SASLeaderboard/sas_opposition_exam_data huggingface dataset:
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Durante este ingreso : (señale lo FALSO)
Opciones:
Se completará la evaluación del posible donante y de los órganos que puedan ser trasplantados.
La valoración de un paciente, como candidato a CIOD , se sustenta en la probabilidad de evolución a muerte encefálica en un corto período de tiempo, y en descartar la existencia de contraindicaciones médicas para la donación.
De no evolucionar el paciente a muerte encefálica en el tiempo acordado, se debe realizar una extubación terminal.
La probabilidad de evolucionar a muerte encefálica ha de sustentarse en datos clínicos, de neuromonitorización y resultados de la tomografía computarizada craneal.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Diagnosticada la muerte encefálica (ME), hay que realizar un adecuado “mantenimiento del donante”. Señale la opción verdadera:
Opciones:
Las bradicardias se originan por la ausencia de estímulo simpático por la destrucción del núcleo ambiguo del tronco cerebral, por lo que hay que administrar Atropina.
La diabetes insípida se produce por la ausencia de hormona antidiurética tras la ME, y cursa con diuresis > 4 mL/kg/h y osmolaridad urinaria < 200 mOsm/L. Se trata con Demopresina.
Hay una tendencia a la hipoglucemia en los pacientes en ME , que debe tratarse con sueros glucosados al 20% e incluso con ampollas de Glucosmon® .
Está indicado el inicio de tratamiento antibiótico con fines profilácticos en el donante, debido a la alta tasa de infecciones en el receptor. Debe iniciarse Meropenem y Vancomicina, y valorar un antifúngico en función de las características del donante.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Cuál de las siguientes medidas es correcta?
Opciones:
Sedar al paciente y lo conectarlo a ventilación mecánica invasiva.
Aumentar la EPAP progresivamente, además de reforzar el tratamiento broncodilatador.
Hacer el trigger más sensible.
Aumentar únicamente la IPAP.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Cuál de las siguientes medidas iniciales es correcta?
Opciones:
Aumentaría el flujo suministrado por el respirador.
Lo pasaría a ventilación mecánica en modo volumen controlado/asistido.
Optimizar el trigger.
Modificar el ciclado.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué medida inicial es la correcta?
Opciones:
Sedar al paciente y cambiar al modo en el que estaba el paciente.
Hacer más sensible el trigger.
Acortar el punto de ciclado con un porcentaje mayor del pico flujo.
Aumentar únicamente la presión de soporte.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Cuál de las respuestas siguientes es la correcta?
Opciones:
Obstrucción tubo endotraqueal.
Hiperventilación.
Descenso del efecto relajantes musculares.
Fuga aérea.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Cuál de las siguientes respuestas es la más prioritaria?
Opciones:
Es necesario ventilar al paciente con presión meseta < 30 cmH 2O con volúmenes corrientes < 6 mL/kg peso
Hay que poner antibioterapia para neumonía asociada a ventilación mecánica.
Debemos plantear prono si no mejora.
Colocar un Swan- Ganz para descartar disfunción de ventrículo izquierdo.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Pese las medidas adoptadas , el paciente sigue empeorando en la noche, los parámetros del respirador son: modo presión control de 18 con PEEP 10 cm H2O, I:E 1:2 a FiO 2 0,65. L a gasometría arterial es pH 7,31;  PO 2 59 mmHg;  PCO 2 49 mmHg; Bicarbonato Total 21 ; EB -3. En esta situación, ¿qué afirmación sobre el ajuste de la PEEP y las maniobras de reclutamiento , le parece INCORRECTA?
Opciones:
Las maniobras de reclutamiento se basan en que , al abrir unidades pulmonares colapsadas, disminuye el espacio muerto fisiológico.
La búsqueda de la PEEP óptima es aquella que obtiene la mejor PO 2 con la mayor compliance.
Es preferible ajustar la PEEP al punto de inflexión superior (UIP) de la curva presión volumen.
La maniobra de reclutamiento tiene mayor efecto en los SDRA de causa secundaria (no de origen pulmonar).
