令和２年８月10日発行

日

州

医

事

８月号

第852号

会長のページ 地域医療構想調整会議 …………………………… 河野 雅行 ３
COVID-19報告 新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（７月９日現在）……………… 吉田 建世 ４日州医談 県立病院の看護師中途採用問題について …………… 赤須郁太郎 ６
はまゆう随筆（その２）…………………………………………………………… ８
長嶺
呉屋
山口

和弘，長沼弘三郎，岡村朝和，坂田 師隣，稲倉和正，宇都 浩文，坂田

博道，小原
琢也，大森
師通

健一，上山征史郎，
史彦，杜若 陽祐，

エコー・リレー（540）……………………………… 大山 龍介，深尾理
宮崎大学医学部だより（宮崎大学医学部附属病院患者支援センター）……………………………… 鈴木 斎王
専門分科医会だより（皮膚科医会） ……………………………… 田尻 明彦
私の本 １）イラストで学ぶ病気や身体の基礎知識２
２）それでもタバコを吸いますか？ …………………… 大塚 伸昭
診療メモ めまいの診断と治療 …………………………………… 清水 謙祐
宮大医学部学生のページ
令和２年度，新入生歓迎委員よりご報告 …………… 高尾 政輝

19
28
29
64
80
82

あなたできますか？（令和元年度医師国家試験問題より）……………………………… 18
宮崎県感染症発生動向 ………………………………………………………………………… 20
各郡市医師会役員等名簿 ……………………………………………………………………… 22
各郡市医師会だより（宮崎市郡医師会，都城市北諸県郡医師会） ……………………… 24
第171回宮崎県医師会臨時代議員会（概要）………………………………………………… 30
第172回宮崎県医師会定例代議員会（概要）………………………………………………… 33
第173回宮崎県医師会臨時代議員会（概要）………………………………………………… 35
令和２年度第77回宮崎県医師会総会 ………………………………………………………… 38
ベストセラー …………………………………………………………………………………… 40
宮崎県医師会理事業務分担 …………………………………………………………………… 41
九州医師会連合会第384回常任委員会 ………………………………………………………… 42
九州医連連絡会第29回常任執行委員会 ……………………………………………………… 44
第１回全国医師会産業医部会連絡協議会 …………………………………………………… 46
新型コロナウイルス対策の第二次補正予算に関する連絡会 ……………………………… 50
日医インターネットニュースから …………………………………………………………… 52
理 事 会 日 誌 …………………………………………………………………………………… 54
県 医 の 動 き …………………………………………………………………………………… 60
医師国保組合だより …………………………………………………………………………… 61
会員の異動・変更報告 ………………………………………………………………………… 62
ドクターバンク情報 …………………………………………………………………………… 65
行 事 予 定 …………………………………………………………………………………… 71
医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会 ……………………………………………… 75
あ と が き …………………………………………………………………………………… 88●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●

お知らせ

カット・イラストの募集 ………………………………………………………… 17
クールビズの実施について ……………………………………………………… 43
第21回宮崎県医師会医家芸術展開催中止 ……………………………………… 44
医療勤務環境改善支援センター ………………………………………………… 45
令和２年度日本医師会認定医療秘書養成制度卒業生求職のお願い ………… 59
日州医事へのご意見・ご感想 …………………………………………………… 69
第４回生命を見つめるフォト＆エッセー作品募集 …………………………… 73
郡市医師会への送付文書 ………………………………………………………… 84

２

令和２年８月

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医

事

第852号

医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」
・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。
公益社団法人

宮崎県医師会（平成 14 年３月 12 日制定）

〔表紙作品：写真〕

大淀川花火大会
毎夏，八月第一土曜日に開催される「みやざき納涼花火大会（大淀川花火大会）」を楽しみにしています。最近は色がさまざまに変化する
花火が増え，一瞬の美しい光を写真に残すことが難しくなってきましたが，頑張っています。
今の世の中の不安をかき消すような豪快な花火大会が今年も開催されることを祈っています。
宮崎市

い のくち

井ノ口

のぶ

信

こ

子

第852号

日

州

医事

令和２年８月３

会長のページ

地域医療構想調整会議
かわ

の

まさ

ゆき

河 野 雅 行地域医療構想調整会議は，各二次医療圏における地域医療について，
医療ニーズを把握し，医療機能の分化・連携の推進や地域の課題などを共有・対応するために，地域の現状に詳しい医療関係者や自治体が主体となって総合的に検討する場として設けられました。コロナ騒動で少しトーンダウンした感はありますが，地域医療を守り皆保険制度を堅持するためには，活動を中断するわけにはまいりません。我が国の地域医療
は，自助・公助・共助が根本理念です。地域医療構想調整会議では地域医療に関するさまざまな事柄を協議します。メンバーは医師のみならずさまざまな医療関係者より構成されています。地域医療に関するさまざまな事柄を協議します。ベ
ッド数の調整のみならず，新たに医師法で規定された「外来医療計画」に従い，今までは届け出のみで可能であった無床診療所の開設も，医師多数地域では対象となりました。更に，CTやMRIなどの医療機器資源の共同利用についても協議されます。拡大解釈して地域内の医師・看護師などの人的資源も共同が可能となれば地域医療はゆとりが生まれるかもしれません。地域の実情に沿って地域医療を考える姿勢は肯定できます。平たく言えば，医療・介護・福祉はアンタッチャブルであった分野を，いわば「拡大町内会」として地域住民の声・パワーを生かす良い組織でもあります。我が国は，縄文・弥生時代の「むら社会」から発展してきたものとも捉えられています。地域での共同・協調が基本的に根付いており，その点からも自分たちの医療を地域で考えていくことは自然な流れでもあるでしょう。ただし，玉虫色に見える地域に応じた医療も地域の規模によってはカバー
できる範囲が限られます。大規模地域との地域差を助長する結果になっては，本末転倒になる危険性もあります。同様に，今後は介護や福祉についても同会議において協議するべきかもしれません。しかし，この会議の位置づけ・権限や，就任された委員に対する報酬も不明確で，ボランティ
アとして参加している例が多いようです。これでは永続的な機能組織としては，無理があるのではないでしょうか。
県全体の医療関連事項を協議する知の諮問機関としては，医療審議会があります。新たに設置された会議が屋上屋を重ねることにならないようにする必要があります。医療審議会は調整会議の意
見を尊重するべきではあっても，結論に対して否を唱えなければならない場面も起こり得ます。
このような地道な努力によって築き上げられつつある地域医療も，今回のコロナ災禍のようなビッグアクシデントにより少し停滞した感はありますが，せっかく設置された会議です。有効活用して将来の地域医療をしっかりしたものにして欲しいと思います。

（令和２年７月14日）

４日

令和２年８月

州

医

事

第852号

COVID-19報告

新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（７月９日現在）
宮崎県医師会 常任理事

よし

吉

だ

田

けん

建

せい

世

７月３日からの豪雨により全国各地で甚大な

宮崎市郡医師会病院移転後の旧病院建物を新被害がもたらされました。被災された方に心よ型コロナウイルス感染症対策に活用するよう知りお見舞い申し上げます。

事や県議会議長に対し要望をしていたが，６月

今回は，新型コロナウイルス感染症対策を行

30日に県医療薬務課から活用に向けて協議をす

いながら避難所運営をする初めての本格的な事すめたい方針の説明があった。新型コロナウイ例となったが，日医はすでに６月17日に「都道ルス感染症対策に資するだけでなく，同患者を府県医師会災害医療・感染症危機管理担当理事

集約することで一般の救急医療を含む医療提供連絡協議会」を開催し，避難所における新型コ体制の崩壊を防ぐことも期待をしている。

ロナウイルス感染症対策の重要性を訴え，「新型コロナウイルス感染症時代の避難所マニュアル」を公表している。マニュアルは本会ホーム

７月９日現在の県医師会のCOVID-19関連の主な活動を報告します。

ページにも掲載しているので参考にしていただ
きたい。
６月19日に国から「今後を見据えた新型コロ【主な活動】
１ 会議等

ナウイルス感染症の医療提供体制整備につい７月３日 県新型コロナウイルス感染症対て」という考え方が示され，本県においてもこ

策調整本部会議（吉田常任理事）の考え方に基づき医療提供体制の再検討中であ

そのほか，常任理事協議会，全理事協議会，る。これまで患者数の推計は，主に中国武漢の六役会等において協議を重ねている。

疫学情報や行政の介入がない前提でなされていたため非常に多い数となっていた。今回は，日２ 日本医師会からの情報収集

本国内でのこれまでの発生動向や感染拡大防止

６月17日 都道府県医師会災害医療・感染のための社会への協力要請の効果を踏まえ推計

症危機管理担当理事連絡協議会をする。今後は，この推計患者数に応じフェー【日医TV会議】（濱田副会長，

ズごとの医療提供体制を構築することになる

佐々木(幸)常任理事，峰松理事）

が，宮崎県では，すでに７月５日に18例目が６月19日 新型コロナウイルス対策の二次

85日ぶりに発生し，フェーズ０を１に移行して補正予算に関する連絡会【日医警戒を強めているところである。

TV会議】（山村副会長）

日

第852号

州

医

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令和２年８月５

３ 会員への情報発信等① FAXニュースの発信
６月10日

新型コロナウイルス感染症への対応について（22）・県知事と県議会議長へ要望
・「新型コロナウイルス感染症外来診療ガイド 第２版」のご紹介
・「医療機関等における産業保健活動としての新型コロナウイルス対策」 のご紹介

７月６日

新型コロナウイルス感染症への対応について（23）・患者発生について
・新型コロナウイルス感染症対応に関連した慰労金，支援金について

② その他
６月９日

新型コロナウイルス感染症入院協力医療機関アンケートを実施

７月８日

新型コロナウイルス感染症の保険適用検査実施にかかる契約手続きのとりまとめ（宮崎市外の医療機関対象）

４ マスク，手指消毒用エタノールなどの確保と配布
主に各郡市医師会を通じて新型コロナウイルス感染症対策に必要な医療機関に配布を行っている。今後も優先配布の要望を行う。
６月17日

サージカルマスク（2,000枚）【タイオンHDより寄贈】

６月29日

フェイスシールド（11,700枚）
アイソレーションガウン（53,100枚）
【国供給】

６月22日

フェイスシールド（12,000枚）
アイソレーションガウン（53,100枚）
【国供給】

７月６日

フェイスシールド（11,000枚）
アイソレーションガウン（29,600枚）【国供給】

５ 患者発生状況
本県第１例目から７月９日現在判明分のまとめ
No.

判明日

年代

性別

居住地

No.

判明日

年代

性別

居住地

１

３月４日

70代

男性

宮崎市

10

４月５日

60代

男性

宮崎市

２

３月17日

20代

男性

英国

11

４月６日

40代

男性

宮崎市

３

３月17日

40代

男性

高千穂町

12

４月７日

50代

男性

日南市

４

４月３日

50代

男性

延岡市

13

４月８日

30代

女性

日南市

５

４月３日

40代

女性

宮崎市

14

４月８日

10代

女性

日南市

６

４月３日

10代

女性

宮崎市

15

４月８日

10代

男性

日南市

７

４月３日

50代

男性

東京都

16

４月８日

10代

男性

日南市

８

４月４日

50代

女性

宮崎市

17

４月11日

50代

女性

宮崎市

９

４月５日

50代

男性

宮崎市

18

７月５日

40代

男性

宮崎市

６

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

日州医談

県立病院の看護師中途採用問題について
理【はじめに】
看護師をいかにして確保するかはクリニッ
ク・病院とも共通の課題である。
各郡市医師会では苦しい財政の中，看護学校を運営し看護師を養成している。会員は看護学

事

あか

赤

す

須

いく た ろう郁太郎

いう特典もある。
以上のように，基準はかなり甘く，ハードルは年々下げられてきた。
私どもの病院でも，これまでに計６人の看護師が受験，全員採用された。

校で講義をし，運営資金を集め，人材を確保したったの６人というなかれ。この６人はいずながら卒業生のうち８〜９割程度を県内，それれも夜勤を行い，リーダーを務め，更に役職者

も地域の医療施設の就職に導いている。

もいた。当たり前であるが夜勤の人数は入院患

就職した後も全力で応援し，苦労して現場の者数の基準に沿って数が決められている。どの

リーダーにまで大切に育て上げた看護師が，県病院でも最低基準を満たすのが精一杯で余裕が立病院の中途採用によって病棟からひとり，まないのが現状である。

たひとりと消えて行く…という事態が起こり，病院存続の危機に直面している。
この「中途採用」について病院の現状を踏まえ考えてみたい。

中途採用は10月１日からの勤務だが，急に９月に退職の申し出があったため，夜勤の看護師を確保するのに苦労した。あるときは手術室勤
務の看護師や外来勤務の看護師にお願いして夜勤に入ってもらい，乗り切ったこともあった。

【「宮崎県看護師選考採用試験」における地域
枠の採用基準】
令和元年度の地域枠採用基準は以下のように

このような運営の危機に直面した医療機関は
他にも多数あり，地域医療の崩壊寸前であっなっていた。

た。すなわち，地域の医療機関では人員がギリ

年齢：43歳以下

ギリで余裕はまったくない。

試験内容：面接，書類審査，適性検査のみ（平成29年度までは試験を行っていた

そのような状況の中で，「宮崎県看護師採用
試験」は毎年行われ，平成30年度は延岡病院でが現在は行われていない）

12人，日南病院で７人の地域枠採用があった。

要するに面接だけである。つまり夜勤をしてこれだけの人数の看護師が，ある日ゴッソリいる病院に勤めている人材なら合格するのであと民間病院から抜けたら，運営ができないほどる。また地域枠には「採用後の異動はない」との大打撃であることは想像に難くないと思う。

第852号

日州【どのようにして始まったのか】

医事

令和２年８月７

令和元年度の延岡病院の地域枠採用は14人で県議会議員に伺ったところ，もともと地域枠あったが，そのうち県外からは11人，残る３人

採用は東京や大阪，福岡，宮崎市在住の看護師

も延岡病院の非正規職員であり，延岡市内の民に，故郷に戻って，あるいは延岡，日南に住ん間病院からの採用は０だった。

で仕事をしてもらうことを目的とした人員確保作戦として始まったそうである。そのうちに私どもの趣旨をご理解いただいているものと思う。

３.11の東北大震災が起きた。災害時でも地域

しかしながら，この制度が存続する限り，本在住の看護師ならば，すぐに人員の確保がしや来の趣旨から外れて無用の摩擦に発展しないよ

すいとの理由も重なり，地域枠採用は議員からう，常に監視し「予防薬」になるよう努める所も推奨され，ますます力が入ったようである。

存である。

しかしながら現実には他県からの受験はほとまた，看護師確保の問題については宮崎県立

んどなく，宮崎県在住者の受験，すなわち延看護大学の宮崎県内就職率の低さ（約38％）に

岡，日南在住の看護師がほとんどであった。

ついても，取り組んでいきたいと考えている。

年々，基準は甘くなり，前述のように年齢は県内のどの地域でも医師会立看護学校の地元就43歳まで上限があがり，試験もなくなり，面接職率の高さは特筆すべきである。そもそも，のみとなった。どこの病院で働いていたのかが

我々は会員のために看護師を養成しているにも重視され，もちろん夜勤ができる人員が採用さかかわらず県立病院までもが，その守備範囲にれていった。夜勤をしている看護師は病院では入ってしまっている。県立看護大学はぜひとも中堅であり，もっとも頼れる戦力となっている

県立病院への就職を積極的に勧めていただき，

人たちであり，その損失は他では変えられない

医師会立看護学校の卒業生は地域会員の病院，

大きなものとなっていった。

クリニックに就職するという本来の姿に戻ってほしい。医師会立看護学校に対する県からの助【本来の趣旨に戻るためには…】
今のままでは，地域の民間病院と無用の摩擦成金問題も含め，この件については県庁，県立
看護大学に強く働きかけていく所存である。

を生み，病診連携の弊害となりかねない。
もともと他県からのＩターン，Ｊターンを目的に創設された制度でありその趣旨には賛同する。地元の看護師を「引き抜く」制度ではなかったはずである。
この件については，病院局との意見交換会などを通じて，改善を求めてきた。
その結果，病院局のほうでも，我々の状況を理解していただき，前向きな検討を始めていた
だいた。

【まとめ】
① 県立病院の中途採用は，県外を中心に採用するべきである。
② 県立看護大学こそ，県立病院への人材供給の中心となるべきである。

８日

令和２年８月州

医事

はまゆう随筆

第852号

その 2

（７,８,９月号に分けて掲載しております）

いるものなどいろいろな形があり，見ていて飽

加江田渓谷の散策
宮崎市

長嶺内科クリニック

なが

長

みね

嶺

かず

和

ひろ

弘

きなかった。途中，自分が息子と同じ年齢のころ（６−７歳），家族でこの渓谷に魚釣りに数回来たことを思い出した。家近くの釣具屋さん

私は，学生時代，ワンダーフォーゲル部に所で餌になるミミズを買って，竿，バケツを持っ属し，大学が関東だったので，群馬，山梨，長て，釣りができるところまで歩き，ハゼを数匹

野県の山に登っていた。卒業後も，たまに韓国釣ったと思う。今回，どこで釣ったのかと思い岳などに登っていたが，子どもが生まれた後ながら歩いたが，数十年が経過し，景色が変わ

は，山に行く機会がなくなった。しかし，最ったのか，自分の記憶の中の景色と合う場所を

近，子どもたちが大きくなり（長男７歳，長女

見つけることができなかった。そうこうしてい５歳），ある程度，歩けるようになったことかるうちに，目的地の広河原休憩所に着いた。河

ら，今回，春のある日の午後に，加江田渓谷に原に降りると，天気がよく，周囲の木々の緑が家族４人で出かけた。ご存知のとおり，加江田

映え，水面は太陽の光で輝いているように見え

渓谷は宮崎市南部にあり，宮崎駅から車で約30た。グランドシートを広げ，休憩し，コンビニ分で行くことができ，手軽に自然に触れることで買ったどら焼きを皆で分けたが，とても美味ができる場所である。この渓谷は，貴重な照葉

しく感じられた。その後，子どもたちと水切り樹林が残る宮崎自然休養林の一部で，双石山系を行い，石の選び方，投げ方を教えたところ，と徳蘇山系に挟まれている。また，渓谷の長さ

何回かはうまくできるようになった。あっといは約９kmで，水の浸食によってできた千差万う間に時間が経ち，まだいたいという子どもた別の奇岩が点在し自然美にあふれ，遊歩道が整ちを説得し，帰りは来た道を戻ったが，行きに備されている。今回のコースは，丸野駐車場〜比べると取りが軽く，行きの2/3の時間で到着

広河原休憩所，片道2.4km，往復4.8kmの距離

した。合計で約３時間の行程であったが，子どであった。リュックサックに水筒，グランドシ

もたちの生き生きとした姿を見ることができ，ート，携帯食（子どもたちの希望で飴玉，どら

心地よい疲労感に満たされ，自然の中で過ごす

焼きなど）を入れて，駐車場を出発。途中，川良さを実感した。今回，登山やハイキングが自沿いの堤防を通ったところ，水たまりのような分をリフレッシュさせてくれることを再度認識

場所に，おたまじゃくしとかえるの卵をたくさした。なかなか時間を作るのが難しいが，今後ん見つけ，子どもたちは大喜びした。その後，は，子どもたちや自分のためにも，自然の中で元の遊歩道に戻り，川沿いを登って行くと，過ごす機会を増やしていきたいと思う。

徐々に川面と遊歩道の高低差が狭まっていく。
また，川の中の岩も，大きいものや穴があいて

日

第852号

州

事

令和２年８月９

は三田井の街並みを遠くに，昨日歩いた片内，

巡礼 “起”
延岡市

医

長沼医院

なが

長

ぬま

沼

こうざぶろう弘三郎

芝原，花の群の小集落が，棚田を南面に “ポツンと一軒家（TV番組）”の面持ちで俯瞰できた。はるか彼方には茫洋とした阿蘇，九重，祖めでたくも喜寿を迎えたこの年の４月は，“コロナ禍” に巻き込まれ家に閉じこめられた。
車を手放して足の便がなくなったこともあり，
この際にと宮交バスで続けて３週高千穂に通い

母の山並みがたたなずみ，広漠たる高千穂郷の原風景が見やれた。
男岳（1,082ｍ）に登って帰り道は杉が越林
道を押方に向かって下りっぱなし。

詰めた。心積りは，不如意な日常からの逃避と途中脇道にそれ芝原神社，三ケ所神社奥宮，

山を伝い歩きしてモヤモヤを解放することだった。

二上神社などに参拝し，２日間で約45kmの距

山支度をして高千穂バスセンターから歩き出

離をぐるりと一周した。

し，道の駅，新都高千穂大橋を通り，中の原か

３度歩いた “道中” は，どうやら自分なりのら旧道（日向往還）に足を向けた。双耳峰の二巡礼の道を探し当てるきっかけになったよう

上山を奥に眺めながら，九十折れを片内，芝だ。巡礼の要とは，目処なく一途に歩くこと

原，花の群といった集落の屋敷道を通り，祠のと，逝きし人のうつろな面影を想って祈ること位置する津花峠（678ｍ）に達して，峠越しでと，出会った人に「こんにちは」と「和顔愛上室野の旧道分岐に着き国道218号線に合流し語」の態度で一声をかけることにある，と私はた。道は廃れて車にもめったにすれ違わなかっ思っている。ひるがえって “コロナ禍” の今日，たが，まれに行き交うお年寄りと昔話が弾んだ。

それらを行うことで日々活気付き癒やされるのまわりの自然は生のままの姿で，山裾の山桜では。

やタラの芽，道端のシャガの花，小鳥のさえず

これを機会に熊野古道，四国八十八ケ所遍路

り，沢や小さな滝のせせらぎ，飛び交う蝶，木道1,200kmを手始めに世に知られたスペインの洩れ日の下踏みしだくカサカサした音にも心をサンティアゴ巡礼路15,00kmにも挑戦して歩い惹かれた。

てみようか。

振り返れば53年前にバイクで当時住んでいた
鹿児島の東市来から宮之城，人吉，市房，椎葉，馬見原，五ケ瀬を抜けて高千穂に至り何度か祖母山に登った。むろん峠直下の津花トンネ
ルが開通する以前のことで記憶は定かでない。
この峠道は歴史にも彩られている。西南の役
で薩軍が砲台を構築し，大正期には山頭火が「分け入っても分け入っても青い山」の佳句を詠んだところだ。
その日は “ごかせ温泉 森の宿 木地屋” に宿泊。
翌日は浄専寺から六峰街道を上りつめ，鞍部から二上山女岳（987ｍ）に登山。山肌は満開のアケボノツツジに包まれ，頂上の展望台から「さて，どちらへ行かう風がふく」
（山頭火）

10

日

令和２年８月

州

延岡市

岡村病院

岡

むら

村

事

第852号

い子どもが産まれず鹿児島の牧場に移りました。

思い出の日本ダービー
おか

医

ひろ

博

みち

道

そこは畜産もしていたので肉になるのではないかと心配したファンがその牧場にお金を送った
そうです。

先日，日本ダービーが行われましたが一番人

競走馬は，血統が悪いと現役時代にいくら活

気のコントレールが期待どおりに入りました。

躍しても引退後は恵まれないこともわかりましこの馬はディープインパクトの子どもで値段た。あのオグリキャップも引退後はよい馬を出も高い良血馬です。おそらく一億円する馬です！

してません。最近は，お金のある大牧場がほとこれに対し昭和46年のダービーの勝馬のヒカ

んどのＧ１レースを征してます。圧倒的にディルイマイは75万円の安い馬でした。北海道の新ープインパクトの子どもが勝ってます。種付け

冠の小さな牧場に産まれ生産者は馬をつくる専

料は4,000万円で，子馬の値段は１億円をたび任の人ではなく農家と兼業の人でしたのでヒカ

たびオーバーしてます。

ルイマイは産まれてからすぐにりっぱな牧場で今年のダービー馬がそのディープインパクト

なくて家の裏の沢などで遊んでいたそうです。

の子どもだったので，余計にヒカルイマイのこだから競走馬になるのに必要な馴致もしていなとを思いだしました。最近は何でもお金のようかったそうです。血統も悪く見かけも悪かったです。

のでなかなか買い手がつかず，肉として売られる寸前の時に買い手がついて売値200万円のところを値切られ75万円で買われたようです。
関西の谷厩舎に入り，そこで鍛えられ新馬戦に出たとこ勝ちをし，２戦目も勝ち，３歳になりきさらぎ賞を征し，皐月賞に臨みました。そのレースで並みいる良血馬を退け優勝しました。そのあとNHK杯でも優勝していよいよ日古希を迎えました
小林市

医療法人養気会
池井病院

お

小

ばら

原

けん

健

いち

一

本ダービーです。このレースでも一番人気は良

今年の３月で70歳になりました。早かったよ

血のダコタにゆずりました。このレースは28頭

うな，遅かったような妙な気持です。糖尿病ス

立てで，枠は真ん中あたりでした。スタートしタッフに古希のお祝いをしてもらいました。幸

てすぐに前に行けず，後方に待機してずっと我い前倒しで２月にあったので，新型コロナウイ

慢して４コーナーを回り，28頭立ての20番手

ルス感染の影響を受けませんでした。古希を祝でまわり，そこから矢のように走り20頭すべて

う色は紫なんですね。紫のかぶりものまでいたを抜き去ったのでした。大歓声の中で優勝しま

だいて感激しました。

した。幾多の良血馬をものともせず75万円の馬

子どものころは，70歳の大人はおじいちゃんが優勝したのです。わからないものです。このおばあちゃんに見えましたが，いざ自分がなる時から競馬は難しいとわかりました。

とピンときませんね。確かに気力，体力，知力

この後ヒカルイマイは屈筋炎になり，その後

は若いころに比べ落ちていますが，まだまだ頑は２戦して勝てずそのまま引退しました。産ま張れます。聴力，視力，記憶力の衰えがなけれ

れ故郷の日高の新冠で種馬になりましたが，よばもっといいのですが…。あまり出なくなった

日

第852号

州

医

事

令和２年８月11

俳優さんや，たまに使う薬はすぐ忘れて困りまの大学病院で勤務後，昭和52年に故郷宮崎に帰す。また忘れる俳優，薬は決まって同じことがり，無口で昔気質だった父と一緒に医業に励む

