日本磁気歯科学会

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JM D
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The Japanese Society of Magnetic
Application in Dentistry

第33回学術大会抄録集

会期：2023 年 11 月 11 日（土），12 日（日）会場：東京医科歯科大学 M&D タワー 鈴木章夫講堂 他
東京都文京区湯島1－5－45
担当：千葉県開業 大会長 田中 譲治
東京医科歯科大学 高齢者歯科学分野
東京医科歯科大学 生体補綴歯科学分野
東京医科歯科大学病院 快眠歯科外来

第 33 回日本磁気歯科学会学術大会の開催にあたって～磁性アタッチメントの魅力を見つめ直す～
大会長 田中譲治
このたび、第 33 回日本磁気歯科学会学術大会を 2023 年 11 月 11日（土）12 日（日）に東京医科歯科大学 共用講義室、鈴木章夫記念講堂にて開催させて頂くことになりました。磁性アタッチメントは 1992
年に国内で正式に発売され、NHK 報道の後押しもあり優れた支台装置として急激に普及し多くの患者さんの QOL 向上に成果を上げております。その後、一部の粗雑な扱いで進展が滞っておりましたが、一昨
年保険収載され、再注目されております。これを機により多くの医院にて使用されるようにと開業医である私が大会長を拝命いたまして、秀島雅之理事長、和田淳一郎準備委員長をはじめ、東京医科歯科大学高齢者歯科学分野、生体補綴歯科学分野の多大なるご協力のもと、盛会になるよう鋭意準備を進めさせて頂いております。メインテーマを「磁性アタッチメントの魅力を見つめ直す」とし、磁性アタッチメントのさらなる発展と普及につながればと考えております。超高齢社会を迎え、磁性アタッチメントは小型でシンプルな支台装置であるため、取り扱いが楽で審美的にも優れ、また、吸引力を数値で示せるためデジタル支台装置とも呼ばれるなど、超高齢社会に向けてまさに最適な支台装置といえます。是非この大会を機に、磁性アタッチメントの魅力を広く伝え、国民の健康向
上につながれば幸いと考えております。
特別講演には大川周治先生により「磁性アタッチメントによる補綴歯科治療の革新－保険収載によるパラダイムシフト－」、教育講演には高田雄京先生による「磁性アタッチメントの内部構造と国際標準規格 ISO13017」、また、武部純先生、大山哲生先生、鈴木恭典先生により「磁性アタッチメントの魅力」というテーマでシンポジウムをおこないます。どれも見逃せない内容となっており、また、20 演題という多くの一般口演を頂きました。加えて大会 2 日目午後
からは磁性アタッチメントをより広く実践的活用してもらうよう磁性アタッチメント臨床セミナーを併催いたします。
この 2 日間が参加者の皆様にとって有意義な充実した日となり、そして磁性アタッチメントの発展と普及に少しでも寄与することができればこの上ない喜びでございます。至らぬ点があるかと存じますが、ご厚情をもちましてご容赦下されば幸いです。最後になりましたが、開催にあたり多くの協賛企業、そして関係者各位に深くお礼申し上げます。

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＜＜ 学会および懇親会会場のご案内 ＞＞【学会会場】

11 日午後：東京医科歯科大学 M&D タワー2F 共用講義室 2
12 日午前：東京医科歯科大学 M&D タワー2F 鈴木章夫記念講堂＜臨床セミナー＞ 12 日午後：東京医科歯科大学 M&D タワー2F 鈴木章夫記念講堂
東京都文京区湯島 1-5-45＜学術大会＞（当日の学会本部連絡先：03-3813-6111（大学代表）より「磁気歯科学会学術大会本部」を呼び出して下さい）
JR・地下鉄丸ノ内線御茶ノ水駅前．御茶ノ水門より入校の上，立体駐車場前の外階段を上り，M＆D タワー２階入口よりお入り下さい．

【懇親会会場】

ホテルガーデンパレス東京 2 階「高千穂」 TEL 03-3813-6237（代表）

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─ 2 ─

― 第 33 回学術大会参加要項 ―１． 参加登録：

参加登録費の入金（クレジット決済，振り込み）確認をもって登録と致します．

２． 参加登録費：＜学術大会＞
参加者区分
歯科医師（会員）
歯科医師（非会員）
歯科技工士・コデン
タルスタッフ

振込先：

事前参加登録（10/27 まで）
7,000 円

当日参加
10,000 円

15,000 円

18,000 円

8,000 円

10,000 円＜磁性アタッチメント臨床セミナー＞
事前参加登録
参加者区分（10/27 まで）
歯科医師（会員）
4,000 円歯科医師（非会員）
5,000 円歯科技工士・コデン
4,500 円タルスタッフ

当日参加
6,000 円
7,000 円
6,000 円・口座名：第 33 回日本磁気歯科学会学術大会実行委員会 会計 山﨑俊輝
・フリガナ：ダイ 33 カイニホンジキシカガッカイガクジュツタイカイ
ジッコウイインカイ カイケイ ヤマザキトシキ
・三井住友銀行，神田支店，店番号：219 口座番号：3610146

３． 懇親会：

11 月 11 日（土） ホテルガーデンパレス東京 2 階「高千穂」午後 6 時 30 分開宴 会費¥8,000 （お支払いは事前登録(クレジット決済，振込
み)，もしくは当日，学会場または懇親会場の受付でお願い致します．）

４． 連絡先：〒113-8549 東京都文京区湯島 1-5-45
東京医科歯科大学大学院 生体補綴歯科学分野
第 33 回 日本磁気歯科学会学術大会実行委員会
準備委員長 和田淳一郎
E-mail： jsmad33@gmail.com

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─ 3 ─

― 第 33 回学術大会参加の皆様へ ―
1.
2.
3.
4.

参加者は総合受付にて学会参加費をお支払いの上，学術大会参加章と学術大会抄録
集をお受け取り下さい．
事前参加登録，参加費のクレジット決済，振込み手続きをされた方は，参加章と抄録集を事前に送付しております．当日，お忘れなくご持参下さい．
参加章には氏名，所属をご記入の上，当日受付で配布するケースに入れ，首から下げて会場にお入り下さい．参加章下部は領収証になっております．
懇親会の参加は事前登録(クレジット決済，振込み)，もしくは当日，学会場または懇親会
場の受付にてお申し込み下さい．

― ご発表の皆様へ ―
■口演発表
発表時間
1.

2.

一般口演は発表 8 分，質疑応答 2 分です．なお，質疑の延長や入替え時間を考慮して，
1 演題あたり 12 分の時間をとっています．
演者は事前にメールで通達されたスライド試写時間までに，メディア受付に発表用ファイルを保存したメディア（USB メモリ）をお持ち下さい．
※ 発表データの受付は，発表が差し迫っている演者を優先して受け付けさせていただ
く場合がございますのでご了承ください．また，受付時のデータ修正は固くお断りいたします．
※ お預かりした発表データは，学会終了後に全て消去いたします．

発表形式
1.
2.

3.

口演は全て PC による発表（単写）とします．
発表に使用の PC は主管校が準備します．発表者は USB メモリのみをお持ち下さい．
※ PC の仕様は Windows10,11/Office2019 です．
※ HDMI または VGA 接続のみ対応可能です※ ただし，動画もしくは Mac をご使用の方はご自身の PC をご持参ください．
スライドサイズ：ワイド画面（16:9）で作成（推奨）フル HD，1920:1080 (16:9 ワイドの場合)など．
※ スライドサイズは Microsoft PowerPoint の「デザイン」ページ内上部の「ユーザー設定」から「スライドサイズ」をご指定ください．
※ 制限時間内に終了するようにしてください．
※ 発表データの操作はご本人で行ってください．
※ レーザーポインタは大会側で用意します．
※ 質疑応答時間については，座長の指示に従ってください．

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利益相反（COI）開示に関するスライド準備について開示すべき COI 関係にある企業等の有無に関わらず，タイトルスライドの次ページに，下記の例に従い，COI 開示に関するスライドを挿入してください．

事後抄録（修正がある場合のみ）
事前に提出いただいた抄録に修正がある場合のみ，大会事務局（jsmad33@gmail.com）まで修正した抄録（Word 形式）をメールにて提出してください（事後抄録受付は 11/20（月）まで
です）．

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令和 5 年 11 月 11 日（土）10：00～12：00＜＜ 日程表 ＞＞

理事会（東京医科歯科大学 3 号館 2 階 医学科講義室１）【第 33 回学術大会】
11：30～
受付開始
13：00
開会の辞
13：05～13：45
教育講演 高田雄京 准教授
13：45～14：05
臨床評価委員会報告永田和裕 委員長
14：15～15：10
一般口演 1 （演題番号 1～5）
15：15～16：05
一般口演 2 （演題番号 6～9）
16：15～17：05
一般口演 3 （演題番号 10～13）
17：10～18：00
一般口演 4 （演題番号 14～17）
18：30～20：30
懇親会 （東京ガーデンパレス 2F 高千穂）

大会長： 田中譲治
座長： 芥川正武
座長： 秀島雅之
座長： 大山哲生
座長： 鈴木恭典
座長： 永田和裕
座長： 若林則幸

令和 5 年 11 月 12 日（日）7：30～
8：30 ～9：10
9：20 ～10:00
10：00～10：35
11：05～12：20

12：20～13：40

受付開始
総会
特別講演 大川周治 臨床教授
座長： 秀島雅之
一般口演 5 （演題番号 18～20）
座長： 會田英紀
シンポジウム 『磁性アタッチメントの魅力』
武部 純 教授，大山哲生 准教授，鈴木恭典 准教授
座長： 土田富士夫，曽根峰世
昼休み【磁性アタッチメント臨床セミナー】
13：40～14：20
14：20～15：10
15：40～17：30

