62021
私達は、地域に根ざし、利用者の尊厳と生活の質を尊重した、患者中心主義に基づく医療を提供します

月号

No.157

新型コロナウイルスに奮闘する医療従事者への感謝のメッセージをいただきました !!
浜松葵、浜松幸、浜松高丘、浜松富塚の4 郵便局長より、郵便局のお客様約 140 人分のメッセージをいただきました。
感謝の言葉や温かいエールがつづられており、とても嬉しく励みになりました。

特集

硬膜外麻酔

◎アドバイス：脳卒中シリーズ 知っておきたい入浴のポイント◎栄養だより：そらまめ『そらまめのクリームチーズあえ』

浜松市リハビリテーション病院（指定管理者 社会福祉法人 聖隷福祉事業団）〒433-8511

浜松市中区和合北 1 丁目 6-1 Tel.053-471-8331/Fax.053-474-8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp
発行責任者 病院長 藤島一郎

特集

【方法】

こうまくがいますい

硬膜外麻酔
手術室・中材室

看護師にしおちさ手術室入室後、全身麻酔を始める前に腰から特殊な針を使ってカテーテルを入れます。カテーテルを入れる際は、図のように背中を丸くしていただきます。背中の広い範囲を消毒の後、背中に痛み止めの注射をしてから、特殊な針を刺します。

西尾 知佐

ひざぜんじゅうじじんたい

当院では、膝前十字靱帯損傷の手術を受けられる方に対し、全身麻酔と合わせ硬膜外麻酔を行っています。
硬膜外麻酔は、脊椎の中にある脊髄のすぐ近くの硬膜外腔という場所に、麻酔薬を入れて、手術部位の痛みをなくす、あるいは軽くする麻酔法です。手術をする所に合わせて、背中のどこから麻酔薬を入れるかを決め、カテーテルという細い管を入れます。このカテーテルから麻酔薬を入れて麻酔を行います。

うにネコのよ!!
くださいてっな丸く( 日本麻酔科学会 HP より引用 )手術室では、全身麻酔で眠ってしまうまでの間、会話をすることができます。こちらから何かをする際には、必ず声をかけさせていただきます。
部屋が暑い、寒いなど何か気になることがありましたら、お気軽にお声かけください。

脳卒中シリーズ

知っておきたい入浴のポイント
理学療法士

おおはた

作業療法士

むらかみ

大畑村上

さよこ
じせひこ

次世彦

入浴は身体の清潔を保ったり、身体を温めて血行を促進させたり、心身のリラックスが期待できるなど、さまざまな良い効果があります。一方、入浴時は転倒や血圧変動などのリスクも高まります。
今回は脳卒中の方の入浴動作についてご紹介します。
浴槽手すりや滑り止めマットを使用すると、より安全に入浴できます。
※写真は右半身麻痺を想定しています。

浴槽への入り方
１

麻痺のない手で手すりを掴む

２

麻痺のない足を先に下ろす

浴槽からの出方３

麻痺のない手で麻痺のある足を持つ

４

２

１

麻痺のある足を下ろす

感覚障害がある方は、温度の確認のため麻痺のない足からお湯に入るようにしてください。
※動作方法は症状や状態によって異なります。

注意

注意

浴槽に入る時の注意点

麻痺のない足で浴槽を跨ぐ３麻痺のない手で麻痺のある足を持つ麻痺のある足で浴槽を跨ぐ

浴槽から出る時の注意点

お湯から出ることによって血管が一気に広がり意識障害が生じる危険があります。ゆっくり立ち上がるようにしてください。

ご不明な点は院内療法士までお気軽にご相談ください。

リハビリテーションアドバイス

栄養だよりそらまめ
おおつか

そらまめはマメ科ソラマメ属で、大豆、ラッカ
セイ、エンドウマメ、インゲンマメ、ヒヨコマ
メと共に６大食用豆と呼ばれています。栄養素としては植物性たんぱく質、カリウ
ム、鉄分等が豊富に含まれています。

じゅんこ

管理栄養士 大塚 純子

●内科

月

火水

木金

午前

市川

中村

市川

河野 （第 1・3 週）

中村

午後

市川

中村

市川

●リハビリテーション科
月

簡単レシピ

そらまめのクリームチーズあえ

午前【1 人分あたりの栄養価】

エネルギー 180kcal ／たんぱく質 5.8g
脂質 14.4g ／食塩相当 0.3ｇ／鉄 1.8 ㎎カリウム 165 ㎎／食物繊維 1.8ｇ

【つくり方】① そらまめをさやごと約 2 分ゆでます。火をとめ蓋をして 5 〜 6 分そのままにします。ゆであがったら皮を剥き、すり鉢またはフォークで粗めにつぶします。
② クリームチーズ、マヨネーズ、レモン汁、すりごまを混ぜ合わせておきます。
③ 1 と 2 とあえます。
④ 好みで黒コショウを少々かけ、できあがり。

【 材 料 （ 2 人 分 ）】◎ そ ら ま め （ さ や ）…
◎クリームチーズ …
…
◎レモン汁
…
◎すりごま…
◎黒こしょう7 本（茹で皮むき 70g）
40ｇ
大さじ 1
大さじ 1少々

軟菜食

さやごと 4 分茹でてそら豆を軟らかめにします。

移行食

軟菜食と同様の軟らかさにそら豆を茹で、細かくつぶします。

嚥下食Ⅲ

診療受付時間 月〜金（土・日・祝、12/29 〜 1/3 は休診）
午前 8:30 〜 11:00 ／午後 13:30~16:00
は専門外来、茶文字は非常勤医師

外来診療担当医一覧表

軟菜食、移行食のそら豆をミキサーまたはすり鉢でなめらかにすりつぶしてから、2 の調味料類 ( レモン汁は控えめにして代わりに生クリームかコンソメスープ少々 ) と和えます。

●整形外科

木金谷口（第 2 週）
重松
（脳神経内科） （ボトックス外来）

高橋國枝（第 1・3 週）
宮川（第 1・3 週）（ボトックス外来）

月

尾藤●スポーツ整形火町田

井上（第 2・4 週）

尾藤桐村
小林

水

木金桐村（肩・肘）棚橋長野

町田桐村（肩・肘）

注）スポーツ整形の診療は、15：00 〜となります。

月

午後水小川
藤島
藤島
高橋
藤島
棚橋 ( 第 1・3 週）
昆重松重松杉（第 1・3 週）
大野（第 1・3 週） 河野（第 1・3 週）薮﨑 ( 第 2・4 週）
相井（第 2・4 週）
國枝（第 1・3 週）
小倉（第 4 週）
杉山（第 2・4 週）昆（高次脳・車運転）

午後 黒川（第 1・3 週）

午前火

中村

火

水

船越

尾藤
桐村木

金尾藤
滝（第 1・3・5 週）（足の外科）◆各診療科の担当は、都合により変更させていただくことがあります。
◆診察をご希望の方は、事前に予約されることをお薦めいたします。
◆専門外来をご希望の方は、予約制のため電話で予約をお取りください。
◆紹介状がなくても受診可能ですが、かかりつけ医がある方は紹介状をご持参ください。
外来予約、スポーツ整形
予約問合せ先高次脳機能障害・自動車運転外来、嚥下
外来予約問合せ先

053-471-8337（外来窓口）
受付時間／平日 14:00~16:30

053-471-8347（地域医療連携室）
受付時間／平日 14:00~16:30

お知らせ
新型コロナウイルス感染症対策に関するお知らせ

当面の間、原則入院患者さんへの面会は禁止とさせていただきます。

以下の場合のみ面会いただけます。
・当院が必要と判断した時（病状説明、手術当日等）
・必要物品をお持ちになるとき（事前に病棟へ連絡）■ご来院の方の検温実施について外来患者さんならびにお付き添いの方、院内施設利用者を含めた全ての方に、病院玄関にて体温測定を受けていただきます。なお、37℃以上の発熱がある場合には、院内へお入りいただくことをお断りすることがございます。
■感染状況に応じて、外来リハビリを制限または中止する場合がございます。
予めご了承ください。
新型コロナウイルス感染拡大の防止の為、ご理解とご協力をお願いいたします。

オンラインセミナー開催のお知らせ※事前参加申込制

ご希望の方は当院 HP よりお申し込みください。

■第 10 回浜松臨床倫理セミナー
日時 7 月 3 日（土）13：00 〜 17：00
内容 「治療・看護・リハビリや介護の拒否」の倫理問題、事例検討会
講師 中京大学法科大学院専任教授 日本臨床倫理学会理事
稲葉一人 先生■第 68 回浜松リハビリテーションセミナー日時 7 月 7 日（水）17：30 〜 19：00
演題 脳卒中患者に対する歩行再建について 〜生活期の患者に対するアプローチ〜
講師 京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻
大畑光司 先生

アクセスMEGAドンキ●

交番

●

●

城北工業高校●

さわやか和合店

洋服青山

●

メガネ●
パリミキ歯科●浜松いわた信金
眼科

●

浜松オート

高台協働センター

●

364

耳鼻科

257

龍の子
ラーメン ●●●◎東名浜松西インターから約 15 分
◎東名浜松インターから約 30 分
◎東名三方原スマートインターから約 10 分●

◆お車でお越しの場合

静岡銀行
住吉支店

泉小●

◆バスご利用の場合

浜松駅前バスターミナルから◎14 番のりば せいれい泉高丘線◎16 番のりば 和合西山線
どちらも「浜松リハビリ病院」下車

152●

ファミリーマート

聖隷浜松
病院●
浜松学院高校●