令和4年4月１日発行（第69号）[ 発行所 ] 医療法人 仁栄会[ 発行者 ] 島津 栄一〒 780-0066
高知市比島町４丁目６番 22 号
TEL 088-823-2285
FAX 088-824-2363

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ご自由にお持ち帰りください。

〜春号〜する造詣が深く多くの患者様に慕われ、当院の維持透析患者も増加し、病院も新築することができました。職員に対する教育も優れ、平成 20

ごあいさつ

年より日本医療機能評価機構の定める基準を達成している病院として認定を受ける事もできま

会長

した。

島 津 栄 一小生とは生涯を通じてかけがえのない友人であると共に、あの真面目で思いやりのある生き方は人生の師でもあります。

新型コロナ感染者が 200 名を超える日々が続き、暗い気分で過ごした今年の冬でしたが季節今後も変わる事なく、診療に携わると同時には巡り、陽光は強くなり駐車場のツバキカンザ

職員の指導もよろしくお願いしたいと思っていクラ（写真 1） も開花し始めて少し気持ちも明るます。
西村誠明先生は三宅くなってきました。

晋院長が高知県立中央病院を辞した後、県立中央病院の内科部長に昇格し、平成 16 年より愛媛県立中央病院内科部長、
平成 20 年同病院腎糖尿病センター長、平成 24
年より愛媛県立中央病院院長に就任され、その間愛媛大学医学部と徳島大学医学部、岡山大学医学部の臨床教授を務め、数々の業績を残されています。
写真1：ツバキカンザクラ

令和 2 年 3 月愛媛県立中央病院院長を定年

平成 15 年 4 月に高知県立中央病院診療部長

退職されましたが、同病院の診療を助ける必要を辞し、当院の院長として来ていただいた三宅があり当院で常勤での勤務ができなかったので、晋先生が 4 月より名誉院長になり、新院長に快聖クリニックの名誉院西村誠明先生（写真 2） が赴任してくれる事にな長として協力をしてもりました。

らっていました。

お二人とも岡山大学医学部を卒業後第三内科

この度愛媛県立中央病に入局し、平成 6 年からは高知県立中央病院で院での仕事も終わり常勤一緒に勤務されていました。

として勤務できる事とな三宅りましたので当院の院長

晋院長は皆さんも知っての通り、あのをお願いしました。

誠実な人柄と腎臓病やリュウマチなど難病に対1

写真2：西村誠明先生

令和4年4月１日発行

西村誠明先生は高知市の出身で土佐高校では武田きてくれる事になりまし功副院長と同級生です。

た。平成 30 年に自治医大

平成 17 年 3 月 1 日に高知市民病院と高知県立卒業生の医師たちが働いて中央病院が合併し、高知医療センターが開設するいる病院と密接に連携する事が決まり、愛媛県立中央病院に赴任する事が決

部署が高知医療センター内まりかけた頃の平成 15 年 10 月 4 日快聖クリニッに必要だと云われて、そのクを開業いたしました。西村誠明先生には高知か部署を立ち上げるために医ら離れたくない思いもあったでしょうが結果的に療センターへ行かれました

は愛媛県立中央病院に行かれ院長まで務めた訳でが、 そ の 仕 事 も 一 段 落 つすので行かれて良かったと思います。高知県立中き、度々の当院からの要請でやっと帰ってきてく

央病院の時から公私ともにお世話になっていたのれる事になりました。長い間一緒に働いて職員一ですが、三宅晋先生が定年退職した時は必ず帰っ

同気心も知れており、あの明るく朗らかな性格とてきてくれると約束をしており、2 年前その約束

真面目な仕事ぶりは皆も知っておりますので、帰っを守ってくださり本当に感謝しております。今後てきてくれた事を皆が喜んでいます。皆様が協力はまた三宅し明るく楽しく働きやすい職場を作っていただき、晋先生と共に高知県の地域医療に貢献していただきたいものです。

写真3：伊東秀樹先生

なお一層地域医療のため尽くしてくださる様お願

平成 22 年 4 月より当院で働き、透析指導医のいします。

資 格 を 取 ら れ た 伊 東 秀 樹 先 生（ 写 真 3） が 帰 っ て昨年、植えつけたバナナの苗の花が咲き始めました。

2

（第69号）

書 森 惟明 編著
籍 『サクセスフルエイジングへと紹 導く 50 の答え』
介 発行：幻冬舎メディアコンサルティング■「サクセスフルエイジングへと導く５０の答え」 表紙+背+裏表紙■「サクセスフルエイジングへと導く５０の答え」 帯（オビ）3Facebook
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令和4年4月１日発行

