Kokuho Chuo Hospital

2019年 2月号 Vol. 41

糖尿病教室のご案内
糖尿病教室とは、糖尿病について理解を深め、正しい自己管理が出来るよう支援するための教室です。
2019年度 年間テーマ
開催日時

テ ー マ

担 当

第1回

6 月 7 日（金） 糖尿病について

内科部長

竹田目

第2回

8 月 2 日（金） クイズで楽しく学ぼう糖尿病

糖尿病療養指導士
看 護 師 山田次（金）第 3 回 10 月 4 日

葛和
中尾
臨床検査技師 藤井

糖尿病のお薬について糖尿病の検査を知ろう

食習慣と食事のバランスについて（金）
第 4 回 12 月 6 日
考えてみましょう
第5回

2 月 7 日（金） 糖尿病克服のための運動療法

薬剤

師

薬剤

師

管理栄養士

植田

理学療法士

津村診療科

内外

月火水木金土一診

吉川雅上田上田上田

吉川雅

担当医

二診

竹田幸竹田 幸

吉川雅金子

塩山−

三診

高木

竹田 惣

西村

石田

金子−

四診

中谷

堂原（肝臓外来） 鴨鴨門（循環器）

西村

竹田惣−

五診

芥子（循環器（循環器）

−

−

−−−

午後

−

−

竹田惣（禁煙外来）

−

−

−

一診

山田−

山田

−

−

吉川高二診

明石

杉森

担当医

明石

杉森

担当医

三診

−

−

−

−

−

一診

吉良

片山古田

中村 敏

古田

担当医

二診

下西

北條

片山−

下西−

三診

片山

−

−

−

−

−

一診

阪井

中農

飯田

高川

阪井

担当医

二診

橋本−

橋本
予約外来

中農
予約外来

飯田
予約外来

担当医

午後

高川
予約外来

尿 器 科

望月

尾張

望月

望月

尾張

尾張−

小川−

西村

−

−−

中村契−

中村契−

科科

整形外科

基本理念

膚科

緩和ケア科（ホスピ緩和ケア（ホスピスス 外来）来）（完全予約制完全予約制） 中 村 契

東条（呼吸器外科）−

緩和ケア外来（完全予約制完全予約制）

山田

杉森

−

−

−

山田

心療内 （精神腫瘍科）
心療内科（完全予約制完全予約制）

−

−

−

四宮

−

−

初診は午前8:30から午前11:00まで

第2・4土曜日・日曜日・祝祭日
診療受付
休 診 日
再診は午前8:00から午前11:00まで
時 間 ※泌尿器科診療開始時間は9：30からとなります。
12月29日〜1月3日 年末年始休暇※受付時間以外の時間帯で診察を希望される場合、お電話等にてお問い合わせください。
※担当医は変更となる場合があります。

国保中央病院ア ク セ ス

無料 送迎 バスのご案内
無料送迎バスのご案内

近鉄田原本駅ロータリー北側※皮（慢性疾患） （慢性疾患） （慢性疾患） （慢性疾患）
予防接種
予防接種
乳児検診

医療の質を高めることにより、地域住民の皆さまの健康保持と増進に寄与し、住民の皆さまに信頼され、愛される心温かな病院を目指します。

新年のご挨拶
新年のご挨挨拶挨拶

バス停

小 児 科※泌

赤字は女性医師で赤字は女性医師です。 平成３１年２月現在
月現在

ご案内・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２◎ インフルエンザの薬の話 ・・・・・・・・・・・ ３◎ ２０１９年度糖尿病教室のご案内について ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４◎ 外来診療案内・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４○場 所：国保中央病院 緩和ケア病棟「ASUKAホール」○時 間：13時30分〜15時00分○対象者：どなたでも参加していただけます。
【お問い合わせ】
気軽にご参加ください。
医事課
TEL0744-32-8800○参加費：無料（事前申込不要）

外来診療案内◎ 院長挨拶 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １◎ こどもの低身長について ・・・・・・・・・・ ２◎ ２０１９年乳幼児スキンケア教室等の■バスの時刻表は、ホームページをご覧ください。
■近鉄田原本駅・西田原本駅下車、無料送迎バス
利用 約8分
■近鉄黒田駅下車、徒歩約10分
編集発行：国保中央病院（広報誌編集委員会）
発行部数32,000部

新年明けましておめでとうご
とうございます。
平成年号の最後となる年が明年が明、三宅けました。磯城郡川西町、三宅
葛城郡町、田原本町、そして北葛城郡お正月
広陵町の皆様方にはよいお正月ます。
を迎えられたことと存じます。
院長
院し、当院は、平成５年に開院し、阪井利幸になりまる25年を経過したことになりには急性期機機能を有する病院ます。この間、構成４町には急性期機能を有する病院
急性期疾患にに対応する病院とがないことなどから主に急性期疾患に対応する病院とたが 団塊のの世代が後期高齢して機能してまいりましたが、団塊の世代が後期高齢者となる2025年以降の超高齢化社会に向けて急性期だけでなく、回復期、慢性期の患者様にも対応する機能が求められています。そこで平成26年８月から６階に地域包括ケア病棟50床を設置いたしました。この病棟は急性期疾患や外傷の治療を経過し、もう少し療養が必要な患者様や骨折などの術後で継続したリハビリが必要な患者様に少し長期にわたってその病棟に入院・療養していただくための病棟です。この約５年間にたくさんの方々がこの地域包括ケア病棟に入院され、リハビリに専念された後に在宅に復帰されました。病床稼働率は約80％、在宅復帰率は93％、平均在院日数は31日です。
また、当院は、政府や県が推し進めている地域包括ケアシステム構築の中で、医療、介護がこの地域で完結できますように、地域の開業医の先生や介護施設、訪問看護ステーション、ケアマネさんなどと当院の地域支援センターと連携を密にし、患者様がスムーズに入院や退院ができますように努力し、医療と介護の連携に努めてまいります。
一般の急性期医療に関しては、内科も外科も消化器

国保中央病院
ホームページ

平成３１年１月

国保中央病院は 川西町 三宅町 田原本町 広陵町 の４町によって設立された自治体病院です。

奈良県磯城郡田原本町宮古 404 −1 ‫܄‬0744 −32 −8800 छࠉfax 0744 −32 −8811 छ■ホームページアドレス https://www.kokuho-hp.or.jp/ ■メールアドレス info@kokuho-hp.or.jp−4−

病疾病疾患を専門としており、両者が協力して診療にあたりまります消化器病センターを設置しております。上部・下部
下部内視鏡検査、胆膵内視鏡検査、各種消化器外科手術、術、胆道ドレナージ、上部消化管出血に対する緊急止血術
血術、早期胃がんの内視鏡的粘膜切開剥離術、大腸ポリーリープ切除術なども多数行っています。
小小児科につきましては、中南和地区における小児救急の急の中核病院として2次救急輪番を多数担当し、平日夜間夜間には近隣の医療機関からの紹介にも対応しています。
す。受入れ救急患者数、入院患者数では県下で最大となっなっています。また、近年増加している食物アレル
ギギー
ギーに関しても、小児アレルギー専門医が各食物の負荷テ荷テストなど日帰り入院で実施し、関連のあるスキンケア教室なども定期的に開いております。
平成17年に病院北側に建てられた奈良県初の緩和ケア病棟は、毎年約200人の患者様が奈良県全域から紹介され入院しています。院内で各職種がチームを組み、終末期のがん患者様に充分な時間をとってケアをしています。
また、地域に密着した公立病院として、今年も住民参加の公開講座、出前講座、院内コンサート、健康フェスティバルなどの企画も行っており、特に健康フェスティバルはみなさまの興味のある検査をふやし、毎年来場者が増加しております。
当院も開院後25年が経ち、ハード面でさまざまな補修、改築を計画しております。昨年からは病棟のトイレや、駐車場の舗装の改修に取り組んでいます。
当院は４町の住民皆様方のための公立病院です。このことを職員一同しっかり胸に刻んで今後も住民の方々に信頼され、愛される病院を目指して、ますますの努力をしていく所存ですので一層のご理解とご支援をお願いいたしまして新年のご挨拶とさせていただきます。

−1−

Kokuho Chuo Hospital

Kokuho Chuo Hospital

こどもの低身長について

小児科部長

飯田 陽子

医療機器等の更新、施設整備について低身長のお子さんの多くは、家系や体質的な理由によるもので病気とは言えず、治療の対象にはなりません。しかし、中には病気で低身長になっている場合があります。「低身長症」の原因となる病気で多いのが「成長ホルモン分泌不全性低身長症」という病気です。これは、「成長ホルモン（GH）」が充分に分泌されず、不足することで起こります。では、病気が疑われる場合でどのような治療をするのでしょうか。

６階トイレ＜どんな時に受診すればいいのか？＞
平均身長との差が大きい場合や、身長の伸びが悪くなっている場合に受診ください。小学校低学年までの受診がお勧めです。その頃までに治療を開始しなければ平均身長まで届かないことが多いからです。

