第91号
発行日／2023年11月

目次

表紙
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発行元／医療法人 順和

当院の「運動器疾患」の診療について
医療・介護制度よくある質問Q＆A
バランスの良い食事とは？

理事長／服部文忠
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行って来ました！シン・油山
長尾病院外来担当医一覧表

当院の「運動器疾患」の診療について
理事長・院長服部 文忠

当院はリハビリテーション医療を専門とし、急性期病院で運動器疾患の診療も行っております。運動器人工骨頭置換術とは骨・関節・靭帯・筋肉などの総称で、リあるいは骨接合ハビリの領域では整形外科疾患とは言わず、術を受けて、当「運動器疾患」という用語を使います。当院で院にリハビリ目は手術以外の運動器疾患の診療を行いますが、的で転院して来主として高齢に伴う肩関節・肘関節・股関節・られますが、人工骨頭置換術後では術後直ぐに膝関節・脊椎の疾患が多くを占めます。術後荷重をかけて訓練するようになりました。骨接のリハビリを含む運動療法・物理療法・装具合術では最初は荷重を掛けませんが、手術を療法、さらには神経ブロック・関節内注射な行った紹介医からの指示に従い、徐々に荷重ども行います。

を増やしながら訓練を行っていきます。時々、肩関節疾患では五十肩とも呼ばれる肩関節「大腿骨頸部骨折術後の患者さんの主治医が整周囲炎が多いのですが、腱板という内側の小形外科医でない。
」との相談がありますが、現さい筋肉の断裂も高齢になると多くなります。

在では大腿骨頸部骨折のリハビリの患者さん手術が必要な場合もありますが、肩甲骨上神の主治医は、リハビリ科・内科の医師が務め、経ブロックという注射を行った上で、関節可回復期リハビリ病棟動域訓練を続ければ 7 割が回復します。肩関で合併症の管理など節周囲炎にも同様の治療が有効です。肩関節を行いながら、人員周囲炎といわれている場合も腱板断裂・肩峰が整ったリハビリス下滑液包炎などの病態が含まれており、そのタッフによる十分な正確な診断には MRI が有用で、近隣の整形外リハビリを行うのが科クリニックの先生からも MRI 検査の依頼が主流です。

増えてきました。

当院の膝関節疾患

当院では股関節疾患のリハビリは、主としは、ほとんどが変形て高齢者に多い大腿骨頸部骨折の術後のリハ性膝関節症で、術後ビリです。

や下肢筋力増強のリ長 尾 よ か だ よ り

ハビリを行い、必要によりヒアルロン酸の関節る急性筋・筋膜性腰痛症はトリガーポイント注

注入や膝装具（足底板やサポーター）の処方を射という痛みを軽減する注射を行い、適切な鎮行います。TV などのコマーシャルで宣伝され痛薬を処方します。この急性筋・筋膜性腰痛症ているヒアルロン酸のサプリの効果はありませは繰り返すことが多いので、生活指導・腰痛体んが、ヒアルロン酸の注射薬は医薬品として認操・コルセットの処方も行います。

可されています。丁寧な消毒を行えば感染のリ高齢によりバランス能力や歩行能力低下が起こり、ふらついて転倒しやすいなどの病状を疾スクはありません。
腰椎疾患に触れると、脊椎の骨折は回復期リ患としてとらえて、運動器不安定症といいます。

ハビリ病棟への入院が認められており、ほとん診断基準がありますが、運動器疾患の存在があどが腰椎の椎体骨折（圧迫骨折）で疼痛のコンり、バランス能力や歩行能力低下が重複すれば、トロール・コルセット装着・リハビリを行い、該当します。各病態に応じたホームエクササイ

骨折前の歩行状態に戻ることを目指します。歩ズの指導を受けることができます。

くと下肢のしびれが出て、休みを入れなければならなくなる間欠性跛行という厄介な症状が出また、介護保険下の通所リハビリ（デイケア）を利用するのもいいでしょう。

るのが腰部脊柱管狭窄症です。プロスタグラン

当院では経験を積んだ整形外科医の櫻木孝二

ジン製剤の内服・コルセット装着・リハビリを医師が、外来（水曜日の午前・午後）で運動器行います。運動は間欠性跛行の出にくいエアロ疾患の診断・治療を行い、運動器リハビリのコバイクを勧めます。また、ぎっくり腰といわれンサルテーションも行っています。

「リハビリ見学」のご案内
ここ数年は、コロナ感染対策上の入館制限で、入院リハビリの状況をご家族に直接お伝えするのが困難でしたが、透明なパーテーション越しで約 30 分、実際の訓練に立ち会うことが可能になりました。
リハビリ見学のご予約は面会と同様、平日の 13：30 ～ 17：00
代表電話 092-541-2035 にお願いいたします。

医療・介護制度よくある質問Ｑ＆Ａ
老健センターながお支援相談員

矢賀部 妙子

Ｑ：介護保険の要介護度認定の基準は何でしょうか？
Ａ：要介護度認定の基準は、本人の心身の状態を表すものではなくて、介護に要する「介護の手間」を時間換算した全国一律の「要介護認定等基準時間」の長さで決まります。
この基準時間が長いほど、要介護度が高くなり介護サービスを多く利用することができます。
・自立…日常生活を一人で行え、介護が必要ではない状態。

