平成 27 年度

社

会

福

祉

法

デイサービス金太郎の家

事業報告書

人

金

太

郎

の

家

地域密着型通所介護事業所
小規模型通所介護事業所
訪問介護事業所
居宅介護支援事業所

金太郎の家障がい福祉サービス

居宅介護、同行援護事業所

日中一時支援事業所
金太郎の家福祉移送サービス

一般乗用旅客自動車運送事業所

有償運送事業所
金太郎の家

集いの場活動、有償ヘルパー事業所

1

平成２7 年度事業報告
平成 27 年 4 月 1 日から平成 28 年 3 月 31 日まで
社会福祉法人金太郎の家
Ⅰ．総括（１） 法人のミッションに向けてだれもが尊厳をもっていきいきと暮らせる地域社会づくりの一助となることを願い、高齢者、障がい者、こどもなど、福祉サービスを必要とする方々が、住みなれた地域において、その人らしい生活を継続できるよう支援することを目的とし、職員一同、一丸となって事業に取り組んだ。
（２） 社会福祉法人に移行して
社会福祉法人として事業を行うようになって 2 年目となり、落ち着きを取り戻した。まだ十分とは言えないが、書類上のこと、経理上のことも少しずつスムーズに行えるようになってきた。組織としての役割分担等については、まだ十分とは言えないところがある。
平成 27 年 10 月 14 日に出雲市指導監査室から来所され、法人監査を受けご指導をいただいた。
（３） 介護保険の制度改正による影響
平成 27 年 4 月に、大幅な介護保険の報酬改定があり、さまざまな影響があった。
一つは、基本単価の減少による影響である。特に小規模型通所介護は、介護１で 1 件につき 800 円、介護２で 900 円、介護 3 で 1,020 円、予防では、要支援１ヶ月 4,680 円、要支援 2 が 8,590 円の減とな
り大規模な減収となった。これを補う形で、サービス提供体制強化加算（１）イ 180 円、介護職員処遇改善加算（Ⅰ）、認知症加算 600 円を付けるようにしたが、影響は大きく、小規模型通所介護の延べ利
用人数は 3,580 件で、昨年より延べ 182 人の増であったにもかかわらず、収入は、103 万円の減収であった。前年度と比較し介護予防の方の割合が増えたこと（年間 129 人の増）も一因ではあるが、とても厳しい状況であった。
それに対して認知症対応型通所介護は、介護１で 510 円、介護２で 560 円、介護 3 で 550 円の減で小規模型に比べると下がり幅は少なかった。そして、処遇改善の加算率も 6.8％と大きく、利用者も昨年より延べ 156 人の増となり、結果として 198 万円の増収となった。
訪問介護は、身体中心で 20 分以上 30 分未満で 100 円、30 分以上 1 時間以内で 160 円の減、生活援助
は 45 分未満で 80 円、45 分以上で、110 円の減であり、利用延べ人数は 453 人の増であったが、収入は93 万円の増に止まった。
二つ目は居宅介護支援事業の集中減算の影響である。27 度より集中減算の対象が広がり、今まではどう事業所の事業としては、訪問介護と小規模通所介護のみであったが、この度認知症型通所介護も対象になり、減算対象も 9 割から 8 割と低くなった。平成 28 年 2 月の報告時には、通所介護、地域密着型
通所介護、訪問介護の 3 事業とも、紹介率が 8 割を上回ったため理由書を提出した。今回は事業所集中の理由が認められ、減算は受けなかったが、今後紹介率をみながら事業所紹介をしなければならないことになり、利用者の希望より集中減算を意識した事業所の紹介というのは、介護保険法の趣旨に反する。
2

（４） 利用状況について全体として、利用は概ね順調であった。昨年のようなインフルエンザによる休業等のアクシデントもなく、月々コンスタントに利用があった。全体の利用件数は、25,222 件で、昨年度に比べ 1074 件の増、利用収入としては、約 5,710,000 円の増であった。
各部門別では、介護保険通所介護が前述したような状況であり、通所介護全体としては、延べ利用件
数が 1,135 件で、338 件の増であったが、単価の低下が影響し、95 万円の増にとどまった。
居宅介護支援は、9 月より非常勤職員を 1 名増員し、年間の稼働件数は 1062 件で、昨年より 86 件の増となった。1 昨年からのシステム上の請求ミスが見つかり、1 年 8 ヶ月分の過誤請求（500 万円）を行なった。有償デイサービスは 36 件の増で、58,000 円の減であった。介護保険訪問介護は、453 件の増で、93 万円の増、有償ヘルパーは 684 件で、昨年に比べ 356 件の減、89 万円の減であった。
障がいについては、居宅介護が 1539 件で、324 件の増、47 万円の増、同行援護は同行件数は 65 件で昨年に比べ 14 件 98,000 円の増、移動支援は 141 件 94,000 円の増であった。福祉移送は福祉タクシー（4 条）が、156,000 円の増、有償運送（78 条）が 235,000 円の増であった。障がい福祉サービス全体
では、8,943 件で、333 件 105 万円の増であった。公益事業の日中一時支援は、延べ 1166 件で昨年に比べ 218 件の増で 103 万円の増となった。各部署ごとの詳細については、後述のとおり。
（４）新しい取り組み○昨年に引き続き、デイサービスの時間延長サービスを行い、年間延べ 777 人、月平均 65 人の利用があった。多くは、独居の方、家族が働いておられて、夕方の帰りが遅い方が中心。家族が急に用事ができたときや、帰りが遅くなったときなどにも単発的に利用される方もあった。夕食を食べていただいてからお送りした。職員体制としては、遅番を設け、１時間遅く出勤、時間外で対応した。
○「温泉の日」も昨年に引き続き、月 2 回ずつ行った。お湯はポリ容器で運んでいたが、お湯運搬用のタンクを安く譲って下さる方があり、それを使用するようになり、負担が少し軽減した。「ゆ」マークの暖簾を入り口に吊り下げ、温泉気分を味わってもらう工夫も行なった。
○月 2 回マッサージの日を設け、専門のマッサージ師の方に来ていただいて、一人短時間ずつではあるが施術していただき喜ばれた。
○一人暮らし高齢者の支援として、「くまの風呂敷隊」と名付けた買い物支援を行った。1 回 500 円で、自宅に送迎、第 3 活動棟に集まっていただいてお茶会をし、後近隣のショッピングセンターに買い物に出かけた。毎月 6～7 名の利用があった。買い物ばかりではなく、情報交換、季節によっては花見などにも出かけ、交流を楽しまれた。安否確認や緊急時訪問までは、手が回らなかった。今後この体制をどう作っていくか考えていく必要がある。
○創立以来「なごみ会」を毎年開催してきたが、地域の方にも参加していただけるようにと新しい試み
として「もんぺ市」を年 2 回開催した。野菜や苗、不用品バザー、福祉施設からのパン、焼き芋等の販
売、飲み物やお菓子のサービス等を行い、たくさんの地域の方々に参加していただいた。詳細は、後述。
（５）地域との交流
前述の「もんぺ市」のほか、10 月には毎年当団体が開催している「おちらとウォーキング」に自治会の方々も参加して下さった。自治会内に住まわれている宍道さんが昨年に引き続き遺跡ガイドを引き受けて下さり、地域の遺跡めぐりを行い、交流と地元の歴史を学ぶ良い機会となった。また例年通り地元の荘原コミセン祭りにも参加し、展示やバザーを行い地域の方々と交流した。
3

