令和６年度◎自家用発電設備専門技術者◎可搬形発電設備専門技術者

受験の手引きます(新規受験者用・二次募集)

い申込みの受付は６月３日(月)～６月１４日(金)まで｡
定員に達した会場は申込期限以前でも受付を終了します｡

して１ 受験の種類……………………………………………Ｐ１
２ 受験業務区分…………………………………………Ｐ１

了

３ 受験資格………………………………………………Ｐ２
４ 受験科目及び時間……………………………………Ｐ３

終

５ 受験日及び開催地……………………………………Ｐ４

は６ 受験の申込み…………………………………………Ｐ５
７ 受験の通知……………………………………………Ｐ７付

８ 受験上の注意事項……………………………………Ｐ７

受

９ 試験結果の通知………………………………………Ｐ７10

資格取得後の留意事項………………………………Ｐ７

11

専門技術者の資格活用………………………………Ｐ８◎特種電気工事資格者の資格取得について……………Ｐ９◎受験申込者の個人情報の取扱いについて……………Ｐ９≪受験申込書類の記載例≫…………………Ｐ１０～Ｐ１５

一般社団法人 日本内燃力発電設備協会

１ 受験の種類◎ 次の二種類の資格があります。間違えないように、申込んでください。
自家用発電設備専門技術者
建築物の防災・保安電源や工場・事業場の常用電源として設置される発電設備の設計・製造、据付工事、運転管理及び保全等の何れかの業務に従事し、その実務及び管理・監督を行う能力を有する技術者に与えられる資格です。

可搬形発電設備専門技術者
建設工事現場等で使用される 10kＷ以上の可搬形（移動用）発電設備の現場への据付、運転管理、点検等

２ 受験業務区分◎ 自家用発電設備専門技術者の受験業務区分

ますの何れかの業務に従事し、その実務及び管理・監督を行う能力を有する技術者に与えられる資格です。

い装置部門、据付工事部門及び保全部門の三つの業務区分があります。

・各業務内容に示す何れか一つの業務の実務経験があり、その経験年数が受験資格に定める必要年数を満たしてしている業務区分について、受験の申込ができます。

・実務経験がない業務区分、経験年数が必要年数に満たない業務区分は、申込ができません。

◎ 可搬形発電設備専門技術者の受験業務区分

了

受験業務区分は、据付工事部門（Ｋ）と保全部門（Ｍ）の二部門になります。
・10kＷ以上の可搬形発電設備の取扱経験がない方は、申込ができません。

終（業務区分の種類）
業 務 区 分装置部門（Ｓ）
据付工事部門（Ｋ）
保全部門（Ｍ）
据付工事部門（Ｋ） ・ 保全部門（Ｍ）（業務区分の内容）
業

付業務区分

は

資 格 種 類
自家用発電設備専門技術者
可搬形発電設備専門技術者

受装 置 部 門（Ｓ）

据付工事部門（Ｋ）
保 全 部 門（Ｍ）

務内

容・発電装置の設計、製造、品質管理及びその指導・監督等の業務・発電装置の構造・性能の確認及び技術指導等の業務
・発電装置適合マークの貼付・管理等の業務
・発電設備の据付工事の施工等の業務
・発電設備の据付工事の施工に伴う指導・監督等の業務
・発電設備の据付工事の計画設計・実施設計等の業務
・発電設備の点検・整備及びその指導・監督等の業務
・発電設備の運転管理等の業務

・発電設備点検済証の貼付・管理等の業務
注１．装置部門は、製造メーカの業務内容に関するものです。

−1−

３ 受 験 資 格◎ 受験しようとする業務区分ごとに、「1 ページ表の業務内容」に関する、次の実務経験年数が必要です。なお、必要年数は受験申請時までの年数です。
◎ 実務経験のないものや実務経験年数が必要年数を満たさない業務区分は、受験できません。
資格種類
業務区分

自家用発電設備専門技術者
装置部門

据付工事部門

保全部門

可搬形発電設備専門技術者

５年

５年

３年

３年

い必要年数

ます

実務経験◎ 次の学歴又は資格を有する方は、卒業証明書（卒業証書の写しでも可）又は資格免状の写しを提出するしてことで、上記の必要実務経験年数が、次の年数に短縮されます。

なお、資格を受験資格とする場合の必要年数は、資格取得から受験申請時までの年数です。

大学(注１)
学

は短期大学(注１)

