新潟アレルギー研究会誌第１回～第５回研究会記録Vol. 1 (1), 1984. .新潟アレルギー研究会s and services of the state of the state.特性1 (1)低用量で強い気管支拡張作用を発揮する。 (2)効果の発現は速やかである。 (3)効果が長時間持続する。 (4)気管支平滑筋のβ2-受容体への選択性が高い。 (5)強い抗アレルギー作用を有する。 (6)優れた鎮咳・去痰作用を有する。大塚製薬株式会社( m第１回～第５回新潟アレルギー研究会一般演題および特別講演（演題名と演者の記録）第５回新潟アレルギー研究会一般演題抄録（敬称略） 1.「薬剤アレルギーにおけるLMTの応用とβ− Lactam剤のアレルギー交叉性の検討」 ……………水　原　郷　病　院　薬剤科○字野勝次上松楽一おかの魅水　原　郷　菊　院　内　科山　作　 2. 「気管支喘息とヒスタミンについて」 ……新潟大学医学部 第2内科○河　本　広　志　　成　田　昌　紀荒　川　正　昭3.「新潟地方における気管支喘息アレルゲンの検索と… 13減感作療法について」国立療養所西新潟病院呼吸器科○月　岡　一　治特別講演抄録「花粉症の診断と治療」 ………国立相模原病院耳鼻咽喉科医長濟水章治先生16第１回新潟ァレルギー研究会日昭和57年6月29日(火) 18:00 ～ 19:30場　所　　オークラホテル新潟「クラウンルーム」
一般演題
(1)による気管支拡張効果」国立療養所西新潟病院内科特別譯漢                司会 国立療養所西新潟病院   近 藤 有 好   「肺機能から見た気管支端息」国立療養所南福岡病院長長　野　　準　先生第２回新潟アレルギー研究会日   時昭和57年11月27日(土) 15:30 ～ 17:30場　所　　オークラホテル新潟　４Ｆ「白鳥の間」一般演題                        司会日本歯科大耳鼻咽喉科石川和光(1)　「薬疹の診断手技としての白血球粘着阻止試験」木　戸　病　院　皮膚科○猪　股　成　英同検　査　　　　.牧　野　優　子(2)　「胸部X線像でびまん性粒状影が見られた成人気管支喘息の１例」国立療養所西新潟病院呼吸器科○月岡一治 中俣正美  近藤有好(3)　「新潟市周辺にみられる花粉症について」　 .国立療養所西新潟病院呼吸器科○月岡一治白根健生病院 内 科広　野　　茂日本猶科大 耳鼻咽喉科石　川　和　光特別藻演司会国立療養所西新潟病院近藤有好「喘息の病態一気道過敏性を中心にして」獨協医科大　アレルギー内科　教授牧　野　荘　平　先生第３回新潟アレルギー研究会日時昭和58年6月18日(土) 15:30 ～ 17:30琴新潟東映ホテル 2 F 「白鳥の間」
—般演題
(1)  「急性上気道炎に誘発される急性幕麻疹」木　戸　病　院　皮　膚　科　　　　　　司会　日本歯科大耳鼻咽喉科○猪　殷　成　美石　川　和　光同小　児　科庄　司　後　関
(2)　「気管支喘息と登校拒否」
県立吉田病院小児科〇吉　住　　　昭　 (3)国立療養所西新潟病院呼吸器科           司会 県立吉田病院小児科○近　藤　有　好吉　住　　昭(4)　「気管支喘息におけるＲＡＳＴの有用性（特に，皮内テストと吸入誘発テストとの比較について)」新潟大学医学部第２内科〇河本広志 星野重幸              近藤有好成田昌紀浅野良三荒川正昭国立療養所西新潟病院呼吸器科月  岡        治
特別楽演
「アレルギー性脈管炎とアレルギー性肉芽膣性血管炎」富山医科薬科大学医学部病理学教授小泉富美朝先生
第４回新潟アレルギー研究会
日  日本昭和58年10月29日(土) 16:00 ～ 18:00場　所ホテルイタリア軒　５Ｆ「春日の間」
ー段演題
(1)　「小児気管支端息治療の実際（特に重症例治療の問題）」木　戸　菊　院　小　児　科　　　　　司会　日本歯科大耳鼻咽喉科石　川　和　光〇庄　司　後　興佐久間　かおり(2)閩立療養所西新潟病院内科             司会県立吉田病院小児科〇月岡一治                    吉住      昭
