NME News
栄養経営士のための情報紙

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TEL.03-5289-7021
お問い合わせ先／一般社団法人 日本栄養経営実践協会 事務局

5月号のイベントなども中止

ながピリピリしている践するときです。みん

臨床栄養代謝学会のＣ

緊急事態宣言を経て、陽性患者の数だけでいえばやや落ち着きつつあるようにも見える新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ。
しかし第２波第３波が確実視されるなど、コロナ以前の社会に戻るまでにはまだまだ時間が必要です。
こうしたなかＤ -）で、栄養経営士はどのような役割を果たしていくべきなのか、当協会理事からのメッセージをお伝えします。

自覚する必要があると分はどこにいるのかをきな組織のなかで、自ません。病院という大発想がなかなか出てき考えているとそういう栄養部門のなかだけで一 歩 に な る の で す が、問に思うことが最初のあり、何か起こってし者さんに関わるものでされているすべての患つくられる食事は入院ます。病院の調理室でるさまざまな職員がいて考え方や意識が異な場には、委託先を含めあります。病院食の現ている夏の間は、秋～えると、感染が収まっ十分あります。そう考再び流行する可能性もに見えますが、秋以降、ち着いてきているよう感染症の拡大は少し落

新型コロナウイルス吉田 貞夫

一般社団法人日本栄養経営実践協会理事
ちゅう ざん病 院 副 院 長・金城大学客員教授てもらって改善案を提とです。厳しい目で見どうかを見てもらうこし、落とし穴がないか染対策委員会にも提出つくるのではなく、感が、自分の部署だけでやっていただきたいの必要です。そのときにを準備しておくことも体的な対応マニュアル

感染者が出た場合の具自分の病院や施設でく必要があります。

た次善の策を考えておえられるのか、といっのようなものに置き換ば気にならないことがています。普段であれ大きなストレスを抱え感 の あ る 業 務 が 続 き、職員の皆さんも、緊張だ け で は あ り ま せ ん。

大変なのは患者さんジしてみてください。

つけて、ぜひチャレンずあります。それを見かでもできることは必

まざまな制限があるなにもなるでしょう。さきの喜びは普段の何倍ば行事食が出てきたとときだからこそ、例えしゃいます。こういう者さんも多くいらっ楽しみがないという患いる一般社団法人日本

なお、私も参加して期待します。

たしていただくことを環境を整える役割を果と果たせるような職場ぞれの役割をしっかりいが協力しあい、それような状況でも、お互恐れることなく、これおいても、必要以上にコロナウイルス対策にことと思います。新型

れば幸いです。

らも参照していただけれますので（＊）、そちホームページから見らしています。同学会のる 栄 養 学 的 提 言 」を 出症の治療と予防に関す型コロナウイルス感染ないことも自ずと理解

ちがやらなければなら感じることで、自分たている、その温度差を元の違う危機感を持っ感じている怖さとは次らです。現場の職員が責任のレベルが違うか持っています。それは営層が一番恐怖感をの問題でも、病院の経新型コロナウイルスきるようになります。

えているのかが理解で病院のトップが何を考ことに自覚的になると、思います。そういったしてみてください。管かの栄養経営士と相談ことがあれば、ぜひほます。もしわからないの力があると信じてい経営士の皆さんにはそくありませんが、栄養やるべきことは少な割です。

栄養経営士の重要な役意識させておくことも、にも常に言い聞かせてうことを自分にも周囲がある職務であるといます。それだけの責任常に大きなものになりまったらその影響は非

蓄 は も ち ろ ん で す が、ありません。食材の備おくべきことは少なくにとっても、準備して管理栄養士の皆さん

感染予防のため、外部と も あ り ま す。 現 在、けでなく、今できるこ先を見据えた準備だの重要な役割でしょう。

くことは、栄養経営士ないものを準備しておや育成といった内容にケーション、人材教育つくり方やコミュニト 」で 組 織・ チ ー ム のは「 栄 養 経 営 士 テ キ ス

