グループホーム

Tel.082-923-8333㈹ http://www.pia-gr.or.jp/

医療法人ピーアイエー

介護老人保健施設

発行所 〒731-5142 広島市佐伯区坪井三丁目818-1

高い医療を提供するために︑都道
府 県 は 将 来 あ る べ き 姿︑地 域 医 療構想︵ビジョン︶を示すことが定められました︒具体的には病院を超急性期︑急性期︑回復期︑慢性期に機能分化し︑その地域の実情に合わせて急性期病院は何床︑慢性期病院は何床というように病院のベッド数を決めていくことです︒
高齢者医療に深く関係する慢性期病院のベッドについて政府は削減の方針を示しています︒この背景には最終目標である地域包括ケアシステムの構築があります︒病院中心だった医療を介護福祉との連携で︑住み慣れた地域で安心して生活できるようにする︑地域完結 型 モ デ ル に 転 換 す る こ と で す︒
つまり慢性期病院のベッド削減は在宅医療介護の環境整備がセットとなっていることです︒
しかし在宅療養には多くの課題があります︒自宅以外でも療養できる住宅の確保︑高齢者の一人暮らし︑老老介護︑勤労世代の子供

新年ご挨 拶
新年あけましておめでとうございます︒
皆さまにおかれましては︑新しい気持ちで新年を迎えられたこととお喜び申し上げます︒また︑日頃 か ら 当 院 の 運 営 に 際 し ま し て︑地域の皆さま︑関係医療機関︑関係介護機関の皆さまにご支援いただき感謝申し上げます︒
さて︑十年後二〇二五年には団塊 の 世 代 が 七 十 五 歳 以 上 と な り︑三人に一人が六十五歳以上︑五人に一人が七十五歳以上となります︒今後︑高齢化が進むと医療や介護を必要とする人がますます増加し︑現行の医療介護サービスでは十分に対応できないと予測されます︒そこで国は︑医療・介護サービスの提供体制の改革をスタートさせました︒
改革の主体は二つあります︒一つは地域における効率的かつ質の高い医療を提供できるようにすること︒もう一つは地域包括ケアシステムの構築です︒効率的で質のナカムラ病院

塚野健と同居等家庭内での介護能力の低下︑家族の介護負担︑往診やもしもの時に入院させてくれる病院など在宅医療をサポートする医療機関の整備︑認知症対応︑介護人材不足︑関係医療︑介護︑行政︑住民連携の構築などです︒これらの課題を解決せずベッド削減を行う
ことは介護医療難民を作り出しかねません︒
今年は十年後の高齢社会に備えて改革の元年です︒これらの課題にじっくり向き合い︑対応していく必要があります︒これら課題への対応の基本的考えは︑幸齢社会の 実 現︑高 齢 者 が 幸 福 な 社 会 を 目指すという医療法人ピーアイエーの理念と同じものです︒
当院は今までと同様幸齢社会実現のため︑慢性期入院医療︑認知症 医 療︑在 宅 療 養 を 支 援 す る 病 院としての役割を果たしていきたいと思います︒
本年も引き続き安全で質の高い医療︑介護を提供し︑地域の皆さまから医療法人ピーアイエーがここにあってよかったと言われるよう︑職員一同邁進してまいります
のでよろしくお願い申し上げます︒

院 長1

平成28年（2016年）
1月

87

87

特別養護老人ホーム

t初めてのミニドクター体験!!
少し緊張気味です。

すことができました︒私たちは︑好奇心いっぱいの児童たちにたく観音西小学校見学さんのパワーをもらいました︒
今回の見学を通して︑児童のみ
平成二十七年九月十八日︑社会なさんが生活する地域に当院があ見学のため︑五日市観音西小学校るということを知ってもらえたこ三年生の児童二十五名が当院を訪とを大変嬉しく思います︒
れました︒まずは副理事長の中村
これからも︑社会見学など地域医師から挨拶があり︑続いて内科に貢献できる活動を積極的に行っの稲田医師から︑レントゲン写真ていきたいと思います︒
からわかる病気の診断について︑地域連携センターわかりやすく説明がありました︒
センター長補佐 中村 智子
みんな真剣な眼差しで医師の説明を聞いていました︒
それから︑医師の白衣を試着し︑友達の胸に聴診器を当てて心臓の音を聞き合う︑ミニドクター体験もして︑﹁聞こえた〜ドクドクしとるよ！﹂と︑部屋中に笑顔の花が咲きました︒日頃体験できない事をぜひ体験してほしいという︑当院の想いが伝わったようです︒
その後︑二班に分かれて病院の中を見学しました︒中でも︑好評だったのが屋上です︒自分の住む地域︑小学校も一望できて︑嬉しかったようです︒見学後は︑積極的にさ まざまな質問 がありまし た︒
児童たちは元気よく挨拶もできて︑引率の先生の言うことをしっかり聞いて︑院内では静かに過ご

五日 市 高 校
イ ン タ ー シッ プ

り業務の説明を受けていただきました︒
午後からは現場実習となり︑この度はハンドベルを病棟で患者さまに披露していただくなど︑ゆっ
平成二十七年十月九日︑五日市たりとした温かい交流のひと時と高校二年生が︑職場体験研修になりました︒
来訪されました︒最後に︑ひとりずつ一言実習を前回に続き三回目となりました
終えての感想を答えていただきまが ︑ 毎 回 参 加 人 数 が 増 え て お り ︑ したが︑﹁大変勉強になった﹂とこの度は三十名の若人が参加さいう感想が殆どでした︒
れました︒
当院での研修が︑興味から希望︑医療や福祉に興味があり︑将来そして将来の職業となり︑一人での 進 路 を 考 え る 機 会 に し た い ︑ も医療・福祉に携わる若者が増え人生の先輩から直接学びたいとていけばと思う今日この頃です︒
いうことで︑前回同様見学後希地域連携センター
望職種毎で分かれ︑担当職員よ副センター長 小田 茂樹

リハビリ場面の体験で患者さまと風船バレーを行いました＆

緊張のハンドベル演奏を患者さまは温かく見守っておられました

87
平成28年
（2016年）
1月◇第87号◇

2

87

平成28年（2016年）
1月

44◇第87号◇

地域包括ケアシステムについて〜5つの構成要素その②〜

今回は、前号に続き地域包括ケアシステムの構成要素の「医療・看護」「介護・リハビリテーション」「保健・予防」
についてナカムラ病院地域連携センター副センター長 小田茂樹さんに紹介していただきました。
前回、地域包括ケアシステム５つの構成要素「すまいとすまい方」「生活支援・福祉サービス」についてご紹介いたしましたが、今回は残りの３つの要素についてご紹介いたします。
まず、残りの３つは何かと言いますと、「医療・看護」「介護・リハビリテーション」「保健・予防」です。前号でご説明させていただいた植木鉢の土台である「すまい」そして土の部分の「生活支援・福祉サービス」それから、このような植木鉢である土台、養分を含んだ土があればこそ、初めて成り立つのが「医療・看護」「介護・リハビリテーション」「保健・予防」となり、専門職による効果的な役目を果たすものと考えられます。

●「医療・看護」
高齢者がその状態に応じて適切な医療機関の医療提供を受けることができる。

●「介護・リハビリテーション」
高齢者に介護が必要になった場合、適切な介護を必要なときに受けることができる。

●「保健・予防」高齢者が要介護状態になるのを防ぐとともに、要介護状態に人が悪化するのを防ぎ、改善を図る。
疾病をかかえるなど介護が必要となっても、住み慣れた生活の場で療養し、自分らしい生活を続けられるためには、地域における医療・介護の関係機関が連携して、包括的かつ継続的な在宅医療・介護の提供を行うことが必要と言われています。厚生労働省においては、関係機関が連携し、多職種協働により在宅医療・介護を構築するための取り組みを推進しています。
医療機関やケアマネージャー、地域包括支援センターなど専門職が協働し、一人ひとりのニーズに応じ、「医療・看護」「介護・リハビリテーション」「保健・予防」がマネジメントに基づいて提供されることになりますが、専門職自体も、以前の「医療」「介護」「予防」に、「看護」「リハビリテーション」「保健」が加わる形となっており、サービスがより広く求められています。
例えば、看護師では、診療補助、退院支援や急変時対応、また看取りまで、医療と介護のつなぎ役として療養生活を支援していきます。
また、リハビリテーションでは、自立支援に向けた生活の中でのリハビリを提供していきます。
最後に、現在の地域包括ケアシステムの「５つの構成要素」を見ますと、「すまいとすまい方」の下に更に受け皿が置かれています。その受け皿には「本人・家族の選択と心構え」という項目があるのが分かります。
これからの過ごし方については、終末期を含め選択可能なうちに家族と一緒になって選択をしておくことが、悔いのない人生を迎えるた
めには大切なことと言えるでしょう。