多いのは不思議ですね。最近は数回忘れたらメ

ことで一番の親孝行をしたと思っている。医師

モすることにしています。

会の役員，学校医そして院長を引き継ぎ，息子

さあこれからどう生きましょうか。仕事，趣とともに地域医療の一端を担っている。

味，旅行いろいろありますけど，当座は心と体

息子が医業を継いで一緒に働いていること，が許す限り仕事を優先するつもりです。おそら

昨年は瑞宝双光章を戴き，皇居・豊明殿で天皇く次のターニングポイントは75歳だと思ってい陛下に拝謁したことを明治生まれの父は喜んでます。残り少ない人生を愛おしみたいですね。

くれていると思う。

そのためにはもう少し頭と体を鍛えないといけ

研修会や学会・同窓会で親友たちに会うと，ませんね。今月から定期的な運動を始めましょう。

近況報告をしつつ学生時代に戻った気になっ皆様も新型コロナウイルスに負けず，ますまた。子どもたちがまだ小さいころは６人の家族

す頑張ってください。

で幹事を決めて１年に１回夏休みに家族旅行をしていた。集まれるものは皆参加であったた
め，ちょっとした団体旅行となっていた。日本
全国いろいろな所に行ったものである。
子どもたちもそれぞれ大きくなり，自分たちも仕事が忙しくなり家族旅行はいつの間にかな

思い出
西都市

上山医院

うえ

上

やま

山

せい し ろう

征史郎

くなっていったが，その代わり年１回の夫婦参加での同窓会は続いている。１年おきに地方と東京開催となり宮崎・広島・神戸・新潟・山

私は昭和33年東邦大学医学部に入学し，６人の同級生（親友）に恵まれた。
剣道部，野球部，ラグビー部，空手部，柔道部と各部別々であったが，気が合ってよくつる

形・島根といろいろな所を楽しんだ。最近は皆それぞれ体のあちこちが痛くなり，足腰が弱くなってきたためこの３年中止となって，同窓会の開催も危うくなっている。

んでいた。学科試験の後では夜中まで飲み明か

親友のうち２人欠け，残り４人となった。思したものである。そこで酒が強くなっていった

い出したように電話があったり電話をしたり，ような気もする。

声だけは昔のままだ。できればまた皆で会いた

卒業後，整形外科の教室に入局した。西新助
教授は大変厳しい方だった。学会発表の前日に予演会を行うのだが，顕微鏡のスライドがはっ
きりしなければ何度でもやり直しを言い渡され，教授の許可が出るまで皆とともに朝までス
ライドを作り続けることがしばしばあった。今は懐かしい思い出となっている。
親友たちも故郷に戻る者，東京に残り開業する者，それぞれの生活が始まった。私は同大学

いものだ。

12

日

令和２年８月

州

潤和会記念病院

事第852号

黄金色にキラキラ光って，初めて見た時は緑の大幡沢を歩く
宮崎市

医

ご

呉

や

屋

とも

朝

かず

和

森の中に黄金の柱が突如出現したかのような，強烈な幻想的な風景だった。上流の河岸から鉱泉が湧き出していることによる。雨の後はこのしばしば親しんできた山である霧島山系を，深くえぐっている大幡沢について話したい。

黄色沈殿物は洗い流され，元の灰白色の川床に戻っている。右岸のさらなる急登の先に，この

小林市の夷守台や高原町の矢岳東側林道終点

鉱泉の湧き出し地点を見ることができる。道はから，急登をひたすら大幡池に向かって登ってますます分からなくなり，獣道か，わずかなふいく。めったに人に会うことはない。大幡池かみ跡か，古いテープを頼りに歩を進める。Ｃ沢ら先は，冬には氷壁を作る膳棚の深い谷の切れと呼ばれる枝沢を越えて，本流の方をたどり，込みを左手に見ながら，稜線をたどる。ミヤマ

更に小さな滝を乗り越えると，この沢で最大のキリシマの灌木の中を大幡山，1,381ピーク，

水量の多い35m滝に出会う。ここは行き止まりの稜線をたどると獅子戸岳に至る。この稜線沿で帰りは左岸の急登に這い上がり高巻きして稜いの展望は，北に韓国岳，南に高千穂の峰が望線に達することができれば，ようやくほっとす

まれ，目の前に新燃岳の噴煙が見えている。晴る。更に上流を目指せば，前述の大幡山の稜線

れた日には感動的な雄大な気分にさせてもらえに達することができる。

る。最も気に入っている景観である。足元を見この山系の，踏み分け道を，愛用のGPS片手

るとこの細い稜線は常に崩壊を繰り返していにやぶ漕ぎしながら，位置や方角を確認しつつて，危うい稜線であると感じる。

歩き回るのが，楽しい充実した１日である。最この稜線の南東側，宮崎県側が大幡沢の源流で，高崎川，大淀川へとそそいでいる。

も怖いのはガスが出て周囲の景色がみえなくな
った時である。撤退するに限る。

実際の沢へのとりつきは高原町側からである。沢の左岸は登山道が伸びて，大幡前山への道が続いている。反対側の右岸側は，道は険し
いが，迷いやすいので面白い。踏み分け道程度
でテープを頼りに，沢本流にそそぐ枝沢を乗り越えて行く。この枝沢のup downの繰り返しが結構体力を消耗する。４月，５月ごろは，やぶ病室で念仏を唱えなさい
高鍋町

椿の赤と道しるべの赤のテープが同じ色で間違

医療法人愛生堂
坂田病院

さか

坂

た

田

もろ

師

さと

隣

えやすい。やぶ椿の落ちた花弁を落ちた赤テー「病室で念仏を唱えないでください」という

プと間違えて，その方向に歩き出すこともあ

テレビドラマを観ました。このドラマを観て，る。足場はスコリアと呼ばれる火山性の軽石の研修医時代を憶い出しました。

ガレ場が続き，歩きにくいうえに滑りやすい。

私の研修医時代は，現在と異なり病院の入院

ところどころでミツバツツジが咲いていると足期間の制限がなく，大学病院でも長期入院が認が止まり，一息の休息ができる。１時間半くらめられていました。私も悪性腫瘍の方を初診かいで，いわゆる黄金の滝に着く。水流のある川ら死亡に到るまで長期間担当することもありま

床は黄色に染色され，20m程度の落差の斜滝が

した。

日

第852号

州

医

事

令和２年８月13

そのような悪性腫瘍の方を，初診から手術，で，行ったことはありませんでしたが，大人に放射線治療，化学療法，その後のフォロー，再なり宮崎に帰ってきてから友人らと時々行くよ

発，末期へと経過を辿ることもありました。

うになりました。味だけでなく，昔ながらの重末期となり積極的な治療もなくなり，対症療

厚な木の扉と赤絨毯のエントランス，入ってす

法のみとなり，治療のすべがないとき，私は指ぐの扇形の鉄板カウンター，ステンドグラス，

導医の先生に，次に何をするべきか，尋ねたこ

レトロな感じの半個室やフランベの炎が映えるとがあります。指導医の先生の返事は，祈りな

暗めの照明など，これぞステーキハウス！といさいでした。

う店のたたずまいというか雰囲気が好きでし

古の日本では，疾病の治療の主は，加持祈禱

た。肝心の肉も（あくまで自分の好みですが多かったと聞いています。現在の医療でも行が），いわゆるＡ４，Ａ５などの脂肪が多く柔き詰まったら，祈りなのかなあと思った次第です。

らかい肉ばかりでなく，少し固めですが味のあ

児湯医師会会員の中にも医師と僧侶の２足のるパイン牛（パイナップルの絞り粕を飼料とし草鞋の先生が在籍されています。彼も，病室でて使用している）や，宮崎では珍しいドライエ

念仏を唱えるのでしょうか。

イジングの熟成肉，高級鉄板焼きの店ではあま私も病室で祈ります。しかし仏教徒ではないので，念仏は，唱えません。

り出さないモモ肉のステーキ（メニューにはありませんでした）など，他店にはあまりないメ
ニューもあり，お気に入りの店でした。ランチもステーキだけでなく，宮崎牛で作ったハンバ
ーグやステーキ用の肉がゴロゴロ入ったカレーがコーヒー付き1,000円以内で食べられ，コス

惜別 ステーキハウスアンガス
宮崎市

稲倉医院

いな

稲

くら

倉

たく

琢

や

也

パ的にもすぐれた晴れの日ランチとして秀逸な存在でした。
改装して夏に再開するとのことですが，with
コロナ社会も意識して扇形のカウンターも，目創業50年あまり，Ｓ43年生まれの自分にとの前で焼いてくれるスタイルもなくし，ファミって同級生ともいえる宮崎の老舗ステーキハウ

リー向けの店になるようです。ファンとしては

スアンガスが，去る5/31をもって閉店となりま

少し寂しい気もしますが，いい方向にむいてくした。“ア・ン〜ガ〜ス，アンガス〜” の耳に残れることを祈ります。

るCMをご記憶の方も多いことと思います。競争激化に今回のコロナ禍が追い打ちをかけたよ
うで，報道などで耳にしてはいましたが，あらためて今回のコロナ禍が，特に飲食業界に及ぼした影響の大きさを実感しました（人事ではありませんが）。
我が家は “家族で高級ステーキハウスにお出かけする” という家風ではありませんでしたので，子ども時代は漠然とした憧れの思いだけ14日

令和２年８月州

田部井淳子さんの「チソミソ」
高鍋町

大森内科医院

おお

大

もり

森

ふみ

史

ひこ

彦

医

事

第852号

この原稿を書く際，ネットで田部井淳子さんを検索したら息子さんが設立した一般社団法人
田部井淳子基金というホームページがヒットした。略歴はこのサイトを参考にした。なんとこ

以前NHK−FM放送で日曜日お昼から「日曜喫茶室」と題したトーク番組があった。放送作
家のはかま満緒さんが司会をして毎週多彩なゲのサイトのおまけのページにチソミソが紹介されていて他の料理ものっている。
https://junko-tabei.jp/junko-tabei/bonus

ストを迎え，そのゲストに縁のある音楽をかけながら楽しく話をすすめる番組だった。
あるとき登山家の田部井淳子さんが登場した。田部井さんは1939年福島県三春町の生まれ，1975年には女性として初めてエベレスト（チョモランマ）に登頂，1992年にはやはり女性で初めて７大陸最高峰の登頂を果たした。偉RPCフイルム
宮崎市

JCHO宮崎江南病院

かき杜

つばた よう

若

陽

すけ

祐

大な登山家である。その日の放送では何を話されたかもう覚えていないが，おかず作りの話にコロナウイルスに対するPCRと似ています

なった際自分でよく作るチソミソを紹介されが，RPCはコダック社のRapid Processing Copy

た。田部井さんは福島県生まれで東北なまりがフイルムのことです。昔は画像をスライドにすあり放送でもチソミソとおっしゃっていたが，る時にこのフイルムを使っていました。単純写

お話を聞いているとシソミソである。ご飯のお真やCT・MRIの画像を10〜50秒くらいの露出供にすると美味しくて食欲が出るそうだ。作り時間をかけて撮影し，それをレントゲンフイル

方をメモして何度か作ってみたが，お話しのとムにテープで貼り付け，現像機で流します。現

おり炊きたてのご飯にのせて食べるといくらで像されたフイルムをハサミで切って，スライドも食が進む。作り方を書くので，皆さんもぜひ

カバーにマウントしてでき上がりです。研修医

お試しあれ。暑い夏，体が疲れているときには（1980年）のころから興味ある症例の画像をス

最適のおかずだ。

ライドにしていたので，かなりの数になりました。

材料：しその葉（大葉）200枚を適当な大きさ

しかし，2000年ごろからはデジカメで画像に切っておく。かつお節，とうがらし，を撮影するようになり，RPCフイルムの出番もみそ，酒，みりん，サラダ油 いずれもなくなってきました。フイルムの方が画質がよ

少量いのですが，手間を考えるとデジカメの方が楽① フライパンでサラダ油を温め，そこにかつお節を入れ炒める。
②

です。最近ではPACSから自由に画像を選択
し，ピンボケのない綺麗な画像が保存できるよ

かつお節がしっとりしたらしその葉100枚

うになりました。あとはパソコンで画像を加工（半分）を入れ刻んだとうがらしも加え炒める。

して，パワーポイントに貼り付ければおしまい③ 味噌，酒，みりんも加え更に炒めてでき上です。

がり直前に残りのしその葉を加えしんなりす
るまで炒める。

５月の連休はステイホームの時期で，家の片付けをしました。２階の部屋はRPCフイルムで

日

第852号

州

医

事

令和２年８月15

作ったスライドがいっぱいで，古い論文のデー

吉田卓郎や中島みゆきが流れ，それからおもむ

タや文献も山積みです。論文は思い切って捨てろに第二楽章が始まった。もう第三楽章は先にましたが，RPCで作ったスライドには愛着があ再生されたからあの叩きつけるピアノはないな

り，簡単には捨てられません。研修医の時に受あとちょっとさびしい気持ちで聴いていたら，

け持った前立腺肉腫のＡさんや放射線大腸炎の第二楽章が静かに静かに終わった後，その余韻

Ｂさんなど，スライドを見ると本人の顔も思いの中でいきなり叩きつけるようなビートルズの出されます。また，学会で使ったスライドを見Long tall Sallyが!! 突然の，青空をつんざくようると，発表前に今は亡き教授や同僚たちと熱くな爽快なポールのシャウトにびっくりしたが，うディスカッションした場面も蘇ってきます。

ん，これも良い！ なかなかの組み合わせである。

現在，RPCフイルムは売られておらず（コダ

意図的に再現しようとすると面倒くさいがこんック社は倒産），スライドという言葉も本来のな偶然もまんざらではない（結局第二楽章の後意味とは違っています。すでに歴史的産物となの静寂と緊張を解放するのは叩きつけるようなったスライドですが，これを機会に最後まで持曲なら何でもよかったのか!?）。

っておきたいスライドの保存版を作り，ときど

今年はベートーベン生誕250年，ビートルズ

き昔を振り返りたいと思っています。―――そ結成60年（解散後50年）である。一年間続く

ういえばティーチングフイルムの整理も残ってビートルズ特番も始まった。ベートーベンの特るな（汗）。

番は知らないが，時折車の中に流れるクラシッ
クに思わず聞き惚れることもある。霧島の新緑の中を走っているとき，ラベルのボレロが流れてきた。クラシックでは一番官能的な（と自分では思っている）この曲を，後半は窓を全開にして清々しい風に吹かれながら，一人山の中のランダム再生日南市

愛泉会日南病院

やま

山

ぐち

口

かず

和

まさ

正

生命溢れる春に浸り切った。木漏れ日の中をゆったりと走る時はバッハの無伴奏チェロ組曲が良く似合う。ボレロは往年の名車ホンダプレリ

昔からベートーベンのピアノ協奏曲第五番

ュードの，チェロ組曲はクラウンのCMに使わ「皇帝」が好きでよく聞いていた。特に第二楽れたこともある曲である。意図的な選曲もよい

章が静かに静かに終わって緊張感に包まれるが，ランダム再生で偶然にも前後の楽曲や情景

中，叩きつけるようなピアノで第三楽章が始まとマッチングする曲に出会うのも中々捨てがたい。

るところが何とも痺れる。
もう最近はじっくりと腰を落ち着けてクラシックを聴くこともないが，それでもカーオーデ
ィオには好きなクラシックも録音してある。ラ
ンダム再生にしているとクラシックは楽章ごとに別々に違う曲として認識されるので，後の楽章から始まったりすることもしばしばである。
その日も第三楽章が先に再生され，間に数曲

16日

令和２年８月州

宮崎市

宮崎医療センター病院

宇

と

都

ひろ

浩

事

第852号

診されたＣ型肝硬変患者を紹介します。①かな

日本の肝硬変の病因の変遷
う

医

ふみ

文

り前にインターフェロン治療を検討されるも効果が期待できないとして，その後の通院を自己中断され，門脈腫瘍塞栓をともなう進行肝癌のＣ型肝炎による肝硬変は近年減少し，非Ｂ非状態で受診された60歳代男性，②抗ウイルス治

Ｃ型肝硬変が増加していると言われています。

療を勧められていたものの肝臓専門医を長く受

学会報告などが根拠になっています。1983年

診していなかった70歳代男性，③婦人科癌の術に日本消化器病学会で初めて肝硬変の成因別分前検査でHCV感染を指摘された50歳代女性，類がテーマとして取り上げられ，その後，日本④吐血で入院されたアルコール性肝障害の合併

肝臓学会において定期的に同じような内容が検のある60歳代男性。①は治療困難，②は代償性討されています。2018年６月に開催された第肝硬変で抗ウイルス剤治療予定，③は代償性肝54回日本肝臓学会総会でのポスターシンポジウ

硬変で術後に抗ウイルス剤治療予定，④は非代

ム「肝硬変の成因別実態」の発表演題をまとめ

償性肝硬変で抗ウイルス剤治療予定，となってたものは，日本消化器病学会欧文誌に最近掲載います。

されました。79施設から発表された肝硬変患者

抗HCV治療に至っていないＣ型肝硬変患者（Ｎ=48621）の病因をまとめたものです。全体

さんはまだ多く潜在している可能性がありまを解析したデータでは，HCV感染が日本におす。また，非ウイルス性肝疾患はウイルス性肝

ける肝硬変の主要な原因であり（48.2％），そ

疾患よりは肝発癌のリスクは低いものの，非代の他にアルコール性肝障害（19.9％），HBV感

償性肝硬変への進展のリスクは十分あります。

染（11.5％）が多い原因でした。更に，経時的肝硬変の原因や死因は変遷するものの，肝不全なデータが十分ある36施設からの発表のみで検を含む肝疾患全体の予後という観点では，肝疾討すると（Ｎ=18358），肝硬変の病因の推移に患の死亡患者数は，今後それほど減少しないか

関して，ウイルス性肝炎関連肝硬変は2007年

もしれません。

以前には73.4%であったものが，2014年以降は49.7％に低下していました。一方，非ウイルス性であるアルコール関連肝疾患と非アルコール性脂肪肝炎（NASH）による肝硬変は顕著に増加していました（それぞれ13.7から24.9％と2.0から9.1％に増加）。今後もこの傾向は続くと思われ，肝硬変の合併症として最も注意が必要な肝癌に関しては，HCVもしくはHBV関連肝癌が減少し，非ウイルス性肝癌患者は増加することも予想されています。

冷やし中華はじめました
高鍋町

医療法人愛生堂
坂田病院

さか

坂

た

田

もろ

師

みち

通

医者になって６年目，私は水曜日の夜は東京郊外の老人病院で当直をしていました。私が到当院での肝疾患診療においても，上記と同様

着すると，遅番の常勤の先生が申し送りをしての傾向で，Ｃ型肝硬変を含むHCV関連肝疾患

くださるのですが，６月からは新しく入職されは減少傾向ですが，実数としてはまだ多いのがた私と同年代の女性医師（以下Ｓ子先生と呼び現状です。最近の私の外来（毎週月曜日）を初ます）になりました。「私がＳ子です。小児科

第852号

日

州

医事

令和２年８月17です。内科外来に『小児科はじめました』と張り寝当直を唯一の楽しみにしていた私にとってり紙がしてあったでしょう。何か冷やし中華はは大変な迷惑でした。

じめましたみたいですね」と無邪気に笑われました。

10月末か11月初めの日本シリーズも終わったころ，当直に行くとＳ子先生ではなく別の常私が当直する日，巨人戦があると彼女は必ず勤の先生が遅番でした。Ｓ子先生は体調を悪く

医局のテレビでナイターを見ていました。そのして休んでおられるとのことでしたが，その後病院では当直医は医局のソファーを自分でベッ

Ｓ子先生に会うことなく，クリスマス前にはＳ

ドメーキングするシステムでしたので，彼女が子先生はその病院を退職され，内科外来にあっいると寝る準備ができなくなり，毎回ナイター

た「小児科はじめました」の張り紙もなくなり観戦に付き合うこととなりました。当時リレーました。

ナイターと言って９時ごろまでに試合が終わら

ラーメン屋に「冷やし中華はじめました」のないと日本テレビから９時以降は別のチャンネ

張り紙を見るたびに私はＳ子先生のことを思い

ルでナイター放送を行っていましたので，試合出し，監督として活躍されている原辰徳氏をＳが長引けば長引くほど私の就寝時間は遅くなる

子先生は今でもどこかで熱狂的に応援されていのでした。

るのだろうなと思います。当直に行った時にはＳ子先生は高校時代から原辰徳選手の大ファ

死亡診断書が書いてあって日付と時刻を記入すンであり，追っかけもやっていたそうで，お父ればよいような老人病院のシステムは不快なも様から「そんなことをやっていたら大学に落ちので，その病院での当直は私にとって楽しいもるぞ」と言われたそうですが，見事有名公立大のではありませんでしたが，Ｓ子先生とナイタ

学に現役で合格され，「私が医者になれたのはーを見ながら一緒に過ごした時間と野球談議

原選手のおかげです」と国家試験の発表の日に（私はアンチ巨人）は，今でも良い思い出としお父様に申し上げられたそうです。原選手が活て残っています。冷やし中華は，私の心をなぜ躍して巨人が勝つと「もう一度，あの場面が見か少しだけ切ないものにしてしまいます。

たい」と言って11時過ぎのプロ野球ニュースまで医局に残っておられたり，時には午前０時ご
ろのスポーツニュースまで見て帰られたので，当時昼間は診療，夜は実験と真面目に働いておお知らせ
日州医事のページを飾るカットやイラストを募集しております。ぜひ，作品をお寄せください。
なお，白黒での掲載になります。採否は広報委員会にお任せください。
原稿宛先

宮崎県医師会広報委員会〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101
genko@miyazaki.med.or.jp

18日

令和２年８月

州

医

事

第852号

あなたできますか？
−令和元年度

医師国家試験問題より−

１．掌蹠多汗症について誤っているのはどれか。
ａ 精神性発汗は亢進する。
ｂ 汗腺の数が増加している。
ｃ 真菌や細菌の感染を起こしやすい。
ｄ 治療にはイオントフォレーシスが用いられる。
ｅ Minor法はヨードデンプン反応を利用した検査法である。
２．頭蓋内血管による脳神経の圧迫で起こるのはど
れか。
ａ 片頭痛
ｂ 三叉神経痛ｃ 本態性振戦
ｄ Parkinson病
ｅ 側頭葉てんかん
３．１週前からの左上下肢のしびれを主訴に60歳台の男性が来院した。
原因として脳梗塞を最も示唆するのはどれか。
ａ 「以前に同じような症状があった｣
ｂ 「症状の出現は突然であった｣
ｃ 「症状の変動はなかった｣ｄ 「頭痛は伴わなかった｣ｅ 「発熱はなかった｣
４．溶血性貧血でみられるのはどれか。
ａ 黄 疸
ｂ 徐 脈
ｃ 匙状爪
ｄ 眼球突出ｅ 拡張期心雑音
５．労働災害補償保険について正しいのはどれか。
ａ 通勤災害は含まれない。
ｂ 保険者は市町村である。
ｃ 労働災害の認定は厚生労働大臣が行う。
ｄ 保険料は労働者と事業者の両者で負担する。
ｅ 保険療養費は被災労働者の自己負担はない。
６．食中毒について正しいのはどれか。
ａ 食中毒患者を診断したとき保健所長に届け出る。
ｂ サルモネラ菌による食中毒で発熱を起こすことはない。
ｃ 黄色ブドウ球菌食中毒の予防には食品の食前（解答は43ページ）

加熱が有効である。
ｄ カンピロバクターによる食中毒の潜伏期間は２〜３週間である。
ｅ 我が国での食中毒による患者数では腸炎ビブ
リオによるものが最も多い。
７．高齢者において霰粒腫との鑑別を要するのはど
れか。
ａ 脂腺癌
ｂ 乳頭腫
ｃ 麦粒腫
ｄ 基底細胞癌
ｅ ぶどう膜腫瘍
８．68歳の女性がＳ状結腸切除術を受けた。
合併症として膿瘍形成が最も起こりやすいのはどれか。
ａ 右横隔膜下ｂ 左横隔膜下ｃ 右傍結腸溝ｄ 左傍結腸溝ｅ 直腸子宮窩
９．42歳の女性。発熱および悪寒戦慄が出現し，ぐったりしていたため家人に連れられて来院した。
昨日の夕方に悪寒戦慄を伴う発熱が出現したため受診した。咽頭痛，咳，痰および鼻汁はない。悪心，嘔吐，腹痛および下痢はなく，頻尿や排尿時痛もない。周囲に同様の症状の人はいない。小児期からアトピー性皮膚炎があり，数日前から皮膚の状態が悪化し全身に瘙痒感があり搔破しているという。意識レベルはJCSⅠ-２。体温39.2℃。脈拍112/分，整。血圧86/58mmHg。呼吸数28/分。
心音と呼吸音とに異常を認めない。口腔内と咽頭とに異常を認めない。両側背部の叩打痛はない。
顔面，体幹部，両側上肢および両側膝の背面部で紅斑，色素沈着，鱗屑および落屑を認める。また，同部に多数の搔破痕および一部痂皮を認める。
最も適切な検査はどれか。
ａ 尿培養
ｂ 血液培養ｃ 喀痰Gram染色
ｄ 麻疹抗体価測定
ｅ インフルエンザ迅速検査

日

第852号

州

医

事

令和２年８月エ コ ー・リ レ ー
ミニマリズムのススメ
新富町 おおやまこどもクリニック

おお

大

やま

山

りゅう

龍

19

（540回）（南から北へ北から南へ）

無の境地
すけ

介

最近，佐々木典士著「ぼくたちに，もうモノは必要ない。−断捨離からミ

ニマリストへ−」という本を読んだ。私は整理整頓が苦手で，予定管理も自分ではできない。世の中には情報やモノが溢れ過ぎていて，頭の中がいつもゴチャゴチャしている。モノだけではな
く，情報を整理するヒントになるのではないかと思い手に取った本だ。筆者によるとミニマリズムを意識すると，自分に必要なモノの基準がはっきりするため，あらゆるメディアや広告に惑わされる時間，買い物の時間，無駄遣いが減る。またミニマリストの部屋は無駄なモノがな
くスッキリしているため，気が散ることなく仕事に集中できる。すべてのモノを一望できるため，忘れ物や探し物もなくなる。これこそ私が目指すところだ。

