特集 「マイナンバーカードの保険証利用」

令和3年3月スタート【図2：マイナンバーカードの保険証利用のメリットと将来像】
利用者側の主なメリット「医療コストの削減」

過去のデータに基づく診療や薬の処方が受けられる窓口で限度額以上の医療費の一時支払いが不要になる「よりよい医療の実現」

マイナポータルで薬や特定健診の情報が閲覧できる

厚生労働省に聞く、その仕組みとメリット、そして将来像

医療費控除の確定申告が簡単になる「国民の健康の増進」

受付が短時間で完了する

厚生労働省 保険局など社会課題の解決へ

医療機関側の主なメリット

マイナンバーカードを保険証として使うことで、さまざまなメリットが生まれる。こうしたメリットは最終的には「事務コストの削減」「よりよい医療の実現」「国民の健康の増進」という成果となって現れることとなる。

保険資格過誤による未収金の削減が可能となる保険証情報の手入力などの事務作業が削減される

本人確認 の ため の 顔写真付き身分証明書として利用できる「マイナンバーカード」を「健康保険証」としても利正確な薬剤情報等に基づく診療・調剤ができる用できる仕組 み が、いよいよスタートします。この 仕組 み がどんなメリットをもたらすのか、そして将来どのように発展するのか、厚生労働省 保険局 の 大竹 雄二氏に話をうかが いました。

─利用にあたっては、どのような狙いは「医療事務の効率化」と「より適切な医療の提供」、さらには「健康の増進」

ポータルにアクセスできる端末が入力 するなどの 手間 が かかって報を基に薬を処方 することや 服いたほか、利用者が持参した保険薬指導をすることが可能となりま

通院 の 際に従来 の 健康保険証設置されており、そこで申込むこ─この 仕組 み の 普及 に つ い て、ど の ような 計画 を 考 えて いらっしゃいますか。

証 が 有効かどうかの 確認 が 困難す。また、災害時などで普段かかも 使 えます が、医療情報 の 閲覧とができます。また、セブン銀行

で、間違っていた場合の訂正に時りつけでない医療機関を受診したができるなどのメリットが ありまのATMや一部のチェーン薬局でもぼすべての 医療機関や薬局での─「マイナンバーカードの保険証間と労力がかかるとともに、医療時も、正確な情報の裏づけによりすので、ぜひ自治体に申請してマ申込めるようにする予定です。

利用を可能とすることを掲げてい利用」の概要について教えてくだ

費 の 未収にも つ な がって いまし適正 な 医療を受 けることが 期待

イナンバーカードを取得してください。

た。今回導入する「オンライン資できるのです（図2参照）。

さい。マイナンバーカードを保険マイナンバーカードは、対面だ

格確認」により、最新の保険資格けではなくオンラインでも、「本情報を自動的に取り込むことがで人であること」を証明できるカー

きるため、こうした入力の手間やドです。今回の保険証利用では、資格訂正の手間をなくし、事務の顔認証または 暗証番号により本大幅な効率化が図れます。

マイナポータルやコンビニのATMなどで、簡単申込み証として利用するためには、申込み が 必要 ですが、医療機関 など将来的にはより多くの情報を活用できるようになり、より便利に進化

目標として、令和5年3月にはほます。顔認証付きカードリーダーは、使っていただくと、非常に簡単に手続きができる仕組みです。
ぜひ多くの方にご利用いただき、の 窓口に設置された顔認証付き

─今後、追加される機能はありま

そ の 便利さを体験してい ただけ─個人 の 医療情報につ い て、セカードリーダーで簡単に手続可能すか。

ればと思っています。便利だと感キュリティやプライバシーの保護です。一方で、体調が悪い時に窓年内に医療費通知情報との 連じていただければ、多くの医療機人 で あることを 認証した 上 で 保

もう一つはより良い医療の提供

口で手続きのためにお待たせす

携がスタートするほか、令和４年

関 や 薬局に広 がって いくの では険証として使えるようにするものです。利用者 が そ れまでの 診療

マイナンバーカードのI Cチップることがないよう、事前にスマーの夏をめどとして、どんな手術をないかと考えていますので、まずです（図1参照）。

で処方された薬剤 の 情報や特定に、特定健診結果や薬剤情報が記

トフォン や パ ソコ ン から マ イ ナ

受けたことがあるのか、透析を受は円滑に導入されるよう、多くの─どのような狙いがあるのでしょ

健診 などの 情報を行政 の サイト

録されるわけではな い の で、直ポータルにアクセスして申込みをけているのかといった情報を含め方にご協力いただきたいと思ってうか。

「マイナポータル 」で一括確認で接情報 が 洩 れることは ありませしておくことをお願いしています。

る予定です。また、投薬情報をリいます。

大きく分けて二つあります。まきるほか、医療機関などでも同様ん。キャッシュカードのように持─そうしたスマートフォンやパソアルタイムで把握できるようにす

ず 一つは医療機関や薬局 の 事務の 医療情報を閲覧できる仕組 み

ち 歩 い て も 大 丈 夫 で す。ま た、コンを 使 いこな せ な い 方 はどうる「電子処方箋」という仕組みも導の 効率化 です。これまで の 保険も 用意されて います。例えば 医医療機関や薬局 が 個人 の 医療情すればよいのでしょう。

入予定です（図3参照）。

証 では、医療機関 などの 受付 で師や薬剤師が、「この患者さんは報を閲覧 する場合 は、同意を得利用者 の 情報をシステムに手 で腎機能が弱っている」といった情た上で本人のマイナンバーカード※は大丈夫なのでしょうか。

を使って行います。
【図1：利用の仕組み】

これまでの保険証は、医療機関や薬局が情報をシステムに手入力する手間が必要で、正確な保険資格確認も困難だった。マイナンバーカードを用いることで、そうした課題が解決する。

［従来の保険証利用］

手渡し

受付

マイナンバー
カード

顔認証付きカードリーダー[マイナンバーカードによる保険証利用]

受付

テレコム・フォーラム

2021.3

顔認証付きカードリーダーとは本人だろうか？
保険資格は有効だろうか？

保険証

1

手続きが必要なのでしょうか。

多くの市区町村役場にはマイナICチップ内の電子証明書を用い「資格確認等システム」に問い合わせて保険資格を確認

カメラが撮影した利用者の顔とマイナンバーカードの顔写真情報を使って利用者の本人確認を行う。医療機関などへの情報提供の同意手続や、マイナンバーカードの保険証利用の手続きにも対応する。

※マイナポータル：政府が運営するオンラインサー
ビス。子育てや介護をはじめとする行政手続がワンストップででき、行政機関からのお知らせも確認できる。

【図3：利用拡大のロードマップ】
令和3年3月医療機関・薬局におけるマイナンバーカードの健康保険証利用開始
特定健診等情報の連携開始

令和3年10月

薬剤情報・医療費通知情報の連携開始

令和4年夏頃

手術・移植・透析・医療機関名情報に対応 電子処方箋の仕組みを構築

令和5年3月ほぼすべての医療機関での対応を完了

マイナンバーカードの保険証利用で できること は、今後段階的に拡大していく予定。令和5年3月には「ほぼすべての医療機関での利用が可能になること」が見込まれている。

厚生労働省
保険局 医療介護連携政策課
保険データ企画室 室長
大竹 雄二氏

ユーザ協会

D10007
テレコム・フォーラム

2021.32