愛媛医療センターニュース

石 鎚ーいしづちー

発行者：愛媛県東温市横河原366 国立病院機構愛媛医療センター 発行責任者：院長 阿部聖裕

202165号

第10月１日発行
https://ehime.hosp.go.jp

紅葉：東温市山之内

オリンピック・パラリンピックが閉幕し、一方では新型コロナウイルスの感染が急拡大し非常事態宣言等も出されていましたが、この「石鎚」をご覧いただいている頃には、是非収束に向かっていることを願っています。
「真っ黒じゃないですか」最近、久しぶりに顔を合わす人によく言われるようになりました。決して趣味のゴルフでそうなっているわけではありません。当院は敷地が約16万㎡もあるため草木の管理が大変です。一応草刈りも兼ねた保清要員を１人配置していますが、１人でどうにかできるレベルではありません。ほっておくと雑草が生い茂って害虫や害獣の住処になり院内へ侵入するという事態にもつながっていきます。
実際、ハクビシンが管理棟から病棟までの渡り廊下の天井裏を駆け回ったり、縄張り争いかどうか分かりませんが、喧嘩をして血痕を廊下に滴らせていたりしています。
ハクビシンは勝手に駆除できないので、市から許可を取って罠を仕掛けているが結果は如何に…と思っていたところに、先日１匹捕獲したという知らせを受けました。残り何匹いるか分かりませんが、（勝手に事務部長発令の）捕獲隊長の RYU さん、よろしくお願いします。
前置きが長くなりましたが、結局草刈りをして日焼けしたのです。副院長からは「事務部長自らが」と言われますが、そんなことは全く関係ありません。できる時間がある人がやればいいのです。
日頃から、患者さんを含め外部の人が病院に来られ、外来から病棟までの長い渡り廊下を歩いているとき、そして病室から見た雑草が生い茂った景観をどう思うか。何て手入れがされていない病院なのだろうと、決して良い印象は持たれないので、何とかしなければと思っていました。やはりどんなものでも、きれいに整えられた状況を見れば、気持ちも良くなるのではないのでしょうか。たまにタオルを頭に巻いたおじさんが廊下を歩いていますが、不審者がらず明るく挨拶を交わしてください。
事務部長 竹歳 満
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石鎚第65号1

地 域 の 輪

MRI 更新しました

繋がる地域医療連携
2021年10月 よ り MRI 装 置 が 更 新 さ れ、GE 社製1.5テスラ MRI 装置「SIGNA Creator」が導入されました。
この装置には光デジタル伝送技術が搭載されており、この技術を使用することで、従来の MRI 装置に比べ高画質化を実現しています。さらに、高速撮影技術により、撮像時間の短縮や同一時間における高分解能化が可能となっています。これにより、旧装置と同画質を得ることができる撮像時間は、頭部においては30％、体幹部においては40％の時間短縮が可能になりました。実際には、もう少し画質を重視しますので短縮時間は短いのですが…。
この他にも新装置には、患者の圧迫感を軽減するため、ガントリーの入り口から徐々に口径を絞るワイドフレア機構を採用していますので、圧迫感の軽減と画質の向上の２つの要素を実現させています。また、撮影法によっては脳神経描出重ね合わせ像、脳血流画像、全身の腫瘍やリンパ節を抽出する検査などが可能となります。
さらに、従来装置に比べてとても静かな検査が可能とな
り ま し た。 こ れ らご紹介した以外にも多くの新しい機能が搭載され、様々な疾患に対して診断能が向上しています。
装置を使用する
我々診療放射線技
搬入中の本体師 は、 こ れ ら の 機能を最大限活用するよう情報を共有することに努め、検査における患者の負担軽減、診断や治療に大いに役立つ画像情報の提供に努めてまいります。
診療放射線技師長 木戸 泰治

