特定非営利活動法人
アフリカ支援ア サ ン テナ ゴ ヤ

2013‘6 月 ニュースレター

ゲム村にコミュニティセンターを建設しよう！
アサンテナゴヤ理事
内海眞

アサンテナゴヤのメンバーの幾人かは、2000年からケニアの首都ナイロビにあるスラムでHIV 予防活動（日米合同）を実践して来ました。
2000 年には 25％であったスラムでの HIV 陽性率が 2007 年には 15％にまで減少しました。一
方、この間のケニア全体での HIV 陽性率の推移は大きく見積もっても約 2％の減少で、スラムではこの 5 倍の減少率が達成されたことになります。この成果は日米の医療チームと現地 NGO診断された人々は現地 NGO である RUNELDとの協働によってもたらされたものと考えられ（Rural New Life Development）のメンバーにます。

よるカウンセリングを受け、近隣の医療機関に2008 年、我々の友人である讃岐さんから、ケ紹介されます。近隣の医療機関と言っても車でニアの奥地でビクトリア湖の近くにあるゲム村

40 分から 1 時間ほどかかる距離にありますので、は HIV 罹患率が非常に高く医療支援を必要とし上述のハイエースが活躍することになったのでている、との情報を得ました。我々はその地です。

HIV 予防活動を開始しようと決断し、アサンテ

この地の HIV 罹患率を低下させるには何が必ナゴヤを結成し 2009 年春にはゲム村に調査旅要なのかは明確であります。HIV/AIDS 関連情行に出かけました。ゲム村は電気もガスも水道報を住民に提供し病気の本態とその予防法を理もなく交通機関もない周囲から隔絶された村で、解してもらうことと、HIV/AIDS に対する偏病人を病院まで運ぶ手段もありませんでした。

見・差別をなくし検査や治療を受けやすい環境

そこで、まず車を送ろうと言うことになり、一を整えること、の 2 点であります。既に疫学的宮中ライオンズクラブの全面的な支援のもとにに証明されていることですが、治療は最大の予ハイエースを現地に届けました。2010 年 9 月に防策です。なぜなら、有効な治療は HIV の伝搬行われた最初の無料医療キャンプでは 5 日間でをブロックするからです。即ち、教育と検査・約 1000 名の患者さんを診療し、約 200 名の希治療の日常的な実現が求められています。

望者に HIV 検査を実施したところ約 23％の教育と検査・治療をいつでも実施できるよう人々が HIV 陽性と診断されました。HIV 陽性とにするためには、それを可能にする施設が必要

です。現在ゲム村にはこれを可能にする施設はゲットになる CD4 細胞（ヘルパーリンパ球）数ありません。若者に対する予防教育、偏見をなの測定装置の導入、薬とその貯蔵庫の用意、カくすための教育、HIV 関連の情報を有する書ルテの整備、近隣の医療施設とのネットワーク物・小冊子・映像などを用意できる教育施設がの構築、診察室の整備、集会や講演を可能とす

絶対に必要です。HIV/AIDS 関連の相談を可能る椅子や机の配備、等が必要になります。既ににする機能もまた重要でしょう。RUNELD のRUNELD のメンバーの 1 人（メアリーの父）

リーダーであるメアリーは、3 年前からその設がコミュニティセンターのための土地を購入し立を我々並びに村人に訴えて来ました。HIV 検ました。ゲム村の人々もコミュニティセンター

査はゲム村では年に 1 回我々が行っている無料設立に向かって動き始めています。

医療キャンプで受けることが出来ますが、普段では、建築費用はいくらくらいになるのでしは車で 40 分から 1 時間かかる施設まで出向かなょうか。メアリーのパパがいくつかの見積もりくてはなりません。政府の巡回検診車はこの地書を送って下さいました。それによれば、ざっにまでは来ないのです。簡単に HIV 検査が実施と 500 万円から 1000 万円の間になります。設されることがこの村の HIV 医療の前進のために計者はパパの親友だそうです。5 月 18 日の講演は必須の要件です。治療は抗 HIV 薬の投与にな

