もっと知 ろう酸化ストレス認知症編

発行日

2021年2月10日

発行元

TIMA Tokyo株式会社〒150-0013 東京都渋谷区恵比寿3丁目28番2号 SP15 EBISU 3階© 2021 岐阜大学 科学研究基盤センター 共同研究講座 抗酸化研究部門 All Rights Reserved.

【監修】
岐阜大学 特任教授 犬房春彦
岡山大学 教 授
阿部康二

認 知 症とは三大認知症の特徴
アルツハイマー型認知症

レビー小体型認知症

血管性認知症

アミロイドβなどが沈着し、海馬を中心に脳の萎縮がみられる

有害なレビー小体が現れ、神経細胞が破壊される

脳梗塞などの脳血管障害の後遺症として進行。
進行した部位と無事な部位が混在する。

男女比

比較的女性に多い

やや男性に多い

男性に多い

初期症状

物忘れ

幻視・妄想

物忘れ

認知機能障害
物忘れ

認知機能障害
幻視・妄想
パーキンソン症状

認知機能障害
まだら認知症
手足のしびれ・麻痺

ゆっくりと悪化する

調子がいい時と悪い時を繰り返しながら進行する

段階的に悪化する認知症は、さまざまな原因で脳の神経細胞が減少、もしくは破壊したことで起こる特有の症状や状態の総称です。進行すると、徐々に理解する力や判断力がなくなり、日常生活や社会生活に支障が出てきます。

老 化 による物 忘 れと認 知 症 は 違 います！

【年相応の物忘れ】
体験・記憶【認知症による物忘れ】
体験・記憶

主な原因と状態

特徴的な症状

ヒントがあっても思い出せない
症状の経過

自分の今いる場所や時間がわかる

認知機能

経過

認知機能

ヒントがあると思いだせる

体験したことの「全部」を忘れる

認知機能体験したことの「一部」を忘れる

症状の経過

症状の経過

自分の今いる場所や時間がわからない

認 知 症 は 治らない？
日常生活に大きな支障はない

日常生活に支障が出る

認知症には根本的な治療方法はまだありません。しかし認知症の種類によっては、原因となっている疾患を取り除くことで認知機能を治せる場合があります。例えば頭の怪我や脳腫瘍などの、脳内の出血や腫瘍が脳神経細胞を圧迫して認知障害を起こ

認 知 症 のほとんどを占める三 大 認 知 症
認知症のうち半数以上を示すのがア

その他

治る認知症

治らない認知症のがレビー小 体 型 認 知 症 、そして血 管・水頭症

・アルツハイマー型認知症性認知症と続きます。これら3種類の認・脳腫瘍

・脳血管性認知症

・薬物、アルコールが原因

・レビー小体型認知症

ルツハイマー型 認 知 症です。次に多い知症は『三大認知症』と呼ばれており、全体の８割以上を占めています。この他
前頭側頭葉型認知症やアルコール性認知症等があります。
2

レビー小体型す時には、その原因となる物を除去することで改善する可能性があります。

4.3%

8.6%

血管性認知症

1 9.5%

アルツハイマー型

67.6%など

・ホルモン異常・ビタミン欠乏症など

3アルツハイマー 型
認 知 症 を 知ろう！

脳 細 胞 のゴミはなぜ 溜まるの？
◆オートファジー機能認 知 症 予 備 群：軽 度 認 知 障 害とは？

私達の身体の中には細胞のゴミ認知機能にある程度の障害がみられるものの、日常生活に支障がない状態のことをを掃除する機能が備わっています。

MCI（Mild Cognitive Impairment・軽度認知障害）といいます。MCIは認知症

それがオートファジーです。オート

ではありませんが、放置すると症状が進み認知症へと移行してしまう可能性が高い状況です。6 5 歳 以 上の4分な細 胞や異 常なタンパク質など

65歳以上高齢者人口： 3079万人

人に1 人 が 認 知 症また健常者

は M C I で あり、1 年 で10〜30％がMCIからファジーは自食作用ともいわれ、余(約72%)(注)MCIの全ての者が認知症になるわけではないことに留意

認 知 症に進 行すると言われています。

原因

4人に1人がMCIまたは認知症

MCI
約430万人(約13 %)を分解・排除します。この働きは常認知症
約462万人時 働くのですが 、非 常 時には 更に(約15 %)駆けつけて働くことにより身体を守約862万人(約28%)ってくれます。

