教 職 員 の た め の 指 導 資 料 ﹁性 に 関 す る 指 導 ﹂ӨӨੱධࡿ֭֞‫֭׀‬౪၏ಃፍӨӨӨӨӨӨӨӨӨӨӨ Өզต֪৘֘‫׊‬౪၏էӨ

令和四年三月山形県学校保健連合会・山形県教育委員会

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発刊にあたって

近年、社会環境や生活環境の急激な変化により、生活習慣の乱れによる肥満や生活習慣病、アレルギー疾患、新興感染症、喫煙・飲酒、薬物乱用、性の逸脱行動など、子どもたちの健康課題は複雑化・困難化・多様化しています。また、これらの現代的な健康課題に対応するため、学校保健に大きな期待が寄せられております。
子どもたちが成長し、社会の一員としてよりよく生き抜くためには、確かな学力をはじめ、主体的に学び行動する力や、多様性を尊重し他者と協働しながら新たな価値を生み出していく力、それらの力の発揮の前提となる健康でたくましい身体の育成が必要です。そのために、性に関する指導も学校の教育活動の中にしっかりと位置づけて実施することにより、時代の変化に柔軟に対応し、困難を乗り越えられる確かな力を身に付けることができるものと考えます。
このような観点に立ち、この度、県教育委員会と共に「教職員のための指導資料性に関する指導」を発刊する運びとなりました。
山形の未来を切り拓く子どもたちを育てるために教師用の指導資料として大いに活用され、心身ともに健康でたくましい生徒の育成に役立てていただくことを期待します。
最後に、本書の作成にあたりお力添えをいただきました作業部会の皆様方及び関係者の方々に心から感謝申し上げ、発刊の挨拶といたします。
令和４年３月山形県学校保健連合会
会

長

中目

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め

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学 校 教 育 に お い て は 、 何 よ り も 子 ど も た ち の 心 身 の 調 和 的 発 達 を 重 視 する
必 要 が あ り 、 子 ど も た ち の 心 身 の 成 長 発 達 に つ い て 正 し く 理 解 す る こ と が不可欠です。
しかし、近年、スマートフォンやタブレットなどの普及に伴う性に関する情報の氾濫、性被害や若年層の妊娠、そして性の多様化等、性・いのちに関する諸問題が懸念されるなど、子どもたちを取り巻く社会環境が大き
く 変 化 し て き てい ま す 。
こ う し た 状 況 の 中 、 子 ど も た ち が 性 に 関 し て 適 切 に 理 解 し 、 正 し い 情 報を
収 集 ・ 選 択 し 、意 思 決 定 や 行 動 選 択が で き る よ う に な るこ と が 重 要 で す 。
本 県 に お け る 性に 関 す る 指 導 は 、学 校 全 体 で 共 通 理 解 を図 り つ つ 、体 育 科 、
保 健 体 育 科 や 特 別 活 動 な ど に お い て 学 習 内 容 を 関 連 付 け 、 計 画 的 ・ 組 織 的に教 育 活 動 全 体 を通 じ て 行 わ れ て お りま す 。そ の 際 、教 科 書 や 県 が 作 成 し た「 性と い の ち の 学 習 」 の 手 引 き を 用 い て 実 施 し て き ま し た が 、 さ ら に 、 学 習 指導
要 領 の 改 訂 を 受 け 、 現 代 の 性 に 関 す る 諸 問 題 に も 対 応 で き る よ う 、 こ の 度、
新 た に 、 教 職 員の た め の 指 導 資 料 「性 に 関 す る 指 導 」 を作 成 い た し ま し た 。
本 資 料 は 、各 学 校 の 実 態 に 即 し た 指導 に 活 か す こ と が でき る よ う 、小・中・高 ・ 特 別 支 援 学 校 の 発 達 段 階 に 応 じ た 指 導 内 容 や 指 導 方 法 を 数 多 く 掲 載 したも の と な っ て お り ま す 。 未 来 を 切 り 拓 く 心 身 と も に 健 康 で 、 た く ま し い 子ども の 育 成 に 向 け て 、 す べ て の 学 校 で 効 果 的 に 活 用 い た だ き 、 さ ら な る 性 に関
す る 指 導 の 推 進が 図 ら れ る こ と を 期待 い た し ま す 。
終 わ り に 、 教 職員 の た め の 本 指 導 資料 の 作 成 に あ た り 、ご 協 力 い た だ き ま
し た 山 形 県 医 師会 、 性 に 関 す る 指 導資 料 作 業 部 会 の 皆 様を は じ め 、 各 学 校 並
び に 関 係 の 方 々に 心 よ り 感 謝 申 し 上げ ま す 。

令和４年３月山 形 県 教 育委 員 会
教育長

菅間

裕晃

目

次

発刊にあたっては じ め に第１章 指導編・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
1 山形県における「いのちの教育」と「性に関する指導」
・・・・・・・
2 学校における「性に関する指導」の基本的な考え方・進め方・・・・
3 保健教育のあり方と「性に関する指導」の進め方・・・・・・・・・
4 学校・家庭・地域社会、関係機関との連携について・・・・・・・・
5 特別な支援を要する児童生徒への指導について・・・・・・・・・・
第２章 実践編＜具体的な指導例＞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
1 小学校編（指導計画例）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（１）体育科 保健領域
４年 体の成長とわたし・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（２）特別活動
１年 たいせつなからだ、おへそのひみつ・・・・・・・・・・・
２年 おなかの中のわたし・・・・・・・・・・・・・・・・・・
３年 男らしさ・女らしさって何？・・・・・・・・・・・・・・・
４年 命の誕生、いのちのつながり・・・・・・・・・・・・・・
５年 性被害の防止～SNS の危険～、自分をみつめる・・・・・・
６年 自分らしく生きる・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
コラム【多様な性から多様性を学ぶ】・・・・・・・・・・・・・・
2 中学校編（指導計画例）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（１）保健体育科 保健分野
３年 感染症の予防・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（２）特別活動
１年 思春期の不安や悩みの解消・・・・・・・・・・・・・・・
２年 性情報への対応、性犯罪被害・加害の防止・・・・・・・・
3 高等学校編（指導計画例）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（１）保健体育科 科目保健
２年 生涯を通じる健康・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（２）特別活動
２年 自分らしく生きる・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
３年 性行動と責任・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
コラム【子どもの性被害を防ぐために必要なこと】
・・・・・・・・・
4 特別支援学校編（指導計画例）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・（１）特別活動
小学部 知っておこう プライベートゾーン・・・・・・・・・・
高等部 すてきな恋愛をするためのマナー・・・・・・・・・・・
第３章 資料編・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
1 学習指導要領について（小、中、高）・・・・・・・・・・・・・・・
2 性感染症・人工妊娠中絶の実態について・・・・・・・・・・・・・
3 発達段階の理解・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
4 性に関する相談窓口一覧、「性に関する指導」協力団体一覧・・・・
奥付（執筆協力者一覧）

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第１章 指導編
１ 山形県における「いのちの教育」と「性に関する指導」
２ 学校における「性に関する指導」の基本的な考え方・進め方
３ 保健教育のあり方と「性に関する指導」の進め方
４ 学校・家庭・地域社会、関係機関との連携について
５ 特別な支援を要する児童生徒への指導について

―1―

１

山形県における「いのちの教育」と「性に関する指導」

第６次山形県教育振興計画では、「つなぐ～いのち、学び、地域～」をテーマとし、目指す人間像の一つに「いのち」をつなぐ人を掲げています。自分の存在や生き方を価値あるものとして大切に（自尊感情）し、自分と同時に他者の生命や生き方を尊重する人。そして「生命（せいめい）」の縦糸を次世代へつないでいく人。
「性に関する指導」は、生命を大切にして“よりよく生きる”ため、教育活動全体を通じて行うものとして捉え展開していきましょう。
山形県「いのちの教育」の指針には、三つの柱と七つの視点が示されています。

（１）「いのちの教育」の三つの柱（いのちの教育で大事なこと）① 自分を大切に思える気持ち（自尊感情）を育てること
・親や身近な人に、欠点や弱点も含めて「そのまま」の自分が愛される体験によって、自分を大切に思える気持ち（自尊感情）を育んでいく。
② 「いのち」のつながりと多様性に気づかせること
・人間のいのちは、たった一つで存在するものではなく、時空を超えて様々ないのちとつながっていること。また、それぞれのいのちは、一つとして同じものがなく、違う役割をもったかけがえのない存在であり、互いに認め合い、尊重し合う生き方を見出していく。
③「いのち」の尊さと人間としての生き方をしっかり教えること
・子どもたちに、体験に根ざした知恵をもって、いのちの尊さや、より充実した人生を送るために何が必要なのかを大人がしっかりと教え導いていく。

（２）「いのちの教育」の七つの視点（いのちの教育を進める上で留意する点）① 乳幼児期に安心感・信頼感を育む② 自然・社会体験を通して、生きていることを実感する③ 人と心が通じ合う言葉の力を育てる④ たくましく「生き抜く」力を育てる～「失敗体験」
・「体力」・「危機回避・対応能力」～⑤ いのちをつなぐ「性」について考える⑥ 「食育」を通して、いのちのつながりに気づかせる⑦ 広い視野と柔軟な考え方を育てる～地球的視野とユニバーサルデザイン～―2―

（３）いのちをつなぐ「性」について考える
私たちが今、生きていることは、長い人類の歴史の中で、「結婚・誕生・成長」のサイクルが繰り返されていて、いのちがつながってきたという証であり、親としてしっかりと子どもを育て、未来へといのちをつないでいくことは尊いことです。そのいのちの尊厳を見つめることが自分自身の生き方を確かなものにしていきます。
人間の成長過程で、性にかかわって、特に重要な二つの時期があります。それは、男女の体のちがいを不思議に思い始める「幼児期」と、性機能の発達が体に現れ、性意識に目覚める「思春期」です。特に、思春期は、心が不安定になる時期でもあり、周りの大人のしっかりとした導きと支えが必要になります。
今日、インターネット等の急激な広がりとともに、有害で危険なものも含めた性情報があふれ、それらに影響を受けて自分を見失ったり、犯罪に巻き込まれたりして、心や体に深い傷を負ってしまう子どもたちも増えています。このような状況を踏まえ、家庭と学校が力を合わせて、これらの危険から子どもたちを守る取り組みを進めていく必要があります。そして、相手を思いやること、自らの衝動をコントロールしていくこと、結果を予測して危険から身を遠ざけることなどの、道徳性や自立心を高めることが求められています。
また、子供たちの心身の成長・発達に十分配慮しながら、性に関する正しい知識を段階的に教えていくことが求められています。特に、妊娠中絶や性感染症については、事前に回避できるようにしなければなりません。
自らの心や体に傷を負ったり、相手に負わせてしまったりすることなく、お互いが「かけがえのないいのち」であることを認め、生きる喜びを実感することができるような「性に関する指導」を進めていくことが重要です。
「いのちの教育」の指針より
山形県教育委員会―3―

２

学校における「性に関する指導」の基本的な考え方・進め方

学習指導要領と「性に関する指導」
平成 28 年 12 月の中央教育審議会答申では、（健康、安全、食に関する資質・能力）において学校における性に関する指導に関連して、次のことが示されました。

①情報化社会の進展により、様々な健康情報や性・薬物等に関する情報の入手が容易になるなど、子供たちを取り巻く環境が大きく変化している。子供たちが、健康情報や性に関する情報等を正しく選択して適切に行動できるようにするとともに、薬物乱用防止等を徹底することが課題となっている。
②生涯にわたって健康で安全な生活や健全な食生活を送ることができるよう、必要な情報を自ら収集し、適切な意思決定や行動選択を行うことができる力を子供たち一人一人に育む
ことが強く求められている。
③教科横断的な視点で育むことができるよう、教科等間相互の連携を図っていくことが重要である。
このように、学校における性に関する指導は、情報化社会の進展により、性情報の氾濫など、子どもたちを取り巻く社会環境が大きく変化してきており、生涯にわたって健康で安全な生活を送るためにも、
子どもたちが性に関して適切に理解し、正しい情報を収集・選択し、適切な行動選択ができる力を育む
ことが重要になってきます。
また、体育科・保健体育科、家庭科や特別活動の時間はもとより、各教科でそれぞれの特性に応じて、連携を図りながら適切に行うことに留意する必要があります。
学習指導要領の「性に関する指導」の主な内容について次のように整理しました。性を含めた健康に関する指導は、児童・生徒の実態や課題に応じて、教育活動全体を通じた各教科等において、関連付けて指導することになっています。（詳細は資料編を参照）

