠位方向に作動する。内側管状作動部材260の遠位端262は、内側管状作動部材260の対向側面上に配置され、かつクランプアーム240の1対の下方ピン252を受容するように構成される、1対の作動穴264を含む。したがって、クランプアーム240が、作動穴264及び下方ピン252を介して、内側管状作動部材260に結合される場合、内側管状作動部材260の長手方向運動により、クランプアーム240は、クランプアーム240の1対の上方ピン254の周りを枢動する。当然ながら、内側管状作動部材260に関する、他の構成及び結合が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例の外側シース280もまた、外側シース280の近位端図示せずで、ハンドルアセンブリのケーシングに結合すると共に、ブレード210、内側管状作動部材260、及びブレード210に関連する導波管が、その中を通って長手方向に延在するように構成される、中空の円筒形部材である。外側シース280は、外側シース280の対向側面上に配置され、かつクランプアーム240の1対の上方ピン254を受容するように構成される、1対の上方穴284を含む、遠位端282を有する。当業者には明らかとなるように、上方穴284は、周りをクランプアーム240が枢動可能となる、枢動点を提供する。外側シース280は、内側管状作動部材260に対して長手方向で固定されるように、更に構成される。それゆえ、内側管状作動部材260が長手方向に作動する場合、外側シース280は、クランプアーム240を枢動させることを可能にする、機械的基底部を提供する。当然ながら、外側シース280は、内側管状作動部材260に対して、必ずしも固定される必要はない。単なる例として、内側管状作動部材260を固定することができ、かつ外側シース280を作動可能とすることができ、又は他の変形では、内側管状部材260及び外側シース280の双方を、作動可能とすることができる。当然ながら、外側シース280に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。クランプアーム240は、係合部分242と、係合部分242より近位の、取り付け部分248とを含む。本実施例の係合部分242は、遠位クランプパッド220のT形状部材222を受容するように構成されるT形状陥凹部を含む、実質的に平坦な底部面を有する、湾曲状部材を含む。係合部分242は、本実施例のブレード210の曲率と、実質的に同様の曲率を有する。当然ながら、ブレード210が直線状である場合には、係合部分242もまた、直線状とすることができる。係合部分242は、ブレード210の側面の周りで下向きに湾曲することにより、係合部分242が、ブレード210によって中に組織を圧縮して切断することができる、凹型部を形成するように、更に構成することができる。取り付け部分248は、本体部材250、1対の下方ピン252、及び1対の上方ピン254を含む。本体部材250は、近位クランプパッド230の鳩尾形状部材232を受容するように構成される、鳩尾形状陥凹部図示せずを含む。上述のように、下方ピン252は、内側管状作動部材260の作動穴264内に挿入可能であり、上方ピン254は、外側シース280の上方穴284内に挿入可能である。したがって、ピン252、254が、穴264、284内に挿入される場合、クランプアーム240は、外側シース280及び内側管状作動部材260に結合され、クランプアーム240は、ブレード210に対して枢動可能である。当然ながら、クランプアーム240に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。一部の変形では、ピン252、254は、本体部材232内に形成される穴に通して挿入可能な、別個のピンとすることができる。単に例示的な1つのエンドエフェクタ200が、本明細書で説明されているが、他のエンドエフェクタも同様に使用することができる。例えば、クランプアーム240、遠位クランプパッド220、近位クランプパッド230、内側管状作動部材260、及び/又は外側シース280を、エンドエフェクタ200から省略することができる。近位クランプパッド230、内側管状作動部材260、及び外側シース280を省略している、単に例示的な1つのエンドエフェクタは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2007年8月16日公開の、米国特許公開第2007/0191713号、表題UltrasonicDeviceforCuttingandCoagulatingで説明される。クランプアーム240、遠位クランプパッド220、近位クランプパッド230、及び内側管状作動部材260を省略している、単に例示的な別のエンドエフェクタは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2008年8月21日公開の、米国特許公開第2008/0200940号、表題UltrasonicDeviceforCuttingandCoagulatingで説明される。エンドエフェクタ200に関する更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。III.例示的なモジュラー式クランプパッドアセンブリ一部の状況では、クランプアーム84、内側管状作動部材の一部分、及び/又は外側シース72の一部分のみを、外科用器具50から取り外すことが好ましい場合がある。例えば、外側シース72の諸部分、内側管状作動部材の諸部分、及び/又はクランプアーム84は、外科手術の間に、汚れた状態になる場合がある。そのような場合には、その外側シース72の部分、内側管状作動部材の部分、及び/又はクランプアーム84を、使用の合間に、洗浄並びに再滅菌することが、困難な場合がある。したがって、外科用器具50の伝達アセンブリ70に、結合及び分離させることができる、使い捨てのクランプアームアセンブリを有することが、好ましい場合がある。伝達アセンブリ70及び/又は外科用器具50は、再使用可能、再生利用可能、かつ/若しくは再滅菌可能であるように、構成することができる。それゆえ、ユーザーは、使用済みのクランプアームアセンブリを廃棄して、伝達アセンブリ70及び/又は外科用器具50を再滅菌し、別の手技で使用するために、新たなクランプアームアセンブリを、伝達アセンブリ70上に結合することができる。他の状況では、クランプアーム84並びに/あるいはクランプパッド86が、損耗、故障、及び/又は動作不能若しくは使用不能の状態となる場合には、クランプアームアセンブリの取り替えが可能であることが、有用な場合がある。そのような状況では、伝達アセンブリ70、ブレード82、及び/又は外科用器具50ではなく、クランプアームアセンブリの取り替えが可能であることが、有用な場合がある。当然ながら、一部の変形では、取り外し可能なブレード82を有することもまた、好ましい場合がある。したがって、分離可能なクランプアームアセンブリに関する様々な構成を、以下で説明する。A.例示的なタブ付きクランプアームアセンブリ図3は、例示的なタブ付きクランプアームアセンブリ300、及び例示的なスロット付き伝達アセンブリ350を示す。本実施例の伝達アセンブリ350は、上述の組立形ハンドルアセンブリ60などの、ハンドルアセンブリから遠位方向に延出し、外側シース360及び作動装置370を含む。導波管図示せず及び/又はブレード図示せずもまた、ハンドルアセンブリから遠位方向に延出するが、明瞭性のために省略されていることを理解するべきである。導波管及び/又はブレードは、外側シース360内部に配置される。導波管及び/又はブレードは、ハンドルアセンブリ、及び/又はトランスデューサ100などのトランスデューサ内に、一体化させることができ、あるいは導波管及びブレードは、ハンドルアセンブリから取り外し可能とすることができる。一部の変形では、このブレードは、本明細書で説明されるブレード82、210、394、692、794、810、930のように、導波管に選択的に結合可能とすることができる。単に例示的なハンドルアセンブリ、トランスデューサ、導波管、及び/又はブレードは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、__________出願の、米国特許出願第[代理人整理番号END6895USNP15.0587839]号、表題GearDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、__________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP14.0587838]号、表題CamDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、2011年10月10日出願の、同第13/269,870号、表題SurgicalInstrumentwithModularShaftandEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,899号、表題UltrasonicSurgicalInstrumentwithModularEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号で開示される。本実施例の外側シース360は、近位端でハンドルアセンブリに結合される、細長形の管状部材である。外側シース360は、ねじ切り364を有する遠位端362と、外側シース360の長手方向軸に垂直な複数個の穴366とを含む。遠位端362及びねじ切り364は、ねじ切り364と相補形の、外側シース部分310のねじ切り314に、ねじ込み式に結合するように構成される。穴366は、外側シース360を貫通して延在し、外側シース360の内部への流体通路を提供する。単なる例として、穴366は、外側シース360の円筒形表面の周りに、格子状パターンで、食い違い格子パターンで、不規則に、又は本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、任意の他の方式で、配置することができる。穴366により、ユーザーは、流体を使用して伝達アセンブリ350の内部を洗い流し、伝達アセンブリ350を滅菌及び/又は再滅菌することが可能となる。一部の変形では、内側管状作動部材を、図15に示す内側管状作動部材780のように、外側シース360内部に配置することができる。そのような内側管状作動部材もまた、内側管状作動部材及び外側シース360の双方の内部への、流体の流れを可能にする、貫通する穴を含み得る。内側管状作動部材上のそのような穴は、外側シース360の穴366と位置合わせすることができ、かつ/又はオフセットさせることもできる。当然ながら、穴366は、単に例示的であるに過ぎない。実際に、外側シース360及び/又は内側管状作動部材は、長手方向スロット、円周方向スロット、メッシュ、並びに/あるいは、外側シース360及び/又は内側管状作動部材を通る流体連通を可能にする、任意の他の形態の開口を含み得る。一部の他の変形では、外装管図示せずを、外側シース360の外側に提供することができる。この外装管もまた、穴366と同様の穴を含み得る。一部の変形では、外装管は、この外装管の穴が外側シース360の穴366と位置合わせされることにより、外側シース360内に流体が流れ込むことができる、第1の位置から、外装管内の穴が外側シース360の穴366からオフセットされ、その内部で、外側シース360が実質的に流体封止される、第2の位置へと、回転させることができる。更には、この外装管は、外側シース360内に形成されるキースロット図示せず内に挿入されることにより、第1の位置又は第2の位置で、外装管を外側シース360と回転方向で位置合わせする、キーを含み得る。