さいたま市介護支援専門員協会広報誌

参加人数名

今年度、研修・ネットワーク推進委員会では、全体研修として「基調講 演 」「 新 人 研 修 」「講演」「ケアプラン研修」「人材育成研修」を計画した。今回は第２弾「新人研修」を開催、企画、実行を研修・ネットワー
ク推進委員会で２部構成で行った。
第１部は、研修・ネットワーク推進委員会、保坂由枝副委員長が「ケアマネジャーの理念について」と題して講義を行った。介護支援専門員の時14分～00

時分

つのテーマ。約１時間のグループワーク、どないのはなぜかな？」とか？」奇数班は「上手く連携を取れ数班は「相談できる場所はありますワークを行った。グループは７つ。偶

休憩を挟んで第２部は、グループ理解できた。ての積極的な関与をしていく意義もアシステム」へ介護支援専門員とし計画」についての案内、「地域包括ケ2015 年秋号

管理者や主任介護支援専門員などでついては、単独ケアマネさんや少人「相談できる場所はありますか」にどであった。
も尊厳の保持や自立支援、生活の質

数事業者は、「相談する人がいない」

年度さいたま市に新たにや「さいたま市第６期介護保険事業ん」に相談はしているが、「すぐに相談できる」「他の方のプランや担当人数のケアマネ事業者を羨む声が聞

設 置 さ れ た「 い き い き 長 寿 推 進 課 」 者会議に出席することができる」多

さらにめて振り返ることができた。

「知り合いのケアマネさ
追われるなか、一番大事なものを改 「元の職場」の向上、倫理綱領など日頃の業務に

初 心 者 に も 大 変 分 か り や す く、 か つなどについて実例などを交え、解説、 の班も盛り上がり、話し足りないほ

務の悩み、介護支援専門員倫理綱領

員像、ケアマネジメントの経過、業30

さいたま市介護支援専門員協会 第２回全体研修日（水）「ケアマネジャーの理念について」
開催日時 平成 年７月

22

開催場所 浦和ふれあい館

27Vol,392162753

業務の基本、望ましい介護支援専門

1

ＰＡＲＴＮＥＲ
ＳＨＩＰ
さいたま市介護支援専門員協会
ロゴマーク

かれた反面、「上司や同僚にの「自分が利用者であったら利用者はもちろん社会全体役所には相談するが「答えがあった。他機関では、包括や分たちが介護支援専門員と一人ひとりが自己研鑽し自の存在意義を確認できた研所にしましょう」という協会

かべてみる」の引用があり、 「この協会を是非つながる場の利益にも結び付くように、出ないことも多い」「たらいして活動することによって、 修会であった。

は相談しにくい」という話も 『理想のケアマネ』を思い浮まわしにされた」など課題も２．特別養護老人ホーム入居者の制限

３．低所得者の保険料負担軽減の拡充

４．一定以上の所得のある利

５．低所得者の施設利用者の用者の自己負担２割多かった。そんな中「本日の次にケアマネジャーをめ追加

補助給付の要件に資産をさいたま市介護支援専門員協会 第３回全体研修研修などを利用して『さいたま市介護支援専門員協会』をうまく活用しよう。宮本会長

ぐる改正ポイントは４つ「２０２５年に向けた居宅介護支援事業所の姿」に相談しよう」という声も上「介護情報連携シート」

０１８年度までに準備）

今後のケアマネジャーへの影響として「介護支援専門員の能力開発」「目の届く個別指導の実施による市町村の関与強化」「市町村の関与強化と意見交換」が想定されるという。

現在、第１号被保険者から徴 収 す る 介 護 保 険 料 は、 全％増えた。

国平均５５１４円、改正前の４９７２円から％の引き的知識及び技術の水準を必要な援助に関する専門した日常生活を営むのに門員は、要介護者等が自立者もいるため、きちんと説明がることに疑問に思う利用かかわらず、介護保険料が上業所は報酬が下がったにも下げ。ご利用者からみると事一方、介護報酬は向上させ、その他その資質することも大切と話す。

して位置づけられた。

療報酬改定（２年に１回）と義をいただいた。

戸田正雄氏をお迎えしご講
戸田氏は、独立型居宅介護の向上を図るよう努めなの３）…「介護支援専

１．介護保険法の改正（第「往診 に 同 行 す る 」「まずは訪援 事 業 所 の 姿 」 に つ い て、支援事業所を３ヵ所経営さければならない」→法律と介護保険制度改正は、「地域介護報酬改定（３年に１回）年と年の２回行わう。主な改正ポイントは５つ一歩と考えてほしい」といする２０２５年の備えの第権限を都道府県から市町

