地域・在宅看護論②

在宅療養を支える技術
ムービータイトル

サマリー

サムネイル

訪問の準備

訪問看護師が療養者宅を訪ねる際に持参す（3 分 49 秒）

る物を紹介する．

文字盤を使ったコミュニケーション（3 分 31 秒）

意思伝達装置（1 分 40 秒）

コミュニケーション障害のある在宅療養者
が，透明文字盤を使ってコミュニケーションをとる様子を紹介する．

コミュニケーション障害のある在宅療養者と意思伝達装置について，外出の場面で紹介する．

（2 分 31 秒）

コミュニケーション障害のある在宅療養者
が，IT 機器を使ってコミュニケーションをとる様子を紹介する．

呼吸音の聴取部位

前面，背面からみた，呼吸音の聴取部位おIT 機器の活用（6 分 1 秒）

肺（呼吸器系）の打診（3 分 18 秒）

よび聴取の順序を提示する．

胸郭の運動が妨げられないよう，座位で，前面，背面の順に行う．側面は臥位で行う．

教科書該当箇所1章■15

訪問看護技術家庭訪問・初回訪問

訪問の手順と倫理・心構え

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■ 1 コミュニケーション
3 コミュニケーション障害のある療養者の特徴と支援のポイント

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■ 1 コミュニケーション
3 コミュニケーション障害のある療養者の特徴と支援のポイント

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■ 1 コミュニケーション
3 コミュニケーション障害のある療養者の特徴と支援のポイント

2 章 在宅療養生活を支える基本的な技術■ 2 在宅におけるアセスメント技術
3 身体状態のアセスメント

2 章 在宅療養生活を支える基本的な技術■ 2 在宅におけるアセスメント技術
3 身体状態のアセスメント

感染防止や地域医療崩壊の抑止，また密接遠隔看護—テレナーシング（12 分 4 秒）

な看護の提供の観点から近年注目されている「遠隔看護／テレナーシング」について，概要や求められるスキル，実際の様子などを紹介する．

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■2在宅におけるアセスメント技術

3

身体状態のアセスメント

地域・在宅看護論②

在宅療養を支える技術
ムービータイトル

住環境（6 分 25 秒）

生活リハビリテーション（2 分 58 秒）

感染予防

サムネイル

サマリー

在宅療養を継続させるには住環境の整備も重要な要素である．障害やライフスタイルに合わせた住宅の改修を行うことで QOLの改善を図ることができる．

在宅療養者が生活の中の動作をリハビリテーションに生かす様子を紹介する．

教科書該当箇所2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■ 3 環境整備
4 住環境整備

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術■ 4 生活リハビリテーション
1 生活リハビリテーションの基本

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術（1 分 39 秒）

訪問時における感染予防の基本である手洗いやうがいの場面を紹介する．

新型コロナウイルス感

新型コロナウイルス感染症が蔓延する状況

2章

在宅療養生活を支える基本的な技術

染症蔓延時の訪問看護下で訪問看護を行う際，必要とされる感染

■5

感染予防

予防対策について解説する．

3（11 分 17 秒）

部分浴

在宅における清潔保持の方法である部分浴（手浴・足浴）について，その方法や注意■ 5 感染予防
2 日常的なケア（平常時）

療養者に感染症が発症した場合の対応

3 章 日常生活を支える看護技術■3 清 潔3 清潔ケアの技術と実際（5 分 20 秒）

点を開設する．また，爪切り・アロマセラ
ピーについて紹介する．

洗髪方法の一例

洗髪台・洗髪車の説明、ドライシャンプー
での洗髪方法を解説する．

3 章 日常生活を支える看護技術■3 清 潔3 清潔ケアの技術と実際

ROM 訓練は，固縮した関節運動の改善や拘縮予防のために行われる．無理な運動をして脱臼や骨折を引き起こさないように注意することが大切である．

3 章 日常生活を支える看護技術■ 3 肢位の保持と移動
2 移動能力に関わる身体機能のアセスメ
ント

（5 分）

関節可動域訓練（ROM 訓練）（6 分 35 秒）

地域・在宅看護論②

在宅療養を支える技術
ムービータイトル

移動に関わる機能のアセスメント（7 分 36 秒）

スライディングシートの活用（3 分 35 秒）

グローブの利用（2 分 1 秒）

体位排痰法

サマリー

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90 代女性を例に，関節の動き（関節可動域）や体の動き（下肢の機能評価）についてのアセスメントを行う．

