The results of a Foresight exercise: Outcome from a NO-FEAR internal evaluation

The challenges that the health systems face in the last years increased exponentially. No matter if we are talking about the impact of the COVID-19 pandemic or the Russian military action in Ukraine, the European health ecosystem is facing new problems. In the light of these uncertainties, we assessed which could be the next trends that can impact the healthcare systems, in order to better prepare and adapt to the new contexts. Using two foresights exercises (FSE), one in 2018 and the second one in 2022, we had identified the most important trends in the political, economic, social, technological, security, environmental and medical sectors that could have an impact on health. Fifty-three people participated in the first FSE and 40 in the second one. The respondents identified cyber security, an increased reliance on digital technologies for communications, CBRNE management of the patients, centrally coordinated attacks, demographic aging, reduced economic resources, violence against emergency medical staff and the increased need and demand for psychosocial support as the most important trends. Moreover, they considered that wars, hybrid threats, the fake news, pandemics and the influence of artificial intelligence could impact the healthcare systems. Many of the trends identified in 2018 as having a possible impact on the health system proved to be relevant four years later. Therefore, we consider the FSE a relevant tool in foreseeing the main areas that could have an impact on health and its results could guide the preparedness for the future. Les défis auxquels les systèmes de santé se sont confrontés pendant ces dernières années ont augmenté de façon exponentielle. Qu'il s'agisse de l'impact de la pandémie de COVID-19 ou de l'action militaire russe en Ukraine, l'écosystème européen de la santé est confronté à de nouveaux problèmes. Au regard de ces incertitudes, nous avons évalué quelles pourraient être les prochaines tendances pouvant impacter les systèmes de santé, afin de mieux se préparer et s'adapter aux nouveaux contextes. À l'aide de deux exercices de prospective (FSE), l'un en 2018 et le second en 2022, nous avons identifié les tendances les plus importantes dans les secteurs politique, économique, social, technologique, sécuritaire, environnemental et médical qui pourraient avoir un impact sur la santé. Cinquante trois personnes ont participé au premier FSE et 40 au second. Le répondants ont identifié la cybersécurité, la dépendance aux technologies digitales pour les communications, la gestion des patients NRBCE, les attaques coordonnées de manière centralisée, le vieillissement démographique, la réduction des ressources économiques, la violence contre le personnel médical d'urgence et le besoin et la demande accrus de soutien psychosocial comme les tendances les plus importantes. De plus, ils ont considéré que les guerres, les menaces hybrides, les informations fallacieuses, les pandémies et l'influence de l'intelligence artificielle pourraient avoir un impact sur les systèmes de santé. Bon nombre des tendances identifiées en 2018 comme ayant un impact possible sur le système de santé se sont avérées pertinentes quatre ans plus tard. Par conséquent, nous considérons le FSE comme un outil pertinent pour prévoir les principaux domaines qui pourraient avoir un impact sur la santé et ses résultats pourraient guider la préparation pour l'avenir.