i奈良県臨床衛生検査技師会誌
』

ー

Vol
.2
3
.
通巻 100 号

2009 年 11 月

社団法人

奈良県臨床衛生検査技師会

』

F

目

次
頁

1 会長挨拶

山本慶和...・ H ・....・ H ・...

1

2 奈臨技総会報告
平成 20 年度第 2 回総会開催

3

平成 20年度(社)奈良県臨床衛生検査技師会
第 2 回総会議事録

4

3 各部局だより

6

4 検査研究部門・分野だより

1
2

5 各種委員会だより

1
8

6 奈臨技総会報告…22

平成 21 年度第 1 回総会開催

平成 21 年度(社)奈良県臨床衛生検査技師会.23

第 1 回総会議事録.26

7 奈臨技学会報告
第 26 回奈良県医学検査学会開催

一般演題・要望演題

奈良学会公開セミナー
ランチョンセミナー

学術論文

北田佳代

.32

8 先輩からのメッセージ

山名正夫

.37
.38

山中

亨

9 平成 20年度一般・新人研修会

上野真佑

.39

1
0 日臨技医学検査学会横浜

薮内博史

.40

" 平成21 年度研修会

上罵孝啓

…. 41

12

公開講演会

報告

長谷川

章

.42

1
3 HIV感染予防公開講演会

45

報告

安田匡文...・ H ・.....・ H ・..

参加記

柳田裕起....・ H ・...・ H ・ ...46

頁

文美

安

岡

参加記

辻

本

延

命

孝

也

報告

安

田

匡

文

...・ H ・ 50

参加記

高

谷

恒

範

・ 51

詰武

...・ H ・ .47

報告

橋吉

匡貴

1
4 橿原ふれあいいきいきサイト

千代子

••
••
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••
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.•
.•
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1
5 施設代表者会議を企画して・ 48...・ H ・.....・ H ・49

1
6 なら糖尿病デー 2007

幸治

参加記

18 アウトドア一同好会
参加記

斉

藤

真祐美

松近辰石長

下藤巳川倉

1
9 スキー同好会
参加記

隆史

日路子
智香

豊

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千代子

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報告

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報告

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1
7 ボーリング大会

秀城

青春 ?18切符の旅

垣村橋

より道、それ道、熊野古道

稲吉高

2
0 旅行記

旅のススメ

広島にいらっしゃい

徳島県のいいところ

2
2 新人紹介

豊

・ 63

裕美

.6
4

美佐
豊

.65

…… 66
・ 68

.70
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2
3 御恵贈御礼

周

山川

お国自慢

遠

青石

「お笑いJ

…・ 59

子
千
美

2
1 会員だより

明

24 編集後記.742
5 奈良県臨床衛生検査技師会会員名簿

.75

ム一品

挨

長

拶

社団法人奈良県臨床衛生検査技師会会長山本慶和
平成 21 年秋、大変すごしやすい季節を迎えていますが，日頃は技師会活動に参加・ご協力いただき感謝申し上げます。
平成 20 年 21 年度の奈良県臨床衛生検査技師会(奈臨技)の役員が発足して 1 年半が経過しました。役員はそれぞれの役割のうえで、各部門の事業がスムーズに進
むよう勤めています。

今年の前半の活動を現状と今後の予定を含め簡単に振りかえってみたいと思います。
平成 22 年の第 50 回近畿医学検査学会を奈臨技担当で平成 22 年 12 月 11 、

12 日に奈良市の奈良県文化会館を中心に開催いたします。学会担当理事(畑中理事)を選任し、準備を進め、現在は実行委員会として準備に取り掛かっています。日本臨床検査医学会(近畿支部)、衛生検査所協会(近畿支部)との同時開催が 6 回目とな
り徐々にこの同時開催が定着しつつあります。臨床検査関係者(技師会、検査医会、衛生検査所、メーカ一、卸さん)が同じテーブルでディスカッションできる聞かれた学会、および教育に力点を置いた学会にしようと企画しています。学会を充実したものにするためにも、奈臨技会員の多数の発表を期待しています。今から準備をお願いします。また、学会が迫りましたら、会員の皆さんに実務委員としてご協力お願いすることになります、その節にはよろしくお願い申し上げます。
技師会の公益法人化につきまして、先の奈臨技総会で報告いたしましたように、諮問員会を設定して、委員会の諮問を受けて、公益法人化の対応を検討することとしましたが、現在、諮問員会より中間報告をうけ、基本姿勢として公益法人を目指して必要な準備すすめることとしました。ただし、公益法人には定款、公益性事業の再配分、会計の再編等クリアーしなくてはならないハードルがあり、これらを整備していくことが重要であります。会員の皆さんに理解していただくために、奈臨技ニュースに公益法人化の情報欄を作り、情報を公開して参ります。
昨年から管理運営部門が企画してまいりましたメタボシンドロームの小冊子が作成され、いくつかの公開の場で配布をしてきました。執筆を担当された方がたに感謝申し上げます。これが初めての一般向け冊子でしたが、今後も機会があれば企画してまいりたいと思います。
日臨技の標準化 3 ヵ年計画も 3 年目を迎え、今年は“全国で広く共有できる基準範囲の設定"が企画され、奈良県では 3 基幹施設のほか会員ボランティアの協力をいただき、今まさに基準範囲の設定に着手している所です。奈臨技・臨床検査データ標準化委員会も奈良県の施設の標準化に向け、精度管理事業推進委員会と協力して事業を進めています。トレーサビリティ体系、不確かさなど難しい用語を耳にしますが、臨床検査
データの標準化は我々臨床検査技師が達成するという強い意志(特に奈臨技の会員の)で進めたいと思います。

技師会ではポーリング大会、スキーツアーなど懇親を深めるための企画も準備しています。また、公開講

演会、橿原いきいき健康フェスティバル、糖尿病デーなど開催、協賛し会員の方々に実務委員として参加頂
いていますが、これも横のつながりを持つ機会にしていただき、仕事での情報交換の場にしていただきたいと考えています。

‑1‑

‑2‑

奈臨技総会報告

平成 20 年度奈臨技第 2 回(平成 21 年度予算)総会開催報告
平成 20 年 3 月 14 日(土)午後 4 時 00 分から奈良県立医科大学

一般第一講義室

一般教育校舎 1 階において平成 20 年度第 2 回(平成 21 年度予算)総会が開催されました。当日の出席者は委任状を含め 378 名と過半数を超える出席がありました。宗川副会長の開会宣言後、山本会長挨拶。森本武次(天理よろづ相談所

病院)、森嶋良一(奈良県立医科大学附属病院)の 2 氏により議事進行され、平成 21 年度事業計画、平成 21年度予算案 の説明があり、承認されました 。そ の他、提出 議題、質問等はなく審議事項 はすべて終了したことが宣言 されました。詳細は議事録 を参照してください 。

成 2 0j手渡奈競技第 2 間総会社)奈良県臨床衛生検査技師会‑3‑

平成 20年度(社)奈良県臨床衛生検査技師会第 2 回総会議事録

開催日時:平成 21 年 3 月 14 日(土)16 時 00 分から 16 時40 分まで

場

中村純造

(奈良社会保険病院)

田頭幸和(組合立国保中央病院)〔書記〕

所:奈良県立医科大学一般第一講義室

潮崎裕也(天理よろづ相談所病院)

会員数: 547 名 (3 月 15 日現在)

内池敬男

(奈良県立医科大学附属病院)

出席者: 378 名〔議事録署名人〕

一般教育校舎 1 階

近藤日路子(天理よろづ相談所病院)(当日出席者41 名、委任状による出席者337名)
欠席者: 169 名

池下義則(県立五篠病院)

I 仮議長挨拶

2. 総会成立の宣言

祈尾茂資格審査委員長から、本日の出席者数

林田事務局長から議長選出が完了するまで仮378 名(出席者41 名、委任状出席者 337 名)で議長を担当する旨、挨拶があった。

正会員数 (547 名)の過半数を超える為、総会Eが成立するとの宣言があった。

開会の辞

宗川副会長が、平成 20 年度社団法人奈良県
臨床衛生検査技師会第 2 回総会を開催する旨、

3. 議案審議宣告した。

1)第 1 号議案:平成 21 年度事業計画

森嶋議長から、平成 21 年度事業計画案について、総括を山本会長より、その後に、担当理事

E 会長挨拶

から議案書に基づき説明する旨の説明があった。

山本会長から一般・新人研修会に引き続いて(1)総括:山本会長の総会出席に対するお礼が述べられた。また、現執行部は 2 年目であり、スムーズな事業

21 年度の事業計画および予算案について、活発運営をさらに努める。データ標準化事業は 3

な審議がなされるよう要請があった。

年目を迎え効果が見えてきている、 21 年度

W

来賓挨拶

も引き続き推進する。公益法人制度改革につ

今回、来賓者の出席はなかった。

いては、公益法人取得のメリット・デメリッ
トを調査し、方向性を探る委員会を立ち上げ

V 議長選出る。平成 22 年度近畿医学検査学会が奈良県仮議長から議長候補について出席者に自薦、の担当と決定した、日本臨床検査学会近畿支

他薦を求めるも無く、仮議長が森本武次氏(天部、日衛協近畿支部学術部会の 3 団体による

理よろづ相談所病院)、森嶋良一氏(奈良県立同時開催 6 回目となる。運営に対し、会員の医科大学附属病院)の 2 氏を提案し、拍手多数

協力要請があった。日臨技は世界AIDS デー

にて承認され、議長就任の挨拶の後、議事に入に協賛しているが、奈臨技も県民への HIV感った。

染防止活動を進める等の説明があった。
(2) 事務局総務部:林田理事

VI 議事

議案書に基づき要旨が説明された。また、メーリングリストについて多くの会員に登録

1.総会役員の選出
森本議長から総会役員候補について出席者にしてもらい、活用して戴くように要請があっ自薦、他薦を求めるも無く、事務局から下記のた。

(
3)事務局経理部:藤本理事

提案があり、過半数を超える拍手多数を持って議案書に基づき要旨が説明された。また、承認された。

新たな公益法人制度に適合した会計処理方法〔議事運営委員(兼資格審査委員) )折尾茂(県立三室病院)の見直しを進める旨、説明があった。

議事運営委員長、兼資格審査委員長
上野真佑(4) 学術部:今回理事

議案書に基づき要旨が説明された。補足と(県立奈良病院)‑4‑

して、参考資料として検査研究部門の活動予

2) 第 2 号議案:平成 21 年度予算案

定の一覧を添付したので参考にして頂きたい

平成 21 年度予算案:藤本理事との案内があった。

議案書に基づき予算案の説明があった。会費(5) 渉外部:長谷川理事

収入は昨年と同程度として、予算立てを行った。

議案書に基づ、き要旨の説明があった。

支出は精度管理事業の推進と公益事業の拡大を20年

度は案内に工夫をし、昨年以上の参加者があ図り増額した旨、説明があった。

った。今後も公開講演会と会員対象の研修会

・講演会の 2 本立てを進め、近臨技会員にも

平成 21 年度予算案について説明を受けたのち、活動の認知と参加を呼びかける旨、説明があ森嶋議長から第 2 号議案について質問、意見をった。

求めたところ、質問は無く、議長は拍手による(6) 地域保険事業部:安田理事

承認を求め、過半数を超える拍手多数を持って議案書に基づき要旨の説明があった。追加承認された旨、宣告した。

事項として橿原市の「橿原市健康祭」は、 20

年度から「橿原市ふれあい・いきいき祭」名

3) 第 3 号議案:一般提出議題について

称変更についての説明があった。

森嶋議長は、事務局に一般提出議題の提案を(7)組織法規部:延命理事求めた。林田事務局長から、総会 10 日前までに事務局に届いた一般提出議題はなしと、報告

議案書に基づき要旨の説明があり、追加事

項は特になし。

があった。議長より、会場の出席者に緊急動議(8) 福利厚生部:橋詰理事の有無を確認するもなく、一般提出議題はなし

議案書に基づき要旨の説明があった。追加と宣告した。
その他、質問等はなく、森嶋議長からこれを事項特になし。
(9) 広報部:倉本理事

以って本日の審議事項はすべて終了したことが議案書に基づき要旨の説明があった。追加宣告された。

事項として「奈臨技ニュース J の表紙が 5 月号から変更する旨の説明があった。

VI
I 総会役員及び書記の解任
森嶋議長から総会役員及び書記、を解任する(1 0) 地区担当部:折尾理事

旨の通告と、協力への謝意の言葉が述べられた。

議案書に基づき要旨の説明があった。追加
事項特になし。
(11) 学会担当部:畑中理事

咽議長挨拶

森嶋議長から議事進行の協力に対して謝意が議案書に基づ、き要旨の説明があった。追加

述べられた後、自らを解任する旨宣告した。

事項特になし。
以上、各部局の事業経過について説明を受け

区閉会の辞たのち、森嶋議長から第 1 号議案について質問、

今回副会長から社団法人奈良県臨床衛生検査

意見を求めたところ、質問は無く、議長は拍手

技師会平成 20 年度第 2 回総会の閉会宣告が行による承認を求め、過半数を超える拍手多数をわれた。

持って承認された旨、宣告した。
以上、式次第はすべて終了し解散した。

平成 21 年 3 月 14 日
社団法人

‑5‑

奈良県臨床衛生検査技師会

議

長

森本武次

議

長

森嶋良一

議事録署名人

近藤田路子

議事録署名人

池下義則

各部局だより渉外部担当

でそれぞ、れ講演会企画委員会が中心なって企画準副会長宗川義嗣備等を行っています。講演会は現在詳細が決まっ

平成 20 年度より渉外部を担当し 2 年目を迎えていませんが例年通り地域の健康増進のためのヘました。昨年度は渉外とは何かと考えながら活動

ルスチェックや血糖測定などの簡易検査を行い地をしてきました。渉外とは臨床検査技師を社会に域の方々との交流をはかり検査技師の認知等をお認知してもらう活動をすると考える方がいいのでこなっていきます。会員の皆様のご協力お願いしはと…。今までの技師会活動で臨床検査技師を広ます。

く認めてもらえたのかと思うと疑問に感じています。しかしこのような活動は継続していかなければならないので、今年度も従来の活動を中心にし学術部担当
副会長今回周二てまた視点の違った活動も含めて考えていきたい

副会長に就いて 1 期、と思います。

2 年目ですが、日頃忙し数年後の法人組織の移行問題:公益法人か私的い会長の代理として、他団体の行事に参加させて法人かへの移行があります。(奈臨技としては公いただく機会を何回か経験させて頂いています。

益法人に移行を考えている。)ただ公益法人とい各団体とも対外行事へは会長の参加が多く、顔見う内容の認識には技師問では一定していないと考知りのような感じで話をされています。代理で出えており、奈臨技としてもこの制度を各技師が理席すると初対面の方がほとんどで顔と団体名が把解してもらう学習会を今年度企画していきます。

握できずつらいものがあります。

例年通り一般への公開講演会も企画し、 2008 年

医師会総会に参加しました。医師会の行事には医は前年度テーマ「メタボリツクシンドローム」の療関係団体だけでなく婦人会、老人会など幅広い第二弾として「メタボリツクシンドロームと病気」

分野の参加があります。今回は総選挙前というこ

一(心筋梗塞から認知症、癌まで)ーを開催しまともあり式典には奈良県選出の国会議員本人が多した。この講演会で県民に肥満、メタボリツクシ

く出席し挨拶をされていました。何年か前に参加

ンドロームが多くの疾患の基礎となっていることした時は自民党議員だけの出席だったように思いを理解して頂き特定検診が重要であるとアピール

ますが、今回は政権交替も予想される状況でありする事ができたと考えます。

衆参の民主党議員の顔も見られました。結果的に7 月には奈良県

近畿レベルでは近臨技主催の公開講座:第 4 回

は民主党の大勝でしたが、一団体の総会で国会議

近畿医療フォーラム「季節に関係なく流行する新員を集められる医師会の力はやはり大きいと感じ型インフルエンザ~パンデミックインフルエンザ

ました。

に生き残るための正しい知識 .......J を企画し、個人

来年は第 50 回近畿医学検査学会が奈良県の担当の予防策が一番重要であること一般に啓蒙するこで開催されます。実行委員会が立ち上げられ 70 名とができました。この講演後に新型インフルエン

