Obes tyReport
肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

Vol.3
2016 July.

発行：一般社団法人日本肥満症予防協会

トップインタビュー

http://himan.jp/

日本肥満学会理事長に聞く■肥満症が最近クローズアップされての人の健康障害を表さない。このようきていますが、その社会的背景は。

な状況で、肥満が病気なのかそれとも春日：全世界的に、肥満は病気かといただ単なるリスクファクターなのかという議論が常にされてきました。肥満でう議論はあまり意味はないということあっても、検査の数値はまったく正常で、日本肥満学会は実際に健康障害の人もいます。議論の根本的な原因を持っている肥満症の人を早く見つけは、肥満をBMIの値で表しているから出して、病気として治療を受けるべきです。BMIの値だけで、体の中に過だと提唱しています。このような背景

剰についた脂肪が健康に悪さをするかで、肥満症という概念を日本肥満学会というのは決められません。脂肪が内は、松澤理事長のときから発信してい臓脂肪に付いているのか、それとも皮ます。

下脂肪に付いているのかでも違ってきます。白色脂肪細胞がベージュ細胞

日本肥満学会理事長
日本肥満症予防協会理事
国立国際医療研究センター理事長・総長

春日雅人 先生■肥満症とは？

春日：日本ではまず１つ目は、BMI25れば全部が治るということを理解して用をしているという可能性もあります。

以上で、肥満に起因ないし関連する11もらうことです。例えばBMIが25以上

同じBMIの人でもベージュ細胞ができの疾患（例えば、耐糖能障害、高血圧で、高血圧があって、血糖値が高くてやすい人とできにくい人がいて、それなど）のうち1つでも合併していること。

脂質異常症があるという時、今はかかによって違いが出ている。簡単に言う

２つ目は実際に11の疾患を合併していりつけ医の先生が血糖を下げる薬を、と、脂肪が付く場所や、脂肪が溜まるなくても、CTで測った内臓脂肪量が血圧が高いから降圧薬を、さらに脂質細胞の質が影響していると予想できま

100cm2以上の人を肥満症としていま異常症があるからコレステロールを下す。脂肪の量と場所と質によって、健す。

げる薬を処方していますが、肥満症をに変わって、ベージュ細胞が様々な作康障害への影響が決まってくる。現在はBMIのデータだけで肥満を決めようとしています。しかしながら、BMIに代わる簡単で世界中で使える指標はほかにないのも事実です。ただ、BMIで表した肥満というのは、必ずしもそ■国内の医学界における肥満症についての認識はどうなのでしょうか。

春日：肥満症という考え方は定着しているとはいえません。日本内科学会や日本医学会などの学会で肥満症を紹介する機会を作ってきました。今年の治せば症状すべてが改善する。だから、まずその肥満症の治療をしてもらうことが大事であり、肥満症の治療をするという意識を現場にもっていただくことが極めて必要です。
■現場で肥満症の治療をするためにはどんな方法がありますか。

CONTENTS

12月15日の日本医学会シンポジウム（日本医師会館）で、肥満症を取り上げる

春日：かかりつけ医の先生が肥満症を「日本肥満学会理事長に聞く」

予定になっています。肥満症をテーマ治療するために、肥満症の治療薬の開にする機会を増やす目的は、基本的発が非常に重要です。一般的な肥満に肥満症という考えをしっかり定着さ症にまだ認可された薬はありません。

せ、太っていても病気ではないから治特定検診でメタボリックシンドローム

療しなくてもいいということではなく、の集団を治療したデータがあります。

早期に必要な治療をはじめて頂くため体重を3～5％減らすと、血糖値、血圧オフィシャルパートナー連携事業報告です。そして、理想的には肥満症に合の数値が改善されて、脂質異常症も有協会活動報告・事業計画

併した疾患をそれぞれ治療するので意に改善するという結果です。メタボはなくて、根本である肥満症を治療すの人は必ずしも肥満症の定義に当てはトップインタビュー
KeyPerson

