令和 3 年度

社会福祉法人慈久福祉会 事業計画

1 法人事業の思い
法人理念である「われひと ともに尊し」は、相手のことを自分のこととして感じ受け止め、同じ生活者であると常に思うことである。
この理念のもと、私たちは“普通”や“当たり前”という自身の意識を自問自答しながら、すべての生活者の自分らしく安心して暮らしたいという思いを尊重し、誰もが当たり前に笑い、誰もが当たり前に暮らす、そんな地域づくりを目指す。

2 令和 3 年度事業計画の主要事業

3つのケア

地域公益

健康維持活動
職員確保
養成

コミュニケーション

相談支援

感染症対応
防災 防犯

(1)3 つのケア
・ノーリフトケア、口腔ケア、排泄ケア
・IT 等の積極活用、業務の省力化(2)健康維持・早期受診、治療、リハビリ、誤嚥防止
・食欲、栄養、変化のある食事(3)コミュニケーション～つなぐ つながる～・私たちの相模原事件(「出発の日」「希望の日」)・施設を開くこと、街の中で人と交わること
・コミュニケーション部会(救命処置の意向確認及び生活環境など)・支援の点検及び評価、改善(虐待、身体拘束、苦情)

(4)感染症対応 防災 防犯・感染防止の習慣化を徹底
・事業継続計画作成(災害)と推進、計画に則った各種訓練の実施、備品等の整備(5)相談支援・基幹相談支援センターの適切な運営(6)地域公益活動
・地域公益活動の検討及び試行(夕食及び入浴、居場所等の提供)

3 各課(室)【総務課 重点項目】
1 職員確保と定着
2 請求事務の一元化
3 介護機器等の見直しによる利用者支援の充実≪総務係≫
1 適切な法人運営を実施する(1)適切な法人運営①理事会、評議員会、監事会、評議員選任･解任委員会の適正な開催②必要に応じた社会福祉充実計画の作成(2)資産の適正管理①日常点検や巡回による施設整備の管理②機器設備等の業者と連携し、不具合箇所の対応③各種助成金を活用した設備の充実強化(3)請求事務の一元化①各事業所と連携し、正確な実績把握と請求事務の実施②請求システムの見直しによる一元化の推進(4)課･係間の連携強化①課長会議及び係長会議等の開催による情報共有と連携強化②係の月目標を設定による係内連携の強化
2 職員確保と適切な労務管理を実施する(1)職員確保①ハローワークや求人サイト等を活用した求人活動②新規採用者への定期的な面談の実施(2)労働時間の管理①勤怠管理システムによる労働時間の把握②事前申請による時間外労働の徹底と不要な時間外労働の削減(3)就業規則等の周知と見直し検討①就業規則等の提示と説明や質問できる機会の提供②必要に応じた各種規程の見直し

(4)ハラスメント対策①ハラスメント事項の掲示や職員研修等により意識向上を推進②ハラスメント相談窓口を設置し、早期対応と早期対応(5)職員の健康管理①健康診断やインフルエンザ予防接種等の実施による健康管理②夜間従事者への健康診断の実施③ストレスチェックを実施し、産業医やカウンセラーとの面談機会を提供
3 地域における公益的な取り組みを実施する①ふくおかライフレスキュー事業への参加継続②中学生への学習支援の取り組み応援③通学支援の取り組み継続④施設内でのケアの取り組みを地域へ発信⑤夕食や入浴など夜の支援と居場所作りの検討(別記)≪支援調整係≫
1 生活支援の充実を図る(1)入所利用者への生活支援の充実①生活に関連する事柄の情報提供と諸手続きの実施②国政選挙等への投票機会の提供③行事等の伝達や交流の場とした交流集会の開催④誕生日プレゼントの贈呈⑤開園 44 周年記念事業の検討、開催(2)短期入所利用者への生活支援の充実①契約利用者や家族、相談支援事業所等との情報共有②各係、やまさんとの連携により円滑な利用受付と送迎支援の実施③契約利用者の生活状況やニーズの把握(3)介護機器等の見直しによる利用者支援の充実①ナースコール設備を見直し、他機器連携の必要性の検討②記録ソフトのデータの管理方法の検討
2 ネットワークの活用した業務を推進する①事業者間フォルダ(法人ドライブ)の使用継続と課題整理②事業所内の共有フォルダの管理③リモート会議やリモートワークなど感染状況に合わせた業務推進④リモートによる家族面会の周知と実施

【生活支援課 重点項目】
1 ケアの質の向上
2 介護と看護の協働の継続≪計画係≫
1 本人の思いの汲み取りと身体の状態に合わせた支援（1）日々の支援方法や個別支援計画は「本人計画」を基本とする①担当者会議の中で、多職種間の情報共有し、生活状況や変化を把握する②食事や口腔ケアなど生活の中の課題も含め、個別支援計画として取り組む③必要に応じてケース会議を開催し、支援内容の見直しを行う（2）身体拘束等が適正化を推進する①身体拘束等の実施状況を確認する場を設け、内容や時間の見直しを行う②身体拘束等の必要性の確認を繰り返し、職員への周知を図り、適正な実施を行う（3）急変時における医療等に関する意思の確認を継続する①聞き取り方法を検討し、健康係と連携して説明及び聞き取りを実施する②聞き取りを継続して実施することで気持ちの変化に対応する
2 短期入所利用者の円滑な利用（1）情報共有を図り、安心した利用につなげる①本人や家族、他事業所等と情報共有を図り、他係と連携し受入体制を整える②支援方法の確認の場を作り、安心できる支援を提供する③断続的な利用の方については、事前に支援状況を確認する場を持つ
3 安全でおいしい食事の支援（1）おいしい食事の提供①献立を工夫し、季節を感じる行事食を提供する②嗜好調査を実施し、結果を献立に反映する③毎月の献立表を工夫し、食事への関心を高める④給食の委託業者との情報共有と連携⑤排便が困難な利用者へ改善に向けた食事の工夫（2）安全な食事を提供し体調維持を目指す①喫食量や体重の増減の変化を把握する②咀嚼・嚥下状態に応じた食事形態を工夫する③嚥下調整分類の食事形態についてのコード化表を作成し、医療機関等との情報共有につなげる④療養食や栄養補助食品を取り入れ、嚥下機能の負担を考慮した個別の食事を提供する⑤言語聴覚士による嚥下訓練、口腔機能訓練に関連職員も参加し、その訓練を個別活動に取り入れ、日々の食事を安全に摂れるよう嚥下機能の維持を図る
4 生活及び身体機能の維持(1)生活状況や本人の思いに応じリハビリテーションプログラムの作成と実践

