CLINICAL PAPER

31DISEÑO Y PLANIFICACIÓN DE STRIPPINGSTRIPPING DESIGN AND PLANNING

Dr. Pablo Echarri

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Los casos expuestos han sido
realizados por el Dr. Pablo Echarri. El
trabajo de laboratorio ha sido realizado
por el laboratorio Ladent, y se hanutilizado los materiales de Scheu
Dental Technology.

All cases were carried out by Dr. Pablo
Echarri. All the laboratory work was
carried out by Ladent laboratory, andthe Scheu Dental Technology materials
were used.

© 2017 Centro de Ortodoncia y ATM, Ladent, SL
Todos los derechos reservados.

© 2016 Centro de Ortodoncia y ATM, Ladent, SL
All rights reserved

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electrónico o mecánico, incluyendo fotocopiado ograbado por cualquier sistema dealmacenamiento de información sin el permiso
escrito previo de los editores.

This book or any part thereof may not be
reproduced, stored in retreival system ortransmitted in any form or by any meanselectronic, mechanical, photocopying orotherwise, without prior written permission of the
publishers.

Dr. Pablo Echarri

Dental Technology

CLINICAL PAPERDISEÑO Y PLANIFICACIÓN DE STRIPPINGSTRIPPING DESIGN AND PLANNING

El punto de contacto interproximal es muy
importante para mantener la alineación de losdientes en la arcada. En casos de apiñamientos
o rotaciones, las relaciones interproximales seven afectadas y la evolución es hacia elaumento de apiñamiento y rotaciones.

The inter-proximal contact point is very
important to keep the alignment of dental
arches. If there is some crowding or rotations,the inter-proximal relationship is affected andthe most likely is that the crowding and/or therotations are going to increase.

Los puntos de contacto interproximales
también facilitan que las fuerzas de la oclusión
se transmitan a toda la arcada dentaria. Cada
diente soporta a los dientes vecinos y cuando
este balance se rompe, se provocan
modificaciones en los tejidos periodontales.

Also the inter-proximal contact points facilitate
the transmission of occlusal forces to the dental
arch. Each tooth supports the neighboring
teeth and when this balance is broken,
modifications take place in the periodontal
tissues.

Fig. 1. Fibras interdentales en la base de la papila.
Los puntos de contacto preservan la salud de las
fibras dento-dentales y supra-septales.

Fig. 1. Interdental fibres in the base of the papilla.
These contact points keep the health of the dentodental and supra-septal fibres.

Inmediatamente por dentro de estas fibras que
contribuyen al acercamiento de los dientes, lascuales se encuentran en la base de las papilasinterdentales, se encuentra la inserción
periodontal que es muy importante en laconservación de los dientes.

Immediatly inside the fibers which contribute to
the approachment of the teeth, positioned in
the base of interdental papillae, a peridontal
insertion, very important for teeth
preservation, can be found.

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Por esta razón es muy importante que losortodoncistas conozcan los puntos de contacto
interdentales desde un punto de vista
anatómico.
Normalmente el punto de contacto está en el
tercio oclusal mesial o distal de los dientes,
pero depende de la forma dentaria.

For this reason it is very important that theorthodontists know the inter-proximal contact
points from the anatomical point of view.
The contact point is usually in the occlusal thirdof the mesial or distal surfaces of all the teeth,
but it also depends on the dental shape.

A
B
C
Fig. 2. Formas de los dientes: A. rectangular, B.
triangular, C. forma de barril.

Fig. 2. Shapes of the teeth: A. Rectangular,
B. Triangular, C. "Barrel"-shaped

En los dientes rectangulares, los puntos decontacto son mayores y más gingivales; en lostriangulares, son más pequeños y están en una
posición más incisal; y en los dientes con“forma de barril”, los puntos de contacto están
en el tercio medio en sentido inciso-gingival.

In the rectangular teeth, the contact point isbigger and more gingival; in the triangularones, it is smaller and in a more incisal position;and in the “barrel-shaped” teeth, the contact
point is in the middle third in the incisal-gingival
sense.

Fig. 3. Posición de los puntos deinterproximales en los diferentes dientes.

Fig. 3. Position of the inter-proximal contact point indifferent teeth.

contacto

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En los dientes anteriores, incisivos y caninos,
los puntos de contacto están en el tercio medio
en sentido vestíbulo-lingual, pero en losdientes posteriores, normalmente seencuentran en el tercio vestibular.

