令和３年８月 10 日
地域密着型サービス 運営推進会議 報告書○令和３年度 第１回「健笑庵のぎ」運営推進会議※新型コロナウィルス感染症に配慮して、出演者に資料等を送付し運営状況を報告し、意見及び質問また要望を伺う方
法で対応いたしました。
対象事業者名 ：（有）ケアサポートことぶき「健笑庵のぎ」
サービス種類 ：地域密着型通所介護事業所
開催日：※この度、新型コロナウィルス感染防止対策の観点より、文書での会議に代えさせて頂きました。当事業所からの報告書に対し、質問や意見を頂きました。
※報告書送付日：令和３年７月１０日

開催場所

： —

出席者

：９名

※会議関係者《内訳》
事業所（担当者）

３名

利用者

２名

利用者家族

１名

地域代表者

１名

松江市職員

１名

包括支援センター

０名

知見を有する者

１名

その他

０名

【議事・議題】
１．活動等の状況①通所事業の現状◆登録者数（令和３年７月現在）：４２名（うち男性６名、女性３６名）◆介護度別利用者数（令和３年７月現在）《サービス区分、介護度別の状況》
該当者
要支援１

総合事業通所サービス

要支援２２ 名

要介護１２２ 名

７ 名

要介護２３ 名（うち緩和型６名）

地域密着型

要介護３２ 名

６ 名

通所介護事業

要介護４０ 名（うち緩和型３名）

要介護５０ 名

０ 名

申請中

０ 名

制度外(実費)利用者◆各月利用数○ 令和３年１月（２６９名）○ 令和３年２月（２９１名）○ 令和３年３月（３３１名）○ 令和３年４月（３２３名）○ 令和３年５月（３３４名）○ 令和３年６月（３３２名）②活動報告◆誕生会（誕生日の一番近い利用日に実施）◆レクリエーション（季節に合わせたものや、要望に応えたもの）
・絵馬作り

・お茶会

・節分豆まき・チョコレートフォンデュ作り

・抹茶会

・ひな飾り

・桜花見

・運動週間（アンブレラ玉入れ）

・手作りパンケーキ

・輪投げ

・曜日対抗ゲーム（カーリング）
・母の日にちなんだ飾り写真フレーム作り③日曜デイサービス（月１回）○ 令和３年１・２月

新年会（干支のちぎり絵制作、〝おっくん〟によるミニコンサート）○ 令和３年３月

桜の飛び出すカード作り、宍道湖 SA で買い物

○ 令和３年４月

堀川遊覧船乗船○ 令和３年５月

鯉のぼり壁飾り作り、荒島王陵の丘つつじ見学○ 令和３年６月

暑中見舞い絵はがき作り、安来清水寺あじさい見学④その他の活動・防災訓練（１回／月）

・野菜作り（屋外畑）活動

・洗濯物（おしぼり、タオル）たたみ２．相談および苦情受付状況・事故報告（令和３年１月～令和３年６月）〈相談事例〉○令和３年２月 利用者：要支援１（緩和型 A）、８８歳、女性［担当地域包括支援センターより］
以前より週に１回の地域の元気塾や、月に２回の公民館活動に参加しておられた。しかし、コロナ感予防の関連でそれが中止となり出掛ける事が少なくなった。その頃より物忘れや同じことを繰り返す事が増えた事から家族様より相談があり、介護予防型の背イサービスを令和３年１月から利用しておられた。しかし、令和３年４月に施行された介護保険法改訂に伴い、利用されていたデイサービスの利用時間が縮小される事となったが一日利用のご要望があった為、当事業所へ利用受入れの相談があった。
［対応］
令和３年４月に介護保険法改訂が行われ、総合事業対象者に緩和型という生活機能向上を主とした区分が設置された。これに該当された方については、サービス利用負担額や加算の変更などがあり、また、事業所によっては利用時間の変更が必要となるケースが出てきた。今回の事例のような相談が他にもあり、今まで利用されておられる方も含め、引き続き従来の提供時間で利用できるように対応した。
３．研修会および勉強会〈外部研修〉
実施日

