2024 安全・ルール伝達講習会《重症事故０を目指して》
2024.7.21

神奈川不惑クラブ

2024

安全・ルール伝達講習会

１．開会のご挨拶（会長 巴）２．JRFU安全推進講習会 ご挨拶（日本協会専務理事 岩渕）
３．安全なラグビーの実現に向けて（安全委員長 坂倉）
神惑の安全対策・保険申請について
４．脳震盪について
５．熱中症対策について
６．AED活用推進（休憩）７．ラグビーでの怪我と治療（チームドクター 田島）
８．不惑倶楽部戦の反則傾向について（競技委員長 和気）（休憩）
９．新ルールの解説（レフェリー 色川）
10．神惑の法人化について（法人化準備委員長 神田）
11．閉会のご挨拶（安全委員長 坂倉）

2024

安全・ルール伝達講習会

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2024 安全・ルール伝達講習会

１．開会のご挨拶（会長 巴）2024.7.21
2024

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2024 安全・ルール伝達講習会

２. JRFU安全推進講習会 ご挨拶（日本協会専務理事 岩渕）
https://youtu.be/28oWJOkw_xw
2024.7.21
2024

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３．安全なラグビーの実現に向けて

2024.7.21
2024

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2021年度 都道府県ラグビーフットボール協会
安全なラグビーの実現に向けて
理事長会議
2024年3月
安全対策委員会(公財)日本ラグビーフットボール協会

2023年度の重症事故報告 (2024年1月末時点)• 2023年度の重症事故件数は15件報告されている。

2023年度の重症事故件数(死亡は除く)は報告件数であり、最終的

1816

重症傷害件数の推移（2019～2023）
重傷事故

13

14
12

16

死亡事故

な計上件数は減る可能性あり。

15

13

11

10
8
6

10

11

15

13

13

4
2
0

1
2019

2
2020

1
2021

2022

2
2023

7

2023年度の重症事故分析※2024年1月末時点

死亡 2件• 53歳（突然死）、66歳（心臓）• 内訳：クラブ
頭部外傷 5件• 13歳～18歳が受傷• 内訳：スクール1件、高校・3件、大学・2件
脊髄損傷 3件• 13歳、33歳、57歳が受傷• 内訳：スクール・クラブ・社会人各1件
内臓損傷 3件• 13歳、22歳、51歳が受傷• 内訳：スクール1件、クラブ2件

不明

死亡

2件(13.3%) 2件(13.3%)

内臓損傷

3件(20.0%)

頭部外傷5件(33.3%)

脊髄損傷

3件(20.0%)

不明 2件：高校生（19歳）クラブ（44歳）
8

重症傷害分析(傷害別) 2016/4 -2024/1
2016年4月から2024年1月までの重症傷害 149件を対象に分析※届いた報告書すべてを計上 高校生での事故は全体の30.8%
 内臓損傷18件中13件は10代 (含. 小5男子、高3女子)
 心臓12件は10代（1名）、20代（3名）、30代（3名）、40代（1名）、50代（1名）60代（3名）
高校

20
18

14
12

4

頸椎損傷・脊髄損傷

頸椎脊椎損傷
55件

10

6

頭部外傷

不明
5件
心臓 12件

16

8

内臓損傷

10代

心臓

不明

内臓損傷
18件

頭部外傷
59件
60代

2
0

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70

9重症傷害の定義
重症傷害は次のように定義される• 死亡• 頭蓋骨折の有無に関係なく24時間以上の意識喪失を伴う障害• 四肢の麻痺を伴う脊髄損傷• 開頭および脊椎の手術を要したもの• 胸・腹部臓器で手術を要したもの• 上記以外で診断書で重症と思われるもの10重症事故対応について• 重症事故発生を防ぐとともに、発生時に適切な対応ができるように準備する• 意識/気道/呼吸/循環のチェック、動かさない、コミュニケーションを取る• 頭部外傷急性硬膜下血腫、急性硬膜外血種、クモ膜下出血、脳挫傷、頭がい骨骨折など
救急車/病院受診の手配。
(脳振盪に対しては脳振盪ガイドラインを理解し、SCATを適切に使用して重症化を避ける。)• 内臓損傷腎臓破裂、脾臓破裂など
内臓損傷は、受傷してから数時間後に症状が悪化することがあるので、注意が必要。

