資料なる障害は、脳機能の障害であってその症状が発達障害の定義について通常低年齢において発現するもののうち、ICD-10（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）にお

群馬医療福祉大学 久田信行

ける「心理的発達の障害(F80－F89)」及び「小発達障害者支援法

児＜児童＞期及び青年期に通常発症する行動及第二条 この法律において「発達障害」とは、自び情緒の障害(F90-F98)」に含まれる障害である閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達こと。

障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他こなお、てんかんなどの中枢神経系の疾患、脳れに類する脳機能の障害であってその症状が通外傷や脳血管障害の後遺症が、上記の障害を伴常低年齢において発現するものとして政令で定うものである場合においても、法の対象とするめるものをいう。

政令第百五十号ものである。（法第２条関係）

発達障害者支援法施行令○WHOの国際疾病分類ICD-10（F8,F9の分類（発達障害の定義）第一条発達障害者支援法（以の全て）

下「法」という。）第二条第一項の政令で定める上記の通知で示している障害は以下のように障害は、脳機能の障害であってその症状が通常なります。 なお、この分類ICDではX8，X9がそ低年齢において発現するもののうち、言語の障の他を意味しますので、例えば80から84の次に8害、協調運動の障害その他厚生労働省令で定め8，89のコード番号が付くことになります。

る障害とする。

同施行規則（厚生労働省令第八十一号 ）発達障害者支援法施行令第一条の厚生労働省令

F8DISORDERS OF PSYCHOLOGICAL

で定める障害は、心理的発達の障害並びに行動DEVELOPMENT及び情緒の障害（自閉症、アスペルガー症候群

F80 会話および言語の特異的発達障害

心理的発達の障害

その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥
筆者注）昔、発達性失語などと言われた特殊な多動性障害、言語の障害及び協調運動の障害を言語障害除く。）とする。

F80.0 特異的会話構音障害
発達障害者支援法が発効する日に文部科学省
F80.1 表出性言語障害と厚生労働省の次官の連名で出された通知
１７文科初第１６号 ／厚生労働省発障第0401008号

F80.2 受容性言語障害

平成１７年４月１日
F80.3 てんかんにともなう獲得性[後天性]これらの規定により想定される、法の対象と失語[症]（ランドウ-クレフナー症候群）1F80.8 他の会話および言語の発達障害

F84.9 広汎性発達障害，特定不能のもの

F80.9 会話および言語の発達障害，特定不F88 他の心理的発達の障害

能のもの

F89 特定不能の心理的発達の障害

F81 学力[学習能力]の特異的発達障害

Ｆ９ BEHAVIOURAL AND EMOTIONAL DISORDE

筆者注）学習障害（LD）にほぼ対応

RS WITH ONSET USUALLY OCCURRING IN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE

F81.0 特異的読字障害

小児期および青年期に通常発症する行動およF81.1 特異的綴字[書字]障害

び情緒の障害F81.2 特異的算数能力障害[算数能力の特F90 多動性障害

異的障害]
筆者注）注意欠如多動性障害（ADHD）にほぼ対
F81.3 学力[学習能力]の混合性障害

応する分類

F81.8 他の学力[学習能力]の発達障害

F90.0 活動性および注意の障害

F81.9 学力[学習能力]の発達障害，特定不F90.1 多動性行為障害

能のもの
F90.8 他の多動性障害
F82 運動機能の特異的発達障害（筆者注：極端F90.9 多動性障害，特定不能のもの

な不器用、コメントを見よ）

F91 行為障害

F83 混合性特異的発達障害

F91.0 家庭内に限られる[家庭限局性]行為

F84 広汎性発達障害

障害
F84.0 小児自閉症[自閉症]F91.1 非社会性[非社会型][グループ化さF84.1 非定型自閉症

れない]行為障害

F84.2 レット症候群

F91.2 社会性[社会型][グループ化された]

