年月
石井常任総務より「日本薬剤師会の諸課

回のセッションに分けて議論が行し、仲間にも拡げてほしい。そして夏にろである。そのことを一人ひとりが理解は皆さんのために一緒になって働くとこ

万超 〜
議題

議題について発表が日目にはわれた。その後、

向 け て 一 致 団 結 し て い こ う。」 と 述 べ らに絞り込み、

べて何らかの法律・制度・予算と密接に関あり、発表を聞いた参加者から、自分も

れた。

議題を

わ っ て お り、 薬 剤 師 の 政 治 力 の 必 要 性

その議論に参加したかった。まだ話足り回

中国五県若手薬剤師フォーラムが開催さと、日本薬剤師連盟のロビー活動、藤井ないという議題への投票が行われてが集結し、岡山プラザホテルにて第れた。はじめに、深田中国ブロック総務

もとゆき参議院議員の業績について講日より開会の挨拶があり、次に中国ブロッ目が終了した。

今すぐ行動を！

一般用医薬品の規制緩和やインター

ネット販売、調剤バッシング、診療報酬における調剤報酬の狙い撃ち等、私たちを 取 り 巻 く 環 境 は、 一 見 逆 風 の 様 で ある。しかし、見方を変えればそれだけ話題になることも過去にはなかったのかした後援会活動・選挙運動についての講枚は適には、②開設者は薬剤師、③薬局経営のかった①薬剤師議員への投票率を上げる

師の未来を我々がしっかり作っていかな剤 師 連 盟 青 年 部 』 の 紹 介 と 共 に、「 薬 剤Facebook ペ ー ジ『 中 国 五 県 薬

込 の 依 頼 と、 中 国 ブ ロ ッ ク 青 年 部 の代 表 よ り、 藤 井 も と ゆ き 後 援 会 入 会 申

最 後 に、 山 田 島 中 国 ブ ロ ッ ク 青 年 部

は我々の組織が社会的にも政治的にもい る。 で は、 何 故 狙 わ れ る の か。 そ れ

有難く感謝される事の方が増えてきて

医 か ら の ク レ ー ム も 随 分 少 な く な り、

ら見ると疑義照会一つをとっても処方

出 来 な い だ ろ う か？ 分 業 元 年 の 当 時 かだけ注目されてきているという見方もも し れ な い。 要 す る に、 薬 剤 師 は そ れ

演があった。次に、藤井もとゆき参議院

存 続 に つ い て、 ④ 調 剤 と は、ければ、将来の薬剤師が地域に貢献してまだまだ力が弱いためではないだろう

投票結果

議員は講演の中で、薬局経営者と勤務者

正 ?、 ⑤ 地 域 格 差 の リ ア ル、 ⑥ 女 性 薬

いけない。そのようなことがないよう自Facebook な ど の SNS を 活 用

イ ン ト 」 を テ ー マ に、 参 加 者 が 行 え るの薬剤師業務を取り巻く問題意識の違い

剤師の出産・育児→復帰について、⑦将

日 目 は、 前 日 の 投 票 で 得 票 数 の 多について述べられた。その後、講演会終か。一人ひとりの薬剤師が、自分たちが以上の議題について再度議論が行参加したい議題に参加し発言を行う。ま身が話し合いたい議題を提案し、自分の沿って議論を行うのではなく、参加者自決 め ら れ た 班 や、 決 め ら れ た テ ー マ にう 手 法 が と ら れ た。OST で は、 予 め（ オ ー プ ン ス ペ ー ス テ ク ノ ロ ジ ー） と い

引き上げて国に訴えた す た め、 そ の 声 をで「 皆 さ ん の 夢 を 果が な さ れ た。 そ の 中

ひとつに対して総括日目の木 常 任 総 務 よ り、

さあ立ち上がろう！

る。

とを考えるチャンスを与えてくれていがるはずである。近年の逆風は、そのこさらに発展させることが将来の夢に繋

自分たちの手で自分たちの職能を守り、いが自らが行動を起こし、一致団結し、す 責 任 が あ る。 今 は 苦 し い か も し れ なになって良かった。
」と思える環境を残

私たちは後輩薬剤師に対し、「薬剤師ができるのだろうか。

の仕事や資格に応じた収入を得ることな い か。 ６ 年 制 を 卒 業 し た 薬 剤 師 が そ取る努力を忘れてしまっているのでは

専門性を発揮し、自分たちで職能を勝ちふ り を し て い る の で は な い か。 自 ら の

分 の 言 葉 で 仲 間 を 増 や し て い こ う。」 と了後に集合写真の撮影が行われた。

か

括

われた。

総

40

1月10日
（日）
開会宣言
〈中国5県若手薬剤師フォーラム実行委員長 金田崇文〉
開会の辞〈日本薬剤師連盟中国ブロック総務 深田慎治先生〉
基調講演①〈日本薬剤師連盟常任総務 石井甲一先生〉
基調講演②〈中国5県若手薬剤師フォーラム副実行委員長 竹本貴明〉
基調講演③〈参議院議員 藤井基之先生〉
藤井先生と記念撮影
OSTの説明
OST開始（議題の提案・収束・決定）
セッションの説明
セッション①開始（8議題）
チェックイン
懇親会
セッション②開始（8議題）
セッション①・②発表（1議題5分×16）
投票（16議題のうち、上位8議題を翌日議論）
1月11日
（月・祝）
セッション③開始（8議題）
セッション③発表（1議題5分×8議題）
総括〈日本薬剤師会連盟常任総務 高木秀彦先生〉
閉会の辞〈日本薬剤師連盟中国ブロック青年部代表 山田島智治〉
解散

