社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会

別紙1
現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
１．法人基本情報(1)都道府県区分
10 群馬県(2)市町村区分
425 吾妻郡嬬恋村(3)所轄庁区分
10000

社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会(7)法人の名称
群馬県
吾妻郡嬬恋村(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号 0279-96-1611(10)主たる事務所のＦＡＸ番号
群馬県
吾妻郡嬬恋村(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ http://www16.ocn.ne.jp/~t-syakyo/
平成2年12月19日 (16)法人の設立登記年月日(15)法人の設立認可年月日(4)法人番号
3070005007493(5)法人区分
02 社会福祉協議会

大前1110-1
0279-96-1656(11)従たる事務所の有無
大前1110-1(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽt-shakyo@carrot.ocn.ne.jp
平成3年1月4日(6)活動状況
01 運営中1有

２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員7名以上20名以内(3-1)評議員の氏名(2)評議員の現員

16 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）

0(3-4)評議員の所 (3-5）他の社会福祉法人の(3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職 評議員・役員・職員との兼務状
議員会への出席回数状況況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
熊川 一

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

滝沢 操

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

上野 夏彦

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

黒岩 祐子

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

松本 みさ子H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

土屋 あい子H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

高丸 和江

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

市場 裕夫

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

坂口 志穂

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

滝沢 修身

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

黒岩 ちえみH29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

宮崎 正勝

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

小嶋 恒夫

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

藤田 あづさH29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

竹渕 信江

H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

黒岩 美代子H29.4.1 ～ 平成32年度決算の定時評議員会の終結の時まで

1212002023110000

３．当該会計年度の初日における理事の状況(1)理事の定員６名以上１３名以内(2)理事の現員

12 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）(3-2)理事の役職(3-3)理事長への就任 (3-4)理事の (3-5)理事選任の評議(3-6)理事の職業年月日
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-8)理事の任期(3-9)理事要件の区分別該当状況(3-1)理事の氏名

下谷 博
横沢 彰
大久保 守
櫻井 慶一
美才治幸子
松本 和夫
黒岩 崇之
松本 芳男
佐藤 鈴江
土屋 政
黒岩 優行
黒岩 幸恵

1 理事長（会長等含む。）
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2 業務執行理事（常務理事等含む。）
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 4 その他
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
3 その他理事
2 非常勤
H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 3 施設の管理者
3 その他理事
2 非常勤
H27.7.8 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 4 その他
3 その他理事
2 非常勤
H29.12.8 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

４．当該会計年度の初日における監事の状況

500,000 1 特例有(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数

2無52無52無42無52無52無52無32無42無32無52無22無1

社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会

2 (2)監事の現員(1)監事の定員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）

6,000(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数(3-1)監事の氏名

小林 勝太郎
熊川敏郎

H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで

3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）

1

H27.6.1 ～ 平成28年度決算の定時評議員会の終結の時まで

6 財務管理に識見を有する者（その他）

0５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）(1-2)前会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）

小林 勝太郎
熊川 敏郎(1-3)前年度決算にかかる定時評議 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
員会への出席の有無
小林 勝太郎1有下谷 忠2無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）

６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

常勤換算数

5 ③非常勤者の実数
2.0

常勤換算数

00.0

常勤換算数

5 ③非常勤者の実数
3.0

常勤換算数

169.6

20 ➁常勤兼務者の実数

７．前会計年度の評議員会の状況(2)評議員会ごとの評議員・理事・監(1)評議員会ごとの評議(3)評議員会ごとの決議事項
事・会計監査人別の出席者数
員会開催年月日
評議員
理事
監事 会計監査人

平成28年5月25日

1811(1)平成27年度本会事業報告の承認について(3)平成28年度本会資金収支補正予算の承認について

平成28年12月8日

1810(1)本会定款の全部改正について（2)理事の選任について

平成29年3月28日

1610(1)平成28年度本会資金収支補正予算について(3)平成29年度本会資金収支予算について(2)平成27年度本会会計決算の承認について(2)平成29年度本会事業計画について(4)本会定款施行細則の全部改正について

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度の理事会の状況(2)理事会ごとの理事・監事(1)理事会ごとの理事会(3)理事会ごとの決議事項
別の出席者数
開催年月日
理事監事

平成28年5月25日

111(1)平成27年度本会事業報告の認定について (2)平成27年度本会会計決算の認定について(3)平成28年度本会資金収支補正予算の同意について(4)本会運営規程（訪問入浴）・運営規程（介護予防訪問入浴）の一部改正について(5)嬬恋村訪問看護ステーション運営規程（訪問看護）・運営規程（介護予防訪問看護）の一部改正について(6)本会事務局規程の一部改正について(7)副会長の選任について(8)本会評議員の選任について

平成28年10月25日

90報告事項(1)行事等執行状況及び上期事業実績について(2)会長専決事項について(3)社会福祉法人制度改革への対応方針並びに定款変更原案について

平成28年12月5日

90(1)本会定款の全部改正について(2)本会評議員選任・解任委員会運営細則の制定について(3)本会役員、評議員選出規程の一部改正について(4)本会評議員の選任について

