社会医療法人松本快生会

１．入院の手続き
予 定入院の患者様は、入院当日１階受付におこしいただき、下記の書類等を提出してください。
⑴ 診察券⑵ 健康保険証 又は マイナンバーカード健康保険証 ・公費医療証（特定疾患医療受給者証等）
限度額適用認定証（オンライン資格確認システムを用いた限度額認定証の照会に同意頂いた場合、ご提示は不要です）⑶ 「入院同意書および保証書」（提出書類①） …………………………… 末尾に添付⑷ 「入院される患者様へ」（提出書類②） ………………………………… 末尾に添付⑸ 「特別療養環境室（個室・準個室）に係る差額ベッド料支払い同意書」……………個室・準個室をご利用の方のみ＊病室は患者様とご相談の上決めさせていただいておりますが、病状により病室を決めさせていただくこともあります。

２．入院時ご持参いただくものパジャマ（前開きで、ゆったりしたもの。着替えをご用意下さい。）
下着類・タオル類・ティッシュ・靴（脱ぎ履きしやすいもの）・洗面用具・箸・湯のみ・シャンプー・リンス・ボディーソープ等
必要な方（オムツ・吸い飲み・ハンガー・洗濯洗剤（コインランドリー使用時）等）※オムツについてはご持参されない場合は院内指定の紙オムツを使用させていただきます。
各オムツ代については別紙をご覧ください。
※ご希望により、有料で病衣（パジャマ）の貸し出しを行っております。
貸し出しを希望される方は別紙「入院セットサービスのご案内」をご覧ください。
※金品の盗難、紛失には当院は責任を負いかねます。お手回り品に名前を記入する等、十分にご注意ください。
※収納ボックス等の持ち込みは安全・衛生管理上、支障を来たしますのでご遠慮ください。

３．入院のお部屋について
当院は救急病院の為、随時救急患者の受け入れをしております。そのため数ヶ月前に入院予約をされた方も部屋が確定するのは前日となります。入院時のお部屋はあくまでも予約では無く希望を伺っております。希望に添えない場合があることをご了承ください。
また、ご希望の部屋に入院された患者様であっても、他の救急患者様の症状・感染症等により、やむを得ずお部屋の移動をしていただく事があります。ご理解、ご協力の程よろしくお願いいたします。

－1－

４．現在服薬中のお薬について
・現在お薬を服用中の方は、入院時にそのお薬をすべてお持ちください（他院の処方も含む）。
また、「お薬手帳」がある場合は一緒にお持ちください。
当院で処方するお薬との重複・相互作用について確認いたします。
・入院中に他院を受診したり、お薬の処方を受けることは原則保険適用になりません。
患
 者様の自費負担になる場合もありますので、入院中に他院での受診やお薬の処方が必要となった場合は、必ず主治医や看護師にご相談ください。
※患者様のご家族が、かかりつけ医に行ってお薬だけ受け取ることもできません。

５．面会時間について⑴ 指定の時間以外の面会、及びやむを得ぬ理由でご家族の方等が滞在される場合は、病棟看護師長の許可を得てください。
⑵ 面会は他の患者様の迷惑にならない様、静かにお願いします。
⑶

面会の方も院内での喫煙及び病室での飲食はご遠慮下さい。

⑷

面会される場合は、スタッフステーションまで声をおかけ下さい。

６．お食事について⑴

患者様のお食事は病状にあわせてご用意いたします。補食される場合は、医師・看護師にご相談の上、その指示に従ってください。
⑵
頂

入院中のお食事は、国の保険制度「入院時食事療養（Ⅰ）
」に基づき提供し、負担額を戴しています。

⑶

配膳時間

⑷

一般の患者様は、「常食（一般食）」となりますが、医師の指示で「軟菜食」や、治療の目的で「治療食（特別食）」となることがあります。

⑸

お食事の変更をご希望される方は看護師までお申し付けください。ただし締め切り時間を設けており、ご希望に添えない場合もございますのでご理解、ご了承ください。

－2－

⑹

各病棟において食事を召し上がって頂ける場として食堂（デイルーム）を解放しております。是非ご利用ください。ご利用をご希望の方はお気軽に看護師までお声がけくだ
さい。

