1/22「16 回介護支援専門員実務研修受講試験」の試験問題および解答速報＜2013 年 10 月 13 日（日） 実施＞（2013 年 10 月 13 日掲載）
区分

2013 年度（第 16 回） 問題文 （やまだ塾の入力による）（１）介護問題 1 2011（平成 23）年の介護保険制度の改正について正しいものは支援分野

どれか。2 つ選べ。

やまだ塾の
解答速報
③⑤

（25 問）①予防給付を廃止し，地域支援事業に移行した。
②事業者の指定更新制を導入した。
③複合型サービスを創設した。
④施設サービスの一環として，定期巡回・随時対応型訪問介護看護を創設した。
⑤地域支援事業として，介護予防・日常生活支援総合事業を創設した。
問題 2 2011（平成 23 年）の介護保険制度改正に関連する内容として①②③

正しいものはどれか。3 つ選べ。

①地域包括ケアシステムでは，配食などの生活支援サービスを推進することとした。
②認知症対策の推進のため，市民後見人を育成及び活用することとした。
③有料老人ホームにおける権利金の受領を禁止した。
④認知症のケアパスに係る調査研究の推進を医療保険者の責務とした。
⑤地域密着型サービスの介護報酬を全国一律とした。
問題 3 事業や施設の人員・設備・運営に関する基準が都道府県の条例に委任されている介護保険サービスはどれか。3 つ選べ。

①指定居宅サービス②指定居宅介護支援③指定介護老人福祉施設④基準該当介護予防サービス⑤指定地域密着型サービス

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①③④

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問題 4 介護保険給付についての正しいものはどれか。3 つ選べ。

①②④

①原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律により介護給付に相当する給付を受けられるときは，一定の限度で介護保険の保険給付は行われない。
②給付事由が第三者の加害行為による場合に，第三者から同一の事
由について損害賠償を受けたときは，市町村は，賠償額の限度で保険給付の責任を免れる。
③第 1 号被保険者に対し生活保護から生活扶助が行われた場合は，保険給付は行われない。
④やむを得ない事由により介護保険からサービスを受けられない場合には，例外的に老人福祉法に基づく市町村の措置によるサービスが受けられる。
⑤保険給付を受ける権利は，差し押さえることができる。
問題 5 介護保険制度における利用者の負担について正しいものはど①⑤

れか。2 つ選べ。

①震災で住宅等の財産が著しく損害を受けたときは，市町村は，1 割の定率負担を免除することができる。
②高額介護サービス費の支給要件は，所得に応じて条例で定められる。
③短期入所サービスにおけるおむつ代は，利用者が全額負担する。
④生活保護の被保護者である第 1 号被保険者には，高額介護サービ
ス費の適用がない。
⑤施設サービスにおける食費は，利用者が負担する。
問題 6 居宅介護サービス費等区分支給限度基準額が適用される給付として正しいものはどれか。3 つ選べ。

①薬剤師による居宅療養管理指導②連携型の定期巡回・随時対応型訪問介護看護③複合型サービス④通所介護⑤特定福祉用具の購入

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②③④

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問題 7 介護保険事業計画について正しいものはどれか。2 つ選べ。

③⑤

①市町村介護保険事業計画は，市町村老人福祉計画と調和が保たれたものとして作成する。
②市町村介護保険事業計画は，市町村地域福祉計画と一体のものとして作成する。
③都道府県介護保険事業支援計画は，医療計画と調和が保たれたものとして作成する。
④都道府県介護保険事業支援計画を定める際には，保険者と協議しなければならない。
⑤国が定める基本指針には，地域支援事業の実施に関する基本的事項が含まれる。
問題 8 指定介護老人福祉について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①③④

①市町村は，設置できる。
②地域密着型サービスに含まれる。
③可能な限り，居宅生活への復帰を目指して支援する。
④協力病院を定めておかなければならない。
⑤施設長は，原則として，医師でなければならない。
問題 9 指定居宅サービス事業者について正しいものはどれか。2 つ選③④

べ。

①指定は，事業者ごとに行う。
②指定の更新は，保険者が行う。
③名称及び所在地を変更するときは，都道府県知事に届け出なければならない。
④事業者の指定をしたときは，都道府県知事が名称などを公示する。
⑤診療所が居宅療養管理指導を行うときは，介護保険法による指定の申請をしなければならない。
問題 10 指定介護予防支援事業者について正しいものはどれか。2 つ選べ。

