日平成30年７月10日発行

州

医

事

７月号

第827号

会長のページ 30年度期執行部 �������������河野 雅行 ３
日州医談 希望を紡ぐリハビリテーションに向けて ����石川 智信 ４
はまゆう随筆（その１） ���������������������� ６
大西

雄二，谷口

二郎，田畑

直人，宝珠山

山田

琢也，坂田

師通，高崎

眞弓，原田

弘，長嶺

元久

一道

エコー・リレー（515） ������������桑原 正知，石田翔太郎
宮崎県医師会役員等名簿 ���������������������
国公立病院だより（JCHO 宮崎江南病院） ��������白尾 一定
宮崎大学医学部だより（附属病院 医療情報部） ������荒木 賢二
専門分科医会だより（皮膚科医会） ������������成田 博実
メディアの目 ◎通信社って？ �������������髙城靖
診療メモ ロボット支援手術（da Vinci サージカルシステム） �����黒岩顕太郎

13
14
18
20
21
23
70

表彰・祝賀��������������������������������� 15
宮崎県感染症発生動向���������������������������� 16
あなたできますか？（平成29年度医師国家試験問題より）������������� 22
各種委員会（勤務医委員会）
�������������������������� 24
ベストセラー�������������������������������� 25
平成30年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会�������������� 26
九州医師会連合会常任委員・九州各県医師会次期会長合同会議 ���������� 28
九州医師会連合会常任委員・九州ブロック次期日医代議員協議会 ��������� 30
日医インターネットニュースから����������������������� 32
理 事 会 日 誌�������������������������������� 34
県 医 の 動 き�������������������������������� 39
追悼のことば�������������������������������� 40
会員の異動・変更報告 ���������������������������� 41
ドクターバンク情報����������������������������� 45
医師国保組合だより����������������������������� 49
行  事  予  定�������������������������������� 53
医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会������������������ 55
宮大医学部学生のページ��������������������������� 72
あ  と  が  き�������������������������������� 76
お知らせ ク ールビズについて������������������������ 27
平成30年度日本医師会認定医療秘書養成制度 卒業生求職のお願い��� 29
医師の求人・求職は日本医師会女性医師バンクをご利用ください！ ��� 31
宮崎県医療勤務環境改善支援センター���������������� 44
医師資格証を持ちましょう��������������������� 50
日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています ����������� 51
第２回生命を見つめるフォト＆エッセー作品募集����������� 69
郡市医師会への送付文書���������������������� 742

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第827号

医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。


公益社団法人

宮崎県医師会（平成14年３月12日制定）〔表紙作品：油絵〕

夏の海
夏の海
太平洋

南の島

青い海に浮かぶ夢のような青島
今にも波しぶきが聞こえてくるようで人も同じ

ネコちゃんワンちゃんたちも

サーフィンを楽しんでいる
描いてみました。


都城市

さか

酒

しあわせ
い

井

み

わ

こ

美絵子

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3

会長のページ

30年度期執行部
かわ

河

の

まさ

野 雅

ゆき

行

先日の県代議員会で30年度期執行部を継続担当することになりました。重責に身の引き締まる思いです。社会は国内外ともに混沌としています。国内では少子高齢化，経済成長の鈍化が進み医療を取り巻く情勢にも厳しさが増してきております。前執行部では，役・職員一団となって取り組んでまいりましたが，成果の上がったものがある一方で，そうでないものも多くあります。医療を巡る問題は山積しており，ほとんどが継続問題で，更に新問題も加わっております。即決即断で解決できる
例はそれほど多くはありません。正確な情報を集め，地道に対応するのが良策です。日医や九州他県との連携，行政や大学・関連団体との連携を密にして対応してまいります。私達の意見を通すには医政も取り組むべき重要項目です。しかし，
何と申しましても会員との連携が最も重要です。
様々な意見を自由に表明できるのは健康な社会の証拠です。我々の組織も健全な団体でありたいと思います。しかし，同じ目的の場合には力を合わせることも必要です。日医の提唱している「公的国民皆保険を守ること」「国民にとって安心安全な医療を提供すること」は地域医療を行う我々の考えと一致します。更に，県医師会は加えて「会員を守る」ことも重視したいと考えております。
我々医師は地域医療に徹するのみの孤高を気取ってばかりはおられません。要望を通す力も必要です。
本年度の我が県での新専門医研修者は37名と全国最下位でした。若手医師不足が深刻な県内医師の平均年齢は全国よりも高く，全医師の過半数が50歳以上です。このままでは将来のわが県の医療は悲惨なものとなります。県・大学・関係諸方面と連携して今まで以上の取組みが必要です。地域の衰退は人口減少が主たる原因ですが，それに拍車を掛けるのが地域医療の崩壊です。人の集まるのは安心して暮らせる所です。医師不足と共に深刻なのが医療従事者特に看護師の不足です。宮崎県
は相当数の看護師を養成しておりますが，その半数近くが県外に流出しております。昨年度の県立看護大卒業者90名の内，県内残留者は奇しくも37名でした。折角養成しても出て行くばかりでは慢
性の看護師不足が続きます。
今期執行部はベテランの濱田副会長と宮崎市郡から山村先生を新副会長に迎えました。その他，郡市から新たに赤須，園田，瀬之口，大塚先生に理事として加わっていただきました。いずれの面々も一騎当千のやる気に満ちた先生方ばかりです。若い力を存分に発揮していただきたいと思います。しかし個人がいかに優秀でも統制のない動きでは組織としての力は発揮できません。社会情勢の動きに振り回されず，且つ，時世に乗り遅れることなく注意しながら，先に述べた諸問題に皆で力を合わせて挑んでいきたいと思います。会員諸兄のご協力をお願いします。
（平成30年６月20日）

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日州医談

希望を紡ぐリハビリテーションに向けて
常任理事

今年，医療報酬と介護報酬の同時改定が行わ

石

かわ

とも

川 智

のぶ

信

１．医療保険におけるリハビリテーションの現状と課題れた。厳しい財政状況の中でわずかなプラス改定であったが，現場の実感はマイナス改定にひいし①

急性期のリハビリテーション

としい。特にリハビリテーション医療をめぐる

以前はICUなどの超急性期の医療現場や，術状況は，改定ごとに厳しさを増している。その直後の医療現場に療法士（理学療法士，作業療

原因は，本来リハビリテーションは医師の管理法士，言語聴覚士）を見かけることはなかっのもとに行われる医療であるという原則を無視た。急性期は安静を保つことが第一とされていして，介護保険導入時に医療から介護に付け替たからである。しかし早期からのリハビリ介入

えられたことが大きい。しかしそれ以上に大きが，予後の改善に役立つというエビデンスが積な問題は，私たち医師の大多数がリハビリテー

み重ねられてきた。またそのことが入院期間のションに関心を持ってこなかったことであろ

短縮にもつながることから，前々回の医療報酬う。大学でのリハビリテーションに関する講義

改定では急性期の病棟であっても療法士を専従

時間は，昔も今も１～２時間程度と変わっていとして配置することが評価されるようになり，ない。その結果，報酬改定時に届けられるリハ

急性期のリハビリに陽が当たるようになっていビリテーションの現場の声の大きさが，ほかのる。しかしまだまだ報酬は不十分である。

領域よりも弱くならざるを得ない。
私自身は在宅医療を志して24年前に開業した②

回復期のリハビリテーション

が，当初から在宅療養を支える手段としてデイ

リハビリテーションが医療で行われていた

ケア（介護保険制度導入時に通所リハビリテー

時，基本的に患者さんが希望すればエンドレスションと名称が変更されている）を開設していに続けることができた。しかし医療報酬の引きる。本人のADLを高めることで，生きる意欲

締め策の結果，リハビリを受けられる日数に上を持続させ，家族の介護負担を軽減することが限が設けられることになった。さらに疾患別に目的であった。今後高齢化の進行とともにリハ

その日数が決められ，最も長い脳血管性疾患にビリテーションの必要性は高まることこそあ対するリハビリでも発症日から起算して180日

れ，減じることはない。今回リハビリテーショまでとなった。かつて東大の著名な免疫学者でンをめぐる現状と，将来の方向性について私見あった多田教授は，脳梗塞の重篤な後遺症を負を論じてみたい。

いながらもリハビリによって研究者としての仕事を継続していた。リハビリの打ち切りは自分にとっては死の宣告であると，朝日新聞の論壇

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5に投稿し，反響を呼んだ。その中で彼は，なぜされることになる。リハビリテーションに関し医療者は自分たちと一緒になって反対の声を上ては，理学療法士など各種の療法士が，所属す

げてくれないのだと憤っていた。神経難病と失る施設から派遣されてお手伝いをすることなど

語症などの高次脳機能障害に関しては日数制限が期待されている。ただ高齢者の多くが複数のからは除外され，医療保険でのリハビリを継続

疾患を持っており，医学的なリスク管理を誰ができるが，実施医療機関が少なくなっているの行うのかが問題になってくる。それはかかりつが現状である。

け医の役割になるであろう。

２．介護保険におけるリハビリテーションの現

４．おわりに状と課題私が在宅での緩和ケアに取り組み，デイケア

生活期
（維持期）
のリハビリテーションの受けを始めた頃，医師の関心は治す医療に集中して皿は，事実上通所リハビリテーションと訪問リいた。ある医師から，敗戦処理のような医療にハビリテーションの二つしかない。ともに介護

はモチベーションが湧かないと言われたことが保険の認定を受けなければ利用できない。現時忘れられない。確かに自分自身が大学病院に身点では要支援の人も予防介護事業として，回数を置き，先進医療に夢中になっていた時は同じの制限はあるものの利用できる。

感覚であった。ただその後緩和ケアの研修が，しかしながら通所介護サービスや有料老人癌の医療に携わるすべての医師に義務付けらホームを利用し始めると，通所リハビリや訪問

れ，その必要性が共有されるようになった。しリハビリが打ち切られることが多い。それは，かしながらリハビリテーションについては，いそれぞれの施設が要介護度に決められた限度額

まだに医師達の関心は乏しいのが現状である。

をぎりぎりまで使うため，リハビリを受けるただが高齢者が増え続ける中，治す医療だけではめの余裕がなくなってしまうことに起因する。

不十分である。患者さんが家族の中であるいは

ただそれは適切なケアマネージメントがなされ地域の中で，自身の役割を見つけて明日への希ていないからであり，今回の改定でケアマネ

望を紡いでいくためには，リハビリテーション

ジャーに対するリハビリの重要性を認識させるは極めて重要である。そして主治医が，患者さための仕掛けが講じられることになった。

んのリハビリをほんの少しだけ後押ししてあげると，その効果は大きなものになる。

３．地 域総合支援事業としてのリハビリテー
ションの現状と課題

今回の介護報酬改定の中で，訪問リハビリ
テーション事業所に主治医としての情報を提供

介護保険の認定が自立と判定された虚弱者にするにあたって，日本医師会が行うリハビリ研

対する支援は，平成29年度から介護保険から外修会を受けることが義務化された。おそらく次

され，各市町村が独自に行う地域総合支援事業

回以降には訪問看護指示書でリハビリの指示をで行うことが義務付けられた。当面は要支援者行う場合にも，同様の研修会の受講が義務付けに対する予防介護事業と同じメニューを提供すられる可能性が高い。どうか医師会会員の皆様る市町村がほとんどであるが，今後財政負担をには，患者さん方がリハビリ難民とならないよ

軽減するためにボランティアによる事業に移行

うにご協力をお願いしたい。

していく可能性が高い。各市町村の地域力が試6日

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医事

は ま ゆ う 随 筆

第827号

その１

（７，
８月号に分けて掲載いたします）

まず最初に「西南戦争と宮崎の医療」が資料を脳塞栓症になって


宮崎市

大西医院

おお

大

にし

ゆう

じ

西 雄 二

基にようやく仕上がった。５月号に掲載していただけた。次は６月22日締切りの「烏帽子峠，
鳥居峠−鵜戸神宮」である。これは『医友しのの

１月15日に発作を起こして緊急入院，内頸動め』で，これもなんとか大丈夫である。７月１

脈の血栓による脳塞栓症であった。動脈が突然日「牧水と海上の道」高名な歌人である先生によ

詰まった場合，症状はひどく意識レベルは低下

る出席会である。ようやく何とかなりそうだ。

する。現在は「高次脳機能障害」の「失語症」の状

私の言語能力の回復は８割であろうと思うが出態である。左半球には言語野がある。ただ麻痺

席するつもりである。

は残ってない。私は４月27日に退院した。103
日間の入院であった。
現在は障害が残ったが，徐々に回復していく模様である。体力の回復，そして自分の医業が続くようにがんばろうと思う。
この病気になってから生き方を考えた。最初の１～２週間は言葉が出なかった。これは「失語症」の症状である。リハビリは「言語聴覚士」の仕事である。失語症からの回復は８％であるという。文筆家の「失語症」の著作を読んでいたが大変なものである。
最初は「かな」
文字からの学習だ。「ひらがな」「カタカナ」「漢字」の練習である。遅々として進まなかった。２か月終わってから，私の不安が現実のものとなった。
３月に私の署名記事が３編出た。「若山健海と種痘人名録」と，あと２編は宮崎市郡医師会の『医友しののめ』である。これは１月15日以前に書いたものである。
私はこれから文筆を続けていけるかどうか。
問題は記憶力や判断力である。これには問題はなさそうである。

私は全てをゼロからやり直すつもりである。
これは私の診療においても同様だ。これから最初に経験する様々な出会いや経験が文筆で表現できるだろうか。それが気がかりである。

日

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 宮崎市

たに

谷

事

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7あるらしい。

マイトリエという店
たにぐちレディース
クリニック

医

ぐち

じ

ろう

口 二 郎

毎日色々なパンを試行錯誤しながら作っている。その種類ざっと50種類。最近は宮崎名物のチキン南蛮が入ったパンも作ったらしいが，好２～３か月に一回，自宅に段ボール一杯に美評ですぐに売り切れたという。そういう訳で，味しいパンが送られてくる。それは私の娘から

色々試行錯誤して作ったパンや美味しいと評判送られてくるのだ。

のパンを段ボール一杯に入れて送ってくるのだ。

娘は結婚して今北海道のニセコという所に住届くと暫くはこの娘のパンが朝の食卓に並ぶ。

んでいる。あのスキー場で有名なニセコなので親バカかもしれないが実に美味い。これからもある。冬になると２～３ｍの雪が積もる。そこ

楽しみにパンが送られてくるのを待ちたい。

のパウダースノーは世界的に良質の雪らしく，外国からも沢山のスキーヤーがやってくる。とはいってものどかな田舎町。はたしてそこでやっていけるのか心配だった。しかし夫の生まれ故郷なのでそこでパン屋をオープンすることにしたのだ。
娘は京都の製菓学校を卒業した後，近くのレストランに就職し，今の主人と知り合った。その後結婚してニセコに住むことになったのだ。
夫はパティシエで札幌にある洋菓子店での修行を終え，娘はパン，旦那は洋菓子担当として自分の店を開店したのだ。
何せ冬になるともの凄い雪で，商店街でオープンしてもお客さんは来ないだろう。そこでニ
セコ駅前温泉「綺羅乃湯」の施設内でオープンすることにした。分かり易く言うと「道の駅」みた院長が何を考えているか
わかりませんⅡ

いな所である。そうすれば冬でもスキー客が立ち寄ってくれるからだ。それでも初めてする商売。ゼロからのスタートでかなり苦労したようだ。
しかし平成28年４月30日についにオープンし

宮崎市

宮崎医療センター
病院

た

田

ばた

なお

畑 直

と

人

た。店の名前は『マイトリエ』。娘の名前は“マイカ”という名前。字は“舞鳥”と書く。これをということで院内ネットワークシステム「あ音読みにして“マイトリ”を頭に付け，語尾にア

おぞら」に作ってもらった院長室の“日々雑感”

トリエの
“エ”
を付けた造語である。彼女の姉がより２話ほど。

その名付け親だが，中々良い名前だ。私はまだ一度も行ったことはないのだが，家内は一度訪①『神様，どうか・・・』

れている。何せ田舎なので売るのも大変なので真鍮のドアノブを恐る恐る回すと部屋の中かあるが，美味しいのでお蔭様で売り切れる時もらクレゾールの匂いが漂ってきます。古い木造

8

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の病室の窓という窓は暗幕で遮蔽され，暗闇のた美しい横顔が，酔った頭の中をぐるぐると飛中にばあちゃんの弱弱しい息遣いだけが聞こえ

び回っていました。初恋はいつまでたってもていました。ケイレンが起きるからと，音をた

酸っぱいものです。

てないように息をひそめて代わる代わるにしわ“女は自分を笑わせた男しか思い出さず，男

しわの小さな顔を覗き込むのでした。

は自分を泣かせた女しか思い出さない”

田舎の父方のキクばあさんは，女手一つで子

アンリ・ド・レニエ

供５人を育て上げた苦労人でした。ある年，七夕の竹切りに山に行って脚に小さな怪我をし，そのまま田んぼに入って破傷風菌に感染したのでした。当時の破傷風は死亡率がとても高く，
キクばあさんもそのまま永い眠りにつきました。
今年も七夕の季節がやってきました。想いを込めたたくさんの短冊が飾られた病棟の笹竹を見ると，１年に一度しか会えない織姫と彦星の思えば遠くへ来たもんだ

切なさに加えて，私たち孫の七夕のために死んでしまったキクばあさんが思い出されて少々セ

延岡市

ンチメンタルになります。
僕も願いを短冊に・・・“神様，どうか病床稼働率が上がりますように”

ほうしやま
子どもクリニック

ほう し やま

宝珠山

ひろし

弘

誰も一生の間に幾度か今来た道をふり帰り感
傷にひたるものだ。
先日，古い机を整理していたら，学生時代②『女 は 自 分 を 笑 わ せ た 男 し か 思 い 出 さず・・・』
中学校の同窓会に行ってきました。薩摩半島
南端の小さな学校でしたが，還暦記念ということで県内外，遠くはタイから50人ほどが駆けつけていました。45年ぶりに会う友人も多く，は（医学進学課程２年）の時に綴った長編日記が見つかった。（久留米１人ある記と書いている）
時あたかも，昭和27年７月久留米大水害の時である。
鉄道，バスが不通となり，夏休みも帰省出来なかった。

じめは出所不明な顔もたくさんありましたが，２年後学部の試験があるので，下宿で勉強を酔いが廻るにつれてセピア色の写真だった想い

かねて，その間に過ぎし昔をしのんで，綴った

出もカラーの動画となって溢れ出てくるのでした。

日記であった。

人は変わらないものです。ひょうきんだった
ヨネちゃんは，「あの鐘を鳴らすのはあなた」を

小高い丘より，幼い日よりの思い出は順序よ
く思い出せない。

熱唱しながら股間につけた鐘を打ち鳴らして走思い出すものは，ツカの間の太陽に照らされり回り，自慢しいだった星君は自衛隊で覚えたて，ポツポツと見えるものばかりである。しか銃の撃ち方を得意げに語り，意地悪だった忠はしこの見えるものの思い出こそ，私にとって大相変わらず口が悪く，おしゃべりだった洋子は切な分野であろう。中学の学徒動員→高校時代

ひたすら明るくしゃべり続けていました。

→大学と思い出の桜。嬉しいサクラ。そして涙姫は来ませんでした。変わり果てたみんなの姿を眺めながら，15歳のままで網膜に焼き付いの桜。と，いろいろ眺めた。
人生は先のことはわからぬものばかりこれ

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9“古事記にある如く”“古きをたずねて新しきを鳥距溝鳩胸鷲手鵞口瘡烏口突起と身内に知れ”“いろいろな分野の歴史を学べ”
“野球で云

鳥が

えばキャッチボールを学べ”“忘れた方がよいこ

艸と木に上と下とを挟まるる三つの心とは忘れろ，そして邁進しろ，人生は心がけがたちを待つ大切であり”“心にニシキを飾れ”“過去を思い出

エイツとふ呪（まじな）ひの声薬草酒もて治して苦しむより思い出さぬがよい”（しかし人間しけむいにしへの醫師はだもの）とブッタ様は云ふ。又ブッタ様の申し

平安の時世（ときよ）に偽医者居りにけり病た如く「この世は美しい」と，人生は１回，命も草紙に画（ゑ）と文（ふみ）のあり

１つ，（人生わずか50年），「人生はハカナイこ

そのかみの人ら病みけり陰（つび）虱（じらとも多い」

み）霍乱痔瘻歯槽膿漏を虫

しかし人生にはうた（歌，詩）がある，夢がある。

みづからがつらさ知りたるいたつきよ帯状

喜びと悲しみもある。“自分の信念をもち”

疱疹インフルエンザ“初心を忘れず”

やまひだれに鼠をしるす国字なりペストとウツ状態にならない様に，時にブッタ様の言

辞書に記されてあり葉を思い出し“博愛衆に及ぼし”１日１日を大切

焼酎の広告載れるかたはらにアルコール依に過ごしたいものである。

存症の記事あり“ふる雪や昭和も遠くなりにけり”

神経科神経内科精神科心療内科の違ひを述
べよ
やまひだれ持ちゐる文字はでき得れば「癌」「痛」でなく「療」「癒」書きたし一首目，「朝月の」は，「日向」にかかる枕詞です。「ひよみの酉」は，酒の隠語でもあります。
二首目，「烏」を詠んでいます。
三首目，部首「鳥」を含んだ医学用語を挙げて
います。

やまひだれ
なが

 宮崎市 長嶺内科クリニック 長

みね

もと

ひさ

嶺 元 久

四首目，「蘂」の字です。
五首目，「醫」の字にご注目下さい。
六首目，七首目，「病草紙」という絵巻物に平漢字の部首に注目して私が詠んだ短歌を若干の解説を付して，ご紹介します。本阿弥書店が安時代の末期から鎌倉時代初期の病気や治療法などの様子がつぶさに描写されています。
」の字です。

発行している短歌総合雑誌「歌壇」平成30年５月

九首目，「号に掲載された作品を一部改変しました。表記

八首目，十首目，十一首目，十二首目は説明

は旧仮名使いです。
朝月の日向地鶏をつまみつつかたみに酌ま
むひよみの酉を真黒にて目を分き得ざる横線のひとつ欠けたる鳥のしき啼く不要でしょう。
漢字の部首の面白さ，奥深さを少しでも味わっていただいたでしょうか。

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藤木病院

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あの甲子園での滋賀学園の９番バッターの応

音楽と♪ともに


医

やま

山

だ

たく

や

田 琢 也

援曲やスポーツジムのメガダンスというスタジ
オプログラムの曲がカッコイイなとか，ホークスの柳田選手が打席に向かう時の曲が気になり

はまゆう随筆には初の寄稿機会いただき感謝！
大町陽一郎氏の著書にあるが，人間は子もり

チェックしたり，どんな時でも音楽の心地良さとともに生きている。最後に両親や歴代のピアノ恩師に感謝！

歌で育てられ最期は木魚を叩きお経をあげられるように‘揺りかごから墓場まで’音楽と別個には存在できない。同感だ。
私もジャンルを超え音楽に触れてきた。幼少時ピアノを習った。親も音楽の道に進めようなどという意図はなかった。やる気もなかったし男子がピアノって女々しい・恥ずかしいと当時は思い込み誰にも言えなかった。教則本バッハ

ザリガニ事件インベンション，ツェルニー 30番の途中で小６でやめた。ただ姉がよく弾き語りをしていた



高鍋町

愛生堂坂田病院

さか

た

もろ

坂 田 師

みち

通

記憶があり，私も大学生になりピアノを再開，独りで弾き語りを始め，社会人になってからは亡き父の親友に土木建築業を営む棟梁がい

また習い始めた。大学時代の80年代後半から90た。棟梁は，元々は母の小学校の同級生であっ年代は邦楽ポップスも百花繚乱。カラオケでたが，父と大変親しくなり，父を「ヤブ」あるい

は久保田利伸やB'zの曲を歌う一方，弾き語り

は「ヤブじい」と呼び，しばしば旬の物を手土産

では I LOVE YOU（尾崎豊），レイニーブルーに我が家を訪れていた。父も棟梁が来ると，と（徳永英明）などバラードばかり選んでいた。

ても楽しそうであったし，棟梁のことを「口はレパートリーが少しずつ増え，今では春はさ高鍋で一番悪いけど，心は高鍋で一番きれい」

くら（独唱）（森山直太朗），この時期は蕾（コブと褒めていた。

クロ），秋や冬はANSWER（槇原敬之），僕へ

ある年の９月だったと思うが，棟梁が「ヤブ（EXILE），PRIDE（三代目JSB）などその時の食べてくれ」と言って，沢山の生きたままのイ

気分で弾き語りする。発表会の時はいつも緊張

セエビを持って来られたことがあった。まだイ

しまくり，声が出ない・指はミスタッチと散々

セエビ漁の解禁前で，テレビでは密猟者を摘発

で，妻から助言・ダメ出しを頂戴するが，会のしたというニュースが流れていた。父は「まだあとは業種の異なる他の生徒さん達と交流できイセエビは獲ってもいかんし食べてもいかん

るのもいい。本県医師会員の中にピアノが本当よ」と棟梁に話をしたが棟梁は「ヤブじい，これに上手な先生が数名おられるのも存じ上げている。

のどこがイセエビか。ザリガニじゃ。ヤブじい

宮崎国際音楽祭は毎年の楽しみだ。今年は三は目が悪くなったんか」と応じる。父は「法律は浦文彰さんのヴァイオリン，萩原麻未さんのピ

守らなければいけない」と言うが棟梁は「これアノと本県出身の藤木大地さんのカウンターテ

はイセエビではない，ザリガニだ」と一歩も譲ナーを拝聴，堪能できた。

らない。しばらく二人の応酬が続いたけれど，

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とうとう父は「ごめん。あんたがザリガニと言変えてみようか。杉ヶ越コースで傾山へ入山す

うならザリガニじゃ。ザリガニありがとう」とるのはどうだろう。登山は歩いているときよ

言ってイセエビを受け取った。このザリガニ事り，考えているときのほうが楽しい。

件から，しばらく父は大変上機嫌であった。父

杉ヶ越のコースタイムは，登りが３時間55

は三度の食事よりも歌舞伎をこよなく愛してい分，下りが３時間40分で，登りも下りも同じとたが，勧進帳の富樫左衛門や忠臣蔵の垣見五郎

いう珍しいコースだ。春分の日も過ぎ，日が長兵衛の気分を楽しんでいたのではないかと今はくなった３月末に下検分のつもりで試してみ考えている。

た。後半はアップダウンのハシゴの連続であ

父は大正14年の生まれであった。父の世代る。目指す峰は見えても，なかなか到達しなは，黒いものを時には白だと言える遊び心や水い。それでも12時過ぎに着いた。快晴無風の頂が清ければ顔を洗い濁っていれば足を洗うとい上で，豆粒のような祖母山を眺めながら昼食。

う柔軟さが許されていた時代であったような気昼寝をしたかったが，13時に下山を開始。１時がする。一方，昭和30年代生まれの我々は，魚間ほど下ったところで，コースを見失った。しも絶対に住めないようなカルキ臭いプールで頭ばし探して，また上がり下り。

のおかしな監視員に見られながら窮屈に泳いで「あれ，このハシゴはさっき通った・・」「下る

いる。それでも，人として医師として“大切なはずが，登っているのでは」アップダウンの連心”は失わないようにしたいと日々思っている。

続なので登っているか下っているかわからない。スマートフォンにダウンロードしてきた地図を開き，GPSを使って歩いてみたら間違いな
く登っている。時計を見ると，すでに15時を30分も過ぎている。18時には暗くなる。明るいうちに下山できるか不安になる。長時間の歩行とハシゴで脚はつりそうである。脚をだましだま
し使いながら下山を急ぐ。夕闇迫る17時30分にアケボノツツジに包まれた縦走

延岡市

九州保健福祉大学

たか

さき

ま

ゆみ

高 崎 眞 弓車を止めた県道に出た。
この難コースを10㎏以上の荷を背負って歩くのは無理と，あっさり諦め，縦走は黒仁田登山口からの入山と決めた。天候を考えゴールデン九州の岳人をもっとも魅了する山行は，祖母ウィークの前半にした。九折越小屋にザックを山から傾山への縦走である。距離は18㎞だが，置いて傾山を往復し，それから笠松山，本谷山

出入りを加えると26～27㎞になる。

を越えてブナ広場にテントを張り，翌日は古祖筆者も数年前に一度歩いたことがある。今年，喜寿を迎え，県医師会から銀盃をいただい

母山，障子岳，天狗岩，祖母山を歩いて北谷登
山口へ下りた。

た駑馬にできるだろうか。喜寿記念にテントを傾山から見ると18㎞先の祖母山はまことに小担いで１泊２日のソロトレッキングをやってみさい。これが，歩いているうちにどんどん大き

ようか。ゴールデンウィークの好天の日にさっ

くなる，この感激がいい。例年，ゴールデンと出かけるには，ソロ山行がいい。しかし，前ウィークの終盤に満開になるアケボノツツジ

回と同じコースではつまらない。出入りを少しが，今年は早々と満開で，素晴らしい花見の縦12日

平成30年７月

州

走である。

医

事

第827号

著明な振動があり危機を感ずることがあった。

ブナ広場のテントは３張で，いずれも男性ソ

また床上浸水の既往があり不可逆性の悪臭を合

ロトレッカーだ。単独登山は危ないというが，併するようになった。さらに先進医療を目的と自分のペースで歩けるのがいい。トラブルはす

して光学機械の導入を図ったため容積の狭小をべて自分で対応しなければならないが，自由度感じるようになった。そのため移転を画したの高いひとり旅だ。

（図１）。

20年経過後新装移転した
眼科クリニックの一症例はら 宮崎市 生目眼科クリニック 原

だ

かず

図２

みち

田 一 道

方法：プロジェクトチームを結成した。年齢は24歳～77歳，44.4±15.9歳であった。既成概念，

緒言：老朽化した一眼科クリニックの新築移転

因習姑息を除外した。従来の方式を変更し院内と利便性及び喜寿年齢者の管理運営をレトロス

薬局を設置した。

ペクチブに観察することを目的とした。

結果：気象，資金障害がなく約６月でリカバ

症例：築20年の眼科クリニック。

リーした（図２）。

既往歴：平成17年洪水にて床上浸水。

考案：今回のプロジェクトは，自験例に基づき

主訴：騒音，振動，悪臭，漏水及びスモール。

年齢層を幅広くし，立案，企画，行政折衝，渉

現病歴：約三年前より，外来騒音のため来院者外を行ったため比較的短期に目的を達成するこの声が聞き取れない，会話が不能などあった，とができたが中にはエビデンスのない積算も認

特に難聴者でその傾向が認められた。また外部められた。また院内調剤方式に改めたため，専の走行車によっては，建築物の脆弱性もあって用の増員が必要であり，更なる拡充のためには専従者の必要性を感じた。
文献：原田一道：台風14号被災顛末記．日州医事

２：19，2006．

利益相反：該当なし

図１

日

第827号

州

＃サーフィン＃移住＃宮崎

宮崎市

宮崎大学医学部
附属病院

いし

石

だ

しょう た ろう田 翔太郎

私は京都府出身で，大学は医事

平成30年７月

13

ホノルルマラソン
宮崎市

くわばら医院

くわ

桑

ばら

まさ

ちか

原 正 知

日々感じている（2018年６月現在）。

ワイキキビーチの西にあるアラモアナセンターの海側の大通りがスタート地
点。2016年12月11日早朝。３
万人が通りを埋め尽くす。
前夜は興奮して寝付かれず１時起床。バスでセンター駐車場へ。日本人の大集団で準備運動，激しいビートのダンスもあり４時過ぎの移動時には睡眠不足とダンスで疲労感あり。現地は雨季，雨はないが星は見えず。午前５時，派手な花火が真っ暗な空へ打ちあがり大歓声で一気にお祭りムードに。スタートしたが周囲の人しか見えず
５㎞クリスマスのイルミネーションが現れ応援も増えた。10㎞なんと57分。自己ワースト
だが気分は最高。薄明かりになってダイアモ
ンドヘッドの上り坂へ。高低差35m。１車線分だけが走路で狭くランナーと身体が当たり追い
越しは無理。なんてコースだと思ったら暁の雲間から朝日が真正面に昇ってきて日差しが目に入る。ガイドがサングラス必須と言うはずだ。
拝みながら進むと白波の太平洋が眼下に現れ高揚する。18㎞，日は昇り気温が上がる。給水所には水とゲータレードだけ。日本のように多彩な食べ物はない。24㎞海岸から山側へ左折，高級住宅地を回りハイウェイを西へ帰る。30㎞雲は無く直射日光が注ぐ。カメラマンにポーズす
る体力も惜しい。アクエリアスが欲しい。漸く
ダイヤモンドヘッドが見えた。最後の難所。青
い海とサーファーを見ながら坂を登る。周りのランナーが同志に思える。峠でボランティアの声「ビア」と聞きとれた。生き返る。あと２㎞。
山を駆け下り，両手を突き上げてゴールイン。
42.195㎞を走るためだけに１週間も休診にしてハワイまで出かけるなんてと思ったが，いやそうではなかった。また来よう。

〔次回は，串間市の久冨木 冠先生にお願いします〕〔次回は，日南市の波種 年彦先生にお願いします〕

大阪府の近畿大学に通っていた。関西から出たことはなく生粋の関西人である。もともと大人数で騒ぐのが好きでい
つも深夜難波で騒いでいた。
きっかけは大学３年生の時でした。一緒によく難波をぶらぶらしていた友人の「この生活って将来，子供に話せないし，生産性なくね？」という一言で何か始めようってことになった。
親がサーファー，そいつも実はサーファー，私もボードは持っていた，もうサーフィンしかな
かった。そこから生活は大きく変わり，終電に乗ることがなくなった，お酒を飲まなくなっ
た，大学に行くようになった，いいことしかな
かった。
気付けば５年生になっており，将来を考える時期に入っていたが，今後もサーフィンありきの生活しか考えられなかった。様々な関西の病院見学に行ったがどこでもその生活はできそうになかった。退屈な想像しかできなかった。
気付けば宮崎にきて２年が経っている。その生活ができている。２年で帰るつもりであったが，この生活をやめる選択肢はなかった。
サーフィンとは考え方，ライフスタイルに影響を与えるスポーツであり，生活拠点を変えてしまうこともある。そんな移住先としてよく選ばれるのが宮崎である。宮崎にきてよかったと14日

平成30年７月

州

医

事

第827号

宮崎県医師会役員等名簿
任期：平成30年（2018年）６月16日の定例代議員会終結後～ 2020年６月の定例代議員会終結時まで（議長・副議長の任期は、平成30年（2018年）５月１日～ 2020年４月30日）
役

職

氏

名

所属郡市医師会

会

長 河野

雅行

宮

崎

河野整形外科

0985 39-3313

FAX39-3314

副 会 長 濱田政雄

宮崎

はまだレディスクリニック

0985 39-0087

FAX39-9112

山村

善教

宮

崎

山村内科

0985 72-1001

FAX72-1010 ○常任理事 吉田

建世

延

岡

吉田病院

0982 37-0126

FAX37-0233

宮

崎

こまき内科

0985 26-1112

FAX26-0636

〃

勤

務

先

電話・FAX

新任

〃

小牧

斎

〃

荒木

早苗

宮大医

宮崎大学医学部附属病院

0985 85-9029

FAX84-2549

〃

池井

義彦

西

諸

池井病院

0984 23-4151

FAX24-0635

〃

金丸

吉昌

日

向

美郷町国民健康保険西郷病院

0982 66-3141

FAX66-2491

〃

佐々木幸二

都

城

佐々木医院

0986 62-1103

FAX29-3016

〃

髙村

一志

宮

崎

たかむら小児クリニック

0985 52-8181

FAX52-6055

〃

石川

智信

宮

崎

いしかわ内科

0985 32-2234

FAX32-1795

事 立元

祐保

宮

崎

綾立元診療所

0985 77-0333

FAX77-3669

〃

峰松

俊夫

南那珂

愛泉会日南病院

0987 23-3131

FAX23-8130

〃

川野啓一郎

宮

崎

まつばし川野整形外科

0985 32-0771

FAX26-7790

〃

佐々木

究

宮

崎

佐々木眼科医院

0985 20-0080

FAX20-0143

〃

岩村

威志

宮

崎

潤和会記念病院

0985 47-5555

FAX47-8558

〃

米澤

勤

児

湯

海老原総合病院

0983 23-1111

FAX21-1816

〃

帖佐

悦男

宮大医

宮崎大学医学部

0985 85-0986

FAX84-2931

〃

嶋本

富博

宮

崎

県立宮崎病院

0985 24-4181

FAX28-1881

〃

園田

定彦

西

諸

野尻中央病院

0984 44-1141

FAX44-0629 ○

〃

瀬ノ口洋史

都

城

瀬ノ口醫院

0986 25-5155

FAX25-5117 ○

〃

赤須郁太郎

延

岡

共立病院

0982 33-3268

FAX21-5700 ○

〃

大塚康二朗

西

都

大塚病院

0983 43-0016

FAX43-3022 ○

理

監

事 中村

周治

宮

崎

平和台病院

0985 24-2605

FAX22-0787

〃

小牧

文雄

都

城

一心外科医院

0986 52-7788

FAX52-7923

〃

宮田

純一

延

岡

みやた内科医院

0982 33-5883

FAX22-1901 ○

長 鮫島

浩

宮大医

宮崎大学医学部

0985 85-9005

FAX85-9801 ○副 議 長 松本

英裕

西

三財病院

0983 44-5221

FAX44-3473 ○

議

都

日

第827号

州

医

事

平成30年７月

表彰・祝賀
瑞宝双光章
たて

立

やま

ひろ

山 浩

みち

道

先生（宮

崎）

平成30年春の叙勲において瑞宝双光章を受章されました。
衷心より祝意を表しますと共に，今後ますますのご活躍を祈念いたします。

立山 先生

医療功労により県知事表彰
中

なか

村 周

むら

しゅう

治

じ

さか

もと

かず

ひさ

先生（宮

崎）

坂

元 一

久 先生（都 城）

の

だ

ひろし

野

田

くろ

黒

ぎ

むね

木 宗

俊

とも

なり

ひさ

お

友

寛

成 久

とし

雄

先生（延

岡）

先生（児

湯）

先生（西

都）

平成30年６月16日，医療功労により県知事表彰をお受けになりました。
衷心より祝意を表しますと共に、今後ますますのご活躍を祈念いたします。

中村 先生

坂元 先生

野田 先生

黒木 先生

友成 先生

15

16

日

平成30年７月

州

医

事

第827号

宮崎県感染症発生動向 〜５月〜
平成30年４月30日～平成30年６月３日（第18週～第22週）■全数報告の感染症
１類：報告なし。
表１ 結核 病型別報告数（例）２類：○結 核８例（男性５例・女性３
肺結核
4例）：保健所別報告数は【図１】，病型別報告数は【表１】，
無症状病原体保有者
4
年齢別報告数は【表２】のとおりである。
表２ 結核 年齢別報告数（例）３類：○腸 管出血性大腸菌感染症２
年齢
報告数
例：宮崎市，都城保健所管内から報告があった。
20歳代
１
・10歳 代 で， 無 症 状 病 原 体
40歳代
１保有者であり，原因菌の図１ 結核 保健所別報告数
50歳代
２
Ｏ血清型はO91（VT1産生）
70歳代
１
である。
80歳代
１
・80歳 代 で， 主 な 症 状 と し
90歳代
２て 腹 痛， 水 様 性 下 痢， 血便， 発 熱 が み ら れ， 原 因
表３ 百日咳 年齢別報告数（例）菌のＯ血清型はO121（VT2
年齢
報告数
産生）
である。
４類：○Ａ 型肝炎１例：日南保健所
０〜４歳
６管内から報告があった。60
５〜９歳
15
歳代で，主な症状として全10歳代
37
身倦怠感，発熱，食欲不振，
20歳代
４
黄疸，肝機能異常がみられ 図２ 百日咳 保健所別報告数
30歳代
３た。Ａ型肝炎のワクチン接
40歳代
２
種歴，海外渡航歴はない。
50歳代
２○重 症熱性血小板減少症候群（SFTS）５例：宮崎市
（３例）
，延岡
60歳代
２
（２例）保健所管内から報告があった。80歳代（２例），60歳代，70歳代
１
70歳代，90歳代で，ダニの刺し口は有（２例）無（３例）である。
主な症状として発熱，下痢，食欲不振，血小板減少，白血球減少がみられた。
○日本紅斑熱２例：宮崎市，日南保健所管内から報告があった。60歳代，80歳代で，主な症状として
発熱，刺し口，発疹，肝機能異常，腎機能異常がみられた。
○レジオネラ症２例：宮崎市，小林保健所管内から報告があった。いずれも60歳代で，病型は肺炎型である。主な症状として発熱，肺炎がみられた。
５類：○アメーバ赤痢１例：宮崎市保健所管内から報告があった。50歳代男性で，■病原体検出情報（微生物部）
病型は腸管アメーバ症である。主な症状として大腸粘膜異常所見がみら
検出病原体
件
れた。
RSウイルス３○カルバペネム耐性腸内細菌感染症１
インフルエンザウイルスAH1pdm09２
例：都城保健所管内から報告があっインフルエンザウイルスAH3
７
インフルエンザウイルスB（山形系統）
11た。60歳代で，主な症状として尿路
３パラインフルエンザウイルス３型
感染症，肺炎疑いである。原因菌は
２
エコーウイルス９型
Escherichia coliである。
３○水痘（入院例）１例：宮崎市保健所管 ウ イ ル ス エンテロウイルス71型
単純ヘルペスウイルス１型
１内から報告があった。40歳代で，主ヒトコロナウイルスOC43
１な症状として発熱，発疹がみられ
１
ヒトコロナウイルス229Eた。水痘のワクチン接種歴はない。
３
ヒトヘルペスウイルス６○破傷風２例：延岡，高鍋保健所管内
１
風しんウイルスから報告があった。
ライノウイルス
３
・60歳代で，主な症状として開口障
12
Bordetella pertussis（百日咳菌）
害，嚥下障害，痙笑がみられた。
１
EHEC（O121：H19 VT2）
破傷風のワクチン接種歴は不明でEPEC（OUT：H21）
１ある。
ETEC（O136：H16）１
・80歳代で，主な症状として開口障 細菌
１
EAggEC（O111：H21）
害がみられた。破傷風のワクチン
２
Salmonella
Schwarzengrund（O4
：
d
：
1,
7）
接種歴はない。
１
Salmonella Thompson（O7：k：1, 5）○百日咳72例（男性27例・女性45例）：
１
Salmonella
属菌
血清型不明
（O3,
10
：
r
：
z6,
1）
保健所別報告数は
【図２】
，年齢別報

第827号

日

州

医

事

告数は【表３】のとおりである。主な症状として持続する咳，夜間の咳き込み，呼吸苦，ス
タッカート，ウープ等がみられた。百日咳のワクチン接種歴は有
（53例）
，無
（５例）
，不明
（14例）
である。
○風 しん１例：宮崎市保健所管内から報告があった。20歳代で，検査診断例であった。主な症状として発疹，発熱，頭痛がみられた。
ワクチン接種歴は不明である。