筆者の「１年使わなかったら捨てる」，こんまり（近藤麻理恵）さんの「ときめかないモノ

宮崎市

宮崎中央ふかお透析内科クリニック

ふか

深

お

尾

さとる

理

仏教徒でなく，座禅を組むわけでもない，まして自身を極限まで高めるアスリ
ートや芸術家でもない私にとって，無の境地がどのようなものなのか，想像の域を出ない。少し調べてみると，雑念を払い，迷いをなくし，煩悩や恐怖から解き放たれ，自他の境界がない安らいだ状態であり，困難の前にも平常心を保っていられるという。それすなわ
ち，魂の修行の末に辿り着ける至上の精神状態ではないのかと思う。
日々を過ごすことに精一杯の私が，一体どれくらいの時間をかければ，どのような鍛錬をす
れば，無の境地を実感できるだろう。仕事で悩
み，子どもにイライラし…迷いだらけである。
そんな私が，もしかして無の境地の疑似体験
なのではないかと思っているのは，露天風呂には捨てる」を参考に断捨離開始。まず手始めに浸かっているときである。身体を包みこむ少しい（着られない）洋服を処分した。スペースがを閉じて吸い込む冷えた新鮮な空気，風に揺ら

旅行先で買った大量のお土産，何年も着ていな

ぬるめの湯，岩肌に背を預けて見上げる空，目できた部屋を見て，初めてコンタクトをつけた

れている微かな葉音。自分が何者でもなく，何ときのような，未来まで明るくなったような気持ちになった。ただ，若かりし日に奮発して買ったジャケットは手放せなかった。未練はないが，妻が「冬服はね，冬に売ると高く売れるも持たず，まさに「無」を実感するひとときだ。
何もかも忘れて熱中することは極端に減ったが，いつか，心を無にして子どものようにはしよ」と言ったからだ。ミニマリストの世界ではゃぎながら温泉巡りをするような，ピーターパろ」らしい。まだまだ修行が足りない。

の境地はたぶん不可能）。

〔次回は，宮崎市の安部 なつみ先生にお願いします〕〔次回は，宮崎市の上別府 豊治先生にお願いします〕「考えるな，感じろ」ならぬ「考えるな，捨てンおじさんになりたいと思っている（本気の無20日

令和２年８月

州

医

事

第852号

宮崎県感染症発生動向 〜６月〜
令和２年６月１日〜令和２年６月28日（第23週〜第26週）■全数報告の感染症
２類：○結核17例（男性７例・女性10例）：保健所別報告数は

中央

日向

高千穂

高鍋

結核

小林

図１

日南

３類：○腸管出血性大腸菌感染症２

延岡【表 ２】のとおりであった。

都城【表１】，年齢別報告数は

宮崎市【図１】，病型別報告数は

表１ 結核 病型別報告数（例）
肺結核
５
その他の結核１（結核性胸膜炎）
11
無症状病原体保有者

報告数︵例︶

１類：報告なし。

14
12
10
8
6
4
2
0

保健所別報告数

例：宮崎市，日南保健所管

内から報告があった。年齢は10歳代及び40歳代であった。１
例は無症状病原体保有者であった。もう１例の主な症状として腹痛，水様性下痢，血便，発熱がみられた。原因菌のＯ血清型はＯ157（VT1VT2），Ｏ91（VT1）であった。

表２

結核
年齢
20歳代
30歳代
40歳代
50歳代
60歳代
70歳代
80歳代
90歳代

年齢別報告数（例）
報告数
２
５
２
２
１
２
２
１

４類：○Ｅ型肝炎１例：日向保健所管内から報告があった。70歳代男性で，主な症状として発熱，黄疸，
肝機能異常，肝腫大がみられた。

○日本紅斑熱１例：日南保健所管内から報告があった。年齢は80歳代で，ダニの刺し口が確認できた。主な症状として発熱，頭痛，発疹，DIC，肝機能異常がみられた。

○レジオネラ症２例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は50歳代及び60歳代で，病型はいずれも肺炎型であった。主な症状として発熱，肺炎がみられた。

５類：○後天性免疫不全症候群１例：都城保健所管内から報告があった。年齢は40歳代で，病型はAIDS，
指標疾患はニューモシスティス肺炎，サイトメガロウイルス感染症（肺，脾，リンパ節以外）であった。主な症状として呼吸苦，発熱がみられた。

○侵襲性肺炎球菌感染症１例：宮崎市保健所管内から報告があった。70歳代で，主な症状として発熱，菌血症がみられた，ワクチン接種歴は不明であった。

○水痘（入院例）１例：宮崎市保健所管内から報告があった。０〜４歳で，主な症状として発熱，発疹，熱性痙攣がみられた。ワクチン接種歴はなかった。

○梅毒１例：宮崎市保健所管内から報告があった。20歳代の男性で，病型は早期顕症梅毒Ⅰ期であった。主な症状として初期硬結がみられた。

■５類定点報告の感染症
定点からの患者報告総数は1,260人（定点あたり35.6）で，前月の141％，例年の35％であった。
前月に比べ増加した主な疾患はＡ群溶血性レンサ球菌咽頭炎と感染性胃腸炎で，減少し■病原体検出情報（微生物部）

た主な疾患は伝染性紅斑であった。また，例
年同時期と比べて報告数の多かった主な疾患
は特になかった。

Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の報告数は308人（8.6）で前月の約1.6倍，例年の約0.7倍であった。日南（22.7），宮崎市（14.6）保健所からの報告が多く，３〜５歳が全体の３

細

菌

検出病原体
Salmonella Schwarzengrund（O4:d:1,7）
Salmonella Typhimurium（O4:i:1,2）
Salmonella Miyazaki（O9:l,z13:1,7）
Salmonella Corvallis（O8:z4,z23:-）
Salmonella Enteritidis（O9:g,m:-）
EPEC（OUT:HUT）

件
１
２
３
２
１
１

日

第852号

州

医

事

令和２年８月割を占めた。

前月との比較
2020年６月 2020年５月 例年との感染性胃腸炎の報告数は653人（18.1）で前月の約1.5倍，例年の約0.6倍であった。小林（30.0），日向，中央（26.0）保健所からの報告が多く，６ヵ月〜３歳が全体の約半数を占めた。

■月報告対象疾患の発生動向〈2020年６月〉□性感染症【宮崎県】 定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は38人（2.9）で，前月比112％と増加した。また，昨年６月（3.1）の95％であった。
《疾患別》○性器クラミジア感染症：報告数20人（1.5）で，前月の約1.3倍，昨年６月の約0.7倍であった。20歳

代が全体の約７割を占めた。
（男性２人・女性18人）○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数13人（1.00）

21

イン フ ル エ ン ザ
R Sウイルス感 染 症
咽 頭 結 膜 熱
※溶レン菌咽 頭 炎
感 染 性胃 腸 炎
水
痘
手
足 口 病
伝 染 性 紅 斑
突 発 性 発しん
ヘ ル パンギ ーナ
流 行 性 耳下 腺 炎
急性出血性結膜炎
流 行 性 角結 膜 炎
細菌 性 髄 膜 炎
無 菌 性 髄 膜 炎
マイコプラズマ肺炎
ク ラミ ジ ア 肺 炎

報告数 定点当 報告数 定点当 比較（人） （人） たり（人）（人） たり感 染 性 胃 腸 炎（ ロタウ イ ル ス ）

0
1
73
308
653
28
17
7
144
12
13
0
4
0
0
0
0

0.0
0.0
2.0
8.6
18.1
0.8
0.5
0.2
4.0
0.3
0.4
0.0
0.7
0.0
0.0
0.0
0.0

0
0
62
192
439
24
18
12
135
10
14
0
0
0
0
0
0

0.0
0.0
1.7
5.3
12.2
0.7
0.5
0.3
3.8
0.3
0.4
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0

0

0.0

0

0.0

★例年同時期（過去３年の平均）より報告数が多い※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎

で，前月の約1.2倍，昨年６月の約4.3倍であった。
（男性２人・女性11人）○尖圭コンジローマ：報告数２人（0.15）で，前月と同じ，昨年６月の約0.7倍であった。（男性１人，女性１人）○淋菌感染症：報告数３人（0.23）で前月の0.5倍，昨年６月の約0.4倍であった。（男性１人，女性２人）
性器クラミジア

10
５
０

10歳代

20歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

10歳代

20歳代

30歳代

３

尖圭コンジローマ

２

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

50歳代

60歳代

70歳以上

淋菌

２

１
０

性器ヘルペス

報告数︵人︶

報告数︵人︶

３

30歳代

６
５
４
３
２
１
０

報告数︵人︶

報告数︵人︶

15

１

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

男

０

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

女

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は13人（1.9）で，前月比87％と減少した。また，昨年６月（2.1）の87％

であった。
《疾患別》

○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：

報告数13人（1.9）で，前月の約0.9倍，昨年６月の約0.9倍であった。70歳以上が全体の約６割を占めた。

○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告なし。
○薬剤耐性緑膿菌感染症 ：報告なし。

（宮崎県衛生環境研究所）

22日

令和２年８月

州

医

事

第852号

各郡市医師会役員等名簿
紙面の都合により，会長，副会長，理事，監事，議長，副議長のみ掲載します。

宮 崎 市 郡 医 師 会

総務理事

久保田 秀 紀理事

井 上 英 豪理

瀬ノ口 洋 史監事

岡 村 公 子事

（令和２年６月27日定時総会終結後〜

〃

大 橋

剛

〃

髙 尾 雄 平令和４年６月定時総会終結時）〃

濵 田 圭 一〃吉 田 建 世長

川 名 隆 司〃義 川 剛太郎

議長

木 下 義 美副 会 長

山 村 善 教〃

髙 城 健 司副 議 長

川 名 修 徳〃

髙 村 一 志〃隅〃原 田 雄 一〃永 吉 義 治菊 池 郁 夫〃

丸 山 浩 一

日向市東臼杵郡医師会〃

尾 田 朋 樹〃森 山 拓 造（令和２年６月６日定時総会終結後〜〃

市 来 能 成〃福 島 義 隆

令和４年６月定時総会終結時）〃

牛 谷 義 秀〃江 夏〃

神 尊 敏 彦〃田 中 宏 幸〃首 藤 謙 二〃弘 野 修 一議長

三 浦 まり子〃

鮫 島 哲 郎

〃

玉 置

副 議 長

田 中 穣 弐〃家 村 文 夫〃

白 尾 一 定〃堀之内 和 代〃内 野 竜 二〃長 田 浩 伸〃森 迫 和 仁

会

理

事

昇

監

事

清 克

剛

会

長

坂 元 一 久副 会 長〃

山 内 良 澄

〃

〃

木 村

健

理

千代反田

晋

今給黎

承

松 岡 敬 子事

金 丸 吉 昌健

延 岡 市 医 師 会〃

桑 原 正 知（令和２年６月25日定時総会終結後〜〃

甲 斐 史 朗〃楠 元

令和４年６月定時総会終結時）〃

山 内 正 倫〃伊 藤 康 司

監

事

中 山

直

長

谷 村 俊 次会

長

佐 藤 信 博副 議 長

丸 田 眞 一副 会 長

平 野 雅 弘〃赤 須 郁太郎議〃渡 邊 康 久古 賀 正 広議長

大久保 史 明〃金 井 一 男

副 議 長

和 田 徹 也

（令和２年５月27日定時社員総会終結後〜〃

榎 本 雄 介

令和４年５月定時社員総会終結時）〃

大 重 明 広会事

事

山 口 哲 朗都城市北諸県郡医師会

理

監

長

田 口 利 文〃市 原 久 史副 会 長

楢 原 進一郎〃

竹 原 俊 幸〃長 倉 穂 積〃日 髙 利 昭〃伊 達 晴 彦

〃

安 藤

誠

日

第852号

児

湯

医

師

会

議

州
長

副 議 長

医

事

大 塚 和 子
河 野立

（令和２年６月25日定時総会終結後〜
令和４年６月定時総会終結時）長

永 友 和 之副 会 長

蟻 塚 高 生

（令和２年５月29日定例総会終結後〜

理

大 森 史 彦令和４年６月定例総会終結時）

事

事
〃

監

南 那 珂 医 師 会

会

理

事
〃

令和２年８月

23

寺 谷

威

川井田

望

髙 﨑 直 哉
丹

議

長

副 議 長

光 明

志戸本 宗 德槇健一郎〃

黒 木 宗 俊会長

中 村 彰 伸〃坂 田 師 隣副 会 長

河 野 秀 一西 臼 杵 郡 医 師 会

〃

米 澤

〃

川 西 昭 人

（令和２年６月１日定時総会終結後〜〃

髙 山 修 二山 見 信 夫

令和４年５月31日定時総会終結時）

〃

糸 井

仁

〃

黒 木 和 男会長

植 松 昌 俊〃永 友 淳 司〃山 口 幹 生副 会 長

佐 藤 元次郎〃山 口 政一朗〃

中津留 邦 展議長

古 賀 志 朗〃

野津手 大 輔〃

峰 松 俊 夫

理事

久 米 修 一〃押 川 克 久

〃

木佐貫

篤

〃

塩 月 康 弘〃永 友 研 一〃福 岡 周 司

〃

崔

〃

谷 畠

満

〃

加 藤 久仁彦〃

押 方 慎 弥﨑 濵 國 治〃飛 松 正 樹〃佐 藤 祐 二

監

事
〃

議

勤

内 田 俊 浩
長

副 議 長

北 村

吹 井 聖 継（令和２年６月29日定時総会終結後〜
令和４年６月定時総会終結時）

事

監

事
〃

洋

西都市西児湯医師会会理議

津 曲 俊 郎監事

林 承興 梠 知 子

満 留 武 宣長

百 瀬 文 教副 議 長

井 手 秀 幸宮崎大学医学部医師会（令和２年６月３日〜

西

諸

医

師

会

（令和２年６月26日定時総会終結後〜

会

長

鮫 島

浩

副 会 長

中 里 雅 光理

帖 佐 悦 男事長

松 本 英 裕副 会 長

大 塚 康二朗会長

内 村 大 介〃

荒 木 早 苗〃黒 木 重 晶副 会 長

園 田 定 彦〃東 野 哲 也〃

鶴 田 明 土〃井 尻 裕 司〃鈴 木 斎 王理事

上 野 尚 美令和４年６月定時総会終結時）

令和４年６月教授会まで）

理事

吉 村 雄 樹〃上 山 裕 史〃坪 内 斉 志〃片 山 陽 平〃河 内 謙 介〃杉 尾 克 徳

〃

堀

相 澤

潔

〃

石 澤 宗 純岩 見 晶 臣

〃

竹之内

監

事
〃

英 昭
剛

監

事
〃

竹 島 秀 雄落 合 秀 信24

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

各郡市医師会だより
宮 崎 市 郡 医師会
会

長

かわ

川

な

名

たか

隆

し

司

６月27日の定時総会後に開催された理事会において，会長以下の役職が承認され５期目がスタートしました。今期は，済陽副会長が勇退され代わりに原田理事が副会長に就き，新たな理事として猪島医院の内野先生が加入しました。内野先生は外科が専門で，認知症サポート医として在宅医療などに積極的に取り組んでおられます。当執行部の久々の若手として期待しています。
本会諸施設の新築集約移転工事は６月に竣工し，８月１日から新体制がスタートしました。その中心となるのは新医師会病院であり，３つのコンセプトを掲げました。１つ目は「広域重症型急性期医療」です。宮崎市郡のみならず，九州自動車道を介して，周囲の２次医療圏からの急患にも積極的に対応したいと思います。２つ目は「循環器内科疾患の最新医療」です。当院心臓病センターにおける平成30年度の急性心筋梗塞の退院患者数は2,108名で，これは全国８位の症例数です。
TAVI，クライオバルーンアブレーション，マイトラクリップなどの最新医療を駆使し，県医療計画に示された医療提供体制構築の一翼を担う所存です。３つ目は「医療防災ゾーンの機能」です。南海トラフ地震・津波の際には，宮崎市の防災支援拠点の役割を果たし，DMAT・JMATや自衛隊の活動を支援，医・歯・薬・看護が協働しながら被災者を救護する区域として機能させたいと思います。
また８月より，牛谷理事を中心に宮崎市郡医師会地域包括ケア推進センターを立ち上げました。
目的は，在宅医療と介護サービスを一体的に提供し，医療機関と介護事業所などの連携を進めることです。宮崎市とタイアップし，地域包括ケアシステムの充実に貢献したいと考えています。
COVID-19対策の一つとして，７月から本会検査センターにPCR機器を導入しました。宮崎市保健所，県衛生環境研究所とともに，夜間や休日などの検査依頼にも対応できればと思います。この先は，社会が「新しい生活様式」を受け入れたように，我々の分野も「withコロナの新しい医療体制」への転換を図っていくことが肝要ではないでしょうか。本会の新しい諸施設が，そのサポートに寄与できれば幸いです。

宮崎市郡医師会新役員

日

第852号

州

医

事

令和２年８月25

役 員 等 名 簿 （任期 令和２年６月27日定時総会終結後〜令和４年６月定時総会終結時）
役職名

氏 名

診 療 科
外科，消化器外科，小児外科，会 長 川名 隆司 内科，消化器内科，

リハビリテーション科

副会長 山村 善教

内科，神経内科，
リハビリテーション科

所属医療機関担 当 業 務川名クリニック総括

山村内科

検査センター，地域包括ケア推進センター，産業医，医師連盟，医師会病院，地域医療Ⅲ（救急・災害），夜間急病センター（内科・外科），審査基
準公開，県医師会（副会長）
学校保健，地域保健Ⅱ（母子・小児），地域医療Ⅱ〃

髙村 一志 小児科

たかむら小児クリニック （小児），勤務医，新臨床研修医制度・医師確保，〃

原田 雄一 内科，循環器内科

原田内科クリニック 医療Ⅰ（成人），医事紛争，庶務・在宅医・開業相理 事 菊池 郁夫 内科

学術・健康教育・生涯教育，
しののめ，会員広報・
情報システム，夜間急病センター（小児科），会計
看護専門学校，地域保健Ⅰ（成人・介護），地域
談・労働保険・会報，社保・国保，会員福祉・共済・慶弔，労務

県立宮崎病院

勤務医，新臨床研修医制度・医師確保学術・健康
教育・生涯教育，地域保健Ⅱ（母子・小児），地域医療Ⅱ（小児）〃尾田 朋樹

整形外科，リウマチ科，リハビリテーション科

尾田整形外科医院医師連盟，会員広報・情報システム，医事紛争，
医師会病院，地域医療Ⅲ（救急・災害）

〃

市来 能成

内科，循環器内科，
消化器内科

市来内科・外科医院

庶務・在宅医・開業相談・労働保険・会報，医師会病院，地域医療Ⅲ（救急・災害），医師連盟〃

牛谷 義秀 消化器外科，肛門外科，整形外科， クリニックうしたに 地域包括ケア推進センター，新臨床研修医制度・〃神尊 敏彦 産婦人科

医事紛争，労務，地域保健Ⅱ（母子・小児），地域医療Ⅱ（小児），会員福祉・ 共済・慶弔，会計

〃

田中 宏幸

〃

首藤 謙二 精神科

西都病院

会員福祉・共済・慶弔，産業医，労務，勤務医〃

弘野 修一 内科，消化器内科

ひろの内科クリニック

看護専門学校，検査センター，審査基準公開，
学校保健

〃

玉置

たまきクリニック 育・生涯教育，夜間急病センター（小児科），県医

〃

白尾 一定

〃

内野 竜二 消化器内科，放射線科，外科，内科，消化器内科，

地域保健Ⅰ（成人・介護），地域医療Ⅰ（成人），

リハビリテーション科，放射線科

神尊産婦人科

内科，呼吸器内科，消化器内科，
神宮医院
循環器内科，小児科

昇 内科

肛門外科

看護専門学校，学校保健，会計，学術・健康教師会（理事）

猪島医院

泌尿器科，皮膚科
アレルギー科

中山医院

循環器内科，外科，
心臓血管外科

くわばら医院

直 胃腸科，内科，放射線科

楠元内科胃腸科医院

健

〃

桑原 正知

〃

楠元

議 長 谷村 俊次 整形外科，リハビリテーション科 谷村整形外科医院
副議長 丸田 眞一

胃腸科，外科，内科，整形外科
丸田医院
リハビリテーション科，肛門科

顧 問 綾部 隆夫 内科，循環器内科
〃

中村 典生

社保・国保，夜間急病センター（内科・外科），
しののめ，検査センター，産業医

外科，消化器外科，乳腺外科，
看護専門学校，審査基準公開，社保・国保，夜間JCHO宮崎江南病院
急病センター（内科・外科）
呼吸器外科，気管食道外科
外科，内科，消化器外科，

監 事 中山医師確保

綾部医院

外科，内科，消化器内科，
加納中央医院
肛門外科

地域保健Ⅰ（成人・介護），地域医療Ⅰ（成人），庶務・在宅医・開業相談・労働保険・会報，地域包括ケア推進センター，
しののめ，会員広報・情報システム

26

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

各郡市医師会だより
都城市北諸県郡医師会
会

長

た

田

ぐち

口

とし

利

ふみ

文

５月の社員総会により，会員皆様の承認をいただき会長として二期目を担当させていただくことになりました。副会長に楢原進一郎先生，長倉穂積先生，伊達晴彦先生，総務理事に久保田秀紀先生に就任いただきました。新型コロナウイルス感染症という今までに経験のない病気の拡大を防ぎながら，断らない医療を維持し，必要な患者さんの手術や治療に遅れがでないようにする。大変難しい課題ですが，医師会会員はもちろん職員一同，医師会全体で取り組んでいかねばならないと考えております。
県は2025年地域医療構想の中で，当地域の高度急性期病床の不足を指摘しております。必要数の218床に対して現状は45床で，地域住民はとても不安を感じる状況です。厚労省もCOVID-19感染重症者受け入れで，全国的なICUの不足を認めていますが，当地域は更に遅れていると言えます。今後，高度急性期病床の確保と高度医療を担う診療科の充実および医療機器の整備は不可欠と考えます。医師，看護師など人的資源に乏しい地域での体制の整備は，大変難しいと考えられますが，地域完結型の医療の提供を目指して頑張っていきたいと考えております。
先生方の更なるご指導・ご鞭撻を賜りますようお願い申し上げます。
最後に，当医師会主催で開催する予定でした九州地区医師会立共同利用施設連絡協議会は，新型コロナウイルス感染症のため中止することに決定いたしました。お力添えいただきました皆様に深く感謝いたします。

都城市北諸県郡医師会新役員

日

第852号

州

医

事

令和２年８月27

役 員 等 名 簿 （任期 令和２年５月27日の定時社員総会終結後〜令和４年５月定時社員総会終結時まで）
役職名

氏 名

診 療 科

所属医療機関担 当 業 務会 長 田口 利文 循環器科・内科

田口循環器科・ 会務総括，全施設総括，医師会病院総病院長
内科クリニック （兼病院長），渉外

副会長 楢原進一郎 皮膚科

会務総括補佐，担当副会長（医師会病院・管理），
ならはら皮膚科医院 看護専門学校校長，渉外〃

長倉 穂積 内科

長倉医院

会務総括補佐，健康サービスセンター所長，
すこやか苑副施設長〃

伊達 晴彦 循環器内科・内科

伊達クリニック

会務総括補佐，担当副会長（医師会病院・診療），夜間急病センター所長

総 務
久保田秀紀 眼科
理 事

くぼた眼科

総務，労務管理，医師連盟，自賠責，広報，開業相談，定款諸規程，医事紛争

理 事 瀬ノ口洋史 内科・消化器科

瀬ノ口醫院

訪問看護ステーション担当理事，
県医師会常任理事，介護保険（主）大橋クリニック

医療情報システム，学術生涯教育（主），健康教育（主），保険診療（主）はまだクリニック

医師会病院担当理事，医療保険，
レセプト査定対策，保険診療（副）剛

内科・消化器科・リハビリテーション科

〃

大橋

〃

濵田 圭一 外科・内科・消化器科

〃

義川剛太郎

〃

髙城 健司 精神科・神経科・心療内科

たき心療内科クリニック

会計管理（総括），勤務医部会，介護保険（副），医苑（主），労務福祉，地域医療マスタープラン，
健康教育（副），学術生涯教育（副）

〃

隅

隅病院

病院部会，産業医部会，労災医部会，
地域産業保健センター〃

永吉 義治 眼科

永吉眼科医院

看護専門学校副校長（管理部長），
会員福祉，苦情処理，医苑（副）〃丸山 浩一 小児科

沖水こどもクリニック

学校保健・検診，乳幼児保健，学校医部会，
夜間急病センター副担当理事〃

森山 拓造 脳神経外科

夜間急病センター担当理事，
もりやま脳神経外科 医師会病院副担当理事，
災害・感染症対策，救急医療（主）

〃

福島 義隆

内科・消化器内科・
小児科

すこやか苑担当理事，
ふくしまクリニック 夜間急病センター副担当理事，
救急医療（副），福祉施設〃

江夏

整形外科・リウマチ科・リハビリテーション科

江夏整形外科
クリニック

麻酔科・整形外科・内科

清克 内科・消化器科・胃腸科

剛監 事 坂元 一久 胃腸科・内科

訪問看護ステーション所長，
よしかわクリニック 医師会病院副担当理事（緩和ケア），
総務（副），介護保険（副），スポーツ医学

坂元医院

〃

山内 良澄 小児科

山内小児科医院

〃

木村

原田医院

健 内科・外科・小児科

議 長 三浦まり子 内科・小児科

共立医院

副議長 田中 穣弐 内科・胃腸科・小児科

久保原田中医院

健康サービスセンター担当理事，
公衆衛生，成人病検診，救急医療（副）28日

令和２年８月

州

医

事

第852号

宮崎大学医学部だより
宮崎大学医学部附属病院
患者支援センター
平成12年10月地域医療連携推進センターとして発足以来20年となりました。現在の人員体制は，
医師１名，看護師長１名，すず き むねおう

鈴木 斎王

副病院長
センター長

前方支援（入院案内および情報収集）に看護師７名，事務員４名，後方支援（退院支援）に看護

今後患者さんがより快適に医療を受けられる
ように，さまざまな業務を拡大していく予定です。
まだまだ，充分に患者支援を行えているわけではありませんが，温かく見守っていただければと思います。
がん患者さんが増える今日，当センターにがん相談支援センターを併設しており，当院の患者さんのみならず家族や院外の方々からの相談も受け付けています。また，がん患者・長期療師７名，MSW９名，窓口業務として看護師２

養患者就労支援としてハローワークの相談員が名，MSW２名が従事しています。更に同部屋

毎週火曜日には常駐しています。このほかにに医療支援課（医療支援係，医療安全係など）

も，産業保健総合支援センターや宮崎県労働局

が平成31年より発足し，協働しております。場とも連携して，患者さんが日常の生活を維持で所は，外来棟１階の診療受付の奥，西側立体駐きるように取り組んでいます。本年より，がん車場から入ると通路中頃の右手に受付がありま相談支援専従看護師も復帰しましたので患者サす。現在，相談支援室も10室稼働しており，入ロンも含め更に取組みを充実させる予定です。

