せんだい幼稚園児童クラプ:平佐町3590-2  TeL 20-1280/FAX 25-1730〈児童クラブ直通080-2742-9326〉児童クラプCocoact ：平佐町3658     TeL 20-1280/FAX 25-1730〈児童クラプ直通080-8379-9190〉せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoactは,主に平佐西小学校児童を対象とした児童クラブです。令和5年度本児童クラブを新規･継続で利用されたい方は以下の要項をよくご確認の上,期日までにお申し込みください。申込書につきましては,認定こども園せんだい幼稚園職員室にてお受け取りください。園のホームページからもダウンロードてきます。尚,新規・継続に関わらず児童の学年や保護者の就労日数(時間)等に応じて利用者を決定するため,新規・継続共に同時期での受付としています。待機児童がいる中で必要度の高い方から利用できるようにするためのものですので,どうぞご理解いただきたく存じます。
l.利用対象および定員
主として平佐西小校区のⅠ年生から６年生までを対象としています。利用定員は各40名程度。就労等により保護者が昼間家庭にいない児童。(原則,放課後の時間帯に就労している方）
2.開・閉室日及び開室時間等について
◇開室日:2023年4月1日～ 2024年3月30日(但し以下閉室日を除く) ◇閉室日(園行事等の関係で変更となる可能性があります。) ・日曜及び祝祭日・正月前後日……I 2月29日　～ I月3日【予定】 ・天候等により開室が危ぶまれるとき(各保護者に前日又は当日早朝に連絡します) ・小学校が臨時休校,または天候不良等による特別校時･園の行事等で開室ができないとき(行事日及びその振替休日など) ・・・参考:R4休室日3/31 ・その他,せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoactが定めるとき◇開室時間・平日・・・小学校授業終了後からI9時まで·土曜日,長期休み・・・時から19時まで(7～8時早朝預かり, 18時～19時延長預かり時間を設けています。) ◇その他・当クラプは,小学校と距離があるため登室用の児童クラプ専用車を用意しています。車は当クラプの登室用の車,もしくは専用タクシーのいずれかとなります。 ・長期休暇（出校日を除く）,授業のない土曜日,小学校の行事による振替休日の場合はタクシーの利用は出来ません。
3.利用コース及び利用料金
申込書にて,いずれかのコースを選択していただきます。 ◆月謝コース：Iカ月単位で常時利用。(※土曜日は別途料金要)両親ともにI 2日以上の就労があることが条件となります。また,病欠などを除き利用実績が著しく少ない場合(3か月連続7日以内の利用が続いた場合)は月謝コースの利用ができませんのでご了承ください。 ◆不定期コース：月に I O日以下の利用,平日・土曜日・長期休暇にかかわらず不定期での利用。 ◆長期休暇のみコース　 ：長期休暇のみ利用。長期休暇以外の平日・土曜日の利用はできません。 ※※校区外の方は,原則長期休暇コースの利用になります。
4.中込み受付期間・選考
コースにより受付期間及び決定が異なりますので,以下の日程をご確認ください。 ①月謝・不定期コース・受付期間：2023年2月I日(水)～2月I8日(金)締切·決定通知:2023年3月3日(金)に申込者全員に結果を郵送にて(当園年長児の方はお子様便で)お届けします。 ②長期休暇のみコース・受付期間：2023年6月15日(水)〜6月22日(水)受付予定•決定通知：2023年7月上旬までに申込者全員に結果を郵送にてお届けします。
■本年度,児童クラプに登録されている方へ■
