（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年９月６日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７２１００２８４

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

有限会社

カサブランカカサブランカユニット名〒３１１－１２０４
茨城県ひたちなか市平磯遠原町１７－１４
平成２５年５月１日

評価結果
市町村受理日平成２５年８月２８日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0872100284-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年６月１３日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年８月７日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
家庭的、家族的な雰囲気作りを目指しています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
地域医療を担っていた医師（故人）の「施設退所者の地域での受け皿が必要である」という強い思いをきっかけに開設した事業所である。
代表者や管理者は協力医療機関や家族等と緊密に連携を図りながら、利用者が家庭的な環境のなかで地域住民と交流しながら最期まで生活ができるよう支援している。
職員は代表者や管理者の思いを十分に理解し、内部研修や外部研修を受講してより質の高いサービスの提供に向けた取り組みをしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況会議等、始めに全員で理念を読み上
全職員で話し合って策定した「明るげたり、皆で実践に繫げている。
く、家庭的な雰囲気のもとに、地域社会や家族とのむすびつきを大切にし、その人らしい安心した生活が出来るよう、支援させていただきます」という事業所独
地域密着型サービスの意義を踏
自の理念を掲げている。
まえた事業所理念をつくり、管理
理念を玄関に掲示するとともに、職員者と職員は、その理念を共有して会議で理念を確認し、職員は家庭的な雰
実践につなげている
囲気を大切にしながら利用者が地域住民と交流ができるよう努めている。
○理念の共有と実践

1

1

近隣の散歩や買い物の際に、挨拶や利用者や職員は、散歩や買い物の際に会話をかわしながら、日常的に交流 地域住民と挨拶や会話を交わすとともしている。又、地域の祭りや自治会 に、自治会が実施する公園清掃に参加しの奉仕活動に参加させていただいた ている。
利用者が地域とつながりながら りと交流している。
地域の祭りで山車が事業所で休憩した暮らし続けられるよう、事業所自際には、職員は祭り関係者に飲み物を振体が地域の一員として日常的に交舞い、山車を引く子どもたちは利用者に流している踊りを披露している。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 地域の祭りや、自治会の奉仕活動に参加させていただいている。
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議の年間計画にそって、家○運営推進会議を活かした取組み 利用者やサービスの実際、取り組み
状況等の報告や話し合いをおこなっ 族等や市職員、地域住民の代表、民生委ている。又、運営推進会議の話し合 員で運営推進会議を２ヶ月に１回開催
運営推進会議では、利用者やいで、奉仕作業の参加の実現や、外 し、運営状況などを報告している。
サービスの実際、評価への取り組 出先を教えていただいたりと、サー運営推進会議で委員から得た利用者がみ状況等について報告や話し合い ビスの向上に活かしている。
楽しめそうな外出先や地域行事などの情を行い、そこでの意見をサービス
報を行事に組み入れている。
向上に活かしている
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況分からないことや利用者の様子な
管理者は運営推進会議議事録を市担当
ど、市担当課を訪問したり、電話で 者に直接届けるなど、なるべく面会する
連絡を取り合ったりしている。事業 機会をつくるよう努め、介護保険制度に所の運営に関しての疑問やサービス 関する疑問点を聞いたり、事業所の介護市町村担当者と日頃から連絡を の取り組みなどを相談するなど、協 への取り組み姿勢などを積極的に発信し密に取り、事業所の実情やケア力関係を築くように取り組んでいたりしている。
サービスの取組みを積極的に伝え る。
管理者は市担当者に避難用らせん式滑ながら、協力関係を築くように取り台やスプリンクラーの設置について相り組んでいる
談し、具現化している。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

施設勉強会等などを行い、禁止の対管理者は身体拘束排除マニュアルを作
象となる具体的な行為等、正しく理 成するとともに、内外の各種研修を通し解していると思います。玄関の施錠 て職員が身体拘束の弊害を理解するようはせず、出入りの際チャイム音など 努めている。
でわかるようにしたり、身体拘束を「身体拘束のない介護のための方針」
しないケアに全員が取り組んでいを廊下に掲示するとともに、身体拘束をる。
しない場合のリスクを家族等に説明した
り、外出への付き添いなど、徹底した目配りや気配りにより、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに努めている。
施設勉強会を開催し、高齢者虐待防止法等について学んでいる。又、防止に努めている。

