（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年１２月１７日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３２００４２２

事業所番号

聖北会

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

有限会社

すずらんの里敬七商事
ユニット名

うぐいす１丁目〒３１９－０２０４
茨城県笠間市土師１２８３－２５２
平成２４年７月１６日

評価結果
市町村受理日平成２４年１２月６日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873200422-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年９月１９日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年１１月３０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
当施設は自然に囲まれ静かな環境の中立地しております。特養ホーム、ケアハウスも隣接しております。
利用者様は市内の方が殆どの為、家庭的な雰囲気のなか共通の話題ですぐに仲良くなられ楽しく過
ごされております。
食事は管理栄養士の立てた献立を毎食手造りしております。入浴は毎日行っているので好きな時に入浴することが出来ます。
健康管理については、母体の病院との連携、看護師による週４回の訪問があり安心です。
このような環境の中、利用者様ご家族様との信頼関係を築きながら安心して老後を過ごして頂ける
よう職員一同努めております。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者と職員は理念に基づき利用者本位の支援をし、入浴は利用者の好きな時間を選択してもら
い、毎日でも入浴ができるように支援している。
職員は利用者が日中はおむつを使用せず布パンツで過ごし、トイレで排泄ができるように支援するとともに、排泄の自立に向けた支援に努めている。
事業所は東日本大震災後地区の自主防災組織に入り、災害時には市から食糧の提供を受けたり、中学校の井戸水を利用できるほか、事業所では地域の一人暮らしの高齢者を受け入れることとしている。
他にも地域のスーパーから食糧や米の提供を受けたり、ガソリンスタンドと提携してガソリンを確保するなど、災害時には地域や行政と連携して対応ができるように取り組んでいる。
法人系列に医療機関があるため利用者と家族等の安心につながっている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

見やすい場所に張り出したり、ミー
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
ティング時や申し送り時になどに唱 所独自の理念を作成している。
和している。
理念を玄関と各ユニットに掲示し、管理者
地域密着型サービスの意義を踏と職員は朝の申し送り時に各自確認するととまえた事業所理念をつくり、管理
もに、管理者は常に職員が理念を共有して実者と職員は、その理念を共有して践しているか確認している。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

地区の区長、民生委員さんと災害時
利用者は隣接している同一法人の特別養護運営推進会議等で委員ののお互いの連携、協力を取り決めて 老人ホームで行う納涼祭に参加し、地域住民 協力が得られるよう働きかいる。推進会議出席際の地区委員の と交流している。
け、利用者が地域の人々と方を通じて情報交換を行っている。
管理者は地域の人々との交流を模索中であ交流が深められるよう取り利用者が地域とつながりながらるが、近隣に住宅が無いため事業所の行事に組むことを期待する。
暮らし続けられるよう、事業所自地域の人々の参加を得たり、利用者が地域の体が地域の一員として日常的に交行事に参加するまでには至っていない。
流している○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 近くに民家がないこともあり特に付き合いはないが推進会議で地区代表の方や区長さんを通じ情報の発信を事業所は、実践を通じて積み上 している。最近は市報の配布を受けげている認知症の人の理解や支援 ているので情報を活かして行きたいの方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は２ヶ月に１回家族等の代表○運営推進会議を活かした取組み 評価を報告し意見やアドバイスをもらったりしサービス向上に活かして や市職員、民生委員、地域住民、消防団副団いる。
長でもある看護師の参加を得て開催している。
会議では利用者の生活の様子や運営状況、行事の説明をするとともに、看取り介護の対運営推進会議では、利用者や応指針を検討していることを報告している。
サービスの実際、評価への取り組「市と地域は事業所に対して何ができるのみ状況等について報告や話し合い
か」や「事業所は地域に対して何ができるのを行い、そこでの意見をサービス
か」、「地域全体の防災について」などを検向上に活かしている
討し、協力体制を築いている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域包括連携会議が発足したり市か管理者は市担当者に電話や運営推進会議のらの困難事例の利用者さんをに受け 機会を通して、運営に関する不明点や利用者入れを通じ協力関係が築かれていの支援に関することを相談して助言を得たりる。市の方からも研修などの呼びか
情報交換をしているほか、日常的に連絡を取
市町村担当者と日頃から連絡をけをしてくださっている。
り合い、協力関係を築いている。
密に取り、事業所の実情やケア
管理者や職員は市が主催する感染症や接サービスの取組みを積極的に伝え
遇、終末期ケアに関する研修会に参加していながら、協力関係を築くように取る。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束の禁止の意義を職員は理解
身体拘束排除に関するマニュアルを作成すしており拘束のないケアを行ってい るとともに、職員は年１回身体拘束排除に向る
けた内部研修や外部研修を受講し、身体拘束をしないケアに取り組んでいる。
やむを得ず身体拘束を行う場合に備え、家族等への説明書や同意書などの書類を整備している。
玄関を施錠していたが、ユニット毎に月２回解錠するテストを実施して利用者の安全が確認できたため、今後は職員の見守りのもと
日中は玄関を施錠しないことを決定している。

