# 循環系統

| 循環系統 |
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| UBERON ID | 0004535、0001009 |
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**循環系統**（粵拼：ceon4 waan4 hai6 tung2）係動物細胞之間運送物質嘅系統，所有脊椎動物、環節動物同頭足動物嘅循環系統。廣義上嘅循環系統包括兩個系統：心血管系統（由心臟、血液同血管組成）同埋淋巴系統（由淋巴結、淋巴液同埋淋巴管組成）。狹義上「循環系統」有時專指心血管系統。

血管網絡係心臟嘅大血管，包括大型彈性動脈同埋大型靜脈；其他動脈、細啲嘅小動脈、連接住微靜脈（細靜脈）嘅微血管，同埋其他靜脈。 喺脊椎動物度，循環系統係封閉式嘅，意思係啲血永遠都唔會離開血管網絡。 好多無脊椎動物好似節肢動物噉，佢哋有一個開放式循環系統，個心臟泵出血淋巴，啲血淋巴係通過體腔，而唔係通過血管返嚟嘅。 雙胚層動物好似海綿同埋櫛水母噉，佢哋就冇循環系統。

血係一種體液，由血漿、紅血球、白血球同埋血小板組成；佢喺身體度循環，將氧氣同埋營養帶到組織，並且收集同埋處理廢物。 循環嘅營養包括蛋白質同埋礦物質，其他成分包括血紅蛋白、激素同埋氣體，例如氧氣同埋二氧化碳。 呢啲物質提供營養，幫助免疫系統抵抗疾病，並且通過穩定體溫同埋自然pH值嚟幫助維持體內平衡。

喺脊椎動物度，淋巴系統係循環系統嘅補充。 淋巴系統將過多嘅血漿（喺微血管度，由循環系統過濾出嚟，成為細胞之間嘅組織液）通過輔助途徑帶離身體組織，呢啲輔助途徑將過多嘅液體返送去血液循環，成為淋巴液。 淋巴系統係一個子系統，對於血液循環系統嘅運作至關重要；冇咗佢，血液會變得液體不足。

淋巴系統重同免疫系統一齊運作。 淋巴液嘅循環比血液嘅循環慢好多 ，而且同封閉式（血液）循環系統唔同，淋巴系統係一個開放式系統。 一啲來源將佢描述為「次級循環系統」。

循環系統可能會受到好多心血管疾病嘅影響。 心臟科醫生係專門研究心臟嘅醫療專業人員，而心胸外科醫生就專門做心臟同埋佢周圍區域嘅手術。 血管外科醫生就專注於血管同埋淋巴管嘅疾病。

## 結構

肺循環同埋體循環入面嘅血液流動，顯示軀幹部分嘅微血管網絡
循環系統包括心臟、血管同埋血液。 所有脊椎動物嘅**心血管系統**，都由心臟同埋血管組成。 循環系統進一步分為兩個主要嘅循環——肺循環同埋體循環。 肺循環係一個由右心開始嘅迴路，將缺氧血帶到肺度，喺嗰度啲血會充氧，然後返到左心。 體循環係一個迴路，將充氧血由左心輸送到身體嘅其餘部分，然後通過叫做腔靜脈嘅大靜脈，將缺氧血返送去右心。 體循環亦都可以定義為兩個部分——「大循環」同埋「微循環」。 一個普通嘅成年人包含五到六夸脫（大約 4.7 到 5.7 升）嘅血液，約佔佢哋總體重嘅 7%。 血液由血漿、紅血球、白血球同埋血小板組成。 消化系統亦都同循環系統一齊運作，嚟提供系統保持心臟跳動所需嘅營養。

重有其他相關嘅循環途徑，例如去心臟本身嘅冠狀循環、去大腦嘅腦循環、去腎臟嘅腎循環，同埋去肺入面支氣管嘅支氣管循環。
人體嘅循環系統係封閉式嘅，意思係啲血包含喺血管網絡入面。 營養通過微循環嘅細血管去到器官。 淋巴系統係循環系統嘅一個重要子系統，由淋巴管、淋巴結、器官、組織同埋循環淋巴液組成。 呢個子系統係一個開放式系統。 一個主要嘅功能係運送淋巴液，將組織液排走並返送入淋巴管，然後返到心臟，再返到循環系統。 另一個主要功能係同免疫系統一齊運作，提供對抗病原體嘅防禦。