○権利擁護に関する制度の理解と 権利擁護や成年後見制度についての研修などに出席。又、以前に社協の活用
地域福祉権利擁護事業を使っていた管理者や職員は、日常生活自立 ご利用者の方がいたため、職員も周支援事業や成年後見制度について 知していると思います。今後も必要
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を な方達に活用出来るよう、勉強して関係者と話し合い、それらを活用 いきたいと思います。
できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ご利用者の方や、ご家族が理解・納得を得られるよう、時間をかけて説明を行っている。又、ご利用者・ご契約の締結、解約又は改定等の 家族等に不安等のある場合お試し入際は、利用者や家族等の不安や疑 居など、十分に納得していただいた
問点を尋ね、十分な説明を行い理 末に契約を結んだりしている。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は家族等が来訪した際には、用件○運営に関する利用者、家族等意 入居契約時、ご利用者・ご家族には、苦情相談（意見・要望）につい を済ました後に改めて世間話などでリ見の反映て、文章により明確に説明を行って ラックスした雰囲気をつくり、意見や要利用者や家族等が意見、要望を いる。又、日々の生活の中で意見・ 望を出してもらえるように努めている。
利用者や家族等から出た外出先や食事管理者や職員並びに外部者へ表せ 要望などないか、職員がさりげないの要望を運営に反映させている。
コミュニケーションの中で聞き出しる機会を設け、それらを運営に反たりと配慮してケアを行っている。
映させている
定期的に行っているカンファレンス
職員会議は月１回午後６時から開催す
時に職員の意見・提案を聞く機会を ることとし、休みの職員にも子ども連れ
設け、職員の働きやすい職場の環境 の参加を働きかけ、全職員が参加できる作りなど、反映させている。
よう工夫している。
代表者や管理者は、運営に関す勤務体制の変更や痰吸引研修への参加
る職員の意見や提案を聞く機会をなど、職員から出た要望を運営に反映さ設け、反映させている
せている。
○運営に関する職員意見の反映

117

シフト作成等、カレンダーに職員が、自由に休みを書き入れ、職員が向上心をもって、働きやすいよう、
代表者は、管理者や職員個々の 整備に努めている。
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

自由に研修や試験に参加できるよ
う、しふと調整なだ、協力的に行っ代表者は、管理者や職員一人ひ ている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをして
いる

14

Ⅱ

茨城県地域密着型介護サービス協議会・茨城県老人福祉施設協議会・ ひたちなか市社協等に入会しており、勉強会等、交流する場があり、色々な情報や分からないこと、困っていること、その他、勉強させていただいている。又、それをサービスの質の向上につなげられるため、非常に助かっている。

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
本人に寄り添いながら安心して生活が出来るよう、日々、努力をしていサービスの利用を開始する段階 る。
で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 ご家族様に寄り添いながら、関係作
りに日々、努めている。
サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

サービスの利用段階時、ご本人・ご家族が何を必要としているのか？今後どのようにしていきたいのか？良く話し合いをし、グループホームとして可能な限りのサービス提供の対応に努めている。
5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価18

○本人と共に過ごし支え合う関係 ホーム全体が家庭的・家族的な雰囲気であり、「一つ屋根の下、皆、家族！」の心意気で関係を築いてい職員は、本人を介護される一方 る。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 その時々、場面場面においては、ご家族に相談しながら、参加していた係
だいたり、ご本人を共に支えていく
職員は、家族を支援される一方 体制で取り組んでいる。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者が馴染みとしていた海岸○馴染みの人や場との関係継続の ご本人の思いを大切にし、友達や馴染みの場所など、ご本人の訴えがあ や理・美容室への外出、友人との面会を支援
る時などは、連絡を先にとるなどし 支援しているが、把握した馴染みの人やて、連れていってあげたり、又、遊 場所を記録に残し、全職員で共有するま本人がこれまで大切にしてきた びに来てもらったりとしている。
でには至っていない。
馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