程の実行委員で役割分担をし、それぞれ学会に向ザの発生を見ることになりました。

けて準備を進めています。今回は第 50 回の学会で国際協力機構 (JICA) から近畿臨床検査技師会あり、記念式典を用意、また、多くの会員の参加への地域別研修「仏語圏アフリカ臨床検査技術コと、会員の技術レベル底上げを目指して教育セミース J 研修依頼に 8 月 17 日からの実技実習「基礎ナーや分野合同でのシンポジウムを企画準備して・顕微鏡」と 9 月 1 日からの実技実習「尿路・生います。学会の運営には奈臨技会員の協力が不可

殖器・髄膜炎」に奈臨技会員の派遣を行っていま欠です。来年度早々には多くの会員に実務員をおす。同諸国の臨床検査分野の人材育成に協力して願いすることになると思います。ご協力よろしく

おり今年は 5 年計画の 4 年目にあたります。

お願い致します。

今年度は法人の移行問題については法人化委員

会が学習会を、また公開講演会も奈臨技、近臨技

‑6‑

事務局

に、期限内に各施設全員揃えて納入をお願いいた

事務局長林田雅彦

します。継続処理は、経理担当者が入金確認を行

奈臨技事務局では、会員の皆さまへの情報の伝

い JAMTIS のweb上で、全員揃っていれば一括処

達、入退会継続の処理、社団法人としての文書管理できますが、揃っていない場合には銘々に処理

理、近臨技・日臨技との連携を主な佐事としていを行います。

ます。情報の伝達には、奈臨技ニュース、ホーム

また、年度末の決算時には、お金の出し入れをページ、メーリングリストを活用し、広報部、 IT

凍結しますのでその間継続・入会の事務処理はで委員会、庶務部会の方々の協力を頂き行っていまきません。さらに、未納者は学会の演題登録や日す。

臨技の選挙に参加できなくなります。これらの点

各委員の皆さまには大変感謝しております、紙面をご理解頂き、期間内での納入をお願い致します。

を借りてお礼申し上げます。
さて、この情報の伝達につきまして、

5 月以降

新型インフルエンザによる研修会の中止や変更な事務局総務部
山下幹男

どが何回かあり、会員の皆さまへの至急の連絡が必要な場合がありました。やはりこのような場合

事務局の総務を担当して 2 年目です。

8 月を除に役立つのが個人の「奈臨技メーリングリスト」

く毎月 1 回の理事会を開催し、技師会活動や運営

や、施設の「電子メール施設連絡責任者J の登録等を協議していますが、この理事会議の資料作成です。最低限、各会員施設におかれましては「電と議事録作成、技師会総会の議事録作成等の原案

子メール施設連絡責任者J の登録をお願いしたいを事務局に提出することを主な会務としています。

と考えています。現在、

2 ・ 3 割のご施設しかご

しかし、会務を完壁に遂行することは難しく、登録を頂いてはおりません。このようなことをご各理事の協力を頂きながら進めている状況です。

理解頂き、何卒ご協力頂きますよう宜しくお願い

理事問の連絡は e-mai 1 を利用しているので比較的致します。

新しい情報で行動しています。

もう一つご協力をご理解頂きたい点が御座います。会員の入会、退会、継続処理についてです。

また、各理事の方には、期限までに速やかな報
告を常々お願いしております。

1.入会について臨技ホームページの入会のすすめをご覧頂き入会申込書(ダウンロード可)と振込みを証明する書

事務局経理部類(振込み書コピー)をつけて、地区担当理事も藤本一満

しくは事務局までお届け頂きますよう宜しくお願

奈臨技正会員数はここ数年 500 人を上回り、微い致します。書類は会長に提出され、理事会にて増傾向であります。会費 (5 ， 000 円うち 300 円は承認が必要です。その後、会員番号の発番、日臨

近臨技会費)は十分な予算立てをした金額内で、技会員証の発行となります。なお、会員番号は、学術部(検査研究部門、精度管理、渉外教育)、

永久番号であり、再入会時は以前使用していた会

渉外部、地域保健事業部、組織法規部、福利厚生

員番号を告げて下さい。

部、広報部、地域担当部の事業費および奈臨技の2. 退会および異動変更について

会の管理費として各担当理事が中心となり適正か

異動変更は、上記申し込みと同一用紙をダウンロ

っ活発に有効利用されています。今年度は精度管ードし、同様に提出して下さい。 JAMTIS の web

理事業よりデータ共有化事業および地域保険事業

上で個人情報を各自変更することは可能ですが、よりメタポ対策事業の充実を図るために、データ理事会にて承認が必要であり事務局がweb 上で行

解析用コンビューターの導入や特定健診検査入門

います。また、退会は会長への申請が必要であり、

パンフレット作成が行われました。
来年は近畿医学検査学会が奈良県で開催される

JAMTIS での処理は事務局で行います。
3. 継続処理についてことが決定しており、回数も節目の 50 回の記念学

会費は前納制で、会となるため、早くから実行委員会を立ち上げ、12 月には会費納入のお願いを致します。経理担当者が一度に処理できますよう学会テーマ、会場の決定、学会プログラム、記念‑7‑

式典の内容の検討を行っております。学会予算においては、奈臨技の学会積立金、学会参加費からの収入を極力抑えて、負担の少ない学会になるよ

学術部検査研究部門担当
梅木弥生

う緊縮予算で臨むつもりであります。もちろん、内容の低下がしないよう各学会担当者には工夫を凝らして頂きます。

日臨技からはここ数年、やや計画性の欠ける教育研修事業助成金の支給があり、公益事業であるエイズ感染予防や乳癌検診などの啓蒙活動費に充てておりますが、技師会としてのメリット等のレビューが全くされていない状況であり、日臨技会
費 10 ， 000 円の使われ方を会員が注視する必要があると思われます。

公益法人化に関しては、とにかくお金をかけずに切替えができるよう努力する次第です。

検査研究部門は学術理事 4 名、各部門長、各分
野長の大所帯で構成させている検査研究部門運営委員会が中心となり企画・運営され、学術活動、

奈良県医学検査学会の運営、日本医学検査学会、
近畿医学検査学会への協力などを担当しています。
今年も昨年度に引き続き 6 部門 22 分野体制で運営
していきます。各部門・各分野では講師をお招きした講習会も数多く企画されています。これらの企画は会員様の参加にて継続されていることに感謝しております。
また第 50 回近畿医学検査学会は奈良県が担当県となっており、各部門での教育セミナー・分野を渡つてのシンポジウムも現在企画検討中であり、わかりやすい、ためになるセミナー・シンポジウ

組織法規部
延命孝也
会員におかれましては、日頃より技師会活動にご協力を賜り誠にありがとうございます。本年は二年任期の後年にあたり、もう 1 年会員の皆様のお役に立てるよう頑張ってまいりたいと考えておムを心掛け取り組んでいます。是非会員の皆様のより多くの参加をお願いいたします。

学術関連のホームページも奈良県医学検査学会

や研修会内容の掲載が徐々に充実されつつあります。是非ご利用ください。

ります。
平成 18 年 6 月に公益法人制度改革に関する 3つの法律が公布され、現存の公益法人は、平成 20

学術部精度管理担当
久保修一

年 12 月から平成 25 年 11 月末日までの 5 年間に、

「一般社団(財団)法人」か「公益社団(財団)法人」への移行をしなければならないことが規定されました、この事により奈良県臨床衛生検査技師会に於いても移行の必要があり、「一般社団(財団)法人」へ移行する認、可の申請をするか、「公益社団(財団)法人」へ移行する認定の申請をしなければなりません、期限までに申請を行わなかった場合や申請を行ったが認められなかった
場合は解散したとみなされることになります。

組織法規部では現在、 OB 会員のご協力も得て精度管理事業は、精度管理事業推進委員会メン
バーの精力的な活動により統一サーベイの実施と分野別検討会が実施されています。臨床検査の日常業務に精度管理はもっとも重要な位置を占めています。会員の皆様には、当事業を自施設の精度向上のため、大いに活用していただきたいと願っています。

ところで、皆さんはワンコイン (500 円)検診というものがあるのをご存知でしょうか。東京、横浜で展開されマスコミにも取り上げられました。

「ちょっと立ち寄り、ちゃんと健康J をコンセプ

公益法人化諮問委員会を設置し一年間をかけて検討を行っております。

又本年度に於いても会員への入会促進を図り組織力の向上、施設代表者会議及び新人、一般研修会の開催を予定しております、会員皆様のご参加をお願いいたします。

トに仕事帰りや通勤途中、買い物途中などにエキ

ナカやショッピング街、パチンコ店で血糖、総コ
レステロール、中性脂肪を各500 円で検査します。
予約なし、保険証なしで黙って座れば熟練の看護師が指先を穿刺し、約 3 分で結果が分かります。
代表の方は、東大病院で看護師として糖尿病患者と出会った際に、健康診断を受けずに重症化してから入院している現状に問題意識を持ち、この‑8‑ベンチャー企業を創設したそうです。
れないかJ

r制度に触

平成 9 年
四宮

r儲かるか」ではなく社会に本当に必要か判断し社会的使命に答えることを会社の行動

敬介先生(大阪済生会中津病院副院長)

平成 10年高血圧と日常生活指針として掲げています。臨床現場ではありませ桧垣寛男先生(大阪大学医学部)

んが、市民が必要とする時にその場で検査する、
これは広い意味で POCT

アトピーと日常生活

平成 11 年脳梗塞を予防する日常生活(Point of care

峰松一夫先生(国立循環器病センター)

testing) と呼べるかもしれません。

平成 12年心筋梗塞を予防する日常生活

臨床検査が医療の現場を飛び出し、ビジネスと

堀正二先生(大阪大学大学院)

して市民のニーズを捉えた結果であると恩われま

平成 13年糖尿病を予防する日常生活

す。

石井均先生(天理よろづ相談所病院)

一方、日本臨床検査自動化学会は 2003 年に

平成 14年

POCTガイドラインを作成し、 POCTが臨床検査と生活習慣病ー心臓病を予防する日常生活一北風政史先生(国立循環器病センター)

して備えるべき機能、データ保証の方法、カルテ

平成 15 年への記録、管理態勢の構築、臨床検査技師の役割

生活習慣病「脳卒中を予防する日常生活」

山野繁先生(奈良県立医科大学)などについて記載しています。病院における POCT

平成 16年は化学検査に限定されず血圧、心電図などの生体金田検査も含まれます。

平成 17年

測定者は医師、看護師または臨床工学技師であアレルギーと日常生活一花粉症のおはなしー
宏和先生(奈良県立医科大学)
生活習慣病「糖原病と日常生活」

石井均先生(天理よろづ相談所病院)

り、データ管理や機器管理も彼ら任せとなってい平成 18年るのが現状と推測されます。

生活習慣病「高脂血症と日常生活」

菊池英亮先生平成 19年

皆さんの施設では、病棟や外来で行われている

POCT に臨床検査技師がどの程度参加されている

循環器系心疾患における生活習慣病について

橋本俊雄先生

平成20年

でしょうか?臨床の現場に POCT として精度管理された信頼できる正確なデータを提供し、患者の船橋

平成21 年

医療安全を保証するためには、臨床検査技師の関(県立奈良病院副院長)(県立三室病院院長)

メタポリツクシンドローム
徹先生(大阪大学大学院医学系研究科)

メタポリツクシンドロームと病気

梁美和先生(三井住友銀行副診療所長)

与が不可欠であると考えます。中央化された臨床

検査室の精度管理はもとより、院内全体の精度管開催場所については、最近では奈良県の北部と理も視野に入れた対応が要求されています。

南部を、交互で開催しています。

POCT も ICTや NST と同じくチーム医療としてこの講演会事業を計画するのが、現在の渉外部

臨床検査技師の腕の見せ処ではないでしょうか。

の役割となり、講演会等企画委員会が中心となって企画を練って行きます。

渉外部

計画の一番として、ご講潰を実際に行っていた

長谷川章

だく講師の先生の選択と講演依頼です。どの様な渉外部では、毎年 2 月から 3 月にかけて開催し分野で活躍されているのかで、公演内容も変わっている行事に、公開講演会があります。奈良の、てきますので、特に重要となります。最近の技師

技師会員の皆様には、毎年たくさんのご協力をい会のテーマとしては、生活習慣病に関する事を主

ただき、感謝しています。

題としており、その分野に、とくに詳しい先生方にお願いをしています。平成20年度は、三井住友

この、公開講演会も今回で 15 回目を数え、ここ銀行大阪本店健康開発センター副診療所長の梁に、これまでの開催記録を簡単に紹介します。
開催年

テーマ

美和先生にご講演をお願いしました。メタポリ

講師

ツクシンドロームについても詳しく、また循環器

平成 7 年成人病を予防する食生活のはなし

山村卓先生(国立循環器病センター)系の疾患にも精通しておられる先生です。

話題のアディポネクチンについての研究、また

平成 8 年糖原病を予防する日常生活
清野裕先生(京都大学医学部教授)

今後販売が予定される、内臓脂肪測定器の開発に-9 ーも協力をされています。

講師の先生が決定すると、委員会は講演準備に広報部入ります。皆さんが技師会NEWS と伴に送られてく

倉本智津子

る、パンフレットやポスターについてもこの企画

広報 2 年目ですが、毎月原稿集めに苦労してい委員会で立案されて具体化して実現します。是非ます。

この様な企画会議に興味のある方は、参加をお願たいと思っておりますのでご指導よろしくお願いいしたいと思います。どのようにしたらたくさんします。

の県民の方が集まるか、興味を持ってもらえるかを考え、さらに技師会会員にも参加していただけ
るような企画も考えて行きます。

広報部の仕事には大きく分けて 1 、毎月の奈臨
技ニュース発行

名簿の発刊

今後も、奈良県臨床衛生検査技師会では、臨床

1、ターといった、医療関連の施設を対象とした活動
関する啓蒙活動にも力を入れています。

2 、年 1 回のまほろば及び会員

3 、各催し等の取材の 3 つがあります。

検査技師の業務を、病院や診療所、また健診センはもちろんのこと、一般市民も対象とした健康に

5 月より表題を新しくし、内容も充実させ

毎月の奈臨技ニュース発行

職場紹介、臨床化学塾、各学会参加者からの話
題提供、奈臨技行事予定表、又、いまどきのパソ

コン事情、ちょっと一息等を新たに掲載しました。
原稿の締め切りは毎月 15 日です。楽しい話題など
是非ご協力ください!

