別紙１－３

調剤報酬点数表（傍 線部分 は改正 部分 ）
改正後

改正

前

別表第三
別表第三調剤報酬点数表
調剤報酬点数表［目次］ （略）［目次］ （略）通則
通則
１～３ （略）
１～３ （略）
第１節 調剤技術料
第１節 調剤技術料
区分
区分
００ 調剤基本料（処方箋の受付１回につき）
００ 調剤基本料（処方箋の受付１回につき）１・２ （略）
１・２ （略）
３ 調剤基本料３３ 調剤基本料３
イ 同一グル ープ の保険薬 局（財務上又は営業上
イ 同 一グル ープの 保険薬局（財務 上又は営業上
若 しく は事業 上、緊 密な関 係にある範囲の保険
若し くは事 業上 、緊密 な関係にあ る範囲の保険
薬 局を いう。 以下こ の表に おいて同じ。）によ
薬局 をいう 。以 下この 表において 同じ。）による 処方 箋受付 回数３ 万５千回を 超え40万回以下
る処 方箋受 付回 数４万 回を超え40万回以下の場の場合
（略）
合（略）
ロ （略）
ロ （略）
注１ （略）
注１ （略）
２ 別に厚生 労働 大臣が定 める保険薬局において２ 別 に厚生 労働大 臣が定める保険 薬局においては 、注 １本文 の規定 にかか わらず、特別調剤基は、 注１本 文の 規定に かかわらず 、特別調剤基本 料と して、 処方箋 の受付 １回につき９点を算本料 として 、処 方箋の 受付１回につ き11点を算定する。
定する。
３ 複数の保 険医 療機関か ら交付された処方箋を（新設）
同 時に 受け付 けた場 合、当 該処方箋のうち、受付 が２ 回目以 降の調 剤基本 料は、処方箋の受付
１ 回 に つ き 所 定 点 数 の 100分 の 80に 相 当 す る 点数により算定する。

- 1 -

４５（略）
別に厚生 労働 大臣が定 める施設基準に適合して いる ものと して地 方厚生 局長等に届け出た保険 薬局 におい て調剤 した場 合には、地域支援体制加算として、所定点数に38点を加算する。
６ 保険薬局 及び 保険薬剤 師療養担当規則（昭和32年 厚生省 令第16号）第 ７条の２に規定する後発 医薬 品（以 下「後 発医薬 品」という。）の調剤 に関 して別 に厚生 労働大 臣が定める施設基準に 適合 してい るもの として 地方厚生局長等に届け 出た 保険薬 局にお いて調 剤した場合には、当該 基準 に係る 区分に 従い、 次に掲げる点数を所定点数に加算する。
イ 後発医薬品調剤体制加算１15点
ロ 後発医薬品調剤体制加算２（略）ハ 後発医薬品調剤体制加算３28点
７～９ （略）10 医師 の分割 指示に係る 処方箋受付（注８及び注 ９に 該当す る場合 を除く 。）において、１回目 の調 剤につ いては 、当該 指示に基づき分割して 調剤 を行っ た場合 に、２ 回目以降の調剤につい ては 投薬中 の患者 の服薬 状況等を確認し、処方 箋を 交付し た保険 医（以 下この表において「処 方医 」とい う。） に対し て情報提供を行った場 合に 算定す る。こ の場合 において、区分番号０ ０に 掲げる 調剤基 本料及 びその加算、区分番号 ０１ に掲げ る調剤 料及び その加算並びに第２節 に掲 げる薬 学管理 料（区 分番号１５の５に掲
げ る服 薬情報 等提供 料を除 く。）は、それぞれの 所定 点数を 分割回 数で除 した点数を１分割調剤につき算定する。