当然ながら、戻り止め、ノッチなどのような、他の位置合わせ機構も、更に、又は代替案として、提供することができる。外側シース360に関する更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例の作動装置370は、外側シース360の中を通って長手方向に延在する、弓状部材を含む。本実施例では、作動装置370は、スロット374が作動装置370の遠位端372の直近位に形成される、半管状部材を含む。更には、作動装置370は、外側シース360の長手方向軸から、軸方向でオフセットされるが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。スロット374は、作動装置370を貫通して形成される開口を含み、以下でより詳細に説明されるように、クランプアーム320のタブ334を受容するように構成される。作動装置370は、スロット374が、外側シース360の遠位端362に対して第1の遠位場所にある、装填位置図4Aに示すから、スロット374が、第1の遠位場所と比較して外側シース360の遠位端362により近接する、第3の遠位場所にある、閉鎖位置図4Cに示すへと、外側シース360に対して長手方向で作動するように、動作可能である。作動装置370はまた、装填位置と閉鎖位置との間に位置する、開放位置図4Bに示すへと、作動させることもできる。作動装置に関するそのような位置は、単に例示的であるに過ぎないことを理解するべきであり、作動装置370は、外側シース360の遠位端362に対して近位及び/又は遠位の、様々な位置へと作動するように、動作可能とすることができる。一部の変形では、作動装置370は、図15に示す内側管状作動部材780などの、外側シース360と同軸である管状部材を含み得る。他の変形では、作動装置370は、平面的部材を単純に含み得る。作動装置370及び/又はスロット374は、タブ334に結合するための、保持機構図示せずを更に含み得る。例えば、弾性的に付勢されるロック、戻り止め、T形状タブを受容するためのT形状スロット、他の狭小化スロット、スナップ、クリップ、クランプなどを、提供することができる。作動装置370及び/又はスロット374に関する、更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例のクランプアームアセンブリ300は、外側シース部分310と、外側シース部分310に枢動可能に結合されるクランプアーム320とを含む。外側シース部分310は、遠位ロッド316を有する管状部材312を含み、この遠位ロッド316は、管状部材312の遠位端から延出する。管状部材312は、外側シース360のねじ切り364に相補形の、ねじ切り314を含み、管状部材312は、外側シース360の遠位端362上に、ねじ込み式に結合するように構成される。一部の変形では、管状部材312は、外側シース360内に、ねじ込み式に挿入されるように構成することができる。当然ながら、管状部材312に関する、外側シース360への代替的結合が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。単なる例として、接着剤、止めねじ、締まり嵌め器具、クリップ、クランプ、スナップ、弾性的に付勢されるロックなどを、提供することができる。ロッド316は、管状部材312から遠位方向に延出しており、ロッド316から外向きに延出する、一対のピン318を含む。ピン318は、クランプアーム320内に挿入可能であることにより、クランプアーム320は、外側シース部分310に対して枢動可能である。クランプアーム320は、作動部分330及びクランプ部分340を含む。作動部分330は、タブ334を有するタブ付き部材332を含み、このタブ334は、タブ付き部材332から下向きに延出する。本実施例のタブ付き部材332は、円筒形の管を含むが、タブ付き部材332は、代替的形態を有し得ることを理解するべきであり、その代替的形態としては、矩形の管、卵形部材、フレーム状部材などが挙げられる。タブ334は、作動装置370が開放位置へと延出する場合に、作動装置370のスロット374内に挿入されるように構成される、タブ付き部材332からの矩形突出部を含む。例えば、作動装置370及び/又はタブ334は、作動装置370及び/又はタブ334の一方若しくは双方が屈曲することにより、タブ334がスロット374に入ることを可能にするように、弾性材料で作製することができる。一部の変形では、はタブ334及び/又は作動装置370は、スロット374内へのタブ334の挿入を支援するための、カム面図示せずを含み得る。タブ334は、作動装置370が、クランプ部分340がブレード図示せずに対して一定の角度を形成する、開放位置から、クランプ部分340及び/又は以下で説明するクランプパッド344が、ブレードに平行かつ/若しくはブレードに対して圧迫される、閉鎖位置へと、クランプアーム320を作動させることを可能にするように、更にサイズ決定される。一部の変形では、タブ334は、T形状とすることができ、スロット374は、T形状スロットを含み得、このT形状スロットにより、タブ334のTの頂部は、装填の間に、スロット374のTの頂部に入ることが可能となる。動作の間、タブ334のTの基部は、タブ334のTの頂部によって、T形状スロット374内部に保持される。当然ながら、タブ334及びスロット374に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。更には、作動部分330に関する他の構成を、使用することができる。例えば、タブ334は、作動装置370及び/又はタブ334内の、弾性的に付勢されるピンを介して、作動装置370に結合させることができる。他の変形では、タブ334及び/又は作動装置370は、磁石を含み、タブ334と作動装置370とを磁気的に結合することができる。また更には、作動装置370は、弾性のスナップ留め機構を含み、作動装置にタブ334を結合することができる。更なる他の変形が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。クランプ部分340は、アーム342を含み、一部の変形では、クランプパッド344を含む。本実施例のアーム342及びクランプパッド344は、上述され、かつ図2A、2Bに示される、クランプアーム240及び遠位クランプパッド220に実質的に従って構成される。近位クランプパッド230もまた、クランプ部分340に含めることができる点を、理解するべきである。当然ながら、クランプ部分340は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、代替的に、若しくは更に、構築することができる。ここで図4Aを参照すると、伝達アセンブリ350は、トリガー382、トランスデューサ384、ケーシング386、回転ノブ388、トグルボタン390、導波管392、及びブレード394を含む、ハンドルアセンブリ380に結合される。本実施例の、トリガー382、トランスデューサ384、ケーシング386、回転ノブ388、トグルボタン390、導波管392、及びブレード394を含む、ハンドルアセンブリ380は、__________出願の、米国特許出願第[代理人整理番号END6895USNP15.0587839]号、表題GearDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、__________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP14.0587838]号、表題CamDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、2011年10月10日出願の、同第13/269,870号、表題SurgicalInstrumentwithModularShaftandEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,899号、表題UltrasonicSurgicalInstrumentwithModularEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。本実施例では、トリガー382は、作動アセンブリ398に結合され、この作動アセンブリ398は、作動装置370に更に結合される。トリガー382及び作動アセンブリ398は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2006年4月13日公開の、米国特許公開第2006/0079874号、表題TissuePadforUsewithanUltrasonicSurgicalInstrumentの少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。トリガー382を遠位方向に枢動させると図4A、作動アセンブリ398は、作動装置370を、上述のような装填位置へと、遠位方向に作動させる。本実施例では、バネ押し係止アセンブリ383が、ユーザーとの相互作用例えば、解除ボタンを押すことが提供されるまでは、不注意により、ユーザーが装填位置へとトリガー382を遠位方向に作動させることを、防止する。本実施例では、係止アセンブリ383は、トリガー382が遠位方向に枢動することを防止する、バネ付勢されたレバーアームに結合される、安全ボタンを含む。当然ながら、他の係止アセンブリが、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。この装填位置から、トリガー382は、作動アセンブリ398が作動装置370を装填位置から近位方向に作動させる、開放位置図4Bへと、近位方向に枢動可能である。トリガー382を、装填位置から開放位置へと作動させると、バネ押し係止アセンブリ383が係合して、トリガー382が装填位置に枢動して戻ることを防止する。最終的には、トリガー382を、近位方向に更に枢動させると図4C、作動アセンブリ398は、作動装置370を、閉鎖位置へと近位方向に作動させる。トリガー382及び/又はハンドルアセンブリ380に関する、更なる構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。例えば、装填位置は、単に任意選択であるに過ぎないことを理解するべきであり、一部の変形では、トリガー382を、単純に開放位置へと枢動させて、作動装置370を実質的に延出させ、次いで、クランプアーム320のタブ334を、作動装置370のスロット374内に挿入することができる。クランプアームアセンブリ300と伝達アセンブリ350とを組み立てるためには、ユーザーは、最初に係止アセンブリ383を係合解除し、図4Aに示すハンドルアセンブリ380のトリガー382を介して、作動装置370を装填位置へと延出させる。作動装置370が延出している状態で、ユーザーは、ブレード394を、クランプアームアセンブリ300に通して挿入し、ねじ切り314、364を介して、伝達アセンブリ350上に、クランプアームアセンブリ300をねじ留めする。この時点で、タブ334もまた、スロット374内に挿入される。次いで、トリガー382を、図4Bに示す開放位置に向けて、近位方向に枢動させる。係止アセンブリ383が再係合することにより、トリガー382が装填位置に枢動して戻ることを防止する点を、理解するべきである。タブ334がスロット374内部にある状態で、次いで、ユーザーは、この外科用器具を使用して、クランプアーム320を作動させることができる。