Japancse Joumal of Tropical

Medicineand昭和53年12月15日

第6巻，第3，4号

容内
原

Hygienc著
沖縄（亜熱帯）生育者と本土（温帯）生育者の発汗反射，能働汗腺数

および体温の比較研究………………・………一………・………辻田

純三，堀東アフリカ・ケニア，タベタ地区におけるヒト住血吸虫症の浸淫状況（英文）…片峰 大助，Siongok，T．K．A．川島健治郎，中島

野島

尚武，今井

東アフリカ・ケニア，タベタ地区における住血吸虫症の媒介貝類について（英文）・野島 尚武，片峰 大助，川島健治郎，中島今井 淳一，坂本信，嶋田 雅暁，宮原

東アフリカ・ケニア，タベタ地区における住血吸虫症の病原保有宿主としての野生ネズミ類に関する研究（英文）………………∫ll嶋健治郎，片峰 大助，坂本
嶋田 雅暁，野島 尚武，宮原繕

清記157−165
康雄，淳一167−180
康雄，

道明181−193
信，

道明195昌203

説・ラン、ブル鞭毛虫症と栄養失調一〇midazoleでの治療成績一（英文）・Lasserre，R．205−210

学術記録
日本熱帯医学会九州支部第2回大会講演要旨
会211−221報
昭和53年度第2回幹事会記録………・…一・・223

昭和53年度評議員会記録一………………一・−223−224

第20回会務総会記録一……

−224−225

投稿規定一…

−226−227

日熱医会誌Japan．」。T．M．H．

日

本熱帯医学会

日本熱帯医学会雑誌 第6巻 第3，4号 1978

157−165頁

157

沖縄（亜熱帯）生育者と本土（温帯）生育者の発汗反射，

能働汗腺数および体温の比較研究
辻田 純 三・堀清
受付
昭和53年4月10日

記と高温曝露時の乾性放熱および能働汗腺数にどの緒ような影響を与えるかを研究することは長期間の目

高温環境に馴化していないヒトに暑熱馴化を行高温馴化の本態を解明するために必要である。そこで，沖縄生育者および本土生育者で最近沖縄にわせると，同じ暑熱負荷に対して発汗反応が早く移住したヒトについて，夏季に発汗反射と高温環起こり，汗量が増加し，汗による放熱量の増加に境下における皮膚温及び能働汗腺数の比較をして，より体温上昇度が減少して，高温環境に耐える

両者の体温調節のパターンの差異について検討を能力が獲得されることが知られている（Adolph，加え，長期間の高温馴化と短期間の高温馴化の違1946；Dil18

いにづいて考察を加えた。

磁，1938）。一方，出生時より熱帯に生活するような長期間高温環境に馴化したヒトは，中程度の暑熱負荷時には発汗反射の発現が遅延し，

実 験 方汗量が少なくて体温上昇度も低いといわれている法（Kuno，1956）。発汗潜時の延長と汗量の減少は汗

沖縄に生れ育った成人男子7名と，本土に生れによる放熱量の減少を意味するから，長期間の馴

育って沖縄へ移住してからの期間が3年以内の成化によって乾性放熱（対流，伝導，輻射による放人男子7名について7月に身体計測及び，高温環熱）能力の向上があるものと推定される。しかし，境下での体温の測定と発汗反射の測定を行った。

汗量について，熱帯住民は温帯住民や寒帯住民よ

能働汗腺数は生後3年以内にその数が決まるといり能働汗腺数が多いことから，暑熱負荷量が多くわれているので，西宮市において沖縄より本土になれば熱帯住民の方が汗量が多くなり，発汗能力

最近移住した成人男子30名と本土に生れ育った成として優れているものと推測されている（久野，人男子20名について測定した。

1956）。亜熱帯の沖縄生育者と温帯の本土生育者

皮下脂肪厚は栄研式皮脂厚計を用い，皮膚をの発汗反射については，能働汗腺数および高温環

10g／cm2の圧力でつまんでから2秒後に測定し境下における乾性放熱量の比較を行った研究報告

た。測定は5回行って，その平均値をその部位のは少なく，わずかに発汗潜時について発汗性の低皮脂厚とした。皮脂厚の測定部位と平均皮脂厚算

下した冬期における比較報告がなされているにす

出のための加重平均係数は次の通りである（堀ら，

ぎない（Hori寵α乙，1976）。発汗反射と乾性放熱

1974）。

は季候の影響をうけること，および乾性放熱量は平均皮膚温が環境温より高い範囲においては平均

皮膚温の高い方が多いことが知られているので（Robinson，1949），長期間の高温馴化が発汗反射部

位

上腕：右腕背面肩峰と肘頭の中間と

係

数

0．141

右腕前面中央部の平均値

背：右肩甲骨下角直下0．143

兵庫医科大学第一生理学教室

胸：右前腋窩鐡壁と右乳頭の中間0．143

西宮市武庫川町1−1

腹：右乳腺上，膀の高さ

0．139

158

腰：右肋骨下縁と右腸骨稜の中間
大腿：右大腿中央，前面背面の平均値

0．139
0．295

き，この図形から発汗速度がゼロとなるべき時間

を求め，このときを発汗開始時間とみなして，両下肢温浴開始時から発汗開始までの時間を発汗の

体脂肪含有率∫は予知式潜時とした。

∫（彩）ニ

2＆9×体表面積（m縫欝脂厚（mm）＋a69

能働汗腺数の測定は次のように行った。皮膚表面にヨードアルコール液を塗布し乾燥したのち，発汗反射を測定したときと同じ条件で発汗させたにより求めた。

体表面積の算出には高比良の式を使用した。高温環境下での体温の測定は，発汗のない状態での乾性放熱量の比較が目的であるから体温の日内変動の影響を避けるため，午後3時に，30C，湿度70％の室内に水泳パンツだけを着用させて座位にて30分間安静をとらせ，発汗準備状態としたときの全身10カ所の皮膚温をパイロメーターを用い

後，ヨードカリ澱粉紙を圧着して，単位面積当たりの汗孔着色点を数えて能働汗腺密度とした（大原，1977）。下肢の汗腺数は発汗が充分発現した状態で温浴を中止させて，乾いたタオルでよくぬぐった後測定した。能働汗腺の測定部位と平均濃度汗腺密度算出のための加重平均係数は次の通りである（大原，19771Weiner召緬乙，1969）。

て測定した。口内温（舌下温）は婦人体温計を用

部

位

係数

いて測定した。皮膚温の測定部位と平均皮膚温測額：

前額中央眉上2〜3cm

0．095

定のための加重平均係数は次の通りである（Hori

胸：右胸，乳頭上3〜4cm

0．123

背：右肩甲骨中央0．123

8孟α乙，1977）。

部 位

係数

上腕：左上腕外側肩峰と肘頭の中間0，120

額：前額中央眉上2cm

0．098

前腕：右前腕内面中央線，上から1／2

0．090

胸：乳腺と第4肋骨の交点

0，083

大腿：右大腿前面中央，上から1／2

0．252

腹：乳腺上，膀の高さ

0．162

下腿：左下腿外側中央線，上から1／3

0．197

背：肩甲骨下角直下0．083

上腕：三角筋中央点0．082

前腕：前腕内面中央線，下から1／3

0．061

手：手背中央線，上から1／2

0．053

1．身体計測結果

大腿：大腿前面中央線，上から1／2

0．172

沖縄出身者（0群）と本土出身者（M群）の身

下腿：

下腿後面中央線，上から1／3

0．134

体計測の結果を表1に示した。0群の身長および体重の平均値はそれぞれ，166，6cmと58．6kgで

足：足背中央線，上から1／2

0．072

発汗反射は右肩甲骨下に内面が12，6cm2の発M群のそれぞれの平均値169．7cmおよび61．9kg

汗カプセルを装着しておき，発汗準備状態の被検よりかなり小さかったが，この差は統計的には有者を42Cのよく撹梓された湯に膝から下の両下意の差ではなかった。体表面積と体重の比は平均

肢を湯浴させ（Ohara，1966），2分ごとにカプセ

値で0群の方がM群よりわずかに大きかった。

ル内の濾紙をかえて肉眼ではっきり発汗が発現し0群の胸囲，上腕囲および大腿囲の平均値はそれたことが判るまで濾紙の交換を行って濾紙の重量

ぞれ，86石cm，26．1cm，及ぴ49．6cmでM群のの増加より求めた。濾紙の重量の増加が認められそれぞれの平均値86．4cm，27．1cm，51．9cmと比る最初の濾紙からは，発汗時間が不明確で発汗速較すると0群はM群より胸囲がわずかに大きく，度を正確に求めることができないので，便宜的に

上腕囲と大腿囲がわずかに小さく，0群の身体的

次の濾紙の重量増加から初期発汗速度の増加率を

特徴はM群と比較して体格は小さいが体型の差求め，発汗開始後の発汗速度の経時変化を図に画はわずかであることが判る。

159
Table

T
m
G＠

（cm）

（kg）

（m2）

21．0

166．6

58．6

1．67

0．285

86．6

26．1

49．6

土1．9

士5．7

」二5．5

±0．10

士0．010

±3．3

±0．8

±1．6

19．4

169．7

61．7

1．73

0．281

士1．3

土7．5

士6．6

±0．13

±0．Ollgroup・M：Mainarea， G．C．：GirthMean values

Wt

（yr）

0：0kinawa
face

B．S．A．

B．S．A．

AmM

Wt

suhjectsG￠

O

Age Height

Characteristics ofn切
G＠Gr・ups

l

are

given

Islands

their

Table2

thickness

Skinfbld

0M

ofupper

86．4

27．1

51．9

±4．1

±1．3

±2．0

weight，B．S．A．：Body

arm，G．T．：Girthsur・ofthigh．

standard deviations．

Skinfbld

GroupsChestgroup，Wt：Body

ofchest，G．A．：Girthwith（cm2／9）

and

body

fゑt

of

suhjects

Upperarm

Thighthickness（mm）

Abdomen Back

Waist

Mean

Body魚t
（％）

8．0

11．0

8．6

10．5

4．3

9．8

9．3

11．4

士3．5

土5．0

±1．4

士3．8

士0．8

士8．4

±2．8

±2．4

8．7

11．3

9、〇

11．6

5．1

11．0

9．9

11．6

ニヒ3．9

±6．3

士1．8

±5．1

±0．8

土4．4

±3．1

土2．2

0：0kinawa group，M：Main Islands group．
Meanvalues

are

given

with

their

standard

deviations．

2．皮脂厚

Table3 0ral temperature and

皮脂厚の測定値は表皮と真皮，及び皮下脂肪層

temperaturesの厚さをそれぞれ二層ずつ含んでいるが，測定値

GroupsMain

Islands

Mean

Mean

S．D．

位をみても0群の平均値はM群の平均値より小

T。γ

37．0

Forehead

35．9

さかったが有意差のある部位はなかった。皮脂厚

Chest

34．4

は部位によって異なるが，0群では胸部が最も厚Abdomen34．5

く，M群では腰部が最も厚く両群ともに上腕部

Back

35．0

が最も薄かった。即ち，両群に多少の部位による差はあるが，皮下脂肪の部位別分布は類似していた。皮下脂肪厚と体重，体表面積より算出された

体脂肪含有率の平均値は0群で1L4彩でM群の11．6％よりわずかに小さかった。

Upper

Forearm

温，耽。一丁、gradientの平均値及び標準偏差を

35．2

35．4

Hand

35．4

Thigh

34．8

Calf
Foot

35．0

3． 口内温および皮膚温

口内温，全身10カ所の部位別皮膚温，平均皮膚

arm

34．7

T8
T。γ一丁ε

S．D．

36．7
34，9
34．1

34．0

34．4
34．8
35．1

35．0

34．4
34．8
34．4

3
4956869569
0LOα00α0ααα

皮脂厚と平均皮脂厚を表2に示した。どの測定部

Okinawa23090977982
00101000ααL

そのものを皮脂厚として表わした。測定部位別のskin

35．0 0．7

34．5

0．4

2．02

2．20

0．6

0．8

η．：Oral temperature， 73：Mean

表3に示した。0群の口内温の平均値は37．OC
でM群の平均値36．7Cよりやや高かった。皮膚skin

温は測定されたどの部位でも0群の平均値はM

their standard

temperature．

Meanvalues（in

C）are

given

deviations（S．D．）．

with

160

群の平均値より高く，した。0群の発汗の潜時の平均値は6，1分でM群したがって0群の平均膚

温の平均値は35．OCでM群の平均値34．5Cよの平均値4．0分よりかなり大きく，0群の初期発り高かった。しかし，これらの差は統計的には有汗速度の増加率の平均値は0．24mg／cm2・min／

意でなかった。皮膚温の最も高い部位は0群で minでM群の平均値0．33mg／cm2・min／min
よりかなり小さかったが，いずれも有意差ではな
は前額部で359Cで，M群では前腕部の35．1Cであった。一方，最も低い部位は0群では胸部 かった。以上の結果より，0群の発汗の特徴はM

でM群では腹部であった。0群はM群と比較 群と比較して発汗反射の発現が遅く初期発汗速度して前額でLOC躯幹部で0．47C，四肢で0．33Cが低いことであることが判る。

高く，両群の間で皮膚部位による差がかなりあっ

5．能働汗腺の密度

た。T。。一Ts gradientの平均値は0群で2．OCで全身7ヵ所の皮膚の能働汗腺密度と平均能働汗

M群の平均値2．2Cより小さかった。しかし，こ腺密度の平均値と標準偏差を表5に示した。0群の差は有意差ではなかった。T。。一丁，gradientのの能働汗腺密度の平均値は，測定されたどの部位

値は体表面積当たりの代謝量が等しい場合は，身でもM群の平均値より大きい。しかし，その差体の熱貫流率と逆比例関係にあるので，O群の熱は統計的には有意ではない。両群とも最も密度の貫流率はM群のそれより大きいことが推測され高い部位は前額部であり，以下密度の高い順位はる。

胸，背，上腕，前腕，大腿，下腿となり一致して

4． 発汗反射と初期発汗速度

いる。平均能働汗腺密度は0群の平均値が147．6

0群とM群の被検者別の発汗の潜時と初期発

glands／cm2でM群の平均値140．891ands／cm2

汗速度の両群の平均値および標準偏差を表4に示よりわずかに大きい。総能働汗腺数は平均能働汗

Table4 Latent period fbr sweatingGroups0

Subjects

ofsweating

sweat

rate

Initial

rate

of

in

sweat

（min）

increaserate（mg／cm2・min／min）

Y．H．

7．2

0．28

K．Y．

3．8

0．57

Hl．S．

5．2

0．17

A．G．

6．0

0．07

T．M、

9．4

0．16

T．T．

5．8

0．20

H．S．

5．5

0．27

6．1±1．6

0．24±0．15

S．T．

4．2

0．42

M．S．

5．2

0．36

H．M．

1．0

0．44

M．K．

6．0

0．27

Y．M．

4．2

0．05

H．H．

4．0

0．48

T．Y．

3．4

0．31

4．0士L50．33±0．13

M＋S．D．

M

Onset

and initial

M±S．D．

0：0kinawagroup，M：MainIslandsgroup．
M±S．D．：Meanvaluesandtheirstandarddeviations．

161

Table5

Groups0

M

Numbers ofactive

No． Forehead Chest Back
30

20

sweat

Upper

arm

glands

Forearm

156．1

141．9

±32．7

±24．9

士17．1

153．l

l45．6

129．6

126．3

ニヒ22．2

±16．2

圭9．8

士13．6

206．O

l58．8

±34．5
197．2
」二21．9

128．4

士14．6

Thigh

Leg

Mean

125．5

119．9

138．8

」二16．2

ニヒ13．4

±19．7

117．3

116．4

131．6

士11．1±10．7

士13．7

0：0kinawagroupラM：Mainlslandsgroup，No．：Numbersofsu切ects。
Meanvalues（in glands／cm2）are given with

theirstandard

deviations・

腺密度と体表面積の積で求められるが，0群の体

グあるいは階段を昇るような体重の移動を伴なう表面積はM群のそれより小さい傾向にあるため，

身体運動を行うときは，エネルギー消費量及び代

総能働汗腺数はほとんど差がないものと推定され

謝量（産熱量）は体重に比例するが，放熱量は皮る。

膚温が環境温より高い場合には体表面積に比例するので，体表面積と体重との比は大きい方が高温環境下での体温調節に有利である。したがって沖考察

縄生育者の体型は本土生育者に比べて高温環境下

季候はヒトの体温調節機能に影響を及ぼし，異なる季候下に長期間生活した場合には，発育状態，で有利な体型を有する傾向があると言える。

脂肪の熱伝導率は非脂肪組織の熱伝導率より低

身体構成や体型にも差異が生じることはよく知ら

く，そのため皮下脂肪層が厚い場合は体熱の放散れている（Lewisα磁，1960）。沖縄は亜熱帯にに不利である（Keysθ孟磁，1953）。表2に示され属し，沖縄の季候は温帯の日本本土の季候と比較たように，沖縄生育者の皮下脂肪厚は測定された

して，夏の高温期間が長く，冬は温暖で，したどの部位をみても本土生育者より薄く，ことに放がって季節による気温の変化が少なく，また，熱に有効な四肢に於て薄い傾向を示し，皮下脂肪

一年を通じて気温の日内変動巾が少ない。日本
本土に生育したヒトが季候の異なる沖縄に移住し厚の差からも，沖縄生育者の体熱放散は本土生育者より有利であると推定される。高温季候下に生た場合に，季候の人体生理機能に及ぼす影響は

活すると摂取養価量が減少すること（Johnson8孟

比較的短期間に現われ（Williamsθ孟磁，1967；

磁，1947；Welchα磁，1958）及び摂取養価量の減

Whyndham，1967），本土生育者の体温調節機能と，少は体脂肪量の減少をきたすことが知られている

沖縄に生育したヒトとの体温調節機能の差は，主ので，沖縄生育者の皮下脂肪厚の減少は長期間のとして生育期における長期間の季候の差異によっ

高温環境下での生活による摂取養価の減少が原因てもたらされたものとみなしうる。

になっているものと推定される。皮膚よりの伝導，

身体計測の結果より，沖縄生育者の体格，体型対流および輻射の機転による放熱（乾性放熱）量

上の特徴は本土生育者と比較して，身長が低く，は平均皮膚温と環境気温の差に比例するので，発体重が軽く，身体幹部に比して四肢の囲径が小さ

汗のない状態での放熱量は平均皮膚温が高いほどいことで，この体格，体型の特徴は低温季候下で大きい。表3に示された皮膚温は環境温30Cで生息する哺乳動物が体格が大きくなるというBergmanの法則およぴ高温季候下では躯幹部にの安静時の皮膚温で，この状態は発汗準備状態と比し四肢が細長くなるAllenの法則と一致するもり放熱を増加させて体温を調節できる極限状態でのである（堀ら，1976；Coon8雄乙，1950）。

の両群の皮膚温を示している。沖縄生育者の皮膚いわれ，皮膚血管の拡張による皮膚温の上昇によ

体表面積と体重の比は沖縄生育者の方が本土生

温は測定されたどの部位でも本土生育者より高く，育者より大きい。高温環境下での歩行やランニン

従って平均皮膚温も高い。このことはおそらく沖162

縄生育者の皮膚血管の拡張度が本土生育者のそれ

生育者は汗量が少ないにもかかわらず，体温の上より強く，皮膚循環血液量が多くなって皮膚温が昇度は変らないことを報告している（Horiθ∫磁，高く維持されたものと推定される。

1976）。その理由は，体温中枢の馴れ Habitu・

皮膚温の部位差をみると，沖縄生育者は本土生

ation （Glaser寵α乙，1953）によって，かえって育者と比べて躯幹部の皮膚温に比して四肢の皮膚

発汗反射を生じる中枢の感受性が低下するためと温が低くなっている。環境温度が中和温域より上言われている。本研究においても，下肢をつける

昇すると，躯幹部より四肢の皮膚温の上昇度が大ことによって発汗準備状態より，下肢より体内にきくなって躯幹部と四肢の皮膚温の差が小さくな

熱の入る量，従って体温上昇度が両群においてほるので，沖縄住民の四肢の皮膚温は，環境温がぼ等しいと思われるので，発汗速度の増加度は体30Cより少し高くなるとさらに上昇する可能性 温上昇に対する発汗中枢の感受性を表わすとも解を有するものと推察される。表3に示されたよ 釈できるが，この値は表4より，沖縄住民の平均
うに，沖縄生育者のTち。一丁、gradientの平均値

