事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

１．初期支援（はじめのかかわり）令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪4人

8人

前回の改善計画・初期の段階に集中的に何度も何度もミーティングを行い、本人の思いやサービス内容に違いがないかを確認しながら情報は「具体的」に発信することを継続します・人間関係を構築するためにわずかな時間でも積極的にコミュニケーションを深める工夫をします
前回の改善計画に対する取組み結果
・サービス開始初期の頃には職員会議や申し送り簿や職員同士の声がけを頻繁におこないサービス内容を「わかりやすく」具体的に伝わるように確認しあって情報を共有しました
・送迎時やわずかな時間でも家族とコミュニケーションを多くとり関係づくりを深められるように、様子を伝えたり報告書を届け安心してもらえるように工夫し配慮しました◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

本人の情報やニーズについて、利用開始前にミーティング等を通じて共有していますか？
サービス利用時に、本人や家族・介護者が、まず必要としている支援ができていますか？
本人がまだ慣れていない時期に、訪問や通いでの声掛けや気遣いができていますか？
本人を支えるために、家族・介護者の不安を受け止め、関係づくりのための配慮をしていますか？

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

10 人

2人

12 人

5人

7人

12 人

5人

7人

12 人

3人

9人

12 人

合計（総人数）200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・サービス開始前に職員会議や申し送り簿で本人や家族の必要としている希望を職員間で「具体的」に確認、共有できる場面ができている・送迎時などに家族とコミュニケーションをはかり、利用時の報告や希望を確認できている・初期の頃は、本人が一番不安に思っているはずなので、気遣いや配慮、仲介し支援をおこなっている
・本人、家族と人間関係、信頼関係を構築できるようにわずかな時間でも報告し、家族の心配事などを聴くように心がけている
・遠いご家族、会えないご家族にはメールなどで報告や情報交換をしている
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・独居の方や送迎時に家族に会えないこともある
・家族との関わりが送迎時だけのことが多く挨拶や報告のみで、細かなことや家族の心配事をゆっくりと聴けるゆとりと時間もなく関係づくりには時間が足りてない・家族、介護者の不安の全部を受け止めきれることはできていない（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・初期の段階で何度もミーティングを行い、本人の思いや家族の思いを「具体的」発信することを継続します

事－①

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

２．「～したい」の実現（自己実現の尊重）

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

2人

10 人

前回の改善計画
・会議やカンフアレンㇲでは、職員全員が活発な意見を出しやすい雰囲気づくりを継続します
・今知りたい情報、今伝えたい情報、求められている情報が的確に発信、確認できる「記録の仕方」「着眼点」「伝え方」を深めていきます
前回の改善計画に対する取組み結果
・職員会議やカンファレンスでは、職員 1 人 1 人が意見を出し合える機会ができており自然に情報交換の場面ができている
・求められている情報に対して「求められている記録の仕方」「伝え方」には取り組めている◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①「本人の目標（ゴール）」がわかっています
か？

3人

9人

12 人

②

本人の当面の目標「～したい」がわかっていますか？

3人

9人

12 人

③

本人の当面の目標「～したい」を目指した日々のかかわりができていますか？

④

実践した（かかわった）内容をミーティン
グで発言し、振り返り、次の対応に活かせていますか？

1人
3人

10 人

9人

1人

12 人

12 人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・ケアプランで本人、家族の希望や目標を知り支援することができている・ケアプランや個別援助計画書で 本人の「～したい」を目標に具体的な日々の関わりができている・関わった内容をミーティングで発言したり職員間で話し合ったり次のケアに活かせている・言葉にできない、言葉にならない意思や表情を読みとろうと努めている
・多職種と「記録の仕方」「伝え方」を通して利用者の体調管理に努めることができた

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・ご自分から意思を表現できない利用者の場合「～したい」の全ての気持ちをくみ取ることはできていない
・利用者全員の全ての情報を把握することは難しいと考える
・利用者の日々変化する気持ちをくみ取ることは難しくできていない（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・会議やカンフアレンㇲでは職員が活発な意見を出しやすい雰囲気づくりを継続します・ケアプランのなかの個別援助計画を深めて 本人の「～したい」に近づけるために 日々の生活のなかで具体的な「方法」を明確にして職員間で共有していきます・求められている情報に対して「求められている記録の仕方」「伝え方」は大事なことなので継続します・「家族の会」をとおして、関係づくり、情報収集の機会をつくります事－②

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

３．日常生活の支援

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪2人

10 人

前回の改善計画・日常生活の関わりのなかで細かな変化を職員間で言語化し、記録を徹底して共有していきます・変化していく日々のなかでもその方の人間性、プライドを傷つけず、守っていきます・本人のできること、したいこと、好きなことがこれからも続けていけるように支援をしていきます
前回の改善計画に対する取組み結果
・日常生活の関わりのなかで細かな変化に気づいた時には経過記録や申し送り簿、ボードに記載し職員間で共有しています
・本人との長い関わりの中から、その方の人間性や価値観、プライド、声にならない思いを代弁しています
・本人の希望される暮らし方を「かたち」にするために細かく具体的に計画し実践しています◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

1人

9人

2人

9人

3人

ほとんどできていない

合計（総人数）②

本人の自宅での生活環境を理解するために「以前の暮らし方」が 10 個以上把握できていますか？
本人の状況に合わせた食事や入浴、排せつ等の基礎的な介護ができていますか？

③

ミーティングにおいて、本人の声にならない声をチームで言語化できていますか？

2人

8人

④

本人の気持ちや体調の変化に気づいたとき、その都度共有していますか？

4人8人

12 人

⑤

共有された本人の気持ちや体調の変化に即時的に支援できていますか？

6人

6人

12 人

①12 人

12 人

2人

12 人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・本人のできること、したいこと、好きなことを活かせるように日々の生活の場面に反映している・1 人 1 人に合わせた食事内容、入浴の仕方、排せつなど基本的なことはできている・本人との長い関わりの中から声にならない思いに寄り添いプライドを傷つけないように支援ができている・本人の体調の変化に気づいた時には看護師や主治医に報告し、そのつど適切な支援ができており申し送り簿やボードに記載して情報を共有している・本人の気持ちや体調の変化に気づいた時には素早く対応ができている
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・「以前の暮らし方」を充分に把握できていない
・本人の声にならない声に気づけず、見逃して、ケアに活かせていないことがあるかもしれない・変化の情報を素早く申し送り簿に記載ができないことがある（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画

・日常生活の関わりのなかで細かな変化をすばやく記録し職員間で情報を共有できるようにしていきます・変化していく日々のなかでその方の人間性、プライドを傷つけず、守っていきます・本人のできること、したいこと、好きなことがこれからも続けていけるように支援をしていきます
事－③

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

４．地域での暮らしの支援ﾒﾝﾊﾞｰ

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：00）

7 人、◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄

なんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

1人

10 人

前回の改善計画
・ご本人がこれからも地域のなかで支えてもらいながら暮らしていけるように、日々の関わりのなかで近隣の方と挨拶したり、近隣の方から協力がいただけるような良い関係づくりを継続します
前回の改善計画に対する取組み結果・利用者のご近所さんには「訪問」「送迎」の機会にこちらから笑顔で挨拶をして日々の見守りのお礼の言
葉を発している・行事の案内をして 知人、友人にはいつでも自由に事業所に来ていただいている◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

