平成19年度事業報告社会福祉法人　名東福祉会
施設・事業所一覧

●名東福祉会のミッション(使命)
名東福祉会の使命は、東部名古屋地域の障害者ケアと、障害者ケアに関するあらゆるサービスを提供することを目的とする。名東福祉会は障害者のクオリティオプライフを高めるため、名古屋市東部地域において、障害者のための継続的ケアを提供し、利用者の自由と自立の実現をめざす。
●　福祉サーピスの基本的考え方
( 1 )健康•利用者のクオリティオプライフを最優先した福祉サービスを提供する。 •利用者が可能な限り健康を維持・増進することができるように支援する。 •提供サービスの質を向上させるためにリスクマネジメントを行う。
( 2 )自己決定の支援
・地域に福祉団体と人の支援ネットワークを形成し、多様なプログラムによって利用者の生活を支える。 ・生活スタイルを自ら選択することができるように支援する。 •利用者とその家族が設定した目標の実現に向けて多角的な支援を行う。 •利用者のニーズにあったプログラムの選択が可能なように柔軟な対応を実現する。
( 3 )個別支援計画にもとづいた処遇
・施設の運営方針と利用者のニーズに基づき、ニーズを満たすために必要な個別支援計画を立案する。 •個別支援計画の立案にあたっては、できる限り利用者本人・利用者の家族または親権者・障害者福祉に関わる専門家とともにこれを作成し、提供されるべき個別支援計画決定し、利用者、家族、職員、地域社会相互の満足を実現する。 •個別支援計画によって設定された目標の達成度を常にチェックする。 •関係機関が利用者のニーズと支援技法に関する情報を共有し、支援内容を継続的に改善する。
( 4 )提供サービスの妥当性の確保
・利用者の権利を護るため自己チェック体制を整える。 •利用者とその家族がいつでも正当な権利を行使することができるようにサービスのあり方を常に見直す。 ・情報公開に努める。事業機 構
1.機構図
法人統括本部(事務センター ) 【デイケア事業】生活介護事業所就労継続支援事業所天白ワークス通所授産施設メイトウ・ワークス通所更生施設はまなす地域活動支援センターハートフルアクト日進サービスサイト上ノ山農耕サイト上ノ山ホーム【ＱＯＬの向上を目指した取り組み】リスクマネージメント給食委員会グループホームミーティング機関誌「WORKS」編集部
*レジデンス日進の支援員等および栄養士は、常勤換算前の実人数* （ ）は兼務
(平成20年4月1日　現在)名東福祉会は現在、200名以上の利用者の方々に各種サービスの利用契約をいただいています。また、地域生活支援センターを設置し、東部名古屋地域の障害をもった方々の生活を支えています。今年度は５月に、児童行動療育センター（児童デイサービス）「たけのこの家」がオープンし、障害をもったお子さんへの療育事業を本格的に開始しています。
1．年齢分布
( 1 )成人対象事業
( 2 )児童デイサービス事業

4.障害の種別

広汎性発達障害広汎性発達障害

6．月別平均利用者数

＊はまなすは、地域との話し合いで、25名程度の利用を目安としているグループホームは、算出上、週末帰省日は除外米7．短期入所事業利用者数：レジデンス日進・定員7名
日中一時契約市町村：名古屋市・日進市・長久手町・尾張旭市* 7．通所施設時間延長サービス利用者数（16：00～17：00）
名東福祉会は、昭和57年にメイトウ・ワークスを開所して以来、質の高い日中プログラムの開発を積み重ねてきました。自立支援法に基づく事業移行を控え、今後も利用者のニーズに基き、生活介護から就労系サービスまで、総合的な事業展開を目指していきたいと考えています。また、法人資源の相互利用を図り、利用者の選択肢の拡大、特に生活施設の利用者の暮らしが限られたものにならないよう留意していきます。
1.作業プログラム

