Source: Gazzetta Ufficiale

num: Art. 1.
paragraphs: Campo di applicazione e durata
1. Le disposizioni contenute nel presente decreto, si applicano a
tutto il personale di ruolo e non di ruolo, dipendente dagli enti
individuati nell'art. 6 del decreto del Presidente della Repubblica 5
marzo 1986, n. 68, e si riferiscono al periodo 1 gennaio 1985-31
dicembre 1987.
2. Gli effetti giuridici decorrono dal 1 gennaio 1985 e quelli
economici dal 1 gennaio 1986 e si protraggono fino al 30 giugno 1988.
num: Art. 2.
paragraphs: Materie di contrattazione decentrata
1. Nell'ambito della disciplina di cui all'art. 14 della legge 29
marzo 1983, n. 93, del decreto del Presidente della Repubblica 1
febbraio 1986, n. 13, e di quella del presente decreto, formano
oggetto di contrattazione decentrata i criteri, le modalita' generali
ed i tempi di attuazione concernenti le seguenti materie:
l'organizzazione del lavoro e le proposte per la sua
programmazione ai fini del miglioramento dei servizi assistenziali;
l'individuazione dei posti di pianta organica necessari sulla
base degli standards stabiliti a livello nazionale e regionale
nonche' i piani di assunzione di personale;
l'individuazione dei contingenti di posti di pianta organica per
i quali si renda possibile l'utilizzazione di rapporti di lavoro
part-time;
le proposte in ordine ai processi di innovazioni tecnologiche;
le condizioni ambientali, la qualita' del lavoro e i carichi di
lavoro in funzione degli obiettivi e dei piani di lavoro; i processi
di mobilita' compresi quelli derivanti da situazioni di
sovradimensionamento e sottodimensionamento degli organici, nonche'
la verifica degli esuberi di personale anche in dipendenza di
processi di riorganizzazione, ristrutturazione ed innovazione
tecnologica dei servizi e degli uffici;
la struttura degli orari di lavoro (turni, articolazione,
reperibilita', permessi), nonche' le modalita' di accertamento del
loro rispetto;
l'individuazione dei criteri per stabilire i casi in cui le
esigenze di servizio richiedono di derogare al limite massimo
previsto per l'effettuazione di lavoro straordinario;
i piani ed i programmi volti ad incrementare la produttivita',
loro verifica e le incentivazioni connesse;
l'aggiornamento professionale, la qualificazione e la
riqualificazione del personale;
le "pari opportunita'";
i programmi di informatizzazione delle procedure e della
destinazione delle risorse nonche' del loro utilizzo;
la predisposizione di norme atte a regolamentare le attivita'
culturali e ricreative;
le altre materie appositamente demandate alla contrattazione
decentrata dal presente decreto.
2. Ad essi si da' esecuzione ai sensi dell'art. 14 della legge 29
marzo 1983, n. 93, mediante atti previsti dai singoli ordinamenti
degli enti di cui all'art. 1.
num: Art. 3.
paragraphs: Livelli di contrattazione
1. Le parti individuano i seguenti livelli di contrattazione
decentrata:
a) - REGIONE, che riguarda:
l'attuazione dei criteri in base ai quali definire le piante
organiche nonche' i criteri per la formazione dei piani di assunzione
di personale;
la formazione dei programmi di occupazione;
la verifica dell'applicazione delle norme sulla mobilita'
compresa quella derivante da situazioni di sovradimensionamento e
sottodimensionamento degli organici;
la predisposizione dei programmi di aggiornamento,
qualificazione e riqualificazione professionale del personale;
la predisposizione dei programmi di informatizzazione delle
procedure e della destinazione delle risorse, nonche' del loro
utilizzo;
i piani e i programmi volti ad incrementare la produttivita',
loro verifica ed incentivazioni connesse;
la definizione di criteri attinenti le modalita' di riparto
degli incentivi alla produttivita';
la predisposizione di norme atte a regolamentare le attivita'
culturali e ricreative;
le pari opportunita';
le altre materie specificamente e tassativamente indicate nel
presente decreto.
b) - LOCALE, alla quale competono tutti gli aspetti
dell'organizzazione del lavoro e, in particolare:
la proposta per l'individuazione della dotazione dei posti di
pianta organica necessari e degli esuberi - anche in dipendenza di
processi di riorganizzazione, ristrutturazione ed innovazione
tecnologica ed, infine, dei posti gia' esistenti da trasformare, in
adeguamento alle reali esigenze di servizio, sulla base degli
standards stabiliti a livello nazionale e regionale;
l'individuazione di criteri attuativi dell'orario di lavoro e
dei diversi tipi di rapporto di lavoro (part-time ecc.) nonche' le
modalita' di accertamento del suo rispetto sulla base di quanto
stabilito dal presente decreto;
i carichi di lavoro in funzione degli obiettivi e dei piani di
lavoro;
l'individuazione dei criteri per stabilire i casi in cui le
esigenze di servizio richiedano di derogare al limite massimo
previsto per l'effettuazione di lavoro straordinario;
l'attuazione dei criteri per l'identificazione delle unita'
operative in cui applicare l'istituto della pronta disponibilita',
per la programmazione e l'articolazione della stessa e per la
individuazione delle figure professionali necessarie;
la verifica dell'applicazione dei criteri attinenti la
modalita' di riparto degli incentivi alla produttivita';
le proposte in ordine ai processi di innovazioni tecnologiche;
la verifica dell'applicazione delle misure di igiene, di
prevenzione e sicurezza nei luoghi di lavoro;
le altre materie specificatamente e tassativamente indicate nel
presente decreto.
2. Gli accordi decentrati debbono essere attivati entro due mesi
dalla data di entrata in vigore del presente decreto.
3. Gli accordi di cui sopra non possono comportare oneri aggiuntivi
se non nei limiti previsti dal presente decreto.
num: Art. 4.
paragraphs: Composizione delle delegazioni
1. A livello di contrattazione regionale la delegazione trattante
e' costituita:
a) per la parte pubblica dalle seguenti rappresentanze:
della regione;
dell'Associazione nazionale comuni italiani per i comuni e i
loro consorzi;
dell'Unione nazionale comunita' montane per le comunita'
montane;
degli altri enti di cui all'art. 1 per quanto di rispettiva
competenza;
b) per le organizzazioni sindacali, una delegazione composta da
rappresentanti di ciascuna organizzazione sindacale firmataria
dell'accordo recepito dal presente decreto, che abbia adottato codici
di autoregolamentazione dell'esercizio del diritto di sciopero e
dalle confederazioni maggiormente rappresentative su base nazionale.
2. La delegazione di parte pubblica e' presieduta dal presidente
della regione o da un suo delegato.
3. A livello di contrattazione decentrata per singolo ente, la
delegazione trattante e' costituita:
dal titolare del potere di rappresentanza dell'ente o da un suo
delegato;
da una rappresentanza dei titolari dei servizi o uffici
destinatari e/o tenuti all'applicazione dell'accordo decentrato;
da una delegazione composta da rappresentanti territoriali e/o
aziendali di ciascuna organizzazione sindacale, come sopra indicata.
num: Art. 5.
paragraphs: Assunzione per chiamata diretta
1. L'assunzione in ruolo per chiamata diretta deve essere
effettuata con le modalita' e procedure previste dall'art. 16 della
legge 28 febbraio 1987, n. 56, per le figure del comparto sanitario
per le quali non e' richiesto il titolo professionale in base alle
vigenti disposizioni.
(I commi 2, 3 e 4 non sono stati ammessi al "visto" della Corte dei
conti).
num: Art. 6.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 7.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 8.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 9.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 10.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 11.
paragraphs: Progetti finalizzati
1. In attuazione di quanto previsto dall'art. 3 del decreto del
Presidente della Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, gli enti di cui
all'art. 1, per esigenze di carattere specifico finalizzate alla
realizzazione di nuovi servizi od al miglioramento di quelli
esistenti, non fronteggiabili con solo personale di ruolo, sentite le
organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto, potranno predisporre appositi progetti finalizzati
di durata non superiore ad un anno, che conterranno la precisa
indicazione del personale occorrente distinto per qualifica
funzionale e profilo professionale e degli obiettivi da perseguire.
2. I settori di intervento sono individuati a titolo di
riferimento, nelle seguenti attivita':
prevenzione e cura delle tossico-dipendenze;
prevenzione, cura e riabilitazione di handicaps fisici o di
portatori di disturbi psichici;
prevenzione e cura di anziani non autosufficienti;
prevenzione nei luoghi di lavoro.
3. I predetti progetti saranno finanziati ai sensi dell'art. 2,
comma 6, della legge 23 ottobre 1985, n. 595.
4. I progetti finalizzati saranno attuati, in parte con personale
gia' in servizio, ed in parte con personale reclutato con rapporto a
tempo determinato, nei limiti di durata e con le modalita' ed alle
condizioni che saranno stabilite dalla emananda legge richiamata al
comma 3 dell'art. 3 del decreto del Presidente della Repubblica 1
febbraio 1986, n. 13.
num: Art. 12.
paragraphs: Profili professionali
1. Presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri, Dipartimento
della funzione pubblica, sara' istituita entro un mese dalla data di
entrata in vigore del presente decreto, una commissione paritetica
per l'individuazione e descrizione dei profili professionali in
relazione all'organizzazione del lavoro nelle specifiche realta' dei
diversi enti ed amministrazioni, di cui all'art. 1, al fine del
completamento dell'ordinamento previsto dal presente decreto, della
omogeneizzazione e della trasparenza delle posizioni
giuridico-funzionali e per quelle emergenti anche a seguito delle
innovazioni tecnologiche.
2. I lavori della commissione dovranno concludersi entro quattro
mesi dalla sua istituzione con apposite articolate proposizioni,
finalizzate anche all'attuazione del principio dell'ordinamento per
profili professionali, che saranno approvate con apposito decreto del
Presidente della Repubblica.
3. Le identificazioni dei suddetti profili professionali avranno
valore per il prossimo triennio contrattuale.
num: Art. 13.
paragraphs: Commissione paritetica
1. Presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri, Dipartimento
della funzione pubblica, sara' istituita entro un mese dalla data di
entrata in vigore del presente decreto, una commissione paritetica
con il compito di elaborare proposte:
per l'individuazione e la descrizione del profilo professionale
della dirigenza;
per la riorganizzazione dei servizi amministrativi delle unita'
sanitarie locali, da effettuarsi da ciascuna regione, tenendo conto
della complessita' dell'organizzazione, della quantita' delle risorse
umane, strumentali e finanziarie, della misura ed importanza
istituzionale, economica e sociale dei servizi erogati;
per la regolamentazione e per la disciplina delle attribuzioni
dell'ufficio di direzione in attuazione dell'art. 8 del decreto del
Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761;
per la regolamentazione del rogito in forma pubblica
amministrativa dei contratti di fornitura di beni e servizi e per la
relativa riscossione e ripartizione dei relativi proventi.
2. I lavori della commissione dovranno concludersi entro sei mesi
dalla sua istituzione.
num: Art. 14.
paragraphs: Normativa concorsuale
1. Saranno adottati i necessari provvedimenti tendenti ad
introdurre la riserva dei posti nei concorsi pubblici banditi dagli
enti a favore dei dipendenti stessi.
num: Art. 15.
paragraphs: Turni di servizio ed organizzazione del lavoro
1. L'organizzazione del lavoro deve rispondere alle esigenze
dell'utenza del Servizio sanitario nazionale. Deve tendere, pertanto,
ad accrescere la qualita' e la produttivita' dei servizi ed
all'utilizzazione completa delle strutture.
2. In linea con tale indirizzo in sede di contrattazione decentrata
saranno previste modalita' di articolazione dell'orario di lavoro che
dovranno rispondere ai seguenti criteri:
a) utilizzazione in maniera programmata di tutti gli istituti che
rendano concreta una gestione mirata dell'organizzazione dei servizi,
della dinamica degli organici e dei carichi di lavoro;
b) orario continuato, laddove le esigenze richiedano la presenza
nell'arco delle dodici o ventiquattro ore;
c) orario articolato al di fuori delle previsioni di cui alla
lettera b) per consentire una migliore utilizzazione del personale;
d) ricorso al lavoro straordinario nei casi assolutamente
eccezionali in base ai carichi di lavoro e, comunque, per periodi
predeterminati nel limite del monte ore di cui all'art. 17.
3. La programmazione e l'articolazione dell'orario di lavoro
dovranno comunque garantire l'erogazione dei servizi nelle ore
pomeridiane e sino alle ore 18, fatta salva la possibilita' di
anticipare o posticipare il suddetto orario per alcuni servizi,
presidi, uffici etc. da individuare in sede di contrattazione
decentrata, sulla base di riscontri obiettivi delle effettive
esigenze degli utenti.
4. Il personale e' tenuto a svolgere la propria attivita'
nell'ambito del complesso dei presidi, servizi, uffici dell'ente, nel
rispetto dei diritti e dei doveri propri di ciascuna posizione
funzionale e profilo professionale.
5. Il lavoro deve essere organizzato in modo da valorizzare il
ruolo interdisciplinare delle equipes e la responsabilita' di ogni
operatore nell'assolvimento dei propri compiti istituzionali.
6. L'articolazione degli orari ed i turni di servizio saranno
definiti dall'ufficio di direzione della unita' sanitaria locale o
dall'organo corrispondente negli altri enti di cui all'art. 1,
d'intesa con le organizzazioni sindacali interessate, su proposta del
responsabile del servizio o del presidio multizonale.
num: Art. 16.
paragraphs: Orario di lavoro
1. In esecuzione dell'accordo intercompartimentale recepito con
decreto del presidente della Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, la
riduzione dell'orario di lavoro avverra' con le seguenti cadenze
temporali: da ore 38 ad ore 37 settimanali con decorrenza dal primo
giorno del mese successivo alla data di entrata in vigore del
presente decreto; da ore 37 ad ore 36 settimanali con decorrenza 31
dicembre 1987.
2. La riduzione delle ore comporta la revisione dell'organizzazione
del lavoro e delle piante organiche sulla base dei parametri
stabiliti a livello nazionale e regionale.
3. L'orario di lavoro settimanale e' articolato su sei o cinque
giornate.
4. I procedimenti di rispetto dell'orario di lavoro, omogenei per
tutti i dipendenti, devono essere costituiti da mezzi obiettivi di
controllo.
5. Nei casi in cui il dipendente debba prestare servizio in piu'
sedi appartenenti allo stesso o ad altro ente, il tempo normale di
percorrenza tra l'una e l'altra sede si computa nell'orario di
servizio con le coperture assicurative previste dalla legge.
num: Art. 17.
paragraphs: Lavoro straordinario
1. Il lavoro straordinario non puo' essere utilizzato come fattore
ordinario di programmazione del lavoro.
2. Le prestazioni di lavoro straordinario hanno, pertanto,
carattere eccezionale, devono rispondere ad effettive esigenze di
servizio e debbono essere preventivamente autorizzate.
3. Dette prestazioni non possono superare il limite massimo
individuale di 80 ore annue.
4. Gli enti, per comprovate ed improcrastinabili esigenze di
servizio, d'intesa con le organizzazioni sindacali, possono
autorizzare prestazioni di lavoro straordinario per particolari e
definite funzioni, posizioni di lavoro o settori di attivita' in
deroga al limite di cui al precedente comma fino ad un massimo di 150
ore annue.
5. Il lavoro straordinario puo', a richiesta del dipendente e
compatibilmente con le esigenze di servizio, essere compensato con
riposi sostitutivi.
6. Non sono compresi nel tetto di cui al comma 3 le ore di
straordinario prestate nei seguenti casi: richiamo in servizio per
pronta disponibilita', comando per esigenze di servizio,
partecipazione e riunioni di organi collegiali e commissioni di
concorso.
7. La partecipazione a commissioni di concorso del servizio
sanitario nazionale deve essere retribuita, se effettuata al di fuori
del normale orario di lavoro, quale lavoro straordinario, con le
modalita' di cui al comma precedente, nella sola ipotesi in cui leggi
regionali non prevedano specifici compensi.
8. Dalla data di entrata in vigore del presente decreto, la misura
oraria dei compensi per lavoro straordinario e' determinata
maggiorando la misura oraria di lavoro ordinario calcolata
convenzionalmente, dividendo per 175 i seguenti elementi retributivi:
stipendio tabellare base iniziale di livello in godimento;
indennita' integrativa speciale (I.I.S.) in godimento nel mese di
dicembre dell'anno precedente;
rateo di tredicesima mensilita' delle due precedenti voci.
9. La maggiorazione di cui al comma 8 e' pari al 15% per lavoro
straordinario diurno, al 30% per lavoro straordinario prestato nei
giorni festivi o in orario notturno (dalle ore 22 alle ore 6 del
giorno successivo) ed al 50% per quello prestato in orario notturno
festivo.
10. Dal 31 dicembre 1987 il divisore 175 indicato nel sesto comma
e' ridotto a 156.
num: Art. 18.
paragraphs: Servizio di pronta disponibilita'
1. Il servizio di pronta disponibilita' e' caratterizzato dalla
immediata reperibilita' del dipendente e dall'obbligo per lo stesso
di raggiungere il presidio nel piu' breve tempo possibile dalla
chiamata, secondo intese da definirsi in sede locale.
2. Il comitato di gestione della unita' sanitaria locale e l'organo
corrispondente secondo i rispettivi ordinamenti sono tenuti a
definire all'inizio di ogni anno, sentite le organizzazioni sindacali
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto, un piano per
affrontare le situazioni di emergenza in relazione alla dotazione
organica ed ai profili professionali necessari per l'organizzazione
dei servizi e dei presidi.
3. Sono tenuti al servizio di pronta disponibilita' esclusivamente
i dipendenti in servizio presso unita' operative con attivita'
continua e, solo sulla base del piano di cui al comma precedente il
personale strettamente necessario a soddisfare le esigenze personali.
4. Il servizio di pronta disponibilita' e' organizzato utilizzando
di norma personale della stessa unita' operativa.
5. Nel caso in cui la pronta disponibilita' cada in giorno festivo
spetta un riposo compensativo senza riduzione del debito orario
settimanale.
6. Il servizio di pronta disponibilita' va di norma limitato ai
periodi notturni e festivi, ha durata di 12 ore e da' diritto ad una
indennita' nella misura di L. 33.600 per ogni 12 ore.
7. Due turni di pronta disponibilita' sono prevedibili solo per le
giornate festive.
8. Qualora il turno sia articolato in orari di minore durata, la
predetta indennita' viene corrisposta proporzionalmente alla durata
stessa, maggiorata del 10%.
9. L'articolazione del turno di pronta disponibilita' non puo'
avere comunque durata inferiore alle quattro ore.
10. In caso di chiamata l'attivita' prestata viene computata come
lavoro straordinario o compensata con recupero orario.
11. Di regola non potranno essere previste per ciascun dipendente
piu' di 6 pronte disponibilita' nel mese.
12. E' vietata la pronta disponibilita' alle seguenti figure
professionali, eccetto coloro che svolgono la loro attivita' nei
comparti operatori e nelle strutture di emergenza:
a) tutte le figure del ruolo amministrativo;
b) tutte le figure professionali del ruolo professionale ad
eccezione dell'ingegnere;
c) ruolo tecnico:
agente tecnico;
ausiliario socio-sanitario;
ausiliario socio-sanitario specializzato;
assistente sociale;
analista centro elaborazione dati, statistici, sociologi;
d) ruolo sanitario:
capo sala;
terapista della riabilitazione;
psicologi.
13. Alle seguenti figure professionali e' consentita la pronta
disponibilita' per eccezionali esigenze di funzionalita' della
struttura:
farmacisti;
operatori tecnici;
operatori tecnici coordinatori;
infermieri generici;
dirigenti di servizi infermieristici.
14. Alle altre figure professionali e' consentita la pronta
disponibilita' in relazione alle esigenze ordinarie di servizio ed
alla connessa organizzazione del lavoro.
15. Dal 31 dicembre 1987, in relazione a quanto sopra, i turni di
pronta disponibilita' debbono diminuire complessivamente del 15% in
ragione d'anno rispetto a quelli effettuati nell'anno 1986.
16. Gli aumenti rispetto alle precedenti misure decorrono dalla
data di entrata in vigore del presente decreto.
num: Art. 19.
paragraphs: Mobilita'
1. La mobilita' del personale, quale fattore indispensabile
dell'organizzazione del lavoro e presupposto della funzionalita' di
gestione dei servizi, favorisce l'esplicazione della professionalita'
nell'ambito delle diverse strutture, concorrendo alla formazione
permanente e polivalente degli operatori.
2. Vengono, pertanto, individuate, ai sensi dell'art. 3, primo
comma, punto 9), della legge-quadro sul pubblico impiego 29 marzo
1983, n. 93, e dall'art. 6 del decreto del Presidente della
Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, le seguenti forme di mobilita':
a) la mobilita' nell'ambito dell'ente;
b) la mobilita' tra enti della stessa regione;
c) la mobilita' tra enti di regioni diverse;
d) la mobilita' tra enti di diverso comparto.
3. La mobilita' del personale e' disposta esclusivamente
nell'ambito delle funzioni proprie della posizione funzionale,
profilo professionale e, ove previsto della disciplina di
appartenenza dell'interessato.
num: Art. 20.
paragraphs: Mobilita' nell'ambito dell'ente
1. L'istituto della mobilita', all'interno dell'ente, concerne
l'utilizzazione sia temporanea che definitiva del personale in
presidio o servizio ubicato in localita' diversa da quella della sede
di assegnazione.
2. Rientra nel potere organizzatorio dell'ente e non e', pertanto,
soggetta alle procedure di cui alle successive lettere A) e B)
l'utilizzazione del personale nell'ambito di presidi, servizi, uffici
etc., situati a non oltre 10 km dalla localita' sede di assegnazione.
3. La mobilita' interna si distingue in mobilita' di urgenza e
ordinaria e viene attuata secondo le procedure di cui alle successive
lettere A) e B).
A) Mobilita' d'urgenza:
1) nei casi in cui, nell'ambito dell'ente sia necessario
soddisfare le esigenze funzionali dei servizi, a seguito di eventi
contingenti e non prevedibili, l'utilizzazione provvisoria dei
dipendenti in servizio, presidio e ufficio diverso da quello di
assegnazione e' effettuata limitatamente al perdurare delle
situazioni predette;
2) tale utilizzazione e' disposta, con atto motivato,
dall'ufficio di direzione della unita' sanitaria locale o dall'organo
corrispondente secondo i rispettivi ordinamenti, e non puo' superare
il limite massimo di un mese nell'anno solare;
3) la mobilita' di urgenza presuppone l'utilizzo di tutto il
personale di uguale ruolo, posizione funzionale, profilo
professionale e disciplina ove prevista, ferma restando la necessita'
di assicurare, in via prioritaria, la funzionalita' dell'unita'
operativa di provenienza;
4) al personale interessato spetta l'indennita' di missione
prevista dalla normativa vigente, se e in quanto dovuta.
