KANAGAWA

看護

Vol.

213

2023年11月

令和5年度
会員数 36,094人

だより（令和5年10月2日現在）

A

K

N

公益社団法人神奈川県看護協会〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1

訪問風景

神奈川県総合医療会館内

TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905
https://www.kana-kango.or.jp/

在宅訪問風景利用者様の血圧を測ったり、お話を伺ったりスタッフ
全員で頑張っていますボ ー ル を 使 っ て、
足裏を刺激する訓練をしています

虹のマークが私たちのトレードマークです

ミーティング風景

毎朝トピックスを中心にミーティングを行います
昔話を聞きながら、お裁縫で脳トレをしています

組み紐をつかって利用者様の頑張りを形に残すリハビ
リテーションをしていますC o n t e n t s

今月の表紙

訪問看護ステーション

なないろ➡施設の紹介は16ページに掲載しています◦特集「紅葉とイルミネーション」… …………… 2 ～ 3◦健康ひろば「心不全」… ………………………… 4 ～ 5◦スペシャリスト「訪問看護」… ……………………… 6◦目からウロコ「人生会議（ACP）」…………………… 7◦業務委員会報告………………………………… 8 ～ 9◦准看護師教育検討委員会研修会…………………… 10◦一日看護体験………………………………………… 11◦災害支援ナース特集⑩……………………………… 12◦ヒーリングタイム「ガーデニング」… ……………… 13◦日本看護協会委託事業報告………………………… 14◦2024年度入会案内・入会特典… …………………… 15◦こんにちは事務局です／表紙の写真／編集後記… 16

センター南駅前

青野原キャンプ場

厚木／森の里特集

神奈川近郊

紅葉 と イルミネーション

みなとみらいinationillum
Autumn leaves and江ノ島シーキャンドル

神奈川県庁

よみうりランド
新百合ヶ丘駅前

丹沢湖
昨年の風景です
今年はおでかけしてみませんか？

これから冬本番
まずは写真で楽しんでください！

2 ● vol.213 2023 年11月

伊勢原総合運動公園

厚木ぼうさいの丘公園
K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 3

心

健 康 ひ ろ ば

心不全とは心臓のポンプの働きが弱まる症候群

心不全の診断心不全は、心臓が体全体に血液を適切に送り出すポンプ機能心不全の診断は、症状や身体検査、検査結果を総合的に判断の不全によって引き起こされる状態です。これにより、身体のして行われます。まず、患者さんの訴えや症状を詳しく聞き取

組織や臓器に必要な酸素や栄養が不足し、様々な症状が現れるります。息切れ、むくみ、激しい疲労感、咳などが代表的な症

症候群です。また、日本循環器学会が作成している急性・慢性状です。

心不全診療ガイドラインによると、心不全の進展ステージについては以下のように示されます（資料①）。

東海大学医学部付属病院
講師

心不全を予防するためには、以下の点に留意することが重要です。
1. 健康な生活習慣の維持：バランスの取れた食事、適度な運動、十分な睡眠を心掛けましょう。高カロリーや高塩分の食事、身体検査では、心臓の音や雑音、肺の状態などを確認します。

過度の飲酒、喫煙は避けるようにしましょう。

さらに、血圧、心拍数、呼吸数などを測定し、体重の変化も重要

2. 高血圧・高コレステロールの管理：血圧やコレステロール値が高い場合は、適切な治療を受けてコントロールしましょう。

心 不 全 の 特 徴 的 な 血 液 検 査 項 目 と し て 、B N P（ B - t y p e
B-type natriuretic peptide）などのバイオマーカーを使用することがあります（資料②）。これらの物質は心臓の負担が増

心不全の症状はない段階です。例えば、高血圧、糖尿病、加すると増加するため、心不全の診断や重症度の判定に役立ち

高コレステロールなどがリスクとして該当します。健康ます。さらに、心電図や胸部 X 線、心エコーなどの検査を行い、な生活習慣の維持やリスクファクターの管理が重要です。

心臓の機能や構造を評価します。これらの検査結果をもとに、ステージB 器質的心疾患のあるリスクステージ
心不全のリスクファクターに加えて、心筋梗塞や不整脈、弁膜症といった器質的な心疾患を有するものの、症

心不全の診断と原因の特定が行われます。

ステージC 心不全ステージ
心不全による身体の症状が現れ、入院を要する段階で3. 糖尿病の管理：糖尿病がある場合は、血糖値のコントロール
をしっかり行い、合併症を予防しましょう。

