「体験の風をおこそう」運動国立青少年教育施設における傷病の概況(令和元年度調査)令和２年11月National Institution For Youth Education
国立青少年教育振興機構
I.調査の概要

II.調査結果の概要
1．調査結果のポイント・ （1）施設で発生した傷病の概況（2）負傷の概況（３）疾病の概況( 4 )負傷の発生件数・割合の推移（前回調査との比較） 2．傷病の特徴と今後の安全対策・ （１）負傷の特徴と安全対策（２）疾病の特徴と安全対策
Ⅲ.調査結果
1．施設で発生した傷病の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ • • • • p 5 ( 1 )施設で発生した傷病の件数（2）年齢期別にみた傷病の発生件数・割合（３）月別にみた傷病の発生件数・割合（４）利用期間別にみた発生件数・割合（５）時間別にみた発生件数・割合（６）活動内容別にみた発生件数・割合（７）場所別にみた発生件数・割合（８）天侯別にみた発生件数・割合（9）病院受診、処置・静養後の対応別にみた傷病の発生件数・割合2．負傷の概況・ （1）負傷の状態( 2 )症状別にみた負傷の部位、程度、要因（3）状況別・症状別にみた負傷の発生件数①　年齢期別・性別・症状別にみた負傷の発生件数②　月別・症状別にみた負傷の発生件数③　時間別・症状別にみた負傷の発生件数④　活動内容別、場所別・症状別にみた負傷の発生件数天候別・症状別にみた負傷の発生件数(5) ( 4 )負傷した時の状況①　負傷の多かった活動の事例（上位５つ） ②　その他の活動で重傷だった事例3．疾病の概況( 1 )疾病の状態（２）症状別にみた疾病の要因、発症時期、処置・静養後の対応（３）状況別・症状別にみた疾病の発生件数①　年齢期別・性別・症状別にみた疾病の発生件数②　月別・症状別にみた疾病の発生件数③　時間別・症状別にみた疾病の発生件数④　活動内容別・場所別・症状別にみた疾病の発生件数⑤　天侯別・症状別にみた疾病の発生件数
IV. 傷病の特徴と今後の安全対策
1．負傷の特徴と安全対策( 1 ) 負傷の特徴( 2 )今後の安全対策2．疾病の特徴と安全対策（１）疾病の特徴( 2 )今後の安全対策
参考資料
貨病記録普及啓発用チラシ• • • • p 26
1.調査の趣旨
本調査は、国立青少年教育施設で発生した傷病や事故の状況を把握し、その傾向や要因を検証することで、施設の安全管理の改善や安全対策の充実に資する基礎資料を得ることを目的としている。
2.調査対象とした傷病の条件
研修期間中に発生した傷病もしくは活動等によって既往症が悪化した傷病のうち、以下のいずれかの状況に該当する傷病・保健室や事務室で対応した傷病・病院を受診した傷病（事務室を通さず、団体が直接病院に搬送した傷病も含む） ・活動現場等で施設職員が手当てした傷病
3.調査期間
平成31年4月1日（月）～合和2年3月31日（火）
4．調査対象とした施設
国立青少年教育振興機構が有する施設27施設（国立オリンピック記念青少年総合センターを除く）
5．調査実施体制
国立青少年教育振興機構教育事業部企画課（調査・普及）、青少年教育研究センター（集計・分析）
6．調査内容
( 1 ) 傷病者の情報（氏名、性別、年齢） ( 2 ) 傷病が発生した状況（日時、利用者数、天候、活動場所、活動内容、処置・静養後等) (３)けが（症状、部位、程度、けがをした時の状況）又は病気（症状、時期） ( 4 ) 傷病の発生要因（本人、指導・引率者、装備等、環境)
7.本書を読むに当たって
・複数の傷病が重複して発生した場合、最も当てはまる症状を一つ選んで回答しているため、副次的に発生した傷病は件数に含まれていない。例：自転車で転倒し、手首を骨折、足を擦りむいた場合→骨折（手首）として集計・重複回答や無回答によって回答が分からなかったものは「不明」として集計している。 •図表に示している回答比率（%）は小数点以下第２位を四捨五入しているため、その和が100.0%と一致しない場合がある。
1．調査結果のポイント
（１）施設で発生した傷病の概況
•令和元年度の国立青少年教育施設（27施設）の利用者数は約277万人で、そのうち、傷病の発生件数は3260件（負傷1013件、疾病2247件）で、前年度（3469件）に比べ、209件(負傷128件、疾病81件）減少した。[p5・表1-1] •傷病者の年齢期ごとに傷病の発生件数をみたところ、負傷、疾病ともに「小学生」（負傷370件、疾病831件）が最も多く、傷病の発生件数のおおよそ３割半を占めていた。[p5・表1-2] ・月ごとに傷病の発生件数をみたところ、負傷は「７月」（162件）、疾病は「８月」（415件）が多く、施設で発生した傷病の8割弱は4～9月（春・夏）に起きていた。[p6・表1-3] ・時間ごとに傷病の発生件数をみたところ、負傷の発生は午前午後ともに活動の後半の時間帯で多くなる傾向がみられ、疾病の発生は朝や午前中の時間帯に多くなる傾向がみられた。[p7・表1-5]
( 2 )負傷の概況
・負傷で多かった症状は「打撲」（163件）で、次いで「虫さされ」（160件）、「ねんざ」（143件）であった［p11・表2-1-1］。症状ごとに負傷した部位と負傷の要因をみると、それぞれ多かった部位や要因は表1 -1のとおりであった[p13・表2-2-1、p14・表2-2-3]。
•負傷の発生件数が多かった活動は「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等)」(126件)で、次いで「野外炊事」 (123件) 、「登山・ハイキング」 (93件)であった。 [p8・表1-6] •活動内容ごとに発生した負傷の症状をみたところ、スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）では「打撲」（27件）、「ねんざ」（25件）、「すり傷」（16件）、野外炊事では「やけど」 (47件)、「きり傷」（28件)、「虫さされ」（22件)、登山・ハイキングでは「ねんざ」（33件）「虫さされ」 (25件)、「すり傷」 (7件)による負傷が多くなっている。 [p18・表2-3-4]
( 3 )疾病の概況
・疾病で多かった症状は「発熱」 (704件)で、次いで「頭痛」 (319件) 、「腹痛」 (229件)であった。 [p26・表3-1-1] •症状ごとに発症した要因をみると、発熱では「疲労（本人）」（425件）、「気温（環境）」（128件)、「不安・心配・緊張（本人）」（98件）、頭痛では「疲労（本人）」（188件）、「気温（環境)」 (74件)、「寝不足（本人）」 (65件)、腹痛では「疲労（本人）」 (118件)、「不安・心配・緊張（本人）」（68件）、「不慣れ（本人）」（25件）が多くなっていた。 [p27・表3-2-1]
( 4 )負傷の発生件数・割合の推移（前回調査との比較）
・症状別にみると（表1-2)、「打撲」「虫さされ」の上位３項目の順位は前回調査と変わらず、総数に占める割合も大きな変化はみられなかった。 ・活動内容別にみると（表1-3)、「スポーツ活動」による負傷の発生件数はおおよそ半減（104件減少・前年比54.8%）し、総数に占める割合も約8ポイント減少した。 ・活動場所別にみると（表1-4）、「屋外運動コース」「グランド・広場・コート等」「体育館・プレイホール・講堂」の上位３項目は前回調査と変わらないものの、負傷の発生件数は「グランド・広場・コート等」が32件減、「体育館・プレイホール・講堂」が37件減となっていた。
表1-3. 活動内容別負傷発生件数・割合の推移（上位10項目）
表1-4. 活動場所別負傷発生件数・割合の推移(上位10項目)

