年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書都道府県知事　殿2023年  4月  1日
医師法第１６条の２第１項に規定する臨床研修に関する省令（平成１４年厚生労働省令第１５８号）第１２条に基づき、年次報告書を提出いたします。また、併せて、同省令第９条に基づき、１．研修プログラムの変更、２．研修プログラムの新設を届け出ます。(研修プログラムを変更する場合には「１．研修プログラム変更」に、研修プログラムを新設する場合には「２．研修プログラムの新設」に〇をつけてください。） (1)基幹型臨床研修病院　２.協力型臨床研修病院　（報告又は届出を行う臨床研修病院の型の番号に〇をつけてください。） ・項目番号1から2 7までについては、年次報告において記入してください。 ・研修ブログラムの変更・新設の届出の場合は、項目番号２８から３９までについても記入してください。
(記入要領) 1　研修プログラムを変更する場合には「１．研修プログラム変更」に、研修プログラムを新設する場合には「２．研修プログラムの新設」に〇をつけること。 ２　報告又は届出を行う臨床研修病院の型に応じて、「１．基幹型臨床研修病院　２．協力型臨床研修病院」の番号に〇をつけること。 ３　特に定めのあるもののほか、原則として、報告・届出日の属する年度（以下「報告・届出年度」という。）の４月１日現在で作成すること。既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入し、前回提出した報告書の内容と異なる項目について記入すること。 4 ５　各項目に、記入が必要な臨床研修病院の型を記載しているので、臨床研修病院の型に合わせて、記入が必要な項目について記入すること。 （基幹型・協力型記入）と記載されている項目は、基幹型臨床研修病院・協力型臨床研修病院のすべての臨床研修病院が記入対象となること。
 6 （１．有　０．無）のように選択形式の項目は、いずれかに〇をつけること。 7項目番号1から2 7までについては、年次報告において記入すること。 80研修プログラムの変更・新設の届出の場合は、項目番号２８から３９までについても記入すること。 9
11　「作成責任者の氏名及び連絡先」欄の作成責任者は、記載内容について十分回答できる者とすること。 12　「病院群の構成等」欄は、病院群を構成するすべての臨床研修病院、大学病院及び臨床研修協力施設の名称、新規指定の有無、病院群の構成の変更等について別表に記入すること。 13　「病院のホームページアドレス」欄は、当該病院がホームページを有する場合にのみ記入することで差し支えないこと。 14  「医師（研修医を含む。）の員数」欄について（１）「医療法第２１条の規定に基づく人員の算定に当たっての取扱い等について」（平成１０年６月２６日付け健政発第７７７号・医薬発第５７４号）に基づき、当該病院に勤務する医師（研修医を含む。）について記入すること。なお、歯科医師は算定しないこと。 ( 2 ) 「常勤」とは、原則として当該病院で定めた医師の勤務時間のすべてを勤務する者をいうものであること。 ( 3 ) 「非常勤」については、常勤以外の医師について、次に掲げる換算式により常勤換算をした数を記入すること。 ※　換算式(2012)
非常勤医師の1週間の勤務時間数 ＝常勤換算をした数（小数第二位を四捨五入）常勤医師の1週間の勤務時間数( 4 ) 「計（常勤換算）」については、常勤医師数と非常勤医師を常勤換算した数の合計を記入すること。 ( ５ ) 「医療法による医師の標準員数」は、医療法施行規則第１９条第１項第１号の規定に従い、次に掲げる算出式により算出すること（患者数は、入院及び外来とも報告・届出年度の前年度の１日平均とすること。)。 ※　算出式精神病反及び療養病床に係る入院患者数（歯科の入院患者数を除く。）＋精神病床及び療養病床以外の病床に係る入院患者数（歯科の入院患者数を除く。）シ+ 外来患者数(精神科、耳鼻咽喉科、眼科及び歯科の外来患者数を除く。)  + 精神科、耳鼻咽喉科及び眼科の外来患者数 —52 ×  1  + 3 ＝医師の標準員数2.5 5 16ただし、医療法施行規則第４３条の２に該当する病院については、上記算出式によらないものとする。 （６）当該病院の研修プログラムで研修を行っているすべての研修医の氏名等について、株式３に記入すること（歯科医師は記入しない。)。 15  「救急医療の提供の実績」欄について（１）「救急病院認定の告示」欄は、「救急病院等を定める省令」（昭和３９年厚生省令第１８６号）に基づき都道府県知事の救急病院の認定を受けている病院である場合に、告示年月日（西暦）及び告示番号を記入するものであること。 ( 2 ) 「医療計画上の位置付け」欄は、医療計画上、初期救急医療機関、第二次救急医療機関又は第三次救急医療機関として位置付けられている場合に、該当する番号に○をつけるものであること。 (３)「救急専用診療（処置）室の有無」欄は、救急専用診療（処置）室を有する場合には、「１．有」に〇をつけるとともに、その面積を記入し、有しない場合には、「 O .無」にOをつけること。 ( 4 ) 「救急医療の実績」欄については、「前年度の件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数（来院方法を問わず、すべての件数)、「 1日平均件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数を年間総日数（３６５又は３６６）で除した数、また、「救急車取扱件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数のうちで来院方法が救急車によるものの数をそれぞれ記入すること。さらに、これらの件数のうち診療時間外に受け付けた件数につ
17　「病床の種別ごとの平均在院日数」欄は、次に掲げる算出式により算出した、報告・届出年度の前年度の平均在院日数を記入すること。ただし、在院患者延日数とは、報告・届出年度の前年度の毎日午後１２時現在の在院患者数を合計した数とすること。なお、在院患者延日数、新入院患者数及び退院患者数については、保険診療であるか否かを問わないものであること。 ※　算出式在院患者延日数_ 1／2（新入院患者数＋退院患者数）
「臨床病理検討会（ＣＰＣ）の実施状況」欄について( 1 ) 「開催回数」欄は、報告・届出病院の主催の下に開催したＣＰＣの報告・届出年度の前年度の開催回数及び報告・届出年度の開催見込数を記入する
こと。 ( 2 ) 「剖検数」欄は、報告・届出年度の前年度の剖検件数及び報告・届出年度の剖検見込数を記入すること。 (３) 「剖検を行う場所」欄は、剖検を当該医療機関の剖検室で行っている場合は「１．有」に〇をつけること。また、剖検を当該医療機関の剖検室で行っていない場合には、「 O .無」に○をつけるとともに、剖検を大学の剖検室において行っているときは「（         ）大学」に当該大学名を記入し、剖検を他病院の剖検室で行っているときは「（ 20　「研修医のための宿舎及び研修医室の有無」欄について( 1 ) 「研修医の宿舎」欄は、研修医の利用に供する宿舎（当該病院の敷地の内外を問わない。）を有する場合は「 1．有」にOをつけるとともに、「単身用」・「世帯用」のそれぞれの戸数を記入すること。また、研修医のための宿舍を有さない場合は「０．無」に〇をつけるとともに、住宅手当の支給内容（全額支給、一律〇〇円、最低〇〇円から最高〇〇円の範囲内で負担額に応じて支給等）を記入すること（住宅手当を支給していない場合には「０円」と記入すること。)。 (２)「研修医室」欄は、研修医室を有する場合は「１．有」に〇をつけるとともに、その室数を記入すること。また、研修医室を有さない場合は「０．無」に○をつけること。 21　「図書、雑誌、インターネット等が利用できる環境及び医学教育用機材の整備状況」欄について（１）「文献データベース等の利用環境」欄は、Medl ine等の文献データベース及び教育用コンテンツのそれぞれについて、利用できる場合は「１．有」に〇をつけ、利用できない場合には「０．無」に〇をつけること。また、文献データベース及び教育用コンテンツ以外に、これに類するもので利用できるものがある場合は「その他（ ）」にその内容を記入すること。 ( 2 ) 「医学教育用機材の整備状況」欄は、医学教育用シミュレーターの整備の有無について該当する番号に〇をつけること。また、臨床研修に必要なその他の医学教育用機材を整備している場合は「その他（ ）」にその内容を記入すること。 22   「病歴管理体制」欄について（１）「診療に関する諸記録の管理方法」欄は、診療に関する諸記録（診療録、病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、紹介状、退院した患者に係る人院期間中の診療経過の要約等）に関する管理方法について、主に中央管理を行っている場合には「１．中央管理」、主に各科管理を行っている場合には「２．各科管理」にOをつけること。また、いずれにも該当しない場合は「その他」欄にその内容を具体的に記入すること。 ( 2 ) 「診療録の保存方法」欄は、診療録を文書により保存している場合には「 1．文書」、電子媒体により保存している場合には「 2．電子媒体」に〇をつけること。また、双方併用で保存している場合等は「その他」欄に具体的に記入すること。 23   「医療安全管理体制」欄について（１）「安全管理者の配置状況」欄は、安全管理者を配置している場合は「１．有」に〇をつけるとともに、その人数を記入すること。また、安全管理者を配置していない場合には「 O .無」に○をつけること。 ( 2 ) 「安全管理部門の設置状況」欄は、安全管理部門の専任職員及び兼任職員の数をそれぞれ記入するとともに、安全管理部門の主な活動内容を記入すること。 (３) 「患者からの相談に適切に応じる体制の確保状況」欄は、患者相談窓口の責任者の氏名及び役職並びに患者相談への対応時間を記入するとともに、患者相談窓口に係る規約を有する場合は「１．有」に〇をつけ、有さない場合には「０．無」に〇をつけること。 24　「受入可能定員」欄は、医療法上の許可病床数（歯科の病床数を除く。）からの算出（→ 1 0 ）及び年間入院患者数（報告・届出年度の前々年度からの繰越患者数＋報告・届出年度の前年度の新規入院実患者数）からの算出（÷ 1 0 0 ）の双方とも記入すること。 25  「当該病院からの医師派遣実績」欄は、「加算する数値については、研修医の募集を行う年度の前年度末の時点で医師派遣等が行われている常勤の医師数が２０人以上の場合を１とし、５人増える毎に１を加え、８０人以上の場合を１３」とする。 26  「精神保健福祉士、作業療法士その他診療要員の配置状況」欄は、当該病院が精神科の研修を行う場合に記入するものであり、精神保健福祉士、作楽療法士、臨床心理技術者のそれぞれの職種について、職員数及び常勤・非常勤別の内訳数を記入すること。また、これらの職種以外にも精神科に係る技術職員がいる場合は、その職員数及び常勤・非常勤別の内訳数を記入すること。 27  「前年度に育児休業を取得した研修医の数」は、当該年度に育児休業を取得した研修医がいる場合は、男女、年次別にその人数を記入すること。 28  「研修医の妊娠・出産・育児に関する施設及び取組に関する事項」欄については、
( 1 ) 「募集方法」欄は、研修医を公募により募集する場合には「 1．公募」に〇をつけ、その他の方法とする場合にはその他欄にその内容を具体的に記
( 2 ) 「応募必要書類」欄は、研修医が選考に応募する際に必要な書類すべてに〇をつけ、その他に必要な書類がある場合には、その他欄にその内容を具
(３)「選考方法」欄は、研修医の選考方法について該当するものすべてに〇をつけ、その他に選考方法を設ける場合には、その他欄にその内容を具体的に記入すること。 （４）「募集及び選考の時期」欄は、募集及び選考の時期について、具体的に記入すること。 ( 5 ) 「マッチング利用の有無」欄は、マッチングを利用する場合には「 1 。有」に〇をし、マッチングを利用しない場合には「 0 ．無」に〇をすること。
( 1 ) 「処遇の適用」欄については、基幹型臨床研修病院は、2に〇をつけ、以降の研修医の処遇の各項目について記入すること。また、協力型臨床研修病院は、基幹型臨床研修病院と同一の処遇とする場合には、１に〇をつけ（この場合、以降の研修医の処遇の項目については記入しなくとも差し支えないこと。）、また、病院独自の処遇とする場合には、２に〇をつけること。 (２) 「研修手当」欄は、研修医の基本的な研修手当について、１年次及び２年次の基本手当の額（税込み）、賞与の支給額を記入すること。基本手当が月給ではない場合にあっては、およその月額を記入すること。時間外手当及び休日手当を支給する場合は、それぞれ「１．有」に、支給しない場合には「０．無」に〇をつけること。なお、時間外勤務及び休日勤務がある場合においては、時間外手当及び休日手当が支給されるものと考えられる
(３) 「勤務時間」欄は、研修医の基本的な勤務時間及び勤務時間中の休憩時間について記入すること。また、｢時間外勤務の有無｣欄は、時間外勤務がある場合には「１．有」に、ない場合には「０．無」に〇をつけること。 ( 4 ) 「休暇」欄は、研修医の基本的な休暇の内容について、１年次及び２年次の有給休暇付与日数を記入すること。また、夏季休暇、年末年始休暇の有無について該当するものに〇をつけること。また、これら以外に休暇を付与する場合は、その具体的休暇名を記入すること。 ( 5 ) 「当直」欄は、研修医の一月あたりのおよその当直回数について記入すること。 ( 6 ) 「社会保険・労働保険」欄は、研修医に適用される社会保険・労働保険について、「公的医療保険（金保険（          ）」欄に「厚生年金保険」等と記入し、「労働者災害補償保険法の適用」欄、「国家・地方公務員災害補償法の適用」欄、「雇用保険」欄のそれぞれ該当するものに○をつけること。 ( 7 ) 「健康管理」欄は、研修医の基本的な健康管理について、健康診断の回数を記入すること。また、健康診断以外で健康管理を実施している場合は、 「その他」欄に具体的に記入すること。 ( 8 ) 「医師賠償責任保険の扱い」欄は、研修医の医師賠償責任保険の基本的な扱いについて該当するものに〇をつけること。 ( 9 ) 「外部の研修活動」欄は、学会、研究会等への参加を認めるか否かについて該当するものに〇をつけ、認める場合における参加費用の支給の有無についても、該当するものに○をつけること。