新型コロナウイルスに備えた避難所運営について令和2年6月28日
A避難所は「市民の生活を維持するための支援を行う場所」 A閉鎖空間で多くの人が近距離で会話する環境が感染を拡大させる⇒避難所での３密（密閉、密集、密接）の発生③間近で会話や●換気の悪い�多数が集まる発声ををする避難所における感染の危険性を下げるには、事前準備と避難所開設・運営を正しく行う必要がある▶感染拡大防止の観点から、通常の避難所においては、感染者の受入は困難ただし、非常時には避難者として受け入れざるを得ない⇒避難所の開設・運営時の対応を事前に決める⇒濃厚接触者・感染疑いがある事例が発生した場合、保健所に連絡1避難所開設前
▶　避難所での1人あたりのスペースの確保1. 6 5 ㎡人⇒  4 ㎡人▶避難所変更の周知・地元関係者（自治会連合会長、自主防災組織等） ⇒文書にて周知済み・市民⇒市政広報6月25日号、自治会回覧（7月10日以降）、市HP、ツイッター、フェイスブック、各種メディア
▶避難所対応バッグ内□避難所カギ□学校調査票□問診票□避難所運営手引き（県) □避難者カード□校舎利用図□研修資料▶防災備蓄倉庫内□非接触式体温計、フェイスシールド等の衛生用品□マスク、消毒液　養養生テープ▶学校校舎内□段ボール間仕切り、長机、扇風機、カラーコーン、コーンバー等
▶避難所外での「検温・問診」 ⇒濃厚接触者・感染の疑いのある者と一般避難者の区分▶避難所内での「ゾーニング」 ⇒専用スペースの確保と動線の分離

感染症リスクを避けるには
世界中で新型コロナウイルスの感染が拡大する中、避難所での感染のリスりをできるだけ避けるために以下のことを心がけましょう。 【事前の準備】　持ち出す物を準備しましょう・マスク、体温計、石けん、消毒液、ウェットティッシュ、オーラルケア用品(うがい薬等)など【避難前】　避難先・避難方法を確認しましょう・市町の定めた避難所が過密状態になることを防ぐため、在宅避中泊による避難、親戚・知人宅、ホテルへの避難を検討等から、自宅報辺の影電リスクを事前に確認する場合は、エコノミークラス症候群や熱中症対策に必要な外食糧、飲料水を受け取る場合に備え、最寄りの消難所・市町が発表する、新たな避難所の情報を確認・３つの密(密閉、密集、密挨）を避けるため、自分に適した避難計画を立てる【避難所内】　予防を心がけましょう・手洗い・消毒、マスクの着用（就寝時も）、咳エチケットを徹底・３つの密を避ける・お互いに２ｍ以上の距離をとる【避難所入所時・避難所内】　体調が悪いときはスタッフに知らせましょう・体調が悪い場合は可能な限り在宅避難、車中泊による避難等、避難所以外への避難を検討・避難所前で問診・検温を受ける体調不良時の申し出(遊鐘所　掲示ポスター)案内表示用|次の症状がありませんか？すぐにスタッフにお知らせください1.熱がある2.風邪のような症状がある（咳、鼻汁、頭痛、のどの痛みなど) 3.息苦しさがある4.強いだるさがある5.インフルエンザのような症状（寒気、関節痛・筋肉痛など）がある6.咳があり、血がまざった痰がでる7.からだにぶつぶつ（発疹）が出ている（かゆみや痛みがある) 8.唇や口の周りにぶつぶつ（発疹）が出ていて、痛みがある9.下痢便（水のような便、柔らかい便、形のない便、噴き出すような便など）が出た10.吐いた、または吐き気がする11.おなかが痛く、便に血がまざっている12.目が赤く、目やにが出ている
A検温・問診場所の設定濃厚接触者、感染の疑いがある者が使用簡易トイレ等簡易トイレ等分けられる場所に設定
一般避難者のスペース・1人当たり4㎡以上・通路幅2 m ▶　濃厚接触者・感染の疑いのある者のスペース・別の棟、階・専用入り口・間仕切りの設置・濃厚接触者と発熱者は分離
●発熱・咳等のある人及び濃厚接触者は、それぞれ一般の避難者とはゾーン、動線を分けること。
●濃厚接触者は、可能な限り個室管理とする。難しい場合は専用のスペースを確保する。やむを得ず同室にする場合は、パーティションで区切るなどの工夫をする。 ※濃厚接触者は、発熱・咳等のある人より優先して個室管理とする。 ●人権に配慮して｢感染者を排除するのではなく､感染対策上の対応であること｣を十分に周知する。つつ、より高いものが望ましい。 ・軽症者等は、予め災害時の対応・避難方法等を決めておくことが望ましいが、避難所に一時的に滞在する場合がある。 ·感染予防および医療・保健活動のしやすさの観点から、地域における感染拡大状況や、各避難所、活用するホテル・旅館等の状況を踏まえ、防災担当部局や保健福祉部局等の連携のもと、必要に応じて特定の避難者の専用の避難所を設定することも考えられる。 (例:高齢者•基礎疾患を有する者•障がい者•妊産婦用、発熱•咳等の症状のある者用、濃厚接触者用) ※発熱・咳等のある人及び濃厚接触者は、マスクを着用する。 ※上記は全て実施することが望ましいが、災害時において、種々の制約が想定され、出来る範囲で最大限実施することが望まれる。避難所開設時避難所開設▶従来の避難所開設の流れ①施設の安全確認②通信機器等の作動確認③災害対策本部への開設報告④当面の滞在場所の割り振り⑤避難者の受入・把握（避難者カード) 6)避難者に対して入居時ルールの協力要請⑦災害対策本部への状況報告
▶新たに追加される点•避難所運営スタッフの個人防護具(マスク、フェイスシールド、ガウン、手袋等）を準備・避難所の外に検温・問診場所を設置・専用受付、専用スペースの準備・受付に消毒液、配布用マスクを準備
▶避難者の対応業務の増加が想定される・体温や体調の確認・換気や消消毒・感染の不安による車中泊者の増加▶避難者の持参品の啓発⇒これまでの非常用持ち出し品のほかに、マスク、体温計、石けん、消毒液、上履き、ごみ袋等を持参するよう市民に啓発する
( 1 ) 検温・問診避難者全員に検温・問診を実施問診票（別紙）により症状を聞き取り、 「問診票に基づく対応」（別紙）により隔離等の対処(２)濃厚接触者、感染の疑いのある者の隔離・濃厚接触者保健所に連絡し、濃厚接触者用宿泊施設に収容可能な場合は、私有車で移動してもらう移動できない場合は、専用スペースに一時隔離・感染の疑いがある者保健所に連絡し、指示に従う移動できない場合は、専用スペースに一時隔離
(３)施設の消毒
濃厚接触者、感染の疑いのある者が使用した箇所については、個人防護具を着用の上、消毒液を使用して消毒
▶感染者が発生した場合に備え、個人情報に配慮しながら避難者情報を管理する必要がある・問診票、避難者カードに避難者の氏名、年齢、性別、連絡先を記録する・車中泊の避難者のナンバー等を把握・一定期間（2週間）保管し、求めがあれば保健所に情報提供（感染の追跡調査のため）避難所運営時
（1）避難者の衛生管理手洗い、消毒、咳エチケット、3密の回避の徹底を要請(２)避難者の体調管理・定期的に検温・問診を実施・車中泊者には、エコノミークラス症候群、熱中症の予防(３)緊急時（感染疑いの者が出たとき) ・保健所に連絡し、指示に従う・専用スペース等に隔離・隔離の際は、入口から専用スペース、トイレまでの動線を確保
( 1 )換気の徹底定期的な窓開け、扇風機の使用(２)生活区域の清掃消毒液を使用、ごみ袋は2枚重ね(３)施設の消毒感染疑いの者が使用した箇所の消毒(4)食事時間等の管理避難者ごとに食事の時間をずらす（3密回避）食事中はできるだけ会話を控えることを周知避難所開設に至るまでのフロー(危機管理課(災害対策本部、危機情報センター） ①メール連絡または所属長指示②公民館へ小小学校体育館④通難所開錠③バックと無線機を持ち小学校へ避難所対応バックに体温計が入っていることを確認
⑤体育館入口で問診表と避難者カードを記入できるよう、問診票・筆記用具・机等を準備。備蓄倉庫⑥備蓄倉庫からマスクと消毒液が入った段ボール箱と衛生用品が入ったジュラルミンケースを持ち出す。避難所入口⑦避難者の検温を行う。 8問診票・避難者カードを記入してもらう福祉避難所等体育館での生活が困難な方や感染時の重症化リスクが高い方例：要介護者、障がい者、妊婦、基礎疾患がある方等体育館以外の校舎の一部発熱・咳等の症状有濃厚接触者、感染が疑われる者体　育　館(健康な者)避難所開設・運営訓練の様子＜順化小学校＞ (２０２０年６月１６日　火曜日)

1.初動対応
•避難所対応員2人のうち1人が、備蓄倉庫からマスク、消毒液等を持ち出している間、もう1人が避難者と報道機関の対応を行い、2人が避難所に揃ってからも報道対応に追われた。 •避難所を開設した職員は、避難者に口頭で「熱がないか、体調が悪くないか」確認を行った。検温用の非接触型体温計やダンボール間仕切り、問診票は危機管理課職員が運搬したが、避難者が到着した後になった。
2．課題（避難所対応員からの聞取り)
•避難所を小学校に変更したことについて住民への周知が十分でない。 •避難所対応員が地区住民でないため、移動に時間がかかってしまった。 •避難者が記入する避難者カードと問診票を一緒にしてほしい。 •避難所対応員が報道対応に追われ、通常の避難所運営ができなかった。 ・住民が避難した際、大勢の報道機関が体育館内にいたため避難を躊躇する方がいた。