株式会社菱田住宅相談所【入居申込時の注意事項】仲介業者様は必ずお読みください。
申込書に未記入部分がある場合、書類不備がある場合は全て審査否認とさせていただきます。
1

2
3
お部
屋の申
込
み記入は必ずお申込みされるご本人様 が黒ボールペンではっきりと正確にご記入下さい。（フリガナ、郵便番号も必ずご記入下さい。）代筆が判明した場合は理由の如何を問わず全て契約を取り消します。絶対に不動産会社による代筆はしないでください。
受付は入居申込書の先着順です。ご本人確認書類（入居申込書に記載あり）も必ず一緒にご提出下さい。
連帯保証人は事前承諾のある『生計を別にする三親等以内のご親族』の情報をご記入下さい。保証会社加入必須物件においても連帯保証人は必須です。
連帯保証人が居ない場合は、緊急連絡先としてご記入ください。
法人契約の場合は営業担当者にお問い合わせ下さい。

4

申込人・入居希望者は、物件は現況有姿の引き渡しとなる為、必ずお部屋の内見をし、状態を確認・ご了承の上、入居の申込をして下さい。
但し、原状回復工事終了前に内見し、ご契約される場合は、工事終了時の状態で借り受けされることをご了承頂けたものとします。

5

申込書類の不備や必要書類を速やかにご提出頂けない場合は、キャンセルとなることがあります。（原則、申込日より３日以内）

6

入居申込書に記載された個人情報は、当社が本申込みの審査の目的に利用します。
また、審査の結果、申込が承認され、賃貸借契約が締結された場合は、賃貸管理の目的に利用します。
尚、キャンセル等が発生した場合は、お預かりした個人情報は当社において責任をもって適正に破棄処分します。

↓

入居審査

1

ご契約者・ご入居者・連帯保証人予定者または緊急連絡先へのご連絡に併せ、勤務先へ在籍確認のご連絡をさせて頂くこともございます。

2

入居審査の結果により入居をお断りする場合がございますが、審査内容や理由の開示は一切お受け致し兼ねます。

1

入居申込みが承認され、賃貸借契約を締結する際は、ご契約時必要書類（入居申込書に記載あり）をご提出頂きます。

↓

ご提出頂いた書類は契約締結後の賃貸管理および建物管理の目的に利用します。
2

入居申込書のご記入内容に重大な不正、誤りが判明した場合は、賃貸借契約成立後であっても契約が解除される場合があります。

3

重要事項説明は仲介業者にてお願いいたします。連帯保証人確約書の押印取得も並行してご手配をお願いいたします。尚、仲介業者様による自社付帯商品・サービスを無断で販売及び斡旋は禁止いたします。（室内消毒等）

4

鍵の引き渡し日までに書類をすべて完成していただき、弊社までご返送をお願いいたします。

1

お部屋の鍵の引き渡しは必要書類のご提出に加え、契約金の入金を当社で確認次第とさせて頂きます。

1

賃貸借契約書に記載された契約開始日以降、お部屋をご利用頂けます。

2

入居申込書に入居者としてご記入のない方はご入居できません。

本契約↓
鍵の引き渡し↓入居開始

株式会社エポスカード 御中（FAX送付先：ROOM ｉDサポートデスク）
申込日 ２０年月日（ベーシック）

申込書 Ｂ

201812

全管協少短専用(家賃立替払委託契約兼保証委託契約申込書)
管理会社
記
入欄

提携先
管理会社
契約予定日

支 店
営業所名
月日

担当者

賃料等合計額/月円

前家賃月分まで受領予定＜お申込みにあたって＞
・申込者は、裏面記載の「立替払委託契約における個人情報の取り扱いに関する同意条項（抜粋）」に同意のうえ、立替払委託契約を申込みするものとします。また別紙「入居申込書」に記入した内容をもとに当社が審査を行い、申込者の申込み、または契約の事実に関する情報が与信判断および与信後の管理のため、当社が加盟する個人信用情報機関に登録され、当該機関の加盟会員により利用されることに同意するものとします。
・また、申込者は別紙｢入居申込書｣記載の物件情報、申込者等の情報が当社の提携会社である全管協少額短期保険株式会社及び同社が保険の引受を代理代行する保険会社に提供され、損害保険商品のご案内のために、また保険の申込みがあった場合にはその審査、引受、履行及び管理を目的として利用することについて、予め同意するものとします。
・「ROOM iD申込書」並びに別紙「入居申込書」に事実と異なるあるいは虚偽の記載があった場合、申込みが無効となり、また契約を解除されても何らの異議を申立てません。
▽お申込みに際し、以下の設問にお答えください。
１．エポスカードをお持ち（エポスカード会員）ですか？

