菊池内科広報誌(1)

２００９（平成２１）年１０月号（１３０号）
ホームページ

http://www.kikuchiclinic.com/
携帯版も共通です。
（softbankは v/ をつけて）完全予約制です 電話０７２－９９０－５８２０
特定健診も予約制です。受診券・健康保険証・介護保険証（６５歳以上の方）をご持参下さい。
大腸がん検診・肝炎検診も行っております。
休診の予定

メールマガジン（ＰＣ版、携帯版）を発行しています。
登録は、上記ホームページからできます。

１０／７（水）・１０／１４（水）

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い申し上げます。
最新情報は、広報誌、ホームページ、メルマガにてご確認下さい。

（新型）インフルエンザ診療に関してのお願い
受診の際は、必ず電話予約をお願いします。当院では、糖尿病などの患者さんが多いため、感染防止のため、診察時間を調整する必要があります。ご協力をお願いします。
※予約なしで来院された場合、診察の順番まで、院外で待機して頂く場合があります。
●一般的な予防対策：手洗い、うがいを心がけて下さい。できるだけ人混みは避けましょう。
●咳、くしゃみ、発熱のある方は、マスクをつけましょう。（来院時は特にお願いいたします）●栄養と休養を十分にとりましょう。（糖尿病の患者さんは、カロリーのとりすぎにご注意！）●症状が出たら、早めに受診して、治療を受けましょう。
（インフルエンザ治療薬：タミフル、リレンザは、発病後４８時間以内の投与開始が原則です）※インフルエンザの症状は、季節性と新型で、あまり違いはありませんが、多い順に、１．３８℃以上の高熱
２．関節痛、筋肉痛、全身のだるさ、などの全身症状
３．鼻水、鼻づまり、咳、のどの痛み、頭痛などの感冒様症状
４．下痢、おう吐、腹痛などの消化器症状（１週間以内に、インフルエンザ感染者と接触があった場合、可能性はかなり高いです。）
八尾市国民健康保険の被保険者証が、１１月に更新（１０月中旬発送）となりますので、必ず、受診時にご提示をお願いします。なお、新しい保険証は、一人一枚のカード式になりますので、ご本人の保険証を、必ずご提示下さい。

診療時間

月火水

木

金

土

午前９～１２

○

○

検査

○

○

○

午後５～７

○

○

×

○

○

×

日・祝

×

・毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。
・他院で処方を受けておられる場合は、お薬手帳などをご持参ください。
・健診結果などをお持ちになった場合は、診察前に受付へお出しください。

当院では、デビットカード・クレジットカードをご利用頂けます。

菊池内科広報誌

２００９（平成２１）年１０月号（１３０号）(2)

インフルエンザの予防接種について
１．新型インフルエンザの予防接種について報道されていますが、ワクチンが十分に確保できないため、下記のような優先順位がもうけられる予定です。
１．医療従事者
２．妊婦・基礎疾患を有する者
３．１歳～就学前の小児
４．１歳未満の小児の親
ただし、１歳未満でも接種量を増やせば効果があるとか、２回接種でなくても１回で免疫ができるとか、言われており、接種方法を含めてまだ確定していません。
当院で接種可能かどうかもまだ決まっておりませんので、詳細はもう少しお待ち下さい。
（９月末に、接種の委託を受けるための申請は、行いました。）
２．季節性インフルエンザ（通常のインフルエンザ）の予防接種について当院で入手できるワクチンの本数は、昨年の約７割と予想されます。（９月末時点で、まだ確定していません。）
当院での接種の優先順位は、下記のようにさせて頂きます。
Ａ．慢性疾患で、定期的に受診中の、高齢（６５歳以上）の、かかりつけ患者さん
Ｂ．慢性疾患で、定期的に受診中の、（６５歳未満の）かかりつけ患者さん
Ｃ．慢性疾患以外で、定期的に受診中の、かかりつけ患者さん
Ｄ．かかりつけでない、高齢者の方
Ｅ．上記以外の方※上記Ａの方で、昨年当院で接種されている方は、接種可能です。昨年接種されていない方で、今回ご希望の方は、必ずご予約ください。
※上記Ｂの方は、おそらく接種可能ですが、糖尿病・慢性呼吸器疾患・心臓病・慢性肝疾患・がんの治療中などの方を優先させて頂きます。必ずご予約ください。
Ａ・Ｂの方の予約は、１０月１日からお受けします。
原則として、接種は、１０月１５日以降の定期的な診察の日に行います。
ただし、ワクチン入荷の状況によっては、別の日に受けて頂くことがあります。
※上記Ｃの方は、９月末時点では、接種できるかどうか何とも言えません。
Ａ・Ｂの方の、接種状況や、ワクチンの入荷状況によって、後日、予約を開始します。
※上記Ｄ・Ｅの方は、現時点では、予約をお取りできる見込みがありません。
※かかりつけの患者さんでも、ご家族の方までは、難しいと思ってください。
※昨シーズンまでは、１３歳以上でも、ご希望の方には、２回接種を行っていましたが、ワクチン不足の状況ですので、１回接種でお願いします。
※かかりつけの患者さんとは、慢性疾患で、１年間に４か月以上受診された方、および慢性疾患以外で、６か月以上受診された方をいいます。（１か月に何度受診されても１回と数えます。）（今回の対象期間は、平成２０年１０月～２１年９月です。）※慢性疾患とは、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、慢性肝炎・肝硬変、胃潰瘍、ガンなどで、慢性疾患管理料、難病指導管理料、インスリン注射の指導料などを保険で算定している患者さんが対象になります。
（次ページへ続く）

