国民運動リレー情報 15

東京を禁煙都市にする国民運動リレー情報

ケアセンター芳川

命と健康を祝福する、夢と憧れの祭典
東京オリンピック・パラリンピック
倉田千弘

にとっても、東京オリンピックは夢育が苦手で運動会すら嫌いだった私を誇らしく覚えている。兄と違い体聖火リレーに、私の兄が参加したの届いた。それで、以下のように綴っ

レー情報」の（本原稿）執筆依頼が施されることをめざす「国民運動リでに東京都に受動喫煙防止条例が実

そんな私に、東京オリンピックままず、職場の健康診断結果を電子ことを決めた。

される冠動脈疾患の予防に取り組む働者が相次ぎ、この心筋梗塞で代表心筋梗塞を発症し救急搬送される労に携わる産業医に替わった直後に、県西部の事業場で労働者の健康管理と憧れの祭典であり、白黒テレビにてみたい。
「私が喫煙対策に取り組データ化する仕組みを整え、次に、う。

齧り付いて観戦・応援した。
んだ経緯」、「屋内禁煙と屋外（路上）そのデータに基づく冠動脈疾患発症

１９６４年の東京オリンピックの一方、２０２０年の東京オリンピ禁煙」、「禁煙都市：東京から世界かじック・パラリンピックは、連日の報のシミュレーションを行なった。そ有効で費用対効果にも優れることをるどの対策よりも、喫煙対策がよりなどの冠動脈疾患の危険因子に対すの結果、高血圧・糖尿病・脂質異常へ」。

心臓病の専門医だった私が、静岡

私が喫煙対策に取り組んだ経緯

道に影響されてか（加えて、自身の高齢化のせいか）、巨額の税金が投入される莫大な開催費用と、それに群がる利権のイメージが強く、夢と憧れからは程遠く感じられてしま得られ、喫煙対策を強力に推し進め

そして、事業場の積極的な協力がたばかりでなく、（残念ながら）喫

均白血球数が禁煙後に大きく減少し白血球数については、禁煙者の平参考資料５、６）。

よる可能性が高いと思っている（表、場の禁煙化に伴う受動喫煙の減少に

この非喫煙者における減少は、事業がら白血球数の減少傾向を示した。て、事業場の禁煙化とともに喫煙率煙を継続した人達の数値も（事業場（補足１）一般に、喫煙習慣は白血ほぼ半減するまでに到った。

が順調に下がっていった。その変化の禁煙化に伴う喫煙本数の減少に比確信した（参考資料１、２）。

は、健康診断の中では平均白血球数は禁煙によって改善する。また、白球数を増加させ、その白血球数増多

さらに注目すべきは、一貫して非血球数増多は、死亡率の上昇と関連例するように）減少した。

４）、さらには喫煙率と白血球数の喫煙だった人達も、程度は小さいなの減少という形で現れ（参考資料３、減少の推移とともに、現職死亡率も喫煙率が年々下がって行くのと同じように、平均白血球も減少している（上表）。そして、年間の死亡率は、ほぼ同様な推移を示している（下表）。

「世論時報」第 50 巻第 1 号（通刊 788 号）
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15ど）における喫煙を一切、禁止する

クと関連することを探せば、喫煙

前記の経緯の中で、オリンピッ
されるように、海外の禁煙法令は、ド、イングランド）の禁煙法に代表

英国（ウェールズ、北アイルランはできないことから、屋内全面禁煙

煙所を残す限り受動喫煙を防ぐこと換気装置等を設けても、屋内に喫

屋内禁煙と屋外（路上）禁煙対策に取り組み始めた頃、元オリ不特定の人々が集まる建物内（レスの国・地域では、日本のような屋内する（参考資料７―９）。
ひろ

屋内全面禁煙が主流となって、様々ンピック選手も参加する労働者のトラン、カフェ、パブ、クラブ、バ喫煙所は設置されておらず、タバコな国に拡がってきている。

スポーツ大会で、子供達が溢れるー、ショップ、映画館、オフィスなを吸いたければ外に出るしかない。

あふ

体育館のロビーに灰皿が並べられ、平然と喫煙する大人達の姿を目のこれに対して日本では、先進的に取り組む神奈川県や兵庫県の受動喫当たりにしたことだろうか（この時、私は全ての灰皿を強引に撤去
煙防止条例であっても、一部の施設では分煙すなわち屋内喫煙所を残す効果はさらに大きくなるに違いな

り高い日本全体に推し進めた場合の様な喫煙対策を喫煙率と死亡率がよして影響した可能性もあるが）、同

生活習慣全般の改善が上乗せ効果と取り組んだ食事・運動・飲酒などのたということは（喫煙対策と同時にも喫煙対策が劇的な変化をもたらしも明らかに低い値であった。それでを科すような条例も見られるが（参うに、特定地区での路上喫煙に過料願から制定に至った静岡市などのよ区や京都市、あるいは、中学生の請てである。とは言え、東京都千代田