３．居宅介護支援事業の指定は別に修了評価の実施。

たま市が作る「第６期介護保そこで参考になるのが、さいな改定になる可能生がある。

事業、各区の方針や事業計画プランの適正化や地域支援険事業計画」。この中にケア

４．地域ケア会議の実施（２実施）村へ移行（平成 年度より問介護・通所介護）を地域

１．全国一律の予防給付（訪れる。このときに非常に大きでにの同時改定は、２０２５年ま２．公的研修の見直し（平成修課程Ⅱ研修を除き各研年度より実施）…専門研ことが目的。戸田氏は、「今費用負担の公平化」をはかる

包括ケアシステムの構築と今後の見通しについて、診れている。今回の平成 年度条

がっ た 。
「上手く連携を取れないの 開催日時 平成 年９月 日（土） ９時 分～ 時 分
はなぜかな？」については、 開催場所 埼玉会館 ２Ｆラウンジ「医療は苦手意識が先立つ」

12

等 が 多 い が「 研 修 会 や 食 事
第３回全体研修は、「２０会で打ち解けておくと良い」 ２ ５ 年 に 向 け た 居 宅 介 護 支27

問看護と連携する」などの 株式会社日本高齢支援セン意見もあった。他には家族、 ター・ケアマネ研究所代表

11

2.27

69

修に時間拡大。研修時間と24サービス事業者、役所、自治34

28

会、民生委員など地域支援事30

27

後、団塊の世代が 歳に到達

18

業に向け多々挙がるが「まず1175

は自分が行動することが大事、 そ れ が 連 携 に つ な が る 」
等課題はあるが介護支援専門員として意義を再確認し最 後 に、 宮 本 会 長 か ら 平
年に逝去された元日本

30支援事業へ移行30

前向 き な 意 見 が 多 か っ た 。
成福祉大学教授の故野中猛様

25

2

て「２０３５年保健医療提言

事がどう変化するかについついて、さいたま市社会福祉 た が、 入 院 と な っ た 利 用 者
協議会 包括・在支総合支援 （ ケ ア マ ネ ジ ャ ー が 記 入 ）「介護情報連携シート」に②入院中に新たに介護保険保険サービスを使用してい対象者は、①自宅にて介護と。

サービスの提供をはかるこ読んでほしい」と強調した。 者）の変化に適切かつ迅速に断になるとのこと。

だけるかどうかは病院の判にこの用紙を活用していたで、他の病院の場合、退院時は、 さ い た ま 市 立 病 院 の みしい運用をしてもらえるの使用可能。ただし、本来の正院時情報提供用紙としてもではないので、他の病院の入包括・在支総合支援センター

さいたま市社会福祉協議会※たい」。

していただくようお願いしテーションに相談して共有な場合は、担当の訪問看護スいない。看護サマリーが必要

ジャーの方にはお出ししてが書いてあるので、理解して書」の介護に関係する箇所をセンターを申請し、退院後に介護保険

また、２０１８年以降、仕片山波路氏よりいないと方針や計画に沿った仕事ができないことになる。 「介護情報連携シート」

みておくと、今後の方向性がご説明をいただいた。

年７月日（金）

委託の人数制限がないのだかいて、居宅介護支援と介護予居宅介護支援費の区分につＡをもとに勉強会を行った。

アマネジメントは、取り扱い行になってからも介護予防ケ

釈から、『地域総合事業』に移扱い件数に含まれないとの解会議への協力等についての運提出依頼について、地域ケア

その他個別サービス計画書のださい。

ロードできます。ぜひご覧く

看 護 サ マ リ ー に つ い て、 の ホ ー ム ペ ー ジ か ら ダ ウ ン

患者（病棟の看護師が記入） 「さいたま市立病院では、看準 の 説 明 を 行 っ て い る。 目

「医療と介護の連携をめざして」

護師間の情報共有の媒体と的 は、 入 退 院 す る 患 者（ 利介護情報連携シートは、さ

報酬設定の基本的な考え方用 者 ） に つ い て、 ケ ア マ ネ

開催日時 平成ら、予防２名を１名と計算しおふくろさん集会所

本年度第一回の緑太郎ケアはとの意見も出た。今回のＱ

防支援の両方の利用者の数を件数に含まれないとの解釈でマネジメント』
については取りもとに算定しているが、そのあると確認することができた。 営基準への記載の必要性など、

