サービスコード表
松伏町通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード

サービス内容略称

種別

項目

A61111

通所型独自サービス１A61112

通所型独自サービス１日割

A61121

通所型独自サービス２A61122

通所型独自サービス２日割

A61113

通所型独自サービス１回数

A61123

通所型独自サービス２回数

A68110通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A68111

A6

合成
単位数

算定項目
イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１

1,672 単位

1,672 １月につき55 単位

55 １日につき3,428 単位

3,428 １月につき113 単位

113 １日につき※１月の中で全部で４回まで384 単位

384 １回につき※１月の中で全部で５回から８回まで

395 単位395

事業対象者・要支援２

事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援２
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

算定
単位

所定単位数の5% 加算

１月につき通所型独自サービス中山間地域等加算日割

所定単位数の5% 加算

１日につき8112

通所型独自サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の5% 加算

１回につきA66105

通所型独自サービス同一建物減算１A66106

通所型独自サービス同一建物減算２

A65010通所型独自生活向上グループ活動加算

A65002A6

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

事業対象者・要支援１

376 単位減算-376 １月につき事業対象者・要支援２

752 単位減算-752

ロ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算

100

通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 運動器機能向上加算

225 単位加算

2256109

通所型独自サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

240

A66116

通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

50A65003

通所型独自サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

200 単位加算

200A65004

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算(1) 口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算

150A65011

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ

160 単位加算

160A65006

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１(2) 口腔機能向上加算（Ⅱ）(1) 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）

運動器機能向上及び栄養改善

480 単位加算

480

A65007

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

運動器機能向上及び口腔機能向上

480 単位加算

480

A65008通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３

栄養改善及び口腔機能向上

480 単位加算

480

A65009通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700 単位加算

700

A65005通所型独自サービス事業所評価加算

120 単位加算

120A66011

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１A66012

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２A66107

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１A66108

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

A66101

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２１

A66102通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２２

チ 選択的サービス複数実施加算(2) 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）
リ 事業所評価加算
ヌ サービス提供体制強 (1) サービス提供体制化加算
強化加算（Ⅰ）

事業対象者・要支援１

88 単位加算88

事業対象者・要支援２

176 単位加算

176(2) サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

事業対象者・要支援１

72 単位加算72

事業対象者・要支援２

144 単位加算

144(2) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ

事業対象者・要支援１

48 単位加算48

事業対象者・要支援２

96 単位加算96(3) サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

事業対象者・要支援１

24 単位加算24

事業対象者・要支援２

48 単位加算48

100 単位加算

100

200 単位加算

200

100 単位加算

100A66103

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１A66104

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２A64001

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A64002通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ１A64003

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２A66200

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ ヲ 口腔・栄養スクリーニング加算 (1) 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）

20 単位加算

20 １回につきA66201

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ(2) 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

5 単位加算5ル 生活機能向上連携加算 (1) 生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）(2) 生活機能向上連携加算（Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合

1／2

サービスコード表
松伏町通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード

サービス内容略称

種別

項目

A66311

通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

A66100通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A66110

A6合成
単位数

算定項目

所定単位数の59 /1000 加算

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

ワ 科学的介護推進体制加算
カ 介護職員処遇改善加 (1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
算(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

40 単位加算
所定単位数の43 /1000 加算

6111

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の23 /1000 加算

A66113

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90% 加算

A66115通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80% 加算

A66118通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

所定単位数の12 /1000 加算

A66119通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

所定単位数の10 /1000 加算

ヨ 介護職員等特定処遇 (1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
改善加算(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

算定
単位40 １月につき定員超過の場合
サービスコード

サービス内容略称

種別

項目

A68001

通所型独自サービス１・定超A68002通所型独自サービス１日割・定超

合成単位数

算定項目
イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１8011

通所型独自サービス２・定超A68012通所型独自サービス２日割・定超A68003

通所型独自サービス１回数・定超事業対象者・要支援１

A68013

通所型独自サービス２回数・定超事業対象者・要支援２

単位

55

単位

1,170 １月につき39 １日につき3,428単位

定員超過の場合

113

単位× 70%※１月の中で全部で４回まで384

単位

269 １回につき※１月の中で全部で５回から８回まで395単位

277

事業対象者・要支援２

A6

1,672

算定
単位

2,400 １月につき79 １日につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

サービス内容略称

合成単位数

算定項目

種別

項目

A69001

通所型独自サービス１・人欠

A69002通所型独自サービス１日割・人欠A69011

通所型独自サービス２・人欠

A69012通所型独自サービス２日割・人欠A69003

通所型独自サービス１回数・人欠事業対象者・要支援１

A69013

通所型独自サービス２回数・人欠事業対象者・要支援２

イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１

1,672

単位

55

単位

3,428

単位

113単位

※１月の中で全部で４回まで

384単位※１月の中で全部で５回から８回まで395

単位

事業対象者・要支援２

2／2

算定
単位

1,170 １月につき看護・介護職員が欠員の場合
× 70%

39 １日につき2,400 １月につき79 １日につき269 １回につき277