（YES ・ NO）※ エポスカード(以下、カードという）会員の方は、カードの支払日・支払方法となります。
申込
人記
入欄

※ROOM iD契約中のエポスカードの退会はできません。

２．お支払等に関するご案内の優先連絡先に固定電話を希望する場合はチェックを入れてください□（チェックのない場合は入居申込書に記入の携帯電話に優先してご案内をいたしますのでご了承ください）※当社審査基準により、立替払をお断りする場合もございます。
裏面記載「立替払委託契約における個人情報の取り扱いに関する同意条項（抜粋）」を必▽ご署名をお願いします。ずご確認ください。

別紙「入居申込書」記載内容に相違のないことを確認し、上記の内容を確認・同意のうえ、ROOM iD契約を申込みます。

申込人本人
署名欄

エポスカードから申込確認・審査のためお電話をする場合があります。（０１２０-７３-０１０１で発信します。）※お申込みの商品種別に○印をつけてください
商 品
種 別

Ｂ１ (ベーシック１）

Ｃ（キャンパス）Ｓ（スイッチ）

【１０１】

【３０１】

【４０１】

↓ＦＡＸ読取用のＱＲコードです▽メモ・通信欄

MBZK 1812立替払委託契約における個人情報の取り扱いに関する同意条項（抜粋）
第1 条（ 個人 情報の収 集・ 保 有・ 利用 ）[1]立替払委託契約（以下、｢本契約｣という。）の申込者（本契約成立以降「乙」という。）は、本契約（その申込みを含む。以下同じ）の与信判断及び与信後の管理のため、以下の情報を株式会社エポスカード（以下、｢丙｣という。）が保護措置を講じたうえで収集・保有・利用することに同意します。なお、申込者が申込時点で既に丙のクレジットカード会員であった場合、(1)の情報がクレジットカード会員としての登録情報と異なるときは、本契約の申し込みが当該登録情報の変更届出を兼ねるものと見なされ、登録情報が変更されます。（１）本契約に関し、本契約の申込書及び契約書、入居申込書、賃貸借契約等に申込者が記載した申込者の氏名、性別、年齢、生年月日、住所、電話番号、勤務先、勤務先電話番号、家族構成、住居状況、E-mailアドレスその他入居申込書の記載内容により丙が知り得た申込者本人の情報（２）賃貸借物件の所在地、物件名、賃料、敷金、その他の契約条件等、賃貸借契約に関する情報（３）本契約に付随して丙が知り得た申込者、同居予定者、緊急連絡先、連帯保証人等の情報（４）丙の請求により乙から提出を受けた本人確認書類に記載された情報（５）本契約締結後の月々の返済状況等の取引情報（６）本契約に関する申込者の支払能力の調査を行った際に丙が収集した申込者の丙におけるクレジット利用履歴、過去の債務の返済状況
及び丙の請求により乙から提出を受けた源泉徴収票等に記載された収入等に関する情報（７）申込者からの問合せまたはご連絡した際等の会話の記録情報（８）本契約締結後の契約管理のために丙が取得した申込者の住民票等に記載された情報（９）官報や電話帳等一般に公開されている情報[2]本契約の申込者は、丙が第１項本文記載の目的のほか、以下の目的のために第１項(1)の個人情報を利用することに同意します。
(1)丙の事業における新商品情報のお知らせ、関連するアフターサービス(2)丙の事業における市場調査、商品開発(3)丙の事業における宣伝物・印刷物の送付等の営業案内なお、丙の具体的な事業内容については、丙のホームページ(http://www.eposcard.co.jp）によってお知らせしています。[3]丙が、丙の本契約に関する事務(コンピュータ事務、代金決済事務及びこれらに付随する事務等)の一部を、丙の委託先企業に委託する場合には、丙が個人情報の保護措置を講じたうえで、[1]の個人情報を当該委託先企業に預託し、当該委託先企業が受託の目的に限って利用することがあります。[４]乙は、[1]の規定に付帯して、以下の事項を承諾します。
1. 丙が重要な事項を乙に通知しようとするとき、乙の携帯電話番号が登録されている場合には、必要に応じてショートメッセージサービス（ＳＭＳ）を利用して連絡することがあること。2. 支払いが遅延した場合等において、乙が同意しているときは、携帯電話に優先的に連絡すること。また、乙と自宅電話または携帯電話等乙が承諾した連絡先で連絡が取れないときは、勤務先または帰省先等に連絡することがあること。
第2 条（ 個人 信用情 報機 関へ の登 録・ 利用）[1]申込者は、丙が加盟する第3項に記載の個人信用情報機関（個人の支払能力に関する情報の収集及び当該機関の会員に対する当該情報の提供を業とする者）及び当該機関と提携する個人信用情報機関に照会し、申込者の個人情報が登録されている場合には、本契約における申込者の支払能力の調査の目的に限り、それを利用することに同意します。
[2]申込者は、申込者の本契約に基づく個人情報、客観的な取引事実が、丙の加盟する個人信用情報機関に下表に定める期間登録され、丙が加盟する個人信用情報機関及び当該機関と提携する個人信用情報機関の加盟会員により、申込者の支払能力に関する調査のために利用されることに同意します。
項目

