第 51 回

日本臨床矯正歯科医会大会
長野大会

The 51st annual meeting of Japanese Associationof Orthodontists in NAGANO

長野灯明まつりPhoto：Hidema Nakajima

大会テーマ

人生 100 年時代に向けて

矯正歯科医の出来ること

Meeting Theme

Orthodontics and rising life expectancy（水），22 日（木） ホテルメトロポリタン長野
2024 年 2 月 21 日

第51回 日本臨床矯正歯科医会大会
The 51st annual meeting of Japanese Association of Orthodontists

長野大会
大 会テーマ：「人生 100 年時代に向けて矯正歯科医の出来ること」
─ Orthodontics and rising life expectancy ─

開 催 日：2024年2月21日（水）・22日（木）
開催会場：ホテルメトロポリタン長野〒 380 ─ 0824

3階

大宴会場「浅間」，2 階

長野県長野市南石堂町 1346

TEL：026 ─ 291 ─ 7000（代表）https://nagano.metropolitan.jp/

大会スタッフ（甲信越支部）
大会

長： 内 田 春 生

実行委員長： 深 沢 裕 文
事 務 局 長： 小 嶋会

勤

計： 砂 原 佳 子

プログラム： 小 林

聡

甲信越支部一同

主催：公益社団法人日本臨床矯正歯科医会
後援：一般社団法人 長野県歯科医師会
公益社団法人 長野市歯科医師会

中宴会場「千曲」

日本臨床矯正歯科医会大会記録
開催年月

大会長

第 1 回総会

東京・赤坂東急ホテル

開催地

昭和 48 年 6 月

大坪 淳造

第 2 回総会

岐阜・岐阜グランドホテル

昭和 49 年 7 月

堀悟

第 3 回総会

福岡・福岡ステーションプラザ

昭和 50 年 7 月

樋口 幸生

第 4 回総会

北海道・札幌グランドホテル

昭和 51 年 6 月

松浦 利恵

第 5 回総会

徳島・徳島パークホテル

昭和 52 年 6 月

黒田 幸雄

第 6 回総会

東京・ホテルニュージャパン

昭和 53 年 10 月

矢野 由人

第 7 回総会

兵庫・神戸オリエンタルホテル

昭和 54 年 6 月

小島 康二

第 8 回総会

愛知・名古屋キャッスルホテル

昭和 55 年 7 月

内田 晴雄

第 9 回総会

神奈川・箱根富士屋ホテル

昭和 56 年 6 月

鈴木 重孝

第 10回記念総会

東京・ホテルニューオータニ

昭和 57 年 6 月

菅原

第 11回総会

和歌山・東急イン

昭和 58 年 6 月

有本 隆行

第 12回総会

山梨・ホテルマウント富士

昭和 59 年 6 月

鎌田

勇
巌

第 13回総会

広島・広島全日空ホテル

昭和 60 年 11 月

伊東 美紀

第 14 回総会

大阪・千里阪急ホテル

昭和 61 年 11 月

藤本 正之

第 15回総会

宮城・ホテル仙台プラザ

昭和 62 年 11 月

遠藤

第 16回総会

千葉・シェラトングランデトウキョウベイ

昭和 63 年 11 月

福井 初雄

孝

第 17回総会

岐阜・岐阜グランドホテル

平 成 元 年 11 月

堀

第 18回大会

埼玉・大宮ソニックシティ

平成 2 年 11月

延島 三男

悟

第 19回大会

鹿児島・城山観光ホテル

平成 3 年 11月

樋口 幸生

第 20回記念大会

東京・フォーシーズンズホテル

平成 4 年 11月

日置誠

第 21回大会

神奈川・パシフィコ横浜

平成 5 年 11月

大野 粛英

第 22回大会

京都・京都リサーチパーク

平成 6 年 11月

平野

第 23回大会

静岡・アクトシティー浜松コングレスセンター

平成 7 年 11月

府川 彰久

第 24 回大会

東京・如水会館

平成 8 年 11月

小森 昭二

護

第 25回大会

新潟・オークラホテル新潟

平成 9 年 10月

篠倉

第 26回大会

北海道・北広島プリンスホテル

平成 10 年 6 月

岡田 昭人

均

第 27回大会

福岡・福岡シーホークホテル＆リゾート

平成 11 年 6 月

高木 繁寛

第 28回大会

兵庫・神戸メリケンパークオリエンタルホテル

平成 12 年 6 月

吉田 建美

第 29回大会

宮城・ネ!ットU仙台市情報・産業プラザ

平成 13 年 9 月

三條

第 30回記念大会

東京・文京シビックホール

平成 14 年 9 月

尾崎 武正

勲

第 31回大会

愛知・名古屋国際会議場

平成 15 年 9 月

酒井優

第 32回大会

千葉・ホテルグリーンタワー幕張

平成 16 年 9 月

秋山譲

第 33回大会

広島・広島プリンスホテル

平成 17 年 9 月

花岡宏

第 34 回大会

神奈川・新横浜プリンスホテル

平成 18 年 10 月

高橋 ユミ

第 35回大会

栃木・栃木県総合文化センター

平成 19 年 11 月

菊地

第 36回大会

静岡・ヤマハリゾートつま恋

平成 20 年10月

大川覚

第 37回大会

宮崎・フェニックス・シーガイア・リゾート

平成 21 年 9 月

陶山

肇

誠

第 38回大会

北海道・札幌コンベンションセンター『SORA』

平成 23 年 2 月

中野 耕輔

第 39回大会

大阪・大阪国際交流センター

平成 24 年 2 月

浜中 康弘

第 40回記念大会

東京・学術総合センター

平成 25 年 2 月

市川 和博

第 41回大会

宮城・仙台国際センター

平成 26 年 2 月

曽矢 猛美

第 42回大会

愛知・名古屋国際会議場

平成 27 年 2 月

菅沼 與明

第 43回大会

長野・ホテルメトロポリタン長野

平成 28 年 2 月

堀内 敦彦

第 44 回大会

千葉・ヒルトン成田

平成 29 年 2 月

土屋 俊夫

第 45回大会

岡山・ホテルグランヴィア岡山

平成 30 年 2 月

土屋 公行

第 46回大会

神奈川・ローズホテル横浜，ホテルモントレ横浜

平成 31 年 2 月

島田

第 47回大会

埼玉・ロイヤルパインズホテル浦和

令和 2 年 2 月

坂寄 正美

令和 3 年 2 月

片岡護

令和 4 年 2 月

今井

徹

第 48回大会

静岡・WEB 開催

第 49回大会

北海道・札幌プリンスホテル

国際館パミール

正

第 50回記念大会

福岡・グランド ハイアット 福岡

令和 5 年 2 月

佐藤 英彦

第 51回大会

長野・ホテルメトロポリタン長野

令和 6 年 2 月

内田 春生

1

会長挨拶
第 51 回日本臨床矯正歯科医会大会・長野大会
開催にあたって
陶山

肇（公益社団法人日本臨床矯正歯科医会 会長）

第 51 回日本臨床矯正歯科医会大会・長野大会を 2023 年 2 月 21，22 日にホテルメトロポリタン長野で開催いたします．
今大会は，昨年 2 月に開催された第 50 回記念大会・九州大会を成功裡に終えて，次の 50 年に繋げる新たなスタートとなる大会です．内田春生大会長のもと長野大会実行委員会，甲信越支部会員はじめ関係各位のご尽力に心からお礼申し上げます．
今大会は，『人生 100 年時代に向けて 矯正歯科医の出来ること』をテーマに支部企画の臨床セミナー 1，学術企画の臨床
セミナー２をはじめ，海外招待講演，アンコール賞発表，スタッフプログラム，ブレーススマイルコンテスト表彰式，日本
歯科矯正器材協議会による商社プレゼンテーションなど多彩なプログラムに加え，コロナで休止していたラウンド・テーブ
ル・ディスカッションも復活して企画しております．また，エクスカーションも久しぶりに行うこととなりました．
臨床セミナー１では医療法人谷口歯科医院（長野市）の谷口威夫先生，大会長の内田春生先生に，臨床セミナー２では埼玉医科大学病院歯科口腔外科准教授の伊藤耕先生，本会会員の府川俊彦先生にご講演をいただきます．海外からは，TOS 学会（台湾）から Kuo-Chiang Chen 先生および KSO 学会（韓国）から Bumyeon Koh 先生それぞれお一人ずつご講演をいただ
きます．また，スタッフプログラムには，関根眞一先生，中村航先生をお招きしています．ブレーススマイルコンテスト表
彰式では，様式をこれまでと少し変えて，一般部門とキッズ部門の表彰を行います．来年ブレーススマイルコンテストは
20 周年を迎えますので，それに繋がるようにと期待しています．
前回長野大会が開催された時に，今大会長内田春生先生のご厚意で，大会前日に奥志賀高原で会員有志と海外からの先生も一緒にスキーをしたことが懐かしく思い出されます．今大会は日常が戻った中での大会ですので，会員の皆様，ご家族，
スタッフの方々の多くのご参加を心よりお願い申し上げます．

2

大会長挨拶
第 51 回日本臨床歯科医会・長野大会開催にあたって～ようこそ文化と極寒の地長野へ～

内田 春生（第 51 回日本臨床矯正歯科医会大会・長野大会 大会長）

やっと診療室でもマスクを外していただけるようになりました．横になった診療台だけでは明らかに情報不足でした．口腔内と顔貌がつながり始めました．改めて口元の表情の大切さに気付きました．とても長い 4 年間でした．平常時に戻り，
普段通りに大会が開けそうで，本当に安堵しております．第 51 回長野大会が長野大会実行委員会，甲信越支部会員，関係各位のお力で，2018 年から 8 年ぶりに再びメトロポリタン長野で開催されます．100 回大会に向けての大事な一歩になるような大会にしたいと陶山会長はじめ関係者全員が意気込んでおります．「人生 100 年時代に向けて 矯正歯科医の出来ること」を今大会のテーマに掲げました．支部企画の臨床セミナー 1 では，日本臨床歯周病学会会長経験者の谷口威夫先生をお招きして，歯はどこからどのように失われて行くのか，中高年の歯科矯正治療に役立つ歯周組織の話をお願いいたしました．今の高校生の約 8 割に不正咬合があります．彼らの将来が心配です．どうエイジングしていくのでしょうか．この異常な現象を止められるのは矯正歯科医しかいないのではないでしょうか．正しい歯並びは正しい機能から生まれるという原点に戻り，正しい機能とは一体どういうことなのかを学ぶ機会にしたいと計画しています．学術企画の臨床セミナーでは，埼玉医科大学病院の伊藤耕先生に「歯科矯正の臨床に関連した口腔外科」，本会会員の府川俊彦先生には「人生 100 年時代における矯正歯科の役割」という題でご講演をいただきます．招待講演は台湾と韓国の先生の予定です．アンコール賞表彰者発
表の 3 題はいずれも大変興味深いもので，昨年の感動を再確認できるのは楽しみです．スタッフプログラムは，関根眞一先生と中村航先生に話題豊富なお話をいただけると思います．2 題の他に待望のスタッフ・ラウンドテーブル・ディスカッションが復活します．久々の対面形式で白熱した議論が期待されます．市民公開セミナーも Web ですが復活します．一般市民の方々への働き掛けはとても重要です．正しい歯科矯正の知識が広まってくれることを切に望みます．お楽しみのエクスカー
ションも復活しました．信州飯山かまくら体験コース（軽食付き）と葛飾北斎が活躍した信州小布施散策および遠藤酒造での試飲コースの 2 つです．極寒の長野を是非お楽しみください．おなじみの善光寺はゆっくり歩いても 30 分程で朝のお散歩コースとしては最適です．この機会にご参拝ください．会員の皆様始めご家族ならびにスタッフの方々の長野大会への大勢のご参加をお待ちしております．

3

会場所在地
会場アクセスマップ
信州中野IC

JR長野駅改札階（2F）マップ●東山魁夷館●信濃美術館
至 直江津

新幹線
改札口

長
野
大
通
り

善光寺

中央通り

ながの東急
百貨店
長野県庁●

在来線
改札口

昭和通り

MIDORI

末広町
交差点

岡田町南
交差点

平安堂

●

R18

「信州おみやげ参道ORAHO」の看板

駅ビルMIDORI

須坂長野東IC

駅ビル
MIDORI

長野駅
東口

善光寺口 八幡屋礒五郎

ホテルメトロポリタン長野

JR長野駅改札階直結の出入口はホテル2Fになります．総合受付は3階，スタッフプログラム受付は2階，フロント・ロビーは1階です．各階への移動はエ
スカレーターもしくはエレベーターをご利用下さい．