栄養経営士の皆さんなるケースもあります。

きっかけでトラブルに普段から当たり前のよ

し て い る は ず で す し、の怖さはきちんと理解

養士であれば、感染症近な存在です。管理栄

毒との関連もあって身もともと感染症は食中山下 茂子

一般社団法人日本栄養経営実践協会理事
熊本県立大学環境共生学部非常勤講師

入っていないのか」と疑

そ う い う と き に「 な ぜス も あ る と 聞 き ま す。

士が入っていないケー

予防委員会に管理栄養ことです。病院の感染むものではないというちの部署だけで取り組大切なのは、自分ただきたいと思います。

うことを心がけていた組みを確実にやるといまでの自分たちの取りとして、職員の教育がさまに期待したいこと

また栄養経営士の皆たいと思います。

張っておいていただきアンテナをきちんとは、それを感じ取れる

栄養経営士の皆さまになければならないのか、なかで自分は何をやら考えているのか、その組織全体がどのようにできるようになります。てください。

栄養経営士の輪を拡げません。ぜひ積極的にはあなただけではあります。苦労しているのていただきたいと思いネットワークを活かしそ、栄養経営士同士のもあります。だからこきる相手がいないこともあり、気軽に相談でりの人数が少ないこと

理栄養士は一施設当た＊新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の治療と予防に関する栄養学的提言－JSPEN12の提言－ URL：https://www.jspen.or.jp/covid-19/

新 型コロナウイルスによ る 苦 境 を 乗 り 越 え
現 状 打 破への一歩 を 踏み 出 そ う！になるなか、食事しかＯＶＩＤ - 対策プロ
ジェクトチームで、「新冬以降のための貴重な案してもらい、モレの生産地が限定されていからのお見舞いをお断ついて学んできたはずうに予防に努めている

しょう。

るような食材についてりしている病院も少なです。今こそそれを実

栄 養 部 門 に と っ て、は、供給が断たれる可くありません。病院内求められる役割を自覚して栄養経営士として取り組む準備期間といえるでこれまでに学んできたことを今こそ現場で実践しよう

19

能性を考えたうえでど

19

行／一般社団法人
日本栄養経営実践協会（JANMP ）〒101 - 0042
東京都千代田区神田東松下町 17
ニッテン神田ビル3 階●制 作／株式会社日本医療企画

2020

●発

Nutritional Management
Expert News

緊急特集 新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ -）栄養経営士アンケート 第２弾

で、指導自体には前向い」という患者が大半指導を受けたことがなながらも「今まで栄養い。生活習慣病を患い患者には高齢者が多ローチでき、指導が継で、患者に複数回アプという。そうすること程度幅を持たせている電話します」と、あるの間で朝時ぐらいにるときは「○日〜○日電話指導の予約を取以外に、嶺さんは継続

この評価アンケートら生まれたものだ。

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指導用の計画書も作成う。
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栄養指導を継続させ退う事前にプランをつり、時系列で栄養指導たいと準備を進めてい院後のケアをきちんとくって、どこまで話すが追えるようになって

1

2

CASE２

栄養部不在時の給食マニュアルの作成

認したところ、問題がてもらおうと改めて確たので、今回も対応しうよう契約を結んでいの仕出し弁当でまかな

食中毒発生時は外部た職員が勤務できない

濃厚接触者と認定され非常食対応期間は、ど、工夫をこらした。

できるようにするなを使って栄養を確保

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養士なら誰でもあるだ

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続以外に嶺さんは「時として、栄養指導の継電話指導のメリットと打ち合わせている。

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ダに入れて、誰でも見Ｃ上にある共有フォル

ルや手順書は院内のＰた、作成したマニュア出せるようになる。ま

名がいなくても給食がし、その間は栄養部発覚した。契約時に比率化を考えれば、検討と思う。

一陽会病院は病床数

菅家つばささん
社会医療法人一陽会
一陽会病院（福島・福島市）に十分値するだろう。

1419

前号（２０２０年４月号）に概要を掲載した栄養経営士・栄養経営サポーターに向け行ったアンケートおよび会員からの活動報
告から、
ＣＯＶＩＤ -感染拡大の状況下ですでに新しい活動をはじめている栄養経営士の姿をお伝えする。
CASE１

電話による外来栄養食事指導行いたい」と嶺さんがかを決めています」。

いる。カルテに挟み込方式のアンケートをつ院長に訴え「ぜひやろまず初回の対面指導んでいるため栄養士以ました。たまたまこうう。最後まで患者さん時に患者の人柄を把握外もチェックできるくってヒアリングし、の面倒をみよう」といし、現在の病態と必要が 、実 際 に 治 療 にいった状況になりましう方針が決まった。