研修会・勉強会内容

参加人数

R3.6.2～

認知症実践者研修（受講中）

１ 名

R3.5.21～

介護福祉士実務者研修（受講中）

１ 名〈内部研修〉毎月実施
実施日

研修会・勉強会内容

参加人数

R3.1.29松江市総合事業について

９ 名

R3.2.2

介護報酬の流れについて

５ 名

R3.2.26

新型コロナウィルス感染症予防に関わって

８ 名

R3.3.2

事例検討会

５ 名

R3.4.1

介護保険法改正について①

５ 名

R3.4.23

生活相談員の役割について

９ 名

R3.5.4

介護保険法改正について②

６ 名

R3.5.28

自己点検シートの実施

７ 名

R3.6.8

介護報酬システムの使い方

４ 名

R3.6.25

自己点検シートの検証

９ 名

４．ボランティア受入の状況
・話し相手：１回／週
・松江市内中学生の福祉体験は感染予防のため中止
５．新型コロナウィルス感染予防に関わる継続的な取組について
引続き、コロナ禍においても地域で暮らす高齢者の皆様に対し、継続して通所介護の提供ができるよう徹底した感染予防対策に取り組んでいる。ご自宅で暮らす皆様の感染予防においてはご支援される家族様の協力は不可欠であることから、当初より日常的な健康状況の把握とご利用直前の検温チェックをお願いしている。そのことに対し、この情報をより確実に伝達、共有することを目的にデイサービス利用時の「連絡帳」の記載様式を令和３年３月より一部変更し（図１参照）、見開きの冒頭にご利用当日の検温値やその他健康面での症状の有無について専用の記載欄を設けることとした。また併せて、ご本人様、家族様からのご意見や感想等幅広く、自由に記載して頂く欄を設けた。

（図１：『健笑庵』連絡帳）『健笑庵』ご利⽤時連絡帳〜本⽇のご様⼦〜
年⽉⽇（）［バイタル］①来所時
・体温：

今朝の体温：℃ ・脈拍：回/分℃・⾎圧：（時/mmHg②時分頃）分

下記の症状がありますか？
・体温：℃ ・脈拍：回／分□無し
・⾎圧：/mmHg

□有り
［⼊浴］

有（［⾷事］主⾷：）・無咳 ・ ⿐⽔ ・ のどの痛み ・ 息切れ ・ 倦怠感
その他の症状（割副⾷：割）［活動・レクリエーションなど］
ＡＭ：()〜ご家庭より〜ＰＭ：()〜健笑庵より〜［状況・効果］
実施前は事業所側からの一方的な依頼に留まり、一部の方は口頭やメモ紙で情報を提供していただいた状況であった。現在では、大半の方が「連絡帳」を活用し、検温値や対象についてのコメントを記載していただけるようになった。また、コロナ感染症の話題にかかわらず様々なコメントを頂き、タイムリーな意見交換の重要な機会となっている。
６．報告に対する質問意見及び要望〈意見・要望〉
１）「ご利用状況」について・利用日が祝日でも行かせて頂けるので有難いです。 ［利用者］
・週に３回通っているが、身体の調子や気持ちの面でも今のペースが一番良い。 ［利用者］
・昨年は創立２０周年を迎えられたとお聞きしました。常に地域と密着しながら高齢者の孤立化を防ぐという社会福祉の役割を時代を先駆けて担ってこられたのだと推察しております。 ［家族］
・利用者の皆様の回数が大体平均的に推移しており喜ばしいことです。 ［地域代表者］
２）「活動報告」について①「レクリエーション活動」について・職員の皆さんが色々考えて下さり楽しいです。 ［利用者］
・賑やかでとても良い。外出や外食がしたいが今はコロナで難しいので、このように楽しく過ごせる所があって嬉しい。 ［利用者］
・季節に合わせた創意工夫で楽しさいっぱいの企画は利用させる方々の遠い昔の思い出までも揺り起こしてまた新たな記憶を刻んで残っていくのでしょうね。スタッフの皆様の総力あげてのご尽力に感謝いたします。そして時々にいただく花飾りや絵は我が家の宝物になっています。 ［家族］
・毎月素晴らしいレクリエーションを企画されており、皆様楽しみにしていらっしゃると思います。
［地域代表者］②「日曜デイサービス」について
・家族と外出の機会がないのでたまに出かけられて嬉しいです。 ［利用者］
・個人で出かける事がほぼ無いので外出することが楽しみ。これからも続けて参加したい。 ［利用者］
・楽しいミニコンサートあり、遠出の計画と参加者の皆様は喜ばれたことと存じます。 ［地域代表者］③その他の活動について・全部楽しいです。 ［利用者］
・野菜や花の成長を見るのが楽しみです。 ［利用者］
・防災訓練などは、生きる上での大切な気づきを与えて頂いているのではないかと思います。 ［家族］
・体を動かす野菜作り等は、元気な身体作りに役立ってとっても良いことだと思います。 ［地域代表者］
３）相談及び苦情受付状況・事故報告について・制度が変わるのは仕方ない。出かける場所があるのは幸せ。 ［利用者］

・新型コロナウィルスのために私たちの生活も一変してしまいました。いろいろな問題が提起され、貴事業者も大変でしたでしょう。良い方向に対応されたと思います。 ［地域代表者］
４）研修会及び勉強会について・外部、内部ともに研修会等に意欲的に取り組まれており、その成果がお仕事に表れていると感心します。
［地域代表者］
５）ボランティア等の受け入れの状況
・親戚や友人も減っていき、話をする機会がなってきているので話を聞いてくれるボランティアさんの存在は嬉しい。デイだけではなく、個人的にも話し相手が欲しい。 ［利用者］
・コロナによる中止はとても残念ですが、中学生や高校生の福祉体験は将来につながる貴重な体験になると思います。 ［家族］
・コロナが収束したら、また中学生のボランティアの方々に期待したいです。 ［地域代表者］
６）新型コロナ感染予防対策について・感染予防対策していただいていると思います。 ［利用者］
・連絡帳が変わって良かった。熱や血圧を今まではよっぽど何かないと測ることはなかったが、これをきっかけに毎朝測る事が習慣になった。 ［利用者］
・令和２年２月よりコロナウィルスの対応についてプリントをいただき、あらためて留意事項を確認し、家庭内でも早くから注意喚起することが出来ました。また、連絡帳をいただき、朝の健康面でのチェックが習慣になり喜んでいます。利用状況なども詳しく記載していただき、当日の本人の様子などを知る貴重な情報源となって、母娘の話題の共有にとても役立っています。 ［家族］
・高齢者の方の感染予防を徹底して取り組んでいるので安心して利用されていると思います。
「連絡帳」の採用はグッドアイデアで、より連絡が密になり良い方法だと思います。 ［地域代表者］〈質問〉
・Q：今後、防災やその類の研修予定はありますか？（BCP メニューになっていますので） ［松江市職員］
A：現在のところ具体的な予定はたてておりません。今後 2 年を目途にガイドライン作成に伴い、検討していきます。
〈その他〉
・いつも丁寧な対応をしていただいて感謝しております。 ［利用者］
・家で一人で居ることが多いと、要らない事ばかり考えてしまうので明るく過ごせる時間があって嬉しい。
［利用者］
・（母の）老いや難聴による生活機能の低下に加え、認知症もあり物忘れや理解力、判断力の低下は緩やかではありますが年々進んでいるように思えます。日々の生活の中で常に感じているであろう不安や葛藤が、時には形を変えて生活の場面に現れてくることも多々あります。本人の心の状態を理解しつつも寄り添うケアの難しさや限界というものを感じてしまう日もあります。それゆえデイサービスではお声がけをしてもらい利用される回りの方々とつながっている安心感を持たせてもらい、また本人らしさをきちんと丸ごと受け止めて尊重してもらっていることが本当にありがたいです。 ［家族］

※事業所確認欄□ 活動報告についての評価を受けることができたか。

○□ 要望・助言等受ける機会を設けたか。

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