2021

秋号

VOL.78

もしも家族が新型コロナウイルス感染症の「濃厚接触者」になったら

特集「華/黄色」宮本 憲史朗（エイブルアート・カンパニー所属 http://www.ableartcom.jp)

シリーズ

78 脳神経内科主任部長 尾崎 彰彦
情熱の白衣 医師の素顔●

看護師レポート

食だより／食欲の秋「りんごのティラミス風 」
お薬ミニ知識／今知ってほしい お薬と腎臓の切っても切れない関係性〝緩和ケアチーム〟からのお知らせ
かかりつけ医をもちましょう
婦人科領域におけるロボット支援下手術
Topics Box〈ニュース＆イベント〉
大阪赤十字病院の理念

患者さんの権利

わたしたちは

1. 一人の人間として、人権をまもられる権利があります

人道・博愛の赤十字精神に基づきすべての人の尊厳をまもり
心のかよう高度の医療をめざします

believe78.indd 2■受

２. 良質かつ適切な医療を、公平に受ける権利があります初■休

３. 医療についての情報や治療上の説明を受ける権利があります■診

４. 自分自身の治療について、医療行為を選択する権利があります■ご

５. プライバシーがまもられ、個人情報が保護される権利があります平
小６. 自己の診療録等の医療情報の開示を求める権利があります
７. 他施設の医師の意見（セカンドオピニオン）を求める権利があります1

病■発行／大阪市天王寺区筆ケ崎町５−３０ 令和3年10月発行

無機抗菌剤・印刷・印刷面
JP0122518A0001V

第78号

2021/09/27 10:00■保PCR検査●ご自身で自宅での健康観察を行い、外出自粛となります。
●外出自粛および健康観察期間の終了日は、
コロナ陽性者が他者へ感染させる可能性がある期間内にコロナ陽性者と接触した最終日の翌日から２週間です。PCR検査の結果が陰性であっても、コロ
ナウイルスの潜伏期間が最長２週間のため、外出自粛および健康観察期間は２週間となります。
期間については保健所へ確認してください。

● 症 状の重 症 度により医療機関などへの入院、または宿 泊 療 養 施 設
や自宅にて療養および健康観察となります。

健康観察期間２週間後

翌日「濃厚接触者」とは、コロナ陽性者が他者へ感染させる可能性がある期間内（発症日の２日前から、診断後に隔離などをされるまでの間）に、コロナ陽性者と同居、あるいは長時間の接触（車内・航空機など）があった方や、コロナ陽性者と１メートル以内の距離で、マスク着用などの必要な予防策をとらず15分以上接触があった方のことをいいます。

どのような方が「濃厚接触者」に該当するかは、保健所が疫学調査（陽性者からの聞き取り調査）を行った結果をふまえ、周辺の環境や接触状況な方に連絡が入ります。

コロナ陽性者

コロナ陽性者

発症日

隔離
など

前日

前々日

この期間に条件にあてはまる
接触があるかを調査

つ の ポ イ ン ト

濃厚接触者と他の同居者の部屋を可能な限り分ける
濃 厚 接 触 者が療 養 する部 屋と他の家 族 がいる 部 屋 をで き る だ け 分 け ︑
濃 厚 接 触 者の部 屋 は 窓 が あ る な ど ︑
換気の良い個室とします︒濃厚接触者
は極力部屋から出ないようにして︑人との接触を減らすことが大切です ︒濃厚
接 触 者の行 動 範 囲を制 限し︑トイレや浴 室などの共 用スペースの利 用は最 小限にしましょう︒また︑使用後の清掃を
徹 底 し ︑窓 を しばら く 開 け た ま まにするなど換気を十分に行いましょう︒
小さなお子さんがいる︑部 屋 数が少ないといった理由で︑部屋を分けることがで き ない場 合 は ︑濃 厚 接 触 者 か ら

取っ手︑
ドアノブなどタオルや 食 器 ︑箸 ︑
スプーンな ど を可 能 性があるため︑可 能 な 限 り一人にな 場 合 ︑世 話 を す る 家 族に感 染 す る

濃厚接触者の身の回りの世話が必要

濃厚接触者の世話をするのは︑できるだけ限られた方︵一人が望ましい︶にするからの距離をとることができます︒

違いにするだけでも︑濃 厚 接 触 者の顔をそろえて並んで寝るのではなく︑互いす ︒同じ部 屋で寝るときは︑枕の位 置

食事︑寝室も別室にするのが理想でしたりすることも有効です︒

保ったり︑仕切りやカーテンなどを設置

少 な く と も２メートル以 上の距 離 を

参考 一般社団法人日本環境感染学会とりまとめ︵令和２年３月１日版︶﹂
より一部改変家族に濃厚接触者がいる場合の家庭内での注意事項

どから総合的に判断し、濃厚接触者に認定された

2

point

2021/09/27 10:00

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濃厚接触者とは？

8
1

つ の

陽性

するときにティッシュペーパーなどで口陰性

ポ イ ン ト

コロナ陽性者と接触があり、保健所から濃厚接触者として連絡が入った方は、保健所より指示された日にPCR検査を受けます。

決めておきましょう︒

コロナ陽性者と接触した最終日point

6「濃厚接触者」と認定された方の対応は？

8も し も 家 族が新 型コロナウイルス感 染 症の﹁ 濃 厚 接 触 者 ﹂になったら新型コロナウイルス感染症対策

出典：国立感染症研究所「積極的疫学調査実施要領」
より一部改変2

決めておきましょう︒
心臓︑肺︑腎臓に持病のある方︑糖尿病の方︑免疫力が低下している方︑また
乳 幼 児 ︑妊 婦 な どはなるべく 接 触 をするときにティッシュペーパーなどで口と鼻を覆いましょう︒