In the anterior teeth, incisors and cuspids, thecontact point is in the middle third in labiolingual sense but in the posterior teeth,
normally it is in the labial third.

Fig. 4. Puntos de contacto interproximales en las
arcadas superior e inferior.

Fig. 4. Upper and lower arches and inter-proximal
contact point.

Fig. 5. Los puntos de contacto pueden aumentar su
superficie y transformarse en superficies de contacto
interproximal de forma ovoide en todos los casos,
pero más vertical en los dientes anteriores y más
horizontal en los dientes posteriores.

Fig. 5. The contact point can increase its surface andtransform into an ovoid inter-proximal contact
surface in all cases, but more vertical in anterior
teeth and more horizontal in posterior teeth.

De acuerdo con Begg, el movimiento dental
espontáneo hacia mesial de los dientes es para
compensar la abrasión de sus superficies
mesiales y distales durante la masticación dealimentos duros.

According to Begg, the spontaneous mesial
movement of the teeth is to compensate themesial and distal surfaces abrasion during themastication of hard food.

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Fig. 6. Espacios alrededor de los puntos de contacto
interproximales: 1- sulcus interdental; 2- espacio
interdental; 3- espacio vestibular; 4- espacio lingual.

Fig. 6. Spaces arround the inter-proximal contact
point: 1- interdental sulcus; 2- interdental space; 3labial space; 4- lingual space.

Estos espacios son muy importantes durante la
masticación porque los movimientos de lacomida es un deslizamiento sobre estas
superficies.

These spaces are very important during themastication because the movement of the foodis sliding over these surfaces.

Fig. 7. Movimientos de la comida durante la
masticación: A – Vista Mesial : la comida se deslizasobre las superficies vestibulares y linguales de losdientes (flechas blancas) y sobre las papilas (flechas
negras). B – Vista Oclusal: la comida se desliza sobre
los surcos oclusales a las superficies oclusales
dentarias y hacia los sulcus vestibulares y linguales.
C – Vista Vestibular: circulación de la comida(Tomado y modificado de Aprile and Figún).

Fig. 7. Movement of the food during the mastication:
A - Mesial view: the food slides over the labial andlingual surfaces of the teeth (white arrows) and overthe papilla (black arrows). B - Occlusal view: the foodslides over the occlusal sulcus to the occlusal
surfaces of the teeth and the labial and lingual
sulcus. C - Labial view: circulation of the food. (Taken
and modified from Aprile and Figún).

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Las funciones de los puntos de contacto
interproximales son:

The functions of interproximal contact point areto:! Mantener la posición de los dientes en las
arcadas dentarias evitando apiñamientos yrotaciones.
! Protección de las papilas interdentales y delas fibras dento-dentales y supra-septales.
! Evitar la retención de comida.
! Estética.

! Maintain the position of the teeth in thedental arch, avoiding crowding and rotations.
! Protect the dental papilla and the dentodental and supra-septal fibres.
! Avoid the food retention.
! Aesthetics.

Fig. 8. La longitud normal de las papilas es de 4,5 mm(Tarnow).

Fig. 8. The length of the papilla is normally 4.5 mm.
(Tarnow).

Fig. 9. Relación entre la distancia enter el punto decontacto y la cresta ósea con la presencia o ausencia
de papila.

Fig. 9. Relationship between the distance of thecontact point and the bone crest with the presence
and absence of the papilla.

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Por lo tanto, si el punto de contacto
interproximal se establece a 5 mm de la cresta
ósea, la papila está presente en un 100% de los
casos. Si el punto de contacto está a 6 mm de la
cresta ósea, the papila está presente sólo en el
56% de los casos y si esta distancia se aumenta
a 7mm o más, the papila está presente sólo en
el 27% de los casos (Tarnow).

Therefore, if inter-proximal contact point isestablished 5 mm from the bone crest, thepapilla is present in a 100% of cases. If thecontact point is 6 mm from the bone crest, thepapilla is present in only 56% of cases and if thesame distance is increased up to 7 mm or more,
the papilla is present in only 27% of cases(Tarnow).

El stripping y aproximación permite lacorrección de los “triángulos negros” gingivales
porque establece una distancia de 5 mm entre
el punto de contacto y la cresta ósea.

Stripping and approximation allows thecorrection of gingival “black triangles” because
they fix the contact point to 5 mm from thebone crest.

Fig. 10. La corrección de los “triángulos negros”
gingivales depende de la discrepancia dentoalveolar
y del índice de Bolton.

Fig. 10. Correction of the gingival “black triangles”
depending on the dento-alveolar discrepancy andthe Bolton Index.

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Stripping e Índice de Bolton

Stripping and Bolton Index

El índice de Bolton Index es la relación detamaño entre los dientes superiores einferiores. El índice de Bolton “12” tiene encuenta las medidas de los dientes de primer
molar a primer molar y el índice de Bolton “6”tiene en cuenta las medidas de los dientes decanino a canino.

The Bolton Index is the relation of the size inupper and lower teeth. The Bolton Index “12”takes into account the measures of the teeth
from first molar to first molar and the Bolton
Index “6” takes into account the measures of
the teeth from canine to canine measurements.

Fig. 11. Índice de Bolton “12”.

Fig. 11. Bolton Index “12”.

Fig. 12. Índice de Bolton “6”.

Fig. 12. Bolton Index “6”.

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Se pueden
situaciones:

encontrarlassiguientes

Si el Índice de Bolton “12” es normal, eso
significa que después del tratamiento deortodoncia se puede terminar en la Clase I
molar, y si el Índice de Bolton “6” es normal, elcaso se puede terminar en la Clase I canina.
Ésta sería la situación dieal, lo que quiere decir
que no hay dicrepancia en tamaño entre losdientes de las arcadas superior e inferior,teniendo en cuenta todos los dientes de primer
molar superior de un lado a primer molar
superior de otro lado para el Índice de Bolton“12”, o teniendo en cuenta solo los dientes decanino a canino para el Índice de Bolton “6”.

The following situations can be found:
If Bolton Index “12” is normal, it means that thecase after the orthodontic treatment can befinished in molar Class I, and if Bolton Index “6”is normal the case can be finished in canine
Class I. This would be the ideal situation and inanother words means that there is no size
discrepancy between the teeth of the upperarch and the teeth of the lower arch considering
all the teeth from the upper first molar to theupper first molar of the other side for the Bolton
Index “12” or having into account only the teeth
from canine to canine for the Bolton Index “6”.

Fig. 13. Caso sin discrepancia de Bolton.

Fig. 13. Case without Bolton discrepancy.

Si se observa un exceso del índice de Bolton“12” superior, por ejemplo de 4 mm, y también
un exceso del índice de Bolton “6” superior de 4mm, los dos excesos de Bolton son iguales, el
stripping se debe hacer de canino a caninosuperior porque el exceso de Bolton “6” está
incluido en el exceso de Bolton “12” y esto
significa que todo el exceso está en el sector
anterior.

If there is Bolton index “12” excess of, forexample, 4 mm, and there is also Bolton Index“6” excess of 4 mm too, i.e. both Bolton Indexes
have equal excess, a canine-to-canine strippingin maxilla should be carried out, because the
Bolton Index “6” is included into the Bolton
Index “12”, which means that the excess is onlyin the anterior sector.

Fig. 14. Caso con exceso superior de Bolton “12” y“6”.

Fig. 14. Case with the maxillary excess of Bolton
Index “12” and “6”.

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Si el exceso del índice de Bolton “12” es, por
ejemplo, 4 mm, y el índice de Bolton “6” esnormal, en esta situación el stripping se debe
hacer en molares y premolares, porque elexceso se encuentra en el sector posterior.

If there is Bolton Index “12” excess of, forexample, 4 mm, and Bolton Index “6” isnormal, in this situation the upper molars andbicuspids should be stripped, because theexcess is located in the posterior sector.

Fig. 15. Caso con exceso superior de Bolton “12” y sin
discrepancia de Bolton “6”.

Fig. 15. Case with excess of maxilla Bolton Index“12” and without Bolton Index “6” discrepancy.

Si el exceso de Bolton “12” es, por ejemplo, 4mm, y el exceso de Bolton “6” es, por ejemplo,
2 mm, o sea que el exceso de Bolton “12” esmayor que el exceso de Bolton “6”, se debe
hacer stripping total. En este caso el exceso
está en ambos sectores, anterior y posterior.

If there is Bolton Index “12” excess of, forexample, 4 mm, and there is also Bolton Index“6” excess of, for example, 2 mm, i.e. Bolton
Index “12” excess is higher than Bolton Index“6” excess, total stripping should be carriedout. In this case there is an excess in bothanterior and posterior sectors.

Fig. 16. Caso con exceso de Bolton “12” mayor queel exceso de Bolton “6”.

Fig. 16. Case with maxilla Bolton Index “12” excess
higher than Bolton Index “6” excess.

El mismo razonamiento se aplica a los excesosde Bolton en la mandíbula.

