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# 雅典大瘟疫[编辑]

雅典大瘟疫，由米歇尔·斯威特斯所繪，約在1652-1654
**雅典大瘟疫**是一场在大约公元前430年左右爆发的一场瘟疫，發生在伯罗奔尼撒战争的第二年，幾乎摧毀了希腊城邦，据说这场瘟疫导致将近过半的古希腊人惨死当中。一般認為瘟疫是從比雷埃夫斯進入雅典的，比雷埃夫斯是雅典的港口，也是唯一食物及補給的來源。地中海東部的許多地區也有發生瘟疫，但影響較小。瘟疫後來又在公元前429年及西元前427（426）年的冬天出現。目前提出可能造成這次瘟疫的病原體已達30種。

* 流行病列表
* 倫敦大瘟疫
* 馬賽大瘟疫
* 建安二十二年瘟疫

## 參考資料

* Dixon B. "Ebola in Greece?" *British Medical Journal* (1996), 313–430.
* McNeill, William H. *Plagues and People*. New York: Anchor Books, 1976. ISBN 0-385-12122-9.
* Pomeroy, Sarah B. *Spartan Women*. Oxford: Oxford University Press, 2002. ISBN 0-19-513067-7.
* Zinsser, Hans. *Rats, Lice and History: A Chronicle of Pestilence and Plagues*. Boston,1935; New York: Black Dog & Leventhal Publishers, 1996. ISBN 1-884822-47-9.

* Papagrigorakis, MJ; Yapijakis, C; Synodinos, PN; Baziotopoulou-Valavani, E. DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable cause of the Plague of Athens. Int. J. Infect. Dis. May 2006, **10**: 206–14. PMID 16412683. doi:10.1016/j.ijid.2005.09.001.  and the reply to it by Shapiro et al. Archive.today的存檔，存档日期2013-02-02
* *History of the Peloponnesian War* 2.47–55.
* **^** Live Science article （页面存档备份，存于互联网档案馆） Accessed January 23, 2006.
* Women in Classical Athens
# 安東尼大瘟疫[编辑]

| 安東尼大瘟疫 |
| --- |
| 根據19世紀法國畫家朱爾斯·埃利·德勞內原作製作的版畫《羅馬瘟疫中撞門的死亡天使》  |
| 病毒来源 | 美索不達米亞城市塞琉西亞 |
| 持续时间 | 公元165至180年 |
| 資料统计 |
| 死亡個案 | 350至1000萬(估計) |
|  医学声明  |

公元180年的羅馬帝國
發生於約公元165年至180年的**安東尼大瘟疫**（英語：Antonine Plague），也被稱為**盖伦瘟疫**（以描述它的醫生蓋倫命名），是已知的第一個影響羅馬帝國的流行病，可能是由從近東地區戰役中返回的士兵感染和傳播的。學者們普遍認為該次瘟疫主要以天花或麻疹所致。瘟疫可能奪去了羅馬皇帝維魯斯的生命，他於169年去世，与馬可·奧勒留系共同攝政王。兩位皇帝皆因被前任皇帝安東尼·皮烏斯所收養而登上王位，因此他們的姓氏安東尼（Antoninus）與大流行有關。

学者通过参考古代文献得出结论，认为瘟疫很可能出現于165年至166年冬天，即羅馬圍攻美索不達米亞城市塞琉西亞期間。 阿米阿努斯·馬爾切利努斯在記載中表示瘟疫蔓延到高盧和萊茵河沿岸的軍團。歐特羅皮烏斯表示，當時帝國人口中有巨大比例死於這次爆發。 據當時羅馬歷史學家卡西烏斯·狄奧稱，這種疾病在九年後的公元189年再次爆發，每天在羅馬城造成多達两千人死亡。總死亡人數估計為五百萬至一千萬，約佔當時帝國人口的10%。 這種疾病在城市和羅馬軍隊中尤其致命。

安東尼瘟疫發生在所謂的羅馬和平的最後幾年，這是羅馬帝國影響力、領土控制和人口的高峰时期。歷史學家對瘟疫出現後在日益動蕩的時代對帝國的影響有不同的看法。

安东尼大瘟疫被认为是人類歷史上致死人數最多的流行病之一。

## 介绍

**安东尼瘟疫**最初于164年开始在罗马帝国东部镇压叙利亚叛乱的帝国军队中流行，随后，罗马将军阿维狄乌斯·卡西乌斯率领的东征军队经过与安息帝国作战后，攻陷了塞琉西亚和泰西封，并把这两座城市焚毁。受疫情影响，军队只好撤退，但军队将瘟疫带回帝国境内使得瘟疫于166年扩散至全国。169年，罗马帝国皇帝路奇乌斯·维鲁斯因染疫去世。

有专家学者认为此瘟疫由天花引发。

## 死亡人数

因当时的人口统计水平较低，无法知悉具体死亡人数。专家学者对安东尼大瘟疫造成的死亡人数颇有争议，有350万至500万、500万、死亡率7%至10%等不同数据，但都认为该疫情造成罗马帝国人口大幅下降。

* 瘟疫
* 賽普勒斯大瘟疫
* 流行病列表

## 参考资料
# 西普里安瘟疫[编辑]

**西普里安瘟疫**（英語：Plague of Cyprian）是一場大流行病，大約在公元249年至262年 或251/2至270年間發生於羅馬帝國。人們普遍認為瘟疫造成糧食生產和羅馬軍隊的廣泛人力短缺，在三世紀危機嚴重削弱了帝國。 它的現代名稱是為紀念早期的基督教作家迦太基主教圣西普里安，他見證並描述了瘟疫。 由於來源稀少，瘟疫的誘因並不能確定，但病因可能有包括天花，流行性流感和埃博拉出血热等病毒。羅馬皇帝克勞狄二世可能染上了此次瘟疫而於270年病逝。

西普里安瘟疫的具体死亡人数未知，但据记载罗马城每日有5000人死于该瘟疫。

* 瘟疫
* 流行病列表

## 参考资料
# 第一次鼠疫大流行

查士丁尼大瘟疫
**第一次鼠疫大流行**（英語：First Plague Pandemic），也称**中世纪前期瘟疫**（Early Medieval Pandemic），是旧大陆的第一次鼠疫大流行，由鼠疫杆菌致病。541年，查士丁尼大瘟疫成为此次大流行的开端，直至750年或767年才结束。查士丁尼大瘟疫共造成1500万-1亿人死亡（约25%-60%欧洲人口）。此后，有记录的还有15-18波主要疫情。 第一次鼠疫大流行主要影响了地中海盆地的国家，但也感染了近东和北欧的部分地区。東罗马帝国皇帝查士丁尼一世的名字时常被作为古典时代晚期疫情的统称，也包括最早的“查士丁尼大瘟疫”。