肥満症診療ガイドラインの内容
活動報告

生活習慣病の発症や重症化を予防する保健指導のあり方
クリニック訪問 みつるクリニック
鼎談：睡眠と肥満-そのただならぬ関係-①

ニュースダイジェスト

Obes tyReport

肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

まりませんが、体重を落とせば少なく減らすことができれば、基本的には十すが、親の食行動などが子どもにも影とも、血糖値、血圧、脂質異常症は改分だと思います。肥満症の治療をすれ響していることが明らかになってきて善するというデータが得られています。

ば、1つの症状だけでなく全ての疾患いるようです。生活習慣情報が精子が良くなり、1個1個の治療をするよりを介して次世代のゲノム上に各種の修■メタボリックシンドロームと肥満症も医療経済的に負荷が少なくなること飾をすると考えられています。DNA配を証明できることが理想です。肥満列は変化しなくても、DNA配列の修飾

春日：メタボリックシンドロームという症の良い薬が開発され、以上のような（メチル化など）が変わるというデータ概念はようやく世の中に定着してきまデータが得られるというのが理想ながあります。最近では太らせたマウスした。一方で、メタボが有名になりすのはいうまでもありません。と、太っていないマウスの精子を調べの位置づけの違いは。

ぎたためか、肥満症という概念が置いていかれてしまいました。違いは予防ると、影響が違って残っているという■肥満研究の取り組みについて、アジデータがある。さらに今までは一代限

アでの方向、また日本の役割などりだと考えられてきましたが、次の世まで内臓肥満があるというのを前提

春日：日本は脂肪細胞ならびに肥満がわかってきています。生活習慣病ととして、動脈硬化を予防するといった、の領域で世界をリードする研究をしていうのは、DNA配列の異常というより予防に力点が置かれた概念です。肥きました。治療の観点では、欧米、アも、環境要因がエピゲノムに変化を与満症は疾患であり治療のための概念

ジアでは外科手術が非常に盛んです。

えそれが発症に関与しているという考です。

日本では外科手術は一般的ではありえが主流になってきています。と治療どちらに重点を置いているかということです。メタボというのはあくお話ください。

代にもこれらの変化が継承されることませんが、非常に効果がはっきりして■日本肥満学会では「肥満症専門医」いることは確かです。BMIがどのくらを認定されていますが、どんな現いの程度の人から適用すべきかという

春日：肥満症という概念が広まり、重Ｉ35以上を適応とし複数の合併症が要という認識が得られれば、肥満症のある場合は32でも適応としています。

状でしょうか。

ことですが、日本肥満治療学会はＢＭ専門医も増えると思います。専門医が■学会のミッションは専門家への動機付け、協会は一般の人に対する啓発活動です。日本肥満症予防協会の活動へのご助言を。

春日：メタボという概念はずいぶん広まってきたが、肥満症という概念を広■肥満の研究またはトピックを教えめていただいて、根元から治療する医制度でも、肥満症の専門医の考え方

春日：今年末を目安に日本肥満学会でいってほしい。課題は多いですが、肥を確立するのは簡単ではありません。

は小児肥満の診療ガイドラインを出し満症の人たちの患者会のようなものが肥満症という概念を確立することに加ます。

できるのも一つの策になると思います。

増えると肥満症への取組がよい方向へ循環していくでしょう。新しい専門てください。

えて、肥満症の診療がもっと認められこのほか、肥満に関して言えば、2つていくことが必要です。中医協で認め注目されているトピックがあります。1られなかった肥満症の治療薬に関しつは腸内細菌の変化が肥満を生じるても、中医協の委員の先生方に肥満ということです。マウスでは太ったマ症という概念がまだ十分に御理解頂

ウスの腸内細菌を、無菌のマウスの腸いていないのだと思います。

内に移植するとそのマウスは太ってくるという研究データがあります。今は■肥満症の治療薬に代わる治療方法

肥満のマウスの腸内細菌を移植すると春日：メタボリックシンドロームに関すます。12月15日に開催される日本医学る津下先生の特定健診のデータを見会シンポジウムでは腸内細菌の専門家れば、食事ならびに運動について指に話していただきます。

導することにより3％の減量ができれもう1つはエピゲノムといわれる塩基配ば、数値の改善がみられています。こ列の変化を伴わないゲノム上修飾に関ういったデータを肥満に関わる各専門する研究です。両親が太っていると子家に説明していく努力が必要です。今どもが太りやすい。父親は自分だけより食事・運動療法で体重を3～5％の問題だと思っていろいろ食べていまはないのでしょうか。

2

血中でどんな変化があるかを調べていということが大事であることを伝えて（文中敬称略）32016 July. Vol.

