世界の生物テロの動きとその対策─生物兵器の脅威とその評価
東京慈恵会医科大学

略

分子疫学研究室長

准教授

浦島充佳

歴

医学博士、公衆衛生修士、小児科専門医、血液指導医
昭和61年

東京慈恵会医科大学卒卒業

平成12年

ハーバード大学スクール・オブ・パブリック・ヘルス（HSPH）卒業

平成18年

臨床研究開発室 室長

主な著書：「NBCテロリズム―ハーバード大学の対テロ戦略」（角川書店、2002）
主な活動：日米安全保障戦略会議パネリスト（2005、2006、2007）
国連（ジュネーブ）生物兵器禁止条約専門家会議（2005）
現在、内閣官房危機管理官アドバイザー
所属学会：日本癌学会、日本小児保健協会、日本薬剤疫学会
HP：http://dr-urashima.jp/index.html
本稿は、CISTECにて開催した標記講演について編集したものです。
安全保障貿易は多角的な視野を持つことが重要だと考えます。
研究者の最新情報としてお役立てください。

一つの基礎医学という位置付けでしかないのです1 米国留学と公衆衛生学
医学の中には、「Ａ治療とＢ治療があり、どちらがよく効くか」という、公衆衛生学という学問があります。しかしながら、当時、日本では公衆衛生について深く学べる機関はありませんでした。私は、米国の大学院に、生物統計や疫学を専門にした学部があるということで、ハーバード大学の大学院に留学しました。卒業が2000年でしたので、９.11が発生する前年まで在学していたことになります。
公衆衛生学といいますと、日本では医学部の中の40 CISTEC Journal

が、米国には、医学部を卒業した後に入る専門の大学院であり、公衆衛生大学院（School of Public

まり、より現実的な考え方のもと、どのようにしたHealth）という機関があります。公衆衛生学とは、ら効率的に人命を救う判断ができるか、というのが疫学や生物統計学、医療政策や地域医療、或いは経ベースにある考え方です。

営学や行動科学を結びつける等、かなり広い領域で、しかもそれぞれの分野が深い学問です。公衆衛生学の特徴を一言で言えば、「古くて新しい考え方」というところでしょうか。

2 公衆衛生学の倫理とは公衆衛生学の倫理を説明するために、タイタニッ
ク沈没事件についての事例を挙げて説明します。タイタニックは当時、豪華客船であり、絶対に沈むことはないといわれており、それゆえに救命ボートは乗員数、乗客数に対して不十分な数しかありませんでした。ところが処女航海の途中、氷河に激突し、沈没してしまったのです。その際、一部の人は亡くなって、一部の人は助かったのですが、こちらにタイタニックが沈没した際の亡くなった人の分布を示した表があります（右図）。
約2,200人の乗員・乗客のうち、68%、すなわち約３人に２人の割合で亡くなっています。縦軸は社会的地位の高、中、低で、横軸は成人男性、成人女性、小児と分類されています。成人男性は、社会的地位の高い人でも３人に２人が亡くなっていますが、社会的地位が中程度あるいは低い人は９割ほどの人が亡くなっています。一方、成人女性では社会的地位3 災害医療の講義とシナリオが高い人で３%、中程度の人で16%、低い人で45%が亡くなっています。小児では、社会的地位が高い公衆衛生大学院で何を学んだかといいますと、印人あるいは中程度の人では亡くなっている子供はい

象に残っている講義の一つに、ジェニファー・リーませんが、社会的地位の低い家庭の子供は７割が亡

ニング教授の災害医療の講義がありました。前半は、くなっている、という事実がありました。このよう世界の様々な大災害を取り上げ、例えばチェルノブに、「救命ボート」という限られたりソースの中で、イリの原発でどのようなことがあったのか等、その誰を優先的に助け、どのような判断を行えば効率的際に行った判断の中で良かった点、改善すべき点をにより多くの人の命を救えるか、というのが公衆衛皆で討論するという講義です。驚いたのは、講義の生学のベースにある倫理哲学なのです。