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Las medidas de reclutamiento sol o obtienen inicialmente PaO 2/FiO 2 > 150 mmHg ., Incrementamos de nuevo la FiO 2 por encima de 0,6 y la presión meseta está en 30 cmHO 2 con una PEEP 14 , y la PaO 2/FiO 2 empeora a 101. Ante la persistencia de la hipoxemia nos planteamos ventilación en decúbito prono.  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ventilación en prono es INCORRECTA?
Opciones:
El fundamento del prono es una redistribución de la ventilación hacia las zonas dorsales del pulmón (mayoritariamente colapsadas en decúbito supino en pacientes con SDRA).
Iniciaremos sesiones de prono tras descartar complicaciones mecánicas (p. ej. neumotórax).
Las sesiones de prono serán de 16h consecutivas o más.
Las maniobras de reclutamiento ya no son necesarias en prono.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: La respuesta a las 2 sesiones de prono es muy escasa, y la situación ha empeorado tanto en oxigenación como en mecánica ventilatoria. Por ello nos planteamos la  ECMO Veno -Venosa. ¿Cuál de estos NO es un criterio de inclusión para ECMO V -V de la Extracorporeal Life Support Organization (ELSO)?
Opciones:
PaO 2/FiO 2 menor de 150 en FiO 2 mayor de 90% y Murray puntuación 2-3.
PaO 2/FiO 2 menor de 100 en FiO 2 mayor de 90% y Murray puntuación 3- 4 a pesar de un tratamiento óptimo durante 6 horas o más.
Más de 7 días con tratamiento ventilatorio con altas presiones.
Hipercapnia con presiones meseta mayor de 30 cmH 2O y pH de 7.15.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué terapia nos plantearíamos , antes de dar de alta al paciente?
Opciones:
Continuar con tratamiento farmacológico para la insuficiencia cardiaca ( IC), y Amiodarona como única alternativa de tratamiento.
Además del tratamiento para la IC y Amiodarona, colocación de DAI.
Además del tratamiento para la IC y Amiodarona, colocar TRC -D.
Además del tratamiento para la IC y Amiodarona, colocar TRC.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Ante el diagnostico de meningitis bacteriana , ¿qué tratamiento antibiótico empírico le parece más adecuado?
Opciones:
Cefotaxima 300 mg/kg/dia en 4 ó 6 dosis , tras la dosis de carga de 50 mg/kg administrada en 1 hora , + Vancomicina 15- 20 mg/kg/8h
Ceftriaxona 2 g/12h + Linezolid 600 mg/8h
Cualquiera de las anteriores pautas + Metronidazol 500 mg/6h , ante la sospecha de otitis crónica
Ninguna de las anteriores me parece correcta.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué actuaciones le parecen más apropiadas?
Opciones:
Realización de arteriografía cerebral y embolizacion endovascular si es factible, o clipaje en el cuello del aneurisma, lo más precozmente posible.
Mantener al paciente hipotenso para evitar el resangrado.
Prevenir las convulsiones con Fenitoína, desde el inicio.
Realización de arteriografía cerebral y embolización endovascular o clip quirúrgico, a partir de la semana del comienzo del cuadro.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Cuál cree usted que es la actuación más correcta, con respecto a la técnica de reperfusión?
Opciones:
Fibrinolisis
Cateterismo urgente, ante la sospecha de IAM de tronco común de coronaria izquierda o enfermedad de tres vasos.
Cateterismo en las primeras 24 horas de ingreso.
Cateterismo durante su ingreso hospitalario.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué pruebas diagnósticas le parecen más correctas a realizar?
Opciones:
Lo primero un cateterismo cardiaco, ya que debe tratarse de un síndrome coronario agudo.
Un ECG y ecocardiograma transtorácico urgente, para valorar ritmo y función cardiaca de la paciente.
No debo de realizar ninguna determinación para detección de virus , ya que hemos  descartado tanto antecedentes recientes de covid como de gripe.