インターネット等を利用した選挙のポ日本薬剤師連盟

来起こり得る薬剤師過剰問題、⑧どうい

中国ブロック青年部

演 さ れ た。 続 い て、 今 フ ォ ー ラ ム の 竹題行われ、始めに常任総務 浜田 嘉則

今置かれている危機的状況を見て見ぬ

新たな試み 〜 OSTと投票〜
今までのフォーラムでは、参加者が議論を行う際に SGD（スモールグループ
ディスカッション）が行われることが多OST 終了後、高た、 他 の 議 題 に 興 味 が あ れ ば 自 由 に 移ていくためにロビーかったが、今回のフォーラムでは OST動、 そ し て 議 題 の 幅 を さ ら に 拡 げ て い

活動を日々頑張って議題の一つく。そのような手法を用いて議論が行わ

2
いる連盟上層部の役

8

員 が お ら れ る。 連 盟◆タイムスケジュール

◆1日目
13:00
13:05
13:10
14:00
14:20
14:40
15:00
15:15
16:40
17:00
18:30
19:00
20:10
21:50
23:10
◆2日目
9:00
10:40
11:20
11:55
12:00

8

2
つとして行
もの議題が挙げられ、そのれた。議題の提案は、一人
われたが、

1

政治と薬剤師の関わり

続いて基調講演が風力計の言葉でフォーラムは幕を閉じた。

1

2

う情報を発信すれば連盟嫌いを減らせる

!!

ずつ

！

ク青年部を中心としたフォーラムスタッ

題と政治」をテーマに、薬剤師業務はす

20

8

本副実行委員長より「みんなで学ぼう

1

！

16

〜未来を切り拓くのは我々だ 目指せ日（日）・ 日（月・祝）、
名の若手薬剤師

11

16

3

平成28年（2016年）
3月20日発行

発行所●日本薬剤師連盟〒160-0004
東京都新宿区四谷4-3
四谷トーセイビル2階
TEL（03）3225-3100
FAX（03）3225-3200
発行月●隔月（奇数月）
発行

http://www.yakuren.jp

POWER!

vol.

44
2016年
3月

第２回中国五県若手薬剤師フォーラム開催
平成10

中国ブロック各県より

1

フより一人ずつ自己紹介が行われた。

91

28

2

53

り

よ

だ

盟

連

薬

日

vol.44 平成28年（2016年）3月20日発行

1

材料料」以外とする。

診療報酬・調剤報酬改定について

平成 年度
別の薬剤師が対応しても差し支えな［算定要件］係 団 体 等 の 講 演 会、 研 修 会 等 へ の 参◦ 患者 が 他 の 薬 局 で 調 剤 を 受 け た 場 合【かかりつけ薬剤師包括管理料】 270点

は、その服用薬等の情報を入手し、薬い。

⑤他の保険薬局及び保険医療機関において

加、講演等）に参画している。

患者本位の医薬分業の実現に向けて、患も、患者が選択したかかりつけ薬剤師のかかりつけ薬剤師・薬局の評価

者 の 服 薬 状 況 を 一 元 的・継 続 的 に 把 握 し て①対象患者は地域包括診療料、地域包括診の薬剤に係る重要な情報を知ったとが 得 ら れ て い る 場 合 は、 当 該 合 意 に 基 づ い

いては、あらかじめ保険医と相談して合意

師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理④薬剤服用歴管理指導料、かかりつけ薬剤て、薬剤師人が行う算定制限と、同一世帯

二． 在 宅 患 者 訪 問 薬 剤 管 理 指 導 料 に つ いない。

料を算定している患者については算定し算定できない。

時間以上勤務し、か④麻薬小売業者の免許を受けていること。
⑤管理 薬 剤 師 の 薬 局 勤 務 経 験 は 年 以 上、年以上在籍していること。

同一の保険薬局につ⑥単独又は連携により 時間調剤、在宅業務の体制が整備されていること。

⑦在宅業務の実績があること。

に居住している複数の患者に対して業務を行った場合の評価を見直す。

⑧在宅 医 療 支 援 診 療 所、 訪 問 看 護 ス テ ー②患者の服薬状況等については、薬学的知ション、他の保健医療・福祉サービスとの見 に 基 づ き 随 時 把 握 し て、 保 険 医 に 対 し⑨かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ

連携調整を担当する者との連携体制が整◦ 調剤
 後も患者の服薬状況の把握、指導

薬剤師包括管理料の施設基準を届け出て療加算等の算定対象患者とする。

等を行い、その内容を処方医に情報提て、その都度情報提供するとともに、必要いること。

剤服用歴に記載する。

供し、必要に応じて処方提案する。服に応じて減薬等の処方提案を実施するこ

情報を確認できるよう、手帳等にかかり

薬 状 況 の 把 握 は、
（ 電 話 連 絡、 患 家 訪

業 務 を 実 施 す る か か り つ け 薬 剤 師・薬 局 を⑥患者に対する服薬指導等の業務はかかりと。

①薬剤師 人につき 日当たり 回の算定

処方医と連携して患者の服薬状況を一元つけ薬剤師が行うことを原則とする。か問、患者来局時などにより、定期的に

なお、情報提供の要否、方法、頻度等につきは、患者又はその家族等に対し情報た方法等によることで差し支えないこと。

％を超える場合は、後発医薬品の調剤割合が ％以上であること。

合が⑩特定の保険医療機関に係る処方せんの割備されていること。

的・継続的に把握した上で、患者に対して服
かりつけ薬剤師以外の保険薬剤師が服薬連絡できるようにする。また、服用中提供し、患者への指導等の内容及び情
⑦かか
 りつけ薬剤師は、担当患者に対して、以下の業務を行っていること。

報提供内容を薬剤服用歴に記載する。

③「か かりつけ薬剤師指導料」の算定要件の

在宅薬剤管理指導業務の推進

制限を週回までとする。

人目の患②同一世帯に居住している複数の患者に対して業務を行った場合には、者に対しては「同一建物居住者以外の場合」の点数を算定できるようにする。

三． 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム に 入 所 し て い る 患

者 に 対 し て、 施 設 で の 適 切 な 服 薬 管 理 等 を

支 援 す る た め に、 薬 剤 服 用 歴 管 理 指 導 料 に施 設 を 訪 問 し、 入 所 者 に 対 し て 薬 学 的 管 理を行った場合の評価を新設する。

点

入れる袋（いわゆるブラウンバッグ）

る動機付けのために患者に薬剤等を料（臨時の投薬が行われた場合を除く。）

師指導料又は在宅患者訪問薬剤管理指導④薬剤服用歴管理指導料、かかりつけ薬剤

処方医に疑義照会することにより、重複投一．在宅療養を行う患者への処方に対して、

ら、以下のような見直しを行う。

用量、効能、効果、副作用及び相互作用に①薬剤服用歴に基づき、薬剤の名称、用法、［算定要件］

を必要に応じて配布し、取組の意義等【薬剤服用歴管理指導料】◦ 患者
 が服用中の薬剤等を一元的、継続

在宅薬剤管理指導業務を推進する観点かとの同意を得ることとし、当該患者の署的に確認できるよう、患者の意向を確もの（以下「薬剤情報提供文書」という。
）

名 付 き の 同 意 書 を 作 成 し た 上 で 保 管 し、

調 整、 減 薬 な ど の 薬 物 療 法 の 適 正 化 が 実 施により患者又は薬剤管理している者（以関する主な情報を文書又はこれに準ずる
三．かかりつけ薬剤師が役割を発揮できる

された場合を評価するため、薬学管理料に下「患者等」という。）に提供し、薬剤の服薬・相互作用の防止、残薬に伴う処方日数の薬局の体制及び機能を評価するため、基準

在 宅 患 者 重 複 投 薬・相 互 作 用 等 防 止 管 理 料と同時に算定できないこと。

が、必要に応じて患家を訪問して服用、 を統合し、基準要件を以下の薬状況等の情報を収集して薬剤服用歴に②処方された薬剤について、患者等から服［算定要件］

記 録 し、 薬 剤 の 服 用 等 に 関 し て 必 要 な 指

緊急訪問薬剤管理指導料、在宅患者緊急③手帳を用いる場合は、調剤日、薬剤の名導を行うこと。

時等共同指導料、居宅療養管理指導、介護

称、用法、用量その他服用に際して注意す

これまでに投薬された薬剤のうち服薬し④薬剤服用歴や、患者等からの情報により、べき事項を記載すること。

②薬剤服用歴に基づき重複投薬又は相互作
つけ薬剤師が業務を行う場合は、調剤基本

用 の 防 止 の 目 的 で、 処 方 せ ん を 交 付 し たに対して算定できる。

予防居宅療養管理指導を行っている患者①在宅患者訪問薬剤管理指導料、在宅患者【在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料】 点

は 日 曜 日 の い ず れ か 一 定 時 間 以 上、 週時間以上）開局していること。

用に関して基本的な説明を行うこと。

調剤加算の評価に加え、地域包括診療料、地域包括診②十分な数の医薬品（1200品目以上）をす。 や む を 得 な い 事 由 に よ り 対 応 で③薬学 的 管 理 及 び 服 薬 指 導 に 必 要 な 体 制・有無及び価格に関する情報を含む。）を患

