（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年４月１５日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９３４０００３６

法 人 名

社会福祉法人事業所名

サングリーンピア大子ケアセンター

所 在 地
自己評価作成日
※

清河会
ユニット名

〒３１９－３３６１
茨城県久慈郡大子町頃藤４１４４
平成２５年９月２８日

評価結果
市町村受理日平成２６年４月１０日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0893400036-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１１月１９日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年３月３１日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・職員が持ち寄った季節の食材の下ごしらえをしていただき、味噌汁やおやつ等で楽しんでいます。
・利用者様と一緒にプランターで野菜を育て、毎日の水やりや収穫を楽しんでいます。
・月１回以上の外出計画をたて、好みのメニューを自ら選択して外食を楽しんでおります。
・施設駐車場周辺のもち草を摘んで「草もち」やふきのとうを摘んで「てんぷら」など自然と触れ合っております。
・緑茶、コーヒー、紅茶など嗜好にあった飲み物を、ご本人にお聞きして提供しております。
・毎朝職員と一緒に、皆様それぞれ自分好みの道具を持ちフロア掃除を行っています。
・フロア内壁には皆様の作品や写真を飾り、ご家族様等来客者が自由に見る事ができます。
・職員手作りのゲームで楽しんでいます。
・テーブルには常に花が飾ってあり、めだかも育てております。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は、奥久慈の山々に囲まれ近くには久慈川が流れるなど、季節が感じられる自然豊かな場所に立地している。
職員は旬の野菜で味噌汁を作ったり、献立に漬物を追加して品数を増やしたりして、食事が楽しめるよ
うに支援している。
ドライブなどに出かける場合には、担当職員が必ず下見をし、利用者の安全を考慮した計画を立てて実施している。
災害対策の一つとして、電気製品のプラグの抜き差し確認ができる火気自主点検表を作成し、安全確保に努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

職員により作成された理念を事業 開設時に管理者と職員で話し合い、「家庭的 職員が理念をより深く理解で所内の見やすい場所に掲示、して な雰囲気の中で」や「地域との関わりを大切に きるよう、黙読で理念を確認す
地域密着型サービスの意義を踏 職員間で常に理念を共有して、理 し」などのキーワードを含んだ理念を作成して るだけでなく、話し合って共有
まえた事業所理念をつくり、管理 念に添ったサービスの提供を実践 居間に掲示するとともに、職員は申し送り時に したり、実践ができているか確
黙読して理念を確認し、共有している。
認する機会を設けることを期待
者と職員は、その理念を共有して しております。
する。
実践につなげている
近隣の保育園の慰問を受け入れ、歌定期的にミュージックケアのボランティアが○事業所と地域とのつきあいや踊りなどを一緒に楽しんだり運動 来訪しているほか、バイオリン演奏や日本舞踊会へ出向き玉手箱種目に参加してお のボランティアが来訪している。
ります。又、長寿会の訪問にて一緒
近隣にある保育園の園児が来訪し、利用者とにお茶を飲みながら歓談を楽しんだ 交流しているほか、利用者は保育園の運動会に利用者が地域とつながりながら り、中学校の職場体験なども受け入招待され、玉手箱の種目に参加している。
暮らし続けられるよう、事業所自 れ様々な交流の機会を設けておりま
中学生の職場体験を受け入れたり、地元の老体が地域の一員として日常的に交 す。近隣の中学校のマラソン大会に 人会が主催する交通安全教室の場所として事業は沿道で応援しております。
流している所を提供したりしており、利用者も交通安全教室に参加して地域の人々と交流している。
○理念の共有と実践

1

1

2

2

相談等を頂いた方には、認知症についての症状の理解や支援法についてお話させていただいておりま
事業所は、実践を通じて積み上げて す。運営推進会議などで認知症にいる認知症の人の理解や支援の方法 ついての話題となった時にも、説を、地域の人々に向けて活かしている 明等行っております。