平成30年７月

17

前月との比較
2018年５月
報告数（人）

イン フ ル エン ザ
158
RSウイルス感染症
58
咽 頭 結 膜 熱
222
※溶レン菌咽頭炎
449
感 染 性 胃 腸 炎 1,999
水痘
90■５類定点報告の感染症
手 足 口 病 1,296
4
定 点 か ら の 患 者 報 告 総 数 は4,736人（定点あたり 伝 染 性 紅 斑
142.8）
で，前月比137％，例年比122％と増加した。
突 発 性 発しん156
前月に比べ増加した主な疾患は手足口病とヘルパン ヘ ル パ ン ギ ー ナ
42
ギーナで，減少した主な疾患はインフルエンザとRSウ 流 行 性 耳 下 腺 炎
180
イルス感染症である。また，例年同時期と比べて報告 急性出血性結膜炎
0
数の多かった主な疾患は咽頭結膜熱と手足口病である。 流 行 性 角 結 膜 炎
78
咽頭結膜熱の報告数は222人（6.3）で前月の約1.9倍， 細 菌 性 髄 膜 炎
0
例 年 の 約1.4倍 で あ る。 中 央（17.0），日南（9.7），高鍋 無 菌 性 髄 膜 炎0（8.3）保健所からの報告が多く，６か月～３歳が全体の マイコプラズマ肺炎
0約８割を占めている。
ク ラミジ ア 肺 炎
02018年４月 例年との定点当比較

定点当 報告数たり（人） （人）

2.7
366
1.6
115
6.3
117
12.6
336
56.2 1,655
2.5
83
36.5
551
0.1
5
4.4
149
1.2
14
5.0
132
0.0
0
13.0
48
0.0
1
0.0
0
0.0
1
0.0
0

たり
（人）

6.2
3.2
3.3
9.3
46.0
2.3
15.3
0.1
4.1
0.4
3.7
0.0
8.0
0.1
0.0
0.1
0.0

★
★

★

手足口病の報告数は1,296人（36.5）で前月の約2.4倍，例年の約4.3倍である。延岡（86.5），日向（41.5）保健所 感 染 性 胃 腸 炎
4
0.6
13
1.9
からの報告が多く，１～３歳が全体の約７割を占めて （ ロ タ ウ イ ル ス ）★例年同時期（過去３年の平均）
より報告数が多いいる。

■月報告対象疾患の発生動向〈2018年５月〉※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎□性感染症【宮崎県】 定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は18人（1.4）
で，前月比47％と減少した。また，昨年５月（2.5）の55％である。
《疾患別》○性器クラミジア感染症：報告数10人（0.77）で，前月の約0.4倍，昨年５月の0.5倍である。20歳代が全体の半数を占めている。
（男性５人・女性５人）○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数４人（0.31）で，前月の0.4倍，昨年５月の約1.3倍である。
（女性４人）○尖圭コンジローマ：報告数２人（0.15）
で，前月の2.0倍，昨年５月と同率である。
（男性１人・女性１人）○淋菌感染症：報告数２人（0.15）
で，前月の約0.7倍，昨年５月の約0.3倍である。
（男性２人）
3

2

1

0

2

1

0

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：７
定点医療機関からの報告総数は17人（2.4）
で，前月比94％と減少した。また，昨年５月（3.0）の81％である。
《疾患別》○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報 告数17人（2.4）で，前月の約1.2倍，昨年５月の約0.9倍である。
70歳以上が全体の約半数を占めている。
○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告なし。
○薬剤耐性緑膿菌感染症：報告なし。
（宮崎県衛生環境研究所）

18日

平成30年７月

州

国公立病院だより
JCHO宮崎江南病院

医

事

第827号

和32年に肺結核手術295例も施行した記録があります。20～30代の患者に肺切除や胸郭形成術が施行されており，当時の肺切除術の保険点数が800点，胃切除が600点と記録されています。
肺結核患者の減少により，昭和59年に現在の一JCHO宮崎江南病院の紹介をさせていただきます。
当院は，昭和30年に結核病床200床，内科と外科で開院しています。その後，昭
しら お

かずさだ

白尾 一定 院長

般病棟269床になりました。平成25年に脳外科が休止になり，回復期リハビリテーション病棟
を50床新設しました。平成16年には，亜急性期病床を12床，平成24年には20床に増やし，平成26年に地域包括ケア病床に移行しました。平成

和59年に一般病床269床に28年には地域包括ケア病床44床１病棟として現変更になり，健康管理セン

在の体制（急性期182床，回復期リハ43床，地域

ター，介護老人保健施設，訪問看護ステーショ

包括ケア44床）となっています。

ン，居宅介護支援センターを開設し，平成18年

平成18年に地域医療支援病院として承認さに地域医療支援病院として承認されました。平

れ，平成30年現在，登録医療施設144施設，登成26年には社会保険病院と厚生年金病院，船員

録医151名の状況で，登録医療機関からの紹介

保険病院の57病院が統合され，独立行政法人地を中心に入院を中心とした診療を行っていま

域医療機能推進機構（JCHO）が直接運営する病す。患者紹介率81.8％，逆紹介率66.9％の状況

院グループとなり，当院もJCHO宮崎江南病院です。大型医療機器については，平成29年に80となりました。当院の初代院長は，三原七郎先列CT，3TのMRIを導入しました。また，平成生，二代目出石寛先生，三代目谷口裕先生，四28年よりPACS画像を登録医療機関と共有でき代目石川正先生です。私はJCHO移行と同時にるデータベース共有システムを導入していま院長になりました。

す。また，地域医療連携室を強化し，９名体制

私は須木村（現小林市）出身で，日向学院中（看護師３名；１名は皮膚・排泄ケア認定看護師）

学・高 校 か ら， 昭 和53年 佐 賀 医 科 大 学 に 入 学

で患者様の問い合わせ，検査予約等を行っていし，卒業と同時に鹿児島大学第一外科（現消化ます。まずは，地域医療連携室直通電話（0120-

器，乳腺・甲状腺外科）に入局し，鹿児島大学病855-082）までご連絡下さい。

院，県立大島病院，小林市民病院，川内済生会

平成26年より在宅医療後方支援病院の認可を病院，南風病院，鹿児島厚生連病院等の病院で受けました。これは，在宅医療を行う患者様の学び，平成11年に当院に赴任しました。平成15

救急時の24時間受入体制を整えて，在宅医療を

年から石川院長の下，副院長を11年間務めまし推進する病院です。登録医療機関が19施設，登た。宮崎江南病院に赴任して20年目を迎えてい録患者数116名について24時間体制の入院受入ます。また，平成24年より宮崎市郡医師会川名体制を整えています。平成29年度は23名を受け隆司会長の下，宮崎市郡医師会理事として，宮入れました。

崎看護専門学校，宮崎市夜間急患センター等を担当しています。
宮崎江南病院の開院当時の手術台帳には，昭当院の特徴として，形成外科センターがあります。県内唯一の形成外科認定施設で，形成外科医が５名体制にて行っており，手の外傷・奇第827号

日

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平成30年７月

19

形，顔面の外傷，腫瘍等の治療に県内各地からて お り， 年 １ 回 の 宮 崎 県NST研 究 会 の 開 催，来院されています。平成29年度は手の外科手術

40時間のNST専門療法士研修には県内外からが228件でした。また，透析センターにはベッ

毎年30名前後が参加していただいています。院

ドを60台有しており，平成29年度のシャント件

内のNST活動から地域包括ケアシステムへの数は387件でした。リハビリセンターも充実し活動へ繋げているところです。

ています。その他にも，宮崎市郡医師会での内当院は宮崎東諸県医療圏の急性期医療及び回科輪番制，吐下血輪番制に参加しています。

復期医療を担い，当該地域の中核病院としてのJCHO移行と同時に，病院理念を「私たちは，役割を果たしてきました。また，附属施設と医療人としての奉仕の精神と和の心を大切にして，訪問看護ステーション，健康管理セン

し，地域に信頼される病院として医療・介護・福ター，介護老人保健施設，居宅介護支援セン

祉に貢献します」，キャッチフレーズを「安心なターを併設しており，医療・介護・福祉の連携を医療で地域の笑顔を支える宮崎江南病院」とし図り，地域住民の健康の保持増進，在宅医療のました。職員全員が医療人としての誇りを持

充実，社会復帰の推進等に努め，地域医療の充ち，チームワークを大切にして欲しいという願実発展に貢献しています。今後，人口減少や高いからです。また，急性期治療だけでなく，回齢化が進む中で，当院は江南地区を中心とする

復期リハ・地域包括ケア病床の機能もあり，介地域多機能型病院としての役割を果たしてまい

護老人保健施設，訪問看護ステーションを併設ります。また，地域医療支援病院としての役割

していることから，地域包括ケアシステムへのと地域包括ケアシステムを支える在宅療養後方積極的参加を病院運営方針に掲げました。当院

支援病院として，現在の病床機能を維持，継続のホームページにも掲示していますが，「わたし

して医療・介護・福祉を提供していきたいと考えの健康栄養手帳」を高齢者の皆様に配布し，入ております。

院から在宅まで，医療から介護の連携に利用し尚，本内容の一部は，本年３月19日の第２回ていただけるようにしました。この手帳は，食宮崎東諸県郡地域医療構想会議にて報告してお事療法，口腔ケア，摂食・嚥下，サルコペニア

ります。

予防等の内容が網羅されています。当院では，
栄養サポートチーム（NST）活動にも力を入れ

20日

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宮崎大学医学部だより
附属病院−医療情報部−
１．スタッフ教 授 は 平 成13年10月 より荒木賢二が担当しています。准教授の山﨑友義が 平 成30年 ３ 月 に 任 期 満了で退職し，後任に小川
あら き

けん じ

荒木 賢二 教授

泰右助教が着任し，教育，研究に携わっています。他に，荒木早苗助教が「はにわネット」と授業を担当し，多数の非常勤研究員がさまざまな研究に携わっています。また，宮崎大学公式 You
Tube「Myaoh. TV」を運営するメディア企画室の職員も医療情報部のスタッフです。ぜひ，
myaohを検索して宮崎大学の広報ビデオをご覧ください。
２．教育に関する特記すべき取組み
医学部医学科，看護学科や大学院生に情報関連の講義を行っていますが，特記すべきものとして，文部科学省の大型教育補助金（いわゆるGP）に採択（2017年から５年間）され，「教育用電
子カルテ活用による人材養成事業」に取り組んでいます。本補助事業で病院の経営分析担当者の教育を実践し，さらに大学病院の経営改善の実践指導も行う予定です。
３．研究に関する特記すべき取組み
医療情報部では，電子カルテの運用により日々発生する膨大な医療情報を様々な用途に活用する基盤構築に取り組んでいます。代表的なものとして，ベストプラクティス分析が挙げられます。過去の膨大な医療情報から疾患ごとの典型的な診療パターンとそのバリエーションを抽出し，バリエーションを診療オプションと名付け，診療オプションごとにベストプラクティ

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スを統計学的に分析，探索します。例えば，胃の内視鏡的粘膜下層はく離術（ESD）における術後抗生剤使用の有無を診療オプションとして，使用の有無が治療成績に及ぼす影響を評価
し，ベストな治療法を統計学的に探索します。
このような分析を大規模に行い，医学的根拠の辞書の作成を目指しています。
４．千年カルテプロジェクト
千年カルテもいよいよAMED補助事業として最終年度となり，今年度中に国の認定を受け，来年度から本格的な医療情報利活用事業を開始します。開始当初から全国130病院の医療情報を臨床研究等に活用できることになり，さらに病院数は増えていきます。
千年カルテに参加するメリットとして，以下のものが挙げられます。
①医 療 施 設 や 患 者 と の 情 報 共 有 シ ス テ ム（EHR，PHR）の費用が無料となります。
②原価計算（収支分析）を含めた病院の経営分
析サービスを無料で受けることができます。
③全 国130病院の医療情報を用いた臨床研究を行うことができます。
今後とも，千年カルテにご協力をお願いいたします。

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専 門 分 科 医 会 だ よ り（皮膚科医会）
今年度も例年同様，年３回の例会，勉強会（宮崎県皮膚科懇話会，略して
宮 懇 会 ）と 年 ２ 回 の 会 誌「宮崎県皮膚科だより」の発行とポスター制作そして皮膚の日講演会を予定なり た ひろ み
成田 博実 会長している。
昨年度の事業実績について以下に述べる。平成29年６月の宮懇会では古賀総合病院腎臓内科部長久永修一先生に「急性腎障害（AKI）と慢性腎臓病（CKD），特に薬剤との関与について」のテーマでご講演いただいた。９月には，「ステロイド骨粗鬆症の治療戦略」の題目で宮崎大学整形外科の舩元太郎先生にお願いした。今年２月の３回目の例会では，
宮大皮膚科から「皮膚疾患における蛍光抗体法（根本理恵子先生）」と「皮膚悪性腫瘍の治療について，メラノーマを中心に（持田耕介先生）」をお話いただいた。その後場所を移動して，遅めの新年会を開催した。宮懇会会場はいつも同じ
県立宮崎病院３階講堂で，無料でお借りしている。
皮膚科だよりは今年１月に100号の記念号を発刊できた（図１）。昭和50年に田﨑髙伸先生の手書きの創刊号からス
タ ー ト し，40有余年で100号
まで継続発刊できたことは感 無 量 で， 会員各位の協力の 賜 で あ る。
会員からの投稿も多数あり，
図１
60ペ ー ジ と 厚

みのある節目の機関誌になった。
こ れ か ら も200号を目指して一編集委員として精進したい。
昨年度の28枚目ポスターのテ ー マ は「 日 用品， 美 容 商 品等と皮膚病」であった（図２）。
日 用 品， 医 薬品， 健 康・美 容
図２
商品など身近にあるものが原因でおこる皮膚病を提示した。提示例は全て会員が日常診療の中で経験したものであり，プライバシーに留意しながらわかりやすく伝えられるよう心掛けた。日州医事読者で希望の方には着払いで差し上げますので，ご連絡下さい。
皮膚の日講演会は11月12日（いいひふ）の１週
間前の11月５日（日）に，いつもの宮日会館で開催した。講演者は例年どおり出盛允啓先生で，テーマは「いろいろな抗酸菌によるいろいろな病気－結核，非結核性抗酸菌症からハンセン病（癩病）まで－」と重たい演題であったが，169名の参加者があった。他科のドクターが６名ほど参加されておられた。講演会のあとロビーで参加希望者と，過去に制作したポスター 10枚を掲示して質疑応答を行い，さらに充実した講演会となった。なお，このポスター制作と講演会の事業で昨年度も県医師会から補助金をいただ
いた。この場を借りてお礼申し上げる。今年度も継続事業として計画しているので，県医師会のご厚意に期待している。皮膚科医会は小回りがきく会員数51名の小所帯なので，一致団結して皮膚科の啓発活動に奮闘する所存である。

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あなたできますか？

−平成29年度

医師国家試験問題より−（解答は38ページ）

１． 腸管出血性大腸菌感染症と診断された場合に正しいのはどれか。
ａ 入院勧告の対象となる。
ｂ 届出は一週間以内に行う。
ｃ 届出先は市町村長である。
ｄ 医療費は全額公費負担となる。
ｅ 児童の場合は出席停止となる。

６． 深部静脈血栓症の発症リスクとなるのはどれか。２つ選べ。
ａ アンチトロンビン欠乏症
ｂ 第XⅢ因子欠損症
ｃ フィブリノゲン欠乏症
ｄ プラスミノゲン活性化抑制因子１欠損症
ｅ プロテインＳ欠乏症

２．Mallory-Weiss 症候群について正しいのはどれか。
ａ 自然治癒する。
ｂ 裂創は横走する。
ｃ 病変は壁全層に及ぶ。
ｄ 胃大弯側に好発する。
ｅ 十二指腸にも病変が存在する。

７． 我が国において主要な曝露源が魚介類摂取であるのはどれか。２つ選べ。
ａ 鉛
ｂ メチル水銀ｃ カドミウムｄ ダイオキシン類
ｅ ビスフェノールＡ３． 大腿ヘルニアについて正しいのはどれか。２つ選べ。
ａ 男性に多い。
ｂ 両側性が多い。
ｃ 嵌頓しやすい。
ｄ 高齢者に多い。
ｅ 大腿動脈の外側に触れる。
４．造影CTを施行するにあたり事前に確認すべきこととして最も重要なのはどれか。
ａ 喫煙歴
ｂ 飲酒歴
ｃ 肝機能
ｄ 腎機能
ｅ 認知機能５． 感度80％，特異度60％の検査の陽性尤度比は
どれか。
ａ 0.3
ｂ 0.5
ｃ 1.3
ｄ 2.0
ｅ 4.8

８． 左→右シャントをきたす先天性心疾患はどれか。
ａ Ebstein奇形
ｂ Fallot四徴症
ｃ 動脈管開存症
ｄ 左心低形成症候群
ｅ 完全大血管転位症
９．脂質の代謝について正しいのはどれか。
ａ トリグリセリドは肝臓で合成される。
ｂ 食 事中の脂質の大部分はコレステロールである。
ｃ リ ポ蛋白リパーゼはコレステロールを分解する。
ｄ トリグリセリド 1ｇのエネルギー量は４kcal
である。
ｅ 小 腸で消化吸収された脂質の多くは門脈内に流入する。
10．2015年の日本人の食事摂取基準に定められている成人の１日ナトリウムの目標量（食塩相当量）はどれか。
ａ 男性６ｇ未満 女性６ｇ未満
ｂ 男性７ｇ未満 女性７ｇ未満
ｃ 男性７ｇ未満 女性８ｇ未満
ｄ 男性８ｇ未満 女性７ｇ未満
ｅ 男性10ｇ未満 女性10ｇ未満

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メディアの目◎通信社って？
時事通信社
たか

髙

宮崎支局長
しろ

城

やすし

靖

昨年７月に宮崎勤務となり，あっという間にか。通信社のニュースで一番分かりやすいのは

１年が経過しました。仕事柄，いろいろな方と新聞の国際面に掲載されている記事です。記事

話をする機会がありますが，「通信社っていっの一番最後に「ニューヨーク・時事」「AFP・時

たいどんなことをしているのですか？」という事」などとクレジットと呼ばれる出典が記載さ質問をよく受けます。そこで，このコラムをおれています。これが通信社のニュースです。国借りして小職が勤務する時事通信社を例に通信内の記事は，慣例でこのクレジットがないため

社の仕事について書いてみたいと思います。

気付かずに読まれています。地方の新聞社で現在，日本には共同通信社と時事通信社の２は，その新聞社がカバーできない県外のニューつの通信社があります。もともと両社は，戦前ス，海外ニュース，オリンピック，プロ野球，

戦中に国家代表通信社として活動した社団法人

大相撲などのプロスポーツの記事や選手のコメ

同盟通信社が前身です。同盟は，新聞・放送向ントなどが多く掲載されています。

けのマスメディアサービス，官公庁，商社，個

マスメディア向けのニュースサービス以外に人などへのコマーシャルサービス，国家機関とも行政，医療，福祉，税務，教育などに特化ししての対外広報活動を一手に引きうける通信社

たプロフェッショナル向けのニュース配信もしでした。太平洋戦争が終わり，連合国軍総司令ており，「世界の動きを日本へ，日本の声を世部（GHQ）による占領行政が始まるとGHQから界へ」と日夜ニュースを発信しています。

の圧力が強まり，1945年10月31日に同盟は自主

マスコミは「面倒くさい」「難しい」と考える解散。11月１日に共同通信社と時事通信社が誕方が多いかと思いますが，そんなことはありま

生することとなりました。

せん。皆さんの情報発信ツールの一つとして，では，通信社はどのような仕事をしているのさまざまな情報を広報してください。その広報か？と言うと，新聞社や放送局，インターネッ

をニュースにして，国内，世界へ発信していき

ト上のニュースサイトなどにニュースを供給すます。

る「ニュースの卸問屋」といったところでしょう24日

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− 各 種 委 員 会−
勤
と

き

ところ

務

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委

員

会

平成30年４月19日㈭
県 医

師

会

館

岩村理事の司会により開会した。
１報告１）勤務医の医師会活動への参加を活発にするための方策について（経過報告）
 前回委員会で課題とされた臨床研修医（C会員）の会費免除期間終了後も会員継続をしてもらう方策について，本会役員が大勤務実態調査表の分析結果をもとに，院学に出向き２年次の研修医の先生方に会員内に設置した委員会で勤務環境改善に向継続のお願いと会員異動の手続き等についけた検討をする支援を行っている。

て説明を行ったこと，３月に初期研修を終 「労務管理相談窓口」については，電話

えるタイミングで会員継続のお願い文書を相談が寄せられた場合，労務管理アドバ

送ったことが報告された。また，勤務先変

イザーを即日派遣し，個別支援を実施し更などが集中する春の異動シーズンに合わている。

せ，勤務医及び研修医向けに，会員異動の さらに，「医師の働き方改革」を受け手続き，医師会員のメリット，医師協同組て，各医療機関における医師の労働時間合事業の案内などを日州医事３月号に掲載

短縮に向けた緊急的な取組みのため，３した。来年３月に向けて，今回出された課

月に県医師会から全医療機関へ「労務管

題も踏まえ多くのC会員に継続入会してい理チェックリスト」「労務管理に関する分

ただけるよう今後も働きかけていくことと析・改善ツール」
を送付し，不明な点につなった。

いてはセンターへ問合せのうえ，労務管

２）医師の勤務環境改善の取組みについて

理アドバイザーを活用してもらうよう連（経過報告）

絡していることも合わせて報告された。

①県医師会の取組みについて②日本医師会の取組みについて

 医療勤務環境改善支援センター事業に

 日医の医師の働き方検討委員会の答申ついて報告があった。

内容について説明があった。

 「医療勤務環境マネジメントシステムの３

協議

普及・促進」
については，昨年８月の本セ１）会長諮問「勤務医の医師会活動への参加をンター開設以来初めて会員病院でマネジ活発にするための方策」
の答申
（案）
について

