金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道1レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 001
適 応 疾 患 ： 膵癌・胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン(3投1休)
化学療法内容（1コース4週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
18152228
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V
↑
↑
↑
×
生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 ゲムシタビン※11000 mg/㎡ ↑↑↑×生食(100)
1B
点滴静注
30 分
3 生食(50)
1B
↑
↑
↑
×
点滴静注
全開でフラッシュ※1 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道2
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 002
適 応 疾 患 ： 膵癌・胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン(2投1休)
化学療法内容（1コース3週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
181521
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑↑
×生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 ゲムシタビン※11000 mg/㎡ ↑↑×生食(100)
1B
点滴静注
30 分
3 生食(50)
1B
↑
↑
×
点滴静注
全開でフラッシュ※1 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道3
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 003
適 応 疾 患 ： 膵癌・胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン(隔週)
化学療法内容（1コース2週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
18141 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑
×生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 ゲムシタビン※11000 mg/㎡ ↑×生食(100)
1B
点滴静注
30 分
3 生食(50)1B↑×点滴静注
全開でフラッシュ※1 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道4
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 004
適 応 疾 患 ： 膵癌・胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋エスワンタイホウ
化学療法内容（1コース3週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
181521
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑↑
×生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 ゲムシタビン※11000 mg/㎡ ↑↑×生食(100)
1B
点滴静注
30 分
3 生食(50)
1B
↑
↑
×点滴静注
全開でフラッシュ
エスワンタイホウ※280 mg/㎡/日 day1夕～day15朝
経口
1日2回朝・夕食後に分けて内服※1 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。
※2 エスワンタイホウ投与量は体表面積に応じて以下に従う。
1.25 ㎡未満 :80 mg/日
1.25 ㎡以上1.5 ㎡未満：100 mg/日
1.5 ㎡以上：120 mg/日
本剤投与中止後、他のフッ化ピリミジン系薬の投与を行う場合は7日以上の間隔をあけること。

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道7
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 007
適 応 疾 患 ： 胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋シスプラチン
化学療法内容（1コース3週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
181521
1 硫酸Mg注(20mEq/20mL)
1A↑↑
×生食(1000)※11B
点滴静注（メイン）
180 分
2 マンニットール(300)1B↑↑
×点滴静注（サブ）
45 分
メインと同時に開始
3 デキサート(6.6mg/2mL)
2V↑↑×
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（サブ）
15 分
4 シスプラチン
25 mg/㎡ ↑↑×生食(500)※21B
点滴静注（サブ）
60 分
5 ゲムシタビン※31000 mg/㎡ ↑↑×生食(100)
1B
点滴静注（サブ）30 分
6 生食(50)1B↑↑×
点滴静注（サブ）
全開でフラッシュ※1 ハイドレーションは原則1L行う。
※2 Total 500 mLに調製する。
※3 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道10
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 010
適 応 疾 患 ： 膵癌レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋タルセバ
化学療法内容（1コース4週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
18152228
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑↑↑
×生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 ゲムシタビン
1000 mg/㎡ ↑↑↑×生食(100)
1B
点滴静注
30 分
3 生食(50)
1B
↑
↑
↑
×
点滴静注
全開でフラッシュ
タルセバ
100 mg/body day1～28経口
1日1回空腹時に内服※1 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

1/1金沢大学附属病院化学療法レジメン

レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 013/
適 応 疾 患 ： 膵癌レ ジ メ ン 名 ： FOLFIRINOX

膵・胆道13

化学療法内容（1コース2週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
1814
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑×
アロカリス(235mg/10mL)
1V
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（メイン）
30 分
2 オキサリプラチン
85 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(250)1B
点滴静注（メイン）
120 分
3 レボホリナート
200 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(250)1B
点滴静注（メイン）
120 分
4 イリノテカン※1180 mg/㎡ ↑×
ソルデム1(200)1B
点滴静注（サブ）90 分
ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ開始30分後から同時に開始
5 フルオロウラシル400 mg/㎡ ↑×
生食(50)
1B
点滴静注（メイン）
10 分全開で投与可
6 フルオロウラシル※22400 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(100)1B
点滴静注（メイン） 46時間
7 ヘパフラッシュ
1A↑×静注
ポートフラッシュ用デカドロン錠(0.5)
16 T
day2～4経口
1日2回朝・昼食後に分けて内服※1 イリノテカンによるコリン様症状に対しては、前投薬としてアトロピン注0.05%シリンジ1Aの投与を考慮する。
※2 フルオロウラシルの投与量に応じて、総液量を以下のように設定する（トレフューザー使用）。
3500 mg未満：130 mL、3500 mg以上：125 mL

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道14
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 014
適 応 疾 患 ： 膵癌レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋アブラキサン
化学療法内容（1コース4週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V生食(50)
1B
点滴静注
15 分
2 生食(50)1B
点滴静注
全開でフラッシュ
3 アブラキサン※1125 mg/㎡生食(50)
1B
点滴静注
30 分
4 生食(50)1B
点滴静注
全開でフラッシュ
5 ゲムシタビン※21000 mg/㎡生食(100)
1B
点滴静注
30 分
6 生食(50)1B
点滴静注
全開でフラッシュ※1 インラインフィルター使用不可。
※2 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。
血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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1↑

8
↑

15
↑

22×

↑↑↑×

↑↑

↑×

↑↑↑×

↑↑

↑×

↑↑

↑

×28

金沢大学附属病院化学療法レジメン/レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 018適 応 疾 患 ： 膵癌レ ジ メ ン 名 ： mFOLFIRINOX

膵・胆道18

化学療法内容（1コース2週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
1814
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑×
アロカリス(235mg/10mL)
1V
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（メイン）
30 分
2 オキサリプラチン
85 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(250)1B
点滴静注（メイン）
120 分
3 レボホリナート
200 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(250)1B
点滴静注（メイン）
120 分
4 イリノテカン※1150 mg/㎡ ↑×
ソルデム1(200)1B
点滴静注（サブ）90 分
ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ開始30分後から同時に開始
5 フルオロウラシル※22400 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(100)1B
点滴静注（メイン） 46時間
6 ヘパフラッシュ
1A↑
×静注
ポートフラッシュ用デカドロン錠(0.5)
16 T
day2～4経口
1日2回朝・昼食後に分けて内服※1 イリノテカンによるコリン様症状に対しては、前投薬としてアトロピン注0.05%シリンジ1Aの投与を考慮する。
※2 フルオロウラシルの投与量に応じて、総液量を以下のように設定する（トレフューザー使用）。
3500 mg未満：130 mL、3500 mg以上：125 mL

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金沢大学附属病院化学療法レジメン

レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 025
適 応 疾 患 ： 胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： GCS療法/膵・胆道25

化学療法内容（1コース2週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量1814
1 硫酸Mg注(20mEq/20mL)
1A↑
×生食(1000)※11B
点滴静注（メイン）
3 時間
2 マンニットール(300)1B↑
×点滴静注（サブ）
45 分
メインと同時に開始
3 デキサート(6.6mg/2mL)
2V↑×
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（サブ）
15 分
4 シスプラチン
25 mg/㎡ ↑×
生食(500)※21B
点滴静注（サブ）
60 分
5 ゲムシタビン※31000 mg/㎡ ↑×
生食(100)1B
点滴静注（サブ）30 分
6 生食(50)1B↑×
点滴静注（サブ）
全開でフラッシュ
エスワンタイホウ※480 mg/㎡/日 day1～7
経口
1日2回朝・夕食後に分けて内服※1 ハイドレーションは原則1L行う。
※2 Total 500 mLに調製する。
※3 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。
※4 エスワンタイホウ投与量は体表面積に応じて以下に従う。
1.25 ㎡未満 :80 mg/日
1.25 ㎡以上1.5 ㎡未満：100 mg/日
1.5 ㎡以上：120 mg/日

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金沢大学附属病院化学療法レジメン/ 膵・胆道27
レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 027
適 応 疾 患 ： 膵癌レ ジ メ ン 名 ： オニバイド＋フルオロウラシル＋レボホリナート
化学療法内容（1コース2週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
1814
1 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑×
アロカリス(235mg/10mL)
1V
グラニセトロンバッグ(3mg/50mL)
1B
点滴静注
30 分
2 オニバイド※170 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(500)
1B
点滴静注
90 分
3 生食(50)
1B
↑×
点滴静注
全開
4 レボホリナート
200 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(250)1B
点滴静注120 分
5 フルオロウラシル※22400 mg/㎡ ↑×5％ブドウ糖(100)
1B
点滴静注
46時間
6 ヘパフラッシュ
1A↑×静注
ポートフラッシュ用※1 UGT1A1*6もしくはUGT1A1*28のホモ接合体を有する患者、又はUGT1A1*6及びUGT1A1*28のヘテロ接合体を有する患者では、1回50 mg/㎡を開始用量とする。
忍容性に応じて、70 mg/㎡に増量可能。
インラインフィルター使用不可。
※2 フルオロウラシルの投与量に応じて、総液量を以下のように設定する（トレフューザー使用）。
3500 mg未満：130 mL、3500 mg以上：125 mL

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金沢大学附属病院化学療法レジメン

レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 033/ 膵・胆道33
適 応 疾 患 ： 胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋シスプラチン＋イミフィンジ
化学療法内容【1～8コース目】（1コース3週間）投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
11 イミフィンジ
※1
1500 mg/body ↑生食(250)
1B
点滴静注
60 分
2 生食(50)1B↑点滴静注
全開でフラッシュ
3 硫酸Mg注(20mEq/20mL)
1A↑生食(1000)※21B
点滴静注（メイン）
180 分
4 マンニットール(300)1B↑
点滴静注（サブ）45 分
硫酸Mgと同時に開始
5 デキサート(6.6mg/2mL)
2V↑
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（サブ）
15 分
6 シスプラチン
25 mg/㎡ ↑生食(500)※31B
点滴静注（サブ）
60 分
7 ゲムシタビン※41000 mg/㎡ ↑生食(100)1B
点滴静注（サブ）30 分
8 生食(50)1B↑
点滴静注（サブ）
全開でフラッシュ
化学療法内容【9コース目以降】

8×15×××

↑×

↑×

↑×

↑×

↑×

↑×

（1コース421週間）

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名標準量
18152228
1 イミフィンジ
※11500 mg/body ↑×××生食(250)
1B
点滴静注
60 分
2 生食(50)
1B
↑
×××
点滴静注
全開でフラッシュ※1 体重30kg以下の場合の1回投与量は20mg/kgとする。
投与時はインラインフィルターを用いる。
※2 ハイドレーションは原則1L行う。
※3 Total 500 mLに調製する。
※4 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。
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金沢大学附属病院化学療法レジメン

レ ジ メ ン 番 号 ： 08- 040/ 膵・胆道40
適 応 疾 患 ： 治癒切除不能な胆道癌
レ ジ メ ン 名 ： ゲムシタビン＋シスプラチン＋キイトルーダ
化学療法内容【1～8コース目】（1コース3週間）※1

投与スケジュール(日)Rp 薬剤名標準量
11 キイトルーダ※1, 2 200 mg/body ↑生食(100)
1B
点滴静注
30 分
2 生食(50)1B↑
点滴静注
全開でフラッシュ
3 硫酸Mg注(20mEq/20mL)
1A↑生食(1000)※31B
点滴静注（メイン）
180 分
4 マンニットール(300)1B↑
点滴静注（サブ）45 分
硫酸Mgと同時に開始
5 デキサート(6.6mg/2mL)
2V↑
パロノセトロンバッグ(0.75mg/50mL)
1B
点滴静注（サブ）
15 分
6 シスプラチン
25 mg/㎡ ↑生食(500)※41B
点滴静注（サブ）
60 分
7 ゲムシタビン※51000 mg/㎡ ↑生食(100)1B
点滴静注（サブ）30 分
8 生食(50)1B↑
点滴静注（サブ）
全開でフラッシュ
化学療法内容【9コース目以降】

8×15×××

↑×

↑×

↑×

↑×

↑×

↑×

（1コース321週間）※1投与スケジュール(日)Rp 薬剤名
標準量
181521
1 キイトルーダ※1, 2 200 mg/body ↑××生食(100)
1B
点滴静注
30 分
2 デキサート(6.6mg/2mL)
1V↑↑
×生食(50)1B
点滴静注（サブ）
15 分
3 ゲムシタビン※51000 mg/㎡ ↑↑×生食(100)
1B
点滴静注（サブ）30 分
4 生食(50)1B↑↑×
点滴静注（サブ）
全開でフラッシュ※1 キイトルーダのみ6週毎の投与も可能。6週毎とする際はキイトルーダ 400 mg/bodyとすること。
※2 投与時はインラインフィルターを用いる。
※3 ハイドレーションは原則1L行う。
※4 Total 500 mLに調製する。
※5 副作用予防のため、必ず30分間で投与する。血管痛がある場合は、溶解液を5％ブドウ糖に変更する。

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