(3)
日本歯科大学耳鼻咽喉科猪　殷　成　美○石　川　和　光
特別議演
司会　県立吉田病院小児科「心因と気管支席息」吉　住　　昭日本大学医学部第１内科助教授日本大学医学部附属板橋病院心療内科科長桂　　　第５回新潟アレルギー研究会

—般演風
「薬剤アレルギーにおけるLMTの応用とβ-- Lactam剤のアレルギー交叉性(1)の検討し水
○宇野勝次
山　作　房之輔「気管支端息とヒスタミンについて」
(2)
新潟大学医学部第2内科司会国立療養所西新潟病院近藤 有好(3) 「新潟地方における気管支喘息アレルゲンの検索と滅感作療法について」司会　県立吉田病院小児科国立療養所西新潟病院呼吸器科〇月　岡　一　治#0 B
特別護漢
「花粉症の診断と治療」国立相模原病院耳鼻咽喉科医長清　水　章　治　先生司会日本歯科大耳鼻咽喉科石　川　和　光
1.薬剤アレルギーにおけるLMＴの臨床的応用
水原郷病院薬剤科H野　酪　次
tio
回

m
名
薬剤の使用上問題となる副作用にアレルギー反応があり，アレルギー症状も皮膚症状から全身症状まで多種多様であり，複数の症状が同時に起こる場合も少なくない。薬剤アレルギーにおける起因薬剤の定性は患者の二次的事故防止のため必要不可欠であり，患者の危険の少ないin vitroの検査法の確立が待望されている。抗体の検出をみる従来の血清学的手段は，一部を除いて無効であり， IgE抗体関与のI型反応を証明するRASTは幕麻疹型薬疹とアナフィラキシーショックにしか有効でないと報告されている。我々はN型の遅延型アレルギー反応の成立を証明するLeu- cocyte migration inhibitory test (LMT)によって起因薬剤の定性を行い，患者の症状別，年令・性別，薬剤投与の発現期間，薬剤別頻度の点から検討したのでととに報告する。 Fig-1  Direct method of Leucocyte migration inhibitory test Heparinized venous blood of patients for 45-60mins at 37°C Leucocyte rich plasma (LRP) hemolyzed in 0.83%NH.Cl-tris buffer sol. washed In PBS, HanKs, HEPES-TC199
/containing drug and [ Preincubated for 1 hr at 37°C Preparated 2.0-2.5 x 10°cells/ml dropped 7ul. Wells in ogarose plate migrated for 24-43hrs ot 37°C in 100% humidity Reasurement of migration by Immunoviewer mixed 1/4vol. 5%Dextran in saline ○河本広志成田昌紀荒川正昭方
法
LMTの方法は中川らのＨＥＰＥＳ・agarose plate法を用いた。 Fig.1に示すように，患者のヘバリン加誇脈血を15～20㎡採血し，¼容の5%デキストラン生理食塩水と混合し，45～60分間37℃に放置し，上海のLeucocyte Rich Plasma を採取し， P B S, Hanks,塔養液で洗浄後Leucocyteを調製し,抗原液として患者の急性期血清と至適濃度の薬剤の混合液を用いて，37℃ｌ時間反応させた後，細胞数2.0 ～ 2.5× 10 s cells/alに調製し，あらかじめ作成したagarose plateのwell ic ?al分注し, 24～ 48時間培養後Immunoviewer ℃ migrationの面積を測定する。
結果・考察
