（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年６月２０日【事業所概要（事業所記入）】
０８９３８０００２９

事業所番号

株式会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

メディカルアシスト

やまゆり

ユニット名

Ａユニット

〒３００－０４１４
茨城県稲敷郡美浦村信太２６４４－３
平成２５年１２月６日

評価結果
市町村受理日平成２６年６月１７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2013_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0893800029-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２６年２月１９日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年６月３日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・今までの生活状況が損なわれぬよう家庭的な環境雰囲気を提供しています。
・笑顔で会話するよう心掛けています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は幹線道路から車で５分程脇に入った場所に立地しており、周りは利用者が落ち着いて暮らせる閑静な環境となっている。
管理者は職員から「何かを試してみたい」や「やり方を変えてみたい」などの提案があった場合は反対せず、「何でも試してごらん」や「やってみないと判らないよ」などと、職員が自発的に行動する機会を与え、職員の頑張る意欲につなげている。
家族等から出た「外食する機会を増やして欲しい」との要望を受け、外出支援時には必ず外食を取り入れているほか、毎月の行事に外食を加え、月２回以上は外食支援をしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた法人の毎朝の申し送り時に全員で理念
地域密着型サービスの意義や理念を掲げ、事務所や職員休憩室、廊下の壁にを唱和している。また職員の役割を踏まえた事業所独自の理ネームプレートには理念の実施 掲示しているが、事業所独自の理念を作成する 念を、管理者と職員で話し合っまでには至っていない。
て作成することを期待する。
地域密着型サービスの意義を踏 に努めている。
管理者と職員は毎朝の申し送り時に法人の理まえた事業所理念をつくり、管理念を唱和しながら共有し、実践に結び付けてい者と職員は、その理念を共有してるほか、いつでも再確認ができるよう、名札の実践につなげている
裏に理念を記載している。

○理念の共有と実践

1

1

近隣地区の納涼祭等に参加する
職員は事業所自体が地域の一員となれるよなどして地域との交流を深める う、地域の清掃活動に参加している。
よう努めている。
利用者は職員と一緒に美浦トレーニングセ
利用者が地域とつながりながらンター主催の納涼祭に参加するとともに、近暮らし続けられるよう、事業所自隣の保育所の運動会に招待されて応援した
体が地域の一員として日常的に交り、風船取り競技に参加したりして地域住民
流していると交流している。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 運営推進会議のなかで地域の方に認知症の理解、支援をしてもらえるよう説明し、協力を呼び事業所は、実践を通じて積み上掛けている。
げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は家族等の代表や村職員、区○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議での意見等を職員で話し合いを行い取り入れるよ 長、民生委員、ボランティア連絡協議会会
うにしている。
長、管理者で２ヶ月に１回開催しているが、村職員と管理者だけの開催日もあり、委員の欠席が多い状況となっている。
会議では利用者や運営の状況を報告すると運営推進会議では、利用者やともに、質疑応答などで意見を求めているサービスの実際、評価への取り組が、活発に討議をするまでには至っていな
み状況等について報告や話し合いい。
を行い、そこでの意見をサービス運営推進会議で話し合った内容を、詳細に向上に活かしている
記録するまでには至っていない。

2

運営推進会議が多くの人の参加を得て活発な会議となるよう、日程を委員に早めに伝えたり、事前に次回の議題を伝えて中身の濃い会議となるよう工夫することを期待する。
運営推進会議の議事録は、誰が見ても分かり易いよう詳細に記載
するとともに、家族等にも送付し、意見や要望の汲みあげにつなげることを期待する。
全職員で会議の内容を共有し、サービスの向上に活かすことを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は要介護更新認定の申請や行事のお知
直接行政に足を運んで顔を出すよう努めている。行政との関わ らせなどで村担当者を訪問し、運営状況や空きりを密にするよう取り組んでい 情報を報告して協力関係を築くように取り組ん
市町村担当者と日頃から連絡を る。
でいる。
管理者は利用者の転倒事故への対応や報告書
密に取り、事業所の実情やケアの書き方など、分からないことを村担当者に相サービスの取組みを積極的に伝え談し、指導や助言を得るなど、日頃から協力関ながら、協力関係を築くように取係を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4

