熊本地域リハビリテーション広域支援センターNEWS - 第 28 号 -－目次－vol.

▶第 28 号発行に添えて～ご挨拶～ ··········· 128

平成 2７年度

川上地区（北部） 体力測定会の報告▶平成 27 年度

川上地区体力測定のご報告･･･ 2

川上地区では、月に 1 回コミュニティセンターで地域のサポーターを中心に健康教室を開催しています。

熊 本
地域リハビリテーション
広域支援センターNEWS

その教室では、運動の効果を確認するために、年に２回体力測定会を広域リハのスタッフと一緒に実施し▶失語症について ··························· 3ています。今回で 3 回目となり、今年度最初の体力測定を 4 月に開催し、握力、開眼片足立ち、5m 歩行を実施しました。

▶高齢者の栄養評価～アセスメントツール ＭＮＡ～·········································· 4教室に定期的に参加されることにより、効果が- 略称・地域リハニュース 上がっている方もおり、このように定期的に開催
発行日：2015 年 8 月 31 日
発行元：熊本地域リハビリテーション広域支援センター熊本機能病院
お問い合わせ：熊本機能病院内〒860－8518 熊本市北区山室 6 丁目 8-1
TEL：096-341-0511 FAX：096-341-0512 Email：kc-chiikireha@juryo.or.jp
担当：東利雄（理学療法課

される健康教室の重要性を感じる事が出来ました。

課長補佐）
測定後は、体力アップのための運動指導を行い地域リハビリテーション広域支援センターの役割ました。教室での運動に加え自宅で継続して運動を実施することにより、更に運動の効果を高める

地域リハビリテーションの理念に基づいて熊本県の委託を受け、熊本市北区の中で、リハビリテーションに関わる関係機関および地域に住む人々の相談・支援を行う施設です。 また、圏内の介護老人福祉施設の相談・ことができます。そのため、運動方法だけではな支援も行います。
く、自宅でどのように実施していくかのアドバイスも伝えるように意識しています。
ささえりあ北部のスタッフの皆様は、自宅でのトレー

第 2８号発行に添えて ～ご挨拶〜～ご挨拶〜
ニングが継続出来るように記録表を作成し、サポート長い梅雨を終えて猛暑が続いています。戦後７０年は記録に残る気候となりそうです。
平成２７年度から熊本県地域リハ広域支援センターの委託業務の一環として、「災害時には市町村及び熊本県災害派遣福祉チーム（熊本 D CAT）等と連携し、避難所等での生活不活発病対策などの支援活動に取り組む」ことが明記されました。
時を同じくして、熊本でも「大規模災害リハビリテーション支援関連団体協議会（以下、JRAT）」が発足し、4 月 4 日に第１回熊本県災害リハビリテーション推進協議会研修会が開催されました。JRAT の活動の目的は、行政に呼応して、災害時にリハ専門職が連携して速やかに適切な対応ができるように、多職種災害リハコーディネーターを養成し組織化しておくことにあります。災害リハコーディネーターは、被災地住民、避難所や福祉避難所の方々に、必要なリハサービスを提供するための調整を行ったり、支援に駆けつけるリハ専
門職のリーダーとして現場で活動したり、被災地に出向いて現地の行政や JRAT と協働して活動することが想定されます。
JRAT が活動する機会は無いに越したことはありませんが、不測の事態にいつでも対応できる体制と、その体制を実際に運用するための人材を育成することも、地域リハ広域支援センターの重要な業務であることを自覚して、JRAT の活動に積極的に参加して行きたいと思います。

されています。
これからの介護予防は地域におけるウエイトが大きくなっており、住民主体の継続的な健康教室がとても重要になってきます。これからも、地域住民の皆様が互助の力を活かして、継続的に健康教室を実施できるように教室の立ち上げや継続支援に関わっていきたいと思います。
熊本機能病院併設 熊本健康・体力づくりセンター

熊本地域リハビリテーション広域支援センター 熊本機能病院
センター長 中西 亮二

荒井久仁子・山下亮

熊本地域リハビリテーション広域支援センターNEWS - 第 28 号 -熊本地域リハビリテーション広域支援センターNEWS - 第 28 号 -◆失語症の方への対応の仕方◆
失語症の方への対応の仕方◆

高齢者の栄養評価

前回より各言語障害についてご説明をさせていただいています。

～嚥下スクリーニングツール EATEAT-10(10(ｲｰﾄ･ﾃﾝ)
ｲｰﾄ･ﾃﾝ)～

今回も前回に引き続き失語症のお話しをさせて頂きます。前回の話しと重複する部分
摂食・嚥下機能の低下を簡易的に知る方法として、ＥＡＴ‐１０（Ｅａｔｉｎｇ Ａｓｓeｓｓｍenｔ Ｔｏｏｌ）の有用性が報告されています(下図)。経時的に確認することにより、状態の変化にいち早く気付くことができます。また、感覚ではなく客観的に判断できる数字で記録しておくことにより、アセスメントとしての役割も期待されます。
「使用説明書」も別紙に 1 枚あり、評価は 4～5 分で終了します。もありますが、失語症の方への対応についてより具体的にお伝えできたらと思います。

失語症の方と関わる時には視覚的な情報を利用するのが一番の失語症の方と関わる時には視覚的な情報を利用するのが一番のポイント一番のポイントです。
ポイントです。
例えば、品物名がなかなか出てこない時には、いくＥＡＴ-１０(ｲｰﾄ・ﾃﾝ)：嚥下スクリーニングツール

つか絵をお見せして該当する絵を指差してもらいましょ目的

ＥＡＴ-１０は嚥下の機能を測るためのものです。気になる症状や治療についてはかかりつけにご相談ください。

う。そこで、お勧めしたいのがコミュニケーションボッ
Ａ．指示

クスの作成です。失語症の方が周囲の方とコミュニケー

各質問で、あてはまる点数を四角の中に記入してください。
問い：以下の問題について、あなたはどの程度経験されていますか？

ションをとるのに役だつグッズを集めて、カラーボックスなど一カ所にまとめておくのです。例えば、地図、アルバム、電話帳、アドレス帳、辞書など互いに見て解りやすい物を用意しておきます。

【エスコアール出版部「失語用会話ノート」より】

例えば、木工業で趣味は園芸の失語症の方がおられました。その方は木材名を書いた木片、欄間や障子などの写真、仕事仲間の名前に印をつけた電話帳、仕事先の地名に印をつけた地図、算盤、名前を書き込んだ家族写真、メモ用紙と鉛筆、植物図鑑などを、カラーボックスにまとめておられました。木材名が言えない時には木材名を書き込んだ木片を差し出されます。植えたい花の名前が出てこない時に質問 1：飲み込みの問題が原因で、体重が減少した
０＝問題なし
１２３４＝ひどく問題
質問２：飲み込みの問題が外食に行くための障害になっている
０＝問題なし
１２３４＝ひどく問題
質問３：液体を飲み込む時に、余分な努力が必要だ
０＝問題なし
１２３４＝ひどく問題
質問４：固形物を飲み込む時に、余分な努力が必要だ
０＝問題なし１２３
４＝ひどく問題
質問５：錠剤を飲み込む時に、余分な努力が必要だ
０＝問題なし
１２３４＝ひどく問題

質問６：飲み込むことが苦痛だ
０＝問題なし１２３
４＝ひどく問題
質問７：食べる喜びが飲み込みによって影響を受けている
０＝問題なし１２３
４＝ひどく問題
質問８：飲み込む時に食べ物がのどにひっかかる
０＝問題なし１２３
４＝ひどく問題
質問９：食べる時に咳が出る
０＝問題なし
１２３４＝ひどく問題
質問１０：飲み込むことはストレスが多い
０＝問題なし１２
３４＝ひどく問題

は植物図鑑を出されます。こちらが言った数字が聞き取れ
Ｂ．採点

ない時には算盤で示すように頼まれます。 コミュニケー

上記の点数を足して、合計点数を四角の中に記入してください。合計点数(最大 40 点)

Ｃ．次にすべきこと【エスコアール出版部「失語用会話ノート」より】

ＥＡＴ１０の合計点数が３点以上の場合、嚥下の効率や安全性について専門医にご相談することをお勧めします。

ションボックスを一緒に作るとご本人の趣味や活動の様子もよく分かります。一緒にいろんなものを用意していく中で失語症の方との交流が深まり、信頼関係を築く事に繋＊EAT-10 のシート、「使用説明書」はネスレヘルスケアサイエンスのＨＰよりダウンロードできます。
管理栄養士

がっていきます。その信頼関係が、スムーズなコミュニケーションの基盤になるはずです。失語症にはいくつか

編集後記
編集後記

村上奉子

タイプがあり、タイプにより関わり方も違いますので、詳しくはどうぞ担当のＳＴまでお尋ね下さい。
熊本機能病院 言語聴覚士 井上理恵子

皆さん、この夏はいかがお過ごしだったでしょうか。私は、草取り最中に気分不良になるという経験をしました。
自分は熱中症にならないと根拠なく思っていたのですね。まだまだ残暑が続きます。皆さんもお体には、くれぐれもお気を付けて下さい（井上理恵子）