レセプト情報を活用した診療支援システム（K-MIX R BASIC）

操作説明資料
かがわ医療情報ネットワーク協議会（作成）株式会社エム・エイチ・アイ

1

運用

ログインからメインメニューまで

2

ログイン
専用ノートPCの場合、電源が入り「userようこそ」と表示されたあと、デスクトップが表示されます。または、URLからログイン画面に遷移します。

https://kmix-r-basic.ricss.jp/kmixrblogin
K-MIX R のアイコン
をクリック

K-MIX R BASICの入口から入ります3

ログイン
初期パスワードはすぐに変更していただきます。

はじめてログインする場合は「パスワード変更」ボタンをタップ。初期パスワードを変更してください。
4ログイン
メインメニューといいます。

5ログイン（iPad画面）
メインメニューといいます。

6ログイン シングルサインオン機能

参考

K-MIX RおよびK-MIX R BASICをご利用、かつインターネット回線に接続している環境であれば、K-MIX Rポータルサイトから、K-MIX R BASICのメインメニューに遷移できます。

K-MIX R にまずはログイン

その後K-MIX R BASICの入口から入れば最初からメインメニューとなります。
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紐付け

患者さんとカードの紐付け

8

紐付け
レセプトとカードの紐付けは、専用IDがあれば誰でも可能です。

医師・薬剤師・歯科医師用

スタッフ用

スタッフ用画面には「投薬・診療情報参照」「救急・非常時対応」
ボタンがありません。
9紐付け
メインメニューといいます。

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紐付け
患者さんに医療情報（K-MIX R BASIC）カード作成のメリットを説明。
※最低限、①～⑤のメリット（①ワクチン接種前の重症化リスクの確認、②問診時の検査や投薬履歴の確認、③初めて受診する医療機関、④事故等、救急搬送された病院、⑤大規模災害等の避難所生活）と、健康保険証と一緒のケースに入れて、常に携帯していただくことについてご説明ください。

（医療情報（K-MIX R BASIC）カード台紙 表面）（医療情報（K-MIX R BASIC）カード台紙 裏面）※なお、上記説明資料は。医療情報（K-MIX R BASIC）カードでご登録される患者向けです。このほか、マイナンバーカードでご登録される患者様向けと、ワクチン接種履歴管理機能をご利用の患者様向けの合計３種類の説明資料をご用意しています。
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紐付け
紐付けの前に患者さんが加入している保険者が本事業に参加しているかを確認します。

保険者の参加状況の表示

現在、県内人口の86％のデータをカバー【2021年9月末現在】 23団体
17市町国保、香川県医師国保、協会けんぽ、後期高齢者医療広域連合、地方職員共済、公立学校共済、建設国保、（予定）市町村職員共済、（予定）全国歯科医師国保
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紐付け
患者さんから被保険者証を預かります。

市町村国保（例：高松市）※色は市町村によって違います

香川県後期高齢者医療広域連合※フチの色が年度によって違います

協会けんぽ 香川支部
※プラスチックカード型

地方職員共済 香川県支部（例：東京都）

公立学校共済 香川支部

香川県医師国保※白黒です※建設国保の被保険者証は薄ミドリです。
※市町村職員共済の被保険者証は黄色です。
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紐付け
被保険者証を預かり、保険者名称を選び、必要な情報（記号・番号・生年月日または枝番）を入力します。

生年月日か枝番のいずれかをラジオボタンで選択〇●＜記号・番号について＞✓ 「記号」は協会けんぽ以外は自動入力。
プルダウン検索✓ 後期高齢者は番号ほぼ自動入力
のみ入力✓ 協会けんぽは記号・番号を入力
どちらか入力✓ 医師国保は番号をハイフンを付けて入力

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紐付け
医療情報カード（K-MIX R BASICカード）またはマイナンバーカードのどちらかを選択します。

紐付けるカードの種類を選択してください
ワクチン接種される方と医療情報カードを紐づけるため、「K-MIX R BASICカード」または、「マイナンバーカード」を選択。

医療情報（K-MIX R BASIC）カード

マイナンバーカード15

紐付け
糊付けされてますのでカードをはがします。

※マイナンバーカードでご登録される場合は、以下のカード発行作業及びご署名は不要です。

ご署名をいただいてください。
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紐付け
被保険者証との紐付けはどちらか一方のみ！

