平成18年度大臨技・大放技合同フォーラム
お 知のや●第4 7回近畿医学検査学会だより●第４７回近畿医学検査学会50回日本臨床検査医学会近畿支部総合学会長&総会長挨拶第47回近畿医学検査学会学会長森嶋祥之第50回日本臨床検査医学会近畿支部総会総会長岩谷良則第47回近畿医学検査学会を担当いたします大阪府臨床検査技師会を代表しまして、会員の皆様にご挨拶申しあげます。学会の発表者や参加者に制限を設けない、いわゆる学会のオープン化は、学会が発展する大きな要因となります。日本医学検査学会は第50回学会から学会参加資格を緩和し、学会のオープン化に向けて動き出しました。また、近畿医学検査学会でも、第45回大会（滋賀学会）から多くの臨床検査医が参加される日本臨床検査医学会近畿支部総会との同時開催を実施しました。そのような中、第47回近畿医学検査学会（大阪学会）は、テーマを「臨床検査新時代の幕開け」～協働と発展～とし、第50回日本臨床検査医学会近畿支部総会(学会長岩谷良則氏：大阪大学大学院)と合同開催をいたします。会期は平成19年11月24日午後から11月25日までですが、同一会場（大阪国際会議場）では、11月22日から11月24日午前までは第54回日本臨床検査医学会総会（学会長高橋伯夫氏：関西医科大学）および第47回日本臨床化学会年次学術集会（学会長熊谷俊一氏：神戸大学院）の合同開催が行なわれます。今回の大阪学会は従来の10月開催を11月開催に変更し、あえてこの全国学会との平行開催になるようにいたしました。来年11月22日から11月25日は大阪国際会議場で臨床検査について多くの活発な議論ができる臨床検査学会週間になる予定です。ぜひ、学会にご参加いただき日常寒務に活用できる最新情報等を収集していただければと思います。 『臨床検査新時代の幕開け一協働と発展一』現在、代表的な臨床検査に関する学術組織として、日本医学会の基本分科会である日本臨床検査医学会と、日本臨床衛生検査技師会の医学検査学会の２つがあります。両学会とも学術交流を通じて臨床検査に関する学問の発展に寄与することを目的としていますが、両学会は今まで別々に開催されてきました。しかし近畿圏では、昨年から両学会を同時に開催するようになりました。さらに来年の同時開催では、近畿医学検査学会の森嶋祥之総会長と協働して、両学会の演題発表を同じ会場で行うことに決定しました。もちろん抄録も一冊にまとめます。そうすることにより、臨床検査に関わる人たち全てが一同に会する学会にしたいと思うからです。 2000年に世界保健機構は日本の医療を世界一と評価しました。しかし来る超高齢社会では医療費の高騰は避けられず、抑制された医療資源の中で、適切な医療を安全・安心に行うことが求められています。そのためには、企業が行うTotal Quality Managementを医療でも実践する必要があります。それは当に「チーム医接」で、医療機関の全ての人が共通の理念を持ち、専門性を最大限に発揮して連携・協働する医療です。その第一歩として、まずは臨床検査に関わる人たちが1つにまとまる必要があります。来年の同時開催が、そのような「場」となり、臨床検査専門職が一丸となって新しい日本の医療に貢献できるようになることを願っています。テーマ：ーあなたは大丈夫？メタボリックシンドローム日 時：平成19年1月20日(土) 13：30～16：30所：あべのメディックス 7階研修室※同封の別紙チラシにて詳細を案内しています。今回、府民対象の公開講座となりますので各施設での掲示をお願いします。 C 55 第5会員の皆様、今年も早いもので「師走」がやってきました。春先・猛暑・厳冬時には、敵血数の減少により血液製剤の適正在庫の確保が困難になっております。このような時期にこそ、医療に関わる我々が率先して敵血に関わるべきであるとスタートした敵血ポランティア、今年度から年間計3回実施となり、その3回目です。