値0．24mg／cm2・min／minは明らかに本土生育

2．02Cは本土生育者の平均値2．2Cよりかなり小者の平均値0．33mg／cm2・min／minより小さく，さい。代謝量に大きな差がないときはT。．一鶉

沖縄生育者の発汗中枢の感受性が本土住民のそれ

gradientと身体の熱貫流率とは逆比例の関係により低いことがうかがわれる。しかし，発汗速度ある。したがって高温環境下では沖縄生育者は本は中枢機序の他，末梢の機序も関与していること

土生育者と比較して高い熱貫流率を有し，体熱のが知られているので，末梢での発汗に関与する生

体表への運搬能力が秀れていることが推察される。

理反応，例えば汗腺の反応性等に差があれば，必以上のように両群の皮膚温と身体の熱貫流率の差

ずしも中枢での感受性の変化がなくても発汗速度

異より，沖縄住民の乾性放熱能力が本土生育者よの差異を説明することは可能である。

り秀れていることを推定させる。

高温環境下での体熱の平衡を考えてみると発汗

高温環境に馴化していないヒトに短期間の高温反射の発現がおくれ，汗量が少ないことは汗によ馴化を行わせると発汗反射の発現が早くなり汗量

る放熱量が少ないことを示す。それにもかかわらが増加することはよく知られているが（Adolph，ず体温上昇度がむしろ低い（Horiθ孟謡，1976）の1946；Dillθ彦孤，1938），熱帯に生下時より生活すは，沖縄生育者が放熱に有益な体型をもち，皮下るような長期間の高温馴化者は，少なくとも中程脂肪厚が少ない放熱に有利な体構成を有し，その度の高温負荷に対しては発汗の潜時が長く，汗量うえ，おそらく皮膚循環が良好であることによっも少ないといわれている（Kuno，1956）。本研究て皮膚温を高く維持する能力に秀でており，乾性においては表4より明らかなように，沖縄生育者

放熱能力が高いことによって補っているものと思は本土生育者と比較して発汗の潜時が長い。汗腺われる。

細胞より分泌される汗のprecursor fluidは汗腺

能働汗腺数密度の平均値は表5に示されたようの導管部で吸収されるものとされているので，真に，測定されたすべての部位で沖縄生育者の方がの発汗反射の発現の潜時は皮膚に汗が分泌される本土生育者より大きいがその差は少ない。能働汗

時間よりも早いものであろう。しかし，汗腺細胞腺密度に関してはfunctioningactivesweat

での分泌反射の発現時間と皮膚への汗の分泌が現（実際に発汗を行う汗腺）は温度負荷により変われる時間とは相関が強いと思われるので，皮膚へるとする学者もあるが，久野（1956）によれば，の汗の分泌の潜時は真の発汗反射の発現の潜時の温熱性発汗は全身のすべての能働汗腺に同時に起長短を示すものと考えてよい。沖縄生育者は本土こるとして，これを発汗の普現法則と呼んでいる。

生育者より初期における発汗速度の増加の割合も本研究での能働汗腺密度を発汗の普現性によって少ないので，同一高温負荷に対して汗量の少ない

真の能働汗腺数を示しているものとすれば，沖縄

こ．とは明らかである。しかし，我々はすでに沖縄

生育者は能働汗腺密度が高いので，もし汗腺の発

gland

163

汗能力が等しいと仮定すると皮膚表面積当たりのが判った。

発汗能力が秀れており，皮膚面積当たりの汗量

2，沖縄生育者の皮膚温は本土生育者の皮膚温が等しい場合，沖縄生育者は皮膚の濡れ面積より高く，乾性放熱能力が秀れており，また口内area）の割合が大きくなり，発汗による温と平均皮膚温の差が少ないことから，身体の熱放熱効率がよい傾向を示すものと思われる。総能貫流率が高いものと推定される。沖縄生育者の秀

働汗腺数は，平均能働汗腺数と体表面積の積に比れた乾性放熱能力が，高温環境下での発汗の発現

例する。体表面積は沖縄生育者の方が本土生育者が遅くて発汗量が少量であるにもかかわらず，体より小さい傾向があるので，総能働汗腺数は両群

温上昇度がむしろ低い理由の一つと考えられる。

の差はほとんどないものと推定される。しかし，

3．沖縄生育者の発汗反射発現の潜時の平均値

上述のように発汗による放熱能力の優劣は，総能は6．1分で本土生育者の4．0分よりかなり長く，従働汗腺数より能働汗腺密度の方がより関連が強い来報告されている熱帯住民の発汗反射の特徴と一と考えられるので，能働汗腺密度からも沖縄生育致した。沖縄生育者の発汗反射の発現時に起こる者の方が本土生育者より高温環境下での体熱放散

発汗速度の増加率は，本土生育者のそれより低く，能力が秀れているものと推論される。

体温の上昇に対する発汗の増加量が少ないことが（wetted示唆された。

4． 沖縄生育者の能働汗腺密度は，測定された

約

要

すべての皮膚部位に於て本土生育者より高く，発沖縄に生れ育った成人男子7名，及び本土に生れ育って沖縄へ移住してからの期間が3年以内の汗による放熱能力が秀れていることが推定された。

5．

沖縄生育者の高温環境下における体温調節

成人男子について，7月に身体計測および30C，能力が，本土生育者で沖縄へ移住した者より秀れ

湿度70％の室内に安静を保たせたときの口内温，ていることは，生下時より高温環境に曝露される

及ぴ全身10カ所の皮膚温を測定し，その後で42C機会が多く，長期間の高温馴化により獲得されたの水に両下肢を温浴させ，背部の局所発汗を濾紙ものと思われる。

法で測定することにより，発汗反射の観察を行って次のような結果を得た。

1．

辞

謝

沖縄生育者は本土生育者より身長は低く，体重は軽く，四肢の囲径が小さく皮下脂肪厚が薄稿を終わるにあたり，研究に際し多大の御協力かった。これらの身体的特徴は一般に高温環境下を頂きました琉球大学保健学部，赤松 隆教授にに生活するヒトの身体的特徴と一致し，高温環境

心から感謝の意を表します。なお，本研究は文部下での体熱放散に有利な体型，体格を有すること

省科学研究費の援助によって行われた。

献文1） Adolph

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and

Japanese

in

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STUDIESON

SWEATING

REFLEX，

NUMBER．S OF ACTIVE SWEAT GLAND AND
BODY TEMPER．ATURE OF SUBTROPICALNATIVES AND TEMPERATE NATIVES
JuNzo TsuJITA
Received

fbr

AND

sEIKI

publication

lO

HoRI

April1978

Anthr・P・metricmcasurementsandmeasurements・fb・dytemperatureandlatentperi・df・r。n−set・fsweatingweremadeinthesummerinokinawa・n7y・ungmaleJapanesewh。wereb。mand
ThelstDepartment・fPhysi・1・gy，Hy・9・C・llege・fMedicine，Nishin・miya663，Japan．

165

reared in Okinawa, subtropical zone (Group O), and 7 young male Japanese who were born andreared in the Main Islands ofJapan, temperate zone, but moved to Okinawa in less than three years(Group M). Measurement of numbers of active sweat glands were made on 30 subjects in Group O
and 20 subjects in Group M in Nishinomiya.
After staying at rest for 30 min in a room with a temperature of 30 C and 70 per cent R. H., oral

temperature and skin temperatures at 10 sites were measured. Sweating was induced by immersing
the legs just below the knees and the time of the onset of sweating was determined by measuring theweight of the filter paper mounted on the back which was changed at 2 min intervals. Counting of
numbers of the active sweat glands at seven sites was made by the Minor's calorimetric methods after
sweating was induced by the foot bath method.
Group O showed a little shorter height, Iighter body weight and higher ratio of body surface tobody weight than Group M. The skinfold thickness for Croup O was thinner than that for Group
M. The mean values of oral temperature and skin temperatures for Group O were slightly greaterthan those for Group M. The mean value of To' T gradient for G･roup O was slightly smaller thanthat for Group M. The mean value of the density of active sweat gland for Group O was greater thanthat for Group M.
These results suggest that the capacity of Group O for non‑evaporative heat dissipation is superior

to that of Group M, Group O has higher conductive‑convective heat transfer coefficient from core toskin than Group M, and the efficiency and capacity of evaporative heat dissipation for Group O aresuperior to those for Group M.
The anthropometrical characteristics, higher skin temperature, higher conductive‑convective
heat transfer coefficient, Ionger latent period of sweating refiex, and greater density of the active sweat

gland for Group O might be explained as due to a result of long‑term heat acclimatization to hot
climate.

Japan . J. Trop. Med. Hyg., Vol. 6, No. 3, 4, 1978, pp. 167 180

167

PREVALENCE OF HUMAN SCHISTOSOMIASIS IN THE

TAVETA AREA OF KENYA, EAST AFRICADAISUKE KATAMlNE2, T. K. ARAP SIONGOK3, KENJIRO KAWASHIMA4YASUO NAKAJIMA2, HISATAKE NOJIMA2 AND JUN‑ICHI IMA12
Received for publication I August 1978

Abstract: A total of 963 individuals in three villages were examined forschistosomiasis by both skin test and schistosome ova detection in stool and urine in 1974.

The antigen used for skin test was VBS adult S. japonicum antigen ( I : 10,000 dilution) .

Stool and urine samples were examined through the concentration methods. Egg‑positive
rate was 62.2 per cent in Jipe, 68.0 per cent in Eldoro, 69.6 per cent in Kivalwa. Jipe

was infested mostly by S. mansoni, Kivalwa by S. haematobium and Eldoro by both two
schistosomes. The egg‑positive rate was higher in females than in males in Eldoro. In
Jipe and Kivalwa, however, the differences in the rate between males and females were
not statistically significant. The rate increased with age in children, reached a peak
between the ages of 5 and 14 years and then decreased gradually. The positive rate ofskintest was 76.4 per cent in total, higher than that of stool and urine examinations. The

skin reaction was weak or absent among many egg‑positive children. The skin‑test‑
positive rate increased as the age advanced and reached 95 per cent in inhabitants from40 years up. The positive rate of skin test was higher among males than females in
Jipe. No significant difference in the rate between males and females was found in Eldoro

and Kivalwa. Among the egg‑positive subjects there was no significant difference inskin reaction between S. mansoni infection and S. haematobium infection. In 1975 stool

and urine samples from Jipe, Kivalwa, Kuwahoma and Chala were examined.
Kuwahoma proved to be infested by S. haematobium. In Chala schistosome infection wasrare. There exist villages infested by S. mansoni and/or S. haematobium in the small area.

It seems that VBS adult S. japonicum antigen for skin test and the concentration methods

for stool and urine examinations are of use in the epidemiological survey in the areas
where S. mansoni and!or S. haematobium infections are prevailing.

INTRODUCTION
It was revealed by the previous investigations made by the Division of Vector
Borne Diseases, National Public Health Laboratory Services, Kenya and some others

that schistosomiasis mansoni and haematobia are prevailing in villages aroundl Studies on Schistosomiasis in Kenya, East Africa (Report 1) conducted by Schistosomiasis Research

Team (Leader: D. Katamine), Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University and Kenyan
Counterparts, supported by a Scientific Research Grant from the Ministry of Education, Japan.
2 Department of Parasitology, Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University, Nagasaki,
Japan. 3 Division of Vector Borne Diseases, National Public Health Laboratory Services, Ministryof Health, Nairobi, Kenya. 4 Laboratory of Medical Zoology, School of Health Sciences, Kyushu
University, Fukuoka, Japan.

1 68

Taveta Town located at the base of Mt. Kilimanjaro, near Kenya‑Tanzania border,
within the boundaries of Kenya (Highton, 1974). Some villages surrounding thistown (i.e. Jipe, Eldoro, Kivalwa, Kuwahoma and Chala) were selected for our
three years investigations into schistosomiasis in Kenya beginning in 1974. Jipe isa fishing village of Luo people totally depending on fishing in Lake Jipe. Eldoro,

Kivalwa and Kuwahoma are situated along the irrigation canals from the Lumi
River and Chala on the Lumi River. The inhabitants of these villages are engaged
In cotton, maize and banana production or stock farming except some working at
sisal estates.

The present paper reports the data collected on stool and urine examinations
and skin test for schistosomiasis in the area during the first and second years of theinvestigations.

MATERIALS AND METHODSIn the three villages, Jipe, Kivalwa and Eldoro, l, 1 70 individuals were subjected

to stool and urine examinations and skin test using VBS S. japonicum antigen during
the survey period of the first year (December, 1974). However, the statistics ofthree combined examinations were compiled from 963 inhabitants, because some ofthem did not provide enough quantities of stool andjor urine samples (Figure 1).
Stool examination : The fecal sample, at least I g, usually 3 to 5 g, was processed
according to the MIFC method (Blagg et al., 1955) which was modified by Ota andSato (1957) for schistosome ova detection. Ten ml of MF solution and one drop of
Tween 80 were added to each I g of stool sample and mixed well. The suspension
was strained through gauze into a centrifuge tube. Approximately 2 to 4 ml ofether was poured into the tube for each I g of initial sample. The centrifuge tube
was stoppered, shaken vigorously for 30 sec, Ieft standing for 2 min and centrifugedat 1,600 rpm for I min. The plug under the ether was loosen and the supernatant
was discarded. The deposit in the bottom of the tube was examined under micro‑
scope for schistosome ova. The MF solution consisted of 200 ml of stock solution,
250 ml of water, 25 ml of formalin and 5 ml of glycerine. To make I ,OOO ml of stock
solution, water was added to the mixture of sodium merthiolate I g, 500 ml of ethyl
alcohol and 100 ml of acetone.

Urine examination : The urine sample, usually 100 to 200 ml, was provided atnoon or in the early afternoon. Immediately, 4 ml of formalin was pipetted to each
100 ml of sample. The sample was then placed in the conical flask and sedimented

for more than 30 min. The upper layer was discarded and the bottom laver wascentrifuged at I ,OOO rpm for 2 min. The sediment was examined microscopically.

Skin test: The antigen solution (1 : 10,000 dilution of VBS extract of adult S.
japonicum) was prepared after the method of Chaffee et al. (1954) with slight modifi‑
cation. Intradermal in.jection of 0.02 ml of VBS antigen solution was given to thevolar surface of the forearm of each individual. At 15 min after injection the edge

1 69

i eQ

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t

Figure l

Map indicating three villages examined during the survey period of the first year.
Hatched areas indicate the same villages; solid lines, the Lumi River, streams andirrigation cana]s; parallel lines, main roads in the area.

170

of wheal was outlined with a ball‑point pen. The tracing was transferred to thepaper with individual's name and other information by moistening with alcohol andpressing over the inked area. Two diameters of the wheal were measured at rightangles. An average of diameters was designated as the wheal size. The wheals
with sizes smaller than 8 mm in average diameter were classified as negative reaction,and the wheals with sizes 8 mm or more as positive reaction.

During the survey period of the second year (November, 1975) 1 73 individualsof the two villages (i.e. Jipe and Kivalwa) who were examined in the previous year,
and 1 42 inhabitants of Kuwahoma as well as 302 inhabitants of Chala provided urine

and stool samples. The samples were examined by the same methods as in theprevious year's survey.

RESULTSAs shown in Tables I and 3 the prevalence rates of schistosomiasis determinedby stool and urine examinations in 1974 were 62.2 per cent in Jipe, 68.0 per cent inTable 1Results of stool and urine examinations for schistosome eggs in three villagesof the Taveta area in 1974

Village

Eggs detected

NumberNumberexamined

infected

S. mansoni

S. haematobium

Both together

Jipe
Eldoro2 62

163 (62.2)

156 (59.5)

1 (0.4)6 (2.3)44 l

300 (68.0)

66 (15.0)

115 (26.1)

1 19 (27.0)

Kivalwa

2 60

181 (69.6)

5 (1.9)159 (61.2)

17 (6.5)

Total

963

644 (69.6)

227 (23.6)

275 (28.6)

142 (14.7)( ):o/'

Table 2

Positive rates for schistosome egg examinations and skin test by sex in three villages

Village

Jipe

Eldoro

Kivalwa

Totals

Total

NumberEgg‑positive

Skin‑test‑positive

(o/o)

(o/o)

Male

l 48

64.2

85. l

Female

l 14

59.6

71.1

Total

262

62.2

79.0

Male

l 83

61.2

73.2

Female

258

72.9

72.9

Total

44 l

68.0

73.0

Male
Female

121

71.l

78.5

1 39

68 . 3

80.6

Total

2 60

69.6

79.6

Male
Female

452

64.8

78.5

511

68.7

74.6

963

66.9

76.4

S ex

examined

171

Table 3 Results of stool and urine examinations for schistosome eggs and skin test in
three villages

Number Number passing eggs

NumberVillage examined S mansomskin‑test‑' S, haematobium Both together Total

positive

Jipe 262 156 (59.5) 207 (79.0)
Eldoro 441 66 (15.0) 322 (73.0)
Kivalwa
260 5 (1.9) 207 (79.6)
963 227 (23 6) 275 (28 6) 142 (14.7) 644 (66 9) 736 (76 4)
l (0.4)6 (2.3)163 (62.2)

ll5 (26.1)

l 19 (27.0)

300 (68.0)

159 (61.2)

17 (6.5)181 (69.6)

Total( ):"/oEldoro and 69.6 per cent in Kivalwa. In Jipe S. mansoni eggs were detected in 156
individuals (59.5 /o)' S. haematobium eggs in one and both together in six (2.30/0)' In
Eldoro S. mansoni eggs were found in 66 individuals (15.00/0)' S. haematobium eggs inl 15 (26.10/0) and both together in 1 19 (27.00/0)' In Kivalwa S. mansoni eggs weredetected in five individuals (1.90/0)' S. haematobium eggs in 159 (61.20/0) and both
together in 1 7 (6.50/0)' The results indicated the predominance of S. mansoni infec‑

tion in Jipe, the predominance of S. haematobium infection in Kivalwa and nearly
even occurrence of two species in Eldoro.
In Eldoro 112 males out of 183 (61.20/0) and 188 females out of 258 (72.90 )were found positive f'or schistosome eggs (Table 2). Using the X2 test the differencein the egg‑positive rate between males and females was statistically significant (p<0.025) in this village. In Jipe and Kivalwa the egg‑positive rates seemed to be some‑what higher among males than females (Table 2), but the computed values of x2
were not statistically signiflcant. As shown in Tables 2 and 3, the positive rates ofskin test with VBS S. japonicum antigen were 79.0 per cent in Jipe, 73.0 per cent inEldoro, 79.6 per cent in Kivalwa and 76.4 per cent in total, higher than those of egg

examinations. The positive rate of skin test was higher among males than females
in Jipe. The difference was statistically significant (p<0.01) in the x2 test. In
Eldoro and Kivalwa, however, the data did not indicate any statistically signiflcant
difference in the positive rate of skin test between males and females.
The age distribution of egg‑positive rate and that of skin‑test‑positive rate areshown in Table 4 and Figure 2. The youngest age of egg‑positive individuals was
two years. The egg‑positive rate was 33 per cent in the age group of I to 4 years,
75 per cent in that of 5 to 9 years, and 80 per cent among teen‑agers. In the older
age groups the rate declined to 60 per cent. On the other hand, skin‑test‑positive
rate increased as the age advanced, reaching 95 per cent in the age groups from40 years up. Children of 9 years and downward have a higher egg‑positive rate than
the skin‑test‑positive rate (Figure 2). At every village the peak of the egg‑positive
rate was found either in the age group of5 to 9, or in that of 10 to 14 years, and thengradually declined at the older age, remarkably in the cases of S. haematobium (Table
4, Figure 3).
There were found 541 skin‑test‑positive individuals among 644 egg‑positive cases,
or in 84 per cent. The rate was higher than the incidence of 61 per cent among the172
Positive rates for schistosome egg examinations and skin test by age in three villages

Table 4

Jipe

Eldoro

Kivalwa

Number Percent Percent Number Percent

Age
group

ex‑

egg‑

5‑9
10‑14

24
66
47

33.3
78.8
74.5

l 5‑ 1 9

21

57. l

20‑2 9

58.0
50.0
50.0
50.0

skin‑test‑ ex‑Percent Number Percent
ex ‑
egg‑

egg‑

skin‑test‑

30.3
65.8
85.3
84.4
92.9
82.9
91.7
1 OO

amined positive positive amined positive(years)
1 ‑4

30‑39

50
30

40 9

18

50‑

6

66

7 1 .2

120

91.5
66.7
84,0
90.0

1 02

1 OO

24

34.8
69.2
85.3
81.3
59.5
68.3
75.0

l OO

14

7 1 .432
42
41

79.0 68.0

262 62.2

Total

41 .7

positiveamined positive
27

positive

29.6
81.5
83.3

98 . 37 1 .4

95.2

50.0
86.7
53.8
52.0

88 . 9

93.3
92.3
88.0

260 69.6

79.6

81

60
21
18
15
13

25

73.0

44 1

Pe rc en t

skin‑test‑

25.9
70.4

1 DO

80

,'‑ 1‑ I'‑ '‑'‑"'
1‑f /
/

/

/

.' ･ ....11

Jipe

60

/

40

/

80

/
l
l

20

I
/
/

‑ I'

l

l'

"

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l

BO

,
l

60

l
l
l
l
l
l
l
l
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l

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L‑ 40

u 40

Eldoro
N

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20

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20

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40

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20

1

S

4

5 Io 40 50
30

1

$

,

!

