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薬事情報センターからのお知らせ【Ｐ１】○令和元年度医療機器販売業等の営業所管理者、医療機器修理業の責任技術者に対する継続研修会開催について○ドーピング防止活動について○定期購読から○山梨県の手足口病の流行状況について○熱中症対策について■

日本薬剤師会からのお知らせ【Ｐ６】○日薬ニュース○セルフメディケーション税制に関する啓発資材について■

医療保険委員会からのお知らせ○禁煙外来（保険適用）受診医療機関一覧（ニコチン依存症管理料の施設基準届出済み医療機関一覧）

山梨県薬剤師会ホームページアドレス：https://www.ypa.or.jp/〒４００－００２７ 甲府市富士見１－２－４
ＴＥＬ：０５５－２５５－１５０７
ＦＡＸ：０５５－２５４－３４０１【Ｐ８】

薬事情報センターからのお知らせ○令和元年度医療機器販売業等の営業所管理者、医療機器修理業の責任技術者に対する継続研修会開催について標記の件につきましては、薬機法施行規則第１６８条、第１７５条第２項及び第１９４条の規定により、高度医療機器販売業等の営業所管理者や医療機器修理業等の責
任技術者は、毎年度研修を受講することが義務づけられております。
令和元年度標記継続研修会を下記のとおり開催いたします。受講対象者で今年度まだ受講していない場合には必ず受講をしていただきたくご連絡いたします。

記
日時：２０１９年１０月９日（水）１８時３０分から２０時４５分

場

所：ホテルクラウンパレス甲府
甲府市朝気１－２－１（電話０５５－２３３－０７７７）※定員先着１２０名（９月１２日申込み締め切になりますが、定員になり次第締め切らせていただきます）
申込方法
開催案内をご覧いただいたうえ、申込書に受講料を振り込んだ領収書を貼付していただき、必要事項をご記入のうえ、ＦＡＸにてお申し込みください。
開催案内・申込書等については、山梨県薬剤師会ホームページ「お知らせ」よりダウンロードしていただくか、県薬事務局へお問い合わせください。
（ＴＥＬ：０５５－２５４－３４００）-1-

○ドーピング防止活動について
山梨県薬剤師会では、ドーピング防止活動の一環として、２０１９年７月４日（木）にホテルクラウンパレス甲府にて「２０１９年度アンチ・ドーピング研修会」を開催いたしました。講師は山梨県薬剤師会医薬・環境情報委員がドーピング防止に係る講演を行いました。
また、日本薬剤師会では、日本スポーツ協会スポーツ医・科学専門委員会アンチ・ドーピング部会、茨城県薬剤師会、福井県薬剤師会、その他多くの方々にご協力頂き、「薬剤師のためのドーピング防止ガイドブック２０１９年版」が作成されました。
日本薬剤師会ホームページでガイドブック（ＰＤＦ）が公開されておりますので、ご活用ください。
日本薬剤師会ホームページ＞日本薬剤師会の活動＞アンチ・ドーピング活動

ドーピング禁止薬に関する問合せについては、山梨県薬剤師会薬事情報センターへ
原則としてＦＡＸ（０５５－２５４－３４０１）でお願いします。内容により日本薬剤師会に問合せをしますので回答に２～３日かかる場合があります。問合せ用紙を巻末Ｐ１０に掲載いたしますのでご活用ください。

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○定期購読から薬事情報センターで定期購読している雑誌の目次を一部掲載したものです。
貸し出し、ＦＡＸ、コピー等はできませんので、事務局にて閲覧をお願いします。
月刊薬事 2019 Vol.61No.9【特集】心不全の併存疾患管理 ガイドラインから具体的な処方へ・合併症を考慮した心不全治療
虚血性心疾患、がん治療生存者、精神疾患、泌尿器疾患、膠原病・関節リウマチ・痛風、腎機能障害・電解質異常・高血圧、貧血、ＣＯＰＤ・喘息、睡眠時無呼吸症候群、心臓弁膜症
・患者背景に応じた心不全治療
・３step で考える！それって本当に副作用ですか？
・この頭痛は一酸化窒素供与体誘発頭痛ですか？
・薬剤師が行うこころのケアこんなときどうするの？
・患者さんから「死」についての話題が出たとき調剤と情報 2019 Vol.25No.9【特集】薬局で活かす患者心理学
・患者心理学入門―コミュニケーションを深めるために・医療者自らが行うストレスケア 疾患から考える患者心理【今月の話題】
・高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施【続 誰も教えてくれなかった実践薬歴】
・金属含有製剤と併用薬のキレート形成が想定されるシーン【薬剤師なら知っておきたい薬剤性眼障害のキホン】
・抗がん薬による眼障害

