（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年５月３０日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３１００９７８

法 人 名

医療法人社団グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日
※

正信会

大洗

ユニット名

一の館

〒３１１－１３１１
茨城県東茨城郡大洗町大貫町長峰２９２２－１
平成２３年９月２２日

評価結果
市町村受理日平成２４年５月１７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0873100978&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２３年１１月２２日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年５月１０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
利用者様、職員共に笑顔のあるグループホームになるよう努力している。利用者様の体調変化には
日々、毎日きをつけている。急変があった場合には、24時間医療体制は、整えてありいつでも対応している。「自分らしく、生きる」の理念のもと、日々考えながら過ごしている。社訓である「やさしく、しんせつ、ていねいに」の理念も、常に頭にいれて日々努力している。今年も、職員の異動もな
く、安定している。本年は、東日本大震災が起き大きな被害がありました。ライフラインが止まり職
員が力を合わせ、町役場から食糧や乾電池、飲料水などの物資、近隣の方から井戸水を頂いたりと連携し今回の難局を乗り越えました。利用者様は誰1人怪我なく過ごせました。電話が通じなかったた
め茨城放送で安否情報を伝えました。災害はいつ、起こるかわからないので、常に災害対策には力をいれていきたいと思います。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は涸沼の近くにあり、自然環境豊かなところに立地している。
運営母体が病院であるため２４時間の医療体制が整っており、協力が得られるとともに、管理者を中心として職員同士が仲良く協力して支援に努めており、利用者は安心とともに温かな雰囲気の中穏
やかに過ごしている。
献立は法人の栄養士が作成しているが、時には利用者の好みを取り入れたり行事食にするなど、食事が楽しみなものとなるよう工夫をするとともに、美味しくバランスのとれた食事は利用者の楽しみとなっている。
３ユニットは平屋建てで、どの部屋からもそれぞれの広い中庭が臨め、季節毎に楽しめる草木が植栽された庭はよく手入れされており、利用者の日々の生活に潤いを与えている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況事業所独自の理念として、「自分ら地域密着型サービスの意義を踏まえた理念を共有したり意識付けをしく、生きる」を掲げている。入居 理念を作成しているが、理念を職員で話 図るため、日々職員で話し合い者の方に、習字で書いて頂き、玄関 し合う機会を設けて共有するまでには実践につなげる取り組みが望まれる。
地域密着型サービスの意義を踏 に貼り、常に意識しながら働いてい 至っていない。
利用者が筆書きした理念を玄関に掲示
まえた事業所理念をつくり、管理 る。
している。
者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

保育園児、中学生の体験学習を通し
定期的に地域のボランティアが来訪すて地元の人々と交流することに努め るほか、保育園児の訪問がある。
ている。その他、散歩のときに出会
利用者は散歩時に近隣住民と挨拶を交う畑仕事の方や、釣りの人たちとわすほか、七夕飾りの笹竹を頂いたり災
利用者が地域とつながりながら も、積極的にあいさつなどし交流し 害時には井戸水の支援を受けるなど、日暮らし続けられるよう、事業所自 ている。
常的に交流している。
体が地域の一員として日常的に交職場体験学習として近隣の中学生を受流している
け入れている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 利用料金を期間限定ではあるが、１ヶ月、７万円にして、町の方が見学や入所しやすくした。
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は家族等の代表や市職○運営推進会議を活かした取組み 家族代表、民生委員、行政、職員などで構成され２ヶ月に１回定期的に 員、地域住民の代表、民生委員で２ヶ月開催し、ホームの状況や抱えている に１回開催している。
問題点など意見交換を行いサービス
会議では事業所の活動報告を行うとと運営推進会議では、利用者やの向上に活かしている。
もに、運営上の問題点や外部評価の結果
サービスの実際、評価への取り組を話し合っている。
み状況等について報告や話し合い
防災に関して、委員から出た意見や提を行い、そこでの意見をサービス案などをサービスの質の向上に活かして向上に活かしているいる。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を