身体拘束についてのカンファレ
ンスを行って拘束しないケアについて共有している。問題、疑問については随時カンファレン
代表者及び全ての職員が「指定 スを行い意見交換をしている。
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○身体拘束をしないケアの実践

65

身体拘束や行動制限を行わないことを契約書に明記するとともに、月１回の全体会議時に身体拘束をしないケアの勉強会を実施し、全職員が身体拘束の内容と弊害を理解しているほか、
身体拘束の状態になっていないか確認をしている。
事業所前は交通量が多いことや職員の勤務体制から手薄になることがあるので、利用者の安全を考慮して家族等の同意を得たうえで玄関は常時施錠しているが、利用者が外に出たい時には職員が見守りながら付き添っている。
身体拘束の内容と弊害などが記載されたマニュアルを整備している。

職員には虐待に関する資料の確
認と勉強会等を行って虐待防止
管理者や職員は、高齢者虐待防止法 についての意識を高めている。

○虐待の防止の徹底

78等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○権利擁護に関する制度の理解と 職員には資料に目を通してもらうようにしている。対象となる
活用
利用者が入居するときは行政の管理者や職員は、日常生活自立支援 担当者に相談し対応できるよう事業や成年後見制度について学ぶ機会 にしている。
を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約の前にも説明を行い不明な点がないか確認を取っている。
契約及び解除をする際に利用者契約の締結、解約又は改定等の や家族に十分な説明を行って理際は、利用者や家族等の不安や疑 解してもらえるよう対応してい問点を尋ね、十分な説明を行い理 る。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

管理者や職員は利用者との日々の会話から意○運営に関する利用者、家族等意 家族の来訪時には、要望を聞いたり利用者の状況を伝えるよう 見や要望を聴いているほか、家族等からは年２見の反映にしている。「意見箱」の設置 回の家族会時や来訪時、職員が家族等に電話をした際に意見や要望を聴くように努めている。
もしている。
利用者や家族等が意見、要望を「外食の機会を増やして欲しい」との家族等
管理者や職員並びに外部者へ表せの要望を受け、外食を兼ねた外出の機会を増やる機会を設け、それらを運営に反している。
映させている
管理者は月１回の全体会議に職員の意見や提職員から意見、提案等が出た場
合はカンファレンスで話し合い 案を聴く機会を設けているほか、休憩時間時にコミュニケーションを図り、日頃から何でも言を行っている。
い合える関係づくりに努めている。
職員から書類を整理するため、事務室に置く
代表者や管理者は、運営に関す棚を購入して欲しいとの要望を受け、管理者はる職員の意見や提案を聞く機会を
パイプ式の棚を購入するなど、運営に反映させ設け、反映させているている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

職員の勤務の届書（勤務変更、残業）の確認、提出をしている。向上心を持てるようユニッ代表者は、管理者や職員個々の トごとに目標を立て、それを実努力や実績、勤務状況を把握し、 施できるように心掛けている。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

内部での勉強会等は行っているが、外部研修は少なくなってい代表者は、管理者や職員一人ひ る。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている系列の事業所との交流や地域包○同業者との交流を通じた向上
括支援センター主催で行われる
代表者は、管理者や職員が同業 研修にも参加している。
者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
利用者の気持ちを共感、理解す
ること、要望、不安なことに対サービスの利用を開始する段階 して安心してもらえるようにコで、本人が困っていること、不安 ミニュケーションを取ることで信頼関係を築いている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 サービス開始前に家族と面談を行い、家族の思いや要望を聞きサービスの利用を開始する段階 だし、対応できるよう努めていで、家族等が困っていること、不 る。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

