メンタルヘルス教育の質を再考する

特集

地方公共団体におけるメンタルヘルス不調による長期病休者は増加傾向が続いている。 メンタルヘルス対策において最も重要なのは一次予防（不調の未然防止）とされているが、現状を鑑みると、その対策が実際には難しいことがうかがえる。 そこで本特集では、メンタルヘルス教育の質に焦点をあてる。 毎年同じようなプログラムを「実施すること」

メンタルヘルス教育の重要性❷メンタルヘルス不 調になった際に、でエンスの高い組織になるために重要

このように定義した際に、レジリできるそれをしなやかに乗り越えることが❸業務上の想定外が起こった際にも、きるだけ低い階層で対応ができるとなるのは、す。

が果たす役割について考えていきま理に基づいて、メンタルヘルス教育

しょう。本稿では、上記の定義、整い組織をつくるための一助となるであれば、ＶＵＣＡ時代であっても強こうした組織づくりができるのでに乗り越えることができる③想定外の困難が起こってもしなやか低い階層で行えるようにする②想定内の事態への対応はできるだけす① 想 定 外となる困 難を限 界まで減らる力」と定義しましょう。

も、しなやかにその困難を乗り越えに重きを置くのではなく、「実施内容の質」を重視し、望ましい教育（設計）や改善方法などについて専門家の助言と好事例を紹介する。

総論

平井 康仁

（変動性）
、 Uncertainty（不確Volatility

組織のレジリエンスを高める
メンタルヘルス教育の役割
平井康仁産業医事務所 代表※ Ｖ Ｕ Ｃ Ａ：（複雑性）
、 Ambiguity（曖昧性）
実性）、 Complexityの頭文字を取った言葉。 不確実性が高く、将来の予近年、 組織を取り巻く環境変化のスピードは著しく、 先の読めないＶ測が困難な状態であることを表しています。

であると言えます。
組織のレジリエンスとメンタルヘに関連した問題はどのように整理さ注目が集まっているメンタルヘルスることが想定内のものとなる」ため「誰もがメンタルヘルス不調にな

組織のレジリエンス

ＵＣＡ 時 代 ※ といわれています。 このような時 代の中で組 織 が生き残りンス、 特に「 組 織のレジリエンス」のルス教育の関係性について考えるにれるでしょうか。たとえば以下のよには、何が必要でしょうか。

❶想定内の不調重要性を指摘される機会は増えるばあたり、はじめに組織のレジリエンうに整理できます。

では、こう考えた際に、近年特にかりです。 本 稿では、 組 織のレジリ

ス に つ い て 定 義 し た い と 思 い ま す。

❶ 誰もがメンタルヘルス不 調になるこ

ますます 繁 栄するために、 レジリエエンスを高めるためにメンタルヘルス

定義にはさまざまありますが、ここタルヘルスに対する正しい知識を持

まず、組織に所属する全員がメン教 育 が 果 たす 役 割について考 えていでは「想定外の困難が起きたときでとが想定内のものとなるきます。

4

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2024.4

Special Issueます）。

めにも有効ですが、本稿では割愛し育は個人のレジリエンスを高めるたセルフケア教育です（セルフケア教

要なものが、全従業員を対象としたとが肝要となります。そのために必対処することができるようになるこ

従業員が不調に対して冷静に判断・が不調になったとしても、すべての自分が不調になったとしても、他人

つ こ と が 必 要 で す。 そ れ に 加 え て、育が有効なものとなっていることが有効に機能するためにセルフケア教で求められます。このラインケアが応が取れるようになっていることま部下が不調になった際には適切な対けるだけでは不十分であり、実際にしかも、管理監督者はただ教育を受ス対応をできることが必須です。そすべての管理監督者がメンタルヘルす。 こ の 目 的 を 達 成 す る た め に は、不調に対応できることが求められまであれば課長職が、メンタルヘルス

