一般社団法人日本作業療法士協会

新・団体
医療保険

のご案内
団体総合保険•医療保険基本特約•疾病保険特約•傷害保険特約•がん保険特約セット

団体割引

20％

保 険 期 間：2024年8月1日午後4時から1年間
申込締切日：2024年7月15日まで （中途加入は毎月14日締切 翌月1日保険開始）
スマートフォンやタブレットからアクセス！！

申込WEBサイト

PCからの方は、
日本作業療法士協会のホームページ（https://www.jaot.or.jp/shotetsuduki/dantaihoken/）等からアクセスしてください。

ご存知

入院にかかる費用
治療費のほか、先進医療にかかる費用や入院時の諸雑費等の出費も発生します。

治療費

公的医療保険

入院、手術、投薬、検査にかかる費用等制度の対象
入院時の自己負担額合計

治療費の自己負担分

公的医療保険制度の対象外先進医療に関する費用［全額自己負担］

入院時の諸費用
差額ベッド代や付添いの方の交通費、入院時に必要な身の回り品の購入費用等が発生します。

入院時の治療費や入院日数はどれぐらい？

医療費ってこんなにかかるんです!!
入院１日あたりの平均自己負担額は平均約20,700円！
40,000円以上

13.2%

30,000円〜
40,000円未満

20,000円〜
30,000円未満

5,000円未満

5.5%
16.0%

15,000円〜
20,000円未満

13.8%
8.8%

平均

約20,700円

7.9%

11.5%

23.3%

5,000円〜
7,000円未満

7,000円〜
10,000円未満

10,000円〜
15,000円未満（注1）左記金額は、過去5年間に入院した人の自己負担費用の平均値。
（高額療養費制度（※）を利用した人、利用しなかった人（高額療養費制度の適用外など）も含みます。）（※）高額療養費制度を利用した場合は利用後の金額。治療費・食事代・差額ベッド代に加え、交通費（見舞いに来る家族の交通費も含む）や衣類、日用品費などを含みます。
（注2）高額療養費制度の詳細については、厚生労働省のホームページをご覧ください。
(https://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken13/dl/100714a.
pdf）
生命保険文化センター「2022（令和4）年度生活保障に関する調査」

病気で入院する人ってこんなに多いんです！
！
1人あたりの平均入院日数は平均約32.3日！
傷病別の推計入院患者数（単位：人／日）
4,500人
6,200人15,200人
134,500人
123,300人

傷病別の退院患者の平均在院日数
高血圧性疾患
肝臓疾患
糖尿病
ケガおよび中毒
脳血管疾患

47.6日
23.4日
30.6日
32.1日
77.4日

［厚生労働省『患者調査』］（令和2年）による平均の負担額と入院日数によると・・・20,700円×32.3日= 約668,610円
突然の高額出費で家計が大変なことに・・・。
新・団体医療保険は、入院による突然の高額出費に備えた補償をご提供します！
⇒ 補償内容は3ページをご覧ください。
1

ですか？

がんのこと

がんの発症はとても身近なリスクです！
日本人のおよそ2人に1人、現役世代ではおよそ10人に1人が、がんを発症しています。

なんと！

がんの生涯発症率
〜39歳

〜49歳

〜59歳

〜69歳

〜79歳

生涯

男性

0.9％

2.4％

7.5％

20.1％

39.6％

60.0％

女性

1.8％

5.2％

10.3％

17.6％

27.5％

44.9％

男性の1.7人に1人、女性の2.2人に1人が一生のうちに「がん」
を発症！
！

出典：公益財団法人がん研究振興財団「がんの統計ʼ14」(平成26年度)

早期発見でがんは治る時代！
がんを発症後、半数以上の方が5年を超えて生存されています。
がんの5年生存率

がん治療の自己負担額

男性

59.1％

傷病名

平均在院日数

平均医療費

自己負担額（平均医療費の3割）

女性

66.0％

肺がん

15.5日

827,836円

約24.8万円

胃がん

17.8日

971,926円

約29.2万円

直腸がん

17.4日

1,106,977円

約33.2万円

出典：日本のがん生存率の最新全国推計公表（平成28年度)

出典：全日本病院協会 HP「平均在院日数」「医療費」（平成25年度）

ただし、抗がん剤治療や経過観察が長期にわたることも多く、継続的な出費への備えが必要です。

がんの治療方法は多様化しています！
がんの治療は、入院治療から外来治療へシフトしています。

入院患者数が減少しているのに対し、外来患者数が増加しています。
がんの入院・外来患者数推移
単位：万人

入院患者数

外来患者数

180.0

外来での抗がん剤治療は増加しています。
外来での抗がん剤治療の実施件数推移
単位：万件
15

170.0
160.0

10

150.0
140.0

14.1

5

130.0
120.0
110.0
100.0

6倍

0
平成20年

平成23年

平成26年

出典：厚生労働省「患者調査」(平成26年度)

2.3
平成17年

平成23年

出典：独立行政法人国立がん研究センター がん対策情報センター「がん診療連携拠点 院内がん登録」（平成22年度）
厚生労働省「社会医療診療行為別調査」(平成23年度)より集計

がん補償を上乗せすることで、がんと診断確定された場合、入院・手術・通院の補償をご提供します。
⇒ 補償内容は3ページをご覧ください。
2

もしもの場合の医療負担に、安心の補償を提供します。
補償の概要
保険金のお支払方法等、重要な事項は、8ページ「この保険のあらまし」以降に記載されていますので、必ずご参照ください。

医療補償（疾病+傷害+がん）
保険金の種類

保険金のお支払い概要●日帰り入院から入院保険金日額をお支払いします。
（1日につき）病気●1回の入院で180日までお支払いします。
●ご継続の保険期間を通じて1,000日まで補償

入院
ケガ
病気
手術

●日帰り入院から入院保険金日額をお支払いします。
（1日につき）●1事故の入院で180日までお支払いします。
●病院または診療所において手術を受けたときにお支払いします。
（一部の軽微な手術は対象外）

ケガ

入院中の手術：入院保険金日額の10倍 ／外来の手術：入院保険金日額の5倍●＜疾病退院後通院保険金＞

病気

継続して4日を越えて入院され、退院後に通院されたとき、90日を限度に通院保険金日額をお支払いします。(1日につき)通院●＜傷害通院保険金＞

ケガ

事故の発生から、その日を含めて1,000日以内の通院に対し、1事故の通院で90日まで
お支払いします。

がん入院

●「がん」
の治療を直接の目的として入院されたとき、1日目から日数無制限で入院保険金日額をお支払いします。
（1日につき）●「がん」の治療のために病院または診療所において手術を受けたときにお支払い

がん手術

します。
（一部の軽微な手術は対象外）
入院中の手術：入院保険金日額の10倍 ／外来の手術：入院保険金日額の5倍

がん通院●「がん」による入院が継続して4日を超えた場合、入院前60日と退院後180日の期間（通院責任期間）中の通院に対し、45日を限度に通院保険金日額をお支払いします。
（1日につき）●「がん」「 急性心筋こうそく」「 脳卒中」
で所定の条件に該当するときに一時金をお支払いします。
■がんと診断確定された場合（次のいずれかに該当した場合をいいます。）
・初めてがんと診断確定された場合

三大疾病診断・がんが認められない状態となった後、初めてがんが再発または転移したと診断確定された
場合・新たながんが生じたと診断確定された場合■急性心筋こうそく（再発性心筋こうそくを含みます。）
により入院した場合■脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳こうそく）により入院した場合

3

「無効の規定」
について
ご加入初年度の保険期間の開始日の前日までに「がん」と診断確定された場合には無効（ご契約のすべての効力が、契約締結時から生じなかったものとして取り扱うことをいいます。）となり、保険金はお支払（※）
いできません。
（※）
ご加入初年度の保険期間の開始日からその日を含めて5年が経過し、その期間内に被保険者ががんと診断確定されなかった場合は、
この「無効」の規定を適用しません。
（注）
ご加入初年度の契約に待機期間設定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱いは、対象となる特約・がんと診断確定された日の関係
等により異なります。詳しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。