心不全の症状心不全の症状は、急性と慢性で異なる傾向があります。

4. ストレスの軽減：ストレスは心身に悪影響を及ぼす要因です。
リラックスする時間を持ったり、趣味に没頭することでストレスを軽減できます。

心不全の重症度を示す指標として、NYHA 分類（資料③）が▶急性心不全の症状：急な息切れ、胸の圧迫感、激しい疲労感、

5. 薬物治療の遵守：既に心血管疾患や高血圧、糖尿病などで治よく用いられます。これは、心不全の症状に応じて、患者さん

冷や汗、動悸、不安感、呼吸困難などが現れることがあります。

療を受けている場合は、医師の指示に従って薬をきちんと飲の活動制限の程度を分類したものです。

体重の急激な増加や、足や足首のむくみも注意が必要です。

むことが大切です。

状はない段階です。心臓の機能が低下している可能性があるため、定期的なフォローアップが必要です。

定期的な健康診断を受けることも大切です。

natriuretic peptide）や NT-proBNP（ N-terminal pro

予防ステージ：心不全のリスクファクターを有するが、

循環器内科

伊地知 健

心不全を予防するにはどうすればよいのか

資料②

な指標となります。

ステージA 器質的心疾患のないリスクステージ

医学博士▶慢性心不全の症状：長期間にわたって進行するため、症状は
資料①

比較的軽い場合もあります。しかし、日常生活での活動が制限されたり、身体がだるくなったりすることがあります。慢性心不全では、急性増悪が起こることもあるので日々の体重増加などセルフモニタリングも重要です。

6. 規則正しい生活：規則正しい生活リズムを整えることで、心臓の負担を軽減することができます。心不全の症状の一つには不眠もあります。そのようなときには、医師に相談しましょう。

す。入院に伴い身体機能は著しく低下します。心不全改善薬の導入や器質的心疾患の原因精査、心臓リハビリテ
ーションなどを必要とします。

ステージD 治療抵抗性心不全ステージ
心不全による症状が安静時でもひどく、日常生活に制資料③

NYHA（ニューヨーク心臓協会）心機能分類
クラスⅠ

軽限がかかる段階です。おおむね年間2回以上の心不全入度

植、終末期ケアが必要な場合もあります。

4 ● vol.213 2023 年11月

重す。また、心不全多職種連携は心不全の初回、および再入院予防にも非常に効果的です。近年、慢性心不全看護認定看護師や新聞を取りに行く等の簡単な労作でも症状が出ることがある。

する心不全療養指導士制度が始まっています。心不全を理解す

中等度 クラスⅢ

注強心薬に依存することもあり、補助人工心臓や心臓移心不全は進行性の病気であるため、予防と早期発見が重要で

階段や坂道を登る等、比較的強い労作でクラスⅡは症状が出る。

院を繰り返し、薬物治療・非薬物治療にもかかわらず
NYHA分類III度より改善しない状態と定義されます。静日常の労作で症状は出ない。心不全であることを自覚していない人もいる。

おわりに動くだけで症状が出る。安静にしていて度 クラスⅣ も心不全や狭心症様の症状があり、動くとさらに悪化する。

心臓リハビリテーション指導士に加え、日本循環器学会が主導るための足がかりになりますので、ご興味のある方はぜひ調べていただくことをおすすめいたします。

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 5スペシャリストが 行く！

Activity of specialist

このコーナーでは、皆さんの生活に役立つ、
とっておきの情報を提供します。今回は「ACP」について、横浜労災病院 看護部

訪問看護

がん看護専門看護師 大椛裕美さんに解説

人生会議

もっと知ってほしい！人生会議（アドバンス・ケア・プランニング：ACP）のこと
パートナーシップ（株）
訪問看護ステーションなないろ

緩和ケア認定看護師～11月30日は人生会議の日～

岩下 裕美

人生会議（ACP）とは？
訪問看護との出会い

その人らしさに寄り添う看護とは

私が訪問看護を始めたきっかけは、大学病院の業務が多忙で在宅では、本当にいろいろな暮らしがあります。訪問看護を患者さんとゆっくり関わる時間がとれず、病院の勤務に行き詰ま重ねながらその人らしさを知り、医療的な知識や技術などの経病院とは違う在宅の環境で、利用者様の自宅への訪問看護は

今回のテーマは…

Advance Care Planning（ACP）

していただきました。

その人らしさに寄り添ってりを感じていた時期に思い切って在宅の分野に飛び込みました。

目からウロコのお役立ち情報験をもとに、その人の人生に寄り添う看護が私たち“なないろ”“もしも”のとき（治らない病気や認知症等になり、段階における医療やケア、過ごす場所等をあらかじめ考え、自己決定が困難な場合）にどのような医療やケアを望む

信頼できる人と共有するプロセスです。主に、これからどのか、前もって考え、家族や信頼する人、医療・介護従のように生きたいかという視点で考え、大切な人と繰り返事者と話し合い、共有することです。

し話し合う過程そのものを指します。

2018年に厚生労働省が11月30日（いい看取り・看取られ）を「人生会議の日」と設定し、人生の最終段階にの目指す看護です。

ご本人やご家族のペースに合わせてじっくりと関わることがで看護を提供する側の医療面の知識や技術はもちろんですが、き、そこが病院の勤務と大きく違い新鮮でした。自宅に訪問す