No es necesario realizar ninguna prueba urgente más.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Ante estos hallazgos, el diagnóstico que se plantea es:
Opciones:
Shock cardiogénico secundario a miocarditis aguda fulminante, probablemente de origen viral
Shock cardiogénico secundario a miocardiopatía arritmogénica
Shock cardiogénico secundario a miocardiopatía inflamatoria crónica.
Shock cardiogénico secundario a síndrome coronario agudo.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: En el caso anterior, a pesar de apoyo inotrópico y adecuación de volumen, la paciente continua con mala perfusión periférica, acidosis metabólica con lactato progresivamente en ascenso, por lo que debemos plantearnos:
Opciones:
Shock cardiogénico INTERMACS 2. SCAI C. Colocación de balón de contrapulsación.
Shock cardiogénico INTERMACS 1. SCAI D. Co locación de asistencia circulatoria ECMO AV +/ - Impella ®.
Shock cardiogénico INTERMACS 4. SCAI B. Solo precisa apoyo inotrópico.
Ninguna de las anteriores es cierta.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Ante estos hallazgos , ¿cuál de las siguientes respuestas es INCORRECTA?
Opciones:
La ausencia de proteinuria no excluye la preeclampsia.
El 5% de los casos de preeclampsia ocurren en parto/postparto inmediato.
En principio es una preeclampsia de características severas.
Estamos ante una hipertensión gestacional mal controlada.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Indique cuál  de las siguientes respuestas es ERRÓNEA:
Opciones:
Iniciaremos tratamiento con Labetalol en perfusión continua, con el objetivo de mantener unas  Presiones Arteriales menores de 140/90 mmHg.
Para la profilaxis de la s convulsiones administraremos Sulfato Magnésico hasta 24- 48h después del parto.
No es necesaria en este caso la dosis de carga de Sulfato Magnésico
Puede tratarse de una Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT).
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Con estos hallazgos, diga cuál sería el diagnóstico MENOS probable:
Opciones:
Preeclampsia.
Síndrome HELLP.
Hígado graso agudo del embarazo.
Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT).
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Ante esta evolución nos plantearíamos otros diagnósticos , recurriendo a una reevaluación clínica y a diferentes pruebas complementarias. De las siguientes respuestas diga cuál es la correcta:
Opciones:
El análisis de Tirosina quinasa 1 soluble tipo fms (sFlt -1) y el Factor de crecimiento placentario (PlGF) son de ayuda para el diagnóstico de preeclampsia/HELLP.
Una actividad de ADAMS 13 menor del 10% excluye la púrpura tromboc itopénica trombótica (PTT).
El diagnóstico del Síndrome Hemolítico Urémico atípico (SHUa) se hace por los niveles del complemento en la analítica ordinaria.
En procesos iniciados preparto, la evolución desfavorable tras el parto avala el diagnóstico de preeclampsia/HELLP.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Sobre los últimos datos del caso clínico, ¿cuál de las siguientes respuestas es INCORRECTA?
Opciones:
La analítica cumple criterios de síndrome de HELLP.
Aunque la paciente no la presenta, la ictericia es frecuente en el síndrome de HELLP (>35%).
El síndrome de HELLP puede ser considerado como una preclamsia muy severa.
Ampliar la analítica para diagnosticar una microangiopatía trombótica (MAT), aunque la preeclampsia/HELLP se pueden considerar una MAT.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Extendemos la analítica para conocer si estamos ante una microangiopatía trombótica (MAT).  ¿Cuál es de las siguientes respuestas,  NO es un criterio para el diagnóstico de la MAT?
Opciones:
Sospecha clínica (afectación de más de un órgano) con trombocitopenia y datos de hemólisis.
Es necesario un frotis de sangre con presencia de esquistocitos , y la haptoglobina es indetectable o muy baja.
El test de Coombs nos diferencia las causas inmunes de no inmunes.
El estudio de coagulación muestra tiempos alargados y/o disminución del fibrinógeno.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Si nos planteamos que fuese una Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT) adquirida en el embarazo, ¿cuál de las siguientes es INCORRECTA?
Opciones:
La PTT  en el embarazo se manifiesta más frecuentemente en el 3er trimestre y postparto.