＜検査はどのようなことをするのか＞

骨密度測定装置（GE ヘルスケア製 PRODIGY Fuga Advance-C）

身長、体重の経過をチェックした上で血液検査やレントゲンにて骨年齢を判定します。疑いが強ければ薬を投与して、それに反応した GH の分泌量を血液検査でチェックする「成長ホルモン分泌負荷試験」を行います。通常は数日間の入院が必要です。

インフルエンザとおくすりの話＜治療について＞「ＧＨ分泌不全性低身長症」と診断されれば、ＧＨをお薬として定期的に（１週間に５〜７日）ご家庭で注射することで身長の伸びが期待できます。治療には健康保険が使え、小児慢性特定疾患の助成が適用される場合もあります。
国保中央病院の小児科でも、「負荷試 験」や、「ＧＨ製剤による治療」を行っています。お子さんの低身長が気になる方は、成長の記録を持参のうえ、御相談下さい。

2019年アレルギー教室のご案内
国保中央病院アレルギー教室では、以下の３つの教室を開催予定です。参加無料ですので、お誘いあわせの上、是非ご参加ください。（要予約）
教室名

開催内容

乳幼児スキンケア教室

アレルギー予防につながる
スキンケアについての話、泡立て体験、個別相談

エピペン教室喘息教室

食物アレルギーとエピペンの正しい使い方等についての話
気管支喘息、正しい吸入の方法等についての話

開催日時

参加対象

1月31日
（木）13時〜
4月18日（木）13時〜
7月18日（木）13時〜
10月17日（木）13時〜５才までの乳幼児とその保護者

2月21日（木）13時〜

・エピペンを処方されているお子様とその保護者等

6月 5 日（水）15時〜

・エピペンについて知りたい方

8月1日（木）13時〜

気管支喘息のお子様とお電話にてお申込みお願いします。
TEL 0744‑32‑8800−2−

担 当 課
予約締切
予約時間

インフルエンザの治療は抗インフルエンザウイルス薬投与が中心となります。主に使われるのは、5 種類あります。
抗インフルエンザウイルス薬の効果は、インフルエンザの症状が出始めてからの時間や症状により異なります。抗インフルエンザ薬を適切
薬 品 名（医薬品名） 剤 形 / 服 用 期 間な時期 ( 発症４８時間以内 ) に使い始めると、 タミフル
内服/1日2回×5日間
発熱期間は通常 1〜2日ほど短縮され、人に （オセルタミビルリン酸塩※）
リレンザ
感染させる期間が短縮すると言われていま （ザナミビル水和物）
吸入/1日2回×5日間す。しかし、発症から４８時間以降に使い始 イナビル
吸入/1日1回のみめた場合は、十分な効果が期待できません。（ラニナミビルオクタン酸エステル水和物）
インフルエンザが疑われる場合は早めに医 ゾフルーザ
内服/1日1回のみ（バロキサビルマルボキシル）
療機関を受診し、処方された薬の用法、用量、重症の場合
ラピアクタ
点滴/1日1回のみ は連日点滴期間 ( 服用する日数 ) を守ることが大切です。（ペラミビル水和物）()※後発品（ジェネリック）あり〜タミフルの使用と異常行動について〜☆10 歳代のタミフルの使用が可能になりました。
タミフルは１０歳代の患者へ使用すると因果関係は不明であるが、 異常行動 の報告が相次ぎ、原則使用が禁止されていました。しかし、異常行動はタミフルの副作用ではなく、インフルエンザに罹患したこと自体で発現し得る症状である可能性が高まり、約１０年ぶりに処方可能になりました。
異常行動は、多くがインフルエンザによる発熱後２４時間以内の比較的早期、また睡眠中に発現することがあると言われています。万が一の事故を予防するため、小児・未成年者にインフルエンザの治療が開始された後は、治療薬の有無を問わず、少なくとも２日間、保護者の方は小児・未成年者が一人にならないように心がけて下さい。

その保護者等〜新薬ゾフルーザ発売〜

企画総務課
開催日前日の17時まで
平日 9時〜17時

ゾフルーザは今シーズン初めて市場に出る新薬です。最大の特徴は１回経口投与で治療が可能な点です。また他の４種類の抗インフルエンザウイルス薬と作用機序が異なり、ウイルスの増殖を直接抑制します。
これまでの抗インフルエンザウイルス薬は細胞内で増殖したウイルスが細胞外に遊離するのを抑える薬剤で、増殖そのものを抑制する作用はありません。

※開催会場については、いずれも国保中央病院ASUKAホールです。
※予約方法

骨密度測定装置を更新、腰椎・股関節の測定が可能になりました。その他、顔認証離院防止システムの導入や手術台ベッド等の更新設備を行いました。
また、６階トイレの改修や２階・３階屋根の防水工事、駐車場の舗装改修などの整備も行っています。

−3−