Healthcare
Incisive CT

AI to save time and improve
precision in CT patient positioning
Precise Position
Background
Philips Precise Positionは， AI機能を使って素早く，正確に患者のポジショニングを支援するフィリップスの最新のアプローチである．AIを利用したカメラは，洗練された畳み込みニューラルネットワークを駆使した技術で患者の体位を認識し，検査のスループット向上とオペレーションにおけるミスの軽減を支援する．
国内におけるCT検査数は，年々増加してきており検査の効率化がこのように検査の効率化が重要である一方で，検査の一貫性や各機求められている．そこでフィリップスは，2019年の国際医用画能を正確に動作させることは変わらず求められる．CT検査におけ像総合展にて「標準的な64列CTに求められること」について，るポジショニングの正確性は，自動露出機構と密接な関連性があり，医師と放射線科医へアンケートを実施した．それによると，「検ガントリー中心に被写体が正確に位置するよう寝台の高さを設定す査のスループット」が一番求められることであり、全体の63.3％ることで自動露出機構は正しく動作する．そして，これに対する操を占めていた。続いて「低被ばく」や「画質」が重要視されてい作者間での変動は，被ばく線量と画像ノイズの一貫性に影響を与えた．Incisive CTには，これまでもOnPlan タッチスクリーンと呼る可能性がある．このような課題をサポートしかつ，検査のスルーばれるガントリーに付属の操作パネルで患者登録やプロトコールプット向上に貢献する機能がCT装置に求められている．

選択など，操作室のコンソール上で行わなければならない手順を検査室でも可能とし，スループットを支援してきた．

Smart Workflow
Smart Workflowは，検査開始前からポストプロセッシングまで， 一貫したワークフローをもたらすAI ソリューションである．その中でPrecise positionは，撮影計画に必要なポジショニングをスマートに支援する．

Figure 1 Precise Positionに搭載されている天井に設置されたAI対応カメラ

Precise Position delivers
intelligence that adapts to youPhilips Precise Positionは，AIを利用したカメラが装置寝台上の天井

具体的には，垂直方向におけるアイソセンターのために最適な寝台高さに設置されており，患者が寝台に上がると，カメラは洗練された畳みを計算し，自動的に位置決めの開始位置と終了位置をCTコンソールと込みニューラルネットワーク技術とカラーおよび深さの機能でポジ検査室のPatient-side OnPlan タッチスクリーンに表示する(Figure 3)．

ショニングのために必要な，13か所の患者の解剖的位置を特定する

そして，このデータはシステムのスマートロード機能に転送され、（Figure 2）．患者姿勢が仰臥位・背臥位，ヘッドファースト・寝台が位置決め撮影の開始位置に移動される（Figure 4）.

フィートファーストであるかは自動的に選択され，追加の手動調整は99％の症例で必要が無い．これまで手動で行われていた作業が自動化されたことでCTの使いやすさが向上し，患者ポジショニングにかかる時間を23％短縮することができる．その結果，効果的なワークフローやオペレーターの一貫性の向上をもたらすだけでなく，患者への対応に集中する時間を増やすことができる．

Figure 2 位置決め画像の開始位置と終了位置を予測・提示するための位置範囲回帰モデルに使われた，体のランドマーク描写．
Precise PositionのAIアルゴリズムは，自動的に13の解剖学的ランドマークを検出する．
この結果から他の症例による検討を予測するものではなく，異なる結果が得られる可能性があります

Figure 3 AIカメラの画像は，ガントリーのOnPlanタッチスクリーン（左）とコンソール（右）に表示されワークフローの柔軟性と迅速性を支援する．

Precise Position
combines ease andaccuracy**⚫ 患者の体位（背臥位・仰臥位）を自動に認識し，マニュアルで調整する必要なし⚫ 位置決め画像の撮影開始位置と終了位置を自動で設定⚫ ポジショニングにかかる時間を最大で23％短縮
Figure 4 頭部（左）と胸腹部（右）の検査における位置決め画像の撮影開始位置と終了位置の自動プランニング。

⚫ 操作者間の一貫性が最大70％まで向上**

Precise positionを含む一連のスキャン計画を動画でご覧いただけます．

**40症例の人体ファントムによる検討で5名のフィリップス内の臨床エキスパート
によって評価70% increased
vertical planning consistency% of accuracy

25Standard deviation
(mm)

15105
Head

PelvisOperator

Abdomen% of accuracy1020

M e a n absolute error(mm)

最大50％まで向上**

Precise Position デモムービー

50% improvementin vertical planning accuracy0⚫ 手動によるポジショニングと比較して，垂直方向での精度がChest

Average

Precise Position

Figure 6 検 査 目 的 に 対 す る 垂直方向のプランニング精度．操作者がポジショニングした場合とPrecise positionを使用した場合の平均誤差を示している．

86420

Head

PelvisOperator

Abdomen

Chest

Average

Precise Position

Figure 7 検査目的に対する垂直方向のプランニングの一貫性．操作者がポジショニングした場合とPrecise positionを使用した場合の標準を示している．

この結果から他の症例による検討を予測するものではなく，異なる結果が得られる可能性があります．

3

CT検査における患者との距離パンデミックのような状況では感染症の重要な防止策として，物理的な距離を置く事（個人間で約180cmの距離を維持する）を実践する必要があるが，CT検査のポジショニングは，時には患者と医療従事者の間で密接な身体の接触がある．
Precise positionにおける患者の体位，寝台の高さ，位置決め開始位置と終了位置は自動化されているので，診療放射線技師はCT操作室からこれらの手順を実施することも可能である．これにより，医療従事者や患者がお互いに接する時間に制限がある状況下では，その時間を短縮する利点がある．

Precise Positionがもたらすスマートワークフロー• CT検査では、患者の放射線量の増加や画像ノイズなどの好ましくない結果を避けるために、適切な寝台高さに患者をポジショニングをすることが重要• Precise Positionの革新的な技術は、従来のワークフローを自動化し、スループットを向上させ、検査の一貫性を支援する• CT操作室からCTワークフローの一部を実行することができ、操作者と患者の両方が感染症にさらされるリスクを抑える一つのソリューションを提供する

References
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during the coronavirusdisease 2019 (COVID-19) pandemic.

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