その人らしさも大きく影響します。
“なないろ”ではスタッフそ一方、アドバンス・ケア・プランニングは、人生の最終

おける医療やケアについて考える日として啓発されるよ
うになりました。

ACPを推奨する理由
大きな病気やけがによって重篤な状態になると、約70％の人がこれからの医療やケアについて自分で決めたり、希

れぞれの強みを看護に活かせるような関わりを意識しています。

混同されやすい言葉として、延命処置や代理意思決定

望を人に伝えたりすることが難しくなるといわれています。

とやっていきたい！と決意したのも訪問看護を始めてすぐのこ

私自身も自分の強みを看護に活かしたいと思い、訪問看護を始者に関する「事前指示（アドバンス・ディレクティブ）」

そのような状況で方針について話し合う場合、医療従事者とです。

めてから緩和ケアの認定看護師資格を取得し、更に昨年は精神や延命処置に関する事前意思を示す「リヴィング・ウィ

は家族に「本人だったらどのような選択（希望）をすると神経分野の特定行為研修を受講しました。最近の在宅の現場でル」がありますが、これらは書面に表すことが目的であ思いますか」と尋ねることがあります。判断には本人の価

は、緩和ケアや精神疾患の方の需要も多くなっているため、こり、アドバンス・ケア・プランニングに内包されます。

値観が大きく関わるため、意向だけでなく、そのように考るというスタイルが自分にはとても合っていて、この先もずっ

訪問看護ステーションの立ち上げ
訪問看護、ケアマネジャー、看護小規模多機能の立ち上げなれからもスタッフ全員で“なないろ”の強みを活かした訪問看護を提供したいと思っています。

いわゆる「終活」とも違います

える理由についても事前に聞いていると家族も考えやすくなります。

ど在宅分野の様々な経験の中で、訪問看護のやりがいと楽しさ

日本では、現在でも人生の最期について話題にするここのように、人生会議をすることで、もしものときに自を感じ、最終的に自分の大切にしたい訪問看護を形にするためとを「縁起でもない」と感じる風潮があります。また、分が望む医療やケアを受けられる可能性が高くなります。

2017年にステーションを立ち上げました。“なないろ”という人生の終わりのための活動と呼ばれる「終活」と誤解さまた、自分が家族の立場になったとき、本人の意向を尊重

事業所の名前はその人らしさを色に例えて付けました。翌年にれてしまうことも多いのですが、同義語ではありません。

した決定ができるようになります。

は“なないろケアプラン”（居宅介護支援事業所）を併設し、特終活は、身辺整理や遺産相続の手続きなど物品整理や社誰かと話し合うことによって、はじめて人生会議になりに医療が必要な方の在宅生活を支援できるような体制を整えま

会的関係を整理することです。主に、亡くなった後のこます。自分のためだけではなく家族や大切な人のためにも、した。

とを考え準備することです。

元気なうちから人生会議を始めましょう。

印象に残る訪問看取りの場面で、ご本人が好きだったお酒（一升瓶）を手元に抱えて迎えた最期がありました。ご本人やご家族とそれまでの人生を振り返り共有できることは、その人らしさを改めて知利用者様のケアプランをスタッフと打合せをしています

る重要で大切な場面です。訪問看護にはその人の人生に関わるという重要な役割があり、それがやりがいにつながっています。

我が家の大切な家族
つぶらな瞳に毎日癒されています

6 ● vol.213 2023 年11月

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 7業務委員会報告

在宅移行時に必 要な情報は何か～訪問看護ステーション所 長にインタビューしました～

神奈川県看護協会業務委員会では、活動目標を「2040年の超高齢化社会に向けた看護業務の在り方を考える」とし、令和5年度は「病院から在宅看護にスムーズに繋げるためにはどのような情報を提供すればよいのか」について検討を行っています。検討の中で神奈川県看護協会立訪問看護ステーション所長に直接意見を伺い、必要な情報のポイントをまとめましたので報告いたします。

かがやき訪問看護ステーション

原田伸子所長にインタビュー

藤沢市

Point！

◦利用者（患者）やご家族が病状や今後の病状経過についてどのように理解されているかの具体的内容

在宅移行・
在宅ケアに
必要な情報

◦現在実施されている処置やケア（創傷処置、褥瘡処置、食事形態、薬の内服方法）の具体的内容◦ケア提供時に関連したエピソードや利用者が安定するケア方法（入浴時の好みの温度、歩行時の介助方法、緩下剤の量と投与間隔。例：前日〇時に内服すると朝〇時排便できる等）

