日大歯学 , Nihon Univ Dent J, 90, 145-155, 2016を包含する学問であり，研究テーマは広範に亘る。

病理学講座

茂呂周教授の就任は昭和 63 年であった（第 1 図）。平成 9 年から平成 14 年までの間は , 研究担当の要職に在り・昭和 53 年までの沿革
病理学教室は大正 9 年に歯学部の前身である東洋歯科

ながら，研究を中心とした教室運営をされた。口腔や腸医学専門学校が創設された当時から存在したとされてい管などの粘膜面では 2 量体 IgA（dimeric IgA: dIgA）がる。大正 11 年には佐藤運雄歯科長が口腔病理学を，ま分泌されることが知られているが，IgA2 分子を結合さた病理学を佐藤清教授が担当されたとの記録はあるが，せるための分子として Joining chain（J-chain）がある。

教室としての形態が整い始めたのは昭和 2 年ごろに専門

この分子の発見者であるアラバマ大学細菌学講座教授で部 4 回生の角田傅教授が就任されたころであると考えらある Jiri Mestecky 教授のもとへ，昭和 55 年に留学されれる。またこの当時，黒川清之教授をはじめ多くの先生たのを機に，粘膜免疫の研究に従事された。dIgA のレ

方が慶応義塾大学からおいでになられており，柴田信，

セ プ タ ー 分 子 は 上 皮 細 胞 の 表 面 に 表 出 さ れ て お り，

正木正らと共に歯科病理学の三羽烏と並び称された角田

polymeric immunoglobulin receptor（pIgR）と呼ばれて教授も同大学の草間教授のもとでホルモンに関する研究い る。 こ の 分 子 の 細 胞 外 領 域 が 酵 素 的 に 切 断 さ れ てをされ，研鑽を積まれたと記録されている。その後，昭secretory component（SC）となるが，SC 分子を伴った

和 25 年には専門部 13 回卒の小早川庸造先生が教授に就

dIgA を特に secretory IgA（sIgA）という。茂呂教授は任された。先生は，黒川清之教授，尾形利二両教授の御上皮細胞における SC 発現のサイトカインによる調節や指導のもと，歯髄，歯周組織，歯原性腫瘍，核酸，吉田J-chain の発生に伴う発現変化などの課題に取り組まれ，肉腫等多岐に亘る研究活動に邁進されると共に，助教授

これに関する研究業績に対し，平成 9 年チェコ科学アカ時代から「歯科月報」の編集委員として，同誌の発展に寄デミーからメンデル賞を，また平成 23 年にはチェコ共与された。この時期には教室は活気に満ち，病理学教室

和国免疫学会賞（ガーネット免疫グロブリン賞）を授与さの形態が完成したと考えられる。小早川教授の健康上のれている。

理由から，昭和 28 年ごろには東京医科歯科大学から石川梧朗教授が口腔病理学の教育に参画され，昭和 43 年には東京大学医学部病理学教室から肝硬変の分類で当時世界的権威であられた三宅仁教授が着任された。昭和 45
年には日本大学医学部より梅村慎一郎教授を迎え，粟沢靖之助教授，茂呂周専任講師の体制となった。昭和 46
年粟沢助教授の松戸歯学部への教授転任となった後の昭和 47 年に，松戸歯学部第 2 代教授となる山本浩嗣先生（学部 20 回卒）が，さらに昭和 49 年には小宮山一雄先生（学部 22 回卒）が大学院生として入局している。梅村教
授は医学部時代には骨髄の病理を専門となさっていたが，歯学部着任を機に大学院生たちを中心に舌・口腔粘膜，唾液腺，口腔領域の腫瘍および腫瘍様病変などの病

第1図

茂呂

周 教授

理形態学的ならびに免疫学的研究に従事し，同時に医学部臨床病理学教室や武蔵野赤十字病院病理などに多くの小宮山教授は，昭和 53 年本学大学院卒業後，助手及び教室員を研修派遣された。

専任講師として勤務し，口腔粘膜疾患及び口腔癌の病理診断に従事された（第 2 図）。昭和 58 年からはアラバマ大・研究について学 Jiri Mestecky 教授のもとへ留学され，IgA の Natural

基礎と臨床を橋渡しする学問である病理学は，疾患のkiller 活性抑制，IgA の hepato-biliary transportation 現メカニズムの解明や予防法，治療法の開発といった分野

象を明らかにした。帰国後は付属歯科病院の病理診断，

145

学生教育に従事しつつ，E.fetida（ 赤ミミズ）を用い NK

・教育についてcell phylogeny を発見した。平成 16 年に教授就任後，口病理学講座では前期に病理学総論，後期に口腔病理学

腔扁平苔癬の発症について動物モデルとヒト病巣で細胞の講義および実習を行っている。これは，各論である口性免疫誘導における樹状細胞の役割を明らかにし，さら腔病理学の理解のためには病理学総論の知識が不可欠でに唾液腺再生の初期因子 epireguline を発見した。また，あるという考えに基づくものである。病理学総論で代謝

子宮筋腫を用いた口腔がん器官培養システムを確立し障害や循環障害，炎症，腫瘍などのすべての臓器に共通て，癌初期浸潤における SLPI 関与を発見した。この間して生じる疾患概念について学習した後に，口腔疾患の多くの病理学関連学位論文指導に携わり，広島大学，愛理解を深めることは，年々難易度を増しつつある歯科医

知学院大学，大阪大学の非常勤講師，イエテボリ大学客師 国 家 試 験 や CBT に 合 格 し て い く 上 で 欠 か せ な い ス

員教授，日本口腔科学会副理事長，日本臨床口腔病理学

テップであると考えている。また，実習では一貫して顕会理事，幹事を歴任されている。

微鏡観察を行ってきた（第 4 図）。この実習で重要なこと
は，一枚の標本のどこに病変があるのか，また，健常部との境界はどのような変化を伴っているのかということを実際に学生個々の目で確認する事である。CBT は視覚素材をもとに出題される試験であるが，この中で病理組織像の出題は増加する傾向にあり，顕微鏡実習はこうした問題への対応能力の向上に資するものであると考えている。昨今，顕微鏡を用いない病理学実習が他大学などで増えているが，アトラスや画像による学習のみでは病変部の発見や健常部との境界観察などは困難なことが多く，口腔疾患の本質的な理解のためにも顕微鏡実習は確実に残していかなければならない本学の伝統であると考えている。また近年，歯周疾患と全身疾患との関連が注目を浴び，歯周病が様々な全身的疾患の出発点である可

