（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年１２月１２日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９０２０００５８

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

アコード

ユートピア

ユニット名

１階ユニット〒３１６－００３４
茨城県日立市東成沢町３－２３－１３
平成２５年６月１９日

評価結果
市町村受理日平成２５年１２月１０日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0890200058-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年８月２６日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 裁 日

平成２５年１１月２１日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
ご家族と職員の、相互の信頼関係を築くことに力を入れている。普段からチームワークの重要性を職員に理解させる努力をしている。
家族会を設置し、ご家族の希望を聞き入れ、反映する仕組みを行っている。
地域密着サービスであるので、ボランティアや、地域の方と様々なイベント等を通じて、ご入居様と交流し、または、認知症の方々の様子を理解していただくように努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
コンピューター会社も経営する代表者が、自分の入院という実経験や認知症の家族を介護したという体験を踏まえ、介護をする家族等を支援したいという思いで開設した事業所である。
職員はコンピューター技術をフルに活用した「利用者記録管理システム」を活用する中で、利用者の状態を観察しながらきめ細かな支援をしており、入居時に不穏だった利用者が落ち着いてくるな
ど、着実な成果を上げている。
職員は、地域密着型サービス事業の目指すところをよく理解して良好なチームワークで利用者を支援しており、利用者はその支援を得ながら自分の趣味を楽しんで穏やかに暮らしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況全職員で話し合って策定した「家庭的な地域密着型サービスの意義を踏まえ雰囲気の中で」や「地域の一員として尊重た理念を作り、全職員で毎日の申送され」などのキーワードを含む事業所独自
り時、暗記にて声を出し復唱行いの理念を掲げている。
チームワークを持って実施してい地域密着型サービスの意義を踏
理念を玄関に掲示するとともに、毎日のる。
まえた事業所理念をつくり、管理
申し送り時に復唱している。
者と職員は、その理念を共有して職員は利用者のペースを大切にするとと実践につなげている
もに、掲示物をできるだけ少なくするな
ど、家庭的な雰囲気づくりに努めている。

○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

管理者は事業所の２階にあるコミュニ
行事、イベントの時はご近所へ案内所を送り地域の方が参加しやすいよ ティホールで開催する演奏会や浪曲、踊り
うに働きかけている。天気の良い日 などの行事に地域住民を招待する一方で、に学童の見送りや地域の避難訓練の 地域住民からは季節の野菜など多くのお裾参加やご近所からの季節の野菜など 分けがあり、双方向の交流をしている。
利用者は地域の防災訓練への参加を通しの差し入れなどがあり、以前より交て地域住民と交流しているほか、近隣の小流が深まった。
学校に登下校する児童に声かけや見守りをしている。
入居者の散歩の機会を作り、ご近所の挨拶からの交流を実施する。ご近所の方から散歩中に挨拶や声をかけてもらったり、ご近所からの季節の野菜の差し入れを入居者が食べた時の様子を伝えたりして、認知症を理解して頂ける様努めている。

利用者や家族等、市職員、民生委員、近○運営推進会議を活かした取組み 2か月に1回の運営推進会議を実施して、ご家族の代表から意見、要望を 隣住民、他事業所職員が出席する運営推進
頂きホーム側で会議を行い、サービ 会議を２ヶ月に１回開催している。
運営推進会議をバーべキュー行事に併せスの向上に取り入れて努めている。
運営推進会議では、利用者やて開催するなどの工夫をしながら、事業所
その取組の結果を報告している。
サービスの実際、評価への取り組の運営状況や外部評価結果、研修結果など
み状況等について報告や話し合いを報告している。
を行い、そこでの意見をサービス
管理者は会議出席者が推奨するドライブ
先や地域交流センターでの催事などの情報向上に活かしているを得て、事業所行事に組み込んでいる。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は要介護更新認定の申請などで市運営推進会議に出席して頂き、ホームの活動を知って頂くと同時に会議 役所を訪問した際に、利用者の区分変更やの出席者との情報交換や協力を働き 介護事故防止に向けた取り組みについて市かけながら、より良い関係を築ける 担当者と話し合っている。
市町村担当者と日頃から連絡を
市主催の事業所連絡会に管理者が出席しよう努めている。
密に取り、事業所の実情やケアたり、バーベキューなどの事業所主催の行サービスの取組みを積極的に伝え事に運営推進会議の委員として市担当者をながら、協力関係を築くように取招待したりしており、これらの機会を捉えり組んでいるて市担当者とコミュニケーションを図っている。