告知の大切さについてのご説明●告知書はお客さま（保険の対象となる方）
ご自身がありのままをご記入ください。
（注1）口頭でお話し、
または資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません。
（注2）
申込人ご本人以外のご家族の方が加入される場合、加入されるご家族に代わって、申込人ご本人が加入されるご家族の健康状態等をご確認のうえ、
ご記入いただくことができます。

●告知の内容が正しくないと、
ご契約の全部または一部が解除になり保険金がお受け取りいただけない
場合があります。
（注3）「ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）」を必ずお読みください。

よくあるＱ＆Ａ
Ｑ1

死亡した場合の補償は支払われるの？

A1

死亡保険金はご用意しておりません。

Ｑ2

家族も加入できるの？

A2

会員の皆さまの配偶者･子供･両親・兄弟姉妹および同居の親族であれば可能です。
お手ごろな保険料ですのでぜひご家族でご加入ください。

ご加入例
ご本人さま
（40歳）/配偶者さま（35歳）：10Cプラン ●ご本人さま …… 月払

4,530円●配偶者さま …… 月払

4,070円●お子さま

1,430円お子さま（10歳）1名：5Bプラン…… 月払

ご家族３名で

月々 10,030円

Ｑ3

途中からでも加入できるの？

A3

保険期間の中途でのご加入は、毎月、受付をしています。
その場合の保険期間 は、毎月14日までの受付分は受付日の翌月1日（14日過ぎの受付分は翌々月1日）から2025年8月1日午後４時までとなります。毎月の保険料は中途加入日の満年齢で計算します。

4

会員の皆さまとそのご家族だけにお届けする安心補償です。
被保険者となれる方
新規加入・継続加入ともに満69歳までの方
被保険者は下記の方々が対象ですが、加入者はあくまでも会員本人にかぎります。
●会員本人 ●配偶者 ●こども ●両親 ●兄弟姉妹 ●同居の親族

保険金額・保険料（保険期間1年、団体割引20%、
天災危険補償特約セット）

ベーシックコース
保険金

おすすめコース

ベーシックコース

おすすめコース

5Bプラン（5,000円コース） 5Cプラン（5,000円コース） 10Bプラン（10,000円コース）10Cプラン（10,000円コース）
5,000円

10,000円

入院中の手術の場合、5万円（入院保険金日額の10倍）

入院中の手術の場合、10万円（入院保険金日額の10倍）※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍

通院保険金日額（病気・ケガ）3,000円

6,000円

がん入院保険金日額

5,000円

10,000円

入院中の手術の場合、5万円（入院保険金日額の10倍）※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍

入院中の手術の場合、10万円（入院保険金日額の10倍）※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍

がん通院保険金日額

3,000円

6,000円

三大疾病診断保険金

50万円

100万円

介護一時金

100万円

200万円

入院保険金日額（病気・ケガ）
手術保険金（病気・ケガ）

がん手術保険金

携行品損害（自己負担額3,000円）

―

50万円

―

50万円

個人賠償責任（自己負担額0円）

―

1億円

―

1億円

満年齢

※保険始期日（中途加入日）時点での満年齢

月払保険料（円）※下記保険料とは別に制度運営費として1回につき100円が振替えられますのでご了承ください。

0-24歳

1,430 円

1,800 円

2,790 円3,160 円25-29歳1,580 円

1,950 円

3,100 円3,470 円30-34歳1,740 円

2,110 円

3,420 円

3,790 円35-39歳1,880 円

2,250 円

3,700 円

4,070 円40-44歳2,100 円2,470 円4,160 円

4,530 円45-49歳2,550 円

2,920 円

5,030 円

5,400 円50-54歳3,170 円3,540 円

6,280 円

6,650 円55-59歳4,300 円

4,670 円

8,540 円

8,910 円60-64歳5,690 円

6,060 円

11,330 円

11,700 円

65-69歳7,920 円

8,290 円

15,780 円

16,150 円（※1）保険料は、保険始期日（中途加入日）時点の満年齢によります。
（※2）年齢は、保険期間の初日現在の満年齢（中途加入の場合は、中途加入日時点）
とします。
（※3）
ご契約は1年ごとの更新となりますので、更新加入の保険料は、更新時の保険始期日時点の満年齢による保険料となります。
（※4）新規加入の場合、満69歳（継続契約の場合も満69歳）
までの方が対象となります。
（※5）団体割引は、
本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。
次年度以降、
割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
また団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
（※6）本保険は介護医療保険料控除の対象になります。
ただし、携行品損害補償特約保険料・個人賠償責任補償特約を除きます。
（2024年3月現在）

5本保険の主な特長
団体割引は20％を適用!
• 一般社団法人 日本作業療法士協会の団体契約ならではのスケールメリットです。

医師の診査は不要！健康告知によるお手続き• 告知いただいた内容によってはご加入をお断りする場合がございます。

がん・急性心筋こうそく・脳卒中と診断されたら三大疾病診断保険金をお支払い
日帰り入院から補償• 日帰り入院とは、日帰り手術のため1日だけ入院と同じような形で病室を使用した場合等のことをいい「入院料」の支払いの有無で判断します。

ご継続加入は安心の自動継続

ご加入者限定電話相談
サービス

SOMPO 健康・
生活サポートサービスのご案内
新・団体医療保険は、電話相談サービスを無料でご利用いただけます！

SOMPO 健康・生活サポートサービスは、損保ジャパンの新・団体医療保険にご加入いただいた
皆さまがご利用いただける各種無料電話相談サービスです。

＜サービスメニュー＞
メディカル＆
関連サービス

メンタルサービス●健康・医療相談サービス●人間ドック等検診・検査紹介・予約サービス●医療機関情報提供サービス●介護関連相談サービス●専門医相談サービス（予約制） ●法律・税務・年金相談サービス（予約制・30分間）●メンタルヘルス相談サービス●メンタルITサポート（WEBストレスチェック）サービス（注1）本サービスは損保ジャパンのグループ会社およびその提携業者がご提供します。
（注2）
ご相談の際は、
お名前、ご加入者番号等をお聞きすることがございますのでご了承ください。
（注3）
ご利用は日本国内からにかぎります。
（注4）
ご相談内容やお取次ぎ事項によっては有料となるものがあります。
（注5）本サービスは予告なく変更または中止する場合がありますので、あらかじめご了承ください。

6

ご加入方法
加入方式および加入対象者

保険料の払込み

本保険は、「一般社団法人日本作業療法士協会」
を契約者として、
日本
作業療法士協会の会員さまを加入対象とする団体契約です。

■継続加入・新規加入共通＊会員以外の方はご加入できません。

●9月27日から毎月27日（ただし、27日が金融機関休業日の場合は翌保険期間2024年8月1日（午後4時）から2025年8月1日（午後4時）
までの1年間

申込締切日：2024年7月15日（月）まで＜継続加入＞
継続加入の方については、
自動継続となります。
＜新規加入＞
上記申込締切日までにお申込みください。

●保険料の払込みは月払となります。

営業日となります。）にご指定の金融機関口座よりお引き落としとなります。
お引落としできなかった場合は、次の月に２か月分の口座振替となります。
（初回と最終回は除きます。）＊保険料がお引き落としできなかった場合は、期日までに所定の口座へお振込みください。期日までに入金の確認ができなかった場合は、保険始期にさかのぼって加入が取消となります。

申込締切日は7月15日
8月1日から保険開始※2024年7月15日以降のお申込みにつきましては、中途加入となります。

＜中途加入＞
毎月14日申込締切で翌月1日から2025年8月1日までの保険期間と
なります。

加入手続
＜継続加入＞
前年と同等条件で継続加入される場合は専用申込WEBサイトでのお手続きおよび書類のご提出は不要です。

※ただし、「ご契約内容・住所・氏名（改姓等）」
を変更して加入を行う場合
は専用申込WEBサイトにてお手続きください。
また、「継続加入を行わない場合」や「口座の変更」等は、取扱代理店までご連絡ください。