◆脳のゴミだけじゃない。酸化ストレスが鍵！
アルツハイマー病は「アミロイドβ」や「タウ蛋白」と呼ばれる「脳のゴミ」が脳内に蓄積することで脳神経細胞の正常な働きが阻害され、認知機能に障害が出ます。そのため多くの製薬メーカーは、この「ゴミ」をターゲットとして薬の開発に力を入れてきました。しかし、現在までに実現はされていません。

老化や酸化ストレスが高くなることにより、非常時に働くオートファジー機能が衰えてきます。常時働くオートファジーにより細胞のゴミ処理は行われるのですが、仕事量 の 増 加により最 終 的に生活習慣病である高脂血症や高血圧、糖尿病やそのほか脳卒中など、血管に病態はオートファジー機能が低が生じることで酸化ストレスは上昇します。酸化ストレスは血管を通して全身に広が下し脳内にゴミが溜まりまり、脳内の酸化ストレスも上昇します。これによりIL-1β（インターロイキン-1）などす。ゴミが溜まれば更に酸の炎症性物質が出てきます。炎症化ストレスが上昇しますの性 物 質によりさらに酸 化ストレスは上 昇するために悪 循 環が生じ、本来なら排泄されるはずの脳内のゴミが 蓄 積し、認 知 症 が 起こるのです 。このことから認 知 症 の 原 因
は、脳内のゴミだけでなく、酸化ス全身の酸化ストレス上昇※インフラマソーム

脳卒中

で、脳神経細胞はダメージ

炎症活性因子

高脂血症
高血圧
糖尿病
酸化ストレス

血管性認知症

炎症の悪循環アミロイドβ産生

トレスも重 要な要 因 で あることがを受けてしまいます。実際に、アルツハイマー病患者

IL-1βさん の 脳には 、オートファタウ蛋白
リン酸化

イマー病
アルツハ

わかります。
4◆酸化ストレスによりオートファジー機能が低下！

アミロイドβ琲世ジー異常があることも指摘されています。

5

酸 化 ストレスとは 何？
酸 化 ストレスの 元 凶 は 活 性 酸 素！
私達の身体を動かすために必要な活動エネルギーは、細胞内にあるミトコンドリアという小器官で酸素を利用して産生されますが、その過程で活性酸素（ROS）という反応性が高いものも絶えず産生されます。

酸 化 ストレス過 多 で身 体 はサビる！
酸化ストレスは身体のあらゆる細胞にダメージを与えます。古くなった釘が赤茶色に変色しボロボロになっているのを見たことがあると思います。実は私たちの身体も酸化ストレスの高い状態が続くと、同じようなことが体内の細胞で起こり、身体はサビてしまいます。
酸化ストレスはあらゆる場所で炎症を起こします。これにより身体の正常な機能が失われてしまいます。ですから酸化ストレスが増えすぎると身体はサビつき、老化や活性酸素は生体内においてDNAや脂質、タンパク質や酵素など健康維持に必要不様々な病気の元になるのです。

可欠なものを傷つける働きがあります。一方、私たちの身体はこの性質を利用して、体内に侵 入してきた細 菌やウイルス等 の 異 物を白 血 球を介して退 治し感 染 症 から身を守って酸化います。そのため、身体ROSから活性酸素を全て取り除くことはできません
が 、活 性 酸 素 が 過 剰にROS

ROS増 えるのを 抑 えなくてはならないのです。

脳 は 最も酸 化 ストレスに 弱 い！

私たちの体内には、既に活性酸素を消去する力『抗酸化力』が備わっています。大切なことは、常に産生される活性酸素とそれから守る力、抗酸化力のバランスになります。活性酸素が増加しこのバランスが不均衡になると身体は不調をきたしてしまいます。
この状態が「酸化ストレス」なのです。

抗酸化力
活性酸素

脳は成人で1.2〜1.6kgあり、全身の2％の質量を占める臓器です。また酸素消費量は全体の約25％程度を消費するとされ、脳が活動するためには多くの酸素が使われていることがわかります。その分、脳は活性酸素を多く発生し、酸化ストレスにさらされ(ROS)やすくなります。一度死んでしまった脳神経細胞は回復することはありません。脳は酸不均衡で体に負荷