○事業所の力を活かした地域貢献

3

4

3

○運営推進会議を活かした取組み 運営推進委員会を構成し、２ヶ月 運営推進会議は家族等の代表や町職員、地域に１度の開催時には事業報告及び 包括支援センター職員、区長、民生委員、老人委員の方々との活発な意見や情報 会会長で２ヶ月に１回開催し、議事録を作成しの交換、質疑応答を行い指導を頂 ている。
きながら、サービスの質の向上に 会議では事業所から利用者の様子や運営状況を報告したり、町職員からは制度改正などの説
運営推進会議では、利用者や活かしております。
明を受けたりしているほか、時の話題を話しサービスの実際、評価への取り組合ったり、委員から出た意見について話し合っ
み状況等について報告や話し合いており、中学校の体育祭や老人会主催のバーベを行い、そこでの意見をサービス
キューなどの情報を得て参加を検討するととも向上に活かしているに、出た意見等を職員で検討し、記録してサービスの質の向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況２ヶ月に一度の運営推進会議にて 運営推進会議時において町担当者や地域包市町村担当者や包括支援センター 括支援センターの担当者より介護保険制度改からの介護保険関連の情報を頂い 正の情報などを得ている。
市町村担当者と日頃から連絡を ております。又、窓口にてご利用 管理者は町福祉課を随時訪問し、利用者の密に取り、事業所の実情やケア者様の介護保険認定情報や利用状 要介護更新認定の情報を得たり、事業所の利サービスの取組みを積極的に伝え 況の報告など随時行っておりま 用状況を報告したりして良好な関係づくりにながら、協力関係を築くように取 す。
努めている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

ご家族様には契約時に重要事項説 事業所内に身体拘束排除に関するポスター
やむをえず身体拘束をする明書により身体拘束の禁止につい を掲示するとともに、身体拘束排除に関する 場合に備えて、「身体拘束のての説明を行い同意を頂いており 職員研修を実施し、禁止の対象となる身体拘 同意書」や「経過観察記
ます。身体拘束禁止マニュアルを 束の具体的な行為の認識を図っている。
録」、「検討記録」などの書
事業所内の見やすい場所に設置し 防犯のため玄関はオ－トロックを採用して 類を整備することを期待すて職員がいつでも確認できるよう いるが、散歩など外出の要望がある場合は、 る。
にしております。不審者侵入防止 職員が付き添って外出ができるよう対応しての為、玄関はオートロックになっ いる。
ておりますが、毎日解錠する時間 やむを得ず身体拘束をしなければならないを作り、外を自由に散歩していた 場合に作成する同意書や経過観察記録などのだいております。
書類が整備されていない。

7

法人内外で高齢者虐待防止法等についての勉強する機会を設け、職員間での共通の認識と理解を図れ
管理者や職員は、高齢者虐待防 るよう努めてゆきます。職員間で止法等について学ぶ機会を持ち、 もお互いに日々注意を払い、虐待
利用者の自宅や事業所内での虐待 防止に努めております。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 法人内外で権利擁護等についての勉強する機会を設け、職員間での活用
共通の理解を深められるよう努め
管理者や職員は、日常生活自立 てゆきます。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約締結時において、重要事項説明書並びに契約書及び利用料金についての説明を十分に行い、疑問点などにもその都度説明を行い、ご家族
契約の締結、解約又は改定等の 様、ご利用者様の理解、納得を得ら際は、利用者や家族等の不安や疑 れますよう図っております。内容の問点を尋ね、十分な説明を行い理 変更や改定等の際には事前に文書にてお知らせするよう契約書に明記し解・納得を図っているて契約時に説明しております。

