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シター

小規模事業場産業保健活動支援促進助成金のご案内
小規模事業場産業保健活動支援促進助↓

職場の成金は、常時50人未満の労働者を使用す

かかりつけ医がる小規模事業場の事業者が、産業医の要ノ吻件を備えた医師を共同して選任し、当該いるζ

医師から提供される産業保健サービスを受けて実施する産業保健活動により、労働者の健康管理等を促進することを奨励するために支給されます。

診
・宗

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●助成金の支給額。

趨

助成金は、1の事業年度につき小規模事業場の規●1

模に応じて1事業場当たり次の額が支給されます。

小規模事業場の区分◎支給対象となる事業者

ε

産業医の要件を備えた医師を共同して選任し、当該医師に労働者の健康管理等の全部又は一部

o；を行わせる一定の要件を満たす小規模事業場の常時使用する労働者数が30人以上50人未満の小規模事業場
常時使用する労働者数が10人以上30人未満の小規模事業場
常時使用する労働者数が10人未満の小規模事業場

金額83，400円
67，400円
55，400円

ただし、その医師を共同して選任するのに要した費用の額が上記の金額を下回る場合は、当該医師を事業者が助成金の支給対象となります。

選任するのに要した費用の額が支給されます。

，………・支給申請時期・………、※「常時使用する労働者数」とは、労働保険概算・

確定保険料申告書等による助成金申請の前年度：助成金の支給申請時期は、i：の1か月平均使用労働者数とします。

・i毎年4月から6月末までi●●

iと10月末です。
●

●

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●

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【詳しくは当センターあてお問い合わせください】●助成金が支給される期間
助成金は、3ヶ年度を限度として支給されますが、2年度目、3年高目についても、継続のための支給申請が必要です。

北海道麟保健推進センター情報誌（季干り）CONTENTS

r北の産業保健」第36号

福島康志…［i］

地域産業保健センター便り…………囮

心の健康づくりコラム集（その1）三宅浩次…［葦］

地域産業保健センター相談日ご案内……囮

1平成20年4月からの一般健診と特定健診・
特定保健指導の関係について」鳴海清人…［刀研修会・講習会・セミナーのこ案内……囮

これからの労働衛生対策について

北海道労働局からのお知らせ……圃
産業医部会からのお知らせ………囮

1特定健康診査・特定保健指導の実施にかかる研修会」のこ案内……・・…………・医1

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北海道労働局長

8月24日付けで北海道労働局長に就任いたしました。

●

全国の景気は堅調に回復しておりますが、北海道内の雇用失業情勢は有効求人倍率（常用）が前年を下回る等引き続き厳しい状況と

福島康志

職業性疾病において石綿が社会問題化しておりますが、沈静化に向かっているも、未だ労災認定が大幅な増加を認められる状況にあります。

速な変化の中で、就業形態の多様化が進展しており、特に正社員と非正規労働者の間の「二極化」ともいえる格差拡大が懸念されてお石綿が使用されている建築物の解体等工事が増加している中、新たに義務づけられた封じ込めや囲い込み作業の措置を含めた「石綿障害予防規則」によるばく露防止対策の推進とともに石綿を含有する製品の製造、取り扱
いで一部例外を除き全面禁止となったことのります。

周知徹底を図っております。

働き方の多様化により、仕事や職場生活に不安、悩み、ストレスを感じる労働者の割合が6割を越える状況にあり、さらに、一般健

また、退職者を含む石綿業務従事労働者の健康診断の実施の徹底を図っており、石綿健
康管理手帳の交付要件の見直しを行い、10月から実施することとしていますので、周知方なっています。
このような中で、市場競争や産業構造の急

康診断における有所見者は受診者の50．8％と半数を占め、脳・心臓疾患につながる異常所見も多く認められることから、仕事と生活のバ
ランスのとれた働き方の実現に向け個々の労● 働者の健康や生活に配慮した事業場における自主的な健康管理体制を確立し、取り組みを促進することが必要となっています。

また、労働者の過重負荷による脳・心臓疾
患や心理負荷を原因とする精神疾患の労災請求件数も年々高い水準で推移しており、労働時間の適正化、長時間労働に対する医師による面接指導制度、メンタルヘルス等の健康確保対策を推進することが重要な課題となっております。
さらに、長時間労働に対する医師による面のご協力をお願いいたします。

来年4月から労働安全衛生法における定期
健康診断等に関する検討会を踏まえて、定期
健康診断項目変更が改正になり、施行されることになっています。

主な変更内容は、腹囲の検査の追加、血清

総コレステロールの検査に代えてLDLコレ
ステロール（悪玉コレステロール）の検査の導入、尿検査（糖）が必須項目となるなどです。

北海道労働局では、労働者が適正な労働条件の下で安心して安全に働くことができるよう、
法定労働条件の履行確保を図るとともに労働災害防止、労働者の健康確保、並びに個別労働関係紛争解決制度の積極的な運用、男女が談指導については、来年4月から50人未満の小規模事業場に対して義務化されますので、これらに対処するため地域産業保健センターの支援体制の整備が急がれているところであ

労働基準、職業安定、雇用均等行政において総合的に推進することとしていますので今後
ともご理解ご協力をよろしくお願いいたしま

ります。

す。

ともに能力が発揮できる環境整備等の施策を、

北撫雑①

心の健康づくりコラム集（その1）
一北海道・東北5県メンタルヘルス共同調査研究より一三髄麟羅雛センター所長三宅浩次

皆様のご協力により昨年秋実施いたしました
2．5％

1．4％

「北海道・東北5県のメンタルヘルスに関する共自殺について考える

同調査研究（NOCS−MH）」により、心の健康と密接なかかわり合いをもつ重要なファクター□なし

として、生活習慣、生活リズムなどが明らかと國少しなってまいりました。また、心の健康にとって、

■時々
88．5％

仕事の裁量度や満足度また残業時問など職場環□たいてい

境もたいへん重要な影響を与えていることも明らかです。心の健康をめぐるこうした要因について、大切なポイントをコラムにまとめ、2回「たいていそうだった」が1．4％でした。男女のにわたって掲載いたします。皆様の心の健康管

相違は、ほとんどありません。年齢でも大きな理や職場環境の改善にお役に立つことができれ相違はありません。わずかな違いですが、20、ばまことに幸いです。

30・40歳代の方が「たいていそうだった」とのC答えがやや多く1。5％でした。家族構成も少し

一自殺を考えている人
今回の従業員調査で、「気分が落ち込んで自関係があり、「親子3世代」がもっとも自殺を考えていません。

殺について考えることがあるか」という質問を自殺する方の多くが「うつ病」や「うつ状態」

しています。選択肢として、「ほとんどなかっにあることが多いといわれています。ここでは、

た（なし）」「少しはあった（1〜2日／週）」

自殺念慮とCES−D（注）による「うつ症状」の関係を「時々あった（3〜4日／週）」「たいていそうだ

検討してみました。

った（5日以上／週）」のいずれかで答えてもら

下図のように明らかっています。約9，000人の方の回答は、9割近くが「なし」と答えています。ここでは自殺を考えていることを自殺念慮ということにします。
自殺念慮が「少し」が7．6％、「時々」が2．5％、②

満が62．7％に対し、@朔日．

「少し」では9．7％と急減します。しかも自殺念のです。「うつ症状」に気づくことが早ければ慮の頻度が高いほど「うつ症状」も重くなりま早いほど、自殺の救済につながることが理解です。全体では1．8％しかいない40点以上の割合きると思います。

が「たいていそうだった」では38．2％にもなる
自殺念慮と「うつ症状」
1

たいてい

1

自

殺

時々

念

少し

慮

なし
40％

20％

0％

60％

80％

100％

CES−D区分
15以下■16〜25

26〜39

■40以上

注♪OES−Dとば、アメグカ国立精神保健研究所が開発した世界で幅広ぐ採用されτし、る疫学的抑うつ尺度のことで、プ6点以」：を局題あり
ピカッ材フポイント♪としτお ノ、2θ点以上ぱ治療の必要性が犬きいといわれτいる。本調査では、26点以上の従業員がプ3．6％みられた。