3毎年恒例となりました︑秋祭りを十一月三日に開催いたしました︒昨 年 度 か ら は︑
﹁植 え 付 け﹂から﹁収穫﹂︑﹁焼き芋﹂と︑一年の行事として行っております︒
昔ながらの﹁すくも﹂を用いて︑じっくりと焼き上げる方法は︑入所者の方々にとっては懐かしく﹁も っ と︑芋 を 入 れ ん さ い︒﹂
﹁もう少し︑時間置かんといけんよ︒﹂と指導を得ることが多く︑焼き芋の奥 深 さ を 勉 強 さ せ て い た だ きま した︒
また︑若い職員にとってはスーパーで売られている焼き芋ではなく︑一 か ら 手 作 り す る 焼 き 芋 が新鮮に映りながらも︑昔ながらの岩本 陽子

陽光の家文化を楽しく知ることが出来︑みな さ ま の 人 生 や 風 習 に 思 いを は せている様子でした︒今年育てたサツマイモは﹁安納芋﹂で︑小さいな が ら も ね っ と り と し た 食 感 で︑大変甘く大好評でした︒
これからも︑皆さまの生活歴や希望を一つ一つ確かめながら︑毎日 を 充 実 で き る よ う に 提 案し て いきたいと思っております︒
特別養護老人ホーム介護主任

昨年9月に発表された総務省の資料によると、わが国の65歳以上の高齢者人口は3384万人で、総人口に占め〜高齢者のお口の状況〜る割合は26.7％だそうです。実に4人に1人が高齢者の時代です。また、80歳以上の人口は1002万人で、初めて平成二十七年十一月九日︑昼食をかねて宮島サービスエリアへ紅葉狩りにでかけました︒利用者さまはそれぞれオシャレをして嬉しそうで︑車に乗る足取りは軽く活気がありました︒サービスエリアに着くと小雨が降っていました

紅 葉 狩りの巻り】【秋祭豪1000万人を超えました。

お口に目を向けると、8020達成者（80歳で20本以上の歯を有する人の割合）は38.3％であり、6年前の調査結果24.1％から増加しています。実に80歳の3人に1人が8020達成者です。私たちの病院・施設においても、たくさんの歯が残っている患者さまが増えてきています。

むし歯や歯周病にかかりやすい状況が続くことになりま歯が残っていると、咬む力も発揮できて良いのですが、す。私たちは、患者さまの快適な療養生活のために、今後も専門的口腔ケアを提供させていただきたいと考えております。

越智 智子

つぼい介護職グループホームが︑鳥居まで傘をさして歩かれる利用者さまも数名おられ︑紅葉を見 て﹁き れ い ね︒﹂と 感 激 さ れ て
い ま し た︒昼 食 は 天 丼︒﹁美 味 しい ね︒﹂と 召 し あ が る み な さ ま のお顔は普段と違ってまぶしいくらいの笑顔でした︒﹁楽しかった︒﹂﹁ま た 行 き た い ね︒﹂﹁次 は ど こ へ連れて行ってくれるん？﹂と言われ︑楽しく過ごされたことが嬉しくて今度はどこへでかけようかしらと思案中です︒

