1.専門医制度の理念と専門医の使命
①麻酔科専門医制度の理念
麻酔科専門医制度は、周術期の患者の生体管理を中心としながら、救急医療や集中治療における生体管理、種々の疾病および手術を起因とする疼痛・緩和医療などの領域において、患者の命を守り、安全で快適な医療を提供できる麻酔科専門医を育成することで、国民の健康・福祉の増進に貢献する。
②麻酔科専門医の使命
麻酔科学とは、人間が生存し続けるために必要な呼吸器・循環器等の諸条件を整え、生体の侵襲行為である手術が可能なように管理する生体管理医学である。麻酔科専門医は、国民が安心して手術を受けられるように、手術中の麻酔管理のみならず、術前・術中・術後の患者の全身状態を良好に維持・管理するために細心の注意を払って診療を行う、患者の安全の最後の砦となる全身管理のスペシャリストである。同時に、関連分野である集中治療や緩和医療、ペインクリニック、救急医療の分野でも、生体管理学の知識と患者の全身管理の技能を生かし、国民のニーズに応じた高度医療を安全に提供する役割を担う。
2.専門研修プログラムの概要と特徴
本専門研修プログラムは専門研修基幹施設（以下基幹施設とする）である愛知医科大学病院を中心として、17の専門研修連携施設（一宮市立市民病院、総合上飯田第一病院、名古屋掖济会病院、江南厚生病院、桑名市総合医療センター、名城病院、名鉄病院、中京病院、名古屋第二赤十字病院、あいち小児保健医療総合センター、聖霊病院、名古屋徳洲会総合病院、総合病院聖隷浜松病院、トヨタ記念病院、春日井市民病院、愛知県医療療育総合センター、豊田厚生病院）（以下連携施設とする）からなる麻酔科専門研修プログラムです。全研修施設における麻酔科管理症例数は年間44,000例以上にのぼり、各施設の特徴を生かしたカリキュラムにより集中治療、ペインクリニック、小児麻酔、心臓手術、外傷手術(熱傷を含む)などを経験することも可能です。特に末梢神経ブロックに関しては全国的に先駆けて普及・教育を行ってきた経験を生かして教育・指導を行います。また、術前、術中だ1けでなく術後の回復までを見通した周術期管理を行うことのできる施設で、術後管理や集中治療を含めたより質の高い研修を行うことができます。本専門研修プログラムでは麻酔科領域専門研修プログラム整備基準に定められた麻酔科研修カリキュラムの到達目標を達成できる教育を提供し、十分な知識・技術・態度を備えた麻酔科専門医の育成に努めます。
3.専門研修プログラムの運営方針
①プログラム運営方針
.研修施設及び各施設での研修期間に関しては、いくつかのローテーションモデルを設定する（1施設での研修期間は最低3ヶ月） .麻酔科研修カリキュラムの到達目標を達成するために、様々な職場環境や症例を経験できるよう複数の研修施設での専門研修を行うことを推奨する.研修期間の前半2年間のうち最低1年間は基幹施設(愛知医科大学病院)で研修を行う.研修内容・必要経験症例などの研修状況を半年に1回の頻度で確認し、プログラムに所属する全ての専攻医が研修期間3年間で必要経験数を達成できるようローテーションを構築する. 3年目以降には各専攻医のキャリアプランにも配慮した研修コースを設けて対応する.専門研修期間中に大学院進学を希望する場合には標準コースを選択し、愛知医科大学病院で研修を行う
②研修モデルコース
標準コース研修期間を通して主に手術麻酔を中心とする周術期管理を主な診療業務とし研修を行う。研修期間のうち少なくとも2年間は愛知医大で研修を行う
サブスペコースA
専攻医2年目までは主に周術期管理を研修し、3年目以降にペインクリニック領域の研修が可能な施設(愛知医大・上飯田第一病院など)での研修期間を設ける
サブスペコースB
専攻医2年目までは主に周術期管理を研修し、3年目以降に集中治療領域の研修が可能な施設(愛知医大・江南厚生病院など)での研修期間を設ける
サブスペコースC
専攻医2年目までは主に周術期管理を研修し、3年目以降に心臓血管麻酔領域の研修が可能な施設(愛知医大・掖済会病院・中京病院・一宮市立市民病院・名古屋徳洲会総合病院など）での研修期間を設けるほかにも希望に応じて小児麻酔や周産期麻酔を中心としたコース設定が可能である

