無料電話相談サービス付

団体長期障害所得補償保険

生命保険

無料電話相談サービス付

団体長期障害所得補償保険〈GLTD〉

医療保険

無理せずに、
いざという時のため、団体割引等による割安な保険料
通常加入よりも割安な保険料のお支払で、安心の補償が受けられます。

病気やケガで収入減少、医療費などの支出も増加…

GLTD が 長期的にサポートします

就業障害発生から９０日後…

就業障害発生当初…

病気やケガによる就業障害により収入が減少…
収入［会社制度］

生活費

医療費

安価で手厚い補償が得られるから加入しました。

自分が 万が一働けなかった時の不安が少しは解消できると思って加入しました。

34歳男性 保険料は月2,853円

家計
の心
なけ
配が
れば
治療
専念
に
でき
る！

がん治療で入院し8か月後に復職
復職後も勤務時間の短縮が4か月続いた

約

8,280 万円

毎月6〜30万円×約297か月分（支払い対象期間）の就業障害保険金（ケガ）総額

約東急グループの公的保障や共済による給付金がなくなるタイミングに合わせて設計しているため、
段階的に補償額が増加します。

ポイント

180 万円

18か月

毎月6万円

毎月15万円＜共済会による給付金＞
標準報酬月額の20％＜健康保険傷病手当金＞

1

自宅療養時も補償

就業障害の発生(34歳)＜共済会による給付金＞
標準報酬月額の60％ポイント退職された場合でも働けない状態が続く限り保険金支払いが続きます。
最長満60歳まで

42 万円

毎月6万円×5か月+毎月6万円×50％（所得喪失率）×４か月の就業障害保険金（復職）※仕事に復職した後も就業障害が残り、かつ収入が健康時の80％未満の場合は、その減少した
所得の割合に応じて補償します。

ポイント

2

病気やケガで「退職した後も安心」
後 遺 障害により万が一 退 職された場合でも、働けない状態が続くかぎり保険金のお支払いは続きます。

3

ほぼすべての病気を補償

がん、心筋こうそく、脳卒中、胃・十二指腸かいよう、輸血後肝炎・急性肝炎等の肝臓病、腎不全、ネフローゼ・腎炎等の腎臓病、白血病等の血液疾病、肺結核、肺炎等の呼吸器疾患、糖尿病、こうげん病など。ただし、政府労災で認定された業務上の疾病は保険金支払いの対象となりません。

申込書記入要領

標準報酬月額の2/3

毎月30万円

約

毎月6〜30万円×約21か月分（支払い対象期間）の就業障害保険金（精神疾患）

入院・通院に加え自宅療養時も補償します。

15か月

総額

重要事項のご説明

万円

精神疾患により働けない状態が2年続いた

・これらは事例であり、実際の事故等によってお支払保険金の額は異なります。

支払対象外期間600

交通事故にあい働けない状態が25年続いた

火災保険・地震保険

年収600万円、Ａ型３口に加入し、34歳で就業障害が発生した場合

月
例
給
与

復職後の収入減少

自動車保険

ＧＬＴＤに加入すると・・・

賞
与

精神障害

団体長期障害所得補償保険

加入されたお客さまの声

健
康
時
の
年
収

病気やケガで入院

総額

誰にでも起こりうるもしもが起きて長期間働けなくなった時、補償します

90日

満15歳以上満59歳以下の東急グループの職員。ただし、非常勤、パート、
アルバイトの従業員および週労時間が30時間に満たない従業員を除きます。ただし、欠勤等があっても収入が減少しない方はご加入いただけません。

病気やケガで長期間働けなくなった時の事例別受け取り補償イメージ（A型3口に加入した場合）［公的給付］

傷病手当金

※

●精神疾患
（うつ病など）も補償

精神障害補償特約がセットされております。
（対象期間２年間）※この図は制度を分かりやすくするために簡略化したものです。

会社別加入一覧●被保険者（保険の対象となる方）が、日本国内または国外において、保険期間中に業務外の身体障害（病気またはケガ）を被り、その直接の結果として就業障害となった場合に、被保険者が被る損失に対して長期にわたって補償する保険です。
〈支払例〉
Ａさん：34歳男性 扶養者：妻・子２人（年収600万円）
が病気・ケガで働けなくなった場合（団体長期障害所得補償保険に３口加入、共済会からの補償のある場合）支払対象外期間90日後、最初の15か月間は月額６万円、16か月目以降33か月までは月額15万円、34か月目以降最長満60歳まで月額30万円をお支払いします。
〈告知の大切さについてのご説明〉○告知書はお客さま〈保険の対象となる方〉ご自身がありのままをご記入ください。
※口頭でお話し、または資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません。
○告知の内容が正しくないと、ご契約の全部または一部が解除になり保険金がお受け取りいただけない場合があります。
※「ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）」を必ずお読みください。

91

団体総合生活補償保険

医療費

支
出
増
加

まで所得 を 補償（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）

有給休暇
＋
病気休暇等

［GLTD］

生活費

支出

60

歳

がん保険

月収＋賞与
収
入
減
少

収入

補償

5%

満

長期 の 補償※業務外に病気やケガで働けなくなった場合、就業障害であるかぎり、最長満60歳まで保険金をお支払いします。
ただし、①死亡したり②完全に職場に復帰した場合、以降については、保険金のお支払いの対象となりません。
加 入 対 象 者

