Hospital Management & Healthcare Policy

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災害医療における医療提供体制の在り方〜 公益社団法人モバイル・ホスピタル・インターナショナルの取り組みから学ぶ 〜
特異な活火山地形を有し海溝型プレートに囲まれた日本は絶えず地震の脅威にさらされています。また世界的に変異が続く新型コロナウイルス感染症やサル痘の流行が懸念されている今、災害医療における医療提供体制のさらなる充実が急務となっています。そこで、病院船を拠点とする救援ネットワークの構築を推進する公益社団法人 モバイル・ホスピタル・インターナショナル（以下 MHI ）理事長の砂田 向壱 先生をお迎えし、MHI の理念ならびに活動内容、今立ち向かうべき課題や今後の方向性について伺いました。ホストはシーメンスヘルスケア株式会社代表取締役社長の森 秀顕が務めました。

それは創立者のヴェルナーから脈々と受け合理的な医療提供体制を備えておくという社会の必要性を訴え、その社会変革に何らかの形で継がれてきたシーメンスの精神ではないかと思いシステムの 変 革で す。しかし推 進 法 案 の 成 立寄与していこうということです。法案成立から 1 年ます。ヴェルナーは将来を見据えた企業の社会まで には 10 年 の月日を費 やし、さらに 1 年 が経過した今、今度はこれを実証に向け運用する

森

政 策 にも並々ならぬ 関 心を持っておりまして、 過ぎました。

ために何が必要であるか―運用の主体や、マネドイツの国民年金制度ができる 10 年以上前のジメントは今までの体制で良いのか、ボランティア

1872 年 に は 企 業 年 金 制 度を設 立し、一 家 の本当に長い年月尽力されていらっしゃいまに至っては、そもそも位置づけすらない状況です

すね。今ご説明いただいたように、MHI のすごいから、どこにどう組み入れて運用していくのか、診療に当たらせておりました。現在の Siemens

ところは、病院船を造るだけでなく、災害に対応といったことが大テーマとなっています。

Healthineers の様々な医療サービスは、まさにするようなボランティアを含めたシステムまでかかりつけ医であった医師を社員の急病や負傷のこれが原点となっています。

森

構築されようとしているところではないかと思います。インフラは、ただ作るだけでは機能しない■ 2025 年大阪万博に向けた社会変革が急務

可能性があり、どのように使っていくのか。あるいはその周辺、医療全体を賄うシステムがないと、 同じです。そのために我々もいくつか柱を立てて、ついて先生のお考えを教えていただけますか。

結局は一部しか機能できないことになりますので。

その柱を実現するための戦略を 2025 年までにこの推進法には、ボランティアを含めたシス行うことを目標として定めています。今年これを砂田

ご承知の通り日本は四面を海に囲まれたテムまで構築されるということが組み込まれて行うということを 1 つ 1 つ決めて、その実現を毎月いるのでしょうか。

進捗確認を行いながら前にすすめているという本日はご多用のところお越しいただき誠にその実用化にある」という考えの元、電気機関車も整っておりません。海に囲まれて電力が途絶はい、組み込まれております。
「 次は何をcare」―医療へのアクセスが困難な人にケアをや電気式エレベーターを世に送り出しておりまえた 病 院で は 近 代 医 療 の 提 供 は 不 可 能で す。 どのようにして行うものとする」と政府に命じる

どうやって届けるのか―なのですが、まさに病院

breakthroughs in healthcare for everyone,

すが、当時のシーメンス日本法人は 1898 年に被災地で医療能力を最大限に活用するには、電力推進法ですから、今度はそれを動かすシステム

船プロジェクトで先生が日本で実現しようとされeverywhere. ヘルスケアを、その先へ。すべて東京帝国大学ならびに陸軍軍医学校に日本で自立の船舶活用が効果的です。いま想定されるのエンジンを作っていく必要がございます。そうていることと同じだと思いました。の人々へ。」をパーパス、つまり存在意義とし、 最初のレントゲン装置を納入し、1900 年代初頭

