写

保 医 発 0903 第 １ 号
令和元年９月３日

地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（ 公 印 省 略 ）使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働省告示第60号。以下「薬価基準」という。）等が令和元年厚生労働省告示第102号をもって改正され、令和元年９月４日（一部については10月１日）から適用すること、また、薬価基準が令和元年厚生労働省告示第103号をもって改正され、令和元年11月１日から適用することとされたところですが、その概要は下記のとおりです。
また、薬価基準等の改正に伴い、関係通知を下記のとおり改正しますので、併せて貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いします。

記

１

薬価基準の一部改正について(１) 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和 35 年
法律第 145 号。以下「医薬品医療機器等法」という。）の規定に基づき製造販売承認され、薬価基準への収載希望があった医薬品等（内用薬６品目、注射薬５品目（再生医療等製品１品目を含む。）及び外用薬７品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。
(２)(１)により、令和元年９月４日時点における薬価基準の別表に収載されている全

医薬品等の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内

用

薬

１０，９４１

注

射 薬

４，０３２

外

用

薬

歯科用薬剤

２，４６６

２８

計
１７，４６７(３)(１)により収載された医薬品等（内用薬６品目、注射薬５品目（再生医療等製品
１品目を含む。）及び外用薬７品目）について、令和元年度の消費税引上げに伴う薬価改定による、改定後の薬価を薬価基準の別表に収載したものであること。

(４)(３)により、令和元年 10 月１日時点における薬価基準の別表に収載されている全医薬品等の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

(５)

内

用

薬

１０，２０７

注

射 薬

３，８７９

外

用

薬

歯科用薬剤

２，４１４

２８

計
１６，５２８(３)による改定後の薬価は、令和元年 10 月１日から適用されること。

(６)

効能変更等が承認された既収載品であって、「薬価算定の基準について」（令和元年８月 19 日付け保発 0819 第２号）第３章第４節４に規定する要件に該当する既収載品（内用薬２品目）について、市場拡大再算定を適用し、薬価の改定を行ったものであること。

(７)(６)による改定後の薬価は、令和元年 11 月１日から適用されること。

２

療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成 18 年厚生労働省告示第 107 号。以下「掲示事項等告示」という。）の一部改正についてインスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤について、掲示事項等告示第 10 第１号の「療担規則第 20 条第２号ト及び療担基準第 20 条第３号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬」として定めたものであること。

３

特掲診療料の施設基準等（平成 20 年厚生労働省告示第 63 号）の一部改正について
インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤について、特掲診療

料の施設基準等別表第９「在宅自己注射指導管理料、注入器加算、間歇注入シリンジポ
ンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬」として定めたものであること。

４

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) ミニリンメルト OD 錠 25µg 及び同 OD 錠 50µg
本製剤の効能又は効果は「男性における夜間多尿による夜間頻尿」であり、効能又は効果に関連する使用上の注意において、「夜間多尿指数が 33%以上、且つ夜間排尿回数が２回以上の場合にのみ考慮すること」とされているので、使用にあたっては十分留意すること。
(２)

ヴァンフリタ錠 17.7mg 及び同錠 26.5mg
本製剤の効能又は効果に関連する使用上の注意において、「十分な経験を有する病
理医又は検査施設における検査により、FLT3-ITD 変異陽性が確認された患者に投与すること。」とされているので、FLT3-ITD 変異陽性を確認した検査の実施年月日を診
療報酬明細書に記載すること。
なお、当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず実施年月日を記載すること。

(３)

ロズリートレクカプセル 100mg 及び同カプセル 200mg
本製剤の効能又は効果に関連する使用上の注意において、「十分な経験を有する病
理医又は検査施設により、NTRK 融合遺伝子陽性が確認された患者に投与すること。」とされているので、NTRK 融合遺伝子陽性を確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書に記載すること。
なお、当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず実施年月日を記載すること。

(４)

オンパットロ点滴静注 2mg/mL
本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「本剤の適用にあたっては、
最新のガイドラインを参照し、トランスサイレチン型家族性アミロイドポリニュー
ロパチーの診断が確定していることを確認すること。」とされていることから、トラ
ンスサイレチン型家族性アミロイドポリニューロパチーの診断及び治療に精通した医師のもとで、本剤の投与が適切と判断される症例に使用すること。

(５)

ゾルトファイ配合注フレックスタッチ① 本製剤はインスリン及びグルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニストの配合製剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、

「診療報酬の算定方法」（平成 20 年厚生労働省告示第 59 号）別表第一医科診療報
酬点数表（以下「医科点数表」という。）区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること。
② 本製剤は注入器一体型のキットであるため、医科点数表区分番号「C101」在宅
自己注射指導管理料を算定する患者に対して処方した場合には、医科点数表区分
番号「C151」注入器加算は算定できないものであること。
③ 本製剤の自己注射を行っている者に対して、血糖自己測定値に基づく指導を行うために血糖自己測定器を使用した場合には、インスリン製剤の自己注射を行っている者に準じて、医科点数表区分番号「C150」血糖自己測定器加算を算定すること。
(６)

ユルトミリス点滴静注 300mg
本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「本剤は、フローサイトメ
トリー法等により、発作性夜間ヘモグロビン尿症と確定診断された患者に使用すること。」とされているので、発作性夜間ヘモグロビン尿症の確定診断が行われた場合にのみ投与すること。

(７)

イナビル吸入懸濁用 160mg セット① 本製剤については、抗ウイルス薬の投与が全てのＡ型又はＢ型インフルエンザ
ウイルス感染症の治療に必須ではないことを踏まえ、本剤の使用の必要性を慎重に検討した上で、Ａ型又はＢ型インフルエンザウイルス感染症の発症後の治療を目的として使用した場合に限り算定できるものであること。
② 本製剤の使用上の注意に、「本剤はＣ型インフルエンザウイルス感染症には効果がない。」及び「症状発現後、可能な限り速やかに投与を開始することが望ましい。
症状発現から 48 時間を経過後に投与を開始した患者における有効性を裏付ける
データは得られていない。」と記載されているので、使用に当たっては十分留意すること。

(８) コラテジェン筋注用 4mg１） 本品の効能、効果又は性能において、「標準的な薬物治療の効果が不十分で血行再建術の施行が困難な慢性動脈閉塞症」とされていることから、本品の投与が適切と判断される患者であって、かつ閉塞性動脈硬化症の患者は以下のすべての要件を満たした場合、バージャー病の患者は以下の①～③の要件を満たした場合に限り算定できるものであること。なお、病態によって④の指標の測定が困難な閉塞性動脈硬化症患者においては、虚血に基づく潰瘍であると判断した血行動態指標（足趾血圧、足趾上腕血圧比（TBI）等）の測定値を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
①

血管造影、コンピュータ断層血管造影（CTA） 又は磁気共鳴血管撮影（MRA）

により投与対象肢の浅大腿動脈、膝窩動脈又は膝窩下の動脈に閉塞又は狭窄部位が認められ、かつ潰瘍を有していること。
② 投与対象肢の血行再建術（血管内治療を含む）の適応が困難であること。
③ 既存の内科的治療や処置による対象肢の症状の改善が認められないこと。
④ 対象肢の血行動態の指標が、以下の条件をいずれも満たすこと。
ア 安静時上腕・足関節血圧比（ABPI）が 0.6 以下であること
イ 足関節血圧が 70 mmHg 未満であること
２）

本品は以下の①～④のすべての要件を満たす施設で使用すること。
① 以下の３つの診療科を標榜していること。
ア 循環器内科
イ 血管外科又は心臓血管外科
ウ 形成外科又は皮膚科② 循環器内科の経験を６年以上有する常勤医師、血管外科の経験を８年以上有する常勤医師、形成外科の経験を６年以上有する常勤医師、皮膚科の経験を５年以上有する常勤医師のいずれか１名以上が責任医師として配置されていること。
③ 血行再建術に関する十分な臨床経験（計 50 件以上）を有する医師が、本品を用いた治療の医師として配置されていること。
④ 定期的に循環器内科の医師、血管外科の医師、及び形成外科又は皮膚科の医師が参加する、慢性動脈閉塞症の治療方針を決定するカンファレンスが開催されていること。

３） 糖尿病を合併している患者に本品を投与する場合は、糖尿病合併症管理料の施設基準を届け出ている保険医療機関で糖尿病の治療が行われていること。
４） バージャー病で喫煙を継続している患者に本品を投与する場合は、ニコチン依存症管理料の施設基準を届け出ている保険医療機関で禁煙指導が行われていること。

５

関係通知の一部改正について(１) 「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 27 年２月 23 日付
け保医発 0223 第２号）の記の２の(４)を次のように改める。
(４) メナクトラ筋注
本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）又はラブリズマブ（遺伝子組換え）投与患者に使用した場合に限り算定できるものであるので、エクリズマ
ブ（遺伝子組換え）又はラブリズマブ（遺伝子組換え）の投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報
酬明細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）又はラブリズマブ（遺伝子組換え）の投与が確認できる場合を除く。）。
(２) 「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 22 年６月 11 日付け
保医発 0611 第１号）の記の３に次のように加える。
(４) ソリリス点滴静注 300mg① 発作性夜間ヘモグロビン尿症における溶血抑制
本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「フローサイトメ
トリー法等により検査を行い、発作性夜間ヘモグロビン尿症と確定診断された患者に投与を開始すること。」とされているので、発作性夜間ヘモグロ
ビン尿症の確定診断が行われた場合にのみ投与すること。
② 非典型溶血性尿毒症症候群における血栓性微小血管障害の抑制
本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「補体制御異常による非典型溶血性尿毒症症候群の患者に使用すること。」とされているので、補体制御異常による非典型溶血性尿毒症症候群以外の患者に投与しないこと。
(３)「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成 30 年
３月５日付け保医発 0305 第１号）を次のように改正する。
①

別添１第２章第２部第３節Ｃ２００(１)中「及びヒドロモルフォン塩酸塩製剤」
を「、ヒドロモルフォン塩酸塩製剤及びインスリン・グルカゴン様ペプチド－１
受容体アゴニスト配合剤」に改める。
② 別添３区分０１(５）イ中「及びヒドロモルフォン塩酸塩製剤」を「、ヒドロモ
ルフォン塩酸塩製剤及びインスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤」に改める。
③ 別添３別表１中「及びデュピルマブ製剤」を「、デュピルマブ製剤及びインス
リン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤」に改める。
④ 別添３別表２中「デュピルマブ製剤」の次に「インスリン・グルカゴン様ペプ
チド－１受容体アゴニスト配合剤」を加える。

（参考：新旧対照表）◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 27 年２月 23 日付け保医発 0223 第２号）の記の２の(４)改 正 後
２ 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について

現行

２ 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１)～(３) (略)(１)～(３) (略)(４) メナクトラ筋注(４) メナクトラ筋注

本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）又はラブリズマブ

本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）投与患者に使用し（遺伝子組換え）投与患者に使用した場合に限り算定できるもた場合に限り算定できるものであるので、エクリズマブ（遺伝のであるので、エクリズマブ（遺伝子組換え）又はラブリズマ

子組換え）の投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明ブ（遺伝子組換え）の投与を行った若しくは行う予定の年月日

細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてを診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明エクリズマブ（遺伝子組換え）の投与が確認できる場合を除細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）又はラブリズマブ

く。
）。

（遺伝子組換え）の投与が確認できる場合を除く。
）。
(５) (略)(５) (略)（参考：新旧対照表）◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 22 年６月 11 日付け保医発 0611 第１号）の記の３
改 正 後
３ 薬価基準等の一部改正に伴う留意事項について

現

２ 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１)～(３) (略)(１)～(３) (略)(４) ソリリス点滴静注 300mg

(新設)

①

発作性夜間ヘモグロビン尿症における溶血抑制
本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「フローサイトメトリー法等により検査を行い、発作性夜間ヘモ
グロビン尿症と確定診断された患者に投与を開始すること。
」とされているので、発作性夜間ヘモグロビン尿症の確定診断が行われた場合にのみ投与すること。
②

非典型溶血性尿毒症症候群における血栓性微小血管障害の抑制本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「補体制御異常による非典型溶血性尿毒症症候群の患者に使用すること。」とされているので、補体制御異常による非典型溶血性尿毒症症候群以外の患者に投与しないこと。

行◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成 30 年３月５日付け保医発 0305 第１号）
改 正 後

現

別添１

別添１

第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第２部 在宅医療第２部 在宅医療第３節 薬剤料

第３節 薬剤料

Ｃ２００ 薬剤(１)

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。
【厚生労働大臣の定める注射薬】

行

Ｃ２００ 薬剤(１)

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。
【厚生労働大臣の定める注射薬】

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ

製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ

因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固

因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激

抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

ルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、

ルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン

モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

Ｉ２製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、ス

Ｉ２製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、ス

マトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコド

マトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコド

ン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナ

ン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナ

トリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デトリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト

キサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト

ンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム

ンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポラ

メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポラ

ミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・

ミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・

Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポエチ

Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポエチ

ン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパ

リンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブペ

リンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブペ

ゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセプト

ゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセプト

製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電解質

製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電解質

製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホターゼ

製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホターゼ

アルファ製

アルファ製

剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤、エボ剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤、エボ

ロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマブ製剤、ベリムマブ

ロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマブ製剤、ベリムマブ

製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、

イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピルマブ製剤、ヒドロモ

イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピルマブ製剤及びヒドロ

ルフォン塩酸塩製剤及びインスリン・グルカゴン様ペプチド－１受

モルフォン塩酸塩製剤

容体アゴニスト配合剤(２)～(６)(略)別添３(２)～(６)(略)別添３

区分０１ 調剤料

区分０１ 調剤料(１)～(４)(１)～(４)(略)(略)

(５) 注射薬(５) 注射薬

ア

(略)

ア

(略)

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等のために投与される薬剤（インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、のために投与される薬剤（インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因

凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因

子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固

子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続

ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激

携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インター

フェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グ

フェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グ

ルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生

トソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生

理食塩水、プロスタグランジンＩ２製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、エ

理食塩水、プロスタグランジンＩ２製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリプ

タネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリプ

タン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、

タン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナトリウ

オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナトリウ

ム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサ

ム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサ

メタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロトン

メタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロトンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウムポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポ

メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポ

ラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロ

ン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロ

ポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製

ポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセル剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセル

トリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、トリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、

アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）

アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）

製剤、電解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホター

製剤、電解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホター

ゼゼアルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキ

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキ

ヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマ

ヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマ

ブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、ブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピ

エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピ

ルマブ製剤、ヒドロモルフォン塩酸塩製剤及びインスリン・グル

ルマブ製剤及びヒドロモルフォン塩酸塩製剤）に限る。

カゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤）に限る。

なお、「モルヒネ塩酸塩製剤」、「フェンタニルクエン酸塩製剤」、

なお、「モルヒネ塩酸塩製剤」、「フェンタニルクエン酸塩製剤」、「複方オキシコドン製剤」、「オキシコドン塩酸塩製剤」及び「ヒ「複方オキシコドン製剤」、「オキシコドン塩酸塩製剤」及び「ヒドロモルフォン塩酸塩製剤」は、薬液が取り出せない構造で、かドロモルフォン塩酸塩製剤」は、薬液が取り出せない構造で、かつ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に、必つ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に、必要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限る。ただし、患者又はその家族等の意を受け、かつ、これらの麻る。ただし、患者又はその家族等の意を受け、かつ、これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が、患家に当該注

薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が、患家に当該注射薬を持参し、患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬

射薬を持参し、患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬剤師が、患家に麻薬である注射薬を持参し、当該注射薬の処方医

剤師が、患家に麻薬である注射薬を持参し、当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合は、この限りでない。

の指示を受けた看護師に手渡す場合は、この限りでない。
ウ～オ (略)ウ～オ (略)(６)～(13) (略)(６)～(13) (略)

別表１
○

別表１
インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型○

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型

血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化

血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化

第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人

第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人

血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）、性腺刺激

び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロ

ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロ

ピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コ

ピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コ

ロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、イ

ロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫

ンターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫

瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴ

瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴ

ニスト、エタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグ

ニスト、エタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグ

ビソマント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

ビソマント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

アンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダ

アンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリ

リムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリ

ンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブ

ンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブ

ペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタ

ペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタ

セプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製

セプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、アスホターゼ剤、アスホターゼ

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、

セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、ア

セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、ア

リロクマブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリ

リロクマブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリ

ムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマ

ムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマ

ブ製剤、デュピルマブ製剤及びインスリン・グルカゴン様ペプブ製剤及びデュピルマブ製剤の自己注射のために用いるディス

チド－１受容体アゴニスト配合剤の自己注射のために用いるディスポーザブル注射器（針を含む。
）○

万年筆型注入器用注射針○「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）」（平成 20 年３月厚生労働省告示第 61 号）の別表のⅠに規定されてポーザブル注射器（針を含む。
）○

万年筆型注入器用注射針○「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）」（平成 20 年３月厚生労働省告示第 61 号）の別表のⅠに規定されている特定保険医療材料

いる特定保険医療材料
別表２

別表２

インスリン製剤インスリン製剤

ヒト成長ホルモン剤

ヒト成長ホルモン剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤

乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂

乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）

回活性複合体を含む。）

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン製剤

性腺刺激ホルモン製剤

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ソマトスタチンアナログ

ソマトスタチンアナログ

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンベータ製剤

インターフェロンベータ製剤

ブプレノルフィン製剤

ブプレノルフィン製剤

抗悪性腫瘍剤

抗悪性腫瘍剤

グルカゴン製剤

グルカゴン製剤

グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト

グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト

ヒトソマトメジンＣ製剤

ヒトソマトメジンＣ製剤

エタネルセプト製剤

エタネルセプト製剤

ペグビソマント製剤

ペグビソマント製剤

スマトリプタン製剤

スマトリプタン製剤

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン

塩酸塩配合剤

塩酸塩配合剤

アダリムマブ製剤

アダリムマブ製剤

テリパラチド製剤

テリパラチド製剤

アドレナリン製剤

アドレナリン製剤

ヘパリンカルシウム製剤

ヘパリンカルシウム製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

セルトリズマブペゴル製剤

セルトリズマブペゴル製剤

トシリズマブ製剤

トシリズマブ製剤

メトレレプチン製剤

メトレレプチン製剤

アバタセプト製剤

アバタセプト製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

アスホターゼ アルファ製剤

アスホターゼ アルファ製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

セクキヌマブ製剤

セクキヌマブ製剤

エボロクマブ製剤

エボロクマブ製剤

ブロダルマブ製剤

ブロダルマブ製剤

アリロクマブ製剤

アリロクマブ製剤

ベリムマブ製剤

ベリムマブ製剤イキセキズマブ製剤

イキセキズマブ製剤

ゴリムマブ製剤

ゴリムマブ製剤

エミシズマブ製剤

エミシズマブ製剤

イカチバント製剤

イカチバント製剤

サリルマブ製剤

サリルマブ製剤デュピルマブ製剤

デュピルマブ製剤

インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤（新設）

(参考１-１)

薬価基準告示（令和元年９月４日適用）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

薬 価 (円)1 内用薬

ヴァンフリタ錠17.7mg

キザルチニブ塩酸塩

17.7mg１錠

19,694.90

2 内用薬

ヴァンフリタ錠26.5mg

キザルチニブ塩酸塩

26.5mg１錠

26,582.10

3 内用薬

ミニリンメルトＯＤ錠25μg

デスモプレシン酢酸塩水和物

25μg１錠

59.50

4 内用薬

ミニリンメルトＯＤ錠50μg

デスモプレシン酢酸塩水和物

50μg１錠100.005 内用薬

ロズリートレクカプセル100mg

エヌトレクチニブ

100mg１カプセル

5,214.20

6 内用薬

ロズリートレクカプセル200mg

エヌトレクチニブ

200mg１カプセル

9,889.90

7 注射薬

オンパットロ点滴静注２mg／mL

パチシランナトリウム8.8mg4.4mL１瓶

986,097

8 注射薬

コラテジェン筋注用４mg

ベペルミノゲン ペルプラスミド

４mg1.6mL１瓶

600,360

9 注射薬

ゾルトファイ配合注フレックスタッチ

インスリン デグルデク（遺伝子組換え）/リラ
グルチド（遺伝子組換え）

１キット

5,293

10 注射薬デファイテリオ静注200mg

デフィブロチドナトリウム200mg2.5mL１瓶

53,10811 注射薬ユルトミリス点滴静注300mg

ラブリズマブ（遺伝子組換え）

300mg30mL１瓶

717,605

12 外用薬アジマイシン点眼液１％

アジスロマイシン水和物

１％１mL

302.2013 外用薬イナビル吸入懸濁用160mgセット

ラニナミビルオクタン酸エステル水和物

160mg１瓶

4,164.40

14 外用薬ビベスピエアロスフィア28吸入

グリコピロニウム臭化物/ホルモテロールフマル
酸塩水和物

28吸入１キット

1,780.30

15 外用薬ビレーズトリエアロスフィア56吸入

ブデソニド/グリコピロニウム臭化物/ホルモテ
ロールフマル酸塩水和物

56吸入１キット4,074.80

16 外用薬ロナセンテープ20mg

ブロナンセリン20mg１枚

278.40

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

薬 価 (円)17 外用薬ロナセンテープ30mg

ブロナンセリン30mg１枚

401.3018 外用薬ロナセンテープ40mg

ブロナンセリン40mg１枚

520.20(参考１-２)

薬価基準告示（令和元年10月１日適用）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

薬 価 (円)1 内用薬

ヴァンフリタ錠17.7mg

キザルチニブ塩酸塩

17.7mg１錠

20,059.60

2 内用薬

ヴァンフリタ錠26.5mg

キザルチニブ塩酸塩

26.5mg１錠

27,074.40

3 内用薬

ミニリンメルトＯＤ錠25μg

デスモプレシン酢酸塩水和物

25μg１錠

57.50

4 内用薬

ミニリンメルトＯＤ錠50μg

デスモプレシン酢酸塩水和物

50μg１錠

96.60

5 内用薬

ロズリートレクカプセル100mg

エヌトレクチニブ

100mg１カプセル

5,310.80

6 内用薬

ロズリートレクカプセル200mg

エヌトレクチニブ

200mg１カプセル

10,073.00

7 注射薬

オンパットロ点滴静注２mg／mL

パチシランナトリウム8.8mg4.4mL１瓶

1,004,358

8 注射薬

コラテジェン筋注用４mg

ベペルミノゲン ペルプラスミド

４mg1.6mL１瓶

611,478

9 注射薬

ゾルトファイ配合注フレックスタッチ

インスリン デグルデク（遺伝子組換え）/リラ
グルチド（遺伝子組換え）

１キット

5,359

10 注射薬デファイテリオ静注200mg

デフィブロチドナトリウム200mg2.5mL１瓶

54,091

11 注射薬ユルトミリス点滴静注300mg

ラブリズマブ（遺伝子組換え）

300mg30mL１瓶

730,894

12 外用薬アジマイシン点眼液１％

アジスロマイシン水和物

１％１mL

307.8013 外用薬イナビル吸入懸濁用160mgセット

ラニナミビルオクタン酸エステル水和物

160mg１瓶

4,241.50

14 外用薬ビベスピエアロスフィア28吸入

グリコピロニウム臭化物/ホルモテロールフマル
酸塩水和物

28吸入１キット

1,787.00

15 外用薬ビレーズトリエアロスフィア56吸入

ブデソニド/グリコピロニウム臭化物/ホルモテ
ロールフマル酸塩水和物

56吸入１キット

4,150.30

16 外用薬ロナセンテープ20mg

ブロナンセリン20mg１枚

273.60

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

薬 価 (円)17 外用薬ロナセンテープ30mg

ブロナンセリン30mg１枚

394.3018 外用薬ロナセンテープ40mg

ブロナンセリン40mg１枚

511.20（参考２）
使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働省告示第60号）の一部改正（令和元年11月１日より適用）（単位：円）
医薬品コード品

名規 格 単 位

改定前薬価

改定後薬価

4291045F1027

タグリッソ錠40mg

40mg１錠12,713.70

10,806.60

4291045F2023

タグリッソ錠80mg

80mg１錠24,375.80

20,719.40