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Volume 17 No 12

１９７号

かわむらこどもクリニック022-271-5255

新型インフルエンザ雑感院

平成２１年１２月１日

HOMEPAGE http://www.kodomo-clinic.or.jp/

りつけの先生に要望を伝えてもらいたいところです。多くの患者さんは早く今年最後の記事も新型インフルエンザになってしまし 接種できたのは、ラッキーと思っていた。今回は、感じていることを遠慮無く書いてみます。 ます。そう、よろこんでもらえるのは、正直言って、開業以来これほど思いが伝わらないこと 院長はじめスタッフの心意気と犠牲のは、ありません。患者さんからこんなメールをもらいま 上になり立っていることを付け加えてした。
「先生、こんばんは。いつもいつもお世話になって おきます。
ます。遅い時間にすみません m(̲ ̲)m。今日は、新型イもうひとつは、インフルエンザ迅速検査です。正直「もンフルエンザの予防注射のお話、ありがとうございまし ういい加減にしてください」という心境です。ちょっとた m(̲ ̲)m。幼稚園のお母さんから、「どうして注射で おさらいです。インフルエンザの診断は、周囲の流行状況きたの？喘息持ってないよね？どこで？」「うちの子だ と症状が基本です。集団生活や家族にインフルエンザがいって喘息持ってて今日だったんだよ。
」と言われ、また別 て、1 〜 3 日以内に熱が出れば、現状ではインフルエンザのお母さんからは「喘息持ってるのにまだできないのに」と診断しても 90% は正解です。迅速検査の陽性率は 60など、非難に近いような質問、疑問をぶつけられたので、 〜 80% といわれているので、診断に関しては臨床診断の直接先生に伺ってしまいました。お話を聞いて、川村先 方の確率が高いのです。にもかかわらず、検査を希望する生を始め、スタッフの皆さんの休日返上のお陰だと知り、人があとを絶ちません。検査で痛い思いをして陰性、心配本当に頭が下がる思いです。ありがとうございました している親御さんは結果に関わらず抗インフルエンザ薬をm(̲ ̲)m。かかりつけの小児科が、「かわむらこどもク 持って帰ることになります。その場合のお子さんの苦痛は、リニック」で本当に良かったです。毎日忙しくて、お休 何のためだったのでしょう。前にも同じことを書きました
みも返上で、大変だと思います。みなさん、身体に気を が、検査は子どものために行うものです。もちろん治療も付けて頑張って下さい。これからもよろしくお願いしま 患者さんのためであり、病気の治癒を早め苦痛を軽減するす m(̲ ̲)m」。当院では 10 月中旬から登録を始めて、少 ことが目的です。高熱などの症状があり臨床的に判断できしでも早くという意識から 11 月 2 日に登録者のうち基 ない場合には、検査が必要ということは言うまでもありま
礎疾患を持っているお子さんをピックアップして、新型 せんが、あくまでも参考ということです。この検査偏重主ワクチンの接種始めました。基礎疾患を持つお子さんへ 義のために、子どもが苦痛を与えることは避けなければなの接種は 11 月中旬には終了しました。東京や大阪で小 りません。それ以上に問題なのは、熱が下がって元気もあ児への前倒しの接種が始まったこともあり、余ったワク るのに検査を望むことです。心配な気持ちは理解できます
チンの有効利用を考えました。かかりつけの患者さんへ が、症状がないか軽い場合には、無理して検査をして痛いの少しでも早い接種による感染の予防を目的に、休日当 思いをする必要はないのです。大人は熱が下がれば自分の番の翌日の 11 月 23 日 ( 祝 ) に休みを返上して、午前中 検査しないはずですが、子どもでは検査を希望します。そに 150 人のワクチン接種を行いました。前日の休日当番 れは子どものためではなく、幼稚園や学校のため、もしくにもかかわらず、スタッフは愚痴一つ言わず協力してく は親御さんの心配のためです。他人のために子どもが辛いれました。新型ワクチンの登録者は、11 月中旬には 600 思いをすることは避けるべきで、子どもの苦痛を防ぐのが人を超えました。接種にあたり優先接種者、前倒しにな 親御さんの役割です。それだけならまだしも、検査の必要った接種者に、すべて個別に電話連絡をするため、スタ がないと伝えると、ふてくされて医師の判断を非難する親ッフは連日 21:00 過ぎまで残業の日々でした。かかりつ も少なくはありません。熱が下がって子どもが元気であれけの患者さんを大切にして、少しでもメリットがあるよ ば、それでいいと考えられないのでしょうか。新型インフうに、対応していた訳です。小児科へのワクチンの配付 ルエンザは多くは軽症で済むのですから、また熱が上がっは平等に行われているので、他の医療機関も同じ対応が てから考えればいいことです。
できたはずなのですが。ワクチンに余裕があるにも関わクリニックとして個人の時間を犠牲にしてまでも、子どらず、接種を先延ばしにするメリットはありません。し もたちのことを考えていることが十分伝わらず、残念に思かし、休みを返上して接種することは誰でもできること っています。もちろん引用したメールのように、多くの親ではないのでしょう。このような努力をしていても、我々 御さんは我々の取り組みを理解しくれていると信じていまの意図は伝わらず、感じ方は人によって違ってくるもの す。以前も記事にしましたが、いい医者の条件は患者さんです。今回のメールのように、非難に近いような質問、の要求に何でも応えることではなく、子どものことを第一疑問をぶつけられるいわれはありません。まして、当院 に考えて適切に検査・治療をすることではないでしょうか。の患者さんに向かっての非難など、もっての外です。ど 愚痴のようなことを書いてしまいましたが、ここのところんな考えで、ワクチンを使うかは医療機関ごとの判断に の激務とせいと思って、笑ってお許しください。
よるものです。我々に非難を向けるのではなくて、かか長

