No. 6

保健学科開設記念特集号

18. 12. 28

EA

KY
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S C HO O L O F H

N IV E R SIT Y

奉仕・協調・健康

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FACULTY OF M

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京都大学医学部保健学科

京都大学オープンキャンパス 2006
（関連記事 19P）

目
○保健学科の次なる展開−大学院設置
医学部保健学科長 笹 田 昌○退任等挨拶
元作業療法学専攻 教授 小 西 紀○新任等挨拶
検査技術科学専攻 教授 岡昌
看護学専攻
教授 野 本 愼
作業療法学専攻
教授 二 木 淑
作業療法学専攻 助教授 加 藤 寿
看護学専攻
助手 高 橋 美
看護学専攻
助手 鈴 木 麻○研究ノート
検査技術科学専攻 教授 天 野

次

孝… 2
一… 3
吾… 4
一… 5
子… 6
宏… 7
和… 8
揚… 9
殖…10

理学療法学専攻 助教授 ブライアン・バジェル…12
○教育活動
看護学専攻
教授 江 川 隆 子…13
作業療法学専攻助手 腰 原 菊 恵…15
○健康科学市民公開講座
保健学科 学術委員会
健康科学公開講座部会長 黒 木 裕 士…16
○オープンキャンパス
保健学科 入学者選抜実施委員会
オープンキャンパス部会長 赤 澤 千 春…18
○人事異動…………………………………………19○医学部保健学科・医療短期大学部日誌………19○あとがき…………………………………………20―1―

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保健学科の次なる展開−大学院設置
医学部保健学科長

笹

田

昌

孝

保健学科がスタートして 3 年目である。いろい

我が国の次代、次々代の人達にのぞましい健康

ろと課題を抱えながらも希望に満ちた学生諸君をを届けたいとの思いを学生、教職員一同が共有し、迎え入れ、また、新しく迎えた教職員とともにこ

京都大学医学部が果たすべき役割を追求したいとれからの望ましい教育、研究、診療環境を構築しころである。このためには医学部のみでできるこ

ようと前進中である。そして、来春に次なる展開とは限られており、薬学部、工学部、理学部など―この保健学科に大学院設置を予定している。

また人文社会系学部との連携が不可欠である。こ保健学科からまだ卒業生の出ない段階で早くもの点、京都大学はいずれの分野においても卓越し大学院をスタートさせることは少々奇異に感じらた知材を集積しているため、広領域にまたがった

れ、また急ぎすぎとの危惧の念を持たれるかもし

複合的研究を展開するには誠に恵まれた環境にあれない。しかしこれは京都大学医学部が長年にわると言ってよい。また京都大学のみならず協力でたり検討してきた当然の結論であり、是非とも実きる他大学と連携してそれぞれの大学等の特色を現しなければならない計画であった。すなわち、生かすことにより、より高い到達像が視野に入っ京都大学が目指すところへ歩を進めるためには一てくる。さらに我が国のみならず世界の人々とと刻も早く大学院を設置し、研究体制を構築するこ

もにのぞましい健康が入手できるように発展させとが不可欠と考えるからである。我が国の医学・ていきたいと考えている。

医療の将来について京都大学が成すべきことを追大きな夢を描きながら、ふと足もとを見れば研求してゆくと、そこに 1 つの到達像が見えてくる。

究を進めるためのヒト、もの、いずれも極めて不あえて 3 点に絞るなら益々の高度先進医療の推進、充分と言わざるを得ない。しかし私共が描く夢に急速に進行する少子高齢化社会に向けた対策、そ対して医学部、京都大学をはじめ多くの方々に深して国際社会に向けた貢献であろう。これらを展

いご理解と大きなご支援をいただいている。この開するためには確固たる理念と学が必要でありそような期待に応えるために本学の次なる展開―大れが人間健康科学である。従ってこの度の大学院

学院設置に向けて着実に歩を進めていきたいものは必然的に「医学研究科人間健康科学系専攻」と

である。

なる。
保健学科の前身、医療技術短期大学部は昭和 50
年に設置されて以来 32 年になる。来春には晴れ
やかにその幕を閉じる。この 32 年間に医療のみならず広い分野に向けて秀れた人材を育成し輩出して来た。また本学の先輩諸氏が人の健康はどうあるべきか、どのように実現していくかについて、その理念と実践について大きな知材を築積して頂いた。これらがあってこそ医療短大から保健学科につながり、そして大学院へさらに発展させる時を迎えようとしている。
―2―

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医療技術短期大学部における四半世紀の思い出
元作業療法学専攻

教授

小

西

紀

一

1982 年 4 月作業療法学科開設に伴い、医療技の出来る実践的知識・技術の獲得」は個人的に最術短期大学部に着任して、四半世紀が過ぎました。

優先させるべき課題でした。幸い、このような思振り返ってみるとほんの一瞬のように短く感じらいに対し、大塚先生からは十分な理解を得て、「あれます。着任当初、まず近隣の関連施設等への挨

なた方、作業療法士教員が必要だと思うこと、や拶回りとあわせ、実習地確保という大きな仕事がりたいと思うことを存分にできるように助力する

待っていました。文部省に提出、認可を受けていのが私の仕事だと思っている」との一言で、本当た書類のうち、実習地一覧を見て作業療法関連のに自由に活動させていただくことができました。

実習施設が一カ所しかなかったのです。その一覧

その一つに「感覚統合クリニック（SI クリニッ

表は PT 学科と併せたものであったので見過ごさク）」の開設があり、精神科での「作業療法クリれていたのかも知れません。その状況では卒業要

ニック」の開設がありました。精神科でのクリニッ

件が満たされないこと、国家試験受験資格が与え

ク開設に関しては、田原先生との出会いなくしてられないことを担当事務職員に説明し、ようやくは不可能であったかも知れません。立命の大学院

納得してもらえ、着手することになりました。幸の後輩が努めている病院でたまたま田原先生とのい、1 期生が臨床実習に出るまでの間に三領域に邂逅があり、「作業療法観」を確認され、それな

渡り、学生の数以上の受け入れ施設が確保できた

らば試しにとお誘いを受けて男子病棟でとりかかのですが、この間、現場でいろんな作業療法士とり始めたのがきっかけでした。いずれのクリニッの出会いあり、語り合いあり〜それらが今日までクも途絶えることなく発展していけたのは、この蓄えられた、一作業療法士としての貴重な自己財