選択したカードによって紐付け方法が違います。

医療情報（K-MIXR BASIC）カードの場合

マイナンバーカードの場合読取完了を押下

４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
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紐付け
マイナンバーカードのアクセス認証方法です。GMOグローバルサイン社のマイナンバー制度対応オンライン本人確認の画面に遷移。

患者さんに４桁の暗証番号を入力して頂きます！

18

紐付け

以下の様にメッセージが出ます。
「次へ」をメインメニューに戻ります。

カガワタロウ様に、K-MIX R
BASICカード123456789が正しく紐付けられました。
次へ19情報の参照療養担当者の利用
投薬・診療情報の参照

20

情報の参照患者さんからK-MIX R BASICカードが提示されました。

医療情報（K-MIX R BASIC）カードを使います！
（医師が診療情報を見ることに了承）

わかりました。それではカードをお預かりします。

21

情報の参照メインメニューといいます。

22

情報の参照患者さんに確認してください。
医療情報（K-MIX R BASIC）カードの受付をもって同意を得ています。

投薬・診療情報の参照同意方法の選択

カードが患者さんから手渡された時
点で診療情報参照の了承が得られているのでそのまま「はい」を押下します。

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情報の参照選択したカードによって紐付け方法が違います。

提示したカードによりログイン方法が違います！
医療情報（K-MIXR BASIC）カードの場合

マイナンバーカードの場合読取完了を押下

４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
24

情報の参照読取りが完了すると以下の画面に遷移します。この画面はトップメニューといいます。

患者さんの名前が出ます

5種類のサマリー
画面があります。

25

情報の参照患者サマリーという画面でCOVID-19のワクチン接種の際、気を付ける基礎疾患等、全体像を把握する画面です。

よく使われる画面なので、カードを読み取ると最初に出る画面に設定を変更することも可能
押下すると「患者詳細」です。
画面に遷移します。
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情報の参照その他の要約画面です。

病歴サマリーICD-10の分類名称で重要度順に表示。うす緑が通常疾患、うす青が基礎疾患。

薬歴サマリー
薬効分類（３桁）名称ごと。医薬品の診療（調剤）年月毎の調剤数量合計を表示。

手術・処置歴サマリー
診療年月降順で表示。手術・処置歴ボタンを押下すると「患者詳細」画面に遷移。

検査歴
検査がうす緑、画像がうす青で表示。

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情報の参照医科外来

処置
手術

すべてのサマリー画面は患者詳細画面に遷移します。
診療（調剤）年月降順で表記。

薬歴検査
画像

DPC、医科入院、医科外来、調剤レセプトの順に表記。
各サマリー画面でタップされた情報を強調表示（ハイライト）します。
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情報の参照システムの全体構成です。

５種類の要約画面があります。

５種類の要約画面から入って「患者詳細」画面にいきつく設計になっています。

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情報の参照主訴検索です。表示される主訴は41種類です。

発熱・高体温

主訴検索画面でタップされた主訴と関連する病歴をサマリー表示します。傷病は ICD‐10毎に分類され、重要度順に名称と共に表示されます。

病歴サマリー表示30ワクチン

ワクチン接種履歴登録
事前登録と接種履歴登録

31

ワクチン
ワクチン接種履歴登録のメリットです。

接種履歴を確認しました

接種履歴を登録しましょう

いつ接種したか確認できました

接種履歴を確認できました

接種履歴を登録します

2回目接種は○/△ですね

ワクチン接種履歴登録するとK-MIX R BASIC利用医療機関で情報共有でき、今後の診療に役立ちます。ポストコロナの社会活動再開にとって大変有効な仕組みです。
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ワクチン
ワクチン接種履歴登録の流れ。二段階あります。

①ワクチン情報の事前設定②ワクチン接種履歴登録

あくまでも便利機能

メーカー
ロット番号
使用期限

ワクチンメーカーを選択して、ロット番号と使用期限を登録します。

または接種記録書
医療情報（K-MIX R BASIC）カード
マイナンバーカード

接種記録書と医療情報（K-MIX R BASIC）カード（またはマイナンバーカード）を預かり、ワクチン接種記録を登録します。
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ワクチン
メインメニューからスタートします。

34

ワクチン
ワクチン接種情報の事前設定を行います。

35

ワクチン
ワクチン接種会場とワクチン情報を入力します。

＜接種会場について＞✓ 検索ワードで部分入力での検索が可能✓ 検索時複数候補がある場合は一覧表示＜ワクチン情報＞✓ ワクチンメーカー
入力で、ワクチン名称は 自動的に表示✓ ロット番号と使用期限を入力「設定」ボタン押下で登録完了です。未登録情報がある場合はエラーとなります。
※「接種会場」の項目については、各市町からご回答いただいた集団接種会場のほか、個別接種でもご利用できるよう、四国厚生支局に登録されている県内の全医療機関をリスト登録しています。また、職域接種会場についても、登録の可否について、現在、各企業等に依頼中です。

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ワクチン
ワクチン接種履歴登録の流れ。二段階あります。

①ワクチン情報の事前設定②ワクチン接種履歴登録

あくまでも便利機能

メーカー
ロット番号
使用期限

ワクチンメーカーを選択して、ロット番号と使用期限を登録します。

または接種記録書
医療情報（K-MIX R BASIC）カード
マイナンバーカード

接種シールと医療情報（K-MIX R BASIC）
カード（またはマイナンバーカード）を預かり、接種記録登録します。
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ワクチン
医療情報（K-MIX R BASIC）カード（またはマイナンバーカード）と接種記録書を受け取り、登録作業に入ります。
接種記録書と 医療情報（K-MIX R BASIC）カードをお借りします。

接種記録書

紐付け済カード

または医療情報カードは会場受付で作ったものです（または既に作成済みのカードでも構いません）※未だカード紐付けがされていない場合は、新規カードを発行し、紐付け作業をしてください。

医療情報（K-MIX R BASIC）カード
or マイナンバーカード
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ワクチン
接種記録を登録するカードを選択します。

紐付け済カード

カードの種類を選択してください

紐付け済カード

39

ワクチン
選択したカードによって登録方法が違います。

ワクチン接種される方が提示したカードにより画面が違います

紐付け済カード
医療情報（KMIX R BASIC）
カードの場合紐付け済カード

マイナンバー
カードの場合読取完了を押下

紐付け済カード
４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
40

ワクチン
事前設定に入力した情報が反映されているので、接種記録書に書かれている内容と間違いがないかを確認します。入力後、保存します。

ロット番号と使用期限が異なる場合はキーボード操作による修正が必要です。

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救急・非常時救急・非常時の対応
主に参照、必要性によってカード発行もあり

42救急・非常時医療機関向け利用規約より抜粋

第18条 （緊急時の対応）
本システムに登録している患者について、生命、身体の安全を守るため緊急かつやむを得ない場合は、患者の明確な意思表示がなくとも登録医師等の判断により本サービスを利用できるものとする。
２ 緊急時で、アクセスキー（本カードまたはマイナンバーカード）がない場合、本システムに登録している患者に限り、特例措置として被保険者証の情報を入力することにより、レセプト情報を閲覧できるものとする（尚、未登録の患者については、被保険者証の情報を入力してもレセプト情報にはアクセスできない仕組みとなっている）。