体育・保健体育
小学校（第４学年）(２)体の発育・発達(１)健康な生活と疾病の予防
中学校（第 1・３学年）(２)心身の機能の発達と心の健康(１)現代社会と健康
高等学校(２)生涯を通じる健康(イ)思春期の体の変化(オ)感染症の予防(イ)生殖に関わる機能の成熟(イ)現代の感染症とその予防(ア)生涯の各段階における健康

特別活動(２)日常の生活や学習へ ウ：心身ともに健康で安全な生活態度の形成の適応と自己の成長及び健康安全(２)日常の生活や学習へ イ：男女相互の理解と協力
中学校
学級活動の適応と自己の成長及び ウ：思春期の不安や悩みの解決、性的な発達への
健康安全
対応(２)日常の生活や学習へ イ：男女相互の理解と協力
ホームル
高等学校
の適応と自己の成長及び オ：生命の尊重と心身ともに健康で安全な生活態
ーム活動
健康安全
度や規律ある習慣の確立
性に関する現代的課題としては、性感染症、人工妊娠中絶、SNS の普及による被害などが挙げられます。これらの課題に適切に対応するためには、それぞれの発達過程や性の意識、性行動、性情報等の実態を把握したうえで、集団または個別の指導を進めていく必要があります。
小学校

学級活動

―4―

【性に関する指導に当たっての留意点】① 児童・生徒の発達の段階を踏まえること② 学校全体で共通理解を図ること③ 家庭・地域との連携を推進し保護者や地域の理解を得ること④ 集団指導と個別指導の連携を密にして効果的に行うこと① 児童・生徒の発達の段階を踏まえること性に関する学習内容は、学習指導要領において、小→中→高と系統性のある内容に明確化されています。よって、児童・生徒の実態を把握し、発達段階を踏まえて指導を行うことが極めて重要であり、それぞれの教科等における性教育に関する指導内容について児童・生徒の発達段階を踏まえたものとなっているかといった観点から体系化を図る必要があります。中学校で教える内容を小学校で教えてしまわないように十分、注意しましょう。

② 学校全体で共通理解を図ること
性に関する指導の全体構想を踏まえ、年間指導計画や単元計画等の立案を通じて、学校の基本
方針をはじめ、各教科等の内容を相互に関連付けながら学校の教育活動全体を通じて行うことが必要です。

③ 家庭・地域との連携を推進し保護者や地域の理解を得ること
学校で把握した子どもの性に関する状況、学校としての性に関する指導の目的や目標、指導に当たっての方針や内容などを家庭や保護者に伝え、理解と協力が得られるようにする。さらに、地域の各種の関係機関・団体との連携を深めることも重要です。

④ 集団指導と個別指導の連携を密にして効果的に行うこと
心身の成長には個人差があることから、集団指導で教えるべき内容と個別指導で教えるべき内容を明確にし、それらを関連させて指導することが重要となります。

―5―

３

保健教育のあり方と「性に関する指導」の進め方

保健教育は、体育科保健領域、保健体育科保健分野、保健体育科「科目保健」、特別活動、総合的な学
習の時間など関連する教科等がそれぞれの特質に応じて行われた上で、相互を関連させて指導していく必要があります。（教科横断的な視点）
学校における「性に関する指導」は、教育課程において実施されることから、学習指導要領に基づいて行うことが重要です。その指導は、児童生徒が性に関して正しく理解し、適切に行動を取れるようにすることを目的に実施されており、体育科、保健体育科、特別活動をはじめとして、学校教育活動全体
を通じて指導することが大切です。指導にあたっては、その発達段階を踏まえることが重要で、集団指導と個別指導によりさらに指導の効果を高めることができます。また、必要に応じ健康相談の対象とすることを考慮しましょう。

【保健教育の体系】
体育科（保健領域）

特別活動（学級活動、児童会活動、学校⾏事等における保健の指導）

保健教育

総合的な学習の時間（保健に関する横断的・総合的な学習）

その他の関連する教科等（社会科、理科、生活科、家庭科、道徳科）

日常生活における指導及び子供の実態に応じた個別指導
改訂「生きる⼒」を育む⼩学校保健教育の⼿引（平成３１年３月【保健教育を効果的に進めるための留意点】①教育課程の編成及び教職員の共通理解②教科等横断的視点に立った各教科等の関連を図った指導③家庭・地域との連携
 実態把握 計画の作成
保健教育に関わる各教科等の年
 連携・調整間計画には、評価欄を設けたり、
 職員の気づいた時点で朱書きにしたり共通理解するなどして実践の気づきや課
題を書き込み、次年度に活用できるようにし、指導計画をＰＤＣＡのマネジメントサイクルに乗せることにより、教職員の保健教育に関する共通理解を深めることができます。

―6―

 集団指導 個別指導

Ｐ

Ｄ

Plan

Do

Ａ

Ｃ

Action

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 改善点
の洗い出し
 再検討（年間計画の見直し等）

⽂部科学省）

 生徒・保護者の反応把握
 総括（成果と課題、記録）

（１）体育科・保健体育科について
保健における小・中・高の系統性について
小学校体育科領域、中学校保健体育科保健分野、高等学校保健体育科「科目保健」の学習は、生涯を通じて自らの健康や環境を適切に管理し、改善していくための資質・能力を育成することを目標として学習指導内容が体系的に位置づけられています。
学習指導要領は、小・中・高それぞれに指導すべき内容を指導すべき時期に指導することを示しており、その系統性を理解した上で指導にあたることが、「発達の段階を踏まえた指導」につながります。

【各校種における保健・保健体育の目標】
小 学 校：身近な生活における自己の健康課題を見付け、その課題解決に向けて自ら取り組み、思考・判断したことを表現するとともに、健康な家庭や学校づくりに貢献するための資質・能力の基礎を育成する。
中 学 校：個人生活における自己の健康課題を見付け、その課題解決に向けて自ら取り組み、思考・判断したことを表現するとともに、健康な家庭や学校づくりに貢献するための資質・能力の基礎を育成する。
高等学校：個人生活や社会生活における健康課題を見付け、その課題解決に向けて自ら取り組み、思考・判断したことを表現するとともに、健康な家庭や学校、そして社会づくりに貢献するための資質・能力の基礎を育成する。

【保健における体系イメージ】

生涯を通じて⾃らの健康や環境を適切に管理し、改善していくための資質・能⼒の育成
高等学校

より総合的に

個人及び社会生活における健康・安全に

70 単位時間

関する内容
より科学的に中学校

48 単位時間程度

個人生活における健康・安全に関する内容

より実践的に⼩学校
身近な生活における24 単位時間程度

健康・安全に関する
基本的な内容改訂「生きる⼒」を育む⼩学校保健教育の⼿引（平成３１年３月―7―

⽂部科学省）

【保健における内容の系統性】
小学校
体育科保健領域
３・４年
５・６年
身近な生活における
健康・安全に関する基礎的な内容

健康な生活

１年

中学校
保健体育科保健分野
２年

高等学校
保健体育科「科目保健」
３年

入学年次及びその次の年次

個人生活における健康・安全に関する内容個人及び社会生活における健康・安全に関する内容健康な生活と疾病の予防

現代社会と健康

心身の機能
の発達と
心の健康

体の発育・
発達

心の健康

安全な社会生活傷害の防止

生涯を通じる健康

けがの防止

病気の予防

健康と環境

改訂 「生きる力」を育む小学校保健教育の手引（平成 31 年３月―8―

健康を支える
環境づくり

文部科学省）

【性に関する内容（保健領域、保健分野、科目保健）】校種
学習指導要領解説の内容（キーワード）（イ）思春期の体の変化
思春期、体つきの変化、男子はがっしりした体つき、女子は丸みのある体つ

小学校（第４学年）

き、男女の特徴、初経、精通、変声、発毛、異性への関心、個人差がある、大人の体に近づく現象■自分と他の人では発育・発達などに違いがあることを肯定的に受け止める
ことが大切（イ）生殖にかかわる機能の成熟
思春期、性腺刺激ホルモン、生殖器の発育、生殖機能が発達、男子では射精、中学校（第１学年）

女子では月経、妊娠が可能、個人差、性衝動、異性の尊重、性情報への対処、性に関する適切な態度や行動の選択■受精・妊娠を取り扱う、妊娠の経過は取り扱わない（オ）感染症の予防
エイズ及び性感染症の増加、青少年の感染、疾病概念、感染経路、感染のリ

中学校（第３学年）

スクを軽減する効果的な予防方法、エイズの病原体、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）、性的接触、コンドームを使うことなどが有効■後天性免疫不全症候群（エイズ）及び性感染症についても取り扱う

高等学校（イ）現代の感染症とその予防
エイズ及び性感染症の原因、予防のための個人の行動選択や社会の対策（ア）生涯の各段階における健康
ア 思春期と健康○

心身の発達や性的成熟に伴う変化、健康課題、自分の行動への責任感、異性を理解したり尊重したりする態度、性に関する情報等への適切な対処
イ 結婚生活と健康○

高等学校

結婚生活、心身の発達や健康の保持増進、受精、妊娠、出産とそれに伴う健康課題、健康課題には年齢や生活習慣などの関わり、家族計画の意義、
人工妊娠中絶の心身への影響、自他の健康に対する責任感、良好な人間関
係、家族や周りの人からの支援、母子の健康診査の利用、保健・医療サー
ビスの活用、妊娠のしやすさを含む男女それぞれの生殖に関わる機能■生殖に関する機能については必要に応じ関連付けて扱う程度とする

学校での性に関する指導においては、何よりも子どもたちの心身の調和的発達を重視する必要があり、そのためには、子どもたちが心身の成長発達について正しく理解することが不可欠です。
また、近年、性情報の氾濫など、子どもたちを取り巻く社会環境が大きく変化してきており、子どもたちが性に関して適切に理解し、行動することができるようにすることが課題となっていることから、体の発育・発達や心身の健康などに関する知識について体育科保健領域（小学校）や保健体育科
保健分野（中学校）、保健体育科「科目保健」（高等学校）を中心に確実に身に付けることはもちろん、特別活動等で生命の尊重や、自他の個性の理解と尊重、よりよい人間関係の形成、男女相互の理解と協力、思春期の不安や悩みの解決、性的な発達への対応などを重視し、これらを関連付けて指導することが重要です。

―9―

指導の工夫
指導方法を選ぶ際には、その時間の目標を達成するために最も効果的であるかを吟味するとともに、選んだ指導方法の効果を発揮させるために必要な時間配分が可能かを考慮しましょう。

保健教育で用いられる指導方法の例
指導方法
ブレインストーミ
ング
事例などを用いた活動

実験

健康課題やその解決方法に関する具体的な活動
様々なアイデアや意見を出していく

期待される資質・能力等の育成・ 思考力、判断力、表現力等の育成・ 知識の習得

日常生活で起こりやすい場面を設定し、その時の心理状態や対処の仕方等を考える
仮説を設定し、これを検証したり、解決したりする・ 思考力、判断力、表現力等の育成・ 知識の習得・ 思考力、判断力、表現力等の育成
・ 学びに向かう力、人間性等の育成
・ 思考力、判断力、表現力等の育成
・ 知識及び技能の習得・ 思考力、判断力、表現力等の育成

実物等を用いて体を動かす
実習

ロールプレイングフィールドワーク

インターネット、
図書、視聴覚教材

保健・医療機関等の参画（外部講師の活用）

健康課題に直面する場面を設定し、当事者の心理状態や対処の仕方等を疑似体験する
実情を見に行ったり、課題解決に必要な情報の詳しい人に質問したりする
コンピュータや図書館等を利用して、情報を収集する
外部講師による専門的知見に基づく授業参画・ 思考力、判断力、表現力等の育成
・ 学びに向かう力、人間性等の育成・ 知識の習得
・ 健康に関する情報処理能力等の育成
・ 知識及び技能の習得

活用例‣かぜをひいたときの原因‣がんが発生する原因‣ストレスへの対処方法‣運動の効果‣性に関する課題へのアドバイス‣一日の食生活チェック‣気体検知管による二酸化炭素濃度の測定‣照度計による教室内の明るさの測定‣リラクセーション法の意
義と方法‣心肺蘇生の意義と方法‣喫煙などを助長する断りにくい心理の存在‣心肺停止に陥ったと思われる人への対処‣交通事故や自然災害の原因‣保健機関の役割‣医療品の正しい使い方‣エイズの現状‣薬物乱用防止教育（警察職員、薬剤師など）‣がん教育（医療従事者、がん経験者など）‣性に関する指導（医師、看護師、助産師など）

改訂 「生きる力」を育む中学校保健教育の手引（令和２年３月― 10 ―

文部科学省）

（２）保健指導（特別活動）について
特別活動の目標
中学校における特別活動の目標は、学習指導要領に次のように示されています。
【１ 目標】
集団や社会の形成者としての見方・考え方を働かせ、様々な集団活動に自主的、実践的に取り組み、互いのよさや可能性を発揮しながら集団や事故の生活上の課題を解決することを通して、次のとおり
資質・能力を育成することを目指す。
（１） 多様な他者と協働する様々な集団活動の意義や活動を行う上で必要となることについて理解
し、行動の仕方を身に付けるようにする。
（２） 集団や自己の生活、人間関係の課題を見いだし、解決するために話し合い、合意形成を図ったり、意思決定したりすることができるようにする。
（３） 自主的、実践的な集団活動を通して身に付けたことを生かして、集団や社会における生活及び人間関係をよりよく形成するとともに、人間としての生き方についての考えを深め、自己実現を図ろうとする態度を養う。
例えば中学校における学級活動の目標は、次のように示されています。
【１ 目標】
学級や学校での生活をよりよくするための課題を見いだし、解決するために話し合い、合意形成し、役割を分担して協力して実践したり、学級での話し合いを生かして自己の課題の解決及び将来の生き方を描くために意思決定して実践したりすることに、自主的、実践的に取り組むことを通して、第１の目標に掲げる資質・能力を育成することを目指す。
【２ 内容】
１の資質・能力を育成するため、全ての学年において、次の各活動を通して、それぞれの活動の意
義及び活動を行う上で必要となることについて理解し、主体的に考えて実践できるよう指導する。
そして、同じく中学校の「学級活動」の内容には、以下の項目が示されています。
（２）日常の生活や学習への適応と自己の成長及び健康安全
ア 自他の個性の理解と尊重、よりよい人間関係の形成
イ 男女相互の理解と協力（内容項目ウとも関連）
ウ 思春期の不安や悩みの解決、性的な発達への対応
エ 心身ともに健康で安全な生活態度や習慣の形成
オ 食育の観点を踏まえた学校給食と望ましい食習慣の形成
この場合、ウの「性的な発達への対応」が「性に関する指導」に関する内容に該当します。イの「男女相互の理解と協力」もウの項目と関連すると考えられます。
次の図に示した通り、体育や保健は知識体系に基づいた教科であり、全国の学校で共通の内容を指導します。これに対し、特別活動は「なすことによって学ぶ」領域であり学級や学校で指導内容を決定します。また、総合的な学習と関連付けて、効果的な指導に発展させていくことが重要となります。

― 11 ―

体育・保健・全国の学校で共通の内容

総合的な学習特別活動

・探究的な見方・考え方を・なすことによって学ぶ

総合的に活用・学級や学校で指導内容を決定（３）個別指導（特別な支援を要する児童・生徒への指導）について
子どもたちの心身の成長発達には、個人差があることから、すべてを集団指導で教えるだけではなく、必要な子には、個別に丁寧に対応する必要があります。集団指導と個別指導の内容を明確にし、それらを関連させて指導することが重要です。
家庭や地域との連携も深めつつ、バランスよく推進していきましょう。

集団指導

個別指導

 児童生徒の具体的な行動
や現実の生活における技
術、能力・態度・習慣として身につけさせる。

 集団指導では十分ではな
い点について、補充・深化を図る。
 悩みや問題行動、性被害を受けた児童生徒を支援する。

＜指導場面＞
体育科、保健体育科、家庭科、生活科、理科等の各教科、道徳、特別活動、総合的な学習の時間等の場面が考えられるが、学校の教育
目標、指導の重点を踏まえて、それぞれの教科等の指導内容に関連性を持たせる。

＜指導場面＞
児童生徒の状況に応じて随時指導時間を設定する。
その場合、プライバシーの保護に十分留意する。

― 12 ―

４

学校・家庭・地域社会、関係機関との連携について

児童生徒の自尊感情が育まれる原点は、自らの「誕生」にあり、成長過程において家庭や学校・地域社会の中での人との関わりや体験等によって育まれていきます。
学校における「性に関する指導」は、家庭・地域、関係機関が互いの役割を理解し、目指す子ども像に向けて連携、協力してそれぞれの役割を果たすことが大切です。

【連携のポイント】（１） 学校保健委員会、保護者研修会等を活用し、児童・保護者・学校が抱えている課題を明確にする。
（２） 指導計画は、小・中・高の指導内容を意識し、家庭・地域の連携を考慮に入れ保護者に理解を求めて作成する。
（３） 授業参観を積極的に活用し、保護者の理解を得る。
（４） 学校・家庭での役割を認識しながら、互いに協力できることや家庭での悩みを気軽に話し合える場を設定する。
（５） 学校は、関係機関・地域社会の活動内容を踏まえ、全体として調和の取れた効率的な連携・協力が図れるように留意する。
【連携のイメージ】
親子関係

家庭

家族の一員としての有用感
基本的な生活習慣の確立、躾など

目指す子ども像学校

自尊感情を育む学校

社会のルール
社会規範の育成
社会の一員としての共感的な人間関係
発達段階に即した内容
自己決定

友情

協力

地域

など

関係機関

有用感など

専門領域からの助言・指導、協力など【家庭・地域連携の具体例】
（１）
（２）
（３）
（４）

学校だより・保健だより等による情報提供
アンケート調査による実態把握
学校行事や授業参観、懇親会、講演会を通した連携
学校保健委員会やＰＴＡ活動や研修会を介した連携【連携の主な関係機関先】（１） 児童相談所、警察、教育センター、精神保健福祉センター、医療機関、保健所など（２） 幼・小・中・高等学校や市町村教育委員会、近隣の学校など― 13 ―

【主な関係機関と基本的役割】
区分

基本的役割
 各市町村、各校で立案した性に関する指導の全体計画が、学習指導要領に合った内容か、小・中・高の発達課題として位置づけているか検討
 性に関する教育プログラムを作成し実施する

取り組み内容・ 授業：保健体育、学級活動、道徳・ 講演会：専門家による講話
・ 性に関わる個別の相談活動

 性に関する指導の必要性について共通認識をもつ 学校における性に関する指導計画に沿って協力する

・ 授業公開への参加
・ 保護者会で性に関する教育をテーマにした講演会の企画
・ 子どもからの性についての疑問と相談への対応

 性と生殖に関する健康づくりのための医学的知識を提供する

・ 出前授業・ 保護者対象の講演会
・ 性のトラブルの相談・ 虐待への対応と連携

 子どもの性に関する健康指導 次世代への支援、予防的対応

・ 性に関する知識の普及、思春期相談窓口

児 童 相 談 所

 児童虐待や子どもの生活問題に関する危機の対応・ リスクがあるケースの調査、緊急対応が必要な子どもへの措置手続き

民 地域の子育て問題の把握と児童相談
所への通告

・ 地域住民の生活状況や学校と情報交
換の上、虐待リスクを把握

 幼児期の教育と発達支援 子育て相談と支援

・ 幼児期の性に関する教育の実施
・ 保護者対象の研修会の実施

 生命・安全の確保
 犯罪の予防と捜査

・ 地域の安全確保
・ 学校での不審者対応の講師
・ 登下校の安全指導 子育て・虐待問題・性の悩みの相談窓
口・ 相談窓口と電話等を通して性についての相談に対応等

学

校

家

医

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幼
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警

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機

健

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稚
育

関

所

委

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園
所

察

民 間 施 設ＮＰＯ法人等― 14 ―

―高等学校における「性に関する指導」：外部講師による講演会（例）―

Plan
計画

Do
実行

Check
評価

Action改善

実態把握
・ 生徒の実態把握（性に関する意識調査や生活実態調査からの把握）
・ 保護者や地域の期待
・ 学校評価や学校保健活動の評価
・ 学校における性に関する指導の趣旨やねらい
年間目標・年間指導計画の作成
・ ＜校内検討委員会での協議＞
・ 年間計画の作成
・ ＨＲ活動実施計画の中への位置付け
教職員の共通理解・ 学校での取組に対する理解・研修
保護者への啓発・ 学校での取組に対する理解
実施要項の作成
・ 目的の明確化及び教育上の効果や必要性のある内容の検討
・ 形態（一斉指導、学年別指導、ＨＲ別指導）の決定
・ 調整…時間の確保、位置付け(関連ある教科での指導状況を把握)
諸準備
・ 関係者との共通理解・確認・ 講師の選択…地域・医療機関のネットワーク、専門医派遣事業等の活用
・ 派遣依頼交渉…謝礼・委嘱状
・ 講師との打ち合わせ
 学校や生徒の実態（男女比、人数、対象学年、日頃の様子）
 学校の方針や配慮すべき生徒の対応
 実施内容・目的・方向
 講師の専門性↓
・ 校内での講演会内容の確認・決定
 内容が実態に合っているか 使用される教材・教具・スライドが適切か
・ 保護者へ開催案内
事前指導 ＜取組への理解や基礎知識の伝達＞
講演会＜教職員の協力体制、役割分担＞
生徒・保護者の反応把握
・ 講演会後のアンケート及び集計・考察 ⇒ 教職員・講師へ報告
事後指導
・ 講演会後のアンケート結果から健康課題への対応についての検討
・ 指導しきれなかった課題についての共通理解
 個別・集団指導（ホームルーム活動等）による補充
 思春期健康相談、思春期教室等利用
 実施計画・事前指導・事後指導等の成果と課題
 記録の保管
総 括
再検討
・ 性に関する指導の年間指導計画の見直し
・ 次年度の実施計画の作成― 15 ―

―子どもの健康づくり連携事業：専門医の派遣による講話（中学校例）―〔専門医による講話〕
１ テーマ「知っていてほしい性と生 産婦人科医師からのメッセージ」
２ 対 象 3 学年
３ 専門医 井上 聡子 医師（産婦人科）
４ 実施月 10 月
５ 内 容（キーワード）
意図しない妊娠、中絶、将来の夢の実現に向けて性感染症、性被害評価（あてはまるものに○をつけ、理由を記入）①健康課題の解決について②校内の組織づくりについて（○）有効だった（〇）有効でなかった（○）有効だった（〇）有効でなかった＜その理由＞＊高校進学を控えたこの時期に、専門医から性の正しい知識を聞いて、自分の生き方や命について考える良い機会となったため。

＜その理由＞＊教員が、今後の指導において同じ方向の意識を持つことができた。今後の組織として、性教育推進がしやすくなった。

〔受講者の感想など〕○産婦人科は妊娠したときだけではなく、性的暴力や精神的暴力などの DV を受けたとき、困ったことがあるときなど様々な場面で受診できることを知りました。
〇今回、正しい情報を得ることができてよかったです。今日の話を聞いて、辛い思いをしている人がいると思うと、将来はそういう人を助けられる井上先生のような職、人になりた
いと思いました。
〇性に対する危険性や相手の気持ちを考えることなど、性に対する判断力・決断力を磨けたらと思います。相手のことをしっかり考えられる大人になりたいです。