例えば、図4Cに示すように、ユーザーは、トリガー382を、閉鎖位置へと近位方向に作動させることにより、ブレード394に対して、クランプアーム320をクランプさせることができる。したがって、ブレード394とクランプアーム320との間に、組織が固定され、トランスデューサ384が作動される場合、ブレード394の超音波振動が、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供することができる。代替的な一変形では、作動装置370に関する装填位置は、外側シース360の遠位端362より近位に位置付けることができる。そのような構成では、トリガー382は、閉鎖位置より近位の位置へとトリガー382が枢動する、代替的な装填位置を有するように構成される。トリガー382が、この代替的な装填位置へと枢動すると、作動装置370は、閉鎖位置の作動装置370の位置に対して、近位方向に後退する。作動装置370が、この代替的な装填位置にある状態で、ねじ切り314、364を介して、クランプアームアセンブリ300を、伝達アセンブリ350に結合させることができる。この実施例では、クランプアームアセンブリ300を、伝達アセンブリ350に結合させる間、ブレード394は、最初に、伝達アセンブリ350から分離される。次いで、タブ334をスロット374内に挿入することができるように、クランプアーム320を、閉鎖位置を越えて、下向きに枢動させることが可能である。クランプアームアセンブリ300を、伝達アセンブリ350に結合させた後、次いで、ユーザーは、トリガー382を、閉鎖位置及び/又は開放位置へと、遠位方向に枢動させて戻す。次いで、ユーザーは、ブレード394を取り付けて、この外科装置を使用することができる。本実施例を再び参照すると、伝達アセンブリ350からクランプアームアセンブリ300を取り外すためには、ユーザーは、最初に、トリガー382を介して、作動装置370を開放位置へと作動させる。次いで、ユーザーは、係止アセンブリ383を係合解除し、作動装置370を、図4Aに示す装填位置へと作動させる。次いで、ユーザーは、クランプアーム320を把持して、スロット374からタブ334を外に取り出す。係止機構又は保持機構を有する一部の変形では、ボタン、スライダー、及び/又は別個の器具を使用して、スロット374からタブ334を解除することができる。タブ334が、スロット374から取り外されると、次いで、ユーザーは、伝達アセンブリ350から、クランプアームアセンブリ300を、ねじ式に抜き取る。次いで、クランプアームアセンブリ300を、処分、洗浄、及び/又は再生利用することができる。本実施例では、クランプアームアセンブリ300は、使い捨てのユニットとして提供される。伝達アセンブリ350、並びに外科用器具の残部もまた、処分、洗浄、及び/又は再生利用することができる。本実施例では、ユーザーは、この外科装置を再び使用する前に、滅菌流体を、外側シース360の穴366に通して流すことにより、伝達アセンブリ350を再滅菌することができる。次いで、新たなクランプアームアセンブリ300を、伝達アセンブリ350に取り付けて、使用することができる。図5は、例示的な代替的タブ付きクランプアームアセンブリ400、及び例示的な代替的スロット付き伝達アセンブリ450を示す。本実施例では、クランプアームアセンブリ400は、実質的にクランプアームアセンブリ300に従って構成されるが、ねじ切り314が省略されており、一対のバヨネットピン412仮想線で示すが、外側シース部分410の内側表面から内向きに延出する。バヨネットピン412は、あるいは、外側シース部分410から外向きに延出し得ることを理解するべきである。当然ながら、単一のバヨネットピン412、又は3つ以上のバヨネットピン412も、同様に使用することができる。外側シース部分410に関する更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。伝達アセンブリ450は、実質的に伝達アセンブリ350に従って構成されるが、外側シース360のねじ切り364が省略されている。その代わりに、外側シース460は、バヨネットピン412を受容するように構成される、長手方向に延在する1対のバヨネットスロット462を含む。単なる例として、バヨネットスロット462は、入口部分464及びロック部分466を有する、L形状スロットである。本実施例では、バヨネットスロット462は、外側シース460の表面内に形成される陥凹部であるが、外側シース460を貫通して延在するものではない。このことは単に任意選択であるに過ぎず、一部の変形では、バヨネットスロット462は、外側シース460を貫通して延在する。更に他の変形では、バヨネットスロット462は、外側シース部分410の外面上のバヨネットピン412を受容するように、外側シース460の内側表面上に形成することができる。上述のように、バヨネットスロット462のそれぞれは、入口部分464及びロック部分466を含む。入口部分464は、外側シース460の遠位端から、近位方向に延在する。ロック部分466は、入口部分464の近位端で、入口部分464から円周方向に延在する。一部の変形では、複数のロック部分466が、入口部分464から延在することにより、クランプアームアセンブリ400を結合するための、様々な深さに対応することができる。そのような複数のロック部分466は、伝達アセンブリ450にクランプアームアセンブリを結合するための、更なるモジュール性を可能にすることができる。ロック部分466、戻り止め、スナップ機構、弾性的に付勢されるロック、及び/又は任意の他の保持機構を更に含むことにより、ロック部分466内部にバヨネットピン412を保持することができる。あるいは、ロック部分466を省略することができ、入口部分464の近位端が、戻り止め、スナップ機構、弾性的に付勢されるロック、及び/又は任意の他の保持機構を更に含むことにより、入口部分464の近位端で、バヨネットピン412を保持することができる。そのような保持機構は、ロック部分466及び/又は入口部分464内部に、クランプアームアセンブリ400を保持する手助けとなり得るものであり、かつ/あるいは、そのような保持機構は、クランプアームアセンブリ400が伝達アセンブリ450に結合されることを示す触覚フィードバックを、ユーザーに提供することができる。また更なる代替案では、バヨネットスロット462は、螺旋状のスロットを含み得る。当然ながら、伝達アセンブリ450に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。クランプアームアセンブリ400と伝達アセンブリ450とを組み立てるためには、ユーザーは、バヨネットピン412が入口部分464の近位端に到達するまで、バヨネットピン412をバヨネットスロット462内に挿入する。次いで、ユーザーは、クランプアームアセンブリ400を回転させて、バヨネットピン412をロック部分466内へと回転させる。そのような回転は、ゼロ度~180度を包括するものとすることができる。螺旋状のスロットを含む変形では、そのような回転は、最大360度、又は360度を更に超えるものとすることができる。単なる例として、螺旋状のスロットは、1080度の回転まで、クランプアームアセンブリ400を回転させる。ユーザーは、作動装置及びスロットに、タブを更に結合して、この外科用器具を使用することができる。図6は、伝達アセンブリ350に、滅菌済みのクランプアームアセンブリ300を結合するために使用することができる、カートリッジ500を示す。カートリッジ500は、本体502と、本体502内に形成される開口510と、開口510から延在して、クランプアームアセンブリ300が中に配置される陥凹部520とを含む。本体502は、ハンドル部分504を含み得、ユーザーは、このハンドル部分504で、カートリッジ500を把持して回転させ、伝達アセンブリ350にクランプアームアセンブリ300を結合することができる。一部の変形では、カートリッジ500は、クランプアームアセンブリ300がカートリッジ500内部で回転することを防止する、固定機構図示せずを含み得る。例えば、突起、押しボタン式ブレーキパッド、クリップ、クランプ、スナップ、弾性的に付勢される部材などを、提供することができる。クランプアームアセンブリ300と伝達アセンブリ350とを結合する前の、開口510を覆うために、Tyvek登録商標E.I.duPontdeNemoursandCompanyWilmington,Delaware製カバーなどの、取り外し可能なカバー512を使用することができる。一部の変形では、カバー512は、ブレード394がカバー512を貫通して穿刺することにより、その中のクランプアームアセンブリ300へのアクセスを可能にすることができるような、穿刺可能なカバーを含み得る。本実施例では、クランプアームアセンブリ300は、伝達アセンブリ350に対してカートリッジ500を回転させることによって、伝達アセンブリ350上にねじ込まれる。クランプアームアセンブリ400及び伝達アセンブリ450などの、他の変形では、カートリッジ500を、伝達アセンブリ450に対して、4分の1回転90度で回転させることにより、伝達アセンブリ450にクランプアームアセンブリ400を結合することができる。当然ながら、カートリッジ500に関する、伝達アセンブリ350に対する他の回転角度を、使用することができる。更には、カートリッジ500の他の変形が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。カートリッジ500は、結合する行為を通じて、クランプアームアセンブリ300の滅菌性を損なうことなく、滅菌パッケージから直接引き出して、クランプアームアセンブリ300を、伝達アセンブリ350と結合することができる点を、理解するべきである。当然ながら、クランプアームアセンブリ300は、カートリッジ500が存在しない場合であっても、依然として、滅菌性を損なうことなく、伝達アセンブリ350と結合させることができる。更には、本実施例は、クランプアームアセンブリ300を、組み立てのための閉鎖位置で示すが、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるように、クランプアームアセンブリ300に関する他の構成及び/又は配向を、カートリッジ500と共に使用することができる。B.例示的なボールスナップ式クランプアーム図7は、クランプ本体610、ボールカップ陥凹部620、ロッド開口630、一対のガイドピン640、及びクランプパッド650を含む、例示的なボールスナップ式クランプアーム600を示す。本実施例では、ボールカップ陥凹部620は、クランプ本体610の近位端内に形成され、図9に示す、ボールロッド660のボール662を受容して、ボールスナップ式クランプアーム600を作動させるように構成される。図8に示すロッド開口630は、クランプ本体610の近位端を貫通して形成され、ボールロッド660のロッド664をその中に通して受容するが、ボールカップ陥凹部620から、ボール662が長手方向に抜け出ることを防止するようにも構成される。クランプ本体610は、戻り止め632を更に含み、ロッド664は、ロッド開口630に入って内部で維持されるように、この戻り止め632に通してスナップ嵌めすることができる。本実施例では、クランプ本体610はまた、ボールカップ陥凹部620の周りに戻り止め622も含むことにより、ボール662を、同様にボールカップ陥凹部620内にスナップ嵌めすることができる。一部の変形では、クランプ本体610は、弾性材料を含むことにより、クランプ本体610の僅かな変形が、ボールカップ陥凹部620及び/又はロッド開口630内に、ボール662及び/又はロッド664をスナップ嵌めすることを可能にする。