随沖縄医報 Vol.54 No.11

筆2018

2. ゴルフスタイルに関してゴルフを人生の一部として生涯愉しみたい
浦添総合病院
福本 泰三

今後 12 年間も健康に留意しゴルフを継続できることが一番の目標です。それか常々思っていることがあります。一緒にラウンドする方から、心からまた次回も自分と一緒に Round したいと思っていただけるようなゴルファーになることを第二の目標に掲げます。”

年男である満 48 歳を迎えた 2011 年の会報

48 歳の時には、競技会でも通用するようなに “これからの 12 年におもいをはせる” と題心の持ちようを是非とも身に着け、その日に自して投稿させていただきました。すでに 7 年を分のプレイで起こるいくつもの不利な状況（自経て、やがて 55 歳になります。当時の原稿で分の心の持ちようが不器用で判断を誤り起き言及させていただいたゴルフライフと自分の今る、自分の技術が足らないために起きる、体調後の生涯について改めて考える機会をいただいやその日の天候などの自然の確率で不運に見舞たと思いここに記します。

われ起きるコントロールのできないミス）を平当時の原稿です。

静の心でやり過ごし、できる限りトラブルを最“自分はひょっとすると本文である医師として小限のスコアロスで回避できるようなスタイルの仕事よりも趣味のゴルフのほうが好きだったを目指したいと望んでいました。また同伴競技りするのかもしれないと思うことがあります。

者のプレイにも十分気を配りつつ良いところを本業あっての趣味であることは間違いないので盗みながら、お互いの良さを認め合えるようなすが。

雰囲気を大事にしたいと考えていました。
当時は突拍子もない難題を 12 年間の目標に1. ゴルフの実力に関して掲げたものだと現時点では少しへこんでいまゴルフを始めたのは医学生のころからですが真す。7 年の月日が流れました。本業としての仕剣に取り組むようになったのはここ 7 ～ 8 年

事の内容は変化し、それに伴い自分の今後の生のことです。琉球ゴルフ倶楽部がホームコース

涯に向ける心境も変化し、明らかに体にも時がでして、会員の諸先達にはよくコースでお目に刻まれ変化しました。48 歳で掲げた還暦までかかりお世話になっております。Regular tee かの 12 年にわたる壮大な目標を達成するのにはらのプレイではこれ迄も数えられる程度ですがこの 7 年で費やした努力や練習量ではどうも追調子がよいときには 80 を切ることがありましいつきそうにありません。しかし自分の周囲にた。かねてからの大目標は競技用の Back tee か稀有に存在されている “とてもかっこいいプレら 80 を切ることでした。いろいろ幸運に恵まイスタイルのゴルファー” を見習いぜひ自分でれ 9 月の月例杯でこのほど目標が達成できまし48 歳時に掲げた目標を還暦までに達成してみた。さてこれから 12 年の間に何回このようなたいと思います。ではその進捗について考えてチャンスがあるかわかりませんが体力的な衰えみます。

を精神面や技術でカバーできるように研鑽し、スポーツは心技体で語られることが多いと年に何回かでも競技で 80 を切れるようになり思いますが、ことゴルフに関しては道具の話がたいと思います。そのためには辛抱の足らない加味されるほうがよさそうに感じております。

性格を改善し、流れに逆らわず好機を待てる

これらの点について近況・現況を自分なりに考Round ができるように成長したいです。

察してみます。

－ 52（1288）－

随沖縄医報 Vol.54 No.11

筆

まずは体2018

しいです。そもそもミスが起こる原因を突き止明らかに地力は減っています。道具とめるのが自分レベルではとても難しいと感じての絡みでいうと十数年来使用していたいます。変な思い込みで処方を考えるとかえっアイアン（Mizuno MP-30）のシャフトて遠回りをしているような気がします。時に先はダイナミックゴールド S200（118g）では最近輩から “ミスの原因のほとんどはアドレスにあ厳しくなってきました。現在 Mizuno MP-54 にる” と助言されます。実際のラウンドで自分のN.S. Pro Modus3 120 R（111g）のシャフトで場合はアドレスへの過程が結構ずさんになって大分安定しつつあります。ドライバーのシャフいるらしいことを指摘していただきました。本