第2図

能性が指摘されてきた。すべての因果関係が解明されて

小宮山一雄 教授いるとは言えないが，本学卒業生の中から，病理学・口平 成 27 年 に は 浅 野 正 岳 が 教 授 に 就 任 し た（ 第 3 図 ）。

腔病理学の知識をもとに，これら疾患のメカニズム解明

茂呂教授のもと京都大学（本庶佑教授；医科学教室）や米に貢献してくれる人が現れてくれることを願っている。

国スクリップス研究所（William E. Balch 教授；細胞生物学）などの研究機関に留学し，生化学的，細胞生物学的手法を身に付けた。現在では，歯科臨床で殺菌目的で使用されている電解酸性機能水の生物学的機能に関する研究に従事しており，生体が危機的状況に曝された時に分泌する alarmin に着目している。

第4図病理学講座 実習風景
（平成 28 年 5 月 19 日）

・その他（人事について）
茂呂教授時代は，小宮山助教授，草間薫講師，岩瀬孝
志講師，斎藤一郎講師，浅野正岳助手，高橋富久助手，
竹之内信子助手，木村昌代助手，松本直行助手に加え，第3図

病理検査技手として早川智子，高梨冬樹，亀井実和子，

浅野正岳 教授 講義風景
（平成 28 年 4 月 7 日）

田中千晶，金田悦子が在籍した。病理学の大学院生とし

146

教室史

ては，浅野正岳，高橋富久，斎藤学，須之内達人，浅野博文，加藤雅子，岩田有弘，松本直行らが，また，口腔臨床医学講座外科，歯内療法科，歯科矯正科などから多くの臨床系大学院生を受け入れると共に，研究生は 25 名にも上り，臨床医学講座は，平成 28 年度より医学的教育を担うそれぞれが学位を取得した。その後，草間講師は平成 10講座として，口腔外科学講座より教授米原啓之，専任講年に明海大学口腔病理学教授に，斎藤講師は平成 4 年に師生木俊輔，助教秀真理子および岩田潤，講座専修医古東京医科歯科大学難治疾患研究所の講師として転出さ

川明彦が移動して，さらに大学院生安光智洋および赤坂

れ，後に鶴見大学歯学部口腔病理学講座主任教授となら

竜太と研究生吉村王将が加わり開設された。

れた。高梨技官は日本大学職員となり，現在は通信教育

本講座が設立される背景として，本学部においては，学部に所属している。平成 14 年には高橋助手が解剖学

以前より総合的医学系科目として授業科目隣接医学Ⅰ，

第Ⅰ講座（高城稔教授）の助教授として転室した後，平成

Ⅱ，Ⅲとして内科学，外科学，小児科学，産婦人科学，

23 年には同講座の主任教授に昇進された。小宮山教授時

耳鼻咽喉科学，皮膚科学，泌尿器科学，眼科学，精神・代は，浅野准教授，岩瀬講師，松本助教，三上剛和助教，

神経科学の講義が行われている。また，歯学系授業にお尾曲大輔助教体制となった。大学院生には天野雄介，迎いても，授業科目顎口腔疾患・治療学の炎症と血液疾患，

章太郎，尾曲大輔の 3 名が在籍したほか，社会人大学院

口腔外科手術時の患者管理，および顎口腔診査診断学の生は 8 名に上った。岩瀬講師は平成 26 年度，小宮山教

口腔診断学・有病者歯科学などの授業において全身疾患

授の退任と同時に退職された。平成 21 年からは，病理に関連する領域の授業が行われている。さらに実習にお診断科に専修医という枠が設けられ，迎章太郎専修医，いては，授業科目アドバンスト歯科学演習の歯科臨床の北野太一専修医兼社会人大学院生がその任に当たった。

展開において内科診断学実習を行っている。しかし，近また，松本助教は平成 28 年度より鶴見大学の斎藤教授

年歯科診療に際して有病者に対する治療や手術時の全身のもとに講師として転出した。平成 28 年度からは浅野管理などの内科学を中心とした全身疾患に対する知識の教授のもと，新たに五條堀孝廣助教が就任した（第 5 図）。

必要性が高まっており，これを反映して歯科医師国家試

また，平成 27 年度から歯内療法科の小木曾文内教授，

験においても全身疾患に関する問題が多く見られるよう歯科インプラント科の萩原芳幸准教授，本講座 OB の井になっている。このため従来行われてきている学生教育

出文雄先生，岩田有弘先生に学生講義の一部をご担当頂

や研修医の教育では全身的医学教育が不十分であり，一いている。この他，学生実習時のインストラクター（兼層の医学教育の充実が必要となって来ている。このこと

任講師）として，渡辺孝夫先生，木所義博先生，小田泰から，歯学生に対する医学教育を担う講座として臨床医之先生，秋間重徳先生，白野隆史先生，斎藤学先生，藤学講座が設立された。

田裕先生に御協力頂いている。

本学部の学生教育は，将来歯科医師を目指す学生に対する教育である。このため，医師が一方的に医学的内容を教育すれば良いのではなく，歯科医師となった後に教育を受けた医学的内容を歯科医療の現場で実際に活用できるようにしなければならない。このために臨床医学講座においては，従来行われている隣接医学や歯学系教育の全身疾患関連教科をさらに充実させるとともに，医師と歯科医師が双方の立場において学生に必要とされる教育が行うことを目指している。
研究においては，再生医療技術を顎口腔再建分野への応用に向けた骨再生研究，口腔顎顔面再建後の機能評価および疼痛メカニズムの解明の研究を行っている。現在，
骨再生領域の研究では，自己組織の採取による犠牲を最小限にする方法として再生医療技術を用いた再生組織の第5図開発研究が盛んに行われている。ごく少量の細胞を採取

