Bruits cardiaques : Qu'est-ce qu'on entend lors de l’auscultation ?
Channel: MED infos
Date: 2020-12-10

Lors de l'#auscultation_cardiaque normale , le premier bruit , ou B1, correspond à la fermeture des valves auriculo-ventriculaires mitrale (B1M) et tricuspide (B1T) lors de la contraction du myocarde au début de la systole ventriculaire. 
Il est de tonalité plutôt sourde (onomatopée « Poum »), maximum à la pointe.
Le deuxième bruit, ou B2, correspond à la fermeture des valves sigmoïdes aortique (B2A) et pulmonaire (B2P). Il est de tonalité plus haute que le B1, plus sec (onomatopée « Ta »), maximum à la base. 
L’intensité de B1 et de B2 est variable selon un certain nombre de facteurs. Elle est diminuée si la paroi est épaisse et augmentée en cas d’éréthisme cardiaque(volontiers chez le sujet jeune avec hypercinésie circulatoire).
Le premier bruit -B1- marque le début de la systole ventriculaire et le second bruit -B2- le début de la diastole ventriculaire. 
L’intervalle B1-B2 le «petit silence» délimite la systole ventriculaire et l’intervalle B2-B1« grand silence » la diastole ventriculaire.
Le deuxième bruit peut se dédoubler à l’inspiration chez le sujet normal.
Il est particulièrement audible, au foyer pulmonaire, chez l’adolescent ou l’adulte jeune.
Vidéo sous licence CC-BY-SA.