54 密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでい
る

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

町職員が毎回運営推進会議に出席して入居状況について町役場からも日頃より連絡をとり実情を伝え協力関係 いる。
管理者は町職員に日頃から運営上の問を築き取り組んでいる。
題などを相談してアドバイスを受けた
り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えるほか、連絡を密にとり協力関係を築くように取り組んでいる。
職員は身体拘束の内容とその弊害を理
身体拘束排除に向けたマニュ
玄関の施錠は、家族等に説明し納得の上、行っているが、事業所として 解し、身体拘束をしないケアの実践に努 アルを作成するほか、研修会をは、身体拘束をしないケアに取り組 めているが、マニュアルを作成したり研 実施して全職員が身体拘束の内容とその弊害を正しく理解し、んでいる。職員も、理解している。 修を実施するまでには至っていない。
以前に止むを得ず身体拘束を行った際 安全を確保しつつ利用者の自由には家族等に同意を得るとともに、定期 な暮らしの支援に取り組むこと的に見直し経過観察記録を作成して身体 を期待する。
拘束をしなくて済むように取り組んだ経験がある。
利用者の安全のため家族等の同意を得て玄関を施錠しているが、利用者は広い
中庭に自由に出入りができ抑圧感のない生活をしている。

7

虐待がないよう、日々話し合いを持ちながら、ホーム内研修も行って、管理者や職員は、高齢者虐待防 職員の意識を高めて取り組んでいま止法等について学ぶ機会を持ち、 す。
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 職員に成年後見制度の資料を配布
し、理解を深めた。入所者の中に活用も、成年後見制度を利用している方
管理者や職員は、日常生活自立 がいる。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

9

10

6

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約時、解約に関しても、家族に、十分に説明し、納得した上で入所して、いただいている。

重要事項説明書に事業所と第三者機関○運営に関する利用者、家族等意 苦情窓口を提示している。利用者がの苦情相談受付窓口を明記している。
何でも話せるように、ひとり、ひと見の反映
利用者からは日々の生活の中で意向のりコミニケーションを、取っている。面会時には、近況報告だけでな 把握に努め、家族等には来訪時や電話連
絡時に話を聴くなど、日頃から何でも話
く、施設に対する意見や要望を聞
利用者や家族等が意見、要望を き、運営に反映させている。
せるようコミュニケーションを図ってい
管理者や職員並びに外部者へ表せる。
る機会を設け、それらを運営に反家族アンケートを実施し、入浴や外出映させているなどの意見を受けて職員で話し合い、運営に反映させている。
管理者は日々の申し送り時や月１回開
毎月、月例を行い意見交換を行っている。また、その都度、問題点は、 催する定例のミーティング時に、職員の意見や提案を聞く機会を設けるほか、日話し合える環境を作っている。
頃から職員とコミュニケーションを図り意見や提案を気軽に出せるような雰囲気
代表者や管理者は、運営に関すづくりに努めている。
る職員の意見や提案を聞く機会を勤務体制や異動など、職員から出た意
設け、反映させている
見や提案はその都度話し合い運営に反映させている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

職員に無理のないようなローティ
ションを組み、いつでも対応できる
代表者は、管理者や職員個々の 人数のもとで、勤務できるようにし
努力や実績、勤務状況を把握し、 ている。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

法人内の他施設に研修に行ったり、町の研修会に参加している。また、代表者は、管理者や職員一人ひ 介護福祉士やケアマネージャー試験にも、積極的に挑戦していける機会
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 の確保に努めている。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13

３．１１の東日本大震災を経験して、同業者と交流の機会が増え、代表者は、管理者や職員が同業 ネットワークつくりが進み、災害時者と交流する機会をつくり、ネッ はお互い助け合う取組みをしていトワークづくりや勉強会、相互訪 る。
問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
家族からの情報をもとに、本人の希望に沿った介護ができるよう支援しサービスの利用を開始する段階 ている。コミニュケーションを密にで、本人が困っていること、不安 取り、本人の意向を汲み取り、安心した生活を送れるよう努めている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 入所時のアセスメントだけでなく、面会時や、電話などで、家族の不安サービスの利用を開始する段階 や、もとめていることを、受け止めで、家族等が困っていること、不 るようにしている。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