本人のこれまでの生活スタイル・人間関係等を理解していますか？

2人

10 人

12 人

②

本人と、家族・介護者や地域との関係が切れないように支援していますか？

3人

9人

12 人

0

7人

5人

12 人

2人

7人

3人

12 人

③
④

事業所が直接接していない時間に、本人がどのように過ごしているか把握していますか？
本人の今の暮らしに必要な民生委員や地域の資源等を把握していますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること・本人と長い期間関わっているなかで本人の気質や暮らし方、行動を知ることはできている・本人を知っている友人や近所の方との関わりのなかで今までの暮らしを知ることができている・家族との関係づくりは報告も兼ねて「連絡帳」や「ホッとあわやま」を使ってできている・馴染みの床屋さんや馴染みのスーパーに行ける機会をつくっている
・本人を知っている町内の人達と関わることで、必要な協力をしてもらうことができている・本人を担当している民生委員や成年後見人と細かく情報交換し支えることができている

できていない点・事業所以外の自宅での 24 時間の過ごし方の全部を把握することはできない
・知らない部分があるなかで関係が切れない支援はできていない
・利用者全員の民生委員を把握できていない・地域の資源の全部を把握できていない（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・ご本人がこれからも住み慣れた地域のなかで支えてもらいながら暮らしていけるように、日々の関わりのなかで近隣の方と挨拶したり、近隣の方から協力がいただけるような良い関係づくりを継続します
・利用者様の担当民生委員さんの一覧表をつくります事－④

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

５．多機能性ある柔軟な支援ﾒﾝﾊﾞｰ

7人◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

2人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

2人

8人

前回の改善計画
・情報を文字化することが難しく、微妙なことは職員によって表現、解釈が統一しないこともあるので「表現の統一化を計る」などの職員研修の課題に取り入れていきます
前回の改善計画に対する取組み結果
・ケア記録、連絡帳に求められている表現は統一できてきた。記載したあとでも、微妙なことは声がけし確認することをおこなってきた◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

自分たち事業所だけで支えようとせず、地域の資源を使って支援していますか？

1人

11 人

12 人

②

ニーズに応じて「通い」「訪問」「宿泊」が妥当適切に提供されていますか？

9人

3人

12 人

8人

4人

12 人

10 人

1人

③④

日々のかかわりや記録から本人の「変化」に気づき、ミーティング等で共有することができていますか？
その日・その時の本人の状態・ニーズに合わせて柔軟な支援ができていますか？

1人

12 人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・ボランティアさんの申し込みを積極的に受け入れている・タクシー会社、ご近所さん、民生委員と連絡しやすい関係づくりができている・体調の変化や家族の事情に応じて柔軟に支援ができている
・日々の関わりのなかで「変化」に気づき細かなミーティングはいつでも行われ情報共有できている
・本人と関わっていくなかで本人に必要な援助が即時的に柔軟に実践できている
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域の資源を充分に活用できていない
・情報が全職員に共有できるまでに時間がかかることもある
・柔軟に対応しているが「泊り」の希望があっても人数が限られているなかで希望に添えないこともある
・情報の表現のなかで何を優先するのか解釈の違いがあった（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・小さな変化に気づくことは日々の関わりや記録から変化に気づくものなので、細かな記録をきちんと残し情報を共有し 今 必要な支援を 今 ミーティングをしながら即時的に柔軟に支援を行なっていきます事－⑤

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

６．連携・協働令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄

なんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

4人

1人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

7人

前回の改善計画
・事業所のイベントの広報誌や案内文を充実させ、できる範囲で行事と組み合わせて交流の場を設けていきます
前回の改善計画に対する取組み結果
・行事の際は家族以外にも地域の回覧板や地域のスーパーなどに「ご案内」を貼らせてもらった・事前に事業所の玄関脇に「行事案内」をつくり掲げた。その案内文に「ご自由にどうぞ」と一文を入れ入りやすさをアピールした◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

その他のサービス機関（医療機関、訪問看護、福祉用具等の他事業所）との会議を行っていますか？
自治体や地域包括支援センターとの会議に参加していますか？
地域の各種機関・団体（自治会、町内会、婦人会、消防団等）の活動やイベントに参加していますか？
登録者以外の高齢者や子ども等の地域住民が事業所を訪れますか？

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

4人

6人

2人

人

12 人

1人

7人

4人

9人

3人

12 人

6人

6人

12 人

12 人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・かかりつけ医と訪問看護、福祉用具さんとは日常生活の報告や体調異変時の報告ができている・地域の居宅や包括支援センターから相談や紹介をいただいている・ボランティアさん、小、中学生の職場体験学習など自由に参加ができている
・地域の茶の間や地域の防災訓練に参加している・事業所が地域のお祭りに参加し子供達にお土産を提供することが定着し地域の子供達も楽しみにしている・事業所には交流スペースがないので、できる範囲の行事と組み合わせて地域との交流の場となっている
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること・包括支援センターの会議には決められた職員のみの参加となっており会議時にその報告をしている
・地域住民が主体となってやれる交流スペースが事業所にないので不特定多数の「地域の茶の間」はできていない
・行事に参加者が多くなり過ぎると職員が利用者様に対して目が届かず、手も届かなくなる心配もある（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・事業所のイベントの広報誌や案内文を充実させ、できる範囲で行事と組み合わせて地域の方が楽しみながら足を運んでいただけるように交流の場を設けて機会を充実していきます

事－⑥

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

令和 2 年 2 月 10 日ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

７．運営

（20：00～21：30）◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄

なんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

6人

6人

前回の改善計画
・季節の行事を大切に実施しているが、定期の内容のものが多いので内容をより深める工夫をしていきます

前回の改善計画に対する取組み結果
・利用者に今年の季節の喜びを体感してもらうための行事として捉え、定期のものであっても「唯一」のものと計画、実践しその機会を充実させ深めてきました◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない
1人

ほとんどできていない

合計（総人数）①

事業所のあり方について、職員として意見を言うことができていますか？

5人

6人

②

利用者、家族・介護者からの意見や苦情を運営に反映していますか？

9人

3人

12 人

③

地域の方からの意見や苦情を運営に反映していますか？

8人

4人

12 人

6人

6人

12 人

④

地域に必要とされる拠点であるために、積極的に地域と協働した取組みを行っていますか？

できている点

12 人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること

・毎月職員会議で事業所のあり方について 1 人に任せるのではなく全員で話し合いができている・さまざまな意見や苦情の対応は即日に相手先に確認し、事実確認をし、具体策、提案を申し送り簿や「報告書」に記載し職員間で確認印を押しすぐに反映、共有している
・定期的に運営推進会議を開き事業所のあり方や地域、本人、ご家族からの声を聴いて「会議議事録」を「申し送り簿」に添付し職員が内容を確認回覧できている・運営推進会議で提案、提言されたものは重く受け止め反映している
・地域の茶の間の内容に合わせて参加をすることができた
・地域のお祭りに出店することが定着し地域の方から喜んでいただいている・事業所の行事に参加することを地域の方が楽しみにしてくれている
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域の方と直接関わり意見を聞く機会がなかったので困りごとに気づくことができてない・地域の困りごとは個人情報もあり立ち入りにくい面が大きい
・運営推進会議では時間の制限もあり決まった形態の報告が主になっている（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・利用者様のご家族を行事にお誘いするだけでなく「家族の会」として困りごとや心配なことなどを遠慮しないで自由に話せ、情報収集と関係づくりを深める機会をつくります事－⑦

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

８．質を向上するための取組み

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪

4人

7人

前回の改善計画
・「苦情」「ヒヤリハット」「事故報告書」など積極的に向き合っているが、繰り返し発生してしまうことが問題である。今年度から「リスク担当者」を決めて、勉強しながら事案を深く掘り下げて、検証し次のケアに活かし、改善できるように努力していきます。
前回の改善計画に対する取組み結果
・「リスク担当者」を決めて事案に取り組んできたが、「苦情」「ヒヤリハット」「事故報告書」の振り返りはできていたが、深く掘り下げるまではできなかった。今年度も継続し学びながら次のケアに活かし改善できるように努力をしていきます◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

研修（職場内・職場外）を実施・参加していますか

10 人

1人

1人

12 人

②

資格取得やスキルアップのための研修に参加できていますか

8人

2人

2人

12 人

1人

4人

7人

12 人

5人

7人

人

12 人

③
④

地域連絡会に参加していますか
リスクマネジメントに取組んでいますか

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・毎月の職員会議で外部研修の報告を兼ねて実施、参加している・事業所外の研修を職員に知らせ本人の希望する研修に全員が年 1 回は必ず業務として参加ができている・喀痰吸引研修は 法人、事業所、職員と 1/3 の受講料の負担をすることで取得ができている・職員の資格取得とスキル UP のため、目標をもって研修に参加ができている・地域連絡会には管理者、計画作成者が参加している・ヒヤリハットや事故報告書の記録を積極的に残し再発防止を意識しリスクマネジメントに取り組んでいる
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域連絡会に参加する職員が限られている・ヒヤリハットや事故報告書の記録を残し、研修を通して再発防止を意識し日々のリスクマネジメントに取り組んでいるが活かされず繰り返し発生している・研修で学んだことが、日々のケアに活かすことができなかった（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画

・「苦情」「ヒヤリハット」「事故報告書」など積極的に向き合っているが、繰り返し発生してしまうことが問題である。今年度は、職員間で徹底して事案を掘り下げて 1 人 1 人のケアに向き合い、改善策に取り組んでいきます事－⑧事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

９．人権・プライバシー

令和 2 年 2 月 10 日（20：00～21：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

7人

◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

人

人

12 人

前回の課題について取り組めましたか？

⓪5人

7人

前回の改善計画
・プライバシーではトイレの「ノック」「声がけ」と同時に「開ける」行為は少なくなった。その人によっては。1 人残されると不安が増す人もいるのでトイレのドアを閉めた前で声がけをしながら見守っている。プライドを守りながら、プライバシーの守り方、寄り添い方をその人その人に合わせてこれからもさりげなく丁寧におこなっていきます
前回の改善計画に対する取組み結果
・プライバシーを守る事ではトイレの「ノック」「声がけ」と同時に「開ける」行為は少なくなった。
その人によっては、1 人残されると不安が増す人もいるのでトイレのドアを閉めた前で声がけしながら見守っている。プライドを守りながら、プライバシーの守り方、寄り添い方をその人その人に合わせてさりげなく丁寧に行なうことができている◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

11 人

1人

12 人

11 人

1人

12 人

7人

5人

12 人

9人

3人

12 人

10 人

2人

12 人

合計（総人数）

身体拘束をしていない①
虐待は行われていない②
プライバシーが守られている③
必要な方に成年後見制度を活用している④
適正な個人情報の管理ができている⑤

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・ケアは誠実におこなわれ、身体拘束や、虐待はおこなわれていない・「スピークロック」「フィジカルロック」「ドラッグロック」と 目につく場所に貼り注意を促している
・おむつ交換、入浴、トイレ介助ではプライバシーは守られている
・必要に応じて成年後見人制度を活用している・ケアの記録はデイルームで行わないこと、個人情報は外部に持ち出さないことが徹底されておりファイル
は鍵のかかる書庫に管理されている・防犯対策として防犯システムと監視カメラ 3 台を設置している
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・プライバシーにおいてトイレの入室時の声がけしながら「開ける」ことは少なくなったが「ゼロ」ではな
かった
・玄関の施錠は事件、事故を鑑みて「開錠」は防犯対策を重視したため行わなかった（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画

・日常生活のケアのなかでプライバシーは守られているが トイレの「ノック」「声がけ」と同時に「開けてしまう」行為は「ゼロ」ではないので、この場面のプライバシーを徹底します

部評価

地域かかわりシート①
事－⑨