KeyPerson

肥満症診療ガイドラインの内容■今回の診療ガイドラインの大きな必要です。

宮崎：肥満症を疾患として治療対象に■肥満症と高度肥満症と分けられた特徴は何でしょうか。

していくことです。肥満の糖尿病患者

理由は。

や高血圧患者を診療する際、目先の宮崎：肥満というと見た目が太ってい糖尿病や高血圧などの疾患に惑わさる人というイメージでした。BMI25～れずに、肥満に注目し、まず減量させ30の軽度肥満でも内臓脂肪が溜まっていくということです。減量して改善ていれば、複数の疾患が同時に発症、できないときに初めて、疾患別の治療悪化します。BMI35以上の高度肥満をしないといけない。もう一つは、体症では、呼吸不全、睡眠時無呼吸、心重を3％減らすと血圧や血糖値が改善不全、運動器障害などがあり、肥満症するという結果が出ています。要すると病態が異なり、治療法も違います。に、発症したのを見つけてまた何かしまにたくさん体重を減らさなくても、ま今回、肥満症と高度肥満症という2つしょうという流れであったのに対し、早ず3％減らし、うまくいかなければさらのジャンルに分けた大きな理由は、疾期発見、早期治療という話に戻っていに3％減らしていくというように段階的患としての肥満症を明確にして、肥満ます。この点では後退してきたといえるに進めることを推奨しており、普通の症を治療することにより、合併する複かもしれません。

体重まで減らす必要はないという事

数の健康障害を一挙に改善できることです。

を多くの方々にご理解いただくためで

日本肥満学会前副理事長
肥満症診療ガイドライン作成委員長
日本肥満症予防協会副理事長

宮崎滋 先生■肥満症診療ガイドラインについて、臨床の先生や、コメディカルに伝え非専門医がこのガイドラインで診療す。肥満症なら合併した疾患は肥満できるよう、医療専門職の方にも保健症の症状と考えてよいでしょう。減量指導や健康管理に活用できるよう作っすることで肥満症の合併症をよくして

宮崎：新しいガイドラインの目的は肥満ていることが特徴です。

いくことが目的です。と肥満症を明確に分けて、肥満症は減■肥満症の診断の判断基準を教えてください。

■国内の肥満症への認識についてのお考えをお聞かせ下さい。

たいメッセージを教えてください。

量治療を行うべき疾患ということを示しました。もう少し具体的にいえば、医師が日常診療や健康指導をやる場

宮 崎：ま ず、BMIで25未 満、25～35

宮崎：肥満症やメタボリックシンドロー

合に、肥満というのはただやせればい未満、35以上の3つに分類されていま

ムは内臓脂肪の蓄積が原因で、病気のいという考えの人が多いのですが、肥す。BMIに加え、内臓脂肪蓄積の有リスクが多発しているので減量治療が満症の人は、複数の疾患を併せもつこ無、健康障害の有無で診断されます。

有効です。現場では、高血圧がある、とが多いので減量して改善させようとメタボリックシンドロームの診断には、糖尿病がある、高脂血症がある、どういうものです。肥満症で糖尿病だけと健康障害の中でもとくに心血管リスク、したらいいかという問題が出ています。

いう人は非常に少なくて、糖尿病や脂糖尿病、高血圧、脂質異常症、この3平成30年からの特定健診・保健指導

質異常もあるし血圧も高いし、尿酸もつのうち2つの病態があるということ

では、患者もタボタイプの人だけが対象高い。高血圧なら高血圧の専門医がを明確にしました。診断の順序は「肥になるわけでなく肥満でなくても、コレ治療しましょうとかいうことではなく、満症診断のフローチャート」でわかりステロールや血糖だけが高い人も対象

