別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１．法人基本情報(1)都道府県区分
03 岩手県(2)市町村区分
207 久慈市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
03207(4)法人番号4400005005025(5)法人区分04 社会福祉事業団

社会福祉法人久慈市社会福祉事業団
岩手県
久慈市0194-61-3313(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

旭町第７地割105番地100194-53-6088

http://kujishi-jigyoudan.jimdo.com/
平成15年3月25日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
kujishi-jigyoudan@poplar.ocn.ne.jp
平成15年3月26日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員77 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1 ～ H35.6

村田東助
無職
髙屋敷真喜子
無職
伊藤武男
無職
小倉明
農業
下道喜佐雄
無職
木戸口敏男
団体職員
橋本藤雄
地方公務員

241,900

H29.4.1 ～ H35.6
H29.4.1 ～ H35.6
H29.4.1 ～ H35.6
H29.4.1 ～ H35.6
H29.4.1 ～ H35.6
H29.4.1 ～ H35.6

2無1有32無1有32無1有02無2無02無2無32無2無22無2無2

３．当該会計年度の初日における理事の状況
6 (2)理事の現員(1)理事の定員

5 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

遠藤譲一
中居正剛
日當光男久慈匡弘
小向秀美(3-9)理事要件の区分別該当状況

1 理事長（会長等含む。）
H29.3.26 ～ H29.6
2 業務執行理事（常務理事等含む。）
H29.3.26 ～ H29.6
3 その他理事
H29.3.26 ～ H29.6
3 その他理事
H29.3.26 ～ H29.6
3 その他理事
H29.3.26 ～ H29.6

35,400 1 特例有平成26年3月28日 2 非常勤
平成29年3月1日 久慈市長
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2 非常勤
平成29年3月1日 久慈市副市長
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2 非常勤
平成29年3月1日 団体役員
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成29年3月1日 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
1 常勤
平成29年3月1日 団体職員
3 施設の管理者

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無2 理事報酬のみ支給

2無2 理事報酬のみ支給

2無3 職員給与のみ支給(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無4
2無4
2無4
2無02無4４．当該会計年度の初日における監事の状況
2 (2)監事の現員(1)監事の定員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）106,200(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-7)前会計年度における理事会への出席回数

農林業
H29.3.26 ～ H29.6
団体役員
H29.3.26 ～ H29.6

2無6 財務管理に識見を有する者（その他）
2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

石渡高雄
佐々木信蔵

平成29年3月1日
4
平成29年3月1日
4５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

常勤換算数

5 ③非常勤者の実数
5.0

常勤換算数

5 ③非常勤者の実数
5.0

91 ➁常勤兼務者の実数

７．前会計年度の評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員

平成28年5月20日

8

理事

4

監事

0

会計監査人

・事業報告について
・決算について・資金収支補正予算（第１号）について

常勤換算数

00.0

常勤換算数

2414.5

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

平成28年12月22日

13

平成29年3月1日

41040

・資金収支補正予算（第２号）について
・定款の一部改正について

0

・資金収支補正予算（第３号）について
・役員の選任についいて・事業計画について
・資金収支予算について

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度の理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数理事

平成28年5月20日

平成28年12月22日

平成29年2月1日

平成29年3月1日(3)理事会ごとの決議事項

監事

4

・業務管理体制整備規程の制定及び就業規則等の一部改正について
・事業報告について
2 ・決算について
・資金収支補正予算（第１号）について・評議員の補充選任について

5

・評議員選任・解任委員会の運営に関する規程の制定及び元気の泉居宅介護支援事業運営規程等の一部改正について
2 ・資金収支補正予算（第２号）について
・定款の一部改正について

6

・評議員選任・解任委員の選任について
2 ・評議員候補者の推薦について
・評議員選任・解任委員会の招集について

6

・評議員の選任結果について
・資金収支補正予算（第３号）について
2
・事業計画について
・資金収支予算について

0(4)うち開催を省略した回数

９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

石渡高雄
佐々木信蔵

(2)監査報告により求められた改善すべき事項

特になし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応

特になし

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年月日

③事業所の所在地①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称
類
ア 建設費
（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（１回目）（２回目）
本部経理区分
旭町第７地割105番地10
久慈市

