平成２９年度
秋田県国民健康保険運営方針等連携会議開催状況

第８回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成２９年５月１８日（木） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎４階 ４０２．４０３会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) これまでの経緯と今後のスケジュールについて(2) 秋田県国民健康保険運営方針（案）について(3) 激変緩和措置の一定割合等について(4) 平成３０年度以降の実務等に係る検討事項について(5) その他（会議の概要）・平成２８年度に開催した連携会議及び作業部会における、国保運営方針（素案）に係る検討経緯について説明。
・今年度策定する国保運営方針の決定時期及び平成３０年度の国保事業費納付金の算定等、新制度施行までの今後のスケジュールについて説明。
・平成２９年４月に設置した秋田県国民健康保険運営協議会の開催予定等について説明。
・これまでの検討経緯を踏まえた更新版の国保運営方針（案）を新たに示し、その主な修正点や考え方について説明。
・激変緩和措置を講じる際の丈比べの考え方や算定に係る事務手順のほか、比較に用いる一定割合等を定めるための検討事項等を示し意見聴取。
・平成３０年度以降のより実務的な内容として、今後検討が必要と考えられる想定事項について、その項目の内容等を示し意見聴取。
・第８回作業部会の個別の協議事項に係る各市町村からの意見及び質問等を取りまとめるため、後日、市町村アンケートを実施することについて説明。

第９回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成２９年６月２７日（火） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０７．６０８会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) 秋田県国民健康保険運営方針（最終案）について(2) 「国民健康保険における納付金及び標準保険料率の算定方法について（ガイドライン）」について
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(3) 保険者努力支援制度について(4) 市町村アンケートの取りまとめ結果について(5) その他（会議の概要）・国保運営方針の最終案を示し作業部会としての最終の意見聴取を行い、記載事項全体について県と市町村との共通認識を図る。
・６月に改定された国保事業費納付金及び標準保険料率の算定方法ガイドラインに基づき、その改定内容及び重要ポイントについて説明。
・平成２８年度の前倒し分の保険者努力支援制度の結果について、都道府県別及び県内市町村別の獲得点数一覧を示し、現状と今後の課題について説明のうえ意見聴取。
・第８回作業部会の協議事項等に係る市町村アンケートの取りまとめ結果を示し、集約した意見及び質問等に対する県の対応等について説明し共通認識を図る。

第３回 連携会議（市町村担当課長会議）
日

時 ： 平成２９年７月１３日（木） １３：３０～１５：００

場

所 ： 秋田県庁第二庁舎５階 情報化研修室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) 作業部会における検討経過について(2) 秋田県国民健康保険運営方針最終案について(3) 国保事業費納付金に係る協議状況について(4) 保険者努力支援制度について(5) 今後のスケジュールについて(6) その他（会議の概要）・平成２８年度に開催した連携会議（第１回、第２回）、及び作業部会（第１回～第７回）並びに今年度開催した作業部会（第８回、第９回）の会議の協議事項と会議の概要について説明。
・作業部会において最終の合意を得た国保運営方針の最終案を示し、改めてその記載事項全体について県と市町村との共通認識を図る。
・これまでの作業部会による国保事業費納付金に係る協議のうち、市町村との合意を得ている算定方法
及び激変緩和措置に関する内容について、検討経緯を改めて説明し共通認識を図る。
・平成２８年度の前倒し分の保険者努力支援制度の結果について、都道府県別及び県内市町村別の獲得点数一覧を示し、現状と今後の課題について説明のうえ意見聴取。
・今年度策定する国保運営方針の決定時期及び平成３０年度の国保事業費納付金の算定等、新制度施行までの今後のスケジュールについて説明。

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第 10 回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成２９年９月１３日（水） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０７．６０８会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) 第３回試算結果について(2) 激変緩和措置について(3) キャッシュフローについて(4) ２号繰入金について(5) 保険者努力支援制度について(6) その他（会議の概要）・国保事業費納付金の第３回試算結果について、第２回試算結果からの変更点や第３回試算の実施に係る概要等について説明。
（国の公費の在り方の検討結果を踏まえ、新制度を前提に実施されたもの。
）
・平成２９年度分の国保事業費納付金の試算に基づき、期間を６年間として激変緩和措置を講じた場合のシミュレーション結果について説明し、併せて、平成３０年度の国保事業費納付金の算定に係る今後のスケジュールについて説明。
・平成３０年度の国保事業費納付金の納付時期及び納付回数等について、各市町村の現状を踏まえた想定案を示し意見聴取。併せて、保険給付費等交付金の支払い方法等についても県による現時点の想定案を示し意見聴取。
・２号繰入金の市町村への配分方法等について、財源及び予算規模のほか、交付基準等について現時点の基本的な考え方を示し意見聴取。
・保険者努力支援制度の都道府県交付分の再配分方法について、その交付基準等の基本的な考え方を示し意見聴取。
・その他の議題として、国保運営方針（案）に対するパブリックコメントの実施による意見等の提出状況について説明。