○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 運営推進会議にご家族様にも参加 利用者からは日々のふれ合いを通して、家族していただき町職員、民生委員、 等からは運営推進会議の出席時や面会時に意見見の反映
地域住民代表の方との意見交換の や要望を聴いている。
場を作っております。又、無記名 年１回無記名の家族アンケートを実施して家族等の思いを汲みあげ、職員会議で検討して運利用者や家族等が意見、要望を での家族様アンケートを実施し、 営に反映させるように努めている。
ご家族様の思いを汲み上げ、職員
管理者や職員並びに外部者へ表せ
毎日牛乳を飲んだり、新聞を読むことを習慣る機会を設け、それらを運営に反 会議で話し合いを行い運営に反映 としてきた利用者のために業者と契約を結び、させるよう努めております。
映させている
牛乳の宅配を利用したり、新聞を購入したりして、利用者の要望にそえるよう支援している。
管理者は月１回の主任会議や職員 管理者は申し送り時や職員会議、日常の会
会議へ参加して、職員からの意見 話の中で職員の意見や要望を聞くよう努める
や要望を聞く機会を設けておりま とともに、職員が意見や提案を気軽に出せるす。又、職員一人ひとりとの対話 ような関係づくりに努めている。
代表者や管理者は、運営に関す の機会を作り、意見や要望を聞く 「今までは午前中に入浴支援をしていたる職員の意見や提案を聞く機会を よう努めております。
が、一般家庭では午前中に入浴はしない」と設け、反映させているの職員の意見を受け、入浴の時間帯を午後に変更している。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

毎年度自己評価シートの提出を行い、職員個々の職場環境や労働条件などに対する意見や希望を参考
として、職員各自が向上心を持って働き続けられるよう環境、条件の整備に努めてゆきます。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員が法人内外の研修に参加できるよう配慮しております。職場研
代表者は、管理者や職員一人ひ 修、勉強会も随時行っております。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
法人事業所の合同会議を月一回開○同業者との交流を通じた向上
催して、情報交換や検討会を行
代表者は、管理者や職員が同業 い、サービスの質の向上に努めて者と交流する機会をつくり、ネッ おります。町社協主催の研修会にトワークづくりや勉強会、相互訪 も参加してネットワーク作りに取問等の活動を通じて、サービスの り組んでおります。
質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援

15

利用開始される前にご本人様との面談を行い、会話の中からご本人様の思いを引き出し受け止められますよ
サービスの利用を開始する段階 う、受容と傾聴の姿勢に努めておりで、本人が困っていること、不安 ます。不安や要望の一つ一つに細やなこと、要望等に耳を傾けながかな説明を行いながら不安を軽減でら、本人の安心を確保するための き安心して利用していただけますよ
関係づくりに努めている
う努めております。

16○初期に築く家族等との信頼関係 利用される前の面談や準備段階を通して、ご家族様が不安や要望をサービスの利用を開始する段階 気兼ねなくお話していただけます
で、家族等が困っていること、不 よう傾聴、共感師ながら話しやす
安なこと、要望等に耳を傾けなが い雰囲気、環境作りに配慮して信頼関係の構築に努めております。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

利用開始前の面談において、ご本
人様及びご家族様の必要とするサービスを見極め、他のサービス
や社会資源を必要としている場合には、情報提供などの対応に努めております。
5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ご利用者様の心身の状態に合わせ、○本人と共に過ごし支え合う関係 日常生活の中の掃除、洗濯干しや片付け、野菜の皮むきや下ごしらえなどのお手伝いをしていただいており
職員は、本人を介護される一方 ます。人生の先輩として尊重しながの立場に置かず、暮らしを共にす ら多くの会話や行動を共にしてコ
ミュニケーションを取り、共に支える者同士の関係を築いている
あう関係作りに努めております。

18○本人と共に支え合う家族との関 ご本人様の心身の状態の変化や気付き等、細やかに連絡を取り常に情報係を共有しながら支援しております。
職員は、家族を支援される一方の立 面会時や必要時には電話にて連絡を場に置かず、本人と家族の絆を大切に 密にして常に家族である意識を持っしながら、共に本人を支えていく関係 ていただけますような関係構築に努
めております。
を築いている19

20

8

面会時間を制限することなく、家族等や知人の面会にいつでも対応している。
職員は利用者の行き付けの理・美容院への予約や送迎を行っているほか、町内にある馴
染みの店で日用品などの買い物ができるよう付き添っている。
家族等に事業所の新年会や敬老会などの開催案内を配布して参加を呼びかけ、関係が継続できるように支援している。

○馴染みの人や場との関係継続の ご家族様や知人の面会等は時間制
限することなく対応させていただ
支援
いております。昔から通いなれた
理美容院への連絡や送迎、付き添いを行い、馴染みの関係を継続出
本人がこれまで大切にしてきた 来ますよう支援しております。新
馴染みの人や場所との関係が途切 年会や敬老会等の行事開催時にはれないよう、支援に努めている
家族へ連絡して出席を促し、家族との時間を作れますよう支援しております。
ご利用様同士の関係性を把握して、座席の配置に配慮しながら、ご利用者様同士のコミュニケーションが図
利用者同士の関係を把握し、一 れますよう努めております。ご利用
人ひとりが孤立せずに利用者同士 者様同士が関わりあえ協力しながらが関わり合い、支え合えるような 行えるレクレーションを実施しております。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援
21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

特養入所となられた方のご家族様へ連絡をして、様子をお伺いして
おります。

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
毎日の生活の中で、常にお一人お 職員は利用者の基本情報から生活歴や思い
一人の暮らしに対する思いや意向 を把握するとともに、日々の生活の中で、しを把握できますよう個々の基本情 ぐさやつぶやいた言葉から思いを推し測り、一人ひとりの思いや暮らし方の 報や生活歴や把握するよう努めて 意向の把握に努めている。
希望、意向の把握に努めている。 おります。又、日々の支援経過記 職員は利用者の表情やしぐさなどに変化を困難な場合は、本人本位に検討し 録やご利用者様の表情やしぐさな 感じた場合は支援経過記録に記載するとともどから気付いたことを話し合い共 に、職員で話し合って情報を共有するようにている。
努めている。
有するよう努めております。
○思いや意向の把握

23

9

申し込みをされた時点からサービスの利用開始段階においてご本人
様やご家族様からの聞き取りによ
一人ひとりの生活歴や馴染みの り必要な情報の把握に努めており
暮らし方、生活環境、これまでの ます。又、他事業所との連携を図サービス利用の経過等の把握に努 り情報収集を行い、現状に至るまでの経過等の把握に努めておりま
めているす。
○これまでの暮らしの把握

24

日々の生活を支援させていただきながら、お一人お一人の有する能力を見極めながら、ご自分で出来一人ひとりの一日の過ごし方、 る事や援助が必要な事を話し合い
心身状態、有する力等の現状の把 を行い、全職員が把握するよう努
めております。
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26○チームでつくる介護計画とモニ 介護計画はご家族様、ご本人様の 介護計画は利用者や家族等の意向を取り入要望をお聞きしながら介護支援経 れるとともに、支援経過記録を基に課題を把
タリング
過を基に職員で話し合い作成して 握し、職員で話し合って作成している。
本人がより良く暮らすための課 おります。毎月モニタリングを行 毎月モニタリングを実施し、１年毎に介護い、必要時には見直しを行いま 計画を見直している。
10 題とケアのあり方について、本利用者の心身の状態に変化が生じた場合
人、家族、必要な関係者と話し合 す。
は、随時現状に即した介護計画に見直していい、それぞれの意見やアイディアる。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の日常生活の様子や変化、気付きなどは個別の生活記録へ記入し、特に重要と思われる事由は「申し送日々の様子やケアの実践・結果、 りノート」に記入して、時間差のあ
気づきや工夫を個別記録に記入し、 る出勤時間に必ず目を通す事を義務
職員間で情報を共有しながら実践や づけ、職員間で情報の共有に努め実
介護計画の見直しに活かしている践に活かしております。

○個別の記録と実践への反映

27

28○一人ひとりを支えるための事業 ご家族ご家族様が対応が困難な時には受診同行や買い物援助など変所の多機能化
化するニーズに合わせ柔軟な対応
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービ をさせていただいております。
スに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
ご本人様が安心して毎日を過ごす事ができますよう、主治医や他医療機関、消防署等との連携を図っております。又、一人ひとりの暮らしを支えている地 日々の生活が楽しみのある豊かなものと域資源を把握し、本人が心身の力を発 なれますよう近隣保育園、小中学校、長寿会との交流や行事参加、ドライブ外揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し 食、ボランテイア慰問の受け入れ等をむことができるよう支援している行っております。

○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

長年の信頼関係を築いて来られた 利用者や家族等が長年信頼関係を築いてきた個々のかかりつけ医への受診継続 個々のかかりつけ医への受診を支援しているほを支援しております。可能な限り か、月１回協力医療機関への定期受診を支援しご家族様対応での受診を基本とし ている。て情報提供しておりますが、ご家 かかりつけ医への受診は家族等の付き添いを族様の都合の付かない時には受診 原則とし、受診の際には日々のバイタルサイン
同行して主治医との連携を図って の記録や日常生活情報を提供しているほか、家おります。その際の受診後は必ず 族等から受診結果を聞いている。
ご家族様へ情況報告を行っており 家族等が付き添えない場合は職員が同行し、結果を電話で家族等に報告している。
ます。

健康チェックを午前と午後２回行
い、体調変動の早期発見に努めております。異常が見られた場合は併設
介護職員は、日常の関わりの中でと小規模看護師や法人施設看護師に状らえた情報や気づきを、職場内の看護況を報告し、適切な処置や対応が受職員や訪問看護師等に伝えて相談し、けられますよう支援しております。
個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ご利用者様が入院となった場合は、安心して治療が出来、早期退院が出来ますよう、医療機関との情報交換
利用者が入院した際、安心して治療 やカンファレンスを開催するよう支できるように、また、できるだけ早期 援させていただきます。又、状態確に退院できるように、病院関係者との 認の為、面会等も行い、日頃から医情報交換や相談に努めている。又は、 療機関、関係者との連携を図れます
そうした場合に備えて病院関係者との よう努めます。
関係づくりを行っている。

○入退院時の医療機関との協働

32

33

契約書や重要事項説明書に○重度化や終末期に向けた方針の 事業所内で終末期ケアのあり方に 「看取りに関する指針」や「終末期介護マ
ついて話し合いや研修を行ってお ニュアル」を作成するとともに、終末期ケアに 終末期に向けた事業所の対応
共有と支援
りますが、現段階では看護職員配 向けて職員で話し合ったり、研修を実施したり 指針を明記するとともに、契重度化した場合や終末期のあり 置体制の検討等を行っておりま している。
約時に利用者や家族等に説明
終末期ケアを実施することを前提に週１回訪 することを期待する。
方について、早い段階から本人・ す。
問看護師が来訪しており、家族等には書面で周12 家族等と話し合いを行い、事業所知している。
でできることを十分に説明しなが事業所は今後終末期ケアを実施する予定であら方針を共有し、地域の関係者とるが、利用者や家族等に終末期に向けた事業所
共にチームで支援に取り組んでいの対応方針を説明するまでには至っていない。
る
ご利用者様の急変時の対応について、看護師指導の勉強会やAED使
利用者の急変や事故発生時に備え 用法の勉強会を実施しておりまて、全ての職員は応急手当や初期対応 す。
○急変や事故発生時の備え34の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

消防署指導の下、つき１回の避難 毎月避難訓練を実施し、その中で夜間を想定
訓練を計画実施し、年１回は消防 した避難訓練を実施しているほか、年１回は消署員、車両の派遣を要請し、消火 防署立会いの避難訓練を実施している。
訓練を実施しております。その際 避難訓練の実施記録を作成するとともに、訓は地域住民への参加を呼びかける 練で明らかになった問題点や反省点を記録に残火災や地震、水害等の災害時
お知らせを配布し、運営推進会員 している。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で の協力を得て実施いたしました。 運営推進会議を通じて近隣住民に避難訓練への参加を呼びかけており、避難訓練のほか消火きる方法を全職員が身につけると器による消火訓練に近隣住民の参加を得ていともに、地域との協力体制を築いる。
ている
災害時に備え、米や冷凍食品、飲料水などを備蓄するとともに、賞味期限などを記載したリストを作成して管理している。
○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者を人生の先輩として敬い、人○一人ひとりの人格の尊重とプラ 全職員がご利用者様お一人お一人を個人として尊重し、尊厳のある言葉
格を尊重した言葉遣いをしている。
イバシーの確保
掛けや入浴や排泄関係の声掛けは小トイレ誘導の際は小声で話かけたり、利用
声で声掛けして、トイレの外で待つ 者の状態に応じてトイレの外で待ったりするなどのプライバシーに配慮して支援
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 しております。個人情報に関する書 など、プライバシーに配慮した対応をしている。
りやプライバシーを損ねない言葉 類は事務所内の鍵のかかるキャビ
個人情報に関する書類は事務所の鍵のかか
かけや対応をしている
ネットに保管しております。
る書棚で保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 日常生活の中で言葉掛けの機会を多く持つ事で、ご利用者様の発する言の支援

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葉に耳を傾け、行動や表情にも気を配るよう努めております。入浴時な
日常生活の中で本人が思いや希 どご自分で着替えを準備していただ
望を表したり、自己決定できるよ いたり、外食時のメニューを自分で決めるなど可能な限り自己決定でき
うに働きかけている
るように働きかけております。

○日々のその人らしい暮らし

38

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

毎日の日課は団体行動を強制することなく、お一人お一人の好みやペースに合わせて過ごしていただけますよう支援しております。ご希望に合
わせ、入浴の日にちや順番を変更したり、読書のお好きな方は好きな時に好きな場所で読書を楽しんだり、
ソファーで休息したり、散歩を楽しまれるなど個々のスタイルで生活されております。

季節に合わせご本人様の好みの衣類を着用できますよう、ご家族様と連絡を取りながら衣類の入れ替えや整理などの支援を行っております。頭その人らしい身だしなみやお髪が伸びたときには馴染みの理美容
しゃれができるように支援してい を利用して好みのスタイルを楽しめる
ますよう支援しております。

○身だしなみやおしゃれの支援
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10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事前の手指消毒や「頂ます」の号
職員は利用者と季節の生花が置かれたテーブ○食事を楽しむことのできる支援 令をご利用者様の役割とし、歩行可 ルで同じ食事を摂り、食事の様子を見守るとと能な方が職員と一緒に車椅子の方や もに食事介助をしている。
高齢者の方の配膳や下膳、お盆拭き
利用者はできる範囲で野菜の皮むきなどの下を行うなど役割を持ち協力しており ごしらえや配膳、下膳などの役割を担ってい食事が楽しみなものになるよます。職員も同じ献立を同じテーブ る。
15
う、一人ひとりの好みや力を活か ルで会話を楽しみながら、一緒に食
１ヶ月おきに利用者が希望するホットケーキ
しながら、利用者と職員が一緒に 事を摂っております。車椅子ご利用 などのおやつ作りを行ったり、ドライブがてらのご利用者様にも椅子へ移乗して食準備や食事、片付けをしている
外食に立ち寄り天ぷら蕎麦を食べるなど、食事事を楽しんでいただいております。
が楽しめるよう支援している。
一日を通じて水分補給の回数を多くとり、十分な水分摂取に努めております。食事摂取量はお一人お一人の好みや習慣に合わせ形状を変えなが食べる量や栄養バランス、水分 ら調整しております。食自前にはむ
量が一日を通じて確保できるよ
せり予防の為の嚥下体操を実施してう、一人ひとりの状態や力、習慣 おります。夜間容易に水分補給が出来ない方には枕元に準備させていたに応じた支援をしている
だいております。

○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後に口腔ケアを実施しており、自力歩行の可能なご利用者様は食後の習慣となり、自ら洗面台へ向かう
口の中の汚れや臭いが生じない 姿が見られます。義歯使用のご利用
よう、毎食後、一人ひとりの口腔 者様には夕食後に洗浄剤を使用して状態や本人の力に応じた口腔ケア 洗浄消毒を行い、口腔内清潔保持、肺炎予防に努めております。

○口腔内の清潔保持
42

をしている

○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている定時の誘導や排泄パターンの把握 職員は利用者一人ひとりの排泄パタ－ンをにより、すべてのご利用者様がト 把握するとともに、個人のリズムに合わせてイレでの排泄を行っております。 トイレ誘導し、できる限りトイレで排泄がで入居時に紙おむつや紙パンツを使 きるように取り組んでいるほか、夜間は居室用していたご利用者様を布パンツ にポータブルトイレを置き、排泄の自立に向へ転換する事が出来ています。夜 けた支援をしている。
間の安全な排泄の為、ご本人様の 紙おむつや紙パンツ使用から布パンツ使用
希望によりポータブルトイレを使 に改善された事例があるなど、職員は利用者用しての排泄の自立支援を行って がより快適に過ごせるよう適切な排泄支援におります。
取り組んでいる。
11