会社名（株）シー・アイ・シー（株）日本信用情報機構(1)本契約に係る申込みをした事実

丙が当該個人情報機関に照会した日から６ヶ月間 丙が当該個人情報機関に照会した日より６ヶ月を超えない期間(2)本契約に係る客観的な取引事実

契約期間中及び契約終了後５年以内

契約期間中及び契約終了後５年以内(ただし、債権譲渡の事実に係る情報は、当該事実の発生日から１年以内)(3)債務の支払を延滞した事実

契約期間中及び契約終了後５年間

契約期間中及び契約終了後５年以内[3]丙の加盟する個人信用情報機関の名称は以下のとおりです。
（株）シー・アイ・シー、（株）日本信用情報機構
第3 条（ 個人 情報の提 供）[1]申込者は、丙が各種法令の規定により公的機関等から個人情報の提出を求められた場合、及びそれに準ずる公共の利益のため必要がある場合、公的機関等に個人情報を提供することをあらかじめ承諾します。
[2]申込者は、本契約が本契約の目的物件に関する申込者と賃貸人との賃貸借契約に立脚しているため、丙が以下の（1）の第三者に対して、（2）記載の本契約に関する申込者の情報を、求めがあった場合には、合理的な範囲で提供することに同意します。（１）第三者の範囲①目的物件の所有者（新たに所有者となる者含む）②目的物件の賃貸人（新たに賃貸人となる者含む）③目的物件の管理業務を受託する者④本物件の資産運用を行う者（２）提供する情報①本契約の内容②申込者の本契約の履行状況③本契約の申込時の審査結果
第4 条（ 個人 情報の開 示・ 訂 正・ 削除 ）[1]申込者は、丙及び第2条で記載する個人信用情報機関に対して、個人情報の保護に関する法律に定めるところにより、自己に関する個人情報を開示するよう請求することができます。
[2]万一個人情報の登録内容が事実でないことが判明した場合に、丙は速やかに訂正または削除に応じるものとします。
第5 条（ 本同 意条項 に不同意 の場合）
丙は、申込者が本契約の必要な記載事項（申込書表面）の記載を希望しない場合及び本同意条項の全部または一部を承認できない場合、本契約をお断りすることがあります。
第6 条（ 利用 中止の申 し出）
第1条[2]による同意を得た範囲で丙が当該情報を利用している場合であっても、申込者から利用中止の申し出があった場合は、それ以降の丙での利用を中止する措置をとります。
第7 条（ 個人 情報の取 扱いに関する問合 せ等 の窓 口）
個人情報の開示・訂正・削除についてのお問合せや利用の中止、その他のご意見の申し出等に関しましては、以下の窓口までお願いします。
エポスカスタマーセンター 〒185-0021東京都国分寺市南町3丁目22番14号 TEL 03-3383-0101※個人情報保護管理者（代理人）カスタマーセンター長

第8 条（ 本契 約が不成 立の場合 及び本 契約 終了 後の個人 情報 の利 用）[1]本契約が不成立の場合であっても、本申込みをした事実は、第1条[1]及び第2条[2](1)に基づき、不成立の理由の如何を問わず、一定期間利用されますが、それ以外に利用されることはありません。
[2]本契約の終了後も、第1条[1]及び [2]に定める目的及び開示請求等に必要な範囲で、法令または丙が定める所定の期間個人情報を保有し、利用します。
株式会社エポスカード

MBZK 1812入居 (兼 保証委託) 申込書 【個人用】※必ず申込者本人が記入してください。
間物

件

名号室

取り

専 有 面 積

〒㎡

入居希望日

年

物 件 住 所
月 額
管理費等
月 額円
賃料合計月額賃料円

その他
固定費
ふりがな
氏

国

ＴＥＬ
勤続年数
属 性申込
申請人

礼金

月額賃料のヵ月円

円

敷 金
保証金

月額賃料のヵ月円

年ヶ月

年

月

日生（現住所
携帯ｱﾄﾞﾚｽ

収万円 転居理由①会社員（正社員・契約社員・派遣社員・アルバイト） ②会社役員 ③公務員
⑥その他（生活保護受給者・年金受給者・失業保険受給者・それ以外[

ふりがな

設

勤務先名 称

立

勤務先
所在地

ＴＥＬ

業

名（かな）

⑤学生] )

種部署

ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
続柄

生年月日

入居者

ふりがな

④自営業

〒FAX氏才） 性 別 男 ・ 女

〒

携帯番号
年日

円

籍 生年月日

日本籍
外国籍

名

月

勤務先名 ・ 学校名 連絡先 （TEL・携帯）

年

月日

年

月日

年月日

年月日

生年月日

年

月

日生（才） 続 柄

〒
氏名

現住所

ＴＥＬ
連
帯
保証
人

勤続年数
属 性

携帯番号
年ヶ月

年

ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

収万円①会社員（正社員・契約社員・派遣社員・アルバイト） ②会社役員 ③公務員
⑥その他（生活保護受給者・年金受給者・失業保険受給者・それ以外[

ふりがな

業

勤務先名 称

勤務先
所在地

ＴＥＬ

種役

④自営業

⑤学生] )

職〒ＦＡＸﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ【申し込みに関して】表記物件を申込むにあたり、上記身上内容で相違ございません。尚、上記記載内容に不正または虚偽があることが判明した場合、成約後であっても、本申込の申請を無効とされましても何等異議ありません。
【個人情報に関して】上記は別紙「個人情報のお取り扱いについて」に同意し、情報提供を承諾したうえ申し込み致します。
【必要書類に関して】※下記書類中より指定された書類をご提出ください。
① 申込申請人 ・本人確認書類（運転免許証または健康保険証、パスポートの写し）（※外国籍の方：外国人登録証または在留期間が証明できる書類）
・住所証明書類（※本人確認書類と現住所が異なる場合：公共料金郵便物等）
・入居者本人確認書類（※申込申請人と入居者が異なる場合）
・収入証明書（※法人代表者または自営業の方の場合：確定申告書（写２期分））② 連帯保証人 ・印鑑証明書（３ヶ月以内のもの）
・収入証明書（源泉徴収票または確定申告書（写２期分）、納税通知書）【鍵のお引渡し】契約金のご入金、重要事項説明・契約書の署名・捺印、及び必要書類のご提出後かつ契約開始前日となります。
【媒介報酬】昭和45年建設省告示第1552号第四の媒介報酬に関しまして、仲介立会人は貸主から媒介報酬を受領せず、申込申請人が月額賃料の1.1か月分（税込）にあたる媒介報酬を支払うことを了承いたしました。
【入居サポート】仲介立会人が提携する「入居者サポートサービス」への加入（月額900円税別）の加入を了承いたしました。

仲介立会人 世田谷区野沢4-21-17 菱田マンション2階
株式会社 菱田住宅相談所
担当：
ＴＥＬ：０３－３４２１－５１８１
ＦＡＸ：０３－３４１８－８３８８

年月日※本人自筆必須

申込申請人名印

入居 (兼 保証委託) 申込書 【個人用】※必ず申込者本人が記入してください。
間物件

名●●マンション号

室

101

100,000

その他
固定費

990

ふりがな

申込
申請人

１年

氏 名
ＴＥＬ
連
帯保証人

勤続年数
属性たろう

国金

月額賃料の1ヵ月

100,000円

105,990円

敷 金
保証金

月額賃料の1

ヵ月100,000円

籍 生年月日
現住所０ヶ月

年

収

２０００年

１月

１日生（２２才） 性 別 男 ・ 女〒１５０－００００
東京都世田谷区△△△※建物名まで正確に記入してください

５００設

立

勤務先
所在地

(株)ＡＢＣ商事
０３－００００－００００

FAX

yamada@*****.com

万円 転居理由

更新のため

名（かな）

業

２０００年

種④自営業

⑤学生] )

