社会文化を背景とし 地球環境と調和した よりよい医療への挑戦

特集 :河 北 救 急と熱 中 症 予防

河北総合病院 救 急 集中治療科部長 内野 正人

探検隊が行く :薬剤科

地域連携施設紹介 :高円寺じゅんクリニック
きせきレディースクリニック

救急救命士による入電対応も ( 救急外来 )

特 集

特 集

ER とは Emergency Room の略であり、救急室や救急外来を意味する言葉です。救急業務は都道府県が医療法における医療計画によって、症状と緊急性から 3 段階に分けて医療体制を整えています。この 3 段階というのが、一次救急、二次救急、三次救急といわれています。河北総合病院は、二次救急を担っています。
新任部長挨拶

救急集中治療科の新体制

2022 年 4 月 1 日より、救急集中治療科部長に着一般的に救急医というと、あらゆる傷病に精通し、任しました内野正人と申します。私は、1995 年にいつでも治療のできる医師と思われがちですが、産業医科大学を卒業し、同年関西の大学病院の外実際はその傷病の緊急度・重症度を判定し、その科に入局しました。医局人事にて外科医として地方結果をもとに診療の優先順位をつけて ( トリアーの町へ赴任した際に、人々の健康を守る地域医療ジ )、応急処置を施すといった診療を主な業務としの大 切さを目の当たりにし、外 科だけではなく、ています。このような診療体制を「ER 型救急医療

救急医療を学ぶ必要性を強く感じ医師として研鑽体制」と呼びます。

を積んできました。これまで主に千葉県で救急医と必要があれば、各診療科の専門医に相談し、そのして診療に当たらせていただき、その経 験から緊後の診療を委ねます。従って、救急外来の処置室急度・重症度の高い患者さんへの対応のみをおこだけでは治療が完結することはほとんどありません

なう救急医療ではなく、救急外来の処置室へ訪れし、救急医は元々の急性疾患や外傷に対応する医るあらゆる患者さんの診療、またそのための体制師であり、慢性期疾患に対応する能力は乏しいと作りこそが重要と考えています。いたらぬ点も多々いう弱点もあります。救急集中治療科では、2005

あるとは思いますが、よろしくお願いいたします。

年より ER 型救急医療体制を敷き、「より多くの患者さんに当たり前の医療を当たり前に提供する」ことを目標としています。可能な限り救急外来の処置室に救急専門医が常駐し、あらゆる救急患者さんに対応できるよう努力していきます。しかし、トリアー
ジの結果、診療の待ち時間が 長くなることや、初ると馴 化が 完了しないままに真 夏を迎えることにによって身体の生み出す熱量が熱を逃がす量を超なってしまいます。無理のない程度の行動で暑熱えることにより、体温を維持するための生理的機能馴化を促し、梅雨明けの蒸し暑い夏に備えましょう。

を凌駕して体温が上昇して生じる病態を指します。
症状は、足がつる、数秒間の失神といった軽度から、めまい、疲労感、虚脱感、頭痛、頭重感、悪心・嘔吐といった中等症。更に意識障害やショック状態にいたる重症まで多岐にわたります。
軽症ではそのほとんどが現場で対応可能とされますが、意識障害をともなうような重症となると生命に関わることもあります。
暑く湿度の高い 7 月〜 8 月は、昼間の屋外での長時間の作業を避け、室内では夜間でも適切にエアコンなどを使用し、適度の塩分や糖質を含んだ飲み物を摂るといった熱中症の予防策は皆さんもすでに実践していると思います。
私があえてこの時期に熱中症を話題に取り上げたのは、夏本番前の梅雨時に予防としてできることがあるからです。暑さ・寒さなどの気候の変化に対する身体機能の適応を気候馴化 ( じゅんか ) といい、夏の暑さに対する ( 長期 ) 暑熱馴化はまさに梅雨時に進みます。体温の放熱機転を効率化させ熱中症 死傷者数 厚生労働省 HP より
12001000
800959829600
547