病理学講座集合写真
病理学講座で研究を共にしている臨床系講座の教員，大学院生と共に（平成 28 年 6 月 20 日現在）

し，細胞培養などにより増殖させ組織を体外で再生させ，その再生組織による欠損部分の再建を行う方法で，理論的には最小限の犠牲で再建手術が可能となる。しかし，現在のところ再生可能な組織量はわずかであり，増殖した細胞の癌化の問題や再生組織の血液供給の問題など解147

決されなければならない問題も多い。臨床医学講座におともに診療科としては口腔外科として従来と同じく診療

いては，人工骨および骨再生能を有する骨膜と骨髄幹細を合同で行っており，口腔外科の一般的な治療を行うと胞などを複合した組織工学技術を応用することによる顔ともに臨床医学講座は顎顔面再建を専門分野として担当

面再建用再生骨の開発に向け，実験動物の下腿骨，頭蓋している。将来的には学生に対する内科診断学実習など

骨および下顎骨を用いて micro-CT を用いた骨膜からのが行えるような，医学診療科の開設についても現在検討

骨再生過程の経時的観察，人工骨および人工材料移植時中である（第 1 図）。

の再生骨が形成される過程で発現する RNA とタンパク質についての分子生物学的分析や，骨再生量の増加や再生期間の短縮のために必要となるデータを得るための基

歯科保存学第Ⅲ講座（保存学教室歯周病学講座）

礎的な実験を行っている。また，再建外科において機能再建を行うに当たっては，その再建された機能を客観的・昭和 53 年までの沿革に評価することが重要である。しかし，再建手術を受け

昭和 41 年保存学教室が大学制度の改革に伴い，保存た症例の評価においては，症例の全身状態をはじめとし修復，歯内療法，歯周病学の 3 講座制になり，歯周病学て組織欠損量や再建方法および術後機能訓練方法の違い

講座の初代主任を楠など，症例により各種条件に相違が見られるため一律な授は学内では歯科病院副院長，保存部長，学外において評価が困難であり，このため症例の機能回復についてのは歯周病学会会長の要職を務めた。

正夫教授が担当した。また，楠教客観評価が行えていない。このことから，再建手術にお昭和 53 年 4 月，村井正大助教授が第 2 代主任教授にける術後の評価法の確立について研究を行っており，顎昇任し，教室を主宰した。村井教授は歯科全般に重きを矯正手術および腫瘍切除に伴う再建手術後の機能回復に置き，就任初期には学内外から多くの講師を招き，講座

ついて videofluorography を用いた咀嚼嚥下動態変化のの充実を図った。

観察による研究および口腔腫瘍や再建手術など各種手術後の口腔内細菌層の変化についての研究などの臨床研究

・昭和 54 年以降の沿革を行っている。さらに，疼痛メカニズムの解明について

昭和 55 年，村井教授は第 23 回日本歯周病学会秋季学の研究では，口腔顔面領域の癌浸潤に伴い発症する難治

術大会，大会長を務めた。また，同年，歯周病学の大家

性癌性疼痛に延髄の活性化マイクログリアに発現する各であり，プラークコントロールレコードの生みの親である，

種受容体が関与していることが強く示唆されていること

米国インディアナ州立大学歯周病学講座の OʼLeary 教授

から，ラット由来の扁平上皮癌細胞を用いて舌癌を発症

を客員教授として招聘し，歯周治療の理論および歯周外させた舌癌モデルラットを作製し，延髄の活性化マイク

科手術などを講座員が見聞した。それを機に，伊藤公一

ログリアに存在する各種受容体が癌性疼痛発症および維専任講師が歯周病専門医の養成制度ならびに歯周病罹患

持にどのように関与するかを行動薬理学的，免疫組織学

歯根面から抽出した内毒素（LPS）の作用を解明するため的，生化学的および電気生理学的に解析している。

OʼLeary 教授のもとに 3 年間留学した。伊藤講師はイン

現在，外来および病棟での診療は，口腔外科学講座とディアナ州立大学でパートタイム大学院生として大学院教育を受けながら，歯学部の学生教育にも携わった。その集大成として，「IDENTIFICATION OF MATERIALEXTRACTED FROM PERIODONTALLY INVOVEDROOT SURFACES」で thesis を 提 出 し，Master of
Science in Dentistry（MSD）の資格を取得し帰国した。
その後，昭和 58 年，藤川謙次助手も 3 年間 OʼLeary 教授に師事し，MSD の資格を取得し帰国した。昭和 59 年には鈴木邦治大学院生がトロント大学，昭和 61 年，田中宏司大学院生がインディアナ州立大学に 2 年間留学
し，研究に専心し帰国した。さらに，平成 3 年音琴淳一
助手がテキサス大学サンアントニオ校，平成 6 年に菅野直之助手がカリフォルニア州のスクリプス研究所へそれ
ぞれ 3 年間留学した。音琴助手は帰国後，専任講師に昇任した後，平成 9 年松本歯科大学助教授を経て，平成 18年松本歯科大学教育支援センター大学院健康増進口腔科

