令和３年９月10日発行

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９月号

会長のページ 2020東京オリンピック・パラリンピック ……… 河野 雅行
COVID-19報告 新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（８月４日現在）……………… 吉田 建世
日州医談 医師国保からみたコロナ禍の長期化 ………………… 佐々木 究
随筆 竹箒と私ひとり ………………………………………… 安藤 健一
特集 医療秘書 ⑴
医療事務・医療秘書の歴史的展開−医療の近代化に貢献した明治の事務員− …………………… 黒野 伸子
エコー・リレー（553）……………………………… 加来 志保，中川 秀人
靖
メディアの目 感じていたい信頼と安心 ………………………… 舟木
国公立病院だより 国民健康保険高原病院 ……………………… 池田 直徳
宮崎大学医学部だより（発達泌尿生殖医学講座 小児科学分野）… 此元 隆雄
専門分科医会だより（産婦人科医会） …………………………… 肥後 貴史
診療メモ コロナ禍のメンタルヘルス〜女性と若者に目配りを〜 ……………………………… 武田龍一郎
宮大医学部学生のページ
研究室配属感想〜機能制御学講座 循環動態生理学分野〜 ………… 吉田 日和

第865号

３
４
６
８
10
13
14
20
22
23
64
66

ベストセラー ………………………………………………………………………………… ９
あなたできますか？（令和２年度医師国家試験問題より） …………………………… 12
表 彰・祝 賀 ………………………………………………………………………………… 15
宮崎県感染症発生動向 ……………………………………………………………………… 16
各郡市医師会だより ………………………………………………………………………… 18
九州医師会連合会第391回常任委員会 ……………………………………………………… 24
九州医連連絡会第31回常任執行委員会 …………………………………………………… 25
日医インターネットニュースから ………………………………………………………… 26
医師国保組合だより ………………………………………………………………………… 28
医師協同組合だより ………………………………………………………………………… 33
会員の異動・変更報告 ……………………………………………………………………… 34
理 事 会 日 誌 ………………………………………………………………………………… 38
県 医 の 動 き ………………………………………………………………………………… 44
ドクターバンク情報 ………………………………………………………………………… 45
行 事 予 定 ………………………………………………………………………………… 51
医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会 …………………………………………… 55
あ と が き ………………………………………………………………………………… 72●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●

お知らせ

令和３年度宮崎県医師会親善ゴルフ大会中止のお知らせ ………………… 25
医療勤務環境改善支援センター ……………………………………………… 37
地球温暖化防止対策（クールビズ）の実施について ……………………… 42
医師の求人・求職は日本医師会女性医師バンクをご利用ください！ …… 43
日州医事へのご意見・ご感想 ………………………………………………… 49
第５回生命を見つめるフォト＆エッセー作品募集 ………………………… 53
郡市医師会への送付文書 ……………………………………………………… 68
日本医師会員向けキャッシュレスサービス ………………………………… 71

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第865号

医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」
・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。
公益社団法人

宮崎県医師会（平成 14 年３月 12 日制定）

〔表紙作品：絵画〕

うずまき
人はオギャーと生まれたときも，息を引き取る
ときも，それを全く知りません。線香に火をつけ，すぐに消えてしまうものもあれば，燃え尽きてしまい全く形を残さないものもあります。人生とはそういうものです。今自分が線香のどこで燃えているのかを考える。そういうことを分からず生きている自分がそこにいます。もう一度自分というものを振り返る気持ちで制作しました。
宮崎市

たに

谷

ぐち

口

じ

二

ろう

郎

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会長のページ

2020東京オリンピック・パラリンピック
かわ

河

の

野

まさ

雅

ゆき

行

さまざまなテーマを掲げてオリンピックが始まり日本のメダル獲得が続いています。この稿が出るころには閉会していると思いますが，今回は日本開催ですので再度述べないわけにはまいりません。今回のオリン
ピックは，32回の歴史の中でも特異な形での開催となりました。2020
年開催予定はコロナの影響で１年延期の異例の措置がとられ，2021年になっても再度，開催か中止か延期かと検討された結果，厳しい条件付
きで開催されることになりました。「海外からは無観客」となり国内枠にゆとりが出るかと思ったところ，ほとんどの競技が無観客となりました。東京オリンピック・パラリンピックの開催は国民の間でもさまざまな意見があり，４月のNHK調査では中止すべきとの回答が32％で，５月は更に増加しました。他のイベントが中止される中で「それでも開催する意味があるのか？」との声も聞かれました。中止になれば莫大な経済的損失を被るそうです。以前からあったオリンピックの規模拡大や商業化の批判
は，今後更に増幅されるかもしれません。あり方自体の見直しが必要な時期かもしれません。組織
委員会のトップを始め，各レベルで直前の交代や辞任が相次ぎ，ボランティアや聖火ランナー辞退
続出と多くの問題を抱えての異例の開催となりました。宮崎県も外国選手団の事前合宿を受け入れましたが，コロナの影響で行動制限，外出禁止などなどで県民とのさまざまな交流イベントは中止となり，親睦につながらなかったのは残念でした。
３月25日に福島県から聖火リレーが出発し，100余日をかけて日本全国を廻りました。沿道での声
援は控えめにとの通達でしたが，それは無理な要請で国民の声援する気持ちは当然です。多くの人出や声援がありました。地域の有名人をランナーとして起用したことも過度の集客の原因ではないでしょうか。地域によって実施状況はさまざまで，宮崎県では２日間にかけて沿道の応援を制約した形で県内を駆け抜けました。
アスリートは苦しい練習の末に到達した最高のパフォーマンスを示す場であり，成果を披露する
晴れ舞台でもあるので開催は熱望するでしょう。しかし，応援や歓声もなく盛り上がりの少ない競技会で選手たちのモチベーションはいかがでしょうか。
さまざまな経緯がありましたが，それでも競技が始まればテレビにくぎ付けになるし，日本の獲得メダル数にも一喜一憂しています。異例ずくめのオリンピックですが，開催した価値はそれなりにあるようです。
しかし，オリンピック競技の趨勢に気を奪われている間にも，コロナ感染症は全国に蔓延し続け深刻な事態になってきました。「祭り（オリンピック・パラリンピック）の後」の対策はコロナも含
めて官民ともに大変であろうと心配です。

（令和３年８月７日）

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第865号

COVID-19報告

新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（８月４日現在）
宮崎県医師会 常任理事

よし

吉

だ

田

けん

建

せい

世

2020東京オリンピックは，連日，日本選手者の感染や重症者は減少しているが，50歳代以の活躍が報告され，史上最多の金メダルの獲得下の重症者数は倍増している状況である。今後で盛り上がっている。それとは裏腹に，新型コのワクチン未接種の40～50歳代の重症化のリ

ロナウイルス感染症は，「第５波」に突入し，スクが懸念されている。

全国での新規感染者数が１日で１万人を超す事態となっている。

宮崎県では，第４波は，早期の県独自の『緊急事態宣言』発出で，感染は早く落ち着き，飲これまでの第１～４波は，人の流れが活発と食店などの産業への影響も減少させられた。今なる，４月・ゴールデンウィーク，夏休み・お回，河野知事は７月16日に（全国的に）「第５盆，年末年始での感染拡大であったが，今回の波に入った」とし，宮崎県では，７月19日～８「第５波」は幾分様相が違う。

月31日までを「感染拡大防止強化月間」と設定

第４波で10都道府県に『緊急事態宣言』が出して，お盆を含めた夏休み期間中の不要不急のされてからは，感染は徐々に落ち着き，令和３

県外との往来自粛を求めた。現在，宮崎県全体

年６月末にはほとんどの地域で鎮静化してきたでも感染が急増してきており，８月４日には，が，首都圏や沖縄などは完全には収まっていな

宮崎・東諸県圏域と西都・児湯圏域が感染急増

い状態であった。そこに，オリンピックが開催

圏域（赤圏域）となって，県全体もレベル３

され，国民の『コロナ自粛疲れ』と『気のゆる『感染拡大緊急警報』に引き上げて，県民に警み』があり，お盆の時期を待たずして，人の動戒を促している状況である。ほとんどの感染がきが活発となった。また，感染力の強い「デル県外由来からであったが，最近は半数以上がタ株」の影響もあり，現在の新規感染者数の増「デルタ株」に置き変わってきていて，クラス

加に至っている。

ターも発生しており，市中感染が予断を許さな

国は，『緊急事態宣言』を，沖縄に加えて，

い状況になってきている。

東京都にも７月12日から８月31日まで追加した。

これからお盆期間を迎えるが，できるだけ県

その後，８月２日から大阪，神奈川，埼玉，千外との往来を控えていただき，感染拡大を抑え，葉を追加し，『まん延防止等重点措置』も，北宮崎県の医療の逼迫を避けたいものである。ま海道，京都，石川，兵庫，福岡に適用した。

た，ワクチン接種については，ぜひ，若い方々

現在の新規感染者の90％以上が，50歳代以も積極的に接種していただき，宮崎県全体で，下の若い世代であり，特に20～30歳代が50％

感染リスク・重症化リスクを下げていけることを超えている。「デルタ株」感染に大半が置きを期待している。

換わってきている。ワクチンを終えている高齢

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令和３年９月５

８月４日現在の県医師会のCOVID-19関連の主な活動を報告します。
【主な活動】
１ 会議等
７月９日 県新型コロナウイルス感染症対策協議会（濱田副会長，吉田常任理事，峰松理事）
７月30日 自民党県連に対する新型コロナ
ウイルス感染症についての要望（河野会長，濱田・山村副会長，
小牧常任理事）
８月１日 公明党に対する新型コロナウイ
ルス感染症についての要望（河野会長）

２ 日本医師会からの情報収集
７月30日 都道府県医師会新型コロナウイ
ルス感染症担当理事連絡協議会【日医TV会議】
３ 患者発生状況（公表日）
感染者数（７月７日～８月４日） 227名

33

35
30
感染者数（人）

25
20
15
10
５
８月４日
８月３日
８月２日
８月１日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
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７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月 日
７月９日
７月８日
７月７日

０

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第865号

日州医談

医師国保からみたコロナ禍の長期化
宮崎県医師会 理事

１．はじめに

さ さ き

佐々木

きわむ

究

医療給付費の同月比もレセプト数が減少しコロナ禍による受診控えの長期化により医ている分，全体的に低目です（図２）。2020

療費は減少しています。2020年度＊の医療費

年度の県医師国保の医療給付費は，前年度には日本全体でみると前年度の43.6兆円から約比較し10%，約3,400万円の減少となりまし

1.5兆円，3.4%の減少になる見込みです。保た。医療給付費は高額医療費の発生件数にも険者でみると，中小企業の従業員や家族が加影響されます。たとえば2021年３月には４入する協会けんぽの2020年度は，医療給付件で合計約1,000万円の高額レセプトが発生

費が3.5%減少したため6,200億円の黒字となし，同月比プラス50%となっています。

り，過去最高でした。それだけ医療機関に支ちなみに県医師国保の2020年度の被保険払われた金額が少なかったことになります。

者数は1,494名，月平均レセプト数は1,188件，診療報酬が伸びずにただでさえ厳しい経営環

年間の医療給付費は２億9,218万円です。

境下にある医療機関にとって，今回のコロナ
禍は大きな試練となりました。このコロナ禍
の影響を宮崎県医師国保組合（県医師国保）の立場から検討しました。

３．感染防止策の課題
図１からすると，感染者数が減少しないことには受診控えも改善しないようです。第５
波も始まりデルタ株が猛威をふるっています。

２．レセプト数と医療給付費

かといって厳しい感染防止策をとればよいと

コロナ禍の始まった2020年１月以降の16いうものでもなさそうです。宮崎県の2020か月間を，コロナ禍が始まる前の2019年１

年度の新型コロナウイルス感染症での死者数

月から12月までを基準とする対同月比（同は，高齢者を中心に22人です。一方2020年月比）でみました。

度の自殺者数は，前年度に比べ若者，女性をレセプト数の同月比をみると，この16か中心に27人の増加となっていて，コロナ感

月間ほとんどの月でコロナ前を下回ってい染症での死者数を上回っています。その多くて，受診控えが長期化しているのが分かりまはコロナ禍によって収入が減少したための生す（図１）。感染の波がきて，緊急事態宣言

活苦が原因とされています。自殺者数の増加が発令された時期にはマイナス幅が大きくな

は当初より予想されていたこととはいえ，現ります。第１波では大きな減少となりました

実のものとなると胸が痛みます。社会全体にが，第２波以降では減少幅が小さくなってい配慮した感染防止策が求められます。

るのがせめてもの救いです。

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令和３年９月７

５．おわりに

４．県医師国保のコロナ感染症への対応
県医師国保では原則，自家診療（家族の診コロナ禍が始まってすでに１年９か月が経療）の保険請求を認めていません。しかし今ちますが，デルタ株の感染拡大により受診控

年の３月より，新型コロナウイルスの抗原検

えはまだ続きそうです。私を含めて，経営の査，PCR検査および判断料に対して自家診療

先行きに不安を抱かれる先生方も多いこととを認めることになりました。申請用紙は県医思います。一日も早いコロナ禍の収束を願っ

師国保のホームページからダウンロードするています。

か，事務局に連絡していただければ入手可能です。所属の郡市医師会を通して請求してく＊2020年４月から2021年３月までの１年間。

ださい。

第１波

第２波

第３波

第４波

図１ 宮崎県医師国保のレセプト数。コロナ前（2019年１月～12月）を基準とする対同月比較。
（県医師国保組合事業報告書より作成）

第１波

第２波

第３波

第４波

図２ 宮崎県医師国保の医療給付費。コロナ前（2019年１月～12月）を基準とする対同月比較。
（県医師国保組合事業報告書より作成）

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随

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筆

竹箒と私ひとり都城市

安藤胃腸科外科医院

あん

安

どう

藤

けん

健

いち

一

竹箒を手に取る日が常態化した時期から早３

居宅介護支援事業を廃止するにつれ，少しばか年半になる。起床してブラインドを開け，今日り自由な時間が生まれた。早朝の竹箒による作の天候を確認する。今朝はよく晴れて，窓越し業を思い立つきっかけとなった。自宅から下りには数を増やした黄色い薔薇が目に優しい。鉢

きった門から顔を出すと，そこで行き止まりと植え由来の薔薇。女房が庭に移植した花の一つなっている市道に出る。向かいの家は長いことである。土との相性が良かったのか。住み心地空き家だ。樹木が茂り市道への落ち葉が多い。

が良かったのであろう。２年目で当たり前のよ北に下ると右手に一段低くなった隣の門があうに可憐な花を咲かせた。薔薇には余談があり，更に少し下ると県道へとつながる。この市る。佐藤春夫作品『田園の憂鬱』の中に，薔薇道に面するのは二軒だけだから，落葉などの作（そうび）に関わる話がある。主人公と妻との業を分担している形だ。隣のご主人は風力を作

やりとりは，誰しも経験するヒトとヒトとの機動させる掃除器具と竹箒を併用する。したがっ微のずれを窺わせて愉快でもある。主題とは関て，動力の音で作業中だと判る。私の方は，も係のない一場面であるが，強く印象づけられっぱら竹箒と柄つきのほどよい塵取りでの人力

た。つい，苦笑いしてしまった。引用させていだから静かなものである。当日の風の強さや方ただく。

向，落葉の状態，他の塵の存在，また雨上がり～かの女は花を盛り上げたコップを持って，すか，時間がどれくらいかかるかなどを勘案してぐ帰って来た。

作業の手順を判断する。誰かに相談する必要は

彼は気のない声で言った。

なく，全く自由な私ひとりの世界。

「やあ，たくさんとって来たのだなあ」

落葉の種類，色合いは季節によって異なる。

「ええ，ありったけよ。皆だわ！」

出くわす小動物もさまざま。蝸牛，ミミズ，ア「なぜ？俺は一つで良かったんだ」

マガエル，トカゲ，蛇，イタチ，蝉，雀，雉「…一つさ。その一つの莟を，花になるまで，

鳩，カラス，野良猫？…。蝸牛はコンクリート

目の前に置いて，日向へ置いてやったりして，壁や切り石のブロック塀に食いついていること

俺はじっと見つめていたかったのだ。一つが多い。殻を作る炭酸カルシウムをなめにきてをね！ほかのは枝にあればいい」～

いるのだという。時期によって，また明け方に

有床診療所の無床化に訪問看護・デイケア・

かけて強い風が吹いたか否かで落葉の量は左右

日

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州

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令和３年９月９される。枯れ枝，ビニール袋，紙くずなどの類い。時間帯は違うが，同じ市道を上（かみ），は別途処理する。竹箒は，長さ150cm程度，柄下（しも）に分けて（宅地の境界が目安）掃除が太め（今はやりのパターグリップに近い），しているだけである。そうは言っても，箒を通穂先がたっぷりのかなり重い種類を使ってい

じて琴線に触れる交流も生まれる。お互い，気る。筋力の維持，効果的な運動にもなると考え合が入ってほどよく境界を越えて相手方を掃くての選択だった。

ことがある。とても助かることなのだ。疲れが経験する中での，竹箒使用のコツはこんなところである。高いところから低い方へ，風上のとれるような，心を洗われる瞬間だ。「ありがとうございます」と胸の中で感謝する。

方から風下へ，壁なり塀があればそちらへ掃き

季節の色とりどりの落葉は，自然に放置して寄せると処理しやすい。私の場合は左手で柄のも，それなりに風情があるものだ。これまで，高いところを持ち，右手（利き腕）で柄の下方かかる対応で特に不都合は生じて来なかった。

（臍～腰の高さ）を持つ。落葉の量が増える

ところが，落葉を掃き清められた玄関，前庭，と，右手の位置を下げて腰と手で押す感じで掃通路，市道などが醸し出す雰囲気は，また別

くと上手くいく。掃く方向を逆にしても要領は物。現れる小さな生き物たちも，快適さを感じ同じだ。隣のご主人とは，たまに会った際に会ているのかも知れない。竹箒とうっすらと汗ば釈する程度の間柄だ。掃除談義をしたことはなんでいる私，私ひとりの朝である。

８月のベストセラー（宮崎県）
集計：2021年８月１日～８月30日
１

あきない世傳金と銀⑪

髙

田

郁

角川春樹事務所

２

九十八歳。戦いやまず日は暮れず

佐

藤

愛

子

小

３

１％の努力

西

村

博

之

ダイヤモンド社

４

護られなかった者たちへ

中

山

七

里

宝

島

社

５

どうしても頑張れない人たち

宮

口

幸

治

新

潮

社

６

増補版

佐

藤

愛

子

小

学

館

７

兇人邸の殺人今村昌

弘

東 京 創 元 社

８

老いる意味

森

村

誠

一

中央公論新社

９

invert インヴァート

相

沢

沙

呼

講

10

竜とそばかすの姫細田守KADOKAWA九十歳。何がめでたい

明林堂書店調べ

学談

提供：本郷店 ( 宮崎市大字本郷北方）☎ (0985)56-0868

館

社

日

10 令和３年９月

特

集

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医療秘書 ⑴

医療事務・医療秘書の歴史的展開－医療の近代化に貢献した明治の事務員－
宮崎学園短期大学 現代ビジネス科 教授

くろ

黒

の

野

のぶ

伸

こ

子

本校と都城コアカレッジでは，宮崎県医師会

この時期である。彼らは，医師会の推進した医からの委託を受け日本医師会認定医療秘書を養療費の標準化を支え，実践した病院会計のエキ成している。今回は医療事務・医療秘書の源流