（６）人事、研修等○出雲商工会議所ジョブカードサポートセンターの指導により、企業内人材育成推進助成金を頂いて、教育訓練・職業能力評価制度、キャリア・コンサルテイング制度の導入を行った。能力評価を行ったり、10 名の職員がキャリアカウンセリングを受けたりした。自分のこれまでの仕事を振り、これからの歩みを考える一つの機会になったのではないかと思う。
○今年度も全職員が研修目標を決めて、自己研鑚に努めた。月 1 回の職員会でも毎月テーマを決めて、研修報告や、講師を招いての内部研修を行った。予定通りできない月もあったが、概ね評価できる。外部研修については、多数の研修に参加した者と、あまり参加できなかった者があり、全員が参加できるようにしていきたい。
○今年度は、病気や怪我で長期休養を要とする職員が複数出たが、職員が協力し合って事業を行い、無事乗り切ることができた。年度末には、皆元気になり、全員顔を揃えることができた。
（７）助成金を受け車の購入
日本財団様より助成金 43 万円を戴いて、軽自動車（ステーションワゴン）を購入した。ヘルパーの訪問や、デイサービスの送迎などに使用している。法人所有車は現在 15 台（内タクシー2 台）となった。
（８）法人の今後の展開と、障がい福祉施設整備の検討
現在行っている事業上の問題点と、今後の法人としての事業展開をどうしていくか、また介護保険法の改正への対応などについて、度々話し合いの場を持った。理事会においても議題に挙げて検討を重ねた。その結果、第 2 活動棟の庭に施設整備をすることは中止し、近隣に土地を求め、はじめに障がい施設を整備する方向で合意した。出雲市所有の土地の貸与または購入を申し入れ、障がいの施設整備協議書の作成に向けて、話し合いを持ちながら、準備を進めた。
（９）苦情、事故、ヒヤリハット報告
苦情受付をした苦情は、13 件あり、デイサービスに関する苦情が 5 件、福祉移送 4 件、訪問系サービスに関する苦情が 4 件であった。できるだけ早く自宅を訪問し、直接お会いしてお詫びをし、状況説明するなど真摯に対応し、改善に努めた。貴重なご指摘を頂き、今後の事業運営に活かしていきたい。
事故報告としてあがってきたものは、17 件あった。小さな事故も必ず報告するようにし、再発防止に努めた。ヒヤリハットは 36 件でいずれも職員会にて全職員に報告し、再発防止について話し合った。
（所長 阿食かをる）
Ⅱ．各事業の実施状況
各事業の実施状況は、下記の通りである。
[２種社会福祉事業]
１．本部事業（１）理事会、評議員会の開催
理事会、評議員会を開催し、活発に審議、議決いただいた。会議の詳細は、下記のとおり。
平成 2７年度
会議名
第 1 回理事会

理事会
日時

出席者数

議事

平成 27 年 5 月 27

理事 6 名○平成 26 年度事業報告について○平成 26 年度決算報告につい日（水）監事 2 名て○監査報告○平成 27 年度補整予算について○定款の変更について○経理規程の変更について4

