専門分野のスキルアップを応援。
国内留学制度「NHOフェローシップ」。

Experience 7

Nowon NHO フェローシップ vol.12

国立病院機構では全国143病院のネッ
トワークを活かし、研修医・専修医の方々のスキルアップを応援する「NHOフェローシップ」を用意しています。
短期間で専門ジャンルの知識がしっかり身につき、所属病院では経験できない症例などを幅広く経験できる点が魅力です。
国内留学を経験された先生方の声をご紹介します。

専修医の声

静岡てんかん・神経医療センター
てんかん研修プログラム
脳波の読影やてんかん治療の修練だけでなく今後のドクター人生の刺激になった３カ月。
九州医療センター

脳血管・神経内科

友田昌徳
DATA
留学先病院 ： 静岡てんかん・神経医療センター
留 学 日 程 ：2016年12月1日〜2017年2月28日
留 学 期 間 ：3カ月間

2016年12月から翌年2月の3カ月間、NHOフェローシッ

一方、今回の研修で予期せず得られたこともあります。

プを利用して静岡てんかん・神経医療センターで研修さ当センターがアジア各国の留学生を受け入れていることもせていただきました。

あり、院長回診のプレゼンテーションが英語でした。英語

研修前に期待していたことに加え、予期しない収穫もでプレゼンテーションをしている病院があると噂では聞いてありました。前者については大きく2点、①てんかんの発作いましたが、どの先生方も当たり前のようにプレゼンテーを見ることができたこと、②脳波の読影の勉強ができたこと

ションをこなされている姿を見て語学へのモチベーションがでした。その他にも、てんかん診断における問診のポイン上がりましたし、語学に対する修練の必要性を感じまし

トや手術適応を決めるための検査、薬物治療についてもた。また、皆様が留学生へ丁寧に教えていらっしゃる姿勉強させていただきました。
①については、毎週1回金曜も印象的でした。

日に発作ビデオと脳波を見て、診断を検討する勉強会に当センターでの研修はてんかんや脳波の修練だけでな参加したり、受け持ち患者の長時間ビデオ同時記録を病く、今後の私の医者人生を突き動かす経験になりました。

棟カンファレンスで上級医と一緒に見たりする機会を得まし寺田清人先生、高橋幸利先生、井上有史先生をはじた。また、脳波の読影については、たくさん本を読んでもめ、教育に携わり、手を差しのべてくださった先生方、病つながらなかった内容が、毎週月曜日の脳波勉強会で原棟や医局などのスタッフの方々、研修を許可してくださっ

理から教えていただけたことで、「点が線になっていく」

た矢坂正弘先生、フェローシップ制度を運営していただ

感覚を覚えました。

いている機構本部の皆様へ心より御礼申し上げます。

Experience ロサンゼルスVA留学記

海外留学制度を活用して 最新医療の現場を体験
りと日本と同様であったように思います。ただし、アメリカのfellowと違い、貪欲さのない自分にも日本でもそれぞれの病院で勤務体制が違うよう問題があったのだということも気づかされました。に、VAの経験はアメリカの病院のひとつの例だ

国立病院機構には多数の研修医や専修医がと思っています。
医 師にはAttendingとFellowがいます。日

所属しており、研修病院であることも忘れてはな
りません。アメリカのfellowと違い、貪欲でない

九州医療センター 循環器科

本でいうスタッフとレジデント（専修医）のような研修医や専修医にも問題はあると思いますが、江島恵美子ものです。Fellowは全員、UCLA cardiology

指導する立場として、突き放すことなく丁寧に心の所属であり、VAはローテーション病院の1つでがけるようにしようと思いました。

平成28年度に海外留学研修の機会をいたあるようです。Fellowに関しては、これまでにことはっても、fellowもまだまだ未熟な医師でだき、ロサンゼルスにあるVA hospital（VA）のプログラムを経験された先生方の感想と同じす。この研修ではfellowと行動することが多かっまた、アメリカ生活も楽しみのひとつでした。

にて5週間の臨床研修を行いました。過去に1です。私が関わったのは1 〜 2年目のfellowでたです。Attendingはそれぞれ個 人の部 屋を

今回参加した期間は私1人ではありましたが、ロ週間程ボストンにある某病院の研究室や病院したが、私自身が循環器1年目だった時を思い持っていますが、fellowは机の並んだ1部屋でサンゼルスは大好きな都市であり、何度も訪れ内を案内していただいた経験はありましたが、長出すと、とても対等に話せる内容を知っていたと過ごします。そこでカルテを書いたり、勉強したたことがあったので不安はありませんでした。滞期間、腰を据えて滞在し、完全に1人で研修をは思いません。一般的な循環器の知識を勉強り、患者さんについて相談し合ったり、愚痴を在するエリアはわりと安全であり、スーパーマーすることは今回が初めてでした。

し、経験を積んでいくことに精一杯だったと思い言ったり、世間話をしたり。毎週ウェブカンファをケッ
トや食事をするところも徒歩圏内にたくさんあるとうかがっていたからです。実際そうでした。ロ

私は循環器専門医であり、日常臨床では入ますが、彼らはそれに加え、最新の知見まで自ら聞きながらのランチの時間もありましたが、時に院（CCU、一般）、外来、カテーテルインター

勉 強しており、evidence based medicineには聞かずに談笑していました。ある意味とても有サンゼルスには日本人（日系人）も多く住んでベンション、心臓リハビリテーションに携わってい乗っ取ったディスカッションを繰り広げています。

意義な時間を過ごすことができました。

いるため、日本のスーパー、レストランもあり、万ます。事前に循環器科での研修希望を連絡し、カンファレンスはもちろん、日常のattendingとのこの研修には特に決まったプログラムはありが一アメリカの生活に合わない人でも心配ないと5週間すべて循環器科で研修することができましひとこまもとても勉強になりました。国民性もあるません。初日に病院エントランスのセキュリティ突思います。私が研修した期間はちょうどholidayた。この研修の趣旨は、日本との違いを経験すのでしょうか。

破方法を教えてもらい、循環器科へ案内され、seasonだったので、その雰囲気も味わうことがまた、そのような場面ではattendingも基本翌日から最終日まで自分次第です。言って後悔できました。休日はサンディエゴまで車で行った治療の流れや内容に加え、医師だけでなく他職的なところから丁寧に教えてくれます。私の経験することもありますが、言わない後悔の方が本当り、バレエ、ミュージカルを楽しんだりしました。

種の役割や勤務状況等も興味深いところでしでは研修医や専修医の頃には「勉強してから出の後悔になります。私は普段自分からもの申す海外研修の機会をいただいた国立病院機た。日本のように勤務時間以外には働かない、直してこい！」と言われることもあり、指導する立性格ではないので、何度も勇気を使いましたが、構、現 地でお世 話になったVAのスタッフのる機会であったと思いますので、循環器科での手術は手術、術後管理は別の医師というような場になってからは、自ら同じようなことを言うこともおかげでさまざまな経験と研修をすることができま

方々、不在中に代医を務めていただいた循環勤務体制を想像していましたが、実際VAではわあり、反省すべき点であったと思います。また、した。

器科のスタッフの方々に感謝申し上げます。

NHO NEW WAVE 2017 Summer

アメリカの診療体制と教育システムをじっくり学んだ有意義な5週間