29

39

20

9 I9 49

4

A9e 9roup (vears)

Figure 2

Egg‑positive rates and skin‑test‑positive

30 40 50
S95 20(S S49 i
29 39
lo

S

lg

Age 9roup (vears)

Figure 3

Prevalence of schistosomiasis mansoni

rates by age in the Taveta area. Circles

and haematobium by age in threeconnected by solid line indicate egg‑
positive rates ; circles connected byvillages. Solid circles connected bybroken line, skin‑test‑positive rates.

ova detection ; open circles connectedby broken line, rates of S. haematobium

solid line indicate rates of S. mansoni

ova detection. Cases of double infec‑
tion were included.

173
Table 5:Results of skin test among egg‑positive subjects and egg‑negative subjects from

Jipe, Eldoro and Kivalwa

Number Number Number

Positive for schistosome ova Negative for schistosome ova

Village ex‑skin‑test‑ skin‑test‑ Number Number Number Number Number Number
skin‑test‑skin‑test‑ skin‑test‑
amined positive negative exskin‑test‑‑ex‑amined positive

262 207(79.0) 55(21.0) 163 138(84.7)
Eldoro 441 322 (73.0) 1 19(27.0) 300 242 (80.7)
Kivalwa 260 207 (79.6) 53 (20.4) 181 161(89.0)

Jipe

Total

negative amined positive

negative

99 69 (69.7)
141 80 (56.7)
79 46 (60.5)

61 (43.3)
33 (39.5)

25 ( 1 5.3)
58 ( 1 9.3)
20 ( I I .O)

963 736 (76.4) 227(23.6) 644 541(84.0) 103(16.0) 319

30 (30.0)

195 (61. l) 1 24 (38.9)( ):o/oTable 6 Results of skin test in 644 subjects

1 oowith schistosomiasis by type of eggs

detectedBO

Numberskin‑test‑
NumberNumber skin‑test‑
examined positive
negative
227 191 (84.1) 36 (15.1)
S. haematobium 275 229 (83.2) 46 (16.8)
Both together 142 121 (85.2) 21 (14.8)
S. mansoni

Total

･ 60

:‑

= 40

20

644 541 (84.0) 103 (16.0)
14( ):o/o12

egg‑negative inhabitants. The difference
was highly significant (p<0.001) in the
X2 test. It must be emphasized, however,that there were 103 skin‑test‑negative
persons among 644 egg‑positive inhabi‑

EE:

1 O

;

tants, or in 16 per cent. Only 124
inhabitants were negative in both egg
examination and skin test (Table 5).
Among the egg‑positive subjects, there
was no significant difference in skinreaction between S. mansoni infection and
S. haematobium infection, in the x2 test

(Table 6) . Under the age of 5 years,
the positive rate of skin test seemed tobe somewhat lower among S, haematobium
infected children than S. mansoni infectedchildren (Figures 4 and 7), but the com‑puted value of x2 was not significant. In

the same aged groups, the wheal sizes ofskin reaction also seemed to be somewhat

10

:

S

4

Figure 4

20
S

30

$

39
19
29
Age gToup(years)

Rates of positive skin reactions andaverage wheal sizes by age in indivi‑

duals with S. mansoni infection andthose with S. haematobium infection.
S. mansoni infected cases numbered
totally 227 and S. haematobium infect‑

ed ones 275. Solid circles, S. mansoni
infection ; open circles, S. haematobium
infection.

174
15

=
e

100

10

a'
::

ae

/P ‑ 4

aL

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1'

5

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1b b .

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t
t

,

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/

/

/

/

/

,

/

:
e,

40

u

,,

/

20

, 15

o

Wheal size in diameter (mm )Percentages ofindividuals with different intensities ofskin reaction in the study populationand egg‑positive rates related to wheal sizes.
Solid line connecting solid circles, distribution curve of wheal size; broken line connec‑ting solid circles, distribution curve of egg‑positive rate.

Figure 550

a:' 40

e

e'
a'

e'
'e

'= 20

o

,,
a'

c:

=

e
'e

15

c

e

a

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e
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1,b

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1

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IL

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te
,

/

lb
,,

.,... ‑‑,l･ ,.
"" Ib 111,

2 3 4 5 6 7 8 9 1 O 20
15

Wheal size in diameter (mm)Figure 6

Intensity distribution of skin reactions in three age groups.
Solid line connecting open circles, I ‑4 age group ( 1 1 4 individuals) ; solid line connecting
solid circles, 5‑19 age group (550 individuals) ; broken line connecting solid circles, groupfrom 20 years up (296 individuals).

175
18

o
e

c

16

o

,

･e

co
o

e

E

E
a'

‑10
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c

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e

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888$

8

8

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$ 888,

888g 8g$, , c

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S ;

8.
$8.1 8$,

888b

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'o

,

eo

14

12

o

s8

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J:

co

;6

80

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100

e

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4

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a'

,

'p

o

e

c
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'
co

=
ol‑
a'

2

20 a'
a

o
1

8

g

Age ( years)

Figure 7

Results ofskin test for subjects with schistosomiasis by age and type of ova detected, andrates ofpositive skin reactions of the subjects by age in the study population of 10 years

and downward.
Solid circles indicate S. mansoni infected cases numbering totally 83 ; open circles, S.
haematobium infected cases numbering 1 43 ; solid rhombi, cases of double infection num‑bering 57; solid line, rates of positive skin reactions by age.

smaller in S. haematobium infection than in S. mansoni infection (Figures 4 and 7), but

2.29 mm of the difference between means of the two groups whose variances wereverified to be homogeneous by use of the F‑distribution {F= I .4192 <2.3779=F. g5( I O,19)} was proved to be not significant in the t‑test (t= I .3706<2.045=t.05 for v=29).
The intensity distribution curve was plotted from the intensity of skin reaction

which was studied on 963 inhabitants. It had two peaks, the first peak of negative
reaction and the second peak of positive reaction around I O mm in wheal diameter(Figure 5). When the subjects were divided into three age groups, under 5 years, of
5 to 1 9 years and from 20 years up, the peaks of distribution curves tended to shift tothe right, or larger size of wheals occurred in the older groups (Figure 6). In otherwords, negative reaction decreased and intensity of skin reaction increased as the age
advanced. As to the relation of reaction intensity to the egg‑positive rate, eggs wereproved in 70 to 80 per cent of the positive skin reaction group with a wheal size of1 76

9 mm in diameter or larger, whereas the egg‑positive rate was much lower in theskin‑test‑negative group with wheals less than 7 mm in diameter. On the other
hand, eggs were detected in 29 to 35 per cent of the individuals with wheals which
disappeared, remained in the same size, or increased I to 2 mm in diameter, mostly
among children younger than 5 years of age (Figures 4 and 5). Most infected adults
were positive for the skin test (Figure 4) .

The results of stool and urine examinations carried out in 1975 also support thefindings that S. mansoni infection is predominant in Jipe in contrast to high incidenceof S. haematobium infection in Kivalwa. In Kuwahoma, which was not included in
the previous year's survey, S, mansoni eggs were detected in seven individuals (50/0)'
S. haematobium eggs in 52 (370/0) and both together in two (1 o/o) indicating predomi‑nance ofS. haematobium. In Chala on the upper stream of the Lumi River schistosome
eggs were found only in 25 individuals (8.30/0) out of 302 examined inhabitants (Table
7).

Table 7 Results of stool and urine examinations for schistosome eggs in four villages of

the Taveta area in 1975

Number infected
NumberVillage examined
Jipe

Eggs detected

S. mansoni S haematobrum Both together

101

74 (73.3)

67 (66.3)

4 (4.0)3 (3.0)2 (3.0)72

57 (80.0)O55 (76.4)

1 42

61 (43.5)

7 (5.0)52 (37.0)

2 (1.0)

Chala

302

25 (8.3)

16 (5.0)

7 (2.0)2 (0.6)

Total

617

217 (35.1)

90 (14.5)

118 (19.1)

9 (1.5)

KivahA'a

Kuwahoma( ):o/oDISCUSSION

Thick smear method (Kato and Miura, 1 954) were used to detect S. mansoni
ova in stool samples by some investigators (Cook et al.. 1974; Warren et al.. 1974;
Siongok et al., 1976). In the present studies, however, the rationale to apply the

MIFC method which was modifled for schistosome ova detection by Ota and Sato
(1957) to the examination of stool samples is that more than I g of sample can be
examined by the concentration methods in contrast to 50 mg per slide by the thicksmear method, and that the concentration method is, at least, a few times moresensitive than the smear method in spite of some ova missed in the process of con‑centration (Ota and Sato, 1957; Okabe et al., 1960; Iijima et al., 1962).
It is generally accepted that more S. haematobium ova are discharged into urine

about midday than at other times in many endemic areas (Bennie, 1949; Stimmel
and Scott, 1956; Jordan, 1960; Onori, 1962; Bradley, 1963; McMahon, 1976). In
the present studies, urine samples were collected at noon or in the early afternoon,

lest many egg‑positive individuals should be overlooked. The urine samples were
fixed with formalin, sedimented and centrifuged, although some ova might have been

177

lost in the process as pomted out by Olivrer (1973)

Melcher's antigen has been recommended as the standard or reference antigen
for skin test (Olivier, 1973), and the scapular region as a sensitive site for skin testing(Kagan et al., 1961). Coca's S. japonicum antigen was reported to be a little lesssensitive to children with schistosomiasis mansoni and/or schistosomiasis haematobia
than S. mansoni antigen, although there was no difference in wheal size between the
two antigens and the nitrogen content was I O per cent less in the S. japonicum antigen(Kagan et al., 1966). However, it was reported that S. japonicum antigen was effectivein the skin test in S. mansoni endemic area in Brazil (Pellegrino et al., 1962), that thereactivity of VBS antigen was similar to Melcher's antigen (Kagan et al., 1961), andthat VBS antigen was stable in antigenicity (Ishizaki, 1973). In the present studies
VBS adult S. japonicum antigen was used in the three villages. The injection site wasthe volar surface of the forearm. If the scapular region had been used, every indi‑vidual would have to remove the shirt and it would have been time‑consuming andinconvenient especially for women.
It is interesting to find an endemic locale of S. mansoni infection (i.e. Jipe), thoseof S, haematobium infection (i.e. Kivalwa and Kuwahoma), that of two types ofschistosome infections (i.e. Eldoro) and a locale where schistosome infection is rare(i.e. Chala) in this small area, presenting an ideal ground for comparative studiesof two schistosome species.
There is, in general, Iittle difference in sex ratio of the infection. The greater

pervalence of schistosomiasis for females in Eldoro, a farming village may indicate
a higher chance of exposure to schistosome cercariae for women in this locale throughwashing clothes and utensils and drawing water.
In the three villages surveyed in 1 974, egg‑positive rate increases rapidly withage in children, reaches a peak between the ages of 5 and 14 years and then gradually
decreases. The decline appears to be more rapid in S. haematobium infection than in
S. mansoni infection. Similar age prevalence relationships in schistosomiasis havebeen observed in some endemic areas (Pesigan, 1951 ; Clarke, 1967; Jordan, 1967;
Siongok et al., 1976).
It was reported that the positive rate for skin test with S. japonicum antigen wasvery low in children under the age of I O years in S. japonicum endemic areas(Yokogawa, 1974), that more than 20 per cent schoolchildren passing S. mansoni ova
were negative for skin test with Melcher's S. mansoni antigen in a hyperendemic area
(McMahon, 1967) ; and that children below 5 years of age passing schistosome ova
were far less reactive than the older individuals in endemic areas in Brazil (Kaganet al., 1961). In the present studies the positive rate is lower for skin test than foregg examinations in children under the age of ten years. The wheal size is smaller inthis age group than in the older age groups. These findings are essentially similar

to those of previous workers. Kagan et al. (1966) reported that the children withschistosomiasis haematobia showed a higher skin reactivity to Coca's S. mansoni
antigen and Coca's S, japonicum antigen than the ones with schistosomiasis mansoni
in Southern Rhodesia. In the present studies, however, there is no significant differ‑ence in the positive rate of skin reaction between S. haematobium infected cases under
the age of five years and the same aged S. mansoni infected cases. The wheal size of

1 78skin reaction is not significantly different between the two groups, either. In theolder age groups there seems to be no difference in skin reactivity between the twoschistosome infections. There are possibilities, that the children with schistosomiasis
haematobia are less reactive to VBS S. japonicum antigen than to Coca's antigens,

and/or that the degree of hypersensitivity in the cases with schistosomiasis
haematobia in the Taveta area is lower than that in Southern Rhodesia.
As is well known, skin test continues to be positive for 20 years or more after
recovery from infection (Yokogawa, 1 974) , while the egg‑positive rate reaches a peakin childhood or puberty with gradual decline in older age group. It is, therefore,
not surprising to find that the positive rate of skin test becomes higher than thatof egg examination in age group from I O years up. The group of individuals whoare skin‑test‑positive and egg‑negative most probably includes some cases passing asmall number of ova which escape detection even with the concentration methods,
besides the cured individuals who had been treated with schistosomicides, and theones with S. bovis infection (Sadun and Biocca, 1 962) or other trematode infections(Hunter et al., 1958; Sadun et al.. 1959) with which cross reactions occur. If theexaminations for ova were repeated a few times as recommended by some investigators(Iijima et al.. 1962), the egg‑positive rate would rise a little higher.

The results of the present investigations indicate that the concentration methods
for schistosome ova and VBS adult S. japonicum antigen are of use in epidemiologicalsurveys of the areas where schistosomiasis mansoni and/or schistosomiasis
haematobia are prevailing. The results also support the view that S. mansoni and
S. haematobium infections are still prevailing in this area.

ACKNOWLEDGMENTS
The authors wish to express their appreciation to Kenyan Government Ofiicials
and people of Taveta District for their cooperation to the studies. A special debt
of gratitude is due to Dr. J. N. Itotia, Director of the National Public Health La‑
boratory Services, Nairobi, and Dr. H. K. Githaiga, Parasitologist, Division of Vector
Borne Diseases, National Public Health Laboratory Services, Nairobi, as well as

Mr. R. L. Musa, Mr. J. Nandoya, Mr. H. Mwinga and Mr. K. Kokoi, Field
Technicians, Medical Research Laboratory. Division of Vector Borne Diseases,
Taveta, Coast Province, for helpful suggestions and assistance.

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180
to

S

h麟050解αゴ ψoη加窺：III The use

and experimental

ofpurified antigens

in the diagnosis

ofin鉛ctions inhumananimals，Milit．Med．，124（6），428−43626）siongok，T・K・AりMahmoud，A・A・F・，ouma，J．H．，warren，K．s．，MullerラA．S．，Handa，
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inrelation

to intensity

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ofeggoutput

ofso伽∫050耀h召6剛o伽彿，Texas Rep．BioL Med．，14，440−45828）warren・K・sりMahmoud，A・A・F・，cummings，P．，Murphy，D．J．andHouser，H．B．（1974）：

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東アフリカ・ケニア，タベタ地区におけるヒト住血吸虫症の浸淫状況1
片峰

大助2・Siongok，T．K．A．3・川島健治郎4
中島 康雄2・野島 尚武2・今井 淳一2

1974年にタベタ地区の3村落の住民に皮内反応と検便，検尿による住血吸虫卵の検出を試み，963
名の結果について集計を行った。皮内反応の抗原としてはVBS

adultS．ノ砂o耽％吻antigen（1：10，000

dilution）を用い，糞便と尿の検体は集卵法にて検査した。虫卵陽性率はJipe62．2％，Eldoro68．0％，

Kivalwa69、6％であった。Jipeでは主にε耀αnso％f，Kivalwaでは＆hoo吻α o扉％吻Eldoroでは両種の浸淫が認められた。Eldoroでは男性より女性に虫卵陽性率が高かったが，JipeとKivalwa
では推計学的に虫卵陽性率の有意な性差は認められなかった。虫卵陽性率は小児では年齢と共に上昇
し，5歳と14歳の間で最高値に達し，以後次第に減少した。皮内反応の陽性率は全体で76．4％で，虫卵陽性率より高い。小児では虫卵陽性者の多数で，皮内反応は弱いか或は全く反応を呈さなかった。

皮内反応陽性率は年齢と共に増加し，40歳以上の住民では95％に達した。Jipeでは女性より男性に皮反内応陽性率が高かったが，EldoroとKivalwaでは性差は認められなかった。虫卵陽性の者ではS。吻αηso初感染者とεh磁窺o 06勉吻感染者の間に皮内反応の差は認められなかった。

1975年にJipe，Kivalwa，Kuwahoma，Chalaの村落住民に検便と検尿を行った。Kuwahomaでは＆h磁耀オoδ勉勉の浸淫が認められた。Chalaでは住血吸虫の感染は稀であった。この限られた地域にそれぞれS・〃2α％sonJ，＆h磁吻碗o房％卿の感染が流行する村落，両種の感染の流行する村落が存在することが確認された。これら両種の住血吸虫症の流行する地域の疫学的調査に於て，皮内反応にVBS aduIt＆ノのo％加〃￠antigenを，検便，検尿に集卵法を用い得ることが明らかにされた．

1ケニアにおける住血吸虫症の研究（第1報）本研究は長崎大学熱帯医学研究所に対する文部省特別事業費により行われた。 2長崎大学熱帯医学研究所寄生虫学部門 3ケニア国保健省公衆衛生研
究所動物媒介疾患部門 4九州大学医療技術短期大学部医動物学研究室

Ja pan. J. Trop. Med. Hyg., Vol. 6, No. 3 4 1978 pp 181 193

181

HOST SNAILS OF HUMAN SCHISTOSOMIASIS IN
THE TAVETA AREA OF KENYA, EAST AFRICA*HISATAKE NoJIMA2, DAISUKE KATAMlNE3, KENJIRO KAWASHIMA4,YASUO NAKAJIMA3, JUN‑ICHI IMA13, MAKOTO SAKAMOT03,

MASAAKI SHIMADA3 AND MICHIAKI MIYAHARA
Received for publication I August 1978

Abstract: The present study was carried out in the permanent water streams of
Lumi River, Irrigation Furrow and Lake Jipe in the Taveta area, Coast Province, Kenya
during the dry seasons of 1974 and 1975, and the experimental infection was made atlaboratory in Japan.
Freshwater snails collected in the Taveta area were as follows : Biomphalaria pfelfferi(Krauss), B. sudanica (Martens), Bulinus globosus (Morelet). B. tropicus (Krauss), B. forskalii(Ehrenberg). Lymnea natalensis (Krauss) , Ceratophallus natalensis (Krauss) , Segmentorbis angustus(Jickeli), Gyraulus costulatus (Krauss), Bellamya unicolor (Olivier) and Melanoides tuberculata( Mtiller) .

B. pfelfferi was commonly found in river and irrigation canal, whereas B. sudanica onlyin lake. Natural infection of Schistosoma mansoni was found in B. pfetj eri, but not in B.

sudanica. Both the two species were experimentally proved to be suitable intermediatesnail hosts of S. mansoni. Therefore it was indicated that B. pfelfferi is the host snail of

S. mansoni in the endemic area along river and irrigation canal while B. sudanica is sus‑
pected of playing the role in the transmission of S. mansoni in lakeshore.

B. globosus was commonly found in irrigation canal. Around 10 per cent of the snails

proved to be naturally infected with S. haematobium on the conditions that many snails
occurred. This snail was also experimentally proved to be susceptible to S. haematobium.
B. forskalii was widespread, but the snail density seemed to be low. B. tropicus is wellknown as the not‑intermediate snail host of S. haematobium. Therefore there might be apossibility to contribute only by B. globosus to the transmission of S. haematobium in thisarea.

INTRODUCTION
Schistosoma mansoni and S. haematobium are endemic in the Taveta area of Kenya
located at the base of Mt. Kilimanjaro. Katamine et al. (1978) studied in detail theprevalence of schistosomiasis in some villages in this area and demonstrated that therel Studies on Schistosomiasis in Kenya, East Africa (Report 2) conducted by Schistosomiasis Research

Team (Leader : D. Katamine), Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University and Kenyan
Counterparts, supported by a Scientific Research Grant from the Ministry of Education, Japan.
2 Department of Parasitology, Institute for Tropical Medicine, present address : Department ofMedical Zoology, Faculty of Medicine, Kagoshima University, Kagoshima, Japan. 3 Departmentof Parasitology, Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University, Nagasaki, Japan. 4 Labora‑
tory of Medical Zoology, School of Health Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan.