働けない状態が長期になっても、給料補償があれば安心！

支出

% +

最長

拠出型企業年金保険（Ⅱ）

病気、ケガで働けない状態が連続90日（支払対象外期間）を超えて続いたときに保険金を受け取ることができます。

30

健康経営割引

３大疾病保険東急グループ団体割引

92

団体長期障害所得補償保険

B型●健康・医療相談サービス

毎月の保険料は男女、年齢に関係なく

２口

業務外のみ補償特約、精神障害補償特約セット）

３口

４口

５口

（保険金月額）（２- ５-10万円）（４-10-20万円）（6-15-30万円）（８-20-40万円）（10-25-50万円）

A型の月額保険料

951 円

1,902 円2,853 円

3,804 円

4,755 円

B型の月額保険料

845 円

1,690 円

2,535 円3,380 円

4,225 円

1,000万円以上

５口

原則として、申込みの受付は７月10日（水）までです。

保険期間

令和6年10月１日 午後４時から１年間 （以降１年更新）

対象期間

満60歳まで（ただし、補償開始後60歳までの対象期間が3年未満の被保険者は対象期間3年とします。）●介護関連相談サービス

介護方法・福祉サービスの情報提供など介護相談全般にお応えします。

●法律・税務・年金相談サービス（予約制・30分間）

法律・税務・年金のご相談に専門家が電話でお応えします。

●メンタルヘルス相談サービス

ホームページにアクセスすることによりストレスチェックが実施できます。

平日 9:00〜22：00、土曜 10:00〜20:00

24時間・365日※日祝・年末年始（12/29 〜 1/4）を除きます。

※１

本サービスは損保ジャパンのグループ会社およびその提携業者がご提供します。

※３

ご利用は日本国内からにかぎります。

※２
※４
※５

ご相談の際には、お名前、ご加入者番号等をお聞きすることがございますのでご了承ください。
ご相談内容やお取次ぎ事項によっては有料となるものがあります。

本サービスは予告なく変更または中止する場合がありますので、あらかじめご了承ください。

90日

加入対象者

P149 ～ P150記載企業において加入資格要件を満たす従業員

保険契約者

東急株式会社

第1回給与引去開始月

令和6年10月

退職時の取扱い退職された場合は、本制度からは脱退となります。

自動継続について

前年からご 加入の皆さまについては、加入内容の変更や継続停止のご連 絡がない場合、今回の募 集においては前年同条件での自動継続加入の扱いとさせていただきます。

文書番号：SJ24-00183

会社別加入一覧

93●メンタルITサポート （WEBストレスチェック）サービス

臨床心 理士が、個別のメンタルヘルスに関わるカウンセリングを行います。

申込書記入要領

支払対象外期間

ご自宅にいながら検査ができるサービスをご紹介します。

重要事項のご説明

募集期間

がんの早期発見につながるといわれ注目されているPET検診に関するご質問にお応えします。
また、全国の提携医療施設のご紹介・予約代行・受診券の郵送まで行います。

火災保険・地震保険

令和6年10月１日現在で 満15歳以上満59歳以下 の正式な雇用関係にあるすべての従業員（ ただし、非常勤、パート、アルバイトの従業員および週労働時間が30時間に満たない従業員を除きます。）

PET検診 紹介・予約
郵送検査紹介制度の内容
加入資格

全国の提携医療施設の中からご希望にあった施設のご紹介・予約代行・受診券の郵送まで行います。

自動車保険

４口

人間ドック紹介・予約

団体長期障害所得補償保険

800万円以上●人間ドック等検診・検査紹介・予約サービス

団体総合生活補償保険◎保 険 金のお支 払 方法 等重 要な事 項は、P129「この 保 険のあらまし」以 降に記 載されていますので、必ずご参照ください。

●専門医相談サービス（予約制）

より専門的な相談を希望される場合は、医師と電話でご相談いただけます。

（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）●本保険は介護医療保険料控除の対象となります。
（令和6年２月現在）●１口（２- ５-10万円）とは－支 払 対 象外 期間90日後、最初の15か月は月額２万円、16か月目以降18か月間は月額５万円、34か月目以降
最長満60歳まで月額10万円のお支払いとなります。
●精神障害については、対象期間２年（１口あたり保険金月額－支払対象外期間90日後、最初の15か月は月額２万円、16か月目以降９か
月間は月額５万円）となります。
●ご加入口数は、最高５口まで、かつ最高保険金額がご加入直前12カ月における平均月間所得額×60％以内でお決めください。
ただし、就業不能にも関わらず得られる役員報酬や年金、利子、配当、不動産賃料などは平均月間所得額に含めることはできません。
〈例〉税込年収600万円の方は、600万円÷12か月×60％＝30万円となり、最高３口まで加入できます。
●ご加入者の年齢構成によって毎年保険料を見直しますので、翌年度以降の保険料は増減するこ 〈ご参考〉年収別最大加入口数表とがあります。
年収
最大加入口数●補償開始後満60歳までの期間が３年未満の被保険者は対象期間３年となります。
●保険期間の途中での型の変更ならびに増口はできませんのであらかじめご了承願います。
400万円未満1口●支払対象外期間開始後に一時的に復職し、その原因となった身体障害により再び 就業障害と400万円以上２口なった場合には、その支払 対 象外 期間において通算した復職日数が７日以下である場合にかぎり、支払対象外期間に復職日数を加えた期間を通算して同一の支払対象外期間とします。
600万円以上
３口●医療機関情報提供サービス

ご自宅や会社の近くの医療機関のご案内や夜間・休日に診てもらえる医療機関情報などをご提供します。

がん保険

１口

１ 口 一 律 8 45 円 となります。

団体割引30％

24時間・365日

拠出型企業年金保険
（Ⅱ）

加入口数

サービスメニュー

病気に関するご相談や、医療についてのお悩みなど、様々な相談に経験豊富な看護師等専門医療スタッフが電話でお応えします。

毎月の保険料は男女、
１ 口 一 律 9 51 円となります。
年齢に関係なく対象期間満60歳まで

SOMPO 健康・生活サポートサービスは、損保ジャパンの団体長期障害所得補償保険にご加入いただいてる皆さまがご利用いただける各種無料電話相談サービスです。

３大疾病保険※支 払 対 象外 期間が終わった後に仕事に復職された場合、身体障害が残ったことで就 業に支障があり、所得の額が20％を超えて減 少しているようなときは、その割合に応じて保険金をお支払いします。
（注 ）所得 喪 失率＝（就 業 障害発 生前の所得 額－回復 所得 額 ）／就 業 障害
発生前の所得額※支払対象外期間内に一部復職した場合は補償の対象外になります。

