CONTENTS
健康いきいき運動教室……………………………………………………………………………

1

平成22年保険全体研修… ……………………………………………………………………………

4

健康保険組合連合会宮城連合会情報交換会……………………………………………………

6

第19回日整全国少年柔道大会… …………………………………………

7

文部科学大臣杯争奪

生涯学習講習会・都道府県会議開催……………………………………………………………

8

第19回日本柔道整復接骨医学会学術大会参加報告 … …………………………………………

9

宮城県「柔道整復学」構築研究委員会報告…………………………………………………… 11「みやぎのまつり」参加報告… ……………………………………………………………………… 31
文化の日表彰小関惺晧会員受賞……………………………………………………………… 32

第8期柔整スクールスタート………………………………………………………………………… 33
新入会員紹介風見鶏……………………………………………………………………………………… 35……………………………………………………………………………………………… 37

SVM活動報告（H22・9〜H22・12）…………………………………………………………… 38
会務報告（H22・9〜H22・12）… ……………………………………………………………… 39
宮城県「柔道整復学」構築学会賛助会員

宮城県「柔道整復学」構築学会

投稿・発表規定

訃報…………………………………………………… 40…………………………………………… 52

編集後記……………………………………………………………………………………………… 55…………………………………………………………………………………………… 56

社団法人 宮城県柔道整復師会№ 88 2010.12

健康いきいき運動教室

平 成二十二年 十 月 二十 四日 ㈰開催の「健康いきいき運動教室」
は、各会場とも多数の参加者があ り、スケ ジュールが 遅 れるほ
どの 大 盛 況 と な り 成 功 裏 に 終 了する事ができました。
ロコモティブシンドローム、メタボリックシンドロームの解消、
精 神 安 定 保 全の た めに 簡 単 な 運
動が大 きな効果を生むこと、更には整・接 骨 院に通 院していた
だくことの利 点や趣 旨を、多 くの 市 民 のみ な さ んに ご理 解いただけたものと確信しております。
今 回の 企 画 も 他の 行 事 と 同 様に、公益社団法人を目指す我々の 活 動の中で、大 切 な一つとして 更 な る 発 展 を さ せ てい か な け
ればならないと考えております。
健康いきいき運動教室参加者
三 会 場で開 催 社 団 会 員 五十五名、準会員・スタッフ三十三名、一般 参 加 者百二十五名の参 加がありました。
介護保険委員会



仙台会場

大崎会場



岩沼会場

大崎会場

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17

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2

22

平成二十二年保険全体研修報告

一．健康保険法における療養の給付について（健康保険法第 条第項、健康保険法第 条）
二．柔道整復師の保険給付

三．柔道
 整復療養費の算定基準の見直し等について
四．医療 保険における柔道整復師の責務（協定書別紙 第 章 、 ）五．保険施術の取扱い（協定書別紙
第 章 、 、 、 ）六．領収証及び明細書の交付（協定書別紙 第 章 ）3

平成二十二年十月十七日㈰ フォレスト仙台
平 成二十二年 度 保 険 全 体 研 修 が、十月十七日㈰フォレスト仙台において行われました。
第一部は、東北厚生局 指導監査課「雪下秀雄 医療指導監視監査官」
か らの 集 団 指 導 が 行 な われ、「柔道整復師の療養費払について」と題し、
1

87

63

3

14

7

8



七．指導監査について（協定書別紙
第 章 、 ）
八．事務
 手続（届出書 様式第 号、
様 式 第 号、 様 式 第 号 の 、
様式第 号、選任届）
これらの各項目について講習が行なわれました。
第 二部 は、「 認 知 症 サ ポーター 養成講座」を社会福祉法人東北福祉会
せんだんの里 在宅支援部長の設楽順一氏 を 講 師 に 迎 え 開 催。
「認知症を知り地域をつくる百ヵ年」キャン8

ペーンの一環である「認知症サポー
ター百万人キャラバン」は、認知症
を 理 解 し、 認 知 症 の 人 や 家 族 を 見
守る認知症サポーターを１人でも増やし、安心して暮らせる町づくりを
市民の手で展開するという趣旨のもと全国で実施されています。当会としても、日常的に整・接骨院の業務を行う中に於いて、認知症患者に接す る 機 会 が 多 い 業 務。 認 知 症 の 基
礎知識を今一度学び、認知症サポー
ターとして今後の柔道整復師の活動に繋げるべくこの講座は開催されました。
第三部は保険部による、会員質疑応答並びに宮城県柔道整復療養費審査委員会から、保険取扱いに関する指摘事項等の注意点について説明をいたしました。
平成二十二年度の東北厚生局による保険全体研修の受講者は、三百二十名を数え、 ％の高い受講率となりました。また、当日の受講者名簿は、
東北厚生局の指導により翌日提出いたしました事をご報告いたします。
85

尚、当日の欠席会員に対しての補講は当初個別指導を原則としていたことから、開催出来ない状況でしたが、東北厚生局との折衝により欠席
会員全員受講の約束を条件に、十一月十三日・十四日の両日開催の了承を頂き、欠席会員全員の補講を終了しました事を申し添えます。

保険部



1

2

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4 2

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2

健康保険組合連合会宮城連合会情報交換会

事業部長から公益事業の一環として取り 組 んでいる、ＳＶ Ｍ 活 動、子 供 とお
年 寄 りの避 難 所、ミニ学 会、保 険 全 体
研修、柔道大会等について映像を交えながら紹介。
次に目時学術部長から「会員の資質向上に対する取り 組み」と題し、柔 整スクールについて、一般講座（学術、経営、教養）、コース講座（中枢疾患とリハ）、必修講座（新入会員に十五講座の義務化）と大きく三つの講座で展開中である旨の説 明。引 き続 き宮城 県「柔道整復学」構築学会について報告とな
り、今年は過去最高の七百四十六名の参加者があり、市・県民講座と題しての公開講座やＡＥＤ講習会等を開催。
全会員が生涯学習に積極的に取り組み、質の高い柔道整復術の提供を目指し、会員一人ひとりが常に研鑚に努めている事。㈳宮城県柔整師会が公益法人として社会的責任を果たし、関係各位の協力体制を整えていること。又柔

平成二十二年十月二十六日㈫
健康保険組合連合会宮城連合会（以下、健保連宮城）と社団法人 宮城県
柔道整復師会（以下、㈳宮城県柔整師会）の情報交換会が十月二十六日に開催され、今回は新たな試みとして健保
連 宮 城 で一部 組 合 事 務 担 当 責 任 者 の方々にも参加頂き、三十名という大人数での開催となりました。
○健康保険組合連合会宮城連合会
東北 電力、七十七銀行、河北新報、
宮城 交通、東北しんきん、東北薬業、宮城県自動車販売、仙台銀行、
仙 台 卸 商、東 北 セ ミ コン ダ ク タ、
全国 印刷工業、日生協、民間放送の十三組合十九名、健保連宮城事
務局二名○㈳宮城県柔道整復師会
豊嶋会長、中川副会長、木村副会
長、
櫻田統括筆頭理事、松元、亀井、稲葉、目時、大坂理事の九名
会議冒頭は、㈳宮城県柔整師会「平成二十一年 度 事 業 報 告 」と題し、大 坂【出席者】

道整復療養費の適正化に積極的に努めている旨を健保連宮城各組合に強くご理解を求めました。
今回会議の本旨は、平成二十二年度の柔道整復療養費算定基準の見直し
事項の確認と遵守について。健保連宮
城 か ら 質 問・ 要 望 事 項 と し て 九 項 目
十二質問の提示、患者または柔道整復師への照会調査例・今後改善を求める事項等の質疑があり、保険部長松元より各項目毎の質疑に対する説明をいたしました。続いて㈳宮城県柔整師会からの質疑・要望事項に対し、蜂谷常務
理事よりご回答を頂き、最後はその他の意見交換に入り、当会からは患者照会の質疑内容の矛盾、柔道整復療養費取扱いに関する厚労省からの追加解釈
事例を交えて要望等のご理解を求めました。
健保連宮城・㈳宮城県柔整師会共に今後の柔道整復療養費の適正化に向け全力で取り組む中で、相互理解と協力
及びより良い信頼関係を築く為の白熱し た 会 議 が 終 了 し ま し た。この 度 の、
情報交換会の成果が大いに確認されたことを確信し、ご報告といたします。
保険部

文部科学大臣杯争奪
第19回
日整全国少年柔道大会

宮城県チーム惜敗◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎

平成二十二年十月十一日㈰、快晴の空の下、講道館において第十九回
日整全国少年柔道大会が盛大に開催されました。
当県からは、宮城県予選において百十五チームの頂点に立った八木山
柔道愛好会チームが晴れの代表として出場をしました。
宮城県チームは、一回戦で東京Ａチームと対戦し善戦しましたが、惜しくも敗退しました。敗れはしまし
たが、体格が一回りも二回りも大きな相手選手と堂々互角に渡り合った
その勇姿、更には礼節を重んじたその 態 度 が、昨 年、宮 城 県 チームが 受賞したフェアプレー賞に匹敵するすばらしい内容でした。
八木山柔道愛好会チームにおかれ
ま して は、今 回の 経 験 を 活 か し、今後ますます精進を重ねていただきますようご期待し、大会のご報告とさせていただきます。
尚、厚生労働大臣杯争奪第三十四回日整全国柔道大会、三十歳代の代表として選抜された佐藤昭彦会員は負け知らずの好成績で東北チームを牽引されましたことを一緒にご報告をさせていただきます。

大会の結果
優 勝 神奈川県 敢闘賞 新潟県
準優勝 奈良県
宮崎県
三 位 東京都Ａ
大分県
徳島県
岐阜県
広報部

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◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎

生涯学習講習会・都道府県会議開催
平成二十二年十月十日㈰ 日本柔道整復師会会館

平成二十二年十月十日㈰東京都の日本柔整会館に於いて生涯学習講習会都道府県会議が開催されました。
初めに、全国ボランティア活動報
告として『東京ブロックにおけるボランティア活動の現状について』と題して㈳東京都柔道接骨師会の久米信好会員から報告が行われました。

続いて、生涯学習都道府県会議が行われ『生涯学習のあり方』に関して、左記四項目について検討が行われました。
（一）生涯 学 習・ ボ ラ ン テ ィ ア 活 動
単位取得要綱について（二）平成 二 十一年 度 生 涯 学 習・ ボ
ランテ ィア 活 動 単 位 取 得 報 告
書について（三）休日 診 療 に 関 す る ア ン ケ ー ト（集計）について（四）生涯学習の歩みについて
特別講演には『柔道整復学の確立に向けて』と題されて富山大学柔道
整復（神経・整復）学講座研究顧問
システム情報科学講座教授、西条寿夫先生から現在進行形の貴重なご講演があり『笑いのある人生』と題さ れ て、 落 語 家 の 三 遊 亭 貴 楽 師 匠による接骨院で日頃の会話に役立つ

