アウトリーチ（訪問支援）と重層的な支援ネットワークを活用した多面的アプローチ～社会的孤立・排除を生まない総合的な支援体制の確立に向けて～アウトリーチを用いることによって明らかとなった
社会的に孤立する子ども・若者の実態～急激な社会変化と背景要因の複雑化・深刻化がもたらす「従来型」支援の限界と対策の困難性～

19

孤立化・深刻化しているケースは従来型のカウンセリングのみの対応では解決が難しい～学校や職場、家庭等所属する環境の問題に直接アプローチする専門的手段の必要性～

支援の際留意すべき点

佐賀県子ども・若者総合相談センターにおける実態調査＜対象者年齢別内訳＞
０～９歳

123

１０～１９歳 ２０～２９歳 ３０歳以上

1,339

573

327

不詳

合計

362,398

84.2％を超える子ども・若者が対人関係に問題を抱えている※H22.4～H29.3新規対象者合計

28.7%の子ども・若者で何かしらの依存行動が認められる＜実態調査対象者＞
H22～H28年度「佐賀県子ども・若者総合相談センター」利用者2,398名※割合には十分な情報が得られなかった者167名を除き算出

H22年度～Ｈ28年度
配慮すべき疾患および障害項目

1 精神疾患(疑い含む)
2 発達障害(疑い含む)
3 暴力
行動面の問題4 非行・違法犯罪行為
5 依存(携帯、インターネット、ゲーム、異性等)
支援経験
6 医療機関受診支援機関を利用するに
7 多重の問題
あたっての困難 8 対人関係の問題
9 家族問題(家族の精神疾患、DV、ギャンブル依存等)
10 虐待(疑い、過去の経験含む)
家庭環境
被支援困難者
11（経済的事由で必要な支援が受けられない）

対象者実数

あり
986
975
404
253
640
785
1,890
1,879
1,421
308

割合
44.2%
43.7%
18.1%
11.3%
28.7%
35.2%
84.7%
84.2%
63.7%
13.8%

424

19.0%

2,231名４割を超えるケースで精神疾患、発達障害等特段の配慮を必要とする
虐待、ＤＶ、保護者の精神疾患、ギャン
ブル依存、貧困等生育環境の問題

63.7％で家族自身も悩みを抱え疲弊するなどして支援を必要としている
多重に困難を抱える子ども・若者が84.7％と高い割合を占める

従来型のカウンセリングによる本人支援のみでは効果が見込めないケースも多い
多重に困難を抱える子ども・若者の支援には「環境」に対するアプローチも重要20孤立化・深刻化しているケースは従来型のカウンセリングのみの対応では解決が難しい～学校や職場、家庭等所属する環境の問題に直接アプローチする専門的手段の必要性～
佐賀県の地域若者サポートステーションにおける実態調査＜H28年度対象者年齢別内訳＞
15～19歳 20～24歳 25～29歳 30～34歳 35～39歳

19%

29%

24%

①義務化されている
仮登録における実態調査

13%

15%

②多軸評価アセスメント指標
Five Different Positions実態調査○対人関係○
Level１ 対人恐怖等を抱え、他者への警戒心、拒絶感が強く接触が全くできない状態にある。
Level２ 他者への警戒心、拒絶感が強い状態であるが、特定の人間であれば接触が可能である。
Level３ 個別での対人接触は可能であるが、強い苦手意識があり、コミュニケーションが不全である。
Level４ 小集団での対人接触が可能で、一定の枠組の下でのコミュニケーションは可能である。
Level５ 集団での対人接触が可能で、日常的なコミュニケーションをとることができる。
○メンタル○
Level１ 精神疾患を有する状態で、重度の幻覚・妄想や自殺企図があり、自傷他害のリスクが高い。
Level２ 精神疾患を有する状態で、投薬等によって症状が抑えられているが自傷他害のリスクがある。
Level３ 精神疾患もしくは境界領域で、ある程度の自制が可能で条件次第で限定的に社会参加ができる。
Level４ 精神的に不安定であるものの、助言等で自制が可能な状態で一般的な社会参加が可能である。
Level５ 精神的に安定しており、社会生活を営む上での支障がない。
○ストレス○
Level１ ストレス耐性が脆弱で、些細なストレスでも心身に影響が生じるため、社会生活が送れない。
Level２ ストレス耐性が弱く、しばしば心身への影響が認められ、社会生活を営む上での困難がある。
Level３ ストレス耐性は中程度で、一定のストレスが溜まることで時折、社会生活に支障が出ている。
Level４ ストレス耐性が比較的強く、助言等があれば自制が可能で、一般的な社会生活が送れる。
Level５ ストレス耐性が強く、自制が可能で社会生活を営む上で支障がない。
○思考○
Level１ 全てにおいて悲観的・否定的な考え方で、客観的な意見を受け入れられず自制もできない。
Level２ 悲観的・否定的な思考で、自制はできないが時として客観的な意見を受容することができる。
Level３ 悲観的・否定的思考傾向にあるが、助言等を受け入れ、ある程度の自制が可能な状態にある。
Level４ 一般的な思考傾向にあり、助言等によって物事を合理的に考え、自制が可能な状態にある。
Level５ 一般的な思考傾向にあり、自ら物事を柔軟に捉えたり、合理的に考えることができる。
○環境○
Level１ 虐待やDV、不法行為等の深刻な問題が存在し、行政による緊急介入が必要な状態にある。
Level２ 家庭内暴力や家族間の対立等の問題が存在し、家族機能が著しく低下した状態にある。
Level３ 家族間の不和等の家族問題が存在し、家族機能が低下した状態にある。
Level４ 家族問題が存在するものの、家族機能がある程度保たれている。
Level５ 一般的な家庭環境で、家族機能が健全に保たれた状態にある。

