VOLUME18

2018年
10月1日発行

リレー・フォー・ライフジャパン 2018 ぐんま

連携だより
地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 群馬中央病院

JCHO Japan Community Health care Organization

院内デイケアの紹介
理念・基本方針… ………………………… 02
院長ごあいさつ… …………………………… 03
入院中の不安を和らげるために内視鏡専門外来のお知らせ……………………… 06
地域診療所での医療安全推進研修会…………… 06
2018年度 認定看護師の紹介… ……………… 07～院内デイケアの紹介～… ………………… 04

外来診療担当医一覧表………………………… 08

４つ 心
群馬中央病院の理念の人権尊重の心

人間愛の心

群馬中央病院の基本方針

奉仕の心

向上心

人権の尊重と人間愛を基本とした医療・介護を行い、地域の方々の健康と福祉の増進に寄与する。
地域医療・地域包括ケア・介護の連携の要として、超高齢化社会における多様なニーズに応え、安全・安心・信頼を要とした医療と介護を提供する。
地域の医療・福祉機関との連携を密にし、地域医療における中核病院としての使命と役割を担う。
透明性が高く自立的な運営のもと、常に医療・介護水準の向上に努める。

02 連携だよりごあいさつ院長兼地域医療連携センター長内藤浩

地域連携便りをお届けさせていただきます。
超高齢化社会を迎えて、病院の役目も自然と変わってきています。当院に求められるのは、高度な医療と地域で必要とされる医療の提供です。
高度な医療に関しては、小児・周産期、膝や腰の整形外科疾患、循環器内科、糖尿病、消化器外科・内科等に多くの医師・スタッフをそろえ、専門性の高い、また質の高い診療を提供してまいりました。その中で、産科婦人科は長い伝統をもち、少子化の中、県内公的病院では一番多い出産数を維持しています。今回、この継続的な地域への貢献が評価され、「産科医療功労者厚生大臣表彰」を受賞することができました。歴代の当院産婦人科スタッフ、小児周産期医療スタッフに対する評価であると同時に、連携いただいている多くの先生方を含めた地域への評価と考えており、登録医の先生にはたいへん感謝しております。
高度な医療に関して、本号では消化器内視鏡治療を特集させていただきました。内視鏡診断、治療の技術の進歩は目覚ましいものがあり、患者さんが受ける恩恵は計り知れないものがあります。当院では、その最先端治療ができる体制を整えています。早期がん症例はもとより、内視鏡診断が難しい症例、手術か内視鏡治療か判断に悩む症例がありました
ら専門外来にご紹介いただければ幸いに存じます。
高度な医療を追及する一方で、地域に求められる医療の提供として当院が取り組んでいるものの一つに、認知症対策があります。今回の特集
では、その中で院内デイケアを取り上げました。病院に入院される患者さんのなかで、基礎疾患として認知症を持つ人の割合が年々増加しております。そのような方々に対して、入院中にできるデイケアサービスを提供しています。病気療養中の認知症進行を阻止することが狙いで始まりましたが、データを分析してみますと、進行阻止どころか認知症症状の改善効果もあることが明らかになり、学術的にも評価されている取り組みです。
これからも地域の状況を俯瞰しながら病院機能を強化してまいります。
今後ともよろしくお願い申しあげます。
連携だより 03入院中の不安を和らげるために ～院内デイケアの紹介～
当院では、入院している患者さんの『認知症ケア』を目的にアクティビティを行っています。
毎 週 2 回、 認 知 症 認 定 看 護 師 を 含 む、 病 棟 看
護師と作業療法士が中心となり、患者さんが、入院による環境の変化に伴う混乱や戸惑いを軽減し、社会性・意欲の向上や離床促進を目指しています。
季節感のあるアクティビティを通し、他の患者さんとの会話を楽しんでもらえるように工夫しています。院内デイケアに参加してもらうことにより、患者さんが今の状況を理解でき、不安の軽減が得られる効果があります。毎回、患者さんもスタッフも笑顔が出るような企画を考えています。

入院中の認知症の人の状況

ここはどこだろう？
（不安）

産科医療功労者厚生労働大臣表彰において当院が表彰されました。
この度、産科医療功労者厚生労働大臣表彰において、当院が表彰されました。
平成30年９月10日に当院を代表して伊藤副院長が厚生労働省で行われた表彰式に臨席され、厚生労働大臣から表彰状および記念の盾を医療機関総代として授与されました。
救急医療功労者厚生労働大臣表彰、産科医療功労者厚生労働大臣表彰は厚生労働大臣が都道府県知事の推薦のもと、長年にわたり地域の救急医療の確保、救急医療対策の推進に貢献した個人や医療機関等の団体、また長年にわたり地域のお産を支え、産科医療の推進に貢献してきた個人や医療機関等の団体の功績を称えるものです。
04 連携だより

院内デイケアの紹介

介入の様子

当院では、認知症予防に行うアクティビティケ

より寝ているみんなと。
話したい

アを定期的におこなっています。
週２回認知症認定看護師を含む病棟看護師と作業療法士が中心となり、協力して取り組んでいます。

内容
人員
看護師
作業療法士
患者様

１名
１名
２～ 10名

楽しかった。
ご家族の声

寝っぱなしでボケが心配だった。

回数・時間・場所
週２回（水・金）
１時間程度（14：30～ 15：30）
地域包括ケア病棟
内容（５原則に基づいて行う）
自己紹介
Reality Orientation（日付の確認など）
貼り絵・風船バレー・体操など
歌唱

起きて活き活きした表情です。

院内デイケアの効果

デイケアで作成した ▶
作品はリハビリ棟連絡通路に掲示します。

見当識と閉じこもり感が有意に改善！

産科医療功労者厚生労働大臣表彰を受賞して副院長兼医務局長兼リプロダクションセンター長 伊 藤 理 廣
厚生労働省では平成21年度より多年にわたり、地域のお産を支え、産科医療の推進に貢献し、その功績が特に顕著であると認められる個人、医療機関及び団体に対して、その功績をたたえ、その功労に報いるため、厚生労働大臣表彰を行っています。
この度、平成30年度産科医療功労者厚生労働大臣表彰の受賞者として個人41名と３団体が決定され、平成30年９月10日に霞が関の厚生労働省で表彰式が開催されました。

当院からは私が出席し、受賞施設を代表して加藤政信厚生労働大臣から直接表彰状及び盾を拝受いたしました。

このような栄に浴せますことは、多くの先人のご苦難と、それを受け継いで長年当院産科を支えてくださった多くのスタッフのおかげと感謝申し上げます。皆さんの築いてくださった伝統を守り、今後ますます群馬県の周産期医療の維持・向上に貢献していきたいと決意を新たにいたしました。

連携だより 05

内視鏡専門外来のお知らせ

ESD・内視鏡外来
毎週月・火午前 予約制

お気軽に地域医療連携室までご連絡下さい。

地域の先生方には大変お世話になっており、感謝申し上げます。消化器内科の岸遂忠です。消化器内科

専門外来について説明いたします。専門外来では、消化管内視鏡・ESD・ピロリ菌診療を行っています。
【LECS】

消化管内視鏡内視鏡センターではハイビジョン内視鏡を使用しています。
専門外来では、上部下部消化管内視鏡のスクリーニング検査から、挿入困難症例の検査、胃癌や大腸癌などの治療方針を決めるために精密検査（NBI 拡大観察や超音波内視鏡による壁深達度診断）を行います。治療は、大腸ポリープの日帰り治療（ポリペクトミー、EMR、underwater EMR も導入しました）や早期癌に対する入院治療（EMR、ESD）を行っています。大腸大体 中 部 小 彎 の 粘 膜 下 腫 瘍に 対してLECSを行った。ESD の手技で、胃内から病変周囲をマーキングした後に、筋層を穿孔させて全層切開した。腹腔鏡側から病変を取り出し、創を閉鎖して治療を終了した。術中は、消化器内科医と外科医が協力して手技を行う。

型病変（５cm 未満）や、バウヒン弁や肛門管にかかる治療困難例に対しても積極的に ESD を行いますので、内視鏡治療か手術かと治療方針に迷う症例でもご紹介ください。胃の粘膜下腫瘍
は、内視鏡医と外科医が協力して全身麻酔下に内視鏡腹腔鏡合同手術 (LECS) で治療します。

ピロリ除菌
保険適応である１次除菌と２次除菌、２次除菌失敗例に対する自費治療を行います。自費治療に関しては、患者さんの年齢や基礎疾患を考慮して除菌するかを決定します。ご紹介いただ
く際には、除菌歴と過去の除菌薬のレジメン、ピロリ菌検査歴と除菌後判定前後の PPI 内服歴をご教示ください。