一般職員であれば係長職が、係長職の中でもメンタルヘルス不調者を発め、次項で述べる内容は、予防活動

応はそうそう生じ得ません。そのたば、想定外のメンタルヘルス不調対ンケア教育が継続的に行われていれそして、適切なセルフケア／ライ者を対象としたラインケア教育です。 では総論的な内容にとどめます）。のために必要なものが、全管理監督生させないための一次予防活動※にしく解説いただいているため、ここついては、本特集の「提言」でより詳（メンタルヘルス教育内容の詳細にための積極的投資と捉えるべきですのような教育活動は競争力を高めるは組織全体にとって有益であり、こは小さくすることが可能です。これのリサーチチームです。彼らは経営の結論を出したのがＧｏｏｇｌｅ社

ここに問いを立てて研究し、一つしょうか。

監督者が優秀である必要はないでヤーが優秀でありさえすれば、管理必 要 と 言 え る で し ょ う か。 プ レ ーません。では、優秀な管理監督者はヤーが重要であることは間違いあり

し ょ う。 も ち ろ ん、 優 秀 な プ レ ー

思い浮かぶのは優秀なプレーヤーでのは何でしょうか。おそらく最初にえることができる」ために必要なもた際にも、それをしなやかに乗り越ましょう。「業務上の想定外が起こっ発生してしまう想定外について述べ❸想定外を乗り越える

では次に、❶❷の対策を講じても最 初 に 行 っ た 研 究 は、「 同 じ 人 間たのでしょうか。

一体何をしてどのような結論に至っ見事クリアしました。さて、彼らはである必要を証明せよ」との難題を層から出された「管理監督者が優秀近い活動となります。と、「 想 定 外 を 限 界 ま で 減 ら す た め※ 予 防 活 動： 予 防 活 動 は 大 き く ３ つ に 分 か れ ま す。 一次予防、二次予防、三次予防の３つです。 一次予防は「病気を未然に防ぐ活動」、二次予防は「病気の早期発見と早期対応」、三次予防は「病気を生じた際の適切な事後対応」です。

重要であることは言うまでもありません。
さて、これら❶❷に該当する内容は、安全衛生管理上広く望ましいとされているメンタルヘルス教育の内容です。そして、これらの活動を本次に、「メンタルヘルス不調になっに多くのメンタルヘルス不調の対応

2009年筑波大学医学専門学群医学類卒業。2011年
千葉労災病院にて初期研修修了。2015年筑波大学大学院人間総合科学研究科修了。日本医師会認定産業医、労働衛生コンサルタント(保健 衛 生 ) 、社 会 医 学 系 専 門
医・指導医。常勤産業医、筑波大学医学医療系助教、非常勤講師等を経て2018年より現職。著書に『忙しい人の た め の 公 衆 衛 生 ～「 なぜ？」から学ぶ保健・福祉・健康・感染対策』（羊土社）などがある。

稿の趣旨に沿って言い換えてみるた際に、できるだけ低い階層で対応を想定内に落とし込むための平時のひらい・やすひと❷低い階層での対応ができる」
ためには、何が必要でしょ一般的には、想定内の問題であれば積極的教育活動である」と言えます。

最も小さな単位でメンタルヘルス低い階層で対処することが可能であうか。
対応が完結することが必要です。するため、対処に要する組織内コスト

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2024.4

5

なわち、たとえば不調になったのがProfile

は異なっていた」という結論が導かても所属するチームによって生産性

この研究によって、「同じ人間であっ生産性は変わるか」という研究です。

であっても所属するチームによっても重要であると結論づけられました。 て も 安 全 だ と 信 じ ら れ る 職 場 環 境 」

れており、中でも心理的安全性が最仕事の意味、インパクト」で構成さ

安 全 性、 相 互 信 頼、 構 造 と 明 確 さ、の概念です。 ５つの概念は「心理的の定義は「対人関係のリスクをとっの誤解です。そもそも心理的安全性がちです。しかし、それはまったくゆるふわな職場環境をイメージされ識を共有したい」と心から思え、皆環境であれば、チームメンバーは「知それは、心理的安全性が確保された