メントシステムが導入され，現在，福岡

 会長からの諮問事項についての答申（案）

県の医業経営アドバイザーを「メンター」

について協議を行った。

として招へいし，全職員から提出された

 今回の協議をもとに，委員長が最終案を

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作成し，会長へ答申することが承認された。

入会促進などの「医師会入会のメリットを なお，５月30日㈬に木佐貫委員長から河感じてもらうための取組み」，「社会的課題

野会長へ答申を行った。

解決にむけての取組み」について提言した。

 答申では，各郡市医師会間の会員異動手続きの簡素化や女性医師活躍の支援などの出席者－木佐貫委員長，國武・松尾・谷口・「勤務医の負担軽減につながる取組み」，医島名委員，

師会活動への勤務医の登用や勤務医会員向（県医）富田副会長，荒木・金丸常任理事，

けの積極的な情報発信などの「医師会活動

岩村・嶋本理事，を知ってもらうための取組み」，各種研修

久永・松本・牧野課長，野尻課長補佐，の充実や会費引下げを契機とした勤務医の田﨑・本崎主事

６月のベストセラー （宮崎県）
集計：2018年６月１日〜６月25日
１

かがみの孤城

辻

村

深

月

ポ

２ 大野さんと僕

矢

部

太

郎

新

潮

社

３

佐

伯

泰

英

双

葉

社

４ 未来

湊

か

な

え

双

葉

社

５ 極上の孤独

下

重

暁

子

幻

冬

舎

６ 頭にきてもアホとは戦うな！

田

村

太

郎

朝日新聞出版

７

宵物語

西

尾

維

新

講

談

社

８

人魚の眠る家

東

野

圭

吾

幻

冬

舎

吉

野

三

郎

マガジンハウス

河

合

雅

司

講

異郷のぞみし９ 漫画版

君たちはどう生きるか

10 未来の年表②
明林堂書店調べ

耕

源

プ

ラ

談

社

社

提供：本郷店（宮崎市大字本郷北方）☎（0985）56-0868

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平成30年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会
と

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ところ

平成30年５月16日㈬日本医師会館３階小講堂とが報告された。
２）平成30年度担当医師会挨拶

長崎県医師会常任理事

木下郁夫

 平成30年11月３日（文化の日）にホテル
ニュー長崎（長崎市）において，長崎県医師会の担当で開催する。メインテーマ「明日の勤務の働き方を考える～西洋医学発祥の地長崎からの提言～」として開催の準備を進めていると報告された。
次第
１．開

４．協
会

２．会長挨拶議１）医師の働き方改革
日本医師会長横倉義武

 最初の議題である「医師の働き方改革」につ①国の働き方改革に関する動向

日本医師会常任理事

市川朝洋

いては，地域医療の継続性と勤務医の健康へ 長時間労働については，改革後には法律の配慮をいかに両立するかということが医療となり罰則が設けられ，法律による上限が面の要件になっている。

設けられる。具体的な上限時間等について

 もう一つの議題である「新たな専門医の仕組は省令で定めることとし，平成30年度中にみ」について，専門医の質の向上と同時に国民最終的な結論を得る予定である。

への分かりやすい専門医のあり方が非常に大 時間外労働の主な理由としては，緊急対きなテーマである。専門医機構の運営として

応，手術や外来対応等の延長となっていも公正性・公平性・透明性が求められるので，る。記録・報告作成や書類の整理は医師ク

日本医師会としてその点もしっかりと申し上

ラークを活用することで１時間程度の労働

げているところである。また，本日の議論の時間の短縮が認められたという検証データ

内容について勤務医部会の会員の先生方まで，もある。また，自己研鑽については，現時より一層の情報の共有化をお願いしたい。

点では各医療機関でのガイドラインの設定

３．全国医師会勤務医部会連絡協議会についてなどが必要と考えられることなどが報告さ

１）平成29年度報告北海道医師会常任理事

れた。
藤井

美穂

 10月21日に「地域社会をつなぐ明日の医②医師の働き方検討委員会答申


日本医師会常任理事

松本吉郎

療を考えるとき－次世代を担う勤務医の未 「医師の勤務環境改善のための具体的方

来創成のために－」をメインテーマに開催

策－地域医療体制を踏まえた勤務医の健康し，400名を超える先生方が参加されたこ

確保策を中心に－」について諮問を受け，

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現在検討を重ねている。

ログラム制」に変更した。各病院の定員の 仮に機械的に時間外労働の上限規制を導合計は，全国でも8,000名しかいないのに入した場合，地域医療に及ぼす影響は大き定数だけであれば，19,000席あった。そのい。しかし，既に一般業種における時間外

ため，５つの都府県には，制限をかけ，オー

労働時間の上限規制についての方向性が定バーしたところは，２次までの間に修正もまっている中で，医師についても健康を守

しくは，募集を辞めていただくことを各学るために長時間労働の是正をすべきなのは会にお願いした。各県の診療科別の専攻医言うまでもない。その他，様々な調査や提プログラムの採用状況について集計をした言がなされているが，医師の働き方についところ，各都道府県で，隣の県と親和性がて合意がなされるまでには至っていないと高い県に籍を移していることがわかった。

のことであった。中間答申については，医 これにより新臨床医制度のところでかな

師の特別条項の設定や医師の特殊性を踏まりのズレが起っており，今のマッチング制

えた自己研鑽や宿日直の在り方について医度でも十分ではないということがわかった。

師のオートノミーを残しつつ，地域医療の もう一つの問題は，地域枠の先生方が，提供体制を崩壊させないように実態に即し県の指示の下に所属場所が指定され，専門た設定をする必要がある等の提言がされて医を取れない可能性が出てくる。そのため，いる旨の説明があった。

専門医が取れる地域に移る医師が増えてく

２）新たな専門医の仕組みる。これらの点を専門医のあり方に関する日本医師会副会長

松原謙二

検討会で，地域の格差をなくすために，地 新専門医制度は，今回登録システムに変域の格差の解消や本人がダブルボードを希更し，自分が行きたいところを選んで，登望する場合，カリキュラム制で勉強をして録することを３次まで行うことによって，試験を受ければ，他のボードが取れる仕組

それぞれの段階で検討することができ，大みに変更したことなどの報告があった。

都市に集中していることがあれば，機構の５．閉会

ほうで調整を行うこととして，スタートした。誰がどこで誰に指導を受けているかを

出席者－金丸常任理事，岩村理事，田﨑主事

明確にしようと，「カリキュラム制」
から
「プ

お知らせ

クールビズについて
県医師会では，地球温暖化防止に向け，平成30年５月１日より10月31日までの間，県医師会館の冷房設定温度を上げ，常識的な判断による夏の軽装(クールビズ)の実践に取り組みます。
会議等の場合でも軽装(ノーネクタイ・半袖等)で結構です。地球温暖化防止のため，ご理解とご協力をお願いいたします。

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九州医師会連合会常任委員・九州各県医師会次期会長合同会議と１

き

平成30年６月２日㈯ところ

ホテルオークラ福岡

九州医師会連合会長挨拶

福岡県医師会長

松田峻一良

 松田九医連会長の挨拶に続き，今期で退任される長崎県の蒔本会長と新たに会長に就任される森崎次期会長から挨拶が行われた。
２報

告１）九州医師会連合会常任委員・九州各県医師会次期日医代議員協議会（６月２日㈯福
岡市）
について
（福岡）
２）九州ブロック日医代議員（含む・次期）連
絡会議（６月２日㈯福岡市）について（福岡）３） 平成30年春の叙勲等受賞者の慶祝につ
いて
（福岡）

１名

 熊本県の福田会長を推薦することが了承された。
②財務委員

２名

 福岡県の瀬戸先生，佐賀県の志田先

４）故 井上雄元 元千葉県医師会長ご逝去に伴う対応について（福岡）５） 第16回九州・沖縄災害拠点病院実務者生を推薦することが了承された。
３）第143回日医臨時代議員会（６月24日㈰）における質問者（ブロック代表及び個人）に会議・第８回九州・沖縄ブロックDMAT実

ついて（福岡）

務者会議合同会議について（福岡） 代表質問には，鹿児島県の牧角代議員の６）その他
３①議事運営委員

協「医師偏在是正に向けた医療法・医師法改議正案について」，個人質問には，福岡県の１）九州ブロックから推薦する次期日本医師会役員等の候補者について（福岡）①理事

２名

長柄代議員の「医業の継承問題について」と同県の酒井代議員の「定期予防接種広域化，およびムンプス，ロタワクチンの定期予防 理事は，沖縄県の安里会長と鹿児島

接種化について」を九州ブロックからの提県の池田会長を推薦することが了承さ出とすることが決定された。
４） 第142回日医定例代議員会・第143回日

れた。
②裁定委員

1名

医臨時代議員会開催に伴う九州ブロック

 裁定委員は，鹿児島県の園田代議員（次期）日医代議員連絡会議（６月22日㈮・を推薦することが了承された。

23日㈯・24日㈰）の開催について（福岡）③ その他
２） 平成30年度・31年度における日本医師会代議員会の諸委員について（福岡）５）日本医師会次期会長等候補者の推薦について（福岡）
 現職の横倉会長を次期会長候補として推

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薦することの再確認がなされた。

に提出することが了承された。

 常任理事候補として九州ブロックから，

 併せて，都道府県医師会選出代議員へ各

福岡県の平川氏（現九州ブロック産婦人科候補への支援依頼文書を九州医師会連合会

医会会長）を推薦することも併せて了承さ

及び九州各県医師会長等の連名で行うことれた。

が了承された。

 さらに，佐賀県の池田会長を日医代議員副議長候補として推薦することも了承された。

７）九州地方社会保険医療協議会委員（臨時委員）の推薦について（福岡） また，横倉会長が編成された副会長候補，

８）九州医師会連合会第371回常任委員会（７

常任理事候補のキャビネット全体を推薦す

月７日㈯霧島市）の開催について（鹿児島）９）九州医師会連合会第373回常任委員会並ることも了承された。
６）日本医師会次期役員等候補者の推薦届出と都道府県医師会選出日医代議員への文書による協力依頼等について（福岡）びに第１回各種協議会（10月６日㈯鹿児島
市）の開催について（鹿児島）10） 改定診療報酬点数表参考資料の送付に関するお願い（長崎） 九州医師会連合会から横倉義武会長候補，平川俊夫常任理事候補，代議員会副議11）その他長候補に池田秀夫候補，安里哲好理事候補，
池田琢哉理事候補，園田勝男裁定委員候補

出席者−河野会長，山内事務局長の推薦届を担当県の福岡県から日本医師会

お知らせ

平成30年度日本医師会認定医療秘書養成制度
卒業生求職のお願い
宮崎県医師会では，日本医師会認定医療秘書養成を県内３教育機関に委託しております。
日本医師会医療秘書認定試験の合格を目指し，医療事務に必要な知識，最新の情報処理技能などの資格を備えるとともに，医療機関の今日的な使命を自覚し，誠実さと思いやりの心を大事にする人間形成にも力を入れています。
今年度，医療事務職員採用のご予定がございましたら，何卒，県内３教育機関からご採用
いただきますようご検討をお願いいたします。
なお，求職に関するお問い合わせ等につきましては，直接各教育機関の担当者までご連絡くださるようお願い申し上げます。
宮崎学園短期大学（宮崎市）

宮崎医療管理専門学校（宮崎市）

都城コアカレッジ（都城市）

就職希望者24名（女24名）

就職希望者23名（女23名）

就職希望者６名（女６名）

連絡先：TEL0985-85-0146
宮崎市清武町加納丙1415
担当：田村 広美
武村 順子

連絡先：TEL0985-86-2271
宮崎市田野町甲1556-1
担当：福元
進
﨑田ゆかり

連絡先：TEL0986-38-4811
都城市吉尾町77-8
担当：𠮷原真由美
中山さおり

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州

医

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第827号

九州医師会連合会常任委員・九州ブロック次期日医代議員協議会と１

き

平成30年６月２日㈯ところ

ホテルオークラ福岡

九州医師会連合会長挨拶２

福岡県医師会長
報

松田

峻一良

告

１）九州ブロック日医代議員（含む・次期）連
絡会議（６月２日㈯福岡市）について（福岡） 松田会長より，このあと開催される標記
会議内容等について報告があった。
２）その他
 ６月24日開催の日医臨時代議員会に九州
ブロックから提出する代表質問１題，個人
３

質問２題が決定した旨の報告があった。

と。６月23日㈯，24日㈰は両日とも９：00

協から日医会館九州ブロック控室で連絡会議

議１）九州ブロックから推薦する次期日本医師会役員等の候補者について（福岡）を行うことが了承された。
４）日本医師会次期会長等候補者の推薦につ 理事は，沖縄県の安里会長と鹿児島県のいて（福岡）

池田会長，裁定委員は鹿児島県の園田代議員

 現職の横倉会長を会長候補として推薦すを候補者として推薦することが決定された。

ることと横倉会長が編成された副会長常任２） 平成30年度・31年度における日本医師理事候補を含めてキャビネット全体を候補会代議員会の諸委員について（福岡）者として推薦することが決定された。

 議事運営委員には，熊本県の福田会長，

５）日本医師会次期役員等候補者の推薦届出

財務委員には，福岡県の瀬戸先生と佐賀県と都道府県医師会選出日医代議員への文書の志田先生を推薦することが決定された。

による協力依頼等について（福岡）３） 第142回日医定例代議員会・第143回日

 推薦届け出と各都道府県代議員への文書

医臨時代議員会開催に伴う九州ブロック

による協力依頼等について，慣例により担（次期）日医代議員連絡会議（６月22日㈮・

当の福岡県にて書類作成と準備を行うこと

23日㈯・24日㈰）の開催について（福岡）が承認された。

 ６月22日㈮は，18：00から第一ホテル東６）その他

京で日医役員選挙に向けた九医連推薦候補
者の挨拶及び他ブロックへの挨拶回りを行
うこと，他ブロックからの挨拶を受けるこ

出席者−河野会長，
濱田副会長，
山村次期副会長，
山内事務局長，竹崎次長，畠中主事

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日医インターネットニュースから■自然増減数，過去最大幅の39万4000人減― 17年人口動態統計 ―厚生労働省は６月１日，2017年の人口動態統
計月報年計
（概数）
の結果を公表した。出生数が前年から減少し過去最少の94万6060人となった
一方，死亡数は前年から増加し戦後最多の134
万433人だった。自然増減数は39万4373人減少（前年比６万3603人減）となり，過去最大の減少幅となった。
人口1000人当たりの自然増減率も，前年から0.6ポイント低下しマイナス3.2。数と率のいずれも11年連続で減少・低下した。
出生数は，前年の97万6978人から３万918人減
少し，合計特殊出生率は1.43（前年比0.01ポイ
ント低下）だった。出生数を母の年齢別（５歳階級）に見ると，45歳以上は前年より増加したが，44歳以下は全ての階級で前年より減少した。厚労省は出生数減少の要因について「（出産年齢の）女性人口が大きく減っている」
と説明。
「今後も
出生数はしばらく減少してしまう」と見通した。
死亡数は前年から３万2685人増加。人口1000
人当たりの死亡率も前年から0.3ポイント上昇
し，10.8となった。死因別では，悪性新生物が最も多く27.8％，次いで心疾患（高血圧性を除く）が15.2％，脳血管疾患が8.2％だった。
（平成30年６月５日）■健康寿命延伸へ，４つの提言― 日医・公衆衛生委 ―日本医師会は６月６日，会内の公衆衛生委員
会（委員長＝角田徹・東京都医師会副会長）がまとめた答申を公表した。健康寿命延伸に向けた提言として「行政や関係団体・組織と協働した
住民参加型で楽しい活動等を地域ぐるみで開催
し，予防や必要な医療につなげられるよう，その支援と理解を進めること」など４項目を盛り込んでいる。
このほか「正確な情報を判断し実践できる，
自己の健康概念と行動力を有する国民の増加を目指し，教育現場・住民活動等へのかかりつけ医としての会員の関与を，より一層進めること」などが提言されている。
羽鳥裕常任理事は，同日の記者会見で「地域では，医師会側から行政・関係機関に，積極的に動き出してもらうように働き掛けている。さ
らに多職種連携推進のために，医師会・かかりつけ医が中心的な役割を果たしていただきたい」と述べた。
（平成30年６月８日）■病院勤務者に「強くワクチン接種推奨」― 厚労省 ―

厚生労働省の「麻しん・風しんに関する小委
員会」（委員長＝大石和徳・国立感染症研究所
感染症疫学センター長）は６月８日，麻疹と風疹に関する各特定感染症予防指針の改正案を大筋で了承した。改正案では，麻疹や風疹の抗体を持たない者のうち，特に免疫不全者や妊婦，
予防接種前で抗体を保有しない０歳児に接する機会の多い，医療機関で働く人に対して「強く予防接種を推奨する」記載を追加した。
「強く推奨」の表現について，健康局結核感染症課は，指針中の「推奨」と「強く推奨」に具体的な差をつけることは想定していないとしながらも，集団発生が起こった際に，職員の中で接種の順位付けを行う場合などで参考になるのではと説明。平原史樹委員（国立病院機構横浜医療センター病院長）も表現上の違いについて「肌感覚としてすごく有効」とした上で，各自治体で重要な意味合いを持つと評価した。
広域感染が発生した際の自治体間の情報共有に関する国の姿勢も明記した。自治体によって情報共有の方針が異なるという現状に対し「国は，自治体間での情報共有や連携体制の方針を示し，技術的援助等の役割を積極的に果たす」
ことなどを盛り込んだ。
風疹の指針には，抗体検査で陰性や判定保留の結果が出た人を確実に予防接種に結びつける
重要性を記載する。このほか，両指針には▽定期予防接種実施率向上に向けた対策の強化▽輸入症例への対策の強化―などについても明記した。
改正案は今後，感染症部会と予防接種基本方
針部会でも確認を行う予定。
（平成30年６月12日）■17年の医事民事訴訟，前年比13件減― 最高裁 ―

2017年に新たに受け付けた医事関係の民事訴
訟は857件で，前年より13件減少したことが最高第827号

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裁のまとめで分かった。13年以降，800件台で推移している。17年に終局した既済案件は782
件（前年比８件減）
で，平均審理期間は前年より１カ月延び，24.2カ月だった。数値は速報値。
17年の既済案件を終局区分別に見ると，和解が最も多い54.6％，次いで判決が32.5％，取り下げが3.5％などとなった。和解の割合が数値が残る1999年以降最も高かった一方，判決の割合は最も低かった。原告側の主張を一部でも認めた割合
を示す
「認容率」
は前年比2.9ポイント増の20.5％だった。通常訴訟では84.9％となっている。
既済案件を診療科別に見ると，内科が最も多い181件，外科が112件，整形外科が100件，歯科が88件，産婦人科が54件などとなった。
（平成30年６月15日）■骨太の方針2018と成長戦略を閣議決定― 政 府 ―

政府は６月15日の臨時閣議で，「経済財政運営と改革の基本方針2018（骨太方針2018）」と成長戦略の「未来投資戦略2018」を閣議決定した。
経済・財政再生計画の改革工程表を改定し，新
たな工程表を2018年末までに示すとした。
骨太の方針2018には，19～21年度の「基盤強化期間」は目安に沿った予算編成を行う方針を示した。ただし「社会保障は高齢化による増加
分が年によって異なることなどを考慮し，各年度の歳出については一律ではなく柔軟に対応する」と明記した。
社会保障費の目安は「（経済・財政再生）計画
において，20年度に向けてその実質的な増加を高齢化による増加分に相当する伸びにおさめることを目指す方針とされていること，経済・物
価動向等を踏まえ，19年度以降，その方針を21
年度まで継続する」と記したが，注釈として「これまで３年間（16～18年度）と同様の歳出改革努力を継続する」などと記載した。
未来投資戦略2018では，医療・介護データの利活用やオンライン医療の推進，認知症対策，
介護ロボット・センサーによる生産性の向上など

医事

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を施策として盛り込んだ。 （平成30年６月19日）■外国人医療の「総合対策」を大筋了承― 政府ＷＧ ―政府の健康・医療戦略推進本部「訪日外国人に対する適切な医療等の確保に関するワーキン
ググループ」（ＷＧ）は６月14日の会合で，「訪日外国人に対する適切な医療等の確保に関する総合対策」を大筋で了承した。対策は，訪日外国人の▽入国前▽入国時▽日本滞在時―に分けた上で，各省庁に求められる取り組みなどを整理した。
総合対策には，外国人観光客向けの適切な診療価格の考え方などを盛り込んだ医療機関向けのマニュアル作成を厚生労働省の取り組みとして明記。2018年度中に作成する考えで，厚労省は今後「訪日外国人旅行者に対する医療提供体制に関する検討会（仮称）」を設置する。適切な診療価格の在り方について厚生労働科学研究から18年秋ごろに中間報告を得た上で，通訳などの付帯サービスの上乗せ価格なども含めた価格設定の考え方をマニュアルに記載する予定だ。
医療費の不払い歴のある外国人観光客に対し，入国拒否も含めた厳格な審査を実施する方針も明記した。WGに出席した厚労省医政局の榎本健太郎総務課長は，検討会の設置時期について「できるだけ早く」とした。
●観光庁長官，「決済環境改善に取り組む」
田村明比古WG構成員（観光庁長官）は，クレジットカードが使用できる医療機関の割合が「ほかの業種と比べ突出して低い」と指摘。観光
産業振興の観点から「（医療機関での）決済環境の改善に政府全体で取り組んでいく必要がある」と強調した。
日医の松本吉郎常任理事は，観光立国による経済活性化を歓迎した上で，「手間や時間がかかる外国人患者の対応を，医療機関の現場の善意と努力に委ねるのは依存していることにほかならない」と述べ，財政的な支援を重ねて要望した。
（平成30年６月19日）