## 部分主要疫情

| 时间
 | 疫情名称
 | 地点
 | 死亡人数
 |
| --- | --- | --- | --- |
| 541-549年
 | 查士丁尼大瘟疫
 | 东罗马帝国
 | 1500万-1亿
 |
| 541年 - ？
 | 法兰克鼠疫
 | 法兰克王国
 |  |
| 590年
 | 590年罗马鼠疫 | 東羅馬帝國意大利總督區的罗马
 |  |
| 627-628年
 | 谢罗埃鼠疫 | 薩珊波斯帝國
 |  |
| 638-639年
 | 伊默斯鼠疫 | 正統哈里發國（阿拉伯帝國）的沙姆地区
 |  |
| 664年
 | 664年鼠疫 | 盎格魯-撒克遜英格蘭（七國時代）和整個不列颠群岛
 |  |
| 698-701年
 | 698–701年鼠疫
 | 东罗马帝国和正統哈里發國（西亚、叙利亚、美索不达米亚）
 |  |
| 746-747年
 | 746–747年鼠疫
 | 东罗马帝国和正統哈里發國（西亚、非洲）
 |  |

* 流行病列表
* 第二次鼠疫大流行、黑死病
* 第三次鼠疫大流行

## 参考资料
# 查士丁尼大瘟疫[编辑]

| 查士丁尼大瘟疫 |
| --- |
| 聖巴斯弟盎向耶穌懇求饒恕一位在查士丁尼瘟疫中受折磨的掘墓人。（約瑟‧利費林克斯繪於約1497-1499年）  |
| 疾病 | 腺鼠疫 |
| 地点 | 地中海盆地、歐洲、近東 |
| 持续时间 | 541年–549年 |
| 死亡個案 | 15,000,000 |
|  医学声明  |

鼠疫耶爾森氏菌感染的特徵是手部壞死。（照片來自1975年鼠疫受害者）
555年的东罗马帝国疆域。
**查士丁尼大瘟疫**（英语**：Plague of Justinian**）是公元541至549年影響了整個地中海盆地、歐洲和近東地區，特別是東羅馬帝國和它的死敵薩珊波斯帝國的一場腺鼠疫瘟疫。這場大瘟疫以時任東羅馬皇帝查士丁尼一世的名字命名。根據他的宮廷歷史學家普羅科匹厄斯的說法，查士丁尼感染了這種疾病但於542年康復，當時正值疫情最嚴重時期，帝國首都君士坦丁堡約五分之一的人口死亡。

這是第一次鼠疫大流行的开端，也是人類歷史上致死人數最多的流行病之一。瘟疫於541年傳入東羅馬統治下的埃及管區，並蔓延至地中海沿岸直至544年，並在北歐和阿拉伯半島持續蔓延至549年。到543年，瘟疫已蔓延至東羅馬帝國的每個角落 。查士丁尼大瘟疫中，据估計使全世界有1500万-1亿人病死，相當於當時歐洲人口的25%至60%。

2013年，研究人員證實了早先的猜測，即查士丁尼瘟疫的病因是鼠疫耶爾森菌，這種細菌也是導致黑死病（1346-1353年）的病原菌。古代和現代的鼠疫耶爾森菌菌株與在天山山脈發現的查士丁尼鼠疫菌株的祖先密切相關。天山是吉爾吉斯斯坦、哈薩克斯坦和中國邊境的山脈系統，這表明查士丁尼瘟疫起源於該地區或附近。然而直到610年，中國隋朝似乎才出現鼠疫的記載。

## 歷史

腓立比尚未完工的巴西利卡；據信其建造因查士丁尼大瘟疫而停止。
史家普羅科匹厄斯记载中称這場瘟疫最早于541年爆发于埃及管區蘇伊士附近的貝魯西亞港。另外兩份關於這場瘟疫肆虐的第一手報告來自東方管區（敘利亞）教會歷史學家以弗所的約翰和當時在安提阿還是個孩子、後來成為教會歷史學家的埃瓦格里烏斯·斯科拉斯蒂庫斯。埃瓦格里烏斯患上了與瘟疫相關的淋巴結炎，但倖存了下來。在他一生中，瘟疫四次復發，他失去了妻子、一個女兒和她的孩子、其他孩子、大部分僕人以及他鄉間莊園的親人。

根據當時的資料，首都君士坦丁堡的疫情被認為是由來自埃及管區的糧食船上的受感染老鼠帶到城裡的。埃及作為「帝國的糧倉」，埃及的糧食船是主要的大型糧食供應來源來養活帝國境内的市民，而埃及的老鼠族群和跳蚤感染了鼠疫耶爾森菌。

皇帝查士丁尼也感染了這種瘟疫，查士丁尼病倒期間由他能幹的妻子狄奥多拉皇后攝政，直到他於542年康復。在此期間，皇后接管了帝國的政務、立法和軍事事務，她也走訪教堂和收容所及探望瘟疫病人。

普羅科匹厄斯在一篇與修昔底德的著作極為相似的文字中記錄道，在鼠疫最嚴重的時候，君士坦丁堡每天有1萬人喪命，但這一數字的準確性值得懷疑，真正的數字可能永遠無法知曉。他指出，由於沒有地方埋葬死者，屍體被露天堆放，葬禮經常無人照管，整座城市瀰漫著死者的氣味。鑑於這種情況，死亡率的突然上升很可能沒有被準確記錄，因此總死亡人數是基於估計的。

在普羅科比厄斯的《祕史》中，他記錄了鄉村的災情，並報導了處境艱難的查士丁尼的無情應對：

> 當瘟疫席捲整個已知世界，尤其是羅馬帝國，摧毀了大部分農業社會，並必然留下一片荒涼時，查士丁尼對這些破產的自由持有者毫不留情。即便如此，他仍然毫不猶豫地要求繳納年度稅款，不僅包括他向每個人徵收的稅額，還包括他已故鄰居應繳納的稅額。
>
>

由於鄉村的瘟疫，農民無法照料莊稼，君士坦丁堡的糧食價格上漲。疫情前，查士丁尼在征服北非迦太基地區的汪達爾王國以及對義大利的東哥德王國的哥德战争中耗費了巨額資金，他也投入巨資建造了聖索菲亞大教堂等宏偉的教堂。正當帝國努力為這些項目籌措資金時，瘟疫爆發導致大量人口死亡，農業和貿易中斷，導致稅收下降。查士丁尼迅速頒布了新的立法，以更有效地處理受害者無遺囑死亡所引發的大量遺產訴訟。

這場瘟疫對歐洲和基督教歷史產生了巨大的長期影響。隨著疾病蔓延到地中海沿岸的港口城市，快滅亡的東哥德人回光返照，他們在托提拉國王的領導下迅速反攻，並很快重新控制了幾乎整個意大利半島。這場瘟疫在查士丁尼軍隊幾乎奪回整個義大利和地中海西岸的關鍵時刻削弱了東羅馬帝國。儘管最終還是被恢復過來的東羅馬帝國在554年征服，但帝國對整個意大利半島的掌控並沒有持續太久。568年，倫巴第人入侵義大利北部，擊敗了留下的帝國小股駐軍，建立了倫巴第王國。

565年的欧洲和近東地區
薩珊波斯帝國軍隊很可能因感染大瘟疫而中斷入侵東羅馬帝國的東方管區。西歐的法蘭克王國也曾遭受嚴重的瘟疫，劍橋附近埃迪克斯山一處早期盎格魯-撒克遜人墓地出土的瘟疫受害者表明，瘟疫也蔓延到了盎格魯-撒克遜英格蘭（英國七國時代）。