会では、アジア・アフリカで病院や学校をいくりますが、ケニアの地方ではナースや clinical

つも建てた経験のある吉田さんが、支援側はあofficer が各地域の dispensary（小さな検査や診る程度の金額を提示しその範囲内で現地サイド療を兼ねた薬局）やヘルスセンターで行っていが工夫して目的を達成するようにした方がいい、ます。ゲム村にはこの機能を有する施設もないというお話をされました。そこで、アサンテナのです。教育と dispensary 機能を併せ持ったコゴヤとしては 500 万円を募金することになり、ミュニティセンターの設立が急務と考えます。

RUNELD にはこの範囲で建物を建てるべく工夫をして欲しい、と伝える予定です。果たして500 万円もの募金は可能でしょうか。私は可能と考えます。既に 300 万円の大口の寄付をいただいております。また、複数の方々が協力して100 万円を何とかしようと申し出て下さいました。5 月 18 日の講演会場では総額約 15 万円のご寄付をいただきましたが、数日後にさらに 5万円のご寄付が届けられました。心から感謝申上記コミュニティセンターはゲム村の HIV 予
防対策のシンボル的な役割も担うことになるでしょう。また、キャンプで HIV 陽性と診断された人々に対するカウンセリングの場所にもなります。毎年 9 月に実施される無料医療キャンプし上げます。アサンテナゴヤは毎年「ソロプチ
ミスト名古屋―中」というボランティア団体から大口のご寄付をいただいておりますが、今年もその栄誉を受けることになりそうです。そうしますと、あと数十万円でコミュニティセンターの建設が実現可能になります。会員の皆様、も現在はテントを張って行っていますが、センもう一歩でございますので、どうか温かいご支ターが設立されればその施設を利用でき雨の日援をお願い申し上げます。募金の詳細につきまも診療が可能になるでしょう。センターが設立しては、本ニュースレターに挟み込みのチラシされた後には、教育資材の投入、HIV やマラリをご覧下さい。

アの検査キットや機器の配備、HIV 感染のター

RUNELD という NGO は信頼に足るグループだろうか、という疑問をお持ちになる方もおように、メアリーのパパは私財を投げ打ってセられると思いますが、結論的に申し上げますと、ンターのための土地を購入しました。私たちも信頼できると断定したくなります。今年も 23 名これに続こうではありませんか。の人々が 9 月の医療キャンプに日本からケニア

先日「海賊と呼ばれた男」というノンフィクの奥地に向かいます。多くは複数回ケニアに行ションを読む機会がありました。貧しい家庭にった人たちです。日本からゲム村までは片道 30生まれた主人公は事業を始めるのですが、ある時間を超える旅です。さらに、現地でのスケジ時ある篤志家が彼とその事業に対し大金をポン

ュールは過酷で、ほとんどが医療キャンプの準と与えるのです。彼はお金の使用制限も返済も備と実施に費やされます。決して楽な行程では全く要求しませんでした。なぜなら、篤志家はありません。加えてキャンプの参加者は全員航主人公の生き方に全幅の信頼を寄せていたから空運賃を自己負担します。これほどの厳しいスです。主人公はその篤志家の意思を活かし信頼ケジュールと負担を強いられても、皆さんはケに応えるために必死に事業に取り組み、ついにニアに行こうとします。何故でしょうか。それは日本を代表する会社に育て上げたのです。篤は、医療活動という目的に価値を認めることに志家の主人公に対する無条件の信頼こそが彼を加えて、RUNRELD のメンバーの素朴な人間性駆り立てかつ努力させ、成功に導いたものと思に惹かれるからであります。私自身は自分の人われます。我々は篤志家ではありませんが、お間性よりも圧倒的に RUNELD の幹部の人間性

そらく RUNELD のメンバーは上記ノンフィクに信頼を置きます。彼らに一年に一回会うことションの主人公のように、我々の意思と信頼にによって、自分の全面的に応えてくれるものと信じます。