支払対象外期間90日

SOMPO 健康・生活サポートサービスのご案内

休職時のみ
補償プラン

就業障害により休職されている場合のみが対象となり、復職された場合は補償の対象外になります。

右記 B型 に加え、支払対象外期間（90日）後に一部復職した場合も補償対象となります。

（保険期間１年「団体長期障害所得補償保険」にご加入の皆さまに

医療保険

一部復職補償プラン
Ａ型 （復職後の収入ダウンも補償できるプランです。
）

生命保険

月払保険料

承認日：2024年4月11日

94

団体長期障害所得補償保険

団体総合生活補償保険

団体長期障害所得補償保険●この保険契約は複数の保険会社による共同保険契約であり、引受保険会社は各々の引受割合に応じて連帯することなく単独個別に保険契約上の責任を負います。また、損害保険ジャパンは、幹事保険会社として他の引受保険会社を代理・代行して保険料の領収、保険証券の発行、保険金支払その他の業務または事務を行っております。
引受保険会社は次のとおりです。（なお、それぞれの会社の引受け割合は決定しだいご案内します）
損害保険ジャパン株式会社（幹事会社）
あいおいニッセイ同和損害保険株式会社
東京海上日動火災保険株式会社
三井住友海上火災保険株式会社

自動車保険
火災保険・地震保険

次の事由による病気やケガによる就業障害に対しては、保険金をお支払いしません。
①故意または重大な過失②自殺行為、犯罪行為または闘争行為③麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の使用（治療を目的として医師が用した場合は除きます。）④妊娠、出産、早産、流産⑤戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。）、核燃料物質等によるもの⑥頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、腰痛等で医学的他覚所見のないもの⑦精神病性障害、血管性認知症、知的障害、人格障害、アルコール依存および薬物依存等の精神障害を被り、これを原因として生じた就業障害※精神障害補償特約がセットされていますので、気分障害（躁病、うつ病等）、統合失調症、神経衰弱等一部の精神障害を被り、これを原因として生じた就業障害はお支払いの対象となります（血管性認知症、知的障害、アルコール依存、薬物依存等はお支払いの対象とはなりません。）。また、お支払いは、対象期間にかかわらず、支払対象外期間終了日の翌日から起算して 2 年を限度とします。
⑧自動車または原動機付自転車の無資格運転または酒気を帯びた状態での運転⑨地震、噴火またはこれらによる津波⑩発熱等の他覚的症状のない感染⑪業務上の事由または通勤により被った傷害⑫業務上の疾病（政府労災で認定された場合にかぎります。）など

ご加入にあたっての注意点◆ご加入の際は、加入依頼書の記載内容に間違いがないか十分にご確認ください。
・被保険者の満年齢、性別、職業・職務など
・他の同種の保険契約がある場合には「他の保険契約」欄に必ずご記入ください。
・ご加入時には「被保険者告知書」にご回答のうえ、被保険者ご本人が署名してください。
◆ご加入内容の変更の際は必ず問い合わせ先までご連絡ください。
・お仕事の内容が変わる場合またはお仕事をやめる場合
・ご加入直前における被保険者の所得の平均月間額が減少された場合 など◆本保険は介護医療保険料控除の対象となります。
（ 令和６年２月現在）◆保険金は、全額非課税で受け取ることができます。申告等は必要ありません。

（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）

保険金をお支払いできない主な場合「契約概要参照部」

がん保険

保険の対象となる方が、業務外の事由により経験、能力に応じたいかなる業務にも全く従事できない状態が所定の支払対象外期間を超えて継続した場合保険金をお支払いします。
【A型】にご加入の方は支払対象外期間後に復職し、身体障害発生直前に従事していた業務に全く従事できないか、または一部従事することができず、かつ所得喪失率が20％超である場合も保険金をお支払いします。

拠出型企業年金保険（Ⅱ）

保険金をお支払いする場合「契約概要参照部」（ご注意）●ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内に過去の傷病歴、現在の健康状態等について損保ジャパンに告知していただいた内容が不正確であることが判明した場合は、「 告知義務違反」としてご契約が解除になることがあります。また、ご加入初年
度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年を経過していても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内に「保険金の支払事由」が発生していた場合は、ご契約が解除になることがあります。
（※）保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大した場合はその補償を拡大した時をいいます。
・「告知義務違反」によりご契約が解除になった場合、「 保険金の支払事由」が発生しているときであっても、保険金をお支払いできません。ただし、「 保険金の支払事由」と「解除原因となった事実」に因果関係がない場合は、保険金をお支払いします。
＊次の場合にも、保険金をお支払いできないことがあります。この場合、ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いません。
・ご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合
・ご契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパンが契約した場合 など●告知書で告知していただいた内容により、ご加入をお断りする場合があります。
●ご加入後や保険金のご請求の際に、告知内容について確認することがあります。
●継続加入の場合において、保険金額の増額（特定疾病等対象外の削除を含みます。）等補償を拡大するときも、過去の傷病歴、現在の健康状態等について告知していただく必要があります。なお、事実を告知されなかったとき、または事実と異なることを告知されたときは、補償を拡大した部分について、解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。

３大疾病保険保険期間中に業務外の事由により身体障害（病気またはケガ）による就業障害が開始し、支払対象外期間を超えて就業障害状態が続いた
場合に、対象期間［在職・非在職を問いません。］を限度に保険金を毎月お支払いします。

告知の大切さについてのご説明①告知書はお客さま（保険の対象となる方）ご自身がありのままをご記入ください。
※口頭でお話し、または資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません。
②告知の内容が正しくないと、ご契約の全部または一部が解除になり保険金がお受け取りいただけない場合があります。
※「ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報の説明）」を必ずお読みください。

医療保険

補償の内容

生命保険

用語のご説明（1）就業障害とは下記のような状態をいいます。
①【A型】支払対象外期間中：身体障害により、被保険者の経験、能力に応じたいかなる業務にも全く従事できない状態。
対 象 期 間 中：身体障害により身体障害発生直前に従事していた業務に全く従事できないか、または一部従事することができず、かつ所得喪失率が20％を超えている状態。なお、被保険者が死亡した後は、いかなる場合でも就業障害とはいいません。
②【B型】身体障害により、被保険者の経験、能力に応じたいかなる業務にも全く従事できない状態。
（2）①【支払対象外期間】就業障害が開始した日から起算して、継続して就業障害である協定書記載の期間（日数）をいい、保険金お支払いの対象とならない期間をいいます。
②【所得喪失率】（就業障害発生前の所得額－回復所得額）／就業障害発生前の所得額③【回復所得額】支払対象外期間開始以降に業務に復帰して得た所得の額をいいます。
（3）支払基礎所得額とは保険金算出の基礎となる所得の額をいい、被保険者の属する公的医療保険制度に応じて、平均月間所得に対する一定割合内で設定いただきます。
（4）平均月間所得額とは就業障害が開始した日の属する月の直前12か月の被保険者の所得の平均月間額をいいます。ただし、就業障害が開始した日の属する月の直前12か月において産前・産後休業、育児休業または介護休業のいずれかの休業等を取得している期間がある
ことによりその期間の被保険者の所得の平均月間額が減少している場合は、所定の被保険者の所得がある期間における平均月間額とします。
（5）対象期間とは支払対象外期間終了日の翌日から起算する協定書記載の期間をいい、損保ジャパンが保険金を支払う期間の限度となる期間をいいます。
※用語のご説明は、P130 〜 131にもございます。あわせてご覧ください。

保険金のお支払いに関する注意

重要事項のご説明①制度脱退後に開始した就業障害については、お支払いの対象となりません。
②就業障害が発生した場合に、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。就業障害期間が開始した日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
③保険金は、身体の障害によって所定の就業障害が継続している期間を対象として算出していますので、休職期間すべてを対象とするお支払いができないこともあります。
④他の身体障害（病気またはケガ）の影響等があった場合や他の保険契約等がある場合、お支払いする保険金が減額されることがあります。
⑤保険金をお支払いする就業障害がおきた場合、お支払いの内容等より、継続加入をお断りすることや、継続加入の条件を制限することがあります。
⑥保険金のご請求にあたっては、被保険者の収入を証明する書類、診断書等所定の書類をご提出いただきます。

申込書記入要領
会社別加入一覧

9596

この保険のあらまし（契約概要のご説明）

お手続方法

新規加入者の皆さま補償の内容［保険金をお支払いする場合とお支払いできない主な場合］
保険金をお支払いできない主な場合

補償対象外期間

特定疾病等対象外の条件該当する疾病群に属するすべての疾病（注）例えばＡ群を補償対象外としてご加入いただいている場合、下表記載の疾病に関わらず、胃･腸の疾病はすべて補償対象外となります。

全保険期間（継続契約においても原則として同様です。）

・ご継続手続き時に再告知いただくことで、継続後契約の保険始期から「特定疾病等対象外の条件」を削除できることがあります。
ただし、再告知時点における告知内容によりお引受条件を決定するため、「特定疾病等対象外の条件」を削除できないこともあります。
なお、保険期間の中途での削除はできません。
・詳しい内容につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●被保険者が就業障害になった場合、被保険者には、所得の喪失の発生および拡大を防止するため業務復帰に努めていただきます。損保ジャパンは、被保険者が就業障害の状態になった場合は、ご契約者または被保険者と、被保険者の業務復帰援助のために協議することがあります。損保ジャパンは、その協議の結果として被保険者の業務復帰のために有益な費用をお支払いします。

用語のご説明
用語
身体障害

用語の定義
傷害（傷害の原因となった事故を含みます。）および疾病をあわせて身体障害といいます。

傷害以外の身体の障害をいいます。

身体障害を
被った時

次の①または②のいずれかの時をいいます。
①傷害については、傷害の原因となった事故発生の時。
②疾病については、医師の診断による発病の時。ただし、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時。

就業障害

〈Ａ型〉
（支払対象外期間中の就業障害の定義）
身体障害により、被保険者の経験、能力に応じたいかなる業務にも全く従事できないこと。
（対象期間中の就業障害の定義）
身体障害により、被保険者が身体障害発生直前に従事していた業務に全く従事できないか、または一部従事することができず、かつ所得喪失率が20％を超えていること。なお、被保険者が死亡した後は、いかなる場合であっても就業障害とはいいません。
〈Ｂ型〉
身体障害により、被保険者の経験、能力に応じたいかなる業務にも全く従事できないこと。

会社別加入一覧

疾病（病気）

申込書記入要領

傷害（ケガ）

急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体の傷害をいい、この傷害には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます。ただし、細菌性食中毒、、ウイルス性食中毒は含みません。
・「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
・「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する予知されない出来事をいいます。
・「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

重要事項のご説明

被保険者が被る損失に対して、約款および協定書に従い支払対象外期間を超 次の事由に起因する身体障害（病気またはケガ）にえる就業障害である期間1か月につき次の計算式によって算出した額をお支 よる就業障害に対しては、保険金をお支払いしません。
①故意または重大な過失払いします。
②自殺行為、犯罪行為または闘争行為
お支払いする保険金の額（月額）＝保険金額×所得喪失率（※）③麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の使用（治（※）所得喪失率=（就業障害発生前の所得額－回復所得額）÷就業障害発生前の所得額療を目的として医師が用いた場合を除きます。）
（※1）
を除きま
（注1）就業障害である期間1か月について最高保険金支払月額を限度とします。 ④戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為す。
）、
核燃料物質等によるもの（対象期間開始後、最初の15か月間は月額10万円、16か月目以降18⑤頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、腰痛等
か月間は月額25万円、34か月目以降最長60歳まで50万円。
）
で医学的他覚所見（※2）のないもの（注2）保険金額（支払基礎所得額）が平均月間所得額を超える場合は、平均⑥自動車または原動機付自転車の無資格運転、酒気
月間所得額を保険金の算出の基礎としてお支払いする保険金の額をを帯びた状態での運転算出します。
（注3）保険金をお支払いする期間が1か月に満たない場合または保険金を ⑦地震、噴火またはこれらによる津波（天災危険補償
特約をセットしない場合）
被保険者が、日本
お支払いする期間に1か月未満の端日数がある場合は、該当する月の⑧精神病性障害、血管性認知症、知的障害、人格障害、国内または国外
日数で日割計算します。
アルコール依存および薬物依存等の精神障害を被において、保険期 （注4）補償の対象となる期間は、次の計算式によって算出します。
り、これを原因として生じた就業障害
間中に業務 外の（※）
保険金をお支払いする期間=就業障害である期間－支払対象外期間⑨妊娠、出産、早産または流産
事 由により身 体障害（病気または （※）協定書に記載された業務に全く従事できない期間が支払対象外期間を ⑩発熱等の他覚的症状のない感染ケガ ）を被り、そ超えた時から対象期間（60歳に達するまで）が始まり、その対象期間内 ⑪業務上の事由または通勤により被った傷害によるものの直接の結果とにおける就業障害である期間（日数）をいいます。
して就 業 障害に対象期間が60歳満了のご契約であっても、ご加入時に60歳までの対象 ⑫業務上の疾病（政府労災で認定された場合にかぎります。）によるもの
などなった場合期間が3年に満たない方は、対象期間は支払対象外期間終了日の翌日（注）精神障害補償特約がセットされた場合、気分障害
から起算して3年間となります。
（躁病、うつ病等）、統合失調症、神経衰弱等一部の（注5）対象期間（60歳に達するまで）を経過した後の期間の就業障害に対し精神障害を被り、これを原因として生じた就業障ては、保険金をお支払いできません。
害はお支払いの対象となります（血管性認知症、（注6）原因または時が異なって被った身体障害により就業障害である期間が重知的障害、アルコール依存、薬物依存等はお支払複する場合は、重複する期間に対して重ねて保険金をお支払いしません。
いの対象とはなりません。）。また、お支払いは、（注7）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、対象期間にかかわらず、支払対象外期間終了日の次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払い
翌日から起算して2年を限度とします。
します。ただし、身体障害を被った時から起算して1年を経過した後（次ページへ続きます。）に就業障害となった場合を除きます。
①被保険者が身体障害を被った時のお支払条件により算出された保険金の額②被保険者が就業障害になった時のお支払条件により算出された保険金の額（注8）支払対象外期間を超える就業障害が終了した後、その就業障害の原因（次ページへ続きます。）