今回も自らが敵血できる方はもちろん、敵血は出来ないけれど市民の方への呼びかけを手伝ってくれる一般会員の皆様、そして大臨技役員、輸血業務に携わる会員及び賛助会員の皆様、多くの方のご参加をお待ちしています。皆様の暖かいご協力をお願いいたします。時：平成18年12月9日(土) 10：00～16：00 W現所：難波グリーンガーデン(南海なんば駅北すぐ)活動内容:献血への協力・呼びかけ(献血キャンベーンティッシュの配布)評価点：B－10点(午前のみ・午後のみの活動参加でもＯＫです。)連絡先：多根総合病院 竹浦久司E-mail：q_take@tane.or.jp評価点＝日臨技生涯教育点数
□ ＪＳＣＣ標準採血法ガイドライン改定！ □
2003年10月に採血管の滅菌問題に端を発して適性な  |採血法をめぐる論議が活発となり、翌2004年１月に日本臨床検査標準協議会（JCCLS）は米国臨床検査標準協議会（NCCLS、現在はCLSI）が定めているような標準的採血法についてのガイドライン榮定に至り、同年7月に我が国として最初の採血法ガイドライン第１版を出した。この時点では、採血に使用する器材は全てが医療器具として扱われておらず、①感染防止の面から採血管の滅菌・表面（穿刺部）の消毒問題、②血管内への逆流防止面から駆血帯を外すタイミング問題、アームダウン行為、③採血器材のディスポーザプル化問題が主なポイントとして議論、検討され第１版すなわち試案(Tentative Guideline)が公表された。その後、２年を経過し採血に関して様々な問題点が浮上したため、ここにApproved Guideline (成案)と成るべくガイドラインを策定することになった。改訂点の主たる点は、採血器材に使用する全てが医療器材として取り扱われることになったことから、①ホルダーの使い捨て（従来の消毒して再使用は認めない）、②アームダウンの励行はでき得る限りとし、採血部が心臓より下部になるような状態で行なうこと、③駆血帯の外すタイミングは、厚生労働省通知による3点組合せ、すなわち「減菌済み真空採血管の使用」、 「単回使用採血ホルダー」、「耐圧性能を有するゴムスリープ付採血針の使用」の3点を使用すれば、駆血帯は装着したままで採血し最後の採血管を抜去した後に外すことができることとした。また、今回の改訂版には、採血における合併症問題として神経損傷、針刺し事故についての参考事項を掲裁している。 (市立岸和田市民病院朝山均) ***
学術部病理・細胞検査部門からのお知らせ
病理・細胞検査
特別講習会
現在、認定技師の話題が多く取り上げられるようになりました。病理検査もＰＡ (Pathlogist's Assistant)の件など例外ではありません。医行為との関連で制度として発足するにはもう少し時間がかかりそうです。しかし、知識として、病理組織の見方、病理医の仕事を理解するというのは、必要不可欠と考え、当部門としても積極的に取り組んでいきたいと思います。今回、菊理組織の基本的な見方というテーマで下記のとおり講演会をおこないます。多数の皆様のご参加をお待ちしております。最終的な詳しいことは、次号で掲載します。日 時：平成19年1月19日(金) 18：45〜20：15場　所：住友病院（詳細は次号で）内容：消化器系の病理組織の基本的見方について講　師：神戸市立西市民病院病理科部長勝山栄治
第21回天阪病理技術研究会
のお知らせ
以前よりお知らせしているとおり、大阪病理技術研究会を下記の通り開催します。本年も実際にルーチンに役立つ基本的な話題を企画しております。内容の詳細は次号にて掲載します。多数の皆様の御参加をお待ちしております。日 時：平成19年1月27日(土) 13：00～17：30場所：财日本生命済生会附属日生病院別館1階講堂連絡先：大阪厚生年金病院高田直樹  E-mail：ct-naoki@sc4.so-net.ne.jp学術部チーム医療部門糖尿病療養指導部会からのお知らせ