― 16 ―③校 外の関係機関等との連携について（派遣専門医を含む）（○）有効だった（〇）有効でなかった＜その理由＞＊井上先生とのつながりができたため、性に関する問題等があった際に相談できる窓口が増えてよかった。

〔教科やその他の指導との関連性〕〇１年生「思春期の体の変化」（保健体育）
２年生「男女交際のあり方」（学級活動）
３年生「性感染症」（保健体育）〇道徳の教科でも生命尊重についての題
材で学習している。

５

特別な支援を要する児童生徒への指導について

児童生徒の健康状況や家庭の実態は多様であり、個別の事情を考慮する必要があります。
また、思春期の性に関する問題は、多様性があり、その支援の方法もその場に応じた臨機応変な対応が求められます。
さらに、特別支援学校や特別支援学級に在籍する児童生徒への指導の場合は、個々の発達段階に応じて、それぞれの発達課題が達成できるように支援する必要があります。
指導の際には、児童生徒の置かれた状況を理解し、必要に応じてチームを編成し、連携、協力を図りながら行うことが大切です。

【個別の支援の意義】（１） 集団指導だけでは十分でないところを補完し、充実させる。
（２） 性に関する悩みや問題などの早期発見と深刻化の防止を図る。
（３） 性に関する問題をもつに至った児童生徒に対して支援する。
（４） 児童生徒一人ひとりの実態に合ったきめ細かい指導を行う。

【対応のポイント】(１) 児童生徒と信頼関係を築く。
（２） 性に関する問題を前向きにとらえ、一人ひとりの発達段階に応じた指導支援を行う。
（具体的に、明確に、端的に、繰り返し）（３） 秘密保持に万全の配慮を尽くす。
（４） 保護者とは丁寧に連絡を取り合いながら、児童生徒の自立に向けて支援する。
（５） 必要時は保護者との連携をもとに、関係機関との連携を図る。
（速やかで弾力的に対応）（６） 児童生徒の発達段階と身体の成長に応じて様々な目標を設定する。
（７） 普段からできることを増やす、わかることを増やす、やってはいけないことが分かり実践できるよう支援する。

【対応のフロー】

課題を抱え
る児童生徒
情報収集・分析

管理職

養護教諭

担任、教職員

学校医、SC,SSW

指導・助言

必要に応じて、相談・情報共有

多角的に児童生徒を捉える
報告・連絡・相談、情報共有※重大事案は必須

教育委員会

関係機関

医
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関

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課
題
解
決

保護者

医療機関等
保健福祉機関等
教育関係機関（参考）現代的健康課題を抱える子どもたちへの支援～養護教諭の役割を中心として～
平成 29 年３月発行 文部科学省― 17 ―

―特別支援学校における「性について語る会」：個別への対応（例）―

Plan
計画

Do
実行

Check
評価

Action改善

実態把握
・ 生徒の実態把握（性に関する意識調査や生活実態調査からの把握）
・ 保護者や地域の期待
・ 学校評価や学校保健活動の評価
・ 学校における性に関する指導の趣旨やねらい
実施要項の作成■対象：保護者■目的：保護者の『性について』の情報交換と悩みや不安の軽減。
■形式：「研修会」と堅苦しい会にせず、学校公開日や授業参観日など保護者が来校する日を設定し、気軽に保健室に立ち寄ってもらい実施する。育児経験者や養護教諭を交えた情報交換会とする。
■日時：学校公開日または授業参観日の空いている時間帯（１時間程度を設定）■事前準備：事前調査を行い、話題にしてほしいことを把握する。
■当日の流れ(ア) 養護教諭が話題提供をし、その後、保護者同士が情報交換する。
(イ) 人数が多かったら男児、女児の保護者に分かれ、それぞれのグループでフリートーキングをしてもらう。
(ウ) 話し合いの進め方としては、質問に対して話せる人が答えたり、保護者が「うちの場合はこうした、こうだった」などと答えたりしな
がら進めていく。
保護者への開催案内
事後指導等① 参加者にアンケートをとり、これからの取り組みにつなげていく。
② 語る会の内容について、保健だより等で保護者、教職員にお知らせ
する。
総括
再検討
・ 次年度の実施計画の作成― 18 ―

―PTA 研修部「性の研修会」を開催して（特別支援学校例）―
１

対 象…「研修会」全校保護者及び職員の希望者

２

ねらい…性について、専門家からご講演いただき、性に対する基礎知識を養い、保護者の不安や悩みの解消をめざす

３

内 容…ＰＴＡ研修部「性の研修会」開催（１）日時 平成年
月日（ ）１３：１５～１４：４５（２）講演 演題「自立に向けて、性を健康に生きるために」
講師 （
）大学（
）教授
（
）氏
(３）講演内容① 青少年の性行動の現状② 性を健康に生きるための性教育◇性教育は何のためか：性が健康であるための教育◇性が健康とはどういうことか◇性が健康のためには正しい知識が必要、知識を身につけるはどうしたらいいか◇困ったら相談してもらえる親子の関係づくり◇性教育は毎日の生活の中で◇攻撃されやすい人（知的障がい者の場合）：自分は大事にされている存在③ 性教育は、日常生活の中にある④ 事前アンケートから⑤ 質疑応答
Ｑ：恥ずかしいということを、どう教えたらよいか？
Ａ：障がいの程度によっては難しいが、具体的に繰り返し根気強く伝える。
Ｑ：母子分離の必要性の根拠？
Ａ：社会に出るときには、自立への弊害になってしまうため、異性との一線をはっきりさせる必要がある（母親も異性）。
（４）保護者アンケート結果＜学んだこと＞・性について、否定的ではなく肯定的に教えていくことが必要であるということに気付かされた（時間、場所を決めるなど）。
・障がい者も性に対する考えは同じ、積極的に関わるべきだということ。
・障がいのあるなしに関係なく、性について悩んでいることは、まず相談することが大事。悩んでいる親は自分だけでないと思うと少し気持ちがほっとした。
・親子であっても、異性ならある程度の年齢で距離をとるべき、というところが改めて考えさせられた。
・「寝た子を起こす？」という言葉が印象に残った。眼を反らすのではなく、否定的な態度、言葉を避け、悪いことではない事を教え、良い所、悪い所、マナーなどを繰り返し教える。

４

成果と課題
○「性の研修会」は保護者からの強い要望があり開催された。保護者の参加者も４０名と多く、関心の高さが伺えた。
〇講師選定、交渉に、ＰＴＡ研修部長（保護者）が積極的に加わり、保護者の思いを伝えてくださり、講演内容に反映していただけた。
〇保護者の多くが、悩んでいるのは自分だけでないということがわかり、性に対して前向きに考えられる様になった。
●児童生徒の行動に対する具体的な手立てについてのお話に期待している保護者が多かったため、事前にお願いしておくべきだった。
●講師の情報が不足しており、保護者の希望に添える講師の決定が難しい。

― 19 ―

第２章

実践編

１

小学校編
指導計画例
（１）具体的な指導例（体育科 保健領域）（２）具体的な指導例（特別活動）
コラム 「多様な性」から「多様性」を学ぶ
２ 中学校編
指導計画例（１）具体的な指導例（保健体育科 保健分野）（２）具体的な指導例（特別活動）
３ 高等学校編
指導計画例（１）具体的な指導例（保健体育科 科目保健）（２）具体的な指導例（特別活動）
コラム 子どもの性被害を防ぐために必要なこと
４ 特別支援学校編
指導計画例（１）具体的な指導例（特別活動）※性に関する指導に当たっての留意点（第１章 P4,P5 参照）
・児童生徒の発達段階を踏まえること
・学校全体で共通理解を図ること
・家庭、地域との連携を推進し保護者や地域の理解を得ること
・集団指導と個別指導の連携を密にして効果的に行うこと※掲載している指導例は、様々なことに配慮して、児童の実態についての記載を省略しています。

― 21 ―

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ௗἚἸἔἤἿẫ「多様な性」から「多様性」を学ぶ
突然ですが、皆さんそれぞれの「属性」を５つ挙げてください。
教師、夫、母親、町内会長、山形県民…その中の一つを選んで「○○に対する理解と対応」と言ってみてください。たとえば「教師に対する理解と対応」、当事者としてどんな印
象を受けますか？「教師という集団は変わっている人々だから、その特性を理解した上でうまく対応する必要がある」と言われているようで、あまり愉快ではありませんね。このように自分事として考えてみると「理解と対応」という発想には、（意図しないものだとしても）自分たちとは違う人々という意識が見え隠れして、当事者を不快で悲しい気持ちにさせる可能性があることに気づきます。文部科学省の通達により「自殺予防目的」という観点から、性的マイノリティーへの理解と対応が必要であるという認識は広まりましたが、現場の先生方から「LGBT 研修会に参加したが、子どもたちにどう伝えたらよいかわからな
い」「当事者だとカミングアウトされたが学校では何をどう対応したらよいのか」という声をお聞きします。次の 3 人の先生方の著書や論文、講演記録を参考にしてみてください。
皆さん自身の中にあるアンコンシャス・バイアスに気づき、この悩みや戸惑いを解決する
緒が見つかるかもしれません。
・日高庸晴先生（宝塚大学看護学部教授）https://health-issue.jp/「こどもの“人生を変える”先生の言葉があります 2021」他、学習教材や研修会で活用できる資料が満載です。
・針間克己先生（はりまメンタルクリニック院長）日本性科学会理事長。性同一性障害に関する功績は多数。専門とはやや毛色が違いますが「私たちの仲間―結合双生児と多様な身体の未来（アリス・ドムラット・ドレガ―著）」の訳者あとがきに私は深い感銘を受けました。―「慣れ親しんだことばかりを正常と捉える人間というもののおかしさを娘から私は教えてもらったのである」
・熊谷晋一郎先生（東京大学先端科学技術研究センター准教授）専門は小児科学、当事者研究。カテゴリーからディメンションへ、治る基準は当事者が決める、社会を変える、を
キーワードに「障害は身体の中ではなく外にある、つまり社会や環境の側を改善する」という考え方を科学者であり脳性麻痺の当事者の立場から発信しています。
「自立とは依存先を増やすこと」―性教育講話ではいつもこのメッセージで締めくくっています。困った時辛い時に、周りの人に助けを求め支援を受ける力＝受援力は、私たち大人こそが最も備えたい力です。
性を学ぶことは、多様性、すなわち自分を含めたすべての人の「人権」を守ること。
皆さんの人権は、守られていますか？

婦人科医― 49 ―

井上聡子

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― 63 ―

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展
開
２

３．性に関する情報収集は何でできるか、考える。
・資料４を見て、気づくことをグループで話し合い発表する。
・教師側の説明を聴く。

１５
分
ま
と
め
５
分

〇資料４はネット情報の割合は多くなってきて資料４いることも説明する。
〇誤った情報は安易な行動につながる可能性があることを確認する。
〇信頼する大人に相談することが一番であることを伝える。

○振り返りシートを記入することにより、本時 資料５
４．振り返りシート記入の学習を振り返るように促す。
何を理解したのか、感想や質問を書◆【知識・技能】①
く。
異性の理解と尊重の必要性について理解した
ことを言ったり書いたりしている。
（記述・発言）（３）資料等資料１ 「性的なことに関心をもった年齢」（日本性教育協会「青少年の性行動」２０１８年）

資料３― 65 ―

資料２

資料４ 避妊⽅法についての知識の⼊⼿⽅法（複数回答）出典︓⽇本性教育協会「⻘少年の性⾏動」（2018 年）

資料５

６ 他教科・領域との関連
特別活動との関連
特別活動においては、いつごろ結婚して出産期を迎えたらよいのかなどの、自分の人生計画を立てられるような内容が効果的であると考えられる。

― 66 ―

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― 67 ―

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・「性」について、ワークシートに記入する。
・DVD「自分が自分らしく生きるた
めに」をみる。

