‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫استان‪:‬‬‫شهرستان‪:‬‬‫بخش‪:‬‬‫نام معدن‪:‬‬‫کد کاداستر‪:‬‬‫نام ماده معدنی‪:‬‬‫روش استخراج‪:‬‬‫درجه معدن‪:‬‬‫بهره بردار‪:‬‬‫شماره پروانه بهره برداری‪:‬‬‫تاریخ صدور‪:‬‬‫مشخصات مسئول فنی‪:‬‬‫مشخصات مسئول ایمنی‪:‬‬‫ذخیره قطعی معدن‪:‬‬‫استخراج اسمی‪:‬‬‫تعداد کارگاه فعال‪:‬‬‫میزان استخراج واقعی‬‫در سال ‪:97‬‬‫در سال ‪:98‬‬‫‪ 6‬ماهه اول سال ‪:99‬‬‫تعداد پرسنل‪:‬‬‫تاریخ بازدید‪:‬‬‫توجه‪ :‬کلیه صفحات این فرم می بایست توسط کارشناس ارزیاب امضا و مهر شود‪.‬‬‫در خصوص مواردی که در جداول ذیل مشمول این معدن نمی باشند‪ ،‬توضیحات ارائه شود‪.‬‬‫الف ‪ -‬نیروی انسانی (کارکنان معدن)‬

‫‪1‬‬

‫‪2‬‬

‫‪3‬‬

‫‪4‬‬‫‪‬‬‫تمامی کارکنان در دورهها شرکت کردهاند‪)10-9(.‬‬‫چه تعداد از کارکنان دوره های‬‫‪‬‬‫بیش از ‪ %75‬کارکنان در دورهها شرکت کردهاند‪)8-7( .‬‬‫آموزشی تخصصی را گذرانده و‬‫‪‬‬‫گواهینامه اخذ کرده اند؟‬‫‪ %50‬کارکنان در دورهها شرکت کردهاند ‪)6-5-4(.‬‬‫‪‬‬‫کمتر از ‪ %25‬کارکنان در دورهها شرکت کردهاند‪)3-2-1-0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫تمامی کارکنان مهارت شغلی حرفهای دارند‪)10-9(.‬‬‫مهارت (شغلی – حرفه ای) کارکنان‬‫‪‬‬‫بیش از ‪ %75‬کارکنان مهارت حرفهای شغلی دارند‪)8-7( .‬‬‫معدن با توجه به سوابق تجربی در چه‬‫‪‬‬‫‪ %50‬کارکنان مهارت حرفهای شغلی دارند‪)6-5-4( .‬‬‫حد است؟‬‫‪‬‬‫کمتر از ‪ %25‬کارکنان مهارت حرفهای شغلی دارند‪)3-2-1-0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫همه کارکنان در دورههای ایمنی شرکت میکنند (‪)10-9‬‬‫مشارکت کارکنان معدن در دوره های‬‫‪‬‬‫بیش از ‪ %75‬کارکنان در دورههای ایمنی شرکت میکنند (‪)8-7‬‬‫آموزش ایمنی برگذار شده به چه میزان‬‫‪‬‬‫‪ %50‬کارکنان در دورههای ایمنی شرکت میکنند (‪)6-5-4‬‬‫است؟‬‫‪‬‬‫کمتر از ‪ %25‬کارکنان در دورههای ایمنی شرکت میکنند (‪)3-2-1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫مهارت شغلی حرفهای تمام کارکنان با کار محوله تناسب دارد‪)10-9( .‬‬‫‪‬‬‫مهارت شغلی حرفهای بیش از ‪ %75‬کارکنان با کار محوله تناسب دارد‪)8-7( .‬‬‫‪‬‬‫مهارت شغلی حرفهای ‪ %50‬کارکنان با کار محوله تناسب دارد‪)6-5-4( .‬‬‫‪‬‬‫مهارت شغلی حرفهای کمتر ‪ %25‬کارکنان با کار محوله تناسب دارد‪)3-2-1-0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫همه کارگران مقررات ایمنی را رعایت میکنند‪.‬‬‫‪‬‬‫بیش از ‪ %75‬کارگران مقررات ایمنی را رعایت میکنند‪.‬‬‫‪‬‬‫‪ %50‬کارگران مقررات را رعایت میکنند‪.‬‬‫‪‬‬‫کمتر از ‪ %25‬کارگران مقررات را رعایت میکنند‪.‬‬‫‪‬‬‫نمیتوان اظهار نظر کرد‪.‬‬‫تناسب مهارت شغلی حرفهای کارکنان‬‫با کار محوله چگونه است؟‬‫‪5‬‬‫فرهنگ رعایت مقررات ایمنی کارگران‬‫چگونه است؟ (بدون امتیاز)‬‫تامین تجهیزات و البسه ایمنی به طور‬
‫‪6‬‬

