令和５年度事業報告書
令和５年４月１日から令和６年３月３１日まで
特定非営利活動法人ＴＩＣＯ
１ 事業の成果
アフリカ・アジア地域で地球規模の課題に苦しむ人々の自立支援と持続可能な社会の構築を目指し事業を行った。
Covid 19 の世界的な流行が収束し渡航制限などもなくなり、海外での活動が本格化した。
ザンビア事業は 2 回の渡航、カンボジアは 4 回の渡航と 1 回の来日研修を行った。また、国内においては、昨年から開始したウクライナ難民支援のための無料医療相談を継続実施した。
詳細については下記のとおりである。
ザンビア医療協力事業⚫

心臓血管外科手術技術移転事業

ザンビアの National Heart Hospital において心臓血管外科スタッフへの技術支援を行っている。
2017 年 8 月に開始した当事業は、合計 12 回のザンビアでの現地活動と 3 回の本邦研修を行った。事業開始当初はザンビア大学付属教育病院での活動であったが、第 8 回活動から活動場所を National Heart Hospital へ移し、より臨床実践へと変わっている。
具体的な活動内容としては、「年間 50 例の心臓血管外科手術をザンビア人だけで施行できるようになる」という目標のもと、ザンビアに医師、看護師、臨床工学技師といった専門家を派遣し、現地スタッフの手術、術後管理などの業務を一緒に遂行することで技術協力を行っている。当事業は当初 5 年、2022 年末までの予定であったが、コロナウイルス感染症によるパンデミックのため 2 年以上活動を休止せざるを得ない期間があったため、延長して活動を行っている。2023 年度には 2 回の現地活動を行っている。
・第 11 回活動 2023 年 6 月 23 日から 7 月 7 日まで
1 例の心房中隔欠損閉鎖手術、2例の僧帽弁置換手術2例の計3例の麻酔、手術、人工心肺操作、手術の直接介助、術後ICU 管理、病棟管理に指導的助手として立ち合い、毎日、活動内容の評価表を作成し、現地スタッフと共有した。活動の最後にはレビュー会議を行った。
また、手術に先行して、3 日間にわたり、看護師のための教育プログラムを実施、心電図の読影、心電図モニターの実施、冠動脈造影の読影、心機能の評価法、冠動脈バイパス術などについて講義を行い、さらに、手術室看護師が手術手順を覚えやすくするために豚の心臓を用いて、手術の練習を行った。
派遣者：医師 3 名、看護師 3 名、臨床工学技士 3 名、調整員 1 名

・第 12 回活動 2023 年 11 月 29 日から 12 月 3 日まで
1 例の心房中隔欠損閉鎖手術、1例の複雑心奇形の根治手術、3例の僧帽弁置換手術、1例の大動脈弁置換手術の計6例の麻酔、手術、人工心肺操作、術後ICU管理、病棟管理

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に主導的助手として立ち合い、毎日、活動内容の評価表を作成し、現地スタッフと共有した。
最後にはレビュー会議を行った。今回の僧帽弁置換手術には、右開胸で僧帽弁交連切開術後の再手術症例を 2 例含んでおり、これが初めての再開胸手術症例となった。
手術に際し、人工心肺装置の安全性を向上させるため、麻酔モニターと術野モニターを人工心肺装置に設置し、運用を始めた。
派遣者：医師 3 名、臨床工学技士 2 名、調整員 1 名
カンボジア医療協力事業⚫