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
4445

便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り
組んでいる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎朝食にヤクルトを提供、ラジオ体操、健康体操を日課として体を動かす機会を作っています。又、十分な水分摂取を支援して便秘予防に努めています。排泄管理表にて個々の管理を行っております。
ご本人様の希望によりバナナを就寝前に摂取されているへの個別支援も行っております。

入浴は週２回を基本とし、利用者が希望する時○入浴を楽しむことができる支援 高齢なご利用者様の身体的な負担 間帯に入浴ができるように支援している。
も考慮しまして週２回の入浴となっておりますが、ご利用者様の 入浴を拒む利用者には、タイミングを見計らい状態に合わせ、臨機応変に対応さ ながら再度入浴に誘ったり、声かけの仕方を変え一人ひとりの希望やタイミング せていただいております。個浴と て無理のないように促している。
浴室の壁面には利用者の体を支えるための支持
17 に合わせて入浴を楽しめるようなっておりますのでゆっくりと入 棒が１０本以上設置されており、車いすを使用しに、職員の都合で曜日や時間帯を 浴の時間を楽しんでいただけまている利用者も車いすから離れて入浴を楽しめる
決めてしまわずに、個々に応じた す。季節により柚子湯なども楽し よう工夫している。
入浴の支援をしている
んでいただいております。
柚子湯や林檎湯を取り入れ、季節感を楽しみな
がら入浴ができるよう支援している。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援しているご利用者様のご希望や体調に合わせて、居室での休息を自由にお取りいただいております。夏場の暑い時期には就寝１時
間前にはエアコンのスイッチを入れ適度な室温に、冬場には湯たんぽを準備してお布団を温かくするなど、心地よく眠っていただけますよう支援しております。

お一人お一人の処方箋をお預かりファイルして、個々の服薬状況を全職員が把握して毎日の服薬管理を一人ひとりが使用している薬の 行っています。点眼薬に関しても漏目的や副作用、用法や用量につい れや重複が無いようチェック表を作て理解しており、服薬の支援と症 り管理しております。常に状態の変化に気を配り個々の状態把握に努め
状の変化の確認に努めているています。
毎日の生活の中で、掃除洗濯干し、○役割、楽しみごとの支援
洗濯たたみや炊事など個々の能力に応じて役割を持った張り合いのある張り合いや喜びのある日々を過ごせ 生活が送れますよう支援しておりまるように、一人ひとりの生活歴や力を す。玄関脇にベンチを設置して毎日活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 屋外へ出る支援も行っております。
気分転換等の支援をしている

○服薬支援

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48

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

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一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援して
いる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

毎月ご利用者様の希望も取り入れてドライブ、外食を実施しております。その際はご家族様へ必ず連絡し了解をいただいております。ご利用者様のご希望により買い物などへも随時お出かけできますよう支援しております。近隣の保育園から招待を受け、運動会にも参加し地域住民の方の援助を受け玉手箱にも出場して楽しんでおります。

職員は利用者の体調に配慮しながら近隣に散歩に出かけ、利用者と一緒にふきのとうやよもぎを摘んだりして季節が感じられるよう支援している。
敷地内にプランターを置いて野菜を栽培しており、利用者が野菜の手入れをしながら、自然と外気にふれられる機会となっている。
毎月外出計画を立て、公用車を使用して奥久慈憩いの森での花見や袋田の滝観光、林檎狩りなどに利用者全員で出かけている。

金銭管理能力の低下してしまっているご利用者様に対しては、ご家族様と相談の上、事業所において金銭の管理を行い収支報告を行っております。金銭所持をご希望のご利用者様にはご家族様のご理解のもとで、外出時の買い物が出来ますよう支援させていただいております。

ご本人様の希望により、ご家族様へ電話をして交流を持ち、家族と家族や大切な人に本人自らが電 のつながりを感じ安心して生活し話をしたり、手紙のやり取りがで ていただけますよう支援しております。
きるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