＜新規加入＞

専用申込WEBサイトにてお手続きください。
代理店より口座振替依頼書をお送りします。
記入押印の上、返信用封筒にてご返送ください。

9月27日から毎月27日に保険料を口座振替※27日が金融機関休業日の場合は翌営業日。保険料がお引き落としできなかった場合は、期日までに所定の口座へお振込みください。期日までに保険料の払込がない場合は、自動的に加入取消しとなりますのでご了承ください。
※初回のみ第1回目、第2回目の2か月分がお引き落としとなります。

■中途加入● 保険開始日翌月の27日から毎月27日（ただし、27日が金融機関休業日の場合は翌営業日となります。）にご指定の金融機関口座よりお引き落としとなります。
お引落としできなかった場合は、次の月に２か月分の口座振替となります。
（初回と最終回は除きます。）＊保険料がお引き落としできなかった場合は、期日までに所定の口座へお振込みください。

中途加入申込締切日は毎月14日＜中途加入＞

専用申込WEBサイトにてお手続きください。
手続き完了後、ご入力いただいた住所に口座振替依頼書をお送りしますので、記入押印し、
返信用封筒にてご返送ください。
毎月14日申込締切で翌月1日に保険責任が始まります。

翌月1日から保険開始※初年度は2025年8月1日までの補償となります。

保険開始日の翌月27日から毎月27日に保険料口座振替（送付先・問い合わせ先）【取扱代理店】
損保ジャパンパートナーズ株式会社 団体職域第二部〒163-0417 東京都新宿区西新宿2-1-1 新宿三井ビルディング17階

TEL 03-6279-0654

FAX 03-6279-0695（受付時間：平日の午前9時から午後5時まで）

加入例※27日が金融機関休業日の場合は翌営業日※初回のみ第1回目、第2回目の2か月分がお引き落としとなります。
＊保険料とは別にこの保険制度の制度運営費として1回につき100円が振替えられますのでご了承ください。
＊制度運営費とは、
この保険制度の運営上必要な費用（口座振替手数料等）に充当するための費用です。
＊本保険は介護医療保険料控除の対象となります。
ただし、携行品損害補償特約保険料、個人賠償責任補償特約保険料を除きます。
（2024年3月現在）

おすすめコース
10Cプラン（10,000円コース）
満年齢※保険始期日（中途加入日）
保険金額
時点での満年齢
10,000円
入院保険金日額（病気・ケガ）
0-24歳
入院中の手術の場合、10万円（入院保険金日額の10倍）
手術保険金（病気・ケガ）
25-29歳※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍
30-34歳
6,000円
通院保険金日額（病気・ケガ）
35-39歳
10,000円
がん入院保険金日額
40-44歳
入院中の手術の場合、10万円（入院保険金日額の10倍）
がん手術保険金※外来の手術の場合、入院保険金日額の5倍
45-49歳
6,000円
がん通院保険金日額
50-54歳
100万円
三大疾病診断保険金
55-59歳
200万円
介護一時金
60-64歳
50万円
携行品損害（※1）
65-69歳
1億円
個人賠償責任（※2）

保険金

月払保険料
保険期間1年 団体割引20％適用
天災危険補償特約セット
3,160 円3,470 円
3,790 円
4,070 円
4,530 円
5,400 円
6,650 円
8,910 円
11,700 円
16,150 円（※1）
自己負担額：1事故につき3,000円（※2）
自己負担額：0円

7

35歳の方で月々4,070円となります。
（おすすめコース 10Cプランご加入の場合）
ご自身の保険料をこのパンフレットにてご確認ください。

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。
ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。

【加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。
また、ご加入の際は、ご家族の方にもご契約内容をお知らせください。】
この保険のあらまし（契約概要のご説明）■商品の仕組み：この商品は団体総合保険普通保険約款に医療保険基本特約、疾病保険特約、傷害保険特約、がん保険特約等をセットしたものです。
■保険契約者： 一般社団法人日本作業療法士協会■保険期間： 2024年8月1日午後4時から1年間となります。
■申込締切日： 2024年7月15日■引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等 ： 引受条件（保険金額等）、保険料はこのパンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
●加入対象者： 一般社団法人日本作業療法士協会の会員●被保険者： 一般社団法人日本作業療法士協会の会員またはご家族（配偶者・子供・両親・兄弟姉妹および同居の親族）を被保険者としてご加入
いただけます。
新規加入、継続加入ともに満69歳までの方が対象となります。
●お支払方法： 2024年9月からご指定の金融機関口座からのお引き落としとなります。
（12回払）初回のみ第1回目・第回目の2か月分がお引き落としになります。
●お手続方法： 下表のとおり必要書類にご記入のうえ、
ご加入窓口の取扱代理店までご送付ください。
ご加入対象者

お手続方法

新規加入者の皆さま

専用申込WEBサイトにてお申込みください。代理店より口座振替依頼
書をお送りします。記入押印の上、返信用封筒にてご返送ください。

既加入者の皆さま

前年と同等条件のプラン（送付した加入依頼書
専用申込WEBサイトでのお手続きおよび書類のご提出は不要です。
に打ち出しのプラン）で継続加入を行う場合
専用申込WEBサイトでのお手続きまたは前年と条件を変更する旨を記載（※）
ご加入プランを変更するなど前年と条件を変更 した「加入依頼書」および「告知書」
をご提出いただきます。
して継続加入を行う場合（※）告知書は、保険金額の増額等、補償を拡大して継続される場合のみご提出が必要です。

継続加入を行わない場合継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」
をご提出いただきます。

●中途加入： 保険期間の中途でのご加入は、毎月、受付をしています。
その場合の保険期間は、毎月14日までの受付分は受付日の翌月1日（14日
過ぎの受付分は翌々月1日）から2025年8月1日午後4時までとなります。
保険料につきましては、中途加入の保険期間開始日の翌月27日からご指定の金融機関口座からお引き落としとなります。
●中途脱退：この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入窓口の取扱代理店までご連絡ください。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
また、団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
■満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】【疾病保険特約】被保険者が、
日本国内または国外において保険期間中に疾病を被り、その直接の結果として、入院を開始した場合、手術を受けられた場合、退院後に通院された場合等に保険金をお支払いします。
保険金の種類

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

疾病

保険期間中に疾病を被り、入院を開始した場合、1回の入院につき180日を限度として、 ①故意または重大な過失
ただし、初 ②戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為（※1）
疾病入院 入院した日数に対し、入院1日につき疾病入院保険金日額をお支払いします。
年度加入および継続加入の保険期間を通算して1,000日が限度となります。
を除きます。）、核燃料物質等によるもの
保険金③自殺行為、
犯罪行為または闘争行為
疾病入院保険金の額＝疾病入院保険金日額×入院した日数④無資格運転、酒気を帯びた状態での運転に
以下の（1）
または（2）のいずれかの場合に保険金をお支払いします。
よる事故（1）保険期間中に疾病を被り、その疾病の治療のために病院または診療所において以下 ⑤麻薬、大麻、
あへん、覚せい剤、
シンナー等の（※1）
疾病手術保険金をお支払いします。 使用（治療を目的として医師が用いた場合①から③までのいずれかの手術 を受けた場合、①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列を除きます。）
挙されている手術⑥
傷害②先進医療に該当する手術（※2）⑦妊 娠、出産。ただし、異常分娩等、「療養の給③放射線治療に該当する診療行為付」等（※2）の支払いの対象となる場合を除きます。
＜入院中に受けた手術の場合＞疾病手術保険金の額＝疾病入院保険金日額×10（倍）⑧頸（け い）部 症 候 群（い わ ゆ る「む ちうち＜外来で受けた手術の場合＞疾病手術保険金の額＝疾病入院保険金日額×5（倍）症」）、腰痛等で医学的他覚所見（※3）のない（※1）以下の手術は対象となりません。
もの
創傷処理、皮膚切開術、
デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術、鼻焼灼術、美容整形上の手術、疾病を直接の原因と ⑨アルコール依存、薬物依存等の精神障害
しない不妊手術、診断・検査のための手術、公的医療保険制度における医科診療報酬点数 など
疾病手術
表で手術料の算定対象とならない乳房再建術、視力矯正を目的としたレーザー・冷凍凝固による眼球手術（レーシック手術等）
など （※1）
保険金「テロ行為」とは、政治的・社会的もしくは宗教・（※2）先 進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。

