令和３年11月10日発行

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11月号

会長のページ オンライン診療 …………………………………… 河野 雅行
COVID-19報告 新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（10月５日現在）……………… 吉田 建世
日州医談 新型コロナウイルス感染禍における妊婦管理 ……… 濱田 政雄
特集 医療秘書 ⑶宮崎短期大学 現代ビジネス科 医療事務・医療秘書コース……………………………… 黒野 伸子，武村 順子
退任挨拶 宮崎大学医学部教授退任挨拶 ………………………… 岡山 昭彦
就任挨拶 宮崎大学医学部教授就任挨拶 ………………………… 海北 幸一
満
エコー・リレー（555）……………………………… 八尋 克三，上野
メディアの目 ガラミが結んだ宮崎と福岡の縁 ………………… 佐伯 浩之
身近なお困りごと相談室 …………………………………………………………
国公立病院だより 宮崎市総合発達支援センター ……………… 大庭 健一
宮崎大学医学部だより（宮崎大学医学部附属病院−薬剤部−） 池田 龍二
部会だより（園医部会） …………………………………………… 髙山 修二
診療メモ 子宮内膜症の臨床 ……………………………………… 米田由香里
宮大医学部学生のページ
カリキュラム変更とコロナ禍における学生会の役割 …… 河野 大地

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あなたできますか？（令和２年度医師国家試験問題より） …………………………… 12
宮崎県感染症発生動向 ……………………………………………………………………… 16
各郡市医師会だより ………………………………………………………………………… 18
九州医師会連合会第392回常任委員会 …………………………………………………… 25
九州医師会連合会第393回常任委員会 …………………………………………………… 26
ベストセラー ………………………………………………………………………………… 27
全国医師会医療秘書学院連絡協議会
第71回定例総会・令和３年度第１回運営委員会【Web会議】 ……………………… 28
日医インターネットニュースから ………………………………………………………… 30
医師国保組合だより ………………………………………………………………………… 32
医師協同組合だより ………………………………………………………………………… 34
追悼のことば ………………………………………………………………………………… 35
会員の異動・変更報告 ……………………………………………………………………… 36
理 事 会 日 誌 ………………………………………………………………………………… 38
県 医 の 動 き ………………………………………………………………………………… 42
ドクターバンク情報 ………………………………………………………………………… 43
行 事 予 定 ………………………………………………………………………………… 49
医学会・講演会 ……………………………………………………………………………… 51
あ と が き ………………………………………………………………………………… 68●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●

お知らせ

令和３年度日本医師会認定医療秘書養成制度卒業生求職のお願い ……… ９「新春随想」原稿募集 ………………………………………………………… 24
カット・イラストの募集………………………………………………………… 29
日州医事へのご意見・ご感想 ………………………………………………… 47
郡市医師会への送付文書 ……………………………………………………… 62
医療勤務環境改善支援センター ……………………………………………… 66
日州医事投稿についてのお知らせ …………………………………………… 67

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医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」
・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。
公益社団法人

宮崎県医師会（平成 14 年３月 12 日制定）

〔表紙作品：写真〕

ニャハハ
子ねこがふとんの上でたまをとっているところを写真に撮りました。
まだ遊び足りない様子の１コマです。この
写真を第22回宮崎県医師会医家芸術展へ出品できましたこと，また日州医事に載せていた
だき嬉しく思います。
宮崎県医師会の皆様方に感謝いたします。
都城市

さか

酒

い

井

み わ こ

美絵子

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会長のページオンライン診療
かわ

河

の

野

まさ

雅

ゆき

行

コロナ禍でオンライン診療がクローズアップされてきました。緊急事態の処置として，それまでデメリットとされた部分も併殺して一気に容認されたようです。一部では緊急避難的な処置だとの見解もあるようですが，一旦実施されたものを元に戻すのは困難です。アフターコロナで世の中は変わるといわれているように，地域医療も相当影響を受けるものと思われます。今回，私たちもさまざまな場面でWeb会議を経験して，オンラインの利点も理解しました。単に技術的な面では問題ないようです。日医は「診療は対面が基本」との見解ですが，行政や一部に利便性を第一と捉えて初診からオンライン診療をとの強い意見もあります。今回のようにコロナ感染症の猛威下では対面に制限があり，止むを得ずオンライン診療に頼らざるを得ませんでした。
厚労省のＱ＆Ａではオンライン診療で可能な疾患例が挙げられています。患者さんにとっては医療機関を受診する手間が省けて，悪評高い待ち時間のない診療ができれば素晴らしいことです。しかし，トラブル発生の際に責任の有無はどうなるのでしょうか。指針によれば，診療時は病態を充分確認してあたることとされています。一方で，そもそもオンライン診療で可能な程度であれば，受診する意味合いがあるのかとの皮肉めいた意見もあります。また，受診可能であってもオンラインを選択する傾向になるかもしれません。
オンライン診療が市民権を得てくれば，診断学の見直しとともに医学部教育も変革を迫られることになるでしょう。私たちの年代は対面診療を基本として学びましたので，対応に困惑しています。
開業のあり方も変革するでしょう。SF映画のように診療所はTVや通信機器，コンピュータに囲まれた事務所となり，職員や医療機器を備えた従来型の小規模施設は淘汰されるかもしれません。オン
ラインによる在宅医療が今後一定の治療形態として確立されてくるものと思われます。
専門家の間でもいわれますように，オンライン診療は利点ばかりではありません。最も危惧されるのは諸症状・所見の見落としです。新型コロナの第５波では，首都圏において，コロナ感染症の自宅療養患者に対して，保健所による電話での健康観察が行われていましたが，いつの間にか自宅で死亡した例が多数報告されています。医師による対面診療ができれば防げたかもしれません。コロナ以外でも，オンライン診療の先進地域である海外で死亡例が報告され，問題になっています。
オンライン診療における医師の責任は対面診療と同一であるとされていますし，日医や九医連の会合ではオンライン診療に関した質問や討議が多く，皆が困惑しているのが伺えます。このような中でオンライン診療をビジネスチャンスと捉えている企業もあると聞きます。なんとなく割り切れない気持ちです。
オンライン診療を今後の医療の在り方として受け入れざるを得ないとすれば，よい方向に発展して欲しいものです。

（令和３年10月20日）

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COVID-19報告

新型コロナウイルス感染症に係る県医師会の動き（10月５日現在）
宮崎県医師会 常任理事

よし

吉

だ

田

けん

建

せい

世

新型コロナウイルス感染症は，感染力の強い

フルエンザと新型コロナウイルス感染症が合併「デルタ株」による感染急速拡大のため，令和すると重篤化しやすいと言われているので注意

３年７月より「第５波」に突入し，全国での新が必要である。今年は去年とは違い，すでにイ

規感染者数が，ピークの８月20日には過去最高

ンフルエンザ発生の報告が散見されているが，の２万5,852人を数え，『緊急事態宣言』が21都

インフルエンザワクチンの供給が，12月までに道府県に，『まん延防止等重点措置』が宮崎県ずれ込む予定と聞いている。新型コロナウイル

を含め12県に適用されることになったが，国民ス感染症と同様に，インフルエンザのワクチン

全体の努力によって，新規感染者数は徐々に減も，できだけ多くの県民に受けていただき，今

少し，ついに令和３年９月30日にすべての都道

後も，感染予防対策を継続していただきたいと

府県で宣言・措置が解除されることとなった。

考える。

「デルタ株」は，感染力が強く水痘並みで，
従来株の２～３倍と言われるが，高齢者では，新型コロナワクチンの接種が進むにつれ，新規

10月５日現在の県医師会のCOVID-19関連の主な活動を報告します。

感染者数や重症者数が減少し，65歳以上では全体の１割を切った。代わりにワクチン接種が進【主な活動】

んでいない50歳代以下の年代で，新規感染者数

１ 会議等

や重症者数が多くなった。「第５波」が収束し９月28日 県新型コロナウイルス感染症対策

た理由には，国民の自粛や移動制限もあるが，協議会（濱田副会長，峰松理事）

ワクチン接種が進んできた効果も十分に考えら

９月29日 新型コロナウイルス感染症患者れるところである。

転院受入支援事業のご案内

新型コロナワクチン接種率は，全国的に65歳以上の高齢者は２回接種が90％を超えて，全年

２ 日本医師会からの情報収集

代では１回目接種が全人口の65％，２回目接種

９月24日 都道府県医師会新型コロナウイが55％となり，若い人の接種率も上がってきて

ルス感染症担当理事連絡協議会

いる。

【日医TV会議】

今後，「第６波」が懸念される中で，もうすぐ冬のインフルエンザの時期を迎えるが，イン

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３ 会員への情報発信等
FAXニュースの発信
９月30日

FAXニュースNo.489 新型コロナウイルス感染症への対応について（57）● 新型コロナウイルス感染症に係る10月以降の診療報酬上の臨時的な取扱い等について●「診療・検査医療機関」への感染防護具の配布について

４ 患者発生状況（公表日）
感染者数（９月８日～10月５日） 322名

42

45
40
感染者数（人）

35
30
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15
10
5

宮崎県医師会では，「新型コロナウイルス感染症」に関するさまざまな情報（診療・ワクチン接種の手引き，各種支援金・融資，診療報酬の取扱いなど）をホームページ（http://www.miyazaki.med.or.jp/）やメーリングリスト（MMA通信）にて随時お知らせしております。
メーリングリスト（MMA通信）への登録を希望される場合は，県医師会事務局宛（oﬃce@miyazaki.med.or.jp）にメールを送信してください。折り返し事務局から登録に関するメールを送信いたします。

月５日

月４日

月３日

月２日

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日州医談

新型コロナウイルス感染禍における妊婦管理
宮崎県医師会 副会長

はま

濱

だ

田

まさ

政

お

雄

令和に元号が変わってまもなく，とんでもな無症状者や軽症者は宿泊施設での隔離とした。

い災害に襲われ医療関係はもちろんのこと，す第４波でも自宅療養者がいたが，第５波では入べての領域において普通のことがいかに素晴ら

院は中等症以上との国の方針もあり，自宅療養しかったかと思い出す間もないほどに自由な思となった感染者が多く最大時には800名に及ん

考・行動が規制されている。新型コロナウイルだ。第５波初期に，受け入れ先決定を待っていスの感染拡大は，その正体が分からぬままにた感染判明者が急変により不幸な転帰となる事“感染力は強い”に焦点を合わせての初期対応が例が生じた。その後は自宅療養者に対する看護行われた。そのため，それまでほとんど稼働し師と医師による連日の健康チェックと症状変化

たことのなかった感染症指定医療機関への入院に対する対応マニュアル作成で不幸な事例の発管理を必要とする第二種感染症に指定された。

生は抑えられている。

本県でも国の指示により各医療圏に１か所の感

さて，このような急速な感染者増加を示す新染症指定医療機関があったが，７病院30床に過型コロナウイルス感染症（ラムダ株）では，入ぎなかった。そのため急遽，感染者を収容でき

院病床逼迫から千葉県において自宅療養中の妊る協力医療機関の募集が行われた。その収容可

娠29週の妊婦が，症状急変により入院調整が行能数を確保病床数としたが，即時に入院させる

われたものの受け入れ先が見つからず，最終的ことにはかなり乖離が認められた。理由としてに自宅出産を余儀なくされ，その後新生児が死

は，各部屋にひとりの収容で感染を防ぐ動線や亡するといった痛ましい事例が発生した。アル

必要スタッフ確保などの時間を考慮すると，少ファ株までは妊娠は症状悪化の重症化リスク因

なくとも数日から２週間は要するためと考えら子とは考えられていなかったが，ラムダ株ではれた。感染病床スペースおよび看護師の確保の妊婦が感染した場合には，重症化する割合や早ために病棟の閉鎖を余儀なくされることもあ

産などの率が上昇するという報告がある。妊娠る。通常診療でも医療資源が脆弱な本県ではそという特殊な状態の感染者は一般の収容施設での対応は困難を極め，十分と言える状況とは言は産科的異常の把握と管理ができないため，受えないが会員それぞれに非常な努力をいただ

け入れ体制を事前に構築していないといわゆるき，現時点では確保病床数は327床に増加してたらい回し的状況を生みやすい。周産期異常症

いる。第３波までは自宅での感染拡大を防ぐた

例の日常での受け入れ体制は各地域で確立されめに原則入院とし，医療機関の負担軽減のためているが，その連携には感染は全く考慮されて

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令和３年11月 ７

いない。本県では昨年４月，新型コロナウイル

どの風評被害でワクチンを躊躇する妊婦も出てス感染症が蔓延化した際に妊婦感染推定値に対いるが，周産期に感染した場合には母体・胎児するマニュアルは作成したが，第５波の感染者

双方のリスクが大きく，メリット・デメリット

数は想定を超え一義的に入院管理とした枠からを周知することでワクチン接種の動機付けを図外れ自宅療養を余儀なくされた事例が出た。自りたい。母体の感染予防のみならず，コロナワ

宅療養時の管理では，必須であるパルスオキシ

クチンの接種により臍帯血や母乳への抗体移行メーターによる酸素飽和度観察に加えて，分娩が確認されており，胎児・新生児に抗体が移行監視装置による胎児の元気度チェック（胎児心することでも新生児の感染も予防される。

拍数モニタリング）が非常に重要である。パル

直接的な感染とは別に，妊娠中・産褥期にはスオキシメーターが94％を下回ると胎児に対す

精神的に不安定となり，鬱状態となりやすい。

る酸素供給が危険域にあると考えられ，早期の妊産婦に対するケア事業が進められているもの

対応が求められ胎児心拍数モニタリングによるの新型コロナウイルス感染拡大による孤立化は判断で急速墜娩（帝王切開分娩）も考慮され産後うつを助長しており，対面抑制のなかでのる。残念ながら現在は，自宅・宿泊療養者に対サポート体制が必要である。

する胎児心拍数モニタリングの準備ができていない状況であり，第６波に向けて早急に自宅・宿泊療養者における胎児心拍数モニタリング体制を確立すべく機器を準備中である。準備でき次第，産婦人科関係者がいない施設に収容される妊婦も，地域周産期母子医療センターからの遠隔管理ができるようフローチャートも作成する予定である。日本産婦人科医会の妊産婦死亡

表 COVID-19感染妊婦入院優先度判断スコア

Ａ． 基本情報
１．週数

28 週以上3点

２．肥満（BMI＞30）

2点

37 週以上6点

糖尿病 2 点，慢性呼吸器疾患 2 点，

３．基礎疾患高血圧 2 点，その他の合併症 2 点

症例検討評価委員会は，COVID-19 感染妊婦入４．ステロイド，免疫抑制剤の使用

院優先度判断スコアを作成し，表に示す項目

Ｂ. 現在の状態

で，合計６点になれば直ちに入院を要するとしている。これらを参考にすることで妊婦の状態を的確に把握して迅速な対応で新型コロナウイ
ルス感染症妊婦が安心できる受け入れ体制が構築されていると表明できる。
それと並んで，発症予防・重症化予防のため

５．3 日以上 38℃以上の発熱
６．安静時の血中飽和度
７．重症感
８．無症状

2点

－1 点

９．ワクチン 2 回接種後 14 日経過C. 検査結果

種が極めて重要である。妊婦の感染経路は約8010．CT/X 線の肺炎像

ン接種対象者）の積極的接種が推奨されている。胎児に対する影響や妊孕能に対する影響な

2点＜96％ 2 点 ＜95% 6 点に妊婦および同居者に対するコロナワクチン接％が家族からであり同居者全員（コロナワクチ

11．採血結果

3点－1 点

軽度 3 点，高度 6 点

異常 3 点

合計 6 点以上で入院管理［出典：母体安全への提言 2020 vol.11 日本産婦人科医会］

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特

集

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医療秘書 ⑶

宮崎短期大学 現代ビジネス科 医療事務・医療秘書コース（2022 年度よりメディカル秘書コース）
宮崎学園短期大学 現代ビジネス科 教授
准教授

くろ

黒

たけ

武

の

野

むら

村

のぶ

こ

伸

子

順

子

じゅん

こ

現代ビジネス科医療事務・医療秘書コースの医療協議会からの通達による）。このような社

武村と申します。コースの紹介をさせていただ

会のニーズに対応するため，本コースでは日本きます。

医師会のカリキュラムに則り，チーム医療に貢本コースは短期大学に設置されていることか献でき幅広い分野にコミットメントできる医療ら，日本医師会認定医療秘書養成のカリキュラ

秘書教育を行っております。さらに，医師の診ムの他，一般教育科目やビジネス系科目も履修

療支援に関わる事務業務を補佐するクラークやできるという特徴があります。ご年配の会員の医師事務作業補助者に対する社会の期待は大き先生方でしたら「宮崎女子短期大学」の名称をくなっています。それらの要望に応えるべく，ご存じの方も多いのではないでしょうか。開校

医療・福祉経営の専門教員と看護師資格を有す

当時からの建学の精神である「礼節と勤労」をる教員２名を常勤として配置しています。

現代にマッチさせながら，現在では男女共学の短期大学となりました。

このように教育の質を高める努力を行っていますが，この分野では臨床の場での学びを続け

本コースは，2003年４月に現学科の前身とる必要があります。1960年代に最初の医療秘なる人間文化学科にコースを設置し，14年目を書が誕生したように，医師のパートナーとして迎えます。社会に送り出した卒業生数は261名

本コースで学んだ学生に，活躍する機会を与えであり，病院や診療所のあらゆる部署で活躍していただけるようお願いいたします。必ず，先ており，現在23名の学生が在籍し，勉学に励ん

生方の助力となる職員に成長することと存じます。

でおります。

現在のCOVID-19感染拡大を始めとした医業

ご存知の通り，さまざまな経緯を経て，2010を取り巻く問題は山積しております。私達が教年には医療スタッフ間の共同・連携が推進され育や研究の中で培ってきた知識や情報も，宮崎ることとなり，チーム医療に医療系事務職者が県の医療向上のために役立たせたいと思ってお含まれることが明言されました（中央社会保険ります。

（文責：武村順子）

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お知らせ

令和３年度日本医師会認定医療秘書養成制度
卒業生求職のお願い
宮崎県医師会では，日本医師会認定医療秘書養成を２つの教育機関に委託しております。日本医師会医療秘書認定試験の合格を目指し，医療事務に必要な知識，最新の情報処理技能などの資格を備えるとともに，医療機関の今日的な使命を自覚し，誠実さと思いやりの心を大事にする人間形成にも力を入れております。
日本医師会認定「医療秘書」の資格を取得していると医師事務作業補助者になるための「32時間以上の基礎知識習得研修が免除」されるという大きなメリットがあります。
つきましては，本学院では皆様のお役に立てる質の高い医療秘書の養成に向けてよ
り一層努力してまいる所存ですので，会員諸先生方におかれましては，今年度，医療事務職員採用のご予定がございましたら，何卒，以下の２教育機関からご採用いただ
きますようご検討をお願いいたします。
なお，求職に関するお問い合わせなどにつきましては，直接各教育機関の担当者までご連絡くださるようお願い申し上げます。

学 校 名

就職希望者数連

絡

先TEL 0985-85-0146
宮崎学園短期大学

８名

（宮崎市）

（男０名，女８名）

宮崎市清武町加納丙1415
担当：黒野 伸子
武村 順子
田村 広美
TEL 0986-38-4811

都城コアカレッジ

４名

（都城市）

（男０名，女４名）

都城市吉尾町77-8
担当：𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷
谷川真菜己

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第867号

退任挨拶

宮崎大学医学部教授退任挨拶
宮崎大学医学部内科学講座

免疫感染病態学分野

おか

岡

やま

山

あき

昭

ひこ

彦

本年３月末をもって宮崎大学を定年退職いた

ションコントロールドクター制度，抗菌薬適正しました。宮崎県医師会の先生方には在任中大使用，耐性菌対策や人獣共通感染症対策などの変お世話になり，誠にありがとうございました。

感染症の学問と診療の一体化が進みました。ま私は1974年に，出来立てほやほやの宮崎医

た生物学的製剤をはじめとした画期的な免疫学科大学の１期生として入学いたしました。入学

的治療が開発され，関節リウマチ・膠原病の診式は７月でしたが，大学の建物などはまだ全く療は飛躍的に改善しました。このような進歩のできておらず，宮崎県医師会館をお借りしての流れの中，力不足の私にとって新しい講座づく挙行でありました。私は宮崎大宮高校の出身でりは簡単なことではありませんでしたが，若いしたので，医師会館の前は何回となく通ってい医師が毎年のように入局してくれたことがなにたのですが，中に入ったのはそのときが初めてよりの励みになりました。また大学内外の皆様であり，地下の立派な講堂に感激したのを覚えから温かなご支援をいただき，なんとかやってています。医師会の先生方からは，宮崎県によ来られたと感じています。