・要支援…基本的に日常生活を一人で行えるが、部分的な介護が必要な状態（要支援1～2）。
・要介護…日常生活を一人で行うことに支障が生じ、介護を必要とする状態（要介護1～5）。
▶︎ 介護保険制度のご相談は、お気軽に「老健センターながお 在宅支援室」電話092-541-1003まで。

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長 尾 よ か だ よ り

バランスの良い食事とは？
栄養管理科主任

管理栄養士

杉山 佳子

皆さんが考えるバランスの良い食事とは、どのような印象でしょうか？
色とりどりの野菜と魚や肉、卵に大豆製品、果物がたくさん並んだ食卓をイメージされるかもしれませんね。確かに「いろいろな食品」を摂ることは「いろいろな栄養素」を摂取できて、理想の食事かもしれません。ただ現実的に毎日そのように食べることができない方は、たくさんいらっしゃいます。
そこで、簡単にできそうなバランスの良い食事を考えてみましょう。
一番簡単に考えると毎食の食事に、主食（ごはん・パン・麺類など）、主菜（肉・魚・卵・大豆製品など）、副菜（野菜類）の３つが揃っていればバランスは良いといえます。
例えば『ごはん・納豆・野菜のたくさん入った味噌汁』という朝ごはんは、もう十分バランスの良い食事となりますね。
先ずは、主食・主菜・副菜をそろえることから始めてみませんか？

主食主菜

副菜

行って来ました！シン・油山
長尾よかだより編集委員

今春、福岡を「人と都市と自然の共生するまち」として世界に発信するため、「油山市民の森」と「油山牧場」がひとつになり生まれ変わったABURAYAMA FUKUOKA（アブラヤマ フクオカ）に、9月末に行って来ました。
このプロジェクトは、BACK TO NATUREをコンセプ
トに、食事・宿泊・アウトドア・オフィス・農園等の施設があり、自然と触れ合うだけでなく、さまざまな体験を通して、人間本来のあるべき姿に戻っていくことを目指しているそうです。
私の一押しは、森のキオスクのソフトクリーム。
その場で削ってかけてくれるチーズとブラックペッパーの風味が絶妙です！

キャンプフィールド管理棟

特にワクワク感があったのが、夜には福岡の夜景が一望できるキャンプフィールド。手ぶらキャンプから最近人気のソロキャンプやデイキャンプを近場で楽しむことができます。
皆様も日帰り利用から体験されては如何でしょうか？
～ 詳しい情報は福岡市のホームページで ～3

長 尾 よ か だ よ り

長尾病院外来担当医一覧表
月

一般内科
糖尿病内科

火木

金

土松浦・松尾久留島・松尾交代制

第1・3・5週

松尾

松尾

松尾

松尾

松尾園木

第3週

松尾

松尾

松尾

服部（予約）

服部
池之上

第1週

午前

有田・松尾

午後

福井

松尾・佐原

午前

松尾

水

松尾・佐原・松永 福井・久留島

午後

2023年11月１日現在

有田

午前
腎臓内科
（生活習慣病等） 午後

服部

中村

午前

松尾

松尾

松尾

松尾

松尾

松尾

松尾

服部（予約）

服部薛

服部・久留島内分泌内科（甲状腺等）
リウマチ科
循環器内科
脳内科
（脳卒中等）

午後
午前

服部

服部・櫻木

午後

櫻木

午前

出石

午後

出石

午前

服部

佐原

午後

午前
脳神経内科
（頭痛・めまい・ふるえ・物忘れ等） 午後

服部

服部・久留島

佐原
福井

小西

福井

リハビリテーション科 午前
整形外科
午後

櫻木
櫻木

リハビリテーション科 午前（高次脳機能障害等） 午後

服部（予約）
田川（予約）

第1週

リハビリテーション科 午前（えんげ障害等） 午後
内視鏡検査
痙 縮 外来

薛午前

竹下

本多

午後

笠・竹下

本多

午前
午後

フットケア

服部（予約）

担当医にご相談ください。適宜対応させていただきます。

■ 診療科目◆内科

脳神経内科・神経内科・脳内科・循環器内科
血管内科・糖尿病内科・内分泌内科
腎臓内科・人工透析内科・胃腸内科
消化器内科・内視鏡内科・老年内科◆リハビリテーション科 ◆整形外科 ◆リウマチ科■ 診療時間

午前 9：00〜12：00（受付11：30まで）
午後13：00〜17：00（受付16：30まで）〔第1・3・5土曜日／午前中のみ〕

長尾病院
老健センターながお
日曜・祝日・第2，第4土曜日・土曜日午後・盆休み ホームケアながお（8月14日，15日）
・年末年始（12月30日〜1月3日） トータルケアプラン21

■ 休診日

長尾病院

介護老人保健施設

老健センターながお訪問看護ステーション

ホームケアながお
居宅介護支援事業所

トータルケアプラン21

長尾病院HP