5．脳（1）脳の機能1）大脳脳の⼤部分を占めるのが⼤脳である。前⽅から前頭葉、頭頂葉、後頭葉にわけられ、側⾯に側頭葉がある。部位によって役割が異なっている。すべてのほ乳類動物は脳組織を持っているが、⼈間は前頭葉が発達しているのが特徴である。
資料Ⅲ-5-1 脳の構造

2）右脳と左脳⼤脳は右半球と左半球で機能が⼤きく違う。⼀般的に⾔語中枢がある⽅を優位半球、ない⽅を劣位半球というが、左右で機能が分かれているだけで、どちらが優れているとか、劣っているという話ではない。通常右利きの⼈は、99％左側が優位半球であるが、左利きの⼈右側が優位半球であることもある。ほとんどの⼈が右利きなので、優位半球は左側である可能性が⾮常に⾼い。優位半球は⽣まれたときから決まっている。では⽣まれたときは左利きで、幼少時に右利きに直したひとはどうなるのか。幼少期に無理に右利きに直しても優位半球は変わらない。実際は、右利きに直しているのではな
く、右⼿を使うように教育されただけである。幼少時に左利きを直されると、⾃分でも利き⼿を直されたことを覚えてない⼈がいるかもしれない。右利き、左利きの簡単な⾒分け⽅は、字を書く⼿、お箸を使う⼿、包丁を使う⼿、ボールを投げる⼿、はさみを使う⼿などがどちらかで判断する。⽣来右利きの⼈はすべて右⼿である。左利きを矯正されたひとは１つか２つは左⼿であることが多い傾向にある。
3）前頭葉
⼤脳の⼀番前にある部分である。優位半球（通常は左）の前頭葉前半部は、思考、⾃発性（やる気）、感情、性格、理性などの中⼼である。病気や怪我で優位半球の前頭葉が障害されると、これらの機能が低下する。具体的には、⼏帳⾯な⼈がだらしなくなったり、幼稚になったり、極端な例だと⽬はあけているけど⼀⽇中ぼーっとしてなにもしない状態になる。
こどもから⼤⼈への成⻑の過程で前頭葉が発達していく。成⻑につれて幼稚さがなくなり、思慮深くなってゆくのは前頭葉が発達してくるからである。⼀説によれば前頭葉の発達は成⼈になってからも続くといわれている。体の成⻑は 10 才代の前半で終わるが、脳波検査でこどもの脳波から⼤⼈の脳波になるのは 10 才代の後半になってからある。⼀⽅、劣位半球の前頭葉前半部はなにをしているところかわかっていない。病気や怪我で劣位半球の前頭葉前半部が失われても、症状はなにも出ないことがほとんどである。
資料Ⅲ-5-2 脳の構造534）言語野
優位半球の前頭葉の下の⽅には、⾔語中枢がある。 とくに話すことに関わる機能があり、この部分の障害で、⾔葉の理解はできても⾔葉が話せなくなる。これを失語症という。
資料Ⅲ-5-3 言語野の構造

5）運動野
両側の前頭葉の後半部は体を動かす運動野（うんどうや）という部分がある。⼿⾜を動かす命令はここで出されて、脳の中をとおり、脊髄を経由して、⼿⾜に送られる。この命令が通る道は途中で左右が交叉し、右側の運動野は左半⾝を、左側は右半⾝を⽀配している。病気で右の運動野が障害されると左半⾝が動かなく（⿇痺）なる。この運動野は脳の上から下へ、⾜、⼿、顔の順に、逆⽴ちをしたように並んでいる。細かい動きを要求される、⼿の指などの部分の運動野は広く、粗⼤な動きの体幹に近い筋⾁を動かす運動野は狭くなっている。
6）側頭葉
⼤脳の横の部分である。⽬の後ろ、こめかみから⽿の後ろぐらいまでの範囲である。優位半球（通常左）の側頭葉上部には⾔葉を理解する部分がある。 劣位半球の側頭葉には⾔語に関する部分はない。
資料Ⅲ-5-4 脳の機能区分