第1図学講座教授を拝命し，現在も活躍中である。平成 5 年村臨床医学講座員（平成 28 年 6 月 14 日撮影）

148

教室史

ら，新しい講座の発展を目指している。

井教授は第 36 回日本歯周病学会秋季学術大会（於：サンケイホール，東京）で 2 回目の大会長を務め，盛会に大会を終えた。さらに，平成 6 年，第 6 回強電解水歯科研
究領域研究会（於：日本大学会館，東京）の大会長も務めた。平成 9 年西田哲也助手が OʼLeary 教授の後任でインディアナ州立大学歯学部歯周病学講座，Hancock 教授のもとに骨補填材の研究のために留学した。平成 11 年 3月村井教授が退任して研究所教授に就任した（現名誉教授，平成 24 年瑞宝小受賞）。
平成 11 年 4 月伊藤助教授が第 3 代主任教授に昇任した。平成 14 年には日本大学歯学部付属歯科病院病院長に就任し，病院の改革に奔走した。平成 13 年に嶋田浩
一助手がカリフォルニア大学デービス校に酵母の研究のため留学した。平成 15 年，伊藤教授は第 46 回春季日本
歯周病学会学術大会の大会長（於：都市センターホテル，東京）を務めた。平成 18 年佐藤秀一専任講師がミシガン大学歯学部歯周病学講座，Hom-Lay Wang 教授のもと第1図村井正大名誉教授と伊藤公一特任教授に留学し，米国大学院でポスドクプログラムを修了し，翌年帰国した。平成 18 年，関啓介専修医が研修診療部，

三澤（旧姓：押川）麻衣子が医療人間科学に助教として移・教育について籍した。平成 19 年伊藤教授は日本大学歯学部次長に就

平成 8 年までは 4 年前後期に歯周病学講義，4 年前期任した。同年，八木元彦大学院生がボストン大学 Van-

（半期）に歯周病学の実習が行われていた。実習時間数がDyke 教授のもとに留学し，研究に専心した。平成 20 年，不足していたため，歯周外科実習を 6 年時の臨床実習終第 21 回日本歯科医学会総会を日本大学歯学部が担当し，了後，セミナー形式で模型を用いた実習を講堂で行って伊藤教授は準備委員長として尽力した。平成 21 年からいた。

伊藤教授は第 18 代日本歯周病学会理事長に就任し，菅平成 8 年 4 月からは現在の担当形式となり，4 年前期

野准教授，佐藤専任講師がそれぞれ学会の庶務幹事と会に歯周病学講義，歯内療法学・歯周病学実習Ⅰ，後期に計幹事を務めた。平成 22 年 11 月にはアメリカ歯周病学

アドバンスド歯周病学講義，歯周病学実習Ⅱを担当して会共催日本歯周病学会 2010 年記念大会（於：ハワイ，米いる。現在のカリキュラムに変更されてからは講義・実国）の大会長を伊藤教授が務め，総勢 3000 余名の参加者

習担当時間数が増加したことにともない，講義・実習内を国内外から集め大会を成功裡に収めた。また，同年，

容の見直しを行った。とくに，実習では，歯周治療の基

第 10 回口腔機能水学会（於：日本大学歯学部，東京）の本手技であるスケーリング・ルートプレーニング実習の大会長も務めた。平成 23 年には日本歯科医学会会長賞

内容を充実させ，学生が実際の臨床ですぐ対応できるよを受賞し，平成 24 年には第 55 回秋季日本歯周病学会学

うな指導を行っている。また，実習書はこれまでのプロ

術大会（於：つくば，茨城）で 2 回目となる大会長を務め，グラムを基本とし，毎年見直しと小改訂を繰り返しながさ ら に， 日 本 歯 科 保 存 学 会 賞 を 受 賞 し た。 平 成 24 年，

ら，時勢に応じた内容を盛り込んでいる。

高山忠裕助教がニューヨーク大学に骨再生の研究のため

また，講座内の医局員に対しては，国内では歯周病の留学した。平成 25 年 3 月伊藤教授が退任し，同年 4 月

専門医制度がまだ発足されていなかった時代から，そのより日本大学特任教授に就任，現在も後進の指導に携先駆けとなる専門医を養成するための教育がすでに行わわっている。

れていた。これは，伊藤教授がインディアナ州立大学で平 成 25 年 4 月 か ら 主 任 教 授 を 歯 科 保 存 学 第 Ⅱ 講 座，

学んできた米国の大学院教育を基本としている。具体的

小木曾文内教授，平成 26 年 10 月より歯科保存学第Ⅰ講には，医局員は配当されたそれぞれの患者の初診時の治座，宮崎真至教授にそれぞれ併任していただいた。その療計画からメインテンスまでをステップごとに，指導医間の講座内の実務は診療科（歯周病科）科長，菅野准教授のチェックを受けながら，完遂させることである。そしと平成 25 年に准教授に昇任した佐藤がともにあたった。

て，それらの症例を症例報告会で報告することをノルマ

平成 27 年 4 月，佐藤秀一准教授が第 4 代主任教授に昇としていた。現在もその基本体制は変わっていないが，任した。佐藤は村井，伊藤の両教授（第 1 図）に師事し，専門医・認定医制度が日本歯周病学会で正式に発足した

これまでの保存学教室歯周病学講座の伝統を継承しながことにともない，入局した全医局員が認定医および専門149

医の取得を目指している。また，講座では抄読会ならび

菅野直之准教授，吉沼直人専任講師（診療准教授），西田に症例報告会を毎月開催し，講座内だけではなく，外部

哲也専任講師（診療准教授），高山忠裕助教（医局長），好の開業医の先生方にも門戸を広げ，歯周病認定医・専門

士亮介助教，蓮池医の取得を学外の先生方に対しても積極的に励行してい美専修医，津徳亮成専修医，間中総一郎専修医，望月小る。講座の抄読会・症例報告会は日本歯周病学会専門医

枝加専修医，佐藤暢亮専修医，研究生 5 名，大学院生 16

委員会公認の研修会としても認められており，出席者は名である（第 2 図）。

聡助教，高野麻由子専修医，長嶋麻認定医・専門医の単位認定が可能となっている。講座からの現在までの専門医・認定医の取得者数は指導医 27
名，専門医 85 名，認定医 34 名である。
・研究について村井教授は生化学講座の出身であったことから，就任
初期には歯肉や歯石中のリン脂質の分析など生化学的手法を用いた基礎研究を数多く発表していた。その後，臨床に視点を置いた，新規格の歯ブラシやチューインガムを応用した新たなプラークコントロール法，スケーリン
グ・ルートプレーニング，レーザーの応用，酸化・機能
水の臨床応用の研究など幅広い視点での研究指導を行第2図

現在の歯科保存学第Ⅲ講座のスタッフ（平成 27 年撮影）

い，現在の歯周病学講座の研究の基礎を確立した。村井教授が指導した学位論文は 64 編である。
伊藤教授は村井教授が指導した研究の基盤を継承しな

歯科補綴学第Ⅰ講座

がらも発表する論文は「最低でも英文，できればインパ
クトファクターの付いた海外誌に投稿するように」と医・昭和 53 年までの沿革

局員に発破をかけ，自らもその手本を示した。その指導

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅰ講座のこれまでの歴史

によって講座から発表される英論文数は飛躍的に増え，を紐解くには，まず日本大学歯学部補綴学教室の歴史を

伊藤教授が就任中に 100 を超える英論文が教室から発表知る必要がある。そもそも日本大学歯学部補綴学教室は，された。また，新たに取り組んだ研究テーマとして再生

本学の前身である東洋歯科医学校が大正 5 年に開校した治療に関する研究が挙げられ，とくに，臨床で困難とさ際に開設をされた。開設当時は，現在のような講座制はれる垂直方向への骨増生をウサギの頭頂骨にチタン製の

とられておらず，総義歯に関しては横地秀雄先生がス

キャップを用いて検討した。佐藤が米国留学から帰国後，ノー氏法で教育を行ったとの史実が残っている。

伊藤教授の命を受け，より小型動物であるラットを用い

その後，昭和 5，6 年からは，それまでの義歯製作技て，本学で開発された実験動物用マイクロ CT を利用し術を修練するだけの技工学教育から，現在の体系的な学た研究手法を確立した。この手法により大学院生の学位問としての補綴学が教育されるようになった。そして，論文はもとより，多数の論文を海外誌に発表した。また，

昭和 20 年の終戦を期に専門学校制から旧大学制へ，さ菅野准教授は歯周病と全身の関係を研究テーマに掲げ，らに新制大学，大学院制へと教育制度が変革する中でこ分子生物学的研究手法を用いて学位論文を指導し，多くれに対応し，義歯製作技術の修練に加えて歯，顎，口腔の海外論文を発表し，教室の業績をさらに高めた。そのの診断，さらには義歯と口腔器官，組織と生物学的，生他，生化学講座，組織学講座，解剖学講座，衛生学講座，

理学的または生物物理学的関係を教育するという現在の細菌学講座，生理学講座ならびに病理学講座との共同研

教育に近い内容となった。また，昭和 24 年後期からは究を行い，研究の幅をさらに拡充させてきた。伊藤教授

歯学部学生への補綴学講義が始まり，沖野節三先生が主が指導した学位論文は 69 編である。

任教授として総義歯を担当されるようになった。沖野先佐藤はこれまでの講座の研究体制を継承しながら，再生は各個人の顎運動に順応する咬合器を開発され，さら生治療や歯周病と全身に関する研究を進めるとともに，に野本正雄先生が直接学生指導に当たられ，基礎実習と研究結果を臨床にフィードバックできるような研究体制

臨床実習とが一体となった充実した教育が施されるようの確立を目指し日々奮闘中である。

になった。その後，昭和 31 年に全国の歯科大学で初となる大学院歯学研究科が本学に開校されると，沖野節三

・その他（人事関係）

先生と桜井鉱先生が補綴学専攻教室の初代委員となり，

平成 28 月 6 月現在の講座構成員は佐藤秀一教授以下，多くの優秀な歯科医学研究者を輩出し，その潮流は現在

150

教室史

床に則したものに更新した。また，学生教育の充実のたまで脈々と受け継がれている。
昭和 40 年代になると，歯科医療への社会的なニーズ

め実習室の設備，配置を一新した。祇園白信仁教授を中の向上に応じて，補綴学も歯冠補綴架橋義歯学，局部床心に飯沼利光専任講師，瀧澤朋章専任講師が補佐し医局

義歯学と総義歯補綴学へと，より専門的な教育及び診療運営にあたった。平成 19 年，臨床，教育，研究の一層体制へと近代化がなされた。このときに総義歯補綴学教の充実を図るため東北大学から高津匡樹先生を准教授と育を担当されたのが，野本正雄先生と加藤吉昭先生だっして迎えた。日本補綴学会東京支部学術大会，東京都歯た。さらに，昭和 46 年に日本大学松戸歯学部が開校さ

科医師会研修会等多くの学術大会および講習会を主幹しれると，これに呼応した教員等のスタッフ移動がなされ，た。歯科補綴学第Ⅰ講座の OB 会である総義歯会は 300

総義歯補綴学はアラバマ大学歯学部総義歯補綴学教室へ

名を超える組織となり祇園白教授の指導のもと講習会等の留学から帰国された森谷良彦先生が核となり，小山正を定期的に開催することで，知識や技量の底上げと共に宏先生と 7 名の医局員が担当した。また，この時期にはOB と現役医局員との交流を図っている（第 2 図）。

実習室が改善され，200 名もの学生が一同に実習を行う
・教育についてことが出来るようになり，基礎実習と臨床実習が一貫し

平成 27 年度現在，当講座では，第 3，4 学年総義歯補た教育体系で出来るように相互の整合がはかられた。

綴学の講義と実習を，第 5 学年では臨床実習を，第 6 学
年では総合歯科学演習やアドバンスト歯科学演習を担当

・昭和 54 年以降の沿革している。また，附属の歯科技工専門学校と歯科衛生専

昭和 58 年 4 月から森谷良彦先生が総義歯補綴学講座の門学校の講義も担当している。

教授に就任された。当初は医局や研究室がなく，間借りした医局であった。翌年には総ページ数 464 ページに及講義時期は年度によって異なるが，総義歯補綴学は第ぶ総義歯補綴学実習要綱 Full Denture Prosthodontics,

