（様式１）

自己評

価票
作成日

平成25年

4月1日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0872100995

法 人 名

株式会社トゥルーケア
グループホームみかん

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※ユニット名2丁目〒312－0062
茨城県ひたちなか市高場字宮原212-64
平成24年

4月

評価結果
市町村受理日1日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
入居者の生活暦や体験したことなどを尊重し、家族の中で生活できるような環境をつくり、あたたかい気持ちを持ちながら接して入居者やその家族にも安心して生活していただけるサービス提供できるよう努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

2

評

価

実

施状

況

ほのぼのとした雰囲気の中で、地域との関わりを大切に笑顔の絶えないホームを理念に掲げ掲示と実践に努めている。

ハーモニカボランティアや夏の草刈りボランティ
アがあったり、幼稚園、小学校、中学校との交流、職場体験等の継続を図っております。

○事業所と地域とのつきあい

2

己理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
見学や問合せのある時は、認知症について説明し理解をして頂いております。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

ホームフロア内で運営推進会議を開催し、入居者様の生活の様子を見て頂きながら意見や運営推進会議では、利用者やサービスの実 要望を提案をしていただき、サービスの向上際、評価への取り組み状況等について報告や に繋げ話しております。
○運営推進会議を活かした取組み

4

3

話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている
分からない事がある際には市町村担当者に連絡を取り指導を頂き問題解決に努めている。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる
身体拘束とはどの様なことなのかを現在、行っているケアの中で話し合いをする様にし代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 ている。身体拘束のポスターを目にする所にサービス指定基準及び指定地域密着型介護予 貼紙し職員の気持ちを促している。
防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
気付きを言葉にする事で虐待防止に努め研修○虐待の防止の徹底に参加し、職員一同、注意と防止に努めた
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ い。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6

752

自己評
価外部評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

自己評

価

実施状

況

契約時及びその都度ご家族様へ説明し必要性があれば事業所と家族で共に考えながら支援する体制をとっている。

契約時には文面と口頭により説明を行い入居者様やご家族様等に不安や疑問が残らないよう質問を伺い納得していただけるよう十分な契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 説明をしている。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

意見箱の設置の他に、契約時に第三者機関が苦情等の受付窓口になっている事を契約時の重要事項説明書の内容説明時に伝えていま
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 す。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

全体会議やホーム長会議での意見や検討課題を提案することができる。

○運営に関する職員意見の反映

117

代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

全職員を対象に内部、外部の研修に努め計画、実施しております。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

管理者・職員の考課により職員個別に評価、面談を実施し、勤務状況や労働時間等に配慮し無理な勤務体制になることなく各自が意欲をもって働けるよう努めている。

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

市の介護相談会に参加し、交流や意見の交換をしてサービスの向上に取り組んでおります。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ項目

自己評

価

実

施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居前の段階から本人情報提供を基に要望など検討し対応を考えている。その事前調査には介護職員が担当と同行し、少しでも顔なじサービスの利用を開始する段階で、本人が みに近づけられるよう対応している。
困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

ご家族様の不安に思われている事、施設に望む事など入居の相談を受けた時から細かく聞かせて頂いている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

入居の相談を受けた時から本人の状態に合わせてグループホームの生活が合っているか考
サービスの利用を開始する段階で、本人と えます。事前調査に伺った際にご本人とお会家族等が「その時」まず必要としている支援 いし、他のサービスが相応しいと判断した場を見極め、他のサービス利用も含めた対応に 合は関連事業所に相談し、その時必要なサービスが受けられるように努めています。
努めている○初期対応の見極めと支援

17

これまでの経験や特技、現在の能力に応じ自立能力を活かせる環境を作り、入居者職員が共に作業を行うことで「共に支えあってい職員は、本人を介護される一方の立場に置 る」との実感、充実感を感じられるよう心がかず、暮らしを共にする者同士の関係を築い けている。ている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

病院受診や外出などは可能な限り家族にも協力を依頼している。面会時には近況報告や新たな要望などを伺い話し合うことで家族と共職員は、家族を支援される一方の立場に置 に支援できるようにしている。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

近所の馴染みの方には来所して交流を図っている。馴染みの方や親類が遠方であれば手紙を出したり電話連絡したり関係が途切れない本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 よう支援をしている。
や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

入居者様の性格、相性などを考慮してテーブルの配置を工夫している。また、入居者が孤立しないように職員が入居者様との間に入り利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが 支え合えるように支援している。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

事業所からご家族様に連絡を取る事はありませんが、相談等を受けた際には、状況に合わ○関係を断ち切らない取組み

4

自己評
価
22

外部
評
価

自項

己評

価

目

実 施 状 況、相談等 受け 際、状況せた支援をしていきたいと思います。
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

5

合自己評
価

外部評
価
Ⅲ

項

目

9

己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

自一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

入居前の事前調査やお話しの中から、生活状況を聞かせてもらい、今までの生活の延長として過ごしていただけるよう配慮している。

入居前、入居時に本人、ご家族様からこれまでの生活歴や介護サービスの利用の経過等お話を聞かせて頂き、これからの生活に少しで一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 も活かせる様にしている。
生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

各入居者の過ごし方や会話、動作など観察、記録し心身の状態を把握している。また記録だけでなく、毎日の申し送りで口頭、ノート一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 を活用して情報を共有することにしている。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

ご家族様の面会時や電話等、本人の言動から本人・家族の希望に添うよう情報交換している。またその情報をもとにカンファレンスで本人がより良く暮らすための課題とケアの話し合い、介護計画を作成している。
10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