補償対象外とする疾病・症状

火災保険・地震保険129

お支払いする保険金の主な内容セットされる条件

自動車保険

保険金をお支払いする場合＜ご継続の場合も必ずご確認ください。＞
被保険者が加入している
ご加入直前12か月における所得の平●保険金額の設定について
公的医療保険制度
均月間額に対する保険金額割合
保険金額は、ご加入直前12か月における所得の平均月間額の範囲内で、（※1）
健康保険等からの給付額、高額療養費制度等の公的保険制度 等も考 国民健康保険（例：個人事業主）
慮のうえ設定してください。また、他の保険契約等（※2）にご加入の場合は、健康保険（例：給与所得者）
60%以下
ご加入いただける金額を制限することがありますので、ご加入時にお申し
共済組合（例：公務員）出ください。
（※1）公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。
（※2）
「他の保険契約等」とは、個人用傷害所得総合保険、団体長期障害所得補償保険、所得補償保険、積立所得補償保険等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
●特定疾病等対象外について
・「特定疾病等対象外の条件」がセットされたご契約を継続される場合、継続後契約においても、原則として「特定疾病等対象外の条件」がセットされます。
（注）「特定疾病等対象外の条件」がセットされたご契約は、該当する疾病群により、以下の特別な条件がセットされています。
補償対象外とする疾病・症状が発病した場合については、保険金をお支払いできません。

団体長期障害所得補償保険◦中 途 加 入：保険期間の中途でのご加入は、毎月、受付をしています。その場合の保険期間は、毎月10日までの受付分は受付日の翌々月1日（10日過ぎの受付分は翌々々月１日）から令和7年10月1日午後4時までとなります。保険料につきましては、中途加入の保険期間開始日の月の給与から毎月控除します。
◦中 途 脱 退：この保険から脱退（解約）される場合は、取扱代理店までご連絡ください。
◦団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承く
ださい。また、団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
▪満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。

その他ご注意いただきたいこと

団体総合生活補償保険

前年と条件を変更する旨を記載した「加入依頼書」および「告知書」※をご提出いただきます。
※告知書は、保険金額の増額等、補償を拡大して継続される場合のみご提出が必要です。
なお、WEBで手続きの際は、WEB画面にて必要事項を入力することで手続き完了となります。
継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。なお、WEBで手続きの際は、WEB画面にて必要事項を入力することで手続き完了となります。

（注）団体長期障害所得補償保険を複数ご契約（※）された場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償の要否をご判断ください。
（※）他社のご契約を含みます。

（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）

継続加入を行わない場合

お手続きは不要です。

（前ページからの続きです。）（前ページからの続きです。）
被保険者が、
日本となった身体障害によって6か月以内に就業障害が再発した場合は、後 （※1）
「テロ行為」とは、政治的・社会的もしくは宗教・国内または国外の就業障害は前の就業障害と同一の就業障害とみなします。ただし、思想的な主義・主張を有する団体・個人または
において、
保険期
就業障害が終了した日からその日を含めて6か月を経過した日の翌日
これと連帯するものがその主義・主張に関して間中に業務外の以降に被保険者が再び就業障害となった場合は、後の就業障害は前の行う暴力的行為をいいます。
事由により身体就業障害と異なった就業障害とみなし、新たに支払対象外期間および （※2）
「 医学的他覚所見」とは、理学的検査、神経学的障害（病気または対象期間を適用します。
検査、臨床検査、画像検査等により認められる異ケガ）を被り、そ（注）支払対象外期間および対象期間については、協定書に特別の規定
常所見をいいます。
の直接の結果とがある場合は、協定書の規定に従うこととします。
して就業障害に（注9）精神障害補償特約がセットされた場合、精神障害補償特約による保険なった場合金のお支払いは、主契約の対象期間にかかわらず、支払対象外期間終了（続き）
日の翌日から起算して2年を限度とします。

がん保険

既加入者の皆さま

前年と同等条件のプランで継続加入を行う場合
ご加入プランを変更するな
ど前年と条件を変更して継続加入を行う場合

添付の「加入依頼書」および「告知書」に必要事項をご記入のうえ、ご提出いただきます。
なお、WEBで手続きの際は、WEB画面にて必要事項を入力することで手続き完了となります。

保険金をお支払いできない主な場合拠出型企業年金保険（Ⅱ）

ご加入対象者

お支払いする保険金の主な内容

３大疾病保険▪商品の仕組み：この商品は団体長期障害所得補償保険普通保険約款に各種特約をセットしたものです。
▪保険契約者：東急株式会社▪保険期間：令和6年10月1日午後4時から1年間となります。
▪申込締切日：令和6年7月10日▪引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等：引受条件（保険金額、対象期間、支払対象外期間等）、保険料、保険料の払込方法、ご加入いただける
加入者・被保険者の範囲等については、本パンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
◦加入対象者：東急株式会社およびその子会社・関連会社の正式な雇用関係にあるすべての従業員（※）（ただし、非常勤、パート、アルバイトの従業員
および週労働時間が30時間に満たない従業員を除きます。）※役員等で、欠勤等があっても収入が減少しない方はご加入いただけません。
◦被 保 険 者：従業員本人（満15歳以上満59歳以下で有職者の方にかぎられます。）◦お支払方法：令和6年10月分給与から毎月控除となります。
（12回払）◦お手続方法：下表のとおり必要書類にご記入のうえ、ご勤務先の福利厚生窓口または、取扱代理店へご提出ください。尚、WEBで手続きの際は、WEB画面にて必要事項を入力することで手続き完了となります。