來自東方管區下轄的巴勒斯坦第一行省、巴勒斯坦第二行省、巴勒斯坦第三行省和佩特拉阿拉伯邊界行省的希臘語墓誌銘的考古證據支持了將第一次瘟疫爆發的時間定為541年的傳統說法。學者南希·貝諾維茨也描述了540年代基督教墓誌銘數量的顯著激增，尤其是在加薩和內蓋夫地區，她認為這可能是對瘟疫影響的一種對死者的紀念回應。

### 症狀

普羅科比厄斯說，瘟疫患者會出現妄想、惡夢、發燒、腹股溝、腋窩和耳後腫脹，以及昏迷或死亡。治療方法包括冷水浴、服用聖徒「祝福」過的粉末、魔法護身符或戒指，以及各種藥物，特別是生物鹼。當這些治療無效時，人們就會去醫院或嘗試自我隔離。

### 研究

查士丁尼瘟疫是第一次鼠疫大流行中最著名的疫情，此後鼠疫反覆出現，直至8世紀中葉。2019年發表的一項研究指出，這場持續200年的瘟疫的死亡人數和社會影響被誇大了，並將其與現代第三次鼠疫大流行（1855-1960年代）進行了比較。此外，一些歷史學家認為，目擊者對這場疾病的描述帶有歇斯底里的色彩，因此具有誤導性。

* 查士丁尼一世
* 535年至536年全球極端天氣事件
* 流行病列表
* 第二次鼠疫大流行、黑死病
* 第三次鼠疫大流行
* 腺鼠疫

## 参考资料
# 天平疫病大流行

| 天平疫病大流行 |
| --- |
| 疾病 | 天花 |
| 病毒株 | 天花病毒 |
| 地点 | 日本 |
| 病毒来源 | 九州 |
| 持续时间 | 735年－738年1月 |
| 資料统计 |
| 死亡個案 | 100-150萬 |
|  医学声明  |

**天平疫病大流行**（日語：天平の疫病大流行，羅馬化：Tenpyō no ekibyō dairyūkō）為日本奈良時代天平七年（735年）至天平九年（737年）的一次地區性天花疫情，該次流行造成約100-150萬人口死亡，約佔全日本約三分之一的人口，是历史上致死人数最多的流行病之一。疫情原發於九州一帶，後來蔓延至首都平城京爆發。到了737年6月，疫情已導致朝政停擺，也導致當時把持朝政的藤原四兄弟相繼病亡。該次疫情對日本社會、經濟，以及宗教造成深遠的影響。

## 背景

在疫情爆發的數十年之前，日本政府採納了中國傳入的疫情通報機制。在《養老律令》中的〈公式令〉上即有紀載：「凡國有大瑞，及軍機，災異，疫疾，境外消息者，各遣使馳驛申上」，要求國司派遣官員向朝廷報告疫情，統計當年患病人數，如果高於正常年份的患病人數，則向朝廷報告。雖然囿於當時醫學水準的限制，當時的官員無法準確判斷疫病的種類，但這樣的制度對於此次疫情的控制及疫情記錄具有重大的幫助。

## 疫情

隨著日本與亞洲大陸的交流增加，傳入的疫病種類及頻率也漸次增加。735年8月，九州北部的太宰府開始爆發疫情。根據平安時代末期的一本史書紀載，該次疫情源自於一艘「野蠻人之船」（野蛮人の船）上的漁民。有史家認為有可能是遣新羅使及遣唐使從亞洲大陸傳至日本，或是源自於與朝鮮半島交流的日本漁民。

疫情迅速蔓延至整個九州北部，8月23日，由於疫情嚴重，大宰府宣布免除九州居民的部分稅務。然而隔年疫情持續蔓延，造成大量農民死亡，耕地廢耕，使該地糧食產量急遽下降，進而導致飢荒。

736年2月，聖武天皇任命新任遣新羅使。4月，以阿倍繼麻呂為首的代表團，從平城京經由九州北部前往新羅。代表團在旅途中染上了天花，隊員雪宅滿甚至在到達新羅之前即病死於壹岐島。後來團長阿倍繼麻呂也在回程病死於對馬島，倖存的成員則回到平城京。737年（天平9年），疫情擴大至本州，成為全國性的天然痘流行病。737年6月，許多官員也染上天花，導致朝政幾乎停擺。7月，大和國、伊豆國、若狹國、伊賀國、駿河國、長門國相繼爆發大規模疫情。到了8月，免稅的範圍擴大到了日本各地。直至738年疫情才止歇。該次疫情不只導致大量庶民死亡，許多貴族也死於此次疫情，包括當時主持朝政的藤原四兄弟等人都相繼死亡，使橘诸兄的勢力大增。

日本史研究者威廉·韋恩·法里斯（William Wayne Farris）利用《正倉院文書》的稅務紀錄推估，該次疫情約造成100-150萬人死亡，約占當時全日本總人口的25–35％，在有些地區甚至比例更高。疫情除了造成人口銳減之外，也導致大規模的住民遷徙以及勞動力結構失衡，並對於建設及農業發展產生重大的影響。

## 後續

東大寺大佛殿。疫情後，聖武天皇敕命建造毗盧遮那佛像，及著名的奈良大佛。
疫情結束後，日本朝廷執行了一系列政策，欲使離散的人口紮根並復興農業發展。疫情結束後幾年，朝廷頒布了《墾田永年私財法》，允許農民擁有土地，使農民耕作意願提升，以提高農業生產率。

聖武天皇認為自己對疫情的爆發有個人責任，因此大力推廣佛教，命令修建東大寺及建造奈良大佛，並大力資助在各地設立國分寺及其他佛教建築。然而，光是奈良大佛一項的花費，即幾乎造成國家的財政接近破產。

在此次疫情之後，日本仍發生了幾次天花疫情，但皆僅限於地區流行，不再發生大規模的全國疫情。

## 大衆文化

2017年，澤田瞳子所發表的歷史小説《火定》即是以此次疫情為題材，並入圍第158屆直木賞。

* 疱瘡神
* 长屋王之变：当时人们认为天平疫病大流行是在长屋王之变中冤死的長屋王的詛咒。

## 參考文獻
# 汗熱病[编辑]

当时一位诺曼底公爵曾染上汗热病。
**汗熱病**（英文：Sweating sickness），又称**英国汗热病**（English sweating sickness），是一種發生於英國的不明传染病，欧洲大陆也有疫情报告。此病有高度傳染性，患者常常在数几个小时死亡，死亡率达30%-50%。汗热病的病原可能是汉坦病毒肺综合征或炭疽病。

此病症狀剧烈，最初症状为包括发抖、冷颤，此后出现高烧、头痛、神志不清、出疹，并伴随大量流汗。

该病曾于1485年-1551年间造成五次较大规模的流行病疫情：1485年、1506年、1517年（亨利八世）、1528年、1551年。此后，曾于1578-79年和1802年再度出现。 汗热病在农村地区高发。

