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小規模事業場産業保健活動支援促進助成金のご案内

噛揚のかかりつけ医がいると」を鞠
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小規模事業場産業保健活動支援促進助成金
は、常時50人未満の労働者を使用する小規模事業場の事業者が、産業医の要件を備えた医師を共同して選任し、当該医師から提供される産業保健サービスを受けて実施する産業保
健活動により、労働者の健康管理等を促進することを奨励するために支給されます。

●助成金の支給額

規匙翻窪1羅議慧繍謬蠣熟覧
苫一

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●支給対象となる事業者」

小規模事業場の区分
常時使用する労働者数がR0人以上50人未満の小規模事業場
常時使用する労働者数がP0人以上30人未満の小規模事業場
常時使用する労働者数がP0人未満の小規模事業場

㌧

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額

8a400円
6ス400円
55，400円

ただし、その医師を共同して選任するのに要した費用の額が上記の金額を下回る場合は、当該医

産業医の要件を備えた医師を共同して，師を選任するのに要した費用の額が支給されます。

0※「常時使用する労働者数」とは、労働保険概算・選任し、当該医師に労働者の健康管理等の全部又は一部を行わせる一定の要件を金満たす小規模事業場の事業者が助成金の確定保険料申告書等による助成金申請の前年度の支給対象となります。

1か月平均使用労働者数とします。

から5月末までと10月末です。
【詳しくは当センターあてお問い合わせください】

2年度目、3年度目についても、継続のための支給申請が必要です。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●■●●●●■●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●■●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●■●●●●●●●●●●●●●●●●●●．・●●

北海賎業保醗進センター醐誌（季干U）「北の産業保健』第22号（200婚）伽晒布旛

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「最近の知見」（1）

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北海道医療大学赤理科学部教授中野

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っている。したがって、正常な性で22％の人がうつ病を罹患す

意志能力を有していたものが1ると推定されている。平均発病割程度ということになり、その年齢はおよそ23〜25歳半あるが、長引く景気低迷を主な原因と他は何らかの精神障害を持って比較的高齢まで発病年齢は分布

して職場のメンタルヘルスを取いたことになる。ここから「精している。うつ病者の場合、男り巻く環境は悪化している。自神障害に対して適切な対処がな性では55歳までに95％の人が発

殺者数は年間3万人を越える事されていれば自殺は予防できる

病し、女性では43歳までに95％

態が続いており、その原因とし可能性がある」という結論が導が発病する。

て経済生活問題が関与しているき出された。職場のメンタルヘ事例が増加してきた。自殺とメルスにおいて、うつ病とアルコ

ンタルヘルスの関係についてはール依存症への対応が重要な意

うつ病の発症には家系的要因

様々な観点から論じられている。

味を持っている大きな理由の一も関与している。うつ再発端者

誰でも考えつく論点としては、つがこれである。本稿では、うの親族（両親、子、兄弟）は、「正常な意志によって行われたつ病の診断と治療の最近の知見

うつ病者がいない家系に比べて自殺は防止するといっても限界を紹介したい。

1．5〜3倍ほどうつ病になりやす，はじめにがある」というものがあるが、これについては自殺者の「心理一1うつ病の背景
一いという報告がある。このうつ病になりやすい気質は母親から受け継ぐ傾向があるらしい。ヒ

学的剖検」という研究から答えが出ている。

c）うつ病の家族彫工a）うつ病の男女差

トの遺伝子の中で母親からしか「心理学的剖検」とは既遂自うつ病は女性のほうが男性の受け継がないものにミトコンド

殺者について精神科医および心2倍罹患しやすいということがリアの遺伝子があることから、理学者が関係者から情報を収集

定説になっている。最近は子どうつ病の遺伝子はミトコンドリして、自殺決行前にどのようなものうつ病が話題になっているが、アに存在するのではないかと考

メンタルヘルス上の問題があっ前思春期の子どもの場合には期えている研究者もいる。うつ病

たかを類推するという研究である。

間有病率に男女差がないといわにおいては遺伝研究の定番であ一連の研究によると、自殺決行れる。そこから、女性にうつ病る双生児を用いた研究も行われ前に気分感情障害（主としてうが多い理由として思春期以降のている。それによると、一卵性つ病）を罹患していたものが50

女性ホルモンが関与している可双生児では、一方がうつ病にな％前後、薬物依存（アルコール能性が考えられている。

った場合、他方は40％の確率でうつ病になるが、二卵性双生児

依存）が存在していたものが30％前後であり、何の障害も認められなかったものは10％に留まb）うつ病の発症年齢
生涯を通じて男性で16％、女

1

では10〜20％に留まることが判明している。これらのことより、

うつ病の発症に遺伝的要因が絡病気・事故、家庭内のいざこざ、きた。一見もっともらしい結論

んでいることは間違いないと思結婚・出産・更年期、転居、目であるが、我が国での実態調査われる。

標達成による荷おろしなどが、では必ずしも支持されなかった。

後者では、転勤、昇進、退職、母子分離より母親の養育態度の仕事のトラブルなどがある。こ方の影響が大きいという見解もうつ病の発症に性格因や状況

れらの状況因によるうつ病には、あり今後の検討が待たれている。

因が関与するのではないかとい「引越しうつ病」、「荷おろしうう考えは以前から存在している。

つ病」、「昇進うつ病」などの名

病前性格の研究としては以下の前が付けられているものがある。

d）うつ病の性格因「引越しうつ病」は女性に多3つが有名である。

①クレッチマーの循環気質

クうつ病の身体因
一a）神経伝達物質欠乏仮説社

いうつ病で、慣れ親しんできた

うつ病の原因として最も有力

交的で人情味があり好人物で家が新しい家にかわることをきである説は神経伝達物質欠乏説

他の人と同調して生きていてっかけとしてうつ病を発症するである。これはうつ病において現実的で実際的な人はうつ病ことをいう。女性と家屋との密

ノルアドレナリンやセロトニンになりやすい。

接な関係を象徴するものと考えなどの神経伝達物質が欠乏してCられている。

おり、このために意欲低下や抑②下田光造の執着人格

一度起

こった感情が冷却することな「荷おろしうつ病」は子女のうつ気分が生じると考えるもの

く持続し増強する性格（几帳

結婚や生活上の重荷から解放なである。高血圧症の治療薬とし面さと熱中性を兼ね備えた性どの「荷おろし」を迎えて、気て神経伝達物質を枯渇させるレ格）の人はうつ病になりやすい。

分的に快方に向かう状況の中でセルピンなどの薬物が使用され③テレンバッハのメランコリー

かえってうつ病を発症するものていた際、副作用としてうつ病

道徳的に過度のである。目的志向性緊張の欠落が多発した事実と一致している。

良心的傾向を示し、「他者のたによりうつ病の発症が促進され

実際、現在の抗うつ薬の多くにめの存在」や「他者との共生」

ると考えられている。

神経伝達物質の再取り込み阻害

親和型人格「昇進うつ病」は、昇進によ作用があり、シナプス間隙の濃なりやすい。

り仕事の責任が増し、人間関係

度上昇により抗うつ効果が生じ

これらの病前性格論は一面ののストレスが増大することなどると考えられている。また、鼠真実を言い当てていると思われによりうつ病が発症するものでるが、例外も多いためにうつ病ある。

輩船難謙驚。

を実践している人はうつ病にることもこの説を支持している。

の原因がその性格にあるとは言えないと思われる。これらの性f）うつ病の生育歴

しかし、この説にも弱点がある。

格類型は日本人に当てはまるこ

生育歴における環境因もうつ抗うつ薬によって臨床的に抗うとが多いことから、日本人はう病の発症に関与している。アカつ効果が生じるのに2週間ほど

つ病になりやすい国民性である

ゲザルを用いた実験によって、要する事実が説明できない。また、と主張されてきた。今日、その母親から分離されて育てられた依存性薬物であるコカインに再主張が妥当するかどうかは議論

子ザルは成長してから行動特性

取り込み阻害作用があるが抗うのあるところである。

で抑うつ症状を示すという結果

つ作用がないことを説明できない。

が出ている。この結果は、ヒト

このため基本的な妥当性の維持において幼少時に両親の一方あのためにいろいろな修正がなさ

うつ病の状況因としては、個

るいは双方が欠損しているもの、れ今日に至っている。

人・家族に関することと職業に

特に11歳以前に母親を失ったも関することの両者が考えられる。

のにうつ病の発症率が高いとい

前者では、近親者・友人との別離、う報告を支持するものとされて

e）うっ病の状況因

2b）神経伝達物質欠乏仮説以降の展開

近年、二次的メッセンジャー

的指標で確立したものはない。

対して興味、喜びが著しく減退

不均衡仮説という細胞内の情報

従って、その精神症状によってする、③毎日食欲が減退している、伝導系を介した抗うつ作用が注診断する必要がある。WHOの④毎日眠れない、⑤毎日の精神目されている。躁病の治療薬でICD−10（1993）においてはう

活動で焦燥や制止が存在する、ある炭酸リチウムがうつ病に対つ病の典型的症状として8項目⑥毎日疲れやすい、⑦毎日自分する予防効果を持つという事実が挙げられている。①ふつうはがダメな人間であると思う、⑧を説明しやすいという利点があり、楽しいと感じる活動に喜びや興

毎日集中力が減退して決断がで

神経精神薬理の分野ではホット味を失う、②楽しいことがあっきない、⑨死ぬことを常に考える。

な理論となっている。また、うても一時的にも気が晴れない、

これらの項目のうち①と②のどつ病ではホルモンのバランス異③朝の目覚めが普段より2時間

ちらかが存在し、合計5項目の常が存在する。副腎皮質ホルモ

早い、④午前中に抑うつ気分が症状が2週間以上存在しているンの上昇を示すクッシング症候

強い、⑤精神活動に強い制止や場合うつ病と診断する。診断に群でうつ病が多く発症すること焦燥が存在する、⑥明らかに食は著しい苦痛または社会的、職が知られている。確かにうつ病

欲の減退がある、⑦1ヵ月で5業的障害を生じるほどの重篤度●者のなかには副腎皮質機能航％以上の体重減少、⑧明らかなが必要である。

進を示すものもあるが、診断に性欲の減退がある。これらの項使えるほど鋭敏ではない。うつ目のうち4つ以上が2週間にわ病では睡眠覚醒リズムの障害もたって存在する場合には、典型うつ病者の思考には特殊なバ認められている。深酒をして寝的なうつ病と診断できるとしてイアスがかかっていることが知たときに早朝に覚醒する経験はいる。それでは、同時に幻覚やられている。否定的認知の三徴

多くの人にみられると思うが、妄想が存在する場合はどう考えといわれ、精神内界が自分、周囲、うつ病における早朝覚醒での脳るべきか。幻覚・妄想は一般的将来に対する悲観的考えによっ

内状態は飲酒時のそれに類似しには統合失調症であると考えがて占められてしまう。具体的には、ていることが知られている。う

ちだが、うつ病エピソードの期

恣意的推論（思いつきで物事をつ病者の再入眠できないという間に限局した幻覚・妄想で他の判断）、二分割思考（白か黒かの

苦痛は飲酒時の早朝覚醒が毎日期間に出現しないものはうつ病どちらか）、選択的抽出（自己ののように続くことを想像すると（精神症状を伴う）と診断する

関心にのみ注意を向ける）、極端。 理解できる。また、特殊なうつ約束となっている。最近の考えな一般化（わずかな事実で決め

病として冬季になると増悪してでは、うつ病を広く統合失調症つける）、自己関連づけ（悪いこ

春になると寛解する季節性うつを狭く考えるようになってきてとは全て自分のせい）などである。

病が知られている。日照時間がいる。もちろん他の身体疾患が一度形成された個人的確信（ス

減少するとうつ病が発症しやす存在するために診断基準が満たキーマ）は、様々な状況で歪曲いとされ、本邦でも冬季に豪雪されたように見える場合は、うされた認知として自然に沸き起

