東 北 大 学 病 院 地 域 医 療 連 携 通 信「 ウィズ」

特 集「 愛し（ 医と歯 ）の関 係 」

特 集

医科歯科連携から「 愛し（ 医と歯 ）の 関 係 」へ

愛し（ 医と歯 ）の 関 係
座談会

その 現 状と効果

宮城県における

腔健康管理部という組織がつくら

地域医療との連携とれたことで、医科からも患者さんを紹介しやすくなったことです。

現場で抱える課題

飯久保：今回は「医科歯科連携」が大きな手 術を受ける患者さんの口

飯久保：東北大学も参加した多施設テーマですが、そんな硬い言葉では腔ケアをすると術後の肺炎などが少共同研究で、術 前に口腔 管 理をし

東 北 大 学 病 院 が 地 域とともになく、これを医と歯の「愛しの関係」

なくなることは、
もうずっと前から言た人としていない人では、術後のアという駄じゃれを交えたキャッチコ

われてはいました。手術前から歯科

ルブミン値が異なるということも明目指 す 医 科歯 科 連 携とはピーを使って広報していきたいと考の先生に患者さんの口腔環境を整えらかとなっています。口の中をきれえています。この「愛し（医と歯）のてもらい、さらに手術の後も診てもいにするだけではなく、入れ歯が当関係」について、皆さんと意見交換らうという一連の流れができているたっている所を調整したり、とがっ

できればと思います。

のは非常に素晴らしいと思います。

ている歯を丸めたりと、食事をきち

江 草：私はこれまでいくつか の大ほかには抗がん剤治療の口腔支持んと取れるような環境にしてから手学に勤務しましたが、東北大学に来療法。口の中の粘 膜がただれたり術を受けてもらうので、
このような人口減少、高齢化に伴う医療ニーズの質・量の変化に伴い、医科歯科連携のあり方やその課題も変化しつつあります。より良い医療を提供するには、東北大学病院内ではもちろんのこと、地域の歯科診療を担う方々との連携が不可欠です。
宮城県における現状と課題を共有し、今後どのような取り組みが求められるのか意見を交わしてもらいました。

2

口腔支援センター、現在の周術期口一般社団法人宮城県
歯科医師会 業務執行理事

一般社団法人宮城県
歯科医師会 会長

東北大学病院副病院長

東北大学病院副病院長

東北大学病院
総括副病院長

入野田 昌史細谷 仁憲

飯久保 正弘亀井 尚

江草 宏

1982 年 神 奈 川 歯 科 大学歯学部卒業、東京医科
大 学 口腔 外科、
1984 年
古河日光総合病院歯科 、
1987年船木歯科診療所を経て 、
1988 年入 野 田
歯 科 医院を開 院、2015
年宮城県歯科医師会業
務執行理事に就任。

1972 年東北大学歯学部卒業 、東北 大 学 歯 学 部
歯科第２補 綴学教室 文部教官助手、大学院研究
生 、関歯科クリニックを経て1978 年はちまん歯科医院を開院、2006 年
宮城県歯科医師会会長に就任。

1994年東北大学歯学部卒業。
2020年に東北大学
歯学研究科歯科医用情報学分野教授に就任。2021
年より東北大学病院顎口腔画像診断科科長、周術期口腔健康管理部部長、2022年より東 北 大学病院 副病院 長を兼任。

1991年東北大学医学部卒業。1999 年同大学 院
医学系研究科博士課程修了。2016 年12 月より
東北大学消化器外科学分野教授に就任。2019年より、東北大学病院診療担当副病院長兼任。

2002年広島大学大学院
歯学研究科 修了
（博士）。
香 港 大 学、米 国UCLA、大阪大学を経て、2014 年
より東 北大 学大学院 歯学研究科教 授。2018 年
より東 北 大学病院 副 病院長、2022年より現職。

がっこつて驚いたのは、同じ病 院 敷 地内の顎骨に異常が起こったりということ結果が出てくるのだと考えています。

同じ建物の中で医師と歯科医師のがありますので、その点でも歯 科のこれについては、地 域の歯 科の先コミュニケーションがとてもうまく

先生に専門的なケアをしていただく

生方にも協力をお願いしたいところ

とれていて、その成果が実際に患者ことで、強い抗がん剤の治療の継続です。手 術前後の口腔管理はわれさんに届いていることでした。口はができるので、非常にありがたいです。

われでできますけれども、手術前か

体の入り口です。超高齢社会になっ飯 久保：今のお話に関連して、私のら患者さんに噛めるような環 境をた今、医科と歯科の連携がより大切関わった論文で、周術期の術前の維持してもらうことは、かかりつけになっていることは、行政も医療従