Clínicamente es más frecuente el fracaso renal que los síntomas neurológicos.
Iniciaríamos plasmaféresis con fluido de reemplazo plasma fresco congelado.
El tratamiento se complementa con corticoides 1 g/día x 3 días , valorando añadir inmunosupresores.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Con los resultados de laboratorio, e l contexto y la evolución, descartan la PTT y preeclampsia/HELLP, nos abocan al diagnóstico de Síndrome Hemolítico Urémico atípico (SHUa). ¿Cuál debe ser su actitud terapéutica?
Opciones:
Debería hacer uso de una atención multidisciplinar desde el principio (mejora resultados clínicos y costes).
El tratamiento del SHUa es el Eculizumab.
El Eculizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado recombinante que se une con alta afinidad al C5 , e inhibe la activación del complemento terminal C5a y C5b- 9.
Debemos vacunar al paciente contra el virus hepatitis A ante el riesgo de infección generado por el Eculizumab.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué actuaciones le parecen más adecuadas?
Opciones:
Realizar ECG 12 derivaciones, leve sedación y cardioversión eléctrica.
Realizar historia clínica y antecedentes familiares, ECG 12 derivaciones tras la cardioversión y ecocardiograma.
Si sospecha de cardiopatía isquémica, solicitar coronariografía urgente.
Todas las anteriores son correctas
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué tratamiento le parece más adecuado?
Opciones:
Embolectomía percutánea o quirúrgica, dado que es un paciente postoperado
Fibrinolisis sistémica
Si la situación clínica me lo permite, realizaría un Angio- TAC.
Las respuestas A) y C) son correctas.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué diagnóstico se plantearía , y qué actuaciones realizaría?
Opciones:
Progresión de ictus isquémico , y realizaría fibrinolisis
Es una emergencia hipertensiva, y me plantearía el control estricto de TA
SCA y me plantearía realizar coronariografía.
Ante la sospecha de disección aguda de aorta torácica, realizaría un angioTAC toracoabdominal.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: En cuanto a la monitorización más adecuada , y los niveles más adecuados de esta monitorización, serían:
Opciones:
RASS de - 5, TOF hasta 2 ó 3 respuestas con agotamiento, NOL entre 10- 25.
RASS de - 3, TOF sin respuesta, NOL < 10
RASS de 0, TOF sin respuesta, NOL > 25
No preciso de ninguna monitorizacion con respecto a la sedonalgesia y relajación neuromuscular
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: Actuaciones a seguir:
Opciones:
Colocación de MP urgente. Tom a de hemocultivos. Plantear cirugía cardiaca urgente.
Colocación de MP urgente. Toma de hemocultivos. Comenzar tratamiento antibiótico con Cloxacilina + Ampicilina + Ceftriaxona. Plantear cirugía urgente.
Colocación de MP urgente. Toma de hemocultivos. Comenzar tratamiento antibiótico con Dapt omicina + Ceftazidima -Avibactam. Plantear cirugía urgente.
Plantear cirugía urgente como única medida.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué cree que está ocurriendo en el circuito?
Opciones:
El filtro se está coagulando, y hay que recuperar la sangre del circuito.
Se debería aumentar el ultrafiltrado para mejorar la presión de filtrado/efluente.
Hay un pinzamiento o acodo en la línea o rama arterial del catéter está "pegada a pared"
No ocurre nada extraño. Las presiones del circuito son asumibles
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué nos planteamos?
Opciones:
Esperar al menos 15 días para la colocación de MP
Realizamos un ecocardiograma y comprobamos que tiene buena FE, por lo que me planteo colocación de marcapasos DDD a partir del 7º día de postoperatorio.
Realizamos ecocardiograma y comprobamos que la paciente tiene una FE  < 35%, por lo que me planteo un marcapasos VVI a partir del  5º día del postoperatorio.
Realizamos un ecocardiograma y comprobamos que tiene buena FE, por lo que me planteo colocación de marcapasos DDD a partir del 15º día de postoperatorio.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: En esta paciente , ¿qué prueba complementaria es necesario realizar?