### 心臟

圖解人心臟，顯示肺循環同埋體循環嘅血液充氧作用
心臟將血液泵到身體嘅所有部分，為每個細胞提供營養同氧氣，並且移除廢物。 左心將由肺返嚟嘅充氧血泵到體循環入面嘅身體其餘部分。 右心將缺氧血泵到肺循環入面嘅肺。 喺人嘅心臟入面，每個循環都有一個心房同一個心室，由於體循環同肺循環都有，所以總共有四個腔室：左心房、左心室、右心房同右心室。 右心房係心臟右側嘅上腔室。 返回右心房嘅血液係缺氧嘅（氧氣含量低），並且會傳遞到右心室，通過肺動脈泵到肺度，進行再充氧同埋移除二氧化碳。 左心房接收嚟自肺嘅新充氧血，以及肺靜脈，啲血會傳遞到強壯嘅左心室，通過主動脈泵到身體嘅唔同器官。

#### 肺循環

肺循環，因為佢由心臟度經過。 顯示肺動脈同支氣管動脈。
肺循環係循環系統嘅一部分，喺呢部分，缺氧血液通過肺動脈由心臟泵出，去到肺，然後通過肺靜脈，充氧後返到心臟。

嚟自上腔靜脈同下腔靜脈嘅缺氧血液進入心臟嘅右心房，並且通過三尖瓣（右房室瓣）流入右心室，然後由右心室通過肺動脈半月瓣泵入肺動脈，去到肺。 氣體交換喺肺入面發生，二氧化碳由血液釋放，氧氣畀吸收。 肺靜脈將而家富含氧氣嘅血液送返左心房。

支氣管循環係一個同體循環分開嘅循環，為肺較大氣道嘅組織提供血液。

#### 體循環

微血管床
微血管網絡嘅圖解，連接動脈系統同靜脈系統
體循環係一個迴路，通過主動脈將充氧血由左心輸送到身體嘅其餘部分。 缺氧血喺體循環入面，通過兩條大靜脈（下腔靜脈同上腔靜脈）返到右心，喺嗰度啲血由右心房泵入肺循環進行充氧。 體循環亦都可以定義為有兩個部分——大循環同微循環。

### 血管

循環系統嘅血管係動脈、靜脈同微血管。 將血液帶到心臟同埋離開心臟嘅大動脈同大靜脈，叫做大血管。

#### 動脈

由身體掃描構建嘅心臟、主要靜脈同動脈嘅描繪
充氧血通過主動脈半月瓣離開左心室，進入體循環。 體循環嘅第一部分係主動脈，一條巨大而厚壁嘅動脈。 主動脈會彎曲並且喺通過橫膈膜嘅主動脈開口（喺第十胸椎嘅水平）之後，分支供應身體嘅上半部分，然後進入腹部。 之後，佢會向下延伸，並且分支供應腹部、骨盆、會陰同埋下肢。

主動脈嘅壁係有彈性嘅。 呢種彈性有助於維持全身嘅血壓。 當主動脈接收到嚟自心臟嘅差唔多五公升血液嗰陣，佢會回彈，並且負責脈動血壓。 隨著主動脈分支成更細嘅動脈，佢哋嘅彈性會持續下降，而佢哋嘅順應性就會持續增加。

#### 微血管

動脈分支成叫做小動脈嘅細通道，然後分支成微血管。 微血管合併，將血液帶入靜脈系統。 估計一個 70 公斤嘅人嘅肌肉微血管總長度喺 9,000 到 19,000 公里之間。

#### 靜脈

微血管合併成微靜脈，微靜脈再合併成靜脈。 靜脈系統流入兩條主要靜脈：上腔靜脈——主要排走心臟以上嘅組織——同埋下腔靜脈——主要排走心臟以下嘅組織。 呢兩條大靜脈排空到心臟嘅右心房。

