患 者さんと草 津 総 合 病 院をつなぐ広 報 誌

aobana 冬
あ

お

ば

な

2017. 1

く さ ま る を 探せ！！

ボクが3人かくれているよ！
さがしてみてネ！！

く ん号（第 38 号）

Winter

特
集

脳腫瘍

がん治療

〜緩和ケアに関するQ&A〜

新年のご挨拶

理念

基本方針

誠心誠意を尽くし一隅を照らす光のごとく
人々に幸せをもたらす医療を行う
1.
2.
3.
4.
5.
6.

患者さんの権利と意思を尊重し、心の通う医療を行います
十分な説明と同意のもと、患者さん主体の医療に努めます
高度で最善の医療を、いつでも安全に提供します
地域に密着し、他の医療機関と連携し、中核病院としての役割を果たします
多職種間の協働と情報共有を密にし、円滑なチーム医療を推進します
職員の教育・研修を充実し、モチベーションを向上させ、良質な医療スタッフを育成します〒525-8585

滋賀県草津市矢橋町1660

TEL 077(563)8866㈹h ttp: //www.kusatsu-gh .or .j p
介護老人保健施設 草津ケアセンター〒525-0027 滋賀県草津市野村2-13-13 TEL 077(567)1122
http://www.kusatsu-gh.or.jp/newhp/f-care.htm

草津看護専門学校

左から脳神経センター
統括副院長
副院長
部長

中洲 敏、

松村 憲一、部長

大脇 久敬、医員

新阜 宏文、

大西 健〒525-0066 滋賀県草津市矢橋町1824
http://www.kusatsu-ac.jp/

TEL 077(516)2567

FAX 077(567)2085

新 年 の ご 挨 拶

Challenge to the Pioneering, Deepening and Maturation for the promising future:

柏木 厚典

す︒1階に将来100人規模の保育所︑病児保育︑ 時間保育を計画

さて今年度の新しい取り組みとして︑①新病棟建設を計画していま

員参加型京セラ方式の業務改善アメーバ経営を開始しました︒

加し︑常勤看護師数や他のメディカルスタッフも増加しました︒⑦全理事長

社会医療法人誠光会

開 拓 ︑ 深 化 ︑成 熟 へ の 挑 戦 と 明 る い 未 来

新年明けましておめでとうございます︒2017年は酉年で︑酉の字は”鶏”があてられますが︑本来はお酒を醸造する器の意味で︑“成 熟”を 意 味 す る そ う で す ︒今 年 度 は”Challenge to the Pioneering,

お断りしない運動を進めています︒その結果重症者の搬送が増加しての成果としては︑①経営の自立化が達成されつつあります︒②救急車をさて︑2016年を 変” 革への挑戦パート２ 業務改善元年 と”位
置づけ︑職員一丸となり病院運営の全てを見直してまいりました︒そています︒

院 か ら 在 宅 介 護 までの 過 程 を 草” 津 総 合 病 院 安 心ロ ー ド と” して わ
かりやすく提案いたします︒湖南地区は人口増加と高齢化が2030③慢性期病棟の改革を進めるとともに︑医療・介護の連携を深め︑入ター︑
がんサロンを考えています︒３階には全室個室︑特別室仕様とし︑

材 育 成 を 計 画 い た し ま す︒２ 階 に 透 析 セン タ ー︑が ん 化 学 療 法 セン

しています︒更に地域医療支援センターを設置し︑在宅医療支援と人います︒③患者さんが急変した場合︑ドクターカーや患者サポートカー
年まで持続し︑高齢者医療支援とともに︑小児周産期医療や子育て支

待しています︒

複合病棟を予定しています︒②小児・周産期医療の活性化を進めます︒

でお迎えし治療した結果︑地域の皆さんからご評価を受けています︒
援が特に必要な地域です︒地区の医師会︑草津市︑近隣の医療機関と名に増④2016年２月から病院内にローソンが開店し︑患者さん︑職員の名から連携し︑地域医療を支える医療・介護機関として︑発展することを期

開 拓︑深 化︑成Deepening and Maturation for the promising future:
熟への挑戦と明るい未来 と”して独創性豊かな誠光会の発展を期待し24

皆さんから大変喜ばれています︒⑤病院照明を全てLED化し︑環境にやさしい病院となりました︒⑥優秀な常勤医師が94

病院長

草津総合病院
平野 正満

年 5 月 に 新 執 行 部 体 制 と な り︑病 院 の 運 営 は 一する多額の返済は予想以上に重く︑解決策も見出せない状況に陥って い ま し た︒平 成

変 し ま し た︒理 事 長 か ら 各 部 署︑各 職 員 に 具 体 的 指 示 が 出 さ れ︑今こととお慶び申し上げます︒昨年中は皆さんのご協力とご支援により病院の運営も支障なく終えることができました︒重ねて御礼申し

何をすべきかが明確となり病院全体が活性化されたのです︒その結果︑病 院 収 入 は 右 肩 上 が り に 増 加 と な り︑日 本 柔 道 と 同 じ く V 字 回
年 か ら 私 達 は﹁変 革 へ の 挑 戦﹂を 大 きな目標に掲げ病院改革に取り組んでいます︒さらに平成

復 を な し 得 た の で す︒平 成

球 の 真 裏 に 位 置 す る ブ ラ ジ ル の リ オ デ ジ ャ ネ イ ロ で の 開 催 で し た︒

ら 京 セ ラ 方 式 の ア メ ー バ 経 営 を 導 入 し て い ま す︒今 後︑病 院 が 健 全

2016年はオリンピックイヤーの年でした︒日本のちょうど地
8 月 が 開 催 期 間 で し た の で︑私 も お 盆 休 み に 重 な り︑早 朝 か ら オ リにかつ持続可能な経営を継続しさらに発展するための必要な手法で年1月かンピック観戦を楽しむことができました︒今回のオリンピックではあり︑職員一人ひとりの意識改革と自己成長に役立つツールなので上 に 繋 が り ま す︒さ ら に︑地 域 の 皆 さ ん が 安 心 し て 住 み 続 け る こ とす︒職員が変わり質の高い医療を提供することで地域医療の質の向メダル獲得の偉業を成し遂げています︒日本柔道は4年前のロンド

照 ら す 光﹂と い う 病 院 理 念 を 達 成 し な が ら︑病 院 の 発 展 に 努 力 し ても の だ け が 生 き 残 れ る 時 代﹂と な っ て い ま す︒平 成

医療を取り巻く環境は年々厳しくなっています︒﹁変化し成長した良し集団︑傷のなめあい集団は必ず滅びる﹂と徹底して競争をあおっ

年 も﹁一 隅 をたそうです︒さらに︑﹁変化できるものだけが生き残れる﹂と改革をます︒

まいります︒本年も変わらぬご指導ご鞭撻を宜しくお願い申し上げ
年前半まで病院
経営は非常に厳しいものがありました︒病院新築に要した投資に対さ て︑私 た ち の 病 院 も︑振 り 返 っ て み る と 平 成

断行し︑その努力と成果がメダル数に結実したと言われています︒

た︒男子監督を引き継いだ井上康生監督は︑非常に危機感を持ち﹁仲のできる社会が実現できるのです︒

個で史上最多を更新し︑特に柔道ではすべての階級で28

ン五輪で金メダルゼロに終わり屈辱からの出発と揶揄されてきましメダル数は日本選手の活躍が目立ったことは皆さんもご承知の通りと思います︒

27

発展と地域医療への貢献に尽力したいと存じます︒

上げるとともに︑今年も新たな決意を持って皆さんとともに病院の26

新年あけましておめでとうございます︒穏やかな新年をお迎えの

社会医療法人誠光会

自らの力で変化し成長し続ける病院へ

74
26

29

2
3

41

Brain tumor

脳腫瘍のうしゅよう特集膜腫や下垂体腺腫︑神経鞘腫などの脳腫瘍は大変な病気と言われますが？
脳 腫 瘍 は 頭 蓋 骨の中に発 生 するや 場 所 によ り 治 療 方 法 や 治 療 後のの悪 性 度はさまざまで︑腫 瘍の性 質

瘍 が含 まれていま す︒それらの腫 瘍や工 夫がなされ︑安 全に治 療できる

上し︑手術方法も様々な新しい器具

れて脳腫瘍の診断精度は飛躍的に向

M R I︵ 磁 気 共 鳴 装 置 ︶が開 発さ良性腫瘍に分かれます︒︵図１︶

経過が大きく異なります︒簡単な腫ようになってきています︒

腫 瘍の総 称ですが︑非 常に多 様な腫瘍であれば２〜３時間の手術だけで治 癒 するものもあり︑全てが重 篤な

がん性髄膜炎
髄膜腫、下垂体腺腫、神経鞘腫など

病気というわけでもありません︒
大きく分けて脳そのものやその周囲の組 織 か ら 発 生 する 原 発 性 脳 腫
瘍 と 他 臓 器 か ら 転 移 してくる 転 移性脳腫瘍があります︒原発性脳腫瘍
は世 界 保 健 機 構︵ W H O ︶
の分 類で
しんけい