あかしあ訪問看護ステーション

神田真理恵所長・河田美幸主幹にインタビュー

茅ヶ崎市

ステーションの特徴

食事や内服などを誰がどのように管理しているかの情報がある

ステーションの特徴

るか、病状に対する思いなどが記載されていると初回時など訪利用者に看護を提供しています。

け止め方が違うので、誰に、どのように説明し、どのように理べての方を対象に訪問しています。最近は抗がん剤治療や終末ケースもあるため、食事形態や量などどの程度まで摂取可能なのケア、日常生活についても利用者の語られた言葉そのままがも在籍し、終末期ケアに尽力し、スタッフ教育にも力を入れて地域に根差し、神経難病・終末期・小児・精神疾患など様々な
強みは、地域看護経験10年以上のスタッフが半数以上所属していることです。マニュアルを整備しケアの統一を図りつつ、利用者の個別ケアについて事例検討を行い、看護の質の向上に努めています。また居宅介護支援事業所を併設していることで、介護と看護の連携がとれています。

病院から在宅へ提供される利用者（患者）情報・
情報提供書について病院から提供される患者情報提供書は、以前（新型コロナ感染症発生前）に比べて内容が詳細になってきており十分活用しています。加えて利用者が退院後スムーズに生活するためには、洋光台訪問看護ステーションと良いと感じます。また病状や治療については家族によって受解されているかがわかると介入しやすくなると思います。日頃把握できると初回訪問、初対面での対応、介入がスムーズになるのでぜひ記載してほしいです。

茅ヶ崎・寒川エリアを中心に、小児から成人、高齢者まです期の利用者も増えています。スタッフには緩和ケア認定看護師
います。学習会や事例検討を実施し、スタッフ全員で常に看護の質を高める努力をしています。地域の歯科医師や管理栄養士

人となりをスムーズに把握し最善のケアを提供するために患者サービスを提供していると感じました。入院から在宅まで適切に理解しているのか具体的な言葉として記録し情報提供するこ

病状説明の内容や患者、家族がどのように病状を理解されてい看護師1人が 1 日 4人程度訪問しているなかでは、利用者の情報は重要と感じました。患者や家族が病状やケアをどのようとが大事だとわかり印象に残りました。

豊田まゆ美前所長にインタビュー

横浜市磯子区

患者情報提供書は活用しています。情報提供書に、患者へのフレットなど）があるとさらにケアがしやすくなります。（できます。利用者は精神疾患、呼吸器疾患のある方が多いです。利

せず安心してケア参加できるようになります）

た自宅で安心して生活が送れるように活動しています。丁寧などの手順書（具体的手順）や患者や家族に指導した内容（パンるだけ病院と同じようにケアすることで、利用者や家族が混乱
利用者のエピソードなどがあるとより個別ケアが可能になり必要な利用者が他施設と比べて多いです。ケアが必要な方々にます。
（カレンダーで薬の確認をしていたが日付を飛ばしてしま

続けながら看護を提供しています。

工夫ができる）また入院生活で発生した転倒やせん妄など具体「ずっと自分らしく」を叶えられるようスタッフ一同、日々学びうので、毎回の確認も必要などのコメントがあると服薬管理に自然に恵まれた大磯、二宮、平塚エリアを中心に訪問していとは大事な感覚、間違いなく大事な情報です。是非病院看護師

自宅での生活がイメージできる（日常生活の具体的方法）が加できます。特に精神疾患の利用者では成育歴や生活環境などの施設、病院の看護職に是非伝えていきたいと思います。

情報があると早期のケア介入につながります。患者情報提供書

8 ● vol.213 2023 年11月

すいです。

大切にする姿勢を強く感じました。

式や抗がん剤などの治療に伴う注意点やアセスメントにつながに伝えて欲しい」と述べられた所長の言葉が印象的でした。各

なるサインについて情報があるとケア介入や受診の判断がしや献できるよう努めています。

じ、地域の医療機関や他職種とも連携しチームとして地域に貢認しています。利用者への病状説明内容の把握や創傷処置等のる情報）があると観察やケアにつなげられよりよいケアが提供

大磯町とがとても重要であることが分かりました。訪問看護ステー

インタビュアーの感想「病院、病棟等で看護師が患者に対して感じたり、気になるこ

都築理絵所長にインタビュー

ケアを大切に経験豊かな看護師が病状の理解や療養相談に応

スムーズになります。

に届きません。そこで患者情報提供書に診療に関する情報（術て実感することができました。

インタビュアーの感想

病院から在宅へ提供される利用者（患者）情報・
情報提供書について

現在医師が記載する診療情報提供書が訪問看護ステーション

な情報を共有しつなぐことが、継続看護には必要であると改め用者や家族の意思や思い、ライフスタイルを尊重し、住み慣れ的な行動パターンなどの情報提供があると、介入方法の検討が病院から在宅へ提供される利用者（患者）情報・
情報提供書についてステーション一丸となり、また地域で連携して専門性の高い