生活習慣項目

ふだんの生活習慣が心身の健康状態に影響することはよく知られている事実です。カリフォ

こ）％

朝食を毎日たべる

69．5

食事について栄養バランスに気をつけている

17．4

睡眠状態に満足20．5

健康のために運動やスポーツをするなど身体を
8．7

ルニア大学のBreslowらが7つの生活習慣と死ｮかすようにしている亡率との関係をサンフランシスコの郊外のアラ

タバコを吸ったことがない

39．2

メダ郡で9年間にわたり調べた研究がありま

お酒類（アルコール飲料）をほとんど飲まない27．6

仕事以外で習い事、趣味などの活動をしている

23．7

す。その7つとは、朝食毎日、間食しない、睡眠7または8時間、運動する、非喫煙、飲酒少点、一つも該当していなければ0点、というよ

量以下、適正体重です。日本でも大阪大学の森

うに点数化しました。全年齢層で、すべての項

本兼嚢教授らが上の項目とほぼ同様の生活習慣目に該当していない人（0点）が、10．9％いまで健康状態との関連を調べています。

性別年齢別生活習慣点

今回の調査では、生活習慣について、「朝食を毎日たべる」、「食事について栄養バランスに

5．00
4．00

気をつけている」、「睡眠状態に満足」、「健康の3．00

ために運動やスポーツをするなど身体を動かす

2．00

ようにしている」、「タバコを吸ったことがな

1．00

い」、「お酒類（アルコール飲料）をほとんど飲

0．00

まない」、「仕事以外で習い事、趣味などの活動をしている」の7項目に全部該当していれば7璽

睡10歳代20歳代30歳代40歳代50二代60歳代

男■女

必綾羅③

した。すべて該当している人（7点）は、わず

睡眠時間と「うつ症状」

か0．2％でした。もっとも多かったのは、2項目25だけ行っていると答えた人たち（2点）でした。
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性別年齢別に生活習慣の平均点をみますと、

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女性のほうが良好で、20二代と30歳代がもっとも良好でない状態でした。

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10〜

睡眠時間

今回の調査では、生活習慣とCES−Dによる「うつ症状」の程度との関係を調べてみました。

ける14．0、趣味ある14．8、朝食毎日15．3となり生活習慣は、7項目で、もっとも好ましくないます。悪いほうの生活習慣では、「うつ症状」

0点から、もっとも好ましい7点まで点数化さの平均点の大きいほうから、睡眠不満21．4、栄

れています。図に示すように生活習慣の良悪が養バランス気をつけない19．3、朝食とらない「うつ症状」の軽重と明らかな関連を示してい

17．7、運動していない17．1、趣味ない16．3となます。

ります。睡眠がもっとも影響が大きいのですが、

CES−Dでは、16点が正常との境界とされていこれは睡眠が不十分だから「うつ症状」が増えますので参考にしてください。生活習慣点が0るということと、「うつ状態」だから睡眠が不点や1点の人は、半数以上が境界の16点を超え十分になるという両方があるかと思います。睡ています。

眠時間でみても、7、8、9時間のところが一番。

「うつ症状」が少なくて、6時問以下になると生活習慣と「うつ症状」「うつ症状」が多くな

5以上

一り、10時間以上でも多

4

一

3

一

くなるのです。「うつ

生
活

習

2

一

叢・
0

（二，

論 鶏

状態」では、眠りが浅
くなり、かえって睡眠時間が長くなる人が増

0％

20％

40％

60％

80％

100％

うつ症状区分16点未満■16〜25点■26点以上調べた生活習慣の各項目について「うつ症状（CES−D）」の平均値を求めますと次のような違えることもあるのです。

生活リズムの乱れは「うつ症状」奄増やす

いがみられました。良い生活習慣では、「うつ従業員調査票の中から生活のリズムを乱して症状」の平均点の小さいほうから、睡眠満足いる可能性のある項目を拾い出し、点数化しま

12．7、運動している13．5、栄養バランス気をつした。最小が0点、最大が6点です。

④

生活リズムの乱れ点数化（次の各項目の選択肢にチェックがあれば1点として加算）
・朝食

2．ときどきたべる・3．ほとんどたが悪く健康を不満とする人は、生活リズムを乱すような項目を避けるような生活をしているからかと思います。その一方で生活リズムを乱したために健康を悪化させた人もいるのでしょ

べない・飲酒したときう。なお、主観的健康感では男女差は、ほとん

3．相当に酔うどありません。年齢では高年ほど満足感が減り

・ストレス解消に

12．インターネット

・ストレス解消に

16．アルコール飲料

ます。

・夜勤

2．あり・3．ときどきあり・

生活リズムと健康満足感

4．その他

・残業

生4以上

2．月に45時間以内・3．月に80時間以内・4．月に80時間を超えることがある

活
リ

2

ズ
ム

の

図のように生活リズムの乱れが多くなるほど

乱

0

れ

0％

「うつ症状」が重くなります。男性は女性より乱

20％

40％

60％

80％

100％

■やや不満

■不満

健康満足感

れが多いのですが、項目のうち飲酒習慣や勤務

満足

■やや満足

での夜勤と残業が男性に多いことも関係あります。1項目も該当していない0点の人は、男性で9．3％、女性で24．1％、4点以上と乱れの多い
人は、男性で8．6％、女性で3．6％でした。年齢別では、20聖代と30歳代で生活リズムの乱れが調査に参加してくれた84職場を「うつ症状

大きく、若年者に「うつ症状」が多いことと符（CES−D）」の多少で「優れている職場」と「問合します。

題職場」に分けてみました（注）。前者が15職場、後者が13職場で、その従業員数は、前者が生活リズムと「うつ症状」

生4以上

l

I

I

今回の調査では、心の健康づくり対策を12項I

I

目ききましたが、優秀職場では実践項目数が多

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1，215人、後者が1，317人でした。

Iかったのです。

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1

0％

20％

40％

60％

心の健康について優劣職場の比較

1

80％

100％

CES−D区分
15以下

心の健康づくり対策数100％■16〜25■26以上

生活リズムの乱れは、健康状態に対する主観

二二、6〜

■3〜5

50％

■0〜2

的満足感にも影響します。生活リズムの乱れが増えると満足感は減ります。ただし、不満と答えた人の割合は変わりません。たぶん健康状態

0％

優秀職場

中間

問題職場

必農耀⑤

のようにするとよいかというヒントを与えてく●裁量度れるものです。仕事の裁量度を引き上げ、努力100％すると報われる職場づくりが重要であることを示しています。優秀職場は仕事の満足感も高い
躍裁量度高

50％

のです。

■中

■裁量度低

職場・仕事満足度
100％

0％

優秀職場

中間

問題職場

慧満足度大
50％

■中

■不満度大

（）

内的統制感
0％

100％

．l

優秀職場

i∵，

中間

問題職場

ピ
瀟内的統制高50％■中■内的統制低0％

注♪統計学では、四分位とか五分位というようにデータを高い
ぼうから煩番に並べτ、上のぼうから4分の1とか5分のプのところで区切る方法があります。ここでは、五分位を使っ
τ、上から5分の1に摺沖する職場と、対照的に下から5分のプに摺訳する職場を選び出しました。区分する基準は、上位が平均値でプ7点以上か、重症者626点以」＝，が20％以上の職場、下位が平均値で74点未満か、重症者が6％未満としま
した。

優秀職場

中間

問題職場

優秀職場は、職場全体として仕事の裁量度が大きく、本人の心構えともいえる内的統制感が高いという結果でした。仕事の負担度や周囲の支援度には、あまり差がありませんでした。これは個人のデータを分析した場合と多少異なります。つまり、同じ職場で働いていても個人差があり、仕事を負担と感じている人や家族との人間関係に困難を感じている人は、個人のデー
タとしてみると、心の健康に大きな影響があります。一般的には、仕事の負担が大きく、自分の裁量で仕事を仕切ることが少なくて、上司・同僚・家族らからの支援を得られない状態で、心の健康が損なわれます。職場ごとの平均値で比較することは、組織としての従業員対策をど⑥

σ

「平成20年4月からの一・般健診と特定健診・
特定保健指導の関係について」
鍋飲遠島鑛講感冒謬店回響難専門部会委員

鳴海

若

清人

幽醜ピ

◎特定健康診査と労働安全衛生法にもとつく一般健康診断
平成20年4月から、「高齢者の医療の確保に保険者に義務づけられ、その対象者は40歳以上関する法律」（以下高齢者医療確保法）にもと75歳未満の当該保険の被保険者及び被扶養者とつく特定健康診査及び特定保健指導が始まりまされています。