健 全 な 衝 突 が 重 要 な の で し ょ う か。

仮説を検証するために、できる限りそ こ で 次 に、「考え得るすべてのうなので、ここで２つの概念についすが、各概念について誤解が多いよ

あることは否定のしようがないのでさて、上述の５つの概念が重要で以下が集まった課内会議の場で課長についてわかりやすく言えば、課長ではありません。対人関係のリスク「意見を述べる」ことを指しているの

関 係 の リ ス ク と は 単 に「 質 問 す る 」

じやすいポイントなのですが、対人のことです。そしてここも誤解が生ば、 い く ら 心 理 的 安 全 性 が 高 く とと い う こ と は、 さ ら に 踏 み 込 めとでしょう。

ず）に、予想通りに失敗していくこ

誰も知識を共有せず（改善策を出さであれば、間違った提案であってもです。逆に健全な衝突がないチームが喜んで知識を共有してくれるためれました。この結論によって出てく心理的安全性への誤解多くの変数を調査」しました。 そのて整理しておきたいと思います。のは管理監督者の言動である、とい果、生産性に最も影響を与えていたした。そしてさらに研究を進めた結ら影響していなかったということでとは、これらすべてが生産性には何さ」などでした。 そしてわかったこ係」「チーム内で共有した時間の長内外において構築されている人間関で す。 調 べ た 変 数 と し て は、
「職場理監督者にカリスマ性がある」などで一緒に食事をする機会が多い」「管言っているのです。

感情こそが相互信頼であり重要だとる」という仕事に対する確信に近いは期限内に確実に仕事をやり遂げの仕事ができるに違いない」「あの人は な く、「 こ の チ ー ム で あ れ ば 最 高す。つまり、人間関係が問題なのでやりきる」という確信が相互信頼で女は一度引き受けた仕事は最後までい う 意 味 で は あ り ま せ ん。「 彼 ／ 彼は、単にお互いを信頼できる間柄とまず、相互信頼です。相互信頼とされる」という効果が得られること「疑問に思ったことを質問しても許に「ミスを報告しても非難されない」

理的安全性が高い組織ができたときをとることだと言えます（そして心出す」ことこそが対人関係のリスクん）。この「ＮＯ」や「指摘し改善策を読み替えていただいても構いませ

いこと、です（課長を部長や首長に提案すること」に何の不安も感じなこと」「悪いところを指摘し改善策をが出した提案に対して「ＮＯを言う心としたドリームチームに勝つことれば、私はイチローや大谷翔平を中し心理的安全性こそが重要なのであてはめるのは無理があるのです（も全世界、全日本の労働者に対してあであって、この結果をそのまま全米、優秀なＧｏｏｇｌｅ社の社員だからと言われたのは、それは研究対象がの研究で心理的安全性が最も重要だないとも言えます。Ｇｏｏｇｌｅ社

ければ良いパフォーマンスは得られも、チームメンバーに高い知識がなとです。

る疑問は、その原因は何かというこ仮説としては、たとえば「チーム内うことがわかりました。

管理監督者がつくるチームにはどののですが、ここからさらに「優秀ながいかに重要であるかの答えは出た

この時点で、優秀なマネジメントを非難されない」「質問しても許されすが、心理的安全性について「ミスていて常々問題だと感じているのでうでしょうか。ここが最も誤解されでは、心理的安全性についてはど考えられているのです。では、なぜ果を上げるためには必要な経過だと衝突であり、短い時間で最も高い成いることは、チームにおける健全なすなわち、心理的安全性が求めてが、 そ れ と あ わ せ て、 す べ て の プ

提唱するのも間違いではないのです

理的安全性を含む先の５つの概念を越えるために必要なものとして、心すなわち、業務上の想定外を乗りができるでしょう）。

ような特性があるか」まで研究は進る」などの解釈が独り歩きしており、は間違いないでしょう）。

められます。そして出た結論が５つ6

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2024.4

Special Issueの誤解です。心理的安全性とは、可能摘されることがありますが、まったくれ た り 熟 練 の 腕 を 持 っ た り す る 」と 指られるようになる」「従業員が意欲に溢り遂げるための素晴らしい戦略を立て