400
2000

2019年

2020年

2021年

るように血流が変化し、発汗速度も大きくなり、内分泌のバランスも変わるといわれています。この時

河北総合病院 救急集中治療科部長

内野 正人

場合などは、必ずしもご期待に添えないこともあるかもしれません。しかし、できるだけ多くの救急患うちの者さんに対応するための体制ですので、何卒ご理解のほど、よろしくお願いいたします。

救急集中治療科ホームページ

かわぴたる No.179（2022年7月号）

ン使用や、冷たい飲み物や食べ物ばかり摂ってい熱中症とは、暑熱環境下にさらされたり、運動などめからその傷病に対する専門医の診療を希望する

1

期に暑いからといって過度に冷える設定でのエアコ

熱中症予防と暑熱馴化

まさひと

日本救急医学会 救急科専門医
日本救急医学会 ICLS・BLS コースディレクター
（WS ディレクター）
日本外科学会 外科専門医
ICD 制度協議会 インフェクション
コントロールドクター

かわぴたる No.179（2022年7月号）

2

今 月 の S M I L E さん
Q1
Q2

安心・安全にお薬を提供しています
病気の治療で欠かせないのがお薬。患者さんに、品しまだように、安全な管理を心がけ患者さんの回復を祈りいます。

有効な薬物治療が受けられるよう、様々な工夫を凝

薬剤師の多くは理科系や 生物系の勉強が大好きらしています。処方箋は必ず薬剤師が確認をおこなで す。その ため 好 奇 心も旺 盛で す。国 内で 新しい、医師とともにチーム医療として患者さんに最適い治療薬が発売されると薬剤科で勉強会を開催しで安全な調剤を実施しています。内服薬は飲みやて情報共有をしています。入職して１年目の経験すいように原則として一包化してお渡ししています。

が浅い薬剤師は、経験豊富な先輩薬剤師から熱薬の名前や量などの大切な情報は確認ができるよう

心 に指 導を受けながら成 長しています。そして、に一包化した袋に記載しています。また、調剤済の多くの薬剤師が最も成長するのが患者さんとの対薬は別の薬剤師が必ず最終鑑査をおこない、一包面です。患者さんからいただいた情報や 話の内化の鑑査支援システムを活用しながらダブルチェッ

容から、より安全に有効な薬物治療ができるようクを実施することで安全を担保しています。

日々の研鑽に努めています。

どんなスタッフがいるの？

患者さんへ

薬剤師は 29 人、その他に事務職員 3 人、薬の入院時には患者さんが日常使用している薬の情報物流管理を担当している外部委託 4 人が勤務しては不可欠です。病院から処方された薬以外にも、います。薬剤師はキャリア１～２年から 8 年を中ドラッグストアなどでお求めになった薬やサプリメ心に活動しており、8 割が女性の明るい職場です。

ントの情報も重要です。お持ちの “お薬手帳” はママさん薬剤師も在籍しており、産婦人科や小児ぜひご持参ください。そして、担当の薬剤師がベッ科の病 棟で活 躍しています。薬 剤 師の中には医ドサイドにうかがった際には、普段の使用状況を師のように専門領域をもち、がん薬物療法、抗菌お話しください。不安な点があれば遠慮なくご相化学療法、感染制御、スポーツファーマシーなど談ください。

河北チャンネル
薬剤師のお仕事3

かわぴたる No.179（2022年7月号）

みくこすだ

Q 1 曾祖母の介護を手伝っていたことが あり、その時に来てくださっていた訪問介護士やケアマネジャーの 方が 優しく、親身に話を聞いていただいたことが印象 に残っていて、「 誰か の役に立てる仕事」に就きたいとめざ すきっかけになりました。

Q 2 ご利用者さんが日常生活を送れるよう身体的な介 助 や、施 設 生 活を不 安なく過ご せるようお話を聞き、気 持ちに寄り添うことが主な仕事だと思っています。また、毎日ただ同じことを繰り返すだけにならないよう、工作活動やレクリエーションをおこない職員だけでなく、ご利用者さん同士での交流を作れるように日々勉強しています。

Q 3 ご利用者さんの気持

ちに寄り添 い 、さりげ ないサポートができる介護士になりた い で す 。年を重 ね 、できなくなることが 増える
不安や怖さを和らげ 、少しでもその 人らしく楽しい日
常 生 活を過ご せるお 手 伝いができるよう技術を身に着けていきたいです。
シーダ・ウォーク
岡本 みなみ看護介護部

重介助が必要なご利用者さんが多い5階での業務に、新社会人ということで嫌になってしまわないかと心配していましたが、持ち前の真面目さと穏やかさで、気難しい方とも信頼関係を築いています。
今では頼りになるユニットメンバーです。
これからもお互い日々成長できるように頑張りたいと思います。

友人と推し活友人と好きなアイ
ドル を応 援 する｢推し活 ｣で 息 抜きしています 。推しに会うために仕事も頑張れます！

じゅね

小須田 樹音入職：2021 年 4 月
早稲田速記医療福祉専門学校卒業
介護福祉士、毛筆書写検定準2 級、硬筆書写検定準 2 級

安心・安全に薬剤を提供するためにに携わっています。入院患者さんが安心して安全に

医療技術部
薬剤科

島田 実空つつ調剤や供給をおこなっています。の研鑽を積んで認定の資格を取得しているものもNew

シーダ・ウォーク
看護介護部

質の保証されたお薬を安心して便用していただける

薬剤師は薬の専門家として薬に関するあらゆる業務Q3

入職：2021 年 4 月
明治薬科大学卒業
薬剤師免許、アロマセラピー検定

Q 1 身内に医療職がおり、同じ医療職に就きたいと幼いころから思っていました。
数 ある医 療 職 の 中でも患者さん の 治 療 に 関 わる薬について携わりたいと思い薬剤師を。
また他職種の方とともにチーム の 一員として医療に貢献していきたいと考え病院薬剤師をめざしました。

Q 2 基本業務として、内服薬や注射薬の調剤、監査、抗がん剤の混注、院内製剤の調製をしています。薬の相互作用や、患者さんの状態にあわ せ た投 与 量 の 確認もおこないます 。今年度から病棟業務にも携わるようになり、病 棟 の 患 者さんの 薬 の 管 理 、インタビューなどをおこなっています。

Q3 知識が 豊富で誰からも頼られる薬剤師になっていたいです。今はまだ目の前のことに必死になってしまいます。今後更に知識を増 やして、患 者さんはもちろん のこと、この 人 なら安心して任せられると思われるような人 になれるよう頑張っていきたいです。
医療技術部
薬剤科 副主任

早舩 貴子

何 事 にも一 生 懸 命 で 笑 顔が 素 敵 な 小 須 田さん。責任感も強く、新入職員の指導も安 心して 任 せ られ ます。今 年 度 から病 棟 業 務も始まりましたね。
病 棟 業 務 は 病 院 薬 剤 師として一番やりがいのある仕事です。たくさん経験を積んで一緒に頑張っていきましょう！

友人と食事おいしいものを食べることです。元気がないとき、おいしいものを食べてチャージしています。

かわぴたる No.179（2022年7月号）

4地域連携施設紹介

急 性 期 病 院である河 北 総 合 病 院は、地 域のかかりつけ医（診療所・クリニック・病院）と連携し、よりよい地域医療をご提供する「地域医療支援病院」
として、2006年に東京都知事より承認を受けています。
ともに、患者さんお一人おひとりに最善の医療をご提供する地域連携施設をご紹介します。