な食事の説明を行ってフィードバックされる実践の可否をチェック

ちょうどそのころ、２おき、２回目の電話指のはこれからの予定だ。

たが、おかげで指導が０２０年の診療報酬改導のときには、前回のこのほかにも電話指している。こうした工定で２回目以降の外来指導についてどこまで導時の料金の徴収方法継続できています」（嶺栄養食事指導での情報理解・実践できているの説明や、来院記録が夫は、はじめて電話指通信機器の使用が認めか確認をとって指導を10さん）。

られる話を聞いたとい領域を専門としており、浜田山病院は整形外科

嶺孝雄さんが勤める

嶺孝雄さん
医療法人社団愛宝会
浜田山病院（東京・杉並区）

19

逆境に負け ず活動する栄養経営士たち

2020
（令和2）
年5月号 （2）「東日本大震災以14（3） 2020
（令和2）
年5月号

CASE３

訪問歯科医師とは低い。またこれには、

プホーム、ヘルパース

デイサービスやグルー

別養護老人ホームで、マイライフ徳丸は特決定。次回予定の訪問ムで行うことを早々にためにも、このシステの感染リスクをなくす活用できたため、双方ライン診療システムが用したことのあるオンえ、以前にお試しで使築かれていることに加すでに強い信頼関係が評価が行えました」（大ラインでもスムーズにを伝えることで、オンさえて歯科医師に状況員が評価ポイントをお価に立ち会っている職と、平時に嚥下機能評ち合わせをしていたのに掲載して前もって打明する内容も事前資料「いつもなら口頭で説も、ぜひ皆さんも取り算算定の継続のためにないが、取り組みや加気持ちがあるかもしれかせず、二の足を踏む関係各所との連携が欠チャレンジするにはうかです」。

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中村さんは語る。

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すぐに体制をつくった

CASE4加算の算定のため、施という。
検査ができないほか、いことではありませ

設に歯科医師が月１回「施設長、看護主
歯の裏側などタレット端末で撮影し診訪問し、ミールラウン任、私の三人で感染症
ブレットでは撮あるという。

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お勧めの運動や体調な

月ごとの嚥下機能評価
ロナウイルス対策をがあったり、触指導担当者が患者とを行っている。しか行っており、厚労省等診ができなかっん。事前に資料を準備し、ＣＯＶＩＤ - の感染拡大により施設のの関係機関からの通達たり、現状では療してもらった。

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右26ｃｍ
17.6 左25ｃｍ

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報告なし

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102.8kg

103kg

103.5kg 103.5kg

104kg

体重

3/6～武蔵野病院入院中
3/8退院予定
ブレンダー食

土曜日

金曜日

木曜日

水曜日

火曜日

月曜日

無

ブレンダー粥

4

1
G様

ブレンダー食2日程、傾眠と一切食物の呑み込みできず入院となる。

ﾘｽﾊﾟﾀﾞｰﾙ･ﾋﾟﾚﾁｱ
ﾍﾞﾙｿﾑﾗ・ﾃﾞﾊﾟｹﾝR
ﾏｸﾞﾐｯﾄ・ﾋﾞｵｽﾘｰ

統合失調症
糖尿病
多発性脳梗塞左膝窩静脈血栓症

7

新規

軟菜一口

ｾﾞﾁｰｱ錠ﾊﾞﾙｻﾙﾀﾝ ﾏｸﾞﾐｯﾄ
ｱﾐﾃｨｰｻﾞｶﾌﾟｾﾙ
ｽﾙﾋﾟﾘﾄﾞ

53.3㎏ 有

総義歯

飯

4

1
F様

易怒性、食思低下にて
２月より精神科往診

右34ｃｍ
25.5 左32ｃｍ

全介助で安定ブレンダー食無52.1㎏ 有

上下部分義歯ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ型認知症
廃用症候群
左大腿骨頚部骨折

ブレンダー粥

4

変化なし

軟菜極刻み

5

3

E様

ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ型認知症
高血圧症・便秘症
うつ病

ブレンダー粥

右33ｃｍ
23.1 左34ｃｍ

水分のみ全介助
たまにむせ有。

ﾄﾞﾈﾍﾟｼﾞﾙ塩酸塩・
ﾀﾑｽﾛｼﾝ・ｱﾑﾛｼﾞﾋﾟﾝ
ｼﾛｼﾀｿﾞｰﾙ
ｴﾃﾞｨﾛｰﾙｶﾌﾟｾﾙ認知症・脳梗塞
高血圧症
腰椎圧迫骨折
腹部大動脈瘤

6

H様

8

右32ｃｍ
22.8 左29.5ｃｍ

45.3㎏ 有5

問が難しい場合て「電話再診扱いでのペンライトで照らしたこと自体は難し

40.2㎏ 無毎食の内容を写真で記録することで、何をどのくらい食べているか、食事内容がどう変わっているか患者本人にもわかりやすく、行動変容が起こりやすくなる
ブレンダー食

