TOHOKUUNIVERSIT Y
HOSPITAL

2018
東 北 大 学 病院｜診 療 のご 案内

5 つの 基 本 理 念＜ 理念 1 ＞

社会の要請に応える開かれた病院＜ 理念 2 ＞

人間性豊かな医療人の養成＜ 理念 3 ＞

着実かつ独創的な研究の推進＜ 理念 4 ＞

最先端の医療 技 術の開発・応用・評価＜ 理念 5 ＞

患者の人間性を尊重した全人的医療と高度に専門化した先進的医療の調和

人 に やさしく未 来 を み つめる
基 本 理 念と将 来 構 想

患者さんに優しい医療と
先進医療との調和を目指した病院
病院 長あいさつ
皆さん、こんにちは。東北大学病院長の八重樫伸生です。日頃より、当院にご支援とご協力をいただき厚く御礼申し上げます。当院では「患者さんに優しい医療と
先進医療との調和を目指した病院」を基本理念としており、地域の医療機関との連携、医療安全の推進並びに最新の医療技術や医療に対するニーズの多様化に対応した医療体制の充実に日々努めております。
この春、新たな診療棟である「先進医療棟」が完成しました。本診療棟は、手術室を中心に、ICU、高度救命救急センター、病理部、材料部等を一つの建物に集約して動線の効率化を図るとともに、患者さんや医療スタッフが行きかうことのできる広いスペースを確保し、高度先進医療をより効率よく、より安全性高く提供できる施設となっております。中核となる手術室には、手術支援ロボットをはじめとする最新鋭の医療機器を導入するとともに、高度な心臓血管外科手術、内視鏡
手術、ハイブリッド手術などに対応した機能的かつ開放的な手術室を 17 室整備しました。今後は、既存の手術室と合わせ、計 22 室で手術の実施が可能となります。
本診療棟は、当院の診療の中心・中核として、基本理念である「患者さんに優しい医療と先進医療との調和を目指した病院」の実現に大きく貢献するものと期待しております。

東北大学病院長

八重樫 伸生

また昨年度には、皆さんに安心して質の高い医療を受けていただけるよう、入院前から退院を見据えた支援を行う入退院センターを開設しました。開設から１年が経過した現在、外科系の全 14 診療科を対象とし、専任のスタッフが地域の医療施設や行政と連絡を密にして、多くの皆様への総合的な支援を行っております。
超高齢社会において、医療を取り巻く環境は決して優しいものではありません
が、地域の皆様とのつながりをさらに大切にし、新たな取り組みを積極的に展開しながら、地域に開かれ、地域から信頼される病院であり続けられるよう、一層の努力を続けて参る所存です。皆様のご理解、ご支援を宜しくお願い申し上げます。

1

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 20182

1

基本理念と将来構想

2

病院長あいさつ3Contents

4

病院概要

5

外来受診のご案内

ハートの形をベースにし、流動性、先進性を表現しています。

国立大学法人東北大学

所在地〒980-8574

病院長

八重樫

建物規模

地上 18 階

標榜診療科

9

診療予約受付のご案内

10

セカンドオピニオン外来のご案内

11

診療予約申込書（医科部門）

13

診療予約申込書（歯科部門）

14

CT/CBCT 連絡票（兼）診療情報提供書

15

Ｂ型・Ｃ型肝炎用

16

加齢画像外来検査依頼書（兼）診療情報提供書

17

FDG PET 検査依頼書（兼）診療情報提供書

18

セカンドオピニオン外来申込書

19

本院で実施している先進医療

20

医科診療科

64

歯科診療科

78

中央診療施設・特殊診療施設・院内共同利用施設等

93

病院内施設

44 科

児歯科／矯正歯科／病理診断科
病床数1207 床（一般病床：1165 床、精神：40 床、感染：２床）

救急体制

三次救急

各種指定

●特定承認保険医療機関 ●特定機能病院 ●がん診療連携拠点病院（都道府県）●臨床研究中核病院 ●災害拠点病院（地域災害医療センター）●エイズ拠点病院 ●日本医療機能評価認定病院 ●高度救命救急センター ●総合周産期母子医療センター ●小児がん拠点病院●がんゲノム医療中核拠点病院 等

救命救急と医療安全の碑
この碑は、「過去から未来への架け橋として、かけがえのないものを支え合うかたち」を表現し、本院正面入口西側の緑地に平成 16 年 4 月設置されました。

診療情報提供書

病院案内図

地下２階

科／小児外科／小児腫瘍外科／皮膚科／眼科／耳鼻咽喉科／頭頸部外科／リハビリテーション科／放射線科／歯科／歯科口腔外科／小北 大 学 病 院 の医 療 の 場における存 在 感 を的 確に表 現したます。サブカラーは誠実・勤勉を表現しています。

伸生／心臓血管外科／整形外科／形成外科／麻酔科／救急科／呼吸器外科／産婦人科／泌尿器科／神経内科／脳神経外科／精神科／小児意味します。熱いハートと冷静な、誠実な頭脳を併せ持つ東地域医療連携センターのご紹介

宮城県仙台市青葉区星陵町 1番 1号

吸器内科／消化器内科／心療内科／外科／消化器外科／肝臓・胆のう・膵臓外科／胃腸外科／移植・食道・血管外科／乳腺・内分泌外科

また、紺色の球体はエネルギーの上昇と共に、冷静な頭脳をマークです。メインカラーは医療にとって最大のテーマであ東北大学病院

内科／腎臓・内分泌内科／血液内科／リウマチ科／糖尿病・代謝内科／漢方内科／腫瘍内科／循環器内科／感染症内科／老年内科／呼わり、医療との密接な関係性を表現しています。

る生 命（患 者）そして血 液を表 現し、希望と情熱をも意味し（平成 30 年 5 月現在）

名称

ハートの二つの変形楕円は、病院と患者さんとの親密なかか

795

ロゴマークコンセプト

病院概要

病院概要

Contents患者さんの権利と義務
診療を受ける権利

医療安全取り組み宣言
患者さんに優しい医療と高度先進医療の調和を目指す、という理念を掲げ

いかなる人も平等に、最善かつ安全な医療を継続して受ける権利を有します。

た東北大学病院においては、

医療情報を知る権利

1. 患者さん・家族及び医療チームの相互の意志の疎通を良好

自己に関する医療情報を取得することができ、診療計画や処置等に関して理にし、患者さん本位の医療の質と安全を追求します。

解し、納得するまで説明を受ける権利を有します。

自己の診療について決定する権利

医療従事者が提示する診療計画や治療法等について、自己の意志に基づいて自由に選択・決定する権利を有します。

プライバシーが保護される権利

2 . 医療の質と安全の確保はすべての職員の責務である事を自覚し、失敗に学び改善につなぐ文化を育みます。

3 . 医 療の質と安全を保 証するためのシステムの構 築を組織をあげて行います。

個人情報は完全に保護され、私生活は不当に侵害されることはありません。

セカンドオピニオンを求める権利

以上の３項目に主眼を置き、本院に対する信頼性の向上と医療安全の推進に全力を尽くすことをここに宣言します。

患者さんの負担で、他の医療機関の医師の説明を受ける権利を有します。

情報を提供する義務

外部評価の実施
本院は、公益財団法人日本医療機能評価機構の病院機能評価（機能種別版評価項目 3rdG:ver.1.0）を受審し、所定の認定基準を達していると認められ、平成 27 年 5 月 1
日付けで認定証が交付されました。

医療従事者が最善かつ適切な診療を行うために、患者さんは自身の健康状態

東北大学病院長に関する情報を可能な限り正確に提供してください。

診療に協力する義務

診療を円滑に行うために、患者さんは院内の医療行為の妨げとならないよう協力してください。

医療費を支払う義務

受けた医療に対し、診療費を遅滞なくお支払いください。

3

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 20184

外 来 受 診のご 案 内

外 来 受 診のご案 内

外 来 受 診 のご 案 内
受付時間 ｜ 月曜～金曜

午前 8 時 30 分から 11 時まで★ … 完全予約制（平成 30 年 5 月1日現在）

初診 ｜ 医科・歯科どちらかを初めて受診する方

医科

診療申込書に記入

診療科

新 患日

総合診療科

月～金（一部予約制）

乳腺：月・水・木
総合外科（乳腺・内分泌） 甲状腺：火・金

診療科

新 患日

皮膚科

月・火・水・金

★

循環器内科

月～金

心臓血管外科

木・金

★

眼科

月～金

★

総合感染症科

月・木

整形外科

月～金

★

耳鼻咽喉・頭頸部外科

月・水・金

★

腎・高血圧・内分泌科

水・金

形成外科

月・木・金

肢体不自由
リハビリテーション科

月・水・木・金★

血液・免疫科

水・金

麻酔科

月・水・金

てんかん科

火・金

★

糖尿病代謝科

火・金

緩和医療科

月・火・木・金★

月・水・木・金

消化器内科

火・金

呼吸器外科

月・水・金

★

内部障害
リハビリテーション科
高次脳機能障害科

月・水・木・金★

加齢・老年病科

老年内科外来：月もの忘れ外来：月・水
加齢画像外来：木・金

★

婦人科

月～金

★

放射線治療科

月・火・金

★

産科

月～金

★

漢方内科

月・水・金

★

泌尿器科

月・火・水・金★

放射線診断科

心療内科

月・水・木

★

神経内科

火・木

★

撮像外来（CT・MRI）：月～金
血管造影・インターべーション：月～木 ★
椎体形成術：火
★
核医学検査（PET・シンチ）：月～金 ★

産業衛生外来

水・金

★

呼吸器内科

月～金

脳神経外科

月・木

★

WOCセンター

月～金

★

腫瘍内科

月～金

★

精神科

月・水・金

★

肝胆膵移植グループ新患：火・金

★

小児科
小児腫瘍科

月～金（一部予約制）

遺伝科

木

★

小児外科
小児腫瘍外科

月・木

★

診療科

新 患日

歯科麻酔疼痛管理科
歯周病科
歯内療法科

※月は奇数日のみ

総合外科（肝胆膵・移植） 臓器移植新患：月～金

食道：水・木 ／ 胃：水・木
総合外科（上部消化管・血管） 血管：月・火

総合外科（下部消化管）

下部消化管：水・木
肥満・糖尿病：水・木

診療科

★

★

新 患日

□ 診療申込書□ 紹介状□ 保険証（公費受給者証・乳幼児受給者証等の各種受給者証）
上記3点を黄色のケースに入れ、❶番窓口の箱に入れてお待ちください。カルテができましたらお名前をお呼びします。

※診療予約票をお持ちの方は、上記3点をピンク色のケースに入れて同様に①番窓口の箱に入れてお持ちください。

新 患日

予防歯科

月～金

矯正歯科

月～金

小児歯科

月～金

咬合機能成育室

火・木

歯科インプラントセンター

月～金

口腔診断科

月～金

歯科顎口腔外科

月～金

★

保存修復科

診療科

月～金

総合歯科診療部

月～金

顎口腔機能治療部

月・火・水★

障害者歯科治療部

火・水・金★

顎顔面口腔再建治療部

火・木

月・木

保険証をお忘れになりますと全額自己負担になることがありますのでご注意ください。

1

地域医療連携センター宛に「診療予約申込書（医科部門用または歯科部門用）」を FAX にてご送付ください。
（診療予約申込書は 11～ 13 ページにございます。コピーしてお使いください。
）

2

予約日を調整し 30 分以内を目処に予約票を返送いたしますので、患者さんにお渡し願います。
（平日 17 時以降・土曜・日曜・祝日のお申し込みについては原則として翌診療日の対応となります。
）①② 今日受診する科を押します。

複数科の方は診療を受ける順（赤く変わる）に科を押します。

（赤く変わる）③ 確認を押す。

④ 受診登録カードと「受付票」
をお取りください。

⑤「受付票」を青色（複数科の方は紫色）のケースに入れて、直接診療科へお出しください。

※次の方は再診受付機はご利用できません。
●3ヶ月以上受診されていない科を受診される方●別の科を初めて受診される方❷番再診受付窓口（8：30～）での受付になります。

診療 再来診療は全診療科、時間予約制になっております。次回の予約につきましては主治医とご相談ください。
採血
各種検査
レントゲン
CT 等

セカンドオピニオン外来は専用の申込書がございます。
詳しくは 10、18 ページをご覧いただくか、地域医療連携センターまでお問い合わせください。

主治医や看護師の指示に従ってください。

歯 科

盗難防止のため、貴重品等には、十分ご注意ください。

1階～4階の計算コーナーで各階ごとに会計計算できます。
1階…8：30～18：15 2 階～4階…9：30～15：30（ 1～ 4 階 ）※当日の予約はお取り出来ません。救急患者さんにつきましては、直接該当診療科までお問い合わせください。
※最新の「診療予約申込書」は当院ホームページ（http://www.hosp.tohoku.ac.jp/ ）からダウンロードすることができます。是非ご利用ください。
ご連絡をいただければＦＡＸにてお送りいたします。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018④②

❷ 再診受付

!

ご利用方法

5

⑤

❶ 初診受付

計算窓口

計算受付用整理券（1）会計ケースをお持ちのまま計算窓口前の整理券をお取りください。番号が呼ばれましたら、会計ケースを計算窓口にお出しください。
（2 ）「診療費のお知らせ」「予約票」「院外処方箋」「院内お薬引換券」「診療明細書」をお渡しします。
診断書等については⑤診断書窓口でのお取扱いになります。

地域医療連携センター経由の新患予約は上記新患日と異なる場合がございます。
診療予約申込書をご参照ください。

ご注意ください！

※ 保険証は毎月初回来院時に必ず提示してください。再診受付機を利用された方は、診療後、計算窓口で確認をいたします。

③① 受診登録カードを入れます。

診療後、会計ケースをお受け取りください。

周術期口腔支援センター

咬合回復科

受付方法

※ 複数科受診の方は複数科受診票を記入の上、それぞれ紫色のケースに入れて直接診療科へお出しください。

紹
介
状

保
険
証

新 患日

月・火・木

火・金

予約票をお持ちでない方は、8時から受付をします。

医 科

月・水・金

咬合修復科

「再来受診用ケース置場」に緑色のケースがありますので、予約票を入れて直接診療科へお出しください。

再診受付機（ 1～ 5 階 ）診 療科窓口火・水・木・金

月・水・金

予約票をお持ちでない場合

診療

口腔機能回復科・
高齢者歯科治療部※月は偶数日のみ

予約票をお持ちの場合

込書

診療申

歯科
診療科

再診 ｜ 二回目以降の方（受診登録カードをお持ちの方）

お支払いのある方❻（ 1階 ）

支 払 コー ナ ー

お支払いのない方

受診登録カードにより自動支払機で（窓口でもお取扱い可能です）
お支払いください。
※現金のほかクレジットカード・デビットカードでのお支払いもできます。
（お取扱いカード会社）
JCB・VISA・MASTER・アメックス

お薬のない方

診療後、診療科窓口でお待ちください。診察費の計算終了後にお名前をお呼びします。診療費のお知らせ」
「予約票」
「院外処
方箋」
「院内お薬引換券」「診療明細書」をお渡しします。

お薬のある方お薬のある方
院外処方の方お薬は院外の保険調剤薬局でお受け取りください。FAX での送付をご希望の方は「院外処方せんファックスコーナー」へご相談ください。

お薬のない方
院内処方の方

薬品交付窓口 東病棟2階 薬剤部
お薬が出ましたら電光掲示板に引換番号を表示します。薬品交
付窓口に引換券を提示し、お薬をお受け取りください。

帰 宅
TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 20186

看護師・SW

TEL 022- 717 - 7618

事務

TEL 022- 717 - 7131
FAX 022- 717 - 7132

退院・在宅支援、退院調整

入退院センター患者さんが安心して入院生活を送れ

入院・通院されている患者さん、ご家

るよう、看護師や歯科医師、薬剤師、族が安心して療養生活ができるようにソーシャルワーカー、管理栄養士な

看護師・ソーシャルワーカーが転院に伴う支援や在宅療養支援を行っていま

どの多職種が、主治医と密に連携しを図りながらより良い支援をおこなっ

トを開始します。また、地域の医療機ながら入院前から患者さんのサポー

す。院内外の多職種連携と密接な連携

関との強い連携体制のもと、退院にています。

センター長あいさつ

センター長

向けた支援を積極的に行います。

青木 正志

対象となる診 療科（今後、他診療科へも拡大を予定）地域医療連携センター長を拝命しております神経内科の青木正志ます。したがって、地域の「かかり（あおき・まさし）と申します。多くのセンター員や病院・診療所のスタッつけ医」との役割分 担や連携が重フに支えられつつ、地域医療連携の核として運営しております。

要となります。退院支援や各種相談、様々な医療情報の提供、関連病院場です。医師・看護師・薬剤師・栄養士・ソーシャルワーカー・精神保健懇談会などを通し、以前より増して福祉士・事務など、多くの職種の皆さん一人一人が連携して働いています。

大学病院と病院・診療所の連携をより密にしていく所存です。

○心臓血管外科○泌尿器科○耳鼻咽喉・頭頸部外科

第３のミッションは「広報 活 動」です。この「診 療のご案内」をス」です。医療福祉は、病める患者さんとそのご家族に対する最大

はじめ、地域医療連 携センター通 信「With」や、年２回開催してのサービス業であり、病院はこれを実践する場と考えています。そいる東北大学病院市民公開講座の企画と運営などの広報活動を、のため、待ち時間の解消を目指した外来の診療予約制、各種相談

東北大学病院広報室と協力しながら、東北大学病院をより多くの窓口業務、セカンドオピニオン外来の連絡・調整などに取り組んで皆様に知っていただけるよう努力します。

○呼吸器外科○脳神経外科

○眼科

○整形外科

○婦人科

○皮膚科

紹介患者さんの診療予約受付・外来診療担当医表の発行
当院では、地域医療連携を推進するため他院からのご紹介患者さんを対象として新患予約を受け付けております。紹介元医療機関が当院へ患者さんをご紹介いただく際にお役立ていただけるよう外来診療担当医表を作成しております。お申込み方法につきましては９ページをご参照ください。
予約申込みのご案内［年2回発行］

外来診療担当医表［年4回発行］

診療のご案内［年1回発行］

With［年4回発行］
国立大学法人東北大学

当センターの第１のミッションは、「患者さんとご家族へのサービ

信頼される適切な医療連携を機能病院である大学病院にはさまざまな専門医・指導医が多数おり、れ信頼される東北大学病院を目指して行きたいと思いますので、ど最先端の医療や難病の治療に取り組み、世界的な研究を推進してうぞよろしくお願いいたします。

アクセスマップ

仙台駅からのアクセス

東北大学病院

星陵町バス停

仙台市営地下鉄
南北線

心をこめて」です。この言葉通りに実行し、皆様に親しみをもた
至泉中央

第２のミッションは、「病 - 病連携、病 - 診連携の促進」です。特定

東 北 大 学 病 院 ｜ 診 療 の ご 案 内 本センターのモットーは「迅速で

○総合外科

○形成外科

さて、地域医療連携センターというのは、多様な職種が一緒に働く職います。2017 年４月からは入退院センターも稼働を開始しました。

地域医 療 連 携センターのご紹 介

地域医 療 連 携センターのご紹 介

地 域 医 療 連 携 センターのご 紹 介連絡先

歯学部・
東北会病院前バス停

至山形東北大学病院前
バス停
七十七銀行
大学病院前支店

東北大学病院前
バス停

地下鉄「地下鉄南北線仙台駅」から「泉中央行き」に乗車

北四番丁「北四番丁駅」下車、「北 2 出口」より「八幡町方面」へ 徒歩約 10 分

木町通小学校

交通局東北大学病院前
バス停

広瀬川
市民会館

仙台市役所

宮城県庁

JR仙台駅バスのりばから八幡方面行きにご乗車いただき、「東北大学病院前」下車
所要時間 約 20 分

勾当台公園

宮城県美術館

仙台商工会議所

広瀬通り

45

広瀬通

青葉通一番町

青葉通り

仙台

仙台
東西 市営地下
線
鉄

至富沢

至東京

4

JR
仙台
駅

丁通り

大町西公園

東二番

西公園通り

西公園

晩翠通り

国際センター

国分町通り

仙台西道路

仙台
国際センターバス

至青森

います。また、一般病院では行うことができない臨床試験も行ってい

NHK

宮城野通

タクシー

TOHOKU
UNIVERSIT Y
HOSPITAL

2018

仙台駅タクシーのりばより所要時間 約 15 分

駐車場
第 1 駐車場
第 2 駐車場

6 : 30 ～ 20 : 00 出構は24時間可
24 時間利用可能

東 北 大 学 病院｜診 療 のご 案内○院外の提携駐車場もご利用いただけます

タイムズ木町通り第 3.4.5.6 、タイムズ二日町第 8 、タイムズ仙台広瀬町、MA 仙台ビル駐車場

東北大学病院〒 980 - 8574 仙台市青葉区星陵町 1- 1
平日［ 8 : 30 -17 :15 ］
：TEL

URL

022 - 717 - 7000 ／ 時間外・休診日：TEL 022 - 717 - 7024

http:/ / www.hosp.tohoku.ac.jp

各種相談窓口業務
地域医療連携センターでは、患者さん（ご家族）の様々な医療・福祉に関する総合相談窓口、また地域の医療機関等との窓口として、ソーシャルワー

カー、看護師、事務がお互いに協力しながら院内外の関係機関と、密接で効率的かつ効果的な連携を行っています。
医療そうだん窓口

がん診療相談室（がん相談支援センター） がんサロン『ゆい』

当院に通院、入院中の患者さんの病当院に入院、通院されている患者さん

問題や心配事についてご相談をお受「がん」に関するご相談を、相談員であして治療に専念できるよう、専門の相す。がんサロンは患者さんやご家族に気や怪我に伴って生じるさまざまなけします。患者さん一人ひとりが安心談員であるソーシャルワーカー、看護師などが、互いに協力して一緒に考え、問題解決に向けてのお手伝いをします。

る看護師が電話や面談でお受けしま

護、病院に対する疑問、不満、要望等のご意見を伺います。患者さんが安心して療養できるよう、専属の相談員が対応し、院内の関係部署と協力

患者申出療養に関する相談窓口です。患者申出療養がどのような制度か、当院以外の医療機関で治療中の患者さんを対象に、現在の診断内容や治相談をお受けします。

携センターでは、その予約受付および医師と患者さんとの連絡調整を行っ

どのような医療が対象になるのか、などについてお聞きになりたい方のご療法に関して、当院の専門医の意見や判断を提供いたします。地域医療連ています。お申込み方法につきましては 10 ページをご参照ください。

東北大学病院市民公開講座

地域医療連携協議会

年に 2 回、一般の方々に最新の医療

日頃、当院との医療連携にご協力いを開催しています。当院の診 療内容らなる連携強化をはかり、医療機関

療を展開して研究・教育に反映させして、年に 1 回、地域医療連携協議会○頭皮ケアとウィッグの相談会

地域医療連携を啓発し、医療機関の力に感謝の意を込めて、当院より地○社会保険労務士の相談会的としています。

ほか、当院の最近の動きや、診療科、とっての交流の場であり、冊子の提供、書籍の閲覧、貸出も行っています。
がんサロン『ゆい』のイベント案内○交流会（講話・ねんど細工の会）○タオル帽子を作る会

患 者さんやご家 族からの診 療や看セカンドオピニオンの予約受付

やご家族のほか、地域の皆様からの○ピアサポーターとの茶話会

ご意見窓口

患者申出療養相談窓口○治療中のアピアランスケア（外見ケア）○おしごトーク○ハローワーク相談会などについて紹介する市民公開講座

を広く公開することで、より高度な医ることに理解と支援をいただくほか、機能分化の促進につなげることも目

ただいている地域の医療機関とのさの機能分化を促進することを目的と総会を開催しています。１年間のご協
域の医療機関に感謝状をお贈りする部署についてご紹介し、情報の交換、共有を行う場でもあります。

して改善を図ります。
7

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

8

受付時間

地域医療連携センター

TEL.022- 717 - 7131
FAX.022- 717 - 7132
E-mail ijik 002-thk@umin.ne.jp

月曜～金曜 8 時 30 分～ 17 時まで（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）

セ カンド オピ ニ オン
外 来 のご 案 内

東北大学病院では、紹介患者さんの初診予約受付を行っております
診療予約受付の流れ

紹介元
医療機関

2 診療予約票（FAX ）セカンドオピニオン外来では、当院以外の医療機関で治療中の患者さんを専門性を考慮して当方で決定いたします。

相談費用

考にしていただくことが目的です。

主治医への報告書の作成費を含めて 32,400 円（税込み）です。自由診療になりますので全額自費になります。

相談内容

相談に際して必要なもの○今後の治療に関する専門医としての意見の提供

新たな検査や治療は行わず、患者さんからのお話や主治医の先生からの※ 相談領域に対応できる専門医が当院にいない場合、患者さんがはじめから当院での治資料の範囲で判断をくだすことになりますので、検査データ等が必要にな療を希望している場合など、ご相談をお受けできない場合もございます。相談内容によってセカンドオピニオン外来よりも一般外来の受診の方がよいと判断される場合にります。

は、別途一般外来の受診をお勧めすることもあります。

患者さん

4 受診

東北大学病院○診療情報提供書○検査資料

対象となる方・超音波検査の結果と画像
・血液検査の結果
・CT 検査、MRI 検査の結果（CD-R 可） ・病理検査の報告書 等

ご本人の受診が原則ですが、申込書の同意書欄にご本人の署名があれば○申込書の「同意書」欄の署名（相談者がご家族の場合）

ご家族のみでも可能です。なお、ご家族以外は受診できませんのでご了承

ください。

ご利用方法
1. 当院専用の「診療予約申込書」に必要事項を記入のうえ、地域医療連携センターまでＦＡＸでお申し込みください。
2. 予約日を調整し、ご紹介元医療機関に 30 分以内を目途に「診療予約票」をＦＡＸで返送いたしますので、お手数ですが患者さんにお渡し願います。
※翌日分の予約については、前日（前診療日）14 時までにお願いいたします。
※予約受付時間外のお申込みについては、原則として翌診療日に対応となります。

※患者さんが未成年の場合は、ご相談者との続柄を示す書類で可能です。
（例えば健康保険証）

相談時間

お申込み方法おひとりにつき 1 時間です。45 分間にわたってご相談をお受けした後、15完全予約制となっておりますので、地域医療連携センターに専用の申込書（様式１）及び診療情報提供書、検査資料を郵送にてお申込みください。

分間で主治医への報告書を作成いたします。

患者さんからお申し込みいただくことも可能です。

セカンドオピニオンの流れ

まずはお電話にてお問い合わせください
受付電話番号は 022-717- 8885 です。
ご希望の場合、必要書類一式をお送りいたします。

※「診療予約申込書」はコピーしてお使いください。HP からダウンロードすることもできます。 URL http://www.hosp.tohoku.ac.jp/

2 主治医の了解と紹介状・資料の依頼※救急患者さん、入院を要する患者さんのご紹介につきましては、直接該当診療科にお問い合わせください。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

7 主治医へ
報告書を渡す紹介状、3 申込書、
資料送付

4 予約日時通知・予約票

5 来院、相談実施
6 主治医への報告書

専用の「申込書」にてお申込みください

申込書、診療情報提供書、検査資料を地域医療連携センターにご郵送ください。※書留など、配達記録のわかる形式で送ってください。

東北大学病院

9※初診に係る費用（選定療養費）とは国が病院と診療所の機能分担の推進を図る
ために、「初期の診療は診療所・医院で、高度・専門医療は病院で」行うことを目的として定められた制度で、他の医療機関等から紹介状をお持ちでなく200床以上の病院を訪れる患者さんは、特別・高度な医療を求めていると考えられ、初診料の他に各病院が定めた金額を徴収できることとなっています。
※医科と歯科の診療科はそれぞれ別に初診扱いとなりますのでご了承ください。

1 お電話にて問い合わせ
022-717-8885

担当医師

予約されないで来院された場合、当日中に受診できないことがございますのでご注意ください。

本院は高度・先進医療を提供する「特定機能病院」です。本院を受診希望される
場合は、原則として他の医療機関からの紹介状が必要となります。紹介状をお持
ちでない患者さんでも受診可能な場合もございますが、その場合は初診に係る費用として5,400円（医科）、3,240円（歯科）を自費でご負担いただきます。

主 治 医※ただし、歯科診療科についてはこの限りではありません。予
約のない場合も受診可能です。

原則として紹介状（診療情報提供書等）が必要です

相 談 者（ 患 者 さ ん ・ ご 家 族 ）※診療予約の受付は、紹介元医療機関から直接お申込みいただいた場合に限ります。患者さんご本人からのお申込みは受け付けておりません。

地 域 医 療 連 携 セン タ ー※予約枠に制限があり、ご希望に添えない場合があります。あらかじめご了承願います。

本院は、一部診療科を除き予約制を導入しております

月曜～金曜 8 時 30 分～ 17 時 15 分まで（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）

担当医師○現在の診断・治療に関する専門医としての意見の提供

3 診療予約票・紹介状等

TEL.022- 717 - 8885
FAX.022- 717 - 8886

セカンドオピニオン外来の目的たします。その意見や判断を、患者さんがご自身の治療に際して今後の参東北大学病院
地域医療連携センター

受付時間

地域医療連携センター

セカンドオピニオン外来は完全予約制です

対象に、診断内容や治療法に関して当院の専門医の意見や判断を提供い1 診療予約申込書（FAX ）

お問い合せ
連絡先

セ カ ン ド オ ピニ オ ン
外 来 のご 案 内

診 療 予 約 受 付 のご 案 内

診 療予約受付の
ご案内

お問い合せ
連絡先

予約日時をご連絡いたします

担当医師および予約日を患者さんにご連絡し、予約票をお送りいたします。

来院・相談実施

主治医の先生へのご報告

相談者を通して主治医の先生宛の報告書をお渡しいたします。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201810

（臓器移植新患）

月（午前）・水（午後）

当※院記入欄

12
TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018
TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201811

→コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い←コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い

1

不要です。

送信日

平成

年

月

【送信元】

日

【送信先】東北大学病院地域医療連携センター

医療機関名：〒 980-8574 仙台市青葉区星陵 町 1 番 1号
TEL 022（717）7131（直通）
FAX 022（717）7132（直通）

電 話 番 号：所

在地：

F AX 番

号：

CT ／CBCT 連絡票（兼）診療情報提供書
平成
紹介先医療機関等名（連絡担当者：

担当医

予約内容

住

所

電

話

（

）

携帯番号

（

）

性別 男・女 生年月日 昭和

様

）

〒

年

平成

月

日

－
東北大 受診歴

無

（

・

有

医科

科

歯科

科

）

Q. 当院受診時に入院中ですか はい ・ いいえ 「はい」の場合 → 入院料等の算定情報を記載した連絡文書をご持参ください。

【保険情報】 ※保険証等の写しを添付いただいた場合は記載不要です。
・

社保

・

その他

保険情報添付□有 ・ □無

）

保険者番号

本人

記号・番号

負担割合

家族

被保険者氏名

後期高齢者医療受給者証
保険者番号

負担
割合

被保険者番号

1 ・ 2 ・ 3 割負担

科
名

受診
療
付
予
日約

802

803

予
防
歯
科

矯
正
歯
科

小
児
歯
科

804

口
腔
診
断
科

合
機
能
成
育
室

・

★口
下腔
記診
※断
欄科
も（
記C
入T
/
願C
いB
まC
T
す）

（歯 （歯 （歯
抜科 顎
そ科
関
歯顎 節科
の顎
顎
・口 ・
口口 他口
小腔 腔腔 ）腔
手外 顔外 外術科 面
痛） ）科 科
木月
・
・
水
金・

月

木

歯
科
麻
酔
痛
管
理
科
木火
・
・
水
金・

（Ｈ 29.7更新）
更新）（H30.5

835

822

823

834

836

881

841

861

871

891

歯
内
療
法
科

歯
周
病
科

保
存
修
復
科

合
修
復
科

合
回
復
科

口
腔
機
能
回
復
科

総
合
歯
科
診
療
部

月

顎
口
腔
機
能
治
療
部

障
害
者
歯
科
治
療
部

顎
顔
面
口
腔
再
建
治
療
部

火

高
齢
者
歯
科
治
療
部

・

・

金

木

月
・
火
・
木

※
月
は
偶
数
日
の
み

月
・
水
・
金

月
・
水
・
金

火

火
・
水
・
金

（

日（
：

曜日）
◎第２希望
）

（

月

日（
：

曜日）
◎第３希望
）

（

月

日（
：

曜日）
）

※ 811-2 口腔診断科（CT/CBCT ）ご希望の方は下記の記入もお願いします。 （30 分ほどをめやすにご連絡をいたします。）
依頼検査種別CT・

コーンビーム CT

撮影目的

インプラント（ 上顎

・

女性の場合

妊娠

あり（

なし

・

・

下顎

どちらでも
・

( コンビーム CT は午後のみの撮影となります。
）

上下顎 ）
・その他（
週）

※ご記入いただいた個人情報につきましては、当院の診療以外の目的で使用することはありません。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018女性日（

心臓ペースメーカー装着
CT ／コーンビーム CT

撮影依頼

撮影希望部位

上顎

上下顎

下顎

歳）職業
有

無

インプラント
メーカー

製品名

火

ステント

あり

なし

添付パノラマありなし

SimPlant シミュ
レーション

要

不要

経過、処置、現在の処方、その他（イン・プラント目的以外の木

場合は詳しくご記入ください。）【受診希望日】 □ 希望日なし（いつでも可） ※最短の日時でご予約をお取りします。
月

男性

インプラント

821

※
月
は
奇
数
日
の
み

月

紹介目的

埋入予定

公費受給者番号注）上記の表に記載されている曜日は診療予約受付日ですので、新患日とは異なる場合がございます。

13年

既往歴および家族歴

公費負担番号

1・ 3 割負担805 811-1 811-2 813-1 813-2 813-3 814

月

◎第１希望

様

電話番号

予定部位

診療科が不明の場合は、口腔診断科（811-1）に○をつけてください。

801

分

患者住所

公費負担医療受給者証【受診希望診療科】…… 受診する診療科のコードナンバーに○をつけてください。
コード
No.

時

）

（受付・撮影前診察がありますので、予約時間が午前中の方は撮影予約の 60 分前まで、午後の方は 40 分前までにご来院ください。
）

生年月日

国保

日（

患者氏名・性別

傷病名
（主訴）
紹介目的

被保険者証（

月
午前・午後

歳

㊞

コーンビームＣＴ

撮影予約

名

（旧姓：

ＣＴ

大正 ※お間違えのないようご記入ください。

氏

日

名称・ 電話番号：

宛

歯科医師氏名：【患者情報】
フリガナ

月

紹介元医療機関所在地： 〒）※太枠内必須項目、全てご記入をお願いいたします。
※予約受付時間外（平日17時以降・土曜・日曜・祝日含む）のお申込みについては、原則として翌診療日の対応となります。
※再診予約及び救急や入院を要する患者さんにつきましては、この申込書を使用せず直接該当診療科にお問合せください。

年

東北大学病院
口腔診断科

医 師 氏 名：色付きの診療科は完全予約制→コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い

ＦＡＸ送信票／東北大学病院 歯科部門 診療予約申込書←コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い

ＦＡＸ番号 ０２２（７１７）７１３２）※診療予約票兼診療申込書と一緒に患者さんにお渡し頂き、来院日に総合案内に出すようご説明をお願いします。
※インプラントの場合は私費での撮影となりますので、約 35,000 円となります。

東北大学病院 地域医療連携センター TEL 022（ 717）7131
FAX 022（717）7132

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201814

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

→コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い←コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い

15

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201816

【送信先】 送信日

平成

年

月

【送信元】 医 療 機 関 名 ：日東北大学病院地域医療連携センター

所〒 980-8574 仙台市青葉区星陵町 1 番 1 号
TEL 022（717）7131（直通）
FAX 022（717）7132（直通）

FAX 番

在

地：

電 話 番 号：
号：

医 師 氏 名：※診療予約申込書と一緒にご送付ください。
折り返し30 分程度でPET検査連絡票をお送りいたしますので患者さんにお渡し願います。
※ PET 検査連絡票に患者さんへの注意事項を記載しておりますので、お手数ではございますが、主治医の先生より、患者さんへご説明くださいますようよろしくお願いいたします。
※ご記入いただいた個人情報につきましては、当院の診療以外の目的で使用することはありません。
フリガナ
氏

性別

名

男 ・ 女

様
明・大・昭・平

生年月日

年

月

日

（必須）

→コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い← 診 療 予 約 申 込 書 と一緒 に ご 送 付 く だ さ い（ コ ピ ー し て ご 利 用 く だ さ い ）FDG PET 検査依頼書（兼）診療情報提供書

体重

kg

緊急連絡先

▼ 疾患名に○をつけてください（原則として以下の保険適応疾患を受付けます）

・てんかん
・虚血性心疾患
・悪性新生物（早期胃癌を除く）［ 疾患名：］▼ 下記の該当項目に○をつけてください（必須）・糖尿病を合併していますか？
・妊産婦、授乳中である可能性はありますか？
・心臓ペースメーカーを装着していますか？

はい
はい
はい

・
・
・

いいえ
いいえ
いいえ

▼ 以下に依頼内容をご記入ください※下記項目は、当院で記入します。
予約日時

17

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

月日（

） AM・PM

：

患者 ID

－

－

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201818

本 院 で 実 施し てい る 先 進 医 療

医科診療科（平成 30 年 5 月1日現在）

お問い合わせに関しましては、実施している診療科外来までお願いします。

（健康保険等及び公費負担は適用になりません）
正式名称（厚生労働省届出）

泌尿生殖器腫瘍後腹膜リンパ節転移に対する
腹腔鏡下リンパ節郭清術
重症低血糖発作を伴うインスリン依存性糖尿病に対する脳死ドナー又は心停止ドナーからの膵島移植 重症低血糖発作を伴うインスリン依存性糖尿病
歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法

金 額

1回につき

360,000円

1連につき,12 664,920円
1回につき36,600円
1回につきLDLアフェレシス療法

500円（ 保 険 収 載されている薬剤は所定点数に10円乗じた額を加算する）

1回につきウイルスに起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）

45,310円

細菌又は真菌に起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）

1回につき25,510円

リツキシマブ点滴注射後におけるミコフェノール酸モフェチル経口投与による寛解維持療法 特発性ネフローゼ症候群（当該疾病の症状が発症した時点における年齢が十八歳未満の患者に係るものであって、難治性頻回再発型又はステロイド依存性のものに限る。）
自己心膜及び弁形成リングを用いた僧帽弁置換術 僧帽弁閉鎖不全症（感染性心内膜炎により僧帽弁両尖が破壊されているもの又は僧帽弁形成術を実施した日から起算して六ヶ月以上経過した患者（再手術の適応が認められる患者に限る。）に係るものに限る。）

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術および十二指腸空腸バイパス術

1連につき45,200円
1回につき1,014,340円

1回につき714,640円

診療料

承認日

泌尿器科

平成17年2月1日

移植・再建・
内視鏡外科

平成22年11月1日

歯科平成23年3月1日

腎・高血圧・
内分泌科

平成27年9月1日

眼科

平成28年6月1日

TOHOKU
UNIVERSIT Y
小児科

内科

眼科

小児科

心臓血管外科

胃腸外科

平成28年6月1日

平成28年8月1日

平成29年2月1日

平成30年3月1日

総合診療科

21

心臓血管外科

37

小児科

50

循環器内科

22

整形外科

38

遺伝科

51

総合感染症科

23

形成外科

39

小児外科

52

腎・高血圧・内分泌科

24

麻酔科

40

小児腫瘍科

53

血液・免疫科

25

緩和医療科

41

糖尿病代謝科

26

呼吸器外科

42

消化器内科

27

救急科

43

加齢・老年病科

28

漢方内科

29

心療内科

30

呼吸器内科

31

腫瘍内科

32

HOSPITAL
外科

54

眼科

55

耳鼻咽喉・頭頸部外科

56

婦人科

44

肢体不自由リハビリテーション科

57

産科

45

てんかん科

58

泌尿器科

46

内部障害リハビリテーション科

59

高次脳機能障害科60

脳・神経・精神科

総合外科（上部消化管・血管グループ）34

神経内科

47

放射線科

脳神経外科

48

放射線治療科

61

精神科

49

放射線診断科62

35

総合外科（乳腺・内分泌グループ） 36

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

皮膚科

総合外科（肝胆膵・移植グループ） 33

総合外科（下部消化管グループ）19

産婦人科・泌尿生殖器科

感覚器・理学診療科

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

20

内科

総合診療科
外来

外来診療棟

2F

連絡先

医科診療科

医科診療科

内科

循環器内科

022-717-7509（外来）石井 正 教授

主な対象疾患●頭痛、胸部の症状（胸痛、動悸、呼吸困難など）、腹部の症状（腹痛、腹部膨満感、腹部異和感など）、消化器の症状（嘔気、下痢、便秘など）、腰痛、関節痛、全身倦怠感、めまい、しびれ、不眠、ほてり、脱力、など、これまで診断がついていない症状を持つ方を対象としています。