大会長講演
田中譲治 大会長
座長： 秀島雅之
特別講演 大久保力廣 教授
座長： 武部 純
シンポジウム 『磁性アタッチメントの魅力を活用した臨床』
前田芳信 名誉教授，金澤 学 教授，亀田行雄 会長
座長： 田中譲治，中村和夫

17：30

閉会の辞

次期大会長： 岡本和彦

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＜プログラム（初日）＞

令和 5 年 11 月 11 日（土）【第 33 回学術大会】
１１：３０～
１３：００～

受付開始（ホワイエ）・開場（共用講義室 2）
開会の辞

大会長：田中譲治（千葉県開業）

１３：０５～１３：４５ 教育講演
座長：芥川正武（徳島大）「磁性アタッチメントの内部構造と国際基準規格 ISO13017」
高田雄京 准教授（東北大学歯科生体材料学分野）
１３：４５～１４：０５
臨床評価委員会報告
座長：秀島雅之（東医歯大）日本歯科医学会連合課題研究報告「健康保険収載後の磁性アタッチメントの使用状況の調査研究」〇永田和裕 1, 秀島雅之 2 , 大久保力廣 3, 鈴木恭典 3, 栗原大介 3, 反町謙太 1
1 長岡デンタル

コミュニケーションズ
2 東京医科歯科大学病院 義歯科(専)快眠歯科（いびき・無呼吸）外来
3 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座
１４：１０～１５：１０
一般口演 1
座長：大山哲生（日大）
１． 審美性に配慮した磁性アタッチメント応用の分割義歯・症例報告○柴田翔吾 1，松本敏光 2，大久保力廣 1
1 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座
2 鶴見大学歯学部歯科技工研修科
２． 高齢患者に固定性上部構造から可撤性上部構造に変更した一症例○岩本麻也 1, 菅野岳志 2, 田中譲治 2
1 MI 総合歯科クリニック
2 日本インプラント臨床研究会
３． 磁性アタッチメントを用いた Single Implant Overdenture の一症例
○桝本光希，鈴木恭典，郡 啓介，武藤 亮治，大久保 力廣
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座
４． 口唇口蓋裂患者のスピーチエイドの維持に磁性アタッチメントを用いた一症例○服部麻里子, 村瀬 舞, 毛利有紀, 松井 慧, 和田淳一郎, 若林則幸
東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 生体補綴歯科学分野
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─ 7 ─

５． 上顎洞癌術後に磁性アタッチメントを適用した一症例○松井 慧, 村瀬 舞, 毛利有紀, 李 彬, 服部麻里子, 和田淳一郎, 若林則幸
東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 生体補綴歯科学分野
１５：１５～１６：０５
一般口演 2
座長：鈴木恭典（鶴見大）
６． 磁石構造体の取り付けに新手法を用いた Implant-assisted removable partial
denture (IRPD)の経過報告○山本裕明 1, 秀島雅之 2
1 日本歯科先端技術研究所 ，津田歯科医院
2 東京医科歯科大学病院 義歯科(専) 快眠歯科（いびき・無呼吸）外来
７． インプラントトラブル後の咬合再建に磁性アタッチメント義歯を装着した１症例○青木健児，曽根峰世，松本大慶，谷内佑起，沼澤美詠，鳴海史子，小山夏実，岡本和彦
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野
８． 上顎無歯顎にインプラントオーバーデンチャーの治療を行った一症例○菅野岳志，岩本麻也， 熱田亙，星野和正，田中譲治
日本インプラント臨床研究会
９． 骨格性Ⅱ級およびⅢ級患者の上顎可撤性総義歯治療におけるインプラント治療および
磁性アタッチメントの有用性の考察○熱田 亙 1,2，星野和正 2 ，菅野岳志 2 ，西橋 純 2 ，岩本麻也 2 ，田中譲治 2
1 ブロッサムデンタルオフィス
2 一般社団法人日本インプラント臨床研究会
１６：１５～１７：０５

一般口演 3

座長：永田和裕（日歯大新潟）

１０．デジタルコピーデンチャー製作技術を応用し旧義歯の特徴を残しつつ咬合機能の向上を図ったインプラントマグネットオーバーデンチャー症例○今田裕也 1，田中譲治 2
1 （株）協和デンタルラボラトリー・新松戸
2 MACS 研究会
１１． 重度歯周炎に対し IOD にて機能回復をおこなった症例○藤野 修
ふじの歯科医院
１２． 重度歯周炎罹患患者に対し磁性アタッチメントを用いたオーバーデンチャーで対応した症例○鈴木進太郎，和田淳一郎，若林則幸
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東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野
１３． 新たなる展開を遂げたマグネットオーバーデンチャーの革新的進化○宝崎岳彦
日本歯科臨床補綴学会医療法人宝歯会平沢歯科
１７：１０～１８：００

一般口演 4

座長：若林則幸（東医歯大）１４． 新しいコンセプトによる新規磁性アタッチメントの紹介と展望○石田雄一，市川哲雄
徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野
１５． 磁石構造体同士を組み合わせた場合の維持力の特徴：カップヨーク型磁性アタッチメント○高橋正敏 1，石川幸樹 1,2,山口洋史 1,2，高田雄京 1
1 東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野
2 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野学

１６． CAD/CAM により製作したチタン製根面板の適合性に関する基礎的研究○松本大慶，曽根 峰世，小山 夏実，谷内 佑起，青木 健児，鳴海 史子，沼澤美詠，岡本和彦
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野
１７． 磁性アタッチメントを用いた Implant-Assisted Removable Partial Denture の患者報告アウトカム －3 年経過報告－○張 君瑋 1，2，金澤 学 2，岩城麻衣子 2，佐藤大輔 3，宮安杏奈 1，駒ヶ嶺友梨子 1，楠本友里子 3，安部友佳 3，馬場一美 3，水口俊介 1
1 東京医科歯科大学高齢者歯科学分野
2 東京医科歯科大学口腔デジタルプロセス分野
3 昭和大学歯科補綴学講座歯科補綴学部門

１８：３０～

懇親会

ホテルガーデンパレス東京 2 階「高千穂」※ M&D タワー１階，北側通用口から館外へ出て，北側正門を通過し，本郷通りの横断歩
道を渡り，左手にお進み下さい．

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＜プログラム（２日目）＞
令和５年１１月１２日（日）７：３０～

受付開始（ホワイエ）・開場（鈴木章夫記念講堂）

８：３０～９：１０

総会

９：２０～１０：００

特別講演

座長：秀島雅之（東医歯大）「磁性アタッチメントによる補綴歯科治療の革新 ― 保険収載によるパラダイムシフト」
大川周治 臨床教授（明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野）
１０：００～１０：３５

一般口演 5

座長：會田英紀（北医大）１８． マグネットアタッチメントを利用した抜歯即時加重症例への応用○水口稔之
日本インプラント臨床研究会
１９． 根面板からキーパーを撤去する，効率的な方法○永田和裕 1,2, 反町謙太 1,2
1 長岡デンタル

コミュニケーションズ
2 日本歯科大学新潟病院

２０． IOD の臨床 〜 マグネットとロケーターの比較 〜
○小坪義博
こつぼ歯科
１１：０５～１２：２０

シンポジウム 座長：土田富士夫（神奈川県開業），曽根峰世(明海大)「磁性アタッチメントの魅力」
１．当講座での長期経過症例から磁性アタッチメントの魅力を探る
武部 純 教授 (愛知学院大学歯学部有床義歯学講座)
２．患者さんの笑顔を取り戻す磁性アタッチメントの魅力
大山哲生 准教授 (日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座)
３．磁性アタッチメントを適用した CAD/CAM インプラントデンチャーの臨床鈴木恭典 准教授 (鶴見大学口腔リハビリテーション補綴学)
１２：２０～１３：４０

昼休み
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【磁性アタッチメント臨床セミナー】
１３：４０～１４：２０

大会長講演

座長：秀島雅之（東医歯大）「IOD における磁性アタッチメントの活用法」
田中譲治 大会長 （千葉県開業，MACS 研究会主宰）
１４：２０～１５：１０

特別講演

座長：武部 純（愛院大）「磁性アタッチメント再考 －臨床にどう活かすのか－」大久保力廣 教授（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）
１５：４０～１７：３０

シンポジウム

座長：田中譲治(千葉県開業)，中村和夫（東京都開業）

１．「歯根，インプラントに利用する際に気をつけたいポイント」
前田芳信 名誉教授 (大阪大学大学院歯学研究科)
２．「インプラントオーバーデンチャーにおける磁性アタッチメント」
金澤 学 教授 (東京医科歯科大学口腔保健工学デジタルプロセス学分野)
３．「有床義歯の維持・支持・把持」
亀田行雄 会長 (埼玉県開業，有床義歯学会 JPDA)
１７：３０～

閉会の辞

次期大会長： 岡本和彦(明海大)12

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教育講演
磁性アタッチメントの内部構造と国際標準規格 ISO13017
高田雄京先生（東北大学歯科生体材料学分野 准教授）
略歴1983 年 3 月
1988 年 3 月
1988 年 4 月
1989 年 11 月
2005 年 10 月
2019 年 4 月

早稲田大学理工学部卒業
早稲田大学大学院理工学研究科博士後期課程 修了
早稲田大学理工学部 助手
東北大学歯学部 助手
東北大学大学院歯学研究科 准教授
東北大学大学院歯学研究科 特命教授（兼任），現在に至る

国産の磁性アタッチメントは，小型であっても大きな吸引力を示し，漏洩磁場も非常に少ない特性を持つ．
その秘密は，日本の最先端技術を惜しみなく注ぎ込んだ内部構造と磁性材料にある．現行の磁石構造体
内部の永久磁石には，希土類磁石の中でも最大エネルギー積が最も大きい Nd-Fe-B 磁石が利用されおり，高 Cr-フェライト系ステンレス鋼をヨークに用いた磁気回路内に封入されることで，吸引力の増強と腐食環境からの希土類磁石の保護を可能にしている．
磁性アタッチメントの国際標準規格 ISO13017 が策定される以前（現在より約 20 年ほど前）は，磁性アッタッチメントに関する国内及び国際的な規格もなかった．そのため，前述の優れた特性を示す国産の磁性アタッチメントに国際的価値を付与し，その信頼性と優れた性能を世界に広く認知させることのできる国益にかなった国際標準規格が必要であった．
そこで，2005 年に NEDO 助成金を獲得し，国内の 7 大学と UCLA をはじめとする海外の 2 大学，さらには国内の製造メーカー3 社が集まり，磁性アタッチメントの標準化を目指した研究活動が始まった．2009年から日本主導で規格策定活動に入り，2012 年に国際標準規格 ISO13017 の初版が，2015 年には追補版（Amendment 1）が，2020 年にはそれらをまとめた ISO13017 の第 2 版が発行され，15 年の月日を経て磁性アタッチメントの国際標準規格がようやく完成した．国際規格の安全性を評価する過程で，静磁場の生体に及ぼす影響を調べるため，ウサギ脛骨に磁石構造体を埋入した実験を行ったところ，生体親和性に加え，骨形成初期に骨形成能が向上する傾向を見出すことができ，新たな知見も得ることができた．
本講演では，磁性アタッチメントの構造と構成材料について材料学的観点から解説する．また，国際標
準規格 ISO13017 の策定過程と規格項目等を示し，磁性アタッチメントの特性を十分に評価できる国益にかなった規格であることを紹介したい．

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特別講演
磁性アタッチメントによる補綴歯科治療の革新 -保険収載によるパラダイムシフト大川周治先生（明海大学 臨床教授）
略歴1980 年
1987 年
1988 年

広島大学歯学部歯学科 卒業
広島大学歯学部歯科補綴学第一講座 講師
ドイツ・エアランゲン大学歯学部 客員研究員（1988-1989 年，
1991-1992 年）
1993 年 国家公務員共済組合連合会呉共済病院 歯科医長
2001 年 明海大学歯学部歯科補綴学講座 助教授
2002 年 明海大学歯学部歯科補綴学講座 教授
2005 年 明海大学歯学部機能保存回復学講座歯科補綴学分野 教授（～
2020 年）
2016 年 明海大学歯学部付属明海大学病院 病院長 （～2019 年）
2021 年 明海大学 臨床教授， 現在に至る※日本磁気歯科学会および日本補綴歯科学会 理事，副理事長，理事長

日本磁気歯科学会は，前身である DMA(Dental Magnetic Appliance) 研究会（1980 年発足）を経て1991 年に設立されました．1992 年に市販が開始された後も 20 年以上に亘って，磁性アタッチメントの産学連携による研究開発がすすめられ，2020 年に国際標準規格（ISO13017）の取得，そして 2021 年 9 月に本学会の悲願ともいえる，保険収載が認められました．
磁性アタッチメントは，周知のとおり，優れた支台装置でありながら市販後も長期間，保険外診療の対象となっていたことから，歯科臨床に広く応用されているとはいえませんでした．しかし，2 年前に保険収載されたことから，補綴歯科臨床に大きい変革のチャンスが到来しました．保険診療であるが故に，根面アタッ
チメントに限定されるなど，「磁性アタッチメントを支台装置とする有床義歯の診療に対する基本的な考え方」
による制約があり，適用症例には一定の制限はありますが，メタルクラスプとの併用や義歯修理も保険適用となっています．磁性アタッチメントは，審美性に優れる，維持力が減少しにくいなど，従来のメタルクラスプの欠点を補う特徴を有しており，有床義歯補綴に大きい革新をもたらす可能性を秘めています．約 30 年前の市販開始時では，的確な術式の PR が不十分だったこと等により負のイメージが蔓延したという苦い経験があります．しかし，今回は保険収載承認後，支台歯の選択基準や，臨床術式，技工術式等に関する動画の HP 上へのアップロード，テーブルクリニックを含む研修会の頻回な開催など，大久保力廣 元理事長，高田雄京 前理事長そして秀島雅之 現理事長を始め，日本磁気歯科学会の理事の方々を中心として，的確な術式の周知徹底に多大な尽力が払われました．すなわち，今回は市販開始時と同じ轍を踏むことなく，
磁性アタッチメントの歯科臨床への応用は拡大していくことが予想されます．数年後，磁性アタッチメントの保険収載が補綴歯科治療におけるパラダイムシフトの契機であったと振り返る時期が来ることを期待したいです．本講演が諸先生方の補綴歯科臨床の一助となれば幸いです．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力」
当講座での長期経過症例から磁性アタッチメントの魅力を探る
武部 純先生（愛知学院大学歯学部有床義歯学講座 教授）
略歴1990 年 3 月
1994 年 3 月
1997 年 4 月
2000 年 2 月
2002 年 4 月
2010 年 4 月
2012 年 4 月
2015 年 4 月

岩手医科大学歯学部卒業
岩手医科大学大学院歯学研究科修了（歯科補綴学第二専攻）
岩手医科大学 助手（歯学部歯科補綴学第二講座）
ノースカロライナ大学チャペルヒル校 博士研究員（歯学部歯科補綴学講座）
岩手医科大学 嘱託講師（歯学部歯科補綴学第二講座）
岩手医科大学 准教授（歯学部歯科補綴学講座冠橋義歯補綴学分野）
岩手医科大学 准教授（歯学部補綴・インプラント学講座）
愛知学院大学 教授（歯学部有床義歯学講座），現在に至る

磁性アタッチメントは 1992 年に開発・臨床応用されて以来，30 年が経過した．この間には，磁石構造体の吸引力・形状（小型化）・内部構造・耐久性などの改良，支台装置設計の改良，インプラント義歯や顎顔面補綴装置への応用，臨床術式など，多くの大学・医療機関における基礎・臨床研究，データ解析の成果により，国際標準規格として登録された．そして，安心・安全な支台装置として，2021 年 9 月には保険収載となり，更なる臨床応用が期待されている．
磁性アタッチメントは，部分床義歯の支台装置として広く適用されるクラスプと比較して，①維持力の減衰が少ないこと，②支台歯に対する義歯の着脱が容易であること，③着力点が低いため，側方力による支台歯への過重負担が起きにくいこと（アタッチメントの維持力は，磁石構造体がキーパー根面板との吸引面から離脱する現象が生じると急激に減少するため，支台歯に対して力が加わる危険性が少なく緩和が図られる），④審美性に優れていること，⑤適用範囲が広いこと等，臨床的な有用性が高く評価されている．
現在，超高齢社会を迎えた日本においては，高齢社会白書(内閣府 2023 年版)の報告によると，65 歳以上が総人口に占める割合は 2022 年では 29％，2065 年には国民の約 2.6 人に 1 人が 65 歳以上と推計されている．また，歯科疾患実態調査(厚労省 2022 年版)の報告によると，部分歯列欠損症例に対する有床義歯装着者の割合は，65 歳以上:19.1%，75 歳以上:34.9%，85 歳以上:43.8％と報告されており，有床義歯の需要は増加傾向にある．それにともない磁性アタッチメントの適用頻度も増加・普及することが予想される．
そこで，「磁性アタッチメントの魅力」と題する本シンポジュウムでは，当講座における磁性アタッチメントを応用した顎補綴装置の長期経過症例を提示し，磁性アタッチメントの魅力について，会場の先生方と共に探りたいと考えている．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力」
患者さんの笑顔を取り戻す磁性アタッチメントの魅力
大山哲生先生（日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座 診療准教授）
略歴
1991 年 日本大学歯学部卒業
1995 年 日本大学大学院歯科臨床系修了
1999 年 日本大学 助手
2007 年 日本大学 専任講師
2008 年 日本大学 長期海外派遣研究員（UCLA 歯学部顎顔面補綴科）
2011 年 日本大学歯学部 診療准教授，現在に至る
社会活動：代表的所属学会・役職等
日本補綴歯科学会（代議員，指導医，専門医）
日本顎顔面補綴学会（副理事長，代議員，認定医）
日本磁気歯科学会（理事，認定医）
1991 年卒業の演者とほぼ時期を同じくして発売された歯科用磁性アタッチメントは，30 年以上年月を経た現在に至るまで，基本的な使用方法は変わらず日常臨床の一部となっている稀有なアタッチメントである．
発売当初の爆発的な普及が一段落し，近年はその利用数が低迷していたが，2021 年に保険収載され再び利用が増加している．一方，当時補綴臨床で広く応用されていたコーヌステレスコープ義歯は，機能的に非常に有用なアタッチメントであるにも関わらず，現在では限定的な利用にとどまっている．では，その違いはどこにあるのだろうか？一般的に，患者さんが自ら磁性アタッチメントを応用した義歯製作希望で来院されることは，専門外来を設置していなければそれほど多いことではないと考える．患者さんは，痛くなく，良く食べられ，見た目の良い，違和感の少ない治療を求めて来院されるのである．一方術者は，簡便な手技で，失敗が少なく，既に述べた患者さんの希望に沿う治療結果を得られやすい治療方法を選択する．すなわち，同様な治療結果なら，技術的に高い習熟度を求められる治療方法は，術者にとっても魅力的な治
療法ではなくなってくるのである．そこで本講演では，磁性アタッチメントを応用した義歯補綴治療を，・歯を抜きたくない患者さんと，残存歯を有効利用したい術者
・磁性アタッチメントの維持力発現機構への適切な理解
・磁性アタッチメントの設計の自由度
・他の支台装置にも応用可能な治療技術等について臨床例を交えてご紹介することによって，その魅力を探っていきたいと思う．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力」
磁性アタッチメントを適用した CAD/CAM インプラントデンチャーの臨床鈴木恭典先生（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座 准教授）
略歴1988 年
1993 年
1993 年
2010 年2013 年
2019 年2023 年に至る

