ヒューマン・ケア研究 第 21 巻
2021 年 5 月 113-120 頁

短第2号

Journal of Human Care Studies Vol.21 No.2
May 2021, pp 113-120報

終末期患者の「希望」を支える看護の検討―看護教育関連文献にみる「希望」記述の調査―
上原 星奈 * 清水 裕子 *Study of Nursing Care Supports Hope in End-of-life Patients―Survey on Hope Description Using the Nursing Education Literatures―
Hoshina UEHARA, Hiroko SHIMIZU
Key Words：Hope, Nursing education, Terminal careⅠ．問題と目的

うことにより痛みの軽減を図る必要がある。
20世紀までには，戦争や災害などの時代背景に

1．背景より，トラウマやストレスなどのネガティブな側

わが国では，2018年のがんによる死亡者数は 37

面に対してどのように対応し回復していくかとの

万 3,584人であり（厚生労働省，2019），終末期看護問題に研究者は着目した。その結果，研究の焦点を必要としている。木村（2009）は，死に直面したは，人間という存在が病んでいることを前提としときに示すわれわれの反応は，往々にして，絶望て問題に介入することになった。1998年にと希望，不満・恨みと感謝，怒りと平静，抑うつとSeligmanによってポジティブ心理学が提唱され，過剰な活動などさまざまな種類と程度の，矛盾に21世紀には，人間のポジティブな面を重視する方満ちた揺れ動きになると述べた．終末期がん患者向へとパラダイムがシフトした。ポジティブ心理は，病状の進行に伴い痛みが増強し，消失するこ学の研究が進むにつれ，ポジティブな感情は，心とのない身体的苦痛を抱える。国際疼痛学会

理的に良い状態を示すことや，身体的にも健康で（International Association for the Study of Pain）

長 寿 を も た ら す こ と が 明 ら か に な っ た（ 島 井 ，は，痛みが，身体の一部，あるいはいくつかの部

2006）。つまり，終末期のがん患者に対して，絶望分にわたって起こる感覚であることには議論の余や不満，恨み，怒りなどのネガティブな感情に介地がないが，いつも不快な体験であるため，痛み入するのではなく，ポジティブな感情に介入するは常に感情的な体験であると説明した。（世界保方向へと変化した。

健機関，1990）。つまり，終末期がん患者は，常にポジティブな感情は思考や行動の柔軟性を高不快な体験をしており，絶望や不満，怒りなどのめ，ウェルビーイングの向上につながる（島井・小ネガティブな感情に陥っている。ネガティブな感林，2020）。終末期がん患者のポジティブな感情を情によって痛みはさらに増強することから，看護支えることは，今よりも良い状態でその人らしい師は，患者のポジティブな感情に対するケアを行生を全うさせうるものと考えられる。

* 香川大学自然生命科学系（Academic Group of Life Sciences, Kagawa University）
受領 2019.6.3 受理 2020.9.12― 113 ―

ヒューマン・ケア研究2021 年

第 21 巻第2号

未来に対するポジティブな感情には，信念，信いて国の政策を把握し，死にゆく人の自己実現（希頼，自信，希望，楽観がある（セリグマン，2004）。

望の実現）への支援をできるように看護学生に教この中で「希望」は，信念や信頼，自信，楽観の基育する必要がある。そのために，看護教育関連文となる。柏木・大橋・恒藤（2003）は，希望は人が生書として看護学教科書と行政文書から，看護学にきていく上で必要不可欠なものであることはこれおける「希望」の教育内容を明らかにすることによまで多くの研究者によって指摘されたと述べ，さり，終末期患者の自己実現（希望の実現）を支えるらに，希望がもたらされる事象を体験した際には，看護の基礎資料となる。その結果，「希望」が患者未来に対する明るさのみならず，過去・現在におケアの中で意図的に活かされる期待がもてると考ける快調な感情が生じると説明した。つまり，看える。

