「人間愛に基づいた日原名通じで社会に貢献します

■写江恵美(泉州))
趣味：歌うこと、ギター少々

■有法未来(複

■東軒 智(倉林衛生士)
趣味：スポーツ観戦

■谷崎干牧(4990円)

■吉田影乃(40年間前)

■下村勇翔(seem)

■藤井絵梨(外来看護師・余常信)
|標本あかり(4)標本あかり

はじめに
職域病院と地域医療病院
病院長時代の思い出（2006年：H18年～　次に、挙げたいことは、当院は職域病院と地2012年：H24年）については、50周年記念域医療病院の二刀流の指命を持っていますが、誌に主として経営面について寄稿しました。そ以前は職域病院の立場に偏っていました。現在の後、名誉院長として2023年：R5年までのは地域医療病院へ、即ち、市民病院的な役割を12年間勤務させて頂きました。今回、退職を積極的に受け入れるなど、大きく転換されまし機にこの間の思い出を綴ってみました。た。市と病院の幹部の話し合いが定期的に行われ、また、医師会の業務の分担なども積極的に経常収支の黒字化について行われて、ほぼ、他の市民病院と同等かそれ以上の役割を果たすようになっています。高額なー番に挙げたいことは、清水病院長のおかげ機器の購入、補助など、市からの援助もなされで、2016年：H28年度に経常収支が黒字化さました。今回の新型コロナウイルス感染症に対れたことです。私が病院長のときは、就任前して、コロナのPCR検査の受け入れ、コロナワも、以後も、経常収支は常時赤字でした。とこクチン接種業務、コロナベッドの設定など、市ろが、種々要因が重なって、2009年：H21年民の医療を支えることにより、より一層、地域には大幅な赤字の増加があり病院存続の危機に医療に貢献されました。陥ったこともありました。それ故、とても黒字化するとは考えられなかったものです。休床ベッドの回復、療養病床の新設、休診科の復活など、的確な判断のもと病院運営が行われた結果と思われます。しかも、一時的な黒字ではなく、その後も、黒字を維持されています。これは、地域包括ケア病棟の開設といった急性期病院からケアミックス病院への大転換が英断を持ってなされた結果として、得られたものと思われます。また、整形外科の充実がなされたことも良い結果をもたらした要因と思われます。
訴訟について
三番目に訴訟の件が挙げられます。私が、病院長に着任した翌月に提訴されました。調査してみると、値生の頃の病院の医療行為に対しての訴訟でした。以前のカルテを引っ張り出して、対応することになりました。調査・検討した結果は当院の当時の医療行為に誤った点はないと判断し、裁判となりました。すぐに決着が着くと思っていましたが、かなり長時間の裁判となりました。病院長を退職後も継続して裁判を担当しました。苦労させられましたが、後に弁護士さんから、聞いたところ、名古屋裁判所管内で最長になるほどの長期間の裁判であったとのことです。控訴審を含め、約10年間を要しましたが、当院の医療行為の正当性が証明されました。病院長を退職した後も、担当したので、勤務期間も長くなりました。
新型コロナウイルス感染症
四番目に挙げたいことは、2019年から発生した新型コロナウイルス感染症です。これは現在も継続しています。医療を崩壊の危機に追いやるような未知の病気であり、世界はロックダウンなどを行い、日本でも緊急事態宣言などが発令されました。政府、医療関係者が対応に窮し、各病院でも医師・看護師がコロナ患者の診療で疲労し、救急車が現地で搬送先がなく、立ち往生し、救急業務が崩壊していました。大変な恐怖を味わったものでした。当院は当初から、コロナPCR検査を積極的に行い、清水病院長の方針で自院でのPCR検査を行うための検査機器を購入し、早期にドライブスルー検査を行い、新型コロナウイルス診断をしてきました。一時は検査待ちの車が、病院前の道路まではみ出て、長蛇の列をなしていました。現在は少し落ち着いた状態で、マスクの着脱が話題となっています。２類から５類への分類変更の予定となっているようです。ウィズコロナになる変更後には、コロナ以前の生活に戻れないにしても、よりよい世の中になることを祈っています。
今後の医療について
今後の医療について、課題が山積しています。改正労働基準法の施行による医師の働き方改革で医師不足に拍車がかかる点、コロナ禍で保留になっている地域医療構想による424病院の病院統廃合などが待ったなしです。しかし、北陸中央病院はその問題を乗り越えて、理念と基本方針に則って、よりよい病院を目指して行われるものと思います。期待しています。
さいごに
退職に当たって、現在通院中の患者さんには多大な迷惑をおかけすることを心苦しく思っています。私自身、後期高齢者となったこともあり、ご容赦頂ければ幸いです。
臨床心理士 富田さなえ春は職場や家庭環境に変化が多い時期です。しかし今は、それらの変化に適応しようと一生懸命に取り組んでいる時期なので、実はストレスを認識しにくいものです。そして、5～6月頃になり少し環境に慣れ始めたところで、それまでのストレスや疲労が心身に現れてくると言われています。今は大丈夫と思っている方も、この後、ストレスによる症状が出てくることがありますので、早めにそのサインに気づいて、ケアできるよう準備しておくことが重要です。 【心身に現れるストレスのサイン】心身ともに疲れがかなり蓄積している場合は、ます静的な対処法として睡眠をとりましょう。睡眠によって脳が休まり、心身のエネルギー充電ができます。少し落ちついたら、安心して話せる人に話を聴いてもらうことも有効です。頭の中が整理できたり、言葉にして吐き出すことで心に余裕が生まれたりします。余裕が出来たら、リラクセーションとして呼吸法や軽いストレッチを取り入れましょう。心身が整ってくる感覚が得られるはずです。ある程度エネルギーが充電できたら、好きなことや趣味に取り組んでみましょう。動的な対処法は更なるエネルギー充電につながり、ストレス耐性も高めます。今の自分のストレス度合いを振り返り、ストレス対処法を実践してみましょう！
栄養管理科長 居村久子地球の自転は24時間で1周しますが、体内時計は24.5時間くらいなので毎日地球の自転に合わせる必要があります。体内時計には、朝の光を浴びてリセットされる主時計と食事を食べることによりリセットされる副時計があります。副時計の胃や肝臓、すい臓、血管などは24時間ではなく、23時間だったり、 22時間だったりとそれぞれバラバラな時間を刻むため、一日の始まりでリセットする必要があります。加齢に伴い、体内時計は短くなります。早朝に目覚めてしまったり、昼夜逆転したりして食事を食べなくなると十分な栄養をとることができず、筋力が落ちてしまいます。筋力が落ちると食べる力も弱くなります。朝食を食べて体内時計をリセットすることが大事ですね。
＜体内時計＞
主時計をリセット（朝日を浴びる） ・本能を司る時計・約24時間のリズムを刻む・時間遺伝子にかかわる
副時計をリセット
（ご飯とたんぱく質を含む食品を食べる） ・各臓器のリズムは24時間ではなくバラバラ・臓器などの時計を一斉にリセットする
＜忙しい朝の朝食の提案＞
ご飯と味噌汁にちょい足し・ごはん＋ふりかけ（しらす干し、鮭フレークなど） ・味噌汁＋たんぱく質（卵、豆腐、牛乳など）＋食物繊維（わかめやねぎなど） ※味噌と牛乳大匙2杯程度を合わせて味付けするとカルシウムもとれる・食後にバナナを追加<おかゆ>おかゆの栄養はご飯の1/3です卵、かにかまなどを追加してたんぱく質をおぎないましょう※ 4月1日からの担当表です。外来医師担当