手洗いまたはアルコールによる手指消毒をするがで き ない場 合 は ︑濃 厚 接 触 者 か ら

衣類共用しないことも大事です︒また︑

可 能 性があるため︑可 能 な 限 り一人にムを含む家庭用消毒剤を使用します︒
希釈の方法

・ ％の次亜塩素酸ナトリウムを作成
水道水２リットルをバケツにくみ︑
原液６％次亜塩素酸ナトリウムを
ミリリットル加える︒％の次亜塩素酸ナトリウムを作成
水道水２リットルをバケツにくみ︑
原液６％次亜塩素酸ナトリウムを
ミリリットル加える︒
使用方法

消毒剤は︑布またはペーパータオルなどに十 分 含ませてから拭 きます ︒次 亜 塩 素 酸ナトリウムは金 属 が錆 びる可 能 性 がある
ので ︑拭いた 後に 水 拭 き し ま す ︒霧 吹 きなどで直接噴霧することは避けましょう︒
次 亜 塩 素 酸ナトリウムは ︑低 濃 度でも 鼻や喉︑目に刺激を感じるなど︑吸入毒性もあるので換 気を行いながら使 用してくだ
さい︒
注意事項

小分けにして使用したり︑放置したりすると︑誤って飲んでしまう可能性があります︒
乳幼児の手の届かない場所で︑フタをして食品とは別の場所で保管しましょう︒
皮膚に付いたときは︑水で十分洗い流してを注意深く観察してください︒

ら２週 間 経 過 するまでは︑健 康 状 態う ︒濃 厚 接 触 者の症 状が軽 快してか

観察し︑
不要不急の外出は避けましょ

熱 を 測 るな ど 健 康 状 態 をこま めにに感 染 している可 能 性 も あ り ま す ︒

です ︒また︑家 族および同 居 者は︑既陽 性︵ 感 染 者 ︶であっても 対 応は同 様

P C R 検 査の結 果が陰 性であっても以 上の８つのポイントについては ︑に手洗いを行ってください︒

密 閉して捨てましょう ︒その後は直 ちにビニール袋に入れ︑室外に出すときは触ると感染する可能性があるので︑すぐもウイルスが 付いていま す ︒同 居 者 が鼻 をかんだティッシュペーパーなどにゴミは密閉して捨てる

洗濯機で洗濯し︑完全に乾かします︒

は︑手袋︑マスクを着用し︑
家庭用洗剤でで汚れた衣 服︑
リネンを 取 り 扱 う 場 合スが検 出されることがあ り ま す ︒体 液て下痢をする場合があり︑便からウイル

新型コロナウイルス感染症の症状とし汚れたリネン︵シーツや枕カバーなど︶
︑衣服を洗濯するは避けましょう︒

前の物は共 用せず ︑特にタオルの共 用の洗濯や洗浄を行います︒ただし︑
洗浄

ル︑
衣類︑
食器︑
箸・スプーンなどは︑
通常や食 器を別 洗いする必 要はなく︑
タオ

タオルや 食 器 ︑箸 ︑
スプーンな ど を取っ手︑ドアノブなど共用する部分を消毒する
ウ イルスは 物 に 付いて も し ば ら く

生 存 しているため︑取っ手やドアノブ︑
手 す りにウイルスが付いている可 能 性が あ り ま す ︒ ・ ％の次 亜 塩 素 酸

した後に︑ ％の次 亜 塩 素 酸ナトリウ

市 販の家 庭 用 洗 剤で 洗 浄・す す ぎ をトイレや洗面所はこまめに清掃します︒

アルコールで拭 き ま しょう ︒共 用 す る

ナトリウムで拭いた後︑水拭きをするか︑

05

ウイルスの付いた手で︑目や鼻 ︑
口など を 触 る と 粘 膜・結 膜 を 通 して 感 染
することがあります ︒家 族はこまめに石鹸を用いた手洗い︑もしくはアルコー
ルによる手 指 消 毒 をしましょう ︒手 洗
いのタイミングは︑
濃厚接触者の世話をしたとき︑家に帰ったとき︑咳やくしゃ
みをしたとき︑鼻をかんだとき︑ご飯を作る前︑ご飯を食べる前後︑トイレの後︑外にある物を触ったときなどです︒