したがって、ユーザーは、ボールスナップ式クランプアーム600をボールロッド660から、結合及び/又は分離することができる。ボールロッド660は、図10A、10Bに示すシャフト670に対して、長手方向に作動するように動作可能である。単なる例として、ハンドルアセンブリ図示せずのトリガー図示せずを枢動させて、ボールロッド660を作動させることができる。クランプパッド650は、クランプ本体610の下側表面に結合されており、ボールスナップ式クランプアーム600が、図10Bに示す閉鎖位置へと作動される場合に、図10A、10Bに示すブレード692に対して組織を圧迫するように、動作可能である。クランプパッド650は、本明細書で説明されるクランプパッド86、220、230、344の少なくとも一部の教示に従って、米国特許公開第2006/0079874号の少なくとも一部の教示に従って、かつ/又は他の方法で、構築することができる。ここで図10A、10Bを参照すると、本実施例のガイドピン640は、ボールスナップ式クランプアーム600の長手方向軸に対して、概して垂直に延出し、シャフト670内に形成されるスロット680内部で摺動可能に作動するように構成される。シャフト670は、本明細書で説明されるハンドルアセンブリ60、380などのハンドルアセンブリから、遠位方向に延出し、シャフト670の対向側面上に形成される、1対のスロット680を含む。本実施例のスロット680は、シャフト670の長手方向軸に対して一定の角度で形成される、直線状スロットを含むが、スロット680は、湾曲状スロットなどの他の構成を有し得ることを、理解するべきである。シャフト670は、遠位端672上に開口部図示せずを更に含み、この開口部を通して、ボールスナップ式クランプアーム600を挿入し、ボールロッド660仮想線で示す上にスナップ嵌めすることができる。シャフト670は、弾性材料を含み得ることにより、遠位端672は、ボールスナップ式クランプアーム600をボールロッド660上にスナップ嵌めする際、ガイドピン640がスロット680に入ることを可能にするように、変形することができる。図10A、10Bに示すように、ブレード692を有する導波管690仮想線で示すが、シャフト670の中を通って長手方向に延在する。本実施例の導波管690及び/又はブレード692は、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。図10Aに示すように、ボールスナップ式クランプアーム600は、ブレード692とクランプパッド650との間に、組織が入ることを可能にするための、開放位置にある。ボールロッド660を近位方向に作動させると、ガイドピン640がスロット680内部で摺動し、ボールスナップ式クランプアーム600は、ブレード692に対して回転して、ボールスナップ式クランプアーム600とブレード692との間に、組織をクランプする。ボールスナップ式クランプアーム600が、図10Bに示す閉鎖位置にある場合、トランスデューサ図示せずを作動させて、導波管690に沿って、ブレード692に振動を伝達することができる。ブレード692とボールスナップ式クランプアーム600との間に、組織が固定される場合、ブレード692の超音波振動が、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供することができる。ユーザーが、この外科装置を終了させた後に、あるいはクランプパッド650及び/又はボールスナップ式クランプアーム600が損耗した場合には、ユーザーは、ボールロッド660及びシャフト670から、ボールスナップ式クランプアーム600をスナップ式に取り外す。図示の実施例では、ボールスナップ式クランプアーム600は、使い捨ての構成要素であり、シャフト670、ボールロッド660、導波管690、及びブレード692は、再使用可能な構成要素である。一部の変形では、クランプパッド650のみを処分することができ、ボールスナップ式クランプアーム600の残部は、洗浄して、再使用又は再生利用することができる。更には、ユーザーは、シャフト670、ボールロッド660、導波管690、及びブレード692を洗浄して、新たなボールスナップ式クランプアーム600と共に再使用することができる。シャフト670、ボールロッド660、導波管690、ブレード692、及び/又はボールスナップ式クランプアーム600に関する、更なる他の配置構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。C.例示的な一体ヒンジ式クランプアーム図11~14は、主本体710、クランプパッド730、上方一体ヒンジ部材740、及び下方一体ヒンジ部材750を含む、例示的な代替的クランプアーム700を示す。本実施例の主本体710は、クランプ部分712と、クランプ部分712より近位のヒンジ部分720とを含む。図13を参照すると、クランプ部分712は、実質的に平面的な下側表面714、及び1対のT形状成形ロック716を含む。下側表面714は、以下でより詳細に論じられるように、クランプパッド730の接着を増大させるための、表面機構図示せずを、任意選択的に含み得る。そのような表面機構としては、ボールピーンショット加工表面、ギザギザ表面、ディンプル、ディボット、及び/又は本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の表面機構を挙げることができる。T形状成形ロック716は、クランプ部分712の上側表面から下側表面714まで貫通して延在することにより、注入材料は、下側表面714から上側表面へと、T形状成形ロック716を通って流れることができる。図示の実施例では、主本体710は、1対のT形状成形ロック716を含むが、単一のT形状成形ロック716、又は3つ以上のT形状成形ロック716を含めることができる点を、理解するべきである。更には、T形状成形ロック716は、本質的にT形状に限定されるものではない。実際に、円筒形プラグ、L形状などを含めた、他の幾何学的構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。ヒンジ部分720は、クランプ部分712より近位に配置され、本実施例では、クランプ部分712から下向きに延出する。単なる例として、ヒンジ部分720は、クランプ部分712に対して下向きに配向されるC形状を提示する。このC形状の脚部のそれぞれは、射出成形材料などの流体が中を通って流れることができる、チャネル図示せずを更に含む。このチャネルは、以下でより詳細に論じられるように、チャネル内に流れ込み、チャネル内部で凝固する、挿入成形材料を介して、クランプパッド730に下方一体ヒンジ部材750を結合する。一部の変形では、主本体710は、金属材料を含むが、プラスチック、ガラスなどを含めた、他の材料も同様に使用することができる。主本体710は、クランプパッド730及び/又は一体ヒンジ750の挿入成形に先立つ、第1の成形構成要素とすることができる。主本体710に関する、更なる他の修正及び/又は構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例のクランプパッド730は、主本体710上に成形される、挿入成形部品である。図13に示すように、クランプパッド730が、主本体710上に成形される際、その成形材料の一部分が、T形状成形ロック716内に流れ込む。この注入材料が凝固すると、クランプパッド730、及びT形状成形ロック716内部の材料は、単一の、均質な材料の連続体を形成する。したがって、このT形状の材料は、主本体710に対してクランプパッド730を固定するものであり、主本体710からクランプパッド730を取り外すためには、T形状成形ロック716内部の材料を、切断又は破断しなければならない。クランプパッド730は、上述の下側表面714の表面機構を介して、更に固定することができる。当然ながら、T形状成形ロック716は、単に任意選択であるに過ぎないことを理解するべきであり、クランプパッド730は、接着剤、機械的取り付け具ねじ、ステープル、ボルトなどなどを含めた、他の手段を通じて、主本体710に結合させることができる。一部の変形では、クランプパッド730は、Teflon登録商標を含むが、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の低摩擦材料を使用することもできる。更には、クランプパッド730は、本明細書で説明されるクランプパッド86、220、230、344、650の少なくとも一部の教示に従って、かつ/又は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2006年4月13日公開の、米国特許公開第2006/0079874号、表題TissuePadforUsewithanUltrasonicSurgicalInstrumentの少なくとも一部の教示に従って、構築することができ、あるいは、省略することもできる。図13にも示すように、本実施例の上方一体ヒンジ部材740は、クランプパッド730から近位方向に延出し、クランプパッド730と一体的に形成されることにより、クランプパッド730及び上方ヒンジ部材740は、単一の、均質な材料の連続体を形成する。上方ヒンジ部材740は、クランプアーム730と共に成形される、挿入成形部品である。上方ヒンジ部材740は、上方一体ヒンジ742を介してクランプパッド730に接続されることにより、上方ヒンジ部材740は、クランプパッド730及び/又は主本体710に対して、上向き若しくは下向きに傾斜させることができる。図11、12、及び図14に示すように、上方ヒンジ部材740は、一対の長手方向の上方スロット746が、上方ヒンジ部材740の両側面上に形成される、弓状部材744を含む。単なる例として、上方スロット746は、弓状部材744の側面を、長手方向に貫通して延在することにより、図14に示す、外側シース770の弓状末端部772を、上方スロット746内に挿入することができる。弓状末端部772が、上方スロット746内に挿入されると、上方ヒンジ部材740が、外側シース770に結合される。それゆえ、主本体710及び/又はクランプパッド730は、一体ヒンジ742を介して、外側シース770に対して枢動することができる。上方スロット746は、あるいは、上方スロット746が、上方ヒンジ部材740の遠位端よりも前の、遠位壁部で終結するように、弓状部材744を部分的にのみ貫通して延在することができる点を、理解するべきである。この遠位壁部は、外側シース770が、上方ヒンジ部材740の遠位端から外に延出することを、阻止することができるが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。一部の変形では、上方スロット746は、上方スロット746内に弓状末端部772をスナップ嵌めするための、スナップ機構図示せずを含み得る。あるいは、単一のスロットを、上方ヒンジ部材740の弓状部材744の中央部分に、長手方向に貫通させて形成することができる。したがって、この単一のスロット内に、外側シース770の一部分を挿入して、上方ヒンジ部材740に、外側シース770を結合することができる。当然ながら、2つ以上のスロットを、同様に弓状部材744の中央部分に貫通させて形成することもできる。他の変形では、単一のスロットを、上方ヒンジ部材740の近位端に形成することができ、この末端部スロット内に、外側シース770を挿入して、上方ヒンジ部材740に、外側シース770を結合することができる。上方ヒンジ部材740に関する更なる構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例の下方一体ヒンジ部材750は、主本体710のヒンジ部分720の底部から近位方向に延出し、ヒンジ部分720内に形成されるチャネルを介して、クランプパッド730と一体的に形成される。