1 82

are a village where S. mansoni is highly endemic, two villages where S. haematobium ishighly endemic, a village where both the two schistosomes are endemic and a village

where schistosome infection is rare. The same authors suggested that the fact
mentioned above would be mainly influenced by the distribution of host snails ofschistosomiasis in this area.

Up to the present the species and distribution of freshwater snails in Kenya andadjacent territory have been reported by Mozley (1939), Teesdale (1954), Mandahl‑
Barth (1954, 1962) and Brown (1974), and the records of snail collections in theTaveta area were found in only two reports by Teesdale (1954) and Brown (1974,
personal communication) .
The work reported here was undertaken as a part of the research programme on
the epidemiology of schistosorniasis in the Taveta area to clarify the distribution ofhost snails of schistosomiasis, and to establish their roles in existing transmission
patterns in this area.

WATER SYSTEM IN THE TAVETA AREAThe Taveta area is located 1 80 km inland from the east coast in Coast Provinceof Kenya just near the boundary of Tanzania. The climate is of periodically dry
savanna with an average annual precipitation of 700 mm and the altitude is around

720 m above sea level. The room temperature at the laboratory frequently rose
above 30 C in the daytime and sometimes fell below 20 C at night during the stayin this area.

The permanent water streams, which many inhabitants naturally use for theirlives, may be conveniently divided into the following three sections :l . Lumi River
This river is separated into the three not‑joining courses of which the upper one

runs from Mt. Kilimanjaro and soon goes underground, of which the middle one
runs from north Chala to Timbila where it also goes underground, and of which thedown one runs to Lake Jipe. The middle course originates from the big spring andthe down one originates from Njoro Kubwa Spring, which is as far as a hundred
meters from the end of the middle course and is ten times bigger than the former
spring. Therefore the courses of Lumi River may be not directly connected in turneven during the rainy season. A part of numerous water from Njoro Kubwa Springis supplied for lrrigation Furrow too.

2. Irrigation Furrow
Water source of this irrigation is the same as that of the down course of Lumi
River mentioned above. It runs through Kivalwa up to Eldoro and Kitovo in orderto supply water to sisal estate and to inhabitants. It gradually slows down anddrys up at Eldoro and Kitovo.

3 . Lake Jipe

Seasonal fluctuation of water level may be more than 200 cm. Main vege

183

Mt .

Kilimanj aro l)'( 3 ) .1'¥

1'1"'1'‑1', )¥e‑"'1"I"b̲̲̲1'd"'
lb

(5)

(

(6)
(7)

'Ib S
,1' ¥

(8)

' ‑‑'Llls'lb

e'db.!'P ("I"Li l'b

Chala "b

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b

9)

Lumi
River

¥

River

* lrrigation,,1,. Ib lb"( 10 )

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lb

I

Lake

SO
l ,,..1b.

1'.

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ll)

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(12)
Tave t a

Town

(13)
(14)

(15
(18)

16)

e

ivalwaKitovo(17)

Eldoro,ufu River

,
,

,
I
,

(19)

Lake
ipe
o

Figure l

5lO km

Water sources and courses in the Taveta area.
Nos. I to 19 correspond to points of snail surveys (Table 2)

184

tations of the lakeshore consist of around lO m in width dried zone ofrush and almost

50 m in width swamp zone of papyrus.

MATERIALS AND METHODS
The present observations were made from September to December of 1 974 andfrom August to November of 1975. A part of the experimental studies were donein Japan.
Snail collection: Snails were collected at random at 19 places in the permanent
water streams of spring, Lumi River, Irrigation Furrow and Lake Jipe (Figure I ) .

Snail collection was made by hand or snail scoop. The surface temperature ofwater and other information were recorded when snails were collected. The
typical snail samples were identified by Dr. D. S. Brown of British Medical Council,

Kisumu in 1974.
Natural infection of snails with schistosome : The snails collected were brought
to the laboratory and examined individually for schistosome infection in well waterin small dishes ( 1 8 mm in diameter) which were placed for 5 hours under diffusedsunlight. Identification of schistosome cercariae was difficult, because sufficientnumbers of laboratory hamsters or mice were not available. Therefore, the limited
numbers of hamsters or mice were exposed to schistosome cercariae pooled from some
infected snails.

Experimental infection of snails with schistosome : Biomphalaria pfeifferi andB. sudanica used in the experimental infection were collected from the places where
none of naturally infected snails with S. mansoni were found. They were examinedby shedding method for schistosome infection at least 3 times at one week interval
before use for experiment. Bulinus globosus used in the infection experiment was

new offspring reared in laboratory. B. tropicus used was frorn Lake Jipe. The
snails were exposed to different numbers of miracidia of S. mansoni and S. haematobium

obtained from human infection, respectively. Each snail was kept in the small
dish with 2 ml ofwater and miracidia for 5 hours. After the exposure of the snails
to miracidia, they were maintained in the air‑circulating water aqualium with
mud‑sand filter. The water temperature in an aqualium at laboratory in Taveta
was 24‑26 C in spite of around 10 C of variation in the room temperature in a day,whereas in Japan it was adjusted to 23‑24 C or 25‑26 C.

RESULTS
1) Species and distribution of freshwater snails :Species of freshwater snails collected are as follows ; Biomphalaria pfelfferi(Krauss), B. sudanica (Martens), Bulinus globosus (Morelet) , B, tropicus (Krauss), B.
forskalii (Ehrenberg), Lymnea natalensis (Krauss), Ceratophallus natalensis (Krauss),
Segmentorbis angustus (Jickeli), Gyraulus costulatus (Krauss), Bellamya unicolor (Olivier)and Melanoides tuberculata (Mtiller) . Among them, Biomphalaria and Bulinus snails
would be considered as the hosts of schistosomiasis. The distribution of these185

snails are shown in Table 1. B. pfelfferi was commonly found in many places such as
5‑12, 16, 1 7 and 18, indicating that this snail occurs in Lumi River and in lrrigation
Furrow, while B. sudanica occurs in Lake Jipe ( 1 9). B, globosus was commonly foundin lrrigation Furrow ( 1 6, 1 7, 1 8) and B, tropicus occurs in both irrigation ( 1 7) andlake (19). Although B, forskalii was widespread, the number of snails collected wasrather small in any places (5, 1 7, 19) (Figure l, Tables I and 2).
Table 1

Freshwater snails in the Taveta area

Lake

Snail Species

River(Lumi)

lrrigation (Kiva‑
lwa, Eldoro, Kitovo)

Biomphalaria pfetfferi (Krauss)

++

+++

o

B. sudanica (Martens)

o

o

+++

Bulinus globosus (Morelet)

o

+++

o

B. tropicus (Krauss)oB. forskalii (Ehrenberg)

+
+

+
+

++

++

++
++++

Lymnea natalensis (Krauss)( Jipe)+Ceratophallus natalensis (Krauss)o+Segmentorbis angustus (Jickeli)ooGyraulus costulatus (Krauss)o+Bellamya unicolor (Olivier)

o

o

++

Melanoides tuberculata (Mtiller)

+

+

++

found not (O), sometimes (+),+
oeasily (++) and commonly (+++)

2) Natural infection of Biomphalaria snails with schistosome :Results of the investigations are summarized in Table 2. Fourteen out of 238
B. pfelfferi from Lumi River (Timbila, 1 1) were proved to be naturally infected withmammalian schistosome cercariae which were identifled as S. mansoni by infection
experiment in mice. However, all B. pfezfferi collected from any other places ofLumi River were negative for schistosome. One out of 1,505 B. pfelfferi from ir‑
rigation (Eldoro, 1 7) was also proved to be naturally infected with S. mansoni. Al‑
though B. sudanica was wide‑spread in papyrus swamp along the lakeshore of Lake
Jipe, all showed negative results for schistosome.

3) Natural infection of Bulinus snails with schistosome:Results of the investigation are also summarized in Table 2. In different placesof lrrigation Furrow such as Kivalwa ( 1 6), Eldoro ( 1 7) and Kitovo ( 1 8), B. globosus

proved to be naturally infected with mammalian schistosome cercariae, some of whichwere all identified as S. haematobium by exposing laboratory hamsters and mice. The
positive rates in this snail showed 8.0 per cent in Kivalwa (16), 12.0 per cent inEldoro (17), and 4.7 per cent in 1974 and 14.4 per cent in 1975 in Ki,tovo (18), re‑spectively. Around I O per cent of snails were positive for S. haematobium on conditions
that many B. globosus snails occurred. B. forskalii and B. tropicus were not proved to benaturally infected with schistosome.

l 86

Table 2

Local distribution and natural infection of Biomphalaria and Bulinus snails in

the Taveta area

Locality

Tem .

Snail

No. No. (o/o) infected withspeciesexam. Schisto.

Other
trematoda

Lumi river
Upper course(1), (2), (3)Middle course(4) Chala big spring

22‑24 C
18 C
18.5 C(5)

no snailno snail

50
43
90

B. p‑
B. f.

(6)
(7)

(8) Chala small spring
(9)

(lO)

(1 l) Timbila(12)

22.0 C
23.0 C
24.0 C
24.5 C
26.0 C26.5 C
27.0 C

B. p‑

10
19

ll

ll

14
37

ll
ll

238
20

ll
ll

O
O
O
O
O
O
O
14 ( 5.9)

O

O
O
O
O
o
o
o
o
o

Lower course(13), (14), (15)22‑24 Cno snaillrrigation Furrow
Kivalwa

22‑24 C

(16)

B. p.

15*

ll

2

B. g.

562 *

ll

4

O
O
45 ( 8.0)O

3 (20.0)

O
48 ( 8.5)
O

Eldoro28‑29 C( 1 7)

B. p.
ll

56*
l ,505

Bf.

75*
4
59*

B. t.

59 *

ll

33

B. g.
ll

O
l ( 0.1)

9 (12.0)OOOOl ( 1.8)181 (12.0)

OOOl ( 1.7)

O

Kitovo28‑29 C(. 1 8)

B. p.
ll

B. g.
ll

43 *

227
43 *

605

O
O
2 ( 4.7)
87 (14.4)

4 ( 9.3)ll ( 4.8)
1 ( 2.3)l ( 0.2)

Lake Jipe(19) Kilometa‑Saba

26‑28 C

B. s.
ll

131*
422

B. f.

B t.
ll

B. p.

Biomphalaria pfelfferi

B. s. :

B. sudanica

B. g.

Bulinus globosus

B. t. :

B. tropicus

B. f.:

B. forskalii* 1974

41*
48

O
O
O
O
O

3 ( 2.3)
7 ( 1.7)O
6 (14.6)O1 874) Experimental infection of Biomphalaria snails with S. mansoni :Results of the experiments are shown in Tables 3 and 4. In the experimental
exposure of B. pfezfferi and B. sudanica to S. mansoni miracidia, both the two species ofsnails proved to be very susceptible to S. mansoni. The exposure of B. pfelfferi to asingle miracidium showed 67 per cent in the positive rate, but the exposure of B.
sudanica to the same dose showed negative result. The exposure of B. pfelfferi to 3
miracidia showed I OO per cent in the positive rate, and also the exposure of B. sudanica
to 5 miracidia did I OO per cent. S. mansoni cercariae were recognized from B. pfelfferi

30‑34 days after exposure and from B. sudanica 34‑42 days at 24‑26 C.
Table 3 Experimental infection of B. pfelfferi with different numbers of S.
mansoni miracidia

No. ofsnailsexposedNo. of No. (o/o)

miracidia surviving
per snail 30‑46 days

No. (o/o)
positive

Cercarial

incubation
period (days)lOl

6 (60)

4 (67)

32

9

3

6 (67)

6 (100)30‑32

84 (50)

4 (100)30‑3220

18 (90)18 (lOO)

1‑34

9

10

5 (56)

5 (100)

32

10

20

7 (70)

7 (lOO)

32‑34

Water temperature: 24 26 C
Table 4 Experimental infection of B. sudanica with different numbers of S.
mansoni miracidia

No, ofsnailsexposedNo. of No. (o/o)

miracidia surviving
per snail 34 46 days

No. (o/o)
positive

Cercarial

incubation
period (days)

10

1

7 (70)O

10

3

6 (60)

4 (67)

3 4‑4295

6 (67)

6 (lOO)

3 4‑4010lO

4 (40)

4 (lOO)

36‑42

10

20

7 (70)

7 (100)36‑40

Water temperature :24‑26 C

5) Experimental infection of Bulinus snails with S. haematobium :Results of the experiments are shown in Table 5. In the experimental exposureof B. globosus and B. tropicus to S. haematobium, the former proved to be susceptible,

but tlle latter showed negative for infection. The exposure of adult B. globosus( I 1‑12 mm shell height) to a single miracidium showed negative result, but I O, 30 and

40 per cent of the adult snails were able to be infected when they were exposed to3, 5 and 10 miracidia respectively. It seems that at least 20 miracidia are needed1 88

to infect all of adult B. globosus. On the other hand, the exposure of young B. globosus(2.5‑8.5 mm shell height) to 5 miracidia showed 100 per cent in the positive rate.
S. haematobium cercariae were recognized 88‑93 days after exposure at 23‑24 C, and44‑48 days at 25‑26 C.
Table 5 Experimental infection of Bulinus snail with S. haematobium
Snailspecies(size)

No. (o/o)
No. of No. of .No..
( /o)Cercarial
positivesurvrvmg

snails miracidia
incubation
44 l26Temp
days
exposedper snailperiod(days)
9 (90)O (O)

10 (lOO)

1 (lO)895

lO (100)lO

10 (lOO)

3 (30)
4 (40)

86
88‑93

9 (90)

9 (100)44‑48

33

5* 25‑26 C 26 (79) 26 (lOO)

44 6

22

5*

17 (77)4 (24)

44‑48

l0‑20 2 26 C 18 (69)O (o)23‑24 C10
B. globosus

10(1 1‑12 mm

10shell height)

lO
lO

20*

B. globosus

25‑26 C

(2.5‑8.5 mm)
B. globosus( I I .5‑14.5 mm)
B. tropicus

26* : Miracidia were hatched from feces of infected hamster with S, haematobium originating
human infection.

DISCUSSION
It was impossible in this study to make quantitative observations on the snail
population and schistosome infection rates of the snails in any water streams, becauseof random surveys during a short period. However this study indicates the possible
transmission pattern of schistosomiasis in waters in the Taveta area.
It is quite natural and well known that water connection directly influences the
spread, distribution and redistribution of host snail of schistosomiasis. The permanent
water streams in the Taveta area would be classified into the following sections due
to water connection ; the upper course of Lumi River, the middle course of Lumi

River, the down course of Lumi River, Irrigation Furrow, and LakeJipe. No hostsnail was collected in any place surveyed ofthe upper course of Lumi River ( I , 2, 3 inFigure I and Table 2) and the down course of Lumi River (13, 14, 15). In thedown course of Lumi River, plenty and rapid water stream refuses snail habitat.
In the upper course, there is a temporary increase of water stream during the rainyseason, but water conditions would not be unfavorable for snail habitat during thedry season. On the other hand, host snails were collected in 12 places of the middle
course of Lumi River, Irrigation Furrow and Lake .Jipe where are stagnant waters.
The snails are able to grow up and reproduce in places such as stagnant waters, andwould be widely redistributed from there.
In general, irrigation is typical permanent water stream and the use of irrigation

1 89

to expand agricultural productivity is likely to increase the prevalence and incidence
ofschistosomiasis. Webbe (1963) concluded that the snails do not thrive well in wellmaintained irrigation canals, but that conditions encountered in many irrigation
schemes, including low‑gradient canal systems with slit and vegetation, unsatisfactorywater management schedules employed for conveyance systems, poor drainage
channels with night storage dams and temporary pools, provide suitable habitats forthe snails. Irrigation Furrow in the Taveta area quite coincides in such conditions.

Recently Choudhy (1975) also claimed the risk of irrigation for the prevalence
and incidence of schistosomiasis in Kenya as have been reported by many workers(Sturrock, 1965, 1966; Webbe, 1963 ; Webbe and Jordan, 1966; McCullough
et al., 1968; Highton, 1974) in East Africa.

Much information has not been given about natural infection rates of Bio‑
mphalaria snails, because naturally infected snails were rarely found in the field.
A few workers including Gordon et al. (1934) and Teesdale (1962) reported O to 30
per cent (usually around 30/0 or low) in natural infection rates of B. pfe fferi withS, mansoni. Prentice (1970) concluded that it was very difacult to find naturally
infected B. sudanica (none out of 245,000), but exceptionally Magendantz (1972)
reported relative high infection rates (0.5 to 7.70/0' average 1.60/0) in the same Lake
Victoria. In the present study, 5.9 per cent of B, pfelfferi collected from Lumi River(Timbila ,1 1) and O. I per cent of the same snail from lrrigation Furrow (Eldoro, 1 7)
proved to be naturally infected with S. mansoni, whereas, naturally infected B. sudanica
failed to be found out in Lake Jipe.

Most workers have found out naturally infected B. globosus, and some workers

including Blacklock and Thompson (1924), Hira and Muller (1966) and Paperna(1968) reported that natural infection rate was relatively high (mostly higher than50/0) and it temporarily rose nearly 50 per cent. In this study, around 10 per centof B. globosus from lrrigation Furrow proved to be naturally infected with
S. haematobium on the conditions that many snails occurred. A rise in percentage ofB. globosus infected with S. haematobium as the snail density increases was also recognizedin lrrigation Furrow. This fact was already reported by Teesdale and Nelson (1958),

Webbe (1962) and Hira and Muller (1966).
Up to the present, natural infection of B. forskalii with S. haematobium has neverbeen found in the field, in spite of numerous snail surveys previously reported. In
this study, none out of I 03 B. forskalii was infected with S. haematobium.

The relationships between the number of miracidia exposed to snail and theinfection rate have been reported by many earlier workers. In the experimental
infection of B. pfelfferi. 60 to I OO per cent of the snails were infected with S. mansoni

when the snail was exposed to 10 miracidia (Cridland, 1955), and when the snail
was exposed to 3 miracidia (Prentice et al., 1970). In the experimental infection of
B. sudanica, 52 per cent of the snails were infected with S. mansoni when the snail was
exposed to 8 miracidia (McClelland, 1962), and 16 and 41 per cent of the snails were
infected when exposed to 3 and 10 miracidia respectively (Prentice, 1970). In thepresent study, the exposure of B. pfelfferi to 3 miracidia of S. mansoni and the exposureof B. sudanica to 5 miracidia showed I OO per cent in the positive rate. The exposureof B. pfelfferi to a single miracidium showed highly 67 per cent in infection rate,1 90

whereas the exposure of B. sudanica to the same dose showed negative result. Theseexperimental infection rates obtained in this study seem to be higher than the resultsin the previous papers mentioned above.
As regards to the age resistance of host snails to schistosomes, Archibald andMarshall ( 1 932) noticed that young B. truncatus was more susceptible to S. haematobium

than the adult snail. And Moore et al. (1953), Chu et al. (1966a), Sturrock (1967)

and Lo (1972) recongnized this phenomenon in their experimental studies of B.
truncatus. B. truncatus. B. nasutus productus and B. guernei, respectively. Webbe andJames ( 1972) got 47. I , 55.8 and 96.0 per cent of high infection rates in the experiment‑

al infections of young B. globosus (4‑5 week age, 5‑6 mm) with I , 3 and 7 miracidia
of S. haematobium, respectively. In this study, the exposure of young B. globosus(2.5‑8.5 mm) to 5 miracidia showed 100 per cent in the infection rate, but at least
20 miracidia were needed to infect all of adult B. globosus snails. In the exposure of
Bulinus snail to different numbers of miracidia, it has been reported that an increase

in infection rate occurred as the snails were exposed to an increasing number of

miracidia (McClelland, 1965 ; Chu et al., 1966b; Lo, 1972; Webbe and James,
1972). In this study. the exposure of adult B. globosus (1 1‑12 mm) to l, 3, 5, 10 and
20 miracidia showed O, 10, 30, 40 and 100 per cent in infection rate respectively. In‑
fection rate of B. globosus increased with numbers of miracidia of S. haematobium.
B. pfelfferi was found to be naturally infected with S. mansoni in the middle courseof Lumi River and in lrrigation Furrow, and this snail was easily infected experimen‑

tally. This fact seems to show that the transmission of S. mansoni may take placein some places of the middle course of Lumi River and of lrrigation Furrow. No
naturally infected B. sudanica with S. mansoni was found from the field in Lake Jipe,
but the snail was proved to be susceptible to S. mansoni originating human infection.
Papyrus swamp ofLake Jipe was the main habitat ofB. sudanica. Therefore, it would
be suggested that the transmission of S. mansoni by B. sudanica takes place there in
Lake Jipe.
B. globosus was found to be naturally infected with S. haematobium in lrrigation
Furrow, and this snail was easily infected experimentally, especially when the snail

was young. This fact seems to show that the transmission of S. haematobium takes
place in any place of lrrigation Furrow. B.forskalii was widespread, but the snail
density seems to be low. B. tropicus is well known as the not‑intermediate snail hostof S. haematobium. Therefore, there might be a possibility to contribute only by B.
globosus to the transmission of S. haematobium.
It was concluded that Biomphalaria pfelfferi. B. sudanica and Bulinus globosus are themost important species in the transmission of schistosomiasis in the Taveta area.

