20169No.100「MRI と CT の違いってなに？」・脳卒中シリーズ～知っておきたい介助のポイント 高次脳機能障害について～
・栄養だより さつま芋★さつま芋のそぼろあん★

全職員対象の「浜リハ・ラーニング」を始めました。

今年 5 月から毎月１回全職員を対象とした「浜リハ・ラーニング」を行なっています。循環器や神経疾患などの病気の話や診療報酬、下肢装具の話など多岐に渡っています。毎回、約１２０名の職員が参加し、活発で有意義な学習の機会となりました。今後も職員全体の知識や技術の向上を図っていきます。

社会福祉法人 聖隷福祉事業団

浜松市リハビリテーション病院〒433-8511 浜 松 市 中 区 和 合 北 1 丁目6 － 1
Tel.053 － 471 － 8331 Fax.053 － 474 － 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

MRIとCTの違いってなに？
画像診断室
皆さんは MRI と CT の違いについてご存知でしょうか？「どちらが優れているの？」「CT を撮ったのに、なぜ MRI も撮るの？」などの声をよく耳にします。今回は、その違いについて簡単に説明させていただきます。

すずき やすたか鈴木 康太■CT 検査の主なメリット

・検査時間が短い（5 分～ 15 分程度）
・1 ミリ程度の細かい部分も描出可能
・頭から足まで、一度に広い範囲の検査が可能■CT 検査の主なデメリット

・X 線による被ばくがある
・MRI と比べると、写された物の性質や状態がわかりにくい場合が多い
・血管を調べるには静脈注射による造影剤が必要になる【CT装置】【MRI装置】■MRI 検査の主なメリット

・X 線を使わないため、被ばくが無い
・造影剤を使わずに血管などの情報を得ることができる■CT の得意分野

・骨や血管などの立体画像化 (3D)
・肺の病気（肺がん、肺炎、気胸、胸水など）
・胆石・尿路結石 など■MRI 検査の主なデメリット

・音がうるさい（工事現場のような音）・検査時間が長い（20 分から 40 分程度）
・一度に広い範囲を検査できない
・狭いトンネルに入るため、閉所恐怖症の人では検査ができない場合がある
・体内に金属のある人は検査ができない場合がある■MRI の得意分野【胸部画像】■まとめ

・脳梗塞（特に初期）・脳動脈瘤
・筋肉・腱・靱帯・椎間板ヘルニア など【脳梗塞画像】【肩関節画像】【腰椎椎間板ヘルニア画像】【腹部3D血管画像】【肩関節3D画像】

CT と MRI ではどちらが優れているというわけでは無く、どちらも得意、不得意な分野があります。例えば肩を調べる
場合、骨の構造をみるのには CT、筋肉や腱の状態をみるのには MRI というように、使い分けて検査を行ないます。
その他、検査に対するご質問やご不明な点などございましたら、画像診断室スタッフまでお気軽にお声かけください。

脳卒中シリーズ 知っておきたい介助のポイント【高次脳機能障害について】

作業療法士

たれした なおき

さくらいちかこ垂下直樹・櫻井智佳子

高次脳機能障害とは？

病気や事故の影響により脳が損傷し、後遺症として認知機能（記憶カ・注意カ・言語・遂行機能）が低下し日常生活に支障をきたす事です。

「また同じことを聞いているよ」と最近仕事でミスが多いなー
気が散ってしまって、集中して取り組めないなー

よく言われる

原因…
●脳血管障害（脳出血、くも膜下出血、脳梗塞）●脳の炎症や酸素不足（脳炎、窒息や喘息発作、心肺停止等による低酸素脳症、脳腫癌）●脳外傷（交通事故、転落事故、スポーツ中の転倒）
高次脳機能障害に共通してみられる特徴…
①外見上は障害が目立たない

ついさっきのことなのに昔のことは覚えているけどどうしても思い出せない新しいことがどうしても覚えられない②本人自身も障害を十分に認識できていないことがある③障害は診察や入院生活よりも在宅での日常生活や社会活動（職場、学校、買い物、交通機関の利用や役所・銀行の手続き）の場面でみられやすい

こんな症状で悩んではいませんか？
お気軽に当院療法士までお声がけください！
なお、当院の医療相談室にもご相談下さい。

したがって…
高次脳機能障害は医療機関で適切な評価がされず退院後に周囲の方々や家族によって明らかになる事もあります。
しかし、周囲の方々や家族にも、理解されにくい事が多く誤解を招いてしまう場合があります。
よって、周囲の気付きや病気への理解が重要になります。

悩まずにまず相談してみてはいかがでしょうか？
高次脳機能障害支援拠点機関

・浜松市障害者福祉サービス事業所

はまかぜ（053）440-4080
・県の総合相談窓口（西部健康福祉センター）（0538）37-2252

外来診療担当医一覧表☆さつま芋☆

診療受付時間 月～金曜日 （土・日曜・祝日、12/29 ～ 1/3は休診）
午前 8：30 ～ 11：00
午後13：30 ～ 16：00◆各診療科の担当は、都合により変更させていただくことがあります。
◆午前の診察をご希望の方は、事前に予約されることをお薦めいたします。
直接ご来院の場合は、ご予約の方が優先となることをご了承ください。
◆専門外来をご希望の方は、予約制のため電話で予約をお取りください。
◆紹介状がなくても受診可能ですが、かかりつけ医がある方は紹介状をご持参ください。