利用者がその人らしく生きるためには、これまで培ってきた人間関係や社会との関係を把握することが重要であることを再認識し、把握した結果を記録に残して全職員で共有することが望まれる。

「一つ屋根の下、皆、家族！」の心意気を時折、ご利用者様に話してお利用者同士の関係を把握し、一 り、時には助けたり、助けられたり
人ひとりが孤立せずに利用者同士 と言う関係で生活を送っている。
が関わり合い、支え合えるような 又、その支援に努めている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

ご家族も高齢化していることもあり、様々な形で、ご家族にたいしても支援を行っています。近隣のご利
サービス利用（契約）が終了し 用者の方が多いため、温かなつながても、これまでの関係性を大切に りを大切にしている。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

226

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員はアセスメント並びに利用者や家本人の思いを大切にし、けして無理強いせず、本人のペースに合わせて 族等との話し合いの中で、利用者の思いや意向の把握に努めているが、明確な記の支援の体制作りに取り組んでい録として残すまでには至っていない。
る。
一人ひとりの思いや暮らし方の思いや意向を表わせない利用者につい希望、意向の把握に努めている。
ては、表情やしぐさ、家族等の話から思困難な場合は、本人本位に検討しいや意向を汲み取るよう努めている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

利用者や家族等の思いや意向の把握がケアの出発点であることを再認識し、把握結果を明確な記録として残し、全職員で共有することが望まれる。

ご利用者一人ひとりの生活歴を把握すると共に、その時々の場面において、出来ることなどを、手伝ってい一人ひとりの生活歴や馴染みの ただいたりと、把握に努めている。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている個人ノートの記録や、スッタッフによる報告など、現状を把握するように努めている。

計画作成担当者が利用者や家族等の要○チームでつくる介護計画とモニ 毎月、ケア会議を行っている。又、望、職員や医療関係者の意見に基づいて本人、家族、医師、看護師の意見な
タリング
ど、定期的に聞き介護計画を作成し 介護計画を作成している。
介護計画は３ヶ月から６ヶ月毎のモニている。
本人がより良く暮らすための課
タリングや評価に基づき、利用者の状態にそって作成されており、要介護度が改
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合善するなどの実績を上げている。
い、それぞれの意見やアイディア
利用者の状態や家族等の要望が変化しを反映し、現状に即した介護計画
た場合には、目標期間にかかわらず、随を作成している時介護計画を見直している。

7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り
組んでいる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個人ファイルを用意しており、個人のケース記録を、それぞれ、月別に記入している。バイタル・食事水分摂取量・口腔ケア・整容・内服薬点眼・排泄・気付
きなど、その日の行動等、様々な角度から、ご利用者の方をとらえて記入している。介護計画の見直しに活かしている。

個別ケアの取り組みとしても、本人の要望等に応じられるよう、職員の配置などにも気を配り、柔軟な支援が出来るよう、日々、頑張って取り組んでいる。

地域の中での奉仕活動や祭り、近隣の方々とのコミュニケーションな
一人ひとりの暮らしを支えてい ど、安全で豊かな暮らしを楽しむこる地域資源を把握し、本人が心身 とが出来るよう、日々、支援していの力を発揮しながら安全で豊かな る。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
契約時に入居前からのかかりつけ医を受診に関しては、本人、家族の希望○かかりつけ医の受診支援を大切にしている。又、受診後の報 把握している。
利用者や家族等の希望するかかりつけ
告等など、電話連絡や、必要に応じ医や専門医への受診の際には、必ず職員ては、家族の付き添いなどの受診を受診は、本人及び家族等の希望行っている。かかりつけ医と事業所 が付き添うこととしており、必要に応じ11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きな の関係を築きながら、適切な医療を て家族等が同行している。
家族等が同行しなかった場合は、職員
がら、適切な医療を受けられるよ 受けられるように支援している。
は電話などで家族等に受診結果を報告しうに支援しているている。
○地域資源との協働