⑺

衛生管理上、お届けしましたお食事は、お早めにお召し上がり下さい。又残った食べ物は保存しないでください。

⑻

提供するお食事は、患者様の栄養状態を把握し、管理栄養士を始めとして看護師や薬剤師その他の医療スタッフで共同し管理しています。十分な食事がとれない場合は、お気軽にスタッフにお申し出ください。可能な範囲で対応させていただきます。

７．入院患者様の駐車場利用について⑴

入院中の方の駐車は、短期・長期に関わらずお断りしております。

⑵

ご入院の場合は公共の交通機関をご利用下さい。
やむを得ず駐車された場合は、有料となりますのでご了承下さい。

⑶

駐車場内での事故・盗難・損傷等については一切責任を負いませんのでご了承下さい。

⑷

入院患者様の家族様及びお見舞いに来られた方の駐車場料金については１時間無料とさせていただきます。
スタッフステーションまで駐車券をお持ちいただき認証を受けて下さい。
 （認証が無い場合は通常料金が発生いたします。また、17 時以降日曜・祝日は時間外
出入口横の守衛室にてお願いします）⑸

以下の方は、スタッフステーションにて終日無料認証いたします。
①

入退院当日の付き添い②

手術当日の付き添い③

病院から来院の依頼をした場合等（注意）終日無料認証は１患者様につき１枚とさせていただきます。複数台のお車でご来院頂いた場合、２台目以降はお見舞の方と同様の対応となりますのでご了承ください。

◆ 駐車場料金（税込）◆－3－８．設備の利用⑴

テレビ・冷蔵庫は各室に設置しております。（持込みはご遠慮下さい）
設備使用料として、330円／日（税込）を別途いただきます。

⑵ 洗濯は、各病棟備え付けのコイン式全自動洗濯機（30分100円）・乾燥機（30分100円）をご利用下さい。
⑶

日用品、軽食等は、売店・カフェをご利用下さい。

⑷

公衆電話は、３階・４階に備え付けてあります。
場所…３・４階デイルーム横⑸

病院正面出入り口は防犯の理由から、午後５時～午前７時30分の間は施錠させていただきます。
緊急時は時間外出入り口横のインターホンを押していただければ対応いたします。

⑹ 各自、お手回り品の盗難の予防には充分ご注意ください。特に電話がかかった時、治療のため等で病室を空けられる時はご注意下さい。
 高額な現金および貴重品は持ち込みにならないようお願いいたします。（院内での盗難等の責任は一切負いませんのでご了承下さい）
 やむを得ず持ち込まれた場合、「簡易な貴重品金庫」を設置しておりますので、必ずご利用下さい。（鍵は身に付けておいてください。）
 カギを紛失された場合は、3,500円（税込）をいただきます。詳しくはスタッフステーションにお尋ね下さい。
 個室の固定電話は０発信で外部へ発信することができます。尚、通話料金（10円／分）は患者様の負担となります。

９．入院生活について入院中は、ご自身のみでなく他の方にも気持ちよく充分な治療を受けていただくために、下記の事項にご留意下さい。
⑴

入院中は、治療・院内の規則等に関して医師又は看護師の指示に従って下さい。
医師・看護師等の指示に従わない時、以下のような迷惑行為があった場合は、患者様、ご家族の方の意思に関わらず、強制的に退院していただく場合があります。
必要時は、警察に連絡し対応を一任する場合がありますのでご了承下さい。
○飲酒、喫煙した場合○暴言、威嚇、侮辱、脅迫などの言動、または喧騒にわたる行為により、職員の業務を妨げたり他の患者様に迷惑をかけた場合○不合理な要求を繰り返し行い、職員の業務を妨げた場合○医療機器、建物設備、備品等を故意に汚損、または破損した場合○危険物を院内に持ち込んだ場合○院内における窃盗、またはその未遂行為をした場合○無断で外出、外泊をした場合
患者様、ご家族の方、職員の安全を守り診療を円滑に行うと共に、最善の医療を提供するためにもご協力をお願いします。
－4－

