2021.5.6 vol.66
E A R L Y

S U M M E R［ポチ］
特集●地域連携最前線

薬薬連携による入退院支援システム構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！
〜地域医療支援病院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜

Vol.66 2021年5月24日発行

明るい薬局の明日を願う●ファーマフューチャー・シリーズ〈その3〉「トレーシングレポート活用のススメ」〜特別連載:事例で学ぶ薬薬連携の実際〜
医療者と患者が「共に」高める
コミュニケーション力〈その5〉

医療は異文化コミュニケーション！

ここらで一服、労務管理のお話。

就業規則は、職場のルールブック

作成 発行/株式会社アステムPoti編集部 〒812-0007 福岡市博多区東比恵3-1-2東比恵ビジネスセンター10F Tel.092-477-5775
印刷/トッパン・フォームズ㈱い！
ガリがり、おいち>^_^<

contents！
ねむい〈メッセージ〉

2012年1月から我が家の一員になりました。
一貫して甘えん坊で食いしん坊です。
子供が小学生の頃は子供にベッタリでしたが、子供達が大学生となり家を離れると夜はパ
パの布団にもぐり込んで寝ています。たまに帰省すると子供にベッタリの変わり身の早さも持ち合わせています。
そろそろ高齢に差しかかりましたが、まだまだ元気で散歩も大好きなヤンチャ娘です。

ん
くんく香 り ！
いい

02●
06●
08●
11●
12●
14●
16●

投稿者:井上 悦子 さん（井上医院）
大分県玖珠郡九重町恵良＜ワンちゃんのプロフィール＞
（女の子）
お名前
（年齢・性別）
…ラムネ
２０11．
10．
22生
犬種:トイプードル〈地域連携最前線〉〜地域医療支援病院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜

薬薬連携による入退院支援システム構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！

〈ファーマフューチャー・シリーズ〉〜事例で学ぶ薬薬連携の実際〜〈その3〉「トレーシングレポート活用のススメ」〈ここらで一服、労務管理のお話。〉

就業規則は、職場のルールブック

ほっとたいむ
〈医療機器情報〉一押し!ＭＥ機器

新型コロナウイルス感染症対策の新製品を開発〈プチポチ・インフォ〉〜業務管理・運営の現場に役立つ情報をピックアップ〜

日本初、医師が「処方する」ニコチン依存症治療アプリ〈その5〉〈医療者と患者が「共に」高めるコミュニケーション力〉

医療は異文化コミュニケーション！

18●〈税務の部屋〉〜知っておきたい税務の話〈第46回〉

20●〈誌上セミナー〉人事が変わる。これからの人事のあり方を問う〈第18回〉

22●

プチコラム〈労務管理ワンポイントアドバイス〉〈第20回〉

23●
24●

固定資産税の負担を軽減する特別措置
コロナ禍が牽引する働き方改革

人事異動（昇進・昇格・降格について）〜一問一答！ 現場の悩みにズバリお答えします〜〈医薬品情報〉

医薬品新規収載関連ニュース

プチ・ポチ・メッセージボード/編集部から

Vol.66

●●●

01

い！
ガリがり、おいち>^_^<

contents！
ねむい〈メッセージ〉

2012年1月から我が家の一員になりました。
一貫して甘えん坊で食いしん坊です。
子供が小学生の頃は子供にベッタリでしたが、子供達が大学生となり家を離れると夜はパ
パの布団にもぐり込んで寝ています。たまに帰省すると子供にベッタリの変わり身の早さも持ち合わせています。
そろそろ高齢に差しかかりましたが、まだまだ元気で散歩も大好きなヤンチャ娘です。

ん
くんく香 り ！
いい

02●
06●
08●
11●
12●
14●
16●

投稿者:井上 悦子 さん（井上医院）
大分県玖珠郡九重町恵良＜ワンちゃんのプロフィール＞
（女の子）
お名前
（年齢・性別）
…ラムネ
２０11．
10．
22生
犬種:トイプードル〈地域連携最前線〉〜地域医療支援病院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜

薬薬連携による入退院支援システム構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！

〈ファーマフューチャー・シリーズ〉〜事例で学ぶ薬薬連携の実際〜〈その3〉「トレーシングレポート活用のススメ」〈ここらで一服、労務管理のお話。〉

就業規則は、職場のルールブック

ほっとたいむ
〈医療機器情報〉一押し!ＭＥ機器

新型コロナウイルス感染症対策の新製品を開発〈プチポチ・インフォ〉〜業務管理・運営の現場に役立つ情報をピックアップ〜

日本初、医師が「処方する」ニコチン依存症治療アプリ〈その5〉〈医療者と患者が「共に」高めるコミュニケーション力〉

医療は異文化コミュニケーション！

18●〈税務の部屋〉〜知っておきたい税務の話〈第46回〉

20●〈誌上セミナー〉人事が変わる。これからの人事のあり方を問う〈第18回〉

22●

プチコラム〈労務管理ワンポイントアドバイス〉〈第20回〉

23●
24●

固定資産税の負担を軽減する特別措置
コロナ禍が牽引する働き方改革

人事異動（昇進・昇格・降格について）〜一問一答！ 現場の悩みにズバリお答えします〜〈医薬品情報〉

医薬品新規収載関連ニュース

プチ・ポチ・メッセージボード/編集部から

Vol.66

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01

S

薬薬連携による入退院支援システム 構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！
pecial Report & Talks 〜地域医療支援病 院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜
地域連携最前線に至りますが、途中で一旦退職し、４年間ほど保険薬局に勤務していたことがあります。それから復職して、現在は薬剤部門の責任者として当院に勤務していますが、薬局にいた時の経験から、限られた時間と情報しかない中で対局へ薬剤の削減や追加情報とその理由を記した入院中の薬剤情報を提供し、副作用モニタリングを依頼するという取り組みを2020年6月より開始しました。」

薬薬連携による入退院支援の流れ応する薬局の難しさや苦労する点がよく分かっているとい

入院支援

うのは、今の仕事を行う上で、とても助かっています。近②

年、病院では入院時の持参薬に潜むリスクや退院後の副作用発生の問題等がクローズアップされるようになっていますが、その対策を考える中、
これは病院の薬剤師だけでは解決できないと思い、入院時の持参薬の鑑別や退院後薬局の対応可否を確認③

依頼書をFAXにて送信⑥

服用薬剤情報提供書の送信の副作用のチェックは、薬局薬剤師と連携しながら行っての経験から薬局にとっても有益なことだと分かっていましたので、きっと実現できると思いました。そこで地域の関係

福岡市西区にあり、長年地域医療を支える「社会医療法人財団白十字会 白十字病院」は、開設40周年を迎えた今論し、具体的な取り組みを検討する場を作ろうと考えまし年（2021年）、従来の病床機能のうち、回復期と療養に対応する160床と分離し、急性期ニーズに特化した282床を近設し、連携づくりに努力を重ねた結果、2012年には地域医療支援病院に承認され、今や福岡県西部エリアの地域連薬薬連携のあり方を検討する機会を持ちました。」

携ネットワーク構築に欠かせない存在となっています。

このように長年地域連携に取り組む白十字病院において、今回注目するのは、当病院薬剤部が主導する薬薬連携の体制づくりです。薬剤部次長（薬剤部門責任者）の高津宏典氏は、地域の薬剤師会や行政に働きかけ「薬薬連携協議会」を立ち上げ、そこで議論された課題解決に向けて、薬薬連携による入退院支援システム構築に尽力されているとのこと。さっそく診療を開始したばかりの新病院を訪ね、高津薬剤部次長にお会いしその具体的な取り組みについて（）

2019年10月より、薬薬連携の取り組みがスタート

無くし、入院時には病院薬剤部で正確な薬歴が分かり、さ

高津 宏典 氏「その協議会の中で、『 薬薬連携により服用薬の不備を「薬薬連携協議会」を設置し、解決すべき課題を議論！

らには退院後も継続した薬剤師の介入ができるシステム――今年度は、いよいよ地域連携薬局等の認定制度のテーマを掲げました。それから数回協議を重ねる中で入が始まることもあり、薬薬連携の重要性が増していますが、すでに薬薬連携に関して、協議会の設置や研究会の開催など様々な取り組みをされているとうかがっております。まずは、取り組みを始めた背景から教えてください。
高津宏典氏（以下、同様）「私は、2001年に当法人（白十字会）に入職し、翌年から白十字病院に配属になり現在

Vol.66③

必要に応じて情報のフィードバックを構築しよう』ということが決まり、『 薬薬連携による入退院支援システムの構築』『かかりつけ薬局の醸成』の２つ
退院支援システムの形が作られてきました。具体的には、
まず入院支援については、薬局が行うこととして、▽残薬確認と整理、入院時に持参する薬剤の指示といった服用
薬剤の調整、
さらには休薬指導および遵守状況の確認を行ったうえで、薬局から病院へ服用薬剤情報提供書を送付するという内容を取り決め、2019年10月より開始しま
した。そして病院薬剤部の退院支援としては、病院から薬＊ 中止薬剤の遵守・患者指導＊ 薬剤管理支援＊ 正確な薬歴の提供

薬局間連携＊ 薬歴情報の提供＊ アドヒアランス情報の共有

退院支援＊ 正確な薬歴の提供＊ 副作用モニタリングの依頼

外来診療支援＊ 正確な薬歴情報の提供＊ アドヒアランス情報提供＊ 副作用モニタリング状況報告を持った協議会というところが良いですね。具体的には《 インタビュー 》

社会医療法人財団白十字会
白十字病院
薬剤部次長

副作用モニタリングの依頼

入院支援――薬剤師会や保健所を巻き込み公的な意味合い

どのようなことが協議されているのでしょうか？

）

服用薬剤情報提供書の送付②

薬薬連携から病診薬連携へ

師会や西区保健所にも参加頂き、地域全体の課題として

お聞きしました。

（①

た。それが『薬薬連携協議会』
です。構成メンバーは、当院の薬剤部と近隣の保険薬局だけでなく、福岡市西区薬剤との連携を重視しており、1997年に開放型病院の認可を受けると共に、地域医療情報室（現・地域医療連携課）
を創

02 ● ● ●者が集い、薬薬連携を行う上で解決すべき課題は何か議隣地に新築移転させ、4月1日より新病院にて診療を開始しました。白十字病院といえば、早くから地域のかかりつけ医

副作用薬剤の調整
入院前中止薬の確認・指導

退院支援

いくべきだと思ったのが最初です。このような仕組みは、私
社会医療法人財団 白十字会 白十字病院（福岡県福岡市西区石丸4-3-1）④⑤① 薬薬連携に対する患者の同意取得

地域包括ケアシステムの構築
かかりつけ薬局の醸成
かかりつけ薬剤師とかかりつけ医の連携高津宏典氏提供：2021年3月9日作成資料(）

Ｗｅｂセミナーと現地開催の小グループカンファレンスで連携強化！

――とても有効的で素晴らしい取り組みだと思います。薬剤師会の会員の皆さんには、どのように参加を促されていますか？
「まず、それを西区薬剤師会の会員に対して西区薬剤師会主催の伝達講習会で公表しました。そのほか、地域で開催される様々な勉強会の中でも取り上げてもらったりして啓発に取り組んでいるところです。おかげさまで最近は口コミで広がり、エリア外の病院薬剤師の間でも話題になっているようです。先日も遠くの病院から『内容について詳しく知りVol.66

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03

S

薬薬連携による入退院支援システム 構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！
pecial Report & Talks 〜地域医療支援病 院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜
地域連携最前線に至りますが、途中で一旦退職し、４年間ほど保険薬局に勤務していたことがあります。それから復職して、現在は薬剤部門の責任者として当院に勤務していますが、薬局にいた時の経験から、限られた時間と情報しかない中で対局へ薬剤の削減や追加情報とその理由を記した入院中の薬剤情報を提供し、副作用モニタリングを依頼するという取り組みを2020年6月より開始しました。」

薬薬連携による入退院支援の流れ応する薬局の難しさや苦労する点がよく分かっているとい

入院支援

うのは、今の仕事を行う上で、とても助かっています。近②

年、病院では入院時の持参薬に潜むリスクや退院後の副作用発生の問題等がクローズアップされるようになっていますが、その対策を考える中、
これは病院の薬剤師だけでは解決できないと思い、入院時の持参薬の鑑別や退院後薬局の対応可否を確認③

依頼書をFAXにて送信⑥

服用薬剤情報提供書の送信の副作用のチェックは、薬局薬剤師と連携しながら行っての経験から薬局にとっても有益なことだと分かっていましたので、きっと実現できると思いました。そこで地域の関係

福岡市西区にあり、長年地域医療を支える「社会医療法人財団白十字会 白十字病院」は、開設40周年を迎えた今論し、具体的な取り組みを検討する場を作ろうと考えまし年（2021年）、従来の病床機能のうち、回復期と療養に対応する160床と分離し、急性期ニーズに特化した282床を近設し、連携づくりに努力を重ねた結果、2012年には地域医療支援病院に承認され、今や福岡県西部エリアの地域連薬薬連携のあり方を検討する機会を持ちました。」

携ネットワーク構築に欠かせない存在となっています。

このように長年地域連携に取り組む白十字病院において、今回注目するのは、当病院薬剤部が主導する薬薬連携の体制づくりです。薬剤部次長（薬剤部門責任者）の高津宏典氏は、地域の薬剤師会や行政に働きかけ「薬薬連携協議会」を立ち上げ、そこで議論された課題解決に向けて、薬薬連携による入退院支援システム構築に尽力されているとのこと。さっそく診療を開始したばかりの新病院を訪ね、高津薬剤部次長にお会いしその具体的な取り組みについて（）

2019年10月より、薬薬連携の取り組みがスタート

無くし、入院時には病院薬剤部で正確な薬歴が分かり、さ

高津 宏典 氏「その協議会の中で、『 薬薬連携により服用薬の不備を「薬薬連携協議会」を設置し、解決すべき課題を議論！

らには退院後も継続した薬剤師の介入ができるシステム――今年度は、いよいよ地域連携薬局等の認定制度のテーマを掲げました。それから数回協議を重ねる中で入が始まることもあり、薬薬連携の重要性が増していますが、すでに薬薬連携に関して、協議会の設置や研究会の開催など様々な取り組みをされているとうかがっております。まずは、取り組みを始めた背景から教えてください。
高津宏典氏（以下、同様）「私は、2001年に当法人（白十字会）に入職し、翌年から白十字病院に配属になり現在

Vol.66③

必要に応じて情報のフィードバックを構築しよう』ということが決まり、『 薬薬連携による入退院支援システムの構築』『かかりつけ薬局の醸成』の２つ
退院支援システムの形が作られてきました。具体的には、
まず入院支援については、薬局が行うこととして、▽残薬確認と整理、入院時に持参する薬剤の指示といった服用
薬剤の調整、
さらには休薬指導および遵守状況の確認を行ったうえで、薬局から病院へ服用薬剤情報提供書を送付するという内容を取り決め、2019年10月より開始しま
した。そして病院薬剤部の退院支援としては、病院から薬＊ 中止薬剤の遵守・患者指導＊ 薬剤管理支援＊ 正確な薬歴の提供