思想的な主義・主張を有する団体・個人またはこれと連帯するものがその主義・主張に関し（2）骨髄幹細胞採取手術を受けた場合は、保険期間中に確認検査を受けたて行う暴力的行為をいいます。以下同様としま時を疾病を被った時とみなして、（1）と同様の保険金額を疾病手術保険金としておす。
（※2）
「療養の給付」等とは、公的医療保険制度を定支払いします。
める法令に規定された「療養の給付」に要する（※1）組織の機能に障害がある者に対して骨髄幹細胞を移植することを目的とした被保険者の費用ならびに「療養費」、「家族療養費」、「保険
骨髄幹細胞を採取する手術をいい、末梢血幹細胞採取を除きます。
外併用療養費」、「入院時食事療養費」、「移送
また、骨髄幹細胞の提供者と受容者が同一人となる自家移植の場合を除きます。
費」および「家族移送費」
をいいます。
（※2）
ご加入初年度の保険期間の開始時からその日を含めて１年経過した後に受けた場合にお支払いの対象となります。
（※3）
「確認検査」とは、骨髄幹細胞の受容者との白血球の型等の適合等を確認するための検査のうち、最初に行ったものをいいます。
ただし、骨髄バンクドナーの登録の検査を除きます。
（※1）
（※2）

（※3）

（次のページに続きます。） （次のページに続きます。
）

8

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】続き保険金の種類

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合（前ページからのつづきです。）（前ページからのつづきです。）「医学的他覚所見」とは、理学的検査、神経学的疾病手術保険金は、手術を受けられるごとにお支払いしますが、手術の種類によっては、（※3）
検査、臨床検査、画像検査等により認められる
お支払いする回数・保険金の額に以下（1）から（4）までの制限があります。
異常所見をいいます。以下同様とします。
（1）時期を同じくして2種類以上の手術を受けた場合、疾病手術保険金の額の最も高い

いずれか1つの手術についてのみお支払いします。
（2）同 一の手術（同一の先進医療に該当する手術を含みます。）を2回以上受けた場合
で、それらの手術が一連の手術（※1）に該当するときは、同一手術期間（※2）に受けた一連の手術（※1）については、疾病手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
疾病手術
保険金

疾
病

（※1）一連の手術とは、医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術をいいます。
（※2）同 一手術期間とは、一連の手術のうち最初に手術を受けた日からその日を含めて60日間をいいます。
また、同一手術期間経過後に一連の手術を受けた場合は、直前の同一手術期
間経過後最初にその手術を受けた日からその日を含めて60日間を新たな同一手術期間とします。

（3）医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、手術料が1日につき算定されるものとして定められている手術を受けた場合は、その手術を受けた1日目についてのみお支払いします。
（4）放 射線治療を2回以上受けた場合は、施術の開始日から60日の間に1回のお支払いを限度とします。

保険期間中に疾病を被り、継続して4日を超えて入院し、退院後の通院責任期間に通院した場合、1回の通院責任期間につき90日を限度として、通院した日数に対し、通院1日につき疾病退院後通院保険金日額をお支払いします。
ただし、1回の入院について、最初
疾病退院後 の入院の開始日からその日を含めて1,000日を経過した日の翌日以降の通院に対して通院保険金 は、保険金をお支払いしません。
また、疾病入院保険金をお支払いするべき期間中の通院に対しては、疾病退院後通院保
険金をお支払いしません。
疾病退院後通院保険金の額＝疾病退院後通院保険金日額×通院した日数（注）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払いします。
ただし、入院の原因となった疾病を被った時から起算して1年を経過した後に入院を開始した場合を除きます。
①被保険者が疾病を被った時のお支払条件により算出された保険金の額 ②被保険者が入院を開始した時のお支払条件により算出された保険金の額【傷害保険特約】被保険者が、日本国内または国外において保険期間中に生じた急激かつ偶然な外来の事故（以下「事故」といいます。）によるケガで、入院を開始した場合、手術を受けられた場合、通院された場合等に保険金をお支払いします。
保険金の種類

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

傷害

保険期間中に生じた事故によるケガで入院した場合、
1事故につき180日を限度として、入 ①故意または重大な過失
傷害入院 院した日数に対し、入院1日につき傷害入院保険金日額をお支払いします。
②戦 争､外国の武力行使、暴動（テロ行為を除
保険金
きます。）
、核燃料物質等によるもの
傷害入院保険金の額＝傷害入院保険金日額×入院した日数③自殺行為､犯罪行為または闘争行為
保険期間中に生じた事故によりケガをされ、そのケガの治療のために病院または診療所 ④無 資格運転、酒気を帯びた状態での運転まにおいて、以下①または②のいずれかの手術を受けた場合、傷害手術保険金をお支払い
たは麻薬等により正常な運転ができないおします。
なお、1事故に基づくケガに対して時期を同じくして、2以上の手術を受けたときは、 それがある状態での運転による事故
それらの手術のうち、傷害手術保険金の額が最も高いいずれか1つの手術についてのみ ⑤脳疾患､疾病または心神喪失
お支払いします。
⑥妊娠､出産､早産または流産①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙 ⑦外科的手術その他の医療処置（※1）
されている手術⑧地震、噴火またはこれらによる津波
傷害手術②先進医療に該当する手術（※2）（天災危険補償特約をセットしない場合）
保険金、＜入院中に受けた手術の場合＞傷害手術保険金の額＝傷害入院保険金日額×10（倍） ⑨頸（けい）部症候群（いわゆる｢むちうち症｣）
腰痛等で医学的他覚所見のないもの＜外来で受けた手術の場合＞傷害手術保険金の額＝傷害入院保険金日額×5（倍）⑩ピッケル等の登山用具を使用する山岳登は（※1）以下の手術は対象となりません。
ん、
ロッククライミング（フリークライミングを創傷処理、皮膚切開術、
デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復
固定術および授動術、抜歯手術含みます。）、登る壁の高さが5mを超えるボ（※2）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要
ルダリング、航空機操縦（職務として操縦す部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。
る場合を除きます。）、ハンググライダー搭乗等の危険な運動を行っている間の事故
保険期間中に生じた事故によるケガで通院した場合、事故の発生の日からその日を含めて1,000日以内の通院に対し、1事故につき90日を限度として、通院1日につき傷害通 ⑪自 動車、原動機付自転車等による競技、競争、興行（これらに準ずるものおよび練習を院保険金日額をお支払いします。
ただし、傷害入院保険金をお支払いするべき期間中の含みます。）の間の事故
通院に対しては、傷害通院保険金をお支払いしません。
など
傷害通院保険金の額＝傷害通院保険金日額×通院した日数
傷害通院 （注1）通院しない場合で、骨折、脱臼、靭帯損傷等のケガをされた脊柱、肋骨、長管骨等の部位を固定するために医師の指示によりギプス等（※）を常時装着したときはその日数について通院したも保険金のとみなします。
(※）
ギプス、ギプスシーネ、
ギプスシャーレ、
シーネその他これらと同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、軟性コルセット、サポーター等は含みません。
（注2）傷害通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても、重複して傷害通院保険金をお支払いしません。

【がん保険特約】被保険者が、保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として、入院を開始した場合、手術を受けた場合、入院前後に通院された場合等に保険金をお支払いします。

9

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】続き保険金の種類がん
入院保険金

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として入院を開始した場合、入院した ①故意または重大な過失②戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除日数に対し、入院1日につきがん入院保険金日額をお支払いします。
きます。）
がん入院保険金の額＝がん入院保険金日額×入院した日数③核燃料物質（使用済燃料を含みます。）
もしく
保険期間中にがんと診断確定され、がんの治療のために病院または診療所において以は核燃料物質によって汚染された物（原子核
下①から③までのいずれかの手術（※1）を受けた場合、がん手術保険金をお支払いしま 分裂生成物を含みます。）の放射性、爆発性す。
その他の有害な特性①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙さ ④上記以外の放射線照射または放射能汚染
れている手術⑤がん以外での入院、手術、通院②先進医療に該当する手術（※2）
など③放射線治療に該当する診療行為＜入院中に受けた手術の場合＞がん手術保険金の額＝がん入院保険金日額×10（倍）＜外来で受けた手術の場合＞がん手術保険金の額＝がん入院保険金日額×5（倍）（※1）以下の手術は対象となりません。
創傷処理、皮膚切開術、
デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術、鼻焼灼術、美容整形上の手術、疾病を直接の原因としない不妊手術、診断・検査のための手術
など（※2）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。

