Vol.

77

2022.9月号
Denenchofu

Central Hospital Free PaperT O P I C S : ワ ク チ ン に つ い て
新型コロナウイルスのワクチン接種も4回目接種が行われるまでになりました。ワクチン接種といっても、インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンなど、さまざまな種類があります。定期的に接種を必要とするワクチンと、新型コロナワクチンの追加接種との兼ね合いが気になる方も多いのではないでしょうか。今月は各種ワクチンについて取り上げます。今後のワクチン接種の目安にご活用いただければ幸いです。

ワクチンの種類
毒素を弱めた病原体（ウイルスや細菌）や毒素を投与することにより、その病気にかかりにくくすることを予防接種といい、投与するものをワクチンあるいはトキソイドといいます。
① 生ワクチン 生きた細菌やウイルスを繰り返し培養するなど、病原性が弱くなったものを選別して作ったもの② 不活化ワクチン 細菌やウイルスを、ホルマリン処理などによって病原性をなくしたもの③ トキソイド 細菌が作る毒素を、ホルマリン処理などによって毒性をなくしたもの

生ワクチン

不活化ワクチン

トキソイド・麻しん・百日咳（DPY-IPV ：四種混合、DPT ：三種混合）

・風しん・日本脳炎

・ジフテリア、破傷風混合・麻しん風しん混合

・インフルエンザ・DPT-IPV：四種混合として

・水痘

・A型肝炎

・成人用ジフテリア

・おたふくかぜ

・B型肝炎

・破傷風

・黄熱

・インフルエンザ菌ｂ型（ヒブ）・BCG・13価結合型肺炎球菌

・ロタウイルス

・23価莢膜ポリサッカライド肺炎球菌（DTトキソイド：二種混合として）・ヒトパピローマウイルス
・狂犬病
・不活化ポリオ・髄膜炎菌・帯状疱疹ワクチン

生ワクチンは１回接種で有効といわれてきましたが、最近では麻しん風しん混合ワクチンや水痘ワクチンのようにある程度間隔をあけて２回の接種が勧められるようになりました。不活化ワクチンやトキソイドは２～４回の接種に加えて、定期的な追加接種が必要です。

混合ワクチン
あらかじめ２種類以上のワクチンを混合したワクチンがあります。
① DTトキソイド＝ジフテリア ＋破傷風
② MRワクチン＝麻しん ＋ 風しん③ DPT＋IPVワクチン＝百日咳＋ジフテリア＋破傷風＋不活化ポリオ
出典：東京都医師会「予防接種とは？」 https://www.tokyo.med.or.jp/doctor/inoculation

ワクチンの接種間隔異なる種類のワクチンを接種する際の接種間隔については３つのルールがあります。

① 注射生ワクチンから、次の注射生ワクチンの接種を受けるまでは、27日以上の間隔を置くこと。
② 同じ種類のワクチンの接種を複数回受ける場合は、ワクチンごとに決められた間隔を守ること。
③ 発熱や接種部位の腫脹（腫れ）がないこと、体調が良いことを確認し、かかりつけ医に相談の上接種を受けること。

0日～27日

注射生ワクチンは接種不可

注射生ワクチン28日～
注射生も接種可

経口生・不活化ワクチンを接種可能

注射生ワクチン接種後27日以上の間隔を置かなければ、次の注射生ワクチンの接種を受けることはできません。
接種間隔に制限はありません。
【経口生・不活化ワクチンを接種する場合】※新型コロナワクチンを除く

経口生ワクチン次のワクチンを接種可能

不活化ワクチン次のワクチンを接種可能

接種間隔に制限はありません。
※新型コロナワクチンを除く

これらを守っている場合には、次のワクチンの接種を受けるまでの間隔に制限はありません。かかりつけ医に相談の上、接種を受けるようにしてください。なお、定期接種においては接種を受けることができる年齢がワクチンごとに決められています。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
出典：厚生労働省「ワクチンの接種間隔の規定変更に関するお知らせ」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou03/rota_index_00003.html

帯状疱疹ワクチンについて
帯状疱疹の予防に用いられるワクチンは２種類あります。
•生ワクチン：乾燥弱毒性水痘ワクチン（ビケン）接種回数：1回※※水痘の予防として接種する場合は２回となります。

