グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

利用者様とその家族が安心して過ごせるよう、リモート面会だけでなく衛生管理を徹底した上で直接面会も行っています。
利用者様の状態を常に把握し、かかりつけ医、訪問看護師、理学療法士、歯科衛生士などと連携をとり、利用者様一人一人にあわせた支援を行っています。

0173700311

法人名

医療法人社団倭会

事業所名

グループホームねねむ A1ユニット

所在地

伊達市竹原町28番地3
令和5年2月15日

自己評価作成日

評価結果市町村受理日

令和5年3月14日※事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度の公表センターページで閲覧してください。
基本情報リンク先URL

https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/01/index.php?action_kouhyou_detail_022_kani=true&JigyosyoCd=0173700311-00&ServiceCd=320&Type=search【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

所在地

訪問調査日

株式会社 サンシャイン
札幌市中央区北5条西6丁目第2道通ビル9F
令和5年2月28日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します目

56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表情や姿がみ59 られている（参考項目：36,37）

60

幹線道路沿いに立ち並ぶ商業施設や公共施設に程近く、且つ静かな住宅街にある開設20年目を迎えた事業所である。建物は周辺の景観に溶け込んでおり植栽や畑も整え、エントランスからつながる玄関は大きなガラス戸仕様で解放感があり、内部も木の温もりある造りである。自治会の清掃やリサイクル活動に参加し住民からお裾分けが届くな
ど可能な部分で温かい地域との付き合いがなされている。利用開始前の本人が馴染んでいた生活習慣がねねむでも継続できるよう柔軟な介護支援に尽力し、朝食後や就寝前の入浴も可能で利用者は気が向くまま湯に浸かることができ、時々の希望により定刻前にも食膳を整えるなど、新しく入職した職員も驚くほどであるが職員は利用者の当たり前の生活として保証している。感染対策を講じ季節や風情を楽しむドライブを始め、以前親しんでいた学びの発表会
鑑賞を叶え笑顔満面で帰設するなど、家族と協力し利用者の今を楽しみたい気持ちに応えている。また、利用開始まもない時期は特に家族の面会を乞い馴染みの関係が急に途切れることのないよう利用者の心情に配慮している。
数々の熱心で思いやりのある支援は家族にも届いており評価も高い。伝い歩きから歩行器使用で機能が向上し精神面が明るくなったり、嚥下評価を丁寧に実施し食が安定した事例など、医師や理学療法士等の他職種と連携した支援も優れている。対人援助と介護技術の専門性を追求し利用者の自由な暮らしと心の安寧を支えている事業所である。

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせてい
61 る（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援によ62 り、安心して暮らせている（参考項目：28）

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの〇
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある〇
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない〇
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪64 ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると
67 思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足し
68 ていると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと〇3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに4. ほとんどない〇
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない〇
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが〇3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが〇3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない

グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果
自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

1 ○理念の共有と実践

2

町内会祭りや幼稚園児との相互交流は自粛中であ
2 ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよ 自治会に参加し、ねねむ新聞を回覧することで施 る。自治会ゴミ拾い活動に職員が参加したり、リサ
う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流し 設や入居者様の様子を知っていただいている。コロ イクル活動の協力、地域住民から野菜やウエスのナ禍なこともあり催し物の来訪はほぼ無い
差し入れがあるなど、地域との良好なつきあいがなている
されている。
○事業所の力を活かした地域貢献
運営推進会議にて入居者様の状況を報告し、認知事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人 症の理解につながるよう努めている。ホームページの理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活か の更新が再開しインスタグラムで日常をお伝えして
いる
している

3

地域密着型としての社会的役割を示す理念を標榜
し、基本方針と共に事業所内要所へ掲げパンフレッ
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所理念 理念や方針をスタッフルーム・リビングに掲示し、常トに明示している。理念にある、「すべての利用者をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践 に意識しながら行動できるようにしているの生活と心の安寧を守る」の具現化がなされていにつなげているる。

43 ○運営推進会議を活かした取り組み

5

4 ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所の 運営推進会議に参加していただき、協力関係を築
実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝えなが けるよう努めている
ら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

5 ○身体拘束をしないケアの実践
代表者および全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービ
ス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7

運営推進会議は書面にて開催し、今年２月度開催
議事に事故報告、ヒヤリハット、職員の入退職の状
では利用状況報告、現在の新型コロナウイルスの運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価 利用者状況、外部評価の結果を報告し、後日職員 対応、ホームページ更新等を議事録に載せ、意見・ 況を加えモニターしやすい環境を整えると共に、寄せられた意見等のフィードバックの状況を議事録にへの取り組み状況等について報告や話し合いを行 にも文章にて確認ができるようにしている
質問聴取用の返信用書類を同封して構成メンバー
充足する事も期待したい。
い、そこでの意見をサービス向上に活かしていると全家族に送付している。
市の高齢福祉課とは実地指導や日常の案件で指導や助言を仰ぎ、適正な運営の維持に向け協働関係を築いており、運営推進会議への協力も得られている。

身体拘束適正化のための指針の改訂により委員会
事故防止対策会議を定期的に行い、事故やヒヤリを「虐待防止・身体拘束廃止委員会」に改称し、事ハットの処置が適切な対応か話し合っている。玄関故防止対策会議内にてリスクマネジメントも交え開の施錠は夜間と事務所不在時に行っている。やむ催している。研修の一例では、身体拘束は自分をを得ず拘束する場合は日付や拘束時間、理由など映す鏡であるとの学びも行い適切な関わりや支援を詳細に記録するようにしているへの意識づけを深めている。

○虐待の防止の徹底

入浴や更衣などの際に怪我や内出血がないか都
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学 度確認を行っている。発見した時は原因が介助にぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待 よるものかご自身でつけてしまったものか職員で話が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努 し合い今後の防止に努めている
めている2

株式会社 サンシャイン

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外
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評
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外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後制度の理解には個人差があるため、施設で研修会
見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関を開いたり、個人でも学ぶ努力が必要と思われる係者と話し合い、それらを活用できるよう支援してい
る

9

10

11

12

○契約に関する説明と納得説明を行いながら確認をしていただき、理解と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や を得られるよう努めている。改定時には文章でのお家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い しらせとなっている。
理解・納得を図っている
利用者の「長生大学の学芸発表会へ行きたい」と6 ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
エントランスに意見箱を設置している。また面会や利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並び 電話で近況をお伝えした際に要望がないか尋ね、 の要望が叶うよう家族と連携したり、家族からの診に外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映 その内容を職員で共有し、日ごろのケアにつなげて 療科目に関する相談には関係者に問い合わせを行い返答するなど一つひとつ丁寧にサポートしてい
させている
いる
る。
○運営に関する職員意見の反映
職員が１年交代で担う６つの係りがあり、運営や業
7
提案があれば都度話し合いを行い、休みなどで参 務に積極的に携わっている。管理者へも意見が出
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提加できなかった職員には後日報告しつつ、さらに意 しやすい環境にある。主として管理者が職員と面談
案を聞く機会を設け、反映させている見などを取り入れているを行うが事案により法人本部も対応する仕組みがある。
○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務 希望の休みが取りやすく、有給も少しずつではある
状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、 が消化できるよう努めている
各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み

14○同業者との交流を通じた向上

最近はリモートで参加できる研修が増え、都度研修
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と 案内を職員に提示している。訪問看護師や理学療
力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保 法士のアドバイスを取り入れ、入居者様一人一人や、働きながらトレーニングしていくことを進めている にあったケアを行えるよう話し合い、実践につなげている

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会 法人内での事例検討会や認知症カフェの実施など
を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の があったがコロナの影響で中止している活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組
みをしている3株式会社 サンシャイン

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外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係

16○初期に築く家族等との信頼関係

17○初期対応の見極めと支援

18○本人と共に過ごし支え合う関係

19○本人を共に支え合う家族との関係

事前に面談を行い、不安や要望を確認し、希望がサービスの利用を開始する段階で、本人が困ってい あればホームを見学していただき雰囲気を感じ取っること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人 ていただくことで安心感につながるよう努めているの安心を確保するための関係づくりに努めている
事前に面談を行い、不安なことや気にかけてほしい
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困って こと、行ってほしいことなどを確認し不安が解消できいること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関 るよう努めている
係づくりに努めている
本人の今の状態と入居前の状況把握し、まずは安サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が 心して穏やかに過ごすために適切な支援を行える「その時」まず必要としている支援を見極め、他のよう努めている
サービス利用も含めた対応に努めている
一人ひとりの状態・能力把握し、できることは可能な
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮 限りご自身で行っていただけるよう支援している。タ
オル畳みや下膳などできそうな家事を手伝っていたらしを共にする者同士の関係を築いている
だいている
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本 リモート面会を実施したり、電話などで近況を伝える
人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えて など共に支えていく関係を築いている。時間制限はあるがアクリル板越しでの面会にも対応している
いく関係を築いている

20

21

8

○馴染みの人や場との関係継続の支援

家族との面会は談話室を提供し落ち着いて話ができる環境を整え、利用者と家族間の電話や手紙の本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所と アクリル板越しでの直接面会やリモート面会や電話 取り次ぎはもとより、ドライブで自宅を見に行ったの関係が途切れないよう、支援に努めているなどを通じて関係が途切れないようにしているり、以前親しんでいた学び事に再び触れる機会を家族の協力も得て実現するなど、細やかな支援を行っている。
○利用者同士の関係の支援
他入居者様が苦手な方や話すことが不得手な入居利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せず 者様には職員が間に入るなど、入居者様同士の関に利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援 係性を把握・共有し少しずつ共同の場に馴染めるよう支援している。仲の良い入居者様同士は近くのに努めている
席に座れるよう配慮している4

株式会社 サンシャイン

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外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係 契約終了後も希望があれば相談に応じるようにし性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経 ている
過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23

24

25

9 ○思いや意向の把握
家族からの趣味や嗜好の情報や一例では食事で一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に 日常の過ごし方や、職員・他入居者様との会話など の口の開き方で好物を把握するなど、職員は利用努めている。困難な場合は、本人本位に検討してい から、本人の意向を把握しご自身で選択や決定が 者の思いや意向に関心を払っている。内容はそのる行えるよう支援している日の申し送りで速やかに情報共有がなされモニタリ
ングや支援に生かしている。
○これまでの暮らしの把握
入居者様の家族・友人や入居前に過ごされていた一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努め 施設関係者から話を聞き、どのような生活を送ってきたのか把握できるよう努めているている○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

申し送りや記録、連絡ノートを用いて情報を共有している

26 10 ○チームでつくる介護計画とモニタリング
課題分析の結果を本人の意向と本人の様子（から本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方に捉える）に区分し家族の意見も合わせ総合的な援家族の要望を取り入れつつ、カンファレンス・アセス
ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それ助方針を示している。医師や歯科衛生士の助言やぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介 メント・モニタリングを活用し、適切なケアプランの作 生活機能向上連携による理学療法士の評価も加成に努めている護計画を作成している
え、今後のより良いケアのための介護計画を策定している。
27○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個 記録や申し送り・連絡ノートなどを活用し、情報を共別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践 有しているや介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

要望があれば都度対応し、入居者様が満足できるよう心掛けている。外出関係のものはコロナの影響や身体への負担によっては、応じることができないことがあることを説明している○地域資源との協働
コロナ禍の為、外出はほとんどできず。ホーム駐車
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、 場にある桜や近所の花壇を散歩しながら眺めるこ
本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らし とはできた。普段外出の際は駐車場から目的地まを楽しむことができるよう支援しているでの距離や車椅子が通れる環境であるかを事前に調べている
協力医療機関の定期往診の他に、利用者・家族の30 11 ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が 入居前から利用している病院にかかったり、内科や 希望に応じ他医療機関の往診も可能である。協力医療機関歯科の必要時の往診や歯科衛生士によ得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きなが泌尿器科は往診があるため、慣れた環境で緊張せる口腔ケア、週に１度の訪問看護、理学療法士のら、適切な医療を受けられるように支援しているずに診察を受けられている訪問もあり、適切な医療が受けられる支援態勢で
ある。
29

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外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
項

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実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
週に一度、訪問看護師が訪れるのでその時に相談
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 をしたり職員ではできない処置をしていただいていづきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝え る。診察内容は後日報告書にてユニットに配られて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受 る。コロナ禍のため訪問ができない時期もあった。
けられるように支援している
電話での相談にも対応している○入退院時の医療機関との協働
32
利用者が入院した際、安心して治療できるように、ま入院時には看護サマリを作成し、既往歴や現病名・た、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者
認知症の症状や入院に至った経緯を詳しく記入しとの情報交換や相談に努めている。又は、そうしたている。また口頭での説明も行っている場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている
33 12 ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援
利用契約時に「重度化及び看取り介護に関する指重度化した場合や終末期のあり方について、早い段 入居者様にとって穏やかな時が過ごせるよう家族 針」を定め同意を得ている。医師の判断に基づき関階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所ででき やかかりつけ医と話し合い、可能な限り支援が行え 係者間で今後の方針を話し合い、移行支援を含めることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関 るよう取り組んでいる対応している。今後、看取りに関する研修を予定し係者と共にチームで支援に取り組んでいる
ている。
31

34

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員
は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

AEDの設置や緊急時マニュアルを作成し、ほとんどの職員が救命講習を受講しているが、経験は不足しているため、個々の判断力と行動力を向上させる必要がある

35 13 ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利 年に2回、火災による避難訓練を実施している。ガ
用者が避難できる方法を全職員が身につけるととも スコンロやレトルトの米飯・水など停電時の多少の備えは用意しているに、地域との協力体制を築いている

令和４年６月に日中想定、10月に夜間想定の火災想定される自然災害発生時におけるシミュレーショ
避難訓練を実施し、地域協力者への参加依頼は見ンや階段使用時の避難誘導方法を全職員が共有送っている。災害備蓄品を確保し、自然災害発生時できるよう取り組みに期待したい。
における業務継続計画（BCP)を策定中である。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 14 ○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保
一人ひとりに合わせた声掛けや対応を行い、不快 利用者１人ひとりの特性に応じ本人が安心できる語
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損な思いをさせないよう言葉遣いや声のトーンにも配 調や配慮を持った接遇であり、人生の先輩として敬ねない言葉かけや対応をしている
慮しているう気持ちを大切にした関わりを行っている。
37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
自己決定ができる方にはご自身で決めていただ
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己 き、難しい方には職員が決めていただきやすいよう決定できるように働きかけているに選択肢を絞る等行っている38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
季節に合った衣類や好みの服を着ていただいたり、
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支 理解が難しい方は職員が本人に似合う服をえらん
援しているできていただいている。定期的に美容室の訪問がある

個人のペースや体調に配慮しつつ、どのような過ごし方を望んでいるのか表情や雰囲気から感じ取ったり、さりげない会話の中から把握できるよう努めている

6株式会社 サンシャイン

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実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

40 15 ○食事を楽しむことのできる支援
利用者の好みや管理栄養士のアドバイスを得て献食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや立し提供している。行事食や誕生日は特に好物が力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食 声掛け行いコップなどを下げていただいたり、できる 食卓に並び旬の食材も取り入れ利用者に喜ばれて範囲でテーブルを拭いていただいている。
事、片付けをしているいる。おはぎ作りや稲荷詰めなど利用者も一緒に作業している。
○栄養摂取や水分確保の支援
41
記録に水分量や食事量を記入しすべての職員が一食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確 人一人の状態を把握している。アルブミン値が低い
保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた 入居者様にはプロテインなどの補助食品を提供し支援をしているている○口腔内の清潔保持
42
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人 食後に口腔ケアを促している。不十分な方には職
ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをし 員が介助行い清潔を保っている。月に一度、歯科衛生士の指導も受けているている
43 16 ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排 できる限りトイレでの排泄をしていただくために、一泄や排泄の自立にむけた支援を行っている
人一人の排泄パターンを把握している。

44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫 毎日牛乳やヨーグルトなどの乳製品をとっていただ
や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組 いている。それでも排便のない方は下剤で対応している
んでいる

45 17 ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

焦らすような声かけは行わず、湯船につかるときは
入浴は朝食後から就寝前まで、利用者のタイミング
入居者様から見えない位置で見守りを行い気を使や生活習慣等を考慮した支援である。好みの湯加
わせないよう配慮している。湯船につかることに恐減や同性介助、入浴剤の選択など、個々の希望に怖を感じる方や心臓への負担が大きい方は無理に即しリラックスしながら入れるよう、また、細かな配湯船につからず温かいシャワーでしっかりと温まっ慮の元に対応している。
ていただいている46○安眠や休息の支援
本人の好きな時間に休息をとっていただいている
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、が、誤嚥や窒息防止のため食後1時間は起きてい休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援してただくよう声掛け等行っている。
いる

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽し
みごと、気分転換等の支援をしている

48

利用者の排泄が困難な要因を分析し、適切な排泄支援に努めている。朝食後のトイレ誘導により便失禁が無くなった利用者や深夜に熟睡度を鑑みつつ声かけでトイレ排泄を促すことにより居室内での場
所間違いがなくなるなど、羞恥心や不安、不快感を取り除いている。

薬剤情報提供書をファイルにまとめたり、薬箱にも用意してを機いつでもすぐに確認がとれるようにしている。変更があった際には記録や申し送りで共有している
懐かしい歌謡曲の番組を見たり、新聞が好きな方に新聞を提供したり日々楽しんでいただけるよう支援している。子供が好きな入居者様に赤ん坊のお人形を渡すと楽しそうにあやしたりしている。

7

株式会社 サンシャイン

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外部評価（事業所全体）

自己評価（A1ユニット）
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実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

49 18 ○日常的な外出支援
天候の良い時期は散歩や事業所前ベンチで日光
浴、畑で水やりや収穫をして外気に触れている。ド一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけ
コロナの危険があるためほぼ外出は行っていない。
ライブで洞爺湖が見える丘や有珠善光寺の桜や紅られるよう支援に努めている。また、普段は行けない
ホーム駐車場にある桜の木を見に行ったり、近所
葉など季節の風情を味わいに出かけている。道のような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の花壇を眺めたりなど散歩には少しだけ行ってい駅のアイスクリームを人流を見極め戸外で食べてくの人々と協力しながら出かけられるように支援してる。
る機会も持つなど、可能な外出を通じ生活の質のいる維持に努めている。
○お金の所持や使うことの支援
50
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解して ご自身で管理できる方にはしていただいている。難おり、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持し しい方には職員が支援を行い、お金を手渡して支払いだけしていただくなど行っているたり使えるように支援している
51○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙の 希望があれば電話を掛けたり、はがきを送るための支援を行っている。リモート面会も行っているやり取りができるように支援をしている

