日本病院薬剤師会
東北ブロック第 13 回学術大会

開催趣意書・募集要項
寄附金・企業展示・広告掲載
メディカルセミナー

東北ブロック第 13 回学術大会
大会長

田村 健悦

青森県病院薬剤師会 会長・八戸市立市民病院 薬局

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
開催趣意書目次

ご挨拶

P.3

開催概要

P.4-6

収支予算案

P.7

寄附金募集要項

P.8

企業展示募集要項

P.9

プログラム講演要旨集広告募集要項

P.10

バナー広告募集要項

P.11

幕間スライド広告募集要項

P.12

メディカルセミナー募集要項

P.13-14（P.15 以降）寄附金申込書
企業展示申込書
広告募集申込書（ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ抄録集・バナー・幕間）
メディカルセミナー申込書

2

ご挨拶
謹啓 貴社におかれましてはますますご清栄のこととお慶び申し上げます。また、日頃より病院薬剤師会の活動に格別のご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。

さて、この度、2024 年 6 月 22 日（土）、23 日（日）の 2 日間、八戸市公会堂、八戸市公民館、八戸市美術館および八戸グランドホテルにおいて、日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会を開催する運びとなりました。
本学術大会は、2011 年 11 月に、当時の東北病院薬剤師会会長早狩誠先生（前弘前大学医学部附属病院教授・薬剤部長）のご尽力により、東北地方の病院薬剤師の資質向上と医療の未来を切り拓いていくことを目的に、第 1 回が開催されました。それ以来、毎年東北 6 県の病院薬剤師会が持ち回りで開催し、2024 年で第 13 回を迎えることとなります。本学術大会は薬剤師として安全・安心な薬物療法に寄与し、患者へよりよい医療を提供するために、日常業務における課題や問題点への対応や臨床研究等の成果を発表し、知識の習得と情報交換を行い、参加者個々の能力向上と親交を深める場となっています。

令和の薬剤師業務は、薬局薬剤師との連携、機能の異なる病院間の連携を通して、地域の薬剤師が一丸となり、地域医療提供体制のなかであるべき薬剤師像を自分たちで築きあげ、地域医療を支えていく姿勢が重要であると考え、今回のテーマは「地域医療にあるべき薬剤師像を目指して」といたしました。日々、様々な課題や問題点に対応した経験や臨床研究の成果をこの学術大会で共有していただき、地域で活躍できる薬剤師となる糧としていただきたいと思っています。
本学術大会は第 78 回医薬品相互作用研究会シンポジウム（実行委員長：福島県立医科大学附属病院薬剤部長 黒田 純子先生）と合同開催いたします。本研究会は関東以西にも会員が多く、長い歴史の中で、医薬品相互作用だけではなく、薬剤師の臨床研究への寄与や業務遂行に不可欠な知識の提供など、薬剤師の資質向上を目的に活動しており、第 4 回大会より合同開催を行っております。

本来、会議の諸経費は参加費をもって賄うべきでありますが、質素倹約を旨として運営をおこないましても、昨今の諸費用高騰のために参加費のみでの運営は甚だ困難と言わざるを得ません。
つきましては、本学術大会での共催セミナー、展示、講演要旨集広告並びに寄付金を募集いたします。諸経費ご多難の折、誠に恐縮ではございますが、本会の趣旨をご理解いただき、是非ともご賛同を賜りたく存じます。本来ならば参上し、拝眉の上お願いすべきところですが、本書面を借りてご高配とご援助の程、衷心よりお願い申し上げます。なお、拠出いただきました共催金について、貴各社が公表されますことを了承いたします。
末筆ではございますが今後ますますのご発展をお祈り申し上げます。

謹白2023 年 9 月吉日
日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
会長

田村 健悦

青森県病院薬剤師会 会長・八戸市立市民病院 薬局

3日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
開催概要

1.

大会名称：

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

2.

会期：

3.

会場： 八戸市公会堂・公民館

2024 年 6 月 22 日（土）～23 日（日）八戸市美術館〒031-0075 青森県八戸市内丸1丁目1-1〒031-0031 青森県八戸市番町10-4

八戸グランドホテル

TEL: 0178-44-7171

TEL: 0178-45-8338〒031-0031 青森県八戸市番町14

TEL: 0178-46-1234

4.

主催： 東北病院薬剤師会

5.

共催： 青森県病院薬剤師会、一般社団法人医薬品相互作用研究会、一般社団法人青森県薬剤師会

6.

大会長：

7.

大会事務局： 八戸市立市民病院 薬局内〒031-8555 青森県八戸市田向3丁目1番1号

田村 健悦（青森県病院薬剤師会 会長・八戸市立市民病院 薬局）

TEL：0178-72-5111

FAX：0178-72-5115

E-mail：jshp2023thk@tsuboi-hp.or.jp

8.

運営事務局： シー・ワークス合同会社〒030-0945 青森県青森市桜川9-5-14
E-mail：info@c-works.co.jp

9.

各種受付事務局：

名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

Mail：nby2024@mwt.co.jp

10. ホームページ： https://www.jshp2024thk.com
11.

参加者数：650名（予定）12.

開催目的： 本学術大会は医療薬学に関する学理及びその応用についての研究発表、知識の交換、会員相互の交流・連携協力を行うことにより、会員の倫理的及び学術的水準を高め、科学的根拠に基づいた医療薬学の発展に貢献することを目的とする。延いては明日の医療を担う医療人としての病院薬剤師の資質向上や我が国における医療の発展に寄与する。

13.

メインテーマ： 「地域医療にあるべき薬剤師像を目指して」

14.

主なプログラム： 特別講演、基調講演、シンポジウム、一般演題（ポスター）、スポンサードシンポジウム、メディカルセミナー、企業展示（医薬品、薬科機器・医療機器、専門図書、その他展示）