家族とよく話し合い他の介護保険サービス等の説明も行い、本サービスの利用を開始する段階 人と家族が必要であるサービス
で、本人と家族等が「その時」ま を利用できるよう支援していず必要としている支援を見極め、 る。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 自分で出来る事、職員と共に出来る事を意欲的に取り組めるよ
職員は、本人を介護される一方の立 う支援し、共に過ごし支え合う場に置かず、暮らしを共にする者同士 関係を築けるよう支援している。
の関係を築いている18○本人と共に支え合う家族との関 家族とのコミニュケーションを大切にし、連絡・報告を行い家係族と協力し合えるように努めて職員は、家族を支援される一方の立
いる。

19

20

項

自

場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている8

職員は利用者との日々の会話や家族等から話○馴染みの人や場との関係継続の 近隣で行きたいところがあるとを聴き、利用者が築いてきた馴染みの人や場所
きは職員が付添い外出するよう支援を把握するよう努めている。
にしている。
利用者の友人や親戚が来訪した際にはお茶を出して居心地よく過ごせるように努め、馴染みの人との関係が途切れないよう支援している。
職員は利用者が以前暮らしていた家を見に行本人がこれまで大切にしてきたけるよう同行しているほか、家族等の協力を得
馴染みの人や場所との関係が途切ながら墓参りに出かけたり、馴染みの店に買いれないよう、支援に努めている
物や外食に出かけられるよう支援し、これまで大切にしてきた人や場所との関係が途切れないように努めている。

孤立しないよう利用者同士の相性なども把握して座席の配置も利用者同士の関係を把握し、一人ひ 調整している。

○利用者同士の関係の支援
21

とりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

契約終了時及び終了後も家族からの相談等にも応じるようにしている。

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
管理者や職員は入居時のアセスメントから利利用者一人ひとりの思いや意利用者との日常的なコミニュ
ケーションから意向や希望の情 用者の生活歴を把握しているほか、日々の係わ 向を全職員で共有するため、把報を聞き、また職員からの情報 りの中で会話や行動を観察しながら利用者の思 握した内容は記録に残すことを期待する。
を基に状態変化等を把握できる いや意向の把握に努めている。
意思疎通が困難な利用者の場合は、表情やしようにしている。
一人ひとりの思いや暮らし方のぐさから判断したり、家族等から情報を得てい希望、意向の把握に努めている。
るほか、管理者と職員で話し合って利用者の思困難な場合は、本人本位に検討しいを汲み取るよう努めている。
ている。
管理者は把握した内容を口頭で職員に伝えているが、記録に残すまでには至っていない。

○思いや意向の把握

23

9

本人や家族から生活歴、生活習
慣などの聞き本人に合った生活
一人ひとりの生活歴や馴染みの 環境、サービスを提供できるよ
暮らし方、生活環境、これまでの う支援している。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

申し送り時の状態報告や利用者の毎日の状態を観察し記録に残して職員が利用者の現状を把握
一人ひとりの一日の過ごし方、 出来るよう努めている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は月１回カンファレンスを実施し、介護計画作後は速やかに家族○チームでつくる介護計画とモニ 本人・家族の意見を取り入れて介護計画の作成をしている。状 利用者や家族等の意見や要望、医師や訪問看護 等の確認を得るとともに、家族
タリング
態変化に合わせて家族にも相談 ステーションの看護師の意見を取り入れて作成 等が来訪できない場合は郵送な
し介護計画の見直しを行ってい するとともに、３ヶ月毎にモニタリングを実施 どで確認を得ることが望まれして見直している。
本人がより良く暮らすための課 る。
る。
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、
題とケアのあり方について、本10
その都度現状に即した介護計画に見直してい人、家族、必要な関係者と話し合る。
い、それぞれの意見やアイディア
職員が家族等に会えないという理由から、介を反映し、現状に即した介護計画
護計画作成日から家族等の確認を得るまでにを作成している
６ヶ月かかってしまったケースがある。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日常の様子、ケアの経過をケー
ス記録へ個別に記録している。
情報を共有出来るよう申し送り
ノートも活用している。

