2016/07/31.中間報告会；門井＠兵庫医大2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

JMATとしての⻭科医師派遣（兵庫JMAT）

⾨井謙典
兵庫医科⼤学⻭科⼝腔外科学講座
兵庫医科⼤学救急・災害医学講座/救命救急センター

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

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JMAT：⽇本医師会災害医療チーム• “Japan Medical Association Team”• 急性期の災害医療を担当するDMATが約３⽇程度で撤退するのと⼊れ替わるようにして被災地の⽀援に⼊り、現地の医療体制が回復するまでの間、地域医療を⽀えるための組織。
DMAT：Disaster Medical Assistance Team
DPAT：Disaster Psychiatric Assistance Team
JRAT：Japan Rehabilitation Assistance team
日本医師会HP「平成28年熊本地震日本医師会災害医療チームJMATの対応」

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JMATの役割① 避難者に対する医療、健康管理② 避難所等の公衆衛⽣対策：感染症対策、避難者の健康状態、⾷⽣活の把握と改善③ 在宅患者の医療、健康管理④ 派遣先地域の医療ニーズの把握と評価⑤ 医療⽀援が⾏き届いていない地域（医療⽀援空⽩地域）の把握、巡回診療等の実施⑥ 現地の情報の収集・把握、共有⑦ 被災地の医療関係者間の連絡会の設置⽀援⑧ 患者移送⑨ 再建後の被災地医療機関への引継ぎ
日本医師会HP「平成28年熊本地震日本医師会災害医療チームJMATの対応」

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JMATのチーム編成
チーム構成例
医師1名、看護職員2名、事務職員1名
職種・⼈数は、現地でのニーズなど、状況に応じて柔軟に対応。
・⻭科医師、薬剤師
・救命救急⼠、理学療法⼠、作業療法⼠、臨床検査技師、介護・福祉関係者、栄養⼠など
日本医師会HP「平成28年熊本地震日本医師会災害医療チームJMATの対応」

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薬剤師

薬剤師

医師

医師

看護師

兵庫県運転⼿熊本県

⻭科医師

兵庫JMAT

兵庫JMAT結成

兵庫県医師会
兵庫県病院⻭科医会

事務

事務

医師

医師

兵庫県看護協会

医師

兵庫県薬剤師会

看護師

兵庫県⻭科医師会

四師会協定(災害時は医師会に協⼒する協定)

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

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JMAT職種の⽐較

東⽇本⼤震災（合計7,292名）
その他
9% 事務
16%
薬剤師
6%

医師
41%

看護師
28%

熊本地震（合計2,466名）

事務
13%
歯科医師
0%

その他
24%

医師
30%
看護師
26%

薬剤師
6%

職種

東⽇本⼤震災

熊本地震

医師2,967

734

⻭科医師

017

看護師

2,015

645

薬剤師

461

144318

事務

1,202

その他

647608

合計

7,292

2,466

歯科医師1%

平成28年熊本地震JMAT派遣
熊本市

熊本県、福岡県、佐賀県、⻑崎県、宮崎県、⿅児島県、沖縄県＊、宮城県、埼⽟県、東京都、神奈川県、⽯川県、愛知県

阿蘇市

熊本県、東京都、⼭梨県、⿃取県、岡⼭県、広島県、⼭⼝県

南阿蘇市

熊本県、福岡県、東京都、神奈川県、富⼭県

益城町

熊本県、福岡県、佐賀県、⻑崎県、⼤分県、⿅児島県、宮城県、福島県、東京都、神奈川県、⽯川県、⻑野県、滋賀県、京都府、⼤阪府、兵庫県＊、岡⼭県、⾹川県

⼤津町ほか

熊本県、⿅児島県、神奈川県、静岡県、⿃取県

日本医師会HP「平成28年熊本地震日本医師会災害医療チームJMATの対応」より改変

日本医師会HP「平成28年熊本地震日本医師会災害医療チームJMATの対応」

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⻭科医師が参加したチーム

統括JMAT＊2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

益城町医療本部（DMAT撤退後）
統括JMAT（兵庫JMAT）

⻭科医師

巡回担当JMAT

集団災害医学会

巡回担当JMAT

⽇⾚

救護所担当JMAT

ICT

⾃衛隊-外科

地元・⻭科医熊本県⻭
県⻭会チーム熊本県⻭科衛⽣⼠会

モバイルファーマシー(薬剤師会)

DPAT（精神）JRAT（リハビリ）
JDA-DAT(栄養⼠)22016/07/31.中間報告会；門井＠兵庫医大2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

JMAT⻭科統括JMAT⻭科• 巡回診療• 救護所診療• 巡回診療• 救護所診療• ⻭科コーディネート業務
⽀援チームの調整
関係機関との調整地元県⻭会や、地元⻭
科医療機関との調整

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

兵庫JMAT⻭科；1⽇の動き 09:30〜09:40 全体ミーティング（朝） 09:40〜09:50 ⻭科ミーティング（朝） 10:00〜 デスクワーク、電話対応、来客対応etc
 11:30〜11:40 クロノロ
 12:00〜13:00 ⻭科救護所で診察
 16:00〜16:10 クロノロ
 16:30〜17:00 ⻭科ミーティング（午後） 17:00〜17:30 全体ミーティング（⼣）
 17:30〜18:30 ⻭科ミーティング（⼣）
 余裕があれば、適宜、避難所巡回など。

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

1202016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

益城町医療本部-救護所(医科)100

熊本県益城町
保健福祉センター「はぴねす」

early start-short relief

救護所
受診⼈数

80

呼吸器疾患（上気道60炎、気管⽀炎、肺炎）

40

咽頭疾患（咽頭炎・扁桃炎）

20

4/14,
4/16
発災

DMATJMAT

地域⼝腔疾患（⼝内炎・⻭

4/22
4/24
4/26
4/28
4/30
5/2
5/4
5/6
5/8
5/10
5/12
5/14

0

地元歯科医による巡回⾁炎・⼝唇ヘルペス）

地元歯科再開JMAT歯科＋支援チーム

2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

まとめ医科：4/18〜5/29
⻭科：4/24〜5/14
兵庫JMAT2016.07.31.熊本地震 歯科支援 中間報告会＠TMDU,門井謙典

ご静聴ありがとうございました。

⻭科医師が参加した兵庫JMATは、益城町で統括JMATを担当したことから、⻭科⽀援におけるコーディネーター業務を⾏った。
地元の⻭科医療機関が再開し、シームレスな引き継ぎを⾏い、兵庫JMAT⻭科は撤収となった。
今後は、地元の⻭科衛⽣⼠・保健師を中⼼とした⼝腔保健活動を期待したい。

⾨井謙典/兵庫医科⼤学
kanenori@kadoi.net

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