JICA 草の根技術協力事業「カンボジアの救急医療に係わる研修コース・試験制度の構築と市民への応急処置の普及事業（平成 29 年度補正/平成 30 年度採択）」
カンボジアの北西部、バッタンバン州で JICA 草の根技術協力事業を 2022 年 9 月から実施している。
この事業は高松市（自治体）が提案団体、ＴＩＣＯが実施団体、バッタンバン州保健局がカウンターパートで、「カンボジアの救急医療に係わる研修コース・試験制度の構築と市民への応急処置法の普及事業」として 3 年間実施するものである。
今年度は派遣 4 回、来日研修１回を実施し、計画通りに事業を進めている。
来日研修で育成したインストラクター候補が帰国後に BLS 研修を実施したり、TICO 渡部医師による研修実施の際にアシスタントとして活躍したりと、自信と自覚を持ち活動するようになった。
来日研修で培われた信頼関係により事業もスムーズに進行するようになった。特に、１月の現地研修の際に、保健局長が閉会式のスピーチで「TICO は技術指導をしてくれる団体。これまで、救急医療に関してここまで腰を据えて支援してくれる組織はなかった。支援先から何か資機材をもらおうとか、お金を出してもらおうと考えるのではなく、しっかり技術を教えてもらい、TICOが撤退した後も継続できるように取り組んでいこう」と語ったことから、当事業への姿勢と現地の期待が伺える。
【派遣】① 2023 年 4 月 23 日〜4 月 30 日
医師・看護師を対象にしたトレーニングを実施したほか、バッタンバン州の各病院をまわって資機材の配備状況を確認した。
派遣者：医師 高磯氏、 新田（プロジェクトマネージャー 以下プロマネと表記）② 2023 年 8 月 20 日〜8 月 26 日
車外救出などの手技をいくつか実習したほか、現場から救急車までの搬送のデモンストレーションや救急車からコールがあり、病院に到着してから処置までの流れを動画で紹介した。
派遣者：高松市消防局 救急救命士 一二三氏／松本氏、岡山大学病院高度救命救急センター クリティカルケア認定看護師 三橋氏、新田（プロマネ）③2024 年 1 月 18 日〜1 月 24 日
派遣者：技術専門家 渡部医師、 新田（プロマネ）④2024 年 3 月 20 日〜3 月 28 日

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一般市民に正しい応急処置法を広めるため、事業期間中１万人以上対象を目標にワークショップを実施する予定である。そこでインストラクターとなる人材育成を実施した。
派遣者：新田（プロマネ）【来日研修】 11 月 5 日～11 月 18 日
バッタンバン州保健局局長をはじめとした保健局の管理職３名と医師４名を日本に招き研修を実施した。
★カンボジア事業について、ＴＩＣＯ季刊ニュースレターFace to Face（61 号）2024 年新春号のP4～８で特集している。来日研修の詳細は P7 を参照。
ウクライナ支援事業⚫

日本国内の避難民への無料医療相談事業
日本に避難してきたウクライナ人への支援として、当会の強みを活かしホームページをとおしてウクライナ語対応の無料医療相談を継続実施し、合計４件の相談があり受診の必要がある方へは医療機関の紹介を行ない受診することができた。

２ 事業の実施に関する事項（１）特定非営利活動に係る事業
定款の事業
事 業 内 容名
ザンビア医療協力事業
・心臓手術の研修および実施によるOJT
生活向上の機カンボジア医療協力事業
会を著しく奪・JICA草の根技術協力事業
われている
カンボジアの救急医療に係わる研修
人々の問題解コース・試験制度の構築と市民への応決への協力事
急処置法の普及事業業
ウクライナ支援事業
・ウクライナ避難民支援
・日本国内の避難民への無料医療相談
広報活動
・季刊誌の発行
国内での開発 ・ホームページ
教育に関する ・facebookの更新
事業

地球人育成事業・地球人カレッジ
・講演会

実施
日時

年２回

実施
場所
ザンビア
ルサカ市

従事者
人数

受益対象者の範囲及び人数

支出額
(千円)

7人

ザンビア共和国
National Heart
Hospital/住民人2千人

10,811

７人

バタンバン州
医療従事者
及び住民3万人

13,820ウクライナ避難民
2000人

171

カンボジア
年５回

共和国
バタンバン州通 年年1回
年1回
通 年
年1回
年３回

3

日本国内

3人

事務局

5人

日本国内の支援者
３００人

58

3人

徳島県民300名
日本国内の支援者
100名

0事務局

他の 市民活 他の市民活動を行う団体との共同支援活動を行う団体 動，他の市民活動を行う団体への相談，の 運 営 ま た 助言
は 活動に 関する連絡，相談，助言等の 事務局運営（管理費）
事業

随 時

事務局

1人

通 年

事務局

1人

（２）その他の事業実施した事業はありません。

4

他の市民活動を行う団体（約 20 団体）

全事業対象者0

６８２