地域保健事業部

2 、年 1 回のまほろば及び会員名簿の発刊

安田匡文

委員会を立ち上げ、企画、原稿依頼、広告掲載

地域保健事業部の活動内容は①日臨技無料職業紹介事業にかかわる求人及び求職者の申請のお願い、会員の所属確認、校正等、発刊までの半年はなかなか落ち着くことができません。内容について何か新しい企画をとも思いますが、とて②日本糖尿病協会奈良支部主催の「なら糖原病デ一」の協賛③橿原市主催の「ふれあい・いきいき祭」の協賛④奈良市主催の「知って得する健康講座」の協賛⑤特定健診検査入門の発刊⑥日臨技が行う「エイズ撲滅キャンベーン」の協もむずかしいのが現状です。又、名簿作成においては、退職、異動等の変更届けが出ていない方もいらっしゃるため、会員の所属確認も困難な作業の 1 つです。今回、原稿依頼を快く引き受けてくださった皆様には感謝致します。
3 、各催しの取材

力となっており、今年度から特定健診検査入門の発刊とエイズ撲滅キャンベーンの協力が新たに加わりました。特定健診検査入門は平成 20年 4 月より始まった特定健診のしくみや検査の説明などをま

これは広報として大事な仕事の 1 つで、技ニュース J7

月に無事発行することができました。

エイズ撲滅キャンベーンは日臨技が力を入れている行事の一つで、7 月に HIV予防公開講座を開催したのに始まり、冬には映画上映会を予定しています。

今後の活動の方向性としては、地域保健事業部

r まほろば」の貴重な資料となります。皆様も各行事の参加記、学会情報、トピック

スなど、取材にご協力お願い致します。

とめた小冊子で、県民の方々に広く検査のことについて興味や理解をしていただこうと企画し、「奈臨

毎月、奈臨技ニュースの原稿だしから発行して皆さんの手元に届いてからしばらくは、毎日ヒヤ
ヒヤドキドキ。原稿の間違いの指摘がないか心配です。でも、奈臨技ニュースを作成するようになってから、催し物の情報がいち早く知ることができるようになり、これも特権かな!もうすこしがんばっていきたいと思います。

の活動の中心である「医療や公衆衛生の啓蒙」をさらに充実させ、県民の健康増進に貢献していきたいと考えています。

渉外ご協力をよろしくお願いします。

‑10‑

福利厚生部

より一層がんばって行きたいと思います。

橋詰千代子
会員の皆様、こんにちは

学会担当

福利厚生部では、施設の垣根をこえて、技師会の仲間同士の結びつきと、親睦を深めて頂きたい

畑中徳子と、ハイキングやスキーツアーを企画しています。

この部門は第 50 回近畿学会を奈良県が担当する

秋にはボウリング大会を企画し、日頃の疲れを癒に当たり特別に設けられた部門で、目的は明確でし楽しんで頂きたいと色々志向を凝らせてみまし

すがまず何から始めて良いのやら戸惑いの連続でた。

r今まで参加したことがなかったけど面白その幕開けでした。しかし、学会準備のための実行

うだから今年は行ってみるかJ と言う方、大歓迎委員会が聞かれ、具体的な活動を始めていくなかです。

で徐々にではありますが学会のイメージが出来上

今年のアウトドア同好会は、赤目四十八滝に出がり、固まりつつあります。

かけました。大小さまざまな滝をながめながらの学会の顔であるメインテーマは“まほろばにて

森林浴はとても心地よくリフレッシュで、きました。

温故知新"と決まりました。この技師会誌の名前

家族連れの参加者が多く、キャンプ場でのバーベでもある“まほろば"とは、キューは大盛り上がりでした。

記』や『万葉集』にでてくる言葉で、周囲を山々『日本書紀~

Ii'古事

今後の予定はボウリング大会とスキーツアーをで固まれた、実り豊かな土地で美しい住み良いと企画していますので、多くの方の参加をお待ち致ころを意味するそうです。学会が奈良で開催されします。

ることが一見にしてわかるテーマができたと思っ

もうひとつの事業としては、技師会活動においています。奈良はその昔、都が置かれ日本の中心、て安心、安全に参加頂けるように保険の加入手続

世界との窓口として最先端の智恵と技術が集まるきを行っています。研修会、学会、奈臨技事業、所で、あったと聞きます。その地にみなが集い、先地域保健事業、などの参加時は損害賠償保険、傷人の思想や学問を研究しそこから新しい知識や見害賠償保険に加入して頂けます。

解を得ょう(温故知新)という今回のテーマ通り

勉強会等の行事開催日が決りましたら、部門長の学会が開催できれば、大きく変化する医療現場様より、申込書を記入の上メールでご連絡下さい。

や教育体制に翻弄されそうな現在に、重要な役割

会員の皆様の意見や、要望を聞かせて頂き、多くを果たせるのではないかと期待しています。

50 回の記念大会であるこの学会が、メインテーの方が利用して頂ける福利厚生部にして行きたい

マに負けることなく成功できるよう準備を進めてと思いますのでご協力下さい。

いきたいと思います。多くの方に参加してもらえ、また楽しんでもらえる学会になりますよう、皆様

地区担当のご協力をよろしくお願いします。

析尾茂
会員の皆様には、日頃から技師会活動に御協力頂きありがとうございます。現在、技師会では公益法人化を目指しており、公益事業への取り組み

により一層力を入れていこうとしています。会員の皆様には、今まで以上に各種事業への参加(実務委員等)をお願いする機会が増えるかと思いま
すが、どうぞよろしくお願い致します。地区担当
としましては、常日頃から様々な技師会活動への参加協力の要請の他、会員登録の変更や、祝電・弔電等の窓口など、会員の皆様と技師会との橋渡しを心がけています。今後とも、各施設連絡責任者様、会員の皆様とよりよい関係を築けるよう、

咽-且

検査研究部門・分野だより

CML の標準的治療は分子標的治療薬イマチニブ

生物化学分析部門

(商品名グリベック)が使用され、 93% の症例が臨床化学検査分野

慢性期を維持していたということです。また、イ

猪田猛久

マチニブ治療による 5 年生存率は 89% 、 CML に関「基本的な事柄」をテーマに毎年活動を行って連する死亡は 5% 以下となっている。しかし、グいます。昨年のまほろばの続きでは水について、リベック耐性症例も存在し、それらの症例を治療

eGFR、自動分析装置にまつわる話など基本的なする上での新薬の有用性についてお話して頂きまました。

事柄と最近の話題の内容も取り上げました。皆さV617F 変異は，んに役立つだろうと思うものをテーマとしている

JAK2 (Janus kinase) 遺伝

子の 617 位のフェニルアラニンをパリンに置換つもりです。今後は自動分析装置にまつわる話をする変異であり，真性多血症の約 95% 以上、本態中心に基本的な事柄と最近の話題を交えて勉強会

性血小板血症および原発性骨髄繊維症の約 50% のをしていきたいと思います。昨年も書きましたが症例に JAK2 V617F の異常を認め、その測定法の勉強会も皆さんの会費で運営されています。希望

実際についてお話して頂きました。

するものがあればどしどし言って下さい。

近年、種々の分子標的治療薬が開発され、治療成績の向上が期待されていますが、遺伝子(蛋白)の発現変異あるいは多型によって治療効果に差が免疫検査分野生じたり、重大な副作用が出現したりすることが薮内博史あるとされています。前者の例を挙げると肺がん

本年度は臨床化学検査分野と合同で、腫療マーに対するゲフィチニブ(商品名イレッサ)と EGFR

カーの新しい測定法の紹介とその臨床的意義につ遺伝子変異、大腸がんに対するセツキシマプ(アいての研修会を開催しました。

ービタックス)と EGFR蛋自の発現です。後者ではこのように今後も他の分野との合同の研修会も腸がんに対するイリノテカン(カンプト)と薬物

どんどん開催していきたいと考えています。また、代謝酵素UDP グルクロン酸転移酵素 (UGT1 A1 遺伝

サーベイ検討会や、年明けに新しい腫第マーカー子)の多型(UGT1 AU28 と UGT1 A1 キ 6) などです。

の紹介も考えています。

そのため、これらの遺伝子変異、多型解析あるい

来年は、近畿学会が本県で開催されます。演題

は蛋白解析の検査が行われています。これらの検発表等、学会への積極的な参加をお待ちしていま

査はほとんどが外注されおり、検査室にとって結す。

果の解釈が十分出来ていないのが現状です。今後、益々このような遺伝子標的マーカーの検査の需要は高まってきます。今のうちに、良く勉強し、理解していきたいと思いますので、遺伝子・染色体

遺伝子検査分野

検査分野合同で勉強会を聞きたいと考えています。

大峠和彦

いつもの事ですが、遺伝子検査分野だけではな

今年の、第 1 回は遺伝子・染色体検査研究分野、

かなか研究班活動で、きないため、染色体検査分野

血液検査分野合同で 10 月 14 日、天理よろづ相談と共に県内外と合同で活動を行っています。遺伝所病院にて開催しました。

子検査の実務に就いていない会員が多い現状では

1.CML 2nd ライン治療薬(タシグナカプセル

研究班活動の企画への参画は難しいかもしれませ200mg) の有用性。講師:森本典幸氏(ノパルティスファーマ株式会社)

んが、興味ある方、企画に参画していただける方

2.Melting curveは是非申し出てください。

解析法を用いた JAK2 V617F測定の実際)講師

連絡先:福塚勝弘会員(天理よろづ相談所医学研究所)

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1(内線7441)の骨髄増殖性腫療に関する 2 つのテーマについて

FAX:0743-69 ・ 6297

勉強会を行いました。

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神経検査分野

ルアップを目標にして日常検査にも役に立つように努めていきたく考えております。

小林昌弘

心電図の勉強会は、毎月 1 回、各国にテーマを神経検査分野では、今年度は 8 回の勉強会を予定しています。筋電図などの検査の実技習得を目設けて行っております。

1 年間をとおして心電図的とした「きれいにとれるシリーズ」が 2 回、定波形の基本的な見方や不整脈、虚血性心疾患など
シリーズとして実施しており、興味のあるテーマ

期勉強会が 6 回です。定期勉強会は今まで通り、だけでもいいですが、全テーマを聞いてもらえれ初心者向けの脳波判読を目的としたものが 2 園、

ば心電図の基礎固めに役立ちます。本を読んだだ

各疾患や脳波の異常波形について勉強するものがけでは分からないことも知ることができる機会で2 回、そして今年度より脳波検査の新たな知見をす。日常検査ででてきた分からない波形も持参し紹介するものが 2 回という内容で勉強会を予定してもらえれば一緒に考える時間を作っていきますています。日付の詳細につきましては未定ですの

ので、そのまま放置せずに声を掛けてもらうなり、で奈臨技ニュースやHP をご確認ください。大まか

質問なりしていただければ解説します。

な予定だけですが掲載しておきます。定期勉強会

スパイロは都合で前回実施から聞があきました

は基本的に金曜日、きれいにとれるシリーズは土が、今回は勉強会と実習を実施します。スパイロ

曜日の開催です。

はやり方さえ覚えれば簡単にできますが、それでいて奥の深い検査です。患者さんをうまく誘導で5月「きれいにとれるシリーズABRJ

き、きれいな曲線を出せるようにちょっとした工6月「きれいにとれるシリーズ

夫や結果の見方など、講師のほかに業者にも来て術中モニタリングの基礎」

いただいて勉強会兼実習を行います。また、睡眠7月「脳神経定期勉強会 lJ

時無呼吸症候群 (SAS) の関係では、検査技師と9月「脳神経定期勉強会 2J

協力して実際の診療にもあたっておられる天理市

11 月「脳神経定期勉強会 3J

12 月「脳神経定期勉強会 4J

1 月「脳神経定期勉強会 5J

2月「脳神経定期勉強会 6J

立病院の大西先生に講演会を依頼しておりますので、 SAS の検査のことから治療、最近の話題など広範にわたる内容で講演会をしていただきます。

心電図・スパイロ・ PSG と勉強会を重ねておりま
すが、内容は「基礎レベルの向上」を中心にしています。最終的に結果が読み取れるようになること

また奈臨技 HP に過去の勉強会で用いた資料をを目指しますが、どの勉強会でも特段に難しいこ掲載しています。ぜひご覧下さい。

とをするつもりはありませんし、初心者が理解できるように、日常検査時に遭遇しても困らないよ

勉強会の内容に関する要望や、日常の検査におうに、勉強会で出た同様な症例があれば自ら解析ける疑問点などを気軽に話し合えるような勉強会できるようになればと期待しております。また、を進めていきたいと思いますのでよろしくお願い

疑問点などがあれば気軽に質問をして解決して頂します。

き、会員同士の情報交換ができ、実際の業務に役立てることが出来るようにと考えております。

勉強会の講師を一度やってみようという方があればいつでも歓迎します。人前で話すことはいつ

機能検査分野になっても緊張はしますが、初心者を対象として吉田和弘いますので基本的な内容で話してもらえれば十分

機能検査分野では、心電図・スパイロ・ PSG のです。講師をすることで、分かつていたつもりが勉強会や医師を招いての講演会、実習としては検実は分かつていなかったとか自らの成長もできま査にあたって注意点やちょっとしたコツ、測定機

すし、又、会員の方にも教えられるし、一石二鳥器の特徴などの実務的講習を行っております。日の効果です。話すための資料等は今までの勉強会

頃から生理検査に携わって活躍されているとは思での資料をストックしていますので、これを利用いますが、分からないことがでてきたり、判読にすることも可で、新たに作る手間も省けるように困ったりする場合に教えてくれる人がいないなどしておりますので、我こそはと思っておられる方施設によって条件はいろいろですが、会員のレベがあればよろしくお願いします。

。。

画像検査分野
松下陽子
画像検査分野では昨年度と同様に、隔月各 1

細胞診検査分野
辻野秀夫

回の心臓・腹部超音波定期勉強会をはじめ、計 16

回の勉強会を計画しています。
本年度は、この数年で要望の増加している血管系の検査に対応するべく、腹部や下肢の血管に関する内容を豊富にとりあげました。まず、きれいにとれるシリーズは下肢血管の動脈系、静脈系を対象に同日に行いました。また、腹部の実技講習会のうちの 1 囲は初めての試みとして腹部領域の血管を対象としました。さらに、「経度的血管形

細胞診検査分野は本年度も病理検査分野と合同
で 2"'3 回の予定で講演会や勉強会を計画しています。

9 月には新しい細胞診の診断基準であるベ

セスタシステムについての講演会を実施します。

また、奈良県サーベイの検討会を実施する予定です。参加して下さる方は、ほぽ固定されてしまっていますが、何か新しい企画や、勉強会の演題等ありましたら、お知らせください。

成術 (PTA) 治療の実際と、検査技師の関わり」と題し、天理よろづ相談所病院循環器内科部長の中川義久先生にご講演をお顧いしました。いずれも病理検査分野西川武

多数の会員の方に参加していただくことができま

年度の病理検査分野は従来通り、細胞診検査分した。なお、熱意のあまり予定時間を超えてしまった日もあり、開催会場のご施設にはご迷惑をお野と合同で、

2"'3 回の講習会、研修会もしくはかけしましたことをこの場を借りてお詫び申し上

コントロールサーベイ検討会を予定しています。

げます。

講習会は、婦人科領域における日母分類からベセ

この他にも実技講習会は心臓が例年どおり 2 回、スダシステムへの移行をテーマに行いたいと考え

腹部が 1 回の開催予定をしています。

ています。また、コントロールサーベイは鍍銀染

開催日や会場との距離の問題から参加が難しい

色を行いましたので、しっかりと検討会で報告を方もいらっしゃるとは思いますが、昨年あたりか行いたいと考えていますので、何卒よろしくお願

ら、新たにご参加くださる会員の方が増えてきた

いいたします。

ように思います。大きな会場での勉強会とは違って些細なことでもお話できるような勉強会になるように心がけていますので、どうぞ気軽にご参加

一般検査分野だよりください。勉強会の内容などもご要望に沿えるよ中村彰宏

う、会員のみなさまのご意見もお教えいただきた2009年度は尿定性検査、尿沈誼検査および便潜

いと思います。今後もどうぞよろしくお願いしま血検査など様々なテーマを取り上げ、研修会を企す。

画してまいりました。従来より一般検査分野は取り扱う検査材料が尿、糞便、関節液、髄液など多種類にわたるため幅広い知識が要求される分野で形態検査分野長あります。しかし、施設によっては検査依頼数が辻野秀夫

少なく知識・技術を一定に保つことが難しいのも

形態検査部門という、大きな部門での活動は、現状であります。そのためにはやはり研修会に積本年度も企画はしていません。やはり各分野での極的にご参加いただき、常に知識を補充すること活動がメインとなり、各分野で勉強会や講演会をが重要であると考えております。また、今年で認企画・実施していただき、活発な活動をしていた

定一般検査技師制度も第 4 回目の認定試験が開催

だけたらいいと考えます。前年度は、細胞診と一されております。自身スキルアップのため是非チ般の合同の勉強会も実施され、他分野との共同勉

ャレンジしていただきたいと考えております。奈

強会もこれから増えることを希望します。来年は、臨技一般検査研究班では今後も様々なテーマを取奈良で近畿の検査技師会があります。それに向けり上げて研修会を企画する予定であります。一般て、形態検査部門としての活動もしていこうと考検査分野以外の方々も是非多数ご参加ください。