は100種類以上に分類されていまこうしゅす︒脳実質から出るグリオーマ︵神経

脳実質及びその周囲組織から発生した腫瘍

他臓器のがん（肺がんや乳がんなど）から転移してきた悪性の腫瘍
脳内から発生する腫瘍

脳実質への転移
星細胞腫、膠芽腫、髄芽腫など

硬膜や頭蓋骨など周囲組織への転移
周囲組織から発生する腫瘍

転移性脳腫瘍
原発性脳腫瘍

4
5

膠腫︶
と呼ばれる
︵比較的︶悪性の腫瘍と︑脳の周囲組織から発生する髄図1

脳腫瘍の症状特は 意 識 消 失 を 伴って全 身 痙 攣 を 起
こ すこと や 意 識 消 失 を 伴 わ ず 身 体

脳 は 多 様 な 機 能 を 持った 臓 器であ る た め ︑症 状 の 出 方 は 腫 瘍 の 種

無 目 的 な 運 動 を 繰 り 返 すよ うな 発の一部が痙 攣を起こすことが多いの

脳 は 頭 蓋 骨 に 囲 ま れている た め
作もあります︒M R Iや脳 波の検 査

類 ︑発 生 部 位 に よ り 異 なって き まに ︑そ の 中 に 大 き な 腫 瘍 が で き るを受ける必要があります︒

ですが︑一時的な意識低下を伴って︑と ︑頭 蓋 内の圧 が 上 がり ま す︒そ れです︒
このよ うな 頭 痛 が徐 々に強 くで嘔 吐 を 伴 う よ う な ものは 要 注 意

多 くありませんが︑朝 方に強い頭 痛

だ けで発 症 する 脳 腫 瘍 は そ れほ ど

ような症 状をしめしますが︑徐 々にま す︵ 図 ３ ︶︒脳 卒 中 な どで も 同 じを障害するかによって症状は異なり事があります︒腫 瘍が脳のどの部 位くなったり視 野が狭くなったりする腫 瘍が脳をこわして ︑あるいは圧なって く る 場 合 には 検 査 を 受 け た
進 行 性に症 状 が 悪 化 する 場 合にはによって引 き 起こされる 症 状の一つ

方 が 良いでしょう ︒ま た ︑頭 痛 に 加
脳 卒 中 よ り 脳 腫 瘍の可 能 性 が 高い

迫 して手 足の麻 痺 や︑しゃべりにく

えて麻痺や視力・視野障害などなんでしょう ︒また ︑物 忘 れ︵ 認 知 障 害 ︶が頭 痛です︵ 図 ２ ︶︒
一般 的には頭 痛

ら かの神 経 症 状 が ある 場 合 にはで発 症 したり︑性 格 変 化 が起こったりすることもあり︑精 神 疾 患と区 別

MRI検査は必須です︒て ん かん発 作は脳 腫 瘍では比 較
しないといけないこともあります︒

発語

感覚情報の統合、
空間認識
意思

意欲

集

だ けが 症 状の場 合に脳 腫 瘍 が 原 因する場 合には役 立つ方 法です︒頭 痛

キャンは比較的短時間で簡単に検査つの方 法 がありま す︒頭 部のC Tス

キャンと磁気を利用したMRIの２

る方 法として︑X 線を用いた C Tス

頭 蓋 骨の中にある 脳 を 画 像 化 す

瘍の周 辺でどのように走 行している

ま す︒例 えば︑重 要 な 神 経 線 維 が腫

知 することができるよ うになってい伴って起こる脳の機能的な変化を検描 出 す る だ け で は な く て ︑そ れ にり︑性 状 を C Tスキャンより 詳 し く

ま た ︑M R I は 腫 瘍 の 形 や 広 が必要になります︵図４︶︒

を 用 いて 検 査 す るこ と がる た めに は さ ら に 造 影 剤

ごく 小 さ な 腫 瘍 を 描 出 す

す︒ま た ︑転 移 性 脳 腫 瘍の検査できないことがありまが体に入っている場 合にはな ど が 入っていた り︑金 属

効です が ︑ペースメー カー

場 合 には M R I が よ り 有が 不 得 意 な 部 位 の病 変 のより 小 さな 病 変 や C Tります︒には描出が難しいことがあ近 接 し た 部 位 に ある と き瘍 が 脳 幹 や 小 脳の近 傍 な どの骨にで十 分です︒しかし比 較 的 小さな腫かを描出できます︵図５︶︒