- 2 -３４（略）別 に厚生 労働大 臣が定める施設 基準に適合してい るもの とし て地方 厚生局長等 に届け出た保険薬 局にお いて 調剤し た場合には 、地域支援体制加算として、所定点数に35点を加算する。
５ 保 険薬局 及び保 険薬剤師療養担 当規則（昭和32年厚生 省令 第16号）第７条の２ に規定する後発医 薬品（ 以下 「後発 医薬品」と いう。）の調剤に 関して 別に 厚生労 働大臣が定 める施設基準に適 合して いる ものと して地方厚 生局長等に届け出 た保険 薬局 におい て調剤した 場合には、当該基 準に係 る区 分に従 い、次に掲 げる点数を所定点数に加算する。
イ 後発医薬品調剤体制加算１18点
ロ 後発医薬品調剤体制加算２（略）ハ 後発医薬品調剤体制加算３26点
６～８ （略）９ 医 師の分 割指示 に係る処方箋受 付（注７及び注８ に該当 する 場合を 除く。）に おいて、１回目の 調剤に つい ては、 当該指示に 基づき分割して調 剤を行 った 場合に 、２回目以 降の調剤について は投薬 中の 患者の 服薬状況等 を確認し、処方箋 を交付 した 保険医 （以下この 表において「処方 医」と いう 。）に 対して情報 提供を行った
場合 に算定 する 。この 場合におい て、区分番号００ に掲げ る調 剤基本 料及びその 加算、区分番号０ １に掲 げる 調剤料 及びその加 算並びに第２節に 掲げる 薬学 管理料 は、それぞ れの所定点数を分 割回数 で除 した点 数を１分割 調剤につき算定する。

０１

調剤料

０１
１

内 服薬 （浸煎 薬及び湯薬 を除く。（１剤につき））
イ ７日分以下の場合
28点

ロ ８日分以上14日分以下の場合
ハ 15日分以上21日分以下の場合
ニ 22日分以上30日分以下の場合
ホ 31日分以上の場合注１～３ （略）２～６ （略）第２節 薬学管理料
区分
１０調剤料
１55点
64点
77点
（略）

内 服薬（ 浸煎薬 及び湯薬を除く。 （１剤につき））
イ 14日分以下の場合( 1 ) ７日目以下の部分（１日分につき） ５点( 2 ) ８日目以上の部分（１日分につき） ４点
ロ 15日分以上21日分以下の場合
67点
ハ 22日分以上30日分以下の場合
78点
ニ 31日分以上の場合（略）

注１～３ （略）２～６ （略）第２節 薬学管理料

薬剤服用歴管理指導料
１ 原 則３ 月以内 に再度処方 箋を持参した患者に対して行った場合
43点
２ １の患者以外の患者に対して行った場合 57点
３ 特 別養 護老人 ホームに入 所している患者に訪問して行った場合
43点
４ 情報通信機器を用いた服薬指導を行った場合
43点
注１ １及 び２に ついては、 患者に対して、次に掲
げ る指 導等の 全てを 行った 場合に、処方箋受付
１ 回に つき所 定点数 を算定 する。ただし、１の患 者で あって 手帳を 持参し ていないものに対して 、次 に掲げ る指導 等の全 てを行った場合は、２により算定する。

- 3 -

区分
１０

薬剤服用歴管理指導料
１ 原 則６月 以内に 再度処方箋を持参 した患者に対して行った場合
41点
２ １の患者以外の患者に対して行った場合 53点
３ 特 別養護 老人ホ ームに入所してい る患者に訪問して行った場合
41点
（新設）
注１

１及び ２につ いては、患者に対 して、次に掲
げる 指導等 の全 てを行 った場合に 、処方箋受付
１回 につき 所定 点数を 算定する。 ただし、手帳を持 参して いな い患者 又は区分番 号００の１に掲げ る調剤 基本 料１以 外の調剤基 本料を算定す
る保 険薬局 に処 方箋を 持参した患 者に対して、次に 掲げる 指導 等の全 てを行った 場合は、本文の規 定にか かわ らず、 処方箋受付 １回につき、53点を算定する。

イ～ホ （略）（略）
４につい ては 、別に厚 生労働大臣が定める施設 基準 に適合 してい るもの として地方厚生局長
等 に届 け出た 保険薬 局にお いて、医科点数表の区 分番 号Ａ０ ０３に 掲げる オンライン診療料に規 定す る情報 通信機 器を用 いた診療の実施に伴い 、処 方箋が 交付さ れた患 者であって、別に厚生 労働 大臣が 定める ものに 対して、当該処方箋受 付に おいて 、情報 通信機 器を用いた服薬指導を 行っ た場合 に、月 １回に 限り所定点数を算定す る。 この場 合にお いて、注４ から注10までに規定する加算は算定できない。
４・５ （略）６ 特に安全 管理 が必要な 医薬品として別に厚生労 働大 臣が定 めるも のを調 剤した場合であって、 当該 医薬品 の服用 に関し 、その服用状況、副作 用の 有無等 につい て患者 に確認し、必要な薬学 的管 理及び 指導を 行った ときには、特定薬剤管 理指 導加算 １とし て、10点を所定点数に加算する。
７ 別に厚生 労働 大臣が定 める施設基準に適合して いる ものと して地 方厚生 局長等に届け出た保険 薬局 におい て、別 に厚生 労働大臣が定める患者 に対 して、 当該患 者の副 作用の発現状況、治療 計画 等を文 書によ り確認 し、必要な薬学的管理 及び 指導を 行った 上で、 当該患者の同意を得て 、調 剤後の 抗悪性 腫瘍剤 の服用に関し、電話等 によ り、そ の服用 状況、 副作用の有無等につい て患 者に確 認し、 保険医 療機関に必要な情報を 文書 により 提供し た場合 には、特定薬剤管理
２３- 4 -イ～ホ （略）
２ （略）
（新設）

