日本大学歯学部紀要 33，51‑57，2005

歯科医院見学実習事前教育教材ビデオ『歯科医院について知る―その機能と役割―』の制作
山崎高津晴美茂樹

尾崎伊藤哲則公一

網干桑田博文
文幸

上原裕美子
大塚吉兵衛

The video material; “About a Dental Clinic”
Haruyoshi Yamazaki, Tetsunori Ozaki, Hirofumi Aboshi, Yumiko Uehara
Shigeki Takatsu, Koichi Ito, Fumiyuki Kuwata and Kichibee Otsuka
Abstract
The present research evaluates the audio‑visual teaching materials adopted at the Nihon
University School of Dentistry as part of the Medical Humanity curriculum. The video
material is intended as a general introduction to dental service in Japan and as a method forshowing participating students how to behave and observe the dental clinics they arescheduled to visit as a part of their education. The material is also intended to provide
students with vocational awareness.
Key words: dental education, medical humanity, video material, dental clinics.

１. 緒

１学年の前期教科「健康と社会」の一環として

言実習では，歯科医院の一日を体験することにより，将来の歯科医師としての自己の在り方生き日本大学歯学部では，平成 12年より，幅広い方を教養と総合的な判断力を身につけることの意義える機会を提供している。

を意識するとともに，歯科医療の現場を体験す

本実習では，夏休み中に歯科医院において２ることにより，将来の目標を確認し，医療人と日間の見学を行っている。事前事後教育を含むしての良識と豊かな人間性を体得することを目

実習プロセスを通じて，社会と職業と自己との標として，第１学年から第４学年の前後期にわ関わりについて関心を高めていくことが目的とたって「医療人間科学」の科目を実施している。

なる（図１参照）。

その中で，歯学部第１学年では歯科医院（診療事前学習において歯科医院に対する理解を深所）見学実習を実施しているが，これは，キャめるとともに，実習書類を作成するプロセスをリア教育の一環として，歯科医療の現場におけ通じて，契約に対する関心を高め，歯科医院へる Early exposure として，また第５学年に行のコンタクトや事前訪問を通じて自分で社会にわれる「臨床実習」に先行するインターンシッ接する機会を得ていく。

プ教育として行われている。見学実習は事前事

実習テーマは，事前学習の一環として少人数後学習を含むものであり，「実習必携」「指導要でのグループミーティングを行い，その後，各領」等のマニュアルを作成して行っている。第

自の実習先歯科医院との話し合いで決定させて日本大学歯学部

Nihon University School of Dentistry
1‑8‑13 Kanda‑Surugadai, Chiyoda‑ku, Tokyo 101‑8310, Japan〒 101‑8310 東京都千代田区神田駿河台１‑８‑13(受理：2005年 10月１日）

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を設けている。学生はこれらについて観察するが，この中から各自の興味に応じて個別実習テーマを設定させている。なお，レポートの課題となる個別実習テーマは，最終的には，事前訪問時に，歯科医院の指導のもとで決定していく。
リフレクション（振り返り）としては，実習中は実習日誌を記載し指導医の指導を受けるとともに，実習終了後はテーマに即したレポートを提出する。これは，後日冊子にまとめシェアリングする（共有化）また，少人数でのグループミーティングを行ってシェアリングを行うとともに，後期教科「歯科医療史」において，学生のレポート等をもとに，歯科医療の視点から意味づけを行っている。
以上の実習を通じて，医療サービス機関としての歯科医院のあり方を観察するとともに，診療を受ける患者さんの全人的理解，すなわち一人の人としての患者さんと，その生活のあり方
図１に対する理解を通じて，医療サービスが提供さ歯科医院見学実習のながれ図れていることを理解していく。また，そのようなサービス提供者としての歯科医師の姿を，自いる。

己の在り方を見学中は，患者でもなく，スタッフでもないえる材料としていくことになる。

中立的な，第３者的な立場から歯科医療の現場を，「壁になって」見学することとなる。この点

このような見学実習を，効果的に行っていくがスタッフ側の立場で「関与しながらの観察をためには，歯科医院に対する基本的な知識と，行う」第５学年と異なっている。学生には，歯明確な見学の視点を持っていなければならな科診療所における歯科医師の１日を「治療行為い。しかし，引受先の歯科医院からは，あまり以外」の観点から観察するように指示している。にも歯科医院について知らなさすぎるという意

見学における観察目標として，本実習全体の見が毎年出されている。尾崎他（2005）は，本テーマである学新入生に対して実習の事前アンケートを行っ・共通テーマ（GIO)ているが，学生の半数は歯科医療者と接した経「歯科医院における人間関係を観察する」

験が無く，その中には歯科の治療経験が全くなに加えて，く，歯科医院を知らない者もいたことを指摘し・個別テーマ（SBOs)ている。このことは，実習に臨んで，歯科医院①職業としての歯科医師のあり方を知るや歯科医師に対して，漠然としたイメージしか②組織としての歯科医院のあり方を知る持っていない学生も存在することを示してい③地域における歯科医院のあり方を知るる。したがって，事前教育において，歯科医院
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ａ.

ｂ.

ｃ.

ｄ.

ｅ.

ｆ.

ｇ.

ｈ.

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ｉ.

ｊ.

ｋ.

ｌ.

ｍ.

ｎ.

ｏ.

ｐ.
図２

ビデオの各シーンの流れ

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歯科医院見学実習事前教育教材ビデオ『歯科医院について知る―その機能と役割―』の制作に対する理解を深め，実習に対する動機付けをのための設備とに分けて説明する。本ビデオで高めることが求められており，患者体験を持たは以下の設備を紹介した。（ない学生にも実習テーマへの関心を高めることオには登場しない。

を目的とした視聴覚教材を作成し使用すること①患者さんのための設備は有用であると思われる。本研究は，この目的

玄関のために制作された教材ビデオ『歯科医院を知待合室る―その機能と役割』について報告するもので診療室受付）内は今回のビデ診療録（カルテ）掲示

リーフレット

雑誌等

ユニット周りある。

診療椅子

２. ビデオ教材『歯科医院を知る―その機能と役割』の構成

テン

デンタルライトシャーカス

ブラケットテーブル

基本セット

タービン
ンジ

本教材は，歯科医院見学実習の事前学習におエンジン

バ キュームスリーウェイシリ
排唾管

ス ピット

いて，歯科医院の機能と役割を説明する授業場

介補サイドなどを実際に操作しながら解面（尾崎担当）で上映する目的で制作された。

説する。
エックス線室（トイレ）

撮影は港区のオフィス街にある F 歯科におい②スタッフに必要な設備て，その同意と協力を得て行われた。内容は，コメンテーターとして，共同研究者の尾崎が歯滅菌スペース

技工スペース（資材スペース

科医院を訪問し，解説していくものである。出休憩室・医局トイレ）

C パート

演者は，他に歯科医院長，歯科衛生士２名，模歯科医院のスタッフ

擬患者（共同研究者山崎）。制作スタッフは，尾歯科医院のスタッフとしては歯科衛生士，歯崎哲則（監修），網干博文（撮影），上原裕美子科技工士，受付事務，歯科助手などが挙げられ（進行），山崎晴美（企画・編集）。

るが，ここでは歯科衛生士の役割について解説していった。

本ビデオは，タイトル，クレジットを含め 13

定義と業務，器材を整え待合室の患者さんを分 36秒で，４パートより構成されている。シーンの流れを図２に示す。以下に各パートの概要

呼ぶ場面，Four Hand System を収録を述べる。

D パート

A パート「歯科医院とは」び職業としての歯科医師

地域における歯科医院の在り方およ

本ビデオの導入部である。歯科医院理解のた地域にあって歯科医療を提供している歯科医めの視点として以下の４点を提示する。これは師の在り方について，院長にインタビューした。

３つの SBOs に「歯科医院の設備」を加えたも３. 授業における使用についてのである。
①歯科医院の設備

歯科医院見学実習の事前教育にあたる授業時②組織としての歯科医院に本ビデオ教材を提示し，その後教員より解説③地域における在り方を行った。授業終了時に，授業に対する学生か④職業としての歯科医師らのフィードバックとして，本ビデオに対するB パート

歯科医院の設備感想を，出席カードの裏面に記入してもらった

ここでは，歯科医院の設備を，患者さんのたものを，KJ 法に準じて構造化したものを図３

めの（患者さんの目に触れる）設備とスタッフに示す。
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図３

学生の感想の KJ 図

機器等の設備がわかってよかったが多く見られた。これは，他の歯科医院も見たい等とともれ，患者としては見ていても，その名称まではに，学生が実際に見学して理解を深めるべき課わからない機器器材について関心を示してい題であろう。さらに，治療をもっと見たいとのた。また，「患者とは違う視点で見られて」「実意見も見られたが，これは，先の学年で学ぶ課家の歯科医院とは違って」新鮮だった，さらに題であろう。「見学実習の実感が出てきた」「見は「歯科医院に行ったことがない」「小学生以来学先でしたい質問がで出来た」「しっかり準備しで新鮮だった」という感想が見られた。
「地域にたい」といった実習への動機付けの高まりを述

よるニーズがわかった」「開業医のはなしがきけべた学生もいたが，「これから勉強が大変」と述てよかった」といった感想は，地域との関わりべた者もいた。

への関心を示していると言えよう。
「チームワー

４. 結

クの大切さがわかった」「清潔であった」などの語

スタッフのはたらきは，組織としての歯科医院今回，歯科医院の機能と役割を解説したビデに関する感想である。
「技術だけでなく患者さんオを作成したが，歯科医院見学実習に臨むためへの対応も大切」「患者さんとのコミュニケーの基礎知識を提供し，動機付けを高めるのに効ションの大切さがわかった」といった患者さん果的であったと思われる。ここ数年，新入生のへの対応についてよかったとの感想もみられた

歯科医療の受療経験の質と量は変化しつつあが，「もっと患者さんとのやり取りを見たい」「本り，「歯科医院を知らない学生」，「歯の痛みを経物の患者さんとのコミュニケーションが見た験したことのない学生」が増えつつある。今後

い」「違う年代を見たい」と言った意見も寄せらの医療人間科学の授業において，いかに患者へ
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歯科医院見学実習事前教育教材ビデオ『歯科医院について知る―その機能と役割―』の制作の共感的態度を育て，患者中心の医療を教育し学会発表ていくか，検討を続けていくことが求められよう。

本研究の一部は，第 24回日本歯科医学教育学謝会総会・大会（2005）において発表した。

辞引用文献

本ビデオ教材作成にあたり，福沢歯科院長

尾崎哲則，山崎晴美，上原任，上原裕美子，網干博

福澤洋一氏のご協力をいただいた。ここに感謝

文，高津茂樹，桑田文幸，伊藤公一，大塚吉兵衛

申し上げたい。
本研究を実施するにあたり日本大学歯学部佐（2005)，本学部新入学生の歯科受診経験と早期体験学習についての検討，第 24回日本歯科医学教育学

藤奨学金（研究）の補助をいただいた。

会総会・大会プログラム・抄録集，P.53．

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