○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

管理者は身体拘束廃止マニュアルを作成
ベッド４点柵の解除など身体拘
全職員が拘束をしない介護を実践、理解できるように、勉強会や職員間 するとともに、マニュアルに基づいた年１ 束をしないケアに対する真摯な取で話し合いの場を設けている。職員 回の内部研修を通して、職員が身体拘束の り組みを踏まえたうえで、自己評価に記載されている「施錠が身体の勤務体制に応じて夜間帯のみ玄関 内容や弊害を理解するよう努めている。
転落の危険があるという理由でベッドに 拘束であることを認識したうえを施錠している。精神的な拘束も理解し、できるだけ自由に生活してい ４点柵を使用していたが、職員や家族等で で、職員の勤務体制によってはリ
ただける様本人の望むことに対して 代替案について話し合い、きめ細かな見守 ビングの出入り口を施錠していりをすることによって身体拘束を解除して る」ことについて、経過記録を作支援を努めている。
いる。
成するとともに、解除に向けて取屋内階段からの転落や一人での外出の恐 り組むことが望まれる。
れがあるという理由で、２階の居間兼食堂の出入り口を施錠しているが、経過記録を残すまでには至っていない。

勉強会の実施や、職員間で声掛けをして、話してはいけない言葉や行動
管理者や職員は、高齢者虐待防止 を確認し合い、お互い注意して防止法等について学ぶ機会を持ち、利用 に努めている。
者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7○権利擁護に関する制度の理解と 常に話し合いを持ち、本人の希望に添えるように支援している。
活用

8

管理者や職員は、日常生活自立支
援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ご家族が理解できるまで説明を行
い、ご家族が納得していただいてから手続きを進めている。加算や料金契約の締結、解約又は改定等の 改定時は家族会を用いて、十分な説
際は、利用者や家族等の不安や疑 明を行い、理解していただける様努
問点を尋ね、十分な説明を行い理 めている。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

管理者は家族等に週１回のリネン交換を○運営に関する利用者、家族等意 玄関前のカウンターに意見書箱を設置している。家族が意見を言いやす 兼ねた事業所訪問を働きかけており、来訪見の反映
いような雰囲気を作り、面会時の受 した家族等と顔馴染みの関係を築く中で家付時に必ず顔を出し、ご家族から意 族等の意見を汲みあげるよう努めている。
年１回の家族会総会や２ヶ月毎の家族会
見や要望が聞ける様な会話をするよのほか、連絡帳による家族等との情報交
利用者や家族等が意見、要望を う努めている。
換、月１回の介護相談員受け入れなど、利管理者や職員並びに外部者へ表せ
用者や家族等の意見や要望の汲みあげに向る機会を設け、それらを運営に反けて積極的な取り組みをしている。
映させている
職員は家族等の意見や要望に基づき、きめ細かな居室清掃や布団干しをするように努めている。
管理者は月数回のユニット会議において職員同士のユニット会議などで出た意見はメールで職員及び代表者、管 職員の意見を聞いており、出た意見等を代表者や会議に出席できなかった職員にメー理者も全員読めるようになっていて、すぐに改善できる体制が出来て ルで発信して情報の共有を図るとともに、運営への反映に努めている。
代表者や管理者は、運営に関す いる。
管理者は職員の要望を受け、入浴日の勤る職員の意見や提案を聞く機会を
務体制を強化したり、ブレンダーや車いす
設け、反映させている用体重計などの備品を購入したりしている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員に当番や、役割を与え、責任感とやりがいを与えたりしているが、キャリアパス制度は事業所の規模からして難しいと考えているが、それに相当するものを整備することを考えている。
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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価

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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひ 認知症実践者研修に参加させたり、とりのケアの実際と力量を把握
OJTやOffJTなど、自社で独自の研修
し、法人内外の研修を受ける機会 を実施している。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている

13○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをして
いる

14

Ⅱ

日立市内の事業者連絡会や、介護相談員連絡会になどの会に出席し、他事業所のいい情報などを参考にして、サービスの質の向上に努めている。

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居前にご家族と本人とで見学に来て頂き会話をして情報を得る。入居
サービスの利用を開始する段階 初日から24時間シートやアセスメン
で、本人が困っていること、不安 トシートを活用して本人の要望、不安、気持ち、望む暮らしなどを取りなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための 入れ不安なく過ごせる様に取り組んでいる。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 入居前の見学時に家族の気持ち、要
望、不安を受容し、入居後の来訪時
サービスの利用を開始する段階 の度にホームでの生活の様子を伝で、家族等が困っていること、不 え、安心を持ってもらい、職員との安なこと、要望等に耳を傾けなが 会話で信頼関係を深めるよう取り組んでいる。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

24時間シートやアセスメント票を活用し本人を1ヶ月間観察行った後、家族や職員の情報意見を元に支援方法や対応についてカンファレンス等行い、全職員が同じ対応が出来るよ
うにメールなどで周知している。
5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容○本人と共に過ごし支え合う関係 入居者を家族の一員と思い、日々一緒に過ごす中で家事の手伝いやレクなどの参加で共有し合える関係を築
職員は、本人を介護される一方
き、信頼関係を常に深める様努めての立場に置かず、暮らしを共にすいる。
る者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 入居者と家族の橋渡しが出来る様、家族が来訪時に安心できる伝え方で係
入居者の日々の様子を伝え、家族が
職員は、家族を支援される一方の立
安心していただける様な関係作りを場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係 築くのを努めている。

19を築いている20

8

センター方式の「基本情報（私職員は生活歴やセンター方式の「２４時○馴染みの人や場との関係継続の 本人からの要望にて、部屋に馴染みの支援マップシート）」を活用
間生活変化シート」により、以前の職場のの家具を配置したり、馴染みの人や支援
場所への外出やドライブで出向き、 友人や近隣住民など、利用者の人間関係の し、馴染みの人や場所を利用者を話しをしながら昔を思い出していた 一端を把握しているが、利用者がこれまで 中心に図式化して関係の継続支援
培ってきた人間関係や場所との継続を支援 につなげていくことを期待する。
だく様努めている。
するという観点に立って馴染みの人や場所
本人がこれまで大切にしてきたを把握するまでには至っていない。
馴染みの人や場所との関係が途切
職員は以前の職場近辺へのドライブや馴れないよう、支援に努めている
染みの美容室への外出などを支援するとともに、来訪した顔馴染みの友人に再来訪を働きかけている。

一人一人の性格や相性などを職員は観察行い情報を共有し合い、入居者
利用者同士の関係を把握し、一 の間に入り入居者同士が楽しく会話
人ひとりが孤立せずに利用者同士 ができ快適及び友好的な生活が送が関わり合い、支え合えるような れ、入居者同士の関係が深まるように努めている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

サービス利用が終了しても、家族な
どからの連絡や情報を頂いたり又、提供しながら、相談や支援に努めてサービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしなが いる。
○関係を断ち切らない取組み

22

ら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

6

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

23

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者と一緒にお茶を飲みながら入居者との会話の中で本人の思いや○思いや意向の把握
意向を聞き取り、ホーム内での生活 リラックスした雰囲気の中で、利用者の思いが満足しているか職員間で情報を共 や希望、意向を聴いており、その結果を電子有し合い、観察シートや記録を参考 データとして利用者記録管理システムに保存し、全職員が携帯情報端末で閲覧して共有しに入居者の把握に努めている。
ている。
職員は「歌を唄うのが楽しみだ」や「家に電話したい」など、他の職員に知ってほしい
利用者の思いや意向について、電子付箋を付けるなど、システムの機能をフルに活用して情報の共有化を図っている。
意思疎通が困難な利用者には、家族等の来訪時に利用者の思いや意向を把握するように努めている。

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討している。

見学や訪問時の情報、家族からの情報を基に、本人が望む暮らしを理解したうえで、職員間で情報の共有し一人ひとりの生活歴や馴染みの暮ら
し方、生活環境、これまでのサービス 合い、日々の記録を参考にして経過の把握に努めている。
利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

24時間シートの活用や日々の記録、
週2日の入浴、2週間おきの往診で一人ひとりの一日の過ごし方、 個々の心身状態の観察を常に行い、
心身状態、有する力等の現状の把 残存能力の把握に努め、メールや申送りの際に情報を共有している。
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

計画作成担当者が作成した介護計画案を利○チームでつくる介護計画とモニ 担当職員と他職員を交えた定期的な用者や家族等の要望、医師の意見を踏まえな
モニタリングの際に、他職員と意タリング
見、情報を交換し合い現状に即した がら、管理者や利用者の担当職員、看護職員が参加するカンファレンスで検討し、介護計
介護計画を作成出来る様務めてい画として確定している。
本人がより良く暮らすための課 る。
毎月のモニタリング及び目標期間に応じた
題とケアのあり方について、本10
評価を踏まえて介護計画を見直している。
人、家族、必要な関係者と話し合「骨折した」や「薬が変わり観察が必要にい、それぞれの意見やアイディアなった」など、利用者の状況が変化した場合を反映し、現状に即した介護計画には、目標期間に係わらず介護計画を見直しを作成しているている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の様子や生活を記録する際、介
護記録のソフト入力への書き方や効日々の様子やケアの実践・結果、気 率よい活用を全職員が統一するようづきや工夫を個別記録に記入し、職員 情報の共有を実施できるように取り間で情報を共有しながら実践や介護計 組んでいる。
○個別の記録と実践への反映

27

画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業 入居者のニーズに応じた支援を心がけ、ボランティア行事や家族の協力
所の多機能化を得て、状況に応じた支援を会議な
本人や家族の状況、その時々に生ま どで話し合いを行い、毎月の行事計
れるニーズに対応して、既存のサービ 画に取り入れられる様務めている。
スに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

本人の出来る事が続けられる様に、地域の一員として買い物や散歩、外一人ひとりの暮らしを支えている地 食などを楽しめる支援を取り組んで域資源を把握し、本人が心身の力を発 いる。
○地域資源との協働

29

揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

契約時に利用者のかかりつけ医を把握
2週間おきの往診(内科)を受け、健康管理を図っている。内科以外の受 するとともに、職員は利用者や家族等が診は、往診の先生に相談行い、ご家 希望するかかりつけ医への受診に付き添族の協力を得て、適切な医療を受け い、結果を家族等に報告している。
家族等が付き添う場合には、利用者記られる様支援している。
録管理システムから出力したバイタルサ
インの記録などを家族等に手渡すとともに、受診結果をシステムに入力して全職員で共有している。
介護職員は、常に入居者の健康状態を確認、把握し変化がある時は、直ぐに看護師へ報告、相談する事を徹底し、受診や看護などの対応が出来る様24時間連絡が取れる連携を取っている。

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院先の看護師からの情報の収集やご家族からの情報、職員代表者が直利用者が入院した際、安心して治療 接面会に行った情報などを看護師やできるように、また、できるだけ早期 担当医師などに報告行い、退院時のに退院できるように、病院関係者との 対応について話し合いを実施してい情報交換や相談に努めている。又は、 る。
○入退院時の医療機関との協働

32

そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33「重度化した場合における対応に係る○重度化や終末期に向けた方針の ホーム内で出来る介護力の限界を家族に説明、理解していただき、担当 指針」に併せて、事業所として「できる共有と支援
医、事業所、管理者、看護師、全職 こと・できないこと」を記載した補完文
重度化した場合や終末期のあり方に 員と家族で方針を決め共有して、家 書を作成しているが、利用者や家族等か
12 ついて、早い段階から本人・家族等と 族の協力を頂きながら対応する。
ら書面で同意を得るまでには至っていな
話し合いを行い、事業所でできることい。
を十分に説明しながら方針を共有し、管理者は重度化や終末期介護に向けた
地域の関係者と共にチームで支援に取職員研修を実施している。
り組んでいる

事業所と家族等との意向がずれたまま重度化の時期を迎える
ことのないよう、補完文書の内
容を「重度化した場合における対応に係る指針」に盛り込むとともに、利用者や家族等に重要事項として説明し、書面で同意を得ることが望まれる。

急変時に備えた対応を予測し、看護師と共に共同して行きながら、マ
利用者の急変や事故発生時に備え ニュアルに沿った対応を定期的に訓て、全ての職員は応急手当や初期対応 練し、実施に努めている。
○急変や事故発生時の備え34の訓練を定期的に行い、実践力を身に
付けている

○災害対策

35

年２回夜間想定や、消防署立会いを含む避避難限界時間の把握ととも
年2回の避難訓練を実施。災害対策に、その時間内の避難完了に向の食糧や水は職員の解りやすい場所 難訓練や消防設備点検を実施している。
２階利用者の場合は、２階のベランダやコ けて地域住民と早期に協力体制に保管して、賞味期限も把握し常にミュニティホールに避難するという方針のもを構築することが望まれる。
すぐに対応出来る様管理している。
とで実施した避難訓練において、避難完了時
間や課題を記した訓練結果を作成している。
職員は、課題としてあげられた歩行困難な
利用者の避難方法などについて話し合っているが、避難限界時間を把握するまでには至っていない。
地域住民は避難してきた利用者の見守りという役割で避難訓練に参加しているが、避難時間短縮など、直接的な役割を担うまでには至っていない。
災害に備えて食糧や飲料水、介護用品などを備蓄している。

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者の生活歴を把握して利用○一人ひとりの人格の尊重とプラ 入居者の人格を尊重した言葉のかけ方や、接し方が出来る様に、職員同者との距離感を計りながら「ちゃん付イバシーの確保
士意識し合って1人1人に対応してい け」や「さん付け」を使い分けるよう努る。また、職員同士注意し合えるよ めている。
う取り組んでいる。
排泄誘導の際には、周囲に気付かれな
いよう小声で誘導するとともに、トイレのドアを確実に閉めるなど、プライバ
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇シーに配慮している。
りやプライバシーを損ねない言葉
年１回個人情報保護に関する研修を実かけや対応をしている
施している。
個人情報に関する書類は、事務室の鍵のかかるロッカーに保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 本人の希望を表現しやすい声掛け・働きかけ・話を受容し、どのようにの支援支援をしていけるかを話し合ってい日常生活の中で本人が思いや希 る。ご家族に説明・理解して頂いた望を表したり、自己決定できるよ 後、協力して頂く事もある。
うに働きかけている
一人一人の生活のリズムを把握して、個人のペースを大切に本人の意見を尊重した関わり方を持ち入りな
職員側の決まりや都合を優先す がら支援を実施している。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

2か月に1度の定期的に散髪や顔そりを実施している。本人の気持ちを尊重した声掛けにて、毎朝起床後の洗顔や整髪、更衣時や入浴時の自分でその人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい 着たい洋服選びや行事時の化粧などの実施を取り組んでいる。
る○身だしなみやおしゃれの支援

39

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況調理担当職員が利用者の希望や好みを踏ま
全入居者の好みのメニューを日ごと○食事を楽しむことのできる支援 に取り入れ、料理の工夫や調理法な えながら献立を作成し、地域住民からお裾分
どを活用して好き嫌い無く食べても けがあった旬の果物や野菜を取り入れた食事
らう様に支援している。また、下ご を作っている。
利用者の誕生日や季節行事の際には、利用
しらえや盛り付け、味見みを一緒に者の希望を取り入れながら刺身や出前の寿司行い食事が楽しめる様努めている。 を提供している。
食事が楽しみなものになるよ15
年に数回ドライブを兼ねて外食を楽しんでう、一人ひとりの好みや力を活かいる。
しながら、利用者と職員が一緒に
利用者は職員の支援を得ながら調理や食事
準備や食事、片付けをしているの準備、後片付けなどをするとともに、職員と一緒にテーブルを囲み、会話を楽しみながら食事をしている。

健康状態を把握しやすいように、介護ソフトを活用して、常に入居者の摂取記録が確認できる状態になって食べる量や栄養バランス、水分 いる。制限のある入居者又は摂取量
量が一日を通じて確保できるよが少ない入居者はケアプランで取りう、一人ひとりの状態や力、習慣 入れ統一した支援が出来る様努めてに応じた支援をしているいる。
○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後、入居者個々に合わせた口腔ケアを行い、担当歯科医師からのア
口の中の汚れや臭いが生じない ドバイスを取り入れ職員が清潔を保よう、毎食後、一人ひとりの口腔 持できるような介助や声掛けを実施
状態や本人の力に応じた口腔ケア している。年に2回、担当歯科医師の歯科検診実施予定。
をしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

職員は利用者一人ひとりの排泄記録を利
記録を活用して個々の排泄のリズムを把握し、職員間で話し合い介護計 用者記録管理システムに入力するととも画に取り入れ、本人の喪失を与えな に、記録結果を携帯端末で確認しながら時いような声掛けを行いながら排泄の 間を決めて前誘導をしている。
早朝の失禁が多い利用者については、下自立に向け支援している。
剤の服用時間を調整するなどの工夫により、トイレで排泄ができるよう支援している。
布パンツ使用を基本としており、利用者の状態を観察しながらパッドやおむつの使用を最小限にするように努めている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日の体操や機能訓練などの適度な運動、献立へ食物繊維や海藻類の取便秘の原因や及ぼす影響を理解 り入れ、1日1回乳製品の提供を実施
し、飲食物の工夫や運動への働き している。また、個々に合わせた対
かけ等、個々に応じた予防に取り 応も取り組んでいる。
組んでいる○便秘の予防と対応

4445

週２回昼間の時間帯の入浴を基本とし○入浴を楽しむことができる支援 週2回の入浴を実施している。楽しているが、利用者の希望にそった入浴やんでもらう様、やみかんの皮、ゆず、しょうぶなどを持ち入り工夫し 清拭、足浴も可能となっている。
湯船にみかんの皮を入れたり、柚子湯ている。本人の要望の時間に入浴出や菖蒲湯のほか、入浴剤を使用したりし来る様に努めている。
一人ひとりの希望やタイミングて季節感を取り入れているほか、利用者に合わせて入浴を楽しめるよう
17のこだわりの石鹸を使用したりしていに、職員の都合で曜日や時間帯をる。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴を拒む利用者には、入浴介助や声入浴の支援をしているをかける職員を替えたりしながら入浴ができるように工夫している。
入居者と関わりながら日中の活動を共に行い昼夜逆転の予防を実施し、昼寝を取り入れながら、夜間の睡眠
一人ひとりの生活習慣やその時々の 状態を把握している。

○安眠や休息の支援
46

状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援しているマニュアルを作成し、誤薬や飲み忘れが無い様に全職員がマニュアル通りに同じ飲ませ方を徹底して実施してい一人ひとりが使用している薬の目的
る。入居者が服用している薬の用法・や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確 副作用などを理解に努めている。

○服薬支援

47

認に努めている

本人の意思を尊重した個々に合った役
割を持ち参加しやすい環境作りを努
め、天気や気候に合わせ散歩やドライ
張り合いや喜びのある日々を過ごせ ブ、買い物、テラスでのお茶会などをるように、一人ひとりの生活歴や力を取り組んで楽しく過ごせる支援を常に活かした役割、嗜好品、楽しみごと、職員間で話し合いを努めている。
気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

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状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

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個々入居者の要望を聞き、外出や外職員はゴミ捨てやスーパーでの買い物
食、買い物、など普段行けない場所 などを兼ねた週１回程度の事業所周辺のや季節を感じる風景、行きたい場所 散歩、ウッドデッキでの外気浴のほか、一人ひとりのその日の希望にに出かける機会を作り外出に努めて 花見や果物刈り、海が見える公園などへ
そって、戸外に出かけられるよういる。
の外出を家族等の協力を得ながら実施し
18 支援に努めている。また、普段はている。
行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援

家族より入居者のお小遣いを預かり、本人が欲しい物、買いたい物を職員は、本人がお金を持つこと 聞き職員と一緒にお店に外出して買の大切さを理解しており、一人ひ い物が出来る様に支援している。
とりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

本人の希望を尊重しながらご家族の理解と協力のもと本人の要望が強い
時電話を掛けられる対応をしている。親戚や遠方の家族からの手紙が家族や大切な人に本人自らが電 届く時は職員が本人に渡し、又は読話をしたり、手紙のやり取りがで みあげて内容を伝える。毎年家族あてに年賀状を出す支援も行っていきるように支援をしている
る。
○電話や手紙の支援

51

共同空間の清潔をこまめに行い、季利用者の作品や季節の花々、観葉植物
節感の花を飾ったりして工夫してい などを飾った明るく広い居間兼食堂にソる。浴槽やトイレは使いやすさ、安 ファーを配置しており、家庭的な雰囲気
共用の空間（玄関、廊下、居全を考えて常に清潔に保っている。 の空間となっている。
間、台所、食堂、浴室、トイレ
職員は、利用者のベランダでの野菜づ等）が、利用者にとって不快や混
くりや趣味の水石づくりを支援するな
19
乱をまねくような刺激（音、光、ど、利用者が楽しく過ごせるよう支援し
色、広さ、温度など）がないようている。
に配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 共同空間でも個々のお気に入りの好きな場所やソファーでみんなと座り
居場所づくり思い思いにゆっくりと出来る場所を共用空間の中で、独りになれた 見つけ職員間で情報を共有していり、気の合った利用者同士で思い る。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
入居者が使い慣れた、昔馴染んだ家
利用者は使い慣れた目覚まし時計やラ○居心地よく過ごせる居室の配慮 具・物・洋服などを持参して頂き、 ジオカセットレコーダー、籐椅子、タン
家族の協力も得て、本人の馴染みや ス、衣装箱、テレビ、自分で購読してい居室あるいは泊まりの部屋は、 すい家具などの配置を工夫して、居 る新聞などを居室に持ち込んでいるほか、家族の写真や趣味の写仏作品を飾っ
20 本人や家族と相談しながら、使い 心地の良い環境調整行っている。
たり、床に直接布団を敷いたりするな
慣れたものや好みのものを活かし
ど、利用者一人ひとりの生活スタイルにて、本人が居心地よく過ごせるよ
合った居室づくりをしている。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 ホーム内はバリアフリーになっており、段差のない環境で安全に過ごせな環境づくりるようにしてある。居室に入居者の建物内部は一人ひとりの「でき 名前を貼り自分で自室に入れるようること」や「わかること」を活か に工夫している。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14〇 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない〇 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15〇 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない〇 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない〇 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画

事業所名
作成日
【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号

1

標「施錠が身体拘束であ
屋内階段からの転落や一 ることを認識したうえ
人での外出のおそれがあ で、職員の勤務体制によってはリビングの出るという理由で、2階の居入り口を施錠してい
6 間兼食堂の出入り口を施る」ことについて、経錠しているが、経過記録 過記録を作成するととを残すまでには至ってい もに、解除に向けて取ない。
り組むことが望まれる。

「24時間生活変化シート」により利用者がこれまで培ってきた人間関係や場所との継続を支援す
2 20るという観点に立ってなじみの人や場所を把握す
るまでいは至っていな
い。

3

目

グループホームユートピア
平成２５年１２月８日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

職員はお互いに声を掛け合って入居者様の行動を把握することで、リビング入口のドアの施錠はしなくてもよいよう実施済みに取り組んで、現在は施錠していない。
状況によって施錠の必要あるときには記録をする

センター方式の「基本情報(私の支援マップ
シート)」を活用し、なじみの人や場所を利用者を中心に図式化して関係の継続支援につなげていくことを期待する。

センター方式の「基本情報（私の支援マップシート）」を活用して、本人や家族に再度聞き取りした情報を順次記入して活用をする。

「重度化した場合における対応にかかる指針」に合わせて、事業所として「でき 利用者や家族等に重ること・できないこと」を 要事項として説明33記載した補完文書を作成し し、書面で同意を得ているが、利用者や家族か ることが望まれる>ら書面で同意をええるまでには至っていない。

できること・できないことの内容は、重要事項説明書に盛り込まれており、順次説明・同意を得ている。

避難限界時間を把握するには至っていない。地域
住民は避難時間短縮な
4 35
ど、ちょくせつてきな役
割を担うまでには至っていない。

避難限界時間の把握とともに、その時間
内の避難完了に向けて地域住民と早期に協力体制を構築することが望まれる。

目標達成に
要する期間

実施開始済み実施済み

避難限界時間について消防署に確認したところ、当ホームにはスプリンクラーが設置されていることもあり、避難限
界時間はあまり気にしなくて良いでしょうとのこと。
火災発生時には消防車が来るまで安全に煙から離れること 実施済みを先決に、地域住民の方には、避難した入居者の見守りをしていただくことが避難時間の短縮と安全につながると考え、更に良い信頼関係を構築できるように努めています。

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。