くまさんクリニック

院 長 熊 谷 明 史 先 生 へのＱ ＆Ａ

Ｑ 診療の特徴を教えてください

Ａ 当 院 は︑訪 問 診 療 を 中 心 に 仕 事 を し てい ま す︒通 院 す る こ と が 困 難 に な っ た

患者さんが暮らしているご自宅や入居

し て い る 施 設 な ど に 伺 い︑そ の 場 所 で診 療 す る ス タ イ ル で す︒従 来 の 往 診 と違 う の は 契 約 に 基 づ き 計 画 的 に︵月 ２回が多いです︶訪問するという点です︒

教えてくださいＱ 診療において心がけておられることをＡ ご高齢になると複数の科にまたがる病

気 を 抱 え て い る 患 者 さ ん が 多 く︑い ろ011-873-0903

30［診療科目］ 内科・プライマリケア
予約による外来も行っております。

北都小学校

北郷公園

白石区北郷 2 条 12 丁目 4 番 14 号 園部ビル 1F
車道
自動道央

月7

いろな病気を総合的に診て治療することがとても大事になります︒
また︑入院や 検 査 が 必 要 に な っ た と き の た め に︑

日 頃 か ら 地 域 の 急 性 期 病 院︑専 門 病 院の先生方との連携を心がけています︒

メッセージをお願いいたします

地域の皆さんへ
Ｑ 患者さんや︑Ａ 住み慣れた地域で最期まで暮らしたい

くまさんクリニック〒003-0832

号 ２０１８年脱水症

医療法人社団 ありがとうの風｣第特集という地域の皆さんの一助となる診療ご自由にお持ちください

所 を 目 指 し て い ま す︒当 院 で は 認 知 症

2018の予約外来もしていますのでお気軽に夏ご相談ください︒

札幌白石記念病院と患者さん＆地域の方々とのコミュニケーション誌

くまさんクリニック

白石メディカルネットワーク Vol.16

札幌白石記念病院広報誌 は｢ 〜とねっとは〜とねっとVol.30

くまさんクリニック
北 13 条北郷通

至東札幌［診療時間］ ● 月曜日〜金曜日 9:00〜17:00
● 休診日

大満寺
ローソン

土・日・祝日熊谷 明史 院長

至厚別

興亜第一交通山谷商店

まずは、お電話でお問合せください。
現状今までの経緯をわかる範囲で教えてください。

JR 平和駅

函館本線

熊谷 範子 副院長

日発行

１

診療科
午前

脳神経外科
午後

月火

水木

金

野中

大坊

本田

髙橋

大坊

岡*

米増

野村

佐々木 *

恩田

野中

大坊野村

髙橋野中岡*

米増

恩田

佐々木*

本田

齊藤橋本

リハビリ
テーション科

診療・受付時間

午前

宮田

午後

宮田

藤井

大村

宮本大村

藤井

当番医

橋本（1・3 週）

宮 本（不整脈外来）

土（13:30-15:00）

宮 本（不整脈外来）

宮田

藤井大村

橋本橋本当番医橋 本（9:00 〜 10:00）

午前
午後

中川

（1・3・5 週）（13:30-15:00）

循環器内科＊ 出張医師( 第 3 火曜休診 )橋本平 日：午前／ 9 時〜 12 時（受付：8 時 40 分〜 11 時 30 分） 午後／ 13 時〜 17 時（受付：11 時 30 〜 16 時 30 分）
土曜日：午前／ 9 時〜 12 時 ( 受付：8 時 40 分〜 11 時 30 分）※ご予約の受付はお電話でも可能です。
※都合により、担当医師は変更になる場合がございます。ご理解・ご協力をお願いいたします。

札幌江別通
札幌白石食堂〒003-0026

札幌市白石区本通 8 丁目南 1-10

診療科目／脳神経外科・循環器内科・リハビリテーション科・麻酔科・放射線科
ご予約の受付はお電話でも可能です。

011-863-5151（代表） FAX：011-863-5161

水源池通

栄養士 の 旬 レシピさん制作／院内広報委員会

薬剤技術室のお仕事10

電話 ０１１ ８- ６３ ５- １５１︵代表︶

適切で安全な治療に貢献します

北海道札幌市白石区本通 ８丁目南１ー

自動車運転のお話

発行／社会医療法人 医翔会 札幌白石記念病院〒００３ ０- ０２６

リハビリ外来医予定表 ［ 2018 年 7 月 2 日 ( 月 ) より ］

かつや

社会医療法人 医翔会

札幌白石記念病院

ローソン

本郷通
幌東病院

地下鉄東西線 南郷 7 丁目駅
3番出口

南郷通

ローソン

ささ身と枝豆の冷やし中華
458cal

塩分 1.9g （１人分）

脱水症とは？

自動車運転のお話

人の体重の 60％が水分で、この水分が減った状態のことを脱水と年、日本全体の高齢

近 化に伴い高齢者に特に気をつけていただきたいのは、「高齢者は少しの水分喪失でも脱水症になりやすい」ということです。先ほど体重の 60％が水分となどが頻繁に取り上げられ言いましたが、高齢者では体重の 50％程度しか水分がないために、ています。また、各自治体では運転免許の自主返納を促す取り脱水症になりやすいのです。

ポイント②

とろみを利用してたれを半量にし、酸味や辛味で風味をプラス。

道路交通法も改正が進み、75 歳以上の方が受講する高齢者講

症状について習も判定がより厳しくなり、脳卒中などの特定の病気の既往脱水症の症状ですが、のどが渇く・皮膚の乾燥や弾力性の消失・ぼーっとしている・体ががある方には、免許更新時に病気の申告義務が設けられましだるい・尿の色が濃い・経口摂取の減少といったことが認められ、さらに悪化すると、頭痛・た。このように高齢者や脳卒中などの病気の既往がある方に吐き気・脈が速くなる・ぐったりして元気がないなどがみられます。重症になると、意識対しての法律も厳しくなってきています。
当院では、入院患者さんに対し運転技能に必要と言われている認知機能や注意力の筆記検査を実施しています。高齢者や脱水症対策

調不良や夜間・天候不良 ( 雨天や降雪時 ) の際は運転を控える

脱水を予防するために、水分をこまめにとるこなど、なるべく交通事故を起こさないよう努めましょう。とが重要なのですが、高齢者の方に説明するときは、具体的に説明することが重要です。
「午前中にコップ 2 杯、午後にコップ 2 杯、寝る前

中華めん（生）…………………………2 玉（240g）

添付のたれ……………………………… 1 袋ⓐⓑ

ささ身（筋を除く）……………………2本（100g）
酒…………………………………… 小さじ1

放射線技術室こしょう ………………………………… 少々

ささもり だいすけ

笹森 大輔

紫玉ねぎ（薄切り）……………… 1/2 個（100g）

ませんか？朝までの 10 〜 12 時間の間、脱水症することを常に念頭に置いていまの危険が高まります。夜間の転倒などのリスクす。検査の不安や疑問等がございまがある場合には、尿瓶やポータブルトイレを用したら、お気軽にお尋ねください。

意するなどの工夫が必要です。

午後：コップ2杯

入浴前後：コップ各1杯

就寝時：コップ1杯

脱水症は、予防と早期発見が重要です。水、お茶、ミネラルを多く含むス
ポーツドリンクでこまめな水分補給をする。
しかし、高齢者ではのどが渇きにくく、水分を自分から摂ろうとしない傾向にありますので、周りの人のサポートが必要になると思います。
また、脱水を起こしやすい薬があります（例えば、利尿剤、一部の糖尿病薬）夏場、食欲不振で脱水傾向にある場合は、薬によって脱水症が悪化する場合もありますので、かかりつけの先生とよく相談してください。

適切で安全な治療に貢献します

薬剤技術室 のお仕事

薬 剤 技 術 室 で は︑薬 剤 師 ５ 名 の 下︑患 者 さ ん に適切で安全な治療を受けていただけるよう業務を行っています︒患者さんに関係の深い業務を中心にご紹介します

調剤業務

医師の処方せんに記載された内容について確認を行い︵鑑 査と言います︶
︑必要に応じて医 師に問い合わせをします︒︵疑義照会と言います︶︒
薬の用法︑用量︑投与日数︑飲み合わせ︑投 与 経 路などを確認しています︒

患者さんの状態によって錠剤を粉砕したり︑錠剤から粉薬に変更したりも行っております︒入院患者さんは︑服用しやすいように錠剤を服用時点毎に︑機械を使って一包にまとめています︒︵一包 化 調 剤 と言いま す︶基 本 的 に用 法 毎︑１回分ずつ薬をまとめてお渡ししています︒

持参薬管理

患者さんが普段受診している病院からの薬について︑識別を行い︑入院中に服用を続けるかどうか医師に確認します︒

入院中に持参された薬が足りなくなった場合は︑当院採用薬で用意させて頂く場合があります︒︵基本的に入院中は普段受診している病院に受診して薬をもらうことは出来ません︶

薬剤管理指導患者さんのベッドサイドに伺い︑処方された薬の説明をします︒

薬の効能効果︑他の病院の薬との飲み合わせ︑食べ物との飲み合わせについて説明します

薬への疑問や不安などがありましたら︑お気軽にお声かけ下さい︒

医薬品管理院内に配置している薬剤の品質︑保管管理︑在庫薄味をカバーしながら季節感も楽しみましょう。

んに優しい検査”へフィードバック管理︑発注を行っています︒

がたい季節です。

医薬品情報管理

☆夏はしそやみょうがなどの香味野菜が豊富で減塩にはあり薬剤の様々な情報を取り扱い︑必要時に他の医玉ねぎをのせて①をかける。

療スタッフ及び患者さんに提供しています︒院のまま冷まし手で裂く。皿に②を盛り、ささ身と内医薬品集の作成︒
副作用情報の発信︒
注射剤同けてレンジ（600w）で 1 分 30 秒加熱する。
そ士を混ぜ合わせた時の配合変化の有無など薬剤③ ささ身は耐熱皿に入れⓑをまぶす。
ラップをかの様々な情報を取り扱っています︒