後半で、９.11以前にもかかわらず対テロに関する医学倫理においては、たとえば目の前にいる患者講義が行われたことでした。彼らは地下鉄サリン事に対して、ベストなケアをしなければなりません。

件について非常によく勉強していました。例えば信つまり、全てのリソースを使うという前提のもとで州大学のドクターが東京の地下鉄で起きている事件

行われる医療に対し、公衆衛生学においては全てのについてテレビを見て知り、関係医療機関にFAXリソースを使うことが可能ではないという前提、つを送っているという事実があるのですが、そのよう2009.7 No.12241

な細かい部分まで彼らはしっかりと学んでおり、評ということで、「公衆衛生を学んだ者のミッション価を行っていました。その時ショックだったのは、として、全ての人にとって、この国や世界が住みや日本人よりも彼らの方が当時の状況を把握していた

すいところになるように、日々１分１秒と貢献して点でした。講義は地下鉄サリン事件のほかにも、炭いく、それが我々のミッションである」という、も疽菌のテロ、例えばショッピング･モールで炭疽菌う一度そのミッションを見据えてこの事件を考え直が撒かれた際の最良・最悪のシナリオを考える課題して欲しい、とのメッセージが送られて参りました。

や、天然痘が撒かれた際の対応等の授業が行われました。
私の正直な感想は、「テロについてそこまで心配5 『NBCテロリズム』を出版する必要はないのでは」と思っていたのですが、翌年の９月11日に世界同時多発テロが起き、連続してその後、先ほど紹介した学長からの手紙の言葉に

炭疽菌テロが発生しましたが、米国は事前演習や体もあるように、私は医師として何ができるのだろう制づくりを行っていたので、あの程度の被害で済んと考えた結果、2002年にNBCテロについてまとめだのではないか、と考え直すようになりました。

た本を出版しました（角川書店『NBCテロリズム』）。
なぜNBCテロについてまとめたかといいますと、4 ９.11と医師としての使命NBCの体験を持っているのは日本だけだったからです。Ｎ（Nuclear）はテロではありませんが、広島、長崎に原爆が落ちた唯一の被爆国であり、地下ハーバード公衆衛生大学院を卒業後、日本に帰国

鉄サリン事件はＣ（Chemical）テロですが、オウし、臨床研究の道を歩んでいこうと考えていたので

ム真理教は化学テロ以外にもボツリヌス毒素あるいすが、その最中に2001年９月11日に米国で世界同時は炭疽菌を撒いています。それらは失敗しましたが多発テロが起きました。私はというと事件が起こるバイオテロを化学テロの前に企てていました。実は２週間前までボストンに滞在しており、帰国してた

我々日本人はNBCテロを経験しているにもかかわ

またまテレビのスイッチを入れたところ、テロ発生らず、米国のように対岸の火事として学んでいない時の様子を写した映像が目に入ってきまして、ショと感じ、ケーススタディのような形で、これまでのックを受けたのを今でも覚えています。その後、炭事例からこのような本をまとめました。その著書の疽菌テロが発生しました。

中で、「予防は治療に勝る」というように、テロがその炭疽菌テロがまだ十分に解決していない時期起こった場合、どういったことが起こり得るか、どに、公衆衛生大学院の学長から手紙が届きました。の程度の確率で起こり得るかといったリスクアセス

それは４枚綴りの非常に長いものであったのです

メントの重要性や、どのような影響が考えられるかが、最後に、 But I believe that our mission isといった脅威予測の重要性をまとめました。

contributing every minute of every day to makethis country and this world a better place for all.