保険金をお支払
いする場合

医療保険

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。
ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。
【加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。
また、ご加入の際は、ご家族の方にもご契約内容をお知らせください。】

生命保険

重要事項等のご説明（団体長期障害所得補償保険）

130

用語

用語の定義

支払基礎所得額
平均月間所得額支払対象外期間
対象期間

1．クーリングオフ

この保険は東急株式会社を保険契約者とする団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。

必要書類の例

保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、印鑑証明書、戸籍謄本、委任状、代理請求申請書、住民票

など②

事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

就業障害状況報告書、事故証明書

など③

死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、入院通院申告書、診察券（写）、運転免許証
身体障害の内容、就業障害の状況および程度が確認できる（写）、所得を証明する書類、公的給付控除対象となる額を証明する書類、休業損害証
書類
明書
など

④

公の機関や関係先等への調査のために必要な書類⑤

損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書
書類

同意書

など
など

（注1）就 業障害期間が1か月以上継続する場合は、お申し出によって、1か月以上の月単位により保険金の内払を行います。その場合、上記の書類のほか、就業障害が継続していることを証明する書類を提出してください。
（注2）身体障害の内容ならびに就業障害の状況および程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注3）被保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え、保険金をお支払いします。ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、お支払いまでの期間を延長することがあります。詳しい内容につきましては、損保ジャパンまでお問い合わせください。
●病気やケガをされた場合等は、この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。また、ご家族の方が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。
●保険金をお支払いする就業障害が発生した場合、お支払いの内容等により、継続加入をお断りすることや、継続加入の条件を制限することがあります。

6. 保険金をお支払いできない主な場合

自動車保険

本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。

7. 中途脱退と中途脱退時の返れい金等

この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。脱退（解約）に際しては、既経過期間（保険期間の初日からすでに過ぎた期間）に相当する月割保険料をご精算いただきます。なお、脱退（解約）に際して、返れい金のお支払いはありません。ご加入後、被保険者が死亡された場合、または保険金をお支払いする就業障害の原因となった身体障害以外の原因によって、所得を得ることができるいかなる業務にも従事しなくなった、もしくは従事できなくなった場合は、その事実が発生した時にその被保険者に係る部分についてご契約は効力を失います。

火災保険・地震保険

8. 複数の保険会社による共同保険契約の締結

この保険契約は複数の保険会社による共同保険契約であり、引受保険会社は各々の引受割合に応じて連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。幹事保険会社は、他の引受保険会社を代理・代行して保険料の領収、保険証券の発行、保険金支払その他の業務または事務を行っております。
引受保険会社および引受割合につきましては、当ガイドブックＰ96にてご確認ください。

9.保険会社破綻時の取扱い

10.個人情報の取扱いについて

会社別加入一覧○保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
○損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用します。また、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。
なお、保健医療等のセンシティブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）については損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.
sompo-japan.co.jp/）
をご覧いただくか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
申込人（加入者）および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意のうえ、ご加入ください。

申込書記入要領

引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づきご契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
この保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の9割までが補償されます。

重要事項のご説明131

必要となる書類①

団体長期障害所得補償保険●被保険者がご加入時に就いていたお仕事をやめられた場合は、ご契約者または被保険者には、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知いた
だく義務（通知義務）があります。
●加入依頼書等記載の（WEBで手続きされた場合、WEBで入力いただいた）住所または通知先を変更された場合は、ご契約者または被保険者は、遅滞なく取扱代理
店または損保ジャパンまでご通知ください。
●直前12か月における被保険者の所得の平均月間額が著しく減少した場合は、取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。保険金額の設定の見直しについてご相談ください。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞●就業障害が発生した場合は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。就業障害期間が開始した日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
●保険金のご請求にあたっては、以下に掲げる書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。

団体総合生活補償保険

3．ご加入後における留意事項（通知義務等）

5．事故がおきた場合の取扱い（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）●ご加入の際は、加入依頼書・告知書の記載内容（WEBで手続きされた場合、WEB上の記載・入力内容をいいます。
）に間違いがないか十分にご確認ください。
●加入依頼書・告知書にご記入いただく内容（WEBで手続きされた場合、WEB上の記載・入力内容）は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
●ご契約者または被保険者（保険の対象となる方）には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（告知義務）があります。
（※）
「告知事項」
とは、危険に関する重要な事項のうち、加入依頼書・告知書の記載事項（WEBで手続きされた場合、WEBでご加入・告知いただいた内容）とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事項を含みます。
＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★被保険者の過去の傷病歴、現在の健康状態告知される方（被保険者）がご認識している病気・症状名が告知書にある病気・症状名と一致しなくても、医学的にその病気・症状名と同一と判断される場合には告知が必要です。傷病歴があり、告知書にある病気・症状名に該当するか不明な場合は、主治医（担当医）に確認のうえ、ご回答ください。
★他の保険契約等（※）の加入状況（※）
「他の保険契約等」
とは、個人用傷害所得総合保険、団体長期障害所得補償保険、所得補償保険、積立所得補償保険等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
・口頭でお話し、または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
・告知事項について、事実を記入（WEBで手続きされた場合はWEBで入力）されなかった場合または事実と異なることを記入された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
・損保ジャパンまたは取扱代理店は告知受領権を有しています。
●ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内に過去の傷病歴、現在の健康状態等について損保ジャパンに告知していただいた内容が不正確であることが判明した場合は、「告知義務違反」としてご契約が解除になることがあります。また、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年を経過していても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて1年以内に「保険金の支払事由」が発生していた場
合は、ご契約が解除になることがあります。
（※）保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大した場合はその補償を拡大した時をいいます。
・
「告知義務違反」によりご契約が解除になった場合、「保険金の支払事由」が発生しているときであっても、保険金をお支払いできません。ただし、「保険金の支払事由」と「解除原因となった事実」に因果関係がない場合は、保険金をお支払いします。
＊次の場合にも、保険金をお支払いできないことがあります。この場合、ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いません。
・ご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合
・ご契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパンが契約した場合
など●告知書で告知していただいた内容により、ご加入をお断りする場合があります。
●ご加入後や保険金のご請求の際に、告知内容について確認することがあります。
●継続加入の場合において、保険金額の増額（特定疾病等対象外の削除を含みます。）等補償を拡大するときも、過去の傷病歴、現在の健康状態等について告知していただく必要があります。なお、事実を告知されなかったとき、または事実と異なることを告知されたときは、補償を拡大した部分について、解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
●ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）より前に発病（※2）した疾病・発生した事故による傷害を原因とする就業障害（保険金の支払事由）に対しては、
正しく告知してご加入された場合であっても、保険金をお支払いできません。ただし、ご加入初年度の保険期間の開始時（※1）からその日を含めて1年を経過した後に就業障害（保険金の支払事由）が生じた場合は、その就業障害（保険金の支払事由））に対しては保険金をお支払いします。
（※1）継続時に新たに補償を拡大する特約を追加された場合は、追加された特約についてはそのセットした日をいいます。
（※2）医師の診断による発病の時をいいます。ただし、その疾病の原因として医学上重要な関係がある疾病が存在する場合は、その医学上重要な関係がある疾病の発病の時をいいます。また、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時をいいます。
（注）特別な条件付き（「特定疾病等対象外の条件」をセット）でご加入いただいている場合は、上記にかかわらず、補償対象外とする疾病群については、
全保険期間補償対象外となります。