鶴見大学歯学部卒業
鶴見大学大学院修了
鶴見大学歯学部歯科補綴学第一講座 助手
鶴見大学歯学部附属病院口腔顎顔面インプラント科 助教
鶴見大学歯学部附属病院口腔顎顔面インプラント科 講師
鶴見大学歯学部有床義歯補綴学講座 准教授
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座 准教授，現在

近年，デジタル技術のめざましい発展は，歯科界に大きな変革をもたらしつつある．インプラント治療においても安全に長期的に成功させるためには，診査・診断からコンピュータ支援によるガイデットサージェリー，口腔内スキャナーを用いた光学印象，CAD/CAM による上部構造の設計・製作など多岐にわたるデジ
タル技術が応用されている．特に CAD/CAM 技術は従来の鋳造法と比較して，高い機械的特性や適合性を有する補綴装置の製作が可能である．インプラントデンチャーへの CAD/CAM 技術の導入は，欠損部の補綴装置の形状データを精度高く記録することができなかったことや，義歯構成要素が異なる材料であることが原因で，固定性上部構造に比較し遅れていた．しかし現在ではコンプリートデンチャーの製作において，印象や模型をスキャンした後に，CAD による人工歯排列や歯肉形成を行い，ミリングや 3D プリンテ
ィングすることがコマーシャルベースで行われている．またメタルフレームワークの製作には CAD データをもとに金属粉末の積層により 3 次元造形するレーザー焼結積層造形法が導入され，ミリングでは困難とされていたアンダーカットを有する複雑な形状の製作も可能にしている．一方，インプラントオーバーデンチャ
ーを長期に安定させて患者の満足を得るためには，アタッチメントの特徴，選択基準を十分に把握し使用する必要がある．磁性アタッチメントはインプラントに側方力が加わりにくく，高径は他のアタッチメントより小さいため，十分なスペースのない症例や傾斜したインプラントにも適応可能である．本講演では磁性アタッ
チメントを適用した CAD/CAM インプラントデンチャーの臨床について紹介する．

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大会長講演IOD における磁性アタッチメントの活用法
田中譲治先生（千葉県開業 MACS 研究会主宰）
略歴1986 年
1989 年
1995 年2008 年
2014 年

日本大学松戸歯学部卒業
千葉県柏市にて開業
MACS 研究会設立 現在主宰を務める
日本大学松戸歯学部 臨床教授，現在に至る
一般社団法人日本インプラント臨床研究会 施設長 会長，現在に至る
日本磁気歯科学会 理事，日本口腔インプラント学会 専門医・指導医・代議員，
日本歯科審美学会 理事，日本アンチエイジング歯科学会 理事
日本補綴歯科学会 学術委員，ITI フェロー SC 関東 2 支部長
柏-東大スタディー協力医（柏歯科医師会学術委員）
超高齢社会を迎えて，いかに健康寿命を延命するかが大きな課題となっております．その鍵となるのが口腔の健康そして咀嚼が重要であることが明らかになってきています．そのような中，無歯顎・多数歯欠損への治療アプローチとして有床義歯とインプラント治療が挙げられますが，インプラントオーバーデンチャ
ー（以下 IOD ）は有床義歯の利点とインプラントの利点を利用することができ，インプラント治療の欠点である外科的侵襲，治療費を抑えることができます．そして，そのアタッチメントに磁性アタッチメントを用いる
ことで様々な有用性が挙げられます．
演者は磁性アタッチメントを臨床的観点から，「支台の保護（優しさ）」，「義歯のバリアフリー（使いやすさ）」，「審美補綴（美しさ）」の 3 つの利点をあげており，演者が以前より提唱している障害者も健常者も使いやすい補綴設計概念「ユニバーサルサポート」に最適な支台装置といえます．そして IOD への応用においてはメール（パトリックス）が平面であるため，咬合支持の改善に優れ顎堤保全に有利であることともに，天然歯との併用が容易，植立方向が不良な場合も適用が可能でありインプラントの適用症を大きく広げることができます．取り扱いが楽で超高齢社会を迎えて手の不自由さにも対応しやすく，片麻痺でも片手で外せること，維持力の減衰がないため定期的にフィメール（マトリックス）の交換が必要ないことなど，通院が困難になった場合や介護者のことまでも考慮すると，磁性タッチメントを用いた IOD はまさに超高齢社会における最適な治療法と考えております．また，維持力を数値で示すことができデジタル維持装置ともいえ，フル
デジタルワークフローを用いた IOD 新製作法についても触れてみたく思います．以上のことを実際の多くの症例を用いて述べさせて頂くことで，磁性アタッチメントの魅力を再認識していただければ幸いです．

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特別講演
磁性アタッチメント再考 -臨床にどう活かすのか大久保力廣先生（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座 教授）
略歴1986 年 3 月
1990 年 3 月
1990 年 4 月
1996 年 5 月
2004 年 7 月
2005 年 4 月
2009 年 1 月
2016 年 4 月
2016 年 4 月
2018 年 4 月

鶴見大学歯学部卒業
鶴見大学大学院歯学研究科修了
鶴見大学歯学部歯科補綴学第一講座 助手
Visiting Scientist, Baylor College of Dentistry
Visiting Scientist, University of Uruguay
鶴見大学歯学部歯科補綴学第一講座 講師
鶴見大学歯学部歯科補綴学第一講座 教授
鶴見大学歯学部附属病院 病院長
鶴見大学歯学部インプラントセンター センター長
鶴見大学歯学部 学部長，現在に至る

磁性アタッチメントがオーバーデンチャーに用いる可撤性支台装置の主要な選択肢となってから多年が経過していますが，保険収載を機にさらに臨床応用が拡大しています．磁性アタッチメントに関しては支台装置としての有用性を立証する基礎研究だけでなく，長期にわたる成功症例が多数報告されており，歯根およびインプラント双方に対する本アタッチメントの信頼性は非常に大きくなっています．
本アタッチメントの特長としては，①長期に持続する恒常的吸引力を有する，②有害な力を支台歯に伝達しない，③適応範囲が広い，④定位置に戻る復元力がある，⑤小スペースでも使用できる，等が挙げられます．加えて当講座の研究結果からも，⑥適切に装着できれば吸引力のバラツキが少ない，⑦唾液が介在しても吸引力は変化しない，⑧使用数に比例した維持力が得られる，⑨為害性の少ない維持力発現機構を有する，等の臨床上有益な特徴が明らかになっています．特に，支台歯にとって有害な側方力や回転力が作用すると，磁石構造体はキーパー上を滑走するか，あるいは簡単に結合を解除するため，「支台歯に優しい」支台装置として多くの臨床家から高い評価を得ています．また，フリクションを応用したアタッチメ
ントに比較して義歯の着脱が容易であり，手先の不自由な高齢者にとっても好ましい支台装置といえるのではないでしょうか．
そこで本講演では，従来のオーバーデンチャーへの使用だけでなく，これまで演者自身が経験したエピテ
ーゼや折りたたみ義歯，分割義歯，リーゲルテレスコープ，IOD， IRPD 等への幅広い臨床応用例を供覧しながら，使用上の勘所や注意点を提示させていただきます．さらには長期臨床例を検証しながら，磁性ア
タッチメントの魅力を再考するとともに，本アタッチメントを成功に導く術式の詳細と新たなる可能性について解説したいと考えています．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力を活用した臨床」
歯根，インプラントに利用する際に気をつけたいポイント
前田芳信先生（大阪大学大学院歯学研究科 招聘教授 名誉教授）
略歴1997 年
1981 年
1997 年
2007 年
2014 年2017 年
2019 年

大阪大学歯学部卒業
大阪大学大学院歯学研究科修了
大阪阪大学歯学部附属病院教授 口腔総合診療部
大阪大学大学院歯学研究科 教授（顎口腔機能再建学講座有床義
歯補綴学分野（現，有床義歯補綴学・高齢者歯科学分野）
大阪大学歯学部附属病院 病院長（～2016 年）
大阪大学大学院歯学研究科 特任教授 名誉教授
大阪大学大学院歯学研究科 招聘教授 名誉教授
医療法人 サラヤ健育会理事長，現在に至る

磁性アタッチメントを義歯や可撤性補綴装置に利用する際には以下の 3 点に注意しなければなりません．
①セット時に磁石構造体とキーパーとの間隙を 0 にする②キーパー面は義歯の着脱方向に対してできるだけ垂直にする③義歯の安定を考えて，キーパーと磁石構造体との位置ズレを最少にする
この 3 点は支台として歯根，インプラントのいずれにキーパーを装着する際にも考慮しなければなりませんが，さらにその④支台の数と歯列弓での位置により義歯床の回転と沈下を考慮する必要があります．
また，磁性アタッチメントにより安定する支台付近に機能力が集中することから⑤義歯床に効果的な補強をする必要があります．
そこで今回はこれらの 5 つのポイントについて，その根拠と具体的な臨床的な解決策について臨床例をまじえて解説したいと思います．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力を活用した臨床」
インプラントオーバーデンチャーにおける磁性アタッチメント
金澤 学先生（東京医科歯科大学口腔デジタルプロセス学分野 教授）
略歴2002 年
2006 年
2006 年2008 年2013 年
2019 年
2021 年

