県立広島病院臨床事価指標～全国自治体病院協議会の指導を用いてClinical Indicator 2021年度Hiroshima Prefectural Hospital
一般1
満足のいく治療をうけたと回答した入院
事事事分子患者数分母　患者満足度の有効回答数（入院）グラフ期間：2021年度      病院数：106
2
入院患者満足度(看護)

満足のいく看護を受けたと回答した入院分母  患者満足度の有効回答数（看護） ※2016年度より集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：89 1一般3外来患者満足度
満足のいく治療を受けたと回答した外来
患者数分母　患者満足度の有効回答数（外来）グラフ期間：2021年度
4
紹介率【一般】

分子　紹介初診患者数十初診救急患者数分母 初診患者数グラフ期間：2021年度      病院数：175 140%一般04紹介率【一般】一般5逆紹介率【一般】
分母 初診患者数グラフ期間：2021年度     病院数：176
8
新入院患者紹介率

新入院患者中の紹介患者数（紹介は入院分母　新入院患者数グラフ期間：2021年度病院数：146 100%一般08新入院悲者紹介率3一般9在宅復帰率
分母生存退院患者数グラフ期間：2021年度     病院数：174 10地域医療機関サポート率
二次医療圏内で紹介を受けた医科医療機分母二次医療圏内医科医療機関数グラフ期間：2021年度      病院数：147一般11
地域分娩貢献率

二次医療圏出生数（住民登録がなされて
いるうち生年月日が調査期間のもの）分母グラフ期間：2021年度      病院数：97 !!! ■県立広島病院
12
地域救急貢献率

分母二次医療圏内救急車搬送人数グラフ期間：2021年度      病院数：139一般13
分子　入院患者転倒・転落レベル2以上該当件数分母入院延べ日数グラフ期間：2021年度      病院数：174 0.0090
0.0080 0.0070 0.0060 0.0050 0.0040 0.0030 0.0020 0.0010 0.0000 ■全体■県立広島病院■病床600以上
14
褥瘡推定発生率

入院時に褥瘡なく調査日に褥瘡を保有する患者数十入院時に褐癌あり他部位に新分母 調査日の施設在院数グラフ期間：2021年度一般14褥瘡推定発生率0.200 0.180 0.160 0.140 0.120 0.100 0.080 0.060 0.040 0.020 0.000 --- ■全体   ■病床600以上   ■県立広島病院一般15手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
分子手術のうち、手術開始前1時間以内に予防
的抗菌薬が投与開始された手術件数分母手術室で行った手術件数※2016年度より集計開始グラフ期間：2021年度16肺血栓塞栓症の予防対策実施率
分子分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された退院患者数分母肺血栓塞栓症発症リスクレベル「中」以上の手術を実施した退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計グラフ期間：2021年度一般17クリニカルパス使用率(患者数)
分母　新入院患者数※2016年度より計算方法変更グラフ期間：2021年度      病院数：171
クリニカルパス使用率(日数)
18

分母入院延べ日数※2016年度より計算方法変更グラフ期間：2021年度      病院数：150一般19
脳卒中連携パスの使用率

分子急性脳梗塞生存退院患者のうち、脳卒中パスで地域連携診療計画加算を算定した患者数分母  急性脳梗塞患者の生存退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：148 100%一般19脳卒中連携パスの使用率80% 20
大腿骨地域連携パスの使用率

分子大腿骨頸部骨折「地域連携診療計画管理料」症例数大慶脅頸部骨折【大慶脅頸部骨折骨接合分母術、大腿骨頸部骨折人工骨頭置換術等を実施】退院症例数※2016年度よりDPCデータを集計グラフ期間：2021年度■県立広島病院一般21精神科病院入院からの身体疾患受入れ頻度
精神科病院入院からの身体疾患受入患者分母　矯床100床あたりグラフ期間：2021年度     病院数：137一般21精神科病院入院からの身体疾患受入れ頻度■県立広島病院22院内他科からの精神科診察依頼頻度
分母　矯床100床あたりグラフ期間：2021年度     病院数：140 250.0一般22院内他科からの精神科診察依頼頻度___一般23
分子　分母患者の入院7日目までのリハビリテー
　ション施行単位合計分母ー週間以上入院し退院した急性期脳梗塞症例数※2016年度よりDPCデータを集計グラフ期間：2021年度      病院数：150 30.0一般23脳梗塞入院1週間以内のリハビリテーション強度24
脳梗塞ADL改善度

急性脳梗塞生存退院患者の退院時Bl※合計点数一入院時Bl合計点数分母  急性脳梗塞の生存退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度一般24脳梗塞ADL改善度55.0 50.0 45.0 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 -5.0 -10.0 -15.0 -20.0 ■全体   ■病床600以上   ■県立広島病院一般25
分子誤嚥性肺炎退院患者のうち、摂食機能療法が実施された患者数分母　誤嚥性肺炎の退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：152 . . . ■県立広島病院26
誤嚥性肺炎再入院率

前期の誤嚥性肺炎退院患者のうち、4週間以内に呼吸器疾患（MDCO4)で自院に再入院した患者数分母前期の誤嚥性肺炎の退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度100%一般26誤嚥性肺炎再入院率80% 60% 40% 20% 0% ■全体   ■病床600以上   ■県立広島病院一般急性心筋梗塞アスピリン処方率
分子急性心筋梗塞退院患者のうち、入院2日以
内にアスピリンの処方された患者数分母　急性心筋梗塞の退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：143 28急性心筋梗塞急性期PCI実施率
急性心筋梗塞退院患者のうち、急性期PCI分母　急性心筋梗塞の退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度27一般29急性心筋梗塞急性期PCI実施患者死亡率
分子急性期PCIが施行された急性心筋梗塞患者
のうち、14日以内に死亡した患者数分母急性心筋梗塞退院患者のうち、急性期PCIが施行された患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：128 100%一般29急性心筋梗塞急性期PCI実施患者死亡率80% 60% 40% 20% 0% (*_ ■全体   ■病床600以上  ■県立広島病院32
糖尿病入院栄養指導実施率

2型糖尿病（ケトアシドーシスを除く）退院患者のうち、栄養指導が実施された患2型糖尿病（ケトアシドーシスを除く）の分母退院患者数※2016年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度一般脳梗塞急性期t-PA治療施行率
分母のうち、A205超急性期脳卒中加算の算定数分母急性脳梗塞の患者のうち、血栓溶解療法(t-PA)がなされた患者※2018年度よりDPCデータを集計開始34急性心筋梗塞PCI doortoballoon 90分施行率
分母のうち、90分以内に経皮的冠動脈形
成術（急性心筋梗塞）が施行された患者
事分母  PCl施行急性心筋梗塞患者数※2018年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度33一般
胃癌低侵襲手術率(内視鏡)

分子　分母のうち、内視鏡手術が施行された患
者数胃癌で治療前TNMがUICCステージＩの分母うち該当する切除術が施行された退院患者数※2018年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：142 36
胃癌低侵襲手術率(腹腔鏡)

分母のうち、腹腔鏡手術が施行された患者数胃癌で治療前TNMがUICCステージＩに分母相当し対象の切除術が施行された退院患者数※2018年度よりDPCデータを集計開始病院数：142グラフ期間：2021年度35一般
分母のうち、基準日を含む6ヶ月間にがん患者指導管理料1を算定した患者（入・外含む）分母　初発がん患者の初回退院数※2018年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：142 100%一般37がん患者サポート率80% ... 38
迅速細胞診実施率(胃癌)

分子分母のうち、術中迅速細胞診を行ったもの分母腹腔鏡、開腹による胃癌悪性腫瘍切除術が行われた患者数※2018年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：143 37一般39放射線専門医診断寄与率
分子分母のうち、該当する画像管理加算1また
は2または3を算定した件数自施設で撮影した画像において核医学診分母断およびコンピューター画像診断を行った件数※2018年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：143
40
安全管理薬剤指導率

分子分母のうち薬剤管理指導料が算定された患者数分母特に安全管理が必要な医薬品が投薬又は注射されている入院患者数※2019年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度一般41
術後せん妄推定発症率

分母のうち術後7日間にせん妄治療薬投与
のある患者数分母全身麻酔手術の前7日間にせん妄治療薬投与のない入院患者数※2019年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度      病院数：143 100%一般41術後せん妄推定発症率80% 60% 40% 20% 0% ■全体   ■病床600以上   ■県立広島病院
42
HBV再活性化スクリーニング率
分母のうち（HBe抗原、e抗体）+（c抗体、s抗体）検査施行症例数分母抗がん剤・免疫抑制剤の新規導入患者数※2021年度よりDPCデータを集計開始グラフ期間：2021年度100%一般42 HBV再活性化スクリーニング率80% Hiroshima Prefectural Hospital