4.研修施設の指導体制
①専門研修基幹施設
愛知医科大学病院研修プログラム統括責任者:藤田義人専門研修指導医:藤田義人（麻酔、集中治療、救急医療）畠山 登(麻酔、集中治療、ペインクリニック)伊藤洋(麻酔、集中治療)佐藤 祐子（麻酔、ペインクリニック）橋本篤(麻酔、集中治療、ペインクリニック)高柳博子(麻酔))丹羽英美(麻酔)鹿田百合(麻酔)磯部英男(麻酔、集中治療)金森春奈(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号99）施設の特徴: 1. 麻酔科管理症例は全症例を麻酔科術前診察外来であらかじめ診察することにより、術前から患者の評価、術前合併症への介入、麻酔計画の立案など術前管理の研修ができます。 2.大学病院の特徴として、先進医療も含めた各外科領域の手術麻酔を満逼なく経験することができます。 3. 主に術後管理を行う26床の周術期集中治療室を管理しています。術前・術中・術後管理まで一貫したより質の高い周術期管理の研修を行うことができます。 4.周術期集中治療室では院内重症患者の受け入れも行っており、血液浄化療法も含めた集中治療領域の研修を行うことができます。 5. 特に末梢神経ブロックに関しては全国に先駆けて普及・教育を行ってきた経験を生かし、習熟度に合わせた教育・指導を受けることができます。 4 6.大学病院として臨床および基礎研究の研究活動経験を通して、研究に必要な技能の修得と学術活動が可能です。
②専門研修連携施設A
一宮市立市民病院研修実施責任者:加藤 規子(麻酔)専門研修指導医:加藤 規子(麻酔)井上麻由(麻酔)片岡幸子(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1506）施設の特徴:尾張西部医療圏の中核病院として、幅広い分野の症例を経験可能です。心臓血管麻酔専門医認定施設です。ワークライフバランスを実践し、快適な職場環境の実現に取り組んでいます。
社会医療法人愛生会総合上飯田第一病院
研修実施責任者:坪井 博専門研修指導医:坪井 博(麻酔、ペインクリニック)岩田健(麻酔)前田亮子(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 973）施設の特徴:麻酔、ペインの研修可能、麻酔は特に外傷による整形外科領域が多く術後疼痛に対しての末梢神経ブロックを多用する場合が多いです。一般財団法人日本海員披済会名古屋被済会病院研修実施責任者:東秀和専門研修指導医:東秀和(麻酔)中野由衣子(麻酔)平林綾香(小児麻酔)本池有希(麻酔)成田沙里奈(麻酔)専門医:鈴木 藍子(麻酔)近藤勇人(産科麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 760）施設の特徴:救命救急センターを併設しているので多発外傷などの緊急手術が多し。末梢神経ブロックも年間1,200件程施行している。産科麻酔の専門施設でトレーニングをうけた麻酔科医主導で無痛分娩を行っている。小児病院でトレーニングを受けた麻酔科医が在籍し小児麻酔の指導を行っている。心臓麻酔も経験できる。
地方独立行政法人桑名市総合医療センター 
研修実施責任者:天野 誉専門研修指導医:天野 誉(麻酔、ペインクリニック)宮原ひろみ(麻酔)三浦智美(麻酔)西中文(麻酔)野手安美香(麻酔)専門医:新谷佳大(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1276）特徴: 2018年5月より三病院が合併し、新しい建物で地域の基幹病院として機能しております。年間手術件数は約3400例、麻酔科管理症例は約2000例となっております。消化器外科、産婦人科、整形外科、脳外科、呼吸器外科、心臓血管外科等、多科の手術麻酔が経験できます。小児の手術は少ないですが、自閉症や精神発達遅延の方の口腔外科手術、歯科治療、眼科手術などが経験できます。麻酔法は、昔ながらの硬麻も大事にしながら、種々の神経ブロックも取り込み、各症例に最適な麻酔を追求しています。また、全国で数少ない輻射熱を利用した新しい空調を完備しています。患者にも働くスタッフにもストレスの少ない環境を是非一緒に味わって下さい。