スパートであった。その様子を示す資料が岐阜について紹介させていただき，次号から各学校

県大垣市に残っている。日本レセプト学会は，の紹介を行わせていただく。

2019年９月に同市上石津町の旧家小寺家に伝来する小寺家文書を調査し，わが国最古の診療

明治は，わが国において西洋医学の受容と地明細書を発見した。筆者も調査に同行したが，域医療の近代化が急速に進んだ時代である。近

医療費の標準化や現金による明朗会計の様子，

代地域医療が西洋医学を基礎として発展した背明治期の事務員の仕事ぶりなどをみることがで景には，医師会の設立とその活動が大きく関わきた。図１は，岐阜県病院が明治27（1894）っている。そのひとつが医療費の標準化であっ年に発行した入院費の受取書であるが，出納た。現在，健康保険下での医療費は「診療報吏，書記という名称が見える。

酬」とよばれ，公定価格である。
診療報酬制度の源流は，明治期に各地域の医会が定めた医療費一覧表にある。その根底には，「医療費支払いの現金化」と「定期的な徴収」の必要性があった。明治に入り，わが国には病院という民衆には未知の医療施設が作られるようになった。その設備は十分ではなく，病院経営の健全化や医療技術向上のための資金確保が必要であった。しかし，わが国では，何世紀にもわたり盆と年末にしか支払いをしない「盆暮れ勘定」が定着しており，定期的な現金収入が十分に確保されていなかった。このよう

図１「入院料受取書」
明治27（1894）年岐阜県病院発行
画像提供：小寺 登

な状況に対し，福岡県久留米市の好生病院が明

図２，３は，小寺家当主弓之助の長女が，虫治８（1875）年に「現代薬価表」を作成し，垂炎で大垣市内の総合病院に入院したときの地域の代表者に医療費を現金による支払いにし「診療明細書」原本とその翻刻である。長女のてほしい旨の依頼をしている。このような動き

受けた「大手術」は，現在の「虫垂切除術」にはまさに近代地域医療発展への第一歩といえよう。

あたるが，全身麻酔下で実施された大掛かりな病院の会計を専門とする職員が登場するのもものであった。手術料は15円で，１円＝２万円

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令和３年９月11と仮定すれば，約30万円である。医療保険のな

医療費計算の根拠となる帳簿もあり，愛知県

い時代，医療がいまだ高嶺の花であり，一般民

新城市の旧信玄病院に「会計原簿」「投薬記録

衆からは遠い存在であったことがわかる。牛乳簿」などが残されている。図４は，投薬記録簿

や氷など，入院に必要なものも購入しており，であるが，表紙には「列設布篤（レセプト）」

受療行動の様子も知ることができる。別の明細とある。「レセプト」という用語が明治期には

書には，術後の包帯交換，温布帯（現在のホッ存在していたことが分かる。

トパック）の項目もみられ，興味深い。いずれの明細書も会計種目，算定日，金額が正確に記載されており，この書類でインフォームドコン
セントが行われていたことも，小寺家日誌で確認されている。医療費は，１週間単位で会計員によって計算されていた。会計は，前金を納めておき，一定期間ごとに差し引く形式であった
ようで，末尾に差し引き計算額が記載されている。
図４「列設布篤」明治28年（1895年）発行
画像提供：湯浅大司（新城市設楽原歴史資料館）

これらは，病院会計の基本が明治維新後，着実に整備されたことを示す好資料である。同時に，当時の医療事務員が高度な技術を持ち，生き生きと活躍した証でもある。業務ツールは時代が下がるにつれて変化するが，病院の収支管
理，薬剤管理などは現代に通じる医事業務の基本である。小寺家日誌には，看護師とは別に患図２「薬価及手術料明細書」
明治41（1908）年発行 画像提供：小寺 登

者の世話をする者の記載もあり，現代の医療秘書に通じる業務を行っていたようだ。医療事
務・医療秘書は，その源流を辿れば歴史ある職業であり，その歴史を知ることは，医事業務の立ち位置を確認するきっかけになる。今一度原点に立ち返り，今後の医療事務・医療秘書教育に役立てていきたい。
調査協力：現 小寺家当主 小寺登，上石津郷土資料館
注：本稿は，黒野伸子，石川寛，大友達也（2021）「東海地方における近代地域医療の形成と西洋医学の受容⑴」『岡崎女子大学岡崎女子短期大学研究紀要
第54号』の一部を大幅に加筆修正したものである。

図３「薬価及手術料明細書」翻刻
翻刻：石川 寛（名古屋大学）

次号より学校紹介を行います。
10月号は都城コアカレッジです。

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あなたできますか？
－令和２年度

医師国家試験問題より－（解答は36ページ）

１．子宮内膜症を強く疑う所見はどれか。
ａ 下腹部の筋性防御
ｂ 圧痛のある硬い子宮
ｃ 柔らかく腫大した子宮ｄ 直腸子宮窩〈Douglas窩〉の有痛性硬結ｅ 可動性の良い無痛性で柔らかい球状腫瘤

７．FSHが高値となる無月経の障害部位はどれか。
ａ 視床下部
ｂ 下垂体
ｃ 卵 巣
ｄ 子 宮
ｅ 腟

２．母体保護法指定医の資格が必要な医療行為はどれか。
ａ 人工授精ｂ 体外受精ｃ 不妊手術ｄ 出生前診断ｅ 人工妊娠中絶

８．胎児心拍数陣痛図の遅発一過性徐脈の原因となるのはどれか。
ａ 過強陣痛ｂ 臍帯圧迫ｃ 児頭圧迫ｄ 胎児貧血ｅ 母体発熱３．マタニティ・ブルーズについて正しいのはど
れか。
ａ 母乳育児は禁止する。
ｂ 直ちに精神科医師に連絡する。
ｃ 涙もろくなるのが特徴である。
ｄ 自然に軽快することはまれである。
ｅ 分娩１か月後に発症のピークがある。

９．34歳の褥婦。産褥０日で入院中である。妊娠初期の血液検査で血液型はＯ型RhD（－）と判定された。輸血歴はない。家族歴に特記すべきことはない。妊娠26週の間接Coombs試験は陰性で，妊娠28週時に抗Ｄ人免疫グロブリンの投与を受けた。妊娠39週４日に自然陣痛が発来して入院し，2,760ℊの男児を正常経腟分娩した。
新生児血液型はＯ型RhD（＋）と判定された。
母体に行う対応として適切なのはどれか。
ａ 薬剤投与は行わない
ｂ アルブミン投与
ｃ ハプトグロビン投与
ｄ 副腎皮質ステロイド投与
ｅ 抗Ｄ人免疫グロブリン投与

４．母体背景と周産期合併症の組合せで誤っているのはどれか。
ａ 喫 煙
常位胎盤早期剝離
ｂ 高 齢
流 産
ｃ 肥 満
妊娠高血圧症候群
ｄ 低体重
巨大児出産
ｅ 子宮筋腫術後
子宮破裂
５．羊水過少の原因となるのはどれか。２つ選べ。
ａ アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬
ｂ 副腎皮質ステロイドｃ カルシウム拮抗薬
ｄ 抗甲状腺薬
ｅ NSAID
６．分娩開始と判断する所見はどれか。２つ選べ。
ａ 破 水
ｂ 児頭の下降ｃ 子宮口開大の開始
ｄ 陣痛周期が10分以内
ｅ 陣痛頻度が１時間に６回以上

10．生後３時間の女児。在胎40週，体重3,125ｇ，Apgarスコア７点（１分），８点（５分）で出生した。看護師がチアノーゼに気付き医師に報告した。体温37.0℃。心拍数120/分。呼吸数40/。
分。SpO２（room air）96%（上肢），88%（下肢）心雑音は認めない。皮膚色は上半身より下半身で暗い色調である。
最も考えられる疾患はどれか。
ａ Fallot四徴症
ｂ 三尖弁閉鎖症
ｃ 大動脈縮窄症ｄ 心室中隔欠損症
ｅ 完全大血管転位症

日

第865号

州

医

事

令和３年９月エ コ ー・リ レ ー
アタックチャンス！
高鍋町

野津手・加来内科医院

か

加

く

来

し

志

（553回）（南から北へ北から南へ）禍
ほ保

タイトルを見てピンときた方も多いでしょうか，某
有名クイズ番組の決め台詞です。
今月で番組が終了するそうで，個人的な思い出にお付き合いいただけますと幸

宮崎市

13

災

中山医院

なか

中

がわ

川

ひで

秀

と

人

新型コロナウイルス感染症が蔓延してから，休日は自宅で一日過ごし，明けたら出勤する生活をくり返すだけとなりました。遠出することに抵抗を感じるよういです。
10年以上前，当時住んでいた熊本で予選会があり調子に乗って参加したところ，まぐれで予選を通過しました。予選を通過しても１年間番
組の出演権利を得るだけで出演できない方も多いそうですが，幸運なことに数日後に出演依頼の電話をいただき，翌月に大阪のTV局に向かいました。当日，緊張しながらスタジオに入ると，長身でダンディな児玉清さんが登場。さすがのオーラに圧倒されているうちに対戦が始まりましたが，元々たいした実力もないため結果
は惨敗でした。
しかし，若いころ児玉さんファンだった母が子守がてら助っ人に来てくれ，当時大学病院勤務だった夫と兄も「妻（妹）がアタック25に出るんで…」と医局に告げたところ快諾？してもらえたそうで，それぞれ仕事を調整して応援に来てくれました。収録後には児玉さんが出演者
や家族と歓談し一緒に写真も撮ってくださり，
当時３歳で風邪気味だった長女には飴をくれ（背の高いおじさんが飴をくれたと記憶しているそう）おでこを触って「ちょっと熱いね～」などと気さくに話してくださったことなど，一生の思い出となりました。
奇しくも私の生まれ年から始まった番組とのこと，最終回は万感の思いで見届けたいと思います。

になり，ややストレスを感じています。仕事に〔次回は，宮崎市の喜島 博章先生にお願いします〕〔次回は，宮崎市の上原 大輔先生にお願いします〕

おいては，新型コロナウイルスワクチンの接種が６月より本格的に始まっており，微力ながら当院でも施行させていただいております。しかしながら皆様ご存知のとおり，予約のドタバタに始まり，当初は接種人数の登録を毎回V-SYS
へ直接入力せねばならず（結局，入力中止となり…ですが），更にVRSでも読み取りをする手間もあり（これがまた，なかなか読み取りを上
手くしてくれず，ようやく読み取った数字を見るとなぜか全く違う値であったり，OCRエラーが出たので再読み取りボタンを押してみるも読み取らず，何度もボタンを押した挙句，一度アプリを閉じないと読み取れないことがわかり，以後，エラーのたびにアプリを閉じています）
少人数しか接種しない当院でも大変なことであるのに，何十何百と接種されるご施設には頭を垂れるしかありません。スタッフの皆様もご苦労されていることと思います。今年も早半年がすぎ，今冬の流行がどの程度抑えられるのか気になるところではありますが，現時点（７月中旬）での密かな楽しみは晩酌と大リーグエンゼ
ルス大谷翔平選手の「今日の」ホームランをニュースサイトでチェックすることです。

日

14 令和３年９月

州

医

事

第865号

メディアの目感じていたい信頼と安心
時事通信社

ふな

舟

宮崎支局長
き

木

やすし

靖

不覚にも頭部を強打。近くの医療機関へ急いだ。

域外からも新型コロナの重症患者を受け入れて玄関には「感染拡大地域，県外に行かれた方きた。

はインターホンを押して」との張り紙。そうい

救急に対する姿勢も聞いた。「まず受け入

えば前週に会議で県外出張していた。現れた女

れ，どういう疾患かをトリアージして，本来の性職員は「うちでは診ることはできない。他の治療を受けられるよう全力を尽くす。疾患が何

医療機関の対応は知らないが，聞いてみたらどなのかもわからずに断るのは救急病院の機能をうですか‥」。淡々と言い放った。

果たしていないとういことだ」。
「断らない救新型コロナ感染防止策は徹底すべしと普段か急」の実践について，夜勤明けでやや青白い顔

ら思っていたし，そもそも救急科や相談センタ色とは対照的に，熱い思いを同幹部は語ってくーに尋ねるべきだったのだろうが，余裕はなかれた。

った。「どこかで意識を失って，そのまま冷た

クラスターが発生しながらも攻めの姿勢で実くなるのかもしれない」。門前払いで心も折れ現している地域医療，患者本位を貫く救急‥。

たような気がした。

頭部打撲で門前払いされて以来かかっていた靄

数週間後，新型コロナ対応に最前線で取り組
む別の病院を取材する機会があった。
病院職員が陽性となったことを受けて，全職員，が一気に晴れたような気がした。
ちょうど１年前のこのコーナーで，周産期医療のレベルが高く，一人でも多くの生まれてく患者にスクリーニングを実施し，結果的にクラる命，頑張って出産した母親の命が救われていスターと認定されたこの病院。従来から災害対ることが宮崎の大きな魅力だと書いた。１年経

応など訓練を入念に行っていたこともあり，臨ってやはり思う。質の高い医療，その医療に使

機応変に対応できたという。病院幹部は「院内命感を持って取り組む医療関係者，そこから得でうつし合わないことの重要性を再確認し，もられる大きな信頼と安心感。これが今後の宮崎し発生すればその場所だけを閉鎖し，ほかの診の未来と発展を支えるにちがいない。

療ができる持続可能なスタイルを貫く」と強その後のMRI検査によると，幸い私の頭は大調。早期に夜間急病センター，次いで外来，入丈夫なようだ。私は弱小報道機関の一員にすぎ院も再開。新型コロナ感染防止策を強化したう

ないが，今回無事だった頭の働く限り宮崎愛にえで，新型コロナ患者の診療にも力を入れ，圏あふれる人間として宮崎の魅力を伝えていきたい。

日

第865号

州

医

事

令和３年９月

表彰・祝賀
学校保健及び学校安全に関する県教育長表彰
さく

作

かず

よし

なり

み

はら

けい

た

なか

たかし

と

しま

のぶ

おし

かわ

たつ

み

にい

ぞえ

けん

いち

崎）

三 原

敬 先生（宮崎）

鵜 木 俊 秀 先生（都

城）

田 中

隆 先生（都城）

岸重 雄 先生（延岡）戸 島 信 夫 先生（延岡）宮 田 純 一 先生（延岡）押 川 達 巳 先生（西

諸）

川井田

繁 先生（西諸）新 添 謙 一 先生（西諸）野 本 浩 一 先生（西

諸）

槇

諸）

た

うの

き

ひろし

とし

きし
みや

た

博 先生（宮

はら

崎）

しば

崎）

しの

篠 原 義 成 先生（宮

柴 田

の

ひで

しげ

お

じゅん

いち

かわ い だ故あき

和 明 先生（宮

もと

しげる

こう

いち

まき

お

けんいちろう健一郎 先生（西令和３年８月24日，学校保健関係功労により県教育長表彰をお受けになりました。
衷心より祝意を表しますと共に，今後ますますのご活躍を祈念いたします。
（野本先生は令和３年７月９日にご逝去され，逝去日付けで受賞）

作 先生

柴田 先生

田中 先生

宮田 先生

鵜木 先生

戸島 先生

岸 先生

押川 先生

故 野本 先生

三原 先生

川井田 先生

新添 先生

槇 先生

15

日

16 令和３年９月

州

医

事

第865号

宮崎県感染症発生動向 ～７月～
令和３年６月28日～令和３年８月１日（第26週～第30週）
８

表１ 結核 病型別報告数（例）
肺結核
８
その他の結核２（粟粒結核，縦隔リンパ節結核）
無症状病原体保有者
４

報告数（例）■全数報告の感染症

１類：報告なし。
２類：○結核14例（男性３例・女性
４11例）：保健所別報告数は２【図１】，病型別報告数は【表１】，年齢別報告数は０
表２ 結核 年齢別報告数（例）【表２】のとおりであった。
年齢
報告数
３類：○腸管出血性大腸菌感染症１
０～４歳
１
例：高鍋保健所管内から報 図１ 結核 保健所別報告数（例）20歳代
１
告があった。年齢は20歳代
30歳代
２で，主な症状として嘔吐が40歳代
１みられた。原因菌のＯ血清型は不明（VT2）であった。
60歳代
１
４類：○重症熱性血小板減少症候群（SFTS）１例：宮崎市保健所管
70歳代
２内から報告があった。年齢は70歳代で，ダニの刺し口は確
80歳代
３
認できなかった。主な症状として発熱，神経症状，下痢，
90歳代
３
食欲不振，全身倦怠感，血小板減少，白血球減少，出血傾向，
紫斑，消化管出血がみられた。
○レジオネラ症１例：宮崎市保健所管内から報告があった。
年齢は60歳代で，病型は肺炎型であった。主な症状として発熱，呼吸困難，下痢，肺炎，多臓器不全，関節痛，寒気がみられた。
５類：○カルバペネム耐性腸内細菌感染症２例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は40歳代と80
歳代で，主な症状として尿路感染症，腹膜炎がみられた。
○後天性免疫不全症候群１例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は40歳代で，病型はAIDS，
指標疾患はニューモシスティス肺炎，サイトメガロウイルス感染症（肝，脾，リンパ節以外）であった。主な症状として発熱，呼吸苦がみられた。
○梅毒４例（男性２例，女性２例）：宮崎市（３例），日向（１例）保健所管内から報告があった。
年齢は30歳代と50歳代（各２例）であった。病型は早期顕症梅毒Ⅰ期が１例，早期顕症梅毒Ⅱ期が３例であった。主な症状として初期硬結，鼠径部リンパ節腫脹，梅毒性バラ疹，眼症状等がみられた。
○破傷風１例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は70歳代で，主な症状は筋肉のこわばり，
開口障害，痙笑がみられた。
６

中央

日向

高千穂

高鍋

小林

日南

延岡

都城

宮崎市

■新型インフルエンザ等感染症○新型コロナウイルス感染症186例：保健所別，年齢別報告数は【表３】のとおりであった。主な症状として発熱，咳，頭痛，全身倦怠感，咽頭痛等がみられた。

■５類定点報告の感染症

定点からの患者報告総数は2,089人（定点あたり60.8）で，前月の130％，例年の67％であった。
前月に比べ増加した主な疾患はＡ群溶血性レンサ球菌咽頭炎，手足口病及びヘルパンギーナで，減少した主な疾患は咽頭結膜熱と水痘であった。また，例年同時期と比べて報告数の多かった主な疾患はRSウイルス感染症と感染性胃腸炎であ■病原体検出情報（微生物部）
った。
検出病原体
件
RSウイルス感染症の報告数は279人（7.8）
１
Salmonella Enteritidis (O9:g,m:-)
で前月と同率，例年の約1.7倍であった。小林
１
Salmonella Miyazaki (O9:l,z13:1,7)（20.7），日向（19.8），高鍋（11.0）保健所か１
Salmonella Thompson (O7:k:1,5)
らの報告が多く，６ヵ月～３歳が全体の約８割
細菌 EPEC (OUT:H21)
１
を占めた。
１
EPEC
(OUT:H28)
感染性胃腸炎の報告数は1,176人（32.7）で１
EPEC (OUT:H27)
前月の約1.3倍，例年の約1.1倍であった。都城
１
EPEC(OUT:HUT)（53.7），中央（43.0），日南（41.7）保健所か１
ヒトヘルペスウイルス６
らの報告が多く，１～４歳が全体の約６割を占 ウイルス１
エコーウイルス６型
めた。

日

第865号
表３
居住地
保健所

疾患名

新型コロナウイルス感染症

報告数

宮崎市 116例
都 城
９例
延 岡
９例
日 南
４例
小 林
６例
高 鍋
25例
高千穂
２例
日 向
５例
中 央
１例
県 外
９例

州

医

事

新型コロナウイルス感染症
10歳未満 10歳代
６
12
１
１
１
１
１

６

４
２
１

１
１

２

１

２

齢
40歳代
24

群
50歳代
11
１
１

３
１
１

60歳代
５
３

１
７

２

１

１

70歳代
４

２

80歳代
１

１

４

前月との比較
2021年７月
2021年６月 例年との■月報告対象疾患の発生動向〈2021年７月〉□性感染症【宮崎県】 定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は37人（2.9）で，前月比65％と減少した。また，昨年７月（3.9）の74％
であった。
《疾患別》
○性器クラミジア感染症：報告数18人（1.4）で，前月の約半数，昨年７月の0.7倍であった。20歳代が全体の約６割を占めた。（男性５人・女性13人）○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数10人（0.77）
で，前月の約0.9倍，昨年７月の約0.7倍であった。
（男性１人，女性９人）○尖圭コンジローマ：報告数２人（0.15）で，前月と同率，昨年７月の2.0倍であった。（男性１人，女性１人）○淋菌感染症：報告数７人（0.54）で前月の約1.2倍，昨年７月の約0.8倍であった｡（男性５人，
女性２人）