薬局間連携＊ 薬歴情報の提供＊ アドヒアランス情報の共有

退院支援＊ 正確な薬歴の提供＊ 副作用モニタリングの依頼

外来診療支援＊ 正確な薬歴情報の提供＊ アドヒアランス情報提供＊ 副作用モニタリング状況報告を持った協議会というところが良いですね。具体的には《 インタビュー 》

社会医療法人財団白十字会
白十字病院
薬剤部次長

副作用モニタリングの依頼

入院支援――薬剤師会や保健所を巻き込み公的な意味合い

どのようなことが協議されているのでしょうか？

）

服用薬剤情報提供書の送付②

薬薬連携から病診薬連携へ

師会や西区保健所にも参加頂き、地域全体の課題として

お聞きしました。

（①

た。それが『薬薬連携協議会』
です。構成メンバーは、当院の薬剤部と近隣の保険薬局だけでなく、福岡市西区薬剤との連携を重視しており、1997年に開放型病院の認可を受けると共に、地域医療情報室（現・地域医療連携課）
を創

02 ● ● ●者が集い、薬薬連携を行う上で解決すべき課題は何か議隣地に新築移転させ、4月1日より新病院にて診療を開始しました。白十字病院といえば、早くから地域のかかりつけ医

副作用薬剤の調整
入院前中止薬の確認・指導

退院支援

いくべきだと思ったのが最初です。このような仕組みは、私
社会医療法人財団 白十字会 白十字病院（福岡県福岡市西区石丸4-3-1）④⑤① 薬薬連携に対する患者の同意取得

地域包括ケアシステムの構築
かかりつけ薬局の醸成
かかりつけ薬剤師とかかりつけ医の連携高津宏典氏提供：2021年3月9日作成資料(）

Ｗｅｂセミナーと現地開催の小グループカンファレンスで連携強化！

――とても有効的で素晴らしい取り組みだと思います。薬剤師会の会員の皆さんには、どのように参加を促されていますか？
「まず、それを西区薬剤師会の会員に対して西区薬剤師会主催の伝達講習会で公表しました。そのほか、地域で開催される様々な勉強会の中でも取り上げてもらったりして啓発に取り組んでいるところです。おかげさまで最近は口コミで広がり、エリア外の病院薬剤師の間でも話題になっているようです。先日も遠くの病院から『内容について詳しく知りVol.66

●●●

03

たい』
と問い合わせがあり、訪ねて来られました。」――昨年12月に開催された「第２回 西区薬剤師医療連携研究会」は、Ｗｅｂ開催でしたが、今後もこのような形で行う予定でしょうか？
「実は、連携に関する会は、これだけではなく、違う形の勉強会もいろいろと開催しています。病院と薬局同士、病院同士、薬局同士といった階層に分けて、細かくつないでいかなくてはなりません。その中で、
この西区薬剤師医療連携研究会は、病院薬剤師同士のつながりを深める目的で立ち上げました。Webの良さは感染症防止対策に有効なだけでなく、気軽に聴けるし、遠隔地も結べるので、他の地域の状況も聞きたいといった場合にも大変便利なツールであることに間違いありません。使い方次第で広い範囲から大勢の参加者が見込まれ、良い波及効果が得られると思います。ただし、個々の病院と近隣の薬局をつなぐ場
合は、リモートではなく、各地区ごとに小グループのカン
ファレンスを現地開催しています。大規模な会では、どうしても演者と聴衆という立場になってしまい『顔は見たことがある関係』にはなっても、『 顔の見える関係』になるのは難しいと感じています。そのため、同じ場所でお互いの顔を見ながら議論を交せるように、今後も感染状況を見計らいながら、小グループのカンファレンスは、対面で行っていきたいと思っています。」――小グループでのカンファレンスのテーマは症例検討でしょうか？
「症例検討というより入退院支援の実際について、『今
こういうことが大事ではないでしょうか』といったことを各々が提示してディスカッションするというやり方をメインで行っています。仕組みや方法論は分かっていても実際やっていくと『こういうことがネックになって難しい』というようなことを議題に乗せて、病院と薬局がどういうことを行えば可能になるかをしっかり考えていくことが大事です。
このようにお互いの事情を知るためにディスカッションを交わすと、必ず落としどころが見えてくると思います。このやり方は、手前味噌で申し訳ありませんが、実際に病院、薬局共にとても好評頂いています。病院薬剤部の敷居は高いと感じている人が多いと言われていますが、そういうイになった持参薬の悲惨な光景の写真も掲示して、注意喚

離れ、薬局で管理薬剤師をしていた当時、薬局のオー

メージの払しょくに多少なりとも貢献できていると自負して起を促すというのも良いアイデアかもしれません（笑）。」

ナーから薬局運営に関して一切の権限を持たされ、熱心に行った経験があるからこそ実感していることです。地域

薬局薬剤師に持参薬の保管状況を訴え、連携につなげたい

薬薬連携のカギは、地域に定着し権限を持った管理薬剤師の存在――なかなか面白いアイデアも教えて頂きありがとうな管理薬剤師にできるだけ多く出会えることを願ってい――薬薬連携の取り組みが始まって２年くらい経ちうございました。最後に今後の連携に向けて薬局薬剤師

います。」

(

域のために頑張ろうという気持ちになるものです。このよます。

の皆さんにメッセージを頂けると有難いです。

「そうですね。当院に持ち込まれた持参薬を調剤した薬「薬薬連携の構築に取り組む中で、私が今思っているの仕組みが広く認められ、その結果、調剤薬局の持参薬局の7割強は地域に点在していますが、これまでの研究会のは、地域に定着し、店舗運営に関してしっかりと権限をの調整の部分に調剤報酬点数が付けば嬉しいなと思ってやカンファレンスの活動のおかげか、今のところ62の薬局

持った管理薬剤師がもっと出てきてほしいということです。

います。
もっと言えば、医師・看護師・薬剤師等の医療従事と連携関係を構築できました。実際のところ、入院支援の

地域連携薬局・専門医療機関連携薬局の制度も始まるこ者に限らず、
この地域の行政・公的団体関係者から、医薬実施件数は、
まだまだ少ないですが、薬局に介入して頂いれからの時代に、多店舗展開する大手のチェーン薬局で品・医療機器メーカー、卸各社の営業員まで、この地域にた場合、病院の持参薬管理に費やす時間は大幅に減らす

あっても個人薬局であっても、その規模に関係なく、管理関係する全てのプレーヤーが一堂に会したネットワークをことができていますので、
もっともっと入院前の薬剤調整

薬剤師が本当の意味で権限を持った運営ができていない構築するのが夢でもあります。そうなる日もいずれ来るとの意義を啓発していきたいと思っています。ちなみに、私薬局は今後生き残っていけないのではないかと思ってい信じて頑張っていきたいですね。」

が研究会等で当院のお話をするときは、持参薬がどういうます。とても厳しい言い方で恐縮ですが、いったん病院をいろいろと好き勝手に申してきましたが、この薬薬連携状況で持ち込まれているか、その悲惨な状態をそのまま写真を撮って、スライドでお見せしていますが、その時、参加者から必ず『おお！』という声が上がります（笑）。これは、病院薬剤師にとっては、当たり前の光景ですけど、薬局薬剤師にとってはかなり衝撃的なようです。この写真で共通認識を持っていただきながら、薬薬連携への協力をお願
いしています。この入院前の持参薬の調整については、緊急入院を除いて予定入院の場合には、ぜひ介入してもら◆白十字病院薬剤部…入口と調剤室の様子いたいところです。最近は、『 入院が決まったら、かかりつけ薬局に相談を』という内容のポスターの掲示を提案しています。このポスターで訴えたいのは、入院する前に薬局で薬の整理をするのが当たり前だと思ってもらえるような雰
囲気を醸成したいからです。これは入院中の治療にも大きく影響するものですので、とても大事です。そこがかかりつ
け薬剤師が機能する一番のポイントだと思います。薬局内◆第2回西区薬剤師医療連携研究会 2020年12月15日（Microsoft Teamsによるリモート開催）に貼ってあれば、患者さんの目に留まり、自然と話ができるきっかけになりますので、推進につながると思います。また、高速道路のＰＡに掲示されている事故の写真をみて思いつきましたが、啓発ポスターと一緒にあのごちゃまぜ
具体例

薬剤の品質 ヒート包装からむき出しの状態での保管
保管条件の逸脱（保冷保管の薬剤を室温で保管）
医療安全

異なる医薬品が用法を無視した状態での保管

適正使用

処方の用法と異なる用法での服用や使用
アドヒアランス低下による残薬◀高津宏典氏は、研究会等では必ず持参薬の現状をこのようにビジュアルに訴えるという。

Vol.66）

ますが、白十字病院の現状はいかがでしょうか？

《 持参薬の保管状況 》

04 ● ● ●(）にしっかりと根を下ろし住民の方々と交流していけば、地◆白十字病院薬剤部の皆さん−病院概要−

社会医療法人財団白十字会 白十字病院 ※2021年4月1日、新築移転オープン■病院長:渕野 泰秀■住 所:福岡県福岡市西区石丸4丁目3番1号
■電話番号
（092）
891-2511■許可病床数:282床（高度急性期病床12床、急性期病床225床、地域包括ケア病床45床）■診療科目:内科／糖尿病内科／脳・血管内科／脳神経内科／腎臓内科／人工透析内科／肝臓内科／消化器内科／心臓血管内科／内分泌内科／呼吸器内科／放射線科/精神科／外科／消化器外科／肝臓・胆のう・膵臓外科/肛門外科/乳腺外科/心臓血管外科/血管外科/整形外科/脳神経外科/泌尿器科/形成外科/眼科/救急科/麻酔科/リハビリテーション科/臨床検査科/病理診断科/歯科/歯科口腔外科
社会医療法人財団白十字会 白十字リハビリテーション病院 ※2021年夏頃より増改築工事を開始し、2022年にリニューアルを予定■病院長:阪元 政三郎■住 所:福岡県福岡市西区石丸3丁目2番1号■許可病床数:160床（回復期病床111床、療養病床49床）■診療科目:内科／リハビリテーション科

Vol.66

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05

たい』
と問い合わせがあり、訪ねて来られました。」――昨年12月に開催された「第２回 西区薬剤師医療連携研究会」は、Ｗｅｂ開催でしたが、今後もこのような形で行う予定でしょうか？
「実は、連携に関する会は、これだけではなく、違う形の勉強会もいろいろと開催しています。病院と薬局同士、病院同士、薬局同士といった階層に分けて、細かくつないでいかなくてはなりません。その中で、
この西区薬剤師医療連携研究会は、病院薬剤師同士のつながりを深める目的で立ち上げました。Webの良さは感染症防止対策に有効なだけでなく、気軽に聴けるし、遠隔地も結べるので、他の地域の状況も聞きたいといった場合にも大変便利なツールであることに間違いありません。使い方次第で広い範囲から大勢の参加者が見込まれ、良い波及効果が得られると思います。ただし、個々の病院と近隣の薬局をつなぐ場
合は、リモートではなく、各地区ごとに小グループのカン
ファレンスを現地開催しています。大規模な会では、どうしても演者と聴衆という立場になってしまい『顔は見たことがある関係』にはなっても、『 顔の見える関係』になるのは難しいと感じています。そのため、同じ場所でお互いの顔を見ながら議論を交せるように、今後も感染状況を見計らいながら、小グループのカンファレンスは、対面で行っていきたいと思っています。」――小グループでのカンファレンスのテーマは症例検討でしょうか？
「症例検討というより入退院支援の実際について、『今
こういうことが大事ではないでしょうか』といったことを各々が提示してディスカッションするというやり方をメインで行っています。仕組みや方法論は分かっていても実際やっていくと『こういうことがネックになって難しい』というようなことを議題に乗せて、病院と薬局がどういうことを行えば可能になるかをしっかり考えていくことが大事です。
このようにお互いの事情を知るためにディスカッションを交わすと、必ず落としどころが見えてくると思います。このやり方は、手前味噌で申し訳ありませんが、実際に病院、薬局共にとても好評頂いています。病院薬剤部の敷居は高いと感じている人が多いと言われていますが、そういうイになった持参薬の悲惨な光景の写真も掲示して、注意喚

離れ、薬局で管理薬剤師をしていた当時、薬局のオー

メージの払しょくに多少なりとも貢献できていると自負して起を促すというのも良いアイデアかもしれません（笑）。」

ナーから薬局運営に関して一切の権限を持たされ、熱心に行った経験があるからこそ実感していることです。地域

薬局薬剤師に持参薬の保管状況を訴え、連携につなげたい

薬薬連携のカギは、地域に定着し権限を持った管理薬剤師の存在――なかなか面白いアイデアも教えて頂きありがとうな管理薬剤師にできるだけ多く出会えることを願ってい――薬薬連携の取り組みが始まって２年くらい経ちうございました。最後に今後の連携に向けて薬局薬剤師

います。」

(

域のために頑張ろうという気持ちになるものです。このよます。

の皆さんにメッセージを頂けると有難いです。

「そうですね。当院に持ち込まれた持参薬を調剤した薬「薬薬連携の構築に取り組む中で、私が今思っているの仕組みが広く認められ、その結果、調剤薬局の持参薬局の7割強は地域に点在していますが、これまでの研究会のは、地域に定着し、店舗運営に関してしっかりと権限をの調整の部分に調剤報酬点数が付けば嬉しいなと思ってやカンファレンスの活動のおかげか、今のところ62の薬局

持った管理薬剤師がもっと出てきてほしいということです。

います。
もっと言えば、医師・看護師・薬剤師等の医療従事と連携関係を構築できました。実際のところ、入院支援の

地域連携薬局・専門医療機関連携薬局の制度も始まるこ者に限らず、
この地域の行政・公的団体関係者から、医薬実施件数は、
まだまだ少ないですが、薬局に介入して頂いれからの時代に、多店舗展開する大手のチェーン薬局で品・医療機器メーカー、卸各社の営業員まで、この地域にた場合、病院の持参薬管理に費やす時間は大幅に減らす

あっても個人薬局であっても、その規模に関係なく、管理関係する全てのプレーヤーが一堂に会したネットワークをことができていますので、
もっともっと入院前の薬剤調整

薬剤師が本当の意味で権限を持った運営ができていない構築するのが夢でもあります。そうなる日もいずれ来るとの意義を啓発していきたいと思っています。ちなみに、私薬局は今後生き残っていけないのではないかと思ってい信じて頑張っていきたいですね。」

