平成 20 年度予算と事業計画が決まりました

平成20年度健康保険予算のあらまし（被保険者1人当たり）（単位：円）

制度改革総仕上げの年
みなさまもご承知のように今年度は︑平成年月より段階的に実施されている医療制度改革の総仕上げの年にあたり︑４月からは︑メタボリック

平成 年度に行う
主な保健事業◆機関誌﹁健保だより﹂の発行︵年４回︶●保健のPRに者の医療を支えるための﹁前期高齢者医療制度﹂﹁後期高齢者医療制度﹂と◆保健事業予定ポスターの配布

シンドローム予防に着目した﹁特定健診・特定保健指導﹂
︑増え続ける高齢いった新しい制度がスタートしています︒また︑政府管掌健康保険の赤字補◆歩け歩け大会の開催︵４月・ 月︶◆プール利用補助︵夏期︶◆海の家・山の家の開設︵夏期︶●体力づくりに◆特定健診・特定保健指導の実施◆人間ドックほか︑各種健診の実施・補助◆インフルエンザ等予防接種の補助●病気の予防に◆ホームページの運用︵１年間︶出産された被保険者・被扶養者に◆育児雑誌﹁赤ちゃんとママ﹂の配布的には非常に厳しい状況が予想されます︒

億７︑０２５万１千円

高齢者医療制度の納付金・支援金が財政を圧迫
そのような中︑当組合の平成 年度予算は︑総額42退職者給付拠出金 46,342でみなさまの健康をお守りすることになりました︒しかしながら４月からスタートする前 期・後 期 高 齢 者
医療制度の納付金・支援金等の支 出が保 険 料 収 入の半 分 近くを占めるなど︑健 保 財 政を圧迫しております︒
当 健 保 組 合では︑これまで以上に効率的な事業運営に努めて まいり ま す︒みな さ まにおかれましても︑健 診の受 診
極 的に活 用 することで健 康にをはじめ︑各種保健事業を積留 意していただき︑当 健 保 組●在宅療養のお手伝い︵補助︶◆介護機器・用品の購入・借用の補助

介護保険合の事 業 運 営にご理 解・ご協0.87％◆在 宅 介 護 サー ビスほ か︑各 種 サー ビスの補助
介護保険の認定を受けられなかった方が対象となります

収 入

支 出

79

千分の10
千分の5千分の5
介護保険料還付金●前期高齢者加入率10●介護保険料率
事 業 主
被保険者

87,842

2,147千円介 護 納 付 金

●平均標準賞与額
計合

金87,921565,000円
3,795

3,598人

繰●被保険者数
84,126予算編成の基礎となった数値
平成20年度予算のあらまし

5,399人介 護 保 険 料

入87,92120

填 先として︑健 保 組 合にその財 源を求めることがほぼ決 定しており︑財 政

保健事業費（6％）28,314
繰入金（11％）52,941

20

1.16人

力 を 賜 りま すよう︑よろしく

その他（2％）10,350

6,877
老人保健拠出金●被保険者数＋被扶養者数
被保険者 1 人当たり額（円）
目科計

1050
病床転換支援金●平均標準報酬月額

合

事務費・その他（8％）38,326

18
後期高齢者支援金 78,255

国へ●保険料率（調整保険料率含む）
千分の60
事 業 主
千分の33
被保険者
千分の27
前期高齢者納付金 77,616

9,685人法定給付費 218,525●扶養率納付金（42％）
209,140●被扶養者数
保険料（87％）（調整保険料含む）
439,091

39.60歳
41.80歳34.70歳
8,077

1,838千円

お願いいたします︒

病気やケガの医療費や各種給付金

●平均年齢
男
女
付加給付費

●平均標準賞与額
保険給付費
（44％）
226,602

医療機関へ
みなさまと事業主からお預かりする保険料●平均標準報酬月額459,500円
男
523,200円
女
311,200円

みなさまとご家族の健康な毎日を応援する豊田通商健康保険組合の平成 20 年度予算と事業計画がまとまりましたのでお知らせします。

8,500人
5,947人
2,553人●被保険者数
男女

支出合計
502,382 円
収入合計
502,382 円

予算編成の基礎となった数値

納付金の負担増で厳しい健保財政…
みなさまの健康管理でご協力を
健康保険

67万円

126万円

（89万円） （168万円）※毎年8月〜翌年7月までの1年間に支払った医療費の一部負担と介護サービス利用料が対象です。ただし、初年度の平成20年度は、平成20年4月〜21年7月までの期間で計算し、その限度額は（ ）内の金額となります。

保険料に関すること

特定保険料率の創設

一般 保 険 料 率 を 基 本 保 険 料 率 と特 定 保 険 料 率に分 けて︑高 齢 者の支 援にあてられる保 険 料 が 明 確にな り ました︒

基本保険料

加入者への医療給付︑健康づくりを支援する保健事業などにあてる保険料︒

65高齢者医療の支援金や納付金などにあてるための保険料︒

75特定保険料74

新しい医療制度に関すること

65

新しい高齢者医療制度がスタート

26〜 歳 を 前 期 高 齢 者︑ 歳 以 上 と 歳 以 上の寝たきり等の方を後期高齢者として新しい高齢者医療制度が創設されました︒
なお︑後 期 高 齢 者に該 当 する方は︑健 康 保 険 組 合から新制度へ移ることになります︒

新※しい制度の創設に伴って︑老人保健制度と退職者医療制度は廃止となりますが︑退職者医療制度は平成 年度までの 歳未満の退職者を対象に︑経過的に存続します︒

65

65

豊田通商健康保険組合の実施計画における達成目標
目標を達成するために、平成 20 年度以降の実施率（目標）を以下のように定めます。

① 特定健康診査の実施に係る目標（国が示す当健保への指標：平成 24 年度で 77.14％）
目標実施率
20年度

21年度

22年度

23年度

24年度

70.9％

73.6％

76.0％

78.4％

80.1％

② 特定保健指導の実施に係る目標（国が示す当健保への指標：平成 24 年度で 45.0％）
目標実施率
20年度

21年度

22年度

23年度

24年度

18.9％

23.5％

30.3％

39.5％

45.2％

③ 特定健康診査等の実施の成果に係る目標
平成 24 年度において平成 20 年度と比較したメタボリツクシンドロームの該当者および予備群の減少率を 10％以上とする。
＊高齢者の医療の確保に関する法律第 19 条により、5 年ごとに 5 年を一期として特定健康診査等実施計画を定めることとします。

！
診、健はず！
！
まクッェチ康健
被保険者（本人）のみなさまへ
お勤め先の会社で定期健康診断を必ず受けてください。

被扶養者（家族）のみなさまへ
豊通健保が案内している人間ドック、地域巡回健診（女性のみ）をご活用ください。
〈自己負担〉人間ドック 5,000 円
巡 回 健 診 2,000 円

保健指導について
本年度につきましては、徐々に始めていく予定です。

上記目標達成のために、みなさまのご理解とご協力をお願いいたします。

４月１日から（83万円） （89万円）

70

療養病床に入院した場合に︑食費と居住費を負担する方の対象年齢の拡大

67万円

療 養 病 床に入 院した場 合に︑食 費と居 住 費 を 負 担 する方の対 象 年 齢が︑ 歳 以 上から 歳 以 上に拡 大 されました︒

62万円

高額介護合算療養費制度の創設

67万円（75万円） （89万円）

70歳〜74歳
69歳以下

現役並み
所得者
（高所得者）

56万円

75歳以上

医療保険︑介護保険の自己負担の合計が著しく高額になる方の負担が軽減されます︒自己負担限度額を超えた場合︑申請により超えた額が支給されます︒

一般の方

4月から

これまでの健診は、病気の「早期発見・早期治療」に重点が置かれてきましたが、法改正に基づき本年４月から始まった特定健診は、生活習慣病のもとになるメタボ
リックシンドロームに着目し、病気を発症する前の段階で防ぐのが目的です。
生活習慣病の増加とともに増え続ける医療費に歯止めをかける取り組みとして、健康保険組合をはじめとする医療保険者に 40 〜 74 歳の被保険者・被扶養者のみなさまに対し実施することが義務づけられました。

特定健診・特定保健指導が始まりました※多数該当の場合は44,400円

医療保険制度が変わりました

24,600円 62,100円

平成20年

今年４月から実施となった制度改正の主なものについてお知らせします︒

外来のみ

74

保険給付に関すること

改正後

自己負担
限 度 額
世帯単位

70

小学校入学前の児童の窓口負担を３割から２割に74医療費の自己負担が２割に軽減される対象年齢が３歳未満から義務教育就学前まで引き上げられました︒

外来のみ

70

12,000円 44,400円

自己負担割
合
2 割

自己負担
限 度 額
世帯単位〜 歳の医療費自己負担割合と自己負担限度額の見直し

1 割〜 歳の一般の方の医療費自己負担割合が１割から２割になり︑自 己 負 担 限 度 額 も 引 き 上 げられま す︒ただし︑高 齢 者の急 激な負 担 増 を 懸 念し︑実 施は１年 間延期されることとなっています︒

改正前

自己負担割合