終

学歴又は資格歴

自家用発電設備専門技術者

装置部門

据付工事部門

保全部門

可搬形発電設備
専門技術者

３年

３年

２年

２年

１年

１年

１年

１年

該当せず

該当せず

１年該当せず

了

資格種類
業務区分

機械工学系
又は電気工学系

受付

必高等専門学校(注１)(注２)
要実
電気主任技術者
務
ボイラー・タービン主任技術者
経験 資
技術士(機械又は電気・電子)(注３)
格
消防設備士(注４)
消防設備点検資格者(第一種)

注 1．学校教育法による大学、短期大学若しくは高等専門学校です。
注 2．5 年制の高等教育機関を指し、各種専門学校ではありません。
注 3．技術士法で定める国家資格で、電気工事士、施工管理技士等の資格ではありません。
注 4．第一類、第二類若しくは第三類の甲種又は乙種のものです。

−2−

４ 受験(講習・試験)科目及び時間（1）自家用発電設備専門技術者
受験科目及び時間
日区分

一日目

講

間

科目

自家用発電設備に関する法令

13：30 〜 15：30

自家用発電設備の基礎

習15：40 〜 17：00

自家用発電設備の構造及び性能

講9：30 〜 11：30

自家用発電設備の工事の施工方法

11：40 〜 12：40

自家用発電設備に係る検査・点検

13：40 〜 13：50

注意事項説明試

13：50 〜 15：20

業務区分のうち一部門を受験する者

験

13：50 〜 15：50

業務区分のうち二部門を受験する者

して

います

9：30 〜 12：30

習
二日目

時

業務区分のうち三部門を受験する者

13：50 〜 16：20

終受験業務区分に応じた試験科目

了

注．一日目と二日目の全ての講習を受けなければ、試験を受けることはできません。

必須科目

据付工事部門（Ｋ）

自家用発電設備に関する法令、自家用発電設備の構造及び性能保全部門（Ｍ）

自家用発電設備の基礎

自家用発電設備の工事の施工方法

自家用発電設備に係る検査・点検

受

付

選択科目

は装置部門（Ｓ）（2）可搬形発電設備専門技術者
受験科目及び時間
日

区分

一日目

講

習

講

習

試

験

二日目

時

間

科目

13：30 〜 15：00

法令等

15：00 〜 17：00

可搬形発電設備

9：30 〜 12：00

設置工事、保全

13：30 〜 13：40

注意事項説明13：40 〜 15：10

講習した全科目

注．一日目と二日目の全ての講習を受けなければ、試験を受けることはできません。
−3−

５ 受験日及び開催地◎2 次募集申込期間内(6 月 3 日(金)～6 月 14 日(金))であっても各開催地にて定員に達し次第締め切ります
ので、お早めに申込みください。
◎複数回実施する東京地区の受験月日は、当協会で指定させていただきます。

（1）自家用発電設備専門技術者
開催地
(定員)

開催

日会場

札 幌
(10 人)

9 月 19 日(木）・20 日(金)北海道立道民活動センター
札幌市中央区北 2 条西 7
かでる 2.7

仙 台(20 人)

9 月 12 日(木)・13 日(金)ハーネル仙台ます

仙台市青葉区本町 2-12-7

9 月 10 日(火)・11 日(水)東 京
10 月 8 日(火)・ 9 日(水)(100 人)連合会館

千代田区神田駿河台 3−2−11

大 阪(20 人)い11 月 6 日(水)・ 7 日(木)新大阪丸ビル別館

大阪市東淀川区東中島 1−18−22

広 島
10 月 3 日(木)・ 4 日(金)(30 人)

RCC 文化センター

広島市中区橋本町 5−11して

9 月 3 日(火）
・ 4 日(水)了福 岡
10 月 31 日(木)･11 月 1 日(金) 福岡商工会議所(20 人)

福岡市博多区博多駅前 2−9−28（2）可搬形発電設備専門技術者
催日会場

9 月 18 日（水）・19 日（木）仙 台(10 人)

9 月 11 日（水）・12 日（木） ハーネル仙台

仙台市青葉区本町 2-12-7
千代田区神田駿河台 3−2−11は

札 幌(20 人)

付

開終

開催地
(定員)

北海道立道民活動センター
札幌市中央区北 2 条西 7
かでる 2.7

受・26 日（木）東 京 9 月 25 日（水）連合会館
(40 人) 10 月 9 日（水）・10 日（木）名古屋
10 月 22 日（火）・23 日（水） 名古屋国際会議場(80 人)