⑵

当院は主として急性期医療を担う病院として治療をおこなっています。
緊急を要しない病気の治療は、退院後にお願いする事があります。
⑶ 病棟・病室は、科別ではなく混合となっております。
 病状・入院の状況により、お部屋の移動をしていただくことがありますので、ご了承下さい。
㧸㧱⑷ 携帯電話の使用は、他の患者様のご迷惑になりますのでマナーモードに設定してください。
携帯電話は、以下の所定区域の場所でおかけ下さい。
１階患者サロン・売店・カフェ・３階デイルーム・４階デイルーム
尚、職員は医療機器の作動等に影響のない「ハンディコール」を使用しております。
⑸ 消灯時間は午後９時です。
⑹ 入浴日・時間およびシャワーの使用については、スタッフステーションへご確認ください。（主治医の許可が必要です）⑺ 無断でスタッフステーション、他の病室に出入りしないでください。
⑻ 外出・外泊は、必ず主治医の許可を受けてください。
その際、所定の用紙に必要事項を記入し、スタッフステーションにご提出下さい。
⑼ 病院敷地内は全面禁煙を実施しておりますのでご協力下さい。
⑽ 付き添いをされる場合は、所定の書類に記入をお願いいたします。
付き添いをされる方の、ベッド・布団・枕は有料で貸し出させていただきます。
（一式440円／日 税込）但し、付き添いベッドの昼間のご使用はお控えください。

10．地域包括医療病棟について
地域包括医療病棟とは、比較的ご高齢の救急患者様を受け入れる体制を整え、リハビリテーション、栄養管理、退院支援等の機能を包括的に担い、早期に生活の場への復帰を目指す病棟です。
医師、看護師、薬剤師、管理栄養士をはじめ、２名以上のリハビリスタッフを配置し、ＡＤＬの維持・向上および早期の在宅復帰を目指した医療・ケアを提供します。
当院の地域包括医療病棟は３階北病棟となります。
また、退院後の在宅医療を行う医療機関や介護事業所等と連携し、包括的にサポートを行います。

－5－

11．地域包括ケア病棟について
地域包括ケア病棟とは、国の方針によりつくられた病棟で、一般病棟（急性期病棟）での急性期入院治療や、救急・重症等への入院治療について、ある程度の期間を経過された方、症状が安定された方、急性期治療ではないが入院が必要な方等を対象とした病棟です。
当院の地域包括ケア病棟は４階北病棟となります。
医師、看護師、薬剤師、管理栄養士をはじめ、専従のリハビリスタッフや、病棟専任の在宅復帰支援担当者としての医療ソーシャルワーカーが配置され、急性期治療後の経過観察や退院支援調整、退院後のケア、リハビリテーション等、包括的なサポートをさせていただきます。
入院

急性期治療

病状が安定・軽快退地域包括ケア病棟（60日限度）

在宅退院
施設入所

院

12．地域包括ケア病棟への転棟について一般病棟から地域包括ケア病棟への転棟に際しましては、患者様の状態により主治医が判断し、看護師より患者様・ご家族に案内の上、転棟・転室をしていただきます。（病状が安定した場合は、入院後すぐに転棟となる場合もあります。）
また、地域包括ケア病棟入院中に、病状の変化等により、集中的な治療が必要な場合等は、一般病棟へ転棟・転室となる場合もあります。

13．入院期間について当院の入院病棟は「急性期一般病棟」「地域包括医療病棟」「地域包括ケア病棟」「緩和ケア病棟」となっております。
また、「急性期一般病棟」「地域包括医療病棟」「地域包括ケア病棟」でのご入院は、入院期間が次のとおりとなっておりますのでご理解、ご協力をお願いいたします。
急性期一般病棟：

基本的には長くとも地域包括医療病棟 ： 基本的には長くとも地域包括ケア病棟 ： 基本的には長くとも

－6－

14日程度
30日以内
21日程度
90日以内
30日程度
60日以内

14．退院支援相談について
当院では患者様が安心して退院し、住み慣れた地域で療養や生活を継続できるよう、病棟に退院支援担当者（医療ソーシャルワーカーまたは退院支援看護師）を配置しております。
ご入院されましたら病状に合わせて早期（１週間以内）に病室に担当者がお伺いさせていただくことがあります。
その際療養生活において困っておられることやご不安なことがあればお気軽にご相談下さい。
また担当者が来室しない場合でも、何か心配なことがございましたら１階の患者支援相談窓口、またはスタッフステーションにご相談下さい。担当者が対応させていただきます。

15．退院について
・退院は原則、午前中にお願いしております。
・主治医の診断により、退院が決まりましたら退院日に入院費用の精算をお済ませください。
・領収書は医療費控除の申告等に必要となります。再発行は行っておりませんので大切に保管してください。
※入院費用についてご不明な点がございましたら、医事課入院係までお尋ねください。