地域診療所での医療安全推進研修会

当院では、医療安全推進のため、医療安全管理室を設置し、室長含め２名の専従職員を配置しています。毎月、医師を含めた多職種の医療安全推進スタッフで委員会を開催し、各部署から報告されたインシデントレポートの分析や再発防止の検討をしています。今回、連携医であるフォレスト整形外科スポーツクリニックの小林淳先生からの依頼で、院外での医療安全研修会を開催しました。医療安全の面でも地域との連携を推進する取組みとして、今後も活動の幅を広げたいと思っています。
06 連携だより

医療安全管理室長佐藤誠

【肛門管病変】

ご紹介いただく際のお願い
専門外来は、月曜日と火曜日の午前中です。上部消化管スクリーニングから、便潜血陽性や大腸内視鏡挿入困難例の下部消化管内視鏡、早期癌や大腸ポリープの治療、ピロリ胃炎に対する除菌治療について紹介いただければ幸いです。連携室を通じて予約をお願いします。受診の際には、検査していただいた内視鏡レポートと内視鏡画像（CD などのメディアでお願いしま【バウヒン弁病変】
小腸側にはみ出した病変でも ESD で一括切除が可能。

す）、もし生検を行っていれば病理レポートとプレパラートも添付して下さい。当院で検査する際に必要に応じて生検をいたしますので、診断がつかない状況や内視鏡治療が必要な腫瘍である場合には生検を行わずにご紹介ください。ご紹介いただいた患者さんの経過報告ですが、治療前と治療後に当院での内視鏡レポートと病理レポートを添付して郵送します。治療終了後には逆紹介をして、先生方に血液検査や内視鏡の経過観察をお【大腸 ESD】
40mm 大の0-IIa 病変に対して ESD を行った。粘膜下層を視認して剥離することで、合併症無く一括切除が終了した。

願いしています。経過観察中に異時多発病変を発見した際や、診断に迷う状況がありましたら再度ご紹介ください。今後ともよろしくお願いいたします。
消化器内科

岸遂 忠（きし かつなり）

消化器内視鏡学会専門医、指導医、学会評議員。ピロリ感染症
認定医。

wNe

2018年度 新たに取得した認定看護師を紹介します
認知症看護認定看護師

真藤

看護師

涼子

地域包括ケア病棟に勤務しています。認知症を抱える方が、入院により、認知症の症状の悪化をきたすことが最小限になるよう療養環境を整えることに努めています。認知症の患者様が希望する退院先に帰れる様、スタッフと協力して退院調整を行っています。
がん化学療法看護認定看護師

看護師

藤本直美

入院化学療法を受ける患者様が主に入院する内科病棟に勤務しております。
がん化学療法は新しい薬の開発が進み、抗がん剤の種類が増え副作用も多様になっています。化学療法を受ける患者様の治療による副作用を最小限にし、社会生活を営みながら治療を継続できるよう多職種と連携を図り支援していくことを心掛けています。
連携だより 07