麻疹風疹ゼロ作戦キャンペーン 『１才のお誕生日に麻しん風しん混合ワクチンを』先月はインフルエンザの流行とは関係ないと思いますが、16 通のメールを頂きました。まずは、青葉区の O さん ( 匿名希望です ) からのメールを紹介します。
「昨日は大変お世話になりました。おかげ様で、Y は元気になり昨日の分を取り戻してる勢いでしゃべりまくり遊んで、お姉ちゃんにうるさがられています。食欲も旺盛なのですが、まだちょっと怖いので少しずつ食べさせています。昨夜クリニックを出てすぐ嘔吐した後、ずっと調子よくて、市立病院でも痛がることもなく、超音波やレントゲンで調べて頂いたのですが特に問題なく、しいて言えば便が溜まっているということでもう一度浣腸をして頂いて水分を取って様子を見て、大丈夫そうだということで 11時頃家に帰りました。家に帰って元気そうなのに一度吐いた時は心配しましたがその後は問題なく朝まで眠りましたので一安心です。今となっては昨日の事がうそのようで、狐につままれた感じですが、昨日は素人考えで悪い病気ばかり頭に浮かび本当に不安でいっぱいで、先生に「このまま帰したら僕達も心配で眠れなくなっちゃうから ...」と言われた時は、本当に有難く涙が出ました。以前病院に行った次の日とかに何回か婦長さんから大丈夫かとお電話を頂いた事を思い出しました。
たくさんの患者さんを診ていらっしゃるのに本当に親身になって心配して下さっているのだと感謝の気持ちでいっぱいです。
昨日は午後から夜までずっと病院にいさせてもらったのですが、先生や看護婦さん方の休みの無いきびきびとした動きに感動しました。皆さんのお仕事振りを見ながら万歩計つけたらかなりの歩数いくんじゃないかと考えてました。本当にお忙しいと思いますので、皆様お体大事にしてください。長くなりましたが、電話で相談したときにまだ午後からの診察時間ではなかったのに「そのまま来てください」と事務の方に言って頂いてすごくホッしてその後病院でも皆様に声をかけて頂いてここにいれば大丈夫という安心を頂きました。クリニックの皆さんに感謝します。ありがとうございました。今後もよろしくお願い致します。」。休みを前にして心配なお子さんには休日受診の際に困らないように、「何でもなくすむようにお守りとして持っていって」と紹介状を作ってお渡ししています。休みになったからといって知らないでは、かかりつけの役目を果たせません。といっても、365 日 24 時間診察することは不可能ですから。ともかく何事も無くよかったことです。そしてメールありがとうございました。続いては宮城野区の櫻井さんからのメールです。
「今日は休日当番医お疲れ様でした昨日と今日と 2 日続けてお世話になりました m(̲̲)m。沙樹の咳はまだ続いていますが熱は落ち着いてきましたまた明日上がらなければいいのですが ...。亜美は相変わらす熱のみで他の症状は出てませんこんなこともあるのでしょうか ?。でも今日の当番医が川村先生で良かったです (^-^)。昨日、当番医の話を聞いていたので夜中に熱を出しても全然慌てることもなく済みました。
ありがとうございました。今日は 1 日ずっと忙しかったことでしょう。お昼ご飯を食べる時間もなかったですよね。明日はゆっくり休んでくださいね。先生、スタッフの皆様が体調を崩しませんように ... お礼まで」。一面ではつい愚痴をこぼしてしまいましたが、このような 2 通もの暖かいメールを頂くと、ホット心が和みます。スタッフ皆で、うれしい気持ちで読ませてもらいました。仕事に向かうモチベーションが上がります。本当にありがとうございました。

読者の広場

お母さんクラブのご案内
クリスマス会

12 月 17 日（木）14：00 福沢市民センター
毎年恒例のクリスマス会です。歌あり、踊りあり、ゲームあり、そして賞品満載のビンゴゲームもあります。
日頃のストレスを楽しい時間で、吹っ飛ばしてしまいましょう。参加は会員限定ですが、入会は今からでも間に合います。お母さんクラブの会員になり、クリスマス会に参加して、思いっきり楽しんでみませんか？。

200 号記念誌原稿募集

新聞を発行して 16 年が経ち、来年の 3 月で 200 号を迎えます。200 号記念紙を予定していますが、皆さんの協力をお願いします。
当院との思い出、日頃感じていること、お子さんの話、何でも結構です。文章だけでなく、写真やお子さんの作品等、何でも結構ですので、是非お寄せください。

年末年始休暇12 月 29 日 ( 火 ) 〜 1 月 4 日 ( 月 )休日当番、ワクチン接種の時間外及び休日出勤のため、スタッフに休みを与えなければならなくなりました。休みが長期になり皆様にはご迷惑をお掛けしますが、何卒ご理解とご協力をお願いいたします。
・医学生実習12 月 11 日 ( 金 )よろしくご協力をお願いします。
・栄養育児相談
毎週水曜日 13:30 〜
栄養士担当 無料
12 月の・新型ワクチン予約受け付け中お知らせ

編集後記

毎 年 12 月 に 書 く こ と で す が、本当に 1 念が経つのは早いものです。あっという間に過ぎてしまい、グラフに示していませんが、インフルエンザの患者数は 年取るほどに早くなっています。
331 人で 11 月の 2 倍近くになっています。今迄検査した 今年は新型インフルエンザとワクA 型はすべて新型です。ここ 5 年間で 2005 年の 380 人 チンで、どうしようもないほど忙についで 2 番目の数です。もちろん 11 月としては異例中 しい年でした。お正月はゆっくりの異例です。先月、他の感染症が影を潜めていましたが、 休んで、リフレッシュして新しい水痘、おたふく、溶連菌感染症が増加しています。そうな 年に望みたいと思っています。
皆さん、よいお年を！

ると、少しインフルエンザは減ってくるかもしれません ?

麻疹風疹ゼロ作戦キャンペーン 『小学校入学前にも麻しん風しん混合ワクチンを』Ⅲ期（中学 1 年生相当）、Ⅳ期（高校 3 年生相当）も忘れずに！