至 高崎・上野至 上田・東京

二葉堂

●市役所

善光寺口

●
●
バスターミナル
中御所北交差点

至 松本・名古屋・白馬

長野市観光
情報センター

みどりの窓口

至 上越
信州大学●

各改札口から善光寺口の方へ直進，進行方向左手の駅ビルMIDORIの中を通り抜けますと，直接
ホテルメトロポリタン長野に入ることができます．
矢印にそってお越し下さい．
（駅直結約3分）
．

東口

長野IC

至 上田・東京

電車・新幹線でお越しの方
ホテルメトロポリタン長野は，JR「長野駅」直結です。
長野新幹線 約1時間30分
長野新幹線 約1時間15分

東京駅
大宮駅

JR線特急「しなの」約3時間
JR線特急「しなの」約2時間30分

名古屋駅

直結

JR線特急「しなの」約50分

多治見駅
松本駅

東海道新幹線 名古屋駅乗換 JR線特急「しなの」約4時間
新大阪駅

車でお越しの方
上信越自動車道 約20分
長野I.C
上信越自動車道 約25分
須坂長野東I.C

空港からお越しの方

お車で約1時間10分
リムジンバス松本空港線で約1時間40分
松本空港

4

長野駅

連絡通路

ホテルメトロポリタン長野

会場全体図
クローク

3F

化粧室

非常口

エレベーター

総合受付・事務局

メイン会場

エスカレーター

記入台
当日登録・
事前登録

【黒姫】

展示会場
（学術展示，日矯認定医
更新用症例報告・
症例展示，商社展示）

【志賀】

【浅間】

支部長会

【戸隠】

【飯綱】
非常口

スタッフプログラム・
懇親会会場

2F

中国料理「皇華」
非常口

JR長野駅改札階
直結出入口

エレベーター

化粧室

【千曲】
婚礼宴会
エスカレーターサロン

エスカレーター

喫煙室

【梓】

1F

スタッフプログラム
受付

非常口

日本料理「しなの」

化粧室

フロント

エレベーター非常口

カフェレストラン「アイリス」

ロビー
ラウンジ
エスカレーター正面玄関

駅ロータリー
出入口

駐車場出口

5

駐車場
入口
↑

プログラム大会テーマ「人生 100 年時代に向けて 矯正歯科医の出来ること」“Orthodontics and rising life expectancy”
メイン会場：3 階

大宴会場「浅間」１ ．開会式2 月 21 日（水） 10：00～10：10

２ ．総会（2024 年度予算総会）・会員協議会

2 月 21 日（水） 10：10～12：40

３ ．商社プレゼンテーション

2 月 21 日（水） 13：10～14：10
2 月 22 日（木） 11：40～12：40

４．
「ブレーススマイルコンテスト」表彰式

2 月 21 日（水） 14：50～15：20

５ ．招待講演

招待講演 12 月 21 日（水） 15：50～16：30『Orthodontics, an essential part of total patient care』
Dr. Kuo-Chiang Chen（Taiwan Orthodontic Society）
招待講演 2

座長：Dr. Chieh-Yuan Cheng，芝崎龍典

2 月 21 日（水） 16：30～17：10『矯正歯科治療開始のタイミングについての心思』
Dr. Bumyeon Koh（Korean Society of Orthodontists）

座長：Dr. Jeong-Ho Choi，芝崎龍典

６ ．臨床セミナー 1（支部企画）

2 月 22 日（木）9：30～11：30

座長：内田春生，竹内～人生 100 年時代に向けて，矯正歯科医の出来ること～誠『ナチュラルヒストリーから見た咬合の問題 ―人生 100 年時代に向けて 矯正歯科医に望むこと』
谷口威夫 先生（谷口歯科医院 長野市）
『正しい機能に基づいた矯正歯科治療』 内田春生 大会長（甲信越支部）

７．
『日本矯正歯科学会からのお知らせ』真野樹子 先生（公益社団法人日本矯正歯科学会

2 月 22 日（木） 13：10～13：25

座長：安永

敦

認定医委員会）８ ．臨床セミナー 2（学術企画）『歯科矯正の臨床に関連した口腔外科』 伊藤2 月 22 日（木） 13：30～15：30

耕 先生（埼玉医科大学病院

座長：常盤

歯科口腔外科准教授）

座長：高橋滋樹『人生 100 年時代における矯正歯科の役割─『未病』の観点から考える─』
府川俊彦 会員（神奈川支部）

９ ．会員発表（アンコール賞表彰者発表）

肇

2 月 22 日（木） 15：40～16：40

座長：竜『上顎劣成長ならびに下顎左方偏位を伴う反対咬合症例』 下田哲也 会員（九州支部）『歯科矯正用アンカースクリュー（TADs）を使用して治療した成人骨格性上顎前突および上下顎歯列狭窄による叢生を伴う症例』 安香譲治 会員（東京支部）『骨格性上顎前突症例』 山片重徳 会員（近畿北陸支部）

6

立雄，新井千博

スタッフプログラム
スタッフ会場：2 階

中宴会場「千曲」

10．スタッフプログラム 1

2 月 21 日（水） 10：30～12：00

11．スタッフプログラム 2

2 月 21 日（水） 13：10～14：40

座長：中村朋子『同一症例がまれな矯正歯科治療は，海図なき航海？─自分は変わると思い込んだ患者の声─』
関根眞一 先生（浅井企画）
座長：萬『矯正歯科スタッフの知りたいクリエイティブについて』
中村 航 先生（ステキコンテンツ合同会社）

12．スタッフプログラム 3

健一

2 月 21 日（水） 15：30～17：00

座長：井植

スタッフラウンドテーブルディスカッション

温1）悪習癖に関して相談したい
2）ブラッシングや治療の指導に関して質問したい
3）患者とのコミュニケーションに関して質問したい
4）スタッフ間の悩みに関して相談したい
5）矯正装置について話し合いたい

13．学術展示・症例展示・日矯認定医更新用症例報告：3 階

大宴会場「浅間」2 月 21 日（水） 10：00～18：00
2 月 22 日（木） 9：30～15：30
質疑応答 2 月 21 日（水） 14：20～14：35

14．商社展示：3 階

大宴会場「浅間」2 月 21 日（水） 11：00～18：00
2 月 22 日（木） 9：30～15：20

15．支部長会：3 階

小宴会場「飯綱」2 月 21 日（水） 17：20～18：20

16．懇親会：2 階

中宴会場「千曲」

2 月 21 日（水） 18：30～20：30

17．閉会式・第 52 回日本臨床矯正歯科医会大会・京都大会のご案内

7

2 月 22 日（木） 16：40～16：50

第 51 回日本臨床矯正歯科医会大会・長野大会日程

第1日目

2024年2月21日（水）商社展示会場
3 階 浅間メイン会場
3 階 浅間

症例展示会場
3 階 浅間スタッフ
プログラム
2 階 千曲

9：00

9：00

9：30

9：30
受

10：00
10：10

付

展示準備
展示準備

開会式

10：00
受付

10：30

10：30
スタッフ
プログラム 1（90 分）
10：30～12：00

11：00
11：30

総会・会員協議会（150 分）10 : 10～12 : 40

12：00

13：30
13：40

昼食

15：20
15：30
15：50
16：00
16：30
17：00
17：10
17：20
17：30
18：00

12：30

商社展示閲覧

学術・症例展示・症例報告閲覧・商社展示閲覧

商社プレゼンテーション（60 分）13：10～14：10

14：00
14：10
14：30
14：35
14：50
15：00

11：30
12：00

12：30
12：40
13：00
13：10

11：00

商社展示
11：00～
18：00

学術・症例展示・症例報告閲覧・商社展示閲覧（質疑応答 14：20～14：35）
ブレーススマイルコンテスト（30 分）表彰式 14：50～15：20

学術展示・
症例展示・
日矯認定医
更新用
症例報告
10：00～
18：00（質疑応答
14：20～
14：35）

13：00
13：10
スタッフ
プログラム 2（90 分）
13 : 10～14 : 40
商社展示閲覧

←ブレーススマイルコンテスト表彰式（メイン会場）へ参加
商社展示閲覧

学術・症例展示・症例報告閲覧・商社展示閲覧

スタッフ
プログラム 3
ラウンドテーブル
ディスカッション（90 分）
15：30～17：00

招待講演 1（40 分）15：50～16：30
招待講演 2（40 分）16：30～17：10

13：30
14：00
14：30
14：40
14：50
15：00
15：20
15：30
16：00
16：30
17：00
17：30

支部長会
（60 分）17：20～18：20
3 階 小宴会場「飯綱」

18：00
18：30

18：30
18：20
19：00

懇親会
18：30～20：30

19：30

19：00
19：30
20：00

20：00

20：30

20：30
8

会場：ホテルメトロポリタン長野

第2日目

2024年2月22日（木）メイン会場
3 階 浅間商社展示会場
3 階 浅間

症例展示会場
3 階 浅間

9：00
9：15
9：30

受

付

10：00
10：30

臨床セミナー 1（支部企画）（120 分）9 : 30～11 : 30

11：00
11：30
11：40
12：00
12：30
12：40
13：00
13：10
13：25
13：30

学術・症例展示・症例報告閲覧・商社展示閲覧

商社プレゼンテーション（60 分）11：40～12：40
学術・症例展示・症例報告閲覧・
商社展示閲覧

学術展示・
症例展示・
日矯認定医
更新用
症例報告
9：30～
15：30

商社展示
9：30～
15：20

日本矯正歯科学会からのお知らせ（15 分）13：10～13：25

14：00
14：30

臨床セミナー 2（学術企画）（120 分）13：30～15：30

15：00
15：30
15：40
16：00
16：30
16：40

大会前日
2024年2月20日（火）
会議室

9：00

9：00

9：30

9：30

10：00

10：00

10：30

10：30

11：00

11：00

11：30

11：30

12：00

12：00

12：30

12：30

13：00

13：00

13：30

13：30

14：00

14：00

14：30

14：30

15：00
学術・症例展示・症例報告閲覧・商社展示閲覧

展示撤去
15：20～

展示撤去
15：30～

アンコール賞（60 分）15：40～16：40

理事会
13：00～17：00

15：00

15：20
15：30

15：30

16：00

16：00

16：30

16：30

17：00

17：00

京都大会案内・閉会式

17：00

大会連絡会
17：00～18：00

17：30
18：00
18：30
19：00

9

大会に参加される方へ■ 会

期

2024 年 2 月 21 日・22 日（水・木）
会場：ホテルメトロポリタン長野
メイン会場：3F

大宴会場「浅間」スタッフプログラム会場：2F 中宴会場「千曲」
学術展示・症例展示・症例報告・商社展示会場：3F

大宴会場「浅間」懇親会会場：2F 中宴会場「千曲」■ 受

付□会員およびスタッフプログラムの受付
会員：2 月 21 日 9：30～10：00，スタッフ：2 月 21 日 10：00～10：30□大会参加費：（事前申込み 2024 年 1 月 24 日（水）17：00 まで／1 月 24 日（水）17：00 以降）
・正会員：無料
・準会員：6,000 円／7,000 円
・会員診療所スタッフ（DH, DA, DT, その他）
：6,000 円／7,000 円
・会員家族（歯科医師）
・勤務医：5,000 円／6,000 円
・会員外大学関係者：5,000 円／6,000 円
・会員外歯科医師：15,000 円／16,000 円□懇親会費：7,000 円／8,000 円□大会受付カウンターで参加登録の確認を行い，名札をお受け取りください．
□会場内では必ず名札をお付けください．
□日本矯正歯科学会研修ポイントについて
日本矯正歯科学会の ID カードで機械・事務処理を行います．
ID カードをご持参の上，「認定医研修ポイント登録受付」でポイント登録を行ってください．
■ クローク
メイン会場（3F

大宴会場「浅間」）設置のクロークをご利用ください．

■ スタッフプログラム
2 月 21 日（水）に講演プログラムとラウンドテーブルディスカッションを準備しております．是非ご参加ください．
■ ブレーススマイルコンテスト表彰式
2 月 21 日（水）14：50～15：20 に「第 19 回ブレーススマイルコンテスト」の表彰式を行います．たくさんの会員とスタッフの皆様で受賞者を祝福したいと思いますので，メイン会場へお集まりください．
■ 懇親会
2 月 21 日（水）18：30～20：30 まで，2 階 中宴会場「千曲」にて懇親会を開催いたします．
■ 昼食について2 月 21 日（水），22 日（木）ともに，商社プレゼンテーションが予定されており，事前申し込みをされた参加者には無料にてお弁当が配布されます．
（スタッフは対象外）