医心伝心ています。摂取エネルギー量の適正化 + 脂質制限と運動が重要であり、飽和脂肪酸を減らし多価不飽和脂肪酸を増やすためには主菜を肉より魚にするといった工夫 も い い よ う で す。 ま た、NAFLD症例ではメタボリッ
クシンドロームをベースに２型糖尿病、高血圧症、脂質異常症を高頻度に合併することから、個々の合併疾患の病態に応じて総エネルギー量、炭水化物、脂質、たんぱく質、塩分、鉄分などの摂取量や抗酸化物質摂取を考えた食事設定を行う必要があります。
主治医から脂肪肝と言われたら、まずは、食習慣を振り返り、できることから生活習慣の改善をしてみませんか？
（参考文献：一般財団法人 日本消化器病学会 「消化器疾患のための栄養療法の手引き」）
栄養管理室長 田中 哉枝

脂肪肝のおはなし
脂肪肝とは、肝臓の細胞に中性脂肪が５％以上沈着したフォアグラのような状態です。そのうち、アルコール摂取量が男性で30g/ 日未満、女性で20g/ 日未満の方で起こるものを、“非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）”と呼び、健診受診者における有病率は男性で約40％、女性で約20％と言われています。NAFLD のうち約10％は症状がなく肝線維化が進行する“非アルコール性脂肪肝炎（NASH）”であり、NASH のうち５～20％が肝硬変になり、NASH 肝硬変は５年で約11％が肝細胞がんを発症すると言われています。
NAFLD の発症に関わる食習慣としては、以下のような因子が報告されています（表１）。
治療の基本は減量です。３～12ヶ月で現体重（減量前の体重）の７％以上の体重減少が得られるとNAFLD/NASH が組織学的に改善すると報告され（表１）
NAFLD/NASH と関連する食習慣
総カロリー、糖質（炭水化物）、過剰摂取 ソフトドリンク（ショ糖、ブドウ糖、果糖等）
肉類、脂質（特に飽和脂肪酸）、鉄分
摂取不足 魚類、多価不飽和脂肪酸、食物繊維、亜鉛

2アスタキサンチンを多く含む食材
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石鎚

第65号

誌上糖尿病教室

vol.1

無理のない範囲で行いましょう！！

自宅でできる糖尿病運動療法

運動療法の目的・効果☆血糖値の低下☆筋力・体力の向上☆心肺機能の向上☆減量

有酸素運動 + 筋力トレーニングが効果的！！食後１時間、週に３回程度、30分以上の運動を！！

注意点①空腹時血糖が250mg/dl 以上の場合は行わない②運動中の低血糖発作がみられた場合はすぐに運動を中止③食前の運動の際には低血糖に注意が必要

チ＆キック

メニュー①パン

体側の手足を座った姿勢で、ょう同時に上げまし×20回

しメニュー②肩回を大きく座った姿勢で肩ましょう
×10回

回し

捻り

メニュー③体幹ます。痛みに体を交互に捻り注意しましょう
×５回

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石鎚第65号3

ダメ！絶対。
患者誤認

医療安全
管 理 室
だ よ り

患者さんの検査・診察・処置を実施する上で、『患者確
こんなことしていますこ ん な ことし て い ま す認』は医療行為の前提となる最も基本的なことです。当院では、医療安全管理室が中心となり、『患者確認の徹底』を目指し、様々な取り組みを行っています。
今回は、医療安全部会の患者誤認防止グループの活動の一部をご紹介します。
○患者確認ポスターの作成
院内のあちらこちらに、阿部院長の診察風景とともに『患者確認』のポスターを掲示しています。スタッフより、お名前の確認をお願いした際は、“フルネーム”でお名前を名乗っていただきますようお願い
し ま す。 ま た、 患 者 誤認防止強化週間を定期的に設け、全職種で医患者確認ポスター

