神奈川県自動車販売健康保険組合

◆ツツジ

おもな内容
平成31年度予算決まる／平成31年度保健事業のご案内／「特定健康診査」は、なんのために受けるの？／「あはき」の療養費が「償還払い」に決定／当健康保険組合 事務所移転のお知らせ／保険証は正しく使いましょう！ ／公告／健保ボナンザ

健康保険組合ホームページ

第116 号
２０１

9・4

http://www.kj-kenpo.or.jp/

平成 31年度予算決まる

繰入金（46.2％）

予算のポイント
31 億 9,221 万円（87.2％）

介護納付金

3 億 6,746 万円（93.4％）

3 億 8,920 万円（99.0％）

年度から年度からの後期高齢健康保険組合を取り巻く状況と当健康保険組合の事業計画
健康保険組合は、平成者支援金全面総報酬割に加え、平成％が加10

このような状況ですが、当健康保険組合は平年度において一般保険料率、介護保険料率

億９２２１

保険給付費と納付金の合計が健康保険収入に占める割合は１０４・ ％支出万円を計上しました。

比べて２１１０万円の増収となる見込めるため、健康保険収入は平成 年度予算に平均被保険者数および総標準賞与額は増加が健康保険収入は２１１０万円の増収

収入

当健康保険組合の予算のあらましお願いいたします。

施 い た し ま す の で、 ご 理 解、 ご 協 力 を よ ろ し く

ク医薬品の積極的使用の啓発への取り組みも実

また、医療費の適正化対策およびジェネリッるものです。

重症化防止策を重点として、医療費の抑制を図

企業と健康保険組合が一体となって疾病予防やるデータヘルス事業を継続実施します。これは、データを活用した加入者の健康増進を推し進め

受 診 率 の 向 上 と、 健 診 デ ー タ お よ び レ セ プ ト

とくに被扶養者の特定健康診査・特定保健指導健全な事業運営を維持するため、健診の充実、ともに据え置いての予算編成となりました。

成

わせ、ますます負担が増加する見通しです。

護納付金の段階的な総報酬割への切り替えとあが続いています。また、消費税の引き上げや介算 さ れ る こ と と な り、 現 役 世 代 へ の 過 重 な 負 担

後期高齢者支援金の額に段階的に最大

特定保健指導の受診率が低い健康保険組合では開始された加算・減算制度により特定健康診査・30

29

年度予算に比べて２２５３万円増

皆様の医療費の支払いに充てられる保険給付

8億５２５６万円を見込みました。高齢費 は、 平 成となる

30

調整保険料率 1.3 ／ 1000）（一般保険料率 92 ／ 1000

3 億 9,330万円
3 億 9,330万円

介護保険料率 15.5 ／ 1000
介護保険収入健康保険料率 93.30 ／ 1000

支出

介護納付金の増加により収 入不足 が 見 込まれ ますが、介護保険料率は据え置
き、繰入金を充当して対応します。

収入31 30となる

億 ９ ３ ０ ２ 万 円 を 計 上 し ま し た。 保年度予算では険給付費と納付金の合計が健康保険収入に占
め る 割 合 は １ ０ ４・８ ％（ 平 成業を実施いたします。