部屋は定期的に換気をしましょう ︒

り す ること も 有 効で す が ︑定 期 的 に
窓 を 開 けて空 気の入 れ 換 え を 行いま
しょう︒

6
point
ください︒

7

0

避けてください︒

プリーツをあごの下まで伸ばし、鼻と口を覆う。

point

できるだけ全員がマスクを着用する
濃 厚 接 触 者︑家 族の両 方がマスクを4

0.1

着用することで︑ウイルスの拡散を防ぐことができます ︒使用したマスクは︑他の部 屋に持 ち 出 さ ずに部 屋の入口に置くか︑すぐ捨てるようにしましょう︒

ワイヤーを顔の形に
合わせる。

0
05

マスクを 外 す 際には︑ゴムやひも をつまんで外し︑マスクの表 面には触れず

3

0.1 20に廃 棄しま す ︒
マスクを 外した後は必ゴムひもを耳にかける。

8

できるだけ窓を開けて空気の入れ換えをする

ず石鹸で手を洗うか︑
アルコールで手指2

エアコンなどの空 調や換 気 扇 を 回した

消 毒 をしてく ださい︒
マスクが分 泌 物
︵ 唾 液︑鼻 水︑痰など︶で濡れたり 汚れたりした場 合は︑す ぐに新しい清 潔なマスクと交換しましょう︒

ワイヤー（ノーズピース）
部分に折り目をつける。

2021/09/27 10:00

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表面に触れないように
ゴムひもを持って捨てる。

2
表面に触れないように
ゴムひもを外す。

1

マスクが手に入らないときやマスクの1

使 用が難しい場 合は︑咳やくしゃみを

マスクは顔に合ったサイズを選びましょう

point

5

正しいマスクの着け方・外し方

40

point 4point

・マスクの上下、表裏を確認する。

着け方

・マスクの表面に触れないようにする。
・マスクを外した後、手洗いする。

外し方

3
point
使い捨て

3

情熱の白衣 医師の素顔●シリーズ

患者さんに届きやすいようA K I H I K O O Z A K I 発声練習を日課に尾崎 彰彦

野が多い脳 神 経 内 科 ︒限られた対療法など︑まだ解明されていない分

ではありません︒﹂疾患の原因や治型 病 院の脳 神 経 内 科として︑より

疾 患 まで︑幅 広 く 対 応している大ない尾崎医師 ︒緊急医療から慢性しながら︑周 りには賛 辞 を 惜しま

先生方も話処のなかで︑患 者さんにとって何がよい体制を整えていきたいと語る︒

同僚たちが︑
さまざまにフォローしいいのか︑
ご本 人やご家 族のことを﹁ 複 雑 な 病 気 だけでな く ︑たとしやす くてふまえて︑自分たちにできることをえば片 頭 痛のように︑当 人は苦してくれたのだ︒﹁ひとのありがたみ

考える姿勢を表す言葉だという ︒

いのに周 囲からは軽 く 見られがち

連携がとり

あの震 災で︑多 くの人がごく 自 然

な病気もあります ︒そんな社会のを︑改めて思い知りました︒﹂そのとに︑被 災した家 族のために手 を 差

認識を改め︑
適切な治療を受けらやすいです︒﹂

し 伸べてくれた ︒だからこそ 自 分れるようにすることも ︑私 た ちのきの思いは︑
いま目標としている﹁やも︑やるべきことを当たり前にやっ役割だと感じています︒最近では︑

と︑
自分につ

ていきたい︒﹁幸いにも︑ここ数年で若 年パーキンソン病への経 腸レボド

さしい医療﹂にも活きているという︒

研 究が進み︑
これまでにない薬

パ投 与 療 法 ︑片 頭 痛への予 防 注 射

いては 謙 遜や治 療 法 も 開 発 されるように療法︑多発性硬化症に対するＢ細﹁やさしい︑といっても︑
決して簡単

脳神経内科主任部長

医療の限界に向き合う脳神経内科
だからこそ︑自分は﹁やるべきことをやる﹂

音楽好きから医師の道へ
人のやさしさに感動したあの日大 学で も 研 究 室で も ︑決 して
優 等 生ではなかった︑と苦 笑 する
尾 崎 医 師 ︒この職 業 を めざ し た
きっかけは〝シュヴァイツァー〟︒医師なりました︒当院では︑そうした

胞 除 去 療 法など︑評 価の高い新 薬

であ り ︑
オルガン奏 者 としての一面

囲には無関心だった﹂という性格を最新医療も積極的に取り入れてが出てきて︑
これまで困っていた方

遣い︑
当時勤めていた東京の病院の実家が神戸にあった尾崎医師を気かれて︑脳 神 経 内 科へ︒﹁わりと周を持つ〟という現象の不思議さに惹医学部に進学後は︑〝ひとが意識だろうと思ったんです︒﹂

つければ︑自 由に音 楽 を 楽 しめる

趣 味でした︒医 者として手に職を音楽好きで︑ピアノやキーボードがも 持つ偉 人 だ ︒﹁ 子 どもの頃 から変えたのは︑
阪神・淡路大震災だった︒

いるので︑私たちにできることも

関 連 職 員がた く さんおられる

当科には優秀な先生と看護師︑﹁まだ着任して数カ月ですが︑優れた人材とともに社会のためにできることを推進

つづける︒

一人ひとりの内なる安らぎ を 探 り

えて︑
尾崎医師の繊細な眼差しは︑

ピアノチェアを 診 察 椅 子に置 きか

人の心 にも 寄 り 添っていき たい︒

こそ︑周 りから認められずに悩む

優 等 生ではなかった自 分だからの安心につながると思います︒﹂

中学高校とバンド活動に打ち込
み、一時はプロをめざしたことも。

ので安 心して頼れるし︑他 科の看護係長 原芳美

当 院の先 生や看 護 師の先 輩 方には︑
看護専門学校生の時代から大変

お世 話になりました︒ある実 習で︑う ま くコミュニケーションがとれない

患 者さんをお世 話 することになり︑意 思 疎

通できない悩みをひとりで抱え込んでしまっ

たときのことです ︒先 生から︑﹁ 仲 間に助けを求めることも大切なんですよ﹂と教わった

ことは︑今 も 何 か あ るたびに思い出 しています︒

当 院に入 職して︑さまざまな病 棟に配 属されるなかで︑担当する科ごとに配慮すべき

ポイントが違うことに気づきました︒
例えば循環器で重症の患者さんの場合は︑いつ急変が起こるかわからないので︑常にモニターから目が離せません︒現在︑配属されている病棟