6 米国から学んだ情報の重要性
その後も、様々な生涯教育のクラスを受講しました。ケネディスクールという政治大学院では「危機におけるリーダーシップ」という、危機が発生した際にリーダーはどうあるべきかという勉強会が行われました。約１週間の泊り込みのコースだったのですが、非常に興味深いと思ったのは、40人のうち、ほとんどが米国人で、CIAから約10人、FBIからも数人、他にも知事クラスの人間や国土安全保障省の42 CISTEC Journal

関係者等、危機が発生した際はこの人達が陣頭指揮に計算することができます。このソフトは、電話番を執るのではないかという人達が参加していまし号等連絡先も出力できますので、受け入れ可能人数た。

等の確認も可能となります。このソフトは、NBC講義の中で、「情報をいかに入手するか」、「情報全てに対応できるようにと考えています。

をどのように判断するか」、「どう解決の方向に持っていくか」、「コミュニケーションをとるか」ということも大事になってくるわけです。情報を以下に入8 生物兵器のカテゴリー分類

手するかですが、素人の私にも、インターネットでかなりの情報を取れる時代になっています。それと安全保障貿易管理上では、生物兵器或いは化学兵

同時に、情報が少しずつ漏れ出ているのを感じてい器に転用できる民生用製品が、違法に取引されています。

ないかどうかを摘発することが、最終目的だと思い

例えば、北朝鮮に関しては、どこにどのような生ます。私は医師の立場から、生物兵器の製造及び使物兵器関係の工場があるか等、かなりの地理的情報用を中心に、情報を提供していきたいと思います。

をインターネット上で入手することができます。こ生物兵器は、米国疾病予防管理センター（CDC）のような形で、色々と情報を収集する中で、それをによって、カテゴリーAからCまで分けられていまスクリーニングしながら取捨選択していく分析が、す。カテゴリーAに分類される６種類の生物兵器に今後はよりいっそう重要になるのではないかと思い

ついては、炭疽菌（Anthrax）、ボツリヌス毒素ます。

（ B o t u l i s m ）、 ペ ス ト 菌 （ P l a g u e ）、 天 然 痘（Smallpox）、野兎病（Tularemia）、ウィルス性出7 コンピューター・シミュレーションの開発

血熱（Viral hemorrhagic fevers）、エボラ出血熱（Ebola hemorrhagic fever）のようなものがあります。なぜこの６種類がカテゴリーＡに位置付けられ公衆衛生学の仕事に敷衍して、テロ等緊急事態にているかですが、容易に人から人へ感染する、死亡おける被害想定に関するシュミレーション・システ率が高い、人々の健康に大きなインパクトがあり得ムを開発しました。画面上に、富嶽三十六景の一つ、る、人々のパニックを誘発し得る、社会的混乱を誘葛飾北斎の「神奈川沖浪裏」の絵がありますが、こ発し得る、公衆衛生的準備を必要とする、という理の高波のように、患者が一気に押し寄せると、医療由から分類されています。の現場では、対処可能なことも対処できなくなりまカテゴリーＢには、サルモネラやO157大腸菌等、す。例えば、ある病院に１日10人の呼吸不全患者がその中でも際立ったものにはリシンが入っていまいれば、医療スタッフ或いは人工呼吸器の数から対す。リシンはtoxinという名があるように、ある意応可能であっても、その規模が100人とすれば、治味においては化学物質であるのですが、これがなぜ療は不可能です。そこで、サージ･キャパシティと生物兵器に分類されているか疑問に思われることもいう緊急事態において病院はどの程度の機能を果た多いと思います。個人的な見解を述べますと、確かせるかというシュミレーション・システムを開発しに化学兵器と生物兵器の定義上の違いははっきりとました。簡単に言いますと、国土安全保障のための読み取れない部分があるのですが、一定の潜伏期間地図ソフトというものでしょうか。基本的には地理があるものは生物兵器として考えると分かり易いの情報や医療情報等がソフトの中に入っています。例ではないかと思います。リシンの場合も、暴露されえば、炭疽菌が散布された場合、風向きや風速を入てから症状が発生するまでに、平均約１日が経過し力すると、どのエリアの人間が炭疽菌を吸入した危た頃に症状が発生します。例えば大量に散布したと険性があるのかが分かります。そこから、吸入したしても、すぐには健康被害が出ませんが、翌日ぐら危険性のある人間の数や被害想定を行い、周辺に医いに急に具合が悪くなるわけです。そうすると、食療機関がどれくらいあるか、今後、どのくらいの人あたり等と思い気付かず、発見が遅れてしまいます。