す。この新たな健診と保健指導が、労働安全衛

特定健康診査では、すべての受診者のデータ

生法にもとつく健康診断とどのような関わりにを集め標準化された方法により、生活習慣改善

なるか、概略を解説します。

の必要度及び受診勧奨の判定が行われます。こ

今回の特定健康診査及び特定保健指導は、このため、どこで健診を受診したとしても、標準化れまでの様々な法にもとづいて行われてきた健

された同じ方法による結果が求められ、生活習康診断の考え方とは、少々異なったものとなっ慣に関する質問内容や検査項目、同じ検体検査ております。その特徴として、健康診断及び保結果を得るための内部精度管理、標準的なデー

健指導の目的を、糖尿病などの生活習慣病（ニタ様式による報告等、実施に関する詳細事項1

メタボリックシンドローム）に絞っていることが定められています。また、5年後の特定健康です。これは、現在進められている医療制度改

診査の受診率や特定保健指導の実施率に関して

革の中で、治療重点の医療から疾病予防重視の

具体的な目標設定が行われています。

保健医療体系への転換がかかげられ、・それに対次に、労働安全衛生法にもとづき事業者に実応し糖尿病を中心とする生活習慣病対策が取り施が義務づけられている一般健康診断と、特定組まれることとなったからであります。そして、健康診査・特定保健指導の関係について、図1

糖尿病を中心とした生活習慣病

健康増進法〜健康診査指針（制度間の整合性確保）と関連性が高いとされているメタボリックシンドロームを対象とした健康診断（特定健康診査）

を行い、個々の生活習慣改善の必要度を判断し、その結果にもとづき生活習慣改善のための保健指導（特定保健指導）を行うというものです。この特定健康

労
働
安
全

就業の可否

生活習慣病予防

適正配置
安全配慮義務

衛
生
法
事

医

療
確
保
法
操

一般健康診断・特定健康診査

鹸指導．特定保健1旨導

業

き

高
齢
者

事後措置

受診勧奨

二次健診勧奨

重症化予防

険

琶

診査・特定保健指導の実施は、健康保険や国民健康保険の医療

図1

労働安全衛生法と高齢者医療確保法

必農耀⑦

に示します。各法にもとつく健康診断は、当然

労働安全衛生法が優先されるとされ、医療保険のことながらその目的は異なります。労働安全者が行う特定健康診査との役割分担が明確化さ衛生法であれば適正配置等を含めた労働者の健れましたので、対象者4の確実な健康診断の実

康管理、高齢者医療確保法であれば生活習慣病

施が求められます。

予防が目的となり、その中で健康診断が位置づ

一方、医療保険者には、当該年齢の被保険者

けられています。しかしながら、労働安全衛生

及び被扶養者を対象とした特定健康診査の実施

法による労働者の健康管理の申にも、当然のこが義務づけられていますが、労働安全衛生法にとながら生活習慣病対策も含まれており、異なもとつく特定健康診査に相当する健診を受けるる目的をもちながらも、健康診断や保健指導等ことができる場合は、実施の義務を免れる5と共通する部分が含まれております。こうした共しています。また、医療保険者は事業者に対し、通する部分の整合性を制度間で確保すること

労働安全衛生法にもとづき保存している健康診が、健康増進法2によって求められており、こ断に関する記録の提供を求めることができる6のたび労働安全衛生規則の改正がなされ、平成とされ、事業者はこれに応じなければならない7

20年4月から施行されます。今回の改正では、とされています。さらに、取得した健診結果に腹囲とLDLコレステロールが項目として追加、不足や不備がある場合は、改めて医療保険者が総コレステロールが削除され、特定健康診査とその部分について追加健診の実施を行わなけれの整合性がはかられました。健診項目が変わっばならない8とされています。こうした状況がても当然のことながら労働安全衛生法における発生すると、健診を二度受診することとなり、事業者の責務に変更はありません。図1に示す

受診者に不便をかけることとなってしまいま

とおり、健康診断の実施、その結果に基づく二す。このようなことが起きないよう、医療保険

次健診の受診勧奨、医師又は保健師による保健者と事業者は健診の実施に関して、綿密な連携指導等の事後措置3は、従来どおり実施しなくが必要となってきます。

てはなりません。また、労働者の健康診断は、C◎健診実施にあたっての留意事項
第一の留意点は、健診制度改廃についてです。

淫し、労働安全衛生法による健診の実施に代えこれまでも様々な法にもとづいて健康診断が実ている場合がありますので、健診内容やその存施されてきました。例えば、老人保健法による続について確認をする必要があります。

地域住民を対象とした健康基本診査、健康保険第二の留意点は、健診項目に関することです。

法にもとつく保健事業としての生活習慣病予防

今回の労働安全衛生規則の改正で、健診項目の健診や人間・ドック等があげられます。これらの整合性は図られましたが、特定健康診査で求め制度は、特定健康診査の医療保険者への義務化

られている標準的な質問票や血糖検査の選択ににより、制度そのものが廃止されることや、健

ついては一部異なっている部分もあるので注意

診の対象者や内容に見直しが行われる可能性がが必要です。標準的な質問票は、22項目の生活あります。事業者の中には、これらの制度を利習慣等に関連する質問に対し、受診者が回答す

⑥

b

●

るもので、特定保健指導の必要性の有無や受診第四の留意点は、保険者への健診結果の提供

勧奨のための判断に使用されます。また、特定に関することです。事業者は医療保険者の求め健康診査では、血糖検査は空腹時とされ、それに応じ、事業者が実施した健診結果の特定健康以外の場合はHbAlcの実施が求められておりま

診査に相当する部分を提供することとなるのです。労働安全衛生法では、食後の随時血糖も検すが、その様式（紙やデータ等）や時期等を含査としては認められておりますが、特定健康診

めた「健診結果の受渡しに関する契約」の締結査の要件は満たさないことに注意が必要となりが必要となります。また、健診結果の提出に際ます。

して、データ処理のために保険者記号番号の付

第三の留意点は、健診の実施を健診機関や医加が求められる場合もあると考えられます。健療機関に委託する際の精度管理に関することで診結果の受渡しに関しては、事前に医療保険者

す。特定健康診査では、検：体検査に関し、どこと協議を行い、スムーズな受渡しができるようの機関で測定をおこなっても同じ結果となるよ

予め準備をしておくと良いでしょう。

う、標準物質による内部精度管理が定期的に行

これまであげた、健診項目や健診委託先の精われ、検査値精度が保証されていることが求め

度管理、医療保険者へのデータ提供について予られています。健診実施の委託に際し、このよめ医療保険者と健診実施機関の間で契約が行わ

うな内部精度管理が行われている機関を選択すれている、医療保険者が実施する健康診断9をる必要性があります。

積極的に利用するのもひとつの方法です。

◎従業員への事前説明●

これまで解説してきたように、平成20年4月

三つ目は、事業者の事後措置とは別に、医療より健康診断は大きく変わります。健診実施に保険者から受診勧奨や特定保健指導が行われる

際して混乱が生じないよう、事前に衛生委員会
等をつうじて説明を行う必要があります。

ことです。今回の特定健康診査における受診勧
奨の判定基準値は、かなり厳しい値となってお従業員への説明のポイントは四つです。一つりますので、事業者による事後措置の対象とな

目は、健診に腹囲測定と標準的な質問票が加わってこなかった方が、受診勧奨の対象となってることです。以前は無かった検査項目が加わっくる場合もあると考えられるので、事前に説明たり、受診に際して準備することが増えたりすを行っておく必要があります。また、これまでるのは、とかく混乱を招きがちですので、事前には無かった医療保険者による特定保健指導がに知らせておくことが大切です。

開始されますので、この点についての説明も行

二つ目は、事業者が行った健診結果が、医療っておいたほうが良いでしょう。

保険者に渡ることです。高齢者医療確保法にもとつく特定健康診査項目の提供に関しては、個
人情報保護法上も問題は無い10のですが、事前に説明をしておくほうが、トラブルにならないと考えられます。