19：40～20:１0
第 2 回理事会

平成 27 年 11 月

理事６名

○平成 27 年度半期事業報告及び収支状況について○平成 27 年

2７日（金）

書面表決 1 名

度第 2 次補正予算について○宿泊サービス運営規程について

20:１0～21:30

監事 2 名○苦情処理規程の一部変更について○理事長専決規程別表２の変更について○就業規則の変更について○デイサービス事
業所の増築について

第 3 回理事会

第 4 回理事会

平成 28 年 1 月 26

理事 6 名○新評議員の選任について○施設整備いついて○マイナンバ日（火）書面表決 2 名

ー取り扱い規程について

19:15～20:00

監事０名

平成 27 年 2 月 1 日

理事 5 名（月）

監事 0 名○理事長の選任について○理事長の職務代理者選任の件

18:00～18:30
第 5 回理事会

平成 27 年 3 月 9 日

理事 7 名○平成 27 年度補正予算について○平成 28 年度事業計画につい（水）

監事 2 名て○平成 28 年度予算について○障がい福祉サービス事業所施設整備について19:10～19:40

平成 27 年度 評議員会
会議名

日時

出席者数

第 1 回評議員会

平成 27 年 5 月 27

評議員

○平成 26 年度事業報告について○平成 26 年度決算報告につい

日（水）

13 名

て○監査報告○平成 27 年度補整予算について○定款の変更について○経理規程の変更について

18:00～19:30
第 2 回評議員会

議事平成 27 年 11 月 27

評議員

○平成 27 年度半期事業報告及び収支状況について○平成 27 年

日（金）

14 名

度第 2 次補正予算について○宿泊サービス運営規程について

18:30～20:00

監事 2 名○苦情処理規程の一部変更について○理事長専決規程別表２の変更について○就業規則の変更について○デイサービス事
業所の増築について

第 3 回評議員会

平成 28 年 1 月 26

評議員 12 名○新役員の選任について○施設整備いついて○マイナンバー日（火）監事 0 名取り扱い規程について

平成 27 年 3 月 9 日

評議員○平成 27 年度補正予算について○平成 28 年度事業計画につい

（水）

13 名

て○平成 28 年度予算について○障がい福祉サービス事業所施

18:30～19:30

監事 2 名18:00～19:00
第 4 回評議員会

設整備について（２）福祉啓発、地域交流事業①介護の集い自宅で介護をされている方や地域の方、近隣の福祉関係者等対象に「介護の集い」を年３回開催した。
今年は初めての試みとして、司法書士藤原文香先生を招いて、今までテーマとして取り上げたことのな
5

い相続や財産管理のお話をして頂いた。身近な題材で、参加者の層もいつもと少し異なり、質問も多く出され盛会であった。
第 2 回目には、リフレッシュ小旅行として、日頃介護をされているご家族と一緒に奥出雲方面に出かけた。秋の奥出雲を楽しみながら、話が弾んだ。好評だったので、今後も年 1 回はできるとよい。
第 3 回目は、言語聴覚士の野津裕子先生を招いて『おいしく安全に食事を楽しむために』と題し講演を頂いた。何気なく行っている「食べる」という行為がいかに複雑で、いろいろな機能が働くことによってなされる行為か、実際に体験してみながら学び、嚥下困難を引き起こす理由や介助方法について考えた。ご家族や地域の方々の参加があり、会場は熱気に満ちていた。職員研修としても位置づけた。

参加者

第 1 回:6 月 20 日（土）第 2 回:10 月 28 日（水）第 3 回:３月５日（土）外部から 16 名、職員 13 名

外部から 15 名、職員 6 名

外部から 14 名、職員 21 名

講演「しなやかな大人の学び

リフレッシュ旅行

講演「おいしく安全に食事を活舎～モメない相続と財産管理

尾原ダム、さくらおろち湖見楽しむために」動内
容～」学、道の駅おろちの里農家レ

松江医療専門学校 言語聴覚司法書士 藤原文香先生

ストランふる里亭にて昼食、士科学科長 野津裕子先生

紅葉ドライブ、青才リンゴ園
見学、道の駅たかの雪室見学②地域交流行事等
福祉啓発、地域交流を目的に、「おちらとウォーキング」「夏休みこどもクリーン活動＆交流会」「荘原コミュニティセンター文化祭への参加」等の行事を実施した。前述のとおり、新しい試みとして「もんぺ市」を年 2 回開催した。各行事の詳細は下記のとおりである。
事業名