が研究会等で当院のお話をするときは、持参薬がどういうます。とても厳しい言い方で恐縮ですが、いったん病院をいろいろと好き勝手に申してきましたが、この薬薬連携状況で持ち込まれているか、その悲惨な状態をそのまま写真を撮って、スライドでお見せしていますが、その時、参加者から必ず『おお！』という声が上がります（笑）。これは、病院薬剤師にとっては、当たり前の光景ですけど、薬局薬剤師にとってはかなり衝撃的なようです。この写真で共通認識を持っていただきながら、薬薬連携への協力をお願
いしています。この入院前の持参薬の調整については、緊急入院を除いて予定入院の場合には、ぜひ介入してもら◆白十字病院薬剤部…入口と調剤室の様子いたいところです。最近は、『 入院が決まったら、かかりつけ薬局に相談を』という内容のポスターの掲示を提案しています。このポスターで訴えたいのは、入院する前に薬局で薬の整理をするのが当たり前だと思ってもらえるような雰
囲気を醸成したいからです。これは入院中の治療にも大きく影響するものですので、とても大事です。そこがかかりつ
け薬剤師が機能する一番のポイントだと思います。薬局内◆第2回西区薬剤師医療連携研究会 2020年12月15日（Microsoft Teamsによるリモート開催）に貼ってあれば、患者さんの目に留まり、自然と話ができるきっかけになりますので、推進につながると思います。また、高速道路のＰＡに掲示されている事故の写真をみて思いつきましたが、啓発ポスターと一緒にあのごちゃまぜ
具体例

薬剤の品質 ヒート包装からむき出しの状態での保管
保管条件の逸脱（保冷保管の薬剤を室温で保管）
医療安全

異なる医薬品が用法を無視した状態での保管

適正使用

処方の用法と異なる用法での服用や使用
アドヒアランス低下による残薬◀高津宏典氏は、研究会等では必ず持参薬の現状をこのようにビジュアルに訴えるという。

Vol.66）

ますが、白十字病院の現状はいかがでしょうか？

《 持参薬の保管状況 》

04 ● ● ●(）にしっかりと根を下ろし住民の方々と交流していけば、地◆白十字病院薬剤部の皆さん−病院概要−

社会医療法人財団白十字会 白十字病院 ※2021年4月1日、新築移転オープン■病院長:渕野 泰秀■住 所:福岡県福岡市西区石丸4丁目3番1号
■電話番号
（092）
891-2511■許可病床数:282床（高度急性期病床12床、急性期病床225床、地域包括ケア病床45床）■診療科目:内科／糖尿病内科／脳・血管内科／脳神経内科／腎臓内科／人工透析内科／肝臓内科／消化器内科／心臓血管内科／内分泌内科／呼吸器内科／放射線科/精神科／外科／消化器外科／肝臓・胆のう・膵臓外科/肛門外科/乳腺外科/心臓血管外科/血管外科/整形外科/脳神経外科/泌尿器科/形成外科/眼科/救急科/麻酔科/リハビリテーション科/臨床検査科/病理診断科/歯科/歯科口腔外科
社会医療法人財団白十字会 白十字リハビリテーション病院 ※2021年夏頃より増改築工事を開始し、2022年にリニューアルを予定■病院長:阪元 政三郎■住 所:福岡県福岡市西区石丸3丁目2番1号■許可病床数:160床（回復期病床111床、療養病床49床）■診療科目:内科／リハビリテーション科

Vol.66●●●05

明るい薬局の明日を願う

Pharma Future Series

ファーマフューチャー・シリーズ

特別連載:事例で学ぶ薬薬連携の実際「トレーシングレポート活用のススメ」
（その３）
●はじめに
このシリーズは、医療環境の厳しさが増す中、明るい薬局の明日を願い薬剤師の職能向上に資する情報をピックアップしてお届けしようとする連載コーナーです。
３回目となる今回の事例は、服薬が困難な状況が判明した際の対応についてです。疑義照会すべきかトレーシングレポートにすべきか、その使い分けについてとても示唆に富んだ事例を紹介して頂きました。
（編集部）

2．
連携の流れと実際の記載内容
保険薬局
トレーシングレポート（報告・相談）「イコサペント酸エチル粒状カプセルの残薬が多数あります。飲み忘れる上に、服用自体が難しいとのことです。イコサペント酸エチルカプセルへ変更し、他剤とともに一包化してはいかがでしょうか？」《事例３》『剤型変更の提案により、コンプライアンス向上を図った一例』
症例報告:広島市立広島市民病院 薬剤部 阿部圭輔
保険薬局薬剤師が担う業務の一つに、服薬状況の確認が挙げられます。患者が服薬を行えない理由は、用法用量を正しく理解できない、理解はできているが仕事・学業などの都合で服薬が難しい、嚥下・身体機能の低下により内服が困難など様々です。患者への服薬指導を行う中で「薬は飲めているか？」「服薬を妨げる要因は何か？」といった評価を行い、必要に応じて薬学的介入を行う責務があります。今回は、トレーシングレポートを介した処方提案によりコンプラ

広島市民病院・薬剤部
トレーシングレポートの内容を処方医へ伝達

イアンス向上を図ることができた一例をご紹介します。

＜患者プロフィール＞ 80歳代、男性【現病歴・既往歴】
狭心症、高血圧、脂質異常症、2型糖尿病、結腸癌、リウマチ性多発筋痛症、腰椎椎間板ヘルニア【処方箋】①バイアスピリン錠（100mg）
1回1錠（1日1錠）
オルメサルタンOD錠（20mg） 1回1錠（1日1錠）
アムロジピン・アトルバスタチン配合錠3番 1回1錠（1日1錠）
1日1回 朝食後 112日分②硝酸イソソルビド徐放錠（20mg）
1回1錠（1日2錠）
1日2回 朝・夕食後 112日分③ニコランジル錠（5mg）
1回1錠（1日3錠）
イコサペント酸エチル粒状カプセル（600mg/包） 1回1包（1日3包）
1日3回 朝・昼・夕食後 112日分

１．
患者サマリー
狭心症にて当院循環器内科通院中の患者さんです。○月X日、上記処方が行われました。X+11日、保険薬局よりトレーシングレポートが届きました。
●狭心症にて当院循環器内科通院中の患者
・○月X日…… 当院にて処方
・○月X日＋11日 …… 保険薬局よりトレーシングレポートが届く。

06 ● ● ●Vol.66

広島市民病院・循環器内科（処方医）○月X＋112日、以下の通り処方変更
イコサペント酸エチル粒状カプセル（600mg/包）
1日3包⇒ イコサペント酸エチルカプセル（300mg）
1日6カプセルへ変更、および、全薬剤一包化指示の追加。

３．
考察
近頃、残薬状況に関するトレーシングレポートを受け取ることが増えてきました。
しかし、残念ながら残薬数の報告にとどまるケースが多く、根本的な解決には至らないのではないかと感じることが少なくありません。本症例では、保険薬局薬剤師が服薬状況を確認するだけでなく、その原因を把握した上で処方提案を行い、服薬支援を図ることができました。継続的な関わりが可能である保険薬局薬剤師であるからこそ成し得た介入だと思います。
本症例について私が思うのは「トレーシングレポートではなく疑義照会が望ましかったのではないか」ということです。
112日分の処方でしたので、次回来院されるのはおよそ4ヶ月後になります。業務が逼迫しており疑義照会する時間がない、あるいは、患者が急いでおりこれ以上お待たせすることができない等の理由があるとは推測しますが、服薬が難しいとわかっている薬を交付することについて疑問を感じざるを得ません。
これまでにお送り頂いたトレーシングレポートのうち、その内容が不適切ではと感じた事例を以下に挙げます。
次回処方時における一包化指示の追加提案
飲み忘れてしまう夕食後の薬剤を、朝食後へ変更提案（他剤は全て朝食後の処方）
腎機能から抗凝固薬の過量が疑われるため、その減量提案
いずれも、
トレーシングレポートではなく疑義照会にて速やかに医師へ報告すべきだったのではないでしょうか。
トレー
シングレポートは緊急性が低い情報を扱うツールです。それぞれの薬剤師が緊急性を正しく判断し、疑義照会と使い分ける必要があると思います。
トレーシングレポートの送り手と受け手の間にある「意識のズレ」を、連携を重ねることで解消していきたいと考えます。

Vol.66●●●07

明るい薬局の明日を願う

Pharma Future Series

ファーマフューチャー・シリーズ

特別連載:事例で学ぶ薬薬連携の実際「トレーシングレポート活用のススメ」
（その３）
●はじめに
このシリーズは、医療環境の厳しさが増す中、明るい薬局の明日を願い薬剤師の職能向上に資する情報をピックアップしてお届けしようとする連載コーナーです。
３回目となる今回の事例は、服薬が困難な状況が判明した際の対応についてです。疑義照会すべきかトレーシングレポートにすべきか、その使い分けについてとても示唆に富んだ事例を紹介して頂きました。
（編集部）

2．
連携の流れと実際の記載内容
保険薬局
トレーシングレポート（報告・相談）「イコサペント酸エチル粒状カプセルの残薬が多数あります。飲み忘れる上に、服用自体が難しいとのことです。イコサペント酸エチルカプセルへ変更し、他剤とともに一包化してはいかがでしょうか？」《事例３》『剤型変更の提案により、コンプライアンス向上を図った一例』
症例報告:広島市立広島市民病院 薬剤部 阿部圭輔
保険薬局薬剤師が担う業務の一つに、服薬状況の確認が挙げられます。患者が服薬を行えない理由は、用法用量を正しく理解できない、理解はできているが仕事・学業などの都合で服薬が難しい、嚥下・身体機能の低下により内服が困難など様々です。患者への服薬指導を行う中で「薬は飲めているか？」「服薬を妨げる要因は何か？」といった評価を行い、必要に応じて薬学的介入を行う責務があります。今回は、トレーシングレポートを介した処方提案によりコンプラ

広島市民病院・薬剤部
トレーシングレポートの内容を処方医へ伝達

イアンス向上を図ることができた一例をご紹介します。

＜患者プロフィール＞ 80歳代、男性【現病歴・既往歴】
狭心症、高血圧、脂質異常症、2型糖尿病、結腸癌、リウマチ性多発筋痛症、腰椎椎間板ヘルニア【処方箋】①バイアスピリン錠（100mg）
1回1錠（1日1錠）
オルメサルタンOD錠（20mg） 1回1錠（1日1錠）
アムロジピン・アトルバスタチン配合錠3番 1回1錠（1日1錠）
1日1回 朝食後 112日分②硝酸イソソルビド徐放錠（20mg）
1回1錠（1日2錠）
1日2回 朝・夕食後 112日分③ニコランジル錠（5mg）
1回1錠（1日3錠）
イコサペント酸エチル粒状カプセル（600mg/包） 1回1包（1日3包）
1日3回 朝・昼・夕食後 112日分

１．
患者サマリー
狭心症にて当院循環器内科通院中の患者さんです。○月X日、上記処方が行われました。X+11日、保険薬局よりトレーシングレポートが届きました。
●狭心症にて当院循環器内科通院中の患者
・○月X日…… 当院にて処方
・○月X日＋11日 …… 保険薬局よりトレーシングレポートが届く。

06 ● ● ●Vol.66

広島市民病院・循環器内科（処方医）○月X＋112日、以下の通り処方変更
イコサペント酸エチル粒状カプセル（600mg/包）
1日3包⇒ イコサペント酸エチルカプセル（300mg）
1日6カプセルへ変更、および、全薬剤一包化指示の追加。

３．
考察
近頃、残薬状況に関するトレーシングレポートを受け取ることが増えてきました。
しかし、残念ながら残薬数の報告にとどまるケースが多く、根本的な解決には至らないのではないかと感じることが少なくありません。本症例では、保険薬局薬剤師が服薬状況を確認するだけでなく、その原因を把握した上で処方提案を行い、服薬支援を図ることができました。継続的な関わりが可能である保険薬局薬剤師であるからこそ成し得た介入だと思います。
本症例について私が思うのは「トレーシングレポートではなく疑義照会が望ましかったのではないか」ということです。
112日分の処方でしたので、次回来院されるのはおよそ4ヶ月後になります。業務が逼迫しており疑義照会する時間がない、あるいは、患者が急いでおりこれ以上お待たせすることができない等の理由があるとは推測しますが、服薬が難しいとわかっている薬を交付することについて疑問を感じざるを得ません。
これまでにお送り頂いたトレーシングレポートのうち、その内容が不適切ではと感じた事例を以下に挙げます。
次回処方時における一包化指示の追加提案
飲み忘れてしまう夕食後の薬剤を、朝食後へ変更提案（他剤は全て朝食後の処方）
腎機能から抗凝固薬の過量が疑われるため、その減量提案
いずれも、
トレーシングレポートではなく疑義照会にて速やかに医師へ報告すべきだったのではないでしょうか。
トレー
シングレポートは緊急性が低い情報を扱うツールです。それぞれの薬剤師が緊急性を正しく判断し、疑義照会と使い分ける必要があると思います。
トレーシングレポートの送り手と受け手の間にある「意識のズレ」を、連携を重ねることで解消していきたいと考えます。

Vol.66

●●●

07

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
Vol.66

お話。

◆就業規則の位置づけ

2021.5. MAY

就業規則は、
職場のルールブック（

福田社労士事務所 代表

社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモ
ティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。今回は、職場のルールブッ
クで就業規則についてのお話です。

◆就業規則の意義と役割）

職場では、会社側と従業員との間で労働条件や職場で守るべきルールなどについて、お互いの理解の相違がよくあり、これが原因となってトラブルに発展する事案が数多く起きています。
例えば、従業員側からの疑問や不満では、
パートタイマー（時間給制）
は、年次有給休暇をもらえるの？
残業や休日出勤をしているのに割増賃金がついていない。
ボーナスがあると聞いて入社したのに、結果的に出なかった。
上司にセクハラされたけど、会社は辞めたくない。
定年後も働きたいけど、会社から、仕事がないから無理だと言われた。
会社の業績不振を理由にいきなり解雇された。等々。
このような疑問やトラブルを防ぐためには、賃金（給与）や労働時間などの労働条件、服務規律などについてはっきりと定めて、従業員に周知させておくことが必要です。
会社のルールを従業員に周知することは、会社側と従業員の間の無用な争いを未然に防ぎ、従業員がいきいきとした明るい職場づくりが可能になります。
「就業規則」とは、職場における雇用管理全般、つまり採用から退職（解雇を含む。）
までの雇用上に関する事項を定めたものです。

◆就業規則の構成
具体的に就業規則は、使用者が定める職場の規律や労働条件に関する規則のことです。賃金（給与）規程、育児休業規程や慶弔見舞金規程、旅費規程なども該当します。
また、正社員の就業規則だけではなく、パートタイム社員やアルバイト社員、嘱託社員、出向社員など職種や雇用形態が異なった従業員についても、それぞれの従業員が適用される就業規則が必要になります。
このように多様なジャンルの規程や雇用形態の異なる従業員の就業規則を1冊にまとめることが困難である場合には、別個の就業規則を作成することもできます。