良好な姿勢の保持や移動に伴う介護負担は大きい．介助者の苦痛や疲労を軽減できる
スライディングシートの活用を，講習会の様子から紹介する．

在宅療養において，良好な姿勢の保持や移動における介助者の負担軽減に役立つグ
ローブとその利用を，講習会の様子から紹介する．

（2 分 12 秒）

痰のある肺区域を一番上にして重力を利用して痰を移動させる排痰体位を紹介する．

スクイージング

排痰部位の胸郭に対して行う呼気圧迫法・（3 分 27 秒）

スクイージングを紹介する．

気管カニューレの交換（4 分 13 秒）

酸素供給装置（4 分 13 秒）

教科書該当箇所3章

日常生活を支える看護技術■ 3 肢位の保持と移動
2 移動能力に関わる身体機能のアセスメ
ント

3 章 日常生活を支える看護技術■ 3 肢位の保持と移動
4 家族への支援

3 章 日常生活を支える看護技術■ 3 肢位の保持と移動
4 家族への支援

4章

療養を支える看護技術（医療ケア）■ 4 排痰ケア
3 援助の実際

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 4 排痰ケア
3 援助の実際

在宅療養における気管カニューレの交換の様子を，実際の療養者の場面で紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 5 気管カニューレ管理3 気管カニューレ管理における援助の実
際

在宅酸素療法（home oxygen therapy：HOT）で使用される酸素供給装置を紹介する．携帯用ボンベの運び方についても紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 6 在宅酸素療法（HOT）
3 在宅酸素療法の実際

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在宅療養を支える技術
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サマリー

教科書該当箇所

NPPV マスクの着け方

4章

療養を支える看護技術（医療ケア）

非侵襲的陽圧換気療法 （NPPV）に使用■7

在宅人工呼吸療法（HMV）：非侵襲（2 分 5 秒）

されるマスクとその着け方を紹介する．

的陽圧換気療法（NPPV）
3 リスクマネジメント

膀胱留置カテーテルの膀胱留置カテーテルは自然排尿が困難な場合などに使用される．膀胱留置カテーテル
管理について，実際の在宅療養者の場面を管理（4 分 40 秒）

ストーマ装具の交換（3 分 34 秒）

経鼻経管栄養交えて紹介する．

ストーマとは手術によって体表面に造設された排泄口を指す．実際の在宅療養者の場面で，ストーマ装具の交換を紹介する．

（3 分 57 秒）

在宅における経管栄養法の一つ・経鼻経管栄養法の手順を紹介する．

胃瘻

在宅における胃瘻栄養法について，実際の（4 分 21 秒）注入の手順（4 分 17 秒）

褥瘡の実際（1 分 44 秒）

在宅療養者の場面を紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 9 排尿ケア
4 在宅における安全管理と援助

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 10 ストーマ管理
4 援助の実際

4章

療養を支える看護技術（医療ケア）■ 11 在宅経管栄養法（HEN）
4 援助の実際

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 11 在宅経管栄養法（HEN）
4 援助の実際

在宅での中心静脈を介した輸液管理について，針を抜去すれば自由に歩行や入浴ができる皮下埋め込み式（ポート式）を，実際の在宅療養場面を交えて紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 12 輸液管理（在宅中心静脈栄養法，末梢静脈栄養法）
4 援助の実際

在宅での褥瘡予防について，好発部位と予防的ケアを紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 13 褥瘡管理
4 援助の実際（褥瘡のアセスメントと処置）

地域・在宅看護論②

在宅療養を支える技術
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サマリー

サムネイル

教科書該当箇所

4章

療養を支える看護技術（医療ケア）褥瘡処置の手順

在宅療養の場面において，褥瘡処置の手順■ 13（2 分 27 秒）を紹介する．

4 援助の実際（褥瘡のアセスメントと処置）

正しく靴を履くことは安全・安楽に歩行ができ，転倒や足病変の発生予防につながる．
正しい靴の履き方を紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 14 足病変のケア
4 援助の実際

