■必要な課題を発見し、重要性・研修医評価票 Ⅱ

必要性に照らし、順位付けをし、解決にあたり、他の学習者や教員と協力してより良い具体的な方レベルの説明法を見出すことができる。適切なレベル１

レベル２

レベル３

レベル４

臨床研修の開始時点で臨床研修の中間時点で臨床研修の終了時点で上級医として期待されるレベル期待されるレベル期待されるレベル期待されるレベル

レベル２

レベル３

■医学・医療の歴史的な流れ、臨床倫理や生と死に係る倫理的問題、各種倫理に関する規範を概説できる。

明できる。

診断と初期対応をする。

を計画する。

別診断と初期対応を行う。

□□

人間の尊厳を守り、生命の不可関して尊重の念を示す。

侵性を尊重する。

□■講義、教科書、検索情報などを基本的な情報を収集し、医学的患者情報を収集し、最新の医学患者に関する詳細な情報を収集統合し、自らの考えを示すことが知見に基づいて臨床決断を検討的知見に基づいて、患者の意向し、最新の医学的知見と患者のできる。

する。

や生活の質に配慮した臨床決断

意向や生活の質への配慮を統合を行う。

した臨床決断をする。

□□

モデルとなる行動を他者に示す。

□

保健・医療・福祉の各側面に配慮保健・医療・福祉の各側面に配慮保健・医療・福祉の各側面に配慮した診療計画を立案する。

した診療計画を立案し、実行すした診療計画を立案し、患者背る。

景、多職種連携も勘案して実行する。

□

患者のプライバシーに最低限配患者のプライバシーに配慮し、守慮し、守秘義務を果たす。

秘義務を果たす。

□
モデルとなる行動を他者に示す。

□□

倫理的ジレンマの存在を認識す

倫理的ジレンマを認識し、相互尊倫理的ジレンマを認識し、相互尊る。

重に基づき対応する。

重に基づいて多面的に判断し、守秘義務の重要性を理解した上□診療計画の立案について

患者のプライバシーについて■患者のプライバシーに配慮し、□患者への配慮について

人間の尊厳と生命の不可侵性について権の意義、患者の価値観、インフアセントなどの意義と必要性を説な臨床推論のプロセスを経て、鑑レベル４人間の尊厳と生命の不可侵性に■患者の基本的権利、自己決定ォームドコンセントとインフォームド

主な症候について、十分な鑑別的な鑑別診断を挙げ、初期対応立てることができる。

B-1. 医学・医療における倫理性：診療、研究、教育に関する倫理的な問題を認識し、適切に行動する。
レベル１

頻度の高い症候について、適切自己評価と改善のための方策を（到達目標相当）（モデル・コア・カリキュラム相当）

症候と診断について頻度の高い症候について、基本□□

□

□

総合評価
1・2・3・

4－

□

□

□

□□

□

□

□

倫理的ジレンマについてで適切な取り扱いができる。

B-3. 診療技能と患者ケア：臨床技能を磨き、患者の苦痛や不安、考え・意向に配慮した診療を行う。

対応する。

□□

レベル１

□

網羅的に系統立てて、身体診察利益相反の存在について利益相反の存在を認識する。

利益相反を認識し、管理方針にレベル２

レベル３■必要最低限の病歴を聴取し、モデルとなる行動を他者に示す。

準拠して対応する。

を行うことができる。
■基本的な臨床技能を理解し、レベル４

患者の健康情報の収拾について
必要最低限の患者の健康状態に患者の健康状態に関する情報

複雑な症例において、患者の健関する情報を心理・社会的側面を、心理・社会的側面を含めて、康に関する情報を心理・社会的を含めて、安全に収集する。

効果的かつ安全に収集する。

側面を含めて、効果的かつ安全に収集する。

適切な態度で診断治療を行うこ□□□診療、研究、教育に必要な透明性確保について診療、研究、教育に必要な透明性

診療、研究、教育の透明性を確保

確保と不正行為の防止を認識す

し、不正行為の防止に努める。

□とができる。

モデルとなる行動を他者に示す。

る。

□□

最適な治療の実施について■問題志向型医療記録形式で診療録を作成し、必要に応じて医基本的な疾患の最適な治療を安患者の状態に合わせた、最適な複雑な疾患の最適な治療を患者療文書を作成できる。

全に実施する。

治療を安全に実施する。の状態に合わせて安全に実施する。

■緊急を要する病態、慢性疾患、□□□に関して説明ができる。

□□

□

□

医療記録の作成について

総合評価
1・2・3・4－□□

□

□□□

□

□

最低限必要な情報を含んだ診療

診療内容とその根拠に関する医必要かつ十分な診療内容とその内容とその根拠に関する医療記療記録や文書を、適切かつ遅滞根拠に関する医療記録や文書録や文書を、適切に作成する。