うやく医学部ができたことを大変喜んでいただ
いたように思います。

宮崎県医師会の先生方には，大学病院や協力
病院へたくさんの貴重な患者さんをご紹介いた

入学してからは，上級生がいないため，何をだき，医局員をさまざまな形でサポートしていするのも初めてという環境で，厳しい厳しい初

ただいたことを心より感謝いたしております。

代教授の先生方の試験をかいくぐり，なんとか

私自身も宮崎県医師会において医師会雑誌の編

卒業することができました（当時はまさか自分集委員会や公衆衛生・感染症委員会のメンバー

が将来試験をする立場になるとは夢にも思ってをさせていただきました。狭い見聞しかない私

いませんでした）。津田和矩先生が主催されてにとって，小児科など他科の先生方や開業されいた第２内科に入局すると同時に大学院に進ている先生方などさまざまな立場からのご意見み，橘宣祥先生のご指導で，当時発見されたばを伺えたことは，たいへん貴重な機会であり勉かりで宮崎に多いHTLV-1感染症の研究をする

強になりました。ありがとうございました。

ことになりました。これがきっかけで1988年には米国留学の機会をいただきました。

４月よりは学会活動などは続けながら，宮崎
県健康づくり協会で勤務させていただいており

その後，検査医学講座を経て，2006年よります。宮崎県医師会の先生方におかれまして

内科学講座免疫感染病態学分野，附属病院ではは，今後も変わらぬご指導ご鞭撻をお願い申し

膠原病感染症内科，検査部，感染制御部を担当上げます。先生方のますますのご活躍，そしてし，約17年間教授として勤めさせていただきま

ご自愛をお祈りし，拙文ですが，宮崎大学在職した。この間，新興再興感染症や院内感染対策

中のお礼と退職のご挨拶とさせていただきます。

の重要性が認識されるようになり，インフェク

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第867号

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令和３年11月 11

就任挨拶

宮崎大学医学部教授就任挨拶
宮崎大学医学部内科学講座 循環器・腎臓内科学分野 教授

この度はご挨拶の機会を与えていただきました宮崎県医師会の皆様に厚くお礼申し上げま

かい

海

きた

北

こう

幸

いち

一

試験による病態診断，更には重症大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル的大動脈弁留置術す。令和３年５月１日付けで，宮崎大学医学部（TAVI）にも従事しました。

いたしました。

教授 小川久雄先生（現熊本大学学長）に師事し，もない４つの講座に分かれることになりました。

た，急性冠症候群の発症機序や，循環器疾患に内科学講座循環器・腎臓内科学分野教授を拝命
宮崎大学内科学講座は，今回，講座改変にと以前の旧第一内科は，循環器内科・腎臓内科・消化器内科から構成されておりましたが，今回の改変にともない消化器内科が独立し，循環器・腎臓内科学分野に改組いたしました。私は今年３月にご退官された北村和雄教授の後任として赴任いたしました。

私は宮崎県都城市（都城西高校卒）出身です。

1991年に熊本大学を卒業後，熊本大学循環器内科に入局いたしました。研修医時代は，その研究に関しては，熊本大学循環器内科第二代

１）血液凝固線溶系と炎症病態の側面からみ対する抗血栓療法に関する臨床研究，２）冠攣

縮性狭心症の病態，薬物治療に関する臨床研
究，および３）心筋梗塞後の組織修復メカニズ

ムと治療戦略に関する基礎研究を行ってまいりました。今後の研究の方向性としては，引き続き，実臨床に還元できるようなトランスレーショナルリサーチや大規模臨床研究も手がけていければと考えております。

今後の私の教室運営の方針として，まずは学

当時，熊本大学循環器内科初代教授 泰江弘文先内の医学部生が宮崎にとどまれるような教室内心症を含めた虚血性心疾患，不整脈疾患，心不たいと思います。また，高度な医学知識・技量

生の臨床診療の特色の一つであった冠攣縮性狭全の診断，治療に関して研鑽を積み，その後，関連病院にて心臓カテーテル検査，冠動脈イン
ターベンション（PCI），ペースメーカ植え込み術などの循環器専門診療に従事してまいりました。

1994年から大学院に進学し，学位取得後，1998年から米国Vanderbilt大学メディカルセン

ターに留学しました。帰国後，2004年より循

の環境を構築すべく，人員確保に注力していきと活力を持った臨床医，そして医療と医学の進歩に貢献できる優秀な研究者を育成したいと思います。更に，関連病院の先生方からの患者紹介を積極的に受け入れ，適切な診断，治療の後に紹介元にお返しできる高度な診療体制と医療連携を確立し，教室の活性化と発展を図りたいと思います。

この度当科は，宮崎大学医学部内科学講座循

環器内科に帰局し，病棟長，医局長を歴任し，

環器・腎臓内科学分野として新たな門出を迎えインターベンション治療学会認定医としてPCI

宮崎の中心的役割を果たせるよう尽力してまい

後進の指導を行ってまいりました。日本心血管などの冠動脈治療に従事し，冠攣縮性狭心症に対する侵襲的診断法であるアセチルコリン負荷

ることとなりました。今後，当該領域におけるりたいと思いますので，今後ともご指導，ご支援を賜りますようよろしくお願い申し上げます。

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第867号

あなたできますか？
－令和２年度

医師国家試験問題より－

１．急性期の群発頭痛の治療はどれか。２つ選べ。
ａ 純酸素吸入ｂ NSAID内服
ｃ バルプロ酸内服
ｄ トリプタン皮下注
ｅ 三環系抗うつ薬内服
２．ヘモクロマトーシスで認められるのはどれか。
２つ選べ。
ａ 肝硬変
ｂ 高血圧
ｃ 腎不全
ｄ 糖尿病
ｅ 皮膚色素脱失３．関節リウマチの関節外症状としてみられないのはどれか。
ａ 皮下結節ｂ 皮膚潰瘍
ｃ 心外膜炎ｄ 間質性肺炎
ｅ 後腹膜線維症
４．統合失調症の一次妄想と考えられる患者の言
葉はどれか。３つ選べ。
ａ 「（突然）自分は聖徳太子の子孫であるとわかった」
ｂ 「（食事の途中で）誰かが自分の食事に毒を盛っている」ｃ 「（漠然と）何か恐ろしいことが起こりそうでひどく怖い」ｄ 「（電車の客が会話する様子を見て）自分の悪口を話している」
ｅ 「（隣家を見て）あの玄関の形は明日自分が死ぬことを意味している」
５．71歳の男性。尿失禁を主訴に来院した。２年
前から夜間に尿意で目が覚めてトイレに行くよ
うになり，３か月前からその頻度が増えてきた。
高血圧症で内服治療中である。身長172cm，体重69kg。体温36.4℃。脈拍80/分，整。血圧140/80mmHg。下腹部に弾性軟の腫瘤を蝕知する。直腸指診で４cm大の弾性硬の前立腺を蝕知し，圧痛を認めない。腹部超音波検査で膀胱内に大量の尿貯留を認める。
治療として適切なのはどれか。
ａ 導 尿
ｂ 尿道ブジーｃ 利尿薬投与（解答は25ページ）

ｄ β３刺激薬投与
ｅ 抗コリン薬投与
６．点滴投与を行う際，血中濃度のモニタリングが必要な薬剤はどれか。
ａ クリンダマイシン
ｂ セファゾリンｃ バンコマイシン
ｄ ペニシリン Gｅ レボフロキサシン
７．乳び胸の原因となるのはどれか。２つ選べ。
ａ 心不全
ｂ 食道癌手術ｃ 細菌性胸膜炎
ｄ 月経随伴性気胸
ｅ 肺リンパ脈管筋腫症〈LAM〉
８．末梢静脈路ではなく末梢挿入中心静脈カテーテ
ル〈PICC〉
を選択すべき輸液製剤の組成はどれか。
ａ Na
154mEq/L
ｂ K
20mEq/Lｃ Cl
35mEq/Lｄ Lactate 20mEq/L
ｅ Glucose 20％９．高齢者の転倒リスクを高める薬剤はどれか。
２つ選べ。
ａ 降圧薬
ｂ 骨粗鬆症治療薬
ｃ 尿酸排泄促進薬
ｄ ビタミン D 製剤
ｅ ベンゾジアゼピン系抗不安薬
10．生後30分の男児。在胎40週０日，出生体重2,230g，Apgarスコア８点（１分），８点（５分）
で出生した。状態が安定していることを確認して早期母子接触を行った。その後，新生児室に入室した。入室時，低出生体重児のため小児科医の指示で次のバイタルサインを測定した。①
体重35.5℃。②心拍数130/分。③血圧65/35mmHg。
④呼吸数70/分。⑤下肢SpO290%（room air）。
下線部のうち新生児の基準値内のバイタルサ
インはどれか。２つ選べ。
ａ ①
ｂ ②
ｃ ③
ｄ ④
ｅ ⑤

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 13

エ コ ー・リ レ ー
63年前の小学校のクラス発表
宮崎市

南部病院

や

八

ひろ

尋

かつ

克

ぞう

三

（555回）（南から北へ北から南へ）

耳が聴こえない宮崎市

宮崎生協病院

うえ

上

の

野

みつる

満

福岡市の高宮小学校を卒
業しておよそ63年が過ぎた。当時の福岡市の教育方
針で，３年生から卒業までの４年間にクラス替えがなかった。多感な時期の４年間を教室内だけでなく放課
後も草野球などで毎日のよ
うに一緒に過ごした。５年生から卒業まで担任となったＳ先生は背が高く緊張すると汗をかくと言っていつもハンカチを手にしていた。音楽と体育の授業は「とてもできない」と正直に公言され，他の先生が担当された。父兄参観は苦手だったようで「あがり症」のために授業中に手もみを繰り返すシャイな先生であった。このように生徒とありのままの姿で向き合う先生と４組の生徒たちとの組み合わせは運命的なほど良かった。20代の先生は新しい教育を模索されていたころであったが，その一つに各クラスの手に余る生徒に教室を開放し，教室内の自由行動を観察研究する試みがあった。これは「チャンバラ教室」として地元新聞にも紹介された。
当然，我々のクラスにも授業やホームルームなどで新しい取組みをされた。５年生のある日，授業の初めに「８人でグループを作り研究
テーマを考えて２週間後に発表するように」と指示された。人気のある生徒などを囲んでいく
つかのグループができ上がっていったが，引っ込み思案の私はどのグループにも入れないでただオロオロとしていたことを覚えている。結局，残った８名が先生の指示で班となった。余りものの集まりであったが，少しずつグループ
内に意地に似た気持ちが生まれたように覚えている。「国会の仕組み」というテーマを考え，手分けして調べ，大きな模造紙に書いた。この班は日々成長していき，２週間後に「とてもよい発表だ」と先生に褒められた。小さな出来事であったが，自分を出せないでいた私が変わっていく大きな経験となった。誰の記憶にも残っていない63年ほど前の教室発表のテーマを覚えているのは，そのような理由からである。

耳が聴こえないのである。
聴力レベルで言うと，60～
70dB程度であるから，まったく聞こえないわけではないが，患者さんによっては何を言っているのか，まったく聞き取れない。「耳が遠いので，大きな声で」とお願いしても，なかなか理解してもらえず，初めのころはイライ
ラしてしまった。だが，自分が難聴という「障がい者」であるということを自覚して，気が付いた。大きな声で話せないというのも，本人の責任ではないのだ。
それで，まずは音響メーカーが作った「集音器」を購入。残念。講演会で演者の声量にボリ
ュームを合わせると，後席の方のくしゃみが，飛び上がってしまうほどの衝撃音になってしまう。そこで，耳掛け型の補聴器を導入。素晴らしい。私の聴こえない周波数帯を分析し，音量をコンピューターで調整してくれるのである。
衝撃音もカット！なにしろ値段も前者の20倍以上であるから，悪かろうはずはない。
さて，次の問題は聴診である。補聴器をつけたままでは，聴診器を使えない。今時であるから，両者をBluetoothでつないでなんてチョロ
いのかもしれないが，爺さんには夢物語である。結局，耳穴に差し込んであるチューブをその都度前方にずらし，聴診器を装着。「この医者ちゃんと聴こえているのか」と，疑われるのは心外である。わずかな心雑音が気になりカルテを繰ったら，前医がLevineⅡ/Ⅵと記載していた。保育園健診で号泣している心拍150以上の乳児も気になり，親子手帳を見たらVSDと記載があった。あらためて，昔ながらの「聴診器」の素晴らしさを再認識した。

〔次回は，宮崎市の平部 久彬先生にお願いします〕〔次回は，宮崎市の池田 俊郎先生にお願いします〕

日

14 令和３年11月

州

医

事

第867号

メディアの目ガラミが結んだ宮崎と福岡の縁
西日本新聞
さ

佐

宮崎支局長
えき

伯

ひろ

浩

ゆき

之

32年の記者生活のうち約11年を北九州地区

豊前国小笠原協会」がブドウ酒再興に動きだした。

で過ごした。私の記者としての「本籍地」は北醸造には，宮崎県五ケ瀬町の「五ケ瀬ワイナ

九州である。

リー」が一役買った。

北九州・小倉の街は，江戸期に細川家が造っ協会関係者は，福岡県や大分県の酒造会社にたことはご存じだろうか。細川家といえば熊本醸造を依頼したが交渉は難航した。「売り物に藩52万石で知られる。実は細川家は1600年代

なるのか」「採算が取れない」。行く先々で断ら初めの約30年間，小倉藩主として豊前国を治れた。「万策尽きたか」と諦めかけたとき，話め，現在の北九州市・小倉の礎を築いた。元首を聞いたワイナリーが快く引き受けた。

相の細川護熙氏は子孫に当たる。

ワイナリーの宮野恵支配人は「夢がある話だ

細川家の驚きの史実が明らかになったのはった。地域づくりのお手伝いができればと思っ2018年３月。細川家の史料を所蔵する「永青た」と当時を振り返る。協会の活動は，ワイン（えいせい）文庫」（東京）の古文書を調べた北醸造で五ケ瀬町の活性化を目指すワイナリーの九州市立自然史・歴史博物館の元学芸員，永尾

取組みとダブったからだ。宮野支配人はみやこ

正剛さん＝福岡県行橋市在住＝が，論文「細川町を訪問しガラミを調査。糖度などから「再興

小倉藩の『葡萄（ぶどう）酒』製造」にまとめは可能だ」と判断し，醸造に踏み切った。ワイた。古文書には，藩主細川忠利（1586～1641）

ン造りの傍ら，試行錯誤を繰り返し，約２か月

が家臣に命じ，現在の福岡県みやこ町犀川大村

後にサンプル品の醸造に成功した。最終的に約地区に自生していたガラミでブドウ酒を造った

1,600本を造り，その多くを関係者に配布しとする記述があった。同じ研究をしている熊本

た。協会の思いをワイナリーが実現した。

大も時代背景などから「薬酒」として造られたとする見解で一致している。
エビヅルはブドウ科の植物で，宮崎では「ガラブ」といわれるという。永尾氏の論文発表を受けて，地元の地域おこし団体「一般社団法人

約400年前の史実を現代によみがえらせた両者は現在，苗を育てて数年後に収穫し商品化を目指す。双方の息の長い挑戦は続く。
ガラミが結んだ両者の縁は，互いの地域づく
りにかける思いで結ばれている。

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 15

身近なお困りごと相談室
本コーナーでは，「医療機関での身近な疑問や質問」について，各分野の専門家が回答いたします。

第１回

職員退職後の情報漏洩

Q.

当院を退職した看護師が，転職先の病院に当院の秘密情報を無断で漏洩していることが発覚しました。また，他の退職したスタッフが，当院の患者情報を持ち出したケースもありました。
職員は在職中には守秘義務があるため，当院の情報を漏洩することは許されないと思います。しかし，当院としては，退職した職員においても当院の情報を外部に漏洩することを防止したいと考えております。
この場合，どのような対策を行うべきでしょうか？

退職者による情報流出から，秘密情報を保護する手段として ① 不正競争防止法による保護と ② 秘密保持の合意による保護の２つが考えられます。
不正競争防止法とは，退職するスタッフが勤務先の営業秘密（ノウハウや顧客情報）を無断で持ち出し，転職先の職場で使用することを禁止する法律です。この法律は，① 秘密として管理されていること ② 有用な情報であること ③ 公然と知られていないことの３つの要件を満たす情報を，外部に持ち出すことを禁じています。院内でしか用いられていないノウハウや患者情報は，当該営業秘密に該当しますので，無断で漏洩した場合，不正競争防止法違反となります。
以前では，新規開業する医師が，以前の勤務先の患者に対して開業の挨拶の手紙を送るために患者情報を持ち出すことがよくありましたが，当該行為は法令違反となる可能性が高く，実際に医師が逮捕された事例もあります。ご相談の事例も，当該不正競争防止法違反の可能性が高いことから，至急情報の使用をやめる
よう警告をすることがよいでしょう。
また，当該営業秘密に該当しない情報であっても，退職するスタッフとの間に院内の情報漏洩を禁止する秘密保持の合意書を作成していれば，情報漏洩を防ぐことができます。
そのため，このような情報漏洩問題を生じさせないためには，日頃から院内の情報管理を徹底するとともに，退職するスタッフに対して情報を漏洩させないよ
うに書面で誓約させるなどの情報管理が重要です。
（回答 弁護士法人きさらぎ 弁護士 高山 桂）＜医療機関での身近な疑問，質問をお寄せください＞● 文字数：200字以内● 質問はメール（genko@miyazaki.med.or.jp），FAX，郵送などでお送りください。
※匿名での掲載になります。採否は広報委員会にご一任ください。

A.