口腔ケアを受けた人と受けていなの先生の協力なしにはできません。

事者もよくわかっているのですが、い人を比較したものがあります。
こ

細 谷：地域の歯科診療所としては、

一般的にはどちらかというと歯 科れによると、全ての患者さんで見た医科の先生から患者さんを紹介さが前のめりになって取り組もうとす

場合に、口腔ケアを受けた人は、受れることが 確 実に増えつつあるとる一方で、医科の先生方にとっては、けてない人と比べて、数学的に有意感じています。周術期の口腔管理の多科連携診療は特段に歯科だけとに術後発熱などの割合が下がって重要性が叫ばれてきておりますし、いうわけではないので、どこか歯科います。特に 60 歳以下の若い人に

宮城県歯科医師会でも全国共通がから医科への片思いのような印象を絞ると、発熱以外の部分も含めて統ん医科歯科連携講習会等の開催を受けていました。

計的にきれいな有意差が出ました。

重ねてきていますので、理解されて

飯久保 ：そういう意味で、医科と歯年配の方になると他のファクターがいる先生方が多くなってきているか

科が片思いではなく、まさに「愛しいろいろ入ってきて、数学的に有意らだと思います。

（医と歯）の関係」というキャッチコ

差が出にくくなるということだと思い

手術、放射線、化学療法などのがん

ピーはいいですね。現場で本当に何ます。年配の方だけでなく全ての年の治療を受けている患者さんについが必 要とされているかをお互い掘齢の方にとって、口腔ケアが必要だては、宮城県内のがん診療連携拠り下げて話し合うことによって、関係ということが分かりました。

点病院が地域の歯科診療所と連携が深まっていくのではと思います。

亀 井：私が 専門にしている食道がを取るように働きかけていますよ亀井：江草先生のお話にありました

んですと、やはり術後の肺炎や発熱ね。拠点病院によっても差はあるよ

ように東北大学 病 院は 2010 年※

はかなり多く、中にはそれが長く続うですけれども、地域との連携は総に歯学部附属病院と統合しました。

く患者さんもいます。しかし、口腔ケ体的に増えているだろうと思います。

医科と歯科が一つの建物の中で診アをすることでその程度も重症度も飯 久保：宮城県は全てのがん診療療できるようになったことが大きい

かなり少なくなったと感じています。

連 携 拠 点 病 院 に 歯 科が あります

かと思います。一つエポックメーキ

ね。これは県のがん対策推進基本

ングだったのは、2015 年に周術期計画で、全ての拠点病院に歯科医

3

師と歯 科 衛生士を置くことを目標

患者様の利益に貢献するだけでなのかもしれませんね。

らない医師も多いかもしれません。

専門にする我々としては、手術の前必要で、従来以前の歯科治療に専に掲げ、それが達成された形です。

く、病院の経営に対しても利点となる

江 草：歯科技工士さんは歯の被せほかに私たちが専門とするがんの後に食べることができるようにする

念することももちろん大事ですが、そこを中継として各地 域の先 生にことをキャッチコピーと共に打ち出

物や入れ歯などを作っているイメー

領域ですと、今トピックになっていという認識も「愛し（医と歯）の関

それだけではないということを認お願いするという連携が宮城は上していけば、より理解が進むかもしジがあると思いますが、当院の歯科るフクソバクテリウムや口腔内常在係」から深めていきたいですね。口識していくことも重要だと思います

手に取れていると思います。

れません。

菌が発がんに関与している、あるいから食べることができるように咀 嚼
えんげので、ぜひ大学の方からそういう最入 野田：日本歯科医師会の統計で細谷：全ての診療科において歯科の整備しており、外科の先生方と共同

は悪性化に関与しているという知と嚥下の機能を維 持するのは、手新の情報を発信していただければも宮城県は連携が進んでいること介入がある他大学の病院などの例

して患者の骨モデルをコンピューター

見がたくさん出てきていて、口腔ケ術の患者さんに限らず、非常に大と思います。

が分かります。令和 4 年4月に日本ですが、入院患者に必 要な口腔管上で構築し、3Dプリンターで作製すアによる発がん予防の研究が今盛事なことです。

江 草：それ は 私 が 歯 科 部 門 長に歯科医師会が実施したアンケート

理をすることによって病院の収益がることで手術前のシミュレーション

んに行われていますね。

飯 久 保：実際にどのぐらいの咀嚼なってぜひとも取り組もうと思ったのがん薬物療法と放射線治療に関

プラスになるという報告が出ていま支援もしています。今後は血管モデ

江 草： 東北大学 には東北メディカ機能があるような人が手術の回復部分で、まず「愛し（医と歯）の関係」

わる部 分では 23.8% の連 携 が 行す。合併症、入院日数の減少によっルについても歯科技工室と医科のル・メガバンク機構 があり、口腔内が早い、というようなデータを出すというキャッチコピーができました