四季燦餐～さんまの巻～暑さも和らぎ、朝・夕の風が心地よく感じられる季節となりましたが、いかがお過ごしでしょうか。
「栗」「さつまいも」「柿」など“食欲の秋”を代表する美味しい食材を目にする機会も増えてくると思いますが、秋といえば、やっぱり「さんま（秋刀魚）」という方も多いのではないでしょうか。
最近は漁獲量が減り、なかなか食卓に並ばない高級魚となっている「さんま」ですが、水温が冷たくなるにしたがってからだに脂肪を蓄えることから、９～10月の旬と言われる時期が１年のうちで一番脂がのっていて美味しいと言われます。特に尾の付け根が黄色い方が脂肪を多く含んでいるそうです。
さんまには、良質なたんぱく質が含まれ、貧血
4

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石鎚第65号

患者確認徹底 DVD の一場面

療事故防止に努めています。今年度は６月に第１回目の強化週間がありましたが、前月と比較し、患者誤認に関するヒヤリハット件数が減少していました。
○患者確認徹底 DVD の作成
自作で『患者誤認を起こさないために～配膳編～』と題し、よくある食事の配膳シーンを中心に台本をつくり、DVD を作成しました。その動画ではリアリティを求めるあまり、迫真の演技の編集に時間を費やしましたが、苦労の甲斐もあり、スタッフ教育の研修で、大いに活用しています。
私達は、個人情報保護の観点からもプライバシー保護にも十分配慮しながら、患者さんに安全で安心な医療を受けていただけるよう努めていきたいと思います。皆さんも安全な医療を提供するために、ご協力をお願いいたします。
（患者誤認防止グループ）

予防に効果的な鉄分、目の健康維持や粘膜を丈夫にしてくれるビタミン A、骨や歯を丈夫にしてくれるカルシウム、その吸収を助けてくれるビタミ
ン D も多く含まれています。中性脂肪、悪玉コレステロールを減らす効果や頭の働きをよくしてくれる DHA（ドコサヘキサエン酸）も多く含まれています。
付け合わせとして添えることの多い大根おろしには、消化を助けてくれるジアスターゼや焼き魚のこげ部分に含まれる、発がん性物質を分解する酵素も含まれていますので、合わせて食べるのがオススメです。
秋の味覚と言われる「さんま」を使って、ネギの香りやカレー粉のスパイスを活用した竜田揚げ、酸味を効かせた南蛮漬けなどはいかがでしょうか。

苦いか
さんま か…
い塩っぱレッツ トライ！

ふれあい看護体験

７月下旬、高校生５名を対象に「ふれあい看護体験」を実施しました。「ふれあい看護体験」とは、将来医療従事者を目指す高校生に医療の現場を知ってもらう機会です。例年20名ほどで１日体験を実施しています。昨年は新型コロナ感染症防止対策のため中止となりましたが、今年度は、感染対策を徹底し万全の準備を行い開催する運びとなりました。
参加した高校生は、初めて白衣を着用し施設見学や看護ケアを体験しました。普段見ることのな

こんなになっとんや…

手術室見学

い 手 術 室 の 見 学 や、 模擬血管での採血シミュレーション、足浴、車椅子移動の体験を行いました。感染防止のため直接患者さんと関わることはありませんでしたが、 高 校 生 同 士 で 看 護師役、患者役を体験し、患者さんの気持ちを理解しながら看護師体験が で き た こ と は、 後 のアンケートの回答から採血体験貴重な経験となったようです。質問時間に「医療職を目指すため今、何をすれば良いですか？」「看護学生時代、他の進路を選んだ同級生が学べないことはありましたか？」などと目を輝かせながら聞く高校生の姿に、初心に帰るような気持ちで答えました。私自身、看護学生のときに出会った患者さんから学ばせていた
だいたことは、今も心に残る場面が多く看護観にも影響しています。今回、感染対策を図りながらの「ふれあい看護体験」でしたが、参加した高校生が将来看護に関心を持ち、共に医療を支える仲間となる日が来ればと思います。
教育担当看護師長 亀岡 福江