日

16 令和３年11月

州

医

事

第867号

宮崎県感染症発生動向 ～９月～
令和３年８月30日～令和３年10月３日（第35週～第39週）
10
８

報告数（例）■全数報告の感染症

表１ 結核 病型別報告数（例）
肺結核
７
その他の結核（頚部リンパ節結核，結核性胸膜炎， ４
結核性心膜炎，皮膚結核）
無症状病原体保有者
６

中央

日向

高千穂

高鍋

小林

日南

延岡

都城

宮崎市

１類：報告なし。
６
２類：○結核17例（男性５例・女性
４12例）：保健所別報告数は２【図１】，病型別報告数は０【表１】，年齢別報告数は【表２】のとおりであった。
表２ 結核 年齢別報告数（例）３類：報告なし。
図１ 結核 保健所別報告数（例）年齢
報告数
４類：○日本紅斑熱３例：日南保健０～４歳
１所管内から報告があった。
20歳代
１
年齢は60歳代が２例，70歳代が１例で，いずれもダニの刺30歳代
１
し口が確認できた。主な症状として発熱，発疹，肝機能異40歳代
１常がみられた。
50歳代
２○レジオネラ症１例：高鍋保健所管内から報告があった。年齢
60歳代
２は60歳代で，病型は肺炎型であった。主な症状として発
70歳代
３
80歳代
５
熱，腹痛，下痢，肺炎がみられた。
90歳代
１
５類：○ウイルス性肝炎１例：宮崎市保健所管内から報告があった。
40歳代の男性で，病型はＢ型であった。主な症状として，嘔吐，褐色尿，肝機能異常，黄疸がみられた。
○劇症型溶血性レンサ球菌感染症１例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は70歳代で，血清群はＢ群であった。主な症状としてショック，腎不全，DIC，中枢神経症状がみられた。
○侵襲性肺炎球菌感染症１例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は60歳代で，主な症状として発熱，咳，肺炎，菌血症がみられ，ワクチン接種歴は不明であった。
○水痘（入院例）１例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は20歳代で，主な症状として発熱，発疹がみられた。また，ワクチン接種歴は不明であった。
○梅毒９例（男性６例，女性３例）：宮崎市（８例），小林（１例）保健所管内から報告があった。
年齢は20歳代と30歳代が各３例，40歳代が２例，70歳代が１例であった。病型は早期顕症梅毒Ⅰ期が３例，早期顕症梅毒Ⅱ期が５例，無症状病原体保有者が１例であった。主な症状として初期硬結，硬性下疳，鼠径部リンパ節腫脹，梅毒性バラ疹，丘疹性梅毒疹がみられた。

■新型インフルエンザ等感染症○新型コロナウイルス感染症796例：保健所別，年齢別報告数は【表３】のとおりであった。主な症状として発熱，咳，頭痛，全身倦怠感，嗅覚・味覚障害等がみられた。

■５類定点報告の感染症

定点からの患者報告総数は2,412人（定点あたり69.7）で，前月の152％，例年の74％であった。
前月に比べ増加した主な疾患は手足口病とヘルパンギーナで，減少した主な疾患はＡ群溶血性レンサ球菌咽頭炎と流行性耳下腺炎であった。また，例年同時期と比べて報告数の多かった主な疾患は手足口病とヘルパンギーナであった。
手足口病の報告数は777人（21.6）で前月の■病原体検出情報（微生物部）
約4.5倍，例年の約5.6倍であった。延岡（54.0），
件
検出病原体
日向（49.8），高鍋（41.8）保健所からの報告
１
Salmonella Schwarzengrund (O4:d:1,7)が多く，６ヵ月～２歳が全体の約９割を占めた。
１
Salmonella Albany (O8:z4,z24:-)
菌
ヘルパンギーナの報告数は427人（11.9）で 細
１
EHEC (O91:HUT VT1)
前月の約1.6倍，例年の約1.5倍であった。延岡
１
EPEC (OUT: HUT)
（57.3），日向（25.5），中央（16.0）保健所か１
アデノウイルス２型
らの報告が多く，６ヵ月～２歳が全体の約８割 ウイルス 単純ヘルペスウイルス１型
１
を占めた。
１
エコーウイルス６型

日

第867号
表３

居住地
保健所

疾患名

新型コロナウイルス
感染症

宮崎市
都 城
延 岡
日 南
小 林
高 鍋
日 向
中 央
県 外

州

医

新型コロナウイルス感染症

事

令和３年11月 17

年齢別報告数（例）年
齢群
10歳未満 10歳代 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代 80歳代 90歳代
440例
53
7
7
4
63
76
89
79
38
24
77例
8
2
1
18
15
14
8
6
5
59例
9
2
2
5
10
12
13
4
2
49例
2
5
18
5
8
8
2
1
34例
3
9
4
4
4
5
3
2
50例
3
4
2
7
2
7
13
9
1
2
66例
5
8
9
6
6
19
9
4
12例
2
2
2
3
3
9例
2
4
1
1
1

報告数

前月との比較
2021年９月
2021年８月 例年との■月報告対象疾患の発生動向〈2021年９月〉

報告数 定点当 報告数 定点当

比較
□性感染症
（人） （人） たり（人）（人） たり【宮崎県】 定点医療機関総数：13
インフルエンザ
0
0.0
2
0.0
ＲＳウイルス感染症
88
2.4
84
2.3
定点医療機関からの報告総数は35人（2.7）で，前咽 頭 結 膜 熱
39
1.1
55
1.5
月比92％と減少した。また，昨年９月（2.9）の約0.9※溶レン菌咽頭炎
162
4.5
109
3.0
倍であった。
感 染 性 胃 腸 炎
618
17.2
787
21.9
《疾患別》
水
痘
17
0.5
26
0.7
○性器クラミジア感染症：報告数19人（1.5）で，前手 足 口 病
173
4.8 ★
777
21.6
伝 染 性 紅 斑
2
0.1
4
0.1
月の約1.4倍，昨年９月の約0.8倍であった。20歳
突 発 性 発 し ん
88
2.4
107
3.0
代が全体の約半数を占めた。（男性６人・女性
ヘルパンギーナ
268
7.4 ★
427
11.9
13人）
流行性耳下腺炎
36
1.0
14
0.4
○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数７人（0.54） 急性出血性結膜炎
0
0.0
0
0.0
で，前月の約0.4倍，昨年９月の約1.2倍であっ
流行性角結膜炎
26
4.3
19
3.2
細 菌 性 髄 膜 炎
0
0.0
0
0.0
た。（男性２人・女性５人）
無 菌 性 髄 膜 炎
0
0.0
1
0.1
○尖圭コンジローマ：報告数１人（0.08）で，昨年
マイコプラズマ肺炎
0
0.0
0
0.0
９月の約0.3倍であった。（前月報告なし）（女性
クラミジア肺炎
0
0.0
0
0.0
１人）
感 染 性 胃 腸 炎
0
0.0
0
0.0
○淋菌感染症：報告数８人（0.62）で前月及び昨年 （ ロ タ ウ イ ル ス ）★例年同時期（過去３年の平均）より報告数が多い
９月の約1.3倍であった｡（男性６人・女性２人）※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎

性器クラミジア

１

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

尖圭コンジローマ

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

男

０
７
６
５
４
３
２
１
０

報告数（人）

10歳代

１
０

性器ヘルペス３
２

報告数（人）

２

４

報告数（人）

報告数（人）

12
10
８
６
４
２
０

女

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

50歳代

60歳代

70歳以上

淋菌

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は14人（2.0）で，前月比140％と増加した。また，昨年９月（3.3）の61％であった。
《疾患別》○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報告数13人（1.9）で，前月の約1.4倍，昨年９月の約0.6倍であった。70歳以上が全体の約半数を占めた。
○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告なし。
○薬剤耐性緑膿菌感染症 ：報告数１人（0.14）で，前月と同率であった｡（昨年９月報告なし）（宮崎県衛生環境研究所）

日

18 令和３年11月

州

医

事

第867号

各郡市医師会だより
宮 崎 市 郡 医 師 会
新型コロナウイルス感染症患者を受け入れている某病院の奮闘について紹介します。
その病院は，第２波のただ中，当初２床だけをコロナ感染症患者受け入れ病床として準備しましたが，昨年12月からの第３波による感染拡大の中，県からの要請を受け１月以降，41床を専用病床として使用することになりました。しかしながら，個々の患者の隔離のために当初の受け入れは最大６人のみ（後に10人）と効率は悪く，30床以上空床のまま一般疾病患者の入院制限をせざるを得ないため病棟運営には苦労したようです。それでも５月と８月の４波，５波のたびに専用病床を確保して中等症までのコロナウイルス感染者の入院受け入れを行いました。緊急手術を行った患者のPCR陽性が術後に判明して担当医が自宅待機となったり，病棟スタッフの家族内感染での陽性が判明して緊張が走りましたが，いずれもクラスターには至らず胸をなでおろしたとのことでした。また，入院した患者が他院への転院を希望して真夜中に救急車を呼んだ事例もあったそうです。ご周知の如く，第４波までは高齢者の患者が大半でしたが，第５波からは青壮年の患者が大半となり，自己主張をして問題行動を取る患者が増加し，ただでさえ負担がかかる医療従事者のストレスは以前に増して強くなりました。市内の別の病院では狼藉を働き看護師に感染させた例もあり，他地区
では宿泊療養中の男が伴侶の入院施設への入院を希望しての暴力沙汰もあったと聞きました。いずれにしても，今回のコロナ禍を奇貨として地域医療構想の見直しが必要と考えます。
（山村 善教）都城市北諸県郡医師会

ました。しかしピークアウトした今でも夜間急

昨年は新型コロナのため夜間急病センターの病センターでは発熱患者は一向に減らず，一般

受診数も例年に比べ３～４割減と落ち込んでい患者と導線を分けて感染室などで感染対策に配ましたが，最近は１割減程度に改善しつつある慮したうえでの診療は続いており，当直医やスところです。８月末時点で都城の65歳以上のタッフのご負担にも心を痛めているところで２回ワクチン接種終了者割合は90％を超えます。今後も次なるステージに対して万全の体制した。デルタ株による第５波もようやくピークを整えて臨みたいところです。

を迎えつつある印象です。若年者のワクチン接
種を早く進めて集団免疫を獲得し，コロナ前の生活に戻りたいものだと思います。
（森山 拓造）

延

岡

市

医

師

会

（平野 雅弘）

日向市東臼杵郡医師会
日向市東臼杵郡地域における介護認定審査会
はかなり以前より一人１台PCが貸し出されペーパーレス審査でしたが，今年春からは事前審

本文作成中の９月下旬の本県でのコロナ感染

査資料もオンライン配布で６月からはリモート

者は３週間前の９月上旬の20％を下回る減少

での審査会参加となりました。雑談もできず寂となり，第５波はピークアウトの様相を呈してしい思いをしておりましたところ，それまで宮います。ピーク時には医療機関を受診する患者

崎精神保健センターで行われていた精神保健福はじめ，指定医療機関や宿泊療養施設の患者数

祉手帳の審査会もWeb会議となってしまいま

もオーバーフロー寸前であったように感じられした。移動の時間や手間は省かれましたが，市

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 19

外の先生とお会いする機会がほとんどなくな

種を10月からは16歳以上対象に再開することとり，孤立状態です（涙）。

なりました。withコロナの生活はまだまだ続く（松岡 敬子）

児

湯

医

師

会

近年世界中で新型コロナウイルス感染症が猛と思われ，重症化を防ぐためにも接種を躊躇している方々に啓発していくとともにインフルエ
ンザワクチン接種も始まり，院内感染対策に神経を使いながらの日々診療が続きます。

威を振るっている中，より深刻な問題は地球温暖化ではないか？と思っている。加速度的に平均気温が上昇し，森林火災が頻発したり，各地（福岡 周司）

西

諸

医

師

会

で洪水が起きたり，北極の氷が減少してシロク

西諸医師会が運営しております小林准看護学

マが溺れたりしている。原因は天然資源の大量

校は今年度で創立63年を迎え，これまでに2,203

消費や温室効果ガスの排出など，我々人間によ

名の准看護師を育成し西諸地域の医療機関へ輩るものである。今現在も世界中でマスクやビニ出してまいりました。本校は全国でも唯一のシール手袋が大量に消費され，リサイクルできず

ステムをとっており，私立高校との同時入学やに廃棄されている。地球の堪忍袋の緒が切れる

授業料無料などの特徴がございます。しかしなのは，はたして何年後であろうか？

がら近年の少子化，当地域へレギュラーコース（谷畠 満）

西都市西児湯医師会の看護学校を誘致できたこと，高等学校授業料無償化などの影響から令和４年度の卒業生を最後に閉校することが決まっております。これまワクチン接種について当医師会では市の担当

でに地域の医療従事者，宮崎大学医学部，行政者と連絡を取り合い，通常診察内・休祭日などの皆様から賜りましたご支援ご協力に衷心よりで実施できるようになり順調に行えています。

感謝申し上げます。残り１年あまりとはなりま

また，感染リスクを考え，ICT委員会や病院連

すが，最後まで変わらぬご支援ご協力を賜りま

携の協議などZoomでの会議（場合により書面すようよろしくお願いいたします。

会議）が増えてきています。コロナ禍での会議の在り方など模索しながら今後も滞りなく活動（園田 定彦）ができるようにしていく予定です。11月29日

西 臼 杵 郡 医 師 会にICTシステムを使った医療連携研修会（Web

昨年６月の植松昌俊会長就任後，コロナ禍の研修）を開催予定で，宮崎大学医学部名誉教ために，全く会合を開かれないままに１年あま授 荒木賢二様を講師としてお迎えする予定でりが過ぎました。医師の異動がありましたが，す。皆様のご参加をお待ちしております。

昨年も含めて，院外の医師との顔合わせもでき（上山 裕史）

南

那

珂

医

師

会

ないままという事態となっております。また，在宅医療従事者のための研修事業に関しましても，住民公開講座は，昨年度は断念しました

新型コロナウイルス感染症がいまだ最大の懸が，今年度はなんとか開催したいと計画してい念となっている昨今ですが，９月以降日本全域ます。郡内のコロナワクチン接種は，人口が少で感染者数の著明な減少がみられています。県ない利点もあり順調に進みました。コロナウイ

南地域も一時学校関連で感染者増加がありまし

ルス患者の発生も少なく，過疎地域のおかげとたが最近はほぼゼロが続いています。日南市で恩恵を感じております。

は６～８月に高齢者に対して行っていた集団接（興梠 知子）

20 令和３年11月日

州

国公立病院だより
宮崎市総合発達支援センター
はじめに
発達障害（神経発達症）
を中心に，発達に課題のあるお子さんの発達支援を行っています。評価と診断，訓練，心理士相談，
おお ば けんいち
初期の薬物療法，診断書
大庭 健一 センター所長
作成，通園での集団療育が主な業務となります。重心児者の生活を支援する機能も合わせ持っており，成人の重心の方の通所があります。
診療部，通園部，相談部（地域生活支援部）があり，標榜科は小児科，児童精神科，耳鼻科，眼科，整形外科で，医師は常勤２名，非常勤７名です。
１日あたりのキャパは，初診が１～２名，再診30名，処方再診10名，訓練50名，心理相談10名，その稼働率は８～９割です。通園部は，療育通園40名，重心通所20名となっています。
宮崎市が設立し，平成15年にオープン。今年で18年目になります。この間，子どもを取り巻く状況は変化し，国の施策も大きく変わりました。発達支援のニーズの変化に合わせ対応をす
すめていますが，課題も多くあります。
コロナ禍での運営
深刻な影響はないのですが，陽性者や濃厚接触者の利用があり，閉鎖，部分閉鎖，職員の在宅指示を行っています。来院する家族を制限
し，待合の玩具や絵本もなくしています。発達を支援する施設としては寂しい待合室です。冊子が出るころには終息に近づいていることを願っています。
コロナ禍は，乳幼児の定期健診や市が実施する発達教室に影響しました。延期や縮小が相次
ぎ，発達に困りのあるお子さんへの介入の遅れが心配されます。

医

事

第867号

幸い，宮崎市は，乳幼児健診検討会の会長のどんぐりこども診療所の糸数先生や保健センタ
ーの保健師さんの対応と工夫により，コロナの影響が少なくなるようにすすめてもらっています。
待機の問題
当院の課題の一つが待機です。現在，初診までに５か月を要しています。
古典的な自閉症が100人に１人，概念を広げた自閉スペクトラム症を含む発達障害が10人に１人とされます。宮崎市で年間3,500人の出生があるため，発達特性がある子どもが年間350人生まれていることになります。
当院の年間初診数は350名です。本来であれ
ばこれで足りるはずですが，宮崎市周辺の市町村からの受診も受け入れていることもあって，待機がなかなか解消されません。
子どもの発達特性に対する家族や集団の困りには大きな差があり，介入の時期も異なります。少し前から，初診前の対応を始めました。
初診希望があると，まず保健師や当院の相談部に対応を依頼し，当院にも来院していただき，心理士による実態把握と初期相談を行います。
その後，最適な時期に医療的判断と介入が行えるよう，初診を設定します。この「トリアージ」がうまく機能できるよう，健診担当の先生
方や保健師さんとの連携を密にしていきたいと考えています。
拡張の夢
市郡医師会病院と歯科福祉センターが生目の杜に移転しました。当初の構想では，当院は移転せず，残った施設を活用させていただくことで，発達支援の拠点としての機能を高めていく
ことを考えていました。
当院はスペースの問題に直面しています。診
察室や訓練室が不足しており，通園部には食事室がなく，活動の部屋で給食を提供しています。場所を多用途に使用することは，自閉症のお子さんが混乱する要因となっていました。
残存施設を活用できれば，更に子どもにかかわる部署を集め，児童相談所機能も有した「宮崎市こども未来センター」を作る構想まで勝手に思い描いていましたが，妄想に終わりました。

第867号

日州

ただ歯科福祉センターは譲っていただけることになりました。当院を運営する宮崎市社会福祉事業団と相談部が利用を予定しています。当院のような施設は，今後，相談と外部支援機能がより求められるため，残存施設を利用させていただくことで機能を広げられたらと考えています。
発達支援のニーズ変化と国の施策
国は20年以上前に，人口30万～40万に１か所，発達支援のためのセンターを設置する施策を出しました。当院もその構想に応えるように設置されました。
10年ほど前から，毎日の生活を実際に支えてほしい，両親が働ける環境を作ってほしいとのニーズが高まりました。こうした声に応えるた
めに小規模施設の設置が検討されました。未就学児を支援する児童発達支援事業所，就学後を支援する放課後児童デイサービス，園や学校で子どもを直接支援する保育所等訪問支援が検討され，事業化されました。これがデパート型支援からコンビニ型支援への移行と呼ばれるものになります。
この施策は見事にあたりました。宮崎市で就学前にかかわる発達支援事業所の定員は200名を超えています。当院の通園定員が40名ですので，あと４か所，同規模施設ができたことになります。放課後デイサービスは，更に多くの施設ができています。
この事業には多くの民間事業者が参入しています。当院には地域の発達支援の質の担保という役割が，新しく求められています。

医事

令和３年11月 21

発達支援の新たな課題
平成は発達障害の時代といわれました。発達障害が法律に記載され，理解がすすみました。
更にもう一歩深く，子どもを理解する必要が出てきています。
児童精神科医は，令和をトラウマの時代と呼んでいます。ただし，発達障害からトラウマの時代に変わったのではなく，発達障害とトラウマ（育ちの問題，不適切養育，虐待）のかけ算でとらえる時代に移行しているとのことのようです。
当院でも，これまで積み上げてきた発達障害の対応技術だけでは太刀打ちできないケースが紹介されてくることが増えました。
宮崎市の保健センター，子育て支援課，児童相談所の力もお借りしながら，こうした面にも対応できる力を高め，子どもがよりよく生きていけるような発達支援を心がけたいと思います。
おわりに子どもの発達支援や重心児者の生活支援に，医療が果たす役割は決して小さいものではありません。医療と少しかけ離れたところも多い分
野ですが，睡眠や食事，排泄など，医療的な知識が役に立ちます。もちろん診断は医療行為になります。その一方でさまざまな職種の方々，
特に福祉の方との連携を必要としています。健診や子どもにかかわる先生方や保健師さん，多くの福祉施設のスタッフの皆さんの，これまでのご協力に感謝しています。これからもどうか
よろしくお願いいたします。

日

22 令和３年11月

州

宮崎大学医学部だより
宮崎大学医学部附属病院－薬剤部－
団塊の世代が75歳となる2025年には，75歳以上の人口が全人口の18％になり，人口減少に歯止め
いけ だ りゅうじ

池田 龍二 教授がかからないまま，2065
年には65歳以上の人口が全人口の約38%になるとの推計が出ています。これは，少子高齢化が進行することを意味しており，人口減にともなう医療人の不足を視野に入れたうえで，現在，医療従事者の働き方改革が進められているところだと思います。
国は，2040年を展望した医療体制の改革を目指し，その中で，どこにいても必要な医療を最適な形で実施できる社会に，また，医師・医療従事者の働き方改革でより質が高く安全で効
果的な医療を展開できる社会の構築を進めています。
質が高く安全で効果的な医療の実践に欠かせないのがチーム医療であるかと思います。厚生

医

事

第867号

参画できるような体制の構築が必要になると思います。そのためには，それぞれの分野における専門的な知識が必要でありますので，チーム医療に貢献できるような専門性を持った薬剤師の育成が重要となります。当院におきまして
も，医療薬学指導薬剤師，医療薬学専門薬剤師，がん指導薬剤師，がん専門薬剤師，がん薬物療法認定薬剤師，精神科専門薬剤師，抗菌化学療法認定薬剤師，漢方薬・生薬認定薬剤師，
緩和薬物療法認定薬剤師，栄養サポートチーム
専門療法士，公認スポーツファーマシストなど
認定・専門を有した薬剤師がさまざまな分野で専門性を発揮して業務を遂行しています。
また，今後ますます業務移管や共同化（タスクシフティング・タスクシェアリング）が加速することが期待されます。当院におきましても，薬剤師主導による抗がん薬レジメンの作
成，禁忌・適応外処方の把握とモニタリング，
NICUでのミキシング支援（一部），外来患者の手術前休薬確認（泌尿器科），土日・祝日の抗がん薬ミキシング，時間外の処方代行入力支援などを展開してきました。また，各病棟をはじめ，医療安全管理部，感染制御部，救命救急センター，手術部にも薬剤師を配置し医薬品に関する医療安全に努めています。

労働省の「チーム医療の推進に関する検討会報

近年，低分子有機化合物および抗体医薬など

告書」（2010年３月）によれば，チーム医療との分子標的治療薬の開発が進み，医療を取り巻

は，「医療に従事する多種多様な医療スタッフ

く環境が急速に高度化・多様化する中で，薬剤が，各々の高い専門性を前提に，目的と情報を師の役割も変化しています。私たちは，薬の専共有し，業務を分担しつつも互いに連携・補完

門家として，患者状況を把握のうえ，医師と協し合い，患者の状況に的確に対応した医療を提議しながら適切な対処方法を判断し，患者に提供すること」と定義されています。現在，多く供できる，また，チーム医療の中で医師の負担の病院において，緩和ケア，感染対策，栄養サ軽減を行いながら患者に安全で有効な薬物療法

ポートなどの分野でチーム医療の一員として薬を提供できる，より専門性の高い人材育成に取剤師が活動していますが，今後，更に多くの分り組んでいます。

野で，薬剤師が薬の専門家としてチーム医療に第867号

日

州

医

事

園

医

部

会

令和３年11月 23

部会だより

令和２年度より橋口兼ロタワクチンの入院および救急外来受診抑制効

英会長から部会長を引き

果は７歳まで確認されており，有効性は高い。

継ぎました髙山です。よ＊インフルエンザワクチンは有効で，インフル

ろしくお願いいたしま

エンザ死の多くはワクチン未接種児。この研究す。宮崎県医師会園医部結果を受け，米国小児科学会は｢生後６か月以会は，保育園（所）・幼上のすべての小児に毎年インフルエンザの予防