* 流行病列表

## 参考资料
# 墨西哥天花历史

阿兹特克的天花受害者
**墨西哥天花历史**横跨了历史上5个世纪，从十六世纪初西班牙征服阿兹特克帝国开始，直至1951年官方宣布天花绝迹。 天花最初由西班牙殖民者引入墨西哥，并传播到墨西哥中心，成为阿兹特克帝国首都特诺奇提特兰沦陷的重要因素。

在殖民时期，天花疫情的爆发促进了墨西哥当地卫生防疫措施的施行，此后西班牙医生弗朗西斯科·哈维尔·德·巴尔密斯在新西班牙引入天花疫苗，降低了该病的发病率和病死率。

## 天花引入及流行

十六世纪墨西哥人口变化图。
在欧洲殖民者到达前，天花在墨西哥甚至整个美洲大陆并不存在。 随着西班牙征服阿兹特克帝国，天花被引入墨西哥地区，并成为阿兹特克帝国沦陷的重要原因之一。

西班牙征服者埃尔南·科尔特斯于1519年离开古巴、到达墨西哥，最初是为了开辟商贸往来，但此后他违背了古巴行政官的意愿，开启了侵略和殖民。古巴统治者随后又派遣潘菲洛·德·纳尔瓦埃斯前往，而纳尔瓦埃斯的队伍中至少有一例天花感染病例。1520年，纳尔瓦埃斯到达墨西哥科苏梅尔岛、韦拉克鲁斯市等地后，天花开始在当地传播开来。 1520年5月-9月，天花疫情逐渐传播到Tepeaca以及特拉斯卡拉联邦等地，并于秋天蔓延至阿兹特克帝国首都特诺奇提特兰。而此时，在“悲痛之夜”后，埃尔南·科尔特斯正试图征服该城市。

据估计，1519到1520年，天花疫情导致墨西哥地区500万－800万人死亡（当时墨西哥总人口约1500万－3000万人），许多部落因此灭绝，是历史上致死人数最多的流行病之一。 包括奎特拉瓦克等墨西哥统治者均死于天花。西班牙传教士托里比奥·德贝纳文特·莫托里尼亚曾见证了此次疫情的爆发，他曾说道：“这片土地上的瘟疫是如此严重，大多数省份里一半以上的人口都死了，其它地区稍好一些。他们成堆地死亡，有如床虫一般。”

1545年-1578年，墨西哥地区又爆发了科科利兹利流行病，导致当地人口断崖式下降，也是历史上致死人数最多的流行病之一。有历史学家认为，该流行病可能是天花、斑疹伤寒或麻疹，但实际症状并不一致。

## 殖民时期的疫情

在此后受西班牙殖民的时期，墨西哥地区曾爆发过几次天花流行。

1790年-1791年，在墨西哥谷中开始爆发了一次较严重的天花流行，大多影响了儿童。 康复的人数多于死亡的人数。在墨西哥城中，5400余人因天花住院，其中4431人康复、1331人死亡。与此同时，当地玉米价格上涨，并爆发了一次斑疹伤寒疫情，几个因素综合造成了墨西哥中部地区的人口轻微下降。

1794年，另一场天花疫情从危地马拉传播到墨西哥，与危地马拉邻近的地区如瓦哈卡州、恰帕斯州最早受到影响。天花疫情经普埃布拉州于1797年传播到墨西哥城和韦拉克鲁斯州；1798年，疫情蔓延至萨尔蒂约和萨卡特卡斯。 值得注意的是，此次疫情期间，新西班牙首次开展了卫生防疫活动，采取了诸如隔离、接种、道路封闭等措施。 一些慈善理事会也陆续成立，城市中富有的人通过捐款修建医院、帮助治疗病患。 但富人帮助贫民的初衷并不完全是出于慈善，还因为疫情使得当地原住民无法上供或进行生产活动，导致了诸多经济问题。

1814年也爆发了一次比较严重的天花流行，疫情从韦拉克鲁斯州开始一直蔓延到墨西哥城、特拉斯卡拉州、伊达尔戈州等地。一些军队官员进行了预防性措辞，包括疫苗接种等。 此后天花在墨西哥地区有零星的爆发。

## 疫苗接种及根除

1803年，来自西班牙的医生弗朗西斯科·哈维尔·德·巴尔密斯在新西班牙地区开展了天花疫苗接种，史称“巴尔米斯远征”，此次接种活动成功降低了此后天花的发病率、重症率和病死率。 虽然此前也有医生于1801年进行过疫苗接种活动，但并未获得成功。

巴尔米斯的疫苗此后在当地被持续沿用，直到1951年墨西哥官方宣布天花在当地绝迹。

* 科科利兹利流行病
* 流行病列表

## 参考资料
# 那不勒斯鼠疫

描绘1656年那不勒斯鼠疫的绘画
**那不勒斯鼠疫**（英文：Naples Plague），是指1656-1658年间发生在意大利的一场鼠疫流行，对那不勒斯的人口造成了毁灭性打击。此次疫情主要影响了意大利中部和南部地区，有研究人员估计，意大利那不勒斯王国境内有125万人死于鼠疫，是历史上致死人数最多的流行病之一。仅在那不勒斯城内，就有约15-20万人于1656年病死，占城内总人口的至少50%。这次鼠疫流行对那不勒斯城及其它受感染地区的经济和社会结构造成了严重冲击。

## 历史

1629–1631年，意大利就曾爆发过米兰大鼠疫，造成百万人丧生。1640年代，鼠疫从阿尔及尔传播入西班牙，并在当地引发严重疫情。1652年，鼠疫传入意大利的撒丁岛，并于1656年4月传播到那不勒斯城。此后，疫情蔓延至意大利南部的大部分地区（那不勒斯王国）。只有西西里岛以及卡拉布里亚大区和普利亚大区的部分地区未受影响。

与此同时，1656年6月鼠疫向北传播到了罗马城，并感染了教宗国的大部分地区。再往北，疫情传播至翁布里亚大区、马尔凯大区，并通过海上交通传播至意大利北部的利古里亚大区，但并未进入托斯卡纳大公国。

此后，贫民区内采取了强制隔离，加上来自德国巴伐利亚选侯国的医生Martinus Ludheim的努力，疫情得到控制。1657年，那不勒斯建立了圣玛丽亚德尔皮安托教堂，以纪念此次鼠疫疫情的受害者。

## 死亡人数

据估计，那不勒斯王国内可能有125万人死于此次鼠疫流行。仅在那不勒斯城内，就有约15-20万人于1656年病死，占城内总人口的至少50%。在巴列塔，城内的2万居民中，有约7,000-12,000人病死。

那不勒斯王国之外，罗马城（教宗国首都）有约2.3万人病死，占当地人口约19%。在意大利北部的热那亚，约有6万人因此死亡，占当地人口60%。

* 流行病列表
* 第一次鼠疫大流行
	+ 查士丁尼瘟疫
* 第二次鼠疫大流行
	+ 黑死病
	+ 1629–1631年意大利鼠疫
* 第三次鼠疫大流行

## 参考资料
# 明末大鼠疫[编辑]

**明末大鼠疫**，又称“**明末华北鼠疫**”、“**京师大瘟疫**”，是明朝末年崇祯年间（1628年—1644年）发生的一场严重流行病，1633年起始于山西地区，崇祯十六年 (1643年）北京城内爆发重大疫情、造成20多万人死亡，被认为是明朝灭亡的重要因素之一。有历史学家认为，此次流行病中的“疙瘩瘟”、“吐血瘟”是腺鼠疫和肺鼠疫。