必塾雌⑨◎特定保健指導について
特定保健指導は、医療保険者がその特定健康利用券は、多くの場合、事業場を通じて配布

診査の結果11から、生活習慣改善の必要度に応される可能性が高く、従業員への配布に際して、じて階層化12を行い、対象者の選定を行います

プライバシーに対し十分な配慮を行う必要性が（図2）。

あります。また、従業員の生活習慣が改善され、

特定保健指導の対象者には、利用券が発行さ

健康に働き続けることができるよう、特定保健

れ、それを持参して保健指導機関にいくことに指導を受けやすい環境づくりに事業場をあげてなります。

取り組んでいくとより良いでしょう。

受診勧奨

特定健診

健診

階層化

実施

データ

選定

C
特定

▲
l

保健指導

I

1

安衛法

健診結果

一般健診

図2

特定健康診査から特定保健指導への流れ

以上、簡単に平成20年4月に向けた健康診断
に関する留意事項について解説してきました。
さらに詳しい内容についてご興味をお持ちの方

5高齢者医療確保法第21条第1項
6高齢者医療確保法第27条第2項
7高齢者医療確保法第27条第3項
8厚生労働省保健局「特定健康診査・特定保健指導の円滑は、「平成20年4月に向けた特定健康診査・特な実施に向けた手引き」平成19年7月

定保健指導の実施にかかる研修会」を10月から

9健康保険法にもとづいて医療保険者が実施する保健事業

全道17ヶ所で開催いたしますので、是非ご参加ください。

としての生活習慣病予防健診等。
10特定健康診査項目以上の内容を医療保険者に提供する場
合は、同意の取得が必要となりますので、注意が必要です。

1厚生労働省健康局「標準的な健診・保健指導プログラム（確定版）」平成19年4月

2健康増進法「健康増進事業実施者に対する健康診査の実施等に関する指針」

3「労働安全衛生法第66条の5第2項の規定に基づく健康診断結果に基き事業者が講ずべき措置に関する指針」

4事業者が健康診断を行うべき労働者の定義は「短時間労働者の雇用管理の改善に関する法律の施行について」で明確化されています。

⑩

11事業者からの健診結果の取得を含む。
12情報提供、動機づけ支援、積極的支援の3段階。

C

健康診断項目に係る労働安全衛生規則等の改正について
北海道労働局労働衛生課

平成19年7月6日、健康診断項目に係る労働安全衛生規則の一部を改正する省令及び健康診断に関する省略基準に関する告示が改正され、平成20年4月から施行されることとなりましたので、その内容についてお知らせします。

1

雇入時健康診断、定期健康診断、海外派遣労働者の健康診断における検査項目について、「腹囲」が追加されたほか、従来の血清総コレステロールの量の検査に代えて、「低比重リボ
蛋白コレステロール（LDLコレステロール）の量の検査」が導入されます。

2

定期健康診断、海外派遣労働者の健康診断における省略基準を定める告示においては、「腹囲」において、次の省略基準が示されました。（雇入時健康診断には省略はありません。）①40歳未満の者（35歳の者を除く。）②妊娠中の女性その他の者であって、その腹囲が内臓脂肪の蓄積を反映していないと診断された者③BMI（次の算式により算出された値をいう。以下同じ。）が20未満である者
BMI二体重（kg）／身長（m）2④自ら腹囲を測定し、その値を申告した者（BMIが22未満である者に限る。）
一方で、「尿中の糖の有無の検査」の省略基準が削除されたことにより、同検査は必須項目となります。

労働安全衛生法における健康診断の新旧項目比較表（平成20年4月1日施行）
健康診断項目旧問診 （既往歴及び業務歴の調査）※

喫煙歴及び服薬歴備新考※問同等で聴取を徹底する旨
通達予定
医師の判断に基づき省略可・40歳未満（35歳を除く）

・妊娠中の女性等

腹囲の検査

『

●

・BMIが20未満
・自ら腹囲を測定しその値を申告（BMIが22未満である者に限る）

血中

血清総コレステロール

●

一

脂
検

質
査

LDLコレステロール

一

●

糖

●

○

尿検：査

医師の判断により省略可
40歳未満（35歳を除く）「医師の判断による省略可」から

K須項目へ（改正項目以外の項目の記載は省略）○＝必須項目●＝医師の判断により省略可能項目（雇い入れ時の健康診断は除く）

必綾耀⑪

石綿取扱業務に係る健康管理手帳の交付要件の改正について
北海道労働局労働衛生課
石綿等（石綿若しくは石綿をその重量の0．1％を超えて含有する製剤その他の物。）を製造し、又は取り扱う業務に従事した方について、健康管理手帳を交付する対象者として、下記（1）〜（3）のいずれかに該当する方が新たに追加され、平成19年10月1日から施行されることとなりましたのでお知らせします。

（1）石綿等の製造作業、石綿等が使用されている保温材、平米被覆材等の張付け、補修もし

くは除去の作業、石綿等の吹付けの作業又は石綿等が吹き付けられた建築物、工作物等の解体、破砕等の作業（吹き付けられた石綿等の除去の作業を含む。）に1年以上従事しCた経験を有し、かつ、初めて石綿等の粉じんにばく露した日から10年以上を経過していること。

（2）石綿等を取り扱う作業（前号の作業を除く。）に10年以上従事した経験を有していること。
（3）（1）及び（2）に掲げる要件に準ずるものとして厚生労働大臣が定める要件に該当すること。

〈改正の趣旨〉
健康管理手帳は、労働安全衛生法第67条第1項等の規定に基づき、がんその他の重度の健康障害を発生させるおそれがある12の業務に従事した方に対し、一定の要件を満たした場合に交付されています。

石綿取扱業務については、平成8年から手帳が交付されていますが、その要件は胸部エック
ス線検査等で、「両肺野に石綿による不整形陰影があり、又は石綿による胸膜肥厚があること」とされていました。この交付要件が制定されてから10年以上が経過し、これら胸部エックス線検査等で胸膜肥厚等の所見が認められない場合でも、石綿肺がん等の悪性腫瘍が発症するという報告があることから、専門家を集め最新の医学的知見に基づいた交付要件の考え方を検討してきました。その結果、胸部エックス線直接撮影等による画像上胸部所見がない方であっても、一定のリスクがあると考えられる方に対する交付要件が新たに加えられることとなり、健康管
理手帳が交付される対象者として、上記（1）〜（3）のいずれかに該当する方が追加されました。

要件に該当する場合は労働局に申請し、審査を経て手帳の交付を受けると、北海道労働局が指定する医療機関で、石綿健康診断を6ヶ月に1回無料で受けることができます。

なお、石綿等の製造等の全面禁止が当分の間猶予されている製品等のうち、温石綿製品への代替化が可能となった一部の製品（鉄鋼業等で使用されるジョイントシートガスケットやグランドパッキン等）の製造等の禁止も、本年10月1日より施行されました。この改正の詳細に関するリーフレットは以下の厚生労働省HPで入手できます。
http：／／www．mhlw．gojp／new−info／kobetu／roudou／sekimen／pamph／index．html

⑫

C

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三

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吉田

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要な、現場から発信される情報、技術、各種の事例にことから、衛生・公衆衛生学領域の医学教育と研究がついての情報交換の機会の少なさが相侯って、北海道
地域の産業保健活動が本州、特に首都圏に比べて相対的に低調となっているように感じられる。さらに首都

他に社会との接点を持つことが他の基礎領域に所属する者と大きく異なる点であろう。私の所属する旭川医（）1

私は医学教育機関である大学医学部に所属している
本来職務である。しかし社会医学に属する者は、この○，科大学医学部は2004年から衛生学講座と公衆衛生学講座が合わさって、健康科学講座という大講座となって圏や関西圏では産業保健に関する講演も多く新しい知
見に触れやすいに対して、北海道からは距離的な問題のため本州で行われる講演等への参加も容易ではないる。そのため、公衆衛生系の保健所の運営委員や、い。こうした問題を解決すべく、産業衛生学会北海道