歯科医師 田地87
平成28年（2016年）
1月◇第87号◇

4

防 災＆防 火 訓 練

平成27年度＆第56回

家族会

平 成 二 十 七 年 十 一 月 十 八 日︑平成二十の介助方法について紹介をしましを侵入さ防災＆防火訓練を行いました︒
七年十二月
た︒それからご家族と一緒に二人せないよ
防 災 訓 練 で は︑被 害 想 定 を 震
五 日 に﹁立一組となって介助方法の実習を行う に︑防度 六 強︑負 傷 者 一 名︑屋 外 に ガ
ち 上 が り・ いました︒最後に︑実際当院で利火扉は主ラス散乱の箇所あり︑としました︒
移 乗 介 助 の 用している福祉用具︵イージーグに階段手続いて行った防火訓練は初参
コ ツ〜力 任ライド︑フレックスボード︑リフ前に設置
加者が多くリハーサル時から緊せ はもう 古ト︶の使い方の説明と体験が行わされてい張 感 が あ り︑内 容 の 濃 い 訓 練 とい！ ら く ら れました︒
るわけでく介 助 法となりました︒
家族会には入院中の患者さまのす︒
福 祉 用 具の活 用〜﹂と題して︑第こ こ で 火 災 時 に 発 生 す る 煙・
ご 家 族 だ け で な く︑施 設 や 自 宅︑B棟建物では常時﹁閉﹂式の防五 十 六 回 家 族 会をナカムラ病 院 大
有 毒 ガ ス と 防 火 扉・排 煙 窓 と の仕事場面で介護に関わる方々が参
火 扉 が︑A 棟 建 物 と B 棟 ギ ャ ラホールにて開 催しました︒この度は︑ 加されており︑皆さんの意識の高関係についてふれておきます︒
リー周辺では常時﹁開﹂式の防火
煙の広がる速さは横方向で一さや介護への切実な想いが伝わっ扉が多く︑常時﹁開﹂式の防火扉は︑ リハビリテーション科から﹁立ち上がり﹂と﹁移乗﹂という二つの行動
秒 間 に〇・三ｍ〜〇・五ｍ︑縦 方てくるようでした︒終了後に﹁お同エリアの火災感知器の信号を受に焦 点を絞って︑①介 助 する側・さ 世話になっている病棟スタッフに
向 で は 三ｍ〜五ｍと 言 わ れ て い
けると自動で閉まります︒
れる側︑どちらにも負 担が 少 なく︑ 教えていただけたので︑現状に合ま す︒階 段 に 煙 が 侵 入 す る と︑煙の拡散防止に排煙窓も大きな
自 然 な身 体の動きを引き出しなが わせた介助が聞けてとても為にな視界が遮役割を担っています︒操作ボック
ら無 理 なく介 助 する方 法 について︑ り ま し た﹂﹁面 会 の 時 に も 実 行 しら れ パスのボタンを押すと窓の上部が外②お互いに負担の少ない移乗の方法ニックにてみたいです﹂と笑顔で語ってく側に倒れ︑煙を外に追い出してくのひとつとして福 祉 用 具の紹 介も交陥 る ほ か︑ れます︒
ださったご家族が印象的でした︒
えながら︑良いケアへの取り組みにつ煙を吸いこれからも希望に沿えるような
このように初期消火︑避難誘導
込み人命テーマを取り上げて︑皆さんの介とともに︑煙を﹁広げない・逃がす﹂ いてご家族に紹介をしました︒
まず︑リハビリテーション科スの被害は護の一助となるような時間を作っ
防火扉︑排煙窓を有効に活用しま
タ ッ フ よ り︑
〝実際にからだがど増大しまていきたいと思っておりますので︑しょう︒
大成有楽不動産株式会社
う動いているか〟を介護側とされす︒そ のどうぞ宜しくお願い致します︒
ナカムラ病院 管理事務所
る 側 の 実 演 を し な が ら 説 明 し︑ため避難地域連携センター 塚本 瑠奈
常駐員 川崎 正敏
相互にとって無理のない動作で階段へ煙5◇第87号◇
平成28年（2016年）
1月

