Ｈ.21.４

熊歯会報

会

長

今年４月より､ 熊本県歯科医師会会長を務めさせて頂くことになりました｡ 元より浅学非才では有りますが､ 役員ならびに事務局の力をお借りして､ 厳しさと変化のスピードを増す社会情勢に対応し､取り残されることのないように､ 社団法人熊本県歯科医師会の会務を執行して行きたいと思います｡ 是非会員の皆様の御理解と御協力をお願いいたします｡
堤前会長の歯科医師会会務に対する考え方､ 姿勢､ 行動力については､ ９年間､ 間近で見させて頂き頭の下がる思いで一杯です｡ 又多くの事業を成し遂げられましたが､ 本会の進むべき道筋と方向性を築かれたことは最大の業績であると思っております｡ 本当にお疲れ様でした｡ 我々執行部は､ この業績を財産として受け継がさせて頂き､ 本会の現状をしっかりと分析して､ 道筋と方向性を見失わない様に努めて行きたいと思います｡ 具体的には､ ５つの使命をあげました､

1

地域社会との連携 (歯科医療の存在意義を示す)①②③

医療, 保健､ 福祉団体との連携 (8020推進事業)
歯科医療､ 保健を通じた県民への貢献
歯科モニター会議等による外部意見の収集

２ 組織の強化(活気溢れる組織づくり)①

時代や社会に対応した組織, 機構の改革②

未入会者対策の徹底議論と具体策③

公益法人改革への対応
３ 会員の融和 (会員の声を会務に反映)① 会員の声が直接届く環境づくり② 会員､ 郡市会と県歯会のネットワーク強化③ リアルタイムの情報伝達

４ 診療の支援(日々の歯科診療のサポート､ 活性化)①

診療に即した学術講演会の開催②

在宅診療, 口腔リハビリテーション事業の推進③

レセプトオンライン化への対応
経営の安定 (安定した歯科医療環境の整備)

５①

労務､ 税務､ 厚生事業の会員への提供②

医療事故､ トラブルへの対応と予防③

会員目線の社保委員会の運営

重要な課題ばかりですが､ 優先順位を考えながら進めていきたいと思います｡
又､ 今回理事を引き受けて頂いた方々には､ 私を含め役員は是非ボランティア精神を貫いて頂きたい､ とお話ししました｡ ボランティアとは普通､ 自ら進んで社会事業などに無償で参加する人､ 奉仕者､ と訳されています｡ しかしボランティアの本来の意味は志願兵です｡
自ら進んで国のためには命を賭けて働く人と言う意味です｡ この気持ちを忘れないで２年間､頑張りますので宜しくお願い致します｡

3

熊歯会報

Ｈ.21.４― 平成20年度代議員会 ―代議員会日程日

時

平成21年３月７日 (土) 午後１時

場

所

熊本県歯科医師会
代議員46名全員出席

１

開

会

２

議事録署名人指名

３

４

吉田

蔵田

幸一 (熊本市)増田憲元 (玉名郡市)

安心安全の医療を提供するために､ 歯科医

３階研修室

氏名点呼

副会長

会長あいさつ要旨

師会が努力していることを､ 県民の方々にわかっていただけるよう全国のさきがけとして

公典

推奨歯科医院制度を進めています｡ 御理解い
ただき､ ぜひやっていきたいと思っています
ので御協力をお願いします｡ レセプトオンラ
イン化については､ 完全義務化反対､ あくま

物故会員に対する黙祷

で手上げ方式を厚労省はもちろん自民党にも帆足達郎 (宇土郡市)

松永

貴文 (鹿本郡市)ではと思われますが､ しばらく様子をみる必

平井敬 (玉名郡市)

要があります｡ 公益法人改革についても､ 個

申し入れました｡ 完全義務化にはならないの渡邊太郎 (熊本市)

人的には一般社団がいいだろうと思っていま挨拶

すが､ 三師会で足並みをそろえる必要があり

会

長

堤

５

来賓挨拶

６

報

直文

ます｡ 理事就任から30年にわたり､ 人生の半なし

分以上を歯科医師会に関わりお世話になりま告した｡ 他県に負けないシステム作りや会費の

１) 会務報告

専務理事

浦田

健二

引き下げ､ 会館建設など､ 様々なことを行っ

２) 会計報告

常務理事

西野

隆一

てきましたが､ まだまだ足りないところがあ３) 監査報告監

前野

正春るようです｡ 熊本県歯科医師会が誇れる団体

事

７

議

事

であり､ 会員が平等であることをさらに推し

８

協

議

進めていただくよう､ さらなる先生方の御支

９

閉

会

副会長

小島

援と御協力をお願いして私の最後の挨拶とい博文たします｡ 長い間､ ありがとうございました｡

4

Ｈ.21.４

議

熊歯会報

代議員会
事前質問
①会長等の選挙について不在者投票などの制度を考えるべきでは？
熊埜御堂議員 (人吉)､ 守永議員 (八代)､
尾上議員 (熊本市) の３議員より同様の質問であった｡
次期執行部で検討するよう申し送りをします｡②終身会員の年齢引き上げについて､ 病気などで診療をされていない先生もいるので実情にあったものに考えてほしい｡ 森口議員
(天草)
すでに会費の減免措置は､ 病気などの先生を考慮してあります｡ 終身会員の年齢引き上げについても当然考慮しながら進めていきます｡③公益法人制度改革についての情報提供をお願いする｡ 守永議員 (八代)
今の段階の資料でよければいつでもお出しします｡④決済のための理事出務手当を支給したらどうか？ 守永議員 (八代)
決裁は役員報酬の中に含まれていると解釈しています｡旅費､日当は現在見直しを進めています｡ 次期執行部に申し送りをいたします｡
その他緊急質問①歯科界全体の名誉を棄損するような朝日新聞の記事が掲載された､ 歯科医師会として何らかの意思表示をして欲しい｡ 尾上議員
(熊本市)
一昨日､ 日歯から抗議文が提出されたとこ
ろです｡

