グループホームときめき事業報告

令和５年度 グループホームときめき 事業報告
社会福祉法人みなと寮
Ⅰ 総括

４．運営指針１．法人の理念（１） 短期運営指針・数値目標

認知症の中核症状から伴う行動･心理症状の出現により、帰宅願望やせん妄などの見られる利用者に対し、【経営】
令和５年度の充足率は９３．８％で月の平均人員は｢認知症高齢者｣という表現はやめ、一人ひとりの利用者８．４人でした。

に対して｢大事にしている｣という尊厳を主体に、日々の令和５年８月にコロナウィルス感染症のクラスターが認知症ケアに重点をおいて、安定した生活の継続を支援発生、その後、嚥下困難･脳梗塞発症等で複数名退所とする。

なり、新たな入居者の獲得に３～５週間要した為、利用介護保険制度の目的でもある、｢自立支援｣を踏まえて率が低下、以後は満床を継続していましたが、３月に２一人ひとりの人格や人権に沿って、日常生活の中で個人名退所となりました。その後入所迄に２～３週間程度要

個人を尊重し、生活の支援を継続的におこなう。

したため、利用率９５％を下回っています。
【利用者サービス】

２．法人の基本方針

いつまでも住み慣れた地域での生活を継続させるため定期的に運営推進会議を開催し、地域の役員や地域包に、地域医療、かかりつけ医との連携をおこない、内科・括支援センター職員、家族や成年後見人を招待し、グル脳外科・眼科・精神科と専門性に合わせた医師との連携がープホームでの生活の状況報告や積極的な情報公開をできました。

おこなう事で、透明性のある運営や地域に開かれたグル【地域公益活動】ープホームであることを定期的に周知しました。（運営｢地域高齢者ふれあい食事サービス｣推進会議は年６回開催し、そのうち３回は書面で開催

新型コロナウィルス等感染予防のため、参加は見合わし、必要な書類を委員等に郵送、周知する。）今年度はコロナ禍であったため全６回書面開催となっています。
職員の目標設定においては、経験ある・なしを問わず、せました。
｢地域喫茶サービス｣
食事サービスと同様に参加は見合わせました。

個人個人のスキルに合わせ利用者の支援に当たり、日｢区民祭り｣への参加々の業務に当たりながらスキルアップを目指して行く。

開催はされましたが、利用者の参加はなく、スタッフ介護のプロという高い専門性を生かして、利用者に｢Well Being｣＝幸せのある介護を提供する。のお手伝いにて協力しています。
｢地域活動協議会｣への出席
協議会より会議開催の連絡があった際に参加して３．施設の基本方針
認知症の中核症状から伴う周辺症状の出現により、自立した生活が困難になったとしても、認知症の種別や病状います。
「八幡屋ふれあい交流会」
区民祭り同様、スタッフのみの参加となっています。の特徴を理解し、個人差にも配慮をおこないながら継続的に支援をおこなう。

【職員確保と育成】

認知症の利用者に支援を担う場合は、コミュニケーショ

法人本部と連携し各学校への訪問、広告媒体（エルユン障害を伴うことがあり、利用者の本意を確認することがーエス）や法人ホームページの活用、人材会社からの職困難であり、意向を確認すること自体を諦めて、ケアマネ員の派遣により職員を確保しています。

ジメントプロセスに移行してしまうケースがあるが、利用基本的な介護技術の支援から心身の状況に合わせた者の語りの中や感情に表現されている場合があるため、現介護を中心とし、新たな支援や生活の質（QOL）、個人状の生活の生きづらさを表出していることがあるため、利の尊厳の保持、自立支援を中心に踏まえた、｢単に技術用者の語りに耳を傾けることに注力し、利用者の本意を見的な営みではなく人間的・社会的な営みであり、総合的つけ出していきました。

・多面的に理解されるべきもの｣として、人生の最後まで人間的・社会的な営みに対する心身両面への総合的生グループホームときめき事業報告

活支援を念頭に継続的に支援をおこなった。

態）を示している利用者が多く生活をしている。

定期的な認知症研修を行い、さらなる認知症における専門的なケアの実践の向上をおこなう。
【建物・設備】（５） サービス向上
認知症研修は年に３回（認知症ケア加算の取得のため定（１）建物設備の状況期的な研修が条件）新人職員（常勤・非常勤問わず）の採台所と床材の改修をおこなっています。

用の際には、初日のオリエンテーションで認知症研修を開（２） 中長期運営指針催している。身体拘束等適正化における研修においては委認知症の症状別では物の見え方や捉え方に個人差が員会を設け、月に１回身体拘束等適正化委員会にて検討をあり音や採光等への環境の整備をおこなうことによりおこなう。また同会議にて、身体拘束等適正化の運営委員

