発行日:令和2年2月14日北陸中央病院理念「人間愛にまった民族を通じて社会に貢献します。」基本方針1.安全には細心の注意を払い、安心の医療に努めます。 2.ゆのふれ合いを大切にし、人権を尊重します。 3.情熱と生き甲斐をもち、常に前進を図ります。 4.小矢部市の中核病院として急性期と地域医療の共存を果たします。 5.公立学校共済組合員や地域の人々の健康管理事業に力を注ぎます。 6.健全な経営に努めます。 •北中かわら版は「あいの風ほぐりく」が発行されない月に、不定期に発行します。
当院では、新型コロナウイルス感染症疑患者さんには下記のようなフローシートを作成し、対応しています。厚生労働省の通達などにより適宜改訂しています。 2020.2.13改訂【新志の場合】同診票で渡航歴あり【救急患者の場合】間診票で渡航歴あり【通院志者の場合】渡航歴(診察で聴取) 【電話連絡の場合】新型コロナウイルス感染症疑い対応シートで聞き取り
感性が異なれる患者の事件
症状、渡航歴、接触歴等を聞き取り、感染が疑われる患者の要件への該当性を判断•発熱（37.5度以上）と呼吸器症状（咳・痰・咽頭痛）があり、発症前14日以内に浅北省・浙江省への渡航歴・住居歴がある•発熱（37.5度以上）と呼吸器症状（咳・痰・咽頭痛）があり、発症前14日以内に浅北省・浙江省への渡航歴・住居歴があるもの」と濃厚接触歴がある•発熱または呼吸器症状（咳・痰・咽頭痛）があり、新型コロナウイルス感染症患者と濃厚接触歴がある•集中治療等が必要な有症者のうち、医師の判断により、新型コロナウイルス感染症の鑑別を要したもの或件に該当バ対応する職員はサージカルマスクを装着する標準予防策＋飛沫予防策＋接触予防策恵者がサージカルマスクを装着していることを確認し、車で待機説明例「中国で新型コロナウイルス感染症が流行しており感染拡大防止のため申し訳ございませんが、ご自分の車の中で待機してください。厚生センターと達絡をとり対応しますので、情報提供させていただきます。」砺波厚生センター小矢部支所に連絡•平日・昼間: 0766-67-1070 ·休日・夜間: 090-4686-6337感染症指定医療機関受診予定(砺波総合病院) *今の段階では、検査などをする必要はなく患者との接触は少ないため、サージカルマスクのみの対応重症肺炎で動けない状態で来院された場合は、接触予防策でそで付きガウン・手袋、飛沫予防策でゴーグルなどを装着気管内吸引などエアロゾルが発生する処置をする場合は、N95マスクを装着粟件に非欧当→通常医療中村  香織皆さんは、自分の人生をどのように終えていきたいと考えていますか？人生100年時代と言われ長寿国となった日本。元気でいつまでも過ごしたい、ぽっくり逝きたいと言われることが多いのではないでしょうか。自分がどのように生き、どのように終えていくのか「縁起でもない」と避けて通っていた家族の会話を少ししてみませんか？今もし、あなたの大切な人が人生の最終段階に差し掛かった時に、あなたはその大切な人が、何を大切にして生きてきたのかご存じでしょうか。この話はきっと患者さんだけではなく、あなた自身にも関わってくる大切な話だと思います。
人生会議ってなあに？
「人生会議」とは、アドバソス・ケア・プラソニング（Advance Care Planning）の愛称です。アドバンス・ケア・プランニングとは、患者さんの大切にしていることや望み、どのような医療やケアを望んでいるかについて、自ら考えてもらい、また患者さん自身の信頼する人たちと話し合うことを言います。誰でも、いつでも、命に関わる大きな病気やケガをする可能性があります。命の危険が迫った状態になると約70%の方が、これからの医療やケアなどについて自分で決めたり、人に伝えたりすることができなくなると言われています。もしも、そのような状況になった時、家族など信頼できる人が「この患者さんなら、たぶん、こう考えるだろう」と気持ちを想像しながら、医療・ケアチームと医療やケアについて話合いをすることになります。その場合にも、その信頼できる人が患者さんの価値観や気持ちをよく知っていることが、重要な助けとなるのです。全ての人が、人生会議をしなくてはならないというわけでは、決してありません。あくまで、個人の主体的な行いによって考え、進めるものです。知りたくない、考えたくない方への十分な配慮が必要です。一方で、人生会議を重ねることで、自分の気持ちを話せなくなった「もしものとき」には、心の声を伝えることができるかけがえのないものになり、大切な人の心の負担を軽くすると言われています。