３・４ （略）５ 特 に安全 管理が 必要な医薬品と して別に厚生労働 大臣が 定め るもの を調剤した 場合であって、当 該医薬 品の 服用に 関し、その 服用状況、副作用 の有無 等に ついて 患者に確認 し、必要な薬学的 管理及 び指 導を行 ったときに は、特定薬剤管理 指導加 算と して、 10点を所定 点数に加算する。
（新設）

指 導 加 算 ２ と し て 、 月 １ 回 に 限 り 100点 を 所 定
点 数に 加算す る。こ の場合 において、区分番号
１ ５の ５に掲 げる服 薬情報 等提供料は算定できない。
８ （略）９ 喘息又は 慢性 閉塞性肺 疾患の患者であって、吸 入薬 の投薬 が行わ れてい るものに対して、患者 若し くはそ の家族 等又は 保険医療機関の求めに 応じ て、患 者の同 意を得 た上で、文書及び練習 用吸 入器等 を用い て、必 要な薬学的管理及び指 導を 行うと ともに 、保険 医療機関に必要な情報 を文 書によ り提供 した場 合には、吸入薬指導
加 算と して、 ３月に １回に限り 30点を所定点数に 加算 する。 この場 合にお いて、区分番号１５の ５に 掲げる 服薬情 報等提 供料は算定できない。
10 区分 番号０ ０に掲げる 調剤基本料の注５に規定 する 施設基 準に適 合して いるものとして地方
厚 生局 長等に 届け出 た保険 薬局において、インス リン 製剤又 はスル フォニ ル尿素系製剤を使用し てい る糖尿 病患者 であっ て、別に厚生労働大臣 が定 めるも のに対 して、 患者若しくはその家族 等又 は保険 医療機 関の求 めに応じて、患者の同 意を 得て、 調剤後 も当該 薬剤の服用に関し、電 話等 により その服 用状況 、副作用の有無等につ いて 患者に 確認し 、必要 な薬学的管理及び指導 （当 該調剤 と同日 に行う 場合を除く。）を行
う とと もに、 保険医 療機関 に必要な情報を文書に より 提供し た場合 には、 調剤後薬剤管理指導
加 算と して、 月１回 に限り30点を所定点数に加算 する 。この 場合に おいて 、区分番号１５の５- 5 -

６ （略）（新設）（新設）

に掲げる服薬情報等提供料は算定できない。
11・12 （略）13 別に 厚生労 働大臣が定 める保険薬局において、 注１ 、注２ 又は注 ３に掲 げる指導等の全てを行 った 場合に は、注 １、注 ２及び注３の規定にか かわ らず、 薬剤服 用歴管 理指導料の特例として 、処 方箋受 付１回 につき、13点を算定する。
こ の場 合にお いて、 注４から注 10までに規定する加算は算定できない。
１１～１３ （略）１３の２ かかりつけ薬剤師指導料
76点
注１～３ （略）４ 特に安全 管理 が必要な 医薬品として別に厚生労 働大 臣が定 めるも のを調 剤した場合であって、 当該 医薬品 の服用 に関し 、その服用状況、副作 用の 有無等 につい て患者 に確認し、必要な薬学 的管 理及び 指導を 行った ときには、特定薬剤管 理指 導加算 １とし て、10点を所定点数に加算する。
５ 別に厚生 労働 大臣が定 める施設基準に適合して いる ものと して地 方厚生 局長等に届け出た保険 薬局 におい て、別 に厚生 労働大臣が定める患者 に対 して、 当該患 者の副 作用の発現状況、治療 計画 等を文 書によ り確認 し、必要な薬学的管理 及び 指導を 行った 上で、 当該患者の同意を得て 、調 剤後の 抗悪性 腫瘍剤 の服用に関し、電話
等 によ り、そ の服用 状況、 副作用の有無等につい て患 者に確 認し、 保険医 療機関に必要な情報を 文書 により 提供し た場合 には、特定薬剤管理指 導 加 算 ２ と し て 、 月 １ 回 に 限 り 100点 を 所 定
点 数に 加算す る。こ の場合 において、区分番号- 6 -