17

年齢別報告数（例）

年
30歳代
24
２
１

20歳代
29
２
２
２
１
６

令和３年９月イン フ ル エ ン ザ
R Sウイルス感 染 症
咽 頭 結 膜 熱
※ 溶レン菌咽 頭 炎
感 染 性 胃 腸 炎
水
痘
手
足 口 病
伝 染 性 紅 斑
突 発 性 発し ん
ヘ ル パンギ ーナ
流 行 性耳下腺 炎
急性出血性結膜炎
流 行 性 角結 膜 炎
細 菌 性 髄 膜 炎
無 菌 性 髄 膜 炎
マイコプラズマ肺炎
ク ラミ ジ ア 肺 炎

報告数 定点当 報告数 定点当 比較（人） （人） たり（人）（人） たり感 染 性 胃 腸 炎（ ロタウ イ ル ス ）

0
279
80
230
1,176
17
30
0
133
111
13
0
19
0
1
0
0

0.0
7.8
2.2
6.4
32.7
0.5
0.8
0.0
3.7
3.1
0.4
0.0
3.2
0.0
0.1
0.0
0.0

0
275
106
159
880
25
20
2
101
25
7
0
13
0
0
0
0

0.0
7.6
2.9
4.4
24.4
0.7
0.6
0.1
2.8
0.7
0.2
0.0
2.2
0.0
0.0
0.0
0.0

0

0.0

0

0.0

★
★

★例年同時期（過去３年の平均）より報告数が多い※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎

性器クラミジア

２
１

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

尖圭コンジローマ

０
４

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

50歳代

60歳代

70歳以上

淋菌

３

１
０

性器ヘルペス３

報告数（人）

報告数（人）

２

４

報告数（人）

報告数（人）

12
10
８
６
４
２
０

２
１

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

男

０

女

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は24人（3.4）で，前月比96％とほぼ横ばいであった。また，昨年７月（3.1）の109％であった。
《疾患別》○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報告数23人（3.3）で，前月及び昨年７月とほぼ同率であった。70歳以上が全体の約７割を占めた。
○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告数１人（0.14）で，前月と同率であった｡（昨年７月報告なし）○薬剤耐性緑膿菌感染症 ：報告なし。
（宮崎県衛生環境研究所）

日

18 令和３年９月

州

医

事

第865号

各郡市医師会だより
西 臼 杵 郡 医 師 会
一年遅れの東京オリンピックも賛否両論さまざまな意見があるなか７月23日に始まった。日々日
本人選手の活躍に一喜一憂し，落ち着かない時間を過ごしている。
母国開催という地の利，また逆にそのプレッシャーのなかメダル獲得のニュースが届くのは嬉し
い限りである。この東京大会からの新種目，再採用の種目などもあり，日頃あまり接することのな
い競技などを目にするのも新鮮であり，感動と勇気をもらっている。まだまだ大会は続くので邦人選手のますますの活躍を祈りたい。
ただコロナに関しては，この数日全国で増加傾向となり過去最高の感染者が確認されている。宮崎県でも県独自のまん延防止が解除された後，感染者が増加してきている。
また高千穂でも，感染者の確認をうけ，公共の施設の利用が制限されていたが，７月28日に利用再開となった。
西臼杵地区では，65歳以上の高齢者へのワクチン接種はほぼ終了し，一般への接種券の配布も始まっている。高千穂地区では，19歳以上64歳以下への接種は８月４日からスタートの予定，接種が開始されている地域もある。
コロナとの闘いはまだ当分続きそうではあるが，ワクチン効果とよりいっそうの一人ひとりの感染対策と自覚に期待したいところである。
（古賀 志朗）宮 崎 市 郡 医 師 会
新型コロナウイルス感染症の第５波の真っただ中にあります。ワクチン接種は，医療従事者への接種が順調に進み，12歳以上への大規模・個別接種が，多くの医療機関の協力のもとに進行中です。65歳以上では，副反応が少ないようです。日常診療を行いながらのワクチン
接種は，感染対策を含めて苦労が尽きません。
国難と言われていますので，総力戦でワクチン接種に臨みたいと思っています。変異株への対応や追加接種の時期など，まだまだ不安は尽きませんが，１日でも早い平穏な日常を取り戻したいものです。
（白尾 一定）都城市北諸県郡医師会
戴帽式は，看護師を目指す学生が臨床実習に臨む前に，教員が学生一人ひとりにナースキャ
ップを与え，看護師に対する意識を高め，責任の重さを自覚させるための儀式です。臨床ではナースキャップを使用しない病院がほとんどで，戴帽式を行わない学校も増えています。当医師会の看護学校でも，本年度より戴帽式の代わりに戴灯式を行うことになりました。ナイチ
ンゲール像から灯りを受け取り，ナイチンゲー
ル誓詞を朗読するのはそのままに，グループごとに誓いをたてる予定です。時代とともにナー
スキャップを見ることもなくなり，後ろのピンがいろいろあったのを懐かしく感じます。
（永吉 義治）

延

岡

市

医

師

会

令和３年５月，延岡市でもワクチン接種予約にあたり，高齢者による電話予約，Web予約などで大混乱が起こりました。医療機関においても，煩雑なワクチン実施入力などもあり，ワ
クチン接種におよび腰になってしまっていたよ
うに思えます。しかし，６月には徐々にそのようなワクチンの混乱も落ち着きつつあり，感染者数も少なくなっております。延岡市医師会では，医師会長のリーダーシップのもと集団接種も始まり，順調にワクチン接種が進んできております。このままワクチン接種率も上がり，新型コロナウイルスが落ち着き，以前の日常に戻

日

第865号

ることを切に願っております。

州（安藤 誠）

日向市東臼杵郡医師会
日向市での新型コロナワクチン集団接種はイ
オン日向店駐車場隅っこの空き店舗にプレハブを併設して行っています。外から見ると簾を立てかけてあり「海の家みたい」という声も聞こえますが，中では冷房が効かず，汗だくになりながら扇風機と団扇片手に頑張っています。夏の間は来場者の熱中症対策にも気を配らなくてはなりません。８月下旬から土日には市役所での大規模集団接種を計画しています。一日でも早くワクチン接種ができますよう一丸となって頑張っていきます。
（堀之内 和代）

児

湯

医

師

会

児湯管内でも全国同様，７月末から第５波の襲来により新型コロナウイルス感染が急増，クラスターが発生しており，会員一丸となって連日対応しているところであります。唯一の予防策であるワクチン接種に関しては，国立病院機構宮崎病院を基本型，４病院・12診療所を連携型としてご協力いただき，医療従事者約1,700名に対して接種完了。児湯５町の７月末時点での接種状況は，65歳以上の高齢者では76～83％で２回接種完了，12歳以上では１回目38～44％，２回目32～38％です。ワ
クチン接種の完遂には会員の先生方のご協力が必須であり，個別・集団接種にご尽力いた
だき感謝いたします。引き続きよろしくお願い申し上げます。
（押川 克久）西都市西児湯医師会
全国的にワクチン接種が進む中，当医師会においても個別接種，集団接種ともに多くの医療機関に参加いただき，市民より一定の評価をい
ただいております。また，集団接種において市の健康管理課のみならず，他部署からも応援い
ただいております。顔が見える関係が構築でき，行政との絆も以前より深まったように感じ

医事

令和３年９月19

ます。コロナ禍であっても未来志向を忘れず，地域住民の健康や利益を堅持すること，また今後の地域医療構想を考え続けることが医師会の務めであるとあらためて感じております。
（大塚 康二朗）

西

諸

医

師

会

気がつくと，梅雨も明け，暑さも本格的になってまいりました。先日，コロナ禍の中，夏の東京オリンピックが開会しました。今回は，感染症対策など，これまでとは違った状況での大会とはなりましたが，選手の皆さんだけでな
く，大会関係者そして，大会に関わっておられる医療従事者すべての方々にエールを送りながら，無事に大会が終了することを願っております。さて，西諸圏内のコロナワクチン接種におきましては，開業医の先生や市立病院，町立病院の先生方のご協力と，更には，集団接種にともなう県内からの医療スタッフのご尽力もあり，特に，医療従事者，65歳以上におきましては順調にワクチン接種がすすめられました。
今後，64歳以下の接種対象者に対しても引き続き円滑にすすめられるように，行政と一致団結して努力していきたいと思います。この記事がでるころには，オリンピックも終了していますが，良い結果がたくさんでていると思います。コロナ感染状況も少しでも良い方向に向かっていればいいのですが。
（堀 英昭）

南

那

珂

医

師

会

ワクチン自体の供給不足などの問題はありますが，高齢者への新型コロナウイルスワクチンの接種が実施されており，今後の若年層への接種についても医師会会員全員で協力していく計画です。ところで，SNSなどに掲載された偏った意見を参照にされた住民から，医師にだけではなく，薬剤師や看護師へもワクチン副反応についての問い合わせが多いようです。地域の医療従事者全体でワクチン副反応についての正確な情報を共有し，折りに触れて地域住民に発信していきたいと考えています。
（峰松 俊夫）

日

20 令和３年９月

州

国公立病院だより
国民健康保険高原病院

医

事

第865号

して数多くの舞が奉納される狭野神楽，祓川神楽が行われ，高原町の冬の風物詩となっており，神話の魅力にあふれた町でもあります。そして，高原町の象徴的な存在の一つである，御池（みいけ）は日本で最初に国立公園に指定さ

令和２年４月に国民健康保険高原病院院長に就任いたしました池田です。
院長として何を決断し，実行するか日々悩みながいけ だ まさのり

池田 直徳 院長

ら過ごしております。若輩者ではありますが，何卒よろしくお願いいたします。

ご存知ない方も多いと思いますので，まずは高原町の紹介から始めさせていただきます。高原町は霧島連山の主峰・高千穂峰の東麓に位置し，面積のほぼ半分を山林が占め，標高約200m，都城市と小林市に接する人口約8,600人の小さな町です。宮崎県内でも認知度は低いほうだと思われ，他の多くの地方自治体と同様に少子高齢化が進んでおり，将来がとても心配な町といっても過言ではありません。しかし高原町は神武天皇が東征以前に居住していたと伝承が残る町でもあり，皇子原（おうじばる）地区や狭野（さの）地区，秡川（はらいがわ）地区，馬登（まのぼり）地区といった神武天皇とゆかりがある名前がついた地区が多数存在します。神武
天皇ご生誕の地と伝えられている皇子原には皇子原公園が整備され，江戸時代の文献にも登場し，神武天皇が誕生した際に産湯を使用した所と伝えられている産場石（うべし）も祀られております。更に町内には神武天皇を祀る狭野神社，イザナギノミコト，イザナミノミコトを主祭神として祀る霧島東神社があります。天照大れた霧島錦江湾国立公園の一角にある湖で，約4,600年前に起こった大噴火の噴火口に水がた
まり形成されました。周囲４km，水深は103mとなっており，日本の火山湖では最も深いとい
われています。湖にはワカサギ，ニジマス，コイなど18種類以上の魚類が生息しており，フィッシングやSUP（Stand Up Paddleboard・立ち
漕ぎボード），キャンプなどを楽しむことができます。また湖周囲の原生林にはヤイロチョウ
やオオルリ，サンコウチョウなど150種類以上の野鳥が確認されており，バードウォッチング
なども楽しむことができます。そして町内には高濃度炭酸泉の温泉宿泊施設があり，日帰り入浴も可能で多くの地元住民が利用しております。
神経痛や筋肉痛，慢性皮膚炎などに効果があるようです。炭酸泉で炊いた米を使った鉱泉おにぎりは名物となっており，県内外からのリピーターも多いようです。宮崎自動車道高原ICは
高原町役場から近く，宮崎市内や鹿児島市内へのアクセスも良好です。高原町への移住や観光に興味のある方はぜひ高原町総合政策課地域政策係（0984-42-2115）もしくは高原町観光協会（0984-42-4560）まで連絡をお願いいたします。
そして国民健康保険高原病院は，昭和25年に開院した病床数56床の小病院です。一般外来に加え，訪問診療や健診にも力を入れております。常勤医は３人で，消化器内科，循環器内科，
肝臓内科，呼吸器内科，呼吸器外科，整形外科の非常勤の先生方の協力をいただきながら外来御神の孫にあたるニニギノミコトの天孫降臨伝や健診を運営しております。経営状況は芳しく説が残る高千穂峰の山頂にある天逆鉾（あまのなく，町民の方々には申しわけない気持ちで一さかほこ）は霧島東神社の社宝です。また毎年杯ですが，何とか行政の足を引っ張らない程度

12月になると，狭野神社や霧島東神社に夜を徹までには改善したいと考えております。

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医事

令和３年９月21

令和２年度を語るうえではずすことができなに感謝や励ましの言葉を直接かけていただいた

いこととして，新型コロナウイルス感染症が上り，メッセージを送っていただいたりすることがってくると思いますが，当院においてももちもあり，あらためて地域とのつながりの大切さ

ろん例外ではありません。協力医療機関としてを感じております。当院では現在（令和３年６名乗りを上げ，感染症指定病院である宮崎県立月30日）まで合計10名の新型コロナウイルス

宮崎病院や小林市立病院の感染症病床施設見学

感染症患者を受け入れております。幸いにしてや現地で講習をうけ，宮崎県立看護大学の邊木

重症化例はなく，全例自宅退院となっておりま園准教授をお招きしての病院全職員に対する研す。院内感染ももちろん起こっておりません。

修の実施，病室の改修，マニュアルの作成など

今後，ワクチンの接種がすすみ，有効な治療薬

新型コロナウイルス感染症入院患者受け入れ準の発見や開発などで新型コロナウイルス感染症

備を日々の診療と併行しながら行っておりましが早期に収束し，以前の生活に近い状態に戻れた。準備がひと段落し，しばらくは新型コロナることを願いつつ，日々の診療にあたりたいとウイルス感染症の発生状況や治療に関する情報思っております。

収集などに明け暮れる日々を送っておりました

最後になりますが，宮崎県立宮崎病院の眞柴が，12月７日にいきなり５名の入院患者受け入先生，宮崎県立看護大学の邊木園准教授には感れをしたときにはかなりの緊張感をもって対応

染対策に関して大変お世話になりありがとうごしたことを思い出します。大きなトラブルはあ

ざいました。また同じ西諸医療圏内にある小林

りませんでしたが，新型コロナウイルス感染症

市立病院の坪内事業管理者，徳田院長やえびのとは全く関係のない一般病床からの退院患者の市立病院の河内院長には，同じ出身医局（鹿児受け入れを拒否される事例も複数回あり，外来

島大学旧第一外科）ということもあり，いろい

受診者数も減少し，自分自身にとって大きなス

ろ相談させていただいたり，わがままを聞いてトレスとなっていました。しかしネット上で散いただいたりと大変お世話になっております。

見されていた医療従事者に対する差別的な言動

これからも何かとご迷惑をおかけすると思いまなどの被害報告は当院職員からはきかれず，逆すが，何卒よろしくお願いいたします。

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22 令和３年９月

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宮崎大学医学部だより発達泌尿生殖医学講座－小児科学分野－
宮崎大学医学部附属病院小児科では７つの専門領域を中心に診療・研究・教育を行っており，
高度で専門的な小児医療
もりたけ

盛武

ひろし

浩 教授

の提供と地域医療への貢献を実践するために日々研鑽に励んでいます。

血液・腫瘍グループは，宮崎県全域から集まる小児血液疾患や固形腫瘍の診療を行っています。最新のプロトコールを導入し，多くの他診療科とチーム医療を実践し治療成績の向上を目指しています。また，腫瘍の発症や転移の機構についての分子生物学的解析，がんと代謝の解析など精力的に研究も進めており，現在，大学院生２名が新たな知見を発信すべく研究に励ん
でいます。

医

事

第865号

循環器グループは，先天性心疾患を中心に心臓カテーテル検査や術前術後管理を行っています。重症例では福岡こども病院と連携し，近年，増加している成人先天性心疾患に対しても循環器内科と協力して積極的に診療を行っています。
感染・免疫・アレルギーグループは，感染症，自己免疫疾患，自己炎症症候群などの診療を行なっています。また，相模原病院と連携しアレルギー疾患への対応を強化しています。研究では，自己炎症症候群の発症機序の解明について研究を行っています。
新生児領域では，2021年に新たに新生児グループを立ち上げたばかりですが，総合周産期母子医療センターで産婦人科の先生方と協力しながら診療を行っており，今後更に充実させていく計画です。
大学病院は高度で専門的な医療の提供に加え，地域医療への貢献も重要な使命です。現在，大学から県内の各医療機関へ医師を派遣していますが，2021年６月からは新規に県立延岡病院
へ１名派遣し，更に12月には県立日南病院への派遣をこれまでの２名から３名に増員する予定です。更に，宮崎市の寄附講座として宮崎小児

腎臓グループは，腎炎・ネフローゼ症候群や

地域医療学・次世代育成支援講座が学内に開設

腎不全などの診療を行っています。小児の腎生されており，２名体制で宮崎市夜間急病センタ

検や血液浄化療法が可能な唯一の施設であり，ーなどの地域医療の充実に努めています。

組織診断を基にした治療や腹膜透析の導入，腎2017年７月に本教室の４代目教授に盛武浩移植の管理などを行っています。研究では，iPSが就任し４年が経過しました。盛武教授のもと，細胞を用いた先天性腎尿路異常の発症機序の解学生教育や初期研修医に対する指導を行う中で，明などを進めていく予定です。

小児科医の魅力が伝わるように努力しています。

内分泌・代謝グループは，糖尿病，低身長，

その結果，宮崎県の小児科専門プログラムを選先天性代謝疾患などの診療を行っています。糖

択し入局した専攻医数は，2020年度は７名，尿病や希少な代謝疾患に対する集中治療に加2021年度は８名と増加してきており教室の発え，小児肥満症や「食べない子」などの生活指導などにも対応しています。
神経・発達グループは，神経急性疾患からてんかん，発達障害，重症心身障害まで幅広く診療を行っています。研究では，希少神経疾患の発症機序の解明について研究しています。

展につながっています。今後も大学病院として役割を自覚し，地域の先生方と連携をとりながら宮崎県の小児医療の発展に貢献できるよう努
力いたしますので，よろしくお願い申し上げます。
（医局長 此元 隆雄）

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医事

令和３年９月23

専 門 分 科 医 会 だ よ り（産婦人科医会）
宮崎県産婦人科医会は，前身となる宮崎県母性保護
産婦人科医会の発足から数えて73年目となります。これまでの宮崎県産婦人科医会の活動として，宮崎県民を対象にした産婦人科医療に関する啓発活動（市民公
ひ ご たかふみ肥後 貴史 会長
開講座など），産婦人科従事者の質の向上を目指した
医療知識・医療技術・医療倫理に関する多くの講演，講習を行ってきました。
また，会長に任命されてからの３年間，産婦人科医会の案件に関して宮崎県や県内市町村との話し合いを進めてきましたが，まだまだ解決
されていないものが多くあり，更なる整理と解決に向け努力し，宮崎県民にとって豊かな満足のいく宮崎県を目指して産婦人科領域の案件に取り組んでいるところです。
今年度の事業計画では，日本産婦人科医会の事業への協力はもちろんのこと，次の５事業を重点的に進めています。
① 新型コロナ感染症対策と新型コロナワク
チンの普及② 全県下での周産期ネットワークの充実③ 拡大メンタルヘルスケア事業の推進④ 母体救命（J-CIMELS）の講習会⑤ HPV併用検診，液状化細胞診（LBC），
HPV予防ワクチンの普及① 新型コロナ感染症対策と新型コロナワクチ
ンの普及
新型コロナ陽性妊婦や疑い妊婦の受け入れに関して，宮崎県内の総合，地域周産期セン
ターを中心としたシステムを構築し現在稼働しています。また妊産婦寄り添い支援事業がスタートしました。妊産婦の不安を解消する
ため「不安を抱える妊婦への分娩前新型コロ
ナウイルス検査」と「感染した妊産婦への寄り添い型支援」を２本柱とした事業で，これを推進しています。新型コロナのワクチン接種が始まりましたので，妊婦の新型コロナワ
クチンに関する情報提供などを行い，積極的に接種するように働きかけていきます。