認知症の周辺症状が穏やかにあったとの報告があるた

会の開催をおこない、身体拘束に抵触していないか検討、め、廊下の一部を LED 照明への設備変更をおこない、採報告をおこなう。身体拘束に至らないまでの研修も定期的光面での環境の整備をおこなった。に開催をおこなう。人権研修、法令遵守や感染症などの研修も年に１回、開催をしている。

５．介護サービスの基本的な考え方

２年に１回、外部評価の受審があり介護サービスの質の（１） 利用者満足度の追求・苦情への対応向上や家族からのアンケートにより、絶えず介護サービス利用者一辺倒なケアプランではなく、利用者のニーズの質の向上をおこなっている。

沿った個別のケアプランを作成し、家族の要望においてはサービス検討会議として記録を残し、利用者と家族の望むケアプランの作成をおこない、６ヶ月ごとにモニタリング、更新をおこなっていった。

（６）人権重視のサービス提供（身体拘束ゼロ・虐待防止の推進）
利用者の尊厳や利用者本位のサービス提供を実施する
ために年に１回、高齢者への虐待防止ゼロ研修やや権利擁（２）健康維持管理サービス

護に関わる研修を開催している。

入浴は週に３回実施。理美容サービスにおいては、訪問美容を活用することで、身だしなみをおこなう。
口腔ケアは起床時と毎食後にブラッシングにて、口腔内６．配置される職員体制について（１）求める職員像・適正人員体制の清潔維持を保つ。また専門的な支援として訪問歯科診療

職員においては資格の有無を問わず、個人のスキルに合の導入をおこない、歯科医師からのアドバイスを元に常にわせた介護を実施して行き、日々の介護技術の研鑽をおこ口腔内のケアをおこなう。

なう事でスキルの向上及びその人に合わせたオーダーメイドの介護技術を取得する事を目標としてケアにあたっ（３）食事サービスて来ました。

朝食はパンを中心にヨーグルトや果物・希望に応じて和計画作成担当者（ケママネ）を月に６７．５時間以上配食を提供しています｡昼･夕食は委託業者が調理した分を置し、介護職員は日勤帯（７：００～２１：００）での常ときめきにて盛り付け、食事前後のテーブル拭き･食器洗勤換算数で１日２２．５時間以上の人員配置を実施。

い等を職員と協力しておこなった。
食事の形態においては個人の嚥下状態に合わせて、普通職員の福利厚生の一環で有休消化は５日以上の獲得は達成出来ました。

食、きざみ食を提供する。糖尿病においては食事療法を導入しており、かかりつけ医の指示のもとで主食及び副食の提供量の調整をおこなっている。

（２）会議・委員会・研修
毎月、職員会議・事故発生委員会・身体拘束等適正委員会
・内部研修の開催をおこないケアの統一や情報の共有化を（４）余暇活動等
地域の散策、買い物、折り紙、書道、新聞紙を活用した図り、利用者への介護サービスにおいて共有事項として確認する。

ゴミ箱の制作、編み物などのレクリエーションの実施。ま

運営推進会議は年６回開催し、そのうち３回は施設た認知症ケアにおいては、音楽療法や回想療法などを取り状況等の報告を書面で開催し、必要な書類を委員等入れ、認知症の進行を穏やかにするように工夫を凝らしに郵送、周知する。毎回、ときめき便りを発行し、た。急激な認知症の進行は見られず、MIC（マイルドな状

日々の生活の様子を報告している。今年度はコロナ

グループホームときめき事業報告禍であったため全６回すべて書面での開催となっています。

７．危機管理（１）事故防止等安全対策
重大な事故の発生には３００以上もの軽微で些細な事故や不適切なケアが存在しているため、重大な事故の発生はもとより、些細で軽微な事を見逃さないといった初動での対策をし、事故ゼロ報告をおこなう事で未然に重大事故の予防をおこなう。
重大な事故が発生した場合は、事故報告書を作成し、事故の分析と再発防止策の提案をおこない、同様の事故の防止をおこなう。骨折等の重大な事故の場合は、一定の書式にて保険者への報告もおこなう。
（２）個人情報保護・情報管理の徹底
個人情報の取り扱いに関しては、事前に個人情報を扱う家族より同意を得、目的外以外での活用はおこなわない様に契約時に説明している。
（３）防災災害等緊急時の対応
毎月１日には、消防設備の点検をおこない、不備や故障が無いか確認している。
避難訓練の実施として、ときめきが対象の合同避難訓練の開催その他、机上における避難経路の確認や日中想定で利用者とを非難させる模擬の避難訓練の開催をおこない、経路等の確認をおこなう。