開催日

開催場所

対象

参加者

活動の内容、様子など

数
夏休み子ども

7月

荘原駅

近隣の小学

小学生 14

荘原駅及び歩道のクリーン活動をしな

交流会

31 日

第 3 活動棟生、金太郎俱

名、

がらウォーキングを実施。金太郎の家

楽部参加者

ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ

到着後、金太郎倶楽部の皆さんと写真

4人

立て作りや昔の遊び等で交流。

荘原文化祭へ

10 月

荘原コミュ

の参加

17 日、 ニティセン

荘原地区の荘原コミセン文化祭にご利用者の作品

方

展示、バザー（焼きそばの販売）にて

18 日

ター

参加した。地域の方と交流ができた。

おちらとウォ

10 月

学頭地区古

視覚障害者、 28 名、

灘北の石造物群、神庭岩船山古墳など

ーキング

10 日

墳めぐり、

身体に障が

の史跡をめぐる約 5km のウォーキング

神庭周辺

いのある方、 7 名を楽しむ。昨年同様、地元の方から史地域の方跡説明をしていただき、参加者が解説

ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ

に耳を傾けられ好評だった。小中学生の参加もあり、地元の歴史を学ぶだけ
でなく地域の様々な世代の方と交流する良い会となった。
6

もんぺ市

第１回

金太郎の家

地域の方、金100

5月

第 3 活動棟

太郎の家利

150 名

16 日

～

用者、家族

第２回

地域に開かれた事業所づくりを目指し、誰でも気軽に金太郎の家を訪れることができる機会を作る目的で実施し100 名た。地域の方々との交流、また地域の11 月

方同士で交流を深める場として、地域7日の方の声を聴いたり、新たな繋がりができた。

（３）情報の発信
機関紙「金太郎便り」「金太郎便りライト」を年５回発行し、ホームページもこまめに更新するようにした。又、フェイスブックでも、日ごろの活動や身近な情報をタイムリーに発信した。
（４）厨房
１．事業実績
・月～土曜日の昼食、午前、午後の茶口の調理を行なった。１日 28 食～40 食を作った。
・昼食の宅配弁当を一人暮らしの２名の方に作った。デイサービスの時間延長希望者に提供する夕食の調理を行なうようになった。
・毎月 15 日は、「お弁当の日」とし、松花堂弁当に料理を盛り付けて提供した。
・毎月 1 回、昼食作りのクッキングの日を設けご利用者と一緒に昼食作りを行なった。また不定期ではあったが、午後のおやつ作りにも、できるだけご利用者の方に参加していただけるようにした。
・ご利用者の体調、咀嚼状況に合わせ、とろみ食、ソフト食などの特食を提供した。
２．今年度力を入れて取り組んだこと・クッキング：ご利用者の方々にできるだけ多く取り組んでいただくため、献立の中に取り入れた。メ
ニューは繰り返しが多かったが、楽しんで調理をしていただいた。多くの方が、かつて主婦として台所仕事をして家族を支えてこられた頃のことを思い起こし、力を発揮していただいた。
・27 年度は、刻み食やとろみ食が多く、いかにおいしく食べやすく提供するかを考えた 1 年だった。
・作り手は、求められた事に対してだけではなく、一歩前に進んで考え取り組むように日々話し合った。
互いに知恵を出し合って、おいしく喜んで食べて頂くことを目標に取り組んだ。
３．反省点課題
・日々の昼食、おやつ作りはマンネリ化もあり、食べやすくなじみのある献立が続くことが多かったので、新しい献立も取り入れていきたい。季節感が少し足りなかったのではと思っている。
・「お弁当の日」については、蓋を開けた時の感動が少なかったのではと思う。手間のこともあるが、もう少し工夫が必要。
・ご利用者とのクッキングについては、品目が多くご利用者に負担だったのではと思う。平成 28 年度
は楽にできるメニューをと考えている。
・宅配弁当、遅番の夕食作りは大変な面もあったが、何とか続けることができた。作り手がそれぞれア
レンジをきかせて、最近では楽な気持ちで作れるようになってきている。
・皆さんにおいしく食べていただけるために、個々の嗜好も考慮して対応できるようにしていきたい。
４．その他
27 年度は、厨房職員の体調不良もあり、いろいろな面で大変な年であったが、互いに補い合い協力し7

あって一歩前に進めることもできた。体調に気を付けて、楽しい食事作りに心がけていきたい。
（厨房主任 原淳子）

２．老人デイサービス事業（１）介護保険

地域密着型認知症対応通所介護（介護予防）

１．利用状況、利用傾向等
定員：12 名、営業日：月～土（12/30、31、1/１、3 を除く）営業時間：9:15～16:30、第１活動棟
・年間延べ利用人数は 3530 人で、156 人の増、月平均は、294.1 人、1 日平均 11.35 人であった。大きなアクシデントも無く、年間を通じて利用は好調だった。年度後半は、体調を崩されて入院や入所される方が相次いだが、新規で紹介していただくケースも多く、利用人数を維持することができた。
・収入については、前述したとおり、報酬改定による影響を懸念していたが、4631 万円で、198 万円の増であった。
・平均介護度は 2.01、現在の男女の比は、1：1.8 人で、男性利用者の方が増加傾向にある。
【地域密着型認知症対応型通所介護 利用延べ人数】
4月

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

計

301

290

305

311

291

303

308

283

287

274

285

292

3530

（内予防人数）（0） （0） (0）

(0)

(0)

(0)

（0） （5） (10） (10)

(10)

(15）

(50)

月平均利用数

11.58

11.52

11.19

11.65

11.41

11.40

10.81

平均

延人数

11.15

11.73

人

２．今年度力を入れて取り組んだこと

11.32

11.48

10.96

11.35

効果

・ご利用者お一人おひとりの思いにしっかりと向き合い、職員一人ひとりが心を込めたケアを行うように努めた。特に認知症が進行し身体面や精神面で、重度になられたケースも、それぞれのご利用者のペースに合わせ、マンツーマンでの対応も織り交ぜながら対応していった。またご家族からのご希望、あるいはクレーム等にも迅速に対応するようにした。
・活動内容としては、なるべくご利用者の方が持っておられる力を引き出すようなものを意識的に取り8入れていった。畑仕事、草取り、調理、縫い物、書道など、それぞれの能力を発揮され、いきいきと取り組まれていた。今年も皆さんで手縫いされた雑巾を小学校に寄贈し、小学生との交流も行ない、有意義だった。
・昨年度に引き続き、延長サービスを実施し、ほぼ毎日ご利用があった。独居に近いご利用者の場合、
延長サービスの必要性は高い。デイサービスで、昼食・夕食をしっかり食べることで、栄養バランスを保っていられる方もある。利用人数は認知症型デイサービスが 375 人、一般型を合わせると 777 人で、月平均は、64.8 人の利用があった。
３．反省点 課題
・散歩や音楽に合わせた体操は行っているが、運動やリハビリのプログラムが少なかった。意識的に体を動かす機会や、個別のリハビリメニューなども考えていきたい。
・認知症に対する知識や、対応の方法など職員によってムラがあった。『認知症対応型』のデイサービ
スという事を今一度意識して、質の高いサービスの提供に努めたい。