間に抗生剤を予防投与すべきか、ということを瞬時

そして肝心のテロの実行犯はすでに遠くに去ってい2009.7 No.12243

るというわけで、やはり症状が発現するまでに一定食べたというような説明がなされました。ところが、の期間がある場合を生物兵器と考えると理解し易い

政権交代でエリツィン大統領に代わり、何かの折にのではないかと思います。

聞いたところ、あれは生物兵器の漏洩事故であった

カテゴリーＣは、ニパ・ウィルスやハンタウィルと情報が流れたようです。その後、米国の科学者がス、SARS、そして新型インフルエンザや鳥インフ現地に入り、調査を行いました。その時の状況が、ルエンザも入っており、が分類されています。これ『Science』という科学雑誌に掲載されています。こらは、容易に入手可能、容易に増殖させ散布可能、のScienceに載った科学者の論文によると、恐らく多くの人に病気を発症させ且つ死に至らしめる可能付近に生物兵器工場があり、風に乗って漏れて暴露性があります。これらが脅威を与えることができ、した人達が発症した、と推測しています。また、い経済的ダメージも与えられる可能性があるため、生つ漏れたかということを推測するためには、この風物兵器になり得ます。

向きに一致する日時を探ればいいわけです。たまたまですが、この生物兵器工場の近くに空港があり、9 事例紹介―旧ソ連生物兵器工場における事件

そこで定期的に風向き・強さを測定していました。
測定結果によると、ちょうど４月２日10時の時点で風向きが一致しており、それで科学者はこの日に生カテゴリーＡに分類される炭疽菌の事件を紹介します。1979年にソビエトで炭疽菌が生物兵器工場か物兵器工場から漏れたのであろうと推測したわけです。

ら漏れるという事件がありました。1972年というのその後、Scienceに載っていた論文が正しかったは、生物兵器禁止条約（BWC）が定められた年でことが証明するように、Ken Alibek氏という旧ソしたが、条約には非常に規制が甘かった部分があり連の生物兵器計画トップが米国に亡命し、まして、 unless for the purpose of defense 、つま『Biohazard』という本の中にこの事件の詳細が書り「防衛目的であれば生物兵器を開発しても構わなかれています。
「1979年４月２日（月）、６：00からい」という但書きが付いていました。

８：00、技術員は通常通り作業を始めた。金曜日に事件の概要は、最初のきっかけはインフルエンザ

職員が乾燥・製粉機の廃棄システムにおけるフィル肺炎で死亡例があったということで、病理医が解剖ターを取り外した。その後新しいものを取り付けるした際にインフルエンザで亡くなった人の肺の状態のを忘れていた。そのため、月曜朝、炭疽菌は工場ではないと診断したところ、炭疽菌が発見されましから町へとリークしたものと想定される。」と書かた。同様の死亡が何件か起こり、政府中央部に報告れています。これを読むと本当に怖くなるような話が行われました。政府は対処すべく特殊緊急委員会です。

を結成し、国防相を含む政府高官が数日以内にスヴェルドルスク市に到着し、同市を４月中旬から６月初旬まで封鎖しました。その際の対応ですが、家族は隔離され、軍隊がビルや木を焼き払い、ブルドーザーが表面の土壌を取り除き道路を全てアスファルトで舗装される等、色々なことが行われました。同時に、米国CIAによって、衛星による監視が行われ、現地で何が起きているか把握していました。或いは．．．
盗聴により、何かが起きているらしいということを把握していました。1979年10月には、旧ソ連の生物兵器工場で何かが漏れただろうというところまで把握し、翌年カーター米大統領はモスクワに対し状況について聞いているのですが、炭疽菌に感染した人は、闇市で購入した、炭疽菌に感染した動物の肉を44 CISTEC Journal【質疑応答】

い場合が多いのでしょうか。
Ａ３．生物兵器の中でも、炭疽菌はテロリストにとって製造、使用、増殖させやすいと思います。特Ｑ１．もし北朝鮮が生物兵器をミサイルに搭載したに、旧ソ連のように以前から開発していたところ場合、その散布に至るには、タイムラグがあるのから入手した場合、増やすのは簡単です。例えばでしょうか。北朝鮮の生物兵器の質や量の開発段

遠心乾燥するような機械等は、炭疽菌を増殖させ階の現状はどうなっているのでしょうか。

るのに用いることができます。

Ａ１．生物兵器をミサイルに積むといった場合、まずＱ４．米国は、炭疽菌テロを踏まえて、現在どのよペイロードという生物兵器自体の質とか量の点にうな再発防止策を行っているのでしょうか。

おいて、例えば乾燥させて飛散しやすくなるようなＡ４．炭疽菌テロの際、CDCとFBIの間で情報のや状態にする、そして運搬中に生物兵器の毒性が失わり取りが不十分で、そのため事態の解決に手間取れないような仕組みにすることが課題となります。

ったとの見方があり、その後CDCとFBIは年２回毒素であっても、生物兵器級になると小さな細かい程の合同演習を行うようになりました。その後、粒子となり、毒性も強くなります。
ミサイル専門家

米国はＧ８諸国にも演習を勧め、机上演習をＧ８に聞いたところ、こうした兵器を最終的にミサイル諸国で行う等がなされています。これによりお互の弾頭部分に装着された時に、ミサイルの弾頭部分いのスキルもわかり、コミュニケーションも向上に炭疽菌が多く積まれていたとしても、炭疽菌が強していますので、効果があるのではないかと思わ

くとも着弾した際の熱で死滅するのではとの質問れます。その結果、2006年にニューヨーク在住のに対し、着弾させずに弾頭が下降しているところで男性が吸入炭疽にかかり亡くなった事例がありま開き、それぞれにマイナスの電気を持たせ反発、広した。当然、吸入炭疽であるためテロの可能性ががりやすい状態にし、上空1,000ｍで開き大量に空あるとされ、すぐにFBIとCDCが現地入りし調査中に散布されるところまでが、生物兵器開発の要素を実施しました。３日後にテロではないことが分部分となる。
北朝鮮は生物兵器そのものの開発につかり、合同演習の効果が上がったと喜んでいまし

いては、それなりの高いものを持っているが、ミサた。しかし、よく調べてみると、その被害者は楽イルの弾頭に搭載しどこかに飛ばし、一定の上空で器職人であり、アフリカから輸入した太鼓の皮に大量に撒くところまでという意味の、ペイロードか炭疽菌が付着して感染したという事実が明らかにら散布まで考えると、散布まで開発が及んでいないなりました。現在では、毒性の強いものは、どこという見方が強いです。の研究所が保有している株なのかまで調査するこＱ２．運搬する間、生物兵器の毒性を失わせないよとができるようになっています。

うな仕組みに開発することは可能なのでしょうか。

国策として、Bio-Watch、Bio-Sense、Bio-Defense

Ａ２．例えば炭疽菌のような強いものについてはあという３つの柱を立てました。Bio-Defenseでは、まり考慮する必要がないのですが、ボツリヌス毒ワクチンや抗生剤、予防・治療に係わるものを開素のようなものは、空中で散布すると非常に早い発しています。それからBio-Senseでは、CDCの時間で生物学的な毒性が失われていく性質があり傘下で、常に24時間監視しているシステムを構築ます。そのように生物兵器によっては運搬の最中し、そこでは症候サーベイランス、つまり同症候に死滅してしまうこともあり得る。例えばウィルの人が空間的・時間的に集団発生していないかをスであれば、天然痘ウィルスを開発したとすると、監視しています。もう一つBio-Watchでは、２、それを散布対象国まで持っていくためにどのよう３年前までは付近の研究所の人間が空気フィルタにするか、ウィルスが死滅しないように運搬を工ーを回収し、妙なウィルス等が付着していないか夫する必要があります。

を確認し、その結果をCDCに報告するというシＱ３．炭疽菌は環境の悪い場所であっても、冬眠状ステムでした。最近では自動的にフィルターを確態に入るため、しばらく保存することが可能です。

認し、定期的に中央に報告するシステムを開発し、生物兵器には一般的にウィルスそのものが死なな実用化段階にあるそうです。

2009.7 No.122

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