29

30

訪問看護師などと、日々の情報や気付きなどを相談している。又、適切介護職員は、日常の関わりの中でと なアドバイスや看護を受けている。

○看護職員との協働
31

らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時、病院関係者との情報交換や相談は常にしている。又、入院時よ利用者が入院した際、安心して治療 り、毎日、顔を出すようにしていできるように、また、できるだけ早期 る。
○入退院時の医療機関との協働

32

33に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
入居から看取りに至る流れ図を記載した介利用者や家族等の安心のため○重度化や終末期に向けた方針の 本人・家族等との話し合いを行って
護マニュアルを作成するとともに、協力医療にも、重度化や終末期に向けたいる。又、本人・家族等の要望を大共有と支援事業所の対応方針を文書化し、切に､かかりつけ医と相談しながら 機関の医師や看護師との緊密な連携のもとに、利用者及び家族等と話し合いを重ね、こ 契約時に説明して書面で同意を重度化した場合や終末期のあり ケア会議を開催し、職員との方針の の１年間に３例の看取りを行っている。
得ることが望まれる。
方について、早い段階から本人・ 共有をしている。その人それぞれに職員は協力医療機関の医師や看護師から、12 家族等と話し合いを行い、事業所 合った取り組みを行っている。
看取り介護に関する現場教育を受けている。
でできることを十分に説明しなが重度化や終末期に向けた事業所の対応方針
について、契約時に利用者や家族等に口頭でら方針を共有し、地域の関係者と説明しているが、文書化したり書面で同意を共にチームで支援に取り組んでい得るまでには至っていない。
る

実践力を身につけられるよう、カン
ファレンス時、必要に応じて、勉強
利用者の急変や事故発生時に備 会などを開催している。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

消防署立会いを含む年２回の避難訓練や消１０月に予定している夜間を定期的に行っている避難訓練等を通じて、職員全員、日々、頑張ってい 防設備点検を実施しているが、夜間を想定し 想定した避難訓練を確実に実施するとともに、避難完了時間をます。又、３・１１の大震災時、近 た避難訓練を実施するまでには至っていな含む実施結果の記録や避難限界
隣の方々の協力により避難すること い。
避難完了時間など、避難訓練で得られた課時間の把握が望まれる。
が出来、大変助かりました。今後も題を記録に残すまでには至っていない。
火災や地震、水害等の災害時
災害時の地域との協力体制の近隣の方々とのお付き合いを大切に
避難訓練への地域住民参加などの協力体制
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で したいと思っています。
構築については、地域関係者との話し合いを 早期構築と備蓄品リストの整備きる方法を全職員が身につけるとに向けた取り組みが望まれる。
重ねる中で実現の一歩前まで来ている。
ともに、地域との協力体制を築い
災害に備えて食糧や飲料水、懐中電灯などているを備蓄しているが、食糧の期限などを記した

○災害対策

35

備蓄品リストを作成するまでには至っていな
い。

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は「下着が出る」など、利用者の○一人ひとりの人格の尊重とプラ プライバシーの確保、言葉かけや対衣服が乱れた際には、居室に誘導して身応など気をつけて対応している。
イバシーの確保
だしなみを整えるほか、排泄支援の際には周囲に気付かれないようにさりげなく誘導している。
管理者は職員からプライバシー保護に
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇関する誓約書を取る中で、職員に対してりやプライバシーを損ねない言葉
個人情報保護の重要性について説明をしかけや対応をしているている。
個人情報に関する書類は、人目に付かない事務室の書棚に保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 本人が自己決定が出来るよう、全職
員ケアを行っている。又、働きかけ
の支援
ている。