事

第１号議案

平成20年度特別会計熊本県歯科医師会8020推進事業会計予算(案) の承認を求める件

第２号議案

平成20年度特別会計熊本県歯科医師会歯の健康力推進歯科医師等養成講習会事業会計予算 (案)の承認を求める件

第３号議案

平成20年度特別会計熊本県歯科医師会介護者歯科実技研修事業
会計予算 (案) の承認を求める
件

第４号議案

平成20年度熊本県歯科医師会口腔保健センター会計補正予算(案) の承認を求める件

第５号議案

平成20年度一般会計熊本県歯科医師会会計補正予算 (案) の承認を求める件

第６号議案

平成21年度社団法人熊本県歯科医師会事業計画 (案) の承認を
求める件

第７号議案

平成21年度会費及び負担金の賦
課額､ 賦課率並びにその徴収方
法 (案) の承認を求める件

第８号議案

平成21年度一般会計熊本県歯科医師会会計収入支出予算 (案)の承認を求める件

第９号議案

平成21年度特別会計収入支出予算 (案) の承認を求める件

平成21年度会

計別特別会計収入支出予算書
本年度予算額 前年度予算額

共済互助会計99,244,000

99,826,000

衛生士専門学院会計

101,322,000

78,461,660

比
増

較
減
582,000

22,860,340

学院運用基金会計6,733,909

6,740,236

6,327

口腔保健センター会計

17,786,000

20,203,000

2,417,000

労働保険事務組合会計

6,391,000

6,735,000

344,000

産業歯科会計2,701,000

2,704,000

3,000

歯の衛生週間事業会計

3,117,000

3,173,000

収益事業会計26,138,000

25,540,000

資金調整基金会計

81,322,232

81,640,000

117,270

98,44910,000,000

10,000,000

くまもと歯の健康文化賞会計
本会運営基金556,000598,000
317,768
18,821

熊歯会報

款項

科

Ｈ.21.４目. 事業活動収支の部
１. 事業活動収入1
特定資産運用収入
1 特定資産運用収入
2
会費収入
1 会費収入

3

本 年 度
予 算 額

款

構 成 比
対前年度
内 対予算 のび率

265,000 100.0%
265,000 100.0%
117,495,000 100.0%
70,578,000 60.1%

0.2%
83.2%

前 年 度
予 算 額

比
増

較
減

備

考

-24.9%-24.9%-0.3%-0.1%

353,000
353,000
117,817,000
70,622,000

88,00088,000 基本財産積立金利息322,000
44,000 一般･終身･親子･勤務･特別･準･勤務医･新入

2 収入割収入44,112,000

37.5%

-0.4%

44,270,000

158,000 徴収率2.1/1000

3 会館費負担金収入

2,805,000

2.4%

-4.1%

2,925,000

120,000 新入会員入会時 (分割払)47.9%

238,000

114,000

47.9%
-1.6%
-1.6%
-44.0%

238,000
3,780,000
3,780,000
21,174,000

114,000

未収入金収入352,000 100.0%

1 未収入金収入
入会金収入
1 入会金収入5
補助金等収入352,000 100.0%
3,720,000 100.0%
3,720,000 100.0%
11,850,000 100.0%

4

1 受託金収入

4,216,000

0.2%
2.6%
8.4%

35.6%

2 助成金収入
5,000,000 42.2%
2,634,000 22.2%
3 日歯事業助成金収入
6
雑収入
1,135,000 100.0%
1 受取利息収入
354,000 31.2%
2 広告費収入660,000 58.1%
3 校舎使用料収入
1,000
0.1%
4 雑収入
120,000 10.6%
7
寄付金収入
1,000 100.0%
1 寄付金収入
1,000 100.0%
8
繰入金収入6,412,000 100.0%
1 他会計繰入金収入
2,412,000 37.6%
2 資金調整基金繰入金収入
4,000,000 62.4%
事業活動収入合計 (A) 141,230,000
２. 事業活動支出
1
会議費支出
6,654,000 100.0%
1 総会費支出
268,000
4.0%
2 理事会費支出
3,241,000 48.7%
3 諸会議費支出
3,145,000 47.3%
2
事業費支出
57,530,000 100.0%
1 医道高揚費支出
1,500,000
2.6%
1,000,000
1.7%
2 地域保健事業費支出-69.0%

0.8%

0.0%
4.5%

100%
4.4%

37.9%

衛生士学院補助金
270,000円
口腔保健センター補助金
9,368,000
3,300,000円
歯の衛生週間事業負担金
646,000円

13,584,000

0.0%
5,000,000
1.7%
2,590,000-11.5%
1,282,000-36.9%
561,000
10.0%
600,000
0.0%
1,000
0.0%
120,000
0.0%
1,000
0.0%
1,000
-15.0%
7,544,000-31.9%
3,544,000
0.0%
4,000,000-7.2% 152,189,000

健康診断
20年度11月末基準

44,00060,000147,000
207,000 普通・定期預金利息
熊歯会報､ 熊本県歯科医学大会広告料
熊本歯科衛生士専門学院より

1,132,000
1,132,000 共済互助会計､ 収益事業会計
10,959,000

4.2%
0.0%
0.0%
9.4%
-0.2%
87.5%
0.0%

6,385,000
268,000
3,241,000
2,876,000
57,643,000
800,000
1,000,000

269,000

269,000

511,000

総会日程作成料理事会・常務理事会
代議員会・各郡市会長会議等
113,000

700,000

3 総合政策推進費支出

2,415,000

4.2%

26.8%

1,904,000

4 総務企画費支出

3,089,000

5.4%-38.1%

4,990,000

5 保険対策費支出

5,256,000

9.1%

0.1%

5,250,000

6,000

6 会員福祉費支出

5,837,000

10.1%

4.8%

5,568,000

269,000

7 各種委員会費支出
8 学術費支出
9 社会保険費支出
10 地域保健費支出
11 厚生・管理費支出
12 広報費支出
13 学校歯科費支出

1,000,000
3,313,000
4,062,000
1,526,000
2,712,000
3,765,000
2,191,000

1.7%
5.8%
7.1%
2.7%
4.7%
6.5%
3.8%

0.0%
10.4%
-1.7%
-2.9%
4.1%
4.7%
-1.0%

1,000,000
3,002,000
4,132,000
1,572,000
2,606,000
3,596,000
2,214,000

6

未納者５名分
60,00060,000 新入会員入会時 (一括払･分割払)
9,324,000

311,000

106,000
169,000

古希会員表彰等
笑顔ヘルＣキャンペーン関係
8020推進財団賛助会費
新入会員・準会員･勤務医会
員研修会費
九地連協議会､ 口腔ケアの医科との連携講演会

熊本県警察歯科医会費
1,901,000 推奨歯科医制度労務士との勉強会費等
医療賠償､ 役職員災害保険料
健康診断料､部活動補助金､ 医
療事故・苦情処理手当
概算要求書による
70,000 概算要求書による
46,000 概算要求書による概算要求書による概算要求書による
23,000 概算要求書による