下方ヒンジ部材750は、クランプアーム730と共に成形される、挿入成形部品である。クランプパッド730用の材料が、成形型内に注入されると、その材料が、ヒンジ部分720のチャネルを通って流れ、チャネル内部で凝固することにより、下方一体ヒンジ部材750及びクランプパッド730は、単一の、均質な材料の連続体を形成する。下方ヒンジ部材750は、下方一体ヒンジ754を含むことにより、下方ヒンジ部材750は、クランプパッド730及び/又は主本体710に対して、上向き若しくは下向きに傾斜させることができる。当然ながら、下方一体ヒンジ部材750は、別個の成形部品とすることができ、又は、一部の変形では、下方一体ヒンジ部材750は、それぞれが、対応するヒンジ部分720から延出する、2つの別個の部材を含み得る。図11、12、及び図14に示すように、下方ヒンジ部材750は、一対の長手方向の下方スロット756が、下方ヒンジ部材750の両側面上に形成される、弓状部材754を含む。単なる例として、下方スロット756は、弓状部材754の側面を、長手方向に貫通して延在することにより、図14に示す、内側管状作動部材780の弓状末端部782を、下方スロット756内に挿入することができる。弓状末端部782が、下方スロット756内に挿入されると、下方ヒンジ部材750が、内側管状作動部材780に結合される。それゆえ、主本体710及び/又はクランプパッド730は、一体ヒンジ752を介して、内側管状作動部材780に対して枢動することができる。下方スロット756は、あるいは、下方スロット756が、下方ヒンジ部材750の遠位端よりも前の、遠位壁部で終結するように、弓状部材754を部分的にのみ貫通して延在することができる点を、理解するべきである。この遠位壁部は、内側管状作動部材780が、下方ヒンジ部材750の遠位端から外に延出することを、阻止することができるが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。一部の変形では、下方スロット756は、下方スロット756内に弓状末端部782をスナップ嵌めするための、スナップ機構図示せずを含み得る。あるいは、単一のスロットを、下方ヒンジ部材750の弓状部材754の中央部分に、長手方向に貫通させて形成することができる。したがって、この単一のスロット内に、内側管状作動部材780の一部分を挿入して、下方ヒンジ部材750に、内側管状作動部材780を結合することができる。当然ながら、2つ以上のスロットを、同様に弓状部材754の中央部分に貫通させて形成することもできる。他の変形では、単一のスロットを、下方ヒンジ部材750の近位端に形成することができ、この末端部スロット内に、内側管状作動部材780を挿入して、下方ヒンジ部材750に、内側管状作動部材780を結合することができる。下方ヒンジ部材750に関する更なる構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。図14、15に示すように、クランプアーム700は、外側シース770、内側管状作動部材780、導波管790、及びブレード794を含む、伝達アセンブリ760に結合する。本実施例の外側シース770は、ハンドルアセンブリ図示せずに結合される近位端図示せずを有する、細長形の管状部材を含む。このハンドルアセンブリは、本明細書で説明されるハンドルアセンブリ60、380の少なくとも一部の教示に従って、あるいは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年10月10日出願の、米国特許出願第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、本明細書と同日出願の、米国特許出願第[代理人整理番号END6895USNP18.0587842]号、表題SurgicalInstrumentwithModularEndEffector、________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP15.0587839]号、表題GearDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、__________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP14.0587838]号、表題CamDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、2011年10月10日出願の、同第13/269,870号、表題SurgicalInstrumentwithModularShaftandEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,899号、表題UltrasonicSurgicalInstrumentwithModularEndEffector、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。外側シース770は、図15に示すように、外側シース770の上方部分内にノッチが切り欠かれた、遠位端774を有する。結果として、上述のような、上方スロット746内に挿入可能な、一対の弓状末端部772が形成される。図15はまた、外側シース770の表面を貫通して形成される、複数個の穴776を含む、外側シース770も示す。穴776は、流体が外側シース770内に入ることを可能にすることにより、外側シース770を滅菌流体で洗い流して、外側シース770を洗浄することができる。当然ながら、穴776は、単に任意選択であるに過ぎず、長手方向スロット、円周方向スロット、メッシュなどを含めた、他の開口を使用することができる。更には、外側シース770は、上述の外側シース360の教示に従って、かつ/又は本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような他の方法で、構築することができる。本実施例の内側管状作動部材780は、外側シース770内部に配置され、かつ近位端図示せずがハンドルアセンブリのトリガーに結合される、細長形の管状部材を含む。このハンドルアセンブリ及び/又はトリガーは、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。内側管状作動部材780は、図15に示すように、内側管状作動部材780の下方部分内にノッチが切り欠かれた、遠位端784を有する。結果として、上述のような、下方スロット756内に挿入可能な、一対の弓状末端部782が形成される。内側管状作動部材780はまた、内側管状作動部材780の表面を貫通して形成される、複数個の穴図示せずも含む。これらの穴は、穴776の少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。例えば、内側管状作動部材780内の穴は、流体が内側管状作動部材780内に入ることを可能にすることにより、内側管状作動部材780を滅菌流体で洗い流して、内側管状作動部材780を洗浄することができる。当然ながら、これらの穴は、単に任意選択であるに過ぎず、長手方向スロット、円周方向スロット、メッシュなどを含めた、他の開口を使用することができる。内側管状作動部材780は、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の構造を有し得る。導波管790は、ハンドルアセンブリのトランスデューサ図示せずに結合される、細長形の円筒又は管を含む。このトランスデューサは、超音波周波数55.5kHzなどでの線形振動又は線形振盪を作り出すように、動作可能である。トランスデューサが導波管790に結合されることにより、これらの線形振動は、導波管790を通じて、ブレード794に伝達される。このトランスデューサは、2011年10月10日出願の、米国特許出願第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。本実施例の導波管790は、ブレード794のねじ付き近位端に、ねじ込み式に結合する、ねじ付き遠位端図示せずを含む。ブレード794への導波管790の、ねじ式結合の軸方向位置は、トランスデューサによって作り出され、導波管790を通る超音波振動の、最後の波腹に対応し得るが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。本実施例のブレード794は、トランスデューサが作動される場合に、組織を切断するように動作可能な、直方体の遠位端を有する、直線状ブレードを含む。本実施例のブレード794は、使い捨てのブレードであることにより、ユーザーは、ブレード794を分離して、新たな手技のために、新たなブレード794を結合することができる。ブレード794は、上述のブレード82の少なくとも一部の教示に従って、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、かつ/あるいは他の方法で、更に構築することができる。図15に示す実施例では、最初に、ユーザーは、導波管790に、ブレード794をねじ込み式に結合する。次いで、ユーザーは、外側シース770に、上方ヒンジ部材740を結合し、内側管状作動部材780に、下方ヒンジ部材750を結合する。導波管790へのブレード794の取り付けは、ヒンジ部材740、750の取り付けの後に実行することができる点を、理解するべきである。一部の変形では、上方ヒンジ部材740は、外側シース770上へと摺動し、下方ヒンジ部材750は、内側管状作動部材780上へと摺動する。他の変形では、上方ヒンジ部材740は、外側シース770上にスナップ嵌めされ、下方ヒンジ部材750は、内側管状作動部材780上にスナップ嵌めされる。例えば、そのような1つの単に例示的なスナップ嵌め機構は、外側シース770上に形成される角度付きタブ図示せず、及び作動部材780上に形成される角度付きタブ図示せずを含む。これらのタブは、上方ヒンジ部材740内、及び下方ヒンジ部材750内に形成される、対応する穴図示せず内に、スナップ嵌めされるように構成される。当然ながら、上方ヒンジ部材740及び下方ヒンジ部材750上に、タブを形成することができ、外側シース770及び作動部材780内に、穴を形成することができる。あるいは、スナップ機構は、スロットの末端部に形成される穴内にスナップ嵌めされる、ピンを含み得る。更なる他のスナップ機構が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。外側シース770に上方ヒンジ部材740をスナップ嵌めし、内側管状作動部材780に下方ヒンジ部材750をスナップ嵌めするための、そのような機構は、外側シース770及び内側管状作動部材780内に、レーザー切断することができる。あるいは、そのような機構をチクソ形成して、外側シース770及び/又は管状作動部材780に溶接することができる。また更には、そのようなスナップ機構は、ねじ留め、スナップ嵌め、クリップ留め、クランプ留め、接着剤による取り付け、及び/又は他の方法で、外側シース770並びに/あるいは管状作動部材780に固定することができる。したがって、クランプアーム700が伝達アセンブリ760に結合されると、内側管状作動部材780が、ハンドルアセンブリのトリガーを介して、長手方向に作動され、外側シース770が、固定されたたまま維持される場合、クランプアーム700は、ブレード794に対して枢動する。それゆえ、クランプアーム700を、開放位置から閉鎖位置へと枢動させて、クランプパッド730とブレード794との間に、組織を固定することができる。