（管理者 阿食玲美）【通所介護時間延長サービス 利用延べ人数】
4月

5月 6月 7月 8月 9月

10 月

11 月

12 月

1月 2月 3月

合計

地域密着型

31 人

32

27

31

33

33

28

31

27

30

35

37

375

一般型

30

35

38

33

38

37

34

28

32

29

32

36

402

合計

61

67

65

64

71

70

62

59

59

59

67

73

777

（２）介護保険

小規模型通所介護（介護予防）

１．利用状況、利用傾向等
定員：12 名、営業日：月～土（12/30、31、1/１、3 を除く）営業時間：9:15～16:30、第 2 活動棟
・年間延べ利用人数は、要介護 3,061 人、介護予防 519 人合計 3,580 人で、昨年より 182 人の増であった。月平均は、298.3 人、1 日の平均利用人数は 11.5 人で順調であった。要支援者は 390 人から 519 人に 129 人増えた。
・利用人数は増えたが、報酬改定により基本単価が、下がったことと、要支援の割合が増えたこともあ
り、昨年に比べ 103 万円の減の 3,483 万円であった。加算としてサービス提供加算（1）イ 18 単位、処
遇改善加算（Ⅰ）4％、認知症加算 1 日につき 60 単位を採るようにしたが、基本単価の下がりの方が大きかった。
・保険外の集いの場 金太郎俱楽部などに参加されていた方が、加齢や体調をを崩されたために介護保
険のデイに移られることが増えている。顔見知りの方と同じ曜日に利用することを希望された。
・下肢や体力が低下されている方の利用が多くなり、午睡時にベッドを希望される方が増えた。
【小規模型通所介護 利用延べ人数】
4月

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

計

延利用人数

306

303

302

302

286

307

318

290

294

287

288

297

3580

(内予防人数)

(36)

（38）

（38） （43） （44） (52)(44)

（41） （47） （46） （48） （42） (519)

平均利用人数

11.8

11.7

11.6

11.8

11.6

11.2

２．今年度力を入れて取り組んだこと

11.0

11.8

11.8

11.5

11.5

11.0

11.5

効果

・昨年度に引き続き、活動として雑巾縫いをして枚数を集め、出東小学校へ寄贈した。ご利用者と一緒
9

に訪問し、生徒さんたちと一緒に校歌を歌うなど、交流の機会が持ててよかった。
・「書道」を希望される方を募って、テーマを選んで書いていただき、展示した。管楽器の演奏会の折にも看板も書いていただき、来所者にも喜んでいただいた。
・チューリップ、菜の花、つつじ等の花見に出掛けたり、白鳥見学、宍道湖周辺ドライブなどで、気分転換をしていただいた。
・月 1 回のクッキングでは、野菜を切ったり和えたりと、表情良くされていた。
・笹巻き作り、干し大根、干し柿作りなど昔ながらの作業も取り入れるようにした。回想にもなり話がはずんでいた。
・湯の川温泉のお湯を汲んで来て入っていただく「温泉の日」や、専門のマッサージ師に来ていただく「マッサージの日」を設け、リラックスできると喜ばれた。
・朝出かけにくい方、準備に時間のかかる方など、お一人おひとりの状況を把握し、迎えに出かける前に電話をかけたり、送った時にコタツの電源を入れる、室温を調節する等、細やかな支援を行なった。
特に独居で認知症のある方など、在宅生活を継続していく上で必要な、さまざまな支援を行った。
・時間延長や夕食の提供も、独居や日中独居の方の生活を維持していく上で大いに役立ったと思われる。
３．反省点 課題
・限られた活動棟のスペースで行うため、隣の席の方との距離が近く、親近感があってよいが、咳が出る方が近いと困るとか、○○さんの隣はいやだなどの苦情もあり、難しい点もあった。
・今後、デイサービスを利用していることで、体力が維持できたり、下肢筋力が向上したり、気持ちの上でも楽しみがもてるなど、前向きになっていただける内容にしていきたい。そのためにも、ご利用者の声に耳を傾け、スタッフの工夫、アイデアも活かし、ご利用者と一緒になって作っていきたい。
・ご利用者が、自主的に朝のお茶を入たり、又布団の片付け等をしようとして下さるので、その意欲、皆の役に立ちたいというお気持ちを大切にし、広げていって、日々の生活が活気のあるものになるよう支援していきたい。

（管理者 竹内一子）（３）居宅介護支援事業
１．事業実績（利用状況、傾向）
・利用状況は、月91人～84人と変動があった。年間のトータルでは1062人で86人増加している。毎月新10

規の依頼があり、当事業所を希望された場合は受けるようにした。10月末からケアマネが非常勤で週1日だが増員となった。
・平成28年に入りお亡くなりになる方が多かった。昨日までデイサービスを利用されていた方が亡くなるなど、悲しい別れを多く経験した。改めて「命」について考えさせられた。
・平成27年6月30日に、5年に1回の実地指導があった。大きな指摘事項は無かったが、書類の整理が十分とはいえない面もあり、日々の積み重ねにより滞りの無いようにしていきたい。
・独居の方や認知症が進行して在宅での生活が難しくなった方がおられ、施設（特別養護老人ホームグ
ループホーム、高齢者住宅等）に紹介したケースが昨年より多かった。
・2015年の報酬改定により、特定事業所集中減算の割合が80％以上に引き下げられ、また対象サービス
範囲の限定も外されたため、大きな影響があった。訪問介護が83％、地域密着型認知症対応型通所介護が98％であったため、当法人の事業所選択に関する理由書を、利用者一人ひとりに説明して作成し提出した。3月31日に、「正当な理由に該当する」との文書が県より届いた。
【居宅介護支援事業 利用延べ人数】

居宅介護

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

計

89人

89人

88人

86人

88人

90人

92人

90人

88人

87人

88人

87人

1062
人

支援人数

２．今年度力を入れて取り組んだこと

効果

・ご本人、家族の思いを聞き取り、迅速にきめ細かな対応ができるように心がけた。
・できるだけ在宅で過ごしていただけるように、関わっている事業所と連携を取り合い、チームで対応
していくようにした。
・月の初めに、毎月の予定を立てて、仕事の取りこぼしが無いように努めた。
・月1回通所と居宅の分科会を開き、情報を共有した。後半は、居宅だけで新規ケースの報告や困難ケースの相談をする時間とした。
３．反省点 課題
・国保連合会への請求事務（平成26年4月～平成27年11月の期間）について 平成26年4月より、請求ソ
フト「ほのぼの」が「ネクスト」に変わったが、ケアマネの常勤換算を1人からが2.5人に設定し直す必要があったが、そのままで請求を続けたため、居宅支援費が減算されて入金されていた。過去2年間の過誤請求が認められたので平成28年1月12日に訂正して請求を行った。2名のケアマネが請求事務を行っていたが、間違いに気が付かなかったことが一番の反省点となった。以後ご利用者一人ひとりの金額の確認を行っている。事務処理が遅れがちになり、反省している。
４．その他
平成29年4月から始まる総合事業について、情報を収集し、対応していきたい。
（主任

