介護保健施設サービス

料金表《1 割》

（入所）
（2024 年 4 月 1 日現在）

（1） 1 日の基本料金

項目

介護度

個室

多床室

１日の単位数 １日の料金 １日の単位数 １日の料金

入所
利用料

介護度 1
介護度 2

788単位

859円

871単位

949円

863単位

941円

947単位

1,032円

介護度 3

928単位

1,012円

1,014単位

1,105円

介護度 4

985単位

1,074円

1,072単位

1,168円

介護度 51,040単位

1,134円

1,125単位

1,226円

加算内容
初期加算(Ⅰ)
初期加算(Ⅱ)
安全対策体制加算
協力医療機関連携加算(Ⅰ)
サービス体制強化加算(Ⅰ）

夜勤職員配置加算
栄養マネジメント強化加算
口腔衛生管理加算(Ⅰ）
口腔衛生管理加算(Ⅱ)
リハマネ計画書情報加算(Ⅰ)
リハマネ計画書情報加算(Ⅱ)
短期集中リハビリ実施加算(Ⅰ)
短期集中リハビリ実施加算(Ⅱ)
認知症短期集中リハビリ 実施加算(Ⅰ)
認知症短期集中リハビリ 実施加算(Ⅱ)

療養食加算
在宅復帰・在宅療養支援機能加算Ⅰ
在宅復帰・在宅療養支援機能加算Ⅱ

科学的介護推進体制加算(Ⅰ)
科学的介護推進体制加算(Ⅱ)

褥瘡マネジメント加算(Ⅰ)
褥瘡マネジメント加算(Ⅱ）
経口維持加算(Ⅰ)
自立支援促進加算

備 考

１日の料金

65円 /日 入所日から30日以内の期間
33円 /日 入所日から30日以内の期間
22円 入所時1回109円 /月1回
24円 /日 介護福祉士80％以上配置
26円 /日 3名以上の夜勤職員の配置
12円 /日 常勤管理栄養士を配置
98円 /月1回120円 /月1回
58円 /月1回
36円 /月1回281円 /日 入所日から3ヶ月以内
218円 /日 入所日から3ヶ月以内
262円 /日 1週間に3回まで131円 /日 1週間に3回まで7円 /回 1日3回まで56円 /日56円 /日44円 /月1回65円 /月1回
3円 /月1回
14円 /月1回436円 /月1回327円 /月1回

1加算内容緊急時施設療養費
所定疾患施設療養費(Ⅰ）
所定疾患施設療養費(Ⅱ）
かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅰ)イ
かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅰ)ロ

かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅱ)
かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅲ)

若年性認知症受入加算
入所前後訪問指導加算(Ⅰ)
入所前後訪問指導加算(Ⅱ)

訪問看護指示加算
入退所前連携加算(Ⅰ)
入退所前連携加算(Ⅱ)

退所時情報提供加算(Ⅰ)
退所時情報提供加算(Ⅱ)
退所時栄養情報連携加算
生産性向上推進体制加算(Ⅰ)
生産性向上推進体制加算(Ⅱ)
認知症チームケア推進加算(Ⅰ)
認知症チームケア推進加算(Ⅱ)
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅰ)
高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ)

新興感染症等施設療養費
外泊時費用
ターミナルケア加算
介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
介護職員特定処遇改善加算(Ⅱ)
介護職員等ﾍﾞｰｽｱｯﾌﾟ等支援加算

備 考

１日の料金

565円 /月 月3回まで261円 /日 月に1回、連続する７日を限度として523円 /日 月に1回、連続する10日を限度として153円 /回
76円 /回
262円 /回 かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅰ)イ又はロ算定の場合に限り109円 /回 かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅱ)算定の場合に限り131円 /日
491円
523円
327円 入所期間が1ヶ月超えにつき1回654円 /回436円 /回545円 入所期間が1ヶ月超えにつき1回/居宅へ退所の場合273円 入所期間が1ヶ月超えにつき1回/医療機関へ退所の場合
76円 /月1回109円 /月1回
11円 /月1回164円 /月1回131円 /月1回
11円 /月1回
5円 /月1回262円 /日 月に1回、連続する5日を限度として262円 6日を限度として78円 死亡日以前31日以上45日以下174円 死亡日以前4日以上30日以下992円 死亡日以前2日又は3日2,071円 死亡日
合計単位数に3.9％乗じる
合計単位数に1.7％乗じる
合計単位数に0.8％乗じる※入所利用料については、地域加算 10.90 を乗じています。
※利用料は算定する加算の内容や利用日数等により、利用者様ごとに金額の違いが出てきます。

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（2） その他の料金
居住費及び食費 （1 日あたり)

段 階 区 分

居 住 費

所 得 区 分

世帯課税者

市町村
民
税

世
帯
非課
税
者

合計所得金額と課税年金収入額の合計が120万円超
合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円超120万円以下

合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円以下
老齢福祉年金受給者

費

個室

多床室

第4段階

1,668円

377円

1,445円

第3段階②

1,310円

370円

1,360円

第3段階①

1,310円

370円

650円

第2段階

490円

370円

390円

490円

0円
0円

300円
0円

第1段階

生活保護受給者

食利用料
負担段階*生活保護受給者は個室のご利用が出来ません。

項

目

理美容料金
病状報告書
証明書
簡単な証明書

日用品費

金

額

内訳

項

目

実 費

一回につき洗濯料金

3,000 円（+消費税）
2,000 円（+消費税）
1,000 円（+消費税）① 0円② A- 150 円
B- 150 円③ 実費

紹介書 1 通につき電気料金

1 通につき死亡診断書

1 通につき死後の処置

下記※参照

教養娯楽費

金

額

150 円
50 円
（+消費税）
3,000 円（+消費税）
5,000 円（+消費税）① 0円② 100 円③ 600 円

内訳

1 品につき1 品につき
1 通につき下記※参照※ 【日用品費】① フェイスタオル、身づくろい用タオル、保湿用乳液、化粧水等を全て持参する場合② A(女性)-フェイスタオル、身づくろい用タオル、入浴用タオル類、保湿用乳液、化粧水を全て当施設がご用意する場合
B(男性)-フェイスタオル、身づくろい用タオル、入浴用タオル類、保湿用乳液、シェービング
クリームを全て当施設がご用意する場合③ 利用者様の希望にて独自に利用する物品の購入費（当施設がご用意する場合）※ 【教養娯楽費】① 書道・塗り絵・貼り絵・園芸・クッキング等のレクリエーションやクラブ活動に参加しない場合② 書道・塗り絵・貼り絵・園芸・クッキング等のレクリエーションやクラブ活動に参加する場合③ フラワーアレンジメントに参加する場合

3

（3） お支払い方法
利用者様及び扶養者が指定する請求書送付先に、前月料金の請求書を毎月 10 日以降に発送します。
お支払い方法は、原則として金融機関からの自動引落しとさせていただきます。（引落しにかかる手数料は当施設が負担します）
事情により金融機関からの自動引落しが困難な場合は、銀行振込みも承れますので、ご相談ください。その際のお支払い期日は請求書送付月の月末日までとさせていただきます。（恐れ入りますが、振込にかかる手数料はご負担願います）○介護保健施設サービスご利用の中止① 利用開始予定日以前の中止。
② 入所前に利用者の都合でサービスを中止する場合、下記のキャンセル料がかかります。
入所日の前日午後 5 時までに中止の連絡があった場合

無 料

入所日の前日午後 5 時までに中止の連絡が無かった場合

食費代

41,445 円