B) Mobilita' ordinaria nell'ambito dell'ente:
1) gli enti, prima di procedere alla copertura dei posti vacanti
secondo le vigenti disposizioni, a domanda degli interessati, possono
disporre misure di mobilita' ordinaria interna e nel rispetto dei
seguenti criteri:
adeguata e tempestiva informazione sulla disponibilita' dei
posti da ricoprire mediante mobilita' del personale;
compilazione di graduatorie per le richieste di trasferimento
sulla base dei titoli posseduti, dell'anzianita' di servizio, della
situazione familiare e della residenza anagrafica;
2) le graduatorie sono formate da apposite commissioni
paritetiche nominate dal comitato di gestione della unita' sanitaria
locale, o dall'organo corrispondente secondo i rispettivi
ordinamenti, previa intesa a livello regionale o locale con le
organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito nel
presente decreto;
3) i titoli posseduti sono valutati in conformita' dei criteri
stabiliti per i rispettivi concorsi di assunzione;
4) la determinazione dei punteggi per la formazione delle
graduatorie va effettuata tenendo presente che si possono attribuire:
per l'anzianita' di servizio massimo punti 15;
per la situazione personale e familiare, anche in relazione a
documentate situazioni di particolare rilevanza sociale, massimo
punti 15;
per la residenza anagrafica massimo punti 15;
per i titoli posseduti massimo punti 15;
per un totale complessivo di massimo 60 punti.
4. Gli enti, per motivate esigenze di servizio, possono disporre
misure di mobilita' interna del personale, d'ufficio, sulla base di
criteri da definirsi negli accordi decentrati a livello locale.
5. Nei confronti del personale laureato appartenente alle posizioni
funzionali apicali la mobilita' ordinaria puo' essere effettuata
esclusivamente a domanda degli interessati.
6. La mobilita' di cui al comma precedente, ferma restando la
necessita' di una adeguata e tempestiva informazione sulla
disponibilita' dei posti vacanti delle predette posizioni funzionali
apicali, si attua, in caso di pluralita' di domande, mediante la
formazione di graduatorie compilate a cura dell'ufficio di direzione
della unita' sanitaria locale, o di organo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti, in base ai criteri di cui al punto 4) della
lettera B) del presente articolo.
7. I provvedimenti di mobilita' ordinaria interna, a domanda o
d'ufficio, sono disposti dal comitato di gestione della unita'
sanitaria locale od organo corrispondente secondo i rispettivi
ordinamenti.
num: Art. 21.
paragraphs: Mobilita' tra enti in ambito regionale
1. La mobilita' del personale tra enti in ambito regionale
comprende le seguenti fattispecie:
1) mobilita' tra unita' sanitarie locali a domanda o a seguito di
soppressione del posto;
2) mobilita' tra enti del comparto.
I) Trasferimento ad altra unita' sanitaria locale:
A) A domanda:
la mobilita' del personale a domanda tra unita' sanitarie
locali della stessa regione e' disposta per la copertura dei posti
vacanti nelle unita' sanitarie locali, individuati in sede regionale,
su indicazione delle unita' sanitarie locali medesime. Alla data di
scadenza della disciplina transitoria di cui all'art. 10 della legge
20 maggio 1985, n. 207, la mobilita' citata avviene sulla base dei
seguenti criteri:
pubblicazione nel Bollettino ufficiale della regione dei
posti vacanti nella unita' sanitaria locale, da coprirsi mediante
trasferimento, con l'indicazione delle procedure da seguire per la
presentazione delle relative domande;
provvedimento di nulla osta al trasferimento da parte del
comitato di gestione della unita' sanitaria locale di appartenenza
del dipendente;
l'accoglimento del trasferimento e disposto dal comitato di
gestione della unita' sanitaria locale di destinazione, sentito
l'ufficio di direzione;
in caso di pluralita' di domande, il trasferimento e' disposto
dalla unita' sanitaria locale di destinazione:
nei confronti del personale laureato appartenente alle
posizioni funzionali apicali e sub apicali, secondo apposita
graduatoria formata dall'ufficio di direzione sulla base dei titoli
posseduti dai candidati, da valutarsi in conformita' dei criteri
previsti dal decreto ministeriale 30 gennaio 1982, e successive
modificazioni, tenendo conto, per quanto attiene al punteggio
relativo al curriculum, di documentate situazioni familiari
(ricongiunzione al nucleo familiare, numero dei familiari, distanza
tra le sedi) e sociali;
nei confronti del restante personale, secondo l'anzianita' di
servizio di ruolo nella posizione funzionale di appartenenza, da
valutarsi in conformita' dei criteri previsti dal decreto
ministeriale 30 gennaio 1982, e successive modificazioni, maggiorata
fino ad un massimo di 10 punti, per documentate situazioni familiari
(ricongiunzione al nucleo familiare, numero dei familiari, distanza
tra le sedi etc.) e sociali;
il provvedimento di trasferimento deve essere notificato alla
regione per le conseguenti variazioni nei ruoli nominativi regionali.
B) Assegnazione di personale a seguito di soppressione del posto:
in applicazione dell'ultimo comma dell'art. 29 del decreto del
Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, il dipendente
ha diritto, in caso di soppressione del posto - conseguente a vincoli
legislativi ed indirizzi programmatici di piano in materia di
organizzazione dei servizi delle unita' sanitarie locali - al
conferimento di altro posto, di corrispondente profilo, posizione
funzionale e disciplina ove prevista, vacante presso l'unita'
sanitaria locale di appartenenza;
l'unita' sanitaria locale di appartenenza provvede alla nuova
assegnazione con priorita' sulla mobilita' ordinaria interna di cui
all'art. 20 e di quella disciplinata sub A) del presente articolo;
qualora il dipendente non trovi idonea collocazione nella
unita' sanitaria locale di appartenenza, la regione provvedera'
all'individuazione del posto vacante di altra unita' sanitaria
locale;
non potranno essere considerati disponibili a tal fine posti
per i quali siano in atto procedure concorsuali con le prove di esame
gia' iniziate. Qualora per i posti individuati siano, invece, in
corso i processi di mobilita' di cui alla precedente lettera A), il
dipendente il cui posto e' stato soppresso, sara' ammesso a
concorrere al trasferimento con gli altri candidati;
in assenza di posti di corrispondente profilo e posizione
funzionale nell'ambito della regione ovvero di mancata assegnazione
ai sensi dei commi precedenti, il dipendente rimane in soprannumero
nella unita' sanitaria locale di appartenenza fino al verificarsi
della vacanza;
all'assegnazione ad altra unita' sanitaria locale della stessa
regione provvede la giunta regionale;
al personale assegnato con le procedure di cui alla lettera B)
del presente articolo competono oltre i benefici previsti in materia
per gli impiegati civili dello Stato anche una indennita' di
incentivazione alla mobilita' pari a due mensilita' dello stipendio
in godimento alla data di assegnazione.
II) Mobilita' tra enti del comparto:
E' consentito il trasferimento di personale tra tutti gli enti
destinatari del presente decreto, a domanda motivata e documentata
del dipendente interessato, previa intesa tra gli enti stessi e
contrattazione con le organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto, a condizione
dell'esistenza nell'ente di destinazione di posto vacante di
corrispondente qualifica e livello professionale.
Qualora il trasferimento ad uno degli enti del comparto riguardi
il personale delle unita' sanitarie locali, e', altresi', necessario
il nulla osta della regione interessata.
num: Art. 22.
paragraphs: Mobilita' tra enti in ambito interregionale
1. La mobilita' tra enti in ambito interregionale comprende le
seguenti fattispecie:
1) mobilita' tra unita' sanitarie locali;
2) mobilita' tra enti del comparto.
I) Mobilita' tra unita' sanitarie locali:
La mobilita' tra unita' sanitarie locali di diversa regione, che
avviene esclusivamente a domanda del dipendente interessato, alla
data di scadenza della disciplina transitoria di cui all'art. 10
della legge 20 maggio 1985, n. 207, e' cosi' disciplinata:
1) qualora, esperiti in via prioritaria i trasferimenti e i
comandi in ambito regionale, risultino ancora vacanti dei posti, le
regioni individuano e rendono noti tramite pubblicazione nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica e nel Bollettino ufficiale delle
regioni i posti disponibili e le rispettive sedi per i trasferimenti
interregionali, fissando il termine entro cui gli interessati debbono
presentare domanda. Detta domanda dovra' essere inviata anche alla
unita' sanitaria locale e alla regione di appartenenza;
2) la unita' sanitaria locale e la regione di appartenenza
devono esprimere il nulla osta al trasferimento. Analogamente deve
procedere la unita' sanitaria locale di destinazione.
Sulla accoglibilita' della domanda, corredata dei nulla-osta di cui
al punto 2) provvede la regione in cui e' richiesta l'assegnazione.
In caso di piu' domande, il trasferimento e' disposto dalla regione
di cui al comma precedente, a favore:
di coloro che risultino in possesso dei maggiori titoli da
valutarsi in conformita' dei criteri stabiliti per i rispettivi
concorsi di assunzione, per quanto attiene al personale appartenente
ai profili professionali per i quali e' richiesto il diploma di
laurea;
di coloro che siano in possesso di maggiore anzianita' effettiva
di servizio nella posizione funzionale di appartenenza per il
restante personale. Nel caso di pari anzianita' vengono valutati,
nell'ordine: la ricongiunzione al nucleo familiare, il numero dei
familiari che compongono il nucleo stesso; la maggiore distanza tra
la sede di appartenenza e quella per la quale si chiede il
trasferimento e l'anzianita' complessiva di servizio.
Per coloro che risultino utilmente collocati nella graduatoria, la
regione di destinazione richiede a quella di provenienza l'adozione
del provvedimento di trasferimento e la conseguente cancellazione dei
ruoli di cui all'art. 7 del decreto del Presidente della Repubblica
20 dicembre 1979, n. 761, disponendo contestualmente a sua volta
l'iscrizione nei propri ruoli e l'assegnazione degli interessati alle
unita' sanitarie locali presso cui sono disponibili i posti.
II) Mobilita' tra enti del comparto:
E' consentito il trasferimento di personale tra tutti gli enti
destinatari del presente decreto, a domanda motivata e documentata
del dipendente interessato, previa intesa tra gli enti stessi e
contrattazione con le organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto, a condizione
dell'esistenza nell'ente di destinazione di posto vacante di
corrispondente qualifica e livello professionale.
Qualora il trasferimento ad uno degli enti del comparto riguardi il
personale delle unita' sanitarie locali e', altresi', necessario il
nulla osta della regione interessata.
num: Art. 23.
paragraphs: Mobilita' intercompartimentale
1. Ai sensi dell'art. 6 del decreto del Presidente della Repubblica
1 febbraio 1986, n. 13, oltre alla mobilita' di cui ai precedenti
articoli, e' consentito il trasferimento di personale tra gli enti
destinatari del presente decreto e gli enti del comparto enti locali,
a domanda motivata e documentata del dipendente interessato, previa
intesa tra gli enti e contrattazione con le organizzazioni sindacali
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto, a condizione
dell'esistenza di posto vacante di corrispondente qualifica e profilo
professionale nell'ente di destinazione e purche' il richiedente sia
in possesso dei requisiti per accedere al posto oggetto del
trasferimento.
2. Per comprovate esigenze di servizio, la mobilita' puo' essere
attuata anche attraverso l'istituto del comando da e verso gli enti
del comparto sanita' e quelli del comparto enti locali, con le stesse
modalita' di cui al comma 1.
3. L'onere e' a carico dell'ente presso il quale l'impiegato opera
funzionalmente.
4. In tali casi il comando, fatti salvi quelli previsti da norme o
regolamenti degli enti stessi, non puo' avere durata superiore ai 12
mesi, eventualmente rinnovabili.
5. Il personale trasferito a seguito di processi di mobilita' e'
esente dall'obbligo del periodo di prova, purche' superata presso
l'ente di provenienza.
num: Art. 24.
paragraphs: Passaggio ad altra funzione per inidoneita' fisica
1. Nei confronti del dipendente riconosciuto fisicamente inidoneo
in via permanente allo svolgimento delle mansioni attribuitegli,
secondo la procedura di cui all'art. 56 del decreto del Presidente
della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, l'ente non potra'
procedere alla dispensa dal servizio per motivi di salute prima di
aver esperito ogni utile tentativo, compatibilmente con le strutture
organizzative dei vari settori, per recuperarlo al servizio attivo in
mansioni equivalenti a quelle proprie della posizione funzionale e
profilo professionale di appartenenza e, ove prevista, della
disciplina o, a domanda, in posizione funzionale inferiore, anche di
diverso profilo professionale.
2. Dal momento del nuovo inquadramento il dipendente seguira' la
dinamica retributiva della nuova posizione funzionale senza alcun
riassorbimento del trattamento gia' in godimento, fatto salvo quanto
previsto dalle norme in vigore in materia di infermita' per causa di
servizio.
3. A tali fini il dipendente puo' essere applicato alle nuove
funzioni anche in soprannumero riassorbibile, con contestuale
congelamento del posto lasciato disponibile fino al riassorbimento
del posto soprannumerario.
4. La procedura di cui al comma 1 puo' essere attivata dall'ente
anche nei confronti del dipendente riconosciuto temporaneamente
inidoneo allo svolgimento delle proprie attribuzioni.
5. In tal caso l'utilizzazione del dipendente dovra' essere
disposta esclusivamente per lo svolgimento di funzioni equivalenti a
quelle della posizione funzionale e profilo professionale di
appartenenza e, ove previsto, della disciplina, per il periodo
giudicato necessario dall'organo competente a norma dell'art. 56 del
decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, al
recupero della piena efficienza fisica.
6. Il posto del dipendente temporaneamente inidoneo non puo' essere
considerato disponibile ai fini dell'art. 9 legge 20 maggio 1985, n.
207.
num: Art. 25.
paragraphs: Diritto allo studio
1. Il limite massimo di tempo per diritto allo studio e' di 150 ore
annue individuali.
2. Tali ore, fermo restando il limite individuale di cui sopra,
sono utilizzate annualmente in ragione del 3% del personale in
servizio e, comunque di almeno una unita', per la frequenza
necessaria al conseguimento di titoli di studio o di abilitazione in
corsi universitari, in scuole statali o istituti legalmente
riconosciuti, secondo le modalita' di utilizzazione che saranno
disciplinate in sede di prossimo accordo intercompartimentale.
3. Sino alla data di entrata in vigore della nuova disciplina
intercompartimentale per il personale delle unita' sanitarie locali
si applica la normativa dell'accordo di lavoro del personale
ospedaliero del 17 febbraio 1979 - richiamata dal punto 5.8 dell'ANUL
del 24 giugno 1980 - cosi' come modificata dal secondo comma del
presente articolo, ferma restando per gli altri enti destinatari del
presente decreto, la normativa vigente in materia presso gli stessi.
num: Art. 26.
paragraphs: Aggiornamento professionale e partecipazione alla didattica e ricerca
finalizzata
1. L'aggiornamento professionale e' obbligatorio e facoltativo e
riguarda tutto il personale di ruolo degli enti individuati dall'art.
1.
2. Il relativo finanziamento e' previsto nel Fondo sanitario
nazionale con una apposita voce a destinazione vincolata.
3. L'aggiornamento obbligatorio e' svolto in orario di lavoro e
comprende:
a) la partecipazione obbligatoria a corsi di aggiornamento
organizzati dal Servizio sanitario nazionale;
b) la frequenza obbligatoria a congressi, convegni, seminari e
altre manifestazioni consimili, da chiunque organizzati, compresi nei
programmi regionali;
c) l'uso di testi, riviste tecniche ed altro materiale
bibliografico messo a disposizione dal Servizio sanitario nazionale;
d) l'uso di tecnologie audiovisive ed informatiche;
e) la ricerca finalizzata del personale in base a programmi
definiti in sede di contrattazione decentrata.
4. I programmi regionali e di singolo ente che dovranno prevedere
fondi destinati alle attivita' di cui al comma 3, e gli indici di
utilizzazione adeguati ai profili professionali, sono determinati con
la partecipazione delle organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto.
5. A tali fini, presso ogni regione e singolo ente, verra'
istituita apposita commissione paritetica composta da membri nominati
dal comitato di gestione, od organo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti, e da membri designati dalle organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito nel presente decreto.
6. Nei programmi stessi va dato adeguato risalto alla formazione o
all'aggiornamento professionale nelle discipline che riguardano
l'organizzazione del lavoro, le tecniche di programmazione e
l'economia del personale nelle linee di indirizzo del piano sanitario
nazionale e della programmazione regionale e locale dei servizi.
7. L'aggiornamento facoltativo comprende documentate iniziative,
selezionate dal personale interessato, anche in ambito extra
regionale ed effettuate al di fuori dell'orario di servizio. Il
concorso del Servizio sanitario nazionale e' in tal caso strettamente
subordinato all'effettiva connessione delle iniziative di cui sopra
con l'attivita' di servizio e non puo' mai assumere la forma di
indennita' o di assegno di studio.
8. Nell'aggiornamento tecnico-scientifico facoltativo rientra
l'istituto del comando finalizzato di cui all'art. 45 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 761/1979.
9. Sulle domande complessive di aggiornamento facoltativo decide un
comitato tecnico scientifico composto da membri designati dagli enti,
scelti fra il personale dipendente, e da membri designati dalle
organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto.
10. Il comitato di gestione o l'organo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti, di norma approva le decisioni del comitato
tecnico-scientifico ed, in caso contrario, e' tenuto a fornire una
opportuna motivazione.
11. La partecipazione all'attivita' didattica del personale si
realizza nelle seguenti aree di applicazione:
a) corsi di specializzazione, corsi pre-laurea e scuole a fini
speciali, secondo la disciplina prevista dalle convenzioni con
l'universita', ai sensi dell'art. 39 della legge 23 dicembre 1978, n.
833;
b) aggiornamento professionale obbligatorio del personale,
organizzato dal Servizio sanitario nazionale;
c) formazione di base e riqualificazione del personale.
12. Le attivita' sub b) e c) sono riservate in linea di principio
al personale del Servizio sanitario nazionale, con l'eventuale
integrazione di docenti esterni.
13. Nella selezione del personale da ammettere alla didattica, deve
essere privilegiata la competenza specifica.
14. All'avviso per la selezione del personale i cui sopra deve
essere data la piu' ampia pubblicita'.
15. L'attivita' didattica, se svolta fuori orario di servizio, e
remunerata in via forfettaria con un compenso orario di L. 30.000
lorde, comprensivo dell'impegno per la preparazione delle lezioni e
della correzione degli elaborati. Se l'attivita' in questione e'
svolta durante le ore di servizio, il compenso di cui sopra spetta
nella misura del 50% per l'impegno nella preparazione delle lezioni e
correzione degli elaborati in quanto effettuato fuori dell'orario di
servizio.
num: Art. 27.
paragraphs: Prestazioni di consulenza
1. L'attivita' di consulenza e' consentita al personale
esclusivamente per lo svolgimento di compiti inerenti i fini
istituzionali dell'ente ed in relazione al profilo professionale e
ruolo di appartenenza ed, ove prevista, della disciplina, nei
seguenti casi:
A) In altri servizi dell'ente di appartenenza:
le attivita' di consulenza nell'ente di appartenenza
costituiscono, per il personale interessato, compito di istituto da
prestarsi quindi nell'ambito del normale orario di servizio. Al
personale stesso competono, se ed in quanto dovuti, a norma del
vigente contesto normativo, l'indennita' di missione e il compenso
per lavoro straordinario;
il personale interessato, nell'ambito dei limiti e modalita' del
presente decreto, puo' essere ammesso, presso le strutture in cui
presta attivita' di consulenza, alla partecipazione degli istituti
della incentivazione della produttivita'.
B) In servizio di altro ente del comparto:
l'attivita' di consulenza prestata in strutture e servizi di
altro ente del comparto e' consentita in un quadro normativo,
definito con apposita convenzione fra gli enti interessati, che
disciplini:
i limiti di orario dell'impegno, comprensivo anche dei tempi di
raggiungimento delle sedi di servizio compatibili con l'articolazione
dell'orario di servizio;
le modalita' di compenso, ove l'attivita' di consulenza abbia
luogo fuori dal debito orario di lavoro;
i limiti orari minimali e massimali per l'attivita' di
consulenza, nonche' gli importi dei relativi compensi definiti a
livello regionale, sentite le organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito nel presente decreto, rappresentative delle
categorie interessate;
il compenso deve affluire all'amministrazione di appartenenza,
che provvede ad attribuire il 95% al dipendente avente diritto quale
prestatore della consulenza.
C) Consulenza a istituzioni pubbliche non sanitarie e a privati:
l'attivita' di consulenza prestata a favore di istituzioni
pubbliche non sanitarie o di privati e' consentita al personale
interessato, per limitati periodi di tempo, quando non sia in
contrasto con le finalita' ed i compiti del Servizio sanitario
nazionale, in un quadro normativo definito con apposita convenzione
tra dette istituzioni o privati e l'ente da cui dipende il personale,
che disciplini:
la durata della convenzione;
i limiti di orario dell'impegno compatibili con l'articolazione
dell'orario di servizio;
l'entita' del compenso e le modalita' di corresponsione dello
stesso al personale, ove l'attivita' sia svolta fuori del debito
orario di lavoro;
motivazioni e fini della consulenza onde consentire valutazioni
di merito sulla natura della stessa e la sua compatibilita' con i
compiti del Servizio sanitario nazionale e con le norme che
disciplinano lo stato giuridico del personale dipendente;
il relativo compenso dovra' comunque affluire
all'amministrazione di appartenenza, che provvede ad attribuirne il
95% al dipendente avente diritto entro 15 giorni dall'introito;
le prestazioni oggetto della convenzione non possono comunque
configurare un rapporto di lavoro subordinato.
num: Art. 28.
paragraphs: Documentazione dello stato di infermita'
1. Il dipendente che per malattia non sia in condizione di prestare
servizio deve darne tempestiva comunicazione anche telefonica nella
stessa giornata alla propria amministrazione e trasmettere il
certificato medico entro il terzo giorno di assenza.
num: Art. 29.
paragraphs: Visite mediche di controllo
1. Le visite, mediche di controllo sulle assenze dal servizio per
malattia del personale sono espletate dalle unita' sanitarie locali
alle quali spetta la competenza esclusiva di tale accertamento. Al
fine di garantire la riservatezza della diagnosi, la certificazione
sara' portata a conoscenza dell'amministrazione di appartenenza nella
parte in cui e' contenuta la sola prognosi.
num: Art. 30.
paragraphs: Tutela della salute ed igiene negli ambienti di lavoro
1. La tutela della salute degli operatori sanitari esposti a
particolari e diversificati rischi inerenti le specifiche attivita'
lavorative, impone una rigorosa osservanza di interventi preventivi a
tutela della salute degli operatori stessi.
2. Le amministrazioni devono pertanto provvedere, oltre
all'applicazione di tutte le leggi vigenti in materia, a rimuovere le
cause di malattia e a promuovere la ricerca e l'attuazione di tutte
le misure idonee alla tutela della salute e all'integrita' fisica e
psichica dei lavoratori dipendenti con particolare attenzione alle
situazioni di lavoro che possano rappresentare rischi per la salute
riproduttiva.
3. Le organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto hanno potere di contrattazione sui problemi degli
ambienti di lavoro, sulle condizioni psicofisiche dell'operatore
sanitario e di controllare l'applicazione di ogni norma utile in tal
senso.