なく作成する。

を、適切かつ遅滞なく作成でき、記載の模範を示せる。

□B-2. 医学知識と問題対応能力：最新の医学及び医療に関する知識を獲得し、自らが直面する診療上の問題について、科学的根拠に経験を加味して解決を図る。
レベル１

レベル２

レベル３

レベル４

□

□

□

総合評価
1・2・

3・4－□

□

□

□

□

□

□

□

B-4. コミュニケーション能力：患者の心理・社会的背景を踏まえて、患者や家族と良好な関係性を築く。
レベル１

レベル２

レベル３

■コミュニケーションの方法と技能、及ぼす影響を概説できる。
■良好な人間関係を築くことが言葉遣い、態度、みだしなみについて
適切な言葉遣い、礼儀正しい態

適切な言葉遣い、礼儀正しい態なみで患者や家族に接する。

度、身だしなみで患者や家族に度、身だしなみで、状況や患者家接する。

族の思いに合わせた態度で患者や家族に接する。

□■患者・家族の苦痛に配慮し、分□かりやすい言葉で心理的社会的■患者の要望への対処の仕方を説明できる。

レベル１

レベル２

レベル３

■医療事故の防止において個人最低限の言葉遣い、態度、身だしでき、患者・家族に共感できる。

課題を把握し、整理できる。

B-6. 医療の質と安全の管理：患者にとって良質かつ安全な医療を提供し、医療従事者の安全性にも配慮する。

レベル４の注意、組織的なリスク管理の重要性を説明できる

医療の質と患者安全について
医療の質と患者安全の重要性を医療の質と患者安全の重要性を医療の質と患者安全について、日理解する。

理解し、それらの評価・改善に努常的に認識・評価し、改善を提言める。

する。

■医療現場における報告・連絡・□相談の重要性、医療文書の改ざ□□んの違法性を説明できる

患者や家族への説明について患者や家族にとって必要最低限患者や家族にとって必要な情報

患者や家族にとって必要かつ十の情報を整理し、説明できる。指を整理し、分かりやすい言葉で説分な情報を適切に整理し、分かり導医とともに患者の主体的な意明して、患者の主体的な意思決やすい言葉で説明し、医学的判思決定を支援する。

定を支援する。

断を加味した上で患者の主体的■医療安全管理体制の在り方、医療関連感染症の原因と防止に□

日常業務において、適切な頻度日常業務の一環として、報告・連報告・連絡・相談を実践するととで報告、連絡、相談ができる。

絡・相談を実践する。

もに、報告・連絡・相談に対応する。

関して概説できる□□□患者や家族のニーズを身体・心患者や家族のニーズを身体・心握する。

理・社会的側面から把握する。

理・社会的側面から把握し、統合□□

一般的な医療事故等の予防と事医療事故等の予防と事後の対応

非典型的な医療事故等を個別に後対応の必要性を理解する。

を行う。

分析し、予防と事後対応を行う。

□□□

医療従事者の健康管理についてする。

□□

医療事故の予防と事後の対応について患者や家族のニーズ把握について患者や家族の主要なニーズを把□

報告・連絡・相談についてな意思決定を支援する。

□レベル４

□

医療従事者の健康管理と自らの医療従事者の健康管理（予防接

自らの健康管理、他の医療従事健康管理の必要性を理解する。

種や針刺し事故への対応を含者の健康管理に努める。

む。）を理解し、自らの健康管理に総合評価努める。

1・2・3・4－

□□

□□

□□□

□

□

□

□

□

総合評価
1・2・

3・4－

□

□

□□

□

□

□

□

B-5. チーム医療の実践：医療従事者をはじめ、患者や家族に関わる全ての人々の役割を理解し、連携を図る。
レベル１

レベル２

レベル３

■チーム医療の意義を説明でき、（学生として）チームの一員として診療に参加できる。
■自分の限界を認識し、他の医医療を提供する組織やチームの複雑な事例において、医療を提供する組織やチームの目的等を目的、チームの各構成員の役割供する組織やチームの目的とチ理解する。

を理解する。

ームの目的等を理解したうえで実践する。

□できる。

割を説明できる。

B-7. 社会における医療の実践：医療の持つ社会的側面の重要性を踏まえ、各種医療制度・システムを理解し、地域単純な事例において、医療を提療従事者の援助を求めることが■チーム医療における医師の役