## 历史

1633年（崇祯六年），此次流行病发源于山西地区，雍正《泽州府志》卷五七记载，该府 “崇祯六年，高平、阳城、沁水夏大疫”。

1641年（崇祯十四年），疫情传播到了河北及明首都北京城，造成大量人口死亡。依据当地的《府志》、《县志》，在大名府，“春无雨，蝗蝻食麦尽，瘟疫大行，人死十之五六，岁大凶”；在顺德府，“连岁荒旱，人饥，瘟疫盛行，死者无数”。

1643年（崇祯十六年），北京城内的疫情造成20余万人死亡，8月-12月间，保守估计死亡人数占全城人口的五分之一。有文献记载，“沿街小户，收掩十之五六，街坊间的儿为之绝影。有棺无棺，九门计数，二十余万也”。

* 《明史·五行志》记载，崇祯十六年 “京师大疫，自二月至九月。”
* 夏燮《明通鉴》记载：“京师大疫，死者无算。”
* 《崇祯实录》记载：“京师大疫，死亡日以万计。”

1644年（崇祯十七年），骆养性在天津督理军务时曾提到，“昨年京师瘟疫大作，死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者”。同年3月，李自成率领军队包围北京城，而此时驻守的明朝军队总人数由于疫情从10万人下降到了5万多人，剩余的包括许多老弱病残的士兵和太监，平均五个城垛才有一个士兵。农历三月十九日，“甲申之变”，李自成攻破北京城，崇祯帝朱由检自缢于煤山之上。

* 流行病列表
* 第一次鼠疫大流行
* 第二次鼠疫大流行
	+ 黑死病
* 第三次鼠疫大流行
* 中国瘟疫史

## 参考资料
# 馬賽大瘟疫[编辑]

**馬賽大瘟疫**（法語：Peste de Marseille）是18世纪初腺鼠疫在欧洲最强烈的一次爆发，是第二次鼠疫大流行的疫情。1720年在法国马赛爆发的腺鼠疫导致市内和周边地区约十万人丧生。但是在瘟疫过后马赛很快就恢复过来了，通过与西印度群岛和拉丁美洲的贸易扩张，数年后经济就已经达到了瘟疫前的水平，1765年其人口也恢复到瘟疫爆发前的水平。

## 爆发和死亡数字

这次瘟疫不是欧洲从14世纪开始的黑死病爆发的再发。1720年爆发的瘟疫的病原体鼠疫桿菌是从黎凡特通过海路到达海港马赛的。商船大圣安图望号（Grand-Saint-Antoine）经过的黎波里和当时正在爆发瘟疫的塞浦路斯后从黎巴嫩出发开往马赛。途中一名土耳其乘客死后数名船员也相继死去，包括船上的医生。里窝那拒绝它停泊。到达马赛后港口机关立刻下令隔绝。马赛当时拥有与黎凡特的贸易垄断，港口从中东和当时正在出现的新世界进口大量货物。市内有权势的商人急需船上的丝绸和棉花，因为他们想把这些货物及时运到一个博览会去销售。因此他们强迫港口机关取消隔绝措施。

“鼠疫墙”
数天后市内就爆发了瘟疫。市内的医院很快就爆满，在市民中爆发惊慌。他们把病人从家里和市内赶出去。万人坑被挖出来，但是很快就填满了。最后市内机关无法处理这么多的死人，以至于在城市周围数千死尸堆积起来。

为了阻止瘟疫蔓延，法国下令隔绝马赛和普罗旺斯的其它地区，违反这个命令的人处死。为了保证这个隔绝在市郊建造了一堵鼠疫墙（Mur de la Peste）。这堵墙是用石头造的，高两米，厚70厘米，墙后有守卫。在一些地方依然可以看到这堵墙。在两年的时间里马赛九万居民中有五万丧生，瘟疫向北蔓延到普罗旺斯地区艾克斯、阿尔勒和土伦，造成又五万人病逝。估计总的死亡率在25%至50%，在马赛达到了40%，在土伦超过50%，在普罗旺斯地区艾克斯和阿尔勒为25%。

## 最近研究

1998年地中海大学的学者发掘了大瘟疫时的万人坑。这个发掘提供了研究200多具骷髅的机会。除现代实验室测验外还研究了文献记录来确定这个万人坑的使用时间和条件。这个多学科研究揭示了对该大瘟疫未知的事实和理解。对一具一个15岁的男孩的头颅的研究显示了1722年春进行的尸体解剖，这是欧洲历史上目前所知最早被解剖的尸体。其使用的技术与一本1708年出版的外科书中描写的一样。

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* 第一次鼠疫大流行
* 第二次鼠疫大流行
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	+ 倫敦大瘟疫
* 第三次鼠疫大流行

## 参考资料

* Duchêne, Roger; Contrucci, Jean, Marseille, 26,000 ans d'histoire（2.6万年马赛历史）, Fayard, 2004年, ISBN 2-213-60197-6  （法文）, 第42章，360-378页
* Signoli, Michel; Seguy, Isabelle; Biraben, Jean-Noel; Dutour, Olivier; Belle, Paul, Paleodemography and Historical Demography in the Context of an Epidemic: Plague in Provence in the Eighteenth Century（瘟疫下的古人口学和历史人口学：18世纪普罗旺斯的瘟疫）, Population (Institut National d'Études Démographiques), 2002年, **57**: 829–854  （英文） (available on JSTOR)
# 倫敦大瘟疫[编辑]

1665年因為倫敦大瘟疫而設立的《死亡率法案》
**倫敦大瘟疫**是一場1665年至1666年間發生在英國的大規模傳染病爆發，是第二次鼠疫大流行的疫情，超過10萬人死於這次流行病，足足相當於當時倫敦人口的五分之一。該次的疾病後來被確認為是淋巴腺鼠疫，一種由鼠疫桿菌造成並以跳蚤為載體的細菌感染。與1347年至1353年期間侵襲全歐洲，並導致最少7,500萬人死亡的黑死病相比，倫敦大瘟疫的規模要小得多，這場前後擾攘大約一年的流行病被人們形容為大災難的原因，很大程度是由於它已經是英國本土最後一次廣泛蔓延的鼠疫，之後隨著英國政府著手改善地區衛生條件，鼠疫對英國民眾的威脅也逐漸消失。