えています。皆様協力お願いします。

‑14‑

感染症制御部門

血液分野

微生物検査分野
小泉章

梅木弥生
止血を中心に「血液凝固線溶検査の一昨年の診療報酬点数の改定により、検体管理

過去・現在・未来」をテーマとし研究班を開催し加算の算定基準に『常時行える検査項目』としててきました。

グラム染色が新設されたことにより、今年 4 月に現在、止血検査の標準化の具体的方法について多行った微生物検査室の無い病院を対象としたアン

くの勉強会でも取り上げられ検討されています。

ケート調査では、新たにグラム染色を導入された

われわれも今年度は上記のテーマを掲げ止血に着病院が県下で 26 施設も確認されています。

目し、標準化を行う前に、WPT検査をもう一度振そこで微生物検査分野では、昨年に引き続き『微り返って・-標準化ってどうなっているの?標準生物検査室の無い病院におけるグラム染色の検査

化を話す前に見直すべきこと』と題して第 1 回体制に対するサポート』をメインテーマに掲げ、今年度は(第 1 回は 1 月に行ってます)を皮切りに、様々な企画を実施しています。

4回

シリーズを計画しました。第 2 回は『これでいい

まず、のかAPTT検査 """APTT試薬を理解できる検査室が『グラム染色の重要性とその意義』をテーマにセ

大きなキーでは?"""~、副題として:“悩ましいミナーを行いました。セミナーでは、感染症診療クロスミキシング試験"を取り上げの流れの中で『グラム染色はどの様な役割を果た

APTT検査しているのか、またグラム染色所見に医師は何をについて少しおさらいをしました。第 3 回はWDIC の診断基準

5 月の第 26 回奈良県医学検査学会では、"""DD, FDP, AT, TAT, PIC

求めているのか?~というテーマにて感染症専門"""~で凝固線溶系の"線溶系"をより深く理解しよ医の立場から報告を頂きました。また、技師の立うと考え企画しました。

場からは、

4 回目はこのシリーズの『奈良県のグラム染色を取り巻く検査

締めくくりとなります。 12 月に開催の予定です。

の環境、その現状と課題』と題し、4 月に実施し

4 回シリーズにより基礎から応用まで幅広く学べた『グラム染色に関するアンケート調査結果』をたかと思います。

基に、奈良県下の微生物検査室の無い病院が抱えている様々な課題について報告を行いました。

昨年度はR-CPC を企画し天理よろづ相談所病院
臨床病理部の松尾先生にお願いし 2 回開催いた

アンケートの調査結果では、グラム染色を始めしました。今年度末にもう一度、松尾先生にお願たものの殆ど検査の依頼がない施設が大半である

いし R-CPC を開催したいと考えております。

こと、比較的依頼数が多い検体が、所見に対する来年、近畿学会は奈良県が担当県となっており判断が難しいとされる曙疾や原であること等が判ます。シンポジウム、一般演題、教育セミナーを明しました。また、検査の運用面では、依頼筆や活用し血液検査を基礎からもう一度、学べたらと報告書に課題が感じられました。
この結果を受け、考えております。

8 月の微生物研究班では『依頼筆と報告書』と言うテーマで講演会を行いました。グラム染色を行う上で『依頼筆と報告書』は染色体検査分野

検査の起点と終点であり、そこに盛り込まれる様福塚勝弘々な情報(患者情報、検体情報、検査所見、検査

染色体検査分野としましては、例年同様に、遺コメントなど)は、轍密な検査と医師がより効果

伝子検査分野と合同で実施します.

的な感染症治療を行う為に重要な役割を果たしま

内容は、す。今回は、微生物検査室の無い病院においても“"JAK2 V617F変異療薬

有効活用していただける様、実際の症例を提示し実施する予定です.

ながら『依頼筆と報告書』の具体的なレイアウト

また，何かご希望があればお知らせ下さい。

を示させて頂きました。また、参加者の質問から『自施設にて報告しているグラム染色所見と外注している培養検査の所見とに事離が見られる』と言う新たな課題も見つかりました。

Fhd

今後の取組みとしては、微生物研究班と生涯教育委員会の合同企画として、実践の場で活躍中の技師さんにお願いした勉強会

10 月に『グラム染色は盛況でした。ただ残念なのは、数多くの施設がの実技講習会』を企画しています。昨年の実技講

サーベイに参加しているにもかかわらず、サーベ

習会は、①ルーチンで生かせる確実な技術、②自イ検討会の参加者数が、わずか 13 人だったことで施設におけるスキルの継承、と言う 2 つのテーマ

す。サーベイに参加して結果を出すだけでなく、を基に特に確実な染色技術の習得を目指し染色実自らの出した結果に最後まできちんと責任を持つ

習を中心に行わせて頂きました。今回は、昨年の必要があると思います。

参加者の皆様のご感想、ご意見を踏まえ、①鏡検

3 月に実施した血液型の実技講習会では、テキの為の知識と技術の習得、②グラム染色所見の報ストの作成から、機器・試薬の手配、検体の準備

告法をテーマに行います。

などを計画性なくほとんど自分ひとりで、行ったのまた、新たに導入したグラム染色分野のみのコで、非常に大変でした。実技講習会当日は、講師

ントロールサーベイについても昨年以上に多くのの方々のフォローで無事に終了しました。お陰様

御施設に参加して頂き、で参加者から有意義であったとの声も頂きました。

12 月にはサーベイ解析会

来年の同時期に不規則抗体の実技講習会を実施すを行いたいと考えています。
今後も様々なグラム染色に関する講習会を実施

するとともに、参加者の方々と積極的にコミュニる予定ですので、多数の方の参加を期待しております。

ケーションを取りながら、グラム染色の実施に対会員の皆様から、勉強会についてご意見・ご要するサポート体制の構築につなげて行ければと考望などありましたら、下記までご連絡ください。

えております。

皆様のご協力のもとに研究班が成り立っておりま
すので、どうか研究班活動への積極的な参加をお願いいたします。

ウイルス検査分野

連絡先

TEL:0743‑63‑5611 (内線7437 または 8615)
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.tsuchiya@tenriyorozu‑hp.or.jp

薮内博史
本年度はウイルス検査分野としての活動は有りませんでしたが、

7 月 4 日に天理の陽気ホールで、

HIV 感染(エイズ)に関連した公開講座が開催されました。会場も内容も大変すばらしかったの生殖医療分野福塚勝弘

ですが、参加者が少なくて残念でした。

生殖医療分野に関しては、大阪府と合同で平成

今後、私達も何らかの形でエイズ撲滅運動に協21 年 7 月 1 日(水)に研修会を実施しました。

力して行きたいと考えています。

来年度は、ガイドラインに沿った肝炎ウイルステーマ

r不妊症の診断と治療」、講師:坂井昌や、 HIV の検査の勉強会等を考えています。学

弘先生(大阪鉄道病院)、場所:大阪鉄道病院 3会も含めて、来年は活発な活動にご協力をお願い

階会議室。

「不妊症の診断と治療」と題して、実際に携わらします。

れている大阪鉄道病院の坂井昌弘先生に講演していただきました。一般的な不妊治療から顕微受精

輸血・移植検査部門・分野にいたるまで幅広くお話していただき大変勉強な土屋直道

りました。次に臨床検査技師の重要な仕事の 1 つ

この 1 年問、輸血・移植検査部門・分野長としである顕微受精等を行う旺培養士の役割について、ていろいろと経験させて頂き、大変さを実感しま

大阪鉄道病院の内野義彦技師にお話いただきましした。いわゆる勉強会については、内容を企画した。内野技師は臨床検査技師であり匪培養士の資て会場の準備・設営を行い、後は他力本願で講師格も取得し、両方の分野で活躍されています。こに講演して頂くという形なので比較的楽でした。

のように、特に学生の方の将来の職業の選択肢の企画した内容によるものかもしれませんが、メーーっとして考える上でやりがいのある、また、責カーにお願いした勉強会は参加者が比較的少なく、任の重い仕事です。そういう意味で当日、学生の‑16‑

参加をお待ちしていましたが、残念ながら時間的等の専門研修を受けずに、現場記者の目線で考えなこともあり、参加者がなく残念でした。しかし、たことがよかったと述べられています。

多くの方に参加していただき満足していただけた

こどもたちから、と思います。

「臨床検査技師って、どんなお仕事 ?J と聞かれたら、どう答えますか。

3分

間でどう説明できますか。

「みのもんたの朝ズバッ! J 風のめくり手法も検査総合管理部門

いいそうです。

高部弘司
去る平成 21 年 7 月、

一 緒に考えてみましょう。

また、この本には、パワーポイントを用いたプ「中高年のための特定検診検査入門」が発行されました。

レゼンテーションについても触れられています。

これは、平成 20 年度学術部検査研究部門会議の席上、検査管理部門が提起し、学会発表などの参考にもなります。

2 年間の編集作

一度、目を通されたらいかがでしょうか。

業を経て、地域事業部および作成委員会の手で完臨床検査科を標梼して、臨床検査技師がその 一成をみました。御執筆いただいた先生方、編集委翼を担っている施設も現れてきました。

患者さまへの身近な情報提供者をめざして、そ員および多くの会員の皆様に、この紙面を借りまして深く感謝申し上げます。

の能力を高めていきましょう。

一般の方向けの小冊子ということで、このような内容で分かりやすいものになったのだろうかという悩みはっきません。
難しい内容を、いかにやさしく正確に伝えられるかは、コミュニケーション能力が深くかかわってきます。

コミュニケーションといえば、最近、私たち臨
床検査技師に対して、患者さまから質問が多くなってきたように思っています。
皆さまは、そんなとき、きちんと対応できていますか。

あなたの一言が、この患者さまにとって、臨床検査技師の強いイメージとなり、患者さまネット
ワーク(口コミ)となって広がっていきます。
この受け答えが、検査部の信頼度を左右することがあるかも知れません。

世の中には、コミュニケーション能力向上のためのハウツー書が多数あります。
皆さまも、

1"'2 冊はご覧になられたことがおありでしょう。

さて、ここに、池上彰氏の「わかりやすくく伝える>技術(講談社現代新書) J という本があります。
池上彰氏といえば、

fNHK週刊こと、もニュース」のお父さん役で、専門的なニュースの題材を、分
かりやすく視聴者に提供するため、いろいろな工夫をされた方です。私も、この番組でたくさんの知識を学びました。
この中で、アナウンサ一、ニュースキャスター

円i

各種委員会だより奈臨技臨床検査データー標準化委員会

たいと考えています。

山本慶和
奈良県の臨床検査データ標準化委員会(以後、標準化委員会)の活動は、臨床検査データ標準化

精度管理事業推進委員会

活動の啓蒙、基幹施設のトレーサビリティ体系の辻野秀夫

維持と精確さの確認、地域施設の正確さの伝達と今年度の精度管理事業の参加施設は、 63施設

確認が主なものですが、今年はこれらに“全国で(内広く共有できる基準範囲の設定"事業が加わりま

体では、

した。

に参加して下さった、施設もありましたが、本年

ここで、奈臨技統一精度管理調査と標準化委員会

度の参加を見送られた施設もあり、私個人の考えとの関係を説明いたします。統一精度管理調査はですが、日臨技、医師会等の精度管理事業のある精度管理事業推進員会(委員はかなりダブっていなかで、奈良県の精度管理事業の特徴および利点

ますが)が企画運営しています。標準化委員会でをもっともっとアピールしでもよかったのではな

は精度管理調査を実施するに当たり、目標値の設

いかと考えています。また、精度管理事業は、技定、許容範囲の幅について考え方を明確にするた師会の公益事業の一貫と考えられることから本年

め、試料の選択などに意見をまとめています。こ度より、日技師会会員施設の参加も可能といたしの意見を受けて精度管理委員会では企画します。

ました。(参加施設は、なし)今年度は、私が、メーカー 18 社)となり、前年度より、全

1 施設の増加となりました。本年度新規

精度管理調査で許容範囲を超えた施設に対して委員長に任じられましたが、やはり細胞診の精度

基幹施設は施設、メーカーと共に超えた要因を探管理とデータを扱う精度管理では、違いがあり、り正確さを是正されるよう検討する役割がありま

私自身データーの共有化の事等わからないことが、す。その考えに沿って昨年はいくつかの施設の方多く迷惑をおかけし、申し訳ないと感じています。

と連絡をとって対応しました。まだまだ十分な対

また、この精度管理事業には、担当理事の方を応はできていませんが、何かと施設の力となるよ

はじめ各分野の精度管理担当の方、データーの集う基幹施設のレベルアップを図りたいと思ってい計やマネージメントを担当してくださる方、また、ます。

試料の配送していただいているメーカーの担当者

基幹施設はトレーサビリティ体系の確認と維持すの方々等の沢山の方の協力なしでは、なりたちまるために、この 3 年間日臨技より標準物質の測定

せん。この場を借りまして厚くお礼を申し上げまによる正確さの確認、管理試料の長期間測定によす。奈良県の精度管理事業がますます充実します

る精確さの維持をしてきました。平成 22年以後によう皆様の協力をこれからもよろしくお願いしま

ついては日臨技の方針を待つことになります。

す。

日臨技の標準化事業 3 年後以降のことですが、日臨技では予算面ではこれまでの大規模な事業はできないが、以下のような事業が展開されている。

精度管理事業推進委員会

1)日臨技、地方の技師会のサーベイにおける基久保修一

本属性の共有化、データの集計、統計、資料作成

今年も 3 月に平成 20年度奈臨技精度管理調査事

が地方も利用できるシステムの構築、

2) サーベイにおける日臨技、地方技師会の役割の明確化、の評価はいかがでしたか?