第10回糖尿病療養指導士講演会(予告)
テーマ：「見つめなおそう血糖コントロールの重要性」日 時：平成19年2月18日(日) 13：00～17：00 (※従来は土曜日でしたが、日曜日へ変更開催となります)会 場：エルおおさか(大阪府立労働会館)連絡先：大阪赤十字病院検査部山下己紀子E-mail：yamashita.osaka.red@apost.plala.or.jp本研修会は[日本糖尿病療養指導士認定更新のための研修会」としてあるいは自己の医療職研修単位が認定されています
第46回近畿医学検査学会チーム医療実践セミナーに参加して
大阪鉄道病院藤原紘子
目初の一時間は2人の講師の先生によるチーム医療耳叹への参画、検査技師が関わる糖尿病療養指導のあり方についての講座でした。特に印象に残ったのは、療養指導にあたるには糖尿病に関する幅広い正しい知識が大事で、また知識を持つことで自己職種と他職種の得意技が合わさりチーム医療につながっていくとのお話でした。この講座を受け、正しい情報を身につけ、かつ患者さんの背景に応じたわかりやすい指導（例えば検査説明にしても、なぜ必要か、どのようにすればいいのか、何がわかるのかなど）が大事だと再確認しました。その後に、ケース・スタディとして、４～５人に分かれてグループディスカッションを行いました。ここで３つの異なるケースそれぞれについての指導方法、 ...対処方法をディスカッションしながら学びました。「思者さんの分析（問題点）薬物・食事・運動療法のポイント　糖尿病療養の関わりとして　言葉の投げかけ方治療方針　治療計画　介入方法」について話し合いましたが、意見を出し合うことで気付かなかったいろいろな指摘や介入方法があることを学びました。普段病院で行っている糖尿病教室は集団指導であるので生活背景から指導を考えていくことまでは難しく、実施にはいたっていないのですが、背景を知ることが指導するにあたり大事なことで、そこから何かを見つけ一緒に考えることで、まず力になれるのではないかと思いました。今回のセミナーで学んだことを糖尿病教室での指導に役立てていきたいと思います。学術部臨床化学検査部門からのお知らせ
NO.
携帯からでも行事予定表を見ることができます！アドレスはこちら。http://www.osaka-amt.or.jp/ altresaアルフレッサ株式会社代表取締役社長福神邦雄大阪オフィス検査試薬　☎06-6942-6319　Fax.06-6942-6384阪南支店門真支店奈良支店奈良南支店中央支店加古川支店姫路支店但馬支店京都南支店舞鶴支店和歌山支店田辺支店神戸支店阪神支店北神支店滋賀支店 北陸支店学術部免疫血清検査部門からのお知らせ
時：平成19年3月10日(土) 13：00～11日(日) 12：00所：ウェルサンピアなにわ(厚生年金健康福祉センターサンピア大阪) [〒559-0031大阪府大阪市住之江区南港東8 - 4 -47 TEL：06-6614-1133 FAX：06-6614-1600テ ー マ：免疫血清検査を極める容： 1．癌を極める内2．翰血前後感染症検査を極める3．データ保証を極める4.ナイトセミナー食生活を極める一中年からの栄養管理一5．肝炎ウイルスを極める6．甲状腺疾患を極める※プログラムは１月号に掲載いたします。募集人員：両日とも100名(但し、宿泊定員は50名です。)受講料：会員8,000円（一日参加4,000円）非会員10,000円（一日参加5,000円）宿泊費：12.000円（１泊２食付） (但し、宿泊無しの夕食会のみ参加5,000円)
参加申込受付開始日：平成18年12月１日（金）締切日：平成19年１月27日(土)必着(定員になり次第締め切ります。)問合せ先：大阪府臨床検査技師会学術部免疫血清検査部門近畿大学医学部附属病院中央臨床検査部岡田和敏TEL：072-366-0221 (内線2182)
山場NO.
日本国内においてもISO15189認定される検査室が徐々に増えてきております。またこれから目指される施設も今後さらに増えていくことが予想されます。今回の研究会では今年認定を取得されました九州大学での取り組みをご紹介いただきます。また特別講演では筑波大学の桑茂彦先生に認定取得を如何に活かすかについてご講演いただきます。先生方のご講演後、意見交換会を設けておりますので、誓ってご参加くださいますようお願いいたします。日 時：平成18年12月16日(土) 13：30～18：30（13：00開場）会　場：大阪医科大学PA会館１Ｆホール(前回までと会場が違っておりますのでご注意ください） [JR 「高槻」駅より徒歩約8分阪急京都線「高槻市」駅より徒歩約３分会場地図： http://hospital.osaka-med.ac.jp/access.html主　催：大阪臨床検査ISO15189研究会共　催：大阪府臨床検査技師会評価点：Ｂ－15点(会員証をお持ちください)参加費：500円連絡先：世話人代表大阪医科大学附属病院検査部井口健E-mail：kenmie@ruby.famille.ne.jp大阪臨床検査ISO15189研究会ホームページU R L：http://www3.famille.ne.jp/~kenmie/iso.html
1. ISO15189へのメーカーからの提案「BSCの基本解説と臨床検査室マネジメントへの利用」講師：ベックマン・コールター株式会社清水義秋2．検査室のISO15189認定取得までの対応「検査部管理者の立場から」講師：九州大学病院検査部栢森裕三「検査室実務者の立場から」講師：九州大学病院検査部豊福美津子3.特別講演[ISO15189の認定取得を如何に活かすかー検査室での成果の出し方ー」筑波大学大学院人間総合科学研究科桑克彦4.意見交換会16：30から18：30 大阪医大食堂。。「臨地実習を終えて」 ● ●半年間に及ぶ臨地実習も無事芥りに終える事ができました。半年という長い期間を考えると、うまくやっていけるのだろうか、という不安がありました。しかし、その不安も次第に消えていきました。それは、病院の技師の方々が非常に親密に接していただいたからです。そこで感じたことは、挨拶や礼儀など、社会人としてのマナーやコミュニケーションをしっかりととることの大切さです。初めて患者さんと接した時は戸惑いましたが、何度も患者さん接している内に、次第にそれが楽しいとさえ思えるようになりました。更に、医師や看護師など他の医療従事者の方々とも接する機会があり、私にとってこの半年間は社会人としての最低限のコミュニケーション能力やマナーを学ぶ良い経験になりました。それだけでなく、もちろん勉強面においては言うまでもなく、多くのことを学ぶことができました。学校内の講義や実習では絶対に学ぶことができないようなことも多く経験することができました。例えば、病理解剖や患者さんを相手に行う生理検査などです。この経験は、社会人となった後でも必す私の力になるだろうと思います。更に、実際の検査室の現場の雰囲気を感じることができたという事は非常に良い経験になりました。検査を行う技師の方々の真剣な姿勢や取り組みを見て、検査に対する責任の重さというものを感じました。そのことにより、それまで漠然としていた臨床検査の流れのイメージというものが、具体的なものとなりました。国家試験まであと約四ヵ月となりましたが、この半年にも及ぶ臨地実習での経験を無駄にすることがないように、必ず合格したいと思います。最後に、忙しい中、親切に指導してくださった病院の技師の方々に非常に感謝しています。日本医療学院専門学校臨床検査技師科３年塩屋玲impressions & Report ・ impressions &

◎大阪警察病院赤木征宏
去る9月15日、16日と愛媛県松山市で開催された平成 1 18年度院内感染対策議習会に参加させていただきました。当講習会は国の院内感染対策事業の一環として、医療従事者の職種別で毎年開催されており、西日本の臨床検査技師を対象とした今回の講習会は、160を越える施設からICTに関わる検査技師が参加しました。 1日目は感染対策の基礎として、検査室と臨床の関わり、検査技師がICT活動の中で望まれていること、外部委託が多い現状での院内感染対策の有り方、また、院内感染対策の最も基本となる手指と環境の消毒を、長年培ってこられた壽師の先生方の経験談とともにご講義していただき、夕刻からは実際に起こりえる（あるいは起こった）事例をもとにしたグループ毎のワークショップで、我々が実際にどう対応すべきなのかを参加した検査技師全員で頭を悩ませました。 