支援の際留意すべき点
73.2％が集団に対する強い苦手意識を持つなどコミュニケーションに困難を抱える
対人恐怖等を抱え長期化・深刻化のリス
クが極めて高いケースも26％に及ぶ
全体の32％が治療が必須となるレベルでメンタルヘルスに不調をきたしている
88.6％で自己肯定感が低下し、不合理的思考が極端に強い者も3割に及ぶストレス耐性が脆弱で職業訓練等一般的な支援が活用できない者が46％に上る
虐待、DV等家庭環境の影響が深刻なレベ
ルにある者も24％に上り困難が複合化

背景要因に対する合理的配慮を伴わない支援は悪化のリスクを高めるため留意
多重困難ケースにはアウトリーチとネットワークを活用した多面的アプローチが必要21アウトリーチ（訪問支援）と重層的な支援ネットワークを活用した多面的アプローチ～社会的孤立・排除を生まない総合的な支援体制の確立に向けて～

S.S.F.が多様な主体との「協働」で実践した組織づくり

従来型の取組の限界を真摯に受け止め実態に即した組織体制を整えることが極めて重要～S.S.F.が「官民協働」で実現している従来の枠組を超えた分野横断的な組織づくり～

22多重困難事例に対応するためには導入段階の人員体制はチーム対応が原則～S.S.F.の多職種連携：複数分野の専門職によるチーム対応と関係性を重視したマッチング～

課題が「深刻化・複合化」している以上単一分野の専門性のみで解決することは難しい！

S.S.F.には、教育、医療、福祉、労働、司法分野等の29種もの有資格者が在籍しチーム対応を実施！

S.S.F.は「多職種連携」を前提とした組織づくりを重視！
家庭教師方式のアウトリーチノウハウは各分野で培われた専門性を結集し発展的に構築！23世代的条件等も加味することで相談者の心理的抵抗感等を軽減～S.S.F.の支援介入困難度による役割分担と世代的条件を加味した関係性重視のマッチング～①経験と実績を有する複数分野の専門職によるチーム対応②「シフト制」の採用による相談者との多様な組み合わせ③相談者の状態及び所属する環境の状況を加味したレベル分け④支援介入困難度に応じた役割分担と世代的条件等も加味した関係性の重視
約250名の登録ス
タッフ、有給職員約80名のうち６割近くが20代～40代！
「ナナメの関係性」を重視する一方で役割分担によって世代間の連携も！

「価値観のチャンネルを合わせる！」徹底した危機管理の下、関係性を重視した「お兄さん」「お姉さん」的支援員（ナナメの関係性）を積極的に活用

24アウトリーチ（訪問支援）と重層的な支援ネットワークを活用した多面的アプローチ～社会的孤立・排除を生まない総合的な支援体制の確立に向けて～一組織で解決できない問題へ対応するため地域ボランティアから全国規模のネットワークまで支援ネットワークを重層的に構成～どんな境遇の子ども・若者も見捨てない！深刻化かつ複雑化する背景要因への対応～

25

組織的、地域的限界も真摯に受け止め全国規模の連携協力体制を構築～公的支援として責任あるアウトリーチを展開するためには自立に至るまでの支援過程と一体のものとして考える～