金を科せられるのは吸い殻のポイ捨

では、禁煙は努力義務であって、罰る。たとえば、東京都目黒区の条例的とした路上喫煙禁止条例といえつは、防火対策や景観美化を主な目

国内でよく見る分煙コーナー（右写真）と、パリの路上で見た吸い殻（左写真・2009年）ことを容認している（参考資料 、）。

い。

きが拡がってきている（参考資料

ることは珍しくない（参考資料 ）。

行き交う路上で喫煙する姿を目にす

務でしかなく、子供も含めた人々がめなければなりません」との努力義

自転車乗車中に喫煙をしないよう努

外の公共の場所において歩行中又は私の住む浜松市も「市民等は、屋目的もある（参考資料 ）。

機会を、少しでも減らしたいという達が当たり前なこととして目にする止にとどまらず、喫煙する姿を子供止のため）、防火対策や受動喫煙防ばかりでなく土壌・水の環境汚染防う吸い殻ポイ捨ての増加（景観美化

その背景には、屋内全面禁煙に伴

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やはり、日本は今のところ屋内禁煙

いま

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人に路上禁煙を求めることは馬鹿げで、東京オリンピックで訪れた外国

上でタバコが吸えないのは日本だけて路上喫煙禁止が目立つせいか、路溢れる屋外・路上であることにびっ

内とは対照的に、喫煙者と吸い殻がすっかりタバコの煙が排除された屋ないフランスに学会で訪れた私は、入れられ始めている。

まざまな国・地域で屋外禁煙が受け

ルビア、タイ、韓国など、世界のさキシコ、コスタリカ、スペイン、セた海外の多くの国では、路上などの確かに、屋内全面禁煙が施行されス・イベント会場・浜辺・路上などなわち、公園・運動場・中庭・テラのステップに向かい始めている。すしかし、喫煙対策先進国は既に次ドルが科せられるという（参考資料の歩道や公園で喫煙したら罰金１千レートネック村であり、同村中心街つが、米国ニューヨーク市郊外のグ

その中でもちょっと極端な例の一屋外でタバコを吸う姿が目に付きがを含めた屋外での喫煙を禁止する動）。

ちである。禁煙法が施行されて間もうだ。

くりした。

オーストラリア、カナダ、米国、メな禁煙が多いが、ニュージーランド、今のところ、一部の屋外に限定的

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たことのように主張する人もいるよ

ところが、喫煙対策先進国と比べ後進国と言わざるを得ない。と路上禁煙ともに不十分な喫煙対策

15「世論時報」第 50 巻第 1 号（通刊 788 号）
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させてもらった）。
ところで、前記事業場の労働者の喫煙率と死亡率は、喫煙対策に取り組み始めた当時の日本における男女考資料 ― ）、このような実効性― ）。

他方、日本の喫煙対策の特徴の一10のある施策は未だ少ない。

別・年齢別の平均と比べて、いずれ11232519「世論時報」第 50 巻第 1 号（通刊 788 号）

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海外の禁煙対策は、喫煙する姿を子供に見せないことを含めている。

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あるオリンピック・パラリンピック

認識しつつ、海外から大きく出遅れ前述のような経緯・背景を十分にンピックが再び夢と憧れの祭典に 蘇思うと、東京オリンピック・パラリが大きな一歩を歩み始めてくれると

禁煙都市：東京から世界へた屋内禁煙を世界レベルに引き上げってくれる気がする（タバコの絡んを通じて、命と健康を守る喫煙対策ること、そして、中途半端に足踏みだ利権からの解放でもある）。

日本循環器学
for smoking cessation.

回日本
137会学術集会シンポジウム (2010)（５）白血球数によって集団に対する喫煙対策の効果を評価できる 第.

循環器学会東海地方会 (2011)（６）喫煙対策の集団効果が白血球数に現れ開が、できることなら同時に日本全禁煙都市「東京」からの新たな展
cell count: Cross-sectional andrsible cause of elevated white blood

回遠江医学会 (2011)
る 第. 122（７） Current cigarette smoking is a reve-

２０２０年の東京オリンピック・パ
体を巻き込む動きとなり、さらに、よみがえしている路上禁煙を実効性あるもの

ラリンピックに向けた受動喫煙防止
今後の世界の喫煙対策を大きく引っに徹底させることの両方をめざし、条例が完成して行くことを、私は強張っていくことを祈っている。

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く期待する。
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受動喫煙防止条例は屋内禁煙のみに煙にとどまらず路上禁煙も徹底する良の初期戦略は？ 日本循環器学会学術

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sekatsu/jore/jore.html（ ）京都市：路上喫煙はやめましょう！

city.chiyoda.lg.jp/koho/machizukuri/（ ）千代田区生活環境条例

叶わぬ夢だが、命と健康の祭典でもかな

私が選手として参加することなど

屋外全ての禁煙に拡がってほしい。

ることなく、不特定の人達が集まるもあるはずだ。勿論、路上に限定す潔な日本の都市の「おもてなし」で煙や吸い殻が増えることを防ぐのにことは、屋内禁煙に伴い屋外での喫萎縮させる必要は全くない。屋内禁26「世論時報」第 50 巻第 1 号（通刊 788 号）
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21「世論時報」第 50 巻第 1 号（通刊 788 号）

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昨年、私は初めて和歌山県の高野山を訪れた。厳かな金剛峯寺の写真とともに、高野山の信仰の中心であり、弘法大師様が御入定されている聖地である奥之院で見つけた立て看板の写真も撮ってきた（図４）。たとえ聖地でなくとも、ゴミを捨てないのと同じように、路上喫煙も戒められるべきだと思う。
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