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事業の目的：札幌市自閉症・発達障がい支援センターおがる（以下おがる）と、児童発達支援事業所にこ平岡ルーム（以下にこ）が、おがるモデル事業の一つとして、“発達障がい傾向のある、就学前のお子さんを対象に、象徴遊びとコミュニケーションの個別療育プログラム”を協働で行う

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⭐コミュニケーション：新しい言葉の要求表現を増やす、各表現３つのバリエーション（場面、おもちゃ）⭐遊び：組み合わせ遊びの種類を５種類以上に増やす⭐社会性：セッションで社会的な指差しをする

詳細は、３Pのみらくるのステップシートを参照

コミュニケーション
おもちゃで遊んでいて（近くに大人がいる状況）、何か手伝ってほしいことがあるときや、袋を開けてほしいときなどでも、「やって」「あけて」などその言葉自体は知っていても、ヘルプや要求を出すことがとても少ない印象がありました。何とか自分で袋を開けようとし、結局開けられずあきらめたり、何も言わず支援者のひざの上においたりして待ったりしていました。

あれ、とって（２０２０年１１月頃）（２０２１年２月）○この経過でのポイント：普段の様子などから、本人が好きなものの情報を集め、本人が（２０２１年３月）

あお、ちょうだい

要求を出したいと思うような状況作りを行なっています。また要求が出たときには、すぐ「とって」「かして」「ください」「おいて」

近の本人の好きな時間やおもちゃ：おやつタイム、ボール転がし、スピンアゲイン、クー要求をする言葉と機会が増えています。に応答して、要求をすると良いことがある、という体験にできることを狙っています。最「ちょうだい」「てつだって」「みて」など、ゲルバーンなど（４Pのおもちゃ紹介参照）

遊び（２０２０年９月頃）（２０２０年１１月）

音が鳴るおもちゃや、押したら物が落ちるような単純遊びが多く、組み合わせ遊びは、積木など１、２種類だけでした。そのため、一人で遊ぶ時間がとても短い印象でした。

（２０２１年３月）

組み合わせ遊びの種類が７種類に増え、遊ぶ時間としても一つのおもちゃで、２０分のセッ○この経過でのポイント：本人が、わかりやすいように、遊びに集中できるよう、環境ションいっぱい遊びことがあります。一つ一つえ、本人が遊び始めたら模倣をして、学習しやすいようにしています。最近ご本人が遊で遊ぶことも少しずつ見られてきています。

を整えています。遊びのバリエーションを増やすときには、遊び方のモデルを見せて教の遊びが長くなっている印象です。前象徴遊び

ぶ遊び：ヒラメキドリル、お寿司セット、ケーキセットなど（４Pのおもちゃ紹介参照）

社会性○この経過でのポイント：本人好きなことや注目しやすいものに多く指差しをするという状況を設定しています。

＊コミュニケーションと遊びのセッションで使用しているおもちゃを４Pで紹介しています。

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p7/TNpCCCCCdcCCCGKIKJ K3HCCC

２

みらくるステップシート＊個人情報保護の観点から、内容の一部を変えています＊今回の報告の内容は、３月末時点までのものになります

コミュニケーション

ステップシートNo.２­１

Communication
２０２０年１１月１日〜２０２１年２月２８日

２０２1年３月１日〜２０２１年５月３１日
２月 ２８日（同目標継続中）近くにいる大人に新しい言葉の要求表現（４つ）を増やす、各表現に対し３つの具体的な行動目標

期間：２０２０年１１月 １日

ー２０２１年

バリエーション（場面、おもちゃ）

好きな遊びをしたいとき、おやつを選ぶときなど限定した場面で、指差しや「ほしい」、「お願いします」と言うなどの要求表現が出ることがあるが、伝える前に奪おうとしたり、遊んで欲しい時に相今の状況手に伝わりにくい要求表現をしたりと、要求のマインドや伝え方はともに不安定。

STEP1

STEP2

おやつ場面の他、好STEP3

きな遊び場面で、要

好きな遊び場面で、適類）

７種類（新しく獲得求を出す（合計５種

適切な要求を出す

切な要求を出す「貸して下さい」

△△

2△△

3△△

4△△

5△

△

6○

○

STEP5

好きな遊び場面で、適切な要求を出す「貸して下1種類した２種類を含む）

1

STEP4

好きな遊び場面で、さい」（＊場面に焦点）

3種類（＊場面に焦点）△△

7○8↑左の列がおがるの取り組み、右側がにこでの取り組みになります910遊び・２０分間/１セッショ・２０分間/１セッション

・２０分間/１セッシ

求が見られる

何もしない

し言うン○言語でも指差しでも要合格基準

Symbolic Play

○プロンプトなし△少し言う△声が小さい、こちらに向いていない、一瞬ョン○プロンプトなし△少・２０分間/１セッション

Symbolic Play

何もしない

２０２０年１１月１日〜２０２１年２月２８日
ステップシートNo.１­１なのでわかりにくいな
ど、表出が強くない

期間：２０２０年１１月
具体的な行動目標

今の状況無い

１日・要求が出たら応える
ー２０２１年・要求が出ているが、言２月 ２８日・要求が出ているが、・△の場合、モデルを示

関わ ・基本的に、行動の実セッションで組み合わせ遊びを５種類以上やる

す

きに新しい言葉を教える（モデル）に限られている。

プロンプトの出し入れ
強化方法（あげるかほめり/教 況中継をする

STEP2

STEP3

STEP4

支援

１種目遊ぶ２種類目遊ぶ

３種類目遊ぶ
特性△2△△3△△4△△

5○ケーキセ△ット

いときに新しい言葉を教える（モデル）

○

△

○動物と家

○

期間：２０２１年３月

・要求が出ているが、言語表現い言葉を教える（モデル）
継する

５種類遊ぶ

次回：紐通し系、玉コロコロ、頂戴が出る状況作り。
○
ピタゴラス

○

○ 目標設定○寿司○
寿司ー２０２１年 ５月 ３１日

が適切では無い
葉を教える（モデル）組み合わせ遊びの延長で、前象徴遊びをすることがあるが、頻度やバリエーションと・状況照り返ししては数少ない。のため実況中継

今の状況する

STEP2

１場面（目）遊ぶ（場面＝おもちちゃ（アンパンマン、）、フェルトおもちゃ

○
ピタゴラス

１日

・状況照り返しのため実況中
ときに新しい言
５種類の前象徴遊びを自発的にする
具体的な行動目標

STEP1

STEP3

STEP4

STEP5

２種類（目）遊ぶ（種類＝行動レパー

３場面（目）遊ぶゃ）

３種類（目）遊ぶ

５種類（目）遊ぶ

1△△

2○△トリー）Ver.3

345677889
109

社会性・20分/１セッション合 ・にこ・おがるスタッフでJoint
格 両方で合格とみなせると

10・20分/１セッション

・20分/１セッション・20分/１セッション

・20分/１セッション

両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき２０２０年１１月１日〜２０２１年２月２８日
ステップシートNo.3-1

Attention
基 き
準

何もしない

２０２1年３月１日〜２０２１年５月３１日
ステップシートNo.１­２①ブロック）、コマ、シャボン玉、飛んでいく系、風船入れ物（おもちゃ入り）の蓋、ジュースのタブ、お菓子の袋組み立て系おも○6

し△少し言う・要求が出ているが、言語表現が適切では無いときに新しSTEP5る）

セッション○プロンプトな

好きなおもちゃ（ぜんまい）、組み立て系おもちゃ、難易度高め折り紙好きな遊びを用意（ひも通し, 工作関係のセット , コマ,４種類遊ぶ

その他/

△

言語表現が適切では無・状況照り返しのため実・状況照り返しのため組み合わせ遊びでは、積木やレゴブロッグで遊ぶ様子はあるが、数としてはその２つ況中継する
実況中継する
え方

STEP1

1

語表現が適切では無いと・２０分間/１○プロンプトなし△少し言う
何もしない・自発的に遊ぶ・にこ・おがるスタッフで・自発的に遊ぶ

わ具体的な行動目標
遊び）・不適切な遊び方、遊ばなり/
教え・不適切な遊び方、遊ばなければ遊び方のモデルを示す
今の状況

・やった遊びの様子を模倣する

STEP1種類）

・遊びの選択肢を示す（５種類）

・遊びの選択肢を示す（５種類）

・不適切な遊び方、遊ばな・不適切な遊び方をしたり司、ボタン組みフェルト、動物ければ遊び方のモデルを示

ければ遊び方のモデルを半遊ばなければ遊び方のモデの

1

特・遊びの選択肢を示す（５種類）

・不適切な遊び方をしたり遊ばなければ遊び方のモデ・やった遊びの様子を模倣
・やった遊びを模倣する・やった遊びを模倣する・やった遊びを模倣する
状況で、出ることがある。アイコンタクトとこちらが指差ししたものへの注
する

目はある

・状況照り返しのため実況STEP2

中継すると家（３/４）
・状況照り返しのため実況中継する

STEP3＋

・状況照り返しのため実況中継する

STEP4

・状況照り返しのため実況中継する

STEP5

壁に貼ってある・５種類日常的遊びのおもちゃ（展開のため）と、調整のための遊び（物理的以下、５種類）
壁に貼ってある本人
壁に貼ってある本人
指差しゲームを５種
本人の好きなものを・遊びに集中しやすく、支援者が見てもらいたい物にも集中できる環境作り他/

２月 ２８日類とするセッション中に、社会的な指差しは見られないが、療育場面での限定された
プロンプトで示す
ルを半プロンプトで示す
ルを半プロンプトで示す

す支
そションで自発的な遊び５種

セッション（社会的指差し編）で社会的な指差しをする（２０分で５種類）

方援・目標のクリアーは２セッ

ー２０２１年

・状況照り返しのため実況中継する・にこ・おがるスタッフで・自発的に遊ぶ

ピタゴラス、ケーキセット、寿・遊びの選択肢を示す（３（５種類：展開のための・自発的に遊ぶ

・にこ・おがるスタッフで達成！！
期間：２０２０年１１月
１日

・遊びの選択肢を示す

関・にこ・おがるスタッフで（にこ）ジスター

壁に貼ってある本人の好きなものを指差の好きなものを指差の好きなものを指差類する指差しする。プロン
しする（１回）しする（３回）しする（５回）
おもちゃの種類：次回（1/ ）：ケーキセット,ボタンでくみフェルト、ひらめきドリル。その他。調整遊びになるもプトありのを数種用意

○○○

○

○

○

○

○

○

○

○

性23合格

・20分/１セッション

準・自発的に遊ぶ

関わ・遊びの選択肢を示す

・遊びの選択肢を示す（5種だ遊び）

・不適切な遊び方、遊ばな・不適切な遊び方、遊ばな・不適切な遊び方をしたり・不適切な遊び方をしたりセッション（社会的指差し編）で社会的な指差しをする場面を２場面増やす（本、・にこ・おがるスタッフでJoint
基 き Attention

り/教え

両方で合格とみなせると・20分/１セッション

・20分/１セッション

・20分/１セッション

両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき両方で合格とみなせるとき・にこ・おがるスタッフで・にこ・おがるスタッフで・にこ・おがるスタッフで・にこ・おがるスタッフで・自発的に遊ぶ
・自発的に遊ぶ
ステップシートNo.3-2
２０２1年３月１日〜２０２１年５月３１日（５種類：これまで学ん・自発的に遊ぶ

期間：２０２０年２月 １日

類）

具体的な行動目標
・不適切な遊び方、遊ばければ遊び方のモデルを示

おもちゃ）

なければ遊び方のモデル

す・やった遊びの様子を模するを示す

今の状況

倣する

・遊びの選択肢を示す（3種類）

ければ遊び方のモデルを半プロンプトで示す

ー２０２１年 ５月 ３１日

・遊びの選択肢を示す（５種類）遊ばなければ遊び方のモデ
ルを半プロンプトで示す

・遊びの選択肢を示す（５種類）遊ばなければ遊び方のモデ
ルを半プロンプトで示す

・やった遊びの様子を模倣
・やった遊びを模倣する・やった遊びを模倣する・やった遊びを模倣する
セッション中に、社会的な指差しは見られないが、療育場面での限定された状況・状況照り返しのため実況で、出ることがある（見たことのない物を見た時や、本人の興味のあるものを自分・状況照り返しのため実況中継する・状況照り返しのため実況中継する中継するでできる時）。アイコンタクトとこちらが指差ししたものへの注目はある方・状況照り返しのため実支
援・５種類日常的遊びのおもちゃ（展開のため）と、調整のための遊び（物理的以下、５種類）

STEP4STEP5・遊びに集中しやすく、支援者が見てもらいたい物にも集中できる環境作り
本を見て、壁に貼って壁に貼ってあるお壁に貼ってあるおもちそ

おもちゃの種類：これまでクリアーしている組み合わせ遊びで前象徴遊びをするを指差す（プロンプト
ターを指差す（５を指差す（3回）
同時に新しい組み合わせおもちゃ提示もしバリエーションを増やしていくあり）回）

を指差す（3回）（3回）の他/
特性

況中継する

中継する

・状況照り返しのため実況

STEP1

STEP2

STEP3

本を見て、壁に貼ってある本のキャラクター

1

○

○

2

本を見て、壁に貼っある登場キャラクター

○○てある登場キャラク

もちゃのイラストゃのイラストを指差す

○○

3

4

目標設定

5

Ver.3

4
5

6

6

7788991010
・２０分を１クールとする・手元のものと照合して５種類の指差し

合格・20分/１セッションをする

・おがるのセッショ・２０分を１クールとする

・おがるのセッショ
ンでもにこのセッシ
ョンでも見られる・にこ・おがるスタ

・２０分を１クールとする

・おがるのセッショ
ンでもにこのセッシ
ョンでも見られる・にこ・おがるスタ

・２０分を１クールとする

・おがるのセッショ
ンでもにこのセッシ
ョンでも見られる・にこ・おがるスタ

・２０分を１クールとする

・おがるのセッショ
ンでもにこのセッシ
ョンでも見られる・にこ・おがるスタ

目標設定

格
基

３

・２０分を１クールと・２０分を１クールと・２０分を１クール・２０分を１クー・２０分を１クールと・おがるのセッション

・おがるのセッション

・おがるのセッショ

・おがるのセッシ

・おがるのセッション

する

合

Ver.3

でもにこのセッションでも見られるする

でもにこのセッションでも見られるとする

ンでもにこのセッシ
ョンでも見られる

ルとする

ョンでもにこのセッションでも見らする

でもにこのセッションでも見られる今回の期間で使用しているおもちゃ
コミュニケーション（要求）セッション

#!#"
""このおもちゃは、上から転がす物が“こま”、“車”、“玉”と３種あり、また色も三色あります。本人の中でも、次は“玉をころがす”、“あおをころがす”と遊びの中で要求がでるように、意図的に、輪の形の部いうように、遊び方のバリエーションが増えてきていました。遊びたいも分を大人側が持っておくという設定を作りました。本のの要求が出やすいように、転がす物を透明のボックスに入れて、大人側人も輪を多くほしくなり、遊びながら「それちょうだが持っておく状況を作りました。本人からは、「みどりちょうだい」「こい」「かして」などという要求が出ていました。

まかして」など、言葉のバリエーションも多く出ていました。

!

#!
車のタイヤの部分の留め具や、巻き寿司を留める所を留めることがご本人には、少し難しい様子が見られていましたが、何とか完

大人側が木の板やボールを持っておき、ご本人から要求が出しやも多く出やすいことが考えられました。多く遊ぶ中で「てつを作り、大人の番になったときに、こちらが少し間をとるなどました。このおもちゃは、下の象徴遊びのセッションでも使っを設定しました。「〇〇（大人）さんおいて」などというような成させたい、という気持ちも見られているおもちゃでした。要求

すい状況を設定しました。また、ご本人と大人で順番のパターンだってほしい」「やって」という要求が出てくるようになっていし、ご本人からやってほしいという要求が出やすい関わりや状況ています。

要求や「ボールかして」などという要求が出ていました。

遊びセッション  "組み合わせ遊び各種から３つのご紹介です#４