衛生・環境系の産業保健活動推進委員などの仕事が重地方会では産業保健研修会を開催している。会員数のなるので、ちょっと辛いというのが本音である。

多い地方会では4つの部会がそれぞれ独自に研修会をさて、私自身の産業医学へのかかわりは、先にあげた地域での産業保健に関する委員会の他、日本医師会

開くところもあるが、北海道では会員数の多い産業看
護部会は活発に活動している一方、産業医部会は人数

産業医制度に基づく産業保健研修会の講師などと、企業の産業医の兼職である。当然のことながら産業医とが少なく独自の活動は残念ながら低調である。

しての活動は嘱託で行っている。

学会などの学術会議への参加、インターネット利用な

学術的な産業保健に関する知識や知見は、産業衛生

ところで、産業保健活動は実務的な面が多いために、どで習得も可能であるが、現場での産業保健の実践は

学術的な知識の他に現場から発信される情報、技術、同じ立場にある者が集まって討論をすることが良い改各種の事例について精通している必要がある。そのた善策を生み出すなど優れた活動につながる。先に述べめ産業衛生学会においても、例年春に学術大会としててきた個々の産業現場が抱える問題と産業保健活動のの総会と秋に実務的側面の強い産業医・産業看護全国

低調さという地域特性を打破するためには、より多く協議会が開かれている。さらに、学術的な役割を持つの産業医の方々が部会に所属してもらうことが必要で労働衛生関連法制度委員会、許容濃度委員会などの諸あろう。産業保健活動は、専属産業医がいる大規模職委員会の他、実務者中心の産業医部会、産業看護部会、場にとっても嘱託産業医が担当する小規模職場にとっ

産業衛生技術部会、産業歯科保健部会などの諸部会がても区別なく大切なものである。ところが労働災害の設置されている。

発生状況などを見ても小規模職場に従事する労働者が北海道の産業保健事情は炭鉱などが日本の産業を支える基盤であった時代には、そうした大きな企業において産業保健活動は全国的に進んだ状況にあったが、置かれている状況は厳しいものがある。こうした状況のもと、社員である産業保健スタッフがいない小規模職場の場合、嘱託産業医が産業保健活動の全てを担当

それらが衰退した現在、大企業も少なく専属産業医がしなければならないことから、産業保健活動におけるいる企業が20社に満たない状況にある。それでも大き責任はいよいよ大きいものとなっている。

な企業にあっては専属の産業医がおり、ある程度産業

産業医をされている会員の方々、特に小規模職場の保健体制が整っているため、従業員もそれなりの産業

嘱託産業医をされている会員の方々が産業医部会に参保健サービスを受けていると言えよう。しかし、小規
模の職場では法律遵守のために臨床開業医の先生を中加されて、産業医仲間の活動状況を知り、情報を共有

心に嘱託産業医が選任されてはいるものの、社員であ業医相互の資質向上につながり、ひいては北海道全体の産業保健活動が活発なものとなると思う。北海道を元気にし、明るく暮らしやすい社会とするためにも、る産業保健スタッフのいない場合も少なくない。本来、地域の産業保健活動の総合力を高めるには産業医活動を専門職とする専属産業医が中心的役割を担うべきであろう。しかし、北海道では地域の産業保健活動の牽引者となるべき専属産業医の総数が少ないという問題がある。これに地域特性としての産業医活動実践に必し、互いに研鐙しつつスキルアップを計るならば、産道民の健康を守り、元気に働けるように手助けすることが求められている。是非、産業医の皆様が一緒になってよりよい北海道の産業保健の推進に向けて取り組んで行きたいものである。

乃換耀⑬

膨

………

一一一

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一一『『

』一m…港

舗地域麟保健センター長川上康博レ

保健センタ」の概要、現在の高齢化が進むに伴い、一般健康診断結果において、脳・心臓疾患などにつながる有所見者が増えています。また、産業構造の変化や技術革新の進展など労働形態の変化に伴って、働く人達の生
活習慣病がますます増加し、職場での強い不安やストレスに悩む方が増えています。

◎

このような状況で、事業場における産業保健活動の充実は重要で、特に事業場で働く人達の健康管理等を行う産業医など専門スタッフの役割が大切です。

ところが、労働者50人未満の小規模事業場では産業医等の産業保健スタッフの選任を義務付けられていないことや経営基盤が弱い等の理由から、事業者が独自に産業医を確保し、働く人達に対する健
康指導、健康相談等の産業保健サービスを提供することが難しい状況にあるようです。

このため、国（厚生労働省）は各地域に地域産業保健センターを設け、都市区医師会などに事業を委託し小規模事業場で働く人達に対して産業保健サービスを充実させていくこととしました。

留萌医師会でも、平成8年度に北海道労働局から事業の委託を受け留萌地域産業保健センターを設立し、日本医師会認定産業医である医師が各種相談にお応えする体制がとられております。
当センターの対象地域は次の市町村です。

増毛町、留萌市、小平町、苫前町、羽幌町、初山別村

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⑭

医蘇柴．
◆健康相談窓口の開設
原則として、木曜日（祝祭日を除く）午後1時30分〜4時30分で産業医の所属する医療機関を会場にして窓口を開設します。

◆相談内容
〈例えば〉

●健康診断結果に基づいた健康管理●生活習慣病や職業病の予防●メンタルヘルスの進め方●病後における作業との関係

0●日常生活における健康保持増進の方法など◆事業場の訪問（個別訪問産業保健指導の実施）〈事業場の要請により、産業医と協議のうえ実施〉●産業医が事業場に訪問し、個別健康相談、健康についてのお話などの健康管理アドバイスを行います。

●ご希望により作業場を産業医が見て、改善のためのアドバイスを致します。
●事業場などで開催する各種研修会などで産業医による健康に関する講話などを行います。

応援します！働くあなたの健康
当センターは、小規模事業場（50人未満）で働く方々を対象に健康教育、健康相談など産業保健サービスの向上を目的として、健康相談窓口、事業場訪問を無料・秘密厳守で行っております。

0この制度を・事業主の方もぜひご利用しただき・懸賭増勘ど明るく髄な賜づくりに澱立て下さい。

【お晦盒せ臓坤込う先1留萌地域産業保健センター〒070−0048〒070−0044

留萌市錦町1丁目5番6号

1留萌労働基準監督署

留萌医師会内留萌市大町2丁目12番

留萌地方合同庁舎

TELO164−49−1300

TELO164−42−0463

FAX

FAX

O164−43−5118

O164−43−6418

るもいの詔源「＿7＿．．＿二．＝．，㌃．＿ゴ．＝＿．二．．．…＝⊃一．，＿㌦．，＿．∵＝一．＿＿鴎二＝＝＝。、．＿、．＿ユ，脈＿．．∵y「ルルモッペ」アイヌ語で、「海水が静かでいつもあるもの」という意昧だという。先住のアイヌの人達がゆるやかに流れる

留萌川をそう読んでいた。それがいつしか、留萌川の河口のあたりをルルモッペと呼ぶようになったらしい。その後この地方を代表する地名となった。

必換耀⑮

地域産業保健センター健康相談（無料）のこ案内
地域産業保健センターは、小規模事業場（労働者50人未満）の事業主や労働者を対象に保健指導・健康相談等の産業保健サービスを提供しています。

地域産業保健センターの事業は、厚生労働省の委託を受けて医師会が実施しています。

地域産業保健センターでは、働く方の健康を守るため、次のようなご相談に無料でお応えしています。ぜひご利用ください（相談内容の秘密は厳守いたします）。

◎健康管理全般について◎健康診断実施後の保健指導について◎職業性疾病対策について◎衛生管理や衛生教育について◎

10月〜12月の予定
各地域産業保健センターで実施している健康相談の予定は下記のとおりです。

健康相談は、都合により日程変更、会場変更、開催中止等となる場合がありますので、事前に各地域産業
保健センターへお問い合わせください（各地域産業保健センターの所在地等は本誌の裏表紙をご覧ください）。

なお、下記に掲載されていない地域産業保健センターでも健康相談を実施していますので、詳細は各地域
産業保健センターへお問い合わせください。
記●札幌東地域産業保健センター（Tel月日