あいち小児保健医療総合センター
研修実施責任者:     宮津光範専門研修指導医:宮津光範(小児麻酔、小児集中治療)山口由紀子（小児麻酔）加古裕美（小児麻酔）小嶋大樹(小児麻酔、シミュレーション医学)渡邉文雄(小児麻酔、小児心臓麻酔、小児区域麻酔)専門医：佐藤絵美（小児麻酔）北村佳奈(小児麻酔、小児心臓麻酔)一柳彰吾(小児麻酔、QI)谷大輔(小児麻酔、小児心臓麻酔、医用工学)川津佑太(小児麻酔)麻酔科認定病院番号: 1472特徴:すべての外科系診療科がそろっている東海北陸地方唯一の小児専門病院である。 ＜当センターの強み＞ 1.国内および国外小児病院出身の小児麻酔認定医から直接指導が受けられる。北米式の先進的な麻酔シミュレーション、レクチャーおよびケースカンファランスを効率的に組み合わせた独自の教育プログラムを実践している。 2.小児麻酔技術の習熟に最適な泌尿器科や眼科の短時間手術症例が多く、短期間で効率よく経験値を上げることができる。仙骨硬膜外麻酔や末梢神経ブロックにも力を入れている。 3.当センターは、小児心臓病センターを併設した心臓血管麻酔専門医認定施設である。新生児症例を含む複雑心奇形の心臓外科手術症例が右肩上がりで増加中であり、小児心臓手術数において東海地方最多となる日も近い。経食道心エコーに習熟した心臓血管麻酔専門医の指導を受けながら充実した心臓麻酔研修が可能である。心臓外科医増員に伴い、小児心臓手術が同時2列並列で実施可能である。2021年2月より心臓移植待機目的のLVAD装着および管理を実施している。 4.東海地方最大規模となる16床のc1osed-PICUは、よく訓練された専属PICUチームにより管理されている。日本最大級のECMO症例数を誇る小児ECMOセンター機能を有しており、治療成績は極めて良好である。PICU研修も可能である。独立した小児救急チームが運営する小児救命救急センターを併設しており、ドクターカ一を用いた迎え搬送を運用している。屋上ヘリポートを利用したドクヘリ搬送受入も積極的に行っている。
独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院
研修実施責任者:浅野貴裕専門研修指導医:藤岡奈加子(麻酔)浅野貴裕(麻酔)加藤真奈美(麻酔)森俊輔(麻酔)梶浦貴裕(麻酔)小林加奈(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 930）特徴: 1.    当院では麻酔科管理症例が2,900例と多く、幅広い手術を行っている。麻酔科専門研修プログラムに必要な症例は1年あればすべて経験することが出来る。 2. 小児先天性心疾患に対する心臓外科手術件数は国内有数であり、多くの経験を積むことができる。成人心臓外科手術も行っており、心臓血管麻酔専門医認定施設である。 3.名古屋医療圏の基幹病院であり救急救命センターに多くの緊急手術を必要とする患者が来院し、特に重症熱傷の患者が近隣地域より搬送され、その全身管理を学ぶことが出来る。 4.末梢神経ブロックや硬膜外麻酔の区域麻酔を活用した麻酔管理を実践しており、その技術、知識、症例経験を積むことが出来る。 5.関連領域(緩和医療、集中治療など)に希望があれば研修が可能である。
名古屋第二赤十字病院
名古屋第二赤十字病院麻酔・集中治療科ウェブサイト<https://www.nagoya2.jrc.or.jp/masui-syucyuiryoubu/>研修実施責任者:寺澤 篤専門研修指導医:棚橋 順治(麻酔、集中治療、緩和、ペインクリニック)寺澤篤 （麻酔、集中治療）平手博之（麻酔、集中治療）田口 学(麻酔、集中治療)稲垣友紀子(麻酔、集中治療)山崎鶴(麻酔、集中治療)古田敬亮(麻酔、集中治療)名原功(麻酔、集中治療)井上芳門(麻酔、集中治療、国際救援)太田祐介(麻酔、集中治療)村橋一(麻酔、集中治療、救急)藤井智章 （麻酔、集中治療）専門医:
