初めて障がい福祉と出会うあなたへ・２〜「障がい」ってなに︖（その１）〜（一社）全国手をつなぐ育成会連合会 常務理事兼事務局長（公社）発達障がい連盟 発達障がい白書・ＪＬニュース編集長
内閣府障がい者差別解消支援地域協議会の設置促進に関する検討会委員
厚生労働省障がい児通所支援の在り方に関する検討会委員

⼜村あおい

「障がい」とは︖©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

障がいってなに︖（その１）

資料

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辞書によると「障がい」とは
1. さまたげること。また、あることをするのに、さまたげとなるものや状況のこと

2.個⼈的な原因や社会的な環境により、⼼や⾝体上の機能が⼗分に働かず、活動に制限があること→ 今回の研修会では「２」の意味が中⼼となります
出典︓デジタル⼤辞泉©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

障がいってなに︖（その１）

資料

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障がい者基本法における定義は︖
障がい者基本法第２条（定義）
この法律において、次の各号に掲げる⽤語の意義は、それぞれ当該各号に定めるところによる。
⼀ 障がい者 ⾝体障がい、知的障がい、精神障がい（発達障がいを含む。）その他の⼼⾝の機能の障がい（以下「障がい」と総称する。）がある者であつて、障がい及び社会的障壁により継続的に⽇常⽣活⼜は社会⽣活に相当な制限を受ける状態にあるものをいう。
⼆ 社会的障壁 障がいがある者にとつて⽇常⽣活⼜は社会⽣活を営む上で障壁となるような社会における事物、制度、慣⾏、観念その他⼀切のものをいう。
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資料

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医学モデルと社会モデル©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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障がいの「医学モデル」ってなに︖
1. 障がいの医学モデルとは、⼀般的に障がいの状態を病気やケガといった健康状態がもたらしたもので、何らかの器質的・機能的な個⼈の⼼⾝機能が原因であると捉える考え⽅のことです
2. たとえば、脳梗塞で肢体不⾃由となった⼈がいた場
合に「脳⾎管系の病気で⼿⾜がマヒしていることが障がいである」という捉え⽅をするのが、医学モデ
ルといえます©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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障がいの「医学モデル」ってなに︖
3. そのため、障がいがあるのかないのか、重いのか軽いのかは、⼀義的に医学的な診断によって定められることとなります
4. 現在、⽇本における障がい者⼿帳は基本的に医学モデルが採⽤されており、⾝体・知的・精神の各障がい者⼿帳は、必ず専⾨の医師や児童相談所などの⼼理師による診断（判定）によって障がいの有無、重い軽いが定められています©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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障がいの「社会モデル」ってなに︖
1. これに対し、障がいの社会モデルとは、本⼈の何らかの機能障がいは前提としつつ、⽇常⽣活を送る上で障壁（バリア）となる状況が社会側の都合でもたらされていると捉える考え⽅のことです
2. たとえば、脳梗塞で肢体不⾃由となった⼈がいた場
合に「街中に段差が多く、思うように移動できないことが障がいである」という捉え⽅をするのが、社会モデルといえます©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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障がいの「社会モデル」ってなに︖
3. そのため、⽣活上の障がいがあるのかないのか、重いのか軽いのかは、⼀義的に社会の側のあり⽅によって定められることとなります
4. 世界的には社会モデルが有⼒となっており、⽇本においても⼀部の法律で障がいの社会モデルが採⽤されており、たとえば障がい者差別解消法では障がい者⼿帳の有無ではなく、「現に障がい状態があるのかないのか」が対象者判断のポイントとなります©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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「障がい」はどこにあるのか○突然ですが、「障がい」とは、どこにあるでしょうか？

（車いすの方・・医学モデルでは病気やケガによる肢体不自由）©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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資料

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「障がい」はどこにあるのか○突然ですが、「障がい」とは、どこにあるでしょうか？

（車いすの方）©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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資料11

「障がい」はどこにあるのか○階段しかないので、２階には上がれない➩段差のため垂直移動に「障がい」がある

階段©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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「障がい」はどこにあるのか○エレベーターがあれば、２階に上がれる➩段差が解消され、垂直移動の「障がい」がなくなった！

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「障がい」はどこにあるのか○車いすの方は、何も変わっていない○変わったのは、あくまでも周囲の環境➩「障がい」とは、障がい者本人の機能障がいだけを指すのではなく、周囲の環境（社会）側のさまざまな障壁（バリア）によって生じるもの➩これが、世界の潮流となる考え方（いわゆる「社会モデル」）©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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「障がい」の定義・１©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

障がいってなに︖（その１）資料

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「障がい」の定義・１
1. 先ほど整理したとおり、⽇本における「障がい」の定義は法律によって異なりますが、障がい者⼿帳を所管する法律では、すべて医学モデルが採⽤されています
2. 冒頭の障がい者基本法の定義では社会モデルの考え⽅が⽰されていますが、何らかの障がいがあることが前提となっており、医学モデルが間違いということではありません©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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障がい者基本法における定義は︖（再掲）
障がい者基本法第２条（定義）
この法律において、次の各号に掲げる⽤語の意義は、それぞれ当該各号に定めるところによる。
⼀ 障がい者 ⾝体障がい、知的障がい、精神障がい（発達障がいを含む。）その他の⼼⾝の機能の障がい（以下「障がい」と総称する。）がある者であつて、障がい及び社会的障壁により継続的に⽇常⽣活⼜は社会⽣活に相当な制限を受ける状態にあるものをいう。
⼆ 社会的障壁 障がいがある者にとつて⽇常⽣活⼜は社会⽣活を営む上で障壁となるような社会における事物、制度、慣⾏、観念その他⼀切のものをいう。
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「障がい」の定義・１
3.

4.

©⼜村あおい⽇本における主な障がい者関係法である「⾝体障がい者福祉法」「知的障がい者福祉法」「精神保健及び精神障がい者福祉に関する法律（精神保健福祉法）」「発達障がい者⽀援法」における障がい定義は次のとおりです
ただし、知的障がい者福祉法には障がい定義が存在しないため、国の公的資料から定義に相当する部分を抜き出しています
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⾝体障がい者福祉法における定義は︖
⾝体障がい者福祉法第４条（定義）

この法律において、「⾝体障がい者」とは、別表に掲げる⾝体上の障がいがある⼗⼋歳以上の者であつて、都道府県知事から⾝体障がい者⼿帳の交付を受けたものをいう。
⾝体障がいについては、⼿帳がないと「障がい者」として認められません©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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知的障がい者福祉法における定義は︖
厚⽣労働省「知的障がい児（者）基礎調査」における知的障がいの表記

知的機能の障がいが発達期（おおむね１８歳まで）にあらわれ、⽇常⽣活に⽀障が⽣じているため、何らかの特別の援助を必要とする状態にあるもの
知的障がいについては、⼿帳制度はあるものの、法律に「障がい」の定義がありません©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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精神保健福祉法における定義は︖
精神保健福祉法第５条（定義）

この法律で「精神障がい者」とは、統合失調症、精神作⽤物質による急性中毒⼜はその依存症、知的障がい、精神病質その他の精神疾患を有する者をいう。
精神障がいについては、⼿帳制度はあり、⼿帳なしでも「障がい者」として認められます©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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発達障がい者⽀援法における定義は︖
発達障がい者⽀援法第２条（定義）
この法律において「発達障がい」とは、⾃閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障がい、学習障がい、注意⽋陥多動性障がいその他これに類する脳機能の障がいであってその症状が通常低年齢において発現するものとして政令で定めるものをいう。
この法律において「発達障がい者」とは、発達障がいがある者であって発達障がい及び社会的障壁により⽇常⽣活⼜は社会⽣活に制限を受けるものをいい、「発達障がい児」とは、発達障がい者のうち⼗⼋歳未満のものをいう。

発達障がいについては、法律上に⼿帳制度の規定がありません©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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全体をまとめるとこんな感じ
障がい種別