かり水気をきる。

めに、夕食後から水分を摂らないようにしていをしています。知識や技術を“患者さかたくり粉 ……………………… 小さじ1/2

水で洗う。冷水にとって手早く振り洗いし、しっ高齢者の方で、夜トイレに行くことを避けるたや撮影法に精通するための学術活動

赤とうがらし（小口切り） …………… 1 本分と煮立ちさせ枝豆、生姜を加えて火を消す。

茶を飲みましょう」などの説明が良いです。

放射線技術室では、最新の医療機器

レモン果汁・水 ………………… 各大さじ1

高齢者の注意点

入る前にコップ 1 杯、出たときにコップ 1 杯のお生姜（みじん切り）………………………… 1 かけ② たっぷりの熱湯でめんを茹で、ザルにあげて流

午前中：コップ2杯にコップ 1 杯のお茶を飲みましょう」、「お風呂にむき枝豆（解凍）……………………………… 40g① 小鍋にⓐを入れて中火にかけ、混ぜながらひってしまうと、特に高齢者では水分の摂取はできなくなり、病院での治療が必要です。

病気の既往がある運転者の方は、より慎重な運転を心掛け、体［ 材 料 ］2 人分［ 作り方 ］レベルの低下・けいれん発作・手足に力が入らない・血圧・脈などに異常が出ます。こうな

毎年この夏に熱中症や脱水によって病院に運ばれて来る方が増えます︒

りっとしめて水気をよくきる事。

50%

そこで︑今回は脱水について解説させていただきます︒

めんを茹でたら冷水で手早く振り洗いしてき

高齢者に必要な水分・塩分量が不足します。これを「脱水症」と言います。

組みが行われるなど、社会情勢が変化してきています。

ポイント①

特集

汗、発熱、下痢や、高温の環境に居たり、過剰な利尿剤によって、活動よる自動車運転が増加してライバーによる悲惨な事故トを紹介します。

60%

影響が身体に出ます。経口摂取が十分でなかったり（食欲不振）、発います。メディアでも高齢ド

夏の冷たいめんを美味しく減塩にするポイン

成人言います。たった数％の水分が不足しても、のどが渇くなど、様々な脱水症

リハビリくまさんクリニック

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Ａ 当 院 は︑訪 問 診 療 を 中 心 に 仕 事 を し てい ま す︒通 院 す る こ と が 困 難 に な っ た

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し て い る 施 設 な ど に 伺 い︑そ の 場 所 で診 療 す る ス タ イ ル で す︒従 来 の 往 診 と違 う の は 契 約 に 基 づ き 計 画 的 に︵月 ２回が多いです︶訪問するという点です︒

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気 を 抱 え て い る 患 者 さ ん が 多 く︑い ろ011-873-0903

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月

7

いろな病気を総合的に診て治療することがとても大事になります︒
また︑入院や 検 査 が 必 要 に な っ た と き の た め に︑

日 頃 か ら 地 域 の 急 性 期 病 院︑専 門 病 院の先生方との連携を心がけています︒

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号 ２０１８年脱水症

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１

診療科
午前

脳神経外科
午後

月

火

水

木

金

野中

大坊

本田

髙橋

大坊

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米増

野村

佐々木 *恩田

野中

大坊野村

髙橋

野中

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本田

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リハビリ
テーション科

診療・受付時間

午前

宮田

午後

宮田

藤井大村

宮本大村

藤井

当番医

橋本

（1・3 週）宮 本（不整脈外来）

土（13:30-15:00）

宮 本（不整脈外来）

宮田

藤井大村

橋本

橋本

当番医

橋 本（9:00 〜 10:00）

午前
午後

中川

（1・3・5 週）（13:30-15:00）

循環器内科＊ 出張医師( 第 3 火曜休診 )橋本平 日：午前／ 9 時〜 12 時（受付：8 時 40 分〜 11 時 30 分） 午後／ 13 時〜 17 時（受付：11 時 30 〜 16 時 30 分）
土曜日：午前／ 9 時〜 12 時 ( 受付：8 時 40 分〜 11 時 30 分）※ご予約の受付はお電話でも可能です。
※都合により、担当医師は変更になる場合がございます。ご理解・ご協力をお願いいたします。

札幌江別通
札幌白石食堂〒003-0026

札幌市白石区本通 8 丁目南 1-10

診療科目／脳神経外科・循環器内科・リハビリテーション科・麻酔科・放射線科
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011-863-5151（代表） FAX：011-863-5161

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薬剤技術室のお仕事10電話 ０１１ ８- ６３ ５- １５１︵代表︶

適切で安全な治療に貢献します

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