〈就業規則の構成例〉
就業規則（正社員、契約社員、
嘱託社員、
パート・アルバイト等）

就

業

規

則

賃

金

規

程

慶弔見舞金規程
旅費

規

程

育児休業規程その他の規程

08 ● ● ●Vol.66

退 職 金 規 程

介護休業規程

就業規則は、労働基準法、労働安全衛生法、パートタイム有期雇用労働法、
男女雇用機会均等法、その他の労働関
連の諸法令や、
民法その他の法令などを根拠にして作成します。
それ以外にも、職場の慣習や伝統、社風、経営方針や経営者の考え方、従業員の要望など様々な要素や要因を基にして作成します。
また、平成20年３月から労働契約法が施行され、労働条件の決定や変更、解除等についてのルールが示され,その考慮も必要になりました。
労働基準法は、労働者の労働条件、待遇等に関する「最低の基準」を定めた法律です。就業規則を作成するときは、
労働基準法で定める基準を下回ることはできません。
その反面、労働基準法で定める基準を上回る条件は、原則として自由に定めることができます（労基法第13条）。
また、従業員と個人ごとに賃金などの労働条件を決定する「労働契約」
は、就業規則に定める基準を下回ることはできないことになっています（労働契約法第12条）。
このように、就業規則は、職場の慣習や様々な法令等と個別の労働契約の間をつなぐ重要で大切な架け橋ということになります。
関係する法令が改正により変更になったり、職場の従業員の働き方や働かせ方が変わったときには、これに合わせて、既存の就業規則の見直しや、新たな規定を追加するなどのメンテナンスをして、「常に機能する就業規則」にしていきましょう。
法令（憲法、民法など）

労働基準法

就

業

規

労働契約法

労

則

働

労働組合法

労

契

働

協

約

約

◆就業規則の記載事項
就業規則の記載事項と内容は、業種、業態、労務管理方針などによって、それぞれ個性的であるべきものですが、労働基準法では、就業規則に記載すべき事項を次のように定めています（労基法第89条）。
絶対的必要記載事項（必ず就業規則に記載しなければならない事項）①始業及び終業時刻、休憩時間、休日、休暇
労働者を２組以上に分けて交替に就業させる場合においては就業時転換に関する事項。休暇には、育児休業や介護休
業も含む。
②賃金（臨時の賃金等を除く。）の決定、計算及び支払いの方法、賃金の締切り及び支払いの時期及び昇給に関する事項③退職に関する事項（解雇の事由を含む。）
定年制や再雇用制度、退職時の手続、解雇の事由及び手続に関する事項
相対的必要記載事項（定めをする場合に記載しなければならない事項）①退職手当に関する事項（適用される労働者の範囲、退職手当の決定、計算及び支払の方法並びに退職手当の支払の時期に関する事項）②臨時の賃金等（退職手当を除く。）及び最低賃金額に関する事項③食費、作業用品その他の負担に関する事項④安全衛生に関する事項⑤職業訓練に関する事項⑥災害補償及び業務外の傷病扶助に関する事項⑦表彰及び制裁の種類及び程度に関する事項⑧その他事業場の労働者のすべてに適用される事項 旅費規程や人事考課規程、秘密保持規程などが該当
Vol.66

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09

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
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お話。

◆就業規則の位置づけ

2021.5. MAY

就業規則は、
職場のルールブック（

福田社労士事務所 代表

社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモ
ティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。今回は、職場のルールブッ
クで就業規則についてのお話です。

◆就業規則の意義と役割）

職場では、会社側と従業員との間で労働条件や職場で守るべきルールなどについて、お互いの理解の相違がよくあり、これが原因となってトラブルに発展する事案が数多く起きています。
例えば、従業員側からの疑問や不満では、
パートタイマー（時間給制）
は、年次有給休暇をもらえるの？
残業や休日出勤をしているのに割増賃金がついていない。
ボーナスがあると聞いて入社したのに、結果的に出なかった。
上司にセクハラされたけど、会社は辞めたくない。
定年後も働きたいけど、会社から、仕事がないから無理だと言われた。
会社の業績不振を理由にいきなり解雇された。等々。
このような疑問やトラブルを防ぐためには、賃金（給与）や労働時間などの労働条件、服務規律などについてはっきりと定めて、従業員に周知させておくことが必要です。
会社のルールを従業員に周知することは、会社側と従業員の間の無用な争いを未然に防ぎ、従業員がいきいきとした明るい職場づくりが可能になります。
「就業規則」とは、職場における雇用管理全般、つまり採用から退職（解雇を含む。）
までの雇用上に関する事項を定めたものです。

◆就業規則の構成
具体的に就業規則は、使用者が定める職場の規律や労働条件に関する規則のことです。賃金（給与）規程、育児休業規程や慶弔見舞金規程、旅費規程なども該当します。
また、正社員の就業規則だけではなく、パートタイム社員やアルバイト社員、嘱託社員、出向社員など職種や雇用形態が異なった従業員についても、それぞれの従業員が適用される就業規則が必要になります。
このように多様なジャンルの規程や雇用形態の異なる従業員の就業規則を1冊にまとめることが困難である場合には、別個の就業規則を作成することもできます。

〈就業規則の構成例〉
就業規則（正社員、契約社員、
嘱託社員、
パート・アルバイト等）

就

業

規

則

賃

金

規

程

慶弔見舞金規程
旅費

規

程

育児休業規程その他の規程

08 ● ● ●Vol.66

退 職 金 規 程

介護休業規程

就業規則は、労働基準法、労働安全衛生法、パートタイム有期雇用労働法、
男女雇用機会均等法、その他の労働関
連の諸法令や、
民法その他の法令などを根拠にして作成します。
それ以外にも、職場の慣習や伝統、社風、経営方針や経営者の考え方、従業員の要望など様々な要素や要因を基にして作成します。
また、平成20年３月から労働契約法が施行され、労働条件の決定や変更、解除等についてのルールが示され,その考慮も必要になりました。
労働基準法は、労働者の労働条件、待遇等に関する「最低の基準」を定めた法律です。就業規則を作成するときは、
労働基準法で定める基準を下回ることはできません。
その反面、労働基準法で定める基準を上回る条件は、原則として自由に定めることができます（労基法第13条）。
また、従業員と個人ごとに賃金などの労働条件を決定する「労働契約」
は、就業規則に定める基準を下回ることはできないことになっています（労働契約法第12条）。
このように、就業規則は、職場の慣習や様々な法令等と個別の労働契約の間をつなぐ重要で大切な架け橋ということになります。
関係する法令が改正により変更になったり、職場の従業員の働き方や働かせ方が変わったときには、これに合わせて、既存の就業規則の見直しや、新たな規定を追加するなどのメンテナンスをして、「常に機能する就業規則」にしていきましょう。
法令（憲法、民法など）

労働基準法

就

業

規

労働契約法

労

則

働

労働組合法

労

契

働

協

約

約

◆就業規則の記載事項
就業規則の記載事項と内容は、業種、業態、労務管理方針などによって、それぞれ個性的であるべきものですが、労働基準法では、就業規則に記載すべき事項を次のように定めています（労基法第89条）。
絶対的必要記載事項（必ず就業規則に記載しなければならない事項）①始業及び終業時刻、休憩時間、休日、休暇
労働者を２組以上に分けて交替に就業させる場合においては就業時転換に関する事項。休暇には、育児休業や介護休
業も含む。
②賃金（臨時の賃金等を除く。）の決定、計算及び支払いの方法、賃金の締切り及び支払いの時期及び昇給に関する事項③退職に関する事項（解雇の事由を含む。）
定年制や再雇用制度、退職時の手続、解雇の事由及び手続に関する事項
相対的必要記載事項（定めをする場合に記載しなければならない事項）①退職手当に関する事項（適用される労働者の範囲、退職手当の決定、計算及び支払の方法並びに退職手当の支払の時期に関する事項）②臨時の賃金等（退職手当を除く。）及び最低賃金額に関する事項③食費、作業用品その他の負担に関する事項④安全衛生に関する事項⑤職業訓練に関する事項⑥災害補償及び業務外の傷病扶助に関する事項⑦表彰及び制裁の種類及び程度に関する事項⑧その他事業場の労働者のすべてに適用される事項 旅費規程や人事考課規程、秘密保持規程などが該当
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09

旬の記憶

苦瓜
︶
︵ゴーヤー

こ

、労 務 管こらで 一 服理のお話。

◆就業規則の作成と届出

ココラでちょっと一息ついてみませんか？

から始まる体育の授業﹁水泳﹂が嫌で嫌でたまらなかっを素直に喜べなかった︒
なにしろ僕はまだ金槌で︑6月

土 出 身の偉 人がいた︒しかし︑僕はその残された功 績

僕の通った小学校に水泳プールを寄付してくれた郷

だった︒

か︑
と悪魔がささやくが︑もう遅い︒僕はもう泣きそうた︒急に腹が痛くなった︑という奥の手があるではないの声が響く︒泳ぎが得意な生徒は喜び︑僕はうなだれ

お声をかけてくださいませ。

母から初めて苦瓜︵ゴーヤー︶
を無理やり食べさせらにそって労務管理を行う企業、労務管理についてコン

就業規則を整備しようとお考えの皆さま、お気軽にたからだ︒

かったのですが、働き方改革が始まって以来、就業規則

つながると思います。

れたのも梅 雨 頃だったと思う︒苦い思い出はみんなこ

労働基準監督署に提出して、はい！終わり的な会社が多が、従業員の確保、定着、そして企業の生産性の向上に先生がプールの水温を測り︑泳ぐのに支障のない水以前は、就業規則に時間とお金をかけて整備しても、雇用する側、される側、相互に納得のいく職場環境の時期につながっているが︑今では梅雨時期はそんなに直しの依頼が多くなりました。

プライアンスを守ろうとする企業が増えてきました。

温だと判断すれば水泳の授業がはじまる︒僕は悪魔に働き方改革が施行されてから、就業規則の作成や見嫌ではない︒もちろん︑顔をしかめる必要もない︒もう◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎魂を売り払った愚か者のように︑梅雨空にいますぐ冷（１） 従業員採用時の必要な書類の確認をするとき（２） 試用期間の意味と運用方法の確認をするとき（３） 配置転換や出向の必要性が発生したときの運用の確認をするとき（４） 職場の秩序を維持したいときの従業員への説明材料として利用するとき（５） 時間外労働や休日出勤を命令するときの使用者の権利の確認をしたいとき（６） 女性や母性の保護にはどんなものがあるかを確認したいとき（７） 労働基準法や労働関係諸法令の内容を労働者に周知させる方法として活用したいとき（８） 結婚休暇等の特別休暇を定め、その取得方法など、運用ルールを統一化したいとき（９） 遅刻や早退、外出や欠勤などをするときの手続を定めたいとき（10） 従業員が傷病になったときの欠勤の取り扱いと休職の関係や復職の方法について確認したいとき（11） 退職や解雇の手続を明確にして、トラブルがないように運用したいとき（12） 退職していく従業員に業務の引継ぎをきちんとして欲しいとき（13） 60歳定年後の再雇用の基準を定めておきたいとき（14） 永年勤続等の従業員を表彰したいとき（15） 遅刻常習犯や、無断欠勤をするなど不真面目な従業員に制裁を与えるときのルールを作りたいとき（16） 従業員が健康に留意して元気に働くことを会社が強く望むとき（17） 賃金や賞与、退職金を支払うときの計算方法や支払いのルールを決めるとき（18） 育児休業や介護休業を従業員が希望したときの手続を統一化して、従業員に知らせたいとき（19） セクシュアルハラスメントやパワーハラスメントの防止対策や実際に苦情があった場合の対応についてどうしたらよいか困ったとき（20） 個人情報の保護や社内文書及び機密データの持ち出し・流出について対策をとりたいとき（21） 専門技術やノウハウを持った労働者が同業他社に転職することによって生じる機密事項の漏えいとノウハウの流出を防ぎたいと考えたとき

僕は泳げるし︑ゴーヤーも好物になっているのだから︒

経営者や会社の人事担当者にとって就業規則があると、次のようなときに便利です。

たい雨を降らせてくれと願ったが︑さあ水泳だ︑と先生◆就業規則の活用法

最初は苦い？

労働基準法では、常時10人以上の労働者を使用する使用者に、就業規則の作成義務があり、決められた事項を記載して、所轄労働基準監督署長に届け出なければならないと規定されています（労基法第 89条）。
この作成義務に違反すれば30万円以下の罰金が科されます（労基法第120条第１号）。
なお、
この場合 の「常時10人以上」
は、正社員数のみならず、契約社員やパートタイマー・アルバイトなどの人数も含みます。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール

福田社労士事務所 代表 社会保険労務士 福田久徳
福岡県社会保険労務士会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会主任講師
福岡県商工会連合会 経営改善専門相談員

人事評価制度、賃金制度設計、ワークライフバランス、高年齢雇用、就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0042 福岡市中央区赤坂1丁目10-26 重松第5ビル3階 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ https：//fukuda‐sr.com E:mail info@fukuda-sr.com

10 ● ● ●Vol.66

夏至（げし）／二十四節気2021年は6月21日（月）●夏至は日本の位置する北半球では一年中で一番昼間が長い日。
暑さもこれから本格的に。

Vol.66

●●●

11

旬の記憶

苦瓜
︶
︵ゴーヤー

こ

、労 務 管こらで 一 服理のお話。

◆就業規則の作成と届出

ココラでちょっと一息ついてみませんか？

から始まる体育の授業﹁水泳﹂が嫌で嫌でたまらなかっを素直に喜べなかった︒
なにしろ僕はまだ金槌で︑6月

土 出 身の偉 人がいた︒しかし︑僕はその残された功 績

僕の通った小学校に水泳プールを寄付してくれた郷

だった︒

か︑
と悪魔がささやくが︑もう遅い︒僕はもう泣きそうた︒急に腹が痛くなった︑という奥の手があるではないの声が響く︒泳ぎが得意な生徒は喜び︑僕はうなだれ

お声をかけてくださいませ。

母から初めて苦瓜︵ゴーヤー︶
を無理やり食べさせらにそって労務管理を行う企業、労務管理についてコン

就業規則を整備しようとお考えの皆さま、お気軽にたからだ︒

かったのですが、働き方改革が始まって以来、就業規則

つながると思います。

れたのも梅 雨 頃だったと思う︒苦い思い出はみんなこ

労働基準監督署に提出して、はい！終わり的な会社が多が、従業員の確保、定着、そして企業の生産性の向上に先生がプールの水温を測り︑泳ぐのに支障のない水以前は、就業規則に時間とお金をかけて整備しても、雇用する側、される側、相互に納得のいく職場環境の時期につながっているが︑今では梅雨時期はそんなに直しの依頼が多くなりました。