• 頸椎損傷・脊椎損傷
頸椎損傷、頸椎脱臼、頸椎亜脱臼、頸椎歯突起骨折、脊椎損傷、胸椎不全損傷など
頸椎・脊椎の安静と救急車/病院受診の手配• 心臓

心臓震盪、心筋梗塞、外因性心臓死、内因性心臓死など
AEDの設置場所の確認、AED研修の実施が必要。
11

神惑内の事故状況
2023年
・スポーツ安全保険申請件数
21件
協会見舞金申請 5件（1件取り下げ）
2024年7月現在
・スポーツ安全保険申請件数
協会見舞金申請

うち重症事故報告2024

安全・ルール伝達講習会

16件
1件

1件

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２０２４年2月 通達 JRFU安全対策ビジョンとターゲット• 安全対策ビジョン• ラグビーにおける安全管理の重要性を指導者もプレーヤーも理解し、日々の練習・試合および日常生活において実践し、”重症事故”の発生を防ぐ。

• 安全対策ターゲット• 重症事故ゼロの実現
13

2024年度安全対策強化のお願い• 2023年度は12月末時点で重症事故報告が15件。死亡事故が2件発生。

• 2024年度に向けた各チームの安全対策への取り組み強化を目的に通達を発信
項目

内容

安全重視の意識徹底• チームとして怪我の発生状況を踏まえて安全重視の研修や点検を実施

メディカル体制の整備• 必要人数のセーフティーアシスタント（SA）の確保• 可能な範囲でのチームドクター/トレーナーの配置

備考
年度初に必要メンバーでの共有
含.緊急時の病院の確認

傷害発生時のケア改善

•
•
•
•
•
•

選手のコンディション管理、既往歴管理
頭部外傷/内臓損傷への経過観察
EAPの準備、チーム内の周知徹底
脳振盪受傷時の慎重な復帰(GRTP)への配慮
応急処置に関する備品
各種任意保険・脳脳振盪既往歴管理・脳振盪発生時等の対応の徹底（受傷後は1人にしない）

日本ラグビーフットボール
協会の制度対応• 日本ラグビーフットボール協会への確実な登録• 重症傷害報告/傷害報告/脳振盪報告の実施• 見舞金制度の活用

必要に応じて適切な保険加入(傷害保険/賠償責任保険)
14

用具・練習環境へのガイド• プレーヤーの用具
用具

目的・考慮点など• 練習環境/医務用具
用具

目的・考慮点など

ヘッド
キャップ

頭部と耳の外傷を防ぐ。頭部への直接的な衝撃への保護効果がある。

グラウンド

周辺のフェンスや囲いなどとの十分な距離の確保。
(min 3m)
ゴールポストが適切なパッドで覆われていること。

マウスガードマウスガードは歯と、その周りの軟部組織を保護し、顎顔面外傷の予防に役立つ。脳振盪予防の効果も期待できる。

練習用具

スクラムマシン、タックルダミーなどの安全性確認

パッド

打撲・切り傷・擦り傷などへの対応に有効。

医務用具

救急対応に必要とされるものを整備
AEDは心臓震盪対応に必須

ラグビー
ゴーグル

視力の弱い方、目の保護が必要な方に向けたゴーグル。(WRより試験的認定)
15

各カテゴリーへの安全についての考慮点• 安全について特に注意を要すると考えられる以下のカテゴリーに対して、安全に関する考慮点を示します。

高校（省略）ラグビースクール（省略）
女子
シニア
16

シニアの安全対策

注意してほしい怪我/事故• 頭部外傷、頚椎損傷

50歳以上の重傷事故(頭部外傷、頚椎損傷等)の増加• 十分なトレーニング、十分な準備• 適切なレベルでの練習、試合• 負傷、事故への適切な対応• 既往歴への対応(ex.抗血栓薬を服用している場合はコンタクトプレーは避ける)
17抗血栓薬服用中のプレーについて
2019年の重症事故の中に、抗血栓薬を服用していたために脳内出血が重症化したと考えられる事故がありました。高齢者のラグビー愛好家も増えている中で、このような事故が発生しないように、十分な配慮が必要です。
日本脳神経学会や日本脳卒中学会などでは、血液を固まらせにくくする薬（抗血栓薬）を飲んでいる方々への注意として、頭部外傷で頭の中に出血した場合には、その出血が止まりにくくなる事があるために早めにCTがとれる医療機関への受診を勧めています。
日本ラグビーフットボール協会では、脳振盪を起こさないような軽い頭部打撲でも、抗血栓薬内服中の選手が試合や練習後にいつもと違う様子であったり、選手自身がおかしいと感じたときには、早めに病院受診することを推奨します。
急性硬膜下血腫【抗血栓薬】
抗凝固薬
ワーファリン、リクシアナ、プラザキサ、リクシアナ、
イグザレルト
抗血小板薬
アスピリン、クロピドグレル、シロスタゾール

