発 信 日 ：令 和 ２年 ７月 ９日

公益財団法人 日本訪問看護財団【第８報】 新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業の活用等について訪問看護ステーション等に対するかかり増し経費の支援や、訪問看護ステーションの医療従事者や職員に対する慰労金についてお知らせします。介護保険法による指定を受けた訪問看護ステーションは「介護分」での申請となりますので、老健局長通知にもとづきます。
また、新型コロナウイルスに関する新たな情報をまとめましたのでご紹介いたします。

１．感染症対策を徹底した上での介護サービス提供支援事業【事業者支援】
新型コロナウイルス感染症の拡大防止等を行う、すべての介護サービス事業所・施設等への支援です。（「５．参考資料・サイト６）」参照）●令和 2 年 4 月 1 日以降にかかる経費が対象で助成は 1 回に限る
●支援上限額は訪問看護ステーションの場合：51 万 8 千円
●支援対象経費（かかり増し経費）の例：
衛生用品等感染症対策に要する物品購入、消毒費用、追加的人件費、自動車や自転車の購入またはリース、ICT 機器の購入またはリース、医療機関や保健所等とのクラスター発生等の情報共有の通信運搬費等

２．介護サービス再開に向けた支援事業【事業者支援】
在宅介護サービスの再開に向けた利用者への再開支援助成と、環境整備等の取組の助成です。（「５．参考資料・サイト６）」参照）① 令和 2 年 4 月 1 日以降、サービス利用休止中（1 か月間に 1 回も利用していない利用者）の利用者へ介護支援専門員と連携して再開に向けた調整等を行った場合、1 利用者につき 1 回の助成
② 在宅サービス事業所における環境整備への助成事業（事業者支援）●令和 2 年 4 月 1 日以降、感染防止のための環境整備を行った事業所への助成●支援経費：3 つの密を避けてサービス提供を行うための環境整備用購入品費の助成
例：長机、飛沫防止パネル、換気設備、換気設備、（電動）自転車の購入またはリース、タブレット等の ICT 機器の購入またはリース（通信費用を除く）
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「５．参考資料・サイト５）」「５．参考資料・サイト６）」2３．介護サービス事業所・施設等に勤務する職員に対する慰労金の支給事業
都道府県が実施者で医療従事者や職員を対象とし、慰労金（非課税）を給付する事業です。
（「５．参考資料・サイト６）」参照）●支援対象者（１）利用者と接する職員（２）次のいずれにも該当する職員①第 1 例目感染者発生（又は緊急事態宣言の対象地域とされた日）から令和 2 年 6 月
30 日までの間に訪問看護ステーションに通算して 10 日以上勤務した者(有給休暇等の取得日は勤務に該当しない)②慰労金の目的に照らし「利用者との接触を伴い」かつ「継続して提供することが必要な業務」に合致する状況下で働いている職員●1 人につき 1 回に限る（介護サービス事業所・施設が申請する）●支援額①利用者に新型コロナウイルス感染症が発生又は濃厚接触者である利用者に対応した介護サービス事業所・施設等に勤務し、利用者と接する職員
・ 実際に新型コロナウイルス感染症患者又は濃厚接触者にサービスを１度でも提供した職員）：20 万円
・ 上記以外の職員：5 万円②①以外の介護サービス事業所・施設等に勤務し利用者と接する職員：5 万円「５．参考資料・サイト７）」3

「５．参考資料・サイト５）」「５．参考資料・サイト７）」4

※１．～３．に関する実施要綱や申請書類、申請の手順等は、厚生労働省サイト「『介護サービス事業所・施設等における感染症対策支援事業等及び職員に対する慰労金の支給事業』について」（「５．参考資料・サイト 13）」参照）をご参照ください。
詳細は、各都道府県の介護保険課担当部署にお問合せください。
※なお、健康保険法の指定のみを受けている訪問看護事業者は「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業 （医療分）」に関する資料「５．参考資料・サイト８）９）」をご参照ください。

