個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

介護保険システムファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－１

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

介護保険の各種事務（資格取得・喪失、保険料賦課、介護認定等）

５

記録項目

１氏名、２住所、３性別、４生年月日、５電話番号、６介
護保険料、７所得（個人、世帯）、８介護認定情報

６

記録範囲

６５歳以上の高齢者、介護保険第２号被保険者、その他親族

７

記録情報の収集方法

等

本人、親族、及び介護保険事業者等からの届出、職員の調査等

８

要配慮個人 情報が含まれると き含む

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先

国民健康保険団体連合会

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別行政機関等匿名加工情報の提案の募集－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するファ(マニュアル処理フイル □有 ■無ァイル)

非該当をする個人情報ファイルである旨

14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情報に実施なし

関する提案をすることができる期間

18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない含まれているときはその旨
19

備

考－

個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

異動チェックリストファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－２

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

資格喪失者の送付先、サービス費支給の確認

５

記録項目

１届出日、２喪失日（転出予定日）、３被保険者番号、４
氏名、５生年月日、６住所、７転出先住所、８現在送付先住所、９高額介護給付状況、10 喪失届記載事項（送付先氏名、送付先住所、口座名義）

６

記録範囲

介護保険資格喪失をした者

７

記録情報の収集方法

個人からの届出８

要配慮個人情報が含まれるとき

含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の募集－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル □有 ■無ァイル)

非該当をする個人情報ファイルである旨

14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地
17

作成された行政機関等匿名加工情報に実施なし

関する提案をすることができる期間

18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－個人情報ファイル簿

２－４－３

１

個人情報ファイルの名称

高額介護サービス費支給申請ファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

高額介護サービス費の支給

５

記録項目

１被保険者番号、２氏名、３住所、４生年月日、５世帯構成、６振込口座６

記録範囲

高額介護サービス費が発生した者

７

記録情報の収集方法

個人からの申請

８

要配慮個人情報が含まれるとき含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル ■有 □無ァイル)

非該当募集をする個人情報ファイルである旨
14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情実施なし

報に関する提案をすることができる期間
18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

住宅改修支給チェック表ファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－４

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

住宅改修の支給状況の確認

５

記録項目

１被保険者番号、２氏名、３対象金額、４負担割合、５支払金額、６支払日、７要介護区分、８改修内容、９申請書
提出日、10 着工許可連絡日、11 完了報告日

６

記録範囲

住宅改修の申請のあった者

７

記録情報の収集方法

個人からの申請

８

要配慮個人情報が含まれるとき含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル □有 ■無ァイル)

非該当募集をする個人情報ファイルである旨
14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情報に実施なし

関する提案をすることができる期間

18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備

考－

個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

福祉用具支給チェック表２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－５

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

福祉用具の支給状況の確認

５

記録項目

１被保険者番号、２氏名、３対象金額、４負担割合、５支
払金額、６支払日、７要介護区分、８品名、９申請書提出
日

６

記録範囲

福祉用具購入の申請のあった者

７

記録情報の収集方法

個人からの申請

８

要配慮個人情報が含まれるとき含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の募集－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル □有 ■無ァイル)

非該当をする個人情報ファイルである旨

14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地
17

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案をすることができる期間
18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備

考－

個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

保険料還付決定一覧ファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－６

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

過誤納保険料の管理、還付先口座の確認

５

記録項目

１被保険者番号、２氏名、３資格喪失日、４保険料額、５過誤納保険料額、６振込先金融機関

６

記録範囲

過誤納保険料が発生しているもの

７

記録情報の収集方法

個人からの届出、介護保険システムから確認

８

要配慮個人情報が含まれるとき

含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル □有 ■無ァイル)

非該当募集をする個人情報ファイルである旨
14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案をすることができる期間
18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

負担限度額認定申請ファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護保険係

２－４－７

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

負担限度額認定の申請管理

５

記録項目

１被保険者番号、２氏名、３住所、４生年月日、５性別、６入所施設、７配偶者、８預金残高

６

記録範囲

介護施設利用者

７

記録情報の収集方法

個人からの申請

８

要配慮個人情報が含まれるとき

含まない

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先

国民健康保険団体連合会

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル ■有 □無ァイル)

非該当募集をする個人情報ファイルである旨
14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案をすることができる期間
18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－個人情報ファイル簿

２－４－８

１

個人情報ファイルの名称

地域包括支援センターシステムファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課地域包括支援センター

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

要支援者等の支援計画の作成、介護予防サービス等の給付管理、高齢者等の相談支援に利用する。

５

記録項目

１氏名、２住所、３性別、４生年月日、５電話番号、６親族状況、７識別番号等、８学歴、９職歴、10 趣味、11 し好、
12 思想、13 信条、14 宗教、15 居住状況、16 健康状態、17
病歴、18 障害、19 身体状況、20 介護保険情報、21 相談情報

６

記録範囲

６５歳以上の高齢者、介護保険第２号被保険者、その他親族等

７

記録情報の収集方法

本人、親族及び介護保険事業者等からの届出、職員の調査等

８

要配慮個人情報が含まれるとき含む

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先

支援関係者・国民健康保険団体連合会

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の募集－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するファ(マニュアル処理フ

イル ■有 □無ァイル)

非該当をする個人情報ファイルである旨

14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

行政機関等匿名加工情報に関する提案

実施なし

を受ける組織の名称及び所在地

17

作成された行政機関等匿名加工情報に実施なし

関する提案をすることができる期間

18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－個人情報ファイル簿
１

個人情報ファイルの名称

介護認定個人ファイル

２

行政機関等の名称

新見市

３

個人情報ファイルが利用に供され福祉部高齢者支援課介護認定調査係

２－４－９

る事務をつかさどる組織の名称
４

個人情報ファイルの利用目的

要介護認定にかかる適正な認定調査票を作成するため

５

記録項目

１氏名、２住所、３生年月日、４年齢、５電話番号、６性別、７被保険者番号、８医療保険者名、９被保険者番号、
10 介護認定審査結果、11 認定調査票、12 主治医意見書

６

記録範囲

６５再以上の高齢者、介護保険第２号被保険者、その他
親族

７

記録情報の収集方法

本人等申請、認定調査訪問、主治医意見書作成依頼

８

要配慮個人情報が含まれるとき

含む

は、その旨
９

記録情報の経常的提供先－

10

開示請求等を受理する組織の名称(名 称)新見市総務部総務課総務係

及び所在地(所在地)〒718-8501 新見市新見 310-3

11

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1213

個人情報ファイルの種別

行政機関等匿名加工情報の提案の募集－■法第 60 条第 2 項第 1 号□法第 60 条第 2 項(電算処理ファイル)

第2号

政令第 21 条第 7 項に該当するフ(マニュアル処理ファイル ■有 □無ァイル)

非該当をする個人情報ファイルである旨

14

行政機関等匿名加工情報の提案を実施なし

受ける組織の名称及び所在地
15

行政機関等匿名加工情報の概要

実施なし

16

作成された行政機関等匿名加工情実施なし

報に関する提案を受ける組織の名
称及び所在地17

作成された行政機関等匿名加工情

実施なし

報に関する提案をすることができる期間
18

記録情報に条例要配慮個人情報が含まない

含まれているときはその旨
19

備考－