がん
手術保険金

がん手術保険金は、手術を受けられるごとにお支払いしますが、手術の種類によっては、
お支払いする回数・保険金の額に以下（1）から（5）までの制限があります。
（1）時期を同じくして2種類以上の手術を受けた場合、がん手術保険金の額の最も高い
いずれか1つの手術についてのみお支払いします。
（2）同 一の手術（同一の先進医療に該当する手術を含みます。）を2回以上受けた場合
で、それらの手術が一連の手術（※1）に該当するときは、同一手術期間（※2）に受けた一連の手術（※1）については、がん手術保険金の額の最も高いいずれか1つの手術についてのみお支払いします。
（※1）一
 連の手術とは、医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が1回のみ算定されるものとして定められている手術をいいます。
（※2）同 一手術期間とは、一連の手術のうち最初に手術を受けた日からその日を含めて60日間をいいます。
また、同一手術期間経過後に一連の手術を受けた場合は、直前の同一手術期
間経過後最初にその手術を受けた日からその日を含めて60日間を新たな同一手術期間とします。

（3）医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、手術料が1日につき算定されるものとして定められている手術を受けた場合は、その手術を受けた1日目についてのみお支払いします。
（4）放射線治療を2回以上受けた場合は、施術の開始日から60日の間に1回のお支払いを限度とします。
（5）乳房再建術については、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表の手術料算定対象として列挙されている診療行為に該当しない場合であっても、がん手術保
険金をお支払いします。
ただし、その場合は、1回の入院につき1乳房に対して1回のお支払いを限度とします。

がん
通院保険金

保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として継続して4日を超えて入院し、その入院前後の通院責任期間に、がんの治療を直接の目的として通院された場合、通院した日数に対し、通院1日につきがん通院保険金日額をお支払いします。ただし、1回の通院責任期間につき通院支払限度日数は45日とします。
また、がん入院保険金をお支払いするべき期間中の通院に対しては、がん通院保険金をお支払いしません。
がん通院保険金の額＝がん通院保険金日額×通院した日数（注）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払いします。
①このご契約のお支払条件により算出された保険金の額 ②被保険者ががんと診断確定された時のご契約のお支払条件により算出された保険金の額【その他特約】
保険金の種類

三大疾病診断保険金

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合被保険者が保険期間中に次の①から③までのいずれかの支払事由に該当した場合、三大 ①故意または重大な過失
疾病診断保険金額をお支払いします。
ただし、支払事由に該当した場合であっても、同一 ②戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。）の支払事由に前回該当した日からその日を含めて1年以内であるときは、保険金をお支払③核燃料物質（使用済燃料を含みます。）
もしくいしません。
は核燃料物質によって汚染された物（原子①次のいずれかに該当したこと。
核分裂生成物を含みます。）の放射性、爆発
ア.初めてがんと診断確定されたこと。
性その他の有害な特性
イ.原発がん（※）が、治療したことにより、がんが認められない状態となり、その後初めてがんが再発または転移したと診断確定されたこと。
④上記以外の放射線照射または放射能汚染
ウ.原発がんとは関係なく、がんが新たに生じたと診断確定されたこと。
など②急性心筋こうそくを発病し、その治療を直接の目的として入院を開始したこと。
③脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳こうそく）を発病し、その治療を直接の目的として入院を開始したこと。

（※）初年度契約からこの保険契約までの連続した継続契約のいずれかの保険期間中にすでに診断確定されたがんをいいます。

介護一時金

保険期間中に、疾病や傷害などにより以下の①または②のいずれかに該当した場合、介 ①故意または重大な過失
護一時金保険金額をお支払いします。
②自殺行為、犯罪行為または闘争行為
なお、保険金をお支払いした場合この特約は失効するため、お支払いは1回かぎりとなり ③無 資格運転、酒気を帯びた状態での運転に
ます。
よる事故


（次のページに続きます。） （次のページに続きます。）

10

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】続き保険金の種類

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合（前ページからのつづきです。）

介護一時金（前ページからのつづきです。）①公的介護保険制度を定める法令に規定された要介護状態区分の要介護2から5まで ④麻薬、大麻、
あへん、覚せい剤、
シンナー等のに該当する認定を受けた場合（※1）
使用（治療を目的として医師が用いた場合②損保ジャパンが定める所定の要介護状態（※2）となり、その要介護状態が要介護状態にを除きます。）
該当した日からその日を含めて90日を超えて継続した場合⑤アルコール依存、薬物依存または薬物乱用（※1）要介護認定を受けてからその状態が継続した日数にかかわらず保険金をお支払いします。
（治療を目的として医師が用いた場合を除（※2）公的介護保険制度における要介護認定基準とは異なります。詳細につきましては、損保ジャパ
きます。）
ン公式ウェブサイト掲載の約款集をご覧ください。
⑥先天性異常⑦地震、噴火またはこれらによる津波⑧戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。）、核燃料物質等によるもの⑨頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、
腰痛等で医学的他覚所見のないもの など物の損害の補償

偶然な事故により携行品（※1）に損害が生じた場合に、被害物の再調達価額（※2）を基準に ①故意または重大な過失
算出した損害額から免責金額（1回の事故につき3,000円）
を差し引いた金額をお支払 ②自殺行為、犯罪行為または闘争行為いします。
③無 資格運転、酒気を帯びた状態での運転ま
ただし、保険期間を通じ、携行品損害の保険金額を限度とします。
たは麻薬等により正常な運転ができないお
（※1）
「携行品」
とは、被保険者の居住の用に供される建物（物置、車庫その他の付属建物を含みまそれがある状態での運転
す。）外において、被保険者が携行している被保険者所有の身の回り品をいいます。
④戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除（※2）
「再調達価額」とは、損害が生じた地および時において保険の対象と同一の質、用途、規模、型、 きます。
）
、核燃料物質等によるもの
能力のものを再取得するのに必要な額をいいます。修理が可能な場合は、修理費を基準に損⑤地震、噴火またはこれらによる津波害額を算出します。
⑥欠陥（注1）乗車券等、通貨、小切手、印紙または切手については合計して5万円を損害額の限度とします。
⑦自然の消耗または性質によるさび、かび、変携行品損害 （注2）次のものは保険の対象となりません。
色、ねずみ食い、虫食い等
・
携

帯電話
・
スマートフォン等の携帯式通信機器、ノート型パソコン等の携帯式電子事務機器（国内外⑧機能に支障のないすり傷、塗料のはがれ等（注）およびこれらの付属品
補償）⑨偶 然な外来の事故に直接起因しない電気・義歯、義肢、コンタクトレンズ、眼鏡、サングラス、補聴器
・動物、植物等の生物的・機械的事故
・自動車、原動機付自転車、船舶（ヨット、モーターボート、水上バイク、ボートおよびカヌーを含 ⑩置き忘れ（※）または紛失みます。）、航空機、雪上オートバイ、
ゴーカート、
ゴルフカートおよびこれらの付属品⑪楽器の弦（ピアノ線を含みます。）の切断また・自転車、ハンググライダー、パラグライダー、サーフボード、
ウインドサーフィン、
ラジコン模型は打楽器の打皮の破損
およびこれらの付属品⑫楽器の音色または音質の変化
・漁具など
・預貯金証書（通帳およびキャッシュカードを含みます。）、手形その他の有価証券（小切手を除 
きます。）
およびこれらに類する物
・クレジットカード、
ローンカード、
プリペイドカードその他これらに類する物
・ドローンその他の無人航空機および模型航空機ならびにこれらの付属品