ウェットに富んだご講演をいただきました。これらの内容に関しましては、何かの形にして当会員の皆様に還元させていただくことを考えてい
ます。

広報部

㈳日本柔道整復師会会館
鶯 谷駅から徒歩五分、上野駅公園口からでも徒歩十分と交通の便が良く、徳川家の菩 提 寺である寛 永 寺が角隣と、素晴らしい環境下にある。

第19回日本柔道整復接骨医学会
学術大会参加報告
平成22年9月19日㈰・20日㈪富山国際会議場

日本柔道整復接骨医学会の学術大会が、本年は平成二十二年九月十九日㈰・二十日（月・祝）、富山市の富山 国 際 会 議 場 にて開 催 さ れ まし た。
学術大会の内容の詳細につきましては、皆様にすでに郵送されておりま
す 同 医 学 会 広 報 誌のとお りです が、実際に会場内におりますと、昨年の大阪大会同様、若い会員中心に参加者が随分増加してきていることを実感いたします。分科会でも人気の高い委員会発表になりますと、約百席ほどの座席が満員で、さらに立ち見がその周囲を取り囲んで…といったような、
大変熱気あふれる状況となっております。数の過剰が言われて久しい昨今にあって、生き残りをかけて、皆、必 死 に 情 報 収 集 や 自 分 磨 きをしているようにも感じられました。
大変な時代ではありますが、こういう 姿 勢 こそ が 私 達 のレベルアップ、
グレードアップへと確実に繋がってゆくわけですから、災い転じて福となすといったところでしょうか。
富山という遠方での開催でしたので、東北からの参加者は多くなかったので、知らない顔ぶればかりの中、会場内で宮城県の会員の方々とバッ
タリ出くわす場面もあり、旧友に出会えたような気持ちがこみ上げてきました（笑）。
最後になりますが、大変すばらしい研究発表をされました岩佐和之会
員、吉 本 豊 会 員、庄 子 和 良 会 員 におか れ ま し て は、本 当 に お 疲
れさまでした。今後益々、研究 活 動 に 磨 き を か け、ご 活
躍 され ま す ことをご祈 念 申
し上げます。
学術部

10

宮城県「柔道整復学」構築研究委員会報告「はじめに」

宮城県「柔道整復学」構築研究委員会 委員長

岩佐 和之

今回、第 1 次構築研究委員会の中間報告を行うことができたことは第 1 次委員の皆様と名誉副会
長、前特別顧問佐藤 揵先生のご尽力のおかげと感謝の気持ちが絶えない。
酒井 賢一委員の筋収縮運動中に起きる筋腱中の応力、破壊等の発生機序の力学的考察は亜急性損傷における損傷が力学的にどこに起きやすいかを物理学的に証明してくれる可能性がある。それを基に考えると庄子和良委員のアンケート調査が臨床でどこに損傷が実際に起きているか？どの程度のものか？の統計を取るために必要となる。会員の協力なしにはできないことで会員皆様のご協力に感謝とますますのご協力をお願いしたい。また証明するための「言葉」用語の問題を解消しなければ医学会、社会に認められない。柔道整復師の使う言葉が一般的に使われる意味と違うことが多いからだ。これを解決しないことには発表しても理解されなくなる可能性が大きく、「柔道整復学」の構築に多大な障害となることが考えられる。これに新井田一吏委員が真正面から取り組んでいる。
2 次委員会に引き継がれた事項は問題が山積しているが１次委員の志を受け継ぎ柔道整復学の構築に一歩でも近づくために皆様のご協力をお願いしながら二次委員とアドバイザー一同、そして特別顧問の鈴木省三先生のご指導を仰ぎながら粛々と続けていきたい。

診断法の客観化に関する考察
前特別顧問

佐藤

揵

１．問題の所在
柔道整復業務における測定・評価の分野の弱点は歴史的事実であり、このことはすでに委員会特別顧問の佐藤が分析したとおりである。1）
しかし、現今の社会情勢、住民の医療への意識、検査診断技術への向上、医療経済学的背景等を考慮すると、「ダマッて座ればピタリと当たる」方式だけでは EBM へは接近できない。
とくに、軟部組織損傷における時間的、空間的推移と質的鑑別については早急にその評価・診断法の明瞭さを確保する必要がある。
この点で近年急速に普及しつつある超音波診断法は、整形外科とともに運動器を扱う柔道整復分野にとって強力な助人となると考えられる。
2．超音波診断法
軟部組織の動的画像化の技術向上には卓越したものがあり、現在無侵襲の検査方法として

11

は、驚くべき微細なレベルにまで達している。産婦人科系、内科系に比べると出発はおくれ
たが、今後すばらしい展開となろう。
超音波診断法は、体内の 1 断面について、超音波を発しその反射を捉えて画像を合成し、それにより形態診断する技法であるが、今日では、体内の組織の微細な動きをとらえる事が出来る。
超音波診断法の長所は、①人体、とくに生殖腺への影響がない。②検査に疼痛や危険を伴わない。③リアルタイムの動的検査が可能である。④カラードップラーを使用すれば血流の計測の可能である。
3．われわれに必要なことⅰ）軟部組織の立体構造も含めて、硬・軟部組織の自家筋力・外力による変形と可塑性について力学的によく理解しておくこと。
（例）圧縮応力、応力分散、作用反作用の法則ⅱ）業務上頻繁にぶつかる “亜急性” の疾患、肉ばなれの本態、筋腱移行部にむけるこれらの組織の生きたヒトの動態、関節をまたぐ損傷の鑑別、などを検討する上で、そのリアルな動態 ( 画像 ) を知ること。
ⅲ）ⅰ）、ⅱ）をもとにして、詳細な鑑別診断の ( 柔整的 ) 指針を得ること。
（例）※ Blix 曲線（長さ 100 は安静時長）（島津，1999. P87）2）筋の粘弾性体としての性質から、延性抵抗、弾性抵抗が加わり、過度な伸展時に張力は増加する。
こういう現象をドップラーでどう証明するか、要検討である。
< 文献 >
1）佐藤 揵：柔道整復 ‘学’ への地域的取り組み . 帝京大学スポーツ医療研究 .1（1）:29-32.2009
2）島津 晃：キネシオロジーよりみた運動器の外傷 . 金原出版 , 1999.

12

疾患の重症度評価に関するフィールドワーク
宮城県「柔道整復学」構築研究委員会

庄子 和良

はじめに柔道整復学構築研究委員会では、これまで、通算 6 回のアンケート調査を行い、疾患の重症度をどのように施術側が判断、評価しているか、実情を知るため調査を繰り返してきた。第 1 回、第 2 回では、A．腰痛、B．背部痛、C．肩頸部痛、D．頸痛について調査し、第 3 回、第 4 回では A．腰痛について第 1 回アンケートの曖昧な部分について調査、第 5 回、第 6 回ではB．背部痛、C．肩頸部痛、D．頸痛について第 1 回アンケートの曖昧な部分について調査した。
また、第 1 回アンケート調査については、佐藤揵前特別顧問より宮整広報№ 85 にて報告、
第 2 回、第 3 回、第 4 回アンケート調査の結果については、第 3 回宮城県「柔道整復学」構築学会、
第 1 回ミニ学会にて報告した通りである。今回は第 5 回、第 6 回アンケート調査の結果について報告する。
調査方法
第 1 回アンケート調査（B．背部痛、C．肩頸部痛、D．頸痛）で曖昧な項目について、デルファ
イ法に基づき、1 回目（通算第 5 回）アンケート調査の回答者に、結果を考慮して 2 回目（通算
第 6 回）回答を得た。
調査は宮城県柔道整復師会会員全員（370 名）に質問紙により郵送で回答を得た。
結果「趣旨」 各施術所において、・疾患の重症度・を、どのように施術者側が判断、評価しているか、実情を知ること。
今回の調査
B 背部痛
（ただし、肩甲骨周囲を中心として胸部背面の筋を主体とする症例のみについて回答して下さい。また亀背、突背、円背（脊柱後彎症）、側彎（脊柱側彎症）や、肋間神経痛、ヘルペスなど他病歴により発症していると思われる症例、過去 2 ヶ月以内に同じ部位を繰り返し受傷しているもの、受傷日から初診日まで 10 日以上経過した症例は除く）
C 肩頸部痛（ただし、頸部痛（肩こり様症状）など、肩甲骨上部の筋を主体とする症例のみについて回答して下さい。また肩関節周囲炎、四十肩五十肩などや、胸部出口症
候群、頸椎症、関節リウマチなど他病歴により発症していると思われる症例、過去 2 ヶ月以内に同じ部位を繰り返し受傷しているもの、受傷日から初診日まで
10 日以上経過した症例は除く）
D 頸 痛
（ただし、頸椎部を中心として痛い症例（寝違えや肩こり様症状）など首（頸部）の筋を主体とする症例のみについて回答して下さい。また斜頸、ダウン症候群、
関節リウマチなどや、後縦靭帯骨化症など他病歴により発症していると思われる症例、過去 2 ヶ月以内に同じ部位を繰り返し受傷しているもの、受傷日から初診日まで 10 日以上経過した症例は除く）

13

B

背部痛
前回結果
＠肩甲骨内側および周囲を含む運動痛、頚部、上肢も付随して
1 動きに伴い痛みがあるが、作業することができる （軽度）
2 痛むのでゆっくりとした動きだが、動かすことができる （中等度）
3 痛みにより動かすことが困難である
中等度（3） 52.0％
重 度（3） 48.0％
4 痛みが激しく、疼痛緩和（逃避）姿勢をとる （重度）
（上肢外転、伸展（後屈）、両肩伸展、肩甲骨を寄せる）

＠肩甲骨内側及び周囲を含む運動痛（肩甲帯） 3

痛みにより動かすことが困難である

1）肩甲部の屈曲、伸展、挙上、引き下げ
1−1

1 − 1（軽
）
）

中

重）

1−2

屈曲、伸展、挙上、引き下げの何れか 1 方向だけ症状が出る
1 − 2（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 67％
中 31％
重 0％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 70％
中 26％
重 0％ ）

中

重）

1−3

〃
（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

中

重）

軽 10％
軽 7％

2 方向だけ症状が出る
1 − 3（軽中 85％
重 3％ ）
中 89％
重 3％ ）〃（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

中

重）

軽 3％
軽 1％

3 方向に症状が出る
1 − 4（軽中 40％
重 54％ ）
中 43％
重 53％ ）〃
（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

すべての方向に症状が出る 1 − 5（軽
軽 2％
中 8％
重 88％ ）
軽 1％
中 5％
重 91％ ）

中

重）

中

重）

1−4

1−5

痛みはあるが、すべての方向に動かすことが出来る（1 回目アンケート調査結果 軽 94％
中 2％（2 回目アンケート調査結果 軽 92％
中 5％

重 0％
重 0％

2）肩甲部の屈曲、伸展、挙上、引き下げ
2−1

何れかの方向に痛みが有るが、100％程度動かすことができる（1 回目アンケート調査結果 軽 94％
中 2％
重 1％
（2 回目アンケート調査結果 軽 95％
中 2％
重 0％