( 1 ) 負傷の特徴と安全対策
＜負傷の特徴＞
○負傷の多かった活動は「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等)」「野外炊事」「登山・ハイキング」で、「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）」では打撲、ねんざ、すり街による負傷が多く、「野外炊事」ではやけど、きり傷、虫さされ、「登山・ハイキング」ではねんざ、虫さされ、すり傷による負傷が多くなっている。 ○負傷した時の状況をみると、スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）では「アスレチックで網を握れず、右肩から転落。右手首をついて打撲」「二人三脚リレーでペアリングメンバーとの足が合わず転倒。紐をつないでいた左側の足首をねんざ」、野外炊事では「カレー作りで鍋の油が顔にはね、やけど」「指導とは異なる方法でナタを使用して切った」、登山・ハイキングは「石の上に乗ってしまい、足首をねんざ」「バッタを追いかけていてハチの巣に接触してしまい、ハチに刺される」といった状況で負傷している。 ○負傷した時間をみると、午前・午後ともに活動の後半の時間帯（午前の活動：11時台、午後の活動：16時台）に負傷の発生が多くなる傾向がみられる。
＜今後の安全対策＞
○負傷の要因の６割弱を本人の要因（不注意、不慣れ、失敗等）が占めていることから、指導者(利用団体の引率者、施設職員等）は、入所時や活動前の安全指導（施設ではどのような事故やけがが起きやすいのか、それらはどうすれば防げるのかをイメージしやすいように、具体例を交えて分かりやすく説明する）を徹底し、利用者の安全意識（自分の身は自分で守る、他の人の安全にも気を配る等）の向上に努めるようにする。 ○指導者は、活動前だけでなく、活動中も事故やけがの予兆を見逃さないよう危険の発見、把握に努め、状況に応じて適切な安全指導や安全対策を行うようにする。特に、活動の後半は慣れや疲れ等で気が緩みやすくなるため、参加者に適宜声をかけたり、休憩をとるようにする。 ○施設は、事前打ち合わせの際に、施設で起きやすい事故やけがとその安全対策をきちんと説明し、利用団体の指導者・引率者が適切な安全管理や安全指導を行えるように支援する。
(２)疾病の特徴と安全対策
く疾病の特徴＞
○発症した疾病の症状をみると、発熱、頭痛、腹痛、嘔吐、吐き気が上位を占めており、いずれの症状も「疲労」が主な要因として挙げられている。 ○疾病の申し出があった時間をみると、起床・朝食や午前の活動の時間帯（7～10時台）に多くなる傾向がみられる。 ○疾病が発症した時期をみると、半数近くが急に体調を崩しているが、3割弱は朝から、1割強は前日からと答えており、疾病を申し出た者の約4割は事前に体調不良を感じている。 ○疾病が発症した後の対応をみると、疾病を申し出た者の約3割は帰宅している。
＜今後の安全対策＞
○指導者は、施設での生活は体調を崩しやすい環境にあることを理解し、計画段階では、利用者の年齢や体力に合わせた無理のない活動計画を立てるようにするとともに、利用期間中は、定期的に健康チェックを行い、疲れている様子がみられる利用者には適宜休憩を取らせ、体調を崩さないように配慮するなど、利用者の疲れ具合や体調に合わせた柔軟なプログラム運営を心がけるようにする。
1.施設で発生した傷病の概況
（１）施設で発生した傷病の件数
令和元年度の国立青少年教育施設（以下、「施設」という。）の利用者数は約277万人（国立オリンピック記念青少年センターを除く）であった。施設で発生した傷病の件数（表1–1）は3260件（男性1617件、女性1643件）で、そのうち、研修支援*¹が3152件（男性1562件、女性1590件）、教育事業*²が108件（男性55件、女性53件）であった。佛病の件数の内訳をみると、負傷が1013件（男性572件、女性441件）、疾病が2247件（男性1045件、女性1202件）となっており、前年度（負傷1141件、疾病2328件）に比べ、負傷が128件、疾病が81件減少した。
※ 1 研修支援:学校や青少年団体、青少年教育関係者等の研修目的達成に向けて、広く学習の場や機会を提供し、より効果的なプログラムの提案や教育的指導、助言等を行うこと。 ※２教育事業：青少年の課題や国の政策課題に対応しつつ、立地条件及び地域特性やニーズに対応した、青少年の体験活動事業や青少年教育指導者等の養成研修事業を行うこと。
( 2 )年齢期別にみた傷病の発生件数・割合
傷病者の年齢期ごとに傷病の発生件数をみたところ（表1–2）、負傷、疾病ともに「小学生」（負傷370件、疾病831件）が最も多く、傷病の発生件数のおおよそ3割半を占めている。

