菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１月号（１５７号）(1)

ホームページ

http://www.kikuchi-clinic.com/

内科・消化器内科（内視鏡・エコー）
完全予約制です 電話０７２－９９０－５８２０

携帯ホームページへは左のＱ
Ｒコードからアクセスできます
メールマガジン（ＰＣ、携帯両対応）発行中。

特定健診も予約制です。受診券・健康保険証・介護保険証（６５歳以上の方）をご持参下さい。大腸がん検診・肝炎検診も行っております。

1/11(水),2/13(月),2/22(水),3/15(木)の午前診は休診させて頂きます （水曜以外の夕診はあります）
最新情報は、ホームページとメールマガジンでご案内しています。

謹賀新年（恒例の橿原神宮の大絵馬）

旧年中はお世話になりました。本年もどうぞよろしくお願いします。
年金の支給開始年齢を遅らせるとか、増税だとか、いい話はなかなかありません。
患者さんからは、ずっとがんばってくれと励まされますが、自分自身でも、いつまでがんばれるのか、わかりません。と い っ て、じっとしていても、何 も 変 わ り
ま せ ん の で、変えていこうと思っています。
年末には、携帯電話を、流行のスマホ（スマートフォン）に変更しました。（写真右：きくメール受信画面）
また、自宅用のノートパソコンを、診療所の非常用に供出しましたので、かわりにタブレット端末（iPad2）を購入しました。パ
ソコンの代わりまでは無理ですが、思ったよりも使えています。
メールマガジンを２誌発行していましたが、主に携帯電話用の「きくメールミニ」を、主にパソコン用だった「きくメール」に統合しました。パソコンでも携帯でも同じようにご覧いただけます。ホームページは、スマホ対応を検討中です。ご期待下さい。
・毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。
・他院で処方を受けておられる場合は、お薬手帳などをご持参ください。
・健診結果などをお持ちになった場合は、診察前に受付へお出しください。

当院では、デビットカード・クレジットカードをご利用頂けます。

菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１月号（１５７号）(2)

ＧＩ（ジーアイ）値について久し振りに、医療関係の本のご紹介をします。
「ＧＩの値」を知れば糖尿病はよくなる！（主婦と生活社）
著者は、田中照二先生。（元・東京慈恵会医大教授、現・立川中央病院附属健康クリニック院長）
ＧＩ値とは、Glycemic Index（グライセミック インデックス）の略で、著者は血糖上昇指数と訳していますが、食品毎の血糖値の上がりやすさを表す数値です。
糖尿病の食事療法といえば、カロリー計算が必要でした。
身長から計算した標準体重に対して、摂取可能カロリーを計算します。１単位＝８０キロカロリーとして「食品交換表」を使って、献立を考える必要もありました。
ところが、実際に糖尿病患者さんの診療をしていると、カロリー制限と検査結果が一致することは少なく、本当にカロリーとは正確なのか？と考えていました。
実は、同じカロリーでも、食品毎に血糖値の上がり方がことなります。これがＧＩ値です。厳密に言うと、同じ「精白米」でもＧＩ値は品種によってもちがいますし、調理法でもちがいます。もちろん、個人差も大きいのですが・・・
細かい数字をあげるより、この本の目次の一部をご紹介します。
・白米 食べる時間と品種に注意
・発芽玄米 主食に最適
・麦ごはん すぐれた低ＧＩ食・そば 夜遅い時間の食事に・サラダ ごはんの前にサラダを・酢 白米飯のＧＩを下げるすぐれた調味料
・パスタ＆パスタソース ＧＩが低い主食
・中華そば 酢や油を使った低ＧＩ食・食パン なにか塗って食べた方が血糖値の上昇を抑えますなどです。
白 米 よ り も 麦 や 玄 米 が い い の は わ か る が、炊 く の が 面
倒・・・というのならパック入り（左写真）もあり、私もよく食べています。発芽玄米の方がもっといいそうで、作り方も載っています。
この本を読めば、厳しい食事量（カロリー）の制限だけをするよりも、ずっと気が楽になることでしょう。
ただし、当然ながら、ＧＩ値の低い食品なら、いくら食べてもいいわけではありません。よく読んで実行してみて下さい。
なお、糖尿病を含めた生活習慣病でない方にも、当然、予防法としてもお勧めします。

菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１月号（１５７号）(3)

特定健診は年度末に混雑します
特定健診
ALP

○γ-GTP○

AST（GOT）○

ALT（GPT）

現在お持ちの特定健診の受診券は、３月末まで有効です。３月はかなり混雑しますので、早めにお受け下さい。ただし、３月末までに７５歳の誕生日を迎えられる方は、誕生日の前日が有効期限です。７５歳の誕生日以降は、後期高齢者の健診となり、そちらの受診肝機能 券が必要ですので、ご注意下さい。（３月が誕生日の方は、間に合わないと思います）

