日医発第349号（保険）
令 和 4年 5月 12日

都道府県医師会長

殿

日 本 医 師会 長
中 川 俊 男（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて新たな臨床検査 4 件（E2（既存項目・変更あり））が保険適用され、それに伴い、今般、厚生労働省保険局医療課長から添付資料 1 のとおり取り扱う通知が示され、令和 4 年 5 月 1 日から適用となりました。
本通知の内容について、本会において添付資料 2 のとおり整理いたしました
ので、貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。
本件につきましては、日本医師会雑誌 7 月号に掲載を予定しております。また、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」に掲載いたします。

（添付資料）
１．検査料の点数の取扱いについて（令 4. 4. 28 保医発 0428 第 9 号 厚生労働省保険局医療課長）
２．新たに保険適用が認められた検査（日本医師会医療保険課）

保医 発 ０４ ２ ８ 第 ９ 号
令和４年４月２８日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）

厚生労働省保険局歯科医療管理官（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて標記について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）を下記のとおり改正し、令和４年５月１日から適用するので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いいたします。

記
１

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ００３(４)ア中「ＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法又はＬＡ法」を「ＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、イムノクロマト法又はＬＡ法」に改める。

２

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ００３(４)イ中「クローン病についてはＦＥＩＡ法により測定した場合に、」を「クローン病についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法又はイムノクロマト法により測定した場合に、」に改める。

３

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０１４(13)中「ＥＬＩＳＡ法、ＣＬＥＩＡ法又はラテックス免疫比濁法」を「ＥＬＩＳＡ法、ＣＬＥＩＡ法、ラテックス免疫比濁法又はＦＩＡ法」に改める。

４

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０１５(５)中「ＥＣＬＩＡ法又はＣＬＩＡ法」を「ＥＣＬＩＡ法、ＣＬＩＡ法又はＣＬＥＩＡ法」に改める。

（参考：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）
改 正

後

別添１

現行

別添１
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第１章 (略)第１章 (略)第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第１部・第２部 (略)第１部・第２部 (略)第３部 検査第３部 検査第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

Ｄ０００～Ｄ００２ (略)Ｄ０００～Ｄ００２ (略)Ｄ００３ 糞便検査

Ｄ００３ 糞便検査(１)～(３) (略)(１)～(３) (略)(４) カルプロテクチン（糞便）(４) カルプロテクチン（糞便）ア「９」のカルプロテクチン（糞便）を慢性的な

ア 「９」のカルプロテクチン（糞便）を慢性的な炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病等）の炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病等）の診断補助を目的として測定する場合は、ＥＬＩＳ診断補助を目的として測定する場合は、ＥＬＩＳ

Ａ法、ＦＥＩＡ法、イムノクロマト法又はＬＡ法

Ａ法、ＦＥＩＡ法又はＬＡ法により測定した場合により測定した場合に算定できる。ただし、腸管に算定できる。ただし、腸管感染症が否定され、感染症が否定され、下痢、腹痛や体重減少などの下痢、腹痛や体重減少などの症状が３月以上持続症状が３月以上持続する患者であって、肉眼的血する患者であって、肉眼的血便が認められない患便が認められない患者において、慢性的な炎症性者において、慢性的な炎症性腸疾患が疑われる場腸疾患が疑われる場合の内視鏡前の補助検査とし合の内視鏡前の補助検査として実施すること。まて実施すること。また、その要旨を診療録及び診た、その要旨を診療録及び診療報酬明細書の摘要

療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

欄に記載すること。

イ本検査を潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把イ 本検査を潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合、潰瘍性大腸炎につ握を目的として測定する場合、潰瘍性大腸炎についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、金コロイド凝

いてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、金コロイド凝集法、イムノクロマト法又はＬＡ法により、クロ集法、イムノクロマト法又はＬＡ法により、クローン病についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法又はーン病についてはＦＥＩＡ法により測定した場合イムノクロマト法により測定した場合に、それぞに、それぞれ３月に１回を限度として算定できる。

れ３月に１回を限度として算定できる。ただし、

ただし、医学的な必要性から、本検査を１月に１医学的な必要性から、本検査を１月に１回行う場

回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載するこび診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。と。

ウ(略)

ウ (略)

Ｄ００４～Ｄ０１３ (略)Ｄ００４～Ｄ０１３ (略)Ｄ０１４ 自己抗体検査

Ｄ０１４ 自己抗体検査(１)～(12) (略)(１)～(12) (略)(13) 「30」の抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ(13) 「30」の抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ

抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ）は、ＥＬＩＳＡ法、ＣＬ抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ）は、ＥＬＩＳＡ法、ＣＬＥＩＡ法、ラテックス免疫比濁法又はＦＩＡ法によＥＩＡ法又はラテックス免疫比濁法により、急速進り、急速進行性糸球体腎炎の診断又は経過観察のた行性糸球体腎炎の診断又は経過観察のために測定しめに測定した場合に算定する。

た場合に算定する。

(14)～(30) (略)Ｄ０１５ 血漿蛋白免疫学的検査(14)～(30) (略)Ｄ０１５ 血漿蛋白免疫学的検査(１)～(４) (略)(１)～(４) (略)(５) 「17」のインターロイキン－６（ＩＬ－６）は、(５) 「17」のインターロイキン－６（ＩＬ－６）は、全身性炎症反応症候群の患者（疑われる患者を含全身性炎症反応症候群の患者（疑われる患者を含む。
）の重症度判定の補助を目的として、血清又は血む。）の重症度判定の補助を目的として、血清又は血漿を検体とし、ＥＣＬＩＡ法、ＣＬＩＡ法又はＣＬ漿を検体とし、ＥＣＬＩＡ法又はＣＬＩＡ法によりＥＩＡ法により測定した場合に、一連の治療につき測定した場合に、一連の治療につき２回に限り算定２回に限り算定する。なお、本検査を実施した年月する。なお、本検査を実施した年月日を診療報酬明日を診療報酬明細書に記載すること。また、医学的細書に記載すること。また、医学的な必要性から一な必要性から一連の治療につき３回以上算定する場