相談を受けた時、家族と本人の希望をきいて他医院の継続支援など必要サービスの利用を開始する段階 なサービス支援を行えるよう対応しで、本人と家族等が「その時」ま ている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 一緒に過ごす中で、職員も笑ったり泣いたり喜んだり共に支えあう関係を築いてる。特に、３．１１の大震
職員は、本人を介護される一方 災があり、ライフラインが止まり、の立場に置かず、暮らしを共にす 全員が協力し共に支えあう関係を築る者同士の関係を築いている
いている。

18

○本人と共に支え合う家族との関 心配ごと、悩みなど相談に、その都度応じる。
係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

8

職員は利用者の親戚や知人の来訪時に○馴染みの人や場との関係継続の 利用者への家族や友人など面会時の時には、居室でゆっくり過ごせるよ は居室でゆっくり話ができるよう配慮を支援
うに支援し、飲み物などを提供して している。
いる。
年賀状や礼状などの手紙のやり取り
や、共用空間にある公衆電話で知人や友人に電話ができるよう支援するととも本人がこれまで大切にしてきたに、家族等の協力で外食や墓参りに出か馴染みの人や場所との関係が途切けるなど、馴染みの人や場所との関係がれないよう、支援に努めている
途切れないよう支援に努めている。
食事やお茶、散歩、レクレーションなど仲良く会話できるよう空間設定
利用者同士の関係を把握し、一 や、雰囲気作りに努めている。孤立人ひとりが孤立せずに利用者同士 しないよう、絶えず見守り、声掛けが関わり合い、支え合えるような を行っている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

関連病院に行った場合は、サービス終了しても、関係を断ち切らない取サービス利用（契約）が終了し 組をし相談や、支援に、努めていても、これまでの関係性を大切に る。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
利用者の視点に立って、アセスメン
職員は利用者の生活歴を把握するととトを行いチームでの話し合いをもう もに、さりげなく話しかけて思いや希望
けて、検討しております。
を聴き、信頼関係を築きながら利用者の思いや意向にそった支援ができるように努めている。
一人ひとりの思いや暮らし方の思いを表わせない利用者には家族等か
希望、意向の把握に努めている。
ら話を聴いたり、話し方や表情、しぐさ
困難な場合は、本人本位に検討しなどから思いを汲みとるよう努め、利用ている。
者本位に検討している。
○思いや意向の把握

239○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

事前に情報提供を頂いたり家族から聞きとりをして、安心して過ごせる
ような、環境作りに努めています。

日誌、ケース記録、申し送りノー
ト、朝礼により一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態を把握できるよ
一人ひとりの一日の過ごし方、 う努めている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の意向や課○チームでつくる介護計画とモニ チーム内でのケアカンファレンスを開き、家族の意見を聞いて、現状に 題を把握し、その人らしく暮らせるようタリング合った介護計画を作成している。
に作成するとともに、家族等の来訪時に説明して確認を得ている。
本人がより良く暮らすための課月例会議で利用者の生活状況を把握し10 題とケアのあり方について、本モニタリングを行うとともに、心身の状
人、家族、必要な関係者と話し合
態や利用者、家族等の要望が変化した場
い、それぞれの意見やアイディア
合は現状に即した介護計画に見直していを反映し、現状に即した介護計画
る。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り
組んでいる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

個人記録に日々の状況を記録し、ケアの実践に取り組み、介護計画の見直しに活かしている。

本人や家族の状況に応じたニーズ、サービスの支援の多機能化に取り組んでいる。
（タクシー利用など）

消防署、警察署、ボランテアにも働きかけて入居者の安否の見守りをお一人ひとりの暮らしを支えてい 願いしている。
る地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
家族と相談の上かかりつけ医を、き利用者や家族等が希望するかかりつけ○かかりつけ医の受診支援めている。当、施設関連医院にない 医への受診を支援しており、家族等が受医療科もあるため専門科への受診
診に付き添う場合には利用者の身体状況を医師に書面で伝え適切な医療が受けら受診は、本人及び家族等の希望 は、家族にお願いしています。
れるように取り組むとともに、受診結果
11 を大切にし、納得が得られたかか
は共有している。
りつけ医と事業所の関係を築きな
月２回協力医療機関の医師による定期
がら、適切な医療を受けられるよ
的な訪問診療がある。
うに支援している○地域資源との協働