トも以前は手元調子の 70g 台の S シャフトを業の手術でもそんなに無頓着なのかと揶揄され使用していましたが現状は中調子の 60g 台の Sます。叱咤激励を受け今後の課題とします。

シャフト（Tour AD BB シリーズ）が気に入っています。それぞれのクラブのキャリーの距離や、弾道の高さなどを考慮すると徐々に減衰しています。最近ではみなさんクラブを選ぶ際に

心

故 中部銀次郎氏のゴルフ感をしのんで杉山通敬氏が著した “ゴルフの流儀” には銀次郎氏のアマチュアゴルfitting を入念におこなう傾向がありますが自分ファーに向けた数々の名言集が解説されていまは少し無頓着です。この点は改善の余地がありす。真をうがった内容に自分を照らし合わせてそうです。自分の体力にふさわしいクラブ選び何回も通読しました。しかし年は経るものの自の工夫が足らないようです。

分の心はまだまだ準備不足で故人の教えにはほ技

ど遠い状況です。どこからかミスを取り返した技術を支えるのは地道な練習に他ないという感情がふつふつとわきあがり、後悔すらないことは確かだと思います。ゴることが予測される無謀なチャレンジャーと化ルフでは特別メニューがあり簡単にした自分がそこにいるのです。この心意気が自複雑な動きを修得できるものではないことは身分の理想のかっこいいゴルフには一番悪いことをもって感じています。練習好きの自分としてを理解しておきながら時として自分の心を占有は、地道に適切な練習に根を詰められれば良いしてしまっています。心の弾力性をもっと鍛えのですが仕事の合間を縫って週に 1 回程度出たいと考える次第です。

かけることができるレンジでの打球練習と、早さて今後もゴルフプレイを同伴していただく朝ではなく未明？ 4:00AM の短時間を使っての皆様とともに自分は “ゴルフを人生の一部としこっそりメニューを心がけている次第です。ナて生涯愉しみたい” のでひきつづきよろしくおイスショットを打つ練習をするよりもミスを減願いいたします。

らす練習を心がけたいのですが現実にはむずか－ 53（1289）－

随沖縄医報 Vol.54 No.11

筆

2018

超え自分の立場を考えたとき下の世代の教育も考えないといけないと思い参加しました。しかし医学教育と言っても今まで勉強したこともな

私の医師人生

いため、どのようにしていいのかわからず、まハートライフ病院
仲村 義一

た英語での講義もあり苦労の連続でした。他の病院の先生達に励まされどうにか 1 年を乗り切り、無事ハワイ大学で計画した教育プロジェクトのプレゼンテーションを行うことが出来ました。

気付けば私も医師になって 15 年目になりました。振り返ってみるといろんな方に支えられてここまで来ることができたと実感しています。
私は新臨床研修一期生で 10 年以上 N 病院に勤務していました。現在のハートライフ病院に移ってから 3 年目になります。まず N 病院時代は循環器内科を目指すきっかけとなった Y 先生との出会い。見た目は怖いおじさんでしたが、患者さんに対する姿勢を身近で見てこの先生から色々学びたいと思い循環器内科を志すようになりました。循環器の専門医になってからも医療技術だけでなく、患者さん、後輩や他職種への配慮、言葉使いなど色々学ばせてもらいました。
また息子が 3 歳のとき病気で半年入院生活を送っていましたが、それ以外に大変なこともありましたが、私のことを信じて色々守っていただきました。その時の経験により、自分が大初海外でしたし、また妻、息子、娘も一緒にハワイに連れていくことが出来て非常にいい体験をさせてもらいました。その後もハートライフ
病院の奥島院長や循環器内科の同僚のサポートのおかげで医学教育の勉強会に色々参加させていただき、勉強会からたくさん吸収して現在手探りで研修医対象に還元しているところです。
こうして振り返ると様々な方々の縁や理解、協力があって今の自分があるのだと痛感しております。先ほども述べましたが医師という仕事はどんなに能力が高くても、どんなに技術があっても一人の力では決してできるものではないと思います。同僚や、他職種の協力が合って初めて患者さんを救えるものだと思います。だから今まで自分を支えて育ててくれた方々への感謝の気持ちを抱きながら、今後は自分が後輩、他職種を支えていけるように歩んでいきたいと思います。

事にする指導医としてのイメージが構築されていったのかもしれません。
息子の入院期間は毎朝娘を保育園に連れていく生活でしたが、時には寂しさのあまりぐずったりしたとき職場まで連れて行ったこともありました。また他科の後輩 Dr から当直を代わってくれるなど助けていただきました。今となっては振り返ることが出来ますが、周囲の協力があって乗り越えられたからこそだと思います。医師という仕事はどんなに能力が高くても、どんなに技術があっても一人の力では決してできるものではないと現在でも心に強く持ち続けています。
その後現在の職場であるハートライフ病院に移ってからも色々な経験をさせてもらいました。
まずハワイ沖縄医学教育フェローシップに参加させていただいたこと。教育など意識したことはなかったのですが、心に余裕が出来たのか自分の医師人生を見直すいい機会になりました。
新臨床研修制度一期生であり、医師人生 10 年を－ 54（1290）－

沖縄医報 Vol.54 No.11

保険のひろば2018

平成 30 年度上半期における個別指導・新規指定個別指導の主な指摘事項について
常任理事

平安

明

平成 30 年度上半期に実施されました個別指（2）傷病名を適切に整理していない例が認めら

導・新規指定個別指導における主な指摘事項にれた。傷病名には正しい転帰を付して、適ついて、九州厚生局沖縄事務所にて下記のとお宜整理すること。

り纏められましたのでお知らせいたします。

①整理されていないために傷病名数が多数となっている。

毎回、同じような事項が指摘されていますので、ご確認いただき、日常診療にお役立ていた②傷病名の整理が不適切な例
転帰の誤り（例：中止にすべきものを死だければ幸いです。

亡とした。）
Ⅰ

診療に係る事項

1 診療録等（3）診療報酬明細書の傷病名に肥満症があるが、BMI 値の記載がされていない。

（1）診療録への必要事項の記載について、次の不適切な例が認められたので改めること。
診療録は、保険請求の根拠となるものなので、医師は診療の都度、遅滞なく必要事項の記載を十分に行うこと（特に、症状、所見、治療計画等について記載内容の充実を図ること）。
①診療録について医師による日々の診療内容の記載が乏しい。

3 基本診療料
初・再診料について、次の不適切な例が認められたので改めること。
加算等
休日加算について、受診日が該当しない。
4 医学管理等（1）特定疾患療養管理料について、次の不適切な例が認められたので改めること。

（2）紙媒体の記録について、次の不適切な例が認められたので改めること。

主病を明確にせず算定されている。
（2）特定疾患治療管理料について、次の不適切①記載内容が判読できない。

な例が認められたので改めること。

②欄外に記載している。

①特定薬剤治療管理料
ア2 傷病名（1）傷病名の内容について、次の不適切な例が認められたので改めること。傷病名は診療録への必要記載事項であるので、正確に記載すること。

薬剤の血中濃度、治療計画の要点について、診療録への記載がない。

イ

治療計画の要点について、診療録への記載が不十分である。

ウ

抗てんかん剤又は免疫抑制剤の投与を行っている患者以外の患者について、①医学的に妥当とは考えられない傷病名（例：CA19-9 高値の疑い、CEA 高値）②実際には「疑い」の傷病名であるにもかかわらず、確定傷病名として記載しているもの③左右の別の記載がない傷病名－ 55（1291）－

4 月目以降も所定点数で算定している（減算していない）。

沖縄医報 Vol.54 No.11

保険のひろば2018（2）入院精神療法（Ⅰ）について、次の不適切②てんかん指導料
診療計画及び診療内容の要点について診療な例が認められたので改めること。

録への記載が不十分である。

診療録への当該療法に要した時間の記載が画一的である。

（3）診療情報提供料（Ⅰ）について、次の不適（3）精神科専門療法について、次の不適切な例

切な例が認められたので改めること。

が認められたので改めること。

①紹介先の機関名を特定していない文書で①精神科作業療法について、当該診療に要し算定している。

た時間の診療録への記載が画一的である。

②項目欄（傷病名）への記載がない。
③他の医療機関から診療情報の提供を依頼②抗精神病特定薬剤治療指導管理料（持続性され、それに回答したものについて算定

抗精神病注射薬剤治療指導管理料）についしている。て、治療計画及び指導内容の要点の診療録への記載が不十分である。

5 検査・画像診断・病理診断③精神科デイ ･ ナイト ･ ケア、精神科デイ・ケア（1）検査について、次の不適切な実施例が認めアられたので改めること。

週 4 日以上算定できる場合に該当しないにもかかわらず、算定している。

未実施の検査イ

検体検査（尿・糞便、血液等）

当該診療に要した時間の診療録への記載が画一的である。

ヘモグロビン A1c
ウ

診療の要点の診療録への記載が不十分である。

（2）病理診断について、次の不適切な実施例が認められたので改めること。
8 処置

不適切に実施した病理診断
ア

処置について、次の不適切な例が認められた

病理組織標本作製ので改めること。

実施が確認できない。
イ

白内障手術時に、適応傷病名がなく酸素を使

病理判断料

・ 診療録に病理学的検査の結果に基づく用している。

病理判断の要点の記載がない。
9 手術

・ 実施が確認できない。

手術料について、次の不適切な例が認められ
6 投薬・注射、薬剤料等たので改めること。

投薬・注射、薬剤料等について、以下の不適いる。

切な例が認められた。
処方せん料

本来算定すべき術式と異なる術式で算定して特定疾患処方管理加算

算定対象の疾患が主病でない患者についてⅡ管理・請求事務・施設基準等に係る事項算定している。

1 診療録等（1）診療録等の取扱いについて、次のような不7 精神科専門療法適切な事項が認められたので改めること。

（1）通院・在宅精神療法について、次の不適切分冊した一部の診療録について、以前の分の保存が確認できない。

な例が認められたので改めること。
診療の要点の診療録への記載が不十分である。

（2）電子的に保存している記録の管理・運用について、次の不適切な事項が認められたので改めること。
－ 56（1292）－

沖縄医報 Vol.54 No.11

保険のひろば

「医療情報システムの安全管理に関するガ②未収の一部負担金に係る管理簿を作成していない。

イドライン第 5 版」に準拠していない。
アシステム操作業務日誌を備えていない。

イ

定期的に職員に対し個人情報の安全管

2018③未収の一部負担金に係る納入督促を行っていない。

理に関する教育訓練を行っていない。
ウ

パスワードの有効期間を適切に設定し（2）領収証等の交付について、次の不適切な事ていない。パスワードは定期的（2 か項が認められたので改めること。

月以内）に変更すること。

一部負担金等の支払いがない患者（当該患エ

修正履歴が表示されない。

者の療養に要する費用の負担の全額が公費

オ

組織的安全管理対策に係る運用管理規により行われるものを除く）に対し、明細程の内容が不十分である（監査に関す書を無償で発行していない。

る記載がない）。
カ

端末から離席する際、他の者による入力ができないよう、クリアスクリーン等による防止策が講じられているが不5 保険外負担等
保険外負担等について、次の不適切な事項が認められたので改めること。
文書料（診断書等）の実費徴収に当たって、十分である。
キ

個人情報保護規程が策定されていない。

患者、家族に十分な説明を行い、同意を得ていク

マニュアル等の文書の管理に係る運用ない（徴収に係るサービスの内容及び料金を明管理規程の内容（リスクに関する予防、示した文書による同意確認を行っていない）。

発生時の対応の方法）が不十分である。
6 掲示・届出事項等
2 基本診療料（1）掲示事項について、次の不適切な事項が認められたので改めること。

初・再診料について、次の不適切な算定例が①施設基準に関する事項を掲示していない。

認められたので改めること。

②保険外負担に関する事項を掲示していな

再診料について理解が誤っている。

い。（例：診断書等の文書料、診療録等の初診又は再診に附随する一連の行為で来院し開示手数料等）。

たものについて再診料及び外来管理加算を算定③明細書の発行状況に関する事項を掲示ししている。ていない。
3 医学管理・在宅医療④明細書の発行状況に関する事項の掲示について、一部負担金等の支払いがない患

医学管理について、次の不適切な例が認めら者（当該患者の療養に要する費用の負担れたので改めること。の全額が公費により行われるものを除く）①診療情報提供料（Ⅰ）
同一の保険医療機関に対し、月 2 回以上に関する記載がない。若しくは、平成 30算定している。

年度改定以前の内容で記載されている。

②診療情報提供料（Ⅱ）
診療情報提供料（Ⅰ）を算定すべきもの（2）次の届出事項の変更が認められたので、速やかに九州厚生局沖縄事務所に届け出るについて算定している。

こと。
4 一部負担金①管理者の変更（1）一部負担金の受領について、次の不適切な②診療日、診療時間、診療科名の変更③保険医の異動（非常勤）事項が認められたので改めること。
①受領すべき者から減額した一部負担金を受領している。（例：従業員）－ 57（1293）－沖縄医報 Vol.54 No.11

お知らせ

2018

平成30年度かかりつけ医等
平成30年度かかりつけ医等 心の健康対応力向上研修のおしらせ
心の健康対応力向上研修のおしらせ【平成30年度かかりつけ医等心の健康対応力向上研修へのお誘い】【平成30年度かかりつけ医等心の健康対応力向上研修へのお誘い】
那覇市医師会かかりつけ医等心の健康対応力向上研修企画委員

玉井

那覇市医師会かかりつけ医等心の健康対応力向上研修企画委員

修

玉井修

今年度の企画は、超高齢化社会を迎えて深刻化している高齢者のうつ病等を含むメンタルヘルスに関して取り上げます。フレイルという言葉はよくご存知と思われますが、その背景には社会今年度の企画は、超高齢化社会を迎えて深刻化している高齢者のうつ病等を含むメンタルヘルとの隔絶、高齢者の孤立化という問題があります。地域のコミュニティーが崩壊していく現代にスに関して取り上げます。フレイルという言葉はよくご存知と思われますが、その背景には社会おいて、社会性を失い誰とも関わること無く漂流する高齢者。やがてそれはセルフネグレクトへとの隔絶、高齢者の孤立化という問題があります。地域のコミュニティーが崩壊していく現代にと発展し、高齢者の孤独死へと繋がっていきます。家族というコミュニティーが日本の社会保障おいて、社会性を失い誰とも関わること無く漂流する高齢者。やがてそれはセルフネグレクトへの最小単位であった時代はすでに過ぎ去り、高齢者は新たな老後のあり方を模索しなくてはならと発展し、高齢者の孤独死へと繋がっていきます。家族というコミュニティーが日本の社会保障ない時代です。無縁社会というショッキングな言葉に背筋が凍ります。心豊かな老後を迎えるたの最小単位であった時代はすでに過ぎ去り、高齢者は新たな老後のあり方を模索しなくてはならめに、私たちは今何をしなくてはいけないのか。医療・介護・セーフティーネットに関わる行政の方々、多くの皆さんに参加して欲しい研修会です。
ない時代です。無縁社会というショッキングな言葉に背筋が凍ります。心豊かな老後を迎えるた