体重を減らして合併している疾患を全ます。となります。これまではそういう人は疾部一斉に良くしようという事です。そ患として治療しましょう、メタボタイプ

うすれば、その症状は目に見えてよくのほうは、内臓脂肪を減らすことで、そなります。結局、肥満は疾患の大元な

BMIがまず25～35の間か、35以上の領域の人を良くしましょうと切り分けので、肥満の人をターゲットにして減量かということと、健康障害のある、なしていたのですが、またごちゃまぜになしてもらい、複数の疾患が同時によくで分けていく考え方です。この場合、らないかが懸念されています。特定検することが、まさに肥満症の治療なの何も健康障害がないと、ただの肥満、診が病気を起こすリスクを見つけて、そです。

高度肥満ということになりますが、病の病気を発症させないように生活習慣気になるリスクがあるので減量指導がを改善しましょうという流れになったの

まずBMIが25以上であれば、原発性の肥満となります。

（文中敬称略）3

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肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

第4回公衆衛生看護学会ランチョンセミナーより

生活習慣病の発症や重症化を予防する保健指導のあり方「保健指導」という教育的な働きか

く、むしろリスク改善効果のある一つ

けは、様々な健康段階を対象に実施さの介入方法として期待されている点がれます。病院など施設内で治療のた

これまでの健診制度と異なります。つめの強制力を伴って行われる「療養指まり、より大きな、生活習慣病の発症導」とは少し異なり、対象者の健康自や重症化予防効果を上げることが求め市では、救急搬送など200万円以上の己管理能力に働きかけるための、予防られています。

医療費を要した虚血性心疾患の発症

尼崎市市民協働局部長
大阪大学公衆衛生学招へい准教授
日本肥満症予防協会理事

野口

緑 先生

段階で必要とされる概念です。特に、虚血性心疾患等の予備群は地域でが平成20年度130人であったものが、5健診結果にもとづく指導や、糖尿病や生活する一般住民です。したがって、年後は86人に減少するとともに、特定高血圧などの生活習慣病でありながら仕事上の付き合いや家庭生活など様々健診開始前5年間の虚血性心疾患死必要な診療や生活習慣改善につながっな条件下で生活習慣を決定しているこ

亡率（人口10万対）に比べ、開始後5年ていない対象者への指導において活用とから、よりよい生活習慣についての間の虚血性心疾患死亡率（人口10万され、効果が示されてきています。

一方的な指示では、継続的な生活習対）が24％減少しています。また、医2008年からスタートした特定健診制慣改善には至りにくいことがこれまで療費の伸びが近隣市、類似市と比べ度は、虚血性心疾患等の予備群の早の経験から明らかです。地域で暮らすても低くなっていることも明らかとなり期発見と保健指導による早期介入と住民を対象にする保健指導では、望まました。

対象者の行動変容を目的にしたものでしい生活習慣を提示することだけに力

尼崎市で健診結果をもとに行われてすが、制度の特徴の一つは保健指導点を置くのではなく、生活習慣病のリいる保健指導の実際や、医療費効果なが重視されている点にあります。生活

スク因子がどのように血管障害や代謝どについて紹介しながら、生活習慣病習慣病の発症や重症化を進めるリスク障害を進めるか、自分ごととして捉えの発症や重症化予防の保健指導のあ因子のほとんどが生活習慣であることられるよう説明することが重要です。

り方について考えてみたいと思います。

から、保健指導を補助的な役割ではな

このような取組みにより兵庫県尼崎（講演内容全文は事務局保管）

クリニック訪問生活習慣病診療と内臓脂肪計 Panasonic＝花王（開発）みつるクリニック

糖尿病代謝内科

平成28年、兵庫県尼崎市に糖尿病を聞いた。

代謝内科専門医院として開院。特定事務局：早速ですが、院長は脂肪細健診をはじめとした各種健診に対応。

胞の研究を専門にやってこられまし特に、糖尿病・高血圧・脂質異常症・た。 内 臓 脂 肪の過 剰

メタボリックシンドロームの基盤となるな蓄積が、血圧や糖尿内臓脂肪量を、Ｘ線被爆を伴うCT検病など生 活 習 慣 病に査ではなく、生体インピーダンス法に非常に大きな影響があより計測する「内臓脂肪計」（保険外）ることは、学会では認を採用し、多くの患者さんから高評価知されていますが、一を得ている。クリニック訪問の第１号

般の患者さんの認識はに選ばせていただき、柱本満院長に話どのようなものでしょ432016 July. Vol.