名古屋市熱田区熱田西町 1-1

広 島
10 月 2 日（水）・ 3 日（木） RCC 文化センター(50 人)

広島市中区橋本町 5−11

福 岡
10 月 30 日（水）・31 日（木） 福岡商工会議所(30 人)

福岡市博多区博多駅前 2−9−28

那 覇
11 月 6 日（水）・ 7 日（木） 沖縄県青年会館(10 人)

那覇市久米 2−15−23−4−

６ 受験の申込み（1）受験申込書類の入手・作成①、⑤及び⑦は各自ご用意ください。②～④は当協会ホームページ掲載の様式を印刷してください。⑥は郵便局にて入手してください。
①

申請書提出用封筒・Ａ4 版のサイズの用紙が入る角形 2 号(33cm×24cm)封筒をご用意してください。

②

受験申請書
・自家用新規申請書、可搬形新規申請書 2 種類のうちから、受験しようとする申請書をＡ4 版のサイズにますて両面印刷してください。

・10 ページからの≪受験申込書類の記載例≫を参照し作成してください。
③写真票④い・Ａ4 版のサイズにて印刷した後、キリトリ線に沿って切り取ってください。
（申請書提出用封筒に貼る）宛先ラベル

して・Ａ4 版のサイズにて印刷してください。

・15 ページの≪記入例≫を参照し必要事項を記入し、470 円分の切手を貼ってください。
・ラベルを提出用封筒表面にのり付けしてください。
⑤

写真（2 枚）了・枠なし縦 4 ㎝、横 3 ㎝で印画紙を使用したもの（普通紙不可）。

終・3 ヶ月以内に撮影した正面からの上三分身像で、無帽、無背景の 正面からの上三分身像で、もの。

顔がはっきりわかり、は・裏面に氏名を記入の上、1 枚は写真票の所定欄に貼り付け、残り1 枚はご用意された申請書提出用封筒に同封してください。

無帽、無背景のもの

（表面）

（裏面）

付

郵便局備え付けの払込取扱票・青色の文字の一連二票式のものを郵便局にて入手してください。
（赤色の文字の払込取扱票は不可）

受

⑥○○太郎

−5−⑦

卒業証明書（卒業証書の写し）又は資格免状の写し

注．該当の方のみ

・「3 受験資格」において、学歴又は資格により必要実務経験年数を短縮して申請される方のみ提出してください。

（2）受験申込料の払込み
郵便局備え付けの払込取扱票により、受験しようとする資格種類に応じた申込料を郵便局又はゆうちょ銀行の窓口で払い込んでください。
受領証は紛失なさらぬよう、大切に保管してください。払い込みに係る手数料は受験者負担となります。

ます（請求書、領収書は発行致しません。インボイス登録番号は Ｔ３０１０４０５０１０３５０ です。
）

口座番号……００１００－８－５４９６５７

受験申込料…３９,０００円（自家用発電設備専門技術者。本体価格 35,455 円＋消費税(10%)3,545 円）

口座名義……一般社団法人日本内燃力発電設備協会

して払込取扱票の記載例

い３３,４００円（可搬形発電設備専門技術者。本体価格 30,364 円＋消費税(10%)3,036 円）会社名を追記しても結構ですが、受験申請者は必ず記入してください。

○○は終了

○○付

郵便局の窓口が押印します。

1

受

6

注 1．納付された申込料は理由（退職等）の如何を問わず返金できません。
注 2．受験業務区分の種類・数にかかわらず、受験申込料は上記の金額です。
払い込みが済みましたら、右側の振替払込請求書兼受領証のコピーを、②の受験申請書の裏面の所定欄に貼り付けてください。

（3）受験申込先・申込期間①

申込先
宛先ラベルに印字してある当協会宛に簡易書留にてご郵送ください。
〒105-0014

東京都港区芝 1-5-11 芝 L’s ビル 2 階 一般社団法人日本内燃力発電設備協会−6−

②

２次募集申込期間

令和６年６月３日（月）〜６月１４日（金）（消印有効）
注．申込が受理された後の資格種類及び受験業務区分の変更は認められません。

７ 受験の通知●受験日の 1 ヶ月位前までに次のものが受験者本人に送付されますので内容を確認し、大事に保管してください。不明な点等がありましたら事前にお問合わせください。

・講習・試験の留意事項（会場地図を記載）
・講習テキスト

８ 受験上の注意事項

ます・受験票（氏名、受験番号、受験業務区分、受験日、受験地区を記載）

い●受験日には、受験票、講習テキスト及び筆記用具（ＨＢ又はＢの鉛筆若しくはシャープペンシル・消しゴム）を持参してください。

して●試験時における講習テキストの使用は、認められておりません。
●全ての講習を受けなければ、試験を受けることはできません。

●受験者は申請者本人に限られ、理由の如何を問わず変更は認められません。

了●受験に係る資格種類及び業務区分の変更は、認められません。

終●指定された日の受験を欠席した場合、受験放棄となり、以降の本年度内の受験もできません。

は９ 試験結果の通知●12 月下旬に受験者本人に合否を通知します。

10 資格取得後の留意事項

受付●合格者には、受験の資格種類に応じた「専門技術者資格証」を交付します。

●資格取得後、5 年ごとに資格証の更新に伴う更新講習があります。
更新に該当する方には、その年度の初めに案内書を送付いたします。
●住所、勤務先等が変更になった場合、「※専門技術者資格証記載事項変更届出書」による変更の届出が必要です。
●資格証を紛失した場合、「※専門技術者資格証再交付申請書」による再交付の申請手続きが必要です。
注．※印の用紙は、講習テキスト法令編巻末に掲載の様式をコピーするか、当協会ホームページに掲載の様式をダウンロードしてください。

−7−

11 専門技術者の資格活用
特種電気工事資格取得において電気工事士法では、契約電力が 500kW 未満のビル、事業場等に非常用発電設備を設置する場合、特種電気工事資格者（非常用予備発電装置工事資格者）でなければ工事の作業に従事できないこととされています。
自家用発電設備専門技術者の据付工事部門を取得された試験合格者であって、試験科目「検査・点検」に解答し一定の水準にあることが確認できた方は、各地区の経済産業省産業保安監督部へ特種電気工事資格者の資格取得の申請手続きを行うことで資格が取得できます。

ます

保安管理業務委託制度における「構造及び性能に精通する者」として電気事業法では、2,000kW 未満の常用の発電設備（内燃力・ガスタービン）の保安管理業務を外部へ委託する場合、毎月 1 回以上点検を行うことを義務づけていますが、「当該設備を製造した者その他の当該設備いの構造及び性能に精通する者」との契約により保守が実施されるものにあっては、3 ヶ月に 1 回以上でもよいこととされています。

する者」と同等の者と見なされています。

して自家用発電設備専門技術者の保全部門を取得された試験合格者は、この「当該設備の構造及び性能に精通建設工事現場等における「電気主任技術者」として

了

電気事業法では、建設工事現場等で 10kW 以上の発電設備を設置して使用する者（建設業者等）は、発電設備の取扱いの安全確保、事故防止を図るため電気主任技術者の選任が義務づけられています。

終自家用発電設備専門技術者及び可搬形発電設備専門技術者の資格は、電気主任技術者の選任許可を受けるは際に必要な実務経験を審査する判断材料の一つとされています。

発電設備の点検、整備を行う者として消防法における「非常電源（自家発電設備）の点検要領」では、「総合点検における運転性能の確認付①（負荷運転又は内部観察等）については、自家発電設備の点検及び整備において、『必要な知識及び技能受を有する者』が適当であること。
」とされています。
自家用発電専門技術者の保全部門を取得された試験合格者は、自家発電設備の点検及び整備において、この『必要な知識及び技能を有する者』として適当であるとされています。
②

火災予防条例（例）では、火気使用設備等の点検及び整備は「必要な知識及び技能を有する者として消防長が指定するもの」に行わせることとされています。
この火災予防条例（例）に基づき制定された多くの市町村の火災予防条例に基づく告示等において、自家用発電設備専門技術者は、発電設備の点検整備を行う『必要な知識及び技能を有する者』に該当するものとして運用されています。

発電設備の点検済証の貼付者として−8−

◎特種電気工事資格者の資格取得について自家用発電設備専門技術者の資格を取得するための講習及び試験は、特種電気工事資格者（非常用予備発電装置工事資格者）の認定に関する要件を定めた告示基準を満足する内容で行っています。
自家用発電設備専門技術者の試験合格者のうち、据付工事部門（K）の業務区分を取得された方であって、試験科目「検査・点検」に解答し一定の水準にあることが確認でます

きた方は、各地区の経済産業省産業保安監督部へ認定申請の手続を行うことで特種電気工事資格者の資格が取得できます。

い

ただし、実務経験が非常動力装置の場合には対象になりません。

自家用発電設備専門技術者の保全部門の取得者及び可搬形発電設備専門技術者は、発電設備の適正な点検してを行った証として、当協会が交付する自家発電設備点検済証、可搬形発電設備点検済証を点検後の発電設備了に貼付することができます。

終◎受験申込者の個人情報の取扱いについては受験の申込みをなされる方には、必要最小限の個人情報を受験申請書等に記載する旨お願いしています。

付

これは受験に際し必要な受験票・受験者台帳の作成、受験後の試験結果通知・資格証

受作成、更新講習の案内等に必要な個人情報として、当協会で適正に管理し、他の目的に使用することは一切ありません。

−9−

受験申込書類の記載例》◎自家用発電設備専門技術者の受験は、ビル・事業場又は工場等に設置される発電設備を取り扱う方を対象にしたものです。
１－① 自家用発電設備専門技術者受験申請書
・Ａ４版用紙にて１／２ページと２／２ページを両面印刷してください。
・黒のボールペン又は万年筆を使用し、正確に記入してください。（フリクションボール4 ページの表より希望するは不可）
受験地を選び、記入してください。

Ａ４版用紙にて１／２ページと２／２ページを両面印刷してください。
「受験の手引き」の《受験申込書類の記載例》を参考に記載してください。
様式第１号

１／２ページ

受験希望地

東 京

住所コード１４

令和６年度 自家用発電設備専門技術者受験申請書

い

一般社団法人日本内燃力発電設備協会 会長殿

して自家用発電設備専門技術者の資格を取得したいので、「受験の手引き」の記載事項を承知のうえ関係書類を添えて申請します。
令和 ６年 ６月 ３ 日
フ リ ガ ナ ヤマザキ
クニタカ
申 請 者
（自署）
氏
名
生 年 月 日 昭・平 ５１年 １０月 １０日

山 﨑 國 髙申請に係る業務区分
１．装 置 部 門
※該当を〇で囲む
特種電気工事資格者認定証交付の希望有無（「据付工事部門」申請者のみ）

フリガナ
勤務先名

大東京電気工業株式会社部 課 名

本社 品質管理部 検査グループ

フリガナ

トウキョウト チュウオウク ギンザ〒１０４ －００１１
 ０３ －３２３９－××××
都道
東京
府県
中央区 銀座９－３－７

付

会員 ・ 非会員

１．現住所に同じ
２．勤務先に同じ
３．その他（以下の住所への送付を希望）
受 験 票・〒－－－合否通知の都道
送付先
府県
１．大学（機械工学系又は電気工学系）
昭和卒
平成学 ２．短期大学・高等専門学校（機械工学系又は電気工学系）
業 令和
注）上記学歴者は装置・据付工事部門は３年以上、保全部門は２年以上に各々短縮可能。
実務経験歴短縮に必要な受験資格
各(該当者のみ)
種資格

勤務先は略称ではなく正式な名称で記入してください。
所属部署名は略称でも構いません。(26 文字以内)

年（卒業証明書本紙又は卒業証書の写し要）
ただし、学校教育法による大学、短期大学、高等専門学校が対象です。学校教育法によらない大学等（○○大学校など）では実務経験の短縮はできません。

１．技術士（機械，電気部門）
３．ボイラー・タービン主任技術者

受験票及び合否通知票の送付先を選択してください。３を選択された方は送付先住所を記入ください。

２．電気主任技術者

注）上記資格者は１年以上に短縮可能。
（資格免状写し要）４．消防設備士（第一、二、三類）

14 ページの業種コード表
から、現在従事している業種にあてはまるコードを 1 つ選び記入してください。
会社・非会員の確認は協会ＨＰの「会員名簿」を確認ください。

受

勤 務 先
所 在 地

当協会会員の有無

特種電気工事資格者認定証交付の希望有無を〇で囲んでください。

アパート、マンションなどの場合、必ず室番号まで記入してください。

有 ・ 無（記載のない場合は「無」として取扱います。
）
カナガワケン カマクラシ イマイズミダイマチ〒２４７ －００３３
０４６７－ ４５ －○○○○
都道
神奈川 府県
鎌倉市今泉台町４５８ メゾン今泉１０４号
ダイトウキョウデンキコウギョウ
勤務先業種 (ｺｰﾄﾞ) ７０終

