（様式１）

自

己

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票
作成日

平成

24年

4月

10日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

0870101367

法 人 名(有）ハイブリッジ
グループホームハイブリッジ

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※

ユニット名 ハイブリッジ2〒310－0847
水戸市米沢町98-1
平成

24年

4月

10日

評価結果
市町村受理日

平成

年

月

日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成

年

月

日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

年

月

日

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外
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Ⅰ

項

目

1

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施

状

況

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

地域密着型サービスに変更になった時点
で、新たに職員全員で話し合い理念を作り上げ、その理念を共有し実践している。

地域の方々がホームの行事に参加すること
は、定例となっている。また、地域のお祭りや空き缶拾い、小学校での運動会、市民セン
利用者が地域とつながりながら暮らし続け ターでの行事（体操や催し物）への参加をしられるよう、事業所自体が地域の一員として 交流を日常的に行っている。
日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

運営推進会議においても話し合っており、地域の相談窓口や施設の開放等の地域貢献を検討している。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

会議では日々の活動や取り組み等の報告をし、地域の方々から様々な意見や情報をいた
運営推進会議では、利用者やサービスの実 だき、そこでの意見や情報をもとにイベント
際、評価への取り組み状況等について報告や に参加させていただいている。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

現在は運営推進会議以外は行き来する機会がないので、今後連携を図って行きたい。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる
身体拘束検討委員会の委員を中心に内部研修を実施している。また、外部研修にも積極
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 的に参加し、全職員が身体拘束の内容とそのサービス指定基準及び指定地域密着型介護予 弊害を理解、実践できるよう取り組んでい防サービス指定基準における禁止の対象とな る。
る具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
高齢者虐待防止法等においても、内部研修○虐待の防止の徹底を行い学ぶ機会を持っている。日頃より、職管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ 員間においても言葉遣い等にも十分に注意をいて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 払い支援している。
内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6

7

5

2

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己
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外
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項

目

自

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実

施

状

況

日常生活自立支援事業や成年後見人制度についても内部研修や外部研修の機会を設けている。必要とする対象者がいると判断すれ管理者や職員は、日常生活自立支援事業やば、管理者と相談しこれらの活用を支援して
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々いく。
の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

相談の段階から管理者が責任を持って対応・説明を行い、利用者やご家族の不安や疑問にも十分な説明をし理解・納得ができるよ
契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 うにしている。契約書等は、例をあげながら者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 説明している。
明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

利用者やご家族から意見や要望を頂いた場
合は、職員ノートや申し送り時において職員間で共有できるようにしている。ホーム玄関
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 に苦情ボックスを設置している。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

月一度の全体ミーティング、定期的な食事会等を行い意見や提案を聞く機会を設けている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

職員の資格や経験に応じて研修に参加し、スキルアップを図っている。また、勤続年数に応じて表彰式を行っている。

新任従事者研修、中堅従事者研修、指導監
督従事者研修の3つの研修体系をとり、段階的に全職員に対し研修を行っている。外部研
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア 修においても、全職員に最低年1回の研修参の実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 加機会を設けている。
ける機会の確保や、働きながらトレーニング
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13

近隣のグループホームとは、互いの行事に参加するなどして交流が定期的にある。

○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

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Ⅱ

項

目

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状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
緊急時以外はサービス利用の相談の段階から、何度となく面接させていただきご本人とじっくりと話す機会を設けている。また、入サービスの利用を開始する段階で、本人が 所に至るまで余裕がある方に関しては、利用困っていること、不安なこと、要望等に耳を されいるサービスの状態も見学させていただ
傾けながら、本人の安心を確保するための関 く事もある。
係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

相談時には困っている事について聞き取りをし、入所前の面談時には施設の機能や体制を説明し、施設に対してのご家族の要望や不サービスの利用を開始する段階で、家族等 安などを取り除けるよう十分な説明をしていが困っていること、不安なこと、要望等に耳 る。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

相談を受けた段階で、他のサービスを利用した方が良いと思われる場合は、ホーム以外
サービスの利用を開始する段階で、本人と のサービスを勧めることもある。また救急と家族等が「その時」まず必要としている支援 判断しホームに空きがない場合、近隣のホーを見極め、他のサービス利用も含めた対応に ムに連絡し対応している。
努めている○初期対応の見極めと支援

17

ご本人のできることに着目し、職員と一緒に行い、時には教えていただきながら、日常の生活の中で本来の個性や力を発揮し、生き職員は、本人を介護される一方の立場に置 生きと生活していただくようにしている。
かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