南海、東南海トラフ地震では「発災直後に稼働なると、エンジンもメンテナンスも必要ですし、創業以来日本における社会的価値の創出に努めには現在の江ノ島電鉄の開通や、国営八幡製鉄できる医療機関」を確保することは極めて困難いつどこでどのように動かすのかという日常的てまいりました。そして地震の多いこの国で病院所に低周波誘導電炉を供給するなど様々なプロであることが分かっており、「 設備の整った医療なことも関係してまいります。パートナーをどうジェクトに参加しています。

施設」と「大量搬送」の 2 つの課題を早急に解決するか、財源はどこから持って来て、どこが所管するために、船舶を活用した医療提供体制のするかといった実施法のレベルに今は突入して船を災害時における医療提供の場として整備し救援ネットワークを構築するという MHI のご活動砂田

まさしく私どもと目指すところ同じですね。

■アメニティが充実した病院船で災害時に「ケアできない人」たちを救う

そして 1923 年には日本との初の合弁会社構築が急務であると考えています。この船舶にはいる次第です。法律で施行期日は「公布の日から現在、私たちは先般成立した推進法第 7 条〜 15として、富士電機製造株式会社（現 富士通株式

医療者以外の多数の専門職が必要で、専門性を起算して 3 年を超えない範囲内において政令で条に定められた 3 年を越えない範囲で、災害時じっくりとお話を伺いたいと思っております。

会社）の創設などにもつながったということで有するボランティアの組織的な育成を同時に行う定める日」とされておりますので、何もしなくてもにおける船舶を活用した医療提供体制整備のすね。やはり社会的価値をいかに創出するかと教場でもあるということの理解も促進したいとこの日が 到 来 すれ ば 施 行 せざるを 得ませ ん。 推進本部を設置するとされる法の遵守を内閣官房考えています。

その時民間も政治も知らぬ振りをしていたら、 に求めています。1 つのメルクマール（指標）と砂田

砂田

お招きいただきありがとうございます。 いう、企業としてのバックボーンを感じます。

シーメンスと日本との関わりは江戸時代にまで

早 稲 田 大 学 理 工 学 部 機 械 工 学 科を卒 業 後、シーメンス旭メディテック株式会社（現：シーメンスヘルスケア株式会社）へ入 社し、MRI 開 発エンジニアとしてキャリアをスタート。
その後、分子イメージング、Angiography ＆ X-Ray 部門のビジネスマネージャー、営業本部長を歴任し、イメージング＆セラピー事業本部事業本部長に就任。2015 年より代表取締役社長に就任し現在に至る。

砂田

いただいております。そこで今日は MHI についてに共鳴し、賛助会員として微力ながら協力させてシーメンスヘルスケア株式会社／シーメンスヘルスケア・ダイ
アグノスティクス株式会社 代表取締役社長のが現在の姿です。その柱の 1 つが「Access to

ありがとうございました。弊社は「We pioneer

森（聞き手）
森 秀顕

ケアに特化しているというところ以外はほとんど

それでは、船舶を活用した医療提供体制に遭ってきました。また感染症流行時の医療体制

公益社団法人モバイル・ホスピタル・インターナショナル理事長。99 年九州大学大学院人間環境学研究科空間システム専攻後期博士課程修了。専門は都市計画。元文部科学省産学官連携広域コーディネーター、元九州大学大学院芸術工学
研 究 院 特 任 教 授、災 害 時 多目的 船 検 討 会 委員（内 閣 府）。
病院船マーシー寄港検討会委員（同）。海洋国日本の災害医療の未来を考える議員連盟特別顧問。

我々も冒頭にお話した存在意義の通り、ヘルス

森

海洋国家で活火山が多く、古くから地震の被害に砂田 向壱 博士（人間環境学）社会の変革を進めて行くという意味では、

森さかのぼるようですね。

森ありがとうございます。2021 年 6 月に「災害魂が入ったシステムにはならないでしょう。病院して、2025 年大阪万博の開催時期の実施法成船を造りましょうと声を上げているのは、仕組み立を定めています。

