24 時間 365 日対応

訪問診療のご案内
医療法人社団湘南会【 受付時間：平日 8：30−17：00 】
線
幹新東

海道

浜田川

川目
金

松延小学校入口 川井バス停

松延小62

セブンイレブン

東雲橋

しまむら
河内
旭小学校前

ヨークマート西松屋

青空市馬おかべ

平塚市民病院

平塚市民病院入口

平塚大橋

至平塚駅

JR平塚駅より車で15分 川井バス停より徒歩１分

地域に根ざし︑〒254- 0902
神奈川県平塚市徳延 131−1
カドヤビル 2 階

人に寄り添う︑

代表電話：0463-30-0900
FAX：0463- 30- 0901

在宅医療︒

内科・緩和ケア内科・老年精神科

この 街で 患者さんととことん向き合う
MISSION
地域、自宅、施設で、患者さんが幸福に生きる社会をつくる

VISION

当院の特徴

とことん『患者の立場』に立脚した医療機関

24時間365日､安定的な夜間土日対応
多職種の皆様と常に連絡が取れることで、切れ目ない在宅療養生活を実現することができます。
在宅医療専門機関として、くすのき在宅診療所は、複数名の常勤医体制で、24 時間 365 日、緊急対応への体制を整備しています。

院長よりご挨拶

専門性の高さひとりひとりに合わせたテイラーメイド治療を目指して

くすのき在宅診療所には、在宅医療を受ける患者さんが抱える、多種多様な疾患や生活環境に

わたしたちくすのき在宅診療所は、病を持ちながらもこの地で自分らしく三田知子

過ごしたい、そんな思いを全力で支えたいと考えています。

院長

病に対する向き合い方はひとりひとり異なります。大切にしていることは【略歴】
産業医科大学医学部卒
東京都・神奈川県、複数の病院にて内科、訪問診療、総合診療に従事

何か、対話を重ね、不安を和らげともに走る伴走者になりたいと考えます。
私たちは 2020 年 3 月に西湘の地で活動を始めてから､24 時間､365 日体制で患者さんの診療にあたっています。
昨今、医療技術の目覚ましい発展により在宅でできる治療の幅が広がって【専門】
在宅医療・緩和ケア・認知症・慢性疾患 他【所属学会】日本プライマリケア連合学会
日本在宅医療学会

対応すべく、在宅医療専門医・家庭医を始め、がん治療医・外科医など、多様な専門科目の医師が所属しています。

スピーディーな対応・情報提供
診療圏内を、常に 3 〜 4 名の医師が往診しているため、いつ何時、患者様に緊急対応が発生しても最寄の医師や担当医がすぐさま対応に向かうことができます。

います。
しかし発展した医療技術を自宅内に持ち込むだけでは患者さんの希望をかなえたとは言えません。
多様化するニーズにあわせ、地域のケアマネージャー、訪問看護をはじめとした他職種の方々と積極的に連携し、「私らしさ」を持ち続けるお手伝いをしていきます。

患者さんの希望に沿ったプランや治療
当院のポリシーとして、単に疾患を治療するだけではなく、在宅医療専門機関として、ひとりひとりが誇りを持った生活を送ることにより、この地はますます魅力的になると思います。

自宅療養をする患者さんの、治療への希望や、尊厳、家族構成、社会的課題まで含めた支援がくすのき在宅診療所は、在宅診療所を通じて地域の発展充実に力を注いでまいります。

重要であると考えています。

どんなことでもご相談ください。

患者さんの人生に伴走する医療者として、介護や看護の専門家である多職種の皆様と共に、連携をしながら在宅療養生活を支えます。

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当院の特徴FEATURE

24時間365日､安定的な夜間･土日対応

スピーディーな対応･情報共有
診療圏内を 4 チーム（4 名の医師・4 名の看護師）で動いているため、緊急時に、素早く駆けつけることができます。

常に連絡が取れることで、切れ目ない在宅療養生活を実現します。
当院では、複数名の常勤医体制で、24 時間 365 日、緊急往診に対応しています。
仮に夜間対応を 365 日、1 名体制で行った場合、又は外部に委託した場合、対応に影響が出る可能性がありますが、当院では複数人の常勤医で対応しているため、万が一のときに安心です。

医師だけでなく、在宅看護経験が豊富な看護師が常に同行していることから、多職種へ素早くより安心感の対応が可能です。

このような心配は必要ありません･･･
夜間専従のアルバイト医師が来て、患者情報が共有されていなくて困った…。

夜間対応の外注先から見知らぬ医師がやってきたが、遠方からくるので何時間もかかった。

？

患者さんの希望に沿ったプランや治療の提案
当院のポリシーとして、自宅療養をする患者さんの治療への希望や、尊厳、家族構成、社会的課題に至るまで支援することで、初めて在宅医療が成り立つと考えています。
つまり、医師だけで在宅医療は全く成立しないと考えております。介護や看護の専門家である多職種の皆様と連携をしながら、在宅療養生活に関わらせて頂きたいと思っています。

当院が提供できる解決策
日頃からチームで患者情報を共有しているので、患者さんの病状､希望､治療方針等を把握しています。

3 名の常勤医師が対応します。

医師が常時、診療圏内で待機しているので、かけつけるまでの時間がスピーディーです。

ケアマネジャー

地域包括支援センター

優しく丁寧に説明して下さるので、利用者の意向に添った治療方針をたててご家族は安心して任せられる心強いとくれました。「この治療が必要だから嫌おっしゃっていっていました。

なら診れない。あとはケアマネ

病院連携室

関係者様の声アンケートより家族力や介護力など問題があるケースにつきあってくれました。

調剤薬局
訪問時連絡ノートを拝見すると先生ご自などは診療情報に記載していただいて身で訪問の全員にわかるように記入していたり、必要に応じて行政や包括支援頂いているので助かります。サービスのセンターなどにも連携を取っていただ