4. A tal fine gli organi di amministrazione e le organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito nel presente decreto,
individuano aree omogenee sulla base del rischio e istituiscono il
registro dei dati biostatistici, affidandone la rilevazione e la
registrazione alla direzione sanitaria, in funzione di medicina
preventiva dei lavoratori ospedalieri e tecnologica dei servizi
sanitari o al Servizio di igiene e prevenzione; detta attivita'
verra' svolta in stretto collegamento con i servizi di medicina
preventiva e del lavoro delle pubbliche amministrazioni e delle
unita' sanitaria locale.
5. Per ogni dipendente viene istituito il libretto sanitario e di
rischio individuale, la cui formulazione verra' definita d'intesa con
le organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto nel quadro della normativa vigente. Le spese
derivanti sono a carico del Fondo sanitario.
6. Per gli operatori esposti all'azione dei gas anestetici, nel
richiamarsi per analogia al decreto del Presidente della Repubblica
19 marzo 1956, n. 303, gli enti debbono provvedere alla istallazione
ed attivazione di opportuni impianti di decontaminazione delle camere
operatorie nonche' alla esecuzione di visite e controlli trimestrali,
alla adeguata protezione delle lavoratrici gestanti e degli
epato-pazienti.
7. Analoghi controlli dovranno essere disposti nei confronti dei
dipendenti addetti all'uso continuato di video terminali, secondo le
disposizioni della normativa della Comunita' economica europea.
8. Per la realizzazione degli obiettivi di cui ai commi precedenti,
a livello di contrattazione decentrata, dovranno essere previste
modalita' per la elaborazione delle mappe di rischio sulle quali
attuare la priorita' degli interventi.
num: Art. 31.
paragraphs: Permessi, ritardi e recuperi
1. Al dipendente possono essere concessi, per particolari esigenze
personali ed a domanda, brevi permessi di durata non superiore alla
meta' dell'orario giornaliero. Eventuali impreviste protrazioni della
durata del permesso concesso vanno calcolate nel monte ore
complessivo.
2. I permessi complessivamente concessi non possono eccedere 36 ore
nel corso dell'anno. Entro il mese successivo a quello della
fruizione del permesso, il dipendente e' tenuto a recuperare le ore
non lavorate in una o piu' soluzioni in relazione alle esigenze di
servizio.
3. Nei casi in cui, per eccezionali motivi, non sia stato possibile
effettuare i recuperi, l'amministrazione provvede a trattenere una
somma pari alla retribuzione spettante al dipendente per il numero di
ore non recuperate.
4. Lo stesso criterio dovra' essere applicato per i ritardi
sull'orario di inizio del servizio. Le ore recuperate a tale titolo
non possono comportare decurtazioni della retribuzione base. Le ore
recuperate in dipendenza del regime di orario flessibile e dei
permessi non possono comportare decurtazioni della retribuzione
dovuta a qualunque titolo.
5. Le ipotesi di recupero devono essere programmate in maniera da
essere perfettamente individuabili rispetto ad altri tipi di ritorni
per completamento di servizio ovvero per turni.
num: Art. 32.
paragraphs: Indumenti di lavoro
1. Al personale cui durante il servizio e' fatto obbligo di
indossare una divisa o indumenti di lavoro e calzature appropriate,
in relazione al tipo delle prestazioni, verranno forniti gli
indumenti stessi esclusivamente a cura e spese dell'amministrazione.
2. Ai dipendenti addetti a particolari servizi debbono, inoltre,
essere forniti tutti gli indumenti protettivi contro eventuali rischi
o infezioni, tenendo conto delle disposizioni di legge in materia
antinfortunistica, di igiene e sicurezza nei luoghi di lavoro.
num: Art. 33.
paragraphs: Mensa
1. Hanno diritto alla mensa tutti i dipendenti nei giorni di
effettiva presenza al lavoro, in relazione alla particolare
articolazione dell'orario.
2. Gli enti provvederanno, ove possibile, ad istituire il servizio
di mensa o, in mancanza, a garantire l'esercizio del diritto con
modalita' sostitutive.
3. Il pasto va consumato al di fuori dell'orario di lavoro e non e'
comunque monetizzabile.
4. Il dipendente e' tenuto a corrispondere il costo del pasto,
fissato nella misura di L. 1500 per la durata del presente decreto.
5. Il tempo impiegato per il consumo del pasto deve essere rilevato
con normali mezzi di controllo dell'orario e non deve essere
superiore a 30 minuti.
num: Art. 34.
paragraphs: Attivita' sociali, culturali, ricreative
1. Le attivita' culturali, ricreative ed assistenziali, promosse
nelle unita' sanitarie locali, sono gestite da organismi legalmente
costituiti, formati dai rappresentanti dei dipendenti, in aderenza
all'art. 11 dello statuto dei lavoratori.
2. La verifica contabile dell'utilizzo dei contributi erogati dai
suddetti organismi deve avvenire attraverso rendicontazione, da parte
dell'ente, da trasmettere all'esame del collegio dei revisori
dell'unita' sanitaria locale o ad organismo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti, ai sensi dell'art. 17 della legge 22 dicembre
1984, n. 887.
3. Per l'attuazione della suddetta attivita', ogni anno le
amministrazioni, d'intesa con le organizzazioni sindacali,
iscriveranno a bilancio uno stanziamento da determinarsi in sede
regionale in misura comunque non superiore a L. 5.000 per dipendente,
fatte salve le situazioni esistenti di miglior favore.
num: Art. 35.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 36.
paragraphs: Diritti sindacali
1. In attesa della definizione intercompartimentale della
disciplina unitaria delle relazioni sindacali secondo quanto disposto
nell'art. 1, comma 4, dell'accordo intercompartimentale recepito con
decreto del Presidente della Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13,
restano congelate le aspettative sindacali nonche' i permessi
concessi e disciplinati dalle disposizioni di cui all'art. 51 del
decreto del Presidente della Repubblica 27 marzo 1969, n. 130,
conferiti con provvedimenti divenuti esecutivi a norma della
legislazione vigente.
2. I permessi sindacali continuano ad essere disciplinati dalle
disposizioni di cui all'art. 51 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 130/1969 citato.
3. Per il personale dipendente dagli altri enti del comparto
continua ad applicarsi la disciplina in atto presso gli enti stessi.
num: Art. 37.
paragraphs: Assemblea del personale
1. I dipendenti del Servizio sanitario nazionale hanno diritto di
riunirsi in assemblea nei luoghi ove prestano la loro attivita' o in
altra sede durante l'orario di lavoro nel limite massimo di 12 ore
annue non trasferibili ne' convertibili.
2. Per le ore di partecipazione alle assemblee di cui al comma 1,
verra' corrisposta la normale retribuzione.
3. La convocazione, la sede e l'orario delle assemblee da parte
delle rappresentanze sindacali sono comunicati all'amministrazione
con preavviso scritto di almeno 24 ore.
4. La rilevazione dei partecipanti e' effettuata a cura dei
responsabili delle singole unita' operative e comunicata al servizio
del personale. Le eventuali eccedenze rispetto al limite di cui al
primo comma seguono la disciplina dettata in materia di permessi e
ritardi di cui all'art. 31.
5. Le, modalita' necessarie per assicurare durante lo svolgimento
delle assemblee il funzionamento dei servizi essenziali sono
stabilite dall'amministrazione di intesa con le organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto.
num: Art. 38.
paragraphs: Diritti all'informazione
1. L'informazione si attua, ai sensi dell'art. 18 del decreto del
Presidente della Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, in modo costante
e tempestiva con le organizzazioni sindacali a livello confederale e
di categoria.
2. Gli enti destinatari del presente decreto garantiscono una
costante e preventiva informazione sugli atti e sui provvedimenti che
riguardano:
a) la programmazione. Viene riconosciuto alle organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto il
diritto di informazione in fase di predisposizione degli atti che le
parti pubbliche intendono assumere in ordine alla programmazione del
settore sanitario per quanto riguarda la funzionalita' dei servizi;
b) la contrattazione. Per un sempre piu' responsabile e
qualificato ruolo di tutte le componenti contrattuali, le parti si
impegnano alla piu' ampia diffusione di dati e di conoscenze che
consentano l'utilizzo di strumenti corretti per la definizione e
l'applicazione degli accordi di lavoro.
3. In una visione socio-sanitaria, le tre primarie sedi di
acquisizione del diritto informativo e di intervento per il sindacato
sono quella governativa, regionale e degli enti destinatari del
presente decreto.
4. Nel rispetto delle competenze proprie degli organi istituzionali
ed al fine di ricercare ogni contributo di partecipazione al
miglioramento e all'efficienza dei servizi, si garantisce alle
organizzazioni sindacali la conoscenza degli ordini del giorno delle
sedute degli organi degli enti di cui all'art. 1 nonche' una costante
e tempestiva informazione degli atti e provvedimenti che riguardano
il personale, l'organizzazione del lavoro ed il funzionamento dei
servizi, nonche' i programmi, i bilanci e gli investimenti.
5. Le organizzazioni sindacali di cui all'art. 14 della legge 29
marzo 1983, n. 93, possono richiedere agli enti, che sono tenuti a
comunicarli, i dati riguardanti la situazione del personale occupato
e di quello occorrente in relazione ai programmi di efficienza ed
efficacia e a fenomeni fisiologici di turn-over conseguente alla
rilevazione dei carichi di lavoro.
6. Ai sensi dell'art. 20 del decreto del Presidente della
Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, in occasione di interventi di
progettazione di nuovi sistemi informativi a base informatica, o di
modifica dei sistemi preesistenti, le organizzazioni sindacali
saranno informate sulle caratteristiche generali dei sistemi stessi,
si' da essere poste in condizione di valutare con congruo anticipo
quegli aspetti che possono determinare vincoli all'occupazione, alle
funzioni ed ai ruoli dell'ente, all'ambiente ed alla qualita' del
lavoro, e di formulare osservazioni e proposte.
7. In armonia con quanto disposto dai commi primo e secondo
dell'art. 24 della legge 29 marzo 1983, n. 93, nei casi in cui il
sistema installato consenta la possibile raccolta e l'utilizzo dei
dati sulla quantita' e qualita' delle prestazioni lavorative dei
singoli operatori, le amministrazioni garantiranno, sentite le
organizzazioni sindacali, un adeguato sistema di tutela e di garanzia
della riservatezza della sfera personale del lavoratore.
8. Al lavoratore viene comunque garantito il diritto di conoscere
la qualita' e l'uso dei propri dati personali raccolti e il diritto
di integrazione e rettifica.
num: Art. 39.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 40.
paragraphs: Pari opportunita'
1. Nell'intento di attivare misure e meccanismi tesi a consentire
una reale parita' tra uomini e donne all'interno del comparto saranno
definiti con la contrattazione decentrata, interventi che si
concretizzino in vere e proprie "azioni positive" a favore delle
lavoratrici.
2. Pertanto, al fine di consentire una reale parita' uomini-donne,
verranno istituiti presso le regioni con la presenza delle
organizzazioni sindacali appositi comitati per le pari opportunita',
che propongano misure adatte a crearne le effettive condizioni e
relazionino, almeno una volta all'anno, sulle condizioni oggettive in
cui si trovano le lavoratrici rispetto alle attribuzioni, alle
mansioni, alla partecipazione ai corsi di aggiornamento, ai nuovi
ingressi.
num: Art. 41.
paragraphs: Patrocinio legale del dipendente per fatti connessi all'espletamento
dei compiti di ufficio
1. L'ente, nella tutela dei propri diritti ed interessi, ove si
verifichi l'apertura di un procedimento di responsabilita' civile o
penale nei confronti del dipendente per fatti e/o atti direttamente
connessi all'espletamento del servizio e all'adempimento dei compiti
d'ufficio assumera' a proprio carico, a condizione che non sussista
conflitto di interesse, ogni onere di difesa fin dall'apertura del
procedimento e per tutti i gradi del giudizio, facendo assistere il
dipendente da un legale.
2. L'ente dovra' esigere dal dipendente, eventualmente condannato
con sentenza passata in giudicato per i fatti a lui imputati per
averli commessi per dolo o colpa grave, tutti gli oneri sostenuti per
la sua difesa.
num: Art. 42.
paragraphs: Aumenti
1. Gli aumenti di stipendio per il personale non medico del ruolo
sanitario, tecnico professionale e amministrativo sono i seguenti:
=====================================================================
 Dal 1 gennaio 1987 Dal 1 gennaio 1988
 (Compreso quello del (compreso quello
Livello Dal 1 gennaio 1986 1986) del 1986-87)
=====================================================================
1° 150.000 325.000 500.000
---------------------------------------------------------------------
2° 285.000 617.000 950.000
---------------------------------------------------------------------
3° 330.000 715.000 1.100.000
---------------------------------------------------------------------
4° 345.000 747.500 1.150.000
---------------------------------------------------------------------
5° 240.000 520.000 800.000
---------------------------------------------------------------------
6° 450.000 975.000 1.500.000
---------------------------------------------------------------------
7° 630.000 1.365.000 2.100.000
---------------------------------------------------------------------
8° 810.000 1.755.000 2.700.000
---------------------------------------------------------------------
9° 1.008.000 2.184.000 3.360.000
---------------------------------------------------------------------
10° 810.000 1.755.000 2.700.000
---------------------------------------------------------------------
11° 900.000 1.950.000 3.000.000
2. Per i dipendenti che per effetto del presente accordo sono
inquadrati in livello superiore, l'aumento e' determinato per la
differenza fra il nuovo trattamento di livello e quello del livello
di provenienza.
3. In ogni caso va garantita la differenza di livello tra il
trattamento in godimento e quello attribuito con il presente decreto.
num: Art. 43.
paragraphs: Nuovi stipendi
1. In conseguenza degli aumenti di cui all'art. 42, a decorrere dal
1 gennaio 1988, i valori di cui all'art. 37 del decreto del
Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, sono cosi'
modificati:
=====================================================================
=====================================================================
Livello 1° Personale addetto alle pulizie L. 3.800.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 2° Commessi, agenti tecnici, ausiliari 
 socio-sanitari L. 4.550.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 3° Ausiliari socio sanitari specializzati L. 4.900.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 4° Operatori professionali seconda categoria, 
 operatori tecnici, coadiutori 
 amministrativi L. 5.550.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 5° Operatori tecnici coordinatori L. 6.300.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 6° Operatori professionali prima categoria 
 collaboratori, assistenti tecnici, 
 assistenti sociali, collaboratori, 
 assistenti amministrativi, educatori 
 professionali L. 7.200.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 7° Operatori professionali prima categoria 
 coordinatori, assistenti sociali 
 coordinatori, collaboratori amministrativi, 
 assistenti religiosi L. 8.500.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 8° Operatori professionali dirigenti 
 collaboratori amministrativi coordinatori L.10.400.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 9° Farmacista, biologo, chimico, fisico, 
 psicologo, analista, statistico, sociologo 
 collaboratori; procuratore legale, 
 architetto, geologo, ingegnere; vice 
 direttore amministrativo L.12.000.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 10° Farmacista, biologo, chimico, fisico, 
 psicologo, analista, statistico, sociologo 
 coadiutori; avvocato; direttore 
 amministrativo L. 13.900.000
---------------------------------------------------------------------
Livello 11° Farmacista, biologo, chimico, fisico, 
 psicologo, analista, statistico, sociologo 
 dirigenti; avvocato, ingegnere, architetto, 
 geologo coordinatori; direttore 
 amministrativo capo servizio L.17.000.000
num: Art. 44.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 45.
paragraphs: Retribuzione individuale di anzianita'
1. Il valore per classi e scatti in godimento al 31 dicembre 1986,
con l'aggiunta della valutazione economica dei ratei di classe e
scatto maturati al 31 dicembre 1986, costituisce la retribuzione
individuale di anzianita'.
2. Tale ultima valutazione si effettua con riferimento al
trattamento stipendiale, di cui agli articoli 37 e 46 del decreto del
Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, per quanto
concerne i ratei relativi all'indennita' per strutture specialistiche
da attribuire ai biologi, chimici e fisici ed ai valori percentuali
delle classi e scatti previsti dall'art. 38 del medesimo decreto del
Presidente della Repubblica.
(I commi 3, 4 e 5 non sono stati ammessi al "visto" della Corte dei
conti).
6. Le classi o scatti maturati nel 1987 ed eventualmente
corrisposti prima della entrata in vigore del presente decreto
costituiscono retribuzione di anzianita' per la parte di biennio fino
al 31 dicembre 1986. La restante parte viene posta in detrazione
degli aumenti contrattuali relativi al 1986.
num: Art. 46.
paragraphs: (Il presente articolo non e' stato ammesso al "visto" della Corte
dei conti).
num: Art. 47.
paragraphs: Paga oraria giornaliera
1. La paga di una giornata lavorativa e' determinata sulla base di
1/26 di tutte le competenze percepite mensilmente.
2. L'importo della paga oraria e' determinato dividendo la paga
giornaliera come sopra calcolata per 6,33 nel caso di orario di 38
ore settimanali, per 6,16 nel caso di orario di 37 ore e per 6 nel
caso di 36 ore settimanali.
3. Eventuali assenze non retribuite (scioperi, permessi a proprio
carico, assenze ingiustificate) saranno trattenute con applicazione
della paga oraria e giornaliera di cui ai precedenti commi.
4. Le trattenute per eventuali scioperi proclamati dalle
organizzazioni sindacali sono commisurate al periodo di tempo di
effettiva astensione dal lavoro.
5. L'assicurazione dell'urgenza durante gli scioperi non dara'
luogo ad alcuna retribuzione qualora non sia riscontrata la presenza
del dipendente secondo procedimenti di rispetto dell'orario di
lavoro.
num: Art. 48.
paragraphs: Indennita' di direzione per direttori amministrativi
1. Ai vice direttori amministrativi, direttori amministrativi e
direttori amministrativi capi servizio viene corrisposta la
indennita' di direzione nelle seguenti misure fisse annue lorde e
costanti:
Livello 9° - vice direttore amministrativo . . . . . . . L. 2.600.000
Livello 10° - direttore amministrativo . . . . . . . . . L. 5.100.000
Livello 11° - direttore amministrativo capo servizio . . L. 8.600.000
2. Tali indennita' assorbono sino alla concorrenza tutte le altre
indennita' finora percepite a qualsiasi titolo.
num: Art. 49.
paragraphs: Indennita' di assistenza e farmaco-vigilanza
1. Ai farmacisti inquadrati nei livelli 9°, 10° e 11° viene
corrisposta l'indennita' di assistenza e farmaco-vigilanza nelle
seguenti misure fisse annue lorde e costanti:
Livello 9° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 4.300.000
Livello 10°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 6.600.000
Livello 11°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 9.600.000
2. Tali indennita' assorbono sino a concorrenza tutte le altre
indennita' finora percepite a qualsiasi titolo.
num: Art. 50.
paragraphs: Indennita' tecnico-professionale
1. Al personale inquadrato nei livelli 9°, 10° e 11° dei ruoli
sanitario, professionale e tecnico con esclusione dei medici, dei
veterinari e dei farmacisti, dei biologi, chimici e fisici compete
una indennita' tecnico-professionale nelle seguenti misure fisse
annue lorde e costanti:
Livello 9° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 2.600.000
Livello 10°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 5.100.000
Livello 11°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 8.600.000
2. Tali indennita' assorbono sino a concorrenza tutte le altre
indennita' finora percepite a qualsiasi titolo.
num: Art. 51.
paragraphs: Indennita' biologi, chimici e fisici
1. Ai biologi, chimici e fisici inquadrati nei livelli 9°, 10° e
11° competono le seguenti indennita' annue, fisse lorde:
1) Indennita' professionale:
9° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 2.000.000
10°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 3.000.000
11°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 4.000.000
2) Indennita' specialistica:
9° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 2.300.000
10°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 3.600.000
11°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 5.600.000
3) Indennita' di dirigenza:
9° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 450.000
10°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L. 610.000
11° . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -
num: Art. 52
paragraphs: Indennita' di bilinguismo
1. Al personale in servizio negli enti di cui all'art. 1 aventi
sede nella regione autonoma a statuto speciale della Valle d'Aosta o
negli enti in cui vige costituzionalmente con carattere di
obbligatorieta' il sistema del bilinguismo aventi sedi in altre
regioni a statuto speciale, e' attribuita una indennita' di
bilinguismo, collegata alla professionalita', nella stessa misura e
con le stesse modalita' previste per il personale in servizio negli
enti locali della regione autonoma a statuto speciale Trentino-Alto
Adige.
num: Art. 53.
paragraphs: Indennita' di partecipazione all'ufficio di direzione di cui all'art.
8 del decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n.
761
1. Al personale facente parte di diritto dell'ufficio di direzione
(capi servizio) spetta un'indennita' di L. 4.000.000 in misura fissa
e costante annua lorda.
2. L'indennita' di cui al primo comma non e' cumulabile, per i
medici, con l'indennita' primariale differenziata, fino a concorrenza
della medesima.
num: Art. 54.
paragraphs: Indennita' di coordinamento
1. Ai coordinatori amministrativi e sanitari di cui all'art. 8 del
decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761,
spetta l'indennita' differenziata fissa annua lorda e costante di:
a) L. 2.800.000 per unita' sanitaria locale fino a 150.000
abitanti;
b) L. 3.600.000 per unita' sanitaria locale superiore a 150.000
abitanti, ovvero con presenza di una struttura ospedaliera generale
ex regionale.
num: Art. 55.
paragraphs: Indennita' di polizia giudiziaria
1. Al personale cui e' stata attribuita dall'autorita' competente
la qualifica di agente od ufficiale di polizia giudiziaria, ai sensi
delle vigenti disposizioni di legge, in relazione alle funzioni
ispettive e di controllo previste dall'art. 27 del decreto del
Presidente della Repubblica 24 luglio 1977, n. 616, spetta una
indennita' fissa lorda annua di L. 1.000.000.
num: Art. 56.
paragraphs: Indennita' per il personale infermieristico
1. Al personale infermieristico del ruolo sanitario, operatore
professionale di II categoria inquadrato al IV livello retributivo,
spetta una indennita' mensile lorda fissa di L. 20.000.
num: Art. 57.
paragraphs: Indennita' di incremento, della utilizzazione delle strutture e degli
impianti
1. Agli operatori di tutti i ruoli inquadrati dal 1° al 7° livello
operanti normalmente su due turni giornalieri per la ottimale
utilizzazione degli impianti attivati per almeno 12 ore giornaliere
oppure che siano agenti tecnici operanti su due turni in corsia con
struttura protetta anche territoriale o servizi diagnostici compete
una indennita' mensile lorda di L. 40.000.
2. Agli operatori del ruolo sanitario del 4°, 6° e 7° livello
operanti nei servizi di diagnosi e cura in turni a copertura nelle 24
ore giornaliere compete una indennita' mensile lorda di L. 65.000.
3. Agli operatori del ruolo sanitario del 4°, 6° e 7° livello
operanti in terapia intensiva o sale operatorie compete una
indennita' mensile lorda di L. 70.000; tale indennita' compete anche
all'operatore professionale dirigente.
4. Al restante personale compreso tra il 1° e 8° livello, che non
rientri nella fattispecie suindicata, sara' corrisposta, per l'intera
vigenza dell'accordo, una indennita' nella misura fissa di L. 180.000
annue lorde.
5. Le indennita' di cui al presente articolo non sono tra loro
cumulabili, sono corrisposte per dodici mensilita' e decorrono dal 1
febbraio 1987.