日医インターネットニュースは，日本医師会のホームページからご覧になれます（毎週火・金更新）。
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活用し，広く巡回展の形で一般市民に発信していくプロジェクトで，名義後援を行うことが承認された。

理事会日誌

３．平成30年度「宮崎県医療功労者知事表彰」候
補者の推薦について
 医療及び医療の推進に精励し，格段の功績があった方に対して贈られる表彰で，郡市医師会に照会した上で，５名を推薦することが承認された。
４．平成30年度学校保健及び学校安全に関する

平成30年５月１日㈫第４回常任理事協議会

文部科学大臣表彰被表彰者の推薦について
 学校保健及び学校安全の普及とその充実

医師会関係に功績のあった個人に贈られる表彰で，郡（議決事項）

市医師会に照会した上で，優先順位を付け

１．本会外の役員等の推薦についてて推薦することが承認された。

①宮崎産業保健総合支援センターの運営主

５．５/22㈫（県医）第167回宮崎県医師会臨時代幹の推薦について議員会について→任期満了に伴う推薦依頼で，引き続き

 当日の進行及びスケジュールの確認が行佐々木（幸）
常任理事を推薦することが承われ，事業計画は富田副会長，収支予算は認された。

吉田常任理事が報告することとなった。ま②宮崎県メディカルコントロール協議会委

た，選挙細則に則り，平成30年５月１日に員の推薦について就任した36名の代議員に対して，選挙期日

→救急業務の高度化を推進することを目等を通知することが承認された。

的に設置される協議会で，任期満了に伴

６．６/23㈯・24㈰第142回日本医師会定例代議う推薦依頼があり，引き続き富田副会長

員会並びに第143回日本医師会臨時代議員と小牧常任理事を推薦することが承認さ会の開催についてれた。

 ５月22日に選挙が行われる次期日医代議

２．後援・共催名義等使用許可について①平 成30年度認定アスレティックトレー員が対象となる会議で，決定次第，日医に報告することが承認された。

ナー養成講習会の名義後援申請について

７．第143回日本医師会臨時代議員会（６月24日

→スポーツに親しむ方の健康管理等を行㈰日医）における九州ブロック代表質問・うスタッフの確保等を目的に開催される

個人質問について講習会で，名義後援を行うことが承認さ

 ５月22日に選挙が行われる次期日医代議れた。

員が対象となる会議で，役員で希望する質②６/16㈯・17㈰健康と医学の＜なるほど！＞
ミュージアムの名義後援について問等があれば，事務局まで申し出ることが承認された。

→ 東京大学医学部に設置されている「健８．宮崎県国民健康保険団体連合会保健事業支康と医学の博物館」の展示コンテンツを援・評価委員会の委員への就任について

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 保険者が実施する保健事業が効果的かつ動５年間を総括し，未来に向けて更なる活

効率的に展開されるよう支援する委員会躍を期待し開催する支援者集会で，協力すで，県糖尿病対策推進会議に対して推薦依ることが承認された。

頼があり，金丸常任理事を推薦することを承認した。
９．東京都受動喫煙防止条例（仮称）に関する賛

２．選挙対策本部事務所開きの開催について
 県医師会長を務める河野委員長宛への出席要請で，前日に福岡県で九医連の会議

同署名への協力依頼についても開催されており，出席する方向でスケ 東京都医師会が行う署名活動に協力する

ジュールを調整することが承認された。

ことが承認された。なお，締切等の関係か
ら，会員に対しては，メーリングリスト等
を通じて県医師会から直接広報することとなった。
10．業務委託について①小児科専門研修医症例研究事業に関する業務の委託契約について

平成30年５月15日㈫第５回常任理事協議会
医師会関係（議決事項）
１．本会外の役員等の推薦について①宮 崎県慢性腎臓病（CKD）対策連絡協議

→県内の小児医療機関と大学が共同で症会委員の推薦及び就任について

例研究会等を実施することによって，小→慢性腎臓病に関する正しい知識の普及

児科専門研修医の資質向上と小児医療のと人材育成等を目的に設置される協議会充実を図る事業で，契約を締結することで，任期満了に伴う推薦依頼があり，引が承認された。

き続き池井常任理事を推薦することが承（報告事項）
１．週間報告について
２．４月末日現在の会員数について
３．４/26㈭（日医）日医ワークショップ「会員の認された。
２．後援・共催名義等使用許可について①第237回全国禁煙アドバイザー育成講習会in宮崎の名義後援について

倫理・資質向上をめざして」について

→ 昨年に引き続き「広げよう禁煙支援の

４．４/28㈯（宮観ホテル）宮崎県臨床研修医説

輪－ほんの少しは０じゃない」をテーマ

明会/新研修医祝賀会について
５．４/27㈮（県企業局）県認知症疾患医療セン
ター合同会議について
６．４/26㈭（ホテルJALシティ宮崎）在宅医療研修会企画小委員会について
７．その他①５/１㈫（県医）治験審査委員会についてに開催される禁煙アドバイザー育成講習会で，名義後援を行うことが承認された。
②
「医療分野における電波の安全性に関する説明会」に対する名義後援について
→対象者及び具体的な講演内容等について，資料を集め再度協議することが承認された。

医師連盟関係

３．第167回宮崎県医師会臨時代議員会について（報告事項）

 任期満了に伴う県医師会役員等の立候補

１．５/28㈪（東京）2018武見セミナーパートⅠ

受付が，本日17時に終了し，候補者が確定のご案内についてしたことが報告された。また，選挙細則第 武見敬三議員の東京都選出参議院議員活８条の規定により，候補者名簿を代議員及

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び各郡市医師会長に通知することが承認さ

→主に，県立高等学校の１年生を対象にれた。

行われる心臓検診の委託契約で，次年度

４．社会保険医療担当者の監査の実施に係る立以降，委託料の増額について県に要望し会についてたことが報告されると共に昨年同様，生 １医療機関を対象に行われる監査で，小徒１人当たり2,268円（税込）で契約を締

牧常任理事を立会人として派遣することが結することが承認された。

承認された。

④県立学校児童生徒の定期健康診断におけ５．平成30年度全国メディカルコントロール協る結核健康診断業務の委託契約について

議会連絡会（第１回）の開催について

→学校医が定期健康診断の際，結核健診

 全国的なメディカルコントロール体制のが必要と認めた生徒に対して行われる結更なる充実強化を目的に開催される連絡会

核健康診断業務で，診療報酬改定に伴うで，参加者については，今後の開催状況も変更部分を調整した上で，委託契約を締

踏まえ小牧常任理事が担当理事を中心に人結することが承認された。

選することが承認された。
６．都 道府県医師会予防・健康づくり（公衆衛（報告事項）
１．週間報告について生）
担当理事連絡協議会の開催について

２．５/ ９㈬（支払基金）
支払基金幹事会について

 日本健康会議や各地域における予防・健３．５/11㈮（宮大医学部）地域医療現場におけ康づくりの取組事例等を検討する連絡協議

る働きやすい環境を考える会について

会で，髙村常任理事がテレビ会議で参加す

４．５/14㈪（県医）広報委員会についてることが承認された。

５．５/14㈪（県医）県糖尿病対策推進会議小幹７．業務委託について①平成30年度医療労務管理支援事業の委託

事会について医師連盟関係

依頼について（議決事項）

→ 昨 年 と 比 べ「 医 療 労 務 管 理 ア ド バ イ

１．５/20㈰「河野しゅんじ県政報告会」のご案

ザー」２名の常駐と，「電話対応相談員」

内について１名の確保を条件に大幅に増額された委 旭化成陸上部顧問の宗茂氏をお招きし開託事業で，委託契約を締結することが承催される報告会で，関係団体の支援状況も認された。

踏まえ，協力することが承認された。

②認知症地域医療支援事業の委託契約について→主に，認知症サポート医フォローアッ

平成30年５月22日㈫第２回全理事協議会

プ研修，かかりつけ医認知症対応力向上

医師会関係

研修，みやざきオレンジドクター普及，（議決事項）

多職種連携強化，医療従者向け認知症対１．後援・共催名義等使用許可について

応力向上研修を行う事業で，委託契約を締結することが承認された。
③県立学校の児童・生徒を対象とする心臓検診の委託契約について①６/16㈯（潤和会記念病院）「NPO法人日本医師事務作業補助者研究会第11回宮崎
地方会」名義後援申請について
→医師の業務負担軽減や診療支援につな第827号

日州

がることを目的に開催される研究会で，名義後援を行うことが承認された。
②11/３㈯・４㈰（福岡）「第９回九州在宅医療推進フォーラムin福岡」への後援に

医事

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６．５/21㈪（県医）麻しん発生に備えた関係者
連絡会議について
７．４/25㈬（宮崎労働局）労災診療指導委員会
について

ついて

８．５/19㈯（県医）産業医研修会について

→ 九州各県持ち回りにより，今年度は，

９．４/26㈭（宮崎市）社会保険医療担当者の監「Nothing about us without us.（私たちのことを私たち抜きに決めないで）～当事者参加型の介護・福祉・医療を語ろう～」をテーマに，福岡で開催される研修会で，名義後援を行うことが承認された。
２．７/ ４㈬（日医）第１回外国人医療対策会議

査について
10．５/16㈬（日医）都道府県医師会勤務医担当
理事連絡協議会について
11．４/26㈭・５/15㈫（宮大医学部）宮大医学部
医の倫理委員会について
医師連盟関係の開催について（報告事項）

 今後増加が予想される外国人に対する医１．５/20㈰（宮観ホテル）河野しゅんじ県政報

療提供について，課題や方策を総合的に議告会について論することを目的に開催される会議で，地域医療担当の池井常任理事がテレビ会議で参加することが承認された。

平成30年５月29日㈫第６回常任理事協議会

３．
「平成30年度地域包括診療加算・地域包括医師会関係

診療料に係るかかりつけ医研修会」の開催（議決事項）について

１．公益財団法人宮崎県移植推進財団役員の就

 診療報酬の「地域包括診療加算」，「地域任について包括診療料」の施設基準となっている“慢性 任期満了に伴う推薦依頼があり，引き続疾患の指導に係る適切な研修”に該当する

き河野会長を評議員として推薦することが研修会で，テレビ会議による動画配信を受承認された。

け，全会員に案内すると共に各郡市医師会に情報提供することが承認された。

２．後援・共催名義等使用許可について①
「医療分野における電波の安全性に関す（報告事項）

る説明会」に対する名義後援について

１．週間報告について

→安全に電波を利用することが可能な環

２．５/21㈪（魚安）小児救急医療体制に関する

境の整備を目的に開催される説明会で，

宮大小児科との意見交換会について

事業内容等を再確認した上で，名義後援

３．５ /19㈯（日医）都道府県医師会「警察活動に協力する医師の部会(仮称)」連絡協議会・学術大会について４．５/20㈰（県医）日医かかりつけ医機能研修
制度応用研修会について
５．５/21㈪（県医）広報委員会についてを行うことが承認された。
３．平成30年度医師臨床研修について
 死体検案の意義と役割を理解するために，臨床研修医が宮崎北警察署及び南警察署における死体検案を見学するもので，その対応を県警察医会に依頼することが承認
された。

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４．会費減免申請について

第827号

→新たに制定する管理職の手当及び廃止

 高齢による会費減免（県医）１名と臨床研する公用車に関する規程について，経過

修医109名（１年次53名，２年次56名）の会

等の説明が行われ，６月５日の理事会に費減免（日医・県医）が承認された。

上程することが承認された。

５．業務委託について（報告事項）①生活習慣病検診従事者研修事業に係る業

１．週間報告について務の委託契約について

２．５/24㈭（宮大）宮大学長選考会議について

→特定健康診査・特定保健指導，胃・子３．５/25㈮（宮崎観光ホテル）宮崎市郡医師会

宮・肺・乳・大腸がん検診に従事する医５月例会並びにしののめ医学会特別講演会

療関係者の資質向上を目的に研修会を実について施する事業で，契約を締結することが承４．５/27㈰（東京）全国有床診療所連絡協議会
役員会について認された。
②緩和ケア研修事業に係る業務の委託契約

５．第２回全国医師ゴルフ選手権大会チャンピ
オン戦についてについて
→緩和医療に取り組んでいる医療従事者

６．５/26㈯（県医）死体検案研修会についてを対象に，地域連携や在宅緩和ケアを含

７．５/23㈬（宮崎市）社会保険医療担当者の監査についてんだ研修会を開催する事業で，委託契約

８．５/26㈯（高知）男女共同参画フォーラムにを締結することが承認された。
６．６・７月の行事予定についてついて６月の新規行事について確認が行われた。

９．５/23㈬（県医）病院部会・医療法人部会合

７．その他

同理事会について10．５/25㈮（県医）認知症サポート医フォロー①職員諸規定について

アップ研修会について

あなたできますか？（解答）
１

２

３

４

５

６

７

８

９

10

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a

c，d

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第827号

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県 医 の 動 き

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平成30年７月

39（６月）（吉田常任理事）10 
県臨床研修・専門研修運営協議会WG
11 （金丸常任理事）
広報委員会（富田副会長他）
12 第７回常任理事協議会（会長他）
支払基金幹事会（会長）
13
治験審査委員会打合会（富田副会長他）
園医部会理事会（会長他）
14 県産婦人科医会常任理事会（嶋本理事）（千葉）
全国国保険組合協会通常総会（秦理事長）（福岡）九州ブロック医師の育成を考える会
総会（金丸常任理事）
15（日医）
都道府県医師会予防・健康づくり（公
衆衛生）担当理事連絡協議会（吉田常任理事）

都道府県医師会予防・健康づくり（公衆衛15 生）担当理事連絡協議会（日医TV会議）（髙村常任理事）
医協通常総代会（富田理事長他）
県医連執行委員会（河野委員長他）
県医定例代議員会（会長他）
16
第３回理事会（会長他）
県医臨時代議員会（会長他）
県医総会（会長他）（河野委員長）17 自民党宮崎県第一選挙区支部総会
県産婦人科医会と宮崎市郡小児科医会との18 意見交換会（嶋本理事）
県有床診療所協議会役員会（会長他）
県移植推進財団評議員会（会長）
19
第８回常任理事協議会（会長他）
20 産業医部会理事会（会長他）
県アイバンク協会評議員会（会長）（ホテル四季亭）児湯医師会総会
21
社会保険医療担当者の監査
病院部会・医療法人部会総会（池井常任理事）（東京）九州ブロック（次期）日医代議員連絡会議（会長他）
22
広報委員会（荒木常任理事他）（西諸医師会館）西諸医師会定時総会
県専門研修合同説明会
23（日医）日医定例代議員会（会長他）
23 （日医）九州ブロック日医代議員連絡会議～～

1 ピンクリボン活動みやざき実行委員会（福岡）九医連常任委員・次期会長合同会議
（会長）（福岡）九医連常任委員・次期日医代議員協
2
議会
（会長他）
（福岡）九州ブロック日医代議員（含・次期）
連絡会議（会長他）
医療メディエーター研修会（導入編）
（富田理事長他）
3（東京）横倉義武日医会長候補選挙対策本部
事務所開き
（会長）
勤務医部会監査4 勤務医部会理事会（富田副会長他）
県整形外科医会会計監査
県学校保健会理事・評議員会（会長他）
学校保健・学校安全に係る表彰審査会（会長）
治験審査委員会（富田副会長他）
5
第２回理事会（会長他）
第３回全理事協議会（会長他）
医協理事会（富田理事長他）
ふれあいパーティー打合会（荒木常任理事他）
6 日本産科婦人科学会専門医制度地方委員会
労災部会会計監査
宮大医学部附属病院マッチング説明会&県内基幹型臨床研修病院説明会（会長）7
県認知症高齢者グループホーム連絡協議会
理事会（金丸常任理事）
学校医部会理事・評議員会（会長他）
都道府県医師会組織強化担当役職員連絡協
8 議会（日医TV会議）（立元常任理事）（日医）都道府県医師会組織強化担当役職員
連絡協議会（荒木常任理事）
9 （長崎）
日医公衆衛生委員会答申・報告会

（会長他）
24 
眼科女性医師の集い（荒木常任理事）（小牧常任執行委員）
24 自民党県連選挙対策委員会（日医）日医臨時代議員会（会長他）
宮崎市郡医師会予防接種勉強会（TV会議）（髙村常任理事）
25 宮大経営協議会（会長）（西都市西児湯医師会）西都市西児湯医師会
定時総会
医協理事会（河野理事長他）
26 河野知事推薦状交付式（河野委員長他）
第４回全理事協議会（会長他）
27 労災診療指導委員会（川野理事）
医師国保組合定例事務監査（秦理事長他）
勤務医部会前期講演会（山村副会長他）
29 勤務医部会総会（山村副会長他）
DV被害者保護支援ネットワーク会議
（荒木常任理事）
産業医部会総会・研修会（TV会議）
（濱田副会長他）
30（福岡）全国有床診療所協議会九州ブロック
役員会（会長）40

日

平成30年７月

州

医

事

第827号

追 悼 の こ と ば
西諸医師会
うち
むら
しげ
よし
内 村 成 良 先生
（大正15年６月15日生 93歳）
弔

辞

本日，ここに 故 内村成良先生の告別式が執り行われるにあたり，西諸医師会を代表致しまして，先生の御霊に謹んでお別れのことばを申し上げます。
先生は，６月７日15時39分に享年93歳のご生涯を静かに閉じられました。我々医師会員一同深い悲しみに包まれているところでございます。
会者定離，生者必滅は，世の常とは申しながら，先生は，遼遠なる安息の地へと旅立ってしまわれたのであります。
私共医師会の長老として，会員が等しく尊敬申し上げます先生をここに失ったことは，誠に痛恨の極みであり，長寿を全うされたとはいえ，内村大介先生をはじめ，ご親族の皆様のご心中
如何ばかりかとお察し申し上げ，ただただ，心から哀悼の意を表する次第でございます。
思い起こせば先生は，大正15年６月15日，この世に生を享けられ，幼少にしてその才誉れ高く，長ずるに及び医学の道に志を立てられ，県立鹿児島医学専門学校に進まれ，昭和24年３月，
ご卒業になられたのであります。
その後，昭和25年８月には県立鹿児島保養院，
昭和27年５月には国立肥前療養所，昭和30年９月には鹿児島市立病院，昭和34年11月には都城
新生病院に勤務ののち，昭和38年５月には現在の地，小林に内村病院を開設され，昭和45年９月には医療法人浩然会を設立し，理事長兼院長に就任されたのであります。
また，当医師会におかれましては，昭和53年４月から昭和55年３月において，理事を務められ医師会活動にも積極的に貢献されると共に，会の組織強化と健全な運営を図り，医道の高揚に努められました。

また，学校医としても昭和41年から平成16年までの39年間の長きにわたり，児童生徒の健康管理，保健指導にも積極的に意をそそがれ，先生の温厚誠実なお人柄は地域住民にも敬愛され厚く信望を集めておられました。
また，宮崎県精神保健協議会小林支部副支部
長，西諸地区精神保健福祉協議会副会長，宮崎県精神医療審査会会長や，平成４年２月から平成18年５月までは宮崎県精神科病院協会監事，
平成２年４月から平成13年12月までは日本精神科病院協会代議員などの要職も歴任され，当地域にとどまらずご活躍をされておられました。
さらに先生の献身的なご功績に対し，昭和63
年に精神保健福祉事業功労者県知事表彰，平成元年に精神保健福祉事業功労者厚生大臣表彰，
平成26年に瑞宝小綬章を受章されておられます。
病床に臥されるまでの九十有余年の長き歳月を精神科医として，地域医療のために，身を捧げてこられたのであります。
私共，後に続くものとして，改めて深甚の敬意を表しますとともに，感謝の気持ちで一杯であります。
先生が築きあげられました内村病院は，西諸医師会長に就かれている現理事長の大介先生
が，先生のご意志を引き継がれ，地域医療の担い手として，ご活躍中で，後顧の憂いもなきものと思います。
今，医療行政は大きく変革しようとしており，
私共医師は，将来への展望が見出せない状況にあります。先生，これからは，天国で私共西諸医師会をどうぞお守り下さい。
内村成良先生，惜別の情つくし得ませんが，
ここに先生の長年に渡るご功績に対し，あらためて深甚の敬意を表し，心からご冥福をお祈り申し上げ，また，私共会員一同，微力ながら地域医療の発展に努めることをお誓いし，お別れの言葉と致します。
先生，どうぞ安らかにお眠り下さい。
平成30年６月９日
西諸医師会
副会長 園 田 定 彦

44日

平成30年７月

州

医

事

第827号

医療機関の経営者・管理者の皆様へ

医療勤務環境改善支援センターをご利用ください県下の社会保険労務士と医業経営コンサルタントが県内の医療機関からの医療勤務環境の相談内容に応じて専門的な助言・支援を行います。

医療労務管理相談●スタッフが長く、安心して働ける職場にしたい！
●育児・介護中の休み方、働き方は？
●医師の負担を軽減させたい…

医業経営面●スタッフのキャリアを磨きたい！
●補助制度を上手に活用したい。
●効率良く、経営を安定させたい。

相談
無料

まずは、お電話ください。
宮崎県医療勤務環境改善支援センター
公益社団法人宮崎県医師会内
月曜～金曜 午前10時から午後4時まで

TEL.0985‐20‐1211

FAX.0985‐27-6550

E-mailiryou-kinmukaizen@miyazaki.med.or.jp

日

第827号

州

医

事

平成30年７月45

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

平成30年６月12日現在

本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合せは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
７人
１）
男性医師求職登録数
内外
老希望診療科目科科
健２）
女性医師求職登録数
眼希望診療科目