薬局 2019 Vol.70No.8【特集】糖尿病患者のフォローアップ
継続的な薬学的管理と患者支援の実践
・糖尿病治療の評価と合併症・副作用マネジメント
・糖尿病薬物治療における有効性の見方・考え方
・糖尿病における食事・運動療法の評価とその対応
・糖尿病合併症に気づくための問診技術
・糖尿病患者のアドヒアランス不良を疑うポイントと向上・維持のための方策
・合併症/併存疾患を有する糖尿病患者の継続的なフォローア
ップ
・在宅高齢糖尿病患者の薬学的管理と患者支援-3-○山梨県の手足口病の流行状況について
山梨県感染症情報センターより、２０１９年第２９週（７月１５日～７月２１日）の標記コメントが発表されました。
手足口病は県全域で患者報告数が急増しています。中北保健所峡北支所管内、峡東保健所管内、富士・東部保健所管内、甲府市保健所管内の警報レベルは継続しており、新たに峡南保健所管内で警報レベルとなりました。また、中北保健所管内でも報告数が多くなっています。手足口病は、ウイルスの感染によって口の中や、手足などに水疱性の発疹が出る感染症で、子どもを中心に、主に夏に流行します。感染経路は、飛沫感染、接触感染、糞口感染（便の中に排泄されたウイルスが口に入って感染すること）で、比較的長い期間、便からウイルスが排泄されることがあるので注意が必要です。
手足口病はどんな病気？
・口の中や手足などに水疱性の発疹が出るウイルス性の感染症です。
・子どもを中心に、主に夏季に流行します。 例年、報告数の 90%前後を 5 歳以下の乳幼児が占めています。
・病気の原因となるウイルスは、主にコクサッキーウイルス A16、エンテロウイルス 71（EV71）で、その他、コクサッキーウイルス A6、A9、A10 などが原因になることもあります。
・感染症法では定点把握対象の５類感染症に分類され、一部の小児科医療機関が届出基準に基づいて診断した場合、保健所に届出がされることになっています。
どんな症状があるの？
・感染してから 3～5 日後に、口の中、手のひら、足底や足背などに 2～3mm の水疱性発疹が出ます。発熱は約 3 分の 1 にみられますが、あまり高くならないことが多く、高熱が続くことは通常はありません。ほとんどの発病者は、数日間のうちに治る病気です。
・ごくまれに髄膜炎や脳炎などの合併症や、手足口病の典型的な症状がみられずに重症になることもあります。発熱や嘔吐、頭痛などがないか経過観察を行い、注意をする必要があります。
どうやって感染するの？
・感染経路は、飛沫感染（患者の唾液や鼻汁がくしゃみやせきで飛び散ることや、吸い込むことで感染）、接触感染（患者の手やさわったものを介して、口に入れたり鼻をさわったりすることで感染）、糞口感染（便の中に排泄されたウイルスが口に入ることで感染）があります。
治療方法と予防策は？
・手足口病に特別な治療方法はありません。経過観察を含め、症状に応じた治療となります。まれに合併症などが起こることから、経過観察をしっかりと行う必要があります。
・手足口病に対する予防接種はありません。快復した後でも、比較的長くウイルスが便の中に排出されることがあるので、感染を予防するために手洗いをしっかりとし、排泄物を適切に処理しましょう。また、タオルの共用をしないようにしましょう。
・衛生観念がまだ発達していない乳幼児の集団生活施設では、感染を拡げないために職員と子どもたちがしっかりと手洗いすることが大切です。また、大人に感染することもありますので、家庭内での感染にも注意しましょう。
・口腔内の症状により、飲食に支障があることがあるため、脱水等に注意が必要です。

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○熱中症対策について

経⼝補⽔液の作り⽅
１．砂糖４０ｇ（上⽩糖⼤さじ４と 1/2 杯）と⾷塩３ｇ（⼩さじ 1/2 杯）を湯冷まし１リットルによく溶かす。
２．かき混ぜて飲みやすい温度にする。
３．果汁（レモンやグレープフルーツなど）を絞ると飲みやすくなり、カリウムの補給にもなります。

-5-⾼⾎圧患者の１⽇の⾷塩摂取量が６ｇ未満と推奨されています。経⼝補⽔液のペットボトル５００ｍｌには１本で、⾷塩が約１.５ｇ⼊っています。２本（１Ｌ）服⽤で⾷塩３ｇになります。⾼⾎圧のほか、⼼臓病や腎臓病などで治療中の⼈は、経⼝補⽔液の不⽤意な飲み過ぎには注意が必要です。

日本薬剤師会からのお知らせ○日薬ニュース【第２３９号】
・平成３０年度保険調剤の動向まとまる・日薬、令和２年度予算・税制改正で要望・骨太方針等、閣議決定される・中医協、重複投薬や後発医薬品の適正使用について議論
・薬機法改正案、成立見送り-6-ほか

○セルフメディケーション税制に関する啓発資材について
セルフメディケーション税制の更なる推進に向けて、日本薬剤師会を含む関係団体において啓発資材が作成されました。
啓発資材については、各薬局あてに「医薬情報おまとめ便」８月号に同封（手配りカードＡ４・１枚）されます。
日本薬剤師会では、引き続き厚生労働省や関係団体と連携を図りつつ、適宜、情報提供を行っていく予定とのことです。
また、日本薬剤師会ホームページでセルフメディケーション税制に関する啓発資材や税制に関する資料が掲載されております。
日本薬剤師会ホームページ＞薬局関連情報＞販売制度・一般薬＞セルフメディケーション税制に関する資材・資料（https://www.nichiyaku.or.jp/pharmacy-info/system/document01.html）

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