6. Dalla data di cui al comma 5, sono soppresse le indennita' di
cui all'art. 45 del decreto del Presidente della Repubblica 25 giugno
1983, n. 348.
num: Art. 58.
paragraphs: Indennita' di rischio da radiazioni
1. Al personale medico e tecnico di radiologia sottoposto in
continuita' all'azione di sostanze ionizzanti o adibito ad
apparecchiature radiologiche in maniera permanente, viene corrisposta
un indennita' di "rischio da radiazione" nella misura unica mensile
lorda di L. 30.000 ai sensi della legge 28 marzo 1968, n. 416, e
successive modificazioni e integrazioni.
2. L'indennita' in parola spetta alla condizione che il suddetto
personale sia tenuto a prestare la propria opera in "zone
controllate", ai sensi della circolare del Ministero della sanita' n.
144 del 4 settembre 1971, e che il rischio stesso abbia carattere
professionale, nel senso che non sia possibile esercitare l'attivita'
senza sottoporsi al relativo rischio.
3. L'accertamento delle condizioni ambientali che caratterizzano le
zone controllate deve essere effettuato con le modalita' di cui alla
richiamata circolare del Ministero della sanita'.
4. L'accertamento del personale non compreso nel comma 1 soggetto a
rischio radiologico verra' effettuato da una apposita commissione
presieduta dal coordinatore sanitario e composta dal responsabile
dell'unita' operativa di medicina nucleare o radiologica, da un
rappresentante designato dalle organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito nel presente decreto e da un esperto
qualificato nominato dal comitato di gestione od organo
corrispondente secondo i rispettivi ordinamenti.
5. L'indennita' di rischio da radiazioni deve essere pagata in
concomitanza con lo stipendio.
6. Tale indennita' non e' cumulabile con l'analoga indennita' di
cui al decreto del Presidente della Repubblica 5 maggio 1975, n. 146,
e con altre eventualmente previste a titolo di lavoro nocivo o
rischioso. E' peraltro cumulabile con l'indennita' di profilassi
antitubercolare.
num: Art. 59.
paragraphs: Indennita' di profilassi antitubercolare
1. A tutto il personale operante in reparti o unita' operative
tisiologiche (pneumologiche) viene corrisposta una indennita' di
profilassi antitubercolare nella misura fissa ed eguale per tutti di
L. 300 giornaliere lorde nei modi prescritti dalla legge 9 aprile
1953, n. 310, e successive modificazioni.
num: Art. 60.
paragraphs: Indennita' per servizio notturno e festivo
1. Al personale dipendente il cui turno di servizio si svolga
durante le ore notturne spetta una "indennita' notturna" nella misura
unica uguale per tutti di L. 1.400 lorde per ogni ora di servizio
prestato tra le ore 22 e le ore 6.
2. Per il servizio di turno prestato in giorno festivo compete una
indennita' di L. 9.450 lorde se le prestazioni fornite sono di durata
superiore alla meta' dell'orario di turno, ridotta a L. 4.740 lorde
se le prestazioni sono di durata pari o inferiori alla meta'
dell'orario anzidetto, con un minimo di due ore. Nell'arco delle 24
ore del giorno festivo non puo' essere corrisposta piu' di una
indennita' festiva per ogni singolo dipendente.
num: Art. 61.
paragraphs: Norma di primo inquadramento
1. L'indennita' prevista dall'art. 50 del decreto del Presidente
della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, e' soppressa con decorrenza
1 gennaio 1988. La stessa e' invece ridotta dal 1 gennaio 1986 del
30% e dal 1 gennaio 1987 del 65%.
2. Al personale appartenente al ruolo professionale delle tabelle
B), C) e D) dell'allegato 1 del decreto del Presidente della
Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, inquadrato al nono livello
retributivo, con una anzianita' di servizio alla data del 20 dicembre
1979 di sei anni, viene confermata l'erogazione della somma annua
lorda di L. 2.500.000 in aggiunta al trattamento economico fissato
dall'art. 43 e dall'art. 50.
3. Tale somma cessera' di essere corrisposta nel caso in cui i
beneficiari dovessero essere inquadrati nel 10° livello retributivo.
num: Art. 62.
paragraphs: Decorrenza degli aumenti
1. Le indennita' di cui ai precedenti articoli vengono corrisposte
per 12 mensilita' riferite all'anno solare.
2. Gli aumenti delle indennita' rispetto alle precedenti misure
vengono corrisposti dal 1 febbraio 1987.
num: Art. 63.
paragraphs: Equo indennizzo
1. Nei confronti del personale dipendente dal Servizio sanitario
nazionale si applicano per quanto concerne l'equo indennizzo le
disposizioni e procedure stabilite in materia per i dipendenti civili
dello Stato di cui al decreto del Presidente della Repubblica 10
gennaio 1957, n. 3, e successive integrazioni e modificazioni.
2. Le misure dell'equo indennizzo sono stabilite secondo le
seguenti modalita':
a) per la determinazione dell'equo indennizzo si considera la
classe iniziale di stipendio del livello di appartenenza maggiorata
dell'80%;
b) la misura dell'equo indennizzo per le menomazioni
dell'integrita' fisica iscritte alla prima categoria della tabella A
allegata al decreto del Presidente della Repubblica 23 dicembre 1978,
n. 915, e' pari a 2,5 volte l'importo dello stipendio determinato a
norma del punto a);
c) per la liquidazione dell'equo indennizzo si fa riferimento in
ogni caso al trattamento economico corrispondente al livello
retributivo di appartenenza del dipendente al momento della
presentazione della domanda;
d) restano ferme le percentuali di riduzione stabilite dalle
vigenti norme per le menomazioni dell'integrita' fisica inferiori a
quelle di prima categoria.
3. L'amministrazione ha diritto di dedurre dall'importo dell'equo
indennizzo e fino a concorrenza del medesimo, eventuali somme
percepite allo stesso titolo dal dipendente per effetto di
assicurazione obbligatoria o facoltativa i cui contributi o premi
siano stati corrisposti dall'amministrazione stessa.
4. Nel caso che per effetto di tali assicurazioni l'indennizzo
venga liquidato al dipendente sotto la forma di rendita vitalizia, il
relativo recupero avverra' capitalizzando la rendita stessa in
relazione all'eta' dell'interessato.
num: Art. 64.
paragraphs: Trattamento di quiescenza
1. Al personale destinatario del presente decreto che cessa dal
servizio per raggiunti limiti di anzianita' o di servizio ovvero per
decesso o per inabilita' permanente assoluta i nuovi stipendi hanno
effetto sul trattamento ordinario di quiescenza, normale e
privilegiato, negli importi effettivamente corrisposti alla data di
cessazione dal servizio e nelle misure in vigore alla data del 1
gennaio 1987 e 1 gennaio 1988, con decorrenza dalle date medesime.
num: Art. 65.
paragraphs: Norma per i dipendenti della unita' sanitaria locale del comune di
Campione d'Italia
1. Gli istituti giuridico-economici previsti per i dipendenti del
servizio sanitario nazionale si applicano anche ai dipendenti della
unita' sanitaria locale di Campione d'Italia.
2. In particolare, per quanto concerne il trattamento economico dei
dipendenti di detta unita' sanitaria locale, il Ministero della
sanita', di intesa con il Ministero del tesoro (R.G.S. e istituti di
previdenza), sentita l'ANCI e le organizzazioni sindacali emanera'
apposite norme - in considerazione della particolare situazione
geografica del comune stesso ove la valuta corrente e' il franco
svizzero - entro novanta giorni dalla data di entrata in vigore del
presente decreto.
num: Art. 66.
paragraphs: Tipologia e finalita' dell'istituto
1. L'istituto di incentivazione della produttivita' deve tendere ad
incrementare la economicita' e qualita' delle prestazioni rese, in
funzione del grado di conseguimento degli obiettivi prefissati al
fine di migliorare la qualita' dell'assistenza.
2. Il meccanismo di incentivazione, per sua natura, a regime dovra'
essere organizzato su base budgettaria con un fondo di dotazione e
riscontri di tipo funzionale e contabile.
3. Per l'arco di vigenza dell'accordo collettivo 1986/1988 recepito
dal presente decreto a decorrere dalla data di entrata in vigore
dello stesso, si ridefinisce la disciplina vigente quale fase di
evoluzione verso il futuro sistema "per obiettivi", con gli opportuni
e specifici adattamenti riferiti alle due aree negoziali di cui
all'art. 6 del decreto del Presidente della Repubblica 5 marzo 1986,
n. 68.
4. L'attivazione dell'istituto resta subordinata al conseguimento
dei seguenti obiettivi validi su tutto il territorio nazionale, nei
servizi di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione:
a) deve mantenersi o migliorarsi il rapporto fra prestazioni rese
in normale orario di lavoro e prestazioni rese in plus-orario secondo
le rilevazioni effettuate nel triennio 1984-1986;
b) la gestione dell'istituto deve tendere a migliorare alcuni
indici di produttivita' complessivi;
c) deve concretizzarsi una razionale distribuzione territoriale
delle prestazioni utilizzando l'attivita' resa in plus-orario, oltre
alla sede di assegnazione, anche nei presidi territoriali (distretti,
centri di prenotazione, consultori, ecc.) e nei presidi multizonali.
5. Tali obiettivi costituiscono vincoli per l'accordo decentrato a
livello regionale che traccera' altresi' le linee generali dei
programmi, gli schemi dei piani di lavoro ed i criteri delle
verifiche in campo. Non dovra' comunque verificarsi, a livello di
unita' sanitarie locali, un incremento della spesa complessiva
derivante dalla quota pro-capite media per assistito secondo le
rilevazioni del triennio 1984-1986. Ogni semestre dovranno essere
verificati con le organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo
recepito dal presente decreto gli aspetti tendenziali
dell'applicazione dell'istituto in ordine al conseguimento degli
obiettivi che costituiscono la condizione per l'attribuzione dei
compensi.
6. Pertanto il nuovo processo e' cosi' articolato:
I) incentivazione ex artt. 59 e segg. decreto del Presidente
della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348;
II) produttivita' "per obiettivi".
num: Art. 67.
paragraphs: Finanziamento dei fondi di incentivazione e attuazione dell'istituto
1. Gli enti finanziano l'istituto sub I), comma 6, dell'art. 66
esclusivamente con il fondo 1986, cosi' come determinato ai sensi
della circolare del Ministero della sanita' e del dipartimento della
funzione pubblica del 29 aprile 1986, e risultate dal consuntivo
dello stesso anno il quale sara' rivalutato per gli anni 1987 e 1988
secondo l'andamento dell'indice inflattivo previsto dalle leggi
finanziarie cui potranno aggiungersi solo i "risparmi" derivanti dal
raffronto tra la spesa dell'anno precedente a quello preso a
riferimento e la spesa effettivamente sostenuta nell'anno predetto
relativa alle funzioni di assistenza specialistica convenzionata
esterna.
2. Le regioni potranno integrare il fondo assegnando risorse
strettamente connesse alla attivazione di nuove unita' operative in
misura non superiore alla media di quanto liquidato pro-capite a
titolo di incentivazione nell'anno precedente, moltiplicato per la
dotazione organica delle unita' operative di nuova attivazione.
3. In sede di accordo decentrato a livello regionale si stabilira'
l'entita' del fondo da destinare all'istituto di incentivazione che,
in caso di attivazione ex novo dello stesso, non potra' essere
inferiore al 10% della spesa complessiva risultante a rendicontazione
1986 dell'intera attivita' specialistica resa al cittadino su base
regionale.
4. In sede di accordo, a livello di enti, gli stessi converranno
con le organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto l'articolazione delle attivita' professionali da
rendere in plus-orario, soggette a rilevazione e fatturazione, in
modo da garantire un incremento della produttivita' e maggiori spazi
anche temporali di prestazioni di servizi all'utenza.
5. Le somme corrisposte da enti e da privati per prestazioni
erogate dal Servizio sanitario nazionale ed effettuate in plus-orario
da personale medico dipendente o da personale che rientra nelle
categorie B e C, non comprese nei compiti di istituto, entrano a far
parte del fondo per l'incentivo della produttivita' al netto della
quota di spettanza dell'amministrazione.
6. Le prestazioni soggette a tariffazione sono previste
nell'apposito tariffario di cui all'art. 69.
7. L'istituto di cui sub II), comma 6, dell'art. 66 viene
finanziato con il fondo di incentivazione costituito dallo 0,80% del
monte salari relativo a ciascun ente e da una quota del fondo comune
di cui all'art. 70 non superiore allo 0,80% determinata in sede di
accordo quadro regionale.
8. A regime l'individuazione globale di indicatori e di indici di
produttivita' e di ulteriori fondi di finanziamento per i diversi
settori sanitari amministrativi e tecnici e la definizione del
modello di applicazione degli standards conseguiti, ai fini della
valutazione della produttivita' e' demandata ad una apposita
commissione paritetica costituita da esperti designati dal Governo,
regioni, ANCI e organizzazioni sindacali di categoria firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto che li definisce entro il
30 settembre 1987, anche in riferimento agli obiettivi della
programmazione nazionale.
9. L'istituto di cui al comma 7 viene, altresi', finanziato da
ulteriori eventuali fondi previsti dalle vigenti disposizioni.
num: Art. 68.
paragraphs: Valutazione della produttivita'
1. L'istituto di incentivazione della produttivita', valutato sulla
base delle prestazioni complessive prodotte dall'equipe secondo le
modalita' operative ed indici obiettivi che comportano un incremento
di impegno dei componenti dell'equipe stessa, viene garantito nel
rispetto delle attribuzioni delle posizioni funzionali di
appartenenza.
2. Le prestazioni effettuate vengono valutate economicamente sulla
base del tariffario nazionale e ripartite con le modalita' previste
nell'art. 70.
3. Tali prestazioni vengono organizzate attraverso la
predisposizione di orari e turni che garantiscono un'equa
ripartizione di tutto il personale in modo da assicurare la presenza
di di tutti i componenti l'equipe.
4. I fini, le modalita' operative, i criteri per la fissazione
delle tariffe e la valutazione della produttivita' dell'istituto sub
II, comma 6, dell'art. 66, sono quelli indicati nello stesso art. 66
e nell'art. 73.
num: Art. 69.
paragraphs: Modalita' e criteri per la fissazione delle tariffe
1. La determinazione delle competenze spettanti al personale per le
singole prestazioni utili ai fini dell'applicazione dell'istituto
viene definita con un tariffario unico nazionale che costituisce
parte integrante del presente decreto per il personale del Servizio
sanitario nazionale.
2. La formulazione del tariffario dovra' prevedere il valore delle
prestazioni e l'indicazione delle competenze da attribuire all'equipe
e al fondo comune della categoria A) medici e all'equipe e al fondo
comune B) del personale laureato non medico, alla categoria C) e alla
categoria D). Nel nuovo tariffario occorrera' ricomprendere oltre
alle prestazioni di tipo ambulatoriale, anche quelle prestazioni
professionali non mediche assoggettabili a rilevazione e
fatturazione.
3. Per la definizione del tariffario unico sara' costituita presso
il Ministero della sanita', una commissione paritetica formata da
componenti designati dalla parte pubblica e da componenti designati
dalle organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito nel
presente decreto.
4. La commissione dovra' concludere i propri lavori entro due mesi
dalla data di entrata in vigore del presente decreto.
5. Il decreto ministeriale che recepira' il tariffario unico
nazionale dovra' essere emanato nel termine tassativo di tre mesi a
decorrere dalla data di entrata in vigore del presente decreto ed
avra' effetti economici dalla data di pubblicazione del decreto
ministeriale medesimo.
6. In attesa della emanazione del nuovo tariffario, il fondo della
categoria B) del personale laureato non medico e' costituito dalle
quote storicamente spettanti secondo le modalita' del decreto del
Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, per tale istituto
ai laureati non medici, piu' il 5% del fondo per incentivazione sub
I) da prevedere in aumento al fondo stesso per il periodo di
applicazione dell'accordo di lavoro recepito con decreto del
Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, e per il periodo
di validita' del presente decreto, in ottemperanza alla sentenza del
Consiglio di Stato, sez. IV, n. 308/1986.
7. Il fondo della categoria B) viene ripartito nel modo seguente:
le competenze previste nel tariffario per la categoria A) medici
vengono utilizzate come riferimento economico di riparto per il
personale della categoria B), personale laureato non medico.
8. Pertanto al fondo di ciascuna equipe della categoria B) che
trova corrispondenza nel tariffario afferiscono le quote economiche
pari al fondo della corrispondente equipe della categoria A).
9. In analogia e' costituito il fondo comune della categoria B); le
quote eventualmente non liquidate per le equipes della categoria B)
afferiscono al fondo comune B), personale laureato non medico.
10. Nell'accordo decentrato a livello regionale tra le equipes del
personale laureato non medico deve essere inserita quella del
personale farmacista.
11. Le competenze attribuite al personale di cui alla categoria B)
saranno suddivise nel modo seguente:
=====================================================================
 Fondo equipe B Fondo comune B
=====================================================================
Dirigente 1,8 1,2
Coadiutore 1,4 1,1
Collaboratore 1 1
12. Al personale farmacista, inoltre, vengono corrisposte le quote
di incentivazione provenienti dal 30% del risparmio per la produzione
di farmaci in proprio e la distribuzione diretta all'utenza dei
presidi e prodotti previsti dall'assistenza farmaceutica integrativa,
il cui calcolo dovra' essere attivo con decorrenza 1 gennaio 1986 e
le cifre corrispondenti vanno sommate al fondo della categoria B).
13. L'assegnazione del plus orario al personale farmacista non puo'
essere inferiore a quello attribuito con i piani di lavoro del 1986.
14. Per il personale laureato non medico dei profili biologici,
chimici e fisici l'assegnazione del plus-orario non puo' essere
inferiore a quello attribuito per effetto dalla sentenza del
Consiglio di Stato, sez. IV n. 308/1986.
15. Conseguentemente le somme storicamente spettanti per l'istituto
dell'incentivazione, al personale medico debbono essere
esclusivamente utilizzate per il fondo A) medici.
16. Il fondo predetto deve essere, comunque, garantito e liquidato
nella sua globalita' al personale medico per la durata del presente
decreto con l'obiettivo di mantenere elevati gli standards
quanti-qualitativi dell'attivita' ambulatoriale complessivamente resa
dalle strutture pubbliche.
num: Art. 70.
paragraphs: Tabella di ripartizione del fondo di incentivazione sub) I, comma 6,
dell'art. 66
1. Le competenze spettanti al personale, articolate per settori a
seconda della diversa incidenza professionale degli operatori
necessaria alla realizzazione delle prestazioni, saranno ripartite
secondo lo schema seguente:
A) Medici;
B) Biologi, chimici, fisici, farmacisti, ingegneri, psicologi;
C) Personale tecnico-sanitario e personale infermieristico, ivi
compresi gli operatori sanitari di cui alla tabella h) del decreto
del Presidente della Repubblica n. 761/1979, dell'unita' operativa
che concorre alla prestazione, nonche' il personale tecnico addetto
ai servizi di prevenzione e vigilanza igienica;
D) Restante personale.
2. Le prestazioni specialistiche vengono suddivise nei seguenti
gruppi per ciascuno dei quali si indicano le percentuali di
scomposizione dei valori delle stesse da attribuire alle varie
categorie di personale:
=====================================================================
 A B C D Totale
=====================================================================
1) - prestazioni di radiologia 70 - 18 12 100
---------------------------------------------------------------------
2) - prestazioni di laboratorio 65 - 23 12 100
---------------------------------------------------------------------
3) - visite e/o interventi
specialistici delle 
varie attivita' di servizio
ed altre prestazioni 
fatturabili 85 - 10 5 100
---------------------------------------------------------------------
4) - prestazioni riabilitative 55 - 32 13 100
3. Le competenze attribuite al personale di cui alla categoria A)
medici e B) personale laureato non medico saranno suddivise come
segue:
- all'equipe che ha reso la prestazione il 45% da ripartirsi ai
singoli componenti;
- al fondo comune il 55%.
4. Tale suddivisione trovera' applicazione dalla data di entrata in
vigore del presente decreto.
5. La quota afferente all'equipe va ripartita fra i medici delle
strutture ove sia attivato l'istituto di incentivazione della
produttivita' nelle seguenti proporzioni:
- assistente e collaboratore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1;
- aiuto e coadiutore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,4;
- primario ed equiparati, dirigente. . . . . . . . . . . . . . . 1,8,
mantenendo per il personale medico il rapporto 3/4 tra tempo definito
e tempo pieno.
6. Le somme spettanti a ciascun medico dalla ripartizione del fondo
comune, che concorrono al raggiungimento del tetto retributivo sono
ripartite come segue:
- assistente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1;
- aiuto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,1;
- primario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,2.
7. Il fondo comune sara' suddiviso in quote. L'assegnazione delle
quote sara' effettuata nell'accordo decentrato a livello regionale e
nell'accordo locale secondo criteri di gestione e di utilizzo del
fondo comune che consentano prioritariamente meccanismi perequativi
all'interno del personale laureato non medico per il perseguimento
degli obiettivi programmati e dei piani di lavoro di cui all'art. 66.
8. La partecipazione alla ripartizione del fondo comune comporta la
prestazione del plus-orario con le modalita' appresso indicate e
articolato sulla base di accordi locali.
9. Al fondo comune afferiscono le somme di competenza individuale
eccedenti il tetto retributivo.
10. La distribuzione delle quote avverra' in misura proporzionale a
plus-orari concordati ed effettuati.
11. Le quote di fondo comune non attribuite a seguito del
raggiungimento del tetto economico individuale sono attribuite al
fondo comune.
12. Le eventuali quote di fondo comune non ripartite per
raggiungimento dei tetti economici individuali afferiscono al fondo
di cui all'istituto sub II.
13. Le quote di riparto del tariffario attualmente in vigore
relative alla categoria B) debbono intendersi riferite alla nuova
categoria C), le quote relative alla categoria C), afferiscono alla
nuova categoria D).
14. La colonna della categoria B) verra' riempita dalle percentuali
risultanti dalla formulazione del nuovo tariffario.
15. Le quote di cui al fondo comune dell'equipe non medica previsto
dall'art. 104, area negoziale medica, saranno ripartite in quote
proporzionali alla retribuzione fra i componenti dell'equipe stessa.
num: Art. 71.
paragraphs: Plus orario e sua determinazione
1. L'attivita' connessa con l'istituto delle incentivazioni sub I),
comma 6, dell'art. 66 va svolta in plus orario.
2. I tetti massimi di plus orario sono fissati nei limiti del fondo
a disposizione di cui all'art. 67 come segue:
a) 7 ore settimanali per il personale laureato non medico che
effettua prestazioni rilevabili e fatturabili ai sensi del tariffario
unico nazionale;
b) 3 ore settimanali per il personale tecnico sanitario e con
funzioni di riabilitazione, di vigilanza e ispezione. In attesa degli
accordi quadro regionali, attuativi dell'istituto, restano in vigore
le norme specifiche dal decreto del Presidente della Repubblica n.
348/1983, art. 64.
3. I tetti massimi di plus-orario determinati ai sensi del comma 2
verranno, pertanto, applicati a decorrere dalla data di entrata in
vigore dell'accordo decentrato a livello regionale applicativo
dell'istituto di cui al presente decreto.
4. Per il personale infermieristico il plus-orario non potra'
essere superiore a due ore settimanali.