4) 臨床検査室の精平成 6 年から始まった本事業は今年で 16 回目と5) 共有できる基準範囲なります。この間、多くの先輩から受け継いだノ

6) 基幹施設の精確さ維持の方法、レフ

ウハウにさらに創意工夫を重ね、奈臨技サーベイ

3) 精度管理教本の再編成、度保証認証制度の制定、の設定、業報告書を発行することができました。各施設でァレンス、ラポの設置、これらの事業を展開する

は、年々進化を遂げています。

ことによって標準化事業を確実なものにしていき

ハード面では、昨年からデータ集計に USB メモ‑18‑

リーを採用し、集計作業が飛躍的に向上し、いちですが、まだまだ不十分な点もあるかと思います

早く速報をお届けすることができました。また、ので、ご意見等ありましたらご一報よろしくお願

今年は念願であった専用パソコンを導入していたいします。尚、各施設に少数ではありますが配布

だきました。

しておりますので一度見て頂ければ幸いです。

ソフト面では、臨床化学分野で健常人プール血清を試料として採用したことや、血液試料には管最後になりましたが、発行にあたりご協力いた
だきました先生方ありがとうございました。

理血球より新鮮血液が適していることが分かりました。施設問誤差範囲は「臨床検査精度管理調査の定量評価法と資料に関する日臨技指針J(2008

医学検査vo l. 57) を参考に設定しました。また、
微生物検査分野では診療報酬改定に伴い、グラム
染色実施問題を新設しました。

講演会等企画委員会
長谷川章

渉外部覧を参照

平成 21 年度の精度管理事業は、参加施設数: 63 施設 (5 施設の新規参加を含む)
実施項目:臨床化学、免疫血清、血液(血球算定)、血液(凝固)、一般、輸血、

インターネットホームページ運営委員会
大林準

病理、細胞診、微生物

奈臨技インターネットホームページ運営委員会

実施日: 7 月 7 日試料発送速報発行: 8 月 10 日

は、今年度から名称を奈臨技 IT 委員会と変更い検討会:各分野別に 10 月'" 12 月に実施予定

たしました。当初は、事業報告書:年度内に発行予定

and Communication Technology) を推進し今後は、奈臨技ホームページに当事業に関するようということで、

1C T (
In
formationr
1CT 委員会J となってい詳しい事業計画や結果、考察を分かりやすく掲載

たのですが、感染制御対策チーム

し、会員の皆様と情報を共有したいと考えていま

IC
T (Infection Control Team) と混同するす。

可能性があるということで、あえて当委員会は、県下の全医療施設が臨床検査デー

1T (In
formation Technology) 委員会とタの均質化とデータの共有化を図り、住民の医療いたしました。

安全に貢献することを目的に活動しています。け奈臨技ホームページのコンテンツの更新といたしっして施設毎の成績を評価・査定するものではあましては、奈臨技ニュース Web版、学術コンテンりません。各施設は、本事業報告書を充分吟味さ

ツ、近畿技師会の研修会等のご案内、コントロー

れ、検査に用いている機器・試薬を自ら評価し改ルサーベイのスライドサーベイ、奈臨技理事会議

善して頂きたいと願っています。

事録の掲載、会員のみなさまへのご案内等を行いました。現在のアクセス数は、

161 ， 116 件で、年間 30 ， 000 件ほどのアクセスがありました。

「中高年のための特定健診検査入門」
作成委員会の充実(とくに学術関連)につきましては、生化

安田匡文

学通信講座 (NARA塾)や心電図判読へのステッ前年度より県民の皆様に対しての臨床検査知識

プアップ、脳波判読のアップデートを行いました。

の向上と啓蒙、臨床検査技師をもっと知ってもらこれらの項目は、奈良県のみならず、他府県の方

うための小冊子発行を目的に、特定健診検査入門

からも好評を得ることができています。ただし、作成委員会を活動しておりましたが、このたび 6

追加数が少なかったのではと、反省しております。

月末に印制が完了し、早速 7 月 4 日に開催された

平成 21 年度の目標は、

平成 20年度の目標であった、従来のコンテンツ「第 50 回近畿医学検査学会」のホームページをHIV公開講座にて配布することができました。

内容については検査に関する知識がなくても見やすいようにと写真や絵を多く取り入れたつもり

2 つあります。ひとつは、作製・運用し、ぜひ、学会を成功させたいこと。
2 つめは、研修会の案内などの簡単な情報を見る‑19‑

ことができる、

広報委員会「携帯電話から閲覧可能なページ」

倉本智津子

を作製することです。現在のホームページを充実させるとともに、

2 つの目標を達成していきたい

広報委員会は「まほろば」発刊、各取材等に活動しています。広報委員会のメンバーも二年目にと考えております。

奈臨技ホームページの更新情報などをメールでお知らせする、入り、今年度は、奈臨技ニュースに「ちょっと一「奈臨技メーリングリスト J も会

息」というコーナを設け毎月交代で執筆していま

員のみなさまにご参加いただき、現在 80 名の方にす。特に課題を設けていませんので毎月なにが書配信しております。メールを用いた、各施設連絡

かれるかたのしみです。又、突然の原稿依頼にも責任者への「奈臨技連絡網」も今年度は、参加施関わらず快く執筆して頂いた方々の紙上を借りて設も 20施設を越えました。どちらのメーリングリ

御礼申し上げます。

ストも研修会の開催場所の変更や緊急の連絡事項

各地区に委員がいますので、学会参加のトピッなどを、メールを用いてより速く、確実な連絡がクス、各お知らせ、掲載希望等がありましたら委できるようにしたいと考えております。携帯電話

員まで連絡ください。

からも参加可能です。
メーリングリストのお申し込み、ホームページへのお問い合わせは奈臨技 IT 委員会(
info@naraamt.or.jp:担当大林またはお近くの奈臨技 IT 委員会)または事務局(TEL/FAX とも

0743-62-0525 :担当林田)までお気軽にお寄せください。

奈良県臨床衛生検査技師会ホームページ主旨は、
なんといっても「奈臨技会員のための」ホームページです。奈臨技会員の方が「使える J

r役に立つ」ホームページを目指しております。
そして、公益法人のホームページとして、奈良県民のみなさまに、奈臨技公開講演会の広報を中心に、県内各行事への技師会の参加の実績の広報や、臨床検査技師をもっと知っていただけるようなページを作成したいと考えています。
奈臨技会員の方が「使える J

r役に立つ」ホームページにするために、会員のみなさまのご意見がたいへん大切です。どのようなことでも結構ですので、ぜひ、ご意見をお寄せください。お待ちしております。
奈臨技 IT 委員会
大林準、内池敬男、林田雅彦、木田光雄、岡山
幸成、高谷恒範、柳田裕起、松谷勇人

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‑21‑

|奈臨技総会報告|
平成 21 年度奈臨技第 1 回(平成 20年度決算)総会開催報告
平成 21 年 5 月 17 日(日)午後 1 時45 分から奈良県立医科大学厳橿会館において平成 21 年度第 1 回(平成 20 年度決算)総会が開催されました。当日の出席者は委任状を含め 355 名と過半数を超える出席がありました。宗川副会長の開会宣言後、山本会長挨拶。来賓挨拶として、当会顧問の松尾収二 先生(天理よろづ相談所病院)から挨拶をいただきました。中本和夫(県立奈良病院)、小林史孝(済正会中和病院)の 2 氏により議事進行され、平成初年度事業経過報告、平成初年度決算報告、平成 20 年度監査報告があり、承認されました。その他、提出議題、質問等はなく審議事項はすべて終了したことが宣言されました。詳細は議事録を参照してください。

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平成 21 年度(社)奈良県臨床衛生検査技師会
V
I 議長選出

開催日時:平成 21 年 5 月 17 日(日)仮議長から議長候補について出席者に自薦、

13 時45 分から 14 時45 分まで場

第 1 回総会議事録

他薦を求めるも無く、事務局より中本和男(県所:奈良県立医科大学厳橿会館

3 階研修室立奈良病院)、小林史孝(済生会中和病院)会

会員数: 553 名 (5 月 17 日現在)

員の 2 氏を提案、過半数を超える拍手多数で承出席者: 355 名認され、議長就任の挨拶の後、議事に入った。

(当日出席者98名、委任状による出席者257名)
四議事

欠席者: 198 名

1.総会役員の選出
議長から総会役員候補について出席者に自薦、I 仮議長挨拶

他薦を求めるも無く、事務局から下記の役員に林田事務局長から議長選出が完了するまで仮ついて提案があり、過半数を超える拍手多数を議長を担当する旨、挨拶があった。

持って承認された。

E 開会の辞〔議事運営委員(兼資格審査委員)

宗川副会長が、平成 20年度社団法人奈良県臨祈尾茂

床衛生検査技師会第 1 回総会を開催する旨、宣(県立三室病院)

議事運営委員長、兼資格審査委員長

告した。

中山みどり(県立三室病院)

会長挨拶

E

)

山本会長から、学会に引き続いての総会出席

吉岡明治(天理よろづ相談所病院)

森嶋良一(県立医科大学附属病院)〔書記〕

に対するお礼があった。平成20年度の事業報告

斉藤真裕美(県立三室病院)

として公益事業、研究班の活動、委員会の活動

内問司が主に報告される議事に対し、進行の協力と十〔議事録署名人〕

分な審議の要請があった。また、当会活動に協タ田美加(県立五僚病院)

力・支援して頂いた賛助会員皆さまに感謝の意

山口正悟(県立三室病院)(平成記念病院)を表した。

2. 総会成立の宣言

W

祈尾茂資格審査委員長から、平成21 年 5 月 17

来賓紹介

仮議長から当会顧問の松尾収二先生(天理よ日現在の正会員数

553 名に対し、本日の出席

ろづ相談所病院)、および名誉会員の山中亨会

者 89 名、委任状出席者 258 名、合計 347 名と過員、山名正夫会員の紹介と出席へのお礼が述べ半数に達していることから、総会が成立するとられた。

の宣言があった。

V 来賓挨拶

3. 議案審議

来賓を代表して顧問の松尾収二先生から挨拶

審議前に林田事務局長から議案書の 7 頁、②があった。検査技師の方はバランス感覚があり、近畿臨床衛生検査技師会・予算委員会部会長:

有能である。自身を持って前向きに努力し活動

倉本智津子を予算委員会委員と修正があった。

1)第 1 号議案:平成初年度事業経過報告

されることを期待するとの激励の挨拶があった。

議長から、平成 20年度事業報告について、一括報告後に承認を求めるとの説明後、下記の担
当理事から議案書に基づ、き説明があった。

。004

(1)総括山本会長。

(7)学会準備部門:畑中理事

事業報告の総括が山本会長からあり、詳細

議案書に基づき要旨の説明があり、第 50 回

は担当部局からとする旨の説明があった。新

近畿医学検査学会の会場は奈良県立文化会館

理事による執行体制が 1 年経過し、活動がスに決定、ムーズになってきた。当初、不便をかけたとについて報告があった。

ころも多々あったと思われるが、寛容に見守(8) 渉外部:長谷川理事
議案書に基づ、き要旨の説明が合った。追加

り協力頂いたことに感謝の意を表した。平成

20年度の新たな事業として、メタボリック・

事項特になし。

(
9)地域保険事業部:安田理事

シンドロームに対する小冊子の作成を行った。

議案書に基づき要旨の説明が合った。追加

また、平成 21 年度は公益事業をはじめ、社会性のある活動と学術専門性を高める活動の二事項特になし。
(1 0) 組織法規部:延命理事

本住の方針で進める意向を示し、会員への協力の要請があった。

議案書に基づき要旨の説明が合った。追加(2) 事務局総務部:林田理事

事項特になし。

議案書に基づき要旨を説明があった。執行(11) 福利厚生部:橋詰理事

議案書に基づき要旨の説明があった。追加

体制については、平成 20年度から学会担当理事(第 50 回近畿医学検査学会)と公益法人制度改革における会計処理の対応として、事項特になし。
(1 2) 広報部:倉本理事

2名

議案書に基づき要旨の説明があった。追加の理事が増員された。奈臨技ホームページに事項特になし。

ついて、アクセス数は 141 ， 868 件、年間約30 ， 042 件と6 月に実行委員会をたちあげる予定

非常に多いアクセス件数があ(1 3) 地区担当部:析尾理事

議案書に基づき要旨の説明があった。追加

り、会員および社会的ニーズにこたえる重要な活動となっている。今後もコンテンツの事項特になし。

充実と会員への情報発信基地となるよう努力
し、技師会活動におおいに利用していきたい。

以上、各部局の事業経過について説明を受け表彰について、第43 回小島三郎記念技術賞にたのち、議長から第 1 号議案について質問、意宮西節子(天理医学研究所)氏が受賞され、見を求めたところ、質問は無く、議長は拍手に

平成 20 年度日臨技永年職務精励者表彰者は、よる承認を求め、過半数を超える拍手多数を持資料に記載した。義援金について、平成 20年って承認された旨、宣告した。

度は、岩手・宮城内陸地震において両県に対し日臨技と協力し 300 万円の義援金を会員か

2) 第 2 号議案:平成初年度決算報告について

議長より第 2 号議案および 3 号議案について

ら募集し送金したとの報告があった。

一括審議とする旨、説明があった。

(.
3)事務局経理部:藤本理事
議案書に基づき要旨の説明があり、補足として、新公益法人に対応すべく会計処理法の平成 20 年度決算報告:藤本理事

情報収集および研修会に参加した。

議案書に基づき当日資料で決算報告の説明があった。追加事項特になし。

(4) 学術部:梅木理事
議案書に基づ、き要旨の説明があった。追加

3) 第 3 号議案:平成 20 年度監査報告について

事項特になし。

平成 20 年度監査報告:今井監査(5) 精度管理推進事業:久保理事

当日資料に基づき監査報告があった。追加事

議案書に基づき要旨の説明があった。追加

項特になし。

事項特になし。

(6) 生涯教育研修部門:今回理事
議案書に基づ、き要旨の説明があった。追加

事項特になし。

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“

以上、議長から第 2 号議案および 3 号議案に四議長挨拶

ついて質問、意見を求めたところ、質問は無く、議長から議事進行の協力に対して謝辞が述べ議長は拍手による承認を求め、過半数を超えるられた後、自らを解任する旨宣告した。

拍手多数を持って承認された旨、宣告した。

X4) 第 4 号議案:一般提出議題

閉会の辞
今回副会長から学会に引継ぎ、総会へ出席して議長は事務局に一般議題の提出を求めた。事いただいたことにお礼が述べられた。また平成

務局から、総会 10 日前まで、に事務局に届いた一22 年度に開催される近畿医学検査学会のメイン

般提出議題はなしとの報告であった。なお、議テーマを募集している旨の協力要請があり、そ長は会場の出席者に緊急動議の有無を確認するの後、社団法人奈良県臨床衛生検査技師会平成も無く、一般提出議題はなしと宣告した。

21 年度第 1 回総会の閉会宣告が行われた。

その他、質問等はなく、議長からこれを以っ以上、式次第はすべて終了し解散した。

て本日の審議事項はすべて終了したことが宣告
された。

社団法人
四総会役員及び書記の解任

奈良県臨床衛生検査技師会

議

長

中本和男

議

長

小林史孝

よび書記を解任する旨の通告と、協力への謝意

議事録署名人山口正悟の言葉が述べられた。

議事録署名人タ田美加

議長から資格審査委員(兼議事運営委員)お

“

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|奈臨技学会報告|
第 26 回奈良県医学検査学会開催
平成 21 年 5 月 17 日(日)9 時 30 分より奈良県立医科大学厳橿会館において、第 26 回奈良県医学検査学会が開催されました。下記に内容を掲載いたします。

学会プログラム
総合司会今回周二一一一 9 :
30'"10:30 一一一

会長挨拶

奈良県臨床衛生検査技師会会長山本慶和

一般演題・要望演題(発表 6 分、質議 3 分)

座長(猪田猛久)O ノロウイルス・検査の種類と進め方
公立学校法人奈良県立医科大学付属病院中央臨床検査部

薮内博史

0 当院における輸血副作用状況報告
県立奈良病院中央臨床検査部
0 酵素法による HbAlc測定試薬「ノルディア N HbAlcJ の基礎的検討

高木豊雅

県立奈良病院中央臨床検査部

三浦沙智代

座長(土屋直道)o CoaguChek XS の有用性について
公立学校法人奈良県立医科大学付属病院中央臨床検査部
OO

止血採血管の順序の検討

谷口恵理

一一凝固促進剤が止血採血管に及ぼす影響について一一

成人T細胞性白血病/リンパ腫の表面形質の特徴

県立奈良病院中央臨床検査部

山田浩二

天理よろづ相談所医学研究所

北田佳代

一一一 10 :30"'12:00-一一

奈良学会公開セミナー
テーマ『グラム染色』(司会進行小泉章)
トピックス:新型インフルエンザ

0 く講演一アンケート調査よりー

グラム染色を取り巻く環境と現状、 Q&A>

公立学校法人奈良県立医科大学付属病院中央臨床検査部

0 グラム染色の重要性とその意義

小泉章

臨床医から見たグラム染色
済生会中和病院内科・感染制御科

‑26‑

米川真輔

一一一 12 :00"'13:20 一一一司

ランチョンセミナー(司会梅木弥生)
こころ元気研究所

テーマ『こころ元気に! ~

閉会の辞

鎌田敏

奈良県臨床衛生検査技師会学術担当副会長今回周 二

のFU

可t

一般演題・要望演題
方も採血にこられるので、止血採血の順番を説明することは難しくかなり困りました。今回の発表

奈良検査医学検査学会の発表を経験してに向けて採血目標を 100 名にお願いしようとしま

奈良県立医科大学附属病院谷口恵理

臨床検査技師になって 2 年、前回の 奈良県医学検査学会は聴衆として参加し、このような場で発表されている先輩方はすごいなと，思っていました。そのような場で今回発表する機会を頂いて光栄な事だなと思うと共に私みたいな者が発表させて頂いていいのかなと不安になりました。

したが、なかなかうまくはいかず98 名しかできませんでした 。最初 のつまずきはここから始まったと思います。あと、

2 名ぐらいは採血にこられるだろうと待っていたのですが、結局は待てど暮ら

せどもこられませんでした。
採血の終わった検体を氏名・年齢・所属をわかるようにするのは結構大変な作業でした。凝固促
進剤入り血清用採血管前後の検体をわかるようにするのに、かなりの労力を要しました。