２．斡旋成立件数

科

求職数
４
１
１

（人）
常

２
０
１

勤

非常勤
２
１
０

勤

非常勤
１

１人

（人）

求職数
１

常

男性医師
０
46

女性医師
1
17

０

63人

平 成 30 年 度
平成16年度から累計
３．求人登録

６人

91件

（人）

342人

募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
内
科
100
76
24
外
科
30
24
６
整
形
外
科
26
22
４
精
神
科
16
14
２
脳 神 経 外 科
12
８
４
循
環
器
科
10
７
３
消 化 器 内 科
15
12
３
麻
酔
科
13
10
３
眼
科
７
４
３
放
射
線
科
11
10
１
小
児
科
４
２
２
呼
吸
器
科
３
３
０
在
宅
診
療
２
２
０
総 合 診 療 科・内 科
３
３
０
神
経
内
科
８
６
２
呼 吸 器 内 科
10
91
リハビリテーション科
４４０
救 命 救 急 科
９
９
０

合

１
63

計

（人）
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
消 化 器 外 科
４
２
２
乳
腺
外
科
３
３
０
健
診
８
５
３
泌
尿
器
科
２
１
１
産
婦
人
科
１
１
０
検
診
３
１
２
皮
膚
科
５
２
３
婦
人
科
２
２
０
呼 吸 器 外 科
４
３
１
人
工
透
析
７
５
２
リ ウ マ チ 科
１１０
臨 床 病 理 科
１
１
０
形
成
外
科
２
１
１
診 療 科 目 不 問
３
３
０
緩
和
ケ
ア
１
１
０
内分泌糖尿病内科
１
１
０
そ
の
他
11
８
３
合
計
342
266
76

46

日

平成30年７月

求

人

州

医

事

登

録

者
（公開）

第827号

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）
へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号
施
設
名
所在地
募集診療科
求人数
勤務形態
160011 赤十字センター
宮 崎 市 検診３
常勤・非常勤９
常勤・非常勤160013 医）三晴会 金丸脳神経外科病院 宮 崎 市 脳外，整，放，麻，内３常勤
160017 医）ブレストピア ブレストピア宮崎病院 宮 崎 市 乳外，放，麻160020 財）
弘潤会 野崎病院
宮 崎 市 精，内２
常勤
呼内，神内，総診，呼外，病理，160031 社医）
同心会 古賀総合病院
宮崎市
９ 常勤
乳外，整，麻，代内160033 医）如月会 若草病院
宮崎市 精１
常勤
消内，内泌糖内，呼内，リウ，
宮崎市
９
常勤・非常勤170046 医）社団善仁会 市民の森病院
神内，健診
国 富 町 内，放２
常勤170048 医）慶明会 けいめい記念病院
180082 国立病院機構宮崎東病院
宮 崎 市 内，神内，整，消内，腫内５
常勤190087 宮崎市郡医師会病院
宮 崎 市 消内，呼内，総診６
常勤
190094 医）耕和会 迫田病院
宮 崎 市 内，外
２
常勤
宮崎市 眼
１ 常勤
190095 医）慶明会 宮崎中央眼科病院
常勤
200104 医）社団善仁会 宮崎善仁会病院 宮 崎 市 内，外，救急，呼外，婦人，整，麻 12200105 医）誠友会 南部病院
宮 崎 市 外，内，放３
常勤
210110 医）幸秀会 大江整形外科病院 宮 崎 市 整
１ 常勤
210128 医）真愛会 高宮病院
宮崎市 精２
常勤230132 医）康友会 青島クリニック
宮崎市 内
１
常勤
230134 医）
慈光会 宮崎若久病院
宮崎市 精
２
常勤
２
常勤
230139 介護老人保健施設 サンフローラみやざき 国 富 町 内，外２
常勤
230143 医）社団孝尋会 上田脳神経外科 宮 崎 市 脳外，内230144 宮崎生協病院
宮 崎 市 呼内，消内，健診，麻７
常勤・非常勤
内，外，整，脳外，リハ，麻，救急，
230146 財）潤和リハビリテーション振興財団 潤和会記念病院 宮 崎 市
13
常勤
緩和
230148 医）
コムロ美容外科
宮 崎 市 美外，形成外，外，麻８
常勤・非常勤230161 医）健心会 滝口内科医院
宮 崎 市 内，皮２
非常勤230164 宮崎県保健所
宮 崎 市 公衆衛生
３
常勤
１
常勤
230175 社会福祉法人 キャンバスの会 宮 崎 市 内，小，整（いずれか）
230177 医）社団尚成会 近間病院
宮 崎 市 内，消内，消外，放（いずれか）
１
常勤
230178 介護老人保健施設 むつみ苑
宮崎市 内
１
常勤
４
常勤
230180 一社）藤元メディカルシステム 藤元中央病院 宮 崎 市 内，糖内，呼内，血内230184 グリーンケア学園木花台
宮崎市 内
１
非常勤
２
常勤
230185 医）朋詠会 獅子目整形外科病院 宮 崎 市 整，内160010 特医）
敬和会 戸嶋病院
都 城 市 内，消内，整，神内
７
常勤・非常勤
常勤・非常勤160018 医）宏仁会 メディカルシティ東部病院 都 城 市 内，放，脳外，外，眼，透，皮，腎内 22170057 医）清陵会 隅病院
都 城 市 内，外，整３
常勤
都 城 市 呼内，総診，消内，腫内４
常勤180064 国立病院機構都城医療センター
180081 恵心会 永田病院
都城市 精２
常勤・非常勤都 城 市 内，呼内，消内５常勤
190092 都城市郡医師会病院
210114 藤元病院
都 城 市 精，内３
常勤230127 医）倫生会 三州病院
都 城 市 消内，消外，乳外
５
常勤・非常勤230137 医）宏仁会 海老原内科
都城市 内
１
常勤
230142 医）魁成会 宮永病院
都 城 市 内，リハ２
常勤230153 都城健康サービスセンター
都城市 内
１
非常勤

日

第827号

登録番号
施
設
名
230162 藤元総合病院
230172 医）静雄会 藤元上町病院
230179 医）与州会 柳田病院
230181 介護老人保健施設 はまゆう
230183 医）恵心会 坂元医院
230191 医）
森山内科・脳神経外科
160012 医）伸和会 共立病院
160021 医）建悠会 吉田病院
160034 特医）
健寿会 黒木病院
190086 早田病院
200100 医）育生会 井上病院
200102 延岡市医師会病院
210109 延岡市夜間急病センター
230156 医）中心会 野村病院
230163

堺胃腸科内科クリニック

230186230189160039210111230147230152230160230190160006医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
誠和会 和田病院
宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院
稲原眼科医院
都農町国保病院

160023医）
宏仁会 海老原総合病院

230170230187160024150002150003160022160037170047180071230149230166230168230188160019170043180067180076
190090190091230167230169170049180070190088

介護老人保健施設 なでしこ園
国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）秀英会 介護老人保健施設 長寿の里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 日南春光会病院医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国保病院
日之影町国保病院

州
所在地
都城市
都城市
都城市
三股町
都城市
都城市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市

医

事

募集診療科
内，透，循内，救急，放，呼内内外
内消内，老人内，内内
外，整，放，内
精
消外，消内
消内，循内
産婦，内，小
消内，消外，内内，小内，外内，胃内，消内，呼内，循内
延岡市（いずれか）
延岡市 精
延 岡 市 泌，透
日 向 市 外，整門 川 町 内，麻美 郷 町 内，整
美 郷 町 内，整
日 向 市 内，整
日向市 眼
都 農 町 内，放，外，健診
内，腎内，麻，総診，外，整，脳外，
高鍋町
眼，健診
高鍋町 内
川 南 町 呼内，循内，糖内，神内，小，整
西都市 内
日南市 内
日南市 内
日南市 内
串 間 市 精，内日 南 市 内，外，整，在宅
串 間 市 内，外，総診，消内，腎内
日南市 内
串間市 内
日南市 内
日 南 市 外，内
小 林 市 内，皮小林市 眼
小 林 市 救急，総診，放小 林 市 外，循内，整，脳外
小林市 精
小 林 市 整，内，脳外
小林市 内
小林市 内
五ヶ瀬町 内，外
高千穂町 内，透
日之影町 内，外（いずれか）

平成30年７月

47

求人数
勤務形態
12
常勤
２
常勤
１
常勤
１
常勤
５
常勤・非常勤
１非常勤
６常勤
３常勤・非常勤４
常勤・非常勤
２常勤
３常勤・非常勤
３
常勤
２
非常勤
２
常勤
１

非常勤

１
４
４
３
２
２
２
１
５

常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
非常勤
常勤・非常勤13

常勤・非常勤

１
12
１
４
１
１
２
４
５
１
１
７
４
４
２
５
９
１
６
１
２
２
３
１

常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

48

日

平成30年７月

州

医

事

第827号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
平成30年６月12日現在①

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番，2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77 坪）

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック②

西都市中央町２丁目６番地
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡
1,400.48㎡（424.38坪）
２階 547.79㎡
３階 177.95㎡※別途駐車場あり（20台）

所有者：西都市西児湯医師会員
図師医院跡

①

小林市南西方49番地１
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡
1,109.76㎡（336.29坪）
２階 638.35㎡※駐車場あり（30台）

所有者：（医）社団 産婦人科
生駒クリニック②

児湯郡川南町大字平田1402-74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック①

延岡市無鹿町１丁目710
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡
２階 338.70㎡
829.40㎡（251.33坪）
３階 330.69㎡
４階 14.25㎡※駐車場あり（50台）

所有者：（医）社団 隆豊会
江崎医院跡

②

西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平家建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

１ ．譲渡物件

２ ．譲渡又は
賃貸物件

３ ．賃貸物件

ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内
１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月～金の９時～12時及び13時～17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙｢求職票｣ ｢求人票｣にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，｢求人｣ ｢求職｣いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100㈹・FAX 0985-23-9179
E-mail：isikyou＠miyazaki.med.or.jp

日

第827号

州

医

事

平成30年７月

49

医師国保組合だより

保健事業のご案内
医師国保組合では，下記の保健事業を実施しております。それぞれの実施期間及び接種期間は平成31年３月末日までです。ぜひご利用ください。
１

健康診断

対 象 者

次のいずれかに該当する被保険者の方々です。
①組合員，高齢組合員並びにその配偶者②ご家族のうち，本年度中に満40歳になる方～ 74歳の方

実施機関

各地域の健診機関並びに医療機関※自院で実施されても請求できますので「健康診断個人票」により申請してください。
※宮崎市郡医師会成人病検診センターにて日曜日に集団健診を実施しています。但し，子宮頸がん検診，内視鏡検査は実施できません。（予約は当組合にお電話ください）①実 施 日：平成30年９月９日（第２日曜日），10月21日（第３日曜日）
平成31年１月20日（第３日曜日），２月３日（第１日曜日）
２月17日（第３日曜日），３月３日（第１日曜日）②定
員：各30名２ その他保健事業
請求方法等の詳細は，組合員宛に送付しております「保健事業の案内」，または，当組合ウェブサ
イトをご覧ください。
胃・大腸内視鏡検査の補助

肺炎球菌ワクチン接種補助

低線量ヘリカルCT肺がん検診

歯科健康診査脳ドック等の補助

医師国保からのお知らせ＜資格確認調査の実施について＞
現在，組合員及び被保険者の資格確認調査を実施しております。県内に住所を有すること，医療及び福祉の事業又は業務に従事する者であること等の資格確認を行うものです。７月31日㈫までに調査書のご提出をお願い申し上げます。
＜健康保険適用除外申請の手続きについて＞
医師国保に既にご加入の方は，事業所が法人化する等で健康保険の適用となる場合でも，健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から必ず14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問合せください。

（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原1丁目101番地
TEL：0985-22-6588※ 申請書は，当組合ウェブサイトからもダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/

FAX：0985-27-6550

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平成30年７月

日

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医

事

第827号

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第827号

州

医

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平成30年７月

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日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-Mail：genko@miyazaki.med.or.jp
FAX：0985-27-6550
TEL：0985-22-5118
き
り
と
り
せ
ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

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平成30年７月日

州

宮崎県医師会広報委員会 行

医

事

第827号

FAX：0985-27-6550

き
り
と
り
せ
ん

お名前：
ご所属：
T E L：F A X：

日

第827号

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医

事

平成30年７月

53

宮崎県医師 会 行 事 予 定 表
平成30年６月26日

７
1 日 10：00 （大阪）
レジナビフェア
2 月

19：00
19：00

 警察医会協議会
県
県医医学会役員会

16：00 （日医）

日医連執行委員会
3 火 18：00 治 験審査委員会
19：00 第
 ９回常任理事協議会
4 水

  

15：00
15：00
15：30
15：30
14 土
16：10
17：00

13：00 第１回外国人医療対策会議（日医TV会議） 15
19：00 在 宅医療研修会企画小委員会
16

 や ざ き 子 育 て サ ポ ー ト セ ン 17
み
5 木
ターサポート会員養成講座
18
19：00 医
 師国保組合理事会
14：40

12：00

 認知症高齢者グループホーム 21
県連絡協議会理事会
13：30 県 認知症高齢者グループホーム 22
7 土連絡協議会総会・研修会
17：00 （鹿児島）九医連常任委員会
23
18：00 （鹿児島）
九州医連連絡会常任執行委員会
24
９：00 （鹿児島）九医連常任委員会視察
17：00 衆 議院議員江藤拓「希望ある未 25
8 日
来を拓く」政経セミナー
18：30 内 閣総理大臣安倍晋三先生を囲む会 26

29
九州各県保健医療福祉主管部
17：00 （沖縄）
13 金長・九州各県医師会長合同協議会
30※都合により，変更になることがあります。
31
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

査

19：30 県 産婦人科医会常任理事会
終了後 県 産婦人科医会情報システム・広報委員会

審

12 木

 会保険医療担当者の監査社
支払基金幹事会
宮 崎市郡医師会７月例会並びに特別講演会 28
広 報委員会

保

13：00
16：30
11 水
19：00
19：00

27

社

10 火

県外科医会理事・評議員会
県整形外科医会・評議員会
県外科医会総会
県整形外科医会総会
労災部会総会県 外科医会・県整形外科医会・労災部会合同学会
終了後 県整形外科医会理事会
日 10：00 （東京）
レジナビフェア
月（海の日）
火 19：00 第10回常任理事協議会
水 19：00 各専門分科医会長会
17：30 内外情勢調査会・宮崎支部懇談会
 会保険医療担当者（医科）の新規集団指導木 18：30 社
20：30 新規保険医療機関への説明会
13：00 自 民党県連国・県に対する要望ヒアリング
金 19：00 医師国保組合通常組合会
終了後 医師国保組合理事会
16：00 （福岡）
九州医師協同組合連合
土会購買・保険部会
12：30 （福岡）
日本プライマリ・日
ケア連合学会九州支部 役員会
月 19：00 広報委員会

日医連常任執行委員会
15：10 （日医）

日医連執行委員会
火 15：30 （日医）
日医役員就任披露パーティー
17：00 （東京）
水 15：00 労災診療指導委員会
19：00 労災部会自賠委員会
木
19：45 損害保険医療協議会
九州各県アイバンク連絡協議会・
13：00 （東京）
全国アイバンク連絡協議会
金15：00 県 ジェネリック医薬品安心使用促進協議会
12：00 （山口）
全国有床診療所連絡協議会総会
13：00 県産婦人科医会
土
新生児蘇生法講習会
14：00 人体シミュレータを用いた
在宅医療研修会
９：00 （山口）
全国有床診療所連絡
日協議会総会
11：15 県国保連合会理事会
月13：00 県国保連合会通常総会
18：30 第５回全理事協議会
火19：00 県 福祉保健部・病院局との意見交換会

国 保 審 査19
14：00 県 医療介護推進協議会
14：30 東 九州メディカルバレー構想宮6 金崎県推進会議20
16：00 県 医療審議会
19：00 県
 周産期医療協議会

9 月 13：00 県
 地方独立行政法人評価委員会

月

54

日

平成30年７月

州

医

事

第827号

宮崎県医師 会 行 事 予 定 表
平成30年６月26日

８

  

月

19：00 生 活習慣病検診各部会長連絡会議 17 金 18：30 県外科医会夏期講演会
19：00 若 手記者と広報委員会との懇談会
13：00 （長崎）
中四九地区看護学校協議会
14：30 産業医研修会（前期）
2 木
15：00 母体保護法指定医師研修会
15：00 学 校医部会総会・医学会（TV会議）
3 金
18 土
15：30 （長崎）
九州地区医師国保組合連合会理事会13：45 県 プライマリ・ケア研究会 世話16：00 （長崎）
九州地区医師国保組合
人会・総会・研修会
連合会全体協議会
4 土 14：00 人 体シミュレータを用いた在宅医療研修会

中四九地区看護学校協議会
９：00 （長崎）宮 崎から医師を目指そう！
19 日
フォーラム
９：00 人 体シミュレータを用いた在宅
5 日
医療研修会
20 月
1 水

国
保
審
査

6 月

21 火 19：00

7 火

18：00 治 験審査委員会
19：00 第 11回常任理事協議会

22 水

8 水

14：00
16：00

23 木

 がん診療連携協議会
県
支払基金幹事会

9 木 19：30 県
 産婦人科医会全理事会

15：30
19：00

第12回常任理事協議会
宮大学長選考会議
広報委員会24 金

 療メディエーター研修会
医
（基
９：55
礎編）
26 日

13 月
14 火
15 水
16 木

地域包括加算・
地域包括診療料に係るかかりつけ医研修会（TV会議）

27 月
28 火 19：00

第６回全理事協議会

29 水 15：00

労災診療指導委員会

30 木※都合により，変更になることがあります。
31 金
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

査

９：00

審

12 日

保

在宅医療協議会役員会
宮崎県医師会在宅医療協議会
総会・研修会
25 土（山の日）
15：00 （鹿児島）九医連常任委員会
11 土 ９：00 医 療メディエーター研修会（基17：00 （鹿児島）九医連定例委員総会
礎編）
九州医連連絡会執行委員会
18：10 （鹿児島）


社

14：00
15：00

10 金

日

第827号

州

医

事

平成30年７月

55

医
学
会 ・ 講
演
会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（ 胃 ・ 大腸 ・ 肺 ・ 乳 ）アンダーラインの部分は，変更になったところです。
名称・日時・場所

演

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

宮崎県医師会産業 化学物質の労働衛生管理について
医研修会

産業保健相談員

７月５日㈭

労働衛生コンサルタント

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
下津義博

19：00 ～ 21：00
県医師会館

生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
９
（0.5）
11
（0.5）

第15回宮崎小児感 小児の副鼻腔炎について
染症研究会

獨協医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科 教授

７月５日㈭

春名 眞一

19：00 ～ 20：40
MRT-micc

平 成30年 度 心 臓 検 症例検討会
診二次検討会（後期）
７月６日㈮19：00 ～ 21：00
日向市東臼杵郡医師会館

なかむら内科循環器内科 院長

８ ◇主催（1.0）宮崎県耳鼻咽喉科医会◇共催
宮崎県小児科医会
宮崎小児感染症研究会
宮崎県臨床衛生検査技師会※Meiji Seika ファルマ㈱☎0985-25-6215

11 ◇主催日向市東臼杵郡医師会心臓検診班
中村 剛之 （0.5）◇後援※日向市東臼杵郡医師会

33☎0982-52-0222
（0.5）
43
（0.5）
44
（0.5）

56

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

延岡医学会学術講 アドヒアランスからみた心房細動とDOAC
演会

47 ◇主催（0.5）延岡医学会

都城市郡医師会病院循環器科 副院長

７月６日㈮

岩切

19：00 ～ 20：30
エンシティホテル これからの病院経営−病診連携を見据えて−
延岡

東病院 院長

東

◇共催
第一三共
（株）
◇後援
延岡内科医会
６ （連絡先）延岡市医師会謙二 （0.5）☎0982-21-1300

弘直

12
（0.5）
宮崎市郡産婦人科 平成30年度４月診療報酬改定のポイントと留意点につ医会７月例会
診療報酬改定説明会

いて宮崎大学医学部附属病院 病院教授

山口

昌俊

０ ◇主催
（0.5）宮崎市郡産婦人科医会（連絡先）
宮崎市郡医師会
６☎0985-53-3434

（0.5）

７月７日㈯
15：00 ～ 16：00
宮崎市郡医師会館
第15回九州臨床糖 行動修正と薬物治療の最新トピック
尿病医会セミナー

かたやま内科クリニック 院長

片山

82 ◇主催九州臨床糖尿病医会
（0.5）
隆司
◇共催
宮崎県内科医会※サノフィ㈱☎0120-852-297

７月７日㈯16：40 ～ 19：30

シーガイアコンベ 肥満・糖尿病における摂食と運動の新たな理解
宮崎大学医学部内科学講座
ンションセンター
神経呼吸内分泌代謝学分野 教授
中里インスリンを敗戦処理投手にしないために順天堂大学 名誉教授

河盛

23
（0.5）
雅光

76
隆造 （0.5）

プライマリ・ケア 明日から使える漢方薬

60 ◇主催（0.5）宮崎県東洋医会に役立つKAMPO −症例から学ぶ痛みの治療戦略−
実践セミナー
７月７日㈯18：00 ～ 19：30
KITEN

児玉整形外科クリニック

柳井谷

深志

◇共催
宮崎県内科医会
61※㈱ツムラ（0.5）☎0985-28-9663

83
（0.5）

日

第827号

名称・日時・場所

州

医事

平成30年７月

演

日本東洋医学会福

飯塚病院漢方内科

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

平成30年度第１回 腰痛・関節痛に対する漢方治療井上

60 ◇主催※日本東洋医学会九州支部宮崎県部会
（0.5）
博喜

☎0985-85-0988◇共催
日本東洋医学会九州支部福岡県部会
宮崎県医師会東洋医会

岡・宮崎合同県部
会宮崎中継
７月８日㈰

「痛み」に関して鍼灸を漢方の臨床に活かすポイント

13：00 ～ 16：00

鍼灸高野 代表高野

57

83
義章 （0.5）

宮崎大学医学部附
属病院
参加費：3,000円

痛みと漢方−神経障害性疼痛に対する作用−
九州大学病院薬剤部 准教授

江藤

83
（0.5）
伸昭

（学生は無料）
千年カルテの現状 次世代医療基盤法施行！，他と未来−人・生命・内閣官房健康・医療戦略室 参事官

生活への貢献を目

９ ◇主催※日本医療ネットワーク協会
（2.0）
岡本 利久
☎050-1749-6666
他

指して−

◇後援
宮崎県医師会

７月10日㈫16：00 ～ 18：00
KITEN
都城市北諸県郡医 深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症について

12 ◇主催（0.5）都城市北諸県郡医師会内科医会

師会内科医会学術 −DOACの新たな可能性−
講演会

人吉医療センター循環器内科 部長

中村 伸一

７月10日㈫18：50 ～ 20：30

78
（0.5）

ホテル中山荘宮崎県医師会産業 ストレス軽減へのストレス対処法と面接指導
医研修会

産業保健相談員

７月11日㈬宮崎大学医学部 名誉教授

14：00 ～ 16：00
県医師会館

◇共催
バイエル薬品㈱74（連絡先）（0.5）都城市北諸県郡医師会☎0986-22-0711

生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
鶴紀子☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

５
（0.5）
11
（0.5）
69
（0.5）

58

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

南那珂医師会生涯 ２型糖尿病治療の新たな展開
教育医学会

日南市立中部病院 副院長

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題76 ◇主催※南那珂医師会
（1.0）
邦展

中津留

☎0987-23-3411
◇共催
MSD㈱

７月11日㈬18：50 ～ 20：00
南那珂医師会館
宮崎市郡医師会７ 窓口での患者トラブルを予防する仕組みづくり
月例会並びに特別

株式会社日本経営 課長

０ ◇主催※宮崎市郡医師会
健太 （0.5）

落合☎0985-53-3434
◇共催
㈱宮崎銀行

講演会
７月11日㈬19：00 ～ 21：30
宮崎観光ホテル
都城市北諸県郡医 逆流性食道炎に対するボノプラザンの使用経験から見

４ ◇主催
都城市北諸県郡医師会外科医会（0.5）
師会外科医会学術 えてきたものとは？−患者さん，クリニックスタッフ，◇共催
講演会

医師が協働して最適化を目指すＧＥＲＤ診療・当院の７月12日㈭試み−

19：00 ～ 20：30

さだもと胃腸内科クリニック 理事長
貞元

グランドパティオ

洋二郎

大塚製薬㈱
武田薬品工業㈱（連絡先）
都城市北諸県郡医師会☎0986-22-0711

都城
最近の脳血管内治療について

10
（0.5）
宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科学分野
講師

大田

第118回江南医療連 最近の胃手術症例
携の会症例検討会

宮崎江南病院外科

宮崎江南病院

米盛

大安

０
（0.5）
剛裕

吉川

57
大輔 （0.5）

Dupuytren拘縮の治療戦略
宮崎江南病院形成外科
外傷性膝蓋骨脱臼の治療経験
宮崎江南病院整形外科

52
（0.5）

53 ◇主催江南医療連携の会（0.5）
圭一

７月12日㈭19：00 ～ 20：45

元

（連絡先）
宮崎江南病院☎0985-52-4004

日

第827号

名称・日時・場所

州

医

事

演

平成30年７月

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

日向市東臼杵郡医 循環器医師が考えるフォシーガ錠の使い方
師会学術講演会

桜橋渡辺病院心血管センター

７月13日㈮センター長

59

73 ◇主催（0.5）※日向市東臼杵郡医師会
岩倉克臣

19：00 ～ 20：30
ホテルベルフォート日向

延岡医学会学術講 間質性肺炎を紐解く−抗繊維化薬を使用するために−演会

熊本大学生命科学研究部呼吸器内科学分野

７月13日㈮教授

坂上拓郎

19：00 ～ 20：00
エンシティホテル
延岡☎0982-52-0222◇共催76
日向市東臼杵郡内科医会（0.5）日向市東臼杵郡薬剤師会
小野薬品工業㈱アストラゼネカ㈱45 ◇主催（0.5）延岡医学会◇共催
宮崎県病院薬剤師会
73
延岡市西臼杵郡薬剤師会（0.5）日本ベーリンガーインゲルハイム㈱（連絡先）
延岡市医師会☎0985-21-1300

宮崎県外科医会・ スポーツ外傷・障害における骨盤・胸郭機能の重要性
宮崎県整形外科医

鹿屋体育大学保健管理センター 教授   藤井11 ◇主催※宮崎県医師会労災部会
康成 （0.5）☎0985-22-5118◇共催57
宮崎県外科医会（0.5）宮崎県整形外科医会会・宮崎県医師会
労災部会合同学会
７月14日㈯17：00 ～ 18：00
県医師会館

宮崎県医師会産業 化学物質の労働衛生管理について
医研修会

産業保健相談員

７月17日㈫

労働衛生コンサルタント

19：00 ～ 21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の専門研修会：２単位
師会館

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
下津義博☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
９
（0.5）
11
（0.5）

60

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

第26回児湯内科医 宮崎県における多発性嚢胞腎に対するサムスカ導入の会学術講演会実際

７月17日㈫宮崎大学医学部附属病院血液浄化療法部

19：10 ～ 20：10

准教授

佐藤

祐二

ホテル四季亭宮崎県医師会産業 事例で学ぶ職場巡視のポイント
医研修会

産業保健相談員

谷山

◇共催
大塚製薬㈱
（連絡先）
児湯医師会
☎0983-22-1641

１ ◇主催※宮崎産業保健総合支援センター
（2.0）
ゆかり
☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７月18日㈬19：00 ～ 21：00

４ ◇主催（1.0）児湯内科医会

生涯研修の実地研修会：２単位

県医師会館

第215回宮崎県泌尿 当科における尿路上皮癌の治療
器科医会

宮崎大学医学部発達泌尿生殖医学講座

７月19日㈭泌尿器科学分野 准教授

66 ◇主催（0.5）宮崎県泌尿器科医会
向井 尚一郎

18：30 ～ 20：30
宮崎観光ホテル転移性尿路上皮癌治療のUp To Date

（1.0）

筑波大学医学医療系腎泌尿器外科学
教授

西山

博之

宮崎県ウイルス性 高齢Ｃ型慢性肝疾患患者におけるハーボニー配合錠の肝炎セミナー
７月19日㈭治療成績
宮崎大学医学部附属病院肝臓内科

大園 芳範

18：50 ～ 20：35
ホテルJALシティ
宮崎

Ｂ型肝炎における最近の話題

１ ◇主催（0.5）宮崎県内科医会◇共催※ギリアド・サイエンシズ㈱☎0120-506-985◇後援
宮崎県医師会
宮崎県

19
（0.5）

兵庫医科大学内科学肝・胆・膵科
主任教授

◇共催
MSD㈱
大鵬薬品工業㈱（連絡先）
宮崎県泌尿器科医会（宮崎大学医学部泌尿器科内）
65☎0985-85-2968

西口

修平

73
（0.5）

日

第827号

名称・日時・場所

州

医事

平成30年７月

演ム in 宮崎信州大学医学部整形外科 講師

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題骨粗鬆症フォーラ 骨粗鬆症のトータルケア
中村

61

59 ◇主催骨粗鬆症フォーラム in 宮崎
（0.5）
幸男
◇共催
※第一三共㈱☎0985-23-5710

７月19日㈭77（0.5）

19：00 ～ 20：30
宮崎観光ホテル

県北産婦人科医会 延岡の救急の現状と今後の展望について（７月度例会）

宮崎県立延岡病院救命救急科 科長

長嶺

１ ◇主催
県北産婦人科医会
育弘 （1.0）（連絡先）
延岡市医師会☎0982-21-1300

７月20日㈮19：00 ～ 20：00
延岡市医師会病院

第43回消化器疾患 肥満・糖尿病に対する外科治療
宮崎セミナー／宮23 ◇主催宮崎木曜会（0.5）
四谷メディカルキューブ減量・糖尿病外科センター

崎木曜会夏季セミ

センター長

笠間

和典

ナー

◇共催
※ＥＡファーマ㈱☎092-283-7250

76
（0.5）

７月21日㈯14：45 ～ 19：00
MRT-micc

内視鏡医に出来る大腸がん予防戦略
佐野病院消化器センター センター長

  佐野

11
寧 （0.5）

参加費：5,000円

54
（0.5）

（学生，コメディカ
ルは無料）

胃癌の組織的特性と分子異常

３
（0.5）

岩手医科大学医学部病理診断学講座 教授
菅井

有

15
（0.5）

62

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

第４回宮崎がんの （１日目

９：00 〜９：50）

９ ◇主催（0.5）宮崎がんのリハビリテーション研修会実行委員会

リハビリテーショ がんのリハビリテーションの概要
ン研修会
（２日間）

◇後援
宮崎県
宮崎県医師会幹次郎
宮崎県歯科医師会
宮崎県看護協会
宮崎県理学療法士会
宮崎県作業療法士会
宮崎県言語聴覚士会
宮崎県歯科衛生士会（連絡先）
24 日南市立中部病院リハビリテーションセンター（0.5）☎0987-27-1182

日南市立中部病院リハビリテーション科

７月21日㈯鈴木

９：00 ～ 18：10
７月22日㈰９：00 ～ 16：30
県立宮崎病院（１日目

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

12：30 〜 14：00）

参加費：100,000円 周術期リハビリテーション－乳がん，頭頚部がん，開胸・開腹術，脳腫瘍－（一施設あたり）
宮崎市立田野病院
宮崎善仁会病院 理学療法士

黒木吉田

日南市立中部病院 理学療法士

（１日目

洋美
裕一郎

前田

篤志

14：10 〜 15：20）

19
（0.5）

化学療法・放射線療法の合併症とリスク管理
血液腫瘍，造血幹細胞移植に対するリハビリテーション
慶應義塾大学医学部

（１日目

大森

まいこ

15：30 〜 16：40）
大森

まいこ

ADL・IADL障害に対するリハビリテーション
小林市立病院 作業療法士

62
（0.5）

18
（0.5）

転移性骨腫瘍に対するリハビリテーション
慶應義塾大学医学部

45
（1.0）

江藤

優子

24
（0.5）

日

第827号

名称・日時・場所

州

医事

平成30年７月

演

第４回宮崎がんの （２日目63

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題
９：00 〜 10：00）

69 ◇主催（0.5）宮崎がんのリハビリテーション研修会実行委員会

リハビリテーショ がん患者の心理的問題◇後援
宮崎県
70 宮崎県医師会
７月21日㈯（0.5）宮崎県歯科医師会
宮崎県看護協会
９：00 ～ 18：10
宮崎県理学療法士会
７月22日㈰宮崎県作業療法士会
９：00 ～ 16：30 （２日目 10：10 〜 11：10）
81 宮崎県言語聴覚士会
宮崎県歯科衛生士会
県立宮崎病院
進行がん患者に対するリハビリテーション・アプローチ （1.0）（連絡先）
日南市立中部病院リハビリテーションセンター
小牧市民病院渡邊 紘章☎0987-27-1182

ン研修会
（２日間）

宮崎大学医学部附属病院精神科船橋英樹

参加費：100,000円（一施設あたり）（２日目

11：20 〜 12：30）

34
がん患者の摂食・嚥下障害，コミュニケーション障害 （0.5）
宮崎大学医学部附属病院
言語聴覚士

新名

由貴

横山

茂幹

口腔ケア
日南市立中部病院 言語聴覚士（２日目

13：20 〜 13：50）

18
（0.5）

がんの悪液質に対するリハビリテーション
宮崎善仁会病院 理学療法士

（２日目

47
（0.5）

吉田

裕一郎

13：50 〜 14：30）

10
（0.5）
リハビリテーションにおける看護師の役割（症例検討含む）
宮崎県立宮崎病院 がん専門看護師

藤井和実

第４回地域連携で 代償不全と臓器連関を考慮した急性心不全治療
心不全を考える会

北海道大学医学研究院循環病態内科学教室

７月24日㈫教授

18：45 ～ 20：20
宮崎観光ホテル

安斉

15 ◇主催（1.0）※宮崎市郡医師会病院俊久☎0985-24-9119
◇共催
大塚製薬㈱

64

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題G L P - １ U p d a t e 連日投与製剤と週１回投与製剤の使い分け
Meeting in Miyazaki

宮崎大学医学部内科学講座

７月24日㈫神経呼吸内分泌代謝学分野

19：30 ～ 21：00
宮崎観光ホテル

22 ◇主催（0.5）宮崎県内科医会
野田智穂

GLP- １受容体作動薬，宝の持ち腐れにしないためには？ 76（1.0）
東邦大学医学部内科学講座
糖尿病・代謝・内分泌学分野 教授

弘世

貴久

宮崎県医師会産業 発達障害－職場で取り組もう－
医研修会

産業保健相談員

７月26日㈭

都城新生病院

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
前原正法

14：00 ～ 16：00
県医師会館

◇共催
※ノボノルディスクファーマ㈱☎0985-20-1891

生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

６
（0.5）
11
（0.5）
72
（0.5）

宮崎市郡医師会東 実臨床における糖尿病治療薬のトリセツ
諸県班講演会－未来を護るベスト・チョイス－

７月27日㈮

福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科

18：30 ～ 20：00

准教授

綾

76 ◇主催（0.5）宮崎市郡医師会東諸県班
野見山◇共催※小野薬品工業㈱☎0985-61-8123

82
（0.5）
崇

酒泉の杜

かかりつけ医と精 SASを見逃さない為に
神科医―Medical

潤和会記念病院睡眠外来

谷山

69 ◇主催宮崎県内科医会
ゆかり （0.5）◇共催
宮崎県精神科医会※MSD㈱☎0985-28-9496

Collaboration
Forum―2018
７月27日㈮18：50 ～ 20：35
宮崎観光ホテル【TV会議場：都城ウェルネス交流プ
ラザ，日南市テクノセンター】

過量服薬で当院に救急搬送されるケースについて

20
（0.5）

－睡眠薬の適正使用を考えた薬剤選択－
宮崎県立宮崎病院精神医療センター
センター長

河野

次郎

日

第827号

名称・日時・場所

州

医

演

事

平成30年７月

演会

佐賀大学医学部神経内科 講師

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

延岡医学会学術講 脳血管リスクと認知症藥師寺65

29 ◇主催
延岡医学会
（0.5）
祐介

◇共催
第一三共
（株）
78
◇後援
（0.5）延岡内科医会（連絡先）
延岡市医師会☎0982-21-1300

７月27日㈮19：00 ～ 20：30
エンシティホテル延岡

第22回宮崎甲状腺 日常診療で注意したい（小児）甲状腺疾患－あまり教科
疾患研究会
７月27日㈮19：30 ～ 21：30

１ ◇主催
宮崎甲状腺疾患研究会
書に書いていない，見逃してはいけない，誤診しては （0.5）◇共催
いけない，初期診断に注意したい－
広島赤十字・原爆病院小児科※あすか製薬㈱15☎092-781-6551
美和 （0.5）

西宮崎観光ホテル
参加費：1,000円（学生は無料）

プライマリ・ケア KAMPOがfirst choiceとなり得る疾患と次の一手②に役立つKAMPO －めまい・頭痛・夏かぜ－
実践セミナー

近森病院総合診療科 部長

７月28日㈯高知大学医学部 非常勤講師

浅羽

18：00 ～ 19：30◇共催
宮崎県内科医会
31※㈱ツムラ
宏一 （0.5）☎0985-28-9663

83
（0.5）

JA-AZMホール

第128回 宮 崎 市 郡 当科での虚血性心疾患に対するICD・CRT-D治療
医師会病院心臓病

30 ◇主催（0.5）宮崎県東洋医会

宮崎市郡医師会病院循環器内科 科長    足利15 ◇主催
宮崎市郡医師会病院心臓病研究会
敬一 （0.5）

研究会
７月31日㈫18：50 ～ 20：30

遺伝性不整脈の最近の話題－J波症候群を中心に－

宮崎観光ホテル日本医科大学附属病院循環器内科 教授    清水渉

◇共催アボットメディカルジャパン㈱トーアエイヨー㈱（連絡先）
９ 宮崎市郡医師会病院（1.0）☎0985-24-9119

66

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

演

事

第827号

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

宮崎県医師会産業 作業現場における暑熱環境対策
医研修会

産業保健相談員

８月２日㈭宮崎県立看護大学 教授

９ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤敏治

19：00 ～ 21：00
県医師会館

生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

11
（0.5）
31
（0.5）
32
（0.5）

宮崎県医師会産業 化学物質の労働衛生管理について
医研修会

産業保健相談員

８月３日㈮

労働衛生コンサルタント

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
下津義博

19：00 ～ 21：00
延岡市医師会病院 生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
９
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県医師会産業 職場における作業管理の工夫
医研修会

三財病院 副院長

松本

１ ◇主催※宮崎県医師会
英裕 （0.5）☎0985-22-5118

８月18日㈯
14：30 ～ 17：30

７
（0.5）

基礎研修の前期研修会：２単位

県医師会館

９
（0.5）
０
（0.5）
仕事にハンディのある方のために産業医が知っておき
たいこと
宮崎大学医学部附属病院
基礎研修の前期研修会：１単位

楠元

和美

５
（0.5）
70
（0.5）

日

第827号

名称・日時・場所

州

医

事

演

平成30年７月

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

宮崎県医師会産業 職員の面談－また来てもいいですか－
医研修会

産業保健相談員

８月23日㈭

都城新生病院

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
前原正法

19：00 ～ 21：00
県医師会館

67

生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

５
（0.5）
11
（0.5）
69
（0.5）

第52回宮崎救急医 ＣＢＲＮＥ災害対策と医療対策の重要性
学会
８月25日㈯14 ◇主催（0.5）第52回宮崎救急医学会－医療機関・消防機関に求められるもの－
NBCR対策推進機構 理事長

井上

忠雄

（連絡先）
都城市郡医師会病院
57☎0986-36-8300（0.5）

13：00 ～ 18：00
都城市ウェルネス
交流プラザ
参加費：500円（学生は無料）宮崎県医師会在宅 福岡県における在宅医療（訪問診療）の現況
医療協議会総会・研修会
８月25日㈯15：00 ～ 17：30
県医師会館

福岡県医師会 常任理事

辻80 ◇主催※宮崎県医師会
裕二 （1.0）☎0985-22-5118

ICTでつなぐ県全域の医療介護連携の実際と未来－栃

12
（1.0）
木県「とちまる・どこでもネット」４年間の経験から－
栃木県医師会 常任理事

長島公之

宮崎県医師会産業 心療内科・精神科連携における留意点（1）
医研修会

産業保健相談員

８月31日㈮西都病院

19：00 ～ 21：00
県医師会館

生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
植田勇人☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

５
（0.5）
９
（0.5）
14
（0.5）

68

日

平成30年７月

名称・日時・場所

州

医

事

第827号

演

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先

題

宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
医研修会

産業保健相談員

９月７日㈮日南市立中部病院 副院長

５ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中津留

邦展

19：00 ～ 21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の専門研修会：２単位☎0985-62-2511
11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会

76
（0.5）

師会館

82
（0.5）
第10回 認 知 症 サ 認知症のリハビリテーション：うつ病で発症した若年
ポート医フォロー 性アルツハイマー病１例（仮）、他
アップ研修会

県南病院認知症疾患医療センター

９月７日㈮

センター長

藤元

ますみ

29 ◇主催（2.0）※宮崎県医師会☎0985-22-5118◇共催
宮崎県認知症疾患医療センター

他

19：00 ～ 21：00
県医師会館
【TV会
議場：都城，延岡，
日向，児湯，西都，
南那珂，西諸，西臼杵】
宮崎県医師会産業 産業保健活動とは何か
医研修会

宮崎大学医学部社会医学講座公衆衛生学分野

９月８日㈯

教授

黒田

１ ◇主催
（0.5）※宮崎県医師会
嘉紀

14：30 ～ 18：30
県医師会館

基礎研修の前期研修会：２単位☎0985-22-5118

６
（0.5）
11
（0.5）
12
（0.5）

化学物質のリスクアセスメント入門

７
（0.5）

－主に有害物について－
COH労働衛生コンサルタント
基礎研修の前期研修会：２単位

矢崎

武

９
（0.5）
11
（0.5）
０
（0.5）

日

第827号

名称・日時・場所

州

医

事

演

平成30年７月

題

医療現場のワーク 医師として、社会の歯車になる
ライフバランスセ

久留米総合病院 病院長

田中

CC 主催・共催・後援（単位）
がん検診 ※ = 連 絡 先
１ ◇主催※宮崎県医師会（0.5）
眞紀☎0985-22-5118◇共催
６
地域医療現場における働きやすい環境を考える会（0.5）宮崎県医療勤務環境改善支援センター

ミナー
９月22日㈯15：00 ～ 16：30

12
（0.5）

県医師会館
宮崎県医師会産業 ストレスチェックテストの集団分析
医研修会

産業保健相談員

９月27日㈭

都城新生病院

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
前原

14：00 ～ 16：00
県医師会館

69

生涯研修の専門研修会：２単位

正法☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
11
（0.5）
84
（0.5）

お知らせ
コンテスト概要〈日程〉【募集締切】
2018年10月４日（木） 必着【入賞者発表】2019年２月頃（予定）【受賞作品新聞紙面掲載】
2019年２月頃（予定）【表彰式／記念パーティー】
2019年２月（予定）