( 3 )月別にみた傷病の発生件数・割合
月ごとに傷病の発生件数をみたところ（表1–3)、負傷では「７月」（162件）が最も多く、次いで「5月」(159件)、「8月」(152件)となっており、施設で発生した負傷の8割弱は4～9月（春・夏）に起きている状況であった。一方、疾病は「８月」（415件）が最も多く、次いで「７月」（325件)、「４月」（317件）となっており、疾病についても８割弱が4～９月（春・夏）に起きている状況であった。

（４）利用期間別にみた傷病の発生件数・割合
利用期間ごとに傷病の発生件数をみたところ(表1-4-1)、負傷、疾病ともに「2泊3日」 (負傷449件、疾病947件）が最も多く、次いで「1泊2日」 (負傷383件、疾病835件)、「3泊4日」 (負傷78件、疾病291件)となっている。泊数別に傷病の発生日をみたところ(表1-4-2、表1-4-3)、負傷・疾病ともに、1泊2日では「１日目」 (負傷249件、疾病452件)、2泊3日では「2日目」 (負傷276件、疾病472件)、3泊4日では「3日目」（負傷28件、疾病110件）に傷病の発生が多くなっている。

（５）時間別にみた傷病の発生件数・割合
時間ごとに傷病の発生件数をみたところ(表1-5)、負傷では「16時」 (123件)が最も多く、次いで「11時」 (116件)、「15時」 (114件)となっており、午前・午後ともに活動の後半の時間帯で負傷の発生が多くなる傾向がみられた。一方、疾病では、「9時」（200件）が最も多く、次いで「8時」 (197件)、「10時」 (177件)となっており、疾病の申し出は朝や午前中の時間帯に多くなる傾向がみられた。