で日照時間が短い東北地方の日

つ病ではなく器質性気分障害とこってくる（自動思考）。うつ病

本海門に自殺者が多い。これよ診断される。

の診断はこれらの診断基準や認り目からの光入力が気分を持ち上げるという機序が想定されている。

13うつ病の診断
a）国際疾病分類（ICD・10）

うつ病の診断に使える生物学c）うつ病の認知の歪み

知パターンを考慮に入れてなさb）米国精神医学会診断統計マ

れるが、機械的に行われるもの

ニュァル（DSM・IV・TR）

ではない。一見うつ病に見えな診断基準のもう一方はDSM−

くてもその可能性を考えて慎重

IV−TR（2000）によるものであに面談し情報をとる必要がある

る。うつ病の症状として9項目

ことは強調されなければならない。

が挙げられている。①毎日抑う
つ気分が存在、②全ての活動に

3〔（2）に続く〕

北海道労働衛生史メモ（その14）
北海道安全衛生研究所医師古屋統

元北海道産業保健推進センター相談員

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頂き、写真のご協力もお願いした次第である。

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1．三冊の文書綴りについて

14．太平洋戦争末期、大夕張炭鉱疑似ペスト事件

いずれもB5判、カーボン複写、タイプ印刷、ガはじめに：新年に入って、夕張市石炭歴史博物館学術学芸員

リ判などの文書が綴られ、ボール紙の表紙が付いての青木隆夫氏から、近く資料を送りますとのお電話いる。現在は黒や青い綴り紐で綴られているが、以があった。数日して、六十年近い歳月を経た三冊の前はタコ糸で綴られていたらしい。表紙には記載が

文書綴りと、学会誌掲載レポートのコピーが送られなく、一見何の文書なのか判らない。勿論番号も付て来た。

いていないが、その内容を見ると、日付と内容の関係から、順番を付けることが可能である。

コピーの方は『中国人強制連行の実態一新発見資料・北海道庁「ペスト」防疫関係文書から』中西昭

また、その文書のそれぞれには、判りやすいよう

雄、川上奈緒子、番場友子著であり、他は関係文書に、小さな円い番号の付箋がっけられている。これ

資料の綴りである。

は『寄せ場レポート』を書いた、中西、番場らのグ

上記三人によるレポートは、東京女子大杉沢研究

ループの作業によるものであろうし、この文書綴り室に拠点を持つ、『日本寄せ場学会』年報に掲載さとは別に、文書の索引表も作られている。グループ

れたものである。『寄せ場』とは我々に馴染みの薄の労に敬意を表したい。

い言葉であるが、江戸時代から使われた言葉で「人綴りの第一冊目には、昭和20年4月24日から同

足の溜り場」を意味し、この学会は、社会学関係者

年7月11日までの192の文書が綴られている。このの研究集会らしい。（以下、このレポートを『寄せ綴りは、行政と医学の対応の主要な流れを示してい

場レポート』と記載する）

る。

実は、筆者は二年半程前、夕張を訪ねた際にこの第二冊目は昭和20年5月5日からの138の文書が文書に一度お目に掛かっている。青木さんが、最近

綴られ、最終の日付は不詳であるが、137番の日付

こんな文書についての相談がありましてね、と仰言が6月28日となっていることから、おそらくそのる。昔道庁に勤めていた番場という医師の娘さんが、直後ぐらいであろう。この綴りは、対策のやや細部遺品の中からこれを見付けたので、博物館に寄贈しに亘る事項を纏めたのであろうか。

最後の一冊には、初めに日付の無い幾つかの綴りたいのだがどうか、との問い合わせに付けて送ってがあり、同年5月半ばの道内各地の保健所管内の華寄越したのだそうだ。

筆者は、この時点で、番場医師を知らない。北大

人の検診表が載っていて、以降飛び番号を含む130の先輩らしい。たしか北見には同姓の医師がいる筈

番まで、華人労働者の死因、疾病の統計が記載されだが、その関連も判らない。だが学生時代、細菌学ている。この冊子の初めの無番号の第一表の昭和と病理学の講義の際にこの事件について聞いた覚え

20年5月17日の検診表では、5保健所管内及び2がある。それも遥かに霞んだ思い出で、正確な時日

事業所における華人労働者計3445名のうち死亡者などは全く消え失せている。一瞬胸が躍った。だが520名の記載を見ることが出来る。この冊子の最終すぐに考え直した。残念ながらこの資料の所属が判の日付は不詳である。

らない。直ちに持ち帰って読むことには慨りを感じる。取り敢えずは青木さんにお預かり頂いて、その前置きが長くなったが、『寄せ場レポート』を参帰属が明らかになったら資料として使用させて頂く考にしながら、綴りと対比して事件の概要を見て行ことをお願いした。

くとする。

そんな経緯からこの資料が送られてきたので、最初の綴り、その見開きの頁では、「北海道庁」

r北という事務用箋の日付に「二〇、四、二四」とあり、

海道産業保健推進センター』の三宅浩次所長に見て

4

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○

大伝研の川喜田愛郎助
教授、12日に東大小島

件名は「地崎組より北大へ解剖医派遣申請書」と記載されている。

検閲者の曲名はここでは判然としない部分が多い
が、後の文書で、課長の欄のそれは「金井」と読み進氏（北大医学部昭和六年卒・6期）であることが

三郎教授が
到着、現地

判る。

入りしている。

取るれることから、当時道庁の担当課長だつた金井●

以下事件についての要約を進めよう。

館林氏は厚

発端は、株式会社地崎組西田庄太郎（取締役・支生省に宛て、 「ホソクセンモンカニメイノハケンヲ（13日）の電報を打ち、厚生省嘱託の権田配人）から北海道帝国大学医学部に宛てた文書であ

コフ」

る。

権三郎という鼠取りの名人が派遣されて、市内で鼠弊組大夕張三菱鉱業所工事二対シテ昨年十一月

捕りの講習会を精力的に実施し、作戦が展開された。

中華人三八八名移入許可賜リ、同日受入現在就労中

また、隣接の半島人には発症のないことから、鼠ノ処、別紙申請書ノ通り、疾病発生シ、死亡者続出の侵入を防ぐためトタンを以て宿舎を囲うことが指ノ傾向ニテ大夕張三菱鉱業病院金子博士ノ診断ヲ受示されている。当時トタンも入手困難な時期で大変

ケタルモ、流行性感冒ナルモ現欧州交戦国二発生セな事態であった。

また、新聞社に対しては、ペストに関しては厳重

ル悪質感冒ノ病原菌ノ疑似有之様子承リ、之が徹底な報道管制が取られた。

調査ハ解剖二依リ病原菌ノ認定ヲ要スル旨ノ趣キ肩付キ『寄せ場レポート』は、三冊の文書綴りを精読の解剖医の派遣が要望されている。

添付申請書では、その時点での就業労務者数は、上、死亡者らの症状、経過、剖検所見の概略も記載「内地人24人、移入半島人130人、中華人345人」

しているが、ここでは省略する。

の計499人ですべて男性。内地人、半島移入者は死

大夕張の方は、5月8日後爆発的な新規発症はな

亡ゼロ、中華人は42名の死者を出している。

以下文書綴りを追って行くと、5月2日付、北海く、6月1日までの患者総数34名、死者は真症、道庁長官から厚生省衛生局長、青森県知事、北部軍

疑似を含めて7名、防疫作戦はほぼ成功したかに見

軍医部長、旭川師団軍医部長、大湊警備府軍医部長

えた。だが、次の更なる事態が待っていた。

宛ての電報「管下夕張市支那人労務者死屍三個ヨリ

6月2日、岩見沢保健所長からの地元警察を通じ解剖ノ結果ペスト類似菌発見ス」トアリ、翌3日ニての連絡で、三井美唄鉱業所の華人労務者一名死亡、ハ、「既報ペスト類似菌ハ培養中ニテ未ダ真症トハ

ペストの疑いあり、死体検案医師派遣の要請があっ決定セザルモ現場ニハ十数名ノ支那人病者ペスト類

た。更にその翌6月3日、室蘭市知利別、川口組華似症トシテ防疫措置ヲ為ス。防疫官派遣ヲ乞フ。詳

人労務者一名の急死あり、検診の依頼があった。北

細本日書面報告ス。」の電報が厚生省衛生局長に宛

大武田教授は3日美唄で解剖を行い、4日は室蘭てられている。

に向う、とまことに目まぐるしい。

解剖は、4月30日、北大医学部武田勝男教授が武田教授の解剖結果は、両者共に「肺、肝、脾臓

三菱大夕張炭鉱病院で4体について実施した。その二大夕張二更イテ発生シタルト同型ノ病菌を発見シ

うち三体から鏡検により菌が発見された。さらに北タルニ付キ、疑似『ペスト』ト決定」が出されてい大細菌学教室の中村豊教授らが菌種の認定に当たっる。

そこで、美唄、室蘭に於いても、大夕張と同様のている。

防疫対策が取られた。しかし、大夕張とは地理的条

5月2日大夕張の燧道以東の交通遮断がおこなわ

件などがやや異なる。大夕張は陸の孤島である。三れている。

井美唄も幹線から少し外れるが街に近い。室蘭は都

当時の大夕張地区は、炭鉱鉄道一本だけで他の地市の線上にある。遮断は容易でない。特に室蘭に於域と繋がる陸の孤島であった。（筆者）いてそれが問題となり、不十分な措置しかなされな

5月10付速報には「北大で試験中のペスト類似
菌は動物試験の結果真症と決定」とあり、防疫体制

かった。

しかし、拡大を恐れた新患者の発生はその後減少は慌ただしく進展して行く。

し次第に終息に向う。各地で行なわれた鼠取り作戦

5月10日目厚生省館林防疫官の雄藩、11日に東5

で多くの鼠が獲られ、解剖、菌検査が行なわれたが中野、太田両軍医少佐、旭川師団管区の山本周介軍

全て陰性であった。

医大尉（国立札幌病院長）が参加した。（中略）当時小樽

道庁内政部がペスト終息の宣言を出したのは7月

市医師会から徴用医師として大夕張に出張していた10日であった。その間真症と決定されたのは、大角江重雄博士も加わり、検疫委員として全山の人び

夕張で5名、三井美唄で2名、室蘭で8名であった。

とにペストワクチンの注射を施した。仲略）

だが、真症ペスト説は後記のように、終息宣言の前

その後、五月から六月にかけて、類似の疾患が美から揺らいでいたものと推測される。

唄および室蘭の労務者収容所で流行し（中略）同じ

2．北大医学部五十年史の記載から細菌が分離された。

『北大医学部五十年史』北大医学部五十年史編纂

しかし、これらの分離した病原菌の諸性状を調べ委員会編（昭和四十九年四月）には、二ヶ所にこのているうちに、この菌が鞭毛を有し、固有運動のあ問題が記載されている。一つはp．161以降の「疑似ることを見出だし、詳しい血清反応の結果からペスペスト事件」の記載であり、いま一つは後半の教

ト菌ではなく、パラチフスC菌であることが判明しの項の「細菌学講座」の沿革、た。この菌は菌自身の満干によって、あるいは患者

p．322の下欄であるが、前者の方がやや詳しい。まの栄養状態などが悪く抵抗力が弱くなっているとき、ずその前者を引用する。「1945年四月下旬（中略）しばしば出血性敗血症をおこし、ペストと間違えら

