アア スス クク

アスクニュースレター No.９１
２０２４年４月１０日

発行

Advise and Support Care services
介護サービス相談サポートセンター
福祉サービス第三者評価機関
地域密着型サービス外部評価機関

特定非営利活動法人アスク
発行人 佐藤由紀子〒325-0074 栃木県那須塩原市松浦町118-189
TEL/FAX：０２８７－６２－４３１０
E-mail：npo.asc＠nasuinfo.or.jp
web：http://asc.nas.ne.jp/

理事から の メ ッ セ ー ジ
雑感：後期高齢者になってしまった！
舘野太一（たての・たいち）
昨年７月に７５歳になり、いよいよ後期高齢者の仲間入りです。「まだまだ若いぞ」と自分で思ってはいても、現実はままなりません。夜中にトイレに通う回数が多くなり、時には足の筋肉が攣って痛くて飛び起きたり、朝起きた時も身体のどこかが痛かったりして、爽やかな目覚めというわけにはいきません。
高血圧と高コレステロールの薬をもらいに医者通いは欠かせませんが、病院で提出する後期高齢者用の健康保険証が、一昔前の大きなサイズになっていて持ち歩きに不便です。でも、この年齢まで何とか生き延びてこられたという意味では、喜ばしいことだなあと受け止めてもいます。
６０歳で定年退職後、家庭裁判所の家事調停委員をやってきましたが、昨年末で退職。アスクにも所属して、社会的養護関係施設・保育所・高齢者施設・障害者関係施設等の第三者評価や、認知症の方が住んでいるグループホームの外部評価等をやってきましたが、これも今年度限りでアスクの活動自体が終わりとなります。長年アスクで活動してきて、たくさんの方たちと知り合いになり、生き甲斐の一つでもあったのに残念でなりません。
さて、これからどうしよう・・・「高齢者サロンに入ってお茶飲みしながら輪投げをするか、グラウンドゴルフに興じるか・・でも、まだまだお年寄りの仲間入りはしたくないなあ」などと、年寄りであることを認めたくない自分がいるのです。今までも、ケーナ（南米の民族楽器の縦笛）の演奏グループの仲間と、小学校や公民館等で演奏会を年数回開催したり、レクリエーション協会の活動として、毎年市民ハイキングを企画して日光世界文化遺産巡りをしたり、子どもを対象とした施設で手遊びや工作等のボランティア活動はしてきているのですが・・でも、「それだけでは物足りないなあ」と、迷いの日々が続いています。
「そうだ、今まで経験したことのないことをやってみよう。ドラッグストアで品出しのパートはどうかな」と思いましたが、持病の腰痛があるのでこのプランは断念しました。あとは、児童福祉施設で長年働いてきた経験を活かし、「子ども相手の仕事は好きなので、例えば放課後等デイサービスのスタッフとか、ファミリーサポートセンターの会員になって子どもの送迎をする」などを現在検討中です。でも、７５歳という年齢からすると、採用してもらえるかどうか微妙です。いずれにしても、何か社会参加のようなことをしたいという気持ちから私は離れられないのでしょうね。
最近は、樋口恵子さん・佐藤愛子さん・曽野綾子さん・五木寛之さんなどの、高齢な方たちが、たくさん本を書いています。いくつかは読みましたが、いずれも「老い」をそのままに受け止め、今まで得た知識や経験などをもとに前向きに生きている姿が素敵だと思います。そんな立派なことでなくても、「自分として納得のいく生き方、老い方をしていけばいいのだろう」と最近は考えています。もちろん、健康第一ですけど。
「人生１００年時代」に、高齢者のあなたはどんな生活をしていきたいと思いますか？
（アスク理事、評価調査者）