The same reasoning is applied to Bolton Index
excess in mandible.

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Fig. 17. Caso con exceso de Bolton “12” inferior pero
sin discrepnacia de Bolton “6”.

Fig. 17. Case with mandible Bolton Index “12” excess
and no Bolton Index “6” excess.

Como resumen, se puede decir que el índice deBolton indica donde se localiza el exceso dematerial dentario y, en consecuencia, donde se
debe hacer el stripping y donde no se debe
hacer. Si no hay discrepancia de Bolton, el
stripping se puede hacer hacer en los dos
arcadas para no modificar la relación detamaño entre las arcadas superior e inferior.

To sum up, it can be said that Bolton Index
indicates where the excess of dental size islocated and consequently where the stripping
should be carried out, and where it should not
be done. If there is no Bolton index discrepancy,
the stripping should be done in both arches inorder to not modify the relationship of size
between the maxilla and mandible.

¿Cuánto esmalte se puede desgastar?

How much enamel can be trimmed?

Los estudios anatómicos revelan que el mínimo
espesor de esmalte que se encuentra a nivel
de los puntos de contacto es de 1 mm para
todos los dientes excepto para los incisivos
laterales superiores y los cuatro incisivos
inferiores que es de 0,6mm. Como la mayoríade autores aceptan como regla que se puede
desgastar la mitad del espesor de la capa deesmalte, es aceptable desgastar:! 0,5 mm en las caras mesiales y distales delos incisivos centrales superiores, los caninos
superiores e inferiores, los premolares
superiores e inferiores y los molares
superiores e inferiores.
! 0,3 mm en las caras mesiales y distales delos incisivos laterales superiores y los cuatro
incisivos inferiores.

Anatomic studies reveal that the minimal
thickness of an enamel layer in the contact
point is 1 mm in all teeth except upper lateralincisors and four lower incisors. As most of
authors accept the rule which says that it ispossible to remove half of the enamel layer
thickness, it is acceptable to trim:! 0.5 mm on mesial and distal surface of upper
central incisors, upper and lower canines,
upper and lower bicuspids, upper and lower
molars.
! 0.3 mm on mesial and distal surface of upper
lateral incisors and four lower incisors.

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Fig. 18. Tabla
recomentados.

con

los

valoresdestripping

Fig. 19. También se puede usar el esquema de
stripping para el plan de tratamiento.

Fig. 18. Chart with the recommended stripping
values.

Fig. 19. The Stripping Chart can also be used for theStripping Treatment Plan.

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Líneas medias faciales y dentales

Facial and dental midlines

La línea media facial se determina por la
glabela, punta de la naríz, el “filtrum” labial
superior, el centro del arco de Cupido y elmentón. Las líneas medias dentarias superior einferior deben estar en esta línea media facial
en una situación estética ideal.

The facial midline is determined by glabella, tipof the nose, upper labial philtrum, Cupid’s bow
center and a chin. In an ideal esthetic situation,
upper and lower dental midlines have to match
between each other and with facial midlines.

La meta del tratamiento es hacer coincidir las
líneas medias dentarias superior e inferior con
la línea media facial.

The treatment goal is to achieve that the upperand lower dental midlines match with the facial
midline.

Fig. 20. Facial and dental midline.

Fig. 20. Líneas medias facial y dental.

Tamaño de dientes

Teeth size

Los dientes deben ser proporcionales entre
ellos y con la cara del paciente. Como Levindemostró, las llamadas “Golden proportions”
son siempre una constante en la naturaleza, elarte y el diseño.

The teeth should be proportional among
themselves and in relation to the patient’s face.
As Levin has demonstrated, the “Golden
proportions” have always been a constantfeature in the nature, art and design.

De acuerdo con las “Golden proportion”, lasproporciones de los dientes anteriores desdeuna vista frontal deberían ser:

According to the “Golden proportion”, theanterior teeth proportion from the frontal pointof view should be:! Incisivo central superior– 1,618! Incisivo lateral superior – 1,0! Canino superior – 0,618! Upper Central incisor – 1.618! Upper Lateral incisor – 1.0! Upper Canine – 0.618

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Fig. 21. Tamaño de dientes.

Fig. 21. Teeth size.

Si las medidas absolutas de los dientes son
tomadas en cuenta,
Sterrett et al.
Determinaron las medidas recomendadas.

But, if absolute measures are taken into
account, Sterrett et al. determined therecommended measurements.

Fig. 22. Medidas de los dientes de acuerdo con
Sterrett.

Fig. 22. Teeth size according to Sterrett.

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Fig. 23. Formas dentarias dependiendo de la edad,
sexo y personalidad, de acuerdo con Lombardi. Estee s q u e m a m u e s t ra l a s f o r m a s d e n t a r i a s
recomendadas dependiendo de sexo, edad y
personalidad, de acuerdo con Lombardi.

Fig. 23. Teeth shapes depending on age, sex andpersonality, according to Lombardi. The schemeshows the recommended teeth shapes depending onsex, age and personality, according to Lombardi.

Las medidas y proporciones son útiles cuando
se debe tomar una decisión que incluya
retoques estéticos con stripping oreconstrucciones.

These measurements and proportions areuseful when a decision has to be made on
aesthetic retouches of the teeth, whether bystripping or by reconstruction.

Diseño y planificación de stripping

Design and planning of stripping

Para el diseño y planificación del stripping sedebe tomar en cuenta:

For the design and planning of the stripping it isnecessary to take into account:! La discrepancia dento-alveolar! Los índices de Bolton “12” y “6”.
! La posición de los dientes en relación con
la línea media facial.
! Discrepancias de las líneas medias superior
e inferior.
! Forma de los dientes.
! Proporciones de los tamaños de losdientes.
! Asimetrías dentales.
! Intercuspidación.
! Distancia del punto de contacto a la cresta
ósea.
! Si los dientes presentan un punto o una
superficie de contacto interproximal.

! Dento-alveolar discrepancy.
! Bolton Index “12” and “6”.
! Position of the teeth in relation to the facial
midline.
! Upper and lower dental midline
discrepancies.
! Shapes of the teeth.
! Dental size proportions.
! Dental asymmetries.
! Intercuspation.
! Distance between the contact point and thebone crest.
! If the teeth show a contact point or acontact surface.

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Cuando el contacto interproximal es una superficie
y no un punto, significa que los dientes ya hantenido una abrasion y esto limita las posibilidadesde hacer stripping.

When the interproximal contact is a surface andnot a point, it means that the teeth havealready suffered an abrasion and this fact will
limit the stripping possibilities.

El stripping se debe realilzar para alcanzar todas lassiguientes metas cuando sea posible:

The stripping should be carried out to meet allthese goals if possible:! Corregir el apiñamiento! Compensar las discrepancias de Bolton! Hacer coincidir las líneas medias dentarias
con la línea media facial! Compensar formas anómalas de los dientes! Compensar las proporciones de tamaño
dentarias.
! Compensar las asimetrías de los dientes! Conseguir la intercuspidación entre losdientes superiores e inferiores! Fijar los puntos de contacto interproximales
a 5mm de las crestas óseas para conseguir lapresencia de papilas! Establecer una correcta superficie decontacto interdental! Correct the crowding.
! Compensate the Bolton’s discrepancies.
! Match the upper and lower dental midlines
with the facial midline.
! Compensate the abnormal shapes of theteeth.
! Compensate the dental size proportions.
! Compensate the asymmetries of the teeth.
! Achieve the intercuspation of upper andlower teeth! Fix the inter-proximal contact point to 5 mm
away from the bone crest to achieve thepresence of the papilla! Establish a correct surface of the interdental
contact point.

Progressive Stripping Technique (PST)

Progressive Stripping Technique (PST)

La PST recomienda usar las limas del PST Kit
para realizar el stripping. Este incluye lassiguientes
limas:!
! Verde90 µ! Gris60 µ! Roja40 µ! Blanca
25 µ! Amarilla
15 µ

The PST recommends using the files of the PST
Kit to perform the stripping. It includes thefollowing files:

Figs. 24 y 25. Echarri PST Set.

Fig. 24 & 25. Echarri PST Set.

!
!
!
!
!

Green
Grey
Red
White
YellowDr. Pablo Echarri

90 µ
60 µ
40 µ
25 µ
15 µ

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Los incisivos centrales superiores y todos loscaninos, premolares y molares se pueden
desgastar 0,5 mm y para ello se recomienda usar:

The upper central incisors, and all canines,
bicuspids and molars can be trimmed 0.5 mm
and for this purpose we recommend to use:

La lima 60 µ durante 60 segundos.
La lima 25 µ durante 30 segundos.
La lima 15 µ durante 30 segundos.

File 60 µ during 60 seconds.
File 25 µ during 30 seconds.
File 15 µ during 30 seconds.

Los incisivos laterales superiores y los cuatro
incisivos inferiores se pueden desgastar 0,3 mm ypara ello se recomienda usar:

The upper lateral incisors, and all lower incisors
can be trimmed 0.3 mm and for this purpose werecommend to use:

La lima 40 µ durante 30 segundos.
La lima 25 µ durante 30 segundos.
La lima 15 µ durante 30 segundos.

File 40 µ during 30 seconds.
File 25 µ during 30 seconds.
File 15 µ during 30 seconds.

Los dientes con coronas prostéticas o empastes
interproximales frecuentemente necesitan larectificación de la forma del contacto interprocimal
y del tamaño de diente usando:

The teeth with prosthetic crowns orinterproximal fillings often need the reshapingof the interproximal contact point and thedental size by using:

Lima 90 µ lo que sea necesario.
Lima 25 µ durante 30 segundos.
Lima 15 µ durante 30 segundos.

File 90 µ as much as necessary.
File 25 µ during 30 seconds.
File 15 µ during 30 seconds.

Estas limas tienen además otras ventajas. Esta
limas pueden desgastar tejidos duros sin dañar lostejidos blandos y es más fácil limitar el desgaste ala superficie de contacto interdental que al usar una
fresa.

These files also have other advantages. They
can trim hard tissues without damaging the soft
tissues and it is easier to limit the stripping to
the contact point area using a file and not a bur.

Figs. 26. Relación de la lima de stripping con el puntoo superficie de contacto interproximal. La figura
muestra como una lima plana puede desgastar sólo
la zona más conveza de la superficie mesial o distalde los dientes incluso en casos de superficie
aumentada del punto de contacto.

Fig. 26. Relationship of the stripping file with thecontact point or contact surface. The figure shows
how a flat file can trim only the most convex area ofthe mesial or distal dental surface, including thecases with an increased surface of contact point.

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Es muy importante la posición de las limas quedebe ser perpendicular al plano oclusal yparalela al eje dental para un correcto desgaste
dentario.

It is very important to position the files
perpendicularly to the occlusal plane andparallel to the dental axis to make a correct
trimming of the teeth.

La PST recomienda separar los dientes antes dehacer el stripping para tener un mejor acceso al
punto de contacto y mantener la pieza de manoen una posición fija permitiendo que el stripping
se realize sólo por el movimiento de la pieza demano y siempre bajo irrigación. Impidiendo elmovimiento circular de la pieza de mano seconsigue una superficie dental más pulida.

The PST recommends the separation of theteeth before the stripping to have better accessto the contact point area, as well as to keep thehand-piece in a fixed position allowing the file to
make the stripping only by the movement of thehand-piece and always only under theirrigation. Avoiding the circular movement of
the hand-piece, a better polishing of the dental
surface will be achieved.

También es muy importante evitar losmovimientos oscilatorios de las limas en sentido
vertical para no modificar la forma de los sulcus
interdentales. Aumentado los espacios
interdentales se aumenta la posibilidad de“triángulos negros” gingivales. Modificando laforma de los sulcus interdentales, se modifica lacirculación de la comida durante la masticación.
Evitando los movimientos oscilatorios
horizontales de las limas, se preserva la forma
de los espacios vestibulares y linguales y lacirculación de la comida no se modifica.

It is also very important to avoid the verticaloscillating movement of the files in order not tochange the shape of the interdental space andthe interdental sulcus. If the interdental spaceis increased, the possibility of gingival “Black
triangles” will be also increased. Any
modification of the interdental sulcus shapeleads to the circulation of the food during themastication. Avoiding the horizontal oscillating
movement of the files, the shape of the labial
and lingual spaces is preserved and thecirculation of the food is not modified.

Figs. 27. Movimiento oscilatorio vertical de la lima.

Fig. 27. Vertical oscillating movement of the file.

Figs. 27. Movimiento oscilatorio horizontal de la lima.

Fig. 27. Horizontal oscillating movement of the file.

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Conclusiones

Conclusions

Es muy importante el diseño y la planificación
adecuadas del stripping para alcanzar todas lasmetas del tratamiento desde los puntos devista estético y funcional. Además de una
buena planificación del stripping es importantedisponer del instrumental adecuado y seguir elprotocolo clínico.

The adequate design and planning of the
stripping is very important to achieve alltreatment goals from the esthetic andfunctional point of view. Besides a goodplanning of the stripping, it is also important tohave the adequate instruments and to follow
the clinical protocol.

Bibliografía

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Dr. Pablo Echarri

Dental Technology

CLINICAL PAPER

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