東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.33（Dec.2015）

女子フィールドホッケー選手における腰痛と股関節可動域の特徴

医療法人承継会

伊賀並怜子

井戸田整形外科名駅スポーツクリニック

平野佳代子

医療法人承継会

大村理子【はじめに】亀山泰

びわじま整形外科井戸田仁

測定項目は，股関節屈曲，伸展，内旋，外旋，フィールドホッケー（以下，ホッケー）は競技特性

下肢伸展拳上位 (Straight Leg Raising：SLR) の関

上，スティックを使用するため，低重心で体幹前屈節可動域を，日本整形外科学会及び日本リハビリテ姿勢を維持する動作が多い．また，スティックはすーション医学会が推奨する測定方法に順じ，ゴニオ

べて右利き用であり，片面を利用してボールをコントメーターを用いて他動にて測定した．

ロールし，素早く遠方に飛ばすことや相手ゴールに分析項目は，①腰痛あり群の股関節可動域の左打ち込むなどのスイング動作も多い．そのため非対右差（表 1），②腰痛なし群の股関節可動域の左右差

称的な動作が要求されやすく，腰背部へ加わるスト（表 2），③腰痛あり群と腰痛なし群間での各股関節レスも大きいと考えられる．また下肢と体幹の連動を可動域の差（表 3）とした．これらを対応のない T 検

担う股関節の機能は重要になり，特に左下肢を固定定を用いて統計学的分析を行い，いずれも有意水準

軸とした水平面上での骨盤の回転や回旋運動によるは 5% 未満とした．

スイング動作が主として行われるため，右よりも左下肢への負担は大きくなるのではないかと考えられる．

【結果】

そこで今回は，ホッケーで特徴的なスイング動作測定の結果，①の腰痛あり群の股関節屈曲においと腰痛発生の一要因としての股関節可動域に着目し，て右 129.6±6.2°，左 123.5±8.9° と左 右差を認め

女子ホッケー選手の股関節可動域の特徴を知り，スた（表 1）．②の腰痛なし群では，すべての項目におイング動作から腰痛発生のメカニズムを考察した．

いて有意差は認められなかった（表 2）．③の腰痛あり群と腰痛なし群間では右股関節屈曲において腰痛【対象と方法】

あり群 129.6±6.2°，腰痛なし群 124.4±6.2° と腰痛

対象は，大学・社会人女子ホッケー選手 20名（年あり群がなし群に比べ有意に増大していた．また左齢 21.1±7.9 歳，身長 159.3±10.7cm，体重 55.5±

股関節外旋でも腰痛あり群 50.2±5.3°，腰痛なし群

9.5kg，競技歴 11.1±2.9 年：いずれも平均 ± 標準56.3±8.4° と腰痛あり群がなし群に比べ有意に減少偏差）とした．内訳は腰痛を有する者（以下，腰痛していた（表 3）．

あり群）10 名（形態的異常を有しておらず，調査時点で腰痛を呈している者）と，腰痛を有していない者（以下，腰痛なし群）10 名であった．倫理的配慮として，チーム関係者並びに対象者に対し，本研究の主旨を説明し同意を得て実施した．
Key words：フィールドホッケー（field hockey），腰痛（low back pain），股関節可動域（hip range of motion）

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.33（Dec.2015）
表 1：腰痛あり群の股関節可動域の左右差
右( n ＝1 0 )