稚園などの乳幼児保健衛接種を推奨している現行の勧告を支持するも生の向上発展並びに当該の」としている。＊妊婦へのインフルエンザワ

園全職種との連携・研修および相互の協力を図

クチン接種は，強く推奨される。＊妊婦へのイることを目的に，平成11年に発足し，現在169

ンフルエンザワクチンは，生後６か月までの乳名（10月末現在）の保育園・幼稚園の園医で構児インフルエンザを予防する。

たかやま しゅうじ髙山

修二 部会長成されています。

令和３年度園医部会総会・研修会は令和３年

園医部会は毎年６月に理事会を開催し，前年10月11日に医師52名の参加で行われました。

度の事業報告・歳入歳出決算・次年度の歳入歳特別講演は宮崎大学医学部感覚運動医学講座眼出予算案を承認していただいています。理事会

科学分野の中馬秀樹准教授に「小児眼科疾患のでの主な議題は総会・研修会で行われる講演会

診断と治療」と題してお話ししていただきましの講師選定です。今までは保育園・幼稚園のスた。以下講演内容の一部です。＊弱視は１/50

タッフにも多数出席してもらえるよう分かりや人の頻度。３歳児健診で屈折検査をしている自すい内容で，土曜日の午後に県医師会館で開催

治体は全国では28.4％。宮崎県は46.2％と高いし好評を博していました。しかし，新型コロナ方で検査方法としてSpot Vision Screener (スク感染拡大で皆が集うことがかなわなくなりましリーニング完了率は99.7～100％，発達障害児た。令和２年度，３年度はやむを得ず対象を医でも91％と高い)を使用している市町村が多師に限定してWeb開催となっています。

い。＊就学前健診で見つけても視力回復は望め

令和２年度園医部会総会・研修会は令和２年ないので３歳児健診は大切。日本眼科医会は今10月１日に医師52名の参加で行われました。

年『３歳児健診における視覚検査マニュアル』

特別講演はつむら診療所副院長で久留米大学小を作成。一読を。＊令和４年度母子保健対策強児科非常勤講師の津村直幹先生に「予防接種最化事業で屈折検査機器購入代金の半額補助が行

新情報2020～新しく定期接種となるロタウイ

われる予定。ぜひ利用して導入を。＊病診連携

ルスワクチンとワクチンの接種間隔の変更も含

で宮崎モデルを提唱し，宮崎県のどこでも小児めて～」と題してお話ししていただきました。

眼科診療ができるマニュアルを作成。

その中から印象に残ったいくつかを列記します。

次年度は，園の先生方も加えて県医師会館で＊ロタウイルス感染症の基本（実効）再生産指開催できるようになっていることを期待したい

数（一人の感染者が何人に感染させるかを表すと思います。今後とも園医部会をよろしくお願数字）は感染力の強いといわれる麻しんが16～いします。

21なのに対しロタは28～191とかなり強力。＊

24 令和３年11月

日

州

医

事

「新春随想」原稿募集恒例になりました「新春随想」を令和４年１，２月号に企画いたしております。
このコーナーは大変好評ですので，奮ってご投稿をお願いいたします。
題 材 医事評論，診療閑話，身辺雑記，詩歌，俳句など何でも結構です。
本文に関連した写真・イラストなど（１枚程度，カラー印刷はできません）
字 数 800字以内（字数が多い場合は「新春随想」として掲載できないことがありますのでご了承ください）
締 切 令和３年12月６日㈪宛 先 宮崎県医師会広報委員会◎ 原稿には「新春随想」と明記してください。
◎ 掲載については，広報委員会にご一任くださいますようお願いいたします。
◎ 掲載はおひとり，１編とさせていただきます。
◎ ご投稿の原稿が他誌に掲載，または投稿中の場合はその旨お知らせください。
◎ 原則として，原稿はお返しいたしません。返送を希望される方はその旨ご指示ください。
◎ 日州医事は，会員以外（マスコミ・行政・図書館など）にも配布しています。

原稿は主にメールにて受け付けております。ワードまたはテ
キスト形式で作成・保存し，日州医事原稿専用アドレス（genko@
miyazaki.med.or.jp）宛にお送りください。もちろん，それ以外の方法（FAX，郵便など）でお送りいただいても構いません。
原稿送付・問合せ先
宮崎県医師会広報委員会 新春随想係
E-mail：genko@miyazaki.med.or.jp〒880－0023 宮崎市和知川原１丁目101
FAX 0985－27－6550 TEL 0985－22－5118※原稿送付の際は，他の原稿との混同を防ぐため「新春随想」
である旨とタイトル，ご氏名を明記のうえお送りください。

第867号

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 25

九州医師会連合会第392回常任委員会と き 令和３年８月７日㈯
ところ 九州各県医師会（TV会議）

１ 開 会

２）九州医師会連合会委員・九州各県医師会

２ 挨 拶

役員合同協議会（11月13日㈯那覇市）の開催について（沖縄）

１）九州医師会連合会長

例年どおり日医中川会長に中央情勢報告

３ 協 議
１）沖縄県医師会顧問（前沖縄県医師会長・をお願いし，事前に九州各県から要望事項

元日本医師会理事，全国医師国民健康保険や質問事項をとりまとめ，講演の中で回答

組合連合会会長）宮城信雄先生のご逝去にいただくよう依頼することが承認された。
３）その他

ついて（沖縄）７月17日㈯に沖縄県宮城顧問が急逝さ

５ その他

れ，九医連の慶弔規程に基づき，弔電・供

意見交換

花・香典を行った旨の報告が行われた。

新型コロナウイルス感染症に関する地域医療体制とワクチン接種等について

２）九州医師会連合会事務引継ぎについて（沖縄）

九州各県における入院および宿泊施設の７月28日㈬にTV会議を用いて，公印・確保状況並びに臨時医療施設の設置状況な

帳簿・繰越金などを確認し，宮崎県と事務どの報告が行われ，福岡県の自宅療養者に引継ぎが完了した旨の報告が行われた。

対する対応と今後の若者のワクチン接種拡大に向けた取組みなどを中心に意見交換が

３）その他

行われた。

４ 協 議
１）九州医師会連合会第395回常任委員会並６ 閉 会

びに第122回臨時委員総会（11月12日㈮那
出席者－河野会長，竹崎事務局長，

覇市）の開催について（沖縄）
常任委員会，臨時委員総会，合同懇親会

久永課長

をいずれも沖縄ハーバービューホテルで開催することが承認された。

あなたできますか？（解答）

１

２

３

４

５

６

７

８

９

10

a, d

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e

a, c, e

a

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b, e

e

a, e

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日

26 令和３年11月

州

医

事

第867号

九州医師会連合会第393回常任委員会と き 令和３年８月28日㈯ところ 九州各県医師会（TV会議）

１ 開 会

説明が行われ原案どおり承認された。

２ 挨 拶

第２号議案 令和３年度九州医師会連合会事業

１）九州医師会連合会長（沖縄県安里会長）

計画に関する件（要旨）８月以降，新型コロナウイルス

連絡協調並びに定例諸会議の開催に関すの感染が拡大，デルタ株が猛威を振るってる事業計画などの説明が行われ原案どおりいる。沖縄県でも爆発的な感染拡大で，病承認された。

床利用率，自宅療養者が急増，各県でも連日過去最多の感染者を発表するなど，九州各県の会長の先生方もその対応にご苦労されていることと推察する。本日は定例委員
総会に提出する報告および議案をご審議い
ただきたい。
３ 協 議
１）令和２年度九州医師会連合会庶務及び事
業報告について（宮崎）宮崎県濱田政雄委員から，令和２年７月１日㈬から３年６月30日㈬に実施した九医第３号議案 令和３年度九州医師会連合会負担金賦課に関する件
第４号議案 令和３年度九州医師会連合会歳入
歳出予算に関する件
第３号議案と４号議案は一括審議され，前年度同額の会員一人年額2,000円（会員数24,249名）の会費とすることおよび歳入歳出合計100,185,785円からなる予算の説明が行われ原案どおり承認された。
第５号議案 令和３年度九州医師会連合会監事（２名）の選定に関する件

連諸会議および九医学総会・医学会並びに慣例で担当県の隣県から，鹿児島県野村宣言決議などの取扱いについて報告が行わ

秀洋委員，熊本県坂本不出夫委員を監事にれた。

選定することが提案され原案どおり承認さ２）元東京都医師会長・福井光壽先生のご逝
去に伴う弔慰について（沖縄）
８月12日㈭に福井光壽先生が逝去され，九医連から弔電を送った旨の報告が行わ

れた。
第６号議案

令和３年度第121回九州医師会医学会事業計画に関する件
現地およびWebを含めたハイブリット開れた。

催とし，11月12日㈮に前日諸会議，13日

３）その他㈯に役員合同協議会，総会・医学会，14４ 議 事

日㈰に分科会を計画している旨の説明が行第１号議案 令和２年度九州医師会連合会歳入

われ原案どおり承認された。

歳出決算に関する件
宮崎県山村善教委員から，歳入合計

第７号議案

令和３年度第121回九州医師会医学会会費賦課に関する件

59,960,380円，歳出合計9,373,595円，差引

前年度同額の会員一人年額2,000円（会員50,586,785円を沖縄県に繰り越すこと，監数24,249名）の会費とすることの説明が行査については書面で了承を得ているなどのわれ原案どおり承認された。

日

第867号

州

以上，第１号議案から第７号議案は書面

医事

令和３年11月 27

６ その他

で開催される定例委員総会に上程すること

１）中四九州地区医師会看護学校協議会の特が重ねて承認された。

別会員について（長崎）

次回第122回（令和４年度）九州

各県独自若しくは九州各県足並みを揃え

医師会医学会開催担当県の決定並びに次々回

るのか，また九医連として対応するのか，

第123回（令和５年度）同学会開催担当県の担当県の沖縄県が案を作成し九州各県に照内定に関する件

会することとなった。

第８号議案

九医連（九州医学会）医学会施行細則な

２）第121回九州医師会総会・医学会についどをふまえ，次回担当県を大分県に決定，て（沖縄）沖縄県安里会長から，新型コロナウイル

次々回担当県を長崎県に内定することが承ス感染症の感染急拡大により開催方法の見認された。

直しも検討せざるを得ない状況にあるとの５ 協 議

説明が行われた。

１）九州医師会連合会第394回常任委員会並びに第１回各種協議会（10月２日㈯）の開３）新型コロナウイルス感染症の自宅療養者

催方法について（沖縄）への対応について（長崎）福岡県の対応を中心に意見交換が行われた。

新型コロナウイルス感染症の爆発的な感
染拡大をふまえ，当初の計画を変更し，開７ 閉 会

催方法を九州各県医師会などを結ぶTV会
出席者－河野会長，濱田副会長，山村副会長，

議に変更することが承認された。

竹崎事務局長，久永・松本課長

10月のベストセラー（宮崎県）
集計：2021年10月１日～10月26日
１

吉原裏同心

佐

英

光

２

民

池井戸

潤

角 川 書 店

３

透明な螺旋

東

吾

文 藝 春 秋４

聖

コムドットやまと角 川 書 店５

元彼の遺言状

新

立

宝

６

変な家

雨

穴

飛 鳥 新 社７

ぼくはイエローでホワイトで，ちょっとブルー２

ブレイディみかこ

新

潮

社

８

倒産続きの彼女

新

川

帆

立

宝

島

社

９

護られなかった者たちへ

中

山

七

里

宝

島

社

10

どうしても頑張れない人たち

宮

口

幸

治

新

潮

社

王
域

明林堂書店調べ

伯
野
川

泰
圭
帆

文

島

提供：本郷店 ( 宮崎市大字本郷北方）☎ (0985)56-0868

社

社

28 令和３年11月

日

州

医

事

第867号

全国医師会医療秘書学院連絡協議会
第71回定例総会・令和３年度第１回運営委員会【Web会議】と き 令和３年９月11日㈯
ところ 宮崎県医師会５階会議室

令和３年度の全国医師会医療秘書学院連絡協

来賓祝辞

日本医師会常任理事 釜萢 敏

議会定例総会・運営委員会が，香川県医師会の来年２月６日㈰に第42回日本医師会医療秘書担当で昨年に引き続きオンラインにて開催された。

認定試験の実施を予定している。宮城県の板橋委員長をはじめとする委員の先生方には試験の協議会会長挨拶 香川県医師会長 久米川 啓
本協議会は，武見太郎元日本医師会長の提唱

円滑な実施に向けて大変尽力をいただき感謝申し上げる。

によって誕生し，日医認定医療秘書養成校の全

新型コロナウイルス感染症の爆発的な感染拡国組織として昭和40年に発足した，歴史と伝統

大は地域の医療提供体制に大きな危機をもたらのある協議会である。現在は14県15校で運営し，緊急事態宣言も４度目の発出となる。各県されているが，今後も加入校の増加に向けて期医師会の先生方には通常の診療に加え，コロナ

待が高まる。

患者の診療や発熱外来，ワクチン接種やPCR検

現在，厚生労働省において「医師の働き方改革」が進められている。2024年４月から勤務査の実施，自宅や宿泊療養者，高齢者施設等への対応など大変頭の下がる思いである。

医の時間外労働上限規制の適用も迫り，医師の日本医師会としても，医療界を挙げて引き続負担軽減を目的としたタスクシフティングが最き必要な支援策を国に求めていく。また，学校重要課題となっている。

関係者の皆様には，昨年に引き続き，対面とオ

2020年度診療報酬改定では医師事務作業補

ンラインによる授業の実施，実習施設の確保な助体制加算の対象病床の範囲拡大と点数の引きどでご苦労いただいてることと存じ上げる。更上げが行われた。医療現場において事務を効率に，生徒数の減少や就職先の開拓などコロナ禍

的かつ迅速，正確に補助し，医師が医療に専念

でより一層厳しい状況であることと拝察する。

できる環境を整えることができる医療秘書の有今後とも，各県医師会と学校とが連携を密に用性が認められたものと感じている。
本協議会としても，日医認定医療秘書という職種が一層活躍できる場を設けられるよう，今し，認定を取られた卒業生が知識を活かして地域に貢献できるよう，更なる尽力を賜ることをお願い申し上げる。

後も日本医師会主導のもと，医療を担う専門職としての医療秘書の認知度向上に努めるととも

報 告に，協議会として日医認定医療秘書の養成に取１ 令和２年度会務報告

り組む所存である。

２ 常任委員会
３ 日本医師会医療秘書認定試験委員会について
第42回日本医師会医療秘書認定試験につい第867号

日

州

医事

令和３年11月 29て，来年２月６日㈰に各医師会の医療秘書学

２ 令和３年度事業計画（案）院で実施。試験科目は従来と同じ。昨年３月

原案どおり承認された。

に改訂版が発行された「体の構造と機能」に

３ 令和３年度会費の賦課・徴収

ついては，第一版，第二版どちらにも共通す原案どおり承認された。

る内容で出題する。合格発表は２月25日㈮。

４ 令和３年度収支予算（案）
原案どおり承認された。

４ 各学院の現況調査結果
５ 医療保険請求事務実技試験委員会について

５ 次期当番県の決定について

総会の前にWeb会議で行われた令和３年度
医療保険請求事務実技試験委員会では，具体次期当番県は秋田県に決定した。
６ その他的な試験問題の内容について検討を行い，承認を得た。試験日については，統一することは難しいと判断し，５日間程度の期間で実施
する。

総 括

日本医師会常任理事 釜萢 敏

若年人口の減少から入学生の確保がなかなか難しいとのご指摘をいただいた。その中でも，６ 医療保険請求事務実技試験の外部委託につ

日本医師会認定医療秘書の仕組みについて，医療機関や採用をする立場の方にもっと知ってもいて３月の常任委員会の書面決議で，委託業者

らいたいとの意見が多く，日本医師会が力を尽を株式会社ミックスから株式会社ソラストへ

くして周知を図っていかなければならない。

変更することが決定した。試験問題のレベルが適切か，出題ミスなどの発生がないか様子

次期当番県医師会長挨拶を見るため，今年度は香川県が個別で契約す

秋田県医師会長 小玉 弘之

る。次年度以降の契約については，試験終了

来年の定例総会は，９月に開催予定である。

後，評価・検討をするためアンケートを実施
し，アンケート結果をもとに来年３月に開催

閉 会

香川県医師会 副会長 若林 久男

される運営・常任委員会で協議する。
７ その他

出席者－池井常任理事，牧野課長，桑山主事，
黒野・武村様（宮崎学園短期大学），
𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷𠮷）協 議
１ 令和２年度収支決算
原案どおり承認された。

お知らせ
日州医事のページを飾るカットやイラストを募集しております。ぜひ，作品をお寄せください。
なお，白黒での掲載になります。採否は広報委員会にお任せください。
原稿宛先

宮崎県医師会広報委員会〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101
genko@miyazaki.med.or.jp

日30 令和３年11月

州

医

事

第867号

日医インターネットニュースから■感染対策補助は最大10万円■「勧奨再開妨げる要素ない」検討を継続

田村憲久厚生労働相は９月28日の閣議後の会見で，９月末までの時限措置となっている診療報酬の感染対策実施に関する特例措置に代わる
新たな補助金や診療報酬の概要を発表した。
感染防止対策に関する補助金は，病院・有床診療所で10万円，無床診療所で８万円を上限に，10～12月のかかり増し経費を国が直接交付する。診療報酬では，新型コロナウイルス感染症の自宅・宿泊療養者への緊急往診で，中和抗体薬「ロナプリーブ」を使用した場合は救急医療管理加算１（950点）の５倍の4750点，その他の場合は３倍の2850点とすることなどが柱だ。
補助金に関しては，訪問看護事業者や助産所，薬局については６万円，介護報酬でかかり増し経費分として0.1％が上乗せ算定されていた全介護施設・事業所を対象に平均的な規模の介護施設で６万円を上限に補助する。会見で田村厚労相は「（補助金の申請に関する）手続きが煩雑になるといけないので，できる限り簡素な形にする」と述べた。
診療報酬に関しては，緊急往診に関する特例のほか，新型コロナ患者の外来診療に関して，
ロナプリーブを投与した場合は現行の救急医療
管理加算１を，３倍の2850点に引き上げる。
同剤の投与がない場合でも救急医療管理加算１を算定できるようにする。
●院内トリアージ実施料，550点に新型コロナ疑いのある発熱患者に外来で対応した場合の特例として算定できるようにしていた院内トリアージ実施料300点を550点に引き上げる。診療・検査医療機関に限定し，自治体のホームページで医療機関名が公表されていることを要件とする。来年３月末までの時限措置となる。自宅・宿泊療養者への緊急の訪問看護に関しては現行（520点）の３倍の1560点に引き上げる。小児外来に関する診療報酬の特例は点数を半減とし，来年３月末まで継続する。
（令和３年10月１日）

厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副
反応検討部会と薬事・食品衛生審議会薬事分科
会医薬品等安全対策部会安全対策調査会は10月１日，合同会議を開いた。８年以上にわたり定期接種の積極的勧奨の差し控えが続くHPVワ
クチンについて議論し，現状では「積極的勧奨の再開を妨げる要素はない」とする見解を取りまとめた。
今後は積極的勧奨を再開するかを判断するための論点をあらためて提示し，検討を継続する見通し。
厚生労働省は，HPVワクチンを巡るこれまでの経緯を整理し，▽HPVワクチンのリスクとベネフィットの整理▽HPVワクチン接種後に生じた症状に苦しんでいる人に寄り添った支援▽HPVワクチンの安全性・有効性等に関する情報提供―の３点を課題として提示。HPV
ワクチン接種後に生じた症状とワクチン接種との関連性が明らかになっていないことや，
HPVワクチンを説明するリーフレットの個別送付が進んでいる現状を説明した。
会合では，HPVワクチンと接種後の症状の関連性についてエビデンスは認められていないとする一方，有効性については海外の大規模調査で子宮頸がんの予防効果も示されてきていると評価。接種者が増加した場合に備え，接種後に症状が生じた人が受診する協力医療機関をさらに整備する必要があるとし，受診した場合に対応できる体制があるかも含めて検討する方針を確認した。
情報提供に関しては，積極的勧奨を控える方
針を変更する場合，ワクチン接種のリスクとベ
ネフィット，日本での接種状況といった情報をより多く盛り込んでリーフレットを改訂するこ
とも選択肢に挙げた。
また，リーフレット以外の方法による啓発も必要としたほか，勧奨を控えてワクチンを未接種の世代への対応も求められているとした。
濱田篤郎委員（東京医科大病院渡航者医療セ― 厚労省 ―