時等における船舶を活用した医療提供体制の1860 年代、創立者のヴェルナー・フォン・整備の推進に関する法律」が参議院本会議でジーメンスが発明した電磁式指針電信機を時の可決されて 1 年ということで、先日は推進法案江戸幕府に献上したのが始まりです。その後、成立 1 周年の記念シンポジウムも開催されてい明治時代に日本に電力が導入された時、西日本ましたね。

森が 60Hz、東日本が 50Hz を用いるようになった
理由は、西日本がジェネラルエレクトリック社、砂田ご出席ありがとうございました。アメリカではハリケーン被災者の救援に「病院船」が当たっ

東日本がシーメンスの方式を採用したためです。ていますが、2011 年の東日本大震災では、海に砂田それは存じませんでした。御社は日本の囲まれ た日本 の 地 勢を活 かしたアメリカ軍 の近 代 史 に 深 い 関りを 持って今 に 至っていらっ「Tomodachi 作戦」で、多くの日本人が救われましゃる。その歴史をたどると、私たちがもっと知っした。この経験から、海洋国日本の災害医療のていていいようなことが多々あったと思います。

未来のため日本に病院船を作ることを目標にMHI は同年発足しました。災害大国である日本
森

56 Future of Healthcare

仰る通りです。ヴェルナーは「発明の価値はシーメンス創業者：ヴェルナー・フォン・シーメンス

で は、海 路 を 利 用した 医 療 船 舶で の 救 助 は、Future of Healthcare 57

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そうした、要するに起きてもいないことを心配する

村の行政および消防、警察、自衛隊などの危機いますので、例えば国連や EU を通じて派遣されるを入れていますが、それは私たちの国が少子化ということ、いわゆる転ばぬ先の杖と言いますか、管理組織を一元的に動かすことができる司令塔と、ドイツの THW が行ったということで、ドイツに耐えられる仕組みを持っていないと困るためそれが重要だと考えています。

機能を確保し、国民の生命と生活を守る体制整備

政府にお金が入るわけです。制度の輸出ですね。 です。大災害が来た時に自主的に出て行ってくれ森砂田

起きてからでは遅いですからね。
病気でも同じことが言えると思います。末期になっては手遅れです。

日本において災害医療を考えますと、「ケアできない」人達が存在していますね。
砂田

仰る通りです。医療が届いていない人達がいます。こうした方々は、災害時にほとんどものを言わない人達、要するに声を出しても声しかしこれを病 院 船 に 位 置 づ けて考える人 はされます。雑魚寝するのです。

行くので、プロアクティブではありません。作業派 議員連 盟）を結 成し、災 害 時 に医 療 船 舶をチームを組んでユニットを形成しています。例えも泥を片付ける等に限られてしまい、犯罪も多い。

利活用した救命・救難体制を整備するためのば、訓練に子供連れで参加できる女性だけのですから、登録制度にすればレイヤーごとに専門「災害時船舶活用医療整備推進法案」を成立させユニットもありますし、牧場があれば大動物も職も分かるので、それを教育する仕組みと、司るました。

いますから、そうした動物たちを救う獣医だけところと、その方々がどこから出てきているかがのユニットもあります。

地図上でマッピングされて分かるような世の中仰る通りで、日本の医療の最大の問題は予防

具体的な整備に当たっては、超党派議員連盟会長の額賀福志郎衆議院議員から松野博一内閣の医療保険制度は病気にならないと支払われま官房長官に提言を行っていますが、そこでは、せん。予防歯科というのは全部自腹ですから、災害時における気象現象や地震警報などの災害歯医者さんに行くのは虫歯になってからです。

情報について、関係機関が常時共有していく体制

それで日本では虫歯になる人が多く、歳をとってを整備すると同時に、災害対応の専門家やボラ歯が残っている人が少ないわけですね。日本全体

ンティアの有志の皆さまが適切な役割分担の上の転ばぬ先の杖をどういうふうにしていくのかとに機能的活動ができるよう人材育成と技術支援いうのは大きな課題です。転ばぬ先の杖というの制度構築が不可欠であると述べています。これ意味では、ヨーロッパでボランティアが流行ってまで災害時の船舶は自衛隊が保有すればよいとばかり言われてきましたが、基本的に自衛隊は■転ばぬ先の杖―あらかじめ備えておく必要性しまった国々なので、結局国には頼れない状態