西病棟

外来

外来診療棟

ホームページ

2F

連絡先022-717-7728（外来）http://www.cardio.med.tohoku.ac.jp/index.html

科長

下川 宏明 教授

主な対象疾患●虚血性心疾患 ・ 狭心症 ・心筋梗塞●心臓弁膜症●心筋症 ・拡張型心筋症 ・肥大型心筋症 ・高血圧性心筋症 ・不整脈原性右室心筋症 ・心ファブリー病 ・心サルコイドーシス ・心アミロイドーシス
肺高血圧症

●心筋炎

●徐脈性不整脈 ・洞不全症候群 ・房室ブロック ・徐脈頻脈症候群●肺高血圧症 ・肺動脈性肺高血圧症 ・慢性血栓性●頻脈性不整脈 ・心房細動 ・心房粗動 ・発作性

上室性頻拍 ・心房性期外収縮 ・心室性期外収縮 ・心室頻拍 ・心室細動 ・Brugada 症候群 ・QT 延長症候群●静脈血栓塞栓症

診療内容●がん治療の伴う心疾患 ・薬剤性心筋症 ・放射線性心膜炎

診療内容
当科では、心血管疾患に対するカテーテル診断を年間約 600 例、冠動総合診療科では、診断のついていない症状や健康問題を有する成人患●成人先天性心疾患

診療体制
緊急対応可能なチームおよび病床を用意し、365 日 24 時間救急患者者さんや、複数の病院や医療機関を受診されても症状が改善しないため

脈や下肢動脈に対するカテーテルインターベンション治療を年間約 200さんに対応する「ハートホットライン」を設置して、宮城県の 300 以上の開に対し、臓器にかかわらず様々な身体的な疾患や心理的な問題を持ってンターベンション（風船治療）を年間約 60 件施行しています（図２）。心房ています。2012 年 7 月に、現在の西９階病棟に CCU を新設、心臓血管療しています。

治療を年間約 240 例施行しています（図３）。あらゆるデバイス治療も行っ療を行っております。

に、結局どの診療科に相談したらよいか分からなくて困っている患者さん

例施行しています（図１）。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する肺動脈イいる患者さんに対して、簡易心理検査を行うなどしながら、全人的に診細動を含むほぼ全ての頻脈性不整脈に対するカテーテル・アブレーション

そのうえで、適切と考えられる診療科へご紹介します。中には、当外ております。また、ハイリスクの重症大動脈弁狭窄症症例に対しては心臓業医師と連携した「東北大学循環器内科病診連携ネットワーク」を組織し外科と共同で循環器センターを開設し、さらに高度かつ迅速な循環器医

血管外科と協力して経カテーテル大動脈弁留置術（ TAVI）を年間約 30 例

来に通院していただきながら、問題が解決する患者さんもいらっしゃいま

す。また、特に高度な専門的医療が必要ないと考えられる場合には、お行っております。

近くの医療機関へご紹介させていただくこともあります。

心筋疾患、弁膜症および肺高血圧症に対するカテーテル診断を年間約550 例施行しています。肺動脈性肺高血圧症には肺血管拡張薬を中止とまた当科は漢方内科と深く連携して診療を行っており、漢方内科とよく相談しながら漢方薬処方にてフォローアップすることもあります。

診療体制

内科 ｜ 循環器内科

内科 ｜ 総合診療科

科長

9F（CCU）、東病棟 9F、西病棟 3F（ICU/CCU）

病棟

した治療を行っております。重症例には呼吸器外科と協力して肺高血圧症に対する肺移植を行っています。さらに、重症心不全に対して、心臓血管外科と協力して補助人工心臓治療や心臓移植治療を行っています。

総合診療科外来受診患者さんの症状の内訳

低侵襲検査法としては、ポジトロン断層撮影（PET ）、心筋シンチ検査

総合診療科は、平日日中の外来診療のみを行っています。外来では、などの心臓核医学検査や冠動脈 CT 検査により心筋虚血を評価していま

まず患者さんのお話（病歴）を詳細に聞かせていただきます。引き続いてす。心臓 MRI 検査を主に心筋症の診断に用いています。経食道心臓超音

身体の診察や必要と考えられる検査をさせていただきます。経験豊かな波検査含む心臓超音波検査も多数実施しています。

教員スタッフが、丁寧に診療いたします。多少お時間はとりますが熱心に得意分野
虚血性心疾患では冠動脈造影と血管内イメージングの形態学的検討に加え、機能的検査（FFR）を行い、より質の高い冠動脈インターベンショ

ン治療を行っております。また、冠攣縮誘発試験による冠攣縮性狭心症を診断しています。肺高血圧症に関しては日本でも有数の症例数を有しています。不整脈に対するカテーテル・アブレーションは年々増加傾向にあります。

当科独自の医療として、低出力体外衝撃波（先進医療）や低出力パルス波超音波を用いた非侵襲的血管新生療法を開発しています。全国 10 施

診療いたします。

設で狭心症を対象とした超音波治療の医師主導治験を行っており、今後

すでにその症状について検査や治療を受けている方、現在、他の医療

認知症を対象とした治験も開始します（図４）

機関に通院中の方は、正確な診断と円滑な診療のため、是非ともその医療機関からの紹介状（診療情報提供書）や検査結果をお持ちになって受診していただくようお願いいたします。

得意分野

スタッフ一同

どこに受診したらよいかわからない症状

他の医療機関や診療科で原因がわからない症状

問題が多臓器にまたがるような多様な症状

図３ 心房細動に対するカテーテル治療（3 次元マッピングシステムを用いた肺静脈隔離術）
心房細動の誘因となる肺静脈起源の単発の不整脈 図４ 音波による非侵襲的血管新生療法の開発
発作を抑制。 低出力の衝撃波や超音波などの音波を用いて血管( 期外収縮)の左心房への伝導を遮断し、（ A ）左心房の 3 次元 CT を取り込み、CT 上で肺静 新生を誘導し、心筋血流や心機能を改善させ、そ脈周囲を通電、左心房との伝導を遮断。
（B）尖端 れにより胸痛発作の頻度を減少させます。身体へ

診察風景

スタッフ間の活発な議論による治療方針検討
ミーティング

図１ 急性心筋梗塞症に対する
図２：肺動脈への風船治療
緊急冠動脈インターベンション
突然胸痛が生じ来院。緊急冠動脈造影を施行したと （慢性血栓塞栓性肺高血圧症）
ころ左前下行枝近位部で完全閉塞となっていました。 古い血栓がつまったままの肺動脈に対し風船治療 からの流水による冷却により、十分な出力を保ちか の負担が少ない新世代の治療法です。現在、狭心ガイドワイヤーを閉塞部に通過させ、血栓吸引、バ 行ったところ、血管が増えています。これにより息 つ熱による血栓形成を予防するカテーテル（C）肺 症を対象とした治験を実施しており、今後認知症に静脈隔離術後の正常な調律への復帰
ルーン拡張後に冠動脈ステントを留置しました。
切れなどの症状が取れます。
対する治験を開始する予定です。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■受診の際は、事前にご予約をお取り下さいますようお願い申し上げます。

■以上に述べてきた以外でも、全ての循環器疾患を対象にして最新の高度医療を患者さんに提供しております。疑問な点がございましたら、■原則平日日中のみとさせていただき、
午後は緊急のみとさせていただきます。
また、ご紹介いただく際にはできるだけ検査結果もご添付いただきたく存じます。

お気軽にご相談ください。

■担当医師の指定はできません。
■病態が複雑な患者さんがいらっしゃることがあります。また外来が混み合い待ち時間が長くなることがございますので、あらかじめご了承ください。

21

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

22

内科

総合感染症科
西病棟

外来

外来診療棟 C2F

連絡先022-717-7766（外来）http://www.tohoku-icnet.ac

賀来 満夫 教授

主な対象疾患●重症全身性感染症 ・敗血症 ・感染性心内膜炎 ・髄膜炎
結核性抗酸菌症 ・インフルエンザ●呼吸器感染症 ・肺炎 ・気管支炎（慢性・急性） ・上気道炎 ・結核・非●消化器感染症 ・腸管感染症（細菌性・ウイルス性など） ・胆道感染症

連感染症、移植関連感染症、免疫不全関連感染症、その他各科領域関連感染症

感染症● HIV 感染症

●新興ウイルス感染症（MERS, エボラウイルス病、鳥インフルエンザ感染症など）

診療内容
公衆衛生の普及や優れた抗微生物薬の登場で一見制圧できたかに見えた感染症は再び私たちの前に大きな脅威として蘇ってきています。事実、

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌や多剤耐性緑膿菌など薬剤耐性菌による院●尿路感染症●薬剤耐性菌感染症●外科手術関●熱帯感染症・寄生虫

診療体制
総合感染症科では、感染症専門医・指導医、抗菌薬化学療法指導医、インフェクションコントロールドクター（ICD）、感染症実地疫学専門家などの感染症や感染制御に関するさまざまな専門的な資格を有する専門スタッ内感染事例が多発し、世界的なアウトブレイクへと発展した 2009 年のパフで対応しております。敗血症や肺炎などの重症・難治性感染症、薬剤

中東呼吸器症候群（MERS）、鳥インフルエンザ感染症（H5N1、H7N9 な

連感染症、外科関連感染症など、さまざまな感染症の診断・治療・予防

ンデミックインフルエンザウイルス感染症、その他エボラウイルス感染症、ど）、さまざまな新興・再興感染症が次々と出現しています。感染症は個人の問題に留まることなく時に社会全体の脅威となり、発生場所も市中・耐性菌感染症、飛沫・空気伝播性感染症、移植関連感染症、免疫不全関に関する総合的なマネジメント業務を実践しております。

感染症は特定臓器の疾患に限らないため、総合的なマネジメント
（診断、

治療、
予防）を心がけています。細菌感染症、
ウイルス感染症、
真菌感染症、
原虫・寄生虫感染症と多岐にわたる感染症に対して、各科横断的に感染症診断へのサポート、抗菌薬・抗真菌薬・抗ウイルス薬の選択や投与に関するアドバイス、感染予防に関するコンサルテーション業務を実践しています。具体的に、外来診療では不明熱、HIV 感染症、渡航者感染症などを中心に診断・治療を行っています。加えて、病院内診療では、全診療科横断的に病院内感染症 ( 例えばカテーテル関連血流感染症、術後感染症 )、さらに移植関連感染症、免疫不全感染症など感染症予防・治療など担当診療科と協力しながら診療に当たっています。

外来

外来診療棟 A2F

連絡先022-717-7778（外来）http://www.int2.med.tohoku.ac.jp/

得意分野
感染症という疾患の特殊性と多様性から全人的医療を心がけております。また、原因となる微生物も多岐にわたりますので、様々な専門家と意科長

伊藤 貞嘉 教授

主な対象疾患●一次性の腎炎 ●ネフローゼ症候群 ●糖尿病性腎症（の透析予防指導） ●全身性疾患に続発する腎臓病 ●薬剤性腎障害（急性、慢性）コンサルテーション ●保存期腎不全：透析前の腎機能低下における処方や栄養管理など ●末期腎不全：血液透析、腹膜透析、腎移植の選択支援と導入期医療●妊娠高血圧症候群 ●腎血管性高血圧症 ●原発性アルドステロン症、クッシング症候群などの副腎性高血圧症 ●クッシング病、先端巨大症、下垂体機能低下症などの下垂体疾患 ●バセドウ病、橋本病 ●甲状腺眼症に対するステロイドパルス療法、放射線治療など ●糖尿病、糖尿病性血管障害

診療内容
腎・高血圧・内分泌科は、1916（大正 5 年）
、前年の東北帝国大学医

診療体制
腎臓、内分泌、高血圧、甲状腺、禁煙の専門外来を開設しております。

科大学の開設に伴い、内科学第二講座として設置された教室に起源をも科長（教授）
伊藤貞嘉。副科長（特命教授）
宮崎真理子、
専門領域；腎臓病学、

進的診療とともに臓器連関を視野に入れ、生活習慣も含めた全人的な診外来医長 講師 森本 玲、病棟医長 尾崎 泰をはじめ、6 名の助教、およちます。この領域の診療を行う場合、臓器別専門領域の深い知識や先血液浄化療法。医局長（准教授）工藤正孝、専門領域；内分泌、高血圧。

療が必要となります。内分泌疾患では年間入院症例数は、原発性アルド

び 1 名の医員に加え、関連部門の教授 4 名、准教授 3 名、助教 3 名等が約 10 例、
クッシング症候群約 20 例、下垂体腺腫約 15 例
（先端巨大症・クッ

専門医が在籍し、他にも高血圧、血液浄化療法、内分泌代謝疾患に関す

ステロン症（PA ）約 100 例（副腎静脈サンプリング入院）、傍神経節腫瘍

シング病など）、原発性副甲状腺機能亢進症約 10 例、甲状腺疾患ヨード治療約 20 例、その他、下垂体前葉機能低下症・尿崩症・SIADH などが院内どこにでも起こりうる可能性を持つ疾患であり、当診療科では病院内外における感染症診療マネジメントを下記のよう行っております。

西病棟

ホームページ

科長

14F

病棟

あります。腎臓病に関しては腎生検（エコーガイド下）約 80 例／年、腎炎、ネフローゼ約 30 例、二次性腎臓病（ループス腎炎、ANCA 関連腎炎、糖尿病性腎症、間質性腎炎などが約 30 例、その他に多発性のう胞腎のトル

バプタン導入、糖尿病性腎症の先進医療などがあります。腎血管性高血診療に加わっております。指導医を含む 7 名の腎臓専門医、7 名の内分泌る専門医が多数在籍しております。

得意分野〇腎血管性高血圧症：血管拡張術、薬物療法のいずれの適応かを判断して方針決定。〇原発性アルドステロン症：副腎静脈サンプリング検査に見を交換しながら診療に当たっております。感染症は原因微生物が伝播

圧は 10-20 例／年、透析導入は 30-40 例／年と集計されています。二よりアルドステロン分泌の詳細を明らかにする。○腎臓病：的確な病理延する可能性があります。そこで、総合感染症科では、当院での感染症

確実な診断に定評があります。薬剤性の腎や内分泌臓器への影響、急性〇多発性のう胞腎の難病指定、トルバプタン治療。〇慢性腎不全、特にするという特殊性があり、個人や医療施設を超えて、地域全体に伝播蔓

次性高血圧、内分泌疾患は症例の集約と追跡の体制が整備され、丁寧での総合的マネジメントを実践するとともに、地域の医療施設における感染

腎障害、慢性腎臓病、高血圧や内分泌疾患を持つハイリスク患者の手術

ルス感染症や中東呼吸器症候群、鳥インフルエンザ感染症などの新興ウいます。

症診療・感染症対策にも協力支援しております。最近では、エボラウイや妊娠管理のコンサルテーションなど、大学病院の広い裾野をカバーしてイルス感染症のマネジメントに関しましても、地域医療施設への支援・助内科 ｜ 腎 高･ 血圧 内･ 分泌科

内科 ｜ 総合感染症科

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腎 ･ 高血圧 ･ 内分泌科

16F

病棟

医科診療科

医科診療科

内科

診断。全身疾患や薬剤などに起因する腎臓病の病態診断と腎臓病対策。
糖尿病性腎症：糖尿病透析予防指導チームが診療科、職種連携した進展防止。〇末期腎不全：患者さん、ご家族の意思、身体や生活状況に寄り添った腎代替療法の選択と導入支援。○甲状腺：バセドウ病難治例における放射性ヨード内用療法、甲状腺眼症の治療、薬剤性甲状腺機能異言を行っております。

常の診断と治療。

当科のモットーは、信頼と尊敬、社会貢献、 腎動脈狭窄は治療抵抗性高血圧の主な原因 アルドステロン症の発見のためにかかりつけ 腎臓研究班が世界で初めて報告したリポタン
絶え間なき自己革新！
の一つ。適切な診断と治療が不可欠
医との連携構築
パク糸球体症

集合写真

ご紹介いただく際の留意事項■新患日は月・木の午前中となっております。
■その他の曜日で、緊急を要する診察をご希望の場合は、必ず総合感染症科外来までご連絡ください。

ご紹介いただく際の留意事項■新患日：水曜日・金曜日の午前 11 時まで。

■ http://www.hosp.tohoku.ac.jp/organization/001.html でのご案内に沿い、地域医療連携センター経由で診療予約を承ります。
■当科領域の疾患は「一見大したことない？」それとも「打つ手がない？」とお感じになる場合もあるかと思われますがどうぞお気軽にご紹介ください。また、入院中の患者さんや、緊急を要する病状や複雑な問題点のある患者さんにおいては、上記連絡先にご一報ください。医療者間でのご相談などの対応をいたしたく存じます。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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内科

血液・免疫科
東病棟

外来

外来診療棟 A2F

連絡先022-717-7730（外来）http://www.rh.med.tohoku.ac.jp/index.html

張替 秀郎 教授

主な対象疾患●白血病●難治性貧血●多発性骨髄腫●血友病（その他血液凝固異常症） ●多発性筋炎 / 皮膚筋炎

●悪性リンパ腫●骨髄異形成症候群●再生不良性貧血●特発性血小板減少性紫斑病●シェーグレン症候群●血 管 炎 症 候 群（ 大 動 脈 炎 症 候●強皮症

群、ANCA 関連血管炎など）●成人発症スチル病

外来

外来診療棟 A2F

連絡先022-717-7779

http://www.diabetes.med.tohoku.ac.jp/

科長

片桐 秀樹 教授

主な対象疾患● 1 型糖尿病など● 2 型糖尿病●脂質異常症（高脂血症） ●肥満症

●メタボリックシンドローム●動脈硬化症●低血糖症●高尿酸血症●ベーチェット病●関節リウマチ●全身性エリテマトーデス

診療内容
当科では、白血病などの血液疾患と関節リウマチ・全身性エリテマトー

西病棟

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科長

14F

病棟

診療内容
血液領域、リウマチ・膠原病、いずれにおいてもすべての疾患に対し、デスなどの膠原病を扱っています。病床数は現在 45 床で、そのうち 17

治療を行っています。特に、大学病院としての専門性を生かし、先進的医北地区の中心的病院として先進的な診療を行っています。

不全、関節リウマチ・膠原病に対する新しい薬の治験を多数行っています。

診療体制

ライフスタイルの欧米化によって生活習慣病が増えています。失明・腎外来では、血糖コントロールに加えて、糖尿病合併症や肥満症、脂質不全・神経障害や足壊疽などの合併症や動脈硬化症で苦しまれる患者さ異常症、動脈硬化症の診断と治療を行っています。また、糖尿病療養指数種の内服薬に限られていました。しかし、現在は、多くの種類の内服薬

病変の管理指導、管理栄養士による食事療法の指導など、充実したチー療の実施に積極的に取り組んでいます。具体的には、造血器腫瘍、造血んも増加しています。一昔前は、糖尿病の薬剤というとインスリン注射か

また、多施設共同の臨床試験にも積極的に取り組んでいます。白血病にが使用可能となり、インスリン製剤もバージョンアップされ、無数の組みム医療で、できるだけ無理なく、糖尿病に対応できる対策を患者さんと再生不良性貧血等の造血不全症に対し最新の治療を行っています。特に、に関しては日本臨床腫瘍研究グループ（JCOG)、自己免疫疾患においてきる時代となっています。24 時間持続インスリン注入療法（CSII）（図１）

なプログラムで対応しています。

造血幹細胞移植を組み入れ、疾患や患者さんの状態に合わせた最善の治

宮城県における悪性リンパ腫の調査研究や血液疾患・自己免疫疾患の原飛躍的に改善しています。

血液疾患：白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫といった造血器腫瘍や、造血器腫瘍に対しては、分子標的薬や生物学的製剤、さらに必要に応じて療を行うように心がけています。診療においては、リハビリテーション科、感染症科、歯科、臨床心理士、栄養科の協力体制を構築し、集学的治療を実施しています。造血幹細胞移植については、日本骨髄バンク・日本さい帯血バンクの認定を受けた移植施設であるとともに、全国に 9 施設選定されている造血幹細胞移植推進拠点病院の一つであり、血縁者および非関しては日本成人白血病研究グループ（JALSG)、悪性リンパ腫、骨髄腫

も厚労省の研究班に参加し、多数の臨床試験を実施しています。この他に、因を明らかにするための基礎的研究も行っています。
同種造血幹細胞移植数件/年

床が無菌室、準無菌室の特殊病室であり、宮城県内外から紹介を受け東35

強皮症、皮膚筋炎、多発性筋炎、混合性結合組織病、シェーグレン症候群、

15

関節リウマチ・膠原病：関節リウマチ・膠原病（全身性エリテマトーデス、
ベーチェット病、大動脈炎症候群などの血管炎症候群など）の診療を行っており、免疫抑制剤や生物学的製剤、血漿交換療法等の治療法を組み合わせた最新の治療を行っています。 急性期の症例を積極的に受け入れて

臍帯血
非血縁PB

20

非血縁骨髄
HLA不適合血縁PB

10HLA不適合血縁骨髄HLA一致同胞PB

5

HLA一致同胞骨髄0

当科は、生活習慣病の診療の「拠点」として、東北地方の多くの病院かPB：末梢血幹細胞

同種造血幹細胞移植数

診療体制

導士によるインスリン注射や自己血糖測定の指導、日常生活の指導や足一緒に推進しています。入院に関しても目的に応じて次のようなさまざま

・教育入院：糖尿病を理解し、食事・運動療法を実際に体験し、その効果を実感すると共に、薬物療法も必要に応じて始めるための２ー 3 週間程度の入院です。

らさまざまな患者さんの紹介をいただいています。1 型糖尿病の症例、血・検査入院：糖尿病や合併症の精密検査を集中して行う１泊から１週間以度肥満症例、原因不明の低血糖症例、合併症をまとめて検査したい症例

・治療入院：血糖コントロール不良の場合に治療法を見直し、合併症を治

さらに、大学病院の他科の入院患者さんの糖尿病診療に関する全ての・緊急入院：糖尿病昏睡、重症感染症、低血糖などのため急に入院治療

院外から紹介された患者さんは、当科での治療後、原則的に紹介元の入院患者さんの治療に関しては、毎週月曜日に全体の症例検討を行い、依頼に迅速に対応し、最適の治療法を選択しお勧めしています。
病院や医院に戻って治療を続けていただきます。

持続血糖測定システム（CGMS）（図 2）を病棟・外来に備え、24 時間の血糖変動を把握することで最適の治療につなげています。また血糖値

おり、主な疾患の昨年度の症例数は東北地区のトップクラスです。

東北大学病院血液免疫科

も手軽にできるようになりました。これらにより、糖尿病のコントロールも

などです。

30
25

合わせの中から個々の患者さんの病状に最もフィットした治療法を選択で糖コントロールが不良で治療に難渋する症例、なかなか減量できない高40

血縁者ドナーからの骨髄移植 / 末梢血幹細胞移植が実施可能な施設です。

内科 ｜ 糖尿病代 謝科

内 科 ｜ 血 液・ 免 疫 科

ホームページ

糖尿病代謝科

14F

病棟

医科診療科

医科診療科

内科

をモニターしながらインスリン注入量を調節するリアルタイム CGM セン

サー併用型インスリンポンプ療法
（SAP（
）図 3）
の症例数も豊富です。日々変化する医療技術に対応した糖尿病専門医による診療をお勧めします。

内の入院です。

療するための入院です。

が必要になった場合、迅速に随時対処します。

教授のもとスタッフ全員で討議し、方針を決めています。

得意分野
代謝疾患全般1 型糖尿病、2 型糖尿病、低血糖症、高度肥満症、家族性高コレステロー
ル血症など

日本血液学会専門医 11 名、日本リウマチ学会専門医 4 名、日本造血細胞移植学会認定医 3 名、日本輸血細胞治療専門医 3 名が、専門診療にあたっています。当科の新患日は水曜日、金曜日で、新患は完全予約制です。

当院地域医療連携センターを通して予約をお願いします。患者さんの容態、検査結果から急を要するときは地域医療センターにその旨お伝えくだ

さい。担当医が直接状況を伺い、適宜受診日を調整いたします。再来は月曜日から金曜日まで毎日行っています。担当医等の詳細につきましては、
病院ホームページ http://www.hosp.tohoku.ac.jp をご覧ください。

2017 年度受診患者数（リウマチ膠原病疾患）

図１ （左）ペン型インスリンを腹部などの皮下に自己注射します（右）24時間持続インスリン持続療法（CSII）ポンプに充填されたインスリンがチューブを介して持続的に皮下に注入される医療器具です。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■当科新患は完全予約制です。当院地域医療連携センターを通して予約をお願いします。患者さんの容態、検査結果から急を要するときは当科外来へ連■新患日は火・金です。

図2 腹部などの皮下にセンサーを留置し、間質液のグルコー 図3 CGMSで血糖値をリアルタイムにモニターしながらインス値を持続的に自動的に得ることができる。血糖推移を「点」 スリン注入量を調節することができる治療法が「リアルタイム
ではなく「線」で捉えることが可能であり、糖尿病の診断、治CGMセンサー併用型インスリンポンプ療法（SAP）」です。
療に役立つ医療機器です。

絡をお願いします。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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内科

消化器内科
西病棟

外来

外来診療棟 C2F

連絡先022-717-7731（外来）http://www.gastroente.med.tohoku.ac.jp/●早期胃癌●胃食道逆流症●大腸ポリープ●炎症性腸疾患●ウイルス性肝炎●肝癌●非アルコール性脂肪性肝炎

診療内容
消化器内科は上部消化管、下部消化管、肝臓、膵・胆道の 4 診療グルー

プで構成され、各診療グループでは専門医・指導医を中心に経験豊富な

多くの医師が診療に従事しており、安全で良質な医療を提供できる体制を整えています。

上部消化管疾患：胃・食道早期癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術●アルツハイマー病●画像診断を希望する高齢患者●胆石●レビー小体病●総合機能評価が必要な虚弱高齢者

診療体制

診療内容

●脳梗塞後遺症・血管性認知症●胆管癌●パーキンソン病

日本内科学会認定総合内科専門医

17 名
34 名

日本消化器病学会認定指導医

6名

日本消化器内視鏡学会認定消化器内視鏡専門医
日本消化器内視鏡学会認定指導医

7名

8名

25 名

門医、日本がん治療認定医機構認定がん治療認定医など

患の ESD、カプセル内視鏡やバルーン付小腸内視鏡検査等による診療を行っています。

肝疾患：宮城県唯一の肝疾患診療連携拠点病院として、B 型肝炎、Cおよび維持療法、大腸癌の内視鏡治療の特殊治療、遺伝性膵炎をはじめとする膵炎の遺伝子解析、慢性膵炎に対する体外衝撃波結石破砕術、膵管ステントなどの内視鏡治療、充実性

膵腫瘍に対する超音波内視鏡下穿刺吸引生検細胞診 (EUS-FNA) 等による診療を行っております。また、総胆管結石・肝内結石除去、悪性胆道

下部消化管疾患：炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）の寛解導入

診療体制
観的な診断根拠に基づいた精度の高い診断および認知症と関連する生活

超高齢社会における医療提供のあり方を考える上で、最上流に見据えると心理検査、介護ストレス調査、血液検査に加えて、図 2、図 3 のようなあまり意識されなかった高齢者の抱える医療・健康問題が顕在化するこ

トスキャンなどの最新の画像診断を内科専門医・認定医、放射線科専門医、加齢を背景（危険因子）として認知症、ガン、肺炎、動脈硬化症、骨粗鬆の専門医が担当します。

と」です。加齢そのものは生理的現象であり病気ではありません。しかし、在化し、疾患の慢性化とともに日常生活機能を低下させ、介護需要を増大させる特有な病態と言えるでしょう。また、いくつもの疾患を同時に抱える高齢者は、異なる薬物治療を並行して行なうため、薬物有害事象のCT/MRI 検査、脳血流スペクト検査、MIBG 心筋シンチグラフィー、ダッ

老年病専門医、認知症専門医、脳卒中専門医、核医学専門医など多領域

得意分野■もの忘れが進み、アルツハイマー病、血管性認知症、
レビー小体病、パーキンソン病、前頭側頭型認知症、皮質基底核変性症、進行性核上性麻痺、
薬物誘起性認知障害などが疑われる。

発生に注意しなければなりません。加齢・老年病科はこれからも続く超高■昨年、転倒し頭を打撲した。意識ははっきりしていたが、その後頭がぼ

肝疾患の栄養療法、肝細胞癌のラジオ波焼灼療法および血管塞栓療法と旧加齢核医学科を統合し新たに設置された診療科です。病院での急性■長く生活習慣病（高血圧や糖尿病など）を患っているため、脳梗塞やア

FNA による膵腫瘍の診断、総胆管結石の結石除去術、悪性胆道疾患のと介護のつなぎ目として、病気を抱えながらどのような生活支援が必要か骨折が心配なので、サルコペニアやフレイルになっていないか骨密度検ているものです（図 1）。高齢者総合機能評価では、高齢者一人ひとりに■幻覚・妄想、夜間徘徊などがあり、「せん妄」が強く疑われる。

肝疾患：C 型肝炎・B 型肝炎の抗ウイルス療法、非アルコール性脂肪性
膵・胆道疾患：急性膵炎および慢性膵炎の治療、遺伝子診断、EUS-

減黄療法（ドレナージ、ステント）、十二指腸狭窄に対するステント治療

疾患に対する減黄目的のドレナージ、ステント挿入なども行っております。

外来では、消化器各領域の患者さんを対象として、受診当日でも専門検査がある程度可能な体制をとっています（右表）。特に月、火、木曜日の上部消化管内視鏡外来に絶食（飲水可）
にて直接患者さんを紹介していただければ、受診当日に内視鏡検査を施行し、治療方針などを決定しご報告いたします。また当院では、地域医療連携センター内に肝疾患相談室を設けており、一般の方や医療関係の方からの相談に対応しています。

期治療を終了した高齢者が元の生活の場に戻れるとは限りません。医療を見定めるために有用な指標となるのが「高齢者総合機能評価」と呼ばれ対して意欲、認知機能、身体機能、移動能力、嚥下機能、生活環境、情〜とするので、早めに脳の画像診断を受けたい（図 2,3）。

ルツハイマー病が心配である。筋力低下、体重減少、ふらつきもあり、
転倒・査や総合機能評価を受けたい（図 4）。

■認知症治療に西洋薬に加えて漢方治療を併用したい。

図1：高齢者の生活機能評価は、意欲、認知機 図２：認 知 症 診 断に多 用される画 像 診 断： 図３：認 知 症 診 断に多 用される画 像 診 断： 図４：フレイルの検査としてデキサ法による筋MIBG 心筋シンチとダットスキャン
肉量や骨密度測定
能、身体機能、移動能力、嚥下機能、生活環境、 MRIと脳血流スペクト
情緒などの角度から検討し「病気とともに歩む」
人生を支援していく医療と介護の繋ぎ目となる

図2■火・金の新患日は当科で新たに診療を希望される患者さんを主な対象とし、月曜日から金曜日までの各専門

齢社会を支え、老年病に正面から向き合うため、2017 年度から旧老年科

緒など多方面からの評価を行ないます。

ご紹介いただく際の留意事項

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

●加齢性筋肉減少症

習慣病や多臓器疾患への包括的アプローチが可能であることです。問診

均寿命が 80 歳〜 90 歳となるような「長生き」の実現によってはじめて顕上部消化管疾患：胃癌・食道癌に対する内視鏡治療、24 時間 pH インピー

●多病を有する高齢者

注目を集めています。高齢者人口は実数にして約 3500 万人に達します。

です。老年病は、壮年期までは殆んど見られませんが、今日のように平療も行っております。急性肝不全・非代償性肝硬変に対しては移植・再建・
膵・胆道疾患：感染性膵壊死に対する内視鏡的ネクロセクトミーなど

荒井 啓行 教授

加齢・老年病科の「高齢者診療」の開設は 1987 年に遡り、その特徴は客症などの有病率が高まります。これらは「老年病」と呼ばれる一群の疾患

得意分野
ダンスモニタリングを含む胃食道逆流症の診療

内視鏡外科と連携して、肝移植を含めた治療を行っております。

科長2016 年、日本の高齢化率、即ち 65 歳以上の高齢者が全人口に占めるべきことは、「少子高齢化という人口構成の劇的変化に伴って、これまで

他、日本消化管学会認定胃腸科専門医、日本超音波医学会認定超音波専

型肝炎に対する最新の抗ウイルス療法を行うとともに、肝癌に対するラジオ波焼灼療法や血管塞栓術、持続動注療法、分子標的薬などの集学的治●もの忘れが気になる高齢者

比率は 27% を超え、日本は超高齢社会のフロントランナーとして世界の日本消化器病学会認定消化器病専門医についても専門性を活かし、診療にあたっています。

下部消化管疾患：炎症性腸疾患の寛解導入・維持療法の他、腫瘍性疾

連絡先 022-717-7736（外来）2Ｆ
http://www.idac.tohoku.ac.jp/dep/geriat/
http://www.idac.tohoku.ac.jp/ja/organization/geriatrics_gerontology/index.html
http://www.hosp.tohoku.ac.jp/gakujyutu/g07_rounen.html●膵炎日本肝臓学会認定肝臓専門医

います。また、胃食道逆流症、バレット食道、機能性ディスペプシアなど

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外来診療棟 A

主な対象疾患●膵癌（ESD）、内視鏡的静脈瘤硬化療法等の内視鏡治療を中心に診療を行って

図1

外来

正宗 淳 特命教授

主な対象疾患●早期食道癌西病棟

ホームページ

科長

15Ｆ

病棟

内 科 ｜ 加 齢 ・老 年 病 科

内科 ｜ 消化器 内科

ホームページ

加齢・老年病科

8F ／西病棟 15Ｆ

病棟

医科診療科

医科診療科

内科

ご紹介いただく際の留意事項
消化器内科外来診療体制

診療曜日

新患外来

火・金

上部消化管外来

月・火・木

肝外来

火

大腸外来

水・金

膵胆道外来

木

■新患外来月曜日午後（もの忘れ）、水曜日午前（もの忘れ）、木・金曜日午前（加齢画像・骨密度外来）。もの忘れ外来には家族または介護者同伴で受診下さい。可能な限りかかりつけ医による診療情報提供書を持参下さい。
■いずれも完全予約制となっていますので、地域医療連携センターまでお申込み下さい。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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内科

病棟

病棟

東病棟 15F

外来

外来診療棟 A 2F

漢方内科
外来

外来診療棟 A

2F

心療内科

連絡先

022-717-7736（外来）http://www.hosp.tohoku.ac.jp/sinryou/s07_kanpou.html

科長

石井 正 教授

主な対象疾患●冷え 症・ほてり、のぼ せ・倦 怠感、食 欲 不 振●膠原病に随伴する症状●加齢に随伴する症状● 虚弱体 質●しび れ、痛み●慢性的な消化器症状●月経に関連する諸 症 状●がん治療のサポート●更年期に関連する諸 症 状

ホームページ

連絡先022-717-7734（外来）http://square.umin.ac.jp/thkpsm/index.htm

福土 審 教授

主な対象疾患●ストレス関連疾患全般●心身症●機能性下痢

●機能性腹部膨満症●パニック障害●不眠症●周期性嘔吐症候群●過敏性腸症候群

漢方の源流は中国伝統医学で、凡そ二千年の歴史があります。漢方の診察は、望診（視る）
・聞診（聞く、嗅ぐ）
・問診（話を聞く）
・切診（触る）と診療体制
日本東洋医学会漢方指導医 2 名 日本東洋医学会漢方専門医 4 名
日本外科学会外科専門医 1 名 日本消化器外科学会専門医 1 名●慢性疼痛●過食性障害●内科疾患（身体疾患）に併存するうつ病

診療内容
心療内科は、「心理社会的ストレスによって発症もしくは増悪する内科疾患」を主な診療対象にしています。心療内科は内科専門医カリキュラムが得られない方々に漢方による併用治療を行っております。

日本形成外科学会専門医 1 名 日本耳鼻咽喉科学会専門医 1 名

体疾患を心身症と言います。心身症においては、患者さん自身はストレス

療は、エキス剤と煎じ薬を用いて行っています。エキス剤はあらかじめ決

日本温泉気候物理医学会温泉療法専門医 1 名者さんの症状にあわせて各々の生薬を独自に配合し、煎じてから内服しま

行っています。

められた分量で服用しやすいように包装されたものを処方し、煎じ薬は患す。鍼灸治療はツボに鍼や灸で刺激を加えて筋肉痛や関節痛を緩和しま
すが、時には内臓や精神的な症状にも用いられます。診断と治療がぴたりと一致した時に、これらの治療は著効を示します。最近では、冷え症の患者さんが増えており、漢方薬特有の「体を温めてエネルギーを巡らせる治療」で症状が軽減する症例を数多く経験しています。また、シールタイ

プで皮膚に貼れる極小鍼を使用し、鍼治療時の痛みを伴わずゆっくりと治療ができる方法も取り入れています。さらに、高齢者の歩行障害、排尿障害など加齢とともに生じる様々な機能低下に対しての治療も行っております。

患群が非常に重要です。心理社会的ストレスによって発症・増悪する身日本腎臓学会腎臓専門医 1 名 日本産婦人科学会産婦人科専門医 1 名を自覚していない場合があります。一方、不安症、うつ病も、心理社会

上記の専門医を有する医師が、各領域の専門性を取り入れて漢方診療をらの疾患の根底には、海馬、扁桃体、前帯状回などの情動を司る脳部位、

得意分野
漢方の治療対象となる疾患・症状は診療科横断的であり、がん化学療的ストレスによって発症・増悪し、しばしば内科疾患を合併します。これあるいはそれらを制御する前頭前野の機能的異常や器質的異常が存在します（図１）。これらをまとめてストレス関連疾患と呼び、社会的に重視されています。ストレス関連疾患では、ストレスを受けてから脳機能が変化し、各臓器が影響を受ける心→身の経路があります。それだけでなく、法に伴う手足のしびれや倦怠感、脳血管障害の後遺症、神経難病、膠原病、各臓器の信号が脳に伝達されて脳機能が変化する身→心の経路が病態をる治療だけでは満足な回復が得られない方々に漢方や鍼灸による併用治検査としては自律神経機能検査、消化管内圧測定、胃電図、バロスタッ

炎症性腸疾患、アトピー性皮膚炎など様々な病態に対し、西洋医学によ療を行っています。

作っています。

ト、マーカー消化管通過時間測定、脳機能画像、遺伝子多型分析、バイ

当科では漢方治療の科学的検証も積極的に進めています。最近では、「脳

オマーカー、計量心理学的評価などを行っています。治療としては、最大震災後の心的外傷後ストレス障害に対する漢方薬の効果」、「鍼治療によして、自律訓練法、交流分析法、認知行動療法を実施しています。更に、ます。

要拠点としての役割を担って活動しています。

血管障害後遺症患者さんの機能性便秘に対する漢方薬の効果」、「東日本

る嚥下機能の改善効果」など最新の研究を報告しつつ、臨床に応用してい●慢性疲労症候群●消化管運動異常症●機能性便秘●慢性悪心嘔吐症候群●機能性身体症候群

診療体制の一角を構成します。現代社会には様々なストレスが多く、これによる疾

漢方内科では漢方薬及び鍼灸治療を実践しています。漢方薬による治●線維筋痛症●神経性過食症●内科疾患（身体疾患）に併存する不安障害

日本内科学会総合内科専門医 2 名 日本内科学会認定内科医 7 名

日本循環器学会循環器専門医 1 名 日本呼吸器学会呼吸器専門医 1 名●神経性やせ症●機能性食道障害

いわれる診察方法により行われ、漢方独自の理論体系に基づいて診断が下されます。この診断をもとに、西洋医学による治療だけでは十分な回復

新の脳科学と臨床薬理学に基づく薬物療法を行います。心身医学療法と東北大学心療内科は摂食障害治療支援センターに指定され、東日本の重心療内科では、内科専門医、心療内科専門医を中心とし、専門医、認定医が診療に従事しています。新患受診患者は新患担当医が診療した後、水曜日の診断会議で科としての診療方針を定めます。その方針に従い、外来通院、入院、他科紹介、関連医療機関紹介などの方策を取っています。全員が心療内科領域の疾患に関する十分な知識と技量を有しており、最新の医療情報を基に診療が進められる体制になっております。

得意分野●機能性消化管障害 : 消化器症状が持続し、内視鏡や消化管造影など一般的な検査では異常がない状態です。過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアがその代表です。東北大学心療内科の機能性消化管障害に関する診療・研究・教育レベルは世界トップクラスの評価を得ています（図２）。

これに関連する消化管運動異常に小腸・大腸運動異常、食道運動異常があり、その診療を担当することもあります。●摂食障害 : 心身医学的診療

により、心身の異常を改善させます（図 3）。摂食障害治療支援センターのページをご覧下さい。●不安とうつ : 脳内神経伝達物質と神経細胞新生の知見に基づく薬物療法を行います。また、情動に伴う様々な身体変化・認知・行動に対し、最新の脳科学に基づいて介入します。東北大心療内科は日本の各大学の心療内科等と共同し、新しい認知行動療法や薬物療法を開発しています。

図 3. 神経性やせ症の骨髄像

漢方内科集合写真

図 1. 過敏性腸症候群の機能的磁気共鳴画像
ルール切り替え時、健常者では前頭前野が活性化するのに対し、過敏性腸症候群では活性化が弱い。Gastroenterology, 2012. 引用。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■外来診療について■新患は完全予約制です。ストレスによって発症もしくは増悪している疾患を中心にご紹介下さい。X 線写真、CT 画像、MRI 画像、内視鏡写真など画像

漢方内科では初診の方も全てご予約をいただいております。受診を希望される方はあらかじめ地域医療連携センターにお申込みください。また、再来診
察の予約調整については漢方内科外来 022-717-7736 にお電話ください。

29●機能性ディスペプシア●中枢性腹痛症候群●回避・制限性食物摂取症●内科疾患（身体疾患）に併存する適応障害

診療内容

科長

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

内科 ｜ 心療内科

内科 ｜ 漢方内科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

内科

図 2. 過敏性腸症候群の小腸・大腸内圧
左: 治療前で極度の低体重時。
骨髄が変性し、リンパ球が浸潤している。
構築が正常化し、脂肪細胞が見られる。
異常心
コリンエステラーゼ阻害薬の負荷により、小腸・大腸運動が亢進し、 右: 治療後正常体重時。
理も消失した。
内圧が異常に上昇し、腹痛が惹起されている。

がありましたら可能な限りDICOM フォーマットで CD-ROM に入れてお送り下さい。摂食障害の患者さんをご紹介いただく場合は入院までの間、点滴等栄
養補給をお願いすることがあります。担当医指名の場合連絡下さい。但しご要望に沿えない場合があります。幻覚、妄想、パーソナリティ障害は心療内科の担当範囲ではありませんのでご了解下さい。改善後は患者さんをお返しする方針です。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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内科

呼吸器内科
東病棟

外来

外来診療棟 C2F

連絡先022-717-7875（外来）http://www.rm.med.tohoku.ac.jp/

科長

一ノ瀬 正和 教授

主な対象疾患●慢性閉塞性肺疾患（COPD） ●気管支喘息

菌感染など） ●間質性肺炎●睡眠時無呼吸症候群●アレルギー性肺疾患●肺癌●サルコイドーシス

診療内容
当科は呼吸器の内科的疾患全般を対象としています。担当する疾患は、

慢性閉塞性肺疾患（COPD）や気管支喘息などの閉塞性肺疾患、腫瘍性疾患、間質性肺疾患、呼吸器感染症など多岐にわたります。エビデンスに基づく治療や臨床試験を実施しながら、安全で適切な診療を提供していくことを目指しています。
● COPD

長時間作用性気管支拡張薬（LAMA 、LABA ）を主とした吸入療法に加え、禁煙指導、呼吸リハビリ、在宅酸素療法など包括的な診療を行っています。

●気管支喘息喀痰好酸球数や呼気一酸化窒素濃度測定、気道可逆性検査などを用いて診断し、吸入ステロイド（ICS）や ICS/LABA 配合薬を主とした治療を行っています。重症例では生物学的製剤による治療も行っています。

●睡眠時無呼吸症候群

終夜睡眠ポリグラフ検査などを行い診断し、経鼻的持続陽圧呼吸療法（CPAP）による治療を主に行っています。

●縦隔および胸膜腫瘍●呼吸器感染症（肺炎、抗酸菌症、真たっています。外来では【COPD 喘息外来】【睡眠時無呼吸症候群外来】【肺腫瘍外来】【びまん性肺疾患外来】【感染症外来】の 5 つの専門外来による診療を行っており、近隣の病院やクリニックと連携をとりながら皆様に分かりやすくまた満足していただけるよう心がけて診療を行っています。

得意分野
COPD や難治性喘息をはじめとする上記疾患の診療に加え、稀少疾患（サルコイドーシス、肺リンパ脈管筋腫症、肺胞蛋白症など）に対しても、地域の拠点病院として責任を持って取り組んでいます。

15F

外来

東病棟

4F

ホームページ

連絡先022-717-7879（外来）http://www.co.idac.tohoku.ac.jp/index.html●サルコイドーシス

検診による胸部 X 線写真異常や眼科のぶどう膜炎などをきっかけとして発見されます。診断基準に必要な検査を行い、多臓器に発症した場合でも各専門科と協力し適切な方針をたて、治療が必要な場合はステロイドを中心とした最適な治療を患者さんと相談しながら行っています。

石岡 千加史 教授

主な対象疾患●消化器癌●骨軟部肉腫●悪性黒色腫●頭頸部癌●胚細胞性腫瘍●遺伝性腫瘍

（食道、胃、大腸、肝胆膵）●造血器腫瘍

●乳癌

診療内容

肺胞蛋白症や肺リンパ脈管筋腫症に対して GM-CSF 吸入療法やシロリムス

療法の多施設共同治験にも参加し、最先端の治療の開発にも携わっています。

私たち腫瘍内科は、主に進行がん、再発がんの患者の抗がん剤治療（化学療法）を担当する専門科で、がんの薬物療法については、1969 年当科開設以来取り組んできた日本で最も長い歴史を有する専門的診療科です。
その他の臓器や希少がんの薬物療法も積極的に行っております。

東北大学病院は 2006 年に宮城県立がんセンターとともに宮城県の都

腫瘍内科は外来診療を東病棟 4 階、入院診療を西病棟 15 階（病床数27 床）で行っています。当院の化学療法センターは全国の大学病院の中でも最大規模の 31 床を有し、専門性の高いスタッフのもと、患者にがんの薬物療法を安全かつ快適に受けていただくことができます。 また、入院管理が必要な化学療法を受けられる方、通院治療が困難な重症な方は入院で診療いたします。患者が安全、確実な治療を受けながらより快適

院内緩和ケアチームのサポートのもと、診療科全体で責任を持って対応

ん剤治療に関する専門的知識を有する医師の配置が義務付けられておりしております。

い知識と豊富な経験を持つ医師として、｢がん薬物療法専門医｣の認定を得意分野開始しました。現在、全国で約 1,300 名のがん薬物療法専門医がおりますが、そのうち私たちの診療科および OB において計 30 名が認定されて消化器がんを始め、さまざまな進行がんを対象として専門的な診療をおります（2018 年 1 月 12 日現在）
。さらに、2008 年度から＜東北がんプ行っており、常に最新のエビデンスに基づいた最適な治療をご提案しておロフェッショナル養成プラン＞（文部科学省）において、がん薬物療法専としての役割を担ってきました。2017 年 6 月より、引き続き
「多様な新ニー

ります。進行がんは治癒を期待することが難しい疾患であり、治療の主な目的は延命となりますが、患者さん、家族に寄り添い、患者さんの希望、ズに対応する「がん専門医療人材（がんプロフェッショナル）」養成プラン」（文部科学省）に＜東北次世代がんプロ養成プラン＞が採択され、さらに価値観を尊重して、患者さん、家族のみなさんが納得できる治療を提供しています。また、新薬の治験や臨床試験にも積極的に参加しており、がんの治療成績の向上に向けた努力を常に行っております。近年、がん医療においてプレシジョン・メディシン（精密医療）の大きな話題となってお私たち腫瘍内科は、大学病院という高度な医療機関の特性を生かし、専ります。腫瘍内科では東北大学病院個別化医療センターと協力し、分子きるよう日々診療を行っております。また、将来的には、院内のみならず

レシジョン・オンコロジー（精度の高いがん治療）にも積極的に取り組んで門性の高い他診療科と連携しながら、患者にとってより良い治療が提供で広域地域で連携するがん治療ネットワークの構築を目指しております。

的に治療しています。

●その他（悪性腫瘍全般）

な病棟生活を保てるように、看護師をはじめとするメディカルスタッフや道府県がん診療連携拠点病院に認定されましたが、その指定要件に抗が専門医の育成に貢献しています。

応を評価し、化学療法や放射線療法、緩和療法を組み合わせながら集学●原発不明癌診療体制

門医育成のための腫瘍専門医コース（大学院医学系研究科）で実習診療科●稀少疾患

気管支鏡検査科長

ます。日本臨床腫瘍学会は 2006 年 4 月から抗がん剤全般について詳し

手術では根治が難しい進行例に対して遺伝子検査による分子標的薬の適原因がわからない特発性間質性肺炎、膠原病に伴う間質性肺炎、特殊な生活

西病棟

対象疾患は左下に示す通り、消化器系の悪性腫瘍が多くを占めますが、●肺癌・縦隔腫瘍・胸膜腫瘍●間質性肺疾患

病棟

外来（新患）

呼気 NO 濃度測定検査

内科 ｜ 腫瘍内科

内 科 ｜ 呼吸器 内 科

ホームページ

腫瘍内科

16F/ 西病棟 16F

病棟

医科診療科

医科診療科

内科

生物学的な知識や研究成果を元に、クリニカルシークエンスを含めたプ

おります。

457人

環境の抗原吸入による過敏性肺炎などを対象に診療しています。気管支鏡検

査・胸腔鏡下肺生検などによる適切な診断と治療の提供を心がけています。
●呼吸器感染症

初期治療で改善が得られない場合、喀痰・気管支鏡検査・血清マーカー

測定などにより原因菌の特定を行い、診療に当たっています。

診療体制

疾患別患者数

16 階の東西病棟に呼吸器センターが設置され、呼吸器外科をはじめとした他科（緩和医療科、放射線科、病理部など）と協力し合いながら診療にあスタッフ集合写真

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項

集合写真2016年4月から2017年3月■現在、がんの化学療法を行うために病名告知は必要な条件として考えられています。ご紹介の際には可能な限り病名、病状がご説明されておられますよ
うお願いしております。ご紹介先に迷う患者、集学的治療が必要ながん患者もご相談いただけましたら、検討させていただきます。

■初回は新患担当医が診察し必要な検査等を実施・予約した後、2 回目以降に各専門外来にて診察させていただきます。急を要する場合など特別な対応が必要な場合には事前にご相談いただければ幸いです。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201832

医科診療科

医科診療科

外科

床腎移植認定医」など専門的な知識をもつスタッフや、「肝胆膵外科学会 高度技能医」や「内視鏡外科学会 技術認定医」など高度な手術技術をもつスタッ総合外科

フも多く、カンファランスを重ねながら最適な治療を行っております。

得意分野
主に肝臓、胆道（胆管、胆嚢、十二指腸乳頭）、膵臓の悪性腫瘍（がん）に対する手術を行っており、術前・後の抗癌剤・放射線治療と組み合わせた集学的治療を行い治療成績の向上に努めています。

海野 倫明 教授

亀井 尚 教授

内藤 剛 特命教授

診療科長（五十音順）

主な対象疾患【肝胆膵・移植グループ】新患日：火・金●【肝臓】：肝細胞癌、肝内胆管癌、転移性肝癌・肝腫瘍、肝内結石症、肝動脈疾患、脾機能亢進症、門脈圧亢進症など
膵炎など

また肝内結石症や慢性膵炎、先天性胆道拡張症、膵・胆道合流異常症などの良性疾患に対する手術も行っています。
近年では腹腔鏡（内視鏡）を用いた低侵襲手術も多く行っています（適応についてはご相談下さい）。

緊急時は必ずしもこの限りではありません。

乳頭部癌、膵・胆道合流異常症、先天性胆道拡張症など

ほかにも肝移植、膵移植、腎移植、十二指腸癌や転移性肝腫瘍、膵神経内分泌腫瘍（pNET 、
インスリノーマ、
ガストリノーマなど）、嚢胞性膵腫瘍（IPMN、、肝胆膵領域近傍の後腹膜腫瘍（平滑筋肉腫、脂肪肉腫など）に対する手術も行っています。
MCN など）外 科 ｜ 総 合 外 科︵ 上 部 消 化 管・血 管 グルー プ ︶外 科 ｜ 総 合 外 科︵ 肝 胆 膵・移 植 グルー プ ︶石田 孝宣 教授●【胆道】
：胆管癌、胆嚢癌、●【膵臓】：膵臓癌、嚢胞性膵腫瘍（IPMN、MCN）、膵神経内分泌腫瘍（pNET ）
、慢性

●【移植】
：肝移植対象疾患（胆道閉鎖症、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎、アラジール症候群、末期肝不全等）腎移植対象疾患（慢性腎不全）、膵・膵島移植対象疾患（1 型糖尿病）【上部消化管・血管グループ】新患日：上部消化管グループ 水・木

血管グループ 月・火

緊急時はこの限りではありません。

●食道癌、食道良性腫瘍（アカラシア、食道胃逆流症、粘膜下腫瘍）、緊急性を要する食道疾患（食道破裂など）●胃癌、消化管間葉系腫瘍、ガストリン産生腫瘍、胃潰瘍・十二指腸潰瘍、小腸腫瘍、鼠径ヘルニア・腹壁瘢痕ヘルニア●腹部大動脈及び腹部・四肢の動脈、静脈疾患（腹部大動脈瘤、腹部内臓動脈瘤、下肢閉塞性動脈硬化症、重症下肢虚血、下肢静脈瘤、深部静脈血栓症など）【下部消化管グループ】新患日：水・木

肝門部領域胆管がんの手術（拡大肝右葉切除）

急患は随時受け入れます。

膵頭部がんの手術（膵頭十二指腸切除）

肝移植 肝静脈・門脈・肝動脈吻合（マイクロサージャリー）●大腸癌（結腸癌、直腸癌） ●炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎） ●消化管間葉系腫瘍（Gastrointestinal stromal tumor: GIST ） ●神経内分泌腫瘍（カルチノイド） ●高度肥満および糖尿病などの代謝疾患●腹壁（瘢痕）へルニア、鼡径へルニア●ストマケア■私たちの科では、腹腔鏡下手術の普及と教育に力を入れています。大部分の症例が侵襲の低い腹腔鏡下手術が可能ですので、軽症のものから重症のものまで進行度に関わらず多くの患者さんをご紹介いただきたく思います。

【乳腺・内分泌グループ】新患日：乳腺 月・水・木
乳腺疾患として甲状腺 火・金

緊急時はこの限りではありません。

●乳腺悪性腫瘍（乳がん、肉腫など）、乳腺良性腫瘍（線維腺腫、乳頭腫など）、乳腺炎、乳腺膿瘍

甲状腺、副甲状腺（上皮小体）疾患としてなど●甲状腺悪性腫瘍（甲状腺がん、悪性リンパ腫など）、甲状腺良性腫瘍（腺腫様甲状腺腫など）、甲状腺機能亢進および低下症、副甲状腺（上皮小体）腫瘍、原発性および続発性副甲状腺機能亢進症■外来日：新患・再来ともに診察致します。

など

上部消化管・血管グループ
診療内容
私たちは食道・胃疾患に対する上部消化管外科と腹部・末梢血管疾患に対する血管外科を専門領域として診療を行なっております。各領域において先進的医療を低侵襲で行い、豊富な経験から各分野で日本をリードする実績を誇っております。

食道分野では 1995 年に本邦初の胸腔鏡下食道癌手術を導入した歴史を持ち、これまでに 800 例を超える実績で日本における食道癌の診療をリードしてきました。また化学放射線療法後の遺残・再発に対しても胸腔鏡下手術で対応している全国的にも数少ない施設です。他にも光線力学療法（PDT ）、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）、ロボット手術（da Vinci）などより侵襲の低い治療を行っています。更に癌以外の食道疾患にも対応しており、アカラ

肝胆膵・移植グループ
診療内容
私たちは肝臓・胆道（胆管，胆嚢）・膵臓疾患の外科治療および移植医療を中心として診療しています。

膵癌・胆道癌・肝臓癌はすべて難治癌であり、専門的な知識と技術が必要とされます。一方で、良性疾患である慢性膵炎・肝内結石症・膵・胆道合シアに対しては経口内視鏡的筋層切開術（POEM）も行っています。

胃外科分野では腹腔鏡手術を積極的に導入し、胃癌においては一部の進行がんを除いて鏡視下手術を標準的に行なっております。また胃癌の根治性を損なわずに術後の機能障害を低減する機能温存手術を積極的に導入しており、胃上部の早期胃癌に対しては胃を温存する噴門側胃切除を実施し、同手術においては全国でも有数の治療実績を誇ります。また一方で再発の可能性が高い進行がんの患者さまに対しては、手術の前に化学療法を行ってから手術を実施するなど、癌の進行度に応じて適切な治療を実践しております。

血管外科分野の診療対象疾患は腹部大動脈瘤、末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症）、静脈血栓塞栓症など胸部以外の血管、脈管疾患です。腹部大動脈瘤に対してはステントグラフト治療を積極的に行っており、また通常では治療困難な患者さまを積極的に受け入れています。末梢動脈疾患に対しては病態の正しい評価から始まり保存的治療から血管内治療、バイパス、またはこれらを組み合わせたハイブリッド治療など、患者さまのニーズによって流異常症なども一般病院では治療が困難な特殊な疾患であります。この領域の専門医が多数いる東北大学には肝・胆道・膵領域のセンター的診療施設

幅広い治療選択肢を有しています。豊富な症例数をもとにより安全、低侵襲で効果的な治療を目指し日々取り組んでいます。

数の施設です。

診療体制として、東日本一円から患者さんが集まっています。日本肝胆膵外科学会の定める高難度手術を年間 150 例前後行っており、症例数からみても日本有他院で切除不可能と言われた高度進行癌に対する切除や、血管再建を伴う高難度な肝胆膵外科手術も積極的に行っております。近年では肝胆膵外

科手術においても内視鏡（腹腔鏡）を用いた低侵襲手術も積極的に導入しております。

臓器移植の分野では、肝移植、膵移植、腎移植を行っています。肝移植はこれまでに 170 例以上を行い、また膵腎同時移植・膵島移植を 10 例以上、腎移植は 110 例以上に施行しています。また、移植の技術を応用した血管再建を伴う肝胆膵高難度の手術も数多く行っています。

外来受診時、入院時や手術前後の十分な説明（インフォームドコンセント）と、関連病院と連携したきめ細かいフォローアップを心がけ、患者さんとの厚い信頼関係を築き上げる事が大変重要と考えています。また看護師・栄養師・薬剤師・ソーシャルワーカーなどと連携し「患者さんに優しい医療と先食道外科：スタッフ７名（外科専門医６、消化器外科専門医 6、食道外科専門医 2、内視鏡外科技術認定医 4）、胃外科：スタッフ 5 名（外科専門医 5、消化器外科専門医４、内視鏡外科技術認定医 2）、血管外科：スタッフ７名（外科専門医６、心臓血管外科専門医 3、脈管専門医４、血管外科学会認定
血管内治療医 3）

得意分野

進医療との調和」を基本理念として診療を行っています。

・食道癌に対する集学的治療、食道疾患に対する低侵襲治療（食道癌に対する鏡視下手術、食道アカラシアに対する内視鏡手術）食道癌に対する鏡視診療体制

・胃癌に対する腹腔鏡手術、GIST 等の胃および十二指腸の粘膜下腫瘍に対する腹腔鏡手術、鼡径ヘルニア・腹壁瘢痕ヘルニアの腹腔鏡手術など。

肝胆膵癌の治療には、高度な手術技術が必要なのはもちろんですが、国内外の最新の治療法・ガイドラインなどの専門的な知識の裏付けが必要となります。

下手術症例数は全国でも有数の治療数です。

・下肢閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療、バイパス手術、ハイブリッド治療。腹部大動脈瘤に対する血管内治療（ステントグラフト治療）、分
岐型人工血管置換術。腹部大動脈瘤に対する手術数は全国でも有数の治療数です。

「外科学会指導医・専門医」、「消化器外科指導医・専門医」、「肝臓専門医」、「胆道学会指導医」、「消化器病専門医」、「がん治療認定医」、「移植認定医」、「臨

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201834

医科診療科

医科診療科

乳腺・内分泌グループ
診療内容
乳腺・内分泌外科は、乳腺疾患と内分泌（甲状腺、副甲状腺［上皮小体］）疾患を対象とした診療科で、主にがんに関する診療および研究・教育に取り組んでいます。

外 科 ｜ 総 合 外 科︵ 乳 腺・内 分 泌 グルー プ ︶外 科 ｜ 総 合 外 科︵ 下 部 消 化 管 グルー プ ︶乳腺疾患については、日本人女性のがんの中で最も多く、今も増え続けている「乳がん」の早期診断・早期治療に努めています。各種画像診断をうま

く組み合せることによって、触ってもわからない早期のがんも診断が可能です。乳がんの治療においては、根治性と整容性を兼ね備えた「乳房温存療法」
食道外科：ロボット支援食道手術

胃外科：腹腔鏡下胃切除術

血管外科：ハイブリッド手術システムを用いた血管外科手術の確立を目指し、乳房温存療法実施率の高さ、温存乳房内再発率の低さで優れた成績を挙げています。また、乳房全摘後の乳房再建も保険適応の認定施設となっており、QOL の高い治療法選択が可能となっています。

一方、進行して発見された乳がんの患者さんや再発された患者さんには、がんの性格や病状に応じて化学療法（抗がん剤）、内分泌療法、分子標的治

下部消化管グループ

ですが、手術を必要とする悪性（がん）もあります。悪性であってもその多くは、進行のゆっくりした治りやすいタイプに属します。

診療内容

各々に長所と短所がありますので、患者さんに適した方法を選択できるようにしています。

直腸癌では肛門付近の早期直腸癌に対して、永久的な人工肛門（ストーマ）を回避して肛門機能を温存する括約筋間直腸切除術（Intersphinctericresection: ISR）を導入しています。また、進行直腸癌に対し、術前化学放射線療法後に手術を行うことで、根治性の向上を目指しています。さらに、診療体制られた直腸癌に対するロボット手術は、2016 年より臨床試験として導入しており、今後も積極的に取り組んで行きます。

医として勤務しており、専門性の高い医療を提供しています。これにより、東北大学病院は、日本乳癌学会認定施設、マンモグラフィ検診施設画像認定

療、放射線治療を適切に組み合せることにより、高い治療効果を挙げています。

甲状腺疾患については、結節（しこり）が問題になるものと機能（ホルモン量）が問題になるものに分けられます。結節の多くは手術の必要がない良性
一方、「機能」の病気ではバセドウ病（甲状腺機能亢進症）があります。この病気では手術以外にも、内服薬、放射線（放射性ヨード）による治療があり、遠隔転移例、局所再発例には手術療法・放射線療法・化学療法を組み合わせることで治療成績の向上に努めています。2018 年に保険診療として認め

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患に力を入れているのも当科の特徴です。潰瘍性大腸炎では大腸を全摘して、自然排便が可能な回腸・肛門吻合術を標準としています。クローン病では病変部の狭窄が高度な場合は病変部の切除を行いますが、比較的軽度の場合は狭窄を解除する術式を組み合わせ、可能な限り腸管を温存する方針としています。

先進的な減量 / 代謝改善手術にも取り組んでいます。食事療法などが無効な高度肥満症（BMI 35 kg/㎡以上）の場合や糖尿病を合併した肥満症（BMI

32 kg/㎡以上）の患者さんが外科治療の対象となります。当科では 2010 年から腹腔鏡下スリーブ状胃切除術 ( 胃を切除して管状に細長くし、摂取量を抑える術式 ) や腹腔鏡下袖状胃切除術に十二指腸空腸バイパス術を付加した手術を導入し、良好な成績を得ています。

当科は、各領域のスペシャリストとして、外科専門医 13 名、乳腺専門医 6 名、内分泌・甲状腺外科専門医 3 名、甲状腺学会専門医 2 名の医師が常勤

施設、内分泌・甲状腺外科専門医認定施設に認定されています。なお、外来日は、曜日によって診療内容が異なりますのでご注意下さい。

得意分野
乳がんに対する最新の画像診断として、3 次元マンモグラフィ、造影超音波検査を導入し、MRI、CT、PET と組み合わせて、精密な診断に務めています。

また、乳房温存手術において、整容性を追求した Lateral Tissue Flap (LTF) 法を開発し、実施例は 1,300 例を超えるとともに、術後 10 年の温存乳房
内再発率が 4％と、根治性においても優れた成績を挙げています。

薬物療法では、ガイドラインに基づいた標準治療を柱に、まだ市販される前の、効果が期待される新規治療薬の「治験」も積極的に行っています。

診療体制
当科では、ほぼ全員が外科専門医と消化器外科専門医を取得しており、消化器外科領域の幅広い知識と優れた技能を有する専門医集団としてチームで治療に取り組んでいます。さらに日本内視鏡外科学会技術認定取得者を中心として腹腔鏡手術を積極的に導入しております。

甲状腺治療でも、気管浸潤を伴う進行した甲状腺がんに対する気管合併切除術や、悪性度の高い未分化がんに対する新規分子標的治療を加えた集学的治療などにも積極的に取り組んでいます。

得意分野

外来新患

685 名

外来再来

10861 名乳がん手術（初発）

195 名

・乳房温存手術

139 名

乳腺疾患

・大腸癌に対する腹腔鏡手術 ・直腸癌に対する肛門機能温存手術、術前化学放射線療法を組み合わせた集学的治療

・大腸癌再発に対する積極的切除、集学的治療 ・炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）、慢性偽性腸閉塞症に対する手術治療・家族性大腸腺腫症に対する手術治療 ・神経内分泌腫瘍（カルチノイド）、消化管間質性腫瘍（GIST ）など稀腫瘍に対する手術治療

・高度肥満症、糖尿病などの代謝疾患に対する手術治療 ・腹壁（瘢痕）へルニア、鼡径へルニアに対する腹腔鏡手術

甲状腺、上皮小体疾患

・人工肛門（ストマ）ケア ・短腸症候群の予防と管理

2010
48

腹腔鏡下胃切除術
腹腔鏡下大腸切除術（直腸）直腸癌に対する術前化学放射線療法（CRT ）により縮小した腫瘍

29

2011
32
36

2014
52

2012
42

2013
48

2015
59

2016
50

2017
42

47

88
69
71
99
57
（20） （35） （23） （23） （53）

減量 / 代謝改善手術

3

5

7

2

5

9

9

9

その他の腹腔鏡手術

28

45

83

118

65

87

73

61

計

108

118

179

225

210

224

203

211

手術総数（件）

277

258

355

403

402

406

404

396

腹腔鏡手術の割合

56 名

・乳房全摘手術

乳がんに対する乳房温存手術中の様子です。

外来新患

282 名

甲状腺手術

72 名

・甲状腺がん（初発＋再発）

46 名

・良性疾患、他

26 名

副甲状腺手術11 名

乳房温存手術における LTF : Lateral Tissue Flap（側胸部の組織）※２０１７年の当科の診療実績です。
を用いた形成方法

39.0% 45.7% 50.4% 55.8% 52.2％ 55.6％ 50.2% 53.3%

腹腔鏡下手術件数の推移

クローン病に対する狭窄予防を企図した新しい吻合法（東北大式吻合）

35

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

病的肥満症に対する手術：a: スリーブ胃切除術、
b: スリーブ胃切除 / 十二指腸空腸バイパス術

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

36

外科

心臓血管外科

整形外科

9F

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 A2F

連絡先022-717-7743（外来）、022-717-9631（病棟）科長

http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/3316.html（循環器センター HP）
http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/3320.html（補助人工心臓センター HP）

齋木 佳克 教授

11F

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 A

ホームページ●虚血性心疾患●心臓弁膜症●重症心不全●先天性心疾患●成人先天性心疾患

●不整脈

診療体制

標準的な心臓血管外科手術はもちろんのこと、高度先進医療技術も積当院では、循環器センターとして循環器内科と心臓血管外科が密に連

022-717-7747（外来）科長

井樋 栄二 教授

主な対象疾患●変形性膝関節症●頚部脊髄症●関節リウマチ

診療内容

連絡先

http://www.ortho.med.tohoku.ac.jp/●反復性肩関節脱臼

主な対象疾患

3F●投球障害肩●腱板断裂●特発性大腿骨顆部骨壊死●腰部脊柱管狭窄症●凍結肩●先天性股関節脱臼●膝前十字靭帯損傷●椎間板ヘルニア

診療内容

虚血性心疾患では、循環器内科とハートチームとして連携しながら、カテー

臓移植治療の適応となる可能性のある患者さんがいる場合には、往診にテル治療が困難な症例に対し積極的に冠動脈バイパス手術を行っています。
従来の心停止下冠動脈バイパス手術に加え、低侵襲治療としての人工心肺を用いない心拍動下冠動脈バイパス術を約半数の症例で実施しています。

弁膜症治療においても、経カテーテル的大動脈植込み術（ TAVI）プロ

グラムを立ち上げ、高齢、大動脈高度石灰化などこれまで手術が困難であったハイリスクな大動脈弁狭窄症の患者さんに対しても根治治療ができるようになりました。2017 年 5 月までに 47 症例に対して TAVI を実施しました。また、右小開胸アプローチによる低侵襲僧帽弁手術（MICS­

MVP）も導入され、早期の社会復帰が可能となっています。

また、2011 年 4 月から体内植込型の補助人工心臓の植込み手術実施施設として認定され、内科的治療では限界となった重症心不全患者さんに対して、2017 年 5 月までに 52 例の植込み手術を実施し、補助人工心臓装着下での在宅治療の実現に努めています。さらに、東北地方唯一のよるコンサルテーションも実施しています。

得意分野●成人足部疾患●代謝性骨疾患

リウマチ・骨代謝グループ ) に分かれており、整形外科のほぼすべての分節や脊椎などの骨格とそれを動かす神経、筋、靭帯など）と言い、整形外協働による診療体制を実現しています。加えて、補助人工心臓治療や心●骨粗鬆症

身体を自分の意思で動かすために必要な身体の部位（器官）を運動器（関期リハビリテーションの実施、さらに補助人工心臓治療においては補助人

工心臓（ VAD）センターを立ち上げ、多くのコメディカルが関わる多職種●膝蓋大腿関節障害●骨・軟部腫瘍

当院整形外科は大きく6 つのグループ ( 肩グループ、脊椎・脊髄グループ、

先天性心疾患では宮城県立こども病院との連携のもと、非チアノーゼ性心疾患および成人先天性心疾患患者さんの再手術などを主な対象とし●骨軟骨損傷●脊椎腫瘍●特発性大腿骨頭壊死症

日本は世界に先駆けて超高齢社会を迎え、いつまでも健康に生き生きと自分の身体を動かしていくことが求められる時代になりました。自分のており、成人先天性心疾患専門外来での診療も行っています。

●変形性股関節症

診療体制

携して診療を行っています。また、周術期口腔支援センターによる術前口腔内スクリーニングの徹底、リハビリテーション部門による積極的な周術●半月板損傷●脊椎脊髄損傷

極的に取り入れた手術治療を行っており、2016 年には 264 例（NCD 登

録症例として）の心臓大血管手術を施行しました。

科はこの運動器の疾患を扱う診療科です。診療科名に「外科」という言葉が使われてはいますが、内科的な治療（薬や理学療法）と外科的な治療（手術）の両方を行っています。診療対象としては、脊椎脊髄、上肢、骨盤、

スポーツ・膝グループ、小児・股関節グループ、骨・軟部腫瘍グループ、野、疾患を対象としています。各グループでそれぞれ専門外来を開設し、高度な知識と豊富な経験を持った整形外科医師が、放射線診断科医や病理医と連携して治療にあたっています。

下肢など全身に及び、新生児から高齢者まで、すべての年齢層が対象になります。高齢者にみられる骨粗鬆症、脊柱管狭窄症、変形性関節症等の変性疾患はもちろんのこと、外傷、若年者に多いスポーツ障害などにも積極的に取り組み、運動器疾患の予防、治療を通して人々の QOL の向上

得意分野
肩グループ：積極的に関節鏡視下手術を行っています。そのほか、人工胸部大動脈瘤に対する開胸手術の症例数が年間 80 〜 100 例と全国的に努めています。定期的に開かれるカンファレンスで治療方針を検討し、関節手術も行います。

その治療成績も良好と考えています。また、大動脈瘤に対する低侵襲治た、近年、整形外科領域の手術においては最小侵襲が求められる時代とスポーツ・膝グループ：各種骨切り術や人工膝関節置換術、鏡視下靱帯術室が稼働し、より一層その安全性や確実性が向上しています。

術の普及に力を入れています。

に見ても多いことが特徴のひとつで、再手術症例や緊急手術症例も含め、療であるステントグラフト治療でも、2013 年 4 月からはハイブリッド手外科 ｜ 整形外科

外 科 ｜ 心臓 血管 外 科

ホームページ http://www.cts.med.tohoku.ac.jp/●胸部大動脈瘤

医科診療科

医科診療科

外科

患者さん・家族への十分な説明と同意のもと、治療にあたっています。まなり、関節鏡視下手術や脊椎内視鏡手術、悪性腫瘍に対する患肢温存手

さらに当施設では日本心臓血管外科データベース（NCD ／ JCVSD）

脊椎・脊髄グループ：除圧術や脊椎固定術、内視鏡手術を行っています。

再建術等を行っています。

小児・股関節グループ：各種骨切り術や人工股関節置換術、股関節鏡視下手術等を行っています。

骨・軟部腫瘍グループ：骨や軟部組織に発生した良性・悪性腫瘍およびに 2001 年の設立当初から参加し、我が国における疾患重症度に応じた腫瘍類似疾患の治療を行っています。

手術成績の算定およびリスク予測に積極的に貢献しております。

リウマチ・骨代謝グループ：抗リウマチ薬や生物学的製剤でリウマチの治

心臓移植認定施設として、2005 年 3 月から現在まで 15 例の脳死心臓移療を、また各種薬剤を用いて骨粗鬆症の治療を行っています。

植を実施しています。

ハイブリッド手術室でのステントグラフト内挿術

MICS−MVP（低侵襲僧帽弁手術）の術後３週での創部（ご本人からの承諾を得て掲載）

肩関節鏡の手術風景

手術症例は毎週カンファレンスで検討しています

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■歯周病と心臓大血管疾患との関連が指摘されており、特に心内膜炎や人工弁・人工血管感染の原因となることがあります。ご紹介の前に、一度患者さん■当科も他科と同様、基本的にフィルムレスのシステムをとっておりますので、患者さんをご紹介いただく際にはレントゲン等の画像はできる限り CD 等のの口腔内をチェックしていただき、歯科的スクリーニングをしていただきますようお願いします。

電子媒体にて患者さんに持参させるようにしていただけますと助かります。また完全予約制をとっておりますが、診断や治療に急を要する場合は電話にて

また、当院では腹部大動脈瘤以下の末梢血管外科治療は、移植・再建・内視鏡外科の血管外科グループが担当しておりますので、担当診療科に迷われる

ご連絡いただければ対応させていただきます。

場合などは予めご連絡頂ければ幸いです。

37

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

38

外科

形成外科
東病棟

外来

新外来診療棟3F

連絡先022-717-7748（外来）http://www.prs.med.tohoku.ac.jp/●体表先天異常館 正弘 教授●唇顎口蓋裂●外傷および外傷後の変形●しみ・あざ●顔面骨骨折●熱傷●頭蓋顎変形●顔面神経麻痺●眼瞼下垂●リンパ浮腫●乳房再建●褥瘡・難治性潰瘍●腫瘍切除後再建●皮膚・皮下腫瘍●糖尿病性足壊疽

中央診療棟

外来

外来診療棟 A

連絡先

科長

主な対象疾患病棟●創部感染症

●血管腫

●ケロイド

3F（手術部）/ 西病棟 3F（集中治療部（ICU））
2F

022-717-7760（外来），022-717-7403（手術部），022-717-7406（医局）山内 正憲 教授

主な対象疾患●全身麻酔および神経ブロックにより手術を要する疾患●集中治療管理を必要とする疾患●高度な全身管理を必要とする疾患●痛みを和らげる必要がある状態

診療内容

診療体制

形成外科とは、「身体に生じた組織の異常や変形、欠損、あるいは整容

的な不満足に対して、あらゆる手法や特殊な技術を駆使し、機能のみならず形態的にもより正常に、より美しくすることによって QOL の向上に貢東北大学形成外科は以下の３チームで診療にあたっています。

①再建チーム：主に再建手術を中心に診療します。専門外来：火・木曜。
②唇顎口蓋裂・顎顔面外科チーム：主に顔面先天異常、顔面外傷などを

診療内容

診療体制

【臨床麻酔】麻酔の基本は、手術を受ける患者さんが安心できることと、

全身麻酔と局所麻酔、さらには手術室外の放射線治療や検査の麻酔など、

握と丁寧な説明を欠かさないようにしております。とくに、重篤な合併症

集中治療 2-4 名、
ペインクリニック1-2 名が活躍しています。並行して学生・技士・薬剤師とのミーティングという取り組みを行っています。術後は集が、より多数の視点で麻酔や治療にあたることになることから、高い安全践しています。当院は東北地方のみならず高度医療を受けるために全国見を基にした医療をリードし、関連各科・部門と協調しています。

生体部分移植（肺、肝臓、腎臓）など本邦で可能な臓器移植手術全ての得意分野

うことが多く、多数の食道・肝・胆・膵臓癌根治術、心臓・大血管手術、・重症の呼吸・循環不全に対して、術前評価とシミュレーション対応、麻行っています。

高度な管理を行います。

安全に麻酔を行なうことです。術前診察では、全ての患者さんの状態把献する、外科系の専門領域」とされていますが、他の外科系と違い、特有中心に診療します。専門外来：火曜、水曜（第 1・3 週）や特殊な手術では、術前のシミュレーションと執刀医・看護師・臨床工学

主に上記に挙げた疾患に対して、頭から足まで全身を扱います。そこになどを中心に診療します。専門外来：月曜・木曜午後。

中治療管理も含め、手術中からの一貫性のある全身管理と鎮痛治療を実リストです。

得意分野

から来院する重症患者さんも多いため、脳死移植（心臓、肺、肝臓、小腸）、の扱う臓器がないためイメージが沸きにくいかもしれません。具体的には生じた「組織の異常や変形」に対して「より正常に、より美しく」
治すスペシャ
当院では唇顎口蓋裂などの先天異常やマイクロサージャリ―を要する再建手術といった専門性の高い治療から、小さな切創や皮膚皮下腫瘍などの common disease まで幅広く治療しております。麻酔科のご協力に
より手術枠も増えまして、以前は半年待ちだった全身麻酔手術も今は 1〜 2 ヶ月程度となり、積極的に症例を増やしていければと思っています。

新たな治療がどんどん可能となっていくのも形成外科の特徴です。近年、人工乳房による乳房再建が保険適用となり乳房再建症例が増えてきています。リンパ浮腫に対して近年、リンパ管静脈吻合術やリンパ節移植といった外科的治療の選択肢が増え、当院でも積極的に行っております。
眼瞼下垂症外来と血管腫外来も設けております。

③難治性潰瘍・血管腫チーム：褥瘡・足壊疽などの難治性創傷や血管腫

大学病院の特徴を活かし以下のセンターを設立しています。

・唇顎口蓋裂センター：耳鼻科、小児科、歯科などと連携し言語聴覚士や臨床心理士なども含めたチーム医療で出生前から成人に至るまで一貫した治療をします。

・フットセンター：血管外科や皮膚科、リハビリテーション科と連携し下肢救済にチーム医療で治療します。

この他、救命救急センターや脳外科と連携し重傷顔面外傷治療、耳鼻頭頚部外科や整形外科と連携し腫瘍切除後再建手術、乳腺外科と連携し乳房再建手術、リハビリテーション科と連携しリンパ浮腫手術なども力を入れて取り組んでおります。 2016

また血管腫外来、眼瞼下垂外来を新設し専門的治療に取り組んでおり

ます。

2016

口唇裂の手術シェーマ

科長

外科 ｜ 麻酔科

外科 ｜ 形成外科

ホームページ

麻酔科

10F

病棟

医科診療科

医科診療科

外科

2017 年手術件数

22

22

25

16

73

72

22

14

15

15

23

11

66

59

18

8

43

39

1

1

44

30

352

287

22

22

25

16

73

72

22

14

15

15

23

11

66

59

18

8

43

39

1

1

44

30

352

287

麻酔・全身管理を行っています。外科系各科が技術的に高度な疾患を扱

各種ロボット手術、病的肥満への手術などの特殊な術式に対する麻酔も【集中治療】当科で主に管理している集中治療部は、全国の国立大学で初めて運営された長い歴史があり、昼夜の区切りなく24 時間体制で 30 床の治療を続けています。世界トップクラスの人工呼吸管理や人工呼吸器
関連肺炎対策、せん妄防止対策を実践しています。

様々な場面で全ての患者さんに対応しています。毎日麻酔には 15-20 名、初期研修医への教育、麻酔科医へのより高度な専門教育を行っています

性を確保しています。それぞれの部門で臨床はもちろん、教育と最新知

酔や集中治療管理における豊富な経験、最新研究の実践により、安全で・X 線透視や超音波装置を用いた神経ブロックと、局所麻酔薬の種類と濃度を繊細に組み合わせることで、運動機能を維持しながらの鎮痛実現という他にはない管理ができます。この技術はスポーツやリハビリテーショ

ン時の痛みにも有用です。

【ペインクリニック】対象疾患は術後痛、帯状疱疹関連痛、リハビリテーショ・帯状疱疹への急性期治療、低髄液圧症候群への安全な血液注入療法。

みなどで、薬物治療、あらゆる神経ブロック、心理的アプローチを行って院の心臓部で、経営への影響も大きいです。麻酔科では働き方のマネーンや体動時の痛み、痛みを受容できない患者さん、周術期や分娩時の痛・他科の医師や多職種が働く手術室や集中治療室の運営は、東北大学病います。