ようなよき理解者との出会いがあったからこそで産を築いてくれたものと感謝しています。もう一ありましょう。もう一人、付け加えるべき人がいつ、忘れがたい思い出は 1 期生が 2 回生の時にます。1984 年に講習会でお招きした、Lorna J. King行った「遠征評価実習」です。変則的なカリキュ女史です。米国精神科作業療法の世界で著名な作

ラムのため臨床実習予算が 2 回生時に配当されて業療法士であり、自閉症児に対する感覚統合アプ

おり、その一部でも消化しなければならない事態

ローチの実践においても優れた成果をあげていたが発生しました。当時の学科長でおられた大塚哲人です。彼女の誘いがあり、大塚先生のご尽力も也名誉教授の並々ならぬご尽力を得て、四国の愛あって、2 年間、アリゾナの「神経発達研究セン

媛十全専門学校付属病院と関連施設の三恵ホーム

ター」に研修出張させて頂けたことも、今では考にて約 2 週間の実習を挙行することになりました。

えられない僥倖であったかと思います。臨床での宿泊施設として、十全の学生寮を手配していただ

師として仰ぎみていた King 女史は先月初めに他き、毎朝ぞろぞろ約 20 名の学生が白衣姿で実習界されました。おくやみのことばに対し、ご遺族施設まで通う姿は近隣の人たちの噂の的になりまの娘さんから「Lorna は常々、Nick（小西の英語した。大塚先生の大学の名を汚すようなことがな

での呼び名）を高く評価していました」とありがいようにとの厳しいご指導があり、終了時点ではたい言葉を頂きました。

好意的なまなざしを向けていただけるような状態

これからは、これら諸先輩の先生方に負けないであったと記憶しています。クライエント中心によう、後輩にとって充実した道を歩んでいく際の思考し、問題解決を図るべきという、良き伝統のよき道標としての役割を果たしていくことがご恩礎が、この時築かれたものだと思っています。

返しになるものと思っています。

そうした流れの中で「臨床で効果をあげること―3―No. 6

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就任のご挨拶
検査技術科学専攻

教授

岡

昌

吾

本年 6 月、京都大学医学部保健学科に着任いた

連する糖鎖についても高感度な分析を通して超早しました。どうぞよろしくお願い申し上げます。

期診断法の開発など臨床検査に役立つ研究を展開

私は京都大学薬学部を卒業後、同大学院薬学研究していきたいと思っております。

科修士課程、博士課程を修了し、シオノギ製薬株

来春には京都大学医学部保健学科に新しく大学

式会社研究所に 4 年間勤務いたしました。その間院も設置される予定であります。また本学科の目の 2 年は大阪バイオサイエンス研究所に国内留学

指す健康科学もまた新しい学問領域であります。

をさせていただいておりましたので、シオノギ製

このように本学科はこれからの医学、医療の領域

薬株式会社研究所での実質的な勤務は 2 年間でしに新しい風を吹き込もうとする夢と希望に満ちたた。その後、縁あって私の出身講座（薬学部生物学科であると信じております。私も微力ではあり

化学講座）の助手として採用され、京都大学に戻っますが、京都大学医学部保健学科から夢と希望をて参りました。同講座の助教授を経て約 15 年間

持って世界へ大きく羽ばたく学生の育成を誠心誠

薬学部で勤務しておりました。この間、保健学科

意行っていく所存であります。どうぞよろしくおにおいて何回か授業を担当させていただく機会が願い申し上げます。

あり、印象として、非常に熱心な学生が多いと思っておりました。
私の専門は生化学です。特に生体に存在する糖鎖に内在されている情報の解読を目指して研究を行っております。糖鎖といってもなじみが薄いかもしれませんが、タンパク質の翻訳後修飾として、
また核酸、タンパク質に次ぐ第三の生命情報鎖としてポストゲノム時代に注目を集めつつある分子です。実際に生体に存在する糖タンパク質は、たとえ同一タンパク質であっても発現している組織や細胞によって異なる構造の糖鎖を持ちます。また、同一細胞であっても発生過程や外界からの刺激に応じて同一タンパク質の糖鎖構造が大きく変化することが知られております。このことから、生物はタンパク質だけでなく糖鎖にもその生物情報を書き込み、同一タンパク質に多様な機能を付加していると考えられます。私はこのような糖鎖に存在する生物情報の解読を行いたいと思っております。また糖鎖は疾患とも密接に関連しており、ある種の病気や癌の診断に有用なマーカーとして実際に利用されております。このような疾患に関―4―

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就

任

挨

拶

看護学専攻

教授

野

本

愼

一

平成 18 年 7 月 1 日付けをもちまして、稲本

これまでの、新生児から超高齢者までの心臓血

俊教授の後任として保健学科教授（看護学専攻）

管外科の臨床に携わってきた臨床経験をクリティを拝命いたしましたので、ご挨拶申し上げます。

カルケアや、救急医療の看護教育に生かしたいと

私は、昭和 51 年に京都大学を卒業後、第二外思っております。医療安全教育が大きくクローズ

科で外科の修練を積んだ後、昭和 52 年に、小児アップされている昨今、院内の事故報告、ヒヤリ

病院として全国で六番目に開設されたばかりの静ハット報告を検討して現実に問題解決に当たった

岡県立こども病院に赴任し、心臓血管外科医とし経験を多いに活用したいと思っています。

ての道を歩み始めました。そこで、先天性心疾患

京都大学医学部保健学科に来年度から大学院の臨床と研究にいそしみ、村岡隆介先生（福井医「人間健康科学系専攻」が始まり、今まさに保健科大学名誉教授）の指導のもと、ファロー四徴症

学科の望まれる姿が問われる時期となりました。

の手術適応に関する研究で学位を得ました。

臓器移植や再生医療などの高度先進医療に不可欠

敏彦教授がご就任された新なチーム医療を支える専門職としての人材を育成

設の京都大学医学部附属病院心臓血管外科に助手することは勿論ですが、臨床能力の高い、充分なとして着任し、平成 4 年には講師として先天性心リーダーシップの発揮できる人材を養成すること