したがって、トランスデューサが作動され、ブレード794とクランプアーム700との間に、組織が固定される場合、ブレード794の超音波振動が、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供することができる。それゆえ、ユーザーは、外側シース770及び内側管状作動部材780に結合された、クランプアーム700を使用して、組織を掴持して切断することができる。ユーザーが、クランプアーム700を終了させる場合、ユーザーは、クランプアーム700を取り外して処分することができる。次いで、ユーザーは、伝達アセンブリ760及び/又はハンドルアセンブリを再滅菌して、新たなクランプアーム700を取り付けることができる。一部の変形では、ユーザーは、クランプアーム700を、再生利用のために、製造元に返送することができる。例えば、製造元は、最初に、クランプパッド730、上方ヒンジ740、及び下方ヒンジ750を切除することができる。次いで、製造元は、主本体710を再滅菌して、新たなクランプパッド730、上方ヒンジ740、及び下方ヒンジ750を、主本体710上に成形することができる。一部の変形では、外側シース770を作動させる一方で、内側管状作動部材780は、固定されたたまま維持される。更に他の変形では、外側シース770を、近位方向に作動させる一方で、内側管状作動部材780を、遠位方向に作動させることができ、又はその逆も可能である。当然ながら、クランプアーム700、外側シース770、及び/又は内側管状作動部材780に関する、更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。D.例示的なピン留め式エンドエフェクタアセンブリ図16~18Bは、内側管850及び導波管860に結合するための、例示的なピン留め式エンドエフェクタ800を示す。図16に示すように、ピン留め式エンドエフェクタ800は、ブレード810、遠位内側管部分820、外側シース830、及びクランプアーム840を含む。ブレード810は、以下でより詳細に論じられるように、導波管860に結合され、かつトランスデューサが作動される場合に、組織を切断するように動作可能な、直方体の遠位端を有する、金属製の円筒形ロッドを含む。ブレード810は、本明細書で説明されるブレード82、794の少なくとも一部の教示に従って、あるいは、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、更に構築することができる。本実施例のブレード810は、図18A、18Bに示す、近位端のねじ付き陥凹部812を更に含み、このねじ付き陥凹部812は、導波管860のねじ付き末端部864に、ねじ込み式に結合するように構成される。図18A、18Bにはまた、ブレード810を貫通して形成されるピン穴816も示され、このピン穴816は、ブレード810の長手方向軸に垂直である。ピン穴816は、その中にピン838を通して受容するように構成される。ブレード810に関する更なる構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。遠位内側管部分820は、ブレード810に同軸であり、かつブレード810の外側に配置される。本実施例では、遠位内側管部分820は、遠位端の上方ピン822と、図18A、18Bに示す、内向きフレア状近位端824とを有する、管状部材を含む。上方ピン822は、上方ピン穴842で、クランプアーム840に結合するように構成されることにより、クランプアーム840を、遠位内側管部分820に対して枢動させることができる。内向きフレア状近位端824は、以下でより詳細に説明されるように、内側管850及び導波管860と連通する、ブッシング854内に挿入されるように構成される。一部の変形では、内向きフレア状近位端824は、ブッシング854と締まり嵌めを形成するように構成されるが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。遠位内側管部分820は、ピン穴816に同軸の、ピン穴826を更に含むことにより、ピン838を、ピン穴816、及び遠位内側管部分820のピン穴に通して挿入し、遠位内側管部分820にブレード810を結合することができる。当然ながら、遠位内側管部分820に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。図16を更に参照すると、外側シース830は、遠位内側管部分820及びブレード810に同軸であり、かつ外側に配置される。本実施例では、外側シース830は、下方ピン穴832が、外側シース830の遠位端を貫通して形成される、管状部材を含む。外側シース830の近位端は、ハンドルアセンブリ内のトリガーに結合するように構成されることにより、外側シース830は、このトリガーを介して、長手方向に作動可能である。ハンドルアセンブリ及び/又はトリガーに関する、単に例示的な構造は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、本明細書と同日出願の、米国特許出願第[代理人整理番号END6895USNP18.0587842]号、表題SurgicalInstrumentwithModularEndEffector、__________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP15.0587839]号、表題GearDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、__________出願の、同第[代理人整理番号END6895USNP14.0587838]号、表題CamDrivenCouplingBetweenUltrasonicTransducerandWaveguideinSurgicalInstrument、2011年10月10日出願の、同第13/269,870号、表題SurgicalInstrumentwithModularShaftandEndEffector、2011年10月10日出願の、同第13/269,899号、表題UltrasonicSurgicalInstrumentwithModularEndEffector、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号で開示される。下方ピン穴832は、クランプアーム840の下方ピン844を受容するように構成されることにより、クランプアーム840は、外側シース830が長手方向に作動される場合に、ブレード810に対して枢動することができる。外側シース830は、外側シース830が長手方向に作動される場合に、ピン838が、中で平行移動することができる、長手方向スロット834を更に含む。図16に示すように、ピン838は、外側シース830の外部表面と同一表面であることにより、外側シース830、遠位内側管部分820、及びブレード810は、ピン838を介して、互いに対して実質的に固定されるが、スロット834は、ピン838に対する、外側シース830の、ある程度の長手方向の作動を可能にすることを、理解するべきである。他の構成要素と同様に、外側シース830に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例のクランプアーム840は、上方ピン穴842と下方ピン844とを有する本体846、及びクランプパッド848を含む。本実施例では、クランプアーム840は、外側シース830が、下方ピン844を、遠位方向及び/又は近位方向に作動させる場合に、上方ピン穴842内部の上方ピン822の周りを枢動可能である。したがって、図16に示す実施例では、外側シース830は、外側シース830が遠位方向に作動される場合の開放位置から、外側シース830が近位方向に作動される場合の閉鎖位置へと、クランプアーム840を枢動させるように、動作可能である。一部の変形では、クランプアーム840は、外側シース830が近位方向に作動される場合に、開放位置へと枢動させることができ、またクランプアーム840は、外側シース830が遠位方向に作動される場合に、閉鎖位置へと枢動させることができる。本実施例のクランプアーム840が、閉鎖位置にある場合、クランプアーム840及び/又はクランプパッド848は、ブレード810に対して圧迫される。クランプアーム840が、開放位置にある場合、クランプアーム840及び/又はクランプパッド848は、ブレード810に対して一定の角度で開放されることにより、クランプアーム840とブレード810との間に、組織を挿入することができる。クランプアーム840は、当然ながら、本明細書で開示されるクランプアーム84、240、320、600、700の少なくとも一部の教示に従って、かつ/あるいは米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、更に構築することができる。クランプアーム840に関する更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。ここで図17を参照すると、内側管850は、ハンドルアセンブリに結合される近位端と、ブッシング854が中に挿入される遠位端852とを有する、管状部材を含む。内側管850は、内側管850の長手方向軸に垂直な、ピン穴856を更に含み、第2ピン858が、このピン穴856に通して挿入可能である。一部の変形では、第2ピン858は、内側管850内のピン穴856、及び導波管860のピン穴866に通して挿入された後に、内側管850に溶接される。他の変形では、ピン穴856は、外側シース830のスロット834と同様の、スロットを含み得る。したがって、第2ピン858が、内側管850に対して長手方向に作動することを、可能にすることができる。本実施例の第2ピン858もまた、第2ピン858が、中に挿入された場合に、内側管850の外部表面と同一表面となるように、サイズ決定される。ブッシング854は、内側管850の遠位端852の内面、及び導波管860の遠位端862の外面と連通することにより、導波管860の遠位端862を、内側管850内部に支持する。ブッシング854はまた、ピン穴856に同軸のピン穴図示せずも含むことにより、第2ピン858を、その中に通して挿入可能である。当然ながら、内側管850及び/又はブッシング854に関する他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例の導波管860は、導波管860の近位端で、トランスデューサに結合されており、導波管860の遠位端862から突出する、ねじ付き部材864を含む。このトランスデューサは、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2011年10月10日出願の、米国特許出願第13/269,883号、表題SurgicalInstrumentwithClutchingSlipRingAssemblytoPowerUltrasonicTransducer、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。本実施例のねじ付き部材864は、ブッシング854を貫通して突出し、ブレード810のねじ付き陥凹部812に、ねじ込み式に結合するように構成される。したがって、導波管860がブレード810に結合される場合、トランスデューサによって作り出される振動が、導波管860を通じて、ブレード810に伝達されることにより、ブレード810もまた、そのトランスデューサによって作り出される超音波周波数で振動する。