看護目標に向けて︑どう達成しま す ︒ま た︑毎 年 設 定 しているも多く持てるように心がけていチームで話し合う機会を少しでひとりではでき ない仕 事 なので︑

看 護 には 必 要 なので す ︒看 護 は

行 動 に 移 す 前 に 考 え るこ と も﹁ 相 手 は ど う してほしい？ ﹂と ︑思いやる力にもつながり ま す ︒﹁なぜ？﹂﹁ どう する？﹂

する力はまだまだ未熟︒先回りして考える力は︑
相 手をで 温 かい心の持 ち 主 ばか りで す が︑先々のこと を 予 測重要な役目も任されることになりました︒みんな前向き

また近年では︑
看 護 係 長 として若 手 を 育てるという︑ています︒

がおられるので︑これまでの経験をフルに活かせると感じには糖 尿 病から免 疫 系 疾 患 まで︑さまざまな病 状の方

自ら考える力を鍛えることが、相手を思いやる力につながるしながら﹁思いやりのあるケア﹂をめざしたいです︒

若い人たちからも 自 分の考 えを 引 き 出し︑ともに成 長ていくかもみんなで相 談します ︒
いろいろと話 すことで︑趣味は、主催者が 用 意した 謎を解きながら街をめぐる「謎解き」
イベントへの参加（写真左上が原さん）。

2021/09/27 10:00

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奈良県生まれ。大阪赤十字看護専門学校を卒業後、大阪赤十字病院に入職。循環器病棟、心臓血管センター、小児科病棟などでの勤務を経験し、平成28年より現在の病棟へ。看護係長として、後進の育成にも尽力している。

看護師レポート 78 Y O S H I M I H A R A

78

さらに増えると信じています︒﹂

食兵庫県出身。平成3年京都大学医学部卒業後、同大学医学部附属病院神経内科で研修。病院勤務を経て京都大学大学院医学研究科に進み、カナダの British Columbia 大学に留学。
平成14年日本赤十字社和歌山医療センター神経内科に副部長として着任。平成25年より大阪府済生会中津病院脳神経内科部長を務め、令和3年当院へ脳神経内科主任部長として着任した。

4

だより
光田 千穂

ので安 心して頼れるし︑他 科の栄養管理課 管理栄養士

つづける︒

今知ってほしいお薬と腎臓の切っても切れない関係性体のなかに入ったお薬はどのようにして体の外へ出ていくのでしょうか︒
これに

食欲の秋
﹁りんごのティラミス風﹂

秋 といえば﹁ 食 欲の秋 ﹂︑その名のとおり 海の幸や山の幸 ︑果 物など旬のおいしいはいくつかのルートがあり︑そのうちのひとつが腎臓を通り尿と一緒に出ていく

〈材料〉
（1人分）

●薬剤師が注意していることば︑効果が出すぎてしまう︑
または副作用が出やすくなる場合があります︒

そのため︑お薬によっては︑腎臓の機能に合わせてお薬の飲み方や量を調節しなけれなります︒そして同様に︑腎臓を通って出ていくお薬も体に溜まりやすくなります︒

加 齢や生 活 習 慣 ︑病 気などにより低 下し︑その影 響で体に老 廃 物 が溜まりやすく

電解質の調節を行うため︑﹁人体のろ過装置﹂ともいわれています︒腎臓の機能は︑腎臓は１日に約１５０リットルもの血液をろ過し︑老廃物の除去や体の水分量・●お薬と腎臓の関係

食材を楽しめる季節ですね︒食欲の秋と呼ばれるようになった由来は︑
おいしい食材

りんごのティラミス風1

私たち薬剤師は︑患者さんの腎臓の機能とお薬の種類・飲み方や量を確認しながら︑お薬を準備しています︒また︑お薬のなかには︑条件によって腎臓の機能を低下させるものもあるため︑確認事項があれば︑医師に問い合わせをします︒それにより︑患者さんをお待たせしてしまう場合がありますが︑患者さんにとって最適な治療となるように努めていますので︑ご了承ください︒●皆さまに注意していただきたいこと②では病院で処方されるお薬を中心にお話しましたが︑ご 自 身で購 入できる胃 薬や痛み止めなどの市販薬やサプリメントのなかにも︑腎臓の機能によっては使用を避けていただきたいものがあります︒

医 師 か ら 腎 臓 の 機 能についてお 話 さ れ たこ と がある 方は︑購 入 される 前にかかりつけ医や 薬 剤 師にご相談されることをお勧めします︒