‫‪‬‬

‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪2‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪4‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪0‬‬‫(درج توضیحات)‬‫ساالنه دو دست لباس و تجهیزات و بیشتر برای کارکنان تهیه میشود (‪-9-8-7‬‬‫‪)10‬‬‫کامل حسب مشاغل موجود در معدن‬‫‪‬‬‫ساالنه یک دست لباس و تجهیزات برای کارکنان تهیه میشود (‪)6-5-4-3‬‬‫برای کارکنان انجام میشود؟‬‫‪‬‬‫لباس و تجهیزات برای کارکنان تهیه نمیشود‪)2-1-0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪1‬‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫الف ‪ -‬نیروی انسانی (کارکنان معدن)‬‫وضعیت کارگران از نظر استفاده از‬‫‪7‬‬‫وسایل حفاظت فردی (لباس کار ‪ -‬کاله‬‫ایمنی‪ -‬کفش‪ -‬ماسک‪ -‬دستكش و‬‫نظایر آنها) چگونه است؟‬

‫‪8‬‬

‫‪9‬‬

‫مدت زمان کاری روزانه کارگران چقدر‬‫است؟‬‫خروج افراد از کارگاه چه موقع انجام‬‫میگیرد؟ (بدون امتیاز)‬‫‪‬‬‫همه کارگران از وسایل ایمنی استفاده میکنند‪)10-9(.‬‬‫‪‬‬‫بیش از ‪ %75‬کارگران از وسایل ایمنی استفاده میکنند‪)8-7( .‬‬‫‪‬‬‫‪ %50‬از وسایل ایمنی استفاده میکنند‪)6-5-4( .‬‬‫‪‬‬‫کمتر از ‪ %25‬کارگران از وسایل ایمنی استفاده میکنند‪)3-2-1-0(.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫‪ 6‬ساعت و کمتر (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫‪ 8-7‬ساعت (‪)8-7‬‬‫‪‬‬‫‪ 10-9‬ساعت (‪)6-5‬‬‫‪‬‬‫بیشتر از ‪ 10‬ساعت (‪)4-3-2-1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫بعد از وارد شدن افراد شیفت بعد‬‫‪‬‬‫همزمان با خروج افراد شیفت قبل‬‫‪‬‬‫یک ربع قبل از ورود افراد شیفت بعد‬‫‪‬‬‫نیم ساعت و یا بیشتر قبل از ورود افراد شیفت بعد‬‫‪‬‬‫نمیتوان اظهار نظر کرد‪.‬‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪1‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪0‬‬‫(درج توضیحات)‬‫مجموع‬‫‪19‬‬‫‪ -1‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند الف‪ -‬نیروی انسانی‬‫‪2‬‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ب‪ -‬ارزیابی سیستم مدیریت‬‫‪10‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی و مسئول ایمنی (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی (‪)8-7‬‬‫‪‬‬‫مسئول ایمنی (‪)5-4‬‬‫‪‬‬‫هیچ کدام (‪)0‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی و یا ایمنی هر روز در معدن حضور دارد (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی و یا ایمنی هفتهای یک بار در معدن حضور دارد (‪)8-7-6‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی و یا ایمنی ماهی یک بار در معدن حضور دارد (‪)5-4‬‬‫‪‬‬‫مسئول فنی و یا ایمنی در معدن حضور ندارد (‪)3-2-1‬‬‫‪‬‬‫معدن فاقد مسئول فنی یا ایمنی است‪)0( .‬‬‫‪‬‬‫عالی (‪)10-9‬‬‫مسئول فنی یا ایمنی تا چه حد به‬‫‪‬‬‫خوب (‪)8-7‬‬‫وظایف خود در حوزه ایمنی عمل کرده‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)6-5-4‬‬‫است؟‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)3-2-1‬‬‫‪‬‬‫معدن فاقد مسئول فنی یا ایمنی است (‪)0‬‬‫‪‬‬‫برای تمام حوادث جزیی و حوادث منجر به جرح و منجربه فوت (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫برای حوادث منجر به جرح و منجر به فوت (‪)7-6‬‬‫‪‬‬‫برای حوادث منجر به فوت (‪)5-4-3‬‬‫‪‬‬‫برای هیچ کدام از حوادث (‪)2-1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‬‫‪‬‬‫دوره کامل آموزشی (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫دوره آموزشی کوتاه مدت (‪)7-6-5‬‬‫‪‬‬‫توضیح شفاهی رو در رو (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫بدون آموزش (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫نمیتوان اظهار نظر کرد‪.‬‬‫‪‬‬‫مدارک اکتشاف و بهرهبرداری و اکتشاف کننده یا بهرهبردار‬‫‪‬‬‫نقشههای محدوده معدن و بهرهبرداری مطابق با مقیاسهای آییننامه‬‫‪‬‬‫گزارش ماهانه پیشرفت عملیات‬‫‪‬‬‫دفاتر مخصوص ثبت کلیه اقدامات ایمنی و بهداشت کار توسط مسئول مربوط‬‫‪‬‬‫آییننامههای ایمنی معادن و حفاظت کار و دفاتر ثبت نظرات بازرس وزارت کار‬‫معدن دارای کدام یک از مسئوالن است؟‬‫نظارت مستمر مسئول فنی و ایمنی بر‬‫‪11‬‬‫معدن چگونه است؟ (میزان حضور در‬‫معدن‪ ،‬ثتب تدکرات در دفتر مربوطه‪-‬‬‫کنترل اجرای موارد تذکر در موعد معین)‬‫‪12‬‬‫‪13‬‬‫‪14‬‬‫‪15‬‬‫فرم حوادث ناشی از کار در چه مواردی‬‫پر میشود؟‬‫آموزش افراد تازه استخدام شده چگونه‬‫است؟‬‫کدام یک از موارد زیر در معدن موجود‬‫است؟ (هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬

‫‪3‬‬

‫‪5‬‬

‫‪1‬‬
‫(درج توضیحات)‬‫‪2‬‬‫(درج توضیحات)‬‫مجموع‬‫‪3‬‬‫‪17‬‬‫‪ -2‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند ب‪ -‬ارزیابی سیستم مدیریتی‬‫‪3‬‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ج‪ -‬محیط کار (محدوده عملیات معدنی)‬‫‪16‬‬‫‪17‬‬‫‪18‬‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)10-9-8‬‬‫عملیات باطلهبرداری (روبارهبرداری) در‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)7-6-5‬‬‫معدن به چه صورت است؟‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)10-9-8‬‬‫وضعیت شیب معدن به چه صورت‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)7-6-5‬‬‫است؟‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)10-9-8‬‬‫شرایط (ارتفاع‪ ،‬عرض و شیب) پلههای‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و دارای شرایط ایمن (‪)7-6-5‬‬‫معدن به چه صورت است؟‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری مصوب و فاقد شرایط ایمن (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫بازدید از شكستگیهای موجود در معدن‬‫‪19‬‬‫(گسل‪ ،‬درزه و‪ )...‬به چه صورت انجام‬‫میشود؟‬‫‪20‬‬‫‪‬‬‫‪‬‬‫وزن‬

