（様式１）

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票
作成日

平成２５年４月１８日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９２０００１００法 人 名

社会福祉法人ケアサポート田村

事業所名
所 在 地
自己評価作成日
※

筑南会
ユニット名

━

〒３０５－０８５４
茨城県つくば市上横場２２９０－６
平成２４年１１月１６日

評価結果
市町村受理日平成２５年４月１１日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892000100-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１月２１日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年３月２９日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
美味しい食事を用意し、月に２回「つくば御膳」月に１回選択食の日を設け、日を決め手作りのおやつを提供している。家族の要望のある方には、夕食を提供してから送ることで家族の負担を軽減できるよう取り組んでいる。習字クラブやアコーディオンのボランティアの協力有。外出も頻繁に行い、同法人の特別養護老人ホームの行事には全員が参加できるように支援し、気分転換を図っている。
１階に協力病院がある為、利用者や家族の安心に繋がっている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は２階建ての２階部分に位置し、１階には医院が併設されている。
運営母体の法人は、事業所の近隣に特別養護老人ホームや通所介護事業所、訪問介護事業所など利用者の健康状態に応じてケアサービスの提供ができるよう各種多様な福祉施設を運営している。
代表の自宅が同一敷地内にあり、緊急時にも職員と連携して即座に対応ができるため、利用者や家族等の安心につながっている。
事業所は習字やオカリナ、アコーディオンなどのボランティアを受け入れているほか、積極的に馴
染みの場所に外出するなど、利用者本位の支援に努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況事業所独自の理念を作成し、入口正開設時に全職員で話し合って地域密着型
面の壁面に提示し、日々のケアの中 サービスの意義を踏まえた事業所独自の理で、職員に意識付けを図り実践につ 念を作成し、玄関正面の壁面に大きく掲示している。
地域密着型サービスの意義を踏 なげている。
朝のミーティング時にその日のリーダー
まえた事業所理念をつくり、管理が中心となって理念を唱和し、確認を行い者と職員は、その理念を共有してながら実践につなげるよう努めている。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

自家菜園での芋掘りに近隣住民を招事業所が主催する自家菜園での芋掘りや待したり、ＪＡ谷田部の農業祭に職 クリスマス会に地域住民を招待しているほ員と一緒に出かけている。アコー
か、毎年行われる地元の農業協同組合主催
ディオン・習字・オカリナ演奏にボ の農業祭にその日の利用者と職員で出か利用者が地域とつながりながら ランティアの協力有。利用者も楽し け、買い物や地域の人々との交流を楽しんでいる。
暮らし続けられるよう、事業所自 みにしている。
月１回アコーディオンやオカリナ演奏、体が地域の一員として日常的に交習字などの地域のボランティアを受け入
流している
れ、地域交流の輪を広げている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 現在は地域貢献ができていない状態である。
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は家族等や市職員、民生委○運営推進会議を活かした取組み 家族、民生員、地域住民、市職員の参加を得て３カ月に１回開催し、利 員、法人代表者、管理者、職員で３ヶ月に用状況や活動状況を報告し、出た意 １回第４月曜日の午後に開催している。
見等をサービスの質の向上に活かせ
委員から「外出時の様子がわからない」
運営推進会議では、利用者やるよう取り組んでいる。
との意見を受け、昨年は外出行事の様子をサービスの実際、評価への取り組
ビデオに撮影し、ＤＶＤに編集して家族等
み状況等について報告や話し合いや委員に観てもらうなど、サービスの質のを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている。
向上に活かしている
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況月に１回の地域密着事業所連絡会に
管理者は月１回開催する市主催の地域密参加し、情報交換している。包括支 着型連絡会に参加して市担当者と情報交換
市町村担当者と日頃から連絡を 援センターや社会福祉課。社会福祉 をしているほか、市担当者や地域包括支援協議会の職員と連携を取り協力を得 センター職員と連絡を密に取り、一緒に一密に取り、事業所の実情やケア
人暮らしの高齢者宅を訪問するなど、協力
サービスの取組みを積極的に伝え て困難ケースに対応している。
関係を構築している。
ながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

