【国の基準による通所型サービス】

通所型独自サービス（独自）サービスコード表 （令和3年4月1日～9月30日まで適用）

八丈町

サービスコード
サービス内容略称

合成単位数

算定
単位

1,672単位1,672

1月につき3,428単位

3,428算定項目

種類

項目

A61111 通所型独自サービス １

通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 １

A61121 通所型独自サービス ２

通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 ２

A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

A66105 通所型独自サービス同一建物減算 １

A66106 通所型独自サービス同一建物減算 ２

A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算

A6A6

所定単位数の5％ 加算

事業対象者 ・ 要支援 １376単位減算-376

事業対象者 ・ 要支援 ２752単位減算-752

生活機能向上グループ活動加算

100単位1005002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

運動器機能向上加算

225単位加算2256109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

240A66116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

栄養アセスメント加算

50単位加算50A65003 通所型独自サービス栄養改善加算

栄養改善加算150単位加算150

口腔機能向上加算(Ⅰ)

150単位加算150

口腔機能向上加算(Ⅱ)

160単位加算160

運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算480

運動器機能向上及び口腔機能向上

480単位加算480

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算480

700単位加算700

120単位加算

120A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ

A65006 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ １

事業者と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス （独自） を行う場合

口腔機能向上加算

A65007 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ ２

A65008 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ ３

A65009 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅱ

A65005 通所型独自サービス事業所評価加算

A66011 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ １

A66012 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ ２

A66107 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅱ １

選択的サービス複数実施加算 （Ⅰ）
選択的サービス複数実施加算

選択的サービス複数実施加算 （Ⅱ）

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

事業所評価加算事業対象者 ・ 要支援 １

88単位加算88

事業対象者 ・ 要支援 ２176単位加算176

事業対象者 ・ 要支援 １

72単位加算72

サービス提供体制強化加算 （Ⅰ）

サービス提供体制強化加算

サービス提供体制強化加算 （Ⅱ）

A66108 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅱ ２

事業対象者 ・ 要支援 ２

144単位加算

144A66103 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅲ １

事業対象者 ・ 要支援 １

24単位加算24

事業対象者 ・ 要支援 ２

48単位加算48

サービス提供体制強化加算 （Ⅲ）
A66104 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅲ ２

【国の基準による通所型サービス】

通所型独自サービス（独自）サービスコード表 （令和3年4月1日～9月30日まで適用）

八丈町

サービスコード
サービス内容略称種類

項目

A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算 Ⅰ

A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算 Ⅱ １

A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算 Ⅱ ２

A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ

A66110 通所型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ

A66111 通所型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ

A6A6
A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ

A68310 通所型独自サービス令和３年９月３０日までの上乗せ分

A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算（Ⅰ）

A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算（Ⅱ）

A61112 通所型独自サービス １日割

A61122 通所型独自サービス ２日割

A68111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割

算定項目

合成単位数

生活機能向上連携加算 （Ⅰ） （３月に１回を限度）
生活機能向上連携加算

100単位加算100

200単位加算200

100単位加算100

40単位加算40

算定単位

生活機能向上連携加算 （Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合
科学的介護推進体制加算（1）介護職員処遇改善加算 （Ⅰ）

所定単位数の 59/1000 加算（2）介護職員処遇改善加算 （Ⅱ）

所定単位数の 43/1000 加算（3）介護職員処遇改善加算 （Ⅲ）

所定単位数の 23/1000 加算

6113 通所型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ（4）介護職員処遇改善加算 （Ⅳ）（3）で算定した単位数の 90% 加算

6115 通所型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ（5）介護職員処遇改善加算 （Ⅴ）（3）で算定した単位数の 80% 加算（１）介護職員処遇改善加算 （Ⅰ）

所定単位数の 12/1000 加算（２）介護職員処遇改善加算 （Ⅱ）

所定単位数の 10/1000 加算

介護職員処遇改善加算

１月につき介護職員特定処遇改善加算

新型コロナウィルス感染症への対応

所定単位数の 1/1000 加算

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ） （６月に１回を限度）

20単位加算20

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ） （６月に１回を限度）

5単位加算

5

口腔栄養スクリーニング加算

事業対象者 ・ 要支援 １55

事業対象者 ・ 要支援 ２

113

通所型サービス費 （独自）

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の１回につき1日につき5％ 加算

定員超過の場合
サービスコード
サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

算定
単位種類

項目

A68001 通所型独自サービス １ ・ 定超事業対象者 ・ 要支援 １

1,672単位

1,170

A68011 通所型独自サービス ２ ・ 定超事業対象者 ・ 要支援 ２

3,428単位

2,400A68002 通所型独自サービス １日割 ・ 定超事業対象者 ・ 要支援 １55 単位

39A68012 通所型独自サービス ２日割 ・ 定超事業対象者 ・ 要支援 ２113 単位

79

通所型サービス費 （独自）1月につき定員超過の場合 × 70%
１日につき看護 ・ 介護職員が欠員の場合サービスコード
サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

算定
単位

種類

項目

A6

9001 通所型独自サービス １ ・ 人欠通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 １

1,672単位

1,170

A69011 通所型独自サービス ２ ・ 人欠通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 ２

3,428単位

2,400A69002 通所型独自サービス １日割 ・ 人欠通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 １55 単位

A69012 通所型独自サービス ２日割 ・ 人欠通所型サービス費 （独自）

事業対象者 ・ 要支援 ２

113 単位

看護 ・ 介護職員が欠員の場合 ×70%3979

1月につき１日につき