後発医薬品に関する情報（後発医薬品の⑤必要 に 応 じ て 薬 剤 情 報 提 供 文 書 に よ り、ていないものの有無の確認を行うこと。
料、調剤料、薬学管理料等に係る業務を包括

回に保険医に対して照会を行い、処方内容がきない場合には、別の薬剤師が開局時◦ 薬剤 師 認 定 制 度 認 証 機 構 が 認 証 す る

変更になった場合に処方せん受付
間外の相談等に対応する場合がある③処方内容が変更にならなかった場合には機能が整備され（患者プライバシー配慮

研修認定制度等の認定を取得してい間外等加算」、「夜間・休日等加算」、
「在宅医

ること。

的な点数で評価する。なお、包括範囲は「時備蓄していること。

を新設する。

薬の整理等を行う。

とおりとする。なお、本加算は、調剤基本料

きることとする。

⑧薬剤服用歴管理指導料、かかりつけ薬剤
指導料（当該患者の薬学的管理指導計画【基準調剤加算】

指導医薬品及び一般用医薬品並びにを算定している薬局においてのみ算定でに記載する。また、当該患者が保険医に係る疾病と別の疾病又は負傷に係る臨［施設基準］

師包括管理料又は在宅患者訪問薬剤管理

療機関を受診する場合や他の保険薬時の投薬が行われた場合を除く。）と同時

点④当該指導料を算定する保険薬剤師は、以局で調剤を受ける場合には、かかりつ◦ 時間相談対応体制をとり、開局時間

療加算等が算定される患者に対してかかり

二．出来高によるかかりつけ薬剤師指導料下の要件を満たしている旨を地方厚生局長等に届け出ていること。

時間以上勤務◦ 薬剤 師 と し て 年 以 上 の 薬 局 勤 務 経験、同一保険薬局に週外の連絡先を伝え、勤務表を患者に渡説明する。

に算定できない。

健康食品等を全て把握し、薬剤服用歴の情報を把握し、服用する処方薬、要◦ 患者 が 受 診 す る 全 て の 保 険 医 療 機 関を説明する。また、患者が薬剤等を持①〜⑦を満たしていること。

1

認した上で手帳に当該指導等の内容実施した上で適切な服薬指導等を行

1

当該患者の薬剤服用歴にその旨を記載す◦ 服用 中 の 薬 剤 等 を 保 険 薬 局 に 持 参 す◦ 薬剤 服 用 歴 管 理 指 導 料 に 係 る 業 務 をできない。

名称を記載すること。

薬指導等を行った場合の評価を新設する。
指導等を行った場合は当該指導料を算定

一．患者が選択した「かかりつけ薬剤師」
が、

点【かかりつけ薬剤師指導料】［算定要件］①患者の同意の上、かかりつけ薬剤師として服薬指導等の業務を実施した場合に算定する。
②患者の同意については、患者が選択した

つけ薬剤師の氏名、勤務先の保険薬局の5参した場合は服用薬の整理等を行う

人の保険薬剤師のみがか

継続的な管理を推進する観点から患者人に対して、
かりつけ薬剤師として算定できる。

う。

5

1

評価する。

32

24

を記載する。

3830

つき算定する。
ことをあらかじめ説明し、当該薬剤師る。

療に関する点数」、「薬剤料」、「特定保険医療◦ 医療に係る地域活動の取組（行政・関45

け薬剤師を有する旨を明示するよう

32③当該指導料は、患者の同意を得た後の次

2①一定時間以上（平日 時間以上、土曜日又の来局時以降に算定可能とする。

1等）、在宅に係る体制の情報を提供してい24の連絡先を患者に伝えることにより、いる。

し、当該保険薬局に半年以上在籍して

32

3

30

1

8

1

1

1

る。なお、
患者の服用薬について、一元的・保険薬剤師をかかりつけ薬剤師とするこ

1

1

90

40

28

70

2
平成28年
（2016年）3月20日発行 vol.44

り
よ
盟

だ
連
薬
日

者に提供すること。
⑥薬剤服用歴管理指導料に係る業務に要しる。
⑤少なくとも過去 年分の服薬情報等を一
覧的に閲覧できる。

五．服薬情報等提供料及び長期投薬情報提【後発医薬品調剤体制加算】
後発医薬品の調剤割合が ％以上供料については、調剤後の薬学的管理とし

後発医薬品の調剤割合が ％以上て統合した点数とする。また、かかりつけ

た交通費は、患家の負担とする。

点

数が月4000回を超える保険薬局◦ 特定
 の保険医療機関の処方せん受付回

薬局点②妥結率が 割を超える保険薬局

医薬品の適正給付

一． 湿 布 薬 を 外 来 患 者 に 対 し て処方に計枚を超えて投薬する場合は、超過分の処及び薬剤料を算定しない。ただし、医師が方せん料、処方料、調剤料、調剤技術基本料



必 要 性 あ る と 判 断 し た 場 合 は、 理 由 を 処 方①同一法人グループ内の処方せん受付回数

せん及び診療報酬明細書に記載することで薬剤師の業務としては、これらの点数に係合 計 が 月40000回 を 超 え る 法 人 グ

算定可能とする。

点

医 師 と 薬 剤 師 が 連 携 し て、 患 者 の 処 方 薬

ループの薬局のうち、次のいずれかに該

二．湿布薬の処方時は、処方せん及び診療【調剤基本料 】

剤を適正化する取組を評価するため、重複当する保険薬局

報酬明細書に、投薬全量のほか、一日分の用る業務を行うことが前提となっていること

務の実施を規定し、かかりつけ薬剤師指導

投薬・相互作用防止加算の算定可能範囲、外◦ 特定 の 保 険 医 療 機 関 の 処 方 せ ん に よ⑥患者が別の運営業者の電子版お薬手帳を

三．医師と連携して服用薬の減薬等に取り料等を算定している場合は算定できないこ

来服薬支援料の算定要件、分割調剤を行う

る調剤割合が ％を超える保険薬局

利用することを希望した場合に、データ状況の一元的把握のために患者が同一の保組んだことを評価するため、薬剤服用歴にととする。

場合の調剤基本料等の評価、在宅薬剤管理

医薬品の適正使用の推進

険薬局に繰り返し来局することを進めるた
基づき、重複投薬、相互作用の防止等の目的【服薬情報等提供料】◦ 特定 の 保 険 医 療 機 関 と 不 動 産 の 賃 貸から、かかりつけ薬剤師指導料及びかかり

め、初回来局時の点数より、 回目以降の点で処方医に対して疑義照会して処方変更と指導業務における疑義照会に伴う処方変更

剤料（実施のため処方等の仕組み（処方せん様式）

が 行 わ れ た 場 合 の 評 価、 残 薬 確 認 等 の 円 滑②妥結率が 割を超える保険薬局

借関係にある保険薬局の見直しを行う。
また、療養に関する指導に従わない患者

日を超える長期の投薬の取扱い等を把握した場合の保険者への通知義務を規定し、の①に該当する保険薬局の【調剤基本料 】

調剤基本料点

特定集中治療室等における薬剤師配置に対する評価（医科）チーム医療推進の観点から、救命救急入院料、特定集中治療室管理料、脳卒中ケアユ

ニ ッ ト 入 院 医 療 管 理 料、 小 児 特 定 集 中 治 療】

うち、妥結率が 割以下の保険薬局【調剤基本料







割以上が

する。

【病棟薬剤業務実施加算日につき） 点



 







患者に対する情報提供の観点から、電子明細書無料発行の推進】（に対して行う場合の薬剤管理指導料を廃止

い、 救 命 救 急 入 院 料 等 を 算 定 し て い る 患 者

剤師業務実施加算を新設する。これに伴と同様の病棟薬剤業務について、病棟薬する治療室における病棟薬剤業務実施加算

は総合周産期特定集中治療室管理料を算定

室 管 理 料、 新 生 児 特 定 集 中 治 療 室 管 理 料 又【特別調剤基本料】の①に該当する保険薬局のうち、妥結率が 割以下の保険薬局

調剤基本料

点

の①に該当する保険薬局のうち、妥結率が 割以下の保険薬局

調剤基本料



を明確化する。

◦ 日以下の場合【調剤料】

ついて以下の通り見直す。

日分以上）及び一包化加算に調 剤料の適正化のため、内服薬の調
（ ）





（ ）外来
 服薬支援料（185点）について

点数を低くする。ただし、手帳を持参してい
六．対物業務から対人業務への構造的な転は、患者や家族、保険医療機関の求め

いわゆる門前薬局の評価の見直しる 調 剤 の 割 合 や、 薬 局 グ ル ー プ の 規 模 の 大

特定の保険医療機関に係る処方せんによ点

保険薬局に勤務する薬剤師の調剤基本料 、 の対象であっても、当該※適用除外

量又は何日分相当かを記載する。

な っ た 場 合 に 重 複 投 薬・相 互 作 用 等 防 止 加

又は容に変更がなかった場合の評価は廃止する。

剤基本料
処方せんを持参した患者については、回数【重複投薬・相互作用等防止加算】

推進するため、
以下のような見直しを行う。

四．調剤後における継続的な薬学的管理を

点にかかわらず、初回来局時の点数と同一の点数を算定する。
【薬剤服用歴管理指導料】

点

点（現行）

日
 目以下の部分（一日分につき）◦ 日分以上 日分以下の場合

き さ 等 に つ い て、 医 療 経 済 実 態 調 査 に 基 づ

性等も踏まえ、調剤基本料を見直す。
】

かかりつけ薬剤師指導料の施設基準に適合【調剤基本料し、 か か り つ け 薬 剤 師 指 導 料 又 は か か り つに該当しない保険薬局割超）又レセプト請求を行っている保険医療機関及び 保 険 薬 局 に つ い て は、 公 費 負 担 医 療 に 係

る 給 付 に よ り 自 己 負 担 が な い 患 者（ 全 額 公費負担の患者を除く。）についても、患者から求めがあった場合の無料発行を原則義務


応した明細書発行機能がないレセプトコン

ピ ュ ー タ ー を 使 用 し て い る、 又 は 自 動 入 金

月日から適用。）。

年間（診療所は当面の間）の猶予措年算定していない保険薬局は調剤基本料を

年

数が月600回以下の保険薬局を除く。平成置を設ける。

ては、機の改修が必要な医療機関及び薬局に対し加算、在宅患者訪問薬剤管理指導料等をかかりつけ薬剤師指導料、かかりつけ薬

割を超える保険とする。ただし、自己負担がない患者に対薬局

による調剤割合が剤師包括管理料、重複投薬・相互作用防止等割以下）により算場合には、調剤基本料 （妥結率

け薬剤師包括管理料で相当の実績を有する①調剤基本料 の①又は調剤基本料 の①点

く薬局の収益状況、医薬品の備蓄等の効率

点

点

点（現行）

日
 目以上の部分（一日分につき）家を訪問して服用薬の整理等を行っ◦ 日分以上の場合◦ 日分以上 日分以下の場合

た場合についても算定可能とする。

した場合に月 回算定する。また、患を整理し、保険医療機関に情報提供

場合や、保険薬局に持参した服用薬に応じ、患者の服薬管理を支援した

原則過去 月内に処方せんを持参した患者に対して行った場合

点

の 患 者 以 外 の 患 者 に 対 し て 行 っ た

場合
二．お薬手帳は、電子版の手帳（電子版お薬手帳）
であっても、紙媒体と同等の機能を有する場合には、算定上、紙媒体の手帳と同様の取扱いを可能とするが、電子版の手帳に【一包化加算】◦ 日分以下の場合
又はその端数を増すごとに

220点

②妥結率が

割を超える保険薬局）対人業務に関する業務の評価を充実

は調剤基本料 （妥結率

定する。

80

長期保存が困難な場合や後発医薬品（ ）を初めて使用する場合以外でも、患投与日数が点を加算して得た点数

者の服薬管理が困難である等の理由
により、医師が処方時に指示した場◦ 日分以上の場合（

点【調剤基本料】するため、特定薬剤管理指導加算及の①に該当する保険薬局を除1◦ 処方 せ ん 受 付 回 数 が 月4000回 を減算規定

2
超え、特定の保険医療機関の処方せん

く）

基本料

び乳幼児指導管理加算の評価を見直点①次のいずれかに該当する保険薬局（調剤す。
【特定薬剤管理指導加算】

点

2

ついては、
以下の要件を満たすこと。
①提供した保険薬局以外の保険薬局や保険医療機関及び患者等が、手帳の内容の閲
覧、手帳への記入、内容の紙媒体への出力

合には、薬局で分割調剤を実施する。
その際、処方医は、処方せんの備考欄に分割日数及び分割回数を記載する。
分
 割調剤を行った薬局は、 回目確認し、処方医に対して情報提供を【乳幼児服薬指導加算】

以降の調剤時は患者の服薬状況等を行う。その場合の調剤基本料及びそ薬局における後発医薬品の使用促進

55（以下、「閲覧等」という。
）
が容易にできる。
②医療従事者が患者保有の機器（スマートフォン等）を直接受け取ることなく手帳

薬局は、手帳の内容が記録された機器を
直接医師等に見せることが必要な場合がの加算、調剤料及びその加算、薬学管理料は、以下の通り算定する。
分の

回の場合…

1

5

／ 100に減算する（処方せんの受付回

1あることを事前に説明し、同意を得てお
く。

分割回数が

◦ 処方 せ ん 受 付 回 数 が 月2500回 を割を超える保険

超え、特定の保険医療機関の処方せん
による調剤割合が50

情報の閲覧等ができる仕組みを有してい③複数の運営事業者等が提供する電子版の後発医薬品調剤体制加算の要件について、新たな数量シェア目標値を踏まえ要件
を見直す。

3

1

15

19

2

に 相当する点数に相当分の回以上の場合…
す る点数

5

4

1

1

手帳を一元的に情報閲覧等ができる。

57る。なお、電子版の手帳を提供する保険④算定
 する施設は、セキュリティに関して、

95

3

30

5

5

2

5

3

5

2

4

3

25

2

5

4

2

各種関係法令、ガイドライン等を遵守す

1

30 21

7

87 80 70

15

1

14

7

32

4

6

30
1

1

点

ない患者又は調剤基本料の特例の対象（調移行が円滑にできるよう、関連情報の出

1

20

4

2

41

29

1

3

10 10

2

43

2

9

2

1

31

換を進めるため、以下の対応を行う。

薬局における対人業務の
評価の充実

22 18

算を算定可能とし、疑義照会により処方内つけ薬剤師包括管理料の算定要件に当該業75 65以外）となる保険薬局に力機能等を有している。

1

20

70

2

一．薬剤服用歴管理指導料について、服薬

5

3

1

1

8

31 22 15

1

2

42

3

2

平成28年
（2016年）3月20日発行

2

1

38
50

よ

り
だ
盟
連
薬
vol.44日

3た。俄には信じがたく、夢でも見ているのかと思いましたが、それは悲しい現実でした。

薬剤師の結束力は、容易ではなく、いくつもの壁を乗り越えてきた結果であることは間違

薬剤師代表の参議院議員の得票数は24万7千票（昭和46年）、57万3千票（昭和49年）、34万8千票（昭和52年）と継続的に20万票以上の力がありま過ごした心の支えを失い、言葉には言い尽くせない悔しさで一杯です。

り良い医療にしていこうという、強く熱い思いを持ち、チーム医療の一員

何としても今夏の戦いに勝利して、渡邉さんの願いに応えてこそ弔として、薬学的知見から専門性を発揮できるよう法整備も重要ではないか

先日、スポーツファーマシストのこ と で 日 本 体 育 協 会 を 訪 問 し た。 その際、「フェアプレイ宣言」というチラシが目に留まった。

日体協の考えるフェアプレイには、 大 き く ２ つ の 意 味 が あ る と いう。一つは行動としてのフェアプレ

イで、具体的には「握手をしよう」「挨拶 を し よ う 」「 あ り が と う と 言 お う 」ということだそうだ。二つ目はフェアプレイ精神だそうで、「約束を守ろう 」「 感 謝 し よ う 」「 全 力 を つ く そ う 」

痛感した。

大原

大澤

整、櫛方

泰輔、鳥海

生出泉太郎、安東

陽充

絢子

良寛

哲也

●広報委員

近藤直緒美、根本（K・I）

選挙活動の際にも是非心がけたいとる後援会活動や夏に予定されているれる。特に、現在私どもが行っていや遊びの場面でも当てはまると思わスポーツのみならず、日常の業務言します。
」とされている。

う、の３つを実践していくことを宣をする、挨拶をする、ありがとうと言のための具体的な行動として、握手

域、社会を元気にしていきます。そアプレイを広めることで、人々や地て、フェアプレイ７か条を守り、フェ

成 長 さ せ る こ と に 努 め ま す。 そ しも全力で取り組み、精神・肉体ともにポーツを愛する者として、何ごとにそして、宣言の内容は「私は、スのだそうだ。

ことで、フェアプレイ７か条と呼ぶ

いやりを持とう」「楽しもう」という「 挑 戦 し よ う 」「 仲 間 を 信 じ よ う 」「 思編集後記

フケア支援）は医薬品だけでなく幅
広いアイテムがあり、ちょっとした
声かけや気づきで役立つものである。薬局で顧客かさい。

らさまざまな相談と改めて考えてみるべきではないでしょうか。

いになるものと思います。渡邉さん天国からしっかり見守っていて下を 受 け て い る と、

では、現在の会員数は全国で10万人ですが、得票数は？患者のためによし、浪人中もしっかり支えてくれました。人生の大半、半世紀を一緒に重篤な疾病を疑

前週の3日には事務所のメンバーで食事に行き、渡邉さんと診療報

い、受診勧奨で医万票近くの集票力があったわけです。

ととなりました。政界に身を置いてからも二人三脚でやって来ました

ン
オ
ニ
ピ
イ
オ
マ

お話によれば、亡くなる日の午前も家で仕事に就き、風邪気味なので療機関に繋げ、感した。たった4万人しかいなかった中、昭和49年には会員の約15倍の60す。
」と言われ、想像もしていなかった政治の世界に足を踏み入れるこ

謝される例も多く

医薬分業元年（昭和49）
前後、全国の薬剤師数は4万2千人ほどでしたが、師職能の活用と地位向上のためには、薬学教育の充実と医薬分業のある。このようなた。その後、
いわゆる医薬分業法は可決され、分業が動き出しました。

厚生省を退官した渡邉さんは日本薬剤師会の専務理事として、薬剤些細な問題解決に役立つことも多々あ

H・F さん）

昭和26年に全国から8,000人もの薬剤師が集結、デモ行進を敢行しまししい笑顔で励ましやアドバイスをしてくれました。

り、 感 謝 さ れ る の で、 薬 剤 師 は や り が

開局

渡邉さんからは公務員としての心構えや仕事のやり方など一から教そのサポーターの原理を伝えたところ、（高知県

歴史を振り返ってみると、日本薬剤師会が医薬分業を実現するために、わりました。アフターファイブも時間が許せば飲みに出かけ、あの優

いがあり楽しいものである。

か り 良 く な っ て、 気 に 入 っ て 今 日 も しとなっていたのではないでしょうか。
属された監視課の直属の上司が係長を務めていた渡邉さんでした。

『 患者さんから感謝されたエピソード⑤ 』「かかりつけ薬剤師だからできること」

年 が 明 け て、 毎 年 招 い て 頂 く 恒 例 のお 聞 き す る と「 湿 布 薬 で 治 療 し て いて き て い ま す。 本 当 に 良 い も の を 薦 め