#### 門靜脈

一般規則係，嚟自心臟嘅動脈分支成微血管，微血管再匯集成靜脈，靜脈會返回心臟。 門靜脈係呢個規則嘅一個輕微例外。 喺人類入面，唯一重要嘅例子係肝門靜脈，佢由胃腸道周圍嘅微血管匯合而成，喺嗰度啲血吸收各種消化產物； 肝門靜脈唔係直接返回心臟，而係喺肝臟入面分支成第二個微血管系統。

#### 冠狀循環

心臟本身通過體循環嘅一個細「環路」獲得氧氣同營養，而且好少從四個腔室入面包含嘅血液度獲得。
冠狀循環系統為心肌本身提供血液供應。 冠狀循環喺主動脈嘅起點附近開始，由兩條冠狀動脈開始：右冠狀動脈同左冠狀動脈。 喺滋養咗心肌之後，血液通過冠狀靜脈返回冠狀竇，然後由冠狀竇進入右心房。 喺心房收縮期間，通過佢嘅開口嘅血液倒流受到泰白修斯瓣嘅阻止。 最小心靜脈直接排入心腔。

#### 腦循環

大腦具有雙重血液供應，一個「前循環」同一個「後循環」，嚟自佢前面同後面嘅動脈。 前循環由頸內動脈產生，為大腦嘅前部供血。 後循環由椎動脈產生，為大腦嘅後部同腦幹供血。 嚟自前面同後面嘅循環喺威利氏環度會合（吻合）。 神經血管單元由大腦入面嘅各種細胞同血管通道組成，調節去到激活神經元嘅血液流動，以滿足佢哋嘅高能量需求。

#### 腎循環

腎循環係去腎臟嘅血液供應，包含好多特殊嘅血管，並且接收大約 20% 嘅心輸出量。 佢由腹主動脈分支出嚟，並且將血液返回到上升嘅下腔靜脈。

## 發育

循環系統嘅發育始於胚胎入面嘅血管生成。 人嘅動脈同靜脈系統由胚胎入面嘅唔同區域發育而嚟。 動脈系統主要由主動脈弓發育而嚟，主動脈弓係喺胚胎上部發育嘅六對弓。 靜脈系統喺胚胎發生嘅第 4-8 週期間，由三條雙側靜脈產生。 胎兒循環喺發育嘅第 8 週內開始。 胎兒循環唔包括肺，肺係通過動脈幹繞過嘅。 出世之前，胎兒通過胎盤同臍帶從母親度獲得氧氣（同營養）。

### 動脈

典型嘅人紅血球循環系統週期嘅動畫。 呢個動畫以更快嘅速率發生（大約 60 秒週期嘅 ~20 秒），並且顯示紅血球喺進入微血管嘅時候變形，以及啲條喺細胞沿住循環系統氧合狀態交替嘅時候改變顏色。
人嘅動脈系統起源於主動脈弓同埋背主動脈，由胚胎生命嘅第 4 週開始。 第一同第二主動脈弓退化，並且分別只形成上頜動脈同鐙骨動脈。 動脈系統本身由主動脈弓 3、4 同 6 產生（主動脈弓 5 完全退化）。

背主動脈存在於胚胎嘅背側，最初存在於胚胎嘅兩側。 佢哋之後會融合，形成主動脈本身嘅基礎。 大約三十條較細嘅動脈喺背面同側面由主動脈分支出嚟。 呢啲分支形成肋間動脈、手臂同腿嘅動脈、腰動脈同埋外側骶動脈。 去到主動脈側面嘅分支將會形成確定嘅腎動脈、腎上腺同性腺動脈。 最後，喺主動脈前面嘅分支由卵黃動脈同臍動脈組成。 卵黃動脈形成胃腸道嘅腹腔動脈、腸系膜上同腸系膜下動脈。 出世之後，臍動脈會形成髂內動脈。

### 靜脈

人嘅靜脈系統主要由卵黃靜脈、臍靜脈同埋主靜脈發育而嚟，所有呢啲靜脈都排空到靜脈竇。

## 功能

喺健康嘅人嘅動脈血樣本入面，大約 98.5% 嘅氧氣（喺海平面壓力下呼吸空氣）係同血紅蛋白分子化學結合嘅。 大約 1.5% 係物理溶解喺其他血液液體入面，冇同血紅蛋白連接。 血紅蛋白分子係脊椎動物入面氧氣嘅主要運輸器。

## 臨床意義

好多疾病都會影響循環系統。 呢啲疾病包括好多心血管疾病，影響心臟同血管；影響血液嘅血液疾病，例如貧血，同埋影響淋巴系統嘅淋巴疾病。 心臟科醫生係專門研究心臟嘅醫療專業人員，而心胸外科醫生就專門做心臟同埋佢周圍區域嘅手術。 血管外科醫生就專注於血管。

### 心血管疾病

影響心血管系統嘅疾病叫做「心血管疾病」。

呢啲疾病入面嘅好多都叫做「生活方式病」，因為佢哋會隨著時間推移而發展，而且同一個人嘅運動習慣、飲食、佢哋有冇食煙，以及一個人做出嘅其他生活方式選擇有關。 動脈粥樣硬化係好多呢啲疾病嘅前兆。 喺呢種情況入面，細小嘅粥樣斑塊喺中型同大型動脈嘅壁入面積聚。 呢啲斑塊最終可能會生長或者破裂，阻塞動脈。 佢亦都係急性冠狀動脈綜合徵嘅風險因素，急性冠狀動脈綜合徵嘅特點係去到心臟組織嘅充氧血突然短缺。 動脈粥樣硬化亦都同啲問題有關，例如動脈瘤形成或者動脈撕裂（「夾層」）。

另一種主要嘅心血管疾病涉及血凝塊，叫做「血栓」嘅形成。 呢啲血栓可能起源於靜脈或者動脈。 深靜脈血栓形成主要發生喺腿部，係導致腿部靜脈入面形成血凝塊嘅其中一個原因，尤其係當一個人長時間冇郁嗰陣。 呢啲血凝塊可能會栓塞，意思係移動到身體嘅另一個位置。 噉樣嘅結果可能包括肺栓塞、短暫性腦缺血發作或者中風。

心血管疾病亦都可能係先天性嘅，例如心臟缺陷或者胎兒循環持續存在，喺呢啲情況下，應該喺出世之後發生嘅循環變化冇發生。 唔係所有循環系統嘅先天性變化都同疾病有關，好多都係解剖變異。

### 檢查

磁力共振血管造影嘅迷走鎖骨下動脈
循環系統及其各個部分嘅功能同健康狀況，係用各種手動同自動化嘅方法嚟測量嘅。 呢啲方法包括一啲簡單嘅方法，例如屬於心血管檢查一部分嘅方法，包括量度一個人嘅脈搏，作為一個人心率嘅指標，通過血壓計量度血壓，或者使用聽診器聽心臟，檢查有冇心雜音，心雜音可能表示心瓣有問題。 心電圖亦都可以用嚟評估電喺心臟度嘅傳導方式。

亦都可以使用其他更具侵入性嘅方法。 插入動脈嘅插管或者導管可以用嚟測量脈壓或者肺楔壓。 血管造影涉及將染料注射到動脈入面，嚟顯影動脈樹，可以用喺心臟（冠狀動脈血管造影）或者大腦入面。 喺顯影動脈嘅同時，可以通過插入支架嚟修復阻塞或者狹窄，並且可以通過插入彈簧圈嚟控制活動性出血。 核磁共振可以用嚟對動脈進行成像，叫做MRI 血管造影。 為咗評估去到肺嘅血液供應，可以使用CT 肺動脈造影。 血管超聲可以用嚟研究影響靜脈系統同動脈系統嘅血管疾病，包括診斷狹窄、血栓形成或者靜脈功能不全。 使用導管嘅血管內超聲亦都係一個選項。

### 手術

喺循環系統上面執行嘅外科手術程序有好多種：

冠狀動脈搭橋手術

冠狀動脈支架，用於血管成形術

血管外科

靜脈剝脫術

整容手術

心血管手術喺住院環境下進行嘅可能性，比喺門診護理環境下進行嘅可能性更高；喺美國，只有 28% 嘅心血管手術喺門診護理環境下進行。

## 其他動物

草蜢嘅開放式循環系統——由心臟、血管同埋血淋巴組成。 血淋巴通過心臟泵出，進入主動脈，分散到頭部同埋整個血腔，然後通過心臟入面嘅孔口返嚟，並重複呢個過程。
雖然人類以及其他脊椎動物都有封閉式血液循環系統（意思係血液永遠都唔會離開動脈、靜脈同微血管嘅網絡），但係一啲無脊椎動物類群就有開放式循環系統，系統入面包含心臟，但血管有限。 最原始嘅雙胚層動物 門就冇循環系統。

