૸ଠକଖଇତೃႫૼὝᅣ໶ୈ୦୷୼଍ା0\+ HDOWK 3OXVὧ
ὢ対象者：当健保組合の※2022年9月1日以降に当健保組଴ଐଥ૏ᯏᲦೃಖତஏரஔஎர୬ଡୖୣ୯୭Ὕኞᢧᓂ࿅Ღᝋጬ଺᯷Ꭺ᭚ዩጬଂ෢ଇ෡ୂ଴ଏὝႏጴଁିጴଁି3HS8Sଂ୭୳ர୼୭୳ர୼

被保険者・被扶養配偶者૸ଠକଖଇତ࿭ᚥஎர୬0\+HDOWK3OXVὧଞ3HS8Sଥ૏ଉଉଁି᝵᭶

合に加入された方は、約2ヵ月後からPepUpが利用できます

豊通健保

検索

0\+HDOWK 3OXVὧଝଝଃୁଉଞఖᶬ቉។ᯮᚥଠଟତ෻។ᬋൺᴓଂᚫᮉଝଃ଴ଏὝ

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࿅ጿೃ᭘଺ఱᶓ୽୷ୣତᢡ፲ଂᶜᬵଝଃ଴ଏὝ

ଝଝଃୁଉଞ

一日平均8,000歩以上個人達成で1,000Ptチーム達成で1,000Pt1位のチームには更に1,000P

該当該当11項目A判定でA判1,100Pt1,1tି℘๛฼ଞనቝ෱᥷ ଝଏ 2V

キャンペーン期間中の受診で2,000Ptt

3HS ஑ ୘ ஧ ୼ ଂ ᯧ ଴ℶକ

一日３Pt毎日続けてて年間1,095PtPt※2022年度実施のイベント・獲得ポイント数を掲載しています。変更となる場合もありますので、あらかじめご了承ください。

෗ᤰ๛฼൙᷼ྥஒ஁ர482ୟர୽᛹ᵘዎᓣଥ୚஝ḑୈ&KHFNὝお問い合わせは ▶

ୟ୳஡୤ୢஉ୼࿓᷼୭஑ர୸யୖ୚୼୽ୖᚥ฼

豊田通商健康保険組合 ［TEL］052-584-5053

監修：国立循環器病研究センター 脳血管内科部長

脳卒中の主なリスク● 高血圧

人口寄与危険度割合

脳卒中の予防には血圧の管理が重要です。

血圧が高い状態が続くと脳の血管に大きな負担がかかってもろくなり、詰まったり、破れやすくなったりします。高血圧を指摘されたら放置せずに、生活習慣の見直し（下記参照）や治療で改善を図りましょう。

放置しちゃダメ !

脳卒中発症の人口寄与危険度割合※

40

脳卒中予防において、30第一に高血圧対策が重要

20

禁煙も大切です

重症化を予防しよう !!

10国立がん研究センター「10 年間で脳卒中を発症する確率について（％）‒ リスク因子による個人の脳卒中発症の予測システム ‒」より※人口寄与危険度割合とは、あるリスク因子を完全になくすことが0できたときに、防ぐことが可能となる脳卒中発症者の割合のこと。

●

●喫 煙

● 脂質異常症●

肥 満● 過度の飲酒

高血圧

喫煙

肥満

国立がん研究センターの脳卒中リスクチェックをやってみよう !