笹の葉さ〜らさら〜
夏の風物詩、今年も…

夏に欠かせない行事に七夕があります。始まりは古事記に載っている「棚機津女（たなばたつめ）」の信仰と、中国伝来の「乞巧奠（きこうでん）」の風習が習合したものと言われています。
また万葉集には130首を超える七夕に関する歌が収録されているそうで、一例をひもとくと第８４階病棟の七夕飾り、中央にアマビエも…

短冊を吊す久保副院長

巻の山上憶良の「久方の天の川瀬に舟浮けて今夜か君が我がり来まさむ」などがあるようです。
ところで当院では例年、少しでも患者さんの慰めになればと、笹飾りを行っていますが、今年も外来ロビ－・本館エレベーターホール・各病棟に、七夕の笹飾りを行いました。
例年であれば、短冊とペンを用意して患者さんやご家族にも願い事を書いて吊していただくのですが、このご時世、感染防止のため職員による飾り付けのみで、目で楽しんでいただくだけとなりましたが、季節を感じていただけたのではないかと考えています。
来年の七夕にはコロナ禍が終息し、皆さんが書いてくださった短冊が、笹に鈴生りになることを星に願って…。
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石鎚

第65号

5

で約50句の応募がありました。
これを外来ロビーに掲示し、患者さんや職員に気に入った作品に「いいね」シールを貼って投票してもらいました。
入賞作と応募作品を掲載しますので、皆さんもご鑑賞ください。
看護部では例年、看護の日に合わせて香積寺（隻手薬師）の境内をお借りして健康相談を行ってきましたが、コロナ禍でそれもできなくなったため、今年は「心に残る看護」と題して、職員から看護にまつわる俳句を募集しました。
ほっこりとする作品や、思わず吹き出してしまう作品ま聴診器掌で温めるありがたさ樹懶菴金 賞