16．高額療養費について〈70歳未満の方〉
オンライン資格確認システムを用いた限度額認定証の照会に同意頂くか、もしくは事前に現在加入されている健康保険証の保険者に申請し、「限度額適用認定証」の交付を受けていただき、窓口に提示することによって入院診療費のお支払いが自己負担限度額までとなります。
但し、食事療養費や保険外診療分（差額ベッド料・文書料・紙オムツ料金・病衣貸出料など）は、対象になりませんのでご注意下さい。
〈70歳以上の方〉
オンライン資格確認システムを用いた限度額認定証の照会に同意頂くか、高齢者受給者証、または後期高齢者医療被保険者証を提示されることで、自己負担限度額までとなります。非課税世帯の方は、限度額がさらに低く設定されている『限度額認定証』の申請をしていただくことが可能です。自己負担限度額や食事療養費の金額は、所得区分によって変わります。
70歳未満の方と同様に保険外診療分は、制度の対象外となりますが食事療養費は一般の方より低くなります。
※詳しい申請方法などは、加入されている医療保険の保険者までお問い合わせ下さい。

－7－

17．入院費用について
入院費は泊数ではなく、１日（暦日）単位で計算されます。（１泊２日入院の場合２日分として計算します）
１日とは０時～24時とし、24時間に満たない場合も１日として計算します。
⑴

入院診療費の算定方法
当院は、ＤＰＣ対象病院です。
 ＤＰＣ（包括支払い方式）とは、従来の診療行為ごとに計算する「出来高方式」とは異なり、患者様の病名、手術・処置や、合併する病気の有無などによって病気を分類し、その分類ごとに決められた１日当たりの包括評価の定額の診療費と、出来高評価の診療費を組み合わせて計算する方式です。
 ＤＰＣは、支払い方式の変更だけでなく患者様に対して良質で効果的な医療、情報の透明化、病状管理の効率化を図るために実施されております。
 また、地域包括ケア病棟について、当院は「地域包括ケア病棟入院料１」を届け出ており、包括支払い方式で計算されます。ただし、急性期一般病棟（ＤＰＣ）と比べ包括される項目に違いがあります。
 入院費用は、病棟ごとの計算方法となっておりますが、急性期一般病棟から地域包括ケア病棟に転棟された場合に限り、急性期一般病棟の計算方法が継続される場合があります。

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出来高評価となる処置・検査等の診療行為もあります。

－8－ਖ਼ᚓ୳ଈ᭥ൡᑤჵศ

⑵医療保険の場合それぞれの保険による所定の割合の自己負担金及び食事負担金となります。

⑶

交通事故が原因で入院された方へ交通事故が受傷原因の場合、原則として自由診療になります。
 入院費用は、患者様が一旦病院にお支払いになり、領収書をもとに相手方に請求して下さい。（お支払いに関して、保険会社より連絡等が入った場合をのぞきます）
但し、事故以外の診療分に関しては負担金をいただきます。

⑷

労災保険の適用を受けられる方へ 仕事中・通勤途中に受傷した場合、労災保険の適用となります。その場合は、労災の必要書類を速やかに提出してください。ご提出なき場合は、患者様の全額自己負担となります。

⑸

健康保険証又はマイナンバーカード健康保険証を提示されていない方へ 当月中に健康保険等の提示がない場合は、健康保険の取り扱いができませんので全額自費でお支払い下さい。

⑹

長期間入院される場合は、入院基本料が一部実費になることがあります。

⑺

室料差額について 特別療養環境室（個室・準個室）をご利用の場合は、差額ベッド料を別途徴収させていただきます。（別表①参照）
差額ベッド料支払い同意書を提出してください。
 室料差額（差額ベッド料）は、入退院の時刻に関係なく、入院日・退院日をそれぞれ１日（暦日：０時～24時）として日数を計算します。
（例えば、１泊２日で入院された場合、差額ベッド料は２日分として計算されます）
また、個室での電話使用料は別途徴収させていただきます。

⑻

お支払いについて① ご入院中の方は、月末で締めて翌月15日に請求書を配布いたします。１週間以内に１階支払い窓口にてご精算下さい。（但し、15日が土・日曜日および祝日の場合は前日）
 平日午前中は、外来診療で窓口が大変混雑いたします。午後２時～４時の間のお支払いにご協力願います。
②