Opciones:
TAC de tórax urgente.
Una maniobra de elevación de piernas para comprobar la posibilidad de respuesta a volumen.
Ecocardiografía.
Un ROTEM urgente y medición de los mar cadores de perfusión.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué grado de ICANS tiene la paciente?
Opciones:
ICANS grado 1
ICANS grado 2
ICANS grado 3
ICANS grado 4
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué actitud terapéutica consensuaría con el hematólogo en este caso?
Opciones:
Vigilancia en la planta de hospitalización, punción lumbar, antibioterapia empírica y TAC craneal
Traslado a la UCI y tratamiento con corticoides
Trasl ado a la UC I y tratamiento con Tocilizumab
Valoración por neurología, TAC craneal y, si es normal, tratamiento con Tocilizumab
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué tratamiento propondría?
Opciones:
Intubación orotraqueal electiva y conexión a ventilación mecáni ca.
Inmunosupresión con corticoides.
Inmunoglobulina 400 mg/kg durante 5 días consecutivos ó plasmaféresis 3 ó 5 intercambios durante 7 a 14 días
Todas las anteriores son correctas
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Intensiva
Pregunta: ¿Qué actuación NO estaría indicada?
Opciones:
Lavado gástrico y administración de carbón activado.
Atropina vía parenteral a dosis de 1 mg cada 5- 10 minutos
HDFVVC urgente
Aislamiento de la vía aérea.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Interna
Pregunta: En relación con el hipotiroidismo, señale la respuesta correcta:
Opciones:
Cansancio, sensación de frío, metrorragia, estreñimiento y caída del pelo son síntomas frecuentes en el hipotiroidismo.
Más del 95% de pacientes con hipotiroidismo autoinmune presentan anticuerpos anti -TPO y hasta un 20% anticuerpos contra el receptor de TSH.
El hipotiroidismo tras tratamiento de una enfermedad de Graves , requiere dosis de Levotiroxina superiores a los pacientes con hipotiroidismo autoinmune.
Si la tirotropina no está elevada, se descarta un hipotiroidismo primario o secundario.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Interna
Pregunta: Sobre la evaluación clínica del dolor abdominal agudo en poblaciones específicas, todas las afirmaciones que siguen son correctas, EXCEPTO una:
Opciones:
En el paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana adquirida (VIH), hay que considerar el sarcoma de Kaposi entre las posibles etiologías.
En la anemia por células falciformes, es excepcional la afectación hepática con dolor del cuadrante abdominal superior derecho.
El abdomen agudo de causa infecciosa puede cursar sin fiebre en pacientes de edad avanzada.
En el sexo femenino siempre debe considerarse la enfermedad pélvica inflamatoria.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Interna
Pregunta: Paciente de 58 años, que presenta desde hace unas 4 semanas, temperatura entre 37,5 y 38  ºC, mialgias y artralgias, con desarrollo en la última semana de pápulas purpúricas no pruriginosas en zonas declives, y en las últimas 48 horas, oliguria, hemoptisis y disnea. La saturación basal arterial periférica de oxigeno e s del 92 % y no hay eosinofilia periférica. Presenta por primera vez, una re ducción del filtrado glomerular estimado (criterios CKD -EPI) de 54 ml/m in/m2, con hematuria microscopia y proteinuria no nefrótica en el sedimento. En la radiografía de tórax se observan infiltrados pulmonares no cavitados diseminados en ambos campos. La determinación ANCA es positiva con patrón perinuclear y especificidad antigén ica para la mieloperoxidasa. No hay anticuerpos antimembrana basal glomerular. En la biopsia renal se identifica una glomerulonefritis necrosante con proliferación extracapilar con depósitos  de C5a y sin depósitos significativos de inmunoglobulinas. En est a situación, señale la opción correcta:
Opciones:
Es más probable que presente una granulomatosis co n poliangeítis que una poliangeí tis microscópica .
El tratamiento de inducción seria c on pulsos de M etilprednisolona i.v. de 500 -1.000 mg/día y con C iclofosfam ida en forma de pulsos i.v. trisemanales o mensuales.