② 全県下での周産期ネットワークの充実
胎児心拍モニタリングが宮崎県の協力の下に全県下で整備されました。ネット回線を使用し，多施設で同時に胎児心拍のモニタリン
グが可能で，異常発生時にいち早く対処できるシステムです。今後更に周産期ネットワー
クの充実のため，病院間の連携の構築，協力体制の整備などを進めてまいります。
③ 拡大メンタルヘルスケア事業の推進
宮崎県内の市町村で子育て世代包括支援センターが設立され，産前・産後ケア事業が充実したものになると考えています。宮崎県産婦人科医会では，市町村への産前・産後ケア事業への協力支援を行い，産婦人科だけでなく，小児科，精神科とも協力しあえる体制づくりを進めていきたいと考えております。
④ 母体救命（J-CIMELS）の講習会
昨年，新型コロナ感染症の影響で大規模な講習会はできませんでしたが，スモールグル
ープでの開催を模索し講習会を行いました。
今年度もこの方式での地域開催を予定しています。施設での母体急変に対する対応の仕方などをできるだけ多くのスタッフに経験していただき，母体の安全を確保できるようにしていきたいと考えております。
⑤ HPV併用検診，液状化細胞診（LBC），HPV
予防ワクチンの普及
子宮頸がんで死亡するワースト県として不名誉な指摘を受けています。性行為感染症の一つであるHPV感染によって発症するのですが，HPV予防ワクチン接種が頓挫して以来，ワースト県からの脱却のためには子宮頸がん検診の啓発以外ない状態です。これを充実していくことはもちろんですが，HPV併用検診，液状化細胞診（LBC）を推進し，更にHPV予防ワクチンの積極的推奨再開に向け，HPVワクチンフォーラムを計画していきます。
最後に，新型コロナ感染症が猛威をふるっている現在，いろいろな会議，研究会がWeb開催となっています。副効用として参加者が増加している状況にあります（現地のおいしい食べ物が食べられない残念さはありますが）。我々医師も十分に気を付け日々の診療に携わっていくことを願っています。

日24 令和３年９月

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第865号

九州医師会連合会第391回常任委員会と き 令和３年７月３日㈯
ところ 九州各県医師会（TV会議）

１ 開 会

４ 報 告

２ 挨 拶

１）令和３年度九州医師会連合会行事予定に

１）前九州医師会連合会長

ついて（沖縄）２）開催県医師会長

２）沖縄県でのCOVID-19JMAT活動について
（沖縄）

３ 協 議
１）九州医師会連合会長・同副会長の互選に６月９日から15日まで，九医連を経由して派遣された福岡県のJMATに，主に県庁ついて（沖縄）慣例により，九州医師会医学会開催県の内の対策本部若しくは入院待機ステーショ

沖縄県医師会安里会長が九州医師会連合会

ン（短期滞在型酸素療法施設）で活動いた会長に，次期開催県の大分県医師会近藤会

だいた旨の報告が行われた。

長が副会長に就任することが承認された。

３）九州医師会連合会災害時医療救護協定見

任期：令和３年７月１日～４年６月30日

直し検討会（６月11日㈮）について（宮崎）
災害時医療救護協定書の見直しが完了

２）九州医師会連合会監事の選定について（沖縄）

し，これから図表を用いた運用マニュアル

慣例により，担当の沖縄県の隣接県，鹿の作成に入り沖縄県に担当を引き継ぐ旨の児島県，熊本県から選出し，書面で開催される定例委員総会に提案することが承認された。
任期：令和３年７月１日～４年６月30日
３）令和３年度第１回各種協議会（10月２日㈯・那覇市）の開催種目について（沖縄）
地域医療，医療保険，介護保険の３つの報告が行われた。
４）その他①

第149回日本医師会定例代議員会会長

挨拶に対する質問について（福岡）
今後の日医会長の姿勢を問う質問をした旨の報告が行われた。
５ その他対策協議会とし，いずれも新型コロナウイ

１）令和４，５年度九州医師会連合会及び各種

ルス感染症対策を含めることが承認された。

関連行事予定表（案）について（大分）４）令和３年度九州医師会連合会学校医会評

６ 閉 会

議員会の書面による開催について（沖縄）新型コロナウイルス感染症感染防止の観点から，第65回九州ブロック学校保健・
学校医大会並びに令和３年九州学校検診協
議会をWeb形式に変更したことから，九医連学校医会評議員会は書面開催とすることが承認された。

出席者－河野会長，竹崎事務局長，
久永総務課長

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令和３年９月25

九州医連連絡会第31回常任執行委員会と き 令和３年７月３日㈯
ところ 九州各県医師会（TV会議）

１ 開 会

止の観点から開催を見送り，昨年同様，役２ 挨 拶

員名簿を資料として配布することが承認さ

１）前九州医連連絡会委員長
２）開催県医師連盟委員長
３ 協 議
１）九州医連連絡会委員長・同副委員長について（沖縄）
九州医連連絡会委員長は沖縄県医師連盟

れた。
任期：令和３年７月１日～４年６月30日
３）その他
次期参議院議員選挙について，日医連の動きをしっかり注視し，協力していく旨の発言が行われた。

安里委員長，副委員長は大分県医師連盟近４ その他

藤委員長とすることが承認された。

５ 閉 会

任期：令和３年７月１日～４年６月30日
２）九州医連連絡会第22回執行委員会の開催について（沖縄）

出席者－河野委員長，竹崎事務局長，
久永総務課長新型コロナウイルス感染症の感染拡大防お知らせ
令和３年度宮崎県医師会親善ゴルフ大会中止のお知らせ
例年11月３日㈷に開催しております「宮崎県医師会親善ゴルフ大会」は，
新型コロナウイルス感染症の状況を考慮し，令和３年度の開催を中止とさせていただきます。

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26 令和３年９月

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日医インターネットニュースから■AZワクチン，原則40歳以上への接種承認― ワクチン分科会 ―厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会は７月30日，英アストラゼネカ（AZ）製の新型

0.25件，40～49歳の報告件数が102件，死亡報告件数が11件，10万回当たりの死亡報告件数が0.23件，50～59歳の報告件数が97件，死亡報告件数が20件，10万回当たりの死亡報告件数が0.30件。

コロナウイルスワクチンについて，対象年齢をこれに対して国内の新型コロナにおける感染原則40歳以上とした上で予防接種法上の臨時接者10万人当たりの死亡者数は７月28日時点で種で使用することを承認した。AZの新型コロ

10代以下が０人，20～29歳が５人，30～39歳

ナワクチンは５月21日に薬事承認していたが，が22人，40～49歳が89人，50～59歳が276人，

海外では接種後まれに血栓ができる症例があっ60～69歳が1397人となっている。

たことから国内での詳細な取り扱いを検討して議論では，AZのワクチンの対象年齢を原則いた。国内で臨時接種の対象として位置付けら40歳以上とすることへの目立った異論はなかっ

れた新型コロナワクチンとしては，ファイザー

た。福島若葉委員（大阪市立大大学院医学研究

製やモデルナ製に続いて３例目となる。

科公衆衛生学教授）は，「接種の優位性が勝る

対象年齢は原則40歳以上としたが，ファイザと考えられる40歳以上の方が受けたいという機

ー製などのmRNA型の新型コロナワクチンを接会に提供するのは賛成」と言及。脇田隆字分科

種すれば副反応が懸念される症例など，特別な会長（国立感染症研究所長）も，mRNAワクチ

事情がある場合に限り18歳以上40歳未満へのンを接種できない人への選択肢として，自治体

臨時接種も認める。AZのワクチンは18歳以上

でAZの新型コロナワクチンを接種できる体制

で薬事承認を受けていることを踏まえ，12歳以を構築する必要があるとの意見を表明した。

上18歳未満の人へは使用しない。

●モデルナ，対象年齢を12歳まで引き下げ

AZの新型コロナワクチン特有の事情で接種会合では，モデルナ製の新型コロナワクチン

が不適当な症例として，新型コロナワクチン接について，予防接種法上の臨時接種の対象年齢

種後に血小板減少症を伴う静脈か動脈の血栓症

を12歳以上にまで引き下げることも了承している。

を発現したことがある人や，毛細血管漏出症候（令和３年８月３日）

群の既往歴がある人を設定した。
会合で厚生労働省は，AZの新型コロナワク
チンについて4750万件の接種実績がある英国
での接種後の血小板減少を伴う血栓症（TTS）の報告状況を，国内の新型コロナ感染者の死亡率と比較する形で公表した。

■菅首相「入院対応は中等症患者も」― 医療関係団体との意見交換で ―●「全国的に緊急事態宣言の発令を」
中川会長は意見交換で，医療従事者が一丸と7月14日時点でTTSの報告件数を年代別に見なって立ち向かう決意をあらためて表明。全国

ると，18～29歳の報告件数が28件，死亡報告

的に緊急事態宣言を発令し，より強力な感染拡件数が７件，10万回当たりの死亡報告件数が大防止対策を取ることが必要だと主張した。

0.23件。30～39歳の報告件数が50件，死亡報告

入院は重症患者や特にリスクの高い患者に重件数が11件，10万回当たりの死亡報告件数が点化するという政府の新たな方針については

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27「中等症Ⅱと，自宅では悪化の兆候を早期に把

感染力を持つと指摘されているデルタ株の拡大握しにくい中等症Ⅰの一部が適切に含まれていがあることを説明。入院に関しては，「重症患ると理解している」とあらためて確認した。地者，中等症患者で酸素投与が必要な者，投与が域医師会や医療機関は特に自宅療養への対応に必要でなくても重症化リスクがある者に重点重点を置いた体制整備を進めているとし，ワク化」とするとともに，入院の可否は最終的に医チンについては，引き続き，十分かつ安定的な師の判断によることを明記している。
また，こうした考えは，感染者急増地域にお供給を求めた。
ロナプリーブについては「現在の感染爆発の状況下では，十分な薬剤量を確保した上での使いて可能とする新たな選択肢であることを示し，その判断は自治体が行うことを明確化した。

用要件緩和に同意する」とし，外来や自宅・宿政府が示した方針について，中川会長は８月

泊療養でも使用を可能とすることが望ましいと３日に開かれた政府と医療関係団体との意見交した。ただ，特例承認だったことを踏まえてア換において，「全国の医療現場の最前線から，

ナフィラキシーなどの副作用や安全性について中等症の人が入院できないとなると，急変の兆慎重な検討が求められると指摘。まずは病院のしの発見が遅れて，重篤化するケースが増える

外来などで使用し，早急に知見を集積し，検証のではないか」などの心配や懸念の声が多数寄するべきだと提言した。

せられていることを説明するとともに，入院に意見交換には日本病院会の相澤孝夫会長，全

ついては，「中等症IIはもちろん，中等症Ｉの日本病院協会の猪口雄二会長，日本医療法人協患者についても，現場の医師が重症化のリスク会の加納繁照会長，日本看護協会の福井トシ子

が高いと判断すれば，入院の対象とすべき」と

会長，田村憲久厚生労働相，西村康稔経済再生指摘。菅義偉内閣総理大臣，田村憲久厚生労働担当相も出席した。

大臣から，重症化する患者にしっかりと医療が（令和３年８月６日）

提供できることが重要であり，医師の判断の下■「中等症は原則入院」とする方針明確化―政 府―で対応して欲しい旨の明確な回答を得ていた。
また，中川会長は８月４日の記者会見においても，これまで通り医師の判断で入院できるよ厚生労働省は８月５日，中川会長らの指摘をう，「中等症IIおよび医師が判断した中等症Ｉ受けて，事務連絡「現下の感染拡大を踏まえたは，重症化のリスクが高い者として入院治療の緊急的な患者療養の考え方」（８月３日発出）対象である」旨の通知か事務連絡を発出してもの追加資料に，中等症の考え方などを追記した

らえるよう要請しており，今回追記した資料が資料を作成し，公表した。

公表されたことは，これらの要望を受けて行わ追記した資料では，今回政府が方針を示した

れたものとなる。

（令和３年８月17日）

背景として，国際的にも従来と比較にならない
日医インターネットニュースは，日本医師会のホームページからご覧になれます（毎週火・金更新）。
日本医師会（http://www.med.or.jp/）＞メンバーズ＞日医インターネットニュース
メンバーズルームへのアクセス方法◆ユ ー ザ I D：会員 ID（日医刊行物送付番号）の10桁の数字（半角）◆パスワード：生年月日の「西暦の下２桁，月２桁，日２桁」の６桁の数字（半角）28 令和３年９月

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医師国保組合だより

令和３年度 宮崎県医師国民健康保険組合第125回通常組合会と き 令和３年７月15日㈭ところ 県 医 師 会 館
議長の原田雄一先生からの開会宣言後，４名

２）令和２年度事業報告についての物故組合員の先生方に出席者全員で弔意黙祷「被保険者数の推移」について，令和２を捧げ，秦理事長の挨拶後，議事に入った。令年度の組合員数は582名で過去10年間の組

和２年度事業報告，歳入歳出決算，歳入歳出差

合員数と比較してもさほど変動はない。一し引き剰余金の処分についての審議を行い，す方，家族の被保険者数は年々減少傾向で推べて原案のとおり可決承認された。

移しており，912名であった。全体の被保険１ 理事長挨拶

者数は1,494名で減少傾向が続いている。

本日の宮崎市内は国内の最高気温を記録し

平成９年９月１日以降に健康保険の適用除た。猛暑にも関わらず組合会にご出席いただ

外承認を受けて加入した特定被保険者数は，いたことに感謝申し上げる。ところで，東京593名で年々増加している。引き続き各郡

オリンピックの開催を間近に控えた今日にな

市医師会と連携し，開業支援を行う関連機っても，ワクチン接種を希望する国民に対し関にも協力を得ながら，充実した保険事業て十分行き渡っていない。40代50代の感染を廉価な保険料で加入可能な医師国保組合者が拡がり，感染状況は最悪のシナリオになのメリットを説明し，組合への加入促進にりつつある。そうした中でも，東京オリンピ努める。

ック・パラリンピックを成功裡に終わらせる「保険給付に関する事項」の療養諸費費ように導かなければならない。本日の組合会

用の合計額は，新型コロナウイルス感染症

は感染防止対策を講じて開催している。令和の感染拡大が起きる前の一昨年度までは増２年度の収支決算状況などについてのご審議

加傾向で推移していたが，昨年度も令和２をお願い申し上げる。

年度も緊急事態宣言などによる医療機関へ

２ 議事の状況
１）補欠組合会議員選出の報告について
当組合会議員の定員30名に対して，宮の受診控えにより，療養諸費は減少に転じ，前々年度比15.8％の減，保険者負担額は２億479万余円で前年度比2,300万余円の減と崎市郡医師会支部からの選出組合会議員になった。

１名の欠員が生じていたため，当組合規約「保険事業に関する事項」の健康診断受第26条第４項により新たに宮崎市郡医師

診率は，前年度比1.6％増の48.86％で，そ会支部から選出された組合会議員（早稲田のうち特定健診受診率は40.13％で前年度真先生）について報告した。任期は，現組を上回っている。受診率の向上は保険給付合会議員の残任期間と同じ令和４年６月30の抑制にもつながることから，宮崎市郡医日まで。

師会病院健診センターでの日曜日健診の受第865号

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診申し込みと自家健診についても周知を徹底する。
以上，令和２年度の事業報告について説
明し，可決承認された。
３）令和２年度歳入歳出決算について

医事

令和３年９月29

３ 理事長謝辞
すべての議案について粛々とご審議していただき感謝申し上げる。新型コロナウイルス
感染症終息の手立ては，ワクチン接種だけで事足りるのか疑問視されている。現実的には

令和２年度は歳入合計５億6,399万7,686

アフターコロナでなく，ウィズコロナとして円，歳出合計４億6,123万6,017円，収支差

長期戦を見据えてコロナウイルスとは共存しし引き残額１億276万1,669円であった。単つつ対峙せねばならないと考える。我が国の年度収支額は，歳入合計額から前年度から2020年度の出生数は，過去最少の84万人だの繰越金と定率国庫補助率削減分の補填をった。終戦後の団塊の世代は260万人超の出目的とした繰入金分を除くと2,676万余円

生数であったことから，この人口減少問題にの赤字決算となった。

真摯に取り組んでいかないと我が国は衰退の収支改善に向けた対策として，国への高一途を辿ることになるのではないか，国の将齢者拠出金に不足が生じる場合は，組合会来を案じている。最先端の遺伝子治療と再生の了承を得て保険料の改定を実施している。

医療には超高額な医療費を必要とする。超高

平成28年度から５年間にわたって国庫補額医療への備えについては，国会議員も十分

助金が削減された。この補助金削減分を補認識している。超高額薬剤の保険収載も含め填するために，当組合の積立金から合計１てさまざまな議論が行われているが，いまだ億7,390万円を取り崩したうえで一般会計方向性さえ見えてこない。閉塞感を感じるに繰入して，保険料の値上げは最小限に抑日々を過ごす毎日が続いているが，組合員のえるように努めた。しかしながら，今後も先生方におかれましてはどうぞご自愛いただ

高額薬剤などの出現や高齢者医療制度へのきたい。

拠出金負担額増が想定されることから，組合財政はより一層厳しい状況が予想される。
コロナ禍における医療機関の大幅な収入減も勘案して，来年度以降の医療給付費分保
険料の見直しは検討せざるを得ない状況であることを説明し，可決承認された。
４）令和２年度歳入歳出差し引き剰余金の処分について
国民健康保険法施行令で定められている「特別積立金」並びに「給付費支払準備積
立金」は法定額を超えているため，今期の積立は必要なく，歳入歳出差引額１億276万1,669円の全額を令和３年度会計への繰越金とすることが可決承認された。

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30 令和３年９月

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出席組合会議員（議員定数30名 出席議員22名）

第865号

出席理事 ９名

１番 市 来 能 成

12番 弘 野 修 一

理 事 長 秦

２番 内 田13番 福 永 隆 幸

副理事長 大 坪 睦 郎

３番 内 野 竜 二

14番 早稲田常務理事 佐々木

４番 岡 留 敏 秀

15番 野 邊 俊 文

常務理事 川 野 啓一郎

５番 木佐貫 博 人

16番 大 岐 照 彦

理事 石 川 智 信

６番 國 枝 良 行

22番 竹 中 美 香

理事 髙 木 純 一

７番 神 尊 敏 彦

23番 坂 田 師 隣

理

事 玉 置

８番 佐 藤 潤一郎

25番 川 西 昭 人

理事 上 山 貴 子

９番 田 中 宏 幸

26番 福 岡 周 司

理

事 北 村

10番 谷 口 二 郎

27番 杉 原 純 次

11番 原 田 雄 一

28番 石 澤 宗 純

攻

真

喜八郎
究

昇
洋

出席監事 ２名
監事 棚 田 敏 文

監

事 山 路

健

新型コロナウイルス感染症の行政検査の公費負担分（検査実施料，判断料）に係る自家診療の給付について
当組合では組合規約および保険給付に関する内規において，自院での診察，治療を行った
場合は，保険請求の全部を制限しています。
ただし，新型コロナウイルス感染症については，その疾患の特殊性を鑑み，PCR検査および抗原検査に係る費用（検査実施料，判断料）に限り，当面の間，給付を認めることとなりました。
詳細は，当組合までお問い合わせください。
（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合