10月4日（木）時O11−373−6466

Fax

間

O11−373−6295）

会場

北広島医師会（北広島市）

10月11日（木）14：00〜16：00
18：00〜20：00

10月18日（木）13：00〜15：00

小池内科外科クリニック（恵庭市）

10月25日（木）14：00〜16：00

石狩病院（石狩市）

11月1日（木）14：00〜16：00

北広島医師会（北広島市）

18：00〜20：00

野幌公民館（江別市）

11月15日（木）13：00〜15：00

小池内科外科クリニック（恵庭市）

11月22日（木）14：00〜16：00

石狩病院（石狩市）

12月6日（木）14：00〜16：00

北広島医師会（北広島市）

12月13日（木）18：00〜20：00

野幌公民館（江別市）

12月20日置木）

13：00〜15：00

小池内科外科クリニック（恵庭市）

12月27日（木）14：00〜16：00

上西外科クリニック（石狩市）

月

日

時

O134−22−4111

間

Fax

会

場

12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

10月10日（水）12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

10月17日（水）12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

10月24日（水）12：30〜15：30
12：30〜15：30

余市経済センター（余市町）⑯◎

O134−33−9544）

10月3日（水）11月7日（水）考

野幌公民館（江別市）

11月8日（木）●小樽地域産業保健センター（Tel備

小樽市医師会（小樽市）

備

考

月

日

時

会

間

12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

11月21日（水）12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

11月28日（水）12：30〜15：30

余市経済センター（余市町）

12月5日（水）12130〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

12月12日（水）12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）

12月19日（水）12：30〜15：30

小樽市医師会（小樽市）●岩見沢地域産業保健センター（Tel月日時

O126−20−2211

Fax

会

間

場

14：00〜17：00

空知南部医師会（栗山町）

14：00〜17：00

岩見沢市医師会（岩見沢市）

10月25日（木）14：00〜17：00

夕張市市民研修センター（夕張市）

11月8日（木）14：00〜17：00

岩見沢市医師会（岩見沢市）

11月15日（木）14：00〜17：00

美唄市保健センター（美唄市）

11月21日（水）14：00〜17100

岩見沢市医師会（岩見沢市）

12月5日（水）14：00〜17：00

三笠市ふれあい健康センター（三笠市）

12月13日（木）14：00〜17：00

岩見沢市医師会（岩見沢市）

12月19日（水）14：00〜17：00

岩見沢市医師会（岩見沢市）●旭川地域産業保健センター（Tel月日

10月4日（木）10月11日（木）時

O166−23−6007

Fax

13：30〜15二30

旭川市医師会館（旭川市）

13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

P8：30〜20：30

ｮ川市医師会館（旭川市）

13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

10月25日（木）13：30〜15：30

富良野医師会（富良野市）

11月1日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

11月8日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

10月18日（木）P8：30〜20：30

ｮ川市医師会館（旭川市）

11月15日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

11月22日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

11月29日（木）13：30〜15：30

上川郡中央医師会

12月6日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

12月13日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）（）

P8：30〜20：30

ｮ川市医師会館（旭川市）

12日20日（木）13：30〜15：30

旭川市医師会館（旭川市）

12月26日（水）13：30〜15：30

富良野医師会（富良野市）●帯広地域産業保健センター（Tel月日時

O155−26−9000

間

Fax

考

備

考

備

考

備

考

O166−23−6007）

会

間

備

O126−20−2211）

10月17日（水）10月10日（水）o場

11月14日（水）場

O155−26−9000）会

10月4日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

10月15日（月）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

10月19日（金）13：30〜16：00

忠類診療所（幕別町忠類）

10月24日（水）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

10月31日（水）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

11月2日（金）13：30〜16：00
13：30〜16：00

我妻病院（足寄町）

11月8日（木）11月15日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

11月20日（火）13：30〜16：00

新得診療所（新得町）

場

帯広医師会館（帯広市）

11月22日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

11月28日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

11月29日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

必籏耀⑰

月

日

時

会

間

場

12月5日（水）13：30〜16：00

大庭医院（大樹町）

12月10日（月）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）

12月13日（木）13：30〜16：00

だい内科医院（清水町）

12月20日（木）13：30〜16：00

帯広医師会館（帯広市）●滝川地域産業保健センター（Tel月日時

O125−23−5887

Fax

場

10月4日（木）14：00〜17：00

滝川市医師会館（滝川市）

10月25日（木）14：00〜17：00

赤平市医師会館（赤平市）

11月15日（木）14：00〜17：00

深川医師会館（深川市）

11月22日（木）14：00〜17：00

芦別市医師会事務室（芦別市）

14：00〜17：00

空知医師会事務室（砂川市）

12月13日（木）●北見地域産業保健センター（Tel月日時

O157−23−2787

Fax

場

10月3日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）

10月11日（木）14：00〜17100

網走医師会事務室（網走市）

10月17日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）

10月25日（木）13：00〜14：30

美幌グランドホテル（美幌町）

11月7日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）

11月15日（木）14100〜17：00

網走医師会事務室（網走市）

11月21日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）

11月28日（水）13：30〜15：30

遠軽医師会会議室（遠軽町）

12月5日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）

12月13日（木）14：00〜17：00

網走医師会事務室（網走市）

12月19日（水）12：30〜15：30

北見医師会会議室（北見市）●室蘭地域産業保健センター（Tel月日時

O143−45−4393

Fax

場

10月4日（木）18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

10月11日（木）18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

10月25日（木）18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

10月31日（水）14：00〜16：00

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

11月8日（木）18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

11月22日（木）18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

12月6日（木）14：00〜16：00

室蘭・登別保健センター（室蘭市）

12月13日置木）

18：30〜20：30

室蘭・登別保健センター（室蘭市）●苫小牧地域産業保健センター（Tel月日時

O144−37−3211

間

考

備

考

◎

O143−45−2292）

会

間

備

O157−25−5260）

会

間

考

O125−23−5887）

会

間

備

Fax

会

備

考

◎

O144−37−3211）

場

10月4日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

10月11日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

10月17日（水）13：30〜15：30

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

10月18日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

10月19日（金）備考

メンタルヘルス相談
夜間相談

18：00〜20：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

10月25日（木）13：00〜15：00

千歳市総合（保健）センター（千歳市）

11月1日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

11月8日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

11月15日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

11月16日（金）18：00〜20：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

夜間相談

11月21日（水）13：30〜15：30

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

メンタルヘルス相談

⑯

月

日

時

場

13：00〜15：00

千歳市総合（保健）センター（千歳市）

11月29日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

12月6日（木）13＝00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

12月13日（木）13＝00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

12月19日（水）13：30〜15：30

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

12月20日（木）13：00〜15：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）

12月21日（金）18：00〜20：00

苫小牧市医師会館（苫小牧市）●稚内地域産業保健センター（Tel月日時

O162−24−1699

Fax

場

10月3日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

10月10日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

10月17日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

10月24日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

10月31日目水）

15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

11月7日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

11月14日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

11月21日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

11月28日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

12月5日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

12月12日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

12月19日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

12月26日（水）15：00〜17：00

稚内市保健福祉センター（稚内市）

月

日

時

O146−22−8100

Fax

場

10月4日（木）14：00〜16：00

日高町立富川公会堂（日高町）

10月11日（木）14：00〜16：00

新ひだか町総合ケアセンター（新ひだか町）

10月18日（木）14：00〜16：00

日高建設会館（浦河町）

11月1日（木）14：00〜16：00

日高町立富川公会堂（日高町）

11月8日（木）14：00〜16：00

新ひだか町総合ケアセンター（新ひだか町）

11月15日（木）14：00〜16：00

日高建設会館（浦河町）

12月6日（木）14：00〜16：00

日高町立富川公会堂（日高町）

12月13日（木）14二〇〇〜16：00

新ひだか町総合ケァセンター（新ひだか町）

12月20日（木）14：00〜16：00

日高建設会館（浦河町）●南後志地域産業保健センター（Tel月日時

O136−22−3108

間考

メンタルヘルス相談
夜間相談

備

考

備

考

備

考

O146−22−8100）

会

間

備

O162−24−4773）

会間●日高地域産業保健センター（Tel

（）

会

間

11月22日（木）Fax

O136−22−3108）

会

10月3日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

10月10日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

10月17日（水）14：00〜17：00
14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

10月24日（水）11月7日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

11月14日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

11月21日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

12月5日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

12月12日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

12月19日（水）14：00〜17：00

羊蹄医師会（倶知安町）

場

羊蹄医師会（倶知安町）

必農羅⑲

事業主の皆様へ
このご案内を「産業医」「保健師・看護師」「衛生管理者・推進者」「労務・安全衛生担当者」等へお知らせ願います。

研修会・講習会・セミナーの乙案内
北海道産業保健推進センターは、働く人の健康を守るため、「産業医」「事業主」「産業保健師・看護師」「衛生管理者・推進者」「労務・安全衛生担当者」等の産業保健関係者を支援し、「研修会・講習会・セミナーの開催」「電話・窓口での相談対応」「情報誌や各種資料の発行」「調査研究活動」「助成金の給付」等の産業保健活動を行っています。
特に、「研修会・講習会・セミナー」（無料）では、心と体の健康管理・健康確保に関する幅広い内容を分かり易く解説しています。

