ずばり、今の 気持ちを川柳で!
新入職員6名にた聞きましグループホーム

医療法人ピーアイエー

介護老人保健施設

発行所 〒731-5142 広島市佐伯区坪井三丁目818-1

Tel.082-923-8333㈹ http://www.pia-gr.or.jp/

天田 浩貴

介護職

陽光の家

去年から

山下 史乃

看護職 Ａ３病棟

待ち望んでた
職員に看護職 Ｂ５病棟

入職式 緊張ほぐれず
寝れぬ夜

池田 満里

作業療法士 リハビリテーション科

今日のこの 気持ちを忘れず
取り組もう

笠岡 里桜歳若さを生かして頑張ります

理学療法士 リハビリテーション科

スタートライン
一歩ずつ

介護職 デイケア

桜舞い散る

佐々木 薫章

今ここが山口 菜緒

22

新天地

坂の上

1

平成30年（2018年）
4月

96

96

特別養護老人ホーム

● 歯科の役割・口腔ケア・義歯洗浄● 施設内感染について● 高齢者の栄養管理について● 行動制限について● Ａケア新人研修● 接遇研修● 施設見学● 自己発動研修● 標準予防策・経路別予防策・手指衛生について● 認知症について● 認知症コミュニケーション● 個人情報保護について● 理念・基本方針● 就業規則・給与改定・職務規定・社会保険等● 院内広報誌について● 施設利用者の人権・医療・福祉関連の規則について● 人事制度ガイダンス

96
平成30年（2018年）
4月◇第96号◇

2018年度 新入職員研修

新人看護職員研修の取り組みについて
当院の新人看護職員研修は﹁チーム全 員で新 人 看 護 職 員を育てること﹂を基本として︑プリセプターシップ制度を導入しています︒各病棟に一〜二 名のプリセプターナース︵実地 指 導 者 を)配 置し︑一 年 間を通して新人看護職員をサポートしていきます︒看 護 実 践 場 面において︑主に看 護 技 術・知 識・業 務を中 心とした指 導を行いますが︑悩み事などメンタル面のサポートにも関わっているので新 人にとっては︑なくてはならない存在と言えます︒
入 職 後は︑年 間 プログラムに沿って︑五 十 項 目 以 上の研 修︵院 内・院 外︶を実 施しています︒新 人がよりスムーズに現 場に入れるよう︑四月に集 中して看 護 技 術の研 修を設定しています︒看 護 技 術 研 修では︑座学だけではなく︑現場ですぐに必要となる技 術トレーニングを中 心に実施し︑現場に入った後は日々指導者のもとで練 習と実 践を繰り返し︑少しずつ経験を積み重ねながら新人の成長を促すよう支援していきます︒
また︑新 人 研 修の特 色として︑年三回のフォローアップ研修を設けています︒六月は新人と指導者がスポーツや食事会を通して交流を深めています︒九月・一月はグループワーク方式で自己の看護実践について振り返りを行い︑自 分の成 長や課 題について確 認 する機 会としています︒それから︑他部署に出向いて行う院内留学研修があります︒所属部署では
習 得 困 難な看 護 技 術を経 験して知識を深めることや︑他 部 署の特 性を知り︑自身の看護の視野を広げてスキルアップに役 立てることを目 的に実 施しています︒また︑新 人 同 士が交流を持ってお互いの悩みや学びについて語り合う場として﹁しゃべり場﹂という時間も設けています︒
いよいよ︑三 月には修 了 式を迎えます︒新人とプリセプターが一年を振り返るとともに︑今 後に向けての抱 負を語りあったり︑新 人とプリセプターが手 紙を交 換して︑互いの思いを伝えあう感 謝あふれる式となっています︒
修 了 式を終 えた 後も︑看 護 職は質の高い看 護を提 供するために︑生涯 新しい知 識・技 術を学 び続ける
必 要があります︒そのために必 要な研修は積極的に受講するよう勧めています︒
今年度も新しい仲間が増えたことをとても嬉しく思っています︒私たちと共に学び共に成長していきましょう！
中村 智子

