〈その他〉

看護基礎教育における異文化対応能力の向上に向けた教育演習プログラム〜模擬患者参加型演習の成果と課題〜

Educational Exercise Program to Enhance Students’ Cross-Cultural Competencies-Findings and challenges of simulated-patient participatory project-大堀美樹1 本谷園子2 松尾まき1 山﨑千寿子1 中山純果1 谷本真理子11

東京医療保健大学

医療保健学部

2

東京医療保健大学大学院

看護学科

医療保健学研究科

Miki OHORI1, Sonoko MOTOTANI2, Maki MATSUO1, Chizuko YAMAZAKI1, Junka NAKAYAMA1, Mariko TANIMOTO1

1
2

要Division of Nursing, Faculty of Healthcare, Tokyo Healthcare University

Postgraduate School of Healthcare, Postgraduate School, Tokyo Healthcare University

旨：［目的］本学看護学科のプロジェクト活動において、看護基礎教育における異文化対応

能力向上に向けた教育演習プログラムの開発に取り組んでいる。2019-2021 年度の実践を振り返り、成果と課題を報告する。［方法］各年の実施状況やアンケート結果から成果と課題を整理した。［結果及び考察］3 年間で 12 名の外国国籍の模擬患者、47 名の学生が参加した。「胃がん摘出術を受けた患者の看護」では異文化看護の基盤となる態度や姿勢を学ぶ機会となり、異文化理解の促進をねらった「糖尿病と診断された患者への看護支援」では文化的背景を考慮した対応や看護を検討する機会となったと考える。また、外国国籍の模擬患者との演習経験は異文化看護に対する意欲に繋がっていた。
［結論］
本プログラムの成果や意義を確認できた。今後は学習効果の可視化に向けた評価ツールの作成、異文化対応能力向上に向けた学びを積み上げる教育体制を検討していきたい。
A b s t r a c t：Purpose : With the aim of enhancing students’ cross-cultural competencies, ouruniversity is committed to developing and implementing educational exercises,
as part of the global nursing competency promotion program in basic nursing
education. In this paper we summarized the process and post-implementation
reviews- findings and challenges of the 2019-2021 program implementations.
Methods : Analyses of the programs conducted for three years in a raw, of thequestionnaire findings, along with the possible future challenges are discussed
in this paper.
Findings and Discussions : During the three years of program implementations,a total of 12 foreign-national simulated patients and 47 students participated.
Nursing care of “a client having undergone gastric cancer resection” provided
students opportunities to promote positive behavior and attitudes towardenhanced cross-cultural nursing practices. Care support of “a client diagnosed
with Diabetes Mellitus” encouraged students to come up with appropriate
nursing cares with due considerations of the client’s cultural background.
Hands-on experiences with foreign-national simulated patients motivatedstudents to improve their cross-cultural competencies and provide culturally
appropriate nursing cares.
C o n c l u si o n : P a rti c i p a n ts involved r ecognized t he pos it ive out com e andsignificance of the program. It should be necessary to develop an evaluation−75−

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東京医療保健大学 紀要

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Sonoko MOTOTANI Maki MATSUO Chizuko YAMAZAKI
Junka NAKAYAMA Mariko TANIMOTO

tool which can visualize the learning effectiveness and to create an education
system to build up students’ learning experiences and expand their crosscultural competencies.
キ ー ワ ー ド：異文化対応能力、異文化看護、外国人模擬患者、遠隔教育

Key wo r d s：Cross-Cultural Conpetency, Transcultural Nursing, Foreign Patient Simulators,

Distance learning

機会となるように、内容や方法を吟味し、プログラム

Ⅰ．はじめにを修正してきた。そして、このプロセスにより、基礎

COVID-19の流行により訪日外国人や在留外国人の教育初年度から学習機会を作ることの必要性が明確と全体数は減少したものの、2019年の改正出入国管理法なった。そのため、改めて３年間のプログラム作成のの施行により外国人労働者は増加した。2021年には過プロセス・成果・課題を振り返り、基礎教育４年間に去最高の172万人となり１）日本で暮らす外国人や移住