錦織淑子）

（４）自主デイサービス（集いの場等）
１．集いの場の活動
地域の高齢者、障がい者を対象に自主事業として、「集いの場」を提供した。これは、平成 11 年から続けているもので、本年度は「金太郎俱楽部」「金太郎大学」「歌う青空の会」「なごみ川柳会」「木曜会」の 5 グループに分かれ、第 3 活動棟を使って活動した。火、金曜日毎週、木曜日は月 2 回開催、11

年間合計 12１回開催した。延べ利用人数は、1,329 人であった。
各グループの活動状況は、下記の通り。
Ｈ２７年度集いの場 利用状況
歌う青空

木曜会

金太郎大学

延人数

（開催回数）

川柳

金太郎倶楽部

合計

参加人数＋投句
のみ
4月

１１（１）

１８（２）

１５（１）

６＋３（１）６２（５）１１２（１０）

5月

１３（１）

１７（２）

１４（１）

６＋２（１）７０（５）１２０（10）

6月

１２（１）

１８（２）

１５（１）

５＋３（１）８２（６）

１３２（１１）

7月

１０（１）

２３（２）

１６（１）

５＋２（１）

７０（５）１２４（１０）

8月

９（１）

１９（２）

１６（１）

４＋３（１）

４２（４）

９０（９）

9月

１０（１）

２５（２）

１６（１）

５＋２（１）61（５）１１７（１0）

10月

９（１）

２２（２）

１７（１）

５＋３（１）７４（６）

１２７（１１）

11月

１０（１）

２１（２）

14（１）

５＋３（１）61（５）１１１（１０）

12月

１０（１）

２０（２）

１6（１）

３＋３（１）

５７（５）

１０６（！０）

1月

１１（１）

２１（２）

１７（１）

２＋４（１）

３３（３）

８４（８）

2月

１０（１）

１７（２）

１７（１）

１＋４（１）５２（５）９７（１１）

3月

１２（１）

１９（２）

１５（１）

２＋３（１）６１（６）１０９（１１）

合計

127（１２）240（２４）

１８８（１２）49（１２）

７２５（６３）

１３２９（１２１）

ア.金太郎倶楽部
１．利用状況、傾向
・ご利用者とスタッフが話し合ってその日の活動内容を決定するという“自分たちの倶楽部”を目指している。脳トレ、屋外活動、歌、地域交流など内容は盛りたくさんで、時にはボランティアによるコン
サートやショッピング等の活動も入れている。
・年間開催数は、63回、利用延べ人数は725人であった。
２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果・利用者数も増え、一つにまとめることは難しいことだが、それぞれの個性を大切にしてお互いに共有し合えるような話題を提供しながら進行していった。後期高齢者が多くなり、ゆっくりペースで進行することを心掛けた。健康に関する話題はとても喜ばれ、ノートにメモって帰られるれる姿も見受けられた。“自分たちの倶楽部”という意識が定着しお互いに声を掛け合ってよい雰囲気作りができている。
３．反省点、課題
全体的にみなさんが高齢となられ、移動時足元が不安定な方も多くなている。しかし危険防止のため介助をしようとすると断られ、見守りをするようにしたがはらはらする場面も見受けられた。ご利用者のプライドを大切にしながら、スタッフ同士声を掛け合って事故防止に努めながら、楽しい、いきいきとした俱楽部にしていきたい。
（担当 目黒代志子）
12

イ．金太郎大学
１．利用状況、利用傾向
毎月第4金曜日に、川上茂先生を講師に迎え「出雲風土記」の本を基に講義をしていただいた。参加者が徐々に増えて14人～17人の利用があり、会場には熱気が感じられる。講義の内容は専門的だが、ユーモアを交えて講義をされるので参加者の受け入れは良かった。年間の利用延べ人数は、188人であった。
２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果
講義の後、マイクを回して個々に感想を述べていただいているが、それぞれ自分の意見を発表された
り、質問されたりと、自由な雰囲気が出来上がってきている。
池田敏雄先生も体調の良い時には出席してご指導下さり参加者の皆さんの張り合いにもなっている。
5月22日には日御碕神社に出かけ、現地で講義をいただいた。ワイナリーにて昼食をとり、楽しい史
跡めぐり勉強会となった。
３．反省点、課題
講師との事前打ち合わせの時間を持つようにし、講義が皆さんに分かりやすいものになるように心がけた。講師も、参加者の様子を見ながら講義をして下さっており、参加者も増えている。
（担当 目黒代志子）
ウ．歌う青空の会
１．利用状況、傾向
毎月1回、第2火曜日に尾原先生をお迎えし、キーボードによる演奏、ラジカセ、ＤＶＤなども利用して、季節の歌や懐かしのメロデイを、皆さんと楽しんだ。1回の利用人数が10人に満たないこともあったが、倶楽部、大学等からの参加もあり、ただ今参加者が微増中。
２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果「歌がいいのは、歌そのものもだけど、その歌が流行った時のことを思い出すから好き。」というご利用者の言葉。歌一つひとつの背景やエピソードを語って下さる先生の話に、しっかり耳を傾けられている皆さんのお気持ちを大切にサポートした。
ともすれば、一方的な活動になりがちなので、参加者の皆さんにもできるだけ話を振るようにし、「歌う青空の会」の名のとおり、元気な会にしていくように努めた。
３．反省点、課題
尾原先生にお任せになってしまうことが多く、安定はしているが、マンネリ化している面もあり、今後、先生や参加者の皆さんともっと話し合い、皆さんの希望に添った内容になるようにしていきたい。
（担当 嘉藤 敬）
エ．なごみ川柳会
１．利用状況、傾向
・第3火曜日に開催。川柳を学ぼうとする方々が集い、松本文子先生を講師に、学ぶ。兼題、席題、自由句を作句し講師に選句、講評をいただきながら、川柳の作り方だけではなく「人生とは」「人とは何か」という大きなテーマについても考える場となっている。
・参加者数が、発足当時の盛会時に比べて半減しており、早急にかつじっくりとなごみ川柳会のあり方について考えていく必要がある。年間利用延べ人数は、49人だったが、投句のみの参加も35人あった。
13