居間は広いスペースで大きな天窓 居間兼食堂は温度が一定に保たれているほがあり明るい空間となっておりま か、大きな天窓から自然光を取り入れ、明るいす。又、大きなガラス窓からは中 空間となっている。
庭が見え四季を感じることができ 居間兼食堂に食卓を兼ねたテ－ブルを配置ます。フロアーにはソファーも備 し、利用者同士や職員が会話を楽しむ場になっえゆっくり会話や読書など楽しま ているほか、壁際にはソファーセットを配置れています。居間は温度を一定に し、利用者がいつでも寛げるよう配慮してい保ちご利用者様が心地よく過ごせ る。
ますよう支援しております。フロ 居間兼食堂には観葉植物を置いたり、廊下に
アには常に季節の草花や観葉植物 は林檎狩りの写真や利用者の書道作品などを飾ったりしているほか、居間の入り口には、利を飾っております。
用者がいつでも利用ができるよう姿見を配置している。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの フロアには大きなテーブルを設置して常に団欒が持てるようになってお居場所づくり53

54

55

り、少しはなれたところに小テーブルを設置して自由な座席となってお共用空間の中で、独りになれた ります。壁際にソファーとテーブル
り、気の合った利用者同士で思い を置き寛げる空間となっておりま
思いに過ごせるような居場所の工 す。屋外にはベンチを備え個々が思い思いの場所で自由に過ごせるよう夫をしているになっております。

ご自宅で長年使用した思い入れの 居室にはエアコンやベッド、カ－テン、収納○居心地よく過ごせる居室の配慮 ある家具家財、馴染みの品等を自 箱が備え付けられている。
由に持ち込んでいただき、ご本人 利用者は居室に使い慣れたタンスのほか、時居室あるいは泊まりの部屋は、 様やご家族様の好みの居室作りを 計やポットなどの電気製品や家族等の写真を持
20 本人や家族と相談しながら、使い 支援しております。家族の写真や ち込み、居心地よく過ごしている。
慣れたものや好みのものを活かし ぬいぐるみなど飾られ自宅と同じ 利用者が使用する布団は使い慣れたものを持て、本人が居心地よく過ごせるよ ように生活していただけますよう 参してもらい、季節の変わり目には家族等に交換してもらっている。
配慮しております。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 建物内部には手摺を取り付け自立
歩行、安全安心な移動、移乗が出な環境づくり来ますよう配慮しております。
建物内部は一人ひとりの「でき 又、施設内段差を無くす事で、車ること」や「わかること」を活か 椅子使用のご利用者様も自走してして、安全かつできるだけ自立し 自由に思いのままに移動できるよ
た生活が送れるように工夫してい うになっております。
る14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号
職員が理念をより深く理解できるよう、黙読で理念を確認するだけでな
く、話し合って共有した
1 1 り、実践が出来ているか確認する機会を設ける事を期待する。

目

達

標

成

計

画

事業所名

サングリーンピア大子ケアセンター

作成日

平成２６年４月１０日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

職員が理念をより深く理解できるよう話し合い実践できているか確認できる機会を設ける。

職員証ホルダーの中に理念を常備して各自が黙読復唱出来る様にする。又、ミー
テイング時に理念を理解、実践できているか話し合う
機会を設ける。

やむをえず身体拘束をする場合に備えて、「身体拘束の同意書」や「経過6 観察記録」、「検討記録」などの書類を整備する事を期待する。

やむをえず身体拘束する場合に備えて、必要な書類を整備する。

法人で使用している書類を参考に、やむをえず身体拘束する場合に備えて早急に必要な書類を作成する。

契約書や重要事項説明書に終末期に向けた事業所の対応方針を明記すると
3 33 ともに、契約時に利用者や家族等に説明する事を期待する。

重度化や終末期に向けた事業所の対応方
針を定め利用者様やご家族様に早い段階から説明して同意を得る。

重要事項説明書に重度化や終末期に向けた対応方針を明記して、契約の段階からご本人様、ご家族様へ説明をして同意を得る。

245注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

目標達成に
要する期間

6ヶ月

6ヶ月

6ヶ月