‫‪2‬‬

‫‪2‬‬

‫‪4‬‬

‫به طور مستمر (در معادن درجه یک حداقل یک بار در روز و در سایر معادن حداقل‬‫یک بار در هفته) (‪)10-9-8-7‬‬‫به طور متناوب (در معادن درجه یک حداقل یک بار در هفته و در سایر معادن حداقل‬‫یک بار در ماه ) (‪)6-5-4‬‬‫‪2‬‬‫به ندرت (در معادن درجه یک حداقل یک بار در ماه و در سایر معادن پس از هر دوره‬‫فصلی) (‪)3-2‬‬‫‪‬‬‫بازدید صورت نمیگیرد‪)1-0( .‬‬‫توانایی و پایداری پلهها طی فرایند‬‫‪‬‬‫خیلی خوب (‪)10-9-8‬‬‫استخراج ناشی از برگرداندن بلوک‪ ،‬تردد‬‫‪‬‬‫خوب (‪)7-6-5‬‬‫ماشینآالت سنگین بارگیری و باربری‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)4-3-2‬‬‫به چه صورت است؟‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)1-0‬‬‫‪1‬‬‫‪4‬‬‫امتیاز‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ج‪ -‬محیط کار (محدوده عملیات معدنی)‬‫‪‬‬‫‪21‬‬‫وضعیت دیواره ایمنی در محل تخلیه‬‫دپو باطله به چه صورت است؟‬‫‪26‬‬‫است‪)7-6-5( .‬‬‫‪3‬‬‫دیواره ایمنی با طرح بهره برداری و ضوابط فنی و استاندارد موجود مطابقت ندارد‪.‬‬‫(‪)2-3-4‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫خیلی خوب (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫خوب (‪)7-6-5‬‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫معدن دارای پلههای ایمنی با عرض مناسب و برم است (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫معدن دارای پلههای ایمنی با عرض مناسب و فاقد برم است (‪)8-7‬‬‫وضعیت پله ایمنی در معدن به چه‬‫‪‬‬‫معدن دارای پلههای ایمنی با عرض نامناسب و دارای برم است (‪)6-5-4‬‬‫صورت است؟‬‫‪‬‬‫معدن دارای پلههای ایمنی با عرض نامناسب و فاقد برم است (‪)3-2‬‬‫‪‬‬‫معدن فاقد پله ایمنی است (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫فشار هیدروستاتیک ناشی از نفوذ آب به‬‫درزه ها و الیه های رسی به چه صورت‬‫لقگیری به چه صورت انجام میگیرد؟‬‫‪‬‬‫‪‬‬‫‪25‬‬‫دیواره ایمنی با طرح بهره برداری انطباق ندارد ولی مطابق با ضوابط فنی و استاندارد‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫‪24‬‬‫دارد‪)10-9-8( .‬‬‫‪‬‬‫است؟‬‫‪23‬‬‫‪‬‬‫دیواره ایمنی طبق طرح بهرهبرداری مصوب و مطابق با ضوابط فنی و استاندارد وجود‬‫فاقد دیواره ایمنی‪)1-0( .‬‬‫وضعیت پایداری دیواره ها در مقابل‬‫‪22‬‬‫‪‬‬‫شرایط محل دپوی سنگ و دامپ تخلیه‬‫باطله به چه صورت است؟‬‫کدام یک از موارد در معدن صدق می‪-‬‬‫کند؟ (هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫(درج توضیحات)‬‫‪2‬‬‫(درج توضیحات)‬‫به طور مستمر (در معادن درجه یک حداقل یک بار در روز و در سایر معادن حداقل‬‫یک بار در هفته) (‪)10-9-8-7‬‬‫به طور متناوب (در معادن درجه یک حداقل یک بار در هفته و در سایر معادن حداقل‬‫‪4‬‬‫یک بار در ماه ) (‪)6-5-4‬‬‫به ندرت (در معادن درجه یک حداقل یک بار در ماه و در سایر معادن پس از هر دوره‬‫فصلی) (‪)3-2‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫خیلی خوب (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫خوب (‪)7-6-5‬‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫بار اضافه بر روی لبه پله‪ ،‬دپوی ماده معدنی و ‪ ....