レベル４

チーム医療の目的について□社会と国際社会に貢献する。
レベル１
における医療の状況、医師偏在□の現状を概説できる。

チームの情報共有について
単純な事例において、チームの各チームの各構成員と情報を共有

チームの各構成員と情報を積極■医療計画及び地域医療構想、構成員と情報を共有し、連携を図し、連携を図る。

的に共有し、連携して最善のチー地域包括ケア、地域保健などをム医療を実践する。

説明できる。

る。

□□□

レベル２

レベル３

■離島・へき地を含む地域社会□■災害医療を説明できる

総合評価■（学生として）地域医療に積極

1・2・3・4－□

□□

□□□

□

□

レベル４

法規・制度について保健医療に関する法規・制度を保健医療に関する法規・制度の保健医療に関する法規・制度の理解する。

目的と仕組みを理解する。

目的と仕組みを理解し、実臨床に適用する。

□□□

健康保険、公費負担医療制度について健康保険、公費負担医療の制度医療費の患者負担に配慮しつ健康保険、公費負担医療の適用を理解する。

つ、健康保険、公費負担医療を適の可否を判断し、適切に活用す切に活用する。

る。

的に参加・貢献する□□□

地域の健康問題について健康保険、公費負担医療の制度医療費の患者負担に配慮しつ健康保険、公費負担医療の適用を理解する。

つ、健康保険、公費負担医療を適の可否を判断し、適切に活用す切に活用する。

る。

□□

B-9. 生涯にわたって共に学ぶ姿勢：医療の質の向上のために省察し、他の医師・医療者と共に研鑽しながら、後進の□育成にも携わり、生涯にわたって自律的に学び続ける。

予防医療・保険・健康増進について
地域の健康問題やニーズを把握

地域の健康問題やニーズを把握

地域の健康問題やニーズを把握する重要性を理解する。

し、必要な対策を提案する。

し、必要な対策を提案・実行する。

□□□

レベル２

収集できる。

地域包括ケアシステムを理解す

地域包括ケアシステムを理解し、地域包括ケアシステムを理解し、る。

その推進に貢献する。

その推進に積極的に参画する。

□レベル３■生涯学習の重要性を説明でき、継続的学習に必要な情報を

地域包括ケアシステムについて

□

レベル１

医学知識・技術の吸収について急速に変化・発展する医学知識・急速に変化・発展する医学知識・急速に変化・発展する医学知識・技術の吸収の必要性を認識す

技術の吸収に努める。

技術の吸収のために、常に自己省察し、自己研鑽のために努力する。

る。

□□

□□

医師以外の医療職との協力について

災害や感染症パンデミックについて災害や感染症パンデミックなどの災害や感染症パンデミックなどの災害や感染症パンデミックなどの非日常的な医療需要が起こりう

非日常的な医療需要に備える。

非日常的な医療需要を想定し、同僚、後輩、医師以外の医療職同僚、後輩、医師以外の医療職と同僚、後輩、医師以外の医療職とから学ぶ姿勢を維持する。

互いに教え、学びあう。

共に研鑽しながら、後進を育成する。

組織的な対応を主導する実際にることを理解する。

□対応する。

□レベル４

□

□□

□

□

政策・医学・医療の最新情報の把握について

総合評価
1・

2・

3・

4－□□

□

□

□

□

□

□

国内外の政策や医学及び医療の国内外の政策や医学及び医療の国内外の政策や医学及び医療の最新動向（薬剤耐性菌やゲノム最新動向（薬剤耐性菌やゲノム最新動向（薬剤耐性菌やゲノム医療等を含む。）の重要性を認識医療等を含む。）を把握する。

医療等を含む。）を把握し、実臨する。

床に活用する。

□□□

□

総合評価
B-8. 科学的探究：医学及び医療における科学的アプローチを理解し、学術活動を通じて、医学及び医療の発展に寄与する。
レベル１

レベル２

レベル３

■研究は医学・医療の発展や患者の利益の増進のために行われることを説明できる。

や知識を基に疾患の理解・診断・治療の深化につなげることができ医療上の疑問点を研究課題に変換する。

換し、研究計画を立案する。

□や疾患の分析から得られた情報る。

科学的研究方法を理解し、活用科学的研究方法を目的に合わせする。て活用実践する。

□・

3・

4－

□

□

□

□

□

□

□

□

良かった点：□

科学的研究方法について科学的研究方法を理解する。

2

下記のコメントは必ず記載をお願い致します

医療上の疑問点を研究課題に変□■生命科学の講義、実習、患者・レベル４

疑問点の研究について医療上の疑問点を認識する。

1□

改善すべき点：□臨床研究や治験について臨床研究や治験の意義を理解す

臨床研究や治験の意義を理解

臨床研究や治験の意義を理解る。

し、協力する。

し、実臨床で協力・実施する。

□□□

研修医名：

研修分野・診療科：□

総合評価
1・2・3・4－□□□□□□□

□

観察期間

年月日

記載日

年月日

観察者名：

～年月日

区分 □医師 □医師以外（職種名）