＊　参考：平成18年度

( 2 )作業内容
●陶芸作業
はし置き、一輪挿し、フリーカップ、お皿など生活を彩る陶器を製作。土に触れる段階から製作、絵付け、釉掛け、焼成後の仕上げと工程の多いプログラムのため、多くの利用者が参加しやすい。単純で分かりやすい作業内容の提示を心掛けている。毎年、フロール展に作品を出展。開催中に、見学に出かける。
●縫製作業
各種ぬいぐるみを製作。各地の保育所や子育てサークルから注文を受ける。作業工程が幅広いため選択性が高く、多くの利用者が参加しやすい。
●キッチンタオル袋詰め
台所用かやふきんをセット、袋詰めして販売。自助具等を用いて作業工程を工夫している。
●製パン作業
余分な添加物を一切加えず、国産小麦と菜種油を原料にしたこだわりのパンを製造。 「安心でおいしい」パンとして、保育園や老人ホームでの給食メニューとしても好評。
●クッキー作業
生地作りから焼成・袋詰めまでの全工程を１日で終えることができ、利用者にとって分かりやすいプログラム。各種団体から注文をいただいている。
●ビーズ作業
携帯ストラップ、グラスコード、キーホルダーなどのオリジナル製品を製作し、各地の福祉の店やバザーで販売。作業工程の構造化を図っている。
●下請作業
作業内容の明確な、利用者に分かりやすいプログラムとして全施設で提供。積極的に環境の構造化を行っている。自動車部品や水道管パーツから、インスタント飲料のセッティングまで種目は様々で、各施設複数種目を提供することで選択性に留意している。

2.レクリエーションプログラム・イベント

( 2 )実施内容
● 散歩プログラム
小グループでのリフレッシュ活動。作業プログラムと並行して各施設で実施。公園での散策やドライブ、文化施設の利用など参加メンバーの好みに応じて企画。地域の方々との交流の機会ともなっている。
●バスハイク／日帰り旅行

●グループハイク
小グループによる屋外活動。より個別性に配慮した楽しみ方が特徴。はまなすでは、全体外出行事を減らしてグループ外出機会を増やし、レク活動の効率的な実施や個別ニーズの充足に努めている。
●その他＜メイトウ・ワークス＞施設内食堂にておやつ作り（6/21）障害者スポーツセンター内体育館にてスポーツレクリエーション（年6回） ＜天白ワークス＞成人式 2名(1/15) ＜はまなす＞家族交流を兼ねて、障害者スポーツセンターにてスポーツ大会を実施（11/30） ＜レジデンス日進＞中京テレビ・プリヂストンレディースオープン観戦招待（5/18)おやつ作り（週末）
現在、名東福祉会はナイトケア事業として、入所更生施設1ケ所とグループホーム2ケ所を運営しています。活動的な日中プログラムとは対照的に、落ち着いた生活環境の設定に重点を置いています。入所施設は10名前後のユニット単位で支援が行われ、利用者ひとりひとりの生活リズムを大切にしています。また、ユニット、ホームとも男女別としています。平成20年度には、ケアホームを新設します。
1.生活モデル