さつま芋にはセルロースという食物繊維が含まれており、腸を刺激して便通を促進する効果があります。そして、切り口から出てくる白い液体のヤラピンも便を軟らかくする効果があり、さつま芋が便秘に効果的なのはこの２つの相乗効果が大きいと言われています。
【選び方】
皮の色が均一で鮮やか、表皮に凹凸や傷、斑点がないもの、切り口に黒い蜜のあとがあるもの、見た目がふっくらしたものを選びましょう。

外来予約お問い合わせ先☎053－471－8337（14：00 ～ 16：30）●内科

さつま芋のそぼろあん
材料（2人分）さつま芋 ･･･中1本（250～300g）
豚挽き肉（鶏挽き肉でもOK）･･ 100g
サラダ油 ････････････ 小さじ1
水 ････････････････････ 300㏄
鶏がらスープの素（顆粒）･･･小さじ1◆砂糖 ･･･････････ 大さじ1/2～1◆酒 ･･････････････････ 大さじ1
◆醤油 ････････････････ 大さじ1
◆オイスターソース ････ 小さじ1
◆おろし生姜 ･････ 小さじ1/2～1
片栗粉・水 ･･ 各 小さじ2（水溶き片栗粉）■は専門外来、
青文字は非常勤医師
月

火

水木

金

午前

市川

水嶋

市川

水嶋中村

午後

市川

水嶋
大久保

市川

水嶋中村

水木

金

●リハビリテーション科
月

午前

重松
鄭後藤

【作り方】
① さつま芋を洗い、皮付きのまま一口大の乱切りにして水にさらす（約5分）② 鍋にサラダ油を入れて熱し、挽き肉をほぐしながら炒める

午後

片桐（第1・3週）

谷口（第2週） （高次脳）（神経内科）

月⑥ さつま芋が柔らかくなったら水溶き片栗粉でとろみをつけ出来上がり

軟 菜 食…さつま芋の皮を剥いて、食べやすい大きさのいちょう切りにする
移 行 食… 軟菜食を包丁、 フ ー ド プ ロ セ ッ サ ー な ど で 刻 む
嚥下食Ⅲ… 軟 菜 食 に 水 分 （煮 汁 、 だ し 汁） を 加 え 、 ミ キ サ ー でペースト状にす る【1 人分あたりの栄養価】エネルギー 195kcal、たんぱく質 4.5g、 脂質 5.5g、炭水化物 30.7g、食物繊維 2.1g、塩分 0.6g
栄養士

藤島・昆
藤島・國枝
重松・小川 （1・3・5週）
杉山（第2週）昆
岩永・伊藤
八木（第4週）大野（2・4週）●整形外科

して◆の材料を加える⑤ 落し蓋をし、弱火で 5～7 分くらい煮るシダックスフードサービス株式会社

藤島金沢
金沢・藤島（嚥下音声）③ さつま芋の水気を切り、②の鍋に加えて軽く炒め合わせる④ 水と鶏がらスープの素を加えて煮立て、沸騰したら弱火に火

永井 穂波

午前

尾藤火

水

町田桐村（肩・肘）木金長野

町田桐村（肩・肘）●スポーツ整形外科 注）スポーツ整形の診療は、15:00 ～となります。
月午後

尾藤桐村
船越火

小林水

尾藤桐村

木

尾藤

金滝

（第1・3・5週）（足の外科）

第52回浜松リハビリテーションセミナーのお知らせ
日 時：201 ６年 10 月 4 日（火） 18:30～20:00（開場 18:00）
場 所：浜松市リハビリテーション病院 ３階 大会議室
テーマ：「スポーツにおける肩・肘障害」
講 師：浜松市リハビリテーション病院 整形外科部長 桐村憲吾 医師
対 象：リハビリテーション・福祉関係スポーツに関わる医療従事者、指導者等※事前申込は不要です。当日会場へお越し下さい。

浜リハ祭「写真コンクール」のお知らせ
テーマ「スポーツ」または「自由課題」で作品を募集します。
募集期間：9 月 1 日（木）～10 月 23 日（日）
※被写体の種類は問いません。 ※L 判か 2L 判サイズ。
※お一人につき各テーマ１点までの応募とさせていただきます。
11 月５日（土）の浜リハ祭会場にて優秀作品を表彰いたします。詳細については、院内掲示板・病院ホームページをご確認ください。
沢山のご応募お待ちしております。

日場
内

浜リハコンサートのご案内

時：9 月 28 日（水）16：00～
所：第１リハビリテーション室
容：当院職員の演奏による手作りのコンサートです。懐かしい曲の演奏やリハビリ体操もあります
のでお楽しみに。一般の方の来場も大歓迎です。

アクセス◆バスご利用の場合
浜松駅前バスターミナルから
14 番のりば□せいれい泉高丘線「浜松リハビリ病院」下車

アクセス
マップ

東名浜松西インターから
東名浜松インターからお車で約 30 分

浜松オートレース場

152
交番

城北工業高校

楽園和合店

364「浜松リハビリ病院」下車

257

泉小 むこうだか
耳鼻咽喉科

静岡銀行
住吉支店

□和合西山線

お車で約 10 分

ピアゴ

浜松市
リハビリテーション病院

16 番のりば◆お車でお越しの場合

N

高台
協働センター

藤野歯科医龍の子ラーメン

洋服の青山
メガネ・パリミキ

浜信
和合支店

みどり台 さわやか
和合町店
海谷眼科

聖隷
浜松病院
浜松学院高校