Q

最近、「フレイル」「サルコペニア」「ロコモ」という言葉を目にするようになりました。これらの違いと相互関係を教えてください。

A

高齢者が要介護状態に至る危険因子として「フレイル」「サルコペニア」「ロコモ」の三つの概念が注目されています。しかし、これらは、いまだ定義・判定基準、相互の関係などの見解が錯綜しており、定まってはいない状況にあります。

高齢者が要介護に至る危険因子として注目されている「フレイル」「サルコペニア」「ロコモ」ですが、まだ定義・判定基準、相互の関係などの情報が錯綜している状況にあります。ここでは、フレイルを中心にそれぞれの言葉を解説しましょう。
（1）「フレイル」とは（2）フレイルとサルコペニアの違い「フレイル」は、超高齢社会のわが国において、今後、「サルコペニア」は、1989（平成元）年にアーウィン・ロー
健康寿命を延ばすうえで非常に重要な包括的概念です。 ゼンバーグによって提唱された概念であり、加齢に伴う2014（平成 26）年に日本老年医学会が提唱した言葉で、加骨格筋量の低下とともに、筋力または歩行速度の低下が齢に伴って筋力や心身の活力が低下した状態を表してい進んだ病態を言います。そしてこれは、要介護状態に陥る、ます。
転倒骨折する、あるいは死亡するといった、負の過程の世界的にその定義は合意をみるまでに至っていません
きっかけとなります。
が、一般には加齢に伴うさまざまな臓器機能変化や予備どちらも加齢に伴う機能低下が現れる状態を指すもの
能力低下によって、軽度の感染症や事故、手術などの外ですが、サルコペニアが筋肉量や筋力の低下による身体的なストレスに対する脆弱性が亢進した状態を指すとさ機能の低下であるのに対し、フレイルは身体的だけではれています。
なく、広く、精神的、社会的な虚弱などの状態も含みます。
フレイルという言葉は、欧米では 20 年以上も前から医つまり、サルコペニアに加えて、認知機能障害やうつ状療現場で使用されていますが、「老化」との決定的な違いは、 態などの発症、独居などによる孤独や経済的困窮などに「フレイルは然るべき対処や対策を講じることで再び健常陥るリスクのある状態も含む、より包括的な概念です。
な状態に戻ることができるが、老化はそうではない」といサルコペニアの予防には、スクワット、腕立て伏せ、腹う点です。
筋運動、背筋運動などの筋肉トレーニングが効果的とさ日本老年医学会は、2014 年に「フレイルに関する日本老れています。
年医学会からのステートメント」で「高齢者の多くはフレイルの段階を経て要介護状態になるので、早期発見をして対処することが必要だ」というような声明文を出し、医療施設や介護施設で働く人に注意を呼びかけています。
フレイルは、重症でなければ正常な状態に戻せますので、予防と同時に早期の対策が大切です。
フレイルにきちんと向き合い、対処することは、これからの高齢者が健康寿命を延ばし、夢や目的を達成できる理想的な老後を満喫していくための必須条件です。フレ
イルの対策は、自助のほか、地域の共助、国家の公助を （3）フレイルとロコモの違い必要とする、国民的課題です。
「ロコモ」は、2007（平成 19）年に、日本整形外科学会が提唱した概念です。運動器の障害によって移動機能の低下を来し、進行すると介護が必要になるリスクが高くなる病態を言います。当初はサルコペニアを含んでいませんでしたが、現在では広く、サルコペニアをも包含する概念と考えられています。
「ロコモ」は上述のとおり、運動器疾患を想定した概念です。一方「フレイル」は運動機能障害を来す原因となる疾患をあまり想定していない概念ですが、一応、「ロコモ」は「身体的フレイル」に含まれる病態と考えられます。
今後、老年科医と整形外科医が協力して、フレイルとロコモの二つの概念を、超高齢社会の課題解決のために発展的に融合させていくことが重要と考えます。
4（第69号）

グループホーム

秋の食事会

やすらぎ

天高く馬肥ゆる秋という事で 11 月 21 日に秋の食事会とお楽しみ会を開催しました。
秋の食事会では野菜を切ったり、材料を混ぜたりと職員と利用者様で協力して準備しました。なんと豪華に松茸！の炊き込みご飯と鮭の味噌バターちゃん
ちゃん焼きとレンコン団子のすまし汁に舌鼓を打ち、美味しいとの声。その後、職員によるギター演奏で「小さい秋見つけた」「赤とんぼ」等と締めに山口百恵さんの「コスモス」を口ずさんでしっとり楽しい時間を過ごしました。