今後の研修会等の予定は、以下のとおりですので、ぜひご参加ください。

申し込み方法
①受講料は「無料」です。
②「研修会等受講申込書」を記入し、ファックス又は郵送で申し込んでください。

③騨朧四隅命群論灘酒特筆灘iジ欝勢灘繋麩蹴◎申込書の「備考」欄に希望事項を記入してください。
④締め切りは開催日の10日前ですが、締め切り前でも定員に達した場合はお断りすることがあります。また、締め切りを過ぎても定員に空きがある場合は受講できることがありますので、詳細は当センターへお問い合わせください。

⑤都合により開催中止、日程変更、会場変更、講師変更となる場合がありますので、ご了承ください。

北海道産業保健推進センター〒060−0807札幌市北区北7条西1丁目

NSS・ニューステージ札幌（11階）

TEL（011）726−7701／FAX（011）726−7702／E−mail：sanpoO1＠mtg．biglobe．ne．jp《11月〜12月の予定》◎●事業主、衛生管理者・推進者、労務・人事担当者、保健師、看護師等を対象とする研修会（受講資格に制限はありません。どなたでも受講できます）
研修

ﾔ号

開催日時

開催地

研修内容・講師

研修テーマ

i会場）

募集

l数

事業場における有効なメンタルヘルス対策、勤労者の心の健康を保つための8か条、産業医とメンタルヘルスとのメンタルヘルス研修会

かかわりなど北海道と東北5県の産業保健推進センターによる共同調査研究結果に基づく心の健康づくり対策につ

11月27日

衛15

ﾅ15

@（火）

P8時30分
@「職場での心の健康
ﾃくり対策をどうするか」齧k海道・東北5層目メンタ
泣wルス調査から一〜20時30分

「メンタル不調者への復職支援のすすめ方について」いて研修します。

ﾜた、メンタルヘルス不調者増加の背景としての近年の労

札幌市

ｭ環境やうつ病像の変化に言及しつつ、職場復帰支援

D幌市医師

ﾌあり方について、産業医と主治医との連携も含め、ビデ@会館

オも参考にしながら検討いたします。

講師：北海道産業保健推進センター

所長三宅

浩次

丁丁学園大学社会福祉学部

教授上野

⑳

武治

150

●医師（産業三等）を対象とする研修会（日医認定産業医制度指定研修会の承認申請中）
研修

ﾔ号

開催日時

単位

開催地

募集

基礎研修
繩冾Q単位
@または

札幌市
D幌市医師

150

yしつつ、職場復帰支援のあり方について、

ｶ涯研修

@会館

Y業医と主治医との連携も含め、ビデオも参齧蛯Q単位

研修内容・講師

研修テーマ

i会場）

l数

産業医とメンタルヘルスとのかかわり、事業
黷ﾉおける有効なメンタルヘルス対策、勤労

ﾒの心の健康を保つための8か条など、北海
メンタルヘルス研修会

u職場での心の健康
11月27日ﾃくり対策をどうするか」一北海道・東北5県のメンタ

P8時30分
@泣wルス調査から一〜

Q0時30分

､同調査研究結果に基づく心の健康づくり
ﾎ策について研修します。
ﾜた、メンタルヘルス不調者増加の背景とし

@（火）

医14

ｹと東北5県の産業保健推進センターによる

uメンタル不調者への恊E支援のすすめ
福ﾉついて」

ﾄの近年の労働環境やうつ病像の変化に言lにしながら検討いたします。

@講師：北海道産業保健推進センター

@

所長

三宅

浩次

@

北星学園大学社会福祉学部

@

教授

上野

武治

医師（産業医を目指している方、産業医とし産業医スタートアップ

12月5日

医15

@

研修

@（水）

P8時〜20時

ﾄの経験の浅い方等）を対象に、産業医関Wの法律に関する基礎的事項（産業医の法I義務と責任、産業医契約のあり方等）や面

u産業医の役割と法

ﾚ指導等の過重労働対策に関する法律事･問題」一過重労働対策を中心に一?ﾉついて研修を行います。

基礎研修
繩冾Q単位
@または

麻Zンター

ｶ涯研修

?c室

札幌市
50

齧蛯Q単位

@講師＝建設業労働災害防止協会@

北海道支部事務局長

大島

健一

「努
〜ノ詩

＼∠』一尺

一
・糞・

署

研修会・講習会・セミナー等は、当センターのホームページからもお申し込みいただけます。
http＝〃www1．biz．biglobe．ne．jp／『

sanpoO1

必熟耀⑳

北海道産業保健推進センターあて（FAXO

11−726−7702）

次のとおり研修会等の受講を申し込みます。

平成

1．受講する研修会等に関する事項
研修番号

研

開催月日
月

日

月

日

月

日

修

年

月

備

名

日

考

2．申込者（受講者）に関する事項
該当する項目をご記入ください。□にはチェックを入れてください。

◎

事業場名
（□職場

所在地

労働者数

TEL
E−mail

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□個人）

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□個人）

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（□職場

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（昌昌

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□看護師
?q生管理者・推進者?J務・安全衛生担当者

?ｻの他
医師会

医籍登録

産業医

ﾔ

F証番号

号

※ 受け付けた方へは、開催日の約1週間前に「受講票」をファックスでお送りいたします。ファックス以外を希望される方は、申込書の「備考」欄に希望事項をご記入ください。
締め切りは開催日の10日前ですが、先着順で受け付けますので、締め切り前でも定員に達した場合には、お断りすることがあります。
また、都合により開催中止、日程変更、会場変更、講師変更となる場合がありますので、ご了承ください。

北海道産業保健推進センター〒060−0807札幌市北区北7条西1丁目 NSS・ニューステージ札幌（11階）
TEL （011） 726−7701 FAX （011） 726−7702
北の産業保健36号
E−mail：sanpoO1＠mtg．bigIobe．ne．jp⑫

「特定健康診査・特定保健指導の実施にかかる研修会」のこ案内
主催／北海道・（財）北海道労働保健管理協会・北海道産業保健推進センター
新たに高齢者医療確保法が制定され、平成20年4月より特定健康診査・特定保健指導の実施が、医療保険者に義務づけられます。また、同法の施行に向けて、労働安全衛生法に基づく健康診断の項目が見直され、労働安全衛生規則が改正されました。

今後、医療保険者と事業者は、健康診断の共同実施や健診データの円滑な受け渡し、特定保健指導の効果的な実施、被扶養者の受診の促進に努めていくなど、双方のより一層の協力が求められております。こうした状況をふまえ、医療保険者と事業者との協力体制づくりのための基本的な理解を深めることを目的に、本研修会を開催することといたしました。事業者をはじめ、実務担当をされる衛生管理者、医療保険者、関係者の方々是非ご参加ください1｝研修内容
1「医療制度改革における生活習慣病対策について」
2「メタボリックシンドロームに着目した特定健診・特定保健指導について〜医学的観点から〜」
講師：北海道産業保健推進センター

特別相談員

財団法人 北海道労働保健管理協会 参与・医療本部長
労働衛生コンサルタント・医師 清田 一門
3「労働安全衛生規則一般健診と特定健診の関係について〜事業者一保険者契約と健診実施〜」等
講師：道民の健康づくり推進委員会 地域・職域連携推進専門部会 委員
財団法人

北海道労働保健管理協会

企画調整室長
…｝対

鳴海

統括本部

清人

象／事業者（事業主、衛生管理者及び健診実務担当者）、医療保険者、市町村担当者｝参加費／無料（詳細な資料は、一部につき1，500円の実費負担をお願いします。事前にお申し込みいただ
き、当日、受付にてお求め下さい。）