７・８ （略）９ 別 に厚生 労働大 臣が定める保険 薬局において、注 １又は 注２ に掲げ る指導等の 全てを行った
場合 には、 注１ 及び注 ２の規定に かかわらず、薬剤 服用歴 管理 指導料 の特例とし て、処方箋受付１ 回につ き、 13点 を算定する。 この場合において 、注３ から 注６ま でに規定す る加算は算定できない。
１１～１３ （略）１３の２ かかりつけ薬剤師指導料
73点
注１～３ （略）４ 特 に安全 管理が 必要な医薬品と して別に厚生労働 大臣が 定め るもの を調剤した 場合であって、当 該医薬 品の 服用に 関し、その 服用状況、副作用 の有無 等に ついて 患者に確認 し、必要な薬学的 管理及 び指 導を行 ったときに は、特定薬剤管理 指導加 算と して、 10点を所定 点数に加算する。
（新設）

１ ５の ５に掲 げる服 薬情報 等提供料は算定できない。
６・７ （略）
１３の３ かかりつけ薬剤師包括管理料
291点
注１ 別に 厚生労 働大臣が定 める施設基準に適合して いる ものと して地 方厚生 局長等に届け出た保険 薬局 におい て、当 該施設 基準に規定する要件を 満た した保 険薬剤 師が、 医科点数表の区分番
号 Ａ０ ０１に 掲げる 再診料の注 12に掲げる地域
包 括診 療加算 若しく は注13に掲げる認知症地域
包 括診 療加算 、区分 番号Ｂ ００１－２－９に掲
げ る地 域包括 診療料 又は区 分番号Ｂ００１－２－ 10に掲げ る認知 症地域 包括診療料を算定してい る患 者の同 意を得 て、必 要な指導等を行った
場 合に 、処方 箋受付 １回に つき所定点数を算定
で きる 。この 場合、 この表 に規定する費用（区分 番号 ０１に 掲げる 調剤料 の注４、注５及び注
８ に規 定する 加算、 区分番 号１５に掲げる在宅患 者訪 問薬剤 管理指 導料（ 当該患者の薬学的管理 指導 計画に 係る疾 病と別 の疾病又は負傷に係る 臨時 の投薬 が行わ れた場 合に限る。）、区分番 号１ ５の２ に掲げ る在宅 患者緊急訪問薬剤管理 指導 料、区 分番号 １５の ３に掲げる在宅患者
緊 急時 等共同 指導料 、区分 番号１５の４に掲げる 退院 時共同 指導料 、区分 番号１５の７に掲げる 経管 投薬支 援料、 区分番 号２０に掲げる使用
薬 剤料 及び区 分番号 ３０に 掲げる特定保険医療
材 料を 除く。 ）は当 該点数 に含まれるものとする。
２ （略）１４・１４の２ （略）

- 7 -

１３の３

５・６ （略）かかりつけ薬剤師包括管理料
281点
注１ 別に厚 生労働 大臣が定める施設 基準に適合してい るもの とし て地方 厚生局長等 に届け出た保険薬 局にお いて 、当該 施設基準に 規定する要件を満 たした 保険 薬剤師 が、医科点 数表の区分番号Ａ ００１ に掲 げる再 診料の注12に掲げる地域
包括 診療加 算若 しくは 注13に掲げ る認知症地域
包括 診療加 算、 区分番 号Ｂ００１ －２－９に掲げる 地域包 括診 療料又 は区分番号 Ｂ００１－２－10に掲 げる 認知症 地域包括診療 料を算定している 患者の 同意 を得て 、必要な指 導等を行った
場合 に、処 方箋 受付１ 回につき所 定点数を算定でき る。こ の場 合、こ の表に規定 する費用（区分番 号０１ に掲 げる調 剤料の注４ 、注５及び注８に 規定す る加 算、区 分番号１５ に掲げる在宅患者 訪問薬 剤管 理指導 料（当該患 者の薬学的管
理指 導計画 に係 る疾病 と別の疾病 又は負傷に係る臨 時の投 薬が 行われ た場合に限 る。）、区分番号 １５の ２に 掲げる 在宅患者緊 急訪問薬剤管
理指 導料、 区分 番号１ ５の３に掲 げる在宅患者
緊急 時等共 同指 導料、 区分番号１ ５の４に掲げる退 院時共 同指 導料、 区分番号２ ０に掲げる使用薬 剤料及 び区 分番号 ３０に掲げ る特定保険医療材 料を除 く。 ）は当 該点数に含 まれるものとする。
２１４・１４の２（略）（略）