ACKNOWLEDGEMENTS
The authors wish to express their sincere gratitude to Kenyan Goverment Ofiicials
for their cooperation to the studies. A special debt of gratitude is due to Dr. J. N.

Itotia, Director of the National Public Health Laboratory Services, Nairobi, Dr.
T. K. A. Siongok, Head of the Division of Vector Borne Diseases, National Public
Health Laboratory Services, Dr. H. K. Githaiga, Parasitologist, Division of Vector

191

Borne Diseases, National Public Health Laboratory Services, and field technicians(Mr. R. L. Musa, Mr. J. Nandoya, Mr. H. Mwinga) of the Medical ResearchLaboratory, Division of Vector Borne Diseases, Taveta.
The authors are deeply indebted to Dr. D. S. Brown, Medical Research Council
Project, Kisumu, and Zoology Department, British Museum, London for his helpful
identification of snail samples.

REFERENCESl)

Archibald, R. G. and Marshall, A. ( 1932) : A descriptive study of the cercariae of Schistosoma

2)haematobium in the Sudan, J. Trop. Med. Hyg., 35, 225‑228
Blacklock, D. B. and Thompson, M. G. (1924) : Human schistosomiasis due to S. haematobium

3)

Brown. D. S. (1974) : Current work on snails, E. Afr. J. Med. Res., I (3), 2 13‑2 16

in Sierra Leone, Ann. Trop. Med. Parasit., 18 (2), 2 1 1‑234
4)Chu, K. Y., Massoud, J. and Sabbaghian, H. (1966a) : Host‑parasite relationship of Bulinus
truncatus and Schistosoma haematobium in lran, I . Effect of the age of B. truncatus on the develop‑

ment of S. haematobium. Bull. Wld Hlth Org., 34, 1 13‑1 19
5)Chu, K. Y., Sabbaghian, H. and Massoud, J. (1966b) : Host‑parasite relationship of Bulinus
truncatus and Schistosoma haematobium in lran, 2. Effect of exposure dosage of miracidia on the
biology ofthe snail host and the development of the parasites, Bull. Wld Hlth Org., 34, 121‑130

6)Choudhy, A. W. ( 1975) : Potential effects of irrigation on the spread of bilharziasis in Kenya,
E. Afr. Med. J., 52 (3), 120‑126

7)8)Cridland, C. C. (1955) : The experimental infection of several species of african freshwatersnails with Schistosoma mansoni and S. haematobium. J. Trop. Med. Hyg., 58, 1‑11

Gordon, R. M., Davey, T. H. and Peaston, H. (1934) : The transmission of human bilharziasis
in Sierra Leone, with an account of the life cycle of the schistosomes concerned, S. mansoni and

9)

l O)

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Highton, R. B. (1974) : Schistosomiasis. Health and Disease in Kenya, Ist ed., 347‑355, East
African Literature Bureau
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193（Krauss），B5μ4α耽α（Martens），Bμ1伽5g励05μ3（Morelet），、B．的ρ蜘5（Krauss），β．メb煉α」露
（Ehrenberg），以上5種は住血吸虫との関係種，Lツ規πεαπ説αZ8n5∫5（Krauss），C8窺妙hα11μ5πα∫αZ8π5∫5（Krauss），5ε即θ彫orゐ∫5απ9・麗5螂（Jickeli），Gツr躍」μ3co5副α螂（Krauss），BεZZα窺ツα㈱∫coZoプ（0】i・vier）磁」αno歪4ε廊のθroμZ厩α（M田1er）である。

B．伽伽rJはLumi川と灌概用溝に，B．5％4απ∫cαはJipe湖畔に，それぞれの多数の棲息をみたが，マンソン住血吸虫の自然感染はB魏携万のみに見られた。B．gloわ03郷は灌瀧用溝のみに多数棲息
し，B伽gρづo粥は灌概用溝とJipe湖畔に，B。ノbr罐α腕は少数ながらあらゆる水系に見出された。ビ

ルハルツ住血吸虫の自然感染はB．gZoわo躍5のみに見出され，その貝の棲息数が多いと約10％の高い
感染率が常時認められた。

一方これらの実験感染では，、θ．魏携万には3隻のミラシジウムで，B躍4αn∫cαには5隻のそれで100彩感染が成立し，両種ともマンソン住血吸虫の好適な中間宿主であることがわかった。

且gloわ05μ5は1．5〜8．5mmの若い貝は5隻のミラシジウムで100％感染が成立し，11〜12mmの成貝では20隻以上のミラシジウムが必要である。ビルハルツ住血吸虫の好適な中間宿主であることがわかった。

以上からタベタ地区でのマンソン住血吸虫症，ビルハルツ住血吸虫症の媒介中間宿主として，前者にはB．伽伽r∫とB．3μ4αn∫oαが，後者にはB・gloわo錫3が主な役割を演じていることが推測される。

Japan. J. Trop. Med. Hyg., Vol. 6, No. 3, 4, 1978, pp. 195‑203

195

INVESTIGATIONS ON THE ROLE OF WILD RODENTS
AS RESERVOIRS OF HUMAN SCHISTOSOMIASIS IN
THE TAVETA AREA OF KENYA, EAST AFRICA*KEN JIRO KAWASHIMA2, DAISUKE KATAMlNE3, MAKOTO SAKAMOT03

MASAAKI SHIMADA3, HISATAKE NOJIMA4

AND MICHIAKI MlYAHARA2
Received for publication I August 1978

Abstract: These investigations were carried out in some of the villages around
Taveta Town, Coast Province, Kenya, during the dry seasons of 1974, 1975 and 1976.
The authors examined 83 wild rodents from villages where there is a high infection rateof S. mansoni and/or S. haematobium. The number and species of the rodents collected
were as follows : 41 Pelomys sp., 2 Arvicanthis sp., 6 Dendromus sp., 5 Thamnomys sp., I Rattus

rattus from Jipe, 4 Pelomys sp., 3 Arvicanthis sp., 3 Mastomys sp. from Eldoro, I Pelomys sp.,lO Arvicanthis sp., 7 Mastomys sp. from Kivalwa. Among them, 18 Pelol? ys sp. (43.90/0)
from Jipe and I Pelomys sp. (25.00/0) from Eldoro proved to be infected with Schistosoma

flukes. These flukes were identified as S. mansoni on the basis of their morphologicalfeatures as well as the infectivity to their transmitters. In the experimental exposure of
Biomphalaria sudanica to miracidia obtained from Pelomys sp., a number of cercariae wereobserved. This snail also proved to be infected with S. mansoni from human infection.
From these investigations, it was suggested that the creek rodent, Pelomys sp. may play
the role as a reservoir host of Schistosoma mansoni in this area.

IN'rRODUCTION
For a long time it was generally believed that in Africa the transmission of
Schistosoma mansoni and S. haematobium was entirely interhuman. However, in 1 952
a schistosome of man was found by Kuntz in a rodent and this stimulated a great dealof laboratory and field investigations on rodents as reservoirs of human schistosomiasis
in Africa.

According to the reviews by Nelson ( 1 960) and Nelson et al. ( 1962), a variety ofwild animals including wild rodents have been found naturally infected with S.
mansoni or S. haematobium, but up to the time of the present investigation there was no1 Studies on Schistosomiasis in Kenya, East Africa (Report 3) conducted by Schistosomiasis Re‑
search Team (Leader: D. Katamine), Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University and
Kenyan Counterparts, supported by a Scientific Research Grant from the Ministry of Education,
Japan. 2 Laboratory of Medical Zoology, School of Health Sciences, Kyushu University, Fukuoka,

Japan. 3 Department of Parasitology, Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University,
Nagasaki, Japan. 4 Department of Medical Zoology, Faculty of Medicine, Kagoshima University,
Kagoshima, Japan.

1 96

evidence to suggest that rodents played a part in the transmission of humanschistosomiasis in Africa.

During the dry seasons of 1974, 1975 and 1976, the authors carried out fleld andexperimental investigations on the role of wild rodents as reservoirs of humanschistosomiasis in the Taveta area of the Coast Province of Kenya. The present
paper reports the results of these investigations and records a high infection rate of
S. mansoni in wild rodents.

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Figure I Map ofthe Taveta area, Coast Province, Kenya showing the locations of villages studied.

197

MATERIALS AND METHODS
Most of the wild rodents were captured by cage traps in the papyrus swamp
along the Lake Jipe shore (Figure l). The traps were also set in the sugar canefield along the irrigation canals in the villages Kivalwa and Eldoro.
The technique used in examining the rodents in 1 974 was to crush the liver andportal veins between glass plates under a dissecting microscope to search for adultschistosome flukes and to crush pieces ofliver and intestine between slides and examine

them with a higher objective for eggs.

In 1975, the wild rodents were anaesthetized with Nembutal and the adultschistosomes were perfused from the portal veins and livers with citrated saline.
The adults obtained were washed in saline and then fixed in Bouin's solution withslight pressure under a cover slip at the room temperature. These adults were
preserved in 70 per cent ethanol. After sending them to Japan, they were stainedwith Carmine and mounted.
In order to collect the eggs of the schistosomes, the liver and intestine of therodent were washed with saline and homogenized. After separating the residues,
they were washed several times. The residues were examined under a dissecting
microscope and the eggs were collected with a Pasteur pipette. These eggs were
measured and compared with those from human infections.
Miracidia were hatched from the eggs obtained from the infected rodents, andwere exposed to Biomphalaria sudanica that originated from Lake Jipe.

. RESULTS(1) Natural infection of wild rodents with schistosome

The results of the field investigation are summarized in Table I . As shown m
Table I Natural schistosome infections in wild rodents in the Taveta area

Total

1975

1974

S ecies of Villagesrodent surveyed No. ex‑ No. in‑ (o/o) No. ex‑ No. in‑ (o/o) No. ex‑ No. in‑ (o/o)

amined fected amined fected

amined fected
Pelomys sp.

Jipe

Kivalwa
Arvicanthis sp.

EldoroJipe

27 12 (44 4) 14 6O
2

o

(O)

lO O

Kivalwa
EldoroMastomys sp.

Kivalwa

Dendoromus sp.

EldoroJipe

Thamnomys sp.

Ji pe

Rattus rattus

Jipe

4 l

6
3

o
o
o

(O)

3 O
7 O
3 O

(O) O
2

(O)

(42.9)

41(25.0)
(o)

10

(O)

3

(o)

7

(o)

3

6
5
l

(43.9)(o)(25.5)

4
2

(o)

18

O

(o)

O
O
O
O
O
O
O
O

(o)
(o)
(o)
(O)
(o)
(O)
(o)
(O)

1 98

Table 2 Summarized data of the positive cases of naturally infected creek rodent, Pelomys
sp. with schistosomes in 1975

. DateNo
captured
Adults found
RodentEggsDate
in autopsied
Eggs infaeces

lO*

15**
21*
28*

Sept. 4
Sept. 7

Sept. 5
Sept. 7

Sept. 14

Sept. 14

Sept. 1 7

Sept, 1 7

S‑3*

Oct. 8

Nov. 5S‑6 *Oct. 16

Nov. 1 1

liver

4

+
+

+
+
t‑

1

4 , 3
2 , 2
2

;, 2

8

, 2

j

* c ptured from Jipe. ** captured from Eldoro.
Faecal examination was done at the date autopsied.

this Table, only the creek rodent, Pelomys sp. proved to be infected with schistosomes.
During the two periods of observation, 18 out of 41 (43.90/ ) Pelomys sp, collectedfrom the Lake Jipe shore were infected with S. mansoni and one out of four from
Eldoro. Table 2 shows the number and sex of flukes recovered in six infected
Pelomys sp. in 1975. The largest number of adult flukes was 10 (8, 2 ) and thesmallest was one (1 6 ). It should be noted that the results of faecal examinationof infected Pelomys sp. with schistosomes were negative for viable eggs until October
and were positive after that. Other wild rodents such as Arvicanthis sp., Mastomyssp., Dendromus sp., Thamnomys sp. and the house rat, Rattus rattus were all negative for
Schistosoma infection.

(2) Diagnostic features of schistosome found in Pelomys sp.

Adult flukes (Figures 2 and 3) : The intestine of the male divides immediately
posterior to the oesophageal gland into two intestinal crura which reunite to form asingle caecum at approximately two‑fifth or two‑sixth of the total length of theintestine from the anterior end of the fluke. The number of testes is five to seven.
In the female, the ovary lies in the anterior halfof the body. Only one egg at a time
is found in the uterus.

Eggs (Figure 4) : The majority of eggs recovered from liver, intestine or faecesof the rodents are generally oval in shape and bear a lateral spine. The length andwidth of the 100 eggs averaged 143.2 12.19 microns and 57.7 6.58 microns,
respectively. The measurements of the eggs of schistosomes found in Pelomys sp.
and those of S. mansoni from human infections are shown in Table 3. The differencesof length and width of the eggs are not statistically significant.
Finally, these flukes found in Pelomys sp. were identified as S. mansoni on the basisof the morphological features of the adults as well as those of the eggs.

(3) Experimental infections ofsnails and hamsters with schistosome found in Pelomyssp.

B. sudanica experimentally exposed to 'miracidia obtained from the eggs of S.
mansoni parasitic in Pelomys sp. were transferred to Japan and observed. Two of thethree snails which survived 56 days after exposure produced S. mansoni cercariae

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Figure 2
Figure 3

Adult S. nansoni (female) from wild Pelomys sp. (Scale I .O mm) ,Figure 4

Eggs of S. mansoni i'rom wild Pelotl 's sp. (Scale 10 micrOns),

Figure 5 ,Eggs of S, tnar',soni from the patient in the Taveta

Adult S. mansw i (male) from wild Pelomys sp. (Scale I ,O mm) .

which were used to infect hamsters.

Tabie 3re.a (Sc.ale 50 microns),

Mean and.tandard deviation

Sixty‑three days after exposure, the eggs
of S, mansoni appeared in the f"aeces ofof measuremen. ts of the eggs ofthe infected hamsters. The results ofman inf'ections (in mic.rons)

S. mansoni from rodent and hu=

these experiments prove that S. mansoni
obtained from Pelomys sp. is infective to
B. sudanica and also to hamsters. At theEggs from Egg.s fromrodents human(n= I OO) (n I OO)

wild rodents were exposed

Length143.2 i 1 2. 1 9 140. I

10.47

to S, mansoni cercariae originating fromWidth

57.7i 6,58 58,3

5,45

same time

human infections. In this experiment
one Pelomys sp. becarne infected. It was also shown that B, sudanica was susceptible
ta S, mansoni d.erived from human infe*ction.

DISCUSSIONIn Africa two species and one' variety of Schistosolri* in the group with lateral200

spined eggs have been reported : these are S. mansoni Sambon, 1 907 and S. rodhaini

Brumpt, 1931. S. rodhaini is common in rodents (Stijns, 1952; Schwetz, 1954),
although it has never been found in human beings. According to the description of
the eggs of S. rodhaini by Fripp ( 1 967), the majority of eggs of S. rodhaini recoveredfrom the liver, intestine or faeces of the mammalian hosts are generally oval andbear a prominent terminal or slightly subterminal spine usually directed laterally,
with the angle of the direction varying from O to 90' to the long axis of the eggs, andat the opposite end of the eggs is a short blunt tubercle which may be straight oroccasionally absent, but usually bends in a direction opposite to that of the spine.
Schistosomes found in the rodents in the present study are distinguished from S.
rodhaini by the shape of the eggs which are characteristic for typical S. mansoni.
Schwetz (1953) found a new schistosome in wild rodents from the Albertville area ofthe former Belgian Congo and named it as S. mansoni var. rodentorum. This fluke
produces lateral spined eggs similar to those ofS. mansoni from which it is distinguishedby several features. The differences were summarized by Schwetz (1953) as follows :in general appearance the eggs are elongated and sometimes slightly twisted, with

one end rounded and the other narrowed. The spine bears near ‑ sometimes
very near ‑ to the rounded end. The notch between the base of the spine and the
body of the egg is distinct and is often wide and deep. Although some of the eggs
in the present study were similar to those ofS. mansoni var. rodentorum. Iiving miracidia

were not recognized in any of them (Figures 4a, b) , and the eggs of normal appearance
including living miracidia were identical in shape with those typical of S. mansoni(Figures 4 and 5 expect 4a, 5). It seems that the egg of S. mansoni var. rodentorum

might be an abnormal form of S. mansoni parasitic in rodents. In fact, Schwetz( 1 956) has already noted that S. mansoni var. rodentorum might be S. mansoni parasitic
in rodents. Teesdale and Nelson ( 1 958) also considered that S. mansoni var. roden‑

torum is nothing other than S. mansoni in rodents. According to the study by Taylor( 1 970), hybridisation occurred readily between S. mansoni and S. rodhaini, and the

hybrids produced eggs which showed clear hybrid inheritance. The eggs ofschistosome in the present study were not like those of the hybrids. As shown in
Table 3, there were no differences in the sizes of the eggs of S. mansoni between humanand rodent infections. Moreover, the morphological features of the adult flukes ofschistosomes found in the rodents in the present study were identical with those of
S. mansoni originating from human infection. Finally the flukes found in the rodents
in the present study were identified as S. mansoni based on their morphology as wellas their snail hosts.

In Kenya, Nelson (1960) examined 226 rodents from the endemic areas ofschistosomiasis mansoni and schistosomiasis haematobia, and found a single maleschistosome of the S. mansoni type parasitic in only one rodent, a Dasymys. He con‑cluded that the evidence from Africa suggested that rodents played very l ttle partin the transmission of human schistosomiasis. According to Nelson's opinion (1960),
the few posltrve findrngs were usually "dead end" infections indicating an occasional

zooanthroposis with man as the maintenance host and the rodent as an incidental
host. In 1 962, Nelson et al. reviewed the results of further surveys of the naturalinfection of rodents with schistosomes in Kenya where they examined more than

20 1l,OOO rodents. According to their study, S. mansoni was found in one out of 63 Otomys.
two out of 250 Mastomys and one out of four Dasymys. S. rodhaini was found in one outof 60 Thallomys and two out of ten Lophuromys. Moreover, S. bovis was found in one
Mastomys and three Lophuromys. Again, the low natural infection rate found in therodents suggested that they were of no importance as reservoirs of human schistosomia‑
sis in Africa. However, they concluded that since rodents can maintain S. rodhainiin isolated foci the examinatio̲ n of more swamp rodents might reveal active foci ofrodent transmitted S. mansoni in Africa. The same authors were evidently uncertainof the role of baboons as true maintenance hosts of S. mansoni, even though highprevalence rates were recorded in Kenya and Uganda. Subsequent studies by
Fenwick (1969) in Tanzania have shown that baboons can maintain the infection in
their own community and are the source of infection to man. According to the study
by Schwetz ( 1 954) in the former Belgian Congo, schistosomiasis of rodents is chronicand seems to be of low virulence and he suggests that rodents were infected forages before man appeared and that they came to tolerate their schistosomiasis. Whenman began to frequent the same watercourse and was exposed to infection, the chronic

infection seen in rodents became an acute infection in the human host. This hy‑
pothesis was not supported by Pitchford and Visser ( 1 962) who investigated the roleof naturally infected wild rodents in the epidemiology ofschistosomiasis in the Eastern

Transvaal. Although they found schistosomiasis in rodents in a highly endemic
area in their initial investigation, the original 22 per cent infection rate dropped
until eventually it was extremely difficult to find any infected rodents two years later.

They concluded that rodents seem incapable of maintaining S. mansoni infection with‑out additional human pollution. In the present study, it is still not clear whether

man contributes to the presence of S. mansoni in rodents or whether rodents canmaintain S. mansoni in the absence of man, but high infection rate of S. mansoni among
the creek rodent, Pelomys sp. and its ability to pass viable eggs in the faeces suggestthat this rodent may serve as a reservoir of human schistosomiasis mansoni in thisparticular area. These observations suggest that further studies would be of value todetermine the role of the creek rodent in the transmission of S. mansoni to man.