S.S.F.では従来の枠組を超えた支援を可能とするため目的別に重層的な支援ネットワークを構成④法制度に基づく行政主導のネットワーク
佐賀県子ども・若者支援地域協議会《事務局》県こども未来課《雇用》佐賀労働局職業安定部職業安定課（ハローワーク主務課）
ジョブカフェSAGA（佐賀県若年者就職支援センター）
佐賀県立産業技術学院
佐賀県産業労働部産業人材課
さが若者サポートステーション
たけお若者サポートステーション《保健、福祉、医療》
佐賀県中央児童相談所
佐賀県精神保健福祉センター
佐賀県健康福祉部福祉課
佐賀県健康福祉部障害福祉課
佐賀県健康福祉部男女参画・こども局こども未来課
佐賀県健康福祉部男女参画・こども局こども家庭課
佐賀県東部発達障害者支援センター 結
独立行政法人 国立病院機構肥前精神医療センター
臨床心理士相談センター（西九州大学）《教育》
佐賀県法務私学課（私立学校主務課）
佐賀県教育庁学校教育課（県立学校主務課）
佐賀県県民環境部まなび課（公民館、少年自然の家、県立生涯学習センター主務課）【市町教育委員会】《矯正、更生保護等》
佐賀少年鑑別所（さが法務少年支援センター）
少年サポートセンタ ー（佐賀県警察本部生活安全部人身安全・少年課）《その他》
親の会「ほっとケーキ」
特定非営利活動法人 それいゆ
認定NPO法人スチューデント・サ ポート・フェイス

佐賀県ひきこもり対策連絡協議会《事務局》認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス（県障害福祉課委託）佐賀県生活困窮者自立支援連絡会議《事務局》県福祉課《国》
佐賀労働局
佐賀保護観察所《県》
地域交流部 国際課
県民環境部 くらしの安全安心課
健康福祉部 福祉課
健康福祉部 障害福祉課
健康福祉部 長寿社会課
男女参画・こども局 男女参画・女性の活躍推進課
男女参画・こども局 こども未来課
男女参画・こども局 こども家庭課
教育庁 教育総務課
教育庁 学校教育課《関係団体》
佐賀県弁護士会
日本司法支援センター佐賀地方事務所（法テラス佐賀）
佐賀県司法書士会
佐賀県母子寡婦福祉連合会
佐賀県社会福祉協議会
佐賀県社会福祉士会
佐賀県民生委員・児童委員協議会
佐賀県労働者福祉協議会
佐賀県ＤＶ総合対策センター
佐賀県国際交流協会
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス（「ひきこもり地域支援センター」受託団体として参加）※その他要保護児童対策地域協議会
等複数の会議体に所属。スペース上の都合で割愛。

《行政機関》
健康福祉部障害福祉課
健康福祉部福祉課
健康福祉部長寿社会課
男女参画・こども局 こども未来課
教育庁 学校教育課
佐賀労働局
佐賀県精神保健福祉センター
佐賀中部保健福祉事務所《生活困窮者自立支援制度受託・運営団体》
佐賀県社会福祉士会
唐津市社会福祉協議会
多久市社会福祉協議会
伊万里市社会福祉協議会
武雄市社会福祉協議会
鹿島市社会福祉協議会
小城市社会福祉協議会
嬉野市社会福祉協議会
鳥栖市社会福祉課
グリーンコープ生活協同組合さが《関係団体》
佐賀県自閉症協会 親の会（NPO法人それいゆ）
さが恵比須メンタルくりにっく
佐賀県公認心理師協会
佐賀県社会福祉協議会
佐賀市社会福祉協議会
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス②直接的支援のためのネットワーク「子ども達の笑顔のために！」根源佐賀障害者
居住
子どもと命を思春期ネットワーク 的目的の共有によ
就労支援支援ネットワーク
職親考える会
佐賀促進ネットワーク
る緩やかな連携か
事務局：空き家空き地サ
事務局：スチューデント・事務局：
事務局：佐賀大学医学部
ポートSAGA
サポート・フェイス
冒険遊び場SAGA
事務局：ユニカレ 佐賀
保健管理センターら発展的に構築！
S.S.F.は「ハブ機少年の立ち直り能」を果たしつつ、支援ネットワーク
子ども支援の輪 子どもの居場所 さが・こども未来
若者の味方隊
毎年県内外1,000強化に向けたネットワーク
応援プロジェクト
※子どもシ ェルター設立
事務局：スチューデント・
意見交換会
団体以上の協力を※こども食堂中心のネット
サポート・フェイス事務局：
ワーク
得て活動を展開！
少年サポートセンター