平成 年度介護報酬改定Ｑ＆『新しい介護予防ケア
少 人 数 で の 参 加 で あ っ た が、 ＆Ａにて会員限定にて開催し、７名と入り自由の自由参加ではなく、 人数に加えなくてもいいのでマネカフェが行われ、今回出開催場所

17

介護情報連携シートは、見えてくる。この中に地域包サービスの使用を開始する

いたま市立病院と社協総合片山氏は、昨年 月からさ進するための総合相談窓口支援センターとの共同で活括ケアシステムの実現を推として、地域総合ケアステーなど、今後の医療介護のありジャーと病棟看護師が統一いう考えの元にケアマネ方について書かれている。戸したシートで情報伝達する

いたま市立病院専用の様式

田氏は、今日の結論としてここ と に よ っ て、 患 者（ 利 用シ ョ ン の 設 置 の 検 討 や 要 介 用 し て お り、 ケ ア マ ネ 支 援
護 状 態 改 善 に つ い て の 評 価、 会 議 等 で そ の 目 的 と 運 用 基の２つについてぜひ目を通緑区活動報告 「緑太郎ケアマネお茶会」

して ほ し い と 話 す 。
最後に介護保険法とＩＣＦについて、「ＩＣＦに基づくと課題整理総括表が理解

27

解釈も様々であり、現在予防27できる。地域包括ケアシステ
ム自体がＩＣＦの概念から発展した施策で、ＩＣＦを押さえると業務を進める上で非常によく整備される」また「介護保険と関連法規について、 読 み づ ら い 部 分 も あ るが、仕事なので無理してでも311細かな情報交換ができ、有意は、「ストレスが溜まりやすいここはどうなの？と普段疑いと理解してもらえない」、「頭る苦悩や思いはケアマネでな職種だよね」「ケアマネの抱え問や不安に思っていることをが疲れる仕事だよね」との発言

義な会となった。

恥ずかしがらずに情報交換し桜区・西区活動報告

年８月日（火）時分～時分「排便コントロール等を通して訪問看護との交流会・意見交換」
開催日時 平成

３．コロコロ便が続いている。

一つでも当てはまれば「便高齢の方の便秘の原因とし秘」と考えてよい。て、量をたくさん摂れない）。

今回はイチジク製薬株式会

プライベートブランドは作ら便浣腸」として産声をあげた。の考案により「イチジク印軽力の低下）便が肛門近くま筋の低下、力んで便を出すを動かしづらくなった。腹３．運動不足（加齢と共に体量の低下。胃腸の機能低下）。

イ レ が 近 く な る の が 心 配・

１．水分の摂取量が少ない（トもあり、「そうよね！」と皆で始めにイチジク製薬代表取便秘で困ったこ

年、田村廿三郎医師社代表取締役社長 齋藤慎也

ず、イチジク浣腸一筋、今日まで来ているのに詰まってしは大正氏、 薬事部長 大江伸幸氏、で 年にわたり多くの方々かた経験があると思います。
」

第４セミナー室ていきながら、ケアマネの知識口を揃える場面もあった。緑太「皆さん２．食生活の変化（繊維質のも４階の向上が地域の力に繋がれば郎ケアマネカフェも回を重ね締役社長 齋藤氏よりご挨拶

大宮区、北区、浦和区からも参加があり、緑区では新たに１名の入会があった。和やかな雰囲気の中、それぞれ持っているケースの相談や事業所の特徴などの情報を交換した
り、またテーマ以外のことにも花が咲いた。
顔の見える関係を作ること
で 交 流 を 深 め る こ と が で き、お互いの向上に繋がる良い機会となった。