特集：高次脳機能障害を考える
高次脳機能障害とは佐藤由紀子（アスク理事長、評価調査者、民生委員・児童委員）
交通事故や脳溢血など脳にダメージを受けた後遺症として、高次脳機能障害が知られるようになってきた。去る
１月２５日、にしなすケアネットの主催によるセミナーが開催され、前田眞治（まえだまさはる）医師（国際医療福祉大学作業療法科教授）の講話とグループワーク、栃木県の高次脳機能障害相談支援担当者からの情報提供があったので、県のインターネットセミナーの資料や書籍からの情報を交えながら報告する。

はじめに昨年３月初頭に東京に住んでいる４５歳の息子何年も過ぎてから、あるいは生活環境が変化した後に困りごととして、認識されることがある。

が脳出血で緊急搬送された。いくつかのリハビリ子どもがケガなどで発症することもあり、患者がテーション病院を経て１年、先頃退院して療養のが若くて働き盛りなどの場合では、ヤングケアラーため我が家で同居することになった。

を生み出す要因にもなっている。（発症年齢の平均

四肢の麻痺は回復したが、嚥下障害と構音障害

値：脳血管疾患＝５５.４歳、脳外傷＝２６.２歳）があり、胃瘻からの栄養補給と痰の吸引が欠かせ（２）「医学的・学術的定義」と「行政的定義」ない。このほか、高次脳機能障害があると診断さ①医学的・学術的定義（広い意味での定義）れており、病識が乏しいとか、集中力に難がある「高次脳機能障害」という用語は、学術用語ととか、突然泣き出すとかの症状がみられる。少ししては、生まれつきの疾患（脳性麻痺、発達障害でも普通の生活が取り戻せるよう、訪問診療や訪など）や精神科の病気（うつ病、統合失調症、人問看護、訪問リハ、福祉用具等のサービスを受け、格障害など）、認知症（アルツハイマー病、パー専門医療機関への通院を行いながら、介護・療養キンソン病、レヴィ小体病）など、脳の損傷に起の日々を送っている。

因する認知障害全般を指す。

折しも、にしなすケアネットで高次脳機能障害症 状 ・障 害 と して 、「 失語 」 (言 語で 考え る能についてのセミナーがあると知り、早速参加して力の障害）、「失行」(目的を持った行為ができな情報収集に努めることにした。

い)、「失認」（認識が正しくできない）のほか、

１．高次脳機能障害とは記憶障害、注意障害、遂行機能障害、社会的行動（１）高次脳機能障害の定義障害などが含まれる。

事故や病気によって脳が障害を受け、損傷した脳②行政的定義（狭い意味での高次脳機能障害）の場所によっていろいろな症状が生じる。脳が損傷

平成１３年度に開始された高次脳機能障害支援を受けると、手足の運動麻痺や感覚障害などが生じモデル事業において集積された脳損傷者のデータるが、他にも様々な症状が出てくる。中でも、記憶、を慎重に分析した結果、記憶障害、注意障害、遂行為、注意、社会的行動、言語などの脳の機能に障行機能障害、社会的行動障害などの認知障害を主害のある状態を「高次脳機能障害」という。

たる要因として、日常生活および社会生活への適高次脳機能障害は、外見ではわかりにくいため、応に困難を有する一群が存在し、これらについて周りの人から理解を得ることが難しく、誤解されては診断、リハビリテーション、生活支援の手法がしまうことがある。そのため、本人や家族が辛い思確立しておらず、早急な検討が必要なことが明らいをすることも少なくない。従って、患者本人のみかになった。

ならず、家族への理解と援助が必要である。

そこでこれらの者への支援対策を推進する観点

また、後述する遂行機能障害や社会的行動障害にから、行政的に、この一群が示す認知障害を「高ついては、人・時間・場所が明確に構造化された病次脳機能障害」と呼び、この障害を有する者を「高院内では課題とならず、退院後の家庭環境・復職後次脳機能障害者」と呼ぶことが適当である、とさの職場環境において大きな課題となることが多い。