商社

部

署

営業部

〒０００－００００
東京都港区△△△※建物名まで正確に記入してください

０３－１１１１－１１１１ ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
続柄

生年月日

yamada@*****.co.jp

勤務先名 ・ 学校名 連絡先 （TEL・携帯）

山田太郎（やまだたろう）

本人

2000年1月1日(株)ＡＢＣ商事

０９０－００００－００００

山田花子（やまだはなこ）

妻

2000年1月1日

ＸＹＺ(株)

０９０－１１１１－１１１１

やまだ いちろう
山田 一郎
０３－１２３４－５６７８２０ 年

０年月日

年月日

生年月日

1950

現住所

〒 １５０－００００
東京都世田谷区※※※※建物名まで正確に記入してください

年 １２

月 ３１

日生（ ６８ 才） 続 柄

携帯番号 ０９０－＊＊＊＊－＊＊＊＊ ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
ヶ月

年 収

７００

ＤＥＦかぶしきがいしゃ

業 種

勤務先
名 称

ＤＥＦ株式会社

勤務先
所在地

０３－＠＠＠＠－＠＠＠＠

ＦＡＸ

父ichiro@****.com

万円① 会 社 員 （ 正社員 ・ 契約社員 ・ 派遣社員 ・ アルバイト ） ② 会 社 役 員⑥ そ の 他 （ 生活保護受給者 ・ 年金受給者 ・ 失業保険受給者 ・ それ以外[

ふりがな

ＴＥＬ

日礼

日本籍外国籍太郎カ）ＡＢＣしょうじ

氏

ふりがな

31円

①会社員（正社員・契約社員・派遣社員・アルバイト） ②会社役員 ③公務員
⑥その他（生活保護受給者・年金受給者・失業保険受給者・それ以外[勤務先名 称

入居者

㎡

5,000

０３－００００－００００ 携帯番号 ０９０－００００－００００ 携帯ｱﾄﾞﾚｽ

ふりがな

ＴＥＬ

月 額
管理費等
月 額円
賃料合計円

山田

勤続年数
属 性

35

入 居 希 望 日 2022 年 12 月

やまだ名

ＴＥＬ

1LDK

東京都世田谷区野沢０－００－００

月額賃料

氏

り専 有 面 積〒 154-0003
物 件 住 所取③公務員 ④自営業

運送業役 職⑤学生])部長〒 １５０－００００
東京都世田谷区◆◆◆※建物名まで正確に記入してください

０３－＊＠＊＠－＊＠＊＠

ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

yamadaichiro@****.co.jp【申し込みに関して】表記物件を申込むにあたり、上記身上内容で相違ございません。尚、上記記載内容に不正または虚偽があることが判明した場合、成約後であっても、本申込の申請を無効とされましても何等異議ありません。
【個人情報に関して】上記は別紙「個人情報のお取り扱いについて」に同意し、情報提供を承諾したうえ申し込み致します。
【必要書類に関して】※下記書類中より指定された書類をご提出ください。
① 申込申請人 ・本人確認書類（運転免許証または健康保険証、パスポートの写し）（※外国籍の方：外国人登録証または在留期間が証明できる書類）
・住所証明書類（※本人確認書類と現住所が異なる場合：公共料金郵便物等）
・入居者本人確認書類（※申込申請人と入居者が異なる場合）
・収入証明書（※法人代表者または自営業の方の場合：確定申告書（写２期分））② 連帯保証人 ・印鑑証明書（３ヶ月以内のもの）
・収入証明書（源泉徴収票または確定申告書（写２期分）、納税通知書）【鍵のお引渡し】契約金のご入金、重要事項説明・契約書の署名・捺印、及び必要書類のご提出後かつ契約開始前日となります。
【媒介報酬】昭和45年建設省告示第1552号第四の媒介報酬に関しまして、仲介立会人は貸主から媒介報酬を受領せず、申込申請人が月額賃料の1.1か月分（税込）にあたる媒介報酬を支払うことを了承いたしました。
【入居サポート】仲介立会人が提携する「入居者サポートサービス」への加入（月額900円税別）の加入を了承いたしました。

２０２２年
仲介立会人 世田谷区野沢4-21-17 菱田マンション2階
株式会社 菱田住宅相談所
担当：
ＴＥＬ：０３－３４２１－５１８１
ＦＡＸ：０３－３４１８－８３８８

２月※本人自筆必須
申込申請人名 山田

１日

山田太郎

印

個人情報のお取り扱いについて
2022 年 3 月 17 日
〒154-0003 東京都世田谷区野沢 4-21-17 菱田マンション 2 階
株式会社菱田住宅相談所 代表取締役 菱田 菊雄
当社は、お取引に伴いお客様の個人情報をいただいております。この書面は、このたびのお取引に伴い、入手するお客様の個人情報の保護とお取り扱いにつきまして、個人情報保護法の規定に従いご説明するものです。
１.個人情報に対する当社の基本姿勢
当社は、個人情報保護に関する法令と社会秩序を尊重・遵守し、役員はじめすべての従業員が、取り扱う個人情報の重要性を認識するとともに、適正な取り扱いと保護に努めます。
２.当社が保有する個人情報①当社は、賃貸物件の入居希望者様、入居者様、連帯保証人様、入居者御家族様、同居人様、管理やサブリースもしくは媒介の委託を受けた不動産所有者様、その他権利者様（以下総称してお客様といいます）の個人情報を有しています。
②お客様の個人情報は、当社のデータベースシステムに登録されます。登録されるお客様の個人情報は、来店受付票、入居申込書、信用情報機関・家賃保証会社・家賃収納代行業者への申込書、入居希望者の入居資格に関する参考資料、賃貸借契約書、連帯保証人承諾書（確約書）、重要事項説明書、鍵受領証、家賃滞納督促、期間満了・更新のお知らせ、賃貸借契約解除通知書、その他付帯契約申込書等に記された個人情報、契約の履行に伴い発生する入金情報等です。
３.お客様の個人情報の利用目的①不動産物件のご紹介、入居申込の結果等の連絡、信用情報機関・家賃保証会社及び家賃収納代行業者への信用照会、賃貸借契約、連帯保証契約、契約後の管理・アフターサービス等の実施のために下記③の情報を利用します。
②当社は、当社の取り扱う不動産物件及びサービスの紹介並びにお客様にとって有用と思われる当社提携先の商品・サービス等を紹介するためのダイレクトメール、住環境向上のためのアンケート等の発送のため、また、当社グループ会社に対し、下記③の情報を提供します。
③お客様の個人情報のうち住所、氏名、電話番号、ファックス番号の情報を利用させていただきます。このための利用は、お客様からの申し出により取り止めます。
４.お客様の個人情報の第三者への提供
第三者への提供にあたっては、機密保持のために必要な措置を講じます。第三者への個人情報の提供は停止請求ができます
が、契約履行上、管理上の支障が生じることがあります。
お客様の個人情報は、お客様との契約目的を達成するために以下の者に対して申込書等を複写した書面で提供されます。
①お客様から委託を受けた事項についての契約の相手方となる者、その見込者②他の不動産仲介業者③対象不動産について管理の必要がある場合における管理業者④損保会社、少額短期保険業者、信販会社、家賃保証会社、家賃収納代行業者、入居者サポートサービス並びに住宅関連サービス等を行なう企業とその関連会社（株式会社ﾘﾛｸﾗﾌﾞ等）⑤入居希望者様の信用照会のための信用情報機関（必要な場合）⑥入居者様が賃料を滞納した場合の滞納取立者
５.お客様の個人情報の保護対策①当社の従業員に対して、個人情報保護のための教育を行い、お客様の個人情報を厳重に管理いたします。
②当社が保有するデータベースシステムについては必要なセキュリティ対策を講じます。
６.お客様の個人情報処理
当社が保有する個人情報の処理について外部委託するときは、必要な契約を締結し、適切な管理・監督を行ないます。
７.お客様からの開示請求、苦情、利用停止等の申し立て（開示請求等）①個人情報取り扱い責任者
代表取締役 菱田 菊雄②苦情・相談窓口
相談部
E-mail : soudan@hishida.co.jp
TEL : 03-3421-5181 FAX : 03-3418-8388※ お客様からの開示請求等は上記へお願いいたします
８.個人情報の削除・消去
お客様との取引終了後（成約にいたらなかった場合は入手後）５年経過後、お客様の事前・事後の承諾を得ることなく、お客様の情報を安全かつ完全に削除・消去いたします。
本書面について説明を受け、個人情報の提供・利用について承諾し、本書面の交付を受けました。
年月日

住所氏名印