おける異文化対応能力を高めるためのプログラムの活者は増加傾向にある。医療施設では誰もが安心・安全用について検討することとした。

な医療を受けられるよう、外国人患者受け入れのため本プログラムの中心的なねらいは、外国人患者へののマニュアルづくり、医療通訳者やICTの活用による

模擬的な看護実践を通し、異文化対応能力を高める機

通訳体制の整備などが進んでいる２, ３）。近年、看護分会を提供することである。本プログラムにおける異文

野でも、外国人患者への看護に関する研修や教育、能化対応能力とは、「様々な文化的背景を持つ人々との４）

力開発が注目されている 。本学医療 保 健学部看護効果的かつ適切な交流・関わりを可能にする一連の学科でも、2018年度にプロジェクトチーム（グローバル

認識・情緒的・行動的能力及び特性」11）としている。

ナース育成プログラム開発プロジェクト;以下GNP）を効果的かつ適切な交流という点で、学生が日本語以外

発足し、多様な文化的価値を尊重する看護職の育成をの言語をコミュニケーションツールとして看護に用い目指してきた。プロジェクト発足当時は、教育や研修る経験も重視しており、本プログラムは、まずは国際

５）

機会が少ないことが課題となっており 、外国人患者

共通語である英語を用いることとした。グローバル化への看護や異文化への関心を高める実践経験に焦点をへの対応という観点からも、英語表現の習得もねらい

あて、看護 基礎教育課程における外国人模擬患者参の一つとした。

６）

加型の教育演習プログラムの開発を進めた 。
他教育機関においても、プログラム開発や取り組み

Ⅱ．活動の実施・プロセス（表１、図１）の報告７-10） が増加しており、看護基礎教育での教育の関心が高まっているといえる。看護師は、患者の文

参加学生・外国人模擬患者への倫理的配慮として、化を単に取り入れるのではなく、自分と患者との文化プログラム及びアンケート参加は自由意志によるもの

的な違いに気づくこと、自分自身が文化に影響を受けであり、参加しないことによる不利益は生じないことていることに気づくことが重要であると言われていを説明した。また、データは適切に管理すること、デー

４）る 。そのため、専門性を学ぶことと並行しながら、タを取り扱う際や外部への報告・発表の際は個人が特基礎教育早期から異文化対応を経験し、相手に関心を定できないように取り扱うこと、全ての学業成績に関寄せながら人間対人間としての学びを積み上げていく

与しないことを伝えた。

ことが重要であると考える。そして、異文化対応を学
びながら看護の専門性が加わっていくことで、文化的

１）2019年度の活動成果と課題

背景や多様な価値観への配慮を含んだ看護実践の基礎

2019年度の活動は、「外国人模擬患者参加型演習プ
ログラムにおける看護学生の認識の変化」６） にて報づくりができると考えられる。
2019~2021年度に実施したプログラムから、成果と告した。概要は表１および図１の通りである。外国人

ともに異文化対応能力を高めていくための課題が見え

模擬患者と実際に関わり、看護実践を経験したことにた。学生にとってプログラムの参加が段階的な学習のより、相手を理解しようとする思いや看護師としての−76−

看護基礎教育における異文化対応能力の向上に向けた教育演習プログラム〜模擬患者参加型演習の成果と課題〜
表１

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教育演習プログラムの詳細

姿勢や態度、コミュニケーションの大切さに気づくと支援」とした。糖尿病の治療は食事療法、運動療法、

いった学びが得られた。

薬物療法が基本であり、模擬患者との関わりの中で自次年度への課題として、４点上がった。１点目に、然に文化的背景への理解を深められることをねらっ

定型的な場面設定で取り組みやすさはあったものの文た。また、１、２年次に疾病概論及び看護について学

化的背景を捉える仕掛けが不足していたこと、２点目習していたことから、外国人模擬患者への応用が可能に、学生・模擬患者ともに、演習の補助教材として準であると考えた。目標は、①外国人患者の文化的背景備した想定シナリオに頼り気味となり、双方向の対話の多様性を理解する、②文化的背景の違いを含め対象となりにくく、自然なコミュニケーションを行う仕掛を理解するための英語表現方法を身につけるとした。