めに、私たちは今何をしなくてはいけないのか。医療・介護・セーフティーネットに関わる行政の方々、多くの皆さんに参加して欲しい研修会です。
1 目的

平成29年の全国の自殺者数は21,321人で、前年の21,897人より576人減少した。沖縄県においては平成10年以降300人を超えていた自殺者が、平成28年は258人、平成29年は253人とほぼ横ばいの状態である。自殺死亡
1 目
的率(人口10万人あたりの自殺者数)を年代別でみると、沖縄県は60代、70代の高齢者が全国に比べ高く、高齢者平成29年の全国の自殺者数は21,321人で、前年の21,897人より576人減少した。沖縄県においては平成10年への自殺対策が必要な状況がある。
今回は、自殺や孤立死に至る高齢者の現状を知り、そのような高齢者の心理的側面とうつについて理解を深め以降300人を超えていた自殺者が、平成28年は258人、平成29年は253人とほぼ横ばいの状態である。自殺死亡
ることで、適切な対応や関係機関との連携が行えることを目的とする。
率(人口10万人あたりの自殺者数)を年代別でみると、沖縄県は60代、70代の高齢者が全国に比べ高く、高齢者への自殺対策が必要な状況がある。
2 主催
県立総合精神保健福祉センター
今回は、自殺や孤立死に至る高齢者の現状を知り、そのような高齢者の心理的側面とうつについて理解を深め
3 後援
沖縄県医師会ることで、適切な対応や関係機関との連携が行えることを目的とする。
内科医等かかりつけ医及び精神科医療機関の医療従事者、産業医、老人福祉施設・介護保険施設等医師

4 対

象

2 主催

沖縄県公務員医師、保健所及び県・市町村精神保健福祉業務に携わる者
県立総合精神保健福祉センター

3 後

5 研修日時4 対

援

平成 30 年 11 月29 日（木）19：00〜21：00
沖縄県医師会（18：30 受付開始 19：00 研修開始 21：00 終了）

内科医等かかりつけ医及び精神科医療機関の医療従事者、産業医、老人福祉施設・介護保険施設等医師
6象
研修内容
沖縄県公務員医師、保健所及び県・市町村精神保健福祉業務に携わる者＜第一部＞ 19：00〜20：00

座長 もとぶ記念病院副院長
稲田
平成 30 年 11 月29日（木）19：00〜21：00
講師 NHK名古屋放送局
報道部
チーフプロデューサー
板垣（18：30 受付開始 19：00
研修開始 21：00
講演 「無縁社会を乗り越えるには〜取材の現場より〜」 終了）
日医生涯教育単位：１単位
6 研修内容取得カリキュラムコード：5）心理社会的アプローチ、69）不安

5 研修日時隆司
淑子＜第一部＞ 19：00〜20：00
20：00〜21：00
座長 ＜第二部＞
もとぶ記念病院副院長
稲田 隆司
座長 南山病院院長
譜久原 弘
講師 NHK名古屋放送局 報道部 チーフプロデューサー
板垣 淑子
講師 帝京大学医学部附属溝口病院 精神神経科教授
張 賢徳
講演 「無縁社会を乗り越えるには〜取材の現場より〜 」
講演 「高齢者の心理とうつ病・うつ状態への対応」
日医生涯教育単位：１単位
日医生涯教育単位：１単位取得カリキュラムコード：5）心理社会的アプローチ、69）不安
取得カリキュラムコード：4）医師・患者関係とコミュニケーション、70）気分の障害（うつ）7 研修場所
沖縄県医師会館 3 階ホール
＜第二部＞
20：00〜21：00
座長 南山病院院長
譜久原 弘
8 修了証書沖縄県知事名により、修了証書を発行
講師 帝京大学医学部附属溝口病院
精神神経科教授
張 賢徳
9 参 加 料
無料
講演 「高齢者の心理とうつ病・うつ状態への対応」
10 定
員
144 名
日医生涯教育単位：１単位
11 連 絡 先
県立総合精神保健福祉センター相談指導班
取得カリキュラムコード：4）医師・患者関係とコミュニケーション、70）気分の障害（うつ）TEL 098-888-1443