○一人ひとりを支えるための事業 ホームで出来ることについては個別の要望等にも対応できるよ所の多機能化うに努めている。

28

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○地域資源との協働
29

一人ひとりの暮らしを支えている地
域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

契約時に利用者や家族等に希望するかかりつけ
契約時にかかりつけの医療機関への受診が可能なことや、協力医療機関の医師をの確認をして本人、家族の希望をできるだけ受け入れられるよ かかりつけ医にできることを説明している。
かかりつけ医への受診は家族等の付添いを基本
うにしている。
としているが、家族等が付き添えない場合は職員が支援している。
月１回協力医療機関の医師による訪問診療や週２回訪問看護ステーションの看護師による健康管理が受けられるよう支援している。
受診結果は家族等に電話や来訪時に報告するとともに、職員が知り得た情報を記録している「申し送りノート」と「個人ファイル」に記録し、全職員で共有している。

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働
31

地域の行事などの参加や地域のボランティアにも支援してもらっている。

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している連携医療機関や訪問看護師に相談しながら利用者の健康管理を行っている。

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

医療機関や家族から入院中の状態を確認と、退院に向けての話
利用者が入院した際、安心して し合いを行うようにしている。
治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○重度化や終末期に向けた方針の 契約時に重度化した場合や終末期のあり方についての話し合
共有と支援
い、事業所で出来ることの説明
重度化した場合や終末期のあり をしている。
方について、早い段階から本人・
12 家族等と話し合いを行い、事業所
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○入退院時の医療機関との協働

32

33○急変や事故発生時の備え
34

前回の外部評価で課題にあがった、重度化や終末期に関する職員研修の実施が達成されていないので、実現するよう取り組むことが望まれる。
研修の実施に向けて重度化や終末期、看取り介護についてのマニュアルを作成することが望まれる。

緊急時の対応が迅速に行えるよう連絡網を作成している。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
○災害対策

35

契約時に重度化や終末期に向けた事業所の対応指針を説明して同意を得ている。
利用者や家族等が事業所での看取りを希望した場合は、看取り介護を実施することにしているが、看取り介護における管理者や職員、家族等の役割などを明記したマニュアルを作成したり、重度化や看取りに向けた研修を実施するま
でには至っていない。

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

避難訓練後には管理者と職員で避難訓練は消防署立会いのもと年２回実施し、年２回、消防署にも協力をお願
うち１回は夜間を想定して通報や避難誘導、水消 話し合い、訓練で明らかになった
いして避難訓練と消防訓練を反省点や今後の課題などを記録に火器を使用した消火訓練を実施している。
行っている。
訓練の参加者は利用者と管理者、職員で、地域住民の参加を得るまでには至っていない。
避難訓練の実施記録は作成しているが、訓練後の反省点や今後の課題などを管理者や職員で話し合うまでには至っていない。
災害に備えて水質検査をした井戸を設置しているほか、米や缶詰、毛布、おむつ、懐中電灯などを備蓄している。

9

残し、改善につなげることが望まれる。
緊急時に地域住民の協力が得られるよう、運営推進会議の委員に呼びかけるとともに、地域の消防
団や職員の知り合いなど、近隣住民に避難訓練への参加を呼びかけることを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者と職員は利用者の呼び方や言葉遣いな管理者は職員に常時口頭で気○一人ひとりの人格の尊重とプラ 基本理念の「人間の尊厳を守どに気を配り、利用者が言われたくないことを付きを促すばかりでなく、全職る」「プライバシーの尊厳」のイバシーの確保
もと、利用者の自尊心を傷つけ 言わないように意識するなど、利用者一人ひと 員でプライバシー確保などの研りの尊厳を大切に考えて支援している。
修を実施し、情報を共有するこない対応を心掛けている。
管理者は職員が強い口調で利用者と話をして とを期待する。
いる時には、怒っているように聴こえるから、
やさしい口調で話すように注意を促している
が、プライバシー確保に関する職員研修を実施
14
するまでには至っていない。
一人ひとりの人格を尊重し、誇
職員はトイレ誘導時には利用者に小声で声かりやプライバシーを損ねない言葉
けをするほか、トイレの扉を閉めて扉の外で待かけや対応をしている
つなど、プライバシーに配慮した対応に努めている。
個人情報に関する書類は事務所の施錠ができるロッカーに保管し、情報漏洩に留意している。

