ﺍﺑﻢﺍﻃﻼﻉ1-ﻳﮧﻓﺎﺭﻡ(ﺳﻮﺍﻟﻨﺎﻣﮧ)ﮐﻨﯩﯽﻃﺒﯽﺍﺩﺍﺭﮯﻣﯿﮟﻣﺸﺎﻭﺭﺕﮐﮯﻟﯿﮯﺟﺎﻧﮯﮯﻭﺍﻟﮯﮯﻣﺮﯾﺾﻣﺮﯾﻀﮧﮐﯽﻋﻼﻣﺎﺕﻣﻌﻠﻮﻡﮐﺮﻧﮯﮯﮐﮯﻟﻠﯿﮯﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝﮐﺒﺎﺟﺎﺗﺎﺑﮯﮯ،ﺗﺎﮐﮧﻏﯿﺮﻣﻠﮑﯽﻣﺮﺑﺾﻣﺘﻌﻠﻘﮧﻃﺒﯽﻋﻤﻠﮯﮐﻮﺍﭘﻨﯽﺑﯿﻤﺎﺭﯼﮐﯽﻋﻼﻣﺎﺕﮐﯽﻭﺿﺎﺣﺖﮐﺮﺳﮑﮯ۔2-ﻳﮧﻓﺎﺭﻡﺑﻼﻣﻌﺎﻭﺿﮧﺛﺎﻭﻥﻟﻮﮈﮐﯿﺎﺠﺎﺳﮑﺘﺎﺑﮯﮯ-ﺗﺎﺑﻢﺍﺱﺳﻮﺍﻟﻨﺎﻣﮯﮐﮯﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝﮐﮯﺻﻮﺭﺕﻣﯿﮟﭘﯿﺪﺍﺑﻮﻧﮯﮯﻭﺍﻟﻤﮯﮐﻨﺴﯽﺑﮭﯽﻣﺴﻠﮯﮐﯽﻗﺎﻧﻮﻧﯽﺫﻣﮧﺩﺍﺭﯼﺳﮯﻣﺴﺘﺜﻠﯽﺑﻮﮞﮔﮯ۔3.3㎝ﻓﺎﺭﻡﮐﮯﺗﻤﺎﻡﺤﻘﻮﻕﻣﺴﺎﺷﻴﻴﻠﻮﺑﻴﻦﺍﻻﻗﻮﺍﻣﯽﺘﻨﻈﯿﻢMIAﮐﮯﭘﺎﺱﻣﺤﻔﻮﻅﭘﯿﮟ۔ﺍﺱﻓﺎﺭﻡﮐﺎﺗـﺠﺎﺭﺗـﯽﺍﺳﺘـﻌﻤﺎﻝ،ﺩﻮﺑﺎﺭﻩتیاری،تقسیموغیرهسختیسےمنعہے۔4.ﻣﺰﯾﺪﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕﮐﮯﻟﺒﮯﻣُﺴﺎﺷﯿﻨﻮﺑﯿﻦﺍﻻﻗﻮﺍﻣﯽﺍﯾﺴﻮﺳﯽﺍﯾﺸﻨﺳـﮯﺭﺍﺑﻄﮧﮐﯿﺠﺌـﮯ۔mia@coral.ocn.ne.jp
「病状シート」ご利用上の注意点
1 .このシートは、医療機関にかかるときに最初に窓口で利用することを想定しています。スタッフに症状を説明する際のコミュニケーションをサポートするためのものです。自由にダウンロードしてお使いください。ただし、このシートの利用において生じ2 .た諸問題については制作者は一切の法的責任を負いません。 3 .このシートの著作権は、公益財団法人武蔵野市国際交流協会（MIA）にあります。診察以外の宮利目的での使用・転載・再配布・二次加工は禁止します。 4. お問い合わせは公益財団法人武蔵市国際交流協会までお願いします。 TEL: 0422-36-4511   E-mail: mia@coral.ocn.ne.jp病状シート    (طبیفارم(سوالنامہ)ウルドゥー語  (أُردو)名前(نام) : 姓(خاندانی)名(ﭘﯧﻼ)____生年月日（تاریخپیدانش) : 性別（جنس)：   O男(مرد)      O女(عورت)繁急連絡先   (بنگامیرابطےکےلبےنمبر)    :    (宗教的・文化的な理由から、女性医師/技師の対応を希望しますか？（ただし、希望にそえない場合があります。）مذببیيامعاللاکےباعثکيااپکسیلیثیثاککرسےمشورەکرناچاپتیبببن؟  (*ناگزیروجویاتکےباعثلیثیثاکلرکاانتظاممشکلبوسکتابےے.) Oはい(ٻاں) ** (نٻين) * ©どうしましたかآپکیبیماریہتکلیفکینوعیتکیاہے؟口けが　ﺯﺧﻢ○打った(ﭼﻮﺙ) ○切った(کٹلگنا) ○やけどど(جلجانا) ◎それはいつごろからですかﻳﻴﮧﺷﮑﺎﯾﺖﯾﺎﺑﯿﻤﺎﺭﯼﮐﺘﻨﺎﻋﺮﺻﯩﮧﭘﯧﻠﮯﮯﺳﮯﮨﮯ*年前       (مسالپېلےےسےبے)) Jヶ月前（مٻينےپبلےسےبے) (بفقےپېلےسےبے))日前前(ﺩﻥﭘﯧﻠﮯﺳﮯﺑﮯ)時間前（（گھنٹےپہلےےسےبے) □急な病気  ﺍﺟﺎﻧﮏﺑﯿﻤﺎﺭﯼ○痛いい(ﺩﺭﺩ) ○血が出ている  (خونبہنا) ○吐き気　 (ﺍﻟﻔﻴﺎﻝﺁﻧﺎ) ○熱 (بخار) ○下痢  (اسبال) ○めまい(ﭼﭽﺮﺁﻧﺎ) ○息苦しい　 (ﻣﺎﻧﺲﭘﻬﻮﻟﻨﺎ) ○心臓がドキドキする(ﺍﺧﺘَﻻﺝﻗﻠﺐ،ﺩﻝﮐﯽﺩﻫﮋﻛﻦﺗﯿﺰ) ○しびれる　（سُنبونا) ○腫れている　 (سوجن) ○かゆい(خارش)口女性の方、妊娠をしていますかﺧﻮﺍﺗﯿﻦﮐﮯﻟﯿﮯﺳﻮﺍﻝ:ﮐﯿﺎﺁﭖﺤﺎﻣﻠﮧﺑﯿﮟ؟ Oはい(ٻال) ※上のイラストを使って、問題のあるところに○をつけて下さいتصبرکیدانرهلنگاکرنشاتدبیکوجن※この聞き取りシートの利用において生じた諸問題については、製作者は一切の法的責任を負いません。當利目的での使用は禁止します。اسفارمکےےاستعمالکےنتيجےمیںکسیقسمکامعنلہپیدابونےکیکونینمہداریقبولنېبلکیجاتیےگی. ﴾\ﺍﺱﻓﺎﺭﻡﮐﺎﺗﺠﺎﺭﺗﯽﺍﻣﺸﻌﻤﺎﻝﻣﻨﻊﮨﮯ.公益財団法人武蔵野市国際交流協会(MIA) ﻣُﺴﺎﺷﯿﻨﻮﺑﯿﻦﺍﻻﻗﻮﺍﻣﯽﺗﻨﻈﯿﻢ(外国人のための地域医療グループ(طبیاعانتیگروپبرانےےغیرﻏﯿﺮﻣﻠﮑﺒﻮﻥﮐﮯﻃﺒﯽﻋﻼﺝﻣﻌﺎﻟﺠﮯﮐﯽﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕﺤﺎﺻﻞﮐﺮﻧﮯﮯﮐﮯﻟﺒﮯﮯﻣﻨﺪﺭﺟﮧﺫﯾﻞﻭﯾﺐﺳﺎﻧﺶ,ﺳﮯﮯﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩﮐﯿﺎﺟﺎﺳﯩﮑﺘﺎﺑﮯﮯ`NPO  ﺍﻧﺜﺮﻧﯿﺸﻨﻞﮐﻤﯿﻮﻧﺜﯽﺑﺎﺭﺛﯽﮐﻮﻧـﺍﻧﺪﺍﻧﯽ،ﮐﺎﻧـﺎﮔﺎﻭﺍﺍﻧﺜﺮﻧﯿﺸﻨﻞﻓﺎﻭﻧﺜﯿﺸﻦhttp://kifjp.org/medical/index.html  (ﻣﺨﺘﻠﻒﺯﺑﺎﻧﻮﮞﻣﯿﮟﻃﺒﯽﺳﻮﺍﻟﻨﺎﻣﮧﻓﺎﺭﻡ(18ﺯﺑﺎﻧﻮﮞﻣﯿﮟ)وزارتِصحت،محنتاوربہبودﻏﯿﺮﻣﻠﮑﻴﻮﮞﮐﮯﻟﯿﮯﻣﺨﻨﻠﻒﺯﺑﺎﻧﻮﮞﻣﯿﮟﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕhttp://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000056789.html “Himawari” ٿﻮﻛﻴﻮﺑﻠﺪﻳﮧﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕﺑﺮﺍﻧـﮯﻃﺒﻰﺍﺩﺍﺭﻩﺟﺎﺕثوكيوبلديہکےعلاقوںمیںطبیادارون،غیرملکیزباتوںمیںمشورےکیسبولتکےحاملطبیادارونکیمعلوماتاورطبیمشاورتکےلیسربنماتیhttp://www.himawari.metro.tokyo.jp/qq/qq13tomnlt.asp (انگریزیوجاپاتی)ﻏﯿﺮﻣﻠﮑﯽﺯﺑﺎﺗﻮﮞﮐﯽﺳﯧﻮﻟﺖﮐﮯﺤﺎﻣﻞﻃﺒﯽﺍﺩﺍﺭﻭﮞﮐﮯﺑﺎﺭﮯﻣﯿﮟﻣﺸﺎﻭﺭﺕﺍﻭﺭﺟﺎﭘﺎﻥﮐﮯﻃﺒﯽﻧﻈﺎﻡﮐﮯﺑﺎﺭﮯﻣﯿﮟﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕﮐﮯﻟﻨﮯﮯ(ﺍﻧـﮕﺮﻳﺰﻯ،ﭼﻴﻨﻰ،ﻛﻮﺭﻳﺎﻧﻰ،ﺑﺴﭙﺎﻧﻮﻯ،ﺗـﻬﺎﻧﻰ)ثيليفون: 8181-5285-03روزانہ صبح9:00بجےسےشام8:00بجےتکﻃﺒﯽﺍﺩﺍﺭﻭﮞﺍﻭﺭﺑﻨﮕﺎﻣﯽﻃﺒﯽﺗﺮﺟﻤﮯﮐﯽﺳﯧﻮﻟﺖﮐﮯﮯﺑﺎﺭﮯﻣﯿﮟﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕﮐﮯﮯﻟﯿﮯ(ﺍﻧـﮕﺮﯾﺰﯼ،ﭼﯿﻨﯽ،ﮐﻮﺭﯾـﺎﻧﯽ،ﺑﺴﭙﺎﻧﻮﯼﺍﻭﺭﺗـﻬﺎﻧﯽ)   03-5285 : צﻴﻠﻴﻔﻮﻥﺍﺧﻨﺘﺘﺎﻡﺑﻔﺘﮧﺍﻭﺭﺗﻌﻄﻴﻼﺕ:     ﺻﺒﺢ9:00ﺳـﮯﺷﺎﻡ8:00ﺑﺠـﮯﺗـﮏبینالاقوامیطبیمغوماتیمرکزيہادارهغيرملکیزباتیںبولنےوالےعملےکےحاملطبیادارےمتعارفکراتابےے،طبیدیکهبهالکےنظامکےبارےمنںمعلوماتاوربلامعاوضہﺛﯿﻠﯽﻓﻮﻥﭘﺮﻣﺘﺮﺟﻢﮐﯽﻣﯧﻮﻟﺖﺑﮭﯽﻣﯧﻴﺎﮐﺮﺗﺎﮨﮯ۔http://amda-imic.com/modules/activity/index.php?content_id=13ثيليفونپرمشاورت: 8088-5285-03 [ﺍﻧﮕﺮﯾﺰﯼ،ﺗﻬﺎﻧﯽ،ﭼﯿﻨﯽ، ﮐﻮﺭﯾﺎﻧﯽﺍﻭﺭﺑﺴﭙﺎﻧﻮﯼ]:ﺭﻭﺯﺍﻧﮧ:ﺻﺒﺢ9:00ﺳـﮯﺷﺎﻡ8:00ﺑﺠـﮯﺗـﮏپیر،بدهاورجمعہ: صبح9:00مسےشام5:00بجےتک[ﭘﺮﺗـﮕﺎﻟـﯽ]:دوپہر1:00سےشام5:00بجےتک:بده: [فلپانن]:ﺩﻭﭘﯧﺮ 1:00ﺳـﮯﺷـﺎﻡ5:00ﺑﺠـﮯﺗـﮏ:جمعرات[ویتنامی] *その他の外国人向け医療情報をご希望の方は、以下のサイト等もご覧いただけます。 ○特定非営利活動法人　国際交流ハーティ港南台、公益財団法人かながわ国際交流財団・多言語医療問診票 （18言語） http://www.kifjp.org/medical/index.html〇厚生労働省・外国人向け多言語説明資料　http://www.mwlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000056789. html〇東京都医療機関案内サービス　ひまわり・都内の医療機関・外国語対応が可能な医療機関の検索、診療科目などの受診ガイド（日英） http://www.himawari.metro.tokyo.jp/qq/qq13tomnIt.asp ・外国語対応が可能な医療機関や日本の医療システムに関する電話相談(英語、中国語、韓国語、スペイン語、タイ語）  TEL : 03–5285–8181   毎日: 9:00AM–8:00PM • （医療機関向け）救急医療通訳サービス（英語、中国語、韓国語、スペイン語、タイ語） TEL : 03-5285-8185 平日: 5:00PM-8:00PM 週末・祝日: 9:00AM-8:00PM OAMDA国際医療情報センター   http://amda-imic.com/modules/activity/index.php?content_id=13 ・外国人・企業等に対する医療機関紹介や医療福祉制度に関する情報の提供と無料電話通訳センター東京　電話相談　03-5285-8088
英語、タイ語、中国語、韓国語、スペイン語 :毎日9:00AM–8:00PM :月、水、金曜日9:00AM-5:00PMポルトガル語:水曜日1:00PM-5:00PMフィリピン語:木曜日1:00PM-5:00PMﻃﺒﯽﻣﺸﺎﻭﺭﺕﮐﮯﻟﺒﮯﺟﺎﺗـﮯﻭﺍﻟﮯﮯﻏﯿﺮﻣﻠﮑﻴﻮﮞﯾﺎﻏﯿﺮﻣﻠﮑﯽﻃﻠﺒﺎﺀﮐﮯﺳﺎﺗﻪﮐﺴﯽﻃﺒﯽﻣﺮﮐﺰﺟﺎﺗـﮯﻭﺍﻟـﮯﺟﺎﭘﺎﻧﯿﻮﮞﮐﻮﺍﮐﺜﺮاوقات،زبانکےناواققیتیاثقافتمیںفرقکےوجہسےمشکلاتکاسامناکرناپژنابےے۔سوالیہبےکہان"مشکلاتکودورﮐﺮﻧﮯﻣﯿﮟﻣﺪﺩﮐﮯﻟﯿﮯﮐﯿﺎﺟﻠﺘﮯ؟“‘ﺍﺱﺧﯿﺎﻝﻧﮯﮯﻣُﺴﺎﺷﯿﻔﻮﺑﯿﻦﺍﻻﻗﻮﺍﻣﯽﺗﻨﻈﯿﻢﮐﮯﺑﻌﺾﻏﯿﺮﻣﻠﮑﯽﺍﻭﺭﺟﺎﭘﻠﺘﯽﺭﺿﺎﮐﺎﺭﻭﮞﮐﻮﺳﻮﭼﻨﮯﭘﺮﻣﺠﺒﻮﺭﮐﺮﺩﯾﺎ,ﺟﺲﮐﮯﺑﻌﺪ''ﮔﺎﻟﺘﯿﮑﻮﮐﻮﺟﻦﻧﻮﺗﺎﻣﮯﻧﻮﺟﯿﮑﮯﺍﯼﺍﺭﯾﻮﮔﺮﻭﺏ،ﯾﻌﻨﯽﻏﯿﺮﻣﻠﮑﯿﻮﮞﮐﻮﻃﺒﯽﺍﻋﺎﻧﺖﻓﺮﺍﺑﻢﮐﺮﻧﮯﻭﺍﻟـﮯﮔﺮﻭﭖ‘‘ﮐﺎﻗﯿﺎﻡﻋﻤﻞﻣﯿﮟﺁﯾﺎ۔ﻣﺜﺎﻝﮐﮯﻃﻮﺭﭘﺮﺍﯾﮏﻣﺮﯾﺾﻧﮯﮐﯧﺎ، "ﺯﺑﺎﻥﺳﮯﻋﺪﻡﻭﺍﻗﻘﯿﺖﮐﮯﺑﺎﻋﺚﻣﯿﮟﺍﭘﻨﯽﺑﯿﻤﺎﺭﯼﮐﮯﻋﻼﻣﺎﺕﮐﮯﮯﺑﺎﺭﮯﻣﯿﮟﺑﺘﺎﺗﮯﮯسـﮯقاصربوں“.