ピカピカリンクの適切な利用に関する研修コンテンツ

佐賀県診療情報地域連携システム協議会

ピカピカリンクの概要

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ピカピカリンクとは

愛称は佐賀県鳥カササギの学名Pica picaに由来• 「ピカピカリンク」は、佐賀県診療情報地域連携システムの愛称です（の仕組みを採用しています）• 患者の個別の同意の下、ピカピカリンク参加施設間で患者の診療情報を共有できる仕組みです• 参加施設は「開示施設*」と「閲覧施設**」に区分されます
開示施設Aと閲覧施設Bの間で、開示施設Aにおける私の診療情報が共有されることに同意します

患者ピカピカリンク

開示施設A

閲覧施設B

開示施設C

閲覧施設D

* 開示施設：公開用GWを設置し、自院の診療情報を公開する施設（13の地域中核病院等） ** 閲覧施設：公開された診療情報を閲覧する施設

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診療情報共有の仕組み• 閲覧側で、自施設の患者IDを入力すれば、共有登録が行われた開示施設におけるその患者の診療情報を閲覧することができます 閲覧側からのデータ開示要求に応じて、開示施設の公開用GWに開示データが登録されますので、セキュアな通信環境を通じて、閲覧側から、公開用GWに登録された開示データを閲覧します ID-Linkセンターに保管されるのは、患者ID紐付情報とデータ保管場所情報のみ。
診療情報そのものは、ID-Linkセンターには保管されません*

閲覧側

(1)
患者X：ID111の○△病院での処方データを閲覧したい(2)“患者Xの○△
病院でのIDは222 ”“処方データはHISサーバのどこどこに保管されている”

インターネット(4)
セキュアな通信環境を通じて公開用GWを閲覧* ID-Link拡張サービス（ストレージサービス及びリポジトリサービス）を利用する場合を除きます(3)“患者X：ID222の処方データを公開用GWに登録せよ”

公開用
GW

○△病院
（開示施設）

HIS
サーバ
DICOM
サーバ

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佐賀県全域*をつなぐピカピカリンク• H22年度に運用を開始。H29年10月末現在、参加施設304施設（開示13・閲覧291）、登録患者28,250人• 今や県全域の病院、診療所、薬局、訪看ステーション等をカバーする地域連携ネットワークシステムに成長しています
350

30,00028,25024,455300

県全域
304施設

250

18,055200
10,441

7,805

100
500

734332,118

H22年度

7744 4,684

413441

H23年度

H24年度

11911193

13,485150

25,00020,00015,000

66

78961

69

4647

101

117

10,000

5,000
57

63680

病院

H25年度

診療所

H26年度

H27年度

その他（薬局等）

H28年度

H29年度
（10月末）

登録患者数* くるめ診療情報ネットワーク「アザレアネット」（久留米地域）及び八女筑後医療情報ネットワーク（八女・筑後地域）とも相互接続が可能です

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運営体制
• 運営主体は、佐賀県診療情報地域連携システム協議会です• ピカピカリンクの普及・推進業務（ヘルプデスク、障害対応、新規参加施設開拓、勉強会開催補助等の業務）は、佐賀県から委託を受けた特定非営利活動法人佐賀県
CSO推進機構が担っています
佐賀県診療情報地域
連携システム協議会
 開示施設 医療関係団体
 行政（佐賀県）

普及・推進委託問合せ

特定非営利活動法人
佐賀県CSO推進機構（ヘルプデスク）普及・推進活動参加施設（304施設*）
開示施設（13施設）／閲覧施設（291施設）【病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション、介護施設、保健所等】* H29年10月末現在

非参加施設

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参加できる施設• ピカピカリンクに参加することができるのは、下表の施設です。
公益性を担保する観点から、一部制限が設けられています
参加できる施設

制限

病院なし

診療所

なし

歯科診療所

県歯科医師会を通じて参加申込が行われた施設に限る

薬局

県薬剤師会を通じて参加申込が行われた施設に限る

訪問看護ステーション

医師会、医療法人、病院、地方公共団
体、公益法人又は社会福祉法人が開設する施設に限る

介護施設

医師会、医療法人、病院、地方公共団
体、公益法人又は社会福祉法人が開設する施設に限る

その他（健診センター、保健所等）

個別判断基本的な操作方法

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ログイン• 利用者本人のIDとパスワードでログインを行います

1001@abc********

10

連携患者選択• 一覧から診療情報を閲覧したい連携患者を選択します

過去14日以内に操作された連携患者が一覧表示されます

11

連携患者選択• 自施設の患者IDから連携患者を検索することもできます

12345

12

連携患者選択• 患者カナ氏名から連携患者を検索することもできます13

患者カレンダー画面• 連携患者を選択すると最初に表示される画面です

画像参照
サマリービュー

入院期間

診療情報

14

実際の画面例
カルテ記事

検査結果
注射

15

実際の画面例
読影レポート

退院サマリ

16

実際の画面例
画像参照

17

実際の画面例
サマリービュー

チャート表示レ

18【重要】 最新データ取得• 患者カレンダー画面を開いたら、まず最新データ取得を行い、診療情報を最新の状態に更新してください

取得されたデータが追加表示されます遵守しなければならないルール

20

施設内利用管理責任者の配置• 参加施設の長は、ピカピカリンクの安全な利用を担う「施設内利用管理責任者」を配置しなければなりません• 施設内利用管理責任者を配置（又は変更）した場合は、その役職、氏名等を、ピカピカリンクへルプデスクに届け出てください• 施設内利用管理責任者は、当該施設内でピカピカリンクがルールに則って適切に利用されているかどうか、監視をしていただく必要があります

施設内利用管理責任者

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端末の管理
• ピカピカリンクを利用する端末のすべてにウイルス対策ソフトウェアをインストールし、パターンファイルを常時最新の状態に保たなければなりません• 盗難防止のため、ピカピカリンクを利用する端末の設置場所は施錠ができる必要があります。
施錠が困難である場合は、ワイヤーロックで固定するなどの対応が必要です22

ID及びパスワードの管理• ピカピカリンクはIDとパスワードで利用者本人を認証します。
従って、IDは利用者ごとに付与する必要があります。
IDの共用（使い回し）は絶対に行ってはなりません
1001@abc
山田 A男

1032@abc
森田 B美2008@abc
安田 C子

5044@abc
織田 D太

1109@abc
吉田 E助

7017@abc
野田 F郎• 不正アクセス防止のため、パスワードは、できるだけ複雑で推測されにくいものとしてください。
また、パスワードを他者に知られることがないよう、適切な管理に努めてください

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患者同意
• ピカピカリンクでは、患者が自らの診療情報の共有を可とする施設を個別に指定して同意を行う個別同意方式を採用しています 例えば、A診療所において、B病院及びC病院における患者Xの診療情報を閲覧する
ためには、患者Xから、①A-B間での情報共有を可とする同意書と②A-C間での情報共有を可とする同意書の2通を取得する必要があります
B病院

ピカピカリンク

同意

患者X
A診療所

同意C病院

• 共有登録を行った患者から同意撤回の申し出があった場合には、速やかに、共有登録を削除する必要があります。
また、患者の死亡を把握した場合も、同様に、共有登録の削除が必要です24

入手した診療情報の利用• ピカピカリンクを通じて取得した診療情報は、診療又は説明の目的でのみ、利用が可能です。
興味本位での閲覧など、不適切な目的での利用は絶対に行ってはなりません• ピカピカリンクを通じて取得した診療情報は、自施設の診療情報の一部であるという認識を持ち、自施設の診療情報と同様の管理を行わなければなりません。
不適切な管理の結果、万が一、情報漏えい事象が発生した場合、その責任は、漏えい事象を発生させた当該施設が負うことになります

その他

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ピカピカリンクのサポート窓口• ピカピカリンクの操作方法が分からない…
• ピカピカリンクを利用できる端末を増やしたい…
• ピカピカリンクの院内勉強会を開催したい… 等々についてのは何でも、ピカピカリンクヘルプデスク へどうぞ
特定非営利活動法人佐賀県CSO推進機構*
TEL 0952-97-8286（受付時間 平日9～17時）
FAX 0952-26-2227
E-mail sagacso-support@min-nano.org* 特定非営利活動法人佐賀県CSO推進機構は、佐賀県からピカピカリンクヘルプデスク業務の委託を受けた団体です27

ホームページ・FBページのご紹介• ピカピカリンクでは、ホームページやFacebookページなどを通じて、情報提供を行っています

http://pica2.link/

https://www.facebook.com/pica2link/• ホームページの「ダウンロード」から、各種規程や様式を入手できます。
また、「参加施設専用ページ」では、各参加施設のリンクID、協議会会議資料、協議会会長名文書等が閲覧できます制作 佐賀県診療情報地域連携システム協議会