鳥取臨床科学 12(2), 68-73, 2020

重症心身障害児（者）病棟の患者安全に対する看護師の意識の変化－繰り返し危険予知トレーニングを行うことの効果－茗荷仁美 1)

衣笠花恵 1) 山田さえみ 1)
加藤藍子 2)

圓井和恵 1)

矢島玲子 1)中川康江 3)

1) 国立病院機構鳥取医療センター看護部 5 病棟2) 国立病院機構鳥取医療センター医療安全管理室
3) 国立病院機構鳥取看護大学看護学部看護学科

Changes in the awareness of nurses regarding patient safety in the ward for children
and persons with severe motor and intellectual disabilities―Effects of repeated hazard prediction training (KYT)―
Hitomi Myoga1) Hanae Kinugasa1) Saemi Yamada1) Kazue Marui1)
Reiko Yajima1) Aiko Kato2) Yasue Nakagawa3)
1) The 5th Ward, Department of Nursing, NHO Tottori Medical Center
2) Medical Safety Management Office, NHO Tottori Medical Center3) Department of Nursing, School of Nursing, Tottori College of Nursing
要旨
昨年度, A 病院 B 病棟に勤務する看護師を対象に, 看護実践自己評価尺度–病棟看護師用–を用いて意識調査を行った. その結果, 患者安全意識の維持・向上には, 危険予知トレーニング（以下 KYT とする）を行うことが効果的であることが明らかになった. しかし, 昨年度の KYT 直後, 質問紙の平均得点は高くなったが, KYT による学習 1 ヶ月後には, 得点の明らかな増加はみられなくなった. その要因として, 昨年度は KYT を 1 回しか行わなかったことが考えられた. そこで本研究では KYT を 2 回行い, その後の意識の変化を調査した. その結果, 看護師の患者への安全に対する意識の変化がみられため報告する. 鳥取臨床科学 12(2), 68-73, 2020
Abstract
During the previous academic year, we conducted an awareness survey of nurses working in ward B ofhospital A using the Nursing Practice Self-Evaluation Scale designed for ward nurses. Our results indicated thathazard prediction training (kiken yochi training: KYT) is effective for maintenance and improvement of patient
safety awareness. However, while the mean scores of the questionnaire increased immediately after KYT in theprevious year, there was no clear increase in the score one month after learning KYT. This appeared to be1because KYT was performed only once during the previous academic year. Therefore, in the present study, weperformed KYT twice and investigated the subsequent changes in awareness. Here, we report on changes in theawareness of nurses regarding the safety of patients. Tottori J. Clin. Res. 12(2), 68-73, 2020
Key words: 重症心身障害児（者）, 看護実践自己評価尺度, 危険予知トレーニング(KYT), 繰り返し学
習, 患者安全意識; children and persons with severe motor and intellectual disabilities, nursing practiceself-evaluation scale, hazard prediction training (kiken yochi training: KYT), repetition learning, patient safety
awareness
はじめに看護師で, 研究趣旨の説明を受け研究に賛同し前年度, B 病棟に勤務する看護師を対象に,た看護師 31 名とした.

患者安全のための看護実践自己評価尺度–病棟

2. 研 究 期 間 : 2019 年 の 倫 理 審査 認 定 後 か ら看護師用–を用いて意識調査を行った 1).

2020 年の看護研究院外発表まで.

その結果, 患者安全意識の維持・向上には, KYT を行

3. 研究場所: A 病院 B 病棟.

うことが効果的であることが明らかになった.

4. 方法

しかし, 下位尺度別にみると, 重症心身障

1) 質問紙の使用

害児（者）病棟看護師の患者安全のための看護

患者安全のための看護実践自己評価尺度–

実践自己評価尺度–病棟看護師用–では, 「下位病棟看護師用–（以下, 質問紙）の使用許諾を尺度Ⅳ: 安全保障に必要な知識を習得し同僚や医学書院より得て使用した.

患者に指導する」, 「下位尺度Ⅴ: 安全な環境の

2) KYT 前質問紙の実施維持に向けて物品と自らの健康を管理する」の質問紙を KYT 前に実施した. KYT 前の質問

得点が低かった.

紙は, 病棟対象スタッフに KYT 学習会前に配

また, 前年度, KYT 直後の平均得点は高くな

布し, スタッフステーション内に配置する回ったが, KYT の 1 ヶ月後は得点の明らかな変化収箱で回収した.

は見られなくなった. その要因として, 前年度

3) KYT1 回目の実施

は KYT を 1 回しか行わなかったことが考えら

KYT の方法は, 1 グループ 4～5 人で実施し,れた. そこで, 本研究では, 特に低かった下位時間は 15 分を目安に行った. KYT の内容は,尺度に着目した事例をもとに KYT を行った.

KYT 前の質問紙の結果に基づいて決定した.

そして, KYT を 2 回行い, 看護師の患者安全意

4) KYT1 回目直後質問紙の実施

識の維持向上に繋げることを目指した.

KYT 直後, 質問紙を配布し, その場で記入してもらい回収した. KYT は, 研究の趣旨にⅠ. 研究目的

賛同が得られた対象者全員が参加できるよう

KYT 実施前の質問紙で得点の低かった下位に, 複数回同じ内容で行った.

尺度についての KYT を 2 回受講することで, 重5) KYT2 回目の実施

症心身症障害児（者）病棟看護師の学習会前後

KYT の方法は, 1 グループ 4～5 人で実施し,の意識の変化を調査し, 検討することを目的と時間は 15 分を目安に行った. KYT の内容は,する.

KYT 前の質問紙の結果に基づいて決定した.
6) KYT2 回目直後質問紙の実施

Ⅱ. 研究方法
1. 研究対象:対象は,KYT 直後に質問紙を配布し, その場で記入
A 病院 B 病棟に勤務するしてもらい回収した. KYT は, 研究の趣旨に
2