学会当日は緊張のあまり手・足が震えてしま

い何回も読む練習を行ったにもかかわらず、余裕を持って発表する事ができませんでした。原

稿を読み間違えてしまったり、読む速度が速くなってしまったりと聞きにくい点が多々あった様に思います。

この検討をするにあたって、参考となる文献がなかったのでどのような結果になるのかが正直楽しみでした。実際、測定してみると自分が考えていた結果になっていたので、なるほどと感心していました。測定・結果までは順調に何とかいったのですが、発表に向けてのスライド作りに悩みま質問された事に ついても 事前に似た様な事をした。初めての学会発表だったので、スライドを聞かれていたにもかかわらず、うまく返答する

何枚作ったらいいのか何もかも試行錯誤の毎日でことができず、先輩方に助けて頂きました。

した。時間 が経つのは早いものです。抄録の提出

今回の学会は、私のように初めて大きな場でが近づいてきました。まだまだ、未完成なところ発表するという方が多く、発表前に“お互い頑もあったため、いろいろな方からの助けがあって張ろう"と声を掛けて頂きました。今まで他施無事に提出することができました。問題のスライ

設の同年代の技師の方々と話す様な機会があまド作りのほうも暗礁にのりあげていて 、またまたりなかったので、声を掛けて頂けてとても心強いろいろな方から助けられスライドの形になってかったです。

いきました。スライド作りで満足していて人前で初めての学会発表ということでスライド作り

発表しないといけないことをすっかり忘れていまや発表原稿などではとても苦労しましたが、諸した。人前で話すことが苦手な自分が、うまく話先輩方にアドバイスをいただいたお蔭で何とかせるか不安でした。今回、学会発表に向けて中検発表することができました。本当にたくさんの内で練習する機会があり、本当に助かりました。

方々に支えて頂いて感謝しております有難うご

いろいろとアドバイスをもらったり、問題点や時ざいました。

間配分を考えることができたのでよかったです。
当日の朝がやってきました。スライドの差し替
えと発表の練習をしようと思い、家を早く出まし第 26 回奈良県医学検査学会発表を終えて
奈良県立奈良病院

た。いざ会場に着くと、会場の大きさにはびっくりしました。スライドの差し替えを行い、最後の山田浩二

発表練習を行っていました。そうこうしているう

学会発表のお話をいただ、いたのが、昨年の 10 月

ちに、学会が始まりました。学会の発表では、ス

頃でした。発表内容はある程度決められていたのライドを送る装置にポインタがついた機械で発表

で、何も考えずに軽く返事したのが始まりでした。

することになり、あらかじめ練習をさせていただ

止血の検討をするために、秋の職員健康診断時にいたのですが、若干の不安を覚えました。自分の職員の方々にご協力いただくこととなり、どのよ

発表がやってきて、話すことは練習どおりにいっうに説明すればいいか悩みました。 一般 の職員のたと思いますが、ポインタとスライド送りの使い‑28‑

方を何回も間違えたりとなれない機械の操作に戸取できているのか不安になることもありました。

惑いました。発表が終わったら学会は終わりと思

また、採血管についても EDTA に比べて、 NaF でい、質疑応答のことをすっかり忘れていました。

は 6'"'-'9 時間室温放置した後では HbAlc 値が低値

案の定、質問を 2 つ聞かれましたが、発表を終えを示しました。そのため、多数の検体を収集し時たことで精一杯だ、ったので、ことごとく答えられ間をおいた後に同時処理する健診のような場合にず、またまたまた助けていただくことで学会を終は、 EDTA採血管の方がむいているのではないか

えることができました。今回の学会では、いろいと、使用目的によって採血管を考える必要がある

ろな人に助けられ、とても貴重な体験ができましことに気づくことができました。これらの血球のた。この経験を生かして次からの学会発表に向け採取部位と採取時間の影響の結果は、自分が思って努力していこうと思いました。

ていた以上の差が出たため、やっていてとても楽しいと感じました。もう少し踏み込んで、赤血球形態を観察して、なぜそのような差が出るのかを

第 26 回奈良県医学検査

考えてみることができれば、もっとおもしろいの学会で一般演題を発表してではないかと思いました。

奈良県立奈良病院

三浦沙智代

また、本検討では、酵素法と HPLC 法との相関を

現在、 HbAlc の測定は一般的に HPLC 法や免疫また、本検討では、酵素法と HPLC 法との相関

法、酵素法で行われています。今回、汎用自動分をとりましたが、析装置で測定可能な酵素法試薬について検討し、集めることが思っていたよりも難しかったです。

奈良県医学検査学会で『酵素法による HbAlc 測定

HbF含有率をわけで相関をとることもしましたが、

試薬「ノルディア N HbAlcJ の基礎的検討』と題2% 以上群の検体が思うように集まらず、今回のし、 一般演題として発表しました。ここでは検討

検討の範間内では HbF含有率による差は認められを通して感じたことをまとめてみました 。

ませんでした。もっと検体が集められて、何かわ

今回検討を行ってみて、一つの試薬を実際の日

HbAlc 値の低値と高値の検体をかればおもしろいだろうなと思います。

常検査で使用できるようにするためには、どのよ

今回の発表では、異常 Hb を確認できている 2

うな事を検討しなければならないかを知ることが症例について示しましたが、どうして異常 Hb ができました。しかも今回行った検討では不充分で作られるのか、異常 Hb があると臨床ではどんなあり、共存物質や不安定Hb の影響、また自動分析

ことが問題となるのかなど、異常Hb について興味装置にのせる場合に、他の試薬とのクロスコンタを持ち、もっと学ばなければならないことがたくミがないかなど、まだ他にも調べなければならなさんあると感じました。もちろんHPLC法、酵素法

いことがたくさんあります。普段何気なく日常検の両方法とも異常Hb のすべてを検出できるとは限査として機器や試薬を使用し、十数分後には測定らないため、他の糖尿病マーカ ー との事離に注意

結果が出てくることを当然のように，思っていましが必要だということが実感できました。 HPLC 法

たが、それぞれについてたくさんの検討がなされと酵素法でHbAlc を測定できるようになったので、た結果なのだなあと知ると、感動すると同時にも積極的に利用すれば、臨床側へ伝えていく材料とっといろいろ知りたくなりました。

なる可能性も広がるのではないか、と考えていま

酵素法「ノルディア N HbAlcJ では、前処理とす。

して遠心後の血球中間層から血球を採取する指定

酵素法を実際に自分で検討してみると、前処理になっています。今回の検討では、上層から血球の手技上の問題などもあると感じましたが、多検を採取した場合はHbAlc 値がやや低値を示す結果

体を同時処理することが可能であり、自動分析装

になりました。そのため手技による誤差が出る可

置で他の生化学や免疫項目とともに測定可能であ能性も考えられます。実際に自分で前処理作業をるなど利点は多いです。日常検査法として、今後してみると、特に血球層が少ない検体では上・中さらに有用とされることが期待されます。
最後に今回の検討をするという機会、そして奈・下層の区別は難しく、本当に中層から血球を採‑29‑

良県医学検査学会という場で発表させていただく

も、制限時間に合わせてスライドの枚数を調整しという貴重な経験をする機会を与えていただいたたり、噛まないようにスラスラと説明する訓練をことを大変ありがたく思います。お力を貸してく行いました。しかしいざ本番になると、こういうださった皆様に感謝申しあげます。

場で、の発表は技師になって今回が初めてだったのでかなり緊張しましたが、足が震えながらも先輩方に適切なサポートをいただき、なんとか乗り切

第 26 回奈良医学検査れました。

学会の発表を終えて大変でしたが、輸血副作用の多様さや BLAD

高木豊雅の統計処理の方法、 PowerPoint などの使い方を

私は第 26 回臨床医学検査学会において、県立奈

以前よりも詳しく知ることが出来ました。今後も良病院における輸血副作用状況の報告を致しまし

様々なことにチャレンジし、技術を向上していくた。元々は先輩がこの発表をされるはずでしたが、ことで臨床側からもっと信頼されるような技師に

その数週間前に別の病院へ異動されてしまい、突なるよう頑張りたいと思います。

奈良県立奈良病院

然自分に出番が回ってきました。
うちの病院では H16 年に富士通の輸血システム

第 26 回奈良県医学検査学会に【 BLAD】を導入し、輸血副作用報告を開始し調査を行ってきました。そこで、年度ごとに副作用参加しての種類(発熱や尊麻疹とか)などの条件や製剤の種

奈良医大

片岡美香

類ごとに製剤の情報を Excel で csv 出力し、そ5 月 17 日(日曜日)、奈良県立医科大学厳橿の件数を数えていきました。しかし、(いつかし)会館において「副作用の第 26 回奈良県医学検件数は製剤のバッグごとにカウントするのか?そ査学会が開催されました。前夜に大阪で新型インれとも患者ごとにカウントするのか ?J 、という

フルエンザ感染者が多数認められたため、急速マ

ような根本の方向性について悩んだり、 Excel かスクが配られ、いつもと違った雰囲気の中で始まらうまく目的のデータだけを抽出できないといっりました。

た問題がしょっちゅう発生し、結局は抽出した要望演題を含め一般演題は 6 題あり、新人の方

データを実際に目で数えるといった地道な作業もの発表が初々しく感じられたことを覚えています。

ありました。

続いて公開セミナーがありました。公開セミナー

こうして BLAD により、全製剤の副作用報告のはまず『新型インフルエンザ』について、これか実態を把握できましたが、今度はそれを説明しやらの対応などお話頂きました。続いて『グラム染すく並べ、グラフなどで視覚的に表現するという色の重要性とその意義』として済生会中和病院

作業が待っていました。学生のとき以来で、Excel

米川真輔医師が講演されました。実際の臨床例をや PowerPoint のことなど大方忘れてしまってい提示され、グラム染色を実施することの有用性をたので、使い方を解説したサイトを見ながら、見実感することができました。小泉会員は実際の現ょう見まねで表からグラフを作り、グラフの種類

場が感じている事についてアンケート調査をもとや配置を見やすいものに、色を明るいものに変えに解説され、多くの不安を抱える現場の現状がわました。

かりました。今後も感染症部門がしっかりサポー

今回はバッグごとに集計した為、1 度に多くのトしてくださると思いますので、グラム染色にチ製剤が使われる血柴交換では、原因製剤の特定がャレンジしてみて下さい。

できず、結果として FFP の副作用が増加し、副作

ランチョンセミナーは、『こころ元気に! .!Iと用頻度は高くなりました。このため、血柴交換のいうテーマで扱いをどうするのかといったことで悩み抜いた上、講演がありました。先生のお話には私も同感です。

正直に「あり J 、「なし」のグラフを両方並べて

この頃の世の中はとても冷たい感じがします。つ

説明するという結論に至りました。発表の直前にいつい他人のマイナス面や自分との違いに目がいこころ元気研究所の鎌田敏先生の

AHu
qえU

って、批判してしまいます。完壁 な人はいないと解っているとは思いますが、なかなか難しいようです。人 はそれぞ、れ違って当たり前、得意な 事 も違 います。 プラス思考で他人のよい所を見つめたいものです。また、挨拶と笑顔が大事であるということも同感でした。私は採血する機会が多いのですが、患者さまをお呼び出しして採血室に入ってこられる時には笑顔で挨拶し迎えるようにしています。患者さまの不安を取り除きリラックスしていただくには笑顔が一番、特 におじ様には効果的面です(・・ )v

ただ淡々と 事務 的に繰り返す

だけでは自分自身も疲れてくると思います。笑顔でいることにより自分にも力が出てくると d思っています。

仕事で疲れた時など頭の体操として『一人じゃんけん』がいいそうです。

~じゃんけんぽん・ぽん・ぽん』と 三 回続けて、右手が左手に勝つようにじゃんけんをするだけなのですが、これがなかな

かスムーズにできませんでした。左手が負けてばかりだとすねるので左手が勝つバージョンも行ってくださいとのことでした。
学会などは時間が許すなら自分に鞭打つて参加
してみるべきだと思います。頑張っている仲間の姿に刺激され、いろんな先生のお話に何か感じるものがあると思います。何か一つでも持って帰るようにしてみてください。参加しなければ見つけることは出来ません。
仕事 は毎日毎日、同じ 事 の繰り返しですが、患者様はそれぞれ違う方です。日々勉強だと思います。
こころ元気に頑張りましょう。

:
:
;
:
:
。毛
U

学術論文

成人T細胞性白血病/リンパ腫の表面形質の特徴
天理よろづ相談所

医学研究所

北田佳代
林田雅彦竹岡加陽

はじめに

成人 T細胞性白血病/リンパ腫 (ATL) は

HTLV-I を原因ウイルスとして発症する難治性のリンパ増殖性疾患であり，病期および病態からくすぶり型，慢性型，急性型およびリンパ腫型の 4 病型に分類され，予後は病型によって著しく異なる1) 2). 急性型では末梢血中に出現する花弁状細胞を特徴とするが，特異性は低いため形態のみで腫蕩細胞量 を把握することは難しく，腫蕩細胞が少ない場合は腫蕩細胞の存在を判断す

ることは困難である. 一般に ATL の細胞表面形質は CD2 +.CD3+.

CD4+.CD8- , CD7 であり. CD25+ ,HLA-DR+ の活性化された T細胞の 表面形質 を示すのが特徴とされているが 2).

多様性が知られている.

そこで ATL症例におけるフローサイトメーター (FCM) を用いた細胞表面形質の発現状況を調べ，腫蕩細胞の存在の判定および腫療細胞 量 の把握に有効な異常所見について検討を行った。
対象および方法

対象
1995 年 6 月から 2008 年 6 月までに当院にてATL と確定診断された 19 症例の末梢血および生検材料とし，その内訳は急性型 8 例，リンパ腫型 7 例，慢性型 4 例であり(表1)，確定診断はサザンプロット法による

HTLV‑1 プロウイルスの組み込み検査にて行った.
また，対照として，健常人 10 名の末梢血および同期間に非腫傷性 と診断された 31 例の生検リンパ節，さらに HTLV-I キャリア 14症例を用いた.

表 1
N
o

臨床診断

2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1
9

急性型
急性型
急性型
急性型
急性型
急性型
急性型
急性型
リンパ腫型
リンパ腫型
リンパ腫型
リンパ腫型
リンパ腫型
リンパ腫型
リンパ腫型
慢性型
慢性型
慢性型
慢性型

ATL症例の一覧
A
‑
L
y
C
a

c/ μ L)

(%)

(
m
g
/
dL
)

L
D
H
(
1U
/L
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1
1
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0
1
0
.
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0
5
5
.
0
0
0
7
8
.8
0
0
8
9
.7
0
0
7
.
2
0
0
13 , 300
5, 0007, 500
7
.9
0
0
1
1
.
4
0
0
7
.5
0
0
5
.
5
0
0
7
.
8
0
0
7, 20013 , 600
11 , 300
8
.9
0
0
1
4
.
2
0
0

4
3
.
0
1
5
.
0
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1
.
8
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5
.
0
2
.
0
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0
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0

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.
6
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.
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3
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1
2
5
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0
7
1
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1
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9
9
1
9
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6
1
6
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4
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0
2
5
7
1
5
7
4
2
3
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1
3
6
0
1

W
B
C

(
+
)
(一)
(一)

(
+
)
(
‑)
(一)

3
.
0
4
4
.
0
1
9
.
5
(一)

1
1
.5

PCR法
TCR-y 鎖

S鎖

(一)

(
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)
(
+
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(
+
)
C
+
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C
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C
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T
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N
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T
N
T
N
T

(ー)

(
+
)

。，“
内包
υ

方法
1)細胞表面形質の解析方法

細胞表面形質の解析は既報 3) に示すとおり行ったなお，細胞浮遊液は，末梢血では比重遠心分離法にて得られた単核細胞分画を，生検組織材料ではピンセットにてほぐして得られた浮遊細胞を用い，約 5x106/
μl に調整した.また，染色は fluorescein isothiocyanate(FITC) およびphycoerythrin(PE)標識抗体を用いた直接蛍光抗体法による二重染色にて行った.解析はT細胞抗原である

CD2 , CD3 , CD4 , CD5 , CD7 , CD8 と，活性化抗原である CD25 ， CD30 ， CD45RO ， HLA-DR の発現をフローサイ
トメーター (EPICS XL;Beckman Coulter) にて検索した.なお，活性化抗原である CD25 ， CD45RO ,HLA-DR の発現は，

CD3 およびCD4 との二重染色により T細胞特異的に解析した.

