菊池内科広報誌(1)

２００９（平成２１）年１２月号（１３２号）
ホームページ

http://www.kikuchiclinic.com/
携帯版も共通です。
（softbankは v/ をつけて）完全予約制です 電話０７２－９９０－５８２０
特定健診も予約制です。受診券・健康保険証・介護保険証（６５歳以上の方）をご持参下さい。
大腸がん検診・肝炎検診も行っております。

年末年始の予定

メールマガジン（ＰＣ版、携帯版）を発行しています。
登録は、上記ホームページからできます。

１２／３０（水）午前で終了、１／５（火）から開始します

インフルエンザ予防接種の最新情報は、ホームページ、メルマガでお知らせしています。
１１月２３日（勤労感謝の日）に、八尾市休日診療所の当番で、仕事をしてきました。
内科はそこそこでしたが、小児科はほとんど新型インフルエンザで、一杯でした。
新型インフルエンザの予防接種は１１月中旬から開始しましたが、納品日も数量も直前にならないとわかりませんので、日時は後日ご連絡をするという形の予約しかできません。また、１本で１８人分という大瓶のワクチンの納品があるため、２４時間で使い切るために、接種日を限定する必要があり、皆さんにご迷惑をおかけしております。
また、接種には優先順位があり、最優先の方（気管支喘息などの慢性呼吸器疾患、慢性心疾患、糖尿病、免疫低下状態の方など）がまだ済んでいない状況です。皆さん、早く接種を受けたい気持ちはわかりますが、その点をご理解のほどよろしくお願い申し上げます。５ページには、大阪府からのお知らせも載せています。
なお、月１回発行の当広報誌では、情報をお伝えするには限界があります。
最新情報は、ぜひ当院ホームページでご確認下さい。メールマガジンの登録もお願いします。
現在、慢性疾患などの予約患者さんと、インフルエンザなどの急性疾患の患者さん、それに、インフルエンザの予防接種の方を、できるだけ時間を分けておりますが、待ち時間が長くなった
り、診察室へお呼びする時間が前後する場合がございます。このような事情ですので、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

八尾市国民健康保険の被保険者証が、１１月１日付で更新となっています。必ず、受診時にご提示をお願いします。なお、新しい保険証は、一人一枚のカード式になっておりますので、ご本人の保険証を、必ずご提示下さい。

診療時間

月火水木

金土

午前９～１２○

○

検査

○

○

○

午後５～７

○

○

×

○

○

×

日・祝

×

・毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。
・他院で処方を受けておられる場合は、お薬手帳などをご持参ください。
・健診結果などをお持ちになった場合は、診察前に受付へお出しください。

当院では、デビットカード・クレジットカードをご利用頂けます。

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２００９（平成２１）年１２月号（１３２号）

新型インフルエンザの予防接種について１１月１４日から接種を開始しました。ワクチンの納品日や本数は、直前にしかわかりませんので、予約の受付が非常に難しい状況です。
当院のかかりつけ患者さんの優先接種分は、確保できますが、下記優先順位に基づいて接種しておりますので、ご希望通り（早く）は難しいことをご理解下さい。
優先接種の対象となる基礎疾患については、下表を、それぞれの接種スケジュールについては、右表（大阪府からのお知らせ）をご覧ください。
※国産のワクチンの対象は、高校生までです。高齢者（６５歳以上）は、現在の所、全員は困難です。また、１９歳～６４歳の方で、下記の基礎疾
患のない方は、輸入ワクチンの予定です。（すでに感染したため接種を受けない方、接種を希望されない方、中高校生が１回接種となるかどうか、によって今後変更になる可能性はあります。）
基礎疾患の分類

最優先

優先・気管支喘息、慢性肺気腫、慢性気管支炎で定期・肺 結 核（後 遺 症 を 含
通院中の方慢性呼吸器疾患む）、気管支拡張症など
・肺結核（後遺症を含む）、気管支拡張症などでで定期通院中の方
呼吸困難のある方
慢性心疾患

・うっ血性心不全、心臓弁膜症、拡張型心筋症、左記を除く、慢性心疾患
狭心症などで、日常生活で自覚症状のある方

慢性腎疾患

・血液透析中、高度の慢性腎不全
・慢性腎機能障害で、糖尿病、慢性呼吸器疾患、 左記を除く、慢性腎疾患
心疾患を合併している方

慢性肝疾患

・肝硬変で、黄疸、腹水などを認める方

神経筋疾患

・神経（筋）疾患（脊髄損傷、パーキンソン病など）で呼吸障害を伴う方

血液疾患

・白血病、悪性リンパ腫などの治療中の方など

糖尿病

・インスリン療法中の方・慢性心疾患、慢性腎不全、慢性呼吸器疾患など 左記を除く、糖尿病の方を合併している方

免疫抑制状態

左記を除く肝硬変など

・悪性腫瘍、関節リウマチ、膠原病、などで抗癌剤、免疫抑制剤やステロイド剤で治療中の方

接種回数
１３歳未満は２回、１９歳以上は１回です。中高校生は当面２回ですが、今後の検討の結果、１回に変更される可能性があります。
※国産ワクチンは、季節性インフルエンザワクチンとの同時接種が可能です。
接種料金（全国統一料金です）
１回目
３６００円
２回目
２５５０円（当院で１回目をお受けになった場合）※次の方は、自己負担免除（無料）となりますが、市役所あるいは保健センターでの手続きが必要です。対象者：公害認定患者、生活保護世帯、住民税非課税世帯の方