cousative drugs in potients of drug-induced allergy. ( 39 / 62.   657 )例に対してＬＭＴを実施した結果，39 M.1 ( X )例（63%）にＬＭＴ陽性薬剤を検出し200た。 Fig. 2はL M Tにおける被疑薬に対する患者白血球の遊走指数(Migra- st inst ot i on tion Index, M.I）を症状別に示したも150のである(正常人のM.Iを100とした)。発疹では，疑診患者45例中28例(62%)がＬＭＴ陽性で，白丸で示す幕麻疹型(orro) TOP 2015発疹６例はすべてＬＭＴ陰性を示し, LMT陽性28例中3例は好酸球増多症をimplition伴った。肝障害では，疑診患者14例中9 SO例(64%)がＬＭＴ陽性で，四角で示す随伴症状（発疹，発熱，黄疸等）を伴forer REDOLITIS erupt lon $ vmol (m Positiveった５例はすべてＬＭＴ陽性を示した。 2 / 2 [9/14 (640) 28/45 ( 62 X ) rote o : Urticoria.  g : with other symptoms  &: with easincatilio.発熱は２例ともＬＭＴ陽性を示し，そのうち１例は好酸球増多症を伴い、アナフィラキシーショック１例はＬＭＴ陰性を示した。 Fig .3は年令，性別による疑診患者の頻度とＬＭＴ陽性患者（薬剤アレルギー患者）の頻度を示したものである。両者はよく相関している。50代から70代が非常に多く，疑診患者62例中41例( 68 %), ＬＭＴ陽性患者39例中27例(69 %)を占め,特に50代から70代の斑点で示す女性は，疑診患者62例中25例(40%), LMT陽性患者39例中18例(46%)を占め,高年令者の女性に多く,自己免疫疾患と同じ傾向を示した。 Fig-4 The relation between LMT and administrated period.
Erupt ion Anaphylatic shock (1/1) LMT negative Sminutse after once odministration P : LMT positive  N : LMT negative  UC : uncertainty • : administrated with steroid当病院の薬剤アレルギー疑診患者62  Fig−2   Index of Leacocyte aigration in the presence of Fig .4は薬剤殺与期間とＬＭＴ陽性の関係を症状別に示したものである。Ｐ群（Ｌ ＭＴ陽性患者）は薬剤アレルギー患者と考えられ，薬疹の場合経口投与で１週間から10日後に集中して発現し，注射では比較的短期間（４～８日）に発現した。 Ptak, W.ら"によるＤＴＡ ( Delayed-type allergy )の誘導には最低４日間を要するとの報告と一致する。薬剤アレルギー性肝障害の場合，Ｐ群で示すようにすべて経口投与で約１ケ月前後と比較的長期間で発現し，drug feverは２例とも注射で10日後に発現した。 Fig-5 Frequency of positive LMT in the patients suspected of drug-induced allergy, cossified occarding to the action of drug
Fig. 5は疑診患者とＬＭＴ陽性患者の薬剤別頻度を症状別に示したものである。発疹では、 β – Lactam剤が圧倒的に多く，疑診患者45例中18例(40%)， L M T陽性患者も28例中12例（43%）がβ – Lactam剤によるもので,次に鎮痛消炎剤,抗けいれん剤、抗結核剤などが比較的頻度の高い薬剤であった。肝障害では、比較的頻度の高い薬剤は抗結核剤で，特に頻度の高い薬剤はなく，発熱は2例ともβ – Lactam剤によるものであった。薬疹, drug feverの起因薬でβ − Lactam剤が非常に高い頻度を示した。文
献