10

展示要項
１．展示場所
会場 ホテルメトロポリタン長野

3階

大宴会場「浅間」２．展示時間
令和 6（2024）年 2 月 21 日（水） 10：00 ～ 18：00
2 月 22 日（木） 9：30 ～ 15：30
３．展示準備および撤去時間
展示準備 2 月 21 日（水） 9：30 ～ 10：00
展示撤去 2 月 22 日（木） 15：30 ～ 16：00

Ⅰ

学術展示

１．展示方法
発表会場では，パネルを用意します．パネルのサイズは，下記の図のように予定しております．パネル上部 20cm に
演題名，発表者名（代表を筆頭に），支部名を掲示してください．演題番号は学術委員会で用意します．
20cm
20cm

160cm

演題

演

題

番号

発表者名

支部名

110cm

２ ．質疑応答
質疑応答は 2 月 21 日（水）14：20 ～ 14：35 に行います．発表者は所定の時間になりましたらご自身のパネル前に待機してください．
３ ．事後抄録の提出
本会雑誌に掲載するため，発表後，事後抄録を編集委員会に提出していただきます．
４ ．利益相反（COI）の開示
学術展示発表の筆頭著者および共著者は，発表ポスター内において発表内容に関連した利益相反（COI）の有無を記載
し，有の場合にはその状態を開示してください．
〈スライドサンプル〉〈ポスターでの記載例〉発表内容に関連し，開示すべき COI 状態はありません．

11

展示要項
Ⅱ

症例展示

１．展示方法
症例の分類ごとに展示していただきます．展示していただく場所は，当日学術委員会にて指定させていただきます．
展示スペースの幅は 60cm です（分類 G，H，
I の幅は 90cm）．
《症例の分類》
A：上顎前突B：下顎前突C：叢生
D：開咬
E：口唇裂・口蓋裂・外科症例
F：その他の不正咬合（上下顎前突，交叉咬合，先天性欠如歯，埋伏歯など）
G：第一期・第二期治療
H：長期安定症例
I：経過不良症例や再治療症例
２ ．展示用資料 （資料はできるだけ複製したものをご用意ください）（1）歯列模型 平行模型および咬合器装着模型のいずれでも可です．

＊咬合状態がわかりにくい場合は，咬合状態を再現するためのワックスやシリコン等のバイトを添えてください．

術前：黒，（術中がある場合（第二期治療開始等）：青），術後：赤，保定：緑，長期安定症例の最終模型：黄，のカラーシールを貼ってください．
（2）症例展示用の A4 判クリアファイルをご用意いただき，以下のものを入れてください．
1）「症例の要旨」
事前に業者にて作成した A4 判 2 枚（分類 G, H, I の場合は 3 枚）を，当日会場にて配布しますので，クリアファ
イルの最初の 2 ページ（分類 G, H, I の場合は最初の 3 ページ）に入れてください．
2）顔写真・口腔内写真・治療経過写真（プリントしてください．プリンター出力も可）
動的治療開始時，動的治療終了時，動的治療終了後○年（2 年以上経過），治療経過の順で写真を入れてください．
分類 G, H, I の場合はそれぞれの「症例の要旨」作成フォーマットに従ってください．できるだけ治療経過の写真を入れてください．
3）パノラマ X 線写真
動的治療開始時，動的治療終了時，動的治療終了後○年（2 年以上経過）の順で X 線写真フィルムを入れてください．分類 G, H, I の場合はそれぞれの「症例の要旨」作成フォーマットに従ってください．
デジタル X 線写真の場合はプリント用紙にプリントアウトしてください．
4）側面頭部 X 線規格写真（フィルム・トレース・重ね合わせ・側面頭部 X 線規格写真計測ならびに模型計測項目
表＊）
動的治療開始時，動的治療終了時，動的治療終了後○年（2 年以上経過）の順で X 線写真フィルムを入れてください．分類 G, H, I の場合はそれぞれの「症例の要旨」作成フォーマットに従ってください．
＊トレースはトレ−シング用紙を使用し，可能な限り X 線写真フィルムにテープで貼ってください．
＊デジタル X 線写真の場合は原寸大の鮮明なプリントでも結構です．
＊重ね合わせは，頭蓋（S-N at S），上顎（Palatal plane at ANS）
，下顎（Mandibular plane at Me）の 3 つの重ね合わせを作成してください．
＊動的治療開始時・動的治療終了時・動的治療終了後○年（2 年以上経過）などのトレースに用いる線の種類は，該当する「症例の要旨」作成フォーマットにある側面頭部Ｘ線規格写真の重ね合わせの項の指示に従ってください．
＊側面頭部Ｘ線規格写真計測ならびに模型計測項目の表は，「症例の要旨」作成フォーマットの，3 ページ目（分類 G, H, I の場合は 4 ページ目）にあります．

（3）症例の要旨の掲示
口腔保健協会編集部が制作した「症例の要旨」A3 判のパネルは会場にて当日配布します．学術委員会が用意するボー
ドに，配布されたパネルを画びょうで止めてください．
３．顔写真など個人情報の使用に関して展示される症例につきましては，個人情報保護の観点から，患者本人（未成年の場合は保護者）の同意を得てください．
また，「症例の要旨」が事後抄録（症例展示抄録）として本会雑誌に掲載されますので，雑誌への写真の掲載についても，
アイマスクをするなどの条件を示して，同意を得ていただきますようお願い申し上げます．事後抄録（症例の要旨）は，雑誌掲載後，本会会員用ホームページにも掲載いたしますが，一般の方は閲覧できないことをお伝えください．
４．質疑応答
質疑応答は，2 月 21 日（水）14：20 ～ 14：35 に行います．発表者は所定の時間になりましたらご自身のパネル前に待機してください．
５．事後抄録（症例展示抄録）について「症例の要旨」すべてのページが事後抄録として本会雑誌に掲載されます．
学術展示・症例展示についてのお問い合わせ
学術委員会 山片重徳（山片矯正歯科）
E―mail：info@y-kyousei.com
TEL：072―754―1091 FAX：072―754―1092

12

展示要項
Ⅲ

症例報告（日本矯正歯科学会認定医更新のための症例報告）
日本矯正歯科学会認定医更新のための症例報告で，前述Ⅱの本会が定める症例報告規定に順じた「症例展示」とは異なるものです．本症例報告には日本矯正歯科学会（以下，日矯と略す）指定の提出症例記録簿（認定医更新用）が必要です．
当日，認定医委員会委員および認定医作業委員による審査があります．詳しくは，日矯のホームページ中の「認定医更新用の症例報告」に関するページをご覧ください．
なお，この症例報告の症例を同時に，本会症例展示の項にある「症例の要旨」を作成・展示し，雑誌に掲載すれば，本会の症例展示を行ったとみなすことが可能です．その場合は，日矯が指定する提出症例記録簿の他に，「症例の要旨」も作成・展示していただきます．｢症例の要旨｣ の作成に関しては，前記の「Ⅱ 症例展示」中の該当する項目を参考にしてください．
日本矯正歯科学会認定医更新および日矯の提出症例記録簿（認定医更新用）についてのお問い合わせは下記にお願いいた
します．
（一財）口腔保健協会内 日本矯正歯科学会事務局
E―mail：gakkai11@kokuhoken.or.jp TEL：03―3947―8891 FAX：03―3947―8341
社会医療担当理事 安永 敦（安永矯正歯科医院福岡）
E―mail：yasupy55ortho@icloud.com
TEL：092―731―0649 FAX：092―735―1016

13

（水）15：50～16：30
招待講演 1 2024年2月21日
座長：Dr. Chieh-Yuan Cheng・芝崎龍典

Orthodontics, an essential part of
total patient care陳

國強（Dr. Kuo-Chiang Chen）（Taiwan Orthodontic Society）

Rising life expectancy is the consequence of modern societies. Taiwan will become super-aged society in
2025. However, living longer does not guarantee that we will be healthy or have good quality of life in the
future. So far medical practitioners agree that retaining normal body posture and mobility is a good beginningof total patient care while the population of elders is ascending.
The characteristics of modern human are upright body posture and bipedalism, the relationship between
different regions of human body can be called “kinetic chain”. As the saying goes “A chain is only as strong as
its weakest link.” Whole body balance is crucial to our function and health. Only if the internal environment isharmony can we have sustainable body function throughout our lives.
As to human body, we are more familiar to head and neck region. The position of head and neck haveinfluence on human body’s gravity center, just like a tilting baseball bat in hand. We should carry this principle
to the diagnosis and clinical treatment of patients. There is an intimate relationship between the functional andstructural components of the craniofacial complex.
The dentition is the most concrete and attainable part of the stomatognathic system. Orthodontists are lucky
to have the privilege of treating malocclusion, and we know that malocclusion is a sign, instead of a cause of
malfunction of the stomatognathic system. All the abnormal functional influences should not be consideredseparately, but rather as part of a whole. If we expect the treatment goal to have long-term stability and be
beneficial to patients’ health, we have to bear in mind when planning treatment that the skeletal anddentoalveolar configuration should be in harmony with the associated musculature and other soft tissues after
treatment.

陳

國強（Dr. Kuo-Chiang Chen）

Ph.D., Osaka Dental University, Orthodontic Dep.
D.D.S., National Yang Ming University, Dental Dep., Taiwan
Secretary General, Taiwan Orthodontic Society
Specialist, Taiwan Special Care Dentistry
Member, Japanese Orthodontic Society（2021 academic exhibition）
Member, Charles H. Tweed International Foundation, USA

14

（水）16：30～17：10
招待講演 2 2024年2月21日
座長：Dr. Jeong-Ho Choi・芝崎龍典

矯正歯科治療開始のタイミングについての心思高範淵（Dr. Bumyeon Koh）

（Korean Society of Orthodontists）

矯正歯科治療開始のタイミングは，患者はもちろんのこと，一般歯科医からも最も頻繁に尋ねられる質問の一つです｡ 第一期矯
正歯科治療が必要かどうかは，現在の治療が将来どのような良い環境を作り出せるのかに依存します．幼少期に顎機能矯正治療
や拡大治療などを行えば，将来の第二期矯正歯科治療で抜歯を回避できるとの期待もあるでしょう．
しかし残念ながら，興味深い事実として抜歯ケースは 10 歳でも 50 歳でも抜歯矯正歯科治療が必要であり，非抜歯矯正歯科
治療のケースはいつ始めても非抜歯ケースになることが多いのではないかと考えています．
幼少期に何らかの矯正歯科治療を行うことで，患者に時間と経済的負担を増加させる結果となることは少なからず多いのではないかと考えています．
ある理由から第一期矯正歯科治療を行わず定期観察のみを行っていく場合には，患者個々の将来の成長による変化を予測および評価することは，われわれ臨床医にとって非常に重要なポイントとなります．
つまり最終的に，矯正歯科治療開始のタイミングを決定するには何らかの基準が必要であると考えています．
複雑な成長パターンや骨格構造については，より詳細な議論も必要ですが，矯正歯科臨床的に容易に評価できる項目として，「下
顎前歯の角度」を優先的に考える必要があると思っています．早期治療を行った結果，歯並びは優れていても，口元が突出している状態になった場合，将来的に抜歯を伴う矯正歯科治療に移行せざるを得ない現実に直面することもあります．さらに，すでに一期治療で疲れきった患者が二期治療で抜歯が必要になることもたまに経験しています．したがって，適切なタイミングで有効な結果を得ることができれば，それこそが“価値のある第一期治療”であると評価したいと考えています．
激しい競争と病院のマーケティングの洪水の中にあっても，新患の数だけを増やす臨床医にならず，矯正歯科医として揺るがな
い価値観をもつべきであるということを本講演を通じて私から提案させていただきたいと思います．

高範淵（Dr. Bumyeon Koh）

韓国ソウル大学，大学院卒業（D.D.S., Ph.D）
韓国 口腔外科専門医
韓国

歯科矯正専門医元）韓国舌側矯正歯科学会会長元）韓国レベルアンカレッジ会長

15

（木）9：30～11：30
臨床セミナー１（支部企画） 2024年2月22日
座長：内田春生・竹内 誠～人生 100 年時代に向けて，矯正歯科医の出来ること～
Orthodontics and rising life expectancy

内田 春生（甲信越支部）
UCHIDA Haruo【企画趣旨】
人生 100 年時代に，矯正歯科医の出来ることを再確認しようという企画趣旨です．8020 運動はいつの間にか一般に浸透してきています．それでも実際は，まだ多くの歯が喪失しています．歯列，咬合と歯の喪失はどのように関係しているのか，とても興味があります．元日本臨床歯周病学会理事長の谷口威夫先生にお話しいただきます．また，矯正歯科治療後の歯列，咬合ができるだけ長く安定していて欲しいというのは，患者さんの願いであり，矯正歯科医の願いでもあります．それには正しい機能（特に正しい姿勢と正しい舌位）が身についていることが必要だと考えます．正しい機能とはどういうことなのか，再確認する機会にしたいと思っ
ています．