5. Il rapporto proporzionale fra i diversi plus orari attribuibili
al personale non medico viene mantenuto nel caso in cui non sia stato
attribuito il tetto massimo di plus-orario.
6. Il plus orario, concordato con le organizzazioni sindacale e
successivamente deliberato dall'amministrazione, costituisce debito
orario; esso, pertanto, deve essere programmato nei piani di lavoro e
verificato attraverso sistemi obiettivi di controllo degli orari di
servizio.
7. La misura del plus orario reso puo' trovare compensazione
all'interno di un trimestre. Le differenze, in difetto o in eccesso,
di plus orario reso nel trimestre rispetto a quello dovuto debbono
essere compensate nel trimestre successivo. In caso di mancato
recupero del plus orario dovuto e non reso, si effettueranno le
relative proporzionali riduzioni.
8. Il tetto retributivo per il personale non medico sara'
rapportato al 10% del trattamento economico globale mensile lordo
rilevato al 1 gennaio di ogni anno, per ogni ora settimanale di
plus-orario reso.
9. Per trattamento economico globale mensile lordo deve intendersi
la somma delle seguenti voci:
- stipendio mensile lordo comprensivo del salario di anzianita';
- indennita' integrativa speciale;
- indennita' annue fisse e continuative;
- rateo di tredicesima mensilita'.
10. Con periodicita' semestrale dovra' essere attuata la revisione
del plus-orario.
11. Le competenze economiche relative al presente istituto vengono
corrisposte di regola a cadenza mensile.
12. Al personale soggetto al debito orario che rinunci alla
effettuazione dello stesso non compete alcun compenso a titolo di
incentivazione, ma compete la quota relativa alla categoria D).
num: Art. 72.
paragraphs: Modalita' di ripartizione del fondo di incentivazione sub I dell'art.
66
1. Per quanto attiene il personale laureato non medico che effettua
prestazioni rilevabili e fatturabili, le modalita' di ripartizione
sono definite nell'art. 70.
2. Relativamente agli ingegneri addetti all'attivita' di vigilanza
e ispezione il tariffario unico nazionale dovra' prevedere i criteri
di riparto dell'attivita' fatturabile.
3. In attesa della emanazione del nuovo tariffario, al fondo del
personale della categoria B) affluiscono le somme corrisposte da enti
o privati, al netto delle quote di spettanza dell'amministrazione,
per prestazioni effettuate dagli ingegneri in plus orario.
4. Le competenze attribuite al personale della categoria C)
dell'art. 70 che ha concorso alle prestazioni vengono sommate e
l'importo risultante forma il monte globale complessivo da
suddividere fra tutto il suddetto personale.
5. Le competenze attribuite al personale di cui alla categoria D)
dell'art. 70 saranno suddivise in base alle seguenti proporzioni
individuali: al personale dei ruoli amministrativo, professionale e
tecnico inquadrato nei livelli dal settimo all'undicesimo: 2; al
personale inquadrato nei livelli dal quinto al sesto: 1,50; al
personale inquadrato nei primi quattro livelli: 1.
6. Le quote eccedenti il rapporto ottimale di prestazione secondo
la tabella di cui all'art. 103 vanno ad incrementare il fondo sub II,
comma 6, dell'art. 66.
num: Art. 73.
paragraphs: Modalita' di ripartizione del fondo di incentivazione sub II), comma
6, dell'art. 66
1. Il fondo di incentivazione sub II) e' ripartito dalla Regione in
quote corrispondenti ai progetti determinati anche a norma dell'art.
66.
2. Gli enti individuano, sentite le organizzazioni sindacali, le
unita' di personale assegnate alla realizzazione dei singoli progetti
di intervento.
3. La regione provvede alla erogazione delle quote di cui al
presente articolo su scorta di idonea documentazione, attestante il
conseguimento dei risultati ottenuti.
4. Nell'ambito di ciascun ente si provvedera' alla liquidazione
delle quote relative ai singoli progetti nei confronti degli
operatori che hanno effettivamente partecipato alla loro
realizzazione, sulla base della retribuzione tabellare percepita
dagli operatori stessi.
num: Art. 74.
paragraphs: Materie di contrattazione decentrata
1. Nell'ambito della disciplina di cui all'art. 14 della legge 29
marzo 1983, n. 93, del decreto del Presidente della Repubblica 1
febbraio 1986, n. 13, del decreto del Presidente della Repubblica 5
marzo 1986, n. 68, art. 6, comma 9, e di quella del presente decreto,
formano oggetto di contrattazione decentrata i criteri, le modalita'
generali ed i tempi di attuazione concernenti le seguenti materie:
l'organizzazione del lavoro e le proposte per la sua
programmazione ai fini del miglioramento dei servizi sanitari;
la formulazione di programmi concernenti l'occupazione medica e
veterinaria anche in relazione alla politica generale degli organici;
l'individuazione dei posti di pianta organica necessari sulla
base degli standards stabiliti a livello nazionale e regionale
nonche' i piani di assunzione di personale;
le proposte in ordine ai processi di innovazione tecnologiche;
le condizioni ambientali, la qualita' del lavoro ed i carichi di
lavoro in funzione degli obiettivi e dei piani di lavoro;
i processi di mobilita' compresi quelli derivanti da situazioni
di sovradimensionamento e sottodimensionamento degli organici,
nonche' la verifica degli esuberi di personale anche in dipendenza di
processi di riorganizzazione, ristrutturazione ed innovazione
tecnologica dei servizi sanitari;
la struttura degli orari di lavoro, legata anche all'emergenza
medica e veterinaria (turni, articolazione, reperibilita', permessi)
nonche' le modalita' di accertamento del loro rispetto;
l'individuazione dei criteri per stabilire i casi in cui le
esigenze di servizio richiedano di derogare al limite massimo
previsto per l'effettuazione di lavoro straordinario;
i piani ed i programmi volti ad incrementare la produttivita',
loro verifica e le incentivazioni connesse;
l'aggiornamento professionale, la ricerca, la didattica e la
qualificazione del personale medico e veterinario;
l'applicazione dei criteri per l'effettivo esercizio
dell'attivita' libero-professionale intramurale;
la predisposizione di norme atte a regolamentare le attivita'
culturali e ricreative;
i programmi di informatizzazione delle procedure e della
destinazione delle risorse nonche' del loro utilizzo;
le "pari opportunita'";
le altre materie appositamente demandate alla contrattazione
decentrata dal presente decreto.
2. Agli accordi decentrati si da' esecuzione ai sensi dell'art. 14
della legge 29 marzo 1983, n. 93, mediante atti previsti dai singoli
ordinamenti degli enti di cui all'art. 1.
num: Art. 75.
paragraphs: Livelli di contrattazione
1. Le parti individuano i seguenti livelli di contrattazione
decentrata:
a) - regionale, che riguarda:
attuazione dei criteri in base ai quali definire le piante
organiche nonche' i criteri per la formazione dei piani di assunzione
di personale;
la formazione dei programmi di occupazione medica e
veterinaria;
la verifica dell'applicazione delle norme sulla mobilita',
compresa quella derivante da situazioni di sovradimensionamento e
sottodimensionamento degli organici;
l'applicazione dei criteri per l'effettivo esercizio
dell'attivita' libero-professionale;
la predisposizione dei programmi di aggiornamento
professionale, di ricerca, didattica e la qualificazione del
personale medico e veterinario;
la predisposizione dei programmi di informatizzazione delle
procedure e della destinazione delle risorse, nonche' del loro
utilizzo;
i piani e i programmi volti ad incrementare la produttivita',
loro verifica ed incentivazioni connesse;
la definizione di criteri attinenti le modalita' di riparto
degli incentivi alla produttivita';
la predisposizione di norme atte a regolamentare le attivita'
culturali e ricreative;
le "pari opportunita'";
le altre materie specificatamente e tassativamente indicate nel
presente decreto;
b) locale, al quale competono tutti gli aspetti
dell'organizzazione del lavoro e, in particolare:
la proposta per l'individuazione della dotazione dei posti di
pianta organica necessari e degli esuberi, anche in dipendenza di
processi di riorganizzazione, ristrutturazione ed innovazione
tecnologica dei servizi sanitari ed infine dei posti gia' esistenti
da trasformare, in adeguamento alle reali esigenze di servizio, sulla
base degli standards stabiliti a livello nazionale e regionale;
l'individuazione di criteri attuativi dell'orario di lavoro e
dei diversi tipi di rapporto di lavoro nonche' le modalita' di
accertamento del suo rispetto, sulla base di quanto stabilito dal
presente decreto;
i carichi di lavoro in funzione degli obiettivi e dei piani di
lavoro;
l'individuazione dei criteri per stabilire i casi in cui le
esigenze di servizio richiedano di derogare al limite massimo
previsto per l'effettuazione di lavoro straordinario;
l'attuazione dei criteri per l'identificazione delle unita'
operative in cui applicare l'istituto della pronta disponibilita',
per la programmazione e l'articolazione della stessa e per
l'individuazione delle figure professionali e posizioni funzionali
necessarie;
la verifica dell'applicazione dei criteri attinenti le
modalita' di riparto degli incentivi alla produttivita';
la verifica delle modalita' applicative dell'effettivo
esercizio dell'attivita' libero-professionale;
i criteri di utilizzazione dell'orario riservato
all'aggiornamento professionale, alla didattica e alla ricerca;
le proposte in ordine ai processi di innovazioni tecnologiche;
la verifica dell'applicazione delle misure di igiene, di
prevenzione e sicurezza nei luoghi di lavoro;
le altre materie specificatamente e tassativamente indicate nel
presente decreto.
2. Gli accordi decentrati non possono comportare oneri aggiuntivi
se non nei limiti previsti dal presente decreto.
num: Art. 76.
paragraphs: Composizione delle delegazioni
1. A livello di contrattazione regionale la delegazione trattante
e' costituita:
a) per la parte pubblica dalle seguenti rappresentanze:
della regione;
dell'ANCI per i comuni e i loro consorzi;
dell'UNCEM per le comunita' montane;
degli altri enti di cui all'art. 1 per quanto di rispettiva
competenza.
b) per le organizzazioni sindacali:
da rappresentanti di ciascuna organizzazione sindacale medica e
veterinaria firmataria dell'accordo recepito dal presente decreto,
che abbia adottato, in sede nazionale, codici di autoregolamentazione
dell'esercizio del diritto di sciopero.
2. La delegazione di parte pubblica e' presieduta dal presidente
della regione o da un suo delegato.
3. A livello di contrattazione decentrata per singolo ente, la
delegazione trattante e' costituita:
dal titolare del potere di rappresentanza dell'ente o da un suo
delegato;
da una rappresentanza dell'area medica e veterinaria formata dai
titolari dei servizi o uffici destinatari e/o tenuti all'applicazione
dell'accordo decentrato;
da una delegazione composta da rappresentati aziendali di
ciascuna organizzazione sindacale, come sopra indicata.
4. Per la conclusione degli accordi decentrati valgono i criteri e
le modalita' di cui all'art. 6, commi 7 e 9 del decreto del
Presidente della Repubblica 5 marzo 1986, n. 68.
num: Art. 77.
paragraphs: Caratteristiche del rapporto di lavoro del medico e del veterinario
1. Il rapporto di lavoro del medico puo' essere, ai sensi degli
articoli 47 della legge n. 833/1978 e 35 del decreto del Presidente
della Repubblica n. 761/1979 a "tempo pieno" o a "tempo definito" ed
entrambi i rapporti devono essere intesi quali rapporti ordinari di
lavoro.
2. Ai medici con rapporto di lavoro a tempo definito spetta
l'indennita' integrativa speciale in misura intera, con il
conseguente divieto di percepirla nelle altre attivita' compatibili e
con l'obbligo di renderne edotte le amministrazioni interessate.
3. I medici a tempo pieno ed i veterinari hanno l'obbligo di
prestare n. 38 ore settimanali; i medici a tempo definito n. 28,30
ore settimanali.
4. Nel rapporto di lavoro a tempo pieno e' previsto che quattro ore
dell'orario settimanale di servizio siano destinate ad attivita' non
assistenziali, quali l'aggiornamento professionale, la partecipazione
ad attivita' didattiche, la ricerca finalizzata, etc.
5. Nel rapporto di lavoro a tempo definito e' prevista allo stesso
scopo la riserva di 1 ora e 30 minuti.
6. Tale riserva di ore non rientra nei normali turni di assistenza,
non puo' essere oggetto di separata ed aggiuntiva retribuzione per
l'eventuale impiego in attivita' ordinarie, va utilizzata di norma
con cadenza settimanale ma puo' anche essere cumulata per impieghi
come sopra specificati in ragione di anno o per particolari
necessita' di servizio. Va resa in ogni caso compatibile con le
esigenze funzionali della struttura e non puo', in alcun modo,
comportare una mera riduzione dell'orario di lavoro.
7. Nel pieno rispetto di quanto previsto dal presente decreto e di
quanto stabilito dalle leggi vigenti, i medici a "tempo definito" e i
veterinari hanno facolta' di svolgere l'attivita' libero
professionale non rientrante nel rapporto di lavoro, che non sia in
contrasto, secondo quanto stabilito dalla legge, con gli interessi e
i fini istituzionali del Servizio sanitario nazionale, oppure
incompatibile con gli orari di servizio.
8. In ogni caso tali attivita' non debbono configurare un distinto
rapporto di impiego.
9. In attuazione dell'art. 6 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 68/1986, la riduzione dell'orario di lavoro avverra'
con le seguenti cadenze temporali:
a) per i medici a tempo pieno e per i veterinari: da ore 38 ad
ore 37 settimanali, con decorrenza dal primo giorno del mese
successivo alla data di entrata in vigore del presente decreto; da
ore 37 a ore 36 settimanali, con decorrenza 31 dicembre 1987;
b) per i medici a tempo definito: da ore 28,30 ad ore 27,30
settimanali, con decorrenza dal primo giorno del mese successivo alla
data di entrata in vigore del presente decreto e dal 31 dicembre
1987, n. 27 ore settimanali.
10. La riduzione delle ore comporta la revisione
dell'organizzazione del lavoro e delle piante organiche sulla base
dei parametri stabiliti a livello nazionale e regionale, sentite le
Organizzazioni sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto.
11. Nell'intento di pervenire ad una completa integrazione del
personale medico nel servizio pubblico gli enti debbono privilegiare
il rapporto a tempo pieno e favorire, pertanto, le richieste di
passaggio dei medici dal rapporto a tempo definito al rapporto a
tempo pieno.
12. Le richieste predette saranno di norma accolte compatibilmente
con le effettive esigenze del Servizio sanitario tenuto, altresi',
conto della riduzione dell'orario di lavoro prevista dal presente
decreto, delle indicazioni di cui alla legge n. 595/1985 e dei piani
sanitari regionali.
13. La mancata concessione di passaggio al tempo pieno deve essere
adeguatamente motivata.
14. Sulle motivazioni di rigetto, il personale medico puo' chiedere
il riesame da parte della commissione regionale di cui all'articolo
successivo.
15. L'orario di lavoro settimanale e' articolato su 6 o 5 giornate.
16. I procedimenti di rispetto dell'orario di lavoro, omogenei per
tutti i dipendenti, devono essere costituiti da mezzi obiettivi di
controllo.
17. Nei casi in cui il dipendente debba prestare servizio in piu'
sedi appartenenti alla stessa o ad altra Unita' sanitaria locale il
tempo normale di percorrenza tra l'una e l'altra sede si computa
nell'orario di servizio con le coperture assicurative previste dalla
legge.
18. I medici ed i veterinari hanno altresi' l'obbligo di prestare
l'attivita' per tutti i compiti demandati agli enti dalla legge n.
833/1978 nonche' attivita' consultive richieste dall'amministrazione
per altri destinatari entro l'orario di servizio, senza alcuna forma
di compenso, fatto salvo il rimborso spese ove competa.
num: Art. 78.
paragraphs: Commissione regionale
1. In ciascuna regione e' istituita una apposita commissione
regionale cui e' affidato:
a) il riesame delle domande del personale medico di passaggio dal
tempo definito al tempo pieno non accolte dagli enti di appartenenza;
b) l'esame delle domande di ammissione all'esercizio della libera
attivita' professionale qualora non attivata all'interno delle
strutture dell'ente.
2. La commissione di cui al comma 1 e' cosi' composta:
da un rappresentante della regione che la presiede;
da un rappresentante designato dall'ente interessato;
da un rappresentante del Ministero della sanita'.
3. La commissione regionale decide sulle domande di cui ai punti a)
e b) entro sessanta giorni, previa verifica delle effettive
situazioni locali con la partecipazione delle Organizzazioni
sindacali mediche firmatarie dell'accordo recepito dal presente
decreto.
4. La commissione regionale e' integrata, di volta in volta, da un
membro designato dalle Organizzazioni sindacali mediche firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto.
5. In caso di designazione non unitaria il rappresentante sindacale
e' indicato dal medico interessato.
num: Art. 79.
paragraphs: Commissione per profili professionali medici
1. Presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri, dipartimento
della funzione pubblica; sara' istituita entro un mese dalla data di
entrata in vigore del presente decreto, una commissione paritetica
per l'individuazione e descrizione dei profili professionali del
personale medico e veterinario in relazione all'organizzazione del
lavoro nelle specifiche realta' dei diversi enti ed amministrazioni,
di cui all'art. 1, al fine della omogeneizzazione e della trasparenza
delle posizioni giuridico-funzionali e per quelle emergenti anche a
seguito delle innovazioni tecnologiche.
2. I lavori della commissione dovranno concludersi entro quattro
mesi dalla sua istituzione con apposite articolate proposizioni,
finalizzate anche all'attuazione del principio dell'ordinamento per
profili professionali, che saranno approvate con apposito decreto del
Presidente della Repubblica.
3. Le identificazioni dei suddetti profili professionali avranno
valore per il prossimo triennio contrattuale.
num: Art. 80.
paragraphs: Turni di servizio ed organizzazione del lavoro
1. La presenza medica in ospedale ed in particolari servizi anche
del territorio, individuati in sede di contrattazione decentrata,
deve essere assicurata nell'arco delle 24 ore e per tutti i giorni
della settimana mediante una opportuna programmazione e una
funzionale e preventiva articolazione degli orari e dei turni di
servizio.
2. Tale presenza medica e' destinata a far fronte ad esigenze
ordinarie e di emergenza.
3. Alle citate esigenze si provvede mediante la presenza attiva,
attraverso un funzionale utilizzato delle equipes per le dodici ore
diurne, ove le piante organiche lo consentano e, comunque, in
rapporto alla migliore organizzazione del lavoro.
4. Nei reparti di rianimazione e terapia intensiva la presenza
medica deve essere garantita attraverso una turnazione per la
copertura dell'intero arco delle 24 ore.
5. Alle esigenze di emergenza notturne e festive si provvede
mediante:
a) il dipartimento di emergenza, laddove esso e' istituito,
eventualmente integrato, ove necessario da altri servizi di guardia o
di pronta disponibilita' secondo i criteri indicati in sede di
contrattazione decentrata;
b) l'utilizzazione della guardia medica divisionale e/o
interdivisionale.
6. La guardia medica e' svolta durante il normale orario di lavoro,
laddove la dotazione organica delle unita' operative consenta di
garantire tutte le attivita' mediche istituzionali.
7. Nelle situazioni di carenza dell'organico, e comunque fino
all'adeguamento delle relative dotazioni, la guardia medica puo'
essere svolta attraverso il ricorso ad ore di lavoro straordinario.
8. La presenza medica nei servizi veterinari deve essere assicurata
nelle dodici ore diurne feriali mediante turni di servizio ed
articolazione degli orari. Nelle ore notturne e nei giorni festivi le
emergenze vengono assicurate mediante l'istituto della pronta
disponibilita' secondo i criteri indicati nell'accordo decentrato.
num: Art. 81.
paragraphs: Lavoro straordinario
1. Il lavoro straordinario non puo' essere utilizzato come fattore
ordinario di programmazione del lavoro.
2. Le prestazioni di lavoro straordinario hanno carattere
eccezionale, devono rispondere ad effettive esigenze di servizio e
debbono essere preventivamente autorizzate.
3. Dette prestazioni non possono superare il limite massimo
individuale di 80 ore annue.
4. Gli enti, per comprovate ed improcrastinabili esigenze di
servizio e previo confronto con le organizzazioni sindacali, possono
autorizzare prestazioni di lavoro straordinario per particolari e
definite funzioni, posizioni di lavoro o settori di attivita' in
deroga al limite di cui al comma 3, fino ad un massimo di 150 ore
annue.
5. Il lavoro straordinario puo', a richiesta del dipendente e
compatibilmente con le esigenze di servizio, essere compensato con
riposi sostitutivi.
6. Non sono compresi nel tetto di cui al comma 2, le ore di
straordinario prestate nei seguenti casi: richiamo in servizio per
pronta disponibilita'; comando per esigenze di servizio;
partecipazione a riunioni di organi collegiali e commissioni di
concorso.
7. La partecipazione a commissioni di concorso del Servizio
sanitario nazionale potra' essere retribuita, se effettuata al di
fuori del normale orario di lavoro, quale lavoro straordinario, con
le modalita' di cui al comma 6, nella sola ipotesi in cui leggi
regionali non prevedano specifici compensi.
8. Dalla data di entrata in vigore del presente decreto, la misura
oraria dei compensi per lavoro straordinario e' determinata
maggiorando la misura oraria di lavoro ordinario calcolata
convenzionalmente dividendo per 175 i seguenti elementi retributivi:
stipendio tabellare base iniziale di livello in godimento;
indennita' integrativa speciale (I.I.S.) in godimento nel mese di
dicembre dell'anno precedente;
rateo di tredicesima mensilita' delle due precedenti voci.
9. La maggiorazione di cui sopra e' pari al 15% per lavoro
straordinario diurno, al 30% per lavoro straordinario prestato nei
giorni festivi o in orario notturno (dalle ore 22 alle ore 6 del
giorno successivo) ed al 50% per quello prestato in orario notturno
festivo.
10. Dal 31 dicembre 1987 il divisore 175 indicato nel comma 8 e'
ridotto al 156.
11. Le tariffe orarie, stabilite al 31 dicembre 1985 in base al
preesistente sistema di calcolo, previste dai rispettivi ordinamenti
sono mantenute ad personam fino alla concorrenza delle tariffe orarie
di pari importo derivanti dal nuovo sistema di calcolo.
12. Ai medici a tempo definito compete per il lavoro straordinario
reso oltre l'orario d'obbligo la stessa tariffa spettante ai medici a
tempo pieno.
num: Art. 82.
paragraphs: Servizio di pronta disponibilita'
1. Il servizio di pronta disponibilita' e' caratterizzato dalla
immediata reperibilita' del dipendente e dall'obbligo per lo stesso
di raggiungere il presidio nel piu' breve tempo possibile dalla
chiamata, secondo intese da definirsi in sede locale.
2. I comitati di gestione o l'organo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti sono tenuti a definire all'inizio di ogni
anno, sentite le Organizzazioni sindacali mediche firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto, un piano per affrontare
le situazioni di emergenza in relazione alla dotazione organica ed ai
profili organizzativi dei servizi e dei presidi.
3. Sono tenuti al servizio di pronta disponibilita' esclusivamente
i dipendenti in servizio presso unita' operative con attivita'
continua e, sulla base del piano di cui al comma 2, il personale
strettamente necessario a soddisfare le esigenze funzionali.