など

賠償責任

日本国内または国外において、被保険者（※1）が次の①から④までのいずれかの事由によ ①故意り法律上の損害賠償責任を負った場合に、損害賠償金および費用（訴訟費用等）の合計 ②戦 争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除
金額をお支払いします（自己負担額はありません。）。
ただし、1回の事故につき損害賠償
きます。）、核燃料物質等による損害
金は個人賠償責任の保険金額を限度とします。
③地震、噴火またはこれらによる津波
なお、賠償金額の決定には、事前に損保ジャパンの承認を必要とします。
④被保険者の職務の遂行に直接起因する損害①住宅の所有・使用・管理に起因する偶然な事故により、他人にケガなどをさせた場合や賠償責任
他人の財物を壊した場合⑤被保険者およびその被保険者と同居する親②被保険者（※1）の日常生活（住宅以外の不動産の所有、使用または管理を除きます。
）に族に対する損害賠償責任
起因する偶然な事故（例：自転車運転中の事故など）
により、他人にケガなどをさせた場 ⑥受託品を除き、被保険者が所有、使用または合や他人の財物を壊した場合管理する財物の損壊について、その財物に（※2）③日本国内で受託した財物（受託品）を壊したり盗まれた場合
ついて正当な権利を有する方に対して負担④誤って線路に立ち入ったことなどにより電車等（※3）を運行不能にさせた場合する損害賠償責任（※1）
この特約における被保険者は次のとおりです。
⑦心神喪失に起因する損害賠償責任
ア. 本人⑧被保険者または被保険者の指図による暴行
イ. 本人の配偶者
または殴打に起因する損害賠償責任
ウ. 本人またはその配偶者の同居の親族⑨航空機、船舶および自動車・原動機付自転車
エ. 本人またはその配偶者の別居の未婚の子等の車両（※1）、銃器の所有、使用または管理オ. 本
 人が未成年者または責任無能力者の場合、親権者、その他の法定の監督義務者およびに起因する損害賠償責任
監督義務者に代わって本人を監督する方（本人の親族にかぎります。）。
ただし、その本人に
個人⑩環境汚染に起因する損害賠償責任関する事故にかぎります。
賠償責任カ. イ.からエ.までのいずれかの方が責任無能力者の場合、親権者、その他の法定の監督義務 ⑪受 託品に対して正当な権利を有していない（国内外者に対して損害賠償責任を負担することに者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方（その責任無能力者の親族に（注）
かぎります。）。
ただし、その責任無能力者に関する事故にかぎります。
補償）
よって被った損害
なお、被保険者本人またはその配偶者との続柄および同居または別居の別は、損害の原因と ⑫受 託品の損壊または盗取について、次の事なった事故発生時におけるものをいいます。
由により生じた損害（※2）次のものは「受託品」に含まれません。
・被保険者の自殺行為、犯罪行為または闘争・携帯電話・スマートフォン等の携帯式通信機器、ノート型パソコン等の携帯式電子事務機器行為およびこれらの付属品
・差し押え、収用、没収、破壊等国または公共・コンタクトレンズ、眼鏡、サングラス、補聴器
団体の公権力の行使
・義歯、義肢その他これらに準ずる物
・自然の消耗または劣化、変色、さび、かび、・動物、植物
ひび割れ、虫食い・自転車、ハンググライダー、パラグライダー、サーフボード、
ウインドサーフィン、
ラジコン模型およびこれらの付属品
・偶 然な外来の事故に直接起因しない電気
・船舶（ヨット、モーターボート、水上バイク、ボートおよびカヌーを含みます。）、航空機、自動車的事故または機械的事故（ゴルフ場敷地内におけるゴルフカートを除きます。）、バイク、原動機付自転車、雪上オート
・置き忘れ（※2）または紛失
バイ、
ゴーカートおよびこれらの付属品
・詐欺または横領
・通貨、預貯金証書、株券、手形その他の有価証券、印紙、切手、設計書、帳簿・雨、雪、雹（ひょう）、みぞれ、あられまたは融・貴金属、宝石、書画、骨とう、彫刻、美術品
雪水の浸み込みまたは吹き込み
・クレジットカード、
ローンカード、
プリペイドカードその他これらに準ずる物
・受 託品が委託者に引き渡された後に発見・ドローンその他の無人航空機および模型航空機ならびにこれらの付属品された受託品の損壊または盗取・山岳登はん、
ロッククライミング（フリークライミングを含みます。）、登る壁の高さが5mを超えなど
るボルダリング等の危険な運動等を行っている間のその運動等のための用具11（※）保険の対象を置いた状態でその事実または置いた場所を忘れることをいいます。

（次のページに続きます。） （次のページに続きます。）

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】続き保険金の種類

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

賠償責任（前ページからのつづきです。）（前ページからのつづきです。）
・データやプログラム等の無体物（※1）次のア.からウ.までのいずれかに該当するもの・漁具を除きます。
個人
・1個もしくは1組または1対で100万円を超える物
ア. 主たる原動力が人力であるもの
賠償責任
・不動産
など
イ. ゴルフ場敷地内におけるゴルフカート（国内外 （※3）
「電車等」とは、汽車、電車、気動車、モノレール等の軌道上を走行する陸上の乗用具をいいま
ウ. 身 体障がい者用車いすおよび歩行補助車
（注）
補償）
す。
で、原動機を用いるもの（※2）保険の対象を置いた状態でその事実または置いた場所を忘れることをいいます。

どちらのご契約からでも補償されますが、いず（注）補償内容が同様のご契約（※1）が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、
れか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。
ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください（※2）。
（※1）傷害保険の他、火災保険や自動車保険などにセットされる特約や他社のご契約を含みます。
（※2）1契約のみに補償・特約をセットした場合、ご契約を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外になったときなどは、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。

その他ご注意いただきたいこと●特定疾病等対象外特約について
・「特定疾病等対象外特約」
がセットされたご契約を継続される場合、継続後契約においても、原則として「特定疾病等対象外特約」がセットされます。
（注）「特定疾病等対象外特約」がセットされたご契約は、該当する疾病群により、以下の特別な条件がセットされています。
補償対象外とする疾病・症状が発病した場合については、保険金をお支払いできません。

セットされる条件

補償対象外とする疾病・症状

補償対象外期間該当する疾病群に属するすべての疾病

特定疾病等対象外の条件 （注）例えばA群を補償対象外としてご加入いただいている場合、下表記載の疾病に関わらず、胃・腸の疾病はすべて補償対象外となります。

全保険期間（継続契約においても原則として同様です。）＜補償対象外とする疾病・症状の例＞

疾病群
A群
胃・腸の疾病補償対象外とする疾病・症状
炎症性腸疾患（かいよう性大腸炎・クローン病）、胃・腸・十二指腸のかいよう、腹膜炎、胃・腸のポリープ、腸閉塞、大腸炎
など

B群
肝硬変、慢性肝炎、肝肥大、すい炎、急性肝炎、肝のうよう、胆石、胆のう炎
肝臓・胆のう・すい臓の疾病 など

C群
腎臓・泌尿器の疾病

慢性腎炎、ネフローゼ、腎不全、副腎しゅよう、腎盂炎、急性腎炎、腎臓・膀胱・尿路の結石


など

D群
気管支・肺の疾病

結核、肺線維症、慢性閉塞性肺疾患、（COPD（慢性気管支炎・肺気腫など））、肋膜炎、膿胸、ぜんそく、気管支拡張症、肺炎、
肺壊疽、
自然気胸
など

E群
脳血管・循環器関係の疾病

脳卒中（脳出血・脳こうそく（脳軟化）
・くも膜下出血）、心臓弁膜症、心筋こうそく、心筋症、狭心症、不整脈（心房細動など、人工ペースメーカーを使用した場合を含みます。）、心雑音、動脈硬化症、動脈瘤、高血圧症、静脈瘤
など

F群
腰・脊椎の疾病

骨のしゅよう性疾患、腰痛症、変形性脊椎症、ギックリ腰、椎間板ヘルニア、骨粗しょう症、後縦靭帯骨化症


など

H群
眼の疾病

白内障、緑内障、網膜炎、網膜症


など

I群
ご婦人の疾病

子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣のう腫、乳腺症（乳腺線維腺腫を含みます。）
、不正出血