蛍光標識抗体は，
CD2-FITC(MT910;DAKO) , CD3‑FITC(UCHT;Becman Coulter) ,CD3‑PE(SK7;Becton Dickinson) , CD4‑FITC (MT310; DAKO) CD8‑FITC/CD4‑PE(SFC12Thy2D3/ SFCI12T4D11; BC) , CD5‑FITC(DK23; DAKO), CD7-PE(6B7;Caltag) ,CD25‑PE (B1.49.9; BC) , HLA DR(9-49; BC) , CD45RO-FITC(UCHL1;DAKO) ,CD30‑FITC (Ber-H2;DAKO) を使用した.
2) T細胞レセプター (TCR) Vβ レパトア解析法•

TCR-Vβ レパトア解析は，既報 4) の方法にて， T細胞特異的もしくは CD4 ， CD8 サブセット特異的に TCRの β 鎖V領域のレパトアの偏りを IOTest

Beta Mark TCR Vβ レパトア解析キット (BC) を用いて， FCM

にて検索した.

3) DNA量の測定方法
DNA量の測定は既報 5) に示す方法を用いて FCM にて行ったなお，細胞の裸核化処理には非イオン性界面活性剤 (Tri tonX-100) を，DNA染色には Propidium Iodid を用いて行い，

FCM にて得られた DNA ヒス

トグラムから DNA-aneuploidy の有無， DNA-aneuploid 細胞の割合を求めた.
検討項目1) CD7 陰性T細胞およびCD25陽性T細胞の cut off 値の設定
ATL細胞の特徴とされる CD7 陰性T細胞の割合を，健常人末梢血および非腫療性の生検リンパ節さらにHTLV-I キャリア検体について調べ

cut off 値を設定した.

CD25 陽性T細胞については，健常人末梢血およびHTLV-I キャリアから cut off 値を求め，それぞ、れ cut off 値を越えるものを異常所見とした.また，T細胞における CD25 と HLA-DRの陽性率の関係を，健常人と HTLV-I キャリアにおいて比較した.

2) ATL細胞における FCM的異常所見の検索

ATL 19 症例における FCM解析データをもとに， T細胞抗原と活性化抗原の陽性率および発現量を調べ，腫蕩細胞の判定に有効な異常所見を検索した.
3) 異常所見の腫蕩性について

腫痕細胞を定量的に測定することが可能である TCR- Vβ 領域レパトア解析およびDNA-ploidy解析を用いて，

CD7 陰性T細胞や CD3 減弱 (CD3+w) 細胞などの異常所見における腫揚性を評価した.

結果

1) CD7 陰性T細胞およびCD25陽性T細胞の cut off 値の設定
CD7陰性T細胞においては，健常人末梢血では平均値 3.9% (最大値 7. 5%) ，非腫蕩性の生検リンパ節では平均値 2.0% (最大値 4.7%) とすべて 10% 未満で、あった.なお

8.0% (最大値 14. 7%) で，

HTLV-I キャリアではやや高く平均値

10例 (71%) は 10% 未満であったことから， cut off 値を 10% 未満とした.

CD25 陽性T細胞については， CD25 の発現を健常人末梢血の T細胞ではほとんど認めず平均値 3. 5% (最大値 5.3%) ，

HTLV‑1 キャリアではやや高く平均値 9. 1% (最大値 14. 9%) であった.これらより，反応性症例での高値を考慮し cut

off 値を 20% 未満とした.

また， T細胞における CD25 陽性細胞と HLA-DR陽性細胞の比較において，健常人末梢血での HLA-DR陽性

T細胞は平均値 1 1. 7% (最大値 2 1. 9%) , HTLV‑1 キャリアでの HLA-DR陽性T細胞は平均値 18. 0% (最大値 37. 6%) と CD25 陽性細胞に比べ高値を示した.これらより， HLA-DR陽性T細胞より CD25 陽性T細胞の割合が高い場合についても異常所見とした.

。‘り
の九
U

2
) ATL細胞における FCM的異常所見について
ATL 19 症例の細胞表面形質における T細胞抗原の異常所見として，

CD7 陰性T細胞を 10% 以上認める症例は 18/18例(1 00%) であった(図 1-A) .また， CD3 の抗原発現異常は 18/19例 (95%) で，その内訳は欠損症例が 1 例，発現の減弱症例が 17例であった.欠損症例は， CD2 およびCD4の陽性率が 95% 以上を示したのに対し， CD3 陽性率は 0.3% であった.減弱症例は， CD3 のヒストグラムにおいて正常T細胞 (CD3+) に比べ明らかに抗原量の低い (CD3+w) 細胞集団を認めた症例で，CD3+およびCD3+w細胞による二峰性を示した.その他， CD5 の抗原発現異常は 7/18例 (39%) 存在し，内訳は欠損症例が 1 例，発現の減弱症例が 1 例，

高発現症例が 5 例であった.欠損例はCD5 陽性率が42.4% に対し， CD3が 75.2% と大きく講離した症例であった.また，

CD4 ・ CD8 の異常については，

16/19例 (84%) は典型的な CD4+ ， CD8-症例であったが，3 例(1 6%) は CD4+， CD8+ のダブルポジティプ症例であった.この非典型的なダブルポジティプ症例のCD4+， CD8+細胞はT細胞の 30% 以上を占める症例であった.

次に，活性化抗原の異常所見として，

CD25

陽性T細胞を 20% 以上認める症例が 17/18例 (94%) 存在した(図トB).

20% 以下の 1 例は CD25 陽性T細胞が 19.6% ， HLA-DR陽性T細胞が 1 1. 8% と CD25 の方が高値である異常所見を示していた. HLA-DRの異常については， HLA-DR欠損症例を 5/19例 (26%) 認めた.それらは CD3 との二重染色で，いずれも CD3+w細胞が存在し，その CD3+w細胞のみHLA-DRの発現をほとんど認めない症例もしくは CD3 全体がHLA-DR をほとんど発現していない症例であった(図 2) .また， CD122 の発現を 7/18例 (39%) ， CD30 の発現を 3/7例 (40%) に認めたが，発現はごく弱く，その陽性率は同時に認めたその他の異常所見の細胞の割合に比べ低値であった.なお， CD30 の発現は大型化した細胞において多く認める傾向を示した.

その他，表面形質以外のサイトメトリー的異常所見として， DNA量の測定にて DNA-aneuoloidy を 4/14

附
B∞
1(

4. .，，‘、

A∞則

例 (29%) に認めた.
CD7 陰性T細胞の割合-e:CD25陽性T細胞の割合

>

80

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宅ぎ

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ーーーーー_...:L.

リンパ節文

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健常人

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、

ATL

Cut off値の設定

PCR法による TCR-r 鎖または β 鎖に再構成バンドを認める症例を O.

認めない症例を・で示す

症例 15

症例 14

H
L
A
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D
R

H
L
A
‑
D
R

C
D
3

C
D
3
園 2 HLA-DR欠損症例の典型例
CD3減弱細胞(!)のみ. HLA-DRの発現を認めない‑34‑

3) 異常所見の腫蕩性について腫蕩性および、腫蕩細胞量 の把握が可能な TcR-Vβ レパトア解析およびDNA- ploidy解析を用いて，損症例の CD7 陰性 T細胞の腫蕩性を評価した.

CD7 欠

CD7 欠損症例の CD7 一， CD3 +w細胞分画を TCR- Vβ レパトア解

析した結果，レパトアに偏りを認め，そのほとんどが腫蕩性増殖細胞であることが確認できた.一方，正常細胞と考えられる CD7 + ， CD3+ 分画ではレパトアに偏りはなく，腫蕩性所見を認めなかった.また ， CD7 部分発現と考えられた症例 7 において，TcR‑Vβ レパトア解析にて確認、を行なった.本症例は CD7 陰性T細胞が22% に対し CD25 陽性T細胞が 48% ，低値であった.

CD3+w細胞が 59% と，CD7 陰性 T 細胞が他の異常所見の細胞割合より

CD4 および CD8 のサブセット特 異 的なレパトア解析では，部分が腫蕩性増殖細胞であった(図 3) .その CD4 陽性分画の細胞は，が約 4:6 であったことから，

CD4 陽性分画に偏りを認めその大CD7 一， CD4+ 細胞と CD7 + ， CD4+細胞CD7 陰性T細胞および陽性T細胞の両分画に腫蕩性増殖細胞が存在することが証明された.

またDNA-aneuploidy を認める症例を用いて ，DNA- aneuploid 細胞の割 合 と CD7 陰性 T細胞の割合とを比較した結果，その割合がほぼ一致していたことから CD7 陰性T細胞の腫蕩性が再度確認できた.また，各症例における， DNA- aneuploid細胞の割 合 は CD3+w細胞およびCD25 陽性T細胞の割合ともほぼ一致していた(図 4)

.

-・圃

∞4+8-

己二コ

∞ 4-8+f欝

aneuploid c
e
l
l

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剛

CD3 切細胞

59首

n

n

日

DNA contents

皇室 E 弓~~~~皇室主 ~g~~~~~~~~~~

C
D
2
5

CD3

図 3 CD 7部分発現症例の TcR-V ﾟレパトア解析

図 4 DNA‑aneupI0id細胞からみた CD3+w細胞の腫癌性の評価

A 症例 7 の TcR-V ß の clonogram を示す ω恥801四胞分面白ほとんどがV ß 16 を利用してい る腫蕩性増 殖細胞である 一 方∞4-8+細胞分画においてはレ パ トアに 偏 りを 認め ないDNA- p lo idy解 析から 求め た DNA-a ne叩 loid細胞と CD3 +w および C025 +細胞の 割合 が一致しているBω4+8 -細胞分画を抗V β 16抗体にて染色したヒストゲラムを示す

考察
ATL 症例は，形態的に花弁状細胞を特徴とするが，その形態異常はATL および腫蕩特異的ではない.また，末梢血での腫湯細胞の出現 量 も様々であり急性例以外では少ないことが多いことから，末梢血中の腫蕩細胞の存在を形態のみで判断することは困難である.そこで，今回 ATL 症例の各 FCM 解析データをもとに T細胞
抗原と活性化抗原の陽性率，抗原の発現 量 を検索し，腫虜細胞の存在を判断するのに有効な異常所見を調べた.

ATL細胞の典型的な表面形質は CD7- ，

CD3+ , CD4+ , CD8 - , CD25+ , HLA- DR十 の活性化された T細胞とされるが，実際には多様性を示し，今回の症例では典型例は 10/19 例と約半数であった.
異常所見については

T細胞抗原において CD7 欠損は全ての症例に認められる所見であった.

細胞は正常T細胞にもわずかに認められるが，CD7 陰性T

10% を cut off として腫蕩細胞の存在を疑うと ATL細胞の検出は可能であった.また，腫虜細胞を定量 的に測定することが可能である TCR-Vβ レパトア解析やDNA-ploidy解析結果から

CD7 陰性T細胞がATL における腫蕩細胞であることは明らかであり，

CD7 欠損は腫蕩性の判断および、腫蕩細胞の割合の把握に有用であった.ただし，今回のように CD7 陰性T細胞に加えCD7 陽性T細胞にも腫蕩細胞を認める部分欠損症例も存在する.そのため CD7 陰性T細胞の割合のほか，その他の異常所見を加えた総合的な判断が必要であると考えられた.

CD3 については

CD3+w症例l を多く認めた.減弱の程度は症例により様々であったが， 腫傷細胞の割合の把握に有用であった.

CD5 については，

CD5 の減弱や高発現を 一部の症例に認めたが，それらはT細胞の活性化に伴う変化でもあり，特に減弱は腫蕩性所見としては積極的に捉えることはできないと考えられた.

CD4. CD8 については， CD8 の発現を 3 例
CD4+ , CD8 + の症例も約 10 - 15% にみられ，それ以外の CD4- ， CD8+や CD4 - ， CD8 ー の症例も少なからず報告されている 6) 7) •(16%) に認めた.

ATL は一般に CD4 + ， CD8 -細胞であることがほとんどであるが，今回の ATL 症例においても CD4+ ， CD8+ の症例は 16% とほぼ同程度であったが， その他の CD4 - ， CD8 十や
CD4 - ， CD8-症例は認めなかった.

Fhυ
内合り

次に，活性化抗原について，

CD25 はATL において必須な発現であるが， T細胞の活性化に伴い発現することが知られているため，厳密に cut off 値を定めることは困難と考えられる.しかし，今回， HTLY-I キャ

リアとの鑑別も考慮し約 20% と暫定的に設定した結果， CD25 陽性T細胞の割合は CD7 陰性T細胞など腫蕩細胞の割合に比べ低い傾向を示したが，ほとんと、の症例において腫蕩細胞量の把握に有用であった.一方，

CD25 単独では腫傷性の評価および腫蕩細胞の割合を把握することが困難な症例も存在するため，

HLA‑DR

陽性T細胞の割合を組み合わせた評価を試みた.一般に， T細胞における HLA-DR と CD25 の陽性率の関係は，正常T細胞の活性化はHLA-DR の発現に遅れて CD25 が発現することから，

HLA-DR陽性T細胞の方が高値を示す.それに対し， ATL症例では CD25 の発現に HLA-DRの発現が伴わず逆転する特徴を示した(図 5 ).また，

HTLY-I キャリア症例も正常人と同様のパターンであったことから，この HLA-DR と CD25 の逆転現象は腫蕩性の判断に有用な所見であり， ATL と HTLY-I キャリアの鑑別にも有用と考えられた.その他の活性化抗原として，

CD30 はやや高率 (40%) に発現を認めるものの，その発現量は低く，腫蕩細胞量の把握には適さなかった.
CD45RO については，

T細胞の活性化に伴い発現することが知られているが， ATL において発現が必須であることから ATL はエフェクターメモリー細胞由来とされてきた.実際，本ATL 症例でも検索できた症例は全て陽性であった.また，近年では， ATL が CD30 陽性であることと Th2 エフェクターメモリーT細胞類似のケ
モカイン受容体パターン (CXCR3- ， CCR4+) を示すことから Th2 エフェクターメモリー細胞由来の腫擦であるとの報告や，

CD4+ , CD25+ , CD7 ーの表面形質を示すことから制御性T細胞 (regulatory T cell) との関連性を示す報告もある 8) 9).

しかし

Foxp3 の発現は約半数の症例でのみ認める 10) などATL の起源

はいまだ不明のままであり，さらなる研究が望まれている.
以上より，
在や，

FCM を用いたATL細胞の把握には，CD3 陽性もしくは CD4 陽性T細胞における CD7 陰性細胞の存CD4 陽性T細胞における CD3 の発現の有無や減弱細胞の存在が有用で，さらに CD3 陽性もしくは CD4 陽

性T細胞おける CD25 陽性T細胞と HLA-DR陽性T細胞の関係を検索することが有用であると考えられた(図 6) .

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ATL において， FCM を用いた腫療細胞の存在および腫揚細胞量の把握は可能であった.表面形質検査の解析のポイントは，CD4 陽性T細胞で， CD7 陰性， CD3 弱陽性細胞の検索であり，さらに CD25 陽性T細胞がHLA-DR陽性T細胞より高値を示す逆転現象も有用な所見であった..