東京医科歯科大学歯学部卒業
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科全部床義歯補綴学分野修了
東京医科歯科大学歯学部附属病院義歯外来 医員
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野
助教
マギル大学 客員教授，Visiting professor Oral Health andSociety, Faculty of Dentistry, McGill University（～2014 年）
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野
講師
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科医歯理工保健学専攻
口腔デジタルプロセス学分野 教授，現在に至る

インプラントオーバーデンチャー（IOD）に使用される代表的なアタッチメントとして，ロケーターアタッチメ
ント，磁性アタッチメント，ボールアタッチメント，バーアタッチメントの 4 種類が挙げられる．そのうち，磁性ア
タッチメントは，装着に必要なクリアランスが少ないこと，単純な構造のため清掃性が高いこと，また着脱が容易で側方力の影響を受けにくいなどの利点がある一方，他のアタッチメントと比較すると維持力が小さい
ことや，MRI 撮影の際アーチファクトの影響を受ける可能性があることなど，使用にあたっては注意点もある．
下顎 2-IOD のアタッチメントの違いによる影響を患者満足度，インプラント周囲の骨吸収量，その他のアウトカムにより比較した臨床研究によると，マグネットは維持力と患者満足度が低かったが，骨吸収量が少なく，他のアタッチメントと比較して義歯粘膜面にクリアランスが少なくても使用可能であったことが報告された．
演者は，自身の臨床経験から，磁性アタッチメントは高齢者における IOD にも非常に有効であると考えており，これまで下顎 IOD や Implant Assisted Removable Partial Denture (IARPD)に応用し臨床研究も行なってきた．本講演では，磁性アタッチメントを利用した IOD，IARPD の症例や臨床研究の結果をお示しし，臨床のコツやエビデンスについて皆様と共有したいと考えている．

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シンポジウム「磁性アタッチメントの魅力を活用した臨床」
有床義歯の維持・支持・把持亀田行雄先生（埼玉県開業 有床義歯学会 JPDA 会長）
略歴1988 年 東北大学歯学部卒業
1991 年 東京医科歯科大学歯学部高齢者歯科学講座所属（～2002 年）
1994 年 川口市にてかめだ歯科医院開設
2014 年 医療法人 D＆H 設立 分院の樹モール歯科開設
2023 年 分院のかめだプラウド歯科開設，現在に至る
所属学会と主な役職
有床義歯学会（JPDA）会長・指導医
日本顎咬合学会 評議員
日本臨床歯周療法集談会（JCPG） 副会長
てんとう虫スタディーグループ会長，TMSI コース主宰
有床義歯において，”維持，支持，把持”の 3 要素を適切に機能させることで，義歯自体の動きが少なくなり効果的な機能回復を行うことができる．
そして天然歯やインプラントを利用したオーバーデンチャーにおいては，どのようなアタッチメントを使用すべきか，そしてその形態にどのような配慮が必要かを事前に検討する必要がある．
磁性アタッチメントは維持を磁力に求め，支持や把持はアタッチメントの形態を工夫することで，3 要素をバ
ランスよく使い分けることができるアタッチメントである．
しかし磁性アッタッチメントを総義歯タイプのオーバーデンチャーに使用する場合と，部分欠損におけるパーシャルデンチャーの義歯床下に使用する場合では，少し異なった配慮が必要となる．
無歯顎者におけるインプラントオーバーデンチャーや天然歯を利用した総義歯タイプのオーバーデンチ
ャーでは，磁性アタッチメントが適度に側方力を逃し，外傷力からインプラントや天然歯を守るような形態を付与する．つまり維持としての磁力のコントロールが重要となる．
一方，部分欠損のパーシャルデンチャーや IARPD では，側方力を逃すことは義歯の横揺れにつながり，残存歯やインプラントへ外傷力となってしまうこともあるので注意を要する．部分欠損においては，義歯の挙動を少なくするようなアタッチメントの配置やその形態が重要となり，3 要素の中でも支持や把持の役割が大きくなる．
以上のように磁性アタッチメントを選択，設計する際には，義歯の 3 要素である”維持，支持，把持”を理解して，その場所に何を求めるのかを考えることが重要となる．今回そのような義歯の基本に立ち戻り，磁性アタッチメントについて考察する．

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■臨床評価委員会報告

健康保険収載後の磁性アタッチメントの使用状況の調査研究
Survey on the usage of magnetic attachments after the introduction of the National Health
Insurance○永田和裕 1,秀島雅之 2,大久保力廣 3,鈴木恭典 3,栗原大介 3, 反町謙太 1○Kazuhiro Nagata1, Masayuki Hideshima2, Chikahiro Ohkubo3, Yasunori Suzuki3, Daisuke
Kurihara3，Kenta Sorimachi1
1 長岡デンタルコミュニケーションズ，2 東京医科歯科大学病院義歯科(専)快眠歯科（いびき・無呼吸）外来，
3 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座
1 Nagaoka Dental Communications, 2 Dental Clinic for Sleep Disorders（Apnea & Snoring), Tokyo
Medical & Dental University Hospital, 3 Department of Oral Rehabilitation and Prosthodontics,
Tsurumi University School of Dental Medicine-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
磁性アタッチメントの保険請求が承認されたことに伴い，承認後の適応状況に関して調査を行った．
【方法】
日本磁気歯科学会所属の協力施設に調査表を送付し，2021 年 9 月から 2023 年 8 月までの磁性アタッ
チメントの使用状況を調査した．調査項目は 1）症例数，2）保険・自費の区分，3）キーパーの組み込み方
法と根面板の材質，4）義歯の形態と咬合支持，5）選択理由，6）患者評価および製作性である．
【結果，考察】
磁性アタッチメントは 67 義歯 129 支台歯で使用され，70 歳以上の高齢者において，1～3 本程度の磁性アタッチメントを使用した症例が最も多かった．そのうち約 2/3 が自費で，残る 1/3 が保険であった．
義歯の適応形態は全部床義歯形態以外に，クラスプと併用した部分床義歯症例が多く，主として Eichner
B2 以降の咬合支持の少ない症例に使用されていた．選択理由は歯冠歯根比の改善が最も多かった．

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■14:10～15:10 一般口演１
座長 大山哲生

１．審美性に配慮した磁性アタッチメント応用の分割義歯・症例報告
Esthetically pleasing split denture with magnetic attachment application: a case report〇柴田翔吾 1，松本敏光 2，大久保力廣 1〇Shohgo Shibata1，Toshimitsu Matsumoto2，Chikahiro Ohkubo1
1 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，2 鶴見大学歯学部歯科技工研修科
1 Department of Oral Rehabilitation and Prosthodontics, Tsurumi University School of Dental
Medicine, 2 Department of Dental Technician Training Institute, Tsurumi University School of
Dental Medicine-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
インプラント補綴が困難な上顎前歯部欠損症例に対し，審美性に配慮した磁性アタッチメント応用の分割義歯を設計・製作した．
【症例の概要】
審美性に配慮し，メタルを唇側に露出させない分割タイプの金属床義歯を設計，製作した．欠損側隣接面のアンダーカットに義歯のプロキシマルプレートを適合させ，磁性アタッチメントを組み込んだスウィング機構を付与した．義歯の着脱は前歯部人工歯を口蓋側に移動し，支台歯とプロキシマルプレートの接触を解除させることにより行った．
支台歯に咬合面レストと口蓋側ガイドプレーンを形成し，中心咬合位及び偏心運動時の咬合接触をレストと口蓋側メタルアップに付与することにより，スウィングロックアタッチメント蝶番部への負担を抑制した．
【結果，考察】
磁性アタッチメントの応用によりスウィングロックの固定が行え，十分な維持が得られるとともに，審美性や装着感において高い患者満足度を得ることができた．

２．高齢患者に固定性上部構造から可撤性上部構造に変更した一症例
A case changed from fixed superstructure to removable superstructure for elderly patients○岩本麻也 1,2，菅野岳志 2，田中譲治 2○Maya Iwamoto1,2, Takeshi Kanno2, Jyoji Tanaka2
1 MI 総合歯科クリニック， 2 日本インプラント臨床研究会
1 MI General Dental Clinic, 2 Clinical Implant Society of Japan-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
近年欠損補綴においてインプラント治療の有用性は広く認識されている．しかし，それに伴い上部構造の設計変更が必要な場合ある．今回，固定性上部構造から近い将来要介護状態になる可能性を考慮し可撤性上部構造に変更した症例を経験したのでここに発表する．

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─ 23 ─

【症例の概要】
初診日 2017 年 11 月，77 歳女性，主訴は歯がグラグラして噛むと痛い．歯肉が腫れる．全身的既往歴は，糖尿病，骨粗鬆症にて治療中．非喫煙者．歯肉の発赤及び重度歯周病を確認．入院管理下にて予後不良歯の抜歯後，義歯を製作した．
【結果，考察】過去にインプラント治療を行った患者の上部構造の設計変更を行った．全身疾患の悪化によりインプラント
体の追加埋入は出来ず，要介護を見据えて清掃性を考慮し，患者及び家族と話し合い治療方針を決定した，今回患者のみならず家族にも治療方針の決定や口腔清掃指導を行う事は将来の要介護に向けて非常に大切であると実感した．