大夕張三菱炭鉱の先山に強制労働で収容されていたれることがあるといわれている。（以下略）」

室および施設の沿革（）

中国労務者間に不明の伝染病が流行し、患者は相次いで死亡した。（中略）筆者の記憶を少し記したい。

病理学講座の武田勝男教授は四月三十日、病理学

ある日の細菌学の講義の前、大原先生が某炭鉱の労務者

教室員および細菌学教室員ら旧名を同伴して大夕張にペストの疑われる患者が発生したことを話された。

におもむき、三屍体を解剖した。その発症の経過な

その次に病理学の講義で、武田先生が同じ事件についてらびに屍体材料の一部を病理組織学的に、他の一部述べられ、出血性敗血症の所見からペストが最も疑わしい

を細菌学的に培養試験および動物試験によって病原ことを力説された。

細菌の検出を試みたが、病理組織学的には出血性敗更に衛生学の井上善十郎教授もこれに触れられ、かつて血症の像を示し、細菌学的に培養試験からグラム陰伝研におられた先生だけあって、細菌の同定の手順などを性の両極染性桿菌を検出し、動物試験ではモルモッ

説明された。井上先生のそれは、細菌学の復習となり、かトは出血性敗血症死をきたし、病巣から培養試験でつ簡潔であって、テスト向きだと思った。

検出した菌と同じグラム陰性両極染性の短桿菌を見それから間もない日の細菌学の講義で再び大原先生がこ出した。（中略）の問題に言及された。中央からペストの権威と言われる人

かくて北海道庁衛生課から金井進課長、五十嵐、が来た。そしで北大で採取・培養した菌のコロニーを見て番場、河原林（後年旭川医大教授）、林の各技師が（中略）、

これは違うと言下に否定した。我々は心外である、と残念

北大からは前述の武田教授および教室員、細菌学のそうなお顔をされた。

中村豊教授、山田守英助教授（同教授旭医大学長）、大今考え直してみると、違っていて幸いだった筈であるが、原達（同結核研究所教授）、植竹久雄（同札医大教授・京大ウィル当時の担当者としては無理もないことだったのであろう。

ス研究所長）室員、皮膚科岩下健三教授が参加した。

この事件から二十年近くも日を経てから、飯田広夫教授（）内は筆者註

に個人的な用事でお目に掛かった時、これについて伺ってまた、中央から東大伝染病研究所の小島三郎教授、ロニココドアロきれぬりすミロロメ…

みた。教授が学生時代から細菌学教室に出入りしていたこ

川喜田愛

ロ

「

とを知っていたからだ。

郎助教授、「あの時は大変でした。裏話も沢山あります。結婚式を

≠

松下博士・

挙げて三日目ぐらいの人が現地に入り、一週間も足止めを

1

厚生省か
ら館林防

食って、生きて帰れるのか心配でした。」この若い受難の疫官、東北大の同窓会名簿によれば、当時の関係者のほぼ全員が

京陸軍病故人となられ、ご存命のお方を探すのは難しいようである。

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1・．㍍〜〜
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先生がどなたなのかは教えて頂けなかった。

院の樹

3．番場伸一医師について

軍医中将、『寄せ場レポート』に番場伸一医師の紹介がある。

6○

4．再びr北大医学部五十年史』から1908年（明治41）東京生まれ。1936年北大医学部

同誌のp．158以降に卒（11期）、41〜43年陸軍軍医、43年より北海道
庁内妙工衛生課勤務（46年防疫課長）、48年厚生省

戦時中の疾患という項がある。

予防局防疫課に転任、52年茨城県衛生部長、53年

戦時中は多くの伝染病が流行した。その中に、大より5年間WHO国際検疫専門委員兼務。54年防衛

陸の労働者と一緒に来たシラミによって持ち込まれ庁航空幕僚部衛生課長。57年より医療現場に復帰、たスピロヘータによる再帰熱があった。治療にはサ

国立豊岡病院勤務。69年より13年間三井東圧で健

ルバルサンが有効であり、やがて解決を見た。

しかし、昭和十七年から、三井芦別に起きた発疹康管理に携わる。83年死去、74歳。
『北海道衛生部東京会だよりチフスは容易でなかった。翌年三月には茅沼炭鉱でNα9』の「会友番場伸一君の急逝を悼む」という、発生があり、さらに全道各地の炭鉱や時局産業関係

先輩の金井進の追悼文も披露されている。一部省略の事業場に波及し、昭和二十二年頃まで続いた。そなお、番場の死後、の間、医師、看護婦、警察官、地方自治体の衛生担して引用する。

当吏員らにも多くの犠牲者を出した。

「加えて大夕張炭坑を中心に起こったペストの流行は、軍部と厚生省の圧力の下、道庁が命令して、大夕張全山をトタン板を以って遮閉して、鼠の移動

再び筆者の記憶を辿る。

●を食い止めた事もあった（これはペストで｝まなくて医学生の足立舜二氏が一頃筆者の家に下宿していた。卒中国によくあつた温疫と云うものでサルモネラ菌に業前の春の休暇に某炭鉱病院に実習に行き、戻って間もなよるものであった。）」

く倒れた。発疹チフスで、北大の隔離病棟に入院となった。

また、番場個人の「回想録」の下書きメモの紹介

面会が許されて見舞いに行った。回診に来たのが向後鉄太もある。晩年の産業医時代の執筆。

郎医師（道立公害研所長）だった。多くの医師が召集を受「北大中村、武田両教授はペストに最も近似してけ、内科の医局は人手不足、脚の不自由な同氏が自転車でいるという御意見であったのでたちまちにして大変隔離病棟の長い廊下を回診に走り回っていた。その頃の足な騒ぎとなった。東大伝研の川喜田が現地に来訪、立さんの話では、彼の知る範囲で三人の医師がこの病気で小島三郎先生に『中村教授に九九％同意す』の電報

死んでいるとのことだった。

を打たれ（中略）…Ca400名の中国の人達の中、百数足立さんも同年秋繰り上げ卒業で軍隊入り、無事生還さ十名が死亡した。流血中に双極性の桿菌を塗抹標本れたが先年故人となった。彼が残したメモノートに入院中で証明することができた。後日、専門グループの結の短歌があった。一つだけ憶えている。

論はペストに非ずして（中略）中国人に対し特に親大空の青さ目に沁む五月晴れ今日も臥床にすごすとい和性の強い特殊の疾病であるとされた。」

うか冒1

番場医師が如何なる経緯から、これらの文書綴り短歌といえば、昭和六年北大卒の福住一郎氏は潮音派のを所蔵していたかは不明である。しいて筆者の個人

歌人として知られていた。同氏も発疹チフスの犠牲となっ的な想像を逞しくするならば、次に襲った終戦時のた。地域医療に従事中の犠牲者、茅沼のあたりで難にあわ混乱、その中にあって、こうした文書の廃棄、焼却れたと聞いている。哀悼1などの証拠浬滅が推進された時期があったのではあるまいか。その渦中にあって、当事者の一人である

戦時中の中国や朝鮮半島からの労働者の強制連行

番場医師は、それが忍び難かった。独り密かに秘蔵については、多くの著書などがあるが今回それらにし続けたと考えることも可能であろう。

は全く触れなかった。これらの著者のお許しを願い

以上おおまかに「疑似ペスト事件」について書いたい。

て来たが、ここで気になるのは、第三の綴りの、中国人労働者の死亡者数である。これについて、我々は彼らの栄養状態が良くなかった、と聞かされていたが、その背景にあるものについてはあまり考えて
1『いなかった。『寄せ場レポート』においてはその点

1；

す
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ヨヨコロユ

についても突っ込んだ考察がなされている。

慧戦争それ自体が、人類にとっての最大の罪悪であ

演＝＝＿．、＿、ることを改めて考えさせられる。

7

お

1．

．」

極東Pシア探訪記その2繍．㍗『旭川医科大学購稽講座搬吉田貴彦

れコ（北海道産業保健推進センター特別相談員）

卿蝉蝉餅騨．御璽鼎卿岬蝉ゆ川口岬岬纈卿蝉鼎騨卿川蝉ゆ纈ゆ凶野餅卿卿朝騨脚騨鰹卿肉脚騨狂乱卿ρρ卿
我々を乗せた例の変な特徴をもブックによると高床式構造というわれる全体集会の座長と日本側の3つ飛行機は北西に飛びシベリアのそうだ。日本のような地面に枠組人のトップバッターの演者である

奥地へと向かった。およそ2時間半の行程である。徐々に高度を下げた飛行機の眼下に広がるのは針みを置くようなタイプの土台だと、ので、我々3人はとにかく映像媒体

冷え込みの厳しい冬季に地面が凍の準備をしょうと舞台に向かった。

てつくために傾いてしまうらしい。

あっと驚く、ロシア側の演者と思葉樹がうっそうと茂る森…と、点

それでも幾つかはひしゃげて廃屋

しき人力押台の右にあるスクリ○

在する湖沼である。湖沼というにとなっている。木材も塗装がはげ一ンに液晶プロジェクターを試しはサイズが小さいし数もべらぼうて灰色になり毛羽立って見え、冬写ししているではないか。何も苦にある。タイガの問にできた水溜の厳しさがわかるような気がした。

労して慌しくスライドを作らなくりといったほうが当を得ているか

遅い時間にチギンダルハンホテルて良かったのか…パワーポイント

もしれない。蚊が多いわけだと妙に到着して夕食をとる。ホテルはで発表する準備をしてなかったのに納得し覚悟する。数年前の夏に思ったよりも良いホテルであったし、で気を取り直してスライドプロジ

中国内モンゴルの包頭空港に夜に食事も全く問題無い。ただ、ハバ

ェクターを探すと、どこでも良く到着した時に蒸し暑い手荷物受け

ロフスクのホテルでもそうであっ見かけるコダックの回転式のプロ取りのフロアで蚊の大群の出迎えたが、水は薄茶色く濁っているとジェクターが1台あり、スクリーンを受けたことを思い出し興奮になのことである。当然飲むことはでは舞台の左に置かれている。光源った。ヤクーツクの空港は小さなきない。これは中国で慣れた事だが弱いので暗いだろうなあと思い田舎空港で飛行機のタラップをお、から少しも驚かない。水の濁りはつつ、スライドをセットしょうとり徒歩で空港ビルに向かったが、バスタブに湯を張ると気になるそ

して、また、唖然。一雨ーセルが1思ったほど暑くなく、蚊も多くな

うで、財団の事務局の方々が言わ個しかない！スライド映写担当の若さそうで一安心。

れるには入浴の際には入浴剤を入

都籍で「他に無いのか」と尋C、

ハバロフスクと違って田舎のたれると良いとの事だが、私は出張ねるがどうも無い様である。川本

めか、我々を乗せるバスが2台と中のホテルでの入浴はいつもシャ先生は液晶プロジェクターを使うもおんぼろである。箱型の中型バ

ワーのみで通しているので水の濁ので良いとして、私と橋本先生はスであったが、1台は側面の鋼板が外れたままでエンジンの一部がりも気にならなかった、と言うかスライドを使う。それぞれ50−60