いありません。薬剤師が一丸となって戦い、そこには強い結束力が原動力

私が初めて出合ったのは、大学を卒業して厚生省に入省、最初に配「是非、使ってみたいから送って」と言隣り合わせで、話をうかがっていると、新年会でお会いした時にはすっかり良たが忙しくて膝を休ませる暇もなく動ていただいてありがとうございました」

定着が最大の課題と、熱い思いを胸に日々仕事に励んでいましたが、政治の力無くして、そこに至る道のりは険しいとの思いを強くし、私に「薬剤師のために一肌脱いで欲しい、後は全て自分が責任を持ちま

われ、ご購入いただいた。

いたり立ったりするときに非常に膝が週間ほどしてお礼の電話があり「歩ついているなじみのお客様にお会いし楽になりすごく良かった」とのことで先月、年末の東京行の飛行機内で杖をた。日頃より親しくしている地元の国会

政党の要職についており業務で多忙なくなっており、杖も不要となっていた。

あった。

上に、帰省するたびに四国内を走り回っ

奥様にお会いした瞬間、開口一番「お送年 先 輩 ） で あ り、 席 も議 員（ 高 校 のて い た と こ ろ、 膝 を 傷 め て 湿 布 で 治 療

き 回 っ て お り、 ま だ 痛 み が 取 れ な い かと 丁 寧 な お 礼 を 言 わ れ、 何 気 な い 会 話りしていただいた膝サポーターですっら 何 か 良 い も の は な い か？」 と 相 談 がから薬剤師として支援ができたことを中とのことであった。

あった。
「飲み薬はあまり使いたくない」

この方は党として、税制の控除を推進

嬉しく思った。

すでに使用しているとの返事であった

し て い る 政 党 に 属 し て お り、 機 内 で もというので膝サポーターの話をするとが、どのようなサポーターを使用してい「国が進めているセルフメディケーショ

2月10日の早朝、携帯電話が突然に鳴り何事かと思ったら、「渡邉徹

日本薬剤師連盟前常任総務
渡邉徹先生ご逝去

現在、医薬分業は当たり前のように言われがちだが、分業に至るまでに午後に近くの医院を受診、夕方になって「疲れた」と先に寝室に入られhttp://www.yakuren.jp/
さんが昨晩お亡くなりになったそうです。
」との秘書からの連絡でし

２ 月 ９ 日（ 火 ）、日 本 薬 剤 師 連 盟 前 常 任 総 務 、元 日 本 薬 剤 師 会
専 務理事の渡邉徹先生がご逝去されました。享年 。

ン で、 薬 剤 師 さ ん が、 今 後、 益 々 期 待よ」と激励されたところであった。

されているのでよかったね」「頑張ってるかを確認したところ保温用のサポー
ターであった。
保温用のサポーターでは膝にかかる
負 担 を 軽 減 で き な い こ と を 伝 え、 ひ ざ

セ ル フ メ デ ィ ケ ー シ ョ ン 支 援（ セ ル

渡邉徹先輩を偲んで

本音でtalk

用 医 学 固 定 帯 の サ ポ ー ト の 話 を し て、

私の代わりに千葉県市原市の会合に出てくれました。ご家族の方の本連盟ホームページ「POWER読者アンケート」から、
どしどしご意見をお送りください。
（その他のことに対するご意見でも結構です）

藤井もとゆき5ばかりでした。多少風邪気味の様子ではありましたが、週末の金曜も政府は、厚生労働省は、日本薬剤師会は、私たち現場の話を聞いて決めたのか！？
聞かせて下さい！
あなたの意見・見解！

報

き緊急対応をされたそうですが、残念ながら帰らぬ人となりました。

●昭和17年5月21日生●昭和40年3月
静岡薬科大学卒業●昭和40年4月
厚生省入省（薬務局麻薬第二課）●平成元年6月
厚生省退官●平成元年6月
社団法人細菌製剤協会常務理事●平成3年7月
社団法人細菌製剤協会退職●平成3年8月
社団法人日本薬剤師会専務理事（〜平成13年10月）●平成4年4月
日本薬剤師連盟常任総務（〜平成12年3月）●平成12年4月
日本薬剤師連盟副会長（〜平成13年10月）●平成13年10月
参議院議員藤井基之政策秘書（〜平成19年7月）●平成20年6月
日本薬剤師連盟常任総務（〜平成26年3月）●平成26年4月
参議院議員藤井基之秘書

1

訃たそうです。ご家族が20、30分後に様子を見に行かれて異変に気づ渡邉徹（わたなべ・とおる）
先生
略 歴

1

次号は、
『患者さんから感謝されたエピソード⑥』について
薬剤師・薬学博士
前文部科学副大臣・参議院議員

せ盟

豆 知 識 vol.
酬・調剤報酬の改定内容について、お酒を飲みながら議論を交わした73

藤井もとゆき国会レポート

Report
もとゆき

言
わ て！
ここで

4
平成28年
（2016年）3月20日発行 vol.44

り
よ
だ
連
薬
日