18

女子ラグビープレイヤーの安全対策
女子の幼児期からシニア期までの特徴と留意点
特徴と安全対策留意点 （※重要）
幼児・小学生

心身が目覚ましく発育する時期であり個人差が大きい。指導者は、個々の成長状況を見ながら、生涯に向けてプレーすることの楽しさや安全なプレーの基礎を指導する。
※ケガ等、異常の早期発見（指導者の細かい観察と声かけ）

中学・高校生（含小学高学年）

第二次性徴（女性ホルモン）により、男子よりも早く体の成長が見られる。全身の筋骨格は男性に比べて細く、 特に脳の軸索は男性よりも薄く微細管の数が少ないため頭部への衝撃リスクが高い。ケガ防止のため、体幹及び各部位筋肉トレーニング、食事指導が重要。
※脳振盪、頚椎損傷、肘膝肩のケガ、体調管理（月経随伴症状や貧血）

トップアスリート

過トレーニングによる筋肉・骨折疲労の注意をおこなう。全身、及び各部位筋肉トレーニング＆管理、食事面の 継続した管理が重要である。
※脳振盪、頚椎損傷、女性アスリート3主徴（低栄養、無月経、骨粗鬆症）シニア

一般的に活動・運動量が減ることから、プレー前の十分なストレッチ等ケガ予防が必要である。女性ホルモンの減少に伴い、心身状況に大きな変化がおこる。
※脳振盪、頚椎損傷、肘膝肩のケガ、体調管理（骨粗鬆症、更年期障害、持病の管理）19

女性プレイヤー特有の健康課題
女性アスリートの疲労骨折件数（年齢別）

利用できるエネルギー不足
体脂肪低下によるホルモン分泌の低下

骨を作る栄養・エネルギー不足
低体重による骨への刺激不足

日本産婦人科学会、文部科学省委託事業・国立スポーツ科学センターとの共同研究報告書

視床下部性
無月経

疲労骨折

骨粗しょう症負荷
エストロゲン分泌減少による骨密度低下

女性アスリートの三主徴：
継続的なスポーツ活動が原因となっておこる健康上の問題

・過度なダイエットで体脂肪を急に減らしたり、過度なレーニングによって月経が止まることがあります。月
経異常のあるプレイヤーは疲労骨折の発症率が高いという報告があります。
視床下部性無月経と骨粗しょう症の一番の原因は利用できるエネルギー不足です。
・競技や成長に必要なエネルギー量や栄養バランスは取れているかを見直しましょう。
202024 安全・ルール伝達講習会

神惑の安全対策

2024.7.21
2024

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神奈川不惑クラブ安全ラグビー10ヶ条〜怪我をしない、させない、怪我しても軽微に抑える為に〜

ラグビーは紳⼠淑⼥のスポーツ、頭脳が9割と⾔われるスポーツです。我々神惑メンバーはその誇りを持ちつつ、家族、仲間、対戦相⼿、レフリー等ラグビーを⾏うにあたって協⼒してくれる仲間達への感謝の気持ちを⼤事にしています。
重症事故が発⽣して、⾃⾝や周りの協⼒者が誰⼀⼈として不幸にならない為にも、如何にして安全ラグビーを実践・推進するかを常に意識して活動します。

神惑安全ラグビー

10ヶ条①練習や試合に臨む準備が出来ている(個⼈での基礎体⼒作り、疾患への各⾃の注意、参加時の前向きな気持ち等、⼼技体の準備は万全か？)②ラグビー協会や神惑の安全対策・ルール講習を積極的に受講する（最新のルールやスキルを理解しているか？）③練習や試合参加時は⾃⾝のラグビー⽤具の安全確認を⾏う(スパイクのポイントが刃の様に尖ってないか、ジャージやパンツが破れてないか等のチェックは⾏ったか？)④安全対策⽤のプロテクターを装着する(マウスピース、ヘッドキャップ、ショルダーガード等はきっちり装着しているか？)2024
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神惑安全ラグビー