護師が，終末期がん患者の「希望」を支えることができれば，患者の未来に対する感情のみならず，2．研究目的

過去や現在に対する感情もポジティブにさせるこ

本研究の目的は，看護学生が看護教育関連文書とができ，人生の統合を支援できるのである。

において学習する「希望」の内容を明らかにする

現在の人材確保政策にかかる看護教育は，厚生ことである。

労働省と文部科学省の方針のもとで，1992年『看Ⅱ．研究方法護師等の人材確保の促進に関する法律』（電子政府総合窓口，2015）の施行に始まり，『看護師の確保を促進するための措置に関する基本的な指針』

1．研究デザインに則り行われている。基本指針の内容として，看研究デザインは，質的帰納的探索型研究デザイ

護師の養成，処遇改善，資質の向上，就業の促進ンである。具体的には対象の看護教育関連文書になどであった（厚生労働省，2015）。背景には，少おける索引や章のタイトルから該当箇所を抽出

子高齢社会による労働人口の減少や医療の高度し，「希望」記載内容がどのように分類すること化・専門化などから，看護師の需要が高まると予ができるか，また「希望」はどのように学習されて想されたことが挙げられる。2004年以降，看護師いるのかを探求することである。

等の人材を確保するために，文部科学省の『大学における看護系人材養成の在り方に関する検討

2．用語の操作的定義会』（文部科学省，2020）や厚生労働省の『看護基本研究における希望，看護教育関連文献，看護礎教育検討会』（厚生労働省，2019）が発足し，看学教科書，行政文書の 4 つの用語の定義を以下に

護教育についても検討された。看護師等の養成学示す。

校では，社会情勢を把握し，医療の高度化・専門

1）希望の操作的定義化や国民の多様なニーズに対応できるリーダーと「希望」とは，（−する）こいねがうこと，あるこなる看護師を養成することが求められた。
さらに，とが実現することを待ち望むこと，また，その気卒業までに育成される実践能力のうち，終末期に持ち，のぞみ，願望であり，また，将来への明るいある人への援助については，「死にゆく人の自己見通し，のぞみ，可能性，見込み（日本国語大辞典，実現（希望の実現）への支援」と定めた（厚生労働2001）と定義する。

省，2015）。したがって，看護教育において，社会

2）看護学教科書の操作的定義

情勢を見極めるために，中央省庁の行政文書を用― 114 ―

教科書とは，発行法第 2 条より，小学校，中学校，

上原・清水：終末期患者の「希望」を支える看護の検討

義務教育学校，高等学校，中等教育学校及びこれあった。

らに準ずる学校において，教育課程の構成に応じ看護学教科書の選定として，看護系の先行研究て組織排列された教科の主たる教材として，教授において，終末期看護や緩和ケアの分野においての用に供せられる児童又は生徒用図書であり，文「希望」が取りあげられていることが多いため，教部科学大臣の検定を経たもの又は文部科学省が著

科書の題名が終末期看護，緩和ケア，ターミナル作の名義を有するものと定められている（文部科ケアのものにした。同一シリーズの看護学教科書

学省，2009）。看護師等の養成学校は，検定教科は 1 件として取り扱い，改定された場合は，最新書を用いることについて定められていない。本研版を用いた。さらに，同じ出版社から終末期看護，究において，「看護学教科書」とは，日本国内の出緩和ケア，ターミナルケアの教科書と成人看護学版社が発行した看護系図書のうち，各出版社の出の教科書が出版されている場合は，成人看護学の版物の中から教科書に分類されているもの，また教科書は対象としないこととした。

