建設コンサルタンツ協会ホームProject Brief

プロジェクト紹介

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240号目次■表 1 −事業コンポーネントおよび実施機関

Schistosomiasis Control in Province of Northern Samar, Philippines

1

フィリピン・北サマール州における住血吸虫病対策
比斗志■写真 4 −雨期の道路

TOKU Hitoshiを有する同州東部のカトゥビッグ渓
谷は農産物増産の潜在力が高い地

株式会社三 = コンサルタンツ
海外事業本部/技術第 2 部/副参事

域として期待されている（写真1）。しかしながら、灌漑施設が十分に整備

1 ――はじめに

リカ諸国には未だに感染地域が残民の健康を脅かすだけでなく、感染されていないこと、農業技術・機械

住血吸虫病は、かつて山梨県国り、マラリアやフィラリアとともに世界者の労働意欲の減退を引き起こすの普及が進んでいないことなどから中地方、広島県片山地方、福岡県・の三大寄生虫病とも言われ、全世界ことから、地域発展の阻害要因の一

農作物の収穫量が伸び悩んでいる

佐賀県を流れる筑後川流域の風土で 2 億人以上の感染者がいると推定つとなっている。

（写真 2、3）。また、道路網や給水施病であったが、感染予防法の普及啓されている。感染者は皮膚炎、発熱、

本稿では、日本の有償資金協力事設などの地方インフラ整備が遅れて発や圃場 整備事業の進展に伴い日下痢、気力の減退などの症状を呈し、業としてフィリピンの北サマール州いる（写真 4）
ことに加え、排水状況

本では既に撲滅されたと言われて重症の場合には肝硬変や脳溢血にで実施されている「カトゥビッグ農業が悪いため多くの住民が住血吸虫病いる。しかしながら、アジアやアフ陥る。このように、住血吸虫病は住総 合 開 発 事 業（ Help for Catubigに罹患しているなど保健衛生状態のAgricultural Advancement Project）」

悪さが地域の発展を妨げている。

ほじょうり かん（図 1）の一環として取り組んでいる

カトゥビッグ農業総合開発事業は、住血吸虫病対策について、ハードと農村基盤整備などのハードコンポーソフト両面の具体的内容を紹介する。

ネントと農業支援サービスなどのソ

なお、当社はローカルコンサルタ

フトコンポーネントを同時に行うこと

ント2 社と JV を組み、JV 代表としてにより、カトゥビッグ渓谷内の農業生フィリピン側実施機関に対する技術産性の向上と農産物の増産を図り、支援および事業監理を行っている。

ひいては農民の所得向上および保コンポーネント
項目
1. 灌漑排水施設整備 灌漑排水施設
受益面積
取水ダム
灌漑水路
排水路
維持管理用道路
末端圃場施設圃場整備
展示圃場
維持管理用機材
2. 地方インフラ整備 国道・橋梁・船着場 国道
ラス・ナバス橋
船着場
農道
維持管理用機材
村落給水施設3. 住血吸虫病対策

住血吸虫対策排水路整備
公衆トイレ
トイレ整備
共同トイレ
人道橋整備
保健衛生教育対策用機材
4. 農業支援サービス 農業試験場改修
農業普及・訓練
サービス用資機材
5. 組織開発
水利組合設立支援
人材育成・能力強化
組織開発用資機材

数量
実施機関
4,550ha
国家灌漑庁
3ヶ所
国家灌漑庁
130km国家灌漑庁
144km
国家灌漑庁
123km
国家灌漑庁
4,374ha
国家灌漑庁
910ha
国家灌漑庁
2ヶ所
国家灌漑庁
国家灌漑庁
1式
公共事業道路省
29.5km
公共事業道路省
1ヶ所
公共事業道路省
2ヶ所
北サマール州
9.04km北サマール州1式
カトゥビッグ町
20ヶ所
ラス・ナバス町
24ヶ所
国家灌漑庁
64km
国家灌漑庁
76ヶ所
国家灌漑庁
589ヶ所
国家灌漑庁
51ヶ所
保健省
1式
保健省
1式
農業省
1ヶ所
農業省
1式
農業省
1式
国家灌漑庁
12組合
国家灌漑庁/保健省/農業省
1式
国家灌漑庁
1式

