専門看護師紹介 / 小児看護専門看護師

専門看護師紹介 / がん看護専門看護師

谷地舘 千恵（やちだて ちえ）

横田 則子（よこた のりこ）

小児看護専門看護師は ｢子どもたちが健やかに成長 • 発達

今年６月から東１５階病棟に勤務し、スタッフにとっしていけるように療養生活を支援し、他の医療スタッフと連てはがん看護に関する身近なアドバイザーとして、ま携して水準の高い看護を提供すること｣を役割としており、た組織にとってはがん看護のスペシャリストとして、私は認定を受けてから今年で６年目に入りました。現在は安全かつ効率的ながん薬物療法に関する医療システ

成人病棟に勤務しており、日々の業務の中で病気を持つ子ムに向けた活動を行っています。

どもとの関わりはありませんが、患者さんの子どもへの支がん医療が入院から通院治療へパラダイムシフトす援について相談を受けることがあります。相談の内容は「親るなかで、地域医療を支える看護スタッフの方から（患者さん）の病気を子どもにどのように伝えるか」が多く、治療内容や副作用対策、治療選択や患者さんとその患者さんと相談しながら子どもの年齢や理解力に合わせたご家族の心理支援に関することなど、よろず相談を伝え方を提案しています。子どもは何も知らされていないいただきます。その中でがん薬物療法研修会や緩和場合、現実とは異なる理解を示したり、「自分は何も教えてケア研修会へ講師として参加し、地域医療を担う同もらえない」という疎外感を感じる傾向にあると言われてい志と知識の共有を図りながら交流活動を行っていまますが、患者さんには「子どもに心配をかけたくない」といす。私にとってそこで知り合った方と情報交換をするう想いがあり、子どもへ病気を知らせることに躊躇う姿ものは心身ともにリフレッシュし、顔の見える関係の重見られます。子どもの不安を増強させないような言葉や説要性を実感する瞬間となっています。がんサバイバ

明の方法を選ぶように心がけておりますが、患者さんと子ーシップの概念に、「がんの診断を受けた人々がそどもそれぞれの気持ちを尊重しながら支援の方向性を見出の後の生活で抱える身体的・心理的・社会的な様々すことはとても難しく、理想と現実の中で私自身の気持ちな課題を、社会全体が協力して乗り越えていく」とあも揺れ、悩むことも多いです。相談をります。がんを生き抜く患者さいただく度に、自分の提案する支援

んが希望と尊厳を持って自分のが適切なのか毎回迷いますが、患者音楽を奏でることが出来るよう、

地 域 医 療 連 携センター

さんとその家族が安心して闘病生活それを支える沢山の皆さんと協を送ることができるよう、少しでも力働しながら、アートとしての看護連携医療機関一覧を掲載したパネルを設置しましたになれたらと思います。

を深めたいと思っています。

お知らせInfor mation● 2020年6月より「スマート会計」（会計あと払い）サービスを開始しました

東北大学病院
地 域 医 療 連 携 セ ンタ ー 通 信

vol.50［ W i t h ／ ウィズ ］

2020 年 8 月 7 日発行

当院では高度で専門的な医療や最先端るシステムも構築しました。地域別・の治療などに取り組んでいます。これらの診療科別など様々な方法で医療機関この度、さらなる「かかりつけ医」医療を必要とする方が必要な時に受けるを検索でき、診療時間や休診日など推進の取り組みとして、来院される患ことができるようにするためには「かかりの詳細な情報も閲覧することができ者さんへ当院の連携医療機関をお知つけ医」との連携が必要不可欠です。そます。2 0 2 0 年６月現在、当院の連らせするため、待合ホールに当院の気がつけば 2020 年も半分を過のため、当院では 2 018 年から、患者さん携医療機関は１，178 施設ありますが、連携医療機関を一覧にしたパネルをぎました。本来であれば、今頃が「かかりつけ医」を持つことを推進するそのうち同意をいただいた 7 7 7 施設設置致しました。来院された際にははオリンピックで日本中が熱くための様々な取り組みを行ってきました。

（ 2 0 2 0 年６月現在）を連携医療機関ぜひご覧ください。

一覧としてデータベース化し、公表し編集後記盛り上がっていた頃なのではないでしょうか。今年の夏は猛暑

日常の健康管理はかかりつけ医で行っ専用受付機でエントリーし、専用窓口に会計ファイルを提出しが予想されています。例年と違ていただき、専門的な治療が必要な時にていただくと、会計計算を待たずにお帰りいただけるサービス

い、ウィルス対策も行わなければなりません。外出の際は涼しは当院を紹介していただく事への患者さです。詳細につきましては当院ホームページをご覧ください。

● 新患日変更のご案内
歯科麻酔疼痛管理科は 2 0 2 0 年４月より新患日が変更になりました。
新患日：火・木・金曜日（祝祭日・年末年始を除く）
連絡先：0 2 2-7 17- 8 3 5 2（歯科麻酔疼痛管理科外来）

