書式５

受験番号Form 5

Examinee’s number

年
Date:

月
YYYY日/ MM/DD

出願資格認定申請書
横浜国立大学大学院環境情報学府 博士課程前期
Application for Eligibility Certificate
Graduate School of EIS (Master's Program), YNU

横浜国立大学大学院環境情報学府長 殿Att.: Dean, EIS, Yokohama National University

ふりがな
氏
名印

Name

生年月日
Date of birth

国年
YYYY/月MM日生/

DD

籍（外国人のみ）

Nationality

住所〒Address

電話（）

Phone

E-Mail
私は、博士課程前期
専攻プログラムに下記要件により出願したいので、必要書類を添えて、出願資格の認定を申請します。
I hereby submit the necessary documents to apply for a certificate of eligibility in order to seek
admission to theProgram at the Department ofbased on the following eligibility.

申請要件
Eligibility［］出願資格（５）の２ Eligibility (5)-2［］出願資格（８） Eligibility (8)［］出願資格（９） Eligibility (9)［］出願資格（10） Eligibility (10)［］出願資格（11） Eligibility (11)［］出願資格（12） Eligibility (12)［Ａ・Ｂ・Ｃ］社会人特別選抜 Special Screening of Professionals
希望指導教員名：
Preferred supervisor

教員との相互確認日：Contact date with supervisor※該当する［］欄に○を記入してください。
なお、社会人特別選抜の場合には、希望指導教員名も記入してください。
Place a circle in the bracket corresponding to your choice of eligibility.
Specify your preferred supervisor to seek admission through special screening of professionals.

書式６

受験番号Form 6

Examinee’s number

出願資格認定調書
横浜国立大学大学院環境情報学府

博士課程前期Statement of Eligibility
Graduate School of EIS (Master's Program), YNU
ふりがな
氏
名
Name

志 望 先
Application Preferences

専攻

プログラム

DepartmentProgram

勤務先名 Employer
所属 Affiliation
職名 Title
所在地 Location(無職の場合記入不要)(Leave empty
if unemployed)

年 月Month and Year年 月
Month and Year年 月
Month and Year

学歴（義務教育以後の全ての学歴を記入）
Academic background (exhaustive list after compulsory education)

職歴、研究経歴
Professional and research experience

学協会その他における社会的活動、国家試験資格等の取得、留学経験、特記事項について詳しく記入してください。証明書などがあれば添付してください。
List and elaborate on your involvement with scientific associations, social engagements,
nationally recognized or other significant qualifications, international studies, or any othernotable experience. Attach any relevant certificates or the like.

書式７

受験番号

Form 7

Examinee’s number

年
Date:

月
YYYY /

日MM /DD

横浜国立大学大学院環境情報学府長 殿
Att.: Dean, EIS, Yokohama National University

所在地
Location

大学名University

大学（学部）長名
印

President/Dean

出願資格証明及び推薦書
横浜国立大学大学院環境情報学府 博士課程前期出願資格（８）
Statement of Eligibility and Letter of Recommendation for Eligibility (8)Graduate School of EIS (Master's Program), YNU

推薦学生

名Endorsed student

所 属 学 部 ・ 学 科
Affiliation

学部学科

Department

Faculty

学 部 入 学 年 月 日年月日

Undergraduate admission

YYYY

MMDD

志望専攻・プログラム
Intended program

専攻プログラム

Department

Program

上記の者は、下記記載のとおり、成績優秀であり、貴学府博士課程前期の出願資格（８）に該当する者と認めて推薦します。
I hereby endorse the abovementioned student who has remarkable academic achievements at our university for seeking
admission to the specified master’s program at EIS based on Eligibility (8).

推薦事由 Reason for endorsement

所属・学科長・学科主任氏名印

Name of endorsing representative出願要件 Qualification requirements（学部２年次修了の時点で、当該志願者の所属学科（※あるいはこれに準ずる成績判定単位）における成績順位が上位５％以内か、あるいは総修得単位の３/４以上が評価点８０点以上の評価であること。）（原則として、学部２年次修了までに必要な全ての必須科目に合格し、かつ、９０単位以上を修得していること）- The applicant must have completed the second year of their undergraduate studies with grades ranking in the top five percent in the affiliated department (or somethingcomparable) or scores of at least 80 for at least three quarters of the total number of earned credits.
- As a general rule, the applicant must have passed all of the required courses by the second year of their undergraduate studies and has earned at least 90 credits.

成績順位：
Grade ranking: Rank番
out of人中students

修得単位数：
Number of credits earned:

単位（B）
credits (B)

評価点が８０点以上の評価：

単位（A）

評価点が８０点以上の評価の割合（A/B）：

High scores of 80 or more earned for

credits (A)Share of high scores of 80 or more (A/B)

その他参考事項

Other relevant notes※学部やコース等、貴学において順位の判定が可能である単位の内いずれかを指します。
Any credits for which ranking can be identified in the applicant’s program, graduate school, or university.

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