（●男 性心臓の中にできた血栓が脳に飛び、脳梗塞発症のリスクとなる。

●高血圧と脳卒中

血圧が高い状態が続くと動脈硬化を起こし、重症化するとさまざまな糖尿病● 運動不足● 不整脈（心房細動）

糖尿病直近の健診結果をご用意ください

深刻な病気を発症します。脳卒中もその一つです。
脳卒中は日本人の死因としては４位（令和２年度）ですが、健康寿命を損ね、寝たきりなど重度の要介護状態となる原因の 1 位※となっていま）す。発症後重篤な後遺症が残ると、本人だけでなく、社会的な負担も大https://epi.ncc.go.jp/riskcheck/str/str02.html

高齢者

きい病気です。予防には高血圧を防ぐことが重要です。 ※要介護度 4、5の場合など

この検査項目に注意

高血圧を予防・改善する生活習慣保健指導判定値

１

減塩・食事

コツ

受診勧奨判定値

漬け物は控える2

めん類の汁は残す

3

新鮮な食材を用いて薄味に

4

具だくさんのみそ汁にする

5

調味料は味を確かめながら使う

6

減塩調味料を利用する

7

香辛料、香味野菜や果物の酸味を利用して薄味に8

外食や加工食品を控える

カリウムは塩分を体の外へ排出する作用があります。
※腎臓病などの場合は、カリウム制限がありますので医師の指示に従って国立循環器病研究センターの、塩をかるく使っておいしさを引き出す「かるしおプロジェクト」はこちらhttps://www.ncvc.go.jp/karushio/

減 量

肥満、とくに内臓脂肪の増加で血圧が高くなりやすいため、食べすぎを改善し、ウォーキングなどの有酸素運動で運動不足を解消しましょう。特定保健指導の案内があったら積極的に受けましょう。

拡張期血圧（最低血圧） 85mmHg 以上

いずれかまたは両方収縮期血圧（最高血圧）140mmHg 以上拡張期血圧（最低血圧） 90mmHg 以上

いずれかまたは両方脳卒中の発症脳卒中には、脳の血管が詰まる脳梗塞と、脳の血管が破れる脳出血、くも膜下出血があります。
いずれも高血圧が最大の原因です。

高血圧、動脈硬化などくも膜下出血

血圧を安定させるカルシウムを摂取カルシウム不足は血圧上昇と関連します。

牛乳、乳製品のカルシウムは吸収率が高い。

ください。

2

収縮期血圧（最高血圧）130mmHg 以上

参考

1

カリウムを多く含む野菜や果物、大豆製品を積極的にとる!

血 圧

重症化予防のため食塩は 1日6g 未満に減塩の古賀 政利

3

自宅で毎日血圧測定

家庭用の上腕血圧計で、朝と晩に測定します。家庭血圧135/85mmHg 以 上は 脳 卒中や心筋梗塞の発症率を 2 〜 3倍にも増やす危険な高血圧といわれています（日本高血圧学会）。

脳梗塞

脳出血

くも膜下出血脳動脈が血栓などで閉塞したり、狭窄により神経細胞に血液が十分に供給されなくなり、神経細胞が障害される。

主に高血圧に由来する動脈硬化により細い血管（細動脈）が傷つき破綻する。脳動脈が破れてあふれ出た血液が神経細胞を障害する。血管の一部がこぶ状に膨れた脳動脈瘤が破裂し、脳の表面を覆うくも膜という薄い膜の内側に出血する。

脳細胞が壊れ、意識がなくなったり、半身まひや言語障害、さらには認知機能低下などの症状が表れる。

激しい頭痛や意識障害が突然起こる。脳卒中の中では死亡率が高い。

発症が疑われたら可能な限り早期に受診を。
早く治療を開始することで後遺症が軽くなることがあります。

脳梗塞

脳出血

山 の辺 の道GOAL

黒塚古墳・展示館

柳本駅

崇神天皇陵（行燈山古墳）

やま

長岳寺

0744-42-6633

箸墓古墳檜原神社

景行天皇陵（渋谷向山古墳）線︶桜井線︵ろばまほ万葉JR

ヤマトタケルノミコトの父と伝えられる第12 代景行天皇の陵墓とされる。全長約 300ｍ。金屋の石仏

しょうろうもん長岳寺 鐘楼門紅葉に彩られた日本最古の鐘楼門。弘法大師創建当初の建物で国の重要文化財。

久延彦神社狭井神社

大直禰子神社ばいち

G

ほとりにあるヤマトタケルノミコトのつ歌 碑 や 箸 墓 古 墳︑ 国 技 発 祥 の 地 と い わいそのかみの 辺 の 道 は︑ 桜 井 市 の 海 柘 榴 市