TEL：0985-22-6588

日

第865号

州

医

事

令和３年９月31

令和２年度 宮崎県医師国民健康保険組合歳入歳出決算書
歳
入
合
計
歳
出
合
計
歳 入 歳 出 差 引 残 額（令 和 元 年 度 繰 越 金（積 立 金 繰 入 金（令和２年度単年度収支

563,997,686円
461,236,017円
102,761,669円
65,528,939円）
64,000,000円）△ 26,767,270円）（単位：円）
（ 歳
入 ）
款
項
予算現額
調定額
収入済額 不納欠損額 収入未済額 予算現額と収入済額との比較
00 △ 5,936,000
１ 国民健康保険料 １ 国民健康保険料 378,352,000 372,419,000 372,416,000△ 1,000
1,000
0
0
0
0
２一 部 負 担 金 １一 部 負 担 金
58,333,000 48,074,939 48,074,939
00 △ 10,258,061
３国 庫 支 出 金
１国 庫 負 担 金
1,623,000
1,772,438
1,772,438
00149,438
２ 国 庫 補 助 金 56,710,000 46,302,501 46,302,501
00 △ 10,407,499
2,000
0
0
0
0
△ 2,000
４ 前期高齢者交付金 １ 前期高齢者交付金△ 2,000
2,000
0
0
0
0
５県 支 出 金 １県 補 助 金
9,950,000
9,950,000
00 △ 9,439,000
６ 共同事業交付金 １ 共同事業交付金 19,389,000
213,000
183,957
183,957
00△ 29,043
７財 産 収 入 １財産運用収入
入金 １繰
入金 64,004,000 64,000,000 64,000,000
00△ 4,000８繰
越金 １繰
越金 25,400,000 65,528,939 65,528,939
00 40,128,939
９繰
収入
3,790,851
53,0003,843,851
3,843,8510010 諸
１ 加算金・延滞金及び過怠金△ 1,000
1,000
0
0
0
0
２預 金 利 子
7
4,000
4,007
4,007
0
0
３雑
入
3,791,844
48,0003,839,844
3,839,844
00
歳 入 合 計545,749,000 564,000,686 563,997,686
00 18,248,686
（ 歳
出 ）
款
項
１組 合 会 費 １組 合 会 費２総
務
費 １総 務 管 理 費
３保 険 給 付 費
１療 養 諸 費
２高 額 療 養 費
３移送費
４出産育児諸費
５葬 祭 諸 費
６傷 病 諸 費
４ 後期高齢者支援金等 １ 後期高齢者支援金等
５ 前期高齢者納付金等 １ 前期高齢者納付金等
６介 護 納 付 金 １介 護 納 付 金
７ 共同事業拠出金等
１ 共同事業拠出金
２ 共同事業負担金
８保 健 事 業 費
１ 特定健康診査等事業費２保 健 事 業 費
立
金 １積
立
金
９積
10 組 合 債 費 １ 組 合 債 費
11 諸 支 出 金 １ 償還金及び還付加算金
備
費 １予
備
費
12 予
歳 出 合 計予算現額
4,687,000
48,950,000
289,809,000
266,692,000
17,514,000
1,000
1,260,000
1,440,000
2,902,000
90,632,000
2,189,000
48,943,358
23,217,000
19,400,000
3,817,000
23,465,000
3,277,160
20,187,840
5,000
1,000
7,339,930
6,510,712
545,749,000

支出済額 翌年度繰越額
4,039,393
040,803,636
0
222,423,298
0
205,499,266
0
12,562,032
0001,260,0000
200,000
02,902,000
090,470,393
02,035,779
0
48,943,358
0
23,210,308
019,397,000
03,813,308
0
21,970,922
03,037,817
0
18,933,105
0
0
0
0
0
7,338,930
000461,236,0170（単位：円）
不用額
予算現額と支出済額との比較
647,607647,6078,146,364
8,146,364
67,385,702
67,385,702
61,192,734
61,192,734
4,951,968
4,951,968
1,000
1,000
0
0
1,240,000
1,240,000
00161,607
161,607
153,221
153,221
0
0
6,692
6,692
3,000
3,000
3,692
3,692
1,494,078
1,494,078
239,343
239,343
1,254,735
1,254,735
5,000
5,000
1,000
1,000
1,000
1,000
6,510,712
6,510,712
84,512,983
84,512,983

日

32 令和３年９月

州

医

事

第865号

★特定健診について
特定健診の対象となるのは，40歳から74歳までの方（75歳になる方は誕生日の前日まで）です。
対象の組合員の先生方ならびにご家族の皆様は受診をお願いします。
※自家健診で実施した場合も請求できます。ご不明な点は当組合までお問合せください。
すでに健診を受けられた方は，健康診断個人票(ピンク色)に記入・捺印のうえ，健診結果のコピーを添付して提出してください。（結果を転記されなくても結構です）。

日曜日の集団健診について
宮崎市郡医師会病院健診センターにて日曜日に集団健診を実施しています。
予約は当組合までお電話ください。
年

令和３年

令和４年

月 日

集 団 健 診（定員各30名）

９月12日

オプション
胃部内視鏡検査（定員各５名）

低線量ヘリカルCT
肺がん検診（定員各５名）○××

10月17日○××

11月21日○×○

12月12日

○

○

×

１月23日

○

○

○

２月13日

○

○

○

３月６日

○

○

○

（令和３年８月16日現在）○：予約可，×：満員

健康保険適用除外申請の手続きについて
医師国保にすでにご加入の方は，事業所が法人化するなどで健康保険の適用となる場合でも，健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から必ず14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問合せください。
（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL：0985-22-6588 FAX：0985-27-6550※各種申請書は，当組合ウェブサイトからダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/

日

第865号

州

医

事

令和３年９月33

医師協同組合だより
医師求人情報検索システム「みやざきドクターバンク」について【システムの概要】
これまで県では市町村立などの公的医療機関を対象に，県医師会はドクターバンク無料職業紹介事業として，県内民間医療機関の情報を別々のホームページ上に公開し，無料の職業紹介事業として，医師確保に努めてきたところです。
このシステムは，県内の公的民間を問わず医療機関の医師求人情報が，県内外から，いつでもど
こからでもネット上からアクセスでき，より一層の医師確保の支援ツールとして構築したものです。
宮崎県地域医療支援機構（宮崎大学，県，市町村，県医師会で構成），宮崎県医師会，宮崎県医師協同組合のWebサイトから利用できます。
宮崎県地域医療支援機構
宮崎県医師会
宮崎県医師協同組合

http://www.med.pref.miyazaki.lg.jp/
http://www.miyazaki.med.or.jp/
http://www.zen-ikyo.or.jp/miyazaki/

公的，民間医療機関を含めた県内医療機関医師求人情報を地域別，診療科目別，医療機関規模別など，さまざまな角度から検索できる機能を付加したシステムとなっています。
また，求職者登録もあわせて行うことができます。
■ 求人情報運用開始日 ………… 令和元年10月１日■ 掲載求人医療機関数 ………… 73医療機関（令和３年７月末日現在）■ 掲載項目 ……………………… 施設名，病床数，診療科目その他☆求人医療機関様の新規ご登録をお待ちしています。
【電話でのお問い合わせ先】
宮崎県医師会ドクターバンク
宮崎県医療薬務課

0985-23-9100（受付時間 平日８：30～17：00）
0985-26-7451（受付時間 平日８：30～17：00）

36 令和３年９月

－退

日

州

医

医療機関名・所在地・電話番号
宮崎大学医学部附属病院
宮崎市清武町木原5200☎0985－85－1510

第865号

会－

日 付

郡市

氏名

会員区分

Ｒ３.３.31

宮大医

後田 眞樹

Ｃ

Ｒ３.３.31

宮大医

喜多 恒允

Ｃ

〃

Ｒ３.３.31

宮大医 櫛間 菜津美Ｃ〃Ｒ３.６.30

西諸

田中

充

Ａ

Ｒ３.７.31宮崎

相井 誠次郎

ＢＡ2

Ｒ３.７.31

宮崎

大橋 昌尚

ＢＡ2

Ｒ３.７.31

宮崎

佐藤 仡子

Ｂ

Ｒ３.７.31宮崎

鶴田 ときみＢ

Ｒ３.７.31

西諸

赤司 隼人

Ｂ

日 付

郡市

氏名

会員区分

Ｒ３.７.９

西諸

野本 浩一

Ｂ

－逝

事

（医）
孝優会 たなか循環器内科クリニック
小林市堤3516－3☎0984－23－1115（社会医）同心会 古賀総合病院
宮崎市池内町数太木1749－1☎0985－39－8888（医）社団高信会 辰元病院
宮崎市高岡町飯田2089－1☎0985－82－3531（医）浩然会 内村病院
小林市水流迫852－1☎0984－23－2575

去－
医療機関名・所在地・電話番号
小林市立病院
小林市細野2235-3☎0984－23－4711

享年74歳

医療機関の変更
日 付

郡市

医療機関名

所在地・電話番号

Ｒ３.７.１日向（医）やまうち泌尿器科内科

備 考

日向市北町１丁目50☎0982－55－1234

医療法人へ変更

あなたできますか？（解答）

１

２

３

４

５

６

７

８

９

10

d

e

c

d

a, e

d, e

c

a

e

c

第865号

日

州

医事

令和３年９月37

38 令和３年９月

日

州

医

事

第865号

意向を確認のうえ手続きを進めることが承認された。なお，河野会長は日本医師会理事のため日医から登録をされる。

理事会日誌

４．厚生功労に係る令和４年春の叙勲及び褒章候補者の推薦について厚生功労に係る叙勲及び褒章候補者の推薦依頼で，各郡市医師会に照会の結果，１名を推薦することが承認された。
５．令和３年度公衆衛生事業功労者表彰
公衆衛生事業のために永年にわたり献身的かつ模範的な活動を続けてきた方を表彰

令和３年７月６日㈫ 第６回常任理事協議会
医師会関係（議決事項）
１．本会外の役員等の推薦についてするための推薦依頼で，各郡市医師会に照会の結果，４名を推薦することが承認された。
６．業務委託について①令和３年度女性医師等就労支援事業の業
務委託契約について①県献血推進協議会委員などの推薦について→女性医師等が仕事と家庭の両立を図り，→献血への理解と血液事業の適正な運営

医師として働き続けられる環境作りをの確保を目的とした協議会の，任期満支援することにより本県の医師確保を了にともなう委員の推薦依頼で，引き図る事業で，契約を締結することが承続き峰松理事を推薦することが承認さ

認された。

れた。
②「新人看護職員研修推進協議会」委員の就任について→本県の新人看護職員研修事業の推進を（報告事項）
１．６月末日現在の会員数について
２．６/26㈯ （宮崎市郡医師会館）宮崎市郡医師会定時総会について図るための協議会の，任期満了にとも

３．６/27㈰ （県医）日医定例代議員会について

なう委員の推薦依頼で，引き続き瀬ノ４．７/３㈯ （県医）九医連常任委員会について

口常任理事を推薦することが承認された。

５．６/23㈬ （県庁）県歯科保健推進協議会成２．後援・共催名義等使用許可について①11/20㈯・21㈰（宮大）第17回清花祭清人期実務者会議について
６．６/23㈬ （県医）広報委員会について

武キャンパス医学展の名義後援について

７．６/30㈬ 治験セミナーについて→宮崎大学学園祭の清花祭（きよかさい）

８．７/６㈫ （県医）治験審査委員会についてにおいて医学部の学生が医学・医療に

９．７/３㈯ （シーガイア）県専門医プログラ関する展示発表を行う医学展で，名義後援を行うことが承認された。
３．世界医師会準会員の更新について

ム合同説明会について
10．７/５㈪ （県医）県糖尿病対策推進会議幹事会について

本会から濱田・山村副会長の登録を更新

11．６/26㈯ （県医）県認知症高齢者グループすることおよび個人登録の会員については

ホーム連絡協議会全体研修会について

日

第865号

州

12．７/３㈯ （県医）在宅医療協議会研修会について
13．７/２㈮ （県医）園医部会理事会について

医事

令和３年９月39

４．令和３年度救急医療功労者の知事表彰候補者の推薦について
救急医療対策の推進など，救急医療の確

医師連盟関係保に貢献した医師などに贈られる表彰で，（報告事項）

４名を推薦することが承認された。

１．７/３㈯ （県医）九州医連連絡会常任執行
委員会について２．６/27㈰ （ホテルメリージュ）自民党県連
選挙対策委員会について
３．８/９(月・祝日）（MRT-micc）参議院議員

５．後援・共催名義等使用許可について①９/８㈬ SBIRTS（エスバーツ）普及推
進セミナーの後援依頼について→問題飲酒者に対してスクリーニングテ
ストを実施し，依存症の疑いがあれば，長峯誠 政経セミナー新しい開催日時のお専門医療機関や自助グループに紹介す

知らせるSBIRTSの普及推進のための研修会
で，名義後援を行うことが承認された。

令和３年７月13日㈫ 第７回常任理事協議会

６．８/７㈯ 九医連第392回常任委員会（Web会議）の開催について

医師会関係

河野会長の出席が承認され，議題提出の（議決事項）

希望などがあれば，事務局を経由して河野１．本会外の役員等の推薦について会長に申し出ることとなった。

①「地域医療構想アドバイザー」の推薦について

７．10/２㈯ 九医連令和３年度第１回各種協議会の提案事項について→都道府県の地域医療構想の進め方や地各種協議会で協議される提案事項の照会

域医療構想調整会議の議論活性化のたがあり，地域医療は金丸常任理事，医療保めに助言することなどを目的とするア

険は小牧常任理事，介護保険は石川常任理

ドバイザーの推薦依頼で，引き続き金事が責任者となり提案事項の作成をするこ丸常任理事と宮崎大学医学部の鈴木斎とが承認された。

王先生を推薦することが承認された。

８．業務委託について

２．産科医療功労者の厚生労働大臣表彰候補者の推薦について①令和３年度救急医療施設医師等研修業務について多年にわたり地域のお産を支え，産科医→救急医療に対する学識と技能向上を図療の推進に貢献してきた産科医などに贈らることを目的とした研修事業で，委託れる表彰で，１名を推薦することが承認さ契約を締結することが承認された。

れた。
３．令和３年度救急医療功労者の厚生労働大臣
表彰候補者の推薦について②新型コロナ自宅療養者への健康観察体制確保業務について→訪問看護ステーションと連携し，自宅

多年にわたり地域の救急医療の確保，救で療養を行う新型コロナウイルス感染

急医療対策の推進に貢献してきた医師など症患者の健康観察を行う事業で，委託に贈られる表彰で，１名を推薦することが契約を締結することが承認された。

承認された。

40 令和３年９月日

州

９．地域医療介護総合確保基金に係る令和４年
度新規事業提案
地域医療介護総合確保基金を利用した介護従事者の確保に関する新たな事業を募集

医

事

第865号

調査で，対象となる県医師会役員が調査に協力することが承認された。
３．本会外の役員等の推薦について①県衛生環境研究所調査研究評価委員会委するもので，各郡市医師会に照会すること員の就任についてが承認された。

→県衛生環境研究所における，より効率

10．７/16㈮学校健診における側弯症検診に関する意見交換会のご案内
学校健診における側弯症検診について，的，効果的な調査研究の実施などのための評価委員会の委員の任期満了にともなう就任依頼で，引き続き峰松理事

先進的な取組みをしている都道府県の医師が就任することとなった。

と日本側弯症学会，文部科学省，自見はな②県精度管理専門委員の推薦について

こ議員による意見交換会の案内で，帖佐理事が出席することが承認された。

→衛生検査所における検査精度の質的向上を図るための委員会の任期満了にと（報告事項）

もなう就任依頼で，精度管理調査担当

１．週間報告についての吉田常任理事を推薦することが承認

２．７/９㈮ （県庁）県地方独立行政法人評価された。

委員会について３．７/９㈮ （県庁）県新型コロナウイルス感
染症対策協議会について
４．７/10㈯ 九州地区医師会立共同利用施設連絡協議会について
５．７/９㈮ 日医勤務医委員会について

４．県デジタル社会推進協議会の設置について
産学官が連携し県全体のデジタル化を推進するために，県が新たに立ち上げる協議会で，構成団体として参加することと，会議には荒木常任理事が出席することが承認された。
５．グリーンリボンドライバーステッカーの車

令和３年７月27日㈫ 第４回全理事協議会

両への貼付について
運転免許証の裏面にある臓器提供の意思

医師会関係表示欄の啓発に関するステッカーについて，（議決事項）

本会公用車に貼付し啓発の協力をすること

１．会費減免申請についてが承認された。

高齢による会費減免４名（日医と県医１名，日医のみ１名，県医のみ２名），疾病による会費減免２名（日医と県医）が承認された。
２．医療法人（診療所）における「持分あり医療法人」の「持分なし医療法人（基金拠出型医療法人）」への移行に係るアンケート
調査について６．９/21㈫ 令和３年度第２回都道府県医師会
長会議の開催について
河野会長の出席が承認され，討論のテー
マに関する意見については吉田常任理事を中心にまとめることとなった。
７．後援・共催名義等使用許可について①11/20㈯第９回呼吸療法勉強会の後援について移行に係る現状と課題の把握を目的に，→呼吸療法に携わる医療従事者を対象に，日医と厚労省が共同で実施するアンケート

質の高い呼吸管理と看護を目的に開催

日

第865号

州

医

事

令和３年９月41

する勉強会で，名義後援を行うことがる方のための相談援助業務の委託契約に承認された。

ついて

８．12/５㈰ 令和３年度女性医師支援担当者→児童虐待を未然に防ぐ目的で，その主な原因とされている予期しない妊娠に連絡会の開催について
女性医師支援に関する先進的取組みなど対応する相談窓口の設置や関係職種をについて情報共有することを目的に開催す対象にした研修会などを行う事業で，る連絡会で，荒木常任理事，金丸常任理事，

委託契約を締結することが承認された。

嶋本理事の出席と，宮崎大学医学部へ案内

13．８・９月の行事予定についてすることが承認された。
９．令和４年度地域医療介護総合確保基金（医（報告事項）

療分）に係る事業提案について

１．週間報告について「地域医療構想の達成に向けた医療機関

２．７/14㈬ 日医会員の倫理・資質向上委員の施設又は設備の整備」，「居宅等における医療提供」，「医療従事者等の確保」，「勤務
医の労働時間短縮に向けた体制の整備」に

会について
３．７/14㈬ （支払基金）支払基金支部運営委
員会について関する事業提案を，各郡市医師会，各専門

４．７/20㈫ （県医）日医理事会について

分科医会，県医師会病院部会，県精神科病５．７/15㈭ 日医定款・諸規程検討委員会に院協会，県有床診療所協議会に照会することが承認された。
10．「令和４年度病床機能等分化・連携促進基盤整備事業」及び「病床の機能分化・連携を推進するための基盤整備」に係る事業実施意向調査についてついて
６．７/17㈯ 県医師会館雷被害について
７．７/14㈬・７/21㈬ （県医）広報委員会について
８．７/14㈬ （県医）県訪問看護ステーション
連絡協議会役員会について

急性期病棟から回復期病棟へ転換や病床

９．７/20㈫ （宮大医学部）宮大医学部地域枠・の削減，医療機関の再編統合などに対する

地域特別枠・地域貢献枠全体ミーティング

補助事業の意向調査で，各郡市医師会を通についてじて調査に協力することが承認された。
11．中四九地区医師会看護学校協議会特別会員への加盟について
中国・四国・九州地区の医師会立看護師等養成所の協議会から，看護師養成所を取り巻く諸問題に対処するために各都道府県

10．７/21㈬ 県認知症高齢者グループホーム
連絡協議会理事会について
11．６/30㈬ （宮崎労働局）労災診療指導委員
会について
12．７/９㈮ （県医）県有床診療所協議会役員
会について医師会に特別会員として加盟することの依

13．６/14㈪ （県医）勤務医委員会について頼であったが，各県ばらばらに対応するよ14．６/28㈪ （県医）勤務医部会理事会についてり九医連としてまとまって対応をした方が15．７/16㈮よいとの意見により，決定は保留となった。
12．業務委託について①令和３年度妊娠などについて悩まれてい学校健診における側弯症検診に関する意見交換会について
16．６/29㈫・７/27㈫ （九州厚生局宮崎事務所）
九州地方社会保険医療協議会宮崎部会につ42 令和３年９月

日

州

いて

医

事

第865号

医師連盟関係

17．７/12㈪「妊産婦等への歯科保健指導事業」
に関する打合せについて
18．７/10㈯ （県医）産業医研修会（実地）に（議決事項）
１．８/１㈰ （シーガイア）「山口那津男公明党
代表との懇談会」のご案内について
河野委員長の出席が承認された。

ついて
19．６/22㈫ 宮大医学部医の倫理委員会について

２．８/１㈰ （シーガイア）公明党時局講演会

20．７/24㈯ 日医未来医師会ビジョン委員会について
21．７/８㈭ （県庁）社会保険医療担当者の新規個別指導についてのご案内について
河野委員長の出席が承認され，ほかに出席希望者がいれば事務局に申し出ることと
なった。

お知らせ

地球温暖化防止対策（クールビズ）の実施について
宮崎県医師会では，地球温暖化防止に向けて，令和３年５月１日から同年10月31日までの間，県医師会館の冷房設定温度を上げ，常識的な判断による夏の軽装（クールビズ）の実践に取り組みます。
会議などの場合でも軽装（ノーネクタイ・半袖など）で結構です。地球温暖化防止のため，ご理解とご協力をお願いいたします。

第865号

日

州

医事

令和３年９月43日

44 令和３年９月

県

医

の

動

き

州

医

日医理事打合会（Web会議）（会長）
日医理事会（Web会議）（会長）（瀬ノ口常任理事）

全国有床診療所連絡協議会常任理事会（Web
会議）
（会長）

17

日本プライマリ・ケア連合学会九州支部役員
会（Web会議）（金丸常任理事）

山口那津男公明党代表との懇談会（河野委員長）

在宅医療研修会企画小委員会（Web会議）

県小児科医会生涯研修セミナー準備委員会（Web

労災部会自賠委員会（Web会議）（川野理事）（石川常任理事）

公明党時局講演会（河野委員長）

会議）（髙木常任理事）

2 新型コロナ自宅療養者健康観察体制整備事業

19

県内科医会理事会（Web会議）（金丸常任理事他）
治験審査委員会（Web会議）（荒木常任理事他）

3 九州厚生局宮崎事務所との協議（会長他）
第８回常任理事協議会（会長他）20（石川常任理事）

日医医師会共同利用施設検討委員会（Web会議）

24

広報委員会（Web会議）（荒木常任理事他）

労災診療指導委員会（川野理事）
25

自民党県連総務会（山村常任執行委員）（会長他）
7 九州学校検診協議会幹事会（Web会議）（嶋本理事）

医協理事・運営委員合同協議会（河野理事長他）

県外科医会夏期講演会（Web会議）

九医連常任委員会（Web会議）
（会長）

（会長）

第５回全理事協議会（会長他）（荒木常任理事）

県循環器病対策推進協議会 （金丸常任理事）

九州地方社会保険医療協議会宮崎部会
医協理事会（河野理事長他）

県デジタル社会推進協議会（Web会議）

全国医師国保組合連合会運営委員会（Web会議）（秦理事長）

医学会誌編集委員会（Web会議）（濱田副会長他）
26 医師国保組合理事会（秦理事長他）

九州各県医師会学校保健担当理事者会（Web

日医公衆衛生委員会（Web会議）（吉田常任理事）

会議）
（会長他）

都道府県医師会新型コロナウイルス感染症担九州ブロック学校保健・学校医大会／九州学（濱田副会長他）
27 当理事連絡協議会（Web会議）
新型コロナウイルス感染症に関する会見（勉校検診協議会（Web会議）（髙木常任理事他）

10 第９回常任理事協議会（会長他）

強会）
（会長他）

28 九医連常任委員会（Web会議）（会長他）

全国医師国保組合連合会理事会（Web会議）
11

県国民健康保険運営協議会 （小牧常任理事）

新型コロナウイルス感染症に関する記者会見（山村副会長）

8（嶋本理事他）（大塚理事）
21 産業医研修会（前期）

日医地域包括ケア推進委員会（Web会議）

６

県産婦人科医会全理事会（Web会議）

損害保険医療協議会（Web会議）（川野理事）

打合せ（石川常任理事）

4

第865号

（８月）

中四九地区医師会看護学校協議会（Web会議）
1事（秦理事長）

県新型コロナウイルス感染症対策協議会（濱田副会長他）（荒木常任理事他）
12 広報委員会（Web会議）

29

全国有床診療所連絡協議会役員会（Web会議）（会長）

学校医部会総会・医学会（Web会議）（会長他）

30 新型コロナウイルス感染症に係る周産期医療体
制関係者協議（Web会議）（濱田副会長他）

日

第865号

州

医

事

令和３年９月45

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

令和３年８月５日現在
本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
13人
１）男性医師求職登録数
希望診療科目
内
科
麻
酔
科
精
神
科
老
健

11人
求職数
６
１
２
２

２）女性医師求職登録数
希望診療科目
内
科

２人
求職数
２

２．斡旋成立件数
令 和 ３ 年 度
平成16年度から累計

83人

男性医師
２
59

３．求人登録100件
351人
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
108
84
24
内
科
27
22
５
外
科
30
24
６
整
形
外
科
14
13
１
精
神
科
12
８
４
脳 神 経 外 科
11
８
３
循
環
器
科
15
13
２
消 化 器 内 科
12
９
３
麻
酔
科
10
８
２
眼
科
11
10
１
放
射
線
科
４
２
２
小
児
科
３
３
０
呼
吸
器
科
２
２
０
在
宅
診
療
６
５
１
総合診療科・内科
８
６
２
神
経
内
科
９
８
１
呼 吸 器 内 科
４４０
リハビリテーション科
救 命 救 急 科
９
９
０

常

常

４
０
１
１

０

勤

勤

女性医師
３
24

非常勤
２
１
１
１
非常勤
２
合

５
83

計

（人）

（人）

（人）

（人）
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
消 化 器 外 科
３
２
１
乳
腺
外
科
３
３
０
健
診
８
５
３
泌
尿
器
科
４
２
２
産
婦
人
科
１
１
０
検
診
３
１
２
皮
膚
科
５
２
３
婦
人
科
２
２
０
呼 吸 器 外 科
４
３
１
人
工
透
析
８
６
２
リ ウ マ チ 科
１１０
臨 床 病 理 科
１
１
０
形
成
外
科
２
１
１
診 療 科 目 不 問
３
３
０
緩
和
ケ
ア
１
１
０
内分泌糖尿病内科
１
１
０
そ
の
他
６
６
０
合
計
351
279
72

日

46 令和３年９月

求

人

州

登

医

録

事

第865号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号

施

設

名

所在地

160011160013160017160020宮崎県赤十字血液センター医）三晴会 金丸脳神経外科病院
医）
宮崎博愛会さがら病院宮崎財）
弘潤会 野崎病院

160031社医）
同心会 古賀総合病院

宮崎市160033170046170048180082
190087
190094
190095200104
200105210110210128230134230139230143230144医）
如月会 若草病院
医）
社団善仁会 市民の森病院
医）
慶明会 けいめい記念病院
国立病院機構宮崎東病院
宮崎市郡医師会病院医）
耕和会 迫田病院医）
慶明会 宮崎中央眼科病院医）社団善仁会 宮崎善仁会病院医）
誠友会 南部病院医）
幸秀会 大江整形外科病院医）
真愛会 高宮病院医）
慈光会 宮崎若久病院
介護老人保健施設 サンフローラみやざき医）社団孝尋会 上田脳神経外科
宮崎医療生活協同組合財）潤和リハビリテーション振興財団
潤和会記念病院医）
コムロクリニック医）
健心会 滝口内科医院
宮崎県保健所医）
社団尚成会 近間病院
医）朋詠会 獅子目整形外科病院医）
共生会 杉田眼科医院医）財団シロアム 新城眼科医院医）
社団高信会 辰元病院医）社団ひなた ひなた在宅クリニック財）
弘潤会 野崎東病院医）
青葉会のざきクリニック特医）
敬和会 戸嶋病院医）
宏仁会 メディカルシティ
東部病院医）
清陵会 隅病院
国立病院機構都城医療センター医）
恵心会 永田病院
都城市郡医師会病院
一社）藤元メディカル藤元病院医）
倫生会 三州病院医）
宏仁会 海老原内科医）
魁成会 宮永病院
都城健康サービスセンター
一社）藤元メディカル藤元総合病院医）
静雄会 藤元上町病院

宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市

230146230148230161230164230177230185230193230194230196230205230209230212160010160018170057180064180081
190092210114230127230137230142230153230162230172

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
高岡町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市

募集診療科

検診
脳外,整,放,麻,内乳外,放,麻精,内呼内,神内,総診,呼外,病理,
乳外,整,麻,代内精消内,内泌糖内,呼内,リウ,神内,健診
内,放内,神内,整,消内,腫内
消内,呼内,総診内,外
眼内,外,救急,呼外,婦人,整,麻
外,内,放
整
精
精
内,外
脳外,内
呼内,消内,健診,麻内,外,整,脳外,リハ,麻,救急,緩和
美外,形成外,外,麻 (いずれか)
内,皮公衆衛生
内,消内,消外,放（いずれか）
整,内
眼
眼
内
内
内
内,在宅
内,消内,整,神内外,脳外,内,透,眼,皮,放,腎内,総診,泌,整内,外,整呼内,総診,消内,腫内
精内,呼内,消内精,内消内,消外,乳外
内
内,リハ
放,消内
内,透,循内,救急,放,呼内
内

求人数

勤務形態

３
９
３
２

常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤

９

常勤

１
９
２
５
６
２
１
12
３
１
２
２
２
２
７

常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤

13

常勤

２
２
３
１
２
１
２
１
１
１
１
７

常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤22

常勤・非常勤

３
４
２
５
３
５
１
２
１
12
２

常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

日

第865号

登録番号

230179230181230183230191230192230199230202230208160012160021160034
190086200100200102210109230156230186230189230203230210160039210111230147230152230160230200230201160006160023230187160024230204150002150003160022160037170047180071230149230168230188230198230211160019170043180067180076
190090190091230167230169230197170049180070190088施設名医）
与州会 柳田病院
介護老人保健施設 はまゆう医）
恵心会 坂元医院医）
森山内科・脳神経外科医）社団明晴会 速見泌尿器科内科医院医）社団アブラハムクラブベテスタクリニック医）
啓仁会 城南病院医）
社団樺の葉 ホームクリニックみまた医）
伸和会 延岡共立病院医）
建悠会 吉田病院医）
健寿会 黒木病院医）
早田病院医）
育生会 井上病院
延岡市医師会病院
延岡市夜間急病センター医）
中心会 野村病院医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
杉杏会 杉本病院医）
あつきこころ大貫診療所医）
誠和会 和田病院
福）
恩賜財団宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院医）おざきメディカルアソシエイツ尾崎眼科医）
洋承会 今給黎医院
都農町国民健康保険病院医）
宏仁会 海老原総合病院
国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
昇山会 上山医院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 春光会記念病院
小玉共立外科医）秀英会 介護老人保健施設長寿の里
医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック医）友光会 整形外科押領司病院
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国民健康保険病院
日之影町国民健康保険病院

州
所在地

都城市
三股町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
三股町
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
日向市
門川町
美郷町
美郷町
日向市
日向市
日向市
都農町
高鍋町
川南町
西都市
西都市
日南市
日南市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
日南市
日南市
日南市
串間市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
五ヶ瀬町
高千穂町
日之影町

医

事
募集診療科

内
内
消内,老人内,内
内
内
糖内,心内
内
内
内
精
消外,消内
消内,循内
産婦,内,小
消内,消外,内
内,小
内,外
精
泌,透
内
内,外（いずれか）外,整内,外,脳外,リハ
内,整
内,整
内,整
眼
内,循内
内,放,外,健診内,腎内,麻,総診,外,整,脳外,眼,健診
呼内,循内,糖内,神内,小,整
内,外,整,総診,透内,整（いずれか）
内
内
内精,内内,外,整,在宅
内,外,総診,消内,腎内
内
内
外,内
不問
不問
内,皮
眼
救急,総診,放,麻外,循内,整,脳外
精
整,内,脳外
内
内
整,内,麻
内,外
内,透
内,外（いずれか）

令和３年９月

求人数

１
１
５
１
１
２
１
１
２
１
２
２
３
３
２
２
１
４
１
１
４
６
２
２
２
１
２
５
13
12
５
１
４
１
１
２
４
５
１
７
５
２
１
４
２
６
９
１
６
１
１
５
２
３
１

勤務形態

47

常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤

日

48 令和３年９月

州

医

事

第865号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
①

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番,2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77坪）

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック②

西都市中央町２丁目６番地
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡
1,400.48㎡（424.38坪）
２階 547.79㎡
３階 177.95㎡※別途駐車場あり（20台）

所有者：西都市西児湯医師会員
図師医院跡

①

小林市南西方49番地１
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡
1,109.76㎡（336.29坪）
２階 638.35㎡※駐車場あり（30台）

所有者：（医）社団 産婦人科
生駒クリニック跡②

児湯郡川南町大字平田1402－74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック①

延岡市無鹿町１丁目710
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡
２階 338.70㎡
829.40㎡（251.33坪）
３階 330.69㎡
14.25㎡
４階※駐車場あり（50台）

所有者：（医）社団 隆豊会
江崎医院跡

②

西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平屋建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

１．譲渡物件

２．譲渡又は賃貸物件

令和３年８月５日現在

３．賃貸物件ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内

１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月～金の９時～12時及び13時～17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙「求職票」「求人票」にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，「求人」「求職」いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100（代）
・ FAX 0985-23-9179
E-mail : isikyou@miyazaki.med.or.jp

日

第865号

州

医

事

令和３年９月49

日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-mail : genko@miyazaki.med.or.jp
FAX : 0985-27-6550
T E L : 0985-22-5118
き り と り せ ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

50 令和３年９月

日

州

医

事

第865号

宮崎県医師会広報委員会 行 FAX：0985－27－6550

き り と り せ ん

お名前：
ご所属：
Ｔ Ｅ Ｌ：Ｆ Ａ Ｘ：

日

第865号

州

医

事

令和３年９月51宮崎県医師会行事予定表
令和３年８月25日

９

月

14：00 日医地域包括ケア推進委員会（Web会議）２ 木
16 木 15：00 全国国保組合協会理事長・役員
研修会（Web会議）
14：00 県衛生環境研究所調査研究評価
３ 金
19：00 広報委員会（Web会議）
委員会
１ 水

５ 日

20 月

６ 月

19：00 県小児科医会生涯研修セミナー準備委員会（Web会議）

７ 火

18：00 治験審査委員会（Web会議）
19：00 第10回常任理事協議会（敬老の日）

13：00 日医理事打合会（Web会議）
13：30 日医理事会（Web会議）
21 火
15：00 都道府県医師会長会議（Web会議）
広報委員会（Web会議）（秋分の日）

16：00 都道府県医師会新型コロ
14：00 日医学術推進会議（Web会議）
24 金
ナウイルス感染症担当理
県産婦人科医会常任理事会
事連絡協議会（Web会議）（Web会議）９ 木 19：30

社 保 審 査22 水 19：00

13：00 日医会員の倫理・資質向上委員会
８ 水
23 木（Web会議）国 保 審 査15：00 日医未来医師会ビジョン委員会 17 金（Web会議）15：00 県産婦人科医会秋期総会・講18 土
４ 土 15：30 県医師会医学会（Web会議）
演会（Web会議）
16：30 （福岡）九州医師協同組合連合
19 日
会理事会

13：30 県訪問看護ステーション
13：00 日医勤務医委員会
連絡協議会総会・研修会
全国医師国保組合連合会理事会 25 土
14：30 産業医研修会（前期）（Web会議）10 金 15：00

14：00 全国医師会共同利用施設総会
９：00 ｅレジフェアオンライン
26 日（Web会議）（Web）
11 土
14：00 全国医師会医療秘書学院連絡協
19：00 糖尿病発症予防・糖尿病性腎症
27 月
議会定例総会等（Web会議）
重症化予防研修会（Web会議）
９：30 全国医師会共同利用施設総会
12 日
18：00 九州地方社会保険医療協議会宮（Web会議）崎部会
18：00 医協理事会
13 月 19：00 小児在宅医療に関する打合せ会
28 火
18：30 第６回全理事協議会
14 火 19：00 第11回常任理事協議会
終了後 医協理事・運営委員合同協議会
19：00 各郡市医師会長協議会（Web会議）
16：00 支払基金支部運営委員会
15 水
19：00 三師会懇談会
29 水 15：00 労災診療指導委員会※都合により，変更になることがあります。
30 木
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

日52 令和３年９月

州

医

事

第865号

宮崎県医師会行事予定表
令和３年８月25日

10

月

６ 水
７ 木

８ 金

９ 土
10
11
12
13
14
15

23 土

14：30 産業医研修会（実地）
15：00 九州各県内科医会連絡協議会他

社 保 審 査15：00 日医医療秘書認定試験委員会
14：00 労災診療費算定実務研修会
20 水（Web会議）（Web会議）１ 金
19：00 医療従事者向け認知症対応力向
21 木
上研修会
全国国保組合協会理事会
14：00 全国医師会勤務医部会連絡協議
全国国保組合協会実行運動本会（Web会議）
部委員会
２ 土 14：00 九医連常任委員会（Web会議）
13：30
日医公衆衛生委員会（Web会議）
15：00 九医連各種協議会（Web会議）
14：00
小児在宅医療に関する人材養
15：00 県警察医会総会・特別講演会
22 金成講習会（Web会議）
３ 日
16：00 都道府県医師会新型コロナウ
イルス感染症担当理事連絡協
４ 月
議会（Web会議）
18：00 治験審査委員会（Web会議）
19：00
広報委員会（Web会議）
５ 火
19：00 第12回常任理事協議会
19：00 県外科医会秋期講演会（Web会議）
19：00 県医療事故調査支援団体連絡協
議会・県医医療事故調査支援委 24 日
14：00 県小児科医会秋季学術講演会
員会合同会議25 月 19：00 産業医部会総会・研修会（TV会議）
13：00 都道府県医師会運動･健康スポ
ーツ医学担当理事連絡協議会（Web会議）13：30 （東京）全国医師国保組合連合会代表者会
16：00 病院部会・医療法人部会合同研修会

18：30 医協理事会
第７回全理事協議会
終了後 医協理事・運営委員合同協議会

26 火 19：00

９：30 宮崎県医師会女性医師等保育支
援サービス事業サポート会員養成講座
日 11：00 （福岡）レジナビフェア
15：00 労災診療指導委員会
月 19：00 園医部会総会・研修会（Web会議） 27 水 18：00 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会
19：00 生活習慣病検診従事者研修会
火 19：00 第13回常任理事協議会（肺・乳・胃・大腸がん検診研
16：00 支払基金支部運営委員会
修会）（Web会議）水19：00 広報委員会（Web会議）
9：50 宮崎県医師会女性医師等保育支
木 19：30 県産婦人科医会常任理事会（Web会議） 28 木援サービス事業サポート会員養成講座
金ICLS指導者養成ワークショップ