( 6 )活動内容別にみた傷病の発生件数・割合
活動内容ごとに傷病の発生件数をみたところ(表1-6)、負傷では「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等)」(126件)が最も多く、次いで「野外炊事」(123件)、「登山・ハイキング」 (93件)となっている。一方、疾病は「研修・学習活動」（457件）が最も多く、次いで「自由時間」 (275件) 「就寝時間（起床時間も含む）」 (243件)、となっている。

( 7 )場所別にみた傷病の発生件数・割合
場所ごとに傷病の発生件数をみたところ（表1-7）、負傷では「屋外運動コース（登山、OL、サイクリング等)」(201件)が最も多く、次いで「グラウンド・広場・コート等」(149件)、「体育館・プレイホール・講堂」（146件）となっている。一方、疾病では、「宿泊室」（542件）が最も多く、次いで「体育館・プレイホール・講堂」（360件）、「研修室・オリエンテーション室」（315件）となっている。

(８)天候別にみた傷病の発生件数・割合
天侯ごとに傷病の発生件数をみたところ (表1–8)、負傷、疾病ともに「晴」 (負傷601件、疾病1353件）が最も多く、次いで「曇」（負傷275件、疾病563件）、「雨」（負傷123件、疾病293件）となっている。

( 9 )病院受診、処置・静養後の対応別にみた傷病の発生件数・割合
病院受診の有無別に傷病の発生件数をみたところ（麦1–9–1）、負傷では「無」が676件、「日帰り」が332件、「入院」が5件となっており、病院を受診（日帰り、入院）した割合は3割強となっている。一方、疾病は「無」が1843件、「日帰り」が392件、「入院」が12件となっており、病院の受診（日帰り、入院）は2割弱となっている。次に、傷病の処置・静養後の対応別に傷病の発生件数をみたところ（表1–9–2）、負傷では「活動継続」が891件、「帰宅」が122件と9割弱が活動を継続しているのに対し、疾病では「活動継続」が1567件、「帰宅」が680件と3割強が帰宅している状況であった。
表1-9-2. 処置・静養後の対応別傷病発生件数・割合

2.負傷の概況
（１）負傷の状態
負傷の症状をみると（表2-1-1)、「打撲」（163件）が最も多く、次いで「虫さされ」（160件）、 「ねんざ」(143件)となっている。「虫さされ」の種類をみると（表2-1-3)、「アプ・プョ」(83件)が最も多く５割強を占め、次いで「ハチ」（25件）、「ダニ」（21件）となっている。負傷した部位をみると（表2-1-2)、「手・指」(213件）が最も多く、次いで「足首」(172件)、 「顔」(113件)となっている。各部位の区分でみると、「下肢部」(406件)が4割強を占めており、次いで「上肢部」（347件）がおおよそ3割半、「頭部」（227件）が2割強となっている。
負傷の程度をみると（表2-1-4)、「軽微（その場で手当てできる軽いけが）」（709件）が最も多く、発生した負傷の7割は軽微な負傷となっている。負傷の要因（複数回答）をみると（表2-1-5）、「不注意（本人）」（432件）が最も多く、次いで「不慣れ（本人）」（240件）、「失敗（本人）」（177件）となっている。各要因の区分でみると、本人に係る要因（1058件）が58.5%となっており、次いで指導・引率者に係る要因（297件）が16.4%、環境に係る要因（271件）が15.0％、装備に係る要因（106件）が6.0％となっていた。

（２）症状別にみた負傷の部位、程度、要因
症状ごとに負傷した部位をみると（表2-2-1）、打撲では「頭」（40件）や「顔」（19件）など頭部の負傷が多く、虫さされでは「下腿」（31件）や「足首」（28件）といった下肢部の負傷、ねんざでは「足首」（114件）や「手首」（11件）の負傷が多くなっている。次に、症状ごとに負傷の程度をみると（表2-2-2)、ほとんど症状では「軽微」が多くなっているが、歯の破折では９割、きり傷や目のけがでは４割弱が「軽傷」、骨折や脱臼では５割半が「重傷」となっている。
症状ごとに負傷の要因（複数回答）をみると（表2-2-3）、打撲やねんざでは「不注意（本人）」 (打撲88件、ねんざ63件)による負傷が最も多く、次いで「不慣れ（本人）」（打撲41件、ねんざ49件)、「失敗（本人）」（打撲40件、ねんざ36件）による負傷が多くなっている。また、虫さされの要因としては「虫・動物（環境）」（136件）が最も多く、次いで「不適切な服装（装備）」 (36件) 、「不注意（本人）」（22件）が多くなっている。