気づかなかった。

枚のスライドがあり全てを、予め見えていた。これは結構ショック

開会式の朝、やはりおんぼろバ

セットしておくことが出来ない。

である。中国の田舎でも壊れたま

スでホテルからさほど遠くない、

さあ困った。そこで、私の講演がまのバスには滅多にお目にかかれヤクーツク国立劇場に到着する。

進み次第に終わったスライドを抜ない。一応は外国との交流シンポ

エントランスに入ると緩やかに蛇き取って、そこに橋本先生が入れジウムなのだから、少しは体裁を行する広めの階段の両端に民族衣ていくことで対処することになった。

気にしてもよさそうなものであるが。

装をまとった女性がずらっと並ん

一汗かいて開会式に臨むために、街の郊外からホテルに向かう道すでおり歓迎されるが、どこもかし

会場の後方の席に3人で陣取る。日がら、沈み行く夕陽が差し込むバ

こも人でごつた返している。会場

本の常識では、開会式が終わって、スのカーテンの隙間から眺めた街の入り口で同時通訳用のヘッドホ

舞台が整えられて全体集会のシンの郊外の景色が印象に残った。地ンを受け取って中に入る。会場はポジウムが始まるはずであるし、面に突きささった何本もの柱の上

既に半分ほどの人で埋まっていた。

予め日本側から配布されていたスに立つ木造の家々である。ガイド

私の担当は開会式に直ぐ続いて行

ケジュール表では45分ものインタ

8

一バルがある。

まった。スライド係の彼は顔を真る。

舞台にはテーブルが並べられてさて、我々日本側の演者の講演っ赤にして格闘してくれ、だましいて、日露の二十人ほどが壇上のについては予め英文の原稿を提出だまし動かしているので、こちら

席について開会式が始まった。サ

させられていて、英語で講演し、の講演も滞りがちになってしまう。

バ（ヤクーツクの現地語の地名）の口

ロシア語に同時通訳されることにしかし、終にはどうにも動かなく琴（ホムス、アイヌのムックリのよなっていた。逆にロシア側はロシなり、挙句の果てに何丈かが飛びうなもの）の演奏で始まった。アイ

ア語で講演して英語の同時通訳が出して宙を舞う。あきらめの境地

ヌのムックリのような哀愁を帯び付くことになっていた。ロシアのに至り、原稿の朗読に近いものにたものではなく、エネルギッシュ

研究者や医師の多くは英語が通じなってしまった。同時通訳もちぐな演奏で圧倒された。馬が草原をないのだそうだ。日本側が準備しはぐであろうがどうしょうもない。

駆け回る様を表現しているのだろう、

た同時通訳は多くが日本に滞在し時々、立ち直るスライドも話して途中で演奏者が「馬のいななき」て医学を研究しているロシア人でいる内容とずれているのを無視して、の声まで上げ、実にリアルであった。

あったので、日本語も相当に理解

冷や汗の講演を終えた。2番手の川

その後、お決まりの挨拶が続く。

できていた。だったら、どうして

本先生は液晶プロジェクターを使

そうこうするうちに、舞台から何日本側のシンポジストは講演してって順調に講演を進めている。青人かが降りたものの大方の方が壇も聞いて理解できる人がいない英森の空港でスライドを準備してこ●上脇されたまま腋晶プ・ジェ

語で講演しなければならないのかなかった川本先生の事を心配した

クターを用いて講演が始まってしまった。ざわついた会場で聞き取

最後まで理解できなかった。確かのは何だったんだろうと考えつつにロシア側が準備した同時通訳は、聞いていたら、ペトロワ教授が通りにくかったが、開会式が始まる

数名を除いて日本語が理解できな

訳を通してとんでもないことを言前にアナウンスがあって、私も呼ばれていたようであったが…。予く英語だけが出来る方々であったい出した。時間が延びているから、が…休憩が終わり、壇上にあがっ川本先生で区切って昼食にしないか。

め配布されたタイムテーブルにもよらず、また何の打ち合わせもなてロシア側座長（今回の学会長で橋本先生は昼飯が終わってからに

ヤクーチア国立大学医学部長）のしようとの提案である。ここで妥

いままに、日本側座長の私が壇上

べトロワ教授と初めて会う。この協しては、どうなるかわからないに上がりそこなったまま、どんど時にはテーブルも数が減らされて、ので、（ロシア側のように）長引くこんスケジュールが進んでいく。山壇上には日露の座長2人と、進行とは無いから続けさせうと突っぱ

本教授が言われていた、その場で何が起こるかわからない…とは、係の女性と、日本語が話せる通訳ねることにした。橋本先生のスラの男性だけとなった。彼が我々のイドは多少引っかかりがあったもこのような状況のことか…参った。

滞在中の面倒を見てくれることにのの、大きなトラブルも無く終え

それにしても長い講演である。ロなった。山本教授から、シンポジ

ることが出来た。最も悲惨な状況● シアの環境問題について延々と続く。

ウムの初めに日本側の演者がどのに遭遇したのが自分であったのが映像も100ページを超え、演題数から計算しての予定時間もとうに過ぎている。すぐさま壇上にあがれるように、舞台ににじり寄って気をもむ。やっとロシア側の講演が終わり、さてと壇上に上がるとような講演をするかを交えて座長

せめてもの慰めであった。後で橋のスピーチをすることになってい本先生に聞いたが、私のスライドると言われ、準備をしていた。既のトラブルの際に手伝おうとしたら、にシンポジウムが始まってしまっ

スライド係りの彼がプロジェクタ

たので、環境問題の導入として用ーを死守して手を出させてくれな意していたスライドの意義がややかったとの事である。おそらくは

何と休憩のアナウンスが入った。

薄れてしまったが、気を取り直し

裏板がずれたなどの単純な原因であとで聞いた話であるが、開会式に直ぐに引き続いてロシア側の演てはじめることにしたが、せっかあったのだと思うのだが。

者が講演することになったが、演考えていた英語での初めの導入部

った。午後からの臨床中心の分科

者に敬意を表して、数人が舞台を分を急遽日本語で話して翻訳して会や技術指導（内視鏡が今回の目玉

降りただけで多くの方がそのままもらうこととした。しかし、かえだったそうである）にはお付き合い

舞台の席に残っていたのだそうでってうまくいかなかった。

せずにすむこととなって、先の通く通訳が張り付いているものだから、いずれにしろ我々の務めは終わある。舞台の中央に来賓が大勢す

さて、いよいよ自分の出番とな

訳氏の案内で血中を見学することわったままで、行われる講演といったので、英語で講演を始めた。

になった。ヤクーツクはレナ川のうのも奇妙なもので、どうも日本の？

すると数枚進んだところで、何た中流にある極寒・永久凍土の地とし（私の？）常識が通じないようであることか、スライドが詰まってして世界的に有名なところである。

9

（写真1）日露医学医療国際交流シンポジウム全体集会（左＝PG． Petrova学会長）（写真2）ダイヤモンド公社にて（左から川本先生、私、通訳氏、橋本先生）（写真3）オクチョムツイ村の診療所に貼られていた「健康啓発ポスター」（写真4）英才教育施設レンスキー・クライ・フォーラム（写真5）Yakutia（Sakha）共和国初代大統領
勲一

話藷薔副

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コ置

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Mikhail

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巳■（写真6）英才教育施設のあるオクチョムツイ村（大統領記念室の窓から）（写真7）国立伝統芸能センター（ヤクート人の衣装、オルト・ドイドウ村）

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盛夏には30℃を超えることは珍し

計を立てているらしい。どうも覚くなく、40℃近くなることもある

え難い名前で、あいまいに覚えてて行ってもらうことになった。ハそうであるが、今回の会期が8月下いたので既に記憶に無く、失礼な

バロフスクと違ってヤクーツクで旬であり暑さも過ぎていたためにがら通訳氏とさせていただく。彼はドルからしか交換してもらえな

蚊に襲われずに済んだようである。

の案内でホテルの隣のダイアモン

いので限度があるが止むを得ない。

冬には一50℃にもなるそうで高床ド公社の展示場を見学する。カメ

ところが銀行から出てきた人が通式住宅の意味が理解できる。それラもバックも全て預かられて案内

訳氏に何か言っている。それでもにしてもすさまじい気温差である。

の女性がつく。通訳氏が事細かく中に入ってみると、何と通訳氏が街を歩いているのは大方がモンゴ

通訳してくれる。かなり大きなダ

言うにはルーブルが売り切れ！なんル民族であり、白系ロシア人は少イアモンドから小さめ（と言ってもだそれの世界である。仕方なくホ数であった。さすがに街の様子は普通の指輪のダイアの数倍はある）

テルを巡って両替を出来るところ

日本と違うし、道路が埃っぽいので、のものはカップに無造作に入れてを探す。やっと一つのホテルで両ばならない。そこで、銀行に連れうっかりすると中国の内モンゴル

展示されている。サバの昔の言いあたりに来ている錯覚さえ覚えた。

伝えでは、上空を飛んでいた天使替が出来たが、100ドル分のルー
ブルしかなく、川本先生と半分に開会式の演奏がエネルギッシュでがあまりの寒さで宝石を入れたバ

分けることになった。夕刻となっあったのは騎馬民族であるモンゴ

スケットを落としてしまったのでて懇親会の時間が近くなったので、

ル民族が多いからのようである。

サバから宝石が沢山産出するとか

買い物は明日にすることにして会

ｻ金や砂白金（砂といっても親指場のヤクーツク国立劇場に向かった。

に日本人に似ていたし、印刷に染大のもゴロゴロ）や珍しい紫色の貴石、懇親会では幾人かが私を見つけてめている若い女性も多かった。学

それらから加工・製造された品々が水と健康に関して話しかけてきた。

会の際に写した写真を教室のスタ展示されていた。砂白金なんかは数少ない英語を話す研究者である。

ッフに見せて、「誰が日本人でしとても白金に見えず、落ちていて年配の彼によるとサバの一部族がょうか」と問うて半分程度しか当も絶対に拾う自信が無い。ダイア

冬季間に湖から切り出した氷を溶らないことからも良くわかる。

モンド原石も気付かずに拾おうとかして年間を通して飲料水として使うためにヨウ素不足による健康

街行く人々は中国人よりもはるか

・・

通訳をしてくれた男性は、ヤクも思わないであろう。次いでホテーツクの南方に住んでおり、元はルの傍の土産屋に行く。マンモス

障害が起こるのだという。水が氷鉱山技師であったのだそうだがリの牙で作った置物、例の紫色の貴結する際に不純物を取り込まない

ストラで職についていないらしい。

石の置物、こちらは何とか手が出ために氷中の微量元素が少なく、どこで覚えたかは聞きそびれたがせそうな金額である。が、手持ち溶解して得られる水も微量元素が日本語が出来るので通訳として生のルーブルが少なく換金しなけれ少ないためであるという。極寒の描o地であるからこそ見られる珍しいれるというのも運が良いのかも知

品の展示室の窓から、周辺の村の健康障害である。調査に訪れてみれない。お土産は買い逃したが…

様子が見て取れたが、人影は無くたいと興味がわいたが、少数民族

日曜日は朝からバスに分乗して郊とても貧しそうな家並みに見えて、で疫学調査も難しそうである。

外にエクスケーションである。荒あまりのギャップに違和感を覚えた。

シンポジウム2日目も分科会には涼とした草原というか湿地帯といまた、英才教育とはいえ数学や理参加せずに昨日に訪れた店に買いうか、1時間ほど走りオクチョムツ

論物理学が中心であり、研究費を物に出かける。しかし扉が開かない。

イ村に着く。初めに診療所なると必要としない分野ばかりで、全体

土曜日だから閉店なのか、祭日だころを見学することになった。2階としては貧しさの中から生み出さからなのか。昨日に広場を通り過ぎた時に、喉自慢大会などで賑わ

建てのコンクリート造りで2階に2れた苦肉の策のように思えたのは

人部屋の病室が数回あったが誰も私の錯覚であろうか。ダイアモンっており屋台も出ていたようである。

入院していなかった。外来も患者ド等がもたらす莫大な収益も8割方

聞くところによるとダイアモンドがいるわけでなく何か閑散としてはロシア連邦の収入となり、残り公社が地元の人々のためにフェスいた。壁に健康増進、特に喫煙とが共和国営ダイアモンド公社の収ティバルを催しているらしい。記