うか。また、内蔵脂肪測定を希望されえます。

る方はおられますか？

事 務 局：内 臓 脂◆院長：内臓脂肪蓄積と生活習慣病

肪の説 明 等でごとの関連を認識されている患者さん苦労になることはは、まだまだ非常に少ないですし、検ありますか。また査ができることをご存じの方もまずお費 用 がネックにられません。現在、内臓脂肪測定はなったことはあり保険対象外ですが、むしろ、メタボリッますか？

ク症候群をはじめとする生活習慣病の◆院長：例えば内患者さんにとっては必須の検査項目で臓脂肪面積 70cm2とか150cm2という実際に内蔵脂肪量を減らすことのです。インピーダンス法は侵襲的な検査数値が、どの程度良いのかあるいは悪きる治療を進めることが、本当の意味ではありませんので、できる限り多くのいのか、イメージしにくい部分があるで、病態に沿った治療法と言えるので患者さんに受けていただきたいと思っと思います。当院では、CT写真をイラはないでしょうか。その意味でも、内ています。

スト化した検査報告書を作成して、ひ蔵脂肪計測や血中アディポネクチン測事務局：何か特別なことはされていまとり一人の状態をお示しできるように定などの保険適用が強く望まれます。

すか。

工夫しています。治療経過もこれで追この点について我々専門医に求められ◆院長：クリニック開院前の内覧会で、跡することが可能です。また、コスト

ることは、当面、検査費を安価に設定

身長、体重、血圧測定に加えて、血糖、については、必ず検査前にご説明しましてでも、ともかく内蔵脂肪測定を一

HbA1cの検 査 や内 臓 脂肪 測定を行すが、費用が問題となった経験は、幸例でも多く実施してデータを蓄積し、い、そのデータに基づいた生活習慣いまだほとんどありません。

その有用性を発信していくという姿勢

病相談会を行いました。参加者は約

事務局：院長も実践されたのですか。

だと思います。当クリニックで採用し100人で、その内8割程度の方が内蔵◆院長：実は自分自身も、約半年間でているパナソニックの内臓脂肪計は、脂肪検査を希望されました。開院後10キロを超える減量を行った経験があ

検査時間も非常に短時間で患者さんは、病態から判断して必要と思われるります。減量前後で、内蔵脂肪面積はの負担が少ないうえに、軽量で持ち運方には必ずこの検査をお勧めしていま大きく減少しましたが、それ以外のすびも可能なので、様々な場所で測定がす。保険外検査になりますが、お勧めべての血液検査データが、正常範囲の可能であるという利点もあります。

した患者さんの、ほぼ100％の方にこ中でもさらに低下していて驚きました。

事務局：まとめとしていかがでしょうの検査を受けて頂けています。
（みつこの時の、映像や検査データも、患者か。

るクリニックでは保険外で１回2,000円さんへの説明に使用しています。

◆院長：研究者としては、今後もさらの患者負担に設定。）

事務局：現実の診療現場では、キーに学問的に内臓脂肪への理解を深く

患者さん自身は、内臓脂肪量が生プレイヤーとしての内臓脂肪の過 剰していきたいと考えていますが、臨床活習慣病に繋がっているという理解は蓄積に注目しないで、HbA1cが高けれ医としては、内臓脂肪測定とその意十分ではありませんが、ひとり一人のば抗糖尿病薬、血圧が高ければ降圧義を患者さんに理解していただき、こ患者さんに、検査の趣旨と意義につい剤と、個別対応の薬剤が処方されていの検査を実際の診療の中で有効に活て時間をかけてしっかり説明し、ご理ます。また、内臓脂肪計も保険対象用していきたいと考えています。実際解いただくように心懸けています。検にならなければ広がっていかないといに、内臓脂肪面積が、治療効果判定査後、ご自身の結果を手にすることにう指摘もあります、この点についてはのマーカーとして非常に有用であるとよって、その理解も深まるように感じいかがでしょうか。