健衛生状態の改善に寄与することを2 ――事業概要目的としている。

フィリピン中部・東ビサヤ地方の事業は①灌漑排水施設整備、②

サマール島北部に位置する北サマー地方インフラ整備、③住血吸虫病対ル州は、肥沃な土壌と豊富な水資源策、④農業支援サービス、⑤組織開に恵まれており、特にカトゥビッグ川発の 5 つのコンポーネントからなり、■図 1 −プロジェクト位置図

国家灌漑庁、北サマール州をはじめ■図 2 −住血吸虫のライフサイクルと住血吸虫病対策とする 4 つの中央政府機関と 3 つの地方自治体が参画している（表 1）。

生活している。保健省が2005年に実施した調査によれば、カトゥビッグ町① 卵が水中で孵化しミラシジウム幼生になる

3 ――住血吸虫病対策

で約 3 ％、ラス・ナバス町で約 4 ％の

② ミラシジウムが中間宿主である宮（1）罹患状況

住民が住血吸虫病に罹患している。

入貝の体表を破って侵入し寄生（2）感染ルート

する

事業地区はカトゥビッグ町とラス・しゅくしゅ■写真 1 −カトゥビッグ川

Engineering Consultant
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■写真 2 −天水に依存した稲作■写真 3 −水牛による耕起作業

ナバス町の 71 集落にまたがり、地区

住血吸虫は宿主を変えながら成長③ 宮入貝の体内でセルカリア幼生内には約 45,000 人（約 8,500 世帯）がし、次のライフサイクルを繰り返す（図2）。に成長し体表を破って再び水中
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■写真 5 −水浴びをする水牛■写真 6 −船着場での水浴び・洗濯■写真 7 −船着場で家畜を洗う住民■写真 11 −感染予防教育■写真 12 −検便

生される恐れがある。

■写真 13 −健康相談・指導本事業では、住民の理解を深め④ 感染予防教育・保健衛生指導

本事業では、住民が住血吸虫に事業地区内における住血吸虫病るために各集落で保健衛生教育セ

汚染された水に直接触れるリスクをの蔓延は、住血吸虫および住血吸虫ミナーを開催し、現地語であるワラ減らすために約 50 ヶ所に人道橋を

病に関する住民の知識不足が一因

イ語で作成した資料を用いて住血設けている（写真 10）。となっている。

吸虫のライフサイクル、住血吸虫病の症状、感染ルートおよび予防法な■写真 8 −公衆トイレ■写真 9 −共同トイレ

どに関する啓発活動を実施している■写真 10 −人道橋

（写真 11、図 3）。さらに、セミナーのへ泳ぎ出るない。

生しないと死滅してしまうことから、開催に合わせて検便による罹患率④ 水に触れた哺乳類（最終宿主）のしたがって本事業では、かつて日宮入貝が生息していない場所では調査を実施するとともに、住民に対皮膚を破って侵入し寄生する本で成功を収めた住血吸虫病対策

住血吸虫病は発生しない。一般に、する健康相談・指導を行っている⑤ 血液に乗って肝臓の門脈付近にを踏まえ、住血吸虫の感染ルートや宮入貝は水深が浅く流れが穏やか（写真 12、13）。

ライフサイクルを断ち切ることに主眼

で、かつ草が繁茂する直射日光の当を置き、①卵の拡散防止、②宮入貝たらない湿地に生息している。一の駆除、③感染予防、④感染予防教

方、乾燥に極めて弱いことから、生本事業は 2001 年 5 月の円借款契育・保健衛生指導を組み合わせて息域を乾燥化し、生息数を減らす

約締結を受け 2002 年 6 月に開始さ外へ排泄される⇒ ①実施している。

ことが病気の発生を抑制することにれ、関係機関が連携しながら 2010

このように住血吸虫病は住血吸虫① 卵の拡散防止つながる。

年 6 月の完了を目指し鋭意事業に取移動して成体に成長する⑥ 消化管の毛細血管に移動して産卵する⑦ 卵が哺乳類の糞便に混じって体の幼生セルカリアが、人間や牛などの事業地区内では下水処理施設が4 ――おわりに事業地区の地形はおおむね平坦り組んでいる。住血吸虫病対策に哺乳類に寄生することにより発症する。