人生の最終段階における医療・ケアについては、医療従事者から適切な情報提供と説明がなされたうえで、本人と医療•ケアチームとの合意形成に向けた十分な話し合いを踏まえた本人による意思決定を基本とし、多専門職種から構成される医療・ケアチームとして方針の決定を行うことが重要です。厚生労働省では、人生の最終段階を迎えた本人や家族等と医療・ケアチームが、最善の医療・ケアを作り上げるための合意形成のプロセスを示すものとして、「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するガイドライン」を策定しています。医療者は、患者さんの「価値観」を理解し意思決定を支える姿勢が大切です。その患者さんは今までどのような生活をし、どのような人生を歩んできたのでしょうか。患者さんと対話をすることによって、患者さんの「その人らしさ」を大切にして医療・ケアを行うことができると思います。あなたであれば、ピラ生きていきたいでしょうか？自分の事を考えることによって、相手の事も考える事ができると思います。あなたの意思を引き継いでくれる人はどなたですか？あなたの「命のバトン」を誰に託しますか？これを機会に今一度、どう生きていきたいか考えてみませんか？
北中かわら版発行日:令和2年2月14日編集:広報委員会公立学校共済組合北陸中央病院〒932-8503富山県小矢部市野寺123電話0766(67)1150 FAX 0766(68)2716おやベケーブルテレビ「健康サポート」番組第23回は泌尿器科部長池田大助　先生の「前立腺肥大症の治療」です。放送予定は2月17日(月) ～2月23日(日)ホームページはQRコードで検索出来ます。 《インフォメーション》
●新型コロナウイルス感染症
コロナウイルスはRNAウイルスで、ヒトや哺乳類、鳥類に広く分布し、急性および持続感染を起こします。新型コロナウイルスの潜伏期間は平均5日、長くて2週間程度であり、発熱と咳などの呼吸器症状を伴います。令和元年12月以降、中国武漢市を中心に新型コロナウイルスに関連した肺炎患者が世界各地で報告されています。日本国内での患者報告数は2月4日現在19例です。また、無症状病原体保有者4例が報告されており、死亡例はありません（表参照）。富山県内での患者報告はありません。世界保健機関(WHO)は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」 (PHEIC)に該当すると宣言し、国際的な対策が求められています。国内では、感染症法に基づく「指定感染症」および検疫法に基づく「検疫感染症」に指定され、患者の発生状況の把握と国外からの持ち込みに対する水際対策が強化されています。 kansen2006wインフルエンザ情報●定点医療機関からのインフルエンザ患者報告状況第６週（2/3～2/9）:富山県  5.33人/定点新川HC (11.29)、中部HC (2.40)、高岡HC (4.85)、砺波HC (5.14)、富山市HC (4.13)今週、県内のインフルエンザ報告数は、定点医療機関あたり5. 33人となり、先週(10.00)から減少しました。県内のインフルエンザの流行は縮小傾向にあります。砺波厚生センター疾病別報告数の割合501 かりに入り。 603感染性胃腸炎602  A群溶血性レンサ球菌咽頭炎804水痘607突発性発し入600 ＲＳウイルス感染症702流行性内結膜炎601個別活隣が605手足口席606会楽協演出608百日吃609風しんこの内容は次のホームページでさらに詳しくご覧いただけます。http://www.pref.toyama.jp/branches/1279/kansen/