院支援から退院支援に至ることはもちろん，医療，介護，福祉，がんなどの患者さんをめぐるさまざまな相談に応じています。
現在行っている主な業務は以下のとおりです。
１．関連医療機関などとの入院・退院・転院などの連絡・調整
１）入院支援・病床管理（前方連携）２）退院支援・退院調整（後方連携）
２．医療，介護，福祉などの相談（患者サポート体制）に関わる業務
３．がん診療連携拠点病院に関わる業務や相談支援
４．公費関係の業務
５．その他

その他の業務としては，MSWや診療情報管理士，事務員向けの医療スタッフの教育や実習
生の受け入れも行っています。
皆様には転院や退院の際にお世話になっておりますが，更なるご支援をお願いいたします。
更に，患者さんに最善の状態で高度医療を受けていただくように，疾病管理・栄養管理や口腔ケアなどご協力をいただきたく存じます。
センター長は宮崎県の医療資源調査事業（アドバイザー），難病拠点病院事務局も行っており，情報提供や医療資源の適正配置など県の医療行政にも貢献しています。

第852号

日

州

医事

令和２年８月29

専 門 分 科 医 会 だ よ り（皮膚科医会）
皮膚科医会では会員の知識向上のための勉強会を年に３回開催しています。また，一般の人々に皮膚疾患の重要性を認識してもらう
目的で，市民向けの講演会，
た じり あきひこ
および待合室に貼るための
田尻 明彦 会長
ポスター作製を行っています。更に会員相互の親睦と医会の記録を残す目的で会報を年に２回発刊しています。以下に昨年度の実績と本年度の予定を記載します。
１．勉強会
宮崎県皮膚科懇話会（宮懇会）と称して年に３回，県立宮崎病院講堂で開催しています。昨年度は古賀総合病院 副院長の緒方克己先生に，今までに先生が経験された貴重な症例を供覧していただきました。この会は宮崎大学皮膚科の医局員も参加可能ですので，若手の先生方には大いに勉強になったと思います。３回のうち１
回は宮崎大学皮膚科の最先端の講演をお願いしており，今回は天野正宏教授に「当科で行っている創傷治療〜熱傷から褥瘡，下腿潰瘍まで」という講演をしていただきました。本年度は日
本臨床皮膚科医会学校保健委員長の島田辰彦先生に学校保健の講演をお願いしています。
２．一般向けの講演会
日本臨床皮膚科医会では11月12日を「皮膚の日」と制定し，30年近く全国で講演会を行っています。宮崎県では2002年から出盛允啓先生にお願いしていますが，昨年度は「健康長寿のためにビタミン（13種）のことを精しく知ろう」という講演でした。毎回200名近くの入場者があり，これは全国でもトップクラスの入場者数となっています。本年度は九州医学会と連動して「土呂久公害」についての講演をお願いしています。

３．ポスター作製
患者に待合室で見てもらうことのほかに，学校や保育園の先生，施設の責任者，他科の医師にも見てもらうという意図で作っています。ここ数年は，日本臨床皮膚科医会総会の展示でも報告しており，全国の皮膚科医に評価していた
だいています。昨年のテーマは「ほっとした皮膚病，ヒヤリとした皮膚病」でした（図１）。
今年は「日光角化症」の予定です。
４．会 報「宮崎県皮膚科だより」という会報を年に２回発刊しています。日向市の堀之内和代先生の４コマ漫画など，ユニークな記事が満載です。
小林市の桑原淑子先生に毎回表紙の写真をお願
いしていましたが，本年５月に亡くなられました。ご冥福をお祈りします。
現在の会員数は51名ですが，半数以上が60歳以上と高齢化しています。若い先生方の入会がなければ皮膚科医会の未来はありません。皮
膚科の魅力を若い先生方に伝えるのも皮膚科医会の仕事だろうと考えています。今後ともよろ
しくお願いいたします。

図１

30

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

第171回宮崎県医師会臨時代議員会（概要）と き 令和２年５月26日㈫ところ 県 医 師 会 館
１ 開 会

新しい代議員が選出され最初の代議員会となることから，本会定款施行細則第17条の規定により増田代議員（宮崎）が仮議長に選出され，出席代議員を確認したうえで代議員会の成立を宣言した。

続いて，議事録署名人に市来代議員（宮崎）と金丸代議員（宮崎）を指名し，議長，
副議長の選挙に入った。

２ 議長及び副議長選挙

候補者が定数と同数のため，選挙細則により投票を行わずに挙手で決議することを決定

ついてご報告させていただく。その後，次期理事の定数を決めていただき，定数内での理事および役員などを選んでいただく予定である。どうぞよろしくお願いしたい。

４ 報 告

１）令和２年度宮崎県医師会事業計画について
２）令和２年度宮崎県医師会収支予算について

山村副会長が，定款第61条および同条第２項に基づき，３月10日の理事会で承認された事業計画および予算の説明を行った。

（要旨）「事業計画」は，昨年度までの取組みに加え，重点項目を２点追加した。「新し，いずれも挙手32名（［仮議長および当該型コロナウイルス感染症にともなう諸課題へ決定した。

れている状況や医療機関の要望を適切に把握

候補者除く］）により以下の２名を当選者と議長当選者

松本 英裕（西都）副議長当選者 内村 大介（西諸）３ 河野県医師会長挨拶（要旨）新型コロナ対策などでご苦労されている中，お集まりいただき感謝申し上げる。緊急事態宣言も解除され，宮崎県内は比較的落ち着いているが，全国的にはまだ感染者が発生しており，第二波，第三波の襲来もの対応」は，長期戦も覚悟し，各地域のおかし，各郡市医師会の皆様や県行政などと連携して，迅速に対応していく。また，「九州医師会連合会の担当県として総会・医学会などの円滑な開催」は，新型コロナの早期終息を願い，さまざまな状況や開催方法を想定し，７月からの１年間，担当県として怠りなきよ
う準備を進めていきたい。

予算は，公益法人の財務三基準「収支相懸念されている。オリンピックも延期とな

償」，「遊休財産額」，「公益目的事業比率」をる。そのような中で，本日の会合を持つか否医連担当や名簿発行などを加味した約４億２り，国中のあらゆる面で深刻な影響がでていかの判断に迷ったが，どうしても必要な会であることから，スペースを広くとり，短時間の予定でお集まりいただいた。諸般の事情をご理解いただきたい。

まず，はじめに髙村常任理事が，５月１日

から宮崎市郡医師会選出の県医師会代議員となったため，４月末日付けで「理事の辞任届」が提出され受理したことをご報告する。
本日は令和２年度の事業計画および予算に満たしたうえで，本年度の特殊要因である九千万円の収支予算となっている。収支差額

は，減価償却費を除く，資金ベースで約600万円の黒字を見込んでいる。

いずれにしても，新型コロナウイルス感染症対策をはじめ，皆様のご協力なしには，県医師会の事業は成立しない。今後ともご指導とご協力をお願いし，報告とさせていただく。

５ 協 議１）次期理事定数について

第852号

日州

小牧常任理事が，理事数をこれまで同様23名とする案を提案し，定款施行細則第11条第３項の規定に基づき，審議の結果，賛成全員により次期理事数を23名とすることを決定した。
６ 役員選挙投票方法について松本議長が，各選挙の候補者が定数と同数であるため，選挙細則第20条第１項の規定に基づき，「投票を行わずに挙手で決議する」ことおよび「複数の定員を選任する役職について一括して選任する」ことを提案し，いずれも全員の賛成（33名［議長除く］）で決定した。
また，選挙細則第１条第１項の規定に基づき，会長候補者，副会長候補者，理事，監事，裁定委員，日本医師会代議員，同じく予備代議員の順に選任することおよび各役職の任期を確認して選挙を行い，いずれも挙手全員により，１）〜６）の当選者を決定した。
１）会長候補者選挙（定数１名）
会長候補当選者（理事兼ねる）
河野 雅行 （宮 崎）２）副会長候補者選挙（定数２名）
副会長候補当選者（理事兼ねる）
濱田 政雄 （宮 崎）
山村 善教 （宮 崎）３）理事選挙（定数20名）
理事当選者
園田 定彦 （西 諸）
帖佐 悦男 （宮大医）
赤須郁太郎 （延 岡）
大塚康二朗 （西 都）
米澤
勤 （児 湯）瀬ノ口洋史 （都 城）
池井 義彦 （西 諸）
峰松 俊夫 （南那珂）
玉置
昇 （宮 崎）金丸 吉昌 （日 向）吉田 建世 （延 岡）小牧
斎 （宮 崎）荒木 早苗 （宮大医）

医事
石川 智信 （宮川野啓一郎 （宮佐々木 究 （宮岩村 威志 （宮嶋本 富博 （宮髙木 純一 （宮上山 貴子 （宮４）監事選挙（定数３名）
監事当選者
宮田 純一 （延小牧 文雄 （都令和２年８月

31

崎）
崎）
崎）
崎）
崎）
崎）
崎）

岡）
城）

中村 周治 （宮 崎）５）裁定委員選挙（定数11名）
裁定委員当選者
立山 洋司 （西 諸）石田
康 （宮大医）井上博 （延 岡）宇和田 収 （西 都）
永友 慶子 （児 湯）濵田 義臣 （都 城）
島田 雅弘 （南那珂）
楠元 正輝 （宮 崎）後藤
勇 （宮 崎）興梠 知子 （西臼杵）青栁淳太郎 （日 向）６）日本医師会代議員及び予備代議員選挙（定数各４名）日本医師会代議員当選者
濱田 政雄 （宮 崎）
山村 善教 （宮 崎）吉田 建世 （延 岡）小牧
斎 （宮 崎）日本医師会予備代議員当選者
松本 英裕 （西 都）
内村 大介 （西 諸）荒木 早苗 （宮大医）
池井 義彦 （西 諸）
７ 当選役員挨拶
当選役員を代表して，会長候補者に選任された河野会長が挨拶を行った。
（要旨）次期執行部を選んでいただき心から感謝申し上げる。毎回申しているように医32

令和２年８月日

州師会の責務である地域医療と会員を守るために選んでいただいた役員を中心に，職員の協力を得ながら，全力を尽くす覚悟である。まずはコロナ対策をはじめとした諸問題に対してスピード感をもって取り組みながら，目前に迫っている九医連の準備を進めていきたい。今後２年間先生方には何かとご協力いた
だく場面が増えてくるのではないかと思うが，引き続きよろしくお願いしたい。
８ その他
１）新型コロナウイルス感染症対応下での医業経営状況等の把握について（小牧常任理事）

出席代議員および出席役員は以下のとおり。
出席代議員
１番 田口 利文
27番 神尊
２番 楢原進一郎
28番 髙村
３番 長倉 穂積
29番 田中
４番 伊達 晴彦
30番 田中
５番 久保田秀紀
31番 中山
６番 佐藤 信博
32番 成田７番 平野 雅弘
33番 原田
８番 牧野 剛緒
34番 原田９番 千代反田晋
35番 増田
10番 今給黎 承
36番 三宅11番 永友 和之
出席34名
12番 松本 英裕
13番 中村 彰伸
14番 河野 秀一
15番 内村 大介
17番 植松 昌俊
18番 鮫島浩
20番 中村 都英21番 川名 隆司
22番 市来 能成
23番 牛谷 義秀
24番 尾田 朋樹
25番 金丸 禮三
26番 栗林 忠信

医

事

第852号

（要旨）医業経営状況などの把握についてお願いがある。今回の新型コロナウイル
ス感染症対応下で，オンライン診療の拡大などもあり，患者の受療行動などに大きな変化が生じている。会員の医療機関で，医業経営に支障を来している具体例，例えば「電話などで再診を求める依頼が多く，外来が減り経営を圧迫している」，「風評被害により患者が激減している」など，問題となっている例があれば県医師会にお知らせ
いただきたい。
９ 議長閉会宣言
松本議長が円滑な進行に対するお礼を述べ代議員会を閉会した。

敏彦
一志
俊正
宏幸
健
博実
一道
雄一
好治
和昭

出席役員
会
長 河野 雅行
副 会 長 濱田 政雄〃
山村 善教
常任理事 吉田 建世
〃
小牧
斎
〃
荒木 早苗
〃
池井 義彦
〃
金丸 吉昌
〃
石川 智信
理
事 峰松 俊夫
〃
川野啓一郎
〃
佐々木 究
〃
岩村 威志
〃
米澤
勤
〃
帖佐 悦男
〃
嶋本 富博
〃
園田 定彦
〃
瀬ノ口洋史
〃
赤須郁太郎
〃
大塚康二朗
監
事 中村 周治
〃
小牧 文雄
〃
宮田 純一
出席23名

日

第852号

州

医

事

令和２年８月33

第172回宮崎県医師会定例代議員会（概要）と き 令和２年６月20日㈯ところ 県 医 師 会 館
費用を差し引いた税引前増減額は1,419万3,146

１ 開 会
松本議長が，代議員の定数および出席代議円の増で，法人税を差し引いた税引後増減額員を確認したうえで代議員会の成立を宣言した。

は1,412万2,146円となる。続いて指定正味財

続いて議事録署名人に田中(俊)代議員（宮産は485万9,448円の減で，当期正味財産増減崎），成田代議員（宮崎）を指名した。
２ 河野県医師会長挨拶（要旨）先日の臨時代議員会では次期執行

額は，926万2,698円増の黒字となる。また，減価償却費などを除いた資金ベースでも904
万6,776円の黒字決算となっている。

部を選出いただき，今回が現執行部の最後の次に当年度決算の主な増減要因について，代議員会となる。２年間大過なくこれたのも

収益は受取入会金が前年度比で426万円の先生方のご協力の賜物と感謝したい。

減，医協事務費は200万円増の800万円。受

本日は令和元年度の決算などを協議してい託事業収益は760万円ほどの減，雑収益はただく重要な会議である。本来であれば十分360万円ほどの減である。費用は，職員退職な時間をとってご協議いただく必要があるの給付費用が前年度比で420万円ほどの増となだが，新型コロナウイルス感染症対策のたっている。会議費は360万円ほどの減，印刷

め，先に送付している資料を元に，短時間の製本費も360万円ほどの減，助成金は560万開催を予定している。状況をご理解いただき

円ほどの減となっている。

ご協力をお願いしたい。

続いて，財務三基準について，収支相償は２段階の基準を満たしている。また公益目的

３ 報 告
１）令和元年度宮崎県医師会事業報告について

事業比率は69.9％で基準を満たしている。遊休財産は１年分の公益目的事業費用相当額を４ 議 事
議案第１号 令和元年度宮崎県医師会収支決算に関する件上回らないという基準があるが，こちらもクリアしている。ご審議をよろしくお願いしたい。

吉田常任理事が，定款第62条の規定に基以上の説明が行われた後，監事を代表してづき６月２日の理事会で承認された収支決算

中村監事から監査報告が行われ，採決の結の説明を行った。

果，議案第１号は，全員の賛成（33名［議長（要旨）元年度決算は，新型コロナウイル除く］）で原案どおり可決承認された。

ス感染症により多少の影響もあったが，財務議案第２号 令和３年度宮崎県医師会会費賦

三基準の条件もすべて満たし黒字を確保できた。

課徴収に関する件

まず，「決算総額」について，経常収益計

吉田常任理事が，定款第21条に基づき，は４億844万1,748円で，前年度決算比3.3％

会費賦課徴収規程などのとおり令和３年度もの減，経常費用計は３億9,424万8,602円で，

令和２年度と同様の会費を徴収したいとの説

前年度決算比1.3％の減となった。収益から明が行われ，採決の結果，議案第２号は，全34日

令和２年８月

州

医員の賛成（33名［議長除く］）で原案どおり

事

第852号

５ 議長閉会宣言

承認可決された。

最後に松本議長が「この定例代議員会の終結をもって現役員の任期が終わる」ことを告げ，定例代議員会の閉会を宣言した。

出席代議員および出席役員は以下のとおり。
出席役員

出席代議員
１番

佐藤 信博

27番

成田 博実

会

長

河野 雅行

２番

平野 雅弘

28番

白尾 一定※

副 会 長

濱田 政雄

３番

牧野 剛緒

29番

原田 雄一

〃

山村 善教

４番

千代反田晋

30番

増田 好治

常任理事

吉田 建世

５番

今給黎 承

31番

三宅 和昭

〃

小牧

６番

永友 和之

32番

田口 利文

〃

荒木 早苗

７番

松本 英裕

33番

楢原進一郎

〃

池井 義彦

８番

中村 彰伸

34番

義川剛太郎※

〃

金丸 吉昌

９番

河野 秀一

35番

伊達 晴彦

〃

佐々木幸二

10番

内村 大介

36番

久保田秀紀

〃

石川

智信

11番

井尻 裕司※

出席34名

峰松

俊夫

12番

植松 昌俊

※予備代議員

13番

鮫島

理

事

斎

〃

川野啓一郎

浩

〃

佐々木

究

16番

川名 隆司

〃

岩村

威志

17番

市来 能成

〃

米澤

勤

18番

牛谷 義秀

〃

帖佐

悦男

19番

尾田 朋樹

〃

嶋本

富博

20番

金丸 禮三

〃

園田

定彦

21番

栗林 忠信

〃

瀬ノ口洋史

22番

神尊 敏彦

〃

赤須郁太郎

23番

髙村 一志

〃

大塚康二朗

24番

田中 俊正

25番

田中 宏幸

26番

中山

健

監

事

中村

周治

〃

小牧

文雄

〃

宮田

純一

出席24名

日

第852号

州

医

事

令和２年８月35

第173回宮崎県医師会臨時代議員会（概要）と き 令和２年６月20日㈯ところ 県 医 師 会 館
１ 開 会

療機関もある。このままでは医療機関が消滅

松本議長が，代議員の定数および出席代議するところもあり，地域医療崩壊に拍車をか員を確認したうえで代議員会の成立を宣言した。

けることになりかねない。県医師会では県に続いて議事録署名人に田中(俊)代議員（宮直接，あるいは日本医師会を通じて国に支援崎），成田代議員（宮崎）を指名した。

を要請している。それを受け県や国ではさまざまな形での支援策を打ち出してはいるが，支援対象の条件などが厳しく，今の形では使い勝手の悪い制度となっていることから，条件などの是正を要請したいと考えている。
地域医療をめぐっては疎かにできない問題が山積している。その他の諸問題についても，新役員が一丸となって，先日の臨時代議員会で認めていただいた事業計画，予算に従い，慎重かつ迅速に対応していく。いずれに２ 河野県医師会長挨拶

しても医師会活動の基本は，代議員をはじめ（要旨）新執行部となり第１回目の代議員とする先生方のご協力が必要不可欠である。

会である。先日，選出いただいたように新執また，今年は，九州医師会連合会および九行部は少し役員の交代があり，新しい陣容で

州医師会医学会の担当県となっている。先生担当する。現在，新型コロナウイルス感染症

方にはさまざまな面でお世話になり，ご苦労については，宮崎県は小康状態を保っているをおかけすることになるが，どうぞよろしくが，第二波，第三波が懸念されている。コロ

お願いしたい。

ナ対応は喫緊の課題であり，昨年の消費税増
税に引き続き，全国的に影響がでている。特３ 報 告１）新役員紹介についてに経済的な打撃は大きく，医療機関も例外で小牧常任理事が，第３回理事会で承認さはない。あるアンケートによると，ほとんどれた新役員について，配布資料の新役員名の医療機関が影響を受け，平均10％の減収簿を基に，次のとおり報告があった。

となっているようである。診療科によっては（要旨）５月26日の臨時代議員会で選出

30％とも，それ以上の影響を受けている医された河野雅行会長候補を会長に，濱田政36

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

雄・山村善教副会長候補を副会長に選定した。

また，厚労省が６月16日に，発症後２また，理事の中から吉田建世，小牧斎，日目から９日目までの抗原検査で陰性であ荒木早苗，池井義彦，金丸吉昌，石川智

れば，陰性と認めて良いという指針を出し信，瀬ノ口洋史，髙木純一先生を常任理事たが，県はその方法を認めているのか。

に選定した。
濱田副会長と吉田常任理事が次のとおり

４ 協 議１）顧問・名誉会員委嘱の件について小牧常任理事が，第３回理事会で協議し回答した。
（濱田副会長回答要旨）４月の予算のた顧問および名誉会員の提案を行った。

時は，県は具体的にどのように執行するか（要旨）定款第43条の規定に基づき，顧検討されていない中で動き出した。今度の問・名誉会員は代議員会の決議を経て会長

二次補正予算は，少なくとも７地区で検体が委嘱することになっている。顧問につい採取ができるセンターを設け，早く検査結ては，元宮崎県医師会長の秦喜八郎先生と果が受け取れる体制を構築するために予算

前宮崎県医師会長の稲倉正孝先生，名誉会を確保したので，すぐにでも動きたいとい員については，元宮崎医科大学長・宮崎医

うことであった。我が県は医療資源が乏し科大学名誉教授の森満保先生，松尾壽之先

いので，第二波が来る前にしっかりした体生，元宮崎大学長・宮崎大学名誉教授の住制をつくり，迅速に結果がでるよう引き続

吉昭信先生，前宮崎大学長・宮崎大学名誉

き県に要請していきたいと考えている。

教授の菅沼龍夫先生を委嘱したい。任期は（吉田常任理事

役員と同様，２年後の定例代議員会の終結検査でマイナスであればPCR検査をする必の時までとなる。

要があったが，県は，国の指針通り２日〜

回答要旨）今まで抗原以上の説明の後，審議の結果，賛成全員

９日の間のものであれば，もうPCR検査はで，顧問２名と名誉会員４名を委嘱するこ行う必要はないと考えているようである。
また，保険診療でPCR検査や抗原検査をとが承認された。
２）「新型コロナウイルス感染症のPCR検査について」

田口代議員（都城）（質問要旨）PCR検査について，早くイ
ンフラを整備しなければということで，都行うためには，県と契約を行う必要がある
ことから，県医師会が契約を代行するよう準備を進めている。
５ 議長閉会宣言

城市北諸県郡医師会がPCR検査を行うよう

最後に松本議長が円滑な進行への協力に謝にした。県の予算はいつ執行されるのか。

辞を述べ，臨時代議員会の閉会を宣言した。

日

第852号

州

医

事

令和２年８月出席代議員および出席役員は以下のとおり。
出席役員

出席代議員
１番

佐藤 信博

30番

増田 好治

会

長

河野 雅行

２番

平野 雅弘

31番

三宅 和昭

副 会 長

濱田 政雄

３番

牧野 剛緒

32番

田口 利文

〃

山村 善教

４番

千代反田晋

33番

楢原進一郎

常任理事

吉田 建世

５番

今給黎 承

34番

義川剛太郎※

〃

小牧

６番

永友 和之

35番

伊達 晴彦

〃

荒木 早苗

７番

松本 英裕

36番

久保田秀紀

〃

池井 義彦

８番

中村 彰伸

出席34名

〃

金丸 吉昌

９番

河野 秀一

※予備代議員

〃

石川

10番

内村 大介

〃

瀬ノ口洋史

11番

井尻 裕司※

〃

髙木

純一

12番

植松 昌俊

峰松

俊夫

13番

鮫島

浩

〃

川野啓一郎

16番

川名 隆司

〃

佐々木

究

17番

市来 能成

〃

岩村

威志

18番

牛谷 義秀

〃

米澤

勤

19番

尾田 朋樹

〃

帖佐

悦男

20番

金丸 禮三

〃

嶋本

富博

21番

栗林 忠信

〃

園田

定彦

22番

神尊 敏彦

〃

赤須郁太郎

23番

髙村 一志

〃

大塚康二朗

24番

田中 俊正

〃

玉置

昇

25番

田中 宏幸

〃

上山

貴子

26番

中山

中村

周治

27番

成田 博実

〃

小牧

文雄

28番

白尾 一定※

〃

宮田

純一

29番

原田 雄一

出席26名

健

理

事

監

事

斎

智信

37

38

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

令和２年度第77回宮崎県医師会総会と き 令和２年６月20日㈯ところ 県 医 師 会 館
小牧常任理事の司会により開会し，はじめに◇永年勤続代議員表彰

物故会員の先生方に対し黙祷を捧げ弔意を表した。

山村 善教 先生（宮 崎）今回は新型コロナウイルス感染症の感染防止

渡邊 康久 先生（日 向）の観点から表彰式を行わず，関係者のみ（役員

山元 敏嗣 先生（南那珂）および代議員）で縮小開催した。各種表彰・祝

本会表彰内規により，10年以上の代議員

賀については総会資料への掲載及び記念品の発歴および満70歳に達した方を表彰するもの

送をもって表彰に代えた。

で，上記３名の先生方を表彰した。

◇物故会員（平成30年度総会以降）
椎◇永年勤続職員表彰

教次 先生（宮 崎）

県内の会員医療機関に30年以上勤務し，高山 幸子 先生（宮 崎）

地域医療に貢献された方を表彰するもので，

田爪 靖史 先生（宮 崎）

本年度の対象者46名の方を表彰した。

徳田 吉郎 先生（宮 崎）◇各種祝賀（高齢会員・各種表彰）

小田 眞道 先生（宮 崎）

本会表彰内規により，米寿・喜寿をお迎え

王丸 鴻一 先生（宮 崎）になる高齢会員（米寿12名，喜寿11名）お森

善治 先生（都 城）

よび昨年度総会以降，叙位叙勲，大臣表彰，

田中 昭彦 先生（都 城）

知事表彰等，県関係以上の各種表彰を受賞さ

大久保和治 先生（都 城）れた44名の先生方を表彰した。

中村 權二 先生（延 岡）杉本

潜 先生（延 岡）

兒玉三千男 先生（日 向）【高齢会員祝賀】
米寿会員 12名（昭和８年１月１日〜昭和８年12月31日生）

髙橋 政見 先生（児 湯）阿南 育男 先生（宮 崎）

谷村 教俊 先生（南那珂）

楠元 正輝 先生（宮 崎）中島 昌文 先生（南那珂）

竹尾 康男 先生（宮 崎）桑原 淑子 先生（西 諸）名越 敏秀 先生（宮 崎）

白石 達史 先生（西臼杵）秦 喜八郎 先生（宮 崎）早川潤太郎 先生（南那珂）宮原 幸安 先生（宮 崎）※ご遺族の希望により３名は非掲載

泉

公美 先生（延 岡）

富田精一郎 先生（延 岡）◇退任役員等表彰
前代議員会議長 鮫島浩 先生（宮大医）松崎 寿子 先生（延 岡）

前常任理事

佐々木幸二 先生（都 城）浦上

裕 先生（日 向）前常任理事

髙村 一志 先生（宮 崎）茂木晃 先生（児 湯）前理事

立元 祐保 先生（宮 崎）

大瀧 幸哉 先生（宮大医）

第852号

日

州

医事

令和２年８月喜寿会員 11名

令和元年９月９日（昭和19年１月１日〜昭和19年12月31日生）

救急医療事業功労により県知事表彰

栗林 忠信 先生（宮 崎）重平 正文 先生（都 城）中村 典生 先生（宮 崎）米田 敬三 先生（延 岡）

八尋 克三 先生（宮 崎）佐藤 幸憲 先生（西 都）

小山田義貴 先生（都 城）

小林市立病院 様（西 諸）加治木邦彦 先生（都 城）

令和元年９月９日

西浦 征志 先生（都 城）

産科医療功労により厚生労働大臣表彰

留守 健一 先生（西 都）

渡邊 命平 先生（日 向）39

上田 正人 先生（南那珂）

令和元年10月１日

川畠 尚志 先生（南那珂）

国民健康保険事業および介護保険事業功労によ

押領司光雄 先生（西 諸）り国民健康保険中央会表彰

志戸本宗徳 先生（西 諸）阿久根広宣 先生（宮 崎）【各種表彰（章）】

石川 智信 先生（宮 崎）（令和元年６月15日総会以降〜令和２年度総会

井上 雅文 先生（宮 崎）まで）

津守伸一郎 先生（宮 崎）

令和元年８月20日

令和元年10月15日

学校保健および学校安全に関する県教育長表彰

国民健康保険関係功績により厚生労働大臣表彰

大浦 福市 先生（宮 崎）

税所幸一郎 先生（延 岡）

塩屋美代子 先生（宮 崎）

富田精一郎 先生（延 岡）

獅子目賢一郎 先生（宮 崎）

令和元年10月24日

立元 祐保 先生（宮 崎）

精神保健福祉事業功労により厚生労働大臣表彰

津曲康一郎 先生（宮 崎）細見

潤 先生（宮 崎）

花房 明憲 先生（都 城）

令和元年10月26日

森山 篤志 先生（都 城）

精神保健福祉事業功労により県知事表彰

山内 良澄 先生（都 城）

松藤 正彦 先生（延 岡）

岡村 公子 先生（延 岡）

令和元年11月1日

早田 泰英 先生（延 岡）

日本医師会最高優功賞（在任６年都道府県医師

丸山洋一郎 先生（延 岡）会長）

大久保史明 先生（日 向）河野 雅行 先生（宮 崎）和田 徹也 先生（日 向）

令和元年11月３日

大塚 和子 先生（西 都）

保健衛生功労により旭日双光章

桑原 大祐 先生（西 諸）益山 芳正 先生（西 諸）令和元年９月９日
救急医療功労により厚生労働大臣表彰
和田 徹也 先生（日 向）八尋 克三 先生（宮 崎）
保健衛生功績により藍綬褒章
倉山 茂樹 先生（宮 崎）40日

