COC 認証（FSC/PEFC/SGEC 認証） 御見積用アンケート＊＊本アンケートは、ワードファイルにてご記入・ご返送いただきますようお願い致します＊＊
このアンケートは、弊社が御見積書を作成するために使用されるものです。アンケートの内容は、御見積書提出や受審時の情報登録、森林認証部からのご連絡以外の目的には使用いたしません。
SGS ジャパン株式会社は、65 以上の国において、5000 以上の認証を発行している森林認証プログラムのリードカンパニ
ー・SGS グループの日本法人です。SGS グループの認証プログラムである SGS プログラムでは、FSC・PEFC・SGEC 認証全ての認証制度に対応可能です。FSC-COC 認証の審査については、Accreditation Services International (ASI)より国際認定を受けている SGS 香港との委託契約に基づき SGS ジャパン㈱が遂行します。SGEC/PEFC 認証については JAB (公益財団法人 日本適合性認定協会)より、SGS ジャパン㈱が直接認定を受けております。
各認証のトレードマーク/ロゴマークは、各制度にもとづく認証木材に由来する各種製品に使用することが出来ますが、認証森林から切り出された材（原材料）が、その流通・加工段階で、未認証の材（原材料）と混ざらないように管理していることを立証し、認証されなければなりません。これを「Chain of Custody＝CoC」（流通・加工過程の管理の連鎖）認証と呼びます。従って、「CoC 認証」は、最終消費者に最終認証製品が渡る過程で、認証原材料（紙も含む）を加工する各組織、及び/又は認証原材料（含む製品）の所有権を持つ各組織に、原則取得していただく必要があります。審査では、各認証制度の要求事項への適合を確認します。各認証制度のトレードマーク/ロゴマークは、第三者審査認証の一機関である弊社の審査を受け、認証取得後に諸手続きを経て初めて使用が可能になるものです。

1.

希望する審査の種類該当する認証の欄に、○をお入れください。

2.

(a)

FSC-COC 認証〇(b)

PEFC-COC 認証〇(c)

SGEC-COC 認証

ご記入者について
和文

3.

英文

ご記入者の氏名

森林部署・役職総務部

記入日

2022 年

Hanako Moribayashi

花子

Administration Dept.
月日

連絡先

組織名（例：社名）

和文

英文

株式会社緑Green Co., Ltd.

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12 SEP 2022
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SGS ジャパン株式会社 森林認証部 〒240-0005 横浜市保土ヶ谷区神戸 134 横浜ﾋﾞｼﾞﾈｽﾊﾟｰｸ ﾉｰｽｽｸｴｱⅠ5 階/3 階
改訂：2022 年 9 月 12 日

住所：都道府県

神奈川県

Kanagawa

住所：市・郡横浜市

Yokohama-Shi,

住所：区～番地

保土ヶ谷区神戸町 134

134 Godo-cho, Hodogaya-ku,

住所：ビル名横浜ビジネスパーク

Yokohama Business Park

郵便番号240-0005

ご担当者名

森林 花子

Hanako Moribayashi

ご担当者所属部署

総務部

Administration Dept.

ご担当者役職名

部長

ManagerTEL045‐330‐××××

FAX

045‐330‐△△△△

E-mail◇◇◇◇＠green.com

Websitewww. 〇〇〇green.jp

法人登記番号

×××××

アクセス・従業員数について最寄駅からの移動時間

相鉄線 天王町 横浜ビジネスパーク改札口より徒歩 5 分＜例：XX 駅から車 15 分＞

従業員数

4.