導波管860はまた、図18A、18Bに示すピン穴866も含み、第2ピン858が、このピン穴866に通して挿入される、したがって、第2ピン858は、内側管850、ブッシング854、及び導波管860を一体に結合して、それぞれを、他に対して固定する。一部の変形では、ピン838、858は、導波管860を通じて伝達される超音波振動波の、波腹に配置することができるが、このことは、単に任意選択であるに過ぎない。実際に、ピン838、858は、あるいは、導波管860を通じて伝達される超音波振動波の、波節に配置することができる。また更なる構成では、ピン穴816、866は、超音波振動波が、導波管860及びブレード810を通じて伝達される際に、ピン穴816、866に対する、導波管860及びブレード810の平行移動を可能にするように、サイズ決定することができる。本実施例のピン838、858は、エンドエフェクタ800が、内側管850及び導波管860に対して回転される際に、依然として、ピン穴816、866に係合することにより、ブレード810が、導波管860上にねじ込まれることを、理解するべきである。導波管860に関する他の好適な構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。ここで図18A、18Bを参照すると、ユーザーが、導波管860及び内側管850に、エンドエフェクタ800を結合することを所望する場合、ユーザーは、最初に、外側シース830内に、内側管850及び導波管860を挿入する。エンドエフェクタ800を、内側管850上に、近位方向に摺動させると、遠位内側管部分820の内向きフレア状近位端824が、内側管850のブッシング854内に挿入される。更には、導波管860のねじ付き部材864が、ブレード810のねじ付き陥凹部812に当接する。次いで、ユーザーは、ブレード810が、ねじ付き部材864及びねじ付き陥凹部812を介して、導波管860に、実質的に音響的に結合されるまで、エンドエフェクタ800を回転させる。ピン838、858は、位置合わせされる必要がないことを、理解するべきである。ブレード810が、導波管860に結合されると、外側シース830が、ハンドルアセンブリ内部のトリガーに結合される。外側シース830を取り外し可能に結合するための、単に例示的な結合機構は、2011年10月10日出願の、米国特許出願第13/269,870号、表題SurgicalInstrumentwithModularShaftandEndEffectorで開示される。外側シース830が、トリガーに結合されると、次いで、ユーザーは、クランプアーム840及びブレード810を使用して、組織をクランプ及び切断するために、この外科用器具を使用することができる。ユーザーが、この外科装置を終了させた後に、ユーザーは、外側シース830を取り外し、導波管860から、ブレード810を、ねじ式に抜き取る。次いで、ユーザーは、使用済みのエンドエフェクタ800を処分して、内側管850、導波管860、及び/又はハンドルアセンブリを再滅菌し、別の手技で使用するために、新たなエンドエフェクタ800を取り付けることができる。E.例示的なスロット及び弾性タブアセンブリ図19A、19Bは、エンドエフェクタ図示せずの、遠位外側シース910及び遠位内側管920を、外側シース950及び内側管960に結合させるための、例示的な代替的クランプアーム結合部を示す。本実施例の遠位外側シース910は、一対の弾性タブ912を近位端に有し、外側シース950の遠位端内に形成される、一対の外側シーススロット952内にスナップ嵌めされるように構成される、管状部材を含む。遠位内側管920は、同様に、一対の弾性タブ922を近位端に有し、内側管960の遠位端内に形成される、一対の内側管スロット962内にスナップ嵌めされるように構成される、管状部材を含む。遠位外側シース910及び遠位内側管920は、それぞれの遠位端で、クランプアーム図示せずに結合されることにより、クランプアームは、遠位外側シース910及び/又は遠位内側管920の長手方向の作動を介して、ブレード930に対して枢動可能である。例えば、遠位外側シース910、遠位内側管920、及び/又はクランプアームは、エンドエフェクタ800、クランプアーム700、伝達アセンブリ760、クランプアーム600、クランプアームアセンブリ400、伝達アセンブリ450、クランプアームアセンブリ300、伝達アセンブリ350、エンドエフェクタ200、エンドエフェクタ80の、少なくとも一部の教示に従って、かつ/あるいは米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2011/0015660号、米国特許第6,500,176号、米国特許公開第2011/0087218号、及び/又は同第2009/0143797号の、少なくとも一部の教示に従って、構築することができる。外側シース950は、その中に弾性タブ912を受容するように構成される、1対の外側シーススロット952を遠位端に有する、管状部材を含む。外側シース950の近位端は、ハンドルアセンブリ図示せずに結合される。一部の変形では、外側シース950は、ハンドルアセンブリのトリガー図示せずを介して作動可能である。他の変形では、外側シース950は、ハンドルアセンブリに固定して結合される。内側管960は、その中に弾性タブ922を受容するように構成される、1対の内側管スロット962を遠位端に有する、管状部材を含む。内側管960の近位端もまた、ハンドルアセンブリに結合される。一部の変形では、内側管960は、ハンドルアセンブリのトリガーを介して作動可能である。他の変形では、内側管960は、ハンドルアセンブリに固定して結合される。本実施例では、ハンドルアセンブリは、外側シース950及び内側管960の双方を、ブレード930に対して遠位方向に作動させるように動作可能な、作動装置940を含む。例えば、図19Bは、作動装置940による作動の前の、閉鎖位置で示される、外側シース950及び内側管960を示す。作動装置940が、ユーザーによって作動されると、外側シース950及び内側管960は、図19Aに示すように、ハンドルアセンブリ及びブレード930に対して、遠位方向に平行移動する。一部の変形では、作動装置940は、外側シース950及び内側管960を、ブレード930及びハンドルアセンブリに対して、遠位方向に延出させるように動作可能な、スライダーを含む。他の変形では、作動装置940は、外側シース950及び内側管960を、ブレード930及びハンドルアセンブリに対して、遠位方向に作動させるように動作可能な、押しボタンを含む。当然ながら、外側シース950、内側管960、及び作動装置940に関する、更なる他の構成が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。本実施例のブレード930は、導波管図示せずに選択的に結合可能であり、組織を切断するように動作可能である。図19A、19Bに示す実施例では、ブレード930は、導波管に選択的に結合するように構成される、コネクタ932を含む。コネクタ932に関する、単に例示的な構成としては、ねじ切り、ルアーロック、バヨネット接続器具、スナップなどが挙げられる。一部の変形では、コネクタ932は、ブレード930の最遠位の波節に対応するように、長手方向で配置される。導波管は、本明細書で説明されるトランスデューサ100などの、トランスデューサに結合されることにより、超音波振動が、導波管に伝達される。ブレード930が導波管に結合される場合、ブレード930もまた超音波で振動して、組織を切断すると同時に、隣接する組織細胞内のタンパク質を変性させることにより、熱の拡散が比較的小さい、凝固効果を提供する。ユーザーが、外側シース950に遠位外側シース910を結合し、かつ内側管960に遠位内側管920を結合することを所望する場合、最初に、ユーザーは、作動装置940を使用して、ブレード930に対して、外側シース950及び内側管960を遠位方向に延出させる。図19Aに示すように、外側シース950及び内側管960が、遠位方向に延出されると、ユーザーは、外側シーススロット952内に、遠位外側シース910の弾性タブ912を挿入し、かつ内側管スロット962内に、遠位内側管920の弾性タブ922を挿入する。タブ912、922が、スロット952、962内に挿入されると、ユーザーは、外側シース950及び内側管960が、ブレード930に対して近位方向に後退するように、作動装置940を使用する。当業者には明らかとなるように、遠位外側シース910及び遠位内側管920もまた、タブ912、922とスロット952、962との結合の結果として、近位方向に後退する。図19Bに示すように、作動装置940は、タブ912、922とスロット952、962との接続部が重なり合うように、外側シース950及び内側管960を後退させることにより、タブ912がスロット952から係合解除されることを、実質的に防止するように、構成される。更には、作動装置940は、タブ922とスロット962との接続部が、コネクタ932と長手方向で位置合わせされるように、内側管960を後退させるように構成される。本実施例のコネクタ932は、タブ922がスロット962から係合解除されることを、実質的に防止するようにサイズ決定され、構成される。一部の変形では、コネクタ932は、コネクタ932の外周の周りに配置され、内側管960及び/又は遠位内側管920の内部に対して、実質的に、コネクタ932を流体封止するように構成される、封止部材図示せずを含み得る。外側シース950が、遠位外側シース910に結合され、内側管960が、遠位内側管920に結合されると、次いで、ユーザーは、この外科用器具を使用することができる。ユーザーが、この器具を終了させる場合、遠位外側シース910及び遠位内側管920を係合解除して、エンドエフェクタを処分することができる。一部の変形では、ブレード930も同様に分離して、処分することができる。次いで、ユーザーは、外側シース950及び内側管960を含む、この外科用器具を洗浄し、次いで、新たな手技で使用するために、遠位外側シース910及び遠位内側管920を有する、新たなエンドエフェクタを結合することができる。一部の変形では、遠位外側シース910並びに外側シース950は、バヨネット及びスロット、ルアーロックなどの、回転式の結合部を含む。遠位内側管920並びに内側管960もまた、バヨネット及びスロット、ルアーロックなどの、回転式の結合部を含み得る。1つ又は2つ以上の標識図示せずを、遠位外側シース910、外側シース950、遠位内側管920、及び/又は内側管960上に提供して、この回転式の結合部に関する、最初の挿入位置及び/又はロック位置を指示することができる。外側シース950に遠位外側シース910を結合し、かつ内側管960に遠位内側管920を結合するために、ユーザーは、作動装置940を使用して、ブレード930に対して、外側シース950及び内側管960を遠位方向に延出させる。次いで、ユーザーは、遠位外側シース910及び遠位内側管920を、回転式結合部の受容部分内に挿入して、遠位外側シース910及び遠位内側管920を回転させることにより、回転式結合部に係合させる。次いで、ユーザーは、作動装置940を使用して、外側シース950及び内側管960を閉鎖位置へと後退させ、この外科用器具を使用する。ユーザーが、この器具を終了させる場合、遠位外側シース910及び遠位内側管920を係合解除して、エンドエフェクタを処分することができる。一部の変形では、ブレード930も同様に分離して、処分することができる。次いで、ユーザーは、外側シース950及び内側管960を含む、この外科用器具を洗浄し、次いで、新たな手技で使用するために、遠位外側シース910及び遠位内側管920を有する、新たなエンドエフェクタを結合することができる。