Ｈ.21.４

款項

科

熊歯会報

目

14 医療対策費支出
15 センター・介護費支出
16 調査・ＩＴ費支出
17 各郡市事業助成金支出
18 関係団体補助助成金支出
19 受託事業関係費支出
20 郵送費支出
21 諸支出金支出
3
管理費支出
1 役員報酬支出
2 職員給料支出
3 諸給与支出
4 職員福利厚生費支出
5 役員旅費交通費支出
6 職員旅費交通費支出
7 需用費支出
8 会務運営関係費支出
9 嘱託費支出
10 渉外費支出
11 雑支出4
維持費支出
1 設備管理補修費支出
2 光熱水費支出
3 管理人件費支出
4 管理清掃費支出
5 保険料支出
6 固定資産税支出
7 維持雑費支出
5
繰入金支出

1 繰入金支出

構 成 比
本 年 度
対前年度
予 算 額 款 内 対予算 のび率2,244,000
3.9%
-0.8%
1,073,000
1.9%
-5.8%
1,009,000
1.8%
0.0%
8,080,000

前 年 度
予 算 額
2,263,000
1,139,000
1,009,000

比
増

14.0%

2.5%

7,880,000

200,000

250,000
0.4%
2,420,000
4.2%
3,484,000
6.1%
1,304,000
2.3%
68,925,000 100.0%
8,660,000 12.6%
18,282,000 26.5%
9,829,000 14.3%

0.0%-11.7%
0.0%
5.0%
0.4%
0.0%
-0.7%
-2.5%

250,000
2,742,000
3,484,000
1,242,000
68,646,000
8,660,000
18,404,000
10,082,000

62,000279,000

7.4%

7.5%

4,759,000

358,000

10,673,000 15.5%
1,488,000
2.2%
8,628,000 12.5%
1,340,000
1.9%
978,000
1.4%
3,030,000
4.4%
900,000
1.3%
13,019,000 100.0%
820,000
6.3%
2,185,000 16.8%
1,557,000 12.0%
1,544,000 11.9%
717,000
5.5%
5,919,000 45.5%
277,000 2.1%
5,716,000 100.0%-10.4%-0.7%
10.3%
123.3%
0.0%
0.0%
0.0%
8.6%
-1.1%
0.0%
-9.9%
0.0%
6.3%
4.1%
-0.4%
0.0%
3.8% -62.8%

11,915,000
1,498,000
7,820,000
600,000
978,000
3,030,000
900,000
13,160,000
820,000
2,425,000
1,557,000
1,452,000
689,000
5,940,000
277,000
15,384,000

5,117,000

5,716,000 100.0%

45.4%-62.8%

808,000
740,000

7

備考減19,000 概算要求書による
66,000 概算要求書による概算要求書による
10,000円×808名 (20年度11月末基準)衛生士会
322,000 歯の衛生週間事業会計
全会員発送
関係団体年会費等

役員１８名
122,000 職員８名
253,000 諸手当
健康保険・厚生年金・互助会会費等
1,242,000 役員出張旅費､ 交通費
10,000 タクシー代､ 職員出張旅費､ 交通費
事務用品費､印刷費､通信費､OA機器使用料等
会員名簿作成料
嘱託会計士報酬､ 弁護士報酬､ その他
関係先渉外費 (御樽代)
141,000
240,000
警備・保安管理代
日常・定期清掃代
地震保険料

92,00028,00021,000

マットリース料等
9,668,000
衛生士学院会計270,000円
口腔保健センター会計
9,668,000 (補助金) 3,300,000円(県歯繰入金) 1,500,000円
歯の衛生週間事業会計
646,000円
9,374,000
1,585,000

15,384,000

事業活動支出合計 (B) 151,844,000
100%-5.8% 161,218,000
事業活動収支差額 (C) A-B -10,614,000
17.6%-9,029,000. 投資活動収支の部
１. 投資活動収入1
繰入金収入
1,000 100.0% 100.0%
0.0%
1,000
1,000 100.0%
0.0%
1,000
1 入会金積立金会計繰入金収入
投資活動収入合計 (D)
1,000
100%
0.0%
1,000
２. 投資活動支出1
固定資産取得支出
2,000 100.0%
0.0% -99.5%
401,000
1 什器備品購入支出
1,000 50.0%-99.8%
400,000
1,000 50.0%
0.0%
1,000
2 その他の固定資産取得支出2
特定預金支出8,434,000 100.0% 100.0% -34.2%
12,814,000
1,000
0.0%
0.0%
1,000
1 基本財産引当預金支出
1,000,000 11.9%
0.0%
1,000,000
2 償却資産引当預金支出
825,000
9.8%
1.6%
812,000
3 役員退職引当預金支出
6,607,000 78.3%-39.9% 11,000,000
4 職員退職引当預金支出
1,000 0.0%
0.0%
1,000
5 入会金引当預金支出
投資活動支出合計 (E)8,436,000
100% -36.2% 13,215,000
投資活動収支差額 (F) D-E-8,435,000-36.2% -13,214,000. 予備費支出 (J)5,951,000-23.3%
7,757,000
当期収支差額 (K) C+F-J-25,000,000-16.7% -30,000,000
前期繰越収支差額 (L) 25,000,000-37.5% 40,000,000
次期繰越収支差額 (M) K+L
0-100.0% 10,000,000

較

399,000
399,000
4,380,000

13,0004,393,000
4,779,000
4,779,000
1,806,000
5,000,000
15,000,000
10,000,000

熊歯会報

Ｈ.21.４― 平成20年度通常総会 ―平成21年３月７日 (土) に開催致しました､ 平成20年度通常総会において提出されました
第１号議案から第11号議案まで､ すべて原案どおり可決承認されましたので､ お知らせいたします｡ なお､ 第１号議案の会長・監事選出並びに第２号議案の日歯代議員・同予備代議員
選出に関する件については､ 下記のとおり決定いたしました｡
平成20年度通常総会承認事項

第７号議案

第１号議案

平成20年度一般会計熊本県歯科医師会会計補正予算 (案) の承認を求める

会長・監事選出に関する件

件

第２号議案

第８号議案

日歯代議員・同予備代議員選出に関する件

平成21年度社団法人熊本県歯科医師会事業
計画 (案) の承認を求める件

第３号議案

平成19年度会計別収入支出決算

書 (案) の承認を求める件

第９号議案
平成21年度会費及び負担金の賦課額､ 賦課第４号議案

率並びにその徴収方法 (案) の承認を求め

平成20年度特別会計収入支出予算 (案) のる件

承認を求める件
第10号議案
第５号議案

平成20年度熊本歯科衛生士専門

平成21年度一般会計熊本県歯科医師会会計

学院会計補正予算 (案) の承認を求める件
第６号議案

収入支出予算 (案) の承認を求める件

平成20年度熊本県歯科医師会口第11号議案

腔保健センター会計補正予算 (案) の承認

平成21年度特別会計収入支出予算 (案) のを求める件

承認を求める件

会長､ 監事､ 日歯代議員､ 日歯予備代議員
会 長 浦田 健二
監 事 遠山 啓介
片山 公則
日歯代議員 小島 博文
日歯予備代議員 渡辺 賢治
中嶋 敬介

8

選挙結果

Ｈ.21.４

熊歯会報

死亡叙位

叙 勲

旭日双光章

従六位
故

会員

旭日双光章

会員

厚生労働大臣表彰

会員

日本歯科医師会会長表彰

会員

会員

日本学校歯科医会会長表彰

会員

熊本県知事表彰

会員

9

会員

熊歯会報

Ｈ.21.４― 第12回理事会 ―２月17日 (火) 午後６時より県歯会館､ 第１会議室にて堤会長ほか全役員､ 及び古賀代議員会
議長､ 大森代議員会副議長の出席で､ 議長を堤会長､ 議事録署名人を伊藤・竹下理事として開催された｡