ここまでお薬と腎臓の関係について紹介してきましたが︑薬局でお渡しする

お薬は腎臓の機能も含め︑患者さんに合わせて用意していますので︑必ず飲み方・量を守って服用してください︒

お 薬について気になることや質 問 などがあれば︑かかりつけ 医や薬 剤 師にご相談ください︒

5

兵庫
平成

ルートです ︒今回は︑そんなお薬と腎臓の関係を中心に︑次の３点についてお話❶水切りヨーグルト、クリームチーズ、砂糖をよく混ぜルトを作る。

❷容器に砕いたビスケットを敷き、インスタントコーヒー
合わせる。

❸りんごジャム、細かく切ったりんご、①の順に重ね、をお湯で溶いたコーヒー液をかける。

食欲を抑える働きのあるセロトニンの量は︑日光に当たる時間と比例しています︒日照時 間が短 くなるにつれ︑体 内のセロトニンの分 泌 量も少な
くなり︑食欲が増します︒また気温が下がることで体温を保 持 するために基 礎 代 謝が上がり︑その分のエネルギー消費を補うために食欲を増進させるという説もあります︒
今回は秋の定番〝りんご〟を使用したスイーツを紹介します︒りんごを皮ごと使用し食物繊維やポリフェノールたっ〈作り方〉❶りんごは芯を取り、薄くスライスする。
❷耐熱皿にすべての材料を入れ、よく混ぜる。電子レンジ（600W）
で6分30秒加熱する。
❸②を一度取り出して、りんごを潰しながら混ぜる。
さらに電子レンジ（600W）
で4分加熱し、完成。

2

3

ぷりの﹁ 真っ赤なりんごジャム﹂と︑ヨーグルトを 使 用 する

お薬

ことでエネルギー︑脂 質を抑 えた﹁りんごのティラミス風 ﹂トをのせ、冷蔵庫で1時間程度放置し、水切りヨーグ■下準備：クッキングペーパーを敷いたざるにヨーグル

です︒

200ｇ
大さじ1
15ｇ
2〜3枚
小さじ1
大さじ2
適量
小さじ1
プレーンヨーグルト
砂糖クリームチーズ
ビスケット
インスタントコーヒー
お湯
りんごジャム、りんご
ココアパウダー

真っ赤なりんごジャム〈作り方〉と油 断 してしまいがちですが︑つい
食 欲の秋 だから …
食べ過ぎてしまったときには体を動かし﹁スポーツの秋﹂も取り入れながら秋の味覚を楽しみましょう︒

30g
大さじ1／2

りんご
砂糖
レモン汁

ミニ 知 識が多い季 節だからという 理 由だけではあ りません︒秋に食 欲が増 すのは︑別 名 幸せ

りんごのティラミス風します︒

ココアパウダーを茶こしで全体に振る。お好みでミントの葉を飾り、完成。

ホルモンとも呼ばれる﹁セロトニン﹂が関 係しているといわれています ︒満 腹 感を与 え

薬剤部 調剤課
岡本 賢一

食
秋
1／ 個
2

〈材料〉
（小瓶1個分）2021/09/27 10:00

believe78.indd 6

真っ赤なりんごジャム
レンジで簡単『緩和ケア外来』
をご存じですか？

〜自分らしい生活を送るために〜

がん看護専門看護師 小木曽 照子

がん相談支援センター 当院では、がん全般に関するさまざまなご相談をお受けしています。
TEL:06（6774）
5152 FAX:06（6774）
5126 syakaika@osaka-med.jrc.or.jp

和 ケア 外 来 ﹄が あ るこ

べるとずいぶん普及してきましたが︑一方﹁ 緩 和ケア﹂という 言 葉は︑以前と比自分らしい生活を送るためにと を ご 存 知 で しょう

皆さま︑当院には﹃緩

で﹁ 終 末 期のケア﹂と感じる方が多いのか ？ 初 めて 耳 に さ れが提 供されると︑予 後が延 長 することも事 実です ︒早 期から適 切な緩 和ケア

る か も し れ ま せん ︒今が研究で明らかになっています ︒私たちる 方 や ︑も う 既に受 診

回 は 当 院の﹃ 緩 和 ケア

は︑がんの診断から治 療 を 行っている

さ れ た 方 もいらっしゃ

外 来 ﹄について 紹 介 し

ます︒

ともに
〝自分らしい時 期 ︑そ して 終 末﹁がん﹂の告 知を受

生 活 を 送 る 〟こと期 まで患 者さんとけ た 方の多 く は ︑今を 支 えていき たい

当院の﹃ 緩和ケア外来 ﹄後の治 療や生 活に大さまざまきな不安を抱きます︒ と思っています︒そのためには︑﹃ 緩和ケア外来 ﹄の受診を希望されるな苦痛を緩和することがとても重要で

普 段の生 活が億 劫に方は︑主 治 医 もしくは看 護 師に﹁ 緩 和

また︑痛みや治療に伴なったりイライラして

ケア外 来 を 受 診したい﹂とお伝 えくだすので︑気兼ねなくご活用ください︒

しまい︑
身近な方に気さい︒入 院 中の方は︑緩 和ケアチームがう苦痛症状があると︑持 ち をぶつけてし ま

かかわらせていただきます︒

外来日時

うこともあります ︒これらは︑患 者さんにとっは︑患者さんのさまざまな苦痛を緩和し︑
自分

所

12

て不本意な出来事になります ︒そこで当院でらしい生 活 を 送 るための支 援 を す ることを場

・４階外来通院治療センター

第４診察室

受診日時になりましたら︑﹁４階外来通院センター 第４診察室前﹂
にお越しく

ださい︒

現 在 ︑緩 和 ケア 病 棟 は 閉 鎖 し てい※ます︒緩和ケア病棟再開時は水曜日
が緩和ケア病棟利用相談外来となります︒

・ 火曜日︑金曜日 ９時 〜 時
・ 予約制 一人 分

目的に︑﹃ 緩和ケア外来 ﹄を開設しています︒﹃ 緩 和ケア外 来 ﹄では︑主に次のことに取り組んでいます︒❶ が ん や が ん 治 療 に 伴 う 痛 み ︑息 苦 し さ ︑倦怠感︑しびれなどの身体的苦痛の緩和❷ がん告 知 や 治 療 中 止 などによる 気 持 ちのつらさへの対応❸患者さんが過ごしたい療養場所の意思決定支援や在宅医療の情報提供と調整❹がん以外の病気の方の身体症状の緩和