れ る 相 撲 神 社︑ ま た 柳 本 駅 近 く の 黒 塚

はし はか「大和は 国のまほろば たたなづくうるわ青がき 山ごもれる 大和し 美し」から︑三輪を経て天理市の石上

き ごう古墳と展示館に立ち寄るのもおすすめ︒

ヤマトタケルノミコトの歌碑（揮毫者 川端康成）

神 宮 ま で を 一 般 的 に 指 す︒ こ こ で は 桜ߜࠂߞߣነࠅ ㆏

井 駅 か ら 柳 本 駅 ま で︑ 山 の 辺 の 道 の 南

ng半分のコースを歩く︒

くだら

日本書紀によると国内で初めて天覧相撲が行われたという。境内に「勝利の聖」の碑が建つ。

tseei

ま ず は︑ 桜 井 駅 か ら 仏 教 伝 来 の 地 碑※営業時間や料金などは変更される場合があります。
※新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、営業時間の短縮や変更、臨時休業、閉鎖等の対策を講じている施設・交通機関があります。詳細は施設 HP 等でご確認ください。

相撲神社にある碑

国の重要文化財となっている金屋の0743-63-1242https://kanko-tenri.jp/

おお みわSigh

わが国最初の巨大古墳とやまと と と ひ ももして知られ、倭迹迹日百そ ひめ のみことひ襲姫 命 の墓とされる。卑み こ弥呼の墓という説もある。

たね ぬし

奈良時代、大神神社神主の次男穀 主が、この地に適した小麦の栽培を行い、小麦と三輪山の清流で作り始めたのが三輪そうめんの起源とされる。

石 仏 を 見 学 し︑ 日 本 最 古 の 神 社 と い わ

天理市観光協会

れ る 大 神 神 社 へ︒ 三 輪 山 を 御 神 体 と す

せつ まつ しゃはし はか箸墓古墳

桜井市観光協会0744-42-7530https://sakurai-kankou.
jimdo.com/

る た め 本 殿 は な く︑ 拝 殿 を 通 し て 山 を

おおものぬしのおおかみ「木津 IC」から約 40 分

こ

初めて日本に仏教が伝来した地であり、また、遣隋使の小野妹子が帰国したのもこの地といわれる。

おお たた ね全長約 130 ｍの前方後円墳。状態が良好な三角縁神獣鏡が多数出土した。

拝 む︒ 境 内 に は 複 数 の 摂 末 社 が あ る︒

京奈和自動車道

黒塚古墳

いまたは近鉄大阪線桜井駅下車

三輪そうめん

さJR 万 葉 ま ほ ろ ば 線 桜 井 駅、

食大直禰子神社は大物主大神の子孫をま

仏教伝来の地碑

ひ ばら

I N F O R M AT I O N

ourmet

つ り︑ 狭 井 神 社 は 病 気 平 癒・ 身 体 健 康の ご 利 益 が あ る と い う︒ 檜 原 神 社 の 周

辺は大和平野の眺望スポット︒

166165奈良県

けい こう

近鉄桜井駅JR桜井駅

桜井市

さ ら に 歩 く と︑ ヤ マ ト タ ケ ル ノ ミ コ

近鉄大阪 線ト の 父︑ 景 行 天 皇 の 陵 墓 が あ る︒４ 世

約 2 時間 30 分紀の古墳としてはわが国で最大規模と約 10.5 km駅

倉朝

和大す じんSTART

さ れ る︒ そ の 先 に は︑ 大 和 朝 廷 の 創 始105者とされる崇神天皇の陵墓がある︒

199

神天皇の陵墓から長岳寺へ向か169う︒長岳寺は弘法大師が創建し169た 古 刹 で︑ 庭 の 紅 葉 が 美 し い︒ 参 拝 し◆ 檜原神社

天照大御神が伊勢に移った後、「元伊勢」として天照大神をまつる神社。

たら︑柳本駅から帰路につこう︒

海柘榴市観音堂喜多美術館

山の辺の道には随所に万葉の歌碑が桜井桜井警察署

建 ち︑ 読 み な が ら 歩 く の も 楽 し い︒ ま平等寺石板に浮き彫りされた釈迦如来像（右）と弥勒如来像（左）。国の重要文化財。

た 道 端 の 無 人 販 売 所 で は︑ み か ん や 干◆ 狭井神社薬井戸三輪の神様の荒 魂 をまつる神社。病気平癒の神様として信仰が篤く、万病に効くという薬水が湧き出る薬井戸がある。

柿 な ど が 売 ら れ て い る︒ の ど が 渇 い た三輪駅）

時 間 と 体 力 に 余 裕 が あ れ ば︑ 井 寺 池

和川り小腹がすいたりしたら気軽に頬張る川（大ことができ︑ありがたい︒

初瀬三輪の大神様の子孫の大直禰子命（若宮様）をまつる。国の重要文化財。

山◆ 大直禰子神社

大神神社

崇

桜井市立埋蔵文化財センターみち

ヤマトタケルノミコトの歌碑

べ

◆ 拝殿

寛文４年（1664）徳川家綱公により再建された。国の重要文化財。

三輪から奈良へ通じる古道﹁山の辺の道﹂は︑﹁日本書紀﹂

50を め ざ す︒ 百 済 の 使 者 が︑ こ の 地 に 初ご祭神は三輪山の大物主大神。人間生活の守護神として尊崇されている。

相撲神社にその名が残り︑日本最古の道といわれている︒古代の大神神社と摂末社（一部）めて仏教を伝えたとされている︒

1699周濠に沿う緑が美しく、山の辺の道を歩く人々の休憩場所としても親しまれる。全長約 242m。

人々も眺めたであろう風景を見ながら︑のんびり歩こう︒

９世紀建立の名刹。多くの文化財が残り、四季折々の美しい自然が楽しめる。
0743-66-1051

教えます！健保のギモンを解決 !

毎月引かれる 保 険 料

薬、いくつすか？
まいでのん毎月の保険料

＝標準報酬

×

薬

Poly

Pharmacy＋

ポリファーマシーとは、単にたくさんの薬を服用することではなく、複数の薬を服用することで副作用を起こしたり、薬がのみきれずに残っていたりする状態をいいます。薬を適切に服用して、医療費を節約しましょう。

●薬が増えると有害事象が増える薬物有害事象発生率

標準報酬は、被保険者のおおまかな給与を示すもので、毎年 7 月 1 日現在で見直され、実際の給与と大幅に乖離した場合も見直されます。

たくさん

ポリファーマシーに注意しよう？

どうやって決めてるの毎月の給与から引かれる（控除される）保険料は、標準報酬に健保組合が設定する保険料率をかけて算出します。

医療費節約術15 東大病院老年病科（％） 入院患者（2,412 名）の解析1013.1●歳とともに薬が増える（院外処方）13.91〜 2

3〜 4

5〜 6 ７〜（種類）29.612.5 9.211.98.96.55

6 種類以上で40 〜 64（歳）

48.7有害事象が起こりやすく!

65 〜 74

44.2３種類以上の14.2 12.828.8保険料率01〜3

標準報酬とは、保険料計算を簡単にするため被保険者の給与を 50 段階に

34.275〜10 〜（種類）

4〜56〜7 8〜9処方薬剤数0

参考：Kojima T, et al: Geriatr Gerontol Int 2012; 12:761-2

40 〜64歳でも半数以上が25.02516.55075

薬を処方されています!