7

研修の資料を使活用し虐待防止の啓発を行い何が虐待に当るのか職員は管理者や職員は、高齢者虐待防 周知している。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 市の研修に参加している。後見人の必要性がある家族の支援を行った
活用
り、家族のない利用者さんと社協と管理者や職員は、日常生活自立 の関係を繋いでいる。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約の前に館内の見学を勧めたり家族の契約後の関わりなどについてよく説明し不安なことがないか傾聴し契約の締結、解約又は改定等の て納得できてから契約の締結をし頂際は、利用者や家族等の不安や疑 いている。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

重要事項説明書に事業所や第三者機関の苦毎月家族に発送する「グ○運営に関する利用者、家族等意 アンケートを各家族に送り回答の結果を全体ミーティングで話し合った 情相談受付窓口を明記するとともに、玄関に ループホームすずらんの里
見の反映
意見箱を設置している。
り推進会議時に出している。
だより」に意見や要望欄を家族等からは来訪時や運営推進会議で要望 設け、家族等から意見等が利用者や家族等が意見、要望をを聴いているほかアンケートを実施している 出易いような工夫をするこ
管理者や職員並びに外部者へ表せが、家族等の意見等を汲みあげるまでにはとを期待する。
る機会を設け、それらを運営に反至っていない。
映させている
月１回の内部研修時には代表者の出管理者は月１回の職員会議のほか、休憩時席を求め意見要望を伝えたり管理者 間を利用して職員と個別に話す機会を設け、は職員の意見要望を代表者に伝え反 運営に関する意見や提案を聞くよう努めてい映できるよう努めている。
る。
管理者は職員が気軽に意見等が出せるよう
代表者や管理者は、運営に関すな関係づくりに努めており、「浴室への手する職員の意見や提案を聞く機会をりの追加」や「週２日休み」、「昼休みの確設け、反映させている保」など、職員から出た意見等を代表者に伝え、運営に反映させている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

給与体系の見直しや休憩時間の取得
等条件の整備に努めている

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員の力量に合った研修を勧めている。特養、病院からの声掛けには積
代表者は、管理者や職員一人ひ 極的に参加を勧めている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
ﾘｰﾀﾞｰ研修の施設見学を提供してお○同業者との交流を通じた向上
り意見交換の機会を持っている。又代表者は、管理者や職員が同業 地域包括連携会議も発足したので他者と交流する機会をつくり、ネッ 施設との関わりを持つことが出来る
トワークづくりや勉強会、相互訪 ようになっていくと思われる。
問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入所時に以前の情報を集めたり、生活の様子を家族に聞いたりして困っサービスの利用を開始する段階 ていることや心配事などを知るようで、本人が困っていること、不安 にし不安を持たないよう気配りをするようにしている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 相談の段階で話を聞いて不安や心配等が払拭できるよう努めている。
サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

サービスを開始する段階で困っていることがあれば代表者や市のほうにサービスの利用を開始する段階 相談し解決の方法を探している。
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 出来ることや得意なことを知るようにして一緒に仕事をしたり、歌を
職員は、本人を介護される一方 歌ったりして家族のような関係を築の立場に置かず、暮らしを共にす いている。
る者同士の関係を築いている

18

19

20

項

自

8

○本人と共に支え合う家族との関 職員の介護力では支援が難しい時には家族に電話で声を聞かせてもらっ係
たり面会をお願いしたりして本人を職員は、家族を支援される一方支えている。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている
利用者の家族等や親戚、友人が来訪してい○馴染みの人や場との関係継続の 高齢のため馴染みの人や場との関係は疎遠になっているように見受けら る。
支援
職員は利用者と来訪者がゆっくり話せるよ
れ電話や訪問もないようです。
うに居室へ案内し、来訪者に再来訪を促している。
利用者が馴染みの美容室を利用できるよう本人がこれまで大切にしてきた職員が付き添い支援をしている。
馴染みの人や場所との関係が途切笠間稲荷に初詣に出かけたり、季節毎に馴れないよう、支援に努めている
染みの場所へ花見に行けるよう支援するな
ど、職員は利用者の馴染みの人や場所との関係が途切れないよう支援している。
普段から日中の時間の過ごし方や活動など観察し孤立している利用者が利用者同士の関係を把握し、一 出ないよう注意を払っている。
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている
入院を経て退所となった元利用者さ○関係を断ち切らない取組み
んの様子は気になり病院来院時は様サービス利用（契約）が終了し 子を見に行っている。
ても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

22

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者にさり気なく話しかけて思い
職員が日々のケアで把握
入所時に個人票に記入して頂いたものを中心に少しずつ本人との会話の や意向の把握に努め、利用者の希望にそった した利用者の情報を個人毎支援ができるよう努めている。
に記録し、全職員で共有す
中で思いを知るよう努めている。
意向の把握が困難な利用者の場合は、家族 ることを期待する。
等から話を聞いたり利用者の日頃の様子を職一人ひとりの思いや暮らし方の員で話し合い、利用者本位に検討している。
希望、意向の把握に努めている。
職員が日々のケアで把握した利用者の好き
困難な場合は、本人本位に検討しな歌や事柄、生活歴の情報などを記録に残すている。
までには至っていない。
○思いや意向の把握

239○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

家族や、以前のサービス利用時のところからの情報を収集しこれまでの暮らし方の把握に努めている。

入所時より話を聞いたり過ごし方の様子をみて力量の把握に努めている。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
管理者や職員は毎月カンファレンスを行○チームでつくる介護計画とモニ 入所契約時に、家族、本人に暮らし方の意向を聞いたものを元に職員とい、利用者や家族等の意見等を反映させた介
タリング
ケアマネで話し合い計画を作成して 護計画を作成している。
計画作成担当者は日々の記録から利用者の本人がより良く暮らすための課 いる。
支援経過を把握し、３ヶ月毎に評価を行って10 題とケアのあり方について、本
介護計画を見直している。
人、家族、必要な関係者と話し合
心身の状態に変化が生じた場合は、現状にい、それぞれの意見やアイディア
即した介護計画に見直すとともに家族等の確を反映し、現状に即した介護計画
認を得ている。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

28

29

30

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活か
している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個人記録簿に２４時間の活動状況や様子等記録し情報の共有やモニタリ
ングに活かしている。