戦地に行く人々であり、個人的には別の専門家がだった 背 景 が あると思 い ま す。や はりボラン必要とされていると考えます。災害安全保障は時間はありませんね。

ティアが活躍しませんと、どうしようもない状態に気象学や気候変動、火山、地震、陸運、航空、港湾、なってしまって。日本も同じだったのではないか

海事、都市計画、建築、河川、EEZ（排他的経済大阪エリアには南海トラフ地震の脅威がと思いますが、その後、こうしたボランティアの水域の扱い）など多岐にわたる領域が融合するあります。これに備えると言っても、備えるというインフラを国としてきちんと制度化したという研究専門家に医療が加わることが必要であり、ことは準備をしておかなくてはいけないという

ところがヨーロッパと日本の違いではないかと。

それらが船舶に揃うことでワンパッケージの指令森2025 年大阪万博までといいますと、あまり砂田ことです。それをなかなか官僚はやりたがらない、実際には遺体が横たわっていたりするわけ

砂田その通りです。3・11 の時は「私の坊やがようにして何とか進めていき、あとは政治が毅然いない」、「私のお母さんいませんか」と、避難所と対 応を図るということになりませんと、大 阪に運び込まれた遺体を大勢が探しにくる、その万博の時に何もないということも起こり得ます。 計画に明記されていることです。政府はまずいか中でみなさん寝起きされていました。海外では南海トラフの対応が一番問題になるでしょう。 なる事態が起こったとしても国・都道府県・市町つまり、手がないのです。そこで、今は手がないのかどうかを確認する段取りになっています。この「災害時船舶活用医療整備推進法」議員立法成立一周年記念シンポジウム・プログラム II 発表資料機能が果たせるようになるのです。

森ですよね。ている人たちはいますが、災害が起きてから出て社会のあらゆる階層から、あらゆる職業の方がきたのは、ヨーロッパ全体が戦争で何もなくなって救急医学会でもほとんどいないのが現状です。

が届かない人達です。実際の避難所を見ていただくと一目瞭然ですが、体育館の床に直に寝かTHW はドイツ国内でも大変評判が良く、市民時医療等船舶利活用推進議員連盟（以下、超党にお金をあまり使わないというところです。日本

森

森が急務です。このために私たちは超党派・災害■ボランティアを専門化したドイツの THWになると非常に有意義になると思います。私は先生はドイツでボランティアを組織化した

来たのは、制度を動かそうとする行政は、法なく電話の回線が得意です、私はインターネットが法人や民間の方たちも医療提供体制を整えらドイツ連邦災害技術支援庁（THW）を視察なさっしては動かないためです。大型災害が来た時に得意です、私は非常時下での出産を手伝えますとれるなら船舶の運営ができるということが基本ていましたね。

政府だけでは対応できないわけですから、病院いう産婆さんもおられるかもしれません。新しい船だけを造るのではなく、1 つの社会を動かす発見がいろいろあるでしょう。災害大国日本が砂田今回の議員立法のポイントは、独立行政私たちが病院船について法律を優先して作って森はい。THW はまさにボランティアのプロ仕組みを構築する。支援に行く人がただ自主的目指すべき急務は、ボランティアの専門性をデジ

例えばミャンマーのロヒンギャの難民キャンプフェッショナル化を行ってきた組織です。設立はに行くというのではなく、今仰った通り、機能的タル情報にすることです。

も劣悪です。東日本大震災時の避難所もロヒン

戦後間もない 1950 年で、傘下に 81,000 人のに制度に乗っていけるとなれば、行く方も、送りギャの難民キャンプも、国際的には全く低質のボランティアを育成してきた持続可能なモデルと避難所です。こうした環境を行政は当前だと考えして、海外に進出したドイツ企業等への人道的出す企業も安心できます。そして永続性があれば、 森 ドイツの THW のような官民連携の組織づくりているのでしょう。物言わず、文句を言わない技術支援ならびに他の政府組織、または消防隊、人々ですから、こんなところに何日も寝かされる警察、税関当局などの他の当局に対する技術的砂田わけです。他に行くところもなければ、当然食堂および物流的なサポートや、近年は EU 本部からもありません。ですから、避難者の健康を優先派遣要請、国連からの派遣要請まで幅広く対応する快適なアメニティを備えた船舶に収容したらしています。