展
開
①

展
開
②

ま
と
め

ＤＶＤ「自分が自分らしく生きるた
めに」・印象に残ったことを、ワークシー ○性のあり方は多様であること、人の数だけ ワークシート
トに記入する。
存在することも伝える。
多様なセクシュアリティ・多様なジェンダーの人が生きていくた
めに必要なことは何か考えよう。
◆性を自分のこととして捉え、多様な性につ・性のあり方は人それぞれ違うこ
いて理解することができる。
とを理解する。
【知識・技能】（観察・ワークシート）
・セクシュアルマイノリティの社 ○セクシュアルマイノリティの困り感を説 ワークシート
会的な問題を理解する。
明する。
誰もが使いやすいトイレを考え ○誰もが自分らしく生きるためにどうするよう。
（個人→グループ）
か・誰もが使いやすいトイレについ ○誰もが使いやすいトイレか、問題点はないてワークシートに記入する。
か、グループで話し合う。
◆自らの性を見つめ直し、自分らしく生きることについて考えることができる【思考・判断・表現】（ワークシート）○本時の学習内容について、振り返る。
ワークシート・「性」について、ワークシートに記入する。
・本時の学習を振り返り、ワークシートに記入する。

５ 事後の指導
学習活動〇指導上の留意点 ◆評価

どのようなセクシュアリティの人 〇多様な性について社会全体で取り組んでいることに気づく。
も安心して生活できる環境や社会 ◆発表に主体的に取り組もうとしている。
（観察）につながる取り組み事例を調べて、 【主体的に学習に取り組む態度】
発表する。
６ 資料等
ＤＶＤ「自分が自分らしく生きるために」 制作：一般財団法人Ｇｅｔ ｉｎ ｔｏｕｃｈ― 68 ―

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子供の性被害を防ぐために必要なこと
私は、平成２８年べにサポやまがたのセンター長になりました。正式には「やまがた性
暴力被害者サポートセンター」です。私が医師になったのは昭和５７年です。学生時代に
性暴力被害者の診療の講義はなかったと思いますが、現在は、産婦人科の診療指針に入っています。性犯罪被害は長い間タブー視されてきたのです。魂の殺人ともいわれる、性被害は未然に防がなければなりません。不登校や、拒食症の原因が性被害、性的虐待であることは珍しくありません。人は誰でも幸福に暮らす権利を持っており、その後の人生をめ
ちゃくちゃにしてしまう性被害はぜひとも防がねばならないのです。今回、十数年ぶりに
この「性に関する指導資料」が作成されました。作業部会の先生方の綿密な討議は、子供たちを思う心にあふれ本当に頭が下がります。しかし、資料の性格上、泣く泣く、削らざるを得ないものも多々あることを知りました。私は産婦人科医ですので、外部講師として、性教育に招かれることもあり、現場の先生たちが、扱えないことを、さらっと触れることもあります。しかし、学習は積み重ね、繰り返しです。現場の先生たちには、子供の知識、スキルの定着のため、ぜひ勉強していただきたいと思います。
「国際セクシュアリティ教育
ガイダンス」では、年代別に学習者ができるようになることを設定しております。子供の性被害を防ぐために何が必要かは、ここに書かれています。一部抜粋させていただきます。
＜５～８歳の学習目標＞
・からかい、いじめ、暴力とは何かを明らかにする。（知識）・いじめ、暴力は間違った行為であること、そしてそれが家族や他のおとなからのものであっても、被害者は決して悪くないことを認識する（態度）・仲間の中でのいじめや暴力に対応できる安全な行動をはっきりと示す（スキル）・性暴力、ネット上での子供に対する性的搾取も含め、子供虐待を明らかにする（知識）・おとなや知り合い、信頼する人、たとえ家族によるものだったとしても、子供への性的虐待を含め、子供虐待は子供の権利の侵害であること、そして被害者が決して悪くないということを認識する（態度）・おとなが性的虐待をしようとした場合に取れる行動をはっきりと示す（「いやだ」「あっちに行け」と言うこと、信頼できるおとなに話すなど）（スキル）・親や保護者、信頼できるおとなを特定し、虐待を受けた場合に虐待されたことをどのように伝えるかをはっきりと示す（スキル）
べにサポの電話相談で問題になっていることは、小学校、中学校の頃のいじめ、性的虐
待での悩みを成人してから繰り返し相談して来られる方が多いことです。相談できる場が少なかったということでしょう。また、診療の場でも、べにサポの相談でも問題になっていることは、性被害に巻き込まれても本人が性被害と認識できない例が多いことです。巧
妙な加害者はそこに付け込んできます。上記の学習目標が設定されているのは本当に大切なことなのです。子供たちの一番身近にいる信頼できるおとなとして学校の先生方にはぜ
ひ一緒に勉強していっていただきたいと思います。
産婦人科医 林 淑子

― 72 ―

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― 79 ―

事後指導ワークシート

資料２

か ぞ く けいかく

１ 家族計画とは、どういうことかか ぞ く けいかく

（１）家族計画とは
こ

なんにん

かんが

か ぞ く けいかく

子どもを何人つくるか、いつつくるかを 考 えることを家族計画といいます。
しょうらい

しごと

きゅうりょう

え

せいかつ

おく

将 来 どんな仕事について、どれだけ 給 料 を得て、生活をどのように送るのかを

かぞく

はな

あ

げんじつてきか ぞ く けいかくた

家族とよく話し合った上で、現実的な家族計画を立てるようにしましょう。

いま

かぞく

も

ばあい

しゃかいてきけいざいてきじょうけん

かんが（２）あなたが今、家族を持つ場合、社会的・経済的 条 件 を 考 えてみましょう。
こうもく

あてはまる項目に〇をつけましょう。

社

がっこう

つうがく

学校に通学できる

ふくしはたら

働 くことができる

福祉サービスをう

受けることができる

会
的
条
件

経
済

せいかつひ

生活費がある
しょくひ

こうねつひ

食費や光熱費など

じゅうきょ

よういくひ

住 居 がある
かぞく

す

いえ養育費があるやちん

家族で住む家、家賃

的条件― 80 ―

あかだいだい

赤ちゃんのおむつ代、ミルク代

第３章 資料編
この資料編は、学校現場の先生方に知っておいていただきたい内容を整理したものです。
実際の指導は、学習指導要領に基づいて行っていただきますようお願いします。

１ 学習指導要領について（小・中・高）２ 性感染症・人工妊娠中絶の実態について
３ 発達段階の特徴、発達課題について
４ 性に関する相談窓口一覧、「性に関する指導」協力団体一覧― 81 ―

１ 学習指導要領について

総則【小学校学習指導要領（平成 29 年３月）第１章総則 第１の２（３）】※中学校、高等学校においても同様（３） 学校における体育・健康に関する指導を、児童の発達の段階を考慮して、学校の教育活動全体を通じて適切に行うことにより、健康で安全な生活と豊かなスポーツライフの実現を目指した教育の充実に努めること。
特に、学校における食育の推進並びに体力の向上に関する指導、安全に関する指導及び心身の健康の保持増進に関する指導については、体育科、家庭科及び特別活動の時間はもとより、各教科、道徳科、外国語活動及び総合的な学習の時間などにおいてもそれぞれの特質に応じて適切に行うよう努めること。また、それらの指導を通して、家庭や地域社会との連携を図りながら、日常生活において適切な体育・健康に関する活動の実践を促し、生涯を通じて健康・安全で活力ある生活を送るための基礎が培われるよう配慮すること。
【小学校学習指導要領解説 総則編（平成 29 年７月）抜粋】
健康に関する指導については、児童が身近な生活における健康に関する知識を身に付けることや、必要な情報を自ら収集し、適切な意思決定や行動選択を行い、積極的に健康な生活を実践することのできる資質・能力を育成す
ることが大切である。
（略）さらに、心身の健康の保持増進に関する指導においては、情報化社会の進展により、様々な健康情報や性・薬物等に関する情報の入手が容易になっていることなどから、児童が適切に行動できるようにする指導が一層重視されなければならない。なお、児童が心身の成長発達に関して適切に理解し、行動することができるようにする指導に当たっては、第１章総則第４の１（１）に示す主に集団の場面で必要な指導や援助を行うガイダンスと一人一人が抱える課題に個別に対応した指導を行うカウンセリングの双方の観点から、学校の教育活動全体で共通理解を図り、家庭の理解を得ることに配慮するとともに、関連する教科等において、発達の段階を考慮して、指導することが重要である。
体育・健康に関する指導は、こうした指導を相互に関連させて行うことにより、生涯にわたり楽しく明るい生活を営むための基礎づくりを目指すものである。
したがって、その指導においては、体づくり運動や各種のスポーツ活動はもとより、保険や安全に関する指導、給食を含む職に関する指導などが重視されなければならない。このような体育・健康に関する指導は、体育科の時間だけでなくはなく家庭科や特別活動のほか、関連の教科や道徳科、総合的な学習の時間なども含めた学校の教育
活動全体を通じて行うことによって、その一層の充実を図ることができる。
各学校において、体育・健康に関する指導を効果的に進めるためには、全国体力・運動能力、運動習慣等調査などを用いて児童の体力や健康状態等を的確に把握し、学校や地域の実態を踏まえて、それにふさわしい学校の全体計画を作成し、地域の関係機関・団体の協力を得つつ、計画的、計画的に指導することが重要である。
また、体育・健康に関する指導を通して、学校生活はもちろんのこと、家庭や地域社会における日常生活においても、自ら進んで運動を適切に実践する習慣を形成し、生涯を通じて運動に親しむための基礎を培うとともに、児童が積極的に心身の健康の保持増進を図っていく資質・能力を身に付け、生涯を通じて健康・安全で活力ある生活を送るための基礎が培われるよう配慮することが大切である。

【中学校学習指導要領解説 総則編（平成 29 年７月）抜粋】※高等学校においても同様
さらに、心身の健康の保持増進に関する指導においては、情報化社会の進展により、様々な健康情報や性・薬物等に関する情報の入手が容易になっていることなどから、生徒が健康情報や性に関する情報等を正しく選択して適切に行動できるようにするとともに、薬物乱用防止等の指導が一層重視されなければならない。なお、生徒が心身の成長発達に関して適切に理解し、行動することができるようにする。
指導に当たっては、第１章総則第４の１（１）（高等学校は第１章総則第５款１（１）に示す主に集団の場面で必要な指導や援助を行うガイダンスと一人一人が抱える課題に個別に対応した指導を行うカウンセリングの双方の観点から、学校の教育活動全体で共通理解を図り、家庭の理解を得ることに配慮するとともに、関連する教科等において、発達の段階を考慮して、指導することが重要である。

― 82 ―

体育・保健体育
小学校【小学校学習指導要領（平成 29 年３月）体育科 保健領域 抜粋】
２ 内容 Ｇ 保健（２）体の発育・発達について、課題を見付け、その解決を目指した活動を通して、次の事項を身に付けることができるよう指導する。
（イ）体は、思春期になると次第に大人の体に近づき、体つきが変わったり、初経、精通などが起こったりすること。また、異性への関心が芽生えること。

【小学校学習指導要領解説 体育編（平成 29 年７月） 抜粋】（２）体の発育・発達（イ）思春期の体の変化㋐思春期には、体つきに変化が起こり、人によって違いがあるものの、男子はがっしりした体つきに、女子は丸みのある体つきになるなど、男女の特徴が現れることを理解できるようにする。
㋑思春期には、初経、精通、変声、発毛が起こり、また、異性への関心も芽生えることについて理解できるようにする。さらに、これらは個人差があるものの、大人の体に近づく現象であることを理解できるようにする。なお、指導に当たっては、発達の段階を踏まえること、学校全体ｋで共通理解を図ること、保護者の理解を得ることなどに配慮することが大切である。

― 83 ―

中学校【中学校学習指導要領（平成 29 年３月）保健体育科 保健分野 抜粋】
２ 内容（１）健康な生活と疾病の予防について、課題を発見し、その解決を目指した活動を通して、次の事項を身に付けることができるよう指導する。
ア 健康な生活と疾病の予防について理解を深めること。
（オ）感染症は、病原体が主な原因となって発生すること。また、感染症の多くは、感染源をなくすこと、感染経路を遮断すること、主体の抵抗力を高めることによって予防できること。
【内容の取扱い】
後天性免疫不全症候群（エイズ）及び性感染症について取り扱うこと。
（２）心身の機能の発達と心の健康について、課題を発見し、その解決を目指した活動を通して、次の事項を身に付けることができるよう指導する。
ア 心身の機能の発達と心の健康について理解を深めるとともに、ストレスへの対処をすること。
（イ）思春期には、内分泌の動きによって生殖に関わる機能が成熟すること。また、成熟に伴う変化に対応した適切な行動が必要となること。
【内容の取扱い】
妊娠や出産が可能となるような成熟が始まるという観点から、受精・妊娠を取り扱うものとし、妊娠の経過は取り扱わないものとする。また、身体の機能の成熟とともに、性衝動が生じたり、異性への関心が高まったりすることなどから、異性への尊重、情報への適切な対処や行動の選択がひつようとなることについても取り扱うものとする。

【中学校学習指導要領解説 保健体育編（平成 29 年７月） 抜粋】（１）健康な生活と疾病の予防（オ）感染症の予防㋑ エイズ及び性感染症の予防
エイズ及び性感染症の増加傾向と青少年の感染が社会問題になっていることから、それらの疾病概念や感染経路について理解できるようにする。また、感染のリスクを軽減する効果的な予防方法を身に付ける必要があることを理解できるようにする。例えば、エイズの病原体はヒト免疫不全症ウイルス（HIV）であり、その主な感染経路は性的接触であることから、感染を予防するには性的接触をしないこと、コンドームを使うことなどが有効であることにも触れるようにする。
なお、指導に当たっては、発達の段階を踏まえること、学校全体で共通理解を図ること、保護者の理解を得ることなどに配慮することが大切である。
（２）心身の機能の発達と心の健康（イ）生殖にかかわる機能の成熟
思春期には、下垂体から分泌される性腺刺激ホルモンの働きにより生殖器の発育とともに生殖機能が発達し、男子では射精、女子では月経が見られ、妊娠が可能となることを理解できるようにする。また、身体的な成熟に伴う性的な発達に対応し、個人差はあるものの、性衝動が生じたり、異性への関心などが高まったりすることなどか
ら、異性の尊重、性情報への対処など性に関する適切な態度や行動の選択が必要となることを理解できるようにする。
なお、指導に当たっては、発達の段階を踏まえること、学校全体で共通理解を図ること、保護者の理解を得ることなどに配慮することが大切である。

― 84 ―

高等学校【高等学校学習指導要領（平成 30 年３月）保健体育 抜粋】
３ 内容（１）現代社会と健康
現代社会と健康について、自他や社会の課題を発見し、その解決を目指した活動を通して、次の事項を身に付けることができるように指導する。
（イ）現代の感染症とその予防
感染症の発生や流行には、時代や地域によって違いがみられること。その予防には、個人の取組及び社会的な対策を行う必要があること。
（３）生涯を通じる健康
生涯を通じる健康について、自他や社会の課題を発見し、その解決を目指した活動を通して、次の事項を身に付けることができるように指導する。
（ア）生涯の各段階における健康
生涯を通じる健康の保持増進や回復には、生涯の各段階の健康課題に応じた自己の健康管理及び環境づくりが関わっていること【高等学校学習指導要領解説 保健体育編（平成 29 年３月） 抜粋】（１）現代社会と健康（イ）現代の感染症とその予防
感染症は、時代や地域によって自然環境や社会環境の影響を受け、発生や流行に違いが見られることを理解できるようにする。その際、交通網の発達により短時間で広がりやすくなっていること、また、新たな病原体の出現、感染症に対する社会の意識の変化等によって、腸管出血性大腸菌（O157 等）感染症、結核などの新興感染症
や再興感染症の発生や流行が見られることを理解できるようにする。
また、感染症のリスクを軽減し予防するには、衛生的な環境の整備や検疫、正しい情報の発信、予防接種の普及など社会的な対策とともに、それらを前提とした個人の取組が必要であることを理解できるようにする。その際、エイズ及び性感染症についても、その原因、及び予防のための個人の行動選択や社会の対策について理解できるようにする。
（３）生涯を通じる健康（ア）生涯の各段階における健康㋐思春期と健康
思春期における心身の発達や性的成熟の伴う身体面、心理面、行動面などの変化に関わり、健康課題が生じることがあることを理解できるようにする。その際、これらの変化に対応して、自分の行動への責任感や異性を理解したり尊重したりする態度が必要であること、及び性に関する情報等への適切な対処が必要であることを理解できるようににする。なお、指導に当たっては、発達の段階を踏まえること、学校全体で共通理解を図ること、保護者の理解を得ることなどに配慮することが大切である。
㋑結婚生活と健康
結婚生活について、心身の発達や健康の保持増進の観点から理解できるようにする。その際、受精、妊娠、出産とそれに伴う健康課題について理解できるようにするとともに、健康課題には年齢や生活習慣などが関わることについて理解できるようにする。また、家族計画の意義や人工妊娠中絶の心身への影響などについても理解できるようにする。また、健康生活を健康に過ごすには、自他の健康に対する責任感、良好な人間関係や家族や周りの人からの支援、及び母子の健康診査の利用や保健相談などの様々な保健・医療サービスの活用が必要であることを理解できるようにする。なお、妊娠のしやすさを含む男女それぞれの生殖に関わる機能については、必要に応じ関連付けて扱う程度とする。

― 85 ―

特別活動 「性に関する指導」に係わる部分
小学校【小学校学習指導要領（平成 29 年３月）より抜粋】
第６章 特別活動〔学級活動〕
２ 内容（２）日常の生活や学習への適応と自己の成長及び健康安全
ウ 心身ともに健康で安全な生活態度の形成
現在及び生涯にわたって心身の健康を保持増進することや、事件や事故、災害等から身を守り安全に行動すること。

【小学校学習指導要領解説 特別活動編（平成 29 年７月）より抜粋】
ウ 心身ともに健康で安全な生活態度の形成（略）
・・・心身ともに健康で安全な生活態度の形成は、教育活動全体を通して総合的に推進するものであるが、学級活動においてもその特質を踏まえて取り上げる必要がある。
（略）また、授業時数に限りがあることから、「（２）
ウ 心身ともに健康で安全な生活態度の形成」については、体育科、家庭科はもとより、各教科、総合的な学習時間等とも関連を図りながら指導することが大切である。
保健に関する指導としては、心身の発育・発達、心身の健康を高める生活、健康と環境とのかかわり、病気の予防、心の健康などがある。これらの題材を通して、児童は自分の健康状態について関心をもち、身近な生活に置ける健康上の問題を見付け、自分で判断し、処理する力や、心身の健康を保持増進する態度を養う。さら、性や薬物等に関する情報の入手が容易になるなど、児童を取り巻く環境が大きく変化している。こうした課題を乗り越える
ためにも、現在及び生涯にわたって心身の健康を自分のものとして保持し、健康で安全な生活を送ることができる
よう、必要な情報を児童が自ら収集し、よりよく判断し行動する力を育むことが重要である。
なお、心身の発育・発達に関する指導に当たっては、発達の段階を踏まえ、学校全体の腰痛理解を図るとともに、家庭の理解を得ることなどに配慮する必要がある。また、内容によっては養護教諭などの協力を得て指導に当たる
必要がある。

― 86 ―

中学校【中学校学習指導要領（平成 29 年３月）より抜粋】
第５章 特別活動
第２ 各活動・学校行事の目標及び内容〔学級活動〕
２ 内容（２）日常の生活や学習への適応と自己の成長及び健康安全
イ 男女相互の理解と協力
男女相互について理解するとともに、共に協力し尊重し合い、充実した生活づくりに参画すること
ウ 思春期の不安や悩みの解決、性的な発達への対応
心や体に関する正しい理解を基に、適切な行動をとり、悩みや不安に向き合い乗り越えようとすること。

【中学校学習指導要領解説 特別活動編（平成 29 年７月）より抜粋】
イ 男女相互作用の理解と協力（略）
・・・具体的には、男女相互の理解と協力、人間の尊重と男女の平等、男女共同参画社会と自分の生き方などの題材を設定し、アンケートやインタビューを基にしたり、新聞やテレビ等の資料を参考にしたりして、話し合うなど活動の工夫を行うことが考えられる。
また、社会科、保健体育科、技術・家庭科、道徳科などの学習とも関連させ、共に充実した学校生活を築くような主体的な意識や態度を育成するとともに、家庭や社会における男女相互の望ましい人間関係の在り方などについても、幅広く考えていくことが大切である。
なお、この内容については、性に関する指導との関連を図ることが重要であり、内容項目のウとして挙げている「性的な発達への対応」とも関連付けて、生徒の発達の段階や実態、心身の発育・発達における個人差などにも留意して、適時、適切な指導を行うことが必要である。加えて、生徒の発達の段階を踏まえることや教育の内容について学校全体で共通理解を図るとともに保護者の理解を得ること、事前に集団指導として行う内容と個別指導との内容を区別しておくなど、計画性を持って実施することが求められるところであり、適切な対応が必要である。
ウ 性的な発達への対応（略）
・・・具体的な活動の工夫として、自分が不安に感じること、悩みやその解決方法、身近な人の青年時代等の題材を設定し、生徒が自由に話し合ったり、先輩や身近な大人にインタビューして発表したり話し合ったりするなど様々な方法が考えられる。また、思春期の心と体の発育・発達、性情報への対応や性の逸脱行動に関すること、エイズや性感染症などの予防に関すること、友情と恋愛と結婚などについての題材を設定し、資料をもとにした話
合いや、専門家の講話を聞くといった活動が考えられる。なお、保健体育（保健分野）をはじめとした各教科、道徳科等の学習との関連、学級活動の他の活動との連携について学校全体共通理解した上で、教育の内容や方法について保護者の理解を得ることが重要である。
また、思春期の心と体の発達や性については、個々の生徒の発達の段階や置かれた状況の差異が大きいことから、事前に、教職員が、集団指導と個別指導の内容を整理しておくなど計画性をもって実施する必要がある。また、指導の効果を高めるため養護教諭やスクール・カウンセラーなどの専門的な助言や協力を得ながら指導することも大切である。

― 87 ―

高等学校【高等学校学習指導要領（平成 30 年３月）より抜粋】
第５章 特別活動
第２ 各活動・学校行事の目標及び内容〔ホームルーム活動〕
２ 内容（２）日常の生活や学習への適応と自己の成長及び健康安全
イ 男女相互の理解と協力
男女相互について理解するとともに、共に協力し尊重し合い、充実した生活づくりに参画すること
オ 生命の尊重と心身ともに健康で安全な生活態度や規律ある習慣の確立
節度ある健全な生活を送るなど現在及び生涯にわたって心身の健康を保持増進することや、事件や事故、災害等から身を守り安全に行動すること。

【高等学校学習指導要領解説 特別活動編（平成 30 年７月）より抜粋】
イ 男女相互作用の理解と協力
高校生の時期は、身体的にほぼ成熟し、男女それぞれの性的な特徴が明確になってくる。それについて、異性への関心も高まり、異性との交友を望むようになり、意識する異性の対象がかなり特定化される傾向も強まってくる。
（略）
・・・具体的には男女相互の理解と協力、人間の尊重と男女の平等、男女共同参画社会と自分の生き方などの題材を設定し、アンケートやインタビューを基にしたり、新聞やテレビ等の資料を参考にしたりして、話し合うなど活動の工夫を行うことが考えられる。
なお、「男女相互の理解と協力」については、性に関する指導との関連を図ることが大切である。性に関する指導については、青少年の性意識の変化、性モラルの低下などが指摘されていることを十分考慮し、特別活動全体を通じて行う人間としての在り方生き方に関する指導との関連を重視するとともに、特に保健体育科の「保健」との関連」を図り、心身の発育・発達における個人差にも留意して、生徒の実態に基づいた指導を行うことが大切である。
オ 生命の尊重と心身ともに健康で安全な生活態度や規律ある習慣の確立（略）
・・・また、性に対する正しい理解を基盤に、身体的な成熟に伴う性的な発達に対応し、適切な行動がとれるように指導することも大切であり、性的情報の氾濫する現代社会において、自己の行動に責任をもって生きることの大切さや、人間尊重の精神に基づく男女相互のよりよい人間関係の在り方などと結び付けて指導していくことが重要である。
（略）
・・・内容によっては、養護教諭や関係団体などの協力を得ながら指導することも大切である。

― 88 ―

２ 性感染症・人工妊娠中絶の実態について（１） 性感染症の種類
病名と男女別の症状
病名

梅毒

男性の症状

女性の症状

・痛みやかゆみのないできもの、しこり、ただれが性器や肛門、口の中にできる・症状がでなかったり、消えたりする場合がある
・治療せずにいると全身の皮疹・リンパ節の腫脹、さらには全身に多様な症状をきたすことがある
・妊婦の感染により早産や死産、胎児の重篤な異常につながる可能性がある・妊娠の早期に発見し、治療すれば胎児の影響も低くなる可能性がある【急性感染期～３か月】
・急激なウィルスの増殖・ヘルパーT リンパ球の崩壊
・発熱、倦怠感等の症状
エイズ【無症状期５～10 年】（後天性免疫不全
・症状が無くても HIV 感染症進行がストップしているわけではない症候群）
・HIV はヘルパーT 細胞を壊し続ける【エイズ発症期】
・ヘルパーT 細胞が減り、免疫が正常に働かなくなる
・本来なら自分の力で抑えることのできる病気にかかるようになりエイズ発症
・症状はほとんどない（初期のおりものや軽い・おしっこをした時の軽い痛み
下腹部の痛み程度）
・尿道から膿が出たり、かゆくなったりする・
進行すると不正出血や性交したときは痛みが・症状がある人は半分くらい
性器クラミジア感染症ある。
・不妊の原因になることもある
・不妊の原因になったり、妊娠中だと早期流産になったりすることがある
・おしっこをした時の激しい痛み
・症状はほとんどない・尿道からやや黄色い白みがかった膿がでる （初期におりものが増える、熱が出る、下腹部淋菌感染症
・精巣のあたりが腫れて熱が出るの痛みが出る程度）
・不妊の原因になることもある
・亀頭や陰のう、肛門のまわりに薄いピンク色 ・外陰部、膣、肛門のまわりに薄いピンク色ののイボができる
イボができる尖圭コンジローマ・男性女性ともに、イボの数が増え鶏のとさかのようになる
・自覚症状はほとんどない（かゆみや軽い痛みを感じる程度）
・性器にかゆみのある１ミリから２ミリほどの ・大陰唇や小陰唇から、膣前庭部、会陰部にかけて水泡や潰瘍ができる
水泡ができる
性器ヘルペス・太ももやリンパ節に腫れや痛みがあり、尿道 ・太もものリンパ節の腫れや痛みがあり、子宮頚管や膀胱まで感染が広がることもある
分泌物がでる（参考）： 性感感染症とその症状（厚生労働省）
梅毒ってなに？（厚生労働省）
HIV エイズってなに？（厚生労働省）― 89 ―

（２） 山形県における性感染症の実態① ＨＩＶ感染者及びエイズ患者の年次推移（全国・山形県）
全国
年

２０１５年
２０１６年
２０１７年
２０１８年
２０１９年
２０２０年

山形県

1500

HIV
感染者

AIDS
患者

HIV
感染者

AIDS
患者

８９８
８８５
８２４
８００
７７０
６１９

４２８
４３７
４１３
３７７
３３３
２９２

２
３
０
１
３
２

0
０
１
２
１
１

② 梅毒患者の年次推移（全国・山形県）
全国
山形県
年
新規発生件数
新規発生件数
２０１５年
２０１６年
２０１７年
２０１８年
２０１９年
２０２０年

２，６９０
４，５７５
５，８２６
７，００７
６，６３９
５，８７６

１１
１９
１３
１２
２１
８

1000
500
0

HIV感染者

AIDS患者

8000
6000
4000
2000
0

全国

③ 性器クラミジア感染症（全国・山形県）＜定点報告＞
年

２０１５年
２０１６年
２０１７年
２０１８年
２０１９年
２０２０年

山形県

新規発生件数

新規発生件数

26000

２４，４５０２４，３９７２４，８２５
２５，４６７２７，２２１
２８，３８１

２２２
２３０
２２０
２１０
１７０
１７４

24000

④ 性器ヘルペスウイルス感染症（全国・山形県）＜定点報告＞
年

２０１５年
２０１６年
２０１７年
２０１８年
２０１９年
２０２０年

30000

全国

全国

山形県

新規発生件数

新規発生件数

８，９７４
９，１７５
９，３０８
９，１２９
９，４１３
９，０００

８６
７２
７２
９１
７８
８４

― 90 ―

28000

22000

全国

9600
9400
9200
9000
8800
8600

全国

（３）山形県における人工妊娠中絶の実態について
人工妊娠中絶実施率（年齢階層別女子人口千対）
35

全国

30
25

県

１４位

20
15

３７位
10
5
0
S55 S60

H2

H7 H12 H17 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30

R1R2

上の表はすべての年齢階層の人工妊娠中絶の実施率です。本県は、全国より高い数値でしたが、平成 25 年度
から全国の値と同値もしくは低い値になっていることがわかります。

（４） 山形県における 10 代の人工妊娠中絶の実態について

6位

20
18

700

18.3

6 位 件数

率

600

16

500

14
12
10

9.8

9.9 9.9

7.5

4

308

400

8.9

614

8
6

31 位

5.2 5.5

366 399 383

42 位
4.8

5

4３位
4.5

4.4

276

3.5

91

88

2.7

3.6

200
2.6
62

H7 H12 H17 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 R1

R2

0
S55 S60 H2

3.7

2.5
57

146 150 134 139 121 114

2

300

68

90

100
0

上の表は１０代の人工妊娠中絶の実施率です。本県は、平成 12 年には全国 6 番目に高い値でしたが、平成２０
年以降は全国 40 位以下を推移しています。

― 91 ―

３

発達段階の理解保健教育は、子どもたちの発育・発達の段階を考慮して学校の教育活動全体を通じて適切に行われる必要があります。以下では、各段階に応じた特性を例示します。
身体面の発育、発達、健康

社会性・人や集団との関わり

生活習慣の形成、知的能力等〇低学年から中学年までは、〇低学年では、学校の中の児〇低学年では、児童自らが健

身長、体重ともに緩やかに

童相互の関係は、個々の児康課題に気づいたり、その増加する。

童の段階にある。また、感情課題を解決しようとしたり的な言動等が多く、入学期

することは難しい。身近な発育し、大人の体に近づく。

に小学校生活や集団生活に大人を手本として行動を模

また、発育の個人差、男女差

うまく適応できないことも倣する時期。

が顕著になる。

ある。

〇思春期に入る頃には急速に

小学生〇中学年では、生活行動の拡〇自己肯定感を持ちはじめる〇中学年では、集団における大により低学年で身につい時期ではあるが、反面、発達個々の結び付きや集団とした生活習慣が崩れたり、自の個人差も大きくみられるての閉鎖性が次第に増え、らの問題点を発見しようとことから、自己に対する肯それぞれの小集団が分立する姿勢や望ましい解決方

定的な意識を持てず、劣等し、集団同士の対立や安易法についても曖昧であった感を持ちやすくなる時期でに賛成するような行動もみ

りして、頭でわかっていてもある。

られるようになってくる。

も実践行動に結びつかない

その後、集団の活動目標の場合も多い。

達成に主体的に関わった〇高学年では、自他あるいはり、共同的な活動に取り組個・集団を理解して判断力んだりするようになるが、も高まり、主体的な生活が男女の活動の違いも見られ可能になってくる。

るようになり、問題や葛藤も生じやすくなる。
〇高学年では、中学年までの経験を生かして、自分たちで決めた集団の活動目標をできるだけ大切にし、これを達成しようとする感情や意識が強くなる。さらに、リーダーシップを発揮しようとするなどの意識や態度も育ち、役割や責任を自覚して活動するようになる。
〇思春期特有の不安定な感情がより大きくなり、人間関係に悩んだり、先頭に立って活動することに消極的になる児童も少なくない。

― 92 ―

身体面の発育、発達、健康

社会性・人や集団との関わり

生活習慣の形成、知的能力等〇発育急進期を迎えるが、個〇自分独自の内面の世界があ〇抽象的思考が発達する。

ることに気づく。

人差がある。

中学生〇自分の思考過程を自覚して〇心理的に不安定な時期。

〇内面の世界が周りの友達に制御できるようになる。

〇中学生の行動変容は、科学もあることに気づき、友人〇未来への見通しをもって物的あるいは感情的な背景をとの関係が自分に意味を与事を考えられる時間的展望必要とすることが多い。

えてくれると感じる。

が成立する。

〇規則などでの管理的側面や〇大人の社会と関わる中で、一方的な知識の導入だけで大人もそれぞれ自分の世界は効果が少ないと一般的にをもちつつ、社会で責任を言われている。

果たしていることに気づ〇身体的にも抵抗力が向上し〇自我同一性が芽生える。

く。

てくることから健康を意識〇社会的関心の広がり、進路する場面が少なく、健康行

選択など新しい環境や課題

動よりも、単に外面的な美に直面していく。

しさを求めるような行動様
式を取ることもある。
〇生活範囲の拡大や課外活動等への参加に伴う生活時間の変化や夜型の生活になるなど生活習慣に大きな変化がみられる。
〇身体的な発育・発達に心理〇自らの行動は自ら選択決定〇思春期の混乱から脱しつ的な発達が十分に伴わず、したいという独立や自立のつ、大人の社会を展望する

心身のバランスを崩し不適要求が高まる。

ようになり、大人の社会で〇集団の規律や社会のルール

どのように生きるのかといに従い、互いに協力し合い

う課題に対して、真剣に模〇身体的にほぼ成熟し、男女ながら各自の責任を果たす

索する時期。

それぞれの性的な特徴が明ことによって、集団や社会〇自他の生命をかけがえない

確になってくる。

が成り立っていることを客ものとして尊重する態度や〇異性への関心も高まり、意観的に理解できる段階にあ

規律ある習慣を確立すると識する異性の特定がかなりり、人間関係に広がりが見

ともに、危険を予測できる

特定化される傾向が強まられるとともに所属する集力や危険を回避し的確に行る。

団や社会の中で責任や役割動できる力、さらに、事故のを担う機会が増えてくる。

安全を確保するのみなら応に陥ってしまうこともあ
る。

高
校
生

ず、身の回りの人の安全を確保する態度を育むことも求められる。
（参考）： 「生きる力」を育む小学校保健教育の手引き（文部科学省）「生きる力」を育む中学校保健教育の手引き（文部科学省）「生きる力」を育む高等学校保健教育の手引き（文部科学省）― 93 ―

参考
子どもの発達段階と心の問題
小

学

低学年
心
身
の
発
達
段
階

学

校

高 等 学 校

高学年
青年前期

学童期

青年中期

・知能、言語による・反抗、ギャング

・反抗 葛藤・独立と親への心理

表現力の発達エイジ、退行・攻撃

的抵抗

・身体的能力の発達

・独立への不安・身体の変化の受け入れ

・異性に対する関心へ

・他人と共感する能力

・自我の不安定化

・親友を求め、客観視

の移行段階

の発達

・発達の個人差する能力の発達・異性への関心「9 歳の壁」

・性的変化と不安・自己愛模索・強いものへの憧れ

・親たちへの過少評価

小１プロブレム

保健室登校

分離不安
緘黙

体
や
行
動
に
現
れ
や
す
い
サ
イ
ン
や
疾
患

中

校

チック

神経性習癖

中１ギャップ

家庭内暴力

不登校

怠学

いじめ

過換気症候群

対人恐怖症

強迫性障害

統合失調症

心身症

・指しゃぶり転換性障害(ヒステリー)

・爪かみ

LGBTs

・抜毛 など

解離性障害
学習障害(ＬＤ)

気分障害(うつ病など)

注意欠陥/多動性障害(ＡＤＨＤ)
広汎性発達障害(ＰＤＤ)

手首自傷(リストカット)