保険責任は保険期間初日の午後4時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月10日までの受付分は受付日の翌々月1日（10日過ぎの受付分は翌々々月１日）に保険責任が始まります。

がん保険

2．ご加入時における注意事項（告知義務等）

4．責任開始期拠出型企業年金保険（Ⅱ）

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）

３大疾病保険回復所得額

・被保険者は、この保険契約（その被保険者に係る部分にかぎります。）を解除することを求めることができます、お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。あらかじめご了承ください。
●次の場合、お支払いする保険金が減額されることがあります。
・他の身体障害（病気またはケガ）の影響等があった場合
・他の保険契約等がある場合
など＜重大事由による解除等＞
保険金を支払わせる目的で身体障害を生じさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。

医療保険

所得

業務に従事することによって得られる給与所得、事業所得または雑所得に係る総収入金額から、就業障害となることにより支出を免れる金額を控除したものをいいます。ただし、就業障害の発生にかかわらず得られる収入は除かれます。
保険金の算出の基礎となる所得の額をいい、被保険者の属する公的医療保険制度に応じて、平均月間所得額に対する一定割合内で設定していただきます。
就業障害が開始した日の属する月の直前12か月間の所得の平均月間額をいいます。ただし、就業障害が開始した日の属する月の直前12か月において産前・産後休業、育児休業または介護休業のいずれかの休業等を取得している期間があることによりその期間の被保険者の所得の平均月間額が減少している場合は、所定の被保険者の所得がある期間における平均月間額とします。
支払対象外期間開始以降に業務に復帰して得た所得の額をいいます。
就業障害が開始した日から起算して、継続して就業障害である協定書記載の期間（日数）をいい、この期間に対しては、保険金をお支払いしません。ただし、支払対象外期間中に一時的に復職し（通算7日以内）、その原因となった身体障害により再び就業障害となった
場合には、復職期間は就業障害が継続していたものとみなし、復職日数を加算した日数を支払対象外期間として適用します。
支払対象外期間終了日の翌日から起算する協定書記載の期間をいい、損保ジャパンが保険金を支払う期間は、この期間をもって限度
とします。

生命保険

用語のご説明（続き）

132

【ご加入内容確認事項】

本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

１．保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。
□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約
□保険金額
□保険期間
□保険料、保険料払込方法□満期返れい金・契約者配当金がないこと

２．ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。
以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。内容をよくご確認ください（告知事項について、
正しく告知されているかをご確認ください。）。

□被保険者の「生年月日」（または「満年齢」）、「性別」は正しいですか。
□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。
□以下の【補償重複についての注意事項】をご確認いただきましたか。

【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、
補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。

□団体長期障害所得補償保険における保険金額（支払基礎所得額）
は、
ご加入直前12か月における所得の平均月間額の範囲内となっている
等、「この保険のあらまし」に記載された設定方法のとおり正しく設定されていますか。

３．お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

本保険商品に関するお問い合わせは●取扱代理店

東急保険コンサルティング株式会社（本社）〒150 -0002 東京都渋谷区渋谷１-16-14
0120-109-601（関西営業所）〒542-0081 大阪府大阪市中央区南船場４-４-３
0120-953-109（札幌営業所）〒003 -0001 北海道札幌市白石区東札幌一条１-１-８
0120-769-109【営業時間】東急保険コンサルティング株式会社のホームページをご確認ください。
（土日祝・年末年始および 5月1日は休業）●引受保険会社

損害保険ジャパン株式会社 企業営業第五部第三課〒103-8255 東京都中央区日本橋 2-2-10 損害保険ジャパン日本橋ビル5F
TEL:03-3231-4153（営業時間：平日の午前9 時から午後 5時まで）●保険会社との間で問題を解決できない場合（指定紛争解決機関）
損保ジャパンは、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。損保ジャパンとの間で問題を解決できない場合は、一般社団法人日本損害保険協会に解決の申し立てを行うことができます。
【一般社団法人日本損害保険協会そんぽ ADRセンター】〔ナビダイヤル〕0570-022808 ＜通話料有料＞
受付時間：平日の午前9時15分から午後5時まで（土・日・祝日・年末年始は休業）
詳しくは、一般社団法人日本損害保険協会のホームページをご覧ください。
（https://www.sonpo.or.jp/）●事故が起こった場合は、ただちに損保ジャパン、取扱代理店または下記事故サポートセンターまでご連絡ください。
【事故サポートセンター】0120-727-110（受付時間：24時間365日対応）●取扱代理店は引受保険会社との委託契約に基づき、お客さまからの告知の受領、保険契約の締結・管理業務等の代理業務を行っております。
したがいまして、取扱代理店とご締結いただいて有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものになります。
●このパンフレットは概要を説明したものです。詳細につきましては、ご契約者である団体の代表者の方にお渡ししております約款等に記載しています。必要に応じて、団体までご請求いただくか、損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.sompo-japan.co.jp/）でご参照ください（ご契約内容が異なっていたり、
公式ウェブサイトに約款・ご契約のしおりを掲載していない商品もあります。）。
ご不明点等がある場合には、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●加入依頼書の控えを保険終期まで大切に保管してください。

