別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
１．法人基本情報(1)都道府県区分
27 大阪府(2)市町村区分
216 河内長野市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人 設立認可年月日(3)所轄庁区分
27214

天野山保育園大阪府0721-52-5819

河内長野市(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

http://www.amanosan.net
昭和52年3月11日 (16)法人 設立登記年月日

２．当該会計年度 初日

天野町２９５番地の１
0721-56-5879

西端 幸夫有）西端代表
峰 宏司
峰肥料商会代表諏訪 妙子
河内長野市学童保育指導員
尾崎 マユミ自営業
芝田 里花
日赤和歌山医療看護副部長
宮武 勲
社会福祉法人 簡修会理事長
齋藤 和正
社会福祉法人 坂門 原保育園理事長

３．当該会計年度 初日

H29.4.1

H33.3.31

H29.4.1H33.3.31

H29.4.1

H33.3.31

H29.4.1

H33.3.31

H29.4.1

H33.3.31

H29.4.1

H33.3.31

H29.4.1

H33.3.31(3-3)理事長年月日(3-8)理事 任期

02無02無2無02無2無02無2無02無1有02無1有0

４．当該会計年度 初日就任

0 2 特例無(3-4)理事(3-5)理事選任 評議(3-6)理事 職業
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-9)理事要件 区分別該当状況

1 理事長（会長等含 ）平成28会計年度 関
H28.5.223他理事
平成28会計年度 関
H28.5.223他理事
平成28会計年度 関
H28.5.223他理事
平成28会計年度 関
H28.5.223他理事
平成28会計年度 関
H28.5.223他理事平成28会計年度 関H29.4.1

中林 明美

2無2無(3-10)各理事と親族等特殊関係にある者の有無
平成28年5月22日 1 常勤
天野山保育園 園長
定時評議員会 終結 時
3 施設 管理者
2無2 非常勤
自営業
定時評議員会 終結 時
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 非常勤
自営業
定時評議員会 終結 時
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 非常勤
無職
定時評議員会 終結 時
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 非常勤
会社員
定時評議員会 終結 時
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無1 常勤施設職員
定時評議員会 終結 時
3 施設 管理者
2無(3-1)理事 氏名

山本 直樹

2無6 (3-12)理事全員 報酬等 総額（円）(2)理事 現員(3-2)理事 役職

前田 進(3-11)理事報酬等 支給形態

3 職員給与のみ支給
4 いずれも支給なし
4 いずれも支給なし
4 いずれも支給なし
4 いずれも支給なし
3 職員給与のみ支給

2 (2)監事の現員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）

0(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-1)監事の氏名

自営業
H28.5.22
自営業
H28.5.22

大谷 利一
森本 益行

５．前会計年度 当会計年度

平成28会計年度 関

定時評議員会 終結 時

平成28会計年度 関

定時評議員会 終結 時

2無6 財務管理 識見 有
2無6 財務管理 識見 有

(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度
理事会
出席回
数者（他）

3者（他）

3

会計監査人 状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度 会計監査人 氏名（監査法人 場合 監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度 会計監査人 氏名（監査法人 場合 監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無

６．当該会計年度 初日

職員 状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数0(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数0

常勤兼務者の実数
常勤兼務者の実数

(4)

開催 省略

(2)評議員会
評議員 理事 監
事・会計監査人別の出席者数
理事回数

監事

0 ③非常勤者の実数
0.0

常勤換算数

00.0

常勤換算数

0 ③非常勤者の実数0.0

常勤換算数

00.0

(3)評議員会ごとの決議事項

会計監査人

0８．前会計年度 理事会 状況(1)理事会
開催年月日

理事会(2)理事会
理事 監事
別の出席者数(3)理事会(2-2)当会計年度の会計監査人の監
査報酬額（円）

常勤換算数７．前会計年度 評議員会 状況

評議員(3-7)理事
所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度
理事会
出席回数
2無32無32無32無32無32無3

監事 状況(1)監事の定員(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日

評理事 状況

6名以上9名以内

山口 友一

0(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-2)評議員の職業

泰中 一美(11)従たる事務所の有無 2 無7 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(3-3)評議員の任期中島 一(6)活動状況
01 運営中(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
info@amaho.or.jp
昭和52年5月10日(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(1)理事 定員