2日目は抗菌薬の基礎知識と、ICTの一員として針刺し事故・ウイルス感染対策・耐性菌検出患者への対応、そして院内感染対策として我々が注意しなくてはならないこと、しかし、見落としがちなところを、厳しくするといツッコミとともにご講義していただきました。今回参加した多くの施設が、院内に細菌検査室を持たず、各施設でICT活動に参加している技師の多くも細菌検査に携わっていないことに少し驚きました。自施設に細菌検査があり、そこに従事している私は、そういった施設よりも情報を得やすく、また機敏に動くことができるのではないかと思うので、当講習会で得られたものを自施設に還元して感染対策のモデルケースとなるよう目指すだけでなく、今後の技師会活動を通して多くの方に少しでも還元できればと思います。この2日間で、非常に多くの事を学び得ることができ、私自身がいささか消化不良の面もありますが、この様な機会を与えてくださったことに感謝いたします。
20回北支部自由集
平成18年10月14日(土)於：済生会茨木病院 ～参加者からの感想～
◎北大阪警察病院明戸羅
テーマは血液培養の基礎、薬剤感受性について、グ今回のテーマは、「細菌検査のいろは一基礎こそ学はラム染色の基礎の３つでした。う!―』ということで、細菌検査についてほとんど知識菌血症、敗血症の定義、SIRS（全身性炎症反応症候 ：のない私にはいい機会だと思い参加させていただきま群）の概念、S.I.R判定の定義や2005年・2006年での判:した。定基準の変更点を比較したりして話していただいたこ日本ビオメリュー株式会社の横山僚先生は、「血液培とで詳しく知らなかったことを学べたと思います。粪検査の基礎」について、デイドベーリング株式会社グラム染色では各材料の鏡検の仕方や報告コメントの田村眞弓先生は、「薬剤感受性結果S.LRの意味とCLSIの例なども話していただいたので参考にさせてもらお(IHNCCLS) 判定基準M100-S15.S16変更点の概要」につうと思いました。それにキレイな写真を用意していたいて、財団法人阪大微生物病研究会臨床検査部の坂本だき、それぞれの菌の特徴を少しでもつかむことが出：雅子先生は、「グラム染色の基礎」について講演されま来たのでよかったと思います。質問時間も結構あり、した。血液培養検査の意義、採血部位の選択の仕方、他の方々が質問されていて、なるほどと思ったことが血液培養回数、採血量、汚染を防ぐための消毒方法な多々あったので自分が質問してなくても大切な時間だど今まで知りたかった情報をたくさん得ることができなと思いました。ました。また、グラム染色の染色方法の比較や、材料また、たくさん資料もいただき、知識も増えたので↑別塗抹標本の作製方法、染色後の鏡検方法、喀痰の性細菌検査を始めて半年にも満たない私にとって良い1状分類、品質評価など写真を交えながらわかりやすく日になったと思います。解説していただきました。今回の自由集会の内容は、細菌検査の基礎として学その後の2次会にも参加させていただき、他施設の方々と交流できたのも良い経験になりました。ぶことができ、参加してよかったと思いました。普段◎大阪府立急性期・総合医療センターMBCラボ政岡史晃何気なく手に取る細菌検査検体の意義を再認識することができました。 pressions &
国際貢献専門委員会だより
仏語圏アフリカ臨床検査技術コース　関連～
仏語圏アフリカ臨床検査技術コースでは10月11日～27日にかけて研修旅行が実施され、研修員は福井での近畿医学検査学会等に参加し、関連施設の見学を行なった。 ☆同行取材したある1日の報告☆ 10月27日金曜日　天気:晴れ午前10時、大阪医療技術学園専門学校で学生さんとの交流。2年生の微生物実習に参加し、研修員は学生に混じって実習テーブルに着き、お互いの国の教育課程や将来についての質問が展開された。盛り上がりをみせ、部屋の中は折からの気候のせいもあるだろうが、とても熱(暑)かった。午前11時30分、バスで大阪府庁は府庁の職員食堂でランチタイム。昼食を食べる習慣のない研修員もいるとのことで、各自自由行動。時間まで数人の研修員と大阪城公園内を散策。検査室内での説明に熱心に耳を傾ける姿も。自国において対策が必要な分野ということもあり研修員からの質問内容は相変わらす鋭い。広い施設内を通り抜けて玄関口へ。