ACKNOWLEDGEMENTS
The authors express their deep gratitude to Kenyan Government officials fortheir excellent cooperation to these studies. The authors are particularly gratefulto Dr. J. N. Itotia, Director of the National Public Health Laboratory Services,
Nairobi, Dr. T. K. A. Siongok, Head ofthe Division ofVector Borne Diseases, Nation‑
al Public Health Laboratory Services, Dr. H. K. CJithaiga, Parasitologist, Divisionof Vector Borne Diseases and fleld technicians (Mr. R. L. Musa, Mr. J, Nandoya,

Mr. H. Mwinga, Mr. K. Kokoi) of the Medical Research Laboratory, Division of
Vector Borne Diseases, Taveta, without whose help they could not have carried out
any studies in endemic areas, and to Dr. J. E. Tremlett, Director of Veterinary
Services, Veterinary Research Laboratories, Kabete who kindly supplied them withhamsters.

The authors are deeply indebted to Prof. G. S. Nelson, London School of202

Hygiene and Tr.opicaliMedicine and to Dr. C. A. Wright, British Museum (Natural
History), 'London for their helpful comments which aided in the preparation of thismanuscript.

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1 1 ) Taylor, M. G. (19 O) : Hybridisation experiments on five species of African schistosomes, J.
Helminth., 44, 253=3 14, 13 Plates

12) Teesdale, C. and Nelson, G. S. ( 1958) : Recent work on schistosomes and snails in Kenya, E.
Afr. Med,t J 35, 427‑436

203

東アフリカ・ケニア，タベタ地区における住血吸虫症の病原保有宿主としての野生ネズミ類に関する研究1
川島健治郎2・片峰 大助3・坂本信3
嶋田 雅暁3・野島 尚武4・宮原 道明2

この研究は，1974年，1975年および1976年の乾期（9月一12月）にケニア南部のタベタ地区に於て行われた。マンソン住血吸虫の濃厚浸淫地であるJipe部落のJipe湖畔においてはんJo吻y5sp、41個
体，ノ47 ∫oα撹h云5sp．2個体，1）召π4m〃zμ3sp．6個体，Thα禰no規弊sp．5個体，Rα伽5rα伽31個体を採集した。このうち，PθZo魏弊sp．18個体（43．9％）に住血吸虫の自然感染を認めた。マンソン住血吸虫とビルハルツ住血吸虫の両種の浸淫地であるEldoro部落ではP8Zo7π鐸sp，4個体，・4r∂∫侃麗h∫5
sp．3個体，Mlα5≠o吻ッ3sp．3個体を採集し，そのうちP810吻ッ5sp．1個体（25．0％）に住血吸虫の自然感染を証明した。ビルハルツ住血吸虫の濃厚浸淫地であるKivalwa部落ではP8Jo那脚sp．1個体，
ノ4r∂∫

α撹h∫3sp．10個体，Mα5如吻弊sp．7個体を採集したが，住血吸虫の感染は認められなかった。

、PθJo規脚sp．から得られた住血吸虫の成虫について，雄では腸管が食道腺の直後において2分し，虫体の前方から2／5ないしは2／6の位置において再融合するものが普通にみられた。精巣の数は5−7個であった。雌では単純な卵巣が体の前部に位置し，子宮内に認められる虫卵の数は1個であった。また，その卵の形態は卵円形を呈し，鈍角をなす卵殻端に近い側部に著しい棘を生ずる。その100個の計測
値は長径143．2±12．19μ，幅径57．7±6．58μであった。更に艀化させて得たミラシジウムをJipe湖中に多数生息する．研o解ρh認αr毎躍4α勉oαに実験的に感染させたところ，セルカリアまでの発育が認められた。これらの特徴をヒトから得たマンソン住血吸虫のそれと比較したところ，多くの点で一致がみられた。従ってPoZo窺ッ5sp．から得られた住血吸虫をマンソン住血吸虫と同定した。Jipe部落にはマンソン住血吸虫による患者が多数みられ，この住血吸虫の病原保有宿主として，PθZo勉鐸属のネズミが，疫学上，重要な役割を演じているものと推測された。

1ケニアにおける住血吸虫症の研究（第3報）本研究は長崎大学熱帯医学研究所に対する文部省特別事業費により行われた。2九州大学医療技術短期大学部医動物学研究室 3長崎大学熱帯医学研究所寄生虫学部門 4鹿児島大学医学部医動物学教室

Japan. J. Trop. Med. Hyg., Vol. 6, No. 3, 4, 1978, pp. 205‑210

20 5

MALNUTRITION AND GIARDIASIS‑Treatment with Ornidazolel
Raymond LASSERRE2
Received for publication 20 March 1978

Giardiasis is a neglected disease raising little interest among most members of the
medical profession. From time to time, however, publications suggest that giardiasis
is more pathogenic than generally believed, but the attention is brief and this para‑
sitosis falls back into semi‑oblivion.

This leads to long delays in making the correct and accurate diagnosis. In his
study of28 cases Petersen (1972) notes that the diagnosis was made within one monthin one case only, between one and twelve months in nine cases and from one to five
years in eighteen cases (64.20/0)'
We see three main reasons for this lack of interest: firstly the clinical signs andsymptoms are often mild, various and difficult to correlate with the presence ofGiardia lamblia. Secondly, the diagnosis is often not made unless one looks carefully
and repeatedly for the parasite in the stools or the duodenal juice. Thirdly, thetreatment, until recent years, was troublesome and one frequently wondered whether
it was not worse than the disease itself!
In this paper we propose 1) to describe the main features of the disease, 2) study

the correlation with the malabsorption syndrome characterized by a defect in fat
metabolism, which may lead to severe malnutrition and impairment of the absorptionof liposoluble vitamins, 3) outline the pathogenesis of the malabsorption syndrome inrespect of the jejunal mucosa lesions, 4) discuss studies concerning a possible im‑munoglobulin deficiency as a factor in the disease, 5) indicate the various methods
for making the diagnosis of giardiasis, 6) outline advance in the treatment of thisdisease .

1 . Signs and Symptoms of Giardiasis. Symptoms vary from vague abdorninal dis‑comfort to severe diarrhoea. While in some cases the parasitosis is entirely silent,
usually giardiasis presents with non‑specific diarrhoea, frequently with a foul odour

and accompanied by intestinal cramps, anorexia, nausea and sometimes vomiting.
Fever is infrequent and varies in intensity and duration.
In a study of 323 patients Brodsky et al. ( 1974) report the frequency of symptoms

as follows : diarrhoea 96 per cent; weakness 72 per cent; weight loss 62 per cent;abdominal cramps 61 per cent; steatorrhoea 57 per cent; abdominal distension 42 per
cent; vomiting 29 per cent and fever 1 7 per cent.
1 Presented at the 19th Congress ofJapanese Association of Tropical Medicine, Nara, 18‑19 Novem

ber, 1977. 2 Roche Far East Research Foundation, Hong Kong.

206

2. Fat metabolism disturbance. It is interesting to note in this series that steatorrhoea

was reported in 57 per cent of the cases studied. Indeed the correlation between
giardiasis and steatorrhoea has been known for almost 40 years. To our knowledge
Veghelyi is the first who has reported this correlation in children in 1939. Four
years later we reported the first known case in an adult where a "tropical sprue" wasin fact due to severe infestation with G. Iamblia (Roch and Lasserre, 1953).

The correlation between the metabolism of lipids and a malnutrition syndromein children has not yet been well documented and deserves further studies. Many
paediatricians suspect that the steatorrhoea is a significant factor in childhood mal‑nutrition but its exact importance is not yet clearly delineated.
In cases of severe steatorrhoea mimicking a sprue one can expect an impairmentof the resorption of liposoluble vitamins. In our case reported in 1953 we observed
indeed a clinical picture of vitamin A deficiency: day blindness, dryness of hair withalopecia. Nails were fragile, the skin was dry and the patient complained of aburning feeling of the tongue and the gum. After treatment to destroy the G. Iamblia
these symptoms regressed rapidly and spontaneously.
In their series of intestinal malabsorption with steatorrhoea in 8 cases, 7 ofwhom
harboured G. Iamblia. Ament and Rubin ( 1 974) observed a low level ofserum carotene
prior to treatment, with a significant increase of the serum level after the eliminationof G. Iamblia, in all cases but two.

In South East Asia vitamin A deficiency is frequent, often leading to xero‑phthalmia and blindness. We wonder whether giardiasis is sometimes the cause ofthis syndrome, a problem which again deserves further investigations.
Indeed it is probable that the malabsorption is not confined to the lipids only
but also carbohydrates (Hoskins et al., 1967) and proteins.
3. Pathogenesis of the malabsorption syndrome. The pathogenesis of the problems withlipid metabolism is not clearly understood. One suggestion is that it is merely
mechanical obstruction in that there is a lining of the jejunal mucosa by the parasites.

However, Brandborg et al. (1967) demonstrated that the parasites are not only
present in the lumen of the gut but are able to invade the mucosa. Takano andYardley (1965) think the malabsorption is due to ultrastructural damage of themucosa, as shown by their electron microscopic studies. Such damage, however,
could not be seen in the case reported by Merecki and Parker (1967) who found a
few G. Iamblia in the mucosa cells of the jejunum, but did not observe any inflammatory
reaction in the tissues.

More recently Ament and Rubin (1974), studying 384 intestinal biopsies in 8
patients suffering from steatorrhoea, 7 of whom were harbouring G. Iamblia, observed
prior to treatment "a wide spectrum of abnormalities of villus architecture": thelesions improved significantly after treatment to eliminate G. Iamblia.
We can conclude from these studies that G. Iamblia can invade the jejunal mucosa
and that this is probably one of the factors in causing steatorrhoea, although themechanism is still unclear.

207

4. Immunodeficiency. Another factor in the steatorrhoea may be related to theimmunodeficiency syndromes. It has been known for many years that two di̲s‑tinctive intestinal histological changes have been seen in gastro‑intestinal immu‑

nodeficiency conditions; namely, nodular lymphoid hyperplasia and a condition
called hypogammaglobulinemic sprue in which the mucosa is flat and the intestinal
villi have largely disappeared.
It is possible, but not proved, that G. Iamblia invades the jejunal mucosa becauseof gastro‑intestinal immunodeficiency and that steatorrhoea results due to a lesion of

the mucosa caused by the parasite.
5. Diagnosis. It is based on the presence of G. Iamblia cysts or trophozoites in thestools or trophozoites in the duodenal juice.
By its simplicity the stool test remains the method of choice for the diagnosis of
the parasitosis. But one must know clearly what to expect from the test. A negative
result does not exclude the diagnosis of giardiasis. In a recent study of 130 cases
Jokiph and Jokiph (1977) found the parasite in all cases after five tests (1000/0)' in
99 per cent after four tests, 92 per cent after three, 85 per cent after two and only
73 per cent after the flrst test. In addition, they demonstrated that there is a periodof latency of two to three weeks between the infestation and the appearance of theparasite in the stool. This period exceeds the incubation time which is about 8 to
9 days. The prepatency of giardiasis might be as high as 35 per cent. Therefore,
when suspecting this parasitosis it is necessary to repeat the stool examination four orfive times if the first examination is negative and, if these are all negative and thesymptoms persist, to repeat the tests after two or three weeks. When following thisprocedure the stool examination can be considered as reliable.
Duodenal aspiration and biopsy of the mucosa with an imprint prior to fixing
the specimen for histology are excellent methods to detect G. Iamblia. These methodsof diagnosis are being used more frequently but are obviously less simple than thestool examination, though more reliable. Kamath and Murugasu ( 1 974) comparedin 12 patients results of stool examination, duodenal aspirate, impression smear of
jejunal mucosa (imprint) and jejunal biopsy to flnd out which method is the mostreliable for detecting G, Iamblia. For each patient several stools excreted over several

days were examined for parasites. Peroral intestinal biopsies were performed using
the Crosby capsule modified by Watson. "In 4 of the patients, the parasites wereidentified in each stool specimen examined", in two patients parasites were seen onlyin two of three specimens, while in 6 patients no parasite was found in the stools.
"Trophozoites were identified in duodenal aspirates taken from 10 patients ‑ 4 withpositive stool examination, and 6 with negative stool examinations" "The biopsy
sections revealed trophozoites in all 12 patients" but the biopsy reading is time
consuming and the parasite can be identifled with certainty only after careful andtedious search. "Trophozoites were identifled readily in mucosal impression smears
from all 1 2 parasite‑positive biopsies."

6. Treatment. Mepacrine was the drug of choice in giardiasis until the discovery
of metronidazole. It was effective but required a treatment of seven day duration

208

and was accompanied by unpleasant side‑effects, one of them being the temporary
yellow colouration of the skin.

Metronidazole has the advantage of good tolerance, although it may be a little
less effective than mepacrine, but again it requires treatment for one week.
Recently, new nitro‑imidazole derivatives have been developed which are very
effective against G, Iamblia, even when given for one day only.

Among them ornidazole ('Tiberal' Roche) showed both efficacy and excellent
tolerance. Ornidazole is a‑Chloromethyl‑2‑methyl‑5‑nitro‑ I ‑imidazoleethanol.

1 i

N

CH3

02N cH2 ‑ CHOH ‑ CH2Cl
Ornidazole

It is a light yellow crystalline substance with a bitter taste and a pH of 6.48 in I percent aqueous solution. The substance is rapidly and almost completely absorbed
and reaches its maximum concentration in the plasma within two to four hours afteringestion. The mean peak value in human plasma is 10.8 mcg/ml. The half‑1ife
is 14.4 hours and 15 per cent is protein bound. The LD50 m mice is 1,420 mgjkg.
It is interesting to note that there are not signs of intolerance when ornidazole is given

together with alcohol. A high dose of the drug does not intensify the effects of al‑cohol and does not induce subjective or objective symptoms similar to those reactions
seen of an antabuse type, whether ornidazole is given prior to or after alcohol ingestion(Schweitzer, 1976).

Preliminary studies demonstrated that ornidazole was highly active against
G. Iamblia. This encourages us to perform studies on giardiasis. As shown in thetable, the short treatment of giardiasis with ornidazole was tested in 85 patients infive different centres. Four investigators performed open trials. Subchareon in
Thailand did an open comparative study with mepacrine, metronidazole, tinidazole
and ornidazole.
The evaluation of the treatment was done by daily stool examination for 10 daysin one trial, 28‑35 days in another. In one trial the investigator evaluatedthe treatment by duodenal aspiration and biopsy of the mucosa with an imprint andhistological technique. In two trials the method of evaluation is not known.
The dose of ornidazole was I .5‑2 g in adults, depending on the body weight and40‑50 mgjkg body weight in children. In all cases the drug was given either as asingle‑dose or within one day in two equal doses.
Out of a total of 85 patients treated two failures were observed, which gives a
success rate of 97.6 per cent. The failures are cases in which a complete cure was
not achieved during the period of observation.
Side‑effects were reported in two patients and consisted of moderate and transi‑
tory vertigo (2.4 per cent of the treated cases).

The study by Subchareon in Thailand is of special interest: she compared the209
Table 1

Single‑dose or single‑day treatment of Giardiasis with Ornidazole

Investigator ofNumber
cases

Evaluation
Success
Side‑effects
FailuresSuccessof treatment Rate18

Not knowno18

100'/'* 2 (Vertigo)

Heimgartner E. 25

Not known

1

24

96"/o O

Stool Examinationo

121000/* O

Duodenal Juice O

15

1lvvnno/Olo

Stool Examination l

14

Gentilini M.

FranceMexicoHla Myint

12lynkaran N.
Malaysia

15

Daily for 10 days

Burma

and mucosa imprint

Subchareon A, 1 5ThailandDaily for 28‑35
except on Saturdays

96oand Sundays
In all cases : Adults

Children

1 .5‑2 g

40‑50 mg/kg body weight.

action ofmepacrine, metronidazole, tinidazole and ornidazole in ten children in eachgroup. During the investigation all children in the ward received the drug in orderto prevent spread of the infection from child to child. In all cases stool specimens

obtained by rectal swab were taken and examined every day, except on Saturday
and Sunday, for 28‑35 days. Mepacrine and metronidazole were given for sevendays while tinidazole and ornidazole were administred as a single‑dose.
The cure rate was 100 per cent with mepacrine, 90 per cent with tinidazole andornidazole, but only 50 per cent with metronidazole. This shows that new nitro‑
imidazole derivatives demonstrate a significant improvement in the treatment of
giardiasis because of their simplicity of administration, Iow cost, efficacy and tolerance.

The preliminary results of trials performed with ornidazole are most satisfactoryand comparative randomized studies will be done to confirm these findings andincrease the number of patients on which to base firm conclusions as to thebest therapy for giardiasis.

BIBLIOGRAPHY
1 ) Ament, M. E. and Rubin, C. E. ( 1974) : Relation of Giardiasis to abnormal intestinal structureand function in gastrointestinal immunodeficiency syndromes, Gastroenterol., 62, 2 16‑226

2) Brandborg, L. L., Tankersley, C. B., Gottlieb, S., Barancik. M. and Sartor, V. E. ( 1967) :Histological demonstration of mucosal invasion by Giardia lamblia in man. Gastroenterol.,52, 143‑150
3) Brodsky, R. E., Spencer, H. C. and Schultz, M. G. ( 1974) : Giardiasis in American travelers
to the Soviet Union, J. Infect. Dis., 130, 3 19‑323

4) Hoskins, L. C., Winawer, S.J., Broitman, S. A., Gottlieb, L. S. and Zamchek, N. ( 1967) :Clinical Giardiasis and intestinal malabsorption, Gastroenterol., 53, 265‑279

5) Jokiph, A. M. M, and Jokiph, L. (1977) : Prepatency of Giardiasis, Lancet I; 1095‑1097

2106) Kamath, K. R. and Murugasu, R. (1974) : A comparative study of four methods for detecting
Giardia lamblia in children with diarrheal disease and malabsorption, Gastroenterol., 66, 16‑21

7) Morecki, R. and Parker, J. R. (1967) : Ultrastructural studies of the human Giardia larnblia
and subjacent jejunal mucosa in a subject with steatorrhea, Gastroenterol., 52, 151‑164
8) Petersen, H. (1972) : Giardiasis (Lambliasis), Scand. J. Gastroenterol., 7, Suppl., 14, l L49) Roch, M. et Lasserre, R. (1953) : Lambliase et st atorrh6e, Bull. M6m. Soc. M6d. H6p.
Paris, 69, 288‑291

10) Takano. J. and Yardley, J. H. (1965) : Jejunal lesions in patients with giardiasis and mal‑absorption. An electron microscopic study, Bull. Hopkins Hosp., 1 16, 413 P29
1 1) Veghelyi, P. S. ( 1939) : Celiac disease imitated by giardiasis, Am. J. Dis. Child., 57, 894‑899

12) Veghelyi, P. V. (1940) : Giardiasis, Am. J. Dis. Child., 59, 793‑804

13) Schweitzer, H. (1976) : Zur Frage der Alkoholtoleranz nach Gabe eines neuen Nitroimidazol
Derivative, Blutalkohol, 13, 75‑86

211

日本熱帯医学会雑誌 第6巻 第3，4号 1978211−221頁

日本熱帯医学会九州支部第2回大会講演要旨
会期：昭和53年1月14日（土）会場：熊本大学体質医学研究所 1階会議室
会長：熊本大学体質医学研究所 佐々木 隆

特

別

講

一

演

︷⊥2

1

昆虫のリズム千葉

喜彦

暑熱環境と生体のからみ
小坂 光男

2

般

講 演

乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチンの試作
山田

昭，坂本

今村

直彦，野中

国昭，藤城寛三郎，

実男

フィリピン分離ビブリオ類似菌の同定試験と幼若マウス感染性試験

宇都宮明剛，内藤シンポジウム3

最近経験した腸チフスの4例について
尾辻 義人，前田忠，中村 一彦，

4

ハブ咬傷の疫学調査報告

熱帯における生活環境への適応

1

上山達典，中尾林

気候馴化
中村

2

一とくに後遺症について一
照屋 寛善

芳男

熱帯アフリカにおける生産食料と食嗜好

有江
4

正

作業能

沢田

3

達郎

和田

醇子

衛生学からみた熱帯戸田

5 日本脳炎患者の減少原因についての考察

義人

6

沖縄出身者の耐熱性
佐々木隆，古閑利英子，続7

ペルーの自然と寄生虫，特に吸虫類について

嘉秋

木船

修二
悌嗣

8

ヨーロッパの熱帯医学研究所を訪ねて

9

バングラデシュのコレラ雑記

福島 英雄
大友 信也

212

ところで，チカイエカの発生域は主としてビル

特

別

講

演

い環境であるといわれている一稀に開放的水域にも発生するが，それに対してアカイエカは開放的

1昆虫のリズム
千葉

ディングの地下排水槽，地下鉄などの閉鎖的な暗喜彦（山口大・文理・生物）

生物リズムは生物の自律振動である。昨今，こ水域が主な発生源である。成虫の生息域と幼虫のそれとは必らずしも一致しないであろうが，おおまかにみて，やはりチカイエカは閉鎖的，アカイのなかでも環境サイクルに似た周期の振動が生物

