IOS（包括的矯正⻭科研究会） 2023 年

第１回例会抄録『Digital が包括的矯正治療に齎らす未来』『The Future Digital Brings to Comprehensive Orthodontic Treatment』
ハイブリッド開催
⽇程：2023 年 2 ⽉ 26（⽇）10:30〜17:25
会場：⽇本橋ライフサイエンスビルディング 201 ⼤会議室⼤会⻑挨拶
巷間、様々な分野においてデジタル化がもたらす技術⾰新や時間的、経済的効果などが認知され、絶え間ない研究開発が⾏われてきているのは周知の事実であろう。その結果、⼈類はより⼤きな恩恵に浴することができ、今までにない速さと規模で世界が変わってきていると⽇々感じている。
⻭科界においてもそれは例外ではない。もともと⻭科は技術の分野であり、旧来よりその向上に先⼈たちは努⼒をされてきた。技術の世界であるが故にデジタル化によって⾰新的なアイデアや機器の向上、テクニックの進化が得られやすく、⽇進⽉歩で⻭科におけるデジタル化は今後ますます加速していくことに間違いはないだろう。そしていかにして⽇常臨床にそれらを応⽤できるかが課題になってくる。デジタルによる恩恵を期待している
⻭科医療従事者・関係者は数多く存在しているだろう。もちろん私もその⼀⼈である。
先⼈たちの培ったものを基に、デジタル化やデジタルを応⽤した技術によって今後も⻭科医療は加速度的に進化を続けていくであろう。しかし昨今デジタルにまつわる問題点や弊害も⽿にすることもあり、注意も必要になってくる。
今回、IOSのメンバーを中⼼にデジタルについて最新の知⾒と技術を持つ演者の⽅々に登壇していただき、デジタルの持つ魅⼒と威⼒、またその問題点ついて⼤いに語っていただきたいと考えている。
また会員発表も興味深い内容となっており、ディスカッションを通して盛り上がると幸甚である。
当⽇皆様とお会いできますことを⼼より楽しみにしています。

例会実⾏委員⻑上野博司

タイムスケジュール
10:30〜11:00

開会挨拶

11:00〜11:20

アンケート結果報告［コンセンサス会議］「デジタルを活⽤したラボコミュニケーションのポイント」

11:20〜12:20
休憩

座⻑：榊原毅⼟屋雅⼀（５分）「フェイシャルパターンに応じた無⻭顎患者への咬合平⾯の設定に対する12:25〜13:25

デジタルデンチャーの応⽤」

岩城謙⼆

昼休み（50分）「包括的矯正®分野における DX の現在と未来」

14:15〜15:15「矯正⻭科治療における AI」
コンセンサス会議

15:15〜16:15
休憩

綿引淳⼀、井澤秀彦

内⽥友幸

総合ディスカッション（10分）［会員発表］

座⻑：⾏⽥⻑隆、⼩野理恵⼦

16:25〜17:10「包括矯正⻭科治療におけるデジタルデンティストリーとはて考える」

笹⽣宗賢

17:10~17:25

閉会挨拶

症例を通し

コンセンサス会議

11:20〜12:20「デジタルを活⽤したラボコミュニケーションのポイント」(チェアーサイドディバイスをより⽣かすために！クラウンブリッジ編)（株）クレストデンタルアート 代表取締役 ⼟屋雅⼀
近年チェアサイドのデジタル化が⽬覚ましい発展を遂げているのは皆さんも感じておられるでしょう。
私たちラボサイドは2000年初頭よりデジタル化が始まりほぼ20数年と⾔う時間を経て現在に⾄っております。
この時間の中でラボは様々な環境変化を経てこれからの治療サイドのデジタル化に備えてきました。い
よいよその新価が問われる時と⾔えます。
現在、デジタル時代といえどもコンベンションの治療を全て補完出来ると⾔うわけにはいきません。
さらに治療サイドのデジタル化は短期間で終了すると⾔う可能性も低くそれに対応していく必要も考えておかなければいけません。
そこで、今回のプレゼンテーションではデジタルとコンベンショナルの情報をどのようにラボが処理しているか、そして、クラウンブリッジケースを中⼼にラボサイドで CＡＤデザインに必要なデジタル情報のリファレンスポイントや情報のクオリティーのポイントを感じていただけるような資料を供覧しようと考えております。
錯綜しているデジタルデバイスを使⽤した治療を整理するためのプレゼンテーションになればと考えております。
（略歴）
1991.⽇本⻭科⼤学付属⻭科技⼯専⾨学校卒業
1992.早稲⽥⻭科技⼯トレーニングセンター卒業
野本⻭科医院⼊社
1993 テクニカルコンテスト・ヨコハマ
優秀賞 ウイリーゲラー賞 受賞
1994 リバーシティーデンタルクレニック⼊社
1995（⽶国）ビバリーヒルズデンタルスタジオ⼊社
1996 （独国）ヤン・ラングナーデンタルラボ⼊社
1998 （⽶国）オウセラムデンタルスタジオ設⽴
2007. 株式会社クレストデンタルアート設⽴
株式会社クレストデンタルアート代表取締役
2010 （社）⽇本⼝腔インプラント学会 インプラント専⾨⻭科技⼯⼠ 認定取得
2013 ITIメンバー⼊会
2014 ⽇本顎咬合学会 認定⻭科技⼯⼠
Ivoclar vivadent BPS