プライアンスを守ろうとする企業が増えてきました。

温だと判断すれば水泳の授業がはじまる︒僕は悪魔に働き方改革が施行されてから、就業規則の作成や見嫌ではない︒もちろん︑顔をしかめる必要もない︒もう◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎魂を売り払った愚か者のように︑梅雨空にいますぐ冷（１） 従業員採用時の必要な書類の確認をするとき（２） 試用期間の意味と運用方法の確認をするとき（３） 配置転換や出向の必要性が発生したときの運用の確認をするとき（４） 職場の秩序を維持したいときの従業員への説明材料として利用するとき（５） 時間外労働や休日出勤を命令するときの使用者の権利の確認をしたいとき（６） 女性や母性の保護にはどんなものがあるかを確認したいとき（７） 労働基準法や労働関係諸法令の内容を労働者に周知させる方法として活用したいとき（８） 結婚休暇等の特別休暇を定め、その取得方法など、運用ルールを統一化したいとき（９） 遅刻や早退、外出や欠勤などをするときの手続を定めたいとき（10） 従業員が傷病になったときの欠勤の取り扱いと休職の関係や復職の方法について確認したいとき（11） 退職や解雇の手続を明確にして、トラブルがないように運用したいとき（12） 退職していく従業員に業務の引継ぎをきちんとして欲しいとき（13） 60歳定年後の再雇用の基準を定めておきたいとき（14） 永年勤続等の従業員を表彰したいとき（15） 遅刻常習犯や、無断欠勤をするなど不真面目な従業員に制裁を与えるときのルールを作りたいとき（16） 従業員が健康に留意して元気に働くことを会社が強く望むとき（17） 賃金や賞与、退職金を支払うときの計算方法や支払いのルールを決めるとき（18） 育児休業や介護休業を従業員が希望したときの手続を統一化して、従業員に知らせたいとき（19） セクシュアルハラスメントやパワーハラスメントの防止対策や実際に苦情があった場合の対応についてどうしたらよいか困ったとき（20） 個人情報の保護や社内文書及び機密データの持ち出し・流出について対策をとりたいとき（21） 専門技術やノウハウを持った労働者が同業他社に転職することによって生じる機密事項の漏えいとノウハウの流出を防ぎたいと考えたとき

僕は泳げるし︑ゴーヤーも好物になっているのだから︒

経営者や会社の人事担当者にとって就業規則があると、次のようなときに便利です。

たい雨を降らせてくれと願ったが︑さあ水泳だ︑と先生◆就業規則の活用法

最初は苦い？

労働基準法では、常時10人以上の労働者を使用する使用者に、就業規則の作成義務があり、決められた事項を記載して、所轄労働基準監督署長に届け出なければならないと規定されています（労基法第 89条）。
この作成義務に違反すれば30万円以下の罰金が科されます（労基法第120条第１号）。
なお、
この場合 の「常時10人以上」
は、正社員数のみならず、契約社員やパートタイマー・アルバイトなどの人数も含みます。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール

福田社労士事務所 代表 社会保険労務士 福田久徳
福岡県社会保険労務士会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会主任講師
福岡県商工会連合会 経営改善専門相談員

人事評価制度、賃金制度設計、ワークライフバランス、高年齢雇用、就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0042 福岡市中央区赤坂1丁目10-26 重松第5ビル3階 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ https：//fukuda‐sr.com E:mail info@fukuda-sr.com

10 ● ● ●Vol.66

夏至（げし）／二十四節気2021年は6月21日（月）●夏至は日本の位置する北半球では一年中で一番昼間が長い日。
暑さもこれから本格的に。

Vol.66●●●11

Medical equipment information

東邦大学医学部微生物・感染症学講座と共同で新型コロナウイルス感染症対策の新製品を開発
新型コロナウイルスはインフルエンザとの同時流行が懸念されており、感染対策は引き続き国家的な最優先事項となっています。興研株式会社では、
この社会的課題の解決を目指して、東邦大学の様々な部署の皆様と共同で新型コロナウイルス感染対策の新製品3種を開発しました。

マイクロ飛沫拡散防止のために開発

病原体検査用陰圧 BOX

DANTECT for Pt（Pathogen testing）
使用イメージ■ インフルエンザとの同時流行に備えて新型コロナウイルスは、インフルエンザとの同時流行が懸念され、それに伴う検査数の急増が想定

そこで興研は、この社会的課題の解決を目指しされています。そのため、厚労省では目下、検査体て、マスクメーカーとして培ってきたフィルタ及び制の拡充を急務としていますが、十分な検査能力

気流制御の技術を活かし、これまで市場になかったの確保には未だ至っておりません。

低価格かつ省スペースでどこでも導入しやすい病

この目標の達成には、クリニックや診療所といっ

原体検査用陰圧 BOX「DANTECT for Pt（Patho-た地域の医療機関での検査の実施が不可欠です

gen tesing）」
を東邦大学医学部微生物・感染症学講が、検体を扱う際に推奨されている安全キャビネット

座と共同で開発しました。

などの対策機器を持っていない施設がほとんどで「DANTECT（ダンテクト）」というシリーズ名は、あることや、購入するにも高額で新たに設置スペー「 ダン ボールで、医療従事者をプロ テクト 」
といスが必要なことなど様々な課題がありました。

う製品コンセプトから生まれました。

組み立て時

12 ● ● ●■ 病原体検査用陰圧 BOX
DANTECT for Pt(Pathogen testing)

Vol.66

宇宄宑宗守宆宗季宩宲宵季宓宷 ಢࣙ岈ಝௗ季ᶅ 峣峺岯岁ӆѻԿ山居岳岱峸峆岬࿛岣屯岄属季ᶉ ൕԢ岸峈峐峕फ೴峈峸෉ި‫׷‬Ն೵岄峕峹屎季䝤䝻䜰䜢ᦚ㍕䛧ෆ㒊䜢㝜ᅽ໬䛥䜜䜛Ẽὶ䛜ෆ཯ᛂ䜹䝉䝑䝖䛾஝⇱䜢㜵䛠䛯䜑䛻䝖䝺䞊䛻཰⣡ഃ䛻ྥ䛛䛳䛶ὶ䜜䜛䛣䛸䛷䚸సᴗ୰䛻᳨య䛛䜙①ブロアで陰圧化し、ウイルスを漏らさないⓎ⏕䛩䜛䝬䜲䜽䝻㣕ἓ䜢እ㒊䛻₃䜙䛥䛪Ᏻ඲䛻䝉䝹䜢タ䛡䛶䛔䜎䛩䚹౑⏝ẖ䛻䝖䝺䞊䛾஺᥮䛜
⑤反応カセット収納セル付交換可能なトレー䛷䛝䜛䛾䛷䚸ᖖ䛻⾨⏕ⓗ䛻᳨ᰝ䛜䛷䛝䜎䛩䚹䛷⏕䜏ฟ䛧䛯㉸㧗ᛶ⬟䝣䜱䝹䝍䛜ᦚ㍕䛥䜜䛶䛔②超高性能フィルタ搭載（国内生産品）♫఍ⓗព⩏䛜䛒䜛䛣䛸䛿๓㡯䛷᪤䛻䛚ఏ䛘䛧䛯
病原体検査を実施する病院数が増えることは、医防じんマスクでトップシェアを誇る興研の技術で䜎䛩䚹䛣䛾䝣䜱䝹䝍䛿䚸᪥ᮏ䛾ᅜᐙ᳨ᐃつ᱁䛄㟁

療体制の強靭化に繋がり、非常に大きな社会的意義㏻䜚䛷䛩䚹

生み出した超高性能フィルタが搭載されています。
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このフィルタは、日本の国家検定規格『電動ファン付ੇ䡚 ੇ䜢 䠂௨ୖ䛸䛔䛖㧗䛔ᤕ㞟ᛶ⬟
呼吸用保護具』「PL3」と同等で、0.15㎛〜0.25㎛を䜢᭷䛧䛶䛔䜎䛩䚹㧗ရ㉁䛺ᅜෆ⏕⏘ရ䛷䛩䚹
99.97％以上という高い捕集性能を有しています。
ᶇ 峔岰峆峪屎峃峣峸࢕༹岈ຌର屇峢岰峸峌季
高品質な国内生産品です。
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また、病院様にとっても、本製品の導入により病院⑓㝔ෆ䛷Ᏻ඲䛻⑓ཎయ᳨ᰝ䛜⾜䛘䜛䜘䛖䛻䛺䜛
内で安全に病原体検査が行えるようになることは、䛣䛸䛿䚸་⒪ᚑ஦⪅䛾Ᏻ඲ᛶ䛾☜ಖ䛻␃䜎䜙䛪䚸
医療従事者の安全性の確保に留まらず、検査を外注᳨ᰝ䜢እὀ䛩䜛䝁䝇䝖䜔⤖ᯝ䛜ฟ䜛䜎䛷䛾䝍䜲䝮するコストや結果が出るまでのタイムロスの削減と䝻䝇䛾๐ῶ䛸䛔䛳䛯ᵝ䚻䛺䝯䝸䝑䝖䛜䛒䜚䜎䛩䚹
いった様々なメリットがあります。

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本体及びフィルタはディスポーザブル仕様で汚損⯆◊䛷䛿䚸䛣䛾䝁䝻䝘⚝䛻䛚䛔䛶ᮏ〇ရ䜢䜘䜚
興研では、
このコロナ禍において本製品をより多があればすぐに交換できます。
ブロアは繰り返し使䛧౑䛘䜎䛩䚹えます。
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大型 の 対策機器 のように大きな専用 の 設置ス䝨䞊䝇䜢☜ಖ䛩䜛ᚲせ䛿䛒䜚䜎䛫䜣䚹ᑠ䛥䜑䛾ᮘ
ペースを確保する必要はありません。小さめの机の䛾ୖ䛻䜒タ⨨䛷䛝䜛䝃䜲䝈䛷䛩䚹
上にも設置できるサイズです。

くの病院様にお使いいただくことが何よりの社会貢ከ䛟䛾⑓㝔ᵝ䛻䛚౑䛔䛔䛯䛰䛟䛣䛸䛜ఱ䜘䜚䛾♫
献になると考え、高機能な製品ながら、できる限り価఍㈉⊩䛻䛺䜛䛸⪃䛘䚸㧗ᶵ⬟䛺〇ရ䛺䛜䜙䚸䛷䛝■ DANTECT for Pt 独自の特長

ブロアを搭載し内部を陰圧化される（気流が内側సᴗ䛷䛝䜎䛩䚹に向かって流れる）
ことで、作業中に検体から発生すᶆ ௔߶੓೵峢岰峸峌౧ࡎ孫ࠅ಼ਫ਼ࢊ඾孬季るマイクロ飛沫を外部に漏らさず安全に作業できま㜵䛨䜣䝬䝇䜽䛷䝖䝑䝥䝅䜵䜰䜢㄂䜛⯆◊䛾ᢏ⾡
す。

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折り畳まれたコンパク
トな状態で納品されるので、備蓄性にも優れます。
䛷䚸ഛ⵳ᛶ䛻䜒ඃ䜜䜎䛩䚹

医 療 機 器 情 報

医 療 機 器 情 報

一押し ＭＥ機器

反応カセットの乾燥を防ぐためにトレーに収納セ
ルを設けています。使用毎にトレーの交換ができる⑓ཎయ᳨ᰝ䜢ᐇ᪋䛩䜛⑓㝔ᩘ䛜ቑ䛘䜛䛣䛸
ので、常に衛生的に検査ができます。
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格を抑えイニシャルコスト31,570円でご提供するこ䜛㝈䜚౯᱁䜢ᢚ䛘䜲䝙䝅䝱䝹䝁䝇䝖  ෇䛷䛤
とといたしました。内訳は、本体（税込924円/個）フィᥦ౪䛩䜛䛣䛸䛸䛔䛯䛧䜎䛧䛯䚹ෆヂ䛿䚸ᮏయ⛯㎸
ルタ（税込1,870円/個）
は5個入りで販売し、ブロア෇ಶ䛸䝣䜱䝹䝍⛯㎸ ෇ಶ䛿 尚、
ಶ本製品（税込17,600円/個）
は1個で販売します。

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෇ಶ䛿  ಶ
は東邦大学と興研が共同で特許・商標出願中です。

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キャビネットとの構造・性能比較表

納品時の折り畳まれたコンパクトな状態

Vol.66●●●13

Medical equipment information

東邦大学医学部微生物・感染症学講座と共同で新型コロナウイルス感染症対策の新製品を開発
新型コロナウイルスはインフルエンザとの同時流行が懸念されており、感染対策は引き続き国家的な最優先事項となっています。興研株式会社では、
この社会的課題の解決を目指して、東邦大学の様々な部署の皆様と共同で新型コロナウイルス感染対策の新製品3種を開発しました。

マイクロ飛沫拡散防止のために開発

病原体検査用陰圧 BOX

DANTECT for Pt（Pathogen testing）
使用イメージ■ インフルエンザとの同時流行に備えて新型コロナウイルスは、インフルエンザとの同時流行が懸念され、それに伴う検査数の急増が想定

そこで興研は、この社会的課題の解決を目指しされています。そのため、厚労省では目下、検査体て、マスクメーカーとして培ってきたフィルタ及び制の拡充を急務としていますが、十分な検査能力

気流制御の技術を活かし、これまで市場になかったの確保には未だ至っておりません。

低価格かつ省スペースでどこでも導入しやすい病

この目標の達成には、クリニックや診療所といっ

原体検査用陰圧 BOX「DANTECT for Pt（Patho-た地域の医療機関での検査の実施が不可欠です

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を東邦大学医学部微生物・感染症学講が、検体を扱う際に推奨されている安全キャビネット

座と共同で開発しました。

などの対策機器を持っていない施設がほとんどで「DANTECT（ダンテクト）」というシリーズ名は、あることや、購入するにも高額で新たに設置スペー「 ダン ボールで、医療従事者をプロ テクト 」
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う製品コンセプトから生まれました。

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12 ● ● ●■ 病原体検査用陰圧 BOX
DANTECT for Pt(Pathogen testing)

Vol.66

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病原体検査を実施する病院数が増えることは、医防じんマスクでトップシェアを誇る興研の技術で䜎䛩䚹䛣䛾䝣䜱䝹䝍䛿䚸᪥ᮏ䛾ᅜᐙ᳨ᐃつ᱁䛄㟁

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興研では、
このコロナ禍において本製品をより多があればすぐに交換できます。
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献になると考え、高機能な製品ながら、できる限り価఍㈉⊩䛻䛺䜛䛸⪃䛘䚸㧗ᶵ⬟䛺〇ရ䛺䛜䜙䚸䛷䛝■ DANTECT for Pt 独自の特長

ブロアを搭載し内部を陰圧化される（気流が内側సᴗ䛷䛝䜎䛩䚹に向かって流れる）
ことで、作業中に検体から発生すᶆ ௔߶੓೵峢岰峸峌౧ࡎ孫ࠅ಼ਫ਼ࢊ඾孬季るマイクロ飛沫を外部に漏らさず安全に作業できま㜵䛨䜣䝬䝇䜽䛷䝖䝑䝥䝅䜵䜰䜢㄂䜛⯆◊䛾ᢏ⾡
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トな状態で納品されるので、備蓄性にも優れます。
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医 療 機 器 情 報

医 療 機 器 情 報

一押し ＭＥ機器

反応カセットの乾燥を防ぐためにトレーに収納セ
ルを設けています。使用毎にトレーの交換ができる⑓ཎయ᳨ᰝ䜢ᐇ᪋䛩䜛⑓㝔ᩘ䛜ቑ䛘䜛䛣䛸
ので、常に衛生的に検査ができます。
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Vol.66●●●13

業務管理・運営の現場に役立つ情報をピックアップ

Petit Poti Info.
プチポチ・インフォ「CureApp SCニコチン依存症治療アプリ及びCOチェッカー」
はニコチン依存症の喫煙者に対する治療補助を目的とした、国内初となる治療用アプリです。

24週にわたり、患者様の禁煙をアプリがサポートします

標準的な禁煙治療プログラムは12週※でしたが、CureApp SCの使用期間は24週となります。
禁煙外来の終了後も12週に渡ってアプリが患者様をサポートし、禁煙の定着を促します。

日本初、医師が「処方する」
ニコチン依存症治療アプリ
製品構成①患者アプリ②COチェッカー※ 禁煙治療のための標準手順書 第7版③医師アプリ

治験を経て薬事承認・保険適用されております

市販のヘルスケアアプリとは異なり、保険診療内でお使いいただけます。
ニコチン依存症管理料に加えて、本品処方時に2540点が一括で保険算定されます。

「禁煙治療のための標準手順書 第8版」に追加収載
※ 在宅医療指導管理料のC110-2の注２導入期加算（140点）及び、在宅療養指導管理材料加算C167を4回分（2400点）を準用で保険算定されます。
※ 中央社会保険医療協議会 総会（第468回）

CureApp SCを導入する３つのメリット
1.治療の効率化を実現します
2.継続禁煙率を高めます3.専門的な行動療法をサポートします
14 ● ● ●Vol.66

お問い合わせ（オンライン相談）

よくあるご質問

その他のお問い合わせは・アステム
・ダイコー沖縄・藤村薬品 営業担当者まで
Vol.66●●●15

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※ 中央社会保険医療協議会 総会（第468回）

CureApp SCを導入する３つのメリット
1.治療の効率化を実現します
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お問い合わせ（オンライン相談）

よくあるご質問

その他のお問い合わせは・アステム
・ダイコー沖縄・藤村薬品 営業担当者まで
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16 ● ● ●Vol.66

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Vol.66

●●●

17

税 務
の

部 屋

〜 知 っ て お き た い 税 務 の 話

第46回

3．改正の背景
令和3年はこの評価替えを実施する年度に当たっており、土地の評価額の基準となる公示価格は令和2年1月1日時
点のものとなっています。
この令和2年の公示価格は土地が上昇基調を強めていた時のものであり、これに基づいて固定資産税評価額を算定すると、固定資産税も増加することとなります。今回の改正では新型コロナウイルスの感染拡大による景気悪化の影響を考慮し、税額が増えるケースでは、1年間の特例として令和2年度と同額に据え置かれま

固定資産税の負担を軽減する
特別措置す。
また令和4年度以降は段階的に引き上げられる予定です。
春畑税理士事務所

所長：春畑匠美まとめ

今回の改正とは別に、新型コロナウイルス感染症の影響により事業収入が減少した中小企業等の令和3年度分の固定資産税・都市計画税の軽減制度（収入の減少割合によって課税標準額が０または2分の１となる）
も実施されています。固定資産税評価額（課税標準額）
は、固定資産税・都市計画税納税通知書に、課税明細書として記載されています。お手元の課税明細書をよく確認してみましょう。

令和3年度税制改正において、固定資産税の負担を軽減する特別措置が1年間に限り講じられることとなりました。そこで今回はその内容と固定資産税の基本的な仕組みについてお話していきます。

令和

年度分

1．特別措置の概要
地価の上昇に伴い、令和3年度の固定資産税が令和2年度を上回る場合、すべての土地を対象に令和2年度の税額と同額に据え置かれます。
また、地価の下落で令和2年度を下回る場合は、税額を引き下げます。

2．固定資産税の課税の仕組み①固定資産税とは
毎年1月1日に土地、家屋、償却資産を所有している者に対して、土地等の評価額に基づいて市町村（東京都23区の場合は東京都）が課する税金です。
②固定資産税の計算方法
固定資産税は下の計算式の通り、所有する固定資産の評価額（課税標準額）に、標準税率となる1.4％を掛けて求

課

めます。

税

明

細

書 の 見 か た

固定資産税＝固定資産税評価額（課税標準額）×標準税率（1.4％）③固定資産税評価額（課税標準額）について
固定資産税評価額とは、総務大臣が定めた固定資産評価基準に基づき、各市町村が個別に決める評価額のことをいいます。課税標準額とは、税率をかけて固定資産税を算出する基となる金額で、通常、固定資産税評価額と同一額となります。
しかし、住宅用地のように課税標準の特例措置が適用される場合や、土地について税負担の調整措置が適用される場合は、課税標準額は固定資産税評価額よりも低くなります。
④固定資産の評価替えとは
土地や家屋の評価額を、3年ごとに見直す制度のことです。全国の土地や家屋の評価額を毎年見直すのは実務上困難であることなどから、3年間は原則的に据置きとなります。
●執筆：春畑税理士事務所 （ 監査部

監査二課

高島 満理奈 ）▽所長 春畑匠美、平成元年九州北部税理士会登録／ＴＫＣ全国会・医業会計システム研究会・社会福祉法人研究会・公益法人研究会所属／
ＭＭＰＧ・日本医業経営コンサルタント協会会員／関連会社：ＴＡＣコンサルタンツ株式会社・福岡給与計算センター有限会社▽医療福祉経営における「税務会計労務」の分野についてトータルで支援する総合事務所〒811-1311 福岡市南区横手1丁目13-2 TEL 092-585-6865 FAX 092-585-6805

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Vol.66

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税 務
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部 屋

〜 知 っ て お き た い 税 務 の 話

第46回

3．改正の背景
令和3年はこの評価替えを実施する年度に当たっており、土地の評価額の基準となる公示価格は令和2年1月1日時
点のものとなっています。
この令和2年の公示価格は土地が上昇基調を強めていた時のものであり、これに基づいて固定資産税評価額を算定すると、固定資産税も増加することとなります。今回の改正では新型コロナウイルスの感染拡大による景気悪化の影響を考慮し、税額が増えるケースでは、1年間の特例として令和2年度と同額に据え置かれま

固定資産税の負担を軽減する
特別措置す。
また令和4年度以降は段階的に引き上げられる予定です。
春畑税理士事務所

所長：春畑匠美まとめ

今回の改正とは別に、新型コロナウイルス感染症の影響により事業収入が減少した中小企業等の令和3年度分の固定資産税・都市計画税の軽減制度（収入の減少割合によって課税標準額が０または2分の１となる）
も実施されています。固定資産税評価額（課税標準額）
は、固定資産税・都市計画税納税通知書に、課税明細書として記載されています。お手元の課税明細書をよく確認してみましょう。

令和3年度税制改正において、固定資産税の負担を軽減する特別措置が1年間に限り講じられることとなりました。そこで今回はその内容と固定資産税の基本的な仕組みについてお話していきます。

令和

年度分

1．特別措置の概要
地価の上昇に伴い、令和3年度の固定資産税が令和2年度を上回る場合、すべての土地を対象に令和2年度の税額と同額に据え置かれます。
また、地価の下落で令和2年度を下回る場合は、税額を引き下げます。

2．固定資産税の課税の仕組み①固定資産税とは
毎年1月1日に土地、家屋、償却資産を所有している者に対して、土地等の評価額に基づいて市町村（東京都23区の場合は東京都）が課する税金です。
②固定資産税の計算方法
固定資産税は下の計算式の通り、所有する固定資産の評価額（課税標準額）に、標準税率となる1.4％を掛けて求

課

めます。

税

明

細

書 の 見 か た

固定資産税＝固定資産税評価額（課税標準額）×標準税率（1.4％）③固定資産税評価額（課税標準額）について
固定資産税評価額とは、総務大臣が定めた固定資産評価基準に基づき、各市町村が個別に決める評価額のことをいいます。課税標準額とは、税率をかけて固定資産税を算出する基となる金額で、通常、固定資産税評価額と同一額となります。
しかし、住宅用地のように課税標準の特例措置が適用される場合や、土地について税負担の調整措置が適用される場合は、課税標準額は固定資産税評価額よりも低くなります。
④固定資産の評価替えとは
土地や家屋の評価額を、3年ごとに見直す制度のことです。全国の土地や家屋の評価額を毎年見直すのは実務上困難であることなどから、3年間は原則的に据置きとなります。
●執筆：春畑税理士事務所 （ 監査部

監査二課

高島 満理奈 ）▽所長 春畑匠美、平成元年九州北部税理士会登録／ＴＫＣ全国会・医業会計システム研究会・社会福祉法人研究会・公益法人研究会所属／
ＭＭＰＧ・日本医業経営コンサルタント協会会員／関連会社：ＴＡＣコンサルタンツ株式会社・福岡給与計算センター有限会社▽医療福祉経営における「税務会計労務」の分野についてトータルで支援する総合事務所〒811-1311 福岡市南区横手1丁目13-2 TEL 092-585-6865 FAX 092-585-6805

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Vol.66●●●19

人事が変わる。これからの人事のあり方を問う。

誌上セミナー

促す国策の推進でもある。協議会の主たるメンバーはに日常業務のデジタル化は欠かせないが、着目すべき

厚生労働省や経済産業省などの官庁のほか、経団連

は労働者1人当たりの付加価値生産をどう引き上げるや日本商工会議所、全国銀行協会、連合などが参加、かが大きな課題である。企業はエリート社員だけで成その他、産業雇用安定センターが各地域で連携する。

り立つ訳ではない。
力なき、時代に乗り遅れた社員を如

政府は助成金や減税で出向を後押しするという。
コロ

何に生かすか、
また、戦力化するかは経営上大きな問

ナ不況のなかでも人材の流動化は思った通りには進題である。
日本はG7(主要7カ国）
で生産性が最も低次の試案を提示した。

んでいない。好景気産業への積極的な人材シフトが期い。一部のエリート人材が好成績を上げても全平均の方を激変させた。
コロナは経営環境の激変をもたらし「・希望者が選択できる仕組みの広範な導入を。

待されている。

一人当たりの生産性が低くては、何の意味もないこと

経済や産業の仕組みを大きく変える牽引力となってい・本人の意思に反して選択させてはならない。

る。新型コロナウイルス対策で大企業を中心に在宅勤・子育てや介護、大学院、副業などへ活用。

務を推進する企業が多いが、自民党でも出勤を減らす

・給与は各社で議論を。
２割減事例も紹介。

「週休３日制」のあり方の試案をまとめるなど柔軟な就

・日本には柔軟な就労形態への対応力がある。

［第18回］コロナ禍が牽引する働き方改革

新型コロナウイルス感染拡大は従来の仕事のあり

世界を動かす新型コロナ感染禍は日本型人事制度

労形態の導入が話題になっている。一方、厚生労働省（※１）
・公務員は民間の導入状況を見ながら検討。」のあり方を大きく変えた。在宅勤務の普及によってリや経 済 産 業 省およびその他 、諸 団 体の主たるメン

以上、関係機関へのヒアリングなどを行った上で、モートワークが定着し仕事のやり方が大きく変わり本

バーで発足した全国在籍型出向等支援協議会はスペ

政府への提言としてまとめる方針という。
試案では、新型コロナの感染拡大に伴い企業など庁を新設し2021年度から地方自治体のデジタル人材るところである。一方政府はデジタル時代の到来を受でリモートワークが導入された結果、「 柔軟な労働環の確保を支援するという。
「 ITに詳しい民間人材を自けてデジタル庁を新設、新たな時代の支援に乗り出し

境や就労形態への対応力が日本社会に内在すること

治体に紹介し雇用する場合は国が必要な経費を補う。

ている。

がわかった」と提案理由を説明している。給与に関して9月にデジタル化の司令塔として新設するデジタル庁

仕事が変り、人事も大きく変わる。

は、既に導入済みの企業の例を挙げ、「週休３日で２割の採用活動で集めた情報を生かす。」政府はデジタル

これら時代変化の中で仕事が変わり、人事システム

削減、週休４日で４割削減の事例がある」としている。

庁を500人規模で発足、このうち100人以上を民間か（※２）

ら起用する方針。応募者のうち、自治体のデジタル化

営者が最も留意すべきことは、変化に対応できない「数多い力なき働き手の力を如何に経営に活かすか」であることを忘れてはならない。

Ⅰ 週休3日制の自民党試案

Ⅱ 全国在籍型出向等支援協議会の発足

に関する業務に関心を持つ人がいれば自治体に橋渡しをするといい、自治体が実際に雇うと決めれば政府が経費の半分を特別交付税として事実上補助するという。
デジタル化推進の課題を総務省が20年10月に「新型コロナウイルス感染症に伴う経済上の理由調査した結果、8割が｢人材を見つけることが出来なで、一時的に雇用過剰となった企業と人手不足が生じい」、5割は｢報酬支払いへの懸念｣を示したという。政新型コロナウイルスの感染拡大に伴い柔軟な勤務ている企業との間で「出向」
による雇用維持を図るた

府は25年度までに自治体がそれぞれ運用する情報シ態勢が求められる中、自民党が既存の週休２日制度をめ、出向の情報やノウハウ・好事例の共有、送り出し

ステムを標準化し将来的にクラウドシステムへの移行維持しつつ、希望者が週休３日を確保できるよう政府

企業や受け入れ企業開拓などを推進することを目的を目指すとしている。

に促す試案をまとめた。民間企業への導入を後押しとして、全国および各都道府県で「在籍型出向等支援

し、公務員にも広げていきたい考えで、子育てや介護、

（※３）
協議会」
を令和3年2月17日に設置・開催。
当制度

大学院での学業、副業などに充てる時間を増やす狙は都道府県ごとに公的機関や労使団体で構成する地

いがある。

域の協議会を設置し全国で人手不足企業と過剰企

労働時間の短縮や好景気産業への人材のシフトが業の人材の橋渡しを目的としている。産業構造転換を問題になるのは生産性の向上である。生産性の向上

１億総活躍推進本部の会合で、猪口邦子本部長がVol.66※１ 「出勤減へ「週休3日」の損得」『日本経済新聞』2021年２月26日夕刊。
※２ 自民党「 週休3日制」自民が本格議論…コロナ禍の企業で試験導入 」（https://www.yomiuri.co.jp/politics/20210124-OYT1T
50108 2021,3,4 最終確認）※３ 厚生労働省「在籍型出向支援」（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou...
2021.3,７最終確認）※４ 「ＩＴ人材自治体に橋渡し」『日本経済新聞』3月28日朝刊。

格的なデジタル時代が到来している。政府はデジタル

シャリスト人材の流動化促進策となるか否か注目されが大きく変わる中で人事を経営の視点で考える時、経20 ● ● ●Ⅲ IT人材の採用、自治体に橋渡し※4になる。

Ⅳ 課題は生産性の向上

齋藤 清一
株式会社 人事賃金管理センター代表取締役
日本病院人事開発研究所代表幹事
博士(経済学)

筆者：齋藤清一 氏

立命館大学客員教授、医療経営研究センター副センター長を経て現在㈱人事賃金管理センター代表取締役、
日本病院人事開発研究所代表幹事、
滋慶医療科学大学院大学客員教授、立命館大学上席研究員、埼玉大学
大学院経済科学研究科博士後期課程修了●専門分野：人事労務管理、賃金統計学、組織計画、目標管理、利益計
画、予算統制、評価システム、労働法関連等●所属学会：日本経営倫理学会、
日本労務学会、
日本おもてなし学会 理事●主な著書：最新版「シニア社員の活かし方・処遇の仕方」（共著）「職能給の再構築と日本型成果主義賃金の実践テキスト」以上（中央経済社）「加点主義人事制度の設計と運用」（同友館）ほか多数。
人事賃金の設計、改善改革コンサルのご相談を受け賜っております。
人事考課、面接訓練、目標設定訓練、コンピテンシー評価者訓練、管理監督者訓練、
モチベーションアップ研修など、人事賃金のあらゆる改革をサポートしています。

ご相談は
こちらに

職員の幸せと経営の発展をサポートする「日本病院人事開発研究所」〒248-0001 鎌倉市十二所218
TEＬ 0467-22-2591 FAX 0467-25-5355
e-mail:seiichi3@bronze.ocn.ne.jp
http://www.jinjitinginkanri.sakura.ne.jp/

Vol.66●●●21

人事が変わる。これからの人事のあり方を問う。

誌上セミナー

促す国策の推進でもある。協議会の主たるメンバーはに日常業務のデジタル化は欠かせないが、着目すべき

厚生労働省や経済産業省などの官庁のほか、経団連

は労働者1人当たりの付加価値生産をどう引き上げるや日本商工会議所、全国銀行協会、連合などが参加、かが大きな課題である。企業はエリート社員だけで成その他、産業雇用安定センターが各地域で連携する。

り立つ訳ではない。
力なき、時代に乗り遅れた社員を如

政府は助成金や減税で出向を後押しするという。
コロ

何に生かすか、
また、戦力化するかは経営上大きな問

ナ不況のなかでも人材の流動化は思った通りには進題である。
日本はG7(主要7カ国）
で生産性が最も低次の試案を提示した。

んでいない。好景気産業への積極的な人材シフトが期い。一部のエリート人材が好成績を上げても全平均の方を激変させた。
コロナは経営環境の激変をもたらし「・希望者が選択できる仕組みの広範な導入を。

待されている。

一人当たりの生産性が低くては、何の意味もないこと

経済や産業の仕組みを大きく変える牽引力となってい・本人の意思に反して選択させてはならない。

る。新型コロナウイルス対策で大企業を中心に在宅勤・子育てや介護、大学院、副業などへ活用。

務を推進する企業が多いが、自民党でも出勤を減らす

・給与は各社で議論を。
２割減事例も紹介。

「週休３日制」のあり方の試案をまとめるなど柔軟な就

・日本には柔軟な就労形態への対応力がある。

［第18回］コロナ禍が牽引する働き方改革

新型コロナウイルス感染拡大は従来の仕事のあり

世界を動かす新型コロナ感染禍は日本型人事制度

労形態の導入が話題になっている。一方、厚生労働省（※１）
・公務員は民間の導入状況を見ながら検討。」のあり方を大きく変えた。在宅勤務の普及によってリや経 済 産 業 省およびその他 、諸 団 体の主たるメン

以上、関係機関へのヒアリングなどを行った上で、モートワークが定着し仕事のやり方が大きく変わり本

バーで発足した全国在籍型出向等支援協議会はスペ

政府への提言としてまとめる方針という。
試案では、新型コロナの感染拡大に伴い企業など庁を新設し2021年度から地方自治体のデジタル人材るところである。一方政府はデジタル時代の到来を受でリモートワークが導入された結果、「 柔軟な労働環の確保を支援するという。
「 ITに詳しい民間人材を自けてデジタル庁を新設、新たな時代の支援に乗り出し

境や就労形態への対応力が日本社会に内在すること

治体に紹介し雇用する場合は国が必要な経費を補う。

ている。

がわかった」と提案理由を説明している。給与に関して9月にデジタル化の司令塔として新設するデジタル庁

仕事が変り、人事も大きく変わる。

は、既に導入済みの企業の例を挙げ、「週休３日で２割の採用活動で集めた情報を生かす。」政府はデジタル

これら時代変化の中で仕事が変わり、人事システム

削減、週休４日で４割削減の事例がある」としている。

庁を500人規模で発足、このうち100人以上を民間か（※２）

ら起用する方針。応募者のうち、自治体のデジタル化

営者が最も留意すべきことは、変化に対応できない「数多い力なき働き手の力を如何に経営に活かすか」であることを忘れてはならない。

Ⅰ 週休3日制の自民党試案

Ⅱ 全国在籍型出向等支援協議会の発足

に関する業務に関心を持つ人がいれば自治体に橋渡しをするといい、自治体が実際に雇うと決めれば政府が経費の半分を特別交付税として事実上補助するという。
デジタル化推進の課題を総務省が20年10月に「新型コロナウイルス感染症に伴う経済上の理由調査した結果、8割が｢人材を見つけることが出来なで、一時的に雇用過剰となった企業と人手不足が生じい」、5割は｢報酬支払いへの懸念｣を示したという。政新型コロナウイルスの感染拡大に伴い柔軟な勤務ている企業との間で「出向」
による雇用維持を図るた

府は25年度までに自治体がそれぞれ運用する情報シ態勢が求められる中、自民党が既存の週休２日制度をめ、出向の情報やノウハウ・好事例の共有、送り出し

ステムを標準化し将来的にクラウドシステムへの移行維持しつつ、希望者が週休３日を確保できるよう政府

企業や受け入れ企業開拓などを推進することを目的を目指すとしている。

に促す試案をまとめた。民間企業への導入を後押しとして、全国および各都道府県で「在籍型出向等支援

し、公務員にも広げていきたい考えで、子育てや介護、

（※３）
協議会」
を令和3年2月17日に設置・開催。
当制度

大学院での学業、副業などに充てる時間を増やす狙は都道府県ごとに公的機関や労使団体で構成する地

いがある。

域の協議会を設置し全国で人手不足企業と過剰企

労働時間の短縮や好景気産業への人材のシフトが業の人材の橋渡しを目的としている。産業構造転換を問題になるのは生産性の向上である。生産性の向上

１億総活躍推進本部の会合で、猪口邦子本部長がVol.66※１ 「出勤減へ「週休3日」の損得」『日本経済新聞』2021年２月26日夕刊。
※２ 自民党「 週休3日制」自民が本格議論…コロナ禍の企業で試験導入 」（https://www.yomiuri.co.jp/politics/20210124-OYT1T
50108 2021,3,4 最終確認）※３ 厚生労働省「在籍型出向支援」（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou...
2021.3,７最終確認）※４ 「ＩＴ人材自治体に橋渡し」『日本経済新聞』3月28日朝刊。

格的なデジタル時代が到来している。政府はデジタル

シャリスト人材の流動化促進策となるか否か注目されが大きく変わる中で人事を経営の視点で考える時、経20 ● ● ●Ⅲ IT人材の採用、自治体に橋渡し※4になる。

Ⅳ 課題は生産性の向上

齋藤 清一
株式会社 人事賃金管理センター代表取締役
日本病院人事開発研究所代表幹事
博士(経済学)

筆者：齋藤清一 氏

立命館大学客員教授、医療経営研究センター副センター長を経て現在㈱人事賃金管理センター代表取締役、
日本病院人事開発研究所代表幹事、
滋慶医療科学大学院大学客員教授、立命館大学上席研究員、埼玉大学
大学院経済科学研究科博士後期課程修了●専門分野：人事労務管理、賃金統計学、組織計画、目標管理、利益計
画、予算統制、評価システム、労働法関連等●所属学会：日本経営倫理学会、
日本労務学会、
日本おもてなし学会 理事●主な著書：最新版「シニア社員の活かし方・処遇の仕方」（共著）「職能給の再構築と日本型成果主義賃金の実践テキスト」以上（中央経済社）「加点主義人事制度の設計と運用」（同友館）ほか多数。
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こちらに

職員の幸せと経営の発展をサポートする「日本病院人事開発研究所」〒248-0001 鎌倉市十二所218
TEＬ 0467-22-2591 FAX 0467-25-5355
e-mail:seiichi3@bronze.ocn.ne.jp
http://www.jinjitinginkanri.sakura.ne.jp/

Vol.66●●●21

プチコラム

労務管理ワンポイントアドバイス［第20回］
人事異動（昇進・昇格・降格について）〜一問一答！現場の悩みにズバリお答えします〜

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商品名

西尾 直子

22 ● ● ●Vol.66

る査定において、その妥当性が問われます。
「査定すべき事項を意図的に除く」「 査定期間より前の事実に基づく」「労働組合員を排除する等の不当な動機に基づく」等の取扱いがあれば、権利濫用と解されることがありますので注意しましょう。
なお、第1の人事権による役職の引下げに伴って資格等級も下がる設計であれば、人事制度の内容として規定しておく必要があります。
第3は、懲戒処分としての「降格」です。懲戒処分である
以上、就業規則等に「降格」規定があり、規定された懲戒事由に該当した場合に限られます。
ご質問についても、人事権の行使、人事考課が適正である限り、最終的には、職員は異動命令に服さなければなりません。ですが、異動の理由や改善点を説明するなど、納得を得るためのフォローはしておかれた方がよいでしょう。そのためにも、就業規則等に合理的・客観的な基準を明確に規定し、常にその規定に則って行うことが大切です。
これまで、一番気を配ってこられたのは「降格」ではない
かと思いますが、近年は、プライベート時間確保のためや責任が重くなることを嫌い、「 昇進」を断る職員があるといいます。その人事に不当な意図がなく、職員の拒否理
由に正当性がないのであれば、昇進命令は有効です。
しかし、希望しない職員にあえて発令しても、期待する成果を得られるかは疑問です。能力や実績はもちろん重要ですが、向上心や上昇志向もしっかり見極める等、今後は、「昇進」についても細かな対応が必要となりそうですね。
筆者：西尾直子氏

社会保険労務士（大阪府社会保険労務士会所属）
知的財産管理技能士[二級・管理業務]、生産性賃金管理士（日本生産性本部認定）法律事務所勤務を経て、外山法律事務所のパートナー事務所を開設。
立命館大学・医療経営講座の修了生（齋藤清一先生に師事）でもあり、医療労務コンサルタント（全国社会保険労務士会連合会認定）として、医療機関からの相談も数多く手掛けている。

ご相談は
こちらに

医薬品情報

令和３年３月２５日承認新医薬品（５月収載予定）

外山アソシエイツ
社会保険労務士先般行った人事異動（昇進・昇格・降格）に異議を申し立ててきた職員がいますが、どうすればよいでしょうか。
職場における人事は、経営に直結する重要事項であるため、基準・人選・運用等は、原則、使用者の裁量に委ねられています。これを人事権といい、職員の同意は不要です。ただし、いくつかの注意点があります。
「昇進」
「昇格」
「降格」の違いとともに、使用者にはどの程度の裁量があるのかをみていきましょう。
ご存じのとおり、「昇進」は、管理監督権限における役職（部長･課長等）や、指揮命令系統・職務遂行上の地位（職位）を上位へ位置づけるものです。これらは、通常、基本給とは分離されていることが多く、インセンティブとしての役職手当等を支給します。法律では、男女の性差別、障害者差別、パート労働者・有期労働者差別、不当労働行為等の規制を設けていますが、これらに違反していなければ、使用者の判断が尊重されます。
次に、「昇格」は、職能資格制度における資格や等級区分の上昇を指します。等級は基本給に連動しており、昇格す
れば基本給も上昇します。
「昇格」の決定についての制度設計や評価も使用者に任されていますが、能力や業績等、決まった評価基準によって判断しなければなりません。
さて、問題が起こりやすい「降格」は少し複雑になります。
というのも、「降格」には3つの概念があるからです。
第1は、「昇進」の逆を意味する「降格」です。役職・職位を下げるもので、わかりやすく「降職」とも呼びます。この「降格」についても、裁判では、仮に就業規則等の規定がな
くとも人事権によって可能であるといっています。ただし、自主退職を促すことを意図した大幅な引下げ等、合理的な理由なく職員の不利益が大きい場合は権利濫用となります。
第2は、「 昇格」の逆の意味の「降格」です。職能資格制
度上の資格要件が足りず、資格や等級を下げる場合です。本来、職務遂行能力を指標とする職能資格制度には、能力低下の概念はないため下降はないのですが、その制度において引下げを行うには就業規則等にその旨を規定しておかなければなりません。そして何よりも、職能資格制度上の「降格」は賃金の低下に直結することからも、一方的な引下げは行えないのです。また、人事考課、いわゆ

医薬品新規収載関連ニュース

外山アソシエイツ Toyama Associates―労働相談・労務監査・M＆A・労務DD―〒530-0047 大阪市北区西天満４−１１−２２
阪神神明ビル３階 外山法律事務所内
TEL:06-6316-7111 FAX:06-6316-7117
E-mail:nishio@toyama-law-oﬃce.jp

会社名

一般名

備考

【内 用 薬】
レコルダティ

オシロドロスタットリン酸塩

クッシング症候群治療薬（副腎皮質ホルモン合成阻害薬）

ヴァイトラックビカプセル25mg、100mg
ヴァイトラックビ内用液20mg/mL

バイエル

ラロトレクチニブ硫酸塩

NTRK融合遺伝子陽性固形がん治療薬（TRK阻害薬)

ペマジール錠4.5mg

インサイト

ペミガチニブ

胆道がん治療薬（FGFR阻害薬）

イスツリサ錠1mg、5mg【注 射 薬】
アキュミン静注

日本メジフィジックス フルシクロビン（18F）

悪性神経膠腫の体内診断薬［放射性医薬品］（PETトレーサー）

イズカーゴ点滴静注用10mg

JCRファーマ

パビナフスプ アルファ
（遺伝子組換え）ムコ多糖症Ⅱ型治療薬（酵素補充療法薬）

オスタバロ皮下注カートリッジ3mg

帝人ファーマアバロパラチド酢酸塩

骨粗鬆症治療薬（PTH製剤）

ケシンプタ皮下注20mペン

ノバルティス

オファツムマブ（遺伝子組換え）

多発性硬化症（MS）
治療薬（抗CD20抗体製剤）

ジクロフェナクエタルヒアルロン酸
ナトリウム

変形性関節症治療薬（NSAIDs結合ヒアルロン酸関節注製剤）

ダラツムマブ（遺伝子組換え）/ボルヒアルロニダーゼ アルファ
（遺伝子組換え）

多発性骨髄腫治療薬（抗CD38抗体製剤）

ポラツズマブ ベドチン
（遺伝子組換え）

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫治療薬（抗CD79b抗体-微小管阻害薬複合体）

ジョイクル関節注30mg

小野

ダラキューロ配合皮下注

ヤンセン

ポライビー点滴静注用30mg、140mg

中外

ユプリズナ点滴静注100mg

田辺三菱

イネビリズマブ（遺伝子組換え）

視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）
治療薬（抗CD19抗体製剤）

レミトロ点滴静注用300μg

エーザイ

デニロイキン ジフチトクス(遺伝子組換え)