堤会長あいさつ研修会[熊本市･宇土･上益城･下益城地区]
社会保険：学術・社会保険合同研修会[熊本市･宇土･上益城･下益城地区]､ 熊
本市歯会レセプトオンライン化勉強会
地域保健：各郡市地域保健担当者会議ワーク
ショップ打合せ､ 日銀熊本支店事
業所健診
広報：熊歯会報２月号校正学校歯科：九州地区健康教育大会第3回熊本県実行委員会､ 日学歯加盟団体長会､ 県学校保健会総務委員会並びに企画運営委員会､ 日学歯学校歯科医研修制度基礎研修モデル事業
研修会
医療対策：各郡市出前講演会､ 会員向け冊子作成
センター･介護：第１・２回障がい児者歯科保健推進協議会学
院：学院一般一次・社会人入試､ 学院
入試委員会
国
保：九歯連常務理事会､ 同役員会､ 同協議会､ 九州各県事務担当者連絡会､ 第６回国保理事会､ 全協事務(局) 長研修会
以上､ １月23日から２月12日までの総務､各委員会､ 他の動きについて､ 堤会長及び担
当各役員より報告がなされた｡

平成20年４月から９月分は､ 前年同期比､
約3.4％増で推移しています｡ これは､ 歯科には薬価引き下げ分がほとんど影響しないことや､ 新設された歯科疾患管理料あたりが､予想以上に多く請求されていることが原因だと思われますが､ この結果を受けて､ とりあ
えずは安堵しているところです｡
ところで､ 私たちは総人口に占める70歳以上の割合が年々増えてきていること､ 60歳以上の受診率が上がっていること等を踏まえて､具体的に何をするべきか､ ということを常に考えていかなければなりません｡
例えば､ 口腔リハビリテーションについて､
日本リハビリテーション病院・施設協会の栗原正紀先生 (同協会常務理事) との間でも話題になったのですが､ 私たち歯科医師は､ リ
ハビリ病院に請われて､ 咀嚼ができない入院患者さんのために義歯を新製したとして､ その後のケアまできちんとしているかどうか､義歯を作ったことだけで安心していないだろうか､ ということを考えた場合､ その後のケ
アまできちんと出来ているとは言いがたいものがあると思います｡
これはほんの一例ですが､ 訪問診療を考えるにあたり､ こうしたことについても整理しておく必要があるかと思います｡
このようなことも念頭においていただき､本日の理事会についても慎重に審議していただきますよう宜しくお願いします｡
報総学

報 告その２
１. 表 彰
叙勲 旭日双光章
上田義信会員(八代)／平成21年１月１日付
２. 退会会員
有働昌子会員､ 林恵齢会員､ いずれも (菊池郡市) 一般会員／１月31日付
３. 第162回日歯代議員会 ｢地区代表事前質問｣
同日歯代議員会において､ 本県が地区代表

告務：第11回理事会､ 第21回常務理事会､第21回日歯常務理事会､ 第22回日歯戦略会議､ 第８回日歯予算決算
特別委員会､ 第３・４・５回選挙
管理委員会､ 新旧役員･現委員合同研修会､ 本会事業･会計監査
術：各郡市学術担当者会議､ 熊本県歯科医学大会､ 学術・社会保険合同

10

Ｈ.21.４

熊歯会報

質問の当番県になっているため ｢厚生労働省
から基金本部への情報提供に対する日本歯科医師会の対応｣ について事前質問を提出している｡
４. 百年史の寄贈依頼
アメリカ合衆国州立ハワイ大学図書館・日本コレクションより ｢熊本県歯科医師会百年史｣ の寄贈依頼があり､ 同図書館へ１部寄贈をした旨の報告がなされた｡
５. 事務局人事○人事辞令
岩切恵子 次長 (学院課)／平成21年３月１日付○職員採用
おがたかずのり緒方和典(国保課)／平成21年４月１日付
６. 学校保健会協力寄付金
744,000円 (前年度620,000円) 会員数148
名 (298口) の寄付金協力があった旨の報告がなされた｡
７. 80才以上の終身会員(本会会員・負担金免除・日歯福祉共済負担金：納付義務修了)
堀川義治会員 (熊本市)
片岡淳吉会員 (熊本市)
法道昭会員 (鹿本郡市)
安光千年会員 (阿蘇郡市)
澤田稔会員 (八代)
８. 終身会員 (平成21年度より種別変更)
本田 亘会員 (熊本市)
濱坂浩一郎会員 (熊本市)
椿 幸雄会員 (熊本市)
井村尚徳会員 (阿蘇郡市) ※日歯のみ
９. 名義後援依頼
熊本春節祝賀会／熊本県日中協会
10. 選挙管理委員会から本会への要望
３月７日 (土) の総会において行われる会
長・監事等選挙について､ 選挙管理委員会よ
り要望のあった郡市会員の送迎バス (６郡市４台)､ 駐車場､ 警備員等の手配を行っている旨の報告がなされた｡
11. 8020推進財団指定研究事業 ｢歯科医師を対象とした歯と全身の健康､ 栄養との関連に関する研究｣ 追跡調査期間の延長
同事業の会員追跡調査期間の延長について､継続して協力することを了解している旨の報告がなされた｡
12. レセプトオンライン
２月27日 (金) に自民党社会保障制度調査会医療委員会において､ レセプトオンライン
請求完全義務化撤廃についての検討が行われる予定となっている｡ そのため､ 本県選出の自民党国会議員へ､ レセプトオンライン請求
完全義務化撤廃についての資料の配布とその説明を充分に行った上で､ 同委員会への出席を依頼することとしている｡
13. 各会計１月末現況
14. その他○業務引継書等について
業務引継書については３月13日 (金) ま
でに事務局へ提出を､ 役員室の机･ロッカーについては３月31日 (火) までに整理するようにそれぞれ依頼がなされた｡
協 議
１. 代議員会・会務報告 (Ｈ20.８〜Ｈ21.１)
案 (承認)
原案通り承認し､ ２月20日に代議員へ送付することした｡ 尚､ 修正があれば19日までに事務局に申し出ることとした｡
２. 平成20年度通常代議員会日程資料並びに運営 (承認)
原案通り承認し､ 会務報告と同様に２月20日に代議員へ送付することとした｡
３. 平成20年度通常総会日程資料並びに運営(承認)
原案通り承認した｡ 尚､ 総会資料について
は当日配布することとした｡
４. 中規模県歯科医師会の提出協議題 (承認)
各協議題について､ 本県回答の確認を行った｡ また､ 同会議において､ 議論された内容については､ 後日理事会において報告をすることとした｡
５. 浄水器の斡旋 (継続)
各メーカー・製品ごとに比較しやすい一覧
表を作成した上で､ 再度理事会において協議することとした｡
６. 平成21年度歯の衛生週間事業計画 (承認)
原案通り承認した｡
７. 新入会員の承認 (承認)
一般会員２名の入会を承認した｡
８. その他・ロアッソ熊本2009シーズン壮行会の案内(報告)
日時：平成21年２月25日 (水) 午後７時
開会・第２回医療･保健･福祉連携学会 (報告)
日時：平成21年３月14日 (土) 午前10時
開会
(広報