さいきんそう

われているという回答で、他県に比て、病院側ではその分受け入れ入院

連携ができるのではないかと期待しの細 菌叢も採取されていますので、のも大切ですね。

ので、この広報誌で地域の歯科の先

べて大きく進んでいるとまでは言え患者さんの増加による収益の増加、ています。海外では手術室のエリア

そういった観点からすると今後おそ細谷：ぜひともやっていただきたい

生 方に知っていただいて、この後ませんが、ある程度の結果は得られ患者さん側では医療費の減少という内にこのような設備が 整 備されてらく日本の中、世界の中でも口と体です。
大学病院で咀嚼嚥下障害に関ホームページを作って市民の方々ています。

両者がプラスになるという実績を増いて、医師の要請に応じて手 術 部

を結ぶ拠点となり得るのではない

する医科歯科連携はあるんですか。

にも見えるようにして、できればそ

細 谷：病院の中に歯科がある場合

やしていき、データを示していくこと

位のモデルを作ってシミュレーショ

かと期待しています。

飯 久保：あります。2019 年に嚥下の後、公開講座なども行っていきたは、その病院の歯科の先生が院内が 必 要です。他の大学に比べて医ンに役立てる、という事例もありまいです。

で医科と歯科の連携を進めるキー

科歯科連携が進んでいる東北大学す。それを歯科技工士と連携して行情報発信し連携深め

治療センターが設置されて、医科歯科だけでなくリハビリテーション部

亀井：それはいいですね。

パーソンになります。
しかし、
現状は、

病院には、
そうした役割も果たして

うのも、ダイナミックな多職種連携

両思いの関係でや栄養管理室で合同カンファレン

江 草：宮城県に住んでいる方々に、歯科のある病院は約２割しかなく、いただければと期待しています。

の可能性としてはありそうです。

地域の人々 の幸せに貢献

スを開くなど、多職種で嚥下機能のわれわれは医科歯科連携の進んだ治療や検査を行なっています。

高度な医療を享受できる幸せな地

あっても歯科医師、歯科衛生士が細 谷：顎 顔面に関わるエピテーゼ

十分に配置されていない場合が多医科に活用し得るは 歯 科 技 工士の 関 われる範 囲で飯 久保：これは私が実際に手術入

江 草：口にかかわる大きな手 術は域で暮らしているんだということをいのです。病 院にある色々な診 療

歯 科 業 界の 技 術

す。養成する時のカリキュラムある院して経験したことでもあるのです

医師と歯科医師が一緒にカンファ認識していただけるようにしていき科で、入院された患者さんに対してすで に 先 行 事 例 もいは制度の改革も伴うかもしれまが、術後しばらくは何も食べずに横レンスしながら進め、最終的に噛んたいです。
そうすれば自然と、
医師会、

せんが、その様な歯 科以外の精密になっていましたが、一口食事をしで食べられるようにするところは歯歯 科 医 師 会 の 会 員も病 院も含めそれぞれの状態に応じて口腔管理、

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技工室では最新のデジタル機器をそしゃくケアをしていくことが必要です。
その飯久保：病院にとってプラスになるな制作に歯科技工士を活用するとたところ、あっという間に全身に元科医師の担当に移行していくのでて、両思いのより良い関係になってためにはそのためのマンパワーがという点では、歯科には口腔ケア以いう道も確かにあり得ますね。

気が戻ったように感じました。食べすが、治療の早い段階から医科といくと信じています。

必要。一定数以上の病床を持つ病

外にも医科にとって役立つことがい亀井：大変興味深いです。手術のシることができる口腔環 境であるか歯科がお互いに患者さんの症例を

飯 久保：今日はありがとうございま

院には歯科の設置と歯科医療従事

ろいろとあるんじゃないかと思ってミュレーションで言いますと、今は低どうかというのが、術後の回復にも理 解しな がら進 められ る体 制 にした。

者配置の拡 充・強化をしていっています。例えば 歯 科 技 工もこれか

侵襲手術といって小さな穴を開けつながると思うのですが、いかがでなっています。

いただきたいというのがわれわれらの医療を発展させる可能性があて、モニターを見ながら行う手術がしょうか。

細 谷：実は今日まで、大 学 病 院での大きな願いでもあり、日本歯科医

るのではないでしょうか。例えばエ多く、自分の頭の中で体内の組織の亀 井：それはもう、絶対その通りだ

は医科歯科連携がどの程度進んで師会でも厚労省に対する重点要望

ピテーゼなんかがそうです。それ以位置を構築しながらやっているんでと思います。術後の体の回復は、腸いて、どのように連携されているの事項の上位に置いています。

外にも、顎の手 術に足の骨を使うすが、例えば少し血管の奇形があり、を動かすというのが原則なんです

か私はほとんど分かっていなかっ江草：経営の視点から言えば 、歯科

場合に、足の CTから足の手術のシアプローチに工夫が必要だといったね。かつては 静脈栄養で寝て回復たのです。今日の話を聞いて、ほう、はあくまで病院の1 部門ですので、ミュレーションをした手術用ガイド症例などに非常に有用ですね。

を待つという感じでしたが、今はそそういうことをすでにやっていたの

そこにマンパワーを割くためには、を作 製したりという技 術を歯 科 技

江草：現在、当院の歯科部門ではデ

ういう時 代ではなくなってきましかと初めて知ったような状態です。

病院全体から見た医科歯科連携の工が担っている例があります。

ジタル化を進めており、昨年、歯 科た。食べることができるのであれば江草：そこは反省点なんですよね。

明確なメリットが理解されることが亀 井：手術のシミュレーションとし技工室にデジタルルームを新設しま

早めに食べてもらう。その方が元気

飯久保：今後、医科歯科連携のホー重要と思います。
そこでどうやってそて私たちも 3D モデルを少し手がした。そこではコンピューター、スになるのも早いです。

ムページを立ち上げて、どのような新病棟への病床移転に伴う大学病院附の大切さを発信していくか、戦略がけたりはしていますが、専門家ではキャナー、３Dプリンターを用いた

江 草：手術前に患者さんの口の中連携があるのか具体的に見ていた属歯科医療センター（外来診療部門）の必要という時に、この「愛し（ 医とありません。歯 科の技 工士さんが歯科技工やシミュレーションによるをきれいにするという認識は医師だけるようにしたいと考えています。

歯）の関 係」ですね。先程の論文な

例えば胸の中の血管のモデルを構手術支援に取り組んでいます。

の先 生 方に届くようになったんで

入 野田：ぜひお願いします。われわどの情 報を基に、医と歯の連携が築するとか、そういう可能性もある

亀 井：そうでしたか。それをまだ知

すけど、歯の被せ物や入れ歯などをれ歯科医師会の会員も意識改革が※歯 学 部 附属 病 院 は、2003 年 10月、医学部附属病院との統合による東北大学病院の創設、2007 年 2月、大学病院

設置、大学病院新外来棟の完成に伴う統合による附属歯科医療センターの廃止により、2010 年1 月、大学病院歯科
診療部門としてスタートした。

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事例紹介

東北大学 病院「愛しの関係」

東北大学病院では、
「愛し
（医と歯）
の関係」
を合言葉に、日頃から医科と歯科の密な連携が行われています。カンファレンスによる情報共有や多職種によるチーム医療で、一人ひとりに最適な治療を目指す連携事例をご紹介します。

事例 1

嚥下治療センター

東北大学病 院が日本 DX 大賞を受賞
感染症医療分野におけるデータとデジタル技術の活用

教育機関約５万人以上に対する早期のワクチン接種に貢な医療体制の提供に貢献したことが高く評価されました。

2019 年 7月に設置された嚥下治療センターでは、患者さ科）の二カ所におき、多くの患者さんに相談していただくこんが安全に口から食べること（摂食嚥下）を支援する目的とを目指しています。現在では年間約 600 名の患者さんを東北大学病院は、日本 DX 大賞 ※ 実行委員会が 2022 年に、医科、歯科が連携して活動しています。摂食嚥下には口、診察しています。口から食べることに障害のある方、誤嚥に

6 月 20 日～ 24 日までオンラインで開催した「日本 DX 大

のど、呼吸ならびに全身のはたらきが関わっています。
とりよる肺炎を生じる方など、ご紹介をお願い申し上げます。

賞」の「支援機関部門」において大賞を受賞しました。

わけ、口とのどは嚥下の際に連続して働くことから、患者さ本院では、新型コロナウイルス感染症の感染制御においんの両方の部位の障害を充分に理解して治療する必要がて、重症患者の受け入れのほか、行政と密に連携し、検査あります。

から予防まであらゆる局面に積極的に対応してきました。

本センターでは、口の治療を行う歯科医師、のどや全身の治

6 月 22 日に行われた日本 DX 大賞「支援機関部門」の決療を行う医師、さらにそれを支援する看護師、言語聴覚士、勝大会では、本院のメディカル ITセンター 中村直毅准教

薬剤師、管理栄養士など病院スタッフが週一度のカンファ

授・副部長と総合地域医療教育支援部 高山真准教授がレンスを通して患者さんに関する情報交換を行い、治療方「コロナ禍における医療分野での DXの実践」をテーマに、

針と担当者を相談しており、医科歯科連携を中心として多職医療が逼迫するなかで迅速かつ機動的にDX化を実践し、
宮種が適切に協力する摂食嚥下障害の治療を進めています。

城県の新型コロナウイルス感染症の制御に貢献した活動内

初回の診察窓口は歯科ならびに医科（耳鼻咽喉・頭頸部外事例 2

左：口腔の機能への対応（歯科）右：嚥下造影検査（医科）るDXにより多くの命が守られ、
宮 城県における安全・安心

軽症者宿泊療養施設で画像を確認する高山准教授

容を発表しました。

唇 顎口蓋裂センター

東北大学病院唇顎口蓋裂センターでは、口唇裂・口蓋裂患に留まらず、治療後 5 年経過した症例の評価報告を各診者をはじめとした先天性顎顔面疾患に対して、出生前カウ療科が毎年行いフィードバックすることで、より対称性を得