ご家族来訪時には、生活の様子を伝えた
り、電話・手紙等で近況報告をしている。また、忘年会などの行事に参加して頂き、ご家
職員は、家族を支援される一方の立場に置 族様との交流を深めて頂く機会を設けていかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共 る。
に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

友人の面会がある入居者には、会話の中で、その方の話をするようにしたりする。行
きたい場所や会いたい人に対しても出来る限
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 り支援している。
や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

利用者同士の関係を職員は把握しており、良い関係が継続できるよう配慮している。また、トラブルにならないよう職員が間に入る
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが などの支援に努めている。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

4

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項

目

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状

況

退去後のフォローもできる限りして行けるように努めている。体調を崩され入院となっサービス利用（契約）が終了しても、これ た後も、お見舞いに行ったり家族のサポート
までの関係性を大切にしながら、必要に応じ をし、終末まで関わりを持っている。
て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人の希望や意向の確認が難しい利用者が増えているが、月に1度カンファレンスを行
い、支援方法の見直しを行い、自己決定を尊
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 重するように努めている。
の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
○思いや意向の把握

239

情報提供書や看護サマリー、ご本人・ご家族からの聞き取り調査を行う。また、日々のホームでの生活の関わりの中で利用者との会
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 話を大切にし、「これまでの暮らし」を楽し
生活環境、これまでのサービス利用の経過等 みながら話せるような雰囲気を心がけ支援しの把握に努めているている。
○これまでの暮らしの把握

24

情報や実践した経過は、記録として残している。口頭での毎日の引き継ぎも丁寧に行っている。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○個別の記録と実践への反映

27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

月に1度ユニット会議を行い、ケアプラン
についてモニタリングを行い、介護計画に反映している。

利用者の今日と昨日の変化を誰が見ても気付くことができるように、わりやすい記録の書き方に努めている。

買い物や散歩が好きな利用者が多いので、○一人ひとりを支えるための事業所の多機能
臨機応変に対応している。また、介護認定更化
新手続きの代行支援も行っている。
本人や家族の状況、その時々に生まれる
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

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外
部
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項

目

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実

施

状

況

29

民生委員やボランティア・小学校・市民センターとは定期的に関わりを持ち、協力して頂いている。消防署による避難訓練も年に１
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源
度行っている。
を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している30

ご本人やご家族のかかりつけ医を希望される場合は、そちらを優先しているがホームにもかかりつけ医がいることを説明させていた
受診は、本人及び家族等の希望を大切に
だき適切な医療を受けられるよう支援してい11
し、納得が得られたかかりつけ医と事業所のる。
関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○地域資源との協働○かかりつけ医の受診支援

看護師が常勤で配置されており、日常的に薬や緊急時の対応を相談できる。

○看護職員との協働
31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している32

週に1度往診があり、その際に情報交換や相談を看護師が中心となって行っている。また、入院中も職員病院を訪問し情報を頂いて利用者が入院した際、安心して治療できる いる。
ように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

年に1度の家族面談の際にご家族に終末期のケアについての希望の確認を行っている。
ホームにおいては、「重度化した場合の看取重度化した場合や終末期のあり方についりの指針」を定めている。それらの事は、職12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 員間においても共有し、「看取り介護の連携行い、事業所でできることを十分に説明しな の在り方」についても研修を行い知識を深めがら方針を共有し、地域の関係者と共にチー ている。
ムで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

管理者・看護師により指導を受けている。
緊急連絡の仕方は、マニュアル化しており、常に職員が目に付くところに掲示されてい利用者の急変や事故発生時に備えて、全て る。また、救急救命講習会なども行っていの職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的 る。
に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年２回の防災訓練を行っている。その際、利用者も参加して頂いている。職員は、消火
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 器の使い方等の訓練も行っている。消防法に13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に より「スプリンクラー」の設置もしてある。
つけるとともに、地域との協力体制を築いて
いる
○災害対策

35

6

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Ⅳ

項

目

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状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
利用者の人格を尊重し、常にご本人の立場○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーのに立ち、職員は想いやり・優しさを心がけ対確保応している。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
あらゆる場面において、出来る限り入居者のペースに合わせ、はっきり・笑顔で自己決定ができるような言葉かけを行い、ご本人が日常生活の中で本人が思いや希望を表した 意思をはっきり伝えられるよう働きかけていく。
り、自己決定できるように働きかけている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37○日々のその人らしい暮らし
38

