DOSSIER DE VOYAGE POUR MINEUR NON ACCOMPAGNE
Ecrire en lettres majuscules avec un stylo noir ou bleu / Remplir un autre formulaire pour le voyage retour
HANDLING ADVICE FOR UNACCOMPANIED MINOR
Use capital letters and a pen (black or blue) / Complete a separate form for return trip

𝐃É𝐂𝐇𝐀𝐑𝐆𝐄 𝐃𝐄 𝐑𝐄𝐒𝐏𝐎𝐍𝐒𝐀𝐁𝐈𝐋𝐈𝐓É(TERMS AND CONDITIONS OF CARRIAGE)
Je soussigné(e) (Père, Mère, Tuteur) : I, the undersigned, parent or guardian of the minor :Nom / Surname : ………………………………………………………………Prénom/ First name : ……………………………………………………….

Coordonnée du mineur/ Information about the minor
Nom/SurnamePrénoms/Given names

Adresse / Address : ………………………………………………………………………………………………………………………………… Tél : ………………………………… autorise l’enfant/authorize …………………………………………………………………………A voyager non accompagné/ to travel unaccompanied.

Adresse/Address

Ville/CityPays/ Country

Langue parlée/Spoken language

Sexe/GenderAge/AgeRemarques/Remarks

1/ Je certifie que l’enfant n’aura pas besoin de soins particuliers
pendant le voyage, qu’il est en possession des documents requis
par la législation et la réglementation en vigueur et que toutes
les dispositions ont été prises pour que les personnes
mentionnées sur ce formulaire accompagnent l’enfant àl’aéroport de départ, lors d’une interruption prévue du voyage
ainsi qu’à son arrivée de destination. Ces personnes devront
rester à l’aéroport jusqu’au décollage de l’avion et se présenterà l’heure d’atterrissage prévue.

Information de voyage /Flight information
Destination Finale /Final destination :N° DE VOL/ Date
Flight number / Date

De/FromA/To

3/Je supporterai seul(e) les conséquences financières des pertes
ou dommages de toute nature causés par l’enfant au cours duvoyage, soit à AIRCALIN et ses préposés ou autres transporteurs
soit aux passagers au tiers ou à leurs biens.
J’exonère AIRCALIN et ses préposés et/ou autres transporteurs
de toute responsabilité autre que celle leur incombant au titre
des lois et Conditions Générales de Transport.

Personne conduisant le mineur à l’aéroport de départ / Person checking minor in on departure :Nom/Family name

Téléphone portable /Mobilephone

Prénoms/Given names

Téléphone domicile/Home phone

Adresse/Address

Ville /City

2/ J’autorise la Compagnie AIRCALIN et/ou autres transporteurs
à prendre toutes les mesures qu’ils jugeront nécessaires pour
assurer la sécurité de l’enfant y compris son retour éventuel àl’aéroport de départ au cas où l’enfant ne serait pas attendu àl’arrivée comme convenu.
J’accepte de prendre à ma charge les frais qui pourraientrésulter de ces mesures, ou de les rembourser à la / auxcompagnie(s) aérienne(s).

Pays/Country

4/Je renonce en conséquence, à tout recours contre AIRCALIN
ses préposés ou assureurs et/ou autres transporteurs pour lescauses sus-énoncées et m’engage à les indemniser du préjudicesubi par eux ainsi qu’à les garantir contre toute action ou
réclamation qui pourrait être dirigée contre eux à l’occasion desdommages visés ci-dessus.

Personne attendant le mineur à l’arrivée / Person authorised to meet child at final destination :Nom/ Family name

Prénoms/ Given namesAdresse/Address

Téléphone portable/Mobilephone

Téléphone fixe/Home phone

Ville/CitySignature :Pays/Country

5/Je déclare en outre que les bagages de l’enfant répondent à ladéfinition des Conditions Générales de Transport (Art.I) et necontiennent que des articles, effets et autres objets personnels
destinés à être portés ou utilisés par lui nécessaires à son
confort et à son bien être pour le voyage.

1/ I certify that the minor will NOT require special services suchas toileting, feeding and administration of special medication
during the trip, and that he/she is in possession of all travel
documents required by law and the person who is escorting thechild shall remain at the airport until the flight has departed andthose meeting the child on arrival shall be available at the airport
at the scheduled arrival time of the flight and remain there until
the child has disembarked,
2/ I authorise AIRCALIN and/ or other carrier(s) to take any
action they consider necessary to ensure the minor’s safe
custody including his/her return to the airport of departure if
need be, and I agree to indemnify and reimburse AIRCALIN and /or other carrier(s) for the necessary and reasonable costs andexpenses incurred by them taking such action,
3/ I agree to bear ALL financial consequences of any loss ordamage caused by the minor during the flight, either to AIRCALIN
and / or other carrier(s) or to passengers and third parties ortheir belongings. I exonerate AIRCALIN and / or other carrier (s)from any responsibility other than that which is incumbent uponthem by law and the General Conditions of Carriage.
4/ Consequently, I agree that no claim will be forthcoming
against AIRCALIN its insurers and / or other carrier (s) for theabove-mentioned clauses and agree to indemnity them for any
damage (s) sustained and to not hold them responsible for any
complaint resulting from any / all of the above.
5/ Furthermore, I declare that the baggage of this child fullycomplies with the definition given in the General Condition ofCarrier (Art. I) and only contains articles and personal effects
which are necessary for his/ her comfort and convenience during
the trip.

Signature précédée de la mention « lu et approuvé »Signature preceded by the handwritten words « Read andapproved »Date :Signature :Nombre de copies à imprimer / Number of copies to print :Vol sans correspondance / Flight with no connection: 2 copies
Vol avec 1 seule correspondance / Flight with one connection : 3 copies
Vol avec plusieurs correspondances / Flight with more than one connection : 4 copies