①指定申請者は，地域包括支援センターの設置者に限られている。
②介護支援専門員の配置が義務付けられている。
③市町村長は，指定した事業者の名称などを公示する。
④地域包括支援センター運営協議会は，事業者に対して勧告する権限
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①③

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を有する。
⑤事業を変更するときは，都道府県知事に届け出る。
問題 11 介護予防・日常生活支援総合事業について正しいものはどれ①③④か。3 つ選べ。

①市町村の判断により実施する。
②市町村の事業であり，委託することはできない。
③要支援者に対する介護予防が含まれる。
④配食，見守りなどによる日常生活支援が想定されている。
⑤包括的支援事業の一部である。
問題 12 介護サービス情報の公表制度について正しいものはどれか。

①②③

3 つ選べ。

①都道府県知事は，相談・苦情等の対応のために講じている措置を公表しなければならない。
②都道府県知事は，介護サービスの質の確保のために講じている措
置を公表しなければならない。
③都道府県知事は，利用者の権利擁護のために講じている措置を公表しなければならない。
④国民健康保険団体連合会は，報告された内容が事実かどうかを調査しなければならない。
⑤市町村長は，事業者が提供を希望する任意報告情報を公表しなければならない。
問題 13 介護保険の保険料について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①第 1 号被保険者の保険料は，原則として，被保険者の負担能力に応じた 6 段階の定額保険料となっている。
②第 1 号被保険者と第 2 号被保険者の 1 人当たりの平均保険料を同じ水準とする考え方がとられている。
③第 2 号被保険者の保険料については，医療保険の種類にかかわらず，事業主負担がある。
④生活保護の被保護者の保険料は，原則として，基準額の 0.5 倍である。
⑤生活保護の実施期間は，被保護者の保険料を，その被保護者に代わり，直接市町村に支払うことはできない。

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①②④

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問題 14 要介護認定の認定調査について正しいものはどれか。3 つ選

①②⑤

べ。

①市町村は，その職員である福祉事務所のケースワーカーに認定調査を行わせることができる。
②市町村は，その職員である市町村保健センターの保健師に認定調査を行わせることができる。
③市町村は，介護支援専門員に更新認定の調査を委託できない。
④市町村は，指定居宅介護支援事業者に更新認定の調査を委託できない。
⑤市町村は，地域包括支援センターに更新認定の調査を委託できる。
問題 15 要介護認定の申請手続について正しいものはどれか。2 つ選①⑤

べ。

①指定居宅介護支援事業者は，代行できる。
②指定訪問介護事業者は，代行できる。
③地域密着型介護老人福祉施設は，代行できない。
④介護保険施設は，代行できない。
⑤地域包括支援センターは，代行できる。
問題 16 介護認定審査会について正しいものはどれか。2 つ選べ。

①③

①市町村の付属機関である。
②委員の定数は，被保険者に応じて都道府県が定める。
③委員は，市町村長が任命する。
④その合議体の長は，市町村長が指名する。
⑤その合議体の委員定数は，都道府県が条例で定める。
問題 17 介護支援サービスのあり方として，より適切なものはどれか。3つ選べ。

①予防・リハビリテーションの充実②施設介護の重視③市民の幅広い参加と民間活力の活用④家族本位のアプローチ⑤総合的，一体的，効率的なサービスの提供

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①③⑤

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問題 18 介護保険のサービス計画について正しいものはどれか。2 つ

④⑤

選べ。

①介護予防サービス計画は，都道府県知事が指定した介護予防支援事業所が作成する。
②ケアハウス入居者は，施設サービス計画に基づく支援を受ける。
③介護予防サービス計画を作成できるのは，介護予防支援事業者に限られる。
④介護保険施設入所者の施設サービス計画は，施設の計画担当介護支援専門員が作成する。
⑤居宅サービス計画には，長期目標を記載する。
問題 19 居宅サービス計画について正しいものはどれか。3 つ選べ。

②④⑤

①原案段階では，利用者及びその家族の生活に対する意向は含めない。
②訪問看護を位置付ける場合には，主治の医師等の指示が必要である。
③原案について利用者が了解した場合には，サービス担当者会議の開催は不要である。
④被保険者証に居宅サービスの種類の指定について記載がある場合
でも，利用者はその変更の申請ができる。
⑤提供されるサービスの目標とは，利用者がサービスを受けつつ到達
しようとする目標を指す。
問題 20 居宅サービス計画について正しいものはどれか。2 つ選べ。

①利用者が他の居宅介護支援事業者の利用を希望する場合には，過去 2 年分の居宅サービス計画を当該事業者へ交付しなければならな
い。
②介護給付対象サービス以外の公的サービス及びインフォーマルな支
援を優先的に盛り込まなければならない。
③利用者からは，原案について文書による同意を得なければならない。
④居宅介護支援事業者と同一法人のサービス事業者のサービスを優先的に盛り込むことが原則である。
⑤提供されるサービスの目標及びその達成時期を記載した原案を作成しなければならない。
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③⑤

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問題 21 介護予防事業について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①④⑤

①第 2 号被保険者は，一次予防事業の対象者とはならない。
②要支援となる恐れの高い状態にある者は，事業対象から除かれる。
③介護予防ケアマネジメントは，医療機関が行う。
④予防給付によって生活機能が改善し，非該当になった場合は，二次予防事業の対象となる。
⑤介護予防ケアマネジメントでは，介護予防ケアプランを作成することがある。
問題 22 介護予防支援事業について正しいものはどれか。3 つ選べ。

②③⑤

①指定介護予防支援事業者は，主任介護支援専門員を置かなければならない。
②指定介護予防支援事業所には，常勤の管理者を置かなければならない。
③その委託に当たっては，地域包括支援センター運営協議会の議を経なければならない。
④指定居宅介護支援事業者に委託する件数には，上限が設定されている。
⑤介護予防サービス計画における課題分析には，社会参加及び対人関係を含む。
問題 23 介護予防支援の提供上の留意点として，より適切なものはどれか。3 つ選べ。

①目的は，運動機能や栄養状態などの特定の機能の改善である。
②地域住民の自発的な活動を活用する。
③地域支援事業と連続性及び一貫性を持った支援を行うよう配慮する。
④利用者のできない行為を代行するのが基本である。
⑤利用者による主体的な取組を支援する。

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②③⑤

8/22

問題 24 利用者から「訪問介護員が気に入らない。こちらが希望する仕③④

事をしてくれない。」との訴えを受けた。介護支援専門員の対応として，
より適切なものはどれか。2 つ選べ。

①苦情を受けるのは介護支援専門員の業務ではないことを説明し，「訪問介護事業所とよく話し合ってください。」と伝えた。
②まず，利用者がどのような性格の人かを確かめるため，民生委員に事情を聞きに行った。
③希望する仕事が保険給付の業務に含まれるかを確認した。
④訪問介護事業所に連絡を取り，事実関係を聞いた。
⑤希望するサービスを要求どおりに行うよう，訪問介護事業所に伝えた。
問題 25 介護に疲れた妻は，ショートステイを利用させたいが，夫であ③④る利用者本人は，不安らしく頑なに拒んでいる。介護支援専門員の対応として，より適切なものはどれか。2 つ選べ。

①本人に「みんなショートステイに行っているのだから，あなたも行った方がよい。」と話して，同じ事情の人がたくさんいることをわからせる。
②本人に「保険料を納めているのだから，ショートステイを利用するのは権利ですよ。」と説明して，一方的にショートステイの利用手続を進める。
③「奥さんが疲れて倒れてしまったら，困りますね。」と話しかけ，本人が状況を理解し，自ら決めるのを待つ。
④妻に「奥さんと離れてしまことをおそれているのかもしれませんね。」と本人の心情を伝え，お互いが理解しあえるよう助言する。
⑤妻から本人に「私が倒れたら家にいられなくなりますよ。」と伝えさせ，本人にわからせるよう指示する。
（２）保健問題 26 血圧に関する次の記述について適切なものはどれか。3 つ選

医療サー

べ。

ビス分野
（20 問）①高齢者の高血圧症では，日内変動が少なく，安定していることが多【基礎：15い。

問】②脳血栓は，血圧が低下したときに生じやすい。
③触診法による血圧測定は，拡張期血圧のみ測定できる。
④高齢者の入浴に際しては，入浴前後で血圧が変動しやすいので，浴室と脱衣所の温度差を少なくする。
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②④⑤

9/22

⑤降圧薬の副作用には，めまいやふらつきがある。
問題 27 高齢者に対する検査について，より適切なものはどれか。3 つ

①②④

選べ。

①体重増加は，心不全やネフローゼ症候群などによる浮腫の場合にもみられる。
②在宅療養者が転倒し，四肢の骨折が疑われる場合は，診断や治療方針の確定のためにレントゲン検査を行う。
③認知症は，知能評価スケールによって診断できるため，頭部の CT や
MRI などの画像検査は行わなくてよい。
④通院検査では，前日や当日の禁飲食の指示の有無及びその遵守状
況を確認する。
⑤24 時間心電図（ホルタ―心電図）検査は，医療者による継続的な観察が必要なため，入院して実施しなければならない。
問題 28 緊急時の対応に関する次の記述のうち，より適切なものはど②③⑤

れか。3 つ選べ。

①意識状態の評価において，呼びかけにより覚醒するのであれば，意識障害はないと判断する。
②心筋梗塞は，激しい前胸部痛が主症状であるが，左肩への放散痛の形をとることもあるので注意する。
③窒息が疑われる場合は，直ちに異物の有無を確認し，あればその除去を試みる。
④在宅療養支援診療所が定期訪問している高齢者であっても，38 度の発熱がある場合は，診療所に連絡せずに，救急要請を優先する。
⑤麻痺や言語障害が出現した場合は，それが一過性であっても，医療機関の受診を検討する。
問題 29 褥瘡について適切なものはどれか。3 つ選べ。

①褥瘡がある場合には，出血や感染の危険があるので，入浴は褥瘡が治るまで延期する。
②褥瘡の創面から滲出液などとして栄養分が失われるので，高タンパ
ク質，高カロリーの栄養補給が必要である。
③寝たきりで関節拘縮のある場合や骨の突出部位のある場合には，特定の部位に圧力が集中し褥瘡が生じやすいので，体圧分散寝具を使用するのがよい。
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②③⑤

10/22④臀部に発赤ができた場合には，褥瘡と考えられるため，発赤部にマッサージを行い，重症化を予防する。
⑤尿失禁，便失禁は，仙骨部褥瘡の感染リスクを高め，治癒を妨げるので，汚染時の清潔ケアを欠かすことができない。
問題 30 むせやすい高齢者の食事介助について適切なものはどれか。

①③⑤

3 つ選べ。

①食前の深呼吸，唇や頬の運動は，咀嚼及び嚥下筋群の機能を活性化させる。
②食事をとる姿勢は，咽頭の動きをよくするために，頭部を後屈させ，下顎を拳上させる。
③汁物は，誤嚥しやすいのでとろみをつけ，飲み込みやすくする。
④スプーンはできるだけ大きく深いものとし，一回量を多くすることで食事の所要時間を短くする。
⑤食後は，食物残渣を除去するなどにより口腔内を清潔にし，誤嚥性肺炎を予防する。
問題 31 次の記述のうち，より適切なものはどれか。3 つ選べ。

①高齢者虐待の担当窓口へ通報する者は，医師，看護師，介護支援専門職の 3 種と法定されている。
②認知症がある場合でも，治療や介護についての説明には本人の関与が必要である。
③回想法は，高齢者の思い出話を積極的な意味を持つものとしてとらえた援助手法である。
④認知症高齢者では，身体の老化に加え，自分の心身の機能について正確な判断ができないため，転倒や骨折が多くなる。
⑤認知症高齢者については，表情や動作といった非言語的メッセージ
ではなく，言葉による表現に基づいて対応する。

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②③④

11/22問題 32 高齢者の睡眠障害について適切なものはどれか。3 つ選べ。

②③⑤

①睡眠時無呼吸が認められる高齢者では，中途覚醒することがないた
め，昼間は眠気を感じないことが多い。
②認知症では，夜間の不眠とともに午睡が増え，昼夜逆転をきたしやすい。
③睡眠障害は，集中力や注意力の低下などにより，歩行時の転倒を引き起こしやすい。
④通常，施設入所による環境変化や生活習慣の変化により，睡眠が十分とれるようになる。
⑤身体疾患の進行や増悪は睡眠の質に影響を与えるため，それが適切にコントロールされているかを確認する。
問題 33 高齢者の転倒について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①④⑤