10ヶ条（続き）⑤全体休憩以外にも⾃⾝のタイミングで適宜⽔分補給や休憩を⾏う（⾃⾝の体⼒や⾝体の状態を考えて適宜⽔分補給や休憩を⾏っているか？）⑥プレー時の安全姿勢や正しい姿勢を習得して実践する(⾃信や周りのメンバーは、逆ヘッドタックルしていない、受け⾝、頭下げない等の安全姿勢は取れているか？）⑦ラグビー憲章に則りプレーして最新ルールを理解し遵守する(品位・情熱・結束・規律・尊重を実践し、フェアプレーの精神で臨んでいるか？)⑧ラグビーはボールゲームなので極⼒コンタクトしない様なプレーを⼼掛ける(捕まる前にボールを繋ぐ、タックルされたら安全に倒れる等の実践が出来ているか？)⑨ウォーミンアップやクールダウンやストレッチを⾏う（いきなり⾛ったりぶつかったりするのは⾝体にも負担がかかり怪我のもと）⑩緊急連絡先情報を携帯する(会員各⾃のバッグに装着して家族や⾝近な⼈に連絡出来る様にする)

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しかし、どんなに準備をしていても受傷は１００％は防げません。
ヘッドキャップ、マウスピース、ショルダーガードすべて着用しても事故は起こりました。

でも・・・準備をしていたから、それ以上の悪化を防げたのだと思います。
現在、プロテクターの着用はあくまで推奨ですが、今一度考えてみてください。
（自分を守る・家族を守る・チームを守る）
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スポーツマウスガード使用のお願い
神奈川県ラグビーフットボール協会医務委員会

関東ラグビーフットボール協会メディカル委員会歯科委員会ではカスタムメイドのマウスガードの使用を推奨しています。
不適切なマウスガードの使用で怪我を誘発させた報告もあります。
スポーツマウスガードの経験がある歯科医師に作成してもらいましょう。
多くのラグビー選手に安価で適切なマウスガードを提供できるように、認定講習会を開催し、受講者のネット
ワークをつくっています。
マウスガード作成を希望される個人、チームの方は以下の連絡先へご連絡ください。近隣でマウスガードを作成できる医院をご紹介します。
価格：５,０００～７，０００円（単色）マウスガードと連絡先：神奈川県ラグビーフットボール協会医務委員会
ヘッドキャップは
小林伸: 歯科委員長登戸歯科医院
練習中から
アドレス：sinn-k@msh.biglobe.ne.jp
絶対つけようね！
電話：０４４－９３３－３３６６
加藤智弘：歯科委員横浜南共済病院口腔外科
電話：０４５－７８２－２１０１
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https://youtu.be/5FZn1bTItgU

EAP（緊急時対応計画）作成に必要な6項目①役割分担

119番通報、AEDなど資機材の運搬、選手対応、管理室への連絡、救急車の誘導など②資機材の場所

AEDやバックボード、その他応急手当に必要な資機材の場所の記載③グラウンド情報

練習や試合会場、遠征先の住所を記載する。(グラウンドの写真があると分かりやすい)④各機関の連絡先

整形外科、内科などの医療機関(休日夜間診療所等を含む)
監督・コーチ・保護者・チームドクターの連絡先⑤救急車の侵入経路

事前にグラウンドを管理する施設に侵入経路と車両の停車位置を確認する。
また、グラウンド内まで救急車が入れるかどうかも確認する。

⑥避難場所

主に天候の悪化(台風や落雷)を想定して、屋内の避難場所を確保する。

27

●緊急時対応計画：EAP（イーエーピー）
イマージェンシー

アクション

プラン（Emergency

Action Plan）

ケガが発生してから慌てるのではなく、起こりうる事態を想定し事前の準備や計画をしっかりと立てましょう。事前に病院の受診時間なども調べておかないと、閉まっている可能性もあります。
水や氷の確保も必要です。また、誰がリーダーとして指示を出すのか、判断するのかも決めておかな
いとケガが発生した後では混乱することもあります。
このためには、ケガや病気の発生時のフィールドから医務室、病院への移送に至るまでの対応手順も含めて緊急時対応計画（EAP）をあらかじめ準備しておくことが重要です。
確認すべき項目（1）メディカルキット（救急箱）の内容と使用法・使用期限（2）AED（自動除細動器）や担架の存在と設置場所（3）応急手当や担架搬送の役割を担うスタッフのスキルと協力体制（4）フィールド内へ援助を呼ぶための合図（5）水・氷の確保（特に夏季）（6）フィールドからの退場経路、救急車の進入経路、搬送路（7）競技場近くの病院、緊急連絡先の電話番号（8）対応する責任者・リーダー（9）プレーヤー・スタッフの連絡先（電話番号）
緊急時対応計画を共有することで、ケガや病気の発生時の対応がスムーズになり、その質を高めることができます。
神惑HP