左単位：( n ＝1 0 )ｐ値

る．今回の調査からも，先行研究と同様にホッケー選手は腰痛を有する選手が多いことがわかった．腰屈曲

1 2 9 . 6 ±6 . 2

1 2 3 . 5 ±8 . 90 . 0 4

伸展

1 3 . 4 ±3 . 8

1 1 . 5 ±3 . 30 . 1 2

内旋

4 8 . 2 ± 1 3 . 54 3 . 3 ± 1 1 . 50 . 1 9

外旋

5 1 . 5 ±5 0 . 2 ±5 . 30 . 2 87 4 . 1 ± 1 7 . 0

0 . 2 77 8 . 4 ± 1 3 . 5

S L R *
* ：4 . 4

S t r a i g h t

L e g

R a i s i n gの略( n ＝1 0 )左痛発生の要因として股関節可動域制限は，臨床上多く経験する．酒井ら 3) は，スピードスケート選手における股関節伸展制限は，腰椎前弯増強の原因であり，競技中の前傾姿勢を保持するため，傍脊柱筋の強い活動によりさらに悪化すると報告している．また井* ：語L e g R a i s i n g の 略 語
上ら は股関節の回旋可動性が低下することが，骨S t r a 4)
i g h t盤を介して腰椎部への回旋ストレスを増大させ，腰表 2：腰痛なし群の股関節可動域の左右差
右スケート競技は腰痛の危険因子であると報告してい度単位：痛を生じさせる可能性があるとしている．

度( n ＝1 0 )ｐ値

今回の我々の調査では，股関節屈曲可動域の左屈曲

1 2 4 . 4 ±6 . 2

1 2 2 . 6 ±6 . 40 . 2 7

右差が腰痛あり群がなし群に比べ優位に増大し，左伸展

1 5 . 7 ±4 . 2

1 4 . 7 ±5 . 60 . 3 3

股関節屈曲可動域の減少が顕著となっていた．また内旋

5 1 . 0 ± 1 2 . 84 7 . 3 ± 1 0 . 30 . 2 4

腰痛あり群は腰痛なし群より左股関節外旋可動域の外旋

5 3 . 4 ±5 6 . 3 ±8 . 40 . 2 27 9 . 6 ± 1 2 . 90 . 2 28 4 . 2 ± 1 3 . 0S L R ** ：表38 . 2S t r a i g h t

L e g：

群

R a i s i n gの略

痛

あり

腰

表2： 腰痛痛とし群間でのあり

群

腰痛

ななし

群の 9股

関節

( n ＝屈な1 0 )( n ＝各し

手と腰痛発生には左股関節屈曲と外旋の可動域が関連していることが示唆された．
ホッケーは，体幹前屈位でスティックをスイングす語

表 3：腰痛あり群となし群間での各股関節可動域の差腰減少も顕著であった．したがって，女子ホッケー選

股関節

可

動単位：度

動域ｐ の値 左域

群可右1 0 )旋・外転し，ボールインパクトまで内転・内旋，その後フォロースルーまでは内旋運動が主体となる．この6 . 2

1 2 4 . 4 ±6 . 20 . 0 4

際，左脚軸で素早い回旋運動を生み出す為に，左左1 2 3 . 5 ±8 . 9

1 2 2 . 6 ±6 . 40 . 4 0

股関節外転・外旋筋群による骨盤固定機能が重要と

右1 3 . 4 ±3 . 8

1 5 . 7 ±4 . 20 . 1 1なる（図 1）．これらの特徴から，左下肢は股関節屈

左1 1 . 5 ±3 . 3

1 4 . 7 ±5 . 60 . 0 7

曲位を強いられた状態で強く踏み込む為に股関節伸

右4 8 . 2 ± 1 3 . 55 1 . 0 ± 1 2 . 80 . 3 2展筋群の遠心性収縮が求められる．また，バックス

左4 3 . 3 ± 1 1 . 54 7 . 3 ± 1 0 . 30 . 2 1

イングからフォロースルーにかけて，股関節内転・内右5 1 . 5 ±4 . 45 3 . 4 ±8 . 20 . 2 6

旋筋群が求心性に収縮する．そして骨盤の側方偏位

左5 0 . 2 ±5 . 35 6 . 3 ±8 . 40 . 0 3を制動する為，股関節外転・外旋筋群の遠心性収右7 8 . 4 ± 1 3 . 58 4 . 2 ± 1 3 . 00 . 1 7