3・4 学年にかけて 1 年間行われている。講義は文科省教

A Manual for Pre-Clinical Procedures が完成し，総義授要項に従い，歴史的側面も含め義歯や顎運動の基礎知

歯補綴学実習の充実が図られた。昭和 62 年には第 79 回

識，高齢者特有の身体・心理状態，最新の咬合様式や義日本補綴歯科学会学術大会の主幹校となり，全国の補綴歯の重合法についても講義に取り入れている。

を専門とする臨床家，研究者が一堂に会する学術大会を

昭和初期では，少人数で基礎実習を効果的な教育実習

滞りなく運営した。森谷先生が教授であった，昭和 58にするという主旨で，実習の詳細な技工操作を図入り記

年から平成 14 年の間に 300 余の学術論文を発表し，総載した実習要項を作成し，ガリ版印刷にて学生に配布し義歯補綴学関係者も 200 名近くまでとなり，講座開設当て い た よ う で あ る。 こ れ が 後 の，「FULL DENTURE

初の 8 名から大きな講座へと飛躍した（第 1 図）。平成 15

PROSTHODONRICS」という実習要項本になった。その年からは祇園白信仁先生が教授に就任された。祇園白先

後，全編新作製・デジタル撮影した，現在の実習要項「無生のもとでは新しい総義歯補綴学実習要綱および実習ビ

歯顎患者への総義歯製作」を作製した。学生実習への効

デオを製作し，実習の効率化とともに実習形態もより臨果的な教育資材となっている。さらに現在では，講座にて印象採得から人工歯排列もすべて動画にて作成したDVD を，ビジュアル学習（希望者）として実習前に放映
している。

第1図

1979 年 総義歯補綴学講座

第2図

151

2015 年 歯科補綴学第Ⅰ講座

院内実習では，以前の症例制・患者担当制併用の時期

い，若年および高齢有歯顎者，高齢無歯顎者のそれぞれと，完全ローテーション見学制の時期，そして現在のについて報告を行った。塩田らは，睡眠時無呼吸症候群

POS 症例・ローテーション見学・症例制混合と，時期に治療用口腔内装置が顎口腔系に与える影響に関して，咀

よって内容は異なるが，学生の臨床での知識・態度・技嚼筋筋放電活動，咬合力および咬合接触面積から検討を

能向上を目的として行っている。症例制では，プロトコー

行い前方移動量に関して新たな知見を示した。内藤およル提出と口頭試問が再採用されている。登院前には客観

び成田らは，口蓋に対する舌接触圧を測定し，加齢によ的臨床能力試験（OSCE）を，院内終了時にはアドバンス

る変化についても検討を行っている。近年では加齢に伴ド OSCE（将来的には臨床実習後評価：Post-CC OSCE）

う咀嚼能力の変化について池田らが報告している。顎口を実施し，臨床能力に対する評価も課している。

腔機能系分野と関連して，飯沼らは超高齢者における最当講座ではその他，第 3 学年で咬合学を，第 4 学年で大咬合力と身体機能活動について研究を行い，現在では顎口腔機能学の講義を担当している。顎口腔機能学では

福本および福井らと共に身体的健康と口腔状態とのかか実習も担当し，現在では補綴他科と合同で歯科病院 3 階

わりについて研究を進めている。理工学的分野では，斉診療室を貸し切り，印象採得や咬合・チェックバイト採藤らが人工歯表面粗さと着色との関連について報告を得，フェイスボウトランスファー操作を学生相互実習と行った。佐藤らがフィルム型センサを開発し，義歯床下し，実習室にて咬合器付着後，咬合診査の実習も行って負担圧システムを構築したのと関連して，近藤らはフィいる。

ルム型センサを無歯顎シミュレータへ応用し臨床応用への礎を作った。

教育の一環としては，歯科医師となった後の生涯研修
も含め，臨床研修歯科医への指導も行っている。約 2 ヶ基礎分野の研究は，基礎系講座の協力のもと，多方面

月間当科にて研修と課題を行うコースや，シミュレーでの研究が行われてきた。李らは自由運動下ラットの顎ション模型と義歯による粘膜調整，リライン，義歯破損

運動発現における線条体内ドパミン - アンジオテンシン

修理，相互実習による辺縁形成等を課している。また，機構について報告を行った。原田らは慢性顎関節炎ラッ歯科医師を対象とした研修や学会も数多く担当していト三叉神経脊髄路核における，リン酸化 ERK 陽性細胞

る。OB 会主催研修会，各種学会学術大会や研修会を主の動態について解明を行った。高津らは加齢と臼歯喪失

管担当，歯科医師となってからの生涯学習への教育にもによるマウス咬筋の遺伝子発現変化について報告した。

携わっている。

また浦田らは口腔粘膜損傷による口腔痛における TRP
チャネルの関与について報告を行った。さらに西尾らが口腔上皮における Bone morphogenetic protein-7 の働・研究についてきについて解明を行った。

当講座では歯科補綴学の分野において，顎口腔機能系
分野，理工系分野および基礎系分野などの研究を行ってこれらの発表の成果発表は，国内では日本補綴歯科学

きた。初代教授を務められたのは森谷良彦教授であり，会，日本老年歯科医学会，日本歯科医学会総会，日本咀

総義歯補綴学に関して多方面から研究が行われた。その

嚼学会，日本顎口腔機能学会，日本歯科基礎医学会，日

内容は総義歯人工歯の咬合面形態に関する研究，咀嚼筋

本生理学会，日本大学歯学会および各学会誌で報告をに対する筋電図学的検討，印象材に関する理工学的な検行っている。海外発表では Eur J Oral Sci, J Dent Res，討，義歯床下粘膜組織の負担圧に関する研究，顎顔面形