( 3 )状況別・症状別にみた負傷の発生件数
①　年齢期別・性別・症状別にみた負傷の発生件数負傷者の年齢期ごとに発生した負傷の症状をみたところ(表2-3-1)、小学生は「打撲」 (70件)、「虫さされ」 (55件)、「やけど」 (48件)、中学生は「打撲」 (45件)、「ねんざ」 (39件)、 ｢虫さされ｣（32件)、高校生は「ねんざ｣（28件)、｢虫さされ｣（27件)、｢打撲｣（15件)、｢きり傷」（15件）による負傷が多くなっている。男女で負傷の症状を比較すると、男性は「きり傷」 (71件)、「すり傷」 (63件)、「やけど」 (41件)、「打撲」（97件)、「突き指」（26件）、「骨折」（32件）による負傷が女性に比べて多くなっている。そこで、年齢期ごとに男女の負傷の発生件数を比較したところ、いずれの年齢期でも男性のほうが多くなっており、その差は小学生で顕著になっている。表2–3–1. 年齢期・性別・症状別負傷発生件数

②　月別・症状別にみた負傷の発生件数
月ごとに発生した負傷の症状をみたところ(表2-3-2)、５月、７月、８月は「虫さされ」 (５月30件、７月38件、８月34件）による負傷が多く、その他の月をみると、４月は「ねんざ」（18件)、6月は「打撲」（25件）による負傷が多くなっている。

③　時間別・症状別にみた負傷の発生件数
時間ごとに発生した負傷の症状をみたところ (表2-3-3)、発生件数の多かった11時、15時、 16時では「打撲」「ねんざ」「虫さされ」による負傷が多くなっている。そこで、症状ごとに各生活時間帯の発生件数をみたところ、いずれの症状も、午後の活動の時間帯（13～16時）（打撲60件、ねんざ71件、虫さされ62件）は、午前の活動の時間帯（9～11時）（打換31件、ねんざ35件、虫さされ30件）に比べ、負傷の発生件数が約2倍になっていることが分かった。

④　活動内容別、場所別・症状別にみた負傷の発生件数
活動内容ごとに発生した負傷の症状をみたところ（表2-3-4）、スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）では「打撲」 (27件)、「ねんざ」 (25件)、「すり傷」 (16件)による負傷が多くなっており、次いで、野外炊事では「やけど」 (47件)、「きり傷」 (28件)、「虫さされ」 (22件)、登山・ハイキングでは「ねんざ」 (33件)、「虫さされ」 (25件)、「すり傷」 (7件)による負傷が多くなっている。場所ごとに発生した負傷の症状をみたところ(表2-3-5)、屋外運動コース(登山、OL、サイクリング等）では「ねんざ」（57件）、「虫さされ」（45件）、「すり傷」（24件）による負傷が多くなっており、次いで、グラウンド・広場・コート等では「すり傷」（36件)、「虫さされ」（29件)、 「打撲」（23件）、体育館・プレイホール・講堂では「打撲」（37件）、「ねんざ」（32件）、「きり傷」（10件）による負傷が多くなっている。

⑤　天候別・症状別にみた負傷の発生件数
天侯ごとに発生した負傷した症状をみると（表2-3-6）、晴では「虫さされ」（109件）、曇や雨、雪では「打撲」（曇45件、雨24件、雪5件）による負傷が多くなっている。

( 4 )負傷した時の状況
①　負傷の多かった活動の事例（上位５つ） [スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）]

[登山・ハイキング]

〔自由時間〕

〔オリエンテーリング・ウォークラリー〕

②　その他の活動で重傷だった事例

3.疾病の概況
（１）疾病の状態
疾病の症状をみると（表3-1-1）、「発熱」（704件）が最も多く、次いで「頭痛」（319件）、「腹痛」 (229件) となっている。疾病が発症した要因（複数回答）をみると（表3-1-2)、「疲労（本人）」（1270件）が最も多く、次いで「不安・心配・緊張（本人）」（423件）、「気温（環境）」（403件）となっており、本人に係る要因（2722件）が7割弱、環境に係る要因（751件）が2割弱を占めている状況であった。疾病の発症時期をみると（表3-1-3)、「急に」 (1055件)が最も多く、次いで「今朝から」 (609件)、「前日から」（308件）となっている。

（２）症状別にみた疾病の要因、発症時期、処置・静養後の対応
症状ごとに疾病の発症要因（複数回答）をみると（表3-2-1）、発熱では「疲労（本人）」（425件)、「気温（環境)」（128件)、「不安・心配・緊張（本人)」（98件）が多くなっており、頭痛では「疲労（本人）」（188件）、「気温（環境）」（74件）、「寝不足（本人）」（65件）、腹痛では「疲労（本人）」（118件）、「不安・心配・緊張（本人）」（68件）、「不慣れ（本人）」（25件）による発症が多くなっている。
症状ごとに疾病の発症時期をみると（表3-2-2）、発熱、頭痛、腹痛では、「急に」（発熱272件、頭痛155件、腹痛120件）が最も多く、次いで「今朝から」（発熱216件、頭痛87件、腹痛58件)、「前日から」（発熱138件、頭痛40件、腹痛26件）となっている。
症状ごとに処置・静養後の対応をみると（表3-2-3）、発熱では「活動継続」（343件）より「帰宅」（361件）のほうが多くなっており、発熱の症状が出た者の半数以上が帰宅している状況であった。また、嘔吐についても発症した者のおおよそ３割半が帰宅している状況であった。

( 3 )状況別・症状別にみた疾病の発生件数
①　年齢期別・性別・症状別にみた疾病の発生件数年齢期ごとに発症した疾病の症状をみたところ（表3-3-1）、小学生、中学生、高校生ともに「発熱」（小学生263件、中学生183件、高校生135件）が最も多く、次いで、小学生では「嘔吐」（118件）、中学生、高校生では「頭痛」（中学生97件、高校生68件）が多くなっている。男女で疾病の症状を比較すると、男性は「発熱」（378件）や「嘔吐」（123件）、女性は「頭痛」 (185件)、「吐き気」 (116件)、「腹痛」 (148件)、「倦怠感（だるさ)」 (71件)の症状が多くなっている。そこで、年齢期ごとに男女の疾病の発症件数を比較したところ、幼児と小学生を除き、いずれの年齢期でも女性のほうが多くなっており、その差は高校生で顕著にみられた。

②　月別・症状別にみた疾病の発生件数
月ごとに発症した疾病の症状をみたところ (表3-3-2)、発生件数の多かった７月、８月は「発数」 (7月85件、8月97件)、「頭痛」 (7月48件、8月71件)、「腹痛」 (7月40件、8月39件）の症状が多くなっている。「発熱」の発生件数はいずれの月でも多くなっているが、春・夏の時期は８月（97件)、秋・冬の時期は１月（82件）が最も多くなっている。

③　時間別・症状別にみた疾病の発生件数
時間ごとに発症した疾病の症状をみたところ(表3-3-3)、「発熱」はいずれの時間でも発生件数が多くなっている。そこで、疾病の申し出が多かった午前中の時間帯をみてみると、起床・朝食等の時間帯では「嘔吐」（62件）の症状が多く、活動（午前中）の時間帯では「頭痛」（95件）の症状が発熱に次いで多くなっている。

④　活動内容別、場所別・症状別にみた疾病の発生件数
活動内容ごとに発症した疾病の症状をみると（表3-3-4）、研修・学習活動や自由時間では「発数」 (研修・学習活動130件、自由時間118件) 、「頭痛」 (研修・学習活動78件、自由時間34件)、「腹痛」（研修・学習活動57件、自由時間27件)、就寝時間（起床時間も含む）では「発数」 (97件)、「嘔吐」 (29件)、「頭痛」 (23件)の症状が多くなっている。場所ごとに発症した疾病の症状をみると（表3-3-5）、宿泊室、研修室・オリエンテーション室、体育館・プレイホール・講堂のいずれも、「発熱」（宿泊室216件、研修室等85件、体育館等127件)）、「頭痛」（宿泊室55件、研修室等57件、体育館等51件)、「腹痛」（宿泊室56件、研修室等38件、体育館等34件）の症状が多くなっている。

⑤　天候別・症状別にみた疾病の発生件数
天侯ごとに発症した疾病の症状をみたところ(表3-3-6)、晴、曇、雨のいずれも「発熱」(晴405件、曇184件、雨92件)、「頭痛」（晴213件、曇72件、雨31件）の症状が多くなっている。