11

宮坂

圭太)

熊歯会報

Ｈ.21.４

歯歯科科界のターニ
ニング
グポイント
トに
に
こ
この
の人あ
あり明るい未未来へのの提提言
言― 第14回熊本県歯科医学大会 ―性の高いことも認知されるようになっていった｡ そのインプラント創生期から1990年代後半に入り､ メンブレンを使用した GTR や
GBR といったテクニックが開発され､ 今まで禁忌症であったケースが適応症へと変わってきた｡ いわゆる再生療法時代の到来である｡
2000年代に入り時代は ｢審美｣ へと大きく舵を切ることになる｡ インプラントが定着し､不安定な支台歯を残すような歯周補綴の時代は終わりを告げた｡ ファイバーポストが登場
歯科界の流れと現状についてし､ 補綴物の材料としてオールセラミックが２月８日 (日) 県歯会館４階大ホールにお主流となってきた｡ そして､ トータルコーディ

熊本県歯科医学大会が開催さネートの時代を迎え現在に至っている｡ ペリれた｡ ｢歯科界の現状とこれからの方向性〜

オ､ インプラント､ 補綴など様々なオプショ

周辺環境の理解と歯科治療でやるべきこと｣

ンを個々に使うのではなく､ 補綴が終わったと題して､ 木原敏裕氏 (奈良県開業､ SJCD

時にメインテナンスが行いやすく審美的な要

インターナショナル常任理事) が講演され､素を含んだ上でのトータルコーディネート化

300名を超える会員およびそのスタッフが参が必要である｡

いて､ 第14回加した｡ ４階大ホールは立ち見が出るほどの患者さんは､ 口コミやインターネットなど盛況で､ ３階研修室でも PC 映像のサテライからの溢れる情報を元に自分で歯科医院を選ト中継が行われた｡

ぶようになり､ 歯科医院は患者さんとともに講演では､ まず初めにこれまでの歯科界のゴールをどこに設定するかがキーポイントに流れと現状について述べられ､ 続いてチームなる｡ つまり皆の希望は ｢安心｣ というキー

医療とこれからの歯科医療の方向性について

ワードに集約されていくと思われる｡ それは､提言された｡ 以下に概要を記す｡｢安定した経済性｣ であり､ ｢患者が満足できる治療内容｣ であり､ ｢術者が満足できる治療内容｣ であり､ ｢将来に不安がない｣ とい＊これまでの歯科界の流れうことである｡

1980年代前半の切除療法を主体としたペリオの時代から1980年代後半の歯周補綴全盛期へと時代は流れ､ 歯周病と補綴との融合によ＊歯科界の現状り､ 歯周補綴が歯科治療の最終ゴールと位置

・教育制度の問題づけされた｡ そして1990年代に入りオッセオ

大学教育は国家試験の為の予備校となり､インテグレーションインプラントが一般臨床

大学の評価は合格率の評価であり質が問わで応用されるようになると､ より安定した支れていない｡ 研修会は How to が主であ台を得ることが可能になった｡ またその予知

り､ 本質が分からないままテクニックだけ12

Ｈ.21.４

熊歯会報を教えているものが多い｡ 本質的に臨床医その時代の医療技術を持って適正な処置をに必要なことは診断 (病態を把握し､ 適応行うことであり､ 審美 (esthetics) ・機能症を選択する) であり､ 技術 (治療に必要(function) ・構造 (structure) ・生物学な技術を持つ) であり､ 環境の整備 (仕事(biology) という四つの基準を大前提としができる環境を整える) である｡て行う｡

・保険と自費の問題

・社会背景の問題

保険診療とは､ 経営者にとって数が優先さ

時代が変わり､ 社会背景が変わった｡ そのれ､ 昭和30年代に作られた国にやらされてキーワードは以下の10項目である｡

いる医療制度である｡ それは県によって違①人口減少､ 超高齢化社会

うという不可思議な問題を持ち続けている｡

2006年を転機に人口減少と言われていたが､いわば資本主義の中の社会主義であり､ 本

2005年には人口減に転じた｡

当の歯科医療を提供できるのか疑問を抱か世界で人口が減っているのは日本だけであざるを得ない｡ 患者さんにとっての良い治る｡

療ではなく､ 点数を取るための治療になっ過去100年間で8400万人増加､ これからのてしまう危険性がある｡

100年間で6400万人減少する｡

それに対して自費診療とは内容がすべてで1990年代には５人で２人を扶養していたがあり､ 今､ 現在の最善を尽くす治療である｡

2030年には３人で２人を扶養｡

患者さんと術者が選択するという自由主義

不動産価値は上がらない｡の中で行われているもので､ 真の歯科医療②右肩上がりの経済の終焉を提供できると考えられる｡

全体に下がり､ 二極化が進む｡

・歯科における経営環境

潜在的経済成長率を決定する要因 (労働力､保険で一生懸命やろうとする一方､ どうせ

実質資本､ 技術革新) の確保が重要である｡

壊れるからと手を抜いていないか｡ 保険がそれに関する要素として､ 人的資本の充実､ダメだからと自費に持ち込もうとしてオプ

貯蓄の効率運用､ 女性や高齢者の社会参画

ションをそろえるためにコースに行くが､の促進などがあげられる｡

本質 (使い方) が分からないままに仕事を③家族の形の多様化してしまう｡ 保険は落ち込み､ 自費は伸び

戦後家族モデルの変化､ つまり大家族からない｡ 医院の二極化が拡大している｡

核家族､ 単独世帯の増加や晩婚､ 非婚､ 離

悪循環の医院は患者が少ないから多くしよ婚の増加などによって家族形態が多様化しうとするし､ 患者が多いところはやりたいてきた｡

ことができない｡ 収入が減るから働く時間④日本的雇用慣行の揺らぎと働き方の変化を多くしようとし､ 数で勝負しようとする｡

正社員中心の長期継続雇用､ 年功序列賃金､一方､ 好循環の医院は､ 患者を少なくし､企業内福祉がなくなり､ 派遣社員などが３1人ずつに最適の治療を行う｡ メインテナ