頭痛しているかを判 断 するにはこの検 査

検査方法

図2

腫瘍

す︒

感情

的 多い初 発 症 状で︑脳 腫 瘍を持って％程 度 は て運動の制御
形、聴覚の認知、記憶、判断いる患者さ ん の 〜

聴覚

ん かん発 作を起こします︒
てんかん

言語理解

50

発 作の起こり 方 も 多 様で典 型 的に

感覚中枢
運動中枢

視覚中枢

30

6
7

図5
図4

図3

当院での治療
一般的な治療として︑手術︑放射線療法︵通常の放射線治療や定位放射線治療︶︑化学療法を単独で︑あるいは組み合わせておこないます︒
一般に良性腫瘍の場合には手術で全摘出しますが︑手 術の合 併 症の頻 度が高い部位に発生した腫瘍の場合には一部を残して定位的放 射線治 療︵ピンポ
イントに治 療 する方 法 ︶を併 用 する
事があります︒脳 内に発 生 する腫 瘍の場合には画像診断だけで腫瘍の種
類 を 確 実に予 測 する 事 は 困 難 なの
で ︑多 くの場 合に手 術 摘 出によって
診 断 を 確 定 し た 後に治 療 方 針 を 決定します︒腫瘍のコントロールとともに︑患 者 さんにとって最 大 限の脳 機
能維持を図ることが大事です︒
脳 腫 瘍 の場 合 の手 術 は ほ と ん どが ︑顕 微 鏡 を 用いた 手 術です︵ 図 ６
顕微鏡手術術中写真︶︒
これにより︑周囲の構造物を傷つけないように正確な手 術が可 能になります︒悪 性の腫 瘍で 浸 潤 範 囲 が 不 明 瞭 な 場 合 には蛍光色素を前もって投与することにより︑腫 瘍の進 展 範 囲をより正 確に把握することができます︒
腫瘍の発生部位によっては脳に針を刺して︑小片を採取する定位的脳腫 瘍 生 検を行 うことがあります︒
こ

しんけいこうしゅ

神経膠腫︵グリオーマ︶

神経膠腫︵グリオーマ︶と呼ばれる腫 瘍 は 脳の実 質の中 にで き る 腫 瘍で︑4 段 階の悪 性 度に分 けられています︒悪性神経膠腫の場合︵グレード3, 4︶には放射線治療に抗がん剤を併 用して治 療します︒抗がん剤でよく使われるのはテモダールという薬 剤です︒
この薬 剤の効 果は腫 瘍 がMGMTと呼ばれる酵素を持ってい有 効なのですが︑高 齢 者では放 射 線

射線治療の併用が効果を高めるのにさけるため解 毒 剤を併 用します︒放すが︑大量投与をおこない︑副作用をトという薬が標準的に使われていま

とりま す︒薬 剤ではメソトレキセー

瘍片を採取して診断をつける方法をに穴をあけてそこから針で小さな腫には開 頭 術でなく小 さ く切って ︑骨そのため悪性リンパ腫が疑われる時るのが 目 的で手 術 を おこないま す︒

することは必 要でなく ︑診 断 をつけな腫 瘍なので︑手 術で腫 瘍を全 摘 出

あり ま す︒放 射 線・抗 がん 剤 が 有 効

ものから脳に広がってきた場 合とが脳から発 生したものと ︑全 身 性の悪性リンパ腫す ︒大 きさが小さなもの︵３が良いことなどが条件とされていま

転 移が一箇 所であること ︑全 身 状 態術の治療結果が良好な例としては脳がん剤が有 効な場 合があります︒手術 があり︑腫 瘍の種 類によっては 抗般的な治療として︑放射線治療と手と 最 適 な 治 療の選 択 が必 要です︒
一