高円寺北
2-3-3
5F

診察時間／月、火、木、金、土 9:00～12:30 ・15:00～19:00 (土13:30～16:00)
日(第1.3.5) 9:00～12:30(予約のみ)

03-5356-9645

kouenji-junclinic.com/■ 医師をめざしたきっかけ
ワールド グローバル スキルを持ち、たったひとつの組織、国に縛られず様々な場所で生きていくのに最適、最善の仕事だと考えたため。大型基幹病院での研修修了後は、大学附属病院の消化器外科医局に所属、腹部救急医療、がんの各種手術、全身化学療法、終末期緩和療法など、初診、検査、診断から手術、最後に訪問診療で看取るまでを一貫しておこなってきました。研修医の頃からいつかはクリニック開業をしたかったのです。
当地は偶然にも若い頃よく訪れ ていた場 所でもあり感 慨 深 い 。

院長近藤

洵

日本外科学会認定医■ メッセージ
患者さまはコンビニと大型百貨店 のように病院とクリニックの賢い使い分けをすることが肝要です。腹部救急含む全般の初療を当クリニックでは可能です (CT,MRI,内視鏡etc可能)。一度、"入院含む高度先進医療"

休診日：水、日(第2.4)、祝が 必要な際には河北総合病院の第二外来のようなスタンスで速やかに病院の先生方へ 橋渡しをしたい、と思います。今後とも宜しくお願いします。

最寄り駅 :
JR 線高円寺駅
徒歩 2 分

幾石 尚美

日本産科婦人科学会専門医・指導医
検診マンモグラフィ読影認定医
乳がん検診超音波検査実施判定医
日本臨床細胞学会細胞診専門医・指導医

休診日：木、日、祝■ 医師をめざしたきっかけ
高 校 の 時は海 外で漠 然と医 療 協力の 仕 事をした いと思っていましたが 、医 師 で ある
父 に、
「 医 師 資 格を取 得して、仕 事 の 幅を広げたら？」と言われ 、医学部に進学しました 。臨 床 研 修 で は 、が ん の 治 療 は 手 術 から術 後 の 治 療まで 一 貫して診ることが できることや 分 娩 に 興 味 が あり産 婦 人 科 を専攻しました。医療に対する考え方が 非常に近いことで主人とともに婦人科を立ち上げ 、現 職 に就 いております 。診 療 所 でできる最 大 限 のところまで 担って、皆さまの お役に立てれ ばと思っております 。
■ メッセージ
若 い 女 性 の 月経 困 難 症 や 更 年 期 症 候 群の ホ ル モン管 理 や 治 療 は 、最 近 社 会 的 にもニーズ が あります 。
トータル 的 なご 相 談

悪い姿勢姿 勢が 悪 いことが 肩 こりの原 因 に なります。
悪 い 姿 勢と正しい 姿 勢を理解しましょう。

かわぴたる No.179（2022年7月号）

監修：河北リハビリテーション病院 セラピー部

動画をご希望の場合は、YouTube河北チャンネル「web河北健康教室」へアクセスしてください。
上記以外の体操もご紹介しています！

北口③ 肘を鼻より高 い 位 置まで上げましょう。

体 操を始 める前 に肩甲骨周りをゴルフボールく
らい の 丸 いもの で ほぐしてください。
指 先 でも問 題 は ありません。

芸術会館通り土

9:00～12:30 ・15:00～17:30
9:00～12:30

浜田山
3 - 34 - 3

お酒の適量についてに乗って皆さまの 生 活 が 元 気 で いられるようにお手伝いが できれ ばと思います 。
スタッフ一同お待ちしております 。

メガネスーパー
浜田山店

エクセレント浜田山

最寄り駅 :井の頭線
浜田山駅
徒歩 2 分
浜田山駅

杉並区立
浜田山公園

ご愛読いただきまして、ありがとうございます。
読者アンケートにご協力をお願いします。

お酒は百薬の長といいますが 、過度の飲酒は生活習慣病です。家飲みも小宴会も節度をもって楽しみましょう。

Q1性別（男・女）

お酒の適量

Q3お住まい男性でビール 500ml、女性はその半分の250ml程度です。1日おきの飲酒のほうが死亡率が低いという研究もあります。
お酒の良い効果
少量の飲酒は、総死亡と虚血性心疾患・脳梗塞・2型糖尿病の疾患リスクを下げるという研究報告があります。

Q2年齢（20代・30代・40代・50代・60代・70代・80代・90代以上）（杉並区・中野区・練馬区・世田谷区・その他：）

Q4もっともよかった記事は何ですか？
（ページ :）

Q5今後、特集してほしい記事はありますか？
（）Q6河北総合病院を何でお知りになりましたか？

お酒による健康被害（ ホームページ・友人からの紹介・医療機関からの紹介・個人差はありますが、様々ながんや肝硬変などの万病の元。暴力・事故など社会的な健康被害も起こします。

近所・JR阿佐ヶ谷駅看板・広告物：

監修：河北ファミリークリニック南阿佐谷 医師

矢作 栄一郎アンケートについて
5② 肘 を 鼻 の 高さままで上げましょう。

正しい姿勢〈キリトリ線〉

院長

kiseki-lc.jp/

肘 の 上 がる角度 で 肩こりをチェックします 。③まで 上 がらない、または上げると痛みがある
方は体操を毎日おこないましょう。③ができた方は予防になります 。まずは、肘と肘を合わ せましょう。

① 肘 を 胸 の 高さままで上げましょう。

高円寺駅

診察時間／月、火、水、金

03-5316-3949

近年、スマートフォンの普及で、若年層から高齢者までどの世代にも悩みである肩こり。スマホ首と聞いたことありませんか? 今回は、肩こりのチェック、体操前の準備を紹介します。体操本編はYouTubeにて動画をご覧ください。下記、QRよりアクセスができます。

当財団へご支援を賜り、誠にありがとうございます。より充実した誌面作りのために、アンケートへのご協力をお願いいたします。

）

Q7web 河北健康教室を試聴したことはありますか？
（はい・いいえ）Q8パソコンやスマートフォンなどで情報を閲覧していますか？
（はい:よく見るサイト名
かわぴたる No.179（2022年7月号）・いいえ）
6河北ファミリークリニック南阿佐谷なら

7 月 18 日 ( 月 ) 海の日、8 月 11 日 ( 木 )びに河北健診クリニックでは、2022 年

山の日は救急外来のみの対応となりま度杉並区の区民健診を 6 月 1 日 ( 水 ) よす。詳しくは、各施設のホームページをり実施しております。区民健診は予約制ご覧ください。

年6回発行（1月・3月・5月・7月・9月・11月）

祝日のお知らせNo.179 2022.7

杉並区民健診のご案内です。下記よりご予約ください。窓口でのご予約は受け付けておりません。

河北ファミリークリニック南阿佐谷
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南阿佐谷
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河北健診クリニック

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1 6 6

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編集後記
鮮やかに映えるあじさいが蒸し

8 7 9 0

暑さを和らげてくれる6月が終

杉 並局
承認

5022
差出有効期間
令和6年6月30日まで（切手不要）

発行責任者：河北 博文 編集責任者：山口 美紀 発行：社会医療法人 河北医療財団 広報課〒166-8588 東京都杉並区阿佐谷北1-7-3 ☎03-3339-5724

を始めました。

ご予約はお電話にて承っております。
TEL：03-5377-2511

わり、夏本番を迎えます。節電（受取人）対策が呼びかけられておりま

東京都杉並区阿佐谷北1-7-3

すが、熱中症対策も大切です。
食事や運動など日頃から体調社会医療法人 河北医療財団
広報課「かわぴたる」編集 行をしっかり整えて、自己管理をおこないましょう。
〈キリトリ線〉

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