16

（木）9：30～11：30
臨床セミナー１（支部企画） 2024年2月22日
座長：内田春生・竹内 誠

ナチュラルヒストリーから見た咬合の問題―人生 100 年時代に向けて 矯正歯科医に望むこと―
Occlusal problem from a natural history perspective―Things to hope for orthodontists foward the age of 100 years of life―

谷口 威夫（谷口歯科医院）
TANIGUCHI Takeo

人生 100 年時代を迎えて，今まで 70 歳までと思っていた歯の寿命も 20 年も延長して考えざるを得なくなりました．
わたしは長野の田舎の一般開業医でありますが，たまたま，早くから歯周病や咬合に興味を持ってかかわってきましたので，一本でも多くの歯を一日でも長く機能することを考えながら四苦八苦しながら臨床してきました．
しかし，自分の 50 年の臨床を振り返ってみると，もっと長く残せたのではないかと思うことがしばしばあります．
特に，思ったような結果が得られない問題は咬合や歯列の問題が多く，苦労した結果，残念な結果になり，患者さんに申し訳な
いと思うことも多々ありました．そんな時は，「成人の歯列矯正や部分矯正をお願いできたら，もっと楽にきれいに治って歯の寿命も延びたのに」と思うのです．
成人の咬合や部分矯正で，自分が遭遇した問題点に対してどのように対応してきたかをご紹介して，これから成人の矯正歯科治療にも手を貸していただける参考になるお話が少しでもできればいいと思っています．
・歯が亡くなる歯列咬合様式
・咬合に起因する諸問題
・歯科矯正専門医にお願いしたい成人部分矯正
・埋伏下顎第三大臼歯の問題
・歯周病罹患歯の咬合と歯の移動
・臼歯部咬合崩壊をめぐって

谷口 威夫
略歴
1942 年

長野県生まれ（81 歳）

1967 年

東京医科歯科大学卒業

1968 年 同口腔外科専攻科修了
1969 年

長野市で開業（54 年）

2003 年～2015 年 日本歯周病学会理事（歯科衛生士関連，専門医，臨床研修各委員長），日本臨床歯周病学会理事（2009 年～2011 年

受賞歴2007 年 日本歯科医学会会長賞受賞
2012 年 日本臨床歯周病学会川崎賞受賞
2015 年 日本歯周病学会賞
著書
1989 年

私の歯周療法医歯薬出版

1999 年 トータルから口をみる （株）松風

17

理事長）

（木）9：30～11：30
臨床セミナー１（支部企画） 2024年2月22日
座長：内田春生・竹内 誠

正しい機能に基づいた矯正歯科治療
Orthodontic treatment based on normal function

内田 春生（甲信越支部）
UCHIDA Haruo「人生 100 年時代に向けて，矯正歯科医の出来ること」というテーマを掲げてみました．昨年福岡で，第 50 回記念日本臨床矯正歯科医会大会・九州大会が開催されました．次の 100 回大会に向けて長野から新たな気持ちでスタートを切れたらと思っています．
健康寿命が延び，人生 100 年時代を迎えようとしています．矯正歯科治療後の患者さんと長くお付き合いをしていくことは少なからずあります．患者さんが，快適に，生き生きと生活できるように，お手伝いさせていただくことが矯正歯科医の使命だと考えています．私は高校の学校歯科医や保育園の園医を 20 年以上しております．個人的な統計ですが，高校生の約 8 割に不正咬合がみられます．残念なことに，何年経っても減っていません．また，1 歳半健診で叢生や過蓋咬合がみつかることも少なくありません．
「正常な機能で正常な成長発育が起こる」と学生時代から教えられてきました．私が矯正歯科の道に入って早 40 年近く経ちます．
装置も，治療法もどんどん変わってきましたが，正しい機能に基づいた治療法はまだ浸透していないように思います．正しい機能とはどういうことなのか，どれほど重要なのかを理解するために，生下時からの成長発育を振り返ってみたいと思います．哺乳とハイ
ハイが赤ちゃんの仕事です．それが十分にできて正常咬合への道が開けます．哺乳（嚥下）でしっかりした上顎ができます．さらにハイハイ運動で，立ち上がった時の正しい姿勢を作る準備をします．正しい姿勢で正しい舌位が決まり，その位置で良く咬むことで上顎はしっかり成長し，下顎もバランスよく成長します．舌位が顎位を決めて，それに合うように顎関節が作られていきます．
正しい姿勢，舌位，良く咬むことの 3 つの機能が矯正歯科治療中でも治療後でも必要です．多くの悪習癖に打ち勝つための頑丈な盾になります．講演の中で，正しい姿勢の作り方とその時の舌圧の凄さを体感していただくことを計画しております．私の正常な機能に基づいた矯正歯科治療はまだまだ完成はしていません．人をコントロールすることはなかなか難しく，日々試行錯誤の連続ですが，やりがいのある仕事だと思っています．

内田 春生
略歴
1975 年

新潟大学歯学部卒業

1976 年

新潟大学歯学部附属病院勤務

1983 年

NTT 長野病院歯科勤務

1985 年

医療法人内田矯正歯科医院開業

1988 年～ 中御所保育園

園医1999 年～ 長野県長野東高等学校

校医18

（木）13：30～15：30
臨床セミナー２（学術企画）2024年2月22日
座長：常盤 肇・高橋滋樹

学術企画１

歯科矯正の臨床に関連した口腔外科
学術企画 2

人生 100 年時代における矯正歯科の役割―『未病』の観点から考える―
常盤肇（学術担当理事）

TOKIWA Hajime

学術企画１
歯科矯正の臨床に関連した口腔外科【企画趣旨】
現代の歯科矯正医療においては，矯正用アンカースクリューを始めとした各種アンカレッジデバイス，MSE などの矯正装置はもちろんのこと，口唇口蓋裂，外科的矯正治療，埋伏歯などさまざまな形で口腔外科的な対応が必要とされます．口腔外科との連携を円滑に，また自院での外科処置を安心安全に行うためには，定期的に口腔外科に関する知識をアップデートする必要があると考えました．本企画では，口腔外科領域とのコラボレーションについての基礎と最新情報について学ぶ機会にしたいと考え企画しま
した．

学術企画２
人生 100 年時代における矯正歯科の役割
─『未病』の観点から考える─【企画趣旨】
学術委員会では，昨年の記念大会において中高年の矯正治療と題した企画を行いました．これまで若年者が中心であった矯正歯科治療も，成人，中高年へとその適応年齢が拡大し，幅広い層に受け入れられるようになってきています．本会も半世紀という一つの節目を迎え，新たなステージへと向かう時期に来ていると思います．第 51 回の本大会のテーマには「人生 100 年時代に向けて矯正歯科医の出来ること」が掲げられました．矯正歯科も国民の健康寿命延伸のために，その一翼を担う歯科医療の一分科としてその役割にフォーカスしたいと考えこのプログラムを企画しました．

19

（木）13：30～15：30
臨床セミナー２（学術企画）2024年2月22日
座長：常盤 肇

歯科矯正の臨床に関連した口腔外科
Oral surgery related to clinical orthodontics

伊藤耕（埼玉医科大学歯科口腔外科）
ITO Ko

歯科矯正治療と口腔外科とのコラボレーションとして，まず思い浮かぶのが顎変形症治療ではないでしょうか．顎変形症治療では両者の協力がなければ治療そのものが成立しません．顎変形症治療以外での矯正歯科と口腔外科との関連性はどうでしょうか．
歯科矯正の臨床において治療を希望された患者さんを診察するときに，う蝕治療や根管治療が必要な歯はあるのかを考えるのとともに，親知らずの有無や各種の分析結果を考慮して，口腔外科に智歯抜歯または便宜抜歯を依頼するのが一般的な口腔外科と歯科矯正との関わりかもしれません．では，顎変形症治療や抜歯以外での関わり合いはどうでしょうか．
骨内や粘膜下に埋伏した犬歯や小臼歯に対する開窓術を口腔外科に依頼した経験のある先生は多いと思います．MFT（Myofunctional Therapy）は咀嚼，嚥下，発音，呼吸時の舌や口唇の運動と位置の改善を目的としたトレーニングであり，矯正治療のスムーズな進行と後戻りの防止を目的として，矯正治療の一環として取り入れられています．MFT を行うためには，舌運動が生理的に正常である必要がありますが，舌小帯強直症があるとどうでしょうか．舌小帯強直症の形成術の依頼をいつすれば良いのか迷われた経験はありませんか？ また，矯正治療中にアンキローシスに気が付き，歯を目的の位置に移動することができなかった，矯正力をかけているにもかかわらず歯の動きが芳しくないと感じたことや，審美的な目的でもう少し歯冠長を長くしたい，補綴物の歯冠長を揃えたいと感じたことはないでしょうか．そんな時，もしかしたら，われわれ口腔外科にご相談していただければお力になれることもあるかもしれません．
本講演では，顎変形症治療や抜歯以外での，矯正歯科と口腔外科の関わり合いについて，先生方の臨床にわれわれ口腔外科医がお手伝いできることや外科的な立場からの意見について，症例を通じながら考えてみたいと思います．

伊藤

耕

略歴
2000 年 東北大学歯学部歯学科卒業
横浜労災病院歯科口腔外科臨床研修医
2001 年 鶴見大学口腔外科学第 1 講座診療科助手
2002 年 佐久総合病院麻酔科
2003 年 横浜労災病院歯科口腔外科専修医
2004 年 日本大学松戸歯学部助手
2015 年 日本大学松戸歯学部専任講師
2017 年 オーストラリア連邦アデレード大学研究員（口腔顎顔面外科学）
2018 年 帰国2020 年 埼玉医科大学歯科・口腔外科准教授
現在に至る
日本口腔外科学会

専門医・指導医 代議員

日本口腔科学会

指導医

日本顎関節学会

専門医

日本顎変形症学会
日本口腔顎顔面学会

評議員
評議員

AO CMF（ASIF：Association for Study of Internal Fixation）Regional Faculty20

（木）13：30～15：30
臨床セミナー２（学術企画）2024年2月22日
座長：高橋滋樹

人生 100 年時代における矯正歯科の役割―『未病』の観点から考える―
Role of the orthodontics in the life 100 year
― Considerations from a point of view in “ME-BYO” ―府川 俊彦（神奈川支部・ふかわ矯正歯科）
FUKAWA Toshihiko

令和４（2022）年度歯科疾患実態調査（令和 4 年 6 月 29 日公表）では 8020 達成率が 51.6% で，平成 5（1993）年度の10.9% からは大きく増加しましたが，平成 28（2016）年度の 51.2% からは微増でした．この 8020 達成率の推移も背景に，「人
生１００年時代における矯正歯科の役割」について考えてみたい．
私の地元，神奈川県では平成 26（2014）年 1 月に黒岩県知事の肝いりで「未病を治すかながわ宣言」を発表，神奈川県歯科医師会も本事業に協力することになった．その際，県歯科医師会から「矯正歯科医として『未病』にどう関わるか」をテーマに原稿依頼を受けた．今回は当時歯科医師会会報に寄稿した内容を振り返り，『未病』という観点で乳歯列期の小児から高齢者までの矯正治療を通じて「人生１００年時代における矯正歯科の役割」について考えたいと思う．
「未病を治す」という考え方は病気にならないようにする予防医学とは少し異なり，発症リスクを減らし，発病後でも症状の改善を視野に入れているといわれている．病気になってから対処するのではなく，病気になる前にコントロールするといういわゆる東洋
医学の基本概念といえる．一方，歯科矯正学は西洋医学が培った学問体系で科学的な裏付けのもとに発展してきた分野である．
歯科矯正学には「不正咬合の予防」という概念がある．矯正歯科治療の対象である不正咬合の原因は多岐にわたり，それぞれが複雑に組み合わさって症状が発現すると考えられる．因果関係がはっきりしている場合はその原因を除去することが予防につながる．それが，狭義の予防矯正（preventive orthodontics）である．一方で早期に発見して不正の増悪を未然に防ぐ，いわゆる抑制矯正（interceptive orthodontics）という考え方もある．歯科矯正学の正書では抑制矯正も含めて広義の予防矯正とする場合が多いようである．早期治療や抑制矯正は「未病を治す」に近い概念ともいえる．そこで，抑制矯正と思われる症例を 1）乳歯列期，2）混合歯列期，3）永久歯列期，4）高齢期と咬合発育段階に順次提示し，矯正歯科医が「未病」にどう関わるかを考えてみる．
加えて，「不正咬合の予防」に関連して十数年前から神奈川支部で行ってきた上顎犬歯や大臼歯の萌出障害に関する調査報告も紹介したいと思う．
今回の講演内容が会員の皆さんのお役に立てれば幸いです．