ジメントにも積極的に取り組んでいます。

外来表

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患担当は月曜、木曜、金曜となっています。専門外来へ直接ご紹介いただく場合は地域医療連携センターにお申込み下さい。また救急疾患は随時対■新患日は月・水・金（ペインクリニックと術前相談）です。ご予約については直接 717-7760（外来）へお問い合わせください。

応いたします。

39

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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40

外科

緩和医療科
西病棟

外来

外来診療棟 B1F

連絡先022-717-7768（外来）http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/d1209

科長

井上 彰 教授

主な対象疾患

外来診療棟 C

ホームページ

2F

連絡先022-717-7877（外来）http://www2.idac.tohoku.ac.jp/dep/surg/index.html

岡田 克典 教授
●胸壁腫瘍

●悪性胸膜中皮腫

呼吸器外科は、肺、縦隔、胸壁などの胸部疾患のうち、外科的治療をれた時」から行われるべきと明記されています。患者さんが抱える苦痛は、さんのさまざまなニーズに対応しています。いずれの外来も、急を要する

では、臨床病期 I 期の症例ならびに II 期の一部の症例に 4cm の皮切で行

せん妄、など）や社会的苦痛（就労や介護に関する問題など）、さらには霊緩和ケアチームには 1 名の専従医師を含め複数名が当科から所属し、認

痛みや吐き気などの身体的苦痛だけではなく、精神的苦痛（不安や抑うつ、その他の症状緩和を目的とした「緩和ケア外来」を週 2 日開いており、患者患者さんは臨時の対応もしています。他科入院中の患者さんに対応する的苦痛（スピリチュアルペイン）と多岐にわたりますが、それらを少しでも定看護師や薬剤師と定期的に往診して適切な症状緩和を図っています（図科医師や、看護師、薬剤師、栄養士、ソーシャルワーカー、臨床宗教師

んに専門的緩和ケアを提供しています。

軽減するために当科では、精神科やリハビリテーション科、歯科などの他などの各種専門スタッフが連携し、「全人的なケア」を行います。

2015 年に設立された「緩和ケアセンター」を軸に、緩和ケア外来、緩和ケアチーム、緩和ケア病棟が効果的に連携しています。抗がん治療中の患者さんが抱える苦痛は「緩和ケア外来」にて、主たる診療科に併診する形で対応させていただき、必要に応じて認定看護師による「がん看護外来」でも対応します（他院からのセカンドオピニオンも常時受け付けます）。
他科入院中の患者さんには、多職種の専門家で構成される「緩和ケアチー

ム」が往診し、適切な治療方針を担当医と相談し、速やかな症状緩和を目指します。そして病状が進んで通院治療やご自宅での療養が困難となった患者さんは、当科が主体となって「緩和ケア病棟」にて熟練した医療ス

タッフが苦痛の緩和にむけて最善を尽くし、患者さん・ご家族が心身とも4）。緩和ケア病棟には常時 3 〜 4 名の医師が控え、最大 22 名の患者さ

得意分野

肺癌の治療においては、II 期までであれば手術が第一選択です。当科

う完全胸腔鏡下肺切除術（いわゆる complete VATS）を適用しています。

日本緩和医療学会認定の緩和医療専門医に加え、日本臨床腫瘍学会に●膿胸●肺アスペルギローマ●胸部外傷2012 年 4 月から東西病棟 16 階に呼吸器センター（センター長：一ノ瀬正和

呼吸器内科長）が開設され、呼吸器外科と呼吸器内科が同じフロアで入院診療を行うこととなり、両科の連携による呼吸器疾患の集学的治療に一層力を注ぐことのできる体制となっています。当科では、2017

年 12 月現在、8 名の呼吸器外科専門医を擁しており、全国でもまれに見それ以上進行したケースにおいても、ほとんどの症例で 8 〜 10cm 程度る充実したスタッフをそろえて診療を行っております。手術の前週には、を適用しており手術の低侵襲化を進めています。当科において 2001 年か

一人の病状に応じた最善の治療をご提供できるよう心がけています。

の皮膚切開で行う胸腔鏡を併用した小開胸下の肺切除術（hybrid VATS）

ら 2005 年までの 5 年間に切除術が施行された 371 例の非小細胞肺癌症

例の 5 年生存率は、病理病期 I 期で 81％、II 期で 57％、III 期で 44％であり、さらに I 期症例の 10 年生存率は 70％と、良好な成績が得られています。

よるがん薬物療法専門医が所属し、質の高い「緩和ケアとがん治療の統合」

●肺嚢胞

診療体制

要するものを診療の対象とする診療科です。

に限った治療ではなく「より良く生きる」
ことを目指して進行がんと
「診断さ

●気胸

●重症筋無力症（拡大胸腺摘除） ●慢性進行性肺疾患（肺移植）

診療内容

外来では、緩和ケア病棟への入棟を希望する患者さんを対象とした「入科長

主な対象疾患棟面談」を週 2 日（11 枠）、同病棟への入棟希望の有無に関わらず、疼痛

は、手術や放射線療法、化学療法と並ぶ「がん治療の柱」
とされ、
「終末期」

肺癌例においては、健康診断で発見された早期の方から、気管・気管支形成術や血管形成術を要する局所進行肺癌の方まで、幅広く診療させて科長以下スタッフ全員による術前カンファレンスを行って、患者さん一人

得意分野
早期肺癌に対して適用している完全胸腔鏡下肺切除術は、患者さんに対する負担が少なく、術後の入院日数も少なくて済みます。また、すりガを可能にしています。他にも血液悪性腫瘍の専門医や外科専門医などがいただいております。精査を含めて承りますので、どうぞご遠慮なくご紹

ラス影を主体とする早期肺癌に対しては、エビデンスに基づいた縮小手床研究グループにも属しているため、緩和ケアの発展にも熱心に取り組いても積極的に胸腔鏡を取り入れ、患者さんの負担が少ない低侵襲治療

成や肺血管形成を伴う局所進行肺癌、補助化学放射線療法後の肺切除師が正規職員として雇用されており、患者さん・ご家族のスピリチュアル

また、当院は全国に 9 つの肺移植実施施設の一つに認定されており、所属し、多様性から生まれる「懐の広さ」が当科の特色です。全国的な臨介ください。縦隔腫瘍、重症筋無力症に対する拡大胸腺摘除術などにおんでいます。医師以外では、国公立の大学病院では全国唯一、臨床宗教を行っています。

ペインに対応します。

2000 年の本邦初となる脳死肺移植以来、2017 年 12 月までに 111 例の肺移植（脳死肺移植：97 例、生体肺移植：14 例）を実施しました。呼吸不全に苦しむ多くの患者さんが社会復帰を果たしています。肺移植後の 5
年生存率は約 75％と、世界的にみても良好な成績が得られています。

に穏やかな療養生活を送れるよう努めます（図 1、図 2、図 3）
。

41

外来

●気道異物

診療体制

2007 年に施行された「がん対策基本法」において、緩和医療（緩和ケア）

西病棟●肺癌（原発性、転移性） ●縦隔腫瘍●各種がん（種類は問いません）

診療内容

16F

病棟

図１ 緩和ケア病棟北側病室からの眺望

図２ ２台備えているリフトバス

晴れた日には遠くに七つ森が見えます。

寝たきりの患者さんでもゆったりと湯に浸かれ クリスマスイベントでの風景（手前左下は「か 多職種によるチーム医療で他科病棟の患者さて、とても好評です。
ぶり物」をしている臨床宗教師）。
んに対応します。

図３ 隔週で慰問いただいている音楽療法士

図４ 2017 年度緩和ケアチームの面々

術（部分切除または区域切除）を適用しています。一方、気管・気管支形術を積極的に行っており、肺移植を通して培った技術を肺癌の治療にも生かします。

東北大学病院は、東北・北海道で唯一の肺移植施設です。間質性肺炎、

肺高血圧症、肺気腫、リンパ脈管筋腫症、気管支拡張症、びまん性汎細気管支炎、骨髄移植後肺障害などが適応疾患となります。60 歳未満の在宅酸素療法の方には肺移植をご検討ください。

写真1

写真 2

呼吸器外科スタッフの集合写真。

完全胸腔鏡下肺切除術の手術風景。全員モ 間質性肺炎症例の X 線写真。呼吸不全に両 肺移植後 3 年での X 線写真。酸素なしで社会ニターを見ながら手術を行う。
側気胸を合併しベッドレストの状態であった。 復帰している。

写真 3

写真 4

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■「入棟面談」「緩和ケア外来」いずれの予約も、まずは当科外来（022-717-7768）までお電話いただき、受診日時をご予約ください（受付時間：月曜〜金■2012年 6 月より患者さんの待ち時間減少を目的に、新患完全予約制を導入しました。ご紹介いただく際には、
地域医療連携センターにてご予約をいただき、

曜

予約日時を患者さんにお伝えいただければ幸いです。

9 時〜 17 時）。紹介状に病名、治療歴、病状説明内容、投薬内容などを記載いただき、画像所見、採血検査データも添付してくださるようお願いいたします。セカンドオピニオンの依頼については、地域医療連携センター（http://www.hosp.tohoku.ac.jp/organization/001.html）を通して予約をお■肺移植に関わるお問い合わせは、臓器移植医療部（022-717-7702）または E-mail: aki-miki@umin.ac.jp（肺移植コーディネーター秋場）までお願いい取り下さい。

たします。また、毎週水曜日午後に肺移植外来を開設しております。地域医療連携センターを通してご予約をお願いします。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

外 科 ｜ 呼吸器 外 科

外 科 ｜ 緩 和医 療 科

ホームページ

呼吸器外科

17F

病棟

医科診療科

医科診療科

外科

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201842

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科

婦人科

救急科
病棟

東病棟

1F

外来

東病棟

1F

連絡先

022-717-7499（外来）久志本 成樹 教授

主な対象疾患

重症患者さんを中心とした、すべての救急治療を要する患者さんを受け入れています。また、初期救急医療施設及び第二次救急医療施設の後方病院として十分に機能できるように、365 日、24 時間体制で診療を行っています。
●病院外心停止（心停止後症候群に対する治療も含みます） ●外傷●急性中毒

瘤破裂など） ●脳血管障害●熱傷●重症感染症（敗血症）や特殊感染症（ガス壊疽、壊死性筋膜炎、●体温異常（熱中症または偶発性低体温症） ●急性冠症候群

●呼吸不全

●心不全

●出血性ショック ●意識障害

6F、7Ｆ／西病棟 6F ／西病棟 3F（CCU）

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 C

ホームページ

1F

連絡先022-717-7745（婦人科外来）

http://www.ob-gy.med.tohoku.ac.jp/

科長

新倉 仁 特命教授

主な対象疾患●子宮頸がん●子宮筋腫●子宮体がん

●子宮脱

●卵巣がん

●外陰がん

●骨盤内腫瘍

●月経異常●性分化異常、習慣性流産●不妊症●子宮内膜症●大動脈疾患（急性大動脈解離、大動脈●複数の領域診療科にわたる重篤な病態

診療内容

診療内容
3 次医療機関として重症の患者さんの管理にあたるとともに、先進医療

高度救命救急センターでは、救急車で運ばれてくる患者さんを中心として、救急専門医が初期診療を担当します。救急治療後は患者さんの病や高度精密検査法の施行・開発を行い、より安全で確実な医療に貢献す

心肺機能停止状態に対する蘇生と心停止後症候群の治療、敗血症、原因

ちろん、通常の婦人科疾患についても他科との連携が必要な合併症を有る外科的治療などを必要とする重症病態の患者さんに対しては、初期診療

約 500 件扱っています。

態に応じた診療科での治療を継続します。多発外傷や重症熱傷患者さん、不明のショック、環境障害、呼吸不全に対する集中治療、急性腹症に対すから集中治療までを救急科医師がリーダーとなり、関連診療科と連携しつ

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科 ｜ 婦 人 科

外科 ｜ 救 急科

部長

破傷風等） ●急性腹症

医科診療科

医科診療科

外科

災害時にはDMATカーを駆使し、日本中の救援活動を行います。

つ診療します。

のみでなく、施設の総合力を集結して、最善の治療を提供するのが我々しております。性機能やこころの問題に関わる病態が多く、他科と連携しする症例を中心に対応しております。悪性腫瘍を中心とした手術を年間に的治療も行っております。

腫瘍分野

当科の診療および東北大学産科学・婦人科学教室についてのさらに詳しい実績に加え、機能温存を重視しかつ十分な制がん効果を有する治療の展の使命であり、当センターはこれを展開するための知識･技術と判断を集

思春期月経異常・月経随伴症状、性分化異常、性同一性障害を対象とべく邁進しております。希少疾患、難治症例、重症例に対する対応はも

年間 200 症例以上の悪性腫瘍に対して世界標準治療を導入した治療

救急治療を必要とする患者さんを積極的に受け入れ、救急科スタッフ

内分泌分野ながら治療を行っています。また、子宮奇形、造腟術などに対しての積極

その他情報につきましては当科ホームページを是非ご覧ください。

開に取り組んでいます。具体的な取り組みとしては、結します。

・子宮頸がん・子宮体がんのセンチネルリンパ節生検を利用した系統的リ
ンパ節郭清の省略によるリンパ浮腫の軽減、リンパ節転移の検出感度の
向上

診療体制

・子宮頸がんの膀胱機能温存術式の精度向上

・子宮頸がんの妊孕能を温存した広汎子宮頸部切断術

高度救命救急センターには CT と血管撮影装置を備えたハイブリッド
ER を中心とした初療スペース、専用の CT や手術室、16 床の専用病床

・臨床治験、医師主導臨床試験の実施

・ロボット支援手術を含む腹腔鏡下の子宮悪性腫瘍手術があり、救急科、外科、脳神経外科、整形外科、循環器内科、神経内科などの専門医を中心とした約 30 名の専任医師、60 名の看護師、さらに専任 MSW、薬剤師などがこれを支えます。

2016 年秋から運用を開始したドクターヘリです。県内全域の救急患者さんに現場から救急医療を提供します。

など、これまでにない新しい婦人科腫瘍の取り組みを展開しています。
生殖分野

一般不妊から高度生殖補助技術まで多岐にわたり取り組んでいます。

得意分野

また、鏡視下手術 ( 腹腔鏡下手術、子宮鏡下手術、卵管鏡下卵管形成術 ) にも積極的に取り組んでおります。排卵誘発時などの管理を適切に行救急医学だけでなく、サブ･スペシャリティーとしての集中治療、外傷、えるように、ホルモン検査などは産婦人科内で施行し、病棟内には最新

外科、そして熱傷専門医施設として、我が国の指導的な役割を担います。

さらに、急性期外科診療としての acute care surgery、膜型人工肺によART ユニットを有しております。

など、集中治療領域にも広く診療体制を整備しています。

女性漢方分野内全域に質の高い救急医療と集中治療を常に提供しており、これらすべて一如」心と体を 1 つにとらえて診療する漢方治療は、症状改善に有効な場

る補助循環を用いた治療の中核施設である ECMO センターとしての認可

更年期障害や月経前症候群をはじめとした、不定愁訴に対して、「心身2016 年秋からは宮城県ドクターヘリ基地病院として活動を開始し、県診療体制
腫瘍外来、リプロ（生殖）外来、女性健康外来、女性漢方外来、内分泌

外来、セカンドオピニオン外来を設置しております。

婦人科腫瘍専門医、生殖医療専門医、臨床遺伝専門医、内視鏡技術認定医などのそれぞれ複数名が中心となり、最新の専門的な医療を提供し

ています。

得意分野
それぞれの専門分野でのスペシャリストを配し、婦人科腫瘍、生殖・内分泌、女性ヘルスケア、女性漢方の最新の治療を行っています。それ
ぞれの分野で患者さんの希望となるような試験的な治療にも積極的に取り組んでいます。良性疾患を含め、婦人科領域の診療をすべて網羅できるよう心がけておりますので、ご不明点あればお問い合わせください。

合を多々認めます。漢方治療・西洋医学の両面から、女性の皆さまのつが得意分野です。

らい症状の改善を目指したいと考えております。
ドクターヘリは屋上ヘリポートから現場に向かい、近隣県との協力も図ります。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■救急患者さんの診療では、“時間” がとても大切です。確定診断より病態の緊急性の判断と速やかな治療の開始が大きく転帰に影響します。“緊急を要す■緊急性が考慮される症例の場合は、必ずご紹介前に当科外来にご一報ください。

る病態 ” であると考えられるときには適切なタイミングでご紹介ください。限りある医療資源としての救急集中治療です。状態安定後には、ご紹介いただ
いた患者さんをお受けいただけることをお願いします。

43

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201844

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科

産科
東病棟

外来

外来診療棟 C1F

連絡先022-717-7746（産科外来）

http://www.ob-gy.med.tohoku.ac.jp/

齋藤 昌利 特命教授

主な対象疾患
●切迫早産
反症

●切迫流産

●産道血腫

●羊水過多症●妊娠高血圧症候群●重症妊娠悪阻●羊水過少症●前置胎盤●帝王切開術後合併症●一絨毛膜二羊膜性双胎●癒着胎盤●合併症妊娠

●妊娠糖尿病●常位胎盤早期剥離

診療内容●子宮内胎児発育遅延●血液型不適合妊娠●胎児骨系統疾患●弛緩出血●子宮頸管無力症●子宮内● HELLP 症候群

診療体制

当科は三次医療機関・総合周産期母子医療センターとして、県内のい

東病棟

外来

新外来診療棟 C

ホームページ

科長

13Ｆ

病棟

1Ｆ

連絡先

022-717-7756（外来）http://www.uro.med.tohoku.ac.jp/index.html

科長

伊藤 明宏 特命教授

主な対象疾患
●前立腺癌

●精巣腫瘍

●排尿障害、尿失禁●腎盂尿管癌・膀胱癌

ン症など）●性機能障害 ED●腎癌●副腎腫瘍（原発性アルドステロ●前立腺肥大症

診療内容

産科では外来専属医師 3 名、病棟専属医師 12 名を擁し日々の診療に当●男性不妊症●尿路結石症

診療体制

癌、排 尿 障 害、尿 路 結 石、男性 不 妊、副腎 手 術 など 泌 尿 器 科 疾・泌尿器科専門医（11 人）
・同指導医（9 人）・がん治療認定医（10 人）・わゆるハイリスク妊娠、ハイリスク分娩症例を主に扱っています。その内たっています。また、看護職員も 46 名を擁し、昼夜問わず手厚い看護体

患全般に渡って診 療を行っています。もっとも多いのは前立腺癌や腎双胎などなど非常に多岐に渡りますが、専門他科と連携しながら、より良前述した周産期救急搬送コーディネーター事業専属の職員が 2 名、メディがあり、前立腺 癌では手術、放 射線、小 線 源 療 法、監 視 療 法、腎 癌

・新患：毎週月・水・金（地域医療連携センターを通して予約をお願いした治 療を選 択できます。手 術は内視 鏡、腹 腔 鏡、ロボット、開腹 手・専門外来：神経因性膀胱（毎週月曜日）、男性不妊（隔週水曜日）

支 援システムを使 用した手術が 増加し、繊 細な操 作により機能温 存・入院病床数：33 床

訳疾患は、子宮内胎児発育遅延症例、合併症妊娠症例、前置胎盤症例、

い妊娠・分娩を目指して診療を行っており、年間の分娩数は全国の国公立大学の中でもトップクラスの約 900 件となっています。また、その他にも県内の一次・二次医療機関から産後の弛緩出血症例をほぼ全例受け入れ、麻酔科・救急部・輸血部と連携しながら先進的かつ効率的な治療を行っ

制を整えつつ、いかなる緊急時にでも対応できるようにしています。また

カルクラーク 2 名、クラーク 2 名を擁し、事務的な業務を主に行っています。

さらに、専属の臨床心理士 2 名を擁し精神科と連携しながら、妊産婦さんのメンタルケアを積極的に行なっています。

日々の診療では、最新の超音波診断装置を用いて、胎児の形態評価の

みならずより細かい胎児の心機能評価も行い、新生児科と密に連携を取癌、膀 胱 癌などの悪 性 腫 瘍で す。早 期 癌の治 療 では 複 数 の選 択 肢

では手術、放 射線、凍 結 療 法などから患者さんの状態や希望に沿っ術 など 様 々な 術 式を取り入 れています。ここ数 年は最 新のロボットなどの点でメリットがあります（ 前立 腺 全 摘や腎 部 分 切除 など ）
。腎

ています。

根治性だけでなく、術後の負担ができるだけ少なくなるような手術を心当科の得意分野は、子宮内胎児発育遅延症例です。最新の超音波機掛けています。進行癌に対しては化学療法や分子標的治療薬、最新の免能評価、今後の予想される経過などを常に考え、よりベストな分娩タイミ

線治療、薬物療法、緩和医療まで、一貫して診療を行う体制を整えていりながらベストなタイミング、ベストな方法での分娩を突き詰めて診療し泌尿器腹腔鏡技術認定医（6 人）・ロボット支援手術ライセンス取得（8 人）など専門医を中心に診療を行っています。

ます）。

・手術日：月 / 火 / 水 / 木（木曜日は 2 列）

得意分野

や副腎疾患では一部の症例を除きほぼ全例で腹腔鏡手術を行っています。

得意分野

疫療法 (PD-1 抗体 ) などの薬物療法も行っており、診断から手術、放射・ロボット支援手術：前立腺全摘、腎部分切除術を中心に行っています。

・腹腔鏡手術：腎・副腎などの腹腔鏡手術を中心に行っています。先進医ています。また、切迫早産の原因となる子宮内炎症の評価のために羊水器を用いて、細かい血流評価を行うことによりその原因、現時点での心機時期の決定と愛護的な帝王切開術の施行に努めています。

ング・方法、よりベストな新生児治療に繋げています。また、産後の大量ます。排尿障害や男性不妊、副腎の腹腔鏡手術、結石の内視鏡手術など

・前立腺小線源療法：前立腺癌に対する治療法の一つです。宮城県内で機能的かつ合理的な治療チームを作り、迅速な治療方針の決定と同時に、副腎の腹腔鏡手術や重症尿失禁に対する人工尿道括約筋埋込術の手術

・結石内視鏡手術：熟練した複数の医師により、通常の施設では困難な症の早い診療を心がけています。

行っているのも当科の特徴です。2014 年からは前立腺癌診療連携パス・人工尿道括約筋埋込術：重度の男性尿失禁に対する手術です。全国かフォローをお願いしています。一般的な泌尿器科疾患から先進医療まで、

・がん薬物治療：腎癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌などに対して、がん備しています。

・神経因性膀胱：各種神経疾患に伴う排尿障害の診断や管理を専門のス内のサイトカイン測定などを行い、より厳格な診断基準の下、胎児の娩出
このような日常診療の他に、県内の周産期救急搬送症例のコーディネー

ター業務も行っており、一次・二次施設で発生した救急症例をどの病院にいつ搬送するのかといったコーディネートも行なっています。その連絡件数は年間約 500 件にのぼり、そのうち約 200 件を当院で受け入れています。

出血症例も我々が担う専門分野です。搬送依頼の電話を受けた瞬間から
麻酔科・救急部・輸血部との連携をはかり、母体への負担が少なく回復

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科 ｜ 泌 尿 器 科

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科 ｜ 産 科

ホームページ泌尿器科

6F、7Ｆ／西病棟 6F ／西病棟 3F（CCU）

病棟

医科診療科

医科診療科

産 婦 人 科・泌 尿 生 殖 器 科の良性疾患についても、熟練した専門医を中心に診療にあたっています。
件数は全国でも有数です。また地域の先生方と連携を取りながら診療をを立ち上げ、地域のかかりつけの先生方と情報を共有しながら治療後の患者さんや地域の先生方に安心して受診、紹介していただける環境を整療として精巣癌リンパ節転移に対する腹腔鏡下後腹膜リンパ節郭清術を行っています。

は東北大学病院でのみ行っています。
例にも対応しています。

ら患者さんを紹介して頂いています。

治療認定医を中心にきめ細かな治療や管理を行っています。

タッフが担当しています。

処置室１

処置室２

経腹超音波・経腟超音波診断装置を有する広 最新の超音波診断装置を有する処置室です
く明るい処置室です

分娩室

超音波検査による血流評価

緊急手術にも対応可能な分娩室です

超音波診断装置を用いて胎児の心機能を詳細に評価しています

図１：ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術

図２：前立腺小線源療法

2016 年から保険適応になりました。

ヨウ素125を含んだ線源を前立腺内に埋め込 内視鏡下にレーザーで結石を破砕し回収します。 専用の装置を埋め込み男性の重度の尿失禁をみがんを治療します。
改善します。

図３：尿路結石内視鏡手術

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■緊急性が考慮される症例の場合は、必ずご紹介前に当科外来にご一報ください。

■小児疾患については宮城県立こども病院と連携しながら治療を行っています。

図４： 人工尿道括約筋埋込術■すでに病理診断がついている場合には、プレパラートを持参してください。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201846

脳・神経・精 神科

脳神経外科

神経内科
11F

病棟

西病棟

外来

外来診療棟 A3F

連絡先022-717-7735（外来）http://www.neurol.med.tohoku.ac.jp/index.html

青木 正志 教授

主な対象疾患●筋萎縮性側索硬化症
変性症●多発性硬化症

炎・髄膜炎

びれ●球脊髄性筋萎縮症●プリオン病●歩行障害●視神経脊髄炎●パーキンソン病●筋炎● HTLV-1 関連脊髄症●多系統萎縮症●筋ジストロフィー●痙性対麻痺

診療内容●脊髄小脳変性症●ギラン・バレー症候群●皮質基底核

●てんかん

●めまい

●頭痛

●脳

●し

診療体制

脳は人類にとって最も大切な臓器と考えられています。神経内科は、こ

外来診療は、新患外来（6 名）および各疾患の神経内科専門医（13 名）による専門外来（計 13 名）よりなり、幅広い分野に精通した専門医が担です。神経内科では、神経学的診察法により原因となる責任病巣を特定います。上記の対象疾患の的確な診断と治療のため、MRI や脳脊髄液検を特定して治療する診療科です。神経内科が担当する領域は、頭痛・め病理学的診断（図 1）、ドパミントランスポーターシンチグラフィー（図 2）、

し、各種の特殊検査や画像検査などを用いて内科的に診断し、その原因

当し来院される新患患者さん全例に専門医による神経学的診察を行って査、各種血清自己抗体検査、電気生理学的検査、筋電図、筋生検による

まい・しびれ・物忘れ等のよくある症状から、認知症やパーキンソン病等

MIBG 心筋シンチグラフィー、遺伝子検査等を用いています。院内各科とんかんなどの神経救急疾患まで多岐にわたります。私たちはこれらの幅院と連携してケアを行っています。

の神経変性疾患をはじめとする慢性疾患、そして脳炎・脳血管障害・て広い疾患を診療し、脳神経外科やリハビリテーション科などの他診療科、高度救命救急センターや地域の医療施設を含めた診療連携を大切にして連携するとともに、宮城県内では神経難病医療ネットワークを通じて各病

一般に神経内科の疾患は、症状が似通っていても原因がさまざまであるため、正しい診断に基づいて適切に治療を選択することが重要です。

近年の研究進歩によって続々と神経筋疾患の病因・病態が明らかにされ、新しい治療法が次々と開発されています。当科はこれら最新の情報をふまえ、積極的に新しい診療を導入し、大学病院ならではの医学・医療の向上を目指しています。さらには研究成果を臨床へ応用する橋渡し研究（トランスレーショナルリサーチ）を実現するために、当院臨床研究推進センターと連携し、大学発の創薬に取り組んでいます。さらに臨床経験を積んだ専門医によるセカンドオピニオン外来も積極的に行っています。

3F

連絡先

022-717-7752（外来）http://www.hosp.tohoku.ac.jp/sinryou/s25_nousinkei.html●脳血管障害（くも膜下出血、脳動脈瘤、もやもや病） ●脳腫瘍（良性・悪性腫瘍、下垂体腺腫） ●頭部外傷などの機能的疾患●小児疾患●定位放射線治療●脊髄・脊椎疾患

主に筋萎縮性側索硬化症やパーキンソン病関連疾患、神経免疫疾患を専門とする専門医を複数配置し、それぞれの分野でのセカンドオピニオン

当科の診療の特色

私たちは大学病院を中心に、仙台圏の基幹病院と連携しながら、脳神経外科の全ての分野について専門的な診断・治療を提供しています。

た第三脳室底開窓術や、硬性鏡を用いた脳室内腫瘍摘出術、経鼻内視鏡

富な経験を有します。治療が困難な脳動静脈奇形に対しては脳血管内治その他を考慮して多角的な治療選択肢を提供しています。

センター）、小児脳神経外科（宮城県立こども病院）、パーキンソン病・本静脈奇形・硬膜動静脈奇形・海綿状血管腫・もやもや病などの治療に豊脳腫瘍

神経膠腫、髄膜腫、聴神経鞘腫、頭蓋咽頭腫、胚細胞腫、下垂体腫瘍、各疾患における最新の国内外の治験に参加しており、筋萎縮性側索硬化症

当科の特徴として、手術が困難な脳幹部神経膠腫に対して定位的にカテーまた特殊検査では、遺伝性疾患の中でも家族性の筋萎縮性側索硬化症、

delivery) 法を臨床に応用しています。また、手術にあたっては脳機能マッ

集学的治療を行っています。

テルを留置し、化学療法剤を注入する CED (Convection-enhanced

パーキンソン関連疾患、筋疾患については、遺伝子診断も行っています。

ピングを駆使しながら、機能温存を図りながら最大限の治療効果を得る

方法を実践しています。頭蓋底部腫瘍の手術では必要に応じ耳鼻咽喉科・形成外科・口腔外科と協力して治療にあたります。

図 3. 視神経脊髄炎患者の血清特異的抗体の検出

作に高度な専門性が求められます。閉塞性水頭症に対する軟性鏡を用い手術など、低侵襲で確実な次世代の脳神経外科手術を提供します。

高度脳卒中治療および下垂体腺腫（広南病院）、脊椎脊髄外科（仙台医療態性振戦など不随意運動疾患（宮城病院）、各種疾患に対する定位放射線治療（鈴木二郎記念ガンマハウス）など、関連基幹病院の専門医と連携して治療を提供します。

診療体制
私たちは幅広い脳神経疾患に適切・的確な医療を提供するために、放射線診断科・治療科、小児科・小児医療センター、てんかん科などと密な連携をとる体制を整えています。また、各疾患に対するサブスペシャリ

てんかん外科

ティー領域の専門性を高めつつ、仙台圏の基幹病院と連携しながら、脳小児科・放射線診断科・高次脳機能障害科と連携して発作モニタリング

さらに、希少難治疾患に対しても、東北地区の基幹病院として適切な医を含む包括的術前検査を行い、定期カンファランスのもと手術適応を決図 2.パーキンソン病のドパミントランスポーターシンチグラフィー

神経内視鏡手術

神経内視鏡手術は侵襲の低い新しい手法として脚光を浴びています。開脳出血・くも膜下出血など脳卒中の急性期治療に加え、脳動脈瘤・脳動に対する神経栄養因子を用いた新規治験等の先進医療に取り組んでいます。

また視神経脊髄炎関連疾患に認められるアクアポリン 4 抗体やミエリンオ

定します。高磁場 MRI・脳磁図・PET などの術前画像診断や留置頭蓋内電極による生理学的検査に基づいた的確な治療を提供します。

頭術に比べ、脳損傷のリスクを小さく抑えることが可能ですが、手術操を積極的に受け入れるとともに、積極的に最新の先進医療や治験を導入しリゴデンドロサイト糖蛋白質
（MOG）
抗体の測定
（図３）
などを行っています。

●パーキンソン病

脳血管障害

専門医による脳血管病変の早期発見・診断・治療を行っています。脳梗塞・転移性脳腫瘍などを対象に、手術に加えて放射線治療や化学療法などの

ています。

●てんかん

診療体制

難治てんかんに対する外科治療を積極的に行っています。てんかん科・

図1. 筋ジストロフィーの筋組織トリクロムゴモリ染色科長

冨永 悌二 教授

療科や定位放射線治療専門医と連携して患者さん毎のリスクベネフィット

得意分野

います。

外来診療棟 A

診療内容の脳をはじめとして脊髄、末梢神経、筋肉などにおこる幅広い疾患を対象としており、対象疾患の原因は数百あると言われており、また症状も多様

外来

主な対象疾患●進行性核上性麻痺●慢性炎症性脱髄性多発根神経炎●脳血管障害（脳卒中） ●認知症

西病棟

ホームページ科長

4F、東病棟 5F、西病棟 11F

病棟

脳・神 経・精 神 科 ｜ 脳 神 経 外 科

脳・神 経・精 神 科 ｜ 神 経 内 科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

脳・神経・精 神科

もやもや病に対する血行再建術

脳幹部神経膠腫への局所薬剤投与 (CED法)

神経外科の全ての分野について専門的な診断・治療を提供しています。
療を提供できる体制を整えています。

留置硬膜下電極による発作および機能マッピ
ング（てんかん外科）

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■ 新患外来は完全予約制となっております。ご紹介いただく際には、前もって地域医療連携センターでご予約いただきますようお願いします。

■新患日は月・木です。完全予約制になっておりますので、地域医療連携センターにて新患予約をお願いします。

■ セカンドオピニオンを患者さんがお求めの際は、新患外来ではなくセカンドオピニオン外来にご予約をお願い申し上げます。こちらも地域医療連携セン
ターからご予約いただけます。
■ 緊急のご紹介、ご不明な点等は、上記外来連絡先までお問い合わせください。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

48

小児科

小児科

精神科
13F

病棟

西病棟

外来

外来診療棟 A3F

連絡先022-717-7737（外来）http://www.psytohoku.ac/

科長

松本 和紀 特命教授

主な対象疾患●統合失調症●気分障害（うつ病、躁うつ病）●神経症性障害●脳器質性精神疾患

診療内容
基本的には全ての精神疾患の治療を行っていますが、大学病院の精神●児童思春期精神疾患

診療体制
常勤精神科医は 9 名で、その多くが精神科専門医・指導医、精神保健

5F/ 東病棟 5F、西病棟 6F（NICU）

病棟

西病棟

外来

新外来診療棟

ホームページ

3F

連絡先022-717-7744（外来）http://www.ped.med.tohoku.ac.jp/

科長

呉 繁夫 教授

主な対象疾患●小児血液・腫瘍性疾患、難治性ウイルス感染症、原発性免疫不全症●小児内分泌疾患

●先天性代謝異常症●小児循環器疾患●小児神経・筋疾患、発達障害

診療内容
小児科はこどもの全身を診る科であることを基本としています。七つの●小児腎疾患●新生児疾患

得意分野①血液・腫瘍・免疫グループ：小児固形腫瘍と脳腫瘍及び原発性免疫科という立場を生かして、身体合併症を抱えた精神障害の方の治療、自指定医、その他の専門領域の認定医などの資格有し、外来と病棟での治診療グループにより専門的な小児医療を提供しています。

不全症の診断と治療。骨髄移植や臍帯血移植等の同種造血幹細胞移植。

の精神科的治療、身体科に入院中の方への精神科リエゾン・コンサルテー

科病床は西病棟 13 階にあり、全閉鎖の 40 床で運用しています。個室が不良性貧血などの血液疾患、難治性ウイルス感染症および原発性免疫不先天性神経疾患の遺伝子解析③腎臓グループ：腹膜透析の導入・管理、置入院患者さんの急性期治療、治療抵抗性の精神疾患に対する修正型電にも十分に対応できるようにしています。外来に毎日 10 名程度の医師を②神経・発達支援グループ：てんかん、変性疾患、脳炎・脳症、筋疾患、デルを用いた脳室白質軟化症や慢性肺疾患の新しい予防法や治療法の開なども行っています。心理社会療法や精神科リハビリテーションにも力をアは外来棟５階に設置されています。

③腎臓グループ：ネフローゼ症候群、急性・慢性糸球体腎炎、尿細管機

プ：先天性代謝異常症の食事療法、酵素補充療法、薬物治療、造血幹細腎臓に関わる疾患の診断・治療を幅広く行っています。

みについての研究や先天性心疾患の発症機構の解明等。

殺企図などのために高度救命救急センターで治療を受けた精神障害の方

ションサービスが特徴です。特殊領域では、精神保健福祉法に基づく措
気けいれん療法、薬物治療抵抗性の統合失調症に対するクロザピン治療

入れており、臨床心理士、精神保健福祉士などのコメディカルスタッフも充実させ、また小規模デイケアを設置しています。さらに、以下の得意分
野で述べる専門外来の活動を積極的に行っています。

療にあたっています。他に、研修医などが 15 名程度います。現在、精神20 床（50％）で、そのうち隔離室・準隔離室が９床あり重症の精神疾患配置し、新患は週３日（月、水、金）、完全予約制で行っています。デイケ

得意分野
専門外来として、周産期専門外来、児童思春期専門外来（こども外来）、①血液・腫瘍・免疫グループ：白血病と固形腫瘍などの小児がん、再生全症を中心に診療にあたっています。

発達障害など幅広い神経疾患に対応した専門的な診療をしております。

能異常症、先天性腎尿路奇形、慢性腎不全、夜尿症、学校検尿精査など、④新生児グループ：新生児科医が産科医と密接の連携のもとに産科管理②神経・発達支援グループ：てんかんの画像診断、筋疾患の病理解析、難治性ネフローゼ症候群の治療。④新生児グループ：胎生期動物実験モ発。⑤内分泌グループ：骨系統新患の診断と治療。⑥先天代謝異常グルー
胞治療、心臓再同期療法等。⑦循環器グループ：心臓ができあがる仕組を行うことによって出生後の赤ちゃんに対する適切な診療に繋げていま

早期精神病外来（SAFE クリニック）を予約制で設置しており、さらに精神す。出生体重が 1000g に満たない赤ちゃんでも元気に退院できるように携し、妊産婦のうつ病などに対して早期介入や包括的医療を行っています。

⑤内分泌グループ：低身長などの成長障害、甲状腺疾患、副腎疾患、カ科リエゾンチームを有しています。周産期専門外来は院内の産科などと連なりました。

こども外来は県内の児童関連の施設や病院と連携しながら活動していま

ルシウム・リン代謝異常、性腺疾患、水電解質異常、小児糖尿病などがす。SAFE クリニックは重症精神疾患に対する早期発見、早期介入を実対象疾患です。

ぞれの領域で、先進的な病態・治療研究も同時に行なっています。

肪酸酸化異常症、尿路回路異常症、リソゾーム病など先天代謝異常症全施するために県内の施設や病院と連携しながら活動を行っています。それ

小児 科 ｜ 小児 科

脳・神 経・精 神 科 ｜ 精 神 科

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医科診療科

医科診療科

脳・神経・精 神科⑥先天代謝異常グループ：アミノ酸代謝異常症、有機酸代謝異常症、脂域を診療しています。また先天代謝異常症の全国の相談センター的な役割も担っています。

⑦循環器グループ：小児の心臓病 ( 先天性心疾患、
不整脈、
川崎病、
心筋症、

心筋炎など ) の診断・治療に当たっています。

側頭葉てんかんの画像診断

診療体制
外来は、専門分野ごとに新患日、再来日を設け各分野の専門医を中心に診療を行っています。入院は、①血液・腫瘍・免疫、②神経・発達支援、③腎・内分泌・代謝、④新生児、⑤循環器の 5 グループ体制で診療に当たっております。平成 25 年より東北地区の小児がん拠点病院に指定され、病院内に小児腫瘍センターを設置しています。
ビデオ脳波モニタリング室、

SPECT、PET などの各種核医学検査、脳磁図などを駆使した神経疾患の診療、各種疾患に対する急性血液浄化療法、心疾患に対するカテーテ
ル検査やカテーテル治療も行っています。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■完全予約制になっていますので、紹介の際は事前にご連絡をお願いいたします。病床が 40 床と限られていますので、急性期治療後に長期にわたる入院■専門分野ごとに新患日を設けております。病院 HP などをご参照ください。

が必要な方は転院をお願いすることになります。研修病院のため研修医の入れ替わりが頻繁にあるため、長期的に一貫した主治医が必要な方は、精神科クリニックや精神科病院での治療をお願いすることになります。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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小児科

遺伝科

小児外科

病棟

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 C

外来

外来診療棟 C3F

連絡先022-717-7744（外来）http://www.medgen.med.tohoku.ac.jp/（遺伝医療学分野）

青木 洋子 教授

主な対象疾患●遺伝性疾患全般

科長●遺伝カウンセリング

ホームページ

5F
3F

連絡先022-717-7758（外来）、717-7024（夜間・休日受付）

http://www.ped-surg.med.tohoku.ac.jp/

科長

小児 科 ｜ 小児 外 科

小児 科 ｜ 遺 伝 科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

小児科

仁尾 正記 教授

主な対象疾患●そけいヘルニア●停留精巣●臍ヘルニア

●肥厚性幽門狭窄症●腸重積症●急性虫垂炎●胃食道逆流症●頚部瘻孔・嚢胞●門脈圧亢進症●肺・縦隔・食道疾患（嚢胞性肺疾患、食道閉鎖・狭窄症など） ●胸壁・腹壁の異常（漏斗胸、臍帯ヘルニア、腹壁破裂など）●小腸・大腸・肛門の疾患（小腸閉鎖、鎖肛、ヒルシュスプルング病など） ●腸管不全 / 肝胆道疾患（胆道閉鎖症、胆道拡張症など）●横隔膜の異常（横隔膜ヘルニアなど） ●良性腫瘍（血管腫、リンパ管腫、奇形腫など） ●悪性腫瘍（神経芽腫、肝芽腫、腎芽腫、悪性胚細胞
腫瘍など）