食事中のみ使用
ツロブテロールテー 部分義歯のみ
事前資料には最近の様子なども盛り込んで作成している
粥
プ

右23ｃｍ
16.2 左24ｃｍ

2月くらいから急激な食事量減少みられ3/25～28に３７℃台の微熱
4/3～震戦強くなる

4/6受診
脳萎縮あるも脳梗塞、出血所見なし

ﾗﾝｿﾌﾟﾗｿﾞｰﾙ ﾐﾔBM
ﾊﾞｲｱｽﾋﾟﾘﾝ
ﾄﾞﾈﾍﾟｼﾞﾙ塩酸塩
4

ﾓﾝﾃﾙｶｽﾄ ﾊﾟｷｼﾙ
ｴﾌｨｴﾝﾄ ｴﾅﾗﾌﾟﾘﾙ
ｱﾁﾙﾊﾞｽﾀﾁﾝ ﾀﾞｲｱｰﾄ
ﾒｲﾝﾃｰﾄ ｵﾛﾊﾟﾀｼﾞﾝ
5

D様無4

自歯（インプラント）2

ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ、脳血管性混合型認知症
陳旧性心筋梗塞
気管支喘息

タブレットで撮影して歯科医師に対象者の嚥下状態を確認してもらう

ブレンダー粥

左ｱﾃﾛｰﾑ血栓性脳梗塞
認知症
変形性関節症

便秘時ﾋﾟｺｽﾙﾌｧｰﾄﾅﾄﾘｳﾑ38.8㎏ 無無認知症・骨粗鬆症
脳挫傷

ブレンダー粥

36.0㎏ 無2日寝て2日起きてハイテンション状態を繰り返し、起きている際に食事摂取している

C様
3

保さんは語る。

訪問歯科診療の継続」

口腔内の状態をタブ

2年 4月分（4/8）

中村達也さん医療法人大和大和クリニック（熊本・熊本市）

日曜日
ブレンダー食右24ｃｍ
15.7 左23.5ｃｍ

ブレンダー食12/2～１２入院
左下葉肺炎
肺気腫

51
B様
2

右23.5ｃｍ
16.9 左23ｃｍ（心不全合併）退院後注意力散漫で、食べる機能低下みられるが、ほぼ全量摂取は確保されている。

42
A様
1定された。管理栄養士という手法をとった。

VE コロナ対策でお休み

大久保陽子さん
社会福祉法人北野会
マイライフ徳丸（東京・板橋区）

19

浮腫/下腿周囲長

義歯/その他様子 体重/BMI
薬情報

義歯有脳出血(右半身マヒ）
発作性心房細動
胆のう炎 心肥大 デパケン ﾜｰﾌｧﾘﾝ
ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ ﾜｿﾗﾝ ｳﾙｿ
２/４～３/２入院 ﾅﾌﾄﾋﾟｼﾞﾙOD ﾗｼｯｸｽ
ｱﾙﾀﾞｸﾄﾝ
化膿性胆管炎ブレンダー粥

らも日々変わっていきま24

10

年間途切れたこと

情報通信機器を使用した歯科医師の訪問診療

4Ｆ11:20～嚥下評価 12:00～ミールラウンド
ミールラウンド予定者

主既往歴等
要介
護度
水分
とろみ

食形態
名氏

12

2020
（令和2）
年5月号 （4）

栄養 経 営 士 が 知っておきたい！

イベント情報掲示板

栄養経営士に求められるのは、さまざまな情報へのアンテナを張り、自身の知識・スキルを常にアップデートしておくこと。
そのための貴重な機会である、全国で開催されるイベント情報を、支部の研究会を中心に掲載します。
※新型コロナウイルス感染症対策で、イベントが中止になる場合があります。
必ず最新情報を確認してください。