― 厚労省 ―

第867号日

州

ンター特任教授）は，「積極的勧奨を再開する
時期に来ていると思う」との意見を表明する一方，副反応部会は副反応に関する判断を行う場であって，積極的勧奨の再開を判断するのはワ
クチン分科会ではないかと問題を提起した。
長谷川秀樹委員（国立感染症研究所インフル
エンザ・呼吸器系ウイルス研究センター長）も「積極的勧奨を決める会議体に対して，副反応に関する意見を述べるのが適切」と賛同した。
こうした意見を踏まえ，厚労省は今後の議論の進め方について検討する。
（令和３年10月５日）■コロナ対策４本柱に「全力で協力」― 岸田内閣発足で中川会長 ―中川俊男会長は10月６日の会見で，４日に発足した岸田文雄内閣への期待を示すメッセージを発表した。岸田首相が衆院厚生労働委員長
や，自民党の人生100年時代戦略本部長などを務めた経歴に触れ，「社会保障政策に大変ご理解がある。日医をはじめとする医療界としても引き続き，お力添えをお願いしたい」と述べた。岸田首相が新型コロナウイルス感染症対策で掲げた４本柱の実現に「全力で協力していく」とし，引き続き必要な支援を行うよう求めていく考えを示した。
岸田首相が自民党総裁選で掲げたのは，▽医療難民ゼロ▽ステイホーム可能な経済対策▽電
子的ワクチン接種証明の活用と検査の無料化・拡充▽感染症有事対応の抜本的強化―の４本柱。
さらに首相就任会見では，医療従事者らの所得向上に向けて公的価格の在り方を抜本的に見直すと表明しており，「まさに日医の考える方向性と同じだ」と賛同した。

医事

令和３年11月 31

後藤茂之厚生労働相については，衆院厚労委員長を務めたことなどを挙げ，「厚生労働行政に精通されているとともに，税制にも造詣が深く，かねてお世話になっている」と評価し，「医療の安全・安心をしっかり守っていただけるものと大変心強く思っている」とした。堀内詔子
ワクチン接種推進担当相には「喫緊の課題である医療従事者への３回目のワクチン接種を円滑に行っていただけることを期待している」と述べた。
他の医療政策に関係する閣僚一人一人にもメッセージを送ったほか，菅義偉前首相と菅内閣の閣僚にも感謝の言葉を述べた。
（令和３年10月８日）■感染性胃腸炎，定点当たり1.87で減少に― 感染症週報第38週 ―国立感染症研究所は10月８日，感染症週報第38週（９月20～26日）を公表した。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は1.87で前週から減少に転じた。報告数は5916例。都道府県別の上位３位は，徳島（6.61），大分（4.89），福岡（3.73）。過去５年間の同時期と比べると少ない状況が継続している。
【最近の注目疾患】●手足口病（小児科定点報告疾患）：報告数
3109例
定点当たりの報告数は0.98で，増加傾向が続いている。都道府県別の上位３位は，大分（8.44），
福岡（8.08），熊本（5.58）。
●インフルエンザ：報告数３例
定点当たりの報告数は0.00だが２週連続で増加した。
（令和３年10月12日）

日医インターネットニュースは，日本医師会のホームページからご覧になれます（毎週火・金更新）。
日本医師会（http://www.med.or.jp/）＞メンバーズ＞日医インターネットニュース
メンバーズルームへのアクセス方法◆ユ ー ザ I D：会員 ID（日医刊行物送付番号）の10桁の数字（半角）◆パスワード：生年月日の「西暦の下２桁，月２桁，日２桁」の６桁の数字（半角）日32 令和３年11月

州

医

事

第867号

医師国保組合だより～保健事業のご案内～
今年度の日曜健診には12月の日程が加わっています。ぜひご利用ください。
※実施期間：令和４年３月末日まで ※請求期限：令和４年５月20日まで
１ 健康診断（特定健診）・特定保健指導 ※無料で受診できます
健康診断（特定健診）◆対象者
組合員・高齢組合員およびその配偶者 ※配偶者は75歳の誕生日前日まで
上記以外の被保険者は，年度中に40歳～74歳になる方（年度中に75歳になる75歳未満の方を含む）※年度中に40歳になる方～74歳の方（75歳になる方は誕生日の前日まで）は，特定健診対象者です。
◆日曜日の集団健診日程＜宮崎市郡医師会病院 健診センター＞

今年度の日曜健診には12月の日程が加わっています！
ぜひご予約
ください。

年
令和３年

令和４年

月 日

集団健診
（定員各30名）

11月21日○

12月12日

○

１月23日

○

２月13日

○

３月６日

○

（令和３年10月20日現在）○：予約可，×：満員

上記日程のご予約は当組合（TEL 0985－22－6588）へご連絡ください。
※日曜健診でのオプション（胃部内視鏡検査，低線量ヘリカルCT肺がん検診）はすべての日程で満員となりました。
※平日・土曜日のご予約・お問い合わせは健診センター（TEL 0985－77－9108）へお願いします。
◆自家健診について
健康診断（特定健診を含む）を自院で実施しても当組合に請求することができます。
自院以外で健康診断を①予約実施した場合②医療機関に
健康診断個人票を提出
健康診断
個人票
（請求書）

自院で健康診断を実施した場合被保険者②支払③健康診断個人票を送付
・質問票，検査結果を転記
健康診断
もしくは結果票を添付
個人票
結果票 ・健診実施機関が請求書欄（請求書）に記入・捺印④支払
健診機関または医療機関

健康診断
個人票
結果票
①健康診断個人票を送付（請求書）

・質問票，検査結果を転記
もしくは結果票を添付
・請求書欄に記入・捺印

医師国保組合

日

第867号

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令和３年11月 33

特定保健指導◆対象者
対象者には，当組合より利用券を送付します。特定保健指導のご案内が届いた方は必ず受けてください。
２ インフルエンザワクチン接種補助◆対象者
被保険者全員並びに高齢組合員◆補助金額
１人１回2,000円（高齢組合員は1,000円）
３ その他保健事業請求方法などの詳細は，組合員宛に送付しております「保健事業の案内」，または，当組合Ｗeb
サイトをご覧ください。
１）胃・大腸内視鏡検査の補助
２）脳ドックなどの補助
３）肺炎球菌ワクチン接種補助

申請書は，
当組合Webサイトからもダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/

４）低線量ヘリカルCT肺がん検診（無料）５）乳がん検診（マンモグラフィ検査）の補助
６）歯科健康診査（無料）

医師国保からのお知らせ＜健康保険適用除外申請の手続きについて＞
医師国保にすでにご加入の方は，事業所が法人化するなどで健康保険の適用となる場合でも，健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から必ず14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問い合わせください。

＜被保険者の資格喪失届について＞
世帯内のご家族が協会けんぽなどの他の医療保険に加入される場合には，資格喪失届が必要です。
組合員は事由発生から14日以内に被保険者証を添えて届け出てください。
（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地
TEL：0985-22-6588 FAX：0985-27-6550

日

34 令和３年11月

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医

事

医師協同組合だより
医師協同組合だより

グループ保険(団体定期保険)のおすすめ
死亡保障は最大
４０００万円！

特 徴①「お手頃な保険料」
スケールメリットを生かしたお手頃な保険料で補償を準備②「毎年見直しができる」
ライフステージの変化に合わせて補償を毎年見直せます③「ご家族の補償も準備」※1
配偶者様も一緒にお申込みできます④「配当金も魅力」※2
剰余金が生じた場合は、配当金を受け取れます⑤「申し込み手続きが簡単」※3
簡単な告知のみで、医師の診査は必要ありません※1 本人は 1,000 万から 4,000 万まで、500 万刻みで加入でき、配偶者は 1,000 万まで加入できます。
※2 配当金は毎年変動し、0(ｾﾞﾛ)となる可能性もあります。
※3 健康状態によっては加入できない場合があります。
【補償内容】
死亡や所定の高度障害になった場合に、お支払いします【加入資格】
新規加入は満 50 歳 6 カ月まで、継続は 80 歳 6 カ月まで【月額保険料例】
40 歳男性、補償金額 4,000 万円の場合・・・５,２４０円
45 歳女性、補償金額 4,000 万円の場合・・・５,４００円
50 歳男性、補償金額 4,000 万円の場合・・・９,８００円（この保険の詳細等は下記までお問い合せください）【お問い合わせ先】

宮崎県医師協同組合
ＴＥＬ：０９８５－２３－９１００

ＦＡＸ：０９８５－２３－９１７９

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令和３年11月 35

追 悼 の こ と ば
都城市北諸県郡医師会
よし

吉

やま

まさ

山

政

とし

敏 先生

（昭和５年１月31日生 92歳）

弔

辞

本日ここに，今は亡き
吉山政敏先生のご葬儀が執り行われるにあたり，
都城市北諸県郡医師会を代表いたしまして，謹んで哀悼の意を表し，お別れの言葉を申し上げます。
先生は，これまで地域医療一筋にご活躍をされてこられました。平成
31年に体調を崩され，都城市内の医療機関にご入院され，その後，ご療養されていましたが，今年に入り，再度，体調を崩されたとお聞きし，私ども会員一同，一日も早いご回復を念じておりました。
しかし，去る10月11日の午後６時58分に，先生がご逝去されたとの突然の訃報を受け，痛恨の念に絶えず残念で仕方ありません。
先生急逝の知らせは，ほどなく全会員に伝えられ，会員一同，深い悲しみに包まれているところでございます。
ましてや，ご家族，ご遺族の皆様方のお悲しみは察するにあまり，お慰めの言葉もありません。私ども医師会員一同，心より哀悼の意を表する次第でございます。
先生は，昭和５年１月31日，４人兄弟の次男として，地元高崎町でお生まれになられました。長じて医学の道を志し，昭和31年に大阪医科大学をご卒業，大学病院での実地修練を終え，医師としてのスタートをきられました。その後，昭和33年２月から国立都城病院にて研鑽を積まれ，昭和39年10月に，地域医療に貢献されるべく，都城市北原町に「北原産婦人科医院」を開業されました。以来，開業医として永きにわたり，地域住民の医療，保健，福祉の向上に貢献をされてこられました。
先生は，私ども医師会活動におきましても，多忙な診療の傍ら，学校医を務められ，児童生
徒の健康管理，保健衛生に精力的に取り組まれました。
また，看護師の養成にも積極的に取り組まれ，
都城看護専門学校の講師として，看護師の育成に多大なるご貢献，ご尽力をいただきました。
これらのご功績に対し，学校保健功労として，平成元年に都城市教育長表彰，平成15年に
宮崎県教育長表彰，令和元年に文部科学大臣表彰を受賞されました。
先生は，一度診療を離れますとゴルフがお好きで腕前はシングルと伺っております。一方
で，短歌，書道，絵画などを楽しまれ，医師会の機関紙である「医苑」に毎回作品を寄稿いた
だきました。
先生には，お子様が３人おられますが，３人とも医師としてご活躍中であり，長男の賢一先
生は奥様の登志子先生とともに，後継者として立派にご意志を継いで地域医療に取り組まれておられ，先生もさぞかしご安心のことと思います。
先生，これからは，遥か彼方より，お子様のご活躍とご家族の安泰，ご繁栄，医師会の発展を末永く見守りください。
最後になりましたが，先生がこれまで地域医療に捧げられましたご功績に対し，深い尊敬と感謝の念を表し，先生のご冥福を心よりお祈り申し上げ，お別れの言葉といたします。
令和３年10月14日
一般社団法人 都城市北諸県郡医師会会長 田口 利文

38 令和３年11月

日

州

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第867号

３．10/２㈯ 九州医師会連合会第394回常任委
員会並びに令和３年度第１回各種協議会の開催について

理事会日誌

常任委員会については会長の出席が承認され，議題提出の希望などがあれば事務局を経由して会長に提出し，取扱いについては会長一任とすることが承認された。各種協議会の出欠については後日事務局から照会することとなった。
４．九州医師会連合会委員・九州各県医師会役
員合同協議会（11/13㈯）における日本医

令和３年９月７日㈫ 第10回常任理事協議会

師会への質問・要望事項について
この協議会で取り上げてほしい日医への医師会関係

質問・要望事項があれば，事務局を経由し（議決事項）て会長に提出し，取扱いについては会長一

１．本会外の役員等の推薦について任とすることが承認された。

①宮崎大学医学部医の倫理委員会委員の委
嘱（更新）について

５．小児在宅医療に関する人材養成講習会の受講者の推薦について→人を対象とした医学研究の倫理審査を

地域の小児在宅医療を支える人材を育成行う委員の委嘱依頼で，大塚理事の再する講習会で，宮崎大学や県立病院，小児任が承認された。

在宅医療に取り組んでいる診療所などの医②宮崎大学医学部認定再生医療等委員会委

師５名を推薦することが承認された。

員の委嘱（更新）について（報告事項）→診療や研究において再生医療を提供す

１．８月末日現在の会員数についてる際に審査を行う委員の委嘱依頼で，２．８/28㈯ （県医）九医連常任委員会について

大塚理事の再任が承認された。

３．８/29㈰ 全国有床診療所連絡協議会役員

２．後援・共催名義等使用許可について

会について①11/13㈯（メディキット県民文化センター）

４．８/27㈮ （県医）都道府県医師会新型コロナ

第42回全国歯科保健大会の後援について

ウイルス感染症担当理事連絡協議会について→「いきいき歯つらつ健口長寿」をテーマ

５．８/27㈮ （県医）新型コロナウイルス感染に本県で開催される歯科保健推進のた症に関する会見（勉強会）について

めの全国大会で，名義後援を行うこと

６．８/27㈮ （県医）日医公衆衛生委員会につが承認された。
②12/12㈰

第16回宮崎県作業療法学会の名義後援について→「作業療法士の可能性～未来創造～」をテーマに開催される学会で，名義後援を行うことが承認された。

いて
７．９/７㈫ （県医）治験審査委員会について
８．新型コロナ自宅療養者への健康観察体制確保事業について９．８/30㈪（県医）学校医部会総会・医学会に
ついて

日

第867号

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令和３年11月 39

医師連盟関係

フルエンザ定期予防接種を受けること（報告事項）

を可能とするために本会と県内全市町

１．「自民党宮崎県政経セミナー2021」延期の村が締結する契約で，接種料金および契約を締結することが承認された。

お知らせ

４．令和３年度公衆衛生事業功労者表彰（厚生令和３年９月14日㈫ 第11回常任理事協議会

労働大臣表彰）候補者の推薦について
健康増進，疾病予防，生活衛生，衛生教

医師会関係

育などの諸事業における功績が顕著な方に（議決事項）

贈られる表彰で，３名を推薦することが承１．本会外の役員等の推薦について認された。

①国立大学法人宮崎大学経営協議会委員の就任について５．９/28㈫各郡市医師会長協議会について

会の進行や内容について検討を行い，議→大学の重要事項の審議機関として設置

題として新型コロナウイルス感染症に関すされる協議会委員の就任依頼で，引きることと，９/21㈫に開催される日医の都続き河野会長が就任することが承認さ

道府県医師会長会議の報告を主な内容とすれた。

ることが承認された。

２．後援・共催名義等使用許可について①11/28㈰

第26回宮崎県理学療法学会の名義後援について

６．11/９㈫県福祉保健部・病院局との意見交

換会の開催について
本会の主催により，県に対し来年度の要→「～つなぐ～ アダプテッドスポーツと望をすることを主な目的として開催するこ社会参加」をテーマに開催される学会とが承認された。要望内容については，各で，名義後援をすることが承認された。

郡市医師会にも照会し，担当役員が各郡市

３．業務委託について①新型コロナウイルス感染症対策事業における業務委託契約について→新型コロナウイルス感染症や同ワクチン

医師会の意見を含め簡潔に取りまとめることとなった。
７．第121回九州医師会連合会総会における宣言・決議（案）についてに関する情報を医療機関に対し速やか

九医連担当の沖縄県医師会より，11/13に提供することなどを目的とする事業㈯に開催される総会で採択する宣言と決議

で，契約を締結することが承認された。

の案が示され，検討の結果，宣言に，看護②令和３年度県主治医研修業務委託契約に師・准看護師の養成に関する一文を追加す

ついてることを修正意見として回答することが承→要介護認定の重要な審査資料である主認された。

治医意見書の適切な記載方法などの研修を行う事業で，契約を締結することが承認された。
③令和３年度インフルエンザ定期予防接種

８．12/９㈭令和３年度都道府県医師会医事紛争担当理事連絡協議会の開催について
日医医賠責保険の運営報告や医事紛争に関する情報共有を目的に開催される協議会に係る広域契約についてで，小牧常任理事が出席することが承認さ→県内の高齢者が居住市町村以外でインれた。あわせて，新型コロナウイルス感染

40 令和３年11月

日

州

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第867号

症関係の情報提供が求められているため各の４者共催で例年どおり開催することが承郡市医師会に照会することとした。

認された。

９．令和４年度地域医療介護総合確保基金（医療分）事業提案及び意向調査結果について

２．本会外の役員等の推薦について①県がん対策審議会委員の推薦について基金を活用した事業提案と病床の機能分→本県におけるがん対策の重要事項を審化・連携を推進するための基盤整備事業の議するための審議会委員の任期満了に意向調査について，各郡市医師会などを通ともなう推薦依頼があり，引き続き河じて照会した結果，事業提案１件，意向調

野会長を推薦することが承認された。

査３件の回答があり，すべて県に提出する②宮崎大学医学部附属病院専門研修プログ

ことが承認された。

→宮崎大学医学部附属病院で行われる専（報告事項）
１．９/８㈬日医会員の倫理・資質向上委員

門研修プログラムを円滑に実施するための協議会委員の任期満了にともなう会について
２．９/９㈭ラム連絡協議会委員の委嘱について

日医学術推進会議について

３．９/11㈯・12㈰ 全国医師会共同利用施設
総会について委嘱依頼があり，引き続き金丸常任理
事の就任が承認された。
３．後援・共催名義等使用許可について

４．９/11㈯ ・12㈰ 県先端ICT人材育成事業①12/４㈯ 第57回九州医療ソーシャルワー

２DAYキックオフイベント（セミナー）

カー研修会みやざき大会に関する名義後について援と広告協賛について

５．９/11㈯ （県医）全国医師会医療秘書学院連絡協議会定例総会等について
６．９/10㈮日医勤務医委員会について

７．９/13㈪ （県医）小児在宅医療に関する打合せ会についてワークの力と可能性」を大会テーマに本県で開催される九州ブロックの研修会で，名義後援のみを行うことが承認された。
②令和４年２月５日㈯（延岡）日本医療マ

８．その他
①９/９㈭

→「Withコロナ時代に考えるソーシャル

県慢性腎臓病対策推進会議についてネジメント学会第14回宮崎県支部学術集会のご後援（名義使用）の許可について→「多様化する医療～科学と情熱の融合を

令和３年９月28日㈫ 第６回全理事協議会
医師会関係（議決事項）
１．令和３年度医療機関税制セミナーの開催について目指して～」をテーマに開催される学術集会で，名義後援を行うことが承認された。
４．10/14㈭（県庁）九州厚生局及び宮崎県による社会保険医療担当者の新規個別指導の実施に係る立会いについて

医療機関経営に係る税制・税務の理解を

４医療機関を対象に行われる新規個別指深めるためのセミナーについて，日医より導で，荒木常任理事を立会人として派遣す

本県での開催について依頼があり，日医，ることが承認された。

TKC全国会，県医師会，県医師協同組合

５．11/６㈯令和３年度日本医師会女性医師

日

第867号

州

支援・ドクターバンク連携九州ブロック会
議の開催について女性医師支援やドクターバンクに関する医事

令和３年11月 41

４．９/24㈮（県医）都道府県医師会新型コロ
ナウイルス感染症担当理事連絡協議会について担当者が連携し，支援の充実を図るために

５．９/16㈭・22㈬（県医）広報委員会について開催される会議で，本会から荒木常任理事

６．９/25㈯（県医）県訪問看護ステーションと金丸常任理事，県行政から２名，大学医学部から２名の出席が承認された。
６．10/21㈭第２回全国医師会産業医部会連

絡協議会の開催について
全国の産業医部会などのネットワーク化と認定産業医支援事業の充実・強化を図る
ことを目的に開催される協議会で，瀬ノ口常任理事が出席することと各郡市医師会に案内することが承認された。
７．業務委託について連絡協議会総会・研修会について
７．９/27㈪（県医）県糖尿病発症予防・糖尿病性腎症重症化予防研修会について
８．９/16㈭ 日医地域包括ケア推進委員会について
９．８/25㈬（宮崎労働局）労災診療指導委員
会について
10．８/25㈬（県医）医学会誌編集委員会について
11．８/30㈪（県医）新型コロナウイルス感染症①令和３年度HTLV-1（ヒトＴ細胞白血病に係る周産期医療体制関係者協議について

ウイルス１型）母子感染対策事業に係る12．９/４㈯（県医）県医師会医学会について業務の委託契約について

13．９/24㈮（県医）自宅・宿泊療養妊婦への分→HTLV-1の母子感染を減らすことを目娩監視装置活用に関する協議

的に，HTLV-1キャリアの実態調査や14．９/28㈫（九州厚生局宮崎事務所）九州地方

研修会などを実施する事業で，契約を社会保険医療協議会宮崎部会について締結することが承認された。
８．10・11月の行事予定について

15．９/25㈯（県医）産業医研修会（前期）について
16．９/４㈯（報告事項）

日医未来医師会ビジョン委員会について

１．週間報告について

医師連盟関係

２．９/21㈫（県医）日医理事会について（報告事項）

３．９/21㈫（県医）都道府県医師会長会議に

１．９/15㈬（県医）三師会懇談会について

ついて

日

県

医

の

動

き

州

九医連常任委員会（Web会議）（会長）
全国医師会勤務医部会連絡協議会（Web会議）
2（荒木常任理事他）
九医連各種協議会（Web会議）（会長他）
県警察医会総会・特別講演会（玉置理事）
治験審査委員会（Web会議）（荒木常任理事他）
第12回常任理事協議会（会長他）

県医療事故調査支援団体連絡協議会・県医医療事故調査支援委員会合同会議（会長他）
7
県プライマリ・ケア研究会学術広報委員会（金丸常任理事）
都道府県医師会運動・健康スポーツ医学担当
理事連絡協議会（Web会議）（帖佐理事）
8
日本プライマリ・ケア連合学会九州支部役員
会（Web会議）（金丸常任理事）
9

病院部会・医療法人部会合同研修会（池井常任理事他）
江藤拓候補陣中見舞い（河野委員長）～

9 日医かかりつけ医機能研修制度応用研修会（Web
10 会議）
11

園医部会総会・研修会（Web会議）（髙木常任理事）

12 第13回常任理事協議会（会長他）
13

支払基金支部運営委員会（会長）
広報委員会（Web会議）（荒木常任理事他）

社会保険医療担当者の新規個別指導（荒木常任理事）
14 県立病院事業評価委員会（会長）
県産婦人科医会常任理事会（Web会議）（嶋本理事他）
15

県個人情報保護審議会（荒木常任理事）
県医療審議会医療計画部会（山村副会長他）

16 ICLS指導者養成ワークショップ
17 ACLS研修会
県小児科医会生涯研修セミナー準備委員会（Web18会議）（髙木常任理事）
19

日医理事打合会（Web会議）（会長）
日医理事会（Web会議）
（会長）

事

第867号

（10月）

（日医）日医医療秘書認定試験委員会（池井常任理事）1
医療従事者向け認知症対応力向上研修会（Web会議）（石川常任理事）

5

医20 労災診療費算定実務研修会（Web会議）
21

全国医師会産業医部会連絡協議会（Web会議）（瀬ノ口常任理事）

日医公衆衛生委員会（Web会議）（吉田常任理事）
全国国保組合協会理事会（Web会議）（秦理事長）
厚労省小児在宅医療に関する人材養成講習会（Web会議）県経済団体協議会代表者・幹事合同会議（会長）
22 全国国保組合協会実行運動本部委員会（Web会議）（秦理事長）
都道府県医師会新型コロナウイルス感染症担当理事連絡協議会（Web会議）（濱田副会長他）
広報委員会（Web会議）（荒木常任理事他）
県外科医会秋期講演会（Web会議）（岩村理事）
全国有床診療所連絡協議会役員会（Web会議）（会長）
23
産業医研修会（実地）（瀬ノ口常任理事）
九州各県内科医会連絡協議会他（玉置理事）
23 全国有床診療所連絡協議会総会（Web会議）～

42 令和３年11月

24

（会長他）

県小児科医役員会（髙木常任理事）
県小児科医会秋季学術講演会（髙木常任理事）
24 宮崎から医師をめざそう！応援フォーラム（荒木常任理事他）
河野しゅんじ県政報告会（河野委員長）（会長他）
25 産業医部会総会・研修会（TV会議）
医協理事会（河野理事長他）
26 第７回全理事協議会（会長他）
医協理事・運営委員合同協議会（河野理事長他）
県医師会女性医師等保育支援サービス事業サポート会員養成講座（荒木常任理事）
労災診療指導委員会（川野理事）
27
九州地方社会保険医療協議会宮崎部会（嶋本理事）
生活習慣病検診従事者研修会（肺・乳・胃・大腸がん検診研修会）（Web会議）（会長他）
県医師会女性医師等保育支援サービス事業サ
28 ポート会員養成講座（荒木常任理事）
医師国保組合理事会（秦理事長他）（会長）
29 九医連常任委員会（Web会議）
全国学校保健・学校医大会（Web会議）（髙木常任理事他）（大分）九州医師協同組合連合会通常総会
30（山村副理事長）（大分）九州医師協同組合連合会理事会（山村副理事長）

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 43

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

令和３年10月１日現在
本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
12人
１）男性医師求職登録数
希望診療科目
内
科
麻
酔
科
精
神
科
老
健

10人
求職数
５
１
２
２

２）女性医師求職登録数
希望診療科目
内
科

２人
求職数
２

２．斡旋成立件数
令 和 ３ 年 度
平成16年度から累計

84人

男性医師
３
60

３．求人登録102件
353人
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
108
85
23
内
科
27
22
５
外
科
30
24
６
整
形
外
科
16
14
２
精
神
科
12
８
４
脳 神 経 外 科
11
８
３
循
環
器
科
15
13
２
消 化 器 内 科
12
９
３
麻
酔
科
10
８
２
眼
科
11
10
１
放
射
線
科
４
２
２
小
児
科
３
３
０
呼
吸
器
科
２
２
０
在
宅
診
療
６
５
１
総合診療科・内科
８６２
脳 神 経 内 科
９８１
呼 吸 器 内 科
４４０
リハビリテーション科
救 命 救 急 科
９
９
０

常

常

３
０
１
１

０

勤

勤

女性医師
３
24

非常勤
２
１
１
１
非常勤
２
合

６
84

計

（人）

（人）

（人）

（人）
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
消 化 器 外 科
３
２
１
乳
腺
外
科
３
３
０
健
診
８
５
３
泌
尿
器
科
５
３
２
産
婦
人
科
１
１
０
検
診
３
１
２
皮
膚
科
４
２
２
婦
人
科
２
２
０
呼 吸 器 外 科
４
３
１
人
工
透
析
８
６
２
リ ウ マ チ 科
１１０
臨 床 病 理 科
１
１
０
形
成
外
科
２
１
１
診 療 科 目 不 問
３
３
０
緩
和
ケ
ア
１
１
０
内分泌糖尿病内科
１
１
０
そ
の
他
６
６
０
合
計
353
282
71

日

44 令和３年11月

求

人

州

登

医

録

事

第867号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号160011160013160017160020160031160033170046170048180082
190087
190094
190095200104
200105210110210128230134230139230143230144230146230148230161230164230177230185230193230194230196230205230209230212230213230214160010160018170057180064180081
190092210114230127230137230142230153230162230172

施設

名

宮崎県赤十字血液センター医）三晴会 金丸脳神経外科病院
医）
宮崎博愛会さがら病院宮崎財）
弘潤会 野崎病院
社医）
同心会 古賀総合病院医）
如月会 若草病院
医）
社団善仁会 市民の森病院
医）
慶明会 けいめい記念病院
国立病院機構宮崎東病院
宮崎市郡医師会病院医）
耕和会 迫田病院医）
慶明会 宮崎中央眼科病院医）社団善仁会 宮崎善仁会病院医）
誠友会 南部病院医）
幸秀会 大江整形外科病院医）
真愛会 高宮病院医）
慈光会 宮崎若久病院
介護老人保健施設 サンフローラみやざき医）社団孝尋会 上田脳神経外科
宮崎医療生活協同組合財）潤和リハビリテーション振興財団
潤和会記念病院医）
コムロクリニック医）
健心会 滝口内科医院
宮崎県保健所医）
社団尚成会 近間病院
医）朋詠会 獅子目整形外科病院医）
共生会 杉田眼科医院医）財団シロアム 新城眼科医院医）
社団高信会 辰元病院医）社団ひなた ひなた在宅クリニック財）
弘潤会 野崎東病院医）
青葉会のざきクリニック医）
聖美会 南宮崎ヤマモト腎泌尿器科医）
聖美会 青島リゾートクリニック特医）
敬和会 戸嶋病院医）
宏仁会 メディカルシティ東部病院医）
清陵会 隅病院
国立病院機構都城医療センター医）
恵心会 永田病院
都城市郡医師会病院
一社）藤元メディカル藤元病院医）
倫生会 三州病院医）
宏仁会 海老原内科医）
魁成会 宮永病院
都城健康サービスセンター
一社）藤元メディカル藤元総合病院医）
静雄会 藤元上町病院

所在地

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
高岡町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市

募集診療科

検診
脳外,整,放,麻,内乳外,放,麻精,内呼内,神内,総診,呼外,病理,乳外,整,麻,代内精
消内,内泌糖内,呼内,リウ,神内,健診
内,放内,神内,整,消内,腫内
消内,呼内,総診内,外
眼内,外,救急,呼外,婦人,整,麻
外,内,放
整
精
精
内,外
脳外,内
呼内,消内,健診,麻内,外,整,脳外,リハ,麻,救急,緩和
美外,形成外,外,麻 (いずれか)
精
公衆衛生
内,消内,消外,放（いずれか）
整,内
眼
眼
内
内
内
内,在宅
泌,内,透,（いずれか）
内,リハ（いずれか）
内,消内,整,神内外,脳外,内,透,眼,皮,放,腎内,総診,泌,整内,外,整呼内,総診,消内,腫内
精内,呼内,消内精,内消内,消外,乳外
内
内,リハ
放,消内
内,透,循内,救急,放,呼内
内

求人数

勤務形態

３
９
３
２
９
１
９
２
５
６
２
１
12
３
１
２
２
２
２
７

常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤

13

常勤

２
２
３
１
２
１
２
１
１
１
１
１
１
７
22
３
４
２
５
３
５
１
２
１
12
２

常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

日

第867号

登録番号

230179230181230183230191230192230199230202230208160012160021160034
190086200100200102210109230156230186230189230203230210160039210111230147230152230160230200230201160006160023230187160024230204150002150003160022160037170047180071230149230168230188230198230211160019170043180067180076
190090190091230167230169230197170049180070190088施設名医）
与州会 柳田病院
介護老人保健施設 はまゆう医）
恵心会 坂元医院医）
森山内科・脳神経外科医）社団明晴会 速見泌尿器科内科医院医）社団アブラハムクラブベテスタクリニック医）
啓仁会 城南病院医）
社団樺の葉 ホームクリニックみまた医）
伸和会 延岡共立病院医）
建悠会 吉田病院医）
健寿会 黒木病院医）
早田病院医）
育生会 井上病院
延岡市医師会病院
延岡市夜間急病センター医）
中心会 野村病院医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
杉杏会 杉本病院医）
あつきこころ大貫診療所医）
誠和会 和田病院
福）
恩賜財団宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院医）おざきメディカルアソシエイツ尾崎眼科医）
洋承会 今給黎医院
都農町国民健康保険病院医）
宏仁会 海老原総合病院
国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
昇山会 上山医院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 春光会記念病院
小玉共立外科医）秀英会 介護老人保健施設長寿の里
医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック医）友光会 整形外科押領司病院
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国民健康保険病院
日之影町国民健康保険病院

州
所在地

都城市
三股町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
三股町
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
日向市
門川町
美郷町
美郷町
日向市
日向市
日向市
都農町
高鍋町
川南町
西都市
西都市
日南市
日南市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
日南市
日南市
日南市
串間市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
五ヶ瀬町
高千穂町
日之影町

医

事
募集診療科

内
内
消内,老人内,内
内
内
糖内,心内
内
内
内
精
消外,消内
消内,循内
産婦,内,小
消内,消外,内
内,小
内,外
精
泌,透
内
内,外（いずれか）外,整内,外,脳外,リハ
内,整
内,整
内,整
眼
内,循内
内,放,外,健診内,腎内,麻,総診,外,整,脳外,眼,健診
呼内,循内,糖内,神内,小,整
内,外,整,総診,透内,整（いずれか）
内
内
内精,内内,外,整,在宅
内,外,総診,消内,腎内
内
内
外,内
不問
不問
内,皮
眼
救急,総診,放,麻外,循内,整,脳外
精
整,内,脳外
内
内
整,内,麻
内,外
内,透
内,外（いずれか）

令和３年11月 45

求人数

１
１
５
１
１
２
１
１
２
１
２
２
３
３
２
２
１
４
１
１
４
６
２
２
２
１
２
５
13
12
５
１
４
１
１
２
４
５
１
７
５
２
１
４
２
６
９
１
６
１
１
５
２
３
１

勤務形態

常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤

日

46 令和３年11月

州

医

事

第867号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。

１．譲渡物件

令和３年10月１日現在

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック①

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番,2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77坪）②

西都市中央町２丁目６番地
所有者：西都市西児湯医師会員
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
図師医院跡
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡ ２階 547.79㎡ ３階 177.95㎡ 計 1,400.48㎡（424.38坪）※別途駐車場あり（20台）①

小林市南西方49番地１
所有者：（医）社団 産婦人科
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
生駒クリニック跡
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡ ２階 638.35㎡ 計 1,109.76㎡（336.29坪）※駐車場あり（30台）②

児湯郡川南町大字平田1402－74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）③

宮崎市上野町５－１
所有者：宮崎市郡医師会員
土地：1,260.55㎡（381.98坪）
谷口 二郎
たにぐちレディースクリニック
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根５階建
１階 378.60㎡ ２階 391.80㎡ ３階 374.04㎡ ４階 374.04㎡ ５階 363.13㎡
計1,881.61㎡（570.18坪）※駐車場あり（22台） ２階は事務所 ３階は宿舎・寮８室使用可 ４階は貸倉庫①

延岡市無鹿町１丁目710
所有者：（医）社団 隆豊会
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
江崎医院跡
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡ ２階 338.70㎡ ３階 330.69㎡ ４階 14.25㎡
計 829.40㎡（251.33坪）※駐車場あり（50台）②

西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平屋建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

２．譲渡又は賃貸物件

３．賃貸物件

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内

１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月～金の９時～12時及び13時～17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙「求職票」「求人票」にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，「求人」「求職」いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100（代）
・ FAX 0985-23-9179
E-mail : isikyou@miyazaki.med.or.jp

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 47

日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-mail : genko@miyazaki.med.or.jp
FAX : 0985-27-6550
T E L : 0985-22-5118
き り と り せ ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

48 令和３年11月

日

州

医

事

第867号

宮崎県医師会広報委員会 行 FAX：0985－27－6550

き り と り せ ん

お名前：
ご所属：
Ｔ Ｅ Ｌ：Ｆ Ａ Ｘ：

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 49

宮崎県医師会行事予定表
令和３年10月27日

11
１ 月
２ 火
３ 水
４ 木

18：00 治験審査委員会（Web会議）
19：00 第14回常任理事協議会（文化の日）
15：30 日医予防接種･感染症危機管理対策委員会（Web会議）

月14：00 日医理事会（Web会議）
18：30 第８回全理事協議会
16 火
19：00 宮崎大学と県医師会（役員）と
の懇談会
17 水

14：00 日医会員の倫理･資質向上委員
会（Web会議）

20 土

７ 日
８ 月 19：00

介護保険委員会（Web会議）

10 水 16：00

支払基金支部運営委員会

医協会計監査宮崎地方・家庭裁判所委員会
医学賞選考委員会
生活習慣病検診従事者研修会（肺･乳･胃･大腸がん検診研修会）（Web会議）国保審査

18 木 19：00
19：00 認知症サポート医･かかりつけ
５ 金
14：30
医フォローアップ研修会
19 金
19：00
14：00 日医女性医師支援･ドクターバンク
６ 土
15：00
連携九州ブロック会議（Web会議）

21 日 14：00 県整形外科医会研修会
16：30 日医連執行委員会（Web会議）
14：00 宮大医学部附属病院医師研修
22 月
18：30 第15回常任理事協議会
管理委員会
９ 火
19：00 県福祉保健部・病院局と県医師会との意見交換会
23 火（勤労感謝の日）

10：00 九医連委員･九州各県役員合同 25 木協議会（Web会議）
15：00 日医医師会共同利用施設検討
12：30 全国歯科保健大会
委員会（Web会議）
13 土 13：00 九州医師会総会・医学会（Web会議）
15：00
県認知症高齢者グループホーム
13：00 九州小児科医会保険審査委員連
連絡協議会理事会（Web会議）
絡協議会（Web会議）
26 金
16：00
都道府県医師会新型コロナウ
16：00 九州小児科医会役員会（Web会議）
イルス感染症担当理事連絡協
14 日
九医学分科会
議会（Web会議）
19：00 県医中間監事監査
13：00 県経済団体協議会代表者･幹事
合同会議
27 土 15：00 （福岡）九州学校検診協議会専門委員会
15 月 18：30 県循環器病対策推進協議会
19：00 県小児科医会生涯研修セミナー 28 日 ９：00 小児在宅医療実技講習会
準備委員会（Web会議）
16 火 13：00

日医理事打合会（Web会議）

29 月

18：30 医協理事会

30 火※都合により，変更になることがあります。
19：00 第16回常任理事協議会
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

社 保 審 査15：00 労災診療指導委員会
18：00 九州地方社会保険医療協議会
19：00 広報委員会（Web会議）
11 木
宮崎部会
19：30 県産婦人科医会常任理事会（Web会議） 24 水
19：00 広報委員会（Web会議）
19：00 奥様医業経営塾特別セミナー
15：00 （日医）日医医療秘書認定試験
12 金（Web会議）委員会

日

50 令和３年11月

州

医

事

第867号

宮崎県医師会行事予定表
令和３年10月27日

12
１ 水

月
16 木

14：00 日医学術推進会議（Web会議）
子ども救急医療電話相談（#8000）
に関する意見交換会（Web会議）

２ 木 19：00
３ 金 15：00

日医医療秘書認定試験委員会

18：00 指導医のための教育ワー
クショップ打合せ会
17 金 19：00 広報委員会（Web会議）
19：00 自殺対策うつ病研修会（TV会議）

18：00 治験審査委員会（Web会議）
７ 火
19：00 第17回常任理事協議会

19 日

８：30 指導医のための教育ワーク
ショップ

保 審 査
社 保 審 査９：00 指導医のための教育ワー
13：00 女性医師支援担当者連絡会（Web
クショップ
５ 日
18 土
会議）
14：00 かかりつけ医認知症対応力向上研修会６ 月

国４ 土

日医地域包括ケア推進委員会（Web会議）20 月

16：00 支払基金支部運営委員会
８ 水 19：00 高次脳機能障がい講演会（Web 21 火 13：00 日医理事打合会（Web会議）
14：00 日医理事会（Web会議）
会議）
９ 木

13：30 都道府県医師会医事紛争担当理 22 水 15：00 労災診療指導委員会
事連絡協議会（Web会議）
18：00 九州地方社会保険医療協議会宮23 木
崎部会
14：00 日医勤務医委員会（Web会議）

17：00 県地域医療対策協議会
13：30 日医公衆衛生委員会（Web会議）
生活習慣病検診従事者研修会
16：00 都道府県医師会新型コロナウイ
24 金（肺・乳・胃・大腸がん検診研
ルス感染症担当理事連絡協議会
修会）（TV会議）（Web会議）10 金 19：00

11 土 14：30
12 日

産業医研修会（TV会議）

25 土

13：00 都道府県医師会学校保健担当理 26 日
事連絡協議会（Web会議）
27 月

13 月 19：00

広報委員会（Web会議）

28 火

18：30 医協理事会
19：00 第18回常任理事協議会

14 火

19：00 第９回全理事協議会
終了後 医協理事・運営委員合同協議会 29 水

15 水

30 木

（年末休業）※都合により，変更になることがあります。
31 金
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

（年末休業）（年末休業）

日

第867号

州

医

事

令和３年11月 51

医 学 会 ・ 講 演 会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（胃・大腸・肺・乳）アンダーラインの部分は，変更になったところです。