れ、支援体制が整えられるようになってきた。

2（３）高次脳機能障害の原因疾患①脳の血管の病気：(５０％)
脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血など②脳外傷：（４０％）

・人から指示されないとできない・行き当たりばったりの行動になる④病識欠如
自分が障害を持っていることに対する認識がう

脳挫傷(交通事故、スポーツ障害、転倒、転まくできない。障害がないかのようにふるまった落、児童虐待)、急性硬膜外血腫などり、言ったりする。

③その他：（１０％）
脳腫瘍、脳炎、低酸素脳症など
特に交通事故で頭部に衝撃を受けると、打ち付けた部分だけでなく、頭蓋骨内で柔らかな脳が揺さぶられ、脳全体に損傷が生じて深刻な高次脳機能障害を起こすことがある。
（４）どのような症状・障害があるか損傷を受けた脳の部位により様々な症状が見られ、場合によっては全く別人のような性格になることもあり、生活や社会活動上、人との関わり方に大きな影響と困難が生じる。
①記憶障害
事故や病気の前に経験したことが、思い出せなくなったり（逆行性健忘）、新しいことが覚えられなくなったり（前行性健忘）する。
特に、脳外傷や脳血管疾患による記憶障害では、古い記憶は良く保たれている一方、新しいことを覚えることが難しくなることが多い。
・新しいことが覚えられない・物を置き忘れる・日時や場所がわからなくなる・忘れっぽいことに気がついていない
・昔のことが思い出せない・何度も同じミスを繰り返す②注意障害
周囲からの刺激に対し、必要なものに意識を向けたり、重要なものに意識を集中させたりすることがうまくできなくなった状態で、気が散りやす
く、疲れやすいため、作業が長続きしない。
・行動に意識が集中できない
・持続的に行動することができない
・うっかりしたミスが多い
・２つのことを同時にできない・いつもぼんやりしている③遂行機能障害作業を行うのに、必要な情報を整理し、目的を持った計画・段取りができない状態。また、自分の行動を客観的に評価・分析することが困難になり、必要に応じて作業計画を変更するなどの対応をとることが難しくなる。
・自分で計画が立てられない・段取りが悪く要領よくできない・障害があることを理解できない・何でもできると思っている
・人の言うことを聞かない ・説得されない⑤社会的行動障害
行動や感情を場面や状況に合わせて適切にコントロールすることができなくなった状態。
病気や事故の前と人が変わったようになり、様々な適応上の問題が生じることがあるため、社会生活や社会参加がより困難になることがある。
＊依存、退行・ささいなことでも、すぐ人に頼る・子どもっぽくなる
・口先では言うが行動が伴わない・家族に変わって話してと頼む＊欲求コントロールの低下
・止めどもなく食べる・先のことを考えずに行動する

・待てない＊感情コントロールの低下
・気分にむらがある
・ささいなことで、すぐに怒ったり、泣いたり、笑ったりする
・一度にいろいろなことがあるとパニックになる・感情を爆発させる＊対人技能拙劣
・相手の気持ちになれない・他人の落ち度を過度に指摘する
・自分勝手で一方的な主張をする
・相手の気持ちや立場を思いやることができず、良い人間関係が作れない＊固執性・気持ちを切り替えられない・同じことを、ずっと、し続ける・ひとつのことを何度も言い続けたり、行い続けたりする＊自発性低下・やる気が出ない・何でも面倒がる・動こうとしない＊抑うつ・行おうとしない ・不安感や、焦りが強い
・悲観的になりやすい＊お金を浪費する・不道徳な行動
前頭葉底面の障がいで、失職、借金、薬物乱用、不適切情動、不道徳などの社会的行動障害が生じる。この損傷では、感情の変化で身体が反応3

しない。悪いことをしても心拍数が上がったり、を実施するとともに、高次脳機能障害に対するリ身体が反応したりすることがなく、悪いことをハビリテーション（評価・要素的訓練・代償訓練）したと感じない。

を行う。また、地域の就労支援機関との連携で社⑥その他の症状会参加・就労準備訓練を実施する。

＊失語症（４）高次脳機能障害のリハビリテーション

話す、聞いて理解する、読むことの障害
・話すことや言葉の理解が難しい
・書くことや読むことが難しい＊失行症の強さ等が一人ひとり異なっている。それぞれの「できないこと」と「できること」を詳細に観察し、できないことが何にに起因するのか見極めた麻痺はないのに、意図したまたは指示された動上で（評価）、できないことを少しでもできるよ

作ができなくなる障害

うにする訓練（要素的訓練）やできなければ何か・動作がぎこちない ・思い通りに動けない・操作手順がわからなくなる

工夫することで、生活上の困難を回避する方法を＊失認症
見ているもの、聞いていること、触っているものがわからなくなる障害
・見えているのに何かわからない
・知っている人の顔が見分けられない＊地誌的障害地理や場所がわからなくなる障害
・道に迷う・場所や方向などの位置関係がわからない＊半側空間無視

身につけるように誘導する訓練（代償訓練）を行う。また、患者にとって対応しやすい環境を用意・設定する。
「脳機能を扱うリハビリテーションを施行する
以上、運動機能、感覚機能、そして高次脳機能と、脳のすべての機能を加味し、ひいては全身状態、社会環境をも把握して、リハビリテーションアプローチを行う必要がある。・・・一人の人間としてあらゆる角度から接し、漏らさず対応することである。」（橋本圭司著『生活を支える高次脳機能身体の麻痺側への注意が払われなかったり、認リハビリテーション』より）識が低下してしまう障害

３．福祉的な支援～利用できる制度の概要

・食事の時、片側にある食べ物に気づかない
・歩いている時、片側にぶつかりやすい・文章の片側を見落とす。

（１）救急救命・急性期医療

２．治療、リハビリテーション（１）急性期
急性期治療を行う脳神経外科、神経内科、内科等で、原因となった疾患を治療する。リスク管理をしながら、安静から離床へ進み、基本動作（寝返り、起き上がり、座位、移乗、立位、歩行、嚥下）訓練を実施する。
（２）回復期（～６ヶ月）
主にリハビリテーション専門病院で、ＡＤＬ訓練として、食事、整容、更衣、排泄、入浴、歩行、移乗、階段昇降、言語）の訓練を実施する。
在宅に向けての準備として、介護保険利用や障害者総合支援法利用の手続きをする。
（３）生活期（６ヶ月～）
在宅・施設・地域リハビリテーション支援病院
等において、医療と地域（行政・福祉・保健施設等）との連携を図りながら、拡大日常生活訓練として料理、洗濯、買物、外出、電話、コミュニケーション、公共交通機関利用、金銭管理等の訓練

4

高次脳機能障害者が呈する症状は、種類や症状＊医療費
公的医療保険（国保、健保、共済等）【留意】公的医療保険の高額療養費の請求（２）回復リハビリテーション＊休業保障
国保を除く公的医療保険の傷病手当
労災保険（休業補償給付、自賠責保険（休業損害）【留意】生命保険（障害特約等）、損害保険・傷害保険の確認
生活保護の検討【 留意 】 休職 中 、傷 病 手 当の 受給 状況 、休職
期間の確認＊介護保険申請（４０歳以上、特定疾病）
住宅改修・福祉用具・在宅・通所サービス等（３）在宅生活から社会復帰へ＊身体障害者手帳申請＊精神障害者保健福祉手帳申請＊障害者総合支援法申請※４０～６５歳の脳血管障害者は介護保険優先。
しかし介護保険制度にないサービスは総合支援法のサービスが利用可能※介護保険適用年齢に達しないとき、または介護保険適用外の脳外傷等の受傷の場合（住宅改修、補装具、介護給付、自立支援医療等）【留意】各種手当て（特別障害者手当等）、医療費助成の確認・申請＊障害年金申請（概ね１年６ヶ月～）
障害基礎年金、障害厚生（共済）年金