2 − 1（軽
）
）

14

2−2

何れかの方向に痛みが有るが、70％程度動かすことができる
2 − 2（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 69％
中 29％
重 1％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 73％
中 26％
重 0％ ）

中重）2−3

何れかの方向に痛みが有るが、50％程度動かすことができる（1 回目アンケート調査結果 軽 5％
中 89％
重 5％
（2 回目アンケート調査結果 軽 5％
中 91％
重 3％

2 − 3（軽
）
）

中

重）

2−4

何れかの方向に痛みが有るが、30％程度動かすことができる
2 − 4（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 58％
重 39％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 63％
重 34％ ）

中

重）

2−5

何れかの方向に痛みが有るが、10％程度動かすことができる（1 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 5％
重 90％
（2 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 3％
重 93％

2 − 5（軽
）
）

中

重）

2−6

全ての方向に痛みが有り、動かすことができない（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 1％
（2 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 0％

2 − 6（軽
）
）

中

重）

重 94％
重 95％

3）患側の肩関節を外転して、肩甲部の屈曲、伸展、挙上、引き下げの何れかの方向に痛みがあるが

15

3−1

患側の肘屈曲中間位として、肩関節 90 度程度まで外転できる 3 − 1（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 87％
中 15％
重 0％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 91％
中 10％
重 0％ ）

中

重）

3−2

〃
、肩関節 60 度程度まで外転できる 3 − 2（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 28％
中 69％
重 2％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 22％
中 76％
重 1％ ）

中

重）

3−3

〃
、肩関節 30 度程度まで外転できる 3 − 3（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 60％
重 35％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 64％
重 30％ ）

中

重）

3−4

〃
、肩関節 10 度程度まで外転できる 3 − 4（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 1％
中 13％
重 85％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 6％
重 91％ ）

中

重）

3−5

痛みにより、外転することができない（1 回目アンケート調査結果 軽 0％
（2 回目アンケート調査結果 軽 1％

中

重）

中 4％
中 3％

重 94％
重 94％

3 − 5（軽））前回結果
＠痛みの広さ（ペインマップ）による程度
1 肩甲骨内側の狭い範囲の痛み （軽度）
2 肩甲骨内側およびその周囲の痛みを含む

軽 度（2）46.4％
中等度（2）53.6％
3 2 を中心として頸部なども痛い
中等度（3）60.0％
重 度（3）40.0％
4 背部を中心として、頸部、腰部、側胸部など、広範囲に痛みが放散する （重度）

＠痛みの広さ（ペインマップ）による程度
2・肩甲骨内側（図 1）およびその周囲の痛みを含むも痛い

3・2（図 1）を中心として頸部など

（図 1）
1

肩甲骨内側（図 1）およびその周囲の痛み（左右どちらか一側の場合も両側の場合も両方合わせて何箇所か痛い場合についてお答え下さい）
1 − 1（図 1 の 7 箇所の中で一箇所が痛い）					（1 回目アンケート調査結果 軽 90％
中 5％
重 1％
（2 回目アンケート調査結果 軽 92％
中 3％
重 1％

1（軽

中

重）

）
）

1 − 2（図 1 の 7 箇所の中で二箇所が痛い）					（1 回目アンケート調査結果 軽 73％
中 21％
重 2％
（2 回目アンケート調査結果 軽 75％
中 19％
重 2％

2（軽
）
）

中

重）

16

C

1 − 3（図 1 の 7 箇所の中で三箇所が痛い）					（1 回目アンケート調査結果 軽 9％
中 81％
重 8％
（2 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 88％
重 7％

3（軽

中

重）

）
）

1 − 4（図 1 の 7 箇所の中で四箇所が痛い）					（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 68％
重 19％
（2 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 71％
重 23％

4（軽
）
）

中

重）

1 − 5（図 1 の 7 箇所の中で五箇所が痛い）					5（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 11％
重 83％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 4％
重 89％ ）中重）

1 − 6（図 1 の 7 箇所の中で六箇所以上が痛い）				
（1 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 3％
重 90％
（2 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 0％
重 92％

中

重）

6（軽
）
）

肩（頸）部痛（肩こり様症状）など、肩甲骨上部の筋を主体とする症例に限定します
前回結果
＠痛みの場所（広さ）による程度
1 頸部から僧帽筋上部の、狭い範囲の痛み（軽度）
2 肩頸から、上肢、または背部（肩甲骨・内側または周囲）まで痛い （中等度）
3 肩、頸、背部の痛みに加えて、上腕の動きなどでも痛い
中等度（3）46.0％
重 度（3）54.0％
4 肩頸、背部、後頭部、上腕など、広範囲の放散痛がある （重度）＠痛みの場所（広さ）による程度（肩こり様症状など、肩甲骨上部の筋を主体とする症例に限
定します）
3

17

肩、頸、背部の痛みに加えて、上腕の動きなどでも痛い1

肩、頸、背部の痛みに加えて、上腕の動きなどでも痛いが
1−1

1−2

1−3

1−4

1−5

2

患側の肘屈曲位として肩 90 度まで外転し、動かす（ぶん回し）ことができる
1 − 1（軽 中（1 回目アンケート調査結果 軽 91％
中 7％
重 1％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 92％
中 7％
重 0％ ）
患側の肘屈曲位として肩 60 度まで外転し、動かす（ぶん回し）ことができる
1 − 2（軽 中（1 回目アンケート調査結果 軽 51％
中 46％
重 2％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 53％
中 45％
重 1％ ）
患側の肘屈曲位として肩 30 度まで外転し、動かす（ぶん回し）ことができる
1 − 3（軽 中（1 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 75％
重 19％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 4％
中 76％
重 18％ ）
患側の肘屈曲位として肩 10 度まで外転し、動かす（ぶん回し）ことができる
1 − 4（軽 中（1 回目アンケート調査結果 軽 1％
中 21％
重 76％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 15％
重 81％ ）
痛みにより、外転することができない（1 回目アンケート調査結果 軽 2％
（2 回目アンケート調査結果 軽 1％

重）

重）

重）

重）

1 − 5（軽重 94％ ）
重 95％ ）

中

重）

2−1

患側の肘屈曲位として、肩関節 90 度程度まで外転できる
2 − 1（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 88％
中 11％
重 1％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 90％
中 9％
重 0％ ）

中

重）

2−2

〃
、肩関節 60 度程度まで外転できる
2 − 2（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 43％
中 53％
重 2％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 35％
中 63％
重 0％ ）

中

重）

2−3

〃
、肩関節 30 度程度まで外転できる
2 − 3（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 1％
中 70％
重 28％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 3％
中 70％
重 27％ ）

中

重）

中 3％
中 3％

肩、頸、背部の痛みに加えて、上腕の動きなどでも痛いが

18

D

2−4

〃
、肩関節 10 度程度まで外転できる
2 − 4（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 1％
中 17％
重 81％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 10％
重 88％ ）

中

重）

2−5

痛みにより、外転することができない（1 回目アンケート調査結果 軽 2％
（2 回目アンケート調査結果 軽 1％

中

重）

中 1％
中 1％

  2 − 5（軽重 94％ ）
重 95％ ）

頸部痛
前回結果
＠運動痛 （前屈、後屈、側屈、回旋）
1 基本的立位肢位（まっすぐ前を向いている）から、痛みはあるが動かすことができる（ふり向ける）（軽度）
2 上半身の動きを伴って（加えて）、ふりむく、または前屈することができる（30 度以上、60 度程度まで）
軽 度（2）40.0％
中等度（2）60.0％
3 少し（30 度程度）ふりむくことができる、少し前屈することができる （中等度）
4 痛みにより、ほとんど動かせず、上半身の動きとなる （重度）＠運動痛（前屈、後屈、側屈、回旋などの運動痛）があるが、ある方向に動かす時について、お
答え下さい
2

19

上半身の動きを伴って（加えて）、ふりむく、または前屈することができる

1 − 1 上半身の動きを伴っているが、速やかに出来る（1 回目アンケート調査結果 軽 92％
中 5％（2 回目アンケート調査結果 軽 94％
中 3％       1 − 1（軽重 1％ ）
重 1％ ）

中

重）

1−2

〃
（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

ゆっくりと出来る
軽 23％
中 72％
軽 25％
中 73％

              1 − 2（軽重 6％ ）
重 2％ ）

中

重）

1−3

〃
（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

休み休み出来る
軽 0％
中 42％
軽 2％
中 41％

           1 − 3（軽重 56％ ）
重 56％ ）

中

重）

2−1

上半身の動きを伴って、90 度程度振り向くことが出来る
2 − 1（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 85％
中 12％
重 2％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 85％
中 12％
重 1％ ）

中

重）

2−2

上半身の動きを伴って、60 度程度振り向くことが出来る
2 − 2（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 33％
中 74％
重 4％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 21％
中 75％
重 3％ ）

中

重）

2−3

〃
30 度程度振り向くことが出来る
2 − 3（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 0％
中 55％
重 43％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 0％
中 59％
重 39％ ）

中

重）

2−4

〃
10 度程度振り向くことが出来る
2 − 4（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 5％
重 90％ ）
（2 回目アンケート調査結果 軽 2％
中 2％
重 93％ ）

中

重）

3−1

上半身の動きを伴っているが、左右とも振り向くことが出来る 3 − 1（軽（1 回目アンケート調査結果 軽 72％
中 23％
重 2％ ）（2 回目アンケート調査結果 軽 75％
中 18％
重 5％ ）

中

重）

3−2

〃
（1 回目アンケート調査結果（2 回目アンケート調査結果

中重）どちらか一方だけ出来る3 − 2（軽軽 6％
中 70％
重 22％ ）
軽 3％
中 72％
重 24％ ）

以上の結果をまとめると「B．背部痛・3 痛みにより動かすことが困難である」では、肩甲部の運動痛は 1 方向だけの場合は軽度、2 方向以上は中度、3 方向以上は重度。動かすことの出来る範囲では、70％程度
までは軽度、50％から 30％程度は中等度、10％以下は重度。肩の外転では 60°以下 30°程度
までは中等度、10°以下は重度。痛みの広さでは、半分程度の広さでは中等度、7 割以上の広さになると重度。
「C．肩（頸）部痛（肩こり様症状）
・3 肩、頸、背部の痛みに加えて、上腕の動きなどでも痛い」
では、外転（ぶん回し運動）30°以下では中等度、10°以下では重度。外転のみの場合 60°以
下では中等度、10°以下では重度。
「D．頸部痛・2 上半身の動きを伴ってふりむく、または前屈することができる」では、ゆっくりとできるは中等度。振り向き角度 60 度から 30°までは中等度、10°以下は重度。左右とも振り向くは軽度、どちらか一方は中等度。以上結果のみ報告する。

20

筋収縮運動中に起きる筋腱中の応力、破壊等の発生機序の力学的考察
宮城県「柔道整復学」構築研究委員会 第一回委員長

酒井 賢一

【要約】
柔整師にとって亜急性の損傷である、筋や腱の繰り返し動作で受傷する問題を考える上で、筋や腱の中で起きている力を物理的に捉え、肉離れが起きているところでは物理的にどのような状況であるのか、また、筋や腱の損傷に物理的に何が起きているのかを若干検討した。
我々が施術で確認していることは、ほぼ決ったところに肉離れが起きている、ということである。このことは、筋や腱の損傷は直達外力を除けば、筋や腱の中で「物理的に何かが起きている」、ことになる。このことを予測している田村陽次郎の超音波法による筋肉の弾性の研究ⅰ）、また江川陽介のメカニカルストレスによるアキレス腱組織の力学的特性の変化と腱障害発生機序の解明ⅱ）などの報告を踏まえ、疲労による破壊の考え方ⅲ）を用い、筋腱の受けている力が各筋腱内の場所や形で違いが生じる問題について数学的に確認した。
【本論】
損傷には急性と亜急性とがあるⅳ）。その中の亜急性損傷にあたる、筋や腱を仕事や運動で繰り返し動かすことで受傷する問題を通じ、筋収縮運動や外力による伸展で起きる筋や腱の損傷（挫傷）にいたるプロセスを以下に数学的に示した。
第 4 回宮城県「柔道整復学」構築学会の原著論文として「簡便な体表画像から下肢のスポー
ツ性筋損傷のケースへ現場的に接近する」ⅴ）。その中に、軟部組織の粘弾性の記述がある。
また Butler，D.L.，（1978）。応力―歪み関係が江川論文ⅱ）に載っている。どちらも、筋や腱を弾性体（elastic body）として扱っている。筋腱を物理的に捉えようとした、試みの裏付けである。
江川論文ⅱ）では、腱については、「腱障害の発生メカニズムに関しては十分な知見が得られておらず、腱のメカニカルストレスによる反応が、高い強度の負荷に対する適応なのか、
それとも変性や傷害であるのか、あるいはその両方の要素を含んだものであるのか明らかになっていない。メカニカルストレスには生体の構造や機能を決める作用がある」としている。
さらに、この論文では「腱に繰り返しの伸張性負荷を与えたところ、1/2 の検体のみで腱周囲に組織学的な変化があったという報告もあり、一概に腱障害が組織の退行性変性によるものであるという見解に疑問が残る」とし、「運動中の力の使い方、腱への力の伝わり方が関与していると思われる」と述べ、「筋や腱障害の発生には非生理学的な要因も大きく関っていると21

いうことを示唆するといえる」とする。以下に述べる応力の考えかたも筋や腱の障害発生要因の一つとして考えてよいことを示唆している。Shimegi satosi（七五三木聡）の論文も運

動時間でなく運動の強度が骨に影響を与えることを述べているⅵ）。傷害を出さないための、運動時の筋や腱に与えられる力の大きさを算出するために、骨モデリング・リモデリングという考え方があるⅱ）ⅶ）。
トレーニングなどで、どの程度の力が骨に骨モデリング・リモデリングがなされるか、から計算するものである。運動に必要な組織を作れる力が、モデリング・リモデリングと言う考え方で述べられている。このことは予防法を探る上で大切な指標となっている。
これらを踏まえ、筋腱内で起きる物理的問題を検討していく。解りやすくするために、単純化したい。
①

右図のように筋肉の模型を示した。
筋 の 両 端 を A、B、と し、A,B の 中 ほ ど の C1、C2、C3 と言う断面を考える時、引張や圧縮のエネ
ルギーの総和は断面 C1、C2、C3 では等しい、（lawof energy conservation）。C1 の断面積と C2 の断面積で 2 倍の違いが有るとすると，C1 のところに掛かる力の総和と C2 のところに掛かる力の総和とが等しいことから、面積比が C1 ＝ 2 × C2 とするなら，C1 の単位当の掛かる力は C2 の半分となる。これが何を表すかというと、断面積が小さな C2 は C1 よりも、2 倍の力が断面 C1 の筋に掛かることを示す。
同じ力が掛かっているつもりが、断面積の小さなところでは、大きな力になることを示す
ので、断面 C3 の面積が断面 C1 の 3 倍あれば、C1 ＝ C2 × 2 ＝ C3 ÷ 3 の数式が成り立つ。
これは、筋や腱に力が生じているとき、エネルギー保存の原理（law of energy conservation）
からみちびき出される答，筋や腱に掛かる力が、形状によって違いがあると云うことである。
筋は場所によって形状の違いが有るため、筋には大きな力や小さな力が働く。この原理を使え
ば、筋に掛かる力を断面積として超音波診断機を使って測れば、筋の受けている力を計算できる。例えばアキレス腱と筋中央部では断面積の比は 10 倍以下ではない、つまり、大きな力が筋よりも腱に掛かることを示す。
（ちなみに江川は腱の厚さは 6.3 ± 1.2mm としている。
）②

次に筋、腱の弾性係数が違うと何が起きるかを検討したい。
我々が扱う筋や腱は一定以内の力を作用させた場合元に戻る性質がある。これを弾性体（elastic body）という。この弾性範囲で動いていれば我々は病気でもない限り、元に戻る。安
全に損傷を受けずに行動できる。これは Mechanostat theory の「加わった応力によって骨にいき ちは変形と歪みが生じるが、骨モデリング・リモデリングが活性化されるには、それぞれ閾値

22

（set point）が存在する」Wolff et al. の説の閾値を越えない範囲ということになる。
また「応力の値が材料によって定まるある限界値をこえない範囲内では応力とひずみは比例的関係にある、この比例常数は弾性係数といわれ、材料及び応力の種類によってある一定の値をもつ」ⅲ）。この法則によると、引張応力（圧縮応力）σとそれに対応する引張ひずみ（圧縮ひずみ）εとの間の関係は次式で与えられる。
σ＝ E ε（い）（い）式の比例常数 E はヤング係数（Young’ s modulus）といわれるものであり、この値の大きなもの程一定の応力が加わった時のひずみが小さい。ヤング係数の値は材料の種類に応じてある一定の値を示す。上のフックの法則が成立する範囲では物体に外力が作用する
時，それに生ずるひずみと応力が変位と外力とをあらわすこととなり比例的関係にあるから、このことより次の法則が成立する。
「弾性体に多くの外力が作用した時生ずるひずみ及び応力状態は、個々の外力が別々に作用した時の状態を積み重ねれば得られる」（積み重ねの法則 principle of superposition）という。
「弾性体のある部分に外力が作用する場合に、その部分における外力の分布状態が異なっている場合でも、それらが静力学的に等価で（同一の合力及び合モーメントを与えるもの）であれば、外力の作用部分の近傍を除けば弾性体に生ずる変形、したがってひずみ及び応力状態は同一である」サンブナンの法則（Saint Venant’ s
principle）があるⅲ）。つまりここで計算したいのは何本かの（何方向かの）筋が働くところに起きる応力の計算をする時でも、それぞれの筋が出す力は、一つずつ計算すれば良いことになる、であるから E の違いで応力σが変化する。
アキレス腱では腱のところに三本の筋が働き、それぞれを計算できればよいことになる。
筋収縮時のヤング率は 10 ⁵ N/ ㎡～ 10 ⁷ N/ ㎡に変化するⅰ）。このことは収縮すると 100 倍硬くなることを示している。また腱のヤング係数は（2.6 ～ 11.7）10 ⁶ N/ ㎡，腱の応力―ひずみ関係は約 3％の strain で腱の破壊が始まることを示唆するグラフを出しているⅱ）。筋の収縮状態での外部からの刺激に弱い理由は 10 ⁷ N/ ㎡のヤング率の時に張力が働くことで、大きな力を小さなひずみで筋や腱が働く（受ける）※ 1 ことからであり、このことは破壊へのプロセスを示していることになる。筋がどの位の力を受けたり出したりすれば破壊するか、外部の力がどの位であれば筋や腱が損傷を受けるかなどの計算ができることが確認できた。また池田・遠藤らの研究はⅷ）筋の塊が大きくなる原因の一つを示唆しており、さらに、塊ができると応力集中が起き塊を大きくしていくメカニズムの一つの答えを出せる可能性を示唆する。
このことは次の機会に考察してみたい。
【結論】
力学的に示された筋や腱の力の分布はその形状や硬さに関ることが確認された、これを踏まえて、今後筋の映像を超音波機器で知ることで、筋の大きさや形から、どの場所に力が集23

中するかどの位の力が掛かるかを知ることが出来る、このことは、予防法へ発展させられると考えられる。
謝辞
本稿を終えるに当り、適時ご助言、ご指導を下さった諸先生方に深く感謝の意を表します。
【文献】ⅰ）田村陽次郎：超音波法による筋肉の弾性の研究，名古屋大学学位論文，2009 年 4 月ⅱ）江川陽介：メカニカルストレスによるアキレス腱組織の力学的特性の変化と腱障害発生機序の解明，早稲田大学博士論文，2007 年 1 月。
ⅲ）吉識雅夫：材料力学明解，養賢堂，1966 年，P18 ～ P65。
ⅳ）全国柔整学校協会編：柔道整復学・理論編

改訂第五版，2009。

ⅴ）新井田一吏，洞口直，目時誠：「簡便な体表画像から下肢のスポーツ性筋損傷のケースへ
現場的に接近する」。第 4 回宮城県「柔道整復学」構築学会誌，111-115，2010。
ⅵ）七五三木聡：オーバーリーチングと筋・骨オーバートレーニングが骨代謝に及ぼす影響。
体力科学 50；4，544，2001。
ⅶ）B urr,D．B．：Orthopedic principles of skeletal growth,modeling and remodeling，
University of Michigan,1992,15-50。
ⅷ）池田諭司

遠藤正浩：応力集中部から伸展するき裂の塑性域寸法の解析。福岡大学工学集報，80；2008。
※1

ヤング率が大きい時にはひずみが小さいのはσ＝ E εからであり、筋がヤング率を腱と等しくする時には①で示した力関係が腱に大きな負担を掛けることを示す。

24

「教育的立場から見た捻挫・挫傷の概念について」―医学との比較と歴史的変遷―
宮城県「柔道整復学」構築研究委員会 委員
前特別顧問

佐藤

新井田 一吏揵

◎はじめに
日ごろ、柔道整復関連の論文や症例・研究報告等々の書物を読み、また各学会で口頭発表を聞くと、疑問に思う用語や理解に難渋する用語を見聞きすることがある。また私は養成学校で教鞭をとっているが、柔道整復関連の書物を読んで予習や復習をしてきた学生の質問の中にも解釈に困るような用語があり、当然返答にも困惑することがある。
過去、柔道整復師は養成学校を卒業した後に誰もが独立開業を目指して接（整）骨院で懸命に研修を積み、やがてほとんどの柔道整復師が自分の接（整）骨院を持つという、ある一定様式の社会貢献（仕事）の仕方であったため、他の医療職との関わりは今ほど多くなかったように思われる。故に、柔道整復業界独自の用語については他関連職からの懐疑の念は少なく、むしろその用語は「独自性」として理解されてきたであろう。
しかし昨今は独立開業をすることのみならず、病院勤務や介護保険関連の仕事、いわゆるスポーツトレーナーとしての仕事等々、柔道整復師の仕事の幅は広がった。独立開業をすれば患者さんを他の医療機関へ依頼するなど、医師と専門用語を用いての情報交換は必要不可
欠になっている。また介護保険関連の仕事もトレーナーの仕事もさまざまな関連職（医師、歯科医師、看護師、理学療法士、作業療法士、レントゲン技師、臨床検査技師、栄養士…etc）と用語を用いて連携を取りながら業務を行わなければならない。
そこで柔道整復師が医療人として使うべき共通の用語を整理する必要があると当委員会でも考え、以下の問題点を挙げて、いくつかの用語について柔道整復の解釈と他関連職の解釈を調査及び対比してみた。とくに教育に携わる立場から検証することにした。
問題点①用語に独自性があってもよいが、他関連職が別な解釈をする恐れがある。
②同業者同士でも通じない例がある。
③各学会には用語集があるが柔道整復師関連の用語集はない。
④教育現場（養成学校）で教鞭をとる際に、説明に困難や矛盾が生じる。
◎調査方法「捻挫」「挫傷」について、現在養成学校で使用している教科書を中心に調査及び比較検討