FAX 098-888-1710

7 研修場所沖縄県医師会館 3 階ホール

8 修了証書沖縄県知事名により、修了証書を発行

9 参 加 料

無料

10 定

144 名

員－ 58（1294）－沖縄医報 Vol.54 No.11

お知らせ

2018

あなたも受けよう！
新しい緩和ケア研修会
南部病院

厚生労働省の定めた新開催指針に基づき、緩和ケア研修会が実施されています。がんその他の特定の疾患（以下「がん等」という。）の診療に携わる全ての医療従事者が緩和ケアについての基本的な知識を習得し、診断された時から適切に緩和ケアが提供できるようにすることを目的とするものです。
平成 30 年 4 月からは、「e-learning」を修了後に「集合研修」を 1 日受講する新開催指針が適用されています。双方の修了をもって緩和ケア研修会修了となります。修了者には、厚生労働省健康局長及び研修会主催者の連名による修了証書が交付され、関連する保険診療報酬に反映されます。
「e-learning」は、「がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会 e-learning（https://peace.study.jp/pcontents/top/1/index.html）にアクセスして履修してください。集合研修の申込時に「e-learning 修了証書」または「e-learning修了証書の ID 等」の提出が必要となります。
「集合研修」とは、e-learning を修了後 2 年以内に所定の場所に集合し、実地に活かせる知識や技術、態度を修得するために症例の検討等による演習と討論やロールプレイングによる演習を含むワークショップのことをいいます。

笹良剛史「e-learning」研修の内容には、全員が受講する必修項目と、選択項目があります。全人的な緩和ケア、苦痛のスクリーニング、がん疼痛緩和、呼吸困難、消化器症状、不安・抑うつ・せん妄等に対する緩和ケア、コミュニケーション、療養場所の選択、地域における連携、在宅における緩和ケ
アの実際、アドバンス・ケア・プランニング等です。
選択科目では、がん以外に対する緩和ケア、その他の症状の緩和、緩和的放射線治療や神経ブロック等による症状緩和 社会的苦痛に対する緩和ケアを学びます。
「集合研修」では 、全人的苦痛に対する緩和ケア、がん患者等の療養場所の選択、地域における連携、在宅における緩和ケアのグループ演習、コミュニケーション（患者への悪い知らせの伝え方、意思決定支援等）のロールプレイ、がん体験者やケア提供者等からの講演や各施設の取り組みなどを行います。
高齢者社会、多死社会である今、直接看取りを行わない医師の診療にも関わる包括的な研修です。心不全、認知症など、がん以外の命に関わる病気をもつ患者を診る医師は、まずe-learning から受講して下さい。
沖縄県では、平成 30 年度は以下の研修会が開催される予定です。

主催病院

開催日

琉球大学医学部附属病院

11 月 11 日（日）那覇市立病院

11 月 18 日（日）県立中部病院

12 月 2 日（日）中頭病院

12 月 16 日（日）友愛会南部病院

平成 31 年 1 月 19 日（土）ハートライフ病院

平成 31 年 1 月 26 日（土）浦添総合病院

平成 31 年 2 月 10 日（日）北部地区医師会病院・県立宮古病院

日時調整中－ 59（1295）－沖縄医報 Vol.54 No.11

お知らせ

2018

リレー・フォー・ライフ・ジャパン 2018 沖縄うらそえ～語り合い・分かち愛・支え愛

ちむぐくる沖縄～

リレー・フォー・ライフ・ジャパン
沖縄うらそえ実行委員会 実行委員

藏下要

来る 11 月 10 日（土）から翌 11 日（日）のになって繰り広げられます。また日が暮れる頃

2 日間、がん征圧・がん患者支援のための 24には、がんで亡くなった方を偲び、また現在が時間チャリティーイベント “リレー・フォー・ライフ・ジャパン 2018 沖縄うらそえ” が浦添市のてだこ広場で開催されます。このイベント
は現在、世界 25 カ国、約 6,000 箇所で開催され、日本では昨年 49 箇所で開催されました。
メインは会場内のコースを夜通し歩くリレーイ
ベントで、一般の参加者もご自分が参加できる時間帯に歩ける周数だけ歩いていただくことができます。その他、ステージではダンスや音楽、サバイバーズトークなどの催しが、がんサバイバー、ケアギバー、ボランティアらが一緒んと闘っている方々へのエールやメッセージの書かれた「ルミナリエ」がウォーキングコース沿いにほのかな明かりと共に並べられ、そのひとつひとつを読んで涙しながら歩く人の姿も見られます。このイベントへの参加費や寄付金などで得られた収益金は、公益財団法人 日本対がん協会へ送られ、がん患者の支援、がん検診啓発への対策、新薬開発への助成、がん研究者育成のための援助などに使用されています。このイベントに対する多くの皆様のご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

－ 60（1296）－沖縄医報 Vol.54 No.11

感染症情報

2018

沖縄県感染症発生動向調査報告状況（定点把握対象疾患）
35 週
疾病

定点区分

36 週

37 週

38 週

39 週
9/30（定点あたり）

9/2

9/9

9/16

9/23

報告数

報告数

報告数

報告数

報告数

インフルエンザ

インフルエンザ

65

3977

147

214(3.69)

ＲＳウイルス感染症

小児科

3716202120(0.59)

咽頭結膜熱

小児科

3629301412(0.35)

Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎

小児科35293940

28(0.82)

感染性胃腸炎

小児科

148

128

166

142

132(3.88)

水痘小児科

126214019(0.56)

手足口病

小児科

91106127111

103(3.03)

伝染性紅斑

小児科

32554(0.12)

突発性発疹

小児科

1617202215(0.44)

ヘルパンギーナ

小児科

212112138(0.24)

流行性耳下腺炎

小児科

12424(0.12)

急性出血性結膜炎

眼科

00000(0.00)

流行性角結膜炎

眼科3428283448(4.80)

細菌性髄膜炎基幹

00100(0.00)

無菌性髄膜炎基幹00

231(0.14)

マイコプラズマ肺炎

基幹

01

1

41(0.14)

クラミジア肺炎 ( オウム病を除く )基幹

00

000(0.00)

感染性胃腸炎（ロタウイルス）基幹

03422(0.29)※１．定点あたり・・・対象となる五類感染症（インフルエンザなど 18 の感染症）について、沖縄県で定点として選定された医療機関からの報告数を定点数で割った値のことで、言いかえると定点１医療機関当たりの平均報告数のことです。
（インフルエンザ定点 58、小児科定点 34、眼科定点 10、基幹定点 7 点）
※２．最新の情報は直接沖縄県感染症情報センターホームページへアクセスしてください。
麻疹の情報も随時更新しております。
http://www.pref.okinawa.jp/site/hoken/eiken/kikaku/kansenjouhou/home.html

訃報

生前のご功績を偲び、謹んでご冥福をお祈り申し上げます。

小杉

忠誠先生（享年 74 歳）

大島誠行先生（享年 83 歳）

原實先生（享年 91 歳）

宗吉先生（享年 89 歳）

平成 30 年 10 月 4 日ご逝去

平成 30 年 10 月 14 日ご逝去

平成 30 年 10 月 16 日ご逝去

嘉陽

平成 30 年 10 月 22 日ご逝去

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