開催日時

会

場

定員

（いずれも13：30〜17：00まで）｝後

10月29日（月）十勝支庁講堂（帯広市）

180名

10月30日（火）釧路市生涯学習センター（釧路市）

180名

10月31日（水）根釧農業試験場（中標津町）

100名

11月1日（木）網走市民会館（網走市）

120名

11月2日（金）北見地域職業訓練センター（北見市）

100名

11月26日（月）胆振支庁講堂（室蘭市）

200名

11月27日（火）檜山支庁講堂（江差町）

100名

11月28日（水）渡島支庁講堂（函館市）

140名

11月29日（木）苫小牧地域職業訓練センター（苫小牧市）

100名

12月5日（水）ウェスト19（札幌市）

250名

12月6日（木）空知支庁講堂（岩見沢市）

150名

援／社団法人北海道労働基準協会連合会

北海道経営者協会

中央労働災害防止協会北海道安全衛生サービスセンター｝申し込み先・方法

次頁の「研修会参加申込書」に必要事項をご記入のうえ、各会場開催10日前までにFAXにて（財）北海道労働保健管理協会（FAXO11−862−5169）までお申し込みください。
後日、受講票を送付いたします。

〈お問い合わせ先〉

北海道労働保健管理協会
お客様サポートセンター Tel O11−862−5037

必撫雛⑳

研修会参加申込書（FAX）
宛

先

財団法人北海道労働保健管理協会

業務部研修課（011）862−5169
申し込み者欄
i※この欄、記入不要出席を希望される会場に○を記入して下さいi

申込会場

ID：

LF＿＿一一一＿一一一一一一一一一一一一一一＿＿，謄一9一＿一一一＿一一一＿一一曽＿

@石狩

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上川

・

留萌

・

宗谷

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日高

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後志

@十勝

・

釧路

・

根室

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網走

・

北見

・

西胆振

@檜山

・

渡島

・

東胆振

札幌

・

空知

一＿，一一＿＿＿一一一一一一一一一曹◎

どちらかに、○を記入して下さい

詳細な資料
i1，500円）@@（税込み）
ふりがな鱒

・希望する

・希望しない一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一

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L一一一一一■一曽一一■一一冒■曽一F−F一一一FAX※複数名出席希望の場合は、この用紙をコピーしてお申し込み下さい。

※セミナー開催が近くなりましたら、直接ご本人様宛てに受講票を送付いたします。
【セミナーお申し込み時の個人情報の取り扱いについて】

上記にご記入いただいた個人情報は、当セミナー事務局からのご連絡・参加者名簿の作成等、運営上必要な範囲にのみ利用いたします。また、収集した個人情報は厳正な管理下で安全に保管し、ご本人様の同意を得ることなく第三者に提供することはありません。

なお、個人情報に関するお問い合わせば、「お客様サポートセンター」までお願いいたします。

⑳

＝＝匿深夜業に
自発的健康診断受診支援助成金のこ案内
▼

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深夜業務に従事した方勤務した時間の一部が午後10時から翌日の午前5時過かかる方も含まれます。

0常時使用される労働者②自発的健康診断を受診する日前6ヶ月の間に1ヶ月当たり4回以上（過去6ヶ月で合計24回以上）深夜業務に従事した：右

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健康診断に要した費用（消費税も含む）の314に相当する額上限7，500円●自発的健康診断とは、事業主の行う定期健康診断以外に労働者個人の意志で受ける健康診断をいいます。

三夜も頑張る
あなたが、明日も元気でOいられるように。
潔夜業鴨の方のための助成金があります。

●人間ドックにもこ利用できます。
●助成は、各年度につき1回に限ります。

●労働保険非適用事業に勤務する労働者は対象となりません。

【詳しくは当センターにお問い合わせください】

コドリ

コ

こ存じですか？健康診断費の3／4が、1
国から助成されます。
｛

仕事が一生懸命がんばれるのは、元気な身体があってこそ、i
深夜労働は、昼間の仕事に比べて身体への負担も大きくなり｛がち。疲れが気になったら、早めに健康診断を受けましょう。1
内一

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．」

編1集1後1記
今季号での特集をお約束していたメンタル
ヘルス共同調査研究ですが、本誌にコラム集を掲載し、併せて同報告書や「心の健康を保つ
8か条」のリーフレットを送付させていただきました。各職場のメンタルヘルス対策の一助となれば幸いです。なお、11月27日、同研究成果を踏まえ、職場の心の健康づくり対策や復職支援に関する研修会を開催いたしますので、是非ご参加下さい1

勤労者の「心の健康を保つ8か条」（当センターHPにてダウンロード可能）の感想ですが、心とからだは一体なので、こころはからだのことをもっと思いやり、同時にこころものん
びりとくつろがせてあげることが重要ですね。
それと、過労に陥らないような、かつ、人間関係の良い職場環境づくりが必要不可欠だと思いますが、いかがでしょうか。

（副所長）

独立行政法人労働者健康福祉機構

北海道産業保健推進センター
事業主、衛生管理者、産業医、産業看護職の産業保健活動を支援します。

●窓口相談・実地相談（電話、FAX、Eメールでも受付けています．）●情報の提供・ビデオ・図書の賞出し・情報誌の発行
・産業保健ホームページ公開中●研修会の開催、研修の支援●調査研究●広報・啓発●地域産業保健センターへの支援・協力

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JR札幌駅

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地域産業保健センター（郡市医師会委託）
50人未満の会社とそこに働くみなさんに産業保健サービスを提供します。

◆産業保健サービスの内容

1健康相談

2会社の訪問指導など◆相談などの申込み右回
相談日、時間などは各センターによって異なっておりますので、お電話で確認の上、ご相談下さい。

札幌地域産業保健センター（011）623−6226

札幌東地域産業保健センター（011）373−6466

函館地域産業保健センター（函館市医師会内）

函館市湯川町3丁目38番45号（0134）22−4111

岩見沢地域産業保健センター（岩見沢市医師会内〉（0126）20−2211

旭川地域産業保健センター（0166）23−6007

帯広地域産業保健センター♂（0155）26−9000

滝川地域産業保健センター（滝川市医師会内）

滝川市新町2丁目8番10号

北見市幸町3丁目1番24号（0154）41−3856

名寄地域産業保健センター
名寄市酉5条北2丁目

北の産業保健No36（0157）23−2787（01654）9−2310

編集・発行／2007．秋

留萌地域産業保健センター（留萌医師会内）

留萌市錦町1丁目5番6号

独立行政法人
労働者健康福祉機構
北海道産業保健推進センタ

匡（0164）49−1300

稚内地域産業保健センター
稚内市宝来1丁目薯番1号（0162）24−1699

日高地域産業保健センター
浦河郡浦河町大通2丁目26番1号（01462）2−8100

南後志地域産業保健センター（羊蹄医師会内）（0125）23−5887

北見地域産業保健センター（北見医師会内）

釧路市幣田町4番30号（日高医師会内）（帯広市医師会内）

帯広市東3条南11丁目2番地

r（0欝4）37−3211

釧路地域産業保健センター（宗谷医師会内）（旭川市医師会内）

旭川市金星町1丁目1番50号

苫小牧市旭町2丁目4醤20号（上川北部医師会内）（小樽市医師会内）

岩見沢市10条西3丁目1番4号（0143）45−4393

苫小牧地域産業保健センター（釧路市医師会内）（0138）36−0001

小樽地域産業保健センター
小樽市富岡1丁目5番15号

室蘭市東町4丁目20番6号（苫小牧市医師会内）（北広島医師会内）

北広島市北進町1丁目5番地

室蘭地域産業保健センター（室蘭市医師会内）（札幌市医師会内）

札幌市中央区大通西19丁昌

倶知安町北1条東1丁目2（0136）22−3108〒060−0807札幌市北区北7条西1丁目
NSS・ニューステージ札幌1｛TEL O11−726−7701㈹FAX

O11−726−7702

ホームページh髄p：〃wwwtbiz．bigbbe．nejprsanpoOl

E梱maiI
sanpoO1＠mtg．bigbbe．nejp