４３７８万円を計上して４～５ページの各種事

健 事 業 費 に は、 同 比 ２ ９ ７ 万 円 増 と な る １ 億

皆様とご家族の健康づくりに役立てられる保圧迫しています。

１ ０ １・７ ％） と な り、 依 然 と し て 健 保 財 政 を30

16 億 9,302 万円

31者医療制度への納付金は、同比９７４７万円増

1616410 万円（1.0％）

介護保険料率は据え置き
2,584 万円（6.6％）（45.1％）

経常支出
35億 8,744万円※金額および割合は四捨五入しているため、合計が合わない場合があります。

36億 6,264万円 16億 5,256万円

36億 6,264万円

保険給付費

第 155 回組合会で可決・承認されましたので、そのあらましをお知らせします。
支出収入23

保健事業費★健診を充実し、データヘルス事業を継続実施します
介護保険料還付金・積立金・予備費★納付金は約 1 億円の大幅増

介護勘定
繰入金・雑収入8,150 万円（2.2％）
1 億 4,378 万円（3.9％）

4,519 万円（1.2％）

9,178 万円（2.5％）

国庫補助金収入・財政調整事業交付金・雑収入

3 億 8,651万円（10.6％）

納付金
経常収入
32億 95 万円

財政調整事業拠出金・予備費など

3,874 万円（1.1％）
調整保険料収入

事務費

健診の充実とデータヘルス事業で医療費の抑制を図ります
一般勘定

平成 31 年度の収入支出予算が 2 月 22 日に開催された

健康保険収入★一般保険料率、介護保険料率ともに据え置き

平成年度 保健事業のご案内

元気いっぱいの毎日をお手伝いします
病気の予防 のために～健診の奨励～定期健康診断の実施
年度から安衛法健診の充実を図ります。ま被 保 険 者 の 方 全 員 を 対 象 に ６ 月 か ら 実 施 し ま す。
なお、た、歳以上の方には追加項目があります。

精密検査の実施
定期健康診断の結果、要再検査の方に対し精密検査を実施します。

疾病の重症化防止策の実施
健診結果で 要｢ 治療 ｣の判定を受けた方が医療機関に受診していない場合のフォロー対策として、受診勧奨を実施します。

人間ドックの補助
被保険者歳以上の被保険者の方を対象に、人間ドックの費用を補助します（補助限度額２万８０００円）。
被扶養者歳以上の被扶養者の方を対象に、人間ドックの費 用 を 補 助 し ま す（ 補 助 限 度 額 ２ 万 ８ ０ ０ ０ 円 ）。
ただし、特定健康診査の健診項目を受診することが必要です。

特定健康診査の実施
歳～歳の被保険者およメタボリックシンドロームによる生活習慣病のリスクを判定する健診で、被保険者集合契約Ａタイプ、Ｂタイプならびに定期健康診断・人間ドックで実施します。の改善を指導・支援します。

そのリスクについて６カ月間（原則２回）生活習慣て 保 健 師 等 の 専 門 員 が 対 象 者 ご 本 人 と 直 接 面 談 し、生活習慣病のリスクが出始めた加入者の方に対し★動機づけ支援の改善を指導・支援します。

し、そのリスクについて６カ月間（６回）生活習慣対して保健師等の専門員が対象者ご本人と直接面談

生活習慣病のリスクが重なりだした加入者の方に★積極的支援施します。

極的支援

特定健康診査の結果を基にした階層化により 積｢｣動｢ 機づけ支援 に｣ 該当した方を対象に実

特定保健指導の実施

人間ドックで実施します。

被扶養者

実施方法

び被扶養者の方を対象に実施します。

74

保健知識 のＰＲ に～保健指導宣伝～『健保だより』の配布
予 算、 決 算 の 内 容 な ど を 掲 載 し た『 健 保 だ よ り 』を発行し、年２回、被保険者の方全員に配布します。

育児情報誌『赤ちゃんとママ』の配布
被保険者の方または被扶養者であるご家族が出産されたとき、 年間、育児情報誌『赤ちゃんとママ』を配布します。

『医療費のお知らせ』の発行
医 療 費 適 正 化 対 策 と し て、『 医 療 費 の お 知 ら せ 』を発行します。

『ジェネリック医薬品利用促進のお知らせ』の配布
医 療 費 適 正 化 対 策 と し て、『 ジ ェ ネ リ ッ ク 医 薬 品

個人向け健康ポータルサイト「健康マイポータル」をご利用ください
ご自身の「医療費のお知らせ 」「 ジェネリック医薬品利用促進のお知らせ 」等の健康情報をパソコン、スマホ等からチェック可能な健康ＷＥＢサイトを開設しています。ぜひご登録いただき、ご活用をお願いいたします。

体力づくり のために～体育奨励～平塚総合グラウンドの開設利用促進のお知らせ』を発行します。

ホームページの開設

事 業 所 の 野 球 大 会、 運 動 会 な ど 野 外 レ ク リ エ ーションにご利用ください。

健康保険の知識や健康保険組合のことなどが手軽にご理解いただけます。

45

1

40

も平成 31 年度に、応援するため健康づくりを。
意いたしました
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豊富なメ
用いただき、積極的にご活い。
役立てくださおにり
くづ康
毎日の健313135

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当健康保険組合事務所移転のお知らせ
当健康保険組合事務所を昨年11月に移転いたしましたので、

移 転 先〒 231-0023
横浜市中区山下町 224 番地 1
山下町Ｋビル 8 階

電話番号045-201-8991（変更ありません）

FAX 番号045-212-2445（変更ありません）

お知らせいたします。

横浜スタジアムのすぐ近くです。
詳細は健保ホームページをご覧ください。

けんぽINFORMATIO

N

特 定 健 康 診 査 は、？

なんのために受けるの理由❶

病気を予防するため健診結果に “ アブナイな ” と思われる数値や「要再検査」など
知 っ て お き た い 健 保 の し く みの項目はありませんか？

保険証は正しく使いましょう !
保険証は、初診時や、月が変わるごとに医療機関の窓口で提示します。
保険証は本人のみ有効です。たとえご家族であっても貸し借りは法律で禁止されています。

こんなときどうする？
あらかじめ医療機関の窓口で保険証を持ってこなかったことを伝えて受診します。全額自己負担となりますが、療養費の支給申請書に領収証や明細書などを添付して健康保険組合へ申請すると、後日、健保負担分が支給されます（ただし、自由診療となり、保険点数で算定されない場合がありますので、ご留意ください）。

盗難または紛失したときすみやかに警察へ届け出ます。同時に健康保険組合へ再交付の申請書を提出し、再交付を受けてください。

氏名を変更したとき５日以内に変更届に保険証を添えて健康保険組合へ提出してください。

7

理由❷

会社を退職したときご家族（被扶養者）が扶養からはずれたとき

任意継続被保険者でなくなったとき保険証が使用できるのは退職日までで、翌日からは使用できません。ご自分と被扶養者の保険証を、５日以内に退職した会社に返却してください。

扶養する家族が就職したり、収入等で扶養要件を満たさなくなった場合は、被扶養者（異動）届とともに、対象者の保険証を会社に提出してください。

任意継続の期間は 2 年ですが、途中で別の健康保険組合に加入したり、75歳になって後期高齢者医療制度に加入する場合など、任意継続被保険者でなくなったときは、保険証を返却してください。

75 歳になったとき
75 歳の誕生日を迎えると後期高齢者医療制度に加入するため、これまでの保険証は返却してください。
被扶養者も資格を失うことになります。

当健康保険組合の事務所移転に伴い、保険証を 5 月から 6 月に更新する予定です。
皆様には、現在お使いの保険証を返却していただくなどお手数をおかけいたしますが、ご理解、ご協力くださいますようお願いいたします。

病気を早期発見・早期治療するため自覚症状が出る前に病気を早期発見し、早期治療することができます。治療期間も短くなり、身体的にも負担が少なくなります。

医療費の節約につなげるため健診で見つけた病気を早期に治療すれば、医療費も少なくてすみます。家計にやさしいことに加え、健康保険組合財政からの支出も抑えられて、健康保険組合も助かります。