い時間帯を選び、日傘を利用す成し院内各所に掲示しました。また、リー工夫を行うと共に、早めの水分フレットを作成して患者さんへ配布してい補給を心掛け、熱中症に注意して過ごしましょう。
（地域医療連携係 M）

患者さんをご紹介いただく際にご活用ください。

るほか、職員の意識改革を図るために胸につけるバッジを作成し、医療スタッフに配布しました。
患者さんがご自身の「かかりつけ医」を探す際に役立てていただけるよう、当院の編 集 ／発 行東北大学病院 地域医療連携センター
TEL ： 022-717-7131
FAX ： 022-717-7132●「 診療のご案内２０２０」を発行いたしましたんの理解と協力を得るため、ポスターを作るなど、少しでも涼しく過ごせる

加齢・老年病科は 2 0 2 0 年５月より新患日が変更になりました。
新患日：老年内科 火曜日/もの忘れ外来 火・水曜日/ 加齢画像外来 木・金曜日（いずれも祝祭日・年末年始を除く）
連絡先：0 2 2-7 17-7 7 3 6（加齢・老年病科外来）

TopicsEメール：ijik002-thk@umin.ac.jp
ご意見・ご要望は地域医療連携センターまでお問合せください。

ホームページに連携医療機関を検索できています。

新 総 括 副病院長挨拶

People五十嵐 薫（いがらし かおる）
2 0 2 0 年 4月1日付けで総括副病

診 療 科 再 編の お 知らせ / 血 液 内 科 ・ リウマチ膠 原 病 内 科のご 紹 介
血液内科 科長

張替 秀郎（はりがえ ひでお）

Depar tmentいると考えられます。本院のデンタ

2 0 2 0 年 4月1日より、血液免疫科疾患です。また、血液内科、リウマチ患に対して標準的治療が確実に行え援センターを開設し、その機能を向ルチェアユニットは余裕を持って配は血液内科とリウマチ膠原病内科に膠原病内科ともに、内科の中でそれる体制を整えるとともに、分子標的薬しました。平素は東北大学病院の運上させてまいりました。これらはすべ置され、しっかりとしたパーティショなりました。血液免疫科という名称ぞれ確立された専門領域であり、循や生物学的製剤、さらに細胞治療や営に格別のお力添えを賜り、厚く御院長（歯科診療部門長）を拝命いた

ンプラントセンターや周術期口腔支て地域の医療機関との連携の賜であンで区切られています。さらに、ほぼからどのような病気を扱っている科な

環 器 内 科、消 化 器 内 科などの 専 門造血幹細胞移植を組み入れた先進的礼申し上げます。私は、顎口腔機能り、これまでのご支援に重ねて感謝

全てのユニットにセントラル配管方式のか発想するのは一般の方には難し領域と同じような立ち位置にあるの治療ができる環境を用意しています。

治療部の部長として、主に口唇口蓋申し上げます。の口腔外バキュームを設置しておりまく、内科の診療科ということすらピンです。

これまで以上にアクテビティーをあげ裂などの頭 蓋 顔面部の先天異常にさて、緊急事態宣言が 5月に解除すので、安心して歯科治療を受けてもとこない方がいらっしゃいました。実

そう考えてみると、東北大学病院とて、東北地区の拠点として血液疾患対する矯正歯科治療に携わっておりされ、新型コロナウイルス感染の状らうことができます。現在は診療制は東北大学病院のように血液・免疫して血液内科・リウマチ膠原病内科をに対する最先端の医療・臨床研究をます。医科と歯科が完全に統合した況は小康状態となっていますが、医限を解除し、新規の患者さんの受け科という名称を使っている施設は珍それぞれ設置するのは自然なことで、行ってまいりますので、引き続きどう患者さんや紹介いただける先生方にぞよろしくお願い申し上げます。

2 0 10 年から歯科診療部門の執行部

療機関への影響は甚大であり、この入れも再開しておりますので、皆様かしく、他の大学病院、総合病院は基に加わり、これまで主に経営を担当先も第二波、第三波に備えていかならのご紹介をお待ちしています。

本的に血液内科、リウマチ膠原病内もわかりやすくなったのではないかとしてきました。この 10 年間に患者総ければなりません。歯科診療はエア今後も、高度な先端医療を提供す科を別々に標榜しています。その理思います。とはいえ、外来の場所はこ数は 2 4％増加し、大きく成長するこロゾルを生ずる処置が多いことから、る役割を担う特定機能病院における由は、血液内科、リウマチ膠原病内れまで通り一緒で、血液免疫科の時とができました。現在、本院の外来感染拡大初期から特に注意喚 起が歯科のあるべき姿を追求しつつ、地科が扱っている病気が異なっていると同じように診療しています。ただ、患者総数は１日あたり平均 3,0 0 0 名なされてきました。本院もいち早く外域に開かれ、信頼される存在でありからです。たとえば、血液内科が扱っそれぞれが見える化（科）されたことですが、このうち、歯科診療部門の来歯科診療を縮小し、地域の皆様に続けるために、全ている病気は主として白血病や悪性で、それぞれの専門性の意識や診療外来患者は約 7 0 0 名を占めていまは大変なご迷惑をおかけすることと力を尽くす所存でリンパ腫といった悪性疾患ですが、リ科としての責任感がより高まったように感じています。