〈部門〉
フォト部門

エッセー（作文）部門〈公式ホームページ〉
http://inochi-photo-essay.com

70

日

平成30年７月

州

医

事

第827号

診療メモ

ロボット支援手術（da Vinci サージカルシステム）
宮崎県立宮崎病院

1. はじめにロボット支援手術は，従来の腹腔鏡手術の限界を受けIntuitive Surgical社によって開発された低侵襲手術システムである。ルネサンス期の万能の天才レオナルド・ダ・ヴィンチの名を冠したda Vinci サージカルシステム（以下ダヴィン
チ）として，2000年に発売された。随時バージョ
ンアップされ，現在は第４世代目となっている。
全世界でのダヴィンチによる手術症例数は前年比10％程度の増加を発売以降示しており，2017
年には80万症例を超えている。本稿ではダヴィンチの特徴と現状について述べる。
２．ダヴィンチの特徴
ダヴィンチはペイシャントカート，ヴィジョ
ンカート，サージョンコンソールから構成される（図１）。患者の体内にセットされた鉗子

泌尿器科

くろ

いわ

黒 岩

けん た ろう顕太郎

類，カメラのコントロールは全てサージョンコ
ンソールで行う。精密な拡大画像が可能な３次
元ハイヴィジョン，人間の手より広い可動域を持つ鉗子の鉗子機能，手振れ防止機能等により従来の腹腔鏡手術よりも精度の高い操作が可能である（図２）。実際に操作してみると鉗子の先がまるで自身の手の様に感じることが出来るため，腹腔鏡の鉗子操作よりも快適で精密な操作が可能である。また，術者はサージョンコンソー
ルに座って手術するため術者の身体負担は他の術式と比較して少ない。同一の視野を共有する
効率的なトレーニングシステムも開発されており，安全な手術施行までの習熟も早い。欠点としては機器維持費，消耗品（手術鉗子は10回までの使用）に経費がかかる点がある。この医療
経済的に不利な面に関しては，術後の早期回復による在院日数の短縮，より安価なロボットの開発，症例集積に基づく手術点数加算等による

ロール

内部ピッチ

グリップ

図１．ダヴィンチの構成

図２．ダヴィンチの鉗子構造①ペイシャントカート，②ヴィジョンカート，③サー
ジョンコンソールから構成される鉗子の関節機能により人間の手より広い可動域（７自由度）
での操作が可能である

第827号

日

州

医

事

平成30年７月

71

医療コストの削減が期待される。ダヴィンチは
高度のハード/ソフトにより稼働する機械であるため，機械側の不良（起動しない等のシステ
ムエラー，部品の破損等）が手術中に起こり得ることに留意が必要である（米国食品医薬品局での報告では0.4%）。また開放手術への移行の際に通常の腹腔鏡手術よりは若干時間がかかると言われている。

DCTを用いたシミュレーションと術中のTileProというアプリケーションを用いたリアルタイムの（３DCT，エコー等による）ナビゲーションにより腫瘍，血管，尿路の位置関係を正確に把握した手術が可能である。これにより，これまで
開放あるいは腹腔鏡下では腎部分切除術が困難であった症例（腎門部付近の腫瘍等）
に対しても，安全でより精密な手術が可能になった。

３．日本での現状

５．対象となる手術

本邦においては2009年に薬事承認（泌尿器，
一般消化器，婦人科，胸部外科），先進医療を経て2012年に前立腺全摘術，2016年に腎部分切除術に対してのロボット支援手術が保険収載された。現在本邦では本県を除く46都道府県290台（九州地区では７県25台）のダヴィンチが導入されている。2017年時点で前立腺全摘術，腎部分切除術のそれぞれ約80％，50％がダヴィンチ
による手術となっている。以前は海外でのトレーニングが必要であったが，現在は日本国内の公認施設でのトレーニングが可能である。

前述のように，現在まで本邦においてはダ
ヴィンチの保険診療は泌尿器科領域に限られていた。2018年4月に新たに12の手術が保険収載され，外科，婦人科領域においても手術症例が増加すると考えられる（図３）。これらの中にはダヴィンチの優位性が示されていない術式も含まれており今後さらなる症例集積による評価が必要である。

４．泌尿科領域におけるダヴィンチ手術と他の手術手技との比較
実際にダヴィンチは開放手術や腹腔鏡手術よりも優れているのであろうか？前立腺全摘除術に関しては，経験のある外科医に絞っても制癌効果や患者QOLにおいてダヴィンチの開放手術に対する優位性が示されている。また最新のレビューによると，ダヴィンチは開放手術，腹腔鏡手術と比較して外科的断端陽性率，周術期合併症が少なかった。また，術後の性機能，尿禁制の回復もダヴィンチが優れていた。ダヴィ
ンチにおいて医療コストが最も高かったが在院日数は最も短かった。前立腺全摘術においては一度ダヴィンチを経験すると開放手術/腹腔鏡手術に戻ろうという術者はいないと考えられており，現在ではダヴィンチによる手術を前提としてどういう症例に手術を行うべきかという議論になっている。腎部分切除術においては，ダヴィンチは開放手術よりも周術期合併症，出血，在院日数が少なかったと報告されている。腹腔鏡手術と比較してもダヴィンチにおいて手術時
間と腎血管阻血時間が短く，開放手術への移行が少なく，術後の腎機能も良好で在院日数が少なかった。腎部分切除術においては，術前の３2012 年４月
2016 年４月
2018 年４月

腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術
腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術
胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術
胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は 1 肺葉を超えるもの）
胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
胸腔鏡下弁形成術
腹腔鏡下胃切除術
腹腔鏡下噴門側胃切除術
腹腔鏡下胃全摘術
腹腔鏡下直腸切除・切断術
腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る）
腹腔鏡下膣式子宮全摘術

図３．保険収載されたロボット支援手術
６．おわりに

米国での発売から18年を経て本邦においても本格的なダヴィンチ時代が到来している。医療
経済的な問題はあるが，ダヴィンチの可能性は
従来の腹腔鏡手術を大きく超えるものであり，今後，腹腔鏡手術のほとんどはダヴィンチ支援
下での手術に置き換わっていくと考えられる。
ダヴィンチにより繊細で正確な手術が可能であり，患者のみならず術者の負担も減る。今後も適用術式の拡大が予想されるが，決して完成された機器ではないことを念頭に，安全性を常に確保していくことが必要である。

72

平成30年７月

日

州

医

事

第827号

宮大医学部学生のページ

第15回

宮崎大学医学部音楽祭

宮崎大学医学部医学科４年

音楽祭実行委員長

たて

舘

の

野

ゆ り え

友理恵

今回第15回宮崎大学医学部音楽祭実行委員長を務めさせていただきました，医学部４年舘野友理恵と申します。本
音楽祭は，「音楽を通じて地域の皆様と交流したい」という
宮崎医科大学時代の学生たちの想いから始まった，学生自らが企画運営する演奏会です。その意思は宮崎大学の医学部生たちにも脈々と受け継がれ，６月９日に行われました
今年度の音楽祭は，宮崎医科大学時代から数えると通算37回目の開催となりました。こうして歴史を重ねることができましたのは，地域の皆様の温かいご支援と関係者の皆様のご協力の賜物であり，心より感謝申し上げます。
今年度音楽祭を運営するにあたり例年に加え二つの新たな試みを行いました。まず音楽祭のポスター及びチラシをカラー印刷にいたしました。本年度のポスター及びチラシには，無邪気なそして純粋な心で音を楽しむ動物や妖精たちの世界が描かれております。音楽には，すべての人を癒しや喜びの世界に引きこむ力があると，私は思っております。この世界観は，温かみのあるカラー印刷にすることで，より多くの方々の目にとまるに違いない，そしてこのポスターやチラシをご覧になってご来場くださった皆様と，まさにこの癒しや喜びの世界を共有したい，という想いから，例年は２色刷りのところを今年はカラー印刷にいたしました。チラシをお渡しする度に「素敵なデザインですね」というお言葉をさまざまな方からいただき，またポスター掲示をご覧になってお越しくださったというお客様も多く，私たちの作り出そうとした世界観をしっかりとお伝えすることができたのではないかと思っております。
そして次に，今年度の音楽祭ではすべての演奏の最後に，出演者全員によるフィナーレを行わせていただきました。今年度は管打楽器部，合唱部，軽音部，室内楽部，篠懸太鼓部，アカペラサー
クルといった部活動のほか，オペラ，ギター独奏，ピアノ独奏，ピアノ・ヴァイオリンデュオ，オー
ボエ・ピアノデュオなどの個人での参加も含め，全13団体が音楽祭に出演しました。さまざまなジャ第827号

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ンルの音色をお楽しみいただいた後，最後に再び出演者全員で舞台上に立ち，ご来場くださった皆様へ感謝の気持ちをお伝えしようという試みでした。お客様からのアンケートでは，「フィナーレが良かったです」というお言葉を多数いただくことができ，嬉しく思っております。ご来場くださった
すべての皆様に，私たちの想いが伝わっておりましたら幸いです。
この他にも，昨年度までの反省を活かし，開演時間の変更や駐車場のさらなる台数確保などさま
ざまな改善をしてまいりました。それら試みに対しまして，すでにお客様から貴重なご意見をいただいており，大変ありがたく思っております。また，今年度新たに見つかった反省点も積極的に来年度以降の音楽祭に活かしていきたい所存です。
最後になりましたが，第15回宮崎大学医学部音楽祭にお越しいただいた皆様に，私たちが心を込めて奏でる音を楽しんでいただき，音楽の与えてくれる癒しや音楽と触れ合うことの喜びを共有することができておりましたら，これ以上に嬉しいことはございません。支えて下さったすべての皆様に改めて感謝いたしますとともに，今後も勉学の傍らで練習及び準備に励んでまいりますので，来年度以降もどうぞ温かく見守っていただければ幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

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お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内します。詳細につきましては，会員専用ページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。会員専用
ページを見るためにはユーザ名，パスワードが必要ですので，県医師会学術広報課にお問い合わせください（TEL

0985-22-5118）。

またMMA通信（県医師会から会員への情報提供メーリングリスト）でも本文書について随時お知らせしていますので，まだご登録されていない会員はぜひご登録をお願いします。
送付日

文

書

名

４月13日

・
「
「認知症施策等総合支援事業の実施について」の一部改正について」等のご送付について・地域産業保健センター事業の支援対象に関する取扱いについて・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて

４月16日

・
「ウイルス性肝炎患者等の重症化予防推進事業の実施について」の一部改正について・地球温暖化防止対策（クールビズ）の実施について・「平成30年度歯と口の健康週間」について
・生計困難者等の住まいにおける防火安全対策の助言等について
・平成30年度「地域における外国人患者受入れ体制のモデル構築事業」
等の公募について・「難病医療費助成制度の対象疾病拡大に係る周知用リーフレット」の送付について・
「有料老人ホームを対象とした指導の強化について」及び「有料老人ホームの設置運
営標準指導指針について」等の送付について
・働き方改革実行計画を踏まえた両立支援コーディネーターの養成について
・特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法施行規則の一部を改正する省令について
・高濃度ポリ塩化ビフェニルを含むコンデンサー等が使用されたＸ線機器の所有の有
無の確認及び早期処理の周知徹底について
・
「保育所における感染症対策ガイドライン」の改訂について

４月18日

・
「指定難病に係る診断基準及び重症度分類等について」及び「指定難病に係る臨床調査個人票について」の一部改正について・小児慢性特定疾病の疾病追加等について
・
「第７回あじさいネット研究会」の開催について

４月19日

・
「情報通信機器（ICT）を利用した死亡診断等ガイドライン」に関するQ＆Aについて
・医療事故情報収集等事業「医療安全情報№136」の提供について
・
「医療法施行規則の一部を改正する省令」等の公布について・平成30年度医療対話推進者養成セミナー開催のご案内
・医療用麻薬の乱用防止製剤について
・第９次粉じん障害防止総合対策の推進ついて・
「血液製剤等に係る遡及調査ガイドライン」の一部改正について・公知申請に係る事前評価が終了し，医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変
更承認がなされた医薬品の保険上の取扱いについて・2018年度認知症短期集中リハビリテーション研修（医師対象）【東日本会場】のご案内
・平成30年４月１日以降の要介護認定制度等の見直しに伴う関係通知の改正について・
「低所得者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額の軽減制度の実施について」の一部改正について・「オンライン診療の適切な実施に関する指針」の策定について
・
「無痛分娩の安全な提供体制の構築に関する提言」周知のお願いについて

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４月20日

・
「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するガイドライン」の改訂について・予防接種後健康状況調査の実施について
・特定接種管理システム登録事業者の通知メールについて・セアカゴケグモ抗毒素について
・予防接種法施行令の一部を改正する政令及び新型インフルエンザ予防接種による健康被害の救済に関する特別措置法施行令の一部を改正する政令の施行等について
・
「廃棄物処理法に基づく感染性廃棄物処理マニュアル」の改訂について・麻しん発生報告数の増加に伴う注意喚起について・感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行に伴う各種改正について・社会医療法人の認定要件及び特定医療法人の承認要件の見直し等について
・生計困難者に対して無料又は低額な費用で介護医療院を利用させる事業等に係る固定資産税等の非課税措置について

４月23日

・臨床研究法に係る事務連絡の送付について
・臨床研究において使用される未承認の医薬品、医療機器及び再生医療等製品の提供等に係る医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律の適用について
・特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法施行規則の一部を改正する省令について

４月24日

・
「指定難病に係る臨床調査個人票」の記入上の留意事項等について
・各がん検診実施機関等登録（指定）について

４月25日

・労災診療費算定基準の一部改定について

４月27日

・看護師等養成課程における専門実践教育訓練の申請受付に係る周知について

５月２日

・医療事故情報収集等事業第52回報告書の送付について
・
「血液製剤の使用指針」の一部改定について・医療法施行規則の一部を改正する省令等の施行について（臨床研究法の施行等に伴う改正省令規則及び関連通知の改正）
・臍帯血プライベートバンクに関する情報提供について・
「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 第18回集計報告」の周知について・「使用上の注意」の改訂について・日本HTLV-1学会登録医療機関の設置について・
「Bright Futures」ポケットガイド日本語版の日本医師会ホームページ（メンバーズルーム）
への掲載について・日本准看護師連絡協議会「市民公開講座及び交流会」の開催について・平成29年度老人保健健康増進等事業「認知症診断直後等における認知症の人の視点を重視した支援体制構築推進のための調査研究事業『本人にとってのよりよい暮らしガ
イド』」の送付について・全国健康保険協会が実施する生活習慣病にかかる重症化予防事業の推進について・平成30年度訪問看護ステーション等整備費補助金について

５月７日

・
「事業場における治療と職業生活の両立支援のためのガイドライン」の送付について・平成30年度「世界禁煙デー」
及び「禁煙週間」について
・
「病原微生物検出情報」の送付について・
「結核医療の基準」の一部改正について・平成30年度「日本医師会医学賞」ならびに「日本医師会医学研究奨励賞」候補の推薦について・平成30年度労災診療費算定基準の一部改定に伴う自賠責保険診療費算定基準
（自賠責
新基準）
の取扱いについて
・地域医療構想を踏まえた地域包括ケアシステムの構築のための有床診療所の在り方について
・造血細胞移植患者手帳について

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ゴールデンウィークに，２年ぶりのドイツに行ってきました。ドイツのデュッセルドルフには親友夫婦が住んでいるので，今年のお正月に当院のスタッフ家族とホームパーティーをしていた時に，「ドイツにビー
ルを飲みに行こう！」と酔った勢いで言ってしまった
ら，本当に現実になってしまいました。
「行こう！」と言っただけに，スタッフのご主人と行くことになり，いいおっさん二人だけで，旅行プランは「ただドイツビー
ルを飲みに行くだけ」というなんとも適当なドイツ旅行となりました。相棒はヨーロッパ初上陸ということもあり気分も上々！機内でもビールを飲み，ドイツに着いた初日からもドイツビールをガッツリと飲んでいました。私はというと，前回の旅行で時差７時間を考えずに初日にしっかり飲んだおかげで，時差ボケも重なって人生初の不眠症に罹った経験から，初日のアルコールはほどほどにして早々に就寝。翌日は，親友がベルギーの首都ブリュッセルへ連れて行ってくれて，昼からベルギービールを堪能。ベルギーはみんなとても気さくで，５軒目に行ったビヤホールでは，あまりにも楽しくてつい音楽に合わせて踊っていたらスペイン人女性から「あなたのダンスは最高ね」って声をかけられました。その後もドイツに帰って４日間ずっとビールを飲み続け，
まさにビールを飲みに行っただけ旅行でした。現在，サッカーワールドカップが盛り上がっていますが，私もビールのワールドカップなら，ドイツ，ベルギー，スペインには勝てそうです。
（笑）
＊

＊

＊

＊

（野村）

＊

先日中２の三男坊とキャッチボールをしていて，遠した。目の前で作って渡したら喜んでくれたので良投勝負で負けました。短距離走でも負け，長距離走はかったです。また機会があれば作ってみたいなと思い最初から勝負にならず。垂直跳びに至っては「けがす ます。るから」と勝負前から禁止。ついにうちの家族の男の

（二見）
＊

＊

＊

中で運動能力の最下位になってしまいました。剛速球

先日行われた院内コンサートに，合唱部として出演でならした本格的エースが技巧派に変わっていくようしました。院内コンサートとは，宮崎大学附属病院のに，これからは体を上手に使いながら頑張っていこう

ロビーで，音楽系の部活の医学生が患者さんを招いてと思います。まずは三男坊との勝負の後の休息とリハ行われるコンサートです。患者さんの中には，涙を流ビリから始めます。＊（西田） して感動してくださった方もいらっしゃいました。コ＊＊

ンサート終了後，「皆さんの奏でる音楽で生きる活力

６月といえば梅雨。毎日つい欝々とした気分になりを頂きました。もう少し治療頑張ってみようと思いま

がちではありますが，そんな中，最近あちこちで紫陽す」，「音楽のように優しく患者さんの心に響くお医者

花の花をよく目にします。我が家の庭には，小さな鉢さんになられてください」など，多くのコメントをい植えでいただいた紫陽花を庭に植え替え，これが毎年ただきました。患者さんからの期待を胸に，勉強も部

成長して大きくなり，この時期になると，ここぞとば

活も頑張っていきたいと思います。

かりにたくさん花が咲き，雨の中でひときわ目立っています。紫陽花 の花言葉は，「移り気」や「浮気」といっ

＊

＊

（土持）
＊

仕事用，プライベート用，さまざまなパスワードがたものが有名のようですが，「家族団らん」や「辛抱強 どんどん増えていき，覚えるのが一苦労です。思い出せい」，といったものもあるようです。色々な花言葉を ずに焦ることもしばしば…。学生さんも大学のパソコン持つ紫陽花でした。＊（上山） にログインするのに，個別のID，パスワードが必要で＊＊６月の前半は小児科で実習を行いました。実習の最すが，新学期早々は「パスワード，忘れました」の申し出続出。それもやや落ち着いた先日，授業開始時にある学

終日に，入院している子どもたちと触れ合うレクリ 生さんが「パスワードを忘れないように（覚えられないのエーションの時間があるのですが，私たちの班は病室で）スマホで写真を撮っていたんですけど，スマホの電を一部屋ずつ回ってバルーンアートを作ることにしま池が切れてしまって分かりません。充電するまで少しした。バルーンアートをやるのは初めてだったのです

待ってください」と。う〜ん，アイデアは良かったかもが，思ったよりも簡単にできて，練習の結果，犬，花しれないけど，電池切れでは残念！充電するまで待ちまのブレスレット，クマ，剣などが作れるようになりま

しょう。

（荒木）

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今 月 の ト ピ ッ ク ス
日州医談

希望を紡ぐリハビリテーションに向けて急速に高齢化がすすむ我が国において，リハビリテーションの重要性，必要性はます
ます高まっていくことは間違いありません。急性期における早期からのリハビリ介入の有効性が認められてきた一方，医療費抑制の観点から，慢性期リハビリにおける日数制
限がある現状，また維持期リハビリの問題点等，現状と今後の課題について石川智信
常任理事に解説していただきました。
４ページ
はまゆう随筆（その１）

今年も多くの投稿をいただきました。来月号と２回に分けて掲載させていただきます。
娘の焼いたパンを食べる，想像するだけで胸が熱くなります。
“女は自分を笑わせた男
しか思い出さず”。.... 深いですね。みんな僕のこと覚えてるかな。
６ページ
エコーリレー
サーフィン面白そうですよね。学生時代にやっておけばよかったと思う事の一つです。
アラフィフの今となっては体力的にも時間的にも始める勇気がありません。１週間休みをとってハワイ。自分の夢のひとつです。マラソンには出ないと思いますが。 13 ページ
診療メモ

ロボット支援手術（da Vinci

サージカルシステム）

話題の手術ロボット，ダ・ビンチについて黒岩顕太郎先生に解説していただきました。従来の腹腔鏡手術より安全性や緻密性にすぐれ，侵襲も少ないとのことで，今後主流となっていくであろうとのことでした。参考までに調べてみると同社の株価も右肩上がりでした。
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（平成30年７月号）（毎月１回10日発行）

公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会
会長 河野 雅行
〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 ＴＥＬ 0985-22-5118㈹ ･ FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:office@miyazaki.med.or.jp
編 集 宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 西田 隆昭・副 委 員 長 稲倉 琢也，野村 勝政
委員 沖 田 和久，山﨑 俊輔，上山 貴子，植田 雄一
学 生 委 員 二見 旬祐，泉摩依，伊澤 和範，土持 友香
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 本崎 礼子，牧野諭
印刷所 愛文社印刷株式会社◦落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
定 価 350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

発行人

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