独立行政法人自動車技術総合機構審査事務規程
様式 14（4-12 関係）

使用過程にある大型貨物自動車の速度抑制装置の試験成績書
試験期日(Test date：

年Y.

月
M.

日
D.)

試験機関
(Test Site):

発行番号：

1.

2.

試験自動車
(Test vehicle)
車名・型式（類別）((Make･Type)(Variant))：
原動機型式・最高出力(Engine type･Maximum power)：
車両の重量(Vehicle mass)：
タイヤサイズ前輪(Tire size)(Front wheel)：
設定速度を超えられる変速段(Gear of set speed to be exceeded)：

車台番号(Chassis No.：
速機の種類
kW{PS}/rpm(Transmission type)：
試験時車両重量kg(Test vehicle mass)：
後輪(Rear wheel)：
減速比(Final gear ratio)：3.

速度抑制装置の仕様(Speed limitation device (SLD))
製作者(Manufacturer name of SLD)：
設定速度(set speed)：

試験条件(Test conditions)
天候(Weather):

形式(Type of SLD)：km/h

風向(Wind direction):

4.

試験機器
(Test equipment)
速度測定装置(Vehicle speed measuring device)：
シャシダイナモメータ(Chassis dynamometer)：
エンジンダイナモメータ(Engine dynamometer)：

5.

試験成績
(Test results)
適

6.

・kg

風速
(Wind velocity):否

備考(Remarks)※この試験成績書は、車検時に使用しますので自動車検査証と一緒に大切に保管してください。

様式 14（最終改正：第 32 次）
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速度抑制装置の改変を防止する措置について

1.

改変防止策
該当する方の□を塗りつぶすこと。
（２）その他改変防止策を塗りつぶした場合は、その防止策の内容を記述すること。
□（1）剥がすと再度貼れなくなる特殊なシール等による封印□（2）その他の改変防止策
防止策の内容2.

改変防止策の図面等
封印位置やその他の改変防止策が具体的に分かるように図面・写真等を貼付すること。

3.

車検時における改変防止策の確認方法※その他資料がある場合は、添付すること。

様式 14（最終改正：第 32 次）
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1.

加速試験(Acceleration test)
変速段（変速比）(Gear position(Gear ratio))

安定速度 90km/h 以下(A not more than 90km/h tostabilized speed)

安定速度と設定速度の差(A difference to set speed andstabilized speed)

適・否Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail

最初に安定速度に達した後(After the stabilized speed is reached for the first time)

最大速度が安定速度を超える量(Maximum speed shall exceedstabilized speed)

速度変化率(The rate of change of speed)

適・否Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail

安定した速度に制御されたとき(When stable speed control has been achieved)

安定速度との速度変化(Stabilized speed conditions)

速度変化率(The rate of change of speed)2.

定常速度試験(Steady speed test)
変速段（変速比）(Gear position(Gear ratio))

試験回数

平均速度

(Test number)(Average 安定速度 (Average 安定速度 (Average 安定速度 (Average 安定速度 (Average 安定速度 (Average 安定速度 (Average 安定速度

平均速度

平均

平均

平均速度

平均

平均速度

平均

平均速度

平均

平均速度

平均

平均速度speed) (Stabiliz speed) (Stabiliz speed) (Stabiliz speed) (Stabiliz speed) (Stabiliz speed) (Stabiliz speed)

平均(Stabili(km/h)

ed(km/h)

ed(km/h)

ed(km/h)

ed(km/h)

ed(km/h)

ed(km/h)

zed

往路(Average

往路(Average

往路(Average

往路(Average

往路(Average

往路(Average

往路(Average(Way)

speed)(Way)

speed)(Way)

speed)(Way)

speed)(Way)

speed)(Way)

speed)(Way)

speed)

復路(km/h)

復路(km/h)

復路(km/h)

復路(km/h)

復路(km/h)

復路(km/h)

復路(km/h)(Back)(Back)(Back)(Back)(Back)(Back)(Back)

12345
平均安定速度 90km/h 以下(A not more than 90 km/h tostabilized average speed)

平均安定速度と設定速度の差(A difference to set speed and適・否Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Fail適・否
Pass･Failstabilized average speed)

平均安定速度の差(A difference to stabilizedaverage speed)

様式 14（最終改正：第 32 次）
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