30〝緩和ケアチーム〟からのお知らせ vol.49※今号からコーナータイトル「『がんサポートチーム』
からのお知らせ」
を「〝緩和ケアチーム〟
からのお知らせ」に変更しました。

か か り つ け 医 をもちましょう

登録医
紹介
い

りょう ほう じんたなか しょう

に

か

い

いん

◆
◆
◆
◆
◆

院
住
電
往

所／大阪市中央区谷町６−１４−２３

◆
◆
◆

▲田中院長

診療時間
外

◆

◆

訪問診療／有
月

火

水

木

金

土

午後（16：30〜19：30）

い院

長／飯盛 章雄

住所／大阪市東成区大今里南５−１０−１４

往診／有高度医療・専門医療
症状が安定したら再び「かかりつけ医」
へいん

診療科／内科、循環器内科
電話／０６−６９７１−６４１１

診療時間

◆

訪問診療／有■休診日／日曜、
祝日

来

月

火

水

木

午後（17：00〜19：30）※急患・往診は24時間対応▲外観※△：予防接種・乳児検診 ☆：小児循環器外来（予約制）

小児科全般、予防接種、乳幼児健診に加え、子どもの循環器疾患の専門診療を行っています。超音波検査(心臓、腹部など)、心電図検査(12誘導、ホルター)、
レントゲン検査(胸部、腹部など)、呼吸機能検査などが実施可能です。症状によって1階と2階で待合室・診察室を分け、また2つの隔離室も備えて、万全の感染症対策を実施しています。患者さんやご家族に寄り添った丁寧な診療を行うよう心がけています。
特長

当院は創業80年以上に渡って、小児科の診療を続けています。
令和3年7月に敷地内移転し、新しいクリニックに生まれ変わりました。移転に際しては、子どもたちの不安や苦痛を少しでも軽減できるように、院内を楽しんでもらえるような内装を細部にこだわって設計しました。大阪赤十字病院とも連携を図りながら、ご家族と一緒にお子さまの成長を見守っていく「地域のかかりつけ医」
としての役割を引き続き果たしていきたいと思っています。
地域の皆さまへりょう ほう じん

午前（ 9：00〜12：30）

午前（ 9：00〜12：00）
午後（14：00〜16：00）

いい もり

逆紹介

い

外

■休診日／日曜、
祝日

来

◆
◆

話／０６−６７６１−４６７１
診／有専門的な治療が必要なら当院へ紹介

大阪赤十字病院

医療法人 飯盛医院

長／田中 智彦

診療科／小児科、小児循環器科、アレルギー科紹 介

日ごろの健康管理

病院と診療所がその機能や役割を分担しながら、患者さんに適切な医療を提供することが求められています。自分のことをよく知っていて、ちょっとした病気やケガの診察や相談ができる〝かかりつけ医〟をもちましょう。

医療法人 田中小児科医院
たなかキッズクリニック◆

かかりつけ医

特長

金

土

▲外観
▶3輪バイクで往診へ

地域に根差した町医者として、地域の方々のご支援のもと、日々診療に勤しんでいます。数年前より、往診、在宅医療を強化し、ご自宅での医療、介護を行ってきました。当院は予約制ではありませんので、いつでもご来院いただいて結構です（発熱の方は事前にお電話ください）。

また急患の場合も遠慮なくご連絡ください。日曜、深夜に診察の依頼を受けることも多く、24時間対応しています。

大阪赤十字病院とは密接に医療連携を行っています。特に休日、深夜では救急要請するなど大阪赤十字病院がなければ、当院の診療が成り立たないこともあります。今後も地域の町医者として大阪赤十字病院と医療連携を図りながら、診療にあたっていきたいと思います。
地域の皆さまへ

往診にはHONDA 3輪バイクのジャイロキャノピーが大活躍しています。今まで無事故ですが、今後も安全運転を心がけます。ソーシャルディス

タンスが叫ばれる昨今、人と人とのぬくもりの医療を心がけたいと考えています。

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●当科におけるロボット支援下手術
への取り組み
例の

当科では︑
現在に
至 る までにロボット 支 援 下 腹腔鏡下腟式子宮全摘 出 術 を 行って きました︵ 図４・５︶︒
婦 人 科 領 域にお診 療 科 を 超 えた領 域 横 断 的な潮 流であ近 年 ︑低 侵 襲 手 術への需 要の高 ま りは込むことで︑腹腔鏡手術よりも拡大した良術では︑サージョンコンソールを 術 者が覗きまた︑視 野についてもロボット 支 援 下 手に操作することが可能となります︵ 図２︶︒