1 ) Horowitz, H. I. et al: Change in platelet factor 3 as a means of demonstrating . immune reaction involving platelets, Transfusion 5 : 336, 1965 2 ）安野秀敏はか：ＲＡＳＴによるペニシリンおよびセファロスポリンアレルギーの検討,西日皮43(3): 416, 1981 3 ）中川潤：マクロファージ遊走阻止試験（Ｍ１Ｔ）および白血球遊走阻止試験(LMT),日本臨床406号： 904, 1976 4 ) Ptak, W.et al : J. Exp. Med. 151 : 362, 1980編集者注：宇野先生の御発表のうち。 β － l actam対のアレルギー交入叉性の検討については抄録を掲載できませんでした。次回の御発表、時にあわせて掲載させていただきたいと思います。
2.気管支喘息とヒスタミンについて
新潟大学第２内科
B
的
抗原やanti-IgEなどが, mast cellやbasophilの細胞膜上に存在するIgE抗体と反応し、ヒスタミン、 SR S -A、 E C F -Aなどのchemical mediatorを放出する。今回、ハウスダストとカンジダ喘息患者の白血球浮遊液を描いて、種々の抗原添加を行い,試験管内ヒスタミン遊離試験を行い、若干の知見が得られたので報告する。方法ヒスタミン測定法は, Hista-Pakカラムを用いた高速液体クロマトグラフィーでPostlabeled methodで測定した。白血球浮遊液は，喘息患者より静脈血30mlをヘバリン加採血し，20mlのヘマセルを加え、37℃で30分間，incubationし，白血球に富んだ上消を，Hank’s B S Sにて3回洗浄し、 5×10°個/mlに調整し，その１点に抗原を添加した。抗原は，ハウスダストは液結乾燥末より200倍液を作成し、その0.2 ntを、Anti-IgEとAnti-IgGは, 10倍希釈し、その0.2 ntを添加した。白血球浮遊液に抗原を添加し，37℃で30分間) incubate L, ice bath中で反応を停止させ，その上落を測定した。結果アレルギー疾患のない正常人では,ハウスダスト, Anti-IgE, Anti-IgG刺激で,ヒスタミン値の上昇を認めなかった。( Table 1 )気管支喘息患者は症例1 ～ 5はハウスダストの皮内テストに陽性で, RASTは2.1 PRU/me以上のハウス
Table 1. Histamin Concentration of Healthy Controlダスト喘息患者で，症例７～８はカンジダの皮内テスト陽性で，希釈titer を示している。症例9では，吸入誘発テストでカンジダ陽性，症例6では，ハウスダストとカンジダに陽性であった。ハウスダスト喘息では,ハウスダスト, Anti-IgE刺激により、明らかなヒスタミン遊離を認めたが、Anti-IgG刺激ではヒスタミン遊離を認めなかった。とれに反し，カンジダ喘息では，Anti-IgG刺激でヒスタミン遊離を認めたが, Anti-IgE刺激では,ヒスタミン遊離を認めなかった。( Table 2 )
Table 2. Histamin Concentration of Asthmatic Patients
#
系
basophilの細胞膜上には，IgE抗体が固着しており，Anti-IgE抗体や抗原刺激によりヒスタミンが遊離されるとは，諸家の報告と同様であった。カンジダ喘息では，特異IgE抗体が証明されないととが多く， Anti-IgE抗体では，ヒスタミン遊難がみられなかった。とれに反し，Anti-IgG抗体でヒスタミン遊離が認められたととは，カンジダ喘息でIgG抗体を介して，ヒスタミン遊離が引き起されることが推察された。
3.新潟地方における気管支喘息アレルゲンの
検索と減感作療法について
国立療養所西新潟病院呼吸器科月関一治新潟地方における気管支喘息（以下喘息）アレルゲンについて、とくに吸入性アレルゲンについて，おのおのの重要性を検討した。あわせてハウスダスト（ＨＤ）とカンジダの減感作療法の効果を検討した。
対象と方法
4才から70代（平均39.9才）までの嘴息患者272名（男136名、女136名）を対象に最高18種のアレルゲンエキスによるアレルゲン皮内テストを施行し、おのおのの陽性率を比較した。とくに13種のアレルゲンについては皮内反応陽性率に吸入誘発試験陽性率をかけ，喘息の原因抗院として予想される割合を求めた。アレルゲンがＨＤしかみつからない喘息（以下ＨＤ喘息）13名、カンジグしかみつからない喘息（以下カンジダ喘息）８名、ＨＤとカンジダしかみつからない喘息（以下ＨＤ・カンジダ喘息）８名の合計29名を対象に，２年間の減感作療法の効果を比較検討した。図1．気管支喘息患者の皮内反応陽性率技
長
1）皮内反応陽性率（図1 ）：H Dが60.9% ,カンジタが46.6%と高率に陽性であった。次いで秋に飛散する花粉が高率で、アキノキリンソウ（セイタカアワダチソウ）が27.8 %,ヨモギが23.1 %,ブタクサが20.9 %と、ほぼ同様の陽性率であった。カンジダ以外の莫菌胞子とキク科花粉（アキノキリンソウ,ヨモギ,ブタクサ)以外の花粉の陽性率は低く， 2.2 ～ 13.8 %であった。 2）吸入誘発試験陽性率HD (77.2%),ヨモギ花粉（70.0 %）,カンジダ（69.0 %）が高率に陽性であった。その他は15.0 %から40.0 %の陽性率であった。 (図2 ) ３）おもなアレルゲンが暗息の原因抗原として予想される割合(図3 ) : HD ( 47.0 %),カンジダ(32.2 %),ョモギ花粉( 16.2 %)の願に高率であった。その他のアレルゲンは1.1名から6.6 %と低率であった。 [2] 3.おもなアレルゲンが気響支電息の原因抗原として予想される割合(皮内反応陽性率×吸入酵発試験陽性率で承出) 4） H Dとカンジダの減感作療法の効果（図4）：ＨＤ喘息に減感作療法を行うと2年後には11名（84.6 %）が明らかな症状の改善をみたが，カンジダ喘息では４名（50.0 %）に改善をみたにすぎなかった。 H D ・カンジダ喘息では2年後に7名（ 87.5 %）が改善をみたが，６カ月後，１年後の有効
特別講演
花粉症の診断と治療国立相模原病院耳鼻咽喉科医長清　水　章　治　鼻アレルギーの増加と相まって，最近花粉症が注目されている。25年ほど前にはその存在すら否定されていた花粉症が、今日では季節病の代名詞として多くの人々に理解されるに至った背景には診断技術の向上が大きく貢献している。そこで花粉症の診断と治療に関する最近の考え方を中心に述べてみようと思う。
1.花粉症の概念
アレルギー疾患に家族内集積性が存在することが1916年Cookeにより見い出され, Cocaはとれをアトピーと名付けた。アトピー素因を有するヒトはとりわけIgE抗体を産生しやすい傾向にある。ある特定の花粉アレルゲンによってIgE抗体が産生された後に再びその花粉に凝露されると粘酸の上皮層で抗原抗体反応が生する。標的細胞は好塩基性細胞と呼ばれるメタクロマジーを呈する細胞で, Ｉ型のアレルギー反応を介して化学伝達物質（ヒスタミンやＥＣＦ－Ａなど）が遊離される。奧田教授は発症機序を次のように解明している。遊籠されたケミカルメディエーターが鼻粘膜のくしゃみレセプターを刺激することにより神経反射弓を介してくしゃみ発作をビディアン神経から分泌腺に作用し菓汁が生ずる。一方，血管壁のヒスタミンレセプターを刺激し、血管透過性が亢進されると粘膜の腫脹すなわち鼻づまりがおとる。外気に最も接しやすい鼻や眼が主要な発症職器となるが，刺激性の頑固な咳など咽喉頭症状や頭痛，片頭痛など神経症状のほか皮膚症状，消化器症状，気管支症状など全身的でしかも多彩な症状が生ずる。また鼻症状は室内腫によるそれに比して症状は一般に重症であるが当該植物の開花期に一致して消長するいわゆる季節性鼻悠の型を呈する。重症度は暴露される花粉数，患者のIgE抗体量や年令などにより個体差が存在する。 .率はカンジダ喘息の有効率に近似していた。またＨＤにくらベカンジダでは減感作療法開始後6カ月以内にかえって増悪するものが5名（ 62.5 %）あり、 4名( 50.0 %)は減感作療法を継続するととができなかった。
考察ならびに結器
新潟地方の4 ～70才の暗息患者にとってもっとも注意すべき吸入性アレルゲンはH Dである。H Dの主要な抗原成分は数種以上のゲニの成分である。これらのゲニは家屋内のじゅうたんやカーベットに多数生息しており、私達はＨＤがアレルゲンと思われる患者宅からこれらダニが減少するような生活上の指導をしなければならない。それでも症状の改善がみられなければＨＤの被感作療法を積極的に行うべきだと思われる。一方，カンジダは，胞子が空中飛散して戦入性のアレルゲンになるほかに，体内常在真菌として喘息の発症に関与しているものと思われる。減感作療法はカンジダのＲＡＳＴが陽性（ IgE抗体が陽性）で沈降抗体が陰性の場合に限って行われてもよいが、減感作によるIgG immune complex diseaseの発症その他の副作用が心配され、全国的に行われなくなっているのが実状である。新潟地方の花粉アレルゲンは，秋に飛散するキク科花粉とくにヨモギ属の花粉が重要であると思われる。しかしこれら花粉の滅感作エキスは現在入手困難である。抗アレルギー剤などで対症療法を行うしかない。主要な鳴息アレルゲンがＨＤ（ダニ）であるという結果は，多くの患者にとって家屋内のダニの生息数を減らすととが症状の改善に極めて征要であるととを示している。そしてその指導を行うのが私たち医師であることを強調したい。
2.空中花粉調査と発症の疫学
大気中に浮遊している花粉を調査する方法には落下型捕集器（Durham samplerなど),風受け型捕集器( Flag samplerなど),風受け型吸引捕集器( Hirst spore trapなど）がある。花粉はおよそ2月から10月にかけて観測され、 tree season , grass season, weed seasonの3期に大別される。雑良な地形を有する我国では南北で開花期のずれがおよそ２カ月あり，気温や土壌の遊いから地域旨に橘生が大きく現なる。同一力価の花粉アレルゲンを用いて地域街に花粉症発症率を調査してみたところ北海道;本州,四国,九州;沖縄の３ブロックではそれぞれ花粉症の起因植物や発症率に大きな相違が認められた。すなわち比海道ではスギやブタクサ属がみられず、シラカバが木本花粉症を代表している。しかも木本類よりもイネ科やョモギ属など草本花粉の方が発症率が高い北欧と類似した荷生を有することがわかった。本州，四国，九州では植生頻度により発症率に若干の盗はあるが、スギが最も主要な花粉アレルゲンであり，ついでイネ科，ヨモギ脳，ブタクサ属の顔である点では共通している。沖縄では九州以北で普遍的な花粉アレルゲンによる典型症例が見い出されず、鼻アレルギーの大多数は宝内瞭によるものであった。一方，発症年令の点では室内塵が10才以下の幼小児期に発症しやすい特徴を有するのに比して，花粉症の好発年令は20～30才代に発症年令のビークが認められた。
3.花粉症の診断
鼻アレルギーであるか否かを鑑別することが診断の第１ステップである。そのためには問診と鼻鏡検査，鼻汁中に好酸球を証明すること，さらに血液中のtotal  IgEの測定（R I S TまたはP R I S T ）が心型である。魚汁を擁鼻または綿棒で集め，エオジノスティンで染色し，好酸球の有無を顕微鏡で観察する。花粉症では花粉数の消長や重症度に良く一致して増減がみられる。 total  igEは他に亜復抗原やアレルギー疾患を合併していない限り、花粉症では一般に低値を示し，正常範囲内にあることも少なくない。問診により鼻アレルギー症状が季節性に生じ，しかもアレルギー性結膜炎の症状を伴う場合には花粉症が疑われる。花粉症の診断にはさらに詳細な問診に加えて皮膚テスト,誘発テスト, ＲＡＳＴにより花粉抗原特風IgE抗体を証明するととが重要なポイントとなる。眼鼻症状の好発期を詳細に間診するととは花粉アレルゲンの推定に必要である。たとえば2 ～ 4月はスギ、 4 ～ 6月はイネ科、 8 ～ 9月はブタクサ,ヨモギ,カナムグラといった主要な花粉症起因植物の開花期に相当する。