JCHO 群馬中央病院

外来診療担当医一覧表☎ 027-221-8165

受付時間：午前8時〜午前11時（耳鼻咽喉科のみ、午前10時30分までの受付）、休診日：土曜、日曜、祝日、年末年始（12/29〜1/3）

診療科・曜日
総合内科
（初診）

午前
午前

内一般（予約）科

循環器内科（予約）
呼 吸 器（予約）午前

神経内科（予約）
肝臓
ESD・内視鏡
一般

午後

齋藤

北原（陽） 反町

北原（陽）今井（循環器）田嶋（糖尿病）
羽鳥 吉田

北原（陽）
（循環器）
大山

北原（信）
小暮

山本（佳）

小暮

大沢

午後

金子藤田

午前

岸（予約）

岸（予約）

午前

堀内

田原

午後（予約）

大舘外科

今井（糖尿病）
吉田須賀
大山

羽鳥解良

小池

土屋／武井

小暮

小暮

根岸

湯浅

小川

小川（予約） 湯浅

岡村

根岸

根岸

フットケア
田代 河野
浅見（専門）
春日（神経・専門）

午後

須永

大舘

田原（肝臓）

須賀須永

田代

根岸須永

河野田代

田代 水野 須永
田代（専門）
橋本（専門）

須永 浅見
橋本（専門）（2・4）
浅見（CG）
山本（英）
（午後）
（2・4）

山本（英）
（午前）

須永

須永

迫

須永

須永

午前
午後

水野水野

水野

午後

田代

午後

水野

浅見

小笠原

午後

河野

午後

橋本
内藤 深澤
田部

吉澤

河野

河野（2・4）

午前

矢島

午後

藤井
寺内 堤
中川 中島

春日 石北
斎藤 田部
小峯

調（肝・胆・膵）【紹介のみ】
福地 谷 佐野寺内中島

河野（1・3・5）

齊藤

午後

午前

整形外科

小暮

大沢

内藤 福地
小峯 深澤
茂木（呼吸器）長嶋（緩和ケア外科）

午後（予約）

乳腺・甲状腺
（紹介）

山本（佳）
小暮

堀内

午前

午前

一般・消化器

長谷川
北原（陽）
（循環器）
田嶋（糖尿病）
大山

大沢

山本（英）
（午前）

循 環 器（予約）
腎臓（予約）発達フォロー（予約）
乳児健診（予約）
予防注射（予約）佐藤

午前（予約）

午後（予約）

アレルギー（予約）北原（陽）今井（循環器）田嶋（糖尿病）小暮（リウマチ）

小児外科

小児科

今井
北原（陽）
田嶋（糖尿病）

原田

午前

午前

神経発達（予約）金青木小暮

平成30年11月１日現在

木

須賀

午後

一般

水

羽鳥

午後

午前

糖尿病センター（予約）

火

午後
午前

和漢診療科

消化器内科

午後

月

畑山
大島

中川 畑山
大島

谷

斎藤
佐野

岡村（消化器検査結果）

寺内 堤
畑山 大島
畑山（第1金曜日）

堤 中川
中島

午後（予約）
午前

一

金井

般

産婦人科
妊婦健診
眼

伊藤

科

耳鼻咽喉科（予約）
麻酔科
皮膚科

午後（予約）

太田（検査）

内山
伊藤（8：30〜10：00）
金井
手術
安部

午前

松本

午後（予約）

松本

午前

前嶋午前

内山

内山

午後

検査

内山（嚥下） 竹越

午前

大川

川崎

午前石川（1・3） 龍﨑（2・4・5）

田村平林平林前嶋伊藤（10：00〜）

伊藤（不妊不育）
太田
伊藤（術前）
松本（HSG）
矢崎

伊藤（13：00〜14：00）

篠崎（ハイリスク）太田矢崎

矢崎（産後）

花田
検査

伊藤安部

太田（検査）
安部
岡庭

前嶋

前嶋

前嶋内山

内山【紹介のみ】

内山塚田（第３週）
富岡

内山（嚥下）
髙橋

富岡

龍﨑

龍﨑

平林

平林

午後（予約）

泌尿器科
歯科（予約）

午前
午前・午後

羽鳥平林

※詳細についてはホームページをご確認下さい。

【ご案内】①医療機関等からの紹介状をお持ちの方は、できるだけ事前に予約して頂くようお願いします。
②一部の診療科については予約制、紹介型外来等を行っております。
・予約制外来原則、午後は和漢診療科以外の診療科は予約制となっています。終日予約（神経内科、耳鼻咽喉科、歯科、禁煙外来）
・紹介型外来乳腺・甲状腺（月曜日の午前・午後）、耳鼻咽喉科（木曜日の午前）、脳神経外科（火曜日の午後）③その他
整形外科は、月曜日と金曜日の初診受付については、紹介状持参患者のみとなっております。
総合内科は、初診・紹介状持参患者のみとなっております。
緩和ケア（精神科）は、他科からの紹介患者のみ外来診療を行っております。水曜日の午後 草野（毎週）

診察・検査の予約お問い合わせは地域医療連携室へ
受付時間

8：30～18：00
土・日・祝日は除くN027-223-1373 [ 直通 ]FAX 027-223-1374 [ 直通 ]
TEL

1717

独立行政法人 地域医療機能推進機構

群馬中央病院〒371-0025 前橋市紅雲町１丁目７番地13号 TEL 027-221-8165 FAX 027-224-1415
ホームページ http://gunma.jcho.go.jp/ フェイスブック https://www.facebook.com/gunmatyuoubyouin/

群馬中央病院
1750