令和２年８月

州

医

事

第852号

令和元年11月21日

令和２年２月26日

学校保健および学校安全に関する文部科学大臣

公衆衛生事業功労により厚生労働大臣表彰

表彰

矢野 良英 先生（都 城）

原田 一道 先生（宮 崎）吉山 政敏 先生（都 城）

大久保史明 先生（日 向）
令和２年２月26日
公衆衛生事業功労により日本公衆衛生協会長表彰

令和元年８月18日
公衆衛生功労により県知事表彰

大窪 利隆 先生（都 城）

故・田爪 靖史 先生（宮 崎）兒玉 健二 先生（西 都）

令和２年１月16日

令和２年４月29日

公衆衛生功労により県知事表彰

保健衛生功労により旭日双光章
濱砂 重仁 先生（宮 崎）

志々目栄一 先生（都 城）
渡邊 康久 先生（日 向）大塚 和子 先生（西 都）

７月のベストセラー（宮崎県）
集計：2020年７月１日〜７月25日
１
２
３
４
５
６
７
８
９
10

気がつけば，終着駅
夢をかなえるゾウ④
女帝小池百合子
鼠異聞〔上〕
・〔下〕
死という最後の未来
還暦からの底力
疫病2020
嫌われる勇気大河の一滴
空気を読む脳明林堂書店調べ

佐
水
石
佐
石
出
門
岸
五
中

藤
野
井
伯
原
口
田
見
木
野

愛
子
敬
世
妙
子
泰
英
慎太郎
治
明
隆
将
一
郎
寛
之
信
子

中央公論新社
文響社
文 藝 春 秋
文 藝 春 秋幻
冬舎
講談社
産経新聞出版
ダイヤモンド社
幻
冬
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講
談
社

提供：本郷店 ( 宮崎市大字本郷北方）☎ (0985)56-0868

第852号

日

州

医事

令和２年８月41

宮崎県医師会理事業務分担（令和２年６月20日〜令和４年６月の定例代議員会終結時まで）◎は主担当，○は副担当⎧医 療 保 険 ◎小牧常任理事○岩村理事・山村副会長・吉田常任理事
荒木常任理事・池井常任理事・金丸常任理事⎜
石川常任理事・瀬ノ口常任理事・髙木常任理事・川野理事⎜
佐々木理事・嶋本理事・大塚理事・玉置理事⎜学 術 ・ 生 涯 教 育 ◎嶋本理事○小牧常任理事・金丸常任理事・帖佐理事⎜健公 康衆 教衛 育生 ◎岩村理事○帖佐理事・小牧常任理事・大塚理事・上山理事⎜産 業 医 ◎吉田常任理事○峰松理事・髙木常任理事・嶋本理事・大塚理事⎜予 防 接 種 ◎瀬ノ口常任理事○川野理事・園田理事・大塚理事◎髙木常任理事○峰松理事・上山理事⎜
会員
福祉 ◎石川常任理事○園田理事・佐々木理事⎧濱田副会長⎨有 床 診 療 所 ◎川野理事○佐々木理事・池井常任理事⎜⎜労ス ポ災 ー・ツ 自医 学賠 ◎川野理事○赤須理事⎜⎜母子保健・母体保護 ◎帖佐理事○池井常任理事・園田理事⎜⎜環 境 公 害 問 題 ◎嶋本理事○髙木常任理事・峰松理事・上山理事⎜⎜倫 理 ・ 自 浄 ◎峰松理事○髙木常任理事◎大塚理事○上山理事・佐々木理事
⎜
医
事
紛
争
⎜（医療事故調査関連）⎜⎜（医事紛争・苦情関連） ◎荒木常任理事○吉田常任理事○小牧常任理事・山村副会長◎小牧常任理事・山村副会長・吉田常任理事・荒木常任理事⎜⎜
死因究明・警察協力 ◎玉置理事○米澤理事⎜⎩⎜
務 ◎小牧常任理事○荒木常任理事・濱田副会長⎧総会⎜⎜地 域 医 療計 ◎吉田常任理事・濱田副会長
河野会長⎨◎金丸常任理事○池井常任理事・濱田副会長・吉田常任理事⎜
小牧常任理事・荒木常任理事・石川常任理事⎜⎜
瀬ノ口常任理事・髙木常任理事・峰松理事・米澤理事⎜
帖佐理事・園田理事・赤須理事・大塚理事・上山理事⎜へ き 地 医 療 ◎金丸常任理事○大塚理事・園田理事・赤須理事⎜⎜介 護 保 険 ◎石川常任理事○瀬ノ口常任理事・荒木常任理事⎜⎜⎜
金丸常任理事・川野理事・米澤理事・玉置理事⎜在 宅 医 療 ◎石川常任理事○瀬ノ口常任理事・大塚理事・玉置理事⎜⎜学 校 保 健 ◎髙木常任理事○佐々木理事・玉置理事・上山理事⎜⎜広情 報 シ ス テ 報ム ◎荒木常任理事○髙木常任理事○佐々木理事⎜⎜プ ラ イ マ リ ・ ケ ア ◎荒木常任理事○嶋本理事⎜⎜山村副会長⎜救 急 災 害 医 療 ◎金丸常任理事○池井常任理事・玉置理事◎池井常任理事○米澤理事・瀬ノ口常任理事・岩村理事⎨
嶋本理事・赤須理事⎩⎜勤 務 医 ◎岩村理事○米澤理事・荒木常任理事・池井常任理事
金丸常任理事・峰松理事・嶋本理事⎜医 師 確 保 対 策 ◎金丸常任理事○荒木常任理事・池井常任理事・帖佐理事⎜
嶋本理事⎜男 女 共 同 参 画 ◎荒木常任理事○上山理事・金丸常任理事・大塚理事⎜医 療 関 係 者 対 策（看護学校） ◎瀬ノ口常任理事○赤須理事・米澤理事・園田理事⎜ （医療従事者）⎜ （医療秘書） ◎岩村理事○赤須理事・園田理事⎜共 同 利 用 施 設 ◎池井常任理事○岩村理事・米澤理事◎赤須理事○瀬ノ口常任理事⎜治
験 ◎荒木常任理事○嶋本理事・岩村理事⎜ （センター長） ◎小牧常任理事⎜税日 医 年 金制 ◎吉田常任理事○玉置理事・石川常任理事◎吉田常任理事・石川常任理事
⎩

42

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

九州医師会連合会第384回常任委員会と き 令和２年７月４日㈯ところ シェラトン・グランデ・オーシャンリゾート

１ 開 会
２ 挨 拶
１）前九州医師会連合会長
２）開催県医師会長
３ 報 告１）日本医師会理事（勤務医枠）候補者の推薦について（佐賀）
２）その他
４ 協 議
１）九州医師会連合会会長・同副会長の互選
議題は，令和元年度九州医師会連合会決について（宮崎）任期：令和２年７月１日〜令和３年６月30日

算，令和２年度事業計画・予算・負担金賦慣例により九医連開催県の宮崎県医師会課などとすることが了承された。

の河野会長が九州医師会連合会会長に次期また，来賓として中川日本医師会長，羽開催県の沖縄県医師会の安里会長が九州医

生田，自見の両参議院議員に出席の案内を師会連合会副会長に就任することが了承さすることも了承された。

れた。

４）第１回各種協議会（10月10日㈯宮崎市）

２）九州医師会連合会監事の選定についての開催種目について（宮崎）（宮崎）

地域医療，医療保険，介護保険の３つの

任期：令和２年７月１日〜令和３年６月30日

協議会開催といずれの対策協議会において監事については，担当県である宮崎県のも新型コロナウイルス感染症対策を含めて隣接県である鹿児島県と大分県から，候補者を推薦していただき，８月４日㈫までに
宮崎県に候補者名を報告していただくことが了承された。
３）九州医師会連合会第386回常任委員会並びに第119回定例委員総会（８月29日㈯宮崎市）の開催について（宮崎）行うことが了承された。
また，各県からの提案議題は，１題とすることも了承された。
５）九州地方社会保険医療協議会委員（臨時委員）の推薦について（福岡）九州地方社会保険医療協議会の一部委員
及び部会委員について，本年10月に任期

常任委員会は16時から，定例委員総会が満了する。該当する県に協議会委員につは17時から，宮崎観光ホテルで開催する

いては，九州厚生局，部会委員についてこと。常任委員会，定例委員総会への提案

は，九州厚生局各県事務所より７月中に個

日

第852号

州

医

事

令和２年８月43

別に依頼があるので，該当県で対応するこ⑵ データ提出依頼にあたっては，いつかとが了承された。宮崎県は，今回は，委員

ら，いつまで調査するか，入院，外来，

交代はなかった。

診療科区分はどうするかなど要領を鹿児島県医に意見聴取のうえ，本県で作成す

６）新型コロナウイルス対応下での医業経営ること。

状況と更なる財政支援の要望について（鹿児島）⑶ 要望書文面についても，提案の鹿児島

現下の厳しい医業経営状況から更なる財県医，安里副会長とも協議して宮崎県で政支援を求めること１点に絞り，九医連か作成すること。

ら日本医師会へ要望書を提出することが了⑷ 九州各県ですでに各県議会や国などに承された。

医業経営への支援を要望している状況も要望にあたっては，次のとおり本県で取バックデータも含めて本県に提出してもりまとめることとされた。

らうこと。

⑴ 鹿児島県医が今回追加資料として提出

５ その他

された国保連合会などから入手した診療
報酬請求データをベースに，九州各県か

出席者−河野会長，山内事務局長，

ら各県の国保連合会などに依頼し本県へ

竹崎次長兼総務課長

提出してもらうこと。

お知らせ

クールビズの実施について
宮崎県医師会では，地球温暖化防止に向け，令和２年５月１日から同年10月31日までの間，県医師会館の冷房設定温度を上げ，常識的な判断による夏の軽装（クールビズ）の実践に取り組みます。
会議などの場合でも軽装（ノーネクタイ・半袖など）で結構です。地球温暖化防止のため，ご理解とご協力をお願いいたします。

あなたできますか？（解答）

１

２

３

４

５

６

７

８

９

ｂ

b

b

a

e

a

a

e

b

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日

令和２年８月

州

医

事

第852号

九州医連連絡会第29回常任執行委員会と き 令和２年７月４日㈯ところ シェラトン・グランデ・オーシャンリゾート
１ 開 会

会連合会第119回定例委員総会に引き続い

２ 挨 拶て第21回執行委員会を開催すること，日１）前九州医連連絡会委員長

本医師連盟委員長および日本医師連盟選出

２）開催県医師連盟委員長

国会議員に挨拶いただくことが了承された。

３ 協 議

３）日本医師連盟常任執行委員の推薦について

１）九州医連連絡会委員長・同副委員長につ（宮崎）
今期の日医連常任執行委員１名の九州ブいて（宮崎）
任期：令和２年７月１日〜令和３年６月30日

ロックからの推薦は，沖縄県の安里委員長

九州医連連絡会委員長は河野宮崎県医師とすることが決定された。

連盟委員長に，副委員長には安里沖縄県医師連盟委員長とすることが承認された。

４）その他
４ その他

２）九州医連連絡会第21回執行委員会の開出席者−河野委員長，山内事務局長，

催について（宮崎）
８月29日㈯宮崎観光ホテルで九州医師竹崎次長兼総務課長

お知らせ

開催中止
第21回 宮崎県医師会医家芸術展
８月12日㈬〜16日㈰に開催を予定しておりましたが，宮崎県内で新型コロナウイルス感染症が拡大している状況を受け，やむを得ず中止することになりました。どうぞご了承ください。

第852号

日

州

医事

令和２年８月4546日

令和２年８月

州

医

事

第852号

第１回全国医師会産業医部会連絡協議会と き 令和２年５月31日㈰ところ 日 本 医 師 会 館
日本医師会が，産業医のネットワーク化と支援体制強化を目的に設置した「全国医師会産業医部会連絡協議会」の第１回目が開催された。
協議会は，松本常任理事（日医）の進行により開会し，横倉会長（日医），村山部長（厚生労働省安全衛生部部長）ほか関係団体より挨
拶・祝辞があった後，次第に沿って進められた。なお，新型コロナウイルス感染症感染防止のためテレビ会議システムを用いた開催となった。
２）日本医師会初代会長 北里柴三郎から今１ 記念講演１）新型コロナウイルス感染症対策と産業医の役割について日の産業医制度までの歴史的変遷
北里大学名誉教授/
日本医師会産業保健委員会委員長

日本医師会長 横倉 義武
新型コロナウイルス感染症対策として
は，日医が行った初期対応，国への要望，
医療危機的状況宣言などの報告や，日医産業保健委員会が作成した「医療機関における産業保健活動としての新型コロナウイル
ス対策」の紹介があった。
産業医の役割については，働きやすい職
場環境づくりは事業者・労働者にとって重要であり，産業医はその担い手となる存在
であり，これから求められる産業医は法律で規定された最低基準の業務を行うだけでなく，急速に変化する時代を先取りし，質の高い活動とリーダーシップを発揮していくことが期待されると述べられた。また，
日医は第一線で活躍する産業医を全面的に支援すると表明された。

相澤 好治
産業保健の歴史的な変遷については，戦前は，労働力確保を主眼とし職業病や感染症の早期発見，二次予防が課題とされていたが，戦後は，職業病の防止だけでなく生活習慣病の予防やメンタルヘルスなど一次予防が重要視されてきた。
また，産業医制度の発展に尽くした武見太郎第11代日本医師会長と予防医学を重視した。そして，産業医制度の発展に尽くした武見太郎第11代日本医師会長と予防医学を重視した初代日本医師会長でもある
北里柴三郎，北里柴三郎を支えた福沢諭吉の３名について，開拓の精神，不撓不屈の精神などの共通点やエピソードなどが紹介
された。

日

第852号

州

２ 報 告

医

事

令和２年８月47２）三重県医師会産業医部会新設に向けた取組

１）産業医の現状を踏まえ連絡協議会が目指三重県医師会理事 田中 孝幸
日本医師会認定産業医有資格者の状況，

すもの
日本医師会常任理事 松本 吉郎

産業医の組織化に向け三重県医師会産業医

認定産業医総数は103,407人で死亡・失部会を設立し，設立に至るまでの検討委員

効など除く有効者数は67,352人である。有会の内容や，設立についての周知方法につ

効者数のなかで，活動している産業医は約いての報告があった。今後，三重県医師会

48%と半数近く，50〜60代の割合が大きい

産業医部会では，非会員への医師会入会をというのが実態である。認定産業医指定研推進するとともに，産業医が安心して産業修会も回数が増加傾向にある。日医の産業医活動に専念できるような環境・体制作り

保健委員会が実施した調査によると，会議に向け，産業医部会事業を充実させたいと全体の設置について，多くの都道府県医師している。

会には産業保健委員会，産業医部会，協議

３）大宮医師会の産業医会の活動報告会が設置されていた。産業医の組織化に必

大宮医師会会長 松本 雅彦

要と感じる施策では，産業医経験のない産産業医会の設立の経緯，活動状況の報告

業医を対象にした実践研修や産業医からのがあった。大宮医師会の産業医会の活動の相談応答があった。直面している課題としひとつである産業医の選定は，公募があって，産業医を支援する体制がない，業務がた事業場に対して，医会内で募集・選定を多様化して対応できる産業医がいないとい行い，事業場と契約という流れであり，昨う割合が高かったと報告があった。また，年度の実績は４件であった。

全国医師会産業医部会連絡協議会の組織図や，認定産業医研修会講師派遣紹介ルート

４ シンポジウム「これからの産業医支援のあの構築，医師会主導による産業医紹介事業

り方と具体的取組み」

者を活用したモデル事業といった全国組織

１）産業保健総合支援センターにおける産業化に向けた取組み（案）が提案された。

医支援業務の充実強化
労働者健康安全機構理事 大西 洋英

３ 活動報告１）岡山県医師会産業医部会の活動報告

産業保健総合支援センターおよび地域産
業保健総合支援センターそれぞれの業務内

岡山県医師会常任理事 内田 耕三郎

容について報告があり，事業場向けの紹介

岡山県医師会の産業医の実態，研修会の動画も放映された。小規模事業場が，産業

開催，岡山産業保健総合支援センター事業医に対しての認識が薄いことから，事業主

活動状況の報告があった。産業医活動は，に向けてリーフレットの作成，小規模事業

職務の多様化，産業医の高齢化・地域偏在

場産業医活動助成金といった活動支援につという課題がありながらも，そういった課

いての周知をしている。地域における嘱託

題を解決するためには，日本医師会認定産

産業医の資質向上や登録産業医の協力体制

業医を組織化し，日本医師会主導で産業医の強化を目的に，産保センターの産業医ネ活動を推進することに期待を寄せている。

ットワーク構築の取組みを行っている。モ

48

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

デル事業の例として，経験の浅い嘱託産業負担の程度を把握するため事業者に実施を医が意見交換や悩みが相談できるよう，地義務づけるストレスチェック制度に関し

域の産業医の人的交流を構築するための研て，ストレスチェック制度を入り口として修会を実施している。今後も関係機関と連真に労働者と企業にとって有効な支援を提携を強化できるような体制を構築していく

供するために精神科医が関わっていくシスとのことであった。

テムを作ることを目標としている。ストレ２）産業医研修会への産業衛生学会の貢献のスチェック実施後の高ストレス者に対してのフォローが重要課題として挙げられ，解方向性
日本産業衛生学会副理事長 森 晃爾

決の対策も必要である。

産業衛生学会は，産業保健を構成する多また，産業医が実施者となりストレスチ

分野の人材を有する学術団体であり，すべ

ェックを実施する際，簡単・低価格で実施ての働く人に対して産業保健を提供するこできる仕組みを提供している。産業医が面とを共通認識としている。また，九州地方

接指導を行った際に，専門家の助言・指導会，関東地方会といった８つに分類されたが必要となれば，協会の専門家がメールで地方会は，学会・研修会開催，ニュースレ

支援するという取組みも行っている。

ターなど独自の活動を行っているという報告があった。2029年の創立100周年に向け５ 討 論て，働く人の健康を通じて社会の健全な発埼玉県医師会展に貢献したいといった目標を明確にしている。

治療と仕事の両立支援に向けた取組みとして，がん拠点病院において両立支援推進のため

３）産業医需要供給実態調査の取組の講演会などを開催しているが，産業医と主治

産業医科大学医の連携は十分な状況であるとは言えない。診

進路指導副部長 一瀬 豊日

療報酬改定により支援の充実として，療養・就

産業界の産業医不足を検証するために実

労両立支援指導料についても，両立支援におけ施した需要供給実態調査の報告があった。

る産業医と主治医の連携がますます重要とな調査の結果，仕事量に対する人員の「不る。連携強化のために，産業医の役割について

足」，老齢化・若手が少ないことを指す

ご教示ください。

「不足」などといった産業医の多様な「不松本日医常任理事足」が発生していた。また，医師会や産保働き方改革では，治療と仕事の両立支援も重センターといった各団体で「供給」の意味

要なテーマの一つになり，労働安全衛生法が改が異なったことから，今後は，全体最適も正され，産業医の権限，情報提供の充実・強化

進めるべきとしている。

などとともに，産業医の職務内容の周知が求め

４）ストレスチェックに関する嘱託産業医支られるようになった。これにより，産業医が身近な存在になることが期待されているが，産業

援事業
日本精神科産業医協会

医には地道に活動を実践し信頼関係を築いてい代表理事 渡辺 洋一郎

くことが，今まで以上に求められてくるものだ

精神科産業医協会は，労働者の心理的なと思われる。特に両立支援は，健康管理の一環

第852号

日

州

医事

令和２年８月49

として取り組む必要があることから，産業医と業場に関する情報のデータベースをもとに，マ事業場の人事や労働者との情報共有に対する信ッチングシステムの構築のご提案をいただいて頼関係の構築が必要であると考える。連携の要いる。既存の医師会の事業との調和を図り，なである産業医への期待は大きいものであると考かなか難しい課題ではあるが，全国規模のマッえる。主治医については，診療報酬上の評価がチングシステム構築に向け検討を始めていきた

なされたが，産業医には，負担の増加などの課

いと考える。

題がある。産業医の課題として，たとえば経験がないため自信がない，報酬がともなわないた

和歌山県医師会

めやる気が出ないということがあり，それぞれ新型コロナウイルス感染症の拡大にともなに支援策を出すことが重要である。対策として

い，認定産業医更新のための講習会は中止とな

は，研修会の開催や情報提供，相談窓口の設置

り有効期限内に単位が取得できない認定産業医が考えられる。新たな職務が加わった際は，報の対応についてご教示ください。

酬の契約条件の見直しを行う必要性があり，そ松本日医常任理事のような支援を充実させるということも，組織化の目的の一つである。

日医認定産業医制度運営委員会で検討した結果，認定産業医の単位取得の状況や各地域の産業医研修会の開催状況も異なることから，全国

京都府医師会

一律の措置ではなく各地域の状況や認定産業医

日本医師会が進める産業医と事業場のマッチの個別事情を鑑みた上で対応することとなってングの中で産業医の偏在問題への具体策の検討いる。認定産業医の更新に不利にならないよう

状況や今後の展望についてご教示ください。

に，措置を考えているのでご安心いただきた

松本日医常任理事

い。また，非常時の研修会の開催については，連絡協議会では，課題に対する解決策を見出

この度日本医師会産業保健委員会の答申を踏まし，産業医にとって有益なマッチング事業に発え，テレビ会議システムなどの情報通信機器を展していくためのノウハウを蓄積し，全国の産活用した研修会の推進により，緊急事態におい

業医部会や医師会に情報提供していきたいと考ても自己研鑽が継続できるような具体的対策のえている。

検討を進めていきたい。

令和２年度から医師会主導による産業医紹介
事業者を活用した支援モデル事業を実施してい出席者−県医テレビ会議場−

る。例えば経験がないため，自信がない認定産

佐々木(幸)常任理事，大岐照彦先生，

業医には，実務能力向上のための研修会の提供

松本英裕先生，久永課長，福田主事

や相談対応，契約交渉が面倒だという認定産業
医には，産業医紹介事業者による契約交渉と手続き代行支援の提供など産業医活動に参加するハードルを下げるために，産業医紹介体制の充実強化がはかられるものと考える。
更に，産業保健委員会の答申では，医師会員である認定産業医を登録するデータベースと事

50

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

新型コロナウイルス対策の第二次補正予算に関する連絡会と き 令和２年６月19日㈮ところ 日本医師会館（テレビ会議システムにより県医師会館で参加）

１ 横倉日医会長挨拶

平時の医療提供体制が車の両輪となって国民

６月12日に第二次補正予算が成立し，16の健康を守らなければならないと訴えてき日に緊急包括支援事業実施要綱が発出された。今回有事の対応として疑い患者を収容すた。本日はこの詳細を把握していただくためる救急・周産期・小児医療機関へ院内対策のに急遽開催した。

防止対策として補助が行われる。平時として事業の補助率は国の10/10で都道府県の負は感染拡大防止への支援ということで疑い患担はないが，実施主体は都道府県であり各都者と通常の患者が混在しないように動線を確