平成29年2月24日

90 (1)本会評議員選任・解任委員の選任について

平成29年3月27日

90(1)平成28年度本会資金収支補正予算について(2)平成29年度本会事業計画について (3)平成29年度本会資金収支予算について(4)本会定款施行細則の全部改正について(5)本会経理規程の一部改正について(6)本会給与規程の一部改正について(7)本会旅費規程の一部改正について

社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会
平成29年3月27日

9(4)うち開催を省略した回数

0(1)平成28年度本会資金収支補正予算について(2)平成29年度本会事業計画について (3)平成29年度本会資金収支予算について(4)本会定款施行細則の全部改正について(5)本会経理規程の一部改正について(6)本会給与規程の一部改正について(7)本会旅費規程の一部改正について

0

９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

小林 勝太郎
熊川 敏郎(2)監査報告により求められた改善すべき事項

特になし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応

特になし

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分

04 意見不表明(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型
コード分類
①-1拠点
区分コード
分類

①-4実施事業名称➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）（ウ）補助金額
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（エ）借入金額（円）（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月 （ア）－４修繕年月日
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
日（３回目）（４回目）
00000001
本部経理区分嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
02120201
老人デイサービス事業（通所介護）
嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
02120203
老人デイサービス事業（地域密着型通所介護）
嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
02120101
老人居宅介護等事業（訪問介護）
嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
02130101
障害福祉サービス事業（居宅介護）
嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
02130103
障害福祉サービス事業（同行援護）
嬬恋村社会福祉協議会
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県吾妻郡嬬恋村
ア建設費
イ大規模修繕
06000001
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
群馬県
吾妻郡嬬恋村ア建設費
イ大規模修繕
③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

001

地域福祉拠点

002

介護保険
拠点

002

介護保険
拠点

002

介護保険
拠点

002

介護保険
拠点

002

介護保険
拠点

000

⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単月）利用者延べ
始年月日
位での定員
総数（人／年）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

平成3年1月4日

00

平成12年4月1日

356,574

平成21年10月1日

12971平成3年1月4日

154,574

平成12年4月1日

3689

平成12年4月1日

137

平成3年1月4日

00

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型
コード分類①-4実施事業名称➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単
土地の保有 建物の保有月）利用者延べ
始年月日
位での定員
状況
状況
総数（人／年）⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）（ウ）補助金額
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円） ウ 延べ床面積（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月 （ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日（イ）修繕費合計額
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
日（３回目）
（４回目）
（５回目）
（円）
03260301
居宅介護支援事業
社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会（居宅介護支援）
介護保険 群馬県
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
平成12年4月1日
31,341
吾妻郡嬬恋村005
ア建設費
公益
イ大規模修繕
03260102
居宅サービス事業（訪問入浴介護）
社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会（訪問入浴介護）
介護保険 群馬県
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
平成12年4月1日
1140
吾妻郡嬬恋村005
ア建設費
公益
イ大規模修繕
03260111
居宅サービス事業（福祉用具貸与）
社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会（福祉用具貸与）
介護保険 群馬県
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
平成13年4月1日
188
吾妻郡嬬恋村005
ア建設費
公益
イ大規模修繕
03260103
居宅サービス事業（訪問看護）嬬恋村訪問看護ステーションそよ風
訪問看護 群馬県
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
平成12年4月1日
52,281
吾妻郡嬬恋村003
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
04330101
地域における公益的な取組
嬬恋村シルバー人材センター
シルバー人
大前１１１０－１
4 その他
4 その他
平成11年2月10日
5307
群馬県
吾妻郡嬬恋村004 材センター
ア建設費
拠点
イ大規模修繕

①-1拠点
区分コード
分類

③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型
コード分類
①-1拠点
区分コード
分類

①-4実施事業名称➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）（ウ）補助金額
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（エ）借入金額（円）（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月 （ア）－４修繕年月日
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
日（３回目）（４回目）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単月）利用者延べ
始年月日
位での定員
総数（人／年）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

社会福祉事業 １地域福祉活動の推進２障害福祉対策３児童福祉対策４老人福祉対策５母子・父子対策６介護予防事業７関係機関との連絡調整８ボランティア活動の推進９福祉教育啓発活動10ボランティアセン
ターの運営１１当事者活動の支援
公益事業 １シルバー人材センターの運営２訪問看護事業 収益事業 １居宅介護支援事業２訪問介護事業３訪問入浴介護事業４通所介護事業５訪問看護事業６福祉用具貸与事業

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容
居宅サービス事業（訪問介護）
居宅サービス事業（訪問入浴介護）
居宅サービス事業（訪問看護）
居宅サービス事業（通所介護）
居宅介護支援事業

嬬恋村
訪問介護事業 （障害者 移動支援）
嬬恋村
訪問入浴介護 （障害児・者 訪問入浴）嬬恋村
医療保険 （訪問看護）
嬬恋村
通所介護 （障害者 デイサービス事業）
嬬恋村（ 要介護認定調査 ・ 介護予防事業）

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
000000000～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有
㋐事業報告
1有
㋑財産目録
1有
㋒事業計画書1有㋓第三者評価結果
1有㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
1有㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

189,059,613
00
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況
03 税理士
①実施者の区分
茂木真和税理士事務所➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）
ウ 財務会計に関する内部統制の向上に対する支援③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）社会福祉法人嬬恋村社会福祉協議会⑥ 法人独自で退職手当制度を整備⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない