東温市から世界へ発信！
皆さまにご参加いただいた東温スタディの研究成果が国際的な学術論文となり、世界に発信されています。今回は、以下の3本の論文について紹介します。
朝食を抜く人ほど肥満が多いNO.

7

2017年3月

9086.1

本研究では、特に朝食を毎日きちんと摂らない人は、摂る人に比べて、腹囲やBMIが高くなる傾向を認めました。朝食をきちんと摂ることは、代謝亢進や体温の上昇、グルコーススパイクの抑制

82.9
腹囲（ 80ｃｍ）

発行：愛媛大学東温スタディ事務局

東温スタディ
受診者の皆さまへにつながります。肥満予防のためにも毎日の規則正しい食生活を心がけましょう。

70なし

あり

愛媛大学大学院医学系研究科
教授 斉藤 功朝食欠食

掲載雑誌：Journal of Rural Medicine 2014年

平成29年度は5年後健診である第2期東温スタ

睡眠呼吸障害が重症だと眠気が強い
睡眠呼吸障害は日中の眠気を引き起こし、交通事故の原因にもなります。本研究では、PVTという機器によって、客観的に眠気を測定したところ、睡眠呼吸障害が重いと、眠気のリスクが約3倍も高くなることがわかりました。交通事故の予防においても、睡眠呼吸障害の早期発見は重要です。

3.0
3.0

東温スタディでは、たくさんの検査を実施しています。今年度は東温市歯科医師会と連携して、歯周1.43.0

東洋医学では、舌の苔が黄色く変色した状態は糖
尿 2.0
病のリ
ス 1.0
ク

では、糖尿病の人が約2倍も多いことが分かりまけに、是非お役立てください。

2.2

掲載雑誌： Journal of Epidemiology 2017年

0.0
白やや黄色
舌の苔の色

睡眠時無呼吸症候群● 血液検査● 栄養調査● ぶどう糖負荷試験 ● 歯周病検査● 睡眠時無呼吸検査 ● 身体活動量測定● 頸動脈エコー● 東洋医学健診● 自律神経機能測定 ● 物忘れ検査 他

東温スタディの主な検査項目©2013 東温市いのとん＃0074

東温スタディのご案内

黄色費用

・平成24年度に東温スタディを受診された方無料
・平成21～23年度に受診し、26～28年度に再受診されなかった方※封筒の宛名の下に皆様の受診年度を記入しております。
※今年、東温スタディを受診されない方は、東温市や職場などで健康診査、がん検診を受診し、引き続き健康管理を続けてください。

・対象者には受診案内と返信はがきを同封しております。
・受診案内をご一読の上、返信ハガキにてご連絡をお願いいたします。

1.0

歯周病
糖尿病

●申し込み方法

1.4

認知症

動脈硬化

●対象者

した。舌は全身の健康状態を表します。皆さんの舌はどんな色をしていますか？

平成29年度軽度 中等度 重度
睡眠呼吸障害掲載雑誌：Sleep Medicine 2017年

本研究では、舌の苔が白い人に比べて黄色い人病検査を再開いたします。生活習慣を見直すきっか

1.2

1.0

なし

糖尿病の人に多くみられると考えられています。

ディも最終年となりました。

0.0

舌の苔（こけ）が黄色い人ほど糖尿病が多い

肥満

ディの4年目になります。早いもので、第2期東温スタ4.0

眠気の2.0
リス
ク 1.0

高血圧

●問い合わせ先 愛媛大学東温スタディ事務局☎ 089-955-9807 (受付時間：平日 9：00～16：00）✉ ths@m.ehime-u.ac.jp
HP： http://www.toon-study.jp/

特集：第2期東温スタディの結果からお陰様で第2期東温スタディも今年が最後の年となります。東温スタディでは、

東温スタディで腎臓の軽微な異常を早期発見！！

通常の健診では受けることのできない様々な検査を行っています。今回は、糖負荷試験（糖尿病の検査）と尿アルブミン検査（腎臓の検査）について、 平成26-27年の第2期東温スタディでわかったことをご報告します。

©2013 東温市いのとん＃0074

尿アルブミンとは？
腎臓は無数の細い血管の集まりで、糖尿病や高血圧などにより腎臓の東温スタディで明らかになった
グルコーススパイクの危険性！！

血管が傷害をうけると、尿の中にアルブミンという蛋白が漏れ出してきます。尿アルブミンの測定は、腎臓病のみならず、心血管病の早期検査として注目されています。
図1 グルコーススパイク

グルコーススパイクとは、空腹時の血糖は正高血糖の状態が長くつづき、血管の傷害が進みやすい200

常範囲内でも、食後や糖負荷試験後の血糖が（図1）。
通常、病院で行われる糖負荷試験での糖尿

現在は無症状でも、将来、腎不全による透析導入や重篤な心血管病発症の危険性がある方は約７％！

150100尿アルブミンは腎臓の血管傷害の目安ですが、さらにもう一つの腎機能検査である病の判定は、空腹時と2時間の血糖で行い、実eGFR（腎臓が老廃物を尿へ排泄する力の目安）と組み合わせることにより、将来の腎不は1時間の血糖値は用いられません。しかし、

50
空腹時空腹時の血糖が正常であっても、負荷後1時間の血糖値が高い人の場合、全身が高血糖にさらされる時間が長くなり、将来、糖尿病や動脈硬化になりやすいことわかってきました。

ブドウ糖負荷負荷後1時間負荷後2時間は、なかった方に比べて、5年後の血※糖負荷試験の1時間後に測定した血糖が140mg/dL以上。

図3 腎機能（eGFR）と尿アルブミンの組み合わせによる透析導入や心血管病発症のリスク
<10

グルコース
スパイクなし
(379名)

88

５年後に血糖が悪化した割合は約3倍！！

約3倍認められました（図2）。
クがある方に、結果説明会で将来血糖を悪化させないための食事の工夫などの個別相談を行っていきます。

12

グルコース
スパイクあり(268名)

66
0%

20%

40%

80%

30-299100%

正常型のまま 正常型から境界型又は糖尿病型に悪化

1%

≥ 300

≥105

16%

90-104
75-89
60-74

77%

45-59
30-44
15-29

緑から、黄色、オレンジ、赤となるほど慢性腎不全による透析導入や心血管病発症のリスクが高くなる。
（日本腎臓学会：CKD診療ガイド2012より）

3460%

10-29

図4 東温スタディ受診者の慢性腎不全重症度の割合

6%

尿アルブミン区分（mg/gCr）

図2 東温スタディにおけるグルコーススパイクの有無による5年後の血糖の悪化状況

糖の悪化（うち3％は糖尿病を発症）が
東温スタディでは、グルコーススパイ

東温スタディでは、平成26-27年の受診者の16%が「要注意（黄色）」、7%が「要受診（オレンジ又は赤）」という結果でした（図4）。

において、血糖正常型と判定された方でも、グルコーススパイクがあった方全による透析導入や重篤な心血管病発症の危険性を予測することができます（図3）。

血糖正常型

グルコーススパイク※

血糖正常型でもグルコーススパイクがある人は、５年後に血糖が悪化するリスクは約３倍！
平成21-22年に東温スタディ参加者

平成26年の第2期東温スタディからこの尿アルブミンの検査を導入しました。

急激な血糖上昇

血糖値 (mg/dL)

急激に高くなる(140mg/dL以上) 現象です

尿アルブミン検査は、一般の健診では測定されません。東温スタディでは、

eGFR区分（mL/分/1.73 m2）グルコーススパイクとは？

■正常要注意
■要注意
■■要受診
正常
要受診
要受診
各分類の色は図3に対応。

グルコーススパイクや腎臓の早期の異常をみつけるためにも、第2期東温スタディを是非受けましょう！