(麻酔、集中治療)橋本綾菜(麻酔、集中治療)竹下樹麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 632）施設の特徴: ・救命救急センターで救急疾患、外傷症例を数多く経験できます。 ・周産期医療センターでもあり、産科症例も豊富です。 ･心臓血管麻酔専門医認定施設です。 •集中治療部も麻酔科が管理していますので、重症症例の術中から術後の急性期の全身管理に、集中的に関わることができます。社会福祉法人聖隷福祉事業団総合病院聖隷浜松病院研修実施責任者:鳥羽　好恵専門研修指導医:鳥羽好恵(麻酔)小倉冨美子（麻酔）鈴木清由(麻酔)奥井悠介(麻酔)池上宏美(麻酔)近藤聡子(麻酔)大谷十茂太（麻酔）日比野世光(麻酔)中張裕史(麻酔)桝田花世(麻酔)林 作奈(麻酔) 10日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 233）特徴:新生児から成人の各分野において豊富な手術麻酔を経験可能。医療法人億洲会名古屋億洲会総合病院研修実施責任者： 赤堀 貴彦専門研修指導医: 赤堀貴彦(麻酔)山田佳奈(麻酔)河合未来(麻酔)畑平安香(麻酔)亀井大二郎(麻酔)兒玉絵里(麻酔)鈴木帆高田中美緒(麻酔)専門医:日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1133）特徴:心臓血管麻酔専門医認定施設です。1年間で400件近い心臓外科手術(開心術は約200件)の麻酔管理を行っております。ダビンチを使った心臓手術、 VAD、インペラ、TAVIなど他施設では経験できない症例もあります。緊急手術が多いのも当院の特徴です。心臓手術だけではなく消化器、肝胆膵、食道、肺、外傷、関節、脊椎、ダビンチを使った泌尿器科手術、開頭、血管内治療、口腔外科と多彩な手術の麻酔管理を行っております。耳鼻科、産婦人科はありません。愛知県厚生農業協同組合連合会江南厚生病院研修実施責任者:野口 裕記専門研修指導医:野口 裕記(麻酔、救急医療)黒川修二(麻酔、ペインクリニック、心臓血管麻酔)大島知子(麻酔)川原由衣子（麻酔、産科麻酔）堀場容子(麻酔)専門医:          森由紀子(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1112）特徴: 1.年間麻酔科管理症例数約2600件と症例数が多い。 2.心臓血管外科以外の診療科が揃っている。 3.帝王切開症例(約240件/年)と脊椎外科症例(380件/年)が多い。 4.末梢神経ブロックや硬膜外麻酔併用症例(約640件/年)を行っており、手技を習得できる。 5.専門医必要症例の心臓外科症例以外は1年で揃う。
トヨタ配念病院
研修実施責任者:林 和敏専門研修指導医:林 和敏（集中治療、麻酔）高須昭彦(麻酔)鉄 慎一郎(麻酔)井上明日香(麻酔)専門医:南仁哲(集中治療、救急)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号： 1240）特徴: 1.全科揃っており、症例の種類も多岐に及ぶため、専門医研修で必要とされている経験必要症例はすべて当院で経験できます。 2.心臓血管麻酔専門医認定施設です。2020年度の症例数は80例。 3.集中治療科との垣根はなく、集中治療領域も研修可能です。 4.卒後10年目以上の医師の比率が高いため手厚い指導が得られると共に、職場環境は快適で福利厚生も手厚いです。 5. 2022年に新病院への建て替えが計画されており、現在建設中です。
愛知県厚生農業協同組合連合会豊田厚生病院