＊自賠責
＊労災
障害年金（１～７級）、障害一時金（８～１４級）【留意】離職した場合、雇用保険受給延長手続きの確認

立場の人に利用しやすい形で提供している。
http://www.rehab.go.jp/brain_fukyu/（２）当事者の会・家族の会
高次脳機能障害の治療やリハビリは、一般的には家庭生活を営みながら行われ、患者の状態によっては深刻な状況が生まれることがある。本人はもとより、家族への支援が大切であり、各都道府県では「当事者の会」や「家族会」が結成されて、ピアカウンセリングや相談、情報交換、時には癒やしの場となっている。

４．家族への支援

栃木県には「とちぎ高次脳機能障害友の会」が（１）相談窓口あり、定例会、講演会、学習会、広報誌発行、レ支援制度については、各市町の障害者担当課で相談できるが、県には以下の相談窓口がある。
支援拠点機関（県内全域を対象に支援）
・栃木県障害者総合相談所（とちぎ健康の森）

クリエーションなどの活動を実施している。
連絡先：会事務局代表・徳元（090-8726-5007）
e-mail： info@tochigikoujinou.sunnyday.jp
ＨＰ：https://tochigikoujinou.sunnyday.jp/

発達・高次脳機能障害支援課

那須塩原市では以下の団体が介護者支援のため

０２８－６２３－６１１４に定期的に集いの場「ケアラーズカフェ」を複数

・栃木県立リハビリテーションセンターの地域で設けている。対象者は高齢者介護に限ら地域支援拠点機関（近隣地域を中心に支援）ず、高次脳機能障害者家族など誰でも参加できる。

・栃木県医師会塩原温泉病院（那須塩原市）

ソーシャルワーカー集団「しもつかれいど」

・国際医療福祉大学病院（那須塩原市）

連絡先：社会福祉士・児玉（090-4006-8739）

・真岡中央クリニック
・足利赤十字病院

おわりに
先日、息子はセミナーの講師である国際医療福・リハビリテーション花の舎病院（野木町）

祉大学病院の前田医師の診察を受けた。息子の高栃木県障害者総合相談所では、①相談支援（電次脳機能障害がどの程度で、改善の見込みはある話・来所・訪問等）、②地域支援（出張相談、支のか、今の段階ではまだわからない。現在、休職援ネットワークの構築）、③啓発・研修（セミナ中であるが、復職できるのか、社会復帰はどの程ーや専門研修の開催）、④連携構築（関係団体・度できるのかもわからない。幸い、ケアマネジャ専門職団体との連携）の活動をしている。

ーをはじめ医療スタッフやリハビリスタッフが粘高次脳機能障害に特化した障害福祉サービスとり強く支援をしてくれていて、話も良く聞いていして、栃木県立リハビリテーションセンター障害ただいている。また、相談できる仲間もいる。

者自立訓練センター駒生園で、生活訓練（障害者筆者は今年後期高齢者になった。この先、我々総合支援法－訓練等給付－自立訓練）を実施して夫婦がいつまで息子を支えられるか？「８０５０」いる。になる前に見通しが立てられればいいのだが。

栃木県のホームページには、県が実施する支援の概要や医療機関、情報が掲載されている。
・高次脳機能障害支援・高次脳機能障害に対応可能な医療機関について
・栃木県障害者総合相談所ホームページ
・高次脳機能障害支援マニュアル（医療と福祉と教育の連携）令和４年度改訂版
ほか