新人看護職員研修責任者
ナカムラ病院副看護部長296

平成30年（2018年）
4月

シリーズ 全4回

第1回◇第96号◇

施設で看取るということ（特別養護老人ホーム陽光の家での看取りについて）

はじめに―あなたは死について考えたことがありますか？
どこでどのような最期をのぞみますか？

特養での看取りのプロセス◆Aさん…「わしゃぁ、朝起きたら死んどったっちゅう、全ての入所の方には当てはまりませんが、特養入所ぽっくり死がええなぁ。家族に迷惑かけんでええし。」

後は、生活環境の変化に伴い、身体的にも精神的にもたしかに、このような亡くなり方も実際世の中にはあ状態が不安定になる方がいます。その後、私たちのります。これは突然死ですから、仕方のないことだとしチームケアの力量次第ともいえますが、施設生活に少ても残された家族は突然の別れに深い悲しみと後悔にしずつ慣れて来られ、安定した時期に入ります。安定期追われてしまいます。

がどの程度、長く続いていくかは、ご本人の寿命もあり、◆Bさん…「わたしは自宅で家族に見守られて、自然な個人差もありますが、いずれは必ず「最期」の時がきま形で死にたいなぁ」

す。急変をのぞくと、特養の場合、いわゆる老衰の経

これは、看取りの初期の研修等に参加した時によく過を辿り、本当に穏やかに衰弱していかれます。回復
困難な衰弱が明らかに目に見えるような状態になって聞く内容です。
入院医療が普及する前には、これが死の日常的な姿だったかもしれませんが、核家族化の社会、医療の普及した現在では少々難しいことかもしれません。

くると終末期といえます。
当施設では入所時に可能な限り、終末のときをどこでどのように迎えたいのか、医療はどのような形でどこ

2012年の人口動態調査においては、死を迎えたいまで望まれるのかをご家族に意向の確認を行っていま

場 所（図1）は自宅54.6％、病 院27.7％、福 祉 関 連す。そして入所後の施設生活の中でも、カンファレンス施設（ケア付き住宅、特養等）8.6％、その他9.1％と等においてご家族から随時、終末期についての確認をなり、実際に死を迎えた場所（図2）は病院診療所がしていきます。これはその時々の状況に応じて、ご家族79.6％、自宅11.8％、福祉関連施設が7.3％となっの気持ちが揺れ動き、意向が変化していくことがあるています。近年は医療費抑制等を目的とした在宅医療ためです。そしていよいよと思われる時には、医師からへの意向が叫ばれ、かつ実際に進められており、高齢の病状説明を行い、看取りの同意を得て看取りケアへ者施設においても施設で看取るということがあたりま入っていきます。
看取りケアは決して特別なことではありません。そのえの時代となっています。
図1 死を迎えたい場所
その他
9%

福祉関連施設
8%

病院
28%

自宅55%

図2 死を迎えた場所
福祉関連施設
7%

自宅
12%

その他
1%

病院80%

※資料：メディカ出版 自然死の看取りケアより一部抜粋

人の生活の中で最後に死があるのです。看取りケアを行うにはある程度の知識や技術は必要ですし、何度経験しても不安は尽きませんが、一番大切なことは、私たちがご本人、ご家族に『寄り添う』ことだと思います。

おわりに当施設では、今まで数多くの看取りケアを行ってきましたが、多くの反省もありました。看取りケアは誰のためのものか？ ご本人を中心に考えていけば答えは自ず

当施設においては、介護保険制度施行以来、年々施と出てきます。これからもお一人お一人の看取りを振り設で看取られる方が増えてきており、年によってばらつ返り、施設で看取ってもらってよかったと思っていただ