整備されていないため浄化槽式トイでクリークや窪地が点在しており、■図 3 −現地語による感染予防教育用パンフレット（3）具体的な予防対策

レが一般的である。しかしながら、排水不良のためその一部が宮入貝■表 2 −事業成果指標

おいては、国家灌漑庁が排水路、トイレ、人道橋などの施設整備を、ま目標値

住血吸虫病の最も確実な予防法

水面に張り出した簡易トイレや屋外の生息域になっている。さらに、雨は住血吸虫に汚染された水に直接で用を足している住民も多く、それ期にはカトゥビッグ川が頻繁に氾濫

1. 灌漑面積の増加（ha）

雨季：80、乾季：60

4,550

4,550

予防教育・保健衛生指導を担当してすることから、それに伴い生息域が2. 米の単位収量の増加（ton/ha）

0.90

2.45

5

おり、住血吸虫病罹患率を事業完了

3. 米の生産高の増加（ton/年）

4,475

11,148 ＊1）

39,813 ＊2）

4. 米作農家の粗収益額向上（ペソ/年/世帯）

4,000

27,00052,500

触れないことである。しかしながら、らの住民が住血吸虫病に感染してい事業地区内では給水施設が十分にる場合、糞便に混じって卵が拡散し、拡大し、住民が感染する危険性が整備されていないことから、多くの住血吸虫病が蔓延する要因となる。

増す。

住民が水浴びや洗濯のため河川や本事業では、卵の拡散を防止する

本事業では、約 65km の住血吸虫

クリークを利用し、住血吸虫に汚染ため学校や公民館などの公共施設対策排水路を整備することにより生された水に触れることを避けること

利用者が使用する公衆トイレ（写真 8）

息域の排水状況を改善し、乾燥化ができない（写真 5、6、7）。また、治と複数の家族で使用する共同トイレを図ることにしている。

療には住血吸虫駆除薬プラジカンテ（写真 9）の 2 種類の浄化槽式トイレ

ルが有効であるが、住血吸虫病はを約 650 ヶ所に設けている。

繰り返し感染する恐れがあり、さら② 宮入貝の駆除③ 感染予防事業地区内にはクリークが縦横に走っているが、橋が架かっていないには感染のたびに症状が重くなるこ

住血吸虫の幼生は、孵化後数日場所では住民の多くが素足で横断しとから、根本的な感染対策とはなら以内に中間宿主である宮入貝に寄ているため、その際に住血吸虫に寄Engineering Consultant
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成果指標

現況（2005年）

5. 雨季に通行可能な国道延長 （km）

完了時（2010年） 完了後7年（2017年）

21.7

6.0

6. 農道による市場アクセスの改善（hr）
1）Quezon − Las Navas 間

2時間（徒歩）20分（85％短縮） 20分（85％短縮）

2）Bulao − Las Navas 間

3時間（徒歩）30分（85％短縮） 30分（85％短縮）

3）Sta. Fe − Catubig / Las Navas 間4）San Isidro − Las Navas 間

2時間（徒歩）＋1時間（舟） 30分（85％短縮） 30分（85％短縮）
1時間（舟）

25分（60％短縮） 25分（60％短縮）

1）Catubig

3.00

2.40（20％低減） 1.50（50％低減）

2）Las Navas

3.90

3.12（20％低減） 1.95（50％低減）7. 住血吸虫病の罹病率減少

時に 20 ％、また完了から 7 年後には50 ％それぞれ低減することを目標に（Las Navasまで通行が可能）（最寄の幹線国道からの距離）た保健省が現地 NGO とともに感染（％）

8. 上水道サービス受益者の増加 （世帯数）

している
（表2）
。
日本はこれまでアジア・アフリカ諸国で住血吸虫病対策を積極的に支援してきた。本稿ではフィリピン・
北サマール州で実施されている地域総合開発事業における一例を紹介したが、他の住血吸虫病汚染地域

1）Catubig

2,999 ＊3）

3,444

3,4442）Las Navas

1,303 ＊3）

2,988

2,988

での今後の取り組みの一助となれば101212

幸いである。

9. 水利組合数の増加（組合数）

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