また、国立障害者リハビリテーションセンターが運営するウエブサイト「高次脳機能障害情報・支援センター」では、当センターが分析した正確で信頼ある情報を利用サービス別に、いろいろな【参考書籍・引用資料】＊にしなすケアネット配布資料「高次脳機能障害について」前田眞治(国際医療福祉大学教授)＊にしなすケアネット配布資料「高次脳機能渉外支援の理解と栃木県の取組について」栃木県障害者総合相談所 発達・高次脳機能障害支援課＊令和5(2023)年度栃木県高次脳機能障害セミナー配布資料「高次脳機能障害の基本的理解とリハビリテーション」渡邉修(東京慈恵会医科大学病院）(配信期間終了)＊『高次脳機能障害ポケットマニュアル第４版』
原寛美監修（医歯薬出版 2023.11.10）＊『生活を支える高次脳機能リハビリテーション』
橋本圭司著(三輪書店 2009.3.25)

5精読・積ん読本紹介
オックスフォード＆ケンブリッジ大学
さらに 世 界 一 「 考 え さ せ ら れ る 」 入 試 問 題 ：「 ま だ 、あ な た は 自 分 が 利 口 だ と 思 い ま す か ?」ジョン・ファーンドン (著) 小田島恒志 ・小田島則子 (翻訳)
河 出 文 庫 ２０１８年４月６日 発 行
９ ０ ２ 円（税込み）
ジョン・ファーンドン：ケンブリッジ大学で地球科学を学ぶ。３００冊を超える参考図書や一般読者向けの書籍を執筆。著書に「岩石と鉱物」（武田ランダム・ハウスジャパン）などがある。過去４度にわたり王立協会科学図書賞の最終候補となる。

解説者の言葉：秋島百合子（ロンドン在住のジャーナリスト）によると「英国流の本当の賢さとは何か？
世界トップ１０に入る両校の入試問題ではこんな超絶な思考実験が行われている！ さあ、あなたならどう答える？ どうしたら合格できる？ 難問奇問を選りすぐり、ユーモアあふれる解答例をつけたユニークな１冊。」と絶賛。
本の題名や副題からは識者好みの哲学書の類で私には到底「縁のない本」かと思いきや、目次を見ると興味本位ではあるものの「一読に値する本？かな」と思い手にしました。本の内容は題名にある英国の名門２大学で入試の面接官が出した口頭試問（インタビュー）での難問奇問から選りすぐった６０問が選定されています。両校の受験生はどう答えたのでしょうか？
中でも、私が最も興味をそそられた「問題１２」（オックスフォード大学物理学、哲学）は「もしこの紙を無限回折りたたむことができるとしたら、何回折れば月に届くでしょうか？」というものです。
月までの距離が地球から凡そ４０万キロ弱で紙の厚さが０.１ミリとすると何回折れば月に届くと思いますか？

皆さん、直感で答えてみてください。答えはたったの４３回程です。時間のある方はお手元の電卓で０.１×２を４３回繰り返すか、４０万を０.００００００１になるまで２で割って下さい。この問、、、、、、、、、、、、、、、、、
題は紙を無限回折ることが可能とした仮定がミソで、実際に私はＡ４のコピー用紙を折って試してみましたが、６回折ることが限度で厚みは約６ミリでした。かつては１枚の紙は折るごとに倍々となって急激に厚みを増しますので７回から８回が限度といわれていました。ところが２００２年１月に英国の女子高生が方程式を組み立てて細長い紙なら８回以上折れることを証明しましたが、それでも１２回が限度でした（本文に一部加筆）。
それにしても口頭試問ですから、計算機は使えるのでしょうか？ もし、使えないとしたら、答えられる学生は脅威としか言いようがありません。詳細は書籍に譲るとします。
その他に私が目次から独断で選んだ難問奇問を２題挙げますと、問題６ 「もし全能の神がいるとしたら、彼は自身が持ち上げられない石を造ることができるでしょうか？」
問題５２「コンピューターは良心を持つことができるでしょうか？」などです。興味のある方は一読を。

