Niigata Dent. J. 52（1）：37 － 39,2022

新第 55 回

37

潟

新潟歯学会

歯学会

抄録

動によりこの垂直方向の力が発揮される。小児と成人のLP および EMG の比較から，口腔機能の発達に伴い LPは頬筋のような口輪筋以外の活動が減少し，口輪筋中心11 時 20 分
新潟医療人育成センターの活動にシフトすると推察された。また，小児と成人の

４F ホール

被 験 運 動 間 の 比 較 か ら，Closure と 比 較 し て Blow や［一般口演］
１

会る力であり，Closure では口輪筋とその周囲表情筋の活総会

日時 令 和４年４月 16 日（土） 午前 10 時 00 分から場所

学

Suck の方が機能の獲得が遅く，口腔内圧と口唇閉鎖圧の均衡を保つ運動は機能的に高度 であると示唆された。

複合センサーで評価する小児口腔機能の特徴
２
新潟大学大学院医歯学総合研究科

Analysis of anti-biofilm effect against

periodontopathic bacteria by soybean-derived

小児歯科学分野○朴沢美生，中村由紀，中島 努，花﨑美華，笹川祐輝，peptide

築野沙絵子，五月女哲也，早﨑治明
1Division of Periodontology, Faculty of Dentistry & Graduate School of
Medical and Dental Sciences, Niigata University

【目的】

2

小児期の口腔機能の獲得が不十分である場合，専門的Department of Periodontology, University of Dental Medicine, Yangon, Myanmar

な関与が必要とされるが，口腔は歯や顎骨に加えて口腔3周囲筋を含む軟組織の複雑な調和の上に成り立っておCenter for Advanced Oral Science, Faculty of Dentistry & Graduate
School of Medical and Dental Sciences, Niigata Universityり，口腔機能を定量的に評価することは容易ではない。

○ Hnin Yu Lwin1, 2, Yukari Aoki Nonaka1, Aoi Matsugishi1,

本研究では，小児期における口唇閉鎖時の口腔周囲筋のNaoki Takahashi1, Takumi Hiyoshi1, 3 and Koichi Tabeta1

機能的メカニズムを解明することを目的とした。複数のパラメーターを同時計測することが可能な薄型の複合センサーを用い，口唇閉鎖を伴う３種類の口腔運動の計測【Objective】

および解析を行った。

Several food-derived peptides have been exhibited【方法】

antibacterial properties against periodontopathic

対象は小児 20 名（平均８歳８か月），成人 25 名（平bacteria. The antibacterial activity of soybean peptide

均 27 歳５か月）とした。計測には複合センサー（東京against Porphyromonas gingivalis has been reported in技研）を用い，被験運動は最大口唇閉鎖（Closure），最planktonic culture. However, its effect on the biofilm is

大口腔内陽圧形成（Blow），最大口腔内陰圧形成（Suck）

unknown. The aim of this study is to clarify anti-と し， 計 測 項 目 は 口 唇 閉 鎖 圧（Lip-closing Pressure :biofilm effect of soybean peptide againstLP），口腔内圧（Intaoral baro-Pressure : IP），上口輪

periodontopathic bacteria.

筋筋活動量（EMG）とし，解析の有意水準は５% とした。

【Materials and Method】【結果】

P. gingivalis FDC 381, Fusobacterium nucleatum被験運動間の比較では，成人と小児は同様の結果を示

ATCC 25586 ( 2 ×108 CFU/ml) were cultured under

し，LP において Closure が有意に大きい値，Blow が最anaerobic conditions and treated with soybean peptide,も小さい値を認めた。また IP において，Blow では全てBCBS-11 (RIRLLQRFNKR). The amount of biofilm was

正の値，Suck では全て負の値を示したが絶対値の比較

measured by crystal violet staining to investigate theでは Suck が大きい値を示した。EMG において Closure

inhibition of biofilm formation. The minimum inhibitoryと Blow は Suck よりも有意に大きい値を認めた。小児

concentration (MIC) and minimum bactericidalと成人の比較では，EMG はいずれの運動も小児が 成人

concentration (MBC) were determined for antibacterial

より有意に小さい値を示す一方，Closure の LP と IP はmechanism. The membrane permeability was assessed

小児と成人で有意差を認めなかった。

by propidium iodide staining. The human oral epithelial【考察】cell line ( 1 ×105 cells/well) was used to evaluate the

複合センサーで得られる LP は垂直方向の口唇を閉じ

cytotoxic activity of BCBS-11 by the MTT assay.

－ 37 －新潟歯学会誌

38【Results】

52（1）
：2022

Rate Ratio（95% 信 頼 区 間 =0.89（0.81-0.98）］。 ま た，

BCBS-11 significantly inhibited the biofilm formation

80-99 歳に対して，20-39 歳，40-59 歳，60-79 歳で有意なof P. gingivalis and F. nucleatum. MIC and MBC also

関 連 を 示 し た［1.37（1.09-1.73），1.33（1.06-1.66），1.27

indicated bactericidal activities of BCBS-11. Propidium（1.03-1.57）］。歯科衛生士の業務等への不安については，

iodide staining revealed that BCBS-11 disrupted the

有意な関連がみられなかった。さらに，MDAS-J ５ 項

bacterial membrane integrity. These results indicate

目と性別および年齢階級についてχ２検定を行った結果，

that antimicrobial action of BCBS-11 was caused by

性別では５項目のうち３項目で男性に比べ女性で不安がmembrane disruption. BCBS-11 was not cytotoxic

高かった。年齢階級では５項目全てで 80-99 歳に比べtoward human oral epithelial cells.

20-39 歳，40-59 歳，60-79 歳で不安が高い傾向であった。

【Conclusions】

MDAS-J を用いて歯科診療所通院患者の不安に関連す

BCBS-11 inhibits the biofilm formation of P.

る要因を調べた結果，歯科衛生士の業務は関連しない可

gingivalis and F. nucleatum and exhibits bactericidal能性が考えられた。女性や若年層に不安が高い傾向が認

activity via membrane disruption. This peptide may be

められたことから，不安を軽減できるコミュニケーショ

effective for controlling oral biofilm.

ンの必要性が示唆された。

３ 歯科診療所通院患者における不安の要因に関する研究４

知的障害者福祉施設における障害支援区分に基づく

─ Modified Dental Anxiety Scale 日本語版
（MDAS-J）

口腔保健支援システムに向けた検討を用いた分析──障害支援区分と口腔保健支援および歯科疾患実態との関連性─

１

新潟大学大学院医歯学総合研究科
２

○筒井紀子

口腔生命福祉学講座

三条看護・医療・歯科衛生専門学校

１，諏訪間加奈 1，柴田佐都子 1，葭原明弘 1

1，2

新潟大学大学院医歯学総合研究科
２

口腔生命福祉学講座

新潟大学大学院医歯学総合研究科○吉田歩未 1，中村由紀 2，中島

小児歯科学分野

努 2，笹川祐輝 2，

大島邦子 2 ，早﨑治明 2【目的】
歯科治療に対する不安や恐怖は，歯科受診行動を阻害する可能性がある。患者の不安や恐怖に関連する要因と【背景と目的】

して，診療内容やスタッフの対応，歯科医院の環境等が知的障害者の口腔保健支援は，支援者の半数以上が歯考えられている。また，歯科衛生士と患者との相互関係磨き支援を負担と感じているという報告があり，支援のも影響することが考えらえる。しかし，関連する報告は難しさが伺える。本研究では障害の特性とその支援区分少ない。本研究は，歯科衛生士が行う業務等に着目し，に基づく口腔保健支援システムの構築を目的として，知歯科診療所における患者の不安に影響する要因について的障害者の口腔保健に関わる支援および歯科疾患の実態分析することとした。

を調査し，障害支援区分をはじめとした障害やその支援【対象・方法】に関する項目との関連性について解析を行った。

新潟県内の歯科診療所通院患者 243 名を対象とし，質【方法】

問紙調査を行った。調査項目は対象者属性，MDAS-J，対象は新潟県内の入所型の知的障害者総合援護施設の歯科衛生士の業務や歯科診療および環境への不安（視覚，施設利用者のうち，当該施設に併 設された歯科診療室聴覚，嗅覚，味覚，痛み，処置内容，特定の場面，スタッに診療録のある 22 − 77 歳（平均年齢 49.4 ± 12.1）のフ，環境）である。MDAS-J 得点とその他の調査項 目

101 名（男性 69 名，女性 32 名）とした。対象者の基本について，２群間の比較は Welch の t 検定，３群以上

情報記録より年齢，性別，障害支援区分，身体障害（視の比較は Kruskal-Wallis 検定を行った。また，従属変数力，聴力，四肢），日常生活動作評価（自立，部分支援，を MDAS-J 得点，独立変数をその他の調査項目として要支援の３段階評価），食形態，歯科診療録より歯科検

Poisson 分析（単変量）を行い，有意差がみられた項目診結果（現在歯数，健全歯数，DMF 歯数）について情は Poisson 分析（多変量）を行った。さらに，有意な関報収集した。また施設職員に対し，口腔ケア支援時の対連がみられた調査項目と MDAS-J 項目についてχ 検定

象者の協力度（５段階評価）について質問票にて回答をを行った。

依頼した。統計解析は，各項目の要約統計量を算出し歯【結果・考察】

科検診結果は年齢別に歯科疾患実態調査と t 検定にて比２Poisson 分析（多変量）の結果，MDAS-J 得点と性別（１：較を行った。対象者の障害支援に関する各項目と歯科健男性，０：女性）で有意な関連を示した［Prevalence

診結果および口腔ケア支援時の協力度との関係はχ２検－ 38 －

学 会 抄 録定を行い，統計学的有意水準は５％未満とした。
【結果及び考察】
本研究の対象者の現在歯数は年齢が上がるにつれて有意に減少し，また，40 代以降の年齢群での現在歯数は歯科疾患実態調査と比較して有意に減少した。χ２検定において障害支援区分が高いと口腔ケア協力度が有意に低下した。一方，障害支援区分と現在歯数，日常生活動作評価と現在歯数は有意な差を認めなかった。以上の結果より，障害支援区分は口腔ケア支援時の協力度へ影響を及ぼすものの口腔内状況への影響は認めないことから，支援者側の時間や労力といった取組の差異が関与する可能性があり，特に障害支援区分が高い障害者への口腔健康支援は支援者の負担軽減を考慮した口腔支援システムの検討が必要と考えられた。

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