クリスマス会

12 月も半ばを過ぎ一段と寒さも厳しくなりましたが元気一杯にクリスマス会を行いました。まずは職員が血のにじむ様？な猛練習を重ねたハンドベルとギター演奏を披露し、紙芝居、ボードゲームを楽しみ、12 月生まれの入居者様の誕生日会も挟んでお祝いしました。お楽しみのプレゼントは「タクシーで駆けつけました～」とサンタさんが登場し、ほのぼのと交流されました。最後に年末らしく「蛍の光」を歌ってあっという間に楽しい時間が過ぎました。

初詣・おせち新しい年です。おせち料理の準備を行いお赤飯とお雑煮を炊きました。面会も緩和された期間だったので顔を合わせてお正月気分を味わいながら時間を過ごしました。その後、初詣に氏神様の四社神社・熊野神社・清川神社へお参りに行きました。日差しも軟らかくよいお天気の中、皆さん賽銭を投げ入れてお参りしておられました。皆さん真剣に何をお願いされたのでしょうか。皆さんの健康とコロナ収束を願って来年も揃って行きたいですね。

5令和4年4月１日発行

外 来 診 察 表

（令和 4 年 4 月 1 日現在）

午前（9：00～12：00）
診療

内科

月火

水木金土科

三宅大﨑（多）西村・大﨑（史）
大﨑（多）三宅大﨑（史）

西村
伊東西村
大﨑（多）

大﨑（史）

常風（高知大学）【第1・第3・第5】
岩﨑 信二

消 化 器内科
島津

酉家

武田

酉家
11：00まで

島津
花﨑（高知大学）

武田

島津（裕）

島津（裕）

兼松

兼松

兼松

兼松

永野

永野

永野

泌 尿 器 科
血 尿 外 来安宅（高知大学）

井上（高知大学）

循 環 器内科

古島（高知大学）外科

整 形 外 科
皮膚科

午後（14：00～18：00）
診

療科

月火

水木

金科

三宅・伊東
岩﨑泰正17：00まで

大﨑（史）
伊東

三宅
大﨑（史）

西村
大﨑（史）

西村17：00まで
伊東科

上村（高知大学）

酉家
16：00まで

北川（高知大学）

武田

島津

整 形 外 科

島津（裕）
（島津）

兼松

兼松

兼松

兼松

皮永野
17：00まで

永野
17：00まで

永野
17：00まで

永野
17：00まで

内消 化 器内科
外膚科

泌 尿 器 科
血 尿 外 来安宅（高知大学）
17：00まで○三宅名誉院長（内科）は不在の場合がありますので、事前にお電話でご確認をお願いします。
○担当医が不在の場合がありますので、事前にお電話でご確認をお願いします。
○休診日は土曜の午後・日曜・祝祭日・年末年始です。

6土（第69号）

病院理念

患者様の権利

「病む人への思いやりをもって、安全で安心のできる高度な医療を提供します。」

一、個人として常にその人格を尊重される権利があります。
二、安全で良質な医療を平等に受ける権利があります。
三、個人のプライバシーが守られる権利および私的なことに干渉されない権利があります。

医療方針

四、自分が受ける治療や検査の効果や危険性、他の治

一、心ある医療を、介護サービスと連携して療法の有無などについて、わかりやすい説明を理解できるまで受ける権利があります。

提供し、地域社会に貢献する。

五、自分の治療計画を立てる過程に参加し、自分の意

一、生きることへの共感、病む人への思いや思を表明し、自ら決定する権利があります。
六、自分が受けている医療について、知る権利がありりをもって医療に従事する。

ます。

一、当院の専門としている医療部門においては、医療レベルの向上に努力し、先進的医療を提供する。

七、自らが選んだ医療機関で、セカンドオピニオンを受けることができます。
八、患者様自らが、医療従事者と共に力をあわせて、これらの権利を守り発展させる責任があります。

セカンドオピニオンの指針
患者様および職員などの個人情報保護に関する規程【基本理念】

セカンドオピニオンの前提は、患者様の権利（自己決定と選択自由の権利）の尊重にあり、当院では以下（院内規程の目的）の通りセカンドオピニオンの指針を定めます。

当院の全職員は、この「院内規程」及び「個人情報の保護に関する法律」「同施行令」厚生労働省「医１．当院にセカンドオピニオンを希望される場合（1）担当医の紹介状、検査結果、レントゲン写真、病療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱

理診断結果等、診断に必要な資料を持参していたいのためのガイドライン」（平成 29 年 4 月 14 日改定）

だきます。に基づき、患者様および職員などに関する個人情報（2）患者様ご本人が受診することが、原則となります。

を適切に取り扱い、患者様および職員などから信頼（3）セカンドオピニオンの結果は、患者様ご本人に説される医療機関であるよう、たゆまぬ努力を続けていくものとする。

明するとともに、紹介状の返書として、担当医に（他の院内規程等との関係）お知らせします。
（4）検査や治療を行わない、相談のみの場合は自費診

当院における個人情報の取り扱いに際しては、こ療として 30 分につき 11,000 円を申し受けます。の院内規定のほか、当院の「診療情報の提供に関する規定」も適用されるものとする。診療情報の提供について疑義がある場合には、前段に拳げた規定の２．他の医療機関にセカンドオピニオンを希望される場合

ほか、日本医師会「診療情報の提供に関する指針」（1）受診する医療機関名（できれば医師名）を特定しならびに厚生労働省「診療情報の提供等に関する指て、紹介状を作成します。

針」も参照するものとする。

（2）検査結果、レントゲン写真、病理組織材料など、（守秘義務）診察に必要な資料を提供します。

すべての職員は、その職種の如何を問わず、当院（3）個人情報保護を考慮し、紹介状と資料は、患者様の従業者として、職務上知り得た患者様および職員ご本人にお渡しします。
（4）紹介先が示したセカンドオピニオンは、当院からなどの個人情報を、正当な事由なく第三者に漏らしの紹介状への返書として受け取り、以降の当院でてはならない。当院を退職した後においても同様との治療方針や検査の選択については、患者様ご本する。すべての職員は、この義務を遵守することを人の意思を尊重し行います。

書面によって誓約しなくてはならない。
7

診療時間

診療科目

9：00 ～ 12：00
14：00 ～ 18：00
土
9：00 ～ 12：00
日・祝祭日 休診
月～金

・外科
・内科
・リウマチ科・糖尿病内科・消化器外科・消化器内科・泌尿器科

併設事業
・通所リハビリテーション
・居宅介護支援・人工透析内科・人工透析外科
・腎臓内科
・肛門外科
・皮膚科
・整形外科
・循環器内科
・リハビリテーション科

関連医療・介護機関
医療法人 仁栄会 島津クリニック 〒785-0013 高知県須崎市西古市町3番15号 TEL0889-43-0003
医療法人 島津会 幡多クリニック 〒787-0013 高知県四万十市右山天神町10番12号 TEL0880-34-6211
医療法人 成仁会 快聖クリニック 〒780-8050 高知市鴨部1085番地1

TEL088-850-0038

グループホーム つくしの里 〒780-8050 高知市鴨部1079番地1

TEL088-850-0083

グループホーム やすらぎ 〒780-0065 高知市塩田町19番26号

TEL088-875-3500

グループホーム かがやき 〒787-0014 高知県四万十市駅前町5番20号 TEL0880-31-0607
小規模多機能型居宅介護 ひじま 〒780-0066 高知市比島町2丁目10番31号 TEL088-826-6232
小規模多機能型居宅介護 しおた 〒780-0065 高知市塩田町19番26号

TEL088-875-3718

住宅型有料老人ホーム ひじま 〒780-0066 高知市比島町2丁目10番31号 TEL088-826-6233
特定施設 みやびの里〒780-0066 高知市比島町4丁目6番9号

TEL088-822-8855

小規模多機能型居宅介護 おおがた 〒789-1931 高知県幡多郡黒潮町入野3017番地2号 TEL0880-43-1023
高齢者専用賃貸住宅 くろしお 〒789-1931 高知県幡多郡黒潮町入野3017番地2号 TEL0880-43-1023

医療法人 仁栄会

島津病院
院長〒 780-0066

西村誠明

高知市比島町 4 丁目 6 番 22 号

TEL 088-823-2285

FAX 088-824-2363

高知北環状線

ヤマダ電機〇

至 高知インター入口

イオン高知〇〇高知赤十字病院〇〇
ハマート サニーマート

至 一宮

久万川
駐車場小規模多機能しおた
グループホームやすらぎ●

みやびの里●

島津病院
交通公園

駐車場

産業道路
〇
〇
ファミリーマート プレイプラン

北欧館〇

土佐病院〇

〇
ライオンズヒルズ

小規模多機能ひじま
ガスト〇

高知駅

〇LGOSSO

ワーゲン〇

至 大津

コスモ石油〇

レクサス〇
至 はりまや橋

至 潮江