人間性が正され最後に、再度皆様のご理解とご支援をお願いるのを感じます。

申し上げ、私のお願いの文章を閉じたいと思い自己中心性からます。

他者中心性への修正です。前述のとしてセンターは、設立団体のメンバーと村人寄稿文から選ばれたメンバーによって構成される委員

コミュニティセンター建設の意義会によって運営されますので、現場であるコミュニティの必要性に基づいた医療サービスが提ルーネルド理事供されます。こうしたセンターはケニア国中にダグラス・オティエノあり、何百万もの人々に医療が提供されていま我が国においてコミュニテす。

ィ・ヘルス・センターは、医療こうした施設は質の高い医療を提供することの供給が不十分な地域においに加えて、センターを建設すること自体が村をて、治療費の支払い能力を問わ支援することになります。センターは農村や貧ず、全ての人たちに医療を提供

困地区の、医療が提供されていない低所得のコしてきた歴史があります。通例

ミュニティを選んで設立されます。そして、こうした地域では高い失業率と高い医療保険未加供すること入率が見られることが調査によって明らかになセンターでは誰もが医療を受けることがっています。

できます。診療費は基準額は決まっていますが、収入に応じて調整される、変動医療の提供および地元の経済活動の活性化の制です。

両面において、センターが重要な役割を担うことを以下にご説明いたします。

３） 総合的な医療の提供センターでは安価で幅広い内容の医療が§コミュニティ・センターが提供することセンターの目標は２つあります。

提供され、地域の健康に寄与します。
４） 村人による運営

すなわち①ゲム・イースト村のほぼ全域の住センターの委員会の過半数（51％以上）民に医療を提供すること、②制御不能状態にあは、センターを利用する患者が占める。

る医療費を抑制することです。センターはこの委員会はセンターの運営を監督する権限２つの目標を達成するのに大いに役立つでしょがある。

う。建設予定地は低所得の農村で、そこでは医このように、センターがコミュニティとつな療が提供されていません。私たちは、ゲム・イ

がりを持つことが法制化されていることによっースト村の最も困窮した人たちに医療を提供すて、センターは効率良く効果的に地域に奉仕する手はずを早急に調える計画です。このセンタることが可能になります。センターが誰のため

ーはプライマリー・ケア（一次診療）の強力なに、どこで、どんなサービスを提供するのか見機能を持つことになり、それにより医療費全体てみましょう。

を減少させることができます。

センターの目的と法令からお分かりになるよ

センターがコミュニティ内に生み出す経済効

うに、センターが対象とする患者は、他の保健果については過小評価されがちです。新たな雇施設へアクセスすることができない人たちです。

用や、場合によっては新たなビジネスが創出さそれはすなわち低所得、無保険者、出稼ぎあるれることでしょう。

いは季節農場労働者、ホームレスの個人あるいこの農村基盤の患者主導のセンターは地域には家族などです。

密着しているので、地域の健康上の課題をより早く特定でき、地域に合った効果的な解決策をより早く講じることができます。課題の背景も理解することができるでしょう。このセンター
は 5000 人以上の村人に医療を提供することになります。センターを設置する際は、以下の４つの基本原則を満たさなくてはならないことが法令で定められています。
１） 必要とされている場所に設置すること医療が提供されてない地域とはすなわち、貧困率が高いこと、プライマリーケアが・センターが設置される場所ほとんど提供されていないこと、乳幼児センターはゲム・イースト村で最も医療が不死亡率が平均より高いこと、そして人口足しているエリアに設置されます。貧困率が高に老人が占める割合が高いことです。

く、経済不況の打撃を受け、孤立したエリアで

２） 支払い能力によらず、万民に医療を提す。

・センターが提供するサービス
このセンターはあらゆる種類の医療関連サーません。センターは、波及効果を生じ、既存と新設の企業を刺激するエンジンのような役割をビスを提供することが求められています。