分の１になる｡ 終身雇用から実力主義へとンスの患者が増え､ リピーターが増える｡

変化した｡

患者と話す時間がとれることにより自費に⑤価値観､ ライフスタイルの多様化移行しうる｡ 働く時間が少なく収入が上が｢みんなと一緒｣ ではなく､ 個性を重視する｡ 働く日数が減る方が収入は上がる｡ 仕る風潮にある｡

事をする時はするし､ 休む時は休む｡ きち⑥社会や公共に対する意識

んと分けることでメリハリが付いて医院全国に任せておけば安心と思っていた時代か

体が良くなる｡

ら､ 国に頼っていたら個人もダメになると・本質的な歯科医療とはいう時代への変化｡

13

熊歯会報

Ｈ.21.４⑦分配面での変化の兆し

計画 (テクニックと診断を融合する) を身に所得分配の不平等が格差を広げている｡ 上つけることが必須である｡

位20％の所得は伸びているが､ その他の階歯科医院として現在の歯科医療で最低限必層の所得は減少している｡ 社会階層の固定

要なことは､ 矯正､ インプラント､ 審美補綴化が進行し､ 階層間の移動が困難を伴ってという時代になってしまった｡ 雑誌を見ても､きている｡

講演会の演題を見ても､ そういった文字を目

量的格差が質的格差を生み､ それが心理的にしない日がないのが現実である｡ しかし､格差に繋がる｡

まだまだ一つずつのことを習得するのに精一⑧環境負荷の増大､ 多様化

杯の状況である｡

物資がなく人が多い時代から物が溢れ､ 人

矯正は環境を整えるために必須であり､ 根が少ない時代へ｡

本的な環境が悪ければ何をしても良くならな

１家に１台の家庭電話から１人１台の携帯

い｡

電話へ｡

矯正を必要とする理由が審美的要素なのか､⑨グローバル化の進行

機能的要素なのかを考える｡

グローバリゼーションとテクノロジーの進

審美的要素の場合は生理的咬合に始まり生化によって､ 小売店やホテルなどサービス

理的咬合に終わる｡ 機能的要素の場合は病的業に従事する労働者､ 工場やオフィスで単咬合に始まり生理的咬合に終わる｡

純労働に従事する生産労働者に対して､ 知インプラントは固定式の支台歯として必須的労働者は企業の持続的成果を牽引する役であり､ 誰もが義歯は入れたくないし､ 人工目を果たしている｡

物の歯になったとしても噛みたいと望んでい⑩深刻化する財政状況

る｡

日本経済と世界経済を比較してみると､ 四インプラント治療の目的とは､ 有歯顎の場

重苦にさらされている日本人の姿が浮かび合は天然歯の保護であり､ 無歯顎の場合は機上がってくる｡ その四重苦とは､ 所得の減能の回復である｡

少､ 長寿化で高まる ｢生存リスク｣､ 年金

インプラントという言葉を知っている患者の目減り､ 課税強化 (所得税､ 資産税､ 消さんは９割に増えた｡ しかし､ インプラント

費税､ 環境税) である｡

をやっている歯科医師はまだ２割しかいない｡
患者さん (素人) の方が詳しい場合もある｡＊チーム医療とこれからの歯科医療の方向性

審美補綴は患者の要求として必須である｡

歯科医療にとって最も大切なことは､ 健康

同じ人工物を入れるなら綺麗な方がよい｡ こを維持することであり､ 病気があれば治すこ

れからの歯科治療は顔全体からの審美を考えとであり､ 治れば健康を維持することである｡

るべきである｡ そして治療後に何も違和感が歯科医院として機能するためには､ ①整合性ないことが重要である｡のある仕事をする｡ ②患者の望みを叶える｡③スタッフが意欲的に働ける環境を整備する｡

以上､ 今回の講演会で私たちは､ 歯科界の④プラスのサイクルに入る｡ などが重要であ

現状とこれからの方向性に対して認識を新たる｡ そのためにはチーム医療が欠かせなくなっにし､ 将来への希望を得ることができた｡ 私ており､ チームを構成する各々がその役目をたち会員およびそのスタッフにとって何をな果たさなければならない｡

すべきかを考えさせる非常に有意義な講演会

歯科医師個人としては､ 技術 (手が動かなであった｡

いことには話にならない)､ 診断 (テクニッ(学術

クをどこに使えばいいかを理解する)､ 治療

14

藤本

博)

Ｈ.21.４

熊歯会報

根根管管の解剖学的情報を
を読
読み
み取
取り
入り口と出口口をを確確保
保― 学術講演会 ―②マイクロスコー
プについて根管の探索､
根管内異物の発見除去､ 歯根破折の発見､ 穿孔部の封鎖､ 外科
的歯内療法などに応用でき､ 必
要最小限の削除
日本大学松戸歯学部 辻本恭介准教授
が可能となり､(侵襲の少ない根管治療 MI) 患歯の破折を防止し寿命を長くすることにつながる｡ DＲにとっては ｢目に見えない物が見えてくる｣ことで治療の精度が上がる｡ また治療画像の記録やモニター上で見ることができるため､DＨ.DA の治療に対する理解が深まり､ 患者に対しても治療内容の説明が容易になるなどメリットは計り知れない｡ 実習でもマイクロスコープを使用され､ 普段の臨床 (肉眼) では見えにくい第４の根管口やエンド三角､ 見
えない根尖部などを鮮明に見ることができ､これからの歯内療法に必要不可欠なものであると認識させられた｡③MTA セメントにつて
最後に直接覆髄､ 断髄､ アペキシフィケー
ション､ パーフォレーション部の修復､ 逆根管充填や破折などに効果の高い MTA セメ
ントを用いた多くの臨床症例を提示された｡
封鎖性が高く､ 毒性が低い､ 優れた組織親和性､ 第２象牙質の形成に強く働く､ 炎症を起こさないなど優れた特性を生かすことにより､応用範囲が広い素晴らしい可能性を秘めたセ
メントであると話された｡(※MTA セメントは我が国では直接覆髄での認可しか下りていないため､ 覆髄以外での使用に関しては､ 患者によく説明し同意を得る必要がある｡)
私達の日常臨床の中でかなりの比重をしめる歯内療法であるが､ これら NiTi ファイル・マイクロスコープ・MTA を用いることにより､ より正確でストレスの少ない確実な治療が実現するであろう｡ 歯内療法の未来を感じる大変有意義な講演会であった｡(学術 清水 幹広)