けが不足していたことであった。３点目に模擬患者募

糖尿病の患者設定により、模擬患者は普段の自分の生集に関する課題である。在留外国人の人材派遣会社に活をそのまま語ることが可能となり、シナリオに頼り依頼し、応募はあったものの、段階を追った事前準

すぎずに対象とのコミュニケーションに集中できるよ

備が難しかった。加えて、2019年度の演習直後からうに設計した。学生の対象者は、実習での看護実践経

COVID-19感染防止の観点から、接触を伴う演習が困験を有する３年次生の参加希望者とした。

難となった。模擬患者が術衣を着用し、ベッド上で演（2）プログラムの内容と工夫じたことのリアリティや、対面での表情や動きも含め事例報告12）を参考に、情報収集やコミュニケーショ

たリアルなコミュニケーションや反応から得られた学

ンから対象を理解し、関わりながら支援を行うというびも多かったため、対面演習が難しいという状況は、

２部構成の演習とした。COVID-19の感染防止を考慮

大きな課題となった。

し、web会議システムを用いたオンラインでの演習とし、テレナーシングでの看護実践の設定とした。患者

２）2020年度の活動

背景は、同意を得た上で模擬患者自身の情報を用いて、（1）演習のねらいと学修目標

生活習慣については嗜好品や日頃の行動を誇張しても前年度の課題を含め、2020年度は、患者へのセルフ

らい、疾患の特徴を反映した。

ケア支援に向けて生活背景を捉える中で必然的に文化プログラムは３日間とし、１日目はグループ毎に情的背景に触れることができるようなテーマを選ぶこと

報収集や声かけ内容を検討し、想定シナリオのアレンとし、「糖尿病と診断された患者へのオンライン看護

ジと英語準備を行なった。２日目は演習１<情報収集>−77−

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Sonoko MOTOTANI Maki MATSUO Chizuko YAMAZAKI
Junka NAKAYAMA Mariko TANIMOTOである。演習１−１）を実施後、個人の実践と情報収果であった。さらに、参加前の自分の能力の状態を１集の成果を振り返るデブリーフィングを挟み、演習１として参加後に５段階でいくつになったか、2020年の−２）で追加の情報収集を行なった。その後、模擬患

目標に基づく６項目について回答を求めた。その結果、者から一言フィードバックを受けた。演習２に向けた「異文化理解」3.75、「外国人患者の心情に配慮した関準備に取り組み、３日目は２日目と同様の流れで演習

わり」3.42、「異文化に対応した医療的介入」3.42、「医

２<看護支援>を行なった。最後に全員での振り返り

療英語を用いた情報収集」3.33、「英語を使ったコミュの時間を設け、模擬患者から、フィリピンの食文化や、

ニケーション」3.33、「医療英語の知識」3.00であり、スリランカの社会福祉制度等、それぞれの出身国特有

全項目３以上となっていた。対象の文化的背景に目をの文化を語ってもらった。

向け、異文化理解を促進することにつながるプログラ（3）模擬患者の募集と事前準備ムであると評価できた。自由記述では、「今回は聞き

模擬患者は、プロジェクトメンバーの知人から紹介とることで精一杯だったが、英語でコミュニケーショを得た。模擬患者に、予めプログラムに関する資料をンをとれるように頑張りたいと思うきっかけとなっ送付し、オンラインで打ち合わせを行った。役作りをた。」「受け答えの対応の選択肢が多ければ多いほどコ依頼する上で、糖尿病の原因や特徴を説明した。

ミュニケーションが豊かになり、質が高まると感じる（4）実施状況及び成果と課題ことが出来た。」「３日間で英語を上達させることは難学生参加者は３年次生12名であり、４グループとししくても、少しでも外国人の方と関わる機会があるこた。プログラム前後で任意のアンケートを行い、英語とで今後の自分自身の課題が明確となり、モチベーへの興味・自信、外国人患者への看護の関心・自信のションアップにもつながった。」と、学びと共に異文