飲酒の問題を中心に健康の大切さ入となり、その納税が共和国を潤念品を買い損ねてしまい、なんとを啓発するポスターが貼られていしているのだそうだ。

もついていない。ガイドブックにたことが印象に残った。ロシアの次いで、オルト・ドイドウ村にあ●書いてあった・買い物が出来るチ

喫煙率は我が国よりも高いことをる国立伝統芸能センターを訪れ、ャンスはそう巡ってこないので、授業で教えているが、我が国同様屋外でシャーマンの儀式とサバ共ルーブルを準備しておき思い立つ
たら先送りせずに直ぐ買うことでに大きな問題となっているようで

和国とロシアの民族舞踊（ダンス）をある。健康な左半身と不健康極ま見学した。儀式の際に木の器に入ある」をもっと信ずるべきであった。

りない右半身をあわせて描いたな

れられ儀式に使われた二二酒が客

山本先生は金曜日のうちに絵画をんとも不気味なポスターであった。

人に振舞われたが生憎私にまで回買われたそうだが、何度もロシア

村のはずれに近いところにサバってこなかった。しかし後で聞いを訪れているだけのことはある。

共和国国立の英才教育施設、レンた話では御相伴に預かった客人達

現地の状況を知らないということ

スキー・クライ・フォーラムが建てはお腹を壊したそうで、私にとっはこれほどまでに不利なことであられている一角がある。数学専門て初めての幸運であったかもしれることを痛切に感じた。店が休みの建物、物理学専門の建物など最ない。その後、狭いレストランになので、分科会がない参加者とも近建てられたものもあったが、我々すし詰めになって若い女性コーラ

どもマンモス博物館に行くことにが見学したのはその中心施設である。

スとボムス演奏を聞きながら、遅なった。ここでもガイドが懇切丁

質素で小さな講義室が幾つかと小い昼食をいただいた。いつものオ

寧に説明をしてくれて、通訳氏も規模の図書館、これら施設の建設

ードブルっぽい内容で飽きがきて●良く通訳してくれた・今までに博に尽力したサバ共和国の初代大統いたが寒かったこともあり、札幌

物館でこれほど丁寧に説明を聞い

領ニコラエフの記念展示があった。

医大の先生とウオッカを随分と楽たことが無かったような気がした。

ニコラエフ大統領は施設のあるオ

しんだ。食事後は民芸品の販売が3時から医療科学のテーマで最後のルジョニキッゼ地区オクチョムツ

あり、充分でないルーブルで購入

全体集会があたったが、日本福祉

イ村の農民の家庭に生まれ、獣医が可能であったボムス（サバの口琴）

大学の西垣克教授の講演は我が国

大学を卒業した後に、獣医としてを買った。多くの参加者が購入しの医療制度などについてであり聞仕事をしつつ政治家を志向したよ

帰りのバスでは「びょ一ん」とあきなれているためか良くわかったが、うである。モスクワから遠く離れ

ちらこちらから音が聞こえてきた。

ロシア側の話は良くわからなかった。

た辺境のシベリアにロシアを代表

我々はホムスを「ぴょんぴょん」

閉会式を終えて晩にはダイアモン
ド公社のレストランにて日本三主する天才を輩出する教育機関をつと呼んで、そのうち日本の学会のくったとは驚きであり、宝石・貴金懇親会で「ぴょんぴょん演奏」を催のパーティが催された。飲み足属の収入による経済的豊かさを得

やったら面白いと、ウオッカの助

りない面々でホテルのレストランるとともに科学・教育の分野にも力けもあって盛り上がりながら帰途

でビールを飲んでいると、打ち上を入れサバ共和国の地位を高めたについたのである。

げ花火の音が聞こえてきた。ダイ

功績は大きいものと思われ、国民

アモンド公社主催のフェスティバ

から愛されている大統領であったルの締めくくりの花火大会であった。

ようだ（現在はどうされているのか

シベリアまできて花火大会が見ら良くわかりません）。大統領の記念

11（その3に続く）

「作業環境測定の実際と職場改善」（中災防北海道安全衛生サービスセンター技術専門役）

澤

田

厚史

北海道産業保健推進センター産業保健相談員

職場では、中には人体に有害な物質を使用して色々

使用サンプリング機器などの計画にあたる。したがな製品が製造されている。一般に使用されている化って、デザインは作業環境測定の大部分を占めると学物質は5万種類とも6万種類ともいわれ、労働安いっても過言ではない。そのため事業場における情全衛生法では、その一部分（有機溶剤は47物質、報が重要で、事前に職場の事が分かる方に説明を求

特定化学物質は43物質など）について作業環境測めることにしている。デザインが決定されれば、デ定を義務付けている。事業者はその結果を基に職場ザインに基づいてサンプリングを行う。しかし、現の環境管理をしなければならない。そこで、作業環場は生きているために、作業が予定していた状況と境の把握として測定がどの様に行われているか、ま異なることがある。場合によっては延期することもた携わった職場改善例を紹介したい。

あるが、その場で臨機応変に対応することがほとん

作業環境測定はデザイン、サンプリング、分析、どである。サンプリングにはA測定とB測定があり、評価からなっており、デザインは作業環境測定の中

A測定は職場の平均的濃度が分かるように縦横6mで最も重要な位置付けにあって測定する場所、日時、以内で等間隔に測定点を定め、1時間から2時間程

表1。

管理区分と事後措置

管理区分
第1管理区分

事後措置

環境状態

良好な管理状態を維持するよう努める。

作業環境管理が適切であると判断される。

作業環境管理になお改善

施設、設備、作業工程または作業方法の点検をの余地があると判断され行い、その結果に基づき、施設または設備の設置る。

または整備、作業工程または作業方法の改善その他、作業環境を改善するために必要な措置を講ず

第2管理区分るよう努めなければならない。

作業環境管理が適切で（1）作業方法の点検を行い、その結果に基づき、施設または設備の設置または整備、ないと判断される。

?ﾆ工程または

作業方法の改善その他、作業環境を改善するために必要な措置を講ずることにより、第1管理区分

第3管理区分または第2管理区分となるようにしなければならない。

（2）前項の規定による措置を講じたときは、その効果を確認するため、環境測定を実施し、及びその結果の評価を行わなければならない。
（3）労働者に有効な呼吸用保護具を使用させるほか、
一

健康診断の実施その他、労働者の健康の保持を図るため必要な措置を講じなければならない。

12○

度かけてランダムにサンプリングする。B測定は特の把握が目的で行われるため、その結果だけで判断に気中濃度が高くなると思われる場所と時間を考慮

し改善に結びつけられる場合がある。法定で実施さして、測定士の任意で最低1箇所を決める。

れた作業環境測定の結果は、第1管理区分、第2管

なお、初めての測定の場合には何処の気中濃度が理区分、第3管理区分（表1参照）に職場を区分す

高くなるか分からないことが多いため、複数箇所サる。評価結果は、第3管理区分が第2管理区分よりンプリングすることもある。長年、測定をしているも環境が悪い評価となっているが、作業者への影響が、自分の感覚と実際の測定値が一致しないこともを考慮したリスク評価では第2管理区分の方が悪い度々ある。

場合が意外とある。もともと、作業環境測定には時セ事業場から、法定外の物質について測定の必要の間の概念が存在しないためで、例えば、同じ濃度の有無を問いかけられることがある。しかし、「今ま職場に1時間いても、8時間いても作業者を対象とでの経験から、残念ながら当てになりません。」としていないため、限られた時間内での環境濃度が同答えることにしている。客観的なデータを基に判断じ場合には環境評価も同じにある。したがって、職されることが重要で、さもなければ測定の必要性自場改善に優先順位をつけるとすると、作業環境測定

体が問われてしまうのである。

の結果に作業時間を加味する必要がなる。なお、より詳細なデータにするためには作業負荷、作業位置

サンプリングされた検体は決められた方法で分析●され、データの信頼性を確認したうえで評価し報告の場所依存なども考慮に入れたりする。

書を作成する。

職場改善の手法は表2に示したが、手順通りに可事業者は受け取った報告書を基に職場改善計画を立能性を探り、また手順のいくつかを組み合わせるこてることになる。しかし、作業環境測定は環境濃度とも一般的に行われている。

表2

有害物質による健康障害防止手順①有害物質の使用中止、有害性の少ない物質への転換

生産技術的対応

A作業方法の改良、生産工程の変更による有害物質拡散の防止
B設備の密閉化、自動化、遠隔操作、有害工程の隔離④局所排気装置、プッシュプル換気装置の設置

環境改善技術D希釈換気設備の設置

個⑥保護具の着用

別管理

フードとの位置関係および有害物質の飛散状態より

ここでは一般的な改善方法である局所排気装置に大きく分けて、表3のとおり囲い式フード、煮付け

ついて説明を進めることにする。

式フードおよびレシーバ式フードなどがあり、作業

局所排気装置は非常に重要な役割をはたしており、状況に応じて細かく使い分けされている。

また有効なものである。局所排気装置には発散源と

表3

局所排気装置フードの型式分類の一例（1）カバー型

発散源の周りを囲み、手を入れられる程度の開口部しかないもの（2）グローブボックス型

手を入れる所に不浸透性手袋が取り付けられている箱でガラス窓などがある（3）ドラフトチャンバー型

ブース型の開口面に扉が付けられたもの（4）建築ブース型

発散源を大きく囲み、作業面が開放されているもの（5）スロット型

細長い開口部を有するもの（6）ルーバ型

すだれ状の開口部を有するもの（7）キャノピー型

熱上昇気流に伴う発散源を天蓋で捕捉するもの（8）カバー型

発散源が方向性を持っており、その方向に捕捉するもの

囲い式

ブース式

外付け式

レシーバー式

13

ρ弘ソ

ベルト
コンベヤ

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ホッパー

（1）カバー型（2）グローブボックス型（3）ドラフトチャンバー型

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（8）カバー型（7）キャノピー型

一方、取り扱う有害物質、フード型式または作業られている。

内容によって、局所排気装置の性能用件が有機溶剤

例えば、有機i溶剤の制御風速は、囲い式フードの中毒予防規則（以下「有機則」）など特別則で定め場合に開口面で0．4m／秒と決められている。また、

表4

取扱い物質・フード型式別制御風速

取扱い物質

型

粉

じ

ん

備

制御風速（m／秒）

考

04

注意事項

側方吸引型

0．5

ｧ御風速は全てのフードを開放した場合の風速

O付け式

下方吸引型

0．5

@

上方吸引型

1．0

囲い式

有機溶剤

特定化学物質

式

ガス状

0．5

ｱ子状

P．0

回転体を有する機械全体を

0．5

特化則

厚生労働省告示第67号

ｲ粋（15種類の作業に対して制御風速が決めら

ﾍう方法
回転体のみを囲う方法

いう。

5．0

14

黷ﾄいる。）

特定化学物質等障害予防規則（以下「特化則」）、

略は図1に示す。

粉じんは厚生労働省告示第67号で各々示されてい改善前の制御風速は0．1m／秒未満と低く、またる（表4参照）。ここではフード型式の改良により、一つのラックに収納したソールの枚数も多いために効果の．ヒがつた局所排気装置の改善事例を2つ紹介

有機溶剤の発散量が多く作業環境評価が第3管理区

したい。

分となっていた。そこで、改善策として（図2参照）、

塗装職場の改善例1

ラック自体を作業に支障のない程度に透明なアクリ

この事業場はスキー板などを製造している工場でル板で囲むと共に、それ自体もフードとして使用すある。スキー板は数枚のソール（薄い板）を重ね合るプレナムチャンバーとして改良を加えることを提わせて一つの製品となる。ソールを塗装する作業場案した。これによって、従来の外付け式フードから所において作業者が2名おり、1名はロールコータ