きはあるもののH27年度には12名、H28年度には2けるような看取りケアを目指していきたいと思います。

名、そしてH29年度は10名の方を看取らさせていた

3

だいて、現在も1名の看取りの方がいらっしゃいます。

特別養護老人ホーム陽光の家 看護主任

小杉伸作

第58回

家族

三 月 三 日に︑﹁食べることは生 活の楽しみ﹂と題して︑第五十八回家族 会を開 催しました︒歯 科︑リハビリ︵言語聴覚士︶︑栄養科の三職種がそれぞれの視 点から食 事・嚥 下についてお話致しました︒
まず歯科医師より︑食事ができなくなることの原因︑食べにくい食品︑嚥下障害への対応︑口腔ケアの重要性についてお話し致しました︒事 前に聞きたいこととして︑質 問も数 多く寄せられており︑医 師からの丁 寧
な回 答 によってご家 族 も理 解が 深まったのではないかと思います︒
続いて言語聴覚士より︑食事時の姿 勢についてお話し致しました︒本人が楽に食事できるような姿勢を保つこと︑そのために使 用するクッション等を紹介しながら説明致しました︒実 物のクッションを見ていた
だいたことでイメージがしや すかったようで︑深 くう
門本 奈々

なずきながら聞いているご家 族の姿が印象的でした︒
栄 養 科からは食 事 形 態についてのお話しでした︒今回は当院で提供している様々な形 態の食 事を実 際にご家 族にも試 食していただきながらお話を聞いていただきました︒患 者 様
ご本人がいつも食べておられるお食事を体験され︑嚥下機能の維持の重要性を感じていただけたのではないでしょうか︒
今 回の家 族 会は︑二 十 二 名の方にご参 加いただきました︒三 職 種からの説明だけでなく︑終了後希望者に舌 圧 測 定を行うなど実 際に体 験する中で知っていただく機会も多く︑大変中身の濃い会になったのではないかと思います︒アンケートでも﹁食事の形態だけでなく姿勢も大切なのだと分かりました﹂﹁本 当に勉 強になりました﹂との感 想を頂 戴いたしました︒
今 後 も︑ご家 族の希 望 に 沿ったテーマを取り上 げ︑企 画していきたいと思っておりますので︑どうぞよろしくお願い致します︒

会
地域連携センター3月¡ 高齢者に多い口腔粘膜疾患¡ 医療安全研修¡ 創傷治療とステロイド外用薬について¡ 認知症について¡ エンゼルケアについて¡ 行動制限について※上記以外にも「考課者研修」「研究発表会」「症例検討会」「嚥
下体操について」を定期的に行っています。

9月¡ 接遇研修¡ 第28回全国介護老人保健施設大会報告会¡ 第25回日本慢性期医療学会リハーサル¡ 医療安全について¡ 食事について¡ 普通救命講習Ⅰ

2月

8月¡ 褥瘡について¡ 食事時のポジショニングについて¡ 禁煙について¡ NST・摂食障害について¡ 施設利用者の人権・精神保健福祉法について

1月

7月¡ 院外研修報告会¡ 薬剤の管理について¡ 第28回全国介護老人保健施設大会リハーサル¡ 腰痛予防体操¡ 施設内感染・安全衛生について

12月
5月¡ 抜歯禁忌症について¡ 看護記録について¡ 輸液ポンプ・リスクマネジメントについて¡ 輸血・血液管理について¡ 介護保険について¡ 災害への対応について¡ 交通安全について¡ 車いすの使い方・クッションの使い方について¡ 個人情報保護について

11月¡ 新入職員研修¡ ノロウイルス・インフルエンザ対策¡ パーソンセンタードケアについて¡ 歯科関連異物の誤飲・誤嚥について¡ 第25回日本慢性期医療学会 報告会¡ 認知機能検査と回想法について¡ ノロウイルス吐物処理手順¡ 防犯講習4月¡ 院内感染対策のリスク管理¡ 吸引について¡ 行動制限について

研修委員会では毎年さまざまな院内研修を企画しています。
ここでは昨年度行った院内研修をご報告致します。

10月

院内研修報告平成２9年度

96
平成30年（2018年）
4月◇第96号◇

4

三次人形の 巻

6月6日は「梅の日」だそうです。梅は5月頃から旬を迎え、店頭に並ぶようになりますね。そろそろ梅干しを作ろうと考えている方もおられるのではないでしょうか。梅には今からの時期にピッタリの効能があります。
①抗菌効果