87

より良いケアを目指して②力任せにしない③抱え上げない④安楽に寝る・座る青木 玲子①患者さまに苦痛や不安を与えない

看護主任

安心・安全・安楽なケアを提供するために

Ｂ４病棟

く た め に︑Ａケ ア メ ン バ ー の 研 修を十月︑十一月に実施しました︒
介助する側・される側お互いにとって︑より負担の少ないケアを実現できるよう実技練習を繰り返したり︑福祉用具について学んだり︑現場での各場面を想定した活発なディスカッションができ︑実りある研修となりました︒
また︑取り組みを現場に落とし込んでいくために︑多くの課題も実感できた貴重な機会でもありました︒今後も課題に取り組みつつ︑職員一人ひとりが法人の理念である﹃幸齢社会﹄を目指し︑患者さま・利用者さまに心を込めた看護・介護が出来るように頑張りたいと思います︒〜Ａケアの取り組み〜
かつてない超 高 齢 化 社 会へと突 入し︑慢 性 期 医 療を提 供するナカムラ
病 院もより一 層 高い医 療・看 護・介護が求められるようになる中 ︑私たちは平 成 二 十 四 年より外 傷 予 防のための活動を始めました︒
当初は︑ケアをする際にけがをさせてしまうことのないように外傷予防のための研修を行うことが活動の中心で︑活動メンバーも外傷予防の必要性が高いＢ１〜Ｂ４病棟の看護・介護主任とリハビリスタッフでした︒しかし︑研修で学んだことが現場で活かしきれず︑模 索 を 続 け た 結 果︑〝外 傷 を防ぐ〟という視点を改め〝より良いケアをする〟という目的で﹃Ａケア﹄という名の下に取り組むこと に し ま し た︒
﹃Ａケ ア﹄と は︑安心・安全・安楽の頭文字と広島弁の﹁良い﹂＝﹁ええ﹂にも絡めてＡ︵え え︶ケ ア に 取 り 組 む と い う
意 味 で す︒
Ａケ ア を 目 指 す な ら ばと︑昨年十一月からは全病棟・デイケアにぎや家・まいえと法人全体で活動しています︒各病棟でＡケアチームを中心に取り組んでいAケア基 本目標

87
平成28年（2016年）
1月◇第87号◇

平成二十七年十一月十一・十二日にリハビリテーション科主催で﹃秋のお茶席﹄を開催致しました︒
お茶席は︑普段病室で過ごされている患者さまに少しでも季節を感じて頂きたいという思いから︑毎年春と秋に開催しております︒
場所は︑毎回面会の方にも気軽に立ち寄って頂けるよう︑病院ギャラリーにて行っています︒
秋らしい雰囲気を感じられるよう︑職員が活けた山茶花や小菊︑紅 葉 な ど で 会 場 を 飾 り︑﹃秋 風﹄という銀杏をモチーフにしたお茶菓子をお出ししました︒お茶菓子を召し上がった方からは﹁きれいだね﹂︑﹁おいしいね﹂と笑顔が多く見られました︒また︑御点前を近くでご覧になった方からは﹁懐秋 のお茶 席かしいね﹂︑﹁私も習っていたよ﹂と昔を思い出す声も聞かれ︑着物姿の職員と一緒に写真を撮られていた方もおられました︒
今回もボランティアの方々のご協力や他部署との連携により︑滞りなく行うことが出来ました︒
次回は春に開催予定です︒皆さまの笑顔がみられるよう頑張りますので︑ご期待ください！

長川加奈子

リハビリテーション科

言語聴覚士

6

平成28年（2016年）
1月◇第87号◇

平成二十七年十一月にデイケア
帰る頃には疲れて眠られている方にぎ や家 のバ スハ イク があ りま しもいましたが︑体調を崩される方た︒例年までは湯来ロッジで足湯 はおらず︑楽しい雰囲気のまま帰をするなどバスから降りることが ることができました︒
多かったのですが︑寒さが厳しい病院に到着した後はお楽しみのので今回は車窓から色づいた山々 昼食︒利用者さまと職員で一緒にを見ることとなりました︒車内で 弁当を食べ︑各テーブルで会話がは馴染みのある曲で皆さま盛り上 盛り上がっていました︒
がり︑とても和やかな時間が流れにぎや家では月に一回楽しい行ていました︒また︑窓の外を眺め︑ 事を行っており︑今後も皆さまが
針葉 樹と 落葉 樹の コン トラ スト や 楽 し め る イ ベ ン ト を 計 画 し て い き
青空がきれいな様子に盛り上がっ たいと考えています︒ておられました︒
地域連携センター
湯来町に入ってからは景色も変にぎや家部門主任 中森 一宏
わり︑紅葉が素晴らしく右を見たり 左 を 見 た り と 忙 し そ う で し た︒