エカは開放的とみてよいであろう。この両亜種の科学の関心の的になっている。サーカディアン

活動性には著しい違いがある。ひとくちに言って，（約24時間）・リズムがそのひとつである。ここで実験室の照明条件下でチカイエカの方が比較的明は，蚊（双翅目）及びカマドウマ（直翅目）をるい状態で活動的になり，たとえぱLLの下で活中心として，飛しょうあるいは歩行活動のサーカ

発に飛しょうし，はっきりリズムをあらわす。こディアン・リズム（以下単にリズムとよぶ）の性の点ではチカイエカは，アカイエカよりもオオク

質，双峰性，生息環境一特に光環境一との関係，

ロヤブカ，ヤマダシマカのような比較的暗い環境

加齢などについて述べる。

に発生する蚊に近い。活動リズムの種特異性は，

アカイエカはDDで顕著な活動リズムをあらわ

分類学上の類縁よりはむしろ生息環境と密接につす。このリズムは発生の過程で一おそらく蝋期後ながる問題なのではなかろうか。カマドウマの場

半以降一明から暗の1回の変化を与えられただけ

合も，昼間，洞くつの比較的奥に分布している種でも成立する。このことは，ほかの生物と同じよが実験室のLLで活動性を高く保ち，リズムをうに，アカイエカでもリズムの内部機構が生来のはっきりあらわすのに，洞くつの入口近くの種はものであることを示唆している。LLでは活動が活動性が非常に低く，たまたま活発になってもリ

ほとんど起こらず，したがってリズムの存在は不

ズムはあらわれない。

明である。

最後に，加齢とリズムの関係に触れておこう。

われわれが最も注目していることのひとつに，

カマドウマは不完全変態をする昆虫である。卵かリズムの双峰性がある。1サイクルに山が2つ生ずる性質である。つまり約24時間の間に活動が2ら生まれたとき，すでに成虫に似た体つきをしており，脱皮をくり返しながら生長する。脱皮の前回高まるのである。これらは野外では日没（実験後，活動性が著しく低下するが，この時期にも，室ではたとえぱLD12：12の暗開始前後）及び日

活動リズムの基盤にある生理的振動は，ずっと維の出（明開始前後）の活動の山にそれぞれ対応す

持されている。オスでは活動リズムの形が後胚発るものとみられるので，かりにduskpeak，dawn
peakと呼んでおこう。この2つの山はアカイエ

生の途中で変わることはないが，メスではそれが変わり，成熟するとDDにおける活動時間帯が著

カでも起こるが，それと亜種関係にあるチカイエ

しく広がる。この変化は産卵行動に関連して起こ

カでさらにはっきりあらわれる。このチカイエカるものと推察される。

の活動リズムを種々の明暗比をもつ24時間LDサ
イクルの下で較べたところ，明暗比の変化に対する反応がdusk

peakとdawn

以上，主として生態学と生理学の中間のところ
で問題になりそうなことを述べた。

peakの間で異なることがわかった。また，これらのpeakでは活動

2 暑熱環境と生体のからみ様式にも違いがある。このようなことは，両peak

小坂光男（長崎大・熱帯医研）の背景に別々の生理機構があることを思わせる。

一環境適応の概念と研究法一

われわれはカマドウマー種の歩行活動の実験から

現代科学の立場から環境適応の本態を究明するも，これと同じことを示唆する結果を得ている。

には二つの方法が考えられる。その一つは生体を213形成している高分子化合物の中で，特に遺伝に関折れ曲がる事で安定化されているが，低温刺激に与するDNAが生物の個体を特徴づけるタンパク

弱くタンパク質の変性の一つの原因となる。また質の生合成に，重要な役割を果すとの考えに立脚

生体膜は・脂質の2分子層に球状タンパク質が付した生化学的実験であり，その二つには環境一生着したり，嵌り込んだもので，或る種の酵素は脂体の結びっきを重視し，これを包括的もしくは全質の膜と結合することで一定の立体配座が維持さ体的に把握する試みであり，生態学を基調とした

れ，酵素活性を示す。膜を作る脂質分子はある程

生理学的手法を用いた研究であろう。この両者は度の流動性をもち，これが生体膜の生理作用を規共に生体がその内部環境の恒常性維持のためには，定している。温度が高くても低くても，脂質の流環境からの不断のストレスに反応するフィードバ

動性は障害され，流動性は著しく低下し，膜透過ック系の巧みな仕組を内存しているとの考えから，性や酵素活性は低下する。このようにタンパク質

生体は環境刺激に対応して神経系や内分泌系を介や細胞膜構成成分の脂質は，温度に対して狭い範

して作用器官を駆動してHomeostasisを達成し囲で安定であり，暑熱・寒冷ストレスはこの両者うるとの概念に立脚している。生物をとりまく環に著明な変化や機能障害の原因となると考えてさ

境因子は数多く，物理的，化学的，生物学的諸因

しっかえない。

子が複雑に絡み合って生体に作用している。この一温度レセプターと中枢温度感受性一

環境諸因子の中で生体に直接作用して疾病を誘発

軽微な温度変化に対して反応活動に著変を呈すするような病原細菌や毒物，また或る種の化学物

る組織や細胞は，大きな温度係数（Q・・）をもち，質は作用因子として区別し，ここでは物理的環境

温度感受性が高いとか温度レセプター（温度セン因子の中で特に生体反応誘発の引き金となる温度

サー）と呼ばれている。皮膚の温冷受容器がそのストレスに焦点を絞り，暑熱・寒冷の温度変化が例で古くから知られている。このような温度レセ

生体に誘発する神経性調節反応から体熱平衡の機

プターが皮膚以外に中枢神経系中にも存在するこ構を探ってみたい。

とに関して，すでに19世紀，Ottは視床下部の温一温度変化がタンパク質や細胞膜に及ぼす影響一度感受性を報告しており，その後，Brobeck

andは①温度がタンパク質の立体配座や②生体膜，ミMagoun（1938）はネコの視床下部局所加温で放熱反応の誘発に成功している。ヒトの皮膚温度受トコンドリアなどのオルガネラの膜を構成する脂容器と脳温受容器のいずれが体温調節反応発現に質分子の流動性に大きな影響を与えるためと考え優先するかについてBenzingerは発汗と鼓膜温られる。即ち，タンパク質の一次構造がアミノ酸に密接な相関があることを観察し，さらに彼は神配列を示すのに対し，αヘリックス構造やβ型

経性産熱反応である寒冷ふるえが皮膚冷却によっ構造で特徴づけられるタンパク質の二次構造は水て顕著に誘発される事実と照合し， 放熱反応の素結合によって安定化されている。この水素結合誘発には脳内特に視床下部温の上昇が主要な役割

は僅か2〜3Kca1の熱を加える事によって切断さりを果たし，一方産熱反応には皮膚温が主役を演

れ，不安定かつ不規則なランダムコイル型となる。

ずる

この構造変化に伴って生体反応系を促進する酵素

よって電気生理学的に立証され，それ以来，体温活性は消失する。さらにタンパク質の三次，四次の神経性調節機序の研究は視床下部を中心に展開

構造は二次構造をもったポリペプチッド鎖の折れされたと言っても過言ではない。ところで最近，曲がりによる球状構造を成すが，これは主として脊髄，延髄，脳幹網様体など，視床下部以外の部

疎水的相互作用によって安定化されている。この分にも温度感受性ニューロンの存在が相次いで報作用はアミノ酸の疎水性基とこれを囲む水分子と告され，1935年以降，西ドイツのThauerが提唱の間の相互作用で，疎水性基と水分子との接触がして来た 中枢温度感受性は視床下部にのみ限局

なるべく少なくなるように疎水性基を内側にしてするものでなく，中枢神経軸の全域に亘って存在

軽度の温度刺激が生体に著しい影響を及ぼすのと主張した。この主張は1961年，中山らに

214する特性である との仮説は彼の門下生らによっ

活でBMRは一般地方で見られる充進とは逆に低てイヌ，ネコ，ウサギ，モルモット，ラット，サ下することがある。（3）異なる気候帯へ移住した

ル，ウシ，ヒツジ，ヤギ，ブタなどの哺乳動物の場合として温帯から熱帯への移住者のBMRに関みならず，ハト，ペンギン，カエル，魚類などでする数多くの研究の結果で，10％ほど低下する，

立証されている。今日では視床下部と脊髄の両者反ってしばらくは上昇する，或いは不変，と諸説

同時温度刺激による体温調節の相加，相殺効果やがある。恐らく移住地での生活態度（居住・仕事

温度感受性における両者の比較同定実験が展開さ

場の微気候や肉体体動，食物）の如何に左右されれているのが実状である。演者らは1965年より主るのであろう。演者らの沖縄住民，堀清記らのタにウサギを用いて脊髄温度感受性を確認する実験

イ住民のBMR測定値は厚生省日本人BMR基準

結果を報告してきたが，さらに皮質一中脳一脊髄値のレベルと異なっていない。

の各レベルにおける体温の階層状神経性調節機序

沖縄生育者が本土へ，また本土から沖縄へと，を追求しており，本講演では中脳レベルの発熱やそれぞれ移住して移住地の気候にどこまで順応し体温調節機序の研究に至るまでの実験推移を述べ，て行くかという点を究明するために，現在6人のさらに温度適応の中枢性，及び末梢性機序も含め共同研究者の協力で暑熱及び寒冷曝露時のそれぞて中脳ウサギの体温調節能の新知見を紹介した。

れ耐暑・耐寒性の示標とされる生理反応値の測定

一結語一観察を行っている。これまでの演者の沖縄から長環境温度ストレスと生体反応の関係を生体制御崎へ移住した者についての中間成績では，耐寒性理論を導入して解説し，体温調節や発熱機序の神は約2年ぐらいで本土人なみになっているが，発経生理学的知見を紹介した。生体の自動制御機構

汗量と汗中NaC1喪失量は2年たってもなお本土の理論はたとえそれが仮説の域を脱しないとして生育者より低い水準を保っており，耐寒性の差はも，今日では生体現象解析への新しい試みであり，なお残存する様に思われる。久野寧らが見出した

環境適応の本態を究明する上での一助となってい南方生育者に数多い能働汗腺数の問題が，この点ることは確かであろう。

に如何にかかわりを持つのか追求中である。

2 作
シンポジウム熱帯における生活環境への適応

1 気候馴化
中村
正

業 能
沢田

芳男
（熊本大・体質医研・形態）

アフリカにはさまざまの生活様式や形質的特徴をもつ住民がいるが，この大陸の歴史的，文明的，（長崎大・医・衛生）

初めに順応（acclimatization）と適応（Adap−

人種的特徴に目をつけ，諸住民特有の熱帯生活環
境下に形成された形態的あるいは作業能力的特質

tation）の語義，語源について先人の論を引用紹の調査を実施して，現時点におけるアフリカ現地介し，ほぼ同義と解して行く事とした。

人の体力に関する多様な資料の収集につとめ，日

気候順応の実態を主としてエネルギー代謝の面

本人や欧米人には求めることのできない資料を確から検討している。異なる気候への生体の態度は保して，日本国民の体力向上に役立てることを目

次の如く分けて考えられる。（1）初期の反応とし的として，熊本大学アフリカ現地人体質学術調査て代謝の高まりがあるが，暑熱の場合でみると，隊を組織し，過去2回，すなわち，昭和46年9月（2）亜急性の曝露では1〜2週で代謝は一応低下

からと昭和48年9月から，いずれも約3カ月間の安定する。四季気候の移りに対してもそれに応じ

日程で，北アフリカのモロッコ，西アフリカのた変化を示すが，季節に応じた居住場所の微気候

ガーナ，東アフリカのケニアにおいて現地人の体に支配され積雪地方では冬の室内暖房下の蟄居生

質・体力調査を実施した。

215

本シンポジウムで，私に与えられたテーマは作の地域格差についてふれた。この成績は熱帯にお業能である。現在，作業能力について生理学的測ける生活環境への適応というよりも，むしろ都市

定示標のうち国際的に広く用いられているのは呼化，機械文明化など環境の差が身体機能の衰退を

吸，循環器系機能の総合的な最大能力，すなわち，招きっっあるのではないかと考えられるので，ア

有気的エネルギー発現能力の示標としての最大酸

フリカの近代化によって，現在日本人が当面し，素摂取能力である。しかし，資材運搬などの関係悩んでいる同じ渦中に投げ込まれることのないよで現地での最大酸素摂取能力の測定は非常に困難

うに支援の手をさしのべるべきだと考えると同時なため，止むを得ず調査項目から除外せざるをえに，将来なお一層日本人のからだをよりたくましなかった。したがって，今回は作業能を拡大解釈

く，よりねばり強く，作業能力をより増進せしめ

して走，跳，投といった具体的な身体運動の成果るよう努力しなけれぱならないと思う。

を評価する50m走，立ち幅とび，ハンドボール
投げ，握力，背筋力，懸垂，垂直とび，体前屈柔
軟性など，ヒトの運動の基礎となる能力や，身体3

熱帯アフリカにおける生産食料と食嗜好

有江醇子（熊本大・体質医研・形態）の動きを総合的にとらえる，これらの示標をとおして，熱帯地方住民のいわゆる身体資質に関する話題の提供にとどめた。

まず，ローマ（1960年），東京（1964年），メキ

シコ（1968年），ミュンヘン（1972年）のオリン

熱帯圏西アフリカのガーナと東アフリカのケニ

アの現地人は体格，体力ともに充実しているが気候条件や歴史的背景などによってその食生活では相違がみられる。

ピック陸上競技におけるアフリカ選手の成績を紹

ガーナは平地サバンナの高温高湿であるため，介した。つぎにガーナの首都アクラから海岸沿い

過去5世紀間に商業上，宗教上の目的で白人とのに西方66kmのところにあるウイネバという漁接触がみられた。ヤム，キャッサバ，トウモロコ

村にあるSpecialistTrainingCollegeの体育専攻

シ，ココヤシ，サトウキビ，バナナはその頃にも生と熊本商科大学学生で中学，高校，大学と運動たらされたもので，これらは現在の食料の主要な部に属している学生との比較，日本を代表した東位置を占めている。しかし，風土的に酪農は定着

京オリンピック・サッカーおよび近代五種競技選しなかった。主食は米飯を第一とするが，酸敗ト

手ならびにメキシコオリンピック・サッカーおよ

ウモロコシ粉のちまき （ケンケイ），ゆでたヤム，

び近代五種競技選手との比較成績を紹介した。

キャッサバ粉のだんご（ココンテ），料理バナナ

さらに，従来もっとも広く国際比較が行われてとイモをゆでてウスとキネでつくイモ餅（フーいるのは，アメリカで広く実施されているYouthフー）などがあり，すべて主食には食塩が加えら

Fitness Testであるが，これは，さきに制定されている。副食は肉，魚，豆，野菜をとりあわせれていた筋力と柔軟性とからなるテストであるて玉葱とトマトで煮込み，トウガラシと多量の油

Kraus−Weber Testより，よりよいテストをと検脂で味付けしたソースまたはシチューが供される。

討された結果，AmericanAssociationforHealth，

生食の習慣はないが果物によってビタミン類は補Physical EducationandRecreationで考案された

われているので食生活をとおして栄養的に問題はものである。この意味で日本，アメリカ，イギリない。熱暑の風土での食生活の合理性は酸敗トウス，南アフリカの青少年について得られているテ

モロコシの酸味，副食のトウガラシの辛味，多量

スト成績を紹介し，最後にケニアにおける地域差の油脂の使用にうかがえる。

について，ケニア第2の都市で人口約25万のモン

一方ケニアは海岸地帯を除いては適温適湿な高バサ地区，ケニア第3の都市で人口約5万のナク地のため，白人が約80年前にヨーロッパ式農場をル地区，ナクル市から北へ約32km入ったスブキ

ひらき，このときトウモロコシを持ち込み，在来

ア地区の青少年の運動能力をとおしてみた作業能のヒエやキビなど粒の小さい雑穀にこれがとって216かわった。部族によって食生活は異なっているがまた熱帯性疾患に比べて予防は困難な死因である。

農耕民はトウモロコシの粉を湯でねりあげたウガ

しかし現実には熱帯には栄養障害や感染症が多発

リと牛乳，煮た豆，濃緑野菜（イモ，カボチャ，している。演者は戦時中蒙彊同仁会に勤務して，豆などの葉）をとりあわせる単純な食事で食塩の京大で創製されたDDTが蝿，蚊のみではなく発使用はきわめて少なく，食塩を全く使用しないこ疹チフスを媒介するコロモシラミの駆除に卓効あともある。ソーダ湖が散在することからナトリウ

るを知り，その大量生産を企図したが果し得ず終

ムは地下水によって補給される可能性があり，成戦を迎えたが，薬剤による昆虫媒介性感染症の撲

人では食事量が多いので栄養的には問題はない。

滅にはある限界が感じられる。

アフリカの食事はトウモロコシなど繊維が多く，

インドネシア人の体型は比体重，比座高，比体

多量な食事摂取によって所要栄養量を満たしてい

表面積や皮厚の成績にみられるように日本人よりることから，子供にとっては不消化と低タンパクも放熱上有利であり，また身体各部の能働汗腺数におちいりやすく，このための子供の疾病が多くも日本人よりも多い傾向がみられる。機能面ではみられる。成人にとってもヒエやキビなど雑穀に体力テスト成績は一般に日本人よりも劣っているとってかわったトウモロコシのタンパク価は低く，が，安定度やヤシ樹に登る能力などは日本人より牛乳，豆などからのタンパク質の摂取が少ない時，遙かに勝れている。このインドネシア人の体型のニコチン酸の欠乏症にかかる。

特性は動物実験の成績から後天的に獲得されたも独立による近年の急速な文明化のため，

ヨーのと推定される。

ロッパ式の食事が普及しているが，ガーナ，ケニ

インドネシア人の習慣食は低熱量，低脂肪，低アの都市はこの10年間に1．5倍から2倍近い人口蛋白である。実験的にこの様な食物を摂取してい増加があることから低所得階層の低栄養状態が生るとヒトは暑気感受性を減じ，寒気感受性を増しじている。これまでほとんど間題のなかった食生

作業意欲は低下する。このような食物は単に暑気

活も社会的要因からひずみを生じ，従来の生活のをしのぎ易くするだけの目的ならぱ好都合である

知恵で充足していた栄養内容も社会教育的な啓蒙

が，暑熱にも寒冷にもよく健康を保持し作業能力が必要となってきている。

もすぐれたヒトの育成には適当ではない。同様に

4

衛生学からみた熱帯戸田嘉秋（神戸大・医・衛生）

暑熱のみに対する鍛練は寒冷に対する適応能を低下させる。また動物を種々の環境温熱条件下におき種々の食質を自由に選択出来るように飼育する与えられたテーマに関してインドネシア人の調と，暑熱環境飼育動物はおのずと低蛋白，低脂肪査研究と実験室内の研究を織りまぜて論じたい。

食を少量摂取するようになることから熱帯人の習熱帯多雨林地域は，太陽エネルギーと水資源に慣食は食糧生産条件よりむしろ生理的暑熱適応現

恵まれて一見砂漢のように見える所でも豊富な地象と解すべきであろう。

下水量を期待できる地域もある。気候図表上では

さて暑熱鍛練や栄養条件だけでは熱帯や暑熱環蒸暑気候である。雨量の極度に少ない地域では焦境下でよく健康を保持し，作業能を増強する。更

熱気候である。

には同時に寒冷にも適応することを期待出来ない

日本のように温帯で東海岸性気候に属する地域
では四季の変化が著しく，冬の寒冷季には死亡率とすれぱ目的達成の方策はどうすればよいであろうか？

の大きな山がみられる。この山を構成する主な死

戸外の持久性を鍛練するような種類の運動選手

因は脳血管疾患，心疾患等をはじめ肺炎，気管支は暑熱環境下で労作しても非鍛練者群にくらべて，炎，老衰等であるがこれら死因は主として循環器

発汗性は大きく，汗塩素濃度は低く，体温の上昇

系，呼吸器系或は代謝低下を来す疾患の何れかに度も低く，作業能も大きい。また安静時代謝量は属している。即ちこのような疾病は寒冷に弱く，大きく寒冷曝露時の代謝量増加は少なく，耐寒性