花粉アレルゲンには抗原性の強いものが多いので、スクリーニングとしての皮膚テストであればスクラッチ法が簡便である。皮内反応法では草本類に関しては1,000倍液よりもむしろ10,000倍濃度のアレルゲンエキスで診断した方が安全である。同じく生体反応を必用したアレルゲンの確認試験として，ろ紙に抗原液を浸み込ませ凍結乾燥して作製したルディスクを用いた療誘発テストや透析によりグリセリンを除いた抗原液を点眼する眼誘発テストがある。われわれはスギでは鼻，眼とも20倍を,カモガヤ，ブタクサ，ヨモギについては鼻で100倍，眼には400倍濃度の花粉アレルゲンを用いて70影前後の誘発陽性率の成績を得ている。一方、試験管内診断法としてのＲＡＳＴは検査センターの充実により容易にIgE抗体の測定が可能となった。レアギン億や皮内反応閾値とも比較的良く相関し、花粉アレルゲンの確認や皮魔テスト液が入手出来ないアレルゲンの診断に有用であるが、花粉間には共通した抗原性を有する抗原が多いので、花粉アレルゲンの最終診断はこの点を十分考慮して行われる必要がある。
4.花粉症の治療
ひとたび罹患するとなかなか完治しにくいことも本症の特徴の一つである。このため治療方法も多岐にわたり工夫されている。起因アレルゲンとの接触を可能な限り避けるととが最も必要と強調されるととも本症の難治性を裏付けている。外出時に特殊フィルターを使用した花粉防止マスクや保護眼鏡、室内には空気清浄装置までが考案され、一部では利用されている。全身薬物療法として軽～中等症には抗ヒスタミン剤が用いられている。最近では羅気などの副作用の少ない製剤が開発され、従来より使いやすくなってきている。重症例には抗ヒスタミン剤と熱質ステロイド剤の併用が卓効するが、経口ステロイド剤も長期間連用すると副腎皮質の機能低下をきたすととがあるので、５～７日間連用し，軽症化してきたら抗ヒスタミン剤に切り変える小きざみな投薬方法をとる必要がある。局所薬物療法も新薬が枕々と登場してきている。眼症状には抗ヒスタミン剤の入った点眼液やＤＳＣＧの点眼液をまず用いて，効果がないときにはステロイドの点眼液を用いる。過度の使用はステロイド性線内障をひきおとすので、Ili来るだけ低遺度の眼圧への影響の少ない点眼液を用いるようにしたい。保症状が軽～中等症にはＤＳＣＧ点鼻液を第１次選択とし、血管取縮性点点液は夜間の睡眠を障害する高度な原則に限り併用している。 BeclomethasoneやPlunisolideは全身的副作用を起きない低用量で鼻粘膜に有効に作用する定軌噴霧式ステロイドエアソル剤である。花粉症の多くは野症に属するが、これらの複剂から効する。また花粉症の二重高検試験でその行効性と安全性はすでに高く評価されている。基本療法としての減感作療法は診断されたテレルゲンを低濃度から補増し、患者の耐えふる成大量（雑持量）まで増味することにより起因アレルゲンに対する耐冷力を増強させる目的で行われる。季節の試前から開始する方法（季節削減感作療法）もあるが，年間を通して注射を続ける方法（雑熱滅感作療法）の方が効果的で治療期間は３年間を目安としている。最近では変作あるいは业合させたアレルゲン（修飾抗原）を用いて、より効率良く安全に減感作療法を行なう試みが一部で検討されている。変調療法としてはヒスタミン加r一グロプリン製剤が用いられている。遊離ヒスタミンを固定して不活性化させる作用により征状の改善を計るとされている。症状に応じて2 ,  3バイアルをノイロトロピンに溶解して投与する。花粉症の治療では短期間に効率良く患者の高縮を取り除くことが急務である。また患者の重結度や要望に応じて、上述の治療を上下に組みあわせた併用治療計画をたてるとが臨床医に架せられた使命でもある。
 
とのたび新潟アレルギー研究会誌を発行することになりました。貴重な御発表と特別論演を記録することは，日常のアレルギー炎患の診療上きわめて有益なことと考えております。本研究会は内科,小児科,皮膚科,耳鼻咽喉科,眼科,薬剤科など各分野の先生方にお集まりいただき，ともにアレルギー性疾患を勉強しようとするものです。今後ともよろしくお願い申し上げます。