○一人ひとりを支えるための事業 在宅の延長としてかかりつけの病院受診や、希望があれば買い物、税金所の多機能化の納付、介護保険の申請等諸々支援
本人や家族の状況、その時々にを行っている。
生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
敬老会の行事は家族に変わって市の○地域資源との協働
方と連携を取り記念品贈呈を行った
一人ひとりの暮らしを支えてい りしてお祝いをしている。又、市のる地域資源を把握し、本人が心身 援助を受けた自主防災組織に入れての力を発揮しながら安全で豊かな もらっている。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
利用者や家族等が希望するかかりつけ医へ
契約時に家族と話し合いかかりつけ○かかりつけ医の受診支援
医の選択が出来ることを説明してい の受診を支援している。
協力医療機関とそれ以外のかかりつけ医へ
受診は、本人及び家族等の希望 る。
の受診も職員が付き添い支援をしている。
11 を大切にし、納得が得られたかか
受診結果はその都度家族等に報告していりつけ医と事業所の関係を築きなる。
がら、適切な医療を受けられるように支援している
訪問看護師による健康管理を行っているが、看護師の見極めによる協力
介護職員は、日常の関わりの中 病院への早期の受診で安心して過ごでとらえた情報や気づきを、職場 すことが出来る。時により受診の同内の看護職員や訪問看護師等に伝 行も行うことがある。
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している8○看護職員との協働

31

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況病院の看護師、MSW等と情報交換を行って退院の時期や見通しなどを知利用者が入院した際、安心して治療 ることが出来る。また、同グループできるように、また、できるだけ早期 間の他施設連絡会議が発足し情報交に退院できるように、病院関係者との 換ができるようになった。
○入退院時の医療機関との協働

32

情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

協力医療機関の医師の協力を得ながら、医療行「重度化した場合におけ○重度化や終末期に向けた方針の 入所時にご家族から意向を聞いてい為が発生しない利用者の看取り介護を実施する方る。又、他施設での看取り状況例なる対応に関する同意書」が共有と支援
ど聞いたり訪問看護師医師等に相談 向で「重度化した場合における対応に関する同意 決定次第、利用者と家族等書」を見直しているところで、現在は利用者や家 に説明して同意を得ること重度化した場合や終末期のあり方に したりして少しずつ取り組みが始族等の同意を得ていない。
を期待する。
12 ついて、早い段階から本人・家族等と まっている。内部研修もスタートし今年度に入ってから、管理者と職員で看取り介話し合いを行い、事業所でできること 職員の意識も高まっている。
護の研修を３回実施している。
を十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34

全体研修時に夜間の急変時対応の見直しを行った。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に
付けている

○災害対策

35

看取りを開始する場合は、家族等を含め５人から６人で「ターミナル委員会」を発足することとし、週１回の開催を予定している。

緊急時の連絡網の整備や、推進会議 消防署立会いのもと隣接する同一法人の特別養護老を通して地域との連携を図ろうとし 人ホームと合同で通報訓練や消火訓練、避難訓練等の総合訓練を年２回実施し、内１回は夜間を想定した訓ている。災害時には地区の自主防災 練としている。
組織の仲間入りをしておりお互いに 近隣に住宅が無いため、災害時には隣接する同一法
出来ることを行うこととなってい人の特別養護老人ホームと連携を図ることとしている。
る。
訓練の実施記録を作成し、職員会議で反省点と課題を話し合って記録に残している。
事業所は地域の自主防災組織に参加しており、災害時には市から食糧の提供を受けたり、中学校の井戸水を利用できるほか、事業所では地域の一人暮らしの高齢者を受け入れることとしている。
災害時に備えユニット毎に乾パンや飲料水、懐中電
灯、カセットコンロ、紙おむつ、割り箸などを備蓄するとともに、収納庫の扉に品名と数量を記載した明細を貼り管理している。

火災や地震、水害等の災害時に、昼13
夜を問わず利用者が避難できる方法を
全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者や職員は利用者の呼び方や言葉遣い○一人ひとりの人格の尊重とプラ 折に触れ、人生の先輩であることをに気を配るとともに、大きな声で話しかけな意識し、排泄の失敗や言葉遣いなど
イバシーの確保で利用者さんを傷つけないような対 いなどで人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応に努めている。
応の仕方を職員には話している。
個人情報に関する書類は事務室の鍵のかか
14
る書棚で保管し、情報漏洩に留意している。
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 意見が言い易いよう声掛けの工夫をし、できる限り本人の思いがかなうの支援ようにして支援している。（なじみの言葉などで言い出しやすいよう
日常生活の中で本人が思いや希 に）望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし

38

自その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

職員はその日のアクティビティ等提案はするが、無理強いはせず本人の一日のペースを大切にしている。

入浴用意や着替えが必要なときには意思表出の出来ない利用者さんには季節に会ったものや、似合いそうなものを選ぶようにしている。

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況宅配業者の献立に合わせた食材が届き、ユ嚥下状態や、咀嚼能力に合わせた食○食事を楽しむことのできる支援 事の形態にしたりして出来る限り口 ニット毎に職員が調理するとともに、利用者からの食事で栄養摂取が出来るよう の状態に合わせ刻み食などを提供している。
職員と利用者は一緒に食事をし、利用者はに支援している。ペースの遅い利用者さんには少しはやめに提供しあわ できる範囲で下膳やテーブル拭きなどをして食事が楽しみなものになるよ
てることのないようにしている。出 いる。
15
う、一人ひとりの好みや力を活か 来る能力に応じ食器などの下膳や台行事にちなんだ献立や利用者の希望にそっしながら、利用者と職員が一緒に 拭き、じゃがいもの皮むきなどされ た外食、弁当持参の花見など、食事が楽しみ
準備や食事、片付けをしているとなるよう工夫をしている。
ている

食事、水分量は１日を通しチェック
し体調管理を行っている。摂取不足が見られるときは看護師医師などに食べる量や栄養バランス、水分 相談し解決に向けている。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

一人一人の状態に応じ口腔ケアを行っている。

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

出来る限り日中はトイレでの排泄を
職員は排泄チェック表を活用して利用者の心がけている。夜間も本人の能力に 排泄パターンを把握するとともに、時間を見応じオムツに移行しない様に心がけ 計らって早めに声をかけたり、利用者の様子ている。おむつの研修に積極的に参 からトイレ誘導をしてトイレで排泄ができる
加し学習している。
ように支援している。
日中は紙パンツを使用しないケアに取り組んでおり、入居時に紙パンツを利用していた
利用者が布パンツ使用になるなど、職員はト
イレでの排泄や排泄の自立に向けた支援をし
ている。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況排泄表を活かした便秘予防を行い、個人の実情に応じた工夫をしてい便秘の原因や及ぼす影響を理解 る。
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44

45

46

利用者の体調が悪い時以外は、利用者一人○入浴を楽しむことができる支援 入浴は毎日でも出来るようになっている。個人個人の希望を元に行って ひとりの希望にそって毎日入浴ができるよう支援をしている。
いる。
入浴を拒む利用者には時間をずらして声を一人ひとりの希望やタイミング
かけたり、声をかける職員を替えて利用者の17 に合わせて入浴を楽しめるよう興味のある話で入浴に誘うなど、無理のないに、職員の都合で曜日や時間帯をよう促している。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴剤を入れたり柚子湯や菖蒲湯で季節を入浴の支援をしている
感じながら入浴が楽しめるよう工夫している。
昼寝や休息は習慣になっている方に○安眠や休息の支援
は布団を直し誘導したりしている。
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○服薬支援

47

処方箋のファイルを作り変更や副作用などを理解している。

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
お手伝い、塗り絵、書道、カラオケ等本人の能力や希望に合わせ日々過張り合いや喜びのある日々を過 ごせるよう支援している。
ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

歩行能力の低下等外出支援は困難と利用者は天気の良い日は敷地内を散歩したなっているが、お花見は出かけてい り、庭のベンチで外気浴を楽しんでいる。
る。園庭での散歩やお茶の時間のお職員は利用者の体調に配慮しながら、ドラ
一人ひとりのその日の希望にしゃべり等出来る範囲で支援してい イブに出かけられるよう支援している。
そって、戸外に出かけられるようる。
職員は利用者の希望を家族等に伝え、家族
18 支援に努めている。また、普段は等の協力を得て外食や買い物に出かけられる
行けないような場所でも、本人のよう支援している。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援