1.負傷の特徴と安全対策
( 1 )負傷の特徴
○負傷で多かった症状は「打撲」「虫さされ」「ねんざ」で、「打撲」では頭や顔など頭部の負傷が多く、「虫さされ」では下腿や足首といった下肢部の負傷、「ねんざ」では足首や手首の負傷が多くなっている。 ○負傷の多かった活動は「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等)」「野外炊事」「登山・ハイキング」で、「スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）」では打撲、ねんざ、すり街による負傷が多く、「野外炊事」ではやけど、きり傷、虫さされ、「登山・ハイキング」ではねんざ、虫さされ、すり傷による負傷が多くなっている。 ○負傷した時の状況をみると、スポーツ活動（野球、サッカー、テニス等）では「アスレチックで網を握れず、右肩から転落。右手首をついて打撲」「二人三脚リレーでペアリングメンバーとの足が合わず転倒。紐をつないでいた左側の足首をねんざ」、野外炊事では「カレー作りで鍋の油が顔にはね、やけど」「指導とは異なる方法でナタを使用して切った」、登山・ハイキングは「石の上に乗ってしまい、足首をねんざ」「バッタを追いかけていてハチの巣に接触してしまい、ハチに刺される」といった状況で負傷している。 ○負傷した時間をみると、午前・午後ともに活動の後半の時間帯（午前の活動：11時台、午後の活動：16時台）に負傷の発生が多くなる傾向がみられる。 ○負傷した要因をみると、本人の「不注意」「不慣れ」「失敗」、指導・引率者の「注意不足」、環境「虫・動物」が多く挙げられている。
(２)今後の安全対策
○負傷の要因の6割弱を本人の要因（不注意、不慣れ、失敗等）が占めていることから、指導者(利用団体の引率者、施設職員等）は、入所時や活動前の安全指導（施設ではどのような事故やけがが起きやすいのか、それらはどうすれば防げるのかをイメージしやすいように、具体例を交えて分かりやすく説明する）を徹底し、利用者の安全意識（自分の身は自分で守る、他の人の安全にも気を配る等）の向上に努めるようにする。 ○指導者は、活動前だけでなく、活動中も事故やけがの予兆を見逃さないよう危険の発見、把握に努め、状況に応じて適切な安全指導や安全対策を行うようにする。特に、活動の後半は慣れや疲れ等で気が緩みやすくなるため、参加者に適宜声をかけたり、休憩をとるようにする。 ○施設は、事前打ち合わせの際に、施設で起きやすい事故やけがとその安全対策をきちんと説明し、利用団体の指導者・引率者が適切な安全管理や安全指導を行えるように支援する。
2．疾病の特徴と安全対策
（１）疾病の特徴
○発症した疾病の症状をみると、発熱、頭痛、腹痛、嘔吐、吐き気が上位を占めており、いずれの症状も「疲労」が主な要因として挙げられている。 ○疾病の申し出があった時間をみると、起床・朝食や午前の活動の時間帯（7～10時台）に多くなる傾向がみられる。 ○疾病が発症した時期をみると、半数近くが急に体調を崩しているが、3割弱は朝から、1割強は前日からと答えており、疾病を申し出た者の約4割は事前に体調不良を感じている。 ○疾病が発症した後の対応をみると、疾病を申し出た者の約3割は帰宅している。
(２)今後の安全対策
○施設での生活は、慣れない環境による不安や緊張で寝不足になりやすく、その上、普段の生活より体を動かしている時間が長いため、思った以上に疲れがたまりやすい環境にある。そのため、体調を崩し、発熱や頭痛、吐き気といった症状が出てしまうと、病状によっては休養しても活動を続けることが難しくなり、帰宅しなければならないことになる。 ○指導者は、施設での生活は体調を崩しやすい環境にあることを理解し、計画段階では、利用者の年齢や体力に合わせた無理のない活動計画を立てるようにするとともに、利用期間中は、定期的に健康チェックを行い、疲れている様子が見られる利用者には適宜休憩を取らせ、体調を崩さないように配慮するなど、利用者の疲れ具合や体調に合わせた柔軟なプログラム運営を心がけるようにする。
別紙1 （様式3 ） 1.傷病者1-1.傷病者の情報をお書きください。団体名：性別：」,男　2.女___年齢: 1-2.日時：２０ _______年_日程:活動場所：活動内容:病院の受診：1.無  2.有（目帰り）  3.有（入院）  処置・静養後：1.活動継続   2.帰宅以下、病気の場合は「２」、けがの場合は「３」を記入し、最後に「４．傷病の要因」についてお答えください。 2.病気2–1.以下から最も当てはまる「症状」を選び、その「発症時期」をお答えください。( Oはそれぞれ１つ) 【症状】　1.発熱　2.咳・喉の痛み　3.くしゃみ・鼻水　4.暗息　5.過呼吸　6.頭痛　7.めまい8.吐き気　9.富吐　10.殷痛　11.下痢　12.生理痛　13.歯痛　14.殿水　15.けいれん16.雑記版（だるさ） 17.発疹18.低体温19.その他（ 【時期】　1.数日前から　2.前日から　3.今朝から　4.急に　5.その他（ 3.