血糖値を自己測定することにより日常の血糖値を把握でき より良い血糖コントロー
ルができる．血糖自己測定の手順を紹介す

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 15 インスリン自己注射
3 インスリン自己注射における援助の実る．

際

正しい靴の履き方（4 分 16 秒）

血糖自己測定（3 分 4 秒）

インスリン自己注射（2 分 31 秒）

CAPD バッグの交換（5 分 37 秒）

オピオイド（医療用麻薬）の服薬指導（4 分 30 秒）

レスキュー・ドーズの投与方法（3 分 52 秒）

糖尿病をもち血糖コントロールが必要な在宅療養者は，インスリンを自己注射することにより入院や毎日の通院をすることなく褥瘡管理4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 15 インスリン自己注射
3 インスリン自己注射における援助の実
際生活できる．インスリン自己注射の手順を紹介する．

6 章 事例で学ぶ在宅看護の技術■ 1 在宅での自己管理を続けている独居の糖尿病療養者
1 A さんの状況

在宅療養者の CAPD（連続携行式腹膜透析）における透析液バッグの交換を紹介す

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 16 在宅 CAPD 管理

る．

4WHO 方式がん疼痛治療法に基づくオピオイドの服薬方法や，副作用に対する説明のしかたを紹介する．便秘，嘔気・嘔吐，眠気の三つの副作用を取り上げる．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 17 疼痛管理3 疼痛マネジメント

突出痛の対処方法であるレスキュー・ドーズの例と，服用後に必要なケアを紹介する．

4 章 療養を支える看護技術（医療ケア）■ 17 疼痛管理
4 援助の実際

援助の実際

地域・在宅看護論②

在宅療養を支える技術
ムービータイトル

補完代替療法（1 分 50 秒）在宅療養における災害対策（4 分 44 秒）

地域包括ケアシステム
における災害対策（3 分 49 秒）

ALS 療養者からのメッセージ（13 分 47 秒）

地域で生きる～働く場所～（24 分 16 秒）

やってみよう！
訪問看護演習（16 分 28 秒）

サムネイル

サマリー

教科書該当箇所

療養者の苦痛を緩和させるための，触れる・4章さするなどのタッチング手法を，補完代替療法として紹介する．

■ 17 疼痛管理
7 補完代替療法の活用

在宅療養者とその家族は，災害時に取るべ

5章

き行動を日ごろから把握し，実行できるよう備えておく必要がある．訪問看護師は，平時より災害への備えを療養者と家族に指導するとともに，災害時には療養者の心の支えとなれるケアの提供を目指す．

策■ 1 在宅療養における健康危機・災害対策
2 在宅療養における健康危機・災害対策の必要性

地域における包括的な支援・サービスを提供する地域包括ケアシステムは，災害時などの非常時にも重要な役割を果たす．被災者の健康被害をできる限り小さくし，スムーズな復興を進めるためにも，日頃から円滑なシステムを築いておくことが大切である．

5章

療養を支える看護技術（医療ケア）

在宅療養を支える健康危機・災害対在宅療養を支える健康危機・災害対策■ 2 地域包括ケアシステムにおける健康危機・災害対策
1 地域包括ケアシステムによる健康危
機・災害対策と連携

在 宅 に お け る ALS（amyotrophiclateral sclerosis：筋萎縮性側索硬化症）
療養者の生きる様子と看護学生へのメッ

6 章 事例で学ぶ在宅看護の技術■ 6 在宅での生活に不安を抱きつつ退院する ALS 療養者セージを紹介する．

1

精神疾患や障害をもちながら，地域の中で自分らしく働く人たちの様子を紹介する．
また，その人たちを支援する事業所のスタッフの思いもインタビューしている．

訪問看護演習を完全映像化．初回訪問のロールプレイを紹介し，訪問看護のテクニックやマナーを解説する．

F さんの情報6 章 事例で学ぶ在宅看護の技術■ 8 在宅での生活を希望する精神障害者
2退院後 4 カ月の状況

7 章 やってみよう！ 訪問看護演習
1 演習Ⅰ テーマ：初回訪問