疾患の外科治療に従事することになりました。

に微力ながら貢献したいと思っております。

昭和 59 年には伴京大病院在職中、昭和 61 年からフランスのマ

今回 8 年ぶりに京都大学医学部に帰ってきまし

ルセイユとパリで手術手技の修練に努めました。

た。しかし、大学の諸事情は全く新鮮で、わからマルセイユでは外科医 2 人と専属の手洗い看護師

ないことばかりです。皆様のご指導、よろしくお1 人のチームで年間数百例の開心術を行うシステ

願い申し上げます。

ムを学び、パリでは天才的ともいえる心臓外科医のもと、そのテクニックの習得に努めました。そのテクニックはシンプルでその動きの中に美さえも見いだすことができ、それはたとえるなら我が国の茶道や華道にも通じる洗練されたものだったと思っています。このフランスでの生活や友人との交流が、私の医者としての生き方のみならず、
人生に対する考え方に大きな影響を与えたと思っています。
平成 10 年から大津赤十字病院心臓血管外科の部長を任され、新生児から高齢者までの心疾患の外科治療を行うとともに、救急医療の現場に携わりました。平成 13 年末からは兵庫県立尼崎病院の心臓血管部長と院内のリスクマネージメントを担当する医療安全対策担当部長を任されました。
―5―

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就任のご挨拶
作業療法学専攻

教授

二

木

淑

子

10 月 1 日付けで、金沢から京都大学医学部保ようにパソコンであっという間に作業が進むとい健学科に赴任して参りました。2 匹の犬連れのたう時代ではなく、病院の仕事納めの後、除夜の鐘

めに 9 月に入っても京都での住み処がなかなか決を聞きながらスタッフ皆で OT 学会締め切りのた

まらず、下旬にようやく貴船の近くに住所が決まめに図表や文字を切り貼りして原稿を作ったり、りました。 毎日が別荘ライフ

ちょっと容量が大きいデーター入力をしているとというのが不動産屋さんの宣伝文句の所で、うれしいような悲し突然パソコン画面上にサッド・マックが出たなど、

いような複雑な気持ちです。ともかく寒さが厳し

現在では考えられないような非効率なことを根気いらしいので、なんとか無事に越冬したいものでよくがんばっていたと思います。
その後、いろいろ生活状況や心境の変化もあり、す。
ということで、最初からちょっと愚痴っぽく誘われるままに昭和大学医療短期大学の助教授となってしまいましたが、簡単に経歴などの自己紹して、作業療法学を教えるようになりました。リ

介させていただきたいと思います。

ハビリ対象者の半数以上が 65 歳以上の脳卒中患

私は、大学卒業後、他に就職先がなかったので者の方だったので、久々の若年健常者の学生さん

公務員となり、数年間県立や東京区内の福祉施設たちに大変とまどったことを覚えています。入学

で勤務しました。28 歳の時に公務員を辞めて国したての人たちが自分の頃の学生気質とはずいぶ

立療養所東京病院付属リハビリテーション学院とん違うのに、軽いカルチャーショックを受けたもいうところで作業療法士（OT）の養成コースをのです。その時期を過ぎてからは、とても素直で修了し、約 15 年間、神奈川県内の聖マリアンナ

バランスのよい学生が多いので、教員も悪くない

医科大学病院で身体障害分野の臨床 OT として働なあと思い直しましたが、しばらくはしまったといてきました。そこでは、整形の主任教授でリハいう感じでした。

3年

昭和大学の後、金沢大学の学部と大学院の教育

間はジェネラリストをめざし、その後はスペシャ研究を経験し、大学院生とは高齢者のリハビリ

リストたれという方針の下、OT として育ててテーションや認知症の相貌認知とコミュニケー

いただきました。非常に臨床的研究が奨励されてション能力、遂行機能の評価法などのテーマで一おり、学会報告や論文発表が、ある意味で業務の緒に研究をしておりました。作業療法学という歴一部となっているような、活気のある臨床現場で史の浅い、狭い領域で、興味関心のままに楽しくした。当時の先輩同輩ら約 20 人中、5〜6 人が PTやってきたように思います。ずいぶんとお気楽なや OT 養成の大学の教授や助教授となっているのことで申し訳ないほどです。作業療法というのはを考えると、お互いに触発されながら楽しい充実

positive thinking を基本とするということで、ごした臨床経験ができ実に幸運だったと、感慨深い

容赦ください。

ビリテーション部長だった三好邦達先生のものがあります。もっとも当時は、日常業務が終今後は、諸先生方とともに、より学際的な自由

わって控え室が静かになってから、毎晩 11 時、12に発想できるヘルスサイエンスの人材育成に向け

時とデータをまとめたりスライド作りをしたりと、た教育研究に専念していきたいと思っております

家族持ちの人はかなり大変ではありました。今のので、何とぞよろしくお願い申し上げます。
―6―No. 6

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京都大学らしい発達障害作業療法の継続と発展
作業療法学専攻

助教授

加

藤

寿

宏

8 月に作業療法学専攻助教授に昇任いたしまし

力を基盤とした優れた臨床研究ができる作業療法

た。昭和 58 年医療短大に作業療法学科が開設さ士育成」を継続するために臨床教育・研究に力をれてから、発達障害の作業療法は小西紀一先生

注ぐとともに、軽度発達障害児に対する作業療法（現：姫路獨協大学）が中心となり教育・研究が支援を確立し、日本ではまだ領域として確立して進められてきました。特に臨床教育は昭和 59 年、

いない学校教育現場での作業療法が一日も早く実

私が医療短大の学生だった頃すでに、学生有志に現できるよう努力してまいります。

より北棟 5 階（現在の第 3 大講義室）で自閉症、学習障害のお子さんを対象とした感覚統合クリニック（通称）がはじまっていました。お子さんとご家族に大学に来ていただき、学生が関わることができる、このクリニックは形態は変わってはいますが、現在も学生が自由参加できるものとして継続されています。他の養成校に比べ発達障害
領域で仕事をする卒業生が多く、彼らの臨床研究の質の高さは、このような継続した早期からの臨床体験が有効であったことを証明しています。
クリニックに参加していただいたお子さんの多くは自閉症、軽度発達障害（その当時は微細脳機能障害 MBD という診断名でした）です。現在、自閉症、軽度発達障害は脳性麻痺とならび発達障
害作業療法の対象となっていますが、その当時、日本では自閉症、軽度発達障害は作業療法の対象ではありませんでした。特に軽度発達障害は、その存在すら社会的にも知られていない状況でした。
しかし、わずか数年の間に軽度発達障害は学校教
育現場を中心に社会問題となり、国をあげての支援がはじまっています。
軽度発達障害児に対する作業療法支援はまだ、手探り状態で行っているのが現状ですが、学生の頃より臨床経験を積み重ねてきている卒業生は、多くの先駆的な臨床研究を行っています。
来年度より大学院がはじまり、高度専門職としての作業療法士育成をめざす上で臨床教育はより不可欠なものとなります。開設以来の「高い臨床―7―No. 6

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新任のご挨拶
看護学専攻

助手

高

橋

美

和

る前に一人の人間として成長し自立、自律、自助

8 月 1 日より医学部保健学科看護学専攻臨床看努力に向け、その手助け、導きができるように関

護学講座（臨床基礎担当）に着任致しました。
出身は北海道の旭川です。かつては、富良野よ

わりたいと考えています。また、将来の医療従事りも知名度が低く、三浦綾子の小説『氷点』で名者となるにあたっては、その世界の楽しさ、素晴が知られているくらいでしたが、最近では『旭山らしさを伝えられると同時に厳しさも伝えたいと動物園』のお陰ですっかり全国的に有名になって思っています。

地元民の道産子としては、大変嬉しい限りです。

研究に関しては、全く未熟ですが、看護師としさて、私のこれまでの経緯について少し自己紹ての臨床経験から、主に感染看護、感染予防・管介させて頂きたく思います。高校まで旭川で過ご理に関して興味を持っています。病院、地域社会した後、進学と臨床は札幌に住みました。その後、のどの領域、年代にも共通のテーマであると考え再び進学を機に東京へ移った後は、横浜、東京でています。21 世紀は感染症の時代とも言われて過ごし、8 月に東京から京都へ来ました。京都はいます。そのような状況の中で予防・保健の視点

修学旅行以来で、しかも親戚も知人も居ない関西から、研究を行っていきたいと思っています。
教育者としても研究者としてもまだまだ未熟者

圏への初進出は、大変不安と緊張の中での着任でですが、努力したいと思っておりますので、ご指した。

導の程、どうぞよろしくお願い致します。

私が京都に来て、まず驚いたのは京都の人の方向（方角）感覚です。京都は碁盤の目であるので
住所通り行けば、初日から迷うことはないと聞いていましたが、初日から迷子になりました。道を聞いても『東西南北』と『通り』で教えてくれる
ので、どちらが北か南かも分からない私には、
さっ
ぱり分かりませんでした。住所の独特な表現には、
まだまだ適応できていませんが、そのうち慣れて、迷うことなく京都の町を闊歩できる日がくるだろうと楽しみに期待しています。これまでの私の行
動範囲は、主に北海道から関東圏までが中心だったので、今回を機に古都京都を中心に関西圏にも範囲が広がることを嬉しく、楽しみにしています。
京都での生活を十分満喫したいと思っています。
また、京都で出会った人達との輪を広げていきた
いと思います。
余談が長くなりましたが、着任にあたり教員として将来の医療・保健界、看護教育・研究界を担うであろう学生に対して看護師、医療従事者であ―8―

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新

任

挨

拶

看護学専攻

助手

鈴

木

麻

揚

はじめまして。9 月 1 日に保健学科看護学専攻

療育に関すること、精神障害者の社会参加に対す

臨床看護学講座助手（精神看護担当）に着任いた

る自信（自己効力感）に関することなどに取り組しました鈴木麻揚（すずきんでいます。

まよ）です。

私の生まれは岐阜です。大学進学の際に東京にマイペースの私ですが、あたたかく見守ってい

移り、その後この 9 月に京都に移るまで東京で生ただけますとありがたいです。ご指導どうぞよろ活していました。京都は小学校の時の修学旅行と、しくお願いいたします。

初詣に 2 回か 3 回訪れたくらいで、ほとんど知りません。
京都に来るにあたって一番うれしいなと感じていたのは、なんといってもやはり京料理です。上
品な味で、見た目も楽しませてくれる京料理はす
ごく楽しみでした。二番目に楽しみにしていたのは、お寺を中心とした日本の名所、日本の風景です。
関西弁にも「いいな」というあこがれがありま
すが、関西弁はむりせず、
自然に使えるようになったらぜひ使いたいと思っています。
心配だったのは、京都の寒さです。私は寒いのが苦手なので、寒いのは本当にいやだなあと思っています。今年はじめての京都の冬をなんとか過ごせるといいなと思っています。
実際京都に来て困ったことは、地理でした。どこかに行きたいなと思って人に道を尋ねても、道の名前と東西南北の方角で教えてくださるので、道の名前も方角も分からない私にとっては道案内
自体がちんぷんかんぷんで、よけいに混乱しました。また道の名前や地名も烏丸など聞きなれない
単語が多く、困りました。
いろいろ困ることもありますが、京都での新しい生活を楽しんでいます。
学問とはかけはなれた話になってしまいましたが、京都での生活と同じように研究と教育も楽し
くやっていきたいなと思っています。
ちなみに研究では、広汎性発達障害児の認知、―9―No. 6

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研究ノート

私の研究ノート
検査技術科学専攻

このカラム

研究ノート

の場を借りて私の研

教授

天

野

殖

性高進が血管病変の引き金になる」が一般化した

究の履歴を簡単に紹介します。私が研究の一歩とものだと納得しています。

踏み出したのは京都大学第 2 病理学教室でした。

その後、挾間先生に従って滋賀医科大学第 2 病

岡本耕三名誉教授が退官されたその年に入局しま理学講座に移りました。ここでも引き続き、高血した。当時助教授をしておられた挾間章忠先生の圧自然発症ラットの高血圧に基づく脳病変の仕事