※新型コロナウイルス感染症拡大のため，中止や延期となる場合があります。
参加前には開催の有無を主催元にお確かめいただきますようお願いします。

名称・日時・場所

演

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第158回宮崎心臓病 広島大学での不整脈診断・治療について
15 ◇主催（0.5）宮崎心臓病研究会
広島大学大学院 医系科学研究科 循環器内科学
研究会
◇共催
教授
中野 由紀子（Web講習会）
43 日本ライフライン㈱11月１日㈪（連絡先）（0.5）
19：00～20：10 他
宮崎市郡医師会病院
宮崎観光ホテル☎0985-77-9101※受講はWebのみ
令和３年度医師等 結核の早期診断と病院や施設での感染対策について
８ ◇主催
宮崎県高千穂保健所健康づくり課（1.0）
医療従事者結核研
熊本南病院 呼吸器科 部長
山中 徹
（連絡先）
修会
宮崎県高千穂保健所
11月２日㈫☎0982-72-2168
18：00～19：30
高千穂保健所宮崎県耳鼻咽喉科 舌下免疫療法における顎下リンパ節通常型樹状細胞の 15 ◇主催（0.5）宮崎県耳鼻咽喉科医会
医会学術会
免疫寛容原性によるアレルギー制御◇共催（Web講習会）
宮崎大学医学部医学科 感染症学講座 免疫学分野※鳥居薬品㈱11月４日㈭助教高木 秀明☎080-5940-7916
18：20～20：30
宮崎県上気道免疫療法研究会
KITEN
嗅覚障害診療の最前線
15※受講は現地また（0.5）～アレルギー疾患から感染症まで～はWeb
東京慈恵会医科大学 耳鼻咽喉科学教室
講師
森 恵莉
アレルギー性鼻炎，そして内視鏡下前頭蓋底手術
39
千葉大学大学院医学研究院 耳鼻咽喉科・頭頚部腫瘍学（1.0）
教授

花澤

豊行

日

52 令和３年11月

名称・日時・場所

州

演

医

事

第867号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県内科医会学 CardioRenal-Anemia-Iron Deﬁciency Syndromeと 19 ◇主催（0.5）宮崎県内科医会
新しい腎性貧血治療への期待
術講演会◇共催
宮崎大学医学部医学科 血液・血管先端医療学講座（Web講習会）
73 ※協和キリン㈱教授藤元 昭一
11月４日㈭（0.5）☎0985-22-8801
19：00～20：00
MRTmicc※受講は現地またはWeb
南那珂医師会生涯 心房細動と心不全～最新の話題について～
宮崎市郡医師会病院 循環器内科 部長 足利
教育学会（Web講習会）
11月４日㈭19：00～20：00
南那珂医師会館※受講は現地またはWeb
宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
11月９日㈫
串間市民病院 院長
19：00～21：00
串間市総合保健福 生涯研修の実地研修会：２単位
祉センター

43 ◇主催※南那珂医師会（1.0）
敬一☎0987-23-3411◇共催
バイエル薬品㈱１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
４ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

６
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
産業保健相談員
医研修会
日南市立中部病院 院長
11月10日㈬19：00～21：00
延岡市職業訓練支 生涯研修の専門研修会：２単位
援センター

４ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中津留☎0985-62-2511
11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会

邦展

76
（0.5）
82
（0.5）

日

第867号

名称・日時・場所

州

演

医

事

令和３年11月 53

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

第６回宮崎県皮膚 思春期のウイルス感染症と頭頸部の疾患
科耳鼻咽喉科免疫金沢大学医学系 耳鼻咽喉科・頭頸部外科学
アレルギー・ジョ教授
吉崎
イントセミナー（Web講習会）
11月11日㈭18：30～20：30 疥癬と痒みに関する話題
宮崎観光ホテル
赤穂市民病院 皮膚科 部長
和田※受講はWebのみ

８ ◇主催（0.5）宮崎県皮膚科耳鼻咽
智一

喉科免疫アレルギー・

30 ジョイントセミナー（0.5）◇共催

日本耳鼻咽喉科学会宮崎県地方部会
日本皮膚科学会宮崎地方会
15 ※大鵬薬品工業㈱- 康夫（0.5）☎0985 27 4527
Meiji Seika ファルマ㈱

26
（0.5）

74 ◇主催西諸医師会・西諸 高齢者高血圧における夜間高血圧と神経体液性因子（0.5）※西諸医師会
内科医会合同学術 ～エンレストへの期待～☎0984-23-2113
東京都健康長寿医療センター 副院長 原田 和昌
講演会
82 ◇共催（Web講演会）（0.5）西諸内科医会
11月11日㈭大塚製薬㈱19：00～20：15
ノバルティスファーマ㈱ガーデンベルズ小林※受講は現地またはWeb
宮崎県医師会産業 精神疾患と自殺対策
産業保健相談員
医研修会
中村クリニック 院長
11月17日㈬19：00～21：00
生涯研修の専門研修会：２単位
県医師会館

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
中村究☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
69
（0.5）
70
（0.5）

宮崎大学医学部附 【専門医共通講習－②感染対策(必修)：１単位】
属病院2021年度感 当院の感染対策アップデート
染対策講演会
宮崎大学医学部附属病院 感染制御部
11月18日㈭部長
高城
17：00～18：15
宮崎大学医学部附
属病院

８ ◇主催（1.0）宮崎大学医学部附属病院感染制御部
一郎

（連絡先）
宮崎大学医学部附属病院☎0985-85-9795

日

54 令和３年11月

名称・日時・場所

州

演

医

事

第867号

CC

題

宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
串間市民病院 院長
11月18日㈭19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の実地研修会：２単位

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
４ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

６
（0.5）
11
（0.5）

55 ◇主催
宮崎市郡産婦人科 思春期のプレコンセプションケアとその後の人生
宮崎市郡産婦人科医会（0.5）
医会11月例会学術 ～月経困難症・子宮内膜症を含めて～◇共催
大分大学医学部 産婦人科学講座
講演会
71 バイエル薬品㈱
特任教授
楢原 久司
（Web講習会）
（連絡先）
（0.5）
11月18日㈭宮崎市郡医師会館
19：10～20：10☎0985-77-9100
レンブラントホテル大分※受講はWebのみ

令和３年度宮崎県 令和３年度全国整形外科保険審査委員会議報告について ９ ◇主催
整形外科医会研修会
県国民健康保険診療報酬審査委員
税所 幸一郎（1.0）※宮崎県整形外科医会☎0985-22-5118
11月21日㈰県社会保険診療報酬支払基金審査委員 舩元 太郎◇共催
14：00～16：00
旭化成ファーマ㈱県医師会館
骨粗鬆症性椎体骨折に対する診断と治療～骨形成促進薬早期導入のすすめ～
宮崎大学医学部附属病院 整形外科
病院准教授

77
（1.0）
濱中

秀昭

82 ◇主催
佐土原地区学術講 糖尿病以外の生活習慣病にも注目した日常診療
佐土原地区医師会（1.0）～増え続ける新薬を上手に使いながら～演会◇共催
11月24日㈬宮崎大学医学部※持田製薬㈱内科学講座血液・糖尿病・内分泌内科学分野
19：00～20：10☎0985-23-3130
シーガイアコンベ
助教
上野 浩晶
ンションセンター

日

第867号

名称・日時・場所

州

医

事

演

令和３年11月 55

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県医師会産業 人生100年時代に向けた高年齢労働者の安全衛生対策Up １ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
To Date
医研修会☎0985-62-2511
産業保健相談員
11月30日㈫３ ◇共催
串間市民病院 院長
江藤 敏治
19：00～21：00（0.5）宮崎県医師会
串間市総合保健福
生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター
９
（0.5）
11
（0.5）
宮崎県医師会産業 職場でみられるうつ病とその対策
精神科専門医・指導医
医研修会
宮崎県精神保健福祉センター 所長
12月２日㈭14：00～16：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

９ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
直野慶子☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
69
（0.5）
70
（0.5）

宮崎県医師会産業 事業者の安全配慮義務と産業医の役割
産業保健相談員
医研修会
労衛研 延岡健診センター 医師
12月７日㈫19：00～21：00
延岡市職業訓練支 生涯研修の専門研修会：２単位
援センター

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
田中伸明☎0985-62-2511

３ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
６
（0.5）
11
（0.5）

第196回宮崎県眼科 眼科分野における水素の適応
36 ◇主催※宮崎県眼科医会
（1.0）
医会講習会
日本医科大学千葉北総病院 眼科☎0985-28-1015
12月11日㈯
病院教授
五十嵐 勉
◇共催
16：00～19：15
大塚製薬㈱アートホテル宮崎
緑内障治療を最適化するために必要なこと
36
スカイタワー（1.0）
海谷眼科 岩田和雄記念
海仁緑内障センター
山本 哲也

日

56 令和３年11月

名称・日時・場所

州

医演

第14回はまゆう整 痙縮に対する整形外科的アプローチ
形外科セミナー
宮崎県立こども療育センター
12月11日㈯センター長
17：30～18：30
宮崎観光ホテル
若年者の上肢疾患症例について考える
藤元総合病院 整形外科 部長

宮崎県医師会産業 企業における障害者雇用と就労支援
医研修会
産業保健相談員
串間市民病院 院長
12月16日㈭19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

事

第867号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連72 ◇主催（0.5）※宮崎大学医学部整形外科学教室同門会☎0985-85-0986

川野

彰裕

矢野

78
（0.5）
浩明

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤敏治☎0985-62-2511

３ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
６
（0.5）
９
（0.5）

宮崎県医師会産業 企業における障害者雇用と就労支援
産業保健相談員
医研修会
串間市民病院 院長
12月21日㈫19：00～21：00
串間市総合保健福 生涯研修の専門研修会：２単位
祉センター

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤敏治☎0985-62-2511

３ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
６
（0.5）
９
（0.5）

第83回宮崎整形外 解剖研究からみた肩関節疾患
科懇話会
東京医科歯科大学
12月25日㈯医歯学総合研究科 運動器機能形態学講座
17：30～18：30
教授
二村
県医師会館

61 ◇主催（1.0）宮崎整形外科懇話会
昭元◇共催
宮崎県整形外科医会
大正製薬㈱
（連絡先）
宮崎大学医学部整形外科☎0985-85-0986

日

第867号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和３年11月 57

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県医師会産業 働き方改革に対する産業医・産業保健スタッフの具体 ３ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
医研修会
的な関わり方☎0985-62-2511
１月11日㈫産業保健相談員
６ ◇共催
19：00～21：00
串間市民病院 院長
江藤 敏治（0.5）宮崎県医師会
串間市総合保健福７
祉センター
生涯研修の専門研修会：２単位
（0.5）
９
（0.5）

宮崎県医師会産業 事業者の安全配慮義務と産業医の役割
産業保健相談員
医研修会
労衛研 延岡健診センター 医師
１月14日㈮19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
田中☎0985-62-2511

伸明 ３
◇共催
（0.5）宮崎県医師会
６
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県医師会産業 働き方改革に対する産業医・産業保健スタッフの具体 １ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
的な関わり方
医研修会☎0985-62-2511
産業保健相談員
１月20日㈭６ ◇共催
串間市民病院 院長
江藤 敏治（0.5）宮崎県医師会
19：00～21：00
県医師会館
７
生涯研修の専門研修会：２単位
（0.5）
９
（0.5）

宮崎県医師会産業 最近，一年間(令和３年)の産業保健の動向
医研修会
産業保健相談員
労働衛生コンサルタント
１月27日㈭19：00～21：00
県医師会館
生涯研修の更新研修会：２単位

３ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
矢崎☎0985-62-2511

武 ６◇共催（0.5）宮崎県医師会
７
（0.5）
９
（0.5）

58 令和３年11月

日

州

医

事

第867号

診療メモ

子宮内膜症の臨床
宮崎善仁会病院◎子宮内膜症とは
子宮内膜組織あるいは，それに似た組織が，子宮内以外の場所で発生し，月経と同じような変化をすることで起こります。はじめは小さな斑点状の病変ですが，月経を繰り返すたびにどんどん大きくなって，炎症により周囲と癒着し臓器同士の動きが悪くなり，痛みも強くなっていきます。月経血が月経のたびに腹腔内に逆流しておこる逆流説や，腹膜がなんらかの原因で子宮内膜に似た組織に化生して起こる化生説などが言われていますが，１つの原因ですべてを説明できないのが現状です。
起こりやすい場所は，子宮周辺の腹膜表面，
卵巣（チョコレート嚢胞）やダグラス窩，仙骨
子宮靭帯，卵管などで，稀に腸管，膀胱，臍，肺，鼠径部などにみられることもあります。
女性の10人に１人がかかり，20－30代の女性で発症することが多く，ピークは30－34歳といわれています。現代女性は初経年齢も低くなり，結婚，出産年齢が高くなっているので，昔と比べて生涯の月経回数が増えていることも，子宮内膜症のリスクが高くなっている理由の１つと考えられます。また，環境ホルモンや免疫の問題などが指摘され研究されています。

◎症 状
子宮内膜症は，周りの組織を刺激していろい

こめ

米

だ

田

ゆ か り

由香里

ろな症状を起こす慢性炎症性疾患であり，最も多いのは痛みです。９割の患者さんは月経痛を自覚し，症状が強いとQOLが低下します。進
行すると月経時以外にも慢性的に腰痛や下腹部痛を自覚し，排便痛や性交痛を訴えます。
また，不妊症の原因にもなり，癒着による卵管通過障害や，炎症物質による排卵障害，着床障害のためと考えられています。最近では，子宮内膜症合併妊娠で，子宮内膜症の病巣から腹腔内に突然出血したり，前置胎盤や早産を合併するリスクが高くなるなどのデータも示されています。更に，慢性炎症性疾患である子宮内膜症は，心血管内皮への影響などのため，将来的に生活習慣病のリスクが高くなることもわかってきています。
◎診 断
内診で子宮の可動域制限や圧痛，ダグラス窩
の硬結，超音波検査で卵巣の腫大，採血で腫瘍マーカーCA125，CA19-9の上昇などがみられたら，子宮内膜症を疑います。卵巣チョコレー
ト嚢胞が疑われたら，MRI検査でより詳しく診断可能です。腹膜病変は画像などでわからない
ため，症状と合わせて診断します。
◎治 療
●薬物治療
痛みには鎮痛剤でコントロールを図ります
が，根本治療にはなりません。大切なのは，排卵を抑制し，エストロゲンの過剰な分泌を抑え，子宮内膜の増殖を抑えることです。そのために使用するのが，低用量卵胞ホルモン・黄体
ホルモン配合剤（低用量ピル）です。軽症の方や若い方に使うことが多く，症状が重い方や，30代後半以降は，子宮内膜増殖抑制作用のある
黄体ホルモン製剤を使用します。黄体ホルモン

日

第867号

州

製剤は，子宮内膜症の組織に直接働きかけて病巣を萎縮させるほか，痛みの原因になるプロス
タグランジンの産生やサイトカインのレベルを下げる働きもあるため，痛みの症状を抑える力も強いです。
低用量卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合剤も黄体ホルモン製剤も，長期的な使用が可能で，閉経期まで使い続けることもできます。卵巣チョコレート嚢胞の縮小効果もみられるので，卵巣腫大があっても必ずしも手術が必要ではない
こともよくあります。
少し前には，偽閉経療法（GnRHaアナログ
製剤）が有名でしたが，骨量減少などの副作用の問題があり，６か月間の限定的使用のみです。最近では，よほど症状が重いときや，手術の前などに限定して使用します。
〈ホルモン治療薬〉
ホルモン治療薬

作 用

主な副作用

使用期間

低用量卵胞ホ
血栓症，嘔 長期・連続
ルモン・黄体排卵抑制 気嘔吐，肝 投与可能
ホルモン配合機能障害， 40歳ぐらい
剤（ピル）
血圧上昇
まで

卵巣機能
不正出血
黄体ホルモ 抑制
長期連続使
軽度更年期
ン製剤
用可能
子宮内膜
症状
増殖抑制
排卵抑制
GnRHaアナ エストロ 更年期症状 連続６か月
ゲン産生 骨量低下 まで
ログ製剤
抑制
●手術療法
卵巣チョコレート嚢胞が大きい場合や，痛みが内服治療でも改善のない場合，不妊治療してもなかなか妊娠しない場合などは，手術療法が勧められます。
最近はほとんどが腹腔鏡手術で行われ，ダグラス窩など骨盤内の深い病変の観察などで腹腔鏡は優れています。また，若い女性が多いた
め，手術の創の整容性にも優れています。子宮や卵巣機能は温存しつつ病変を取り除くことが目的ですが，手術だけで完治することはなく，術後の再発予防のために，ホルモン療法を続けるとよいとされます。将来妊娠を考える時期ま医事

令和３年11月 59

で，術後のよい状態を保つことが可能となります。挙児希望がない場合は，卵巣や子宮を全摘することもあります。
◎癌化のこと子宮内膜症によるチョコレート嚢胞に対して手術が行われた症例の調査によると，全体の3.4%に卵巣がんが合併していました。がんの合併率は年齢とともに高くなり，40歳代では４%と報告されています。また嚢胞の大きさでは，10cm以上になるとがんの合併率が高くなることから，特に40歳以上で10cm以上，ある
いはチョコレート嚢胞の急速な増大を認める症
例では，MRIなどの精密検査や手術療法が考慮されます。
◎躊躇せずに婦人科へ
月経痛関連の辛い症状を月経困難症といいますが，ある調査では，月経困難症は日本人女性のうち800～1000万人に見られ，そのうち子宮内膜症は200～400万人いると推定されています。しかし月経困難症の治療を受けているのは90万人といわれています。月経困難症の人は，子宮内膜症リスクが2.6倍という報告があり，
月経困難症を認めたら婦人科へ受診し，診断・治療を受けることが大切です。子宮内膜症を治療せずに放っておくと，気がついたら月経以外にも痛みを自覚するようになったり，不妊になったり，卵巣癌になったりするリスクがあります。
なるべく早く見つけて，個人のライフステー
ジに合わせたよりよい治療が勧められます。早期から治療すれば上手くコントロールしていけます。
★セルフチェック項目

・月経のとき鎮痛剤が効かない
・月経痛が年々ひどくなってきた・セックスのとき奥の方が痛い
・排便のとき肛門の奥の方が痛い
・月経以外のときも，下腹部に鈍痛がある
・月経のとき，吐き気やめまいがする・なかなか妊娠しない

１つでも当てはまれば，婦人科へ！

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宮大医学部学生のページ

カリキュラム変更とコロナ禍における学生会の役割
宮崎大学医学部 医学科５年

かわ

河

の

野

だい

大

ち

地

平成26年度以降，宮崎大学医学部では大幅なして，直近に国試を控える高学年のカリキュラ

カリキュラムの改変が行われてきました。主な

ム改革が行われてきました。今後は，低学年の変更点の中でも，昨年度より医学科４学年に適カリキュラムにも調整が入り，現在以上に学習用されたCBT・OSCE（以下，「共用試験」と効率の高いものとなることが期待されています。

いう）および臨床科目試験の日程変更は，臨床

カリキュラム改革が進むにあたり，当事者で実習前の学習効率の上昇に大きく寄与しているある学生間では変化に対するさまざまな意見がと感じます。今回の変更では，以前は一括され生じます。それらの意見を学生の総意としてまていた４学年前期のカリキュラムを２分割ととめ上げ，大学へ伝達する役割を果たしている

し，前期前半の試験を５月に，前期後半の試験のが，本大学の学生自治組織である学生会でを７月に行うスケジュールとなりました。ます。学生会は宮崎大学医学部の学生で構成さた，従来は共用試験の後に４学年前期の臨床科れ，会員へのアンケート調査や大学との協議を目の試験が行われていましたが，変更後のカリ

通し，学生・大学間の橋渡しを行う役割を担っキュラムでは，臨床分野の定期試験がすべて終ています。学生会の主な活動の中でも，平成30了した後，１か月以上の期間をおいて共用試験

年度以降毎年開催している学生大会は，学生会に臨む順序となりました。この変更により，従執行部メンバーと会員が直接意見を交わし，総来のカリキュラムで生じていた「４学年前期に意としての議決を行う場として重要です。

履修する臨床科目の内容を十分に消化しきらな

近年，宮崎大学医学部では，学生の医学教育

いまま共用試験に臨む学生が少なからず存在す

改革への参画が積極的に進められています。具る」という問題点が解消されました。実際に周体的に，平成29年度からはカリキュラム委員会

囲の意見を聞いても，勉強しやすいカリキュラに，平成30年度からは教育プログラム評価委員

ムであったという声がほとんどです。

会に，学生会から役員２名が学生代表として参平成26年度以降に適用されたその他のカリキ

加させていただいています。更に昨年度から

ュラム変更点として，臨床実習期間の延長，医は，教務学生連絡協議会が設立され，教務・学学科６学年の卒業試験廃止，臨床分野の科目配

生間での定期的な意見交換が可能な体制が取ら分の変更などが挙げられます。これまでは主とれています。

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また，学生会は昨年度以降のコロナ禍におい学習環境には大きな変化がありました。これらて，活動の幅をより一層広げてきました。昨年の変化を受け，学生会では新型コロナウイルス

度は新型コロナウイルスの感染拡大により，毎感染防止策に関する臨時アンケートを実施する

年学生が主催している新歓，学園祭，音楽祭となど，当事者としての意見を早期に大学へ伝達

いったイベントの開催様式を大きく変更せざるすべく活動を行ってきました。

を得ない状況となりました。そこで，学生会を新型コロナウイルスの感染拡大以降，学生を主体として，各種イベントの実行委員長，サー取り巻く環境の怒涛の変化を受け，本大学におクル・課外活動を取りまとめるサークル委員

ける自治活動の必要性は以前に増して強くなっ

長，学生会長，教務委員長からなる課外活動連ているように感じます。私は現在会長職を退い

絡協議会を立ち上げ，各部門で緊密な連携を取ていますが，学生会では組織構造や大学との連

りつつ，流行状況に即した対応を行ってきまし

携体制も確立し，安定した基盤のもと運営を行た。更に，学生会の専門委員会として設立されう体制が整いつつあります。今後も学生・大学

たサークル委員会では，コロナ禍におけるサー

間の架け橋としての役目を果たしつつ，学生生

クル・課外活動について，大学の厳格な制限の活の改善やカリキュラム改革の一端を担う組織

もと，可能な範囲で自治を行う体制を整えてきとして活動していく所存です。学生が意見できました。

る環境に感謝しつつ，今後も大学と協働し，学学業面においても，昨年度以降，大学の講義は一時自宅受講となり，臨床実習の一部は課題生を取り巻く環境やカリキュラムをよりよいものにすべく活動を継続してまいります。

付与式に代替されるなど，医学生・看護学生の今年度学生大会後に撮影した執行部の集合写真

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お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内します。詳細につきましては，会員専用ページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。会員専用
ページを見るためにはユーザ名，パスワードが必要ですので，県医師会地域医療課（TEL
0985－22－5118）にお問い合わせください。
またMMA通信（県医師会から会員への情報提供メーリングリスト）でも本文書について
随時お知らせしていますので，まだご登録されていない会員の方はぜひご登録をお願いします。
送付日

文

書

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９月８日

・令和３年長野県茅野市において発生した土石流にかかる災害の被災者に係る被保険者証等の提示等及び公費負担医療の取扱いについて
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その60）

９月10日

・「医療分野における電波の安全性に関する説明会」について（周知依頼）
・令和３年長野県茅野市において発生した土石流による災害の被災者に係る各種母子保健サービスの取扱い等について
・令和３年介護サービス施設・事業所調査の協力依頼について・未成年者におけるビタミンＤを含む加工食品の摂取状況の調査結果等について
・新型コロナウイルス感染症に使用した酸素濃縮器の再使用について
・軽症患者等を対象とした新型コロナウイルス感染症治療薬の治験について
・新型コロナウイルス感染症におけるレムデシビル製剤の各医療機関への配分について（その６）・良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行について（救急救命士法関係）
・【新型コロナウイルス感染症対応】経団連との連携による宿泊療養施設および臨時の医療施設等の設置に向けた取組支援について（受入病床確保調整業務支援事業の対象項目追加）
・オンライン資格確認「集中導入期間」実施中に関するリーフレットの送付について
・令和３年度医療機関における外国人患者受入れに係る実態調査実施について（協力依頼）
・公知申請に係る事前評価が終了し，医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた医薬品の保険上の取扱いについて・フェントステープ0.5mg等及びフォシーガ錠５mg等の医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項について

９月14日

・抗PD-1抗体抗悪性腫瘍剤（オプジーボ点滴静注，キイトルーダ点滴静注）に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正について
・材料価格基準の一部改正等について・検査料の点数の取扱いについて・サトラリズマブ製剤（銘柄名：エンスプリング皮下注120mgシリンジ）の在宅自己注射について
・独立行政法人医薬品医療機器総合機構が実施する健康被害救済制度に関する集中広報の周知について（協力依頼）
・デキサメタゾン製剤が安定供給されるまでの必要な患者への優先的な使用等の対応への協力について・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて（通知）・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて（通知）・ウパダシチニブ水和物製剤（リンヴォック錠7.5mg及び同錠15mg）に係る最適使用推進
ガイドラインの策定に伴う留意事項について
・検査料の点数の取扱いについて
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その61）
・職場における積極的な検査の促進について

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９月14日

・認定NPO法人全世代「待機児童対策の取り組みにかかる保育所等助成事業」について
・令和３年長野県茅野市において発生した土石流による災害により被災した要介護高齢者等への対応および被災者に係る被保険者証の提示等について
・令和３年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金に関する申請書の提出期限について（再周知）・リスク評価結果等に基づく労働者の健康障害防止対策の徹底について
・特別なコミュニケーション支援が必要な障害児者に対する医療機関における対応について
・日本眼科医会作成の『３歳児健診における視覚検査マニュアル ～屈折検査の導入に向けて～』送付について（協力方依頼）

９月15日

・「子ども虐待による死亡事例等の検証結果等について（第17次報告）」の送付について
・第32回日本医師会主催「指導医のための教育ワークショップ」（2021年11月27日～28日）の開催（オンライン開催）について
・「令和３年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
・新型コロナウイルス感染症にかかる医療提供体制の状況を評価するための医療機関等情報支援システム(G-MIS）への入力について
・令和３年度地域医療介護総合確保基金（介護分）の内示について（１回目）
・アストラゼネカ社ワクチン及び武田／モデルナ社ワクチン接種の申込について
・季節性インフルエンザワクチンの供給について（送付）・コロナワクチンナビの最新情報の更新について(再周知）
・新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬「カシリビマブ及びイムデビマブ」の医療機関への配分について

９月17日

・「医療法の一部改正（臨床研究中核病院関係）の施行等について」等の一部改正について
・「希少言語に対応した遠隔通訳サービス事業」オンライン説明会の開催について（周知依頼）
・新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言等の区域変更等に伴う周知依頼について
・「重症急性呼吸器症候群（SARS）に関するWHO勧告に基づく対応について」の廃止について・予防接種会場での救急対応に用いるアドレナリン製剤の供給等について（その５）・ファイザー社ワクチン第15-2クールの新型コロナワクチン等の配分等について・新規陽性者数等の指標に係るHER-SYSデータへの切替え等について
・蚊媒介感染症に関する特定感染症予防指針の一部改正について
・今後の新型コロナウイルス感染症の感染拡大に備えた医療提供体制の構築に関する基本的な考え方について
・新型コロナウイルス感染症患者の急増に伴う自宅療養・宿泊療養の患者への対応について
・令和３年度結核予防週間の実施について・ミカトリオ配合錠の保険適用に係る留意事項の一部改正について
・毎月勤労統計調査全国調査及び地方調査第一種事業所の事前調査への協力のお願い（依頼）・公知申請に係る事前評価が終了した医薬品の保険上の取扱いについて
・医薬品等輸入手続質疑応答集（Ｑ＆Ａ）について

９月22日

・美郷町子ども医療費助成制度の自己負担金無料化について（通知）・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その75）」の送付について
・令和２年７月豪雨による被災に伴う保険診療の特例措置の期間延長等について
・「使用上の注意」の改訂について
・東日本大震災に伴う保険診療の特例措置に関する取扱いについて

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送付日

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名

９月24日

・令和２年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準等の取扱いについて
・後発医薬品の出荷停止等を踏まえた診療報酬上の臨時的な取扱いについて
・入管法の規定により本邦に在留することができる外国人で「短期滞在」等の在留資格を有する方への新型コロナウイルス感染症に係る予防接種について
・感染対策のための実地での研修に係る令和３年度における第三次募集について
・「「介護サービス情報の公表」制度の施行について」の一部改正について

９月27日

・2021ワールド・アライアンス・フォーラム東京円卓会議の案内とお願い
・令和４年度「病床機能再編支援事業」の実施意向調査について（依頼）・「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する医療機関向け手引き」の改訂について（4.1版）
・「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」(自治体向け）の改訂について（4.1版）
・新型コロナワクチン追加接種（３回目接種）の体制確保について
・新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬「カシリビマブ及びイムデビマブ」の医療機関への配分について
・予防接種実施規則の一部を改正する省令の公布について・アストラゼネカ社ワクチンの接種体制及び流通体制の構築について（その４）・「学校教育法施行規則の一部を改正する省令の施行について(依頼）」の送付について
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その62）
・「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その39）」に係る取扱いについて（再周知）
・「血液製剤等に係る遡及調査ガイドライン」の一部改正について

９月28日

・令和３年10月以降の医療機関等における感染防止対策の継続支援およびコロナ患者診療に係る特例的な評価の拡充について
・新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保調整業務支援事業の一部改正（実施要領の要件緩和・対象範囲の明確化）について
・令和３年度宮崎県保健指導実施者経験者研修会の開催について（通知）・令和３年度最低賃金額の改定に関する周知・広報の実施等について（協力依頼）
・健康経営優良法人2022の申請受付について
・第33回（令和３年度）健康スポーツ医学講習会の開催について

９月29日

・職場における化学物質等の管理のあり方に関する検討会報告書について（周知依頼）
・「オンライン資格確認」のレセプト振替・分割機能の導入について
・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その63）
・令和３年度地域支援事業実施要綱の改正点について
・最近のダニ媒介感染症の国内の発生状況について

９月30日

・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その76）」の送付について
・令和３年度県内医療機関WEB合同就職説明会について（依頼）・令和３年度病床機能報告の実施等について
・新型コロナウイルス感染症患者の受入病床確保調整業務支援補助に関するＱ＆Ａおよび申請書の改定について
・「次のインフルエンザ流行に備えた体制整備について」及び「次のインフルエンザ流行に備えた体制整備に係る医療用物資の配布について」について
・「感染防止対策の継続支援」の周知について
・新型コロナワクチンの交互接種に係る「使用上の注意」の改訂について
・新型コロナウイルス感染症による死亡事案の把握の徹底について

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名

９月30日

・「新型コロナウイルス感染症流行下における薬局での医療用抗原検査キットの取扱いについて」を踏まえた，新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の取扱いについて
・新型コロナウイルス感染症流行下における薬局での医療用抗原検査キットの取扱いについて
・「感染防止対策の継続支援」の周知について
・居宅介護支援事業所単位で抽出するケアプラン検証等について

10月１日

・新型コロナウイルス感染症におけるレムデシビル製剤の薬価収載に伴う医療機関への配分等について（その２）・科学的介護情報システム(LIFE）に関するお問い合わせの受付体制について
・障害者支援施設等における感染防止対策等の徹底について（再周知）・「令和３年度在宅医療関連講師人材養成事業」研修会に関するご協力のお願いについて（依頼）・ファイザー社ワクチンの10月11日以降の配分について
・新型コロナウイルス感染症予防接種証明書のデジタル化及び保持者に対する入国後・帰国後の待機期間について
・「医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律の施行について（通知）」他の送
付について

10月２日

・【県立宮崎病院】新病院の運用開始及び移転に伴う診療等の制限について
・医療法第六条の五第三項及び第六条の七第三項の規定に基づく医業，歯科医業若しくは助産師の業務又は病院，診療所若しくは助産所に関して広告することができる事項の一
部を改正する告示の施行について
・令和２年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準等の取扱いの周知について（依頼）・「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の一部改正に
ついて

10月５日

・現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト／シェアの推進について
・母性健康管理に関する周知・啓発資料の送付について（厚生労働省委託「母性健康管理推進支援事業」）
・「令和３年度 九州・沖縄地区 医療安全に関するワークショップ」開催について
・製薬企業から日本医師会へ医療用医薬品の供給不足等に係る情報を提供された場合のメンバーズルームへの公開について
・資格関係誤りレセプトの発生防止に係る保険医療機関への対応 について（お願い）

10月６日

・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について
・性犯罪・性暴力被害者支援のための夜間休日対応コールセンターの設置について
・がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針の一部改正について
・日本学校保健会主催各種研修会の開催について（依頼）・自立支援型ケアマネジメント推進事業「在宅医療・介護，多職種連携協働に関する研修会」の開催について（ご案内）・介護人材確保に向けた支援策の周知について

10月８日

・障害者に対する虐待防止措置の取組事例の周知について
・「「救急救命士法の施行について」の一部改正について」及び「良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行（救急救命士法関係）に伴う関係通知の改正等について（学会ガイドラインを含む）」
について
・抗PD-1 抗体抗悪性腫瘍剤（オプジーボ点滴静注）に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正について
・医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等について

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日州医事投稿についてのお知らせ
日州医事では，会員の皆様から随筆，旅行記，ご意見などさまざまな投稿を随時受け付
けております。以下の要領に依ってご投稿ください。
■ 随想・随筆・旅行記・短歌・俳句・川柳・詩
題材：診療閑話，身辺雑記，詩歌，短歌，俳句など，なんでも結構です。
字数：4,000字以内
写真：執筆者顔写真，その他本文に関連した写真・イラストなども掲載できます。
■ 宮崎グルメ探訪
題材：お気に入りのお店をご紹介ください。
お店の雰囲気やお薦めの料理，思い出話など，なんでも結構です。
（あらかじめお店へ了承を得ていただきますようお願いいたします）
字数：800字程度
写真：執筆者顔写真，その他料理などの写真（２枚ほど）※掲載は白黒となります。
■ 私の本/私が推薦する本
題材：書物の紹介，読みどころ，執筆の思い出・思い入れなど。
字数：800字以内
写真：執筆者顔写真，書物の表紙写真■ その他
随筆などに掲載する，カット・イラストも随時募集しております。
なお，掲載につきましては広報委員会にご一任ください。
原稿の主旨を変えない範囲で，誤字・脱字の訂正や句読点の挿入をする場合があります。
【原稿送付・問合せ先】ご投稿は主にメールで受け付けております。
宮崎県医師会広報委員会 日州医事担当 （弓削）Tel 0985-22-5118

Fax 0985-27-6550

E-mail genko@miyazaki.med.or.jp
本誌記事に対するご意見やご要望，アイデアなどもお待ちしております。
日州医事は，会員以外（マスコミ・行政・図書館など）にも配付しています。

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小学３年生から大学６年生までソフトボール，野球部に所属していたことが，私の人間形成に大きな影響を与えています。開業してからは野球部みたいな病院にしたいと職員に伝えてきました。野球部みたいな病院とはどんな病院なのか。１．挨拶の徹底です。人とのコミュニケーションに挨拶は重要です。第一印象が大きく変わります。当院ではどんなに嫌なことがあっても，帰るときは挨拶して帰るように決めています。２．チームを大切にする。一人ひとりが自分の役割に責任をもって果たす。困っている人がいたら助けに回る。チームメイトの変化に気づき，元気がない人がいたらそばにいてあげる。３．エラーが出たときは，エラーを責めず，みんなで最少失点に抑える。そういうときこそ投手（院長）は０点に抑える。４．つらい状況のときはチームを鼓舞する声掛け，行動をする。５．チーム
メイトが好プレーをしたときはみんなで喜ぶ。あー，気づきました。５ができていない。私は職員の好プレーに気づき，褒め，喜べているだろうか。だめだー。これからは５ができるようになりたい。これまで卒部してから過去のチームはよさに気づいてきました。しかし現在は，今のチームがかけがえのないものに思えています。このあとがきのおかげで，集まってくれた優秀な職員を大切にして，みんなで喜び合い，助け合い，野球部のような病院を作っていきたいと再確認できました。ありがとうございました。
（石田）
＊

＊

当院で栄養サポートをしている宮崎出身のプロゴ
ルファー山内日菜子選手が，日本女子オープンプロ
選手権というメジャー大会で５位という好成績を残しました。当院の管理栄養士が日々の食事の指導を行い，徐々に体調が良くなるとともに，今まであった頭痛から解放され，メンタルまでも改善した結果，安定してゴルフができるようになったと言ってくれました。ゴルフってマネージメントが重要なのですが，性格がプレーにはっきりと現れます。僕はボールを茂みに入れてしまうと，前が塞がっていても木と木の間から前を狙います。大失敗もしますが，成功したときの達成感はやらないことには味わえません。しかし，無難な生き方ができないので，人生もゴルフも好成績は残せないような気がします。
（野村）
＊
＊
＊
私の所属する合唱団が久しぶりにコンサートに参加した。その名も「coro克つ（かつ）コンサート」。
イタリア語で「coro」は合唱，合唱団という意味
で，「（新型）コロナに克つ」と掛けたようだ。本番
では，いつもは緊張で下肢が震えるのだが，今回は大丈夫だった。しかも，自分の歌声が客席の後ろの壁に当たって響くのが分かり，爽快だった。歌い終わった後は一仕事終えた気分であった。みなさんも合唱を始めてみませんか？
（山﨑）
＊
＊
＊
コロナ禍で密を避けるためにWebセミナーが増えました。産婦人科では更年期の方に対して漢方薬を使うことが多いのですが，勤務医時代にほとんど漢方薬を使ったことがなかったため，今がチャンスとばかりにいろいろなセミナーを視聴しています。ただ，視聴はしても復習する時間を作るのが難しく，
なかなか身につかないのが悩みです。実際の診療で十分に使いこなせるようになるには，まだしばらく時間がかかりそうです。
（高橋）

＊

＊

＊

コロナ禍で休みの日を家で過ごすことが多くな
り，動画のサブスク（定額制サービス）にかなりお世話になっています。なかでも，韓国ドラマを多く見ています。１話が60分以上あるものが多く，１話で映画１本分ぐらいの満足感を得られます。調べた
ところ，制作費が日本のドラマの３～４倍かかっているらしく，満足感が大きいのも納得です。話題作が数多くあり，見ている友人も多いため，感想や考察を話すのも楽しみの１つになっています。（横山）＊＊＊

最近，時間ができればランニングをしています。
というのも，青島太平洋マラソンに出場することに決めたからです。友人に誘われたときは，私にできるわけない，と思いましたが，今挑戦しなかったら一生しないと思い応募してしまいました。完走できるかどうかはさておき，学生のうちにいろいろなことにチャレンジすることは大事だと気付きました。
コロナ禍で制限されることもありますが，残り２年
ちょっとの学生生活を存分に楽しみたいです。
（安藤）
＊

＊

＊

心電図判読において師と仰いでいる横浜在住のＮ先生。80歳過ぎた今も英語論文から最新の知見を得ている。３年ほど前奥様を交えて先生と親しくさせていただいている先生方との食事会があった。その席で誰かが奥様の今の楽しみについて質問したところ即座に「年齢をとるに従い進化していく夫を観れるのが楽しみのひとつ」と答えられた。進化することは難しくても退化していく姿だけは見せないように努力したいものだ。

（髙木）

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今
特

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医療秘書⑶ 宮崎短期大学 現代ビジネス科 医療事務・医療秘書コース

医療秘書について先々号からの続きです。働き方改革の一環でタスクシェアリングが叫ばれて久しいですが，一般開業医での医療秘書導入は，ほとんどすすんでいないようです。書類書きや種々の雑務など，依頼したい業務は多々あるのですが，診療報酬上の評価も低く，またどの程度までの仕事を，どのレベルで頼めるのかな
ど，実態がよく分からないところが多いというのが現状ではないでしょうか。
８ページ

身近なお困りごと相談室 第１回 職員退職後の情報漏洩
今回からの新コーナーです。医療機関における身近な疑問について各界の専門家にご回答いただきます。第１回は職員退職後の情報漏洩について弁護士法人きさらぎの高山桂弁護士に教えていただきました。最近はSNSの浸透もあり，容易に情報が外部に拡散する時代です。医療業界は非常にデリケートな個人情報を扱うことが多く，情報管理には十分な対策をとりたいものです。
15ページ

診療メモ

子宮内膜症の臨床

子宮内膜症の病態，診断，治療法などについて，宮崎善仁会病院の米田由香里先生に教えていただきました。内科領域でも腸管子宮内膜症などで遭遇することがあり，若年女性の下腹部痛では頻度は高くありませんが，鑑別診断に挙げるべき疾患だと思います。
58ページ

日 州 医 事 第867号 (令和３年11月号) (毎月１回10日発行)
発行人 公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会
会長 河野 雅行
編

集

印刷所
定 価

〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL 0985-22-5118㈹・FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:oﬃce@miyazaki.med.or.jp
宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 野村 勝政・副 委 員 長 稲倉 琢也
委員 山﨑 俊輔，植田 雄一，高橋 典子，菊池 英維，
石田 康行，長井 慎成
学 生 委 員 横山慎太郎，木村 桃子，平井 昂也，安藤菜々子
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，髙木 純一，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 弓削 圭介，牧野諭
有限会社 中 川 印 刷・落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

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