自 体の進 行が早いため︑迅 速な診 断より改善が見込める事も多く︑病変脳転移自体が原因の場合には治療に

日 常の生 活の質が不 良の場 合でも ︑象とされる事 が増 えてきていま す︒

治 療の進 歩によ り 積 極 的 な 治 療 対される事が多かったのですが︑最近の良の病 態として︑治 療の最 終 段 階と

かつては︑がんの脳 転 移は予 後 不転移性脳腫瘍

る時代になってきています︒

んに安心して治療を受けていただけ

た ︑手 術 や 診 断 法の進 歩で ︑患 者 さ

法の選択が増えてきつつあります︒
またのですが︑最 近になり新たな治 療

床研究が他の腫瘍に比べて遅れていため︑新しい薬の開 発や大 規 模な臨

脳腫瘍は比較的頻度の低い腫瘍の集の長 期の副 作 用︵ 認 知 障 害 な ど ︶がでは定位的な放射線治療の良い対象

特れはCTスキャンなどで腫瘍部位を同定してそこに精密に針を誘導する
方 法です︒悪 性 リンパ腫 な どの放 射線や抗がん剤で主に治療できる腫瘍が疑われる時に使う方法です︒
また︑最近は内視鏡を補助に使う場 合も増えてきています︒下 垂 体 腫瘍や脳室内の腫瘍で併用されることがあります︒

代表的な脳腫瘍

髄膜腫
髄 膜 腫 は 頭 蓋 骨の中にでき 脳 を覆っている硬 膜という 膜に付 着して％余り︑再 発 し や すい

脳を外 側から圧 迫 する腫 瘍です︒良性のものがタイプが ％ぐらい含まれています︒
成 長 が通 常 ゆっくりなので ︑症 状 がないうちに診断される場合も稀ではありません︒
このような場合には︑経過を見て大きくなるようなら治療時期 を 決 めればよいでしょう ︒治 療は
原 則 手 術 治 療です︒深 部にある小 腫
瘍や︑術 後に残 存した腫 瘍には定 位
的 な 放 射 線 治 療 を 併 用 すること が問 題となるため︑腫 瘍が抗がん剤 だとなり︑手 術とほぼ同じ効 果を上 げあります︒

けで消 失 した 場 合には 化 学 療 法 だ

ることができます︒多数個︵５〜６個まとめけで治 療 すること も あり ま す︒
この以上︶の場 合には多くは脳 全 体に放日本脳卒中学会専門医

こ う が しゅよ うな治 療は効 果が高いのですが︑

射 線 治 療 を 当てること が 選 ばれま

以下 ︶再 発 もおこりやすいので︑退 院 後 もす︒

日本脳神経外科学会専門医

るかどうかで事前に推定することが80

20

維 持 化 学 療 法 を 行いな が ら 検 査 を

このように︑元のがんの種類︑全身学会専門医・認定医：できます︒最 も悪 性 度の高い膠 芽 腫︵グリオブラストーマ︶
では平均生存が1年余ですが︑年齢︑腫瘍の性格︑
手 術 摘 出 度 によ り 期 待で き る 生 存
期 間は異 なってきま す︒最 近は術 中に使われる抗がん剤であるギリアデ
ルや再 発 時に効 果が高いアバスチンなどの薬 剤も使われますが︑抗がん剤には副 作 用の問 題があるので︑経験のある医師のもとで治療を受けることが重要です︒

うけていくことが必要です︒

状 態 ︑腫 瘍の大 き さと 場 所 ︑腫 瘍の

Dr.紹介

8
9

敏
中洲

さとし

なかす

脳神経センター
統括副院長

cm

個数で治療法の選択が異なってきます︒

日本がん治療認定医機構暫定教育医・認定医

図6

が ん 治 療
今年度︑広報誌あおばなではがんを特集します︒

様 々なつらさをやわらげ︑患 者さん

者 さ ん や ご 家 族 が 体 験 さ れているらさを体験します︒﹁緩和ケア﹂
は︑患活についての問題など︑
たくさんのつ士といった 色 々 な 専 門 職 が集 まり︑

理 学 療 法 士 ︑臨 床 心 理 士 ︑社 会 福 祉

院では看護師︑薬剤師︑管理栄養士︑様 々 なつらさに対 応 するた めに︑当患 者 さ ん や ご 家 族 が 体 験 される〜緩和ケアに関するQ&A〜

がん患 者さんは︑がん自 体の症 状とご家族ができうる限り最高のＱＯ﹁緩和ケアチーム﹂として主治医と共相談窓口に行ってみようかな …

ここでは︑﹁がんの治療﹂についてQ&A形式でわかりやすくお話させていただきます︒のほかに︑痛み︑倦怠感などのさまざＬ︵人生の質・生 活の質 ︶を実 現 するに患者さんやご家族の支援を行って緩和ケアって何？