４項目について４件法で回答を求めた。全項目、参加化対応能力向上に向けた学生の意欲を引き出すことが前よりも興味関心度の向上やより自信がついたとの結できたと考えられた。

図１

教育演習プログラムの実施過程−78−

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2020年度の活動では、新たに４つの課題が見出されスカッション時間を多く設けた。英語に関しては、完た。１点目に異文化とはどのようなものであるかをイ璧な英語でなくてもよいことを強調し、相手の考えやメージするために必要な基礎知識を補うことである。

思いを汲み取るコミュニケーションを大事にすること

2020年度は異文化理解のポイントが上昇していた点はを掲げた。また、模擬患者との相互理解の促進をねら評価できたが、異文化看護を概論的に捉えて演習に入い、デブリーフィングは模擬患者参加型とした。

ることで、より効果的な気づきや学びにつながると考（3）模擬患者の募集と事前準備えた。2点目は、模擬患者と学生の相互理解を促す仕

模擬患者はプロジェクトメンバーの知人に協力を依頼

13）

は外国人医療のために最した。 新たに、「Simulation-Guideline」 の資 料を作も必要なことは、外国語ではなく、知識、知恵、経験

成し、前年度同様、オンラインで打ち合わせを行った。

であること、文化間看護の基本は外国人患者と看護師（4）実施状況及び成果と課題の相互理解であると述べている。相互理解に必要な、参加者は１年次生１名、２年次生４名、３年次生６名、双方の習慣の違いの認識、双方の医療制度に対する認

４年次生１名の12名であった。全学年が参加できる年

識、歩み寄りについては2020年度のプログラムの中で度末に開催した為、４年次生は１～３年次生のサポー

学びの要素があると考えられた。しかし、2019年度よト役として位置付け、学年混合の４グループとした。

掛けの不足である。豊岡り会話の広がりは見られたものの、伝えることや聞くプログラム前後に2020年度同様の項目のアンケート

ことに精一杯で一方的になりがちであった。対象理解を行った。英語及び外国人患者への看護に関して、参は深まったが、相互理解には至っていなかったと考え

加前に比べ興味関心が上がり、英語や看護の自信がつられる。３点目は、連続した３日間では学生の自主学いた結果となった。プログラムの参加により変化した

習時間の確保が難しかったことである。カリキュラムと思う能力６項目は、平均点の高い順から「異文化理上、３年次は英語に触れる機会が少ないため、発音の解」3.80、「外国人患者の心情に配慮した関わり」3.80、確認など個人の練習時間確保のニーズが聞かれた。４「英語を使ったコミュニケーション」3.40、「異文化に点目は、３日間のプログラムでの異文化対応能力獲得対応した医療的介入」3.00、「医療英語を用いた情報の限界である。学生は、プログラム参加により異文化収集」2.80、「医療英語の知識」2.60であった。上位３対応能力向上に向けた学習意欲を得ることができた。

項目は前年度より平均点が上昇していた。特に「外国しかし、次の学習に繋げる機会が得られにくいことが人患者の心情に配慮した関わり」と「英語を使ったコ

本学科の現状であり、課題である。異文化対応能力のミュニケーション」の向上は、模擬患者参加型のデブ向上は短期間・単発では困難であり、基礎教育の中でリーフィングによる効果が一つの要因として考えられ複数回経験できる環境が必要であると考えた。

る。一方、2021年度はプログラム時間内に医療英語のレクチャーや英語内容を吟味する時間を十分に取るこ

３）2021年度の活動とができなかったため、「医療英語の知識」「医療英語（1）演習のねらいと学修目標を用いた情報収集」の結果に影響があったと考えられ2021年度は学生の対象を全学年とした。１年次からる。自由記述では、「言葉の受け取り方が異なること