カードを作成済みの患者さんに限ります！
43

救急・非常時
以下の２つのパターンがあります。

A
登録しているB「救急・非常時対応」ボタン

被保険者証、または医療情報（K-MIX R BASIC）
カード、マイナンバーカード

レセプトを参照する

被保険者証
医師が必要と判断

発行「レセプトとカードの紐付け」

親族等代理人が登録・利用に同意
未登録・不明登録済みの方は紐付けエラーとなります。
メインメニュー
「救急・非常時対応」からそのまま閲覧。

「救急・非常時対応」ボタン

読込み

レセプトを参照する
44救急・非常時医療機関向け利用規約より抜粋

第13条 （本カードの発行・利用）
本カードの患者への発行の手続きは利用者が行うものとする。
利用者は、患者に本システムの説明を十分に行い、説明内容への同意の証として本カード表面に患者署名を受け、本カードを発行、紐付け処理を行う。なお、本カードの代わりにアクセスキーとしてマイナンバーカードを使用する場合、ＰＩＮコードの入力をもって患者署名が行われたとみなすものとする。
２ 紐付け処理を行った後、利用者は、レセプト情報を閲覧し診療に役立てることへの同意の証として、その時、その場で都度本カードまたはマイナンバーカードの提示を患者から受けなければならない。
３ 身体的事由など、患者に特別な事情があり登録医師等が必要と判断した場
合には、登録医師等が認めた患者の代理人が、患者本人に代わって、１項に定める署名を代行すること、及び、２項に定める本カードまたはマイナンバーカードの提示を行うことは認められるものとする。尚、かかる判断を行えるものは登録医師等に限るものとし、登録医療機関職員においてはその権限はないものとする。
なお、薬剤師及び歯科医師にも同権限が認められています。
45

救急・非常時メインメニューといいます。

46

救急・非常時「救急・非常時対応」ボタンを押すと以下のような画面に遷移します。
カードを作成済みの患者さんに限ります！

「認知症」「救急」「被災」の３つの項目から使用理由を選択（特別に被保険者証の情報からアクセス可能）47救急・非常時救急・非常時はカードが無くても被保険者証があれば患者情報を閲覧可能です。

被保険者証の情報がわかればＯＫ
もちろん紐づけ済みのカードがあればカードを選択48

救急・非常時アクセス方法により、それぞれの画面に遷移。

被保険者証

医療情報カード（K-MIX R BASICカード）
マイナンバーカード49救急・非常時読取りが完了すると以下の画面に遷移します。この画面はトップメニューといいます。

患者さんの名前が出ます

5種類のサマリー画面があります。

50

カードの管理カードの管理切替ボタン・紛失ボタン51カードの管理カードを忘れた。カードを無くした。

52

カードの管理カードを忘れた。カードを無くした。
⇒ 再発行しましょう。被保険者証でカードの状態を確認します。

カードを持っていないので、「被保険者証」を選択。

新規に作成すると既存のカードは使用不可となります。

53

カードの管理カードの状態と、保険者情報がわかる画面に遷移。

カード切替

カード紛失

保険者変更

高松市国保

新しいカード（マイナンバーカード含む）に切り替えましょう。
54

カードの管理被保険者証を預かり、保険者名称を選び、必要な情報（記号・番号・生年月日または枝番）を入力します。

生年月日か枝番のいずれかをラジオボタンで選択〇●＜記号・番号について＞✓ 「記号」は協会けんぽ以外は自動入力。
プルダウン検索✓ 後期高齢者は番号ほぼ自動入力
のみ入力✓ 協会けんぽは記号・番号を入力
どちらか入力✓ 医師国保は番号をハイフンを付けて入力

55

カードの管理
医療情報（K-MIX R BASIC）カードまたはマイナンバーカードのどちらかを選択します。

紐付けるカードの種類を選択してください
ワクチン接種される方と医療情報カードを紐づけるため、「K-MIX R BASICカード」または、「マイナンバーカード」を選択。

医療情報（K-MIX R BASIC）カード

マイナンバーカード56

カードの管理選択したカードによって紐付け方法が違います。

被保険者証との紐づけはどちらか一方のみ！
医療情報（KMIX R BASIC）
カードの場合新しいカードマイナンバーカードの場合読取完了を押下

新しいカード４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
57

カードの管理

以下の様にメッセージが出ます。
「次へ」をメインメニューに戻ります。

カガワタロウ様に、K-MIX R
BASICカード123456789が正しく紐付けられました。
次へ新しいカード（マイナンバーカード含む）に切り替わりました。
※後日、カードが見つかったとしても、見つかったカードは廃棄してください。
（見つかったカードは無効になっているため）