Infoに「緊急時対応計画」として公開しています。
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ネームタグの配布について〇持っていない方は、河原・塩島まで連絡ください。
グラウンドで意識のない状態となり、救急車で運ばれるような緊急事態になった際に、まわりにいる
メンバーが負傷者の家族等に連絡ができるようにするため、ネームタグを配布しています。
グランドに来る時のバッグに必ず着用してください。
個人情報保護のため、ネームタグは外さない限り、外からは見えないようになっています。
ネームタグの表面

氏名・生年月日（西暦）（年齢が計算しやすいように）

裏面・緊急連絡先（続柄）・既往歴（例 不整脈、高血圧、痛風、糖尿病、脳卒中、脳震盪等）
・常服薬（既往歴、常服薬は、救急隊員や医師に伝えるための情報となります。）

連絡先はできれば複数人！ 既往歴・常服薬は医療に連携するのに大変重要な情報です。出来るだけ詳しく！
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2024 安全・ルール伝達講習会

スポーツ安全保険・見舞金について

2024.7.21
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神奈川不惑クラブスポーツ安全保険（東京海上日動）
Ⅰ スポーツ安全保険概要
4 月 1 日を基準として 65 歳以上 B 区分

64 歳以下 C 区分
傷害保険 保険金額
事故の日からその日を含めて１８０日以内の死亡、後遺障害、入院、手術、通院について下表のとおり保険金が支払われます。ただし、通院保険金の支払日数は、１事故について３０日が限度となります。
加 入 区 対象範囲

死亡

分
C

後遺障害

入院

（最高）

（1 日につき） （1 日につき）団体活動中とその往2,000 万 3,000 万 4,000 円

復中

円

円

600 万円

900 万円

B

1,800 円通院
1,500 円
1,000 円※入院、通院については治療日数１日目から補償されます。
※4 月 1 日以降の新規入会者および会費未納者が 4 月 1 日以降に会費を納入した場合は、入金確認後にスポーツ安全協会への追加加入手続きを行います。
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スポーツ安全保険（東京海上日動）
１．神惑HP＞Info＞保険＞オンライン事故通知（記入・送信）
２．hoken@jinwak.org（安全委員）宛に事故申請が届き、安全委員担当者がスポーツ安全協会へ申請する。
３.申請者宛に申請書一式が郵送される。
４.治療終了（発生日から１８０日、通院３０日限度）保険請求書に必要事項を記入の上、スポーツ安全協会に返信。
５．スポーツ安全協会から、指定口座へ入金される。（後日、明細のハガキが郵送されます）※代表者記入欄がマスキングされている場合、上記のように申請してください。
（ 申 請 書 に QR コ ー ド が あ り ま す 。 ス マ ホ で の 申 請 も 可 能 で す 。 ）※マスキングがなく、代表者記入が必要な場合は安全坂倉までご連絡ください。

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スポーツ安全保険請求書例

ラグビー協会見舞金手続き〇協会見舞金の処理
下記ホームページから、3-➃傷害見舞金給付表を参照して、対象となる事故かどうかを判断してください。
対象であれば下記の申請をお願いします。
手続きの詳細はJRFU傷害報告ガイド(含む重症傷害・脳振盪)と3-⑤傷害発生時の事務手続きを参照。
1. 神惑HP＞Info＞保険＞オンライン事故通知（最下部に申請（する・しない）を選択
見舞金申請を行う場合は、協会への申請期間が短いため、事故後速やかに申請をお願いします。
（傷害発生日から30 日以内 に神奈川県協会着で提出する必要があります。事故報告ですので、この時点での診断書は不要）
２.協会への見舞金申請がある場合には、安全委員担当者が3-①傷害報告書1（見舞金請求書）の記載に必要な項目を申請者へ通知する。（担当：171河原）
３.申請者は①傷害報告書１・２を記入し安全委員（担当：310坂倉）宛に提出。
４.安全委員は代表者欄記入後、神奈川県ラグビー協会に郵送する。（30日以内に到着しないと受理してもらえません）
５.所定の報告書（医師の記入が必要）を本人が協会へ提出。（代表者の記入は不要・180日以内）※重症事故の場合、チーム責任者が神奈川県ラグビー協会へ3日以内に重症事故報告を行う。
安全委員と連携（チーム責任者 神惑：87巴 リリーズ：99遠藤）
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練習体験者への保険体験で参加していただく方に対しては、神惑で加入しているスポーツ安全保険の対象外となります。
そこで、体験開始前までに1日だけでも加入できる保険の加入を勧めてください。
当日でも加入できます。
Pontaかんたん保険 スポーツ保険
参考：50歳男性 1日 117円
https://ponta.pointhoken.jp/details/9a614dc0-fa9e-429c-be24-38876ab9691b

大会開催時の保険
大会開催時に不特定多数の保険をかける場合には、下記のようなものがあります。
グッド保険サービス イベント賠償責任保険
参考：プランF 70名まで 1日 5,000円
https://www.goodhoken.co.jp/event-baiseki3/2024

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2024 安全・ルール伝達講習会

４．脳震盪について
2024.7.21 神奈川不惑クラブ

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脳振盪からの「段階的競技復帰（GRTP）」改訂について（一部抜粋）
2． 高校生・高専生を除く18歳以上のコミュニティレベル（大学/社会人/クラブチーム）
高校生・高専生を除く18歳以上のコミュニティレベルのプレーヤーは、プレーヤーウェルフェアを最優先としたメディカル体制を有しているチームの管理のもとに、脳振盪の既往のない選手に限り、一定の項目＊を満たせば１週間のレストと１週間のGRTPの最短14日で復帰可能、それ以外の選手は2週間のレストと１週間のGRTPで最低21日後の復帰となります。
＊：一定の項目とは、以下3項目に当てはまる場合
1. 脳振盪の既往歴のない選手
2. チーム内でSCAT５のベースラインデータがあること
3. 脳振盪受傷後36-48時間後にSCAT５を実施し、ベースラインデータより悪化がないこと＊：脳振盪の既往とは、以下6項目に当てはまる場合
1. 脳振盪の受傷が過去3ヶ月以内にあった
2. 脳振盪の受傷が過去1年間で3回以上あった
3. 脳振盪の受傷がラグビー競技を始めてから５回以上あった
4. 衝撃によって脳振盪の発症閾値が低下した（医師の指摘による）5. 脳振盪を起こし、心理的な問題を合併した
6. 過去に脳振盪を起こし、回復に時間がかかった（21日以上）
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Kanagawa Fuwaku Rugby Football Club脳震盪からの復帰
段階的競技復帰（GRTP)
コミュニティクラスは2週間のレスト、１週間のGRTPの最低21日後の復帰となります（既往歴の無いプレーヤー）。
①最低安静期間②軽い有酸素運動③競技に特化した運動④ノンコンタクトトレーニング⑤フルコンタクトトレーニング⑥競技への復帰

一度受傷すると脳震盪閾値が低下します。セカンドインパクトシンドロー
ムにも注意！

あくまでも慎重な競技復帰をお願いします。
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傷害報告
脳振盪/脳振盪疑い報告書＋傷害報告書1（見舞金申請書）•脳振盪の場合も、審査が認められれば最大2万円が給付されます。
•報告義務者

脳振盪／脳振盪
の疑い報告–チーム責任者–担当レフリー–マッチドクター

脳振盪／脳振盪
の疑い報告書•報告書提出先–（提出必須）都道府県協会→各支部協会→日本協会

脳振盪／段階的復帰証明書

神奈川県協会

関東協会（大会の場合）大会本部または主管実行委員会•報告の時期–遅滞なく•報告書フォーマット
–脳振盪／脳振盪の疑い報告書–医師管理脳振盪／段階的復帰証明書

日本協会
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脳震盪とは？
脳震盪とは、脳の機能に障害をもたらす外傷性脳損傷である。脳震盪の症状にはいろいろあるが、一般的なものは、頭痛、めまい、記憶障害、またはバランス障害である。