２月22日 (日) 県歯会館において､ 日本大学松戸歯学部 辻本恭介准教授による ｢歯内療法を成功させるための基礎知識・最新機器
使用テクニック｣ 有料ハンズオンセミナーが行われた｡ 堤会長の挨拶後､ 講演が始まった｡
最初に､ 歯内療法がこの10年間で飛躍的に進歩したことについて話され､ その理由として辻本先生は次の３つを挙げられた｡ ①ニッ
ケルチタンファイル (NiTi ファイル) ②マ
イクロスコープ (実体顕微鏡) ③MTA セメ
ントの開発臨床使用である｡
つづき､ それぞれを詳しく話された｡①NiTi ファイルについて
従来のステンレス製ファイルに比べ､ １)
最大の特徴である超弾性を有し２) 形状記憶性に富む ３) ファイルテーパーの多様化
これらにより湾曲根管や狭窄根管の形成拡大に適している｡
実際の根管治療ではラバーダムは必須であり､ 基本的には専用の根管拡大形成器 (エンジン) に接続して用いる｡ 最初に根尖部を攻めると根尖孔を破壊しやすくなることや､ NiTi ファイルの欠点である金属疲労や破折くいこみなどを防止するために､根管口から根尖に向かって形成拡大していく
クラウンダウン法 が有効であると､ 実習を交え詳細に解説された｡
根管治療を成功させる最大のポイントは､根管の解剖学的知識と X 線写真から情報を読み取る知識である｡ その治療のテクニック
としては 入り口と出口の確保 つまり根管の入り口である根管口部の形成拡大と､ 出口の根尖孔の状態を確保把握するパスファイン
ディング (細いサイズの手用ファイルで根尖まで通す) が重要であると強調された｡

実習を交え詳細に解説された

15

熊歯会報

Ｈ.21.４

個別指導の現場から(No.43)
２月個別指導報告

平成21年２月に､ それぞれ６歯科医療機関の個別指導が熊本県庁で行われた｡ 主な改善指摘事項は､ 下記の通りである｡①

歯管の文書は３ヶ月以内であっても治療計画に変更が生じた場合は交付してください｡②

成人の大臼歯の生切が多く見られます｡ 適応症を考慮してください｡③

Mal 病名で咬調していますが､ P 咬調なら P 病名だけで認められます｡④

根充の加圧加算は根尖まで緊密な根充が確認された根管数で算定してください｡⑤

残根上義歯は根面被覆をしてから作製してください｡ 作製後の根面被覆は原則として認められません｡⑥

インプラントにからむ義歯は一切認められません｡⑦

P の経過確認の為の X−Ray (10枚法 or パノラマ) は骨の変化を観察するもの
で半年が目安となります｡ 歯石が取れたか又は再付着したか等の観察の算定は不可です｡⑧

補診は一口腔単位でまとめて記載してください｡⑨

SRP 後のぺリオフィールは一週間毎に１ヶ月間必ず行ってください｡⑩

P３の難抜歯は認められません｡⑪

情報提供料における ｢照会｣ は認められません｡ ｢紹介｣ は認められます｡⑫

カルテの日付や点数欄は誰が記載してもかまいません｡⑬

ブリッジの歯牙のＰの検査の数値が悪いにもかかわらずブリッジを製作している症例がありますので御留意下さい｡⑭

原則として抜髄時の内服は認められません｡ 頓服で出してください｡⑮

軟膏投薬の所見がありません｡ 投薬するにはそれなりの理由が必要です｡⑯

増減点は毎月確認して理解してください｡⑰

急性対応加算の算定時には必ず所定の機械を持参してください｡⑱

脱離等の実日数１日での歯管算定は認められません｡⑲

CK セット､ Br セット後のスケーリングは認められません｡⑳

P で歯管算定､ １回３ブロックだけスケーリング算定して３ヶ月毎に初診起こしをしているのは好ましくありません (再診扱い)｡

尚､ ３月の個別指導は５歯科医療機関に対して実施される予定です｡
(社会保険

16

田中

栄一)

Ｈ.21.４

熊歯会報― 玉名福寿会 ―玉名

２月19日 (木) 午後７時

にあたってのお気持ちを一言ずついただき､より玉名市料亭山路にて福祝宴はスタートした｡ 新入会員は､ 出席者よ寿会が行なわれた｡ 増田会

り､ それぞれにお祝いの杯を受けられて２時

長のあいさつ､ 北田会員の間にわたり宴は盛りあがった｡
最後に､ 福富会員の万才三唱で会はお開き

乾杯の後､ 今年の新入会員となりました｡

坂口 (馨) 会員､ 冨永英俊会員お２人に節目

(前田

秀一)

― 親睦旅行会 ―２ 月 14 日 ( 土 ) 〜15 日宇土(日) にかけて､ 毎年恒例の会員親睦旅行､ 今年は福岡県の糸島へ行ってきました｡ 参加会員は11名で､ 熊

本駅より JR つばめで博多駅まで行き､ 唐津方面の列車に乗り換え約１時間後､ この日の目的地である旅館 ｢喜八荘｣ へ到着しました｡
玄界灘がすぐ目の前にみえるお宿でした｡

玄界灘を一望できる鏡山で一枚

午後７時より大広間にて懇親会を開催しました｡ 松本会長のあいさつ及び勇副会長によ｢CURRENT｣ に到着｡ 少し高台にあるのる乾杯の合図のあと､ 宴会が始まり､ 玄界灘

で､ 海を見ながらイタリア料理を堪能できるで獲れた新鮮な魚介づくしの料理に一同箸もというとってもお洒落なお店でした｡
途中､ 九大学研都市を通り､ 建設中の新しお酒も進み終始和やかな宴となりました｡
翌日は､ 朝９時に旅館のバスにて出発し虹い九大を見ながら一同感嘆しつつ､ JR にてノ松原を通り抜け鏡山まで登りました｡ 少し

家路についていきました｡ ２日間とも晴天に歩いて展望台まで行くと､ 玄界灘を一望でき恵まれて､ とても気持ちの良い楽しい旅行がもう少し先の唐津城まで眺めることができまできたと思います｡ 天草の海とはまた違ったした｡ せっかくなので記念に全員で写真をぱ