方と連携もとりやすいです。

いていると感じています。

3と考えて下さい」とはならず

4

当院の特徴FEATURE

くすのき在宅診療所による2022 年多職種満足度調査
アンケートより劣っている

室、地域包括支援センター、調剤薬局、有料老人ホーム、グループホーム、リハビリ事業所、その他）

医師から多職種の皆様への情報共有・対応は、十分適切だと感じますか？
劣っている

普通

高森台

利益追求主義に走る分、どうしても迅速な対応に欠けます。

国道 246 以南

当院の診療圏の狭さは、安心の追求によるものです。

高森石田

普通

東成瀬

81.0%84.6%

99.1%

白根

95.2%

板戸神戸

開業以来、多職種２５０事業所以上の皆様を対象とした「満足度調査アンケート」を毎年実施し、その結果を皆さまに公表し、地域から求められるサービスを追求しています。

坪ノ内
善波

鈴川

大住台

串橋
笠窪

歌川
池端

伊勢原

沼目

桜台

小稲葉
下谷

上平間

八幡台

下平間
岡崎

秦野市

鶴巻北

秦野市

鶴巻
北矢名

鶴巻南

鶴巻

伊勢原市
萩園
平太夫新田

南矢名

一色

下大槻

二宮町

松根
中里

大磯町

二宮二宮町

※診療エリア外の場合は、別途お問い合わせください。

下町屋
中島

全域対応

富士見が丘

茅ヶ崎市

柳島

松尾
浜見平
柳島海岸

全域対応

茅ヶ崎市

JR 二宮駅以東
5浜之郷

今宿

平塚市

緑が丘

6下落合

上谷東大竹

三ノ宮
神戸

石田見附島

下糟屋田中

伊勢原市

優れている

優れている

96.4%

制度上、半径１６㎞まで診療圏は広げることが許可されていますが、10.6%

18.1%

優れている

秦野市の一部を対応しています。駆けつけスピードを上げ、安心頂け

4.8%

0.9%

普通21.7%

診療可能なエリアは、平塚市内全域を始め､伊勢原市･茅ケ崎市･中郡･る医療を提供するため、敢えて診療圏を「狭く」設定しています。

劣っている

3.6%

74.7%

（居宅介護支援事業所、訪問看護ステーション、訪問介護事業所、病院連携

患者様・ご家族への病状や治療内容は、十分適切だと感じますか？

駆け付けるまでのスピードは十分だと感じますか？

診療対応エリア

対象者：くすのき在宅診療所の利用者

南湖

当院の特徴FEATURE

専門性の高さ外科専門医
安 田 洋 やすだ ひろし【経歴】

鹿児島県、大阪府の大規模総合病院を経て、当院常勤医師として勤務【専門】

消化器がん外科治療認定医
Certiﬁcate of da Vince System Training As a First Assistant

家庭医、がん治療医、外科専門医など、多様な医師が在籍しています。全身性の慢性疾患や、認知症等のニーズに専門的視点からサポートいたします。

外科専門医
消化器外科専門医

くすのき在宅診療所には、患者さんが抱える、多種多様な疾患や生活環境に対応すべく、在宅医療専門医、中枢神経系疾患は勿論、お看取りを前提とした緩和ケア、神経難病、皮膚疾患、小児疾患まで、幅広い

鹿児島大学医学部医学科卒

緩和ケア研修会修了【 所属学会 】

日本在宅医療連合学会
日本外科学会
日本消化器外科学会
日本内視鏡外科学会
日本大腸肛門病学会

医療用麻薬

胸水・腹水穿刺

特定疾患

人工呼吸器

気管切開

看取り

放射線専門医・緩和ケア認定医【経歴】
高 橋 聡 たかはし さとる
【専門】

在宅酸素

胃ろう

腎ろう・膀胱ろう 尿道留置カテーテル

経管栄養

山形大学

医学部医学研究科卒

在宅クリニック副院長を経て、自治医大学医学部、放射線医学講師として勤務中
放射線科専門医
緩和医療認定医中心静脈栄養 IVH

がん治療認定医嚥下リハビリステーション認定士

その他対応可能です。
ご相談下さい。
ストーマ

インスリン管理日本緩和医療学会

看護師長
金澤 蓮伊

在宅医療専門医・指導医
早乙女 加奈子 そうとめ かなこ

かなざわ れい

私たち看護師は、本人家族や多職種の方々から、患者様の情報を収集し、
4

新潟大学医学部卒

今後の治療へ活用することや、初回診察の以前から患者家族と関わり富山大学病院、北海道にて在宅医療を専門として従事した後、在宅療養生活への希望や悩みを引き出すなど、マルチな活動をすること

当院常勤医師として勤務【専門】

日本嚥下リハビリテーション学会
日本放射線腫瘍学会

小児難病

褥瘡

【経歴】

【 所属学会 】

で、診療所全体として質の高い医療を提供する下支えの役割を担ってい日本プライマリ・ケア連合学会認定家庭医療専門医
日本在宅医学会認定専門医

指導医

指導医

日本内科学会認定医
緩和ケア研修会修了ます。
医療者にとって都合のよい医療ではなく、患者様・ご家族が何を大切にして生活してきたのかという視点をもって、ケアに繋げていきます。

認知症サポート医
産業医

研修医時代から一貫して、在宅医療一本で研鑽を積んで参りました。
縁があり、ここ平塚で訪問診療に関わらせて頂くこととなりました。
「自分らしく生きられる暮らし」の傍に私たちがいて、病気はもちろん、これまでの人生のお話を聞きながら、これからの過ごし方を一緒に考えていける医師でありたいと思っています。
どんなことでもご相談頂けるよう、地域の皆様と協力しながら努力していきます。どんな些細なことでも構いません。お気軽にご相談ください。
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実施可能な検査・治療例と診察の流れ