J Society for Neuroscience, PLoS One, 等があげられ，態が咬合力および咀嚼筋筋放電活動に及ぼす影響等多岐

研究論文が掲載されている。

にわたる。この間指導した学位論文は 83 編にものぼり，多数の人材を輩出してきた。
その中で二代目教授として就任された祇園白信仁教授

歯科補綴学第Ⅱ講座

は，講座で行われてきた研究を踏襲しながらより広範囲な分野で研究に取り組んできた。顎口腔機能系分野にお・昭和 53 年までの沿革

いて，戸邊らはアンテリアガイダンスと側方滑走運動と本講座は，大正 5 年の東洋歯科医学専門学校の開校との関連性に着目し，作業側犬歯の運動様相を解明した。

同時に開講したものでなく，比較的歴史の浅い講座であ

藤本らによって実験的な咬合干渉が，顆頭の変位様相にる。

及ぼす影響についての研究が行われた。また李らは口腔本講座開講以前の補綴学教室は，現在のような 3 講座

内における大きさ弁別能と視覚および手指の触覚能力と制にはなっておらず，主に現在の総義歯補綴学講座とクの関連性について報告した。さらに福井らは口腔内大きラウン・ブリッジ補綴学講座から構成されていた。そのさ弁別能と味質の関連性についても検討を加えている。

医局は，大部屋で構成人数も現在の 1 講座程度の数で成田らは味覚閾値と温度感覚の関連性について検討を行

あった。

152

教室史

昭和 46 年（1971 年）に日本大学松戸歯学部の前身である松戸歯科大学が設置された。それと時を同じくして，
日本大学歯学部補綴学教室に日本大学歯学部歯科補綴学
Ⅱ講座（局部床義歯）が開講された。それによって，日本大学歯学部歯科補綴学教室は，総義歯補綴学，局部床義
歯学そして歯冠架橋義歯学の 3 講座となり，現在の 3 講座制が確立された。
一方，当時は国策として歯科医師の絶対数の不足を理由に，歯科大学の新設が打ち出されていたため，本学の多くの主要な先生方が教員として新設大学に転出していった。そのため，本学では歯科補綴学Ⅱ講座（局部床義歯）を担当する教授が不在となり，故澤木新岩手医科大学歯学部長および故尾花甚一鶴見大学歯学部名誉教授

第1図に兼任講師の立場でご教授いただいていた。
昭和 48 年 4 月（1973 年）に大木一三教授（第 1 図左）が歯科補綴学第Ⅱ講座 歴代教授
左：大木一三教授（大木一三教授退任記念誌 2000 より）
右：石上友彦教授

就任し，日本大学歯学部歯科補綴学Ⅱ講座（局部床義歯）
また，この時期より海外への留学者が増え始め，佐藤の教室作りに入った。局部床義歯学の講義の講義録および講義の資料，さらに，基礎実習のテキストを約 2 年掛

吉 則（ ミ シ ガ ン 大 学 ）， 石 上 惠 一（ ロ ン ド ン Guyʼs andかりで作成し，それが完成したのは昭和 50 年（1975 年）

Thomasʼs Hospitals），豊間均（ワシントン大学），永井栄一（アラバマ大学）らがそれぞれ留学し，講座に海外であった。

からの最新の情報をもたらし以後の講座での研究や臨床

当時の教授室は，本学歯科病院の 2 階，現在摂食機能に大きな影響を与えた。

療法の診療室に用いられている第 5 総合診療室の場所にあり，故中沢靖教授の教授室，大木一三教授の教授室，

昭和 63 年には，医局が 2 号館 2 階から地下 1 階へとそして，その隣に助教授の部屋が 1 つあり，その部屋を引っ越し，広さも以前の 2 倍以上となり，講座員の増加

故五十嵐孝義助教授（当時）と森谷良彦助教授（当時）が使に伴い医局員全員が医局に入りきれないような環境が大用していた。医局は，それらの部屋の裏側にあり，3 つ

幅に改善された。

の講座が出来ても医局は 1 つのままであった。医局員は，

昭和 60 年代以降は，研究面では留学から帰国した石

昭和 48 年（1973 年）大木教授を入れて 6 名，兼任講師 8

上惠一を中心にした全身と咬合に関する研究や現在も継名でスタートした。2 年目に医局員 15 名，兼任講師 9 名続しているスポーツ歯学に関する研究が増加した。
平成 10 年に石上惠一が東京歯科大学スポーツ歯学研となり，大学院も 1 名入室した。開講時より，大輪正昭，
佐藤吉則，豊間究室へ助教授として赴任したことに伴い，その後数名の均らが中心となって講座の運営を図り，それ以後，毎年入室者が増える傾向であった。

講座員が東京歯科大学へ移籍した。

・昭和 54 年以降の沿革

年度は，総義歯補綴学講座の森谷良彦教授が局部床義歯

平成 11 年度末に大木一三教授が定年退職し，平成 12
学講座の主任も兼任された。

昭和 54 年は，大木教授の就任から 6 年を経て，当初 6名であった常勤の医局員は，大学院生を加えて 23 名に

平成 13 年に，現在の講座の主任教授であり石上惠一増加した。研究面では，筋電図分析，遊離端義歯の印象の実弟である石上友彦教授（第 1 図右）が愛知学院大学歯法の検討，模型用埋没材の諸性質に関する報告などが発

学部補綴学第二講座より，着任した。石上教授は，本学表されていた。

卒業後，東京医科歯科大学大学院を経て，愛知学院大学

それ以降，常勤の医局員の数は増え続け，昭和 56 年歯学部に在籍していた。石上教授は，一般的な有床義歯には 30 名を，昭和 60 年には 40 名を，そして平成元年

補綴学に加えて，顎顔面補綴学，磁気歯科学およびインには，50 名を超え 51 名となり講座員の数が最も多い時

プラント歯科学に精通していたため，以後の講座の特色代を迎えることとなった。小林栄作助教授が定年退職すとして顎顔面補綴および磁気歯科に関する研究が増加しる平成 8 年迄は，教授：大木一三，助教授：小林栄作，た。石上教授自身も日本顎顔面補綴学会理事長および日

講師：大輪正昭・佐藤吉則，助手：豊間

本磁気歯科学会理事長を歴任した。

均の体制が継講座は，石上教授の方針として，臨床能力の高い歯科続した。

医師を育てることを重要視し，医局会で経験の浅い講座

大木教授は，附属歯科技工専門学校校長や附属歯科病員も含めて，臨床症例の検討などを行った。

院長などを歴任した。

153平成 15 年には，石上教授を大会長とした第 109 回日

現在は，症例報告や抄読会も行いつつ，臨床教育とし

本補綴歯科学会学術大会の運営を総義歯補綴学講座およてテューター制度を取り入れ，大学院生は教授が，そのびクラウン＆ブリッジ学講座の協力を得て行った。

他の講座員には，担当教員を指導医として定め，お互いまた，平成 14 年よりスポーツ歯科診療科長となった

グループ毎に切磋琢磨して若手育成に力を入れている。

月村直樹科長の指導の下，スポーツ歯科に関する研究もまた，すべての講座員は，在職期間中に 1 回以上の学会発表を義務付けられ，臨床のみならず研究活動も奨励継続されていた。
講座の出身者で東京都リハビリテーション病院およびしている。さらに，専門医・認定の取得も奨励しており，

新潟大学歯学部で摂食機能を専門に治療・研究を行って日本補綴歯科学会，日本磁気歯科学会，日本顎顔面補綴

きた植田耕一郎は，平成 16 年に本学に新たに創設され学会，日本スポーツ歯科学会等の専門資格の取得も活発

た摂食機能療法学講座の教授として着任した。

に行われている。

平成 19 年には，附属歯科技工専門学校校長職にあっ・研究についてた佐藤吉則助教授が教授へ昇格した。
平成 23 年に豊間

現在，歯科補綴学第Ⅱ講座では，歯科補綴学を多方面

均専任講師が診療教授に , 大山哲生

から研究し，明日から役立つ臨床学や将来役立つ基礎

専任講師が診療准教授に就任した。

データを求め研究を進めている。

石上教授の愛知学院大学時代の留学先として縁のあったカリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）に月村直

列挙すると，まず骨髄細胞や脂肪細胞を用いた骨造成

樹准教授，大山哲生専任講師をはじめとして数名の大学や歯周組織の再生に取り組んでおり，歯科補綴という分院生が留学するようになったのもこの時期以降である。

野において生物学的見地から欠損修復の治療法を模索
し，将来の歯科補綴を見据えた研究を行っている。顎堤の骨吸収を抑える，もしくは造成することは義歯やイン・教育について歯科補綴学第Ⅱ講座は，学生教育として，基礎臨床教

プラントなどの補綴治療を行う上で，その成否を左右す

育および臨床実習教育を担っている。基礎臨床教育としると言っても過言ではない。その安全性と十分な臨床的て，永らく講義は局部床義歯学として，実習は局部床義な効果が得られるよう検討を行っている。

歯学実習として 4 年次後期および 5 年次前期に行われてまた，インプラントや義歯の動きが支台歯にどのよういた。その後，教育カリキュラム変更に伴い教科名の変な影響を与えるかを知り，生体に有利な補綴処置を提供

遷はあるが，現在講義は，部分床義歯補綴学 I およびⅡするために，有限要素法による三次元の解析と共に模型として，実習は，部分床義歯の模型実習 I およびⅡとし実験や臨床データを集積している。これらのデータを基て，4 年次の前期・後期科目で，臨床実習直前の教育を担っに，複雑な義歯の口腔内での動態を詳細かつ正確に検討ている。基礎実習のテキストも永井栄一らが中心となり

し , 磁性アタッチメントなどを応用した理想的な部分床

大きく再編し，講義は，教授以下教員 8 名で分担してお義歯や顎義歯の適切な設計法などを確認している。

り，シラバスに則りながらも，教員それぞれによる特色

さらに，さまざまなスポーツにおけるマウスガードのの有る講義を行っている。臨床実習教育は，歯科補綴学

有用性を検証するとともに，実際の外傷予防やくいしば

全般に対する教育を行っており，特に所掌の部分床義歯りの効果などスポーツ歯学の分野で必要な情報を提供し学に関しては，必修症例を課し，口頭試問等による理解ている。オリンピックやワールドカップなどの大きな大度の向上に努めている。

会が日本で開催され，今後歯科医師に求められることは広がってくることから，その情報は重要なものになるとまた，臨床教育は，一般歯科補綴治療に留まらず，イ

考える。

ンプラント補綴，顎顔面補綴，スポーツ歯科においても加えて，補綴材料に関しても用途に応じた新たな材料

幅広く臨床教育を行っている。
さらに，近年の国家試験の出題傾向の変化を臨床実習

や修理方法を確立し，種々の歯科理工学的分析を行いなの現場に取り入れるべく，教員は常に最新の国家試験のがら開発を手掛けている。この点においても , 臨床上重出題傾向を把握し，診療中の口頭試問などにより学習効要な研究であることは言うまでもない。
また，若手医局員による臨床研究は補綴学会東京支部

果を向上すべく改善を行っている。さらに，石上教授はにおいて何度も優秀発表賞を受賞している。

卒後教育担当として研修医教育や国家試験浪人の教育に

現在，6 名の大学院生が原動力となり研究を推進しても携わっている。
講座員教育に関しては，従来，症例報告や抄読会等にいるが，全ての医局員が研究に関与し，学会発表や論文

より若手講座員の知識等の向上を目指していたが，特に投稿を行っており，歯科補綴臨床においての疑問点や不臨床教育に関しては，グループなどによる教育は行って明瞭な点および改良点等を抽出し，臨床に役立つ研究をいなかった。

進めている。

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教室史・その他（人事関係）
平成 28 年 4 月 1 日現在，石上友彦教授以下，月村直樹准教授，専任講師 3 名，助教 2 名，専修医 4 名，臨時専修医 4 名，研究生 12 名，大学院生 6 名の計 33 名で構成されており（第 2 図），ここ 10 年は大谷賢二を医局長として医局の運営を行っている。これに加えて，兼任講師 21 名， 非 常 勤 医 員 7 名， 聴 講 生 3 名 お よ び 研 究 員 1名で構成され，教育・臨床・研究に取り組んでいる。

第2図

平成 28 年度歯科補綴学第Ⅱ講座 医局員

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