３．磁性アタッチメントを用いた Single Implant Overdenture の一症例
A Case of Single Implant Overdenture with Magnetic Attachment〇桝本光希，鈴木恭典，郡 啓介，武藤亮治，大久保力廣〇Mitsuki Masumoto，Yasunori Suzuki，Keisuke Kohri，Ryoji Muto，Chikahiro Ohkubo
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座
Department of Oral Rehabilitation and Prosthodontics, Tsurumi University School of Dental
Medicine-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
下無歯顎患者において 1 本支台のインプラントオーバーデンチャー（S－IOD）は治療コストと外科的侵襲の低減が可能であり，比較的高い成功率が報告されている．今回，磁性アタッチメントを適用した S―IODの一症例について報告する．
【症例の概要】患者は 66 歳の女性．下顎義歯の疼痛を主訴に来院した．保存処置困難な残存歯を抜歯後，インプラント
オーバーデンチャーを選択した．下顎骨の高さ，幅はあるが経済的理由から正中部に 1 本のインプラント
埋入後，磁性アタッチメントを適用した S―IOD を製作した．
【結果，考察】
義歯装着後，インプラント周囲の著名な骨吸収，アタッチメントの脱離，維持力の低下，義歯の破折は認められず，咀嚼能率の向上と患者の高い満足度が得られている．S―IOD に磁性アタッチメントを適用した結果，インプラントへの側方圧が軽減され，良好な経過が得られたと考えられる．

４．口唇口蓋裂患者のスピーチエイドの維持に磁性アタッチメントを用いた一症例
Retention of a speech-aid prosthesis using a magnetic attachment on a patient with cleft lip andpalate: A case report○服部麻里子，村瀬 舞，毛利有紀, 松井 慧，和田淳一郎，若林則幸○Mariko Hattori, Mai Murase, Yuki Mouri, Satoshi Matsui, Junichiro Wada, Noriyuki
Wakabayashi
東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野
Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University25

─ 24 ─

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
顎顔面補綴装置は残存歯が少ないと維持が困難となることが多い．今回我々はスピーチエイド付き義歯の維持に磁性アタッチメントを用いたので報告する．
【症例の概要】患者は 75 歳女性，スピーチエイド付き義歯が不安定なことを主訴に来院した．左側唇顎口蓋裂による鼻咽腔閉鎖機能不全があり，上顎にスピーチエイド付きオーバーデンチャーを使用していたが左上中切歯のO-ring アタッチメントが脱離していた．左上中切歯に磁性アタッチメント（マグフィット M，愛知製鋼）を装着
し，義歯調整を行った後，各種機能検査を行った．
【結果，考察】スピーチエイド付き義歯を装着することにより，発話時の Nasalance が低下し，多くの食品を問題なく食べることができた．磁性アタッチメントは，O-ring アタッチメントに比べて義歯非装着時の舌感が優れていた．
顎顔面補綴装置における磁性アタッチメントの効果的な使用について今後も工夫，検討していく必要がある．

５．上顎洞癌術後に磁性アタッチメントを適用した一症例
The case report of maxillofacial prosthesis using a magnetic attachment after maxillary sinus
cancer treatment〇松井 慧, 村瀬 舞, 毛利有紀, 李 彬, 服部麻里子, 和田淳一郎, 若林則幸
〇Satoshi Matsui, Mai Murase, Yuki Mouri, Bin Li, Mariko Hattori, Junichiro Wada, Noriyuki
Wakabayashi
東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野
Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
上顎全摘術後の腹直筋皮弁再建症例は，顎欠損部のアンダーカットを利用できず，顎義歯の維持安定を得るのが困難になる．今回我々は右側上顎洞癌術後に磁性アタッチメントを用いた症例について報告する．
【症例の概要】患者 60 歳男性，他施設で右側上顎洞癌（T3N0，扁平上皮癌）と診断，2016 年 1 月放射線治療，動注化
学療法後，同年 3 月右側上顎全摘，腹直筋皮弁再建を施行した．同年 6 月当科へ顎義歯製作依頼され，10 月に皮弁下垂に配慮し両側前歯部を排列した顎義歯を新製した．2023 年残存歯の状態悪化により左側犬歯に OPA アタッチメント，左側第二大臼歯に磁性アタッチメントを装着したオーバーデンチャータイプ
の顎義歯を再製作した．
【結果，考察】頭頸部癌術後患者へ磁性アタッチメントは顎義歯の維持に有用であったが，治療後に MRI 撮影の可能性を考慮し，がん治療後の経過観察期間を設け，必要時にキーパーの除去を行うことを説明し加療をすることが重要だと考えられた．

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■15:15～16:05 一般口演 2
座長 鈴木恭典

６．磁石構造体の取り付けに新手法を用いた Implant-assisted removable partial
denture (IRPD)の経過報告
Progress report on the implant-assisted removable partial denture units using a new method
for attaching magnetic assemblies○山本裕明 1，秀島雅之 2○Hiroaki Yamamoto1, Masayuki Hideshima2
1 日本歯科先端技術研究所，津田歯科医院，2 東京医科歯科大学病院 義歯科(専) 快眠歯科（いびき・無呼吸）外来
1 Japan Institute For Advanced Dentistry，Tsuda Dental Clinic, 2 Dental Clinic for Sleep
Disorders (Apnea and Snoring), Tokyo Medical & Dental University Hospital-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
磁性アタッチメントは，僅かなエアーギャップにより大幅な吸引力の低下を来すため，磁石構造体（magnetic assembly: MA）の取り付けには細心の注意を要する．演者はメタルハウジング付き鋳造フレームと重合した永久基礎床を用いた IOD や IRPD への新たな手法を，第 25 回・29 回日本磁気歯科学会で報告した．今回この手法を用いた IRPD 症例において発生した不具合事象の報告を行う．
【症例の概要】3 症例とも３本以上のインプラントにキーパーを取り付け，残存歯に何らかの維持装置を取り付けた症例である．
症例①：MA が上部のレジンごと抜け落ちてしまったが，スーパーボンドで固定し修復を図った
症例②：維持装置の鋳造 2 腕鉤の破損が認められたが，そのまま使用していただいている
症例③：キーパーを取り付けた支台歯が破折し，インプラントに置き換え使用継続を図った【結果，考察】
義歯装着後 5 年から 9 年経過し，種々の不具合事象が認められるようになった．今後このような問題発生の根本的原因を探り問題解決にあたりたい．ただしすべての症例にて現在使用継続中であり，さらに残存歯の咬合力の負担軽減に伴い，歯周組織の保全に有用であることはより確かなことと認められた．

７．インプラントトラブル後の咬合再建に磁性アタッチメント義歯を装着した１症例
A case report of a removable partial denture using a magnetic attachment for the problem ofdental implants○青木健児，曽根峰世，松本大慶，谷内佑起，沼澤美詠，鳴海史子，小山夏実，岡本和彦
Kenji Aoki, Mineyo Sone, Daikei Matsumoto, Yuki Taniuchi, Mie Numazawa，Fumiko Narumi,
Natsumi Koyama, Kazuhiko Okamoto
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野
Division of Removable Prosthodontics, Department of Restorative and Biomaterials Sciences,
Meikai University School of Dentistry27

─ 26 ─

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
口腔インプラント埋入後のトラブルに対して，異なるタイプの磁性アタッチメントを応用した義歯を装着する
ことで咬合再建を行なった症例について報告する.
【症例の概要】約 6 年前に近医にてインプラント治療を含む全顎治療を施され以後良好であった.しかし，1 年前にインプ
ラント埋入部の対合歯に歯根破折が生じ，破折歯の抜去とインプラントを支台としたテレスコープ・デンチャーの装着を提案され，上部構造除去を行ったが，施術中にアバットメントスクリューの破損が生じた.そのため，不信感から本学付属病院歯科補綴科を受診した.
【結果，考察】最終補綴装置として，上顎には根面型と歯冠外型の磁性アタッチメントを応用した無口蓋型のオーバーデ
ンチャーを，下顎には連結した陶材焼付金属冠に歯冠外型の磁性アタッチメントを応用した部分床義歯を装着し，インプラント部を床下に被覆した．現在，装着後半年が経過しているがトラブルは生じていない．

８．上顎無歯顎にインプラントオーバーデンチャーの治療を行った一症例
A case of edentulous maxillae with implant overdentures.
〇菅野岳志，岩本麻也，熱田 亙，星野和正，田中譲治〇Takeshi Kanno, Maya Iwamoto, Wataru Atsuta, Kazumasa Hoshino, Jyoji Tanaka
日本インプラント臨床研究会
Clinical Implant Society of Japan-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
上顎義歯において、口蓋の違和感を訴える患者は多く、臨床において無口蓋を希望する患者は多い．無口蓋義歯は舌房が広くなり、タングポジションの安定や気道領域確保から嚥下、発音、味覚などの改善が見込まれ、装着感の優れた義歯として古くから検討されている．今回は上顎無歯顎に対して、MACS シス
テムを用いて無口蓋のインプラントオーバーデンチャー（以下 IOD）を行い、良好な結果が得られたので報告する．
【症例の概要】患者は 69 歳男性．上顎義歯が外れやすく、咀嚼困難、発音がしにくいを主訴に来院した．上顎は無歯顎状態で、インプラントを用いた IOD を希望された．上顎に 4 本のインプラントを埋入し、免荷期間後に 2 次手術を行い、印象、咬合採得を行い MACS システムの磁性アタッチメントを用いて、無口蓋の IOD を装着した．
【結果，考察】マグネットアタッチメントを用いた無口蓋の IOD によって違和感の少ない、安定した義歯を装着すること
で、咀嚼、発音の問題を改善することができた．

28

─ 27 ─

９．骨格性Ⅱ級およびⅢ級患者の上顎可撤性総義歯治療におけるインプラント治療および
磁性アタッチメントの有用性の考察
Consideration of the efficacy of implant treatment and magnetic attachments in the upper
removable complete denture treatment for skeletal class II and III patients.
〇熱田 亙 1,2，星野和正 2，菅野岳志 2，西橋 純 2，岩本麻也 2，田中譲治 2〇Wataru Atsuta1,2, Kazumasa Hoshino2, Takeshi Kanno2, Jun Nishibashi2, Maya Iwamoto2,
Jyoji Tanaka2
1 ブロッサムデンタルオフィス，2 一般社団法人日本インプラント臨床研究会
1 Blossom dental office, 2 CISJ-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
骨格性Ⅱ級およびⅢ級患者の上顎可撤性総義歯治療は，力学的安定を得ることが非常に難しい．本発表
では，インプラントと磁性アタッチメントを用いた上顎総義歯を装着した２症例を供覧し，磁性アタッチメントの有用性について考察をしたい．
【症例の概要】症例１ 初診 2012 年 10 月，62 歳女性．上顎前突を呈し，上顎は固定性ブリッジから総義歯へ移行した．
6┴6 にインプラント体埋入を行い，磁性アタッチメントを装着した．
症例２ 初診 2013 年 1 月，58 歳男性．反対咬合を呈し，2┴235 残存歯を鉤歯とした義歯から上顎総義歯へ移行した．76┘インプラント体埋入を行い，磁性アタッチメントを装着した．
【結果，考察】骨格性Ⅱ級およびⅢ級患者の上顎総義歯は，咬合付与が難しく，吸着維持を得ることが難しかった．残存歯の位置を考慮し配置したインプラント磁性アタッチメントは，義歯の吸着維持に加え，力学的安定を図る
ことができ，有用であることが示唆された．

29

─ 28 ─

■16:15～17:05 一般口演 3
座長 永田和裕１０．デジタルコピーデンチャー製作技術を応用し旧義歯の特徴を残しつつ咬合機能の向上を図ったインプラントマグネットオーバーデンチャー症例
A case of implant magnet over denture with improved occlusal function by using digital copy
denture fabrication technology.
〇今田裕也 1，田中譲治 2〇Yuya Imada1, Jyoji Tanaka2
1 （株）協和デンタルラボラトリー・新松戸，2 MACS 研究会
1 Kyowa Dental Laboratory shin-Matsudo.Co, 2 MACS Implant Center-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
近年，義歯の全周データをもとにコピーデンチャーを製作する手法が注目されている．本発表ではこの手法を応用し，旧義歯のデータを極力活かしながら咬合機能の改善を試みたインプラントマグネットオーバー
デンチャー症例を提示する．
【症例の概要】前歯部審美改善が主訴であったが，臼歯人工歯の咬合面形態の摩耗が進み，咀嚼能率が低下している様子も見受けられたため，主訴の改善および咬合面形態の修正による咀嚼能率改善を図ることとなった．
3Shape Dental Designer による設計を行ったのち，床は 3D プリント加工，人工歯部はミリング加工を行い，常温レジンにて接着し完成した．
【結果，考察】患者が使い慣れた旧義歯の要素を可及的に踏襲しながら改変したい箇所のみの修正が行えた点，義歯の安定やインプラント体への側方力軽減を目的とした咬合接触点回復が行えた点において，デジタルコピー
デンチャーの手法は有用であると考えられる．

１１．重度歯周炎に対し IOD にて機能回復をおこなった症例
A case of oral rehabilitation with implant-supported overdenture for generalized severe chronic
periodontitis〇藤野 修〇Osamu Fujino
ふじの歯科医院
FUJINO DENTAL CLINIC-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
重度歯周炎に罹患し，上下顎無歯顎となった患者に対してインプラントオーバーデンチャー（以下 IOD）による機能回復をおこなった 13 年経過について報告する．

30

─ 29 ─

【症例の概要】
初診時 63 歳 男性 主訴：歯が動いて食事ができない．
種々の診査より IOD が最適と判断し治療をおこなった．治療用義歯を用いた水平的・垂直的顎間関係の回復をおこなったのち，ガイドとして義歯の情報を診断用ソフトへ取り込みインプラントを埋入した．免荷期
間を経て最終義歯の製作および装着をおこなった．
【結果，考察】
超高齢化社会において，IOD による治療に際し，残存骨量，年齢，経済的状況などの制約は必ず生じる．
しかし旧来からの可撤式欠損補綴に際し，数本のインプラントを埋入し義歯の補綴に利用することによって長期間にわたり良好な予後を獲得した例を経験し，この症例を通じて IOD の有用性および，積極的な治療の介入の時期に関しても知見を得た．

１２．重度歯周炎罹患患者に対し磁性アタッチメントを用いたオーバーデンチャーで対応した症例
A case rehabilitated using overdentures with magnetic attachments for a partially edentulous
patient with severe periodontal disease〇鈴木進太郎，和田淳一郎，若林則幸〇Shintaro Suzuki, Junichiro Wada, Noriyuki Wakabayashi
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野
Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University (TMDU)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
重度歯周炎により多数歯欠損を呈する患者に対し，磁性アタッチメントを用いたオーバーデンチャーを装着し，良好な結果が得られたので報告する．
【症例の概要】71 歳男性．上顎右側臼歯部の動揺と下顎両側臼歯部欠損による咀嚼困難を主訴に来院した．残存歯による臼歯部咬合支持の喪失，咬合平面の不整を認めた．義歯は使用していなかった．保存困難な歯を抜歯し，治療用義歯を製作して咬合平面を是正した後，上顎は磁性アタッチメントを用いたオーバーデンチ
ャー，下顎は部分床義歯を製作した．
【結果，考察】上顎をオーバーデンチャーにすることで咬合平面の修正が容易になり，下顎部分床義歯は把持効果を最大限得られる設計にしたことで義歯の安定が得られ，患者の高い満足度が得られた．術後半年が経過し，安定した経過をたどっている．

１３．新たなる展開を遂げたマグネットオーバーデンチャーの革新的進化
Technology Enabling the Future: The Innovative Evolution of Magnet Over-Dentures Through
New Horizons〇宝崎岳彦〇Takehiko Houzaki31─ 30 ─

日本歯科臨床補綴学会医療法人宝歯会平沢歯科
Japan Clinical Prosthodontic Society-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
18 年前に作成したマグネットオーバーデンチャーをこの度新製することになったので，現在当院で行われているデジタル・コピーデンチャーを使用した制作方法を提示する．
【症例の概要】患者 93 歳女性 下顎総義歯の義歯性潰瘍により近隣の歯科医院を受診．軟性裏層材にて施術されたが改善されず当院を受診された．この度上下顎で新製を希望され，９３歳と高齢のため通院回数を減らす目
的と精度が良い義歯を作成するために現行義歯を Identica T500 にてスキャン，Rapidshape P30 にてプリント．筋圧形成を行いシリコン印象，フェイスボウトランスファー，CT 撮影を行い顎位，顎関節の状態を分析，GOA，ChBite を行った後，両側性リンガライズドオクルージョンにて排列，金属床の試適を行い総義歯の完成．マグネットの装着を行った．
【結果，考察】
コピーデンチャーがある事で，技巧側への情報量が大きく，制作時間の短縮が図られる．デジタルを用いる
事で Kr，Dr，DT にとって三方良の結果になった．

32

─ 31 ─

■17:10～18:00 一般口演 4
座長 若林則幸

１４．新しいコンセプトによる新規磁性アタッチメントの紹介と展望
Introduction and future prospects of a novel magnetic attachment based on new concepts.
〇石田雄一，市川哲雄〇Yuichi Ishida, Tetsuo Ichikawa
徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野
Department of Prosthodontics & Oral Rehabilitation, Tokushima University Graduate Schoolof Biomedical Sciences-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
現在保険適用になっている磁性タッチメントは 1990 年代に基本設計がなされている．今回新規に開発された磁性アタッチメント（MagteethTM，マグネデザイン株式会社，愛知）は，磁石構造体の構造や構成パーツ数，製作方法が改良され，従来製品と同等以上の性能を有しつつ 1/10 以下の製作費での製作が可能であり，インドネシアで先行販売されている．本発表では，この MagteethTM の基本構造と基本的な性能を紹介するともに，課題と展望についても述べたい．
【方法】
基本的性能の評価は，吸引力試験，100 N の繰返し荷重による耐久性試験，レジン埋入された磁石構造
体の維持力試験を実施した．
【結果，考察】MagteethTM の基本的性能は臨床で使用可能なものであった．吸引力を有しつつより薄型にすることも可能であり，新たな臨床応用の可能性があるものと考えられる．

１５．磁石構造体同士を組み合わせた場合の維持力の特徴：カップヨーク型磁性アタッチメント
A feature of the retentive force of combination of two magnetic assemblies: a cup-yoke typemagnetic attachment○高橋正敏 1，石川幸樹 1,2，山口洋史 1,2，高田雄京 1○Masatoshi Takahashi1, Koki Ishikawa1,2, Hirofumi Yamaguchi1,2, Yukyo Takada1
1 東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野，2 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学
分野
1 Division of Dental Biomaterials, Tohoku University Graduate School of Dentistry, 2 Division ofAdvanced Prosthetic Dentistry, Tohoku University Graduate School of Dentistry-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
歯科用磁性アタッチメントは磁石構造体とキーパーの組み合わせで通常使用する．本研究では，カップヨーク型の磁石構造体同士を組み合わせた場合の維持力とその特徴について調べた．

33

─ 32 ─

【方法】
フィジオマグネット 5213 を対象とした．メーカーに依頼して市販品と着磁方向を逆にした磁石構造体を用意し，市販品と組み合わせた．ISO 13017 に規定されている維持力測定装置と特製の治具を用いて，側方移動に対する移動距離－抵抗力曲線を取得した．また，磁石構造体が側方にずれた位置での維持力を測定した．
【結果，考察】
磁石構造体同士で組むとキーパーと組むより維持力が大きく，また，吸着面が離れた後の維持力の低下は緩やかだった．側方移動に対する抵抗力は動摩擦力より大きく，その差分である磁力（復元力）は最大静止摩擦力を上回った．したがって，カップヨーク型の磁石構造体同士を組み合わせると位置合わせが容易な上に復元力が得られることが分かった．