どのように引き起こされる？
頭部への直接的な衝撃によって生じることがあるが、身体の他の部分への衝撃が頭部の急な動きを引き起こして生じることもある。

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脳震盪の見分け方
プレーヤーに認められるもの
・放心状態、ぼんやりする、表情がうつろ・横たわって動かない、起き上がるのに時間がかかる
・足元がふらつく、バランス障害
・意識喪失、無反応
・痙攣、イライラしているプレーヤーから訴えるもの
・頭痛、めまい、吐き気
・意識混濁、視覚障害、眠気
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脳震盪の判断
以下の質問のいずれかの回答に誤りがあれば可能性あり

・今日の試合会場は、どこですか？
・今は前半ですか？後半ですか？
・この試合で最後に得点したのは誰？
・先週/前回の対戦相手は？
・前回の試合は勝ちましたか？
確認して止めさせる、疑わしければ退場させる。
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５.熱中症について
2024.7.21 神奈川不惑クラブ

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【安全対策】JSPOからの「 令和 6 年度における熱中症対策について（協力依頼） 」
日本協会でも6月10日付で、通達『夏季の練習および合宿について』を発信しておりますが、改めて、今回の日本スポーツ協会の通達で記載されている以下5項目をご確認いただき、選手・ス
タッフの体調管理について十分にご留意ください。
(1) 競技ルールや慣例にとらわれず、参加者の休憩時間（水分補給や身体冷却のための時間）を設定する(2) 環境条件に応じて活動時間を調整する（時間帯の変更、活動時間の短縮など）(3) 参加者が積極的に身体冷却を行えるよう環境を整備する（複数の冷却方法を準備できると良い）。
(4) 参加者の体調チェックを実施し、体調が悪い場合は、その日の活動を中止させる。
(5) 万一に備えた救急体制を構築し、医師又は看護師の常駐はもとより、熱中症に特化した対応を、速やかに実施できるように準備する。
安全・安心なラグビーの実現に向けて、皆様のご協力をお願い申し上げます。

スポーツ活動中の熱中症予防
ch. 1 体温調節のしくみと熱中症発症のメカニズムch. 2 スポーツ活動中の熱中症予防５ヶ条
ch. 3 身体冷却法 -予防編ch. 4 熱中症が疑われる場合の対応法
ch. 5 身体冷却法 -応急処置編-

神惑の熱中症対策
個人

・十分な水分補給の用意。
水分だけだと体内の塩分不足で低ナトリウム血症（熱けいれん）が引き起こされます。スポーツドリンクとの併用がおすすめ。
・暑熱順化。
日頃から適度に汗をかき、体温が上昇しにくいからだを作りましょう。
・練習、試合に臨む体調管理。
前日には深酒を控え、十分な睡眠を取りましょう。

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神惑の熱中症対策
チーム

・氷、クーラーボックス、柄杓の用意。
・暑さ指数（WBGT）に対応した、運動強度の選択。
・適切なウォーターブレイク。体重の２％以上落とさないように。
・周囲とのコミュニケーション。いち早く仲間の異変に気付き、重症化を防ぎましょう。

なってしまったら・・
適切な判断・処置（外部・内部冷却）、医療との連携。

声を掛け合って、熱中症ゼロでサマーキャンプを乗り切りましょう！

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2024 安全・ルール伝達講習会

６.AED活用推進2024.7.21 神奈川不惑クラブ

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心臓突然死の現状、胸骨圧迫とAEDの効果＜救命率と時間経過＞

電気ショックが1分遅れるごとに救命率は10%ずつ低下
AEDによる5分以内の電気ショックが有効です。
※総務省消防庁：令和4年版救急・救助の現況＜胸骨圧迫とAEDの効果＞

119番通報をして救急隊の到着を待っていたのでは7%の人しか救命できません。また、救急隊の現場到着時間が伸びています。（2016年 8.5分、2020年 8.9分、2021年 9.4分）
胸骨圧迫をすることで２倍近くさらにAEDを用いた電気ショックが行われることで、突然の心停止の約半数の人を救えます。