セミナー情報災害支援チーム（JDA－DAT）
スタッフ養成講座 1回目

学会情報

第84回 日本循環器学会学術集会

じ、被災地支援を行うJDA－DATのスタッフ育成研修です。

2020年の日本循環器学会学術集会は、7月27日（月）～８月２日（日）の期間を“The Week for JCS 2020”として、一般演題を含め、当初予定していたほとんどのセッションをライブまたはオンデマンドで配信し、オンライン学術集会として開催されます。
○日 程：2020年7月27日
（木）
～8月2日
（日）

○日

程：2020年8月23日（日）
10：00～16：00○講○講

演：佐藤貴美子氏

国内外で大規模な自然災害（地震、台風など）が発生した場合、迅速に被災地内の医療・福祉・行政栄養部門と協力して、緊急栄養補給物資の支援など、状況に応じた栄養・食生活支援活動を通

演：萩原正敏氏（京都大学大学院医学研究科生体構造医学講座 教授）
ほか（福岡県保健医療介護部健康増進課健康づくり係）

○参加費
（税込）
：【コメディカル】9,000円

小野春奈氏○お問い合わせ：株式会社コングレ内（JDA-DATリーダー 大野城市長寿社会部すこやか長

第84回日本循環器学会学術集会運営事務局

寿課健康長寿担当係長）
ほか

Mail：jcs2020@congre.co.jp○参加費（税込）：【一般】10,000円○会

場：ナースプラザ福岡 3階302研修室（福岡市東区馬出4-10-1）○お問い合わせ：公益社団法人 福岡県栄養士会
TEL：092-631-1160

協会事務局より2020年8月期限の会員の皆さまへ

学会情報【年度会費納入および資格更新のご案内】

第54回 糖尿病学の進歩識」、「 糖尿病療養指導に必要な知識」、「 臨床医が知っておくべき本年8月に年度会費・会員資格の有効期限を迎える会員の皆さまに、当協会より、年度会費納入および資格更新のご案内を5月中に郵送しております。
ご確認およびお手続きのほど、よろしくお願い申し上げます。

糖尿病の基礎」の４つの基本的分野に加え、最近のトピックスを特別○年度会費：有効期限が2019年8月20日～2020年8月19日の方「専門医単位更新のための指定講演」、「糖尿病診療に必要な知企画やシンポジウムとして交えて開催されます。
○日

程：2020年9月2日
（水）
～9月3日
（木）

○講

演：山田悟氏（北里大学北里研究所病院 糖尿病センター）
大杉満氏（国立国際医療研究センター 糖尿病情報セ【個人正会員】10,000円【栄養経営サポーター】8,000円○資格更新：会員資格が2017年8月20日～2020年8月19日の方【個人正会員】15,000円（年度会費込み）

ンター）
ほか※申請書類・課題をご提出ください。

○参加費
（税込）
：医療スタッフ：13,000円（当日参加）○会【栄養経営サポーター】13,000円（年度会費込み）

場：石川県立音楽堂（石川県金沢市昭和町20-1）
ANAクラウンプラザホテル金沢（石川県金沢市昭和町○支払期限：7月19日（日）までに指定口座へ振込

16番3号）
ほか○お問い合わせ：一般社団法人日本栄養経営実践協会○お問い合わせ：日本コンベンションサービス株式会社

TEL：03-5289-7021

Mail：54shimpo@convention.co.jp「栄養経営士」資格認定基礎講習DVD
資格認定試験の受験前に、「 栄養経営」という考え方を理解するために受講いただく講習です。本講習の受講が、栄養経営士資格認定試験の受験要件となります。

ＤＶＤ視聴による受講が可能！
☆3枚組、特典映像付き☆

栄養経営士も会員価格で聴講できます！
〔こんな方におすすめ〕
・会場で受講したが、内容を復習したい
・栄養経営士の方向性を、改めて確認したい
・栄養経営士として、もう一度、話を聞きたい ……

【お問い合わせ・資料請求】 一般社団法人日本栄養経営実践協会

本編（収録時間／DISC 1：90分、DISC 2：73分）

1.院内・施設内における栄養部門の現状分析
2.目標設定能力と達成に向けた実践的アプローチ
3.業務の質を高めるためのアウトカム分析
4.「栄養経営士」に求められる教育と人事能力
5.適材適所の組織マネジメント
6.病態の把握能力
特典映像（収録時間／DISC 3：約30分）
観てわかる！近森病院に学ぶ実践マネジメントのすべて■講 師：宮澤 靖 代表理事ほか（税込）会員価格：3,850円■受講料：8,500円

TEL03-5289-7021

くわしくは

栄養経営士

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