１４の３１５服用薬剤調整支援料
１ 服用薬剤調整支援料１125点
２ 服用薬剤調整支援料２100点
注１ １に ついて は、６種類 以上の内服薬（特に規定 する ものを 除く。 ）が処 方されていたものにつ いて 、処方 医に対 して、 保険薬剤師が文書を用 いて 提案し 、当該 患者に 調剤する内服薬が２種 類以 上減少 した場 合に、 月１回に限り所定点数を算定する。
２ ２につい ては 、複数の 保険医療機関から６種
類 以上 の内服 薬（特 に規定 するものを除く。）
が 処方 されて いたも のにつ いて、患者又はその家 族等 の求め に応じ 、当該 患者が服用中の薬剤に つい て、一 元的に 把握し た結果、重複投薬等が 確認 された 場合で あって 、処方医に対して、保 険薬 剤師が 当該重 複投薬 等の解消に係る提案を 文書 を用い て行っ た場合 に、３月に１回に限り所定点数を算定する。
在宅患者訪問薬剤管理指導料
１～３ （略）
注１ （略）
２ 別に厚生 労働 大臣が定 める施設基準に適合して いる ものと して地 方厚生 局長等に届け出た保険 薬局 におい て、別 に厚生 労働大臣が定める患者 に対 して、 情報通 信機器 を用いた服薬指導（
訪 問薬 剤管理 指導と 同日に 行う場合を除く。）
を 行っ た場合 に、注 １の規 定にかかわらず、在宅 患者 オンラ イン服 薬指導料と して57点を算定す る。 この場 合にお いて、 保険薬剤師１人につき、週10回に限り算定できる。
３～６ （略）- 8 -１４の３

服用薬剤調整支援料
125点
（新設）
（新設）
注 ６ 種類以 上の内 服薬（特に規定す るものを除く。 ）が 処方さ れてい たものについて 、処方医に対し て、 保険薬 剤師が 文書を用いて提 案し、当該患者 に調 剤する 内服薬 が２種類以上減 少した場合に、月１回に限り所定点数を算定する。
（新設）

１５

在宅患者訪問薬剤管理指導料
１～３ （略）
注１ （略）
（新設）

２～５

（略）

１５の２

在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料
１ 計 画的 な訪問 薬剤管理指 導に係る疾患の急変に伴うものの場合
500点
２ １以外の場合200点
注１ １及 び２に ついて、訪 問薬剤管理指導を実施
し てい る保険 薬局の 保険薬 剤師が、在宅での療養 を行 ってい る患者 であっ て通院が困難なものの 状態 の急変 等に伴 い、当 該患者の在宅療養を担 う保 険医療 機関の 保険医 の求めにより、当該患 者に 係る計 画的な 訪問薬 剤管理指導とは別に、 緊急 に患家 を訪問 して必 要な薬学的管理及び指 導を 行った 場合に 、１と ２を合わせて月４回に限り算定する。
２～５ （略）
１５の３～１５の６ （略）１５の７ 経管投薬支援料100点
注 胃 瘻若 しくは 腸瘻による 経管投薬又は経鼻経管投薬 を行って いる 患者若し くはその家族等又は保険医 療機関の 求め に応じて 、患者の同意を得た上で、 簡易懸濁 法に よる薬剤 の服用に関して必要な支援を行った場合に、初回に限り算定する。
１６～１９ （略）第３節～第５節 （略）

- 9 -

１５の２

在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料
（新設）

500点

（新設）
注１ 訪問薬 剤管理 指導を実施してい る保険薬局の保険 薬剤師 が、 在宅で の療養を行 っている患者であ って通 院が 困難な ものの状態 の急変等に伴い、 当該患 者の 在宅療 養を担う保 険医療機関の保険 医の求 めに より、 当該患者に 係る計画的な訪問 薬剤管 理指 導とは 別に、緊急 に患家を訪問して 必要な 薬学 的管理 及び指導を 行った場合に、月４回に限り算定する。
２～５ （略）
１５の３～１５の６ （略）（新設）

１６～１９（略）第３節～第５節（略）