がんに限る︶とロボ

腫 瘍 手 術︵ 子 宮 体

腹腔鏡下子宮悪性よりロボット支援下

次に︑導入後の技術習得ランニングカーブの落ち着きに伴い︑手術時間を短縮し１日２

件に︑今後はロボット支援下手術の対応件数を増加させることも可能となりました︒

年に腹腔鏡下子宮悪●今年度の新たな取り組み

当科では︑平成

当科における腹腔鏡下悪性腫瘍手術︑ロボッ
ト支 援 下 手 術については︑月 曜日 午 前 ︑水 曜
日午前の外来担当の芦原にご相談ください︒■診療のご案内

できるよう努めていきます︒

地域貢献と患者さんに高度な医療を提供

低 侵 襲 手 術 に 力 を 入 れ ︑当 院 周 辺への今 後 もロボット 支 援 下 手 術 を 含 めた受け入れることができると考えています︒

希 望 さ れ る ︑子 宮 体 がんの患 者 さん を

施 設を受 診されるロボット支 援 下 手 術を八尾 市 ︑生 駒 市 ︑奈 良 市 などの当 院 近 隣得ることで︑大 阪 市 ︑大 東 市 ︑東 大 阪 市 ︑を 得ることになり ました ︒この選 択 肢 をさらにロボット支 援 下 手 術 という 選 択 肢

腹腔鏡下手術のみであった低侵襲手術は︑まで子宮体がん︵子宮内膜がん︶に対して︑

瘍 手 術︵ 子 宮 体がんに限る︶
により︑これしたロボット支援下腹腔鏡下子宮悪性腫

対し︑取 り 組んでき ました ︒今 年 度 開 始

導 入し︑年々高 まる低 侵 襲 手 術の需 要にがんに限る︶と腹 腔 鏡 下 仙 骨 腟 固 定 術を

下 腹 腔 鏡 下 子 宮 悪 性 腫 瘍 手 術︵ 子 宮 体全摘出術を︑
そして今年度はロボット支援

２年にロボット支 援 下 腹 腔 鏡 下 腟 式 子 宮性腫瘍手術︵子宮頸がんに限る︶を︑令和

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産婦人科 医長 芦原 隆仁
当院では︑泌尿器科︑消化器外科︑呼吸器外科に続き︑令和２年 月より産婦人科でもロボット支援下手術を開始しています︒ロボット支援下手術は︑日本国内において急速な拡大を見せています︒そのため︑先進技術から今や日常臨床に必要不可欠な技術となり︑今後の婦人科手術の本流となると考えています︒ているため︑
鉗子の動作としてはトロッカーを支 点とした旋 回 運 動とトロッカーを軸とした直線運動に制限されます ︒しかしながら︑ロボット支 援 下 手 術では︑鉗 子に
関 節 を 有 するため︑
骨 盤 内 で 手 首の運動 に 近い動 作 が 可能となり︑腹腔鏡下手 術で 到 達 が 困 難

年４月り︑これは今後も変わることのない大きないて︑平 成方向性であると考えられます︒特に︑婦人ット支援下腹腔鏡下腟式子宮全摘出術の月からであったため︑は術者を３名とすることに成功しました︒

得と教 育 を 行い︑今 秋︵ 令 和３年 ︶９月に

支 援 下 手 術に対 応 可 能な術 者の資 格 取れていく方針です︒そのため︑
まずロボット

今後は手術件数増加に対応すべく力を入導入ですが︑
低侵襲手術への需要増加につれ︑保険適応となってから２年半ほど遅れてのの導入は令和２年

２術 式が保 険 適 応 となりました︒当 院へ

好な３D視野を得ることができます︵ 図３︶︒

図3

科手術は︑狭い骨盤内をフィールドとしてであった場所を容易1010いるため︑限 られた 空 間において 緻 密で繊細な操作を可能とするロボット支援下手術とは相性の良い領域といえます︒
当 院にお けるロボット 支 援 下 手 術は︑﹄
サージカル
最新の第４世代﹃ da Vinci Xiシステムを使用して施行しています︵ 図１︶︒
腹 腔 鏡 下 手 術では︑
トロッカー
︵腹腔内
かんし

に鉗 子を入れるための腹 壁を貫 通している筒 状の器 具 ︶を通 過し鉗 子が挿 入され▲当院でのロボット支援下腹腔鏡下腟式子宮全摘出術の様子

7※今婦人科領域におけるロボット支援下手術
サージョンコンソール●ロボット支援下手術とは

図4
図5

産婦人科
図1 ▼da Vinci Xi サージカルシステム

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図2

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ビジョンカート
ペイシェントカート

Information※da Vinci 画像（図1- 3）：インチュイティブ・サージカル社より提供

ニュース ＆ イベント

News −当院通院中のがん患者さんとそのご家族の方々へ−『クロスメッセージ』
を募集していますNews 本誌「びり〜ぶ」についてのアンケートを実施しています

がん相談支援センターでは、『クロスメッセージ』と称し、がん患者さんの今の想いやご家族からの応援メッセージを募集しています。コロナ禍で会いたい人に会えない…、
こんなときだからこそ、あなたの〝想い〟をメッセージに込めて伝えてみませんか。

！
募集中

今後も皆さまの声を反映しながら、よりよい情報誌にしていきたいと考えています。ぜひ、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせく
ださい。ご協力をお願いします。

●対 象 者／当院で治療中（後）のがん患者さんとそのご家族の方

アンケート方法●実施方法／①当院所定のカードに記入

右記のQRコードを携帯で読み取り、回答後、送信してください。

▶カードは、院内各所に掲示しているポスター横に設置しているポケットの中にあります。

②当院本館2階専用ポストへ投函、または郵送▶専用ポストは、がん相談支援センター、患者情報室、
入院前サポートセンターに設置しています。
▶郵送の場合は、カードに63円切手を貼って「大阪赤十字病院 がん相談支援センター 宛」
で送ってください。
※宛先の住所はカードに印刷しています。