どうかと考えた次第です。船舶であれば、暖かい

森になりますね。

日本は草の根の運動というのはありましたが、 砂田その通りです。THW は連邦政府機関でありボランティア活動に国が入ってシステム化したとながら、98 ％がボランティアとして活動していいうことはなかったですね。

ます。ここにはドイツ人と同様、ドイツ市民権を持つ外国人も参加しています。668 の地方組織

砂田消防団ぐらいでしょう。3.11 で多くの方がからなり、電気や水の供給、仮設道路の建設、亡くなられていますが、あの惨状を見ると、サイ避 難 所 の 開 設 ならび に維 持、通 信システムのできます。劣悪な避難所から、こうしたアメニティシームレスに実行できる実力組織として有名でエンスを感じられません。私たちが松野博一内閣確立、ロジスティックス拠点の開設や運営などに環境が充実し、ヘルスケアが行える医療者常駐すね。

官房長官に申し入れを行った際の最後の文章に、 あたっているのです。このようなシステムを構築し、食事と温かいシャワー、そして安心な寝床が提供

森

災害専門の装備の研究から人材育成までずっと続けていけるということになります。の船舶を活用すれば、避難者の方々を大量搬送でき、震災関連死の予防を促進できるのです。

58 Future of Healthcare「災害時船舶活用医療整備推進法」議員立法成立一周年記念シンポジウム・プログラム II 発表資料

砂田

そうですね。彼らは世界中に派遣されていわゆる専門職とか、ボランティアの方々を機能ぜひとも災害時の洋上拠点となる「病院船」を的に、機動的に生かす機構等の組織化の必要性実現しなくてはと考えています。海に囲まれた私

Future of Healthcare 59

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たちはウクライナのように歩いて避難することは受け入れ能力を持つマーシーには、設備の整ったです。アメリカ合衆国緊急事態管理庁（FEMA）*できません。電力が途絶えた病院に 1、2 台の車が最新の手術室が 12 室、入院病床 1,000 ベッドには全部この仕組みが適用されています。

ベッド 1 つ載せて駆けつけても足らない。しかしの病院施設、放射線のサービス、医療研究室、例えば病院船があれば、南海トラフ地震が発災

薬局、検眼ラボ、CT スキャナが装備されています。 森

しても、瀬戸内海の向こう側、広島県、岡山県や実にアメリカらしいですね。

酸素生産工場設備や日量 7 万トンの純水生産能

兵庫県の辺りにさまざまな荷物を運べるロジス力もあり、被災地の負担とならず自給自足しなティクスのセンターを設置できます。法律ができがらの支援が可能です。さらに大型の軍事ヘリ

砂田「災害時船舶活用医療整備推進法」
議員立法成立一周年記念シンポジウム

そうですね。FEMA のように国が防災体制の 一 元 化を確 立 するまで、次 の 災 害 に備える

2022 年 6 月 2 日、超党派・災害時医療等船舶活用推進議員連盟（以下、 の申し入れと今後の目標について議論し、病院船のイメージはおそらくて命令を下すようになれば、所管機関の命令にコプターを着陸できるヘリコプター甲板だけでことを主眼に、今後も活動してまいります。まず超党派議員連盟）、MHI 共催にて「災害時における船舶を活用した医療提供十人十色ではあるけれども、今後目指す病院船では船の運航や災害時のより自衛官も出てきてヘリポートとして共用できるなく、サイドポートで海上から患者を取り込む