17 日 ８：30

ACLS研修会

18 月
19 火

13：00 日医理事打合会（Web会議）
14：00 日医理事会（Web会議）

29 金

国保審査

16 土 ９：00

10：00 全国学校保健・学校医大会（Web
会議）
16：30
（大分）九州医師協同組合連合
30 土
会通常総会
（大分）九州医師協同組合連合会理事会※都合により，変更になることがあります。
31 日
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

第865号

日

日本医師会からのお知らせ

州

医

事

令和３年９月53

54 令和３年９月

日

州

医

事

第865号

日

第865号

州

医

事

令和３年９月55

医 学 会 ・ 講 演 会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（胃・大腸・肺・乳）アンダーラインの部分は，変更になったところです。

※新型コロナウイルス感染症拡大のため，中止や延期となる場合があります。
参加前には開催の有無を主催元にお確かめいただきますようお願いします。

名称・日時・場所

演

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎市郡内科医会 腎性貧血の診断と治療
学術講演会～HIF-PHD阻害薬の適正使用について～（Web講習会）
熊本大学大学院 生命科学研究部 腎臓内科学
９月２日㈭
准教授
桒原
19：00～20：10
熊本城ホール※受講はWebのみ

18 ◇主催（0.5）※宮崎市郡内科医会☎0985-77-9100
73 ◇共催孝成（0.5）田辺三菱製薬㈱扶桑薬品㈱延岡医学会学術講 腎障害の診断ピットフォール及び治療の進歩について
15 ◇主催延岡医学会（0.5）
演会（Web講習会）～ANCA関連血管炎を含め～◇共催
医療法人鉄蕉会 亀田総合病院 腎臓高血圧内科
９月３日㈮73 中外製薬㈱部長鈴木 智
19：00～20：00
（連絡先）
（0.5）
エンシティホテル延岡市医師会延岡☎0982-21-1300※受講は現地またはWeb

日向市東臼杵郡医 心不全治療の標準化と地域連携の重要性～新規心不全治療薬ARNIへの期待～
師会学術講演会
宮崎県立日南病院 循環器内科 医長（Web講習会）
９月３日㈮19：00～20：10
ホテルベルフォート日向※受講は現地またはWeb

12 ◇主催（0.5）※日向市東臼杵郡医師会
森林

耕平☎0982-52-0222

24 ◇共催（0.5）ノバルティスファーマ㈱
大塚製薬㈱

日

56 令和３年９月

名称・日時・場所

州

医

演

事

第865号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第22回認知症サポ レビー小体系認知症（DLB-MCI⇒DLB）の１症例の検討 29 ◇主催
野崎病院 認知症疾患医療センター長 宇田川 充隆（2.0）※宮崎県医師会
ート医・かかりつ☎0985-22-5118
け医スキルアップ◇共催
他
研修会
宮崎県認知症疾患医療センター（Web講習会）
９月３日㈮19：00～21：00
県医師会館※受講はWebのみ
令和３年度宮崎県 【専門医共通講習－②感染対策(必修)：１単位】
８ ◇主催※宮崎県医師会（1.0）
数理モデルを用いた新型コロナウイルス感染症の流行
医師会医学会☎0985-22-5118
制御（Web講習会）
京都大学大学院 医学研究科・医学部 環境衛生学
９月４日㈯
教授
西浦 博
15：30～17：30
県医師会館※受講は現地また 【専門医共通講習－②感染対策(必修)：１単位】
８
はWeb
（1.0）
新型コロナワクチン，接種をどう進めるか
京都大学大学院 医学研究科
非常勤講師

宮崎県医師会産業 ストレスチェックの効果的な活用法
産業保健相談員
医研修会
串間市民病院 院長
９月７日㈫19：00～21：00
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター

村中

璃子
１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

江藤敏治☎0985-62-2511

６ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
９
（0.5）
11
（0.5）

61 ◇主催
第７回宮崎臨床整 変形性膝関節症の病態・診断・治療のアップデート
順天堂大学大学院 医学研究科 整形外科・運動器学（0.5）宮崎県臨床整形外科医会
形外科セミナー
◇共催
主任教授
石島 旨章
（Web講習会）
62 ※小野薬品工業㈱９月８日㈬（0.5）☎0985-61-8123
19：00～20：20
MRT-micc※受講は現地また
はWeb

日

第865号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和３年９月CC

題

57

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県皮膚科医会 当院における生物学的製剤によるアトピー性皮膚炎の 20 ◇主催（0.5）宮崎県皮膚科医会
治療経験
学術講演会
◇共催
宮崎大学医学部 感覚運動医学講座皮膚科学分野（Web講習会）※サノフィ㈱助教
西川 陽太郎９月９日㈭☎080-6778-6526
19：00～20：30
ホテルJALシティ
アトピー性皮膚炎治療戦国時代
26
宮崎
（0.5）
～長期寛解維持を目指して～※受講は現地またはWeb

関西医科大学 皮膚科学講座 教授

日向市東臼杵郡医 心不全の地域医療を考える
医療法人社団 ゆみの 理事長
師会学術講演会（Web講習会）
９月10日㈮19：00～20：00
ホテルベルフォート日向※受講はWebのみ
南那珂医師会生涯 腎性貧血の新たな治療について
宮崎県立日南病院 臨床工学科
教育医学会
部長 兼 内科医長（Web講習会）
９月14日㈫19：00～20：00
南那珂医師会館※受講は現地また
はWeb

谷崎

英昭

70
（0.5）

弓野

12 ◇主催大（0.5）※日向市東臼杵郡医師会☎0982-52-0222
45 ◇共催（0.5）第一三共㈱19 ◇主催（1.0）※南那珂医師会
松本充峰☎0987-23-3411
◇共催
協和キリン

日向市東臼杵郡医 HBV再活性化の基礎と予防法
11 ◇主催※日向市東臼杵郡医師会（0.5）
宮崎大学医学部 内科学講座消化器内科学分野
師会学術講演会☎0982-52-0222
助教
大園 芳範（Web講習会）
73 ◇共催９月14日㈫（0.5）ギリアド・サイエンシズ㈱19：00～20：00
ホテルベルフォート日向※受講は現地またはWeb

日58 令和３年９月

名称・日時・場所

州

医

事

演

宮崎県医師会産業 ストレスチェックの効果的な活用法
医研修会
産業保健相談員
９月16日㈭
串間市民病院 院長
19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

第865号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
６ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

９
（0.5）
11
（0.5）
宮崎県医師会産業 精神科産業医が遭遇する困難事例(1)
産業保健相談員
医研修会
西都病院 医師
９月17日㈮19：00～21：00
生涯研修の専門研修会：２単位
県医師会館

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
植田☎0985-62-2511
６ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

勇人

９
（0.5）
11
（0.5）
76 ◇主催西諸医師会・西諸 人吉医療センター循環器内科の取り組み※西諸医師会（0.5）
内科医会合同学術 ～心不全合併糖尿病に対するSGLT2阻害薬の知見を含☎0984-23-2113
講演会
めて～
82 ◇共催（Web講習会）
独立行政法人 地域医療機能推進機構（0.5）西諸内科医会
９月17日㈮人吉医療センター 循環器内科 部長
黒川 博文
日本ベーリンガーイン
19：00～20：00
ゲルハイム㈱日本イーライリリー㈱ガーデンベルズ小林※受講は現地またはWeb
宮崎市郡内科医会 これからの上部消化管疾患を考える
学術講演会～GERD診療ガイドライン2021～（Web講習会）
順天堂大学医学部 消化器内科 教授
９月17日㈮19：00～20：00
MRT-micc※受講はWebのみ

永原

章仁

◇主催
宮崎市郡内科医会◇共催
大塚製薬㈱武田製薬工業㈱（連絡先）
宮崎市郡医師会☎0985-77-9100

日

第865号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和３年９月CC

題59

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連南那珂内科会医学 慢性心不全治療標準化の重要性
73 ◇主催南那珂内科会（0.5）
会（Web講習会） ～新規治療薬フォシーガへの期待と使いどころ～◇共催
宮崎県立日南病院 循環器内科 医長
森林 耕平
９月17日㈮※南那珂医師会
19：00～20：30☎0987-23-3411
南那珂医師会館
アストラゼネカ㈱82 小野薬品工業㈱※受講は現地また おいしいものは脂肪と糖と塩でできている(涙)
（1.0）～科学的根拠に基づいたシンプル患者指導～
はWeb
公益社団法人 宮崎県健康づくり協会
健康推進部 次長
医療法人社団紘和会 平和台病院 内科 谷口 尚大郎
令和３年度宮崎県 弛緩出血の対処法を再考する
71 ◇主催産婦人科医会・産熊本大学大学院 生命科学研究部 産科婦人科学講座（0.5）※宮崎県医師会☎0985-22-5118
科婦人科学会秋期
教授
近藤 英治
72 ◇共催
定時総会・学術講（0.5）宮崎県産婦人科学会
演会（Web講習会）
９月18日㈯15：00～18：00
県医師会館※受講はWebのみ
宮崎県医師会産業 事業者の安全配慮義務と産業医の役割
産業保健相談員
医研修会
労衛研 延岡健診センター 医師
９月21日㈫19：00～21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の専門研修会：２単位
師会館

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
田中伸明☎0985-62-2511

３ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
６
（0.5）
11
（0.5）

第146回宮崎県皮膚 新しいガイドラインから紐解く最新の皮膚真菌症
12 ◇主催宮崎県皮膚科医会（0.5）
科医会懇話会/第29楠原皮膚科医院 院長
楠原 正洋
◇共催
回日本臨床皮膚科
26 日本臨床皮膚科医会宮崎県支部
医会宮崎県支部会
（連絡先）
（0.5）
９月25日㈯にしだ皮膚科18：00～19：00☎0985-56-4112
県立宮崎病院

日

60 令和３年９月

名称・日時・場所

州演

宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
医研修会
産業保健相談員
９月28日㈫
日南市立中部病院 院長
19：00～21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の専門研修会：２単位
師会館

医

事

第865号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連４ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中津留☎0985-62-2511
11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会

邦展

76
（0.5）
82
（0.5）

第41回児湯内科医 心房細動合併冠動脈疾患における抗血栓管理
７ ◇主催
児湯内科医会（0.5）
会学術講演会～AFIRE研究の最新知見に学ぶ～◇共催（Web講習会）
宮崎大学医学部 内科学講座循環器・腎臓内科学分野
78 ※バイエル薬品㈱９月28日㈫教授
海北 幸一（0.5）☎090-5258-5323
19：00～20：00
ホテル四季亭※受講はWebのみ

宮崎市郡内科医会 更に広がる糖尿病対策
76 ◇主催（0.5）宮崎市郡内科医会
宮崎大学医学部
学術講演会◇共催
内科学講座血液・糖尿病・内分泌内科学分野（Web講習会）
82 田辺三菱製薬㈱
学部講師
上野 浩晶
９月29日㈬（0.5）第一三共㈱19：00～20：00（連絡先）
田辺三菱製薬株式
宮崎市郡医師会☎0985-77-9100
会社※受講はWebのみ

宮崎県医師会産業 行動変容理論に基づく健康診断事後保健指導の事例検討 １ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
産業保健相談員
医研修会☎0985-62-2511
串間市民病院 院長
江藤 敏治
10月５日㈫７ ◇共催
19：00～21：00（0.5）宮崎県医師会
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター
９
（0.5）
11
（0.5）

日

第865号

名称・日時・場所

州演

宮崎県医師会産業 今日のうつ病の理解と対応
医研修会
産業保健相談員
10月６日㈬中村クリニック 院長
19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

医事

令和３年９月CC

題61

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中村☎0985-62-2511
４ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

究

69
（0.5）
70
（0.5）
９ ◇主催
石綿(アスベスト)関連疾患診断技術研修会(専門研修)
産業医研修会（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター「石綿関連疾患胸部画像診断の読影実習」
10月９日㈯☎0985-62-2511
岡山労災病院 腫瘍内科部長 兼
13：30～15：30
45 ◇共催センター研究部長
藤本 伸一
シーガイアコンベ（0.5）宮崎県医師会
ンションセンター
46
（0.5）
79
（0.5）
36 ◇主催
令和３年度宮崎県 小児眼科疾患の診断と治療（1.0）宮崎県医師会園医部会
宮崎大学医学部 感覚運動医学講座眼科学分野
医師会園医部会総
（連絡先）
准教授
中馬 秀樹
会・研修会
宮崎県医師会（Web講習会）☎0985-22-5118
10月11日㈪19：00～20：15
県医師会館※受講は現地またはWeb
１ ◇主催
宮崎県医師会産業 両立支援の実際(難病を中心に)※宮崎産業保健総合支援センター（0.5）
産業保健相談員
医研修会☎0985-62-2511
宮崎大学医学部附属病院 患者支援センター長
10月15日㈮４ ◇共催
19：00～21：00
鈴木 斎王（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
６
（0.5）
10
（0.5）

日

62 令和３年９月

名称・日時・場所

州

医

事

演

第865号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県医師会産業 行動変容理論に基づく健康診断事後保健指導の事例検討 １ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
医研修会
産業保健相談員☎0985-62-2511
10月28日㈭串間市民病院 院長
江藤 敏治
７ ◇共催
19：00～21：00（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
９
（0.5）
11
（0.5）
第65回宮崎県スポ スポーツ現場での超音波診療ーツ学会
帝京大学スポーツ医科学センター 准教授
10月30日㈯15：00～18：30
県医師会館

笹原

◇共催

57 宮崎県整形外科医会
（連絡先）
（0.5）

ACL損傷に対するアプローチ～診断・治療から予防まで～
東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科
運動器外科学分野 教授
古賀
スポーツ理学療法の現状と課題
群馬大学大学院 保健学研究科 教授

7 ◇主催
宮崎県スポーツ学会
（0.5）
潤

坂本

宮崎大学医学部整形外科☎0985-85-0986

61
（0.5）
62
英之
（0.5）
10
雅昭（0.5）11（0.5）“皮膚の日” 講演会 健康長寿のため 必須微量ミネラルの重要性を知ろう
９ ◇主催（0.5）宮崎大学医学部感覚～特に亜鉛を中心に～10月31日㈰運動医学講座皮膚科
15：00～16：30
青木皮膚科 医師出盛 允啓
11 学分野シーガイアコンベ（0.5）宮崎県皮膚科医会日ンションセンター
本臨床皮膚科医会宮崎県支部◇共催
日本臨床皮膚科医会
日本皮膚科学会
◇後援
厚生労働省
NHK
日本医師会
（連絡先）
宮崎県皮膚科医会☎0985-23-2011

日

第865号

名称・日時・場所

州演

宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
11月９日㈫
串間市民病院 院長
19：00～21：00
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター

医

事

令和３年９月CC

題63

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
４ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

６
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
医研修会
産業保健相談員
11月10日㈬日南市立中部病院 院長
19：00～21：00
延岡市職業訓練支 生涯研修の専門研修会：２単位
援センター

４ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中津留

邦展☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
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（0.5）
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宮崎県医師会産業 精神疾患と自殺対策
医研修会
産業保健相談員
11月17日㈬中村クリニック 院長
19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中村究☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
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（0.5）
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宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
串間市民病院 院長
11月18日㈭19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
４ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

６
（0.5）
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（0.5）

64 令和３年９月

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第865号

診療メモ

コロナ禍のメンタルヘルス～女性と若者に目配りを～宮崎大学安全衛生保健センター

はじめに稿を起こすにあたり，新型コロナウイルス対応のため奮闘されている当会員の先生方に感謝と敬意を表します。
１．コロナ禍での自殺者数増加について
令和２年の日本における自殺者数は２万１千名あまり，平成20年代から減少し続けていた自殺者数は，コロナ禍に明け暮れた１年で増加（前年より912名増）に転じました。
更に衝撃的だったのは，男性はむしろ減って
おり，増加分は女性だったことです。その他，若年者（10代・20代）での増加が目立ちました。また月別の自殺者数の推移で，４月５月に例年よりも自殺が減少し，８～10月には急増するＳ字形を描きました。実は東日本大震災のあった平成23年も，春から夏にかけて自殺が減少し，その秋に例年を大きく超過する巨大なピークを生じています。発災当初に一時的に自殺が減少し，その数か月後に増えるＳ字形の推移は大規模災害時の特徴なのかもしれません。
２．コロナ禍での女性の苦境～役割が増え，大切なものを喪失～
女性の方は男性に比べ飲食・観光などを含むサービス業種で非正規就労している方が多く，コロナ禍で失職などの経済的苦境にあり，また学校や施設の閉鎖・利用制限でお子さんや高齢のご家族のお世話が増えた方も多いでしょう。ご苦労が増えて大変な現役世代の女性にこそ必要な，サポートシステムとしての非同居家族や友人らとの楽しい交流の機会が多く奪われたことは，重要な要因であろうと推測しています。また別の要因として，有名

たけ

武

だ

田

りゅういちろう龍一郎

人の自殺の影響を考えます。報道による自殺者増加（ウェルテル効果）が懸念され，若年層や女性がこうした影響を受けやすいことが示唆されています。
３．コロナ禍での若者（大学生）への影響～計画性とコミュニケーション～
筆者が常駐する大学の保健室には，初回の緊急事態宣言以降，しばしばキャンパスへの立ち入りが制限され，新入生は，大学生活のうちの１年以上の時間を奪われたのです。キャンパスの立ち入り制限が緩和されて対面授業が復活した昨秋以降，メンタルヘルスに関する相談が増加しました。その内容では，大きく二つの特徴がありました。
本来のキャンパスライフであれば，社交性の豊かな学生はもちろん，内向的な学生も時間をかけ，教室で顔見知りになって，あるいはサークルなどで親しくなるといった「自然な機会」が生まれますが，コロナ禍では総じて仲間作りは「コロナ以前」に比べ機会に恵まれない状況となったわけです。
こうした「孤独・孤立」を背景に，ひとつのパターンは，計画性が弱点という学生が，リモート講義やレポート提出に困っているというケースです。まれに注意欠如・多動症の診断がつく方や，元来の活動性の乏しい性格
傾向の方といった精神医学的な背景が明確な方もいますが，多くはいわゆる発達障がいの「グレーゾーン」であろうかと思います。これらの学生さんでは，「コロナ以前」であれ
ば，仲間と過ごすことで，その流れで授業も受けるし，寝坊すれば連絡してくれて，なんならレポート作成も一緒に行う。こうして学

日

第865号

州

業上のミッションをこなすことができていた
はずなのですが，それは叶わず単位をたくさん落としたりする事態に至っています。
もう一つのパターンは，真面目で几帳面，
つまり計画性には問題はないのですが，コミュニケーションが極度に苦手という方のケースです。彼らはリモート講義やレポート提出にむしろ良好に適応していたのですが，昨秋以降に対面授業が復活しても友人がおらず，孤独・孤立に悩むという事例です。彼らの中には自閉スペクトラム症（従来の広汎性発達
障がいやアスペルガー障がい，自閉症を包含しています）の診断に該当する方もいますが，やはり多くは回避的な性格傾向や「グレーゾーン」の方が多いと思います。
いずれにしろ，これらの苦悩の末にうつ状
態・うつ病や不安，無気力な状態などのメン
タルヘルス不調に至り，学業不振・不登校という形で顕在化しているのです。今般の彼らの苦悩は，すべて自己責任とするのは酷な気がします。やはりコロナ禍に帰するところが大きく，まさに「災害級」のものであると思うのです。メディアでは若者の感染対策への関心の低さが報道され，医療従事者にとってࢧ͏౲ͪΖ͞ͳͺ͵͏ʃ ΢ϧ΢ϧͻ͖Ε͢ͱ͏ΉͦΞ͖ʃ