まずはお電話でお問い合わせください。

定期的な訪問診療は「予約制」になります。

訪問前

お申し込みまでの流れ

ご都合のよいお時間をおしえていただければ、相談の上、ご予約をお取りします。

お問い合わせ現在の症状や病名、お悩みなどをお伺いさせていただきます。
緊急性がある場合は最短で当日から対応いたします。

※緊急時は当日初診可能
滞在時間は 15 分から 45 分くらいであり、患者さんやご家族のお話をじっくり聴くことが基本です。

診察検査

病気だけでなく、生活の様子や身の回りのお困りごとについても、ゆっくりとを時間をかけて教えてご都合のよろしい日時に、医師や看護師相談員が面接いたします。

初回訪問

今後の訪問診療のご説明や療養計画のご相談契約の締結などをさせていただきます。

ください。

< 必要な物 >検査は、視診・問診・触診・聴診に加え、血液検査（採血）、超音波検査と幅広く可能です。

健康保険証（本人のもの）

介護保険証（対象の方のみ）

CT や MRI など精密検査が必要な際には、連携病院にて検査を行ないます。

介護保険負担割合証（対象の方のみ）

紹介状（対象の方のみ）

印鑑（代理人が申し込む場合には 2 種類）

医療費引き落としのための預金通帳< ご自宅で実施できる検査例 >限度額適用認定証（対象者のみ）

問診・視診・触診・聴診

便検査

超音波検査

血液検査

訪問診療開始スケジュールや訪問回数は、患者さんのご希望や症状に合わせて実施させていただきます。

尿検査

治療

ご自宅で医学管理が可能です。現在ほかの医療機関で専門的な治療を受けている場合は、医師同士が連携して治療に当たることもございます。両方の医療機関にかかることも可能です。

< 対応できる治療 >診療費について内服薬による治療

胃ろう管理

点滴・注射

中心静脈栄養法（TPN, IVH）

胸水・腹水の穿刺・排液膀胱ろう・腎ろう

在宅酸素療法

尿道留置カテーテル

気管切開管理インスリン・自己血糖測定

人工呼吸器管理褥瘡・外傷に対する小手術

経管栄養法

関節内注射・トリガーポイント

診療方法（集団診療・個別診療）や入居施設の種類によって、金額は異なります。（法定費用）

予防接種

持続陽圧呼吸療法（CPAP）

自己負担割合は、年齢などによって 1 割から 3 割まで異なります。

心臓ペースメーカー管理

麻薬を使った末期がんの疼痛コントロール

処置、検査、電話相談、緊急時の往診などを行う場合は、別途費用がかかります。（法定費用）

栄養指導

その他お問い合わせください

上記の他、介護保険の自己負担となるものがあります。

ご自宅で療養する方の例

入居施設で療養する方の例

１ヵ月あたり約 6,500 円前後（1 割負担で月 2 回の訪問診療の場合）１ヵ月あたり約 2,500 円前後（1 割負担で月 2 回の訪問診療の場合）

文書作成料・ワクチン料など、自費負担となるものがあります。

お薬の処方お薬が必要な方には、処方箋を発行いたします。薬局までお薬を取りに医療は病気や症状変化によって提供内容が異なるため、将来的にかかる医療費について事前にはお伝えできません。

行けない場合は、薬剤師がご自宅まで配達するサービスがございます。

70 歳以上の方は高額療養費が適用できます

緊急往診
救急搬送

看取り

適用区分

苦痛や不安などの訴えや症状変化によっては、臨時に訪問することも可能です。
急性期病院への搬送も可能です。緊急連絡先までご連絡ください。

多職種と協力しながら、ご家族の負担を最小限に抑え、ご自宅でのお看取りまでサポートをいたします。

9

一般

非課税等
住民税

年収 156 万〜約 370 万円
標本 26 万円以下

Ⅱ

課税所得 145 万円未満等

外来（個人ごと）

ひと月の上限額世帯ごと

18,000 円（年 144,000 円）

57,600 円

住民税非課税世帯

8,000 円

Ⅰ一住民税非課税世帯

24,600 円
15,000 円（年金収入 80 万円以下など）

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