日々の状態、様子を生活記録や日誌に残し、申し送りにて職員間の情報を共有している。
日常生活の変化、支援の内容、結果を情報の日々の様子やケアの実践・結果、気づきや 一つとして介護計画の見直しに活かしてい工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共 る。
有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

27○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 入居者様に沿ったサービスの提供をするために情報の共有に努めています。
化
28

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

6

自己評
価

外部
評
価

項目

自己評

価

実

施状

況

定期的に行事等ボランティアを依頼して催している。また自治会からの地域のイベントの招待や案内もあり活用させていただいてい一人ひとりの暮らしを支えている地域資源
る。近隣の幼稚園、小学校の児童たちとの交を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安流を図っている。
全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働

29

入居者様・ご家族様の希望に応じてかかりつけ医を決めてもらっている。

○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している
24時間体制で訪問看護と連携している。週に１度訪問があり、入居者様の健康管理や相談
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた に乗ってもらっている。急変時には主治医と情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看 連携し対応している。
○看護職員との協働

31

護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

32

個人情報保護法があり、病院からの情報は難しいので、ご家族様より情報を頂き、又退院時の診療情報提供書に基づきケアについて話
利用者が入院した際、安心して治療できる し合いをしている。
ように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

重度化してきた際にご家族へ現在の状態や今後のケアについて繰り返し説明を行なうようにしている。職員で今後のケアや医療面で話重度化した場合や終末期のあり方についし合う事が困難な時は、主治医から直接ご家12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 族様に今後について話しをする時もありま行い、事業所でできることを十分に説明しな す。話した内容等は、記録や業務日誌に記載
がら方針を共有し、地域の関係者と共にチー している。
ムで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援緊急マニュアルの手順の再確認や心肺蘇生の心臓マッサージの実技研修をして症状に応じて対応している。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
昼間・夜間を想定した避難訓練を毎月実施しています。また、月に２回、災害伝言ダイヤ
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 ルの練習を行っています。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

7

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

36

項目

価

実施状

況

入居者様自身が日常生活の中で思いや希望が遠慮なく職員に言えるように声掛けを大切にしています。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
入居者様のペースを大切に、無理のない様に過ごして頂いている。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

季節に応じて本人の望む服装、整容の支援と2ヶ月に一度の訪問理容を希望者には対応しております。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
その人に合った食事形態の提供や摂取ペースに配慮し対応している。

○食事を楽しむことのできる支援15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
食事摂取量や水分量の確認や記録に残し、少ない時には嗜好品や栄養補助食品等で栄養確保に努めている。

○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

声かけや見守りの口腔ケアや口腔ティッシュ使用での口腔内の清潔保持に努めている。

○口腔内の清潔保持42

評○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 入居者様一人ひとりを尊重し、声掛け等十分に注意を払っている。居室に入る際には声掛確保け、ノックを行い、プライバシーにも配慮している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている

37

41

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○利用者の希望の表出や自己決定の支援

40

自口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

8

自己評

価実施状

況

自己評
価外部評
価

43

個人の排泄表を記録し確認する事で入居者様の排泄パターンの把握に努めている。その結果で排泄時間に合わせてトイレ誘導を行い、排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 出来るだけトイレで排泄して頂けるように対16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし 応している。て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている項

目○排泄の自立支援○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

44

希望の日や時間での入浴を楽しんで頂いております。3日に1回の入浴を実施している。

○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている
本人ペースでの活動の支援や安眠出きる環境に配慮し生活のリズムを図っている。

○安眠や休息の支援
46

排便の確認や腹部マッサージの施行、水分補給、運動などで排便の促しを図っております。主治医や訪問看護に相談している。

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
入居者様の処方内容の確認や効果、副作用など職員全員が把握し、主治医や薬剤師に確認をとっている。服薬時は、職員2名で確認、一人ひとりが使用している薬の目的や副作 手渡し誤薬、飲み忘れのない様に努めてい用、用法や用量について理解しており、服薬 る。の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

48

本人にとって望まれること、生活暦から得意そうなことを入居前調査や日頃の言動から汲み取りさりげなく作業を実施できるよう声掛張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう けしている。また嗜好確認し余暇活動の提供に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役や物品調達の支援も行っている。
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

49

時期で季節に合った行事・レクを行ったり天気の良い日にはドライブや散歩に出かけたりしている。また家族の意向や協力を依頼し散一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 髪や外食等で外出する機会を持つようにして18 に出かけられるよう支援に努めている。まいる。
た、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○役割、楽しみごとの支援○日常的な外出支援

9

自己評
価

外部評
価項

目

自己評

価

実施状況

基本的にお金を入居者様が管理する事はありませんが、手元にお金が無い事で不安になられる入居者様に対しては、ご家族様の了解を職員は、本人がお金を持つことの大切さを 得て所持される場合もあります。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

入居者様から希望があった時にはその都度、電話を掛けたり、手紙が書けるように対応している。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

入居時にできる限り違和感なく生活できるよう、馴染みの物や家具など持ち込んでもらっている。フロアには散歩のときに摘んできた共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 花や鉢植えを季節に合わせて置くようにして堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 いる。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく フロア内のテーブルやイスの配置を考え気の合った入居者様同士の交流に大切にしていりる。またその人らしく生活できるために余暇活動にも支援をしている。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
5455

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

今まで過ごしていた部屋と同じように生活が送れるよう家族に話をして持参してもらっている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 入居者様自身の出来る事や、分かる事を把握し、見守り又は一緒に行い、安全と安心の生り活が無理なく送れる様に支援している。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

10

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の〇 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない〇 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある〇 3,たまに4,ほとんどない〇 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない〇 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない