歯科に関連した厚生労働統計調査の研究活用状況

歯科に関連した厚生労働統計調査の研究活用状況
大 山

篤Study use of Oral health-related Statistical Surveys conductedby Ministry of Health, Labour and Welfare
Atsushi Ohyama
キーワード：厚生労働統計、新統計法、歯科健康調査
抄 録
新統計法が 2009年 4 月から施行された。この新統計法では、公的統計調査データを利用することが研究者に認められれば、研究者は統計調査データを異なる見地で分析することができる。8つの歯科に関連した厚生労働統計調査の研究利用について、2004年から 2008 年までの調査を行った。文献検索は、日本語医学文献データベースである「医学中央雑誌」で行った。その結果、レビュー論文は各統計調査に特徴的な情報を提供しており、各統計調査の原著論文はその特長に適した方法で、研究者によって分析されていた。
目 的

今後の厚生労働統計調査の有効活用を考えるうえ2007 年 5月に公布された新統計法では、政府がで、国内の研究機関で各厚生労働統計調査が今ま実施する統計調査のデータを行政機関が活用するでどのように活用されてきたか状況を把握しておだけでなく、研究機関の学術研究等でも（目的外くことは、意義があると考えられる。

利用申請が許可されれば）利用できることになった 1）。それにともない、行政機関が行う公的統計

方 法

調査の分析とは異なる切り口で、公的統計調査

最近 5年間（2004 〜 2008 年、ただし、国民健データを活用することが研究機関に期待されてい康・栄養調査のみ 2005 〜 2008 年の検索結果）にる。本研究では、歯科との関連が深い 8 つの厚生学術雑誌等に掲載された、8つの厚生労働統計調労働統計調査のデータを活用した論文を医学中央

査 2）（人口動態統計調査、国民生活基礎調査、医雑誌にて検索し、研究機関における厚生労働統計療施設調査、患者調査、医師・歯科医師・薬剤師調査の活用の現状を調査することを目的とした。

調査、社会医療診療行為別調査、国民健康・栄養調査、歯科疾患実態調査）に関連した論文を医学【著者連絡先】〒 113-8549 東京都文京区湯島1-5-45
東京医科歯科大学歯学部附属病院総合診療科
大山 篤
TEL&FAX： 03-5803-5765（呼出）E-mail：a-ohyama.gend@tmd.ac.jp

中央雑誌で検索した。検索日は 2009 年 5月 27日であった。医学中央雑誌による検索で抽出された各厚生労働統計調査関連の論文数を表 1に示す。抽出された論文の抄録および本文から、国内の研究機関における各厚生統計調査の学術的な活用状況を分析した。分析方法については、最初に厚生労̶ 78 ̶

ヘルスサイエンス・ヘルスケア

表1

各厚生労働統計調査における論文数

Volume 10，No.2（2010）

機関における厚生労働統計調査データの活用状況を調べた。論文の種類、原著論文におけるデータ利用状況、統計調査データの利用方法、併用された調査をまとめた結果を図 1〜8 に示す。
医療施設調査では 13編の論文のうち 11 編が原著論文であり、他の公的統計調査と併用している原著論文（7編）が多くみられた。併用されている調査は病院報告（2編）、医師・歯科医師・薬剤師調査（2 編）、患者調査（1 編）などであった。
統計調査データの利用状況では、医療施設の地域働統計調査ごとに論文の種類を解説・総説論文と分布・数、医療施設の機能、医療施設の規模など原著論文に分類した。その際、原著論文に分類さが調査されていた。

れた場合には、統計調査データの利用状況（利用医師・歯科医師・薬剤師調査では、27 編の論文目的）を一覧にまとめ、統計調査データの利用方のうち原著論文は 18編であった。統計調査データ

法を〔調査データの単独利用／他の調査との比較の利用方法としては、他の調査との併用（10 編）、／他の調査との併用／その他／不明〕の 5 つに分調査データの単独利用（6 編）などがあり、併用けた。さらに統計調査データが他の調査データとされている統計調査は国勢調査（4 編）、医療施設併用されている場合には、その調査名と利用頻度調査（3 編）などであった。利用状況としては、医師の地域分布・数（6編）、医師数を診療科別にについて一覧にまとめた。

集計したもの（5 編）、特定の診療科の医師数、施結 果

設および業務の種別、医師の年齢・性別、届出率

歯科と関連のある 8つの厚生労働統計調査を活（各4 編）などが多くみられた。

用した論文を医学中央雑誌で検索し、国内の研究

図1

社会医療診療行為別調査では、14 編の論文のう医療施設調査の活用状況
̶ 79 ̶

歯科に関連した厚生労働統計調査の研究活用状況

ち原著論文は 5 編であった。他の調査との併用がみられた。

3 編、調査データの単独利用が 2編であり、併用

歯科疾患実態調査では 25 編の論文のうち 21 編されていた調査は患者調査（2 編）、独自の質問紙が原著論文であり、17 編が他の調査との比較のた調査（1 編）であった。統計調査データの利用方めに歯科疾患実態調査を利用していた。他の調査法として、特定の診療頻度（2編）、特定の検査頻との併用は 2 編であり、医師・歯科医師・薬剤師度、疾患別医療費、主傷病名の頻度（各 1 編）が調査や国民栄養調査などが併用されていた。原著

図2

図3

医師・歯科医師・薬剤師調査の活用状況

社会医療診療行為別調査の活用状況
̶ 80 ̶

ヘルスサイエンス・ヘルスケア

Volume 10，No.2（2010）

論文の利用状況としては、DMF（dmf）歯数（12が多くみられた。併用された調査は医療施設調査編）、現在歯数（9 編）、歯肉の状況（3 編）などが（3 編）、社会医療診療行為別調査（2 編）、人口動利用されていた。