Para el mantenimiento de la remisión, el fármaco de primera opción –salvo contraindicación -, es el M etotrexate a dosis de 20 -25 mg semanales durante un máximo de 6 meses.
La existencia de depósito  glomerular de C5a se ha asociado a un mejor pronóstico.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Interna-Infecciosos
Pregunta: Ante una neumonía por Stenotrophomonas maltophilia, con resistencia a cefalosporinas, carbapenemas, tetraciclinas, A ztreonam, TMP -SMX y quinolonas , ¿qué pauta de tratamiento antibiótico comercialmente disponible indicaría?
Opciones:
Meropene m-Vaborbactam .
Ceftazidima -Avibactam .
Imipenem -Relebactam .
Cefiderocol .
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Interna-Infecciosos
Pregunta: Un refugiado procedente de Ucrania desarrolla en los últimos 3 meses un cuadro constitucional con pérdida  de peso, febrícula y tos pe rsistente. Acude a Urgencias porque desde hace una semana tiene las lesiones en piern as que vemos en la imagen adjunta . ¿Qué  infección sospecharía?
Opciones:
Endocarditis .
Gonococia.
Tuberculosis .
Bartolenosis .
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Interna-Infecciosos
Pregunta: Varón de 48 años con alcoholismo, diabetes tipo 2 mal controlada y problemática sociofamiliar con déficit de autocuidado. Acude por dolor de 10 días de evolución en hemicara izquierda, loca lizado sobre rama mandibular,  y dificultad para apertura de cavidad oral sin clara tumefacción de la zona. Febrícula ocasional. En las semanas previas dolor localizado en los últimos molares de hemiarcada superior ipsilateral. Acude a Urgencias porque ha empezado a notar ligera sensac ión de disfagia. A la exploración temperatura 37.3º C, tensión arterial 115/65, frecuencia respiratoria 16 rpm, boca séptica con varias piezas dentarias en mal estado, paladar blando y faringe normal con úvula centrada. Calor y dolor a palpación local en ra ma mandibular con mínima tumefacción no fluctuante. Palpación del cuello normal. Indique la afirmación correcta:
Opciones:
Infección en el espacio de los masticadores de origen odontógeno.
Infección de la cavidad oral con progresión al espacio lateral faríng eo de la región infrahioidea.
Síndrome de Lemierre.
Angina de Ludwig.
Respuesta correcta: A
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: ¿Qué radiofármaco se ha utilizado?
Opciones:
Gammagrafía con difosfonatos Tc -99m.
Gammagrafía con mebrofenina Tc -99m.
Gammagrafía con coloides Tc -99m.
Gammagrafía con fitato Tc -99m.
Respuesta correcta: B
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: ¿Cómo informaría  la exploración?
Opciones:
Exploración dentro de la normalidad.
Retraso en la excreción del trazador por la vía biliar.
No hay evidencia de excreción del radiofármaco hacia el sistema biliar o el intestino delgado.
Exploración no valorable.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: El diagnóstico más probable es:
Opciones:
Atresia  biliar.
Hepatitis neonatal.
No enfermedad hepática.
La s respuestas A) y B)  pueden ser correctas.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: El tratamiento que se aplicaría  podría ser:
Opciones:
Técnica quirúrgica de Kasai.
Trasplante hepático.
Control evolutivo.
Las respuestas  A) y B) son correctas.
Respuesta correcta: D
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: ¿Cuál de las siguientes exploracio nes es la más indicada para la estadificación locorregional?
Opciones:
TC toracoabdominopélvico.
PET -TC con FDG.
RM pélvica.
Endoscopia endorrectal.
Respuesta correcta: C
Tema: FEA Medicina Nuclear
Pregunta: La exploración realizada muestra que el tumor atraviesa la capa muscular e invade los tejidos perirrectales, observándose, además, 5 ganglios patológicos en la grasa mesorrectal. La estadificación clínica es un:
Opciones:
T2N1 .
T3N2 .
T4N1 .
T3N1 .
Respuesta correcta: B