25

してみた。比較対照文献は以下の通りである。
・最新 医学大辞典 第 3 版（医歯薬出版㈱ 2008）
・柔道整復理論（全国柔整学校協会編集 1988）
・柔道整復学・理論編（社団法人

全国柔道整復学校協会監修 2009）

・整形外科学 改訂第 3 版（社団法人
・解剖学（社団法人

全国柔道整復学校協会監修 2007）

全国柔道整復学校協会監修 2003）

・フリー百科事典「ウィキペディア（wikipedia）」◎対比結果 「捻挫」
表1
医学大辞典

定 義

外力により関節に生理的範囲を超える運動が強制され、関節包、靭帯など関節支持組織に断裂を生じるが、関節面の相対関係が保たれているもの。

関節の
とらえかた

滑膜性

関節の状態

捻挫の概念

柔道整復理論編（初版）

柔道整復学・理論編（改訂第 5 版）

関節可動域（運動域）
従来、骨と骨の間に起を超えて外力が及んだ
こる急激なねじれ、あ場合、関節内外の靭帯
るいは激しい外力によや筋、腱、関節包等のる関節包や靭帯の損傷
軟部組織の損傷を起こ
をいう。
すもの。
○狭義の捻挫最近は関節構成組織あ関節周辺の関節包や靭るいは関節周辺を通過
帯の損傷（断裂・半断する組織のうちどの組
裂・弛緩）をいう。
織がどの程度損傷され○広義の捻挫ているの か、「組織損
基 礎 的 状 態 の もと に傷」としてとらえる。
種々の外力が加えられ各部に損傷を起こす。

ウィキペディア
（wikipedia）

捻挫或いは挫きとは関節の許容範囲を超えた動きが与えられた為におきる損傷の一つである。多くは患部に痛みと腫 脹、熱 感 が 伴う。
一般用語として多用されるが、医学用語としては更に損傷部位を限局し○○靭帯損傷として扱うことが多い。

単一 連鎖状（頚部手掌等）複合（肩部等）
基礎的状態（姿勢 四肢の形態〈扁平足 Ｘ
脚 内反足〉スポーツや労働の荷重）正 常脆 弱
急性（瞬発的）～亜急性（繰り返し＝疲労性）

外力の回数

１回

１回～複数回（繰り返し）

外力の種類

介達外力

介達外力 直達外力
自己運動（自家筋力）

介達外力 直達外力

靭 帯
関節包

靭帯 関節包 滑膜
関節内靭帯 関節軟骨
半月板 腱 腱鞘筋
筋膜 筋腱付着部
筋腱移行部 腱板⇒関節周囲の骨以外の組織

靭帯 関節包 関節周医学用語としては限局
辺を通過あるいは起止される。
停止する筋・腱 関節（例として○○靭帯損
軟骨 その他関節構成
傷）
組織

損傷する
軟部組織

1回

26

1：一般医学では
1）最新医学大辞典によると「外力により関節に生理的範囲を超える運動を強制され、関節包、靭帯など関節支持組織に断裂などの損傷を生じるものをいう」とある。
2）整形外科学教科書では「靭帯が損傷された状態のことを意味するが、日本語では軽度の靭帯損傷を捻挫と表現することが多い。」「重度の捻挫は靭帯断裂（損傷）である。」と付け加えている。
2：柔道整復学では
1）柔道整復理論（全国柔整学校協会編集 1988）より「捻挫」は「狭義の捻挫」と「広義の捻挫＝日本の捻挫」とに分類されている。
「狭義の捻挫」は「急激な捻じれ・激しい外力により関節包や靭帯が損傷する」とあり、1 回の介達外力により靭帯・関節包の損傷と理解でき、医学の「捻挫」とかわらない。
一方「広義の捻挫」は①基礎的状態のもとに②種々の外力が加えられ③各部に損傷障害をおこすもの、とある。
①基礎的状態とは「内科疾患の場合の、ある疾病の基礎疾患」に相当するものと思われる。
例えば先天的な関節の形状（X・O 膝、反張膝、回内足、反張肘、円背…etc）、作業や運動の方法の特異性、関節の柔軟性の低下など、通常の関節よりも安定性にかける状態のことを指すのであろう。
他に「損傷する関節」の解釈は、膝関節や肘関節などの単関節だけではなく、脊椎や指部など関節が連なっている形状も一括りの関節と捉え、また肩関節と肩鎖関節を一括りとして肩部の関節とするなど、解剖学的関節とは解釈が異なる。
②種々の外力とは、介達外力だけではなく直達外力、自己運動（自家筋力）でも発生する、とある。またその外力は単発、多発、反復する外力で発生しうる、とある。
③各部の損傷障害の「各部」とは、靭帯・関節包だけではなく、筋・筋腱付着部、筋腱移行部、腱、腱鞘、関節内軟骨（半月板など）、関節軟骨等を含む、とある。
2）柔道整復学・理論編（社団法人

全国柔道整復学校協会監修 2009）より「捻挫」から「関節損傷（捻挫・脱臼）」へ：総論から「捻挫」の定義の頁がなくなり「関節損傷（捻挫・脱臼）」となった。概説として、≪最近の画像機器や確定診断能力の向上により、関節軟骨の損傷、関節部を通過する筋・腱の損傷なども明らかになり「捻挫」という用語のとらえ方
ではなく、関節構成組織あるいは関節周辺を通過する組織がどの程度損傷されているのか「組織損傷」としてとらえて対処する≫とのべている。
損傷される組織は、靭帯、関節包、関節軟骨、関節半月、関節円板、関節唇、滑液包、関節周
辺を通過あるいは起始停止する筋・腱を挙げている。また本書では後の頁に柔道整復師が扱

27

う関節損傷は、「靭帯と関節包損傷」「関節周辺を通過するあるいは起止停止する筋・腱損傷」「関節軟骨損傷」「その他関節構成組織損傷」の四つに大別して述べている。
損傷に加わる力は、急性（瞬発的）と亜急性（繰り返し）に分類し、1 回～複数回で捻挫が発生しうる、としている。また、亜急性外力を受けて臨床症状が突然現れるものと、徐々に現れるものとがある、としている。
損傷を受ける関節の性状（状態）として、正常な関節とその他の（脆弱になっている）関節に分類している。
外力が働いた部位による分類として、直達外力による損傷と介達外力による損傷とに分けている。
3：フリー百科事典「ウィキペディア（wikipedia）」では解釈は概ね「医学」と変わりはないが、詳しい記載はなく「挫く、捻るなどの原因で多くは患部に痛みと腫脹、熱感が伴う」症状があれば「捻挫」と称する。
◎対比結果 「挫傷」
1：一般医学では
1）最新医学大辞典によると「鈍的外力により組織が挫滅を受けた状態」を挫傷としている。
2）整形外科学教科書では、「大腿四頭筋損傷―筋挫傷は直達外力によって起こる筋損傷である。」とある。さらに、本書・スポーツ整形外科総論の頁では「打撲・挫傷（創傷を含む）」と同じ項目の中にあるように、直達外力により発生する軟部組織損傷をさしている。
2：柔道整復学では
1）柔道整復理論（全国柔整学校協会編集 1988）より
介達外力により結合組織や筋線維の小断裂が起こり疼痛を発生したもの。捻挫の項で述べたように、①基礎的状態のもとに②種々の外力が加わり③各部に損傷障害をひきおこすもの、という幅広い考え方であり「捻挫」と同じように柔整独自の解釈である、と述べている。
2）柔道整復学・理論編（社団法人

全国柔道整復学校協会監修 2009）より

総論には「挫傷」の頁はなく、「筋損傷」と「腱損傷」の解説が述べられている。
筋損傷の概説として、介達外力によるいわゆる肉ばなれ strain と、直達外力による筋打撲
contusion として定義されることが多い、とされている。
筋損傷に加わる力について大きく急性と亜急性に分類している。急性は過度の筋緊張、不意に加わった荷重、直接的な外力、運動時の急激な抵抗などが、一度の外力として損傷を引き起こす。また、亜急性は損傷と認識できないような力が繰り返しあるいは継続して加わる

28

ことで、突然臨床症状が現れる場合と、徐々に臨床症状が現れる場合がある。
腱損傷の概説としては「断裂」と「炎症」とに分けられており、断裂の例としてはアキレス
腱断裂や棘上筋断裂をあげ、炎症の例はアキレス腱炎などの腱実質炎とド・ケルバン病などの腱鞘炎の双方がある、としている。
なお、「筋挫傷」の用語は「大腿部打撲」と「大腿部骨化性筋炎」の説明の中に出てくる。どちらも直達外力で発生した旨の説明に使われている。
3：フリー百科事典「ウィキペディア（wikipedia）」より「打撃などの外力により内部の軟部組織が損傷したもので、体表に創がないもの。一般に保存治療がおこなわれる。筋挫傷の他、脳挫傷・肺挫傷のような臓器の損傷がある。」とあり打撲と同じように扱われているようである。
◎考 察
1．
「捻挫」について
一般医学では 1 回の介達外力で靭帯・関節包が軽度に損傷された状態を捻挫と称し、損傷の程度が重度で損傷靭帯が明確であれば「○○靭帯損傷」と称し、捻挫とは別に呼称している。
一方、柔道整復理論 1988 では、捻挫は様々な関節の形状・状態（正常、安定性にかける関節）の関節に、1 回～複数回の直達、介達、自家筋力での外力が加わり、関節周囲の軟部組織が損傷をするものを総称するようである。
しかし柔道整復学・理論編 2009 では、捻挫は正常な関節・その他脆弱になっている関節に、急性（瞬発的）や亜急性（繰り返し）の外力を受けて、靭帯と関節包、関節周辺を通過するあるいは起止停止する筋・腱、関節軟骨、その他関節構成組織が損傷する広い意味での「組織損傷」と捉えている。
フリー百科事典「ウィキペディア（wikipedia）」の解釈については表 1 に示した通りである。
2．
「挫傷」について
一般医学では打撲と同様に使われていると考えられる。
一方、柔道整復理論 1988 では、筋・筋膜損傷、筋痙攣、過労性筋炎、筋強直（寝ちがい、ギックリ腰等）、弾発指、腱鞘炎、等々筋や腱および腱鞘の損傷や炎症の解説に並べて解説されていることから、「挫傷」は主に筋や腱および腱鞘の損傷に使われるものと思われる。
しかし、柔道整復学・理論編 2009 では、各組織損傷のうち筋・腱の損傷についてはこれまでの狭義の使い方ではなく、種々の状態を含めたものととらえているようである。直達外力による打撲、介達外力によるいわゆる肉ばなれ、腱の断裂、オーバーユースによる炎症を「挫傷」と称しているものと思われる。亜急性については従来通り、柔整独自の用語法を踏襲して29