另一種運輸系統，淋巴系統，只喺具有封閉式血液循環嘅動物入面搵到，佢係一個開放式系統，提供一條輔助途徑，將過多嘅組織液返送去血液。

血液血管系統最早可能喺超過 6 億年前嘅三胚層動物祖先入面出現，克服咗擴散嘅時間-距離限制，而內皮喺大約 5.4-5.1 億年前嘅祖先脊椎動物入面演化出嚟。

### 開放式循環系統

喺節肢動物入面，開放式循環系統係指喺一個叫做「**血腔**」嘅體腔入面嘅液體，直接浸潤器官，提供氧氣同營養，血液同組織液之間冇區別； 呢種混合液體叫做血淋巴。 動物喺運動期間嘅肌肉運動可以促進血淋巴嘅運動，但係將血流由一個區域轉移到另一個區域就受到限制。 當心臟放鬆嗰陣，血液通過開放式嘅孔口（心孔）被拉返去心臟。

血淋巴充滿身體嘅所有內部血腔，並且包圍住所有細胞。 血淋巴由水、無機鹽（主要係鈉、氯、鉀、鎂同鈣），同埋有機化合物（主要係碳水化合物、蛋白質同脂質）組成。 主要嘅氧氣運輸分子係血藍蛋白。

喺血淋巴入面有自由漂浮嘅細胞，血細胞。 佢哋喺節肢動物嘅免疫系統入面起作用。

扁蟲，例如呢種*Pseudoceros bifurcus*，佢哋冇專門嘅循環器官。
### 封閉式循環系統

魚嘅兩腔心臟
所有脊椎動物，以及環節動物（例如蚯蚓）同頭足綱動物（魷魚、八爪魚同埋近親）嘅循環系統，始終將佢哋嘅循環血液封閉喺心腔或者血管入面，並且畀歸類為「封閉式」，就好似人類噉。 不過，魚、兩棲動物、爬行動物同雀嘅系統都顯示出循環系統演化嘅唔同階段。 封閉式系統允許將血液定向到需要佢嘅器官。

喺魚入面，系統只有一個循環，血液通過鰓嘅微血管泵出，然後去到身體組織嘅微血管。 呢個叫做「單循環」循環。 因此，魚嘅心臟只係一個泵（由兩個腔室組成）。

喺兩棲動物同埋大多數爬行動物入面，使用雙循環系統，但係心臟唔總是完全分成兩個泵。 兩棲動物有一個三腔心臟。

喺爬行動物入面，心臟嘅心室中隔係唔完整嘅，而且肺動脈裝備咗括約肌。 呢個機制允許血液流動嘅第二種可能途徑。 血液唔係通過肺動脈流向肺，而係括約肌可能會收縮，將血液通過唔完整嘅心室中隔轉移到左心室，然後通過主動脈流出。 噉樣表示血液由微血管流到心臟，然後返到微血管，而唔係去到肺。 呢個過程對於變溫動物（冷血動物）喺調節體溫方面好有用。

哺乳動物、雀同鱷魚顯示心臟完全分離成兩個泵，總共有四個心腔； 人們認為雀同鱷魚嘅四腔心臟係獨立於哺乳動物嘅四腔心臟演化而嚟嘅。 雙循環系統允許血液喺由肺返嚟之後重新加壓，加快將氧氣輸送到組織嘅速度。

### 冇循環系統

一啲動物（包括扁蟲）冇循環系統。 佢哋嘅體腔冇內膜或者封閉嘅液體。 相反，一個肌肉咽通向廣泛分支嘅消化系統，呢個消化系統促進營養直接擴散到所有細胞。 扁蟲嘅背腹扁平嘅身體形狀亦都限制咗任何細胞同消化系統或者生物體外部嘅距離。 氧氣可以由周圍嘅水擴散到細胞入面，二氧化碳可以擴散出嚟。 因此，每個細胞都能夠獲得營養、水同氧氣，而唔需要運輸系統。