梅に含まれるクエン酸には抗菌作用があり、黄色ブドウ球菌など食中毒の原因となる菌を抑制してくれます。

②疲労回復

クエン酸には疲労の原因となる乳酸を燃焼しエネルギーにかえる働きがあり、疲労回復、そして疲れにくい身体を作ります。

③食欲増進

梅干しを見ると唾液が出てきますね。梅の酸味が唾液などの分泌を促し、食欲を増進させ消化吸収を助けてくれます。

「医者いらず」とも言われる梅を食事に取り入れ食中毒・夏バテに強い身体を作りましょう!! 梅干しの摂りすぎにはご注意を。

圭織
管理栄養士 松重

天 候には恵まれませんでしたが︑お部屋は暖かく︑温かい桜茶とお菓子でもてなしてくださり︑﹁これは一〇〇年前に作られた人形よ﹂と説明されました︒﹁私 達よりお姉さんじゃね﹂﹁ええねぇ︑かわいいねぇ﹂と皆 さん
今年も三月 ニコニコでした︒帰る際には手 作りの八 日︑ご近 所
袋 に入ったクッキーをいた だき︑グの寺 本 様 宅に ループホームに戻った後にも皆さんご招 待いた だ とても嬉しそうにされていました︒
き︑伝 統 的 な
寺 本 様︑ボランティアの皆 さま︑三次人形を鑑ありがとうございました︒
賞 させていたグループホームつぼい
だ き ま し た︒
介護職 若宮 ゆう子
あいにくの雨で教室】
トン
メジン
アレ【フラワー陽光の家では︑昨年より生け花クラブに変わり︑フラワーアレンジメン
ト教室を毎月第三金曜日に行っています︒
近隣にお住まいのフラワーアレンジ
メントの先 生に手ほどきを受けながら︑デイサービスのご利 用 者さま数名が毎回楽しくお花を生けておられます︒
だいたいの形を整 えて︑みなさま思い思いに︑マグカップに入れた 給水スポンジのオアシスにお花を挿していきます︒生 け 花のようにはっきりとした流 派などはなく︑好きなように挿せ︑形も簡単で時間もかからないことから︑男 性 利 用 者さまにも好評です︒生け花など生けたことがない方でも︑気 軽に楽しくお花を生け られることが 最 大のメ リットでしょう︒
みなさまの力作はデイルームや玄関︑事 務 所などあちらこちらに並べて︑ご利 用 者 さま︑ご来 客︑職 員の目を楽しませていただいております︒
陽 光の家にお越しの際は︑ぜひこれらの作 品をご鑑 賞ください︒ただし︑一週間を過ぎると片付けますのでご了承くださいね︒

小林 美保子特別養護老人ホーム陽光の家事務5◇第96号◇
平成30年（2018年）
4月

96当法人では毎年︑職員を対象に接遇研修を行っています︒今回は二 月 二 十 三 日︵金︶に 実 施 し︑一三三名が参加しました︒株式会社
セイエル顧客支援室次長の川岡様を 講 師 に 迎 え︑﹁マ ナ ー の 基 本 ５原則﹂について講義していただきました︒
川岡先生には一昨年に﹁心を伝えるカタチ﹂︑昨年には﹁心に響く接遇をするために︑我々はどうすればいいか﹂というテーマで研修をしていただきました︒そこでは接遇の土台となる﹁相手を思いやる﹂﹁相手の気持ちに寄り添う﹂ということを学びました︒三回目となる今回は︑これまでの内容を踏まえ︑相手を思う気持ちをどのようにして業務に取り入れるのかといった︑より具体的で実務に則した内容でした︒
さて︑みなさまはマナーの５原則をご存知でしょうか︒①身だしなみ②表情︵笑顔︶
③挨拶
④言葉遣い
⑤態度

河村 康平

地域連携センターの紹介

平成二十六年九月地域の高齢者
医 療︑福 祉その他のサービスの向 上に 努 め るべく地 域 連 携センターを開設し︑三 年 半が経 過しようとしていま す︒入 退 院
支 援︑内 外 との 連 絡 調 整︑物 忘れ外 来による在 宅 療 養