利用者さん自身がお金を使う機会はなくなりつつあるが、試みで乳製品
職員は、本人がお金を持つこと の訪問販売の受け入れを始めていの大切さを理解しており、一人ひ る。
とりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

年賀状や暑中見舞いを家族に出したり電話の取次ぎの支援を行っている。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

朝、障子を開けて外の景色の変化に
玄関に小さな応接セットを置いたり季節の
よる季節感を感じたりできるように 花が飾られ、家庭的な雰囲気となっている。
したり、温度は利用者さんに合わせ共用空間はエアコンにより温度管理をした
寒すぎないよう注意している。トイ り、居間兼食堂やトイレ、風呂は清潔に保た
レはこまめに掃除しにおいに気をつ れ、利用者が居心地よく過ごせるよう工夫し
けている。
ている。
事業所の周辺には森があり、居間からの眺
めは四季を感じることができる。
廊下から庭で飼っている犬を見ることができ、利用者の楽しみとなっている。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 共用のテーブルのほかにソファーや和室等用意している。
居場所づくり53

54

55

共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室は畳敷きとなっているが、利用者は生
入所時には布団か、ベッドを選んで○居心地よく過ごせる居室の配慮 いただきなじみのものを家族にお願 活スタイルに合わせてベッドを持ち込んだり、使い慣れた寝具や家具などを持ち込んでいしている。
いる。
居室あるいは泊まりの部屋は、利用者の手作りの作品や家族の写真を飾っ
20 本人や家族と相談しながら、使いたり、時計やカレンダーを掛けて生活感のあ
慣れたものや好みのものを活かしる居室となっており、居心地よく過ごせるよて、本人が居心地よく過ごせるよ
う工夫をしている。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 トイレの看板や、手すり、居室の目印など付けて分かりやすくしていな環境づくりる。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）〇〇〇

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

〇

〇
61

〇

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）〇
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14〇

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）〇

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66〇〇

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）〇67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15〇

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画

事業所名

グループホームすずらんの里

作成日

平成２４年１２月１２日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

地域の中に溶け込んでいけるよう働きかける。

地域運営推進会議を活用し情報受信し草刈や缶拾いなどの奉仕作業に参加する。近所のお祭りに参加する、ホームで行事がある時は近隣に声掛けを行う等に
努める。

６ヶ月

６ヶ月

目

標

1

近隣に住宅がない為地域との関わりが少ない。地域と2 の交流を深めていくにはどのようにするか。

2

安全面に配慮しながら玄関の鍵をかけずに利用者が自6 由に出入りが出来るようにしていく

日中は出入りが自由に出来るようにする

月２回行っている開放を安全面に配慮しながら毎日出来るようにしていく。内部研修に於いて身体拘束についての勉強を行った。

3

意見や苦情を出しにくい家族等に配慮し、無記名のア
10 ンケートを実施するとともに結果を家族等に報告する。

苦情や意見を出し易い
雰囲気と環境を作る

定期的にお便りを出し無記名でアンケートに答えて頂くようにする。結果はお便りで報告す
る。

６ヶ月

4

重度化や週末期について事業者が出来る最大の支援を利用者や家族等に説明する
33 と共に関係者で話し合い方
針の共有化を図るほか意思確認書やマニュアルを作成する。

家族とのコミュニケーションを図りながら看取りを行うことが出来る。

看取り委員会を結成し勉強会を行ったり内部研修で見取りに付いての研修を行った。家族に看取り指針と意向書をお送りし現時点でのご意向を、返送をしていただいた。今後も研修を行っていく。

６ヶ月

近隣に住宅がないので隣 災害時に速やかな対5 35 接の同法人からの応援を 応が出来るようにす受けられる体制を築く。 る避難訓練を繰り返し行う。
明らかになった課題を全体
ミーティングで話し合い記録に残す。同一法人への避難訓練への参加ををはたら
きかける

６ヶ月

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。