２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果・地域へお花見、ドライブなども取り入れ、川柳会会員同志の交流を図った。
・参加者がそれぞれに、上達され、素晴らしい作句をされるようになった。川柳を作る喜びを感じられているようである。
・川柳だけではなく、健康の話題、歌、脳トレ、対話の時間も取り入れ、活動した。効果として、さまざまな話題が刺激になり、創作意欲が高まった。
３．反省点、課題
・会員の減少に伴い、会全体の雰囲気も違ってきた。より多くの地元の方々に川柳会の良さを理解してもらい、広め、参加者を募っていきたい。もっと会を開放して行くことも考えていきたい。
（主任 西 博美）
オ．木曜会（相撲甚句の会）
１．利用状況、利用傾向
月 2 回、第 1、第 3 木曜日に開催した。
賑やかなお茶会の後に、参加者の瀬崎さんより「大笑い」、職員目黒さんの「気合いだ！」で開会。
相撲甚句、ハーモニカによる懐メロ等の曲当て、合唱、そして雑学、脳トレ、健康法等、会員の皆さんの興味ある話題を提供している。曲当ては、「題名はわからないけど口ずさみ」で大好評だった。
ご利用は、1 回 8 人～13 人で、徐々に増える傾向にある。年間の延べ利用人数は、240 人であった。
２．今年度力を入れて取り組んだこと

効果

・相撲甚句の「前歌」「後歌」「はやし唄」を重点的に指導させていただいた。「前歌」「後歌」は、とても上達されて、大きな声で歌われるようになった。一方「はやし唄」は、独特の節回しのため、ご苦労されている。クイズや懐メロ等の曲当ては、脳の働きを活性化させるよう取り組んでいる。会員の方からは「いろいろなことが聞けて勉強になる」との感想も頂いている。
３．反省点 課題
・新しく入会された方と前から参加されている方と間に距離があり、対応の難しさを感じている。
・今後、もっと発表の場を確保していきたい。
（担当 坂本道夫）

３．訪問介護事業の経営（１）介護保険 訪問介護事業
１．利用状況、利用傾向
・訪問件数は、月曜日～金曜日が1日当り25～30件、土、日曜日は10件で、年間利用件数は4,808件であった。前年度比453件の増で、収入は93万円の増であった。乗降介助も増加している。ご利用者からの訪問時間の変更が入り、ヘルパーが不足し調整が大変なこともあった。要支援の利用者も増えている。
２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果・訪問提供記録に、細かく日々の気付きを書き込むように指示した。普段訪問している者だけではなく他のスタッフが見ても状況が分かるようになってきた。利用者、家族からあった相談、助言したこと等
スタッフ間で伝達、共有が以前よりスムーズにできるようになった。
・乗降介助の記録の仕方について、乗降手順、留意事項、地図を一目でわかるように整理し、移送サービスに出かけるとき、再度確認して出かけるようにした。
14

３．反省点、課題
・ご利用者からの苦情や、ヒヤリハットが増え、職員間で話し合い、改善した。
・月1回の分科会でケース検討を行っているが、時間内で密に話し合い、問題解決方法を導き出すのは難しく、今後は、グループに分けてのミーテイング等の方法も考えていきたいと思っている。
・ヘルパー一人ひとりが訪問手順書を見て理解できるようにし、ご利用者の自立に向けた支援を心掛けていきたい。
・訪問介護職員は居宅介護等も兼務しており、日曜、年末年始の訪問もあり、職員体制がとりにくい。
・月初めの実績報告の提出が遅くなることもあった。

（管理者 吉岡弘枝）（２）有償ヘルパー事業
介護保険で対応できない家事援助や、施設入所者の外出や帰省の支援、県外への旅行の同行、余暇活動など、ご利用者の希望に合わせ、幅広い内容の支援を行った。通院時の院内の受診時の付き添いなど、介護保険サービスと組み合わせて行うケースもあった。利用料金は、1時間1,000円（30分600円）と１ｋｍ20円の交通費。利用件数は、年間684件、月平均57件であった。昨年より356件の減であった。

４．障がい福祉サービス事業
障がい福祉サービス事業として、居宅介護、同行援護、市からの委託事業として移動支援、他に、福祉タクシー、福祉有償運送事業を行なった。利用状況は、下記のとおり。
障がい福祉サービス利用延人数（人）