道府県で補正予算が議会に提出され可決され保するような取組みを行う医療機関に，無床るか知事が専決処分をすることが必要であ

診療所は100万円，有床診療所は200万円，る。各都道府県医師会は医療機関への補助が病院は200万円に更に病床数に応じた費用補

一日でも早く行われるよう働きかけをお願い

助が行われる。

したい。
二次補正予算は一次に引き続き新型コロナ
ウイルス感染症緊急包括支援交付金を中心

慰労金と感染防止の補助は１回限りで十分とは言えないが，２波３波への備えをしていただきたい。

に，地域医療確保支援，診療報酬の３本立て

医療機関にとっては，受診抑制が大きく，で対応し補完をする形で優遇融資の拡充がな

またこれまでの感染対策と異なるさまざまなされる。診療所や中小病院では他の産業と同経費が必要となっている。予備費10兆円のじように，雇用調整助成金が受け取れるし家内２兆円を医療提供体制の整備に充てると国賃支援の給付金がなされている。会員医療機会答弁で言われているが，使い道の定まって関の運営に資するものになる。

いない残り５兆円の中からも医療機関を守る

日医では新型コロナウイルス感染症患者をための支援に充てるようにお願いしている。

多く受け入れている医療機関のみならず，すあわせて診療報酬の概算払いや上乗せ措置のべての医療機関で働く常勤の医療従事者に対実施についてもお願いしている。

する危険手当を求めてきた。結果，慰労金と会長に就任して以来申し上げているが地域して，感染リスクと背中合わせで働かれた医の実情に応じた具体的方策が地域からのボト療機関の職員に最大20万円，また，感染のムアップで国の政策に反映していかなければ恐れがある中地域医療を支えた医療従事者にならない。各都道府県医師会は２波３波に向５万円ということで，すべての医療従事者へけた医療提供体制について都道府県行政に対の直接支援として慰労金が非課税で支給される。

して必要な議論の働きかけをお願いする。

更に，有事の医療体制と感染症対策以外の

日

第852号

州

２ 協議 新型コロナウイルス対策の第二次補正予算について厚生労働省医政局佐々木総務課長から感染症緊急包括支援交付金について次のとおり説明があった。

医事

令和２年８月51

ション，助産所に勤務し患者と接する医療従事者や職員 ５万円
２）医療機関・薬局等における感染拡大防止等の支援
新型コロナウイルス感染症疑い患者とそ

新型コロナウイルス感染症の事態長期化・の他の患者が混在しない動線確保など院内次なる流行の波に対応するため，新型コロナでの感染拡大を防ぐための取組みを行う医対応を行う医療機関に対する支援とあわせ療機関などについて，感染拡大防止対策なて，その他の医療機関に対する支援を実施

どに要する費用の補助を行う。

し，都道府県における医療提供体制の更なる対象経費としては，感染拡大防止対策に整備や感染拡大防止などを推進する。予算額かかる費用だけでなく，診療体制確保など

は１兆6279億円。実施主体は都道府県で，に要する費用としており，幅広い費用を対補助率は国10/10。補正予算成立後，本年４象としている。

月に溯って適用される。

（補助額）

特に，多くの医療機関に関係する慰労金の・以下の額を上限として実費を補助支給と地域医療機関の感染拡大防止などの支病院200万円＋５万円×病床数

援に関する事業については以下のとおり。

有床診療所200万円

１）新型コロナウイルス感染症対応従事者慰

無床診療所100万円

労金交付事業
医療機関の医療従事者や職員は，新型コロナウイルス感染症の拡大防止・収束に向（対象経費）
・感染拡大防止対策や診療体制確保などに要する費用けてウイルスに立ち向かい，感染すると重症化するリスクが高い患者との接触をとも

なお，実際の交付に関しては，国およびなうこと，継続して提供することが必要な県において準備が必要なため，最速で８月業務であること，医療機関で集団感染が発下旬を目指している。

生している状況から，相当程度心身に負担がかかる中強い使命感を持って業務に従事していること，に対し慰労金を給付する。
（給付額）① 都道府県から役割を設定された医療機
関などに勤務し患者と接する医療従事者
や職員
・実際に，新型コロナウイルス感染症患者に診療などを行った医療機関などである場合 20万円
・上記以外の場合 10万円
② その他病院，診療所，訪問看護ステー

出席者−山村副会長，山内事務局長，
久永・牧野課長，田﨑・横山主事

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令和２年８月

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第852号

日医インターネットニュースから■職務は３つの視点，経営支援担当新設― 中川会長 ―中川俊男会長は７月１日の会見で，新執行部の職務分担を発表した。
中川会長は「前執行部の機能をさらにリニューアルする，ブラッシュアップする，パワーア
ップするという３つの視点で考えた」と述べ，役員ごとの職務の偏り解消にも配慮したことなどを説明した。公約に掲げた医療機関の経営支援の担当には，松本吉郎常任理事を充て，新たな会内委員会を設置する考えも示した。
医療機関の経営支援については，現在，新型
コロナウイルス感染症の影響で医療機関経営が逼迫しているとし，収束後も患者の受療行動が変わる可能性があると指摘。「日医から全ての医療機関に対して具体的な支援をしたいという思いだ」と述べた。
設置する委員会内で具体例を検討して改善策を示すことや，経営再建に向けたデータ分析などを通して支援していきたいとした。併せて，政府からの財政的な支援も継続して求めるとした。
●中医協委員「そのまま継続で」中医協の診療側委員については「現在の委員がそのまま継続してやっていただくということに決めている」と述べた。日本病院団体協議会からの推薦で委員を務めている猪口雄二副会長
についても「現時点ではそのまま継続していた
だきたいと思っている」とした。横倉義武前会長に就任を打診した名誉会長の在り方について
は「これから」と答えた上で「私の責任でいろ
いろと考えていきたい」と述べた。
政権与党との距離感についてもあらためて質問に答えた。「決して日医と政権与党である自民党との関係は変わらない。これは微動だにしない」と述べ，「個別の医療政策に関しては，意見の申し上げ方，伝え方，厚生労働省での検討会での発言など，若干，表現方法は変わるかもしれないが，大きな違いはないとご理解いた
だきたい」とした。
控除対象外消費税問題の抜本的解決について

は「非常に大事なことで，中長期的な議論になる」と見解を示した上で，「医療界が一丸となった一枚岩の議論を進めていきたい。あらゆる選択肢を外さないで議論したい」と述べた。
●政策担当の猪口副会長「全力でぶつかる」
政策を担当する猪口副会長は「私がどこまでやれるか，全力でぶつかってみたい」と抱負を述べた。地域医療構想や医師の働き方改革などの課題が山積しているとした上で「病院団体から入れてもらった。一丸となって日本の医療，
国民のための医療を提供できるように微力ながら頑張りたい」と述べた。新任の常任理事の橋本省，宮川政昭，渡辺弘司，神村裕子の４氏も抱負を述べた。
（令和２年７月３日）■コロナ患者受け入れ病院で大幅に悪化― 日医調査 ―日本医師会は７月８日の会見で，「新型コロナウイルス感染症の病院経営への影響−医師会病院の場合−」を発表した。同感染症の入院患者がいる病院の2020年３〜５月の医業利益率
はマイナス21.5％で，前年同期のマイナス6.4％から15.0ポイント悪化した。同感染症に対応する病床がある病院もマイナス16.3％で，マイナス3.4％から12.9ポイント悪化した。松本吉郎常任理事が解説した。
同感染症の入院患者がいる病院の３〜５月の入院の総件数，総実日数，総点数を見ると，総件数はマイナス16.6％，総実日数はマイナス
14.7％，総点数はマイナス10.5％と軒並み悪化した。
回答病院全体の20年３〜５月の医業利益率マ
イナス12.0％で，前年同期のマイナス1.3％と比較してマイナス幅が拡大した。
調査は６月24日の会見で概要を発表しており，今回が確定版。６月１日現在，稼働している72
病院が対象で最終的に58病院から回答があった。
回答率は80.6％。同感染症の入院患者がいた病院は14病院，病床を確保していたのは28病院だった。
（令和２年７月10日）

第852号

日州■オンライン診療，「対面原則」― 自民・医療政策研究会 ―自民党の中堅・若手議員で構成する医療政策研究会（武見敬三会長）は７月15日，日本医師会の中川俊男会長ら執行部を招き，医療の現状と課題を聴取した。中川会長は新型コロナウイ
ルス感染症による病院，診療所の厳しい経営状況を報告したほか，時限的・特例的に緩和されたオンライン診療については「直ちに平時の対面診療と比較できるわけではない」として，性急な拡大に懸念を示した。これを受け参加議員
からは，「対面原則というやり方を間違えない
よう，支援していきたい」という趣旨の発言があったようだ。
新執行部が発足後，中川会長らが自民党議員らの会合に公式に出席するのは同日が初。中川会長は自身の日医会長就任を報告した上で，自民党支持を表明し，日医として適切に情報発信を行う方針を示した。今週にも閣議決定される「経済財政運営と改革の基本方針2020」（骨太の方針2020）に向けては，医療機関経営の深刻さについて，「来年度の予算編成を待てない」と危機感を示し，至急の追加支援を求めた。
（令和２年７月17日）■５月の入院外，診療所マイナス20.2％― 日医調査 ―日本医師会は７月22日の会見で，新型コロナ
ウイルス感染症対応下での医業経営状況を調査した結果を発表した。2020年５月の入院外総点数の対前年同期比は病院でマイナス11.6％，
診療所でマイナス20.2％となった。診療科別で

医事

令和２年８月53

は，耳鼻咽喉科と小児科で厳しい状況となった。
会見で説明した松本吉郎常任理事は「感染拡大を防ぎながら地域で求められる医療を提供するための診療体制を確保できるのか不安な状況だ」と述べた。
20年３〜５月の診療所の診療科別総点数の対
前年同月比を見ると，耳鼻咽喉科はマイナス
33.5％，小児科はマイナス35.8％と大きく落ち込んだ。松本常任理事は小児科では不安を感じている親が多いことなどが要因として考えられるとし，耳鼻咽喉科も小児の受診が多いことや処置が多いことなどが背景にあるのではないかとの見解を示した。
20年５月の診療所の１カ月当たりの医業利益を見ると，無床診療所全体でマイナス120万円，
有床診療所でマイナス360万円となった。耳鼻咽喉科はマイナス280万円，小児科はマイナス
300万円だった。
20年５月の初診料の算定回数では，一般病院
がマイナス41.5％，有床診療所がマイナス34.6％，無床診療所がマイナス44.7％となった。再診料・外来診療料の算定回数も一般病院はマイナス19.7％，有床診療所はマイナス14.8％，無床診療所はマイナス18.2％だった。
特定健診，がん検診，各種健診の実施者数を見ると，一般病院の約７割，診療所の約６割で実施者数が減少した。予防接種（定期接種，任意接種）の実施者数も一般病院と無床診療所の約半数で実施者数が減少した。
都道府県医師会を通じて，病院・診療所の19
年と20年の３〜５月の入院外のレセプトを調査した。回答医療機関数は693施設で，病院は136施設（うち精神科病院17施設），診療所は530施設だった。
（令和２年７月28日）

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令和２年８月

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第852号

県の計画を策定するために，関係団体などから「介護従事者の確保に関する事業」
提案を募集するもので，各郡市医師会に照

理事会日誌

会することが承認された。
６．訪問救急教室事業の委託契約について
県小児科医会の協力を得て，保育所や幼稚園に小児科医師を派遣し，保護者・職員などを対象に小児救急の基礎知識や正しい受診のあり方を啓発する研修事業で，契約を締結することが承認された。
（報告事項）

令和２年６月２日㈫ 第５回全理事協議会

１．週間報告について
２．５月末日現在の会員数について

医師会関係

３．５/29㈮（県医）都道府県医師会新型コロ（議決事項）

ナウイルス感染症担当理事連絡協議会につ

１．役員退任に係る役員退任慰労金の支給についていて
県医師会役員等報酬等規程および表彰並びに慶弔に関する内規に基づき，退任された役員を含む４名の役員等に慰労金を支給することが承認された。
２．県医師会役員等報酬支給について
県医師会役員等報酬等規程に基づき，28名に役員等報酬を支給することが承認された。
３．県医師連盟執行委員の推薦について
県医師会の次期役員等の中から，公務員と医師連盟非会員を除いた20名を推薦することが承認された。
４．６/20㈯（県医）第172回県医師会定例代議員会及び第173回臨時代議員会等について

４．６/２㈫（県医）治験審査委員会について
５．５/29㈮（県医）日医医療秘書認定試験委
員会について６．６/１㈪（県医）県糖尿病対策推進会議小幹事会について７．５/31㈰（県医）全国医師会産業医部会連絡協議会について
８．５/27㈬（宮崎労働局）労災診療指導委員
会について
９．その他
①新型コロナウイルス感染症対策に対する本会への寄付金の使途について
医師協同組合理事・運営委員合同協議会（報告事項）
１．５/29㈮（県医）医協理事会について

感染症対策の面から，座席間隔と換気に医師連盟関係

注意して会議時間の短縮を図ることを再確（議決事項）

認し，当日の進行スケジュールと提出議題

１．６/20㈯（県医）県医師連盟執行委員会になどを承認した。

ついて

５．地域医療介護総合確保基金に係る令和３年

新型コロナウイルス感染症対策のため，

度新規事業提案（介護従事者確保分）につ

会議時間を極力短縮して執行委員会を開催

いてすることが承認され，県医師会および各郡

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令和２年８月55

市医師会から推薦された55名の執行委員

で，部会委員に石川常任理事を推薦すに案内することとなった。

ることが承認された。

２．令和元年度県医師連盟会務報告について
４月の県議会議員選挙および７月の参議②「宮崎県福祉サービス運営適正化委員会」
委員の任期満了に伴う委員候補者の推薦

院議員選挙への対応を含めた１年間（平成について

31年４月〜令和２年３月末まで）の事業→福祉サービス利用援助事業の運営監視報告が承認された。
３．令和元年度県医師連盟収支決算についてと，利用者からの苦情解決を目的に設置される委員会で，介護保険担当の石収入合計3,098万1,350円，支出合計3,384

川常任理事を推薦することが承認された。

万4,213円，前期繰越金4,135万6,864円を加③宮崎県後期高齢者医療広域連合療養費適えた次期繰越収支差額3,849万4,001円から正化研究会における委員の推薦ついてなる決算が承認され，６/20㈯に開催され→任期満了にともない内科２名，整形外る執行委員会に上程することとなった。

科２名の推薦依頼があり，再任の方向

４．令和３年度国・県に対する要望について

で現委員の意向を確認し，必要があれ要望については，昨年の要望をメールなば専門分科医会に人選をお願いしながどで確認し再度協議することが承認され，ら推薦作業を進めることが承認された。

７/31㈮に予定されるヒアリングの出席者については，後日調整することとなった。

４．後援・共催名義等使用許可について①10/31㈯（都城市総合文化ホール）第60回宮崎県精神保健福祉大会の後援について

令和２年６月９日㈫ 第３回常任理事協議会→県民の心身の健康保持増進と，地域社会における精神保健福祉の一層の向上

医師会関係を図ることを目的に，「みんなで築こ（議決事項）

う笑顔広がる理解ある社会」をテーマ

１．職員の夏季手当支給についてに開催される大会で，名義後援を行う

県医師会職員給与規程等に基づき，宮崎
県人事委員会の勧告および決算等諸状況を参考に，20名の職員に期末・勤勉手当を支給することが承認された。
２．管理職調整手当（令和２年６月）の支給について管理職調整手当の支給に関する規程に基
づき，期末・勤勉手当にあわせて４名の職員に支給することが承認された。
３．本会外の役員等の推薦についてことが承認された。
５．６/26㈮（東京）九州ブロック（次期）日医代議員連絡会議の開催について
日医定例代議員会の前日に開催される会
議で，河野会長と日医代議員の濱田・山村
副会長，吉田・小牧常任理事が出席することが承認された。
６．10/１㈭・２㈮（日医）第64回社会保険指導者講習会の開催日程について「災害医療2020−大規模イベント，テロ①「宮崎県高齢者サービス総合調整推進会

対応を含めて−」をテーマに開催される講議認知症施策部会」委員の推薦について

習会で，小牧常任理事を中心に参加者など→宮崎県が認知症施策推進計画を策定すを検討することが承認された。

るにあたり，新たに設置される部会

７．新型コロナウイルス感染症防止下における

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第852号

児童・生徒等の運動器の健康ならびに運動会災害医療・感染症危機管理担当理事連絡

器検診について協議会の開催について

新型コロナウイルス感染症の影響で，全新型コロナウイルス感染症時代の災害時

国的に学校健診及び運動器検診が延期さ

避難所対策などを協議するために開催されれ，適切な治療機会を逸するリスクが生じる担当理事連絡協議会（テレビ会議）で，ていることから，日本整形外科学会などの濱田副会長，吉田常任理事，峰松理事，米要請に応じ，本会のホームページに掲載す

澤理事が出席することが承認された。

るとともに県教育委員会などに働きかけを

３．令和２年度県立学校医等に係る報酬基準額行うことが承認された。
（報告事項）
１．６/６㈯（福岡）九医連常任委員・次期会
長合同会議について
２．６/８㈪（県庁）新型コロナウイルス感染症に関する要望について
３．６/５㈮（県庁）県新型コロナウイルス感
染症対策協議会について
４．６/７㈰（県医）日本プライマリ・ケア連合学会ブロック支部長会議についてについて
県立高等学校，特別支援学校などへの学校医報酬で，基本額，検診料などの基準額が承認された。しかし産業医と比べると大きな開きがあることから，引き続き増額を要望していくことが承認された。
（報告事項）
１．週間報告について
２．６/11㈭（県医）県アイバンク協会理事会について
３．６/14㈰（東京）横倉義武日本医師会長候

令和２年６月16日㈫ 第４回常任理事協議会
医師会関係（議決事項）
１．本会外の役員等の推薦について①介護支援専門員ケアマネジメント向上支
援事業に係る選考委員会の委員推薦につ

補選挙対策本部事務所開きについて
４．６/11㈭（総合保健センター）県健康づくり協会理事会について
５．６/11㈭（福岡）九州地方社会保険医療協
議会総会について
６．６/11㈭（県医）広報委員会について
７．６/12㈮（宮大医学部）宮大医学部附属病いて院マッチング説明会＆県内基幹型臨床研修→居宅介護支援事業所の巡回相談などを

病院説明会について行う認定介護支援専門員（ケアマネナ
ビゲーター）を選考することを目的に設置される委員会で，石川常任理事を

８．その他①新型コロナウイルス感染症対策下における救急搬送について推薦することが承認された。

②国が準備した新型コロナウイルス感染症②宮崎県薬事審議会委員の推薦について対策個人防護具の提供開始について→薬事衛生思想の普及向上や医薬品など

医師連盟関係の取扱いの適正化を図ることを目的に（議決事項）

設置される審議会で，山村副会長を推１．公明党宮崎県本部「政策要望懇談会」開催薦することが承認された。
２．６/17㈬（日医）令和２年度都道府県医師のご案内について
７/14㈫午後１時の懇談を希望し，河野

日

第852号

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令和２年８月57

委員長，濱田・山村・小牧常任執行委員が約を締結することが承認された。

参加すること，自民党への国政に対する要②令和２年度女性医師等就労支援事業の業

望を利用することなどが承認された。
２．県議会特別委員会の視察受入ご検討のお願いについて

務委託契約について→本県の医師確保を目的に，女性医師などが仕事と家庭の両立を図り，医師とし県の新型コロナウイルス等感染症対策特て働き続けられる環境作りを支援する事

別委員会からの視察依頼で，８/26㈬に視業で，契約を締結することが承認された。

察を受け入れること，今までの県との連携③医療勤務環境改善支援センター事業に関と今後の医療体制の充実（吉田常任執行委する業務の委託契約について員），新たな感染症対策（峰松委員），医療→計画的に勤務環境の改善に取り組む医機関の経営状況（山村常任執行委員）など

療機関に対して，総合的な支援体制をについて説明することが承認された。

構築することを目的とする事業で，委託契約を締結することが承認された。

令和２年６月30日㈫ 第５回常任理事協議会

４．厚生功労に係る令和３年春の叙勲及び褒章候補者の推薦について

医師会関係

主に医師会の役員歴などを踏まえた功労（議決事項）

で，各郡市医師会に照会の結果，会員１名

１．令和２年度医師臨床研修についてを推薦することが承認された。

県中央保健所が受け入れる臨床研修医に対して，宮崎北および南警察署の死体検案

５．令和２年度宮崎県公衆衛生功労者表彰の被表彰候補者の推薦についてを見学してもらうための協力依頼で，県警多年にわたり公衆衛生活動に携わりその察医会を通じて研修に協力することが承認

功績が顕著な方を表彰するもので，各郡市された。

医師会に照会の結果，会員３名を推薦する

２．宮崎県医師会をとりまとめ機関とした保険適用検査の実施について
新型コロナウイルス感染症の保険適用検ことが承認された。
６．本会外の役員等の推薦について①宮崎県総合計画審議会委員の委嘱について

査に関する自己負担分の公費負担につい→県の総合計画などを調査する審議会で，て，県と実施医療機関（宮崎市内を除く）

任期満了にともなう委員の委嘱依頼がの間で委託契約を結ぶ必要があることかあり，引き続き河野会長を委員とするら，本会をとりまとめ機関とした集合契約

ことが承認された。

および会員への周知などに協力することが②宮崎県社会福祉審議会委員の推薦について承認された。

→社会福祉に関する事項を調査審議する

３．業務委託について

審議会で，任期満了にともなう委員の①令和２年度自殺対策に係る人材育成研修事業の業務委託契約について→医療の現場における自殺対策の強化を推薦依頼であり，引き続き河野会長を推薦することが承認された。
③宮崎県社会福祉審議会臨時委員の推薦に図ることを目的に，医療従事者を対象

ついてとした専門研修を行う事業で，委託契→身体障害者福祉専門分科会・審査部会

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９名および児童福祉専門分科会・検証

先生，運動器部門は帖佐理事・髙村一

部会１名の臨時委員の推薦依頼で，再志先生・山口奈美先生を推薦すること任の方向で現職の意向を確認することが承認された。

が承認された。
④宮崎県糖尿病・慢性腎臓病（CKD）対策検討会設置要綱の改正及び構成員の推７．宮崎県医師国民健康保険組合理事の推薦について任期満了にともなう推薦依頼で，濱田副

薦について

会長，石川・髙木常任理事，川野・佐々木→県民の人工透析導入を予防し医療費の(究)・玉置・上山理事の７名を推薦するこ

適正化を図ることを目的に設置される検討会で，任期満了にともなう推薦依頼があり，引き続き金丸常任理事を推薦することが承認された。
⑤宮崎県ナースセンター事業運営委員会委員の推薦についてとが承認された。
８．九州医師会連合会について①７/４㈯（シェラトン・グランデ・オー
シャンリゾート）九州医師会連合会第384回常任委員会について→７月から本会が九医連担当となり初め→事業の円滑かつ効果的な実施を目的にて開催される常任委員会で，九医連会設置されている委員会で，任期満了に長などの互選を含めた５つの協議題をよる推薦依頼があり，引き続き池井常中心に開催することが承認された。

任理事と岩村理事を推薦することが承②九州医師会連合会令和２年度第１回各種認された。
⑥宮崎県感染症対策審議会委員の推薦につ協議会の開催種目について→本会が九医連担当県のため，開催種目

いてについては，九医連常任委員会の判断→感染症対策の総合的な推進のために設に任せることが承認された。

置される委員会で，役員改選などにともない，吉田常任理事を推薦することが承認された。

９．７・８月の行事予定について７月の追加行事確認が行われ，役員会を含めた７月および８月の行事予定が承認さ⑦令和２年度全国医師会医療秘書学院連絡れた。

協議会常任委員及び運営委員の推薦につ（報告事項）

いて

１．週間報告について→医療秘書学院を設置する13の県医師会

２．６/21㈰全国有床診療所協議会常任理事会・で構成される協議会で，引き続き常任委員に山村副会長，運営委員に池井常任理事を推薦することが承認された。
⑧九州学校検診協議会幹事及び専門委員の役員会について３．６/26㈮（東京）九州ブロック（次期）日医代議員連絡会議について
４．６/27㈯（日医）日医理事会について推薦について５．６/27㈯（日医）日医定例代議員会について→任期満了にともなう推薦依頼があり，

６．６/17㈬（県医）都道府県医師会災害医療・幹事および専門委員として，心臓部門

感染症危機管理担当理事連絡協議会については髙木常任理事，腎臓部門は宮田純一

７．６/19㈮（県医）新型コロナウイルス対策

先生，小児生活習慣病部門は澤田浩武の第二次補正予算に関する連絡会について

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８．６/20㈯（県医）県医定例代議員会，臨時

医事

令和２年８月59①７/４㈯（シェラトン・グランデ・オー
シャンリゾート）九州医連連絡会常任執代議員会，総会について
９．６/24㈬（県医）広報委員会について

行委員会について10．６/29㈪（県医）県糖尿病対策推進会議幹→７月から本医師連盟が九州医連連絡会の担当となり初めて開催される常任執事会について行委員会で，委員長および副委員長の11．６/29㈪（中央保健所）宮崎東諸県地域医確認を含めた３つの協議題を中心に開療構想調整会議について催することが承認された。

医師連盟関係（議決事項）（報告事項）

１．九州医連連絡会について

１．６/20㈯（県医）県医連執行委員会についてお知らせ

令和２年度日本医師会認定医療秘書養成制度
卒業生求職のお願い
宮崎県医師会では，日本医師会認定医療秘書養成を県内３教育機関に委託しております。
日本医師会医療秘書認定試験の合格を目指し，医療事務に必要な知識，最新の情報処理技能などの資格を備えるとともに，医療機関の今日的な使命を自覚し，誠実さと思いやりの心を大事にする人間形成にも力を入れています。
今年度，医療事務職員採用のご予定がございましたら，何卒，県内３教育機関からご採用
いただきますようご検討をお願いいたします。
なお，求職に関するお問い合わせなどにつきましては，直接各教育機関の担当者までご連絡くださるようお願い申し上げます。
宮崎学園短期大学（宮崎市）

宮崎医療管理専門学校（宮崎市）

都城コアカレッジ（都城市）

就職希望者17名（男２名，女15名）

就職希望者10名（男０名，女10名）

就職希望者６名（女６名）

連絡先：TEL0985-85-0146
宮崎市清武町加納丙1415
担当：田村 広美
武村 順子

連絡先：TEL0985-86-2271
宮崎市田野町甲1556-1
担当：福元
進
馬原裕加里

連絡先：TEL0986-38-4811
都城市吉尾町77-8
担当：𠮷原真由美
谷山真菜己

60

日

令和２年８月

県

医

の

動

き

州

医

3 部会議（吉田常任理事）

宮崎市郡医師会病院竣工式・内覧会

７

県有床診療所協議会４役員会（川野理事）

産業医研修会（実地）

県外科医会理事会

県地域医療オリエンテーション

九医連常任委員会（会長）20

九州医連連絡会常任執行委員会（会長他）
治験審査委員会（荒木常任理事他）

1011

日医理事打合会（日医TV会議）（会長）
21 日医理事会（日医TV会議）（会長）

日医連執行委員会（日医TV会議）（河野委員長他）
22

医師国保組合理事会（秦理事長他）
26（濱田副会長他）

（会長他）

27

第７回常任理事協議会（会長他）
広報委員会（荒木常任理事他）
15 妊婦に係る新型コロナウイルス検査体制整備についての協議（濱田副会長他）
16 県有床診療所協議会役員会（会長他）
17

県訪問看護ステーション連絡協議会役員会（池井常任理事）（濱田副会長他）
県新型コロナウイルス感染症対策調整本

生活習慣病検診各部会長連絡協議会（会長他）
九州地方社会保険医療協議会宮崎部会（金丸常任理事）

14 県国民健康保険運営協議会（小牧常任理事）

広報委員会（荒木常任理事他）

部会議（濱田副会長他）

県専門医プログラム合同説明会

公明党県本部政策要望懇談会（河野委員長他）

県自殺対策推進協議会（嶋本理事）
県新型コロナウイルス感染症対策協議会

県産婦人科医会常任理事会（嶋本理事他）

県プライマリ・ケア研究会世話人会・総会

医師国保組合通常組合会（秦理事長他）
新型コロナウイルス感染症対策本部会議・第６回常任理事協議会（会長他）

県新型コロナウイルス感染症対策協議会（金丸常任理事）
医師国保組合理事会（高鍋町・西都市）九医連常任委員会視察

８ 支払基金幹事会（会長）
９

（会長他）

18

（河野委員長）
5

第852号

（７月）

県新型コロナウイルス感染症対策調整本

4事（嶋本理事）
28

医協理事会（河野理事長他）
第６回全理事協議会（会長他）
医協理事・運営委員合同協議会（河野理事長他）

29 労災診療指導委員会（川野理事）
30 保育事業養成講座（荒木常任理事）

都道府県医師会新型コロナウイルス感染
31 症担当理事連絡協議会（日医TV会議）（濱田副会長他）

日

第852号

州

医

事

令和２年８月61

医師国保組合だより〜保健事業について〜※実施期間および接種期間：令和３年３月末日まで
１

健康診断

５

肺炎球菌ワクチン接種補助２

胃・大腸内視鏡検査の補助

６

乳がん検診（マンモグラフィ検査）の補助

３

低線量ヘリカルCT肺がん検診

７

歯科健康診査４

脳ドックなどの補助★特定健診
特定健診対象者（年度中に40歳〜74歳になる方（年度中に75歳になる75歳未満の方も含む））※自家健診で実施した場合も実績となります。
すでに健診を受けられた方は，健康診断個人票（オレンジ色）に記入・押印のうえ，健診結果のコピーを添付して提出してください。（結果を転記されなくても結構です）。
★特定保健指導
特定健診受診者のうち，特定保健指導対象者には「特定保健指導利用券（無料）」をお送りしています。
※宮崎市郡医師会成人病検診センターにて日曜日に集団健診を実施しています。但し，子宮頸がん
検診および大腸内視鏡検査は平日となります。（予約は当組合にお電話ください）① 実 施 日：
令和２年９月13日
10月18日（胃部内視鏡検査は定員に達しました）
令和３年１月17日，２月7日，２月21日，３月７日，３月14日②定員：各30名★日曜日の胃部内視鏡検査について（令和元年度より実施）※実施人数：１日５名まで※申込受付は先着順です。例年，特に年明け以降はお申込みが大変多くなっておりますので，なる
べく年内の日程をおすすめします。

＜健康保険適用除外申請の手続きについて＞事業所が法人化するなどの場合は，社会保険（健康保険と厚生年金）が強制適用となりますが，
医師国保にすでに加入中の方は，年金事務所から健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から必ず14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問い合せください。
（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL：0985-22-6588 FAX：0985-27-6550※各種申請書は，当組合ウェブサイトからダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/

64日

令和２年８月

州

医

事

第852号

私の本

１）イラストで学ぶ病気や身体の基礎知識２
２）それでもタバコを吸いますか？
小林市
おお

大

つか

塚

池井病院
のぶ

伸

あき

昭

『イラストで学ぶ病気や身体の基礎知識２』は，前回自費出版した『イラストで学ぶ病気の基礎』の続編です。130頁あり，色々な病気を解説しました。自費出版本は私の出身医局である宮崎大学第一内科の先生方に主に贈呈させていただいていますが，毎回好評です。今回も「蜂による皮膚炎」の項目では，熊蜂の毒針を私自身が顕微鏡撮影して面白く解説を加えたりするなど，工夫を凝らしました。脱毛の話なども面白くイラスト入りで解説できたと自負しています。
『それでもタバコを吸いますか？』は約20頁で小冊子の形となっています（Ａ４サイズ）。一般の喫煙者が禁煙できない一つの理由に正確な医学情報を得ることができないことがあると考え，分かりやすく解説しました。
２冊の本は私のホームページ「大塚先生の診療室パート２（https://nobuaki.biz/）」から自由に無料でダウンロードできます。使用しているイラストはほとんどが私の自作，あるいは有料サイトからダウンロードしているので，印刷して患者さんの説明などに利用されても構いません。著作権は一切行使しません。
今回の２冊で合計５冊の自費出版本となりました。それなりに出費がかさみますが，妻も快諾しています（笑）。自費出版
本を発行する目的は患者さんに病気を理解してもらうことにな
りますが，もう一つの理由は，私自身の勉強になるからです。
今回の２冊の本も宮崎県医師会に贈呈しますので，図書室で閲覧できると思います。実際の本を見てみたいと思われました
ら，ぜひ，県医師会へ足をお運びください。

印刷：宮崎紙工印刷株式会社
非

売

品

日

第852号

州

医

事

令和２年８月65

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

令和２年７月７日現在
本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
８人
１）男性医師求職登録数
希望診療科目
内
科
麻
酔
科
精
神
科
老
健
２）女性医師求職登録数
希望診療科目
２．斡旋成立件数
令 和 ２ 年 度
平成16年度から累計

76人

８人
求職数
５
１
１
１
０人
求職数
０
男性医師
２
55

３．求人登録98件
353人
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
内
科
107
84
23
外
科
27
22
５
整
形
外
科
29
23
６
精
神
科
14
13
１
脳 神 経 外 科
12
８
４
循
環
器
科
11
８
３
消 化 器 内 科
15
13
２
麻
酔
科
14
10
４
眼
科
10
８
２
放
射
線
科
11
10
１
小
児
科
４
２
２
呼
吸
器
科
３
３
０
在
宅
診
療
２
２
０
総合診療科・内科
５
４
１
神
経
内
科
８
６
２
呼 吸 器 内 科
10
９
１
４
４
０
リハビリテーション科
救 命 救 急 科
９
９
０

常

常

４
０
０
１

０

勤

勤

女性医師
０
21
募集診療科目
消 化 器 外 科
乳
腺
外
科
健
診
泌
尿
器
科
産
婦
人
科
検
診
皮
膚
科
婦
人
科
呼 吸 器 外 科人工透析リ ウ マ チ 科
臨 床 病 理 科
形成外科
診 療 科 目 不 問
緩和ケア
内分泌糖尿病内科
そ
の
他
合
計

非常勤
１
１
１
０
非常勤
０
合

２
76

計

（人）

（人）

（人）

（人）
求人数 常 勤 非常勤
３
２
１
３
３
０
８
５
３
４
２
２
１
１
０
３
１
２
５
２
３
２
２
０
４
３
１
７
５
２
１
１
０
１
１
０
２
１
１
３
３
０
１
１
０
２
２
０
８
７
１
353
280
73

66

日

令和２年８月

求

人

州

登

医

録

事

第852号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号

施

設

名

所在地

160011160013160017160020

赤十字センター医）三晴会 金丸脳神経外科病院医）ブレストピア ブレストピア宮崎病院財）
弘潤会 野崎病院

160031社医）
同心会 古賀総合病院

宮崎市160033170046170048180082
190087
190094
190095200104
200105210110210128230134230139230143230144医）
如月会 若草病院
医）
社団善仁会 市民の森病院
医）
慶明会 けいめい記念病院
国立病院機構宮崎東病院
宮崎市郡医師会病院医）
耕和会 迫田病院医）
慶明会 宮崎中央眼科病院医）社団善仁会 宮崎善仁会病院医）
誠友会 南部病院医）
幸秀会 大江整形外科病院医）
真愛会 高宮病院医）
慈光会 宮崎若久病院
介護老人保健施設 サンフローラみやざき医）社団孝尋会 上田脳神経外科
宮崎生協病院財）潤和リハビリテーション振興財団
潤和会記念病院医）
コムロ美容外科医）
健心会 滝口内科医院
宮崎県保健所医）
社団尚成会 近間病院
介護老人保健施設 むつみ苑
一社）藤元メディカルシステム 藤元中央病院
医）朋詠会 獅子目整形外科病院医）
共生会 杉田眼科医院医）
財団シロアム 新城眼科医院医）
社団高信会 辰元病院
ひなた在宅クリニック特医）
敬和会 戸嶋病院医）
宏仁会 メディカルシティ
東部病院医）
清陵会 隅病院
国立病院機構都城医療センター医）
恵心会 永田病院
都城市郡医師会病院
藤元病院医）
倫生会 三州病院医）
宏仁会 海老原内科医）
魁成会 宮永病院
都城健康サービスセンター
藤元総合病院

宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市

230146230148230161230164230177230178230180230185230193230194230196230205160010160018170057180064180081
190092210114230127230137230142230153230162

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
高岡町
宮崎市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市

募集診療科

検診
脳外,整,放,麻,内乳外,放,麻精,内呼内,神内,総診,呼外,病理,
乳外,整,麻,代内精消内,内泌糖内,呼内,リウ,神内,健診
内,放内,神内,整,消内,腫内
消内,呼内,総診内,外
眼内,外,救急,呼外,婦人,整,麻
外,内,放
整
精
精
内,外
脳外,内
呼内,消内,健診,麻内,外,整,脳外,リハ,麻,救急,緩和
美外,形成外,外,麻内,皮公衆衛生
内,消内,消外,放（いずれか）
内
内,糖内,呼内,血内
整,内
眼
眼
内
内
内,消内,整,神内外,脳外,内,透,眼,皮,放,腎内,総診,泌,整内,外,整呼内,総診,消内,腫内
精内,呼内,消内精,内消内,消外,乳外
内
内,リハ
放,消内
内,透,循内,救急,放,呼内

求人数

勤務形態

３
９
３
２

常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤

９

常勤

１
９
２
５
６
２
１
12
３
１
２
２
２
２
７

常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤

13

常勤

８
２
３
１
１
４
２
１
２
１
１
７

常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤22

常勤・非常勤

３
４
２
５
３
５
１
２
１
12

常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

日

第852号

登録番号

230172230179230181230183230191230192230199230202160012160021160034
190086200100200102210109230156230186230189230203230206160039210111230147230152230160230200230201160006160023230187160024230204150002150003160022160037170047180071230149230168230188230198160019170043180067180076
190090190091230167230169230197170049180070190088施設名医）
静雄会 藤元上町病院
医）
与州会 柳田病院
介護老人保健施設 はまゆう医）
恵心会 坂元医院医）
森山内科・脳神経外科医）社団明晴会 速見泌尿器科内科医院医）社団アブラハムクラブベテスタクリニック医）
啓仁会 城南病院医）
伸和会 延岡共立病院医）
建悠会 吉田病院特医）
健寿会 黒木病院
早田病院医）
育生会 井上病院
延岡市医師会病院
延岡市夜間急病センター医）
中心会 野村病院医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
杉杏会 杉本病院医）社団 光学堂 のべおか老健あたご医）
誠和会 和田病院
宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院医）おざきメディカルアソシエイツ尾崎眼科医）
洋承会 今給黎医院
都農町国保病院医）
宏仁会 海老原総合病院
国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
昇山会 上山医院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 春光会記念病院
小玉共立外科医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック医）友光会 整形外科押領司病院
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国保病院
日之影町国保病院

州
所在地

都城市
都城市
三股町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
日向市
門川町
美郷町
美郷町
日向市
日向市
日向市
都農町
高鍋町
川南町
西都市
西都市
日南市
日南市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
日南市
日南市
日南市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
五ヶ瀬町
高千穂町
日之影町

医

事
募集診療科

内
内
内
消内,老人内,内
内
内
糖内,心内
内
内
精,内
消外,消内
消内,循内
産婦,内,小
消内,消外,内
内,小
内,外
精
泌,透
内
老健
外,整
内,外,脳外,リハ
内,整
内,整
内,整
眼
内,循内
内,放,外,健診内,腎内,麻,総診,外,整,脳外,眼,健診
呼内,循内,糖内,神内,小,整
内
内
内
内
内
精,内
内,外,整,在宅
内,外,総診,消内,腎内
内
内
外,内
不問
内,皮
眼
救急,総診,放,麻外,循内,整,脳外
精
整,内,脳外
内
内
整,内,麻
内,外
内,透
内,外（いずれか）

令和２年８月

求人数

２
１
１
５
１
１
２
１
２
３
２
２
３
３
２
２
１
４
１
１
４
６
２
２
２
１
２
５
13
12
１
１
４
１
１
２
４
５
１
７
２
２
４
２
６
９
１
６
１
１
５
２
３
１

67

勤務形態

常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤

68

日

令和２年８月

州

医

事

第852号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
①②

１．譲渡物件③①

２．譲渡又は
賃貸物件②①

３．賃貸物件②

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番,2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77坪）
西都市中央町２丁目６番地
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡
1,400.48㎡（424.38坪）
２階 547.79㎡
３階 177.95㎡※別途駐車場あり（20台）
小林市細野59−１
土地：1,098.23㎡（322.79坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 188.00㎡
284.00㎡（86.06坪）
96.00㎡
２階※駐車場あり（29台）
小林市南西方49番地１
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡
1,109.76㎡（336.29坪）
２階 638.35㎡※駐車場あり（30台）
児湯郡川南町大字平田1402−74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）
延岡市無鹿町１丁目710
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡
２階 338.70㎡
829.40㎡（251.33坪）
３階 330.69㎡
14.25㎡
４階※駐車場あり（50台）
西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平屋建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

令和２年７月７日現在

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック
所有者：西都市西児湯医師会員
図師医院跡

所有者：西諸医師会員（医）桑原皮膚科医院跡

所有者：（医）社団 産婦人科
生駒クリニック跡

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック

所有者：（医）社団 隆豊会
江崎医院跡

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内

１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月〜金の９時〜12時及び13時〜17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙「求職票」「求人票」にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，「求人」「求職」いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100（代）
・ FAX 0985-23-9179
E-mail : isikyou@miyazaki.med.or.jp

日

第852号

州

医

事

令和２年８月69日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-mail : genko@miyazaki.med.or.jp
FAX : 0985-27-6550
T E L : 0985-22-5118
き り と り せ ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

70

令和２年８月

日

州

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第852号

宮崎県医師会広報委員会 行 FAX：0985−27−6550

き り と り せ ん

お名前：
ご所属：
Ｔ Ｅ Ｌ：Ｆ Ａ Ｘ：

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第852号

州

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令和２年８月71

宮崎県医師会行事予定表
令和２年７月30日

８
１ 土 16：30

九医連事務引継ぎ（TV会議）

月
19 水

２ 日

10：00 地域医療現場における働きやす
い環境を考える会

20 木 19：30

３ 月

県産婦人科医会全理事会

県内科医会理事会

７ 金 18：30

県外科医会夏期講演会

14：00 日本プライマリ・ケア連合学会
九州支部役員会（TV会議）
８ 土
14：30 産業医研修会（前期）
16：00 九医連常任委員会（TV会議）

23 日
24 月

25 火

９ 日
10 月

広報委員会
医師国保組合理事会

18：00

九州地方社会保険医療協
議会宮崎部会
医協理事会
第７回全理事協議会
医協理事・運営委員合同
協議会

18：15
19：00
終了後

（山の日）

11 火 19：00

第９回常任理事協議会

12 水 19：00

広報委員会

13 木
14 金

26 水 15：00

27 木

17：00

労災診療指導委員会
都道府県医師会新型コロナウイ
ルス感染症担当理事連絡協議会（日医TV会議）

28 金

15 土

16：00 九医連常任委員会
九医連定例委員総会
18：00 九州医連連絡会執行委員会

16 日

29 土 17：00

17 月
18 火

19：00
19：00

社 保 審 査６ 木 19：00

国 保 審 査14：00 県総合計画審議会・県地方創生 21 金推進懇話会
14：30 在宅医療協議会役員会・16：40 日医連執行委員会（TV会議）
４ 火
総会・研修会
18：00 治験審査委員会
15：30 （大分）九州地区医師国
22 土
19：00 九医学実行委員会
保組合連合会理事会
終了後 第８回常任理事協議会
16：00 （大分）九州地区医師国保組合連合会全体協議会
５ 水 16：00 支払基金幹事会

13：00 日医理事打合会（TV会議）
13：30 日医理事会（TV会議）

30 日※都合により，変更になることがあります。
31 月
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

10：00 日本産科婦人科学会専門医制度
認定二次審査72日

令和２年８月

州

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事

第852号

宮崎県医師会行事予定表
令和２年７月30日

９
１ 火

18：00 治験審査委員会
19：00 第10回常任理事協議会

月
17 木
18 金

２ 水

20 日
21 月

（福岡）九州医師協同組合連合
22 火
会理事会
５ 土
14：30 産業医研修会（前期）
18：00 宮崎市郡医師会病院竣工祝賀会 23 水
６ 日

（秋分の日）24 木

８ 火 19：00

第11回常任理事協議会

９ 水 13：30

宮大経営協議会・学長選考会議

10 木 19：30

県産婦人科医会常任理事会

19：00

都道府県医師会新型コロ
ナウイルス感染症担当理事連絡協議会（日医TV
会議）
広報委員会

25 金
26 土

11 金

27 日

12 土

28 月

13 日
14 月 19：00

16 水（敬老の日）

16：00

７ 月

15 火

15：00 県産婦人科医会秋期総会（市民公開講座）社 保 審 査

４ 金

19 土

国 保 審 査19：00 在宅医療研修会企画小委員会
３ 木 19：00 学校医部会総会・医学会（TV
会議）

広報委員会

13：00 （日医）日医理事打合会
13：00 （日医）日医理事会

18：00 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会
29 火 18：15 医協理事会
19：00 第８回全理事協議会
終了後 医協理事・運営委員合同協議会

30 水 15：00 労災診療指導委員会※都合により，変更になることがあります。
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

第852号

日

日本医師会からのお知らせ

州

医

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令和２年８月73

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令和２年８月

日

州

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州

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令和２年８月75

医 学 会 ・ 講 演 会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（胃・大腸・肺・乳）アンダーラインの部分は，変更になったところです。

※新型コロナウイルス感染症拡大のため，中止や延期となったものがあります。
【中止】や【延期】の表示のないものについても，参加前には開催の有無を主催元にお確かめいただきますようお願いします。
名称・日時・場所

演

題

CC

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連十二指腸潰瘍瘢痕狭窄に起因する食道破裂による敗血 15 ◇主催【※延期】（2.0）宮崎県外科医会
令和２年度宮崎県 症性ショック外科的一救命例（連絡先）
宮崎大学医学部 外科学講座
内勢 由佳子
外科医会夏季講演
宮崎県医師協同組合
会（日本臨床外科☎0985-23-9100
他
学会地方会）
８月７日㈮18：30〜20：30
県医師会館
西諸医師会・西諸 新型コロナウイルス感染症に福岡県はどう立ち向かっ ７ ◇主催（0.5）※西諸医師会
内科医会合同学術 たか☎0984-23-2113
講演会（Web講
九州医療センター 広域災害・救急救命センター
８ ◇共催
習会）
センター長
野田 英一郎（0.5）西諸内科医会
８月７日㈮
第一三共㈱
19：00〜20：00
第一三共株式会社
宮崎営業所（Web講習会）
11 ◇主催宮崎県医師会産業 作業環境関連疾患(腰痛・VDT障害)の予防と悪化防止※宮崎産業保健総合支援センター（0.5）
産業保健相談員
医研修会☎0985-62-2511
串間市民病院 院長
江藤 敏治
８月18日㈫12 ◇共催19：00〜21：00（0.5）宮崎県医師会
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター
37
（0.5）
60
（0.5）

76

日

令和２年８月

名称・日時・場所

州

医

事

演

宮崎県医師会産業 今日のうつ病の理解と対応
産業保健相談員
医研修会
中村クリニック 院長
８月19日㈬19：00〜21：00
生涯研修の実地研修会：２単位
県医師会館

第852号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中村☎0985-62-2511
５ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

究

69
（0.5）
70
（0.5）

第８回在宅医療推 眼科疾患と訪問診療
川島眼科 院長
進のための連携・
スキルアップ研修会
８月20日㈭19：00〜20：30
県医師会館

川島

80 ◇主催拓（1.0）宮崎市郡在宅医会（連絡先）
宮崎市郡医師会病院内
地域包括ケア推進セ
ンター☎0985-77-9106【※中止】
レビー小体型認知症からせん妄エピソードへと診断変 29 ◇主催（0.5）※宮崎県医師会
第18回認知症サポ 更した66歳女性の１症例☎0985-22-5118
ート医・かかりつ −MIBG心筋シンチグラフィーの落とし穴−◇共催
け医スキルアップ
県南病院 認知症疾患医療センター
蛯原 功介
宮崎県認知症疾患医療センター
研修会【TV会議】
８月21日㈮19：00〜21：00 免許更新がきっかけに発見された認知症の症例29
県医師会館【TV会（0.5）
吉田病院 認知症疾患医療センター
議場：都城，延岡，センター長
富田 精一郎日向，児湯，西都，
南那珂，西諸，西臼杵】
嗜銀顆粒性認知症の１例
大悟病院 認知症疾患医療センター井上29
輝彦 （0.5）

シークエンス解析を行った家族性前頭側頭型認知症の 29
（0.5）
１症例
野崎病院 認知症疾患医療センター
センター長

宇田川

充隆

日

第852号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和２年８月CC

題77

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県医師会在宅 宮崎地区の小児在宅医療について：患者さんの声と当 ４ ◇主催（0.5）※宮崎県医師会
医療協議会令和２ 科のとりくみ☎0985-22-5118
年度総会・研修会
宮崎大学医学部 小児科
10
８月22日㈯宮崎小児地域医療学 次世代育成支援講座（0.5）
15：00〜17：30
准教授
池田 俊郎
県医師会館
医療的ケア児を地域で支える−長崎県の取りくみ
12（0.5）
みさかえの園 あゆみの家
岡田 雅彦
13
（0.5）
宮崎県医師会産業 ストレスチェックの効果的な活用法
産業保健相談員
医研修会
串間市民病院 院長
８月27日㈭19：00〜21：00
生涯研修の専門研修会：２単位
県医師会館

３ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
７ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

９
（0.5）
11
（0.5）
令和２年度糖尿病 糖尿病連携手帳活用の実際性腎症重症化予防
日南市立中部病院 院長
中津留
勉強会
８月28日㈮18：30〜20：30 連携手帳を活用した多職種連携のあり方
KITTO小林２階
池井病院 副院長
小原交流スペース
宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
産業保健相談員
医研修会
日南市立中部病院 院長
９月４日㈮19：00〜21：00
生涯研修の専門研修会：２単位
メインホテル76 ◇主催※宮崎県福祉保健部（0.5）
邦展
国民健康保険課☎0985-44-2608◇共催
小林市健康推進課76
健一（1.0）５ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中津留

邦展☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
76
（0.5）
82
（0.5）

78

日

令和２年８月

名称・日時・場所

州

医

演

事

第852号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第189回宮崎県眼科 滲出型加齢黄斑変性における抗VEGF薬の使い方アッ 36 ◇主催（1.0）※宮崎県眼科医会
医会講習会
プデート
☎0985-28-1015
９月12日㈯旭川医科大学 眼科学講座 教授
柳 靖雄◇共催
17：30〜19：00
ノバルティスファーマ㈱ホテルスカイタワー
参加費：3,000円
宮崎県医師会産業 ストレスチェックの効果的な活用法
医研修会
産業保健相談員
９月15日㈫
串間市民病院 院長
19：00〜21：00
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター

３ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
７ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

９
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県皮膚科医会 当院における生物学的製剤によるアトピー性皮膚炎の 26 ◇主催（0.5）宮崎県皮膚科医会
学術講演会（Web 治療経験
◇共催講習会）
宮崎大学医学部 感覚運動医学講座皮膚科学分野
サノフィ㈱９月17日㈭医員
西川 陽太郎☎0120-852-297
18：50〜20：30
宮崎観光ホテル
type2炎症反応の側面から考えるアトピー性皮膚炎治療 73（Web講習会）
獨協医科大学 皮膚科学講座 教授
井川 健（0.5）82（0.5）
宮崎県医師会産業 精神科産業医から見た定期健康診断の重要性(Ⅰ)
１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
医研修会
産業保健相談員☎0985-62-2511
９月18日㈮
西都病院
植田 勇人
７ ◇共催
19：00〜21：00（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
９
（0.5）
12
（0.5）

日

第852号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和２年８月CC

題79

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第190回宮崎県眼科 滲出型加齢黄斑変性に対する治療アップデート
医会講習会−ベオビュは特効薬となりうるか−
10月10日㈯関西医科大学 眼科学教室 講師
大中
16：30〜18：40
宮崎観光ホテルぶどう膜炎難治症例の考え方
九州大学医学研究院 眼科学 教授
園田参加費：3,000円
宮崎県医師会産業 両立支援の実際
医研修会
産業保健相談員
10月15日㈭宮崎大学医学部附属病院 患者支援センター
19：00〜21：00
センター長
鈴木
県医師会館