心 理 的 安 全 性 に つ い て、「仕事をや︻補足︼が重要だと言えます。

り、そのためには継続した教育投資あり続けることも同じだけ重要であレーヤーが他の組織と比べて優秀で通していて適切な回答ができる必要も相談を受けた際に十分に情報に精しなければなりませんが、少なくと承知していますし、その立場も尊重ない」という立ち位置があることもなどは産業保健スタッフの領域では様 で す。 も ち ろ ん、「 心 理 的 安 全 性

スや心理的安全性などについても同ん。本稿で述べたようなレジリエンラインケアのことだけではありませくことです。これは、セルフケアやすが、今回述べてきたようにいよいられることが多かったように思いま

教育というものは防御的投資と捉え

これまで一般に、メンタルヘルス最後にるとご理解いただければ幸いです。

捉えずに、回収可能な投資活動であも、教育投資を損失となるコストと理解いただけると思います。ぜひと外側からも重要視されているか、ご教育」「レジリエンス教育」が組織の教 育 を 慣 習 と し て 行 う の で は な く、はあります。ぜひとも、組織にとっ何にどれだけの投資をするのかを決そして、トップ層の皆さまにぜひ何のためにメンタルヘルス教育を行であるはずのことが不可能になること定することです。セルフケア教育にご理解いただきたいのは、教育投資うのか、どのような成果を得るため

よ組織はメンタルヘルス教育を攻撃

どれだけの投資をするのか、ラインの 重 要 性 で す。（ 地 方 公 共 団 体 に おに行っているのか、改めて考え直すて心強いアドバイザーとしての立ち揮させたりすることを手助けするもの

ケア教育にどれだけの投資をするのいては株主という考え方は存在しま

機会としていただければ幸いです。

を減らしたり、１００の能力を持ったです。一発逆転の魔法ではないことをか、 そ し て、 一 次 予 防 活 動 に（ 本 稿せんが）たとえば機関投資家を対象的投資と捉え直す必要があるように強調しておきたいと思います。の文脈であればレジリエンス教育として実施したアンケート調査にお位置を確保していただきたいと思いこのような時代において、人事労に）どれだけの投資をするのか。 こい て、「 機 関 投 資 家 が 開 示 し て ほ し人たちに１００のパフォーマンスを発務担当者や産業保健スタッフに求めれらを決めることが何より重要な時

い人事施策・ＣＳＲ関連情報」の中感じています。単にメンタルヘルスられているものは何でしょうか。

代がすぐそこまでやってきています。

で「ぜひ開示してほしい」「開示されます。

人事労務担当者に求められているも ち ろ ん そ の 際 に は、 産 業 保 健 スていれば参考にする」と回答したも〈参考文献〉
エイミー・C・エドモンドソン.『恐れのない組織』. 英治出版, 2021.

エイミー・C・エドモンドソン. 『チームが機能するとはどういうことか 』. 英治出版,2014.

ダニエル・コイル. 『最強チームをつくる方法』. かんき出版, 2018.

ピョートル フェリクス・グジバチ.『世界最高のチーム』. 朝日新聞出版, 2018.

新しい 時 代 の 働き方に関する研究 会 . " 経 済 社 会と働き方の変 化等について" . 厚 生 労 働 省 . 2 0 2 3 .
https://www.mhlw.go.jp/content/11201250/001074775.pdf

Google."re:Work".https://rework.withgoogle.com/jp/
guides/understanding-teameffectiveness#introduction

求められているもの

もの、それは全従業員および全管理タッフにも相談をしてください。
では、産業保健スタッフに求めら・４％）、３位が「従業のの１位が「メンタルヘルスによる監督者を対象とした教育投資の充実です。本稿で述べてきたように、こ休職者数」（員の健康維持・増進に対する取り組れているものは何でしょうか。それは、人事労務担当者から相談を受けれからの時代、ほとんどすべての組織において教育投資の拡充は必須で％）でした。これらの結8果からも、いかに「メンタルヘルス・み」（るように常日頃から準備を進めておた際に、いつでも万全の回答ができ59す。そして、人事労務担当者にとって何より重要となるのは、具体的に地方公務員 安全と健康 フォーラム 2024.4

758