小田 茂樹

支 援︑各 種 制 度の情 報 提 供︑他 機関への訪 問による外 部との連 携など様々な役割を担っています︒
これからも︑﹁地 域との繋がり﹂を大切にしながら︑今迄以上に速やかな各 種 調 整を︑センター長である院長はじめスタッフ︵相 談 員・看 護 副部 長︑心 理 士︶同 士で情 報を共 有しながら進めて行きたいと考えています︒何かございましたら︑遠 慮 なくご連絡ください︒
今後とも宜しくお願い致します︒

副センター長地域連携センター. 書やゲームが好きです︒
読シリーズでお届けしている各部署責任者
へ の イ ン タ ビ ュ ー︒今 回 は 介 護 老 人 保 健. の世話です︒疲れますが︑楽しい孫です︒.今一番楽しみなことは何ですか︒

施設まいえの古田広子看護科長 です︒.仕事にやりがいを感じるのはどのようなときですか︒. が看護師で昔から白衣の天使に憧母れていました︒また︑結婚や出産をしても続けられる仕事だったことも魅力でした︒.看護師を目指されたきっかけを教えてください︒

A

以 上 の 五 つ で す︒講 義 で は﹁マナーとは思い遣りを形として表現した作法であり︑人と人とが気持ちよく物事を進めて行くための配慮だ﹂というお話しがありまし た︒医 療 機 関 に お い て は︑病 気を治療するとともに︑安心できる治療環境を整えることも重要になります︒
このたびの研修では︑自らの日頃の態度を見直すことができ︑学びの多いものとなりました︒今後もみなさまに信頼していただけるよう︑職員の接遇の向上に取り組んでいきたいと思います︒
地域連携センター.リフレッシュ方法は何ですか︒. 職 種 が 協 力 し て 取 り 組 ん だ 結 果︑多利用者さまの日常生活動作が向上された時はうれしいです︒

AQ

Q.今後の目標を教えてください︒

A. タ ッ フ 一 同︑同 じ 目 標 に 向 か い︑ス
それぞれのやりがいと誇りを持てる職場環境を作ることです︒

Q

あ り が と う ご ざい まし た ︒
こ れ からも 頑 張ってく だ さい︒

AQAQ接遇
研修96
平成30年（2018年）
4月◇第96号◇

6

96

平成30年（2018年）
4月◇第96号◇

1月

3月● 初詣（つぼい）● 節分〜鬼退治〜（まいえ1）● ひなまつり（まいえ1）● 観音神社初詣（にぎや家）● 節分 巻き寿司作り（つぼい）● 2月の誕生日会（つぼい）● ひな祭り（つぼい）● 新春!! 初詣＆誕生日会（まいえ2）● 初詣 新年会（まいえ1）● 鏡開き（つぼい）● 節分（玉入れ鬼退治）（B7）● ひな祭り 寿司作り（にぎや家）● 3月の誕生日会（つぼい）● 節分ゲーム大会（にぎや家）● 三次人形見学（つぼい）● 新春カルタ大会（A3）● おひな祭り（A3）● 新春カルタ取りゲーム（にぎや家）● 節分 豆まき（赤白玉）とカラオケ（A3）● 節分と誕生日会（まいえ2）● 書初め（B7）● 節分（B5）● 春祭り かるた大会＆お誕生日会（まいえ2）● ひな祭り お茶会（B6）● 運営推進会議（つぼい）● 外食（つぼい）● ひなまつり会（B7）● かるた大会（B5）● ケーキバイキング（まいえ2）● 運営推進会議（つぼい）● 1月の誕生日会（つぼい）● 2月の誕生日会（まいえ1）● 法話会（リハビリ）● フルーツバイキング（まいえ2）● フルーツバイキング（まいえ1）● 昼食バイキング（まいえ1）● 節分 豆まき（B6）● 観西ボランティア（陽光の家）● 1月の誕生日会（まいえ1）● 法話会（陽光の家）● ひなまつり（B5）● 観西ボランティア（陽光の家）● ハーブヘア（陽光の家）● 3月の誕生日会（まいえ1）● 法話会（陽光の家）● 陶芸教室(陽光の家)● 観西ボランティア（陽光の家）● ハーブヘア（陽光の家）● フラワーアレンジメント（陽光の家）● ハーブヘア（陽光の家）● 陶芸教室(陽光の家)● 書道クラブ（陽光の家）● 陶芸教室（陽光の家）● 昼食バイキング（まいえ2）● フラワーアレンジメント（陽光の家）● フラワーアレンジメント（陽光の家）● 書道クラブ（陽光の家）● 書道クラブ（陽光の家）