桜区の訪問看護の方をお招き

子氏、 南区・西区・中央区・日本記念日協会より、１とらご支持をいただいた。また、

秘が気になるこの時期を、快水分不足、運動不足による便の乱れた食生活や寒いための念日に制定された。年末年始

ように作られているため、自分イチジク浣腸は一人でできる

３．便を軟らかくする。

２．便の滑りをよくする。

圧を高くする。

で行うことが一番良い。
しかし高齢になると自分で浣腸を行

身体の左側が下に、リラックスの便座に座って行うが、本来は１．３日以上排便がない。

入していく。イチジク浣腸は、した状態で浣腸を少しずつ挿感がある。

２．毎日排便があっても残便「便秘って？」

辺氏よりご講義をいただいた。 うことが難しい。
多くはトレイ

次に薬事部品質管理課 渡

願いも込められている。

腸に過ごしてもらいたいとの１．直腸に直接刺激を与え腹ジク浣腸。その効果は、た便の排出に最適なのがイチ肛門付近に詰まってしまっまい出ない！

薬事部品質管理課 渡邊多恵

14

開催場所 プラザウエスト

よいと感じた。皆楽しく参加すとはありませんか？小児から分～るごとに心の通った関わりが緑区活動報告日（火）

どこまでやればいいのかな？

時ることができ、改めて情報交換

17のが食べにくくなった。食事30をいただいた。イチジク浣腸

11

大人まで一度は便秘で悩まれ27もてるよう努めていきたい。

1690

緑太郎ケアマネカフェ開催日時 平成 年９月月１日

開催場所 おふくろさん

今回のテーマは、

29

か ら 導 入 さ れ る「 マ イ ナ ン10バー」について、「ケアマネは00」の語利用者支援…」など、フリー し「高齢者の便秘」排便コン 「イチ（１）ジク（ ）トロール・イチジク浣腸につ 呂合わせから「１月 日」がトークで開催した。
「イチジク浣腸の日」として記
出席者は緑区の他、岩槻区、 いてご講義をいただいた。

19

17の大切さを含め、参加者から

45

19 19

274

入することで便を軟らかくす

下剤とは違い液を肛門から注番良いのですが、浣腸だけＡ「 自 力 で 出 せ る こ と が 一が良いのでしょうか？」
容器の部分をジャバラに改２．ノズル ５～６センチ程度以内ででるならば浣腸の方が良るように改良、ノズルの長をジャバラにして曲げられかったが、平成年の改正に師・ 看 護 師 し か 使 用 で き なを持つ方も多いと思うが、今浣腸を使用することに抵抗ました」との感想も聞かれた。

３． ｇ程度い。便秘薬との併用も一つ

従来は、浣腸は医療法で医の ご 要 望 も 多 く 寄 せ ら れ、 くするための液と初めて知りる役割がある。
成分はグリセリ良、ノズルネックのところ

ン ％・添加物：ベンザルコニ
ウム塩化物・溶剤：精製水でで「 液 は 甘 い で す よ！ な め るまで入らず容器に残ってし使いにくい・浣腸液が最後難しい」との声や「イチジク浣

位が良いとされますが現状は他に、「浣腸の体勢は左側臥しました」

さを５センチのものを製造ク等で販売されている。

た。一般医薬品としてドラッ

一般在宅にて使用可能となっ安全面から介護従事者によりより、以下の浣腸については用することで快適な生活が送間の永遠のテーマ、上手く活て安心感がもてた。便秘は人のものの安全性や効果につい回の講義や話を聞いて浣腸その方法」

ことができるのでなめてみてまう。ノズルの向きが動かれるのではないかと思う。

Ｑ４「浣腸容器が立たなくてください」と参加者全員が掌

１．使い捨ての浣腸であるこ

日（土）

時分～時分

アトリエ工作室（西区）

ム８名、グループホーム５名、最後に、数名の方からの入スなど目標設定の難しさにつすることができた。ひとつひ会希望を受付けたことを報告のご参加をいただいた。

とつの意見に皆さん「あるよする。

いてなど、貴重な意見を共有ね！」と共感されながら大いに盛り上がり、時間の経過を員であれば非会員の方でも参Ｑ１「浣腸をすると癖になり ですが、今回は施設に勤務すませんか？」の質問があり、 る介護支援専門員及び施設職恒例の施設ケアマネサロンいう意見、またケアマネ業務ての疑問とこうしているよとる温度差や落とし込みについジャーとのケアプランに対す置した。
「職員さんとケアマネ様々な意見が聞けるように配務や取り組みの違いを知るこたが「他施設がどんな所で、業い」との意見が大多数を占めういった機会にまた参加した設の話を聞けて良かった」「こアンケートからは、「他の施忘れてしまうほどだった。

加できる、オープン形式で実普段の業務の中で疑問に感事が追加されて自分の仕事がきりした」などの感想が聞かを相談することができ、すっれば良いのか？」

進まない傾向がある」との意

分～１時間後にもう一じていることや、困っているＡ「所属施設の内訳では、特養れた。とご本人のニーズの格差や実６名、老健５名、有料老人ホー見もあった。ご家族のニーズ際に実現が困難な場合のケーことをテーマにフリートーク
５ ～ ６ 名 の グ ル ー プ（ 構度浣腸液をいれてみてくだ

Ａ「クセにはなりません」

多くの意見として、他にもとができた」「困っていること

成 も 違 う 施 設・ 種 類 ） に て、と腸液は下剤だと思っていましＡ 「このようなお客様から施設ケアマネサロンの報告たが、今回の講義で便を軟らかず浣腸しにくい」きている。

40に液をたらし実際になめてみた。 参 加 者 か ら 確 か に「 甘い！」との声があがり、安全の分で効果が表れる。ま証しでもある。即効性があり
３～年７月

テーマ 「いまさら聞けないケアプラン。施設のケアマネについて語ろうよ！」
開催日時 平成

開催場所 西部文化センター

00

だけではすまずに、様々な仕～フリートークによる情報交16

施。 名の方が参加した。

問看護の方との意見交換を00

Ｑ２「効果がない時はどうす換会～

14

た浣腸は他の便秘薬と併用もできる。
続いて、各グループ４つに18行った。

分かれイチジク製薬の方と訪27での情報交換会とした。

24さい」
Ｑ３「適便と浣腸ではどちら51750

1030

e e b rreeaakk
ちょょっっとと ccooffffe
ち会員Ｍ第２号被保険者としてはや数年。
利用者として関わるチャンスがちらちら見える年齢となりました。
「もし自分が利用者になったら」の想像が現実に近づきつつあります。試しに理想の老後（デイ利用日）を書き出してみようと思います。
8：00 起床。
朝食はパンのみ。前日の配食のおかずが残っていたら一緒につまむ。薬は気が向いたら飲む。忘れることが多い。
9：15 デイから今日は利用日と電話が入る。
「今日だった？嫌だ忘れてた！私も年ねえ」と毎回同じ台詞を言う。とりあえず洗顔と歯磨きをしてみる。
9：30 デイの迎え。
鍵を置いた場所も適当なので忘れる。
「鍵をかけないでも大丈夫」と言って職員さんを困らせる。10 分ほど探し、いらない物がつまったカバンの奥底から鍵を発見。無事出発。
10：00 デイ到着。
「今日はお風呂に入らなくていいわ」と職員さんを困らせる。集団体操やレクはそれなりに参加。普段話相手がいないので他人と話すのは楽しい。
「昔はね、私も介護の仕事をしていたのよ」ととんちんかんな知識をひけらかし職員さんを困らせる。昼薬を忘れて職員さんを困らせる。
16：30 帰宅。
鍵をその辺に放り出すので置いた場所は忘れる。配食のボランティアさんがみえる。お礼といってペットボトルのお茶やお菓子を押し付け困らせる。
18：30 夕食。
薬をちゃんと飲むよう言われたことを思い出す。トイレに行って戻ってきたら忘れる。
21：00 就寝。
着替えないでそのまま寝てしまう。訪問ヘルパーさんが来たら頼みたいことを思いつく。翌朝には忘れる。
（ヘルパーさんにもお茶を勧めたりお菓子を持たせようとして困らせている）
現在の私が理想とする 80 代です。
周囲の人は困っているようですが、本人は自分らしく生活できているので幸せなのです。特別なことではなく、当たり前の日常生活を継続していくため適切に支援ができているか？毎日のように考えます。
利用者もケアマネも自分らしく頑張れるよう、これからも努力してまいりたいと思います。

あとがき
平成 27 年度

さいたま市「介護の日」フォーラム ～安心は地域の絆から～ （ご案内）開催日

平成 27 年 11 月 12 日（木）場

大宮ソニックシティ

所

第１部

４Ｆ

市民ホール第２～第４集会室

10 時 10 分～ 11 時 40 分

「高齢化社会における在宅医療のあり方～救急医療の立場から～」
第２部

13 時 30 分～ 15 時 30 分

「不活発からの脱出～ポジティブなアプローチ～」（パネルディスカッション）事務局〒 331 －0823

埼玉県さいたま市北区日進町２丁目 1864 － 10
J S 日進さいたま市社会福祉協議会内

さいたま市介護支援専門員協会

電話 048 －782 －6839 FAX 048 －782 － 6840

リニューアルしたので見てくださ〜い !!
ホームページ

http://www.saitamashi-keamane.jp
さいたま市介護支援専門員協会

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