いるといえる。
◎まとめ
純粋に柔整の養成学校において指導する立場から、手引となるテキストに見られる、とくに「捻挫」「挫傷」の概念について一般医学との対比と、時代と共に「捻挫」と「挫傷」がどう説明され使われてきたかの分析をしてみた。この二つの用語は予想通り医学の使われ方と違い、柔整独自の解釈をしていることがわかった。さらに時代とともに「捻挫」「挫傷」ではなく「組織損傷」としてとらえ、より細分化されて教育されていることがわかった。
しかし、学問的・教育的にみた場合に、「組織損傷」として様々な損傷や炎症の状態があると教育されているにもかかわらず、いまだ「捻挫」「挫傷」としてひとまとまりで呼称するにはやはり違和感を覚える。またこれまでこの問題に関して、解釈や説明に困った先輩方がたくさんおられたのではないだろうかと推測する。
◎おわりに委員として初めてこの作業に取りかかったが、思いのほか大変な作業であった。作業の途中から今後さらに取り組むべきテーマ（用語）がたくさんあると感じた。

宮城県「柔道整復学」構築学会
第 2 回 ミニ学会
平成 23 年 6 月18 日㈯・19 日㈰ 開催
会場 仙台市青葉区国分町一丁目 6 − 7
赤門鍼灸柔整専門学校国分町校舎（地下鉄広瀬通駅から徒歩 10 分）

30

「みやぎのまつり」
参加報告

新緑の候、例年になく残暑が続く中、当日は天候に恵まれて仙台市宮城野区の区民祭り「みやぎの・まつり」（ み や ぎ の 区 民 協 議 会、宮 城 野
区主催）が平成二十二年十月十七日㈰、同区の榴岡公園で開催されました。二十二回目を迎えた今回のテー
マは「ふれあい に  ぎわい あ  ふれる
笑顔」約八万二千人（主催者発表）が秋 の 恒 例 行 事 を 楽 し み ま し た。
「み
やぎの・まつり」は地区で最も大きなイベントであり、地区の数多くの方々がお見えになります。
毎年好評な特設ステージでは、地区の愛好家らがすずめ踊りやよさこ
い踊 り、ダンス を 披 露。各 中 学 校 の学生が露店を出してビジネスの一端に触れる「ドリーム・マーケット」のほか、区にまつわる難問や珍問に挑戦する「宮城野区ウルトラクイズ」なども行われました。
当 日 は 保 険 全 体 研 修 会 が 重 なっていま し た が、準 会 員 の 先 生 方、各
医療機器メーカーさん数社のご協賛及びご支援をいただき、救護ボラン
ティア活動を行いました。数々の負傷の中、猫の里親探しを行っている方が猫に噛まれて出血を伴う怪我で来られ、菅原動物病院の院長先生と共に応急処置を行い無事に救護活動
を 終 え る こ と が 出 来 ま し た。ま た、視察に訪れた奥山恵美子仙台市長と、救 護 ブ ースに て お 会 いで き、当会のＳＶＭ活躍が、地域社会貢献につながることを、認識して頂いた事は大きな収穫となりました。
今後も救護ボランティア活動を積極的に行い、第一線での手当て、また地域の方々との交流を深め、柔道整復師の公益法人活動を会員一丸とな
り全力で行っていきたいと思います。
ＳＶＭ宮城野区 稲葉泰三

31

文化の日表彰
小関惺晧会員受賞
去る十一月一日、仙台市青葉区の市民会館に於いて、多年にわたり県勢の推進、県民福祉の推進に寄与された個人、団体の功労者の方々へ贈る二〇一〇年度「文化の日表彰」が行われ、二百四十七名の方々が表彰されました。
この表彰におきまして、当会でも大変なご実績があり、臨床家としても大ベテランであられます小関惺晧
会員が、地域社会での地道な貢献に対 する評 価である「 民 生 安 定 功 労 」を受賞なされました。小関惺晧会員のご活動によって地域社会における柔道整復師の印象が大きくアップしたことは言うまでもありません。
小 関 惺 晧 会 員におかれ ましては、
心より受賞のお祝いを申し上げますと共に、今後、益々のご発展をご祈
念申し上げます。
広報部

32

第8期
柔整スクールスタート!!

現代の爆発的な過当競争の中で社会的ニーズに応えうる真の柔道整復師養成が急務であるとして、会員へ向けて平成十六年二月より、生涯学
習の一環として開校した柔整スクー
ルも平成二十二年七月より第八期ス
クールが全三十講義のカリキュラム
でスタートしています。

この七年間に、五期目からは、スクールをさらに一歩発展させ、年間約三十名にも及ぶ新入会員のオリエ
ンテ ーション を 兼 ね た「 必 修 講 座 」を新設し、従来の「一般講座」との二 本 柱 で 展 開 し て 参 り ま し た。 現
在 必 修 講 座 第二グループから第四グループの方々が受講中ですが、二年間に及ぶスクールを修了されました必修講座第一グループの皆様からは、「 柔 道 整 復 師 と し て の 奥 行 き、
幅が広がった」等の受講後の感想をたくさん頂戴いたしました。
また第八期からは、一般講座の発展形といたしまして、「コース講座」
を新設いたしました。一般講座の場

33

合、 興 味 深 い 内 容 で も ど う し て も単発（一コマ）のカリキュラムですが、より深く学んでみたい内容について、複数回のカリキュラムを組んで受講できるようにしたのが、「コース講座」の特徴です。現在、コース
講 座 ① と し て「 中 枢 疾 患 と リ ハ の基本」というテーマで、十二単元の
講 座 が 開 講 さ れてお り ま す。
（平成二十二年十二月は単元六を実施）

開校はいつも平日の夜九時頃からと遅いのですが、これはこの七年間の間で、①休日は他の用事が入ってなかなか参加できない、②私達開業者が「診療後に受講できるような時
間からの開始を」という参加者の声を反映するうちに設定された時間です。いわば、私達会員皆で作り発展させてきているのがこの柔整スクー
ルであるといえますので、今後もスクール発展のために、より多くの声をお聞かせください。また参加され学術部

たことのない会員の方は、毎月随時開講しておりますので、気軽に是非度、参加してみてください。きっと何かを見つけることができる、それが柔整スクールです。
1

34

新入会員
紹介

H21. 9. 8 入会

H21. 10. 15 入会

H22. 1. 8 入会

H22. 4. 1入会

下長 貴文

髙橋 綾

H21. 11. 4 入会

H21. 11. 20 入会

H21. 12. 3 入会

櫻井 成明

髙橋 清人

新田 浩之

H22. 4. 1入会

H22. 4. 1入会

H22. 4. 1入会

H22. 4. 1入会

H22. 4. 2 入会

千葉 太佑

熊谷 克浩

志田 美紀

永安 琢磨

小畑 貴嗣

三浦 永喜

富樫 優子

H22. 4. 6 入会

H22. 4. 6 入会

H22. 4. 13 入会

H22. 4. 13 入会

H22. 4. 20 入会

伊藤 健太郎
35

髙橋 誠

田中 麦彦

髙橋 喜則

千葉 秀二

H22. 4. 20 入会

H22. 5. 11入会

H22. 5. 11入会

H22. 6. 22 入会

H22. 6. 22 入会

H22. 7. 13 入会

H22. 7. 13 入会

H22. 7. 27 入会

H22. 8. 10 入会

H22. 8. 10 入会

H22. 9. 28 入会

H22. 9. 28 入会

H22. 10. 25 入会

H22. 10. 26 入会

H22. 11. 9 入会

清水 秀章

阿部 朱頼

菅野 雄三

金澤 光彦

枝村 正実

戸ヶ瀨

亮

西山 直顕

桂島 雅徳

千葉 奈緒

神宮寺 尚

大山 徹也

佐藤 鉄哉

安野 恒

髙橋 佑輔

菅谷 卓見

36

今 年 も、 定 禅 寺 通 で は「 光 のページェント」が開催された。一年を通して青葉通、定禅寺通の欅
並木は街のシンボル的存在。四季
折々に見せる姿は人々を楽しませ、心が和む。
冬の雪景色、枝に積もった雪は
まるで枯木に花が咲いた様なにぎわい。春の若葉、鮮やかな薄緑は
朝日に輝いて、葉脈一本一本に生気が漲り、新鮮な感動が、素直に湧いてくる。夏の緑、一枚一枚の葉が日差しを幾重に遮り、木陰は
ほっと一息爽やかな空間。秋の紅葉、色づいた葉は多彩に主張を変えながら円熟の美を魅する。また数々の祭りやイベントも、活気と達成の充実感や様々な思い出をつくってくれた。そして締め括りは
光の祭典である。

枝に点けられた電球は小さく、ぼんやりと拙く光る。しかし数を増し纏まるとその輝きは彩り、圧倒する。この光がいつしか街を照らし、夢と希望の輝きとなり人の心に残る存在となってきた。また
今 年 は 二 十 五 回 目 を 迎 え、 電 球
全てをＬＥＤ 化したそ うである。
二十五年 前半 導 体研究所が新しい電球を開発し脚光を浴び、鮮やかな色と光に驚いた。そして今では日常生活の中まで最新の電球が使われ、光を中心に文 化を支 え、安心した生活の基盤として、光は重要な存在である。
私達の回りには様々な明かりがあ る が、 街 灯 も 安 全 安 心 の 条 件として欠 く 事 が 出 来 ない物である。最近町内を歩くと、街灯の数は増えているのに町全体が薄暗い感じがして、なぜだろうと思っていた。町の中を見ると、以前は店が有り、看板の明かりや、その店の明かり、自動販売機の明かりなど、 道 路 を 照 ら し 行 き 交 う 人 の
顔もはっきりとしていた。またい
くつかの商店が軒を連ね、町の中心として存在感があった。しかし
店はシャッターが閉まり明かりも僅かに残るだけとなっている。少し前のコマーシャルに「街のホットステーション」というコピーがあったが、本当に店の明かりが懐かしい。
昔の商店街から、郊外のショッ
ピングモールへ明かりが移り、街に残る商 店 が少 なく なる一方で、
私達整骨院、接骨院の明かりが町の重要な存 在として役 割を果た
し、安全、安心の要として、人の心に残る明かりを提供し続けていきたい。

広報ワーキンググループ

37

SVM活動状況（平成22年9月1日～平成22年12月31日迄）
依頼団体名

日時

合計

塩釜市バレーボール協会

10/10

2

塩竈市民スポーツフェスティバル
実行委員会

10/10

名取市民総合スポーツ祭実行委員会
ＦＣ

日時

合計

宮城県警察本部

9/2

1

1

宮城ヘルシー 2010ふるさとスポーツ祭
石巻地区大会実行委員会

9/5

5

10/11

3

スペシャルオリンピックス日本・宮城

9/5

2

10/11

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

9/11

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/17

1

宮城県柔道連盟

9/12

1

宮城県柔道連盟

10/17

1

9/12

2

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/17

1

宮城ヘルシー２０１０ふるさとスポーツ祭
仙台管内大会実行委員会

みやぎのまつり10/17

8

登米市柔道協会

9/19

1

泉地区防犯協会

10/20

4

スペシャルオリンピックス日本・宮城

9/20

1

宮城県柔道スポーツ少年団協議会

10/24

2

有森裕子＆親子で浦戸ランらんウォーク
実行委員会

9/23

2

宮城県防具付空手道連盟

10/24

1

宮城県柔道スポーツ少年団協議会

9/23

2

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/24

1

岩沼市剣道連盟

9/23

1

宮城県柔道連盟

10/31

1

名取市中学校体育連盟

9/25

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/31

2

気仙沼リトルシニア野球協会

9/25～262

気仙沼柔道協会

11/3

2

名取市中学校体育連盟

9/25

3

塩釜市体育協会

11/3

2

スペシャルオリンピックス日本・宮城

9/26

2

宮城野区福住町町内会

11/7

2

沖野学区民体育振興会

9/26

1

宮城県中学校体育連盟柔道専門部

11/13

1

気仙沼・本吉地区中学校体育連盟

9/26

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

11/14

1

石巻地区中学校体育連盟

9/26

2

仙台市障害者スポーツ協会

11/20

1

㈶仙台市スポーツ振興事業団

10/3

1

宮城県柔道連盟

11/20

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/3

1

石巻柔道協会

11/21

2

気仙沼市剣道連盟

10/3

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

11/21

1

気仙沼ライオンズクラブ

10/3

1

栗原市柔道協会

11/23

1

岩沼市体育協会

10/3

1

宮城県柔道連盟

11/28

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/3

1

宮城県防具付空手道連盟

11/28

1

仙台中央警察署協議会

10/6

1

気仙沼市立小規模小学校ＰＴＡ
やまびこ杯実行委員会

11/28

1

仙台市中学校柔道専門部

10/9～104

ハンディスポーツアドバンスチーム

12/5

1

スペシャルオリンピックス日本・宮城

10/10

1

石巻柔道協会

12/5

2

気仙沼市空手協会

10/10

1

和道会はさま12/5

気仙沼ライオンズクラブ

10/10

2

迫町柔道協会10/10

2

ＳＵＮＢＡＢＡ

依頼団体名

38

平成22年9月～平成22年12月
12

月

11

月

10

会務報告

月

9

月

1 水 森山弁護士相談

1 月 協同組合検討会

1 金

1 水

2 木 ブロック関連業務

2 火

2 土

2 木 広報部会

3 金

祝
3
水

3 日

3 金

4 土

4 木

4 月

4 土 移動理事会

5 日

5 金 月初送金日

5 火 月初送金日

5 日

申請書提出締切日
6 土 保険勉強会
中部接骨学会in静岡
中部接骨学会in静岡
7 日 第59回宮整ゴルフ
愛好会ゴルフコンペ

申請書提出締切日
6 水 「柔道整復学」構築研究
委員会

6 月

7 木

保険勉強会
選挙規定検討会

7 火 自算会情報交換会

8 水

8 月

8 金

日整学校説明会in東北
柔専

8 水

9 木

9 火

10 金

10 水 ブロック関連検討会

10 日

11 木

祝
11
日整柔道大会
月

11 土

12 金

12 火

12 日 介護保険・事業部会

6 月

申請書提出締切日
月初送金日

7 火 保険勉強会

11 土
12 日
13 月
14 火

法人設立50周年記念前
夜祭
法人設立50周年記念式典
柔整スクール一般
新レセプト、レセコン業者
説明会
新入会員面接4名
経理関連打合せ

15 水

新入会員面接1名
事業部会

公益関連
広報部会
柔整スクール一般・必修
21 火
顧問土井とおる後援会

日整全国会長会
日整生涯学習講習会

10 金 協同組合検討会
ブロック4部会会議
ブロック会長会議

法人設立50周年記念式典in大阪
13 水
13 月
保険全体研修補講法人設立50周年記念式典in大阪
柔道整復療養費審査委員会
柔道整復療養費審査委
14 日
14 木
14 火
保険全体研修補講協同組合検討会
員会

柔道整復療養費審査委員会
柔道整復療養費審査委
16 木 第1回選挙管理委員会
16 火
員会
日整生涯学習委員会in日整
新入会員面接1名
17 金 三役会、理事会、監査講評 17 水評議委員会、懇談会「柔道整復学」構築研究委
18 土 員会
18 木 新年会関連会議
接骨医学会理事会in東京

20 月

9 木 広報部会

13 土

15 月

19 日 日整情報戦略会議in日整

9 土

月初送金日・申請書提
出締切日

19 金

15 金

15 水 柔整スクール一般

16 土

16 木 広報部会

平成22年保険全体研修、認知
17 日 症サポーター養成講座、「健康 17 金
いきいき運動教室」事前研修会
18 月 接骨医学会第1回理事会 18 土
19 火

20 土 ブロック保険部会in仙台 20 水

ブロック柔道選手合同練習in仙台

接骨医学会学術大会in富山
祝 接骨医学会学術大会
20
月 in富山
19 日

第57回国民健康保険
東北大会開催21 日 卒後臨床研修閉講式

21 木 第3回監査会

21 火 柔整スクール必修・一般

22 水

22 月

22 金

22 水 三役会・理事会

祝
23
木

祝
23
火

23 土 ブロック第5回理事会

23

24 金

24 水

24 日

「健康いきいき運動教室」
24 金
県内３箇所同時開催

25 土

25 木

25 月

25 土

26 日

柔整スクール一般
健保連みやぎ情報交換会
26 金 第4回柔整政治フォーラ 26 火 包帯巻コンテストin東北柔専 26 日 卒後研修開講式
ム21in東京
新入会員面接1名

27 月

政治資金規正法に関す
る説明会

27 土

27 水 柔整スクール一般
接骨医学会評議員会
接骨医学会通常総会「健康いきいき運動教室」
事前研修会

27 月

保険部会
新入会員面接3名
28 火
新入会員面接（継承）1名
協同組合検討会

28 火 連絡袋発送

28 日

29 水 送金

29 月

29 金 送金、連絡袋発送

29 水

30 木 年末休暇↓4日迄

送金、連絡袋発送
30 火
ＪＡ共済連情報交換会「柔道整復学」
30 土
構築研究委員会

30 木 送金、連絡袋発送

31 金

39

28 木

祝
木

31 日

宮城県「柔道整復学」構築学会 賛助会員
株式会社 エス・エス・ビー
株式会社 カナケン
株式会社 グローバー
日本プロジェクト 株式会社株式会社 メディカルプランニング
燦ケアサービス 株式会社株式会社 パールシャープ仙台
マクターエンジニアリング 株式会社株式会社 エフ・アイ・エル
ダイヤ工業 株式会社
朝日電子東北販売 株式会社
宮城県「柔道整復学」構築学会の活動をご理解頂き、学会を支えて頂く賛助会員各社
でございます。
宮城県「柔道整復学」構築学会は、会員の皆様が、レセプトシステム・超音波診断装置・
医療機器・衛生材料・医薬品のご用命の際には、宮城県「柔道整復学」構築学会として、賛助会員各社を会員の皆様に推奨致します。

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3
4
5
6
7
8
9
周波数 0.1 0.3 0.5 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2
No
13 14 15 16 17 18 19 20 21
周波数 2 2.5 3
5
7 10 15 20 30

10
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11 12
1.4 1.5
23 24
75 100〔クラスⅡ / 特管〕認証番号 219ALBZX00005000※頻繁に使用する周波数を記憶しています。※0.1Hz でピーク音ピピ（警告音）を設定しました。

最大出力電圧をアップ
経皮電極用（高）モードは最大 42Vp-p から 48Vp-p にパワーをアップ。
経皮通電の物足りなさを幾分解消させました。

チャンネル間の干渉がない。

治療時間を液晶で表示。

電子音で操作を確認。

携帯に便利な軽量設計。

細胞に働きかける

本体及び付属品

1.本体 …………………1台
2.新通電コード4色組 1組
3.粘着導子（TRS 2822）
１袋６コ入 …………2袋
4.単2形乾電池 ………5本
5.取扱説明書 …………1冊
6.添付文書 ……………1枚
7.保証書 ………………1部
8.保証登録葉書 ………1部
消耗品

ラスパーウェーブ

仕様●出力チャンネル数 4 チャンネル●定格電圧
DC7.5V（単 2 形乾電池 ×5 本）●最大出力電圧 48Vp-p●最大出力電流 3.4mArms（500Ω 負荷時）
●出力周波数連続モード 0.1Hz 〜 100Hz
間欠モード 3.0Hz 〜 100Hz●ミックスモード 3&10Hz、3&15Hz、
3&30Hz、3&50Hz●治療タイマー 5、10、15、20、25、30 分●安全装置
ゼロスタート方式、
出力レベルインターロック
電源ヒューズ 3.15A●寸法
H88×W235×D165±5 ㎜●重量570g（電池除く）

粘着導子（TRS-2822）1 袋 6 コ入
新通電コード 4 色組
新通電コード 1 本

KE-116A
KE-116D
KE-116E

945 円
6,300 円
1,680 円

（本体価格

900 円）（本体価格 6,000 円）（本体価格 1,600 円）

プロの要求に応えるプログラム機能搭載
バイオカナックスは生理学的な最新情報にもとづいて、複数の大学医学部を始め、数多くの専門医の研究と協力によって開発された、小型マイクロアンペア治療器です。
治療に最適なプログラムと、正確なマイクロアンペアがインプットされており、完璧にコンピュータで制御されています。
そのため治療効果が出しやすく、効果も長時間持続します。

バイオカナックスは、人間が本来持っている
自己回復能力を助けることで、静止細胞を活性化し、筋肉を調整、回復、改善させます。
バイオカナックス
KE-525892,500 円（本体価格 850,000 円）●独自の 4 極干渉通電方式●痛みを、筋肉系・神経系に分けて治療します。
●部位を選べば、プログラム治療ができます。
●ワンタッチ選択方式採用により、治療モードは簡単に選べます。
●ディスプレーで、治療状況を把握することができます。

総 発 売 元株式会社
本社： 〒225-0002 神奈川県横浜市青葉区美しが丘2-17-39
TEL̲045-901-5471㈹ FAX̲045-902-9262
http://www.e-kenkou.jp/
E-mail info@kanaken.co.jp■仕様
定格電圧：DC9V 単一型電池（1.5V）×6
消費電流：40mA、出力電流：28μA 〜 500μA
出力電圧：14mV（500Ω 負荷 )MAX=35V
出力周波数：0.1Hz 〜 500Hz、出力系統：2 チャンネル
外形寸法：H132×W320×D250mm
本体重量：2.3kg〔クラスⅡ / 特管〕医療用具承認番号 21200BZZ00333000

大阪営業所：TEL̲06-6935-3016㈹
新潟営業所：TEL̲025-286-0521㈹
福島営業所：TEL̲024-961-7211㈹仙台出張所：TEL̲022-287-6273㈹千葉出張所：TEL̲043-286-6466㈹FAX̲06-6935-3017
FAX̲025-286-8870
FAX̲024-961-7221
FAX̲022-287-6218
FAX̲043-286-6366

42高電子水が身体をケア

ＢＯＤＹ ボディ ライト クリーム

ＬＩＧＨＴ

ＣＲＥＡＭ

硬くなった筋肉を素早くやわらげる
治療後のケア
肉体疲労の回復
筋肉疲労の回復
筋運動の向上
怪我の予防
肩こり・腰痛ボディ ライト クリーム ５０ｇ
水、グリセリンホホバ種子油、ＢＧ、ステアリン酸、ステアロイルグルタミン酸Ｎａ
ペイタン、ミツロウ、ミリスチン酸、香料、メチルパラペン、（アクリル酸/アクリル酸アルキル（Ｃ－１０－３０））コポリマー、グリチルリチン酸２Ｋ、キサンタンガム、
プロピルパラベン、酢酸トコフェロール、水酸化Ｋ、ヒアルロン酸Ｎａ

定価￥３，６００（税別）〒981-8003

仙台市泉区南光台５丁目１２－２６
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宮城県「柔道整復学」構築学会

投稿・発表規定2008 年（平成 20 年）11 月 8 日制定

1．投稿・発表について
 本学会への投稿及び発表は、原則として宮城県「柔道整復学」構築学会の会員に限るが、特に本会に寄与する論文と判断され、本会の会員が 1 名以上の共著者となっていれば会員外の投稿及び発表も受理します。
以下の 6 つのポイント（約束事、常識）をふまえて、しかも積極的に、気軽にどうぞ公にして下さい。
 1997 年（平成 9 年）、第 6 回日本柔道整復接骨医学会総会時の、金城孝治会長の講演にありました言

葉、「職域拡大には・・・医療知識と技術の向上によってのみ可能である」は、今こそむしろ大切かと思います。

2．ケースレポートの仕方①

ケースレポートをする意義は；ⅰ）非常にめずらしい（レア rare）疾患の場合
ⅱ）めずらしい疾患ではないが、特異な経過・転帰をたどったケースⅲ）治療・施術への反応が独特であったケースⅳ）新治療法・技術の開発・試行・実験治療を行ってみた場合の効果ⅴ）非常に、取り扱いや施術・治療・リハビリに苦慮したケース②

どこの誰であるかが推定できそうな表現は絶対不可（個人情報保護）です。
症例 1、症例 2 などとします。

③ この場合も、症例のデータ（写真など）について、自分（達）のものでない場合には、借用先を明記して下さい。

3．データのまとめ方① X 線、MRI、その他全てのデータについて、自分（達）が採取したものでない場合には、借用先を明記して下さい。
（著作権の問題）② データの計数が 1 ケタ（5 例、8 例など）の場合に、安易に平均値（代表値の 1 つ）を出しますと片寄った値になることがあります。その場合には中央値の方が妥当です。
③

各症例について、誰であるか見当がつきそうな表現はなさらないように（個人情報保護）して下さい。
表記は、例えば症例 1、症例 YZ など。

4．発表要旨（抄録）の書き方① 5W1H（when いつ、where どこで、who 誰が、what 何を、why どんな目的で、how どのように）が分かるように書いて下さい。
② ＜目的＞＜方法＞＜結果＞＜考察＞＜結論＞の順に、要領よく短くまとめます。＜結果＞には、得られた事実のみを書きます。
③

文章は全て「～であった」「～となった」の、である調、過去形となります。
52

④

発表者としての主語を入れる必要がある場合には、「われわれは～」「演者らは～」などと書きます。

⑤ 原稿は、パソコンのワープロソフトなどで作成し、A4 版用紙に横書きとします。手書原稿は採用しません。

5．執筆要綱
投稿論文の種類と内容説明
原著論文：

新規かつオリジナルであることが構築研究委員会において認められたものです。
内容が新しい情報、理論の提示を通して独創性を主張できるものです。
明確な研究結果として一定の結論が得られたものです。

研究報告

：

独創性を問うものではないが、特に柔道整復分野において有用、かつ意義があるもの
です。

症例報告

：

症例の臨床経験に基づいた研究をおこなって考察が得られたものです。

研究資料

：

柔道整復、あるいはそれに関連した資料を主とした情報を提示したものです。

短

報

：

内容は原著に近いが短く結論の速報として書いたものです。

治療技術

：

客観的情報を示し、オリジナル性の高いものです。

そ の 他

：

柔道整復に関する多方面からの記事を含み、会員の質的向上に貢献できるものです。

6．論文の構成
表

題：

内容を具体的に表し、かつ簡潔な表現とします。
用語には、キーワードを含むように工夫して下さい。

著

者

名

：

著者は本研究に寄与するところの大きい人のみとします。
研究の協力者は謝辞の中で記載して下さい。

要

旨

：

目的、方法、結果、結論を簡潔に記載して下さい。

キーワード

：

主に主題および要旨から選び、論文の内容を最も適切に表す言葉とします。

本：1）はじめに（序文、まえがき、緒言）文

本研究の背景、経緯、意義などを述べる導入部分。
これまでの研究との関連性を記載します。
2）対象および方法
用いた理論、条件、材料、方法、手順などを記載します。
特に、方法は関連研究者が追試できる内容とします。
3）結果
実験結果、データ紹介、明らかとなった関連性、観察結果、効果などを記載します。
4）考察結果の分析と検討、結果の比較と評価、問題提起、今後の課題、示唆などを記載します。
5）結論（まとめ、結語）
本研究の結果内容を簡潔に記載します。
図・写真・表：本文に示した順に掲載し、その図表の番号や説明は図では下に、表では上につけて
下さい。

そ
53

の

他

：

原稿には一連のページ数を記載して下さい。

7．発表の仕方①

パワーポイント、スライドなど、視聴覚メディアをうまくお使い下さい。

②

発表時間の厳守例） 8 分間→ 400 字詰原稿用紙 8 ～ 9 枚
10 分間→ 400 字詰原稿用紙 10 ～ 11 枚です。

③ 慣れていない方は、必ず発表用の下書き原稿を②に合わせて書くことをお勧めします。ルーズに進めると、必ず結論へ行かない前に終わってしまいます。
④

ここでも 5W1H を要領よく入れて下さい。

8．提出
 発表原稿、発表時使用データの提出は、所定の期日までに刷り上り（プリント）1 部に、原稿のファイルを書き込んだ電子媒体（フロッピーディスク、CD-R、USB など）を添えて、事務局宛に送付して下さい。
又は、E-mail で事務局宛にファイルを直送して頂いても構いません。
但し、使用ソフトやファイル形式については、事前に受理可能かどうか事務局に確認して下さい。
投稿原稿、発表時使用データ及び記録媒体は返却しません。

9．校正
校正は著者が責任を持って行い、校正後の原稿、データを投稿して下さい。

10．送付先「学会誌原稿、発表データ」と朱書して、下記に送付下さい。
〒 980-0011

宮城県仙台市青葉区上杉二丁目 9 番 8 号
社団法人宮城県柔道整復師会

内

宮城県「柔道整復学」構築研究委員会
TEL：022-262-9181

事務局

FAX：022-262-4181

E-mail：mjs ＠ mjs.or.jp54長年の当会への訃報

紺野 洋一郎 会員

10

26

役員歴

お悔やみ申し上げ

謹んでお祈り申し上げます

ご冥福を地域代表 大崎地域

平成 ～ 年 企画広報部員

悲しいお別れに際し心より感謝しご尽力に対し多大なる

58（平成 年 月 日没）
20

入会年月日 昭和 年 月 日

10

16 8

平成 ～ 年 理事 企画広報部長
平成 年

55

22

17 13 7

編／集／後／記してしまうのに対し、気温の三〇度
は三六度の体温を保ち続けるだけでなく二〇度代の気温から上昇したこ
ここ数年、年末の広報誌を発刊しとも 感 覚 に 影 響 を 与 えることか ら、終えると「今年も終わりだなぁ」と私達にとってお風呂の三〇度はかな
実感するようになりました。きっとりぬるく感じてしまい、気温の三〇
これが私にとっての年末行事ならぬ
度は猛暑日に感じてしまうようで年の瀬の風物詩になってしまったのす。絶対的な数値下にあっても、人かも知れません。
間はつくづく相対的な生き物である
さて風物詩と言えば、例年この時と考えさせられた話でした。
期になると「今年の漢字」が発表さ新しい年も私達の業界にとって目れますが、今年はご周知の通り「暑」 を見張るような好転材料は期待できに決まりました。財団法人日本漢字ないのかも知れませんが、先述のご能力検定協会が全国から募集、最多
とく私達が「暑く」も「ぬるく」も票の漢字が「今年の漢字」として選
感 じてし ま う 生 き 物 なので あ れ ば、出されるそうですから、今年の猛暑
新たな好転材料を求める前に、現状が日本国中の人々にいかに強いインに対する居心地を工夫してみる、捉パクトを与えたのかが伺い知れる一え方を変えてみることで、
「暑く」も
文字です。
「ぬるく」もなれるのではないかと…。
その「暑」について、以前どこか
来年が私達会員全員にとりましてで学んだ「三〇度の話」を思い出し
良い一年となりますよう、さらにはました。同じ三〇度でも水のほうが良い一年と感じて過ごすことができますよう、ご祈念申し上げ編集後記
空 気 に 比 べて 熱 伝 導 率 が 高 いた めとさせていただきます。
に、体温より低い三〇度のお風呂に
宮整広報 編集部
入ると体温が熱を奪われ肌温が低下

員

委

http://www.mjs.or.jp

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FAX 022（262）
4181

TEL 022（262）9181

印刷所 （資）芳 賀 美 術 印 刷〒980-0003
宮城県仙台市青葉区小田原七丁目7番13号
TEL 022（222）4225㈹ FAX 022（222）4228

会長 豊嶋良一
広報部担当理事 亀井 啓 目時 誠
広報Working Group主任 庄子和良
佐藤敬一
平山 修
千葉勝弘

発行者
編 集

宮城県柔道整復師会

宮 整 広 報 No.88
社団法人

平成22年12月31日〒980-0011 宮城県仙台市青葉区上杉二丁目9番8号

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