4月

5月

6月

7月

8月

9 月 10 月 11 月 12 月

1月

2月

3月

居宅介護

86

92

112

124

117

135

134

142

163 135157

142 1639

同行援護

3

１

９

4

4

5

6

7

4

6

4

12 65

移動支援

164

170

198

179

141

195

225

178

188

166

197

212 2213

78 条

322

326

382

375

261

340

385

366

376

335

364

365 4197

4条

8１

59

78

86

89

89

68

94

67

53

89

66 929

計15

（１）居宅介護、同行援護、移動支援
１．事業実績（利用状況、利用傾向）
居宅介護：障がいを持つ利用者の自宅を訪問し、家事援助、身体介護を行なった。家事援助では、調理、掃除、洗濯、買い物代行、薬の受け取りなどを行なった。障害を持つ利用者のお子さんの世話（沐浴、
離乳食作りなどの育児支援）を行なうケースもあった。身体介護としては、食事、着替えの支援、排泄、
入浴介助、「利用者とともに行なう家事」など。また通院介助として、出かける準備、病院での受付、市で認められているケースの場合は、院内の付き添いなども行なう。月により変動あるも、利用者数は増加傾向にある。昨年より 324 件約 47 万円の増であった。
同行援護：視覚障がいのある方の外出時の付き添いを行った。スイミング、トレーニング、買い物、初詣、コンサート、大学のオープンカレッジなど、送迎と、ご利用者が希望される活動の支援をした。視覚的情報を、正確に伝え、安全に移動していただけるように努めたた。公共交通機関を使っての移動が多く場面ごとの安全確保を心掛けた。
利用者は、少人数ではあるが、安定した定期的利用があった。
移動支援：出雲市、松江市、奥出雲町等から委託を受け、障がいのある方の通学、日常の外出、余暇活動等の支援を行った。年間の延べ利用件数は、2213 件で、昨年より 141 件の増だった。
２．今年度力を入れて取り組んだこと効果

居宅介護：時間など、ニーズに合わせたサービスを提供できるように、サービスを調整した。利用者の自立を支援できるように、総合的に支援する方向で支援した。
同行援護：ご利用者のニーズに合わせ、ゆっくり話を聞いたり、目的地までの安全な支援を行った。
16

移動支援：個別のニーズに合わせ、他事業所の方々と連携して支援を行った。支援会議に出席し、情報共有を行った。個々人の対応の方法等について、話し合いの機会を増やし、支援の方法を統一しより良いケアに努めた。
３．反省点、課題
居宅介護：日により、夕方の訪問が重なり、利用を断ったり、別の日に変更していただいたりした。
同行援護：個別の支援なので難しいが、訪問するヘルパーが統一した支援が提供できるようにしていきたい。
移動支援：利用人数の増加に伴い、年齢、個別ニーズが多様化している。また、職員も増加している
ため、連絡、情報の共有を徹底し、支援内容の統一、向上を図っていきたい。
（サービス提供責任者 竹内淳子）（４）福祉移送（福祉タクシー、有償運送）
１．事業実績（利用状況、利用傾向）
福祉タクシー（4条）：2種免許を持った運転手が、車椅子使用者、障害のある方や、内部疾患のある方の外出や通院のサポートを行った。出雲市、松江市の発行するタクシーチケットを利用される方もあった。当日の依頼も多くできるだけ対応するようにした。施設入所されている方の利用も多かった。
有償運送（78条）：ヘルパー2級及び介護職員初任者研修受講終了者が、運転者講習を受講し、陸運局の許可を得て、訪問介護事業の通院等乗降介助、移動支援、居宅介護の通院乗降介助、同行援護等と組み合わせた移送を行った。定期利用の方が多かった。
２．今年度力を入れて取り組んだこと、効果・安全運転に心がけ、移送中の事故、違反が1件もなくよかった。
・依頼に漏れのない体制を心掛けた。また、予約の時間に遅れることのないように心がけた。交通事情
や、前の付き添いが長引いたため、次の移送に遅れそうな場合など、早めに事務所に連絡を取るようにし、他の職員が変わっていく等できるだけご迷惑をかけないようにした。一人ではなく、何人かで予約の受付等に係ることにより漏れのないようにしたが、連絡ミス等により落としがありご迷惑をかけた。
３．反省点、課題
移送に合わせて付き添いを依頼されるケースも多く、対応させていただいたが、ご本人の最近の様子
や朝食は取れているか、排便はどうかなど、医師に聞かれても答えられない場合も多く、困ったというケースも見られた。付き添いを受ける場合は、事前に家族、依頼者と話し合い確認をしておく必要がある。また、医師、看護師等からの家族への連絡事項などは紙に書いて渡すようにし、伝達漏れの無いようにした。
平成27年度も無事故、無違反で終えることができてよかった。平成28年度も、安心、安全な移送を常に心がけていきたい。

（運行管理者 森山幾美）[公益事業]
１．地域生活支援事業（１）日中一時支援事業
１．事業実績（利用状況、利用傾向）
17月曜日～土曜日、出雲市、松江市から委託を受けて、障がいのある児、者に対して日中一時支援サービスを提供した。年間の延べ利用人数は、1,166 人で、昨年より、218 人の増であった。
２.今年度力を入れて取り組んだこと、効果
精神面でのバランスを崩させたご利用者があり、個別での対応を必要とした。その他の方々の対応についてもそれぞれの個人の要望に合った支援ができたのではないかと思っている。
活動内容として、近隣のネギ生産農家の協力を得て、出荷用の箱折作業をさせていただき、継続できた。初め出来なかった作業も回数を重ね、スムーズにできるようになってきた方もある。
楽しみにされている外出についても、遠出は月 1 回とし、地域に出かけていき、喜ばれた。社会参加
として市立体育館や駅の清掃、わりばし回収等のボランティアも継続して行った。
３．反省点、課題
天候が悪い時など、室内でできる簡単な作業的なことを、増やしていけると良い。
事前に活動計画を立て、職員体制も充実させて、利用者のよりアクティブで豊かな生活に向けて支援していきたい。
サービスの提供時間が長時間となり、送迎時間にも時間差があり職員体制がとりにくい。今後検討が必要である。
（

竹内淳子 ）

18