災害拠点病院であることの説明を受け、広さに納得。ここでこの日最後の記念撮影。午後4時30分、研修員一行はバスでJICA大阪への帰路に着く。 ☆感想☆ハードスケジュールながらも充実した一日だった。今回、大阪城公園内を散策時に伝えたいことが言葉にできず、自分にもどかしさを感じて少々落ち込んだが、大阪医療センターでHIVの検査について講義を兼ねた説明を受けていた時に交わした会話は通じていた（少しのことなのだが）ことから、同じ臨床検査技師であることの喜びを改めて実感した。アフリカ研修員の陽気な皆さんのおかげで、元気をもらって帰ったのは私の方だった。明日からも頑張ろう！そう思わずにはいられない日となった。訪問先で迎え入れてくれた日本の皆さんからも「よい経験をさせてもらいました。」との言葉をいただけた(広報　山田)ことに、感謝の意と、この研修の側面としての意義を強く感じている。口コミ平成川9年度会費納入のお願いコココ平成19年度会費納入の時期となりました。会費は前納制をとってい○新入会員の方は、入会金6,500円(日臨技2,000円、大臨技ますので、1月15日までのできるだけ早い時期に納入してください。 4,500円）が加算されますので、合計21,500円となります。なお、1月15日までに納入されないとき（継続の方）は会誌「医学○なるべく施設毎にまとめてお振込みください。検査」が中断されますので念のため、ご案内いたします。平成19年度会費①日本臨床衛生検査技師会②大阪府臨床検査技師会③近畿 臨床 検 査 技 師an
15.000円会費領収書について原則として領収書の発行は行いません。郵便振込みの際に渡される半券の領収書をもって大臨技会費領収書とさせていただいています。従前のような手書きの領収書を特に必要とされる方は別途大臨技事務所へご依頼ください。 ○納入の際は必ず施設名と会員番号をご記入ください。 ○会員の「継続」「入会」「異動」などの届出は、日臨技ホームページのJAMTIS、または所定用紙の郵送でお願いします。 TEL、 FAXでの届出はご遠慮ください。なお、JAMTISによる届出方法に関する詳細、所定の郵送用届出用紙の綴じ込みは、会誌[医学検査2006年1月号Vol.55、No.1」に掲載されています。届出用紙については、下記URLをご参照ください。 http://www.jamt.or.jp/information/official/shinsei.html ★特に住所変更については、必ず届出をしてください。届出をされませんと、宅急便のメールサービスを利用した大臨技からの郵送物は、あて先不明で配達されなくなります。海道をしヨンドヨガなるものを体職場でヨガをやっている人がなかなか楽しそうなので機会があると思っていたところだった。私がゴヨンドヨガは、まず最初はングアップで簡単なストレッ7体が固い私は、座って足を伸ばつま先を向こうへ伸ばしただけで土踏まずあたりが繰りそうになった。こんなんで大丈夫なんだろうか。ストレッチが終わったら、腹式呼吸の練習をしてからヨガ開始。勝利のボーズ、ネコのボーズなど一の一つの、ボーズ自ボーズに名前があるようだ。体は難しい訳ではないのだが、腹式呼吸を止めないまましばらくの時間をキプするのが難しい。時間が経てば経りほど苦しくなるので呼吸が止まって婆勢が崩れそうになるがここで水泳の時に教わった「苦しい時こそフォームが崩れないように」の言葉を思いだしグッと我慢。もう無理かというとろで終わり。誰だヨガは簡単なんて言ったのは、後半はセラバンドというゴムのバンドを使う。身体洗うタオルのゴムみたいなやつだ。足に引っ掛けてこれまた
不思議なボーズを決めていく。身体の固い私にはこちらの方が楽だったので救われた気分だった。そして最後はクールダウンのストレッチで終わり。これで約30分。やる前は正直楽勝と思ってたが。ゆっくり確実にそれを継続してボーズを決めることは思ったより大変なことでそしてきっとこの積み重ねがゆくゆくは力になっていくのだろう。自分が今やっているいろんなことは確実に崩れずにできているのだろうか。ヨガを通じてそんなことを思った。 [今田品子]取市症(細菌性)の鑑別診断、正症度制定のお皆さんのご意見、情報等お待ちしております。 FAX：06-6644-1128  E-mail：imai＠osaka-amt.or.jp郵送の場合は大臨技事務所までご送付下さい。 1月号の原稿べ切は11月29日(水)、2月号は平成19年1月6日(土)です。