全仁会

倉敷平成病院昌和歯科医師

高齢者の口の健康を守るには社会医療法人芦田︵ドライマウス︶になりやすくなるので十分に気をつけましょう︒●唾液のはたらき唾液には１日１〜 リットル分泌さ果があります︒

防をするなど︑以下のように様々な効れ︑歯や口の粘膜を守り︑むし歯の予ろで︑食べ物が通過すると食道と空気
1．口の中の水分を保ち︑乾燥を防ぐ

口やのどの構造をみると咽頭のとこ●誤嚥性肺炎が出入りする気道が交差しています︒

ます︒このとき口の中の細菌が肺へ入

2．消化液としてはたらくり込み︑肺が炎症を起こすことを誤嚥
5．発音をなめらかにする

そのため嚥下機能が低下すると食べ物唾液の分泌量が減るため舌や粘膜に性肺炎といいます︒高齢者の場合︑誤3．食 塊 を 形 成 し︑飲 み 込 み や す く

高齢者が元気にいきいきと暮らして変化があらわれ︑口臭の原因や味覚障
嚥性肺炎が命取りになったり︑寝たきや唾液が誤って気管へ入りがちになりいくためには︑心身の衰えを予防し︑害などを引き起こします︒●舌や口腔粘膜の変化ケアしていくことが重要です︒お口の6．口の中をきれいにし︑口腔粘膜を石の付着や︑入れ歯があたる刺激など●口腔乾燥症︵ドライマウス︶要です︒

ることはおいしく︑楽しく︑安全な食ぼします︒このようにお口のケアをす症予防にもつながるなど良い影響を及

それが栄養になり細菌が増えてしまい

した細菌を積極的に取り除かないと︑れているため︑歯や入れ歯の面に付着

お口の中は適度な温度と湿度が保た

食事がとりにくい︑発音しにくいなど乾燥する人が多く︑口やのどが渇く︑分泌量が減ります︒そのため口の中が響︑噛む力の低下などが原因で唾液のミン剤︑鎮静剤︑睡眠薬︑利尿剤など剤︑パーキンソン病治療剤︑抗ヒスタ

一部の潰瘍治療薬や降圧剤︑抗うつ●唾液の分泌を抑える薬

9．入れ歯を維持する

8．酸やアルカリを和らげる

7．口の中の細菌の増殖を抑制する

保護する

舌で感じさせる

4．食物から味成分をとかして︑味をする

ケアを実践してお口の健康が維持できりの原因になったりするため注意が必した食生活を送ることができます︒まで炎症が起こりやすくなります︒

歯肉が退縮したところに︑歯垢・歯たよく噛むことで脳の血流が増え︑神●細菌が繁殖しやすくなる

生活を送るためだけでなく︑介護予防の症状のある方が多くなります︒口のます︒

ます︒
ある場合は他の病気も考えられますのの第一歩にもなります︒歯や歯肉︑舌入れ歯は︑使っているうちに歯の部で︑早めに医師や歯科医師に相談しま●毎日のお口の手入れで美味しく︑安全な食生活を送りましょうには︑唾液の分泌を抑える作用があり﹁話 す﹂・﹁笑 う﹂な ど 生 命 の 維 持 だ け
分がすり減ったり︑自分の歯や歯肉のしょう︒

中の乾燥がひどく︑痛みなどの症状がでなく︑人間らしい暮らしや表情をつ状態が変化したりして合わなくなって●予防のポイント●入れ歯が合わなくなるくる器官として大切な役割を担っていきます︒この状態を放置していると︑ばかりでなく︑嚥下機能の低下や唾液
5．乾燥予防や保湿用の洗口剤を使う

4．室内の温度・湿度に気をつける

定期的に歯科健診を受けましょう︒

っかり噛んで食べましょう︒

栄養のバランスのとれた食事を︑しを保ちましょう︒

顔やお口をよく動かし︑お口の健康まできれいに磨きましょう︒

うじ︑歯間ブラシなどを使用し︑隅々自分のお口に合った歯ブラシや糸よます︒
促進する

1．噛む回数を増やして唾液の分泌をけたりします︒
2．こまめに水分補給をする

歯と歯肉の境目がくさび形にすり減の減少など︑お口のはたらきにもトラ︵歯科医師・歯科衛生士に相談して

3．うがいの回数をふやすったり︑歯肉が退縮したりして︑露出ブルが起こります︒高齢者のお口のト高齢になると︑歯や歯肉のトラブル●誤嚥性肺炎と口腔乾燥症

した歯の根にむし歯ができやすくなり

来 も な い ん で す﹄と 言 わ れ ま し た︒にその瞬間を生きている︒過去も未こで先生が︑﹃認知症の方々は今まさり入れて︑利用者さんがより笑顔でわり︑様々な職種の意見をケアに取臨床心理士︑リハビリスタッフが関す︒カンファレンス以外でも看護師︑す一瞬一瞬の積み重ねの方が幸せだのユニットで食事や掃除︑洗濯を自認知症の方の多くは物事をすぐに忘安心して過ごせるよう一丸となってンスです︒利用者のほとんどが先生分たちで行い︑職員や入所者同士がれてしまいます︒一瞬で忘れる方も尽力しています︒と思い︑毎日のケアにあたっています︒