○利用者の希望の表出や自己決定 日々のコミニュケーションの中で希望や好みなどに耳を傾けるの支援ようにしている。入浴時や外出
日常生活の中で本人が思いや希 時なども自己決定出来るよう支望を表したり、自己決定できるよ 援している。
うに働きかけている
入浴や食事等、ある程度の日課は決まっているが利用者一人ひ
職員側の決まりや都合を優先す とりのペースに合わせた生活がるのではなく、一人ひとりのペー 出来るよう支援している。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

洋服などは自分で選んでもらい、その人らしいおしゃれができるよう支援している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

食事の準備、配膳等は職員が○食事を楽しむことのできる支援 行っている。

40

15

食事が楽しみなものになるよ
う、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○栄養摂取や水分確保の支援
41

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者と職員で食材の買い物に行くほか、自家菜園で収穫したさつまいもやほうれん草、ねぎ、
トマト、きゅうり、ピーマン、茄子など、季節の野菜を食材に取り入れている。
職員は収穫した野菜や利用者の希望を考慮しながら献立を決め、調理をしている。
利用者は職員と一緒にじゃがいもや人参の皮む
き、テーブル拭きなどの食事の準備や後片付けをできる範囲で行っている。
食事介助が必要な利用者の席には職員が付き添っているが、利用者と一緒に同じ食事を摂った
り、会話をしながら楽しい食事を支援するまでには至っていない。

前回の課題であった利用者と職員が同じテーブルに着き、同じ食事を楽しく摂る取り組みが達成されていないので、職員の勤務体制を見直すなどの工夫をして実現することを期待する。

食事摂取量の確認を毎食行っている。

食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
毎食後、歯磨きの声掛け、介助を行い口腔状態の把握に努めて口の中の汚れや臭いが生じない いる。入歯の消毒も行っていよう、毎食後、一人ひとりの口腔 る。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

職員は排泄チェック表から利用者一人ひとりの排泄のチェック表とケース記録を活用して排泄パターンを把握 排泄パターンを把握し、タイミングを見計らってして、排泄の失敗を減らすよう トイレ誘導を行い、トイレで排泄ができるよう支援している。
努めている。
現在利用者は布パンツのほか、リハビリパンツとパッドを使用しており、職員は誘導してトイレで排泄ができるよう支援している。
失敗してしまった場合は、周囲に気付かれない
よう居室や風呂場に誘導するなどの配慮に努めている。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況連携医療機関、訪問看護師に連絡・相談をして適切なしてい便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 る。食事のバランスや体操など
飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 個々に応じた対応を行ってい個々に応じた予防に取り組んでいる る。
○便秘の予防と対応

44

風呂は毎日沸かし、週３回午前中を目安に入浴○入浴を楽しむことができる支援 入浴表を作成し、それに基づい 支援をしているが、利用者の状態や希望にそってて入浴を行っているが、本人の希望や体調に合わせて調整をし 入浴日を変えたり、シャワー浴や足浴など、利用者一人ひとりに応じた対応をしている。
ている。

45

一人ひとりの希望やタイミング
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○安眠や休息の支援
46

利用者の状態に応じた入浴対応ができるよう、
浴槽は個浴槽と特殊浴槽を設置している。
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず、職員や時間帯を変えて声をかけたり、利用者の興味のありそうな話をしながらさりげなく風呂場へ誘導したりするなど、工夫して入浴ができるよう支援している。
利用者の希望がある場合は、入浴剤を使用して温泉気分が味わえるよう支援している。

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

シーツ交換、布団干しなど寝具を清潔に保ち、安眠できるようにしている。

処方箋の確認と服薬のチェックを行っている。副作用について
一人ひとりが使用している薬の目的 は連携医療機関に確認、相談をや副作用、用法や用量について理解し するようにしている。
○服薬支援

47

ており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

ホームの畑で野菜を栽培しており、実りの成長を外に出た時な張り合いや喜びのある日々を過ごせ どに確認し、収穫の際には利用るように、一人ひとりの生活歴や力を 者と共に行っている。
○役割、楽しみごとの支援48