52 19 ○居心地のよい共用空間づくり
共有空間は空調や温湿度に配慮し、利用者の寛ぎ
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、
感や生活しやすい空間を整えている。畳敷スペー
トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくよう 季節や行事に合わせた飾りつけを行い入居者様が スは家庭的な雰囲気を醸し出し、ソファや椅子の配な刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配 楽しんでいただけるよう工夫したり、冷暖房を調節 置を工夫し他者との距離感など個々の居場所作り
慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ご し快適に過ごせるよう努めている。
への配慮がある。行事の記念写真や季節の飾り、せるような工夫をしている
カレンダーや日めくりを掲示している。兎を飼育しているユニットもあり利用者の癒しとなっている。
○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
リビングやエントランスに椅子やテーブルを配置し、共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用 好きな場所で過ごせるよう配慮している。一人で過者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫を ごしたい方には共用テーブルやソファーから少し離している
れた場所に一人用のリクライニングチェアを提供している
54 20 ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室入り口に表札と飾りをつけ見当識への配慮がある。ベッド、カーテン、照明器具の備えつけがあ
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しご自宅で使用していた馴染みの家具や寝具を使用
り、馴染みの家具やテレビ、小型冷蔵庫などを持ちながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、していただき、穏やかに過ごせる空間になるように込んでいる利用者や家族写真、愛着のある品々を本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている
配慮している飾っている居室もある。個々の状態に合わせ安心できる設えを整えている。
○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
55
バリアフリーになっており、トイレや浴室には手すり
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が を備え付けている。居室やトイレなどには目印がついていて分かりやすいようになっている
送れるように工夫している
53

8

株式会社 サンシャイン

グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

利用者一人ひとりが生き生きと生活し、力を発揮できるように職員は支援している。
スタッフは入居者様同士の信頼関係や馴染みの関係を大事にしており、ともに理解しあい、支えあえるような機会を作っている。
法人病院や協力医療機関、歯科衛生士、栄養士などの連携を継続し日々の健康管理を徹底している。終末期ケア、看取りを希望される方には専門医を紹介、連携している。

0173700311

法人名

医療法人社団倭会

事業所名

グループホームねねむ A2ユニット

所在地

伊達市竹原町28番地3
令和5年1月31日

自己評価作成日

評価結果市町村受理日

令和5年3月14日※事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度の公表センターページで閲覧してください。
基本情報リンク先URL

https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/01/index.php?action_kouhyou_detail_022_kani=true&JigyosyoCd=0173700311-00&ServiceCd=320&Type=search【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

所在地

訪問調査日

株式会社 サンシャイン
札幌市中央区北5条西6丁目第2道通ビル9F
令和5年2月28日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します目

56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表情や姿がみ59 られている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせてい
61 る（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援によ62 り、安心して暮らせている（参考項目：28）

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある○
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪64 ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると
67 思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足し
68 ていると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと〇3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに〇4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない〇
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが〇3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが〇3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない

グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果
自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

1 ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所理念 リビング、スタッフルームに理念・方針を提示し、実をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践 践につなげられるようにしている。
につなげている2

3

2 ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよ 町内会に加入し、町内のごみ拾いに参加。またイン
う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流し スタグラムに日々の様子や活動を投稿している。
ている○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人 運営促進会議で利用者の状態を報告し、認知症のの理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活か 理解につなげている。ホームページを開設している
している

4

3 ○運営推進会議を活かした取り組み

5

4 ○市町村との連携
市の担当者は運営推進会議や避難訓練に参加し市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所の て頂き、その都度相談できるような関係作りに努め
実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝えなが ていたが、コロナ禍のため、地域の方との避難訓練
ら、協力関係を築くように取り組んでいるなどの協力ができない状態にある。

65 ○身体拘束をしないケアの実践
代表者および全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービ
ス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7

利用者の状況、外部評価などの報告をしている。会
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価 議内容は職員が共有して、意見を運営に取り入れへの取り組み状況等について報告や話し合いを行 ている。
い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

事故防止対策会議で事故報告書を検討し、適切なケアがされるように取り組んでいる。玄関の施錠は
防犯上、事務所のスタッフが不在の場合と、夜間のみ行っている。転倒などは、個々の生活パターンを把握し防止している。ベッドから転落してしまう恐れのある方には、布団に寝て頂いている。

○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学 虐待対応支援マニュアルをスタッフルームに設置しぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待 ている。スタッフ全員が虐待防止に関する知識を深が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努 め日々話し合いながら、ケアをしている。、
めている

10

株式会社 サンシャイン

グループホームねねむ
自
己
評
価

外
部
評
価

目
実施状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用

9○契約に関する説明と納得

10

11

外部評価

自己評価 (A2ユニット)項

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

自立支援や青年後見人制度について、理解を深め
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後 る事が必要である。権利擁護制度を利用している
見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関 方がいないので、資料の確認で終了している。、知係者と話し合い、それらを活用できるよう支援してい 識が浅いので、研修に参加するなどの機会を増やしたい。
る
入居前に契約書を提示して説明を行い、十分に理契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や 解、納得して頂けるように努めている。改定時に家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い は、その都度、文章に提示し同意を得ている。
理解・納得を図っている
6 ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並び ご意見ポストや相談窓口を設置し、外部にも表出でに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映 きるようにしている。面会の時の意見や要望は、スタッフ間で話し合いケア反映できるようにしている。
させている
7 ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提 都度、話し合いの機会を作ったり、会議にこだわらず、日頃から意見を述べる機会を設けている。
案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備

13○職員を育てる取り組み

働きやすい労働環境、条件を整備している。処遇改代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務 善手当を勤務年数、実績に応じて支給されている。
状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、 シフトは、個々の希望を聞き、できるだけ調整してい各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の る。
整備に努めている
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と 研修会への参加の呼びかけをし、機会を作ってい力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保 る。コロナ禍なので、ｚoomでの研修にも参加していや、働きながらトレーニングしていくことを進めている るが、機会が少ない。