コロナ禍で笑顔で戦う白衣の戦士
スイミー

応募作品

目くばせで意思受け止める白衣の君
つんちゃんボーイて銀 賞

がんばって看護師しながら励まされ
あっぷるぱい広げよう看護の力私から

あお

コロナにて家族に会えず涙する
ＯＨ

コロナにて家族に会えず寂しいなＳＳ

コロナ禍でリモートでめでるあじさいの花オンライン父の日祝う笑顔さく
コロナ禍に白衣の天使奮闘す

ひ ま わ り浜

受験生ナースのたまご髪みだれ
トマト大好き向日葵やナースの笑顔コロナ禍にトマト大好き

全 集 中 早 く（ ル ー ト ） 取 っ て と
すごい圧
チャンドンゴン

白服のコロナ対策また明日

患者より私の身体を要精査猫になりたいからだ

コロナ禍に立ち向かう背中煌めいてふくちゃん

きら意識醒めジャスミン香の白衣胸たろぷりん

忘れ物母の春ショール車イスたろぷりん

８目線合わせ患者のこころゆったりと防護具の奥からのぞく目が優し
心の窓

ありがとうどんな疲れも飛ぶ魔法ぷりん
銅 賞

かたつむり看護学生日々努力
トマト大好き特別賞

職場でも家でも旦那の世話しないくろちゃん
佳 作

防護服脱ぐ涼風に知る解放感
目と声で優しさ表現マスクでもコロナ禍も笑顔絶やさず看護する

コロナ禍に耐えて強まる絆あり
輝くよ看護師の笑顔ひまわりだ
ビール大好き防護服見送る患者笑顔咲く

コロナでも看護の基本忘れずにコロナでも患者に寄り添い看護する

防護服汗だくの中笑顔で看護

まどろみに手のぬくもりと風薫る
放神業だ医者の悪筆読むナース樹懶菴
ぬくもりで心を癒やすあなたの手
ポストＮＩＣＵ

ありがとうこの一言で報われた
ナイチンゲール
白衣着る背筋が伸びてナイチンゲール
つんちゃんボーイ

頬ゆるむ新人に添う教え子にぼんやりサンゴー

若葉見て初心にかえる看護の日
ぼんやりサンゴー

オンライン帰省母の味は宅配でしづえ

シールドも心は隔てぬ五月晴れ

いざな

誘ひて花の下枝を指すナース樹懶菴

山笑う車椅子押し日向ぼこ樹懶菴

句

めかし込むイケメン患者の担当日樹懶菴連百花斉放新卒ナースの研修会
師長会百鬼夜行と呼ぶなかれ樹懶菴

患者より顔色悪い夜勤明け樹懶菴

ふゆ そ う び

床頭の置き忘れたる冬薔薇樹懶菴

第65号

石鎚

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元気です家族へ送るフォトグラフ
ＫＴ
小児棟廊下で泳ぐや鯉のぼり
樹懶菴

これ、いいネ「心に残る看護」で一句。お詠みなさい
看護の日特別企画

久万高原町「ゆりラボ」前にてコミュニティナースさんとしなおすとともに、学習内容に応じた実習施設の選定が必要になってきます。そのため当校では久万高原町で活躍するコミュニティナースに同行し、久万高原町の住民の健康支援を看護師がどのように実施しているのか学習できるよう実習施設として選定しました。コミュニティナースは、地域の方に元気を届け心のケアをする役割があります。実習で、多くの住民の方々とコミュニケーションを図り、生活支援に関する学びを深めていくことができればと考えています。
当校は令和６年度をもって閉校が決定しました。
令和４年度の入学生が最後の入学生になります。夏
季休暇中には少人数制の学校見学説明会を実施し、学校生活を知ってもらうと同時に、新カリキュラムにおける魅力ある学習内容を説明させていただきました。来校してくださった高校生の皆さんは「ぜひ愛媛医療センター附属看護学校で学びたい！」と言っていただき、教員として喜ばしく感じたのと同時に、閉校まで全力で学生の支援をしていきたいと、改めて心に留めました。
教員 渡部 絢乃
2022年度より、全国の看護師・助産師・保健師・准看護師の基礎教育が新しいカリキュラムで実施される予定となっています。今回は５度目のカリキュラム改正となり社会の動向や看護基礎教育の背景等によって教育内容が変遷しています。地域包括ケアシステムの構築に伴い、今回のカリキュラム改正でも「保健・医療・福祉システムにおける自らの役割及び他職種の役割を理解し、他職種と連携・協働しながら多様な場で生活する人々へ看護を提供する基礎的能力を養う」という考え方が新たに追記されています。
既存のカリキュラムから、新カリキュラムに編成

新カリキュラムに合わせて実習施設訪問看護学校の頁 ～学び舎から～ちょっと言い放しす。
ち回りでお届けしまュース編集委員の持愛媛医療センターニ

新型コロナ関連の書き物は、皆さんもう既に食傷気味だとは存じますが、他に話題もネタも無いのが現状です。今少しお付き合いください。
あちこちへ遊びに行かなくなって久しい。子どもが高校受験を控えていた頃でさえ、放っぽらかして二人でドライブに出かけていた不良夫婦が、である。新型コロナウイルスのパンデミックのせいであることは言うを俟たない。まさに恐るべし疫災といったところか。
幸いなことに、私の周りでは感染者は出ておらず。二人の息子たちも嫁も孫も無事なのでひと安心ではあるが、デルタ株なる凶暴凶悪な変異ウイルスが蔓延しているうえに、ラムダ株なる別種の感染も確認されたので油断はならない。今はときひたすら隠忍自重の秋だろう。
こんな事態になって思い出されるのは、小松左京原作「復活の日」が映画化された際、緒形拳演じる医師が言った「どんなことにも終わりはある。どんな終わり方をするかだ」という台詞だ。
同作は、生物兵器として開発されたモンスターウイルスが世界中に蔓延し、人類は滅亡するが、南極に残された一握りの人々がワクチンを開発して南米に渡り、死んだと思われていた主人公と再会し、人類再建への光明を見いだす。という物語だった。
まさか、今回のパンデミックで人類が滅亡するとは思えないが、現代の医療がスペイン風邪が流行した一九一八年レベルであったなら…と思うと背筋が凍る。
発達した科学文明に胡座をかくのではなく、アナログチックな手法であろうとも、外出を控え、手洗いうがいを励行し、密を避けるなど一人ひとりの心がけで人類滅亡は回避できるのでは…と思う。
この騒動が始まってから、我が家でプラスの材料があるとすれば、ガソリン代・高速代が極端に減ったことだろうか。とは言え、休日ドライブにはやはり行きたい。一日も早く、夫婦でドライブを楽しめる日が帰ってくることが、私の願う終わり方だ。
それぞれが心に描く、楽しい終わり方を迎えるために、今は、耐え難きを耐え忍び難きを忍んで、時局を収拾しましょう。
樹懶菴