活かした役割、嗜好品、楽しみごと、
気分転換等の支援をしている

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

天気の良い日には利用者と職員で事業所周辺や買い物やドライブ、散歩など外出支援を行っている。家族との 近くのコンビニエンスストアまで買い物を兼ねな
外出もいつでもできるようにし がら散歩をし、五感を刺激したり四季の移り変わりを肌で感じられるよう支援している。
ている。
年間の行事計画を立てて毎月季節の花を見物す
る外出行事を組み込むとともに、ドライブを兼ねた外食や買い物などを企画し、四季の移り変わりを肌で感じたり、気分転換ができるよう支援している。
外出ができない利用者には、事業所の広い駐車場にテーブルと椅子を配置し、食事をしたりお茶を飲んだりしたりして、気軽に日光浴をしたり外気に触れられよう支援している。

基本的には金銭はホームで管理している。買い物などに出かけたときは自分で支払いができる
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希 よう支援している。
○お金の所持や使うことの支援

50

望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

電話も希望があれば使用してもらっている。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関外のアプローチには四畳半程の屋根が設置
毎朝ホールとトイレの清掃を行
い清潔で気持ち良く過ごせるよ され、雨の日でも車の乗り降りに雨がかからない
うにしている。照明も調整し、 ようになっている。
外から菌を持ち込まれないよう玄関内に消毒薬
居心地の良い空間作りをしていとマスクを置いている。
る。
節分にちなんで玄関のボードに鬼の面を飾ったり、利用者の居室の扉には利用者と職員が折り紙で制作した雛人形を飾ったりして、季節感を取り入れている。
各ユニットの居間兼食堂やユニット間を行き来できる廊下には天窓があり、明るい採光と暖かな日差しが差し込で快適に過ごせるようになっている。
風呂場は浴室と脱衣場との温度差をなくすた
め、エアコンで温度調節をしている。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

53

○共用空間における一人ひとりの ホールにあるソファーや外にあるベンチなど居心地の良い居場
居場所づくり所の確保をしている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている54

自宅で使用していたものを持参○居心地よく過ごせる居室の配慮 してもらい、違和感なく自宅のように生活してもらえるように
居室あるいは泊まりの部屋は、 している。
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全 居室には名前や花のプレートを付け自分の居室が分りやすいよな環境づくりうにしている。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況居室にはエアコンやカーテン、ベッド、整理箪笥が備え付けられている。
利用者は家族等と相談しながら使い慣れた椅子やラジオカセットレコーダー、テレビ、
衣装掛け、家族の写真など思い思いの物品を持ち込み、居心地よく過ごせるよう工夫している。

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目〇

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）〇
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）〇

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）〇60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）〇〇

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

〇

〇

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

〇

〇

〇

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）〇67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15〇

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画
事業所名

グループホーム

やまゆり

作成日

平成２６年６月１６日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

地域住民の協力が得
緊急時に地域住民の協力られるような体勢作
1 35 が得られるようになってりをできるようにしいない。
ていく

運営推進会議などで地域住民に呼びかけや地域の消防署へも働きかけをする。

６ヶ月

介護計画作成後に速やか 家族に速やかに確認
2 26 に家族に確認を得るよう が得られるようにしな体勢がとれていない。 ていく。

面会等になかなか来てもらえない家族に関しては郵送で確認を得られるようにし
ていく。

６ヶ月

事業所独自の理念が作成 事業所の理念を作成
できていない。
する。

職員で話し合いをして事業所の理念を作成できるようにしていく。

３ヶ月

研修の実施と重度化、終末期についてのマニュアルも作成する。

３ヶ月

多くの人数に参加してもらえるように日程の調整をし事前に早めに伝えるように
していく。

６ヶ月

3

1

目

標

重度化、終末期の研重度化や終末期に向けた修等が実施できるよ
4 33 研修等が実施されていな
うに取り組んでいい。
く。

5運営推進会議が内容の濃 内容の濃い会議にな
4
い会議となっていない。 るよう工夫する。

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。