58カードの管理「カード切替」と「カード紛失」の違い

カード切替

カードを忘れた（無くした）ので新しいカードを発行したい。
⇒以前のカードは無効になる※マイナンバーカードへの切り替え時も含む

以前

カード紛失

新規

カードを無くしたとき、新しいカードの発行は未だしないが、取り急ぎ紛失したことを仕組みに登録したい。
⇒以前のカードは無効になる
医療機関で新規発行

以前

無効

新規
59

保険者変更カードの管理
保険者変更ボタン60

保険者変更保険者が変わった。

61

保険者変更保険者が変わった。
⇒ 新しい被保険者証の情報を今までお持ちのカードに加えましょう

今までのカードを預かり、読取り。

今までのカード

62

保険者変更カードの状態と、保険者情報がわかる画面に遷移。

カード切替

カード紛失

保険者変更

高松市国保

63

保険者変更新しい被保険者証を預かり、保険者名称を選び、必要な情報（記号・番号・生年月日または枝番）を入力します。

新しい被保険者証

生年月日か枝番のいずれかをラジオボタンで選択〇●＜記号・番号について＞✓ 「記号」は協会けんぽ以外は自動入力。
プルダウン検索✓ 後期高齢者は番号ほぼ自動入力
のみ入力✓ 協会けんぽは記号・番号を入力
どちらか入力✓ 医師国保は番号をハイフンを付けて入力

64

保険者変更選択したカードによって登録方法が違います。

提示したカードにより画面が違います

医療情報（KMIX R BASIC）
カードの場合今までのカード

今までのカード
マイナンバーカードの場合

読取完了を押下今までのカード４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
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保険者変更以下の様にメッセージが出ます。
「次へ」をメインメニューに戻ります。

カガワタロウ様に、K-MIX R
BASICカード123456789が正しく紐付けられました。
次へ
カード（マイナンバーカード含む）に新しい保険者の情報が加わりました。
66

ウラ技

参考

参考

ウラ技
「投薬・診療情報参照ボタン」からカード発行する方法（医師・薬剤師・歯科医師専用）

もともとカードが発行されたか不明なとき、いったん参照から試し、未発行とわかったときに、そのままカード発行できるようにしたもの。
67

ウラ技

参考

レセプトとカードの紐付けボタンを使わず、直接、投薬・診療情報ボタンを押下。

68

ウラ技

参考

新しいカード（マイナンバーカード）を用意して読み込みます。

カードは登録されていませんので当然・・・・・（次へ続く）。

69

ウラ技

参考

当然、以下のメッセージが出てきます。
そこで、「はい」を押下します。

このK-MIX R BASICカード3700・・・・は、まだ紐付けされていません。
患者さんへの新規紐付けを行いますか。

70

ウラ技

参考

選択したカードによって紐付け方法が違います。

被保険者証との紐付けはどちらか一方のみ！
K-MIX R BASIC
カードの場合マイナンバーカードの場合読取完了を押下

４桁の暗証

マイナンバーカードを読ませる場合はICカードリーダーが必須
71

ウラ技

参考

読取りが完了すると以下の画面に遷移します。この画面はトップメニューといいます。

患者さんの名前が出ます

5種類のサマリー画面があります。

72

運用参考

参考

３つの運用パターン
パソコンが２台ある場合

73

運用

参考

２台のパソコンで作業を分割させることができます。
はじめて

A

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

１号機
２号機

診察室

受付・待合室

はじめて

B

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

１号機
２号機

受付・待合室

診察室
74

運用

参考

Ｂパターンの場合、医師は患者名リストから選択します。
はじめて

B

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

１号機
２号機

受付・待合室

診察室

医師等が本日の診療に活用することを了承いただいた患者さんのリスト。

75

運用

参考

１台のパソコンですべての作業を完了させることもできます。

C

はじめて

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

１台目
１号機
１号機

診察室
はじめて

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

２台目
２号機
２号機

診察室
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運用

参考

（参考）ワクチン接種会場ではAのやり方で実施してます。
はじめて

A

発行

診察のたび

読み取り

閲覧

１号機
２号機

受付・待合室

診察室

こちらでK-MIX R BASICカードの説明と発行をおこないました。発行自体の作業は慣れれば15秒ほど（説明を入れても１分ほど）。
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運用

参考

自前PCで閲覧する方法もあります。
※利用申請後、クライアント証明書をインストール※QRコードリーダー、ICカードリーダー

受付

３台目

診察室A

※新規に申請１台目

発行 読み取り２台目

訪問診療

発行 読み取り閲覧

診察室B
ワクチン接種発行 読み取り閲覧78