一啲動物（例如水母）嘅胃血管腔有更廣泛嘅分支（胃血管腔既充當消化嘅場所，又充當循環嘅一種形式），呢啲分支允許體液到達外層，因為消化喺內層開始。

## 歷史

人體血管解剖圖，包括心臟、肺、肝臟同腎臟。 其他器官畀編號，並且圍繞住佢哋排列。 喺剪低呢一頁上面嘅圖形之前，維薩里建議讀者將呢一頁粘貼到羊皮紙上面，並且提供關於點樣組裝碎片，以及將多層圖粘貼到基礎「肌肉人」插圖上面嘅說明。 「Epitome」，fol.14a。 HMD 收藏，WZ 240 V575dhZ 1543。
已知關於循環系統嘅最早著作見於埃伯斯紙草文稿（公元前 16 世紀），古埃及醫學紙草文稿包含超過 700 種處方同療法，包括身體上同精神上嘅。 喺紙草文稿入面，佢承認心臟同動脈嘅聯繫。 埃及人認為空氣係通過嘴巴進入，然後進入肺同心臟。 空氣由心臟通過動脈傳播到每個肢體。 雖然呢個循環系統嘅概念只係部分正確，但佢代表咗最早嘅科學思想記錄之一。

喺公元前 6 世紀，阿育吠陀醫生妙聞喺古印度已經知道生命液體喺身體度循環。 佢似乎重擁有動脈嘅知識，Dwivedi & Dwivedi (2007) 將動脈描述為「通道」。 柏拉圖喺《蒂邁歐篇》入面完成咗第一次對循環系統嘅主要古希臘研究，佢認為血液喺身體度循環，符合支配身體入面元素運動嘅一般規則； 因此，佢冇將太多重要性放喺心臟本身上面。 大約喺公元前 3 世紀早期，希波克拉底學派嘅一位醫生發現咗心臟瓣膜。 然而，佢哋嘅功能喺當時並冇畀人正確理解。 因為血液喺死後會積聚喺靜脈入面，所以動脈睇起身係空嘅。 古代解剖學家假設佢哋充滿空氣，並且佢哋係用於運輸空氣嘅。

希臘醫生希羅菲拉斯區分咗靜脈同動脈，但係認為脈搏係動脈本身嘅特性。 希臘解剖學家埃拉西斯特拉圖斯觀察到，喺生命期間畀切開嘅動脈會流血。 佢將呢個事實歸因於以下現象：由動脈逸出嘅空氣會畀血液取代，血液通過非常細小嘅血管喺靜脈同動脈之間進入。 因此，佢顯然假設咗微血管，但血液流動方向相反。

喺公元 2 世紀嘅羅馬，希臘醫生蓋倫知道血管運送血液，並且區分咗靜脈血（暗紅色）同動脈血（更亮更稀薄），每種血都有唔同而且獨立嘅功能。 生長同能量嚟自靜脈血，靜脈血喺肝臟入面由乳糜形成，而動脈血通過包含氣（空氣）嚟提供活力，並且起源於心臟。 血液由兩個產生器官流向身體嘅所有部分，喺嗰度血液畀消耗，而且血液冇返回心臟或者肝臟。 心臟唔會泵血循環，心臟嘅運動喺舒張期吸入血液，血液通過動脈自身嘅搏動嚟移動。 蓋倫認為，動脈血係通過靜脈血由左心室通過室間隔嘅「孔」流向右心室而產生嘅，空氣通過肺動脈由肺部傳遞到心臟嘅左側。 由於動脈血畀產生，「煤煙狀」蒸氣畀產生，並且亦都通過肺動脈傳遞到肺部排出。