まな 身 体 的 な 苦 痛 や︑落 ち 込み︑悲ためのケアです︒

た・・・ど う し た らいいのだ ろ う ﹂とがん治療と緩和ケアの割合

がんの治療

います︒

緩和ケアは
いつから始めるの？

﹁ 緩 和 ケ ア ﹂と い う 言 葉 に ︑﹁ が ん
治療ができなくなった方への医療﹂﹁ が ん の 終 末 期 に 受 け る も の ﹂と いうイメージをお持ちの方もまだまだ多いようです︒
緩和ケアは︑がんと診断された時から︑がん治療と一緒に始めるケアで す ︒が ん と い う 病 気 だ け で な く ︑治療の副作用などによるつらさ︑気分の落ち込みなど色々なつらさと闘わなければいけないとしたら︑治療も思うようにすすみません︒緩和ケアはがん治療を充実させるために大切なケアでもあります︒

今後のことや家族のこと︑
治療費のことなど心配があるのですが・・・︒

当 院では ︑患 者 さんや ご家 族 ︑地域の方 々など ︑どなたでも利 用でき● がんの治 療 中に体 験 する苦 痛 をいった不 安や悩み︑﹁セカンドオピニ

相談は無料です。

しみなどの精 神 的な苦 痛 ︑仕 事や生緩和ケアを受けることでどうなるの？

る﹁がん相談窓口﹂を開設しております︒専門・認定資格をもつ看護師︑社会 福 祉 士が︑がんに関 する相 談をお聴きします︒﹁病気や治療について不伴 う症 状︵ 吐き気 ︑
嘔 吐︑
痛み︑
倦

オンを受けてみたい﹂﹁先生には聞き

安 が ある ﹂﹁ 家 族 ががんと 言 われ怠感など︶が緩和され︑がん治療に相談して良かった …

えましょう︒

いったご希 望などについて︑一緒に考も う 少 し 詳 し く 話 を き き たい ﹂とづらかったけど︑病気や治療について● できることや受けることができると共に生きることを可能にします︒● がんに伴う症状が緩和され︑がんとができます︒