す。地域の医療機関の皆様からご紹なりました。しかし、幸いにも歯科診す。皆様のご理解

ウマチ膠原病内科が扱っている病気介いただく患者さんも年々増加し、療に起因するクラスター発生事例のとご協力を何卒よ

は、SLE・関節リウマチといった良性

2 0 19 年 度は 7,0 0 0 名を 超 えまし報告はなく、歯科医療機関におけるろしくお願い申した。診療の規模だけでなく、歯科イ標準感染予防対策が有効に機能して上げます。

血液内科としては、難治性血液疾

リウマチ膠 原 病 内 科のご 紹 介
リウマチ膠 原 病 内 科 科 長

新 診 療 科長挨拶 / 呼吸器内科 科長

藤井 博司（ふじい ひろし）

Depar tmentPeople

杉浦 久敏（すぎうら ひさとし）最先端の医療を提供しています。

2 0 2 0 年 4月、血液免疫科の免疫あり、未治療であれば複数の臓器障基礎免疫学の発展と併行して日々診療グループが一診療科として独立害をきたし致命的になることもある疾

診断、治療法が変化している分野でし、リウマチ膠原病内科が新しく設置

患です。稀な病気という印象がありす。生物学的製剤、分子標的薬の出先生方におかれましては、日頃よりCOPD や肺癌などの呼吸器疾患患者

東北大学病院呼吸器内科の診療に対が今後さらに増加することが予測され先生方におかれましては、診断やされました。この度診療科長を拝命ますが、例えば関節リウマチは全人口

現によりここ 10 年治療法も変化してするご理解ならびにご協力を賜り、誠ています。また、住環境の変化からア治療が困難な症例がございましたら、した藤井博司です。膠原病とはテレの 0.5％前後、3 0 歳以上の方では１おり、今後も進歩していきます。内科にありがとうございます。

レルギー疾患である喘息は全年齢層

どうぞお気軽にご相談ならびにご紹

ビや報道などで耳にすることもあるか％以上の罹患率があり、決して珍しい医として全身を診ながら、最新の知見を通して増加しています。

介いただければと思います。当科のと思いますが、一つの病気を指すの病気ではありません。いまだに「難病」

も生かして患者さんに最良の医療を病院呼吸器内科科長を拝命しました杉

呼吸器 疾患は発見や診断の遅れ

診療の詳細につきましては東北大学ではなく、関節、皮膚、血管、筋肉なといわれているものも多く、時に致命行うのと同時に膠原病医療の進歩に浦久敏と申します。今回、呼吸器内科科が、生命予後や QOLの低下に直結す

病 院 ホームペ ージ（https://www.

どの全身に原因不明の炎症をきたす的になることから治療が難しく予後も寄与できるよう努めてまいります。

悪い病気のイメージがあるかと思い2020年 4月1日付けで、東北大学長就任に当たり、ご挨拶申し上げます。

る場合も多く、より早期の診断と治療

hosp.tohoku.ac.jp/departments/

病気の総称です。関節リウマチ、全当科は喘息や慢性閉塞性肺疾患介入が重要です。当科では、これらのd1110/）をご参照いただければ幸甚で身性エリテマトーデス、強皮症、多発ます。確かに以前は寝たきりになっ（COPD）に代表される閉塞性肺疾患、多様かつ生命予後や QOLに直結するす。当科はこれからも「最先端の呼吸性筋炎／皮膚筋炎、血管炎症候群なたり透析を余儀なくされた患者さんも肺癌などの呼吸器腫瘍疾患、種々の呼吸器疾患に対応すべく、各疾患領域

器 内 科 診 療を地どの膠原病と呼ばれる疾患を専門にいましたが、今はほとんどの場合普通間質性肺炎、呼吸器感染症、睡眠時のエキスパートを揃え、いかなる呼吸域 に 還 元 する！」

扱っております。時には他のいくつかの人とほぼ同じ生活を送ってもらうこ無呼吸症候群、さらにサルコイドーシ器疾患にも幅広く対応できる診療体をモットーに東北の診療科を経ても診断がつかない発とを目標としています。臓器別の専門

スをはじめとする呼吸器稀少疾患など制を構築しています。さらに各呼吸器

地 方の 地 域 医 療

熱などの患者さんの診療を行うこともをもたない診療科ですが、他科の先多種多様な疾患を診療しています。急疾患領域において最新のエビデンスの発展に貢献してあります。膠原病には全身の組織や生方の協力を得ながら診断、治療にまいります。

臓器に慢性的な炎症が起こすものもあたっていきます。

速な高齢化が進む我が国において、に基づく治療やがんゲノム医療などのvol.5 0TOHOKU UNIVERSIT Y HOSPITAL