اسىطرحطبىعملـﮯکـﮯايِکرکننـﮯکـہا، ”جببميںمريضکـىصحتکولاحقمساتلکاپنّہنہیںچلتاتوسمجهنہیںآتیکواسےکسشعبےمیںبهجوانیں‘‘۔انشکاپاتکےعلاوه،بمیںیہبهیمعلومبوابےےکہاکادکاآنےےوالمےمربضوںکےلبےاکٹراوقاتبیشترطبیمراکزمیںکوئیخاصانتظامنٻیںبوتا،جسکےنتبجےمیںعارضیطورپردقتﮐﺎﺳﺎﻣﻨﺎﮐﺮﻧﺎﭘﮋﺳﮑﺘﺎﺑـﮯـيہمعنلہ،بسپتالآنےوالےےبےشمارمريضوںمیںشاملکسیایکغیرملکیمریضکو،یاپهربسپتالکےعملےکےکسیﺭﮐﻦﮐﻮﺑﻬﯽﺍﯾﺴﯽﺑﯽﮐﺴﯽﺩﻗﺖﮐﺎﺳﺎﻣﻨﺎﺑﻮﺳﮑﺘﺎﺑﮯﮯ۔ﺤﺎﻻﺕﮐﭽﮫﺑﻬﯽﺑﻮﮞ،ﺑﻢﻧﮯﮯﻣﺤﺴﻮﺱﮐﯿﺎﮐﮧﺍﺱﻣﻌﻨﻠﮯﮯﮐﻮﺤﻞﮐﺮﻧﮯﮯکےلنےےمتعددزباتوںمیںطبیفارم(سوالنامے)کااجراءضروریبےے۔اسفارمکیتیاریمیںمُسائیینوشہرکےبعضطبیﺍﺩﺍﺭﻭﮞﺍﻭﺭMIAﮐﮯﮐﻨﯽﺍﺭﮐﺎﻥﮐﺎﺗﻌﺎﻭﻥﺍﻭﺭﺍﻋﻠﺘﺖﺤﺎﺻﻞﺭﺑﯽﺑﮯﮯ-مْساشینوکیکمیونٹیکےدرمیانبرسوںسےچلےآربےرابطوںاوربینالاقوامیتبادلوںکانتیجہاسطبیفارمکیصورتميںبرآمدٻوابےے-بمیںتوقعبےےکہاسفارمکےذریعےشہریوںکودرپیشمسانلمیںمعمولیسےکمیبهیکثیرئقاتﯼﻣﻌﺎﺷﺮﺗﯽﺑﻢﺍﺑﻨﮕﯽﮐﯽﺟﺎﻧﺐﭘﯧﻼﻗﺪﻡﺛﺎﺑﺖﺑﻮﮔﯽ
「病状シート」作成の経緯
外国人が日本の医療機関で受診する、あるいは日本人が留学生に付き添う際に感じた「言葉の壁」や「文化のバリア」。この状況をなんとかしたい！とMIAの外国人＆日本人会員有志が集い「外国人のための地域医療グループ」ができました。活動を通じて聴いた、「病院で病気のことをうまく話せないから不安だ」「症状が聞き取れず、診療科の判断に苦労する。ただこのようなケースは少なく、その場しのぎで終わっている」という声。100人に一人の外国人の「困った」、医療スタッフの時々の「困った」かもしれないけれど、問題があるなら解決したい！と一念発起。地域医療機関にもご協力いただきながら作成したのがこの「病状シート」です。シートの翻訳作業にはたくさんのMIA関係者が協力しました。地域の国際交流活動の蓄積から生まれたこのシート。必要なみなさんにご利用いただくことで、地域の問題がひとつでも解決され、多文化共生社会の実現への一助になることを期待します。