かというご希 望を一緒に考えることで︑どこでどんな風に過ごしたい

当 院 で は ︑主 に 入 院 中 の 患 者 さ

ので ︑主 治 医・看 護 師 に 遠 慮 な く ご

あれ ば︑
ベッドサイドまで伺います

させていただいています︒ご希望ががつ ら さ を や わ ら げ る お 手 伝 い をス タ ッ フ と 一緒 に 緩 和 ケ ア チ ー ム

サービスについての情 報 を知るこで穏やかに過ごすことができます︒

事など︑心のつらさがやわらぐこと● 患 者さんやご家 族の不 安 や心 配

取り組む力がわいてきます︒

リットがあります︒

緩 和 ケ ア を 受 け る と ︑こ ん な メ

Q4

ん・ご 家 族 に 対 し て ︑主 治 医 や 病 棟

ご家族へのケア

自分の病気を知り︑治療法の選択を助ける

自分らしい生活を送るために︑食事や排泄︑
睡眠の確保︑
清潔など
日常生活を支援するケア︵当院では臨床心理士によるカウンセリングも行っております︶

気持ちのつらさをやわらげるためのケア

痛みなどのつらい症状を取り除く治療やケア介します︒

以 下に主な 緩 和 ケアの内 容 を 紹はさまざまです︒

緩和ケアで行われる医療やケア

どんなことをするの？

緩和ケアでは緩和ケアってなに？

10
11

出典：緩和ケア. net
http://www.kanwacare.net/

規子
周治
孝世
鈴木

病気とどう立ち向かえば良いの？
誰に相談すれば良いの？
相談ください︒

お電話で面談日を予約する。

診断時

1階28番地域連携室窓口にお越しいただき、面談日を予約する。
のりこ

しゅうじ

たかよ

すずき

受付時間：月〜金曜日（祝日除く）9:00〜16:00

緩和ケア

ＴＥＬ：077-516-2511（地域連携室）

緩和ケアチーム
看護師
緩和ケア推進委員会
委員長 血液内科医師

お電話やメールでの相談は原則行っておりません。

相談方法

下記のいずれかの方法でお申込みください。

申し込み方法

がんの治療に伴う苦痛（吐き気、食欲低下、痛みなど）の状況に応じて、
緩和ケアはがん治療とあわせて行われます。
個室での面談（予約制）

Q2
Q5

緩和ケアと
がん治療のチャート

約電話番号
がん相談窓口 予

Q1
Q3

たかこレディスクリニック

レ シ ピ

健 康 応 援診療科目／婦人科・産科（分娩取扱いは無し）〒520-0832

簡単しらすトースト

滋賀県大津市粟津町３番２号
ＪＲ石山駅ＮＫビル 303 号

H P

http://www.medic-grp.co.jp/dr/takako-lc/

院長

診療時間

月

火

水

木

金

土

9:30 〜 12:30

○

○

○

／

○

○

17:00 〜 19:00

○

／

○

／

○

／

（受付 16：45 〜）

しらすに含まれるDHAは、脳細胞を刺激し老化防止効果があります。
またEPAも血液をサラサラに保ちます。
カルシウム豊富なチーズとあわせたトーストは、のせて焼くだけの簡単メニューなので、是非ご一緒にどうぞ。

崇子
たかこレディス
クリニック

おかげさまで石山駅前に開院して５周年を迎えました。
女性の悩みはひとりひとり、そして年代別でも様々です。当院では、皆さま
それぞれのライフステージに合った最善の治療を提供してまいります。女の子
からおばあちゃんまで、女性の一生がより健やかなものとなります様、地域の皆さまのおそばでサポートさせて頂ければ幸いです。

（受付 8：45 〜 12：00）

横井

北出口

ＪＲ
石山駅

至 京都・大阪

小松菜で栄養た�ぷり♪

FAX

077（534）4031
077（534）4037

TEL

至 草津・米原

カフェ
本

京阪
石山駅
南出口

マクドナルド

休診：火・土曜午後、木曜、日曜、祝日

かか りつけ医 をもちましょう「かかりつけ医」は、患者さんやご家族の日常的な治療、健康管理を考えてくださる身近で気軽に

16

NO.

相談できる地域のお医者さんです。草津総合病院では「かかりつけ医」との協力体制のもと、それぞれの診療分担を明確にして、患者さんの健康管理を地域全体で行い、安心して受診いただけるような
地域医療連携を推進しています。

小松菜と豚肉の豆乳煮

せの耳鼻咽喉科

診療科目／耳鼻咽喉科、小児耳鼻咽喉科、アレルギー科
診療科目／リウマチ科・整形外科・リハビリテーション科〒525-0023

滋賀県草津市平井 1 丁目１９-６

TEL

077（563）8741

H P

http://senojibika.web.fc2.com

診療時間

月

火

水

木

金

土

9:00 〜 12:30

○

○

○

○

○

○

16:00 〜 19:00

○

○

○

手術

○

／

※木曜午後は予約手術のみで外来はありません。

院長

瀬野

悟史
せの耳鼻
咽喉科

至 栗東

セブン
イレブン

川原小久保
サークル K

国道小柿

年金事務所

42
野村中央

1
エイスクエア
西口

JR草津駅

13

：210kcal

塩：2.0g（1 人分）

分

材料（2 人分）

当院は、子供から高齢者までを対象とし、わかりやすい説明を行い、それぞれの生活スタイルに合った治療方針で治癒までのお手伝いをさせていただきます。
また特殊診療として、日帰り鼻内視鏡手術を行っています。これは内服薬や点鼻薬などの保存的治療に抵抗性の鼻症状の改善を目的とし、総合病院と同レベルの手術器具を揃え、局所麻酔下に日帰りで手術治療を提供しています。仕事や家事などで入院ができない、少しでも費用を抑えたい方などにご好評をいただいています。鼻づまりなどでお困りの方は一度ご相談下さい。

休診：土曜日午後、日曜、祝日

エネルギー

至 南草津

●小松菜……………
● 豚 肉 スライス… … …
● しめじ… … … … … …
● しょうが … … … … …
● サラダ 油 … … … … …
● 水……………………
● 鶏がらスープの素……
● 塩……………………
● こしょう………………
● 豆乳…………………
● 水 溶き片 栗 粉 … … …

1 束（200g）
100g
1 袋（100g）
少々
大さじ 1/2
120ml
大さじ 1/2
小さじ 1/3
少々
120ml
大さじ 2 杯
（水大さじ 1：片栗粉大さじ 1）● ごま油 … … … … … … 小さじ 1

