22020
私達は、地域に根ざし、利用者の尊厳と生活の質を尊重した、患者中心主義に基づく医療を提供します

月号

No.141

特別講演「音楽家の運動技能と障害」

ソニーコンピュータサイエンス研究所リサーチャー・プログラムマネージャーの古屋晋一先生をお招きし、特別講演会を開催しました。脳と身体の機能や、局所性ジストニアの症状と心理的なストレスの関係、音楽家にもスポーツ選手同様に長時間の練習や筋肉の酷使により障害が起こることについてお話いただきました。

特集

とろみ剤について◎アドバイス：自宅でできる自主トレーニング『足関節周りの運動』◎栄養だより：ほたて貝『ほたてとかぶの味噌グラタン』

浜松市リハビリテーション病院（指定管理者 社会福祉法人 聖隷福祉事業団）〒433-8511

浜松市中区和合北 1 丁目 6-1 Tel.053-471-8331/Fax.053-474-8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp
発行責任者 病院長 藤島一郎

特集

とろみ剤についてリハビリテーション科医師
あいいせいじろう

相井 誠次郎嚥下障害の患者さんは、食べ物や飲み物が誤って気管に入ってしまう誤嚥により、肺炎を発症することがあります。とろみ剤は誤嚥を防ぐため、食べ物や飲み物の粘性を調整する目的で使用します。とろみ剤を加えると喉に入ってくる速度がゆっくりとなり、誤嚥のリスクが減ります。
日本摂食嚥下リハビリテーション学会では、とろみの濃度を、薄いとろみ、中間のとろみ、濃いとろみの 3 段階に分類しています。

※引用：日本メディカルニュートリション協議会 摂食・嚥下障害 Website

市販のとろみ剤は、様々な種類のものが発売されています。同じとろみ濃度にするために必要なとろみ剤の量は、商品により異なるので注意が必要です。

売店前にあります

飲み込みが難しい方に！
とろみ機能付自動販売機
とろみの濃さを 3 段階から選べ、飲料の味や風味を損なわず、熱いものでも冷たいものでも同程度のとろみが付けられます。
コーヒー、カフェオレ、ココア、抹茶オレ、ライチジュースなど豊富な種類を取り揃えています。

とろみが必要な入院患者さんには『とろみ自動調理専用サーバー』でお茶を提供しています。

症状により、適したとろみ濃度、とろみ剤の量は異なります。嚥下検査を受けていただき、適切な濃度の水分を飲むことで誤嚥予防につなげましょう。
※お困りの方は、当院スタッフにご相談ください。

かたいさんとうきん

自宅でできる自主トレーニング【5】足関節周りの運動

下腿三頭筋（ふくらはぎの筋肉）ー

筋力トレーニング

座ることでより安全にできます

理学療法士
やましたよしき

山下 禎生

かわむら−

りな

川村 里奈

両足を地面につけて踵を上げます。

夕方に足首がむくんでしまうことはありませんか？
浮腫（むくみ）とは、皮下組織に余分な水分が溜まっている状態のことをいいます。
浮腫には、疾患のほかに、長時間の同一姿勢、循環不全、加齢などが関係しています。
か足関節周囲には、「第 2 の心臓」と呼ばれる筋肉（下◎10 回を 2 〜 3 セットー

ストレッチ−

たいさんとうきん腿三頭筋）があり、足首の循環を改善する働きを持っています。
今回は、主な足関節周りのストレッチ・エクササイズをご紹介します。
そくていきんぐん

足底筋群（足の裏の筋肉）ー

筋力トレーニング−

足の先から循環を改善させます

足の下にタオルを敷き、ゆびの力を使って手前に引き寄せます。

ふくらはぎをほぐす効果があります壁に手をついて一方の足を後ろに下げます。
アキレス腱を意識してゆっくりと伸ばします。
呼吸を止めずに、ゆっくり行いましょう。
◎10 回を 2 〜 3 セット※個人によって症状が異なります。詳しくは、当院リハビリスタッフまでご相談ください。

◎2 〜 3 セット

リハビリテーションアドバイス

ほたて貝は、リン、カリウム、亜鉛、銅および鉄といった、不足しがちなミネラ栄養だよりルをバランスよく含んでいます。さらに、アミノ酸の一種である
ほたて貝
タウリンの含有量が多く、肝機能の改善、目の疲労回復にも効果がしみず
あきお期待できます。
管理栄養士 清水 昭雄
簡単レシピ

●内科
午前
午後

午後

【つくり方】① かぶは、葉をとって皮をむき 8 等分のくし型に切ります。耐熱皿に入れラップをし、竹串が簡単に通るまで加熱します。

② かぶの葉は 4ｃｍ幅に切り、玉ねぎは薄切りにします。
③ ほたては、厚みを半分にして酒をふり、塩・こしょうをふります。

④ 鍋にオリーブ油を熱し、玉ねぎを入れて透き通るまでよく炒め、取り出します。
⑤ 4 の鍋でほたての両面をさっと焼き、かぶの葉も炒めます。
⑥ 鍋にバターを弱火で溶かし、小麦粉を炒めます。ふつふつと沸騰してきた
1 分程加熱し、火からおろして粗熱をとります。
⑦ 6 に軽く温めた牛乳を少しずつ加え、手早く木べらでかき混ぜ、もったりするまで加熱します。最後に塩とみそを加えて味を調え、1 と 4 を合わせます。
⑧ 7 を 2 等分して耐熱の器に入れ、5 のほたてと炒めたかぶの葉、粉チーズを上にふりかけ、オーブントースターで 10 分程度焦げ目がつくまで焼きます。
【 材 料 （ 2 人 分 ）】◎ほたて貝柱 … 6 個◎かぶ（葉つき）… 2 個◎牛乳… 200 ㏄
◎塩… 小さじ 1/2 弱軟菜食
嚥下移行食
嚥下食Ⅲ