連の治療につき３回以上算定する場合においては、

合においては、その詳細な理由を診療報酬明細書のその詳細な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載す摘要欄に記載すること。
(６)～(15) (略)ること。
(６)～(15) (略)新たに保険適用が認められた検査
令和 4 年 4 月 28 日

保医発 0428 第 9 号（令和 4 年 5 月 1 日適用）

No.1
測定項目

カルプロテクチン（糞便）販 売 名

カルプロテクチン区E2（既存項目・変更あり）

分

測定方法
主な測定目的
点数

POCT

モチダ

イムノクロマト法
炎症性腸疾患の診断補助及び病態把握の補助
D003「９」カルプロテクチン（糞便）270点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和4年3月4日付け保医発0304第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

関連する
留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D003 糞便検査(1)～(3)(略)(4) カルプロテクチン（糞便）ア 「９」のカルプロテクチン（糞便）を慢性的な炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病等）の診断補助を目的として測定する場合は、ＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、イムノクロマト法又はＬＡ法により測定した場合に算定できる。ただし、腸管感染症が否定され、下痢、腹痛や体重減少などの症状が３月以上持続する患者であって、肉眼的血便が認められない患者において、慢性的な炎症性腸疾患が疑われる場合の内視鏡前の補助検査として実施すること。また、その要旨を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
イ 本検査を潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合、潰瘍性大腸炎についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、金コロイド凝集法、イムノクロマト法又はＬＡ法により、クローン病についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法又はイムノクロマト法により測定した場合に、それぞれ３月に１回を限度として算定できる。ただし、医学的な必要性から、本検査を１月に１回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
ウ (略)

No.2
測定項目

カルプロテクチン（糞便）販 売 名

カルプロテクチン モチダ

区

分

E2（既存項目・変更あり）

測定方法

酵素免疫測定（ELISA）法

主な測定目的点数

関連する留意事項の改正

炎症性腸疾患の診断補助及び病態把握の補助
D003「９」カルプロテクチン（糞便）270点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和4年3月4日
付け保医発0304第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D003 糞便検査(1)～(3)(略)(4) カルプロテクチン（糞便）ア 「９」のカルプロテクチン（糞便）を慢性的な炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病等）の診断補助を目的として測定する場合は、ＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、イムノクロマト法又はＬＡ法により測定した場合に算定できる。ただし、腸管感染症が否定され、下痢、腹痛や体重減少などの症状が３月以上持続する患者であって、肉眼的血便が認められない患者において、慢性的な炎症性腸疾患が疑われる場合の内視鏡前の補助検査として実施すること。また、その要旨を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
イ 本検査を潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合、潰瘍性大腸炎についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法、金コロイド凝集法、イムノクロマト法又はＬＡ法により、クローン病についてはＥＬＩＳＡ法、ＦＥＩＡ法又はイムノクロマト法により測定した場合に、それぞれ３月に１回を限度として算定できる。ただし、医学的な必要性から、本検査を１月に１回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
ウ (略)

No.3
測定項目

抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ）、プロテイナーゼ 3－抗好中球細胞質自己抗体(PR3-ANCA）、抗 GBM 抗体（抗糸球体基底膜抗体）

販 売 名

BioPlex Vasculitis キット

区E2（既存項目・変更あり）

分

測定方法

主な測定目的点数

蛍光免疫測定（FIA）法
血清中のミエロペルオキシダーゼ抗好中球細胞質自己抗体(MPO-ANCA)、プロテイナー
ゼ 3－抗好中球細胞質自己抗体(PR3-ANCA）及び抗 GBM 抗体（抗糸球体基底膜抗体）の検出
D014「30」抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体（MPO-ANCA） 258点
D014「31」抗好中球細胞質プロテイナーゼ3自己抗体(PR3-ANCA）
259点
D014「32」抗糸球体基底膜抗体（抗GBM抗体）
262点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和4年3月4日付け保医発0304第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

関連する留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D014 自己抗体検査(1)～(12) (略)(13) 「30」の抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ）は、
ＥＬＩＳＡ法、ＣＬＥＩＡ法、ラテックス免疫比濁法又はＦＩＡ法により、急速進行性糸球体腎炎の診断又は経過観察のために測定した場合に算定する。
(14)～(30) (略)

No.4
測定項目

インターロイキン－６（ＩＬ－６）

販 売 名

ルミパルスプレストIL-6

区分

測定方法
主な測定目的点数

E2（既存項目・変更あり）
化学発光酵素免疫測定（CLEIA）法
血清又は血漿中のインターロイキン－6（ＩＬ－６）の測定（救急搬送された患者、集中治療を要する患者又は集中治療管理下の患者の重症度判定の補助）
D015「17」インターロイキン－６（ＩＬ－６）

170点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和4年3月4日
付け保医発0304第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

関連する留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D015 自己抗体検査(1)～(4) (略)(5) 「17」のインターロイキン－６（ＩＬ－６）は、全身性炎症反応症候群の患者（疑われる患者を含む。）の重症度判定の補助を目的として、血清又は血漿を検体とし、ＥＣＬＩＡ法、ＣＬＩＡ法又はＣＬＥＩＡ法により測定した場合に、一連の治療につき２回に限り算定する。なお、本検査を実施した年月日を診療報酬明細書に記載すること。また、医学的な必要性から一連の治療につき３回以上算定する場
合においては、その詳細な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
(6)～(15) (略)（日本医師会医療保険課）