４年次生まで継続的に異文化対応の経験を積み重ねるや言葉だけでなく身振り手振りや図を使ってコミュニ

機会を得られるように対象を広げることとした。１年

ケーションをとる大切さを学べ、同じ日本人であって次生は糖尿病患者への看護は未習であり、２年次生はも大切にしていきたいと考えた」「英語が苦手でもこ

看護学実習の経験のみであるが、各学年の既習の知識のようにコミュニケーションを取ることが可能であるを活用し、外国人模擬患者への看護を経験できるようことに気が付けたので良かった」「異文化について学にプログラムの内容を見直した。

ぶことができ、さらには改めて看護について考える機演習テーマ・方法は前年度同様とし、目標は①外国会となった」など異文化対応とともに、これまでの看人模擬患者との英語コミュニケーションを通して、異文護を振り返る機会となっていた。学年混合グループは、化をもつ対象を理解する②外国人患者の文化的背景を糖尿病の知識や実習経験のある上位学年の発言を受け理解し、文化的多様性を配慮した看護を考えるとした。

ながら、下位学年が質問内容を考えていくなど、学年（2）プログラムの内容と工夫を超えて役割分担し、協力する姿が見られた。

１日目に「異文化看護について」と題した基礎的知識習得のための講義を取り入れた。全学年を対象とし

４）模擬患者からのフィードバック

たため、各学年の視点を活かした看護の検討ができる

模擬患者役は、異文化を持ち英語を話す方に協力をよう、学年を超えたグループ構成とし、学生同士のディ依頼している。３年間で12名、様々な国の多様な背景−79−Miki OHORI

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Sonoko MOTOTANI Maki MATSUO Chizuko YAMAZAKI
Junka NAKAYAMA Mariko TANIMOTO

を持つ方の協力が得られた。プログラム終了後の任意的に短期海外研修が行われている14,15）。一方、本プのアンケートでは、「演習への参加が自身にとってもログラムは学生の金銭的な負担が少なく、日本に住む有益だったか」の質問に対し、全員から大変そう思う

外国人患者への看護を直接的なコミュニケーションをとの回答が得られた。

通して経験できることが有益な点である。１年次から

自由記述での回答において、2019年度は、学生の態プログラムに参加することで、早期から異文化対応へ

度や姿勢、配慮に対する評価が得られていた。2020年の関心を高めるための学習の機会が得られ、異文化対度は、「学生は最初不安そうだったが演習プロセスを

応能力を高めるための基盤づくりが期待できる。さら経てしだいに自信をつけていったと思う」「学生は私に、学年が上がるごとに培われる専門的な看護の知識が好きではない食べ物に関する食事指導でよく工夫しを加えながら、模擬患者演習の経験を積むことで、看ていた」「パワーポイントを使い私の健康がどのよう護に必要な異文化対応能力の獲得に発展していくと考に改善されるか様々な方法を示してくれたので分かりえられる。

やすかった」「看護師が英語で話してくれることは日加藤16）は、海外研修は「グローバル人材」の重要本語が話せない外国人や家族と住んでいない外国人にな要素と考えられる「語学力」に焦点が当てられていとってとてもありがたいと思った」と、患者の視点かないことや、十分に英語学習の時間が確保されていなら看護支援に対して肯定的なフィードバックが得られ

いこと、英語で専門分野を学ぶことを意図すると専門た。2021年度は、「学生はとても親切だった。彼らがの内容理解が低くなることを報告している。本プログ

英語のスキルを向上させ、さらに経験を積めばベスト

ラムも、2019年度はできるだけ正確な英語を使用できな対応ができると思う」「初日は緊張している様子がるように英語の想定シナリオを用いながら演習を行っ伺えたが２日目には身振り手振りも増えてコミュニた。その結果、相互作用のコミュニケーションというケーションも上手に取れるようになっていた。この演

点で課題が残り、2021年度の演習では相互理解につな

習は今後外国人患者と関わる際にとても役に立つと思がるコミュニケーションが出来たが、言語力に十分重う」と異文化対応能力への評価が聞かれ、プログラム

きを置くことが出来なかったという同様のジレンマがについて「学生にとっても私にとっても異文化を知る生じた。我々は、言語や文化の多様性に応じた看護実

ことができてとてもいい勉強になった」「看護教育の践や異文化対応能力の向上を目標としており、異文化リアリティを体験できる良いプログラムだと思う」と対応能力を高めるためには言語力の向上も望まれる。

の評価があった。学生・模擬患者共に異文化理解を深３日間の教育演習プログラムを４年間経験した場合でめ、互いの学びに繋がったと言え、模擬患者と看護学

も、この両者を網羅することは困難であるといえ、基生の相互理解に寄与するプログラム内容であると評価

礎教育４年間で、言語力を含む異文化対応力向上につできた。

ながる機会の確保が必要であると考える。
模擬患者からは、「自分自身にとっても良い機会となった」、「異文化を知る良い勉強になった」との声もⅢ．考察あり、模擬患者にとっての参加意義が伺えた。本プロ

本プロジェクトでは、計画・実施・評価を繰り返し、連続性を持ってプログラムの作成を進めてきた。プロ

グラムは、学生・模擬患者双方にとって有意義な教育プログラムとなっている可能性が考えられる。

グラムの特徴の１つは、模擬患者参加型演習という点である。異文化を持ち、外国語を話す方々が模擬患者

Ⅳ．今後の課題役となって行う看護演習は、学生同士での演習とは異なるリアリティが生まれる。また、上手くいかなくて３年間の活動を俯瞰し、今後の課題として３点考えも良い、やり直しても良いという環境下は、正直かつられた。１点目は継続的にプログラムを実施する仕組

率直に話すことを可能にし、学生の心理的安全性が担

みづくりである。模擬患者は機縁法で依頼しているが、保されやすい。心理的安全性は、目標に向かって協働

在留資格を持つ外国人は留学生及び労働者が多く、日

14）

と言われて

程調整の難しさや毎年模擬患者を依頼することが難し

おり、学生なりに保有している能力を発揮しやすい方

い一面がある。また、全学年を対象としたことで基礎法での学びの機会となっていると言える。

教育課程の中での継続的な学修機会の確保が可能とすることやパフォーマンスを促進する

異文化理解や国際的な視野を広げるという点では、海外研修の機会があり、本学はじめ多くの看護系大学なったが、日程調整の難しさが生じた。無理がなく効果的な時期での開催の検討が必要である。

で語学・異文化体験や保健福祉領域の専門的交流を目−80−

２点目は、プログラムによる効果を客観的に評価す看護基礎教育における異文化対応能力の向上に向けた教育演習プログラム〜模擬患者参加型演習の成果と課題〜

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2022年

る仕組みづくりある。現在、異文化対応能力や異文化る上で必要な能力 文献レビュー .愛知県立大学看護学

看護の実践力を評価するツールは見当たらず、学びの部紀要. 2020;26:17-28.

効果や学修成果を可視化することが難しい。効果を測

５）谷本真理子, 山崎千寿子, 本谷園子, 他. 日本人看護師の定することにより、学生個人レベルの成長を可視化す

外国人患者対応力向上に向けた実践的課題探究の取りることや、プログラムの評価、他の学習方法との比較

組み. 東京医療保健大学紀要 2019;14(1):145-152.

が可能となると考える。

６）大堀美樹, 山崎千寿子, 本谷園子, 他. 外国人模擬患者参３点目は学びの積み上げであり、最も重要な課題である。2019年から日本国際看護師の育成も始まっ
17）

加型演習プログラムにおける看護学生の認識の変化.東京医療保健大学紀要 2020;15(1):1-10.

。グローバルに対応できる人材育成が着目され、

７）落合亮太, 松本裕,大河内彩子, 他. 看護大学1年生を対象

教育ニーズは益々高まると予測される。2021年度に本とした看護英語教育プログラムに関する実践報告. 横浜

た学看護学科でも、GNPのメンバーを中心とした「グ看護学雑誌2017;10(1):29-35.