500 名

認証業務の内容
該当する業務範囲／業務内容の欄に、○をご記入ください。＜複数記入可＞○記入欄＜紙・印刷関連業務＞
紙代理店、紙卸、商社（認証紙／認証紙製品の売買）

断裁加工が発生する自社拠点や委託倉庫・物流センターでの保管が発生する

印刷会社・製袋/紙器メーカー（認証印刷物/紙製品の製造）〇

認証紙を自社で購入し、印刷または加工の後、販売する〇

他社から紙の支給を受け、印刷または加工の後、納品する〇製紙会社、パルプ製造（パルプ・古紙の購入、パルプ・認証紙の抄造・販売 ）非認証材料を購入し、認証材料と組み合わせる想定がある

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12 SEP 2022
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SGS ジャパン株式会社 森林認証部 〒240-0005 横浜市保土ヶ谷区神戸 134 横浜ﾋﾞｼﾞﾈｽﾊﾟｰｸ ﾉｰｽｽｸｴｱⅠ5 階/3 階
改訂：2022 年 9 月 12 日上記に該当しない紙・印刷関連業務の場合、下記に内容をご記入ください。

＜木材関連業務＞
製材/建材メーカー（認証材の製材・加工・販売）
認証材と非認証木材（FSC 管理された木材/PEFC/SGEC 管理材など）を組み合わせる想定がある

家具メーカー（認証家具・家具部材の製造および販売）

認証材と非認証木材（FSC 管理された木材/PEFC/SGEC 管理材など）を組み合わせる想定がある

商社（認証材・認証製品の購入・販売）

１．自社拠点や委託倉庫・物流センターでの保管が発生する
２．仕入先から販売先への直送業務のみである

上記に該当しない木材関連業務の場合、下記に内容をご記入ください。

＜上記以外の業務＞
上記に該当しない業務の場合、下記に内容をご記入ください。

認証製品に使用する予定の材料について、該当するカテゴリーに○をご記入下さい。
＜FSC をご希望のお客様＞
FSC 100%〇

FSC ミックス〇

FSC リサイクル
FSC 管理木材（FSC CONTROLLED WOOD）

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SGS ジャパン株式会社 森林認証部 〒240-0005 横浜市保土ヶ谷区神戸 134 横浜ﾋﾞｼﾞﾈｽﾊﾟｰｸ ﾉｰｽｽｸｴｱⅠ5 階/3 階
改訂：2022 年 9 月 12 日

管理木材 （入荷した時点では通常の非認証材だが、サプライチェーン全体の特定、原産地までのトレーサビリティーの実証を行う。）
再生材（古紙、解体材など）＜PEFC/SGEC をご希望のお客様＞〇

PEFC/SGEC 認証材
PEFC/SGEC 管理材（PEFC/SGEC 管理材として供給者から購入する場合）
管理材 （入荷した時点では通常の非認証材だが、サプライチェーン全体の特定、原産地までのトレーサビリティーの実証を行う。）
再生材（古紙、解体材など）＜工程フロー図＞
簡単で結構ですのでフローをご記入ください。（別紙でのご提示でも結構です。）
商流（売買の流れ）

製品フロー（物理的な流れ）※※下記☆マークの設問 2 点は、不明又は未定の場合、記入の必要はございません。
ご契約時までに SGS よりご説明、確認させて頂きます※※☆該当するシステムについて、○をご記入下さい。
＜FSC をご希望のお客様＞
トランスファーシステム（〇）

パーセンテージシステム（）

クレジットシステム（）＜PEFC/SGEC をご希望のお客様＞
物理的分離方式（〇）

パーセンテージ方式：平均パーセンテージ方式（パーセンテージ方式：ボリュームクレジット方式（☆トレードマークを使用するご予定はありますか））
はい（〇）

いいえ（）

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SGS ジャパン株式会社 森林認証部 〒240-0005 横浜市保土ヶ谷区神戸 134 横浜ﾋﾞｼﾞﾈｽﾊﾟｰｸ ﾉｰｽｽｸｴｱⅠ5 階/3 階
改訂：2022 年 9 月 12 日

5.

認証取得の希望時期・その他
認証取得の希望時期

SGS をどうして知りましたか？

（ 〇 ）客先要求で認証製品の納期有り

20××（）具体的な客先要求は無いが年（）特に指定は無いが関心があったため情報収集中（）その他

年〇月 △ 日頃
月日まで（）

（ 〇 ）FSC ジャパン HP より（）SGS ジャパン HP より（）取引先からのご紹介（差支えなければ社名：（）その他）（）

これまで SGS にお問い合わせ頂いたことはありますか？

はい（）

いいえ（）

「はい」の場合は、その内容と SGS 担当者名をご記入ください。

御社は ISO 9000 の認証を受けていますか?

はい（）

いいえ（）

御社は ISO 14000 の認証を受けていますか?

はい（）

いいえ（）

「はい」の場合は、以下にその内容をご記入ください。
a)

認証機関名b)

認証範囲

これまで森林認証を取得していたことがある場合、以下にその内容をご記入ください。

6.

a)

認証制度（FSC/PEFC/SGEC）

b)

認証範囲c)

以前の認証機関d)

取下げの時期

各拠点の情報認証取得にあたって、登録を予定している拠点をご記入ください。

（2 ）ヶ所

2 ヶ所以上とご記入の場合は、別紙「マルチサイトリスト」についてもご記入ください。
認証書の筆頭に、「３．連絡先」と異なるサイトの住所（例：登記上の本社）の記載を希望する場合は、そのサイトの名称をご記入下さい。
※例：連絡先は東京支店だが、認証書の筆頭は大阪本社の住所で発行を希望する場
合→サイト名「本社」と記入

サイト名
（本社）

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改訂：2022 年 9 月 12 日

7.

外部委託先の情報

認証製品の製造・加工・保管において、外部委託を使用する予定がありますか？

はい（〇 ）

いいえ（）「はい」に○をご記入の場合は、別紙「外部委託先リスト」についてもご記入ください。

8.

FSC/PEFC/SGEC 規格手数料について
FSC/PEFC/SGEC 認証では、SGS（審査機関）にお支払いいただく審査費用とは別に、各認証制度本部から認証取得者様への請求が発生する「規格手数料」がございます。その徴収方法については直接の請求ではな
く、各審査機関が代理で徴収の上、各認証制度本部へ支払うよう定められています。該当する手数料の金額については、年商に基づくクラス/カテゴリーにより算出されます。
ご記入頂いた紙・木製品全体の年商により、認証制度事務局に支払う規格手数料（FSC 年間維持管理手数料
クラス／カテゴリー、PEFC/SGEC 公示料のカテゴリー／業態）を確認します。

規格手数料に関する情報の入力について
会計年度

1月

赤字の説明は入力の際に削除ください～

直近の会計年度における組織全体の年商※

12月××××××千円※この欄には、紙・木製品以外も含めた登録組織全体の年商をご記入ください。
上記の年商を確認できる文書類（財務諸表/決算関連書類

直近の会計年度における認証/非認証両方の紙・木製品全体の年商）△△△△△千円

組織全体の年商と紙・木製品全体の年商が乖離する場合は、その理由をご記入ください。
（プラスチック製品も取り扱っているため）

マルチサイト認証、グループ認証の場合は、以下をご記入ください。
各サイト/グループの年商の計算方法（各サイト各グループの年商を集約して計算している）

グループ認証の場合、登録グループ数（例）10 グループ）

8.1

参考 URL：FSC 年間維持管理手数料
HTTPS://JP.FSC.ORG/JP-JA

FSC-POL-20-005 V3-1 年間認定管理料（AAF）※P28・29 に手順と料金表が掲載されております。
8.2

参考資料：PEFC 公示料金
カテゴリー

料率表（1 年当たり）（年商：業態ごとの料率※1Doc. Number:JP-AD 13S - 19 (GP4523)
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改訂：2022 年 9 月 12 日木質製品製造・販売額）

通常

流通

カテゴリー1

5 千万円未満¥15,000¥15,000

カテゴリー2

5 千万円以上
1.5 億円未満¥25,000¥20,000

カテゴリー3

1.5 億円以上
15 億円未満¥60,000¥50,000

カテゴリー4

15 億円以上
150 億円未満¥140,000¥120,000

カテゴリー5150 億円以上
500 億円未満¥190,000¥160,000

カテゴリー6500 億円以上¥400,000¥360,000※1：「通常」とは、「生産」に係る業務を主とする企業。「流通」とは、卸・仲介・販売業を含み企業の主要業務がこの業務に該当する場合。業務が「流通・仲介」及び「生産」に亘る場
合は、あくまでも主たる業務としての判断とする。

ご記入ありがとうございました。

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