24.2100（％）

参考：令和３年社会医療診療行為別統計の概況（厚生労働省）

分類したもの。1 等級は月額 58,000円、50等級は月額 1,390,000円。

どんなときにポリファーマシーが起こる？
例

1 年に 1 回、必ず見直されます

変動があった場合も、見直されます

定時決定

随時改定

毎年 4 〜 6 月の給与昇給や降給で 3 ヵ月をもとに、7 月 1 日現在間の平 均 給 与が 標 準で全被保険者の標準報報酬と 2 等級以上変わ酬が見直されます。これる場 合 は、 標 準 報 酬を定時決定といいます。

が見直されます。これ

定時決定で決められたを随時改定といいます。

標準報酬は、9 月 1 日

新しい標準報酬は変動

から翌年 8 月 31 日まで月から 4 ヵ月目に適用適用されます。

されます。

1持病の悪化を招く薬が処方されるとき

女性ホルモン剤で持病の脂質異常症が悪化※定時決定と随時改定は、事業主の届出によって処理されるため、被保険者の手続きは必要ありません。
※育児休業後に職場復帰して短時間勤務となった場合なども、標準報酬の見直しの対象です（被保険者の申し出が必要です）。

標準報酬は、傷病手当金、出産手当金などの計算基礎にもなります

引かれている保険料、実は前月分です

健康保険には、病気やケガ、出産で働けないときの生毎月の給与から引かれている保険料は、前月分です。

活保障として傷病手当金、出産手当金があり、これらのそのため新入社員として 4 月に入社すると、4 月給与から給付額の計算にも標準報酬は使われています。また、標は保険料は引かれず、最初の保険料は 5 月給与から引か準報酬は将来受け取る年金額にも影響します。

れることになります。

標準報酬が上がると毎月の保険料も上がることになりま

なお、月の途中で加入しても保険料に日割り計算はありすが、一方で給付額・年金額が上がることを覚えておきまません。その代わり、脱退月の保険料は引かれません。

しょう。

※任意継続被保険者は、当月分の保険料を納めていただきます。

例

2のみ合わせの悪い薬が処方されるとき

例

3

相互作用で不整脈が悪化複数の医療機関から同じ効能の薬が処方されるとき過剰服用によって健康被害が発生

ポリファーマシーをこうして防ごう！
かかりつけ医とかかりつけ薬局をもって、服用中の薬を把握してもらう「お薬手帳」は１つにまとめ、医療機関に行く際は必ず持参する

自己都合で複数の医療機関にかかる「はしご受診」を控える

薬が余っているときは医師や薬剤師に伝える薬の種類が多い場合は、種類を減らせないか医師や薬剤師に相談する

サプリメントを使っている場合は、医師や薬剤師に伝える「ずっと使っている薬」にもご注意を！

薬が 10 錠ます余ってい歳をとると薬の排泄能力が低下して副作用が生じやすくなります。また、長期間漫然と同じ薬をのみ続けると薬剤耐性が生じて効果が下がることも。同じ薬でも体調や効き目に変化があれば、かかりつけ医に相談しましょう。

野菜をレシピ開発

おいしく食べる

今村 結衣（管理栄養士）

秋は、食物繊維が豊富な根菜類やきのこ類がおいしい季節です。食べ応えがあ

撮影・スタイリング

り満足感たっぷりの デリ風 ごはんで、おいしく食べながら健康の維持・生活習Tokyo Trend Kitchen慣病の予防をしましょう。鶏肉とさつまいものハニーマスタードロースト