7第65号

石鎚愛媛医療センターニュース内科外来直通電話 089-990-1834
外科外来直通電話 089-990-1835

外 来 診 療 担 当 医 表診

療科

診察室 午前・午後

循 環 器 内 科

６診
９診

消 化 器 内 科

12診
10診

呼 吸 器 内 科

11診
８診

脳 神 経 内 科

整形

外12診
15診

科

16診

リハビリテーション科

15診

外科

14診

消 化 器 外 科

14診

呼 吸 器 外 科

14診

小 児 科（ 神 経 外 来 ） 14診
専門外来（予約制）

心臓

外糖

尿科

午前

午後

午前

午後

舩田

古田

午前

午後

阿部

午前

午後
午後
午前

尾原

午前

宮

本

午前

玉

井

午後

午後
午後

大八木

午前
午後

午後
午前

午後

午後

ス キ ン ケ ア 外 来救外

14診

12診

ア ス ベ ス ト 外 来14診息切れ

外来Ｓ
頭
神

Ａ

痛

Ｓ

経

外外難

来来病

山内

久

保廣

岡大

藏

佐

藤阿部

仙波

尾原

伊東

渡邉舩

岩

田

戸

田

山内
（糖尿病専門）

井宮
玉

関

谷

久保

伊

東

山

本

戸

井

担当医（初診のみ）

本井

曽我部

曽我部

鈴

森

木

本

渡部（第３週）

菊

桑 原
加賀城池
月

火

水

木

13診

ペ イ ン ク リ ニ ッ ク
来関

江

午前

第２・４（午後）

フ ッ ト ケ ア 外 来 小児面談室

外

田

堀

谷

金

午後

11診

肺

木

午前

来ん

水

午前

外じ舩

午後

来病

火

午前

外

ペ ー ス メ ー カ ー 外 来

月

第１・３（午前）

13診
11診
11診

渡邉（13時30分～）

午毎
山内（康）
（午前）

後

13診
13診

週

午

橋

後

菊池

泉

金谷

岡本（月１回）

渡邉（14時～16時）

2021年10月１日現在※外来受付は８時30分から11時までです。内科は13時から16時までです。（紹介状のない初診の受付は15時までです）
ただし、土・日・祝祭日・年末年始（12月29日～１月３日）は休診です。
※ＳＡＳ（睡眠時無呼吸症候群）

独立行政法人国立病院機構

汲西村（第１・３午前）

永井（第２・４午前）

本湯愛媛医療センター〒７９１－０２８１ 愛媛県東温市横河原３６６ ＴＥＬ ０８９-９６４-２４１１ ＦＡＸ ０８９-９６４-０２５１
ホ ー ム ペ ー ジ アド レ ス
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当 院 の 位 置 と 交※弊紙の基本方針として、掲載写真については原則ご本人様の了解を頂いております。
通※弊紙へのご意見ご要望ご感想は、当センター内病院新聞編集委員会（担当：小倉）までお寄せください。

愛媛医療センターニュース

石鎚第65号

山

国道

11

県道

334号

線

号線

国道1

高松

→

北吉井小学校
文

県

重信川

←松川

石手重信川

8

松山市

よこがわら