87いいき きアデイケイク
バスハ行 事 だより

いきいき 行 事 ダ イジェスト

10月

1 1月

秋の宮島バスハイク〜宮島を法話会（リハビリ）

参拝〜（まいえ１）

全国パーキンソン病友の会「げんきなこ」

大正琴演奏会（つぼい）

秋を楽しもう（Ｂ７）

風船バレーボール大会（Ａ３）

クリスマス会・歌声ユニット木の津軽三味線で行く年・くる年を迎える（Ａ３）

外食（つぼい）紅葉狩り（つぼい）

実様演奏会（まいえ２）

ケーキバイキング（Ａ３）

秋のお茶会（リハビリ）

クリスマス会（全体行事・Ｂ５・Ｂ７・つぼい）

秋の運動会（まいえ２）

蕎麦打ち（Ｂ７）

Ｘ ｍａｓ＆ 忘年会（まいえ１）

家族会（つぼい）

スイートポテト作り（まいえ２）

昼食バイキング（まいえ２）

玉入れ（Ｂ５）

地域推進会議（つぼい）

生花クラブ（陽光の家）

誕生日会（まいえ１）

昼食バイキング（まいえ１）

慰問(大正琴）（陽光の家）

松茸ごはん作り（にぎや家）

秋のバスハイク（にぎや家）

ボランティア・売店（陽光の家）

昼食バイキング（まいえ２）

大正琴演奏会（全体行事）

忘年会（陽光の家）

法話会（陽光の家）

11月の誕生会（まいえ１）

法話会（西楽寺）（陽光の家）

ボランティア・売店・書道クラブ・少し遅めの秋の大運動会（まいえ１）

ボランティア・なやみごと相談所

生花クラブ（陽光の家）

ケーキバイキング（Ｂ５・まいえ２）（陽光の家）

避難訓練（陽光の家）

焼きいも（陽光の家）

ボランティア・売店・書道クラブ

物故者慰霊祭（陽光の家）

慰問（陽光の家）（陽光の家）

法話会（教専寺支坊）（陽光の家）

慰問（そよ風）（陽光の家）

ボランティア・売店・書道クラブ（陽光の家）

7

1 2月

囲碁・将棋の相手、園芸活動のサポートなど
あなたの趣味、特技で利用者さまの生活に彩りを添えてください。個人もグループも歓迎いたします。
現在、生け花、詩吟、書道、フラワーアレンジメント教室の講師、お茶席、メイクアップ、ギャラリーの展示作業など、多くのボランティアの方々にご協力いただいています。

お問い合せは…

TEL 082 - 923 - 8333（担当：中田）

我々は、今後増大する高齢者の医療、福祉の顧問 赤木 博典

要望や要請に対応したサービスを創造する社
会的使命を自覚し、精神的、肉体的苦痛や負担を軽減し、安心して残りの人生を幸福に送って頂ける環境とサービスの創造と提供を行います。

ＰＩＡギャラリー

我々は幸齢社会を創ります

87

2016年

姿をモチーフにした﹁童 子 画カレンダー﹂と﹁年賀状コーナー﹂を特設し︑古き我が国の伝統と新しい時代の生き方を併 想していただく場といたしました︒
ご希 望の方には例 年 通り新 年の贈り物としてカレンダーを贈 呈させていただきます︒
期 間 中︑我が国の古い文 化を紹介するコーナーも創設し︑新しい年に希望と夢を抱いていただき︑新 年を明るく良い年にしてください︒

ピーアイエー理念

平成28年（2016年）
1月

カレンダー 展

ボランティアさん募集

今年も新年恒例のカレンダー展を企画しました︒
二〇〇二 年に立 ち上 げたカレン
ダー展も十五回目を迎えることとなりました︒
今年は皆様から寄せられたカレンダーを選んで展示する従来型の展示に加え︑日本の昔の時代の子どもの◇第87号◇

看護・介護の理念
我々看護・介護職は、患者さまの自立を目標に精神的、肉体的苦痛を軽減し、尊厳を持って安心・安全な療養生活ができる看護・介護を提供します。

編 集 後 記

新年あけましておめでとうございます︒

私は昨年︑社会人四年目を迎え︑初めて実習生の指導を担当しました︒人に伝えることの難しさを痛感した日々でした︒

この貴重な経験を生かして︑今年も一年精進して参りたいと思います︒

本年もよろしくお願いいたします︒︵Ｍ︶

平成28年

2月 4月

第一展示
コーナー

２月上旬

４月下旬

「第10回何歳でも描けますよ展」

第二展示
コーナー

２月上旬

赤・青・黄・白で描く キミコ方式による水彩画と彫塑

末永壽美男

４月下旬
水彩画展 −山路を行く−

8