は今年秋のうちにドイツ行って EU の方々と意見体制の整備の推進に関する法律案（令和三年法律第七十九号）」議員立法

医療活動人員にもボランティアが入ってくること、また、技術が向上するにでしょうし、浮桟橋でコーズウェイを作っておけ成立一周年記念シンポジウムが開催されました。

こともできるようになっています。マーシーは災害交換して来たいと考えています。帰国後には報告

ば、船と船との間で荷物の受け渡しも可能です。 の影響を受けやすいインド・アジア太平洋諸国会を開き、EU 諸国と日本で国際シンポジウムを日頃の訓練も民活としてヘリが降下し着艦できるを定期的に寄港して交流を深め、災害時の救援開催できれば嬉しいところです。企業協力を要請

超党派議員連盟事務局長の津島淳衆議院議員による開会の挨拶と活動ような、プラットフォームのある船があるというに向け連携を強化しています。

するということで、ヨーロッパ企業の方々が皆報告に続き、プログラムⅠでは、超党派議員連盟会長の額賀福志郎衆議院一緒に参加いただければ、1 つの賑わいとして議員が「推進法成立と災害大国の未来について」と題した基調講演を行い、 の講評を行いました。逢坂氏は「病院船の問題を考えることは社会全体の次第です。そうしたものを活用して、日ごろから病院船はお金がかかり過ぎるという批判もありつれ専門性が必要とされるため、組織化が重要であることなどが確認されました。
最後に、超党派議員連盟副会長の逢坂誠二衆議院議員がシンポジウム使用し訓練しておくということと、いわゆる船がますが、それはやり方の問題であると考えます。 今まで にな い ポテンシャル が 生まれるので は

松野博一内閣官房長官に提出した「災害時等における船舶を活用した全部病院船になる必要はなくて、健康な方であれ例えばマーシーでは海軍が用意した船舶にメーないでしょうか。来年はそれに目標を置き、2025医療提供体制の整備に関する提言」について解説しました。額賀氏は【1】 物資の問題など、社会全体の仕組みをどう考えるかということの根本をば、フェリーの客室で収容してもらうなど、いわカーが入って機器を揃え、停泊地では様々な人年はそれを昇華させるというロードマップを考え発生予測不可能な大災害に備え、船舶を活用した医療提供体制の整備の握っている問題であるような気がしています。」と語り、今回のキーワード

ゆる船団として随伴していくような形が一番望まがそれを見学していくという一種のメッセのようております。

検討を加速し、内閣に船舶活用医療推進本部を設置し、万全な災害医療として「予め」という言葉を取り上げました。そして閉会の挨拶として、しいのではないかと考えています。例えば燃料な機能も有しています。今、日本の病院船にもを積んで動く内航タンカーが随伴すれば、ガソ船の上は揺れるのでロボット手術を導入するとリンも灯油もないという被災地に持っていけまいいと言っていますが、これも、メーカーが機器すし、フェリーですから、中にトラックも入ります。 を入れてくださるわけです。そしてそこに医師体制を早期に構築すべきである、【2】整備推進計画に当たっては、政府は 「予め備えのある社会をどう作るかを考える鍵となる取り組みが病院船の我々も微力ではありますが、EBC など民間国・都道府県・市町村の連携を取りつつ、危機管理体制について一元的企業団体でもありますので、お手伝いできたらとな司令塔機能を持つ組織の設置を早急に検討すべきである、【3】災害時作っていくうえでの重要なパーツ、それが病院船だということを今日は思います。本日は多岐にわたるお話をお聞かせにおける気象現象や地震警報などの災害情報について、関係機関が常時あらためて確認できたと思います。」と結びました。

森

それが被災地で走ってくれればいいと考えます。 以外の多数の専門職が乗っているということは、 いただきありがとうございました。

共有していく体制を整備すると同時に、災害対応の専門家やボランティアの瓦礫を片付けるブルドーザーも入るので、そう有志の皆さまが適切な役割分担の上に機能的活動ができるよう人材育成

病院船とはボランティアを組織的に動かすためのいった作業も可能になるでしょう。ですから、今、 学校、つまり教育機関にもなります。
森社長が仰ったように、これは船一艘の話では実際の救援物資調達について思うことは、日本なく全 体 の 仕 組 みを構 築 するという事 に なりの制度設計の中に災害物資を金融商品にしようます。船は新たに造船する必要ななく、中古船をという発想がないということです。金融商品として改造すればよいと考えます。中古船を脱炭素に