職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している「○○がしたい」と要望があった場合は、その日の状態に合わせて、自由に選択できる
場面作りをしている。

季節感・個性を大切にし、ご本人と相談しながら、その時に合った洋服を決めて頂けるよう支援している。訪問理容室があり、希望
その人らしい身だしなみやおしゃれができ の髪型にしてもらっている。また、近隣の
カットサロンへ行かれる方もいる。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

食事はメニューに添って作成するが、入居者の要望に答え、好きな物を食べて頂く事が月に何度かある。また、個人の口腔の状態に食事が楽しみなものになるよう、一人ひと 合わせ、食べやすい形態にしている。調理手
15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員 伝いや片づけは入居者の方にも手伝って頂いが一緒に準備や食事、片付けをしているている。ゆったりと食事が楽しめるよう音楽を流すなどの工夫もしている。
職員一人ひとりが、水分や食事摂取量を確○栄養摂取や水分確保の支援
認・把握しその時々で必要量が摂取できるよ
うに支援している。
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○食事を楽しむことのできる支援40

41

毎食後の口腔ケアを実施している。入居者の状況・状態に合わせて対応している。義歯洗浄の支援も行っている。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

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実

施

状

況

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43

個々の排泄パターンを把握し、それぞれのタイミングでプライバシーに配慮しながらト
イレ誘導を行っている。そうすることより失排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 禁が減りご本人も不快なく毎日が送れるよう
16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし 支援する。
て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている項目○排泄の自立支援44

毎日ほぼ体操を行っている。入居者の排便の有無は毎日把握するのはもちろんのこと、
便の形状・色などにも注意を払い、看護師に
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 報告・相談しながら対応している。水分量はの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた 常に意識をし、必要に応じて声かけや介助を予防に取り組んでいる
そている。

45

だいたい１日おきの入浴になってしまっているが、入浴方法・温度・順番などは、身体状況に配慮しながら、事故の無いよう介助に
一人ひとりの希望やタイミングに合わせてあたっている。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

一人ひとりに合わせた安眠や休息を支援している為、特に就寝時間を決めていない。寝具は、ご本人馴染みの物で常に清潔な物を用
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に 意している。
応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

職員は、誰がどんな薬を内服しているかの把握に努め、ミスがないようダブルチェックを行っています。薬剤師の薬の説明もあり、
一人ひとりが使用している薬の目的や副作 何かあったら、看護師もおり相談できるシス
用、用法や用量について理解しており、服薬 テムが整っています。
の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

今まで家事を得意としてきた方には、役割として家事の手伝いをして頂いたり、買い物を希望されれば同行したりもします。出来る
張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう ことは、ご本人の気持ちをくみ取り対応してに、一人ひとりの生活歴や力を活かした役います。
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

利用者一人ひとりの希望・気分に配慮して買い物や散歩・ドライブと気分転換できるよ
う外へ出る機会を設けています。

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己
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外
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評
価

項

目

自

己

評

価

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施

状

況

基本は、ホームでご家族からお小遣いをお預かり管理し、入居者が欲しいものがあれば購入したりしていますが、ご家族と相談し、職員は、本人がお金を持つことの大切さを 少量のお金をご自分で管理されてる入居者の理解しており、一人ひとりの希望や力に応じ 方もいらっしゃいます。
て、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

希望があれば、いつでも自由に電話することができます。ご家族からの電話も取り次いだりもします。正月には、ご家族に年賀状を出したりもしています。

食堂や居室は、自然の彩光が入り、いつも明るい。毎月行う行事の写真を貼りだし、季節感を感じてもらえるようにしている。入居
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 者の余暇活動での作品を掲示したりるなども堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 している。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせ
るような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

53

食堂でテレビを見たり、新聞を読んだり、○共用空間における一人ひとりの居場所づく
窓から景色を眺めたり、居室で休まれたりとり
自由に過ごせるようになっている。畳スペー
スやソファーも配置されています。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

ご本人の使い慣れた生活用品が持ち込まれおり、思い出の写真や絵やお花など飾られるなど工夫され、安心して過ごせる場所となっ居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 ている。
20と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

55

一人ひとりが安全に生活できるように工夫○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくし、自立した生活を送って頂けるようにしてりいる。トイレは、わかりやすいように大きな建物内部は一人ひとりの「できること」や 文字で「便所・トイレ」と貼りだしてある。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）○○
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
57（参考項目：18,38）○58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）○○
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている60（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。 ○（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）○

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを○63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
○（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの○65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思
う。

○

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足してい ○
ると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない