2èmes Rencontres OrthoSud - L'épaule du sportif professionnel | Montpellier
Channel: Med'Score L'Observatoire des tendances Santé Sport
Date: 29/08/2018

PLATEAU CMS-TV : L’ÉPAULE DU SPORTIF DE HAUT-NIVEAU

Prendre en charge un sportif de haut-niveau pour une blessure qui impose une intervention chirurgicale, constitue toujours un challenge pour l’équipe médico-chirurgicale. Il y a en effet immédiatement une pression liée aux échéances sportives du blessé ou de son Club avec parfois des intérêts financiers importants.

Il faut d’emblée gérer un antagonisme entre, d’une part, le blessé et son entraineur pressés de reprendre et réclamant la solution thérapeutique qui minimise la période d’arrêt, même si ce n’est pas la meilleure et, d’autre part, le chirurgien et son équipe qui souhaite l’intervention la plus efficace, et laisser au temps le délai nécessaire pour une bonne cicatrisation des lésions réparées.

Pour réussir une opération gagnante, chacun des acteurs doit assurer au mieux ses devoirs :

Les devoirs du chirurgien : 

- Réaliser une chirurgie mini-invasive afin de protéger les structures nobles et respecter au mieux les plans de glissement constitués par les fascias pour éviter une future fibrose, source de raideur.
- Effectuer une réparation hyper-solide car les contraintes appliquées aux ligaments ou aux tendons de ce sportif seront sans commune mesure avec le patient ordinaire.
- Avoir une attitude préventive vis-à-vis des risques dont les conséquences seraient majeures chez ce type de patient, à savoir tout faire pour prévenir algodytrophie, infection et autres risques péri-opératoires.
- Garder une intransigeance concernant les consignes et les délais post-opératoires à respecter.
- Veiller à une éducation thérapeutique du patient blessé pour l’impliquer au maximum dans le processus de guérison en lui expliquant sa blessure et en lui donnant toutes les informations sur les modalités de la réparation et des suites opératoires.

Les devoirs du blessé :

- Avoir une discipline dans son mode de vie en évitant tous les risques lors de sorties entre amis et avoir une hygiène de vie irréprochable au plan diététique.
- Respecter les contraintes de l’immobilisation en conservant en permanence les orthèses adaptées au positionnement idéal du membre blessé.
- Respecter les étapes du plan thérapeutique en ne cherchant pas, par des exercices personnels à anticiper le suivi.

Les devoirs de l’entourage :

- La famille doit aider à l’acceptation de la blessure et doit soutenir le « demi-dieu » tombé de son piédestal.
- Le Médecin du sport, le Rééducateur et le Préparateur physique doivent immédiatement s’atteler à l’entretien de la forme physique globale du patient, mais aussi s’impliquer pleinement dans l’accompagnement psychologique.
- L’Entraineur et le Club ne doivent pas sacrifier le sportif blessé à une échéance de résultat et donc accepter une reprise progressive et fractionnée, même si le blessé est un élément clé de leur équipe.

Avec la participation de :

- Dr Jacques TEISSIER
- Dr Ludovic DENAIS – Médecin chef du MHR
- Dr Jacques GIORDAN – Coordinateur médical du MHR

Ainsi que :

- Benoit PAILLAUGUE
- Jérémy TARROUX
- Myriam NICOLE

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