認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス
子ども・若者指定支援機関（法第22条）

佐賀県教育研究ネットワーク
事務局：佐賀大学

若年無業就労スクーリング・支援者ネットワーク サポート・ネットワーク
事務局：青少年自立援助センター

佐賀県就職氷河期世代活躍支援
プラットフォーム

事務局：佐賀県教育委員会※一部休止中等も含む《事務局》佐賀労働局職業安定部《経済団体》
佐賀県経営者協会
佐賀県商工会議所連合会
佐賀県商工会連合会
佐賀県中小企業団体中央会
日本労働組合総連合会佐賀県連合会
《地域》
佐賀市
《行政》
佐賀県健康福祉部
佐賀県産業労働部
佐賀労働局《支援団体》
社会福祉法人佐賀県社会福祉協議会
独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
佐賀支部
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス③研究・情報交換等①全体を把握するための緩やかな連携

全国若者支援ネットワーク機構

日本アウトリーチ協会

若者協同
生活困窮者自立 コミュニティ・メンタル 全国子どもの貧困・支援全国ネットワーク ヘルス・アウトリーチ 教育支援団体協議会 実践全国フォーラム協会⑤社会的取組推進のための全国規模のネットワーク「どんな境遇の子ども・若者も見捨てない！」

26

責任を持った支援を実施するためには積極的な連携を可能とする総合的な自立支援体制の構築が必須

S.S.F.が各協議会等においてハブ機能を果たすことで横断的かつ実働的な協議会・ケース会議を運営～「ひきこもり」支援策の充実に向けてより多くの関係機関を協力を得るため双方の協議会等構成機関に呼びかけ必要に応じて拡大～

法制度に基づき設置される各種協議会：課題の深刻化・複合化、人手不足等を踏まえれば「連動」を意識すべき時！
佐賀県子ども・若者支援地域協議会

佐賀県ひきこもり対策連絡協議会《事務局》県こども未来課《事務局》認定NPO法人スチューデント・
サポート・フェイス（県障害福祉課委託）《雇用》佐賀労働局職業安定部職業安定課（ハローワーク主務課）
ジョブカフェSAGA（佐賀県若年者就職支援センター）
佐賀県立産業技術学院
佐賀県産業労働部産業人材課
さが若者サポートステーション
たけお若者サポートステーション《保健、福祉、医療》
佐賀県中央児童相談所
佐賀県精神保健福祉センター
佐賀県健康福祉部福祉課
佐賀県健康福祉部障害福祉課
佐賀県健康福祉部男女参画・こども局こども未来課
佐賀県健康福祉部男女参画・こども局こども家庭課
佐賀県東部発達障害者支援センター 結
独立行政法人 国立病院機構肥前精神医療センター
臨床心理士相談センター（西九州大学）《教育》
佐賀県法務私学課（私立学校主務課）
佐賀県教育庁学校教育課（県立学校主務課）
佐賀県県民環境部まなび課（公民館、少年自然の家、県立生涯学習センター主務課）【市町教育委員会】《矯正、更生保護等》
佐賀少年鑑別所（さが法務少年支援センター）
少年サポートセンタ ー（佐賀県警察本部生活安全部人身安全・少年課）《その他》
親の会「ほっとケーキ」特定非営利活動法人 それいゆ
認定NPO法人スチューデント・サ ポート・フェイス分野・施策等の「縦割り」の壁を超え「多機関協働」で実施「合同ケース会議」※新制度における「支援会議」に相当※電話・ICTの活用による現場の負担軽減

