Vorarlberg: Gesetz über die Durchführung der staatsrechtlichen Vereinbarung über die Krankenanstaltenfinanzierung und die Dotierung des Umwelt- und Wasserwirtschaftsfonds sowie über eine Änderung des Spitalgesetzes

num: Artikel I
paragraphs: (1) Die für die Sozialversicherungsträger geltenden Pflegegebührenersätze sind mit jedem 1. Jänner im prozentuellen Ausmaß der Erhöhung der Beitragseinnahmen aller Krankenversicherungsträger vom Vorjahr auf das laufende Jahr zu erhöhen. Die jeweils neu berechneten Pflegegebührenersätze sind auf volle Schilling zu runden.(2) Von den Beitragseinnahmen eines Kalenderjahres sind vor der Errechnung des prozentuellen Beitragszuwachses zunächst jene Beträge abzuziehen, welche die Krankenversicherungsträger gemäß § 447 f ASVG zur Finanzierung der Krankenanstalten gesondert zu überweisen haben. Ferner haben bei der Errechnung des prozentuellen Beitragszuwachses nach Abs. 1 jene Beitragseinnahmen außer Betracht zu bleiben, die sich ab 1. Jänner 1988 aus Änderungen des Beitragsrechtes ergeben, sofern der daraus erfließende Ertrag gesetzlich zweckgebunden ist.(3) Die Beitragseinnahmen des laufenden Kalenderjahres aller dem Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger (im folgenden Hauptverband genannt) angehörenden Krankenversicherungsträger sind den Beitragseinnahmen des zuletzt vorangegangenen Kalenderjahres unter Berücksichtigung des Abs. 2 gegenüberzustehen. Als Beitragseinnahmen gelten alle Beiträge für Pflichtversicherte und für freiwillig Versicherte, die nach den Weisungen des Bundesministers für Arbeit und Soziales über die Rechnungslegung als Beitragseinnahmen in Betracht kommen, in der Krankenversicherung der Bauern einschließlich des Bundesbeitrages. Maßgebend sind die in den Erfolgsrechnungen der Krankenversicherungsträger ausgewiesenen Beträge. Der Erhöhungsprozentsatz ist vom Hauptverband auf zwei Dezimalstellen zu runden.(4) Der Hauptverband hat jeweils spätestens bis 15. Dezember für das nächstfolgende Kalenderjahr einen provisorischen Hundertsatz zu errechnen, der für die Erhöhung der Pflegegebührenersätze ab dem nachfolgenden 1. Jänner maßgeblich ist. Die neuen Pflegegebührenersätze sind auf volle Schilling zu runden. Den Rechtsträgern der Krankenanstalten sind die erhöhten Pflegegebührenersätze so rechtzeitig bekanntzugeben, daß sie ab 1. Jänner der Verrechnung zugrundegelegt werden können.(5) Weicht der provisorische Hundertsatz vom endgültigen Hundertsatz ab, hat zwischen den Krankenversicherungsträgern und den Krankenanstalten ein finanzieller Ausgleich durch Nachzahlung oder Gutschrift im laufenden Kalenderjahr zu erfolgen. Bei der Erhöhung der Pflegegebührenersätze ab dem nächsten 1. Jänner sind sodann für das Vorjahr fiktiv jene Pflegegebührenersätze zu errechnen, die sich bei Anwendung des endgültigen Hundertsatzes ergeben hätten. Diese fiktiven Pflegegebührenersätze sind sodann um den in Betracht kommenden provisorischen Hundertsatz zu erhöhen.(6) Wenn in einem Finanzjahr die Zahl der Pflegetage aller Krankenanstalten im Sinne des Art. 1 Abs. 1 der Vereinbarung gemäß Art. 15a B VG über die Krankenanstaltenfinanzierung und die Dotierung des Umwelt- und Wasserwirtschaftsfonds für die Jahre 1988 bis einschließlich 1990 unter jene des Jahres 1987 sinkt, hat der Hauptverband den Rechtsträgern der Krankenanstalten, bei denen ein solches Sinken der Zahl der Pflegetage eingetreten ist, eine Jahresausgleichszahlung in der Höhe der Differenz zwischen den tatsächlich verrechneten Pflegetagen und der Zahl der Pflegetage des Jahres 1987 zu leisten. Die Aufteilung dieser Jahresausgleichszahlung hat auf die Rechtsträger dieser Anstalten im Verhältnis ihrer Pflegetageverminderung und entsprechend den für sie gültigen Pflegegebührenersätzen zu erfolgen. Die Abwicklung dieser Jahresausgleichszahlung hat durch die Geschäftsstelle des Krankenanstalten Zusammenarbeitsfonds zu erfolgen, und zwar auch für das Jahr vor dem Außerkrafttreten der genannten Vereinbarung. Eine Erhöhung der Zahl der Pflegetage, die auf Grund einer nach dem 31. Dezember 1984 ohne einen einhelligen Beschluß der Fondsversammlung des Krankenanstalten Zusammenarbeitsfonds herbeigeführten Erhöhung der Zahl der systemleierten entsteht, hat unberücksichtigt zu bleiben.(7) Der Bundesminister für Arbeit und Soziales hat an der Vollziehung dieses Gesetzes durch Zustimmung zum Erhöhungsprozentsatz gemäß Abs. 3 und zum provisorischen Hundertsatz gemäß Abs. 4 sowie durch Überprüfung aller von den Krankenversicherungsträgern und vom Hauptverband zur Durchführung der Regelung gemäß Abs. 1 bis 6 erstellten Unterlagen und Berechnungen mitzuwirken.(8) Bei der Festsetzung der Höhe der Pflegegebührenersätze nach § 54 Abs. 1 des Spitalgesetzes, LGBl. Nr. 1/1979, ist die Schiedskommission an die Erhöhungssätze gemäß Abs. 1 bis 5 und 7 gebunden.