態統計、家計調査、国民医療費（各 1 編）などで患者調査は 43 編の論文が抽出され、原著論文は約半数の 21編であった。そのうち、他の調査と併あった。原著論文での利用は、傷病名（6 編）、患者数（5編）、受療率（3編）などが多かった。

用した論文（11編）、調査データの単独利用（5 編）

図4

国民健康・栄養調査については、34 編中 5編が歯科疾患実態調査の活用状況

図5

患者調査の活用状況
̶ 81 ̶

歯科に関連した厚生労働統計調査の研究活用状況

原著論文であった。原著論文では他の調査との比論文は 7 編であった。統計調査データの利用方法

較が 3編あったが、他の調査との併用した論文はとしては、頻度は少ないが、調査データの単独利抽出できなかった。原著論文における利用状況は用（1編）、他の調査との比較（1編）、他の調査と多岐にわたっており、BMIや栄養摂取状況、食品の併用（2 編）などに利用されており、併用され群別摂取量、喫煙率などがあった（各 1 編）。

た調査は人口動態統計や国民栄養調査などであっ

国民生活基礎調査では 13編の論文のうち、原著た。統計調査データの利用状況では、社会生活や

図6

国民健康・栄養調査の活用状況

図7

国民生活基礎調査の活用状況
̶ 82 ̶

ヘルスサイエンス・ヘルスケア

Volume 10，No.2（2010）

健康に関するものや、健康状態に関するもの等がよりも原著論文が多く、医療施設や医師の地域分みられた。

布、医療施設の機能、医療施設の規模、診療科別

人口動態統計については 109 編中 58 編が原著論

医師数などが主要な研究テーマとなっていること文であり、調査データの単独利用（24編）、他のがわかる結果と考えられた。また、社会医療診療調査との併用（23編）がされているものが多かっ

行為別調査は原著論文が少ないものの、患者調査た。併用されている調査では、国勢調査（2 編）、と併用することで治療内容の傾向を捉えることが国民生活基礎調査、患者調査、労働衛生統計などでき、医療費の推計などにも活用できることが示（各 1 編）が挙げられた。統計調査データの利用状されていた。歯科疾患実態調査では原著論文数が況では、特定の疾患による死亡数や死亡率、周産解説・総説論文よりも圧倒的に多かったが、原著期死亡率や出生時体重を扱っている論文が多かっ論文の多くが歯科疾患実態調査の値を我が国の歯た。

科データの代表値として引用していたことに起因すると考えられた。患者調査については原著論文
考 察と解説・総説論文がほぼ同数であり、医療施設調歯科と関連が深い 8 つの厚生労働統計調査を利査との併用で病院の特性と患者の特性を併せてみ用した論文を医学中央雑誌で検索し、国内の研究られることが示唆された。国民健康・栄養調査で機関における厚生労働統計調査データの活用状況

は原著論文が少なく、統計調査項目の一部を利用を調べたところ、各統計調査ともに特徴的な利用した解説・総説論文がほとんどであった。国民健をされていることがわかった。医療施設調査や医康・栄養調査の内容が多岐にわたっていることも師・歯科医師・薬剤師調査では、解説・総説論文その要因のひとつであろう。国民生活基礎調査も

図8

人口動態統計の活用状況
̶ 83 ̶

歯科に関連した厚生労働統計調査の研究活用状況

意外と論文数は少なかったが、国民健康・栄養調療施設調査や国勢調査の併用により、医療従事者査とともに多くの調査項目を含む統計調査で情報の地域偏在を検討した研究、および社会医療診療量が豊富なため、データリンケージ等の実施が増行為別調査と患者調査を併用して、医療費の概算加すれば、今後は論文数が飛躍的に伸びる可能性や治療法の傾向を検討する研究がみられた。また、を秘めていると考えられる。人口動態統計につい統計調査のあり方や調査の精度について検討したては論文数も多く、他の調査との併用も数多くな

論文や統計調査の特徴を活かした論文は、各統計されていたが、併用される調査は幅広く、さまざ調査の活用だけでなく、調査方法の整備にも役立まな用途で研究に利用されていることが示唆されつと考えられた。

た。
文 献1）総務省 統計局 公的統計の利用拡大について（二次的利用について）
http://www.stat.go.jp/index/seido/2jiriyou.htm（最終アクセス： 2010.12.10）
2）厚生労働省 厚生労働統計一覧
http://www.mhlw.go.jp/toukei/itiran/（最終アクセス： 2010.12.10）

結 論
いずれの厚生労働統計調査においても、統計調査結果の概要が総説論文として出版されており、関係職種による情報提供が積極的に行われていた。統計調査の特長を活かした分析を行った原著論文例として、医師・歯科医師・薬剤師調査と医Study use of Oral health-related Statistical Surveys conductedby Ministry of Health, Labour and Welfare
Atsushi Ohyama（Dental Hospital, Tokyo Medical and Dental University）

Key Words : Statistical Surveys Conducted by Ministry of Health, Labour and Welfare, Statistics Acts, Oral
Health Survey

Abstract
New statistics act have come into effect from April, 2009. In this statistics act, If researchers are recognized to use data of public statistical survey, they are able to analyze these survey data in a different context. I investigated study use of eight oral health-related statistical surveys conducted by the Ministry ofHealth, Labour and Welfare from 2004 to 2008. I conducted literature searches by way of Japanese medical
literature database“igaku chuo zasshi”. As a result, Review article provided characteristic information about
each statistical survey, and original articles of each statistical survey were analyzed by researchers in a waythat suits these features.
Health Science and Health Care 10（2）：78 − 84，2010
̶ 84 ̶