佐賀県生活困窮者自立支援連絡会議

佐賀県就職氷河期世代活躍支援
プラットフォーム

《事務局》県福祉課《国》
佐賀労働局
佐賀保護観察所《県》
地域交流部 国際課
県民環境部 くらしの安全安心課
健康福祉部 福祉課
健康福祉部 障害福祉課
健康福祉部 長寿社会課
男女参画・こども局 男女参画・女性の活躍推進課
男女参画・こども局 こども未来課
男女参画・こども局 こども家庭課
教育庁 教育総務課
教育庁 学校教育課《関係団体》
佐賀県弁護士会
日本司法支援センター佐賀地方事務所（法テラス佐賀）
佐賀県司法書士会
佐賀県母子寡婦福祉連合会
佐賀県社会福祉協議会
佐賀県社会福祉士会
佐賀県民生委員・児童委員協議会
佐賀県労働者福祉協議会
佐賀県ＤＶ総合対策センター
佐賀県国際交流協会
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス（「ひきこもり地域支援センター」受託団体として参加）《行政機関》
健康福祉部障害福祉課
健康福祉部福祉課
健康福祉部長寿社会課
男女参画・こども局 こども未来課
教育庁 学校教育課
佐賀労働局
佐賀県精神保健福祉センター
佐賀中部保健福祉事務所《生活困窮者自立支援制度受託・運営団体》
佐賀県社会福祉士会
唐津市社会福祉協議会
多久市社会福祉協議会
伊万里市社会福祉協議会
武雄市社会福祉協議会
鹿島市社会福祉協議会
小城市社会福祉協議会
嬉野市社会福祉協議会
鳥栖市社会福祉課
グリーンコープ生活協同組合さが《関係団体》
佐賀県自閉症協会 親の会（NPO法人それいゆ）
さが恵比須メンタルくりにっく
佐賀県公認心理師協会
佐賀県社会福祉協議会
佐賀市社会福祉協議会
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス《事務局》佐賀労働局職業安定部

S.S.F.の徹底した公益重視の方針！精神科医、大学教授等による月例のケース検討会議（研修）、スーバーヴィ
ジョンも他団体に無償で開放！法制度、利害関係等を越えて県全体で支援の質を高めている！

《経済団体》
佐賀県経営者協会
佐賀県商工会議所連合会
佐賀県商工会連合会
佐賀県中小企業団体中央会
日本労働組合総連合会佐賀県連合会
《地域》
佐賀市
《行政》
佐賀県健康福祉部
佐賀県産業労働部
佐賀労働局《支援団体》
社会福祉法人佐賀県社会福祉協議会
独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
佐賀支部
認定NPO法人スチューデント・サポート・フェイス※佐賀市に関してはS.S.F.は要保護児童対策地域協議会
等にも構成機関として参画！佐賀労働局及び佐賀県関連
では、ハローワーク
特区事業に基づいて設置されたジョブカフェ、ヤングハロー
ワーク、サポステ等が参加する「ユメタネ会議」も継続！

27

各協議会に参画するS.S.F.が「ハブ機能」を果たすことで合同のケース会議や研修会等の開催が可能に！

アウトリーチ（訪問支援）と重層的な支援ネットワークを活用した多面的アプローチ～社会的孤立・排除を生まない総合的な支援体制の確立に向けて～自立に至るまでの「伴走型」支援を実現するために必要なエビデンスベイストアプローチ「アウトリーチはその後の支援過程と一体のもの」
支援者には社会参加・自立までのプロセス全般を見通したアプローチが求められている～アウトリーチを用いた各種研究調査による根拠ある支援へ：エビデンスベイストアプローチ～

28

エビデンスベイスト・アプローチ：「受容万能論」等美談や根性論からの脱却～「施設型」支援におけるアンケート調査等では見えない実態は「アウトリーチ」によって明らかに！～
NPO本体事業や受託事業を通じた調査研究②指定支援機関（S.S.F.本体事業）【相談件数の推移】①県子ども・若者総合相談センター【相談件数の推移】
3500

18,00016,0003000

14,000

2500

27000
24000
21000

12,00010,000
8,000
6,000

18000

1500

12000

2,000
0

0

1,800

1,600

20,000
1,400

5000
4000
3000

1,200

3000
0

14,0001,000

12,000
800

9000
6000

500

6000

22,00016,000

15000

4,000

24,0007000

ニートの状態ある若者の実態調査

18,000

2000

1000③地域若者サポートステーション事業【佐賀県全体の相談件数の推移】2000

10,000600

8,000

1000

6,00040004,000200
2,00000
H18年度 H19年度 H20年度 H21年度 H22年度 H23年度 H24年度 H25年度 H26年度 H27年度 H28年度 H29年度 H30年度 R元年度 R2年度

※年間７万９千件を超える相談対応：県内で最も多くの要支援対象者を把握！

県こども・若者総合相談センターにおける分析調査
H22年度～Ｈ28年度
配慮すべき疾患および障害項目
1 精神疾患(疑い含む)
2 発達障害(疑い含む)
3 暴力
行動面の問題4 非行・違法犯罪行為
5 依存(携帯、インターネット、ゲーム、異性等)
支援経験
6 医療機関受診支援機関を利用するに
7 多重の問題
あたっての困難 8 対人関係の問題
9 家族問題(家族の精神疾患、DV、ギャンブル依存等)
10
虐待(疑い、過去の経験含む)
家庭環境
被支援困難者
11（経済的事由で必要な支援が受けられない）