おおいそ訪問看護ステーションと連携を図りながら活動しています。

糖尿病などの疾患を持った認知症の方や医療処置や薬剤管理がムーズになります。（特に最新の材料など）

病院から在宅へ提供される利用者（患者）情報・
情報提供書についてステーションの特徴

く、24時間365日利用者と家族のサポートを行っています。

場合は医療材料の使用方法について事前にわかるとケアがスインタビュアーの感想については活用していて役立っていますが、追加で褥瘡処置な

最近はがん末期のターミナルケアを必要とする利用者が多のか等の情報があるとケアに活かせます。また創傷処置があるとも連携し、地域でのチーム医療に参画しています。

インタビュアーの感想

ステーションの特徴

磯子区洋光台の地で開設20年を超え、地域サービス事業所

問しやすくなります。自宅に戻ると食事への欲求が強くなる

利用者や家族にとって病院からの詳細な情報が提供されるこションの看護師が利用者や家族に寄り添い、ライフスタイルを

患者情報提供書を基に初回訪問時に利用者や家族の意思を確

使用物品の把握、準備に活用しています。できれば、利用者のわるとさらに役立つと思います。例えば排便情報で最終排便日に加えて、排泄パターンや便秘時の対処方法、食事摂取に関する具体的な介助方法や食形態、ドレーンの排液について日々の排液量の経過だけでなく、量や性状などの異常や受診が必要とおおいそ訪問看護ステーションのインタビューの様子
K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 9

1-day nursing experience
准看護師教育検討委員会

体験レポート

報告

験
体
護
看
日
一

准看護師教育検討委員会
研修会・進学支援会
はじめに

伊勢原協同病院

進学支援会では、放送大学神奈川学習センターと専門

8,355人の准看護師が就業しています。年次推移をみる

学校高崎福祉医療カレッジの方をお招きして、通信制進と、准看護師の就業数は養成所の減少に伴い、全国的学コースについての情報提供をしていただきました。委に減少している現状があります。

員からは神奈川県や日本看護協会の奨学金制度等につい

准看護師教育検討委員会では、准看護師教育に関すての情報提供を行いました。また、卒業生を交えての意

る現状の把握と資質向上・スキルアップの支援を目的に見交換会では、年齢や家庭と仕事・学業との両立などに活動を行っています。年2回研修会・進学支援会を計画

不安があるとの意見に対して、実体験を交えてお話をしし、開催しています。

ていただきました。進学に積極的に挑戦していただけるました。

スキルアップ研修
神奈川県警友会けいゆう病院の糖尿病看護認定看護師 柳沼志穂先生をお招きしてフットケアについての研修会を開催いたしました。COVID-19が5類に移行した

し、病院の雰囲気を体験することによって、看護職への理解を深めてもらう機会となっています。昨年は、新型コロナウイルス感染症の蔓延に伴い中止となってしまいましたが、今年は、
7月23日（日）に午前と午後の二部制で開催し、実際に手術室内に入り器具に触れ、 通常は医師が行う内視鏡の挿入体験を行いました。 「手術室 に 初 め て 入 っ た」 や 「本 物 の道具に触れることができてよかった」などドキドキしながらも笑顔で体験している様子がありました。

～新生児室見学～ことに期待したいです。

生後数日の赤ちゃんの心音を聞き、 人形の赤ちゃんを抱いたりしました。 「赤ちゃんが可愛く、癒されました」 と嬉しそうに話す学生さんもいました。

おわりに看護師資格の取得により、これまで以上に仕事の幅やキャリアが広がります。神奈川県看護協会では、今後も准看護師の皆さんのための資質向上やスキルアップに向けた支援を行っていきます。
（准看護師教育検討委員会

こともあり、対面形式での開催となりました。

櫻田薫）～病棟見学～
看護師と一緒にベッドサイドに訪室し、 検温など患者さんと実際に関わっている様子を見学しました。 また、 学
生さん同士でストレッチャーや車椅子、 血圧測定などを体験しました。 「自分がなりたいと思っている仕事の一部を体験して、 より看護師になりたいという気持ちが強まった」 や 「ストレッチャーなどに乗ることで患者体験ができてよかった」 などの意見がありました。

講義では、糖尿病の基礎知識・糖尿病足病変につながる足の状態についてのお話がありました。その後、受講者がペアになって足の観察・問診・触診を行い、実践に即した演習を行い、受講者の皆さんが積極的に取り組む姿勢がみられました。受講者からは、糖尿病におけるフットケアの大切さや、その理由を知ることができた。実技もあり楽しく学ぶことができたなどの感想～看護体験を終えて～がありました。患者さんの大切な足を守るため、実践に活かせるケアの基本を学ぶことができたようです。

ます。実際に病棟で働く看護師の様子を見学～手術室見学～2022年12月 の デ ー タ に よ る と、 神 奈 川 県 内 で はためのスキルアップ研修Ⅰと進学支援会を開催いたし