研修実施責任者:上原 博和専門研修指導医:上原 博和(麻酔・入退院支援センター)小島 康裕(麻酔・ペインクリニック)長橋究(麻酔・プライマリケア・区域麻酔・老年麻酔)岩 仲(麻酔・小児麻酔)日本麻酔科学会麻酔科認定病院取得（認定番号: 1456）特徴: ・西三河北部における地域中核病院。豊田市の市民病院的役割を担う。 •地域中核災害医療センター、救命救急センター、地域がん診療連携拠点病院であり年間救急車受け入れ約7,100件を行っている。ドクターヘリによる搬送、ドクターカーの運用も行っている。 •成人心臓血管手術が年間100例程度あり少人数の専攻医でローテーション担当することで経験値が多く得られる。 •周術期末梢神経ブロック、持続創部浸潤麻酔カテーテルを積極的に取り入れており修練が可能である。 •Hybrid手術室が増設された。EVAR・TEVARなどの症例が増える予定である。 ・手術支援ロボットを導入予定である。 •術前検査をスムーズに不備なく執り行うことが可能となる「入退院支援センター」 (旧:術前検査センター)の運用と「麻酔科術前外来」に携わることにより、術前評価不足無く患者把握が出来る。 •ペインクリニック専門医指定研修施設である。超音波ガイド下神経ブロック•X線透視下神経ブロックを積極的に取り入れており修練が可能である。 •日本緩和医療学会認定研修施設であり、緩和ケア講習会を定期的に開催している。名古屋鉄道健康保険組合名鉄病院研修実施責任者:明石 学専門研修指導医:明石 学（麻酔）神立延久(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1721）特徴:外科と泌尿器科の腹部の手術症例、整形外科の四肢の手術症例が多い。国家公務員共済組合連合会名城病院研修実施責任者:小野 清典専門研修指導医:小野 清典（麻酔）荒川啓子(麻酔)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 935）特徴:側弯症手術の麻酔症例が多く行われている
③専門研修連携施設B
春日井市民病院研修実施責任者:高橋利通専門研修指導医:高橋利通（麻酔，集中治療）森田麻己(麻酔,集中治療)日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 822）特徴:集中治療の研修可能社会福祉法人聖量会聖量病院研修実施責任者:堀場 清専門研修指導医:堀場 清（麻酔）日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号: 1802）特徴:東海地方唯一のカトリック病院として、生命の始まりとする周産期医療、生命の終わりに寄り添う緩和医療を重点に行っています。愛知県医療療育総合センター中央病院研修実施責任者：伊藤　秀和専門研修指導医：伊藤　秀和（麻酔）日本麻酔科学会認定病院取得（認定病院番号：1651）特徴：一般小児ならびに染色体異常や障害児（者）、筋疾患患者や気道確保困難児者の麻酔管理を数多く手がけています。
5.専攻医の採用と問い合わせ先
①採用方法
愛知医科大学病院麻酔科専門研修プログラム専攻医に応募する者は,日本専門医機構に定められた方法により期限までに、日本専門医機構の専門研修システムから応募する。採用に当たっては研修統括責任者との面談の上、採否を決定する。 ②問い合わせ先曼知医科大学病院〒480-1195愛知県長久手市岩作雁又1-1 TEL 0561-62-3311(代表) Fax 0561-63-6621愛知医科大学病院卒後臨床研修センター  www.aichi-med-u.ac.jp/sotuken/index.html病院見学は上記URLから「後期臨床研修希望」からお申し込みください愛知医科大学麻酔科学講座ホームページ http://aichi-med-u-anes.com/資料請求先:専門研修プログラム専用アドレスaichi-anesth@aichi-med-u.ac.jp上記メールアドレス宛に件名を「専門研修プログラム資料請求」として、添付ファイルを受け取り可能なメールアドレスをお知らせ下さい。
麻酔科医資格取得のために研修中に修めるべき知識・技能・態度について
6.