菊池内科広報誌

２００９（平成２１）年１０月号（１３０号）(3)

季節性インフルエンザの予防接種料金
１．６５歳以上の方は、八尾市の公費負担がありますので、１０００円です。
６５歳以上の生活保護世帯、市民税非課税世帯、公害認定患者の方は、自己負担金免除（無料）となります。また、６０歳以上６５歳未満で、心臓・腎臓・呼吸器の機能障害で身体障害者手帳１級の方も自己負担が１０００円になります。いずれも、八尾市保健センター（電話９９３－８６００）あるいは市役所での手続きが必要です。
接種期間は、１０月１５日（木）から来年１月３０日（土）までです。
※八尾市外から来院される、６５才以上のかかりつけの患者さんは、１０００円です。
（かかりつけの条件は、前ページをご覧ください）
２．６４歳以下のかかりつけの患者さんは、２０００円です。
３．かかりつけ患者さん以外で、昨年１０月から今年９月の間に、特定健診・内視鏡検査・超音波検査を受けた方は、２５００円です。
４．上記以外の方は、４０００円です。
例年、副反応（接種部位の腫れなど）が少ないといわれる、保存料抜きのワクチンをご用意していますが、通常のワクチン同様、入荷数はかなり少なくなります。ご希望の方は、お早めにご予約ください。
接種料金は、通常の予防接種料金の５００円増しです。

肺炎球菌ワクチンについて先月号で、高齢者の方に、肺炎球菌ワクチン（写真）の接種をお勧めしました。
ところが、新型インフルエンザの流行とも関連して、接種希望者が激増しており、全国的に品薄で、出荷停止の状態になっております。
今月から、供給が再開される予定ですが、当院のような零細診療所には、いくら注文を出しても、「実績がない」との理由で、なかなかワクチンが回ってきません。
当面、月に１本程度しか、ご用意できない見込みです。これから当院に予約を頂きましても、来春以降になる可能性があります。
お急ぎの方は、申し訳ありませんが、他の医療機関でご相談下さい。
当院での接種料金は、下記の通りです。
条件
八尾市の公害認定患者さん

接種料金
無料

慢性疾患で、定期的に受診中の患者さん

６，０００円慢性疾患以外で、定期的に受診中の患者さん

７，０００円

上記以外の方

８，０００円※ 一度接種すると、５年以上効果が持続するといわれています。ただし、現在、接種は生涯に一度しか認められていません。（欧米では、２回目の接種が認められていますので、日本でも将来的には、２回目の接種ができるようになると思いますが）※ 完全に肺炎を予防できるわけではありません。また、当然ながら、肺炎球菌以外の細菌やウイルスによる感染症には、効果はありませんので、ご了承のうえ、お受けください。

菊池内科広報誌

２００９（平成２１）年１０月号（１３０号）「きょうの健康」(4)

http://www.nhk.or.jp/kenko/

テキストが市販されています。
ＮＨＫ教育テレビ（月）～（金）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週 午後１：０５～１：２０「先どり きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（日）午前５：１５～５：４５（その週の月～木の４本の放送のうち２本が放送されます。）
日

月火

水木

金

９／２７

９／２８

９／２９

９／３０

１

２

先どり

「・・・だけ」でも効果あり！

高コレステロール対策の食事

Ｑ＆Ａ

高コレステロー
ル対策の食事できることから始めよう

ぽっちゃり型のあなたへ

やせ形のあなたへ

運動と上手に両立！

高コレス
テロール

４５６

７８９

先どり

我慢しないで！

がんの痛み

脳ドックで病気が見つかったらＱ＆Ａ

がんの痛み
脳ドック

きちんと痛みを訴えよう！

痛みはコントロー
ルできる！

未破裂脳動脈瘤

けい動脈狭さく

がんの痛み

１１１２

１３１４１５１６

忍び寄る心臓病

対処の決め手先どり

Ｑ＆Ａ

心臓病

見逃すな狭心症・心筋こうそく発作が起きたら狭心症・心筋こうそくの治療

不整脈のサイン心臓病

１８１９２０２１２２２３

専門医がすすめる
健康体操３
運動で腰痛すっきり

Ｑ＆Ａ

先どり
関節リウマチ
健康体操

ここまで進んだ！

関節リウマチ治療の最前線

こんな症状に注意 薬物治療の最前線

痛みをやわらげるには

関節リウ
マチ

ここが聞きたい！名医にＱ
ＮＨＫ教育テレビ 毎週土曜日 午後８：００～８：５９
再放送は翌週土曜日 午後１：００～１：５９
１０／３・１０ リウマチ・関節痛
１７（アンコール）高血圧
２４（スペシャル）あなたの腰・ひざ大丈夫？ ロコモティブシンドローム（１０／３１は特別番組のため休止）

鳥越俊太郎

医療の現場！

（日本医師会提供）
ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日 午後６：００～６：３０（地デジではありません）再放送：毎週日曜日 午前１０：００～１０：３０
１０／３ 大流行！新型インフルエンザ ～感染を防ぐ ＨＯＷ ＴＯ～
１０ ゆっくり、じっくり、一歩ずつ ～統合失調症という病～
１７・２４ シリーズがんと闘う「乳がん」
３１ メタボリック症候群 脱！内臓脂肪 予防と対策