『医科点数表の医薬品がわかる診療報酬×薬剤リスト 令和 2 年版』
追補のお知らせ

次の告示・通知により，本書の内容に変更が生じましたので，ここに追補します。

〔１．令 2.11.30 保医発 1130 第 3 号 に係る変更〕〔２．令 2.11.30 保医発 1130 第 6 号 に係る変更〕〔３．令 2.12.28 保医発 1228 第 1 号 に係る変更〕〔４．令 3.2.17 保医発 0217 第 2 号 に係る変更〕〔５．令 3.2.17 告示・18 収載新薬 に係る変更〕

2021 年 3 月 3 日

診療報酬×薬剤リスト令和 2 年版
（令和 3 年 3 月 3 日提供）

追補

〔１． 令 2.11.30 保医発 1130 第 3 号 に係る変更〕
頁

段54

左対象項目

変更前

変更後

B001-3-2（1）～（13）略（1）～（13）略ニコチン依存症管理（新設）(14) 区分番号「B001-3-2」に掲げるニコチン依料

存症管理料を算定する患者に対し、ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助を目的に薬事承認されたアプリ及びアプリと併用するものとして薬事承認された呼気一酸化炭素濃度測定器を使用し禁煙に関する総合的な指導及び治療管理を行った場合は、初回時に区分番号「C110-2」に掲げる在宅振戦等刺激装置治療指導管理料の「注2」に掲げる導入期加算の所定点数を準用して1回に限り算定する。なお、当該点数は過去1年間のニコチン依存症管理料の平均継続回数が2回以上である保険医療機関で本品を使用した場合にのみ算定できる。ただし、過去1年間にニコチン依存症管理料の算定の実績を有しない場合は、この限りではない。また、呼気一酸化炭素濃度が上昇しないたばこを使用している場合には当該点数は算定できない。
(15) 区分番号「B001-3-2」に掲げるニコチン依存症管理料を算定する患者に対し、ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助を目的に薬事承認されたアプリ及びアプリと併用するものとして薬事承認されたる呼気一酸化炭素濃度測定器を使用した場合は、初回時に区分番号「C167」に掲げる疼痛等管理用送信器加算の所定点数4回分を合算した点数を準用して算定する。なお、当該点数は過去1年間のニコチン依存症管理料の平均継続回数が2回以上である保険医療機関で本品を使用した場合にのみ算定できる。ただし、過去1年間にニコチン依存症管理料の算定の実績を有しない場合は、この限りではない。また、呼気一酸化炭素濃度が上昇しないたばこを使用している場合には当該点数は算定できない。

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追補

〔２． 令 2.11.30 保医発 1130 第 6 号 に係る変更〕【第Ⅰ部 診療報酬編頁段120

左対象項目C101

在宅 自己 注

射指導管理料

追補】

変更前

変更後

遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子

遺伝子組換えヒトvon Willebrand因子製製剤（⇒ ）剤（⇒ ）■特掲診療料の施設

ブロスマブ製剤（⇒）

基準等（②）

147
148

左左及び遺伝子組換えヒト von Willebrand，遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子■留意事項（(1)）

因子製剤（⇒

製剤（⇒

C200

及び遺伝子組換えヒト von Willebrand，遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子

因子製剤（⇒

製剤（⇒

C200

薬剤

薬剤

■掲示事項等（①）

頁132）））及びブロスマブ製剤（⇒）及びブロスマブ製剤（⇒））

表組内に追加する成分／品名
C10148

ブロスマブ製剤
3999i 他に分類されない代謝性医薬品＞その他

ブロスマブ（遺伝子組換え）
クリースビータ皮下注１０ｍｇ
クリースビータ皮下注２０ｍｇ
クリースビータ皮下注３０ｍｇ

192

C20079

ブロスマブ製剤
3999i 他に分類されない代謝性医薬品＞その他

ブロスマブ（遺伝子組換え）
クリースビータ皮下注１０ｍｇ
クリースビータ皮下注２０ｍｇ
クリースビータ皮下注３０ｍｇ〔３． 令 2.12.28 保医発 1228 第 1 号 に係る変更〕【第Ⅰ部 診療報酬編追 補】頁段195

右対象項目

変更前

変更後

D004-2（1）～（10） （略）

悪性腫瘍組織検査（11） 卵巣癌において，「1」の「ロ」 （11） 卵巣癌又は前立腺癌において，「1」の「ロ」（1）～（10） （略）処理が複雑なもののうち，・・・処理が複雑なもののうち，・・・

以下省略。

以下省略。

（12）～（16） （略）（12）～（16） （略）（新設）（17） 卵巣癌患者の腫瘍組織を検体とし，次世代シーケンシングにより，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，相同組換え修復欠損の評価を行った場合は，本区分の「注 2」の「ロ」
3 項目以上及び区分番号「D006-18」BRCA1/2 遺伝子検査の「1」腫瘍細胞を検体とするものの所※「診療報酬×薬剤リスト」追補の無断複製・転載を禁じます-3-診療報酬×薬剤リスト令和 2 年版
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追補