•不活化ワクチン：乾燥組み換え帯状疱疹ワクチン（シングリックス🄬）接種回数：2回

生ワクチンは27日以上の間隔を置く必要がありますが、不活化ワクチンはその制限がありません。
また、生ワクチンはリウマチやがん等で免疫抑制剤を服用されている方には使用できません。
接種回数については、生ワクチンである『乾燥弱毒性水痘ワクチン（ビケン）』は１回で終わることに対し、不活化ワクチンである『乾燥組み換え帯状疱疹ワクチン（シングリックス🄬）』は2回接種となります。
不活化ワクチンを接種後、2カ月後～6か月以内の間に2回目を接種します。計画的に帯状疱疹ワクチンを接種できるように、接種日をお薬手帳などに記入し、把握しておきましょう。
参考文献：乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」 (pmda.go.jp) / シングリックス筋注用 (pmda.go.jp)

新型コロナワクチン接種の場合 ※2022年8月12日現在〈他との同時接種について〉
新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンの同時接種は可能です。（2022年7月22日の審議会において議論され実施可能となりました。）ただし、インフルエンザワクチン以外のワクチンは、新型コロナワクチンと同時に接種することはできません。どちらか片方のワクチンを接種してから、2週間以上間隔をあければ接種することができます。なお、創傷時に使用する破傷風トキソイド等、緊急性を要するものに関しては、例外として２週間あけずに接種することが可能です。

同日接種可能新型コロナワクチンとインフルエンザ以外のワ

クチンを接種するとき2週間以上あける

新型コロナワクチン

インフルエンザワクチン

新型コロナワクチン

インフルエンザ以外のワクチン

同日接種不可2週間以上あける

新型コロナワクチン

インフルエンザ以外のワクチン

インフルエンザ以外のワクチン

新型
コロナワクチン〈 コロ ナワ クチ ンを 複数 回受 ける 際の接 種間隔〉
3回目接種：初回接種（1,2回目接種）から3回目を接種するまでにあける間隔は、3回目に接種するワクチンの種類によって異なります。
 ファイザー社ワクチン、モデルナ社ワクチン：5か月以上あけてから接種する
 武田社ワクチン（ノババックス）：6か月以上あけてから接種する
4回目接種：3回目接種から5か月以上が経過※下記内容に該当する必要があります。
① 60歳以上の方② 18歳以上60歳未満で、基礎疾患を有する方や新型コロナウイルス感染症にかかった場合の重症化リスクが高いと医師が認める方③ 医療従事者等および高齢者施設等の従事者
追加接種の際、前回の接種日を問診表に記載しますので、接種済証は大切に保管し接種に備えましょう。
出典：厚生労働省「追加接種（3回目接種）についてのお知らせ」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_booster.html

2022年度大田区がん検診のお知らせ
全額公費（無料）
実施期間で受けられます

検診の種類

対象

胃がん検診【要予約】40歳以上（エックス線検査）（昭和58年3月31日以前に生まれた方）

胃がん検診【要予約】

50歳以上（内視鏡検査）（昭和48年3月31日以前に生まれた方）

肺がん検診【要予約】

大腸がん検診

乳がん検診【要予約】39歳以下基本健康診査

特定健康診査40歳以上（昭和58年3月31日以前に生まれた方）

40歳以上（昭和58年3月31日以前に生まれた方）

40歳以上の女性（昭和58年3月31日以前に生まれた方）

18歳～39歳（昭和58年4月1日～平成17年3月31日生まれの方）

40歳以上（昭和58年3月31日以前に生まれた方）

前立腺がん検診

60歳・65歳・70歳の男性

7月1日～２月中旬

7月1日～２月中旬

7月1日～２月中旬

7月1日～２月中旬

7月1日～２月中旬

7月1日～12月末

６月1月～３月末

６月1日～３月末

Ｂ型・Ｃ型

40歳以上（昭和58年3月31日以前に生まれた方）で肝炎ウイルス検診

令和3年度まで肝炎ウイルス検診を受けていない方

認知症検診【要予約】70歳・75歳

7月1日～2月末

40歳・45歳・50歳・55歳・60歳・65歳・70歳

７月1日～12月

眼科（緑内障等）検診【要予約】

６月1日～３月末

ご予約はお電話で承ります📞03-3721-7121（代）受付時間：平日AM9:00～12:00/PM14:00～16:00 土曜日：AM9:00～12:00（日曜・祝日不可）

田園調布中央病院
広報誌あおぞら 〈2022年9月号〉

発 行

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TEL.03-3721-7121（代表）FAX.03-3722-6435