行為障害

摂食障害

自殺企図

・自閉症
・自閉症スペクトラム（ASD）

反抗挑戦性障害

パニック障害デートＤＶ

性の逸脱行動児童虐待

外傷性ストレス症候群

喫煙･飲酒･薬物乱用― 94 ―

社会的ひきこもり

４

性に関する相談窓口一覧【県民相談相互支援ネットワーク一覧】

主な受付内容女性を中心としての悩み・相談等DV（配偶者などからの暴力）等に関する相談
ストーカー・DV に関する相談
性犯罪被害等に関する相談

相談先
県男女共同参画センター「チェリア相談室」
女性相談センター「中央配偶者暴力相談支援センター」

子ども女性電話相談

電話番号※１023-627-1196

月～金
8:30～17:15

県警察本部人身安全少年課

023-626-０１１０

24 時間

県警察本部警察安全相談室「性犯罪被害相談電話」#８１０３または
0120-39-８１０３

24 時間

県福祉相談センター

023-642-２３４０
023-642-１７７７

不登校・子育てなど教育 県教育センター「教育相談ダイヤル」
に関する悩み・相談023-654-８１８１

県教育センター「子供 SOS ダイヤル」
中央児童相談所
庄内児童相談所

8:30～22:00
※２
24 時間
月～金
８：３０～20:30
土・日・祝
８：３０～１７：３０
24 時間

023-627-１１９５0235-22-0790

月～金
８：３０～17:15
月～金
9:00～12:15
13:00～１７：００
月～金
9:00～12:00
13:00～１７：００

023-642-3445

県精神保健福祉センター「心の健康相談ダイヤル」」

023-631-7060

県精神保健福祉センター「心の健康インターネット相談」※３

心と体の健康相談

年末年始を除く毎日

0120-0-７８３１０

非行など少年の問題に 山形法務少年支援センター（山形少年鑑別支所）
関する相談

心の健康に関する相談

受付時間

023-629-8007

青少年悩みごとに関す 県警察本部人身安全少年課「ヤングテレホンコーナー」
る相談

いじめ・その他子供のSOS に関する相談
児童虐待等に関する相談

令和３年６月現在

24 時間
月～金
8:30～17:15

最寄りの保健所

身近な不安や犯罪に関 県警察本部警察安全相談室「警察総合相談」
する相談
やまがた性暴力被害者
性暴力被害に関する相サポートセンター談（べにサポやまがた）#９1１０または
023-642-９１１０

24 時間

023-665-0500

月～金
１０：００～２１：００

犯罪被害に関する相談

県犯罪被害者総合相談窓口

023‐６３０‐３０４７

月～金
９：００～１６：００

男性専用電話相談

県男女共同参画センター「男性ほっとライン専用電話」

悩み全般（生活、自殺、心、性、DV, 外国人、被 よりそいホットライン
災等）

023-646-1181

毎月第１・第２・第３
水曜日

0120-279-33８

24 時間

19:00～21:00※１「チェリア相談室」 月・火・水・木・土９：００～１７：００ 金・日・祝１３：００～１７：００
休館日（毎月第１・第 3・第 5 月曜日、毎月第 3 日曜日・年末年始）を除く※２「少年メール相談」 県警ホームページからご利用いただけます※３山形県精神保健福祉センターホームページよりアクセス― 95 ―

【「性に関する指導」協力団体】
協力団体名
連絡先
一般社団法人
〒990-2473
山形県医師会
山形市松栄一丁目 6 番 73 号
TEL：023-666-5200（代表）FAX：023-647-7757
ホームページ
http://www.yamagata.med.or.jp/
E メール
ken-ishi@yamagata.med.or.jp
山形県産婦人科医会 〒990-2473
山形市松栄一丁目 6 番 73 号（山形県医師会館内）
TEL：023-666-5200（代表）FAX：023-647-7757
ホームページ
https://www.yamagata-aog.jp/
E メール
yama.aog@gmail.com
公益社団法人
〒990-2473
山形県看護協会
山形市松栄一丁目 5 番 45 号
TEL：023-685-8033
FAX:023-646-8868
ホームページ
http://www.nurse-yamagata.or.jp/
一般社団法人
山形県助産師会〒990-2406
山形市神尾 10
ホームページ
http://www.yamagata-josanshi.net
E メール
josansi55yamagata@yahoo.co.jp【参考文献】‣「生きる力」を育む小学校保健教育の手引き（平成 31 年 3 月 文部科学省）‣「生きる力」を育む中学校保健教育の手引き（令和 2 年 3 月 文部科学省）‣「生きる力」を育む高等学校保健教育の手引き（令和 3 年 3 月 文部科学省）‣「指導と評価の一体化」のための学習評価に関する参考資料（令和 2 年 3 月 国立教育政策研究所）‣ 現代的健康課題を抱える子どもたちへの支援（平成 29 年 文部科学省）‣ 学校における性教育の考え方、進め方（平成 11 年 3 月 文部省）
‣ 高等学校学習指導要領解説「保健体育／体育編」（平成 30 年 文部科学省）‣ 中学校学習指導要領解説「保健体育編」（平成 29 年 文部科学省）‣ 小学校学習指導要領解説「体育編」（平成 29 年 文部科学省）‣ 小学校学習指導要領解説「特別活動編」（平成 29 年 文部科学省）‣ 小学校学習指導要領解説「特別の教科 道徳編」
（平成 29 年 文部科学省）‣ これからの中学校保健学習（平成 21 年 2 月 財団法人 学校保健会）‣ 小学校における「性といのちの手引き」（平成 18 年 山形県教育委員会）‣「いのちの教育」の指針（平成 17 年 3 月 山形県教育委員会）‣「生命（いのち）の安全教育」(文部科学省 内閣府)‣「＃つながる BOOK」（一般社団法人日本家族計画協会）‣ 国際セクシャリティー教育ガイダンス【改訂版】 (ユネスコ)― 96 ―

山形県子どもの健康づくり連携事業

山形県 性に関する指導資料 作成協力者【令和元年度】◇子どもの健康づくり連絡協議会委員◆作業部会員

委員長

佐藤

裕恒

山形県教育庁スポーツ保健課長

畔柳まゆみ

山形大学 地域教育文化学部

准教授

委

吉岡

信弥

山形県教育庁スポーツ保健課

林淑 子

林内科・レディースクリニック

医師

保健管理指導医（吉岡病院院長）

井上聡子

さとこ女性クリニック

医師

山形県連合小学校長会

叶内実佳

新庄市立升形小学校

養護教諭（山形市立南小学校長）

村 井有

鶴岡市立朝暘第二小学校

養護教諭

山形県中学校長会

相澤久美子

山形市立第四中学校

養護教諭（天童市立第三中学校長）

村田記子

米沢市立第二中学校

養護教諭

山形県高等学校長会

長岡奈保子

県立山形東高等学校

養護教諭（山形県立山辺高等学校長）

西塚有佳里

県立加茂水産高等学校

養護教諭

山形県特別支援学校長会

伊藤公子

県立山形盲学校

養護教諭（山形県立酒田特別支援学校長）

三谷裕理

村山教育事務所

指導主事

山形県小・中・高等学校教育研究会

地主

忠亮

置賜教育事務所

指導主事

養護教諭連絡協議会会長

佐藤晴彦

庄内教育事務所

指導主事（山形市立第四中学校養護教諭）

黒沼昌志

最上教育事務所

指導主事

員

〃

黒田

〃

阿部

〃

石山

〃

草間

〃

伸幸

雄宏

宣浩

智弘

相澤久美子

〃

佐藤

正幸

山形県健康福祉部健康づくり推進課長【令和２年度】◇子どもの健康づくり連絡協議会委員◆作業部会員委員長

佐藤 裕恒

山形県教育庁スポーツ保健課長

畔柳まゆみ

山形大学 地域教育文化学部

准教授

委

吉岡 信弥

山形県教育庁スポーツ保健課

林淑 子

林内科・レディースクリニック

医師

保健管理指導医（吉岡病院院長）

井上聡子

さとこ女性クリニック

医師

山形県連合小学校長会

叶内実佳

新庄市立升形小学校

養護教諭（山形市立西山形小学校長）

青 柳

圭

鶴岡市立黄金小学校

養護教諭

山形県中学校長会

相澤久美子

山形市立第四中学校

養護教諭（天童市立第三中学校長）

村田記子

米沢市立第二中学校

養護教諭

山形県高等学校長会

長岡奈保子

県立山形東高等学校

養護教諭（山形県立山辺高等学校長）

西塚有佳里

県立加茂水産高等学校

養護教諭

山形県特別支援学校長会

伊藤公子

県立山形盲学校

養護教諭（山形県立酒田特別支援学校長）

三谷裕理

村山教育事務所

指導主事

山形県小・中・高等学校教育研究会

地主

忠亮

置賜教育事務所

指導主事

養護教諭連絡協議会会長

佐藤晴彦

庄内教育事務所

指導主事（県立山形東高等学校養護教諭）

黒沼昌志

最上教育事務所

指導主事

員

〃

〃

〃

〃

〃

〃

金子

阿部

石山

草間

孝宏

雄宏

宣浩

智弘

長岡奈保子

荒木

泰子

山形県健康福祉部健康づくり推進課長― 97 ―

【令和３年度】◇子どもの健康づくり連絡協議会委員◆作業部会員委員長

佐藤 裕恒

山形県教育庁スポーツ保健課長

畔柳まゆみ

山形大学 地域教育文化学部

准教授

委

吉岡

山形県教育庁スポーツ保健課

林

林内科・レディースクリニック

医師

保健管理指導医（吉岡病院院長）

井上 聡子

さとこ女性クリニック

医師

山形県連合小学校長会

叶内 実佳

舟形町立舟形小学校

養護教諭（山形市立南沼原小学校長）

青 柳

圭

鶴岡市立黄金小学校

養護教諭

山形県中学校長会

小池伸子

山形市立第五中学校

養護教諭（天童市立第一中学校長）

村田 記子

米沢市立第二中学校

養護教諭

山形県高等学校長会

長岡奈保子

県立山形東高等学校

養護教諭（山形県立山辺高等学校長）

西塚有佳里

県立加茂水産高等学校

養護教諭

山形県特別支援学校長会

伊藤 公子

県立山形盲学校

養護教諭（山形県立酒田特別支援学校長）

三谷 裕理

村山教育事務所

指導主事

山形県小・中・高等学校教育研究会

船山広昭

置賜教育事務所

指導主事

養護教諭連絡協議会会長

守屋 孝子

庄内教育事務所

指導主事（県立山形東高等学校養護教諭）

荒木 健治

最上教育事務所

指導主事

員

〃

〃

〃

〃

〃

〃

金子

戸田

渡辺

草間

信弥

孝宏

一彦

浩之

智弘

長岡奈保子

城戸口一子

山形県健康福祉部
がん対策・健康長寿日本一推進課長【教育庁スポーツ保健課編集担当者】
山形県教育庁スポーツ保健課長

佐藤 裕恒 （R1～R3）

山形県教育庁スポーツ保健課保健食育主幹

田村 光絵（（R1～R2）

山形県教育庁スポーツ保健課保健食育主幹

伊藤 由美子（R3）

山形県教育庁スポーツ保健課課長補佐

渡邉 隆（R1～R2）

山形県教育庁スポーツ保健課課長補佐

小笠原 美鈴（R3）

山形県教育庁スポーツ保健課学校保健主査

佐藤 英史（R1～R3）

山形県教育庁スポーツ保健課主査

末野 美帆（R1～R2）

山形県教育庁スポーツ保健課主事

国井 紗恵（R1）

山形県教育庁スポーツ保健課主査

五十嵐 久恵（R2～R3）

山形県教育庁スポーツ保健課主事

北楯 彩乃（R2～R3）

山形県教育庁スポーツ保健課主査

庄司 真希（R3）― 98 ―

淑 子

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教 職 員 の た め の 指 導 資 料 ﹁性 に 関 す る 指 導 ﹂ӨӨੱධࡿ֭֞‫֭׀‬౪၏ಃፍӨӨӨӨӨӨӨӨӨӨӨ Өզต֪৘֘‫׊‬౪၏էӨ

令和四年三月山形県学校保健連合会・山形県教育委員会

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