コミュニケーションをとりながら共おられます︒だったら不安や怒り等の患者さんということもあり︑生活こんにちは︑複合型介護施設ピー同生活を送ります︒日常の共同生活でどうしようもなく過ごすのか︑笑た生活に繋がっていると感じていま

スガーデン倉敷４階にあります︑グの他には︑リハビリやレクリエーシ

顔 で 安 心 し て 過 ご し て も ら う の か︒

それが利用者さんの笑顔で落ち着い

ル ー プ ホ ー ム の ぞ み で す︒今 回 は︑ョンなどの機能訓練を通して︑認知の様子や︑困難な事例の相談にも優

簡単ではありますが︑グループホー症の改善を図ったり︑進行を緩やか

私ならどう過ごしたいかな？と考えしく熱心にのって頂いています︒そから使用しましょう︶

ラブルから︑誤嚥性肺炎や口腔乾燥症

複合型介護施設ピースガーデン倉敷 グループホームのぞみ

ムについて︑そしてのぞみ家の特徴にしたり︒あくまで〝普通の生活︑健るようになりました︒忘れてしまう

石森について紹介させて頂きたいと思い康的な暮らし〟を送るため︑有料老人としても︑私たち職員も笑顔で過ご介護副主任ます︒

ホームよりは比較的低額で利用する４月号の記事は読まれましたか？30秒間で何回唾が飲み込めたでしょうか？３回以上飲むことができると問題なしと判定されます。１回とか２回しか飲めない人は飲み込みの力が低下している疑いがあります。しかしあくまで指標のひとつですので、必ずしもこれだけで摂食・嚥下障害とはなりません。気になる方は医師に相談して下さい。今回から飲み込みの力を維持するための簡単なトレーニングについてご紹介いたします。
〜首周りの体操〜 各々５回ゆっくりと①首を上に挙げる。首を下に下げる②首を右に向く。首を左に向く③首を右に傾ける。首を左に傾ける④首を右に回す。首を左に回す
これらは飲み込みに必要な、のど周辺の運動です。
次回はお口周りのトレーニングです。

グループホームのぞみ

電話 ０８６︱４２３︱１１１２

お越しください︒

興味のある方は︑お気軽に見学にグループホームは︑認知症を患っことができるよう対策が採られてい裕子

笑顔で過ごす一瞬の積み重ねのためにごえんせいはいえんます︒●歯と歯周組織の変化

高齢者のお口の特徴

食べ物が噛みにくくなり口の中を傷つなどがある口は﹁食べる﹂・﹁呼吸する﹂
・

高齢になると︑ストレスや薬剤の影経細胞の働きが活発になるので︑認知ると︑自分の歯でしっかり噛み︑充実●歯肉の炎症●歯は生涯のパートナー

1.5

た方が家庭的な雰囲気の中で可能な倉敷平成病院 リハビリテーション部 言語聴覚療法課長 藤本 憲正

限 り 自 立 し た 生 活 を 送 る 施 設 で す︒

当施設のぞみでもユニットケアを摂食･嚥下障害（飲み込みの障害）ます︒

医の診断により認知症の状態にある導入しており︑個別での関わりの時家庭でできる運動のすすめ

共同生活住居において︑家庭的な環境と地域住民との交流の下で︑入浴・排泄・食事等の介護︑その他日常のお 世 話 及 び 機 能 訓 練 を 行 う こ と で︑入所者が持っている能力に応じ自立した日常生活が送れることを目的と入所条件としては︑施設と同じ市しています︒
町村に住所がある方で介護保険の介護度で要支援２の方と︑介護度１〜

人 と な っ て い ま す︒そ こ で は﹁認 知間を多く持つことで︑利用者さんの５ までの方が対象です︒また︑主治症だから◯◯はできない﹂ではなく︑います︒大きな特徴は︑母体である
倉敷平成病院が県から認定を受けた希望や特徴に沿ったケアを提供してスとなっています︒そのため入所者認知症疾患医療センター長 涌谷陽いう︑前向きな姿勢が基本のスタン
は介護サービスや生活支援サービス

介先生を中心に行われるカンファレ

えん げ しょうがい
せっしょく﹁認 知 症 だ け れ ど︑●●を し よ う﹂とを受けながら︑少人数︵５〜９名︶で

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お家が一番

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元気が一番

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