①3 ヶ月毎、カンファレンス、モニタリングを実施し、本人の目標実現に向けた支援内容の確認を行う②リハビリテーション実績表を基に適切に加算の請求や体制が整っているのか密に確認を行う(2)日常の変化や小さな気づきを大切に他職種間で連携を図り、生活向上や課題解決につなぐ①車いす、補装具の利用状況を確認し、状態に応じた適正な利用につなぐ②他係と連携し、日中活動の中で身体を動かす機会を提供する③利用者の生活環境における課題に対し、介護職員とともに改善に取り組む
5 職員の資質向上を図る①各係と連携し、新任職員研修を計画的に実施②対象職員の範囲を広げ、個別支援計画に対する内部研修の実施③職員との意見交換の場を設け、課題整理と業務見直しの検討≪ゾーン A 係≫
1 利用者が安心できる丁寧なケアに努める(1)口腔ケアの充実に取り組む①口腔ケアの目的を理解し、個人介護マニュアルのケアを実践する②口腔内の観察と食事状態の把握に努め、変化に気付きを持つ③ケア用品の清潔保持、適切な交換に努める(2)心地良い排泄ケアの提供を目指す①個人の排泄課題を汲み取り、改善に努める②ケア技術の向上を図り、排泄用品を適切に使用する(3)ノーリフトケアへの理解を深め、正しく実践する①抱えられる利用者の負担、力に頼らない職員の適切な動作を理解する②マルチグローブやスリングシートを活用し、双方の負担を軽減する③機器やシート等の適正な使用、日々の点検により丁寧、安全に取り扱う
2 やさしい介護の提供に取り組む(1)介護の基本を意識し行動する①利用者の思いに配慮した、丁寧な言葉遣い・態度で関わる②整理整頓・清掃を意識し、清潔感のある生活環境を整える③支援を受ける側の視点に立ち、自分自身を振り返る(2)個々に応じた介護の提供と支援の統一に努める①個人介護マニュアルの確認・見直しを行い安心、安全な介護を提供する②日々の利用者情報を共有し、日常支援につなげる(3)個々の思いを把握し、その人らしい暮しを支える①一人ひとりにきちんと向き合う姿勢を持ち関わる②コミュニケーションにより関わりを深め、利用者の思いを理解して支援に活かす≪ゾーン B 係≫
1 利用者個々の生活が維持できるように努める(1)利用者個々の生活リズムに応じた支援を提供する①個々の排泄課題に取り組み、排泄へのストレス軽減を図る②本人の生活リズムに応じた離床時間（活動時間）、休息時間を確保する③腹圧をかけやすい姿勢や排泄リズムを作り、排便コントロールを行う④痣を作らない介助方法、保護を実践し、スキントラブルの予防を図る(2)利用者個々の健康状態を維持できるよう統一した支援に取り組む①喫食量、睡眠状況、精神状態などの情報共有を図る②誤嚥性肺炎の予防のため、口腔内の清潔保持・食事姿勢や食事形態、介助方法の検討を行い、安全な経口摂取の継続を図る③尿路感染症の予防のため、洗浄等による清潔保持、水分補給方法を工夫し、水分量の確保を図る
2 利用者の思いや個性を尊重した関わりを行う(1)一人ひとりの思いに添った支援を行う①利用者とゆっくり関わる時間を確保する②利用者個々が快適に過ごせる空間、活動を提供する(2)相手の気持ちに配慮した思いやりのある介護を提供する①相手を尊重し、思いやりのある言動で関わる②コミュニケーション方法を工夫することで思いを汲み取りケアする③利用者・介護者双方に負担のない適切な移乗方法を行う≪ゾーン C 係≫
1 利用者個々に適したケアの提供に努める(1)口腔ケアの目的を理解し、丁寧なケアを実践する①口腔ケアのマニュアルに沿い、個々に適したケアを行う②食事と口腔ケア時の観察により状態を把握する③個々の状態、変化に応じたケア用品の使用・ケア方法の見直しを行う(2)排泄ケアの課題を分析し、利用者が心地よいケアを目指す①個別の排泄課題への取り組みを進める②排泄用品の適正な使用に努める③丁寧な排泄ケアにより疾患を予防する(3)ノーリフトケアへの理解を深め、利用者・職員双方にやさしいケアを実践①抱えられる側の負担を意識し、介護者の適切な動作を理解する②機器やスリングシートの正しい使用と個々に適した機器の選択を行う③車いす・ベッド上での皮膚トラブルを予防する
2 やさしい介護への取り組みに努める(1)利用者が穏やかに過ごせる雰囲気づくりに取り組む①セルフコントロールを身に付け、思いやりのある言動で関わる②コミュニケーションにより関わりを深め、個々の暮らしを支える③整理整頓・清掃に努め、生活環境を整備する

(2)個人介護マニュアルの確認・見直しを行う(3)急がない・急かさない支援への見直しを行う≪健康係≫
1 利用者個々の健康状態の維持を図る(1)利用者一人一人の健康状態を把握し、情報共有を図り迅速に対応する①利用者の状態を把握する（バイタルチェック、体重測定、喫食量把握）②医師回診時、情報提供及び指示受けを的確に行い、適切な支援を行う③既往症の確認、現病歴の経過確認・個人記録・健康シートの整備を行う④関係医療機関との情報共有を図る⑤生活を支える 6 つの視点（食事、排泄、睡眠、移動、清潔、喜び）を意識した専門職としての関わりができるよう情報収集、研鑽に努める⑥ゾーン会議・ケース会議による情報共有を図る⑦医療的ケアの係内（夜間看護職員含む）情報共有及び統一した支援を提供する⑧定期薬・臨時薬の管理及び適切な投与を行う(2)多職種連携により異常の早期発見、対応を図り、疾病の予防に努める①健康診断による疾病の早期発見及び治療を行う②多職種による利用者の日々の状態変化の把握に努める③誤嚥性肺炎の予防を行う④尿路感染予防を行う⑤皮膚トラブルの予防を行う(3)心身の苦痛の緩和、体調に関する不安や悩みの軽減に努める①タクティールケアによる心地よさの提供、痛みの緩和を図る②健康・疾病に関する丁寧な相談、丁寧な対応を目指す【地域生活応援センターやまさん 重点項目】
1 利用状況の安定を図り、居心地のよい場所「やまさん」を作る≪生活介護≫
1 利用状況の安定(1)健康的な生活の支援①利用中の健康状態の把握②ご家族、関係機関と連携を図り、緊急時の対応についての情報共有③長期欠席時の在宅支援の提案、実施④個々の状態に応じた食事の提供
2 適切なケアと個別支援の充実(1)入浴支援の充実①アロマやイベント風呂等で雰囲気作り②洗身中の足浴実施③入浴案内をスムーズに急かさない入浴支援④個々のニーズに対応した入浴の提供⑤天井走行リフトやスライディングボードを活用した安全、安心な入浴(2)安全、安心なノーリフトケアの推進①ノーリフトケアについての研修実施②利用者へ必要性について説明③個々の身体状況に応じたノーリフトケア用品の導入④実施前の十分な説明とシミュレーション(3)専門職種によるリハビリテーションの充実①個別支援計画に基づき、リハビリテーション計画の作成②個々のニーズに応じたリハビリテーション訓練③集団活動の中で社会性、協調性を引き出す支援④日常生活動作の確認及び提案、補装具等の確認(4)日中活動の充実①音楽活動、ゲーム活動等楽しめる活動、季節に応じた行事の提案②創作活動の実施③意見交換会の充実④役割を持った活動⑤周年行事開催に向けた作品作り(5)安心できる居場所の提供①適切な医療的ケアと個々のニーズに対応した統一した支援と環境作り②本人の意思を汲み取るための工夫
3 支援マナーの向上①職員の個別目標を作る②月ごとに反省会を行い、課題改善に向けて取り組む③アンケートを活用し、客観的な視点での職員評価④集団及び個別研修の実施

≪日中一時支援≫
1 柔軟な受け入れ体制（みやま市、大牟田市、筑後市）(1)本人支援（楽しく過ごせる日中活動の場の提供）①安心、安全に過ごすことができる居場所作り②日中活動へ参加し、他利用者との交流支援(2)家族支援（緊急時等に安心して利用できる場の提供）①可能な範囲での緊急時や卒業後の受け入れ体制及び送迎支援≪児童発達支援･放課後等デイサービス≫
1 本人支援(1)集団療育（静/動の活動）の提供①静の活動を通して、気持ちが安らぐ時間、居心地のよい環境作り②動の活動や子ども会議などを通して、社会性、生産性、基礎体力等の体験、維持、向上(2)集団療育の充実①活動内容の振り返り、協議の場を設け、目的を持った活動の提供②各種活動の目的、効果など専門的視点での勉強会を行いながら活動の充実③やまさん園芸を通してみんなで育てる喜びを味わい、役割を持って取り組
み、成功体験を積み重ねる④外での活動が制限される場合は、室内やまさん園芸（水耕栽培、プランター持ち込み）を行い、野菜作りに参加する⑤スヌーズレン、やまさんミュージックでリラクゼーション効果を高め、ゆったり楽しい時間を仲間と共有する(3)安心できる居場所の提供①適切な医療的ケアと統一した支援と環境づくり②本人の思いを汲み取るための工夫(4)外部へのアピール①多種多様な集団療育からやまさんのアピールポイントを明確にし、家族、相談支援事業所等へアピールする②SNS 等を活用したアピールポイントの発信方法の検討
2 家族支援(1)個々のニーズに応じた支援の提供①送迎時やモニタリング、保護者評価等を通じて、意向等の把握を行い、支援内容の見直し及び業務改善②保護者評価等への取り組みや支援マナーの向上③送迎支援、給食提供、入浴支援など可能な限りニーズに対応(2)安心した利用と利用状況の安定化①健康・心身状況、発達状態の情報共有を行いながら、必要に応じたケアの提供と利用時の状態観察と情報共有②家族が安心して利用できるように、各事業と情報共有、連携した支援の提供③SNS 等を活かした連絡体制、利用時の様子発信の整備(3)卒業後のスムーズな生活介護等への移行支援

≪職員の資質向上≫
1 基本的介護技術の習得、支援マナーの向上①接遇マナーの習得②介護技術学習会の開催③ノーリフトケアの推進部会の発足④各事業の定例会議及び全体会議⑤ガイドラインに沿った感染対策と徹底【相談支援室 重点項目】
1 相談支援の市内における基幹相談支援センターとしての機能の実施
・最初の相談窓口として地域の相談支援の中核的な役割を担い、地域内における関係機関の連携強化へ取り組む≪相談支援センター ホープ≫
1 市内の相談支援事業所と連携強化をより一層推進する(1)総合的・専門的な相談支援の実施①多種多様で複雑な相談ニーズへの対応②ライフステージに寄り添う相談支援の実施③みやま市福祉事務所との連携と協働(2)地域の相談支援体制の強化の取組①自立支援協議会専門部会である相談支援部会の充実、就労支援部会の組織化を進める②指定相談支援事業所の学習会、研修会を行う(3)地域移行・地域定着の促進の取組①地域生活に係る専門機関（精神科病院、南筑後保健福祉環境事務所）との情報共有②本人自らの生活力の向上支援(4)権利擁護・虐待の防止①みやま市障害者虐待防止センターの一翼を担い、虐待防止や虐待からの保護、及び虐待防止の啓発に取り組む②成年後見制度利用支援事業への支援・相談対応
2 情報発信等の推進①ホームページの作成、更新
3 交流ひろばの活用を進める①職員が常駐し、総合的なオープンな場所、ふらっと誰でも立ち寄れる場所を提供する（月 1 回）
≪相談支援事業所 ブレス≫
1 ニーズ把握①相談支援アクセスを広げる②地域のサービスの現状を把握し、提供する
2 関係機関との連携、強化に取り組む①学校、放課後児童クラブ、保育所等への訪問を行う②福祉サービス事業所へ定期的な連絡、訪問を行う③結ぶ会（親の会）に参加する（月 1 回）

【慈久園所管委員会・部会】≪広報委員会≫･広報誌を発行する･ホームページを更新する≪衛生委員会≫･職員の健康診断を実施し、産業医の面談を調整する･ストレスチェックを実施し、産業医の面談及びカウンセリングの機会を設ける･休憩等に関する職員聴き取りにより職場環境改善に取り組む≪苦情解決委員会≫･相談の日を開催し、苦情等への早期対応、早期解決を行う･意見交換会や利用者アンケート等により、生活の中での意見等を確認し、速やかな対応を行う≪入所調整委員会≫･新規入所希望者獲得に向けて、病院等への問い合わせ訪問を継続する･入所必要度評価表をもとに、優先順位を確認し緊急性の高い方から検討を行う･感染状況に応じて、外部委員会の開催や書面審議にて入所の可否を決定する≪安全対策委員会≫･事業継続計画の防災計画に基づいた訓練と点検の実施、災害に備えた物品備蓄･事業継続計画(風水害)の作成･「7.14 水害の日」「3.11 震災の日」による、防災の意識付け･防犯意識の向上と適切な対応･事業継続計画の感染症マニュアルに基づいた適切な対応、感染防止･感染症対策（シミュレーション等）の実施≪給食委員会≫･行事食やイベント食の内容について検討し、利用者の意見を取り入れた楽しみを持てる食事の提供･利用者の栄養状態、嚥下状態に応じた食事の提供･感染症対策について定期的に確認し、安全な食事提供をする･入札準備≪虐待防止委員会≫･セルフチェック等を実施し、虐待防止の意識を高める取り組みを行う･不適切な言葉かけやケアの見直しを行う･虐待事案が認められた場合は、速やかに委員会を開催し、法人全体で改善へ取り組む≪身体拘束防止委員会≫･身体拘束の実施状況と必要性を再確認し、職員周知を図る･身体拘束防止の意識向上を目的とした研修会を行う･身体拘束の適正化のための指針を整備する≪事故防止委員会≫･事故報告書等の速やかな提出、回覧を行う･繰り返す事故の改善と対策周知を徹底する･事故対策が係内で難しい場合には、速やかに小委員会で検討を行う≪ノーリフト推進部会≫･園内研修会に取り組み、ノーリフトケアに対する意識、理解を深める･福祉用具や身体の使い方を職員に実践し一緒に学ぶ･地域とのつながりを大切にし、他事業所との情報交換を通じて日々の介護を見直す≪コミュニケーション推進部会≫･意思表出が難しい方のコミュニケーションツールを個別に検討する･急変時における医療等に関する意思の聞き取りを実施し、「命」についての思いを知る･利用者の意向を確認しながら居室内のアットホームな環境作りに取り組む【やまさん所管委員会・部会】≪地域委員会≫･岩津地区防災組織への関与･7 周年行事の検討、情報発信･やまさんイベントの検討≪虐待防止委員会≫･セルフチェックや早期発見チェック等を実施し、虐待防止の意識を持つ･勉強会、研修会を開催し、支援マナーの向上を図る･虐待事案が認められた場合は、速やかに委員会を開催し、法人全体で改善に取り組む≪身体拘束防止委員会≫･身体拘束の実施状況を把握し、適正な支援を提供する･身体拘束防止の意識向上を目的とした研修会を行う≪事故防止委員会≫･事故報告書やヒヤリハットの速やかな提出、回覧を行う･繰り返す事故の改善と対策周知を徹底する≪安全対策部会≫･事業継続計画の感染症マニュアルに基づいた感染防止対応と訓練の実施･防災訓練やシミュレーションの実施･公用車の管理、安全運転の遂行≪ノーリフトケア推進部会≫･園内研修に取り組み、ノーリフトケアに対する意識、理解を深める･環境を整備し、利用者、職員ともに身体的負担の軽減を図る【相談支援室所管委員会】≪虐待防止委員会≫･セルフチェック等を実施し、虐待防止の意識を高める取り組みを行う･対応を振り返り、不適切な言葉かけ等を見直す

“地域公益活動”の検討及び試行
1 みやま市におけるいくつかの生活風景(1)不安定な食生活
・食事を我慢しなければならない日
・家族の食事をつくる子ども
・子どもだけの食卓
・コンビニ弁当(2)基本的生活習慣が未習得
・一人親家庭の父親は、知的障害のある娘に入浴の仕方を教えられない(温度調節、シャワーの使い方、シャンプーの仕方など)(3)孤立・孤独・ホープ相談者の自死(自殺)・自分以外誰もいない家
・SNS による金銭的な被害
2 支援するメニュー
・夕食
・入浴・(居場所)
3 実施場所(現在、未定)(1)子どもに身近な場所
・小中学校から徒歩圏内であり、放課後にやってくる
・午後 8 時には帰宅開始、帰りは送迎も検討(2)場所の規模や設備
・一軒家やアパート
・昼間は、ホープやブレスの事務所として活用も検討(3)スタッフ・法人職員、ボランティア 他(4)費用・法人負担、寄付、自己負担(5)近隣の理解
・民生委員児童委員への協力依頼 等
4 その他
・本年 2 月現在、みやま市内に“子ども食堂”はない(市子育て支援課による)・ホープ相談員の一人が、一年前から月一回、自宅で“居場所”を提供している
以上令和 3 年度

社会福祉法人慈久福祉会 事業計画

[生活支援課 重点項目の追加](案)1 個別支援の推進（ゾーン再編の試行）
現在の男女別ゾーン編成は、平成 29 年度から排泄面の同性介護に取り組むために編成。環境を整えることで、意識づけがしやすく業務を明確化し、同性介護の定着を推進してきた。
一方で、利用者職員の移動の選択肢が狭まり交流の機会が減った。生活のマンネリ化とシフト業務が優先になる傾向がみられ、個別への視点が希薄になったように思われ、ゾーンの再編が必要と思われる。
実施に向けシフトや業務の見直しも必要となるため、次年度に向け 10 月からの下半期をその準備期間としてゾーン再編に取り組む。再編にあたり、一つのゾーンを“ハーフ＆ハーフ”と捉え、10 人単位でより個別支援に取り組める体制を目指す。