現 住 所

受験申請する業務区分の番号を〇で囲んでください。

郵便番号は必ず記入してください。

３．保 全 部 門

はフリガナ

了

２．据付工事部門

14 ページの住所コードより、現住所の住所コードの番号を記入してください。
住民票の表示と同一文字で記入してください。
（崎→﨑）
（高→髙）
自署のこと。

ます＊受験番号

５．消防設備点検資格者（第一種）注）上記資格者は保全部門のみ１年以上に短縮可能。
（資格免状写し要）注１ ＊印は記入しないこと。

−10−

実務経験短縮が必要な方
のみ、学歴又は各種資格で該当する番号を〇で囲んでください。

１－② 自家用発電設備専門技術者受験申請書
・受験しようとする業務区分について、業務に従事した年数（経験年数）、その従事期間、従事先及び実務の内容を必ず記入してください。
様式第１号の裏）

２／２ページ

6

郵便局の日付印が押印された払込請求書兼受領証のコピーを貼り付けてください。

ます

経験年数は、受験する業務区分ごとに受験資格で定める年数を満たす必要があります。

※受付終了後の受験料の返金はいたしません。

い実務経歴欄 ＊船舶等に設置又は電気事業の用に供する発電設備、移動用発電設備、非自航船の実務経験は対象となりません。
実務経験年数（期間合計）
7年
0 ヶ月[装 置 部 門 ]了して勤務先及び平成 11 年 4 月から平成 18 年 3 月まで、大東京電気工業(株)東京工場にて経験期間（複数可）
実
自家発電設備の設計、製造及び品質管理等の業務に従事。
務
内
容
18 年
2 ヶ月
[据付工事部門] 実務経験年数（期間合計）

据付工事部門の実務
内容記入例

は

終

勤務先及び
平成 18 年 4 月から現在に至るまで、大東京電気工業(株)本社工事部にて経験期間（複数可）
実
自家発電設備の据付工事の計画設計、工事施工及びそれに伴う指導・監督の業務を行う
務と共に、発電設備に関する関係行政機関への届出、検査等の関係業務に従事。
内容
実務経験年数（期間合計）
18 年
2 ヶ月
[保 全 部 門 ]装置部門の実務内容
記入例

保全部門の実務内容
記入例

付

勤務先及び
平成 18 年 4 月から現在に至るまで、大東京電気工業(株)本社工事部にて経験期間（複数可）
実
自家発電設備の点検・整備の作業及びそれに伴う指導・監督の業務を行うと共に点検の務実施に関する関係行政機関への届出等の関係業務に従事。
内容受

上記のとおり、実務経験を有することを証明します。
令和 ６ 年 ６ 月 ３ 日（証明者）
勤務先：大東京電気工業㈱役 職：工事部長
氏 名：

林康 夫

公印

認め印 や シャチハタ印 は認められません
備考 証明者は、現在又は最終勤務先の代表者等（上司の部長でも可）です。
個人経営されている方は、申請者本人が実務経験の証明者にはなれませんので、主な取引先の代表者等の方に証明を受けてください。

−11−

証明者は実務経験を確実に証明できる方で、勤務先名、役職名、氏名が記入され、捺印されていること。
（公印、会社印を使用し、ネーム印、名前印は不可）

２－① 可搬形発電設備専門技術者受験申請書
・Ａ４版用紙にて１／２ページと２／２ページを両面印刷してください。
・黒のボールペン又は万年筆を使用し、正確に記入してください。
（フリクションボールは不可）
様式第１号－２

１／２ページ＊受験番号4 ページの表より希望する
受験地を選び、記入してください。
14 ページの住所コードより、現住所の住所コードの番号を記入してください。

受験希望地 東京
住所コード １１

令和６年度 可搬形発電設備専門技術者受験申請書

住民票の表示と同一文字で記入してください。
自署のこと。

ます一般社団法人日本内燃力発電設備協会 会長殿
可搬形発電設備専門技術者の資格を取得したいので、「受験の手引き」の記載事項を承知のうえ関係書類を添えて申請します。
令和 ６年 ６ 月 ３ 日
フ リ ガ ナ サイトウ タカヒロ
申 請 者
（自署）
氏
名
生 年 月 日 昭・平 ５２年 ５月 １０日
アオバダイ ０４ － ２５９－△△△△