果たすでしょう。ですから、センター内の直接

１） 栄養指導を含む支援サービス

的な経済効果に加えて、センターは地元企業か

２） 通訳サービス

らの購買を通じて間接的な経済効果ももたらす

３） ケアコーディネーションと疾病管理ことができます。そうした直接、間接の効果に

４） 保健施設への交通手段の提供より新たな世帯収入の増加がもたらされ、地元

５） 医療を受ける必要のある患者にこちら企業に対する出費となることもあるでしょう。

から働きかける活動

このように、経済効果はセンターの壁を越え

これらは文化的に適切な形で、そして多くのて広がっていきます。センター内の直接投資と、人が使う地元の言葉で医療が提供されることその投資が地域に生み出す追加的な影響とに分を意味します。

類できるでしょう。

地域に根差した委員会のおかげで、センター同様に、センター内では医療従事者と非常勤は地域特有の課題に適合した形のサービスをスタッフとで 5 人のフルタイムの雇用がありま提供できます。患者の健康増進に寄与するです。センターの外でもいくらかの雇用があるでしょう。

しょう。センター内での医療提供によって生まれた事業の結果として雇用が創出される間接的・経済活動と雇用最初に、そして最も明らかなこととして、センターはコミュニティの人たちを直接雇用することができます。簡単な仕事を与えたり、職業訓練をしたり、他の地元の就職先を紹介することもできるでしょう。それから、センターは地元の企業から商品やサービスを購入します。事
業規模が拡大すれば新しい施設も建設できるでしょう。新しいヘルスセンターとセンターのために設立された企業もまた新たな雇用を創出できます。センターの全ての出費と創出する雇用のすべてが地元経済に直接的影響を与えます。
センターの総支出は沢山のお金を生み出します。このお金は雇用を維持し、創出することにつながります。センターは地元コミュニティの人たちに 200 以上の雇用を創出します。それはセンターの建設工事によるものも含みます。
センターが奉仕する地域への影響の全体像を把握するためには、こうした経済活動をセンター内部で行われるものと、センターの外のコミュニティ全体で行われるものとに分類しなくてはなり効果もあるでしょうし、そこからさらに、世帯収入の増加の結果、地元事業が事業拡大することによる雇用創出もあるでしょう。
実際の経済活動は、センターのごく近くのエリアで主に行われることになるでしょう。

§結び
センターは、ゲム・イースト村の大多数の住民にとって、質の高い医療の供給源となるでしょう。センターが最も必要とされている質の高い医療サービスを供給できるということは明らかです。医療サービスに加えて、新たな経済成長と雇用という形の村への支援もなされます。
ぜひともセンターに資本を投下して下さい。
アカウンタブル・ケア（責任をもって治療を行う機関）の主要な施設は、ゲム・イースト村のほぼ全域をカバーできます。センターは、ケニアの医療に対する政策の中で主要な役割を果たすものです。それに加えての経済効果が村の発展に役立つことも広く認められています。
この募金は、コミュニティセンターが、医療が必要な人々がまさに求めている時に、必要な医療を提供できるようにするものです。

活動予定①アースデー飛騨高山 2013
日：6 月 8 日・9 日

会場：飛騨・世界生活文化センター②第 25 回愛知サマーセミナー
日時：：7 月 14 日 11：10～12：30

会場：南山高等・中学校

男子部

講座内容は・・・「アフリカの農村のくらし」③2013 年度無料医療活動 アフリカ、ケニア・GEM EAST 村
日時：2013 年 9 月 12 日（木）～9 月 23 日（月）2013 年度

