村上記念病院 広報誌
Vol.45
H29年7月発行

今号の厳選写真

毎日サボテンの花に癒されています。 5病棟 髙橋タカ子

理念
病める人の立場に立った、患者さん中心の医療を提供します
地域の期待に応えられるより良い保健、医療、介護及び福祉サービスの提供に努めます方針
１．医療の質の向上により疾病の早期発見と治療に努めます
２．個人の権利を尊重し、患者さんと共に考える医療の実践に努めます
３．医療に関する安全管理を徹底し、さらなる進歩に努めます
４．保健・医療・介護・福祉サービスの連携強化に努めます
５．地域社会とのさらなる連携強化に努めます
６．健全な病院経営に努めます1

健 康 教 室

予定表 〔Ｈ２９年７月～１２月〕

日 時

テ ー マ

講 師

７月１４日（金）歯周病ってどんな病気？放っておくとどうなる

歯科衛生士

７月２７日（木）

日焼けについて３病棟看護師

８月２４日（木）

健康食品・サプリメントの正しい利用法

管理栄養士

９月 ８日（金）糖尿病から眼を守る （食事会あり）外来看護師

９月２８日（木）

腸内フローラを一緒に咲かせましょう

４病棟看護師１０月１３日（金）

高血圧、低血圧の症状

５病棟看護師１０月２６日（木）乾燥肌について

臨床工学技士

１１月１０日（金）肥満と生活習慣病 （食事会あり）

臨床検査技師１２月 ８日（金）誤嚥について

言語聴覚士

１２月２１日（木）インフルエンザ対策で健康管理

２病棟看護師尚、８月１１日（金）・１１月２３日（木）は祝日のためお休みです。

場所：６階多目的ホール 時間：午前１１時～ 約３０分間「食事会」に参加されたい方は、１ヶ月前までに内科外来へ予約においでてください。

※お食事代は３００円です。前日までのキャンセルは返金できますが、当日はできませんので、ご了承ください。
健康教室は、年間を通して、毎月２回６階多目的ホールにて行っています。
時間は午前１１時～ 約３０分程度です。それぞれの担当講師が、わかりやすい内容でお話ししてくれますので、ご興味がありましたらぜひご参加ください。お食事を３００円にて提供する教室もございますので、内科外来までお気軽にお問い合わせください。

ある日の食事会でのメニュー
2愛媛県看護協会主催 「看護職合同就職説明会２０１７」
５月２０日（土）松山市総合コミュニティーセンターにて行われた「看護職合同就職説明会」に当院も参加してきました。毎年参加するのですが、各病院ブースのセッティングや、取り揃えたアイテムが気になります。色々観察し、今度はあんなこと、こんなことしてみようとアイディアをもらって帰ります。
説明会には、愛媛県内から３９の病院が参加し、事前に準備した３分間のプレゼンテーシ
ョンを行った後、学生さんや就活中の看護師さんたちが興味のあるブースを訪問します。
当院にも今年は多くの訪問があり、いつになく忙しかったです。訪問者の中から一人でも多く就職してくれることを切に願っております。
毎年あるので、来年も参加し多くの学生さんや、看護師さんたちに当院の魅力をお伝えできればなあと思います。

院内ボランティアを募集しています
当院では、地域に開かれた病院運営を行うことを目的に一人一人の患者さんを大切に思い健康回復をともに願って下さり、無償の善意で定期的に活動していただける院内ボランティアを募集しています。ボランティアの方には、年１回の無料健診を受けていただいております。また、単発的な活動をしていただける方も歓迎いたします。
活動内容はいろいろありますので、その一部を紹介いたします。
≪活動内容≫（1）外来患者さんへのサービス活動
外来診察を希望される患者さんに対し、以下のサービスを行います。
・フロントサービス・・・受診案内、相談
・車椅子サービス・・・車椅子の介助（2）入院患者さんへのサービス活動
入院患者さんに対し、話し相手、本の読み聞かせ、ゲームなどの相手（囲碁・将棋など）、花の水替え、入浴介助、着替え、買い物の手伝い、食事介助、病室の整頓、院内移動補助、配茶、配膳などを行います。
（3）その他の活動
直接患者さんに対して行うサービスではありませんが、庭園の草取り清掃、衛生材料配り等の一般ボランティア活動や、語学通訳、手話、音楽ボランティアなど特技を生かした活動を行います。
《お問合せ先・お申し込み先》
村上記念病院・地域医療連携室
ＴＥＬ・0897-56-2300（代表）0897-56-2281（直通）3診療放射線技術学会 第73回 総会 学術大会に参加して企画広報委員 画像診断センター 渡部祐樹
平成29年4月13日から16日の4日間、横浜で「 診療放射線技術学会第73回総会学術大会 」および「 2017国際医用画像総合展（ITEM2017） 」が行われ、当院からも放射線科医師１名、診療放射線技師２名が参加しました。
学術大会ではCTやMRI、アンギオなど様々な装置の基礎的研究、画質評価、新しい撮影法についての研究など多くのことが発表されています。
私は今回、Dual Enagy CTのセッションをメインに話を聞いてきました。
みなさん普段CTという言葉はよく聞くと思いますが、Dual Enagy CTという言葉はあまり耳にしないと思います。 普通のCTは、撮影するときに１つのエネルギーを使用して画像を撮影するのですが、Dual Enagy CTは、異なるエネルギーを２つ使用して撮影を行います。
画像にはコントラスト（濃度差）というものがあるのですが、Dual Enagy CTでの撮影は異なる２つのエネルギーを使用する事により、 画像のコントラストを大きくすることができるので、画像が見えやすくなるという良い点があります。さらに尿管結石などでは、その石がどんな成分で構成されているか解析することも可能で、その後の治療計画に貢献することができます。他にも様々なアプリケーションがあり、それらを使うことでみなさんの診療、治療に役立つことのできるCTです。
当院でも平成27年9月に導入されており、造影検査や尿管結石など多岐に亘り診療の場面で活躍しています。
今回の学会でもDual Enagy CTについてのセッションは多く、基礎研究や画質評価、新しい撮影法の検討など、たくさんの話を聞くことができ、私も今後の活用法を考えさせられ、良い刺激を受けました。ここで得た知識をみなさまに還元できるように頑張っていきたいと思います。
学会と同時に2017国際医用画像総合展（ITEM2017）という機器展示も行われていました。こちらは最新の装置が多数出展されており、毎年『今年はどんな装置が展示されているのだろう』とワクワクします。
ITEMにはTOSHIBAやHITACHI、富士フィルムなどみなさんが聞いたことのある会社もあれば、日常生活ではあまり耳にしないSIEMENSやZIO、EIZOといった会社など、合わせて150社以上の出展がありました。各社、魅力的な最新装置を展示しており、どのブースでも熱心な説明を受け感動しました。
流体力学を用いた血流解析や、デジタルカメラの顔認証システムを応用した形状認識による3D画像作成装置のさらなる進化に驚きの連続でした。
MRIを販売している各装置メーカーのブースでは静音機能についての展示がされており、日ごろ業務を行う中で、患者さまから『MRIの音が静かになったらいいのにね』というご指摘をよく受けることがあり、静音機能については以前から興味がありました。数年前から音の静かなMRIというのは開発されており、今年もさらに進化し、より静かになったMRIの展示もありました。現在、当院のMRI装置にはそういった最新の静音機能は搭載されておらず、患者さまにはストレスを与えて申し訳ないですが、いつかはそういった機能の搭載されたMRIが導入され、みなさまにストレスなく検査を受けていただける日がくることを期待しております。
日々進化していく医療業界において、取り残されることのないように、学会等にも積極的に参加し、新しい技術や撮影法などを習得し、皆様により良い医療の提供ができるよう精進したいと思っています。

4スポーツレクレーション大会

総務課 福田平成２９年６月２５日（日）社会医療法人社団更生会 スポーツレクレーション大会を開催しました。
西条市西部体育館で行った今年の種目はレクバレー。朝から雨の降るむしむしした気温の中で、白熱した試合が繰り広げられました。
２面使って試合を進行

勝利を喜ぶ様子

決勝に進んだのは、リハビリテーション外来のチームと関連グループ光明会のチームです。 動ける男性陣の多いリハビリチームでしたが、バレー経験者の多い光明会チームには歯が立たず、優勝は光明会チームとなりました。

参加チームは、関連グループを含め１０チーム。
２ブロックにわかれ、総当たりで行う予選を経て、各ブロック上位３チームによる決勝トーナメントが行われます。
私のチームは予選Ｂブロックで２勝２敗。３位に同じ勝ち点のチームが他にいたため、得失点差でなんとか決勝トーナメント進出を決めました。
しかし残念ながらトーナメント初戦、準々決勝にて敗退してしまいました。来年リベンジします！

白熱の決勝戦！

暑い中行われた大会でしたが、いつも以上に大きな声や笑顔の見られる楽しい時間でした。
また、傷病者を出すことなく無事に終えることができたのは、参加チームや実行委員のみなさんのおかげです。みなさんお疲れ様でした！