アパート、マンションなどの場合、必ず室番号まで記入してください。

二ホンケンセツ

勤務先名

日本建設株式会社部 課 名
フリガナ

本社 土木工事部 工事課

ホンシャ

勤務先業種

(ｺｰﾄﾞ) ８２

当協会会員の有無

会員 ・ 非会員〒１０５ －０９０９
 ０３ － ３２２９ －××××
都道
東京 府県
港区浜松町９－１８－６

終卒

２．短期大学・高等専門学校（機械工学系又は電気工学系）

業

所属部署名は略称でも構いません。(26 文字以内)

昭和平成
令和年注）上記学歴者は２年以上に短縮可能。
（卒業証明書本紙又は卒業証書の写し要）
ただし、学校教育法による大学、短期大学、高等専門学校が対象です。学校教育法によらない大学等（○○大学校など）では実務経験の短縮はできません。

受歴

１．大学（機械工学系又は電気工学系）

短縮に必要
１．技術士（機械，電気部門）
な受験資格(該当者のみ) 各 ３．ボイラー・タービン主任技術者

２．電気主任技術者

種資 注）上記資格者は１年以上に短縮可能。（資格免状写し要）格

備考 ＊印は記入しないこと。

−12−

会社・非会員の確認は協会ＨＰの「会員名簿」を確認ください。
勤務先は略称ではなく正式な名称で記入してください。

３．その他（以下の住所への送付を希望）－－付

学

２．勤務先に同じ

は１．現住所に同じ
受 験 票・ 〒－合否通知の都道
送付先
府県

実務経験

してフリガナ

勤 務 先
所 在 地

14 ページの業種コード表
から、現在従事している業種にあてはまるコードを 1 つ選び記入してください。

サイタマケントコロザワシ〒３５９ －１１０５
都道
埼玉 府県
所沢市 青葉台３６８ 寿マンション２０３号

了

現 住 所い斎藤 隆廣

フリガナ

郵便番号は必ず記入してください。

受験票及び合否通知票の送付先を選択してください。３を選択された方は送付先住所を記入ください。

実務経験 3 年に足りていない方のみ、短縮に必要な学歴又は各種資格で該当する番号を〇で囲んでください２－② 可搬形発電設備専門技術者受験申請書の裏面(様式第１－２号の裏)

２／２ページます6

1

郵便局の日付印が押印された払込請求書兼受領証のコピーを貼り付けてください。

※受付終了後の受験料の返金はいたしません。

実務経歴欄
実務経験年数（期間合計）２４ 年 ２ ヶ月

い勤務先及び経験期間（複数可） 平成１２年４月から現在まで

日本建設（株）本社土木工事部工事課にて、建設工事現場で使用されている 10kＷ以上の発電了

して設備等の設置、運転、操作及び巡視・点検の作業、並びに指導・監督の業務に従事。

業務に従事した年数(経験年数)、その従事期間、従事先及び実務の内容を必ず記入してください。

付は終実
務内容

受

上記のとおり、実務経験を有することを証明します。
令和 ６ 年 ６ 月 ３ 日（証明者）
勤務先： 日本建設株式会社
役 職： 土木工事部長
氏 名：

森五郎

印

認め印 や シャチハタ印 は認められません（備考）証明者は、現在又は最終勤務先の代表者等（上司の部長でも可）です。
個人経営されている方は、申請者本人が実務経験の証明者にはなれませんので、主な取引先の代表者等の方に証明を受けてください。

−13−

証明者は実務経験を確実に証明できる方で、勤務先名、役職名、氏名が記入され、捺印されていること。
（公印、会社印を使用し、ネーム印、名前印は不可）

−14−

して了

終は付

受

ます

い写真票（切り取り後）

して

い

ます

４

は

受験申請書類提出用封筒に貼る宛先ラベル下段の記入例

付

該当する番号に〇を付けてください。

受

５

終

了

写真を貼ってください。（裏面に氏名を記入してください）

6−15−

614

して了

終は付

受

ます

います
い
して
了
終は付
受

一般社団法人

日本内燃力発電設備協会〒105-0014

東京都港区芝１丁目５番１１号
TEL.０３(５４３９)４３９１（代）ＵＲＬ

芝 L’s ビル２Ｆ

FAX.０３(５４３９)４３９３

https://www.nega.or.jp