第 11 回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成２９年１１月２０日（月） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０１会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会議

題 ： (1) 国保事業費納付金の仮係数算定結果について(2) 激変緩和措置について(3) 保険給付費等交付金の支払い方法等について(4) その他（会議の概要）3

・平成３０年度の国保事業費納付金の仮係数算定結果について、その算定過程に用いる数値等及び算定手順を示し説明のうえ意見聴取。
・平成３０年度の国保事業費納付金に係る激変緩和措置額について、その算定方法の詳細にについて説明のうえ意見聴取。
・第 10 回作業部会において示した保険給付費等交付金の支払い方法等について、市町村からの意見等を踏まえた変更案を新たに示し、その変更点及び考え方について説明。

第４回 連携会議（市町村担当課長会議）
日

時 ： 平成２９年１１月２２日（水） １４：３０～１５：３０

場

所 ： 秋田県市町村会館５階 大会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会議

題 ： (1) 国保事業費納付金の仮係数算定結果について(2) その他（会議の概要）・平成３０年度の国保事業費納付金の仮係数算定結果について、第 11 回作業部会による協議を踏まえ一部変更を加えた内容を改めて示し説明のうえ意見聴取。
・平成３０年度の国保事業費納付金に係る激変緩和措置額の算定について、第 11 回作業部会による協議を踏まえ一部変更を加えた内容を改めて示し、その算定方法と算定過程において定めるべき基準等を踏まえその内容について説明のうえ意見聴取。

第 12 回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成２９年１２月２１日（木） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０５会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議題 ： (1) 国保事業費納付金算定方法に係る最終確認について(2) 県国民健康保険事業特別会計について(3) 第三者行為求償事務について(4) その他（会議の概要）・確定係数に基づき再算定する平成３０年度の国保事業費納付金の算定手順及び激変緩和措置額の配分方法等について、再算定前の最終確認としてその考え方や手順について説明のうえ市町村との合意形成を図る。
・平成３０年度の県国民健康保険特別会計について、現時点の予算体系図により主な予算科目とその内容等ついて説明。
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・第三者行為求償事務について、今後一層の取組強化を図ることが求められていることを踏まえ、関連事務のこれまでの動向及び今後の取組強化の推進等について説明。
・保険者努力支援制度の動向について、都道府県別市町村平均獲得点の速報値による１人当たり交付額の状況等を示しその内容を説明。併せて、県内の市町村別獲得点数一覧により指標別の獲得点数に加え市町村の順位等について説明。

第５回 連携会議（市町村担当課長会議）
日

時 ： 平成３０年１月２５日（木） １３：３０～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０５会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) 国保事業費納付金の確定係数算定結果について(2) その他（会議の概要）・平成３０年度の国保事業費納付金の確定係数算定結果について、その算定過程に用いる数値等及び算定手順に加え、仮係数算定結果からの増減理由等について説明のうえ意見聴取。
・平成３０年度の国保事業費納付金に係る激変緩和措置額について、その算定方法の詳細にについて説明のうえ意見聴取。
・標準保険料率の算定結果として、都道府県標準保険料率及び市町村標準保険料率の一覧を示しその算定結果の詳細について説明。
・平成３０年度の県国民健康保険特別会計について、現時点の予算体系図により主な予算科目とその内容等ついて説明。

第 13 回 作業部会（市町村担当者会議）
日

時 ： 平成３０年２月２１日（水） １３：００～１５：００

場

所 ： 秋田県庁総合庁舎６階 ６０５会議室

出席者 ： 県、市町村、国保連合会
議

題 ： (1) 県版保険者努力支援制度の交付基準等について(2) 保険給付費等交付金の取扱い等について(3) 特定健康診査の県内集合契約等について(4) その他（会議の概要）・平成３０年度からの県版保険者努力支援制度の概要について、当該交付金の評価項目や財源及び予算規模に加え、実施に関する考え方の方向性を示し説明のうえ意見聴取。

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・県版保険者努力支援制度による交付金の配分基準とする評価の指標及び取組事項に応じた点数配点等についての想定案を示し説明のうえ意見聴取。
・平成３０年度からの保険給付費等交付金の取扱い等について、交付方法や交付月及び交付額の概要、また、交付申請等の実務上の手続きに係る作業スケジュールについて説明。
・特定健康診査県内集合契約等の市町村アンケート集計結果について、市町村の意見等を集約しその内容を説明。また、当該意見等を踏まえた今後の方向性について整理し説明のうえ意見聴取。
・その他の議題として、平成３０年度からの県による給付点検事務を円滑に実施するための、市町村との連携体制の構築に係る必要な手続きの内容等について説明。また、現時点で想定している給付点検の実施対象とする事案等について説明。

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