◎みそ… 小さじ 1◎粉チーズ … 大さじ 1◎バター … 16ｇ◎小麦粉 … 16ｇ… 大さじ 1
◎酒
◎こしょう … 少々
… 1/2 個◎玉ねぎ
◎オリーブ油 … 小さじ

かぶを一口大に切ります。かぶの葉は除きます。
具をミキサーで細かくし、調理します。
できあがった物をミキサーでペースト状にします。

火水

市川

中村市川

月

【1 人分あたりの栄養価】

エネルギー 320 ㎉／たんぱく質 18.3ｇ
塩分 1.8ｇ

月●リハビリテーション科

午前

ほたてとかぶの味噌グラタン

診療受付時間 月〜金（土・日・祝、12/29 〜 1/3 は休診）
午前 8:30 〜 11:00 ／午後 13:30~16:00

外来診療担当医一覧表

藤島昆

木交代制（第 1・3 週）
稲熊（第 2・4 週）

金中村木
金
高橋
藤島
重松
棚橋
大野（第 2 週）
稲熊（第 2・4 週）
杉（第 1・3 週）昆（高次脳・車運転）

金沢（嚥下音声）重松
宮川（第 1・3 週） （ボトックス外来）
相井
谷口（第 2 週）（第 1・3 週）
片桐（第 3 週）（神経内科）

黒川（第 2・4 週）

伊藤（第 3 週）

國枝（第 1・3 週）

（高次脳）

月

火水

木

金尾藤
小島

町田

桐村（肩・肘）棚橋
長野

町田桐村（肩・肘）●スポーツ整形注）スポーツ整形の診療は、15：00 〜となります。

月

午後水小川
藤島
小島
金沢
薮﨑（第 2・4 週） 國枝（第 1・3 週）

●整形外科
午前

火

は専門外来、茶文字は非常勤医師

尾藤
桐村
小林

火水船越尾藤桐村木

金尾藤
滝（第 1・3・5 週）（足の外科）◆各診療科の担当は、都合により変更させていただくことがあります。
◆午前の診察をご希望の方は、事前に予約されることをお薦めいたします。
◆専門外来をご希望の方は、予約制のため電話で予約をお取りください。
◆紹介状がなくても受診可能ですが、かかりつけ医がある方は紹介状をご持参ください。
外来予約、スポーツ整形
予約問合せ先高次脳機能障害・自動車運転外来、嚥下音声
外来予約問合せ先

053-471-8337( 外来窓口）
受付時間／平日 14:00~16:30

053-471-8347（地域医療連携室）
受付時間／平日 14:00~16:30

お知らせ
第 66 回 浜松市リハビリテーションセミナー
身寄りがない人や医療にかかる意思決定が困難な人への支援〜地域リハビリテーション推進のために〜
講 師
日 時場 所

坪田 まほ 氏（公益社団法人 日本医療社会福祉協会業務執行理事）

2 月 21 日（金）18：30 〜 20：00（開場 18：00）
浜松市リハビリテーション病院
事前申込不要3 階 大会議室

当日会場へお越しください♪浜リハコンサート♪
当院職員による手作りのコンサートです。一般の方の来場も大歓迎です。
日 時場 所

2 月 19 日（水）16：00 〜
第 1 リハビリテーション室

家族介護教室（リハビリ講座）
リハビリを受けている患者さんやご家族を対象に、当院スタッフが介助法の実技指導や利用制度について講義します！
時 間 各回とも 13：30 〜 14：30

定 員 各回 先着 20 名

場 所 浜松市リハビリテーション病院 3 階 大会議室

2 月 22 日 排泄とえん下・口腔ケアについて（担当：歯科衛生士、看護師）
2 月 29 日 福祉用具と家屋改修のあれこれ（担当：作業療法士、医療福祉相談員）
お問い合わせ・お申込みはリハビリテーション部受付

MEGAドンキ◆バスご利用の場合●楽園和合店城北工業高校●●

さわやか和合店

洋服青山

●

メガネ
●
パリミキ歯科

●

浜信和合店
眼科

●

●

高台協働センター

交番

●

●

浜松オート

●

◎東名浜松西インターから約 15 分
◎東名浜松インターから約 30 分
◎東名三方原スマートインターから
約 10 分

364

泉小
耳鼻科

257

龍の子
ラーメン ●●◆お車でお越しの場合

静岡銀行
住吉支店
●

浜松駅前バスターミナルから◎14 番のりば せいれい泉高丘線◎16 番のりば 和合西山線
どちらも「浜松リハビリ病院」下車

152

●

アクセス

鈴木・吉井まで●ファミリーマート

聖隷浜松
病院●
浜松学院高校●