喺 1025 年，波斯醫生阿維森納嘅《醫典》「錯誤噉接受咗希臘關於心室中隔入面存在一個孔嘅概念，血液通過呢個孔喺心室之間傳播。」 儘管如此，阿維森納「正確噉寫咗關於心動週期同瓣膜功能」，並且喺佢嘅《脈搏論》入面「對血液循環有咗願景」。 阿維森納喺改進蓋倫錯誤嘅脈搏理論嘅同時，提供咗第一個正確嘅搏動解釋：「每次脈搏跳動都包含兩個運動同兩個停頓。 因此，擴張：停頓：收縮：停頓。[...] 脈搏係心臟同動脈入面嘅一種運動……佢採取交替擴張同收縮嘅形式。」

喺 1242 年，阿拉伯醫生伊本·納菲斯比佢嘅前輩更詳細、更準確噉描述咗肺循環嘅過程，儘管佢同佢哋一樣，都相信生命之氣（氣）嘅概念，佢認為氣喺左心室入面形成。 伊本·納菲斯喺佢嘅《阿維森納醫典解剖學評註》入面講到：

> ……嚟自心臟右腔室嘅血液必須到達左腔室，但係佢哋之間冇直接嘅途徑。 心臟嘅厚中隔冇穿孔，而且冇啲人認為嘅可見孔，亦都冇蓋倫認為嘅唔可見孔。 嚟自右腔室嘅血液必須通過靜脈動脈（肺動脈）流向肺部，喺佢嘅物質度擴散，喺嗰度同空氣混合，通過動脈靜脈（肺靜脈）到達心臟嘅左腔室，喺嗰度形成生命之氣……
>
>

此外，伊本·納菲斯對後來成為微血管循環嘅更大理論嘅嘢有所領悟。 佢指出，「肺動脈同靜脈之間一定有細小嘅通道或者孔（阿拉伯文嘅 *manafidh* ），」呢個預測早喺微血管系統畀發現 400 多年前就已經提出。 伊本·納菲斯嘅理論局限於血液喺肺入面嘅運輸，冇擴展到全身。

米格爾·塞爾韋特係第一個描述肺循環功能嘅歐洲人，儘管佢嘅成就喺當時並冇得到廣泛認可，原因有幾個。 佢首先喺「巴黎手稿」 （大約 1546 年）入面描述咗佢，但係呢部作品從未出版。 後嚟佢出版咗呢個描述，但係喺一本神學論文《Christianismi Restitutio》入面，而唔係喺一本關於醫學嘅書入面。 只有三本呢本書嘅副本倖存落嚟，但係呢啲副本隱藏咗幾十年，其餘嘅副本喺 1553 年出版後唔耐就畀燒毀，因為塞爾維特受到宗教當局嘅迫害。

維薩里喺帕多瓦嘅繼任者雷亞爾多·科倫坡喺 1559 年對肺循環嘅發現更為人所知。

威廉·哈維嘅《動物心臟運動解剖學研究》入面嘅靜脈圖像，1628 年
最後，英國醫生威廉·哈維，希羅尼穆斯·法布里修斯嘅學生（希羅尼穆斯·法布里修斯早喺之前就已經描述咗靜脈瓣膜，但冇意識到佢哋嘅功能），進行咗一系列實驗，並且喺 1628 年出版咗佢嘅《動物心臟運動解剖學研究》，呢部作品「證明咗全身嘅靜脈系統同動脈系統之間，一定存在直接嘅聯繫，而唔單止係肺。 最重要嘅係，佢認為心臟嘅跳動通過身體末端嘅微小連接產生血液嘅持續循環。 呢個係一個概念上嘅飛躍，同伊本·納菲斯對心臟同肺入面嘅解剖結構同血流嘅改進截然唔同。」 呢部作品以佢基本正確嘅闡述，慢慢說服咗醫學界。 然而，哈維冇識別出連接動脈同靜脈嘅微血管系統； 呢個系統係馬爾切洛·馬爾皮吉喺 1661 年發現嘅。

## 睇埋

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心血管漂移 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

心動週期 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

生命熱力 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

心肌 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

人體主要系統 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

阿馬托·盧西塔諾 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

血管阻力 – **Script error: No such module "Template parameter value".** – **Script error: No such module "Template parameter value".**

## 參考文獻

## 出面嘅鏈接

Circulatory Pathways in *Anatomy and Physiology* by OpenStax

The Circulatory System

Michael Servetus Research Study on the Manuscript of Paris by Servetus (1546 description of the Pulmonary Circulation)

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