玄界灘の荒々しい風や波を感じることができ､ちり！

会員ともども有意義な一泊二日の旅となりました｡

その後も海沿いにバスを走らせ､ 二見ヶ浦

(青山を眺めたりしながら､ イタリアンレストラン

17

泰子)

熊歯会報

Ｈ.21.４― 学術講演会 ―２月21日 (土)､ 水俣市
あらせで､ 熊本県歯科医師会医療対策委員会委員長
片山幸博氏をお招きして､医療対策の事例と対応について講演して頂いた｡
熊本県歯科医師会における平成18年度と19年度の苦情で､ 全体の半分を占めるのが､ 治療結果と金銭に関することであった｡ 特に補綴関係の苦情多くみられ､ その半数が金銭に関するものであった｡
医療苦情は本会に寄せられる以外では､ 医院に直接寄せられるわけだが､ その時の対応を以下に挙げる｡①電話をかけてくることが多い｡
相手の顔が見えないので､ 暴力的になりがちである｡ まずは相手の話を聞く｡ 診
療時間であるならば､ 要点をメモして､その日の昼休みや診療後に対応する｡②窓口は一本化する｡
院長が対応することが望ましい｡③謝罪は慎重に発言する｡④容易に金銭解決や念書は書かない｡⑤カルテには詳細を記録する｡⑥単独で説明せずにスタッフなどを立ち会わせる｡⑦所属歯科医師会に相談する｡⑧カルテ開示を求められてもコピー代は貰う｡
常に最良の医療を提供するために努力していても､ 医療事故はいつ起こるかはわからない｡ 問題は医療事故を医療紛争に移行させな
いことである｡ 万が一医療事故が起きた場合
でも､ その対応によって､ 医療紛争に展開す
るか円満に解決するか変わってくる｡ 命に関わる重篤な場合には応急処置を行う｡ 自医院
での対応が困難であるならば､ 速やかに医科へ転送する｡ この時には担当歯科医師が同行する｡ その後は､ 本人や家族に納得がいく説明を行う｡ 謝罪は慎重に行うべきであるが､入院となった場合には誠意は大切である｡ しかしながら､ お見舞いは金銭等ではなく花束

水俣･芦北

インフォームド・コンセントを大切に程度で止める｡ 尚､ 経過は記録して､ 速やかに歯科医師会に相談する｡ 医療事故にまでいたらなくても､ ヒヤリ・ハットは記録して､スタッフミーティングを行う｡
一方､ 悪質クレーマーといわれる人々もいる｡ その判断基準は以下の通りである｡①クレームの原因に法的根拠はあるか？
②損害は実際に発生しているか？
③クレームの原因と損害に因果関係はあるか？
④損害と要求の関連性はあるか？
⑤クレーマーの行動は適応かどうか？
これには性格的､ 精神的､ 常習的､ 反社会的なタイプがあり､ それらを総合的に判断して対応するべきである｡
医療苦情を分析すると､ その原因は説明不足による認識違いが多いようである｡ 特に､われわれの仕事は非可逆的なことが多い｡ また診療をすることによって､ 金銭が発生する｡
ゆえに､ 素人である患者には十分なインフォー
ムド・コンセントが大切である｡
尚､ 今回は平成2０年度生涯研修セミナー(DVD) も行った｡ 液晶プロジェクターを用いて､ スクリーンに映写して観覧したのだが､講師がそこにいるような臨場感があった｡ 医
療対策講習会と併せて､ 会員一同有意義な学術講演会であった｡
参考資料：医療紛争を起こさないために−防止のあり方と万が一の対応―
平成12年３月発行
日本歯科医師会医療処理検討委員会

(井上

18

真樹)

Ｈ.21.４

熊歯会報― 玉名郡市学術講演会 ―２月28日 (土) 午後５時
より玉名文化センター研修

玉名室において学術講演会が行われた｡ 講師に天草市開業の松田光正会員により ｢パーシャルデンチャーの中のイ
ンプラント｣ という演題で講演が行われた｡
講演ではまず欠損が進行するとブリッジでの対応が困難になりパーシャルデンチャーによる補綴が行われるが､ デンチャーのデザイ

欠損補綴について熱く語られる松田会員

ンについては支持＞把持＞維持という優先順
位をもって設計しているということであった｡

効果｣ 少数のインプラントによる咬合支持のまた多数歯欠損症例においては残存歯の状態がカリエスや歯周病などがある場合や受圧獲得や受圧条件の改善を目指しているということであった､ パーシャルデンチャーの中の加圧条件が悪化した症例への対応は困難であ

インプラントの役割について詳しく説明され､り頭を悩ませるということであった｡ そのような場合にはインプラントが欠損補綴の手段

色々な症例を診せていただいた｡
インプラントもついつい欠損本数分考えがとして広く用いられるようになってきたが､ちだがデンチャーの一部として考えれば色々

多数歯欠損の場合には侵襲も大きなものにな

なバリエーションがあって大変勉強になった

りがちであり､ 最近は ｢最少の侵襲で最大の講演であった｡

謹んでご冥福をお祈り申し上げます｡

平井

敬 先生

平成21年３月６日 ご逝去 73歳
郡 市 名：玉名郡市
入会年月日：昭和44年11月27日

渡邉

太郎 先生

平成21年３月７日 ご逝去 92歳
郡 市 名：熊本市
入会年月日：昭和21年11月24日

19

(山本

浩喜)

エアコンの吹き出し部分の天井 ( 壁 ) が黒く汚れていませんか
吹き出す風が臭いませんか ? 特に始動の時?

!

ずっとそこにいる人は鼻が慣れてわからなくなってしまいます。

ホコリと黒カビの放置は危険です。
●黒カビは健康上放置できないものです。
アトピー性皮膚炎の一因でもありアレルギー疾患の主たる原因でもあるのです。黒カビの菌は、口や鼻、皮膚から吸収されることもあります。
●電気代が上がってしまいます。
熱効率が低下して消費電力が増えます。

業務用エアコンクリーニング

内部の汚れ埋込式エアコン施工実績 法人、個人 400件

消臭洗浄

パーツ洗浄

壁掛式エアコン施工実績 法人、個人1600件

壁掛式エアコン

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型 種 別

天井カセット型

洗浄完了

洗浄後

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通常価格

歯科医師会会員様特別価格（税込)

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450

25,00024,50021,00014,70014,500天井吊り型

24,500＊二台以上のご注文の場合は価格の御相談に応じます。

（財） 熊本県起業化支援センター投資先企業

本社／〒862-0959
熊本県熊本市白山１丁目３番16号
TEL 096-366-0001 FAX 096-362-1461
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熊 本 県 の 株 投 資（45％ ）を受けている企 業です 。

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