高校生を対象に、一日看護体験を開催してい30名が参加しました。

進学支援会

令和5年度は、7月7日（金）に第1回目の准看護師の伊勢原協同病院では、看護師・助産師になりたい、看護師の仕事に興味があるという近隣の見学や体験の最後には、 2年目の看護師を交えて座談会を行いました。 はじめは、 学生さんも2年目の看護師も緊張していましたが、 看護師になった動機や看護学校での様子、 看護師になってよかったことなど積極的に質問している様子もあり、 時折笑い声も聞かれ和やかな雰囲気でした。

フットケア研修会の様子

学生さんは、看護師になりたいという思いをしっかり持って一日看護体験に臨んでおり、ひとつひとつ真剣に体験していました。最後に記入してもらったアンケートには「看護学校に入担当者からのコメント
令和5年度

准看護師教育検討委員会

進学支援会の様子

るという目標がよりはっきりしたと思います」や「自分も患者さんを安心させることができる存在になりたい」などの意見があり、半日という短い時間でしたが看護の魅力を伝えることができてよかったと感じています。これからもより多くの学生さんに看護師を目指してもらえる
よう、看護の良さを伝えていきたいです。

（伊勢原協同病院

看護師

平田裕美）

※写真は、ご本人の了解のもとに掲載しています。

10 ● vol.213 2023 年11月

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 11

災害支援ナース特集 

神奈川県看護協会災害支援ナース◦令和6（2024）年4月1日から医療法改正に基づき災害支援ナースの登録体制が変わります。これに伴い神奈川県看護協会では、新たな災害支援ナースの教育がスタートして
います。

毎日を

HAPPY にする 私のヒーリングタイム
個人会員“ こころを癒すガーデニング ”
45年間勤務した大学病院を、3月に定年退職しました。
今は、充電期間の真っ最中です。

◦法律改正により災害支援ナースの体制が変わる…。
しかし「その内容が良くわからない！」と言う声もあります。今回は、来年度の法律施行により変更するところをご紹介します。

在職中からガーデニングが大好きで、休みの日には園芸店に行って、季節の花を見て楽しんだり、購入したりと我が家の庭花も種類が増えていきました。
今はゆっくりと手入れをしたり、観察したりする時間が増えた一方で、成長著しい雑草との戦いもあります。それ今までとこれから

定年後の充電期間を有意義に過ごせるようにしたいと思い、冬の時期に庭の一部に手を入れ、私なりの「こころをこれまでの災害支援ナースは、看護協会独自のシステムでボランティア活動と位癒すガーデン」にしてみました。

置付けられていました。

季節が変わっていくたびに、毎年同じ時期に、同じ場所

令和 6 年度より応援派遣される災害支援ナースの活動は、改正医療法の「災害・しませてくれる一年草。特に寒い冬に発芽の準備をするバ置付けられ、被災地で安心して活動できる体制が整えられていきます。

ラの花など自然の力の凄さにも感動します。花の成長に合
わせて四季を感じることができるのも、こころが癒され穏

令和6（2024）年 4 月からの活動◦ボランティア活動◦法律（改正医療法◦身分保障が曖昧（手当の支給・事故補償）（DMAT と同様 「災害・感染症医療業務従事者」）◦組織の理解が得られず◦身分補償が明確

活用が多かった

マーガレットに発芽し花を咲かせる宿根草や多年草。その時期だけを楽

感染症医療業務従事者」による「都道府県・医療機関間の協定に基づく業務」と位

年休やボランティア休暇のビオラ

らの全てが癒しの空間で、無心になることができます。

どのように変わるのか？

従来の活動

長野 啓子

改正感染症法）に基づく活動

施設からの在籍出向で業務の一部となる傷害保険（行政）労働者災害補償保険（出向先）で補償※賠償責任保険は現行同様個人加入◦応援派遣に係る費用が公的に負担されるやかな気持ちになれます。

バラ

暑い時期には水やりを欠かすことはできません。朝夕の散水時に、散歩中の知らない方とご挨拶の機会も増え、花の名前や育て方のことでご近所の方との会話も弾み、関係性も深まっているような気がします。

行政と医療機関が協定を結ぶのはなぜ？
災害発生時や感染症蔓延時に応援派遣の医療提供体制●医療人材の身分・手当・補償等の労働条件の諸条件が明を整えても、医師・看護師の応援がなければ患者対応はで確化されるよう今後「協定のモデル例」を国が示す。

きません。災害や感染症対応に際し、他院からの医療業
務従事者派遣が円滑に行われるよう、平時に都道府県と医療機関とで「新興感染症発生時に登録した医療業務従事者を派遣する」協定を結ぶ仕組みを作っておくことが必要となります。
協定を結ぶ仕組みについて厚生労働省は次の考え方を示しています。

●応援派遣要請がある場合、出動が大前提だが「感染症以外の自然災害等により、人員や整備が不足している」などのやむを得ない状況も想定している。
今後、行政との協定施設の範囲が病院以外の介護福祉
予定されています。

●医療機関からの派遣は「医療業務従事者」であること

神奈川県看護協会は、これからも「災害・感染症医療業

以外は人数の基準を設けない。
（一人のみを派遣する場

務従事者」である災害支援ナースの育成と登録拡大に努合でも協定を締結できる）

めていきます。移行期で戸惑われることもあるかと思い●「国が直接人材派遣を要請できる医療機関」は改正感染

アジサイ ・ ユリ

施設や訪問看護ステーション等へ拡大していくことがジギタリス ・ バラ

ますが、ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

症法に規定する「公立・公的医療機関等」のほか特定機能病院、地域医療支援病院、広域的な医療人材が想定されている DMAT・DPAT 等の在籍医療機関とする。
12 ● vol.213 2023 年11月

ヒューケラ ・ ジギタリス
K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 13

日本看護協会委託事業

令和6（2024）
年度

報告

継続・入会の手続きについて

看護補助者キャンペーンウィーク「看護補助者のお仕事体験会」

毎年ご継続いただきまして誠にありがとうございます。力を合わせて神奈川の看護を発展させましょう！
来年度もどうぞよろしくお願いいたします。

■継続会員の方

令和 5（2023）年度の会員の方には、9 月13日付の会員データに基づき、登録されている施設
もしくは自宅へ順次「2024年度 継続のお知らせ」をお送りいたします。

おいて、日本看護協会の委託事業で、看護補助者に興味関心のある方々を対象に「お仕事体験会」を実施しました。猛暑の中でしたが、23名の幅広い年代の方々が参加しました。

※「口座振替」を選択している方で氏名変更がある方は引落口座の名義を変更する必要があります。
再度、口座振替依頼書のご記入と届出印をし、会員情報変更届を提出ください。

講師に育生会横浜病院の吉澤看護部長と看護補助者の榎並さんをお迎えしました。吉澤看護部長から、看護補助者の仕事の内容や看護チームの一員として情報交換しながら仕事をしてい育生会横浜病院の吉澤看護部長（左）と看護補助者 榎並さん（右）ること、榎並さんからは、患者さんからの「ありがとう」の言
葉がうれしく、誇りを持って楽しく仕事をしているとのお話しがありました。

演習では、ベッドメーキングや車椅子移送の体験を行いました。参加者の皆さんから「見るのとやるのでは大きな違いがあ

60代
2人

70代
1人

る」
「患者さんの立場で考えて行動することが大切だ」「看護師
や医師を支える立場の一員である看護補助者に魅力を感じた」

10代

等の感想がありました。

3人

20代
2人

参加者の
年代

30代

看護協会として初めての試みでしたが、看護補助者の仕事を知っていただくよい機会になったと実感しました。
10月と11月には「看護補助者の研修会」を実施し、求人先をご案内します。

（神奈川県看護協会

2人

長場専務理事）キャリナースを▶
ご利用ください。
または会員情報変更届を提出してください。

変更がない

確認項目◦「会員情報」◦「納入方法」◦「口座情報」

変更がある↓継続のお知らせ

令和 5 年 8 月10日（木）、公益社団法人神奈川県看護協会に

会員情報変更届の提出は不要
自動継続です。
印字されている納入方法にしたがって会費を納入ください。

■新規・再入会を希望される方① Web 入会は右の QR コードをご利用ください。▶
②用紙でお申込みの場合は、「入会申込書／会員情報変更届」（紫色）をご利用ください。用紙が必要な方は、
下記の問合せ先までご連絡ください。
STEP：1

記入

STEP：2「入会申込書／会員情報変更届」（紫色）の必要事項をもれなく記
入します。

送付

記入後、封筒に入れ切手を貼ってポストへ投函します。

40代

50代

2人

11人

納入

STEP：3

会費をご納入ください。
※入会申込書を郵送いただいてから登録完了までに 1 ～ 2 か月程かかります。
納入可能になるまでお待ちくだ
さい。
BANK
会員証は4月以降順次発送します。

〒■会費のお支払い■口座振替
2024年度会費より■銀行振込・コンビニ収納
速やかに納入ください

初回の口座振替が■施設取りまとめて納入
令和 6 年 2 月末日※継続の方は、会費のお知らせで選択された払込用紙が同封されています。

2月27日※上記日程を目安に施設専用
口座にお振込みください。

※新規・再入会の方は、入会申込書投函後、2か月程で自宅へ送付いたします。

に変更されます！

コンビニ払いは、入金確認まで2週間ほど必要です。速やかに納入ください。

注

意

令和 5（2023）年度会員の方は自動継続されます。他県の施設へ就職が決まっている方で移動先の看護協会へ入会予定の方、退会希望の方は所定の退会届を1月31日までに提出ください。
演習：ベッドメーキング

14 ● vol.213 2023 年11月

演習：車椅子体験

問合せ先

公益社団法人神奈川県看護協会

企画運営課

会員担当

TEL.045–263–2918

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 15

TEL. 045-263-2901 FAX. 045-263-2905

認定看護管理者教育課程募集■ファーストレベル
募集人員／ 70名
（予定）

会員の皆様へ

募集期間／ 令和6年1月9日（火）～ 1月31日（水）
必着■変更手続きについて

開講期間／ 令和6年10月4日（金）～令和7年2月28日（金）
募集人員／ 45名
（予定）

会員登録情報に変更がある場合は「キャリナース」か「会員情報変更届」にて必ず変更手続きをお願いします。
■令和6（2024）
年度

新規・再入会について

募集期間／ 令和6年5月7日（火）～ 5月31日（金）
必着
募集要項はホームページからダウンロードしてください。
問合せ／研修課

令和6（2024）
年度の新規・再入会の手続きが始まり

入会費／ 20,000円（県協会に初めて入会する方）■働くことの相談窓口を設置しています
受付時間／平日 9：00 ～ 16：00

年会費／ 11,000円（日看協5,000円 + 県協会6,000円）
問合せ／企画運営課☎ 045‒263‒2918☎ 045‒263‒2926

神奈川県ナースセンターます。詳しくは15ページをご確認ください。
有効期間／ 令和6年4月1日～令和7年3月31日

認定教育班

電話番号／☎045‒263‒2101
いま、働くことに悩んでいるなら、ご相談ください。
神奈川県ナースセンターでは

保・助・看Ⅰ・看Ⅱ合同研修

退職時の届出を受け付けています。

日 時／ 令和6（2024）
年1月26日（金）
場

所／ 神奈川県総合医療会館 ７階講堂

内 容／「メンタルヘルスと自殺問題」
講

詳しくはナースセンター HP でご確認ください。

師／ 札幌医科大学 医学部神経精神医学教室 教授

第25回神奈川看護学会
キャリアをつなぐ PartⅡ ～わたしの未来～

主任教授・診療科長 河西千秋 氏（仮）参加費／ 非会員1,000円（当該年度会員無料）
定員／ 150名

問合せ／ 企画運営課☎ 045‒263‒2918

ナースセンター
QR コード当日参加募集

開催日／ 2023年12月2日（土） 10：00 〜 16：00
会場／ パシフィコ横浜 アネックスホール

演題発表／ 口演・示説

表紙の写真−訪問看護ステーションなないろ（相模原市南区）
当ステーションは2017年7月に相模原市南区東林間に開所しました。現在、看護師5名、作業療法士1名、事務1名が在籍し、小さい事業所ならではのフットワークの軽さが自慢です。緩和ケア認定看護師、認知症ケア専門士が在籍し、緩和ケアや認知症、精神科疾患に積極的に対応しています。居宅介護支援事業所も併設しており、ケ
アマネジャーと訪問看護の連携をより強化し、地域の多“ なないろ ” がある東林間には、夏には阿波踊りのお祭りがあり、横浜水道道という大和市とつながっている道は散歩するにはいいコースです。
座間市、大和市、町田市と市境にある東林間から、それぞれの地域と繋がっていけるサービスを今後も提供していきたいです。
管理者

16 ● vol.213 2023 年11月

澤野 和美

福井トシ子 氏（国際医療福祉大学大学院

神奈川看護学会
QRコード

副大学院長、日本看護協会 前会長）
シンポジウム／「あなたは何を選択しますか」
ランチョンセミナー／「排尿ケアの意義」※事前申込は終了しました。ランチョンセミナーチケットの当日券またはキャンセル待ちチケットがある場合は「総合案内」
にて配布します企画コーナー・他
当日参加費／
看護職7,000円（会員5,000円）
学

生3,000円※学生証をお持ちください

問合せ／研修課 神奈川看護学会担当☎045‒263‒2926

編 集 後 記少しずつ肌寒くなる季節となりました。 移りゆく周りの景色を見て、ほっと一息。自分のココロの中をゆっく
り覗く時間を作ってみてはいかがでしょうか？日々大切にしている何かに気づけたらいいですね。
（K.H）

ホームページアドレス●https://www.kana-kango.or.jp/

トさせて頂いています。

講師

メールアドレス●kanakan1@basil.ocn.ne.jp

様なニーズに応えられるよう、在宅支援の全般をサポー

講演会／「私たちの可能性」

TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905「地域と医療を繋げるサービスの提供を！」

発行●公益社団法人神奈川県看護協会 〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1
発行責任者●長野広敬 編集●広報出版委員会 印刷●㈱ヨシダプリント■退職したらナースセンターへ届出をお願いします

November. 2023 Vol.213 11月号

⃝施設退職
（施設変更） ⃝住所変更⃝氏名変更 ⃝電話番号 等■セカンドレベルKANAGAWA

開講時期／ 令和6年5月10日（金）～ 8月30日（金）

看護だより

こんにちは事務局 です