14○同業者との交流を通じた向上
近隣の施設と、電話でコロナ対応について相談しあ
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会 う機会があったが、相互訪問の機会はない。研修もを作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の コロナ禍で少なかったが、少人数での研修に参加
活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組 する機会があった。
みをしている11

株式会社 サンシャイン

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自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係

16○初期に築く家族等との信頼関係

17○初期対応の見極めと支援入居前に、見学、面談を行う事で、不安な事などをサービスの利用を開始する段階で、本人が困ってい お聞きして、入居後の生活を安心して行えるようること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人 に、関係作りに努めている。
の安心を確保するための関係づくりに努めている
入居前に見学に来ていただき、ホームの様子を見サービスの利用を開始する段階で、家族等が困って ていただいている。入居に関して、不安な事、ご要いること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関 望など、お聞きしている。
係づくりに努めている

サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が 事前の面談で、状況の把握につとめ、その方にあったサービスを提供できるようにしている。
「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている
18○本人と共に過ごし支え合う関係

19○本人を共に支え合う家族との関係

20

21

利用者同士で話をしたり、ともに作業する機会を職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮 作っている。時にはスタッフが橋渡してコミュニケー
ションをしやすくなるようにしている。スタッフと一緒らしを共にする者同士の関係を築いているに家事などを行い、協力しあっている。
コロナ禍なので、利用者様の状況を伝えたり、電話
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本 で日頃の様子を伝えたり、ケアについて話しあって人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えて いる。受診は家族も同行していただく機会を作っていく関係を築いているいる
8○馴染みの人や場との関係継続の支援

ご家族や親せきとのと手紙のやり取りができるように、手紙を書くのを手伝ったり、代筆しており、大事本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所と にしてきた関係性が途切れないように支援していの関係が途切れないよう、支援に努めている
る。長年手入れしてきたご自宅の庭を定期的に見に行く機会を作っている。
○利用者同士の関係の支援
利用者様同士、協力しあい、家事を行えるように支利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せず 援している。それぞれの入居者様が、得意な事、でに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援 きる事を和気あいあい行い、その中で信頼関係のに努めている構築ができるような雰囲気作りをしている。

12

株式会社 サンシャイン

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価
22

外
部
評
価

外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係 入院退所された場合でも、必要に応じて、手紙や電性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経 話で状況をお聞きし、相談、支援を行っている。
過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23

24

25

9 ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している

日頃の様子や会話の中での思いや意向を、スタッフ間で共有し、ケアプランに落としている。又、ご家族の意向や想いをお聞きして、ケアプランを作成している。

○これまでの暮らしの把握
ご家族がご面会に来た時などに、本人のこれまで一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環の生活の仕方やエピソードなどお聞きし、これまで
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努め の暮らし方を把握している。センター方式を取り入
ている
れている。
○暮らしの現状の把握
日々の状態を観察し、スタッフ間で共有している。
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力 必要に応じて、課題分析シートを作成しニーズを打等の現状の把握に努めている
ち出している。

26 10 ○チームでつくる介護計画とモニタリング
ケアプラン作成の際や、面会時にご家族にお手紙
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方にで意向をお聞きしている。ケアプラン作成時、担当
ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それ者会議を開催している。各スタッフの意見やモニタ
ぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介
リングでの気づきを取り入れている。
護計画を作成している○個別の記録と実践への反映
27
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個 記録はタブレットで管理しており、ケアプラン、日々別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践 の様子、身体状況などに分けて記入し、職員間で情報共有し、介護計画の見直しに活かしている。
や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

受診の付き添いや、入院時、退院時の用意など、ご家族の事情により、できない時には施設で行っている。必要に応じて、季節の衣替えや衣類の購入の代行を行っている。

○地域資源との協働運営促進会議を地域の方に担って頂いている。コロ
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、 ナ感染症のため、今年は来ていただけなかったが、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らし 避難訓練に自治会の方にも参加していただいていを楽しむことができるよう支援しているる。
30 11 ○かかりつけ医の受診支援
定期的な内科の訪問診療、必要に応じて歯科訪問
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が診療によって健康管理に取り組んでいる。整形、眼得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きなが科など専門医への通院も、スタッフが付き添い支援
ら、適切な医療を受けられるように支援しているを行っている。
29

13

株式会社 サンシャイン

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評
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31

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外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 訪問看護師が定期的に来訪している。その際、様づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝え 子や体調の変化などスタッフが伝えている。又、コて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受 ロナ禍なので、感染予防や体調の変化など電話で相談している。
けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働入院された時には、主治医やケースワーカー、病棟
利用者が入院した際、安心して治療できるように、まの看護師と情報交換する中で良好な関係を築ける
た、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者
ように努力している。退院後の受け入れ体制は柔との情報交換や相談に努めている。又は、そうした軟に対応するようにつとめており、退院後も体調に場合に備えて病院関係者との関係づくりを行ってい
ついて相談している。
る33 12 ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い段 ご本人、ご家族、主治医と相談し、ご本人にとって階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所ででき 良い終末期の過ごし方について、日々話し合っていることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関 る。重度化、看取り関する指針を入居時に説明させて頂いている。
係者と共にチームで支援に取り組んでいる
32

34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員
は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

35 13 ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

緊急時マニュアがある。コロナマニュアルをユニットで作成し判断に迷う時には、ユニット長管理者に電話で相談できる体制になっている。ガウンの着脱の方法を周知している。救命救急の講習はコロナ禍
で参加出来ていない
避難訓練は昼間、夜間想定で実施している。自治会の方にも協力して頂いている。2階にユニットがあるので、足の悪い方車いすの方が安全に避難できるように個別の介助方法を共有している。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 14 ○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保
意思の疎通が難しい方には利用者様の理解度に一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損 合わせて言葉がけをしている。又その方にとって心
地よいと思える声のトーンや距離感で話しかけていねない言葉かけや対応をしている
る。
○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37
スタッフの判断ではなく、ご本人に意志を確認して日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己 決定できるようにしている。歯磨きや整容、入浴に決定できるように働きかけている
ついても、本人のペースやタイミングで行っている。
38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
季節に合った衣類の交換は家族に協力していただ
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支 いている。その方の好みにあった髪型にできるよう援しているに、訪問美容室の方に伝えられるように手助けしている。

個々に合わせた起床時間や食事の好みなどできる限り対応している。レク活動は参加したい時に、本人の判断で参加して頂いている。できるだけ行いたい事を行えるように本人のやりたい事をレク活動に取り入れている14

株式会社 サンシャイン

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外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

40 15 ○食事を楽しむことのできる支援
食べたいものを聞いて食事のメニューに取り入れて食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや いる。誕生日にはその方の食べたいものを作るな
力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食 どしている。野菜を切ったり下ごしらえ、配膳などそ事、片付けをしている
れぞれに得意な事を行って頂いている。
○栄養摂取や水分確保の支援
41
嗜好嚥下の状態に合わせた食事形態にしており、食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確 ミキサー食の方は彩りやを考えた盛り付けをしてい保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた る。食事量の低下がみられる場合は、栄養補助食支援をしている品で補えるようにしている。
○口腔内の清潔保持42
ご自分でできる方は行っていただいている。介助の口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人 必要な方は介助している。拒否のある方もいるの
ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをし で、無理にはせずに、本人に必要性を説明し、納得ているしていただき介助させていただいている。
43 16 ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの 排泄パターンを把握し誘導を行う事で、できるだけト
力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排 イレでの排泄をできるようにしている。夜間は本人の希望によりポータブルトイレを設置している。
泄や排泄の自立にむけた支援を行っている○便秘の予防と対応
食事の工夫をおこなっているが、機能低下にて排便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫 泄が困難な場合は、腹部マッサージや、坐薬、下剤
や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組 などその方にあった対応をを主治医や看護師と相んでいる談しながら決めている。
45 17 ○入浴を楽しむことができる支援
本人の望まない時には、無理にはすすめず変更を一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽 行っている。その日の体調や気分に合わせて、入しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めて 浴できるように配慮している。夜や朝早くの時間帯
しまわずに、個々にそった支援をしている
でも、できるだけ対応している。
44

46

47

48

○安眠や休息の支援
体調にあわせ、いつでも臥床できるようにしている。
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、 就寝、起床時間は本人のペースに合わせている。
休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援して 夜間眠れない時には、リビングで休息して頂き、眠いるたくなったタイミングで居室に誘導している。
○服薬支援
内服時は二名で確認している。処方箋はスタッフ間一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法 で共有していて、副作用、用法、量について把握しや用量について理解しており、服薬の支援と症状の ている。体調の変化したときには医師に伝え、服薬について相談している。
変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人 園芸や新聞購読、創作活動、動物の飼育など、ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽し 様々な事ができるようにしている。家事活動も毎日していて、気分転換できている。
みごと、気分転換等の支援をしている

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外部評価

自己評価 (A2ユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

49 18 ○日常的な外出支援
コロナ禍で外出等が制限されていたが、ドライブや一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけ 施設周辺を散歩することができた。地域の方との関られるよう支援に努めている。また、普段は行けない わりはコロナ禍により出来なかった。本人の希望をような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域 聞き、人混みをさけながら、行きたいところにドライの人々と協力しながら出かけられるように支援して ブに出かけるなどしている。
いる○お金の所持や使うことの支援
50
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解して お金を使う事ができる方は、スタッフが付き添い買おり、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持し い物に出かけている。お金を使う事が家族がご本
人にお金を預けてくれて所持している方もいる。
たり使えるように支援している
51○電話や手紙の支援
希望に沿って電話ができるようにしている。携帯電
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙の 話が使える方は使用している。手紙は代筆や読みやり取りができるように支援をしている
上げが必要な方にはお手伝いしている。

52 19 ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、 温度調整を行ったり、花や観葉植物、創作物を飾っ
トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくよう ている。季節によって創作物を飾り替えて、季節感な刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配 を味わえるようにしている。小鳥をリビングで飼育し慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ご ており、小鳥のさえずりを聞けるようにしている。
せるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
ソファや椅子の置き位置は景色を眺められたり、気共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用 の合う方同士と一緒に過ごせるように３箇所にソ者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫を ファを配置しており、それぞれに落ち着く場所を選している
んで座っている。
54 20 ○居心地よく過ごせる居室の配慮
家庭的な雰囲気になるように、写真やカレンダー、
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談し 観葉植物、暖簾、鏡台などを置いている。本人が落ながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、 ち着くようにご家族と一緒に考えている。自室での転倒のリスクのある方には、家具を伝って歩行でき
本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている
るように配置している。
○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
55
各所に手すりがついている。車いすを自走できるよ
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が うに、スペースに配慮している。わかりやすいように
トイレ、浴室、各居室には表札がついている。
送れるように工夫している
53

16

株式会社 サンシャイン

グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

利用者一人一人自分らしさを持ちつつ、行き来と生活できるよう支援支援している。
できることは地震でできるよう支援し、症状の進行や機能低下等変化が見られたら職員間で話し合
い、支援方法を検討し見直しを行っている。
法人病院や協力医療機関、歯科衛生士と連携し日々の状態把握に努め健康管理を行っている。
利用者の状態について、利用者家族とこまめに連絡し家族の協力を得ている。

0173700311

法人名

医療法人社団倭会

事業所名

グループホームねねむ Bユニット

所在地

伊達市竹原町28番地3
令和5年2月2日

自己評価作成日

評価結果市町村受理日

令和5年3月14日※事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度の公表センターページで閲覧してください。
基本情報リンク先URL

https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/01/index.php?action_kouhyou_detail_022_kani=true&JigyosyoCd=0173700311-00&ServiceCd=320&Type=search【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

所在地

訪問調査日

株式会社 サンシャイン
札幌市中央区北5条西6丁目第2道通ビル9F
令和5年2月28日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します目

56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表情や姿がみ59 られている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせてい
61 る（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援によ62 り、安心して暮らせている（参考項目：28）

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの〇
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある〇
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない〇
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪64 ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると
67 思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足し
68 ていると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと〇3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに〇4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている〇
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが〇3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが〇3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない

グループホームねねむ（別紙４-１）

自己評価及び外部評価結果
自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

1 ○理念の共有と実践

22 ○事業所と地域とのつきあい
町内会に加入し、町内会のごみ拾いに参加また広利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよ 報用にホームページよりインスタグラムの閲覧でき
う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流し るようにし日々の様子を投稿している。
ている

リビングやスタッフルーム、玄関等常に目に入ると地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所理念
ころに理念、基本方針を提示しており、意識するこをつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践とで実践に取り組んでいる。
につなげている3○事業所の力を活かした地域貢献

4

3 ○運営推進会議を活かした取り組み

運営推進会議で利用者の状況を報告したり、施設
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人 ホームページやインスタグラムを活用し日ごろの活の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活か 動の様子をわかるようにしている。
している

運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価 コロナ禍の為書面開催だが、利用者の状況を報告
への取り組み状況等について報告や話し合いを行 し、内容は職員間で共有し現場に生かしている。
い、そこでの意見をサービス向上に活かしている5

4 ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所の コロナ禍の為書面開催で報告し、協力関係を築け
実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝えなが るよう取り組んでいる。
ら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

5 ○身体拘束をしないケアの実践
代表者および全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービ
ス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7

事故防止会議を行い、各ユニットから事故報告を検討し適切なケアがされるよう職員一人一人が意識し取り組んでいる。また夜間、事務所不在時のみ安全、防犯の為玄関の施錠をしている。

○虐待の防止の徹底

虐待マニュアルをリビング、スタッフルームに掲示し管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学 ている。また事故防止会議を月１回程度開催し情報
ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待 共有している。日ごろから身体に傷や変色がないかが見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努 観察し、変化があった場合は報告している。
めている

18

株式会社 サンシャイン

グループホームねねむ
自
己
評
価
8

外
部
評
価

外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後 制度についての理解は各職員によって差があり、見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関 研修等学びの場を設け理解度を高める必要があ
係者と話し合い、それらを活用できるよう支援してい る。
る

9

10

11

12

○契約に関する説明と納得

入居前に契約書を説明、確認し十分に理解、納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や していただけるよう努めている。改定時には文章に家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い てその都度お知らせしている。
理解・納得を図っている
6 ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並び ご意見ボックスの設置、面会の際の意見や要望はに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映 職員間で情報を共有している。
させている
7 ○運営に関する職員意見の反映

カンファレンスを行い、職員同士で話し合うことがで代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提き、一人一人が意見を述べることができるようにし案を聞く機会を設け、反映させているている。
○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務 変形労働制について理解し、就業時間の管理に努
状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、 めている。また資格取得、スキルアップができるよう各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の 職員全体で協力している。
整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と 研修会の参加の呼びかけをし機会の確保を行って力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保 いる。適切なケア方法はカンファレンスで話し合ってや、働きながらトレーニングしていくことを進めている いる。

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会 近郊グループホームとの研修会で学びあいサービを作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の ス向上につなげていたがコロナ禍により今はできて活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組 いない。
みをしている19

株式会社 サンシャイン

グループホームねねむ
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己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係

16○初期に築く家族等との信頼関係

17○初期対応の見極めと支援入居前面談を行い、本人や家族から要望や不安等
サービスの利用を開始する段階で、本人が困ってい を聞き取り、入居後安心して生活できるよう努めてること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人 いる。
の安心を確保するための関係づくりに努めている
入居前に施設内見学、面談を行い不安なこと、要サービスの利用を開始する段階で、家族等が困って 望等を聞き取り、入居後の不満につながらないよういること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関 努めている。
係づくりに努めている

サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が 入居前面談時に生活歴や本人の状態把握をし、入居後のサービス提供に生かしている。
「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮 職員と一緒に家事活動をおこなったり、会話しながら良い関係が築けるように努めている。
らしを共にする者同士の関係を築いている○本人を共に支え合う家族との関係

19

職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本 手紙や電話で利用者様の状態を伝えたりし、病院
人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えて の付き添いや散歩等お願いしともに支えていける
関係性を築いている。
いく関係を築いている
20

21

8

○馴染みの人や場との関係継続の支援
なじみの美容室等に行けるよう支援していたがコロ本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所と ナ禍になり外出はほとんどできていない。電話や手の関係が途切れないよう、支援に努めている
紙でやり取りできるよう支援している。
○利用者同士の関係の支援
利用者様一人一人の性格や状態を把握し、それぞ
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せず れに合った関りや交流ができるよう支援している。
に利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援 レクや一緒にお茶を飲んだりし利用者同士が良いに努めている
関係を築けるよう支援している。

20

株式会社 サンシャイン

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評
価
22

外
部
評
価

外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係 入院した際はご家族との連絡を取り合っている。ご性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経 本人や家族から要望や相談があればお受けしフォローしている。
過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23

9 ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に 利用者様の話を傾聴し、思いや意向を交友できる
努めている。困難な場合は、本人本位に検討してい よう努めている。
る24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環
本人家族から今までの生活の様子を聞き、職員間
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努め で共有し把握に努めている。
ている25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

申し送りや記録で状態を把握し、職員間で共有している。

26 10 ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方に 家族から電話や面会に来られた際に要望を聞き、ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それ モニタリングをもとにカンファレンスを行い作成してぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介 いる。
護計画を作成している○個別の記録と実践への反映
27
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個 個別の記録や申し送り、連絡ノートを使用し情報共別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践 有している。
や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに その時の状況、状態に合わせ柔軟な対応、支援を対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支 している。
援やサービスの多機能化に取り組んでいる

29○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、 外出先の状況、車いす対応できるか調べて外出し本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らし ていたがコロナ禍で外出機会がなくなってしまった。
を楽しむことができるよう支援している

30 11 ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が 入居前からのかかりつけ医に受診したり、周囲階位の訪問診療の際に体調、状態の変化を報告してい得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながる。
ら、適切な医療を受けられるように支援している

21

株式会社 サンシャイン

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自
己
評
価
31

外
部
評
価

外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝え 法人から定期的に訪問看護師が来ており、状態のて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受 報告、相談を行い指示を受けている。
けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、ま入院先へ介護経過や認知症の症状の特徴、ADLをた、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者
報告し治療がスムーズに行えるよう努めている。まとの情報交換や相談に努めている。又は、そうした
た退院後の対応についても相談している。
場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている
33 12 ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い段 利用医者、家族の意向を伺いながらかかりつけ医階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所ででき に相談し、利用者にとって良い終末期を過ごせるよ
ることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関 う考え支援している。
係者と共にチームで支援に取り組んでいる
32

34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員
は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

急変や緊急時マニュアルを作成している。判断に迷う場合はユニット長、管理者に連絡相談し確認している。また職員は救命講習を受講しておりAＥＤｗお設置し使用できるようにしている。

35 13 ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利 日中、夜間想定の避難訓練を行っているがコロナ
用者が避難できる方法を全職員が身につけるととも 禍の為地域住民の参加はできていない。
に、地域との協力体制を築いている

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 14 ○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損 意思疎通が難しい方もいるため一人一人に合わせた言葉かけを行っている。
ねない言葉かけや対応をしている
37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己 利用者様のニーズを見極め、自己決定できるよう支援している。
決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人 利用者一人一人のペースに合わせ起床、就寝、食
ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ご 事提供を決め体調、様子変化を観察しその時独に合った生活支援を心掛けている。
したいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支 髪を整えたり、季節に合わせた服装ができる言う支援している。定期的に訪問理美容にて散髪、顔そ援している
り、パーマをできるようにしている。

22

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外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

40 15 ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや 職員と一緒に台所に立ち盛り付けや後片付け等力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食 行っていただいている。季節のものや行事食等変化をつけながら楽しんでいただいている。
事、片付けをしている
41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

一日の食事量、水分量は記録し、その方に合った形態で提供していて必要な時には栄養補助食品も使用している。また定期的に法人内の管理栄養士の評価を受け検討、改善している。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

月に一度、歯科衛生士による王空ケア指導を受けており、口腔内の状態を把握し異常があれば訪問歯科にて治療していただいている。毎食後口腔ケアの声掛けを行い義歯洗浄等支援している。

43 16 ○排泄の自立支援
一人一人の排泄は記録し利用者の排泄パターンの排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの 把握に努め、自身でトイレ通所できない方は声掛け
力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排 を行いトイレ誘導をしている。必要に応じてリハビリ
泄や排泄の自立にむけた支援を行っている
パンツ、尿取りパットを使用している。
○便秘の予防と対応
排便間隔や形状、量を記録し水分摂取量に注意し便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫 朝食時の牛乳、夕食時にはヨーグルトを提供していや運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組 る。また機能低下により排便困難になった場合は必んでいる要に応じ下剤の使用をしている。
45 17 ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽 週二回以上入浴できるよう支援し利用者の体調やしめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めて 希望を考慮し入浴できるようにしている。自身で入浴出来ない方は介助で入浴していただいている。
しまわずに、個々にそった支援をしている
44

46

47

48

○安眠や休息の支援
体調を考慮し、午前中臥床していただいたり自室に一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、 て休むことをしている。また居室内の室温に注意し休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援して 希望があれば電気毛布、湯たんぽ等支援してい
いる
る。
○服薬支援
一人一人の薬情報はファイルにまとめいつでも確
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法
認できるようにしている。また内服の際には職員２や用量について理解しており、服薬の支援と症状の名で確認し内服していただいている。
変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人 その方の生活歴や趣味を考慮し塗り絵や書道、編
ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽し み物等出来るように支援している。また本人、家族からし好品を聞き取りし提供している。
みごと、気分転換等の支援をしている

23

株式会社 サンシャイン

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評
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外部評価

自己評価(Bユニット)
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

49 18 ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけ コロナ以前は買い物、ドライブ等へ出かけることがられるよう支援に努めている。また、普段は行けない できていたが現在はほぼできていない状況です。
ような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域 季節によっては施設周辺の散歩、外気浴をしていの人々と協力しながら出かけられるように支援して ただき気分転換ができるよう支援している。
いる○お金の所持や使うことの支援
50
自身で管理できる方はしていただいているが現在職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解して 当ユニットでは地震で管理できる方はおらず事務所
おり、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持し にて預かっている。また現在買い物外出ができない
たり使えるように支援している
ため職員が希望するものを代わって購入している。
○電話や手紙の支援
51
携帯電話を持っている方は自由に使用し、希望が家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙の あればはがき等をを用意し送ることができる。またやり取りができるように支援をしている
帰宅願望等不安な気持ちになられた方には家族に電話し会話し安心していただいている。
52 19 ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、 季節に応じた壁面の飾りつけをしたり入居者様のトイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくよう 写真をを飾り付けたりしている。ソファーや畳等自な刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配 由に使用でき好きな場所で過ごせるようにしてい慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ご る。その際室内温度に注意し気持ちよく過ごせるよ
う努めている。
せるような工夫をしている
53○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用 エントランスに椅子を設置し外を眺めることができた者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫を り気の合う利用者同士ソファーに座りテレビを見た
りし談笑できるよう支援している。
している

54 20 ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談し自宅で使用していた家具等馴染みのあるものを使ながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、用し居心地の良い空間づくりをしている。
本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている
55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
各居室前に表札をつけ、廊下、トイレ等手すりを設
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が 置し自身で自由に移動ができるよう見守り支援している。
送れるように工夫している

24株式会社 サンシャイン（別紙４-２）

事 業 所 名
目標達成計画

作

成

グループホームねねむ

日 ： 令和5年

3月 10日市町村受理日： 令和

5年

3月 14日【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

2

4

現状における問題点、課題

目標

議事に事故報告、ヒヤリハット報告、職員の入退職を掲載していない。また意見書の結果が掲載されていない。

議事に事故報告、ヒヤリハット報告、職員の入退職、意見書結果を運営推進会議の議事録に掲載する。

2階から1階への階段を使う避難（歩行状態が悪い方）
が訓練が出来ていない

2階から1階への避難のシミュレーションを行う。

35

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入して下さい。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加して下さい。

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

目標達成に
要する期間

運営推進会議議事録への掲載を行う。
1か月

2階から1階への避難のシミュレーションを行い避難方法の再検討を行う。また職員が入居者役になり階段を使い2階から1階へ搬送する訓練を行ってみる。

3か月