アフリカ支援アサンテナゴヤ

無料医療活動路程

9/12（木）エティハド
航空

内海眞、内海大介、菱田、飯田、西尾
21：25

発 中部国際空港

水谷、坂光、西、日比野、鈴木、奥村

EY889

丸山、加古、岩崎
アブダビ

9/13（金）

13：55

9/14（土）着 ナイロビ着

東京組

石川博司、石川美里、渋谷、小林、仁科合流

森岡、古宮伸洋、古宮圭

到着後
薬剤受取

陸路 ベースキャ

讃岐氏合流

ンプキシへ

準備日9/15（日）kenya comfort hotel

Nyakoe hotel

準備日

9/16（月）9:00-15:00 GEM

医療活動

9/17（火）9:00-15:00 GEM

医療活動

9/18（水）

9:00-15:00 GEM

医療活動

9/19（木）

9:00-15:00 GEM

医療活動

9/20（金）9:00-15:00 GEM

医療活動

9/21（土）

8:00 出発 陸路 ナイロビへ

夕食会予定（チャドク：公文先生、宮田氏）

医療廃棄物処理
kenya comfort hotel

9/22（日）エティハド航空

14：25

発 アブダビ経由
全員帰国

9/23（月）13：55

着 中部国際空港＊2013 年度無料医療活動

メンバー構成医師 10 名・看護師 3 名・検査技師（獣医）1 名・鍼灸師 2 名・薬剤師 3 名・スタッフ 4 名
今年も歯科医師の参加が叶いました。

ゲムイースト村コミュティセンター建設に向けて
平素は、私どもＮＰＯ法人アフリカ支援アサンテ ナゴヤにご支援・ご協力を賜り誠にありがとうございます。
2009 年のリサーチの旅でケニア・ナイロビの奥地、GEM EAST 村の人々と巡り逢って以来、2010 年から 3 年間、GEM EAST 村にて医療キャンプを続けて参りました。
その後、現地との交流を重ねこのたび、現地の人々が待ち望んでいるコミュニティセンターを建設する運びとなりました。
今年度の講演会は、海外での建設支援の経験が豊富な（株）現代建築研究所の吉田啓一様をお招きし、多数の方々のご参加のもと、下記の内容にて開催させていただきました。
日時：5 月 18 日（土）14：00～16：45
会場：名古屋都市センター（金山）14 階 第 1・第 2 会議室
講演： 「HIV/AIDS の基礎知識」「ゲム村コミュニティセンター建設について」
アサンテ ナゴヤ理事
内海 眞「アフリカの今－建設支援の取り組み方から課題を探る」（株）現代建築研究所
吉田 啓一
私どもは今後の取り組みに向けて多くのことを学ばせていただきました。私どもが、GEMEAST 村で建設を計画していますコミュニティセンターは、現地の人々との協働でなされるものです。
吉田様のお話のように、現地の人々が本当に望むものを自分達で計画し、労力をつぎ込み、地域の人々のために自分達で管理していく、そのような形で進むように現地とのやり取りを綿密にしております。
現地は電気も水道もなく、医療の恩恵を受ける機会がほとんど無い所ですが、緑豊かな、子どもたちの笑顔がとても素敵な所です。現地の人々はコミュニティセンターの完成を心待ちしています。
講演会当日より、建設募金を開始させていただきましたところ、多数の方々が早速募金をしてくださいました。心よりお礼申し上げます。今後 2013 年 8 月末まで建設のための募金を続けて参ります。
詳しくは同封のチラシをご覧ください。是非皆様方のお力をお貸しいただければ幸いでございます。

ご報告＊ あいちモリコロ基金助成金 1,000,000 円 交付決定！！
（1,000,000 円は全額、無料医療キャンプ費用として活用させていただきます。）＊ 認定ＮＰＯ申請について今回は申請を取り下げました。認定ＮＰＯを取得する原理を再検討し、次回総会にて経緯をご説明する所存です。

＊会費、賛助会費、協賛金をいただいた企業・団体および個人（敬称略）（平成 25 年 1 月 11 日から平成 25 年 5 月 31 日までにお志を賜った方を掲載しています。
）
百合草宮子・加古美由紀・西いずみ・山田杏子・島谷倫次・山内礼子・木村満・中島知緒・熊谷里枝
AOI 募金・新穂高ひがくの湯・石黒保美・高村幸子・野村浩子・鈴木千雄・岩崎奈美

募金の納付方法
郵便振替口座へのお振込みまたは現金にて承ります。
郵便振替口座 00850-8-123586
ゲムイースト村コミュニティセンタ建設募金

事務局：〒461-0004

名古屋市東区葵 1-25-1

ﾆｯｼﾝﾋﾞﾙ 906 号

TEL/FAX 052-933-1588

理事長石川佳子