府川 俊彦
略歴
1979 年 3 月 東京医科歯科大学歯学部卒業
1983 年 3 月 東京医科歯科大学大学院修了（歯学博士）
1983 年 4 月 東京医科歯科大学附属病院医員採用
1984 年 4 月 東京医科歯科大学歯学部文部教官助手任官
1991 年 6 月 東京医科歯科大学歯学部文部教官助手退官
1991 年 7 月 ふかわ矯正歯科開院
1998 年 10 月〜

神奈川県立こども医療センター非常勤医師

日本矯正歯科学会
日本口蓋裂学会

認定医，指導医，臨床指導医

認定師

21

（木）13：10～13：25
日本矯正歯科学会からのお知らせ 2024年2月22日
座長：安永 敦日本矯正歯科学会認定医委員会講演
認定医の取得，更新を目指す方，また，その指導者へ―認定医新規・更新申請，指導医新規・更新申請制度の理解のため
真野 樹子（公益社団法人日本矯正歯科学会

認定医委員会）

MANO Mikiko

日本矯正歯科学会における認定医制度は，矯正歯科医療の水準を維持し向上を図ることにより適切な医療を提供することを目的
として 1990 年に創設されました．その後，定期的に認定医の審査要件や合格基準を見直し，発展させていった結果，現在の認定医制度が確立するに至っております．本年に関しては 2023 年 3 月下旬に HP にて更新しております．
大きな変更点として，1）2023 年 4 月より症例提出資料が統一化されました．臨床指導医の資料の整合性も整備しております．
2）2023 年度より，指導医更新の症例審査についても日本矯正歯科学会学術集会の演題申請にて受付，合わせて 1 症例ごとに抄録が必要となりました．3）治療途中写真の提出が必要となります（暫定期間 2023～2025 年，2026 年～必須）．
認定医・指導医の申請に際しては，まず学会 HP をご覧いただき，実施要領，Q&A，評価項目などの PDF をよくご確認ください．
昨年度より，サンプル写真や記録簿記載例の内容を改訂しております．また，口腔内写真，顔面写真，エックス線写真の画質や印刷クオリティーも評価の対象となるため，HP 上に，写真のトリミング，写真用紙への片面印刷などの印刷条件について例示しております．申請される皆様のご参考になれば幸いです．
認定医の更新の業績につきましては，1）著書 2）論文 3）症例展示を除く学会発表 4）認定医更新のための症例展示で，「掲載証明書」により提出の場合は，刊行物の発行後に更新の決定となります．指導医の更新においては，2017 年度より指導者講習会の参加実績，業績は認定医に準じ，1，2 回目の更新は，論文 1 篇もしくは指導医更新症例審査に 3 症例合格，3 回目以降の更新は，論文 1 篇もしくは指導医更新症例審査に 1 症例合格していることが必要です．2022 年度申請時から，認定医・指導医
ともに自己選択症例に対して，「診療記録写に関する同意書」が必須となります．患者さんへ周知いただくとともに，同意書の準備をお願いいたします．
また，大会参加履歴および研修ポイント取得状況について，HP の会員登録情報よりセルフチェックができるようになりましたので，ご活用ください．

真野 樹子
【略歴】
2000 年 10 月

明海大学歯学部歯科矯正学講座助手

2002 年 4 月

明海大学歯学部形態機能成育学講座歯科矯正学分野講師

2015 年 4 月

明海大学歯学部大学院講師

2017 年 10 月

明海大学歯学部形態機能成育学講座歯科矯正学分野准教授

2018 年 4 月～2022 年 3 月 日本矯正歯科学会
2022 年 4 月～現在 日本矯正歯科学会

医療問題検討委員会委員

認定委員会委員22

（木）15：40～16：40
会員アンコール発表 2024年2月22日
座長：竜 立雄・新井千博

上顎劣成長ならびに下顎左方偏位を伴う反対咬合症例
A case of maxillary retro gnathic and Skeletal class Ⅲ
with left side mandibular asymmetry anterior cross-bite case下田 哲也（九州支部）
SHIMODA Tetsuya【目的】
上顎劣成長ならびに下顎骨左方偏位を伴う前歯部反対咬合症例で，外科的矯正治療の選択も考えられた症例をリンガル矯正と矯正歯科用アンカースクリューを用いて治療を行った症例を供覧する．
【症例】
38 歳８か月男性，歯の凸凹と下の歯が出て前歯のかみ合わせが逆になっていることを主訴として来院．骨格系においては LA 所
見において SNA 79.5°，SNB 80.5°，ANB －1.0°．PA 所見において顔面正中に対しオトガイ正中が左方にシフトしている．これ
らのことにより上顎劣成長，下顎前突および下顎左方偏位とした．歯系においては Angle Class Ⅲ，叢生，上顎狭窄歯列および
下顎左方偏位に伴い前歯部から左側臼歯部に及ぶクロスバイトとなっていた．またわずかな CR-CR ディスクレパンシーを認めた．
第一選択してして外科的矯正治療を提案したが，患者の希望は非外科的矯正治療であり，なおかつ患者は仕事の都合とラビアル矯正装置へのコンプレックスがあり，リンガル矯正治療を希望したため患者の希望の治療を行う．よって歯槽骨部分の改善，アン
グル咬合関係の改善のために下顎の頬棚に歯科矯正用アンカースクリュー（以下，AS とする）を埋入し下顎歯列弓を後方にセットバックさせる計画を立案した．リンガル矯正はセットアップモデルからブラケットとチューブをカスタマイズして治療を行うシステムである．今回の症例は大臼歯部分にカスタムメイドの矯正装置を用いることでバイオメカニクスの観点から，より抵抗中心や回転中心に近づくメリットがある．また患者にとっても薄く丸みがある形状により違和感の軽減にもなる．これらの特徴をもつリンガル矯正装
置をセットアップモデルとフローティングジグに組み込み装置を製作し治療を行った．治療結果は SNB が 80.5° から 78.5°，ANBが－1.0° から＋1.0° へと改善した．顎位が CR バイトへ移動したことと AS から下顎大臼歯を遠心移動したことにより僅かに FMAは開大した．上顎歯列弓の拡大もほぼセットアップモデルに近似し，下顎のクロスバイトおよび鞍状歯列弓も改善した．
【考察およびまとめ】
本来外科的矯正治療の適応であったが，リンガル矯正のバイオメカニクスと歯科矯正用アンカースクリューの効果が相まって
FMA の開大もごくわずかで安定した治療結果を得ることができた．治療後 2 年の状態において顎位は安定し，緻密な咬合を維持できている．

23

（木）15：40～16：40
会員アンコール発表 2024年2月22日
座長：竜 立雄・新井千博

歯科矯正用アンカースクリュー（TADs）を使用して治療した成人骨格性上顎前突および上下顎歯列狭窄による叢生を伴う症例

The use of TADs in the treatment of an adult patient with Maxillary Protrusionand constricted upper and lower jaw with severe crowding

安香 譲治（東京支部）
ANKA George

上下顎前突症例の成人の多くは単に不正咬合を治すだけではなく顔貌と表情も改善することを希望し，治療を望んでいる．
しかし，成人の患者の場合は成長発育がないため，上下顎の over jet が大きい場合は歯牙歯列のみの移動となり，上下顎の前後的位置関係が基本的に治せない．治療としては歯槽骨の範囲で歯列を移動させるかあるいは orthopedic force を使用して歯槽骨と歯を
camouflage の目的で移動させ，最終的に咬合状態を最良関係にする．Class II high angle 症例の場合は治療する間に open
bite となる可能性が高い．また，high angle 症例の gummy smile を治さなければならないこともある．その時に咬合高径をできるだけ減らすために歯科矯正用アンカースクリューを使用することは有効である．また，Angle class II 上顎前突歯列の遠心移
動を最大限に行うために両側上顎の第一小臼歯の抜去と上顎両側第二大臼歯を抜去することもある．今回の症例は下顎両側第二小臼歯が先天的に欠損しており，
下顎両側第二乳臼歯を抜去しなければならなかった．上顎右側第二小臼歯の補綴物の問題があり，患者の要望でその歯を抜去して，健全な歯を残したいということにより，少し治療が複雑になった．やむ得ず上顎両側第二小臼歯の抜去になり，
遠心移動の面では大変不利になった．治療を開始し，小臼歯の抜去空隙を閉鎖したら上顎両側第二大臼歯を抜去し，第三大臼歯を並べることとした．上下顎アーチが狭いため，積極的に拡大した．上顎拡大装置は hybrid-Hyrax を使用した．下顎はワイヤーを利用して拡大した．上下顎が狭くなった大きな要因は鼻詰まりだったため，耳鼻科専門医の管理のもとに治療を進めた．治療中の重要な点は口腔機能回復である．そのために口腔筋機能療法を取り入れ，将来の歯並びの安定性をはかった．保
定装置はクリアリテーナーを使用した．保定はできるだけ長期間行い，舌癖，唇の筋肉の訓練を行い，口呼吸の習慣を鼻呼吸に改良させた．

24

（木）15：40～16：40
会員アンコール発表 2024年2月22日
座長：竜 立雄・新井千博

骨格性上顎前突症例
Skeletal Class Ⅱ case

山片 重徳（近畿北陸支部）
YAMAGATA Shigenori【緒言】
患者は上下口唇の前突を伴う骨格性上顎前突症例であった．外科的矯正治療を行わずに咬合・審美的改善が行うことができ，良好な結果が得られたので報告する．
【症例の概要】初診時年齢，29 歳 7 か月の女性で，出っ歯，口元の前突を主訴に来院した．顔貌は convex type でオトガイの後退を認めた．
上下口唇の著しい前突，口唇閉鎖不全が認められた．上顎は V 字歯列を呈していた．下顎に叢生は認められなかったが他，下顎前歯の唇側傾斜が認められた．第一大臼歯関係は左右側Ⅱ級，セファロ分析より，SNA 78.5°，SNB 69.5°，ANB 9.0° と下顎
劣成長の骨格性上顎前突を呈していた．
【診断】
上下口唇の前突を伴う下顎後退型の骨格性上顎前突症例．
【治療方針】
下顎骨の劣成長による骨格性上顎前突であった．患者は外科的矯正治療は拒否されていたが，咬合改善だけでなく口元の改善も希望した．下顎前歯の唇側傾斜が著しく，オトガイの後退もあったため下顔面の変化がなければプロファイルの大きな改善は望めない．よって上下顎小臼歯抜去にて治療を行うこととする．上顎は 4 4 抜去，上顎大臼歯の固定を maximum anchorage で上顎前歯の移動を行い，A 点の後退をはかる．下顎は 4 4 抜去，下顎臼歯の近心移動を行い咬合改善，下顎前歯の歯軸修正に
より口元の改善を行うこととする．
【結果と考察】患者は歯科関係者で矯正治療の知識も多く，上顎の片顎抜歯によって口元を下げたい要望があった．しかし下顎前歯の唇側傾
斜が著しく，オトガイの後退もあったため下顔面の変化がなければプロファイルの大きな改善は望めないことを説明し，患者の承諾を得た．上下顎にアプローチを行い，咬合・プロファイルの改善を行った．
セファロ分析値より ANB は 9.0° から 5.0°，U1 to SN 112.5° から 87.0°，IMPA 112.5° から 94.5°，また overjet は右側
5.5 mm，左側 7.0 mm から 1.0 mm と減少し，臼歯関係・前歯の被蓋が改善し，プロファイルも大幅な改善が達成できた．上顎前歯の歯軸は U1 to SN 87.0° と数値的には小さいが，下顎骨劣成長の骨格的Ⅱ級のカムフラージュ治療であれば適切と考える．
パノラマ X 線所見より，前歯の大きな移動にも関わらず歯根吸収は認められず，歯根の平行性が確認できた．動的治療終了後 2
年以上においても咬合は安定している．

25

（水）10：30～12：00
スタッフプログラム 1 2024年2月21日
座長：中村朋子

同一症例が稀な矯正歯科治療は，海図なき航海？
━自分は変わると，思いこんだ患者の声━
Is orthodontic treatment a voyage without a chart,
where the same cases are rare?
―Voices of patients who thought they could change―