6酸化ストレス

化ストレスによるダメージを受けやすい臓器なのです。
7予防のための早期発見と対策
早 期 発 見・早 期 介 入断された場合、実は25年前の50歳から始まっています。25年経過して初めて症状が出てきますので、それまでの25年間は予防をするチャンスと言えます。

25年

50 歳

◆酸化ストレスを上げない4つの大切なこと
日々の生活に気をつけることで、酸化ストレス対策をすることができます。

アルツハイマー病は35年の病気だと言われています。例えば75歳で認知症だと診

1 酸化ストレスを上げるものを避ける。

2 食事を改善する。

紫外線や排気ガス、放射線、喫煙、広食べ過ぎを防ぎ、色素を多く含んだ野義の精神的ストレスや過度の飲酒は酸化菜を多く摂るように心がけ、糖質を控えめストレスを上げてしまいます。にしましょう。

3 運動をする。

4 科学的根拠のあるサプリメントを

10 年

MCI

正常

対策

軽度認知障害あきらかな進行・死認知症

60 歳

70 歳

75 歳

85 歳

まだ症状がない

少しづつ症状が出始める

認知症診断

死亡

筋肉を動かすことで酸化ストレスは上昇しますが、抗酸化力も上がるため結果

認 知 症 は 全 身 病！生 活 習 慣 の 見 直しをしましょう！
認知症患者さんの血液中の様々な項目（脂質、炎症、肥満関連など）を調べてみます

的には酸化ストレス対策になります。激しい運 動よりも週に2・3 回 、速 足で3 0 分利用する。

抗酸化効果が証明されているサプリメ
ントを日 常 生 活に取り入れることも酸 化
ストレス対策になります。

程歩くことが最も効果的な運動です。と、全ての項目において悪くなっている傾向にあります。つまり、様々な疾患により全身の血管の炎症や酸化ストレスの上昇が脳にまで波及し、認知症の発症を早めてしまう
全身病なのです。ですから、生活習慣を見直し、早期発見、早期介入することで、認知症の発症や進行を緩やかにすることはできます。日常生活に支障のない程度を保つことができれば認知症であっても健康長寿が全うできるでしょう。
日常生活で思い当たることがあれば早めに医療機関を受診し専門家に相談することが大切です。
89認知症チェックリスト
認知症は早期発見・早期介入が大切です。下記のような症状や行動がいくつか当てはまる場合には、早めに医療機関を受診し専門家に相談しましょう

酸 化 ストレスと関 連 する様 々な 疾 患
酸化ストレスに関連する病気は150種類以上あると言われており、酸化ストレスを低減することで多くの病気の予防や治療が期待されています。

酸化ストレスと関連する疾患一例□ 今日が何月何日何曜日かわからないときがある□ ５分 前に話をしていた内容や相 手の名 前が思い出せない

脳梗塞
認知症
パーキンソン病□ 同じ話を繰り返すことが多くなったと言われる□ 財 布や鍵 、携 帯 電 話などがどこにあるか忘れる

白内障
緑内障
心筋梗塞
心不全
動脈硬化症

気管支喘息
肺気腫

□ 外出した時に家までの帰り道が分からなくなる□ 自分のいる場所がどこだかわからないときがある□ 毎日使っている洗 濯 機や掃 除 機の使い方が分からない□ 話そうとしたことを忘れてしまうことがよくある□ 約 束 事や決まり事を覚えていない□ 身だしなみを整えることができない□ 1日の計 画を自分で立てることができない

これらはあくまで一例です。チェックがなくても不安のある方は、医療機関を受診し専門家に相談しましょう

がんアレルギー性疾患
アトピー性皮膚炎病

究化研抗酸 !?とはアルコール性肝疾患
脂肪性肝炎
糖尿病

逆流性食道炎胃潰瘍
炎症性腸疾患
関節リウマチ
膠原病

酸 化 ストレス
つ いてもっ と 疾 患 にと 知 りたい!

研 究 室 のサイトで 動 画 、詳 細 資 料
ダウンロードいただけます岐阜大学

抗酸化研究部門

HP:https://antioxidantres.jp/

Yo u Tu b e でも動 画 配 信 中

岐阜大学 高等研究院 科学研究基盤センター
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