囲い式フードへ改良されたことになる。

ーヘソールを送り込み塗装する。他の1名は塗装さ

改良の結果、開口部分の風速がほぼ均一となり従れたソールをラック（キャスター付き）に収納しソ来のフード型式に比較し制御風速が0．6m／秒と増し、ールで満たされたところで乾燥室へ移動させる。

有機則でいう制御風速を満足する結果となった。まなお、この作業は1日に数回繰り返し行われている。

た、作業環境測定結果も改善後は第3管理区分が第作業環境測定は定期的に行われており、作業場の概1管理区分となった。現在は、レイアウトを含めてラックの移動距離が短くなるように検討が行われてついる。

粉じん職場の改善例2
この事業場は上下水道のマンホールなどを製造し乾燥室ている工場である。マンホールの大きさ、形は様々
で、ほとんどが円筒状で手持ちグラインダーで管内

作
業
台

面を研ましている。研ま作業は、通常囲い式フード内で行われているが、大きいものになると囲い式フ②、ードの外で研ま作業が行われていた。

魁 ロール

もともと、囲い式として設計された設備のため、

コーター

囲い式フードの近くで研ま作業をしても粉じんが補足されずに、職場を汚染する原因となっていた。そこで、管内部にフレキシブルダクトを挿入して、管自体を囲い式型のフード代わりに利用する方法を取

㊥
こ）

，急口

⑤一

り入れた。作業環境測定結果は第3、第2管理区分★

で推移していたが、第1管理区分に改善された。

⑥↑

研まの際の粉じんは、図3のとおり管の円周方向

つに飛散するために直接管の開口部方向に向かうことラックはない。従来の制御風速は、外気流の影響もあり、1m／秒であったものカミ6．3m／秒にまで上昇した。

現在では自動研ま機が導入されているが、やはり細かいところは作業者の手が入るため当設備は生きている。

4■一一一爾 T．4rn一■一一繭騨

局所排気装置のフード改善事例を紹介したが、囲い式は作業場の風の影響を受けず、またランニング〔記号〕①、②、③……：A測定点 ⑬：B測定点★：発生源 占：囲い式フード

中、中：窓・出入口閉、開⇒：気流

コストが低く済むなど利点がある。しかし、作業の性質上有害物質を囲うことができず外付け式フードでなければ作業できないこともある。

図1

作業場平面図大事なことは、その設備を作業者が設計通りに活用するかどうかにある。そのために、実際に仕事をする作業者と十分に話し合い、フードの特徴を理解

したうえでフード設計することが望まれる。なお、

業環境測定の実施によるものであることを忘れては改善の必要性および改善による効果判断は適正な作ならないと考えている。

改

、．㌦

善

前

m

／

改

善

後

D．
了ド
フ

一

ド

ノフレキシブルダクト

一

ラツ＼
一

幽

ク
ラ

ッ

ク

使用例

Aグリル板

1

ジ＼

Lャスター

図2

フード・ラックの改善前後

手持式h□・開口部分

マンホール

グ
ラ
イ

達》騒方寸

ン

，

顯鯨

．

ダ
1

璽『聖r噌
リ

「

ロ

」

1

∫

〜

トゾ
「虚竜閲「

固定台

フレキシブルダクト

図3

フレキシブルダクトによる改善例

16

（前）北海道産業保健推進センター副所長

中山和雄
しては既に、労働局から郡市医衛生委員会への出席、健康診断師会ぺ委託して開設されている「地の企画および実施への関与と事

域産業保健センター」があります。

後措置としての指導助言、健康

産業医共同選任助成事業（以この地域産業保健センター事業

相談および労働者への健康講話

下「助成事業」という）（＊1）は、産では、登録産業医による産業保などを通じて実現されている（べ業保健推進センターが任務とし

健相談や事業場訪問指導などがき）ところですが、努力義務とている事業の一つであり、複数行われ、産業医によるスポット

なっている小規模事業場では何の（＊2）「小規模な事業場（＊3）」が同的なサービスとして社会的認知

かのきっかけがなければ、まず一の産業医と契約して産業保健と成果を上げつつあります。地

実行されることはないのではな

活動を行う場合に、産業医に支域により温度差がまだ相当あるいでしょうか。

払う費用の一部（＊4）を助成する制

ようですが、産業保健活動の普そのきっかけを作るのがこの助度です。

及啓発には今後とも大きな役割

成事業、ということもできます。

助成の内容や手続については、を果たすことと思われます。

本誌の広報ページやパンフレッ

一方、産業医本来の継続的な産ト等に譲るとして、最近2年間

業保健活動としては、事業場のの運用で気づいた点を述べてみ

業種・特性、企業を取り巻k社たいと思います。

会的環境、物理・化学的作業環境、

0はじめに

つ

こ）

助成事業の
実績と効果
（1）利用の状況
北海道における助成事業では、（＊1）助成金を支給します。

業務や取扱物の危険・有害性、毎年数：十の事業場から新規の申（＊2）

作業態様、労務管理および労働請があり、近年は2年目、3年（＊3）労働者数50人未満。

者の健康状況などを把握して知目の継続申請を含めると、年間（＊4）労働者数により助成の上限額悉し、事業主や衛生管理者・衛100件を超える事業場にご利用が異なり、契約金額が上限以生推進者・衛生担当者ならびにいただいてきました（＊5）。

下なら全額を助成。

従業員の信頼を得て、事業場の（2）

2以上6以内の事業場。

活用の好事例

日常の労働衛生活動と十分に連

これらの中で、事業の趣旨を携することが必須です。また、理解され、存分に活用されていそのためには当然のことですが、る利用者の一つに、江別市にあ産業医が年間に何度も事業場をる「江別工業団地（協同組合）」

業医の選任については「努力義務」

訪れ、事業主や衛生管理者・衛があります（以下、文中では敬しかない労働者数50人未満の小生推進者・衛生担当者または衛称等を略させていただきました

規模事業場に、産業医との嘱託

生委員会等と十分な意見の交換、のでお詫び申し上げます）。

契約による最大3年間の、言わば意思の疎通をするとともに、労この工業団地協同組合の会員事「産業保健活動の試行」を通じ働者と直に接する機会なども欠

業場は半数：弱が労働者数50人以て産業医の必要性と効果を肌でかせません。

上ですが、他の半数以上は助成

感じてもらおうというものです。

これらのことは、産業医の選任事業の対象となる労働者数50人

ご承知のとおり50人未満の事業義務のある労働者数50人以上の未満の規模です。

場に対する産業保健サービスと事業場では、定期的な職場巡視、

以下は、先ごろ工業団地に伺っ②助成事業の目的
この制度の発想は、法的に産照17た際に産業医をはじめ協同組合

健康診断の設営その他、様々なの担当ですが、コーディネータの幹部の方や助成事業を利用さ行事を計画し、団地ぐるみで実が大変温かい人柄で安全衛生やれている会員事業場の事業主な行しています。そして事務局の労働災害防止活動の知識と経験

らびに事務局の方々の話をお聞体制と事務局長をはじめとするが深く、地域産業保健センター

きしてまとめたものです。（筆者

担当者の熱意と努力が、これら活動に熱心なことはもとより、の感想を交えたものですから、の活動を支えているといえます。

私ども産業保健推進センターの誤りがあれば文責は筆者です）

さらに、産業保健とは別ですが、助成事業についても、事業場やこの助成事業を利用されるこ団地の求心力を強めている重要企業団体へのお知らせやお勧めととなった最初のきっかけは、な要素として、団地の電力を協に積極的に取り組んでいただき

平成12年に会員事業場からこれ同組合で共同受電していること大変感謝しております。

を活用したい旨の希望が組合にが挙げられます。

また、この地域産業保健セン

出され、これを受けた幹部や事こうした点を見てきますと他の、ターを構成する医師会は江別医務局の方々が関係各方面と調整

単に自治体の誘致によって立地師会ばかりではなく、むしろ事をはかり、地元の江別医師会やしただけの企業の集まりで、相務局は北広島医師会に置かれて産業医の協力を取り付け、平成

互には親睦程度の交流しか図っいるのですが、産業保健活動を

13年の春には10社が初めての申ていないような団地では、こう普及推進する熱意はどの医師会請に至りました。その後逐年理した良好な関係や将来に向けてもみな等しく、産業保健活動に解が進み、平成14年度は14社、の取り組みができるか？逆に疑おいて必要がある場合は、所属

平成15年度には19社と利用され問を感じました。これはもう助

医師会をこえて相互に協力し、る事業場数も延びております。

成制度活用の好事例というより、産業医活動を行っています。

お話を伺っているうちに、江別工業団地協同組合で産業保健

企業立地自体の好事例と言っていいのではないでしょうか。

これらの結果、繰り返しになりますが江別地区に於いては、活動と助成事業の利用が進み、第二の理由は、この地域の産①事業場は本格的な産業保健活

健康で快適な職場をつくる実が業医と地元の江別医師会の産業動を低廉な経費で試行すること上がっているのには、いくつか

保健活動に関する高い見識です。

ができ、②それにより労働者は理由があることがわかってきま

医師会ならびに産業医としての健康の確保・増進に適切な援助した。

重鎮であるベテランの産業医がが受けられ、③ベテラン産業医第一は組合の組織体制です。

顧問となり、産業保健活動全般には知識・技能・経験を活かせ

組合には、工業団地の円滑な運について強い指導力を発揮する

る実践の場が、併せて若手医師

営と会員事業場のために各種のとともに、若手・中堅の医師におよび未経験産業医には（失礼

委員会が組織されており、その産業医資格の取得を勧め、資格ながら）訓練の場が得られる結一つに「安全衛生事業委員会」

取得者へは実務現場での指導助果となり、今後の産業保健活動があって、団地の事業場と労働

言方法を指導するほか、助成事

にとって「三方一両得」になっ者の安全衛生に関する様々な課業を活用してこれらの産業医にているとも言えましょう。

題の検討と活動の実行を担当し多様な業種の産業現場を経験す（＊5）近年北海道内でご利用いただています。

る機会を設けるよう配慮するなど、いた事業場数（各年度の申請

この委員会は組合の副理事長

制度の側から見ても、願っても数）；が統括するとともに、委員長にない活用方法を実践しています。

平成13年度は安全衛生に大変造詣が深く積第三には、地域産業保健センタ（2年目、3年目の継続を含め163

極的な会員事業主の方が就き、ーと連携が十分に図られている事業場）

この方々が中心となって各種のことが挙げられます。この地域

平成14年度

運動や大会、講習会や研修会、

は「札幌東地域産業保健センター」（2年目、3年目の継続を含め13818

新規52事業場（17集団）

新規44事業場（12集団）

oに産業・労働者心理等に通暁しれば、たとえば半年度単位の事ているかというと、一部の経験業とする、手続的には簡便かつ豊かな産業医を除いて、十分な明快にする、産業医の主体性を実務能力を備えた産業医が多数

より明確に求める運用とする…等、存在するとはいえない現状です。

制度的な点には、まだまだ改善

この状況を向上させるためには、の余地があるように思われます。

ニワトリと卵の関係になりますが、細かいところになりますが、

さて、好事例として紹介させ産業医を嘱託する事業場の需要

特に申請事業場の労災保険成立ていただいた江別工業団地協同がもっと増加し、産業医に実務関係の確認作業については、早組合における、団地と企業各社のフィールドを供給しなければ急な明確化と改善が求められるならびに産業医の幸せな関係は、なりません。

のではないでしょうか。

事業場）

平成15年度

新規29事業場（11集団）（2年目、3年目の継続を含め113
事業場）④今後の課題＾

どこでもこのように意識しさえ他方、法的に産業医の選任がすればできることなのでしょうか？

努力義務となっている小規模事

ご紹介に併せて気づいたとこ業場であっても是非嘱託したい

jろを述べてきましたが・これらと思うような、有能な産業医が今まで産業医をはじめとするの好条件を裏返すと、まさに助増加し、供給されなければなら

産業保健関係者を支援し、助成成金の活用が困難だったり、せないでしょう。そして医学関係者、事業をお勧めする立場だった筆つかくの助成金の効果が上がり

医療関係者、医師会等にはそれ者が、自らを省みず勝手なことにくい場合と、いうことになりぞれの立場で、今後ともこれらばかり述べ立てました。

ます。

に一層努めていただきたいと念

まず共同選任を行う事業場相⑤むすび1こかえて近年懇意にしていただいた方におかれてはすでにご承知のと願するところです。

互の、産業保健活動における日とはいえ現行の「日医認定産おり、筆者は世渡りの下手な人

常の協力・連携体制ですが、こ業医研修」制度の枠を大幅に超え、間と自覚していることを表明す

れは産業医活動の性質上、プラ

昨今の医師の研修制度のように、るにやぶさかではありませんが、

イバシーその他、相互には踏み現場における産業医の実務修習

最近までこれらの事業に携わっ

込めない部分も多いことから、を行いうるような環境の整備とてきた者として、これからこの内容にわたる連携・協調という制度の改善が施されるのは、遠事業をご利用になる事業者の方々い夢でありましょうか？

および委託を受ける産業医なら⊃ ことにはならず、日程・時間のすり合わせ、産業医の送迎など、以上のことを考え合わせると、びに該当の医師会・地域産業保

基礎的な協調意識さえあれば問われわれ産業保健活動の支援に

健センターにおかれましては、題はないでしょう。

携わる者に出来ることは極めて現状の産業保健を取り巻く環境と、次に活動に携わる産業医の資限られているといわざるを挿ま制度の利点と難点をご理解いた

質とそれを取り巻く環境です。

せん。しかしながら、これらをだきつつ、産業保健活動を一歩

前者についてはもちろん、日本

課題とすれば、むしろ今後の進でも先へ進める皇子として「産医師会の定める所要の50単位をむべき道を見出すことには何の業医共同選任助成事業」をご活取得して認定を受けた産業医で迷いもなかろう、と思うのは筆用くだされば、望外の喜びであすから、産業保健にかかる知識者一人ではないと信じております。

ることを申し沿え、筆を置かせや技能に不足のあろうはずはあ

最後は制度に内在する課題です。

ていただきます。

りませんが、現実の産業現場の国の助成金であるがゆえに単年

物理・化学的実態、法的・経済度会計になっているのは致し方

的環境、事業場における雇用労ないところかもしれませんが、働状況、一般の労働条件ならび最初に記した制度の目的を考え♂

一躍「罵7，．・も哩こ卿、．一隅里㍑．

＝霧

19

一

一−．灘

孟乙＝、三㍗陀羅鴛欝黛謂．掌；涛「聾羅￥」耳r二邪隔だ繋＝謝二一．・牒．澱謂瞬即・門f一ユ1産業保鯉「推進」センターとは
当センターは産業保健関係者を支援するため、全国の都道府県に47設置されている「産業保健推進センター」のひとつで、厚生労働省からの交付金で運営されており、運営主体の本部は「独立行政法人労働者健康福祉機構」です。

なお北海道内17ヶ所の各地元の医師会が北海道労働局から委託を受けて運営しておられる「地域産業保健セ蕪τ犠雛職諜謡熱れらの方々と＋分麟を取ってご協力する関係で｝まありますカ℃

2」主要な業務；「産業保健関係者への支援サービス」「産業保健関係者」とは、産業保健活動の様々な面に積極的にかかわる立場にある方のことで、従業員の健康に責任のある「事業主」の方をはじめ、「産業医」「産業看護職（保健師・看護師）」「衛生管理者」「衛生推進者」「労務担当（のうち健康管理担当）者」など、を広く支援してまいります。

支援サービスの種類・内容には次のようなものがありますので、是非ご利用ください。
（1）「研修」（研修会の開催や、研修会を開催する方に物的・人的な支援をいたします）①；産業医研修（産業医の資格取得や資格更新の単位となる「日本医師会認定産業医研修」などを年間20数回、札幌および地方で開催しています）②；産業看護職の研修（保健師・看護師等を対象とした、専門的、実践的な研修を年間20数回開催しています）③・衛生鯉欝の研修（基繍識実践的な知識最新の情報産業保健の動蒔をテーマとした研髄●
年間20数回、札幌および地方で開催しています）④；研修等の支援（地域・業界の団体、企業グループなどが開催する研修等に産業保健関係の講師を派遣す
るなどの支援をいたします）（①〜④は原則として無料ですので、研修会や講演会の講師が必要な場合などは、お早めにご相談ください）（2）「情報の提供」①；研修その他の場面でお使いいただけるよう、安全衛生・産業保健関係のビデオ・図書等を閲覧・貸出し
しています（無料ですが、郵送・宅配をご希望の場合は送料がかかります）②；研修用にお使いいただける作業環境測定機器・呼吸用保護具などの機器も貸出ししています（無料ですが、郵送・宅配での貸出しはいたしません）（①・②について、ご連絡いただければ貸出し品を記載した「ビデオ・図書等リスト」をお送りいたします。

リストはWebサイトでも公開しています）③；情報誌「北の産業保健」（季刊、年4回）の発行・配布（本誌です、今後継続して送付をご希望の場合はご連絡ください）④；Webサイト（インターネットのホームページ）、電子メール等による情報の発信、受信

20

幽一

愚．

一鳶甥一

＝滋二叢二「ξ；＿繍響嗣

（URL、メールアドレス等は本誌裏表紙にあります、ご利用ください）⑤；その他、様々な方法やチャンネルで情報を提供しています（3）「相談」①；窓口相談（来所、電話、FAX、電子メール等、可能な方法でご相談を受付け、産業保健相談員等が対応します、なお取り次ぎに時間を要する場合があります）②；実地相談（産業保健相談員等が産業現場（職場）へ出向き、現地の状況を踏まえて相談対応、助言、指導をします）（4）「広報・啓発」
り①；「事業主セミナー」の開催（事業者団体・地域団体の主催する安全衛生大会等に講師を派遣し、産業保健活動の必要性、効果、最近の動向などを講演・説明します、また依頼があれば対応いたします、原則として無料ですので、地域の安全衛生大会、講習会、研修会、講演会などの講師が必要な場合は、お早めにご相談ください）②；Webサイト（ホームページ）、電子メール等による情報の発信、受信③；マスメディア、ジャーナリズムによる広報（記者クラブ等への情報提供、報道発表等を行っています）④；その他、広告媒体など様々な方法やチャンネルによる広報（5）「調査研究」◎；産業保健に関する調査研究（道内の産業保健の実情・動向など、毎年テーマを定めて調査し、疫学的・統計学的な分析に基づいて結果を公表しています）（6）「助成金」の支給①：産業医共同選任助成金（正式名「小規模事業場産業保健活動支援促進助成金」）の申請の受理・審査、支給、ご利用のお奨め広報など（ご連絡いただければパンフレットをお送りします、皆さまのところやお））知り合いの会社でも是非ご検討ください）②；深夜業自発健診助成金（正式名「自発的健康診断受診支援助成金」）の申請の受理・審査、支給、ご利用のお奨め広報など（ご連絡いただければパンフレットをお送りします、皆さまから従業員の方々にお奨めください）（7）「地域産業保健センターの支援」（北海道内17ヵ所にある「地域産業保健センター」のお手伝いもしています）

劃スタッフ等（1）産業保健相談員（産業医学、メンタルヘルス、衛生工学、カウンセリング、法令、保健指導など、分野ごとに専門家を委嘱し、相談・研修講師などを依頼しております）e）L産業医学→医師・衛生コンサル
タント等、メンタルヘルス→精神科医等、衛生工学→衛生工学の学者・作業環境測定三等、カウンセリング→産業カウンセラー・臨床心理三等、法令→法学者・安全衛生行政経験者等、保健指導→保健師等（2）事務局（所長、副所長、課長、係長、係員等）ex．所長（医師、産業医学・疫学等の専門家札幌医大名誉教授、相談・研修講師なども担当します）、副所長・課長・係長・係員等（事務部門、「労働者健康福祉機構」の職員です）

21

●お知らせ●平成16年度
⇔

←

・三

L≡

≡

＝コσ

専門スタッフ（産業保健相談員）◆基幹相談員

産

（敬称略）

分

野

業

医

氏
学

岸

名

現

玲

〃

清

田

〃

原

渕

泉

〃

山

村

晃太郎

メンタルヘルス中

労働衛生工学

西

野

典

子
宏，

倫

仁

安

信

厚

史

職

専門科目

北海道大学大学院

産業保健

繩w研究科

@疫学

教授

（財）北海道労働保健管理協会

産業保健

@

常務理事

@外科

札幌鉄道病院保健管理部

産業保健

J働衛生科

?ﾆ環境

主任医長

旭川医科大学

産業保健

@名誉教授

ｸ神保健

北海道医療大学心理科学部

精神医学@臨床心理学科

ｸ神保健

教授

北海道工業大学

作業環境管理@建築工学

眞囃z学科 教授
中央労働災害防止協会
k海道安全衛生サービスセンター@
技術専門役
札幌カウンセリングセンター
元

〃

澤

田

カウンセリング

豊

島

〃

井

上

蓉

子

@

作業環境管理?ﾆ環境測定カウンセリング所長

埼玉県立精神保健総合センター@

カウンセリング

主席精神相談員

関

係

法

令

横

山

靖

二

北海道労働局
J働時間改善コンサルタント

保

健

指

導

鎌

田

幸

子

健康保険組合連合会
k海道連合会 保健師

労働安全衛生法

ｶん一法 等
ﾖ係法令解釈保健指導◆特別相談員

産

◎

（敬称略）

分

野

業

医

氏

現

名

上

原

好

雄

〃

江

口

照

子

〃

木

村

清

延

〃

小

林

麻

美

〃

齋

藤

裕

〃

種

市

洋

〃

藤

原

豊

〃

森

田

学

〃

山

崎

学

知

文

職

専門科目

地方職員共済組合北海道支部

産業保健@北海道庁診療所所長

注N管理

北海道新聞社

総務局

産業保健

@

健康管理室

衆衛生

岩見沢労災病院

産業保健

@

@内科

副院長

産業保健

北海道松下電器（株）@健康管理室

ﾁ殊健診
?ﾆ管理

所長

医師
J働衛生コンサルタント

@

産業保健

整形外科iJハビリテーション

美唄労災病院

産業保健

ｮ形外科

部長

ｮ形外科

美唄労災病院

産業保健

煢ﾈ

@内科

部長

北海道大学大学院歯学研究科

産業保健@口腔健康学講座

¥防歯科学

教授

北海道対がん協会
ｮ川ガン検診センター 主任医長

22

産業保健

Y婦人科

。・

◆特別相談員

産

（敬称略）

分

野

業

医

氏

吉

学

田

貴

森

〃

現

旭川医科大学医学部

産業保健

野

五

郎

〃

佐

藤

広

和

高

橋

達

郎

メンタルヘルス

上

野

武

治

〃

久

村

正

也

〃

齋

藤

利

和

〃

石

川

博

基

〃

長

栄

相

澤

和

幸

〃

石

塚

久

美

カウンセリング

後

藤

啓

一

法

令

関

係

保

原

喜志夫

保

健

指

導

山ノ内

教授

q生学

札幌医科大学医学部

産業保健

衆衛生学教室@疫学

注N科学講座

満

岡

運動生理学

@栄養学
^動疫学

札幌鉄道病院保健管理部
繩w適性科 主任医長

産業保健

釧路労災病院

産業保健

?寥沚ｸ課
ﾛ健学科

札幌心身医療研究所 所長
k海道医療大学 客員教授
札幌医科大学医学部院長
旭川赤十字病院

ｸ神科

心身医学
精神医学

教授

いしかわ心療・神経クリニック

@

窒燕N管理

精神医学

教授

̲経精神科

¥防医学

a理学

部長

北海道大学医学部

精神医学
精神医学

医師

（財）北海道労働保健管理協会

作業環境関係@

ｪ定・管理

環境管理課 課長
中央労働災害防止協会
k海道安全衛生サービスセンター@
主任技術士
グループ・ダイナミックス総合研究所所長

@

衆衛生

助教授

洋

廣

教授

札幌医科大学医学部^動科学教室う

労働衛生工学

専門科目

彦

〃

〃

職

名

北海学園大学名誉教授

天使大学看護栄養学部@北海道大学

教授

名誉教授

ｪ定・管理
組織臨床心理学
労働法

ﾐ会保障法（社）北海道看護協会

子

作業環境関係ﾛ健師職能理事

保健指導事務局スタッフ
＿）

職

名

所

副

所

氏

備

名

考

長

三

宅

浩

次

留任

長

田

中

秀

樹

新任（小樽労働基準監督署長から出向）

業

務

課

長

山

本

文

彦

留任

業

務

係

長

村

山

義

昭

新任（群馬産業保健推進センターより転入）

業

務

課

員

高

橋

功

二

留任

嘱

託

宮

本

さおり

留任

業

務

課

（参考；前任の事務局スタッフです、ご苦労様でした）
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退任（滝川労働基準監督署長に就任）

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転出（労働者健康福祉機構本部へ転出）

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●お知らせ●●●労働福祉事業団の独立行政法人化について
皆さまにご利用いただいております当センターの設置母体（本部）の「労働福祉事業団」が、行政改革により本年4月1日から「独立行政法人労働者健康福祉機構」に衣替えをしましたので、お知らせします。

なお、当センターが皆さまに提供する産業保健活動支援の各種サービスには変更ありませんので、今後とも一層のご利用を賜りますようお願いいたします。

1．「独立行政法人」とは現在すでに各種の独立行政法人が多数設置されており、機構・名称を改正する組織も含めて、今後も増加するものと見込まれます。

一般に（全ての）独立行政法人は「独立行政法人通則法」において、「国民生活及び社会経済の安定等の公共上の見地から確実に実施されることが必要な事務及び事業であって、国が自ら主体となって直接に実施する必要のないもののうち、民間の主体にゆだねた場合には必ずしも実施されないおそれがあるもの又は一の主体に独占して行わせることが必要であるものを効率的かつ効果的に行わせることを目的として、この法律及び個別法の定めるところにより設立される法人をいう。」と定義され、独立行政法人一般に関する共通の原則や法的位置づけが定められていますが、個々の法人の名称、目的、業務の範囲等に関する事項は、各々の法律（「個別法」という）で定めることになっています。

2．「独立行政法人労働者健康福祉機構」
当センターの設置母体（本部）だった「労働福祉事業団」は上記の「個別法」のひとつである「独立行政法人労働者健康福祉機構法」によって、平成16年4月1日を期して「独立行政法人労働者健康福祉機構」（以下「機構」という）になりました。
この法律では機構の設置目的を、「独立行政法人労働者健康福祉機構（以下「機構」という。）は、療養施設、健康診断施設及び労働者の健康に関する業務を行う者に対して研修、情報の提供、．相談その他の援助を行うための施設の設③

置及び運営等を行うことにより労働者の業務上の負傷又は疾病に関する療養の向上及び労働者の健康の保持増進に関する措置の適切かつ有効な実施を図るとともに、未払賃金の立替払事業等を行い、もって労働者の福祉の増進に寄与することを目的とする。」

としており、「療養施設」の「労災病院」、「健康診断施設」の「健診センター」と並んで「…労働者の健康に関する業務を行う者に対して研修情報の提供、相談その他の援助を行うための施設…」である「産業保健推進センター」を法律に明記したところが、従来の「労働福祉事業団法」と異なっています。

3．独立行政法人化による影響
従来の「労働福祉事業団」は、厚生労働省から「業務」を委託され遂行してきましたが、独立行政法
人化後は厚生労働省から5ヵ年の「中期目標」が示され、対応して機構が5ヵ年の「中期計画」を立て、承認を受けて実施し、5年後に第三者機関による「評価」を受けて、その後の運営に反映させる、という仕組みになります。

この「評価」にあたっては、当センターを利用される方々の利用度、評判、感想、認知度などが重要な指標になりますので、一層のご利用をお願いいたします。

●●
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自発的健康診断受診支援助成金のご案内．

詔≡

深夜業務に従事した方勤務した時間の一部が午後10時から翌日の午前5時にかかる方も含まれます。

0常時使用される労働者②自発的健康診断を受診する日前6ヶ月の間に1ヶ月当たり4回以上（過去6ヶ月で合計24回以上）深夜業務に従事した方

≡

つ

▲ 詫≡

健康診断に要した費用（消費税も含む）

深夜も頑張るあなたが、
明日も元気でいられるように。

の314に相当する額
上限7，500円●自発的健康診断とは、事業主の行う定期健康診断以外に労働者個人の意志で深夜業務の方のための助成金があります。

受ける健康診断をいいます。
●人間ドッウにもこ利用できます。
●助成は、各年度につき1回に限ります。

ご存じですか？健康診断費の314が、国から助成されます。

○労働保険非適用事業に勤務する労働者は対象となりません。

仕事が一生懸命がんばれるのは、元気な身体があってこそ。深夜労働は、昼間の仕事に比べて身体への負担も大きくなりがち。疲れが気になったら、早めに健康診断を受けましょう。

【詳しくは当センターにお問い合わせください】

編集後記

○

北海道産業保健推進センター情報誌「北の産業保健」第22号（2004年春の号）をお届けします。
例年のことではありますが、皆さまの職場でも年度の変り目で、新人・転入転出・退職などのご異動もおありになったことでしょう。当センターも、専門スタッフの「産業保健相談員」として新たに就任される先生を迎えるとともに、事務スタッフでは、実は筆者と係長の二人が、この号が皆さまのお手元に届く頃には当センターから転出しております。
後任も精一杯、皆さまのお役に立つよう努めますので、どうぞ今後とも当センターのご利用を、よろしくお願いいたします。

なお新メンバーの構成は専門スタッフ、事務スタッフともお知らせのページに一覧を載せておりますので、お引き立てのほど、よろし
くお願いいたします。

さてこの春は各種の家畜の病原体のうち、高病原性鳥インフルエンザが悪あがきのようになかなか治まってくれません。また、BSEはアメリカ政府が全頭検査に踏み切れず（物理的にも無理でしょうが）、牛丼の「お預け」が続きます。

アメリカにとって牛肉が米のようなものだとすれば「全ての米粒を調べろ」と言われたような雰囲気で受け止めているのかもしれませ「牛肉がなければ鯨を食わせろ」と言う気持ちすら湧いてきます。

んが、牛が多くて調べきれないのはアメリカの事情でしょう。

別の話題になりますが、筆者の持論は「賢い動物だから鯨を食うなというなら、あんな可愛い目をして気立ても良い牛という動物を、よく平気で食えるな」というものです。ちょっと乱暴な言い方かもしれませんが、もともと食文化は地域や民族の文化と深くかかわっており、かつ人間の食生活が他の生物の犠牲のうえに成り立っている以上、食用にする生物種を特定の文化や宗教観または個人的価値観に発する恣意的な選択によって、他の文化圏に強制しようとすることは、他者との深い交流または異文化との交流において、他者を認めることが何よりの出発点であることを考えると、大いに害となりこそすれ、決して益にはならないと思います。

産業保健から離れた話題になってしまいましたが、他者との交流はどんな分野でも基本的であり最重要であるということを、折々に感じるこのごろでした。

前副所長中山和雄

北の産業保健

No．22

発 行 日／平成16年4月
編集・発行／独立行政法人労働者健康福祉機構

北海道産業保健推進センター〒060−0807札幌市北区北7条西1丁目NSS・ニューステージ札幌11階●TEL O11−726−7701（代）●FAX O11−726−7702●ホームページ http：〃www1．biz．biglobe．ne，lp／毛anpoO1●E−mailsanpoO1＠mtg．biglobe．ne．jp

独立行政法人労働者健康福祉機構

北海道産業保健推進センター
事業主、衛生管理者、産業医、産業看護職の産業保健活動を支援します。

●窓ロ相談・実地相談（電話、FAX、Eメールでも受付けています。）●情報の提供・ビデオ・図書の貸出し・情報誌の発行
・産業保健ホームベージ公開中●研修会の開催、研修の支援●調査研究●広報・啓発●地域産業保健センターへの支援・協力

⇔：

雫
董
線

量

北口

．罫便局

，獲麗筆1・・

JR札幌駅
大丸

ステラプレイス

多号

デパート▼地域産業保健センター（郡市医師会委託）
50人未満の会社とそこに働くみなさんに産業保健サービスを提供します。

◆産業保健サービスの内容

1健康相談

2会社の訪問指導など◆相談などの申込み方法
相談日、時間などは各センターによって異なっておりますので、お電話で確認の上、ご相談下さい。

札幌地域産業保健センター（札幌市医師会内）
札幌市中央区大通西19丁目

燈（011）623−6226

札幌東地域産業保健センター（北広島医師会内）
北広島市北進町1丁目5番地

燈（011）373−6466

函館地域産業保健センター（函館市医師会内）
函館市元町33番19号

實（0138）26−1619

小樽地域産業保健センター（小樽市医師会内）
小樽市富岡1丁目5番15号

倉（0134）22−4111

岩見沢地域産業保健センター（岩見沢市医師会内）
岩見沢市10条西3丁目1番4号

雪（0126）20−2211

旭川地域産業保健センター（旭川市医師会内〉
旭川市金星町1丁目1番50号

費（0166）23−6007

帯広地域産業保健センター（帯広市医師会内）

室蘭地域産業保健センター（室蘭市医師会内〉
室蘭市東町4丁目20番6号

君（0143）45・4393

苫小牧地域産業保健センター（苫小牧市医師会内）
苫小牧市旭町2丁目4番20号

費（0144）37−3211

釧路地域産業保健センター（釧路市医師会内）
釧路市幣舞町4番30号

鷹（0154）41−3856

名寄地域産業保健センター（上川北部医師会内）
名寄市西5条北2丁目

君（01654）2−5311

留萌地域産業保健センター（留萌医師会内）
留萌市錦町1丁目5番6号

盈（0164）49−1300

稚内地域産業保健センター
横田内科医院（宗谷医師会）内
稚内市中央5丁目4番17号

雪（0162）24−1699

日高地域産業保健センター

君（0155）26−9000

浦河赤十字病院（日高医師会）内
浦河町東町ちのみ1丁目2−1費（01462）2−8100

滝川地域産業保健センター

南後志地域産業保健センター

帯広市東3条南11丁目2番地（滝川市医師会内）
滝川市新町2丁目8番10号

燈（0125）23−5887

北見地域産業保健センター（北見医師会内）
北見市幸町3丁目1番24号

費（0157）23−2787（羊蹄医師会内）
倶知安町北1条東1丁目2岱（0136）22−3108

灘