診療内容

診療体制

遺伝科は、遺伝性疾患の診療にまつわる諸問題の解決に特化した診療（1）各領域の専門家が最先端の医療を行いつつ、Common disease も分な時間をかけて問題点や不安に感じている点を伺います。初診時は、

当診療科は、新生児外科、小児消化器外科、小児肝胆道外科、小児

臨床遺伝専門医・指導医を含む複数の医師と認定遺伝カウンセラーが十ます。近年、遺伝子に関する研究が急速に進歩し、今まで遺伝性疾患とは分からなかった病気が実は遺伝性があることがはっきりしたり、特定の病気の遺伝子診断が可能になったりして、遺伝子診療の範囲が急速に拡大しています。そのため、従来の診療知識ではうまく対応できず、患者さんのご要望に十分応えられない場面がしばしば発生します。その解決のために、臨床各科から、また、県内外の病院から多くの患者さんのご紹介をいただいています。さらに、遺伝性疾患は自分自身だけでなく血縁者に共通な問題であることが多いため、遺伝性疾患に関する悩みを持つ患者さんに対しては、その心理面に十分な配慮した対応が必要になります。こ

遺伝子検査の提供を含む遺伝カウンセリングで対応する診療科です。

現在、遺伝性疾患の診療に必要な特別な知識と経験の有無を審査する試験が実施されており、これに合格した医師には「臨床遺伝専門医」といを行っています。当院は国内に 12 施設ある小腸移植実施認定施設にも認約 1 時間から 1 時間 30 分の診療時間が必要となります。そのため、完全呼吸器外科、小児移植外科、小児腫瘍外科、小児内視鏡外科といった各（5）小児に対する内視鏡手術を積極的に行っています。

また平成 27 年 3 月に東北大学病院内に診療科横断的な診療部門とし疾患やそけいヘルニアや便秘などの日常的疾患にも広く対応しています。

予約制で毎週木曜日午後を初診の方の診療日としています。

診療体制部を形成し、質の高い遺伝子診療の提供を始めました。特に様々な科のらに東北大学病院以外の施設とも密に連携しています。集学的な治療が

仁尾正記（教授）、和田基（准教授）、工藤博典（助教、医局長）、福澤太一

セリングや遺伝子診断に対応しています。

を行うことができる全国有数の施設です。また、CLS、小児精神科医や対応が必要な家族性腫瘍などに対しては複数の科が協力して遺伝カウン

小児科、産婦人科、外科系各科等、関連診療各科や中央診療部門、さ必要とされる小児がんにおいても、当診療科は関連各科と連携して治療（助教）、田中拡（助教）、中村恵美（助教）、安藤亮（助教）

児童心理学者と協力して子供達や親御さんに対する心理的ケアを行い、中 / 工藤、小腸不全（月 / 水 / 木曜日、午前）和田、腫瘍（木曜日、午前）福（3）胆道閉鎖症治療のパイオニアです。

生殖器（金曜日、終日）中村 / 和田手術）を開発して以来、世界有数の豊富な臨床経験に基づき、術前術後

得意分野

理想的な外科医療の提供を目指しています。

得意分野
当科の研究によって世界で初めて病因となる遺伝子を見つけた遺伝性疾患が数多くあります。このような研究背景をもとに、当科は高度な遺伝子院の一つに認定されており、臨床遺伝専門医の資格取得をめざす医師が全国の遺伝子診療を行っている各施設との緊密なネットワークをもってい東北大学の故葛西森夫名誉教授が、世界で初めてその根治手術（葛西管理、合併症の治療を含め、世界の指導的立場にあります。

検査も存在します。また、当科では対応できない遺伝子検査に関しても、

澤、消化器 / 呼吸器 / 横隔膜（木曜日、午後）工藤 / 安藤、直腸肛門 / 泌尿

当科は、胆道閉鎖症をはじめとする肝胆道疾患、ヒルシュスプルング

日本を代表する施設の一つです。また、さまざまな疾患に対して、術後の整容性に優れたアプローチや術式を採用し、できる限り侵襲が少ない

るため、それらの施設の協力により多くの遺伝子検査の実施が可能です。

【図２】最新鋭の次世代型遺伝子解析装置

新患外来（月 / 木曜日、午前）仁尾正記、肝胆膵脾外来（月曜日、終日）田病（および類縁疾患）や腸管不全に関して、全国から多くの症例が集まる

手術を行っています。

図1: 小児内視鏡手術【図１】遺伝子診断のチャート（6）低侵襲手術・整容的手術を積極的に行っています。

（2）関連診療各科と協力して治療を行います。

免疫科、神経内科、乳腺・内分泌外科、産婦人科、小児科が遺伝子診療

診断技術を有しており、東北大学病院遺伝科でしか実施していない遺伝子

日々研鑽を積んでいます。

領域の専門家が最先端の医療を行っています。 一方、虫垂炎などの救急定されており、小腸移植は当科が担当しています。

て遺伝子診療部が立ち上がりました。遺伝科を中心として腫瘍内科、
血液・う専門医資格が与えられます。遺伝科のスタッフはこの臨床遺伝専門医の資格を有しています。また、東北大学病院は臨床遺伝専門医の研修病

短腸症、腸管機能不全（ヒルシュスプルング病類縁疾患など）に対して、静脈栄養〜小腸移植までを一貫した腸管リハビリ（機能回復）プログラム

対応しています。

のため、遺伝科外来での診療のことを、「遺伝カウンセリング」と呼びます。
遺伝科は、これらの遺伝性疾患の診療上に発生する問題を、最新情報や（4）腸管不全治療を積極的に行っています。

遺伝に関するご相談や遺伝カウンセリングは複雑な内容が多いため、科です。遺伝性疾患は特殊で稀な疾患と思われがちですが、実際には、ほぼすべての診療科において遺伝性疾患に罹っている患者さんがおられ

診療内容

図 2: 低侵襲手術・整容的手術の取り組 図 3: バキュームベルによる漏斗胸治療

図 4: 臍部切開による開腹手術創（肥厚性（H 病の術前管理中のレントゲン）
漏斗胸治療は、手術だけでなく、バキューム 幽門狭窄症術後）内視鏡手術は、成人では市中病院でも広く行 み
新生児・乳児に対して整容性に優れた臍部切
われていますが、小児領域では専門性が高く、 多期的手術による麻酔・手術の侵襲を軽減す ベルによる陰圧療法を行っています。
開による開腹手術、腋窩切開による開胸手術
限られた施設でしか行えません。当科では新 るため、様々な工夫をしています。ヒルシュス
を積極的に導入しています。
プルング病・鎖肛に対する新生児期・乳児早生児を含めて積極的に行っています。
期一期的根治手術を積極的に行っています。

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■遺伝に関するご相談や遺伝カウンセリングは複雑な内容が多いため、複数の医師と認定遺伝カウンセラーが十分な時間をかけて問題点や不安に感じて■新患外来を月曜と木曜の午前に行っています。初めて当科を受診される際には新患外来にご紹介ください。急患患者さんに関しては 24 時間体制で受けいる点を伺います。初診時は、約 1 時間から 1 時間 30 分の診療時間が必要となります。そのため、完全予約制で毎週木曜日午後を初診の方の診療日と入れておりますので、いつでもご連絡ください。

しています。
■また、遺伝科の外来診療は保険適用のある少数の対象疾患を除き自由診療となっており、初回 8,295 円、2 回目以降 4,410 円をいただいています。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201852

感 覚 器・理 学診 療 科

小児腫瘍科

皮膚科

病棟

西病棟 ５Ｆ（小児医療センター）

病棟

東病棟

外来

新外来診療棟 ３Ｆ

外来

外来診療棟 A

連絡先 ０２２−７１７−７８７８（外来）、
http://www.ped.med.tohoku.ac.jp/（小児科）
http://www.ped-onc.hosp.tohoku.ac.jp/（小児腫瘍センター）

科長

坂本 修 特命教授

主な対象疾患●小児白血病・固形腫瘍性疾患●小児良性血液疾患●難治性ウイルス感染症●原発性免疫不全症

ホームページ

15F
4F

連絡先

022-717-7759（外来）http://www.derma.med.tohoku.ac.jp/

科長

相場 節也 教授

主な対象疾患●湿疹・皮膚炎：アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、脂漏性皮膚炎など
紫斑病

感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 皮 膚 科

小児 科 ｜ 小児 腫 瘍 科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

小児科

●蕁麻疹・痒疹・皮膚瘙痒症・紅斑症（多型滲出性紅斑、結節性紅斑など）・●血管炎・褥瘡・熱傷・日光皮膚炎・薬疹・自己免疫性水疱症（尋常性天疱瘡、水疱性類天疱瘡）・遺伝性角化症（魚鱗癬、ダリエー病など）●炎症性角化症：乾癬（尋常性乾癬、
関節症性乾癬、
膿疱性乾癬）・ 扁平苔癬

●膠原病（エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎など） ●しみやあざ（日光黒子（老人性色素斑）、肝斑、太田母斑、色素性母斑（ほくろ）、扁平母斑、尋常性白斑、表皮母斑、脂腺母斑、毛細血管奇形（単純性血管腫）、

乳児血管腫（いちご状血管腫）など） ●皮膚良性腫瘍（脂漏性角化症、粉瘤（アテローマ）、石灰化上皮腫など） ●皮膚悪性腫瘍：表皮内癌（ボーエン病、日光角化症、パジェット病など）、基底細胞癌、有棘細胞癌、悪性黒色腫（メラノーマ）、隆起性皮膚線維肉腫、血管肉腫など

診療内容

●皮膚付

属器疾患：円形脱毛症、ざ瘡（にきび）、酒皶、陥入爪、まきづめ、 ●皮膚感染性疾患：単純疱疹（ヘルペス）、帯状疱疹、ゆうぜい（いぼ）など）、

小児白血病・固形腫瘍の診断と治療、長期フォローアップ外来・移植後フォローアップ外来

小児白血病や悪性リンパ腫などの血液腫瘍性疾患、神経芽腫や肝芽腫、ウイルムス腫瘍などの固形腫瘍、脳腫瘍の診断と内科的治療を行っています。全国規模の小児白血病、固形腫瘍のグループスタディーへの参加

造血幹細胞移植を施行し、RIST（強度低減前処置による造血幹細胞移植）によるより安全な移植法の確立を目指しています。

診療体制
小児がん拠点病院指定と小児腫瘍センターの設立・多職種スタッフに療センター内にあります。

音波測定装置を用いた非侵襲的検査、必要に応じた病理組織検査など多じて活用し正確な診断を心がけるとともに、外科的切除、放射線療法、定されました。平成 26 年度に東北大学病院がんセンター内の組織としてや治療法の選択に苦慮する症例に対してはクリニカルカンファランスを行

い、複数の皮膚科専門医が診察し、教授主導のもとにさらに詳細な検討

2. 白斑の手術療法：尋常性白斑に対して、通常の軟膏治療、光線治療に加えて、1mm パンチグラフト、スマッシュグラフトなど手術的治療を積医の意見を反映した、よりよい皮膚科診療を目指しています。

3. 皮膚機能検査：当科では、角層水分含有量や皮膚バリア機能を測定す

行期の神経芽細胞腫があげられますが、このような疾患に対しては、新小児白血病の治療成績の向上により、多くの患児が治る病気になってきました。そのため、治療終了後の生活の質（QOL ）の向上のために、医師・看護師・臨床心理士・MSW による長期フォローアップ外来と造血細胞移植後フォローアップ外来を行っています。
小児良性血液疾患

再生不良性貧血、
先天性骨髄不全症候群、免疫性血小板減少性紫斑病、

溶血性貧血など、良性血液疾患の診断と治療を行っています。

難治性ウイルス感染症

EB ウイルス感染症後の宿主免疫の異常により発症する慢性活動性 EB

ウイルス感染症、移植後リンパ増殖性疾患の診断と治療に力を注いでいます。慢性活動性 EB ウイルス感染症の根治療法として、骨髄非破壊的

診療は小児科と合同で行っており、病室は東北大学病院５階の小児医
平成 25 年 2 月より、本院は東北地区で唯一の小児がん拠点病院に指小児腫瘍センターを設立しました。西 5 階病棟内に新たにセミクリーン域とプレイルームを設置して入院環境を整備しています（写真 2）。

また医師と看護師、臨床心理士、チャイルドライフスペシャリスト、院内学級教師、保育士、ソーシャルワーカーからなる多職種スタッフが連携し、小児がん総合カンファレンスにて情報共有を行っています（写真 3）。
がんセンター内の化学療法センターや緩和医療科、放射線治療科、成人診療科、がん相談室との横断的な連携体制にあります。

得意分野
小児科の他診療グループおよび小児がん診療に関わる他科診療科と連治療にあたり、肉眼的な臨床所見はもちろん、ダーモスコピーや皮膚超角的な所見を踏まえて正確な診断を心がけています。診断が困難な症例が行われます。このクリニカルカンファランスにより、複数の皮膚科専門にあげられています。これらの皮膚機能検査機器を用いることで、皮膚症に加えて、皮膚外科手術、レーザー治療、ナローバンド UVB やエキシマ

4.レーザー外来、美容外来では以下の装置を使用しています。
i. 皮膚良性血管病変治療用レーザー装置（ V beam）
ii. 皮膚良性色素疾患治療用レーザー装置（ALEX II, ALEXLAZR）
iii. ウルトラパルス炭酸ガスレーザーシステム（ウルトラパルスアンコア）
iv. ニデック炭酸ガスレーザー手術装置 COL-1040
5. 乾癬、類乾癬、菌状息肉症、白斑などには以下の光線治療装置を使用

治療方法に関しては、皮膚科医が従来行ってきた軟膏療法や光線療法

ライトなど紫外線療法、光線力学療法、ケミカルピーリング、生物学的製剤や分子標的薬を用いた最新の治療を積極的にレパートリーに加えての提供とともに、難治性疾患に対しては新規治療法や、骨髄非破壊的前確保し、悪性黒色腫を含む皮膚腫瘍の手術、自己免疫性水疱症、重症ア症候群は全国から相談が寄せられています。また、根治療法として同種よび病気を克服した後の生活の質向上のために、多職種スタッフが連携治療を広く行っています。特に重症複合免疫不全症と Wiskott-Aldrich

極的に行っています。

乾癬外来、脱毛外来、白斑外来、レーザー外来、美容外来があります。

生まれながら病原体に対する免疫能を欠く原発性免疫不全症の診断・得意分野としています。全国の臨床研究グループによる標準的な治療法

抗体医薬、分子標的薬を組み合わせた多面的治療を行っています。

る機器を用いた非侵襲的な皮膚機能検査は専用の恒温恒湿測定室にて携しながら、小児疾患の難治性疾患である血液・腫瘍・免疫疾患全般を

原発性免疫不全症

超音波測定装置、CT、MRI、PET 検査、病理組織検査などを必要に応午後に行っている専門外来では、個々の疾患に特化した専門的治療を行っております。専門外来としては、腫瘍外来、アトピー性皮膚炎外来、います。

前処置による造血幹細胞移植を施行しています。

得意分野
1. 皮膚悪性腫瘍治療 : 通常の視診、触診に加え、ダーモスコープ、皮膚よる診療規治療開発のための臨床試験にも参加しています。

診療内容
新患（午前）では、日本皮膚科学会認定専門医が研修医とともに診断・による治療成績の向上を目指しています。難治性疾患に対しては造血幹細胞移植を併用した治療を行っています。難治性固形腫瘍の筆頭には進

細菌性疾患（おでき、丹毒、慢性膿皮症など）梅毒、皮膚結核、皮膚抗酸菌症

病棟は日本国内の皮膚科としてはトップクラスの病床数である 29 床を処置による造血幹細胞移植の確立に力を注いでいます。また、治療中お

トピー性皮膚炎、重症乾癬、重症薬疹、円形脱毛症、白斑、膠原病、重して、長期的なフォローアップとサポート体制を提供しています。

などのあざのレーザー治療を行っています。

症皮膚感染症などの難治性皮膚疾患の治療、毛細血管奇形や太田母斑

診療体制行っています。バリア機能低下がアトピー性皮膚炎等の皮膚疾患の病因状や治療効果をより客観的に判定できます。

しています。

i. キャビン型紫外線治療器 UV7002
ii. 紫外線治療器 デルマレイ -400
iii. ターゲット型エキシマライト （エキシライトマイクロ）iv. エキシマライト光線療法機（セラビーム UV308）
v. ターゲット型 UVB 治療器 (TARNAB)

新患日 （月、火、水、金曜日午前）、特殊再来（月：腫瘍外来、脱毛外来、水：乾癬外来、
木：アトピー性皮膚炎外来、水疱症外来、
白斑外来、
美容外来、
金：

レーザー外来）病棟（29 床）、手術日（水：局所麻酔対応、木：全身麻酔対応）
病棟セミクリーン域個室（写真1）

病棟セミクリーン域プレイルーム（写真 2）

小児がん総合カンファレンス（写真 3）

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患日は月、水、木、金曜日ですが、緊急性のある場合は当該診療グループへ御連絡下さい。

■当院は高度・先進医療を提供する「特定機能病院」です。当院の受診を希望される場合は原則、他の医療機関からの紹介状が必要となります。また当科小児科へ御連絡頂いても結構です。

を初診される全ての紹介患者さんは、当日の混雑をさけるため地域医療連携センターを介してあらかじめ予約をとった後に受診して頂いております。しかしながら、急を要する患者さんはこの限りではありません。主治医の先生方から直接連絡を頂ければ、新患担当医が適切に対処いたします。新患患者さんに十分な診察と説明の時間を確保するための配慮としての完全予約制にご理解いただき、ご協力いただけますようお願いいたします。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201854

感 覚 器・理 学診 療 科

眼科

耳鼻咽喉・頭頸部外科

12F ／東病棟 12F ／西病棟 16F

病棟

西病棟

外来

外来診療棟 A4F

連絡先022-717-7757（外来）http://www.oph.med.tohoku.ac.jp/

科長

中澤 徹 教授

主な対象疾患●緑内障疾患●網膜疾患●小児眼科疾患●ぶどう膜炎●角膜疾患●ドライアイ ●涙道疾患●神経眼科疾患●眼腫瘍●ロービジョン

10F

病棟

西病棟

外来

外来診療棟 A

ホームページ

4F

連絡先022-717-7755（外来） 022-717-7791（病棟）http://www.orl.med.tohoku.ac.jp/

科長

感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 耳 鼻 咽 喉・頭 頸 部 外 科

感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 眼 科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

感 覚 器・理 学診 療 科

香取 幸夫 教授

主な対象疾患●難聴（成人・小児）・耳鳴り・めまい・中耳炎・顔面神経麻痺・側頭骨腫瘍●副鼻腔炎・アレルギー性鼻炎・花粉症・好酸球性副鼻腔炎・嗅覚障害・鼻副鼻腔がん●咽頭炎・喉頭炎・急性喉頭蓋炎・扁桃周囲膿瘍・口腔がん・咽頭がん・味覚障害●睡眠時無呼吸症候群・嚥下障害・音声障害・声帯麻痺・深頸部感染症・喉頭がん

診療内容

診療体制

各疾患別の専門外来を設け、専門の医師が外来・病棟で一貫して診療

診療内容

緑内障メディカル外来は月〜金の毎日、緑内障サージカル外来は火曜にあたっています。最近の眼科学は進歩が著しく、最新の検査機器が診に行っております。

確な診断が可能となっています（下図参照）。治療に関しても、常に最新

うち糖尿病網膜症については水曜、ぶどう膜炎については木曜、先天網れています。このように常にアップデートされた診断と治療をもって、患治療を行っております。神経・斜視外来は水曜に行っておりますが、眼腫断に不可欠です。当科では充実した最新の検査機器を設備しており、的の医療情報を検討し、各専門グループで新しい治療法を積極的に取り入者さん本位の理想的な医療を提供したいと考えています。

緑内障外来：早期診断を目指した OCT による神経線維層厚の測定、非網膜ぶどう膜外来は主に月曜と金曜に行っておりますが、網膜疾患の比較。失明につながる進行性緑内障などの網膜視神経疾患の病態究明と神経保護治療を行っております。

網膜・ぶどう膜外来：難治性網膜疾患の小切開硝子体手術、加齢黄斑変性症・血管新生網膜症に対する抗 VEGF 製剤療法、前房水・硝子体のサイトカイン・微生物遺伝子解析による難治性ぶどう膜炎の診断と治療、
遺伝性網膜変性疾患の遺伝子診断を行っております。

角膜・ドライアイ外来：最新の角膜形状解析装置を用いた、角膜疾患の診断と角膜内皮移植等の角膜パーツ移植。最新の理論に基づいたドラ
イアイ診断と、涙点プラグなどによる外科的治療を行っております。

神経・斜視外来： 最先端の画像診断装置と遺伝子検索を用いた診断と、神経内科・脳神経外科・耳鼻咽喉･頭頸部外科・形成外科との強力な連携による治療を行っております。

3D-OCT

レーザースペックルフローグラフィ

耳鼻咽喉・頭頸部外科では聴覚、平衡覚、味覚、嗅覚、発声・構音や嚥下機能など多くの感覚器を扱い、乳幼児から高齢者まで幅広い年齢層の疾患に対する高度先進医療を担っています。

耳科領域では、真珠腫性中耳炎、慢性中耳炎、耳硬化症、耳小骨先天膜疾患・黄斑疾患については金曜に別途外来を設けて、より詳細な診断・異常、中耳腫瘍などの中耳疾患に対して、外耳道経由の低侵襲な内視鏡瘍についても同日診療を行っております。角膜・ドライアイ外来と涙道外

力活用型人工内耳、人工中耳などの人工聴覚器埋込術と聴覚リハビリテー

来は木曜に診療を行っております。

侵襲的に眼底血流を測定できるレーザースペックルフローグラフィーを用いた血流解析。遺伝子診断に向けた緑内障原因遺伝子の探索と臨床像の診療体制

耳科手術を行っています。また、両側高度難聴には、人工内耳や残存聴ションを行っています。そのほか軟骨伝導補聴器も扱っています。先天性難聴や若年発症型両側性感音難聴などへは難聴遺伝子検査が可能です。
鼻科領域では、慢性副鼻腔炎、上顎嚢胞、鼻中隔彎曲症、アレルギー

得意分野

性鼻炎、鼻副鼻腔腫瘍、鼻涙管閉鎖症に対する内視鏡鼻副鼻腔手術を行っ

緑内障メディカル外来では十分な眼圧下降を行っても視野進行を呈すています。

25 名の耳鼻咽喉科専門医、2 名の頭頸部がん専門医、10 名の耳鼻咽喉科専門研修指導医が所属し、外来 9 診療室、病棟 48 床を運用し、月〜金曜日に連日手術を行っています。

外来では月・水・金曜日に予約制の一般外来診療を行なっており、疾患によってそれぞれ専門外来で再診します。専門外来は、頭頸部腫瘍外

来（月・火曜日）、喉頭音声外来（火曜日）、ことばときこえ外来（水曜日）、
難聴・神経耳科外来、中耳外来（木曜日）、嚥下外来（木・金曜日）を行っています。専門外来のいくつかでは、疾患が明らかな場合に直接新患予約も受けています。

得意分野
耳、鼻、咽頭、喉頭、頭蓋底外科各領域において、高解像度の内視鏡

咽頭、喉頭科領域では、嚥下障害への嚥下改善手術、誤嚥防止手術を、を用いた詳細な観察による診断や微細な手術治療を行っています。また

行因子にどのようなものがあるかについて研究を行っており、生活指導等

害への音声改善手術やリハビリテーションを行っています。また喉頭癌、に力をいれています。増加傾向にある頭頸部癌においては、生命維持だ

網膜ぶどう膜外来では難治性網膜疾患の診断のみならず、25/27 ゲー

頭頸部外科領域では、耳下腺腫瘍や顎下腺腫瘍、正中頸嚢胞、側頸る症例に対して、血液・尿の酸化ストレス値や皮膚 AGE（糖化最終産物）
値を測定したり、視神経血流動態を測定したりすることで、眼圧以外の進

声帯ポリープや反回神経麻痺、声帯萎縮、機能性発生障害などの音声障を通じて治療の一助としております。

咽頭癌に対する経口的腫瘍切除術を施行しています。

ジ手術システムを用いた手術も積極的に行っており、全国でもトップクラ

嚢胞の手術を行っています。外耳癌、鼻副鼻腔癌、口腔癌、舌癌、咽頭癌、スの手術件数を誇っております。

喉頭癌、唾液腺癌などの頭頸部癌には、放射線科、腫瘍内科、脳神経外毎により合併症が少ない手術を行って良好な成績を挙げております。

高度な頭蓋底手術のプランニングや放射線化学療法などの治療方針を決

角膜ドライアイ外来では角膜パーツ移植を取り入れており、病変部位

乳頭血流の画像科、形成外科、歯科顎口腔外科とともに毎週キャンサーボードで検討し、摂食・嚥下リハビリセンターでの集学的診断・治療とリハビリテーション

けでなく感覚器障害を軽減するために、キャンサーボードで検討し最善の治療をおこなうようにしています。重度の感音難聴や回復困難な伝音難聴に対して、最先端の人工聴覚器による聴覚機能の回復と言語聴覚士によるリハビリテーションを行っています。

定しています。

音声を温存する、喉頭がんのレーザー手術

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項

残存する聴力を温存する、人工内耳治療

頭頸部癌キャンサーボードの様子■新患日は月〜金ですが完全予約制になっておりますので、地域医療連携センターにて新患予約をお願いします。希望の日の予約が既にいっぱいの場合で■一般、専門外来ともに予約制です。ご紹介いただく場合には地域医療連携センターを介して外来予約をお申込みください。

も、緊急性が高いと考えられる場合は当科外来宛てご一報下さい。緑内障サージカル外来には高眼圧で薬物療法が著効しない症例、緑内障メディカル外■救急患者（急性感染症、上気道狭窄）さんについては積極的に応需しています。当院救急部を介してご相談ください。

来には眼圧が十分低いと考えられるにも関わらず視野欠損が進行してくる症例を御紹介頂ければ幸いに存じます。

■頭頸部がん、音声・嚥下、耳疾患を中心にセカンドオピニオン外来に対応しています。ご希望の患者さんには一般の診療とは別時間になりますので、そのむねを地域医療連携センターにお伝えください。
【その他】患者さんに分かり易い説明を行い、病診連携ならびに病院間連携を重視する治療を進めてまいります。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201856

感 覚 器・理 学診 療 科

てんかん科

肢体不自由リハビリテーション科
12F

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 A3F

連絡先022-717-7751（外来）http://www.reha.med.tohoku.ac.jp/

出江 紳一 教授

主な対象疾患●脳卒中・脳外傷●摂食嚥下障害●脊髄損傷●神経・筋疾患●リウマチ・骨関節疾患

診療内容

●切断

●高齢者

●小児

●慢性疼痛

●がん

●スポーツ

診療体制

当科の歴史は 1944 年に設置された鳴子分院に始まり、94 年の診療科

当分野はリハビリテーション科専門医 3 人を擁し、リハビリテーション

開設以来リハビリテーションの需要の高まりとともに年々規模を拡大して医療全般を担当しています。診療にあたっては訓練室スタッフ（理学療法にいたるまで、さまざまな障害に対処する技術および治療システムです。

看護師 1 名）および関連する診療科とのチーム医療を行い、総合的な治療います。リハビリテーションは全ての疾患や外傷の発生時から社会復帰

外来診療では、紹介患者さんおよび当院退院後の診察や通院によるリハ士 26 名、作業療法士 8 名、言語聴覚士 7 名、医療ソーシャルワーカー 1 名、

種集中治療室における積極的な早期介入により予後改善を図っています。

また、がん診療拠点病院としての社会的役割の高まりに伴い、がんのリハ

ビリテーションの確立に力を入れております。特に、食道がん周術期リハ
ビリ、緩和病棟への参加、リンパ浮腫に対する予防教育や複合的理学療

図2

中里 信和 教授

主な対象疾患●てんかん●てんかんと鑑別を要する各種の発作性疾患

診療内容

診療体制

てんかんは脳の局所的な異常興奮を本態とする「てんかん発作」を繰り返す疾患です。乳児から高齢者まで何歳からでも発症し、100 人に 1 人、

中里信和教授と神一敬准教授が担当する外来診療では、新患・再診ともに完全予約制です。外来診療が不十分の場合は２週間の入院精査を行の症例検討会が開催され、チームとしての治療方針を決定しています。

得意分野
専門的治療としては、1）摂食嚥下障害に対して、嚥下造影検査（図 1）および嚥下内視鏡などの検査を行い、栄養管理室および言語聴覚士との連携により治療にあたっています。2）義肢装具外来では、障害に対する義肢装具の処方を行い、リハビリテーションとともに社会復帰までの診療を行っます。研究的治療として、「回復する身体と脳」をテーマに上肢片麻痺に対図1 嚥下造影検査

科長ともするとこれまでは、てんかんは外来診療のみで診療される疾患でリテーションなどを行っています。地域連携としては、宮城県脳卒中地域施設への診療応援を行い、広い診療ネットワークを有しています。

http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/1605.html

拠に基づく医療を実践するとともに、他科との協力により高度医療を支えています。3）上肢痙縮、下肢痙縮に対するボツリヌス療法を実施していま

連携パスにおける回復期部門を担当し、県内外のリハビリテーション関連

022-717-7751（外来）了後、神経内科、脳神経外科、小児科、精神科、放射線科などの医師や、法などを実施しています。この他、整形外科手術におけるクリニカルパス、

手の外科手術後の機能回復訓練、臓器移植施設として移植前後のリハビ

連絡先こと、多職種連携によって患者さん中心医療の実現を目指しています。かる役割を担っています。

全科からの依頼を受け、神経疾患や救急・手術などに伴う廃用症候群の3F

手段、リハビリテーション技術、社会資源を動員して障害の回復と QOLで一貫した対応を行っております。入院診療は、主に回復期の短〜中期

割合が比較的高く、部門毎の特徴としては、高度救命救急センターと各外来診療棟 A

います。脳波とビデオを連続測定する長時間ビデオ脳波モニタリング検向上を図っています。また、さまざまな専門的疾患や病態に対し科学的根

入院治療の他、短期集中の機能回復訓練などを行っています。院内ほぼ

外来つまり日本では約 100 万人の病気です。てんかんでは、発作以外の悩みビリ訓練を行っています。件数が多いのは入院患者さんの他科からのリハ

ビリ依頼で、入院中の機能訓練から退院時指導や地域医療への橋渡しま

東病棟

ホームページ

科長

12F

病棟

す。4）
リンパ浮腫は紹介患者さんを対象に外来および入院治療を行ってい感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ てん か ん 科

感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 肢 体 不 自 由 リハ ビリテ ーション科

ホームページ

医科診療科

医科診療科

感 覚 器・理 学診 療 科をもつ方も少なくありません。当科では、医学的な問題解決はもちろんのかりつけ医や、さまざまな社会資源との連携も強化しています。

した。目安としては、外来診療開始から 1 年を経過しても発作が完全に査や、各種の画像検査と心理検査を実施します。2 週間の入院検査が終

心理士、看護師、臨床検査技師、ソーシャルワーカーからなる多職種で抑制されない場合や、てんかんに関連して大きな悩みを抱えている場合、入院精査が運命を変える手段となりえます。てんかん科では 12 歳以上の患者さんに対し、通常は約 4 日間、連続してビデオと脳波で発作等をモニターする検査システムを導入しています。この 2 週間の入院期間を使って、神経画像検査、脳磁図検査、神経心理検査、心理社会的評価等を行い、退院後には症例検討会を行って治療方針を決定するシステムを採用しています。

外来診療だけでは正しく診断できずに長年、悩みを抱えてきた患者さんや家族にとって、入院精査を核とする当科の診療方針は、人生をより良い方向に変えていけるものと信じております。

するパルス磁気刺激治療、幻肢痛などに対する脳内身体表現の変容機構

得意分野
てんかんと非てんかん性疾患との鑑別や合併例の診断、てんかん発作における睡眠障害や自律神経障害の診断、てんかんの薬物治療の選択や外科適応の診断、てんかんにおける抑うつ・不安などの精神症状への対応、本人・家族・社会との関わりで生じる心理社会的問題の発見と解決、

脳波と脳磁図を用いた最新の電磁気生理学的診断、てんかん医と神経放射線科医との合同カンファレンスを介した高度な画像診断など、てんかんに関しての高度な診療体制を構築しています。

との理解と制御など先端的な脳機能回復治療に取り組んでいます（図 2）。

回復する身体と脳患者中心医療を実現する多職種連携体制

入院で実施している「ビデオ脳波モニタリング」検査

中里信和監 修、てんかんのことがよくわかる本。
講談社、2015

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患日は月・水・木・金です。完全予約制になっておりますので、地域医療連携センターにて新患予約をお願いします。

■初診では、かかりつけ医の紹介状が必須です。患者さんや家族からの直接の予約は受け付けていません。初診時は家族等の付添が必要です。発作の瞬間に居合わせた方が同席するか、診察当日に外来担当医が電話で質問できるとより助かります。
また、
中里信和教授監修の「てんかんのことがよくわかる本（講談社、2017 年）」などで、あらかじめ事前の準備をしてから受診されると診察がスムーズに進みます。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201858

感 覚 器・理 学診 療 科

高次脳機能障害科

内部障害リハビリテーション科
12F

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 A

3F

連絡先

医科診療科

医科診療科

感 覚 器・理 学診 療 科

022-717-7751（外来）

12F

病棟

東病棟

外来

外来診療棟 A3F

連絡先022-717-7751（外来）上月 正博 教授

主な対象疾患●内科的な専門管理が必要である脳卒中や廃用症候群●心臓機能障害（虚血性心疾患、心不全、下肢閉塞性動脈疾患、心大血管手術前後、心臓移植手術前後など） ●呼吸器機能障害（慢性閉塞性肺疾患、肺手術前後、肺移植手術前後など） ●腎臓機能障害（慢性腎臓病、慢性腎不全、腎移植手術前後など） ●肝臓機能障害（慢性肝炎、非アルコール性脂肪性肝疾患、肝臓移植手術前後など） ●高度肥満を伴う糖尿病、高血圧症、脂質異常症、減量手術前後など

診療内容○ 内科的な専門管理が必要な脳卒中や廃用症候群

診療体制

科長

外来部門：院内各科からの紹介例では、担当リハビリテーションスタッ

フと密に連携をとりながら、リハビリテーション部長を兼任している上月

ません。これらの重複障害例ならびに、重度の急性疾患による高度な全注いでおります。また、疾患に応じ、外来通院でのフォローアップも行っ●認知症性疾患（アルツハイマー型認知症、
レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症、特発性正常圧水頭症、血管性認知症、大脳皮質基底核変性症、進行性核上性麻痺、原発性進行性失語症など） ●脳血管障害（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）による高次脳機能障害

んかん、脳炎などによる高次脳機能障害

当科は日本で数少ない「高次脳機能障害」の臨床を専門とした診療科で、様々な疾患により高次脳機能障害をきたした患者さんを対象としています。

教授以下、9 名（内、専門医 4 名）が急性期の廃用予防と回復などに力を●高次脳機能障害とは身管理を必要とする廃用症候群の機能・体力などの回復・向上も積極的ております。

の機能を「高次脳機能」と言います。大脳のかなりの部分が高次脳機能に○ 心臓機能障害

ンスタッフと連携し、ケアカンファレンス等を通じ、患者さんに即した 1 日病などの内科的疾患を幾重にも基礎疾患として抱える症例が少なくありに行っております。

虚血性心疾患、心不全、下肢閉塞性動脈疾患、心大血管手術前後、心臓移植手術前後などの患者さんの診療を行っています。PCI など治療後の心筋梗塞、狭心症患者さんに対し、通院型もしくは 2 週間の入院型のどちらかを選択して、メディカルチェック、心肺運動負荷試験、運動療

法、食事療法、薬物療法、動脈硬化危険因子対策、さらに病気克服のた

めの健康指導を含む包括的リハビリテーションを行っています。間歇性歩行を有する下肢閉塞性動脈疾患患者さんに対しては、トレッドミルを用いた運動療法により跛行症状の軽減や歩行距離の延長を図っています。
○ 呼吸器機能障害

慢性閉塞性肺疾患、肺手術前後、肺移植手術前後などの患者さんの診療を行っています。メディカルチェック、体力測定、呼吸と呼吸筋訓練、体操、胸郭可動域訓練、リラクゼーション、運動療法、病気克服のための健康講座、禁煙指導、薬剤療法、食事療法、在宅酸素療法指導、精神心理的サポートなどを行い、呼吸困難感の軽減、体力の向上、日常生活

動作能力の改善を図っています。

病棟部門：内科的疾患の総合的管理とともに、こちらもリハビリテーショ

も早い、復職を含む社会復帰を目標に取り組んでおります。

言語、記憶、視空間認知、思考など、もっとも人間らしい複雑な神経

関わっており、脳の損傷によって「高次脳機能障害」が生じます。高次脳害などの内部障害に加えて、高度肥満を伴った糖尿病・高血圧症、これらの重複障害例、内科的な専門管理が必要である脳卒中や廃用症候群などの患者さんに対するリハビリテーションを積極的に行っています。従来のリハビリテーションは「疾病罹患後の廃用症候群の回復」というイメージ

ですが、近年では、運動療法・薬物療法・食事療法・患者さん教育・カウンセリングなどをセットにした「包括的リハビリテーション」を積極的に取り組むことで、生命予後の改善、機能予後の改善、QOL や不安・鬱の改善などの目覚ましい成果を上げており、リハビリテーションの概念が「危険因子の軽減による攻めの医療」に大きく変容しています。

○ 腎臓機能障害、肝臓機能障害

外来・病棟を担当します。スタッフは認知症診療ガイドラインや特発性正常圧水頭症診療ガイドラインの作成にも関わってきました。

新患は十分に時間をとって病歴聴取や診察をします。さらに検討が必

要な方は短期入院の上、神経心理学的検査、放射線学的検査、神経生理します。また、福祉と連携して社会復帰や家庭生活に向けての支援も行復帰してはじめて障害に気づかれることもあります。

●高次脳機能障害の原因

高次脳機能障害の原因としては大脳を損傷する病態すべてが含まれますので、脳血管障害、脳腫瘍、脳炎、神経変性疾患、脳外傷など多岐にわたります。したがって、神経内科、脳神経外科、てんかん科、
リハビリテー

ション科（部）などとの緊密な協力体制のもとで診療にあたっています。
●高次脳機能障害と認知症

現在 500 万人を超すともいわれている認知症は、「高次脳機能障害」により通常の社会生活が困難になった状態です。認知症はその原因、症状とも一様ではなく、原因を明らかにし、個々の病態に応じた対応をすることがきわめて大切です。当科では認知症の原因精査とともに、どのようなに結びつけています。

慢性腎臓病、NASH、NAFLD などでは、運動は従来制限されてきま

神経内科専門医、リハビリテーション科専門医、認知症専門医を中心に、高次脳機能障害の診断・治療についてトレーニングを積んだ専門家が、まれます。神経疾患の後遺症として高次脳機能障害はしばしばみられる

高次脳機能障害が日常生活に影響を与えているかを詳細に検討して治療したが、近年、適切な運動は体力や QOL の向上、糖・脂質代謝の改善

診療体制

学的検査などを行ない、原因や病態を明らかにします。その上で治療方ていないことが少なくありません。原疾患の治療が終了し、家庭や社会に

当科は、心臓機能障害、呼吸機能障害、腎臓機能障害、肝臓機能障●頭部外傷、脳腫瘍、て機能障害はひとつの症状ではなく、言語障害（失語）、記憶障害（健忘）、

遂行機能障害、視空間認知障害など、病巣部位に応じた様々な症状が含ものの、麻痺などと異なり周囲が気づきにくいため、適切な対応がなされ

得意分野

鈴木 匡子 教授

主な対象疾患診療内容

脳卒中例では、心疾患や呼吸器疾患、肝疾患や腎疾患、重度の糖尿感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 高 次 脳 機 能 障 害 科

感 覚 器・理 学 診 療 科 ｜ 内 部 障 害 リハ ビリテ ーション科

科長

針を決定し、可能なかぎり紹介元の医療機関に治療の継続をお願いいた

います。

得意分野
ひとりひとりの患者さんのもつ高次脳機能障害の症状とその原因を明らかにし、個々に最適な治療や対応を考えることを得意としています。高次脳機能障害を持つ方が必要な医療・福祉支援を受けられるように、評価や診断書作成も積極的に行っています。
●認知症性疾患の鑑別と治療最新の知見に基づく認知症性疾患の鑑別・治療を行っています。特発性