（原玉海）【こちらも】
オックスフォード＆ケンブリッジ大学
世界一「考えさせられる」入試問題：「あなたは自分を利口だと思いますか?」
ジョン・ファーンドン (著) 小田島恒志 ・小田島則子 (翻訳)

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河出文庫

2017/11/3

９０２円

福祉つれづれ
介護や福祉にまつわるあれこれを徒然なるままに．．．

９２歳１０か月、母の人生最良の旅
３年 前、背 骨のひ とつが圧 迫骨折 で完全に 潰れてし まい、 突然歩 行困難になった母。ち ょう
ど９０ 歳の誕 生日に 入院し、 バルー ン手術も 不可能な ため、 背骨の 代わりとなる大きなボ ルトを入れる大手術を受けま した。
そ の 後、コ ロ ナ禍 に加 えて 私の 仕事 が激 務に なっ た ため、 大阪の 実家に 全く里帰 りでき ない
ままあ っとい う間に ３年が経 ち、術 後は杖を ついて歩 けるよ うにな ったとは聞いたものの 、どのよう な状態 で生活 できてい るのか 、電話で はよくわ からず 案じて いました。この正月も 帰れ
そうにないため、悩んだ 挙句、 弟夫婦に母を連れて栃木まで来て もらう ことにしました。
た だ 、クリ ア しな けれ ばな らな いハ ード ルが ！！

まずは 、要介 護３で 歩くのも 不安な 上、「 長 距 離 移 動 は 心 身 と も に 苦 痛 」 と 感 じ て い る 本 人 を 説 得 す る こ と か ら 。「 こ の ま ま で は 生 き別れ状 態。忙 しくて 行けない 娘を助 けると思 って来て ちょう だい！ 」と懇願し、孫のいな い母にとっ て何よ りかわ いいと思 ってい る我が家 の愛犬さ くらち ゃんに 会えるという最大のメ リットを強調して、説得完了 。
第 二 に移動 手 段。 年末 年始 の大 混雑 の中 、杖 をつ い てよろ よろ歩 く母を 連れて歩 くこと は危険なの で、車 いすで の移動が ベスト 。しかし 、新幹線 を乗り 継ぐと なると、年末から車い すを
レンタ ルしな ければ ならず、 その上 、車いす を想定し た座席 の指定 、駅やホームでの移動 ルー
トの事 前確認な ど、課 題が多 すぎ。そこで、飛行機 での移動を 選択。自 宅から 伊丹空 港まではタクシーで行 き、
空港で は予約し ておい た車い すを借り、優先的に案 内してもら えること から快 適に搭 乗。我が家から車で１ 時間の福島 空港でも 、迎え に行っ たマイカーまで車いす のまま移動 でき、本 人も驚 くほど スムーズな空の旅でし た。
第 三 に、バ リ アフ リー では ない 我が 家の プチ 改修 。 日中は みんな で１階 の茶の間 で過ご すとしても 、夜く らいは 久しぶり に母と 二人でゆ っくり話 をした かった ため、２階の私の部屋 まで上がれ るよう 、階段 に手すり を取り 付けまし た。母は 「これ は運動 になるわ」と前向きに 捉えてくれ 、私が 必ず付 き添いな がら手 すりを持 って一段 ずつゆ っくり と上り下りできました 。この手す りは、 のちに 膝の悪い 私が大 助かりし ています 。また 、布団 では立ち上がりが困難 な母のため に折り たたみ の総桐ベ ッドを 購入。こ れは片手 で簡単 に折り たたみが可能なため、 これも、今では窓際で毎日布 団を干 すのにとても重宝しています。
今 年 のお正 月 は本 当に 暖か かっ たの です が、 最終 日 はなん と雪！ 関西に 生まれ育 った母 は、「雪が 見たか ったの ！」と大 喜び。 帰りの飛 行機でも 、空い ている から…と、一番前の窓 際の席 に 変 更 し て も ら う と い う 粋 な 計 ら い を う け た そ う で 、「 窓 か ら 雪 を か ぶ っ た 美 し い 富 士 山 が見下ろせる」という特典 付きの フライトとなりました。
こ う し て 、 両 家 族 そ ろ っ て に ぎ や か な お 正 月 を 過 ご し 、「 ９ ３ 年 生 き て き た 中 で 一 番 幸 せ だった」というほどの、母 の最良 の旅となりました。
藤村由 美子7アスクの活動から
外部評価・福祉サービス第三者評価活動
評価結果の公表（20２４年４月１０日現在）《グループホーム外部評価》ＷＡＭ ＮＥＴ（http://www.wam.go.jp/）に評価結果公表
第２まつばら荘（那須塩原市）、こころ親園、こころ黒羽〈大田原市〉～近日中に公表予定《福祉サービス第三者評価》とちぎ福祉サービス第三者評価推進機構 http://www.tfhs.jp/
塩原認定こども園（那須塩原市）、那須塩原市立たかはやし保育園、那須塩原市立三島保育園
訪問介護事業所・なすのケアステーション（那須塩原市）～近日中に公表予定《社会的養護関係施設》全国社会福祉協議会 http://www.shakyo-hyouka.net/search/index.php
児童養護施設 泗水学園（足利市）、氏家養護園（さくら市）、宇都宮乳児院（宇都宮市）《一時保護所》栃木県児童相談所 https://www.pref.tochigi.lg.jp/e06/daisanshyahyouka.html
栃木県中央児童相談所一時保護所（宇都宮市）