は，内容が教科書に類するものであり，専門学校また，がんなどの疾患により余命宣告をされ，や大学における参考図書を含むものと定義する。

死に直面した患者は，自己存在の価値を見出すこ

3）行政文書の操作的定義とができなくなり，生きる意味を失ってしまうと厚生労働省の行政文書に関する判断基準（法第考えられる。そのような時に「希望」が生きる支2 条第 2 項）において，行政文書とは，行政機関のえとなる。老年期の患者の中にも，がんなどの疾職員が職務上作成し，または取得した文書，図画患により自己存在の価値を見出すことができなく及び電磁的記録であって，行政機関の職員が組織なることもある。したがって，「老衰による死」を的に用いるものとして，当該行政機関が保有して取り上げず，がんなどの疾患による終末期患者のいるものをいう註）。本研究において「行政文書」学習を念頭に置くこととして，老年看護学の分野とは，行政機関の職員が職務上作成し，中央省庁を含まないこととした。
行政文書は，過去 10 年間の文書保存期間であるのホームページに掲載されている文書と定義する。

ため，2008 年から 2018 年における「希望」の活用

4）看護教育関連文書の操作的定義が最も予測できる「終末期医療」に関する行政文「看護教育関連文献」とは，「看護学教科書」と書を対象とした。

「行政文書」の総称と定義する。
5．データの収集
3．調査期間データの収集は，対象の看護教育関連文書のう調査期間は2018年9月から2020年8月であった。

ち，索引または，各章の小タイトルに「希望」という単語が含まれているページを探索した。次に，4．研究対象「希望」という単語が含まれているページにおい研究対象は，1999 年から 2020 年の 22 年間に出て，「希望」記載箇所の前後文章を抽出した。

版された終末期看護，緩和ケア，ターミナルケア，成人看護学の教科書と 2008 年から 2018 年に看護6．分析方法業務及び看護師養成を管轄する省庁である厚生労分析方法は，索引，または，各章の小タイトル

働省及び文部科学省から発信された行政文書でに「希望」という単語が含まれている看護学教科註）厚生労働省：厚生労働省が保有する行政文書の開示請求に対する開示決定等に係る審査基準．
https://www.mhlw.go.jp/jouhou/koukai03/01.html（参照日：2020年8月23日）― 115 ―

ヒューマン・ケア研究2021 年

第 21 巻第2号

書と行政文書の件数，看護学教科書では全ページているのは 6 件であった。行政文書は，厚生労働数における「希望」の記載ページ数割合と出版年

省から発信された「終末期医療」に関する文書 2 件を記述的に算出した。に「希望」という単語があった。文部科学省の行抽出した「希望」記載箇所の分析方法は，内容分析であった。具体的には，「希望」記載内容に政文書には「終末期医療」に該当する文書は見当たらず 0 件であった。

おいて，「希望」の定義または説明が示されている

6 件の看護学教科書における「希望」記載内容のかによって分類した。また，引用もしくは参考文

出題頻度は，全ページ数の 0.5 〜 1％に占める割献が記載されている箇所は，原典を探索し，原典合であった。終末期看護や緩和ケア，ターミナルの「希望」の定義や「希望」記載内容を調査した。

ケアの教科書の初版は，2000 年以降に出版されて分析過程において，30 年以上看護学・心理学を研いた。
看護学教科書 6 件と行政文書 2 件の「希望」記載究する共同研究者からスーパーバイズを受け，結内容を分類した結果は，「希望」の定義や説明が記果の妥当性を担保した。

載されておらず，「希望」という単語のみの箇所とⅢ．結果「希望」の定義や説明が記載されている箇所の 2 つに分類された。2 つのカテゴリーは，「希望」の単対象の看護学教科書 14 件のうち，索引，または，語のみの箇所は “ 国語辞典の引用 ” とし，「希望」各章の小タイトルに「希望」という単語が含まれの定義や説明が記載されている箇所は “ 研究論文表 1. 看護教育関連文献の分類
分類

国語辞典の引用

研究論文の引用年代

看護教育関連文献
記載場所
厚生労働省医政局看護課（2018）.「人生の最終段階（2）普及・啓発の内容 p7-11
2018における医療の普及・啓発の在り方に関する検討会」.
第Ⅰ章終末期における患者とのコミュニケーションⅡ終末期
6. 白井由紀（2017）. 田村恵子（編）, 新体系看護学全
患者の希望を支えるコミュニケーションB 終末期のコミュニ2017 書経過別成人看護学④終末期看護：エンド・オブ・ライフ・ケーション2. 終末期患者の希望を支えるコミュニケーション
ケア（第 1 版 , 第 4 巻）. メヂカルフレンド社．の実際 p97−98
4. 田墨恵子（2011）. Ⅲターミナル期にある人とその家族への看護援助③希望を支えるケア．鈴木志津枝，
内布敦 Ⅲターミナル期にある人とその家族への看護援助③希望
2011
子（編）. 成人看護学緩和・ターミナルケア看護論 . ヌー を支えるケア①希望のとらえ方 p109
ヴェルヒロカワ .
厚生労働省医政局総務課（2008）.「安心と希望の医2008「安心と希望の医療確保」のための3 本柱
療確保ビジョン」.
第 5 章精神的に支え7 希望を持って支える．第 6 章子ども
1. 恒藤暁，成嶋澄子（2000）．柏木哲夫，藤腹明子（編）．
2000のターミナルケア D. 子供にとっての死の受容のプロセスと系統別看護学講座別巻 10ターミナルケア . 医学書院 .
告知 .p148,207
第Ⅰ章終末期における患者とのコミュニケーションⅡ終末期
6白井由紀（2017）. 田村恵子（編）, 新体系看護学全
患者の希望を支えるコミュニケーションB 終末期のコミュニ2017 書経過別成人看護学④終末期看護 : エンド・オブ・ライフ・ケーション1. 終末期患者の希望 : 日本人にとっての「望まケア（第 1 版 , 第 4 巻）. メヂカルフレンド社 .
しい死」p96,98-99
3. 島井哲志（2013）.. 清水裕子（編）.ヒューマンケアと 第 3 節絶望感とヒューマンケア4. 楽観性から希望理論へ2013
看護学 . ナカニシヤ出版 .
p41-42
4. 田墨恵子（2011）. 鈴木志津枝 , 内布敦子（編）. 成 Ⅲターミナル期にある人とその家族への看護援助③希望2011
人看護学緩和・ターミナルケア看護論 . ヌーヴェルヒロカワ . を支えるケア p108-109
2. 平山正実（2007）. 平山正実（編）. 新体系看護学全第 1 章死を考える②死の心理学 ; 死の受容に至るプロセ
2007 書別巻 10 生と死の看護論（第 2 版 , 第 10 巻）. メヂカル
ス C 死の受容に至るプロセス p15
フレンド .
5. 射場典子（2003）. 中西睦子 , 大森美津子 , 田村恵子 第 2 部援助のための概念Ⅰ看護援助のためのキー概念 6
2003（編）.TACS シリーズ・６成人看護学―終末期 . 建帛社 . −希望①はじめに p151-155― 116 ―

上原・清水：終末期患者の「希望」を支える看護の検討

表 2.「希望」記載箇所の原典
E. キューブラー＝ロス（1971）. 死ぬ瞬間 死とその過程について . 鈴木晶（訳）. 読売新聞社 . 東京 .
ミルトン・メイヤロフ（1971）. 田村真 向野宣之訳 . ケアの本質 生きることの意味 . ゆるみ出版 . 東京．
Erikson,E.H（1971）. 鑪幹八郎訳 . 洞察と責任 . 誠信書房 .105-160. 東京 .
Joyce Travelbee（1974）. 人間対人間の看護 . 長谷川浩 , 藤江知子（訳）. 医学書院 .p110. 東京 .
ミカ書 7 章 7 節脚注（1981）. 聖書―新改訳注解・索引・チェーン式引照付 . 旧約新約聖書 . いのちのことば社 .p1401. 東京．
ミカ書 7 章 7 節（1981）．聖書―新改訳注解・索引・チェーン式引照付．旧約新約聖書．いのちのことば社．p1401．東京．
ローマ人への手紙 5 章 5 節（1981）. 聖書―新改訳注解・索引・チェーン式引照付 . 新約新約聖書 .
いのちのことば社 .P271. 東京．
ローマ人への手紙 13 章 13 節（1981）. 聖書―新改訳注解・索引・チェーン式引照付 . 新約新約聖書 .
いのちのことば社 .P308. 東京．
Lazarus, R.S., Folkman,S, 本明寛他監訳（1991）. ストレスの心理学 . 実務教育出版 .167-170. 東京．
Snyder et al,（1996）. Development and validation of the State Hope Scale, Journal ofPersonality and Social Psychology, 70,321-335
新村出編（1998）. 広辞苑第 5 版 . 岩波書店 .P666. 東京．
射場典子（2000）. ターミナルステージにあるがん患者の希望とそれに関する要因 . 日本がん看護学会誌 .14（2）.66-77．
Miyashita,M.,et al.（2007）. Good death in cancer care; a nationwide quntitaive sudy,Annalsof oncology.18（6）.1090-1097．
ネッサ・コイルほか著 , 照林社編集部訳（2007）. 緩和ケアマニュアル第 5 版 . 照林社 .P15. 東京．
Watson,J.:Nursing.The Pilpsophy and Science Caring,Little,Brown,12-16．

たことが要因として考えられる。終末期医療の変の引用 ” とした（表 1）。
“ 研究論文の引用 ” において原典を探索した結果，遷をみると，終末期医療にかかる診療報酬は，Nessa Coyleらや淀川キリスト教病院の緩和ケアマ

1986 年の訪問診療が導入されたことから始まっ

ニュアル，Snyderらの hope 理論，Kübler－Ross のた。また，1991 年にはホスピス・緩和ケア病棟に研究論文，Travelbee，Mayeroff，Erikson，Lazarus

対する「緩和ケア病棟入院料」，2002 年「緩和ケアなどの理論家の「希望」の定義が引用されていた。引

診療加算」，2006 年には「在宅療養支援診療所」の用された研究論文の「希望」の定義は，将来の望まし制度が設けられた（田村・笹原・梅田，2018）。こい状態へ行動を起こす原動力となるという認知的な特のように終末期医療の診療報酬改訂は，国民の終徴を示すものであった。Lazarus は，信念という言葉を末期医療や看護への多様なニーズに対応するため用いて感情的な特徴を「希望」に示していた（表 2）。に行われた。また，看護教育は，終末期医療に関する国民の多様なニーズに対応できる人材教育をⅣ．考察行う必要があった。したがって，2000 年以降に終末期看護に関する看護学教科書が出版されたと考2000 年以降に各出版社で終末期看護やターミえられる。しかしながら，「希望」が記載されていナルケア，緩和ケアの教科書の初版が出版されてる看護学教科書は，14 件中 6 件と少なく，さらにいたことから，国として終末期医療に対する検討ページ数の割合は 0.5 〜 1.0％と低い結果であっ会が行われたことや看護教育のあり方が検討された。つまり，看護学生が，看護教育の場で終末期― 117 ―ヒューマン・ケア研究2021 年

第 21 巻第2号

がん患者の「希望」について学習する機会はごく身の力で希望を創造できるように自己存在と関わ僅かであることが考えられる。

りあう能力を高める援助が求められていると説明抽出した「希望」記載内容を分類した結果，“ 国した。患者自身の力で「希望」を創造させるため

語辞典の引用 ” においては，文中の「希望」の解釈には，看護師が意図的に認知的な援助を行う必要として，一般的な国語辞典に示されている「希望」がある。しかしながら，心理，哲学，看護など複の意味であった。本研究では，他の論文でも用い数の文脈を用いている現状では，看護教育におけられている国語辞典を参考にし，総項目数 50 万をる終末期がん患者の「希望」の理解を妨げる可能収めている日本最大級の『日本国語大辞典』に記性がある。終末期がん看護における「希望」の先載されている「希望」の意味に当てはまると考え行研究は，ターミナルステージにある患者の「希た。したがって，“ 国語辞典の引用 ” は，全ての望」と要因を明らかにした研究（射場，2004）や死人に当てはまる「希望」を意味していることが明を認知した再発・進行がん患者が希望を見出すプらかになった。