対象者実数

あり
986975404
253
640785
1,890
1,879
1,421
308

割合
44.2%
43.7%
18.1%
11.3%
28.7%
35.2%
84.7%
84.2%
63.7%
13.8%

424

19.0%

2,231名

国や県等各種委員会、研究会、実践交流会等を通じた研究

アウトリーチの特性を活かした調査研究で「根拠」に基づいた責任ある支援を！

29

12万件超の相談実績から見えてきたアセスメント指標「Five Different Positions」～「来ること」を前提とした施設型支援では見えづらい支援対象者が抱える背景要因を含めた総合的なアセスメント～

対人、メンタル、ストレス、思考、環境の状態改善が自立に向けた基盤、土台≪単なる学習支援、職業訓練等スキル的な支援では継続的な就学や就職につながらない場合も！≫根拠のない美談や根性論からの脱却～Five Different Positionsを用いたアセスメント～

軽不適
応状
態の深刻度

重

「受容」中心の関わりのみで自己回復できるケースと状態が悪化し深刻化・長期化するケースはどういった条件によって左右されているのか？

Level 1～2が一項目でもある場合、長期化・深刻化する危険性が高い○対人関係○
Level１ 対人恐怖等を抱え、他者への警戒心、拒絶感が強く接触が全くできない状態にある。
Level２ 他者への警戒心、拒絶感が強い状態であるが、特定の人間であれば接触が可能である。
Level３ 個別での対人接触は可能であるが、強い苦手意識があり、コミュニケーションが不全である。
Level４ 小集団での対人接触が可能で、一定の枠組の下でのコミュニケーションは可能である。
Level５ 集団での対人接触が可能で、日常的なコミュニケーションをとることができる。
○メンタル○
Level１ 精神疾患を有する状態で、重度の幻覚・妄想や自殺企図があり、自傷他害のリスクが高い。
Level２ 精神疾患を有する状態で、投薬等によって症状が抑えられているが自傷他害のリスクがある。
Level３ 精神疾患もしくは境界領域で、ある程度の自制が可能で条件次第で限定的に社会参加ができる。
Level４ 精神的に不安定であるものの、助言等で自制が可能な状態で一般的な社会参加が可能である。
Level５ 精神的に安定しており、社会生活を営む上での支障がない。
○ストレス○
Level１ ストレス耐性が脆弱で、些細なストレスでも心身に影響が生じるため、社会生活が送れない。
Level２ ストレス耐性が弱く、しばしば心身への影響が認められ、社会生活を営む上での困難がある。
Level３ ストレス耐性は中程度で、一定のストレスが溜まることで時折、社会生活に支障が出ている。
Level４ ストレス耐性が比較的強く、助言等があれば自制が可能で、一般的な社会生活が送れる。
Level５ ストレス耐性が強く、自制が可能で社会生活を営む上で支障がない。
○思考○
Level１ 全てにおいて悲観的・否定的な考え方で、客観的な意見を受け入れられず自制もできない。
Level２ 悲観的・否定的な思考で、自制はできないが時として客観的な意見を受容することができる。
Level３ 悲観的・否定的思考傾向にあるが、助言等を受け入れ、ある程度の自制が可能な状態にある。
Level４ 一般的な思考傾向にあり、助言等によって物事を合理的に考え、自制が可能な状態にある。
Level５ 一般的な思考傾向にあり、自ら物事を柔軟に捉えたり、合理的に考えることができる。
○環境○
Level１ 虐待やDV、不法行為等の深刻な問題が存在し、行政による緊急介入が必要な状態にある。
Level２ 家庭内暴力や家族間の対立等の問題が存在し、家族機能が著しく低下した状態にある。
Level３ 家族間の不和等の家族問題が存在し、家族機能が低下した状態にある。
Level４ 家族問題が存在するものの、家族機能がある程度保たれている。
Level５ 一般的な家庭環境で、家族機能が健全に保たれた状態にある。

個人的資質や感覚、経験則に基づく支援ではなくエビデンスに基づいた根拠ある支援の展開が重要30

複数分野の専門家によるチーム対応を実現するには「共通言語」として簡易的アセスメント指標が必須