新年のご挨拶…2令和元年度健康保険組合全国大会…3令和2年 健保の展望…4医療費控除を活用して上手に節税…5寒い冬場はヒートショックに気をつけましょう…6体が硬い人のストレッチ　かかとをつけてしゃがめない…7古都の眺望も楽しめる 京都洛東ウォーク・・8高血圧を放っておくとどうなるの?…10免疫力アップ　菌活ごはん…12オンライン資格確認とマイナンバーカード・・14告知板/健保クイズ　クロスワードにチやレンジ!…15 2020年の年男に聞く現在、そして未来…スキニジャンプ選手葛西紀明…16ホームページアドレス  http://www.sunnypier-kenpo.or.jp
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令和2年健保の政策
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医療費控除とは、前年1月～ 12月の1年間に、家族の分も含めて負担した医療費等が一定額を超えたとき、納めた所得税の一部が還付される制度です。支払った医療費等の金額が10万円(または総所得金額等の5%)を超える場合、税務署に確定申告を行うことで、上限200万円まで課税所得額から控除され、税金が精算されます。 (還付申告は５年間申告可) ーション税制」（https://www.jfsmi.jp/lp/tax/）で、どちらがおトクかシミュレーションができます。おトクなほうを選んで申告しましょう。
医療費控除の対象となる主な費用
●医療機関等に支払った診療費●治療のための医薬品の購入費●通院費用、往診費用、出産費用●入院時の食事療養費等の費用など………医療費控除額ll 10万円(または総所得金額等の5%) ※3 ※1生計を一にする家族の※２健康保険の高額療養費家族療養費、出産育児一時金、健保組合の付加金および生命保険の入院給付金など※3総所得金額等の5%のほうが少ない場合はその金額分を合賞でさます。
健保組合発行の
『医療費のお知らせ』を活用できます
医療費控除を申請する際、健保組合が発行する『医療費のお知らせ(医療費通知)』 (原本)を添付することで、明細の記入を省略できます。『医療費のお知らせ』は、大切に保管してください。
「セルフメディケーション税制」も選択可能です
[セルフメディケーション税制]は、ご家族の分も含め、スイッチOTC医薬品*の購入金額が年間1 2,000円を超えた場合、医療費控除の対象となる制度です（2021年12月31日までの購入費)。なお、上記の医療費控除と併用はできません。スイッチOTC医薬品の購入額が12,000円を超え、さらに医療費等の自己負担額が１０万円を超えている場合は、「セルフメディケーション税制」と「医療費控除」のどちらかを選んで申告を行うことになります。 *スイッチOTC医薬品：医師の処方が必要な医療用医薬品から転用された特定の有効成分をもつ市販薬。OTC（Over The Counter）は薬局などのカウンター越しに販売するという意味。 ◎詳しくは、国税庁ホームページをご覧いただくか、住所地を管轄する税務署へお問い合わせください。寒い冬場によ
寒くなると人間の体は熱を体外に逃がさないように血管が収縮し、血圧は上がりやすくなります。血圧が高めの人の血圧はさらに高くなり、心筋梗塞や脳卒中などを引き起こすことがあるので、この季節はとくに注意が必要です。
ヒートラコココで何？
急激な温度の変化によって血圧が急に上下して、心筋梗塞や脳梗塞、脳内出血、大動脈解離などを引き起こすのがヒートショックです。ヒートショックは、冬場の入浴時など、暖房の効いた部屋から冷えきった脱衣所へ移動し、熱い湯船に浸かったときなどに起こります。入浴時のヒートショックを防ぐためには、脱衣所と部屋との温度差をなるべく小さくし、湯船の温度は41℃を超えないようにします。また、湯に浸かる時間は10分以内にしましょう。こんな場合にも血圧が急に上下しやすいので注意が必要です▶寒い屋外に出たとき▶暖かい部屋からトイレなど寒い場所へ移動したとき▶夜間にトイレに起きたときや早朝に起きたとき▶降圧剤を服用している人の入浴▶飲酒後の入浴     など
ヒートのを超こる&or(3)くりをI
ヒートショックを起こしやすい人は65歳以上の高齢者に多いといわれていますが、高血圧や糖尿病などがあり動脈硬化のリスクがある人や、肥満、睡眠時無呼吸症候群、不整脈の人も起こしやすいといわれています。高血圧や糖尿病は自覚症状がないまま進行していくので、健診は必ず受け、とくに血圧が高めの人は血圧を毎日測るようにしましょう。