１６．CAD/CAM により製作したチタン製根面板の適合性に関する基礎的研究
Basic research on compatibility of titanium root caps manufactured by CAD/CAM〇松本大慶，曽根峰世，小山夏実，谷内佑起，青木健児，鳴海史子，沼澤美詠，岡本和彦〇Daikei Matsumoto, Mineyo Sone, Natsumi Koyama, Yuki Taniuchi, Kenji Aoki, Fumiko
Narumi, Mie Numazawa, Kazuhiko Okamoto
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野
Division of Removable Prosthodontics, Department of Restorative and Biomaterials Sciences,
Meikai University School of Dentistry-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
近年の歯科用 CAD/CAM システムの進歩は目覚ましく，ワークフローの簡略化と補綴装置の適合性向上が期待されている．我々は第 32 回学術大会において，技工用スキャナー単独によるスキャニングで製作したジルコニア製根面板の適合精度について検討し，臨床応用可能であることを報告した．今回は，デジタル化に対応した新材料としてチタンブロックを用いて製作した根面板の適合精度について検討したので
報告する．
【方法】
支台歯は，形成済みエポキシ人工歯（A50-359，NISSIN）とした．製作手順は，技工用スキャナー（E3，3Shape）を用いて石膏模型をスキャニングし，デザインソフト（Dental System，3Shape）を用いてモデリングを行った後，ミリングマシンで削り出しを行った．試料数は 5 個とし，セメントレプリカ法を用いてチタン製根面板の適合精度を評価した．
【結果】
技工用スキャナー単独によるスキャニングで製作したチタン製根面板は，臨床応用可能な適合精度を有することが示唆された．

１７．磁性アタッチメントを用いた Implant-Assisted Removable Partial Denture の患者報告アウトカム -3 年経過報告-34

─ 33 ─

Patient-reported outcomes of implant-assisted removable partial denture with magnetic
attachments: A 3-year progress report○張 君瑋 1,2，金澤 学 2，岩城麻衣子 2，佐藤大輔 3，宮安杏奈 1，駒ヶ嶺友梨子 1，楠本友里子 3，安部友佳 3，馬場一美 3，水口俊介 1〇Chun Wei Chang1,2, Manabu Kanazawa2, Maiko Iwaki2, Daisuke Sato3, Anna Miyayasu1,
Yuriko Komagamine1, Yuriko Kusumoto3, Yuka Abe3, Kazuyoshi Baba3, Shunsuke Minakuchi1
1 東京医科歯科大学高齢者歯科学分野，2 東京医科歯科大学口腔デジタルプロセス分野，
3 昭和大学歯科補綴学講座歯科補綴学部門
1 Gerodontology and Oral Rehabilitation, Tokyo Medical and Dental University (TMDU),
2 Digital Dentistry, Tokyo Medical and Dental University (TMDU), 3 Department of
Prosthodontics, Showa University School of Dentistry-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
本研究は介入研究により，ショートインプラントと磁性アタッチメントを用いた Implant-Assisted
Removable Partial Denture（IARPD）における患者報告アウトカムの評価を行うことを目的とした．
【方法】
下顎 Kennedy Ⅰ級またはⅡ級の遊離端欠損を有する義歯装着者 30 名を被験者とした．直径 4.1mm
長さ 6mm のインプラントを遊離端欠損部に埋入して IARPD とした．術前（ステージ 0），埋入後ヒーリング
キャップ装着時，磁性アタッチメント装着時，および埋入 1 年，2 年，3 年後に，OHIP-J を用いた口腔関連 QOL と 100mm VAS を用いた患者満足度を評価した．
【結果，考察】OHIP-J，患者満足度とも，ステージ 0 と比較して 2 年および 3 年後で有意な改善を認めた．ショートイン
プラントと磁性アタッチメントを用いた IARPD により，患者の主観的評価は比較的長期間良好に維持される可能性が示唆された．

35

─ 34 ─

■10:00～10:35 一般口演５
座長 會田英紀

１８．マグネットアタッチメントを利用した抜歯即時加重症例への応用
Application of magnetic attachments to cases of immediate loading and immediate placement.
〇水口稔之〇Toshiyuki Mizuguchi
日本インプラント臨床研究会
Clinical implant society of Japan-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
上顎前歯部における抜歯即時インプラント埋入時にプロビジョナルレストレーションをする場合，隣在歯に接着させる方法は多く試行されているが，隣在歯がセラミック系の補綴物の場合には接着力が弱いという欠点がある．その時インプラントに即時暫間補綴物を装着する方法がある．その場合，即時暫間補綴物では軟食が限定されるが，患者によっては，軟食を守らずにオッセオインテグレーションを獲得できない場合もある．その時に即時暫間補綴物にマグネットを利用した方法で装着すれば，強い咬合力を避けることができると考えられる．
【症例の概要】上顎前歯部での抜歯即時埋入を行った症例に対して即時暫間補綴物を装着する際，マグネットアタッチメン
トを利用して仮着した．
【結果，考察】インプラントの骨結合獲得時には，強い力が加わることは避けたいため，マグネットアタッチメントを利用した方法は有効と考えられる．

１９．根面板からキーパーを撤去する，効率的な方法
Efficient way to remove keeper from root copings○永田和裕 1,2，反町謙太 1,2○Kazuhiro Nagata1,2, Kenta Sorimachi1,2
1 長岡デンタル コミュニケーションズ，2 日本歯科大学新潟病院
1 Nagaoka Dental Communications, 2 Niigata hospital, Nippon Dental University-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
口腔内に設置されるキーパーは MRI 撮影の障害となる場合があり，本報告では効率的なキーパーの撤去法について報告する．
【方法】
従来，根面板からキーパーを除去する方法としては，キーパーにバーで溝をつけてドライバー等を用いて除去する方法や，根面板に予め撤去用のスリットを付与しておく方法が用いられているが，撤去時に支台歯に36

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強いトルクが生じることや，カットの際に根面板を傷つける可能性があること，また根面版の製作が煩雑となるなどの欠点が挙げられる．
これらのことから演者らは安全かつ効果的なの除去法として，クラウン撤去用ツール Easy Crown Remover®
を(ECR)使用し良好な操作性が得られている．ただし磁性アタッチメントでは，根面板とキーパー間のセメント層が薄いため，通常の使用では，ECR のリムーバーが破折するトラブルが生じる可能性が高く，その対応策に関して解説する．

２０．IOD の臨床〜マグネットとロケーターの比較〜
A Clinical Study of Implant Over Denture 〜Comparison between the Magnet system and Locatorsystem〜〇小坪義博〇Yoshihiro Kotsubo
こつぼ歯科
KOTSUBO DENTAL CLINIC-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------【目的】
今回，我々は 50 代から 70 代の患者にインプラントを支台とした義歯を作成し，その維持装置としてマグネットとロケーターを用いて，それぞれの特性を考察した．支持装置としてインプラントを使うことは，義歯の安定と咀嚼効率の向上に非常に有効であり，患者の QOL の改善をともなう．また維持装置としていくつかの方法が考ええられるが，その中でもマグネットとロケーターは比較的安定度の高い方法であると思われる．
【方法】
数名の義歯使用中の患者に対して，その維持装置としてマグネットとロケーターを用いることにより，それぞれの特性を検証した．
【結果，考察】今回，インプラント支持によるマグネットまたはロケーターを維持装置として用いることにより，それぞれの特性を考察してみた．インプラントを支持とする義歯は，非常に安定しており，咀嚼効率も高い．その維持装置としては様々なものがあるがマグネットとロケーターは，その中でも信頼性の高いものである．それぞれに一長一短があり一概にどちらが良いとは言えないが，インプラント間の距離，あるいは埋入方向に影響を受けにくいのはマグネットであろう．マグネットとロケーターは，ある程度の互換性があり，どちらを先に用いてもあとで，交換することも可能である．

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第 33 回日本磁気歯科学会学術大会運営組織【実行委員会】
・大会長： 田中譲治 （千葉県開業，MACS 研究会主宰）
・理事長 実行委員長： 秀島雅之 （東京医科歯科大学病院 義歯科(専)快眠歯科（いびき・無呼吸）外来）・準備委員長： 和田淳一郎 （東京医科歯科大 生体補綴歯科学分野）
・実行委員： 水口俊介 （東京医科歯科大 高齢者歯科学分野）
若林則幸 （東京医科歯科大 生体補綴歯科学分野）・渉外担当委員： 岩本麻也 （MI 総合歯科クリニック）
・会計： 山崎俊輝 （東京医科歯科大 生体補綴歯科学分野）
・庶務： 駒ヶ嶺友梨子 （東京医科歯科大 高齢者歯科学分野）
・実行委員：水口稔之 （東京都開業）
星野和正 （MACS 研究会）
熱田 亙 （東京都開業）
菅野岳志 （岩手県勤務）
西橋 純 （埼玉県勤務）
和達重郎 （東京医科歯科大 歯科総合診療科）
・運営事務局： 村松 恒 （口腔保健協会）【協賛企業】＜プラチナスポンサー＞
・ストローマンジャパン株式会社
・愛知製鋼株式会社＜ゴールドスポンサー＞
・株式会社ケディカ，株式会社モリタ＜展示・広告等の協賛＞
・MACS 研究会
・株式会社ジーシー
・株式会社プラトンジャパン
・株式会社東京ミライズ
・株式会社 GENOVA
・株式会社フォレストワン
・株式会社杏友会
・株式会社協和デンタルラボラトリー
・株式会社 OSSTEM JAPAN・株式会社 GENORAY JAPAN・株式会社エピオス
・医歯薬出版株式会社38

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