インフォメーション
２０２４年度 特定非営利活動法人アスク 定期総会
日時：２０２４年５月１１日（土）１０：３０～１２：００

会

場：那須塩原市 いきいきふれあいセンター ３階 視聴覚室
（那須塩原市 桜町1-5議

TEL 0287-60-1115

黒磯公園隣）

事：（１）２０２３年度事業報告・決算報告・会計監査報告（２）２０２４年度事業計画案・予算案（３）役員選任

参加：会員には別に案内状を送付します。総会には賛助会員も参加できます。

アスク公開学習会

だいじょうぶ？ 在宅介護～ 介護の現場から見た介護保険制度のゆくえ ～日時：５月１１日（土）１３：３０～１５：３０

会

場：那須塩原市いきいきふれあいセンター ３階 視聴覚室

講師：小島美里さん（特定非営利活動法人 暮らしネット・えん代表）

参加：要予約（５０名下記の連絡先まで）

参加費：５００円（資料代）
連絡先・申込先：特定非営利活動法人アスク
TEL・FAX ０２８７－６２－４３１０
講師紹介： 小島美里（こじま・みさと） 1952年、長野県生まれ。1984年から12年間、新座市議会議員を務める。1990年ごろ全身性障がい者の介助ボラン
ティアグループを結成したのをきかっけに、介護事業に関わるようになる。2003年、ＮＰＯ法人「暮らしネット・えん」設立。代表理事を務める。訪問介護、居宅介護支援、小規模多機能型居宅介護、グループホームなどの介護保険事業や障害者支援事業を中心に、高齢者グループリビング、認知症カフェなど様々な事業を運営する。2009年毎日介護賞受賞。

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npo.asc@nasuinfo.or.jp

ＱＲコードを読み取り、氏名、所属、連絡先等を記入して申し込んでください。

専門誌や新聞への寄稿、テレビ出演などを通じて介護の現場から発信を続けている。著書は『おかしいよ！改正介護保険』（共著、市民福祉情報オフィス
ハスカップ編、現代書館）、『あなたはどこで死にたいですか？～認知症でも自分らしく生きられる社会へ』（岩波書店）、『おひとりさまの逆襲～「物わかりのよい老人」になんかならない～』（共著、ビジネス社）など。
★アスクニュースレター８２号（2022.2.2）、８９号（2023.10.1５）、８６号（2023.1.20）に掲載の関連記事も参照してください★