けが3–1.以下から最も当てはまる「症状」を選び、その「部位」と「程度」をお答えください。(〇はそれぞれ１つ) 【症状】 1.きり傷　2.さし傷　3.すり傷　4.やけど　5.日焼け　6.嫌傷　7.打撲　8.突き指9.ねんさ10.靭帯損傷・所裂11.腕計12.骨折13.鼻血14.歯の破損15.眼のけが16.虫刺され(→ a.アプ・プョ　b.ハチ　c.ダニ　d.毛虫　e.ムカデ　f.クラゲ　g.その他(　 }) 17.かぶれ18.気道開差・調達19.弱水20.その他（ - 【部位】 1.頭 2.顔 3.眼 4.音 5.肩 6.上筋 7.肘 8.前筋 9.手音 10.手・指 11.胸12.殷 13.背中 14.歴 15.尻 16.矢酸 17.酸 18.下酸 19.足音 20.足・指 21.全身【程度】 1.軽微（その場で手当てできる軽いけが） 2.軽傷（医師による１か月未満の治療を要するけが） 3. 重傷（医師による１か月以上の治療を要するけが）   4. 致命傷（死亡・後遺症が残る軍を篤なけが） 3–2.けがをした時の状況（回玄していて、どのようにはが玄したのか）を具体的にお書きください。 4.簡病の要因4–1. 痛病が発生した薬因と思われる事柄を以下から澄んでください。(Oはいくつでも) 【本　　人】 1.失敗　2.不注意　3.不慣れ　4.不適切な行動　5. ஓ不足　6.衰労　7.不安・心配・際張8.体力不足9.人間関係（けんか、ふざけ等） 10.既往症11.アレルギー 【浩導・引幸者】 12.指導不足　13.注意不足　14.経験不足　15.人数不足　16.連携不足　17.準備不足【装備等】 18.不適切な服装 19.装備不備 20.装備不良（破損・劣化）  21.施設・設備の欠陥・不良【環境】 22.荒天（強風、書、吹雪等）  23.気温 24.日差し 25.高度（標高）  26.水深 27.雪28.蓋石・蓋木　29.不安定さ・滑りやすさ　30.虫・動物　31.植物　32.病原体（ウィルス等) 【その他】 33.その他(1. ～32.以外の要因) ( ...施設設入欄_ ※受理者は記入漏れがないか受取時に確認してください。受理者： 【事業種別】 1.研修支援　2.教育事業　【№】けがに生()自由時間にベッドで遊んでいて転落(腕の骨折) ●ガラス戸に気づかず入ろうとして顔面を強打(歯の破折)ゆうか  ●入浴中にふざけて熱湯をかけてしまい、やけど(上半身・太腿にI度の熱傷) ()地図を見ながら歩いていて側溝にはまり、足を強打（下題の裂傷） ●階段を飛び降りて着地に失敗し、足をくじく（足首のねんざ）計画段階では見落としがないようできるだけ多くの危険を洗い出し、活動中も危険の発見・肥握に努めながら、状況に応じて適切な安全対策を購じるようにしましょう。指導者間で想定される危険や安全対策の情報を共有するともに、事故が起きた時の対応や手順の確認などを行い、子供たちの安全を確保できる体制づくりを行うようにしましよう。子供たちには、安全に関するセーフティトークを行うなど、「自分の身の安全は自分で守る」という意識を持たせるようにしましょう。安全と危険のバラン若える「安全を意識し過ぎる」ことにも注意が必要です。過度に活動を制限したり、禁止したりすると、子供たちの活動に対する適足度が低下するだけでなく、安全に対する自主性や主体性をはぐくむ機会も失われ、活動の教育効果が薄れてしまうことにもなりかねません。指導者は、想定されるリスクを自分たちの許容範囲に抑えつつ、通刺な安全賞理にならないように安全と危険のバランスを考えながら活動することが大切です。想定外の事故やけがを起こさないために最も気をつけなければならないのは、 [15] [15] [15] [15] [15]がないようにすることです。 「ちよっと気になることがある」「ちよっと不安がある」といった状態で活動することは事故の元になります。そのような時、場合によっては、活動の中止を決断する「やめる人気」を持つことも大切です。このリーフレットに関するお問い合わせ・・・国立青少年教育振興機構青少年教育研究センター企画家STEL:03-6407-7740  E-mail:kenkyu-soumu@niye.go.jp (調査・普及)国立青少年教育振興機構教育事業部企画課(データ処理)国立青少年教育振興機構青少年教育研究センター企画室(分析・執筆)青　木　　康太朗　　國學院大學人間開発学部子ども支援学科准教授「国立青少年教育施設における傷病の概況（令和元年度調査）」報告書令和2年11月編集・発行／お問い合わせ先独立行政法人国立青少年教育振興機構〒151-0052　東京都渋谷区代々木神園町3-1 (施設に関すること)教育事業部企画課研修支援・連携係電話番号03-6407-7686  FAX 03-6407-7699 E-mail  honbu-sien@niye.go.jp (分析に関すること)青少年教育研究センター電話番号03-6407-7741  FAX 03-6407-7619 E-mail  kenkyu-soumu@niye.go.jp