ご指導のもとで、岡本先生が開発された高血圧自を継続しました。この間ミュンヘン、ドュッセル

然発症ラット（Spontaneously hypertensive rat :ドルフに留学し神経細胞、グリア細胞の培養研究

SHR）の高血圧性脳血管病変の電子顕微鏡的研究にも研究領域を広げていき、培養細胞を用いて低を始めました。ラットのエサやり、交配、血圧測

酸素状態のグリア細胞の機能変化を観察したり、定など、ラットの扱いにかなりのエネルギーを費

ラットを用いた低酸素に対する興奮性アミノ酸のやしました。当時、電顕室の藤岡技官の丁寧な指影響を研究しました。
このような研究を行っているとき、前関西医大

導で脳血管病変の電子顕微鏡写真を手当たり次第

助教授の伊原信夫博士より、伊原先生が開発されに取りまくった記憶が残ります。
このような実験病理学的研究と同時に、挾間先

たてんかん自然発症ラット（Ihara epileptic rat :生から解剖された脳の brain cutting の手ほどきを

IER）に関する共同研究を申し込まれました。て受けました。このように私の研究のスタートが実

んかん発作には興奮性アミノ酸関連の事象もあり、験動物とヒトの脳病変であったので、その後も神二つ返事でこの申し出を承諾しました。以来十数経病理学を続けることとなりました。第一歩の研年、このてんかんミュータントラットの研究を進究対象が、その後の研究活動全体に大きな影響をめています。これまで高血圧自然発症ラットの研与えたようであり、研究活動の究を行ってきた経験から、高血圧の合併症である

刷り込み現象にはまったような気がします。同じような込み現象

脳出血や悪性腎硬化の研究も重要ではありますが、刷りなんと言っても高血圧の直接の原因を探ることがは他の研究者も大なり小なり経験して最もエクサイティングであることに気がついていいるのではないかと思われます。
大学院の研究テーマ、高血圧自然ラット脳の高ました。もちろん私は形態病理専門でやってきた

血圧性脳血管病変の研究成果は、グリーンフィー

ので、遺伝子工学にはまったくの門外漢で、遺伝

ルドの神経病理学書に長い間リファランスされて子クローニングを進めるノウハウなどは全くありいましたが、前版より消えてしまい少し寂しい気ませんでした。しかしながら IER の研究をするがしますが、これも我々の研究に基づく高血圧性はじめに当たって無謀を承知で、てんかん遺伝子

脳血管病変の新説「高血圧による内皮細胞の透過を直接クローニングすることを研究の第一目標と― 10 ―

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しました。実はこの IER には、てんかん発作に難しい患者には、てんかん焦点切除術が行われる

加えて白内障、海馬神経細胞の配列異常、網膜神ようになってきて、良い治療成績をあげています。

経細胞配列異常など多発性の表現型異常があり、現在、私はこのような手術で切除されたてんかん

遺伝子のクローニングを複雑にしました。遺伝子患者からの脳組織の病理診断を行っています。師研究と同時に電気生理的研究、形態学的研究も同匠の挾間滋賀医科大学名誉教授の口癖である、医時に進めていきましたが、これらの研究によって学研究のテーマは、悩める患者の問題にその緒を得られた結果から、てんかん発作の原因を直接解発し、実験研究によって得られた成果は、患者の明する事は出来ないようです。やはり責任遺伝子為に還元されなければならないの同定が、他の研究の結果をきれいに説明するこ

てんかん手術症例の病理診断を通して僅かでも沿とは自明であります。遺伝子研究を始めてから、えているのではないかと思っています。

という遺訓に、かれこれ 10 年近くなります。かなりのところま

かくのごとく、私の研究履歴を足早に紹介してで近づいている、クローニングまではあと一歩のきましたが、そもそも私が医学部を選んだのは、処といっても良いかもしれません。定年までに何病める患者を救う道としての医者になるためでとか異常遺伝子をクローニング出来たらと思ってあったはずです。基礎医学の道に入ったがゆえに、います。

いまだに一人の患者からも感謝の言葉を聞いたここのような実験的てんかん研究とは別に、人のとがありません。少し寂しく、また心残りではあてんかん患者から手術的に切除された脳の病理組

りますが、これもまた一巻の人生と言うべきで

織学的研究も同時に行っています。てんかんの治

しょうか。
私の研究成果がいつの日か少しでも病人の助け

療はこれまで薬剤による内科的治療が主体でしたが、十数年前より抗てんかん薬でコントロールがになることを祈っています。

― 11 ―

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研究ノート

私

の

研

理学療法学専攻

私は、ラットとヒトにおける体性自律神経反射、

究助教授ブライアン・バジェルの圧力環境に影響を与える可能性があるかどうか

特に脊椎刺激に対する反射応答に焦点を当てた研を判断することもできるかもしれません。さらに、究を行っています。体性自律神経反射は皮膚や筋

日本の国際医療福祉大学の研究者とともに、脊椎肉、骨や関節への刺激によって起こる反射で、こ刺激による脊髄血流への影響について研究した論の刺激が、内臓を統制している神経系すなわち自文も発表しています。この研究が非常に興味深い

律神経系における様々な変化を引き起こす可能性のは、まったく無害な体性刺激が、とても顕著だがあります。私は、脊椎に痛み刺激を与えたラッがごく限られた部位でしか起こらない変化を脊髄

トにおける、自律神経の活動の変化と内臓の機能血流にもたらす可能性があることが明らかにされの変化に関する数々の論文を発表してきました。

たためです。そしてこの研究もまた、理学療法に

脊椎の痛みが神経血流の変化や心臓、胃、副腎、よる数々の効果の根拠となる機構を提示するもの

膀胱の動きの変化を引き起こすことがラットではなのです。これらの研究結果は、ヒトにおける脊すでに明らかにされており、このことが、脊椎の髄損傷の治療に示唆を与えるものであり、それは痛みがヒトの健康にどのように影響するのかを理

単なる偶然の一致ではありません。すでにヒトに解する手助けになるかもしれません。また同時に、

おいても試験的に観測がなされており、この一連

私はヒトにおける脊椎マニピュレーションへの心の研究をさらに精力的に追究していく予定です。

臓血管の応答に関する論文も多数発表しております。脊椎マニピュレーションは理学療法の一形態で、この療法では柔軟性を取りもどすため脊椎をすばやく整復します。この療法はむちうちや腰痛などの問題の治療に活用されています。しかし、循環器系を含むその他の問題において改善がみられる患者もなかにはいます。私の研究は、理学療法とこういった予期せぬ結果の関連を理解する手助けとなることを目的としてなされています。
ごく最近、これまでに観察されてきた数々の反射応答の機構を明らかにするために、私はオース
トラリアと日本の同僚とともに、脊髄機能の研究を 始 め ま し た。特 に オ ー ス ト ラ リ ア に あ る
Newcastle 大学の研究者と脳脊髄液圧の自動的な変化と脊椎マニピュレーションによる変化についての研究を始めました。研究により、脳脊髄液圧のダイナミクスをつきとめることができるかもしれないし、実際に脊椎マニピュレーションが脊髄― 12 ―