など

・ご継続手続き時に再告知いただくことで、継続後契約の保険始期から「特定疾病等対象外特約」を削除できることがあります。
ただし、再告知時点における告知内容によりお引受条件を決定するため、「特定疾病等対象外特約」を削除できないこともあります。
なお、保険期間の中途での削除はできません。
・詳しい内容につきましては、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえ設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。

用語のご説明用語
がん
がんと診断確定された時

用語の定義「厚生労働省大臣官房統計情報部編、疾病、傷害および死因統計分類提要ICD-10（2003年版）準拠」に定められた分類
項目中、所定の悪性新生物をいいます。詳細につきましては、損保ジャパン公式ウェブサイト掲載の約款集をご覧ください。
、細胞学的所見、理学的所見（X線や内視鏡等）、臨床学的所見
医師または歯科医師（※）が、病理組織学的所見（剖検や生検）
および手術所見の全部またはいずれかによってがんと診断確定した時をいいます。

（※）被保険者が医師または歯科医師である場合は、被保険者以外の医師または歯科医師をいいます。

疾病（病気）

傷害（ケガ）

傷害以外の身体の障害をいいます。
急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体の傷害をいい、この傷害には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶
然かつ一時に吸入、吸収または摂取した場合に生ずる中毒症状を含みます。
ただし、細菌性食中毒、ウイルス性食中毒は含みません。
・「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
・
「偶然」
とは、
「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する
予知されない出来事をいいます。
・
「外来」
とは、
ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。

（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

通院

病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を受けることをいいます。
ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含みません。

12

用語のご説明
用語

続き
用語の定義

通院責任期間（がん）入院の開始日の前日からその日を含めて60日前の日に始まり、その入院の退院日の翌日からその日を含めて180日を経過した日に終わる期間をいいます。

通院責任期間（疾病）1回の入院について、最初の入院の開始日に始まり、最後の入院の退院日の翌日からその日を含めて120日を経過した日に終わる期間をいいます。

入院

自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
ただし、美容上の処置、正常分娩、疾病を直接の原因としない不妊手術、治療処置を伴わない人間ドック検査等による入院は除きます。

1回の入院（疾病）入院が終了した日からその日を含めて180日を経過した日までの期間中に、同一の身体の障害（疾病については、前の入院の原因となった疾病と医学上密接な関係にあると認められる疾病を含みます。）により再入院された場合は、前後の入院を合わせて1回の入院とみなします。保険金をお支払いするべき入院中に、保険金をお支払いするべき他の身体の障害を被った場合は、当初の入院と他の身体の障害による入院を合わせて1回の入院とみなします。

先進医療病院等において行われる医療行為のうち、一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更となることがあります。詳しくは厚生労働省
ホームページをご覧ください。（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html）

放射線治療

次の①または②のいずれかに該当する診療行為をいいます。
①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為（※）。
ただし、血液照射を除きます。
②先進医療に該当する放射線照射または温熱療法による診療行為（※）歯科診療報酬点数表に放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為のうち、医科診療報酬点数表においても放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為を含みます。

治療
乳房再建術（がん）医師が必要であると認め、医師が行う治療をいいます。
ただし、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師による治療をいいます。
がんの治療を直接の目的とした乳房の切除術により喪失された乳房の形態を皮膚弁（※）または人工物を用いて正常に近い形態に戻すことを目的とする手術をいいます。乳頭または乳輪を対象とする手術は、乳房再建術には含みません。

（※）皮膚弁：皮膚の欠損部を被覆するための植皮術は含みません。

未婚

これまでに婚姻歴がないことをいいます。

免責金額

支払保険金の算出にあたり、損害の額から控除する自己負担額をいいます。
婚姻の相手方をいい、内縁の相手方(※1)および同性パートナー (※2)を含みます。

配偶者

親族

(※1)内縁の相手方とは、婚姻の届出をしていないために、法律上の夫婦と認められないものの、事実上婚姻関係と同様の事情にある方をいいます。
(※2)同性パートナーとは、戸籍上の性別が同一であるために、法律上の夫婦と認められないものの、婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方をいいます。
（注）内縁の相手方および同性パートナーは、婚姻の意思（同性パートナーの場合は、パートナー関係を将来にわたり継続する意思）をもち、同居により婚姻関係に準じた生活を営んでいる場合にかぎり、配偶者に含みます。

6親等内の血族、配偶者または3親等内の姻族をいいます。

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）
1．
クーリングオフ
この保険は団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。
2．
ご加入時における注意事項（告知義務等）●ご加入の際は、申込画面の入力内容に間違いがないか十分ご確認ください。
●申込画面にご入力いただく内容は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
●ご契約者または被保険者には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（告知義務）があります。
（※）
「告知事項」とは、危険に関する重要な事項のうち、申込画面・告知書画面の入力内容とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事
項を含みます。
＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★被保険者の過去の傷病歴、現在の健康状態告知される方（被保険者）がご認識している病気・症状名が告知書画面にある病気・症状名と一致しなくても、医学的にその病気・症状名と同一と判断される場合には告知が必要です。傷病歴があり、告知書画面にある病気・症状名に該当するか不明な場合は、主治医（担当医）に確認のうえ、
ご回答ください。
★他の保険契約等（※）の加入状況（※）
「他の保険契約等」とは、医療保険、がん保険、傷害保険、各種商品の入院特約等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
＊口頭でお話し、
または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
＊告知事項について、事実を入力されなかった場合または事実と異なることを入力された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＊損保ジャパンまたは取扱代理店は告知受領権を有しています。

●ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内に過去の傷病歴、現在の健康状態等について損保ジャパンに告知していただいた内容が不正確であることが判明した場合は、「告知義務違反」
としてご契約が解除になることがあります。
また、
ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日「保険金の支払事由」が発生していた場合は、ご契約
を含めて1年を経過していても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内にが解除になることがあります。
（※）保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大した場合はその補償を拡大した時をいいます。

●「告知義務違反」によりご契約が解除になった場合、「保険金の支払事由」が発生しているときであっても、保険金をお支払いできません。
ただし、「保険金の支払事由」と「解除原因となった事実」に因果関係がない場合は、保険金をお支払いします。
●次の場合にも、保険金をお支払いできないことがあります。
この場合、ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いません。
・ご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合・ご契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパンが契約した場合
など●告知書画面で告知していただいた内容により、ご加入をお断りする場合があります。
●ご加入後や保険金のご請求の際に、告知内容について確認することがあります。
●継続加入の場合において、保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大するときも、過去の傷病歴、現在の健康状態等について告知していただく必要があります。なお、事実を告知されなかったとき、
または事実と異なることを告知されたときは、補償を拡大した部分について、解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。

13

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）続き
【疾病保険特約・傷害保険特約】●ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）より前に発病（※2）した疾病・発生した事故による傷害に対しては、保険金をお支払いできません。
ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）
ただし、ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）より前に発病（※2）した疾病・発生した事故による傷害であっても、からその日を含めて1年を経過した後に保険金の支払事由（入院を開始された場合や手術を受けられた場合等）が生じた場合は、その保険金の支払事由に対しては保険金をお支払いします。
（注1）特別な条件付き（「特定疾病等対象外特約」セット）でご加入いただいている場合は、上記に関わらず、補償対象外とする疾病群については、全保険期間補償対象外となります。
（注2）がん保険特約、三大疾病診断保険金支払特約のがんによる支払事由については、
ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）からその日を含めて1年を経過した後に保険金の支払事由が生じた場合も保険金をお支払いできません。
（※1）継続時に新たに補償を拡大する特約を追加された場合は、追加された特約についてはそのセットした日をいいます。
（※2）医師の診断による発病の時をいいます。
ただし、その疾病の原因として医学上重要な関係がある疾病が存在する場合は、その医学上重要な関係がある疾病の発病の時をいいます。
また、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時をいいます。

【がん保険特約・三大疾病診断保険金支払特約】●ご加入初年度の保険期間の開始日の前日までにがんと診断確定されていた場合は、被保険者がその事実を知っているまたは知らないとにかかわらず、がん保険特約・がん診断保険金支払特約は無効（これらの特約のすべての効力が、ご加入時から生じなかったものとして取り扱うことをいいます。）となります。
この場合において、告知前にご契約者または被保険者がその事実を知っていたときは、すでにお支払いいただいた保険料を返還しません。
ただし、ご加入初年度の保険期間の開始日からその日を含めて５年が経過し、その期間内に被保険者ががんと診断確定されなかった場合は、
この「無効」の規定を適用しません。
（注）ご加入初年度の契約に待機期間設定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱いは、対象となる特約・がんと診断確定された日の関係等により異なります。詳
しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。

●がんと診断確定された時が、ご加入初年度の保険期間の開始日より前である場合は、保険金をお支払いできません。
（注）
ご加入初年度の契約に待機期間設定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱いは、対象となる特約・がんと診断確定された日の関係等により異なります。詳
しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。

●一部の疾病群について保険金お支払いの対象外とする条件（特定疾病等対象外特約をセット）でのご加入の場合、その疾病群およびその疾病群を原因とするがんについては保険金をお支払いできません。
3．
ご加入後における留意事項●申込画面に入力の住所または通知先を変更された場合は、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞
被保険者は、
この保険契約（その被保険者に係る部分にかぎります。
）
を解除することを求めることができます。
お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。
あらかじめご了承ください。
＜重大事由による解除等＞●保険金を支払わせる目的で損害等を生じさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＜他の身体障害または疾病の影響＞●保険金のお支払いの対象となっていないケガや後遺障害、病気の影響で、保険金をお支払いする病気等の程度が重くなったときは、それらの影響がなかったものとして保険金をお支払いします。
4．責任開始期●保険責任は保険期間初日の午後4時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月14日までの受付分は受付日の翌月1日（14日過ぎの受付分は翌々月1日）に保険責任が始まります。

・がん保険特約、三大疾病診断保険金支払特約において、ご加入初年度の契約に待機期間設定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱
いは、対象となる特約等により異なります。
詳しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
5．事故がおきた場合の取扱い●保険金支払事由に該当した場合は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。事故の発生の日（疾病の場合は、入院を開始した日ある
いは手術を受けた日）、がんと診断確定された日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
●被保険者が法律上の賠償責任を負担される事故が発生した場合は、必ず損保ジャパンにご相談のうえ、交渉をおすすめください。事前に損保ジャパンの承認を得ることなく賠償責任を認めたり、賠償金をお支払いになったりした場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
また、盗難による損害が発生した場合はただちに警察署へ届け出てください。
（注）個人賠償責任補償特約をセットした場合、日本国内において発生した事故については、損保ジャパンが示談交渉をお引き受けし事故の解決にあたる「示談交渉サービス」がご利用いただけます。示談交渉サービスのご提供にあたっては、被保険者および損害賠償請求権者の方の同意が必要となります。なお、以下の場合は示談交渉サービスをご利用いただけませんのでご注意ください。
●被保険者の負担する法律上の損害賠償責任の額が保険金額を明らかに超える場合●損害賠償に関する訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合など●保険金のご請求にあたっては、以下に掲げる書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。
必要となる書類①②

必要書類の例

保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、戸籍謄本、印鑑証明書、委任状、代理請求申請書、住民票


事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

傷害状況報告書、疾病状況報告書、事故証明書、メーカーや修理業者等からの原因調査報告書
などなど①被保険者の身体の傷害または疾病に関する事故、他人の身体の障害に関する賠償事故の場合
死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、診療報酬明細書、入院通院申告書、治療費領収書、診察券（写）、運転免許証（写）、レントゲン（写）、所得を証
傷害または疾病の程度、保険の対象の価額、損害の額、損害の程度明する書類、休業損害証明書、源泉徴収票、災害補償規定、補償金受領書③
および損害の範囲、復旧の程度等が確認できる書類
など②携行品等に関する事故、他人の財物の損壊に関する賠償事故の場合
修理見積書、写真、領収書、図面（写）、被害品明細書、賃貸借契約書（写）、売
上高等営業状況を示す帳簿（写）
など

14必要となる書類

必要書類の例④

保険の対象であることが確認できる書類

売買契約書（写）
、保証書

など

⑤

公の機関や関係先等への調査のために必要な書類

同意書

など

⑥

被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類

示談書（※）、判決書（写）、調停調書（写）、和解調書（写）、相手の方からの領 収書、承諾書
など⑦

損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための書類

他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書
など（※）保険金は、原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします。
（注1）保険金支払事由の内容・程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注2）被 保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。

●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事
項の確認を終え、保険金をお支払いします。
ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、お支払いまでの期間を延長することがあります。
詳しい内容につきましては、損保ジャパンまでお問い合わせください。
●病気やケガをされた場合等は、
この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。
また、ご家族の方が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。
損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。
【疾病保険特約】●初年度加入および継続加入の保険期間を通算して1,000日分の保険金をお支払いした場合、満期時にご継続をお断りすることがあります。
6．保険金をお支払いできない主な場合
本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。

7．中途脱退と中途脱退時の返れい金等
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。脱退（解約）に際しては、既経過期間（保険期間の初日からすでに過ぎた期間）に相当する月割保険料をご精算いただきます。なお、脱退（解約）に際して、返れい金のお支払いはありません。
8．保険会社破綻時の取扱い
引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づきご契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
この保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の9割までが補償されます。
9．個人情報の取扱いについて○保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
○損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。
また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。
なお、保健医療等のセンシティブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）については損保ジャパン公式ウェブサイト
（https://www.
sompo-japan.co.jp/）
をご覧いただくか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
申込人（加入者）
および被保険者は、
これらの個人情報の取扱いに同意のうえ、
ご加入ください。

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ご加入内容確認事項
本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、
ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

1 保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。
□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約
□保険金額
□保険期間
□保険料、保険料払込方法□満期返れい金･契約者配当金がないこと

2 ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。
以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。
内容をよくご確認ください（告知事項について、正しく告知されているかをご確認ください。）。
□被保険者の「生年月日」（または「満年齢」）、「性別」は正しいですか。
□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。
□以下の【補償重複についての注意事項】
をご確認いただきましたか。
【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。
補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。
ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。

3 お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

問い合わせ先取扱代理店

保険会社との間で問題を解決できない場合（指定紛争解決機関）

損保ジャパンパートナーズ株式会社

団体職域第二部〒163-0417

東京都新宿区西新宿2-1-1
新宿三井ビルディング17階
TEL:03-6279-0654 FAX:03-6279-0695（受付時間：平日の午前9時から午後5時まで）引受保険会社
損害保険ジャパン株式会社
医療・福祉開発部

保険会社等の相談・苦情・連絡窓口

第二課〒160-8338 東京都新宿区西新宿1-26-1
TEL:03-3349-5137（受付時間：平日の午前9時から午後5時まで）

損保ジャパンは、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。損保
ジャパンとの間で問題を解決できない場合は、一般社団法人日本損害保険協会に解決の申し立てを行うことができます。
一般社団法人日本損害保険協会 そんぽADRセンター
ナビダイヤル 0570-022808〈通話料有料〉
受付時間：平日の午前9時15分から午後5時まで（土・日・祝日・年末年始は休業）
詳しくは、一般社団法人日本損害保険協会のホームページをご覧ください。
（https://www.sonpo.or.jp/）
事故が起こった場合は、ただちに損保ジャパン、取扱代理店または下記事故サポート
センターまでご連絡ください。

0120-727-110「事故サポートセンター」

  （受付時間：24時間365日）●取扱代理店は引受保険会社との委託契約に基づき、お客さまからの告知の受領、保険契約の締結・管理業務等の代理業務を行っております。
したがいまして、取扱代理店とご締結いただいて有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。
●このパンフレットは概要を説明したものです。詳細につきましては、ご契約者である団体の代表者の方にお渡ししております約款等に記載しています。必要に応じて、団体までご請求いただくか、損保ジャパン公式ウェブサイト
（https://www.sompo-japan.co.jp/）
でご参照ください（ご契約内容が異なっていたり、公式ウェブサイトに約款・ご契約のしおりを掲載していない商品もあります。）。
ご不明点等がある場合には、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●加入者証は大切に保管してください。
また、2か月を経過しても加入者証が届かない場合は、損保ジャパンまでご照会ください。
（SJ24-00058  2024.04.02）