‬وجود ندارد‪.‬‬‫‪‬‬‫خطرات ناشی از درزه‪ ،‬شكافها و شكستگیهای در پلهها مهار میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫ابعاد بلوک بریده شده با ماشینآالت موجود متناسب است‪.‬‬‫‪‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪1‬‬‫بازدید صورت نمیگیرد‪)1-0( .‬‬‫‪‬‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪1‬‬‫جداکردن‪ ،‬واژگونی بلوک بریده شده از جبهه کار و جابهجایی کوپها با تجهیزات و‬‫ماشینآالت مناسب انجام میشود‪.‬‬‫بارگیری بیش از ظرفیت ماشینآالت صورت نمیگیرد‪.‬‬‫‪5‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ج‪ -‬محیط کار (محدوده عملیات معدنی)‬‫‪‬‬‫‪‬‬‫‪27‬‬‫کدام یک از اقدامات در معدن انجام‬‫گرفته است؟ (هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫شرایط محل بارگیری ماده معدنی و‬‫‪28‬‬‫باطله به چه صورت است؟ (هر مورد ‪2‬‬‫امتیاز)‬‫‪29‬‬‫کدام یک از موارد در معدن صدق می‪-‬‬‫کند؟ (هر مورد ‪ 2/5‬امتیاز)‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫گذاشتن فنس و حصار فلزی در قسمتهای متحرک مشینآالت‬‫حفاظگذاری (به وسیله فنس یا وسایل مناسب دیگر) محلهای خطرناک مانند‬‫پرتگاهها‪ ،‬استخر یا سد‬‫‪‬‬‫عالئم هشدار دهنده در محدوده معدن‪ ،‬راهها و کارگاههای استخراج‬‫‪‬‬‫عدم دسترسی افراد متفرقه به تمامی نقاط محیط معدن‬‫‪‬‬‫کنترل ورود و خروج افراد به معدن و محلهای ممنوعه‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 72‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 73‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 74‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 75‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 76‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫بلوک از باال برگردانده میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫برگرداندن بلوک در شیفت شب انجام نمیگیرد‪.‬‬‫‪‬‬‫به منظور برگرداندن بلوکها از بالشتک هوا و آب و یا جک استفاده میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫ابعاد بلوک استخراجی متناسب با ماشینآالت و تجهیزات برگرداندن بلوک است‪.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫مجموع‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪2‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪4‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪34‬‬‫‪ -3‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند ج‪ -‬محیط کار‬‫‪6‬‬

‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫د‪ -‬ماشینآالت و تجهیزات‬‫‪‬‬‫هر شیفت (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫هر روز (‪)8-7‬‬‫‪‬‬‫هر هفته (‪)6-5-4‬‬‫‪‬‬‫هر ماه (‪)3-2‬‬‫‪‬‬‫هر فصل (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫دستگاه سیم برش سالم و دارای حفاظ ایمنی مناسب است‪)10-9-8-7( .‬‬‫وضعیت دستگاه سیمبرش به چه صورت‬‫‪‬‬‫دستگاه سیم برش سالم و فاقد حفاظ ایمنی مناسب است‪)6-5-4-3( .‬‬‫است؟‬‫‪‬‬‫دستگاه سیم برش فرسوده و فاقد حفاظ ایمنی مناسب است‪)2-1-0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫بازدید از ماشینآالت‪ ،‬دستگاهها و‬‫‪30‬‬‫تجهیزات هر چند وقت یک بار انجام‬‫میشود؟‬‫‪31‬‬‫‪‬‬‫‪‬‬‫‪32‬‬‫کدام یک از اقدامات در معدن صورت‬‫‪‬‬‫گرفته است؟ (هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫‪‬‬‫‪33‬‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪1‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪4‬‬‫(درج توضیحات)‬‫اتاقک راننده ماشینآالت بارگیری و باربری مجهز به رکاب و نردبان قابل دسترس‬‫است‪.‬‬‫ماشینآالت بارگیری و باربری مجهز به کابین راننده است‪.‬‬‫دستگاهها‪ ،‬تجهیزات و ماشینآالت مجهز به وسایل ایمنی مناسب میباشند (خاموش‬‫کننده دستی‪ ،‬برقگیر (بر حسب مورد)‪ ،‬هشدار دهنده صوتی و نوری مناسب و‪).....‬‬‫‪3‬‬‫کلیه قسمت های متحرک و انتقال دهنده نیرو از قبیل نوار‪ ،‬زنجیر‪ ،‬چرخ دنده و امثال‬‫آن دارای پوشش یا حفاظی مناسب و مقاوم میباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫عدم استفاده از ماشینآالت فرسوده و غیر استاندارد‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫مونتاژ سیم برش به صورت کامال استاندارد انجام میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫‪.‬دستگاههای مونتاژ سیم برش استاندارد است‪.‬‬‫وضعیت سیم برش به چه صورت است؟‬‫‪‬‬‫کیفیت سگمنتهای سیم برش متناسب با سنگ استخراجی است‪.‬‬‫(هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫‪‬‬‫سیم مغزی دارای مقاومت مناسب است‪.‬‬‫‪‬‬‫تعداد سگمنتها در سیم برش استاندارد است‪.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫مجموع‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪11‬‬‫‪ -4‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند د‪ -‬ماشینآالت‬‫‪7‬‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ه‪ -‬ارزیابی سیستم ترابری‬‫‪34‬‬‫‪35‬‬‫‪36‬‬‫‪37‬‬‫‪38‬‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهره برداری و متناسب با تردد ماشینآالت (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری و متناسب با تردد ماشینآالت (‪)7-6-5-4‬‬‫‪‬‬‫مطابق با طرح بهرهبرداری و عدم تناسب با تردد ماشینآالت (‪)3-2‬‬‫‪‬‬‫عدم تطابق با طرح بهرهبرداری و عدم تناسب با تردد ماشینآالت (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫خیلی خوب (‪)10-9-8‬‬‫نكات ایمنی در مورد شیب راهها تا چه‬‫‪‬‬‫خوب (‪)7-6-5‬‬‫حدی رعایت شده است؟‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)4-3-2‬‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)1-0‬‬‫‪‬‬‫کامپیوتری (‪)10‬‬‫کنترل سرعت وسایل حمل و نقل با چه‬‫‪‬‬‫توسط شخص ناظر (‪)9‬‬‫شیوهای انجام میگیرد؟‬‫‪‬‬‫توسط خود راننده (‪)8-7-6-5-4‬‬‫‪‬‬‫کنترل نمیشود (‪)3-2-1-0‬‬‫‪‬‬‫خیلی خوب (‪)10-9-8‬‬‫‪‬‬‫خوب (‪)7-6‬‬‫‪‬‬‫متوسط (‪)5-4-3‬‬‫‪‬‬‫ضعیف (‪)2-1-0‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 31‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫وضعیت راههای معدن به چه صورت‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 32‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫است؟‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 33‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫(هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 34‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫‪‬‬‫ماده ‪ 35‬آییننامه ایمنی معادن رعایت شده است‪.‬‬‫شیب رمپ به چه صورت است؟‬‫وضعیت نور وسایل نقلیه چگونه است؟‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪1‬‬‫(درج توضیحات)‬

‫‪2‬‬

‫‪1‬‬

‫‪1‬‬‫مجموع‬‫(درج توضیحات)‬‫‪2‬‬‫‪7‬‬‫‪ -5‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند ه‪ -‬ارزیابی سیستم ترابری‬‫‪8‬‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫و‪ -‬آتشباری‬‫‪‬‬‫کدام یک از موارد زیر در معدن صورت‬‫‪39‬‬‫میگیرد؟‬‫(هر مورد ‪ 2/5‬امتیاز)‬‫‪40‬‬‫کدام یک از موارد زیر در معدن صورت‬‫میگیرد؟ (هر مورد ‪ 2‬امتیاز)‬‫‪‬‬‫وزن‬‫آتشبار به طور پیوسته بر عملیات آتشباری نظارت دارد و اطالعرسانی و نصب عالیم‬‫هشدار دهنده هنگام آتشباری صورت میگیرد‪.‬‬‫قبل از شروع آتشباری به پرسنل و سایرین با عالئم هشدار دهنده خبررسانی می ‪-‬‬‫شود‪.‬‬‫‪‬‬‫مواد ناریه توسط یا تحت نظارت آتشبار حمل میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫شعاع ایمنی هنگام آتشباری رعایت میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫‪‬‬‫محل آتشباری تا مراکز حساس فاصله دارد‪.‬‬‫‪‬‬‫هنگام آتشباری از جانپناه استفاده شده و فاصله ایمنی رعایت میشود‪.‬‬‫‪‬‬‫امتیاز‬‫‪1‬‬‫درج توضیحات‬‫اقدامات الزم برای از بین بردن چال منفجر نشده منحصرا با نظارت آتشبار صورت‬‫‪2‬‬‫میگیرد‪.‬‬‫‪‬‬‫آتشباری طبق طرح مصوب مورد تایید مسئول فنی معدن صورت میگیرد‪.‬‬‫‪‬‬‫بازدید از انفجار توسط آتشبار بعد از سپری شدن مدت کافی صورت میگیرد‪.‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫مجموع‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫‪ -6‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند و‪ -‬آتشباری‬‫ز‪ -‬ارزیابی خدمات فنی‬‫‪41‬‬‫‪‬‬‫هر شیفت (‪)10-9‬‬‫‪‬‬‫هر روز (‪)8-7-6‬‬‫بازدید از کمپرسورها در چه فواصل‬‫‪‬‬‫هر ماه (‪)5-4-3‬‬‫زمانی انجام میشود؟‬‫‪‬‬‫چند ماه (‪)2-1‬‬‫‪‬‬‫انجام نمیشود‪)0( .‬‬‫‪‬‬‫مشمول این معدن نمیشود‪.‬‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪0/5‬‬‫‪9‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ز‪ -‬ارزیابی خدمات فنی‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪ ‬خیلی خوب (‪)10-9‬‬‫‪42‬‬‫وضعیت اتصاالت و نشت هوا چگونه‬‫است؟‬‫‪ ‬خوب (‪)8-7‬‬‫‪0/5‬‬‫‪ ‬متوسط (‪)6-5-4‬‬‫‪ ‬ضعیف (‪)3-2-1-0‬‬‫‪ ‬مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫(درج توضیحات)‬‫‪ ‬نقشه تكمیل شده تاسیسات برق همیشه در دفتر معدن نگهداری میشود‪.‬‬‫‪43‬‬‫کدام یک از اقدامات در معدن انجام می‪-‬‬‫شود؟ (هر مورد ‪ 2/5‬امتیاز)‬‫‪ ‬هرگونه تعمیرات و تغییرات در تاسیسات برق در دفتر مخصوص ثبت میشود‪.‬‬‫‪ ‬از وسایل برقی مجاز در معدن استفاده میشود‪.‬‬‫‪2‬‬‫‪ ‬تابلوهای هشدار دهنده در مكان های خطر برق گرفتی نصب شده است‪.‬‬‫‪ ‬مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫مجموع‬‫(درج توضیحات)‬‫‪3‬‬‫‪ -7‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند ز‪ -‬ارزیابی خدمات فنی‬‫ح‪ -‬کمکهای اولیه و نجات‬‫‪44‬‬‫وضعیت تجهیزات ایمنی (آتشنشانی‪،‬‬‫‪ ‬بیشتر از تعداد کارکنان است (‪)10‬‬‫وسایل حفاظت فردی‪ ،‬کمکهای اولیه‬‫‪ ‬متناسب با تعداد کارکنان است (‪)9-8-7‬‬‫و نظایر آنها) از نظر تعداد و کمیت‬‫‪ ‬کمتر از تعداد کارکنان است(‪)6-5-4-3‬‬‫چگونه است؟‬‫‪ ‬تجهیزات ایمنی بسیار کم است یا وجود ندارد (‪)2-1-0‬‬‫وضعیت کارکنان از لحاظ آشنایی با‬‫‪45‬‬‫کمکهای اولیه و نجات به چه صورت‬‫است؟‬‫وزن‬‫‪2‬‬‫‪ ‬همه کارکنان آشنایی دارند (‪)10-9‬‬‫‪ ‬بیش از ‪ %75‬کارکنان آشنایی دارند (‪)8-7‬‬‫‪ %50 ‬کارکنان آشنایی دارند (‪)6-5-4‬‬‫‪ ‬کمتر از ‪ %25‬کارکنان آشنایی دارند (‪)3-2-1-0‬‬‫‪10‬‬‫‪1‬‬‫امتیاز‬‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ح‪ -‬کمکهای اولیه و نجات‬‫وزن‬‫امتیاز‬‫‪ ‬همه کارکنان آشنایی دارند (‪)10-9‬‬‫‪46‬‬‫وضعیت کارکنان از لحاظ آشنایی با‬‫‪ ‬بیش از ‪ %75‬کارکنان آشنایی دارند (‪)8-7‬‬‫تجهیزات آتشنشانی به چه صورت است؟‬‫‪ %50 ‬کارکنان آشنایی دارند (‪)6-5-4‬‬‫‪1‬‬‫‪ ‬کمتر از ‪ %25‬کارکنان آشنایی دارند (‪)3-2-1-0‬‬‫‪ ‬بازدید از تجهیزات آتشنشانی به طور مستمر صورت میگیرد‪.‬‬‫‪47‬‬‫کدام یک از موارد در معدن وجود دارد؟‬‫(هر مورد ‪ 2/5‬امتیاز)‬‫‪‬‬‫طرح واکنش در شرایط اضطراری (شامل کمکهای اولیه‪ ،‬اجرای برنامه‪ ،‬سناریو و ‪ ) ...‬در‬‫معدن وجود دارد‪.‬‬‫‪2‬‬‫‪ ‬سوابق کنترل وسایل امداد و نجات در معدن وجود دارد‪.‬‬‫‪ ‬بازدیدهای مخصوص از نظر پیشگیری از آتشسوزی به طور مستمر انجام میشود‪.‬‬‫‪ ‬مشمول این معدن نمیباشد‪.‬‬‫مجموع‬‫(درج توضیحات)‬‫‪6‬‬‫‪ -8‬ارزیابی کارشناس در خصوص بند ح‪ -‬کمکهای اولیه و نجات‬‫ارزیابی کارشناس در خصوص وضعیت کلی معدن‬‫‪11‬‬

‫‪ -4‬فرم ارزیابی ایمنی معادن سنگ تزئینی و نما‬‫ارزیابی کلی‬‫مبنا‬‫الف‬‫نیروی انسانی (کار معدن)‬‫‪19‬‬‫ب‬‫ارزیابی سیستم مدیریت‬‫‪17‬‬‫ج‬‫محیط کار (محدودههای معدنی)‬‫‪34‬‬‫د‬‫ماشینآالت‬‫‪11‬‬‫ه‬‫ارزیابی سیستم ترابری‬‫‪7‬‬‫و‬‫آتشباری‬‫‪3‬‬‫ز‬‫ارزیابی خدمات فنی‬‫‪3‬‬‫ح‬‫کمکهای اولیه و نجات‬‫‪6‬‬‫مجموع‬‫‪100‬‬‫مبنای معدن‬‫امتیاز معدن از ‪100‬‬‫سطح ایمنی معدن‬‫نام و نام خانوادگی کارشناس ارزیاب‪:‬‬‫زمینه‪:‬‬‫پایه‪:‬‬‫شماره پروانه اشتغال‪:‬‬‫درجه معدن‪:‬‬‫امضا و مهر‪:‬‬‫‪12‬‬‫عملکرد‬