児童クラプの利用は年度契約となりますので,令和5年4月l日からは令和5年度の継続申込を行い,入室承諾が出た方のみ利用可能となります。長期休暇コースを利用される方は, 4月l日からの春休み期間は利用ができません（夏休みからの利用となります）のでご注意ください。4月からの春休みも利用される方は不定期コースでの登録をお勧めします。なお,人室者の決定にあたっては利用頻度の高い方から決定します。申込人数によっては全員が必ずしも人室ができるわけではありませんのでご了承ください。 ◇備　考:期日までに書類が準備できない場合には,全ての書類が揃っている方のみ上記の日程で選考致します。期日を過ぎた提出は,上記決定終了後,選考を行いますのでご了承ください。 ◇選　考：定員を上回る応募があった場合は,家庭調査票に基づく選考にて入所者を決定いたします。 ○ご両親の就労・介護等の状況○ 低学年（家庭調査票による選考で同条件の場合,高学年より低学年を優先いたします。）〇前年度利用者やせんだい幼稚園とのきょうだいの有無---放課後児童クラプは,保護者が労働等により昼間家庭にいない児童に,授業の終了後,施設を利用して,適切な遊び及び生活の場を与え,健全な育成を図る事業です。施設の役割からしても下校時刻が早く,留守番が難しい低学年を優先すべきと考えております。また,入室する施設につきましては,当クラプにて編成させて頂きますのでご了解の上,お申し込みください。クラプは,学年・男女比,月謝・不定期コース比,きょうだいの有無等を考慮し編成いたします。毎年利用者が入れ替わる為,年度毎でクラブを変更する場合があります。ご了承ください。
5.申込必要書類
以下の書類を揃えてご提出ください。受付は,園職員室で行います。受付時間は8～1 8時までです。 ①新規申込書・・記入例を参考にご記入ください。学年は，令和5年度の学年をご記入ください。 ----TT---------------- ②家庭調査票※ (株)京セラにお勤めの方へ③就労証明書会社で発行される就労証明書の様式で代用可能ですので、どちらを提出して頂 1 ④個人情報の取り扱いに関する同意書l いても構いません。 '' ''
6.利用料金
◇年会費： I人2,500円･･･新規の方は説明会時に納入。継続の方はロ座引落しによる納入。
〈月謝基本料金表〉

○きょうだい減免
きょうだいで月謝コースを利用の方に限り,第2子以上は月謝の減免をいたします。(減免の料金は,上記表をご確認ください。) ○その他・早朝預かりについては, 100円／日。 (7:00~8:00) ・長期休暇等の室外活動にかかる費用は,別途いただく場合があります。 ·長期休暇中,月謝での利用の方は,給食の喫食が可能です。給食費については上記をご参照ください。長期休暇中の開室の日数は変更する可能性がありますので,それに伴い給食費も変更します。
7.クラブの生活等について
○当クラプは,小学校下校後クラプ専用バス及び委託タクシーにて小学校〜クラプへの送迎を行っています。〇お迎え時には安全を最優先とし,保護者または保護者の代わりになる方(祖父母等)にお迎えに来ていただき,直接引き渡しを行っています。 ○習い事等による児童だけの降室は行っておりません。 ○スポーツクラブやスイミング,ピアノ教室等のスタッフによる送迎での習い事に関して・送迎に来られるスタッフの方を保護者とみなし引き渡しを行いますが,迎えに関すること(タプレットタッチ操作による降室等)や活動場所の変更等は全て保護者の方の責任で習い事先と確認をお願い致します。 ･引き渡しを行った後の子どもの管理は習い事先となります。 ・クラブへ登室し,習い事に行った後に再度クラブへ登室することは原則できません。(利用料金の減免設定がないため) ・ピアノ教室やスポーツクラブ加入に関する手続きを当クラブでは一切行っておりません。
8.半備説明会【新規入室の方】
入室決定の方を対象に「準備説明会」を開催します。当クラプの利用の仕方や利用時の注意点,保護者の方との連絡方法等について説明を行いますので，必ずご参加をお願いします。在園児の方とそうでない方と説明会時間帯が異なります。下記をご確認の上、ご参加ください。在園児ではない方につきましては,説明会後,面談(20分程度)を実施いたします。保護者I名とお子さんでご参加をお願い致します。時間につきましては、入室決定後にお知らせいたします。在園児の方でも面談を希望される際は,人室決定後,お知らせください。説明会へのお子さんの参加は必要ありませんが,ご一緒に参加されても結構です。説明会当日不参加の場合は事前に必ずクラプまでご連絡ください。予備日に入室説明をさせていただきます。現在,きょうだい児が当クラプに登録している場合は,説明会出席は必須ではありません。 (在園でない場合は面談のみ参加をお願いします。) ※年会費のお支払いは,きょうだい分の口座より3月上旬にお引落しさせていただきます。 『準備説明会』2023年３月I日(土)認定こども園せんだい幼稚園ホールD9:00~9:40在園児の方② I 0:00~ I I :00在園児の方以外， I I :05~個人面談(20分程度) ※当日年会費の2,500円もお納め頂きます。 〈予備日〉2023年3月22日(水) 17:20〜18:00「園F応接室」にて
せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoact宛申込年月日　令和５年２　月|日どちらかに○をご記入ください。下記児童について「せんだい幼稚園児童クラプ・児童クラプCocoact」の【新規【継続】人室を以下の通り申込みいたします。 【継続の方へ】年会費¥2,500の支払いが必要です。ロ座引き落としまたは,現金でのお支払い方法になります。年会費¥2,500は入り口座引き落ひし・現金）にて支払いを同意します。
●利用に関するアンケート（いずれかのコースに〇,利用予定日数または予定時を記入）年間を通してのコースになります。年度途中にコースを変更する場合は,クラブ側に申告が必要です。 【 ○ 】月謝コース･･･月(  18  ）日利用予定。ご両親ともに１２日以上の就労があることが条件となります。 【 】不定期コース・・・①週( ）日利用予定②特定の日だけ利用 ※例えば,学級PTA時・午前下校時・私用時など)日利用予定月（ ③その他※①②に該当しない場合。下記に利用予定時をご記入ください。 ( ) 【 】長期休暇のみコース・・・長期休暇以外は,利用できません。入室申し込みは6月中旬,決定は7月上旬になります。 ＜長期休暇中利用する際の利用頻度に〇をつけてください。＞ ① ( 　 )ほぼ毎日　 ② ( 　 )週に2～3日程度　 ③ ( 　 )長期休暇中, 2回程度
●クラブに伝えておきたい事項(クラブと共通理解しておきたいこと等ありましたら,何でも結構ですのでご記入ください。特に,お子さんの持病や療育を受けていた等は必ず記入をお願い致します。） 4歳の頃より療育を行っており,保育園と併行して●●園にも通っていました。小学校では,特別支援学級に在籍する予定です。 (特別支援学級に在籍する児童は,学校に依頼して提出して頂く書類＜在籍証明書＞が必要となりますので,在籍の有無を必ずご記入ください。） 【平佐西小学校区内児童クラブ共通アンケート】他クラブとの併願状況について当てはまるものに○をつけてください。併願していない併願している【注】※待機児童をI人でも減らすため,平佐西小学校区内の児童クラブ4所では利用申し込みの併願状況を共有しています。 ※併願の有･無は各クラブでの選考には一切関係ありません。難し込みしているクラブすべてに〇を付けてください。(併願の場合は右に希望順位もご記入ください。)
申込年月日令和#月山せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoact宛下記児童について「せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoact」の【新規・継続】入室を以下の通り申込みいたします。 【継続の方へ】年会費¥2,500の支払いが必要です。ロ座引き落としまたは,現金でのお支払い方法になります。年会費¥2,500は，（ロ座引き落とし・現金）にて支払いを同意します。
●利用に関するアンケート（いずれかのコースに〇,利用予定日数または予定時を記入）年間を通してのコースになります。年度途中にコースを変更する場合は，クラブ側に申告が必要です。 】月謝コース･･･月（ 【ご両親ともに12日以上の就労があることが条件となります。 【 】不定期コース・・・の週（ ②特定の日だけ利用 ※例えば,学級PTA時・午前下校時・私用時など)日利用予定月（ ③その他※①②に該当しない場合。下記に利用予定時をご記入ください。 ( ) 【 】長期休暇のみコース・・・長期休暇以外は,利用できません。入室可否は６月中旬頃になります。 ＜長期休暇中利用する際の利用頻度に〇をつけてください。＞ ①(     )ほぼ毎日   ②(     )週に2～3日程度   ③(     )長期休暇中1,2回程度

●クラブに伝えておきたい事項
(クラブと共通理解しておきたいこと等ありましたら,何でも結構ですのでご記入ください。特に,お子さんの持病や療育を受けていた等は必ず記入をお願い致します。） (特別支援学級に在籍する児童は,学校に依頼して提出して頂く書類＜在籍証明書＞が必要となりますので,在籍の有無を必ずご記入ください。) 【平佐西小学校区内児童クラブ共通アンケート】他クラブとの併願状況について当てはまるものに○をつけてください。併願していない【注】※待機児童をＩ人でも減らすため,平佐西小学校区内の児童クラブ4所では利用申し込みの併願状況を共有しています。 ※併願の有･無は各クラブでの選考には一切関係ありません。併願している--------------りし込みしているクラブすべてに○を付けてください。(併願の場合は右に希望順位もご記入ください。)
児童名小学校    年生●ご家庭の状況（クラプ利用が必要とされる事由に関する調書）以下表の当てはまる箇所に〇印をご記入ください。ご両親以外に「祖父母」や「叔父」など同居している方がいらっしゃれば,その方についての状況も空欄にご記入ください。
事由を証明する書類が必要となる場合があります。 ●ごきょうだいの状況について以下に該当する場合,当てはまる欄に○印をご記入ください。
学校法人押野学園理事長殿就労証明書
(児童名) ※本証明書の内容について、就労先事業者に無断で作成し、又は改変を行ったときには、刑法上の罪に問われる場合があります。
上記の通りであることを証明します。今和年     月事業所所在地町事業所名称TEL ( ）一l代表者名内職をしている人
上記の通りであることを証明します。今和年     月日
）一|学校法人押野学園理事長殿就労証明書
(児童名) ※本証明書の内容について、就労先事業者に無断で作成し、又は改変を行ったときには、刑法上の罪に問われる場合があります。
上記の通りであることを証明します。今和年     月事業所所在地町事業所名称TEL ( ）一l代表者名内職をしている人
上記の通りであることを証明します。今和年     月日
）一|
学校法人押野学園せんだい幼稚園児童クラブ・児童クラブCocoactへ入室するにあたり,個人情報の取り扱いについて慎重に対応いたしますが,下記の点についてご確認の上,同意書をお願い致します。 I.入室に際して提出された「入室申込書」及び「家庭調査票」等に記載された個人情報やクラブ生活を通しての記録は以下の目的に使用いたします。 ・公的補助金申請に必要な個人情報の一部を提出するため。 •クラブ内での負傷・疾病で医療機関にかかる場合で,保護者との連絡が取れず早急な処置が必要とクラブが判断した場合において,医療にかかわる個人情報を医療機関に提供するため。 ･その他,業務執行上,必要かつ相当の理由があると理事長が認め,保護者及び児童の権利利益及びプライバシーを不当に侵害する恐れがないことが明白である場合。 2.日頃は見ることのできないクラブでのお子さんの様子をお伝えするため,児童クラブ記録として撮影した写真,映像等の個人肖像については以下の目的で使用いたします。 ・育成支援(保育)の改善・向上,広報(クラブのお便り,園の公式ホームページ,プログ等)のため。以上の点を同意いたします。今和年月日学校法人押野学園理事長殿児童名保護者名