退院の方のお支払いは、お帰りになるまでにお願いいたします。
＊お支払いには、各種クレジットカード・デビットカードもご利用いただけます。

－9－

18．その他の注意⑴

非常時の場合は、職員の指示に従って行動してください。
また、廊下や病室に掲示している避難経路図にもお目通しください。

⑵ 臓器提供意思表示カード（ドナーカード）等をお持ちの方は、病棟スタッフにご提示下さい。
⑶

入院患者様の郵便物や宅配便の発送のお取り扱いをさせていただいております。
発送をご希望の方は、病棟のスタッフステーションにてお声をお掛け下さい。
尚、お取り扱いが出来る郵便物・宅配便と受付時間は以下の通りです。
○

切手貼り付け済みの普通郵便・速達郵便○

着払いの宅配便

受付時間……午前９時～午後３時⑷ 電話のお取次ぎは、特別な場合をのぞき、夜間（午後９時～午前８時40分）はお断りしております。
 また、お取次ぎした電話は、手短かにお話しください。時間のかかる場合は、改めておかけ直し下さい。
また、個人情報保護のため、電話による症状等の説明はお断りしています。
⑸

身体抑制について 当院では患者様に安心して治療を受けていただくために、安全な医療を最優先とし、万全の体制で取り組んでおりますが、生命の危険や身体外傷の危険が予測される場合には、身体抑制をさせていただく事もあります。

⑹ 職員が業務上、患者様の処置に使用した針等で負傷した場合、労災の手続きのために該当患者様の感染症を至急検査させていただきますがご了承下さい。
⑺

職員に対する一切の心付けは、固くご辞退申し上げます。

19．各種相談のご案内
当院では、患者様とご家族の方々のための患者支援相談窓口を設置しております。
患者様やご家族の方々が抱えていらっしゃる様々な不安について、ご相談をお受けしています。
医療費のお支払いや、退院・転院のご相談、介護保険や福祉サービスに関するご相談など、お困りの事がありましたら遠慮なく、病棟看護師長又は患者支援相談窓口（１階総合受付横）にご相談下さい。

－ 10 －

20．診断書および書類について・書類のお申し込みは、退院時に１階受付窓口にお知らせください。
（※特別な場合はご相談ください）・退院後の書類のお申し込みについても１階総合受付にお願いいたします。

21．個人情報保護法について個人情報の利用目的等につきましては、院内掲示でお知らせしておりますのでご確認をお願いします。
その他実施している事項として①

ご家族の方への症状説明（末尾に添付している『提出書類②』を提出下さい）②

患者様の呼び出し③入院の照会に関する回答○

来院されてお部屋を尋ねられた場合○

すでに入院をご存知で「～さんにつないで欲しい」といわれた場合

但し、お電話での照会「～さん入院していますか？」等のお問い合わせには、一切お答えいたしません。
上記の項目につきましては業務を適切かつ安全に実施する上で必要と考えております。尚、同意できない場合には受付までお申し出下さい。

－ 11 －

－ 12 －

〈代筆者ご署名〉※患者様本人が身体的な理由等で署名できない場合のみ、代筆してください

代筆者ご署名
患者様本人との続柄

4階
3階
2階

1階

北病棟（地域包括ケア病棟）
南病棟（一般病棟）

北病棟（地域包括医療病棟）
緩和ケア病棟
デッキテラス

リハビリテーション科
化学療法室・血液浄化センター
管理部・薬剤科・中央手術部

総合受付・会計・外来
救急処置室・時間外受付
放射線科・臨床検査科
健康管理センター
内視鏡センター
人工関節センター
手外科センター
栄養給食課
医事課・地域連携室・入退院支援室
カフェ・売店

令和６年９月１日 改版分

至鹿ノ台
至大阪

至木津
R163号線
学研登美ヶ丘イオンアップル
学園前

登美ヶ丘北中学校

奈良学園
至押熊

登美が丘
カトリック幼稚園

至白庭台
ならやま大通り

Honda Cars

御嶽山
大和本宮

南都銀行
ＡＴＭコーナーＰ

スーパー万代市立西部図書館

訪問看護ステーションさわやか
西奈良中央病院ケアプランセンター
奈良市二名地域包括支援センター

鶴舞保育園

第二外来

近畿大学附属小学校
菖蒲池
奈良西けいさつ

訪問看護ステーションなでしこ