No. 6

18. 12. 28

教育活動「看護診断の教育」
看護学専攻● はじめに

教授

江

川

隆

子

した（図−1）。医療問題に対しては、従来と変わ我々、看護師は常に患者〔クライエント〕に提りなく、医師の指示に沿って看護師が医療技術を供する看護の質の向上を究極の目的としてきまし

もって実施するケアです。また、看護問題も、従た。看護学の大概念である「人間」
、「社会」
、「健

来と変わりなく看護師が看護ケア技術をもって行康」、「看護実践」に関する概念を明らかにし、『看う看護ケアです。この看護ケアの一部は、介護福護』の考え方を統一した看護理論もその 1 つです。

祉士や看護助手にゆだねることができるものがあ

看護理論は、実践に必要な科学的思考である〈看ります。

護過程〉の明確化にも貢献しています。このよう

一方、看護治療は、「看護診断」に対して看護な看護の発展の中でも、極めつけは看護用語の統師が看護治療技術を用いて実施するものです。し一のための「看護診断」概念の開発です。この看かし、この看護治療技術の開発は、始まったばか

護診断は、看護理論家グループを中心に、1973りです。従って、これからの看護研究の中心は、年から NANDA〔北米看護診断協会〕が先進的にこうした看護診断に対する看護治療の開発とその進めてきた業績です。

効果検証が中心になるでしょう。

これまでに 176 余りの看護診断名とその概念が● 本校における看護診断と看護過程の教育開発されており、すでに 15 カ国以上に翻訳されて臨床で活用されています。ここでは、この看護残念ながら、日本における看護診断や看護過程

診断とは何か、その教育の課題を簡単に述べます。

に関する教育は、教員によってその考え方が異なるといった状況です。従って、カリキュラムの統● 看護診断・看護治療とは一もできていません。

看護診断とは、「看護の現象」、すなわち看護師

しかし、本校では先進的に 2 回生の前期から「看が重点的にかかわるべき患者の健康上の問題（看護過程」および「看護診断」の教育を導入してい護概念）のことです。NANDA では、この看護診ます。成人看護対象論（前期）と成人看護学演習

断を表す診断名（現象名）を、統一的な多軸構造（後期）に教育しています。また、3 回生の前期をもって表示しています（『2003−2004NANDA 看の臨床実習では、この 2 つの知識を臨床的に応用

護診断定義と分類』参照）。こうした看護概念は、することを 1 つの目的にしています。

患者の健康状態に対して、看護治療を必要とする

この教育方法には、〈講義〉・〈講読〉と〈討論〉ものと、そうでない看護問題を分類しています。

およびグループワークを採用しています。グルー

また、看護援助の範囲を、大きく分けて医療問題

プワークでは、事例展開を行います。前期と後期と看護問題に対するものに区分することができまに 1 回ずつ行います。8〜10 名の学生に対し て― 13 ―

No. 6

18. 12. 28

チュトリアル方式で教員が 1 名入っています。2

護が学問として発展する」ためには、「看護診断」

回目の事例展開には、パソコンとプロジェクターの発展とその看護治療の開発、効果検証は不可欠を導入し、グループ討議を容易にするように工夫です。それは「看護診断」が、看護における〈絶しています。このグループワークに参加する教員

対評価〉の対象になるからです。また「看護診断」には、事例展開の解答例を示し、学生が一貫した

は、看護の質をたかめるものであり、看護師の看指導が受けられるようにしています。

護に対する自信につながるからです。

しかしながら、学生には苦戦する授業の 1 つでそれゆえ、看護診断と看護過程の教育は、看護あるようです。それでも、学生は 3 回生の臨床実の基礎教育になくてはならないものです。また、習の終わり頃になると、この看護過程と看護診断

看護の真髄でなくてはならないものです。この京の重要性をはっきりと認識ができるようになって都大学からこの新しい知識の風を吹かせたいです。

います。もっと、2 回生での学習をしっかり学習
文

すべきだったと言う学生が出てきています。

献1）江川隆子編集：これなら使える看護診断厳選● おわりに77NANDA 看護診断ラベル第 2 版，医学書院，
2006，p2.

「看護が科学する学問である」、あるいは「看図−1

看護診断でかわった看護の範囲 1）― 14 ―

No. 6

18. 12. 28

教育活動

作業療法学専攻教育における体験学習の重要性
作業療法学専攻

はじめに

助手

腰

原

菊

恵

体験につなげ、こうした体験を通して対象者に対

ひとの生活は、日常生活活動、仕事、遊び、余して治療的に利用が「できる」ようになることを暇に関連する様々な作業活動で構成されている。

目指すことでもある。講義を聴いたり、見本を見

病いやけがで心身の機能や構造に異常が生じると、たりするだけでは分からない、体験したからこそそれまで捉えていた世界が変化し生活に困難が生分かるアクチュアリティをここで学ぶことになる。

じる。そして、新たに自分の周囲を認知し直し、新たな生活が送れるようにすることが必要になる。

アクチュアリティの活かし方

こうした対象者に、作業療法では作業活動を通し

アクチュアリティを通して学んだことは、対象て外界を認知し直す援助をし、生活で支障が生じ者へ提供する作業活動を考える際の基礎となる。

ている原因を分析し、治療や援助を行うことにな

体験せずイメージだけで捉えている作業活動を提る。作業療法士は、こうした働きかけができるた

供しても、対象者との関わりのポイントがずれために、まずは作業療法士自身が様々な作業活動をり、失敗に終わらせてしまう危険性がある。対象

体験し、自分で認知した情報を分析し、その特性

者に障害や病いで生じた認知の歪みを正確に捉えを学ぶことが必要になる。

直し、自分らしい生活の再編をしてもらうためにも、思考学習と体験学習を均等に行い、作業活動

体験から学ぶことを正確に分析し利用できることは作業療法士にとって重要なことである。

「身体によって感受される現実（アクチュアリティ）は、言葉によって構成される現実（リアリ1）ティ）よりもはるかに豊穣である」
と佐藤が言

おわりに

うように、言葉では伝えきれないことが体験を通

人の生活に関わる作業療法士にとって、生活をして学び取れる。リアリティは頭の中の現実にな構成する作業活動を適した形で利用することが大るが、アクチュアリティは五感から入力される現切であると共に、対象者の気持ちに寄り添い、対実になる。