関根 眞一（浅井企画）
SEKINE Shinichi

1969 年西武百貨店入社．34 年間在職，最終の 8 年間を全国 4 店舗のお客様相談室を担当．こじれた苦情・反社会的勢力・
クレーマー・詐欺師等特殊な客を専門に 1,300 件以上の苦情に対応．関西／関東の店舗経験をしたことから，苦情対応にも地域色があることに気づいた．元来がサービス業であり，お客様を失わない対応を常に心がけている．
2003 年に同社を退職後，知人の縁で歯科業界に転身．当時は歯科医院の苦情が盛んに成りだした時でもあり解決に奔走．歯科業界に身を置いたことから，歯科業界での講演が頻繁に入る．NPO 法人歯科医院審査機構事務局次長を経て，2005 年にメデュケーション（株）を興した．会社設立後は，執筆と苦情対応の講演活動が中心．近年は歯科界をはじめ，病院，学校，行政関連の講演依頼が多い，中には消費生活センターからも依頼がある．また，各県の社会福祉協議会や商工会議所・県法人会や観光協会の依頼もあり，講演回数は 470 回に及び，うち歯科関係はこの講演で 100 回目となる．
歯科界は苦情対応が苦手の業態であり，その講演に救われると好評．過去には，歯科雑誌「アポロニア」に 3 年半苦情対応連載．
2008 年には，医療雑誌メヂカルフレンド社の「看護展望」に連載．直近では 2023 年 10 月，クインテッセンス社の「歯科衛生士」にハラスメントの記事を書いた．テレビ，ラジオの出演多数．2008 年には著書「となりのクレーマー」で，自身の仕事がドラマ化された．
講演は実体験中心のため迫力あり．また，自作の「日本苦情白書」のアンケート分析に基づき話を進めるが，苦情の分析を数値に示したのは，世界でも例がない．本来，苦情対応の伝授は難しいものであることを知りながら，参加者には高度のテクニックを披露．現実ではできないことも多いが，最良の対応はそこまでやることを示し，記憶に残る講演を実施している．近年「となりのクレーマー」を常に手元に置き，仕事の役に立てているという方にお会いする機会に遭遇することがしばしば，ベストセラーで 25 万 5 千部（中公新書ラクレ）だが，出版から 10 年以上経っても増刷が数回あった．
「最良の対応を知らずに，良い対応は出来ない」と「苦情で顧客を失うな」が持論．その裏には「成るようにしかならない」という，強い信念がある．
2009 年 1 月出版「モンスタークレーマー対策の実務と法」は，苦情を弁護士の増田純氏と 17 時間の対談でまとめたもの．専門家筋では，現在苦情対応の第 1 人者との声も聴く，現在までに 24 冊の出版．

関根 眞一
略歴
1950 年

埼玉県生まれ1969 年（株）西武百貨店 池袋店入社

1996 年

八尾店 / 宇都宮店 / つくば店のお客様相談室長・（兼）店舗教育部長

2003 年

池袋本店お客様相談室を担当．８月 同社退社．
９月より歯科業界をネットワークする企業に入社（事業本部長）

2004 年NPO 法人「歯科医療情報推進機構」事務局次長に就任（ボランティア）

2005 年

メデュケーション（株）設立，代表取締役に就任

2006 年『苦情学』を出版

2007 年『となりのクレーマー』を出版・ドラマ化．テレビ東京「ガイアの夜明け」に出演．

2009 年『日本苦情白書』（日本初）『モンスタークレーマー対策の実務と法』を出版

2010 年『苦情対応実践マニュアル』『苦情学 II』を出版．

2011 年『なぜか怒られる人の話し方

2012 年『生き残る歯医者は患者が選ぶ』を出版

2019 年『苦情白書』
Ⅱ 発刊

許される人の話し方』『苦情・クレーム処理は楽しい』を出版．

現在までに百貨店，企業アドバイザー，個別契約等を通して，3000 件以上の苦情に対応．メガバンク CS 委員会特別委員．国都府県の官公庁２０ヵ所以上で講演．実例の他，『日本苦情白書』からの分析数値を基に分かり易く示す．

26

（水）13：10～14：40
スタッフプログラム 2 2024年2月21日
座長：萬 健一

矯正歯科スタッフの知りたいクリエイティブについて中村航（ステキコンテンツ合同会社）
NAKAMURA Kou

2002 年に小説家としてデビューし，さまざまな媒体にて小説などを書いてきました．その他にも作詞や脚本など，コンテンツ創りに携わり，その現場でのノウハウや裏話を，質疑応答も交えながらお話させていただきたいと思います．クリエイティブは特別なものじゃない，ということを知っていただきたいです．

中村

航

略歴
1969 年

岐阜県大垣市生まれ

1993 年

芝浦工業大学工学部工業経営科卒業
富士写真光機株式会社入社

1999 年

同社退社

2002 年 『リレキショ』にて文藝賞を受賞し文壇デビュー
2003 年 『夏休み』が芥川賞候補に2004 年 『ぐるぐるまわるすべり台』が芥川賞候補に．同作で野間文芸新人賞受賞
以降，ベストセラーとなった『100 回泣くこと』ほか，『デビクロくんの恋と魔法』，『トリガール！』等，映像化作品多数．アプリゲームがユーザー数全世界 2000 万人を突破した
メディアミックスプロジェクト『BanG Dream!』のストーリー原案・作詞等幅広く手掛けており，若者への影響力も大きい．

27

学術展示 1
ロックした咬合の首の回旋への影響について
Influence of locked occlusion on the neck rotation

杉村 太丈，三橋渉，小笠原ゆう，鎌田 正毅

SUGIMURA Takahiro，MITUHASI Wataru，OGASAWARA Yuu，KAMATA Masaki（神奈川支部）【目的】
理学療法や整体での首の回旋診査は安静時や開口時で，歯科臨床で重要な咬合時における首の回旋への影響は不明である．正
常咬合者に咬頭嵌合位から首の回旋を行うと，回旋初期から下顎の側方運動が生じ，犬歯誘導やグループフンクションにより下顎はガイドされ首の回旋は限界まで続く．ところがロックした咬合では咬頭嵌合位から始める首の回旋は，ロック部で咬頭干渉を引き起こし，下顎の側方運動が起こりにくく，犬歯誘導やグループフンクションの発生に支障をきたす．その結果，ロックした咬合は首の回旋に影響を及ぼすことが推定される．
【資料と方法】
鎌田歯科矯正クリニックでは咬合の全身への影響に注目して，約 20 年前より，初診時の受診調査票で首の回りにくさの有無を尋ねている．そこで，最近矯正治療を開始した患者 600 名の受診調査票を用いて，首が回りにくいかどうかという項目に「はい」にチェックを入れた患者の割合を調査した．その後，「はい」にチェックをいれた患者の矯正診断用模型を用いて，ロックした咬合の有無を調査した．
【結果と考察】調査結果は 600 名中 5％の 30 名に首の回りにくさを自覚していた．さらに，
これら 30 名の上下顎の平行模型を両手に持ち，（下顎の側方運動を想定して）咬頭嵌合位から左右へのスライドを試みた．その結果，30 名中 28 名（約 93％）にロックした咬合を認めた．これらの結果から，ロックした咬合は首の回旋に影響を及ぼしている可能性があると推定された．
【結論】
鎌田歯科矯正クリニックにおいて，歯科臨床の初診時に首が回りにくいと自覚していた患者数は，調査した 600 名中５パーセン
トの 30 名であった．この 30 名中でロックした咬合保持者は 28 名（93％）であった．このことから，ロックした咬合は首の回旋に影響を及ぼしている可能性があると推定された．

28

学術展示 2
矯正歯科診療所の初診患者における有病者率について
Prevalence among the new patients of orthodontic office

新井 千博 1,11），稲毛 滋自 2,11），遠藤 信孝 3,11），高橋 一誠 4,11），高橋 滋樹 5,11），
永井 宏人 6,11），府川 俊彦 7,11），村上 道雄 8,11），渡辺 亨 9,11），脇本 康夫 10,11）
ARAI Chihiro1,11），INAGE Shigeyori2,11），ENDO Nobutaka3,11），TAKAHASHI Issei4,11），
TAKAHASHI Shigeki5,11），NAGAI Hirohito6,11），FUKAWA Toshihiko7,11），MURAKAMI Michio8,11），
WATANABE Toru9,11），WAKIMOTO Yasuo10,11）（1）はんだ矯正歯科医院，2）いなげ矯正歯科医院，3）えんどう矯正歯科クリニック，4）いしわた矯正歯科医院，5）高橋矯正歯科医院，
6）
永井矯正歯科医院，7）ふかわ矯正歯科，8）村上矯正歯科クリニック，9）わたなべ矯正歯科，10）脇本矯正歯科医院，
11）
日本臨床矯正歯科医会 神奈川支部）【緒言】
矯正歯科治療を行ううえで，全身的な基礎疾患が問題になることがある．しかしながら，これまで矯正歯科診療所を受診する患者の全身的な基礎疾患を有する割合（以下，有病者率）を調査した報告はない．本研究の目的は，矯正歯科治療を開始する患者の有病者率について検討することである．
【資料と方法】
日本臨床矯正歯科医会神奈川支部に所属する矯正歯科診療所（20 医院）で診療を開始した患者のうち，2021 年 12 月 31 日
から遡った連続する 50 名（計 1,000 名）を調査対象とした．初診時および矯正治療開始後に判明した全身的な基礎疾患の実数と有病者率について，性別，年齢別および疾患別に調査した．また，矯正治療に配慮が必要だった患者数を疾患別に検討した．
【結果と考察】１）1,000 名の矯正患者の内訳は，男性が 357 名，女性 643 名であった．
２）年齢別では，10 歳未満が 313 名，10 歳以上 20 歳未満が 363 名，20 歳以上 30 未満が 196 名，30 歳以上 40 歳未
満が 73 名，40 歳以上 50 歳未満が 39 名，50 歳以上が 16 名であった．
３）全体の有病者率は，34.6％であった．
４）年 齢別有病者率は，10 歳未満が 33％，10 歳以上 20 歳未満が 36％，20 歳以上 30 未満が 31％，30 歳以上 40 歳
未満が 34％，40 歳以上 50 歳未満が 54％，50 歳以上が 56％であった．
５）最も多い疾患は，花粉症などのアレルギーであり，次いで皮膚疾患，呼吸器疾患，循環器疾患などの順であった．アレルギーに花粉症を含めることで有病者率は高くなるが，近年では舌下免疫療法中の歯科治療に対する注意喚起がなされており，軽視できない疾患であると考えられる．
６）治療中に判明した有病者数は，11 名だった．矯正治療中に特に配慮が必要だった患者は，13 名であった．
【結論】
矯正歯科を受診する患者の約 3 人に 1 人は，何かしらの基礎疾患を有していることが判明した．

29

認定医更新用症例報告１
上下顎叢生を伴うアングルⅡ級症例
松丸 祐佳

MATSUMARU Yuka
（東京支部）【キーワード】
小臼歯抜去，ナンスのホールディングアーチ，トランスパラタルアーチ，第三大臼歯【緒言】
著しい上下顎前歯部叢生の患者に小臼歯抜去とナンスのホールディンアーチとトランスパラタルアーチを使用し，叢生の改善を行った症例を報告する．
【症例の概要】初診時年齢 18 歳 10 か月の男性で，上顎左右側切歯および犬歯の叢生を主訴に来院した．側貌は convex type で上顎左側
犬歯の低位唇側転位，上顎右側側切歯と下顎右側側切歯のクロスバイトが認められた．また上顎前歯部には叢生が認められた．
大臼歯関係は左右ともⅡ級で overjet ＋4.7 mm，overbite ＋3.1 mm，arch length discrepancy は上顎で－16.3 mm，下顎で－5.3 mm であった．パノラマ X 線所見より，上下顎両側に第三大臼歯が埋伏していた．セファロ所見では，LFH 47.0°，
Fx 82.4°，と垂直的には high angle 傾向を示した．前後的には ANB 2.2°と骨格性Ⅰ級を示した．
【診断と治療方針】
診断：Angle Class Ⅱ div.1 crowding case．
上下顎前歯部の叢生を改善するため，上下顎両側第一小臼歯の抜去を行うこととする．
【装置と治療経過】
初めにナンスのホールディングアーチとトランスパラタルアーチを組み合わせた装置を装着し，下顎は臼歯部を連続結紮した．上下顎両側第一小臼歯を抜去後すべての歯にマルチブラケット装置を装着した．その後，ニッケルチタンワイヤーにてレベリングと犬歯の歯冠コントロールをレースバックにて行った．動的治療の途中で，上下顎両側第三大臼歯を抜去した．上顎犬歯の遠心移動
終了後，前歯部の口蓋側移動および下顎臼歯部の近心移動を行った．動的治療期間は 3 年 6 か月であった．保定装置は上下顎ともクリアリテーナーを用い 2 年間保定を行った．
【結果と考察】小臼歯の抜歯空隙を利用して叢生の改善と大臼歯のⅠ級関係の確立ができた．上顎右側第二大臼歯のレベリングがなかなか進まず原因として第三大臼歯の存在があると考え，動的治療の途中で上顎両側第三大臼歯の抜去を行った．同時に下顎の両側第三大臼歯の抜去も行ったが，Ⅱ級改善のため下顎は臼歯部の近心移動が必要であったことから下顎両側第三大臼歯は動的治療後に抜去したほうが望ましかったと考える．