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300秒キセキ スポーツアニメ編
ビデオ放映7：36

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重症事故報告2021年8月、菅平高原で行われた試合中、プレーヤーが突然倒れるという事故が発生しましたが、心臓外科を専門とするドクターがAEDを使用してBLSを行い、一命をとりとめました。このドクターの方に、インタビューしました。
「受傷者の意識がなかったので、すぐに頸動脈を触って脈を取り、BLSに取り掛かりました。医師にとっても、正確に脈がないと判断するのが難しいことがありますが、今回はまさにそのケースで、そのような場合、まずは心臓マッサージ（CPR）をするように心掛けています。 次に ”AEDの手配・周囲の人を呼ぶ・救急車の要請”を行いました。グラウンドに居合わせた方がすぐにAEDを取りに行ってくれて、3～4分で現場に到着したことが良かったと思います。
大切なことは、まずは行動するということであることを強調したいです。そのためにも、AEDの場所
や近隣の病院の連絡先を把握するなど、EAPの策定をチームで行うことが重要だと考えています。
予算が許す限り各チームにAEDが1台あるのが望ましいです。」

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菅平高原を安全安心な合宿地にする取り組み(Sugadaira AED For Everyone)
100面以上の全てのグラウンドにAED配置

宿舎(菅平グラウンド部会)と連携したAEDの貸し出し制度

救急救命士によるラグビーに関わる人の救急車配置

一次救命講習会

選手、指導者、宿舎の方を対象とした救命講習会

各大学と連携した救急車待機制度

誰もが安心して安全にラグビーに取り組める環境を作る
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観客に対するAED対応
2022年10月29日

国立競技場

日本代表 vs ニュージーランド代表戦
50代の観客に心肺停止に伴うAED対応が発生

・14:00頃
・14:05頃
・14:20頃

運営本部に報告
AED現場到着
救急車で搬送

今後、運営側として迅速に対応し、AEDの適正配置も含め更なる整備が必要
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AEDの活用推進のお願い＜競技中の突然死ゼロに向けた取り組み＞
救急隊を待っていては間に合いません！そこにいる「あなた＝バイスタンダー」の勇気と行動そして知識が必要です。
＜AEDを用いた救命処置の流れ＞

119通報とAED要請（Call）＜観戦中の突然死ゼロに向けた取り組み＞
RED SEATは観客へAEDの使用を迅速化する仕組みです。
もし観客の心停止が発生した時、通報を受けたRED SEATER
がすぐにAEDを取りに行き現場に届けます。1秒でも早くAEDを届けることで観客の命を守ります。
2023-24シーズンのリーグワンでは3チームが取り入れており、また他のチームでもトライアルを行い導入に向けて検討されています。
また、2023年の代表戦でも実装しています。

AEDをPUSH
胸をPUSH（胸骨圧迫） （電源ボタンをPUSH,安全を確認しショックボタンをPUSH）＜お願いしたいこと＞AEDに関しての学習、情報収集、実技講習会の受講
日本AED財団 講習会情報
救命コーチングアプリ Liv for ALL＜RED SEATに関する情報＞日本AED財団HPよりご確認ださい

参考動画（外部サイト）＜300秒のキセキ スポーツ編アニメ＞＜300秒のキセキ スポーツ編解説＞

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心肺蘇生法とAEDの使い方動画～新型コロナウイルス感染症に対応した心肺蘇生法編～【誰でもできる応急手当シリーズ】
https://www.youtube.com/watch?v=HIIhpbZa0Lg「AEDの使い方」～誰でもできる応急手当シリーズ～
https://www.youtube.com/watch?v=U7PWMRQYk-8

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参照
資料

2024 安全・ルール伝達講習会

付録.「安全対策」のための参考資料

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「安全対策」のためのマニュアル
日本ラグビー協会発行『2024年版 ラグビー外傷・障害対応マニュアル』
300円/冊協会ホームページより無料でダウンロード可能（PDF)2024
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資料

「安全対策」のためのマニュアル「スポーツリスクマネジメントの実践」 (日本スポーツ協会ホームページ)

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資料

「安全対策」のための情報「熱中症を防ごう」 (日本スポーツ協会ホームページ)

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資料

「安全対策」のためのマニュアル

スポーツ安全協会発行『スポーツ外傷・障害予防ガイドブック』

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資料

「安全対策」のための情報「スポーツドクター・スポーツデンティスト検索」 (日本スポーツ協会ホームページ)
地域・競技・診療科目毎に検索可能

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参照
資料プラスワン！怪我をしない・させない

安全意識もプラスワン！

自分を守り・仲間を守り・家族を守り
生涯スポーツとして安全にラグビーを楽しみましょう
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