考 れ ば、災 害 時 の 物 資 調 達 はデリバティブとアメリカ合衆国連邦緊急事態管理庁（FEMA）：大災害に対応するアメリカ合衆国政府の政府機関。アメリカ合衆国国土安全保障省の一部で、緊急準備・即応担当次官下に置かれ、天災や人災に対応する。

＊（取材日：2022 年 6 月 14 日）「災害時の船舶を利用した医療体制、つまり有事の時の対応というのは日頃から訓練をしていなければなにもできない。消防、警察、海上保安庁、自衛隊といった組織すべてにこれはあてはまる。医療機関とはお互いに連携し合い、国民の生命と健康を守ることを考える必要がある」と呼びかけみなすことができます。アメリカでは、最初からせん。それは国際連携でいろいろ可能ではないデリバティブで、いざという時に私どもはこの価格かと考えています。やはり公海上を動いてもらうで物資を用意しますと契約している業者が全部プログラムⅡでは、「 災害対応の専門家やボランティア人材育成と技術船にして、持ち分を皆で作るというやり方もある

自動的に物資を提供するシステムになっています。

支援の制度構築」をテーマに、国内外で自然災害、あるいは紛争や貧困などました。

人為的な要因による人道危機や生活の危機にさらされた人びとを支援いただくためにも、政府は基本方針に基 づき、 森

災害が起こってからでは数倍のコストが結局する日本発の NGO であるピース・ウィンズ・ジャパン代表理事の大西

災害時における船舶を活用した医療提供体制

かかってしまい、全部随意契約でやるしかないし、健丞氏がウクライナのボランティア活動について報告するとともに、砂田整備の推進に必要な措置を講ずることになって緊急性はあるしということですね。

理事長のモデレートにより労働者健康安全機構理事長の有賀徹氏と杏林います。
森

体制の整備ですからね。インフラの整備はその一部に過ぎないということですね。
砂田

そうです。その通りです。

■アメリカ病院船「マーシー」に学ぶ
砂田

病院船の具体的な見本としては、例えば問題です。単に海の上の医療機関というだけではなく、備えのある社会をと技術支援の制度構築が不可欠である―という 3 項目を提言しており、向けて改造する新しい形の船になるかもしれまでしょう。こうしたすべてについて正しく理解して仕組みを考えることにつながっていく。例えば人材やボランティアの問題、大学医学部教授の山口芳裕氏が議論を行いました。
そうです。アメリカではパソコンに差すと病院船とは①「動かす」、「搬送する」ということと、②設備が整った医療緊急時の体制図が出てくるカードを市民に配布

機関を発災直後から稼働させる―という二つを両立させるベストな方法

していますが、そこにある体制の仕組みは非常であり、現在稼働しているマーシーなどの病院船は、船を漕ぐ人、それをにシンプルで、インフォメーションセンター、その受けて治療する人、そして後方にまたその患者さんたちを送る人―ボラン

オペレーション、ロジスティクス、そして金融というティアの能力を結集する、高める役割を果たしていること、また、被災時構成になっています。緊急時にはお金も必要でのみならず、専門性を持ったボランティアに普段から装備を与えて訓練し、すが、社会は混乱し、電気もない状態で ATM も装備を使えるようにしておくことは専門性を高めることに繋がることなどが機能していません。こうした状況下で大量の物品活発に討議されました。

砂田

米国海軍所属の病院船「USNS マーシー（以下、 が必要になった時、それをもともと全部デリバマーシー）」を 2018 年に招聘し、見学しました。 ティブで手配しているのが銀行であるため、手配陸上の主要な医療施設に匹敵する入院患者の60 Future of Healthcare

先 の 企 業を動 か すことも金 融 が 担っているの

続くプログラムⅢではシンポジウムのまとめとして、超党派議員連盟筆頭副会長の横山信一参議院議員と同副会長の梅村聡参議院議員が本部設置

公益財団法人ひと・健康・未来研究財団 第 49 回未来研究会「モバイル・ホスピタル・インターナショナルの取り組み」より

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