本明細書で説明される他の構成要素と同様に、遠位外側シース910、遠位内側管920、ブレード930、作動装置940、外側シース950、及び/又は内側管960は、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるような、他の構成を有し得る。実際に、一部の変形では、遠位外側シース910及び外側シース950を省略することができる。他の変形では、遠位内側管920及び内側管960を省略することができる。例示的な外科用器具の特定の構成が説明されているが、外科用器具を構成することができる様々な他の方法が、本明細書の教示を考慮することで、当業者には明らかとなるであろう。単なる例として、本明細書で言及される外科用器具は、米国特許第6,500,176号、同第6,783,524号、同第7,416,101号、同第7,738,971号、同第6,783,524号、米国特許公開第2006/0079874号、同第2007/0191713号、同第2007/0282333号、同第2008/0200940号、同第2009/0209990号、同第2009/043797号、同第2010/0069940号、及び/又は米国仮出願第61/410,603号の、少なくとも一部の教示に従って構築することができる。参照により本明細書に組み込まれるとされる、いずれの特許、公開、又は他の開示資料も、その組み込まれる資料が、本開示に記載される既存の定義、記述、又は他の開示資料と矛盾しない範囲でのみ、全体的若しくは部分的に、本明細書に組み込まれることを、理解するべきである。それゆえ、また必要な範囲で、本明細書で明示的に記載されるような開示は、参照により本明細書に組み込まれる、いずれの矛盾する資料にも優先する。参照により本明細書に組み込まれるとされるが、本明細書に記載される既存の定義、記述、又は他の開示資料と矛盾する、いずれの資料若しくはその部分も、組み込まれる資料と既存の開示資料との間に矛盾が生じない範囲でのみ、組み込まれるものとする。本発明の実施形態は、従来の内視鏡及び開腹外科用器具での用途、並びにロボット支援手術での用途を有する。例えば、本明細書の様々な教示は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、2004年8月31日公開の、米国特許第6,783,524号、表題RoboticSurgicalToolwithUltrasoundCauterizingandCuttingInstrumentの、様々な教示と容易に組み合わせることができる点が、当業者には理解されるであろう。本明細書で開示される装置の実施形態は、少なくとも1回の使用の後に、再使用のために再調整することができる。再調整は、装置の分解工程、その後に続く、特定部品の洗浄若しくは交換工程、及びその後の再組み立て工程の、任意の組み合わせを含み得る。具体的には、本明細書で開示される装置の実施形態は、分解することができ、本装置の、任意数の特定部片又は部品を、任意の組み合わせで、選択的に交換するか若しくは取り外すことができる。特定部品の洗浄及び/又は交換の際、本装置の実施形態は、その後の使用のために、再調整用の施設で、又は外科手術の直前に外科チームによって、再組み立てすることができる。装置の再調整は、分解、洗浄/交換、及び再組み立てに関する、様々な技術を利用することができる点が、当業者には理解されるであろう。そのような技術の使用、及びその結果として得られる再調整済みの装置は、全て、本出願の範囲内にある。単なる例として、本明細書で説明される実施形態は、手術の前に工程処理することができる。最初に、新品又は使用済みの器具を入手して、必要に応じて洗浄することができる。次いで、この器具を滅菌することができる。1つの滅菌技術では、この器具は、プラスチック又はTYVEKバッグなどの、閉鎖及び密封された容器内に定置される。次いで、この容器及び器具を、γ放射線、X線、又は高エネルギー電子などの、容器を透過することができる放射線場内に定置することができる。この放射線は、器具上及び容器内の細菌を、死滅させることができる。次いで、滅菌済みの器具を、この滅菌容器内で保管することができる。この密封容器は、医療施設内で開放されるまで、器具を滅菌状態に保つことができる。装置はまた、限定されるものではないが、装置はまた、当該技術分野で既知の、任意の他の技術を使用して滅菌することもでき、その技術としては、β若しくはγ放射線、エチレンオキシド、又は蒸気が挙げられるが、これらに限定されない。本発明の様々な実施形態が、図示及び説明されているが、本発明の範囲から逸脱することなく、当業者による適切な修正によって、本明細書で説明される方法及びシステムの更なる適合化を達成することができる。そのような可能な修正のうちの幾つかが記述されているが、当業者には、他の修正も明らかとなるであろう。例えば、上述の実施例、実施形態、幾何学形状、材料、寸法、比率、工程などは、例示的なものであり、必須ではない。したがって、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲の観点から考慮されるべきであり、本明細書及び図面に示され、かつ説明される、構造並びに動作の詳細に限定されるものではないとして、理解される。実施の態様1組織を切断するように動作可能な、超音波外科用器具であって、a本体アセンブリであって、前記本体アセンブリから遠位方向に延出する、伝達アセンブリを含み、前記伝達アセンブリが、i.導波管と、ii.前記導波管の遠位端に結合された、ブレードと、iii.内側部材と、iv.前記内側部材の少なくとも一部分の周りに配置された、外側シースと、v.前記導波管に結合され、前記ブレードを振動させるように動作可能な、超音波トランスデューサと、を含む、本体アセンブリと、b前記伝達アセンブリに選択的に結合され、クランプアームを含む、クランプアームアセンブリであって、前記クランプアームが、前記ブレードに対して枢動するように動作可能である、クランプアームアセンブリと、を含み、前記内側部材又は前記外側シースの少なくとも一方が、長手方向に作動するように構成され、前記内側部材又は前記外側シースの前記少なくとも一方が、前記クランプアームに選択的に結合された、超音波外科用器具。2前記クランプアームアセンブリが、外側シース部分を更に含み、前記外側シース部分が、前記伝達アセンブリの前記外側シースに、選択的に結合するように構成された、実施態様1に記載の外科用器具。3前記クランプアームが、タブを含み、前記内側部材が、スロットを含み、前記タブが、前記スロット内への前記タブの挿入を介して、前記クランプアームを、前記内側部材に選択的に結合するように構成された、実施態様2に記載の外科用器具。4前記外側シース部分が、ねじ切りを含み、前記外側シースが、相補形のねじ切りを含み、前記外側シース部分が、前記外側シースに、ねじ込み式に結合する、実施態様3に記載の外科用器具。5前記外側シース部分が、バヨネットを含み、前記外側シースが、スロットを含む、実施態様3に記載の外科用器具。6前記内側部材が、トリガーに結合され、前記トリガーが、前記本体アセンブリに対して枢動可能である、実施態様3に記載の外科用器具。7前記トリガーが、前記外側シースの前記遠位端に対する第1の位置から、前記外側シースの前記遠位端に対する第2の位置へと、前記内側部材を作動させるように動作可能である、実施態様6に記載の外科用器具。8前記内側部材が、ロッドを含み、前記ロッドが、前記ロッドの遠位端に結合されたボールを有する、実施態様1に記載の外科用器具。9前記クランプアームが、前記クランプアームの近位端内に形成された、ボール陥凹部を含み、前記ボール陥凹部が、前記ボールに、取り外し可能に結合するように構成された、実施態様8に記載の外科用器具。10前記ボール陥凹部が、前記ロッド上にスナップ嵌めされるように動作可能な、戻り止めを含む、実施態様9に記載の外科用器具。11前記外側シースが、スロットを含み、前記クランプアームが、前記クランプアームから外向きに延出するピンを含み、前記内側部材が、前記スロット内部で前記ピンを摺動可能に作動させるように、動作可能である、実施態様9に記載の外科用器具。12前記クランプアームが、上方一体ヒンジupperlivinghinge及び下方一体ヒンジlowerlivinghingeを含み、前記上方一体ヒンジが、前記外側シースに選択的に結合され、前記下方一体ヒンジが、前記内側部材に選択的に結合された、実施態様1に記載の外科用器具。13前記クランプアームが、主本体及びクランプパッドを更に含み、前記上方一体ヒンジ、前記下方一体ヒンジ、及び前記クランプパッドが、単一の、均質な材料の連続体で形成された、実施態様12に記載の外科用器具。14前記クランプアームが、前記主本体内部に形成された、成形ロックを更に含み、前記クランプパッドが、前記成形ロックを介して、前記主本体に結合された、実施態様13に記載の外科用器具。15前記上方一体ヒンジが、上方スロットを含み、前記下方一体ヒンジが、下方スロットを含み、前記外側シースの少なくとも一部分が、前記上方スロット内に挿入可能であり、前記内側部材の少なくとも一部分が、前記下方スロット内に挿入可能である、実施態様12に記載の外科用器具。16選択的に結合可能なクランプアームアセンブリであって、a伝達アセンブリの外側シースに、選択的に結合可能な、外側シース部分と、b前記外側シース部分の遠位端に、ヒンジ式に結合された、クランプアームであって、i.クランプパッドが結合された、クランプ部分と、ii.挿入可能部材を有する、取り付け部分と、を含む、クランプアームと、を含み、前記挿入可能部材が、作動部材内に形成されたスロット内に挿入可能であり、前記作動部材が、前記挿入可能部材を介して、前記クランプアームを、前記外側シース部分に対して枢動させるように動作可能である、クランプアームアセンブリ。17前記外側シース部分が、前記外側シース内に形成されたスロット内に挿入されるように構成された、バヨネットを含む、実施態様16に記載のクランプアームアセンブリ。18前記外側シース部分が、ねじ切りを含み、前記外側シース部分が、前記外側シースに、ねじ込み式に結合するように構成された、実施態様16に記載のクランプアームアセンブリ。19外科用器具であって、a本体アセンブリであって、i.超音波トランスデューサと、ii.前記超音波トランスデューサに結合された、導波管と、iii.ブレードであって、前記ブレードの近位端で、前記導波管に結合された、ブレードと、iv.前記導波管の少なくとも一部分の周りに配置された、管状部材であって、前記管状部材の遠位端より近位に形成された、スロットを有する、管状部材と、v.前記ブレードに対して、前記管状部材を遠位方向に作動させるように動作可能である、作動装置と、を含む、本体アセンブリと、b弾性タブを有する遠位部材を含む、エンドエフェクタであって、前記弾性タブが、前記遠位部材の近位端から近位方向に延出し、かつ前記管状部材の前記スロット内に挿入可能である、エンドエフェクタと、を含み、前記作動装置が第1の位置にあるとき、前記スロットが、前記ブレードの前記近位端と実質的に位置合わせされ、前記作動装置が第2の位置にあるとき、前記スロットが、前記ブレードの前記近位端より遠位にある、外科用器具。20前記本体アセンブリが、前記管状部材に同軸であり、かつ前記管状部材内部に配置された、内側管状部材を更に含み、前記内側管状部材が、前記内側管状部材の遠位端より近位に形成された、第2スロットを含み、前記エンドエフェクタが、第2弾性タブを有する内側遠位部材を更に含み、前記第2弾性タブが、前記内側遠位部材の近位端から近位方向に延出し、かつ前記内側管状部材の前記第2スロット内に挿入可能であり、前記作動装置が、前記ブレードに対して、前記内側管状部材を遠位方向に作動させるように、更に動作可能である、実施態様19に記載の外科用器具。"