4

大会役員
◆大会長

田村 健悦

青森県病院薬剤師会 会長

八戸市立市民病院

委員長

田村 健悦

東北病院薬剤師会 会長

八戸市立市民病院

副委員長

黒田 純子

医薬品相互作用研究会

福島県立医科大学附属病院◆組織委員会

シンポジウム実行委員長
委員

工藤 賢三

東北病院薬剤師会

副会長

岩手医科大学附属病院委員

片山 潤

東北病院薬剤師会副会長

石巻市立病院委員

平泉 達哉

東北病院薬剤師会

常任理事

能代厚生医療センター委員

山口 浩明

東北病院薬剤師会

常任理事

山形大学医学部附属病院委員

渡辺 剛

東北病院薬剤師会

常任理事

星総合病院委員

小野 朋子

東北病院薬剤師会 理事

委員

金澤 佐知子 東北病院薬剤師会 理事

弘前大学医学部附属病院委員

勝馬田 康昭 東北病院薬剤師会 理事

岩手県立中央病院委員

鈴木 弘文

東北病院薬剤師会 理事

盛岡赤十字病院委員

佐々木 修

東北病院薬剤師会 理事

中通総合病院委員

木村 正行

東北病院薬剤師会 理事

JA秋田厚生連 湖東厚生病院委員

佐藤 真由美 東北病院薬剤師会 理事

東北大学病院委員

岡田 浩司

東北病院薬剤師会 理事

東北医科薬科大学病院委員

伊藤 秀悦

東北病院薬剤師会 理事

篠田総合病院委員

松田 圭一郎 東北病院薬剤師会 理事

山形市立病院 済生館委員

紺野 恵

東北病院薬剤師会 理事

大原綜合病院委員

鈴木 隆広

東北病院薬剤師会 理事

かしま病院監事

眞野成康

東北病院薬剤師会 監事

東北大学病院

監事

新岡 丈典

東北病院薬剤師会 監事

弘前大学医学部附属病院

5

青森市民病院◆実行委員会
実行委員長
委
員
委
員
委
員
委
委

員
員

委

新岡矢田
坂本
橋本

丈典
康司
好史
よし子

猪股 英幸
上田 寿夫

弘前大学医学部附属病院
むつ総合病院
八戸赤十字病院
八戸平和病院
青森労災病院
弘愛会病院

委
委

員

員
員

奥山 裕子

八戸市立市民病院

委
委員
員

金田一 成子神雅昭

あおもり協立病院
黒石病院

小野 優紀
木村 弓子

青森県立中央病院
十和田市立中央病院

委
委
委
委

員
員
員
員

鳥谷部 翔
新岡 琢也
柳川 明子
柏﨑 郁美

弘前脳卒中リハビリテーションセンター
つがる総合病院
三沢市立三沢病院
八戸市立市民病院

委
委

員
員

清藤 達矢
及川 慎一

弘前中央病院
弘前総合医療センター

委
委

員
員

小笠原 暢明福士 素子◆プログラム委員会
委 員 長
委
員
委
員委員
委

委
委
委
委

員

員
員
員
員

◆大会事務局

事 務 局

事 務 局
事 務 局

工藤
小原
細井
中川

正純
信一
一広
潤一

木立 尚志

石倉 一樹
宮崎 晃臣
附田 ユカ
高橋 千鶴
八戸市立市民病院 薬局内
南和志

福士 涼子
下野晃

むつ総合病院
青森新都市病院

弘前大学医学部附属病院
弘前大学医学部附属病院
弘前大学医学部附属病院
弘前大学医学部附属病院
青森市民病院

八戸市立市民病院
つがる総合病院
三沢市立三沢病院
むつ総合病院

八戸市立市民病院
弘前大学医学部附属病院
八戸市立市民病院（事務局管理課）▼情報公開・透明性ガイドラインについて

本学会は、日本製薬工業協会が示す「企業活動と医療機関等の関係の透明性ガイドライン」及び日本医療機器産業連合会の「医療機器業界における医療機関等との透明性ガイドライン」に基づき、「貴社と医療機関及び医療関係者との関係の透指性に関する指針」に従い、学会等の会合開催にかかる費用を「学会名」「共催セミナー名」の通りに、貴社のウェブサイト上に公開することに同意します。

6

収支予算案

◆収入の部
科目

予算額

摘要

第7回大会繰越金

\1,551,850

東北病院薬剤師会 補助金\1,200,000 \200,000×東北6 県

青森県薬剤師会 補助金￥300,000

日本病院薬剤師会 補助金
青森県病院薬剤師会 補助金
医薬品相互作用研究会 補助金
青森県コンベンション助成金
八戸市コンベンション助成金\500,000\1,000,000 （青森県病院薬剤師会 令和 6 年度予算計上）\200,000\300,000\300,000

参加費\4,750,000 \7,000×450 名、\8,000×200 名プログラム講演要旨集広告料\2,117,500 \165,000×1 件、\137,500×1 件、\110,000×1 件

懇親会費\1,050,000 \7,000×150 名

バナー広告料

幕間スライド広告料
企業展示、書籍展示
メディカルセミナー
寄附金

収支合計
◆支出の部

\88,000×10 件、\55,000×15 件\330,000 \110,000×3 件\330,000 \110,000×3 件\1,122,000 \132,000×8 小間、\33,000×2 小間\5,830,000 \660,000×4 件、￥550,000✕5件、\440,000×1 件\100,000\20,981,350

科目

予算額

摘要

会場使用料

\2,500,000 八戸市公会堂，八戸市公民館，八戸市美術館，八戸

シャトルバス運行費￥250,000 学会期間中、八戸駅-会場間の運行

機材関係費\5,500,000 映像システム含む

学会運営委託費\1,200,000 ポスターパネル、機器展示基礎小間など

各種印刷費、ホームページ経費\5,200,000 ポスター \500,000、抄録集 \2,500,000

グランドホテル

ホームページ関連経費 \1,000,000、看板 \1,200,000

講師謝金\800,000 特別講演 \100,000×2 名

講師交通費、宿泊費\300,000 特別講演 2 名

懇親会費

シンポジスト \10,000×60 名\1,320,000 八戸グランドホテル \8,800×150 名

会議費\200,000 各種委員会

運営会議費\400,000 実行委員会・プログラム委員会（打合せ交通費等）

大会運営費\2,200,000 人件費含む

プロモーション宣材各種制作￥314,600 郡山大会用配布ポスター＆告知動画

事務局経費\796,750

支出合計\20,981,350

7

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

寄附金募集要項

大 会 名 称 ： 日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

会

期： 2024 年 6 月 22 日（土）～23 日（日）募 金 目 標 額： 100,000 円

募 金 期 間： 2023 年 10 月 2日（月）～2024 年 6 月 21 日（金）

寄附金の用途： 日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会に係る運営資金

募 金 責 任 者： 大会長 田村 健悦

申 込 方 法： 「寄附金申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。

振込

先： 銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735
口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）

税法上の扱い： 免税措置は特にありません

連絡先 ： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

担当：植松、門間

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Mail：nby2024@mwt.co.jp

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

企業展示募集要項◆展示日程： 2024 年 6 月 22 日（土）13:00～17:00（予定）2024 年 6 月 23 日（日）9:00～15:00◆展示会場： 八戸公会堂 1階ホワイエ〒031-0075 青森県八戸市内丸1丁目1-1 TEL:0178-44-7171◆小間仕様： 【機器・医薬品等展示】
1 小間（幅 1,800mm×奥行 900mm×バックパネル 2,100mm）【書籍展示】

1 小間：展示台 1 台（幅 1,800mm×奥行 900mm）【機器・医薬品等展示イメージ】◆ 出 展 料：

【書籍展示イメージ】【機器・医薬品等展示】 1 小間 132,000 円（税込み）【 書 籍 展 示 】 1 小 間 33,000 円 （ 税 込 み ）※消費税は 2023 年 4月現在での税率にて計上しております。

◆ 募集目標：10 社◆申込締切： 2024 年 3 月 22日（金）締切※予定の展示スペースがなくなり次第締切といたします。
◆申込方法： 「企業展示申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。
申込後に請求書をメールにて送信しますので、期日までに必ず指定の口座にお振込みください。なお、振込手数料は貴社のご負担とさせていただきますのでご了承ください。
◆ 振 込 先：銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735
口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）

連 絡 先： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

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Mail：nby2024@mwt.co.jp

担当：植松、門間日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

プログラム講演要旨集広告募集要項◆誌

名： 『日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会 プログラム講演要旨集』◆規格： A4 版（297mm×210mm）・白黒・100 頁◆ 広 告 原 稿：

1 頁、1/2 頁（半頁）◆ 印 刷 方 法：

CTP オフセット印刷◆発 行 部 数 ：1,000 部◆ 配 布 対 象：演者、座長、参加者等◆媒体製作費： 2,500,000 円◆広告料総額： 2,117,500 円◆ 依 頼 社 数：
◆掲

載

料：

28 社（製薬・医薬器械・医学書出版社等）
掲載頁

掲載料（税込）※

募集数

色

表 4（裏表紙）

1頁

165,000 円

募集数１社

モノクロ

表 2（表紙 裏）

1頁

137,500 円

募集数１社

モノクロ

表 3（裏表紙 裏）

1頁

110,000 円

募集数１社

モノクロ

後付1頁

1頁

88,000 円

募集数 10 社

モノクロ

後付半頁

1/2 頁

55,000 円

募集数 15 社

モノクロ※消費税は 2023 年 4月現在での税率にて計上しております。
◆ 申 込 締 切：

2024 年 3 月 22 日（金）締切◆ 版 下 送 付：

2024 年 4 月 5 日（金）締切※版下原稿は、電子データ（PDF、AIファイル）をメールでお送りください。

◆ 申 込 方 法：

◆振込

「広告募集申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。
申込後に請求書をメールにて送信しますので、期日までに必ず指定の口座にお振込みください。なお、振込手数料は貴社のご負担とさせていただきますのでご了承ください。

先： 銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735
口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）

連

絡 先： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社 仙台支店
〒980-0021

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

担当：植松、門間

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Mail：nby2024@mwt.co.jp

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会バナー広告募集要項◆大会名称： 日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会◆ 掲載箇所：

学会ホームページ内（会長に一任下さいますようお願い申し上げます。）◆ 掲載期間：

データ納品後から 2024 年 6 月 23 日（日）まで（予定）◆ 掲載料金：110,000 円（税込） ※消費税は 2023 年 4月現在での税率にて計上しております。

https://www.jshp2024thk.com※サイズ 200 pixel x 70 pixel （多少変わる場合もございます）※最低解像度は 72dpi となります。

◆◆募 集 数 ：3社◆ 申込締切：2024 年 3 月 22 日（金）締切

画像送付： バナー画像データは、事務局より承認のメール連絡がありましたら、メール添付にてお送りください。各社ホームページ等にリンクいたします。URL 情報も併せてご提供ください。
◆ 申込方法：「広告募集申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。
申込後に請求書をメールにて送信しますので、期日までに必ず指定の口座にお振込みください。なお、振込手数料は貴社のご負担とさせていただきますのでご了承ください。

◆ 振 込 先：銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735
口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）

連 絡 先： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

担当：植松、門間

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日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

幕間スライド広告募集要項◆ 広告媒体：日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会 講演会場内スクリーン（幕間 P R 広告）◆ 投影会場：各会場（予定）※今後、新型コロナウイルス（COVID-19）感染の状況によっては、開催方式および、仕様の変更が生じる場合がございますので予めご了承ください。

◆ 投影詳細：会期中、各セッション間の休憩時間または幕間（予定）
日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会関連スライドや各スポンサーの広告をローテーションで投影します。放映順、放映回数は、主催事務局にご一任ください。

◆ 掲 載 料：

110,000 円 （税込） ※消費税は 2023 年 4月現在での税率にて計上しております。

◆募 集 数 ：3社◆ 申込締切：2024 年 3月 22 日（金）締切◆ デ ー タ：パワーポイント 1 枚（16：9）◆ 送付方法：データは下記連絡先のメール宛にお送りください。
メール添付は 5MB までになっておりますので、添付が出来ない場合は、ファイル転送サービス（ギガファイル便など）でお送りください。

◆ 申込方法：「広告募集申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。
申込後に請求書をメールにて送信しますので、期日までに必ず指定の口座にお振込みください。なお、振込手数料は貴社のご負担とさせていただきますのでご了承ください。

◆ 振 込 先：◆銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735
口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）

連 絡 先： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

担当：植松、門間

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Mail：nby2024@mwt.co.jp

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会

メディカルセミナー募集要項◆開催日時、開催場所、共催費用（予定）
枠番号

開催日時

N1

会場名

階数

収容人数

共催費用（税込）

八戸公会堂・

2階

117席

550,000円

2階

116席

550,000 円

2階

162席

660,000 円

2階

152席

660,000円

2階

117席440,000円

1階

919席

550,000円

2階

117席550,000円

2階

116席

550,000 円

2階

162席

660,000 円

2階

152席

660,000円

大会議室

N2
N3

2024 年 6 月 22 日（土）
12:00～12:45

N4

八戸公民館・
会議室1・2・3連結
八戸グランドホテル・トパーズ
八戸グランドホテル・
ローズコートE12024 年 6 月 22 日

八戸公会堂

（土）

大会議室

14：00～14：45

E22024 年 6 月 23 日

八戸公会堂

（日）

大ホール

11:00～11：45

N5

八戸公会堂・大会議室

N6N72024 年 6 月 23 日（日）
12:00～12:45

N8

八戸公民館・
会議室1・2・3連結
八戸グランドホテル・トパーズ
八戸グランドホテル・ローズコート※消費税は 2023年 4 月現在での税率にて計上しております。

※開催日時、開催場所については、事前に協議して決定します。
※共催費用に含まれるもの
・セミナー会場借用料
・機材費：セミナー会場に用意してある機材および PC オペレーター①映像機器：スクリーン、プロジェクター等②音響装置：マイク、スピーカー等③照明装置：天井照明等※共催費用に含まれないもの
・当日運営スタッフ（会場内進行係など）
・座長、演者交通費、謝金、宿泊費などの接遇費
・控室費及び控室での飲食費
・看板チラシなどの印刷費
・参加者お弁当代※プログラム内容や座長及び講演者の選出については、貴社に一任いたしますが、企画内容や講師が重複している場合は、調整をお願いする場合がございますので、予めご了承ください。
※最終的な会場の割り振りにつきましては大会事務局にご一任くださいますようお願いいたします。
※お弁当の提供は COVID-19 感染状況を考慮して判断いたします。

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日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会◆ 申込締切：2024 年 1月 31 日（水）締切 ※会場が埋まり次第締切といたします。

◆ 申込方法：「メディカルセミナー申込書」に必要事項を記載の上、事務局までお送りください。
プログラム等の協議について、事務局よりご連絡申し上げます。プログラム決定後に請求書をメールにて送信しますので、期日までに必ず指定の口座にお振込みください。
なお、振込手数料は貴社のご負担とさせていただきますのでご了承ください。

◆ 振 込 先： 銀行口座：みちのく銀行 田向支店（店番号135）普通預金口座 3600735

口座名義：日本病院薬剤師会東北ブロック第13回学術大会 大会長 田村 健悦（ﾆﾎﾝﾋﾞﾖｳｲﾝﾔｸｻﾞｲｼｶｲﾄｳﾎｸﾌﾞﾛｯｸﾀﾞｲｼﾞﾕｳｻﾝｶｲｶﾞｸｼﾞﾕﾂﾀｲｶｲ ﾀｲｶｲﾁﾖｳ ﾀﾑﾗ ｹﾝｴﾂ）
連 絡 先： 各種受付事務局
名鉄観光サービス株式会社〒980-0021

仙台支店

宮城県仙台市青葉区中央4-10-3（JMFビル仙台01 16階）

TEL：022-227-3611

FAX：022-261-4623

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Mail：nby2024@mwt.co.jp

担当：植松、門間日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会寄附金申込書
日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
会 長 田村 健悦
E-mail: nby2024@mwt.co.jp/ FAX：022-261-4623（名鉄観光サービス株式会社 仙台支店内）

金円也

趣旨に賛同し上記金額を｢日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会｣への協賛寄附として申し込みます。
年
御社名
御担当者
住所

〒TEL
FAX
E-mail

備考欄

尚、寄附金は

年月日頃までに指定銀行口座に振込み予定です。

月日日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
企業展示申込書
日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
会長

田村健悦

E-mail: nby2024@mwt.co.jp/ FAX：022-261-4623（名鉄観光サービス株式会社 仙台支店内）〆切日：2024 年 3月 22 日（金）

御社名
部署名
御担当者
御住所

〒TEL

FAX

E-mail申込欄□ 機器展示：￥132,000（税込） × 小間＝ ￥て下さい)□ 書 籍 展 示 ：￥33,000（ 税 込 ） × 本 ＝ ￥(希望箇所にﾁｪｯｸし展示品名(予定)：

展示用電源希望※有料※
御請求書

備考

□要

□不要

※全ての展示用電源を改めて集計し、別途ご案内申し上げます※□要□不要日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
広告募集申込書（プログラム抄録集・バナー・幕間）日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
会長

田村健悦

E-mail: nby2024@mwt.co.jp/ FAX：022-261-4623（名鉄観光サービス株式会社 仙台支店内）〆切日：2024 年 3月 22 日（金）日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会 ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ抄録集、バナー、幕間ｽﾗｲﾄﾞに広告を、

□□

掲載します

プログラム抄録集広告掲載しません□表2□表3□表4（希望箇所にﾁｪｯｸして下さい）□ 1 頁 □ 1/2 頁

バナー広告□ バナー広告

幕間スライド広告□ 幕間スライド広告
￥金額

御社名
部署名
御担当者
御住所

〒TEL／FAX
E-mail
御請求書
備考欄

□要

□不要

日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
メディカルセミナー申込書
日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会
会長

田村健悦

E-mail: nby2024@mwt.co.jp/ FAX：022-261-4623（名鉄観光サービス株式会社 仙台支店内）〆切日：2024 年 1 月 31 日（水）日本病院薬剤師会東北ブロック第 13 回学術大会 メディカルセミナーに□共催します希望枠（希望番号を記載して下さい）□ 共催しません
第１希望（）

第２希望（）

第 3 希望（）※お申込頂いた番号が既に決まっている場合は他の番号に移って頂く場合がございます。
御社名
部署名
御担当者名
住所：〒
御連絡先

TEL： FAX：
E-mail：

□要

御請求書
希望座長

□未定

□交渉中

□決定

□未定□交渉中

□決定

□未定

□交渉中

□決定

□不要

（氏名・所属）希望演者（氏名・所属）
演題名

通信欄 ※演者、座長が未定の場合は、申込締切日までに決定し、事務局までお知らせください。