①麻酔科領域専門研修の目標・成果（アウトカム）
専攻医は4年間の麻酔科領域専門研修を修了することにより、安全で質の高い周術期医療を提供し、麻酔科およびその関連分野の診療を実践し、国民の健康と福祉の増進に寄与することのできる専門医となることを目標とする。具体的には下記の4つの資質を修得した医師となる。 1）十分な麻酔科領域、および麻酔科関連領域の専門知識と技能2)刻々と変わる臨床現場における、適切な臨床的判断能力、問題解決能力3)医の倫理に配慮し、診療を行う上での適切な態度、習慣4)常に進歩する医療・医学に則して、生涯を通じて研鑽を継続する向上心麻酔科専門研修後には、大学院への進学やサブスペシャリティ一領域の専門研修を開始する準備も整っており、専門医取得後もシームレスに次の段階に進み、個々のスキルアップを図ることが出来る。
②麻酔科専門研修の到達目標
国民に安全な周術期医療を提供できる能力を十分に備えるために、研修期間中に別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」に定められた専門知識、専門技能、学問的姿勢、医師としての倫理性と社会性に関する到達目標を達成する。
(ア)到達目標と研修計画(専門知識・専門技能)
(研修計画に関しては主に愛知医科大学病院の場合)麻酔診療、集中治療、救急医療、ペインクリニック、緩和医療などに必要な知識・技能んなどを修得し臨床応用できる。 >　具体的には日本麻酔科学会の定める｢麻酔科医のための教育ガイドライン｣*の中の学習ガイドラインあるいは基本手技ガイドラインに準拠し、これに定められた専門知識・専門技能を修得し、一定の水準に到達していることが求められる。 ♦定期的な症例検討会症例カンファレンス:毎朝8:00より当日手術症例の症例検討症例検討会:月2回7:30より困難症例に関する症例検討GICUベッドサイドカンファレンス:毎日2回(朝・夕) GICU症例カンファレンス:月2回 多職種による長期収容患者を中心とした症例検討♦   関連診療科との定期的な症例検討会心臓外科症例検討会:週1回 次週の手術症例提示と問題点の検討困難症例検討会・キャンサーボード:不定期関連複数診療科による検討会GICUカンファレンス:心臓外科及び消化器外科 当該診療科患者に関しての症例検討肥満カンファレンス:他職種からなる肥満症治療チームによる症例検討♦　定期な勉強会/抄読会星朝抄読会:毎朝7:55より抄読会♦　プログラム全体での勉強会勉強会:月1回(土曜日AM )プログラム構成施設の専攻医(若手医師)を対象とした勉強依日本区域麻酔学会認定の末梢神経ブロックセミナー :年数回♦    BLS/ACLSの受講専門研修2年次までに受講愛知医科大学病院ほか連携施設での受講も可能
(イ)到達目標と研修計画(学問的姿勢)
専攻医は医療・医学の進歩に則して、生涯を通じて自己能力の研鑽を継続する向上ん心を醸成する。ん専門医新規申請資格における研究実績（学術集会参加による実績・学術発表による実績)の単位取得を計画的に行う。 ♦ ♦研究内容検討会:月1回大学院生の基礎研究の進捗状況を報告検討する勉強会学会での学習機会（学会参加への交通費などの支給制度あり）参加すべき学術集会:日本麻酔科学会年次学術集会・日本麻酔科学会支部学術集会参加を推奨する学術集会(開催学会) :日本臨床麻酔学会・日本集中治療医学会・日本区域麻酔学会・日本ペインクリニック学会・日本心臓血管麻酔学会・American Society of Anesthesiologists • European Society of Anaesthesiologyなど筆頭演者として発表すべき学術集会(発表目標年次) :日本麻酔科学会支部学術集会(専攻医1・2年目)・日本麻酔科学会年次学術集会(専攻医2年目以降)・日本臨床麻酔学会など自己学習の環境♦医学情報センター（図書館）:PubMed、医学中央雑誌といった文献検索サイトの利用が可能(学外アクセス含む)、UpToDateなどのEBMサイトの利用が可能シミュレーションセンター :高度医療教育を目的とした各種シミュレータ設置
(ウ)到達目標と研修計画(医師としての倫理性と社会性)
ん専攻医が身につけるべきコンピテンシーには、専門知識・専門技能に加え、医師としての倫理性と社会性などが含まれる。ん専門研修を通じて、医師として診療を行う上で、医の倫理に基づいた適切な態度と習慣を身につける。ん専門医新規申請資格における研究実績（専門医共通講習による実績）の単位取得を計画的に行う。 ♦院内講演会・学術集会における講演会の受講（専門医共通講習として単位付与あり）倫理講演会研究に対する倫理講演会年1回医療安全講演会年2回感染対策講演会年1回以上
③麻酔科専門研修の経験目標
研修期間中に専門医としての十分な知識、技能、態度を備えるために、別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」 1に定められた経験すべき疾患・病態,経験すべき診療・検査,経験すべき麻酔症例,学術活動の経験目標を達成する。このうちの経験症例に関して,原則として研修プログラム外の施設での経験症例は算定できないが,地域医療の維持など特別の目的がある場合に限り,研修プログラム管理委員会が認めた認定病院において卒後臨床研修期間に経験した症例のうち,専門研修指導医が指導した症例に限っては、専門研修の経験症例数として数えることができる.
7.専門研修方法
別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」 1に定められた1 1臨床現場での学習、2 1臨床現場を離れた学習、3 )自己学習により、専門医としてふさわしい水準の知識、技能、態度を修得する。
8.専門研修中の年次毎の知識・技能・態度の修練プロセス
専攻医は研修カリキュラムに沿って、下記のように専門研修の年次毎の知識・技能・態度の到達目標を達成する。専門研修1年目> 手術麻酔に必要な基本的な手技と専門知識を修得▷ ASA PS1～2の患者の通常の定時手術に対して、指導医の指導のもと、安全に周術期管理を行うことができる専門研修2年目> 1年目で修得した技能、知識をさらに発展▷　全身状態の悪いASA PS3の患者の周術期管理やASA PS1～2の緊急手術の周術期管理を、指導医の指導のもと、安全に行うことができる専門研修3年目> 心臓外科手術、胸部外科手術、脳神経外科手術、帝王切開手術、小児手術などを経験し、さまざまな特殊症例の周術期管理を指導医のもと、安全に行うことができる▷　ペインクリニック、集中治療、救急医療など関連領域の臨床に携わり、知識・技能を修得専門研修4年目▷　3年目の経験をさらに発展させ、さまざまな症例の周術期管理を安全に行うことができる▷　基本的にトラブルのない症例は一人で周術期管理ができるが、難易度の高い症例、緊急時など適切に上級医をコールして、患者の安全を守ることができる
9.専門研修の評価(自己評価と他者評価) (詳細は｢麻酔科専攻医指導者研修マニュ
アル」*）
① 形成的評価
● 研修実績記録:専攻医は毎研修年次末に、「専攻医研修実績記録フォーマット」*を用いて自らの研修実績を記録する。研修実績記録は各施設の専門研修指導医に渡される。 •専門研修指導医による評価とフィードバック:研修実績記録に基づき、専門研修指導医は各専攻医の年次ごとの知識・技能・適切な態度の修得状況を形成的評価し、「研修実績および到達度評価表、指導記録フォーマット」*によるフィードバックを行う。 •多職種(看護師、臨床工学技師、手術部薬剤師)による専攻医の評価:専門研修指導医による多職種からの聞き取りや観察記録などを通じて,年次ごとに形成的評価を行い、｢指導記録フォーマット｣*で研修管理委員会に報告する。 ●研修プログラム管理委員会は、各施設における全専攻医の評価を年次ごとに集計し、専攻医の次年次以降の研修内容に反映させる。
②絵括的評価
研修プログラム管理委員会において、専門研修4年次の最終月に、「専攻医研修実績フオーマット」*、「研修実績および到達度評価表」*、「指導記録フォーマット」*をもとに、研修カリキュラムに示されている評価項目と評価基準に基づいて、各専攻医が専門医にふさわしい①専門知識、②専門技能、③医師として備えるべき学問的姿勢、倫理性、社会性、適性等を修得したかを総合的に評価し、専門研修プログラムを修了するのに相応しい水準に達しているかを判定する。