いう手応えを感じていますので、今後ています。ただし、内臓脂肪に関する◆院長：HbA1c、血圧、LDL値などのは自分自身の、生活習慣病の治療戦

啓発はまだまだ十分とは言えないと思高値を放置することはできないので、略が少し変化していくような気がしていますので、是非、協会の方でも更な必要に応じて薬物療法を行いますが、います。

る活動をお願いしたいと思います。特

内臓脂肪が過剰となっている患者さん

事務局：有意義なお話を伺う事がでに、内臓脂肪の過剰蓄積が、生活習の場合には、それをターゲットとしたきました、本日は有難うございました。

慣病の発症を介して、心筋梗塞、脳梗根本的な治療を行っていく必要があり塞などの動脈硬化性の心血管疾患にます。ただ単に検査値を下げる薬物強く結びついている。こうした点につ療法で満足するのではなく、食事・運いての一層の啓発が必要であろうと考動療法と薬物療法を組み合わせて、
5

Obes tyReport

鼎談

肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

睡眠と肥満 …そのただならぬ関係

睡眠時間と肥満は1
どう関連するか？

シリーズ

塩見 利明 氏

近年、肥満の発症にはさまざまな要因があり、食欲をコントロールするホルモンの働きに「睡眠」が関与していることが明らかになってきた。肥満は、糖尿病、高血圧、心血管疾患などさまざまな疾患と関連しているため、健康を維持するために、「睡眠」は重要なキーワードとなる。今回、3名の睡眠治療専門家を迎え、睡眠と肥満との関係についてご討議いただいた。
（「CardioVascularContemporary」より）※文中敬称略
司 会：愛知医科大学睡眠科／日本肥満症予防協会理事 塩見 利明 氏
出席者：久留米大学医学神経精神医学講座 内村 直尚 氏
日本大学医学部精神医学系 内山 真 氏

内村 直尚 氏

内山 真氏

塩見：睡眠時間と肥満の関係につい告によれば、5時間以上の睡眠時間をな結果が 得られています（図2）。睡ては多くの疫学研究が行われていま確保していた人を基準とすると、両年眠時間は、短くても長くても体重増加す。米国立保健統計センター（NCHS）とも睡眠時間が「 5時間未満」であっのリスクが高い、つまり肥満になりやのデータで睡眠時間別の肥満者の割た人が2006年に肥満を発症するリス

すいと考えられます。

合をみてみると、睡眠時間が6時間未クは1.36倍、「 5時間以上」から「 5時間内山：最近は、睡眠が肥満のみならず満の人で33.3％、6時間～7時間未満で未満」に減った人は1.33倍、「 5時間未心血管疾患、高血圧、糖尿病、脂質異28.4％、7～8時間で22％、9時間以上で満」から「 5時間以上」に長くなった人

常など生活習慣病とも密接に関連して26.3％となっています。このデータはでさえ1.17倍で、いずれも有意にリスクいることが報告されていますね。

日本の定義と異なりBMI30以上を肥が高まることが示されました。やはり

塩見：そうですね。多くの報告から7満としているので、米国ではいかに肥睡眠時間が 5 時間より短くなると、肥時間程度の睡眠が健康にとって好まし満が多いか、あらためて驚かされるわ

満になりやすいといえます。

いといわれています。

けですが、睡眠時間7～8時間で肥満

塩見：睡眠時間が長い場合はどうで（次号に続く。全文は当協会ホームページ

が最も少なく、睡眠時間が短くなるほしょうか。に掲載）

ど、また長くなるほど多くなるというU字

内村：日本人のデータではないのです

型の関連がみられることがわかります。

が、カナダのケベック州で6年間、前向短時間睡眠が肥満と関連している

きに追跡調査した研究があります。そことは、成人を対象とした17件の研究

れによると、睡眠時間が 7～8時間を標における22の集団、計約60万人のメ

準、9時間以上を長時間、6時間未満をタ解 析でも認められており、短時間短時間とした場合、体重増加は標準

睡眠が肥満になるリスクは1.55倍でし群が最も少なく、短時間群および長間た（図1）。この解析での短時間睡眠と群どちらも標準群に比べて体重は有は、6時間あるいは6.5時間以下の研究意に増加していました。体重だけでも数件含まれていますが、多くは5時はなく、胴回りや体脂肪も同じよう間未満または以下です。短い睡眠時間が肥満のリスクになることは、間違いないといえるでしょう。
内村：日本人でも同様の研究結果が得られています。ある地域住民の1999年と2006年の健康診断データを比較し、1999年に肥 満（BMI≧25kg/m2）
ではなかった男性対象者について、睡眠時間と肥満との関連を解析した報632016 July. Vol.

日本肥満症予防協会活動報告と今後の活動

オフィシャルパートナーとの連携事業＝青森県の事例を中心に大分県での開催に引き続き青森県での「内臓脂肪みえる化ステーション」を開催（当協会オフィシャルパートナー

花王株式会社主催）

2016年1月5日～6日・3月5日～6日／イオンモール下田店にて

県県民の健康寿命の実態と内臓脂肪セミナーを行ったのち「内臓脂肪測定会」を開催。延べ746名の方々が測定を行いました。セミナーでは当協会宮崎副理事長の講演があり、「自分の身昨年10月に大分県で開催され好評ンドロームに対する県民の関心と理解体を良く知るきっかけになった」「内臓を博した「内臓脂肪みえる化ステーを高めることが大きな課題になってお脂肪の怖さを知った」などの声が多数

ション」が、青森県においても「健やり、弘前大学などの後援のもと、花王寄せられました。今後も自治体と連携

かで健康あおもり～内臓脂肪みえる㈱がイオンモール下田店の協力を得てした啓発活動を後援してまいります。

化ステーション」と題し開催されまし実施。当協会も後援事業として参画た。青森県も肥満症やメタボリックシしました。一般来場者を対象に青森“青森健康づくりトップセミナー”
において「内臓脂肪測定体験会」を開催●2016年3月2日／青森国際ホテルにて●主催／青森県 共催／青森労働局 全国健康保険協会
青森県は平均寿命が全国平均に比いて要請を受け付けました。

べ短く、特に働き盛り世代の死亡率の先進企業の取り組みを知るための高さが課題となっている。そのため青講演をはじめ、従業員の健康増進を

森県健康福祉部は「健康経営」に取り支援する様々なツールを展示紹組む企業を増やし、働き盛り世代の健介コーナーには多くの参加者が康づくりを促進することを目的とした集まり、なかでも「内臓脂肪測定健康づくりセミナーを開催することに体験」はことのほか関心を集め、なりました。このセミナー会場におい内臓脂肪の認識を深めるきっかて「内臓脂肪測定体験会」の実施につけとなりました。

尼崎市制100周年×尼崎市医師会設立100周年記念「あなたのカラダにイイコトDay」において〜食べて！飲んで！観て！学んで！参加して、１日カラダにイイコトデー !

「内臓脂肪測定会」を開催●2016年5月8日／都ホテルニューアルカイック・市民広場・オクト前シビックギャラリー・中小企業センター４階・
その他周辺施設●主催／ヘルスアップ尼崎・適塩化実行委員会「ヘルスアップ尼崎戦略事業」とし上映、介護相談、健康屋台、企業展示て、脳卒中や心筋梗塞などの疾患の発とバラエティにとみ、市症を予防するため、生活習慣病予防

民2000人 が 参 加。 当

対策の取り組みに成果を実らせてきた協会では企業展示コー

尼崎市は、市制100周年を機に、健康ナーにおいて「内臓脂づくり対策の経過や成果を市民・事業肪測定会」を開催し述者とともに確認するためのシンポジウ

べ150人の 測定をおこムを開催しました。内容は講演、映画ない、「肥満症」への関心を引き寄せるきっかけとなりました。

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Obes tyReport32016 July. Vol.

肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

画しています。

協会活動予定4. 後援・協力事業

第3期の主な活動内容
1. 肥満症啓発活動「健康寿命延伸」に積極的に取り組む姿勢を示す地方自治体と連携し

2. PRESSセミナー開催

肥満症の認識を深める内臓脂肪測・肥満症予防デーの設定 10月（予定）

報道関係者を対象に肥満症の研修定会とセミナーを開催する働きかけ

日本肥満学会と連携し記念講演会・を兼ねた情報提供をおこないます。

を積極的に行います。

イベントを開催予定。

2回開催予定（７月・9月）

・今期開催予定：沖縄県・宮崎県など

3. 関連学会との連携事業

・協会オフィシャルパートナーの花王

・中核都市啓発活動
コメディカル対象に内臓脂肪測定と・日本肥満学会（ 10月7～8日）
・日本睡が推進する「内臓脂肪見える化スセミナーの開催予定。沖縄県・宮崎眠学会（ 7月7～8日）
・日本公衆衛生テーション」の事業コンテンツを積極

県などとの折衝を開始。

学会学術集会的にバックアップいたします。

その他関連学会と連携し内臓脂肪※開催希望等ありましたらinfo＠himan.jp

測定会及び講演会の共同開催を計

まで

ニュースダイジェスト■糖尿病の最新全国ランキングなどで区切り、個々の患者に合わせて2016年05月01日

2016年06月15日

えるよう工夫されている。

度をはかるためのBMI（体格指数）の月報年報」によると、人口10万人に対■腹囲が基準未満でも特定保健指導は6億4,100万人（男 性 2億6,600万

県別にみると青森県が18.2人で、全2016年05月18日

ワーストは青森県

厚生労働省「 2015年人口動態統計する糖尿病による死亡率は、都道府国平均の10.6人を大きく上回り、2年安全かつ効果的に糖尿病の治療を行の対象に「非肥満保健指導」を新設

厚生労働省は「第7回特定健康診連続で全国ワースト1位だった。ワー

査・特定保健指導の在り方に関する方、全国ベスト1位は神奈川県だった。

大学長）を開催し、腹囲が基準値未満

スト2位は秋田県、3位は香川県。一

■「高齢者糖尿病の血糖コントロール目標値」を発表

糖尿病学会など

世界の186ヵ国を対象とした、肥満最新の調査によると、世界の肥満人口人、女性 3億7,500万人）に増加した。
肥満の割合は、男性は3倍以上の11%に、女性は2倍以上の15%に上昇。

検討会」（座長：永井良三・自治医科■インスリン抵抗性のメカニズムをでも高血圧や脂質異常などで心血管起こす疾患を発症するリスクの高い、いわゆる「隠れメタボ」の人を、新たに設ける解明

肥満が脂肪組織の炎症を引き2016年04月07日

死亡した細胞から放出されるDNA

2016年05月26日「非肥満保健指導」の対象とすることの断片が細胞の免疫反応を活性化さは「高齢者糖尿病の血糖コントロール見通し。

ンスリン抵抗性の原因になっているこ

日本糖尿病学会と日本老年医学会

目標値」（HbA1c値）を発表した。目を決めた。2018年度から実施される

標値は、65歳以上の高齢者について、■世界の肥 満人口は6億4100万人

特徴で、年齢や健康状態、治療内容

満によりきめ細かく目標を設定したことがに増加

今後10年で5人に1人 が肥ニュースの全文は、当協会ホームページ・ニュース欄にてご確認ください。

せ、脂肪組織の炎症を引き起こし、イとを、徳島大学の研究チームが発見した。炎症を抑える治療法が見つかれば、インスリン抵抗性を治療できるようになる可能性があるという。
http://himan.jp/news/

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Obes tyReport
肥満症と関連疾患、予防・改善の最前線をリポート

Vol.3 2016 July.

2016年7月5日発行

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