F84.3 他の小児期崩壊性障害

行為障害

F84.4 精神遅滞および常同運動に関連した

F91.3 反抗挑戦性障害

過動性障害

F91.8 他の行為障害

F84.5 アスペルガー症候群

F91.9 行為障害，特定不能のもの

F84.8 他の広汎性発達障害
2F92 行為及び情緒の混合性障害

F94.9 小児期の社会的機能の障害，特定不能のもの

F92.0 抑うつ性行為障害

F95 チック障害

F92.8 他の行為および情緒の混合性障害

F95.0 一過性チック障害

F92.9 行為および情緒の混合性障害，特定不能のもの

F95.1 慢性運動性あるいは音声チック障害

F93 小児期に特異的に発症する情緒障害

F95.2 音声性および多発運動性の合併したチック障害（ド・ラ・トゥーレット症候群）

F93.0 小児期の分離不安障害

F95.8 他のチック障害

F93.1 小児期の恐怖症性不安障害

F95.9 チック障害，特定不能のもの

F93.2 小児期の社会性[社交]不安障害

F98 通常小児期および青年期に発症する他の行

F93.3 同胞葛藤性[抗争]障害動および情緒の障害

F93.8 他の小児期の情緒障害

F98.0 非器質性遺尿症

F93.9 小児期の情緒障害，特定不能のもの

F98.1 非器質性遺糞症

F94 小児期および青年期に特異的に発症する社

F98.2 乳幼児期及び小児期の哺育障害

会的機能の障害

F98.3 乳幼児期及び小児期の異食症

F94.0 選択性緘黙

F98.4 常同性運動障害

筆者注）アメリカ精神医学会の分類DSM-Ⅳから原語は「場面緘黙」という名称に改正されたが、F98.5 吃音[症]日本訳は選択性緘黙のままになっている。選択F98.6 早口[乱雑]言語症

性緘黙だと本人が選んで喋らないでいると誤解されることから、場面緘黙の名称の方が良いと

F98.8 他の小児期および青年期に通常発症考えられている。

する特異的な行動と情緒の障害
F98.9 小児期および青年期に通常発症する

F94.1 小児期の反応性愛着障害

特定不能の行動と情緒の障害

筆者注）被虐待児症候群の一部

以上、F98までを発達障害とする。

F94.2 小児期の脱抑制性愛着障害筆者注）F99特定不能の精神障害はF (精神障害)

F94.8 他の小児期の社会的機能の障害

全体の「その他」であり、F8,F9の分類には含3まれないため範囲外となっています。

⑤ 省令で定められた範囲は、非常に広く、代表的なものだけでも、「行為障害」：反社会＜コメント＞

的および非社会的行動をある程度の期間続① 学習障害と自閉症がF7に入り、ADHDがF8にけている、すなわち触法少年のほとんどが分類されていることは注目されます。

該当する状態、「吃音」、「選択性緘黙」：例
えば家庭では良く喋るのに学校では喋らないという状態などが加えられています。こ② アメリカのDSM-5(2013)では、ADHDやLDは自れらの状態は基本的に脳障害ではないと考閉症スペクトラム障害と同じ大分類(神経えられますが、法律で含まれている以上、発達障害)に移動しました。なお、ICD-11へ

定義上「発達障害」に入ります。特別支援の改訂作業でも、同様の方向とのことです。

教育の対象には、多様な子どもたちが加わっているわけです。

③ 「協調運動の障害」（上記の分類ではF82 運動機能の特異的発達障害）が加えられたこ⑥ 「特別な支援が必要な子ども」は、これらとは、非常に大きな影響があると思います。の広範囲の「障害」以外にも多人数います。

「小学校・中学校におけるLD（学習障害），軽度の知的障害～ボーダーライン水準の知ADHD（注意欠陥/多動性障害），高機能自閉能の子ども、不登校の子ども、経済的困窮症の児童生徒への教育支援体制の整備のた・崩壊家庭等の「要支援児」など、障害でめのガイドライン（試案）」にあげてある、はない子どもも含めて、ニーズのある子ど専門家チームの所見例で「協調運動の障害」

もたちは多数います。これらの子どもたちとほぼ同じ意味の「発達性協調運動障害DCをどう考えていくか、特別支援教育とは何D」（DSM-Ⅳでの名前）の事例が「学習障害」かという問題も含めて考えていく必要があとして書かれていますが、その位置づけ等、ります。

前より整理されると思われます。しかし、「協調運動の障害」も多数の子どもが含まれますので、範囲が広くなったことは混乱⑦ この主題について、リンクをチェックしなも生じると思われます。

がら調べられるサイトを用意しました。
http://mon.psychoreha.org/DEV/devdis.html④ 「言語の障害」（上記の分類ではF80 会話お初

よび言語の特異的発達障害）は、失語症の版

改定版

ように言語が特異的に障害されている状態で、非常に稀な症例です。

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平成19年11月（web公開）
平成27年10月