造血細胞移植および細胞治療の全国調査

FormsNet3リリースノート（CRFのみの改訂）■機能なし■フォーム（日本語版CRFを含む）
フォームNo.

フォーム名改訂箇所

追加/変更/削除

旧新

備考

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問15

投与された総細胞数：________________・ ______ｘ10______cells/μL

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問15下部の補足

（乗数）

（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注変更

質問16上部の補足

質問 16 は、質問 1 で「その他の製品」「製品名なし」を選択した場合にのみ回答してください。

質問 16 は、質問 1 で「アキシカブタジン シロルーセル （イエスカルタ®）」、「ブレクスカブタジン オートルーセル（Tecartus™）以外を選択した場合にのみ回答してください。

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問17

リンパ球（非特定型）の総数：________________・ ______ リンパ球（非特定型）の総数：________________・ ______
CRFのみの修正
ｘ10 ______ cells/μL
ｘ10 ______

F4006

細胞治療製品の輸注変更

質問17下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問18

CD4 陽性リンパ球の総数：________________・ ______ｘ
10 ______ cells/μL

CD4 陽性リンパ球の総数：________________・ ______ｘ
10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問18下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問19

CD8 陽性リンパ球の総数：________________・ ______ｘ
10 ______ cells/μL

CD8 陽性リンパ球の総数：________________・ ______ｘ
10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注変更

質問19下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問20

Treg細胞の総数：________________・ ______ｘ10______ cells/μL

Treg細胞の総数：________________・ ______ｘ10______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問20下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問21

心臓前駆細胞（cardiac progenitor cells）の総数：________________・ ______ｘ10 ______ cells/μL

心臓前駆細胞（cardiac progenitor cells）の総数：________________・ ______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注変更

質問21下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問22

樹状細胞・腫瘍細胞ハイブリドーマの総数：________________・ ______ｘ10 ______ cells/μL

樹状細胞・腫瘍細胞ハイブリドーマの総数：________________・ ______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問22下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問23

血管内皮前駆細胞（endothelial progenitor cells）の総数：________________・ ______ｘ10 ______ cells/μL

血管内皮前駆細胞（endothelial progenitor cells）の総数：________________・ ______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問23下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問24

HUCPV細胞の総数：________________・ ______ｘ10______ cells/μL

HUCPV細胞の総数：________________・ ______ｘ10______

CRFのみの修正

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投与された総細胞数：________________・ ______ｘ10______

CRFのみの修正

フォームNo.

フォーム名改訂箇所追加/変更/削除

旧新

備考

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問24下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問25

膵島細胞（islet cells）の総数：________________・______ｘ10 ______ cells/μL

膵島細胞（islet cells）の総数：________________・______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問25下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問26

MSCの総数：________________・ ______ｘ10 ______
cells/μL

MSCの総数：________________・ ______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注変更

質問26下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問27

NK細胞の総数：________________・ ______ｘ10______ cells/μL

NK細胞の総数：________________・ ______ｘ10______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問27下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問28

希突起膠細胞（oligodendrocytes）の総数：________________・ ______ｘ10 ______ cells/μL

希突起膠細胞（oligodendrocytes）の総数：________________・ ______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問28下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問29

単核細胞（特定なし）の総数：________________・______ｘ10 ______ cells/μL

単核細胞（特定なし）の総数：________________・______ｘ10 ______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問29下部の補足（乗数）（指数値）

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問31

その他の細胞の総数：________________・ ______ｘ10______ cells/μL

その他の細胞の総数：________________・ ______ｘ10______

CRFのみの修正

F4006

細胞治療製品の輸注

変更

質問31下部の補足

（乗数）

（指数値）

CRFのみの修正

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