人事異動情報（令和3年7月31日〜8月31日付）
採用 〈8月 1日〉●前田 万里紗（産婦人科部・医師）●上畑 悠子
（麻酔科・集中治療部・医師）●掲示方法／当院本館2階 患者情報室前に掲示●大平 純一朗（脳神経内科部・非常勤嘱託医師）●お問い合わせ先／当院本館２階 がん相談支援センター（1番窓口）
月曜日〜金曜日 8：30〜17：00（祝祭日は除く）

コチラから→●谷口 洋平（消化器内科部・非常勤嘱託医師）●山﨑 誠二〈8月25日〉（乳腺外科部・非常勤嘱託医師）！
募集中〈8月27日〉●髙谷 悠大（救急科部・非常勤嘱託医師）

詳しくは、院内各所に掲示しているポスターを見てね。
〝一人じゃない！〟一緒にがんばっている仲間がいることが励みになります。ぜひ、応援メッセージやつらい気持ちをカードに乗せてお寄せください。

退職 〈7月31日〉●岸本 尚也（産婦人科部・医師）●山階 武（消化器内科部・医師）●山形 倖司〈8月31日〉（麻酔科・集中治療部・非常勤嘱託歯科医師）●白木 映理子（乳腺外科部・非常勤嘱託医師）

ご 寄 付 について
新型コロナウイルス感染症対応に取り組んでいる日本赤十字社に対し、多くの患者さんおよび企業・団体の皆さまから、ご寄付をいただいています。
皆さまからの温かいご支援に感謝申し上げるとともに、当院を受診される皆さまのご期待にお応えできますよう、職員一同真摯に職務に励みます。
皆さまのご理解とご支援をよろしくお願いいたします。
ご寄付の連絡先

ご寄付の方法については、当院ホームページにも掲載しています。

（代表）
大阪赤十字病院 総務管理課 TEL：06ー6774ー5111
http://www.osaka-med.jrc.or.jp/■税制上の優遇措置

日本赤十字社に対してなされた活動資金のご協力は、税制上の優遇措置が受けら
れます。

■表彰制度

日本赤十字社では、ご寄付いただいた方・法人に対し下記のとおり感謝状などをお贈りしています。

1.有功章・社長感謝状①事業資金として、一時または累計額で20万円以上を納められたとき → 銀色有功章②事業資金として、一時または累計額で50万円以上を納められたとき → 金色有功章③金色有功章を受章された方がさらに事業資金として、一時または累計額で50万円以上を納められたとき→ 社長感謝状

個人として資金を拠出された場合
寄付金の全額（ただし、上限は寄付者の年間所得額の40％）から2千円を差し引いた額が寄付者の年間所得総額から控除されます。
（所得税法第78条第2項第3号）●

法人として資金を拠出された場合
特定公益増進法人に対する寄付金の損金算入限度額を損金に算入することができます。
（法人税法第37条第4項）●※寄付金損金算入限度額については、法人の資本や所得金額によって異なります。
限度額については税務署や税理士の方にご確認ください。

2.支部長表彰状（感謝状）
個人、法人・団体より事業資金として一時または累計額で10万円以上を納められたとき

3.特別社員章（個人）事業資金として、一時または数次に２万円以上納められたとき→ 称号付与通知書特別社員章（法人）事業資金として、一時または数次に２万円以上納められたとき → 称号付与通知書〈備考〉事業資金などを納められた個人、法人・団体には、納入金額に応じて上記の表彰のほか、次の手続きをいたします。

・厚生労働大臣感謝状（手続きは同一年度内1回のみ）
個人の場合 → 一時または同一年度内の累計額で100万円以上、500万円未満
法人・団体の場合 → 一時または同一年度内の累計額で300万円以上、1,000万円未満（手続きはその都度）・紺綬褒章
個人の場合 → 一時または分納の申し出により累計額で500万円以上
法人・団体の場合 → 一時または分納の申し出により累計額で1,000万円以上※国の表彰については、表彰を代行申請するものであり、ご受章をお約束するものではありません。
また、代行申請にあたり別途ご提出いただく書類があります。

病院のご案内■受付時間（月〜金）〈診療開始は午前８：４５からです〉初診／月曜日〜金曜日 ８
：
３０〜１１
：
３０ 再診／月曜日〜金曜日 ８
：
００〜１１
：
４５

■休診日

■診察券

土・日・祝・５月１日（本社創立記念日）
・１２月２９日〜1月３日
診察券は全科共通で使用いたしますので、ご来院時には必ずお持ちください。

■ご面会〈病状によってこの限りではありませんが、必ず病棟の看護師にご相談ください〉
平日／１４:００〜１９:００ 休診日／１０:００〜１２:００、
１４:００〜１９:００
小児病棟（平日・休診日とも）／１４:００〜１９:００■保険証等 保険証、医療証等は月に１度窓口で確認させていただきます。
また、変更・更新の際は必ずご提出ください。

当院は敷地内全面禁煙です
当院は、敷地内全面禁煙を実施しています。
ご理解とご協力をお願いします。

大阪赤十字病院

大阪市天王寺区筆ケ崎町5−30 令和3年10月発行■お問い合わせＴＥＬ：06−6774−5111（代表）
大阪赤十字病院

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赤十字全般

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