ンセリングから成人期の最終修正手術までを医科歯科がられる口唇裂手術や、上顎の成長を阻害しにくい口蓋裂手連携して一貫治療を行っています。本センターは医学部附術、小児の上顎成長を促す新たな矯正歯科技術など多くの属病院と歯学部附属病院の統合による新外来棟の設置を知見が得られています。患者さんの笑顔のためにさらに連契機に 2010 年に発足しました。設置に際して、形成外科・携を深めていきたいと考えています。

東北大学ワクチン接種センターの様子

受賞を受け、冨永悌二病院長は「今回の受賞は、宮城県で左から高山真准教授、中村直毅准教授、冨永悌二病院長

顎口腔機能治療部・歯科部門言語治療室・小児科を隣り

新型コロナに対応してきた本院の医療関係者はもとより、それを支える技術者や宮城県をはじめとする関係者の努力とその成果が認められたものとして大変光栄に感じてい安全・安心な医療体制に貢献したことが高く評価る。今後もネクストパンデミックや大規模災害等の非常時

医が臨機応変に患者さんのもとに集まり、包括的に対応す具体的には、新型コロナ軽症者宿泊療養施設において、レ学病院として、医療の DX 化に積極的に取り組み、日本がることができています。また、全国に先駆け臨床心理士を

ントゲン・採血・心電図などの検査連携システムを内製開

抱える医療課題の解決に貢献していきたい」と話しました。

専門外来に常駐させ患者のサポートを行っていることも本発し、同施設内の医療機能を強化したことに加え、患者管理センターの特徴です。そして、月に 1 回診療後に各科医師を電子化し業務効率化を図ることにより、感染拡大時の医が集まり（現在はハイブリッドで）センターカンファレンス

療機関の病床逼迫の軽減に貢献したこと、さらに、東北大合わせに配置し、耳鼻咽喉・頭頸部外科を含めた関連科が同日（火曜日）に専門外来日を置いています。これにより医療従事者間のより密な連携、つまり必要時に複数科の専門を実施しています。カンファレンスでは各々の症例の評価

月１回実施しているセンターカンファレンスの様子

学大規模ワクチン接種センターの職域接種における予約シ
ステムを短期間で内製開発し、東北大学を含む仙台近郊の6献したことなどを報告しました。審査では、医療現場におけを見据えながら、東北地区の医療と健康を守るという本院の責務を果たしていきたい。また、医学・医療を牽引する大※日本DX大賞：日本のDX（デジタルトランスフォーメーション）を加速するため、事例を発掘し共有するためのコンテスト「新型コロナウイルス感染症 宮城県の医療体制への貢献について」右側 QR コードよりご覧ください。

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診療紹介
呼吸器外科

腎・高 血 圧・内 分 泌 科
原発性アルドステロン 症の診療数は全 国 でもト ッ プクラス

副腎腫瘍に対する
経皮的ラジオ波焼灼治療も実施

肺癌手術から肺移植術まで 、幅広い治療を提供

世界的にも希少な肺移植手術に取り組んでいます「原発 性アルドステロン症（以下、PA）」はアルドステロン

最近では手術適応とされる副腎腫瘍に対して、体の外から

呼吸器外科は、肺、縦郭、胸壁などの胸部疾患の外科治療

東北大学病院呼吸器外科のチームは、2000 年に日本初というホルモンが副腎から過剰に分泌され高血圧や低カリ

細い針を刺し、針先から出るラジオ波で腫瘍を焼き切るを日々行っている診療科です。診療にあたる医師は、スタッの脳死肺移植を成功させました。
（当時の東北大学加齢医

ウム血症を引き起こし、 脳卒中・心筋梗塞・心房 細動・「経皮的ラジオ波焼灼治療」も実施しています。この新しフ 11 名、医員・大学院生 7 名であり、呼吸器外科としては学研究所附属病院）。現在、肺移植実施施設は、全国に10

慢性腎臓病などの合併症を高い確率で発症する病気です。

い治療法は放射線診断科と麻酔科と当科で実施した治験

全国的にみても、恵まれた人員であるといえます。当科では、施設ありますが、東北・北海道地区では当科が唯一の施設

全国で 200-400 万人（全高血圧症の 5-10%）の患者人の成果で、手術治療と同等の治療効果が期待出来ること

年間およそ 300 例の手術を行っています。当科の手術数のとなっております。各種肺疾患により呼吸不全となった患口が推定されていますが、未だに多くの方が適切な診断やから昨年に保険適用され、全国の PA 患者さんからも非常

内訳をみると、肺癌の手術が最も多くなっています。主要な者さんが当科に紹介され、これまで多くの患者さんが救命治療を受けられていないのが現状です。

に高い関心が寄せられています。このように PA に対して癌の中で、肺癌死亡数は男性ではトップ、女性では第二位とされました。2021 年12 月までに 146 例の肺移植（脳死肺当科は、昭和 31 年に本邦における PA 第 1 例を報告しまの診断・治療・研究は、当科・放射線診断科・泌尿器科・

なっており、
その手術は今後も重要になってくるといえます。

移植 131 例、生体肺移植 15 例）を実施しました。その中にした。宮城県内や東北各県だけではなく、全国から多くの

麻酔科・病理部との緊密な連携により成り立っています。

さらに当科では、専門的な知識や経験が必要とされる肺移は高難度肺移植例も含まれます。肺動脈性肺高血圧症に患者さんの紹介を受け、全国でもトップクラスの PA 診療

当科はPA のほかにも腎臓病等、2 次性高血圧を中心に院植手術も行っています。

より肺動脈が拡張した患者さんに対し、ドナーから提供さ数を誇ります。さらに、PA 診断に必須の「副腎静脈サン内 各 科と連 携してプリング」も全国有数の検査件数です。放射線診断科医

診 療・研 究を行 っ

師の熟練した技術で実施されるカテーテル検査ですが、てきました。これか内科の当科医師も検査に立ち会い、常に相談を行いながらも大学 病 院 の総ら十数カ所に及ぶ採血ポイントを決定し、アルドステロン

力を結集して診療・

過 剰分泌の詳細な局在診断をしています。検査 結果は、研究を前に進めて、

当科・放射線診断科・泌尿器科との合同カンファレンスをれた大動脈グラフにより肺動脈再建後に両肺移植を行う
ラジオ波焼灼針

副腎腺腫

胸腔鏡下手術やロボ ット支援下手術の登場により、より低侵襲で精密な手術が可能にという世界的にも希少な手術に取り組んでいます。
東北大学病院呼吸器外科は現在多くの患者さんが必要としている肺癌手術から、呼吸不全に対する肺移植術まで、幅広く治療を提供できるようになっております。東北大学

肝臓

近年、肺癌の手術は、胸腔鏡下手術やロボット支援下手術

病院は東北地方の重要な拠点病院であり、我々はその呼吸患者さんのためにの登場により、大きく変化しました。完全胸腔鏡下手術で器外科として、これからも地域の人々のために最良の呼吸行い、手術治療の適応や術式について詳細な協議検討を

還 元できるよう努

は小さなポート孔 3 つ、単孔式胸腔鏡下手術では小さな創器外科診療を提供できるように精進してまいります。

行っています。泌尿器科による腹腔鏡を使用した低侵襲力してまいります。

腹部1つで手術を行います。さらに最近手術数が急増しているロ

副腎手術の件数も全国トップクラスであり、術後の血圧等

ボット支援下手術では、ロボット（ペイシェントカート）に接の内科的管理について当科も併診して随時対応する態勢

続されたカメラや手術道具が患者さんの胸腔内に挿入さを敷いています。

れ、それらを呼吸器外科医がサージョンコンソール（操縦席）

手術摘除された副腎について、病理部による診断とそれにより操作します。これらの手術により、患者さんには侵襲に付随する研究は世界最先端の位置にあり、当科と病理の少ない手術が提供できるようになりました。
ロボット支援部医師とで臨床情報と病理診断・研究について活発で深下手術では、外科医に良好いディスカッション行い、最新情報を共有しています。

な3D画像や優れた操作性が提供され、より精密な手「経皮的ラジオ波焼灼治療」1、2 本の針を背中側から穿刺し先端から電流を流し副腎腺腫を焼灼する。

術が行えるともいわれています。一方、合 併 症や癌の

肺動脈性肺高血圧症に対する肺移植（左写真の＊は拡張した肺動脈、右写真は再建された肺動脈）
参照文献：Noda M, et al. Ann Thorac Surg. 2013;96:e17-9.

進行により、ほかの施設では手 術の困 難とされた患
腎・高血圧・内分泌科 医局長

小野 美澄

者さんを当科では積 極 的に受け入れ、高 難 度・高 侵呼吸器外科 病棟医長

大石 久

襲 な手 術を提 供すること
腎・高血圧・内分泌科WEBサイト「副腎静脈サンプリング風景」放射線診断科医師とともに内分泌内科医師も同席。

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https://www.hosp.tohoku.ac.jp/
departments/d1103/もあります。
ロボット支援下手術（ペイシェントカートとサージョンコンソール）

呼吸器外科WEBサイト
https://w w w.hosp.tohoku.ac.jp/
departments-3/d1210/

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I N F O R M AT I O N
セ ミナ ー 情 報
円滑な転 院・退院調整を目指して - 地域連携オープンカンファレンス -第２１回からだの教室を開催