ローバル化への対応検討プロジェクト」が発足し、看８）宮津多美子, 藤倉ひとみ, GROW Deborah. シミュレー

護学科におけるグローバル人材育成にかかる人材像のションで学ぶ異文化看護の実践 看護学生を対象とした明確化に取り組んでいる。基礎教育４年間でのグロー

外国人模擬患者演習報告．順天堂大学医療保健学部医

バル人材の育成のために、その基盤となる、経験や努療看護研究21：2018；14(2)1；9-18.

力によって自分の能力を向上させることができると９）Huffman Jeffrey, 井 上 麻 未, Gonzalvo Binzee, Suzuki

いった学生の「グロースマインドセット」を育むこと、

Kerry. Non-Japanese Simulated Patient Sessions in an

外国語をコミュニケーションツールとして積極的に用English Course for Japanese Nursing Students. 聖路加

いようとする意欲や、非言語的コミュニケーション力、

国際大学紀要. 2019;5:1-7.

通訳機器を有効活用する力を育むなどの多角的な観点

10）古川 智恵. 日本語で意思疎通が困難な外国人患者を想からの教育の必要性を考えている。現在のカリキュラ

定したシミュレーション演習-看護大学生の学びの評価

ムの主要な学修機会を整理し、効果的な時期に演習プ-.ヒューマンケア研究学会誌2021;12(1):29-35.

ログラムを実施することで学習効果が期待できると考11）Bennett, J. M. Transformative training: Designingえる。英語教育や国際看護論をはじめとした既存のカ

programs for culture learning. In Contemporary

リキュラムや海外研修の機会を教育演習プログラムとleadership and intercultural competence:

連携させながら、異文化対応能力向上に向けた演習経

Understanding and utilizing cultural diversity to build

験や学びを積み上げていくシステムの構築を目指して

successful organizations, ed. M. A. Moodian, Thousand

いきたい。

Oaks, CA: Sag 2008;95-110.
12）丹村敏則, 原田ゆみ, 山下愛, 他. 専門外来から日本語が謝辞：本プロジェクトに協力いただいた模擬患者役のまったくわからない外国人に対して糖尿病指導チーム

皆様に心より感謝いたします。

メンバーにより効果的な糖尿病指導が実践できた例.プ

なお、プロジェクト活動は東京医療保健大学看護学科特別研究費及び、東京医療保健大学学長裁量経費の助成を受けて実施した。

ラクティス 2014;31(1):120-123.
13）豊岡慎子. 日本における外国人医療I―文化間看護の現状と推進に向けて―.日本大学大学院総合社会情報研究科紀要 2015;16:135-144.
14）エイミー Cエドモンドソン. 野津倫子(訳). 恐れのない

引用参考文献組織-心理的安全性が学習・イノベーション・成長をも

１）厚生労働省.「外国人雇用状況」の届出状況まとめ

たらす-. 第1版.東京.英治出版株式会社2021;43-44.

https://www.mhlw.go.jp/content/11601000/000892808.
pdf(2022年5月13日アクセス)

15）蛭田由美, 久保宣子, 山野内靖子. 看護基礎教育における国際看護学の教育プログラムの開発に関する研究 わが２）明石雅子, 小川弘美,菅沼景子, 他. タブレットを用いたオンライン面会の取り組みと課題.日本渡航医学会誌
2021; 15(2):110-114.

国の大学看護学科における国際看護学教育の実態. 八戸学院大学紀要 2017;54:39-54.
16）加藤穣. 看護系大学における短期海外研修の現状と課題.

３）野村楊子, 亀井哲也, 重野亜久里. ロールプレイを用いた多言語音声翻訳機と医療通訳者の通訳の質評価に関する研究. 国際臨床医学会雑誌 2021;4(1):38-42.

石川看護雑誌 2020;17:1-1017）南谷かおり, 高橋弘枝, 梶山直美, 他. 日本国際看護師の教育と認証について. 国際臨床医学会雑誌 2021;4(1);55-

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