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菊池内科広報誌

２００９（平成２１）年１２月号（１３２号）(4)

季節性インフルエンザの予防接種について
今シーズンは、新型インフルエンザ流行のため、季節性ワクチンは昨シーズンの７割しか製造されておらず、かなり品薄の状態でした。
当院では、かかりつけの患者さんのワクチンを確保することを最優先としましたので、それ以外の方は、お断りせざるを得ず、ご迷惑をおかけしました。
１０月１５日から接種を開始し、例年よりかなり速いペースで接種が進んでおり、１１月末で大部分の方の接種を終了しています。
予約段階でかなり厳しく制限をしましたので、患者さんのご都合などで、ワクチンに少し余裕が出ました。そのため、現在、先着順で追加の予約を承っております。
今後、新たなワクチンの納入はありませんので、お早めにご予約ください。
※新型インフルエンザワクチン（国産）との同時接種が可能です。
接種回数は１３歳以上は１回、１３歳未満は２回です。
接種料金
１．６５歳以上の八尾市民の方は、八尾市の公費負担がありますので、１０００円です。
６５歳以上の生活保護世帯、市民税非課税世帯、公害認定患者の方は、自己負担金免除（無料）となります。また、６０歳以上６５歳未満で、心臓・腎臓・呼吸器の機能障害で身体障害者手帳１級の方も自己負担が１０００円になります。いずれも、八尾市保健センター（電話９９３－８６００）あるいは市役所での手続きが必要です。
※八尾市外から来院される、６５才以上のかかりつけの患者さんも、１０００円です。
２．６４歳以下のかかりつけの患者さんは、２０００円です。
３．かかりつけ患者さん以外で、昨年１０月から今年９月の間に、特定健診・内視鏡検査・超音波検査を受けた方は、２５００円です。
４．上記以外の方は、４０００円です。

肺炎球菌ワクチンについて当院へは、月数本しか納品されず、現在予約待ちの方で数か月待ちの状況です。それでもよろしければ、予約させて頂きます。
なお、インフルエンザワクチン（季節性および国産の新型）との同時接種が可能です。
※完全に肺炎を予防できるわけではありません。また、当然ながら、肺炎球菌以外の細菌やウイルスによる感染症には、効果はありませんので、ご了承ください。
当院での接種料金は、下記の通りです。
条件
八尾市の公害認定患者さん

接種料金
無料

慢性疾患で、定期的に受診中の患者さん

６，０００円慢性疾患以外で、定期的に受診中の患者さん

７，０００円

上記以外の方

８，０００円菊池内科広報誌

２００９（平成２１）年１２月号（１３２号）(5)

メルマガ（メールマガジン）のご案内
パソコンあるいは携帯電話で、メールをご利用の方は多いと思います。
この広報誌は、月１回の発行ですが、下記の２種類のメールマガジンを随時発行して、新しい情報をお知らせしています。インフルエンザの予防接種の最新情報も、お届けしています。
・きくメール（パソコン版）
・きくメールミニ（携帯電話版）（パソコンへも配信できます）
いずれも、配信は無料です。（内容は全く同じではありません）（株式会社まぐまぐ http://www.mag2.com から配信されます）
登録は、パソコン版は、パソコン向けのホームページからできます。
携 帯 版 は、携 帯 向 け の ホ ー ム ペ ー ジ か ら、あ る い は、次 の 登 録 ペ ー ジ、
http://mobile.mag2.com/mm/M0069870.html（右のバーコードで接続可能）でできます。
パソコン版の一部（左）と携帯版の一部（右）です。
きくメール ～菊池内科メールマガジン～
第３７号
２００９．１１．２３ 発行－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
きくメール～菊池内科メールマガジン～をご愛読ありがとうございます。
季節性インフルエンザの予防接種についての最新情報です。
■１０月１５日から接種を行っており、大部分の接種が終わっております。
（今シーズンは、新型インフルエンザの流行のため、季節性ワクチンを皆さん
例年よりもかなり早く受けに来られています。）
当院では、慢性疾患でかかりつけの患者さんには、予約なしで、定期受診時に接種を受けていただけるよう、ワクチンを確保しております。
（今シーズンは、新型インフルエンザ流行のため、季節性は昨シーズンの７割しか製造されておらず、かかりつけの患者さん以外は、お断りせざるを得ず、ご迷惑をおかけしました。）
接種時期後半になりますと、患者さんのご都合で、ワクチンに少し余裕ができます。本日現在、多少の余裕が出ておりますので、先着順で予約を受付させていただ
きます。診療時間内に、お電話あるいはご来院のうえ、ご予約をお願いします。
■接種料金は下記の通りです。
１．６５歳以上の八尾市民の方は、１０００円です。
（かかりつけの患者さんは、八尾市民以外でも、１０００円です）
２．６４歳以下のかかりつけの患者さんは、２０００円です。
３．０８年１０月から０９年９月の間に、特定健診・内視鏡検査・超音波検査を受けられた方は、２５００円です。
４．上記以外の方は、４０００円です。
※かかりつけの患者さんとは、０８年１０月から０９年９月の１年間に、慢性疾患で４か月以上、慢性疾患以外で６か月以上受診されている方とさせて頂いております。（月数であり、回数ではありません）※慢性疾患とは、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、慢性肝疾患、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、脳血管障害、気管支喘息、狭心症などです。
診療報酬で、特定疾患管理料、在宅自己注射指導管理料、難病外来指導管理料などを算定している疾患です。
逆流性食道炎、過敏性腸症候群、便秘症、不眠症、などは該当しません。
もちろん、風邪、下痢などの急性疾患は該当しません。
（処方している薬によっては、慢性疾患の扱いになっている場合もありますのできくメールミニ～菊池内科メールマガジン～●季節性インフルエン
ザ予防接種について
当院では、慢性疾患でかかりつけの患者さんには、予約なしで、定期受診時に接種を受けていただけるよう、ワクチンを確保しております。
接種時期後半になりますと、患者さんのご都合で、ワクチンに少し余裕ができます。
本日現在、多少の余裕が出ておりますので、先着順で予約を受付させていただきます。
診療時間内に、お電話あるいはご来院のうえ、ご予約をお願いします。
●接種料金は下記の通りです。
１．６５歳以上の八尾市民の方は、１０００円です。
（かかりつけの患者さんは、八尾市民以外でも、１０００円です）
２．６４歳以下のかかりつけの患者さんは、２０００円です。
３．０８年１０月から０９年９月の間に、特定健診・内視鏡検査・超音波検査を受けられ

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２００９（平成２１）年１２月号（１３２号）「きょうの健康」

http://www.nhk.or.jp/kenko/（テキストあり）

ＮＨＫ教育テレビ（月）～（金）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週

午後１：０５～１：２０「先どり きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（日）午前５：１５～５：４５（その週の月～木の４本の放送のうち２本が放送されます。）
日

月火

水木金

１１／２９

１１／３０

１２

３４Ｑ＆Ａ

１１

高齢者の肺炎肩体操

かぜ？
それとも肺炎？

大敵！
肺炎球菌

インフルエンザからの肺炎専門医がすすめる
健康体操３
肩こり・肩の痛みを解消しよう

６

７

８９１０

先どり

気をつけて！

先どり

つらい！

高齢者の肺炎

Ｑ＆Ａ

股関節の痛み股関節の痛み人工肛門のケア

女性に多い症状

痛みをやわらげる
対処法

治療の選択

快適に暮らす人工肛門のケア

１３

１４

１５

１６

１７

先どり

知りたい！

肺炎

股関節の痛み１８

Ｑ＆Ａ

前立腺の病気前立腺の病気頻尿・残尿を感じたらがんが見つかったら進行がんの治療

手術後の尿もれ対策

前立腺２０２１２２２３２４２５

先どり

冷え症

原因と生活改善

体に合った
薬物療法

ここまでわかった！
認知症の脳Ｑ＆Ａ

冷え症
認知症

脳腫よう
治療の最新情報２７２８２９３０３１

１／１

休止

休止

先どり

これで解消！

冷え症（アンコール放送）血管の老化を防ぐ！ダイエット

血管の老化を防ぐ！ダイエット

血管年齢を知ろう！

しなやかな血管を 血管にやさしい作る食事
ライフスタイル

ここが聞きたい！名医にＱ
ＮＨＫ教育テレビ（１２／５は休止）

毎週土曜日

午後８時～９時（再放送は翌週土曜日

１２／１２・１９ 認知症

鳥越俊太郎

午後１時～２時）

２６ メタボリックシンドローム

医療の現場！

（日本医師会提供）
ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日 午後６：００～６：３０（地デジではありません）再放送：毎週日曜日 午前１０：００～１０：３０
１２／５

目指せプルプル肌！

～かゆみの無い肌へ。皮脂減少性湿疹～

１１月３０日午後９時現在、１２月５日の放送予定しかわかりません。
以後の予定は、後日、メールマガジンでお知らせします。