7）優位半球側頭葉にある感覚性言語野
この部分が障害されると⾳は聞こえていても⾔葉として理解できなくなる。いわば知らない⾳楽や外国語を聞いているような状態である。側頭葉の内側には記憶や本能・情動に関わる部分がある。記憶に関わる部分として海⾺（かいば）と呼ばれる部分があり、形がタツノオトシゴに似ているのでこの名前がついている。海⾺が障害されると記憶の保持が難しくなる。病気や怪我で海⾺が障害されると記憶が苦⼿となり、何でもすぐに忘れてしまう。海⾺はアルコールに弱い部分である。酔っ払うと海⾺の機能が低下して記憶を保持できなくなる。通院した後にちゃんと家に帰ってきているのに、どこをどう通って帰ってきたか、なにをしたかなにも覚えていないというは、アルコールで海⾺機能が低下したために起こ54る状況である。健忘症という、突然記憶ができなくなる病気がありますが、海⾺が責任病巣と考えられている。
資料Ⅲ-5-5 運動性・感覚性失語モデル

8）頭頂葉
頭頂葉は頭のてっぺんのやや後ろの部分である。外界の認識に関わる部分である。頭頂葉の前部には、顔・⼿⾜をはじめとする体全体からの感覚情報が集まる部分となる。感覚野（かんかくや）といって、上のほうから⾜、⼿、顔の順に前述の運動野と平⾏に並んでいる。敏感な指先などの部分の感覚野は広く、背中など感覚が鈍い部分の感覚野は狭くなっている。この感覚野で集めた情報を頭頂葉全体で処理して、触った物などを認識している。たとえば、ポケットに⼊れた⼩銭を⼿で触って、⾒なくても 100 円⽟などがわかるのは、指先の感覚情報を頭頂葉で処理して、100 円⽟と認識できるからである。後述する後頭葉からの視覚情報も頭頂葉で統合されて、外界の認識を⾏っている。
9）後頭葉
後頭葉は物を⾒る部分で視覚野（しかくや）がある。⽬から⼊った光の情報を眼球の網膜が電気信号に変換し、視神経を通って後頭葉に伝えられる。後頭葉に⼊った光情報は頭頂葉と協⼒して処理され、⼈の顔や物の形などを認識している。
特殊な⽅法で後頭葉を電気刺激すると、実際に光がみえるようになる。
10）高次脳機能
側頭葉が⾳を⾔葉として理解したり、頭頂葉が⼿⾜の触覚情報や後頭葉の光情報を統合して処理して物を認識したりすることを⾼次脳機能という。
11）小脳
⼩脳は⼿⾜のなめらかな動きや体のバランスをとるための筋⾁の無意識の動きをコントロールしている。このなめらかな動きのことを協調運動という。⼩脳には⼿⾜の動作の⼀連の動きがプログラムとして保存されている。⾷事をしたり、歩いたり、すべての動作には⼿⾜のたくさんの筋⾁をうまくなめらかに使わなければならない。お箸を使う動作ひとつをとってみても、⼈差し指をこのくらい動かして、親指にこのくらい⼒を⼊れて、中指に・・・、とだれも考えながらお箸を使っている⼈はいない。⽬的のある動作に関わるたくさんの筋⾁の⼒の⼊れ具合をプログラムとして⼩脳に収納して、必要に応じて使っているのである。
⼩脳は後頭部の下で⾸との間ぐらいにある。すばやく、効率よく動くことを要求されるスポーツをするためには⼩脳の働きが⽋かせない。練習で⼀連の動作を繰り返すことで、その動作のプログラムが⼩脳に⼊っていくのである。初めてスポーツをするときは皆ぎこちない動きしかできないが、練習を重ねるに従って無意識に滑らかに動けるようになる。スポーツの練習とは⼩脳にプログラムをインプットすることなのである。おとなになっても⼩脳へのプログラムのインプットはできるが、脳が発達途上にある⼩児の間はこのプログラムのインプットが容易である。どんなスポーツでもこどもの⽅55