⾝知精発
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法律上の定義体

定義あり、⼿帳がないと障がいではない

的定義なし、⼿帳がなくても障がい認定

神

定義あり、⼿帳がなくても障がい認定

達

定義あり、そもそも⼿帳制度がない

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⼿帳制度の有無

備 考あり

たとえ全盲でも寝たきり状態でも、⾝体障がい者⼿帳を所持していない限りは⾝体障がい者ではないあり

療育⼿帳（愛の⼿帳）制度は国の通知で制度化されており、全国⼀律の判定基準になっていないあり

定義も⼿帳制度も法定化されているが、社会的な偏⾒などもあり⼿帳の取得は進んでいないなし

定義はあるが⼿帳がないため、知的障がいを伴えば療育⼿帳、そうでなければ精神障がいの⼿帳が該当となる

障がいってなに︖（その１）

資料23

その２へ続く©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

障がいってなに︖（その１）

資料

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ご参考まで・・（その１）
全国⼿をつなぐ育成会連合会

２０２０年４⽉から、⼀般社団法⼈として⽣まれ変わりました

http://zen-iku.jp/または、「全国⼿をつなぐ育成会連合会」で検索していただくとたいがいはトップで表⽰されます。

ＱＲコードはこちら︕©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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ご参考まで・・（その２）
あたらしいほうりつの本（２０１８年版）
全国⼿をつなぐ育成会連合会では、できるだけ読みやすく、障がい福祉サービスや年⾦・⼿当などの概要や⼿続きのながれを解説した『あたらしいほうりつの本』を発⾏しています。
お求めは、全国⼿をつなぐ育成会連合会のホームページから︕

http://zen-iku.jp/publish/book©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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ご参考まで・・（その３）賛助会員になると『手をつなぐ』が届きます！！
「⼿をつなぐ」は、知的な障がいのある当事者（本⼈・家族）に関しての各地の情報、わかりやすい制度の説明、各地で元気に活動する⼈たち、親の声、本⼈の声が満載の情報誌です。

賛助会員（年間４,１００円）になると、毎⽉『⼿をつなぐ』をお届けいたします。

１か⽉あたり約３５０円︕

ホームページ http://zen-iku.jp/publish/tsunagu（お問合せ）
電 話︓０３－５３５８－９２７４（平⽇１０時から１９時）
メール︓ｉｎｆｏ＠ｚｅｎ－ｉｋｕ．ｊｐ（２４時間受付）©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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資料ご参考まで・・（その４）「おたすけプラン」シリーズ⼤好評です︕
育成会の会員向けの福利厚⽣として展開する保険事業「おたすけプラン」シリーズは「所得補償保険」「がん保険」「傷害総合保険」の３種類で、いずれも障がいのある⼈にもご加⼊いただけるよう、運⽤を⼯夫しています（障がい以外の理由で加⼊できない場合はあります）。加⼊対象は、育成会の会員〔障がいのある⼈、障がいのある⼈の家族（親、きょうだい）、障がい福祉サービス事業所の職員、全国⼿をつなぐ育成会連合会の賛助会員〕の皆さまです。
（お問合せ）
専⽤ページは電 話︓０３－５３５８－９２７４（平⽇１０時から１９時）
こちらから︕
メール︓ｉｎｆｏ＠ｚｅｎ－ｉｋｕ．ｊｐ（２４時間受付）©⼜村あおい許可なき複製を禁じます

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資料28

おたすけプランシリーズの概要（１）がんのおたすけプラン︓⽇本⼈の２⼈に１⼈は患う「がん」に特化した保険⇒告知事項をシンプルにしたことで、知的障がいのある本⼈が加⼊しやすく（２）おたすけプラン・⽇ごろの備え︓個⼈賠償責任保険+傷害総合保険+特定感染症補償⇒

⽇常⽣活での賠償トラブルを補償し、新型コロナウイルス感染を⼀部補償。⾃転⾞の⾃賠責も兼ねる。⼿ごろな価格でご加⼊可能。（年齢による保険料変動がなく、告知不要）（３）暮らしのおたすけプラン︓所得補償に特化した保険⇒

団体契約により保険料１０％割引︕

病気やけがで⻑期休業（退職）になった場合に給与の６０％程度を補償（精神疾患による休職も２年間補償）

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がん保険

⼿をつなぐおたすけプラン
障がいってなに︖（その１）

資料

⽇ごろの備え個⼈賠償+傷害+特定感染症

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