ロセスの研究（角田・望月・神田，2016）など多数

終末期がん患者の「希望」の先行研究において，みられるが，「希望」の概念確立には至っていない。

「希望」の内容の局面は，【生き長らえたい】【家族

つまり，看護学生の理解力や認知力，経験や価値とのつながりの中で生きたい】【思うように生き観よって「希望」の解釈が異なってくると考えらたい】【自分が存在しない将来への願い】【思うよれる。看護学生が，終末期がん患者の「希望」に対うな最期でありたい】という 5 つのカテゴリーかして意図的な援助が必要であると理解しなかったら構成された（久野，2002）。このように，終末期

場合，援助はむしろ終末期がん患者にとっては，がん患者の「希望」は，自分の人生や他者との関係身体的，心理的負担となる可能性がある。濱田・

性の中で，自分の存在がどのように在りたいかと佐藤（2006）は，身体状態が厳しい終末期がん患いう内容である。つまり，一般的な国語辞典で用者においては，希望に関わる具体的な行動だけでいられている「希望」の意味では，概念が広すぎるなく，希望や目標達成のために計画を立て，楽しため，看護学生は，終末期がん患者という特有のく気晴らしになることを想像するなどの認知的活状況に合わせた「希望」を理解することは困難で動が重要であると述べた。終末期がん患者の「希あると考えられる。

望」を支える看護は，行動を伴う「希望」を支える

次に，“ 研究論文からの引用 ” において，心理，ことにとどまらず，意図的に認知的な援助を行う

哲学，看護と様々な分野の引用がされており，「希ことにより，看護の役割である，人々の尊厳に働望」の先行研究が豊富であることが明らかになっきかけ，人生の最終段階までその人らしく生きるた。また，研究論文が引用されている文献の「希ことを支えられるといえる。

望」は，将来の望ましい状態へ行動を起こす原動

今後の課題として，心理学の分野で「希望」や楽力となるという認知的な特徴と示したものが多観性について実証的な研究がなされている一方かった。

で，看護学において「希望」を支える看護は，患者

川端（2015）は，がんの集学的治療を断念した 4にとってどのような効果をもたらすのかという実名の患者に対して，患者を支える希望の意味につ証的な研究はなされていない。看護学生や看護師

いて面接調査から，患者の希望には【私で在るこが終末期がん患者の「希望」についてどのようなとの肯定】【つながりの意味づけ】【新たな未来の教育を受け，どのように理解し，ケアプランに反見通し】を可能にする力があり，看護師は，患者自映しているのか，また，終末期がん患者へ実施し― 118 ―上原・清水：終末期患者の「希望」を支える看護の検討たケアが，どのような効果をもたらしたのかと

大学看護学会誌 27（1）．59-67．

いった実証的な研究をすることにより，認知的援射場典子（2004）．ターミナルステージにあるがん患助の方法を確立することができる。さらに，「希望」

者の希望とそれに関連する要因の分析．日本がんに関する看護教育が深化できるのではないかと考

看護学会誌．14（2）．66-77．

える。それらの研究の積み重ねにより，看護学に柏木哲夫，大橋明，恒藤暁（2003）．希望に関する概念のおける「希望」の概念化へと繋がると考える。

整理：心理学の観点から．大阪大学大学院人間科学研究科紀要．29．100-124．doi:doi/10.18910/10319

Ⅴ．まとめ川端愛（2015）．がんの集学的治療を断念した患者を支 え る 希 望 の 意 味． 日 本 が ん 看 護 会 誌．29（2）．

看護教育関連文書において，「希望」の記述内容の検討を試みた。その結果，「希望」が取り扱われ62-70．
木村登紀子（2009）．つながりあう「いのち」の心理臨ている看護教育関連文献は少なかった。また，「希床望」の内容は “ 国語辞典の引用 ” と “ 研究論文の125．新曜社．

患 者 と 家 族 の 理 解 と ケ ア の た め に．pp.118-

引用 ” に大別された。看護学生にとって，看護に厚生労働省医政局（2015）．健康・医療看護職員確保対おける「希望」の概念を明確に理解することを妨策．https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-

げている可能性があり，概念化の必要性が示唆さ

10800000-Iseikyoku/0000103782.pdf（ 参 照 日：2020

れた。今後は，看護における「希望」についての必年 8月23日）．

要性に関わる実証的な研究を進める必要がある。

厚 生 労 働 省 医 政 局（2019）． 看 護 基 礎 教 育 検 討 会．
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-Ⅵ．研究の限界

isei_544319.html（参照日 2020 年 8 月 23 日）
厚生労働省政策統括官付参事官付人口動態・保健社

研究の限界は，看護学教科書の終末期，ターミ会統計室（2019）．平成 30 年（2018）人口動態統計（推ナルケア，緩和ケア，成人看護学のデータ収集範定 数 ）の 概 況．https://www.mhlw.go.jp/toukei/

囲という限定された分野においての調査となった

saikin/hw/jinkou/kakutei18/dl/11_h7.pdf htt（ 参ことである。

照 2020 年 3 月 24 日）．
日本国語大辞典．第 2 版（2001）．4．小学館．pp.255．

引用文献

文部科学省初等中等教育局教科書課（2009）．教科書制度 の 概 要 1. 教 科 書とは https://www.mext.go.jp/a_

電子政府総合窓口 e-Gov（2015）．看護師等の人材確保のmenu/shotou/kyoukasho/gaiyou/04060901/1235086.

促進に関する法律施行規則（平成四年厚生省令六十一

htm（参照日：2020 年 8月23日）

号 ）．https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/

文部科学省政府・審議会（2020）．大学における看護elaws_search/lsg0500/detail?lawId=404M50000100061

系 人 材 養 成 の 在 り 方 に 関 す る 検 討 会（2019）．

（参照日：2020年8月23日）．

https://www.mext.go.jp/content/20200330-mxt_

濱田由香，佐藤禮子（2006）． 終末期がん患者の希望

igaku-000006272_1.pdf（参照日：2020 年 8 月 23 日）．

に関する研究 . 日本がん看護学会誌．16（2）．15-

世界保健機関編，武田文和訳（1990）．がんの痛みか25.

らの解放とパリアティブ・ケア－がん患者の生命久野裕子（2002）．終末期がん患者の希望 . 高知女子

― 119 ―

へのよき支援のために－．金原出版．pp14-15．

ヒューマン・ケア研究2021 年

セリグマン（2004）．世界でひとつだけの幸せ ポジ
ティブ心理学が教えてくれる満ち足りた人生．第 1
版．アスペクト．pp.88-151．
島井哲志（編）（2006）．ポジティブ心理学 21 世紀の心理学の可能性．ナカシマヤ出版．pp.160-173．
島井哲志，小林正弥（2020）．ポジティブな地域づくり を 考 え る た め に． 保 健 師 ジ ャ ー ナ ル．76（7）．
595-600．
田村恵子，笹原朋代，梅田恵（2018）．新体系看護学全書
経過別成人看護学④終末期看護：エンド・オブ・ライフ・ケア．第 1 版，
4．メヂカルフレンド社．pp.18，
48-55，60．

角田明美，望月留加，神田清子（2016）．死を認知した再発・進行がん患者が希望を見出すプロセス .THE KITAKANTO MEDICALJOURNAL．66．201-209.

― 120 ―

第 21 巻第2号