2930

適切な看護を受けられるよう電話相談し、随時受診や看護を受けられる
介護職員は、日常の関わりの中でと 様に支援している。

○看護職員との協働
31

らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

家族の希望を聞きながら病院との連携を図り早期退院に向けた働きかけ
利用者が入院した際、安心して をしている。
治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重度化した場合や終末期のあり方につ重度化対応マニュアルを作成○重度化や終末期に向けた方針の 重度化した場合は、速やかに家族、医師と話し合い、本人の希望、家族 いて、事業所の対応指針を作成するとと し、看取りに関する研修を実施
共有と支援の意向を確認しながら対応、方針の もに、契約時に利用者や家族等に事業所 して職員で内容を共有すること
重度化した場合や終末期のあり 共有を図っている。
でできることとできないことを説明し、 を期待する。
方について、早い段階から本人・同意を得ている。
12 家族等と話し合いを行い、事業所
重度化対応マニュアルを作成したり研でできることを十分に説明しなが修を実施するまでには至っていない。
ら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働

32

33

応急手当のマニュアルは、すぐに目のつく所にはってあるが、定期的、講習、訓練は、していない。月２回
利用者の急変や事故発生時に備 訪問診察時、急変時の初期対応につえて、全ての職員は応急手当や初 いて、看護師から指導をうけ対応出期対応の訓練を定期的に行い、実 来るよう備えている。
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年２回火災による避難訓練をおこ
消防署立会いのもと年２回夜間想定を運営推進会議などで避難訓練なっていたが、今年の３．１１の東 含めた避難訓練を実施している。
に地域住民の参加を呼びかけ、日本大震災の様な、大規模地震の場
訓練に地域住民の参加を得たり、避難 事業所の災害対策に理解を深め
合、建物の被害がない場合は留ま
訓練の結果を記録するまでには至ってい てもらうなど、協力体制を築い
火災や地震、水害等の災害時
り、ライフラインが回復するまで、 ない。
ていくことが望まれる。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 地域の方や町役場の方と協力体制を
緊急連絡網を掲示しているほか、災害避難訓練の結果は記録し、反きる方法を全職員が身につけると 築いて災害対策に努めている。
時に備えて食糧や飲料水などを備蓄し、 省点を話し合って次回に活かす
ともに、地域との協力体制を築い
リストを作成して管理している。
ことを期待する。
ている
○災害対策

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9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりの人格を尊重○一人ひとりの人格の尊重とプラ トイレ誘導や入浴介助の際、利用者のプライドを、傷つけないよう場面
し、トイレ介助や入浴時には誇りやプラ
イバシーの確保に応じた言葉かけや、さりげない対 イバシーを損ねないような言葉かけや対応に努めている。
応に努めている。
個人情報に関する書類は事務室の書棚
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇に保管するなど、取り扱いには十分注意
りやプライバシーを損ねない言葉をしている。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 日頃から言葉かけを多くし、信頼関係を築き、自分の気持ちが言えるよの支援
う支援している。意志表示が出来な
い方は、表情や行動に表れるサイン
日常生活の中で本人が思いや希 に気つくよう努めている。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし38

自職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

自分のペースで、生活して、いただ
くように、支援しているが、決められた時間の中での生活なので、難し時もある。利用者の方も、何をどうししたら良いのか迷ったときは、本
人の気持ちを大切にし、柔軟な支援をしています。