## 爆發經過

倫敦大瘟疫是英國本土最後一次大型的鼠疫傳播，此前在1636年及1625年發生過的兩次則分別奪去了1萬和3萬5,000人的性命。當時英國的鼠疫爆發被認為是由荷蘭帶入的，因為該地從1599年起就多次出現鼠疫疫情，最初進入英國的病源很可能便是那些從阿姆斯特丹開出的運送棉花的商船，而阿姆斯特丹本身在1663年至1664年亦同樣受鼠疫蹂躪，死亡民眾不少於5萬人。倫敦外圍的碼頭地區以及聖賈爾斯（St. Giles）教區首先遭殃，在這兩處地方生活的窮困工人成為了鼠疫肆虐的第一群犧牲者，由於社會最低下階層的患者都沒有被關注和記錄，因此倫敦大瘟疫的首宗正式個案是在1665年4月12日確診的女子麗蓓嘉．安德魯斯（Rebecca Andrews）。

由歷史畫家Rita Greer所繪大瘟疫時期倫敦街頭的慘兮情況
同年7月，疫病已經進入倫敦內城區，時任英王查理二世連忙帶同家人和宮廷逃到牛津郡避難。雖然如此，倫敦市市府參事（the aldermen，地位僅次於市長）和其他主要當局官員都選擇了謹守崗位，倫敦市長羅倫斯先生（Sir John Lawrence）本人亦決定繼續留守在城中。當時倫敦市面上的絕大多數商業活動陷入癱瘓狀態，因為富商們和各行各業的職人都已經紛紛撤離；只有少數品格高尚的牧師、醫生和藥劑師願意留下來，在疫症肆虐的整個夏天裡協助其他民眾生活。決意留下來與城市共患難的民眾裡面還包括了日記作者塞繆爾·佩皮斯以及住在東倫敦的馬鞍匠亨利·科爾（Henry Foe）：佩皮斯在他的日記簿裡面記下大瘟疫時期倫敦生活的點點滴滴；而科爾的外甥恰巧是《魯賓遜漂流記》作者丹尼爾·狄福，他在1722年推出的紀實小說經典《大疫年日记》便很可能源自當時親歷其境的科爾舅父的手稿。

## 抗疫政策

受倫敦大瘟疫波及的「瘟疫小鎮」艾亞姆。
在瘟疫高峰之時，瘟疫醫師（Plague doctors）每日都自發性地穿街過巷為病者們診斷，儘管他們中許多都欠缺西醫公會的執業資格。另外，多項關於公眾健康的措施都被英國政府陸續嘗試過，其中有些對日後公共醫療機構的成立頗有建樹，但好些卻只是單純的盲目之舉，印證了當時的瘟疫情況其實已經到了刻不容緩、等不了仔細分析利弊的危急存亡之際。

首先，市政府開始聘用公立醫生為大眾服務，官方亦有組織地處理屍體埋葬以防止疫症擴散，然而恐慌情緒仍然在整座城市的民間揮之不去，由於市民害怕直接接觸而受感染，遺體往往只會被草率地丟在馬路旁邊擠滿死屍的大坑倉促了事。其次，市議會嚴格下令撲殺所有貓、狗（其時仍未認清病源），這個愚蠢的決定後來被證實是徒勞無功，因為真正的罪魁禍首——老鼠的數量反而因為天敵貓、狗不在而變得更加不受控。第三，當局發出指示要日以繼夜地在城區內燃燒大火，企圖藉此令空氣變得潔淨。第四，官方同時在街頭焚燒各種具有強烈氣味的物質，如辣椒、啤酒花和乳香，並且強烈敦促市民吸食煙草以吐出煙霧，希望憑這些物質抵禦細菌在市內散播。

## 疫情發展

當局的有關政策收效並不明顯，根據記錄指出倫敦的死亡人數仍舊在不斷攀升，從每星期1,000名犧牲者升到每星期2,000人死亡。到了1665年9月以後，每週更有7,000人死於疫病之中。情況一直至到冬季降臨才有轉變，死亡人數開始逐步放緩。翌年2月，國王查理二世認為首都的疫情已經受到控制，於是便與一眾隨行人員班師返回倫敦。不過，由於英國在瘟疫期間並沒有放棄外貿，中斷與歐洲大陸的商務來往，使到法國在接下來的冬天馬上遭殃，爆發出新一輪的鼠疫。

雖說疫情主要集中在倫敦市，但亦漸漸影響到英國的其他區域，最有名的例子包括打比郡的小鎮艾亞姆。有爭論指，瘟疫是在1665年8月跟著來自倫敦的衣料商人抵達當地的。村民們當機立斷，隨即自行實施隔離，斷絕所有對外的運輸往來和接觸，以阻止這種疾病進一步蔓延，由於這做法收效良好，最終鼠疫的傳播跡象在亞姆的周邊地區開始減緩，沒有再進一步向北侵襲。可惜的是亞姆本身卻付出了慘痛的代價，村內75％左右的居民死於該場瘟疫之中。

倫敦區的鼠疫個案也沒完全停下來，而是繼續零星地出現。直至1666年9月2日的倫敦大火摧毀了倫敦市中心的大部分地方，持續了4日4夜的漫天大火連倫敦地標聖保羅大教堂也燒掉，大約在同一時間，鼠疫疫情亦告徹底消失。

有說鼠疫之所以在火災過後並無復發，是因為倫敦大火把無數衛生惡劣的房屋連同疫病源頭——老鼠和跳蚤都一併付之一炬；然而歷史學家們對上述觀點的立場並不一致，例如倫敦博物館在網頁宣稱大火阻止了後續的疫情，但著名醫學歷史學家羅伊·波特則認為這只是一個偶發的巧合。他指出原本正在持續的零星個案都集中發生在倫敦的郊部地區，與之後受火災影響的倫敦城市中心在位置上並不吻合，而好些最骯髒的貧民窟也沒有因為大火而毀掉，由此可見鼠疫的滅絕與大火並沒有直接明顯的關係，而疫情在火災發生前已經有絕跡的趨勢。除此之外流行病學的研究亦提出了進一步的見解，據流行病學的觀察法審視，當年的鼠疫是於同一時間在幾乎整個歐洲的所有城市之間消失無蹤，並不因為個別的火災而產生差異。

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	+ 馬賽大瘟疫
* 第三次鼠疫大流行
* 腺鼠疫
* 鼠疫桿菌

## 參考資料及文獻

* Porter, Roy. London: A Social History. Cambridge: Harvard. 1994.

* Hanson, Neil (2001). The Dreadful Judgement: The True Story of the Great Fire of London. New York: Doubleday. 另有關評論見Alain Lauzanne所著 "Revue pluridisciplinaire du monde anglophone" 一文.  2010年10月14日參閱.

* Bell, Walter George. "*The Great Plague in London in 1665*." London: John Lane, The Bodley Head, 1924.
* History of the Plague in England by Daniel Defoe（页面存档备份，存于互联网档案馆）
* Plague - Encyclopaedia Britannica 1911
# 東北大鼠疫[编辑]

东北鼠疫死者
**東北大鼠疫**是發生在1910年10月末至1911年4月中旬的清朝的一場鼠疫，属于人类历史上第三次鼠疫大流行的重大疫情，這次鼠疫波及69个县，共死亡6万余人。

## 疫情

東北鼠疫來源於患有鼠疫的土撥鼠。1910年夏，俄羅斯帝國境内西伯利亚出現由土撥鼠（旱獭屬）引發的鼠疫，而此時有华工前往西伯利亞捕殺土撥鼠製作皮毛。

1910年9月16日，在俄羅斯帝國的达乌里亚发现了首例患者。10月初数名华工染病身亡，俄方於是驱逐染疫华工，其中两名被逐华工到了满洲里。

1910年10月25日，满洲里一家客栈爆發鼠疫並出現死亡案例。而從俄羅斯返回中國的兩名工人曾住在這家客棧。此後隨著闖關東的山東務工者開始乘火車回鄉過年，鼠疫沿著鐵路線蔓延。1910年10月27日，哈尔滨的俄国租界出現了第一例鼠疫患者。11月7日，哈爾濱傅家甸也出现了鼠疫患者。此后，傅家甸在三个月内约有5000人因患鼠疫而死亡。截止至1910年12月初，哈尔滨每日死亡人数达到一百多人。而从哈尔滨返回長春的商人将鼠疫传染给家人，致使当地约有2000人死亡。1911年1月2日，奉天发现首例鼠疫患者。後來從1月4日至2月1日，大连、北京、天津、保定、旅顺、芝罘、济南先後出现鼠疫患者。

东北鼠疫不仅造成大量人口死亡，還嚴重影響經濟。在奉天出現了挤兑风潮。在铁岭、锦州、营口、安东等地，因交通阻斷，市面缺貨，大量商鋪倒閉，商品價格瘋漲。在哈尔滨，因貨物減少，关税的征收受到影響。学校和工矿也紛紛停課和停產。

## 防疫

隆裕太后任命天津陆军军医学堂副监督、原籍廣東台山的檳城人伍连德担任全权总医官，負責東北鼠疫疫区防疫救治。1910年12月27日，伍连德首次對鼠疫死亡患者進行尸檢，並從尸體身上發現鼠疫源頭鼠疫杆菌。伍连德後來又在俄国人加工的皮毛上发现了大量的鼠疫杆菌。伍连德認為此次鼠疫屬於會人際間通過飛沫和空氣傳播的肺鼠疫而非人鼠傳播的腺鼠疫。

1911年1月，隆裕太后指定协和医学堂为鼠疫防治中心。此外疫情蔓延後東北開展打鼠行動和隔離病人；哈爾濱傅家甸遭封城；同時山海关被封鎖；南满铁路、东清铁路和京津铁路停止运行；在東北對當地居民廣泛配发口罩；严格控制居民串门；醫院根據病人病情劃分為不同區域阻止交叉感染；焚燒帶有鼠疫杆菌的尸體。其中，由伍连德以外科口罩为基础设计的防飞沫专门口罩在日后被世界各国广泛使用，普遍被认为是现代N95口罩的前身。

經過一系列防疫措施後，1911年3月1日，哈爾濱的死亡人数为零。伍連德宣佈解除對傅家甸的封鎖。4月18日，鼠疫被徹底消灭。4月23日，隆裕太后宣布东三省鼠疫肃清。

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	+ 黑死病
* 第三次鼠疫大流行
	+ 1894年香港鼠疫
	+ 1949年察北鼠疫

## 參考資料

* 東北省鼠疫（香港大學Digital Repository） （页面存档备份，存于互联网档案馆）
# 2009-2010年西非脑膜炎疫情[编辑]

2009-2010年西非脑膜炎疫情| 受疫情影响的国家 |
| 日期 | 2009年1月-2010年 |
| 地点 | 布吉納法索, 馬里, 尼日爾, 和奈及利亞 |
| 傷亡人數 |
| 1,100人死亡 |
| 25,000例疑似病例 |

**2009-2010年西非脑膜炎疫情**自2009年1月起爆发在非洲脑膜炎带地区国家布吉納法索, 馬里, 尼日爾, 和奈及利亞的流行性细菌性脑膜炎。截至2009年3月27日，世界卫生组织报告已有25,000例疑似病例和1,100 人死亡。这是该地区自1996年以来最严重的疫情，世界上三分之一的细菌性紧急疫苗储备已经在该次疫情中被消耗殆尽。在此次疫情中，全球疫苗免疫联盟一直在努力争取更多的疫苗。

## 背景

腦膜炎雙球菌性脑膜炎的人口分布。  脑膜炎带  疫区  仅散发病例
在西非，脑膜炎是非常普遍的，大约每年都会出现一次大流行，通常会影响25,000至200,000左右的人口。但是，这轮疫情是自1996年以来最严重的一场。1996年，脑膜炎在三个月内感染了100,000 多人，并导致了约10,000人死亡。

根据无国界医生组织的数据，在西非当时有多达400个由5人组成疫苗接种小组，每个小组每天在该地区可为数千人接种疫苗，这场疫苗接种活动持续了数周。在尼日尔的多索,马拉迪和津德爾等地区总共约有280 万人接种了疫苗，尼日利亚的卡齊納、吉加瓦州、包奇、凱比、索科托、尼日尔、扎姆法拉、卡杜纳和貢貝约有450万人接种了疫苗，在其他区域，共约有255,000人参加疫苗的接种。

## 受影响的国家

### 布基纳法索

此次疫情波及布基纳法索的四个省：巴蒂埃省、曼尼省、索伦佐省和托马省。大约有15%的感染者死于脑膜炎。此外，在脑膜炎流行期间同时发生了一次小规模的麻疹暴发。

### 马里

在马里，共有54人感染了脑膜炎，其中有6人死亡。疫情爆发时，有多个组织正在进行临床脑膜炎疫苗试验。

各国感染和死亡人数
| **国家** | **感染人数** | **死亡人数** |
| 尼日利亚 | 9,086 | 562
 |
| 尼日尔 | 2,620 | 113
 |
| 布基纳法索 | 1,756 | 250
 |
| 马里 | 54 | 6
 |
| 共计 | 13,516 | 931
 |

### 尼日尔

1月下旬，尼日尔首次爆发了脑膜炎，南部的津德爾大區最先报告了几起病例。该次大流行与2008年的脑膜炎大流行相比，虽然报告的病例更多，但死亡率较低。据世界卫生组织称，尼日尔的五个地区受到疫情的严重影响，另外八个地区处于“戒备状态”。来自尼日尔北部偏远城镇的5月1日报告显示越来越多的病例其根源来自于来自尼日利亚和加纳的移民工人，他们途经此地希望进入阿尔及利亚和利比亚，从而从那里进入欧洲。根据阿加德茲公共卫生局统计，该地区有共189例病例，其中有16人死亡，仅阿加德兹地区就有99例病例，其中4人死亡。在更偏远的东部地区，比尔马和迪尔库的官员共报告了36例病例，其中有10例死亡。

### 尼日利亚

尼日利亚在这次大流行期间伤亡尤其严重，在9,086例病例中共有562人死亡。该国的36个州中的22个在三个月内产生了333例死亡个案。其它217个地方政府区域也报告了病例。疫情爆发后，一些州开展了大规模的脑膜炎疫苗接种和宣传活动。尼日利亚卫生部长巴巴通德·奥索蒂梅因尼日利亚已为预期的大流行做好了准备：“2008年9月3日，我们提醒所有脑膜炎地带的国家加强监测、预置药物和实验室材料，并使公众了解预防措施。但也确实如此，从2008年8月起，卫生部就在脑膜炎带的所有州预先放置了油性氯霉素以及实验室试剂和用于确诊病例的材料。”。

## 另见

* 2009年玻利维亚登革热疫情
* 2009 年古吉拉特邦肝炎爆发
* 扎姆法拉州鉛毒案
* 西非伊波拉病毒疫情
	+ 几内亚埃博拉病毒疫情
	+ 塞拉利昂的埃博拉病毒流行
	+ 利比里亚的埃博拉病毒流行
	+ 马里的埃博拉病毒病
# 2014年刚果民主共和国埃博拉病毒疫情[编辑]

刚果民主共和国-2014年| 疫情结束时的埃博拉疫区  |
| 日期 | 2014年8月-11月 |
| 傷亡人數 |
| * **病例 / 死亡** (截至疫情结束)

* 刚果民主共和国: 66 / 49

 |

2014年，**刚果民主共和国**爆发**埃博拉出血热疫情**。全基因组测序显示疫情与西非的疫情无关，但同属埃博拉病毒属。2014年8月疫情出现，同年11月宣布结束，42天后无新增病例。这是刚果民主共和国第七次埃博拉病毒疫情。

## 流行病学

### 首个病人

一名生活在偏北部赤道省伊卡纳蒙哥村（Ikanamonggo）的女性处理丛林肉后感到不适。尽管在当地诊所就诊，该女子还是在2014年8月11日去世。她死时确诊患上原因不明的出血热。而后的实验室研究确认她死于埃博拉出血热 。

### 回应

无国界医生向该地区派遣一只50人的团队，开设两个治疗中心，共计有50张床位。该组织与该国卫生部和世界卫生组织合作，提升公众意识，确保监控、追踪接触者，开展后续活动，以抑制疾病的传播。由于没有路前往疫区，这让工作条件变得困难。

### 后续病例

截至8月18日，赤道省包括三名医护工作者在内的13人因埃博拉样症状死亡，该省位于首都金沙萨北部1200公里处。

8月26日，赤道省卫生部向世卫证实埃博拉疫情。

9月2日，世卫组织表示赤道省北部博恩代地区有31人死亡，53人疑似或类似病例被证实 。9月9日，世卫将病例数提升至62例，疑似或确诊埃博拉病例数增至35例。这一数字包含9医护工作者，其中有7人死亡。总体上，有386名接触者被记录，239名接触者得到跟踪。疫区包含博恩代地区的杰拉县（Jeera）。

截至10月28日，有66例报告病例。总体上，有49例报告死亡病例，包含8名医护工作者。新的接触者没有出现，从最后一个病例第二次检测为阴性并出院算起，20天过去。

据称，刚果民主共和国当局表示，若没有新增病例报告，第二次检测为阴性的42天后疫情消失。2014年11月15日，疫情宣布消失。

### 后续调查

2014年10月，据报道，最新的研究结果表明，此前有过多宗病例。指示病例中的女性的丈夫告诉调查小组，妻子生病前曾拜访过两名女性，她们后来也死于埃博拉样症状。其他村民也告诉团队，疾病袭击村庄前，所有的猪都死了，他们吃了那些猪。研究小组表示，“继2007年和2012年，这是该国第三次有大量生猪在人类埃博拉疫情前死亡......可以确认，2012年死亡的猪只携带埃博拉病毒。”猪传人在此前的疫情中未被证实，但村民们被告知避免吃猪肉，调查正在进行。

## 病毒学

埃博拉病毒体
刚果埃博拉疫情病毒样本的测序结果表明，病毒属扎伊尔病毒属，与1995年基奎特的埃博拉疫情的病毒有密切关联。扎伊尔物种是在地区生长。疫情首次被报告时，存在着西非持续的疫情可能已蔓延至刚果的恐慌，然而病毒特征加上流行病学调查结果表明，该国的疫情是独立的事件，与西非无关。

## 历史

科学家穿着个人防护装备检测扎伊尔的埃博拉病毒动物样本
这是该国自1976年来第七次埃博拉疫情。第一起有记录的埃博拉出血热，发生在1976年8月的刚果民主共和国北部蒙加拉省的小村庄亚布库（Yambuku，当时称为扎伊尔）。第一个死于该疾病的是该村学校的校长，他曾在8月中旬沿着埃博拉河在中非共和国边境地区参观。9月8日，他因埃博拉出血热而死。随后大量病例被报告，几乎全部集中在村子里的医院，或是跟病例有密切联系的接触者。疫情总共引发318个病例，其中280例死亡（88%的死亡率），苏丹在几个星期前也开始出现疫情，是首个有记录的埃博拉疫情。病毒因首次疫情与附近的埃博拉河有联系而得名，但人们首先想到的是马尔堡病毒，但后来被认定为新型马尔堡病毒 。1995年，埃博拉疫情第二次在基奎特爆发，315人受影响，254人死亡。2003年的疫情有143人受影响，128人死亡，死亡率90%，是迄今为止最高的埃博拉死亡率。

## 参考资料

刚果民主共和国（薩伊）的伊波拉出血熱疫情
| 閱・論時間 | 國名 | 主要疫區 | 結果 | 來源
 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 病毒株 | 病例 | 死亡 | 致死率
 |
| 1976年8月 | 薩伊 | 亚布库 | 薩伊伊波拉病毒（EBOV） | 318 | 280 | **88%** |  |
| 1977年6月 | 薩伊 | 丹達拉 | EBOV | 1 | 1 | **100%** |  |
| 1995年5月－7月 | 薩伊 | 基奎特 | EBOV | 315 | 254 | **81%** |  |
| 2007年8月－11月 | 刚果民主共和国 | 西开赛省 | EBOV | 264 | 187 | **71%** |  |
| 2008年12月－2009年2月 | 刚果民主共和国 | 西开赛省 | EBOV | 32 | 15 | **47%** |  |
| 2012年6月－11月 | 刚果民主共和国 | 東方省 | 本迪布焦伊波拉病毒（BDBV） | 38 | 13 | **34%** |  |
| 2014年8月－11月 | 刚果民主共和国 | 楚阿帕省 | EBOV | 69 | 49 | **71%** |  |
| 2017年5月－7月 | 刚果民主共和国 | 利卡提地區 | EBOV | 8 | 4 | **50%** |  |
| 2018年4月－7月 | 刚果民主共和国 | 赤道省 | EBOV | 54 | 33 | **61%** |  |
| 2018年8月－2020年6月 | 刚果民主共和国 | 基伍 | EBOV | 3,470 | 2,287 | **66%** |  |
| 2020年6月－2020年11月 | 刚果民主共和国 | 赤道省 | EBOV | 130 | 55 | **42%** |  |
| 2021年2月－5月 | 刚果民主共和国 | 北基伍省 | EBOV | 12 | 6 | **50%** |  |
| 2022年10月－12月 | 刚果民主共和国 | 赤道省 | EBOV | 11 | 6 | **55%** |  |
| 2022年4月－7月 | 刚果民主共和国 | 赤道省 | EBOV | 5 | 5 | **100%** |  |
|  |