1人分297kcal ／食塩相当量 1.7g

CHECK!
材 料〈2人分〉

作り方

鶏もも肉（皮なし）------------------------- １枚

さつまいも（1cm の輪切り）-----1/2 本（100g）

1 鶏もも肉を一口大に切る。

A

2 ボウルに １の 鶏もも肉と A を合わせて粒マスタード ------------------ 大さじ 1/2

玉ねぎ（6 等分のくし形切り）-------------- １個

はちみつ----------------------- 大さじ 1/2

しめじ（大きめにほぐす）----------- 1/2 パック

しょうゆ ------------------------- 大さじ１

しいたけ（薄切り）------------------------- ３個

オリーブオイル ------------------大さじ 1/2

ミニトマト--------------------------------- ５個

秋鮭 のレモンクリームパスタ

15 分程度漬け込む。

●

●

●

コチラ

1人分 592kcal ／食塩相当量 1.7g

http://douga.hfc.jp/imﬁne/ryouri/22autumn01.html

3 耐熱皿に２と残りの材料を並べ、200℃のオーブンで 30 分焼く。

材 料〈2人分〉

栄養メモ

作り方の動画は作り方

きのこやさつまいもには、食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維はコレステロールの吸収を抑える

生鮭 -------------------------- ２切れ

塩 ------------------------- 小さじ 1/2

1 生鮭は２等分に切って、白ワインをふっておく。

といわれており、生活習慣病予防のためにも積極的にとりたい栄養素のひとつです。

白ワイン（鮭用）-------------小さじ１

白ワイン---------------------大さじ１

オリーブオイル ------------ 大さじ 1/2

パスタ（乾燥1.6mm）----------- 160g

2 フライパンにオリーブオイル、にんにく、１の鮭、Aを入れ、塩にんにく（輪切り）-----------１かけ分

小麦粉 ----------------------大さじ１A

しめじ（手でほぐす）-- 1/2 パック

レモン（いちょう切り）---------- 1/8 個

玉ねぎ（薄切り）----------- 1/2 個

豆乳（無調整）----------------200mL

キャベツ（短冊切り）--------- 30g

パセリ----------------------------適量

れんこん（いちょう切り）--- 1/3 節

黒こしょう------------------------適量●

野菜をおいしく食べるコツ食欲の秋はヘルシーに満足感をアップすめの楽しみ方です。
また、秋野菜は甘味のある野菜が多いのも魅力のひとつ。レモ

秋野菜は工夫次第でおいしさが変化する楽しい野菜です。
れんこんはさっと炒めてシャキシャキ食感を残したり、さつま食欲の秋はおいしいものが豊富で、ついつい食べ過ぎてしまいますよね。そこで、秋野菜をたっぷりと食卓に取り入れ、ヘルシー晴れの日に干してから料理に取り入れるのも、一味違ったおすに食事の満足感をアップさせましょう。

6 レモンと豆乳を加えてとろみがつくまでさっと混ぜ合わせ、茹7 仕上げにパセリと黒こしょうを散らす。

やうまみが引き立ちます。

わうのも楽しいです。ほかにも、きのこなどは薄切りにして秋4 パスタを表示時間より１分短く茹でる。
5 ３に小麦粉をふり入れ、粉っぽさがなくなるまでさらに炒める。
でたパスタを加えて皿に盛る。

ン汁やマスタードなど酸味のある調味料と組み合わせると、甘味いもはじっくり火を通して甘味を引き出し、ほくほく食感を味を加えて中火で炒める。

3 鮭の表面の色が変わったら、白ワインを加えてフタをし２〜３分蒸らし炒めにする。

レモンやにんにく、パセリ、黒こしょうなど食材で味のアクセントをつけると、塩分控えめでも栄養メモ塩気をカバーしてくれます。生クリームや牛乳の代わりに、豆乳で仕上げると脂質のカットにつながり、カロリーが抑えられます。

の健康を守ろう！

タバコの誤解Q

加熱式タバコでも禁煙したほうがいいの？

デンタルフロス・歯間ブラシを使おう

高血圧なので禁煙外来をすすめられました。
でも加熱式タバコだから、禁煙しなくても大丈夫よねぇ ?

歯を失う二大原因は「歯周病」と「むし歯」。その原因となるのは「歯垢（プラーク）」と呼ばれる細菌の塊です。
歯周病やむし歯予防で欠かせないセルフケアは毎日の歯みがきで歯垢をしっかり除去することですが、実は、歯ブラシによるブラッシングだけでは歯と歯の間の歯垢を落としきることができないのです。

歯ブラシ＋歯間清掃用具の併用を！

A

35 歳以上の場合、健康保険で禁煙治療を受ける要件の１つに、「ブリンクマン指数（＝1 日の喫煙本数×喫煙年数）200 以上」があります。加熱式タバコでブリンクマン指数を算定するときは、このように換算します。

禁煙をおすすめします !

毎日、歯ブラシで正しくみがいていても、歯と歯の間には歯ブラシの毛先が届きにくいので、歯垢が残っています。毎日の歯みがきで歯垢除去率をアップするためには、歯ブラシにプラスしてデンタルフロスや歯間ブラシ等の歯間清掃用具を併用しましょう。

➡

すが、健康への影響は明らかではなく、悪影響が否定できないと考えられています。
加熱式タバコも健康保険による禁煙治療の対象とな➡

り、オンライン診療も利用できます。
すでに高血圧を発症されているなら、医療機関で禁煙

1 箱を紙巻タバコ20 本として換算参考：日本循環器学会「禁煙治療のための標準手順書第 8.1 版」

指導を受けると安心ですね。

初めて使う場合は、歯科医院で相談するのがおすすめとくに歯間ブラシはサイズ選びが大切です

Health Information

〈奥〉

接触点

② 手前の歯の歯肉の中に糸が隠れるくらい入れます。
③ 手前の歯面に沿わせて、接触点まで掻き出します。

歯間ブラシの使い方

歯間ブラシ…歯と歯のすき間が広い部分の歯垢除去に適している。歯のすき間より少し小さめのサイズを選ぶようにする。

タバコ葉の入ったカプセルやポッドに気体を通過させるタイプ〈手前〉⑤ のこぎりのように前後に動かしながら糸を外します。

デンタルフロス…歯と歯のすき間が狭い部分の歯垢除去に適している。

スティック 1 本を紙巻タバコ 1 本として換算① のこぎりのように前後に動かしながら、歯と歯の間に入れていきます。

④ 奥側の歯についても同様に行います。

タバコ葉を含むスティックを直接加熱するタイプ加熱式タバコは健康被害が少ないように思われがちでデンタルフロスの使い方

まず歯の表側から歯と歯の間にやさしく入れて、数回往復運動をします。
このとき、少し角度を変えながら動かすと清掃効果が高まります。続いて、歯の裏側からも同様に行います。
出典：厚生労働省 e-ヘルスネット

Health Information話題の 健康情報

質のよい 睡眠 をとるために

Z ZZ監修：遠藤 拓郎（スリープクリニック調布院長・慶應義塾大学特任教授）

10月 紹介状なしで大病院を受診したときのから定額負担が引き上げに地域の医療機関の役割分担を明確化し、連携を図ることによって、定額負担を徴収する責務がある医療機関の拡大

いきなり大病院に行かず、まずはかかりつけ医を定額負担額の引き上げ● 9月まで● 10月から

計9,400円が患者負担

計8,000円が患者負担

定額負担 7,000円

定額負担 5,000円

患者負担3,000円

健保組合の給付7,000円

保険給付の範囲

患者負担

健保組合の給付2,400円

5,600円

保険給付範囲からの控除《例》医療費 1 万円、患者負担 3 割、医科初診の場合定額負担額︵※︶

受診しましょう

対象病院な見直しが行われます。

・ 特定機能病院・ 地域医療支援病院（一般病床 200 床以上に限る）新たに・ 紹介受診重点医療機関追加（一般病床 200 床以上に限る）※上記以外の一般病床 200 床以上の病院については、選定療養として特別の料金を徴収することができる初 診