イ 大規模修繕

00000001
岩手県
101 事業団本部
ア建設費
イ大規模修繕
特別養護老 01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）人ホームぎ 岩手県
旭町第７地割105番地10
久慈市
102
んたらす久 ア建設費
イ大規模修繕
慈
特別養護老 02120401
老人短期入所事業（短期入所生活介護）人ホームぎ 岩手県
旭町第７地割105番地10
久慈市
102
んたらす久 ア建設費
イ大規模修繕
慈
01030101
養護老人ホーム
養護老人
大川目町第23地割２番地４
岩手県
久慈市
103 ホーム養寿
ア建設費
荘
イ大規模修繕
06260110（公益）居宅サービス事業（特定施設入居生活介護）
養護老人
大川目町第23地割２番地４
岩手県
久慈市
103 ホーム養寿
ア建設費
荘
イ大規模修繕
02120101
老人居宅介護等事業（訪問介護）
養護老人
大川目町第23地割２番地４
岩手県
久慈市
103 ホーム養寿ア建設費荘イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
大川目地区
104 デイサービス（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）
事務局

⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成15年4月1日

0050

17,992

10

3,883

50

18,118055,1420

53,8910
特別養護老人ホームぎんたらす久慈
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成15年4月1日
0

ぎんたらす久慈短期入所生活介護事業所
平成15年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
養護老人ホーム養寿荘
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成15年4月1日
0養寿荘特定施設入居者生活介護事業所
平成18年10月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
養寿荘訪問介護事業所
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成19年10月1日
0

大川目地区デイサービスセンター別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
大川目地区
大川目町第23地割２番地４
岩手県
久慈市
104 デイサービス
ア建設費
センター
イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
旭町第８地割100番地１
岩手県
久慈市
105 元気の泉
ア建設費
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護支援事業
旭町第８地割100番地１
岩手県
久慈市
105 元気の泉
ア建設費
イ大規模修繕
02120101
老人居宅介護等事業（訪問介護）
旭町第８地割100番地１
岩手県
久慈市
105 元気の泉
ア建設費
イ大規模修繕
06260102（公益）居宅サービス事業（訪問入浴介護）
旭町第８地割100番地１
岩手県
久慈市
105 元気の泉
ア建設費
イ大規模修繕
02130101
障害福祉サービス事業（居宅介護）
旭町第８地割100番地１
岩手県
久慈市
105 元気の泉
ア建設費
イ大規模修繕
02120204
老人デイサービスセンター（地域密着型通所介護）
山根地区デ
山根町下戸鎖第６地割63番地１
岩手県
久慈市
106 イサービスセ
ア建設費
ンター
イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
宇部地区デ
宇部町第５地割41番地
岩手県
久慈市
107 イサービスセ
ア建設費
ンター
イ大規模修繕
02120801
老人福祉センター
久慈老人福 岩手県
長内町第９地割67番地２
久慈市
108
祉センター ア建設費
イ大規模修繕

平成15年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

20

4,768

25

7,339

0

1,539

0685

0297066

15

2,989

20

4,306

0459

⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）0
元気の泉デイサービスセンター
平成18年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
元気の泉居宅介護支援事業所
平成28年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
元気の泉訪問介護事業所
平成28年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
元気の泉訪問入浴介護事業所
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成28年4月1日
0

元気の泉ヘルパーステーション
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成28年4月1日
0

山根地区デイサービスセンター
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成18年4月1日
0

宇部地区デイサービスセンター
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成18年4月1日
0

久慈老人福祉センター
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成18年4月1日
0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー
①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年月日

③事業所の所在地①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称
類
ア 建設費
（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）
イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年月日

③事業所の所在地①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称
類
ア 建設費
（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）
イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
㋐事業報告
㋑財産目録
㋒事業計画書㋓第三者評価結果

1有1有1有3 該当なし（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
123,380,000
123,695,00000
123,695,0000000
平成29年4月1日 ～令和4年3月31日

別紙１現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

1有㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
1有㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

000
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）
1有① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

1有