医事

令和３年９月

残念なこともしばしばありますが，どうか読者の先生方には，寛大なお心持ちで彼らを見守って，あるいは導いていただきたいのです。彼らも大切な青春を奪われた「被災者」
なのだと思います。
４．コロナ禍で留意してほしい精神疾患と生活指導
本稿では女性と若者に焦点を当てましたが，年代や性別を問わず，災害時に特に留意していただきたい疾患には，うつ病やPTSD・急性ストレス反応，依存症（アルコール，ネット，ギャンブルなど）などがあります。それ
ぞれ喪失体験とうつ病，恐怖とPTSD，適応的でないストレス対処行動と依存症，というように災害に関連した強い情動体験およびその対処行動と，疾患群との間でおおむね対応関係にあるというロジックで考えると，診断の感度が上がるように思います。また孤独・孤立に置かれていないかどうか，ぜひご確認いただければと思います。最後に筆者が属する大学内で学生向けに啓発に用いているパン
フレットから，コロナ禍でのメンタルヘルスに係る助言・生活指導の例をお示しします。
ご参考にしていただければ幸いです。

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ΏͮͱΊͱΆ͢͏͞ͳϋρφͲᶅ αϝϣωίʖεϥϱʁ୯͖ͶͯΔ͏‫ͬ࣍ـ‬Ναϫψ͹ωϣʖηΏʰ͖͜͢ΔΞ͞ͳʱͻ͖࿫͢Ή͢Β͑ɽΉ͍ͪ͵ͪͶͳͮͱ୉઀͵ਕΕ௒΄ͱ͏ΉͦΞ͖ʃୣͳֺ͚͢ިླྀ͢Ή͢Β͑ɽҢಊ͗ೋ͢͏৖

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図１ コロナ禍での助言・生活指導の例

日66 令和３年９月

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第865号

宮大医学部学生のページ

研究室配属感想～機能制御学講座 循環動態生理学分野～
宮崎大学医学部 医学科３年

よし

吉

だ

田

ひ

日

より

和

宮崎大学医学部医学科では研究の基礎的な手

タンブロッティング法を用いて確認する実験を技や研究者としてのマインドを学ぶことを目的行いました。実験を始めたときは技術不足でピとして，大学の基礎研究の教室や大学病院の臨

ペッティングの技術に差があり，なかなか得た

床科に配属される研究室配属というカリキュラい実験結果を得ることができませんでしたが，ムがあります。今年は，７月１日から７月30日

先生方や大学院生のベタさん，クインさんに教の１か月間行われ，私は42の研究室の中から機えていただいて少しずつ上達していきました。

能制御学講座循環動態生理学分野の教室でお世

この失敗に対する先生方の向き合い方が私にと話になりました。この１か月間は私にとって新ってはとても勉強になるものでした。先生方はしい起点になる期間でありました。

実験の一つひとつの過程を細かに記録し，これ

循環動態生理学の教室は今年教授に就任されまでの経験と照らし合わせながら失敗の原因をた循環器内科医の渡邉望先生，准教授の中島融

検証していきます。いくつかの仮説を立てたう

一先生，インド人のご夫妻で助教授のラダ先生

えで，少しずつ条件を変えて繰り返し実験を行とハリシュ先生，医療事務の丸山先生，インドっていくのです。当てずっぽうな仮説ではなく

ネシア人大学院生のベタさん，クインさんとい一つひとつを正確に，うまくいっているところ

うとても国際色豊かなスタッフのいらっしゃるとそうでないところを区別しながら論理的に実研究室でした。英語と日本語を使いながら互い験を重ねていく様子を見て，「失敗して，原因にコミュニケーションをとる研究室の先生方はを考えて，修正して，やり直す」という過程で国の違いを超えてまるで家族のように温かかっ研究が成り立っていくことを痛感しました。

たです。私を含め，６人の学生が循環動態生理

また，渡邉教授が臨床の先生方とお話しする学研究室にお世話になりました。ときに失敗し機会を作ってくださり，医師として働くことをて泣きべそをかき，ときにインドネシアやイン

生きた言葉としてお聞きすることができまし

ドの話，授業ではなかなか聞くことができないた。循環器内科の先生は，自らの科について

研究者の生活の話を聞いて感心し，たわいもな「大変ではあるけれどやりがいを持って楽しん

い話に大笑いをしながら普段の座学とはひと味で仕事に向き合う仲間がたくさんいる」とおっ違った刺激的な体験をしました。

しゃっており，それぞれの科によって雰囲気が私たちは研究室でLPSという内毒素を線維芽異なることを知りました。渡邉先生や産婦人科細胞に加えて，細胞内で炎症性サイトカインのの先生方とお話しできた時間もとても有意義なTNFαが合成されるかどうかをPCR法とウエス時間でした。私はこれまであまり女性医師とお第865号

日

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医事

令和３年９月67

話しをする機会がなく，自分の将来のキャリア

顔から「そうだ，頑張っていれば私の未来は明や暮らしについて漠然とした不安を抱えていまるいんだ！」という勇気をいただきました。こした。１日の生活はどうなっているのか，結婚の研究室配属をスタート地点にして勉学に励や出産などのライフイベントとどう向き合うのみ，愛にあふれた素敵な医師になりたいです。

か，そもそも家庭をもちながらしっかりとした

最後に，研究室配属を通して私たちに研究者

キャリアを積んでいくことは可能なのか，行きとしての姿だけでなく，これからの人生で大切

場のなかった不安への答えを先生方が教えてくな多くのことを教えてくださった循環動態生理

ださいました。産婦人科の桂木教授ともお話し

学研究室のスタッフの皆さんに心からお礼を申することができ，自分が楽しく仕事をしている

し上げます。

将来が見えてほっとしました。
この１か月間の研究室配属は私の視野を大きく広げてくれました。失敗から学ぶ研究者の姿
勢からは，失敗しても反省して根気強くやり直せば良いということを学びました。家族のように温かい先生方の姿からは背景や文化の違う
人々を理解して助け合っていく温かさを学びました。研究室配属を通して出会った先生方の笑

循環動態生理学研究室の皆さんと

宮崎大学病院で働く先生方との座談会

研究室配属最終日の研究発表の様子

PCR実験中の様子

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お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内します。詳細につきましては，会員専用ページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。会員専用
ページを見るためにはユーザ名，パスワードが必要ですので，県医師会学術広報課（TEL
0985－22－5118）にお問い合わせください。
またMMA通信（県医師会から会員への情報提供メーリングリスト）でも本文書について
随時お知らせしていますので，まだご登録されていない会員の方はぜひご登録をお願いします。
送付日

文

書

名

７月14日

・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて（通知）・令和３年７月１日からの大雨による災害により被災した要介護高齢者等への対応および被災者に係る被保険者証の提示等について（その２）・労働安全衛生法に係る有害物等の輸入通関手続について

７月15日

・オリンピック・パラリンピック期間におけるワンストップ窓口24時間対応について（周知依頼）・ファイザー社ワクチン第11クールの新型コロナワクチン等の配分について
・予防接種法施行規則の一部を改正する省令の公布について
・「廃棄物に関する新型コロナウイルス感染症対策ガイドライン」の一部改定について
・内閣府「個別避難計画作成モデル事業キックオフミーティング」動画URLの修正並びに「個別避難計画作成モデル事業合同研修会」の動画掲載について
・「令和３年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について

７月16日

・新型コロナウイルス感染症にかかる検査料の点数の取扱いについて・公知申請に係る事前評価が終了し，医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた医薬品の保険上の取扱いについて・厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部第３回ウェブセミナー「高齢者施設等における感染者発生時の対応」について
・臨床検査技師等に関する法律施行令の一部を改正する政令等の公布について（診療放射線技師，臨床検査技師，臨床工学技士の業務範囲の見直しについて）
・「『小学校等における医療的ケア実施支援資料～医療的ケア児を安心・安全に受け入れるために～』の公表について（通知）」の送付について
・令和３年７月の緊急事態宣言を踏まえた新型コロナウイルス感染症に係る廃棄物の円滑な処理等について

７月20日

・入国者健康確認センターとHER-SYSの情報連携によるSARS-CoV-2陽性と判定された方の情報及び検体の提供について
・「新型コロナワクチン 予診票の確認のポイントVer2.2」について
・新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言等の区域変更等に伴う周知依頼について
・東京オリンピック・パラリンピック競技大会開催に伴う感染症サーベイランスの取組強化について（一部改正）
・新型コロナウイルス感染症におけるレムデシビル製剤の７～９月の祝日・連休及びお盆期間における各医療機関への配分について
・新型コロナワクチン接種に関する情報提供資材の改訂等について

７月21日

・「宿日直関係資料について」の周知について（依頼）・外国人医療に関するポータルサイトの新設について

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送付日

文

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名

７月21日

・医療法第25条に基づく立入検査結果について（平成30年度分）
・臨床検査技師等に関する法律施行令の一部を改正する政令等の公布について
・令和３年度（第72回）全国労働衛生週間に関する協力依頼について
・各市町村への専門職派遣の御協力について（依頼）・新型コロナウイルス感染症の介護サービス事業所の支出への影響に関する実態把握について（協力依頼）・新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて（第25報）
・精神疾患による入院患者や人工透析患者への新型コロナワクチンの接種体制の確保につ
いて

７月26日

・医療機器に係る安全管理のための体制確保に係る運用上の留意点について・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その72）」の送付について
・アルファカルシドール錠が安定供給されるまでの必要な患者への優先的な使用等の対応への協力について・令和３年度全国医師会勤務医部会連絡協議会の開催について（ご案内）７月27日

・医療施設における避難の実効性の確保及び防災対策の実態把握について
・令和３年度結核予防技術者地区別講習会の開催について

７月28日

・「病原微生物検出情報」の送付について
・「プリオン病感染予防ガイドライン（2020年版）」について
・手術器具を介するプリオン病二次感染予防策の遵守について
・夏休み期間中における留意事項について（周知依頼）
・日本臨床工学技士会 臨床工学技士の業務範囲追加に伴う厚生労働大臣指定研修について
・「短期滞在入国者等であって感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律による入院患者の自己負担について」の一部改訂について（周知依頼）
・予防接種基礎講座の実施及び動画配信についてのお知らせ
・ファイザー社ワクチン第12クールの新型コロナワクチン等の配分について・ファイザー社ワクチン第13クール・第14クールに係る配分スケジュール等について・死産の届出に関する規程及び死産届書，死産証書及び死胎検案書に関する省令の一部改正について（通知）・コロナウイルス（SARS-CoV-2）ワクチン（遺伝子組換えサルアデノウイルスベクター）（バキスゼブリア筋注）の「使用上の注意」の改訂について

７月29日

・信用保証協会によるセーフティネット保証５号の指定期間延長等と新型コロナウイルス
感染症対策による医療機関が利用可能な主な金融支援措置について（情報提供）
・新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬「カシリビマプ及ぴイムデビマプ」の医療機関への配分について
・新型コロナウイルス感染症治療薬の治験に係る被験者募集の情報提供の取扱いについて

７月30日

・厚生労働省が新たに作成した履歴書様式例（厚生労働省履歴書様式例）の傘下，会員企業への周知のご協力について（ご依頼）・医療広告規制におけるウェブサイトの事例解説書について
・「使用上の注意」の改訂について
・「医薬品等の注意事項等情報の提供について」に関する質疑応答集（Ｑ＆Ａ）の一部改正について

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８月２日

・公益信託美原脳血管障害研究振興基金2021年度研究助成金（美原賞）候補者の募集について・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その51）
・新型コロナウイルス感染症に係るワクチン接種のために一時的に開設される診療所に係る医療機能情報提供制度の取扱いについて
・医療従事者等向け優先接種等における接種券付き予診票の取扱いの終了及びV-SYSへの接種実績の登録等について
・「コロナウイルス修飾ウリジンRNAワクチン（SARS-CoV-2）（COVID-19ワクチンモデル
ナ筋注）の使用に当たっての留意事項について」の補遺について
・コロナワクチン接種後に新型コロナウイルス感染症と診断された症例に関する国立感染症研究所による医療機関に対する積極的疫学調査への協力依頼について
・「精神保健指定医申請時のケースレポート記述上の配慮について」の一部改正等について
・「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」（自治体向け）の改訂について（3.3版）

８月３日

・令和３年度医師会立助産師・看護師・准看護師学校養成所調査結果および名簿の送付について・令和３年度地域医療提供体制確保のための看護師等養成所におけるICT等の整備事業費補助金の交付について

８月４日

・予防接種法施行規則及び予防接種実施規則の一部を改正する省令の公布等について
・新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬「カシリビマブ及びイムデビマブ」の医療機関への配分について（再周知）・「外国人の技能実習の適正な実施及び技能実習生の保護に関する法律施行規則の一部を改正する省令」の施行に伴う介護職種における入国後講習の時間数の免除に係る取扱いについて・デルタ株の感染者等の入院措置の運用について（再周知）・ワクチン接種の廃棄物の処理に関するチラシの周知について・「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」（自治体向け）の改訂について（４版）
・新型コロナウイルス接種に係る支援策（個別接種）について
・令和３年度環境省受託事業「電子マニフェスト導入実務説明会（Web説明会）」の開催について（周知依頼）
・「令和３年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
・高次脳機能障がいに関する医療機関アンケートについて（依頼）８月５日

・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その52）

８月６日

・予防接種会場での救急対応に用いるアドレナリン製剤の供給等について（その４）・新型コロナウイルスワクチン接種対策費国庫負担金の取扱いについて
・雇用と福祉の連携による離職者への就職支援の推進について
・新型コロナワクチンの間違い接種情報No.１及びNo.２について・アストラゼネカ社ワクチンの接種体制及び流通体制の構築について
・令和３年度院内感染対策講習会について（依頼）・「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第5.2版」の周知について・「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する医療機関向け手引き」の改訂について（4.0版）

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私の同級生で数年前にトライアスロンを始めた人がいます。そろそろ続かなくなって止めているころではないかなと思っていたのですが，先日たまたま電話する機会があって聞いてみたらまだ頑張って続けているとのこと。私もちょっと頑張って運動しなければと刺激は受けたのですが，残念ながら平日に運動する余裕がほとんどないため，まずは週末だけでもと思って開業当初に続けていたウオーキングを再開しました。ウオーキングコースとして，当初は文化公園周囲や大淀川の堤防沿いなどを歩いていましたが，暑くなってからは木陰のある平和台公園，市民の森公園，トムワトソンゴルフ場横の遊歩道などをせっせと歩いています。平和台公園の道は起伏に富んでいるので歩くだけでも結構いい運動になります。市民の森公園はいろいろな花の手入れがされていて，ちょっと前までは紫陽花などを楽しみながら歩いていました。ゴルフ場横の道は今のとこ
ろは利用者が少なく，コロナの感染リスクがほとんどないのでマスクを外して気楽に歩けます。週１回，日曜の午後５時前後の約１時間，友人とお喋りしながらのウオーキングなので，運動というよりは散歩といった方が近いかもしれません。それでもコロナでプライベートの外出をほとんどしていない現状では，気分転換には十分といったところです。涼しくなってきたら，他にも楽しんで歩けるウオーキングコースを見つけて歩きた
いと思います。
（高橋）＊＊

元同僚の看護師が，腰椎ヘルニアで準緊急手術を受けました。腰痛の後，痛みがなくなったけど，足の感覚障害が出ていたそうです。私も腰痛持ちなので他人事ではないなと思っていたら，先日の朝，シ
ャワーを浴びていると，右大腿部の感覚がおかしいことに気が付きました。でも足の動きは悪くない。
ネットで調べたら，大腿部外側皮神経障害の症状にピッタリ！どうもストレッチのやり過ぎだったようです。一瞬まさかと思いましたが，こうやって患者さんは病院に来るんだなと共感しました。 （野村）＊＊＊
流行りの若者略語TOP10からいくつか紹介します。「了解」を意味する「り」，「とりあえずまあ」の略語「とりま」，「あーなるほどね」を意味する「あね」，「そうだよな」の略語「それな」，お風呂に入るので（会話から）離脱することを意味する「フロリダ」，OKを意味する「おけまる」，ネット上で「お疲れさま」を略して使われ始めた「乙」，といったところですが，皆様はいくつわかりますか？ちな
みに私のJK次女はほとんど知っていました（当
然！）。
（山﨑）
＊
＊
＊
宮崎商業甲子園出場辞退のニュースが入ってきました。選手の皆さんは先が見えない真っ暗な世界にいることかと思います。私も33年前，甲子園予選で敗れたときは，これからどう生きていけばいいのかわからなくなりました。今思うと，あの敗北があったから今の自分がいます。勝っていたら間違った人
生を歩んでいたかもしれません。この経験が糧になる未来が待っています。まずは，お疲れさまでした。そして，頑張れ，応援しています。
（石田）

＊

＊

＊

東京オリンピックでスポーツクライミングを見て以来，ボルダリングに興味が湧いています。全身の筋肉を使って軽やかに壁を登る姿はとてもかっこよ
く，自分もあんな風に登ってみたいと思いました。
調べてみると，近くにボルダリングジムがあったので，今度友達と挑戦しに行きたいと思います。オリンピアンの登りを見て，イメージトレーニングはできているので，あとは自分の身体がついてきてくれ
るといいのですが。
（横山）
＊
＊
＊
皆さんは，ポッサムという料理をご存知ですか？
ポッサムとは，韓国料理の一つで，サムギョプサルと似ているのですが，茹でた豚肉を使うのでヘルシーに食べられます。先日，友人と一緒にポッサムを作り，想像以上に簡単で美味しかったので，ぜひ一度試していただきたいです。一人暮らしを始めてから，料理の腕を上げる努力をしてこなかったので，
コロナ禍で巣ごもり生活をしている今，新たな料理にチャレンジしてきたいです。
（安藤）
＊
＊
＊
コロナの影響で手洗い・マスクの徹底により昨年
は小児感染症も激減していた。しかし今年に入りRS感染症の激増，７月の異常なまでの発熱小児の増加
は，昨年度の病原体に対する自然免疫の獲得ができていないことによるものではないかと言われている。
冬場に流行するインフルエンザは小児にとってコロナ感染よりもはるかに怖い疾患である。昨年ほぼゼロ発生であったことを考えると今季ワクチン接種含め流行阻止のための対応が必要と考える。 （髙木）

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今

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COVID-19報告 新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（８月４日現在）
盆明けから宮崎のコロナ感染者は100名を上回る日が続いています。感染力の強いデルタ株の影響のようです。「再生産数」からみると集団免疫獲得には85％以上のワクチン接種率が必要とのことです。頑張って接種を勧めたいと思います。
４ページ

日州医談

医師国保からみたコロナ禍の長期化

医師国保からみたコロナ禍の長期化について宮崎県医師会理事の佐々木究先生から教えていただきました。やはり医療機関の経営は厳しくなっているようです。ワ
クチン接種などの非通常業務が増加した一方，定期の通院や風邪などでの受診患者は減少している実感があります。

診療メモ

６ページ

コロナ禍のメンタルヘルス〜女性と若者に目配りを〜

コロナ禍のメンタルヘルス，特に女性と若者について，宮崎大学安全衛生保健センターの武田龍一郎先生に教えていただきました。特に今回の第５波では感染対策への意識の低い若者が犯人扱いされることが多いようですが，彼らも自由な青春を奪われた「被災者」である，ということを思いやって診療にあたりたいと思います。
64ページ

日 州 医 事 第865号 (令和３年９月号) (毎月１回10日発行)
発行人 公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会
会長 河野 雅行
編

集

印刷所
定 価

〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL 0985-22-5118㈹・FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:oﬃce@miyazaki.med.or.jp
宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 野村 勝政・副 委 員 長 稲倉 琢也
委員 山﨑 俊輔，植田 雄一，高橋 典子，菊池 英維，
石田 康行，長井 慎成
学 生 委 員 横山慎太郎，木村 桃子，平井 昂也，安藤菜々子
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，髙木 純一，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 弓削 圭介，牧野諭
有限会社 中 川 印 刷・落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

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