Ｂ１・Ｂ３ 病 棟 で は︑二 月 一 日と二日にそれぞれ﹁節分の会﹂を催しました︒リハビリスタッフが扮 し た 赤 鬼＆青 鬼 が 登 場 す る と︑患者さまは手を叩いて大喜び︒豆を 見立 てた お 手玉 を鬼 にめ が けて﹁え い！﹂﹁そ れ！﹂と 言 い な が ら
投 げ ま し た︒患 者 さ ま の 勢 い に︑鬼は外へ⁝︒その後お面を外すと︑
い つも の見 慣 れた スタ ッフ が 登場
し︑﹁あんたじゃったんね﹂﹁上手に鬼をしとったね﹂と声をかけてくださる方もいらっしゃいました︒
最後に鬼をあしらったお饅頭を食べ︑節分を楽しく過ごせました︒

竹内 紗代子ナカムラ病院 リハビリテーション科

作業療法士

72月

いいき き行 事だより節分の会

あゆみだより平成十三年から︑俳句・短歌など を 収 載 し た﹁あ ゆ み﹂を 発 行 しており︑各病棟に掲示しています︒
投 句 は︑当 院 入 院 中 の 患 者 さ ま︑
まいえ入所者さま︑デイケアにぎ
や家利用者さま︑陽光の家入所者
さ ま︑さ ら に は ご 家 族︑職 員 …と幅広く募集しています︒ご家族が投 句 さ れ る 場 合 は 当 院 に 設 置 してあるご意見箱に入れるか︑またはお 近 く の リ ハ ビ リ ス タ ッ フ に お声
を か け て 投 句 し て い た だ く よ うになります︒

大きく小さくかたちかえ

ここで︑過去に投句された句を紹介します︒

桜咲く

猫の散策

楽しげに

春日和

日常の一場面から︑ふと思い浮か ん だ 句 を 紙 に 書 い て い た だ き︑名 前︵俳 号︑ペ ン ネ ー ム︑匿 名 なども可能︶と共にご意見箱に入れてください︒感想などもお待ちしています︒締め切りは奇数月の月末で︑発行は偶数月の初旬を予定しております︒今後とも﹁あゆみ﹂をよろしくお願いします︒

TEL 082- 923 - 8333（担当・中田）● ギャラリー使用料無料

5月上旬 6月上旬

五日市高校 美術・書道展● 作品展示・撤去

原則使用者負担

6月中旬 7月中旬

さえきアートキャンパスサークル
作品展● テレビなどへの案内・チラシ制作費当方負担

第二展示
コーナー

― 追想 ―
赤木博典コレクション展
5月中旬 7月中旬
第一展示
コーナー

ギャラリーで作品展をしてみませんか

病院内の美術ギャラリーで患者さまや地域の皆さまに喜んでい

4月 7月
平成30年

詳細は礎

佐々木雄治
中川龍

易 健太郎
吉本凡

川野麻理奈

久保田聡緒

谷本正國

補陀
末廣

倉本由美子
増野 真弓

働きながら勉強し、見事に資格を取った職員の方々です。
おめでとうございます。

祝！合格

桜が咲き誇り︑新生活を始められた方も多いのではないでしょうか︒
そんな中︑当院にも新に五名の方が入職されました︒これからどんな新しい風を吹かせてくださるか 楽しみです︒…
︵Ｓ︶

編 集 後 記介護支援専門員

紘一伸司

准看護師恵子浦本
白石千尋健看 護 師

96
平成30年
（2018年）
4月◇第96号◇

ただける美術作品展の事業をすすめております。

る方は美術ボランティア作家として、この企画に参加ください。

「自分の描いた作品や写真などを患者さまのために…」と思われ8