定点数を合算した点数を準用して，患者 1 人につき 1 回に限り算定する。
（18） 卵巣癌患者の腫瘍組織を検体とし，次世代シーケンシングにより，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，相同組換え修復欠損の評 価を 行った 場合 は ，区 分番号 「 D006-18 」
BRCA1/2 遺伝子検査の「1」腫瘍細胞を検体とするものの施設基準に係る届出を行っている保険医療機関で実施すること。

198

左D006-18（1） 「1」腫瘍細胞を検体とする（1） 「1」腫瘍細胞を検体とするものについて

BRCA1/2 遺 伝 子

ものについては，初発の進行卵巣は，初発の進行卵巣癌患者又は転移性去勢抵抗性癌患者の腫瘍細胞を検体とし，・・・前立腺癌患者の腫瘍細胞を検体とし，・・・ 以

以下省略。

下省略

（2） 「2」血液を検体とするもの（2） 「2」血液を検体とするものについては，については，転移性若しくは再発転移性若しくは再発乳癌患者，初発の進行卵巣癌乳癌患者，初発の進行卵巣癌患者患者，治癒切除不能な膵癌患者，転移性去勢抵抗又は遺伝性乳癌卵巣癌症候群が疑性前立腺癌患者又は遺伝性乳癌卵巣癌症候群がわれる乳癌若しくは卵巣癌患者の疑われる乳癌若しくは卵巣癌患者の血液を検体

血液を検体とし，・・・ 以下省略とし，・・・ 以下省略

（3） （略）（3） （略）（新設）（4）「1」腫瘍細胞を検体とするものについて，検査

転移性去勢抵抗性前立腺癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として検査を実施する場合には，化学療法の経験を 5 年以上有する常勤医師又は泌尿器科について専門の知識及び 5 年以上の経験を有する常勤医師が 1 名以上配置されている保険医療機関で実施すること。
（5）「1」腫瘍細胞を検体とするものについて，転移性去勢抵抗性前立腺癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として検査を実施する場合には，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機関で実施すること。ただし，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機
関との連携体制を有し，当該届出を行っている保険医療機関において必要なカウンセリングを実施できる体制が整備されている場合は，この限りではない。
（6）「1」腫瘍細胞を検体とするものについて，転移性去勢抵抗性前立腺癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的に検査を実施する場合には，「注」に定める施設基準の規定は※「診療報酬×薬剤リスト」追補の無断複製・転載を禁じます-4-診療報酬×薬剤リスト令和 2 年版
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追補適用しない。
（7）「2」血液を検体とするものについて，治癒切除不能な膵癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として検査を実施する場
合には，化学療法の経験を 5 年以上有する常勤医師又は膵腫瘍に関して専門の知識及び 5 年以上の経験を有する常勤医師が 1 名以上配置されている保険医療機関で実施すること。
（8）「2」血液を検体とするものについて，転移性去勢抵抗性前立腺癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として検査を実施する場合には，化学療法の経験を 5 年以上有する常勤医師又は泌尿器科について専門の知識及び 5 年以上の経験を有する常勤医師が 1 名以上配置されている保険医療機関で実施すること。
（9）「2」血液を検体とするものについて，治癒切除不能な膵癌患者又は転移性去勢抵抗性前立腺癌患者に対して，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として検査を実施する場合には，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機関で実施すること。ただし，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機関との連携体制を有し，当該届出を行っている保険医療機関において必要なカウンセリングを実施できる体制が整備されている場合は，この限りではない。
（10） 「1」血液を検体とするものについて，治癒切除不能な膵癌患者又は転移性去勢抵抗性前立腺患者に対して抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的に実施する場合には，「注」に定める施設基準の規定は適用しない。

〔４．令3.2.17保医発0217第2号 に係る変更〕頁

表組内に追加する成分／品名346（既存の 療担規則(2)～

ラスクフロキサシン塩酸塩349

3 〈14 日分を限度とする内服薬,外用薬,注射薬〉薬価収載後 1 年未満の新薬に追加）

6241 合成抗菌剤＞ピリドンカルボン酸系製剤

ラスビック点滴静注キット１５０ｍｇ
フルチカゾンフランカルボン酸エステル・ウメクリジニウム臭化物・ビランテロールトリフェニル酢酸塩※本剤は投薬期間制限は適用されないとの通知あり。

2290J その他の呼吸器官用薬＞配合剤

テリルジー２００エリプタ１４吸入用
テリルジー２００エリプタ３０吸入用※「診療報酬×薬剤リスト」追補の無断複製・転載を禁じます-5-診療報酬×薬剤リスト令和 2 年版
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追補

〔５．令3.2.17 告示・18収載新薬 に係る変更〕【第Ⅰ部 診療報酬編頁

補】表組内に追加する成分／品名

181

（既存の～

ラスクフロキサシン塩酸塩

189

追C200

59

注射用抗菌薬に追加）
6241 合成抗菌剤＞ピリドンカルボン酸系製剤

ラスビック点滴静注キット１５０ｍｇ【第Ⅱ部 薬剤リスト編

追 補】※「診療報酬×薬剤リスト」追補の無断複製・転載を禁じます-6-