4. Il servizio di pronta disponibilita' sostitutiva ed integrativa
della guardia divisionale o interdivisionale e' organizzato
utilizzando personale della stessa disciplina.
5. Nei servizi di anestesia, rianimazione e terapia intensiva puo'
prevedersi soltanto la pronta disponibilita' integrativa.
6. Nel caso in cui la pronta disponibilita' cada in giorno festivo
spetta un riposo compensativo senza riduzione del debito orario
settimanale.
7. Il servizio di pronta disponibilita' va di norma limitato ai
periodi notturni e festivi; ha durata di 12 ore e da' diritto ad una
indennita' nella misura di L. 33.600 per ogni 12 ore a decorrere
dalla data di entrata in vigore del presente decreto.
8. Due turni di pronta disponibilita' sono prevedibili solo per le
giornate festive.
9. Qualora il turno sia articolato in orari di minore durata, la
predetta indennita' viene corrisposta proporzionalmente alla durata
stessa, maggiorata del 10%.
10. L'articolazione del turno di pronta disponibilita' non puo'
avere comunque durata inferiore alle quattro ore.
11. In caso di chiamata l'attivita' prestata viene computata come
lavoro straordinario o compensata con recupero orario.
12. Di regola non potranno essere previste per ciascun dipendente
piu' di dieci pronte disponibilita' nel mese.
13. Il servizio di pronta disponibilita' integrativo dei servizi di
guardia e', di norma, di competenza del primario, degli aiuti e degli
assistenti con almeno cinque anni di anzianita', nonche', solo per
particolari necessita', degli altri assistenti.
14. Il servizio di pronta disponibilita' sostitutivo dei servizi di
guardia coinvolge, a turno individuale, tutti i sanitari della
divisione o del servizio, ad eccezione dei primari.
num: Art. 83.
paragraphs: Aggiornamento professionale e partecipazione alla didattica e ricerca
finalizzata
1. L'aggiornamento professionale del personale medico e veterinario
e' obbligatorio e facoltativo e riguarda tutto il personale di ruolo
degli enti individuati dall'art. 1.
2. Il relativo finanziamento e' previsto nel Fondo sanitario
nazionale con una apposita voce a destinazione vincolata.
3. L'aggiornamento obbligatorio e' svolto in orario di lavoro e
comprende:
a) la partecipazione obbligatoria a corsi di aggiornamento
organizzati dal Servizio sanitario nazionale;
b) la frequenza obbligatoria a congressi, convegni, seminari e
altre manifestazioni consimili, da chiunque organizzati, compresi nei
programmi regionali;
c) l'uso di testi, riviste tecniche ed altro materiale
bibliografico messo a disposizione dal Servizio sanitario nazionale;
d) l'uso di tecnologie audiovisive ed informatiche;
e) ricerca finalizzata del personale medico in base a programmi
definiti in sede di contrattazione decentrata.
4. I programmi regionali e di singolo ente, che dovranno prevedere
fondi destinati alle attivita' di cui al comma 3 e gli indici di
utilizzazione adeguati ai profili professionali del medico e
veterinario, sono determinati, previo confronto con le Organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto,
secondo criteri e modalita' di cui all'art. 6, comma 9, del decreto
del Presidente della Repubblica 68/1986.
5. A tali fini, presso ogni regione e singolo ente verra' istituita
una apposita commissione paritetica composta da membri nominati dal
comitato di gestione od organo corrispondente secondo i rispettivi
ordinamenti, e da membri designati dalle Organizzazioni sindacali
mediche firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto.
6. Nei programmi stessi va dato adeguato risalto alla formazione o
all'aggiornamento professionale nelle discipline che riguardano
l'organizzazione del lavoro, le tecniche di programmazione e
l'economia del personale, nelle linee di indirizzo del Piano
sanitario nazionale e della programmazione regionale e locale dei
servizi.
7. L'aggiornamento facoltativo comprende documentate iniziative,
selezionate dal personale interessato, anche in ambito extra
regionale ed effettuate al di fuori dell'orario di servizio. Il
concorso del servizio sanitario nazionale e' in tal caso strettamente
subordinato all'effettiva connessione delle iniziative di cui sopra
con l'attivita' di servizio e non puo' mai assumere la forma di
indennita' o di assegno di studio.
8. Nell'aggiornamento tecnico-scientifico facoltativo rientra
l'istituto del comando finalizzato di cui all'art. 45 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 761/1979.
9. Sulle domande complessive di aggiornamento facoltativo decide un
comitato tecnico-scientifico composto da medici e veterinari
designati dagli enti, scelti fra il personale dipendente e da medici
e veterinari designati dalle Organizzazioni sindacali mediche
firmatarie dell'accordo recepito nel presente decreto.
10. Il comitato di gestione o l'organo corrispondente secondo i
rispettivi ordinamenti, di norma, approva le decisioni del comitato
tecnico-scientifico ed, in caso contrario, e' tenuto a fornire una
opportuna motivazione.
11. La partecipazione all'attivita' didattica del personale medico
e veterinario si realizza nelle seguenti aree di applicazione:
a) corsi di specializzazione, corsi pre-laurea e scuole a fini
speciali, secondo la disciplina prevista dalle convenzioni con
l'universita', ai sensi dell'art. 39 della legge n. 833/1978;
b) aggiornamento professionale obbligatorio del personale
interessato organizzato dal Servizio sanitario nazionale;
c) formazione di base, aggiornamento professionale e
riqualificazione del personale non medico.
12. Le attivita' sub b) e e) del comma 11, sono riservate in linea
di principio al personale del Servizio sanitario nazionale, con
l'eventuale integrazione di docenti esterni.
13. Nella selezione del personale da ammettere alla didattica deve
essere privilegiata la competenza specifica ed il rapporto di lavoro
a tempo pieno.
14. All'avviso per la selezione del personale di cui sopra deve
essere data la piu' ampia pubblicita'.
15. L'attivita' didattica, se svolta fuori orario di servizio e'
remunerata in via forfettaria con un compenso orario di L. 30.000
lorde comprensive dell'impegno per la preparazione delle lezioni e
della correzione degli elaborati nonche' per la partecipazione alle
attivita' degli organi didattici. Se l'attivita' in questione e'
svolta durante le ore di servizio, il compenso di cui sopra spetta
nella misura del 50% per l'impegno nella preparazione delle lezioni e
correzione degli elaborati effettuato fuori dell'orario di servizio.
num: Art. 84.
paragraphs: Prestazioni di consulenza e consulti
1. L'attivita' di consulenza e' consentita al personale per lo
svolgimento di compiti inerenti i fini istituzionali dell'ente ed in
relazione al profilo professionale e ruolo di appartenenza ed, ove
prevista, della disciplina, nei seguenti casi:
A) In altri servizi sanitari dell'ente di appartenenza:
le attivita' di consulenza nell'ente di appartenenza
costituiscono, per il personale interessato, compito di istituto da
prestarsi, quindi, nell'ambito del normale orario di servizio. Al
personale stesso competono se ed in quanto dovuti, a norma del
vigente contesto normativo, l'indennita' di missione e il compenso
per lavoro straordinario;
il personale interessato, nell'ambito dei limiti e modalita' del
presente decreto, puo' essere ammesso, presso le strutture cui presta
attivita' di consulenza, alla partecipazione agli istituti della
incentivazione della produttivita'.
B) In servizi sanitari di altro ente del comparto:
l'attivita' di consulenza prestata in strutture e servizi di
altro ente del comparto e' consentita in un quadro normativo,
definito con apposita convenzione fra gli enti interessati, che
disciplini:
i limiti di orario dell'impegno, comprensivo anche dei tempi di
raggiungimento delle sedi di servizio compatibili con l'articolazione
dell'orario di lavoro;
il compenso e le sue modalita', ove l'attivita' di consulenza
abbia luogo fuori del debito orario di lavoro;
i limiti orari minimali e massimali per l'attivita' di
consulenza, nonche' gli importi dei relativi compensi definiti a
livello regionale sentite le Organizzazioni sindacali firmatarie,
rappresentative delle categorie interessate;
nella definizione dei compensi del medico si dovra' comunque
tener conto dei compensi per l'attivita' specialistica prestata in
regime di convenzione;
il compenso deve affluire all'amministrazione di appartenenza,
che provvede ad attribuire il 95% al dipendente avente diritto quale
prestatore della consulenza.
C) Consulenze a istituzioni pubbliche non sanitarie e a privati:
l'attivita' di consulenza prestata a favore di istituzioni
pubbliche non sanitarie o di privati e' consentita al personale
interessato, per limitati periodi di tempo, quando non sia in
contrasto con le finalita' ed i compiti del Servizio sanitario
nazionale, in un quadro normativo definito con apposita convenzione
tra dette istituzioni o privati e l'ente da cui dipende il personale,
che disciplini:
la durata della convenzione;
i limiti di orario dell'impegno compatibili con l'articolazione
dell'orario di servizio;
l'entita' del compenso e le modalita' di corresponsione dello
stesso al personale, ove l'attivita' sia svolta fuori del debito
orario di lavoro;
motivazioni e fini della consulenza, onde consentire
valutazioni di merito sulla natura della stessa e la sua
compatibilita' con i compiti del Servizio sanitario nazionale e con
le norme che disciplinano lo stato giuridico del personale
dipendente;
il relativo compenso dovra' comunque affluire
all'amministrazione di appartenenza, che provvede ad attribuirne il
95% al dipendente avente diritto entro quindici giorni dall'introito;
e' fatto obbligo del recupero del debito orario qualora la
consulenza, compatibilmente con l'esigenza di servizio, sia stata
resa nell'orario di lavoro;
le prestazioni oggetto della convenzione non possono comunque
configurare un rapporto di lavoro subordinato.
D) Consulti:
rientrano nell'attivita' libero-professionale anche i consulti
resi dai medici con rapporto di lavoro a "tempo pieno" al di fuori
delle strutture sanitarie pubbliche;
il medico deve avvisare l'amministrazione per iscritto, di
norma prima e, comunque, non oltre le 24 ore dall'effettuazione del
consulto;
in situazioni di urgenza il medico a "tempo pieno" durante
l'orario di servizio potra' accedere direttamente alla richiesta di
consulto, dandone avviso, per iscritto, al responsabile del servizio;
l'onorario del consulto dovra' essere versato entro cinque
giorni all'amministrazione di appartenenza, che provvedera', entro il
mese successivo, ad attribuirne il 95% al medico che lo ha prestato,
fatto salvo l'obbligo da parte del medesimo di recupero del debito
orario, qualora il consulto sia stato reso nell'orario di lavoro;
il medico che effettua il consulto e' tenuto a rilasciare
ricevuta della prestazione su apposito bollettario messo a
disposizione dall'ente di appartenenza.
2. Le attivita' di cui al presente articolo non concorrono alla
formazione dei tetti retributivi ed orari.
num: Art. 85.
paragraphs: Libera professione
1. Le regioni e gli enti entro sessanta giorni dalla data di
entrata in vigore del presente decreto, sentite le Organizzazioni
sindacali mediche firmatarie dell'accordo recepito dal presente
decreto, devono adottare gli atti necessari per garantire che ai
medici dipendenti venga assicurato l'esercizio del diritto
all'attivita' libero-professionale, sia in regime ambulatoriale che
in costanza di ricovero, nell'ambito dei servizi, presidi e strutture
della unita' sanitaria locale.
2. Sul piano organizzativo l'ufficio di direzione delle unita'
sanitarie locali od organo corrispondente secondo i rispettivi
ordinamenti predetermina, sentite le Organizzazioni sindacali mediche
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto e d'intesa con
i medici interessati, i giorni e le ore in cui puo' svolgersi
l'attivita' libero-professionale ambulatoriale, individuando,
altresi', i necessari ed idonei locali e riserva spazi idonei, entro
il limite variabile di posti letto dal 4% al 10% del totale, che
possono in parte prescindere anche da riferimenti di conforto
alberghiero in caso di mancanza di camere separate.
3. Gli enti, qualora si trovino in presenza di obiettive carenze di
adeguate ed idonee strutture sanitarie o di accertata impossibilita'
organizzativa, devono utilizzare spazi in strutture private, sulla
base di apposite convenzioni, da stipulare in conformita' allo schema
tipo predisposto dal Ministero della sanita', sentito il Consiglio
sanitario nazionale e da emanarsi entro trenta giorni dalla data di
entrata in vigore del presente decreto.
4. Tale convenzionamento degli spazi deve essere configurato come
soluzione provvisoria nelle more della riorganizzazione dei relativi
idonei spazi nella struttura pubblica e deve prevedere il termine
tassativo di cessazione della loro utilizzazione fino alla predetta
riorganizzazione.
5. L'atto di stipula delle convenzioni a termine per l'acquisizione
degli spazi in strutture private deve essere preventivamente
autorizzato dalla regione e successivamente notificato, con idonea
motivazione, al Ministero della sanita' al fine di garantire il
flusso informativo di base indispensabile per le scelte conseguenti
di programmazione sanitaria.
6. Qualora gli enti non provvedano a garantire al medico a tempo
pieno l'esercizio dell'attivita' libero professionale, sia in regime
ambulatoriale che di ricovero, entro sessanta giorni dalla domanda
dell'interessato, questi puo' chiedere l'intervento della commissione
regionale di cui all'art. 78.
num: Art. 86.
paragraphs: Modalita' organizzative dell'attivita' libero professionale medica
1. Lo svolgimento di attivita' libero-professionale deve essere
organizzato in modo tale da garantire il pieno assolvimento dei
compiti di istituto e deve, in ogni caso, essere subordinato
all'impiego del medico e delle equipes a garantire la piena
funzionalita' dei servizi.
2. Le modalita' organizzative devono prevedere per l'attivita'
libero-professionale in regime ambulatoriale orari diversi da quelli
stabiliti per l'attivita' ambulatoriale ordinaria e divisionale per
l'attivita' connessa all'istituto di incentivazione della
produttivita'.
3. Il tempo destinato all'attivita' libero-professionale in regime
ambulatoriale e di ricovero non rientra nel tetto orario proprio
dell'istituto di incentivazione della produttivita' e parimenti
l'insieme dei proventi percepiti non rientra nel tetto retributivo.
4. L'attivita' libero-professionale in favore di pazienti
ricoverati viene svolta dall'intera equipe e si intende comprensiva
dei servizi ospedalieri connessi.
5. Il ricovero di pazienti paganti in proprio in regime
libero-professionale puo' essere disposto dietro specifica richiesta
del paziente o di chi lo rappresenta, dalla quale risulti che il
richiedente sia a conoscenza delle condizioni del ricovero e del
tariffario distinto per singola disciplina specialistica, delle
prestazioni libero-professionali alle quali il paziente sara'
sottoposto.
6. Il richiedente deve in ogni caso essere preventivamente
informato dell'onere finanziario presunto che dovra' sostenere.
7. Poiche' di norma le prestazioni in favore dei pazienti
ricoverati in regime libero-professionale vengono effettuate nel
corso del normale orario di servizio, deve essere definito - d'intesa
con le equipes interessate - un orario aggiuntivo che deve essere
recuperato in relazione all'impegno richiesto dall'equipe per la
predetta attivita'.
8. Il medico facente parte di una equipe che svolge l'attivita'
libero-professionale in costanza di ricovero, anche se personalmente
non accetta di effettuare l'orario aggiuntivo e' tenuto all'attivita'
di diagnosi e cura dei ricoverati in regime libero-professionale nei
limiti del normale orario di lavoro. In tal caso sia la quota di
orario aggiuntivo del medico sia i relativi proventi vengono
ripartiti tra i restanti membri dell'equipe.
9. Nei servizi ove per ragioni tecnico-organizzative non e'
possibile l'articolazione di orari differenziati per l'attivita'
libero-professionale in regime ambulatoriale, si procedera' in
analogia a quanto previsto per l'attivita' in costanza di ricovero
quantificando il debito orario da restituire.
10. Il ricovero nei servizi di emergenza e di terapia intensiva,
nelle unita' coronariche e nei servizi di rianimazione non puo'
essere assoggettato a regime libero-professionale.
num: Art. 87.
paragraphs: Tabella di ripartizione dei proventi
1. La ripartizione dei proventi prodotti dall'attivita'
libero-professionale svolta dai medici dipendenti e' disciplinata nel
modo seguente:
1) - Attivita' libero-professionale in costanza di ricovero:
----> Parte di provvedimento in formato grafico <----
2. I proventi di competenza del personale medico verranno ripartiti
come segue:
1) - al medico dell'equipe curante prescelto all'atto del
ricovero il 15%;
2) - la restante quota sara' successivamente ripartita con le
seguenti modalita':
Primario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,80
Aiuto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,40
Assistenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,00
3) - Al primario dovra' essere in ogni caso assicurata una
compartecipazione in misura non inferiore al 25% dell'importo
spettante all'intera equipe. Anche in tal caso il rimanente 75%
verra' ripartito tra gli altri medici con i criteri di cui ai numeri
1) e 2), del comma 2.
3. I proventi dell'attivita' libero-professionale vengono riscossi
dall'amministrazione di appartenenza che provvedera' ad attribuire ai
singoli medici che hanno effettuato le prestazioni la quota parte di
loro spettanza.
4. Le amministrazioni sono tenute ad effettuare la tempestiva
contabilizzazione dei proventi percepiti che devono essere ripartiti
e corrisposti agli interessati nella cadenza del pagamento della
retribuzione del mese successivo a quello in cui si e' svolta la
prestazione.
num: Art. 88.
paragraphs: Attivita' libero professionale dei veterinari
1. L'attivita' libero-professionale del personale veterinario e'
esercitata alle condizioni di cui all'art. 89, purche' tale attivita'
venga prestata nell'ambito delle strutture dei servizi e presidi
pubblici, con i limiti e le modalita' fissati dalla legge regionale.
2. Per l'effettuazione di consulti e consulenze da parte dei
veterinari si applica la normativa di cui all'art. 84.
num: Art. 89.
paragraphs: Compatibilita' del personale medico e veterinario
1. L'attivita' libero-professionale deve essere esercitata alla
condizione che:
a) venga prestata al di fuori del normale orario di servizio,
dell'eventuale plus orario e non rientri nell'ambito del lavoro
straordinario;
b) non sia in contrasto con i compiti di istituto;
c) non venga prestata con rapporto di lavoro subordinato, non sia
comunque in contrasto con gli interessi dell'ente e sia in ogni caso
subordinata all'impegno di garantire la piena funzionalita' dei
servizi.
num: Art. 90.
paragraphs: Tariffario
1. Fino alla data di entrata in vigore del decreto ministeriale di
cui all'art. 35, ottavo comma, del decreto del Presidente della
Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, da emanarsi entro novanta giorni
dalla data di entrata in vigore del presente decreto si applicano le
attuali tariffe.
num: Art. 91.
paragraphs: Principio della omogeneizzazione economica tra accordo di lavoro e
convenzioni
1. Nel quadro della contestualita' e contemporaneita' fra accordo
unico nazionale ex art. 9 della legge n. 833/1978 e successive
modificazioni ed accordi collettivi ex art. 48 della legge 23
dicembre 1978, n. 833, si riconosce che il principio della
omogeneizzazione fra i due istituti costituisce il punto obbligatorio
di riferimento per il confronto fra parte pubblica e organizzazioni
sindacali mediche firmatarie dell'accordo recepito nel presente
decreto.
2. La definizione di tale riferimento e' prioritaria al rinnovo
degli accordi sopra indicati.
num: Art. 92.
paragraphs: Stipendi ed indennita'
(Valori annui lordi in migliaia di lire)
1. Profilo professionale medici:
----> Parte di provvedimento in formato grafico <----
2. Al personale apicale medico a tempo pieno e a tempo definito,
cui non viene corrisposta la indennita' differenziata primariale, e'
attribuita l'indennita' di dirigenza medica annua di L. 650.000 e
l'ammontare complessivo dell'indennita' specialistica e' ridotta in
egual misura.
3. Al personale medico appartenente alla posizione funzionale di
assistente al compimento di cinque anni di servizio effettivo,
compete una somma aggiuntiva sull'indennita' medico specialistica
nelle misure fisse di L. 276.000 per il medico a tempo pieno e di L.
192.000 per il medico a tempo definito.
4. Profilo professionale veterinari:
----> Parte di provvedimento in formato grafico <----
5. A decorrere dal 1 gennaio 1986 i livelli economico-tabellari per
i medici e i veterinari dipendenti si determinano attribuendo al
nuovo valore tabellare iniziale delle rispettive qualifiche il numero
delle classi e/o degli scatti gia' in godimento al 31 dicembre 1985.
6. Le voci contenute nelle tabelle di cui sopra, ad esclusione
dell'indennita' di dirigenza medica e dell'indennita' di dirigenza
medica-veterinaria, che restano fisse e costanti, progrediscono in
otto classi biennali del 6% costante, computato sul valore iniziale
delle voci medesime e in successivi aumenti biennali del 2,50%
computato sul valore dell'ottava classe.
7. L'indennita' specialistica spetta a tutto il personale medico e
veterinario con esclusione di coloro che prestano attivita' di
medicina generica svolta a rapporto di dipendenza.
8. L'indennita' medico veterinaria di ispezione, vigilanza e
polizia veterinaria spetta al personale che svolge la libera
professione nei limiti di cui all'art. 88. L'anzianita' pregressa
sull'indennita' stessa e' valutabile esclusivamente nei confronti del
personale veterinario al quale per legge o regolamento era inibita
l'attivita' libero professionale ed abbia, altresi', formalmente
dichiarato di non averla espletata e, dal 1 giugno 1985, nei
confronti del personale veterinario che da tale data abbia
formalmente dichiarato di non esercitarla.
num: Art. 93.
paragraphs: Paga oraria giornaliera
1. La paga di una giornata lavorativa e' determinata sulla base di
1/26 di tutte le competenze percepite mensilmente.
2. L'importo della paga oraria e' determinato dividendo la paga
giornaliera come sopra calcolata per 6,33 nel caso di orario di 38
ore settimanali; per 6,16 nel caso di orario di 37 ore e per 6 nel
caso di 36 ore settimanali; per 4,75 nel caso di orario di 28,30 ore
settimanali; per 4,58 nel caso di orario di 27,30 ore settimanali e
per 4,50 nel caso di 27 ore settimanali.
3. Le trattenute per assenze non retribuite (scioperi, permessi a
proprio carico, assenze ingiustificate) sono effettuate sulla base
della paga oraria o giornaliera di cui ai precedenti commi.
4. Le trattenute per eventuali scioperi proclamati dalle
Organizzazioni sindacali sono commisurate al periodo di tempo di
effettiva astensione dal lavoro.
5. L'assicurazione dell'urgenza durante gli scioperi non dara'
luogo ad alcuna retribuzione, qualora non sia riscontrata la presenza
del dipendente secondo i procedimenti di rispetto dell'orario di
lavoro.
num: Art. 94.
paragraphs: Passaggio dal rapporto di lavoro a tempo definito a quello a tempo
pieno
1. In caso di passaggio dal rapporto di lavoro a tempo definito a
quello a tempo pieno, spetta il trattamento economico iniziale
relativo al nuovo rapporto a cui si aggiunge il maturato economico
acquisito per anzianita', nel rapporto di lavoro a tempo definito.
num: Art. 95.
paragraphs: Norma di garanzia in caso di passaggio di livello
1. Nel caso di passaggio a livello superiore per concorso,
l'inquadramento avviene sommando al maturato economico in godimento
la differenza di livello fra i due livelli cui si riferisce.
num: Art. 96.
paragraphs: Indennita' differenziata di responsabilita' primariale
1. L'indennita' differenziata di responsabilita' primariale spetta
ai medici primari.