閉会式の様子5健康教室食中毒のお話

食中毒とは・・・・・ 細菌やウィルス、有害物質などがついた食品を食べることによって起こる健康被害。
症状として腹痛、嘔吐、下痢、発熱がみられます。
食中毒を起こさないためには・・・○食中毒予防の3原則
食中毒の原因になる細菌やウィルスは、私たちの周りの至る所にあり、食中毒を防ぐ基本は、そうした原因となる細菌やウィルスをつけない・増やさない・やっつけることが大切です。
○買い物
消費期限を確認し、また肉や魚などの生鮮食料品は最後に買いましょう。
肉や魚などは、汁が他の食品につかないように分けてビニール袋に入れましょう。
寄り道をしないですぐ帰ることが大事です。
○家庭での保存冷蔵庫は10℃以下、冷凍庫は-15℃以下、肉や魚はビニール袋に入れて保存すると望ましい。
詰めすぎには注意すること。
○下準備★調理の前に、石鹸で丁寧に手を洗う。
★野菜などの食材を流水できれいに洗う。
★生肉や魚は生で食べる物から離す。
★生肉や魚、卵を触ったら手を洗う。
★生肉や魚を切ったまな板や包丁は必ず洗って熱湯消毒する。
★ふきん、タオルは清潔なものに交換し、台所は常に清潔に保つ。
○調 理
肉や魚は十分に加熱しましょう。中心部分の温度が75℃で1分間が目安です。
○食 事
食べる前には石鹸で手を洗いましょう。清潔な食器を使い、作った料理は、長時間室温に放置せず、温かいものは温かいうちに、冷たいものは冷たいうちに食べましょう。
○残った食品
作業前には手を洗いましょう。清潔な容器に保存し、保存してから時間が経ちすぎたものは思い切って捨てましょう。温めなおすときは、十分に加熱しましょう。

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アルコールの血糖値への影響

管理栄養士●アルコール飲料の摂取に関して（糖尿病ガイドライン2016より）・摂取量の上限として20～25ｇ／日（純アルコール）を目安
・スルホニル尿素薬やインスリン療養中の患者さんは、急性効果として低血糖に注意
・ビグアナイド薬は、乳酸アシドーシスをきたすため過度のアルコール摂取は禁忌
・適正な摂取量を守り自己管理ができ、糖尿病のコントロールが良好であれば飲酒は許容してよい
・発泡酒などの糖質を含むものはエネルギーに注意
乳酸アシドーシスとは…
嘔吐下痢などの胃腸症状や倦怠感、過呼吸、意識障害を起こす●飲酒時の高血糖・アルコール自体の作用：肝臓にグリコーゲンが豊富な場合、糖質の放出を促進
・アルコールが代謝される際：肝臓で分解⇒中性脂肪の合成が促進⇒血中中性脂肪の上昇⇒脂肪肝の原因※インスリン抵抗性をきたし血糖値が上昇
・アルコール飲料に含まれる糖質の摂取により血糖値が上昇
・高炭水化物、高エネルギーなおつまみや飲酒による食欲増進等による肥満、脂肪肝の誘発
・アルコール性肝炎によるインスリン抵抗性
・アルコール性膵炎によるインスリン分泌量減少

インスリン抵抗性とは…
血糖値を下げる作用のあるインスリンが正常に働かなくなった状態●飲酒時の低血糖・アルコール自体の作用：肝臓での糖新生を抑制⇒低血糖・スルホニル尿素薬、インスリンを使用している場合：薬の代謝の遅れ、作用が増強し低血糖を誘発●適量の目安泥酔して寝ていると勘違いされ、・純アルコール量20～25ｇとは・・・・・
低血糖を放置される危険も!!
ビール：中瓶１本（500ｍｌ）
日本酒：１合（180ｍｌ）
焼 酎：0.5合（90ｍｌ）
ウイスキー：ダブル１杯（60ｍｌ） アルコール量の計算式：
ワイン：２杯（240ｍｌ）
お酒の量（ml）×［アルコール度数（％）÷100］×0.8●アルコール飲料の種類による糖質量の違い

糖質を多く含むもの…
ビール、日本酒、サワー、果実酒等

糖質の少ないもの…
焼酎、ウイスキー、ブランデー等●飲酒時の注意点
・炭水化物を抜かない・焼き魚・刺身・冷奴等良質な蛋白質を摂る
・野菜・酢の物・お浸し等で食物繊維やビタミンを摂る・揚げ物等高エネルギーのものは避ける●アルコール飲料の摂取に関しては医師に相談を許可条件としては・・・
・適量を守る自制心がある
・血糖コントロールが良好（ＨｂＡ1ｃ7.0％未満）
・合併症がない
・脂質代謝異常や高尿酸血症がない
・肝・膵機能に問題がない

お酒を飲む時には…
・空腹で飲まない・一気飲みはしない・飲み過ぎない・食べ過ぎない・休肝日を作る

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