ふくらはぎの筋肉を収縮させる
(ふくらはぎの筋肉を伸びやすくする準備エクササイズ) ①椅子に座って足を腰幅に開く。足のつま先がひざの真下にくるように。両ひじをひざの上に乗せて体重をかける。 ②体重をかけたまま、足指の下の部分で床を踏んでかかとをゆっくりもち上げ、ゆっくり下ろす。かかとの上げ下足裏のこの部分げに応じて、体全体も上下で床を踏んでかするように。10回くり返す。かかとの上げ下げに応じて体全体が上下すれ.ば体重がしっかりかけられている
ふくらはぎ上部の筋肉を伸ばす
①両手と両足を肩幅に開いて床につけ、お尻を上げる。 ②片足のひざを90度ぐらいに曲げて浮かせ、反対側の足のかかとで床を押してひざをしっかりと伸ばし、腕に体重を乗せる。ふくらはぎ上部の筋肉が伸びているのを感じたら、息を吐きながら20～30秒保つ。反対側も同様に行う。左右各２～３セット。
ふくらはぎ下部の筋肉を伸ばす
①床に正座をして、片ひざを立てる。 ②立てた足に胸をつけ、両手を体の前につく。かかとが浮かないようにしながら上体を前に倒し、立てた足に体重をかける。ふくらはぎ下部の筋肉が伸びているのを感じたら、息を吐きながら20～30秒保つ。反対側も同様に行う。左右各２～３セット。かかとはつけたままで物物器の地社いヘン&耐耐耐費機へこ心こいさいなしんも
見どころが多く何度訪れてもよい京都。歴史的な建造物のほか、送り火で知られる大文字山に登り京都の眺望も楽しめるウォーキングコースをご紹介。限下に京都市内を一望できる人気スポット。将軍塚青龍殿は
京都一周トレイルの「東山コース」に含まれている。 @無休● 9 : 00 ~ 17 : 00 (16 : 30受付終了) ●大人500円｜高校・中学生400円小学生200円（保護者同伴だと無料） ●075-561-2345（青蓮院門跡）
京都一周トレイルとは？
京都市街を取り囲む山々をめぐる全長約80kmのコースと、京北エリアに全長約40kmの「京北コース」がある。自然や文化を体感しながら歩くことができる。 80kmのコースには、「東山コース　伏見・深草ルート」、「東山コース」、「北山東部コース」、「北山西部コース」、「西山コース」がある。「東山コース」は、伏見稲荷駅からケープル比叡駅を結ぶ24.6kmのコースで、将軍塚青髄殿のほか、南洋寺、大文字山の火床なども含まれている。区間を区切り、少しずつ京都一周トレイルコースに挑戦するのも面白そうだ。京都の味日商京料理に欠かせない食材の豆腐。料理店でいただくほか老舗豆腐店も多いのでおみやげにもおすすめ。室町幕府八代将軍の足利義政によって造営された山荘で、義政没後に臨済宗の寺院となった。世界文化遺産に指定されている。 😭無休●３月1日～ 11月30日8:30～ 17:00 12月1日～2月末日  9:00～ 16:30 ✪高校生以上500円　小・中学生300円@075-771-5725全長582mの世界最長の傾斜鉄道の跡。琵琶湖疏水の獄上－南禅寺間は高低差が約36mあるため、_船を台車に載せて陸路で運航するために数設された。大丈ネルの火産からの眺め。現地では「大」の健診で「血圧が高め」と判定されたのに放置したままでいると、自覚症状がほとんどないまま動脈硬化が進行しある日突然、命にかかわる病気を発症するリスクが高くなってしまいます。 ＊高血圧症の診断基準は、メタポリックシンドローム判定価、特定健診の保健指導判定価とは異なります。
高血圧になりやすい要因
日本人の高血圧の大部分ははっきりとした原因を特定できない本態性高血圧といわれます。遺伝的体質、塩分のとりすぎ、肥満、過剰飲酒、喫煙、ストレスなどの生活習慣や加齢が相互に関連して起こります。から喜さ際知らノ困藩婦…タボ気味。普段から濃い味付けを好み、しょうゆもよく使う。昼食は揚げものや麺類が多く、ラーメンはスープを飲み干す。野菜や果物はほとんど食べない。お酒も大好きで、毎日飲酒し、飲む量も多い。運動習慣はなく、たばこを吸う。
血圧が正常になり、
健康を維持！
1年後の健診では体重が減少し、血圧も改善。２年後の健診では血圧は正常範囲で安定し、その後も健康を維持する。
健康を維持するために…
薄味・減塩、適正体重の維持を心がけながら、歩くことを基本に、日常生活のなかに運動習慣を取り入れましょう。
突然、脳空中を発症！
55歳、外出中に突然、激しい頭痛が起こり、病院へ。脳卒中と診断される。脑や心臓、腎臓などに合併症が起こり、生活の質（QOL)や寿命にも影響する深刻な病気にまで進なことも珍しくありません。
早めに高血圧の改善頻をとった場合
特定保健指導に参加。高血圧の放置と喫煙が動脈硬化を進行させることを知り、生活習慣を見直して血圧改善と禁煙を決意！
1 日30分の有酸素理動を
「ややきつい」程度の有酸素運動を、できれば毎日30分以上（1回10分間程度の運動を合計して１日30分以上としてもよい）を行いましょう。
縁塩と派遣を心がける
塩分をとりすぎると加圧が高くなります。食塩摂取量は1日6g未満に。肥満解消も降圧効果があります。BMI * 25未満を目標に減量しましょう。 ※ BMI (体格指数) =体重(kg) ÷身長(m)²
高血圧を放置した場合
血圧は上昇し、動脈硬化が進行→さらに血圧が上昇
禁煙や食生活・運動不足の改善、必要に応じて薬物療法等で血圧を管理しないと、血管には常に強い力がかかり続けることになります。その結果、動脈硬化を引き起こし、さらに血圧が上昇します。高血圧症で自覚症状が出るころには、深刻な状態にまで進行しています。
成人の2人に1人は高血圧症！　～特定保健指導の通知が届いたらぜひ参加を～
厚生労働省の調査によると、高血圧症有病者の成人の割合は全体で50.6%（男性59.9%、女性43.9%）となっており、有病者数は、年代が上がることに上昇していく傾向があります。 40歳以上のみなさんには、健診でメタポのリスクが高い人に、健保組合から特定保健指導をご案内しています。保健師等とともに生活習慣を見直して改善する取り組みです。通知があったら、ぜひ参加してください。
体の免疫細胞のおよそ７割が腸に集まっています。寒い冬を健康にすごすために、腸内細菌を良好に保つ食品を積極的にとりましょう！ 1人分425kcal塩分2.5g ●撮影愛甲武司　●スタイリング富沢史絵
かんたんキンパ
@@ (2人分)

牛こま肉………………… 80g (細切りにする)
@00
①こはんにＡを加えて混ぜる。 ②フライバンにこま油を熱し、牛こま肉を炒めて、焼き肉のたれを加えて炒め合わせる。 ③ラップの上にのりを敷き、①のこはんを広げて、小松菜、キムチ、②をのせて巻き、食べやすく切る。
ーに広げ、具は中央よりやや手前にのせる。巻くときは具を押さえながら、手前から一気に向こう側のこはんをめがけて巻く。 ( [*ンパ]って？)キンパは韓国ののり懲き。日本は酢飯ですが、韓国はごはんにごま油がまぶされています。具はナムルや渡物（などさまざまです。 (Check)キムチ韓国の代表的な漬物。食物繊維のほか、本格的に作っているキムチならば乳酸菌も補えます。塩分が多いので食べすぎに注意しましょう。

@@ (2人分)
水………………………… ２カップ鶏ガラスープの茶………小さじ1なめこ………………… 1袋(さっと水洗いする)長学…………………… 50g (さいの目に切る)しょうゆ…………………小さじ1塩…………………………少々小ネギ………………… １本（小口切り）こしよう………………少々
(Check)
なめこ
低エネルギーで食物繊維が豊富。残った場合は冷凍保存可。その場合、自然解凍してさっと水洗いして使います。
@00
①鍋に水、鶏ガラスープの茶を入れて煮立て、なめこ、長芋を加えてひと煮する。しょうゆ、塩で味を調え、小ネギを加え、器に盛り、こしょうをふる。
@@ (作りやすい分量６人分)
俺の商
バナナ……… 1本（100g）キウイ………… 1個(100g)ヨーグルト…… 1カップはちみつ………大さじ1 ①すべてミキサーに入れて撹拌し、冷凍庫で冷やす。途中かき混ぜて空気を入れながら、３時間ほど凍らせる。 ※好みでミントなどを飾る。
(Check)
ぐキウイ
果物のなかでもとくに食物繊維が豊富。ヒタミンC、 Eなどの抗酸化ビタミンも多く含まれます。国産の旬は秋～冬です。腸内環境をよくして免疫力をアップ腸内環境は、普玉菌を増やし、悪玉菌を減らすことでよくなります。そのためには便通を整える食物繊維を十分とることが必要です。野菜1日350g以上に加え、きのこや海藻類、豆類、果物も、毎日食べたい食品です。毎食の主食（ごはんやバン、麺など）も食物繊維源になるので、控えすぎはよくありません。食物繊維は水分を含んで膨らみ、腸を刺激するので、こまめな水分補給も大事です。また、善玉菌を増やす乳酸菌（ヨーグルトや本格的なキムチなど）や納豆の納豆菌なども積極的にとりましょう。 !!!
2019年5月に公布された改正健康保険法により、2021年３月からマイナンバーカードが保険証として利用できる仕組み*が導入されます。 ※現在の保険証が使えなくなるわけではありません。マイナンカードに保険証の機能も持たせる仕組みです。
オンライン資格確認とは…？
病院窓口で加入資格をチェックできるようにする仕組みです病院窓口でマイナンバーカードをカードリーダーにかざすことにより、加入する健保組合などの資格情報が病院に通知されます。これにより病院は、医療費を請求する健保組合を把握することになり、保険証を提示しなくてもすむようになります。また、保険証にも個人を識別する２桁の番号が付番され、遅れて保険証でもオンライン資格確認ができるようになる予定です。医療費の過誤請求が減ります最新の加入資格が確認できるようになりますので、病院が請求先を誤ることが減少します。限度額適用認定証が不要になります医療費が高額になった場合に窓口負担額を軽減する認定証は事前申請が必要ですが、自己負担限度額も確認できるようになりますので、認定証も不要です。新たな保険証の発行を待つ必要がありませんマイナンバーカードがあれば、保険証の到着を待つ必要がありません。 ①スマホで顔写真を撮影②スマホで交付申請書のQR*コードを読み取る③申請用WEBサイトでメールアドレスを登録④申請者専用WEBサイトのURLが届いたら、顔写真を登録、必要事項を入力して申請完了① 〔個人番号カード申請〕を選択②料金を投入して、交付申請書のQRコードをバーコードリーダーにかさす③必要事項を入力④顔写真を撮影して送信し、申請完了写真を登録、必要事項を入力して申諸完了※ QRコードは納デンソーウェープの登録商標です。マイナンバーについてのお問い合わせ先マ イ ナンバー平日9時30分～20時30分土日祝　9時30分～ 17時30分（年末年始を除く）マイナンバー総合0120-95-0178紛失・盗難によるマイナンバーカードの一時利用停止については24時間365日受付告知板市ふへ整備し画念海報受①妻が悪妻で有名な古代の哲学者。 ⑤北原白秋や谷川俊太郎さん。路現⑦そびえる煙突に「松の湯」。 ⑦祭だ祭だ、みんなで引っ張れ。 ⑩酒気帯びは絶対ダメ。切派手だらけのなか逆に目立つかも。 @Mが中なら、Lは？ ③赤頭巾ちゃんの命の恩人。 @煙突から入ったサンタ、ココに出る。 ▨ハワイの挨拶。○○○オエ～♪二重枠に入った文字をA～Fの順に並べると何という言葉になるでしょうか？解答をお寄せください。正解者には記念品を進呈。応募方法の解答送り先の締め切りの解答方法
0発= A iz
は発送をもって、かえさせていただきます。為咏率B D A c Eして一高の※前回の正解はココスモロノカイカでした。 ???紀明葛西浅井幾パパキペ調戸のや(だしたんブロフィール●葛西紀明(かさい·のりあき) 1972年6月6日、北海道生まれ。９歳からスキージャンプを始め、16歳で日本代表入り、五輪初出場となった1992年のアルベールビル大会から2018年の平昌大会まで冬季五輪史上最多の８大会連続出場を果たす。1994年のリレハンメル大会では団体で銀メダル、2014年ソチ大会では個人ラージヒルで銀メダル、団体で銅メダルを獲得。同年に41歳219日でW杯最年長優勝記録と41歳256日で冬季五輪スキージャンプ競技最年長メダリストの記録を達成し、ギネスに認定。現在は、所属の土曜ホームで選手と監督を兼務する。 〒650-0024　神戸市中央区海岸通３丁目１番１号KCCビル８F HP http://www.sunnypier-kenpo.or.jp