LD

今年度初めにも書きましたが、今年度中に７５歳になる（なられた）方は、誕生日の前後でそれぞれ１回、計２回の健診を受けることが可能です。

コリンエステラーゼ
総コレステロール○

中性脂肪○

ＨＤＬコレステロール○

ＬＤＬコレステロール

脂質

BUN（尿素窒素）△

クレアチニン△尿酸▲グルコース（血糖）▲ＨｂＡ１ｃ総蛋白※アルブミン※

貧血検査

かかりつけの患者さんから「特定健診は受けないといけないか？」という質問をよく受けます。
左の表は、当院の一般的な検査の項目です。
（当院の検査は、肝臓や腎臓の病気の方は、さらに項目が増えます。）

腎機能糖尿病

蛋白○△▲※の印をつけたのが特定健診の項目です。特
定健診は、最低限の項目のみで、実は十分な内容とは言えません。（八尾市は国からノルマを達成するよう言われていますので、申し訳ないのですが・・・）○：特定健診の検査項目△：八尾市国保の方のみの追加項目です。
▲：社会保険の方は、絶食１０時間以上の場合グルコースのみ、１０時間未満の場合ＨｂＡ１ｃのみです。
※：６５歳以上で、問診などで問題があった方のみの追加項目です。

インフルエンザの予防接種はほぼ終了しました。
今シーズンは、接種希望の方が多く、昨年末で予定数量をほぼ終了し、残り１０本弱となりました。６５歳以上の方に対する助成は、１月末まで有効ですが、追加の入荷はありませんので、なくなり次第、終了となります。ご希望の方は、急いでご予約下さい。

肺炎球菌ワクチン（１回の接種で５年間効果が持続します）
日本人の死亡原因の第４位は肺炎です。
接種料金
高齢者の肺炎の原因で最も多いのが、肺炎球菌で、それに対するワクチンです。
八尾市の公害認定患者さん
無料「６５歳になったら、肺炎球菌ワクチン」とＴ保険適用
Ｖや新聞で広告されたため、接種希望の方が増 脾臓摘出後の方えています。
慢性疾患のかかりつけ患者さん
6,000円
また、震災後の東北地方に優先的に出荷され慢性疾患以外のかかりつけ患者さん 7,000円ているため、現在、品薄状態で、入荷は２月以8,000円
降になる予定です。予約は受け付けております 上記以外の方ので、ご希望の方はご予約下さい。

菊池内科広報誌「きょうの健康」(4)

２０１２（平成２４）年１月号（１５７号）（テキストが市販されています）

http://www.nhk.or.jp/kenko/

ＮＨＫ教育テレビ（月）～（木）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週 午後０：３０～０：４５「先どり

きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（土）午前４：１５～４：３０（その週の月～木の４本の放送のうち１本が放送されます。）
土月

火

水

木

４５

気をつけて！

７

９

餅をのどに詰まらせたとき

暖房器具の落とし穴

１１

１２

１０

先どり

胃がん

冬の事故

早く確実に治したい

胃がん

早期なら内視鏡治療もなぜ手術？
どう手術？

抗がん剤に効果ありどうする？
術後の食事

１４

１６

１７

１８

１９

先どり

手指のトラブル

食で健康

指の関節指の関節が痛い！？
変形性関節症

指がはねる？
けんしょう炎明け方にしびれる
手根管症候群

辛みで冬の健康管理

２１２３２４２５２６

てんかん
正しい診断を受けるコツ

運動で健康
目覚めすっきり！
朝のストレッチ

先どり
眠りの常識

眠りの常識・非常識
生活習慣を見直そう！

睡眠薬を上手に使いこなそう！

ここが聞きたい！名医にＱ
ＮＨＫ教育テレビ

毎週土曜日

午後８：００～８：５４（再放送）翌週金曜日

１／７・１４
１／２１・２８

スッキリ快眠の生活術
終末期医療だけじゃない鳥越俊太郎

午後１：０５～１：５９

がん緩和ケア

医療の現場！

ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日（日本医師会提供）
午後６：００～６：３０（再放送）翌日曜日午前１０：００～１０：３０

１／７
１／１４
１／２１
１／２８

新春対談 ～原中会長に訊く～
花粉症を克服せよ！ ～つらい症状に打ち勝つ方法～
気づいた時には人工透析 ～あなたに忍び寄る慢性腎臓病～
増えるアルツハイマー型認知症 ～家族の心理と最新治療法に迫る～

診療時間

月火水

午前９～１２○○ 検査 ○○ ○午後５～７○○○ ×

×

木

○

金 土 日祝×＃７１１９救急安心センター
おおさか（救急医療相談窓口）
２４時間３６５日体制。ただし、一刻を争う場合は迷わず１１９番へ