身体拘束排除に関する法人の研修会と事業所会議や勉強会、研修会に於いて身体拘束の内容とその弊害を理解させ、 独自の研修会を年１回ずつ開催しており、全職
身体拘束をしないケアに取り組んで 員が身体拘束の内容とその弊害を理解している。
いる。
身体拘束排除マニュアルや経過観察記録、同意書の書類を整備している。
何度となく車いすから転倒し、骨折などの危険性のある利用者にＹ字ベルトを使用した事例があるが、やむを得ず身体拘束をする場合には家族等に電話で連絡して状況を説明し、後日書面で同意の記名捺印を得るとともに、身体拘束解除に向けて職員で話し合っている。
事業所が２階にあるため、安全性を考慮して家族等の同意を得て階段の扉を施錠しているが、１階の出入り口は自由に開閉できるようになっている。

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7

虐待防止について学び、自宅や事業所内で虐待の可能性がないか注意を
管理者や職員は、高齢者虐待防 払い、防止に努めている。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 社会福祉協議会の職員の協力を得て、自宅への訪問、事業所での本人
活用への聞き取り時の立ち会い等、自立
管理者や職員は、日常生活自立 生活支援事業が活用できるよう支援支援事業や成年後見制度について している。
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況サービス利用を開始する前には自宅を訪問し、契約について説明し、本人や家族が納得してから契約を締結
契約の締結、解約又は改定等の している。質問や相談に応じ、安心
際は、利用者や家族等の不安や疑 して利用利用できるよう努めてい問点を尋ね、十分な説明を行い理 る。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

重要事項説明書に事業所や第三者機関の○運営に関する利用者、家族等意 重要事項説明書に苦情相談受付窓口
を明記するとともに、玄関に意見箱 苦情相談受付窓口を明記するとともに、玄見の反映を設置している。家族からは連絡町 関に意見箱を設置している。
や電話、来訪時に意見や要望を聞き管理者は毎月利用者宅を訪問してモニタ事業所に持ち帰り、運営に反映させリングを実施する時に、家族等の要望を聴利用者や家族等が意見、要望をいている。
管理者や職員並びに外部者へ表せ ている。
連絡帳を活用し、利用者の状況報告だける機会を設け、それらを運営に反でなく希望を記載してもらっている。
映させている
毎月会議を開催したり、個別に意見
管理者は月１回開催する全体会議で職員や要望を汲み上げている。
の意見や要望を聴取するだけでなく、必要に応じて個人面談を実施している。
管理者は職員の休暇の希望を聞いて勤務表を作成しているほか、職員から要望があ
代表者や管理者は、運営に関すればできる範囲で運営に反映させている。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者は職員が安心して仕事に専念できるよう職場環境、条件の設時に努めている。職員旅行を実施し、法代表者は、管理者や職員個々の 人内の各部署職員とのつながりにも努力や実績、勤務状況を把握し、 力を入れ取り組んでいる。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

知識や技術の向上の為に、定期的にＰＴによる勉強会や法人内外の研修
代表者は、管理者や職員一人ひ に参加してもらっている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
地域密着事業所連絡会、認知症ネッ○同業者との交流を通じた向上
トワーク、医療福祉事例検討会に参代表者は、管理者や職員が同業 加し、地域の先生との連携を通じ者と交流する機会をつくり、ネッ て、さまざまな情報を得ている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
本人にとって必要な支援を安心して利用できるよう、傾聴する時間を持サービスの利用を開始する段階 ち、信頼関係を築けるように努力しで、本人が困っていること、不安 ている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 サービス利用開始前に行う訪問や説明を丁寧に行い、家族も安心してサービスの利用を開始する段階 サービスを利用できるよう努めていで、家族等が困っていること、不 る。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

本人と家族から話を聞き、必要としている支援を検討し、さまざまなサービスの利用を開始する段階 サービス利用の可能性や有効性を説
で、本人と家族等が「その時」ま 明し、より有効なサービス利用を検ず必要としている支援を見極め、 討していることに努めている。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況18

○本人と共に過ごし支え合う関係 家族的な雰囲気を大事にし、ご利用者に洗濯たたみやテーブル拭き、清掃、下膳等手伝ってもらい、施設内
職員は、本人を介護される一方 での役割を持ち、意欲や自信を持っの立場に置かず、暮らしを共にす て生活できるように取り組んでいる者同士の関係を築いているる。

19○本人と共に支え合う家族との関 さまざまな介護の困難や悩みを聞き
介護上のアドバイスを行い、事業所係と協力して介護していく関係を築く
職員は、家族を支援される一方 ことに取り組んでいる。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

事業所の近隣にある利用者の馴染みの花○馴染みの人や場との関係継続の 初詣や花見、紅葉見学等年間行事計
画を立て、利用者が馴染みの場所に 屋に行けるよう職員が付き添ったり、家族支援出かけたり、法人の行事に参加し、 等や親戚からの電話を取り次ぐなど、利用
兄弟や知人と会う機会を持てるよう 者がこれまで大切にしてきた場所や関係が途切れないよう支援している。
本人がこれまで大切にしてきた 支援している。
近親者の墓参りなど、職員が対応できな
馴染みの人や場所との関係が途切い利用者の要望は家族等に伝え、家族等のれないよう、支援に努めている
協力を得ながら実現できるよう支援している。

8よりよい関係が築けるよう食事席やご利用者同士の関係に配慮して安心
利用者同士の関係を把握し、一 して過ごせるに取り組んでいる。
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

サービスや利用が終了してからも、
その後の状況把握や施設入所相談
サービス利用（契約）が終了し 等、フォローしている。
ても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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Ⅲ

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目

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者のアセスメントのほか日々
職員は利用者のかかわりを等して思いや意向の把握に努め、利用者の情 の言動や表情、しぐさから思いや意向の把報を記録に残し、全職員が共有でき 握に努めている。
意思疎通が困難な利用者の場合は表情か
一人ひとりの思いや暮らし方の るようにしている。
ら思いを推し量るほか、連絡帳を通じて家
希望、意向の把握に努めている。
族等から情報を得たり、業務日誌に利用者困難な場合は、本人本位に検討しの様子を細かく記載し、利用者本位のケアている。
に努めている。
○思いや意向の把握

239○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

その人の生活歴や馴染みの暮らし方を把握し、サービス提供に活かしている。

本人の生活の状況を本人や家族から聞き取り、サービス提供中も本人ができることはやっていただくよう支
一人ひとりの一日の過ごし方、 援している。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

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利用者毎の担当職員が介護計画案を作成○チームでつくる介護計画とモニ 毎月モニタリングを行い、６ヶ月毎にサービス計画書を見直し、利用者 し、それを基に介護支援専門員が利用者やタリング家族に確認を得ている。要介護認定 家族等、医師などの意見を取り入れて介護の更新時に合わせてサービス担当者 計画を作成しているほか、週間計画を作成
本人がより良く暮らすための課 会議で利用者や家族の希望を聞き、 している。
計画書を作成している。
介護計画は３ヶ月または６ヶ月毎に見直10 題とケアのあり方について、本すとともに、利用者の心身の状態に変化が人、家族、必要な関係者と話し合生じた場合は随時現状に即した介護計画にい、それぞれの意見やアイディア
見直しているが、利用者の介護日誌に記載を反映し、現状に即した介護計画
漏れがみられる。
を作成している7

日々のケアの中で知り得た利用者の情報を介護日誌に記録するとともに、全職員で共用することを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日常の様子を業務日誌、介護記録、申し送りノートに記載するとともに、全職員で共有し変化などを話し日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記 合う機会を持っている。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 本人や家族の要望にもその都度対応しており、特に独居の方は、身体状所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に 態観察の為デイサービスから泊りを生まれるニーズに対応して、既存 利用する等、柔軟に支援している。
のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
社会福祉協議会や社会福祉課と連携○地域資源との協働するなどして地域資源を有効に活用
一人ひとりの暮らしを支えてい するよう取り組んでいる。
る地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
利用者や家族等が希望するかかりつけ医
受診は家族の付き添いを基本として○かかりつけ医の受診支援
いるが、家族が対応できないときは への受診を第一に考え支援している。
受診は原則家族等が行うこととなってい看護師や管理者で対応している。往受診は、本人及び家族等の希望診を依頼している主治医と連携を取 るが、家族等の付き添いが困難な場合は管11 を大切にし、納得が得られたかか
理者か看護職員が同行している。
り、病銃の安定・改善に努めていりつけ医と事業所の関係を築きな
受診結果は受診記録帳に記載するとともる。
がら、適切な医療を受けられるよに、電話や連絡帳で家族等に報告していうに支援しているる。
看護職員が常勤しており、健康管理○看護職員との協働
や医療的なかかわりを持っている。
介護職員は、日常の関わりの中 検査の結果の報告を家族に報告するでとらえた情報や気づきを、職場 と共に、職員にも周知し共有してい内の看護職員や訪問看護師等に伝 る。
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○個別の記録と実践への反映

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院時情報提供書を作成し、退院時には退院カンファレンスや家屋調査
利用者が入院した際、安心して に同行し、病院関係者との関係作り治療できるように、また、できる を行っている。
だけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重度化や終末期に向けた事業所の対応指○重度化や終末期に向けた方針の 同法人の特別養護老人ホーム入所待
ちをしておられ、重度化した場合は 針を作成していなかったため、前回の外部共有と支援法人の入所担当者と家族と話し合評価で改善を求められていたが、その後全い、空き状況を見ながら、入所でき職員で話し合って看取りは行わないことと重度化した場合や終末期のありるよう支援している。緊急時の対応している。
方について、早い段階から本人・について家族の同意を得ている。
急変などの緊急時には救急車で病院に搬
12 家族等と話し合いを行い、事業所
送することとし、書面で同意を得るとともでできることを十分に説明しながに希望する搬送先病院を確認しているが、ら方針を共有し、地域の関係者と利用者が重度化した場合にどのような対応
共にチームで支援に取り組んでいを行うのか具体的な指針を作成したり、全る
職員で共有するまでには至っていない。
○入退院時の医療機関との協働

32

33

契約書や重要事項説明書に事業所では看取りは行わない方針であることを明記すると
ともに、重度化した場合の具体的な対応指針を管理者や職員、医師などの関係者で話し合い、決定することを期待する。

救命講習を受け普通救命講習修了証の交付を受けている。緊急時の連絡
利用者の急変や事故発生時に備 網を整備している。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年２回消防署立会いのもと夜間の火災を想定
年に２回消防署員立会いの下、日中した総合訓練を実施しているほか、委託業者立を夜間想定で避難訓練を行っている。近所の人に災害時の強力を依頼 会いのもと消防署に通報する通報設備や誘導するなど、地域との連携にも努めて 灯、非常ベルの定期点検を実施している。
避難訓練後は実施記録を作成し、消防署の講いる。災害時に備えて、米や飲料
火災や地震、水害等の災害時
評や反省点を記録するとともに次回の訓練に活13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 水・調味料等を備蓄している。
かしているが、避難訓練に地域住民の参加を得きる方法を全職員が身につけるとるまでには至っていない。
ともに、地域との協力体制を築い
災害に備え懐中電灯や毛布、米などの食糧、ている
水を常時１週間分備蓄するとともに、備蓄品の

○災害対策

35

事業所は２階にあり災害時の避難には困難が予測されるため、災害時に多くの地域住民の協力が得られるよう近隣の商店や区長、地元の消防団などに働きかけ、協力関係を構築することを期待する。

チェックリストを作成している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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Ⅳ

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項

目

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己

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者に対して呼び方や言葉遣い○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者にわかりやすい言葉で話しかに配慮しているほか、トイレ誘導は利用者
け、余暇活動や行事への声かけ・誘イバシーの確保導を行い、本人の意思を尊重するよ の耳元で声かけをするなど、利用者の尊厳う働きかけている。個人情報の書類 を大切に支援している。
契約書や同意書など個人情報に関する書
は、ロッカーに保管している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇類は、管理者が事務室の施錠ができるロッりやプライバシーを損ねない言葉
カーで一元的に管理し、情報の漏洩に留意
かけや対応をしている
している。

○利用者の希望の表出や自己決定 朝食はその人の好きな時間に食べており、余暇活動への参加は、本人のの支援意思を確認し、参加・不参加を決定
日常生活の中で本人が思いや希 できるよう働きかけている。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
出来る限りご利用者が本人のペースで生活できるよう対応している。体操や余暇活動にも本人の希望で参加
職員側の決まりや都合を優先す し、無理強いしない様取り組んでいるのではなく、一人ひとりのペー る。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

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月2回ビューティーサービスを依頼。希望の方には1,500円で散髪することができ、さっぱりしてもらっている。活動の中で化粧（口紅やマニュキア）をして、おしゃれをする
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい 楽しみを味わってもらっている。男
性は毎朝、髭剃りの支援をしている
る。
○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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実

施

状

況

外 部 評 価

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外
部
評
価

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市内にある同一法人の施設の管理栄養士
管理栄養士によりカロリー計算さ○食事を楽しむことのできる支援 れ、栄養バランスの取れた食事を提 が献立を作成し、朝食のみ事業所内で調理しているが、昼食と夕食は他施設の厨房で供している。月に2度「つくば御膳」を設け、ケアサポートと同法人 調理したものを職員が運んで食事を提供しの特養にいき、いつもと違った環境 ている。
利用者の健康状態に合わせて調理方法をで食事をしたり、選択食の日や、法食事が楽しみなものになるよ
15
変えたり代替食を提供しているほか、月２人の調理師が来て料理する日を設けう、一人ひとりの好みや力を活か
回特別食を提供したり、月１回主食を２種しながら、利用者と職員が一緒に ている。
類から選択できる日を設けている。
準備や食事、片付けをしている
敬老会やクリスマス会には行事食を提供したり、行事で外出した時には外食ができるように支援している。

項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事摂取量の記録をとり、接種量の確認を行っている。水分補給に関しては、摂取量の少ない方は、水分
食べる量や栄養バランス、水分 チェツク表を利用している。ご利用
量が一日を通じて確保できるよ
者に飲みたい物を聞き、提供していう、一人ひとりの状態や力、習慣 る。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後、口腔ケアの声かけ・誘導を行い、入歯の清掃・うがいの見守り介助を行うことで、口腔内の清潔を
口の中の汚れや臭いが生じない 保持している。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている排泄チェツク表を活用し、利用者一
職員は排泄チェック表を基に利用者一人
人ひとりの排泄パターンを把握し、 ひとりの排泄パターンを把握し、声をかけ
トイレでの排泄ができるよう、声か てトイレ誘導を行い、トイレでの排泄を支け・見守り・介助を行っている。
援している。
日中は殆どの利用者はおむつを使用せず、リハビリパンツで対応している。
失禁による羞恥心や恐怖心を抱かぬよう、パッドも夜間と日中では使い分けをしたり、体型に応じた物を使用するなど、排泄の失敗を防ぐ工夫をしている。
11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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評
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項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況看護師と連携し、便秘の要望に取り組んでいる 。体操を日課として行
便秘の原因や及ぼす影響を理解 い、水分や野菜を多めに摂取していし、飲食物の工夫や運動への働き ただき、それでも便秘が見られる人
かけ等、個々に応じた予防に取り には、協力病院の協力の下、投薬や浣腸等で対応している。
組んでいる○便秘の予防と対応

4445

毎日午前中に入浴を行い、基本的に最低週○入浴を楽しむことができる支援 入浴は原則的に午前中に行っている
２回は入浴ができるよう支援しているが、利が、行事等参加の場合は午後から入浴を臨機応変に行っている。利用者 用日毎に入浴を希望する利用者もおり、希望の希望や状況に応じて支援を行って にそって利用者本位の支援をしている。
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず午後
おり、ゆず湯や菖蒲湯などを取り入
一人ひとりの希望やタイミングに入浴を勧めたり、職員を替えて再度声かけれ、季節を感じてもらっている。拒17 に合わせて入浴を楽しめるよう
否する利用者は声かけを工夫し入浴 を行っている。
に、職員の都合で曜日や時間帯を「入浴」という言葉に敏感に反応する利用できるよう支援している。
決めてしまわずに、個々に応じた者に対し、「診察があるから」などと別の声
入浴の支援をしている
かけで脱衣所に誘導すると拒否せずスムーズに入浴できることがあり、声かけに工夫をしている。

必要に応じて空き居室を利用した
り、ホールの畳部分に布団を用意し、食後に休む時間を設け、無理を一人ひとりの生活習慣やそのしない様、休養できる環境を整えて時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ いる。
う支援している
看護師が中心となり、服薬の管理を○服薬支援
わかりやすい状態にし、間違いがな
一人ひとりが使用している薬の いよう取り組んでいる。
目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
ご利用者が楽しんで過ごせるような○役割、楽しみごとの支援
活動や外出（花見・紅葉見学・遠張り合いや喜びのある日々を過 足・ドライブ）や同法人の行事へ参ごせるように、一人ひとりの生活 加している。利用者と一緒に調理を歴や力を活かした役割、嗜好品、 して楽しめるように工夫している。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている○安眠や休息の支援

46

47

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況事業所は交通量の多い道路に隣接してお日々の散歩は行っていないが、天候や気候を考慮し、花見や紅葉見学、 り、安全性の面から近隣での散歩は行って
外食会、水族館（アクアワールド） いないが、利用者の要望にそって車で近くの公園に出かけて外気浴を楽しんだり、近に行ったり、同法人の施設の行事（盆踊り・敬老会・運動会）に参加 隣の芋畑を職員と一緒に見に行っている。
利用者が自由に散歩ができないため、年できるよう支援している。
間行事計画を立てて外出の機会を多く設けたり、市内にある同一法人の施設の行事に数多く参加ができるよう努めている。

お金や通帳を預かり、必要に応じて一緒に銀行に行き払い戻りの支援を
職員は、本人がお金を持つこと したり、外出の際買い物をしたり、の大切さを理解しており、一人ひ ジュースの購入の支援を行っていとりの希望や力に応じて、お金を る。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

希望があった時にはすぐ対応し、円滑に運べるよう支援している。

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている
利用者の方が生活している家のよう
食堂のテーブルに季節の花が飾られていな雰囲気と空間となっている。四季 るほか、壁には季節の飾り付けをしておを感じられるように壁画や花を飾る り、季節感を演出している。
共用の空間（玄関、廊下、居など工夫している。
食堂に加湿器を置いて乾燥予防に努めた
間、台所、食堂、浴室、トイレ
り、トイレの換気を頻繁に行っている。
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 気の合った利用者同士が一緒になれるようにしたり、一人ひとりの性格
居場所づくり等を考慮し、テーブルや席の配慮を
共用空間の中で、独りになれた している。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
家で使用しているものや好みの物の内窓に障子を設置し、和風の落ち着いた○居心地よく過ごせる居室の配慮 持ち込みをしてもらっており、家に 雰囲気の居室となっている。
いるような雰囲気にし、安心や居心
泊まりの多い利用者にはできるだけ前回
地良く過ごせるように配慮していと同じ部屋を利用してもらい、混乱が生じる。
ないよう配慮している。
管理者は居室に表札を掛けることで自分の部屋だと主張することにつながると考え
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使いており、表札を掛けて宿泊に対する不安感を軽減させ、安心して泊まれるよう配慮し慣れたものや好みのものを活かしている。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
利用者はテレビや電気毛布、髭剃り、整うな工夫をしている
容用具など馴染みの物品を持ち込みながら安心して宿泊している。
○一人ひとりの力を活かした安全 段差をなくし、車椅子や歩行器で、自立して移動ができやすい環境作り
な環境づくりをしている。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）○

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58（参考項目：38）○
59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている60（参考項目：49）○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

目

達

標

成

計

画
事業所名

ケアサポート田村

作成日

平成２５年４月１３日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

日々のケアの中で知り得た利用者の情報を介護日 業務日誌、介護記録
1 26 誌に記録するとともに、 の徹底を行い、全職
全職員で共有することを 員で共有する。
期待する。

記入漏れのないよう、必ず月に1回は管理者又はケース
平成25年5月
記録担当者による確認を行い、指導する。

契約書や重要事項説明書に事業所では看取りは行わない方針であることを明記するとともに、重度
2 33 化した場合の具体的な対応指針を管理者や職員、医師などの関係者で話し合い、決定することを期待する。

契約書・重要事項説明書に見取りを行わないことを明記する。重度化した場合の対応については、家族の意
向を確認し、職員で話し合いを行う。

契約書と重要事項説
明書の再作成。重度化した場合の対応について話し合いを行い、決定する。

事業所は2階にあり災害時の避難には困難が予測される為、災害時に多くの 近隣住民の協力を得地域住民の協力が得られ られるよう働きかけ
3 35
るよう近隣の商店や区を行い、消防訓練に長、地元の消防団等に働 参加して頂く。
きかけ、協力関係を構築することを期待する。

平成25年9月6月に行う消防訓練の際、事前に中根花屋や神田書店やパチンコ店に呼びかけを行
平成25年6月
い、消防訓練に参加していただくことで協力関係を構
築する。

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。