（２）介護予防サービス

132

133

１ 北九州市しあわせ長寿プラン策定の経過
1 「北九州市高齢者支援と介護の質の向上推進会議」の開催「北九州市しあわせ長寿プラン」の策定にあたり、保健・医療・福祉・介護などの総合的な高齢者施策の推進について幅広く意見を聴くことにより、高齢者の支援と介護の質の向上を図ることを目的として開催しました。
•検討状況
検討内容等
令和５年７月 ３日
大雨のため書面開催
令和５年７月 ６日

７月 13 日

７月 21 日

８月 10 日第 1 回介護予防・活躍推進に関する会議
・会議の運営について
・計画策定について 他
第 1 回認知症支援に関する会議
・会議の運営について
・計画策定について 他
第 1 回地域包括支援に関する会議
・会議の運営について
・計画策定について 他
第１回介護保険に関する会議
・会議の運営について
・計画策定について 他
第１回調整会議・各分野別会議の意見について
・次期計画の基本的な考え方について 他

10 月 20 日

第２回介護保険に関する会議
・第９期介護保険料について 他

11 月 １日第２回地域包括支援に関する会議
・次期計画の試案について 他

11 月 ６日

第２回認知症支援に関する会議
・次期計画の試案について 他

11 月 17 日

第３回介護保険に関する会議

11 月 28 日

２月 ２日

書面開催

３月

・次期計画の試案について 他
第２回調整会議・各分野別会議の意見について
・次期計画の素案について 他
第４回介護保険に関する会議
第３回調整会議・第９期介護保険料について
・市民意見提出手続実施結果の概要と最終案について 他
第３回認知症支援に関する会議
第３回介護予防•活躍推進に関する会議
・市民意見提出手続実施結果の概要と最終案について
第３回地域包括支援に関する会議
・市民意見提出手続実施結果の概要と最終案について134

(50 音順・敬称略)

・構成員名簿安藤
池本石田
伊藤〇伊藤井上
今村

文彦
美智子
力大千里
直子
崇浩司

大丸
岡小野小畑甲木椛島
菊池木戸黒木古島後藤
木庭椹木
下河邉
下田白木
杉本
田村
坪根
中川
永野中野中村中村長森
野村
野村
◎橋元
原田
平川
廣滋
藤永
藤野
堀田
前田
宮崎
宮本森野
山本
油布
和田

幸直幸
隆生
由紀子
正子
浩二
勇太
邦夫
みよ子
譲明子
幸彦
春菜
勝世良雄
裕子
真奈美
香代子
雅子
裕二
忍昌治
順子
貴志
健尚子
美代子
隆嘉和
剛恵一
恭子
善久
靖治
純恵
多佳子
香織
惠子ミチ子
剛恵子

所属・役職名公益社団法人北九州市医師会 副会長
公益社団法人福岡県栄養士会 北九州支部長
公益社団法人北九州市歯科医師会 理事
公益社団法人福岡県介護福祉士会 理事（北九州支部長）
西南女学院大学 教授（副学長）
小倉介護サービス事業者連絡会 居宅サービス部会長
公益社団法人福岡県社会福祉士会北九州ブロック幹事長
一般社団法人福岡県精神保健福祉士協会 会長
九州栄養福祉大学 リハビリテーション学部 客員教授
福岡県弁護士会北九州部会
公益社団法人北九州市医師会 理事
北九州市食生活改善推進員協議会 会長
西日本新聞社 執行役員 北九州本社代表
福岡県司法書士会北九州支部 成年後見担当委員
合同会社ポルト 代表社員
公益社団法人北九州高齢者福祉事業協会 会長
特定非営利活動法人福岡県高齢者グループホーム協議会 理事
市民構成員（公募）
公益社団法人福岡県看護協会 8 地区支部長
北九州市健康づくり推進員の会 会長
市民構成員（公募）
北九州ブロック介護老人保健施設協会 理事
市民構成員（公募）
一般社団法人日本ケアマネジメント学会 副理事長
社会福祉法人北九州市社会福祉協議会 地域福祉部担当部長
NPO 法人日本健康運動指導士会福岡県支部 理事(事務局長)
公益社団法人福岡県介護支援専門員協会 常任理事
公益社団法人北九州市シルバー人材センター 事務局長
公益社団法人福岡県理学療法士会 総務局長(理事)
福岡県弁護士会北九州部会 高齢者・障害者委員会
高齢社会をよくする北九州女性の会 理事
福岡教育大学 教育学部 教授
公益社団法人北九州市医師会 専務理事
ＮＰＯ法人老いを支える北九州家族の会 専任理事
認知症・草の根ネットワーク 副代表
九州栄養福祉大学 リハビリテーション学部 教授
公益社団法人北九州市医師会 理事
公益社団法人北九州市薬剤師会 副会長
九州栄養福祉大学 リハビリテーション学部 教授
社会福祉法人北九州市社会福祉協議会 地域支援課担当課長
産業医科大学 産業生態科学研究所 環境疫学 教授
北九州商工会議所 総務企画部長
北九州市民生委員児童委員協議会 理事
社会福祉法人北九州市社会福祉協議会 周望学舎事務課長
公益社団法人福岡県作業療法協会 理事
北九州市民生委員児童委員協議会 筆頭副会長
一般社団法人北九州市老人クラブ連合会 副会長
福岡県弁護士会北九州部会 副部会長
公益社団法人北九州高齢者福祉事業協会 副会長◎座長、〇副座長〔全 48 名〕135

２ 計画策定のための各種調査の実施（１）令和４年度北九州市高齢者等実態調査(一般編、介護予防・日常生活圏域ニーズ編)
・調査の目的北九州市内に在住する高齢者等の保健福祉に関する意識や新たなニーズを把握することで、今後の高齢社施策を推進するうえでの基礎資料とするため、調査を実施しました。
※いずれも、住民基本台帳及び介護保険データベースより、区分ごとに母集団を抽出し、無作為抽出により調査対象を選定。
①一般編
・調査対象者及び回収率など
標本数

有効回収数

有効回収率

3,000

1,686

56.2%

3,600

1,23034.2%

市内の介護保険施設に入所している
施設入所高齢者 方 (令和４年８月１日現在)

600

270

45.0%

市内在住(令和４年 11 月 15 日現在)
40〜64 歳の方

3,000

1,10236.7%

区分

対象

市内在住(令和４年 10 月１日現在)
65 歳以上、要支援•要介護認定を受けていない方
市内在住(令和４年 10 月１日現在)
住宅高齢者 65 歳以上、要支援要介護認定を受けている方

一般高齢者

若年者

※一般高齢者、在宅高齢者、若年者は郵送配布・郵送回収。
若年者については、インターネットによる回答も活用
施設入所高齢者は施設に依頼し、施設職員が対象者の状況を聞き取りなどにより記入 (回答)し、まとめて郵送にて回収。
・調査実施期間

令和４年 12 月 16 日～令和５年１月 10 日

②介護予防・日常生活圏域ニーズ編 （北九州市介護予防・日常生活圏域ニーズ調査）
・調査対象者及び回収率など
有効
有効
区分
対象
標本数
回収数
回収率市内在住(令和４年 10 月 1 日現在)
一般高齢者 65 歳以上、要支援•要介護認定を受 5,000
3,050
61.0%
けていない方要支援者

市内在住(令和４年 10 月 1 日現在) 65歳以上、要支援認定を受けている 方

5,000

3,071

※郵送による配布・回収。
・調査実施期間

令和 4 年 12 月 16 日～令和 5 年 1 月 10 日

136

61.4%

（２）介護保険サービス意向調査•調査の目的北九州市内で介護サービス事業を運営している法人に対し、今後の事業展開や供給量の見込み等を把握することを目的として、意向調査を実施しました。
•調査対象及び回収率など
対象者対象

標本数

回収数

回収率

介護サービス事業所(法人単位)
849
423
49.8%
※郵送による配布、ファックスによる回収及び北九州市電子申請サービスを通じてWeb 上で回答を受付。
•調査実施期間

令和５年６月 19 日〜令和５年７月７日

3 計画素案に対する市民意見の募集(１)意見募集期間 令和５年 12 月 20 日〜令和６年１月 19 日
①市政だより掲載(令和５年 12 月 15 日号)(２)PR 方法
②北九州市ホームページ、SNS などへの掲載③報道機関への情報提供④概要版及び素案の配布・閲覧(３)提出意見件数 119 件(63 人•団体)<意見の内訳>
項目
計画全般に関わるもの
目指そう 活力ある１００年 ～健康長寿～
目標１
人や社会とつながりを続け、役割をもって活躍できる機会の創出
生涯を通じた健康づくり・介護予防
人情息づく支えあいのまち ～地域共生社会～
目標２
人のつながりが幸せや安心を生む 支えあいの地域づくり
認知症にやさしいまちづくり（北九州市認知症施策推進計画（北九州市オレンジプラン））