2. Tale indennita' viene attribuita nelle seguenti misure lorde
fisse, per 12 mensilita', con esclusione della 13ª mensilita',
secondo l'appartenenza all'area:
a) area funzionale di medicina e di direzione sanitaria L.
270.000 mensili;
b) area funzionale di chirurgia (ivi comprese le discipline
mediche con terapia intensiva) L. 380.000 mensili.
num: Art. 97.
paragraphs: Indennita' per i direttori degli Istituti zooprofilattici
1. Ai direttori degli Istituti zooprofilattici sperimentali e'
attribuita l'indennita' di coordinamento di L. 2.800.000 annua lorda
per dodici mensilita'.
num: Art. 98.
paragraphs: Indennita' di rischio radiologico
1. L'indennita' di rischio radiologico di cui all'art. 58 spetta,
altresi', al personale medico anestesista rianimatore in quanto
sottoposto al doppio rischio da radiazioni ionizzanti e da gas e
vapori anestetici.
num: Art. 99.
paragraphs: Erogazione delle indennita'
1. Le indennita' previste nella parte II del presente decreto
vengono corrisposte per dodici mensilita' riferite all'anno solare,
ad eccezione della indennita' medico-professionale di tempo pieno che
e' corrisposta per tredici mensilita' e medico-veterinaria,
ispezione, vigilanza e polizia veterinaria, che sono corrisposte per
tredici mensilita'.
2. Per il periodo di applicazione dell'accordo di lavoro recepito
con decreto del Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348,
l'indennita' medico professionale di tempo pieno va corrisposta anche
sulla tredicesima mensilita' ove non ancora liquidata.
num: Art. 100.
paragraphs: Aumenti economici
1. Gli aumenti annui di stipendio e indennita' derivanti dal
presente accordo rispetto alle corrispondenti voci di cui alla
tabella dell'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n.
348/1983 vengono corrisposti in ragione di:
30% dal 1 gennaio 1986;
65% dal 1 gennaio 1987 (compreso il 30% del 1986);
100% dal 1 gennaio 1988 (compreso il 65% del 1987).
num: Art. 101.
paragraphs: Tipologia e finalita' dell'istituto
1. L'istituto di incentivazione della produttivita' deve tendere ad
incrementare la economicita' e qualita' delle prestazioni rese in
funzione del grado di conseguimento degli obiettivi prefissati al
fine di migliorare la qualita' dell'assistenza.
2. Il meccanismo di incentivazione, per sua natura, a regime dovra'
essere organizzato su base budgettaria con un fondo di dotazione e
riscontri di tipo funzionale e contabile.
3. Per l'arco di vigenza dell'accordo collettivo 1986/1988 recepito
dal presente decreto e a decorrere dalla data di entrata in vigore
dello stesso, si ridefinisce la disciplina vigente quale fase
transitoria verso il futuro sistema "per obiettivi", con gli
opportuni e specifici adattamenti riferiti alle due aree negoziali di
cui all'art. 6 del decreto del Presidente della Repubblica n.
68/1986.
4. L'attivazione dell'istituto e' obbligatoria ed e' finalizzata al
conseguimento dei seguenti obiettivi validi su tutto il territorio
nazionale nei servizi di prevenzione, diagnosi, cura e
riabilitazione:
a) deve mantenersi o migliorarsi il rapporto fra prestazioni rese
in normale orario di lavoro e prestazioni rese in plus-orario,
secondo le rilevazioni effettuate nel triennio 1984-1986;
b) la gestione dell'istituto deve tendere a migliorare alcuni
indici di produttivita' complessivi;
c) deve concretizzarsi una razionale distribuzione territoriale
delle prestazioni utilizzando l'attivita' resa in plus-orario, oltre
alla sede di assegnazione, anche nei presidi territoriali (distretti,
centri di prenotazione, consultori, ecc.) e nei presidi multizonali.
5. Tali obiettivi costituiscono vincoli per l'accordo-quadro
regionale che traccera' altresi' le linee generali dei programmi, gli
schemi dei piani di lavoro ed i criteri delle verifiche in campo. Non
dovra' comunque verificarsi, a livello di Unita' Sanitarie Locali, un
incremento della spesa complessiva derivante dalla quota pro-capite
media per assistito secondo le rilevazioni del triennio 1984-1986.
Ogni semestre dovranno essere verificati con le organizzazioni
sindacali firmatarie dell'accordo recepito nel presente decreto gli
aspetti tendenziali dell'applicazione dell'istituto in ordine al
conseguimento degli obiettivi che costituiscono la condizione per
l'attribuzione dei compensi.
6. Pertanto il nuovo processo e' cosi' articolato:
I) incentivazione ex artt. 59 e segg. decreto del Presidente della
Repubblica n. 348/1983;
II) produttivita' "per obiettivi".
num: Art. 102.
paragraphs: Finanziamento dei fondi di incentivazione e attuazione dell'istituto
1. Gli enti finanziano l'istituto sub I), comma 6, dell'art. 101
esclusivamente con il fondo 1986, cosi' come determinato ai sensi
della circolare del Ministero della Sanita' e del Dipartimento della
funzione pubblica del 29 aprile 1986, e risultante dal consuntivo
dello stesso anno il quale sara' rivalutato per gli anni 1987 e 1988
secondo l'andamento dell'indice inflattivo previsto dalle leggi
finanziarie, cui potranno aggiungersi solo i "risparmi" derivanti dal
raffronto tra la spesa dell'anno precedente a quello preso a
riferimento e la spesa effettivamente sostenuta nell'anno predetto,
relativa alle funzioni di assistenza specialistica convenzionata
esterna.
2. Le regioni potranno integrare il fondo assegnando risorse
strettamente connesse alla attivazione di nuove unita' operative in
misura non superiore alla media di quanto liquidato pro-capite a
titolo di incentivazione nell'anno precedente, moltiplicato per la
dotazione organica delle unita' operative di nuova attivazione.
3. In sede di accordo decentrato a livello regionale si stabilira'
l'entita' del fondo da destinare all'istituto di incentivazione, che
in caso di attivazione ex novo dello stesso non potra' essere
inferiore al 10% della spesa complessiva risultante a rendicontazione
1986 dell'intera attivita' specialistica resa al cittadino su base
regionale.
4. In sede di accordo a livello di enti, gli stessi converranno con
le Organizzazioni Sindacali firmatarie dell'accordo recepito dal
presente decreto l'articolazione delle attivita' professionali da
rendere in plus-orario, soggette a rilevazione e fatturazione in modo
da garantire un incremento della produttivita' e maggiori spazi anche
temporali di prestazioni di servizi all'utenza.
5. Le somme corrisposte da enti e da privati per prestazioni
erogate dal Servizio sanitario nazionale ed effettuate in plus-orario
da personale medico dipendente o da personale che rientra nelle
categorie B e C, non comprese nei compiti di istituto, entrano a far
parte del fondo per l'incentivo della produttivita' al netto della
quota di spettanza dell'amministrazione.
6. Le prestazioni soggette a tariffazione sono previste
nell'apposito tariffario di cui all'art. 104.
7. L'istituto di cui sub II), comma 6, dell'art. 101 viene
finanziato con il fondo di incentivazione costituito dallo 0,80% del
monte salari relativo a ciascun ente, e da una quota del fondo comune
di cui all'art. 105 non superiore allo 0,80%, determinata in sede di
accordo quadro regionale.
8. L'istituto di cui al comma 7 viene, altresi', finanziato da
ulteriori eventuali fondi previsti dalle vigenti disposizioni.
num: Art. 103.
paragraphs: Valutazione della produttivita'
1. Fermo restando l'obbligo dell'attivita' ambulatoriale da
prestarsi nel normale orario di servizio viene valutata ai fini
dell'istituto la quota parte delle prestazioni complessive prodotte
dall'equipe in plus-orario, secondo modalita' operative ed indici
obiettivi di produttivita' che comportino un incremento di impegno
dei componenti.
2. Detta attivita' viene organizzata attraverso la predisposizione
di orari o turni che garantiscano una equa rotazione di tutto il
personale sanitario in modo da assicurare la presenza di tutti i
componenti della equipe, ognuno nell'ambito delle rispettive
attribuzioni e delle rispettive posizioni funzionali, nonche'
l'espletamento dell'attivita' stessa in tutti i giorni feriali.
3. L'accordo decentrato a livello regionale, nel definire le
modalita' operative dell'istituto dell'incentivazione della
produttivita', finalizzate al perseguimento degli obiettivi
programmatici, dovra' comunque tenere conto dei seguenti indici di
produttivita':
a) durata media della degenza complessiva e per singole unita'
operative;
b) riduzione dei tempi di attesa intra ed extra ospedaliera.
4. Ai fini del computo economico del presente istituto il numero
delle prestazioni effettuate secondo le predette modalita' e soggette
a tale valutazione non puo' eccedere nei servizi di prevenzione,
diagnosi, cura e riabilitazione il 50% del volume complessivo,
compresa l'attivita' svolta in favore dei pazienti ricoverati, di
attivita' dell'unita' operativa, tenendo anche conto dell'attivita'
lavorativa prestata per altri istituti contrattuali.
5. Fino al raggiungimento del predetto 50% (vedi tabella A) le
prestazioni effettuate sono considerate tutte utili ai fini della
determinazione dei tetti consentiti e concordati.
6. Per le attivita' ambulatoriali svolte da equipes operanti in
unita' operative con posti letto l'attivita' di maggiore
produttivita' rivolta ai non ricoverati verra' valutata sulla base
delle prestazioni effettivamente erogate in plus-orario senza le
limitazioni di cui ai commi precedenti.
7. La valutazione della produttivita' dell'istituto sub II), comma
6, dell'art. 101 viene definita su specifici programmi in sede
regionale, attuati e verificati nelle singole Unita' Sanitarie Locali
sulla base dei seguenti indici medi di produttivita' oggettivamente
rilevati a livello regionale:
a) contenimento della spesa corrente rispetto a quella storica
riferita all'anno precedente a quello preso in considerazione e
rivalutazione del tasso ufficiale di inflazione escludendo dal
computo la eventuale assegnazione finanziaria rispetto alla predetta
determinazione;
b) durata media della degenza, indice di occupazione di posti
letto, indice di turn-over del posto letto;
c) riduzione dei tempi di attesa intra ed extra ospedaliera;
d) economie realizzate rispetto all'indice medio regionale per la
farmaceutica esterna;
e) altri eventuali indici di produttivita', oggettivamente
rilevabili e quantificabili, determinati a livello regionale.
8. Tabella A
=====================================================================
 Quota da attribuire al
Attivita' per interni Attivita' per esterni personale
=====================================================================
50% 50% 100,00%
---------------------------------------------------------------------
49% 51% 98,00%
---------------------------------------------------------------------
48% 52% 96,15%
---------------------------------------------------------------------
47% 53% 94,33%
---------------------------------------------------------------------
46% 54% 92,59%
---------------------------------------------------------------------
45% 55% 90,90%
---------------------------------------------------------------------
44% 56% 89,28%
---------------------------------------------------------------------
43% 57% 87,71%
---------------------------------------------------------------------
42% 58% 86,20%
---------------------------------------------------------------------
41% 59% 84,74%
---------------------------------------------------------------------
40% 60% 83,33%
---------------------------------------------------------------------
39% 61% 81,96%
---------------------------------------------------------------------
38% 62% 80,64%
---------------------------------------------------------------------
37% 63% 79,36%
---------------------------------------------------------------------
36% 64% 78,12%
---------------------------------------------------------------------
35% 65% 76,92%
---------------------------------------------------------------------
34% 66% 75,75%
---------------------------------------------------------------------
33% 67% 74,62%
---------------------------------------------------------------------
32% 68% 73,52%
---------------------------------------------------------------------
31% 69% 72,46%
---------------------------------------------------------------------
30% 70% 71,42%
---------------------------------------------------------------------
29% 71% 70,42%
---------------------------------------------------------------------
28% 72% 69,44%
---------------------------------------------------------------------
27% 73% 68,49%
---------------------------------------------------------------------
26% 74% 67,56%
---------------------------------------------------------------------
25% 75% 66,66%
---------------------------------------------------------------------
24% 76% 65,78%
---------------------------------------------------------------------
23% 77% 64,93%
---------------------------------------------------------------------
22% 78% 64,10%
---------------------------------------------------------------------
21% 79% 63,29%
---------------------------------------------------------------------
20% 80% 62,50%
---------------------------------------------------------------------
19% 81% 61,72%
---------------------------------------------------------------------
18% 82% 60,97%
---------------------------------------------------------------------
17% 83% 60,24%
---------------------------------------------------------------------
16% 84% 59,52%
---------------------------------------------------------------------
15% 85% 58,82%
---------------------------------------------------------------------
14% 86% 58,13%
---------------------------------------------------------------------
13% 87% 57,47%
---------------------------------------------------------------------
12% 88% 56,81%
---------------------------------------------------------------------
11% 89% 56,17%
---------------------------------------------------------------------
10% 90% 55,55%
---------------------------------------------------------------------
9% 91% 54,94%
---------------------------------------------------------------------
8% 92% 54,34%
---------------------------------------------------------------------
7% 93% 53,76%
---------------------------------------------------------------------
6% 94% 53,19%
---------------------------------------------------------------------
5% 95% 52,63%
---------------------------------------------------------------------
4% 96% 52,08%
---------------------------------------------------------------------
3% 97% 51,54%
---------------------------------------------------------------------
2% 98% 51,02%
---------------------------------------------------------------------
1% 99% 50,50%
---------------------------------------------------------------------
0% 100% 50,00%
num: Art. 104.
paragraphs: Modalita' e criteri per la fissazione delle tariffe
1. La determinazione delle competenze spettanti al personale per le
singole prestazioni utili ai fini dell'applicazione dell'istituto
viene definita con un tariffario unico nazionale che costituisce
parte integrante del presente decreto. La formulazione del tariffario
dovra' prevedere il valore delle prestazioni e l'indicazione delle
competenze da attribuire all'equipe e al fondo comune della categoria
A); ed all'equipe e al fondo comune della categoria B) del personale
laureato non medico, alla categoria C) e alla categoria D).
2. Nel nuovo tariffario occorrera' ricomprendere oltre alle
prestazioni di tipo ambulatoriale, anche quelle prestazioni
professionali non mediche assoggettabili a rilevazione e
fatturazione.
3. Per la definizione del tariffario unico sara' costituita presso
il Ministero della sanita' una commissione paritetica formata da
componenti designati dalle organizzazioni sindacali firmatarie
dell'accordo recepito dal presente decreto.
4. La commissione dovra' concludere i propri lavori entro due mesi
dalla data di entrata in vigore del presente decreto.
5. Il decreto ministeriale che recepira' il tariffario unico
nazionale dovra' essere emanato nel termine tassativo di tre mesi a
decorrere dalla data di entrata in vigore del presente decreto ed
avra' effetti economici dalla data di pubblicazione del decreto
ministeriale medesimo.
6. In attesa della emanazione del nuovo tariffario il fondo della
categoria B) del personale laureato non medico e' costituito dalle
quote storicamente spettanti secondo le modalita' del decreto del
Presidente della Repubblica n. 348/1983 per tale istituito ai
laureati non medici piu' il 5% del fondo per l'incentivazione sub I),
comma 6, dell'art. 101, da prevedere in aumento al fondo stesso, per
il periodo di applicazione dell'accordo di lavoro recepito con
decreto del Presidente della Repubblica 25 giugno 1983, n. 348, e per
il periodo di validita' dell'accordo recepito dal presente decreto,
in ottemperanza alla sentenza del Consiglio di Stato, sezione IV n.
308/1986.
7. Conseguentemente le somme storicamente spettanti per l'istituto
di incentivazione al personale medico debbono essere esclusivamente
utilizzate per il fondo A) medici.
8. Il fondo predetto deve essere comunque garantito e liquidato
nella sua globalita' al personale medico per la durata del presente
accordo con l'obiettivo di mantenere elevati gli standards
quanti-qualitativi dell'attivita' ambulatoriale complessivamente resa
dalle strutture pubbliche.
num: Art. 105.
paragraphs: Tabella di ripartizione del fondo di incentivazione sub I), comma 6,
art. 101
1. Le competenze spettanti al personale, articolate per settori a
seconda della diversa incidenza professionale degli operatori
necessaria alla realizzazione delle prestazioni, saranno ripartite
secondo lo schema seguente:
A) Medici;
B) Biologi, chimici, fisici, farmacisti, ingegneri, psicologi;
C) Personale tecnico-sanitario e personale infermieristico ivi
compresi gli operatori sanitari di cui alla tabella h) del decreto
del Presidente della Repubblica n. 761/1979 dell'unita' operativa che
concorre alla prestazione, nonche' il personale tecnico addetto ai
servizi di prevenzione e vigilanza igienica;
D) Restante personale.
2. Le prestazioni specialistiche vengono suddivise nei seguenti
gruppi per ciascuno dei quali si indicano le percentuali di
scomposizione dei valori delle stesse da attribuire alle varie
categorie di personale:
=====================================================================
 A B C D Totale
=====================================================================
1) - prestazioni di radiologia 70 - 18 12 100
---------------------------------------------------------------------
2) - prestazioni di laboratorio 65 - 23 12 100
---------------------------------------------------------------------
3) - visite e/o interventi specialistici delle 
varie attivita' di servizio ed altre prestazioni 
fatturabili 85 - 10 5 100
---------------------------------------------------------------------
4) - prestazioni riabilitative 55 - 32 13 100
3. Le competenze attribuite al personale di cui alla categoria A)
medici saranno suddivise come segue:
all'equipe che ha reso la prestazione il 45% da ripartirsi ai
singoli componenti;
al fondo comune il 55%.
4. Tale suddivisione trovera' applicazione dalla data di entrata in
vigore del presente decreto.
5. La quota afferente all'equipe va ripartita fra i medici delle
strutture ove sia attivato l'istituto di incentivazione della
produttivita' nelle seguenti proporzioni:
assistente 1; aiuto corresponsabile, vice direttore sanitario e
coadiutore sanitario 1,4; primario, direttore sanitario e dirigente
sanitario 1,8, mantenendo per il personale medico il rapporto 3/4 tra
tempo definito e tempo pieno.
6. Le somme spettanti a ciascun medico dalla ripartizione del fondo
comune, che concorrono al raggiungimento del tetto retributivo sono
ripartite come segue:
- assistente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1;
- aiuto corresponsabile, vice direttore sanitario e coadiutore . 1,1;
- primario ed equiparati, direttore sanitario e dirigente. . . . 1,2.
7. Il fondo comune sara' suddiviso in quote. L'assegnazione delle
quote sara' effettuata nell'accordo-quadro regionale e nell'accordo
locale secondo criteri di gestione e d'utilizzo del fondo comune che
consentano prioritariamente meccanismi perequativi all'interno della
categoria medica e, quindi il perseguimento degli obiettivi
programmati e dei piani di lavoro di cui all'art. 101.
8. La partecipazione alla ripartizione del fondo comune comporta la
prestazione del plus-orario con le modalita' appresso indicate e
articolato sulla base di accordi locali.
9. Al fondo comune afferiscono le somme di competenza individuale
eccedenti il tetto retributivo.
10. La distribuzione delle quote avverra' in misura proporzionale
ai plus-orari concordati ed effettuati.
11. Le quote di fondo comune non attribuite a seguito del
raggiungimento del tetto economico individuale sono attribuite al
fondo comune.
12. Le eventuali quote di fondo comune non ripartite per il
raggiungimento dei tetti economici individuali afferiscono al fondo
di cui all'istituto sub II), comma 6, dell'art. 101.
13. Le quote di riparto del tariffario attualmente in vigore
relative alla categoria B) debbono intendersi riferite alla nuova
categoria C), le quote relative alla categoria C) afferiscono alla
nuova categoria D).
14. La colonna della categoria B) verra' riempita dalle percentuali
risultanti dalla formulazione del nuovo tariffario.
num: Art. 106.
paragraphs: Plus-orario e sua determinazione
1. L'attivita' connessa con l'istituto delle incentivazioni sub I)
comma 6, dell'art. 101 va svolta in plus-orario.
2. I tetti massimi di plus-orario sono fissati nei limiti del fondo
a disposizione di cui all'art. 102 come segue:
7 ore settimanali per il personale medico a tempo pieno;
5 ore settimanali per il personale medico a tempo definito;
3. In attesa degli accordi decentrati a livello regionale,
attuativi dell'istituto, restano in vigore le norme specifiche
previste dall'art. 64 del decreto del Presidente della Repubblica n.
348/1983.
4. I tetti massimi di plus-orario determinati ai sensi del comma 2
verranno, pertanto, applicati a decorrere dalla data di entrata in
vigore dell'accordo-quadro regionale applicativo dell'istituto di cui
al presente decreto.
5. Il plus-orario, ivi compreso quello afferente al fondo comune,
concordato con le Organizzazioni sindacali e successivamente
deliberato dall'amministrazione, costituisce debito orario; esso
pertanto deve essere programmato nei piani di lavoro e verificato
attraverso sistemi obiettivi di controllo degli orari di servizio.
6. La misura del plus-orario reso puo' trovare compensazione
all'interno di un trimestre. Le differenze, in difetto o in eccesso,
di plus-orario reso nel trimestre rispetto a quello dovuto debbono
essere compensate nel trimestre successivo. In caso di mancato
recupero del plus-orario dovuto e non reso si effettueranno le
relative proporzionali riduzioni.
7. Il tetto retributivo sara' rapportato per ciascun operatore al
10% del trattamento economico globale mensile lordo rilevato al 1
gennaio di ogni anno, per ogni ora settimanale di plus-orario reso.
8. Per trattamento economico globale mensile lordo deve intendersi
la somma delle seguenti voci:
stipendio mensile lordo comprensivo del salario di anzianita';
indennita' integrativa speciale;
indennita' primariale differenziata;
indennita' annue fisse e continuative;
rateo di 13ª mensilita'.
9. Con periodicita' semestrale dovra' essere attuata la revisione
del plus-orario.
10. Le competenze economiche relative al presente istituto vengono
corrisposte di regola a cadenza mensile.
11. Al personale soggetto al debito orario che rinunci alla
effettuazione dello stesso non compete alcun compenso a titolo di
incentivazione.
num: Art. 107.
paragraphs: Fondo di incentivazione della produttivita' e sue modalita' di
ripartizione, per il personale dei servizi veterinari
1. Nel rispetto della normativa generale dell'istituto, gli
incentivi alla produttivita' per il servizio veterinario formano un
comparto autonomo e riservato agli operatori del servizio stesso.
2. Il fondo di incentivazione del personale dei servizi veterinari
viene costituito dalle somme corrisposte da enti o privati per
prestazioni erogate dal Servizio sanitario nazionale ed effettuate
esclusivamente nel plus-orario assegnato, al netto della quota di
spettanza dell'amministrazione, nonche' della quota parte delle somme
attribuite dal Servizio sanitario nazionale per l'esecuzione di
profilassi di Stato afferente alle prestazioni del personale
dipendente.
3. Nel termine perentorio di tre mesi dalla data di entrata in
vigore del presente decreto e contestualmente al tariffario di cui
all'art. 104 verra' emanato il tariffario unico nazionale sulla base
del quale vengono quantificate le prestazioni erogate; nelle more di
emanazione si fara' riferimento al tariffario in vigore approvato con
decreto ministeriale 22 maggio 1986. Il nuovo tariffario trova
applicazione dalla data di pubblicazione del decreto ministeriale di
recepimento.
4. Al personale veterinario e' riconosciuto lo stesso tetto orario
del personale medico a tempo pieno determinato ai sensi dell'art.
106.
5. Si considerano utili ai fini della determinazione dei tetti
consentiti di plus-orario, non piu' del 75% delle prestazioni di
assistenza zooiatrica che le Unita' Sanitarie Locali erogano come
attivita' istituzionale e del 50% delle restanti prestazioni.
6. Le competenze spettanti al personale dei servizi veterinari
saranno ripartite secondo i criteri di cui allo schema contenuto
nell'art. 105.
7. L'attuazione dell'incentivazione di cui al presente articolo e'
obbligatoria e deve essere prioritariamente rivolta ad incrementare
le attivita' di vigilanza, ispezione e profilassi.
num: Art. 108.
paragraphs: Modalita' di ripartizione del fondo di incentivazione sub II), comma
6, dell'art. 101
1. Il fondo di incentivazione sub II), comma 6, dell'art. 101, e'
ripartito dalla regione in quote corrispondenti ai progetti
determinati a norma dell'art. 101.
2. Gli enti individuano, sentite le Organizzazioni sindacali, le
unita' di personale mediche e veterinarie assegnate alla
realizzazione dei singoli progetti di intervento.
3. La regione, nell'accordo decentrato a livello regionale
attuativo dell'istituto determinera' le modalita' di erogazione delle
quote di cui al presente articolo sulla scorta di idonea
documentazione, attestante il conseguimento dei risultati ottenuti.
4. Nell'ambito di ciascun ente si provvedera' alla liquidazione
delle quote relative ai singoli progetti nei confronti degli
operatori che hanno effettivamente partecipato alla loro
realizzazione, sulla base della retribuzione tabellare percepita
dagli operatori stessi.
5. A regime l'individuazione globale di indicatori e di indici di
produttivita' e di ulteriori fondi di finanziamenti per i diversi
settori sanitari amministrativi e tecnici e la definizione del
modello di applicazione degli standards conseguenti, ai fini della
valutazione della produttivita' e' demandata ad un'apposita
commissione paritetica costituita da esperti designati dal Governo,
regioni, ANCI, UNCEM, e Organizzazioni sindacali di categoria
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto, che li
definisce entro il 30 settembre 1987, anche in riferimento agli
obbiettivi della programmazione nazionale.
num: Art. 109.
paragraphs: Norma interpretativa per il personale veterinario
1. A far data dal 1 giugno 1985 al personale veterinario compete
negli importi complessivi la retribuzione prevista dalla tabella di
cui all'art. 46 ex decreto del Presidente della Repubblica n.
348/1983.
2. La ricostruzione economica, ai sensi dell'art. 54, decimo comma,
dello stesso decreto del Presidente della Repubblica, sulla quota
equivalente all'indennita' di tempo pieno e' attribuita solamente a
quei veterinari ai quali per legge o regolamento era inibito
l'esercizio dell'attivita' libero professionale ed abbiano, altresi',
dichiarato di non averla prestata.
num: Art. 110.
paragraphs: Norma transitoria per gli ex medici condotti
1. Gli ex medici condotti, nei cui confronti alla data del 1
gennaio 1987 non siano stati assunti provvedimenti definitivi ai
sensi dell'art. 28 del decreto del Presidente della Repubblica n.
348/1983, possono, a domanda, optare per un trattamento economico
omnicomprensivo di L. 8.640.000 annue lorde.
2. Il Ministro della sanita', con proprio decreto, sentite le
regioni, l'ANCI, l'UNCEM e le Organizzazioni sindacali mediche
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto, provvede entro
il 31 dicembre 1987 alla determinazione delle funzioni e mansioni
degli stessi, ivi compresi i limiti di accesso alla convenzione, per
la medicina generale in base, di cui all'art. 48 della legge 23
dicembre 1978, n. 833.
3. La normativa di cui sopra ha validita' in modo tassativo fino al
30 giugno 1988.
num: Art. 111.
paragraphs: Norma di rinvio
1. Per le seguenti materie relative ad istituti comuni si fa
riferimento a quanto previsto dai seguenti articoli del presente
decreto per i quali devono essere applicati i criteri e le modalita'
di cui all'articolo 6, comma 9, del decreto del Presidente della
Repubblica n. 68/1986.
- Progetti finalizzati. . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 11
- Mobilita. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 19
- Mobilita' nell'ambito dell'ente . . . . . . . . . . . . . art. 20
- Mobilita' tra enti in ambito regionale. . . . . . . . . . art. 21
- Mobilita' tra enti in ambito interregionale . . . . . . . art. 22
- Mobilita' intercompartimentale. . . . . . . . . . . . . . art. 23
- Passaggio ad altra funzione per inidoneita' fisica. . . . art. 24
- Documentazione dello stato di infermita'. . . . . . . . . art. 28
- Visite mediche di controllo . . . . . . . . . . . . . . . art. 29
- Tutela della salute ed igiene negli ambienti di lavoro. . art. 30
- Permessi, ritardi, recuperi . . . . . . . . . . . . . . . art. 31
- Indumenti di lavoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 32
- Mensa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 33
- Attivita' sociali, culturali e ricreative . . . . . . . . art. 34
- Santo patrono . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 35
- Diritti sindacali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 36
- Assemblea del personale . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 37
- Diritto all'informazione. . . . . . . . . . . . . . . . . art. 38
- Patronato sindacale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 39
- Pari opportunita' . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 40
- Patrocinio legale del dipendente
per fatti connessi all'espletamento
dei compiti di ufficio . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 41
- Conglobamento di quota della indennita'
integrativa speciale.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 46
- Bilinguismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 52
- Indennita' di partecipazione all'ufficio di direzione . . art. 53
- Indennita' di coordinamento . . . . . . . . . . . . . . . art. 54
- Indennita' di rischio da radiazioni . . . . . . . . . . . art. 58
- Indennita' di profilassi antitubercolare. . . . . . . . . art. 59
- Indennita' per servizio notturno e festivo. . . . . . . . art. 60
- Equo indennizzo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 63
- Trattamento di quiescenza . . . . . . . . . . . . . . . . art. 64
- Norma per i dipendenti dell'unita' sanitaria locale
del comune di Campione d'Italia . . . . . . . . . . . . . art. 65
- Procedure di raffreddamento dei conflitti.
estensione dei giudicati amministrativi. . . . . . . . . art. 112
- Verifica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 113
- Cittadino utente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 114
- Norma transitoria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 115
- Particolari casi di inquadramento. . . . . . . . . . . . art. 116
- Norma particolare di primo inquadramento . . . . . . . . art. 117
- Flussi informativi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 118
- Commissioni professionali. . . . . . . . . . . . . . . . art. 119
- Accordo intercompartimentale . . . . . . . . . . . . . . art. 120
- Disposizione finale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . art. 121
- Norma finale e di rinvio . . . . . . . . . . . . . . . . art. 122
num: Art. 112.
paragraphs: Procedure di raffreddamento dei conflitti - estensione dei giudicati
amministrativi
1. Qualora in sede di attuazione del presente decreto insorgano
conflitti derivanti da contrapposte interpretazioni sui criteri
generali di applicazione del presente decreto dovra' essere formulata
richiesta scritta di confronto con lettera r.r. da una delle
organizzazioni Sindacali di categoria firmatarie dell'accordo
recepito nel presente decreto.
2. L'ente ha l'obbligo di convocare la parte richiedente per un
confronto nei tre giorni successivi e di formulare motivata risposta
entro quindici giorni dall'insorgenza del conflitto.
3. La richiesta deve contenere una breve descrizione dei fatti e
degli elementi di diritto sui quali si basa.
4. In caso di persistenza del conflitto le parti potranno fare
ricorso alla delegazione trattante il presente accordo di comparto,
cui e' attribuito il compito di assicurare la corretta gestione della
disciplina contrattuale.
5. La delegazione di cui al comma 4 dovra' riunirsi, altresi', su
formale richiesta di una delle parti che la compongono, per l'esame
di problemi interpretativi ed applicativi di interesse generale.
6. L'apertura del conflitto non determina l'interruzione del
procedimento amministrativo.
7. Al fine dell'estensione di giudicati amministrativi nella
materia disciplinata dal presente decreto si richiamano le procedure
disposte nell'art. 22 del decreto del Presidente della Repubblica 1
febbraio 1986, n. 13.
8. Il Dipartimento della funzione pubblica, cui la legge demanda
l'attivita' di indirizzo e di coordinamento generale in materia di
pubblico impiego nonche' il controllo della attuazione degli accordi
di lavoro, si avvale, ai soli fini dell'emanazione degli indirizzi
applicativi del presente decreto, di una commissione consultiva
composta dai rappresentanti dei Ministeri della sanita', del tesoro,
lavoro, bilancio e programmazione, delle regioni, dell'ANCI e
dell'UNCEM.
num: Art. 113.
paragraphs: Verifica
1. Con cadenza annuale, di regola entro il mese di settembre, le
delegazioni stipulanti l'accordo recepito dal presente decreto
effettueranno una verifica sullo stato di attuazione del decreto
stesso in ogni sua parte con particolare riferimento alla
programmazione del lavoro e degli orari, al piano di produttivita',
ai criteri di incentivazione, al funzionamento ed all'efficacia dei
servizi in favore della utenza.
2. Sulla base dei risultati delle predette verifiche le parti
potranno formulare osservazioni e proposte da allegare alla relazione
indicata dall'art. 16 della legge-quadro sul pubblico impiego 29
marzo 1983, n. 93, o da porre a base di iniziative dirette a
rimuovere eventuali ostacoli alla compiuta e tempestiva attuazione
delle intese.
num: Art. 114.
paragraphs: Cittadino utente
1. Dopo tre mesi dalla data di entrata in vigore del presente
decreto, ed in prosieguo, periodicamente, sara' compiuto, dagli enti
e dalle organizzazioni sindacali di comparto e dalle confederazioni
maggiormente rappresentative, unitamente a rappresentanti delle
associazioni degli utenti individuate di intesa con la parte
pubblica, un bilancio dell'attivita' di programmazione svolta, dei
risultati ottenuti, degli eventuali ostacoli incontrati, allo scopo
di rimuoverli e di dare piena attuazione allo spirito e alla lettera
delle intese intercompartimentali e di comparto, con l'obiettivo di
accrescere la produttivita', l'efficienza, l'efficacia e la qualita'
delle prestazioni sociosanitarie, al fine di favorire il rispetto e
tutelare la dignita' e la liberta' della persona umana.
num: Art. 115.
paragraphs: Norma transitoria
1. Viene istituita presso il Dipartimento della funzione pubblica
una commissione paritetica composta da rappresentanti dei Ministeri
della sanita', della funzione pubblica, del tesoro, del lavoro e
previdenza sociale, del bilancio e programmazione economica, delle
regioni dell'ANCI, dell'UNCEM e le organizzazioni sindacali
firmatarie dell'accordo recepito dal presente decreto con il compito
di formulare proposte per la corretta applicazione dell'articolo 64
del decreto del Presidente della Repubblica n. 761/1979, la quale
dovra' concludere i propri lavori entro il 31 dicembre 1987 ai fini
della emanazione da parte del Governo degli atti di indirizzo e
coordinamento di sua competenza.
num: Art. 116.
paragraphs: Particolari casi di inquadramento
1. In relazione agli inquadramenti e alle promozioni conferiti in
data successiva a quella di emanazione del decreto del Presidente
della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, ed anteriori al 1 gennaio
1986, con provvedimenti adottati dalle regioni, dai comitati di
gestione delle unita' sanitarie locali, degli enti o istituti, a
favore del personale destinatario delle disposizioni contenute nel
decreto del Presidente della Repubblica medesimo e nella normativa
contrattuale, resi esecutivi ai sensi della legislazione vigente e
che abbiano formato oggetto di contestazioni, il Governo adottera' i
provvedimenti di sua competenza, entro il 31 dicembre 1987, sentite
le regioni, l'ANCI, l'UNCEM e le Organizzazioni sindacali firmatarie
del presente accordo.
num: Art. 117.
paragraphs: Norma particolare di primo inquadramento
1. Dalla data di entrata in vigore del presente decreto le
sottoindicate figure professionali, tali in posizione di ruolo e con
l'incarico formalmente attribuito delle funzioni a fianco di ciascuna
figura indicate alla data del 20 dicembre 1979, vengono cosi'
inquadrate:
a) dirigente direttore di sede regionale o provinciale di ente
nazionale o di cassa mutua provinciale - 11° livello;
b) collaboratori coordinatori titolari di ufficio della sede
provinciale o con la titolarita' di una sezione territoriale
dell'Istituto nazionale delle assicurazioni di malattia, ovvero,
titolari o reggenti di una sede o cassa mutua provinciale, se in
possesso dell'anzianita' di cui alla tabella allegato 2 al decreto
del Presidente della Repubblica n. 761/1979 (cinque anni) - 10°
livello;
c) collaboratore coordinatore cui sia stata formalmente
attribuita la titolarita' di un reparto della sede provinciale - 9°
livello;
d) collaboratori titolari d'ufficio di sede provinciale, o di
sezione territoriale INAM o di sede di cassa mutua - 8° livello;
e) personale medico capo ripartizione - o 9° livello allegato A
ex decreto del Presidente della Repubblica 1 giugno 1979, n. 191, in
comuni capoluogo di provincia - 11° livello;
f) seconda qualifica professionale (personale infermieristico)
non in possesso dello specifico titolo professionale - 6° livello;
g) seconda qualifica professionale (personale infermieristico) in
possesso dello specifico titolo professionale e di livello
differenziato o incarico di coordinamento - 7° livello;
h) seconda qualifica professionale (personale tecnico sanitario,
di vigilanza e ispezione, di riabilitazione) non in possesso dello
specifico titolo professionale - 6° livello;
i) seconda qualifica professionale (personale tecnico sanitario,
di vigilanza e ispezione, di riabilitazione) in possesso dello
specifico titolo professionale e di una anzianita' di tre anni nella
qualifica nonche' del livello differenziato o l'incarico di
coordinamento - 7° livello;
l) personale infermieristico degli enti locali (sesto livello ex
decreto del Presidente della Repubblica n. 191/1979) in possesso
dello specifico titolo professionale (certificato di abilitazione a
funzioni direttive) - 7° livello;
m) capo infermiere del parastato in possesso dello specifico
titolo professionale (certificato di abilitazione a funzioni
direttive) - 7° livello;
n) agente tecnico del parastato in possesso del livello
differenziato - 4° livello;
o) collaboratori tecnici del parastato:
1) se in possesso di laurea specifica (ingegneria,
architettura, geologia, sociologia, statistica) inquadrati nel
profilo professionale corrispondente alla laurea - 9° livello;
2) se in possesso di laurea non specifica e con dieci anni di
anzianita' in carriera direttiva, inquadrati nel ruolo amministrativo
- 9° livello;
3) collaboratori tecnici coordinatori, senza laurea, inquadrati
nel ruolo amministrativo - 8° livello;
4) collaboratori tecnici senza laurea, inquadrati nel ruolo
amministrativo - 7° livello.
p) personale tecnico addetto, negli enti di provenienza, ad
attivita' sanitarie tecniche di vigilanza ed ispezione con livello
retributivo funzionale non inferiore al V ex decreto del Presidente
della Repubblica n. 191/1979, o inquadrato, purche' in livello
corrispondente nella qualifica di perito chimico, perito fisico o
qualifica corrispondente nonche' il personale tecnico proveniente
dall'Ente nazionale per la prevenzione degli infortuni,
dall'Associazione nazionale per il controllo della combustione, dagli
ispettorati del lavoro (personale seconda qualifica professionale o
del ruolo tecnico) e' inquadrato, a seconda della specifica
professionalita' posseduta, al profilo professionale del personale
tecnico sanitario o al profilo professionale del personale di
vigilanza e ispezione, nelle rispettive posizioni funzionali di
collaboratore - 6° livello; e coordinatore (se inquadrato in un
livello superiore a seconda dei rispettivi ordinamenti) - 7° livello;
q) personale ex ospedaliero, dei I livello dirigenziale di
ospedale con oltre ottocento posti letto, con laurea ovvero con
cinque anni di anzianita' maturati nella qualifica anche
successivamente alla data di cui al comma 1 del presente articolo -
10° livello;
r) personale ex ospedaliero del II livello dirigenziale di
ospedale con oltre ottocento posti letto, con laurea ovvero con
cinque anni di anzianita' maturati nella qualifica anche
successivamente alla data di cui al comma 1 del presente articolo -
11° livello.
num: Art. 118.
paragraphs: Flussi informativi
1. Sugli istituti normativi a rilievo economico del presente
decreto vengono attivati appositi flussi informativi di controllo
all'interno del sistema informativo sanitario facente capo al
servizio centrale della programmazione sanitaria del Ministero della
sanita'.
2. I dati rilevati vengono comunicati, con cadenza trimestrale,
alla commissione professionale di cui all'art. 119 ed alla
commissione per il controllo dei flussi di spesa con funzioni di
osservatorio del pubblico impiego presso la Presidenza del Consiglio
dei Ministri - Dipartimento della funzione pubblica - ed al Ministero
del tesoro.
num: Art. 119.
paragraphs: Commissioni professionali
1. In ogni regione e' costituita una commissione professionale
regionale per la promozione della qualita' tecnico-scientifica delle
prestazioni e con particolare riferimento al settore ospedaliero e
alle attivita' delle strutture pubbliche.
2. La commissione ha il compito:
di valutare, anche in base ai dati forniti dal sistema
informativo sanitario, la qualita' tecnico-scientifica delle
prestazioni sanitarie erogate nelle strutture pubbliche e
convenzionate con il Servizio sanitario nazionale;
di promuovere misure per la diffusione di metodiche per
l'innalzamento qualitativo del livello tecnico-scientifico delle
prestazioni, anche mediante iniziative nella formazione
professionale;
di valutare che le strutture pubbliche e convenzionate soddisfino
gli standards minimi di dotazione strutturale, definiti in campo
nazionale nell'ambito dello studio sull'accreditamento promosso dalla
commissione nazionale individuando problemi di dotazione
infrastrutturale, organizzativi o manageriali e suggerendo apposite
soluzioni, graduali e compatibili con le risorse finanziarie del
sistema.
3. La commissione regionale e' nominata con provvedimento della
regione, e' presieduta dal presidente dell'ordine dei medici del
capoluogo di regione ed e' costituita da:
a) cinque esperti qualificati, scelti tra dipendenti del Servizio
sanitario nazionale e delle strutture universitarie;
b) cinque rappresentanti del ruolo sanitario del personale delle
unita' sanitarie locali, designati dalle organizzazioni sindacali
garantendo la presenza dei diversi profili professionali;
c) cinque rappresentanti degli ordini e collegi professionali;
d) cinque rappresentanti di associazioni scientifiche e culturali
mediche;
e) un funzionario della carriera direttiva amministrativa della
regione con funzioni di segretario.
4. In ogni ospedale e' costituito, a cura della direzione
sanitaria, un gruppo di lavoro per la promozione della qualita'
tecnico-scientifica delle prestazioni sanitarie, composto da
personale medico e non medico del ruolo sanitario, con il compito di
stimolare studi e programmi di promozione di qualita', attivita' di
formazione e di verifica dell'ottemperanza di standards
assistenziali, infrastrutturali e di costo predefiniti.
5. L'attivita' di questi gruppi deve avvenire nel quadro delle
indicazioni fornite dalla commissione regionale.
6. Allo scopo di fornire indirizzi di carattere generale, di
coordinare un programma nazionale di formazione ed impostare uno
studio nazionale per la definizione di criteri di accreditamento alle
commissioni professionali regionali, con decreto del Ministro della
sanita', e' costituita una commissione professionale a livello
centrale, presieduta dal presidente della Federazione nazionale
dell'ordine dei medici e costituita da:
a) sei esperti scelti tra dipendenti del Servizio sanitario
nazionale e delle strutture universitarie;
b) tre dirigenti del Ministero della sanita';
c) sei esperti qualificati designati congiuntamente dalla
delegazione regionale degli assessori firmatari dell'accordo recepito
dal presente decreto e dall'ANCI;
d) sei rappresentanti del ruolo sanitario del personale delle
unita' sanitarie locali designati dalle organizzazioni sindacali;
e) sei rappresentanti delle federazioni degli ordini e collegi
professionali;
f) sei rappresentanti di associazioni scientifiche e culturali
mediche;
g) un rappresentante del Ministero del tesoro;
h) un rappresentante del Dipartimento della funzione pubblica;
i) un funzionario della carriera direttiva del Ministero della
sanita' con funzioni di segretario.
num: Art. 120.
paragraphs: Accordo intercompartimentale
1. Ai sensi dell'art. 12, primo comma, della legge 29 marzo 1983,
n. 93, le parti demandano alla prossima contrattazione
intercompartimentale le seguenti materie:
1) disciplina concernente l'utilizzo delle 150 ore di studio;
2) disciplina del congedo ordinario;
3) disciplina del congedo straordinario;
4) disciplina dell'aspettativa;
5) disciplina del trattamento di missione;
6) disciplina del trattamento di trasferimento;
7) disciplina delle aspettative e dei permessi sindacali;
8) inserimento nella 13ª mensilita' della quota I.I.S. di L.
48.000.
2. In attesa della nuova disciplina resta in vigore la normativa
attualmente vigente nelle suindicate materie.
num: Art. 121.
paragraphs: Disposizione finale
1. Le norme del presente decreto si applicano agli enti destinatari
di cui all'art. 1 diversi dalle unita' sanitarie locali,
compatibilmente con i rispettivi ordinamenti.
num: Art. 122.
paragraphs: Norma finale di rinvio
1. Per gli istituti non disciplinati dal presente decreto si fa
rinvio a quanto disposto in materia dal decreto del Presidente della
Repubblica n. 761/1979 e dal decreto del Presidente della Repubblica
n. 348/1983, per quanto compatibile.
num: Art. 123.
paragraphs: 1. All'onere derivante dall'applicazione del presente decreto
valutato, al netto delle somme dovute a titolo di anzianita', in lire
1740 miliardi per l'anno 1987, ivi compreso l'onere relativo al 1986
e in lire 1805 miliardi per ciascuno degli anni 1988 e 1989 si
provvede a carico del Fondo sanitario nazionale iscritto al capitolo
5941 dello stato di previsione del Ministero del tesoro per l'anno
1987 ed ai corrispondenti capitoli per gli anni 1988 e 1989.
num: Art. 124.
paragraphs: Entrata in vigore
1. Il presente decreto entra in vigore il giorno successivo a
quello della sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale.
Il presente decreto, munito del sigillo dello Stato, sara' inserito
nella Raccolta ufficiale degli atti normativi della Repubblica
italiana. E' fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo
osservare.