４．その他トピックス情報
１）濃厚接触者全例が PCR 検査対象 （「５．参考資料・サイト 10）」参照）
検査対象者が拡大され、濃厚接触者全例が PCR 検査対象となりました。
２）会話や発声による感染伝播のリスク （「５．参考資料・サイト 11）」参照）
通常の会話や発声によるマイクロ飛沫の発生が、感染リスクとなることが明らかになりました。これまでは飛沫・接触感染対策が中心でしたが、これに加えて会話・発声による感染伝播にも気をつけなければいけません。夏季にかけて熱中症に注意しつつ、人と接する時や密になる時はマスクの着用を続けましょう。
３）退院に関する基準の変更 （「５．参考資料・サイト 12）」参照）
新たな退院の基準が、以下のようになりました。原則①に該当する場合ですが、②に該当する場合でも差し支えないこととされました。
①発症日から 10 日間経過しかつ症状軽快後 72 時間経過した場合②発症日から 10 日間経過以前に症状軽快後 24 時間経過した後に拡散増幅法による検査又は抗原定量検査を行って陰性が確認され、その検査の検体を採取した 24 時間以後に再度検体採取を行い陰性が確認された場合
４）新型コロナウイルス感染症緊急アンケート調査の結果を HP に掲載
本財団会員で Web 調査に回答のあった訪問看護ステーションの、新型コロナウイルス感染症（疑い含む）療養者の看護や、スタッフのメンタルヘルス、訪問看護ステーションの収支状況および臨時的措置の活用等を調査した結果です。ぜひご参照ください。
URL： https://www.jvnf.or.jp/blog/info/200706news-release

５．参考資料・サイト
１）厚生労働省サイト「新型コロナウイルス感染症について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html
２）厚生労働省サイト「介護事業所等における新型コロナウイルス感染症への対応等について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00089.html

5３）厚生労働省サイト「新型コロナウイルスに関する Q&A（医療機関・検査機関の方向け） 」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00004.html#Q5
４）厚生労働省サイト「新型コロナウイルスに関する Q&A（企業の方向け）」
https://www.mhlw.go.jp/content/000644312.pdfl
５）厚生労働省老健局長「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業（介護分）の実施について」
令和 2 年 6 月 19 日
https://www.mhlw.go.jp/content/000641923.pdf
６）厚生労働省老健局老人保健課事務連絡「訪問系サービス事業所の介護サービス継続に向けた支援について」令和 2 年 6 月 15 日
https://www.mhlw.go.jp/content/000640619.pdf
７）厚生労働省「令和２年度 厚生労働省第二次補正予算案（参考資料）」
https://www.mhlw.go.jp/wp/yosan/yosan/20hosei/dl/20hosei04.pdf
８）厚生労働省医薬・生活衛生局総務課他事務連絡「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業 （医療分） の実施に当たっての取扱いについて」令和 2 年 6 月 16 日
https://www.mhlw.go.jp/content/000640953.pdf
９）厚生労働省健康局結核感染症課他事務連絡「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業に関するQ&A（第 4 版）について」令和 2 年 7 月 3 日
https://www.jvnf.or.jp/newinfo/2020/200703tsuchi.pdf
10）国立感染症研究所「新型コロナウイルス感染症患者に対する積極的疫学調査実施要領」令和 2 年 5 月29 日
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/corona/2019nCoV-02-200529.pdf
11）日本感染症学会「一般市民向け 第一波を乗り越えて、いま私たちに求められる理解と行動」令和 2 年 6月 15 日
http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_rikai_200615.pdf12）厚生労働省健康局結核感染症課長「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就労制限の取り扱いについて（一部改正） 」令和 2 年 6 月 25日
https://www.mhlw.go.jp/content/000644312.pdf13）厚生労働省サイト「『介護サービス事業所・施設等における感染症対策支援事業等及び職員に対する慰労金の支給事業』について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00144.html

日本訪問看護財団ホームページ
https://www.jvnf.or.jp/
日本訪問看護財団「新型コロナウイル感染症対策のお知らせ」
https://www.jvnf.or.jp/blog/info/korona
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