30

認定医更新用症例報告２
著しい上顎前歯唇側傾斜を伴う Angle Ⅱ級ローアングル症例
清水 唯行

SHIMIZU Tadayuki（神奈川支部）【キーワード】過蓋咬合，Angle Ⅱ級１類，片顎抜歯，Low angle，Mentalis【緒言】
著しい上顎前歯唇側傾斜を伴う Angle Ⅱ級症例に対し，上顎左側第一小臼歯および上顎右側第二小臼歯を抜去してマルチブラケット装置による治療を行った．過蓋咬合を改善するために前歯部の圧下を行うと同時に，前歯部のトルクコントロールに注意を払い適切な被蓋関係が得られたため報告する．
【症例の概要】初診時年齢 13 歳 7 か月の女子で上の前歯が出ていることを主訴に来院した．側貌は straight type で口唇の突出が認められた．
上顎中切歯が著しく唇側傾斜しており，下顎前歯は咬合平面より挺出を認めた．大臼歯関係は左右側ともにⅡ級で overjet＋11.5 mm，overbite ＋5.0 mm，arch length discrepancy は上顎＋2.0 mm，下顎 0 mm であった．セファロ分析所見では FMA 15.0° と low angle を示した．上下顎両側第三大臼歯は埋伏していた．
【診断と治療方針】
診断：Angle Class Ⅱ div.1. low angle case.
上顎前歯の唇側傾斜を改善するために上顎左側第一小臼歯および短根である上顎右側第二小臼歯の片顎抜去を行うこととする．
大臼歯関係はⅡ級仕上げを予定する．
【装置と治療経過】
上顎に Nance のホールディングアーチを装着して上顎小臼歯を抜去後，上下顎歯にマルチブラケット装置（.018×.025 インチ
edgewise）を装着してレベリングを行った．犬歯のリトラクションを行った後，動的治療開始後 2 年 5 か月後にクロージングルー
プにより上顎切歯のリトラクションを開始した．動的治療期間は 3 年 6 か月であった．保定装置は上下顎前歯部に fixed retainer
および上顎に Begg type retainer，下顎は Hawley type retainer を用い，2 年 3 か月間保定を行った．
【結果と考察】小臼歯の抜歯空隙を利用して上顎前歯の後方移動および唇側傾斜の改善が達成された．また，主に上下顎前歯の圧下により過蓋咬合が改善され良好な被蓋関係が獲得されている．動的治療期間では下顎の前下方の成長を認めたこと，上顎大臼歯が挺出したことが咬合挙上の一助になったと考えられる．
強い Mentalis および下唇吸引癖の影響もあり，下顎歯列のレベリングに時間を要したために治療期間が延長した．治療期間の短縮のためには，下唇圧の排除を目的としたリップバンパーなど補助的な装置の併用を検討すべきであった．
上顎第三大臼歯については，上顎大臼歯の歯近心移動によるⅡ級仕上げの結果として萌出スペースが獲得され，保定終了時には両側ともに萌出中であった．今後も萌出を経過観察し，咬合に参加させることを検討する．下顎第三大臼歯は口腔外科へ抜去を依頼している．

31認定医更新用症例報告３
前歯部反対咬合を伴うアングルⅢ級症例
藤田 昌樹

FUJITA Masaki（近畿北陸支部）【キーワード】反対咬合，アングルⅢ級，早期接触，非抜歯治療，成人【緒言】
早期接触により下顎位が変化する症例の場合，早期接触改善後の変化量によって治療計画の修正が必要なことがある．抜歯か非抜歯かの判断にも影響を与え，初診時の治療計画立案に苦慮することがある．本症例は被蓋改善後の咬合状態から非抜歯にて治療を行った．動的治療終了後 2 年 1 か月が経過しているが良好な状態が維持されているので報告する．
【症例の概要】初診時年齢 29 歳 1 か月の女性で受け口を主訴に来院した．側貌は straight type，正貌は非対称で下顎骨の左方偏位が認められた．大臼歯関係は両側ともにⅢ級で，overjet －1.5 mm，overbite ＋2.0 mm，arch length discrepancy は上顎＋1.0 mm，
下顎 0 mm であった．セファロ分析所見は骨格性Ⅰ級で，U1 to SN 90.0°，L1 to MP 81.0° より上下顎前歯歯軸の舌側傾斜を認めた．上下顎左側中切歯に早期接触があり下顎骨の前左方誘導を認めた．
【診断と治療方針】
診断：早期接触と前歯部反対咬合を伴うアングルⅢ級．
早期接触改善後の咬合状態によって抜歯か非抜歯かを決定する．前歯部の早期接触の除去と反対咬合の改善をはかる．臼歯関係は上顎大臼歯の近心移動，下顎大臼歯の遠心へのアップライトにより改善をはかる．
【装置と治療経過】
上顎にクワドヘリックスを装着し左側大臼歯の交叉咬合を改善後，マルチブラケットを装着し前歯部反対咬合を改善した．前歯部の被蓋改善後，下顎にマルチブラケットを装着し下顎歯列のレベリングと大臼歯関係の改善をオープンコイルとⅢ級ゴムを使用し行った．下顎が左方偏位しているため，上顎左側と下顎右側側方歯には crown buccal torque，上顎右側と下顎左側側方歯には crown lingual torque をかけた．
【結果と考察】適切な前歯部被蓋が得られ，上下歯列の正中も一致した．臼歯関係は右側にややⅢ級傾向を認めるが側方歯はⅠ級関係である
ため，歯冠幅径の差によるものと考えられる．上顎前歯の唇側傾斜により歯軸と早期接触が改善され，下顎位も後方へ変化し，良好な側貌が得られた．下顎骨の偏位を歯軸傾斜で補正したが，保定期間中に後戻りがみられ，下顎歯列正中が若干左方へ偏位し，犬歯の側方被蓋が左側より右側のほうが大きく左右差が生じた．

32

認定医更新用症例報告４
叢生を伴う Angle Class Ⅰ上下顎前突症例
篠倉 千恵

SASAKURA Chie
（甲信越支部）【キーワード】上下顎前突，叢生【緒言】
上下顎の叢生を伴う上下顎前突症例に対し，上下顎両側第一小臼歯を抜去し治療を行い，良好な咬合関係が得られたので報告する．
【症例の概要】初診時年齢 16 歳 10 か月の女性で口元の突出感と笑った際の上顎右側犬歯が気になることを主訴に来院した．正貌はほぼ対称．
側貌は convex type で口唇の突出感が認められた．上顎右側犬歯は低位唇側転位しており，上下顎前歯の唇側傾斜，下顎前歯の軽度叢生が認められた．大臼歯関係は両側ともにⅠ級で overjet ＋3.0 mm，overbite ＋2.0 mm，arch length discrepancyは上顎－7.0mm，下顎－5.0 mm であった．パノラマより下顎左側第二小臼歯遠心にカリエスが認められた．側方セファログラム
より，骨格系では SNA 80.0°，SNB 72.0°，ANB 8.0° と軽度下顎の後退が認められた．
【診断と治療方針】
診断：叢生を伴う Angle ClassⅠ上下顎前突症例．
上顎前歯の唇側傾斜と叢生を改善するため上下顎両側第一小臼歯の抜去を行い，適正な被蓋関係を獲得する方針とする．下顎左側第二小臼歯はカリエスが認められたため，抜歯部位を変更することを検討したが，患者の希望により第一小臼歯の抜去とする．
【装置と治療経過】
叢生改善のため，上下顎両側第一小臼歯の抜去を行い，通法に従いマルチブラケット装置をし，.014 ニッケルチタンワイヤー
にてレベリングを開始した．レベリング後，犬歯後退を行い，上顎 .019×.025 ステンレスワイヤー , 下顎 .018×.025 ステンレス
ワイヤーにて空隙閉鎖，仕上げを行った．動的治療期間は，２年４か月であった．適正な前歯部被蓋と緊密な咬頭嵌合が獲得された．保定は，上下顎に FSW 固定式保定装置を装着し，上顎に circumferential type の可撤式保定装置の夜間使用を指示した．保定開始２年 10 か月後にも安定した咬合であった．
【結果と考察】
患者協力もよく，小臼歯の抜歯空隙を利用して叢生の解消と上下顎前歯の後退ならびに側貌の改善が達成された．保定期間中に第三大臼歯が萌出開始したため，抜去した．反省点としては，治療開始時にカリエス治療を行った下顎左側第二小臼歯に動的治療中疼痛が生じ，根管治療を行うこととなった．抜歯部位の変更が適切だったのではないかと悔やまれる．

33

症例展示一覧

A：上 顎 前 突
1．著しい上顎前歯唇側傾斜を伴う Angle Ⅱ級ローアングル症例… ……………………………清 水 唯 行（神奈川支部）
2．上顎両側中切歯を抜去した上顎前突症例………………………………………………………平 賀 順 子（北海道支部）
3．Angle Class Ⅱ，1 類上顎前突（下顎後退型）…………………………………………………犬 童 寛 治（九州支部）
4．叢生を伴う骨格性Ⅱ級 Angle Ⅱ級１類症例… …………………………………………………吉 田 育 永（東京支部）
5．上下顎叢生と鋏状咬合を伴う Angle Class Ⅱ div.2 症例… …………………………………小 林

聡（甲信越支部）

B：下 顎 前 突6．上下顎側方拡大と下顎遠心移動を行い非抜歯で治療した Angle Ⅲ級成人症例… …………安 井 正 紀（神奈川支部）
7．上顎前歯部叢生および下顎の偏位を伴う skeletal Class Ⅲ症例… …………………………岡 本 晋 澤（近畿北陸支部）
8．下顎片側小臼歯抜去で治療した骨格性Ⅲ級症例… ……………………………………………小 幡 明 彦（甲信越支部）
9．前歯部反対咬合を伴うアングルⅢ級症例… ……………………………………………………藤 田 昌 樹（近畿北陸支部）
10．開咬を伴う Angle Class Ⅲ成人症例… ………………………………………………………安 永敦（九州支部）

C：叢 生
11．上顎前歯の唇側傾斜を伴うアングルⅠ級叢生症例… …………………………………………横 田 俊 明（神奈川支部）
12．著しい歯槽隆起を伴う Angle Ⅱ級叢生症例……………………………………………………大 澤 雅 樹（中四国支部）
13．叢生を伴う AngleⅠ級症例………………………………………………………………………井 植

温（東京支部）

14．Angle ClassⅠ叢生症例…………………………………………………………………………渡 木 澄 子（北関東支部）
15．両側第二大臼歯の鋏状咬合を伴うⅠ級叢生症例… ……………………………………………芝 崎 龍 典（東海支部）
16．アングルⅡ級叢生症例… …………………………………………………………………………小 嶋

勤（甲信越支部）

D：開 咬
17．下顎の偏位を伴う骨格性開咬症例………………………………………………………………根 来 武 史（東海支部）

E：口 唇 裂 ・ 口 蓋 裂 ・ 外 科 症 例18．上下顎移動術を施行した顔面非対称を伴う顎変形症の一例… ………………………………篠 原親（東京支部）19．下顎両顎第二小臼歯の先天性欠如に対する補綴前処置として外科的矯正治療を行った
中高年の骨格性下顎左方偏位症例……………………………………………………………竹 内誠（甲信越支部）

F：そ の 他 の 不 正 咬 合（ 上 下 顎 前 突 ， 交 叉 咬 合 ， 先 天 性 欠 如 歯 ， 埋 伏 歯 な ど ）20．多数の大臼歯埋伏症例… ………………………………………………………………………山 中 美 穂（近畿北陸支部）
21．叢生を伴う Angle ClassⅠ上下顎前突症例……………………………………………………砂 原 佳 子（甲信越支部）
22．Angle ClassⅠ上下顎前突小臼歯抜去症例……………………………………………………宮 崎 孝 明（北関東支部）
23．Gummy smile を伴うⅠ級上下顎前突症例… …………………………………………………佐 藤 國 彦（千葉支部）
24．重度のシザースバイトと brachyfacial type を伴うⅡ級 2 類症例……………………………佐 藤 國 彦（千葉支部）
25．叢生を伴うアングルⅡ級 1 類上下顎前突症例… ………………………………………………大 竹 正 人（甲信越支部）
26．上下顎両側第一小臼歯を抜去した上下顎前突症例……………………………………………土 屋 朋 未（東京支部）