が覚えが早いことは事実である。また、「昔とったきねづかで・・・」ということばがあるように⼀旦プログラムされたものは、⻑い間使わなくても残っているようである。⻑い間⾃転⾞に乗ってなくても、⾃転⾞にのれるように。また⼩脳はアルコールに弱い。酔っ払うと千⿃⾜になるのは⼩脳の機能が低下して体のバランスを保つための筋⾁の動きがぎこちなくなるためである。
12）脳幹
脳幹は⼤脳と⼩脳・脊髄の間にある。上から中脳・橋・延髄という部分から構成されている。⼤きさはおとなの親指より少し⼤きいぐらいだが、⼤脳からでるすべての命令や、⼤脳に向かうすべての情報が通るところである。中脳・橋は意識の覚醒にかかわっており、障害されると⽬が覚めなくなる。延髄には⾎圧・脈拍・呼吸などを調節しているところがあり、眠っているときも呼吸できるのは延髄が働いているからである。脳死というのは脊髄をのぞくすべての脳の機能がなくなった状態である。脳死で⾎圧・脈拍・呼吸を調節している延髄の機能がなくなると、呼吸はとまりますが⾃動能（⾃動で動くことができる）がある⼼臓だけはしばらく動き続ける。しかし、⼼臓はともかくほかの臓器を調節している脳からの調節刺激がなくなるために⼈⼯呼吸を⾏っていても数週間内に⼼臓は停⽌する。
資料Ⅲ-5-6 脳幹の構造

13）脊髄
脊髄は脳幹から続いた部分で、⾸から腰近くまである縦に⻑い組織である。脳とつながっていて脳の⼀部でもある。脊髄の太さはおとなの指ぐらいしかない。脳からくる命令を⼿⾜へ中継したり、⼿⾜からくる感覚情報を脳へ中継している。
縦に⻑い組織ですから、⼀部分が障害されるとその部分より以下の機能がなくなる。
資料Ⅲ-5-7 脊髄の構造56

（2）脳の活性化
脳が活性化している状態とは、⼀般的に脳⾎流が豊富な状態のことを指す。脳に潤沢な⾎液がいきわたることで、記憶⼒、集中⼒などの脳が本来持つ能⼒を発揮することができる。逆に、脳に⾎液が⾏き渡らないと、認知機能障害が起こり、物忘れや集中⼒の低下などを引き起こしやすくなり、将来的に認知症のリスクが増加する可能性がある。
1）食べ物をよく噛む
咀嚼によって脳の⾎流が増え、脳が活性化されることが研究でも明らかになっている。⾷事の際によく噛むこと、チューインガムなどをかむこと、などがよい⽅法である（志賀, 2004）。
2）適度な運動を日常的に行う。
運動によって脳の能⼒機能がアップすることが、研究で明らかになっている。10 分間のペダリング運動をした運動条件と、10 分間安静にしていた安静条件で記憶テストを⾏ったところ、運動条件の⽅が安静条件よりもテスト成績が良かったという結果がでた（⼤森, 2007）。このことは、記憶を司る「海⾺」が運動によって活性化されたからだとしている。ペダリング運動のほかにも、ウォーキングやヨガなども記憶機能を向上させるのに向いているとされている(Suwabe, 2018)。
資料Ⅲ-5-8 脳の活性化

573）好きな音楽を聴く時間を作る。
脳の活性化には「ドーパミン」という神経物質が関与していると考えられている。好きな⾳楽を聴くことで、ドーパミンの分泌が促進されるということが明らかになっている。また、好きな⾳楽の 1 ⼩節を聴くだけでもドーパミンの分泌が促進される、ということも分かっている（Lasar, 2011）。
資料Ⅲ-5-9 脳活性化のメカニズム

4）リラックスする時間を作る
体と⼼がリラックスすることで、副交感神経が優位になり、⾎管が拡張して脳⾎流もよくなると考えられている（河野,2010）。
5）適度にストレスを発散して、脳機能の低下を防ぐ
ストレスを受けると脳からアドレナリンなどの物質が分泌され、ストレス耐性が⾼まる。アドレナリンなどの物質が分泌されることで、つらいことがあっても乗り越えることができる。しかし、慢性的なストレスは、脳の神経細胞を減少させ、脳にダメージを与えてしまう（尾仲, 2005）。ストレスを蓄積してしまうと、脳の活性化どころか認知症などのリスクを⾼めてしまう。適度にストレスを発散して脳機能の低下を防ぐ必要がある。
資料Ⅲ-5-10 ストレスと脳機能の低下

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