(5)法人区分01 一般法人

評議員 状況

7名以上10人以内(1)評議員の定員(4)法人番号9120105005378

決議事項

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）(4)(3)理事会

別の出席者数

開催年月日

理事

1．平成27年度歳入歳出決算
２．平成27年度事業報告
務代理者選任７．署名人 選出

平成28年5月20日

72

平成29年1月29日

7

2 １．定款変更

平成29年3月29日

72

開催 省略

決議事項

監事

１．定款変更
年度補正予算２．評議員選任解任委員会細則

３．理事選任４．監事選任

５．理事長選任

６．理事長職

３．評議員選任解任委員会 委員選出

（報告） ２．定款変更 伴 評議員会設置
３．評議員会選任解任委員会
６．平成29年度予算
７．平成29年度事業計画

４．理事選任５．平成280

回数

９．前会計年度 監事監査 状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

大谷 利一
森本 益行(2)監査報告により求められた改善すべき事項なし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応なし

１０．前会計年度 会計監査 状況(1)会計監査人

会計監査報告意見 区分(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度

事業等 概要 － (1)社会福祉事業 実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類

①-1拠点
区分コード
分類

①-2拠点
区分名称

事業所の名称③事業所の所在地⑨社会福祉施設等 建設等 状況（当該拠点区分
ア 建設費（ ）建設年月日

主④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有
状況
状況
事業（前年度 年間収益 最 多 事業） 計上）（ ）自己資金額（円）（ ）－１修繕年月日（ ）－２修繕年月日
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
02091201
保育所
天野山保育 大阪府
天野町295-1
河内長野市
000
ア建設費
園拠点
イ大規模修繕
00000001
本部経理区分
天野山保育 大阪府
天野町295-1河内長野市
000
ア建設費
園拠点
イ大規模修繕

１１．前会計年度

①-2拠点
区分名称

１１．前会計年度

①-2拠点
区分名称

１１．前会計年度⑧年間(4月 3月）利用者延 総数（人／年）（ ）補助金額（円） （ ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ ）－３修繕年月日 （ ）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）
天野山保育園
3 自己所有 3 自己所有（ ）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

昭和52年4月1日

100

1,255

0

0

⑦事業所単位での定員⑧年間(4月 3月）利用者延 総数（人／年）0
本部
3 自己所有3 自己所有昭和52年4月1日
0

事業所の名称③事業所の所在地⑨社会福祉施設等 建設等 状況（当該拠点区分主④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有
状況
状況
事業（前年度 年間収益 最 多 事業） 計上）⑥事業所単位での事業開
始年月日

ア 建設費

（ ）建設年月日（ ）自己資金額（円）（ ）補助金額（円） （ ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ ）－１修繕年月日（１回目）（ ）－２修繕年月日（２回目）（ ）－３修繕年月日 （ ）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ ）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

事業等 概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類①-1拠点区分コード
分類⑦事業所単位での定員

事業等 概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類①-1拠点区分コード
分類⑥事業所単位での事業開始年月日

事業所の名称③事業所の所在地⑨社会福祉施設等 建設等 状況（当該拠点区分主④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況
事業（前年度 年間収益 最 多 事業） 計上）⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月 3月）利用者延 総数（人／年）

ア 建設費（ ）建設年月日（ ）自己資金額（円）（ ）補助金額（円） （ ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ ）－１修繕年月日（１回目）（ ）－２修繕年月日（２回目）（ ）－３修繕年月日 （ ）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ ）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

事業等 概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）
取組の名称①取組類型コード分類④取組内容③取組の実施場所(区域)別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額 前年度 投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
0000
00000

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有
事業報告
1有
財産目録
1有
事業計画書
1有
第三者評価結果
3 該当なし苦情処理結果1有
監事監査結果1有
附属明細書(2)前会計年度 報酬 補助金等 公費 状況
122,958,284①事業運営に係る公費（円）0
施設・設備に係る公費（円）51,323,996③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名
天野山保育園１４．

強化 財務規律 確立 向

直近 受審年度
平成24年度

取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分
実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度 加入状況等（複数回答可）
1有① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構） 加入
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構） 加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所） 加入④ 都道府県社会福祉協議会 都道府県民間社会福祉事業職員共済会等 行 民間 社会福祉事業･施設 職員 対象⑤
他 退職手当制度 加入（具体的●●● ）2無⑥ 法人独自 退職手当制度 整備
2無⑦ 退職手当制度加入
退職給付引当金 積立 行

退職手当制度 加入

1有