34

27．叢生と上顎歯肉の過剰露出を伴うアングル II 級上下顎前突症例… …………………………高橋知江子（九州支部）
28．著しい咬合平面傾斜を伴う顔面非対称症例……………………………………………………三 戸 天 元（北関東支部）

G：第 一 期 ・ 第 二 期 治 療
29．早期に治療を開始した骨格性下顎前突症例……………………………………………………萬建 一（東海支部）

30．二期治療により改善した上顎右側中切歯の著しい捻転と前歯部ならびに右側側方歯部反対咬合を伴う右側唇顎口蓋裂症例…………………………………………竹 内誠（甲信越支部）

31．二期治療により改善した著しい上顎歯列の狭窄と上下顎歯列の叢生を伴う左側唇顎口蓋裂症例……………………………………………………………………………………………………竹 内誠（甲信越支部）

32．開咬を伴う下顎前突症例…………………………………………………………………………根 来 武 史（東海支部）

H：長 期 安 定 症 例
33．先天的欠如，狭窄した上顎骨，下顎前歯の叢生を伴う口蓋裂症例（保定 24 年経過症例）……………………………………………………………………………………………………鮎 瀬 節 子（東京支部）
34．上顎側切歯を抜去した叢生ケースの長期安定症例… …………………………………………常 盤

肇（東京支部）

35．大きな overjet を有する Angle Class Ⅱ div.1 症例… ………………………………………府 川 俊 彦（神奈川支部）
36．先天性欠如歯を伴うⅢ級叢生症例─動的治療後 28 年経過症例─…………………………堀 内 敦 彦（甲信越支部）

I：経 過 不 良 症 例 や 再 治 療 症 例37．アライナー型矯正治療による上下顎前突抜歯症例のリカバリー経験…………………………常 盤

35

肇（東京支部）

商社展示会

場：ホテルメトロポリタン長野 3 階

大宴会場「浅間」展 示 準 備：2 月 21 日（水） 9：00 ～ 11：00
展 示 時 間：2 月 21 日（水）11：00 ～ 18：00

2 月 22 日（木） 9：30 ～ 15：20

展 示 撤 去：2 月 22 日（木）15：20 ～ 16：00
賛 助 会 員（50 音順）（12 月 5 日現在）
1．株式会社 アソインターナショナル
2．有限会社 ウィルデント
3．株式会社 エイトサプライ
4．エンビスタジャパン 株式会社
5．有限会社 オーソデントラム
6．株式会社 オーティカ・インターナショナル
7．KaVo Planmeca Japan 株式会社
8．株式会社 ジーシーオルソリー
9．株式会社 JM Ortho
10．株式会社 松風
11．スリーエムヘルスケア 合同会社
12．株式会社 タスク
13．デンツプライシロナ 株式会社
14．東京臨床出版 株式会社
15．株式会社 トミーインターナショナル
16．株式会社 バイオデント
17．有限会社 バルビゾン
18．フォレスタデント・ジャパン 株式会社
19．株式会社 プロシード
20．株式会社 ミツバオーソサプライ
21．株式会社 メディカルネット
22．安永コンピュータシステム 株式会社
23．株式会社 RAY JAPAN非賛助会員（50 音順）（12 月 5 日現在）
1．アークレイマーケティング 株式会社
2．M ＆ M imports
3．株式会社 シエン社
4．株式会社 VIP グローバル
5．株式会社 Brance
6．marubun & Co. 株式会社
7．ライズ 株式会社36

器材説明・商社プレゼンテーション
会

場：メイン会場（ホテルメトロポリタン長野 3 階

日

大宴会場「浅間」）時：2 月 21 日（水）13：10 ～ 14：10

会社名1

アークレイマーケティング 株式会社2

エンビスタジャパン 株式会社3

株式会社 RAY JAPAN

4株式会社 Brance5株式会社 メディカルネット

日時：2 月 22 日（木）11：40 ～ 12：40
会社名
6

スリーエムヘルスケア 合同会社

7

有限会社 オーソデントラム

8

エンビスタジャパン 株式会社

9

株式会社 バイオデント

10

株式会社 ジーシーオルソリー

37

本部・学術・大会運営・大会役員
2023・2024 年度
公益社団法人日本臨床矯正歯科医会役員
会

長

副 会 長
専
総
会
学
広
渉

務
務
計
術
報
外

社会医療
医療管理
編
監
監

集
事
事

陶 山     肇 （九 州 支 部）

大会運営委員会理

佐 藤 國 彦 （千 葉 支 部）

委 員 長

土 屋 朋 未 （東 京 支 部）

副委員長

小 林     聡   （甲 信 越 支 部）会

大 澤 雅 樹 （中 四 国 支 部）
常盤

事

委

肇 （東 京 支 部）計員

土 屋 朋 未 （東 京 支 部）
小 平 安 彦 （北 関 東 支 部）
永 山 哲 聖 （九 州 支 部）
田 村 仁 美 （九 州 支 部）
山 片 重 徳 （学術・近畿北陸支部）

篠 倉 千 恵   （甲 信 越 支 部）

砂 原 佳 子 （広報・甲信越支部）

芝 崎 龍 典 （東 海 支 部）

吉 野 直 之 （渉外・東京支部）

安永

村 田 直 久 （社会医療・九州支部）

敦 （九 州 支 部）萬     建 一 （東 海 支 部）井植

平 賀 順 子   （北 海 道 支 部）

山 中 美 穂 （編集・近畿北陸支部）

池 森 由 幸 （東 海 支 部）
平 木 建 史 （近畿北陸支部）

第5 1 回 日 本 臨 床 矯 正 歯 科 医会大会・長野大会
大 会 長

実行委員長
事務局長
会

計

プログラム

温 （医療管理・東京支部）

内田 春生
深沢 裕文
小嶋

勤

砂原 佳子
小林

聡

甲信越支部一同

38

実行委員会

例会案内

「 2 0 2 4 年 度 通 常 総 会 ・ 6 月 例 会 」の ご 案 内
開 催 日：2024 年6月12日（水）・13日（木）開 催 地：大阪ガーデンパレス〒 532 ─0004

大阪府大阪市淀川区西宮原 1 ─3 ─35

https://www.hotelgp-osaka.com/banquet/
新大阪駅から無料シャトルバスで 3 分，新大阪駅北口から徒歩 10 分

39

次期大会案内「第 52 回日本臨床矯正歯科医会大会・京都大会」のご案内
大会テーマ「伝統とイノベーションの融合―DX による矯正歯科治療の最適化と健康寿命の延伸に向けて―」○

開催日：2025 年 2 月 12 日（水）・13 日（木）○

開催地：ウエスティン都ホテル京都〒 605-0052
TEL

京都府京都市東山区粟田口華頂町 1075-771-7111

https://www.miyakohotels.ne.jp/westinkyoto/○

懇親会：未定○大会スタッフ：
大 会 長

荻野

茂

実行委員長

京面

伺吾

事務局長

速水

勇人

会

金川

武市

山中

美穂

計

プログラム

近年，多様な分野で IT の応用が進み，DX（デジタルトランスフォーメーション）が革新的な変革をもたらしています．矯正歯科領
域では，デジタル化された X 線装置，歯科用 CT，口腔内スキャナー，3D プリンターの導入や患者管理・資料管理のデジタル化など，その進展は目覚ましいものがあります．さらに，AI を活用した治療の標準化も今後採用される可能性があります．これらを踏まえ，京都大会では伝統とイノベーションの融合をテーマとし，診断・治療・保定の各プロセスの見直しと改善にデジタルツールを用いて矯
正歯科治療を最適化することで，健康寿命の延伸を目指すことを目的としたいと考えております．
開催地は京都東山．冬の京都は雑踏が消え空気が澄み渡り静寂と美しさを満喫できます．さらに雪が降り積もると庭園や寺院の景色
は一層幻想的です．
近畿北陸支部一同，皆様のお越しを心よりお待ちしております．

40

MEMO

41

第19回

ブレーススマイルコンテスト「第 19 回 ブレーススマイルコンテスト」
表 彰式および応募作品の展示のご案内
表彰式

日 時：2024 年 2 月 21 日
（水）14：50 ～ 15：20
場 所：ホテルメトロポリタン長野

メイン会場

浅間

☆第19 回ブレーススマイルコンテスト受賞作品はメイン会場入口にて，大会期間中展示されます．

本年度は『素敵な笑顔にまっしぐら！』をテーマとし，矯正歯科治療中の笑顔の写真を募集しましたところ，全国の 6 歳から 82
歳の幅広い年齢層から 359 作品もの応募をいただきました．
会員の皆様のご協力と第 19 回という本コンテストの積み重ねの成果により，例年と変わらず多数の応募数となりました．あらた
めて心より感謝申し上げます．
今年度から，新たな試みとして 12 歳以下を対象にキッズ部門を設けました．この新部門にも子どもらしさあふれる元気いっぱいの作品を多数応募いただき大変嬉しく思っております．
第一次審査では日本矯正歯科学会，日本歯科医師会，日本学校歯科医会，東京都学校歯科医会，全国養護教諭連絡協議会，器材協議会の代表の方々ならびに本会３役，広報委員会委員によって一般部門７作品，キッズ部門５作品の計 12 作品が選出されました．どの応募作品にも，我慢を強いられた長いコロナ禍を乗り越え，やっと自分らしい生活を取り戻した中で撮影されており，未来の自分の輝く笑顔を夢見て矯正歯科治療に前向きに取り組んでいる患者さんの作品ばかりでした．
とりわけ今年は友人や家族と一緒に矯正歯科治療をされている作品が多く，矯正歯科治療中のつらさ痛みという大変さも，大事な人と過ごせる楽しい時間のどちらも共有しているのがよく表現された作品が目を引きました．どの作品もいい笑顔をされていて全審査員が選出に頭を悩ませていました．
第二次審査は 10 月 30 日～11 月 5 日にかけて本会ホームページ上で WEB 投票にて実施され，一般の方からも多くの投票をいただきました．また 11 月 2,3 日には，第 82 回日本矯正歯科学会大会会場（朱鷺メッセ新潟コンベンションセンター）にて入賞
者の写真とコメントを掲示し，大会参加者にも投票していただきました．
最優秀賞（一般部門・キッズ部門）ならびに大会賞の発表，表彰式は第 51 回長野大会 1 日目，2 月 21 日（水）14：50～メイン会場にて行われます．多くの先生，スタッフの皆様の表彰式へのご参加をお待ちしております．
最後になりましたが，「第 19 回ブレーススマイルコンテスト」
は日本歯科矯正器材協議会にご後援いただきました．企画から告知，
投票，審査にいたるまで，多大なご協力をいただきましたことをご報告させていただきますとともに，心より感謝申し上げます．

一次審査

二次審査

42

第19
8 回 ブレースス マ イ ル コ ン テ ス ト
受賞作品の紹介

一般部門最優秀賞『矯正治療に年齢は関係ない ! 』
私の歯並びはリアス式海岸のようなガチャガチャの歯並びでした．ウララ矯正歯科クリニックの杉村院
長のお勧めで矯正治療を始めました．キャンピング
カーに乗って日本全国お片づけ１人旅 を 120 歳まで頑張るぞぉ～！

キッズ部門最優秀賞『暑さにも負けない笑顔 ! 』
痛みに弱い息子．ブレースがつく事で大好きなサッカーの負担にならないかな，痛くて嫌にならないかな，と不安の中始めた矯正でしたが，（親の心配をよそに）サッカー中もこの笑顔！まだ矯正を始めたばかりですが，キレイな歯並びに一歩一歩近づいていく姿を本人も嬉しそうに眺めています！猛暑の中，サッカーフェスティバルで優勝した時の笑顔溢れる思い出の１枚．

大会賞『背中を押してもらって』
還暦を迎える少し手前．仕事も辞め，時間もある事だから『おもいっきり笑って人生楽しむ為』『歯周病リスクを減らして健康でいる為』に主人より矯正の提案をされました．正直年
齢的に，矯正するべきなのか心配は大きかったです．５本の抜歯も決断が中々つかず，様子を見ながらの治療でした．ようやく歯並びが整ってきた今「矯正を始めて良かった」と心から思います．矯正が終わったらたくさん食べ歩きをして，今まで大きな口を開けるのが恥ずかしくてトライできなかったコーラスも始めてみようかなと思います．矯正を薦めてくれた主人には，心から感謝です．ありがとう．

後援：日本歯科矯正器材協議会

The 51st annual meeting of Japanese Associationof Orthodontists in NAGANO