正常圧水頭症、レビー小体型認知症、若年性認知症については特に豊富な経験を有します。

●脳血管障害や脳外傷後の失語、健忘などのリハビリテーション●てんかんや、脳腫瘍における高次脳機能マッピングおよび治療前後の高次脳機能評価と対応などのメリットをもたらすことが示唆されています。薬物療法、食事療法に加えて、運動耐容能を正確に評価し、その結果に基づいた運動療法を行っています。

○ 高度肥満を伴った糖尿病・高血圧症・脂質異常症

外来治療が困難な高度肥満患者さんに対して、入院型包括的治療として、薬物療法、食事療法に加えて、整形疾患の発症・増悪の予防可能なストレングスエルゴメータや水中トレッドミルを用いて運動療法を行っています。さらに減量手術適応症例の手術前後の包括的リハビリテーションも積極的に行い、
肥満症患者さんのADLならびにQOLの向上を図っています。

心肺運動負荷試験施行中の症例

水中トレッドミル施行中の症例ご紹介いただく際の留意事項

特発性正常圧水頭症の MRI 画像

ご紹介いただく際の留意事項■内部障害リハビリテーション科は、重症度にかかわらず、生命予後や QOL の改善効果があります。軽症の患者さんでも十分な効果や患者さん満足度が■新患外来は月・水・木・金で完全予約制になります。新患は詳細な病歴聴取が必要なため、日常生活の様子をご存じの方の付き添いをできるだけお願得られますので、遠慮せず是非ご紹介ください。なお、新患日は、月・水・木・金曜日で完全予約制ではありませんが地域医療連携センターを通してご紹いします。原因疾患が想定される場合は、それまでの治療の経過や画像等の情報をご提供ください。

介下さいますとスムーズに拝見できます。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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放射線科

放射線治療科
西病棟

外来

外来診療棟 C1F

連絡先022-717-7732（外来）http://www.radiol.med.tohoku.ac.jp/chiryo/

科長

神宮 啓一 教授

主な対象疾患
●食道癌

●前立腺癌

●早期肺癌

●上咽頭癌

●子宮頸癌

病棟

西病棟 ４F

外来

外来診療棟 C １F

ホームページ

連絡先022-717-7732（外来） 022-717-7696（病棟）http://www.radiol.med.tohoku.ac.jp/Diagnostic_radiology/

科長

放射線科 ｜ 放射線診断科

放射線科 ｜ 放射線治療科

ホームページ

放射線診断科

4F

病棟

医科診療科

医科診療科

放射線科

高瀬 圭 教授

主な対象疾患●画像診断の対象となる疾患全般●その他、悪性腫瘍全般●各種のインターベンショナル・ラジオロジー（IVR）対象となる疾患全般

例：肝細胞癌、四肢の閉塞性動脈硬化症、内臓動脈瘤、体幹部（肺・腎等）
・肺・内臓・四肢の動静脈奇形、難治性喀血、椎体圧迫骨折、各種生検、小児先天性心疾患、小径腎癌、各種腫瘍の塞栓術、動注療法、外傷、出血、静脈サンプリング、etc

診療内容
当科における診療は悪性腫瘍に対する放射線治療を中心に行っており

診療体制

診療内容

新患外来は月曜日・火曜日・金曜日です。緊急症例は適宜対応しておます。対象となる疾患はほぼすべての悪性腫瘍ですが、ケロイド、血管ります。再来は水曜日以外行っています。放射線治療計画は月曜日 ~ 木

線治療には直線加速器による外部照射と密封小線源による腔内照射や組来で適応判断を行った後、入院予約や放射線治療計画予約を行います。

腫などの良性疾患に対しても適応があれば放射線治療を行います。放射診療体制

最新の医療機器を用いた画像診断業務と、血管造影や超音波等の画像技術を用いて患者さんの治療を行うインターベンショナル・ラジオロジー

曜日に行っています。金曜日は密封小線源治療の日としています。新患外（IVR）を行っています。

毎週、教授以下全員で全ての症例の放射線治療計画を検討し、治療を実

ギーを付与しながら行われる検査故、患者さん毎に必要とされている医

得意分野

最低限に抑え、最適な撮像法を考えることが大きな部分を占めます。放画像を合わせ込んだ CT 画像を基本とするシミュレータを駆使して照射範・食道癌の放射線化学療法を行っています。CT、MRI、一般核医学検査および PET-CT は、全てをには時間がかかるため、通常は初診日とは別な日に予約をとるという形を

・前立腺癌の強度変調放射線治療や密封小線源治療の限りではありません。放射線治療は 1 回数分間の治療を 1 日 1 回、月曜・頭頸部癌（特に上咽頭癌）の放射線化学療法

織内照射があります。外来では、まず、放射線治療の適応があるかどうかを、全身状態や画像検査、生化学検査等で判断いたします。照射適応があれば、どのように治療していくかの治療計画を行いますが、外部照射は照射範囲が重要であり、精度の高い治療を行うために、MRI や PET

施しています。放射線治療終了後は再来にて経過観察を行います。

囲を決定し、その計画にそって治療が進められていきます。この治療計画

・早期原発性肺癌の定位放射線治療

とらせていただいております。疼痛など、早急な治療が必要な場合はそ・転移性肺がんや転移性肝臓がんへの定位放射線治療から金曜までの週 5 回治療で、病状に応じて数回から 30 回程度の治療を行います。また、1 回大線量を集中的に照射して数回で治療する定位的放射線治療 (SBRT) や、3 次元的な不整形照射野に照射する強度変調放・子宮頸がんの放射線化学療法

あらゆる悪性腫瘍を取り扱っています。

６台が稼働。PET・核医学：PET/CT ３台、SPECT/CT 装置を含めた学的情報を個別判断しながら、放射線被曝や造影剤・磁場の負担を必要

素による骨転移等の治療にも対応。IVR:IVR-CT を含む４台の血管造影

射線診断医は、放射線技師との協力で検査の指示、管理、および最適化

上記体制にて、年間６万件の画像診断・IVR、紹介外来・病棟診療、各当科が管理・読影しており、年間約６万件の画像診断を行っています。依頼に応じて単純 X 線撮影の読影、超音波検査施行をしています。脳神経、胸部、乳腺、腹部、泌尿器、婦人科、心血管、骨軟部、小児、核医学、施行できる低侵襲な治療です。救急 IVR は、365 日体制で、外傷、産後します。子宮頸癌や胆道癌、食道癌などが対象になります。同室の大口出血、術後出血、消化管出血等に対応しています。

径 CT を用いて、三次元的な CT ガイド下の密封小線源治療を実施してい得意分野
画像診断の各モダリティー、臓器をサブスペシャリティーとする放射線るべく、ワークステーションによる３次元画像処理と読影システムを駆使

東北で唯一となる腎癌の凍結療法を行っています。いずれも数㎜の傷で入るアプリケータを患部に刺入あるいは挿入し、局所的に大線量を照射

科からの画像診断コンサルト業務を行っています。

IVR は、経動脈的な腫瘍や出血の塞栓術、動静脈奇形や内臓等の動脈通じて診療しています。

下手技では、
生検（肺、
骨軟部等）
、
膿瘍ドレナージ、
ラジオ波焼灼術に加え、密封小線源治療は Ir-192 を使用しています。この治療の場合、線源が装置およびハイブリッド手術室にて、緊急を含めた IVR を施行。

診断医チームにより、隙の無い全領域の画像診断を最新の技術と知識でています。副腎静脈サンプリングは世界一の実績があります。CT ガイド

用を減らし治癒率の向上が得られています。

4 台のガンマカメラが稼働。病―病連携による PET 検査、放射性同位元

等のサブスペシャリティーを揃え、各診療科との密接なカンファレンスを瘤塞栓術、腎動脈や四肢末梢、透析シャント等の血管狭窄の血管形成術、20% の患者さんがこの IMRT を利用しています。これを用いることで副作スラ）超高磁場 MRI ４台、1.5T 全身用高磁場 1 台、四肢用 1.5T1 台の計

画像診断業務は、単に画像を読むことではありません。物理的エネル

頭頸部癌の超選択的抗癌剤動注療法、
先天性心疾患等、全身の IVR を行っ

射線治療 (IMRT) といった最新の放射線治療も行っています。最近では約CT：320 列 1 台、128 列 1 台、64 列 1 台、16 列 1 台の MDCT が 稼働し、2 台は 2 管球装置で高時間分解能検査が可能。MRI: 全身用３T（テ行っていることが当科の特徴です。当院の各診療科の高いレベルに応えした詳細な読影を行っております。依頼科との多数の定期的カンファレン
スでのコミュニケーションを基に、核医学や超音波も含め、総合的実践的な画像診断診療をしています。IVR もほぼ全領域に対応し、高難度 IVR

は大学病院に症例を集約しています。緊急 IVR には、各科との協力体制
で 24 時間 365 日対応です。CT ガイド下の腎癌凍結療法は東北では唯一の施行可能施設です。

ます。さらに前立腺癌には I-125 シード線源を、口腔癌には Au-198 グレ
イン線源を用いた永久刺入治療も行っています。また、甲状腺癌に対する I-131 カプセルの内服照射治療やホルモン抵抗性前立腺癌骨転移への図１ 腔内照射装置 with 同室 CT

図 2 外部照射装置

Ra-233 注射剤も行っています。

以上のように放射線治療は比較的特殊な治療法であり、このような治療に備えて 32 床の病床を準備しておりますが、疾患や治療方法によっては通院治療も可能です。また、放射線治療効果を高めるために、抗がん剤を併用する場合もあります。

放射線治療に関することで何かございましたらお気軽にお問い合わせください。

図 3 前立腺癌に対するIMRTによる線量分布図 図 4 早期肺癌に対するSBRTによる線量分布図

Philips 3T MRI

Siemens 3T MRI

インターベンショナル・ラジオロジー（IVR-CT 室）

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■完全予約制となっています。地域医療連携センターにて新患予約をお願いします。

■完全予約制です。ご紹介いただく場合には地域医療連携センターを介して外来予約をあらかじめお取りください。

■緊急の場合は当科医師にご相談ください。

■カテーテル等を用いた血管内治療を含めたインターベンショナル・ラジオロジー（IVR）は放射線診断科で担当しています。

■血管内治療を含めた IVR は放射線診断料で担当しています。

＊腫瘍等に対する放射線照射療法は放射線治療科です。
参考となる画像データをご紹介の時点、または受診時にDICOM形式のCDにてお送りいただければ幸いです。
■IVR治療適応の有無や方法を検討するために、

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

62

歯科部門

TOHOKU
UNIVERSIT Y
口腔修復系診療科

口腔育成系診療科

HOSPITAL
予防歯科

65

保存修復科

72

矯正歯科

66

咬合修復科

73

小児歯科

67

咬合機能成育室68

口腔回復系診療科

口腔維持系診療科
口腔診断科

69

歯周病科・歯内療法科

74

歯科顎口腔外科

70

咬合回復科

75

歯科麻酔疼痛管理科

71

口腔機能回復科・高齢者歯科治療部 76

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201864

口腔育成系診 療科

予防歯科
外来

外来診療棟 C 4F

連絡先

歯科部門

歯科部門

口腔育成系診 療科

矯正歯科

022-717-8330（外来）外来

外来診療棟Ｃ 3F

ホームページ

連絡先022-717-8376（外来）http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/d2103/

小関 健由 教授

主な対象疾患●集中管理が必要な医科疾患患者さんの周術期口腔管理●長期的口腔機能リハビリテーション●全身状態で特別な配慮が必要な患者さんの長期口腔管理

診療内容
口腔に関連する健康を高く維持し，口腔と全身の疾患を予防し、個々の

●口臭

診療体制
新患は毎日午前中の受付であり、口臭外来は（月）（木）に予約枠を設け患者さんがその方らしい生活を送ることができるように支援を継続するこています。

固な医科歯科連携・地域連携を基に、特に集中管理が必要な医科疾患患

トに酸素と吸引用のポートが設置され、全身管理用モニタ、酸素吸入装置、とが、予防歯科の特色です。特定機能病院である当院の予防歯科は、強者さんの周術期口腔管理や、全身状態で特別な配慮が必要な患者さんの長期口腔管理を実施しています。

当院での周術期の口腔管理に関しては、予防歯科周術期口腔支援外来の設置を経て、2015 年 4 月に周術期口腔支援センターが設置されました。
病院医科部門との連携において病院関連患者さんの歯科部門の窓口を明示する必要性から、病院関連患者さんに関しては、周術期口腔支援セン

ターと連携して新患を受け入れています。特に、抗がん剤等を使用する
化学療法中の口腔管理、頭頸部腫瘍への放射線療法の術前・中・後の長期口腔管理、頭頸部手術症例の機能回復を含む口腔リハビリテーション

支援と口腔管理等が診療の中心です。さらに、口腔機能が低下するオー

ラルフレイルは全身のフレイルの引き金となりますので、医科疾患特有の全身的配慮が必要な患者さんでは精密な口腔管理が必要になることから、

医科疾患ハイリスク者に対する口腔健康管理を地域歯科医師や医療機関と連携して推進しています。

また 30 余年の歴史を持つ口臭外来では、口臭測定機器に基づいた診断の下、地域医療機関からの紹介患者さんの診療を行っています。

外来診療棟 C 棟 4階に位置する予防歯科診療室には、全歯科診療ユニッ吸引用機器が常時使用可能です。更に、車椅子上での診療のための簡易

安頭台、点滴等のライン保持のためのスタンド、体勢保持用クッション、髙橋 哲 教授

主な対象疾患●歯ならびや咬み合わせの異常（一般の不正咬合） ●顎のかたちの異常による歯ならびや咬み合わせの異常（顎変形症）●国の定める歯列不正を伴う先天疾患（口唇裂・口蓋裂など）

診療内容
矯正歯科では、自費診療である一般矯正治療に加えて、先天疾患など

診療体制
当科での診療は、日本矯正歯科学会認定の指導医、認定医および専門の国の定める疾患に起因した咬み合わせの異常に対する矯正歯科治療な医を中心として総勢約 40 名で充実した診療を行っております。当科では、治療が保険適用される科です。このように、一般的な不正咬合、口唇口行っております。矯正検査および診断は、水曜日午前および金曜日午後になど乳歯列の小児期から永久歯列の成人、高齢者に至るすべての年齢層

力検査は、月、火、木に行い、それらの結果を事前にカンファレンスを行

らびに顎の外科手術を要する顎変形症の手術前および手術後の矯正歯科
蓋裂など先天性疾患に起因した不正咬合および顎変形症による不正咬合

通常診療は、平日（月〜金）の全日、初診相談は、平日（月〜金）の午前に行っております。咀嚼筋筋電図検査、咬合力検査、顎運動検査、咀嚼能

ビデオエンドスコープ（ VE）、様々な口腔機能計測機器等、医科との連携における不正咬合に対して、患者さんの視点に立ち、満足の得られるようい、診断を行っております。咀嚼筋筋電図検査、咬合力検査、顎運動検査、

また口臭外来では口臭検査室にガスクロマトグラフ、当科開発の口臭測

ちいて侵襲性の少ない治療を提供しています。特に最先端の矯正歯科治療の提供ができます。

診療に必要な機器を設置しています。

定器ブレストロン等の口臭測定用専門機器を備え、口臭測定値、官能検査、に、矯正歯科治療を行っています。また、様々な最先端の治療技術をも療の一つとして歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正治療を積極的

詳細な問診票等に基づいた診断を実施しています。

に行っております。さらに、高度な技術を必要とする表からは見えない矯

得意分野

ナソヘキサグラフ、筋電図などの顎機能検査を取り入れ形態と機能との正治療（舌側矯正）も積極的に行っています。顎口腔機能異常に対しても、

咀嚼能力検査ならびに言語治療などは、同一フロアで行いより迅速な医得意分野
当科では、歯科矯正用アンカースクリューを取り入れ、その技術の開発、改良を行い、様々な使用法を確立いたしました。歯科矯正用アンカースク

種々の医科手術、造血幹細胞移植、化学療法、放射線治療など多岐に調和を考慮した治療を行っております。現在、問題視されている睡眠時

リューを固定源に用いることで従来の矯正歯科治療では困難であった方向

管理を行なっています。手術に際しては、術前マウスピース装着、術後リ

包括的歯科治療として他科の先生方や地域医療に携わる先生方との連携になりました。平成 26 年度より保険適用が承認され、顎変形症や様々なども行っております。

特に顎外固定装置に対して協力性が期待できない場合や、外科的矯正治

わたる医科処置症例では、周術期口腔管理と、必要に応じて長期間口腔ハビリテーションと口腔経由誤嚥性肺炎発症抑制のための口腔衛生管理、化学療法では口腔粘膜炎重篤化の予防の口腔管理、放射線療法では照射

口腔 育 成 系 診 療 科 ｜ 矯正歯 科

口腔 育 成 系 診 療 科 ｜ 予 防 歯 科

科長

科長

無呼吸症候群（SAS）に対しても、留意した治療を行っています。他にも、を取り咬合管理、外科的矯正治療、歯周 - 矯正治療、補綴前矯正治療なや量の歯の移動が可能となり治療期間の短縮や難症例の矯正治療が可能

症候群の患者さんへの使用も可能となり、適応症例はさらに拡大しました。
療あるいは抜歯などを避けたい症例、多数歯欠損や歯周疾患があり十分中の口腔粘膜炎と照射後の長期口腔管理等、医科歯科の各科と連携しなな固定源の得られない症例などに有用であります。

がら専門的な口腔健康管理を実施しています。

口臭でお悩みの方には、口臭物質を実際に数値で計測できますので、口臭外来にご紹介下さい。

車椅子に点滴装置を付けた患者さんの診療等、様々な患者さんの状態に対応しています。

周術期の口腔ケアに関するオリジナルの冊子を患者用に作成しセルフケアを支援しています。

スタッフ集合写真

歯科矯正用アンカースクリューを利用した矯正治療

見えない矯正（舌側矯正）

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■現在、予防歯科での新患受入は、基本的に当院で医科処置を伴う入院・外来患者さんを中心としていますので、従来の定期的口腔健康管理に関しては、■新患日は月〜金曜日の午前中となっております。

かかりつけ歯科医での受診を勧奨しています。また、周術期の患者さんは、医科処置を開始する前に待機期間がある場合や医科処置が終了して退院後の、当院地域医療連携センターのいずれによる予約も可能となっており、院内紹介も随時、受け付けております。
■お電話（当科外来 022-717-8376）

口腔管理が必要な場合が有りますので、必要な口腔内処置はかかりつけ歯科医での実施をお願いいたします。その際には、予防歯科はかかりつけ歯科医■ご紹介の際に紹介状があることが望ましいです。

での診療支援・相談を行いますので、必要に応じてご連絡ください。また、口腔管理についてのお問い合わせ・ご相談も受け付けますので、ご連絡下さい。

65

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201866

口腔育成系診 療科

小児歯科
外来

外来診療棟Ｃ 3F

連絡先

咬合機能成育室
022-717-8384・8385（外来）外来

外来診療棟 C 3F

連絡先022-717-8376/8377/8412（外来）

主な対象疾患●齲蝕●歯髄炎●歯の萌出異常

●歯肉炎

●不正咬合

●歯周炎

●上唇小帯高位付着●舌小帯強直症●習癖（指しゃぶり等） ●歯の外傷

診療内容●乳歯晩期残存●過剰埋伏歯

●歯牙腫

●癒合歯

診療体制
日本小児歯科学会専門指導医３名、日本小児歯科学会専門医４名が専門診療に携わっております。診療に際しては、事前にカンファレンスを実

小児の齲蝕や歯周疾患の治療などの一般的な歯科治療のみならず、一す。また診療に際して不協力な小児に対しては、抑制下での治療の際に般開業医において治療に際し不協力な小児の歯科治療や、歯科診療を受容できるような行動トレーニングを行っております。また、過剰歯の抜歯、舌小帯や上唇小帯の切除術などの外科的処置、乳歯と永久歯の交換に伴う歯並びの異常に対する咬合誘導、全身疾患を有する小児の歯科治療や、歯科麻酔科と連携した鎮静あるいは全身麻酔による集中治療も行なっております。さらに口腔粘膜疾患や口腔習癖に対する治療など、小児期における歯科疾患のすべてに対応する診療科です。特に歯並びの治療に関しては、齲蝕等に起因する異常に関して早期に予測・診断し、顎顔面の成長を考慮しながら適切な時期での治療を開始します。また同一フロアーにある矯正歯科と密な連携により、乳児期から学童期におけるシームレスな治療を行っております。

地域との連携に関して、保育所等の歯科検診や歯科保健指導、行政や歯科医師会と連携した歯科保健プログラムの立案や小児歯科診療に関する情報提供や研修プログラムを実践しております。日本小児歯科学

会の専門医研修機関として専門医や専門医指導医の育成にも携わっております。

五十嵐 薫 教授

主な対象疾患●一般的な不正咬合（上顎前突、下顎前突、叢生、開咬、過蓋咬合、交叉咬合など） ●顎変形症●口唇口蓋裂に伴う咬合異常●その他の先天異常（ゴールデンハー症候群、鎖骨・頭蓋骨異形成、トリーチャーコリンズ症候群、ピエールロバン症候群、ダウン症候群など）に伴う咬合異常は７台で、そのうち３台は個室となっております。宮城県内外からの紹介を受け東北地区の拠点診療室として先駆的な診療を行っております。

施し、治療計画の立案から食生活習慣の改善まで幅広く対応しておりまはパルスオキシメーターを装着し、安全性の確保に十分配慮し診療を行っております。小児の診療に熟知した看護師や衛生士を始めとするメディカ

ルスタッフが、安全で確実な診療体制構築の為に治療のサポートを行っております。

得意分野
主に一般の歯科医院において治療が困難な小児の歯科治療を担当して

診療内容

診療体制

咬合機能成育室は成長期の患者さんを主な対象とする歯科診療科の当室は、左述したように、特殊診療施設である顎口腔機能治療部のメ1 つで、正常な顎骨の成長や歯列・咬合の発育を阻害している要因を取ンバーと一体となって診療しています。日本矯正歯科学会の指導医 4 名（常

最小限の歯科矯正治療で安定した良い歯ならびと咬み合わせを獲得するしています。

い治療を提供するため、動的治療を二期に分けるようにしています。また、科顎口腔外科、顎顔面口腔再建治療部とともに参加し、形成外科、耳鼻り除き、患者さんが本来備えている成長能や高い自然治癒力を利用して、ことを目指しています。患者さんの負担を少なくし、効率的で安定性の高

勤 2 名、非常勤 2 名）と認定医 2 名（常勤 2 名）が専門性の高い診療に従事

2010 年の医科歯科統合に伴い設置された唇顎口蓋裂センターに、歯暫間的固定源（アンカースクリューやアンカープレート）を活用し、予知性

咽喉・頭頸部外科、小児科、産科などの医科診療科とカンファレンスをイナー）も導入しました。

います。

の高い治療を施しています。最近はマウスピースタイプの矯正装置（アラ
当室は現在、特殊診療施設である顎口腔機能治療部と共同で診療しています。顎口腔機能治療室では、口唇裂・口蓋裂をはじめとした頭蓋顎顔面領域に先天性疾患のある小児を主な対象として、生後間もなくから通して連携し、出生前から成人に至るまで一貫したチーム医療を実践して

得意分野
裂幅の大きい一部の唇顎口蓋裂に対して、新生児期に術前顎矯正治療

おります。特に低年齢の歯科治療の実績は多く、全国でもトップクラスの咬合管理を行っています。咬合異常を、最小限の歯科矯正治療によって、を行っています。医師の立ち会いのもと、生体モニターを装着しながら上児科等の関連診療科と連携して診療を行っております。また静脈内鎮静

年からは新生児期から行う術前顎矯正治療を開始しました。よりよい治療

乳床として授乳量を確保するとともに、裂幅を縮小させ、手術結果の向症例数を経験しております。各種全身疾患を有する小児においては、小法や全身麻酔下での集中治療も実施しております。

一般的な歯科治療のみならず、小児期の歯並びの治療、小児の口腔外科処置、障害児への対応など、小児期にかかわる歯科はすべて当科で対応しております。

調和のとれた機能的な歯列・咬合に導くことを目的としています。2012のためには手術を担当する形成外科や口腔外科はもとより、小児歯科などの歯科領域、耳鼻咽喉科や小児科などの医科領域との密接な連携が欠かせません。当治療室は一貫した治療管理が受けられるように、各関連領域間の調整役としての役割も担っています。

顎の印象採得を行い、硬性レジン製の口蓋床を作製します。口蓋床は哺上が期待できます。

第二期矯正治療開始時において、著しい上顎骨の後退と叢生があり、

Le Fort I 骨切り術による上顎骨前方移動を行うと鼻咽喉閉鎖機能不全を招きかねない場合には、独自に考案した Anterior Maxillary Distraction
Osteogenesis（ AMD0）を行い、良好な治療結果を得ています。

小児歯科の診療ユニット（個室）。オープンスペースに配置された歯小児に関連した診療科が配置された新外来診療棟 3 階。小児科等の 科用ユニットと共に、防音設備や酸素等の配管設備を有する個室が医科診療科も隣接しており、相互に連携した小児医療が行われている。 3 部屋ある。

スタッフ集合写真

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患日は、月、火、水、木、金曜日の午前中です。緊急性が考慮される場合は、午後でも新患を受け付けますが、事前に専門外来にご連絡ください。紹■新患外来は、咬合機能成育室が月曜日の午前 11 時、顎口腔機能治療部が火曜日の午前 9 時であり、いずれも完全予約制となっております。地域医療連

介状なしでも受診できますが、その際は初診時に特定療養費（3,240 円）が算定されます。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

口腔 育 成 系 診 療 科 ｜ 咬 合 機 能 成 育 室

口腔 育 成 系 診 療 科 ｜ 小児 歯 科室長

科長

福本 敏 教授

当科では、小児の歯科治療全般を扱っております。歯科のユニット数

67

歯科部門

歯科部門

口腔育成系診 療科

生後 11 日目の唇顎口蓋裂：治療前は大きな裂が認められる。

生後 68 日目の唇顎口蓋裂：術前顎矯正により裂幅が縮小している。

携センターにて新患予約をお願いします。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201868

口腔維持系診 療科

口腔診断科
病棟

東病棟 10F

外来

外来診療棟Ｃ 4F

連絡先

歯科部門

歯科部門

口腔維持系診 療科

歯科顎口腔外科022-717-8391（外来）病棟

東病棟 10F

外来

外来診療棟Ｃ 4F

連絡先022-717-8352（外来）髙橋 哲 兼担教授

主な対象疾患●歯痛●舌痛症●口腔粘膜疾患●味覚障害●ドライマウス（口腔乾燥症）

診療内容

口腔診断科では、
１）外来診療と２）画像診断を業務として行っています。

１）外来診療は、①新来患者さんに対する初期診断およびプライマリーケに患者さんを紹介するとともに、院内・院外と連携した最適な診療に努め

6 名、認定医４名、口腔顔面痛学会専門医２名）

ア、②口腔内科的診断と治療を主に行っています。
（口腔診断学会指導医ております。特に「全身との連関を常に考慮し、口腔疾患の診断を確実に

２）画像診断は、超音波、CT、MRI、PET、シンチグラフィなどの画像疾患が生じると言われており、これらの疾患の多くは口腔そのものに原因をもとに、インプラント埋入シミュレーションも行っています。
（歯科放射行う」ことを基本理念としています。なぜなら、口腔には約 220 種類ものがありますが、時に全身疾患の部分症状や随伴症状が口腔に現れる場合があるからです。例えば、白血病による歯肉出血、悪性リンパ腫による歯肉潰瘍、悪性貧血による味覚障害、シェ−グレン症候群による口腔乾燥
症状、脳腫瘍による歯痛や咬合異常、癌の転移による顎関節症状などが膜疾患、ドライマウス、味覚障害として現れ、患者さんの QOL を著しく損ねます。しかしながら我が国では、これらの疾患を的確に診断できる、

いわゆる口腔内科的専門医は少ない現状にあります。さらに、近年の画像診断装置の進歩は目を見張るものがあり、全身および口腔疾患に対する
適切な画像診断を行うためには高い専門的知識が要求されています。そこで当科では、口腔内科学ならびに歯科放射線学を包括する口腔診断学を体系化し、他の医療機関（大学病院）にはない当院のオリジナルブラン●インプラント治療●顎関節・口腔顔面痛

歯科顎口腔外科では、主な疾患別に、口腔癌、顎変形症、顎関節・口

●抜歯

診療体制
口腔外科指導医６名、専門医 12 名を含めた 35 名が診療に従事し、外来・診断、治療、管理をスムーズに行えるようにしています。また、各グルーを行っています。外来での診療内容としては、抜歯、嚢胞などの小手術、プ体制を編成しており、グループ毎に診療プロトコールを作製し、検査、プの疾患動向や最前線の治療法に関する国内外の傾向を調査しつつ、エ

線学会指導医３名、専門医４名、認定医５名）

は下記のものが挙げられ、１）口腔顎顔面領域の形成的手術における咬合

外来では、月〜金の午前中は新患を受け付け、さらに終日再来予約診療

顎関節症、粘膜疾患、顎顔面疼痛、インプラント関連手術などがあります。
病棟では、腫瘍、顎変形症、嚢胞、唾液腺疾患、外傷、再建などの手術

定期的に学会や研究会で報告を行っています。当科の診療トピックとしてが主であり、歯科麻酔科、耳鼻咽喉・頭頚部外科、形成外科、救急部、を主体とした手術シミュレーション、２）顎変形症治療での三次元的（３D）

域の歯科医院や病院歯科口腔外科とも密接な連携をとって対応しています。

診断と術後評価、３）新たな骨補填材（リン酸オクタカルシウム）による顎骨欠損領域への骨再生能の応用、４）口腔軟組織欠損への吸収性ポリグ

口腔診断科が担当する画像診断及び検査診断は、全身との連関を判断●外傷病棟を運用しています。

ビデンスに基づいた最前の治療を心がけるとともに、治療実績を収集し、

得意分野

●良性腫瘍

腔顔面痛、
外傷、
口唇口蓋裂、
顎骨壊死、
インプラント・顎再建の診療グルー診断を行い、画像読影レポートを作成しています。また、顎骨の CT 画像

あげられます。さらに現在、我が国では超高齢化に伴い、口腔粘膜に障害をもつ高齢者が急増しています。口腔粘膜の障害は、口内炎、口腔粘●口腔癌治療診療内容

います。口腔に生じる様々な疾患に対して、問診、臨床所見、検査所見をもとに的確な診断を行い、必要に応じ、医科および歯科の専門診療科

髙橋 哲 教授

主な対象疾患●口唇裂口蓋治療

診療体制

口腔診断科は、院内・院外からの新来患者の紹介窓口として機能して科長

ルコール酸シートと自己血フィブリン糊による創部処置、５）慢性口腔顔看護部とも協力して運用しています。外傷などの救急対応についても、地

得意分野
口腔外科領域の治療では、顔貌を含めた形態と、摂食・嚥下・発音なする上で必要不可欠なツ−ルです。最新の機器とハイレベルの技術を駆面痛の発生機序と治療法に対する臨床的研究、６）内視鏡と超音波切削

どの機能に影響を与えることが多く、その治療で失われる形態と機能をしながら画像診断を行っています。さらに、血液検査、尿検査、細菌検査、

また、歯科インプラントセンターと連携し、腫瘍・外傷などにより生じシミュレーションによって形態機能を回復することに力を入れています。

使して的確な画像検査を行い、育成された専門医が医科診療部門と連携

生理検査などの全身検索に立脚した口腔疾患の総合的診断を担っており、器具を用いた経口アプローチによる低侵襲手術、などがあります。

た咬合不全に対する広範囲顎骨支持型維持装置（保険適用歯科インプラ

特に当科のドライマウスや味覚障害に関する診断と治療はマスコミ等で数ント）を積極的に導入し、咬合再建に関する治療も行っています。

ています。

次いで２番目に手術件数の多い診療科となっております。また、入院患者多く報道され、歯科のみならず医科からの県外を含む紹介患者が急増し2017 年は中央手術室での手術件数が 667 件であり、院内でも眼科にさん数の内訳としては口腔癌 63 例、顎変形症 92 例と日本でも有数の症ドとして、全人的な見地から口腔を包括的に診断・治療を行っています。

口 腔 維 持 系 診 療 科 ｜ 歯 科 顎口 腔 外 科

口腔 維 持 系 診 療 科 ｜ 口腔 診 断 科

科長

例数を持っており、宮城県内の総合病院歯科口腔外科とも連携しながら三次医療機関としての役割を担っています。

最小限にする低侵襲手術や、三次元画像技術を応用したコンピューター
低侵襲手術では、顔面・頸部に切開を行わない内視鏡を用いた口内アプ

ローチによる手術や、骨欠損部に対する骨造成法では高い骨伝導能を有した人工骨（リン酸オクタカルシウム）の応用による骨採取の回避が挙げられます。また、コンピューターシミュレーションでは顎矯正手術による術

後顔貌を考慮した三次元的分析・予測や、顎骨欠損に対する再建術での応用がなされています。特に腫瘍などで失われた顎骨への再建では、歯科インプラントセンターと協力して、最終的な咬み合わせをゴールにおいた理想的な顎骨形態をデザインし、それを元にしたサージカルガイドを使用して良好な結果を得ています。このように先進的な医療機器を利用しながら良好な機能と形態を獲得し、少しでも患者さんの負担を軽減できるように取り組んでいます。

症例カンファレンス風景

インプラントシミュレーション画像

ご紹介いただく際の留意事項

ＣＴと歯の模型とのマッチング画像

ご紹介いただく際の留意事項■新患は、月から金曜の午前です。歯科用ＣＴ撮影は、月、火、水、金曜の午後です。
■患者さんの待ち時間短縮のため、当院地域医療連携センターをご活用ください。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201870

口腔修 復系診 療科

歯科麻酔疼痛管理科
病棟

東病棟 10F

外来

外来診療棟Ｃ 4F

連絡先

歯科部門

歯科部門

口腔維持系診 療科

保存修復科

022-717-8420（医局）病棟

東病棟 10F

外来

外来診療棟Ｃ 5F

連絡先022-717-8337（外来）髙橋 哲 兼担教授

主な対象疾患●口腔外科手術における全身麻酔管理●全身麻酔科歯科治療●局所麻酔薬アレルギー検査●歯科治療 / 歯科小手術（インプラント、抜歯など）における静脈内鎮静法

診療内容
歯科麻酔疼痛管理科では安全で快適な歯科医療を提供するために、全診療体制
准教授 1 名、助教３名で左記４診療を行っています。

身管理法や麻酔法を用いて診療を行う科であります。手術室で行われる口１．口腔外科手術における全身麻酔管理軽減のために行う静脈内鎮静などの他に、術前相談外来も設けています。

理を行っています。

腔外科手術や一括歯科治療時の全身麻酔、外来で歯科恐怖症やストレス

月曜から木曜日は手術室２室、金曜日は手術室１室を用いて全身麻酔管

１．口腔外科手術における全身麻酔管理

２．全身麻酔下歯科治療

当科では最新の医療機器を駆使して医科診療と全く同様の全身麻酔等を３．
４．精神鎮静法・全身管理、麻酔科術前相談外来

最優先した患者さんの全身管理を行っています。

静法や歯科治療中のモニター管理は各診療科外来に担当医が出向き行っ

侵襲の大きな口腔外科手術に対しては、全身麻酔が必要になります。

行い、手術の侵襲を軽減し、気道の一部である口腔内手術に対し安全を

全身麻酔が必要なほどの大きな侵襲がない口腔内処置において、鎮静薬を静脈内投与したり、笑気ガスを吸入して、患者さんの恐怖心やストレスを軽減し、より快適に歯科治療を受けられるようにする方法です。また、
重度全身疾患を有する患者さんの歯科治療中のモニター管理も行い、早期に内科的治療の必要性についての判断を行っています。

４．麻酔科術前相談外来

安全で円滑な周術期管理を目的に、術前に患者さんの全身状態評価を行なっています。問診や検査結果をもとに麻酔や手術の安全性が保たれるかどうかを判断し、また患者さんに麻酔の内容とリスクをわかりやすく説明しています。

診療内容
近年飛躍的な進歩を遂げた歯を保存する治療技術は、歯を保存する治療の予知性を確実に高め、グローバルスタンダード技術として世界中で行われるようになりました。これらの中には手術用顕微鏡を用いた根の治療（歯内療法：図１上段）、審美的な虫歯治療（審美修復：図１下段）が含

歯科医が不得意である全身管理的な評価を術前外来で行い、周術期の安全性を向上させている点が挙げられます。したがって、全身麻酔管理を必要とするほとんどすべての症例を入院前に把握し、術前管理を行うことができます。また、全身麻酔下歯科治療も当科の得意とする診療です。
歯科治療に対する恐怖心や不安感が強い方、口腔内に治療器具が入ると吐き気がする方、歯医者が怖い小児や知的障害者の方など、通常の方法

では歯科治療を受容できない患者さんに対し、全身麻酔下での一括歯科治療を行っています。この治療に際しては、患者さんの口腔内の歯科疾患の罹患状況に合わせて、各診療科で構成された治療チームを患者さんごとに編成して治療を行います。周術期管理は入退院手続等を含めて当科が専属で担当し、一貫した全身管理が可能となっています。

診療体制
保存修復科では日本歯科保存学会の専門医を中心とした診療しております。通常の虫歯及び根の治療に加え、東北大学病院に来院する有病者の歯科治療を積極的に受け入れる体制を整えています。周術期の治療に加え、術後の口腔のメインテナンスを行い、歯科を原因とする全身疾患

まれます。保存修復科ではこれらの技術を導入した診療体制の構築に取の予防治療を実施しております。また感染しやすい有病者の歯科治療の虫歯治療に関しましては、審美性の高いコンポジットレジンを用いたメ

染源を徹底的な除去と創傷治癒を誘導する薬剤投与を合わせる治療で対歯面処理を実施した後に、抗う蝕効果の高い金属イオンをリリースするフ

ローレジンで充填、その上に象牙質色、エナメル質色に合わせたコンポジッ

トレジンペーストで積層充填、研磨は手術用顕微鏡にて実施しています。
これらの工程をビデオ撮影し、患者さんおよび術者に治療内容のフィード
バックを行います。

歯内療法に関しましては、ラバーダム防湿を用いた治療中に生じる感

染予防、手術用顕微鏡を用いた根管の可視化、Ni̶ Ti ファイルによる根管形成、化学的・機械的洗浄を施し、根管充填による封鎖を実践し、治対策として、虫歯、根の病気、歯周炎の治療に関して、炎症の元となる感応しております。このような予防と治療を併用することで、全身疾患の予防を目指した歯科治療を実施しています。

得意分野
当科では再生医療を得意分野としております。例として自己修復能力の低下している難治性疾患に対して積極的に機能回復を導くため、リグロスのような生物製剤、幹細胞移植治療による歯周炎治療、自己血清製剤を用いた根尖性歯周炎治療の臨床研究の準備も進めています。この再生医療に関して、再生医療学会と厚生労働省の主導でナショナルコンソーシア

癒の促進と術後の再発を防止します。またこの歯内療法で治癒の期待出ムという支援事業も始まり、さらなる普及化が期待されています。保存修応しております。コンビーム CT を用いた診査診断し、感染源である歯根する保存治療の適応拡大と、東北における再生医療の普及化活動も進め

来ない病変がある場合には、手術用顕微鏡を用いた外科的歯内療法で対復科ではこれらの支援事業を利用して再生医療を導入し、全身疾患を有の尖端を切除し、逆根管形成、逆根管充填と呼ばれる技術で感染物の除ていく事を考えております。

入することで、難症例を除き根管治療は２〜３回で終了するようになりま存治療を実施するため歯科医師会との連携を深めるとともに、大学病院での体制を整える事が出来ました。

くお願い申し上げます。

去と封鎖を行い、根尖部歯周組織の治癒を図ります。これらの技術を導した。また外科的歯内療法の成績も改善し、年間に約 50 件を実施するま図1

ご紹介いただく際の留意事項●外科的歯内療法

タルフリー治療を中心に実施しています。術式としては通法の虫歯の除去、

得意分野

全身管理

●歯内療法

火曜日から金曜日に歯科麻酔疼痛管理科外来で行っています。精神鎮い患者さん、心身に障害のある患者さんに対して、全身麻酔下に一括歯３．歯科治療・歯科小手術（インプラント、抜歯など）における精神鎮静法・●審美修復

り組んでいます。

ています。

科治療をおこなっています。

●根の病気

木曜日に手術室１室を用いて行っています。

２．全身麻酔下歯科治療

歯科治療に対する恐怖心や不安感、嘔吐反射が強く治療が受けられな

齋藤 正寛 教授

主な対象疾患●むし歯

口腔 修 復 系 診 療 科 ｜ 保 存 修 復 科

口腔 維 持 系 診 療 科 ｜ 歯 科 麻 酔 疼 痛 管理科

科長

科長

このように当科では保存治療の一層の充実と、全身疾患に対応する保としての研究・教育にも取り組んでいく所存であります。今後ともよろし

保存科、保存修復科における歯内療法および審美修復の取り組み

ご紹介いただく際の留意事項■新患日は、月曜日（偶数日）、水曜日、金曜日です。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201872

口腔回復系診 療科

咬合修復科
外来

診療棟 C 棟 5F

ホームページ

歯周病科・歯内療法科
022-717-8364

病棟

東病棟 10F

http://crbr.dent.tohoku.ac.jp/index.html

外来

外来診療棟Ｃ 5F

連絡先

歯科部門

歯科部門

口腔修 復系診 療科

連絡先022-717-8337（外来）

江草 宏 教授

主な対象疾患●歯牙欠損による咀嚼障害や審美障害

●齲蝕

●歯牙破折

●咬耗症

診療内容
咬合修復科では、感染除去の徹底とエビデンスに基づいた補綴設計、●歯科金属アレルギー

診療体制
新患受付は毎週火曜日と金曜日の 8 時 30 分から 11 時 00 分までとなっ山田 聡 教授

主な対象疾患●歯肉炎●歯肉増殖症●慢性歯周炎●侵襲性歯周炎

●う蝕

●歯髄炎

診療内容
歯周病に対しては、次に示すようなステップで診療計画を立案して治●根尖性歯周炎診療体制
歯周病科には日本歯周病学会あるいは日本歯科保存学会認定の専門

綿密な咬合管理を実践することで、歯の喪失をこれ以上拡大しない補綴ております。初回は予診による基本診査と担当医の決定、応急的処置を療を行います。

医・認定医が数多く在籍しており、最新の専門的な医療の提供を通してとして歯周補綴治療、審美補綴治療、歯科金属アレルギー患者の補綴

患対応は、月曜日から金曜日の 8 時 30 分から 11 時 00 分まで、他科と分10 枚法あるいはパノラマ撮影）、および口腔内カラー写真など歯周組織のた、関連診療科・部（補綴科、歯科矯正科、歯科衛生部など）の専門家とるとともに、生体反応と予知性を考慮した歯科材料・補綴装置の選定をけ歯科医院からの紹介により、当該部位の先進医療のみの治療を行うことの原因因子、歯周病のリスク因子（喫煙や糖尿病などの全身疾患）につい治療を追及しています。補綴治療全般を行っていますが、特色ある診療
治療等に積極的に取り組んでいます。補綴治療の精度・審美性を追求す

Minimal Intervention の概念に基づいて実践することにより、専門性の高い補綴治療の提供に努めています。

主に行います。初回以降は、担当医の予約制となります。予診医による急担して行っています。また、地域医療連携の強化を図っており、かかりつも受け付けています。

ミックスやコンポジットレジンによるメタルフリー補綴治療を推進しています（図１）。メタルフリー補綴治療には、材料の選定や接着技術など高い専門性が求められます。長年蓄積した臨床データと最新の学術情報を治療技術向上にフィードバックし、メタルフリー補綴治療の長期的予後を高めるように努めています。メタルフリー補綴治療の一環として、高度先進医療である「金属代替材料としてグラスファイバーで補強された高強度のコンポジットレジンを用いた三ユニットブリッジ治療」を導入しています。
グラスファイバーで補強することで、コンポジットレジンブリッジを臼歯部に応用可能にした治療です（図２）。適応条件を満たせば、メタルフリー

臼歯部ブリッジ治療を廉価で提供することができます。金属アレルギーや臼歯部ブリッジを白くしたいが治療費の制約でお困りの場合にご相談ください。

①歯周組織精密検査：歯周ポケット検査、エックス線写真（デンタル

病気の状態を診断するための検査や、プラークや咬合状態などの口の中ての診査を行って、治療計画を立案します。

②歯周基本治療：歯周病の原因であるプラークを除去するために歯磨き指導や歯石の除去を行います。また、歯周炎の場合には歯の根の表面

当科ではデジタル歯科医療を積極的に導入し、ジルコニアなどのセラ

得意分野●メタルフリー補綴治療についた歯石を除去して滑択にする処置を、
1 本 1 本丁寧に行います（ルートプレーニング）。さらに歯周組織を急速に破壊する外傷性因子を除去します（咬合調整、歯ぎしりなどの悪習慣の是正指導、プロテクター作製）

先進医療「金属代替材料としてグラスファイバーで補強された高強度の

また、歯の動揺がある場合は、歯と歯を連結して噛めるようにします。

による臼歯部の歯冠修復治療、ジルコニアや二ケイ酸リチウムガラスセラ

癒しない場合や歯周組織の再生を図るために、フラップ手術や歯肉切除

コンポジットレジンを用いた三ユニットブリッジ治療」や CAD ／ CAM 冠
ミックスを用いた審美補綴治療を推進しています。

●従来のクラウン・ブリッジ治療に高い専門性を加えた治療

Minimal Intervention の概念に基づく接着ブリッジや短縮歯列の概念による補綴治療、積極的な感染除去を基本とした歯周補綴治療を数多く手がけています。また、歯科インプラントセンターと連携し、インプラン

ト補綴治療にも積極的に携わっています。

口 腔 回 復 系 診 療 科 ｜ 歯 周 病 科・歯 内 療 法 科

口腔 修 復 系 診 療 科 ｜ 咬 合 修 復 科

科長

科長③歯周外科手術：歯周組織が高度に破壊されていて歯周基本治療で治術などの歯周ポケットの除去を目的とした手術や失われた骨の再生を図る

先端治療である歯周組織再生手術を行います。また、局所的に下がった

大学病院の使命である地域連携について積極的に取り組んでいます。まも連携することができますので、日本でもトップレベルの歯周治療を提供しております。特に、当科では重症の歯周疾患に対して専門的な見地から治療を提供することを目指しています。

得意分野
進行した歯周疾患の治療において症例によっては、従来の専門的歯周治療に加えて歯周組織再生療法が選択できる時代となってきました。当

診療科はこれまでに歯周組織再生誘導療法であるバイオリジェネレーション法の認可や塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）を併用した新たな歯周組織再生誘導法の治験などに積極的に参加しており、これらのノウ
ハウを生かし歯周外科手術や歯周組織再生手術のすぐれた成績を上げています。

歯肉などに対して審美性を改善するために歯周形成手術を行うこともあります。

④メインテナンス治療：治癒した歯周病が再発しないように、定期的に来院していただいて診査と歯面清掃を実施して、健康な歯周組織を維持します。

また、上記の治療の過程で、歯の欠損部への入れ歯やブリッジの作製、病的に動いた歯の矯正などを行って、快適に咬めるようにまた審美的にも満足できるようにします。この段階では、当科の担当医と補綴科や矯正科の専門医が連携して、それぞれの患者さんに最適な治療を行います。

図 1 ジルコニアオールセラミック冠による上顎左右中切歯の歯冠修復例

図 2 高度先進医療「グラスファイバーで補強された高強度のコンポジットレジンを用いた三ユニットブリッ
ジ治療」の例（左下⑥５④）

歯周外科手術中の写真

歯周病科のスタッフ

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患受付日は毎週火曜日および金曜日となっております。

■患者さんのご紹介につきましては、当院地域医療連携センターをご利用頂ければ新患の方でも受診予約が可能です。当科の初診予約につきましては、月■先進医療の適応症は④５⑥ MT または⑤６⑦ MT のみです。こちらで診査の上、適用可能と判断すれば治療を開始します。また、当該部位のみの補綴治

曜日（奇数日のみ）、火曜日、および木曜日の 9 時〜 10 時の間で受付をしていますので患者さんの待ち時間短縮のためにも是非ご利用下さい。

療も行っています。紹介状にその旨をご記載ください。

73

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201874

口腔回復系診 療科

咬合回復科
病棟

東病棟 10F

外来

外来診療棟Ｃ 5F

口腔機能回復科・高齢者歯科治療部
外来

連絡先

歯科部門

歯科部門

咬合回復系診療科

外来診療棟Ｃ 5F

連絡先022-717-8397（外来）022-717-8364

佐々木 啓一 教授

主な対象疾患●義歯（部分床義歯） ●咬み合わせの異常●閉塞型睡眠時無呼吸症候群（OSAS）やいびき症

診療内容

診療体制

咬合回復科は、補綴歯科治療により「咬み合わせ」を回復することを専

外来診療は補綴歯科専門医７名（指導医 4 名）を含む歯科医師 27 名による担当医制です。

よって、歯列・顔貌などの形態の回復とともに、「食べる」
・「しゃべる」
・「味

ホームページ（http://www.hosp.tohoku.ac.jp/ ）にも掲載しています。

の QOL の向上・豊かな生活の保障に貢献することを目的とします。

門）をダウンロードして頂き、必要事項をご記入の上で地域医療連携セン

わう」という人間にとって大切な口腔機能の回復・保全を図り、患者さん
当科では、一般の歯科診療所等での対応・管理が難しい患者さんに対し、

地域診療所の歯科医師の先生方、他科の医師・歯科医師の先生方との連携を取りながら治療にあたっています。また専門外来においては各専門医・指導医による指導体制を整備し、より高い専門性に基づいた補綴歯科治療を提供することを心がけております。また、各疾患や治療法に関する国内外の診療ガイドラインや最新動向を調査し、エビデンスに基づいた補綴治療を実践しています。

また、科学技術の進歩が著しい現在、新治療技術、新素材を積極的に導入し、患者さんの要望にさらに対応しうる歯科治療の開発、最新治療の提供にも力を注いでおります。特に、咬合回復科では顎運動計測装置

や咀嚼能力検査装置など最新の検査機器を完備し、治療効果の見える補綴歯科治療を実践しています。さらに、明日の歯科医療を担う若手歯科医師育成にも積極的に取り組んでおります。

●無歯顎（高度顎堤吸収） ●（高齢者の）口腔機能低下症

●顎関節症

診療内容

門とする診療科です。

失われてしまった顎口腔系の一部を歯科補綴装置により再建することに服部 佳功 教授

主な対象疾患●欠損歯

新患外来は月曜・木曜になります。各曜日の担当医は東北大学病院の口 腔 回 復 系 診 療 科 ｜ 口 腔 機 能 回 復 科・高 齢 者 歯 科 治 療 部

咬 合回 復 系 診 療 科 ｜ 咬 合回 復 科

科長

科長

口腔機能回復科と高齢者歯科治療部は一体として外来診療を行い、高齢者の口腔機能の回復や維持管理、顎関節症など比較的軽度の口腔顔面痛の保存治療・管理を行っています。

加齢に伴って顎口腔系に生じる、歯数の減少、唾液分泌低下、筋力低患者さんをご紹介頂く場合は、ホームページより診療予約申込書（歯科部下などの変化は、摂食機能の低下を介して全身的な低栄養の危険性を増

ターまでご送信ください。

る手指機能の低下、視力低下、認知機能低下などは、口腔衛生状態を悪得意分野

して知られるようになった『フレイル』は、低栄養によりその病態が悪化す

診療体制
口腔機能回復科・高齢者歯科治療部ともに、共通の歯科医師 15 名（平成 30 年 1 月現在）の体制で診療を行っています。新患受付は月・水・金

曜日の午前 11 時まで、担当医決定後（再来）は月〜金曜日の午前・午後ともに予約診療制となっております。

大させます。また、高齢者で多く認められる四肢の麻痺や関節疾患によ化させ、顎口腔の機能低下に拍車をかけます。近年、要介護の前段階と当科における特徴的な治療としては下記が挙げられます。

・ノンメタルクラスプデンチャーを用いた治療

・睡眠時無呼吸症候群に対する各種オーラルアプライアンスによる治療

・多数歯欠損、咬合崩壊、すれ違い咬合などの補綴難症例に対する全顎補綴治療

・CAD/CAM 冠、オールセラミック冠、フルジルコニア冠を用いたメタル
フリー補綴治療・重度の歯科恐怖症など歯科治療が困難な患者さんに対する静脈鎮静法
や全身麻酔下歯科治療

・各種検査（咀嚼能力検査・咬合接触検査・顎運動検査など）による口腔機能評価

上記以外でも、症例でお困りの場合には咬合回復科までご相談ください。

るといわれており、加齢によって顎口腔機能が低下をきたしやすい高齢期においては、栄養の入口である口腔の機能を維持・回復することが、介護予防を推進する上でも重要とされています。当科では、義歯治療を中心

得意分野
当科は学生教育において全部床義歯学を担当していることから、義歯とした歯科補綴学に基づく摂食機能回復に注力するとともに、口腔乾燥症（特に総義歯）による高齢者の口腔機能回復について力を入れています。

ています。

も、十分に時間をかけて診査や調整を行うことで、可及的に機能回復をや口腔衛生不良など、高齢者に多発する病態に対する指導・管理を行っ
顎関節症治療については全年齢を対象としており、主に歯の接触癖やブラキシズム等に対する管理指導や、スプリント等を使用した保存的治療

高度顎堤吸収や下顎位の不安定化などによって困難化した症例について図るよう努めています。

を行っています。歯科補綴学的見地から必要性が認められた場合は、咬合挙上や下顎位修正などの咬合治療を行うことがあります。また、難治性の症例については、外科処置や高度な薬物療法について、歯科顎口腔外科と連携した治療を行う場合もあります。

図2
図 1 ノンメタルクラスプデンチャーを用いた治療

睡眠時無呼吸症候群におけるオーラルアプライアンスを
用いた治療

図3

咬合接触検査および顎運動検査

ご紹介いただく際の留意事項

ご紹介いただく際の留意事項■新患外来は月曜・木曜になります。

■新患受付は、月・水・金曜日の午前 11 時までとなっております。

■地域医療連携センターにて新患予約をお願いします。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201876

歯 科 部門一覧
階

診療科・部・室長

主な対象疾患

特記すべき診療・
特別な設備・検査

新患日（曜日）齋藤 正寛

金属アレルギー
う蝕、歯髄炎、根尖性歯周炎、歯根嚢胞

有病者のう蝕治療、歯内療法
マイクロスコープを用いた
審美修復および歯根端切除術

月（偶数日）
・水・金
金属アレルギー外来：水審美歯科外来：偶数日の月

歯周病科
歯内療法科

山田 聡

薬物性歯肉増殖症、歯周炎、侵襲性（早期発症型）歯周炎、象牙質知覚過敏症、歯髄炎、難治性根尖性歯周炎

各種歯周外科手術および歯周組織再生療法

月（奇数日）、火、木

咬合修復科

江草 宏

審美的歯科材料を用いた
歯冠の欠失・破折（クラウン治療）、歯の欠損（ブリッジ治療）、
CAD/CAM法、歯周補綴、歯の変色（クラウン治療・ブリッジ治療） 接着技術を用いた審美的歯科治療

咬合回復科

咬み合わせの異常に対する治療、
佐々木 啓一 閉塞型睡眠時無呼吸症候群（OSAS）や 咬合・咀嚼機能検査、
OA・TSDを用いたOSAS治療

口腔機能回復科
高齢者歯科治療部

服部 佳功

保存修復科

５階

火・金

義歯（部分床義歯）治療、いびき症の治療

総入れ歯（全部床義歯）治療、顎関節症治療、口腔乾燥症など
お年寄りに多い病態の治療、
訪問歯科診療

月・木

咬合検査、
車椅子用治療椅子

月・水・金

鎮静下・全身麻酔下歯科治療、発達期摂食機能療法、専用個室診療室、
循環・呼吸監視モニター

火・水・金（地域連携センターを介した紹介のみ）

4階

障害者歯科治療部

佐々木 啓一

知的障害・発達障害・身体障害等があり通常の診療が困難な方の歯科疾患・口腔ケア、発達期摂食機能障害

歯科顎口腔外科髙橋 哲

歯性感染症、先天異常（口蓋裂）、
顎変形症、口腔腫瘍（良性、悪性）、
顎骨骨折、顎関節疾患、唾液腺疾患等

内視鏡下支援手術、
月～金
三次元手術シミュレーション、
顎関節・口腔顔面痛外来：
自己フィブリン貼付、超音波切削器具 月・水・木・金

歯科麻酔疼痛管理科

正木 英二

侵襲の大きい治療が必要な
歯科口腔疾患、歯科恐怖症、治療に関し協力のできない患者さんの全身麻酔下での歯科治療

循環・呼吸監視モニター、疼痛閾値測定装置

火～金

口腔診断科

笹野 高嗣

味覚障害、
ドライマウス、
口腔粘膜疾患

うま味検査、口腔保湿度検査

月～金

予防歯科

小関 健由

周術期口腔機能管理後の口腔機能リハビリテーションと管理
全身に問題のある患者さんの長期口腔管理、口臭

口腔・咽頭観察用VE、
口臭物質検出用
ガスクロマトグラフィー、
半導体型口臭センサ

月～金
口臭外来：月・木

小山 重人

歯の欠損、顎欠損、
顔面欠損、
嚥下障害

唾液分布機能口腔水分計、舌圧測定装置火・木

総合歯科診療部

菊池 雅彦

う蝕、
歯周病、
歯の欠損

歯科医師臨床研修として研修医が患者担当

月～金（要電話連絡）歯科インプラント
センター

小山 重人

歯牙欠損部位への歯科インプラント治療
歯科インプラント周囲炎

歯科インプラント埋入シミュレーション
ソフト（ガイデッドサージェリー）、
共鳴振動周波数分析装置

月～金

口腔・咽頭観察用VE、全診療台に医療ガス配管設備・吸引設備完備

月～金

月～金

顎顔面口腔再建治療部

全身麻酔手術前後、化学療法、
放射線療法中の患者の口腔管理、
骨代謝調整薬（BP製剤等）
使用患者の口腔管理3階

飯久保 正弘小児歯科

福本 敏

小児に関わる歯科疾患（障害児を含む）

鎮静および全身麻酔下での
歯科治療

髙橋 哲

小児と成人の不正咬合ならびに顎変形症、口唇裂・口蓋裂など
先天異常による不正咬合に対する矯正治療

舌側装置や歯科矯正用
アンカースクリューを用いた高度先進的な矯正治療・
顎機能測定装置

月～金

唇顎口蓋裂

言語治療室、機能検査室

月・火・水（要電話連絡）顎口腔機能治療部

五十嵐 薫

咬合機能成育室

五十嵐 薫

成長期の不正咬合

アライナーを用いた治療

TOHOKU
UNIVERSIT Y
高度救命救急センター

周術期口腔支援センター

矯正歯科

中央診 療施設
特殊診療施設院内共同利用施設等

火・木（要電話連絡）79

臓器移植医療部

86

HOSPITAL
がんセンター

80

総合歯科診療部

87

看護部

81

感染予防対策治療部

87

薬剤部

81

顎口腔機能治療部

87

感染管理室

81

障害者歯科治療部

88

医療安全推進室82

顎顔面口腔再建治療部

88

検査部

82

卒後研修センター

88

手術部

82

ME センター

89

放射線部

83

WOC センター

89

生理検査センター

83

栄養サポートセンター

89

産業衛生外来

83

栄養管理室

90

技工室

84

消化器内視鏡センター

90

歯科衛生室

84

歯科インプラントセンター

90

集中治療部

84

周術期口腔支援センター

91

病理部

85

摂食障害治療支援センター

91

輸血・細胞治療部

85

てんかんセンター

91

周産母子センター

85

臨床研究推進センター

92

リハビリテーション部

86

先端医療技術トレーニングセンター 92

血液浄化療法部

86

メディカル IT センター

92

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201878

高度救命救急センター

がんセンター病棟

東病棟 １Ｆ

ホームページ

外来

東病棟 １Ｆ

連絡先

連絡先

022-717-8543（臨床腫瘍学分野）

http://www.co.idac.tohoku.ac.jp/

022-717-7499（外来）
部長

センター長

久志本 成樹

主な対象疾患

石岡 千加史重症患者さんを中心とした、すべての救急治療を要する患者さんを受け入れています。また、初期救急医療施設及び第二次救急医療施設の後方病院として十分に機能できるように、365 日、24 時間体制で診療を行っています。
●病院外心停止（心停止後症候群に対する治療も含みます） ●外傷●急性腹症●脳血管障害

●急性中毒

●呼吸不全

●熱傷

●重症感染症（敗血症）や特殊感染症（ガス壊疽、破傷風等）●体温異常（熱中症または偶発性低体温症） ●急性冠症候群●心不全●出血性ショック ●意識障害

診療内容
高度救命救急センターでは、救急車で運ばれてくる患者さんを中心と●大動脈疾患（急性大動脈解離、大動脈瘤破裂など）●複数の診療科にわたる重篤な病態

診療体制
高度救命救急センターには CT と血管撮影装置を備えたハイブリッド

特色

して、救急専門医が初期診療を担当します。救急治療後は患者さんの病

ER を中心とした初療スペース、専用の CT や手術室、16 床の専用集中

当院は平成 18 年度に全国の大学病院に先駆けて都道府県がん診療

肺機能停止状態に対する蘇生と心停止後症候群の治療、敗血症、原因不神経内科などの専門医を中心とした約 30 名のセンター専任医師、60 名

めて 15 カ所指定された小児がん診療拠点病院の 1 つに指定されまし態に応じた診療科での治療を継続します。多発外傷や熱傷患者さん、心明のショック、環境障害、呼吸不全に対する集中治療、急性腹症に対す

る外科的治療などを必要とする重症病態の患者さんに対しては、初期診治療室があり、救急科、外科、脳神経外科、整形外科、循環器内科、の看護師、さらに専任 MSW、薬剤師などがこれを支えます。

の実態調査と多職種による医療・介護連携のセミナーを地方開催して連携拠点病院に指定されました。その後、平成 24 年度には全国に初きました。また、平成 29 年度から平成 33 年度まで文部科学省補助金た。これらの指定にともない当院にがんセンターが設置され、現在、小学医学系研究科で採択され、当センターと平成 25 年度に先進包括的児腫瘍センター、化学療法センター、緩和ケアチーム、がん医療相談事業である東北次世代がんプロ養成プラン（略称、東北がんプロ）が本

がん医療推進室の機能を医学系研究科に移設した地域がん医療推進

療から集中治療までを救急科医師がリーダーとなり、関連診療科と連携室、がん登録室などのがんセンターの組織をはじめ、関連診療科や部救急治療を必要とする患者さんを積極的に受け入れ、救急科スタッフ

として、標準治療の普及、正しいがん医療情報の提供、院内がん登録

り組んでいます。

従事者の養成などを通じて東北地方のがん医療に貢献しています。

備に関して」では、がん診療連携拠点病院の在り方について新たな指しつつ診療します。

のみでなく、施設の総合力を集結して、最善の治療を提供するのが我々の使命であり、当センターはこれを展開するための知識･技術と判断を集結します。

署が協力して拠点病院の機能を強化し、東北地方の中心的な医療機関の推進、臨床試験や治験を含む高度がん医療の推進、がん専門の医療

得意分野
救急医学だけでなく、サブ･スペシャリティーとしての集中治療、外傷、

平成 24 年 6 月にわが国の第 2 期がん対策推進基本計画が、続いて外科、そして熱傷専門医施設として、我が国の指導的な役割を担います。

第 2 期宮城県がん対策推進計画が平成 25 年 3 月に策定され、がん患る補助循環を用いた治療の中核施設である ECMO センターとしての認可に計画に盛り込まれました。当院は都道府県がん診療連携拠点病院と

さらに、急性期外科診療としての acute care surgery、膜型人工肺によ者さんの就労対策、小児がん対策、がんの教育・普及啓発などが新たセンターを中心に、平成 19 年度から引き続き文部科学省の支援を得て

宮城、山形、福島ならび新潟の 4 県のがん専門医療従事者の養成に取

平成 26 年 1 月、厚生労働省健康局長通知「がん診療提供体制の整針（新指針）が示され、その中で、都道府県がん診療連携拠点病院における一層の診療機能強化が求められています。当センターは、宮城

県がん診療連携協議会の各部会が推進する PDCA サイクルを取り入れ、診療提供体制の向上を図っています。また、新指針に沿って、当など、集中治療領域にも広く診療体制を整備しています。

してのこれらの新しい機能を院内に強化し、同時に東北地方に少ない

院では平成 27 年 4 月から緩和ケアセンターを設置するとともに、放射内全域に質の高い救急医療と集中治療を常に提供しており、これらすべはがん診療連携拠点病院の診療機能の強化や地域がん医療連携に加針では臨床試験のより一層の推進が求められています。当がんセンター

2016 年秋からは宮城県ドクターヘリ基地病院として活動を開始し、県てが得意分野です。

がん医療従事者の養成に取り組みました。地域がん医療水準の向上にえ、それを担うがん医療従事者の養成が不可欠です。このためがん医

療従事者の養成に関する地域から本院への期待は以前にも増して大きくなっています。平成 24 〜 27 年度には宮城県医療再生事業により当センターに先進包括的がん医療推進室を設置し、県内の地域がん医療

化学療法センター
緩和ケアチーム
院内がん登録室
がん診療相談室
化学療法標準化研修
小児がん医療チーム
災害時にはDMATカーを駆使し、日本中の救援活動を行います。 2016 年秋から運用を開始したドクターヘリです。
県内全域の救急患者さんに現場から救急医療を提供します。

ドクターヘリは屋上ヘリポートから現場に向かい、近隣県との協力も図ります。

は院内の他部署と協力し、平成 29 年 2 月に改正された「人を対象とす
る医学系研究に関する倫理指針」を遵守し、がん医療の新しい医学的エビデンスを創成するための臨床研究の支援にも積極的に取り組んでいます。

平成29 年10月にわが国の第3期がん対策推進基本計画が策定され、

平成 30 年 4 月から、第 3 期宮城県がん対策推進計画がスタートします。

東北大学病院がんセンター
腫瘍評議会（Tumor Board）

線治療センターを新たに設置する準備を進めています。さらに、新指また、当院は平成 30 年 2 月にがんゲノム医療中核拠点病院に指定され、
診療部会
研究部会
教育部会
相談支援・情報部会
がん登録部会

新たにがんゲノム医療を推進しています。当センターは平成 29 年度に当院に新たに設置された個別化医療センターと連携し、がんゲノム医療の普及と臨床開発に貢献します。今後とも関係各位の御協力をお願い申し上げます。

【組織図】

ご紹介いただく際の留意事項■救急患者さんの診療では、“時間” がとても大切です。確定診断より病態の緊急性の判断と速やかな治療の開始が大きく転帰に影響します。“緊急を要す
る病態 ” であると考えられるときには適切なタイミングでご紹介ください。限りある医療資源としての救急集中治療です。状態安定後には、ご紹介いただ
いた患者さんをお受けいただけることをお願いします。

79

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

80

看護部
連絡先

医療安全推進室

022-717-7551（看護管理室）

ホームページ

http://www.kango.hosp.tohoku.ac.jp/

PNSの実際（2人でこれから患者さんのところへ）2 人でダブルチェックしながら指示受け

連絡先

022-717-7561（医療安全推進室受付）

特色

特色

看護部では「患者さんにやさしい医療と先進医療との調和をめざした看護」の理念の基に以下の 5 つの目標を掲げ看護を安全かつ安心、質の高い医療は患者さんの何よりの願いです。医療安全推進室は、医療事故を防止し医療の質と安全性行っています。

を向上させるため、当院の「医療に関する安全管理指針」に基づいて業務を行っています。インシデントや医療事故の要因

４．地域医療に貢献する ５．職場環境の整備に努める

亡の把握や副作用・合併症などのモニタリングを行っています。職員教育は年間 20 回以上の開催を企画運営し、受講でき

１．チーム医療を通し、安全で安心な看護を提供する ２．看護の質の向上を図る ３．大学病院の経営に貢献する

分析と対策の立案、安全対策実施状況の確認、医療安全に関する職員教育の企画運営、医療の質を担保するために院内死

平成 26 年度より看護提供方式「パートナーシップ・ナーシング・システム（PNS）」を導入し、2 名の看護師がパートナー

なかった職員には、東北大学インターネットスクールＩＳＴＵを利用した e-learning を通じて、年間 2 回以上安全研修に全となり看護実践を行い安心して看護できる体制作りを行っています。相談相手がいつもそばにいる、話し合って看護の方針が決められると現場の看護師から好評です。

部長

鈴木 由美

さらに看護部では看護職のキャリア支援、教育力向上による看護の質の担保、東北大学と協同した臨床における研究を推進しています。また、いろいろな養成機関からの学生実習や研修を受け入れています。認定看護師 17 分野 35 名・専門看護師 5 分

員参加することを目標にしています。

室長

藤盛 啓成

野 10名が専門的な教育やスキルトレーニング等で活躍しています。他施設からの職員研修も可能ですので、ぜひご相談ください。

薬剤部
連絡先

平成 29 年度歯科部門医療安全・感染対策合同講演会
平成 29 年度第１回KAIZEN 勉強会

医療安全推進室は、室長（外科医師）と、4 人のジェネラルリスクマネージャー（看護師長：副室長、薬剤部副部長：副室長、兼任歯科医師および専任内科医師）が、多職種の室員と共に 28 名で構成し、各部署のリスクマネージャー（118 名）と連携して活動しています。

検査部

022-717-7528（薬剤部受付）

ホームページ

http://www.pharm.hosp.tohoku.ac.jp/

化学療法センターでの抗がん薬無菌調製

病棟での服薬指導

連絡先022-717-7374（臨床検査技師長室）

特色

当院検査部は、国内・外の標準ラボとして精度の高い検査結果を提供すると共に、感染制御における中核ラボとして、地も設けられたチェックシステムを活用して、患者さんの安全を最優先に調剤業務を実施しており、また、化学療法において域医療に大きく貢献しています。

すべての入院患者さんに提供される薬物療法の妥当性や安全性を確認しつつ、医療安全の要として入院から退院まで患者んの採血などがあります。

の他、最先端の研究手法を駆使した新たな診断法の開発研究などを展開しつつ、科学者としての薬剤師養成に力を入れて室―質と適合能力に対する特定要求事項）を取得しました。加えて、日本臨床衛生検査技師会および日本臨床検査標準協

は、レジメン管理や抗がん薬混合調製などを中心に、患者安全に大きく貢献しています。さらに、全病棟に薬剤師を配置し、業務としては、尿一般検査、血液・生化学検査、免疫血清検査、微生物検査、染色体検査、遺伝子検査、外来患者さ2003 年に大学病院検査部単独としては国内で第一号となる ISO9001 認証を、2011 年には ISO15189 認定（臨床検査さんを全力でサポートします。近年は臨床研究にも力を入れており、薬物療法の個別最適化に向けた治療薬物モニタリング

眞野 成康

生化学検査・免疫血清検査・搬送システム

特色

薬剤部は、患者さんに安全で質の高い薬物療法の提供を目的に薬剤業務を展開しています。ロボットのみならず幾重に

部長

ＩＳ０認定証います。薬に関わる全ての業務に薬剤師が関与することで、患者さんに適切かつ安全な薬物療法を提供するとともに、存在感のある薬剤師をモットーに、薬の専門家集団として最新の高度医療の推進に貢献したいと考えています。

部長

賀来 満夫

議会の精度保証施設に認証されています。2013 年には我が国初となる「震災対応総合臨床検査システム」を構築いたしま

した。認定臨床微生物検査技師、認定血液検査技師、認定一般検査技師の資格認定を取得した臨床検査技師を中心に検査部や診療科の医師と連携し、高度先進医療施設に相応しい質の高い検査を提供しています。また、治験コーディネート、
栄養サポートチーム、感染対策チームなどのチーム医療に参加し、院内で幅広く活躍しています。

感染管理室
連絡先

022-717-7841（感染管理室受付）

手術部
感染症コンサルテーション後の症例検討会

朝のミーティング

連絡先

特色
感染管理室は2000年7月に開設され、2005年10月からは病院長直属の部門となり、専任の感染制御医、感染管理看護師、

東北大学病院手術部の最大の特色は、一般的な外科系診療科手術だけでなく、小児科・内科領域での侵襲を伴う検査

私達の任務としましては、院内の適切な感染予防対策や職業感染対策の実践に加え、職員に対する感染症・感染制御にまた、最先端の移植医療、ロボット手術、内視鏡的低侵襲手術なども実施しており、2017 年の総手術件数は 9100 件強ています。また、院内の感染症対策に留まらず、地域の医療機関の皆さまや、社会全体とも感染制御ネットワークを結んで材料部スタッフ・集中治療部スタッフ・輸血部技師らの数多くの専門職が集結し、手術部への積極的参画と協働により、統に達し、その規模は全国的に鑑みても数多く手術を実施しております。そのためには、臨床工学技士・薬剤師・放射線技師・連携し、情報の共有やフィードバック、人材育成などの幅広い感染制御活動を実践しています。

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

ハイブリッド手術全景やデバイス植込み術、骨髄移植のための骨髄採取などほぼ全ての診療科が手術部で診療行為を実施している点にあります。

関する卒前教育、および継続的な卒後教育などがあり、さらに感染制御に関する新たなるエビデンスを得るための研究も行っ德田 浩一

ダヴィンチ手術特色

検査技師、薬剤師、事務など多職種からなるチーム（ICT：インフェクションコントロールチーム）として日々活動しています。

室長

022-717-7403（手術部受付）

他の活動：ICT による院内ラウンド（2 回 / 週）
、感染症コンサルテーション及びラウンド（毎日）、院内感染対策講演会（年間 7 回）、e- ラーニングや DVD 研修会の開催。平成 24 年 4 月〜日本環境感染学会認定教育施設

合化された最も安全な医療を実践しております。また、手術室という閉鎖的な空間で如何に安心して、快適に手術に臨んで

部長

亀井 尚

頂けるかを、麻酔科医師をはじめとし、手術部看護師、臨床工学技士スタッフが情熱をもって取り組んでおります。緊急手術を除き、手術前には手術部スタッフが訪問いたします。ご不安な点やご質問があれば是非お話下さい。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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放射線部
連絡先

022-717-7419（放射線部受付）

技工室
320 列 MDCT（Aquilion ONE）

3 テスラ MRI（Ingenia 3.0T CX ）連絡先022-717-8421（中央技工室）

特色
放射線部では、単純 X 線撮影、マンモグラフィ、CT、MRI、血管造影などの画像診断、PET を含めた核医学検査、お技工室は、従来型の歯科技工に加え、CAD/CAM システムを導入し、歯科インプラント埋入後の上部構造体やカスタ

ムアバットメント、CAD/CAM 冠等の製作をしています。また、専門技術を活かしたオールセラミッククラウンや顎骨欠損

最新鋭の320列1台、２管球搭載128 列1台、CTは、
64 列1台、救命救急センターの128 列の計 4台により高いクオリティー

に対する顎義歯（広範囲顎骨支持型補綴）及び顔面部分欠損の補綴（エピテーゼ）など、患者さんの QOL 向上に直結した大での撮影を１日約 160 件施行しています。MRI は、３テスラの超高磁場装置 4 台、1.5 テスラの高磁場装置 1 台、四肢専用

学病院ならではの臨床にも貢献しており、2017 年度の院内歯科技工物製作件数は 4,592 個に及んでおります。

装置 1 台の６台が稼働しています。血管撮影室では、最新の心カテ装置 2 台、IVR―CT を兼ね備えた血管撮影システムと2015 年度からは、周術期口腔支援センターの開設に伴い、術前術後に使用する放射線治療用プロテクター、顎間固定用スプリントや止血床などの歯科技工物を迅速に製作しています。また、3D スキャナーや 3D プリンターの最先端技術を導２方向透視の血管造影装置の計４台を有し、患者さんへの負担の少ない各種血管内治療・IVR を行っています。核医学部門では、SPECT-CT 装置 2 台を含む 4 台の SPECT 装置、PET-CT3 台を用いた検査を行っており、広く地域の医療機関

神宮 啓一

3D スキャニングし耳介エピテーゼを製作

特色

よび放射線治療の業務を、最新の技術で医療被曝の適正化にも配慮しながら行っています。

部長

CT 画像から下顎骨モデルを製作

からの検査依頼に応えています。

放射線治療部門では、定位放射線治療や強度変調放射線治療、腔内照射、CT ガイド下密封小線源治療といった最新の

室長

菊池 雅彦

入し、術前顎骨モデルやガイドの製作ができる環境を整えております。私たち歯科技工士は、専門技術を活かし医科歯科連携に役立つ技工物の提供に取り組み、病院診療に幅広く貢献したいと考えております。

方法を含む放射線治療を数多く施行しています。

生理検査センター
連絡先022-717-7385（生理検査センター受付）

歯科衛生室
胸郭内ガス容量検査（Body Box）

神経伝導検査連絡先022-717-8414（歯科衛生士長室）

特色

特色
歯科衛生室は 24 名の歯科衛生士が、歯科のほぼ全ての科に配置され業務に取り組んでおります。全身麻酔下歯科治療

生理検査センターは東北大学病院を受診する患者さんのため、各診療科に公平な生理検査の提供・拡充、地域医療に貢献するために全国に先駆け 2012 年 8 月 1 日に発足した。現在、中里信和部長のもと、臨床・教育・研究すべての業績上やインプラント埋入手術での介助のほか、周術期口腔支援センターでは、入院・手術前後の患者さん、放射線療法・化学センターの運営に携わっている。臨床では業務改革や改善、臨床からの多くの要望を受け入れている。また、各診療科アドができるよう心理面にも考慮しながら、治療に伴って発生する口腔粘膜疾患の管理や、術後肺炎の予防、合併症の軽減な昇を目指している。現在の実務職員は 35 名の臨床検査技師と事務補佐員１名、部長・アドバイザー医師 13 名が生理検査

療法中の患者さん・移植患者さん等の専門的口腔衛生処置や口腔機能管理に携わっています。QOL を保った生活や療養

バイザー医師が生理検査の運営に携わることで公平な運営が可能となっている。教育では全ての検査項目において独自のどに関わり、早期に経口栄養摂取ができるように歯科衛生の観点からの患者さん支援に努めています。

教育プログラムを作成し、効率よくスタッフの教育と管理を行っている。また、短期研修用の教育プログラムは院内研修や医学部学生、院外研修等に使用している。研究では各診療科との共同研究や研究協力、治験業務、個人の研究や学会発表、

部長

中里 信和

平成 28 年度歯科衛生士一同

講演、論文作成等を積極的に行っている。今後の生理検査の取り組みとして、更なる患者サービスの向上や業務改善、教育体制の充実、地域への貢献、自己研鑽、研究協力、連携強化など日々進化する医療に合わせた取り組みと様々なニーズ

また、医療連携として歯科医師と共に院内病棟への往診、地域連携として歯科訪問診療で専門的な口腔清掃や口腔清掃

室長

小関 健由

指導を行っています。教育面では複数の歯科衛生士学校の学生実習実施、研究の面では専門・認定歯科衛生士や学位を取得する歯科衛生士も増え、高い専門性を持った歯科衛生士として歯科医療を担うことを目指しています。

に対応したい。

産業衛生外来連絡先

集中治療部

022-717-7732（外来） 022-717-7874（医局）ホームページ

http://www.med.tohoku.ac.jp/org/cooperate/165/index.html
職場の喫煙対策は安衛法で義務となりました

連絡先

022-717-7690（集中治療部受付）

特色

特色
当院集中治療部は国公立大学では日本で初めて創設された ICU(Intensive care unit) であり、現在は 30 床で運用してい産業医は、労働者の安全衛生管理について助言する立場です。地域では、普段一般診療に携わっている嘱託医が担っており、多岐にわたる産業医業務をすべてカバーすることは簡単ではありません。産業衛生外来は、その一助となるべく一般ます。呼吸・循環・代謝などの、生体に欠かせない機能が強く損なわれた患者さんに対して、強力かつ集中的に専門的なえて、職場環境の整備や就業措置が必要になります。また、労働安全衛生法に定められる特殊健康診断で、異常が認めらスタッフは、呼吸・循環管理に習熟した集中治療専門医を含めた ICU 担当医が 24 時間体制で勤務しています。基本的に相談窓口として開設しているものです。診療中の病気が職業関連と判明するか、あるいはその疑いの場合、一般診療に加治療を行う病院の中央部門です。

れた場合の対応には産業医の専門的な判断が必要になる場合があります。職場の喫煙対策や禁煙教育等についても産業医

環境安全推進センター
産業医学分野黒澤 一

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018重症心不全患者は主治医とＩＣＵ担当医が、それぞれの専門知識や意見を交換しながら診療を行う semi-closed 方式と呼ばれる体制をとっが職場に助言する立場です。お困りの労働者の症例のご紹介を通して、対応を一緒に考えていければと思っています。なお、

当外来は産業医学の性質上、職場環境の整備に関するものや、疾病の予防等について担当いたしますが、紹介症例で必要な治療は他施設または他科で平行して行っていることを前提としていますので、あらかじめご了承下さい。

部長

齋木 佳克

ており、各科協力の上で治療方針を決定しています。また、看護師も集中ケア認定看護師を中心として、昼は 1 対 1、夜は

2 対 1 の配置で専門性を生かした手厚い看護を提供しています。

入室症例は内科、外科を問わず、年齢層は生後数日の新生児から 90 歳代の高齢者までと幅広く対応しており、最新の知識や技術を取り入れてチームで協力し、より良い医療を目指しています。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

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病理部
連絡先

リハビリテーション部

022-717-7440（病理部受付）

クリオスタットによる術中迅速診断標本作製 テレパソロジー

連絡先022-717-7677（リハビリテーション部受付）

特色

リハビリテーション部は、医師 4 名、理学療法士 26 名、作業療法士 7 名、言語聴覚士 7 名、医療ソーシャルワーカー 1

病理部は、患者さんから採取された組織や細胞について、顕微鏡標本を作成し診断を行う部門です。顕微鏡観察によっ

名、看護師 1 名で構成され、主に肢体不自由リハビリテーション科、内部障害リハビリテーション科、高次脳機能障害科よ医からの依頼によって、病理部の専門医師（病理専門医）が行っています。標本作成は臨床検査技師が担当し、細胞診は細り処方を受けています。当院の施設基準は、脳血管Ⅰ、運動器Ⅰ、心大血管Ⅰ、呼吸器Ⅰと全ての領域で最高水準の認定を合 15 分程度での診断も可能です（術中迅速診断）。さらに、病気のために亡くなられた患者さんの死因、病気の成り立ちを拠点病院としてのがんのリハビリテーションにも力を入れております。平成 29 年度の処方数は、理学療法 3909 件、作業

胞検査士の資格を持つ技師が関与します。病理診断にはある程度日数を要しますが、手術中にどうしても判断が必要な場

受け、臓器移植など大学病院の特殊性に対応する高度で専門的なリハビリテーションを提供しています。また、がんの連携療法 1438 件、言語療法 1193 件に及び、年々拡大しています。また、当院は多くのリハビリテーション専門医の育成に携解明するために、ご遺族の許可を得て病理解剖を行うこともあります。その他、病理専門医不在の病院における手術につい笹野 公伸て通信回線で顕微鏡を遠隔操作した術中迅速病理診断（テレパソロジー）も行っております。病理部職員は直接患者さんと接する機会はありませんが、正確な病理診断を通じて患者さんが安心して医療を受けられるように努力しております。

輸血・細胞治療部
022-717-7472（輸血・細胞治療部受付）

連絡先

部長

上月 正博

同種クリオ

細胞プロセッシングセンターでの作業風景

連絡先

医療の研修が可能で、多くの研修生を受けいれています。近年は、産学協同で医療機器の開発にも協力しています。

022-717-7467（血液浄化療法部受付）

集中治療室では呼吸、循環系の生命維持
朝の準備ではチームで情報共有を確実に 装置のもとで、血液浄化療法が行われてい行います。
ることも稀ではありません。

特色

当部署では、臨床検査技師 9 名（うち認定輸血検査技師 6 名）
、専任医師（輸血・細胞治療学会認定医）1 名、学会認定・

血液浄化療法部は、血液浄化療法室に 12 床，集中治療室や高度救命救急センター等での持続的血液濾過透析（CHDF）

自己血看護師 1 名が、輸血検査・製剤管理、
自己血採血及び自己フィブリン糊作製、ABO 各型の同種クリオプレシピテート（同が同時最大 10 件可能な体制で各種の血液浄化を行っています。

血球・血漿除去処理、造血幹細胞検査（CD34、コロニーアッセイ）、移植臍帯血の受入れ等を行なっています。造血細胞少ない疾患、重篤な病態に関する情報や血液浄化療法の経験が自ずと蓄積され、安全性、有効性ともに向上することが期

トを行っています。輸血検査は専従技師による 24 時間体制であり、平成 23 年に ISO15189 を取得し、さらなる検査の質

過 106 名（1374 回）、顆粒球除去、リンパ球除去が 12 名（90 回）、エンドトキシン吸着 19 名（63 回）、腹水濾過濃縮再静種クリオ）調製、末梢血幹細胞やドナーリンパ球（非血縁ドナーを含む）の採取・調製・保管、ABO 血液型不適合骨髄の赤当院の特徴は、院内で実施される血液浄化療法は当部門に準備や維持管理を集約していることです。これにより頻度の移植コーディネーター（HCTC）2 名は、当院血液・免疫科及び小児科の造血幹細胞移植患者さん・ドナーのコーディネー

張替 秀郎

わり、心臓リハビリテーションの認定優良プログラム施設に指定されています。このように全ての領域のリハビリテーション

血液浄化療法部

特色部長

リハビリテーション部集合写真 2017

特色て病気の種類を決定するほか、その進行度合いの判断、治療方法選択の情報提供などを行っています。病理診断は、担当

部長

理学療法室

向上を目指しています。セルプロセッシングセンター（CPC）の管理運営も当部署で行なっており、院内の細胞治療のみならず、学外を含めた橋渡し研究や臨床研究を支援する体制が整備されています。

待できます。2017 年は血液透析が 223 名（2634 回）、血漿交換 38 名（152 回）、血漿吸着 4 名（21 回）、持続血液透析ろ部長

宮崎 真理子

注 32 名（54 回）の実施実績があり、中央管理実績は全国屈指の件数です。また、透析患者さんに関するご相談には当院の腎・高血圧・内分泌科（P24）の外来受診の枠で適宜当部門の医師が対応致します。連携医療機関の皆様には、患者さんの移動における迅速な情報提供、退院や転入院について多大なるご協力を頂いていることに大変感謝致しております。今後とも、どうぞよろしくお願い致します。

臓器移植医療部

周産母子センター

連絡先
連絡先022-717-7711（周産期救急搬送コーディネート受付）

新生児部門では毎日沢山の新生児・乳児 分娩室の一部では帝王切開や小手術を定が入退院しています。
期的に施行しています。

022-717-7702（臓器移植医療部受付）

ホームページ特色

東北大学病院は心臓、肺、肝臓、膵臓、腎臓、小腸全ての臓器移植が行える施設であり、また膵島移植実施施設でもあります。臓器移植医療部は、部長、副部長、レシピエント移植コーディネーター 3 名、事務補佐員 2 名からなり、臓器ちの約 200 件を当院で受け入れています。また、センター専任の臨床心理士を擁し、精神科と連携しながら患者さんの精移植において患者さんや家族が直面する問題は、医学的なものだけでなく心理的、社会的、経済的なものがあります。医横断的に東北大学病院の臓器移植医療の中心となり、移植を必要とする患者さんや家族に対する援助をおこなっています。

学的な問題は各移植担当診療科の医師、看護師など医療スタッフが全力で解決に当たりますが、コーディネーターは病院

神的サポートも行っております。
（産科 齋藤昌利）

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TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

臓 器提供意思表示カード。運転免許証、健康保険証の裏面にもあります。

産科では、ハイリスク妊娠・分娩を管理するため最新の超音波機器や集中管理システムを用いた診断を行い、より早く対処できるよう診療しております。年間の分娩数は約 900 件で、救急搬送コーディネート数が約 500 件、そのう

八重樫 伸生臓器提供と臓器移植の権利に関わる模式図

特色

総合周産期母子医療センターでは産科と新生児科とが一体となって診療を行っています。

産科の特徴

センター長

http://www.ishoku.hosp.tohoku.ac.jp/

新生児科の特徴

新生児室は病床数 33 床（新生児集中治療室 15 床）、新生児科医 6 名と後期研修医 1 名、助産師 / 看護師 54 名、臨床心理士、医療社会福祉士などで協力して診療しています。年間の入院患者さん数は約 300 名で、その中には超低出生体重児約 40 名、人工呼吸管理 60-80 名、外科手術 20-30 名が含まれます。主に、生育限界児、母体合併症児、胎児異常の新生児を診療しています。
（新生児科 埴田卓志）

内の関連部署スタッフとの連携、さらには院外施設との連携を通して、臓器移植を必要とする患者さんや家族のあらゆる問
部長

岡田 克典

題解決のために尽力しています。

東北大学病院では、2017 年 12 月までに 436 件の臓器移植を行いました。内訳は、心臓移植 15 件、肺移植 111 件、肝臓移植 176 件、腎臓移植 110 件、膵腎移植 10 件、膵島移植 3 件、小腸移植 11 件となっており、全国でも有数の臓器移植施設です。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201886

総合歯科診療部
連絡先022-717-8410（総合歯科診療部受付）

障害者歯科治療部
研修歯科医の診療風景

指導歯科医（左）と研修歯科医（右）連絡先022-717-8408（障害者歯科治療部受付）

特色

障害者歯科治療部では、知的障害、身体障害、発達障害などがあり通常の歯科治療を受けることが困難な方を対象として、障害の特性に配慮した歯科診療を行っています。

針に則った全人的歯科医療の実践と、本学歯学部臨床教育の理念である「考える歯科医師」の育成を目指しています。研修

心な歯科治療を提供できるように努めています。精神鎮静や全身麻酔下での歯科治療は、歯科麻酔疼痛管理科との連携の行動療法や精神鎮静法、全身麻酔法などの行動調整法を用いて、個人個人の状況に合わせた配慮と工夫のもとに安全安もとに実施しています。また、歯科治療が苦手な方が安心して治療や口腔ケアを受けられるようにしていくトレーニングに歯科医は、新患診査から始まり、
う蝕、歯周病、義歯などの高頻度治療から予防管理に至る一連の歯科医療を実践しています。

も力を入れています。こうしたトレーニングを進めていくには、診療環境が大切なため、診療室は個室となっています。さ

臨床研修を終えて当診療部に在籍している若手歯科医は、研修歯科医の指導のかたわら、総合歯科診療としての保存系・補綴系の診療に従事し、文字通り総合診療医を目指し研鑽に励んでおり、ほかに日本補綴歯科学会、日本老年歯科医学会、

日本総合歯科学会の専門医・認定医を有する経験豊富な歯科医は、高齢者の難症例などの治療にも対応しています。

感染予防対策治療部
連絡先022-717-8431

部長

佐々木 啓一歯科手指衛生場面

大型口腔外吸引装置

連絡先

顎顔面口腔再建治療部では腫瘍手術や外傷、先天性疾患などによって、口腔を形作る骨や組織、顔面の一部を失った方を対象に、その機能と形態および審美性を回復する顎顔面補綴治療を専門に行っています。顎顔面補綴には、顎骨の欠損

部の特色は、歯科分野の（１）感染予防の基礎教育、（２）器材の滅菌・消毒管理、（３）診療室での感染予防対策、（４）針刺る顔面補綴（エピテーゼ）があります。最近はインプラント義歯である「広範囲顎骨支持型装置及び広範囲顎骨支持型補綴」

行っています。その他、院内では感染管理室と共催し、ICT 巡回・定例会へ参加、感染関連の委員会の開催や協力も行っ

医歯境界領域の専門診療チーム医療である摂食・嚥下治療センターにおいては、頭頸部腫瘍術後（舌接触補助床（PAP）ています。その他国立大学附属病院感染対策協議会を通じて歯科感染対策の広報と普及を目指し、部会活動を行っています。
平成 25 年から医療安全推進室へ歯科分野の担当として所属し、歯科の医療安全管理を兼務しています。

顎口腔機能治療部部を非観血的にあるいは手術等の併用により人工物で補填する顎補綴（顎義歯）と、顔表面を含む実質欠損部を補填修復すが保険導入されたこともあり、顎顔面欠損患者さんに積極的に歯科インプラントの適用を図っています。

部長

小山 重人

022-717-8412（顎口腔機能治療部受付）

言語治療室

機能検査室

顎口腔機能治療部は、設置当初から顎顔面領域の先天性疾患で手術が必要な患者さんを主な対象として、調和のとれた診療に従事する医師になるためには、医学部卒業後、医師国家試験に合格し、大学病院や臨床研修病院・研修協力施設で、医の皆さんにとって、大切なこの時期の研修がより充実したものになるようサポートしています。

本院の研修プログラムの主な特徴は、「1. 最先端の医療や珍しい症例を多数経験できる。2. 論理的な考え方を身につけ構成されています。

顎口腔機能治療室では、口唇裂・口蓋裂をはじめとした頭蓋顎顔面領域に先天性疾患のある小児を主な対象として、生後間もなくから咬合管理を行っています。

言語治療室では言語発達や発音状態を定期的に評価し、必要に応じて言語療法を実施しています。診療技術部リハビリ機能検査室では、先天性疾患、顎変形症、顎関節症を主な対象として、下顎運動、咀嚼筋活動、咬合力、咀嚼能力などの検査を行っています。診療技術部検査部門に所属する臨床検査技師 1 名が配置されています。

初期研修医のための外科手術トレーニング 研修修了発表会

2 年間の初期臨床研修を行うことが平成 16 年度から義務づけられております。当センターでは、医師として歩みだす研修

唇顎口蓋裂センターにおいて、院内他科とチーム医療を実践しています。当部は、以下の２つの治療室と１つの検査室からテーション部門に所属する言語聴覚士 1 名が配置されています。

http://www.sotuken.hosp.tohoku.ac.jp/

特色

機能的な歯列・咬合を形成し、良好な発音機能の獲得を目指す専門外来であり、現在は、医科歯科統合に伴い設置された

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018を図っています。

022-717-7765

ホームページ特色

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や顎義歯で患者さん介入）の摂食嚥下・リハビリテーションに取り組んでいます。顎義歯は患者さん口腔内形態を回復することができ、PAP は舌の口蓋への接触を容易にする装置で、これら特殊補綴装置を適用することにより、嚥下機能の改善

卒後研修センター
連絡先

五十嵐 薫

顎義歯と舌接触補助床例い患者さん（易感染患者さん）、すでに感染症に罹患している患者さんの治療を中心に感染対策に取り組んできました。平

し切創・体液曝露対策、などについて、臨床実習生や臨床歯科研修医を含む歯科臨床に関与する従事者への啓発と実践を

部長

顎顔面口腔再建治療部の診療体制

特色

成 25 年までクリーン歯科診療室を継続していましたが、その後歯科外来へ感染予防の診療機能を移行させました。当診療連絡先

障害のある方の口腔の健康支援には地域におけるかかりつけ歯科医の存在が不可欠です。地域の先生方との連携を深めて、障害のある人の健康支援に貢献していきたいと考えています。

022-717-8581（顎顔面口腔再建治療部受付）

感染予防対策治療部は歯学部附属病院に創設され、診療科名をクリーン歯科として、免疫機能低下で感染に罹患しやす

江草 宏

らに、発達期の摂食機能障害に対する摂食機能発達支援にも取り組んでいます。

顎顔面口腔再建治療部

特色部長

手順を説明する絵カード

研修が必修化されてからは、臨床研修の管理・運営・指導に重点をおいて、全国の歯学部・歯科大学から、毎年 4 〜 50

名ほどの研修歯科医を受け入れています。臨床研修では、口腔全体を一つの単位として捉えた「一口腔一単位制」の診療指

菊池 雅彦

個室診療室

特色

総合歯科診療部は、包括的歯科診療と臨床教育の推進を目的に設置された診療部であり、平成 18 年度に歯科医師臨床部長

リラクセーションのための天井テレビのある

センター長

中澤 徹

基礎力・応用力を養い、専門性の高い指導医と直接議論できる。3. プライマリ・ケアから高度先進医療まで広く経験できる。
4. 他科の優秀な先生と生涯を通じた関係を築ける。5. 出身大学を問わずオープンな研修の機会を提供する。」です。これらは東北地方で唯一の臨床研究中核病院に指定されている専門性の高い本院ならではです。

研修環境においても、自由な論文検索、研修医室、新しく安価な研修医宿舎の他、本番さながらに医療手技のトレーニングができるトレーニングセンターやスキルスラボ等、他施設にはない設備が整えられており、充実した学び舎として自信を持って本院の初期研修をお勧めします。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201888

ME センター
連絡先022-717-7688（ME センター受付）

栄養管理室
ＭＥセンター

各種生命維持管理装置

連絡先022-717-7119、717-7120（栄養管理室受付）

特色

栄養管理室では｢患者さんひとりひとりに目をむけた、やさしさの伝わる栄養管理を目指します｣という理念の下、15 名のム医療の一員を担い日々業務を行っています。

管理栄養士が業務を行っております。

装置の操作や管理を行っています。また当院は東北地方で唯一、全ての臓器移植が行える認定施設であり、移植待機中の別、年齢、状態（摂取能力・病状・病態）に合わせた食事を提供しています。1 回の提供食数は 900 食近くに上りますが、臨床業務は、手術部、集中治療部、血液浄化療法部、血管撮影室等で、循環・代謝・呼吸などに関する生命維持管理

私たちは患者さんの栄養状態改善のために当院の栄養管理フローに沿った栄養状態の評価を行い、個々の患者さんの性

多様なニーズに応えるべく栄養成分や食形態別に 481 通りの食種を設ける他、行事食や特別メニュー等を取り入れ、患者

補助人工心臓装着患者さんに対し、補助心臓センターでの外来業務を含め全面的なサポートを行っています。

その他、医療機器安全使用のための研修会の開催や、医療機器安全管理室と共に毎月第一木曜日に「医療機器点検の日」センター長を設定し、医療機器の安全使用に関する啓蒙活動を行っています。医療機器の有害事象を減らすには、点検や整備だけで防ぐことは不可能であり、他のメディカルスタッフの医療機器への理解や管理に対する協力が重要だと考えています。
私たち臨床工学技士は、随時有益な情報を発信し医療安全と病院運営に貢献したいと考えています。

WOC センター
連絡先さんの QOL 向上や退院後の食生活改善につながるサポートができるよう努めております。
室長

岡本 智子

連絡先

消化器内視鏡センターは、消化器内科を中心として関連する診療科が連携し、消化器内視鏡診療を安全かつ効率的に行褥瘡や人工肛門・人工膀胱（オストミー）及び失禁などに関する診療上の問題について、各診療科に分散していた医療情報う目的で、平成 21 年 8 月に開設されました。プライバシーに配慮した個室検査室を外来棟に 11 部屋完備し、年間 13,000

皮膚・排泄ケア（ WOC 看護）認定看護師と、各関連診療科の専門医師が連携してストーマや褥瘡、失禁などの WOC 領

西 8 階病棟での腹腔鏡と併せてセンターの管理下としています。また、内視鏡洗浄・消毒に関しては、独立した洗浄室で洗件を超える内視鏡を施行しています。さらに、西 7 階病棟の検査室をセンターの分室と位置づけ、透視撮影室での内視鏡、浄専属スタッフが検査間も含めて全ての内視鏡を 8 台の洗浄機で機械洗浄するなど最新の感染・環境対策を行っています。

域の診療を、また、理学療法士や医療ソーシャルワーカーなどと連携しながらきめ細かな日常生活の指導、社会復帰への支援を行っています。

また、当院の WOC センターのメンバーは、毎日の診療の他に訪問看護師や他施設の医療者を対象とした講演や患者会での相談指導など院外での教育活動のほか、関連各学会での研究活動も積極的に行い WOC 領域の質の向上に努めています。
なお、診療は予約制ですので、事前に上記受付まで電話連絡をお願いします。

栄養サポートセンター
022-717-7119（栄養管理室受付）

当院は日本消化器内視鏡学会指導施設に認定されており、センターには指導医、専門医、消化器内視鏡技師（看護師）
、臨
センター長

小池 智幸

NST 中央カンファレンス

NST 病棟カンファレンス

連絡先022-717-8426（歯科インプラントセンター受付）

歯科インプラントセンターのコンセプト

歯科インプラント診療は治療技術の進歩により適応範囲の拡大・高度化が進んでいます。さらに患者さんの高齢化や全で診療科に特化した病棟単位の NST カンファレンスを行うようになるなど、院内の栄養管理のニーズにあわせ、その活動

身疾患などを合併している割合も年々増加しているため、より高度な集学的治療が必要とされています。このような状況下、

栄養サポートセンターの目的は「多職種の協力によって全ての患者さんが適切な栄養療法を受けることができ、職員が栄談からメインテナンスまでを含む包括的かつ先進の歯科インプラント治療に取り組み、３次元デジタル技術を導入し、画像

歯科インプラントセンターでは治療に関わる複数の部局の連携による安全で高度なチーム医療を提供しています。また、相内容も変化しています。

診断からガイデッドサージェリーさらにインプラント上部構造作製等に応用しています。腫瘍切除等による大きな顎欠損患養療法に関わることを支援するシステムを構築すること」です。患者さんの栄養サポートだけでなく職員の栄養に関する意

者さんや、顎口蓋裂など先天性疾患に対する「広範囲顎骨支持型装置及び広範囲顎骨支持型補綴」が保険導入されました。

識や知識の底上げを目指し、各種研修会の開催や広報誌「NST 通信」の発行、栄養情報発信などの教育や広報活動にも力

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

歯科インプラントセンター診療体制

特色

栄養サポートチーム（NST ）は 2003 年 10 月にコンサルテーション型 NST として発足し、2008 年からはいくつかの病棟

89

床工学技士（ME センター）が在籍し、日進月歩の内視鏡分野において、最新の知識や技術を取り入れ最先端の医療を提供しています。内視鏡診療でお困りの際はお気軽にご相談、ご紹介いただければ幸いです。

歯科インプラントセンター

特色

香取 幸夫

内視鏡治療の様子

特色を統合し専門性の高い医療を提供しています。

センター長

今後も栄養管理を行う上で最も大切な「おいしい・やさしい食事の提供」を念頭に、適切な栄養管理の実践と、栄養に関022-717-7767（消化器内視鏡センター受付）、、
WOC とは、W:wound（創傷）O:ostomy（ストーマ）
C:continence（失禁）の頭文字をとったものです。当センターでは、連絡先

催や学生実習、社会人研修生の受け入れを行っています。
する教育や地域活動にも貢献していきたいと思います。

特色

海野 倫明

また、大学病院には教育や研究における地域の拠点的な立場を担う役割がありますが、栄養管理室でも各種研修会の開消化器内視鏡センター

022-717-7652（WOC センター受付）

センター長

入院患者食

特色

ME センターは、診療技術部に所属する臨床工学技士 27 名が配置され、技士同士の連携を大切にしながら、他職種とチー

齋木 佳克

栄養指導の様子を入れています。こうした活動もチーム内で役割を分担して行っており、多職種が協働してチームを運営していくことは組織自体の活性化につながっていると考えます。

在院日数が短くなる昨今、退院後の「栄養連携」にも力を入れていきたいと思います。

センター長

小山 重人

このような難症例に対応するためには、骨造成や鎮静法、
入院手術など全身管理が必要となりますが、病院機能（病院手術室、
一般病床）などを有効活用し、医療安全に重点を置いた安全かつ高度で先進的な診療を実施しています。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201890

周術期口腔支援センター
連絡先

022-717-8930（周術期口腔支援センター受付）

臨床研究推進センター
連絡先
平成２7年４月 当センター開設時の記念写真

毎日行っている新患カンファレンスの風景

022-717-7122（臨床研究推進センター事務室）

ホームページ特色
当センターは、平成 27 年 4 月に開設され、医科と歯科の緊密な連携のもと、多種多様な専門職が一体となって入院患者

臨床研究推進センター（CRIETO）は、安全で有効な薬や医療機器の開発を支援する「東北大学病院治験センター」と東北大学直属の組織として橋渡し研究を支援する「未来工学治療開発センター（INBEC）」を統合し、平成 24 年 4 月 1 日に開合併症の発生の抑制につながることが明らかとなったことがあげられます。厚生労働省においても、平成 24 年度の診療報

設しました。

管理」が算定できるように整備し、周術期口腔管理は国策として推進されております。

日本発の革新的な医薬品・医療機器を創出する拠点として活動を進めています。

平成 27 年には医療法上の臨床研究中核病院に指定され、現在、国際水準の臨床研究や難病等の医師主導治験を推進し、酬改訂では、がん手術、放射線治療、化学療法、心臓手術、臓器移植術などを受ける患者さんに対する「周術期口腔機能当センターは、全ての医科診療部門の入院患者さんの歯科への紹介窓口として機能しており、入院患者さんが安心して入院加療を受けていただけるように、口腔という立場から全身の健康をサポートしております。さらに、患者さんが退院し飯久保 正弘

社会復帰される際には、良好な口腔状態を維持していただくため、かかりつけ歯科医院や地域歯科医院への退院時紹介を行っており、地域医療連携の窓口にもなっております。

摂食障害治療支援センター
連絡先

http://plaza.umin.ac.jp/~edsupportmiyagi/

センター長

下川 宏明

連絡先

図 1. 摂食障害のボディ・イメージの歪み

図 2. 摂食障害の脳機能画像 PLoS One, 2013. 引用。

ていくとともに、教育機関として、臨床研究を担う人材育成にも貢献しています。

http://www.astc.med.tohoku.ac.jp/index.html

臓器摘出手術シミュレーション

東北大学オープンキャンパス

特色
先端医療技術トレーニングセンターは、実験動物を用いた手術トレーニングの施設として、2013 年 9 月に開所した施設

摂食障害の総合的な窓口として、医療連携、患者家族支援、普及啓発活動を３つの柱として活動しています。代表疾患

は神経性やせ症と神経性過食症です。これらは極端な食事制限から慢性の飢餓状態もしくは過食となり、食行動が異常化です。当院では、2007 年より動物実験棟において、初期研修医や若手医師を対象としたブタを用いた外科手術トレーニン常が生じる病態が解明されつつあります（図 2）。

げ徐々に回数を増加し継続してきました。また、上級医向けに、呼吸器外科、消化器外科、呼吸器内視鏡、外傷外科などの、経医療研究センターが基幹センターとなり、東北大（宮城県）、九州大（福岡県）、浜松医大（静岡県）、国府台病院（千葉県）

術トレーニングセンター」が開所したことにより、より幅広く医師や医療関係者に利用していただき、実際の患者さんに接すする病態です（図 1）。神経性やせ症の死亡率は 6 〜 20％で、極度の低栄養に起因します。脳の報酬系など神経回路に異グを行ってきました。毎回、好評であったため大学病院の研修医のみならず、艮陵協議会加盟病院の研修医にも門戸を広より高度なトレーニングコースも開始し、多くの方に利用されてきました。現在、専用の施設としては全国初の「先端医療技センターは、心療内科を主体に開設されました（心療内科のページ参照）。国（厚生労働省）の事業であり、国立精神・神にて自治体からの支援を受けて実施されています。

福土 審を目指しています。医療機器や医薬品のみならず、希少疾患・難病・小児疾患などの分野を対象にした開発研究を発信し

022-717-7765

ホームページ特色センター長

平成 29 年度からは国立研究開発法人日本医療研究開発機構（ AMED）の橋渡し研究事業の第 3 期に採択され、これまでの実績を生かし、東北地方全体の臨床研究の中核として、全国および世界に向けて、東北発の医療イノベーションの創出

先端医療技術トレーニングセンター

022-717-7327（外来）, 7328（コーディネーター）

ホームページ

ロゴマーク

特色さんの口腔管理に取り組んでおります。当センター設置の背景として、手術の前後に口腔内を清潔に保つことによって術後センター長

http://www.crieto.hosp.tohoku.ac.jp

理想的診療体制は、大学病院が重症化した患者さんを引き受けるだけでは、整いません。地域医療での早期発見、早期治療、大学の診療、患者さんの居住地医療機関での継続診療が連携し、はじめてそれが可能になります。疑わしい患者さ

センター長

岡田 克典

る前にトレーニングをすることで、医療安全や治療成績向上に寄与できるものと考えています。将来的には、新しい手術機
器や手術方法などの先端医療技術を開発・経験する場としても利用できることを願っています。

んを見たらぜひ発症早期にご相談下さい。

てんかんセンター
連絡先

メディカル IT センター

022-717-7343（てんかんセンター受付）

ホームページ

http://www.hosp.tohoku.ac.jp/departments/3326.html

東北大学病院を含む全国８つの診療拠点

ハイビジョン映像で全国を結ぶ症例検討会

連絡先022-717-7504（メディカル IT センター受付）

特色

メディカル IT センターは、当院における電子カルテや医事システム等、病院情報システムの管理・運営・改善を行って全国８箇所の拠点のひとつに指定されたことを受けたものです。てんかんは脳の局所的な異常興奮を本態とする「てんかんいます。一方、地域医療への貢献としては、宮城県内の病院や診療所、薬局および介護施設の医療介護情報をネットワー

てんかんでは、発作以外の悩みをもつ方も少なくありません。当センターでは多くの診療科が連携し、医学的な問題解決はとしたカルテのデータバックアップシステムとして構築され、現在は連携している医療機関で患者さんの病名、処方、検査の連携も強化しています。てんかんでは、病名への偏見や差別も問題となっています。当センターでは、メディアや SNS、

えています。平成 30 年 3 月時点で同意された患者さんは 6 万 3 千人を超え、データとしては延べ 810 万人分、総数 3 億件発作」
を繰り返す疾患です。乳児から高齢者まで何歳からでも発症し、100 人に１人、つまり日本では約 100 万人の病気です。

クで結んで連携する『みやぎ医療福祉情報ネットワーク（MMWIN）』の運営や改善にも携わっています。もともと震災を教訓

もちろんのこと、多職種連携によって患者さん中心医療の実現を目指しています。かかりつけ医や、さまざまな社会資源と

中里 信和

91

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

MMWINホームページへ

特色

てんかんセンターは平成 27 年 12 月に誕生しました。厚生労働省の「てんかん地域診療連携整備事業」において、当院がセンター長

MMWINロゴマーク

イベント等を利用して、疾患の啓発活動も活発に展開しています。

データを確認することができ、今年度には画像データの共有も始まります。他に、透析、眼科、産科等のサブシステムも備

部長

中山 雅晴

が登録されています。
『かかりつけ医』や『かかりつけ薬剤師』の間で診療に必要な情報を共有でき、より良い医療連携の下で患者さんの診療を行うシステムが宮城県で展開されていますので、是非活用していただきたいです。

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201892

病院内施設

病院内施設

病院内施設

2F

（平成 30 年 5 月1日現在）

6
西病棟

EV

EV

東病棟

果実店
15 ［営］
8：30 ～ 18：00（平日）

食堂（ 2 F）
12 ［営］
7：30 ～ 17：00（平日）

生花・売店
14 ［営］
9：00 ～ 17：00（平日）

79：00 ～ 17：00（土・祝）［休］日

10：00 ～ 14：30（土・日・祝）

15

14

6

七十七銀行 ATM［営］7：00 ～ 22：00

13
EV

5

2Fへ
階段

8

9

10

11

10：00 ～ 14：00（土・日・祝）［休］年末・年始・臨時

EV

7

5

外来診療棟C12

中央診療棟

外来診療棟B

8

飲食コーナー

16［営］7：00 ～ 20：00（平日）8：30 ～ 17：30（土・日・祝）

9

EV

1

4

薬店と医療・福祉のサポート店
13 ［営］
8：30 ～ 17：30 ［休］土・日・祝

医療用ウィッグ・頭皮ケア相談室
11 ［営］
10：00 ～ 17：00［休］土・日・祝

七十七銀行 ATM16 ［営］
7：00 ～ 22：00

タリーズコーヒー［営］7：15 ～ 19：15（平日）8：30 ～ 17：30（土・日・祝）

理髪店［営］8：30 ～ 16：30［休］日・祝［休］第 1 土・第 3 土・日・祝EV

3

クリーニング・写真店［営］8：30 ～ 17：00［休］土・日・祝

美容室
10 ［営］
9：00 ～ 17：00

外来診療棟A4

喫茶店［営］ 9：00 ～ 17：00（平日）
10：00 ～ 15：00（土・日・祝）

2
正面玄関

3

93

コンビニ（ローソン）［営］7：00 ～ 23：00

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

2

郵便局

1

総合案内

［営］郵便窓口 9：00 ～ 17：00
貯金窓口 9：00 ～ 16：00
保険窓口 9：00 ～ 16：00［休］土・日・祝（ ATM を除く）
TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201894

病院案内図

病院案内図

病 院 案内図（平成 30 年 5 月1日現在）

臨床研究推進センター（旧西病棟）

先進医療棟

西病棟

PHF ヘリポート

東病棟

18 F 機械室 電気室 EV 機械室
17 F 緩和医療科
16 F 呼吸器外科 呼吸器内科
眼科

西病棟

総合感染症科15 F 腫瘍内科 加齢・老年病科 消化器内科
14 F 腎・高血圧・内分泌科 糖尿病代謝科
13 F 精神科
12 F 眼科
11 F 神経内科 脳神経外科
10 F 耳鼻咽喉・頭頸部外科
9 F 循環器センター（循環器内科、CCU）
8 F 消化器内科
7 F 移植・再建・内視鏡外科（NICU、
GCU、MFICU、産科）

5 F 小児医療センター／小児腫瘍センター

4 F 第１会議室
3 F 教室員会 艮陵協議会
日本医療安全調査機構

2 F 事務室 辛酉会
1F 第３会議室

臨床検査棟

PET 検査棟

肢体不自由リハビリテーション科

外来診療棟 B

中央診療棟

医学部 3 号館

3F
2 F 中央倉庫 ME センター

看護部

B 1 F 栄養管理室 厨房
B 2 F 放射線治療（クリナック）

外来診療棟 B

中央診療棟

1F 輸血・細胞治療部 緩和医療科

臨床講義棟

2 F 食堂 肝・胆・膵外科胃腸外科

WOC センター

がんセンター

臨床検査棟

4 F 検査部3 F 検査部2 F 検査部1F 資料室

がん登録事務室

3 F 手術室
2 F 手術部 放射線部

医学部 2 号館

9 F 移植・再建・内視鏡外科 乳腺・内分泌外科
8 F 肝・胆・膵外科 胃腸外科
7 F 消化器内科
6 F 腎・高血圧・内分泌科
5 F 循環器内科
4 F 創生応用医学研究センター（細胞治療分野）
災害科学国際研究所（災害精神医学分野）

3 F 心臓血管外科 脳神経外科
2 F 神経内科 脳神経外科
1 F 内部障害リハビリテーション科
救急科

B1F 機械室

95

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 2018

医学部 3 号館

11F 整形外科 放射線治療科 放射線診断科
10 F 呼吸器内科 泌尿器科 整形外科
9 F 眼科 耳鼻咽喉・頭頸部外科 放射線治療科
放射線診断科

呼吸器内科

8 F 婦人科 産科 耳鼻咽喉・頭頸部外科
7 F 心療内科 精神科 共用会議室
6 F 皮膚科 小児外科
5 F 小児科 薬剤部 医学情報学分野 婦人科
産科

産業医学分野

造血器病理学寄附研究部門

4 F 麻酔科 共同実験室 共用セミナー室
3 F 心臓血管外科 遺伝科 検査部 総合感染症科
2 F 病院長室 事務部長室 総務課 経理課
産業医室

健康支援室

総合診療科

2 F （診察室）
1F

5 F 高齢者歯科治療部 口腔機能回復科 保存修復科

総合地域医療教育支援部

B1F 機械室 倉庫 清掃員控室

文書ボックス室4 F 周術期口腔支援センター 顎顔面口腔再建治療部
口腔診断科

外来診療棟 A

外来接続棟 C3 F 精神科

生活習慣病センター
2 F （検査室）

5 F 精神科デイケアルーム 血液浄化療法部医局

臨床研究推進センター（臨床研究実施部門） 経営管理課

施設企画室

眼科デイサージャリールーム

1F

循環器内科

中央採血室

臨床講義棟

2 F 臨床講義室
1 F 臨床講義室

臓器移植医療部

心臓血管外科

尿検査室

遺伝科

加齢・老年病科

漢方内科

総合診療科

1F 医事課 入退院センター 医療そうだん窓口 がん診療相談窓口
肝疾患相談室

ご意見窓口

小児歯科

呼吸器外科

2 F 血液・免疫科 糖尿病代謝科 腎・高血圧・内分泌科 心療内科
麻酔科

形成外科

言語治療室

顎口腔機能治療部

唇顎口蓋裂センター

精神科 肢体不自由リハビリテーション科 内部障害リハビリテーション科
てんかん科

歯科インプラントセンター

2 F 消化器内科 消化器内視鏡センター 呼吸器内科

4 F 皮膚科 眼科 耳鼻咽喉・頭頸部外科
3 F 整形外科 神経内科 脳神経外科
高次脳機能障害科予防歯科

3 F 小児科 遺伝科 小児外科 小児腫瘍科 小児腫瘍外科

病後児保育室（星の子ルーム）

面談室・会議室

1F 卒後研修センター（研修室・事務室）
休憩室

5 F 広報室4 F 病理部長室
3 F 看護部

医療安全推進室

外来診療棟 C

外来接続棟 B

12 F 動物実験室

感染管理室

3 F 血液浄化療法部 手術室 麻酔科医局
2 F 薬剤部 栄養相談室
1F
B1F M R I
B 2 F ベッドセンター リネン室 機械室

医学部 2 号館

患者サービスセンター

B 2 F 放射線部

眼科

小児外科、小児腫瘍外科、小児腫瘍科）院内学級

休日夜間検査室

クリニカルスキルスラボサテライト

てんかん科

4 F 腫瘍内科（外来） 化学療法センター 第 5 会議室

1 F R I 検査 放射線部 中央監視室

生理検査センター

医療情報部門9 F 循環器センター（循環器内科、心臓血管外科）
8 F 肝・胆・膵外科 胃腸外科
7 F 婦人科 乳腺・内分泌外科
6 F 周産母子センター（M F I C U、産科）
5 F 小児医療センター（形成外科、脳神経外科、小児科

外来診療棟 AR I 病室 脳神経外科

1 F 放射線部
B1F 放射線部 高圧酸素治療室

1F

教育部門

医学統計学分野

11 F 整形外科
10 F（小児科、小児腫瘍科）

血液浄化療法部

臨床研究ネットワーク部門

障害者歯科治療部

4 F 放射線治療科 放射線診断科

4 F 検査部 微生物検査室

倫理委員会事務局

2 F センター長室 CPC

18 F 機械室 電気室 ＥＶ機械室
17 F リハビリテーション部
16 F 呼吸器内科 救急科
15 F 皮膚科 心療内科 救急科
14 F 血液・免疫科
13 F 泌尿器科 胃腸外科 救急科
12 F 内部障害リハビリテーション科 高次脳機能障害科

外来診療棟 C

ホスピタルモールプロトコル作成支援部門

東病棟

先進医療棟

乳腺・内分泌外科

6 F 周産母子センター

仮管理棟

5 F 機械室
4 F 集中治療部
3 F 手術部
2 F 材料部 病理部
1F 高度救命救急センター 第一種感染症病床
B1F 放射線治療科 剖検室 霊安室［ 平成 30 年 5 月現在 ］

5 F オープンラボスペース バイオデザイン部門 知財部門
4 F オープンラボスペース 実用化推進ユニット
3 F 事務室 臨床試験データセンター 開発推進部門

地域医療連携センター

防災監視室（警備員室） 患者申出療養相談窓口

診断書窓口

B1F メディカル IT センター 医療情報室 カルテ管理室 監視室

総合感染症科

1F 放射線治療科 放射線診断科 泌尿器科
移植・再建・内視鏡外科

婦人科

乳腺・内分泌外科

産科

産業衛生外来B1F 薬剤部 歯科カルテ室 歯科セミナー室※ 医学部 1 号館：形成外科（ 7F）※ 医学部 4 号館：てんかん科（ 2F）、高次脳機能障害科（ 4 F）、緩和医療科（ 5 F）
※ 医学部 6 号館：肢体不自由リハビリテーション科（4 F）、血液・免疫科（ 5 F）
※ 加齢研プロジェクト総合研究棟：腫瘍内科（ 2F）、加齢・老年病科（3 F）、呼吸器外科（ 3 F）、糖尿病代謝科（ 5 F）
※ スマート・エイジング研究棟：加齢・老年病科※ 歯学部臨床研究棟・基礎研究棟：歯科部門診療科

TOHOKU UNIVERSITY HOSPITAL 201896

アクセスマップ

仙台駅からのアクセス

星陵町バス停

仙台市営地下鉄南北線

至泉中央

東北大学病院

歯学部・
東北会病院前バス停

至山形東北大学病院前
バス停
七十七銀行
大学病院前支店

東北大学病院前
バス停「地下鉄南北線仙台駅」から「泉中央行き」に乗車

北四番丁「北四番丁駅」下車、「北 2 出口」より「八幡町方面」へ 徒歩約 10 分

木町通小学校

交通局東北大学病院前
バス停

川
広瀬

市民会館

NHK

仙台市役所

バス

宮城県庁

JR仙台駅バスのりばから八幡方面行きにご乗車いただき、「東北大学病院前」下車
所要時間 約 20 分

勾当台公園

宮城県美術館

仙台商工会議所

45

広瀬通

青葉通り

仙台

仙台
東西 市営地
線
下

至東京

至富沢

4

JR
仙台
駅

丁通り

青葉通一番町

タクシー

至
青
森

広瀬通り

東二番

大町西公園

国分町通り

西公園

西公園通り

国際センター

晩翠通り

仙台西道路

仙台
国際センター

地下鉄

仙台駅タクシーのりばより所要時間 約 15 分

鉄

宮城野通

駐車場
第 1 駐車場 6 : 30 ～ 20 : 00 出構は 24時間可
第 2 駐車場 24 時間利用可能○院外の提携駐車場もご利用いただけます

タイムズ木町通り第 3.4.5.6 、タイムズ二日町第 8 、タイムズ仙台広瀬町、MA 仙台ビル駐車場

東北大学病院〒 980 - 8574 仙台市青葉区星陵町 1- 1
平日［ 8 : 30 -17 :15 ］
：TEL

URL

022 - 717 - 7000 ／ 時間外・休診日：TEL 022 - 717 - 7024

http:/ / www.hosp.tohoku.ac.jp