36 ◇主催（1.0）※宮崎県眼科医会
誠之☎0985-28-1015◇共催
ノバルティスファーマ㈱

36
（1.0）
康平
１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511

５ ◇共催
斎王（0.5）宮崎県医師会
７（0.5）

生涯研修の専門研修会：２単位

10
（0.5）

宮崎県医師会産業 行動変容理論に基づく健康診断事後保健指導の事例検討 １ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
医研修会
産業保健相談員☎0985-62-2511
10月20日㈫串間市民病院 院長
江藤 敏治 ８
◇共催
19：00〜21：00（0.5）宮崎県医師会
串間市総合保健福 生涯研修の実地研修会：２単位
11
祉センター
（0.5）
12
（0.5）
第31回ひむか骨関 関節リウマチにおける骨関節破壊機序とその対策
１ ◇主催
大阪大学 医学系研究科運動器再生医学共同研究講座（0.5）ひむか骨関節・脊椎節・脊椎脊髄疾患
脊髄疾患セミナー
特任講師
蛯名 耕介 61
セミナー
◇共催（0.5）※中外製薬㈱10月31日㈯15：25〜19：00☎0985-20-8118
シーガイアコンベ 骨粗鬆症の診断と治療
59
ンションセンター −外来診療におけるピットフォール−（0.5）
参加費：1,000円

産業医科大学医学部 整形外科学
教授

酒井

77
昭典 （0.5）

画像データから考える変形性膝関節症の治療戦略
61
京都府立医科大学 医学研究科運動器機能再生外科学（0.5）
教授

高橋

謙治

62
（0.5）

80

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

診療メモ

めまいの診断と治療
医療法人建悠会 吉田病院精神科・耳鼻咽喉科
宮崎大学医学部耳鼻咽喉・頭頸部外科学教室

はじめに

きよ

清

みず

水

けん

謙

すけ

祐

られる。内耳性めまいであるが，その発症にめまいの診断はそれほど難しくはない。また関してストレスと関連がある。ストレスによ

診断は保留のまま治療する場合もある。そしり症状の悪化を認める場合が多く，不安障害て，いわゆる「めまい症」のままで軽快することの合併が多い。治療として向精神薬が効果とも少なくない。めまい疾患はその原因によ的であることは良く知られている。また，睡り，内耳性，中枢性，その他に分類される。そ眠障害を改善することで，メニエール病が改善

れぞれ独立して生じることもあり，原因が複数する例もある。

あることも珍しくない。筆者の場合は，まずめ
まい問診表Dizziness Handicap Inventory (DHI)
にて重症度を判定し，めまい鑑別診断をしなが

２．BPPV（良性発作性頭位めまいbenign
paroxysmal positional vertigo）

ら，治療も同時に進める。重症の場合，診断は①特定の頭位（めまい頭位）のときに一過後回しにして，まずは炭酸水素ナトリウム静脈性（数十秒）の回転性めまいが生じる。②難注射をする場合もある。「患者さんに良くなっ

聴，耳鳴はともなわない。③疲労現象としたと思わせること」がコツと確信している。

て，めまい頭位を繰り返すと症状は軽快，まめまい疾患の治療は，抗めまい薬内服（セフ

たは消失する。眼振が出現するまでの潜時がァドール，メリスロン，アデホス，メチコバーある。後半規管浮遊耳石と考えられている。

ルなど），理学療法（Epley法，Lempert法），

治療法は半規管耳石置換法：Epley法（1992

前庭リハビリテーション（前庭リハ），精神的年）である。外側半規管型BPPVの特徴としケアなどを行う。

て，①潜時は短い，眼振の持続時間が長い，②疲労現象はないこともある。③蝸牛症状・

１．メニエール病（特発性内リンパ水腫），遅発性内リンパ水腫

中枢神経症状・頸部異常を認めない，④患側の半規管麻痺が多い，水平性眼振である。外メニエール病は，①反復するめまい発作

側半規管浮遊耳石の治療法は，半規管耳石置（回転性）があり，通常数時間であり，②難換法：Lempert法（1996年）である。他にも聴，耳鳴，耳閉感などをともなう。③変動性

さまざまな理学療法がある。左と右の患側，

聴力，低音域の聴力低下が特徴的である。原

三半規管（前，後，外側），半規管とクプラ

因不明の内リンパ水腫を示す。一方，遅発性の違い，半規管のlong-arm型とshort-arm型の内リンパ水腫は，一側高度感音難聴の後に反違いなど，２×３×２×２＝24種以上のバ復するめまい発作（回転性）が数時間程度みラエティがあり，半規管内で耳石が詰まる可第852号

日

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医事

令和２年８月81

能性など，眼振出現の機序としてさまざまな

VBIは，50歳以上の高齢者に多く，めまい

興味深い仮説がある。先生方，ぜひともめまにともない，脱力発作，視力障害，頭痛，複い学会に入会していただきたい！

視などを認める。前庭神経炎は，突然の激しい回転性めまいが数日持続し，めまいは反復

３．P P P D ： 持 続 性 知 覚 性 姿 勢 誘 発 め ま い

しない，難聴，耳鳴をともなわない。温度眼

persistent postural‐perceptual dizziness

振検査で高度障害か無反応である。めまいのPPPDは①初回発作から３か月以上，②１か

画像検査はMRIが望ましい！聴神経腫瘍の診月のうち15日以上のめまい，③立位・体断が可能である。耳の診察は必須である。真

動・視覚のすべてでめまいは増悪する，を満珠腫による半規管瘻孔は鑑別すべき疾患であたす。ヒステリーは含まない。恐怖性姿勢めり，耳鼻科への紹介が必要である。

まい（Phobic Postural Vertigo; PPV），慢性
自覚性めまい（chronic subjective dizziness;

６．心因性めまい，精神疾患併存CSD），視性めまい（visual vertigo; VV），空

筆者は耳鼻咽喉科専門医であるが，精神保間運動不快（space and motion discomfort;

健指定医・精神科専門医・指導医としても耳SMD）のオーバーラップする部分を整理して，

鼻咽喉科と精神科の両科にまたがる患者の診新しい疾患概念として定義したものである。

察をしている。めまい患者の精神疾患併存は機能性めまいの中心になる疾患である。治療

約７割，67.8％（689/1016）であるため，精は前庭リハビリテーション，認知行動療法，

神科的アプローチも有効である。

抗うつ薬（SSRI，SNRI）となる。不眠をと併存する精神疾患として，①恐怖症性不安

もなうものは睡眠治療が勧められる。筆者は障害，②うつ病は頻度が高い。最近は③双極抗うつ薬NaSSAミルタザピンを使うことが性障害，④認知症，⑤軽度認知障害の併存も

多い。

高い。

４．片頭痛関連めまい
片頭痛診断に有用なスクリーナーがあり，おわりに めまい学会へのお誘い，めまい相談
医制度，マニアックな世界へ①日常的な動作による頭痛悪化，②吐き気，

日本めまい平衡医学会（http://www.memai.jp/）③ふだんは気にならない程度の光がまぶしくでは，めまい相談医制度があり，①臨床経験６

感じる，④臭いが嫌だと感じる，の質問のう

年，めまい学会３年，②めまい学会主催の医師

ち２項目が時々，半分以上の場合，片頭痛を講習会を受講し修了，③基本領域の専門医資格疑う。片頭痛とめまい発作が５回以上あり，所持の場合，めまい相談医を取得できる。

関連する場合に診断される。片頭痛の治療に

2020年６月現在673名である。宮崎県は２名でよりめまいも軽快する例を認める。筆者の例

あるが，ぜひともチャレンジしていただきたでは87.5%(28/32)と精神疾患併存率は高い。

い！

めまい・頭痛・うつの併存は高いと思われる。

文献として，新井基洋：めまいは寝てては治らない改訂第３版 1-104頁 中外医学社 東京

５．その他 VBI（椎骨脳底動脈循環不全），前庭神経炎，聴神経腫瘍，真珠腫など

2012は，前庭リハの理解のため，大変役に立つ。

82

令和２年８月

日

州

医

事

第852号

宮大医学部学生のページ

令和２年度，新入生歓迎委員よりご報告
新入生歓迎委員会 委員長 医学科４年

たか

高

お

尾

まさ

政

き

輝

全世界で新型コロナウイルスが蔓延し，新入生歓迎ムードができるのですが，４，５月

2020東京オリンピックの開催延期に引き続きは宮崎大学のすべての課外活動を自粛していた

今年度の九山，西医体の開催も中止されましため，新入生にとって何もない期間ができてした。今年が最終学年だった医学科６年，看護科

まっていました。そこでZOOMを使ったオン

４年の方々のお気持ちを考えると残念でなりまライン新歓を各部活動に提案しました。企画すせん。

る在校生にとっても，参加する新入生にとって暗いニュースが続いている昨今ですが，本年も最初はハードルが高かったですが，最終的に度も宮崎大学医学部にめでたく医学科111名，

ほとんどの部活動が実施してくれたおかげで，看護科61名の新入生が入学しました。今年度のステイホームしながらの新歓が実現できました。

新歓は例年通りの新入生歓迎オリエンテーショ

最後に宮崎県内における新型コロナウイルス

ンや東天閣での新歓コンパなどは開催できませ新規感染者が１か月ほど確認されなくなった６んでしたが，新型コロナウイルス感染防止策を

月から課外活動の再開が許可され，それに続くふまえたうえで実施できた取組みがいくつかあ形で６月15日〜７月３日の期間で各部活動の対りましたので，手短ではありますがここで紹介

面での新歓が開催できました。新型コロナウイさせていただきます。

ルス感染防止策をふまえた新歓自主ルールを作

まず新入生の入学と同時にLINEグループを成し全部活動に遵守してもらったため，在校生作成し，新入生全員に入ってもらいました。入

にとっては少し息苦しい新歓だったと思います

学後も授業が始まらず新入生同士のつながりやが，学内から新規感染者もクラスターも発生さ

在校生とのつながりが持てなかった新入生にとせることなく新歓を終えることができたので私って，SNSを通して新入生同士でつながれたこ

としてはホッとしています。

と，学内のさまざまな情報を新歓幹部から発信

ここまで紹介したのは例年とは全く違う内容

できたことは大変有意義だったと思います。

でしたが，例年通り実施できたものもありましまた例年入学後すぐに部活動の新歓が始まりた。それはリサイクル企画というもので前年の

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第852号

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卒業生からいらなくなった家具を引き取り，新医事

令和２年８月83

たことは，大変喜ばしいことでした。

入生に無料で配達するという企画です。家具の以上，つたない文章となりましたが，新入生処分の手間を省くこと，環境への配慮，新入生

歓迎会実行委員からのご報告とさせていただきへの支援という一石三鳥のこの企画を実施できます。

幹部学年での全体写真

今年の新歓幹部での集合写真

毎年新入生が入学する時に配っている新歓パンフレット

ZOOM新歓の様子

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お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内します。詳細につきましては，会員専用ページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。会員専用
ページを見るためにはユーザ名，パスワードが必要ですので，県医師会学術広報課（TEL
0985−22−5118）にお問い合わせください。
またMMA通信（県医師会から会員への情報提供メーリングリスト）でも本文書について
随時お知らせしていますので，まだご登録されていない会員はぜひご登録をお願いします。
送付日

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名

６月４日

・2020年東京オリンピック・パラリンピック競技大会の開催日程の延長に伴う風しん・麻しんに関する特別対策の対応期限の延長について
・令和２年度労災診療費算定基準の一部改定について（６月改定分）
・新型コロナウイルス感染症の発生に伴う手指消毒用エタノール優先供給（６月分）について・精神障害者地域生活支援広域調整等事業の実施について
・小腸の機能障がいの身体障がい認定基準における推定エネルギー必要量の改定について
・新型コロナウイルス感染症の状況を踏まえた労働安全衛生法等に基づく健康診断の実施等に係る対応について
・新型コロナウイルス感染症患者等の移送及び搬送について
・「2019-nCOV（新型コロナウイルス）感染を疑う患者の検体採取・輸送マニュアル」及
び「新型コロナウイルス感染症に対する感染管理」の改訂について
・新型コロナウイルス感染症にかかる検査料の点数の取扱いについて・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その15）」の送付について
・メチルフェニデート塩酸塩製剤（コンサータ錠18㎎，同錠27㎎及び同錠36㎎）の使用にあたっての留意事項について

６月５日

・新型コロナウイルス感染症対策に係る災害時の避難所としての研修所，宿泊施設等の貸出の協力依頼について
・新型コロナウイルス感染症の発生に伴う医療関係職種等の各学校，養成所及び養成施設等の対応について・移植希望者（レシピエント）選択基準の一部改正について
・新型コロナウイルス感染症に対応したへき地に係る医療提供体制について
・新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の取扱いの一部改正について
・「新型コロナウイルス感染症対策の状況分析・提言」（2020年５月29日）について・2019年 職場における熱中症の発生状況（確定値）等について
・平成30・令和元年度 産業保健委員会答申書の送付について
・健康増進事業実施要領の一部改正について
・外国人対応ワンストップ窓口事業の説明会動画公開の案内及び宮崎県事業の終了について
・新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の時限的・特例的な取扱いにおける自宅療養中の患者への医療機関における薬剤の配送方法に係る留意事項について
・検査法の追加に伴う令和２年度 宮崎県風しん抗体検査事業の様式の再送付について

６月８日

・新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止に配慮して通いの場等の取組を実施するための留意事項について
・令和２年度 地域支援事業実施要綱等の改正点について
・新型コロナウイルス感染症が疑われる者等の診療に関する留意点について（その２）第852号

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名

６月８日

・「病原微生物検出情報」の送付について
・新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて（第12報）
・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について
・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて

６月９日

・梅雨期及び台風期における防災態勢の強化について
・検査料の点数の取扱いについて
・材料価格基準の一部改正等について
・令和２年度（第47回）調査研究助成募集（公募）のご案内
・2018・2019年度 労災・自賠責委員会報告書のご送付について

６月10日

・「熱中症事故の防止について（通知）」の送付について《新型コロナウイルス感染症への学校環境衛生対応関連》
・令和２年度 診療報酬改定関連通知及び官報掲載事項の一部訂正について
・「使用上の注意」の改訂について

６月11日

・きこえない・きこえにくい人への医療機関での診療などの際の配慮について【お願い】・NBCR対策推進機構「NBCR危機管理フォーラム2020」−感染症の時代に生きる−（案）の開催について・広域災害・救急医療情報システム（EMIS）新バージョンのリリースおよび一時的利用停止のお知らせ・公立学校等における労働安全衛生管理体制等に関する調査について
・「学校における消毒の方法等について」の送付について《新型コロナウイルス感染症への学校環境衛生対応関連》・リーフレット「遅らせないで！子どもの予防接種と乳幼児健診」について
・新型コロナウイルス感染症対策に係る病院の医療提供状況等の把握等について調査項目
一部変更のお知らせ（その６）について
・新型コロナウイルス感染症に伴う定期の予防接種の実施に係る周知等について
・新型コロナウイルス感染症に対する感染管理について
・新型コロナウイルス感染症に関するPCR検査の更なる検査体制の整備のため，「診療放射線技師及び臨床検査技師等に関する法律の一部改正の施行等について」に伴う臨床検査技師の業務の研修の受講に関する留意事項について

６月12日

・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その21）
・医療機関等におけるクラスター発生時の看護職員の派遣に関する支援について
・「夏季を迎えるにあたっての外来セッティングについて〜エアコンの取り扱いなど〜」のホームページ掲載について

６月15日

・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その16）」の送付について
・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その17）」の送付について
・無線LANのセキュリティに関するガイドラインの周知について
・蚊媒介感染症及びダニ媒介感染症の予防啓発及び対策の推進について・重度障がい者（児）医療費助成制度の外来の現物給付化に係る事務取扱要領案について
・新型コロナウイルス感染症の軽症者等の宿泊療養及び自宅療養に係るマニュアル等の改訂について
・新型コロナウイルス抗原検出用キットの供給に関する調整等について（その２）86

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送付日

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名

６月16日

・「母子保健事業等の実施に係る自治体向けＱ＆Ａ（令和２年６月２日時点）」について
・母子保健医療対策総合支援事業における令和２年度第二次補正予算に係るＱ＆Ａについて

６月17日

・共済組合員証等の無効について
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その22）

６月19日

・新型コロナウイルス感染症の影響に伴う令和２年度における「不妊に悩む方への特定治療支援事業」の所得要件の取扱いについて
・「感染症法における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて」の一部改正等について
・令和２年度 介護事業実態調査（介護従事者処遇状況等調査）への協力依頼について
・「生命を見つめるフォト＆エッセー」（フォト部門）作品パネル貸し出しについて

６月22日

・フィリピンからの入国後に狂犬病を発症した患者（輸入感染症例）の死亡について
・新型コロナウイルスの感染拡大に際して電話や情報通信機器を用いた診療を実施する医療機関の実施状況の報告について
・「新型コロナウイルス感染症に関する母性健康管理措置による休暇取得支援助成金」及び「新型コロナウイルス感染症に関する母性健康管理措置」の周知へのご協力のお願い
・「SARS-Cov-２抗原検出用キットの活用に関するガイドライン」の改訂について
・「学校等欠席者・感染症情報システムについて」の送付について《新型コロナウイルス感染症への対応関連》
・新型コロナウイルス感染症重点医療機関及び新型コロナウイルス感染症疑い患者受入協
力医療機関について
・「地域共生社会の実現のための社会福祉法等の一部を改正する法律」の公布について
・指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準及び指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関する基準等の一部を改正する省令の一部を改正する省令の公布等について・新型コロナウイルス感染症により機能停止等となった社会福祉施設等に対する融資について・医療機関における外国人対応に資する各種サービスの案内について
・「『学校における新型コロナウイルス感染症に関する衛生管理マニュアル（2020年６月16日Ver.２）』の周知について（依頼）」の送付について
・新型コロナウイルス感染症の軽症者等の宿泊療養及び自宅療養に係るマニュアル等の改訂について
・令和２年度医療介護提供体制改革推進交付金，地域医療対策支援臨時特例交付金及び地域介護対策支援臨時特例交付金（地域医療介護総合確保基金）管理運営要領等の一部改
正について

６月23日

・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて
・厚生労働省Webサイト「医療のお仕事Key-Net」等を通じて行う医療人材等の緊急的な確保を促進するための取組について
・義肢等補装具費支給要綱の一部改正について
・労働者災害補償保険法における診断書料等の取扱いの一部改正について
・労災診療費算定基準の一部改定について

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送付日

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６月25日

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令和２年８月87

名・「医療的ケアを必要とする幼児児童生徒が在籍する学校における留意事項について」の送付について《新型コロナウイルス感染症への対応関連》
・新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて（第13報）
・日本臨床衛生検査技師会による新型コロナウイルス感染症の検査にかかる研修について
・「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業（介護分）について（令和２年度第２次補正予算）」の送付について・今後を見据えた新型コロナウイルス感染症の医療提供体制整備について
・「平成30年度 介護報酬改定の効果検証及び調査研究に係る調査（令和元年度調査）の結果について（最終版・情報提供）」の送付について
・訪問系サービス事業所の介護サービス継続に向けた支援について
・整形外科関連５学会提言「新型コロナウイルス感染防止対策下における児童・生徒等の運動器の健康ならびに運動器検診について」の送付について
・NBCR対策推進機構「医療従事者のための爆発物災害対策医療講習会」の開催について
・新型コロナウイルス感染症予防対策に係る動画教材の公開について・「緊急医療人材等確保促進プラン」の実施にあたっての厚生労働省からの情報の提供について（医療のお仕事Key-Net）・コンタクトレンズの適正使用に関する啓発動画及び啓発ポスターの公表について
・「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その12）」及
び「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その19）」の一部訂正について
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その23）
・「使用上の注意」の改訂について
・「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の一部改正について・スポーツ庁委託事業

女性アスリートの育成・支援プロジェクト『女性アスリート支援

プログラム』について
・地方創生臨時交付金の活用について（看護師等養成所への支援）
・独立行政法人福祉医療機構の新型コロナウイルスにより事業停止等となった事業者に対する福祉医療貸付事業の拡充等の第２次補正予算における金融措置等について
・新型コロナウイルス感染症の発生に伴う看護師等養成所における臨地実習の取扱い等に
ついて
６月26日

・母子保健医療対策総合支援事業における令和２年度 第二次補正予算に係るＱ＆Ａ等につ
いて

６月29日

・使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について
・医療情報化支援基金に関するポータルサイト開設のお知らせについて

６月30日

・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて

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熊本県南部で発生した豪雨災害につきましては，被害にあわれた皆様に心よりお見舞い申し上げます。避難所には高齢者が多数おりますので，新型コロナウイ
ルス感染の拡大を心配しておりましたが，検査した皆さんが陰性だったとのことでホッとしております。今後も継続した支援が必要と思われますが，感染拡大を危惧し十分な支援ができない状況だけは起きないように願っております。
隣の国でも，前代未聞の大水害がおきており，7月21日までの被害者だけでも4,000万人を超すとの報道もあります。新型コロナウイルス感染拡大時は，マスクやガウンが不足しましたが，今回の大水害で医療業界にさらなる危機が訪れるかもしれません。中国の医薬品市場は15兆円にも上り，米国の消費者向け医薬品の主要成分の80％以上が主に中国からの輸入品だとする統計もあります。今後更に水害が深刻化して，三峡ダムが決壊
し長江流域が機能不全に陥れば，世界中の医薬品が不足する事態になりかねません。
当院にも４月から新しい研修医が加わり，日々切磋琢磨しておりますが，歓迎会もできない状況が続いております。もうすでに，年末の忘年会も中止の方向で進んでおります。７月22日現在，県内のコロナ感染は落ち着いておりますが，８月号が皆さんの手元に届いた頃には，Go Toキャンペーンで，多数の県外旅行者が増えているかと思います。嫌な予感が的中しないことを切に願っております。
（植田）
＊
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＊
＊
巣ごもりの一環として椎茸栽培をやってみまし
してしまいました。本人（ネコ）には関係なく，今た。Amazonで簡易栽培キットが2,000円くらいであ日も朝から元気に家中を走り回っています。（長井）ります。菌を埋め込んである土台を暗めの室内に置＊＊＊いておき，１日１回霧吹きで水をかけるだけなのでクリクラⅠの実習で，一週間消化器内科を見学しすが，数日で大小30本くらいボコボコとはえてきまました。ほとんどの時間を内視鏡室で過ごし多くのす。昼と夜で明らかに分かるくらいみるみる大きく
検査や治療を見ることができました。最終日には実なり，怖いくらいでした。何サイクルか収穫できる
際に胃カメラを使わせてもらい，模型の胃の中を観との説明書きがありましたが，管理が悪かったのか
察して目標の構造を画面に収める練習をしました。
１サイクルきりで生えなくなり，結局，高価なキノ
実習を振り返ると，自分で検査をして病変を見つけ
コになりましたが，子どもと一緒に収穫したり，とてきて，必要があればその場で治療を行うことがでりたてをソテーして食べたりとなかなか面白い体験
きる消化器内科はとても魅力的に感じました。クリ
でした。キクラゲやなめこ，えのきのキットもあり
クラⅡでもぜひ回りたいと思います。 （河野(太)）ます。お子さんの夏休みの自由研究にいかがでしょ
＊
＊
＊
うか？
（稲倉）
４月にできなかった新歓を２か月遅れて行いまし＊＊＊た。例年とは違った新歓でしたが，私が所属する軟
今年３月と４月に親族を連れて息子の住む京都へ
式テニス部に無事13人の新入生が入部してくれるこの旅行を計画しましたが，コロナ禍でどちらも断とになりました。思っていたよりたくさんの１年生念。あらためて７月連休に予約を入れていましたが入部を決めてくれてうれしい限りです。まだ新型が，これも関東・関西圏での第２波で諦めました。
コロナウイルスの感染拡大が続いているので，部活本県でもクラスターや市中感染の拡大で計121例の大きなイベントはできなさそうですが，新しく入（7/30現在）となったようす。この時期に夜の街感ってくれる１年生とはやく仲良くなりたいなと思っ
染などは論外でしょうが，普通の生活でもコロナ感ております。今までよりも更に賑やかな部活になる
染は足元まで広がってきている印象です。いつになだろうなとすごく楽しみです。
（木村）ったら京都へ行けるのか（泣）。ちなみに上記Ｉ先＊＊＊生の椎茸簡易栽培キットはうちでも育てました。ビッ
６月の学会が新型コロナウイルスのために，Web
クリするほど大きくなります。お勧めです。 （菊池）
開催となりましたがとても好評でした。診療を休ま＊＊＊なくてもよい，宿泊・交通費が節約できる，好きな
ひょんなことからネコを飼うことになり１年が経時間に視聴できるなどのメリットがあります。デメ
ちました。妻，娘二人の女性だらけの家族の中に待リットとしては質疑応答ができないことくらいでし
望の男の子の参入で喜んでいましたが，先日動物病
ょうか。10月の学会はWeb開催，会場での開催の両院を受診した際に獣医さんから「あらメス猫ちゃん
方式で行われる予定です。これをハイブリッド型とでしたね」のひとこと。成長するに連れ薄々そうでいうのだそうです。さてどちらを選びましょうか。
はないかと思っておりましたが，女性陣へ仲間入り（佐々木）第852号

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令和２年８月クス

はまゆう随筆
今年は，多くの先生方からご投稿いただきましたので，３か月にわたって随筆をご紹介させていただいております。今回も個性あふれる興味深い内容ばかりですので，ぜひ皆さんに読んでいただきたいと思います。

８ページ

診療メモ めまいの診断と治療
日常診療でよく遭遇するめまいに関して，吉田病院 精神科・耳鼻咽喉科の清水謙
祐先生に，ご説明いただきました。どの診療科の先生方にも分かりやすい内容になっていますが，重症の場合は，診断よりは治療を優先される先生のお考えには，数多くのめまいの症例を診断・治療されてきた先生の経験値が垣間見えます。やはり経験に勝るものはないですね。

80ページ

宮大医学部学生のページ 令和２年度，新入生歓迎委員よりご報告
コロナ禍の中，新入生の歓迎会もできず，オンラインを使った歓迎会をするな
ど，今までの世の中ではなかったコミュニケーションの取り方を学生もしているようです。昔は，歓迎会では必ず誰かが酔いつぶれている光景を目にしていましたが，オンライン飲み会ではさすがにないでしょうね。もしそんな人がいたら，その人とは一緒に飲まない方がいいかもしれません（笑）。

日 州 医 事 第852号 (令和２年８月号) (毎月１回10日発行)
発行人 公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会
会長 河野 雅行
編

集

印刷所
定 価

82ページ

〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL 0985-22-5118㈹・FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:oﬃce@miyazaki.med.or.jp
宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 野村 勝政・副 委 員 長 稲倉 琢也
委員 山﨑 俊輔，植田 雄一，高橋 典子，菊池 英維，
石田 康行，長井 慎成
学 生 委 員 河野 太地，河野 真菜，横山慎太郎，木村 桃子
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，髙木 純一，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 本崎 礼子，牧野諭
有限会社 中 川 印 刷・落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

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