2．各種支援サーピス
(1)ユニット単位の支援4名（グループホーム）～10名（レジデンス日進）のグループ単位での生活支援を行うことで、個別ニーズの充足に留意した。特に入浴は、毎日個別に行っている。
( 2 )金銭等の管理
レジデンス日進利用者の財産管理について、「施設利用者の年金等取扱要領」に従い、適正・確実を旨として行った。利用者40名中、預金管理対象者5名、現金管理対象者35名。グループホームについては、個別出納帳により職員が管理し、併せて所長・家族の収支確認を行った。
( 3 )健康管理
生活施設における健康管理の重要性を踏まえ、看護師を中心となって以下のように取り組んでいる。看護師は１名のみの配置であるため、多くの場面で看護師と現場の支援員の連携が求められる。地域医療機関との連携にも留意している。 ●定期健康診断年2回の健康診断（6/12、12/4）と歯科検診（10/18）を行った。健診内容は、胸部レントゲン・血圧・検尿・血液検査・心電図。 ●体重測定月1回実施し、体重の増減に応じて栄養士、看護師、支援員が個別の食事摂取量等を調整した。 ●血圧測定月1回実施し、特に数値が高い場合は受診につなげた。 ●感染症対策インフルエンザ予防接種を年1回（11/15）実施。施設内での感染者を極力抑えるために、利用者・職員とも全員を対象に毎年行っている。実施時期は、看護師と協力医療機関との間で調整。また、会議において、インフルエンザおよび胃腸かぜの感染を最小限に抑えるため、感染症対策の周知を全職員を対象に行った。具体的には、日常的な手指消毒、トイレ内の消毒を徹底した。足白癬（水虫）の感染予防のため、入浴後の足挟マットの管理や塗薬も個別に行っている。 ● がん検診（胃がん、子宮がん）体調の変化、年齢等から個別に実施した。 ●緊急対応マニュアル整備てんかん発作の際の個別対応シートを作成し、特に夜間帯における対応方法を職員会議で確認した。またより早く対応できるよう、シートを各ユニットに設置した。 ●体調シート毎日の体調および傷や怪我の位置、状況を記入できるシートを作成した。特に傷や怪我については、入浴時にチェックを行うことで、正確な情報が得られるようになり、職員間の引継ぎおよび家族への説明がより明確なものとなった。 ●通院支援看護師の判断を基準に、体調不良の方に対しては、早めに必要な医療機関への受診を行った。精神科、歯科、眼科、皮膚科への継続的な受診を合わせると、月平均50件ほどの頻度となる。
●往診
地域の協力医療機関によって月２回実施。看護師が、協力医療機関へ十分な情報提供をすることにより、医師による利用者の健康管理を行うことができた。
3.ケアホーム「上ノ山ホーム（仮称）」建設準備
平成20年度中に、日進市浅田町上ノ山においてケアホーム事業を開始することを目指して以下の準備を進めた。平成19年12月27日日進市へ事前協議書および事業計画概要書を提出平成20年1月近隣住民への共同生活介護事業所の開設についての挨拶文を配布、説明平成20年2月8日農地転用の届出受理平成20年2月22日日進市との特定開発等事業協定書の成立平成20年3月10日社会福祉施設整備費補助金申請
平成19年5月に、児童行動療育センター「たけのこの家」がスタートしました。いわゆる、お預かり的児童デイとは一線を画した、行動療法理論に基づくセラピーの場です。児童期の過ごし方で、成人期の行動障害は軽減されます。特に就学前の療育のあり方は重要です。「たけのこの家」は、専門スタッフによるセラピーを通じて、ご家族に子どもヘの正しい対応を学んでいただくことができます。
1．利用児童の状況（P.7~10利用者の状況参照）
３歳児から小学生まで利用していただいています。３歳児検診の状況や、ことばが遅い、視線が合わない、多動である等に保護者が気づかれる３歳以降から利用を始める方が多く見られます。また、行動療法を療育の手法としている児童デイサービスであるために、行動療法を受けるために利用を希望される方が利用希望者の大半を占めています。したがって、利用児童の居住地も、日進市、名古屋市全域にとどまらず、遠隔地からの利用者もみえます。障害の種別としては、年齢が低いこともあり、障害名が付かない児童も見られますが、広汎性発達障害（自閉症）と診断された方が大半を占めています。利用実績としては、５月の開所より、順次利用児童を受け入れてきており、１日あたり６名程の利用となりました。

2．利用相談内容
利用にあたっての相談では、年齢が低い段階では「子どもとやりとりができない」「視線が合わない」等の親子間に関した相談が多く、年齢が上がっていくに連れて「ルールが守れない」「お友達とのやりとりができない」等、社会性に関した相談が多くなっています。保護者の相談教は、子どもの特徴がはっきりしてくる３歳以降と、小学校入学を控えた6歳児に多く見られます。

3.サーピス内容
人間の行動原理や学習理論に基づいた、行動療法によるセラピーを実施しています。セラピーには行動療法士、臨床心理士等、専門スタッフを配置しております。療育プログラムについては、ひとり一人の子どもに適したプログラムをスタッフが作成しますが、保護者にも参加していただき、保護者の相談や教育も重視しています。また、療育の質・効果を高めるために、順次療育時間・定員を改善しております。