象者自身が満足できる生活を送れるような援助を

作業療法学専攻では、作業療法の治療手段で利することが必要である。人の気持ちに寄り添う気用する様々な作業活動を実際に授業で体験してい持ちを養うことは難しいが、こうした面も養われる。ここで作業活動をただ体験するのではなく、ていくよう働きかけていくことが必要と感じてい人と作業活動の関係性や作業活動の特性などを思る。

考学習した上で、実際に様々な作業活動を体験し、利用する素材の特性、工程、心身への影響などを

文

献

アクチュアリティを通して整理し、思考学習と体

1）佐藤学：喪失する身体．身体のダイアローグ．
太郎次郎社，2002，8−81.

験学習を通して作業活動を学ぶ。このことは、講義を通して作業活動を「知る」体験をし、実際に作業を体験し知識と結びつけることで「分かる」― 15 ―

No. 6

18. 12. 28

第 19 回（2006 年）健康科学市民公開講座
保健学科

学術委員会健康科学公開講座部会長

理学療法学専攻

教授

黒

木

裕

士

本学の健康科学市民公開講座は、前身である医いう課題は皆に共通している。そこで今回は「若療技術短期大学部から引き継がれ今年で第 19 回

くあるために今、できること」のテーマのもとに、を迎えた。この講座は、「健康科学」をより広く、市民の関心が高いと思われる「脳」、「呼吸」およより深く追究して得られた成果をさまざまな視点

び「骨」の老化と健康維持の問題を取り上げ、平から市民に向けて発信する本学の取り組みのひと

成 18 年 9 月 30 日に本学の第 3 大講義室においてつとである。急速な勢いで高齢化が進む我が国に講座を開催した。講義スケジュールは表 1 の通り

おいて、いかに老いるか、いかに若さを保つかと

である。

表1

時

間

13 : 00

第 19 回健康科学市民公開講座の日程
日時：平成 18 年 9 月 30 日（土） 午後 1 時〜4 時

題

目

講

開講の挨拶

医学部保健学科
学科長

師
笹

田

昌

孝

13 : 05「脳の若さを保とう！」

川崎医療福祉大学医療技術学部
感覚矯正学科教 授
前 島 伸一郎

14 : 00「呼吸機能を保ちましょう！」〈講義および体験学習〉

医学部保健学科
助教授

理学療法学専攻玉 木
彰

15 : 00「骨が折れるのを防ぎましょう」

医学部保健学科
教 授

理学療法学専攻
坪 山 直 生16 : 00

閉講の挨拶

医学部保健学科
委員長

学術委員会
櫻 庭

公開講座の第 1 講では、脳の若さを保つために
は、仕事、趣味を活かした交流、地域のボランティ
ア活動など、各自のライフスタイルを通して普段から脳の活性化を心がける生活が必要であることを講義した。また認知症の治療とリハビリテー
ションにおいては生活の質を維持・向上する支援が重要であることを概説した。第 2 講では、呼吸機能を維持して若さを保つためには、禁煙、胸郭の柔軟性の維持、そして全身の筋力と持久力の維持が重要であることを解説した。さらに呼吸体操
開講時挨拶を紹介して全員が参加できる体験学習を行った。
― 16 ―

茂No. 6

18. 12. 28

第 3 講では、骨の老化防止には自分の体調にあわ受講者の年齢層は幅広いが、とくに 50 歳代以上せた運動により骨に適度な刺激を与え、骨が減るが多かった。これは今回のテーマが中高年向けで速度を遅くすることが重要であることを解説した。

あったことによると思われる。講義内容について

また運動は、骨を支える筋肉の衰えを防ぎ、バラは表 3 の通り概ね良好な評価が得られているので、ンス感覚を改善することから、転倒防止にも効果

受講者の方々にはこの市民公開講座を通して自身があることを講義した。

や家族の健康問題を再考し、若さを維持する取り組みを進めていくための参考にしていただけたも今回の講座にはこれまでにない 192 名もの市民のと考えている。

が受講した。その詳細は表 2 に示すごとくである。

表2

公開講座受講者

総受講者数（申込者数：247 名）

男性

女性

計

66 名

126 名

192 名

アンケート回答者数

56 名

120 名

176 名

アンケート回収率

85％

95％

92％

年代

20 代

30 代

40 代

50 代

60 代

70代以上

無回答

男性

0名

0名

0名

4名

16 名

36 名

0名

女性

0名

5名

6名

32 名

38 名

37 名

2名

主婦

公務員

看護師・保健師

会社員

パート

その他

なし

33 名

2名

7名

16 名

2名

13 名

103 名

初めて
受講回数
（過去の受講者数 79 名） 97 名

2 回目

3 回目

4 回目

41 名

15 名

6名

年齢

職業

表3

5〜7回目 8〜11回目 11回以上
5名

7名

1名

不明
4名

受講目的と評価

受講目的（複数回答あり）

教養のため

特定の専門のため

その他

無回答

128 名

7名

38 名

3名

難易度
（全体的にみて）

大変難解

やや難解

やや容易

大変容易

無回答

0名

11 名

26 名

28 名

14 名

内容

普

通

97 名

この程度で
よい

もっと生活や実際に
即した内容

もっと専
門的内容

その他

無回答

115 名

33 名

12 名

1名

15 名

― 17 ―

No. 6

18. 12. 28「京都大学オープンキャンパス 2006」報告
保健学科

入学者選抜実施委員会オープンキャンパス部会長
看護学専攻

助教授

赤

澤

千

春

「京都大学オープンキャンパス 2006」は、8 月答しておりました。自由記載でも「ぜひとも京都10 日（文系）、11 日（理系）の 2 日間に亘って開大学で学びたい」、「実習と講義の平行でとてもタ催されました。全参加人数は 7,210 名でした。両メになりそうだった」等の感想がありました。こ