217も強い。このような運動鍛練者の強い耐暑能，暑CE細胞に馴化した狂犬病ウイルスHEP−Flury

熱環境における大きな作業能，また強い耐寒性は
生来的なものでないことは運動非鍛練者に2カ月株を，CE細胞に接種し35C，6日間培養して得たウイルスを，BPLで不活化し限外濾過濃縮に余り毎日7キロ走を負荷すると鍛練者の特性をそ

より約10倍に濃縮，更に超高速遠心によりワクチなえるようになることからも明らかである。

ンの精製を行い，次の成績を得た。①狂犬病ウイ

人は早熟でも早老でもない。平均寿命や各年齢階

ルスHEP−Flury株の感染価及びHA価は，ウイ
ルス培養後6日で最高値に達しHA価は以降，同級別平均余命を正確に計算することは多くの熱帯一値を示した。②試作ワクチンの力価は，LotNo・諸国では衛生統計の現状からでは困難である。ま

K−4以降Habelindex104・17〜105・75で，何れもた僻地で著しい高齢者であると自他ともに任じて現行基準を満足した。⑧試作ワクチンの蛋白窒素いる者もあるが，にわかには信じ難い。

含量は，平均0．017mg／mlであり，現行ワクチン

初経年齢，閉経年齢等からみるとインドネシア

インドネシア人では新生児，乳児，幼児の死亡の約1／18量であった。④試作ワクチンの4C及び率が高いことが容易に推定され，これが人口自然

37Cにおける1年間の保存試験では，力価の低下

増加率の高いこの国の家族計画を困難ならしめては認められなかった。⑤試作ワクチンの人におけいる一要因であろう。

る中和抗体の産生は，接種後1カ月でピーク（平熱帯多雨林地域は将来健康地となるために有利な条件を具えていることについては上述したが，均222倍）に達し，漸次低下して12カ月後は平均19倍であった。⑥狂犬病街上毒接種後のサル免

その実現には各国それぞれの風土や・生活習慣に疫試験では，1ml皮下5回接種群の死亡率は0％，

適した方途の確立が必要である。その一助として

0．1ml皮内5回接種群は33％，コントロール群はも，日本と開発途上国との間に従来行われて来た

67％であり，ウイルス暴露後も効果的に発症を阻ような技術協力や経済開発協力だけでなく，医学止する事が出来た。

を含めて科学研究の深い協力が切望される。

予研・近藤技官の指導をもとにして，昭和51年3月より製造レベルでの試作を開始し，現在に至り，力価においても現行ワクチンに匹敵するワク

一

般

講

演

チンの製造が可能となった。狂犬病の感染は，そのほとんどが咬傷を受けた場合で，感染の機会が1

乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチンの試作
山田

今村

昭，坂本

直彦，野中

明らかであり，また現行ワクチンでは副作用の懸国昭，藤城寛三郎，

念もあって，ワクチンを予防的に使用することは

実男

ほとんどなかった。併し，今回発表の組織培養ワ（化血研）

現行の狂犬病ワクチンは，哺乳マウスの脳を材

クチンは，脳由来物質を含まず，副反応の懸念も料としており，咬傷後，治療的に使用されている

極めて少なく，予防的にも，また治療的にも安心が，接種蛋白量が多く，ワクチンによる後麻ひがして使用可能なワクチンと思われる。

懸念されている。最近，海外の狂犬病常在地に向けて出国する人が多くなり，これらの人々の間に予防的にも使用可能なワクチンの開発が切望されており，わが国においても実験的に開発がなされている。今回，私達は予研・近藤技官らの指導をもとにして，ニワトリ胎児初代培養細胞（CE細2 フィリピン分離ビブリオ類似菌の同定試験と幼若マウスヘの感染性試験
宇都宮明剛，内藤達郎（長崎大・熱帯医研・病原細菌）

1970年7月から1971年1月までの間，マニラ市

胞）に増殖した狂犬病ウイルスによる，不活化乾

サンラサロ伝染病院に入院した下痢患者のうち，

燥ワクチンの量産レベルでの製造法の検討を行っ453人から684株のコレラ菌を分離した。その際，た。

TCBS寒天培地で黄色集落を示すが，コレラ菌抗218

血清に凝集しない10株も分離し，その後，継代保存をして来たが，その生化学的性状試験と幼若マ

3

最近経験した腸チフスの4例について
尾辻 義人，前田

ウスヘの感染実験を行った。

うち8株は生化学的性状試験で，対照としたコ
レラ菌（エルトール稲葉型，V86株）と完全に一忠，中村 一彦，

上山達典（鹿児島大・医・二内科）

中尾林（鹿児島大・中央検査部）

致し，Heiberg分類では1型3株，II型5株と私どもは1976年度に1例，1977年度に3例の腸なり，いわゆるNAGビブリオと同定できたが，チフス患者を経験したので報告する。

HeibergIII型に該当した残る2株はAθm彫oπα5，

症例は19歳の女子

月ε3∫o規oπ硲を思わせる面もあったが，未だ同定業），20歳の女子（学生），52歳の女子（サービスには至っていない。

業）の4例で，うち2例は韓国に旅行直後に発病

幼若マウスヘの生菌の経口感染実験では，生後している。

（学生），26歳の男子（自営

6−8日のICR系幼若マウスに，HIA斜面で6時

菌のファージ型はそれぞれE1，53，A deg．，Mi間培養の供試菌を生食水に浮遊させて，10倍段階

で感染経路については・確認し得なかった。初発

希釈液列の1／40mlずつを経口投与してLD50値

症状は発熱，悪感，頭痛，嘔吐などで，最高体温を求めた。

は39．7C，40．6C，40．O

Heiberg

I−III型に属した供試菌では，再現性C，39．7Cの高熱で何れも弛張熱であり，脾腫は軽度腫脹2例，発疹は胸腹で安定性はないものの，LD50は106−108であった

部に淡紅色点状の発疹を1例に認めた。

が，コレラ菌は104−105であり，virulenceの差が最小白血球数はそれぞれ4，400，5，000，1，600，

見られた。

5，000で白血球減少の傾向を認めた。

また同様な方法で一群の幼若マウスに生菌を経臨床診断は3例が敗血症，1例が重症感染症と口投与し，各時間5匹ずつについて，全腸管内のいう診断であった。確定診断は3例が動脈血，1

コレラ菌数を測定し，投与菌の腸管内での消長を例が静脈血よりのチフス菌の検出で，ウィダール

検討した。

反応は何れも陰性であった。

104台投与のV86では，投与後3時間で菌数が発症より確定診断までの日数は30日，20日，17

いったん減少するものの，24時間では投与量の日，17日で，かなりの日数を要している。

100倍にまで菌が増殖し，5−6日まで高値が続き，発症より診断までの日数は，本症の流行と大き以後減少して9−10日で腸管から消失した。これにな関係を持ち，予防医学的にも重要な意味を持っ

対し，供試10株では，Heibergている。私どもは本症が現に私どもの周辺に存在

I−III型は106台の菌を投与したものの，感染後3時間後の減少率している事を自覚しなければならない。

が特に1型で高く，その後の増殖の割合は低く，次に治療についてであるが，検出した菌の薬剤3日後でも投与量までの回復は見られず，4日目

感受性はCP，AB−PC，セファロスポリン剤を始め，から急速に低下して，5日目になると消失する個大半の薬剤に感受性を示したが，AB−PC，セファ

体が多くなった。

またV86にくらべ，供試10株は屠殺時の肉眼的所見として，腸管の腫張，液体の貯溜が軽度であった。

ロスポリン剤はCPに比べると下熱に要する日数で劣っていた。

1例に経口腸透視を行ったが，回腸終末部に腸管の長軸方向のニッシェを認めた。

しかしこのことをただちにコレラ菌とNAGビ

以上私どもは最近4例の腸チフス患者を経験しブリオの感染性の差に結ぴつけるには不充分であたので，その菌型，臨床像，治療等について考察

り，血管透過性充進因子による毒素産生性の解明を加えた。

を，次の課題としている。

219

その原因について考察してみたい。先ず，予防接4 ハブ咬傷の疫学調査報告

種や自然感染による人の抗体保有状況の変化が患

一特に後遺症について一者減少の1つの原因であろう。しかし，豚におけ照屋 寛善（沖縄公害衛研）

る日脳の流行も明らかに下火になっていることか

ハブ咬症は明治・大正・昭和と年代別には時代ら，これだけで患者の減少を説明することは難しが下るにつれてその死亡率は逐次減少し，致命率い。従って，日脳の主媒介者コガタアカイエカのも好転している。特にサキシマハブの場合は死亡密度の低下が大きな原因であると考えざるを得な例も無く，ほとんどの患者が軽症で，治療経過もい。それでは何故コガタアカイエカが減少したか良好であると言い，八重山病院では抗毒素血清もが大きな問題であるが，この理由にっいてはよく要らないと報告している医師もいるくらいである。

わからない点が多い。ただ一つ確かな点は，最近

しかし，去年の春私どもの研究室で実験中サキのこの蚊の密度の低下は，気象条件の年次変化に

シマハブの咬傷を左手の人差し指の第一関節部分

よって引き起こされる一時的な変化ではないことに受け，ただちに隣りの赤十字病院で治療を受けである。恐らく，コガタアカイエカが生息する水た。治療は受傷後5分以内になされたが，この患田環境が変化したことによるものであろう。その者は前にも咬症経験があり，その時抗毒素による中でも，稲作害虫に対して大量に散布される殺虫

アナフィラキシーがあったことから抗毒素は使用剤の種類が，近年塩素系からカーバメイト系に変しなかったが，局所の壊死を起こし，ひどい欠損，化したことによる，水田の動物相の変化の影響が変形，機能不全を起こし後遣症を残している。

大きいように思われる。蚊の重要な天敵の一つでこのようなことから八重山のサキシマハブ咬症ある地上歩行性のクモは，塩素系殺虫剤に極めての後遺症調査をしたいと思い，秋に現地一特に竹弱いが，カーバメイト系殺虫剤の散布によっては

富島と石垣島一の後遺症実態調査を実施した。そあまり影響を受けないことはよく知られた事実での結果相当多数の患者が受傷局所の壊死，欠損，あるので，殺虫剤の種類の変化が，クモを含めた

変形，機能不全を起こし，後遺症を残しているの蚊の天敵を増加させ，その結果コガタアカイエカを発見した。

が減少した可能性が大きいように思われる。何れ

元来，ハブ（Tr伽εrε躍r硲ヲα∂o∂fr∫4勾とサキにしても，現在の稲作慣行（殺虫剤の種類を含め

シマハブ（TθZθgα箆5）とは種類が違い，山川らのて）が維持される限り，かつてのようなコガタア

研究ではそれぞれの毒素の組成や毒力も異なるこ

カイエカの大発生が起こり，日本脳炎の患者が多とが明らかとなっている。それにもかかわらずサ

発することは考えにくい。

キシマハブ咬症の治療には奄美大島産のハブ毒でつくられたハブ抗毒素を補給している。

従ってハブ抗毒素がサキシマハブ咬症にどれだ6

沖縄出身者の耐熱性
佐々木 隆，古閑利英子，続修二（熊本大・体質医研・生理）

け効力があるのか，またサキシマハブ咬症にはサ
キシマハブの毒をもって抗毒素を作るのが望まし

沖縄から熊本に移住して2−3年の5名の男子いと思われるが，将来は混合血清の必要も課題と学生の耐熱性が，どのような気候馴化の過程をたなってくるであろう。いずれにしても死亡率や致どるかを発汗機能について観察した。

命率の好転にかかわらず，後遺症の問題は重要でこの方面の調査研究と対策が急務である。

温熱負荷を与えると総汗量は夏には本土も沖縄も同じであるが，冬には沖縄群の方が少ないという結果が得られた。また局所汗量も沖縄群の方が5

日本脳炎患者の減少原因についての考察
和田義人（長崎大・医・医動物）

近年わが国の日本脳炎患者は大きく減少した。

低い発汗水準を示し，汗中の電解質濃度も沖縄群の方が低濃度であり，夏と冬とを比較すると夏の方が低濃度であった。

220

つまり夏には，うすい汗を大量にかいていると寄生例が報告されているので，注目すべきものでいうことになる。また塩分喪失量は両群とも夏のある。Dμわo∫3」θIZαρroJoゐα，RhoPαZ毎360mnα臨3，方が少ないが，沖縄群は冬は内地群の40％，夏はR・horガ4μ5，R．わα6μ1⑳プ，PZ

25彩という値で，優秀な耐熱性を保っていること（いずれもオポッサム寄生，米大陸特産），Mゑ50008一になる。

伽窺孟脇槻330豆（ヒキガエル寄生）などが同定でzgづor6hお4」4εゆhf4∫5

能働汗腺の総数は，沖縄295万，本土338万で，きたが，いずれもペルーから初めての記録のよう汗腺密度としては178万／cm2，188万／cm2で両群である。なおアマゾン肺吸虫は従来，TingoMaria

間には本質的な差は認められなかった。

から知られていたが今回，更に東のアンデス山系

冬に温熱負荷を与えた時には，夏の時と同一の東端に近いSanJuanでも見出され，その分布が条件であるにもかかわらず，全般的に発汗してい広がった。顎口虫の1種σn砿ho5如吻α∫観g沼μ窺る汗腺の数が少なく，これより負荷動機が不十分

はキタオポッサムの胃から見出したが，他の線虫であることになる。

類は目下調査中である。なお屠場を見学した際，夏と冬の両期を比較すると負荷が不十分である肝蛭と有鉤嚢虫の標本を分与してもらったが，こので，最高発汗状態にはならないが，内地群の方の2種の人体寄生はペルーでもしぱしぱ見られてが冬期における発汗性の低下が大きい。

いる。

このように沖縄出身者の発汗機能は，2−3年の内地滞在に影響されることなく，高い発汗性を

8

ヨーロッパの熱帯医学研究所を訪ねて福島 英雄保っていることになる。

7

ペルーの自然と寄生虫，特に吸虫類につい

て
木船

悌嗣

（福岡大・医・寄生虫）（鹿児島大・医・熱研）

昭和52年9月一11月の間にイギリス，ドイツ，

スイス，フランスの熱帯医学研究所を訪問する機会を得たので，これら機関の研究の現状，見聞したことなどを報告する。

London School ofHygine and Tropical Medi−
1976年8−10月に，ペルー中部のTingoMaria
に5週間，北部のCondebamba漢谷に1週間滞 cine，University of Londonは1924年にロンドン在し，オポッサム類5種70頭，ネズミ類75頭を捕に創立され，12部門からなり，各部門に10数名の獲し，肺吸虫などの寄生虫を調べた。この2カ所

スタッフがおり，Post

はともにアンデス山脈の分水嶺の東側にあって，

帯医学コースがある。研究テーマは慢性疾患と感アマゾンの源流を酒養するジャングル地帯である

染症にわかれ，住血吸虫症，糸状虫症などについが，TingoてはWHOと連絡をとりながら研究を行っており，Pro￡Nelsonの所はReference Center ofMaria周辺の方がより深い森林に囲ま

Graduate Courseとして熱れ，キタ，ヨツメ，チャイロ，ミズの4種のオポッサムを得たのに，Condebamba漢谷では専ら

Filariasis（WHO）を兼ねている。本校はWHO

ミナミオポッサムが得られた。吸虫類は23種を区との連絡は密で，WHO Course

別し，うち10種は同定を終った。肺吸虫はアマゾ

Epidemiology

and

ンとペルーの2種を得たが，Condebamba漢谷にDiseases for

W．H．0，Malaria Entomologistsがおけるペルー肺吸虫の存在が，同地の多数の肺吸

7−9月の間に行われた。また，EighteenthSem・虫症患者の病原虫となっていることが確かめられ

inaronTrypanosomiasisResearchも9月に行わた。その感染源は住民が食用とするチリーサワガ

れたが，57題がイギリス全土から出題され，トリニである。肝吸虫に似たA形ρh吻θr螂属はミナミ

パノソーマ症に対するイギリスの研究陣の層のあ

オポッサムからAnθo莇ρρ記α1∫3を，ヨツメとキつさを感じさせられた。

タオポッサムから別の2種を見出したが，新種の可能性が高い。ベネズエラなどでは近似種の人体

LiverpoolSchool

sity

of

ControlofTropicalofonAdvances in

Arthropodborne

Medicine，Univer・Liverpoolはリバプールに1898年に創立さ

221

れ，6部門にわかれ，住血吸虫症，糸状虫症の他，
蛇毒に関する研究も行われ，Tropical

Pediatrics

andChildHealthという部門も含まれている。本

校もPostGraduateCourseとして熱帯医学コー

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バングラデシュのコレラ雑記
大友

信也

（化血研）

1977年11月下旬より12月上旬にかけダッカ市のコレラ研究所（CRL）およびその野外研究室のあスを持っている。
Tro−

るMatlabを訪門し，コレラを中心とした下痢症

pen−Krankheitenは，ハンプルグに1900年創設さの発生状況などを調べた。バングラデシュの地形

れ，11部門と附属病院（92床），Liberia研究支所

は一口で言えぱ，殆んど全土が河川の水に浮いたを持ち，熱帯病，船員病に関する基礎的，臨床的

土盛りとも表現され，住民の生活は水に大きく依研究が活発で，Abteilung f廿r

Biochemieでは原存している。これに独特な習慣が加わりいわゆる虫のDesoxythymidylatのSyntheseなどを行っ

糞口感染の典型的な場であり，コレラ，赤痢，ウイている。入院患者も世界中から来ており，約23％

ルス性下痢症（勿論種々寄生虫症も）が蔓延していBemhard・Nocht−lnstitut

fUr

SchiHisundがドイツ以外の人々である。本研究所でも3カ月る。訪門時の11月中CRLコレラ病院のみで1，200の熱帯医学及び寄生虫学コースが行われている。

名のコレラ患者を受け入れた。直前の10月末は重ロンドンにあるTheBritishLibraryには日本 症下痢症の50％がコレラ，残りはRotaであったの大学の雑誌（欧：和文）も来ているが，一般研のが11月はコレラが75％を占め，爆発的流行を呈究者の眼には触れていず，日本人の業績はごく一している。志賀赤痢は1975年をピークとし77年に部しか知られていないようである。

は突然消滅した。コレラ菌もこの数年間でClassicて6つの熱帯病対策特別事業が行われようとしてからEITorと変わり，更にNAGが増加して来た。CRLではコレラを含めて重症下痢症に電解いるが，糸状虫症に対してもChemotherapy，Im・質の静注，糖塩液の経口投与を精力的に実施し，munologyand

死亡率を大幅に低下させたが，しかしこの貢献もWHOでは，昨年から熱帯の開発途上国においParasitology，Epidemiology，Train−ingが行われている。

ダッカおよび近隣の住民に及ぶのみである。CRLは日本の研究者のCRLでの研究協力を，強く希望している。

JAPANESE JOURNALOF
TROPICAL MEDICINE AND HYGIENE
Vol .

December, 1978

6 No. 3, 4

CONTENTS
Original article
TSUJITA, J. AND HoRI, S.
Comparative Studies on Sweating Reflex, Numbers of Active Sweat Gland and Body
Temperature of Subtropical Natives and Temperate Natives (in Japanese) . . . . . . . . . . . .

. 1 57‑1 65

KATAMINE, D., ARAP SIONGOK, T. K., KAWASHIMA, K., NAKAJIMA, Y., NOJIMA, H.
AND IMAI, J.

Prevalence of Human Schistosomiasis in the Taveta Area of Kenya, East Africa. 1 67‑180

NoJIMA, H., KATAMINE, D., KAWASHIMA, K., NAKAJIMA, Y., IMAI, J., SAKAMOTO, M.,

SHIMADA, M. AND MlYAHARA, M.
Host Snails of Human Schistosomiasis in the Taveta Area of Kenya, East Africa. 181‑193

KAWASHIMA, K., KATAMINE, D., SAKAMOTO, M., SHIMADA, M., NoJIMA, H. AND
MIYAHARA,
M.
Investigations on the Role of Wild Rodents as Reservoirs of Human Schistosomiasis
in the Taveta Area of Kenya, East Africa. 195‑203

Review
L ASSERRE, R.

Malnutrition and Giardiasis ‑Treatment with Ornidazole‑‑ .

Published byJAPANESE SOCIETY OF TROPICAL MEDIClNE
c/o Institute for Tropical Medicine, Nagasaki University

12 } Sakamoto‑machi, Nagasaki, 852, Japan.,.205‑210