末梢性T細胞リンパ腫(PTCL)・皮膚T細胞性リンパ腫(CTCL)治療薬（IL-2とジフテリア毒素の融合タンパク質製剤）

インスメッドアミカシン硫酸塩

肺MAC症治療薬（アミノグリコシド系抗菌薬）

ジクロフェナクナトリウムがん性疼痛治療薬（NSAIDs全身投与型経皮吸収剤）

リソカブタゲン マラルユーセル

CD19を標的とするがんCAR-T細胞療法用
ヒト体細胞加工製品【外 用 薬】
アリケイス吸入液590mg
ジクトルテープ75mg

久光【再生医療等製品】
ブレヤンジ静注

セルジーン※詳細については添付文書、もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。
【参考】厚生労働省 薬事・食品衛生審議会 医薬品第一部会（2021年1月27日・2月25日）、医薬品第二部会（2021年1月29日・2月22日）、
再生医療等製品・生物由来技術部会(2021年2月17日)、薬事分科会（2021年3月25日)資料、各添付文書・インタビューフォーム

Vol.66●●●23

プチコラム

労務管理ワンポイントアドバイス［第20回］
人事異動（昇進・昇格・降格について）〜一問一答！現場の悩みにズバリお答えします〜

Q

A

商品名

西尾 直子

22 ● ● ●Vol.66

る査定において、その妥当性が問われます。
「査定すべき事項を意図的に除く」「 査定期間より前の事実に基づく」「労働組合員を排除する等の不当な動機に基づく」等の取扱いがあれば、権利濫用と解されることがありますので注意しましょう。
なお、第1の人事権による役職の引下げに伴って資格等級も下がる設計であれば、人事制度の内容として規定しておく必要があります。
第3は、懲戒処分としての「降格」です。懲戒処分である
以上、就業規則等に「降格」規定があり、規定された懲戒事由に該当した場合に限られます。
ご質問についても、人事権の行使、人事考課が適正である限り、最終的には、職員は異動命令に服さなければなりません。ですが、異動の理由や改善点を説明するなど、納得を得るためのフォローはしておかれた方がよいでしょう。そのためにも、就業規則等に合理的・客観的な基準を明確に規定し、常にその規定に則って行うことが大切です。
これまで、一番気を配ってこられたのは「降格」ではない
かと思いますが、近年は、プライベート時間確保のためや責任が重くなることを嫌い、「 昇進」を断る職員があるといいます。その人事に不当な意図がなく、職員の拒否理
由に正当性がないのであれば、昇進命令は有効です。
しかし、希望しない職員にあえて発令しても、期待する成果を得られるかは疑問です。能力や実績はもちろん重要ですが、向上心や上昇志向もしっかり見極める等、今後は、「昇進」についても細かな対応が必要となりそうですね。
筆者：西尾直子氏

社会保険労務士（大阪府社会保険労務士会所属）
知的財産管理技能士[二級・管理業務]、生産性賃金管理士（日本生産性本部認定）法律事務所勤務を経て、外山法律事務所のパートナー事務所を開設。
立命館大学・医療経営講座の修了生（齋藤清一先生に師事）でもあり、医療労務コンサルタント（全国社会保険労務士会連合会認定）として、医療機関からの相談も数多く手掛けている。

ご相談は
こちらに

医薬品情報

令和３年３月２５日承認新医薬品（５月収載予定）

外山アソシエイツ
社会保険労務士先般行った人事異動（昇進・昇格・降格）に異議を申し立ててきた職員がいますが、どうすればよいでしょうか。
職場における人事は、経営に直結する重要事項であるため、基準・人選・運用等は、原則、使用者の裁量に委ねられています。これを人事権といい、職員の同意は不要です。ただし、いくつかの注意点があります。
「昇進」
「昇格」
「降格」の違いとともに、使用者にはどの程度の裁量があるのかをみていきましょう。
ご存じのとおり、「昇進」は、管理監督権限における役職（部長･課長等）や、指揮命令系統・職務遂行上の地位（職位）を上位へ位置づけるものです。これらは、通常、基本給とは分離されていることが多く、インセンティブとしての役職手当等を支給します。法律では、男女の性差別、障害者差別、パート労働者・有期労働者差別、不当労働行為等の規制を設けていますが、これらに違反していなければ、使用者の判断が尊重されます。
次に、「昇格」は、職能資格制度における資格や等級区分の上昇を指します。等級は基本給に連動しており、昇格す
れば基本給も上昇します。
「昇格」の決定についての制度設計や評価も使用者に任されていますが、能力や業績等、決まった評価基準によって判断しなければなりません。
さて、問題が起こりやすい「降格」は少し複雑になります。
というのも、「降格」には3つの概念があるからです。
第1は、「昇進」の逆を意味する「降格」です。役職・職位を下げるもので、わかりやすく「降職」とも呼びます。この「降格」についても、裁判では、仮に就業規則等の規定がな
くとも人事権によって可能であるといっています。ただし、自主退職を促すことを意図した大幅な引下げ等、合理的な理由なく職員の不利益が大きい場合は権利濫用となります。
第2は、「 昇格」の逆の意味の「降格」です。職能資格制
度上の資格要件が足りず、資格や等級を下げる場合です。本来、職務遂行能力を指標とする職能資格制度には、能力低下の概念はないため下降はないのですが、その制度において引下げを行うには就業規則等にその旨を規定しておかなければなりません。そして何よりも、職能資格制度上の「降格」は賃金の低下に直結することからも、一方的な引下げは行えないのです。また、人事考課、いわゆ

医薬品新規収載関連ニュース

外山アソシエイツ Toyama Associates―労働相談・労務監査・M＆A・労務DD―〒530-0047 大阪市北区西天満４−１１−２２
阪神神明ビル３階 外山法律事務所内
TEL:06-6316-7111 FAX:06-6316-7117
E-mail:nishio@toyama-law-oﬃce.jp

会社名

一般名

備考

【内 用 薬】
レコルダティ

オシロドロスタットリン酸塩

クッシング症候群治療薬（副腎皮質ホルモン合成阻害薬）

ヴァイトラックビカプセル25mg、100mg
ヴァイトラックビ内用液20mg/mL

バイエル

ラロトレクチニブ硫酸塩

NTRK融合遺伝子陽性固形がん治療薬（TRK阻害薬)

ペマジール錠4.5mg

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ペミガチニブ

胆道がん治療薬（FGFR阻害薬）

イスツリサ錠1mg、5mg【注 射 薬】
アキュミン静注

日本メジフィジックス フルシクロビン（18F）

悪性神経膠腫の体内診断薬［放射性医薬品］（PETトレーサー）

イズカーゴ点滴静注用10mg

JCRファーマ

パビナフスプ アルファ
（遺伝子組換え）ムコ多糖症Ⅱ型治療薬（酵素補充療法薬）

オスタバロ皮下注カートリッジ3mg

帝人ファーマアバロパラチド酢酸塩

骨粗鬆症治療薬（PTH製剤）

ケシンプタ皮下注20mペン

ノバルティス

オファツムマブ（遺伝子組換え）

多発性硬化症（MS）
治療薬（抗CD20抗体製剤）

ジクロフェナクエタルヒアルロン酸
ナトリウム

変形性関節症治療薬（NSAIDs結合ヒアルロン酸関節注製剤）

ダラツムマブ（遺伝子組換え）/ボルヒアルロニダーゼ アルファ
（遺伝子組換え）

多発性骨髄腫治療薬（抗CD38抗体製剤）

ポラツズマブ ベドチン
（遺伝子組換え）

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫治療薬（抗CD79b抗体-微小管阻害薬複合体）

ジョイクル関節注30mg

小野

ダラキューロ配合皮下注

ヤンセン

ポライビー点滴静注用30mg、140mg

中外

ユプリズナ点滴静注100mg

田辺三菱

イネビリズマブ（遺伝子組換え）

視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）
治療薬（抗CD19抗体製剤）

レミトロ点滴静注用300μg

エーザイ

デニロイキン ジフチトクス(遺伝子組換え)

末梢性T細胞リンパ腫(PTCL)・皮膚T細胞性リンパ腫(CTCL)治療薬（IL-2とジフテリア毒素の融合タンパク質製剤）

インスメッドアミカシン硫酸塩

肺MAC症治療薬（アミノグリコシド系抗菌薬）

ジクロフェナクナトリウムがん性疼痛治療薬（NSAIDs全身投与型経皮吸収剤）

リソカブタゲン マラルユーセル

CD19を標的とするがんCAR-T細胞療法用
ヒト体細胞加工製品【外 用 薬】
アリケイス吸入液590mg
ジクトルテープ75mg

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ブレヤンジ静注

セルジーン※詳細については添付文書、もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。
【参考】厚生労働省 薬事・食品衛生審議会 医薬品第一部会（2021年1月27日・2月25日）、医薬品第二部会（2021年1月29日・2月22日）、
再生医療等製品・生物由来技術部会(2021年2月17日)、薬事分科会（2021年3月25日)資料、各添付文書・インタビューフォーム

Vol.66●●●23

フォレストグループ唯一の酒蔵「池亀酒造」がクラウドファンディングで世界初の日本酒に挑戦！
〜洋樽×日本酒×黒麹＝「黒兜BARREL」発売へカウントダウン〜

池亀酒造クラウドファンディング（4月27日現在）https://camp-fire.jp/projects/view/396013

2018年12月にフォレストグループに仲間入りした「池亀酒造（本誌Poti Vol.58にて既報）」。福岡県久留米市
で創業145年の老舗酒蔵であり、その良き伝統を守りながらも、決して頑なではなく、斬新な酒造りで日本酒ファンにいつも新鮮な驚きを与えてくれる存在です。そんな池亀酒造の看板商品は、日本でも珍しく
「黒麹」
を使用
した日本酒
「黒兜」
。黒麹が作り出す、ワインのような爽やかな酸味は、肉や油ものともよく合うといわれており、ワインの本場フランスで開催されるコンクール Kura Master2019 で金賞を獲得するなど、フランスをはじめ、海外でも高い評価をいただいています。その黒兜を洋樽「オーク樽」
で貯蔵するという世界初の製法で開発した「黒兜BARREL」のリリースに向けて、クラウドファンディングに挑戦することになったという次第です。
この原稿を書いている時点で、目標金額はすでに達成しており、5月7日の期限までにどこまで上回ることができるか楽しみでもあります。本誌発行時にはすでにプロジェクトは終了しており、お知らせのタイミングが合わ
ず、読者の皆様には大変申し訳ありませんでしたが、この「黒兜BARREL」
が発売された暁には、
どうぞご愛顧いただきますよう、お願いいたします。
（Poti編集担当）

編集部
から24 ● ● ●Vol.66

何を書こうかとネットニュースを見ていると、４月の満月は、アメリカでは「ピンクムーン（桃色月）」と呼ぶというトピックに当たりました。アメリカの先住民は各月に見られる満月を、動物や植物、イベントになぞらえて、狼月（1月）や、芋虫月（3月）、苺月（６月）、収穫月（9月）といった、その時々の季節を感じる名前で呼ぶそうです。これ聞いただけで、思わずアメリカの広大な大地と満天の星がきらめく夜空の下で、アメリカ
ン・カントリーミュージックでも聴きながら一人キャンプする自分を想像してしまいました（笑）。今、日本でも密を避けてキャンプに行くのが流行っているようですが、このＧＷ、キャンプ地に人が集中するかもしれないし、我が家のお庭で家族だけのバーベキューを楽しむのが無難かなと悩む今日この頃です。
（Ｋ.Ｋ.）

フォレストグループ唯一の酒蔵「池亀酒造」がクラウドファンディングで世界初の日本酒に挑戦！
〜洋樽×日本酒×黒麹＝「黒兜BARREL」発売へカウントダウン〜

池亀酒造クラウドファンディング（4月27日現在）https://camp-fire.jp/projects/view/396013

2018年12月にフォレストグループに仲間入りした「池亀酒造（本誌Poti Vol.58にて既報）」。福岡県久留米市
で創業145年の老舗酒蔵であり、その良き伝統を守りながらも、決して頑なではなく、斬新な酒造りで日本酒ファンにいつも新鮮な驚きを与えてくれる存在です。そんな池亀酒造の看板商品は、日本でも珍しく
「黒麹」
を使用
した日本酒
「黒兜」
。黒麹が作り出す、ワインのような爽やかな酸味は、肉や油ものともよく合うといわれており、ワインの本場フランスで開催されるコンクール Kura Master2019 で金賞を獲得するなど、フランスをはじめ、海外でも高い評価をいただいています。その黒兜を洋樽「オーク樽」
で貯蔵するという世界初の製法で開発した「黒兜BARREL」のリリースに向けて、クラウドファンディングに挑戦することになったという次第です。
この原稿を書いている時点で、目標金額はすでに達成しており、5月7日の期限までにどこまで上回ることができるか楽しみでもあります。本誌発行時にはすでにプロジェクトは終了しており、お知らせのタイミングが合わ
ず、読者の皆様には大変申し訳ありませんでしたが、この「黒兜BARREL」
が発売された暁には、
どうぞご愛顧いただきますよう、お願いいたします。
（Poti編集担当）

編集部
から24 ● ● ●Vol.66

何を書こうかとネットニュースを見ていると、４月の満月は、アメリカでは「ピンクムーン（桃色月）」と呼ぶというトピックに当たりました。アメリカの先住民は各月に見られる満月を、動物や植物、イベントになぞらえて、狼月（1月）や、芋虫月（3月）、苺月（６月）、収穫月（9月）といった、その時々の季節を感じる名前で呼ぶそうです。これ聞いただけで、思わずアメリカの広大な大地と満天の星がきらめく夜空の下で、アメリカ
ン・カントリーミュージックでも聴きながら一人キャンプする自分を想像してしまいました（笑）。今、日本でも密を避けてキャンプに行くのが流行っているようですが、このＧＷ、キャンプ地に人が集中するかもしれないし、我が家のお庭で家族だけのバーベキューを楽しむのが無難かなと悩む今日この頃です。
（Ｋ.Ｋ.）

2021.5.6 vol.66
E A R L Y

S U M M E R［ポチ］
特集●地域連携最前線

薬薬連携による入退院支援システム構築とかかりつけ薬局醸成に取り組む！
〜地域医療支援病院・薬剤部として薬剤師間の連携づくりを推進〜

Vol.66 2021年5月24日発行

明るい薬局の明日を願う●ファーマフューチャー・シリーズ〈その3〉「トレーシングレポート活用のススメ」〜特別連載:事例で学ぶ薬薬連携の実際〜
医療者と患者が「共に」高める
コミュニケーション力〈その5〉

医療は異文化コミュニケーション！

ここらで一服、労務管理のお話。

就業規則は、職場のルールブック

作成 発行/株式会社アステムPoti編集部 〒812-0007 福岡市博多区東比恵3-1-2東比恵ビジネスセンター10F Tel.092-477-5775
印刷/トッパン・フォームズ㈱