報告者氏名：稲田健実　 所属：福島県立平養護学校　 記録日：平成２８年２月２４日キーワード:「重度重複障害」、「社会生活」、「コミュニケーション」「評価」「観察」 【対象児の情報】〇学年     中学部第３学年○障害名　肢体不自由（脳性まひ） 知的障がい○降害と困難の内容・伝えられる音声言語は限られた言葉のみである。 •「はい」と言えるが、それが質問に対する応えなのかは、はっきりしない。 ・要求することはできるが、目的を伝えることが難しいので、要求の意味がはっきりしないことがある。 ・要求の内容がはっきり伝わるようにという理由で、２年前からiPadのVOCAアプリである「DropTalk HD」を使っている。
◎再現性有り、客観的な説明が可能○主観的にはOK、実態の共有には課題△芽生え、不安定一できない？わからない【活動目的】 ○当初のねらい　 「VOCAアプリの活用が適切かどうか、確認することを中心にしながら、重度重複障がい児の表出や理解を捉えていく」 ○実施期間2 0 1 5年5月～ ○実施者稲田健夫○実施者と対象児の関係  学級担任【活動内容と対象児の変化】 ○対象児の事前の状況昨年度、VOCAアプリで場所の絵カードを選んで、その場所に行くことなどをとおして、絵カードとその場所のマッチング、そこから伝わる喜びを感じ、そして意思の表出へとつなげていった。しかしながら、対象児が行きたい場所や取ってほしいものなどを要求するときに、VOCAアプリを使っていたり、また使い始めていたりする場面で、本当に理解をして使っているのであろうかと疑問に思うことがある。例えば、確かに水筒の方を指さししているのだが、iPadの画面上のボタンでは初めに違うボタンを押してしまうなどの「間違い」が起こったり、「ボタンの理解は不十分で、単に場所や順番で押してるのかも？」ということも感じることがある。
○活動の具体的内容
今年度はより確かなものにしていきたいと考え、場所や場面を限定して、コミュニケーションやかかわりを「見直し・検討・指導」のサイクルとしていくこととした。そこで、VOCAアプリの操作が対象児の理解を伴っているかを確かめながら指導を進めるために、定期的に小テストを行うことにした。以下が小テストのフォーマットである。
※この３つのテストがクリア出来たら、そのボタンは合格とする。 ※このテストが通過すると、適切なコミュニケーション場面が1つ増えた、と評価する。 ☆「小テスト」について①上記にある「記録表」の項目に沿ってやりとりを行う。後で確認や評価をするためのビデオ録画も同時に行う。 •「すぐには対応しないテスト」・・・対象児からの発信があってもすぐには応じず、次にどんな表出をするかを待つ。表出方法として対象児がVOCAアプリを有効と感じているか、要求の度合いが強くなるか、などを確かめる。 •「間違ったもの提示テスト」• ・・対象児からの要求のものと違うものを提示する。違うものをそのまま受け取ってしまうか、受け取らないかで、そのもの自体の理解や、ものとボタンの関係性の理解などを確かめる。また、受け取らない場合、次にどのような表出をするか、などを確かめる。 •「DropTalk HDのボタン配置を変えてみるテスト」・・・使えるようになったボタンの配置を変える。ボタンの理解が場所や順番で理解してしまっていないか、などを確かめる。 ②評価時は、普段かかわっている教師、主に学級の教師が項目毎にビデオを見ながら評価していく。その際、ただ単に項目ができたかできないかだけでなく、対象児の目線や動きなど、気付いたことを出し合うようにする。 ③「小テスト」の実施時期は、要求の表出のときに「VOCAアプリを有効と感じているか？」というタイミングで実施し、約２週間毎に評価をするようにした。 ④実施上の配慮点については、対象児本人からすれば「自分の意思がスムーズに伝わらない」ということを教師が意図的に作り出していくので、対象児が混乱しないようにしていくことが必要である。
○対象児の事後の変化
「小テスト」を行い、評価しながらかかわることで、対象児の意思の表出がスムーズかつ確実なものになってきつつあると思われる。例えば、 •指さしで伝えること。 ・トイレの時には「でた一」、水を飲みたいときは「だー」など、いわゆる「言葉」ではないが音声で伝えること。 •「さようなら」と手を振って伝えること。 • VOCAアプリのボタンで伝えること。このように対象児自身が使い分け、いろいろな手段で自ら伝えようとすることが多くなってきた。さらに、担任以外の教師にもVOCAアプリなどを使って意思を表出することができるようになってきた。 【報告者の気づきとエビデンス】 ○主観的気づきとエビデンス☆記録表をもとに「小テスト」を行いながら、対象児の表出や理解を押さえながら指導を進めることで、対象児が確実に使えると複数人で評価したVOCAアプリのボタンを７つまで増やすことができた。下記が「小テスト」の結果である。
◎適切なコミュニケーション場面が増えた。 *  iPad上の「体温計」ボタンは使えている。 * 「体温計」ではないものを提示すると、もう一度iPad上の「体温計」ボタンをタップし、 「体温計」を提示すると「は一い」と言うことから、「体温計」を理解していると思われる。
◎適切なコミュニケーション場面が増えた。 * iPad上の「牛乳」ボタンは使えている。が言葉かけ（「何？」等）をすると対象児はiPad上の「牛乳」ボタンをタップする。えるということになっていると思われる。
(本棚から取ってほしい音の出る本のやり取りの場面)   2 7年1 2月 1 1日
○活動をふりかえって•表出の様子やかかわりをビデオに撮って、学級の複数の教師で評価していった。その評価の中で、筆者が気付かなかった部分や、対象児のちょっとした仕草や目線の移動などを他の教師が気付き、それを活かして、次のかかわりへのステップとすることができた。 •共通の記録表を使って一緒に検証していくことで、教師が変わっても同じようなかかわりができ、対象児は混乱することなく、自分の意思を自由に表出できたのではないかと思われる。 •「小テスト」を用いてのかかわりは、「VOCAアプリの操作が対象児の理解を伴っているか」を評価するための手立てであった。しかし、対象児が意思の表出を工夫したり、強くしたりするという効果もあったのではないかと考えている。 •「小テスト」の記録表は、魔法の宿題プロジェクトの重度重複障害研究グループ内で手続きや形式について検討を行って作成した。これを活用した結果を見た他の参加者からも「対象児のコミュニケーションの力がよくわかる」という感想を得たので、資料として有効であると考えている。
＜考察＞
「小テスト」を行いながら確認することで、適切なコミュニケーション場面が広がり、対象児からの発信がより確実さを増すことができたと思う。また、対象児はその確実さを基に、自分からの発信がより伝わっていると実感し、さらに伝えたいという気持ちが高まったのではないかと思われる。さらに、かかわる教師で情報を共有することで、対象児は誰にでもよりよく伝わるという気持ちも高まったであろうと考える。一方、意図的に「すぐには対応しない状況」を作ったときに、「だ一」とか、「あ一、あ一」などと声を出し、教師を振り向かせてからボタンをタップするということができるようになってきている。また、iPadが手元に無いときにも、声を出し、教師を振り向かせてから指さしをするということも見られるようになってきた。そのことから、「察してもらうコミュニケーション」から、「自ら発信するコミュニケーション」へとレベルが上がってきたと思われる。「注意喚起」ということも増えていき、適切なコミュニケーション場面も、より広がっていくであろうと考えている。 【今後の見通し】 ・「小テスト」について、「場面が変わったときは？」や「かかわる人が変わったときは？」など、より卒業後を見据えた指導に役立てる。 •「小テスト」を複数の人で気軽に実施できる雰囲気を作ったり、研修等の場を活用して「小テスト」の考え方を他の教員に知ってもらったりする。