認定⻭科技⼯⼠1991 THE NIPPON DENTAL university College at TOKYO graduate
1992 Waseda Dental Training Center graduate
1994 River city Dental Clinic Joining the company
1995 Beverly Hills Dental Studio
1996 Jan Langner Dental lab
1998 Au dental studio2007 Crest Dental Art

Joining the company

Joining the company

コンセンサス会議

12:25~13:25「フェイシャルパターンに応じた無⻭顎患者への咬合平⾯の設定に対するデジタルデンチャーの応⽤」

株式会社 Dental Labor IDT 岩城謙⼆
昨今の⻭科医療におけるデジタル技術の応⽤は⽬を⾒張るものがある。多くの⻭科医院、⻭科技⼯所でその恩恵を受けていることであろう。当然のことながら、総義⻭臨床を多く⾏なっている筆者もその⼀⼈である。筆者の考案したオリジナルの⼈⼯⻭の製作やセカンドデンチャーと呼んでいる不測の事態に備えた製作した義⻭のデータの保存など、デジタルに触れない⽇はない。
筆者は、⽇々の臨床でフェイシャルパターン、特にドリコタイプ、ブレーキータイプで前⻭部の突き上げを起こしている無⻭顎患者に対する総義⻭製作において咬合平⾯の⾓度の設定について悩むことが多く、試⾏錯誤を繰り返してきた。しかし、デジタルデンチャーを⽤いることで同⼀患者で様々な平⾯を付与した総義⻭を⽐較的簡単に製作することができるようになった。そこで筆者はデジタルデンチャーを⽤いてフェイシャルパターンに応じた適切な咬合平⾯の⾓度を数値化できるのではないかと考えた。
みなさまのご意⾒をいただければと思います。

（略歴）１９７１ 東京⽣まれ
１９９４ ⽇本⻭科⼤学付属⻭科専⾨学校卒業
１９９６ 同専攻科 鋳造床 卒業
２０００ I.D.T.デンタルラボラトリー開設
２００３ BPS 認定技⼯⼠取得
２００７ BPS 世界コンテスト 世界第１位受賞
２０１０ ivoclar vivadent 本社（リヒテンシュタイン公国）BPS 修了
２０１２ チューリッヒにて Gerber Denture Course 修了
２０１３ チューリッヒにて Gerber Registration Technique 修了
２０１４ ivoclar vivadent BPS テクニカルインストラクター
２０１６ 株式会社 Dental Labor IDT 開設
２０１６ ⽇本⻭科⼤学東京短期⼤学⾮常勤講師
２０１７ ivoclar vivadent 本社（リヒテンシュタイン公国）Digital Denture 修了
Japan Plate Denture Association（有床義⻭学会） 指導技⼯⼠

主な著書
⻭科技⼯「匠」 医⻭薬出版株式会社 8 ⽉号/2012 P857〜P864「義⻭の⻑期安定性を求めたデンチャーベースカラーリング技法の提案」
医⻭薬出版株式会社９・10 ⽉号/2012 P983〜P1125
QDT「MASTERPIECE」⽣きた義⻭を作る
クインテッセンス出版株式会社 2 ⽉号/2015 P77〜P84
⻭科技⼯ 「機能的義⻭製作システムと Gerber メソッドの融合」
医⻭薬出版株式会社 7 ⽉号/2015 P864〜P873
ZERO 「BPS による総義⻭制作術式を再考する」
永末書店 春夏秋冬号/2015~2016
P32〜P43/P24〜P32/P48〜P58/P58〜P71
補綴臨床 「下顎義⻭の吸着を可能にする総義⻭臨床の実際」
医⻭薬出版株式会社 11 ⽉号/2015P626〜P638

⻭科技⼯ 「吸着して機能する総義⻭製作を極める技⼯ステップ」
医⻭薬出版株式会社３⽉号/2016 P392〜P398
下顎総義⻭吸着テクニック ザ・プロフェッショナル
クインテッセンス出版株式会社 2017 年 11 ⽉ 10 ⽇発⾏
QDT「BPS エステティックデンチャー®の構想：「e Denture®システム」について」前編・後編
クインテッセンス出版株式会社 11,12 ⽉号/2018 P18〜P31/P20〜P32
QDT 「MASTERPIECE」e Denture®システムによる総義⻭製作
クインテッセンス出版株式会社 2021 年 2 ⽉号

Biography
1971 Born in Tokyo
1994 Graduated from Dental College (Japan Dental University)
1996 Graduated from the same department, cast floor
2000 I.D.T. Dental Laboratory opened
2003 Achieved BPS Certified Technician certification2007 Winner of BPS World Contest ‒ 1st place2010 Ivoclar Vivadent Headquarters (Principality of Liechtenstein) BPS course completed
2012 Completed the Gerber Denture Course in Zurich2013 Completed the Gerber Registration Technique in Zurich
2014 Qualified as Ivoclar Vivadent BPS technical instructor
2016 Opened Dental Labor IDT Co., Ltd.
2016 Part-time lecturer at Japan Dental University Tokyo Junior College2017 Ivoclar Vivadent Headquarters (Principality of Liechtenstein) completed Digital Denture course
Japan Plate Denture Association
Major books
Dental technician "Takumi" Medical and Dental Publishing Co., Ltd. August issue / 2012 P857-P864"Proposal of denture-based coloring technique for long-term stability of artificial teeth"
Medical and Dental Publishing Co., Ltd. September / October issue / 2012 P983 ~ P1125
QDT "MASTER PIECE" Make a living artificial tooth
Quintessence Publishing Co., Ltd. February issue / 2015 P77-P84
Dental technician "Fusion of functional prosthesis manufacturing system and Gerber method"
July issue of Medical and Dental Publishing Co., Ltd./2015 P864-P873
ZERO "Rethinking the total artificial tooth production method by BPS"
Eisue Shoten Spring / Summer / Autumn / Winter / 2015 ~ 2016
P32 ~ P43 / P24 ~ P32 / P48 ~ P58 / P58 ~ P71
Prosthodontic clinic "Practice of total prosthesis clinical that enables adsorption of mandibular prosthesis"
November issue of Medical and Dental Publishing Co., Ltd./2015 P626-P638
Dental technician "Technical step to master the production of artificial teeth that function by adsorbing"
March issue of Medical and Dental Publishing Co., Ltd./2016 P392-P398

Lower jaw total artificial tooth adsorption technique The Professional
Quintessence Publishing Co., Ltd. published on November 10, 2017
QDT "BPS Esthetic Denture ® Concept: About" e Denture ® System "" Part 1 and Part 2
Quintessence Publishing Co., Ltd. November / December issue / 2018 P18 ~ P31 / P20 ~ P32
QDT "MASTER PIECE" e Denture® system for total artificial tooth production
Quintessence Publishing Co., Ltd. February 2021 issue

コンセンサス会議 14:15〜15:15「包括的矯正®分野における DX の現在と未来」
真のDigital Dentistry は我々の臨床を⼤きく変えるのか？

株式会社イザワ・オーソ・プレイス

井澤 秀彦

東京⽇本橋AQUA⻭科・矯正⻭科包括CLINIC

綿引淳⼀

2004年にスウェーデンのストルターマン教授によって提唱されたDXデジタルトランスフォーメイシ
ョンという⾔葉を最近よく⽿にする。
しかしながら、DXの本質を意味している⻭科医師は少ないと思われる。⻭科界において最新のデジタルといえば、⼝腔内スキャナー,CADCAM,3Dプリンターのキーワードを想像される。⻭科においてデジタルは、１９８５年セレック（DS社）に代表さるように約４０年も前から補綴物（技⼯物）の製作への導⼊が実⽤化されてきた。その⼀⽅で、デジタルは補綴物を効率的に製作する⼿段としての先⼊観が強い。
しかし、これらの技術はDXの概念が誕⽣する２０年近く前の概念であり近年のDX（2004年）とは異なる概念であると理解したい。
DXには３段階の発展プロセスがあるといわれている。第1フェーズはアナログからデジタルへの⼊⼒⼿段の転換、第２フェーズはクラウド等で情報管理し共有化、第３フェーズはAI等を融合したデーターの解析に産業構造の変換である。
2023年時点の⻭科界では第１から第２フェーズに⼊ろうとしている段階であると考えられる。そして、⻭科医療分野においては５年から１０年以内に第３フェーズに突⼊すると演者は考えている。そしてDXは、他ならぬ包括的矯正®分野において最も親和性が⾼いと考えられる。
そこで、本講演では演者が現在実践しているDX第２フェーズを⽤いたデジタルセットアップモデルの製作プロセスの解説。さらには、綿引らが構想している第３フェーズDXが包括的矯正分野に齎すインパクトや夢のある未来を臨床医と開発研究者の双⽅の⽴場から語りたいと思う。
※登録商標番号6043163包括的矯正治療®およびインターディシプナリーオーソドンティックトリートメント®
（INTERDISCIPLINARY ORTHODONTIC TREATMENT®）所有者

綿引淳⼀

（略歴）
井澤 秀彦
2000年卒

明倫短期⼤学⻭科技⼯⼠学科卒業

2003年

IZAWA ORTHO PLACE 開業

2010年

法⼈化

IOS Fellow 会員

IOS Specialist 所属

綿引淳⼀
1999 年

昭和⼤学⻭学部卒業

1999 年

昭和⼤学⻭科矯正科⼊局

2004 年

⽇本矯正⻭科学会認定医取得

2004 年

昭和⼤学⻭科矯正学⼤学院卒業 博⼠号取得

2006 年AQUA ⽇本橋 DENTAL CLINIC 開設

2007 年

昭和⼤学⻭学部⻭科矯正学教室 兼任講師

2008 年

医療法⼈社団2008 年

理化学研究所脳科学総合研究所

TeethAlignment

代表就任

理事⻑

就任
就任

客員研究員

就任

2009 年から 2011 年
ニューヨーク⼤学

インプラント科 CDE コース在籍・修了

2011 年

和光堂株式会社

商品開発コンサルタント

2012 年

鶴⾒⼤学⻭学部

インプラント科所属

2013 年

⽇⼤松⼾⻭学部⻭周⻭周病学教室所属

就任

コンセンサス会議 14:15〜15:15「矯正⻭科治療における AI」

株式会社 Smart Trade代表取締役

創創株式会社 取締役
内⽥友幸

私は東⼤での IT 系の研究を⽣かし、事業領域で IT、AI の可能性を模索してきたが、この度綿引先⽣とプロジェクトを組み、矯正⻭科治療⽀援 IT システム構築に携わることになり、その過程で得た知⾒、IT や AI の可能性について IOS 会員の皆様と意⾒交換をできればと考えている。
今、開発している IT システムは純粋にレントゲン写真をベースとした矯正⽅針の策定⽀援ツールであり、AI はまだ組み込んではいないが、海外のものには AI の機能を⼊れたものも⾒受けられ、今後 AIが矯正⻭科治療分野にも影響を与えてくるということは想像に難くない。
特に去年、AI の分野では⼤きな進展が⾒られた。画像⽣成の分野では VAE や GAN と呼ばれる AI の⼿法の応⽤が進み、絵画コンクールで優勝してしまうような絵を⾃動⽣成できるようになっている。また、⽂章ベースの AI では ChatGPT が⼤きくブレイクスルーを実現し、まるで⼈間と対話しているかのような巧みな⽂章⽣成を実現した。
これらにより、コンテンツ分野や翻訳、情報サービス分野では⼤きく業容が変わるところも出始めている。
矯正⻭科治療の分野では今すぐ AI が環境を⼤きく変えることはないと思われるが、それでも治療⽅針や、患者の獲得、患者への説明辺りでは徐々に影響が出てくると考えられる。
当⽇はこの辺りのご紹介ができればと考えている。

（略歴)
有限会社ゆんファクトリー 在学中起業
⽇本⼈⼯知能学会 研究奨励賞受賞
東京⼤学⼤学院⼯学系研究科 博⼠課程卒業
株式会社デジタルガレージ 執⾏役員ＣＴＯ 歴任

会員発表

16:25~17:10「包括矯正⻭科治療におけるデジタルデンティストリーとは通して考える」

症例をWhat is the “Digital Dentistry” in Interdisciplinary Orthodontic Treatment?
Thinking through the caseむね⻭科クリニック院⻑

笹⽣宗賢

初診時29歳男性。前⻭の⻭並びとかみ合わせが気になって来院。これまでもメインテナンスケアを受けていたが、着⾊しやすいのが⻭並びのためかと気になっていた。⼝腔内は右上側切⻭先天⽋如、左上側切⻭が矮⼩⻭であった。下顎前⻭部は軽度の叢⽣を認め,22-23は交叉咬合していた。上下⻭列の不調和は両側切⻭が原因であるため、⻭列咬合を改善し⽋損部へのインプラント補綴か、⽝⻭を移動させ修復治療によって形態修正する治療⽅針を提⽰したところ、患者はインプラントに対し拒否感を⽰し後者を選択した。当該⻭の抜⻭後に治療を開始した。
矯正治療終了後、リテーナーでの12ヶ⽉程度の経過観察を経て、再度全顎的な検査を⾏ない形態的な診断をもとに当初計画を修正した。修正計画を踏まえ、咬合の安定とスペースリダクションのため⾦属修復物に対し可及的にダイレクトレストレーションによる修復治療を⾏った。その後、矮⼩⻭顎堤の陥凹解消のため結合組織移植術を実施し、上顎4前⻭の補綴修復処置を⾏った。矯正治療終了後3年、補綴終了後6ヶ⽉経過しているが、咬合関係を含め⼝腔内は全体的に安定しており、現在のところ⼤きな問題は⾒られない。
今回の⼀連の治療経過において、模型作成やセファロトレースによる分析は全て⼿作業にて⾏った。
しかし2019年前後から⼝腔内スキャナーに代表されるようなデジタル機器が爆発的に普及し始め、今やデジタルセットアップ等が標準的な⽅法となりつつある。治療は終了しているが、今回の症例は初診時からの資料がある程度残っているため、これらをデジタルデータに変換し、時間をさかのぼる形でデジタル機器を⽤いた診断や治療への応⽤をした場合との差異を検討し、その効果について考えてみたい。
なお、本演題に利益相反はない。
29 years old male at the time of initial visit. He came to the clinic because he was concerned about
the alignment of his front teeth and the way his teeth fit together. Although he had been receiving
maintenance care, he was concerned that his teeth were prone to staining because of their alignment.
In his mouth, the right upper lateral incisor was congenitally absent and the left upper lateral incisor wasdwarfed. The mandibular anterior teeth showed a mild crowding, and 22-23 were in a crossbite. Since
the incisors on both sides were responsible for the incongruity of the upper and lower dentition, weproposed a treatment plan of either implantation of the missing teeth to improve the dental occlusion orrestorative treatment by moving the canine teeth to correct the morphology. Treatment was started after
the extraction of the tooth concerned.
After the orthodontic treatment was completed, the patient was followed up with a retainer for about 12

months, and the initial plan was modified based on the morphological diagnosis after another fullmaxillary examination. Based on the revised plan, direct restorations were performed as much as
possible on the metal restorations to stabilize the occlusion and reduce the space. After that, connective
tissue grafting was performed to eliminate the depression of the crest of the dwarf tooth, and prostheticrestorations were performed on the four anterior maxillary teeth. Three years have passed since theorthodontic treatment was completed and six months have passed since the prosthetic restoration wascompleted. The patient's oral condition, including the occlusal relationship, is generally stable, and nomajor problems have been observed.
In this series of treatment procedures, all modeling and cephalometric analysis were done manually.
However, since around 2019, digital devices such as intraoral scanners have begun to spread
explosively, and digital setups are now becoming the standard method. Although the treatment has been
completed, some of the data from the initial examination remain in this case, so we would like to convert
these data into digital data, go back in time, and examine the differences in diagnosis and treatmentusing digital devices, and consider the effects of such a method.
There is no conflict of interest in this presentation.

（略歴）1998 岩⼿医科⼤学⻭学部 卒業 東京医科⻭科⼤学⻭学部⻭科保存学第⼆講座⼊局
2000 東京医科⻭科⼤学⻭学部附属病院職員（医員）2006 むね⻭科クリニック 開設
⽇本⻭周病学会（専⾨医）・⽇本臨床⻭周病学会・⽇本⼝腔インプラント学会（専⾨医）・⽇本成⼈矯正⻭科学会・⽇本臨床⻭科学会東京⽀部（東京SJCD）・IOS、⽇本顕微鏡⻭科学会 会員
1998 Graduation of Iwate Medical University School of Dentistry (DDS)
2000 Working in Hospital of Tokyo Medical and Dental University (as Clinical Staff)
2006 Opened Private Office Mune Dental Clinic in TokyoJapanese Society of Periodontology (Specialist)
Japanese Society of Oral Implantology (Specialist)
The Japanese Academy of Clinical Periodontology
Japan Association of Adult Orthodontics
IOS
Society of Japan Clinical Dentistry
Japan Association of Microscopic Dentistry