日とも午前 9 時 30 分から百周年時計台記念館にのようにオープンキャンパスに参加した学生の多て尾池和夫総長の「京都大学をめざす皆さんへ」

くは満足して帰ってもらうことができたようです。

と題する講演をはじめとし、京都大学応援団によ

ただ、参加人数に関しては年々増えているとはいる演舞などが行われました。また、897 名が同記

え、200 人を切っており、この参加人数を増やす

念館での相談コーナーへ参加し、そのうち 169 名ことが重要だと考えます。そのためにも保健学科、が保健学科についての相談でした。これは学部別

各専攻のホームページの充実や地域社会へのアでは最も多い人数でした。

ピールを積み重ねていくことが大切になります。

保健学科説明会では 11 日 15 時〜17 時に開催

夏の暑い中、多くの教職員、学生の協力によりし、参加人数は 169 名でした（看護学専攻 68 名、無事に終えることができました。厚く御礼申し上

検査技術科学専攻 42 名、理学療法学専攻 48 名、げます。また、2007 年は 8 月 9 日、10 日となっ作業療法学専攻 11 名）。笹田昌孝保健学科長の挨ております。来年度も宜しくお願い申し上げます。

拶に続き、看護学専攻、検査技術学専攻、理学療
法学専攻、作業療法学専攻の順に専攻の紹介が行われました。引き続き、各専攻に別れ、施設見学
及び個別相談が実施されました。
全体の参加者からのアンケートで結果では、高校生が 95.3％ で、そのうち、1 年生と 2 年生が 70％を占めていました。3 年生は 16.8％ の参加となっており、これから志望校決定のためのオープ
ンキャンパスは 1 年生 2 年生が中心となると予想されます。参加者の出身地は大阪府がトップで、ついで、京都府、奈良県と近畿が多数を占めていました。外国からの参加も 2 名ありました。
保健学科の説明会に参加した参加者の 39.7％
が「保健学科に入学したい」と回答し、約 50％が「有意義であった」「まずまずであった」と回― 18 ―

No. 6

18. 12. 28

人
発 令
年月日

職

名

氏

平成
１8. 7. 1 教

授

野

本

18. 8. 1 助 教 授

加18. 8. 1 助

手

18. 9. 1 助

事

異

動

名

所

属

異

動

事

由

愼

一

看 護 学 専 攻 採用（兵庫県立尼崎病院より）

藤

寿

宏

作業療法学専攻 昇任（作業療法学専攻講師より）

!

橋

美

和

看 護 学 専 攻 採用（東京医療保健大学より）

手

鈴

木

麻

揚

看 護 学 専 攻 採用（東京武蔵野病院より）

18. 9.30 教

授

小

西

紀

一

作業療法学専攻 辞職

18.10. 1 教

授

二

木

淑

子

作業療法学専攻 採用（金沢大学より）18.10. 1

総務担当
主 任

四

方

聡

事

務

部 転任（情報学研究科総務・教務掛主任へ）

18.10. 1

総務担当
主 任

小

林

正

信

事

務

部

18.10. 1

教務担当
事務職員

松

井

規

至

事

務

部 転任（学生部教務課教務掛より）転任（総務部総務課総務・文書企画グループ主
任より）

医学部保健学科・医療技術短期大学部日誌
6． 8
6．15
6．22

6．27

7． 6
7． 7
7．12
7．13
7．20
7．27
7．31
8． 7
8．11

8．23
8．31

9． 4
9． 6

将来計画検討委員会
教員会議・教授会議
教務・教育委員会
図書委員会
将来計画検討委員会
入学者選抜実施委員会オープン
キャンパス部会
臨時教授会議学術委員会
第 2 回健康科学ランチョンセミ
ナー
入学者選抜検討委員会
広報委員会ホームページ部会
学生厚生支援委員会
将来計画検討委員会
教員会議・教授会議
教務・教育委員会
臨時教授会議夏祭り
広報委員会ホームページ部会
オープンキャンパス 2006
〔保健学科説明会〕
臨時教授会議保健学科 3 年次編入学入学者選抜
試験
入学者選抜検討委員会
学術委員会
臨時教授会議研究検討委員会
臨床教育委員会

9．14
9．21

教員会議・教授会議
平成 18 年度医療技術短期大学部
前期卒業式
将来計画検討委員会
9．27
学生厚生支援委員会
9．28
将来計画検討委員会
教務・教育委員会
9．30
第 19 回健康科学市民公開講座
10．11
臨床教育委員会
10．12
将来計画検討委員会
教員会議・教授会議
10．17
教務・教育委員会教育評価部会
10．18
Faculty Development 講演会
10．19
教務・教育委員会
10．25
学生厚生支援委員会
10．26
将来計画検討委員会
10．30
研究検討委員会
11． 2
入学者選抜検討委員会
11． 7
第 3 回健康科学ランチョンセミ
ナー
11． 9
将来計画検討委員会
教員会議・教授会議
11．11
第 4 回チーム医療フォーラム
11．15
第 3 回健康科学講演会
学生厚生支援委員会合宿研修部会
11．16
将来計画検討委員会
教務・教育委員会
11．23〜26 11 月祭
11．24
学生厚生支援委員会感染対策部会
11．29
臨床教育委員会11．30
将来計画検討委員会

京都大学医学部保健学科広報部会― 19 ―

No. 6

18. 12. 28

あとがき
保健学科になって 3 年目、来春は学年進行を待だしい年だったように思います。2007 年は、こ

たずに、京都大学医学研究科人間健康科学系専攻

うした努力が実る年になることを願って、2006

として大学院が設置されることになりました。途

年度第 2 号の広報をお届けします。

切れかかるいくつもの糸を紡ぎ合わせ、縒りあげ2006 年師走るようにして絆を創る作業が続いています。定員

駆け巡る人の行き来見おろす「招きあげ」

39 名、どのような学生が集まり、学び、育っていくのか、大きな期待を込めながら初めての大学
院の入試の準備も整いました。保健学科の教員に

広報委員会

とって、2006 年度は毎月が師走のようなあわた

保健学科広報・案内誌担当
山根― 20 ―

寛・星野明子