縮が強いられる．これらの動作を繰り返すことによ

左7 4 . 1 ± 1 7 . 07 9 . 6 ± 1 2 . 90 . 2 1

り，筋群の機能低下を生じ，加えて関節機能の低下

L e gの旋10S L R ** ：差

1 2 9 . 6 ±旋

外る動作が特徴である．スイング動作において左股関右展

内差

節は常に屈曲位となり，バックスイングでは股関節外曲伸のS t r a i g h t

R a i s i n g略語や骨盤のアライメント不良などの個体要因もあいまって，左股関節屈曲及び外旋可動域の減少につなが【考察】
ホッケーは競技特性上，腰痛を有する選手が多くみられ，飯田ら 1) による調査では，ホッケー競技において腰背部の傷害発生が最も多く，
Van Hilst J ２) らは，ホッケー，サッカー，スピードスケート選手の腰痛11の有病率とリスク要因を調査し，ホッケーとスピードったのではないかと考えられる．またスイング動作においては，これらの股関節可動域の減少を体幹屈曲や回旋運動で代償し，腰痛が発生しやすいのではないかと考えられる．しかし，腰痛発生には個体要因以外に環境要因やトレーニング要因も関連してくるた
め，その要因との関係は今後の課題としたい．

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.33（Dec.2015）

abcdfe

図１：左下肢を前（軸）にしたスイング動作の特徴

a. バックスイング，b. ボールインパクト前 ,c. ボールインパクト，d. ボールインパクト後，e. フォロースルー，f. ボールインパクト（正面写真）

図 １
左 下 肢 を 前
すべての動きの中で左股関節は屈曲位を示す．

（軸） にしたス

イン

グ

動作の

a では左股関節は外旋，外転する（青矢印）．
b,c では左股関節は内旋，内転する（赤矢印）．

特徴d,e では左股関節は内旋する（赤矢印）．
f では左股関節外転・外旋筋群によって骨盤が固定される（赤矢印）．

a . バ

【結語】

ックス

イン

グ，b . ボ・腰痛あり群は，左股関節の屈曲可動域が有意に減

ボール少していた．

イン

パク

ト，d . ボォロース

動域が有意に減少していた．

ルー，ルインパクト

前, c .

ールイン

パク

ト

後，ールイン

パク

ト（正股関節は屈曲位を示

す

，外転する

( 青・腰痛あり群は腰痛なし群より，左股関節の外旋可e . フーf . ボ・女子ホッケー選手と腰痛発生には，左股関節屈曲・面写 真 ）
外旋可動域との関係が示唆され，スイング動作が関与すると考えられた．

す べ て の 動 き の 中 で 左・今後は股関節可動域以外の因子と腰痛との関係を．

検討する必要がある．

aでは左股関節は外旋矢印) ．

【文献】
1）飯田悠佳子，吉田真弓，福林徹．フb , c で は 左 股 関 節ィールドホッ
は 内 旋， 内転す

る( 赤矢印) ．

ケー競技における傷害調査．日本臨床スポーツ

d ,医学会誌
e で 2008;16(4):160
は 左 股 関節は内旋する( 赤矢印) ．f

ではback転pain・in young
elite 筋
左 MC股，et関al．Low
節 外外 旋群によって骨盤固定2）Van Hilst J，HIlgersom NF，Kuilman
field hockey players，football players and

さ speedれ skaters：Prevalence
る ( 赤 矢 印and) rick． factors．
Journal of Back and Musculoskeletal
Rehabilitation2015;28(1):67-733）酒井宏哉，高尾良英．スケート選手の腰部メディカルチェックと腰痛予防対策．日本臨床スポーツ医学会誌 2002;19(12):1457-1459
4）井上直人，橋本雅至，古川博章，ほか．高校男子サッカー選手の運動時腰痛について－股関節可動性と周囲筋タイトネスの検討―．日本臨床ス
ポーツ医学会誌 2013;21(1):5-1012が