10.専門研修プログラムの修了要件
各専攻医が研修カリキュラムに定めた到達目標、経験すべき症例数を達成し、知識、技能、態度が専門医にふさわしい水準にあるかどうかが修了要件である。研修修了年度2月に開催される研修管理委員会において、研修期間中に行われた形成的評価、総括的評価を元に修了判定が行われる。
11.専攻医による専門研修指導医および研修プログラムに対する評価
専攻医は、毎年次末に専門研修指導医および研修プログラムに対する評価を行い、研修プログラム管理委員会に提出する。評価を行ったことで、専攻医が不利益を被らないように、研修プログラム統括責任者は、専攻医個人を特定できないような配慮を行う義務がある。研修プログラム統括責任者は、この評価に基づいて、すべての所属する専攻医に対する適切な研修を担保するために、自律的に研修プログラムの改善を行う義務を有する。
12.専門研修の休止・中断、研修プログラムの移動
①専門研修の休止
.専攻医本人の申し出に基づき、研修プログラム管理委員会が判断を行う。 .出産あるいは疾病などに伴う6ヶ月以内の休止は1回までは研修期間に含まれる。 .妊娠･出産･育児･介護･長期療養･留学･大学院進学など正当な理由がある場合は、連続して2年まで休止を認めることとする。休止期間は研修期間に含まれない。研修プログラムの休止回数に制限はなく、休止期間が連続して2年を越えていなければ、それまでの研修期間はすべて認められ、通算して4年の研修期間を満たせばプログラムを修了したものとみなす。 . 2年を越えて研修プログラムを休止した場合は、それまでの研修期間は認められない。ただし、地域枠コースを卒業し医師免許を取得した者については、卒後に課せられた義務を果たすために特例扱いとし2年以上の休止を認める。
②専門研修の中断
.専攻医が専門研修を中断する場合は、研修プログラム管理委員会を通じて日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会へ通知をする。 .専門研修の中断については、専攻医が臨床研修を継続することが困難であると判断した場合、研修プログラム管理委員会から専攻医に対し専門研修の中断を勧告できる。
③研修プログラムの移動
.専攻医はやむを得ない場合研修期間中に研修プログラムを移動することができる。その際は移動元、移動先双方の研修プログラム管理委員会を通じて、日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会の承認を得る必要がある。麻酔科領域研修委員会は移動をしても当該専攻医が到達目標の達成が見込まれる場合にのみ移動を認める。
13.地域医療への対応
本研修プログラムの連携施設には地域医療の中心となる都市部周辺地域に位置する研修施設が含まれ、これらの研修施設においても専門研修指導医が常勤し専門研修が可能である。医療資源の少ない地域においても安全な手術の施行に際し、適切な知識と技量に裏付けられた麻酔診療の実施は必要不可欠であるため,専攻医は大病院だけでなく,地域での研修連携施設においても一定の期間は研修を行い，当該地域における麻酔診療のニーズを理解する。
14.専攻医の就業環境の整備機能(労務管理)
研修期間中に常勤として在籍する研修施設の就業規則に基づき就業することとなる。専攻医の就業環境に関して、各研修施設は労働基準法や医療法を順守することを原則とする。プログラム統括責任者および各施設の研修責任者は専攻医の適切な労働環境（設備、労働時間、当直回数、勤務条件、給与なども含む）の整備に努めるとともに、心身の健康維持に配慮する。年次評価を行う際、専攻医および専門研修指導医は研修施設に対する評価も行い、その内容を専門研修プログラム管理委員会に報告する。就業環境に改善が必要であると判断した場合には、当該施設の施設長、研修実施責任者に文書で通達・指導する。 【参考】 ＊のついた文書は日本麻酔科学会ホームページ(https://anesth.or.jp/users/member/certificate_information/training_program_new)に掲載されている文書をご参照ください(2021年4月現在)。