4.関係機関との連係
保護者会に出かけての行動療法による療育についての説明や、教育機関、福祉機関に対して専門的な助言をおこなってきました。また、幼稚園教諭や保育園保育士の見学受け入れ、園への児童デイ職員の派遣による、支援内容についての提言等も実施しました。法人内での療育機能としては、行動療法の勉強会の開催、法人内施設の支援方法につい
名東福祉会は発足当初から、地域にお住まいの障害をもった方々の支援を視野に入れた活動を行ってきました。障害者自立支援法においても地域福祉の重要性、とりわけ、地域の支援ネットワークの構築が強調されています。名古屋市の委託を受けて設置された「名東区障害者地域生活支援センター」は、日常の相談事業はもちろんのこと、障害者地域自立支援協議会の運営にも力を注いでいます。また、平成20年3月から、「ハートフルアクト日進相談支援センター」を開設し、地域の相談支援体制の拡大を進めています。
1．相談業務
（1）新規相談の状況
平成19年度の新規相談者実教、内訳および相談内容は以下の通り。基本的に、訪問や外来による相談者のみをカウントしており（＝相談受付の作成）、電話による短時間の情報提供や事業者調整のみのケースは入っていない。実態としては、 「福祉サービスに関する相談」中の「移動・地域」の問い合わせが最も多く、知的障害児者の通学・通所時の移動支援のニーズは高いものの、事業者側の供給が追いついていないのが大きな課題となっている。男性ヘルパーの不足も、同性介助・行動援護という点では深刻である。 「社会生活に関する相談」中の「健康」「住まい」「家族・子育て」が多いのも特徴的。 「健康」は医療との連携頻度の表れ。「住まい」は住宅改修関連の調整によるものである。また、深刻な生活課題を抱える背景には家庭基盤の脆弱さが認められるが、障害者本人を取り巻く家族関係に起因していることも少なくない。また、お子さんの生活課題は必然的に親の子育ての問題でもある。この意味で、「家族・子育て」は生活課題の本質的要素とも考えられる。

● 相談内容（複数カウント）

( 2 )相談受付の状況（新規相談を含む)平成19年度中に関わった相談支援利用者数、内訳および相談内容は以下の通り。1年間の相談業務そのものと言える。利用者数が18年度の1.8倍と増えている。年齢や性別で見ても、全体的に数が底上げされている。相談内容の傾向は新規相談と同様。日常的に関わりの必要なケースが15件ほどある。利用者数の増加とともに、サービス調整会議の開催件数も1.5倍となっているが、相談支援の要とも言える業務であり、実績数を最重視している。

● 相談内容（複数カウント）
【福祉サービスに関する相談】

2．名東区障害者自立支援協議会
平成19年3月に設立し、協議会を2回、第1部会（ライフステージごとの課題整理）と第2部会（精神障害の理解）を合わせて５回開催した。また、次年度に向けての運営体制検討にも重点を置いた。今後、地域課題の検討の場として機能していけるよう、個別の調整会議や事例検討を踏まえた運営を心がけていきたい。
名東福祉会には、施設横断的な委員会が機能別に設けられており、利用者の生活の質(Quality Of Life)の向上を目指して、提供サービスのチェックや新たなサービスの提案を行っています。新事業体系移行を控え、各事業が連携して、法人全体として総合的なサービス提供を行うためにも、法人単位の情報共有や課題検討は必須と考えています。ナイトケア事業の展開とともに、ＱＯＬの向上は、よりその重みを増します。
1.リスクマネージメント
( 1 ) 目 的利用者個々のニーズに最大限応える上で、サービス提供上のリスク管理は必要不可欠であるという認識に立ち、法人単位でのリスクマネージメントを実施。リスクマネージャーを１名設置している。リスクマネージャーは全職員から「ヒヤリ・ハット・事故報告書」を収集し、支援現場でのリスクの把握・法人全体での共有・分析とリスク軽減に努めている。単に事故防止に留まらず、安全で質の高いサービス提供を目指した職員教育や、苦情解決・サービス評価などの取り組みと連動したシステム作りが必要である。
(2)樽 成
リスクマネージャー   1名
( 3 )活動報告
●報告件数「ヒヤリ・ハット・事故報告書」は、WEB上のASPシステムを利用して、各事業所から提出される。平成19年度中に提出された件数は、以下の通りである。

●報告内容
※重複報告もカウント報告を内容別に見ると、「服薬」「自傷・転倒などによる怪我」が５０％以上と突出しているが、環境整備や利用者情報の共有により防ぐことができるケースも少なくないことが、報告書から伺うことができる。また、曜日別に見てみると、あまりばらつきはないものの木・金曜日と週末に件数が増えている。優先課題であった「情報の共有」も今年度より報告に対してコメントを入れることができるようになり、個人レベル・各事業所に留まらず、法人全体で意見交換ができるようになった。
●今後に向けて
報告の事例を参考に各事業所で同様な事故が起こらないよう、ヒヤリ・ハットの報告が今後も積極的に活用され、法人全体で事前に危険を回避するという活動につながるよう努めたい。
2.給食委員会
( 1 ) 目 的利用者の健康管理・安全管理の観点から給食サービスの内容をチェックし、委託業者との連携を密にし、法人全体の食の質の向上を目指す。
(2)樽成
各施設職員1名（法人栄養士を含む）
( 3 )活動報告
毎月第2水曜日に実施(4/16  5/9  6/13  7/11  8/8  9/12  10/17  11/14  12/12 1/18 2/13 3/19)。 ・委託給食業者変更法人管理栄養士を中心に業者選考を約６ヶ月間かけて行い、対面審査会を経て、 3/1より変更。 •各月の提供方法のチェック•委託業者との折衝、交渉・利用者個別対応の検討
3.グループホームミーティング
( 1 ) 2箇所のホームにおけるサービス内容の標準化と個別支援方法を見直す。運営状況や課題を法人レベルで把握、検討し問題の共有化を図る。
(2)樽 成
各ホーム世話人、管理者及びナイトケア責任者
( 3 )活動報告
5/ 2 個別アセスメントシート作成、確認、修正新規利用者の利用状況報告と確認6/ 1 個別支援計画の作成、確認、修正6/15利用者個別対応の確認7/31　各ホームの報告（問題の共有化、孤立した環境にならない）警報等発令時の対応確認9/ 6 法人防災訓練結果検証10/19　制度説明と給付費明細書確認11/ 8 個別支援計画の見直しこいけホームの緊急バックアップの確認（1週間） 11/29個別支援計画の見直し個人記録の整理方法天白ホームの緊急バックアップ（3月末まで）・業務引継ぎ確認
4.機関誌「WORKS」編集部
2005年（平成17年）８月のNo.101より休刊していたが、平成19年度に入り、法人ホームページプログとタイアップさせた形で復刊。法人事業の動向や「奈々枝日記」(法人会長プログ）から制度状況、地域相談事業のエピソードまで、内外の話題を掲載して
名東福祉会の運営する各事業所は、地域住民の皆さんにとっても価値の高い存在であることを目指しています。ボランティアの方々に留まらず、誰もが気軽に利用できる地域センター的な役割を担っていきたいと考えています。そのために、地域イベントへの関わりや近隣団体との交流を大切にします。それこそが、利用者のQOLの向上の一番の近道でもあります。

2．脚芸教室
● 出張陶芸教室（メイトウ・ワークス）名古屋市厚生院（月1回）へ職員が利用者とともに出張し、陶芸を通じて高齢者との交流を図った。 ● 地域陶芸教室（メイトウ・ワークス／天白ワークス））地域の子ども会や保育園、高齢者などが施設内の陶芸室を利用。製作工程や作品へのアドバイスを行う。
3．ボランティア受け入れ状況
利用者ひとりひとりのニーズに応じたサービスの提供を進めるため、地域ボランティアの受け入れを積極的に行った。より多くの方々に来所していただくことは、利用者と

4.その他
●施設の貸し出し(メイトウ・ワークス／レジデンス日進)地域の町内会や子ども会、高齢者グループ、子育て世代の母親の勉強会を中心に、休業日や施設の空きスペースを開放。年間延75団体が両施設を利用した。
●実習学生等の受け入れ(全施設)
各施設、中学校からの職場体験実習や大学からの介護体験、専門学校からの現場実習の受け入れを随時行った。レジデンス日進には、隣接する学童保育所の児童が、夏休みを利用してボランティア活動を体験した。 ●移動図書館への駐車場開放（メイトウ・ワークス）移動図書館の駐車ポイントとして施設を開放し、地域の方々とともに利用した。社会福祉法人名東福祉会(昭和56年8月認可)法人事務センター　〒470-0124　日進市浅田町上納58-4 TEL(052)805-1003   FAX(052)805-1004