市民公開講 座「知って「知って 安 心 、てんか
てんかんん 」を 開 催

8 月 6 日、からだの教室第 21 回「成長痛、『休めば治る』

9月19 日、仙台国際センターで市民公開講座「知っては本当？」をオンラインで開催しました。小中学生の保安心、てんかん」を開催しました。本講座では、本院の護者やスポーツ指導者を対象に、整形外科 秋貴史助

てんかん診療に携わる医師や臨床心理士による病気の教が、スポーツをする子供の多くが訴える膝の痛み「骨実態や外科治療の最新情報、病気と日常生活に関わる

端 症（こったんしょう）」や「オスグット病」
について、痛テーマでの講演、講談看護師の加納塩梅さんによる講みが起こるメカニズムや予防法、対処法などを動画や談「病気だって友だち」、パネルディスカッション「てんクイズを交えて分かりやすく解説しました。

かんとコロナ禍」等を行いました。人々の多様性を包摂

秋助教は、「今回知った情報を元に自分の体の使い方する社会のあり方を考えるアート企画「わたしがわたしに興味をもって、子どもたちが 笑 顔で運 動できるきっでいられるところ」も同時開催しました。てんかん当事

かけになれば嬉しいです」と話し閉会しました。

者や医療従事者から多くの質問が寄せられ、てんかんと

７月２６日（火）、Ｗｅｂ会議システムを使用して ｢2022 年度
第１回東北大学病院地域連携オープンカンファレンス｣ を開催しました。この会は ｢医療と介護のよりよい連携を目指して｣ をテーマにあげ、本院の医師、看護師、後方支援に携わる担当者が直接交流することで顔の見える連携を推進し、患者さんの円滑な転院・退院調整に繋げることを目的として年２回開催しています。
第１部では ｢視覚障害者における情報障害の課題と共創｣と題して、本院眼科中澤徹教授、東北文化学園大学小野峰子先生、公益社団法人 NEXT VISION 山田千佳子先コロナ禍で顔の見える連携が難しい状況が続いています

生より講演をいただきました。第２部では ｢視覚障害のあが、Ｗｅｂ開催の強みを活かし、普段なかなか交流ができる方への支援で困っていること・将来の支援のあり方」とない遠方の地域の関係機関ともよりよいネットワークの構いうテーマでグループディスカッションを行いました。院

築の機会となるよう続けていきたいと思います。次回開催

外 32 施設より 33 名、院内より 28 名の参加がありました。

は１１月～１２月頃を予定しております。病院ホームページ

参加者からは講演がわかりやすく、疾患や視覚障害者ののイベント情報をご確認ください。

サポート体制について理解が深められた、他職種それぞれの意見を伺うことができ勉強になった、などの意見をいた
だきました。

Q＆A
Q

今後の開催予定はこちらからご覧ください。

みなさんのギ モンに大 学 病 院 がこたえます！

地域連携室を通して大学病院へご紹介する
際、ご予約日のご調整には基本的にどの程東北大学と富士通、
ウェルビーイング社会の実現に向けて戦略提携に合意

楽 天 メ デ ィカ ル 株 式 会 社
三 木谷
木谷浩史
浩史 代 表 取 締 役会
役 会 長 らが
本 院を
院を来訪
来訪

9 月 26 日、東北大学と富士通株式会社は、治療から予楽天メディカル株式会社 三木谷浩史 代表取締役会

防へのシフトを加速させ、誰一人取り残されることのな

長、虎石貴 代表取締役社長らが来訪され、冨永悌二いウェルビーイング社会の実現を目指す戦略提携に合病院長らと懇談しました。

意しました。本提携では、東北大学病院が企業の専門

同社が開発し、頭頸部がんに対する新たな治療法とし家を加えて、高度医療、先進医療に関する卓越した知見て注目される「光免疫療法（アルミノックス治療）」のと、デザイン思考を取り入れ現場観察からニーズを探索

本院耳鼻咽喉・頭頸部外科での導入と今後の展望にするプログラム、医療者とともにコンセプトやプロトタイ

ついて、冨永病院長、耳鼻咽喉・頭頸部外科 香取幸

プを検証する実証フィールドと、富士通の最先端テクノ

夫教授、石井亮助教らと議論が交わされました。

ロジーや研究開発機能、同社グループの富士通 Japan

本院では本治療法の導入をきっかけに、同社と幅広株式会社が提供する国内トップシェアの電子カルテシ

い分野で連携を深め、医療課題の解決に貢献してま

ステムをはじめとするヘルスケアインフラ環境や業務ノいります。

ご意見募集中度お時間を要しますでしょうか。大学病院のご予約

本院との医療連携に関するご意見・ご質問を募集

日をお伝えするため、患者様には院内でそのままおしています！患者さんをご紹介いただく際に困って待ちいただくこともあるので、所要時間の目安がわいること、伝えておきたいことなどを下記フォームよ

かると大変助かります。

りお寄せください。
質問等をお寄せいただいた方に〈眼科クリニック Y〉

いう病気についてより深く理解する機会となりました。

https://www.hosp.tohoku.ac.jp/
release/event

は本院オリジナルグッズをプレゼントいたします。

A 申込みが混雑していない日は、おおよそ 15 分程〈オリジナルグッズ例〉

度で予約日を確定し、予約票を返信させていただきますが、曜日・時間帯により状況が変わります。
フリー
ダイヤル（医療機関専用 0120-201273）でのお申し込みですと、予約日を電話口で調整でき、その時の返信の混 雑状況も、お伝えすることができます。
ぜひ、ご活用ください。

ミニタオル

hessoオリジナル
A5クリアファイル〈投稿フォーム〉
https://forms.gle/QcKeUaRyc9BSxjFQ7

10

ウハウを融合し、共同研究に取り組みます。

11ひ と こ と 健 康 サ ミット
み なさん の息 抜き方 法 やストレス解 消 方 法 を聞きました

健 康 上 食に気を使い、スーパーに行ってカロリーや 栄
養素成分の表示を見ながら食料を買っており、それが息抜きにもなっています。

一般 社団法人宮城県
歯 科医師会 会長

細谷 仁憲

音 楽 を 聴くこと、ジ ャ ン ル
は問わずランダム再生です。
時として、じっくり聴き入ってしまい、仕事 が 進まな いのが玉に瑕です。

東北大学 病 院
副病 院 長亀井 尚

最低限のお金と荷物で浮世を忘れ熱帯雨林へのひとり旅です。新型コロナ感染拡大前までは、
マダガスカル、コスタリカなど多数の国を放浪しました。

一般社団法人宮城県
歯科医師会 業務執行理事

入野田 昌史息抜きは好きな音楽を聴きながら目を閉じることです。
また、 時 間を見つけ ては、
お 城やお寺を訪れてストレスをリセットしています。

東北大学 病 院
総 括副病 院 長

江草 宏
＜表 紙のはなし＞ 今号の表紙写真は、宮城県歯 科医師会
本 格 的なツマミを作ってお酒を飲むのが私の息抜きです。 家族に見つからないよ
うにお酒をおかわりするのが、ヒヤヒヤして最高です。

東北大学 病 院
副病 院 長

飯久保 正弘館の１階にあります歯の健康科学館にて撮影を行いました。
歯の健康科学館は、歯 科保 健 医 療 歴 史 展示として昔の足踏み式の歯の治療器械や器材、木製の入れ歯、お歯黒の人
工歯など、他にも歯 科の体 験 学習や 予防パネルなど多数展示されています。是非、皆さんも足を運んでみてください。

新 患に 関 する変 更のご 案 内

消 化 器 内 科 は 令 和 4 年 10 月より一 般 外 来 新 患日が 変 更になりました 。
新患日：月～金（祝祭日・年末年始を除く）連絡先：0 2 2 - 717 - 7 7 31（消化器内科外来 ）ウェブマ ガジン、メール マガジン 始 めました！
東北大学病院ウェブマガジン「iNDE X」
を新たに開設しました。
本院独自の取り組みや医療に携わる人物のインタビュー、簡単にできるエクササイズなどのコラムやお役立ち情報を定期的にお届けいたします。さらにメールマガジンも開始しました。
ぜひ、
ご活用ください。配信をご希望の方は下記よりご登録（無料）いただけます。
〈ウェブマガジン〉〈メールマガジン〉
月1回配信〈不定期〉

https://www.hosp.tohoku.ac.jp/webmagazine/

編集後記

新しい治療法や 医療機器を開発し、未来型医療をリードすることで、明るい未来をつくりたいと考え、「東北大学病院みんなのみらい基金」を創設しました。皆さまからの温かいご支援を賜りますようお願い申し上げます。
https://www.hosp.tohoku.ac.jp/kikin/

今号の特集は医科歯科連携について。座談会は、宮城県歯科医師会館にて行いました。かつて銀行だった建物とのことで、各所に銀行の面影が残っており、レトロで素敵な空間でした。1 階の歯の健康科学館には普段見ることができない展示品が多くあり、大変興味深かったです。
with では 地域 の医療機関の皆さまからのご意見やご質問を募集しております。ぜひ、広報室までお寄せください。
（ 広報室 福 本）

第53号2022年11月発行

東 北 大 学 病 院 地 域 医 療 連 携 通信「 ウィズ 」編 集・発 行：東北大学 病 院 広報 室 ／デザイン：akaoni ／撮 影：伊藤 美
香子／©️東北大学病院／本誌に掲載されている内容の無断転載、転用及び複製等の行為はご遠慮ください。

お問い合わせ 東北大学病院 広報室
T E L：0 2 2 - 7 1 7 - 7 1 4 9
E メール：pr@hosp.tohoku.ac.jp
U R L：www.hosp.tohoku.ac.jp