平成31年4月から

こんなときは保険証の返却をお願いします

保険証が変わります

経年変化に気づきやすくなります。

理由❸

保険証を持っていないが受診したいとき健診を受けることは、病気になるのを未然に防ぐことにつながります。また、毎年検査を受けることで、「あはき（はり・きゅう、あん摩マッサージ指圧）」の療養費が「償還払い」に決定いたしました
当健康保険組合では４月から、はり・きゅう、あん摩マッサージ指圧（通称：「あはき」）の療養費の支払い方法は「代理受領払い」を廃止し、「償還払い」に決定いたしました。
★従来の療養費支払い方法 代理受領払い◦利用者…窓口で施術費の自己負担分（年齢により２～３割）を支払う。
◦当健康保険組合…施術所からの請求に基づき、施術費の残りの費用（７～８割）を施術所に支払う。
償還払い★ 4 月からの療養費支払い方法◦利用者…窓口で施術費の全額を支払ったあと、当健康保険組合に療養費の申請を行う。
◦当健康保険組合…利用者に療養費（施術費の７～８割）を支払う。

償還払い＜施術から療養費の支払いまでの流れ＞
利用者（被保険者・被扶養者）
①施術

施術所

④療養費の
②施 術 費 を 全 額支払い支払う③療養費の申請
当健康保険組合

※健康保険を使って施術を受ける場合は、医師の同意書が必要です。

6公告（敬称略）

神奈川県自動車販売健康保険組合

事業所所在地変更に伴う組合規約の一部変更について

横浜市中区山下町 224 番地１

組合会議員（選定）の辞任および就任について
横浜日野自動車株式会社（辞任）松岡博文（就任）小川秀夫

一般保険料率（ 92 ／ 1000）

保険料率の決定について
実施年月日

平成31年 3 月 1 日（4 月納入分）

調整保険料率（ 1.3 ／ 1000）

任意継続被保険者は 4 月分

介護保険料率（15.5 ／ 1000）

任意継続被保険者の標準報酬月額
実施年月日

380 千円

平成31年 4 月 1 日～ 2020 年 3 月 31 日

◆応募要領問題の空欄を埋めてください。答えは、『健保だより』の中にあります。

◆締め切り 6 月 30 日
◆賞品

正解者 10 名様に記念品をお贈りします（正解者多数の場合は抽選。初当選の方を優先します）。

◆発表 『健保だより』第 117 号

当選者の方はお名前を掲載させていただきますので、ご了承のうえ、応募してください。
◆応募規定１名１通。郵便ハガキに答え、住所、氏名、事業所名、保険証の記号・番号をご記入のうえ、当健康保険組合へ送付してください。

問①○○○の引き上げや介護納付金の段階的な総報酬割への切り替えとあわせ、ますます負担が増加する見通しです。

題②「健康○○○○○○」は、ご自身の「医療費のお知らせ」「ジェネリック医薬品利用促進のお知らせ」等の健康情報をパソコン、スマホ等からチェック可能な健康ＷＥＢサイトです。

③健診結果に “ アブナイな ” と思われる数値や「要再検査」などの項目はありませんか？
受けることは、病気になるのを○○に防ぐことにつながります。

『健保だより』第115号
ボナンザクイズ当選者（敬称略）

健診を抽選の結果、次の10名の方々に決定しましたので記念品を贈呈します。

神奈川日産自動車株式会社

永田幹彦

神奈川ダイハツ販売株式会社

中村伸司

神奈川ダイハツ販売株式会社

小林修彦神奈川ダイハツ販売株式会社

引田春香

神奈川ダイハツ販売株式会社

武井涼

株式会社日産サティオ湘南

吉野雄也

神奈川ダイハツ販売株式会社

神崎真希

株式会社日産サティオ湘南

平井隼人

神奈川ダイハツ販売株式会社

冨樫真弓

神奈川スバル株式会社

岡野竜太

健保だより 第116号 平成31年4月発行〒231- 0023 横浜市中区山下町224番地 1 山下町Ｋビル 8 階
神奈川県自動車販売健康保険組合 ☎045 -201-8991