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし

38

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

必要な場面において、職員を手厚く配置したり、一人ひとりのペースを大切にし、支援している。

その都度、ご利用者の方と職員が一緒になって洋服を選んだり、さりげ
なく支援に努めている。

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している
10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は刺身やまぜご飯など、利用者のご利用者の方の出来るところから、○食事を楽しむことのできる支援 無理せず準備や片付けをしていただ 要望を聴きながら、旬の食材を取り入れた献立としている。
いている。
月２回程度は外食や店屋物を楽しめるよう支援してる。
食事が楽しみなものになるよ
15
利用者は職員と一緒に下膳やテーブル
う、一人ひとりの好みや力を活か拭きなど能力に合った役割を担うとともしながら、利用者と職員が一緒にに、職員と一緒に同じテーブルを囲んで準備や食事、片付けをしている
楽しく食事をしている。
個人ファイルに毎日の栄養摂取量、水分量のチェック項目があり、全職員が周知出来るようになっている。
食べる量や栄養バランス、水分 又、一人ひとりの状態や、力、習慣
量が一日を通じて確保できるよに応じた支援を行っている。
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後の口腔ケアは行っている。
又、本人の力に応じた口腔ケアを行っている。個人ファイルに毎日の口の中の汚れや臭いが生じない 口腔ケアチェック項目がある。又、よう、毎食後、一人ひとりの口腔 在宅歯科が入っているので、口腔衛状態や本人の力に応じた口腔ケア 生や治療など、専門的な口腔ケアをしていただいている。
をしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

日中、夜間の排泄状態について、排職員は利用者毎の２４時間の排泄
泄パターンを、職員全員が理解・把 チェック表で排泄パターンを把握すると握しており、自立にむけた支援をともに、落ち着きがなくなるなどのサイ行っている。
ンを見逃さずにトイレでの排泄に向けた支援を行っている。
職員は利用者がトイレまで歩いて行くための筋力をつけるリハビリ体操を取り入れるなど、おむつや紙パンツに頼らない生活ができるよう支援をしている。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況便秘の原因や影響を、全職員が理解している。おやつなど、なるべく手作りで、素朴ではあるが、ふかし芋
便秘の原因や及ぼす影響を理解 など繊維物が豊富にふくまれている
し、飲食物の工夫や運動への働き ような食べ物を工夫している。又、かけ等、個々に応じた予防に取り 毎日の散歩なだ、運動なども個々に組んでいる
応じて、取り組んでいる。
○便秘の予防と対応

4445

日中の時間帯に毎日入浴ができるよう○入浴を楽しむことができる支援 毎日の入浴は行っている。入浴者の基本的な順番はありますが、入りた 支援をしているが、希望すれば夜間の入い方は体調にあわせて、その都度入 浴も可能となっている。
季節が感じられるよう菖蒲湯や柚子湯浴していただいています。入浴の長
一人ひとりの希望やタイミング さは、個人の希望にあわせていまを取り入れたり、入浴剤を使用して入浴す。入浴時間については、ご利用者 が楽しみなものになるよう工夫してい17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を の方達の疾病などもからみ、現在は る。
決めてしまわずに、個々に応じた 日中で行っています。
入浴を拒む利用者に対しては、多くの入浴の支援をしている
職員が様々な声かけをしながら入浴ができるよう誘導している。
一人ひとりのペースにあわせて、全職員がケアを行っており、夜間に関しても、目が覚めてしまうご利用者
一人ひとりの生活習慣やそのの方に対し、夜勤者が一緒に時間を時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ 過ごすなど、安心出来るよう支援している。
う支援している薬については、再三の注意をしてい○服薬支援ます。個人ファイルにその都度、新一人ひとりが使用している薬の目的 しくなった処方箋を入れ替えたり、や副作用、用法や用量について理解し ご利用者の支援と症状の変化の確認ており、服薬の支援と症状の変化の確 に努めている。
○安眠や休息の支援

46

47

認に努めている

ご利用者の方のペースにあわせて、ご自分の部屋や、共有スペースのお掃除をしていただいたり、気分転換
張り合いや喜びのある日々を過ごせ
等の支援としては、外食や買い物、るように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 ドライブ等に出かけたりと支援している。
気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ご利用者の方の希望がある時は、出
職員は天気の良い日には事業所周辺の来うる限り、希望にそって、用事や 散歩のほか、スーパーやコンビニエンス
買い物など、外に出かけている。
ストアでの買い物に同行したり、事業所の駐車場に簡易テーブルを置いたりしてお茶飲みができるよう支援している。
月１回から２回、車いす使用の利用者も一緒に利用者が希望する海岸や公園、花見などにドライブを兼ねて外出ができるよう支援している。

金銭管理は施設側で行っています
が、その時々（買い物、孫などにあ職員は、本人がお金を持つこと げる小遣いや、お祝い等・・・）にの大切さを理解しており、一人ひ よって、使えるように支援していとりの希望や力に応じて、お金を る。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

ご家族に電話をかけたり、かかってきたりと支援している。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

食事やお茶の場所が、ご利用者の方
居間兼食堂に季節の花や観葉植物を飾達の集まる中心の共用空間となって るとともに、壁に絵手紙を掲示したり、
おり、自由に過ごす場所となってい 一角にソファーや長いすを配置したりしる。季節ごとの花を飾ったりと工夫 て家庭的な雰囲気づくりに努めている。
をしている。
元アパートを改修した事業所だが、車いす使用の利用者でも安心して移動ができるように１階から２階にスロープを設けたり、各所に手すりを設置したりして、限られた条件の中でも利用者が安全に居心地よく過ごせるよう工夫している。
13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 共用空間として、食事やお茶を飲む
場所が、ご利用者の方達の中心的な
居場所づくり集まる場所ではあるが、その他に長共用空間の中で、独りになれた いすなどを置き、独りになれたり、り、気の合った利用者同士で思い 気の合ったご利用者同士お話が出来思いに過ごせるような居場所の工 るよう、工夫に努めている。
夫をしている
利用者は居室に馴染みのラジオカセッ
本人が居心地良く過ごせるように、○居心地よく過ごせる居室の配慮 使い慣れた物や、馴染みのある物な トや寝具を持ち込むとともに、位牌や家ど、本人や家族と相談しながら、工 族の写真、観葉植物を置き、自分らしい
居室あるいは泊まりの部屋は、 夫をしている。
居室づくりをしている。
20 本人や家族と相談しながら、使い
居室のベッドで事業所の代表者が飼っ慣れたものや好みのものを活かしているペット犬と寛いでいる利用者もいて、本人が居心地よく過ごせるよる。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 本人と家族より承諾書をとっており、部屋の入り口に、名前を分かるな環境づくりように出してある。又、混乱や失敗
建物内部は一人ひとりの「でき を防ぎ、安全で自立した生活が送れること」や「わかること」を活か るよう、工夫している。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号
利用者のこれまでの人間
関係や社会との関係を把握し、記録にのこす。
1 20

目

標

有限会社カサブランカ
平成２５年８月２６日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

利用者のこれまでの人間関係や社会との関係の把握と記録の作成。

利用者のこれまでの人間関
係や社会との関係を本人、家族等より聞き出し、記録を作成する。

6ヶ月

利用者や家族等の思いや 利用者や家族等の思意向を把握し、記録に残 いや意向を把握し、す。
記録を作成する。

利用者、家族等に思いや意向を再度聞き直し、記録の作成とともに、全職員で共有していく。

6ヶ月

重度化や終末期に向けた 重度化や終末期の対対応方針の文書化と書面 応方針の文書作成とでの同意を得る。
同意を得るための書
3 33
面作成。

重度化や終末期の対応方針の文書作成と、同意を得るための書面の作成。

6ヶ月

・夜間を想定した避難訓練の実施。・実施結果の記録と、避難限界時間の4 35 把握。・備蓄品リスト作成。

夜間想定の避難訓練は１０月に予定している。避難限
界時間の把握を含め、実施
結果の記録作成と備蓄品リストの作成。

4ヶ月

2 23・夜間想定の避難訓練の実施。・実施結果の記録作成。・備
蓄品リストの作成。

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。