目標３

尊厳のある自分らしい暮らしを守る権利擁護支援の推進（北九州市成年後見利用促進計画）
介護者(ケアラー)のサポート
選べる自由が感じられる多彩なケア～安全・安心・自己決定～
不安を安心へ
介護サービス等の提供体制の充実及び介護保険制度の安定した運営
安全・安心に暮らし続けられる環境づくり

その他
合
(４)

意見への反映状況
項目①計画に掲載済②追加・修正あり③今後の参考とするもの④追加・修正なし
⑤その他
合計

計

件数
２４
１６(10)
(6)
３２(9)
(16)
(3)
(4)

４６(8)
(32)
(6)
１
１１９件数
６５８
３７１８
１１９137

2 介護保険制度の概要
介護保険制度は、介護が必要になっても、能力に応じ自立した日常生活を営めるよう、介護が必要な人を社会のみんなでささえあう仕組みとして、平成 12 年(2000)年４月に始まりました。
40 歳以上の人が加入して保険料を納め、介護が必要な時は、保険を利用して費用の１割負担 (一定以上の所得者は、２割又は３割負担)で介護保険サービスが受けられます。
(1)運営主体
制度の運営主体(保険者)は市町村です。国は、制度全体の仕組みづくりなどを行い、県は保険者などの適正な事業運営のための助言・指導を行います。
(2)被保険者
介護保険には 40 歳以上の人が加入します。
〇 第１号被保険者・・・65 歳以上の人〇 第２号被保険者・・・40 歳以上 65 歳未満の医療保険加入者(3)保険料第１号被保険者(65 歳以上)

第２号被保険者(40 歳以上 65 歳未満)
保険料の •市町村ごとに本人の所得などに応じて設定 ・加入している医療保険の算定
設定
方法に基づいて設定•老齢、退職、遺族、障害年金が年額 18 万円
保険料の以上の人は年金から天引き•医療保険料とあわせて納付納付方法 •上記以外の人は市町村へ個別に納付(4)介護給付、予防給付、介護予防•日常生活支援総合事業(地域支援事業)を利用できる人

介護給付の対象者

第２号被保険者
第１号被保険者(40 歳以上 65 歳未満)
(65 歳以上)【要介護１〜５】
加齢に伴う特定の病気(16 種
寝たきりや認知症などで常 類※)により、要介護状態になに介護を必要とする人った人【要支援１・２】

予防給付の対象者

日常生活を営むうえで、支援が 必要で、適切にサービ 加齢に伴う特定の病気(16 種類※)により、要支援状態になスを利用すれば改善する見 った人
込みの高い人

介護予防•生活支援サービ 要支援１・２の人及び事業
介護予防•日常ス事業
対象者
生活支援総合事業の対象者 一般介護予防
介護予防支援のための活動にすべての人
関わる人
事業※【加齢に伴う 16 種類の病気】①がん未期②関節リウマチ③筋萎縮性側索硬化症④後縦靭帯骨化症⑤骨折を伴う骨粗髭症⑥初老期における認知症⑦進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病⑲青髄小脳変性症⑨青柱管狭窄症⑩早老症⑪多系 統萎縮症⑫糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症⑬脳血管疾患⑭閉塞性動脈硬化症⑮慢性閉塞性肺 疾患⑯両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
138

(5)サービス利用までの流れ

139

３ 用語解説
本書における主な用語については、次のとおりとします。
解説

あ行用語
ＩＣＴ

Information and Communication Technology の頭文字を取ったもの。情報通信技術。

アウトリーチ

手を差しのべること。援助が必要であるにもかかわらず、自発的に申し出をしない方に対して、積極的に働きかけて支援の実現をめざすこと。訪問支援。

アクセス

一般的には、ネットワークを通じて他のコンピューターに接続することを指すが、ここでは、相談者が相談先につながることをいう。

ウェルビーイング「Well-being」は「well（よい）」と「being（状態）」からなる言葉。
個人や社会のよい状態。健康と同じように日常生活の一要素であり、社会的、経済的、環境的な状況によって決定される。
（世界保健機構（ＷＨＯ）より）

ＡＣＰ

Advance Care Planning(アドバンス・ケア・プランニング)の頭文字を取ったもの。人生の最終段階における医療・ケアについて、本人が家族や医療・ケアチーム等と事前に繰り返し話し合うプロセスのこと。※愛称：人生会議

ＮＰＯ

Non Profit Organization の頭文字を取ったもの。様々な社会貢献活動 (事業も含む。)を行い、団体の構成員に対し収益を分配することを目的としない団体の総称。

オンライン端末がインターネットなどの通信回線に接続されていること。
その状態。

ケアプラン

介護サービス等の提供についての計画。

ケアプランチエック

個々の受給者が真に必要とするサービスを確保するとともに、その状態に適合していないサービス提供を改善することを目的として、介護支援専門員が作成した居宅介護サービス計画(ケアプラン)、介護予防サービス計画の記載内容について、事業者に資料提出を求め、又は訪問調査を行い、市町村職員等の第三者が点検及び支援を行うこと。

か行

ウォーカブル「Walkable」は「walk（歩く）」と「able（できる）」を組み合わせた造語。
「居心地が良く歩きたくなるまちなか」の創出により、まちの魅力を高め、多様な人を呼び寄せる。（国土交通省より）

140

さ行

ケアマネジメン卜

利用者が地域社会による見守りや支援を受けながら、地域での望ましい生活の維持・継続を阻害する様々な複合的な生活課題に対して、生活の目標を明らかにし、課題解決に至る道筋と方向を明らかにして、地域社会にある資源の活用・改善・開発を通して、総合的かつ効率的に 継続して利用者のニーズに基づく課題解決を図っていくプロセスと、それを支えるシステム。

ケアマネジャー

介護支援専門員。要介護者や要支援者の方の相談などに応じるとともに、サービス(訪問介護、通所介護など)を受けられるよ
うにケアプラン(介護サービス等の提供についての計画)の作成や市町村・サービス事業者•施設等との連絡調整を行う者。

ＫＤＢ

国保データベース。保険者が効果的に保健事業を実施するための健診・医療・介護の情報。

健康寿命

健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間。

口腔ケア

口腔清掃(口腔疾患および気道感染・肺炎に対する予防を目的とする 口腔清掃や口腔保健指導を中心とするもの)。広い意味
では、口腔機能訓練(口腔疾患および機能障害に対する予防、治療、リハビリテーションを目的とする歯科治療から機能訓練までを含む。)も指す。

コーディネート

各部を調整し、全体をまとめること。

コーディネーター

いろいろな要素を統合したり調整したりして、とりまとめる役割をもつ人。

コミュニティ

北九州市自治基本条例では、「自治会等の地縁による団体、市民が共生する地域社会の実現に資すると認められる特定非営利活動法人その他これらに類する団体」と定義。

サロン地域住民がつくる地域交流の場。

市町村において、地域住民の複合・複雑化した支援ニーズに対応する包括的な支援体制を整備するため、①属性を問わない相談支援、②参加支援、③地域づくりに向けた支援を柱として、これら３つの支援を一層効果的・円滑に実施するために、④多重層的支援体制整備事業
機関協働による支援、⑤アウトリーチ等を通じた継続的支援を新たな機能として強化し、①から⑤までの事業を一体的に実施するもの。
（厚生労働省通知「重層的支援体制整備事業に係る自治体事務マニュアル」より）

手段的日常生活動作（ＩＡＤＬ）

Instrumental Activities of Daily Living の頭文字を取ったもの。
買い物、食事の支度、洗濯などの家事動作や、電話の使用、外出時の公共交通機関の利用、金銭管理や服薬などの応用的な動作のことを指す。
141

身上保護

「身上監護」が被後見人の生活、治療、擁護、介護などに関する法律行為 を行うことをいうのに対し、これらの行為の支援を行う際に、より本人の意思を尊重する視点を含んだもの。

人生会議

ＡＣＰ(アドバンス・ケア・プランニング)の愛称。
人生の最終段階における医療・ケアについて、本人が家族や医療・ケアチーム等と事前に繰り返し話し合うプロセスのこと。

スキル

技能。訓練によって身につけることができる、技術上の能力。

た行「社会関係資本」や「社会的資本」と呼ばれる、物的資本や人的資本などと並ぶ新しい概念。「信頼」「規範」「ネットワー
ソーシャルキャピタルク」の要素で構成される人々の信頼関係や結びつき、社会全体の人間関係の豊かさを表す。
ダブルケア

子育てと親の介護の時期が重なり、両方を並行して担わなければならない状態。

高齢者の生活支援・介護予防サービスの体制整備を推進していくことを目的とし、地域において、生活支援・介護予防サービ
地域支援コーディネーター
スの提供体制の構築に向けたコーディネート機能(主に資源開発やネットワーク構築の機能)を果たす者。
障害のある子どもや成人・高齢者とその家族が、住み慣れたところで、一生安全に、その人らしくいきいきとした生活ができ地域リハビリテーション るよう、保健・医療・福祉•介護及び地域住民を含め生活に関わるあらゆる人々や機関・組織がリハビリテーションの立場から協力し合って行う活動のすべて。
(日本リハビリテーション病院•施設協会 2016 より)総人口に占める 65 歳以上の人口割合が 21%を超えた状態のこと。高齢化社会は７%を超えた状態、高齢社会は、14%を超えた状態のこと。

デジタル技術

すべての情報を数字の上に乗せて処理を行う方式のこと。ここでは、ＩｏＴ(モノのインターネット)・ＡＩ・ロボット等の技術全般のこと。

特定健診

糖尿病や高脂血症、高血圧症などの生活習慣病の発症や重症化を予防 することを目的として、メタボリックシンドロームに着目した健診のこと。40 歳から 74 歳までの方が対象。

ニーズ

本人が意識しないものまでを含む、客観的に見て、本人が必要な事項。

な行

超高齢社会

は行

ノーマライゼーション 高齢者や障害のある人などが、健常者とともに、同じように暮らしていく社会を目指すこと。
8050 問題

80 代の高齢の親が引きこもりの状態にある 50 代の子と一緒に暮らし、 経済面を含め支援している世帯が抱える様々な問題。

バリアフリー

高齢者、障害のある人の移動又は施設の利用に係る身体の負担を軽減することにより、その移動上又は施設の利用上の利便性及び安全性を向上すること。
142ま行ＢＣＰ

Business Continuity Plan の頭文字を 取ったもの。事業継続計画。災害時に優先して実施する必要のある非常時優先業務をあらかじめ選定し、必要な対策を実施することにより、市政の早期復旧を図り、住民の生命、生活及び財産を災害から保護することを目的に策定した計画。

福祉協力員

校(地)区社会福祉協議会のふれあいネットワークで活動する地域のボランティアで、民生委員・児童委員と協力して、支援を必要としている人を訪問し、ニーズの把握や必要な対応・調整を行う。

フレイル

加齢に伴い筋力や心身機能が低下した「虚弱」な状態のこと。
適切な介入により、再び健康な状態に戻れるという可逆性を含む。

プレフレイルフレイルの前段階の状態。

マスタープラン

基本計画。基本設計。

マッチング双方をうまく組み合わせること。

マネジメント

経営管理。経営や運営について、組織だって管理すること。

メタボリックシンドローム 内臓肥満に高血圧・高血糖・脂質代謝異常が組み合わさること
により、心臓病や脳卒中などになりやすい病態。

や行

一人一人のモビリティ(移動)が個人的にも社会的にも望ましモビリティ・マネジメント い方向 (すなわち、過度な自動車利用から公共交通•自転車等を適切に利用する方向)へ自発的に変化することを促す、コミュニケーション施策を中心とした交通政策。

ら行
わ行

ヤングケアラー

本来大人が担うと想定されている家事や家族の世話などを日常的に行っている子どものこと。

養護者

高齢者を現に養護する者であって、当該高齢者の日常生活において何らかの世話をする人。

ライフスタイル

生活様式。生活習慣。

リハビリテーション

単なる機能回復訓練ではなく、心身に障害を持つ人々の全人間的復権を理念として、潜在する能力を最大限に高め、家庭や社会への参加を可能にし、その自立を促すもの。

一人一人がやりがいや充実感を感じながら働き、仕事上の責任ワーク・ライフ•バランス を果たすとともに、家庭や地域生活などにおいても、子育て期、中高年期といった人生の各段階に応じて多様な生き方が選択•実現できること。仕事と生活の調和。

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