ご記入いただく前に必ずお読みください●本アンケートは、「川崎町空き家バンク」の利用を希望される所有者の方を対象としております。町内に空き家（店舗兼用住宅を含む）を所有されている方が対象となります。 ●専属専任媒介契約、専任媒介契約、一般媒介契約のいずれの締結もされていない空き家が対象です。 ●ご本人(空き家の所有者)が回答してください。所有者が亡くなっている場合、または入院中などの理由でご本人がご記入できないときは、ご家族の方が聞き取りもしくは実際に管理されている方がお答えください。 ●本アンケートにご回答いただいた内容は、川崎町個人情報保護条例に則って適正に管理いたします。なお、川崎町の空き家対策以外の目的で利用することはありません。 ●本アンケートにご回答後、おそれいりますが地図（空き家の所在地が分かるもの）を添えて、窓口までご提出（持参または郵送）ください。 【お問い合わせ先】川崎町企画情報課　電話：0947-72-3000
文化理物（理者家）の所在地
福岡県田川郡川崎町庇有著（回答著）等の状況について/問1一1　上記所在地の建物について、あてはまるもの1つに○をつけてください。 1.一戸建て住宅)間１－２　上記所在地の建物について、あてはまるもの１つに○をつけてください。 1.自身が所有している4.その他(下記に具体的にご記入ください) 2.家族や親族等の関係者が所有している3.遺産分割中で確定していない問１一３　上記所在地の建物について、空き家になった時期はいつ頃ですか。空き家になった時期
年ごろ間２　回答されている方について、それぞれご記入ください。 (②はいずれか１つに〇)
対象性物の管理状況について問３　対象建物の管理について、あてはまるものに○をつけてください。 ①管理者について（あてはまるもの１つに〇） 1.建物所有者     2．建物所有者の親族３．不動産会社等に任せている②管理頻度について（あてはまるもの１つに〇） 1.ほぼ毎月2.年に数回3．ほとんどしていない③管理内容について（あてはまるものすべてに〇） 1.通風、換気　 3.庭木、雑草の手入れ
2.郵便ポストの整理

対象性物の今後の予定について
問４　対象建物の今後の予定について、どのように考えていますか。あてはまるもの１つに○をつけてください。 1．売りたい4.その他（下記に具体的にご記入ください） 2.貸したい3．売る・貸すのいずれかを考えている
対象性物の相気華肌について
間５　対象建物の相続登記はお済みですか。あてはまるもの１つに〇をつけてください。 ※相続登記：相続をきっかけとする不動産所有権の移転登記など1.相続登記の手続きは済んでいる2.相続登記の手続きをしておらず、故人等の名義のままである3.わからない
対象性物内の荷物について
間６　対象建物（空き家）には、荷物（家具・仏壇等）が残っていますか。あてはまるもの１つに○をつけてください。 1．ほとんど何も残っていない、何も残っていない2.家具・仏壇等が残っている次のページに続きます次の設問の前に、問５と問６のあなたの回答状況から、下図に従って問７または問８に進んでください間7へ間8へ問7 賃貸・売却するためには、宅地建物取引業者の協力が必要です！空き家の「賃貸・売却」を相談する宅地建物取引業者はお決まりですか？？川崎町では、（公社）福岡県宅地建物取引業協会筑豊支部と連携し、空き家の「賃貸・売却」を検討されている所有者様に対して、宅地建物取引業者の紹介を行っています。宅地建物取引業者の紹介についてどのようにお考えですか。あてはまるものの１つに○をつけてください。 1．宅地建物取引業者の紹介を希望する回答終了2.宅地建物取引業者の紹介を希望しない(理由： )宅地建物取引業者の紹介を希望される方には、後日、役場から紹介制度説明書、情報提供同意■*（配入用）を送付します。 ※送付先は、閻之に記載された住所になります。 ※契約を約束するものではありません。 【アンケート別紙(青紙)】を参考に、適切な維持管理を心がけましょう！問８空き家の活用に向けて、準備を始めませんか？？ 「アンケート別紙（貨紙）」を参考に、権利関係の整理（相続登記の手続き等）や家財処分等、空き家の活用に向けて、できることから始めましょう！所有されている空き家に関して、日ごろから不安に感じていることや悩みごとなど、些細なことでも構いませんので、お話をお聞かせいただきたいと考えています。このような役場への相談（ヒアリング）をご希望の方は、下記の記入をお願いします。 1.相談（ヒアリング）を希望する2．相談（ヒアリング）を希望しない回答終了【アンケート別紙(貴紙)】を参考に、できることから始めましょう！ご連絡させていただく際のご都合のよい時間帯午前午後( ）時頃ご相談内容
1．相続登記について2．家財（家具や仏壇等）の処分について3.その他（具体的に自由意見欄（空き家活用などについてご意見等をお寄せください）アンケート調査にご協力いただき、ありがとうございました。お手数ですが、本アンケートに、地図（空き家の所在地が分かるもの）を意えて、窓口までご提出（持参または郵送）いただきますようお願い致します。
問5回答番号2 （相続登記の手続きをしておらず、故人等の名義のまま）の方へ回答番号３（わからない）の方へ現在の登記を確認しましょう！相続登記(注)がされず、前所有者(故人等)の名義のままになっていることが多々あります。まず、福岡法務局田川支局で、現在の登記がきちんと現所有者になっているかを確認し、将来のトラブルを防ぐためにも、きちんと登記を済ませておきましょう！注：相続登記とは、相続を原因とする不動産所有権の移転登記のことです相続登記がされていないと、「売却」できません！相続登記を済ませ、空き家が老朽化する前に早めに売却等の活用をしましょう！基本的な相続の順番は、右図のようになります。配偶者は必ず相続人となり、子（子が既に亡くなっている場合には、孫）が第１順位の相続人となります。第１順位の人がいない場合は、第２順位の人が相続人となります。ご自身で相続登記の手続きが難しい場合は、司法書士会へご相談ください福岡県司法書士会空き家専門相談窓口平日 10：00 ～ 16：00電話：092(722)4131
間６
回答番号 2 （家具・仏壇等が残っている）の方へ
「売却」「賃貸」に出す場合、残された荷物(家具・仏壇等)の片付けが必要です！空き家に家財や仏壇等が残されたままでは、「売却」「賃貸」できません。残されたものの種類に応じて、以下の方法を参考にしながら早めに片付けをしましょう！
福岡法務局田川支局〒825－0013田川市中央町4番20号電話：0947(44)1426登記事項証明書の取得や登記に関する問合せ電話：0947(44)1431間7 回答番号２（宅地建物取引業者の紹介を希望しない）の方へ
定期的な点検とお手入れを月1回程度は実施しましょう。また、大雨、台風、地震、大寒波への備え、その後の点検を行いましょう。空き家の適切な維持管理が、今後の「活用（売却・賃貸等）」へつながります。主な点検及び手入れ箇所（一例） ※「凍結破裂による漏水」「漏電による火災」防止のため、電気・水道・ガスは必ず閉栓等しましょう。 ※上記は一例であり、住宅によって、点検・手入れの必要箇所が異なる場合があります。提方に住んでいるため、定期的な点検や手入れができない場合は、どうすればいいの？ 「遠方に住んでいる」、「施設に入所している」などの理由により、自身で定期的に点検やお手入れが困難な場合などは、民間事業者が実施している「空き家管理サービス」を利用し、適切な管理を行うことも1つの方法です。