Tuberculosis peritoneal y abdominal -Caso clínico
Channel: Medical Teaching in Peru
Date: 08/04/2020

A propósito de un caso de ascitis y baja de peso, se resume el cuadro clínico, enfoque diagnóstico, plan de trabajo, hallazgos endoscópicos y microscópicos y manejo de tuberculosis abdominal, a cargo de la Dra. Jeimy Ramos, médica gastroenteróloga del hospital Loayza. Dirigido a alumnos del 5to año de medicina de la UPCH. 

Fecha: 31 marzo 2020

En la última media hora se discute qué hacer en casos de pacientes con ascitis no trasudativa que tienen test de ADA normal. Sobretodo se enfoca en la utilidad de la laparoscopía diagnóstica y colonoscopía con toma de biopsias y cultivos par BK, a pesar de no haber diarrea en un paciente.

0:00 Bibliografía y objetivos de aprendizaje
0:47 Presentación del caso
5:09 Manifestaciones clínicas de TBC abdominal
9:39 Localización y formas de presentación de TBC intestinal
13:35 Fisiopatología de TBC peritoneal
16:35 Plan de trabajo en sospecha de TBC peritoneal
18:43 Características del líquido ascítico en TBC peritoneal
20:44 Diagnósticos diferenciales en TBC abdominal 
21:54 Diferencias entre TBC intestinal y Enfermedad de Crohn
24:40 Indicaciones de laparoscopía en sospecha de TBC peritoneal
27:35 Manejo de TBC peritoneal
31:38 Conclusiones
33:40 La TBC peritoneal es más frecuente en hospitalización 
34:51 El test de ADA hace el “diagnóstico” de TBC peritoneal?
40:23 Qué hacer si el test de ADA sale negativo?
50:03 Cómo se monitorea los casos de TBC intestinal en colonoscopía?
55:36 Se debe pedir BK en heces para diagnóstico de TBC intestinal?
59:19 Para qué sirve la tomografía en el estudio de TBC abdominal?
1:01:46 Qué hallazgos se observan en el peritoneo en TBC?
1:04:09 Importancia de preguntar y repreguntar en medicina