医 科 5,000円 ⇒歯 科 3,000円 ⇒7,000円に5,000円に再 診

医 科 2,500円 ⇒歯 科 1,500円 ⇒3,000円に1,900円に

外来機能の明確化のための例外的・限定的な取り扱いとして、定額負担を求める患者（あえて紹介状なしで受診する患者等）の初診・再診について、以下の点数（額）を保険給付範囲から控除初 診

再 診控除 2,000円

人の寝姿勢は、基本的に「仰向け」「横寝」「うつ伏せ」の３つで、一般的に睡眠の質が最もよくなるのは「仰向け」です。その理由は、後頭部、背中、臀部、令和 4 年 10 月からの定額負担医療の効率的な活用が進められています。そこで 10月から次のよう

医 科歯 科医 科歯 科

寝る姿勢といびき200点（2,000円）200点（2,000円）50点（500円）40点（400円）※徴収する最低基準の額

かかとなど数カ所で体を支えるので、体にかかる負荷が軽減され、リラックスしやすいからですが、「仰向け」はいびきをかきやすくなる可能性があります。
いびきのメカニズム鼻から肺までの空気の通り道を「気道」といいます。口を開いて仰向けで寝ると、重力の影響で舌が喉の奥に落ち込み、気道が狭くなります。狭くなった気道を空気が通ると、空気の渦ができ、喉と鼻の粘膜を振動させて「いびき」が発生します。このとき、狭くなった気道が完全にふさがれてしまうと、「無呼吸」になります。

いびきをかきやすい人などは、仰向けより横寝がおすすめ右のデータは、睡眠外来受診の患者に行った夜間の睡眠中のいびき、低酸素、無呼吸の１時間平均回数の調査結果です。仰向けより横寝・うつ伏せのほうが回数が少なくなっています。
いびきや無呼吸の症状を軽減させる方法としては、横寝もひとつの改善策です。うつ伏せも軽減できますが、顔を横に逃がさなければならず、首を痛めてしまうので、横寝がおすすめです。
なお、長期間大きないびきをかき続けていたり、無呼吸症の傾向がある場合は健康に影響を及ぼす危険性があるので、専門医に相談しましょう。

●仰向けと横寝・うつ伏せの比較（回数）■ 仰向け ■ 横寝・うつ伏せ

120 110.08

N ＝ 2359, Mean+SE

100

仰向けよりも横寝のほうがそれぞれ少ない

80604035.8917.74

2006.52

いびき低酸素

13.77

3.81

無呼吸

（スリープクリニックのデータより作成）

すきま時間に楽しく！

動かす ”楽しく〝体を自宅でできるトレーニング運動にたっ使を身全てみようしジンレ
ャチは、楽しく体につながりを動かすこと

ジかのチャレン。
できるかどうご紹介します使った運動をを
身全、は今回今回は、少しチャレンジ！
指導・監修トレーニングジム IPFヘッドトレーナー

ます。

健康運動指導士

清水ターゲット

胸＆肩ターゲットローリングスター1

体幹

体幹＆下半身5 往復

片脚腕立て伏せの姿勢をとる

2

胸肩ストレッチ

ターゲット

ランニングマン

1忍左右 各 10 回

130 秒椅子の後ろで膝をつき、背もたれに両手を乗せる

立った状態から片脚を後ろに引く

右に回転し、右足の外側と右手で体を保持する少し離れて両手を乗せましょう。星型に見えるように前の脚にぴたっと止めましょう。

体重をかけます。

2

2

お尻をつきだして、両手の間に頭を押し込む

痛みを感じない程度の位置でキープします。後ろに引いた脚を引き上げ、戻る引き上げたももが3

床と平行になると腕立て伏せの姿勢を経由して左に回転し、左足の外側と左手で体を保持し、戻る

GOOD!
グラグラしないようにしましょう。

呼吸を止めずに、胸を床に近づけるように押し込みましょう。

グラグラしないように安定させましょう。

CHECK!
簡単！

解説動画はコチラhttp://douga.hfc.jp/imfine/undo/22autumn01.html