num: Artikel II
paragraphs: Das Spitalgesetz, LGBl. Nr. 1/1979, in der Fassung LGBl. Nr. 21/1981, Nr. 5/1984 und Nr. 13/1984, wird wie folgt geändert:
1.Der § 32 Abs. 1 hat zu lauten:"(1) Für die Leistungen der Krankenanstalten dürfen,ausgenommen die Fälle der §§ 32a und 33, von den Patienten oder anderen Zahlungspflichtigen nur das Pflegeentgelt und die in diesem Gesetz vorgesehenen Sonderentgelte eingehoben werden."
2.Im § 32 Abs. 2 hat es statt des ersten Satzes zu lauten:"Mit dem Pflegeentgelt der allgemeinen Pflegeklasse sind alle Leistungen der Krankenanstalt, ausgenommen die in den folgenden Bestimmungen dieses Absatzes aufgezählten, abgegolten. Die Einhebung eines Kostenbeitrages gemäß § 32a bleibt von dieser Bestimmung unberührt."
3.Nach dem § 32 ist folgender § 32a einzufügen:
"§ 32a
Kostenbeitrag
(1) Von Patienten der allgemeinen Pflegeklasse, für deren
Anstaltspflege durch einen Sozialversicherungsträger oder durch eine Gebietskörperschaft, welche für ihre Bediensteten eine Krankenfürsorge eingerichtet hat, als Sachleistung Pflegegebührenersätze zur Gänze getragen werden, ist durch den Rechtsträger einer öffentlichen oder privaten gemeinnützigen Krankenanstalt ein Kostenbeitrag in der Höhe von 50 Schilling für jeden Pflegetag einzuheben. Dieser Beitrag darf von jedem Patienten für höchstens 28 Kalendertage in jedem Kalenderjahr eingehoben werden. Von diesem Kostenbeitrag ausgenommen sind Patienten, die nachweislich von der Rezeptgebühr im Sinne der sozialversicherungsrechtlichen Bestimmungen befreit sind, sowie jene Patienten, die zum Zwecke der Organspende aufgenommen wurden.
(2) Für die Vorschreibung von Kostenbeiträgen und deren
Einbringung im Rückstandsfall gelten die Bestimmungen des § 32 Abs. 4 und 6 und hinsichtlich der öffentlichen Krankenanstalten auch die §§ 50 und 52 sinngemäß. Der Rechtsträger einer Krankenanstalt ist berechtigt, von zahlungsfähigen Patienten eine Vorauszahlung der Kostenbeiträge einzuheben.
(3) Der Kostenbeitrag vermindert oder erhöht sich jährlich in
dem Maß, das sich aus der Veränderung des vom Österreichischen Statistischen Zentralamt verlautbarten Verbraucherpreisindex 1986 oder des an seine Stelle tretenden Index ergibt. Die Landesregierung hat den so geänderten Kostenbeitrag erstmals für das Jahr 1990 und in der Folge für jedes Kalenderjahr durch Verordnung festzusetzen. Der Berechnung sind die Indexzahlen der Monate Juni der beiden letzten Jahre zugrunde zu legen. Die auf diese Weise ermittelten Ergebnisse sind auf volle Schilling zu runden.
(4) Die Rechtsträger von Krankenanstalten haben die für die
unverzügliche Einhebung des Kostenbeitrages notwendigen Daten von den Krankenversicherungsträgern anzufordern."
num: Artikel III
paragraphs: (1) Der Art. I tritt am 1. Jänner 1988 in Kraft.(2) Der Art. I tritt gleichzeitig mit dem Außerkrafttreten der Vereinbarung gemäß Art. 15a B VG über die Krankenanstaltenfinanzierung und die Dotierung des Umwelt- und Wasserwirtschaftsfonds für die Jahre 1988 bis einschließlich 1990 außer Kraft.(3) Der Art. II tritt am 1. Juli 1988 in Kraft.
num: Artikel IV
paragraphs: Während der Geltungsdauer der Vereinbarung gemäß Art. 15a B VG über die Krankenanstaltenfinanzierung und die Dotierung des Umwelt- und Wasserwirtschaftsfonds für die Jahre 1988 bis einschließlich 1990 gilt der § 49 Abs. 3 im Art. I Z. 84 des Gesetzes über eine Änderung des Spitalgesetzes, LGBl. Nr. 50/1978, sowie die an seine Stelle tretende gesetzliche Regelung nicht.