Niigata Dent. J. 39（1）：41 － 47,

200941－原著－
小児（７歳未満）の顎顔面口腔外傷患者の臨床統計的観察
伴在裕美，清水武，五島秀樹，川原理絵，櫻井健人

上杉崇史，飯田昌樹，野池淳一，横林敏夫
長野赤十字病院口腔外科（主任：横林敏夫部長）

Clinico-statistical Study of Oral and Maxillofacial Injuries of Children
for the Last Eight Years
Yumi Banzai，Takeshi Shimizu，Hideki Goto，Rie Kawahara，Taketo Sakurai，Takashi Uesugi，Masaki Iida，Junichi Noike，Toshio Yokobayashi
Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Nagano Red Cross Hospital. (Chief: Dr.Toshio Yokobayashi)
平成 21 年４月 16 日受付

５月８日受理Key words：顎顔面口腔外傷，臨床統計的観察（Clinico-statistical study），小児（Child）（Oral and maxillofacial injuries）

Abstract：We performed clinico-statistical study on 636 child patients under 7 years old with oral andmaxillofacial injuries in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Nagano Red Cross Hospitalfrom January 2000 to December 2007. The results were as follows. The ratio of boys to girls was 1.4 : 1.
By age distribution, 1-year-olds showed the highest incident of injuries 178 (28.0%), and the 2-year-olds
was next(128 cases, 20.1%). The frequency of traumas was higher in May (68 cases, 10.7%), and lower inDecember and January . The frequency of traumas was higher on Sunday (106 cases, 16.7%). The time ofinjury distribution showed peaks from 15:00 to 18:00 (156 cases, 24.5%). Most of the consultations weredirect visit (550 cases, 86.5%). Most patients consulted our department in a day (466 cases, 73.3%), and 579
patients (91.0%) were consulted in two days. The most common cause of oral and maxillofacial injuries
were fall (375 cases, 60%). The most common site of oral and maxillofacial injuries was their soft tissue(438 cases, 68.9%), especially injuries of frenulum of the upper lip (122 cases, 24.4%). The most of soft
tissue injuries were sutured (116 cases, 26.5%). The most common treatments of teeth injuries werefixations (36 cases, 22.0%). The most common treatments of the jawbone fracture were fixations; surroundligations were 3 patients, fixations viewing blood were 5 patients, and fixations without viewing blood
were 5 patients. 14 patients were treated under general anesthesia. 21 patients needed the treatmentswhile hospitalized.
抄録：今回，2000 年１月から 2007 年 12 月までの最近８年間に長野赤十字病院口腔外科を受診した７歳未満の小児顎顔面口腔外傷患者 636 例について臨床統計的観察を行った。その結果，性別では，男児：女児は約 1.4：１で男児が多かった。年齢別では，１歳児が 178 例（28.0％）で最も多かった。月別では，５月が 68 例（10.7％）で最も多かった。曜日別は，日曜日が 106 例（16.7％）で最も多かった。受傷時刻を３時間ごとに分類したところ，15 時から 18時の時間帯が 156 例（24.5％）で最も多かった。来院経路では，550 例（86.5％）が直接来院であった。受傷後当日中に当科来院した患者は 466 例（73.3％）であった。受傷原因では，転倒が 375 例（60.0％）で最も多かった。症型別では，軟組織損傷単独が 438 例（68.9％）で最も多く，その部位別内訳は，上唇小帯が 122 例（24.4％）で最も多かった。処置法を症型別にみると，軟組織単独損傷では縫合が 116 例（26.5％）であった。歯牙損傷で歯の整復固定を行っ－ 41 －

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たものは 36 例（22.0％）であった。顎骨骨折では，囲繞結紮が３例，観血的整復固定が５例，非観血的整復固定が５例であった。全身麻酔下に治療したものは 14 例であった。入院下での治療を必要としたものは 21 例であった。

【緒言】

７歳未満の小児は，身体的，精神的および社会的に未熟であるため危険予知能力や危険回避能力が大人と比較して不十分であり，不意の事故に遭遇する確率が高く，乳幼児の顎顔面口腔外傷は臨床においてしばしば経験される。今回われわれは，最近８年間の７歳未満の小児の顎顔面口腔外傷の実態を明らかにする目的で臨床統計的図２

検討を行ったのでその概要を報告する。

【対象症例および検討方法】

年齢および性別患者数

３）受傷月別患者数
受 傷 月 別 で は， ５ 月，10 月 が そ れ ぞ れ 68 例（10.7％），62 例（9.7％）と多く，12 月，１月の冬

対象は 2000 年１月から 2007 年 12 月までの最近８年季が少ない傾向にあった。（図３）

間に当科を受診した７歳未満の小児顎顔面口腔外傷患者
636 例である。これは，同期間における顎顔面口腔外傷患者 1996 例の 31.9％を占めていた。これらについて，年次別，年齢別，性別，月別，曜日別，時間帯別，来院経路別および紹介医療機関別，来院までの期間，原因別，症型別，軟組織の損傷部位別，治療方法について検討した。

【結果】

１）年次別患者数
患者数の年次別推移は，2003 年と 2007 年はやや

図３少なかったが，それ以外の年はいずれも 80 例前後

受傷月別患者数で大きな変動はなかった。
（図１）４）受傷曜日別患者数
受傷曜日別では，日曜日が 106 例（16.7％）と最も多く，次いで木曜日が 105 例（16.5％），水曜日が 103 例（16.2％）の順であった。金曜日は 55 例（8.6％）で特に少なかった。（図４）

図１

年次別患者数２）年齢および性別患者数
年齢別では，１歳児が 178 例（28.0％）で最も多く，次いで２歳児が 128 例（20.1％）で，両者で全体の48.1％を占めていた。なお，最年少は，６か月の男児であった。性別では，男児 374 例，女児 262 例で男児が多く，その比は約 1.4：１であった。
（図２）－ 42 －

図４

受傷曜日別患者数