２か月に１度、理容を行い、本人の希望の髪型にしています。洋服も、自分で選ぶことのできる人は、その日の気分に合った服を着てもらってその人らしい身だしなみやおおしゃれが出来るよう支援していしゃれができるように支援してい る。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者と一緒に会話をしながら食事のメニューは、決まっている○食事を楽しむことのできる支援 が、特別メニューにして、希望の食 楽しく食事ができるように支援をしてい事が、出来るようにしています。ま る。
献立は法人の栄養士が作成している
た、おやつなどは、季節のくだものをいただく。準備はしないが、食後 が、時には利用者の好みを取り入れたりの食器のかたずけは、行ってもらっ 行事食にするなど、食事が楽しみなもの
食事が楽しみなものになるよとなるよう工夫をしている。
ている。
15
う、一人ひとりの好みや力を活か
利用者は職員と一緒に食材の皮むきやしながら、利用者と職員が一緒に下ごしらえ、後片付け、下膳など能力に準備や食事、片付けをしている
応じて役割を担っている。

利用者、一人一人の、食事量、水分量のチェック表を使用し、毎日３食の摂取量の確認を行うと共に利用者
食べる量や栄養バランス、水分 個人の、好みを聞きバランスの取れる状態に、支援しています。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後、口腔ケアーの実施。入れ歯のかたは、入れ歯洗浄剤にて実施。
一人で出来ない方は、介助していま
口の中の汚れや臭いが生じないす。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42

利用者のパターンに合わせて、声掛
職員は利用者一人ひとりの排泄パター
け、誘導を行っている。夜間オムツ ンを把握するとともに、時間を見計らっを使用しているが、日中は、リハパ て誘導した、利用者の様子から声をかけ、トイレでの排泄や排泄の自立に向け排泄の失敗やおむつの使用を減 ンでトイレで排泄している方もいる。排便に関しては、排便表を活用た支援をしている。
らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレ し、把握している。
での排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

医師と相談し、便秘薬の調節。水分を多く摂るよう声掛けしたり、体便秘の原因や及ぼす影響を理解 操、腹部マッサージ、廊下歩行など
し、飲食物の工夫や運動への働き を誘ったりしてる。排便のチェック
かけ等、個々に応じた予防に取り 表を、毎日記録している。
組んでいる
入浴はユニット毎に決められた曜日にアンケートでは「入浴は現状○入浴を楽しむことができる支援 こちらの都合で、館の曜日は、決まっているが、本人の希望により、 支援しており、週２回午前中の入浴とで良い」との結果が出たが、真月～土までどの館でも、入浴出来る なっている。
意を出し難い家族等に配慮してが、時間帯は、午前中となってい利用者が入浴を拒んだり体調が悪い場 運営推進会議等で話し合った
一人ひとりの希望やタイミング る。
合には、３ユニット間で連携して他ユり、職員の勤務体制を工夫する
ニットの入浴日を利用し、週２回入浴が などで、利用者や家族等の希望
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯をできるように支援をしている。
や意向を汲んだ入浴の支援に取決めてしまわずに、個々に応じた利用者や家族等にアンケートを実施し り組むことを期待する。
入浴の支援をしているたところ、「入浴は現状で良い」との結果が出た。
○便秘の予防と対応

44

45○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

午前中、日光浴、外気浴、体操など、体を動かして、休息したり、安心して、眠れるように、支援しています。

本人の薬であることを、確認。服薬への安全を図っており、一人一人一人ひとりが使用している薬の の、使用している薬の用法と副作用目的や副作用、用法や用量につい を書き出し、ファイルにとじてありて理解しており、服薬の支援と症 ます。
状の変化の確認に努めている
新聞折、食事のときに、テーブル拭○役割、楽しみごとの支援
きや、下膳、清拭布折、挨拶当番の日には、厨房に牛乳をとりに行って張り合いや喜びのある日々を過 もらっている。軽作業やレクレーごせるように、一人ひとりの生活 ションも積極的に参加している。ま歴や力を活かした役割、嗜好品、 た、雑巾縫い、植木鉢への水やり、楽しみごと、気分転換等の支援を 塗り絵、カラオケなども、楽しみのしているひとつである。
○服薬支援

47

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援

51

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況病院の送迎のとき、季節によって天気の良い日は利用者の希望や体調に外出は気分転換やストレス解コースを、変えてもらい、花をみた 合わせて散歩に出かけたり、外気浴がで 消、五感刺激の機会であり、そりしている。５月には、家族の支援 きるように支援をしている。
の人らしく暮らし続けるためにを得て、大洗水族館の見学に出かけ
管理者は法人の車両を使用して病院の 大切であることを理解し、利用てきました。
送迎時にコースを変えたり、遠回りをし 者が外出を楽しめる機会を増やて花見をするなど、利用者が希望する場 せるように取り組むことを期待所へ行けるように努めているが、利用者 する。
の外出の機会は少ない。
家族等の協力のもと、利用者は外食や墓参りに出かけている。
認知度により、管理が難し利用者もいるが、本人が管理しているひと
は、ホーム内自動販売機で、ジュースを買ったり、電話をかけたりしています。

施設内にある公衆電話で自由に電話
できよう支援している。

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

自共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしているフロアーや廊下の壁に利用者の作品
共用空間は利用者が居心地よく過ごせを貼ったり、花を飾ったりして季節 るよう音や光、換気に配慮をしている。
感をとりいれている。広く長い廊下
職員はクリスマスツリーなど季節の飾は歩行訓練に利用したり、ソファー り付けをしたり、廊下に利用者の作品やを置いて、他の館の利用者とも、会 季節の花を飾り、季節を感じながら過ご話できるくつろぎの場になっていせるように支援をしている。
る。
廊下は長く広い設計となっており、利用者の歩行訓練に利用したり、長椅子を設置して他のユニットでも利用者同士がおしゃべりをしたり、穏やかにゆったりと過ごせるよう工夫をしている。
食堂に隣接して畳の部屋があり、利用者はそこで洗濯物をたたんだり寛いで過ごしている。
13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 気の合った者同士が、自由に居室に遊びに行ったり、ホーム内のソ居場所づくりファーを利用して、過ごせるように
共用空間の中で、独りになれた 工夫している。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
写真、ぬいぐるみ、ポスター、絵な利用者は居室に時計や家族等の写真、○居心地よく過ごせる居室の配慮 ど好みのものを飾り安心して過ごせ 習字、絵などの作品を飾っているほか、るよう工夫している。室内洗濯干し お気に入りの芸能人のポスターを貼ったを、持ってきてもらったり、私物の り、ぬいぐるみを置くなどで居心地よく多いかたは、タンスの他にクリアー 暮らせるよう工夫をしている。
居室あるいは泊まりの部屋は、 ケースなどを、利用したり、生活し居室には洗面台が備え付けられてお20 本人や家族と相談しながら、使い やすい様に、家族の方にも協力して り、歯ブラシやコップ、室内洗濯干しを慣れたものや好みのものを活かし もらっている。
持ち込んでもらい、自立した生活ができて、本人が居心地よく過ごせるよ
るよう取り組んでいる。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 居室や場所を間違えないよう、プ
レートで明確の表示している。バリ
な環境づくりアフリーで安全な環境にあり、自立建物内部は一人ひとりの「でき した生活が送れるように工夫していること」や「わかること」を活か る。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）○58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）

○

○

○

○

67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

目

標

グループホーム温泉大洗
平成２４年５月２５日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

1 理念の共有と実践

理念を共有する機会を設ける

地域密着型の理念を共有
し、日々職員が意識を持って、実践していく

Ｈ２４．４月2

身体拘束排除のマ
身体拘束をしないケアの ニュアルを作成す
5
実践る。身体拘束に関する研修会を行う。

職員全員が身体拘束排除のマニュアルで研修をして、身体拘束のないケアの実践に取り組む

Ｈ２４．５月地域の方の参加を呼びかける

避難訓練のある日を近隣の消防団の方々にお知らせ
し、参加を呼びかけてい
く。

Ｈ２３．９月

アンケート実施は
入浴を楽しむことができ行ったが今後、随時る支援
工夫をしていく

面会時や介護更新時など家族の意向を汲んだ支援に取り組みます。

Ｈ２４．１２月

外出を楽しめる機会を増やす

病院の車を最大限生かす。
家族や地域の人々の協力を得て外出が増えるよう取組
みます

Ｈ２４．１２月

3 13 災害対策

4 17

5 18 日常的な外出支援

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。