作り方

1

小松菜は5cm、豚肉は3cm程の長さに切る。
しめじは石づきを切り落し、しょうがは薄切りにする。

2

沸騰した湯に小松菜を入れ、やや硬めにゆでてザルにあげ、水気を切る。

3

鍋にサラダ油を熱し、しょうがを炒め、香りが出たら豚肉を炒める。

4

豚肉に火が通ったらしめじを入れてサッと炒め合わせ、水と鶏がらスープの素を入れる。

5④が沸騰したら、②を入れ、塩・こしょうで味を調える。

6⑤に豆乳を加えてひと煮立ちしたら、水溶き片栗粉でとろみをつけ、ごま油をたらす。

小松菜は、栄養成分が豊富な緑黄色野菜で、
コ
ラーゲンの主要成分であるプロリンをはじめ、ビタミ
ンも多く含むため、
美容効果があります。
またカルシウ
ムと鉄分が多く、
ほうれん草の倍以上含みます。
そのため、骨粗鬆症や貧血の予防まで嬉しい成分がたくさん入った冬野菜の代表です。
豚肉は、
疲労回復作
用のあるビタミンB1を含み、小松菜に含まれる鉄分の吸収を助けます。
豆乳は、余分なコレステロールを排出し、動脈硬化や高血圧の予防効果があると言われています。

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Information
N e w F a c e ／ 新任医師紹介

糖尿病教室

毎月、糖尿病に関する公開講座を開催しています。

場

所

9階

あおばなホール

対象

興味のある方はどなたでも医師事務作業補助課

お問合わせ

リハビリテーション科
部長

10月入職

寺本・鴻野

いわつじ

けんいちろう岩辻賢一郎

10月よりリハビリ科は生まれ変わります。

＜専門＞

神経内科

TEL 077(563)8866（代）※都合により変更する場合がございますのでご了承ください。

約1時間を予定しています

1.27
講演
１
講演
2

厚典（糖尿病専門医）

血糖測定会 〜 血糖値を知ろう 〜
講師：袴田

2.24

（金）15：00 〜 16：00頃

糖尿病ってどんな病気？
講師：柏木

約1時間を
予定しています千鶴（日本糖尿病療養指導士）

講師：鷲山

講師：理学療法士

約1時間半を予定しています4.28（金）

14：30 〜 16：00頃

糖尿病おしゃべり座談会

大西健

ご退院された後のことも考えた医療をお届けしたいです。

＜専門＞

脳神経外科一般

入選しました
BHI
デザイン賞
2016

HIS フォーラム 2016 第 20 回全国病院広報研究
大会の印刷メディア部門で当院の広報誌aobanaが入選しました。今後も患者さん、地域の皆さまへ向けた見やすく、わかりやすい広報誌を作成するよう
努めます。

入 賞

おめ
でと
う

約1時間を
予定しています15：00 〜 16：00頃

たけし

BHI デザイン賞 2016

美樹（糖尿病内科医師）

運動療法

講演
2

医員

おおにし

（金）15：00 〜 16：00頃

糖尿病の検査データの見方講演
１

3.24（金）

脳神経外科

11月入職

お茶会

〜ひとりで悩まず、みんなで解決！〜

お茶会は、
有料・
事前予約制

講師：糖尿病内科各医師、療養指導看護師などです。

〜 糖尿病でも楽しめるスイーツ 〜
講師：管理栄養士

人工関節ナビゲーションシステムの導入
人工関節ナビゲーションシステムを導入しました。整形外科の人工関節手術を行う際に、骨の形や位置などを把握、サポートする機器です。より安全で正確な手術が行えます。

高度肥満症に対する外科治療セミナー（無料）
BMIが35kg/㎡以上の高度肥満症に対しては「手術」による治療が最適な場合が多くあります。これから治療を考える患者さんのために、治療経験者の体験談をまじえてセミナーを行います。

日

時

場

所

対
講師

戸川

剛（第2外科・肥満代謝外科）

象

お問
合わせ

3月7日（火）
16：00〜17：00
9階 あおばなホール
興味のある方はどなたでも医師事務作業補助課

秋田・若山

TEL 077(563)8866（代）※詳しくはホームページをご覧ください。
※都合により変更する場合がございますのでご了承ください。

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メディカルカフェ（無料）約1時間を予定しています皆さんと一緒にお茶をしながら気軽に病気のことをお話するカフェです。

演題

知っておきたい甲状腺の病気講師：森谷 季吉
（甲状腺外科専門医）

日

時

場

所

対

象

お問
合わせ

1月17日（火）14：00〜15：00
健康管理センター 1階
興味のある方はどなたでも健康管理センター

TEL 077(516)2500（直）※都合により変更する場合がございますのでご了承ください。

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