133

各社ごとの申込書記入要領
生命保険【団体定期保険】
医療保険【総合医療保険（団体型）】
3大疾病保険【３大疾病保障保険（団体型）】
・「申込書兼告知書」記入要領（現職者）
・「申込書兼告知書」記入要領（退職者）

拠出型企業年金保険（Ⅱ）
【ドリームライフ】
・「加入申込書」記入要領

団体総合生活補償保険（標準型）＋（MS&AD型）【あんさんぶる】
・加入申込票記入例
・団体総合生活補償保険（MS&AD型）
健康状況告知書質問事項

団体長期障害所得補償保険
・加入依頼書記入例
・告知書記入例134

団体長期障害所得補償保険

加入依頼書記入例
告知書記入例

告知書記入例（加入依頼書の5枚目）●新規加入・型変更（Ｂ型→A型）
・増口いずれかの場合、本告知書のご提出が必要です。

新規加入の場合

・必要事項を黒のボールペンを使用して、楷書でご記入ください。

5

7

1

123 4567

03090

4 5 670000〈明細整理番号2〉
社 員 番 号を記 入してください。

8 9 010000

トウキョウトシブヤクシブヤ1-16-14

1234567

東京都渋谷区渋谷1-16-14

東急●●●●
東急

ト ウ キュウ タ ロ ウ〈署名捺印欄〉
必ずご 署名または 捺
印してください。

35＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

5事務＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

1

A

932

修正液や重ね書きでの訂正はできません。
①＜１★＞の質問事項について、「はい」「いいえ」のいずれかに〇をしてください。１つでも「はい」がある方は、ご加入いただけません。
（注）質問事項への回答がすべて「いいえ」の方はご加入いただけます。
②＜２＞に告知日（ご記入日）をご記入のうえ、被保険者ご本人（保険の対象となる方）がご署名ください。

拠出型企業年金保険
（Ⅱ）

東急 太郎

〈会社名〉
会 社 名 を 記 入してください。

・訂正をする場合は、訂正箇所を二重線で抹消し、抹消線に重ねて告知者の訂正署名または訂正印が必要です。

〈加入型・口数〉
加 入 型 と、加 入 口 数を記入してください。

932

がん保険

〈保険料〉
保 険 料 を 記 入してください。

〈性別・生年月日〉
性 別・生 年月日を 記
入してください。

5

7

1

03
090

4 5 670000

8 9 01
0000

5

事務

A

B

ご署名ください。

1

2

〈口数〉
最高5口までご加入いただくことができます。

1,630
1,630

〈保険料〉
保 険 料 を 記 入してください。
〈加入者合計保険料〉
加入者 合計保険料として、上 記 保 険 料 を記入してください。

申込書記入要領

現 在の加 入 型と口 数
を 記 入 の うえ、二 重
線 を 引 き、変 更 後 の
加 入 型と口数を記 入してください。

【特にご注意ください】
・「医師の診察・検査・治療・投薬」には、入院・手術・投薬をすすめられること、日常の生活指導・勤務上の制限・アドバイス等を受けることを含みます。
また、がんと診断されることを含みます。
・
「入院」には、検査入院、日帰り入院や教育入院を含みます。
・
「手術」には、「内視鏡手術」、「レーザー手術」、「悪性新生物温熱療法」、「衝撃波による体内結石破砕術」、「ファイバースコー
プまたは血管・バスケットカテーテルによる脳・喉頭・胸・腹部臓器等手術」、「新生物根治放射線照射」等を含みます。
・病気を指摘された後、すぐに治療や手術の必要がないため通院がないという状態でも経過観察に該当し、告知の対象になります。
・医 師の診断により、予防目的で目薬を点眼することや、薬の処方のみをされている場合も「医師の診察・検査・治療・投薬」に該当し、告知の対象になります。
・医師より病気・症状の疑いの指摘を受け、検査等の結果が判明しない場合や経過観察中の場合も、告知の対象になります。
・再検査、精密検査の結果、異常がなかった場合は、質問事項に「いいえ」とご回答ください。

重要事項のご説明※ 脱 退 の 場 合 は、
加 入 依 頼 書 左下の脱退欄に捺印してください。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

東急●●●●

5

  1

火災保険・地震保険〈職業・職種名〉
職 種 名 を 記 入してく
ださい。

東急 太郎
ト ウ キュウ タ ロ ウ
3＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

  7※2枚目はお客さまの控です。

東急〈性別・生年月日〉
性 別・ 生 年 月 日 をご記入してください。

1234567

東京都渋谷区渋谷1-16-14

5

東急 太郎

自動車保険

123 4567

トウキョウトシブヤクシブヤ1-16-14〈署名捺印欄〉
必ずご 署名または 捺
印してください。

告知日（ご記入日）を必ずご記入ください。

〈明細整理番号2〉
社 員 番 号を記 入してください。

団体長期障害所得補償保険

型変更・増口・減口・脱退の場合

団体総合生活補償保険

東急

訂正する場合は、必ず訂正署名または訂正印を押印ください。

（標準型）＋（ＭＳ＆ＡＤ型）〈加入者合計保険料〉
加入者 合計保険料として、上 記 保 険 料 を記入してください。

〈職業・職種名〉
職 種 名 を 記 入してください。

〈加入者氏名〉氏 名 カナをご 記 入く
ださい。
ご加入者氏名（漢字）を記入してください。

３大疾病保険〈加入者氏名〉
ご加入者氏名（漢字・フリガナ）を記入して
ください。

医療保険

加入依頼書記入例〈住所・電話番号〉
住 所・電 話 番 号を記入してください。

生命保険

各社毎の申込書記入要領

会社別加入一覧

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