①認知症高齢者は，夜間の排尿行動や不穏状態で転倒することが多い。
②徘徊などで転倒を繰り返す介護施設入所者については，向精神薬な
どの薬物を用いて歩けないように行動を制限する。
③転倒により頭部を強く打った場合には，数時間様子をみて，意識障害などがなければ，それ以上の経過観察は要らない。
④高齢女性は，骨粗鬆症が多いので，転倒により容易に骨折を起しやすい。
⑤要介護高齢者が短期間に複数回転倒した場合には，再度転倒する可能性が高いため，総合的にアセスメントを行い，対策を検討する必要がある。
問題 34 在宅医療について適切なものはどれか。2 つ選べ。

①人工呼吸器を装着して外出する場合には，外部バッテリーやアンビューバッグなどのチェックを行い，緊急の連絡先などを確認する。
②在宅酸素療法として，高圧ガスボンベを使用する場合には，2m 以上
火気から離し火気厳禁とするが，酸素濃縮器を使用する場合には，そばで火気を使用することができる。
③在宅人工呼吸療法を導入する場合には，気管切開が必須となる。
④在宅自己腹膜灌流（CAPD）をしている場合には，週 1 回以上は医療機関を訪問する必要がある。
⑤胃ろうの管が皮膚から抜けてしまった場合には，穴が塞がってしまう
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①⑤

12/22ので，すぐに新しいものと交換するなどの対応が必要である。
問題 35 次の疾患のうち，ウイルスや細菌との関係が深いとされるもの③④⑤

はどれか。3 つ選べ。

①肺がん
②子宮体がん
③胃がん④成人 T 細胞性白血病（ATL）⑤肝細胞がん問題 36 高齢者の医療について適切なものはどれか。2 つ選べ。

④⑤

①経管栄養の場合には，錠剤の内服薬は投与できないので，点滴治療となる。
②がんの疼痛管理において，頻回の痛み訴えのある場合には，睡眠導入薬を用いて睡眠時間を増やすことを最初に検討する。
③慢性閉塞性肺疾患（COPD）の場合には，呼吸器官が低下しているため，肺炎球菌ワクチンの接種は禁忌である。
④糖尿病の内服治療をしている高齢者では，インスリン注射をしていな
くても，低血糖の症状に留意する必要がある。
⑤高齢者の口腔乾燥は，唾液腺疾患のみではなく，利尿薬や抗うつ薬などが原因になることもある。
問題 37 次の記述のうち適切なものはどれか。2 つ選べ。

①指定介護療養型医療施設における短期入所療養介護では，あらか
じめ短期入所用のベッドを指定し，確保しておかなければならない。
②在宅療養支援診療所においては，介護老人保健施設の入所者に対する医療保険の在宅患者訪問診療料は算定できない。
③居宅療養管理指導は，区分支給限度基準額の対象となる。
④医療保険と介護保険の両方から給付が可能なサービスについては，支払額の少ない方を適用する。
⑤サービス担当者会議は，医師・歯科医師の訪問に合わせて自宅で開催することもできる。

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②⑤

13/22問題 38 高齢者のてんかんについて，より適切なものはどれか。2 つ選③④

べ。

①最も多い原因は，脳腫瘍である。
②初回発作後の再発率は低い。
③痙攣，意識障害，しびれ，発汗など多様な症状がある。
④発作の間は，首周囲の衣服を緩め，誤嚥予防の措置を行う。
⑤治療は，放射線療法により行う。
問題 39 高齢者の薬物療法について適切なものはどれか。3 つ選べ。

①④⑤

①薬剤によっては同時に摂取しないほうがよい食品があるので，食事内容についても情報を得る。
②腎機能障害があると薬剤の効果が現れにくいので，投与量を増やす。
③認知症高齢者については，自分で剥がしてしまうため，原則として，
経皮吸収型貼付剤（パッチ剤）は用いない。
④症状が消失すると内服を自分でやめてしまう場合があるため，内服状況を確認する。
⑤定期的に緩下剤を服用している者が頻回の下痢をしている場合には，主治医と薬用量について相談する。
問題 40 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の高齢者の特徴として正しいもの①③⑤

はどれか。3 つ選べ。

①栄養障害
②ばね指
③口すぼめ呼吸④上肢の浮腫⑤喘鳴【総合：5

問題 41 認知症について正しいものはどれか。2 つ選べ。

問】
①BPSD（認知症の行動・心理症状）とは，認知症の中核症状のことで，認知症の高齢者に必ずみられる症状である。
②BPSD の悪化要因として最も多いのは，家族の不適切な対応である。
③BPSD の治療としては，非薬物療法が優先され，薬物療法は必要最小にとどめるべきである。
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③④

14/22④アルツハイマー病の治療薬は，組み合わせによっては 2 剤併用が可能である。
⑤アルツハイマー病の治療薬の効果は，認知症初期の進行防止に限られる。
問題 42 高齢者のうつ病について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①③⑤

①背景因子として，社会的役割の喪失や慢性疾患の合併などがある。
②若年期と比べ，気分・感情の落ち込みが目立ち，不安・焦燥感が目立たないことが多い。
③若年期と比べ，頭痛や肩こりなど身体症状を伴うことが多い。
④治療には薬物療法と精神療法があるが，高齢者の場合，精神療法
は効果がないので，薬物療法のみを行う。
⑤抗うつ薬によるうつ症状への効果の発現には時間を要するため，効果がないからと勝手に服薬を中断しない。
問題 43 高齢者の感染症について正しいものはどれか。2 つ選べ。

①高齢者のノロウイルス感染は，すべて汚染された食品からの感染である。
②インフルエンザ様の症状があっても，インフルエンザ迅速診断キットの判定が陰性であれば，他人に感染させるリスクはない。
③MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)感染者に対しては，処置前後に，流水と石鹸での手洗いや消毒を行う。
④ノルウェー疥癬（角化型疥癬）では，タオルなど肌に直接触れるものは共用しないが，予防衣や手袋の着用は不要である。
⑤2 週間以上続く咳や微熱がある場合には，結核を疑い，早期発見に努める。

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③⑤

15/22問題 44 介護老人保健施設が提供するサービスについて適切なもの①③⑤

はどれか。3 つ選べ。

①要支援 1 の者は，介護予防短期入所療養介護を利用できる。
②分館型介護老人保健施設とは，病院又は診療所に併設され，入所者の在宅復帰の支援を目的とする定員 29 人以下の介護老人保健施設をいう。
③口腔機能維持管理加算は，歯科医師の指示を受けた歯科衛生士
が，入所者に対して口腔ケアを月 4 回以上行った場合に，算定できる。
④入所前後訪問指導加算は，本人の同意があっても，退所後，居宅ではなく他の社会福祉施設等に入所する場合には，算定できない。
⑤認知症行動・心理症状緊急対応加算は，認知症の行動・心理症状が認められるため在宅での生活が困難であり，緊急に入所することが適当であると医師が判断した場合に，算定できる。
問題 45 次の記述のうち正しいものはどれか。2 つ選べ。

①高齢者の介護施設における介護事故で最も件数の多いのは，転倒である。
②通所リハビリステーションには，医療保険による給付と介護保険による給付がある。
③訪問看護におけるターミナルケア加算の要件として，医療との連携が十分にとれている場合には，必ずしも 24 時間連絡できる体制は必要ではない。
④2011（平成 23）年度厚生労働省調査によれば，高齢者への虐待件数としては，養護者によるものより，養介護施設従事者等によるものが多い。
⑤定期巡回・随時対応型訪問介護看護においては，医師及び看護師も随時対応サービスのオペレーターになることができる。

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①⑤

16/22（３）福祉問題 46 面接場面におけるコミュニケーション技術について，より適切

サービス

なものはどれか。2 つ選べ。

②⑤

分野（15
問）

①傾聴を行う上では，主にクローズドクエスチョンを使用した方がよい。
②円滑なコミュニケーションを図るためには，服装や書類の理解しやすさなどの外的条件にも気を配る必要がある。
③相談援助者は，クライエントの主訴の把握に当たっては，言語的に表出された訴えではなく，非言語的な要素で判断する。
④相手が伝えようとしている事柄を受け止めることは大切であるが，その背後にある情緒まで受け止める必要はない。
⑤相談援助者は，「励まし，明確化，要約」といった技術を活用して，クライエントとともに課題を明確にしていく必要がある。
問題 47 ソーシャルワークの観点から，クライエントの自立支援を行う①②④

上で，より適切なものはどれか。3 つ選べ。

①クライエントの可能性を広げ，意欲を高めていくことが大切である。
②クライエントと周囲との安定的で建設的な関係を作り，それを維持す
ることが重要である。
③クライエントが間違っている場合には，一定の行動や価値に従うように強制すべきである。
④クライエントの意欲を高めるためには，小さな事柄から自己決定を促すことが効果的である。
⑤社会的孤立が深まっている場合であっても，対人関係を持ちたくないというクライエントの意志を全面的に尊重すべきである。
問題 48 集団援助技術（ソーシャルグループワーク）について，より適切なものはどれか。2 つ選べ。

①高齢者の集団活動の意義の 1 つに，安心できる仲間のなかで自分の新たな生きがいを発見することがある。
②グループメンバーの秘密を保持するために，メンバーの途中での離脱は認めるべきではない。
③他のメンバーが自分と同じような問題を抱えていることを知ることは，
自分の問題を客観的に見る機会となる。
④援助の効果を高めるためには，専門職がグループのリーダーとなる必要がある。
⑤集団活動の目的を達成することが重要なので，メンバーの個別援助
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①③

17/22の課題と結び付けることは望ましくない。
問題 49 ソーシャルワークの観点から，援助困難事例への支援に関し②⑤て，より適切なものはどれか。2 つ選べ。

①精神疾患で長年不衛生な環境に居住している者について，本人の意
向に従い，支援を行うことを控えた。
②家族から無視され，虐待されているという高齢者からの訴えがあった。家族は問題視してなかったが，地域包括支援センターに相談した。
③保険・医療・福祉の専門家チームがぜひ必要と考えるサービスを家族が拒否したので，居宅介護支援の提供を断念した。
④家族間の葛藤には複雑な背景があることもあり，多少の助言では改善されないことも多いので，調整を行うべきではない。
⑤家族介護者に，老年期の疾患や行動についての知識が不足していたため，必要な情報の提供や助言を行った。
問題 50 介護保険における訪問介護について正しいものはどれか。2つ選べ。

①訪問介護事業所と同一の建物内に居住する利用者に対して訪問介護を行った場合は，所定単位数の 100 分の 100 で算定する。
②通院のための乗車又は降車の介助が中心である場合は，1 回につき所定単位数を算定する。
③訪問リハビリテーションの際にサービス提供責任者が同行し，利用者の身体の状況等を理学療法士等と共同で評価して訪問介護計画を作成し，それに基づき訪問介護を行った場合は，所定単位数を加算する。
④訪問介護事業所と同一の建物内に居住する複数の利用者に対して定期的に安否を確認するための訪問は，20 分未満の身体介護中心型として算定する。
⑤利用者の来客への応接は，生活援助として算定する。

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②③

18/22問題 51 介護保険における通所介護について正しいものはどれか。3

③④⑤

つ選べ。

①利用者ごとにサービス利用時間の異なるサービスは，同一事業所では提供できない。
②個別機能訓練加算は，機能訓練指導員の職務に従事する理学療法士等を配置しなくても，個別機能訓練計画に基づき支援を行う場合に算定する。
③栄養改善加算は，管理栄養士を 1 名以上配置し，介護職員等と共同して作成した栄養計画に基づき支援を行い，定期的に記録と評価を行う場合に算定する。
④口腔機能向上加算は，言語聴覚士等を 1 名以上配置し，介護職員等を共同して作成した口腔機能改善管理指導計画に基づき支援を行
い，定期的に記録と評価を行う場合に算定する。
⑤指定療養通所介護事業所では，難病などを有する重度要介護者等を対象として，療養通所介護計画に基づき支援を行う。
問題 52 短期入所生活介護について正しいものはどれか。3 つ選べ。

①要介護に認定された者で，慢性疾患などにより医学的管理や医療を必要とするものの利用を想定している。
②短期入所生活介護は，「単独型」，「併設型」，「空床利用型」の 3 つに区分されている。
③身体的拘束を行う場合には，その態様及び時間，その際の利用者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録することとなっている。
④短期入所生活介護計画の内容については，利用者及びその家族に説明を行う必要はあるが，利用者から同意を得る必要はない。
⑤在宅生活の継続への支援という観点から，利用者自ら生活スタイルを尊重することが必要となる。

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②③⑤

19/22問題 53 特定施設入居者生活介護について正しいものはどれか。3 つ

①③⑤

選べ。

①特定施設入居者生活介護は，居宅サービスとして位置付けられている。
②特定施設入居者生活介護は，居宅サービス計画に基づいて提供される。
③指定特定施設入居者生活介護事業者は，入居に際し，文書で契約を結ばなければならない。
④第 2 被保険者は，要介護に認定されても，特定施設入居者生活介護を利用できない。
⑤指定特定施設入居者生活介護事業者は，地域住民又はその自発的な活動等と連携・協力し，地域との交流に努めなければならない。
問題 54 介護保険における住宅改修について正しいものはどれか。2

①⑤

つ選べ。

①住宅改修費の給付方法は，被保険者が事業者に改修工事の費用を支払った後に，市町村から被保険者に支給される償還払いである。
②昇降機等動力により段差を解消する機器に係る工事の費用は，住宅改修費の支給の対象になる。
③スロープの設置は，取付工事の有無にかかわらず，住宅改修費の支給の対象になる。
④要介護 2 から要介護 4 に重度化した場合には，再度，住宅改修費を受給できる。
⑤転居前に住宅改修費の支給を受けていた場合でも，転居後の住宅について住宅改修費を受給できる。
問題 55 夜間対応型訪問介護サービスについて正しいものはどれか。
3 つ選べ。

①サービスの提供時間は各事業所において設定できるが，最低限 22時から翌朝 6 時までは含まなければならない。
②社会福祉士及び介護支援専門員は，オペレーションセンターのオペ
レーターになることができる。
③オペレーターは，夜間対応型訪問介護事業所に常駐している必要がある。
④利用者からの通報を受け付ける機器として携帯電話を利用すること
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①②⑤

20/22は，禁止されている。
⑤事業所は，利用者の心身の状況等の情報を蓄積し，オペレーターが常時閲覧できるようにしなければならない。
問題 56 介護保険における介護予防訪問入浴について正しいものはど①②⑤

れか。3 つ選べ。

①看護職員 1 人と介護職員 1 人の 2 人でサービス提供することができる。
②利用者の体調が安定している場合には，医師の意見を確認した上で，介護職員 2 人で入浴サービスを提供することができる。
③利用者の自宅の浴槽を利用して，入浴サービスを提供することができる。
④浴槽や器具は，1 日に 1 回，その日の業務が終了したときに清掃する。
⑤自立した日常生活を営めるよう，生活機能の維持，向上を目指すものでなければならない。
問題 57 指定介護老人福祉施設について正しいものはどれか。3 つ選
べ。

①指定介護老人福祉施設は，老人福祉法における特別養護老人ホー
ムなので，入所の対象は 65 歳以上の常時介護を必要とする高齢者に限定される。
②サービスの提供を求められた場合は，被保険者資格，要介護認定の有無及び要介護認定の有効期間を確かめなれればならない。
③正当な理由なくサービスの提供を拒否してはならない。
④できる限り離床して，食堂で食事を摂るよう支援しなければならない。
⑤教養娯楽設備等を備えなくてもよいが，適宜入所者のためのレクリエ
ーション行事を行わなければならない。

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②③④

21/22問題 58 介護支援専門員が活用する社会資源について，より適切なも①③のはどれか。2 つ選べ。

①社会資源の活用に際しては，要介護者本人及び家族との協働が求められている。
②株式会社や NPO 法人が提供するサービスは，すべてインフォーマル
サポートである。
③要介護者を支援するためには，介護保険サービスのほかに，保健医
療，福祉，住宅等に関するサービスや地域におけるボランティア活動な
どの理解が必要である。
④要介護者の家族や知人といった内的資源の活用が求められている。
⑤インフォーマルサポートは，画一的になりやすいものの，安定した供給が可能であるといわれている。
問題 59 後期高齢者医療制度について正しいものはどれか。2 つ選②③

べ。

①被保険者は，75 歳以上の者に限定される。
②運営主体は，都道府県ごとにすべての市町村が加入して設立された「後期高齢者医療広域連合」である。
③生活保護法による保護を受けている世帯に属する者は，被保険者にはならない。
④入院時食事療養費や移送費は，後期高齢者医療給付には含まれない。
⑤被保険者が給付を受ける際の一部負担金は，一律 1 割である。
問題 60 日常生活自立支援事業について正しいものはどれか。2 つ選
べ。

①各都道府県・指定都市社会福祉協議会が実施主体となり，第 2 種社
会福祉事業として規定されている福祉サービス利用援助事業である。
②成年後見制度を利用している者は，日常生活自立支援事業を利用することができない。
③市町村に設置された運営適正化委員会が，事業全体の運営監視と利用者からの苦情解決に当たる。
④専門員は，初期の相談から支援計画の作成，利用契約の締結に関する業務を行う。
⑤支援内容には，介護保険サービスの内容確認の援助や苦情解決制
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①④

22/22度の利用手続き援助は含まれない。

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