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|先輩からのメッセージ|
会員の皆様に望むこと
山名正夫
広報部より、技師会活動等に関しての寄稿の指示を受けました。

乏しい経験ではありますが、技師会活動に参画させていただいた経験の中で感じたこと等をご披露し皆さんにとって今後の何かのヒントになればと思い若干の私見を述べます。

S いま、そして将来に向かつて「為すべき Jこと。["為さざるべきこと」を常に考える・・・これが行動の原点
私たちは、言い古された言葉ですが、社会とのつながりの中で生きています。つまり、色んな立場を持っているということです。
それは例えれば、家庭、職場、団体、さらには、地域住民、県民、国民、そして地球人というような立場です。
そして、それらの場に単に所属していると言うことではなく当然のことながら役割を持っています。

身近な職場に当てはめて考えてみてください。職場では担当部署、経験年数、そして職制等によって自ずと役割が異なるはずですし、家庭に当てはめてみても、夫であるとか妻であるとか父親、母親等それぞれ異なる役割があり、「今、しなければならないこと、将来に向かつてしなければならないこと。そして、してはいけないこと」を常に考察することが重要になります。このことが自分の向上と共に所属する職場や家庭の向上に繋がることはご理解いただけると思います。

技師会活動も同じものと言えます。

S 自分の立脚する場の原点を忘れないこと

技師会活動の中には、検査技師の身分確立、社会的地位の向上とかが植われ、過去には検査部の経済性等に関する学会発表が多く行われました。
しかしながら、私たちは臨床(衛生)検査技師であり、臨床検査は医療を受ける国民のためにあるものです。従って会活動の判断基準は、医療を受ける国民にとって有意なものであるどうかであって、検査技師にとって有意かどうかは二次的なものであります。
因みに、国民全てに益するものを「公益」、検査技師(特定の団体等)のみに益するものを「共益」と呼び、国もこの判断基準を最近明らかにしております。従って技師会の活動は、公益と共益を共に考えることになりますが両者の利益は常に一致するものとは言えません。
話は少しややこしくなりましたが、要は、検査技師として忘れてならないのは「臨床検査は、国民のためにある」と言うことです。この立場に立脚して会の活動に取り組むことが長い目で見れば、技師の社会的地位の向上に繋がることと信じています。

S 新しく何かを行うとき、自分をその中に当てはめてみないこと。

前述の「しなければならないこと」の中には、ルーチンのものだけでなく新しく始めなければならないことが多く発生します。
言い換えれば新しいことが始まらない場は停滞していると言うことになります。
新しい制度なりを作ろうとしたとき、自分はその中にどのような位置に当てはまるかを考えがちですが、これをすると公正な判断を狂わすことになりかねません。
解りやすく説明すると、例えば、あなたが新しい俸給表の作成を任されたとして、自分はどこにあてはまるか、今より俸給が安くならないか?等の当てはめを行うと大局を見誤ることとなります。

S 視点を変える・・・意見、立場の違う人を尊重

それぞれの場で、意見の違う人は多く存在します。その要因の多くは視点と立場の違いに起因します。換言すれば意見の違う人は新しい視点を提示してくれたことになります。勿論、最終的には調整することが場の前進となります。

蛇足ながら付け加えれば、職場での他職種、業者等もこの範鴎に入ります。

S 視点を広げる・・・今一度自分の周りを見てください

色々申し上げましたが、私も多くのものを見過ごしてきました。私事で恐縮ですが、昨年 2 月に家内を亡くし、子供達は独立して別の場所で生活していますので一人暮らしとなりました。
一人で暮らしてみると、炊事、洗濯、掃除、花の水やり、ゴミ出し、そして季節の変わり目の衣料や寝具の衣替え、それに家計と実に多くの作業があります。今まで身近に起こっていて家内が処理していたものを全く理解していなかったことに気がつきました。
皆さんも今一度、家庭や職場、そして技師会活動の中で今起こっていること、しなければならないこと、自分に出来ること、等を見直してみてください。

S ことを統べる者

最後に、それぞれの場での責任を持つ方達に送ります。

「ことを統べる者、何事かをなす者は、すべて自らの前に、次のような人々を持つことになる。
…すなわち同じことを進んでやろうとする人々と、まったく反対のことをする人々と、そしてとりわけ、はるかに厳しい目で見るくせに何もしない大多数の人々である。」[人質交渉人=草思社=/パリ警視庁刑事の回想録]
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思うこと
山中亨

定年退職して 7 年半経つが、在職中から続いての天理医学技術学校を含めて 2 つの専門学校への出講のお仕事を頂き、技師教育の一部を担当させて頂いている。また平成元年に立ち上げた自動呼吸機能検査研究会の講習会開催などの活動を現在も続けていて、今年 11 月には、第 16 回びわ湖セミナーを開催する。

臨床検査技師会の役を仰せつかって 32 年間、特に臨床検査がまさしく日進月歩の勢いでどんどん開拓と充実の歩を進め、学術活動はその中心的行動であった。 1978 年、奈良県技師会の学術担当副会長の任を受けて、奈臨技学会の開催を最初に手掛けた。この活動は中央や専門学会への登り口となるような場の設定と考えた。

1996 年オスロで開催された第 22 回国際学会の代議員会で、毎年、4 月 15 日を世界医学検査デーと決め、

1997 年から活動が開始された。日臨技が「世界医学検査デ一」という事業を地区技師会の担当で行うということから、 2001 年この事業を通して臨床検査を広く理解をしてもらう手段と考え、近畿として立候補して計画を立案し、日臨技で決定された。この時、私が考えたことは国民の方々に臨床検査(技師)を良く知って頂くことであった。良く耳にすることは臨床検査技師について、名前も知らない人が結構いることである。病院に縁のない人もあろうがこのような名前も知られていないパーセンテージが思いのほか高く、国の評価も決して高いとは言えないと考えている。臨床検査の中で検体検査は無資格者でも行えるというこの事柄が、私の胸中にはずっと、重くのしかかっている。このことを表だって提示することによって、世間の応援を得ることができないか考えた。はじめに私たちの話に理解を示していた広告社の方も、資格の問題を出すのは激しすぎるから出さない方が良い。臨床検査のことに重点をおいて広告を出す様にということで納まった。
詳細な経緯は割愛するが、困難な中、何人もの人たちゃ賛助会員に成ってくださっているいくつもの製薬会社の協力を頂き、新聞に医学検査デーを期して広告を発行した。新聞広告はコスト高であり、臨床検査関連の金業に協賛を依頼すると共に日臨技の予算と併せて広告スペースを決定した。平成 14年 4 月 14 日(土)、朝日新聞大阪版 (24面)に半面の広告を掲載するとともに、

4 月 15 日(日)の社会面 (35 面)に突き出し広告として、 WEB フォーラム公開中!を出し広く国民の関心と意見を求める方策をとった。

この世界医学検査デーの動きをしている中で、折よく協賛会社の内の 1 社であるダイナポット社からの働きもあって、糖尿病市民フォーラムの企画が進められた。そして近畿臨床衛生検査技師会は共催という形で
5 月 10 日および 12 日にそれぞれ神戸市、大阪市において開催した。
フォーラムの会場でアンケートの協力を呼びかけ、
1.臨床検査技師と業務についての認識

2. 検査業務の項目を挙げて、どの職種が担当するのが好ましいかについて
3. 検体検査は無資格者が行っても法的に問題がないことを述べて、無資格者が行うことの是非を聞いた。
-臨床検査技師が臨床検査を行っていることをこの市民フォーラムで始めて知ったという参加者が項目により差はあるが 20--30% おられた。糖尿病療養指導士の中には臨床検査技師がいることが分かつている人が多い中でのアンケート結果でさえこのパーセンテージであった。
-社会的な話題が出たときにアピールをしてはいかがか。といったアドバイスも寄せられた。
「無資格者が担当していることもあることを知って、不安を感じたj や「資格の有無はユニフオームで分かりやすいようにしては」などの意見もみられた。

技師法改正を求めて日臨技も 30 年に亘って展開した法改正運動の結果、 2005 年法改正案が決議された。
臨床検査を担当するものは高度な医学的知識及び技術を必要とし、技師は資質の向上に努めて業務に当たるべしというものであり、衛生検査という名称が削除されることになった。これだけ重要な臨床検査に無資格でも当たれるという最も基本的な底辺で認められていない。それはっきつめて見るとき、臨床検査技師の評
価は高くない!と私は考える。どうしようもない思いの一部を読んで頂きました。根本的な法改正を目指し
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|平成20年度一般・新人研修会|
平成 20 年度

奈臨技新人・一般研修会に参加して県立奈良病院上野真佑

平成 21 年 3 月 14 日、奈良県立医科大 学 の 一般第 1 講義室で行われた奈臨技新人・ 一 般研修会に参加してきました。

あらかじめ場所を調べていったのですが迷ってしまい、ちょうど同日に聞かれていた日本血管外科学会の案内の方に教えていただきながら何とか会場に着くことができました 。

講演は「臨床検査データの標準化と奈臨技の現状」についてでした 。 臨床検査技師となって 1 年目で、まだ知識も経験も未熟で理解しきれていないとは思いますが、非常に勉強になる内容でした。

普段は検査結果を基準値と照らし合わせ、極端に高くないか、低くないかなどを見て結果を臨床側に報告していますが、その基準値が施設ごとによって異なる、ということを 意識したことはありませんでした。

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つの検査項目であっても測定方法が複数あり、試薬も複数のメーカーから出ています。例えばカルシウムの場合ですと、原子吸光法が標準法ですが、アルセナゾE 法や o-CPC 法、 MBX法などがあり、その反応性もそれぞれ異なっています。さまざまな測定方法が用いられていますが、どの施設で報告した結果でも検診や診察に利用できるようにするために、データを標準化することが必要だと知ることが出来ました。

技師会の統一精度管理調査(サーベイ)において、その回答欄で測定機械や使用している試薬、また測定法など様々な記入項目があり、 裏 を返せばそれだけの手法があるのだ、ということがわかりました。サーベイというものは技師聞や施設問での検査の精確さを維持するためのものであると考えていたのですが、それだけではなく施設問の検査データを共有化についてもみているのだとわかりました。

今回の研修会に参加して、検査データの見方や考え方について改めて考えてみようと思いました。検査データの標準化のために、多くある測定法のことについて知り、その反応性の違いを勉強していこうと思いま
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|日臨技医学検査学会総会横浜|
第 58回日本医学検査学会に参加して奈良県立医科大学附属病院薮内

博史

7 月 31 目、桜木町の駅に着いた私を、おりしも横浜開港 150周年で賑わう人の波と、白鷺が羽を広げたかのように美しい帆船日本丸、天を突く巨大なランドマークタワー、そしてコスモワールドの大観覧車が迎えてくれた。動く歩道に導かれ、たどり着いた所が第58 回日本医学検査学会の会場パシフィコ横浜である。
「さすがに奈良の田舎とはスケールが違うなあ。」と感心しながら会議センターの大きな建物に吸い込まれ、受付を済ませてネームカードを首からぶら下げ、さあいよいよ行動開始である。
とりあえず重い荷物をクロークに預け、一旦外に出て最初に向かったのは展示ホールである。 r海のエジプト展」が開催されている会場の入り口の手前をエスカレーターで降りると華やかな展示会場が早くも多くの人で熱気ムンムン。

しかし、やけに熱い!

照明と展示機器が出す熱が原因か?

それともライバルメーカー同士が飛ばす火花が原因か? はたまたコンパニオンガールに注がれる熱いまなざしが原因か?
顔見知りの MR さんが居られるブースに足を止め、しばし雑談。そして冷えたウーロン茶を頂きほっと一息。また次のブースで今度は栄養ドリンクを一気に飲み干し準備 OK 。あるメーカーの方から聞くところによると、今回の会場は他のイベントと重なり、各社詰め込まれた状態でブース聞のスペースにゆとりが無いのがどうやらヒートアップの原因だったらしい。
一通り馴染みのメーカーのブースを見て回り、次にランチョンセミナーを聞く為展示ホールを後にした。
ホールを出ると浜風が結構強く、湿った風がネームカードを激しくなびかせた。
再びメイン会場である会議センターに戻り、クーラーの効いた会場で弁当を頂く。彩りも良くなかなか美味しい。私が聞いたセミナーは BNP に関したテーマであったが、こちらも弁当以上に充実した内容で、いつもは完敗してしまう食後の睡魔との闘いも、今回ばかりはセミナーに与えられた時聞が短く感じられるほどで、睡魔など忍び込ませる隙さえ与えず講演される話は、重要なポイントが多く、大変参考になった。
その後 1 階から 5 階まで上へ下へと数々の発表を聞きに行き、何回エスカレーターの世話になっただろう。

そして 1 日目最後の招待講譲、阿木耀子さんの顔を拝みにメインホールへ入ると、大きな会場が人でいっぱいである。

鮮やかな青いブラウスに身を包み堀爽と登場された阿木耀子さんは、テレビで拝見するのと同じあの可愛い声と話し方で、この横浜で生まれ育った幼い頃の思い出から、宇崎竜童氏との出会い、作詞家デビューから現在幅広く活動をされている様子を話されました。この方の年齢は謎です。この若々しさ、擦とした美しさの源はいったい何なのでしょうか? 割れんばかりの拍手喝采をもって 1 日目が終了した。
明けて 8 月 1 日、 2 日目がスタートした。この日の最後には座長の大役が私を待っているのである。しかも演題の内容はホルモン関係で、普段の業務とはあまりなじみが無く、旨くこなせるか不安なまま重い足取

りで、とりあえず向かったのは展示ホールである。興味のある分析装置の説明を聞き、操作パネルを触ってみる。そして誰か知り合いにでも会えるかと会場をぐるぐる回るが気はそぞろ。そしてメイン会場で口演を何題か聞き、座長のやり取りを参考にする。
2 日目のランチョンセミナーも終わり、次に若者たちの性感染症の現状に詳しく、幅広く活動されている
岩室紳也先生の特別講演を聞きに小ホールへと足を運んだ。
そこで聴いた講演が今回の学会で最も深く印象に残る結果となった。
テレビなどにも数多く出演され、自らを「コンドームの達人J と呼ばれる岩室先生は、その呼び名の通り
コンドームの柄のネクタイを身に着け、ワイアレスマイクを手にフロアを縦横無尽に次から次へと質問の嵐。
面白おかしく、時にはしんみりと、若者たちと接して経験された色々な実例を挙げながら私たちの心に響くメッセージを届けて下さった。
現代の若者に足りないコミュニケーション能力の再開発の必要性、男性同性愛者の現状、そして薬物の恐ろしさ…。

講演が終わっても BGM に流れていたオルゴールの音色は、今でも耳に残っている。
そして、いよいよ残るのは私の座長の仕事である。担当した 3 題ともフロアからの質問が無く、座長の私から無難な質問をする事で呆気無く終了となり、次の座長と交代した。
肩の荷が下り、足取りも軽く会場を後にしたが、そこで目にしたのが丁度その日に行われた花火大会を見物に来た浴衣姿の若いカップル達であった。
駅に向かう私とは逆に津波のように押し寄せる人の波。なんとか駅に着いたのだが、改札まで辿り着くのに更にもうー苦労。ガードマンが拡声器で叫ぶ声、仲間を呼ぶ客の声、大声での携帯電話。その喧騒から逃れるかのようにホームに上がり電車に乗ってようやく新横浜駅へ、そして車内での夕食にする崎陽軒のシウ
マイ弁当を買って奈良の我が家へと新幹線に乗り込んだ。

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l 平成21 年度研修会|「グラム染色講習会」に参加して医療法人康仁会西の京病院
臨床検査科上罵孝啓
9 月 20 日グラム染色講習会に参加させていただきました。

当院でも院内迅速検査としてグラム染色を行うこととなり、これまでにも数回微生物の勉強会に参加させていただいたのですが、技師学校を卒業してから約 20 年、微生物検査に携わったことがなく、ほとんど理解できない状態でした。

40歳を越え、また微生物という最も苦手で近寄りがたい検査を行うことにとても不安を覚え参加 させていただきましたが、顔見知りの川辺先生(奈良医師会検査センター)や小泉先生(奈良医大病院)に迎えられ
とても安心しました。それに講師の中村先生(天理よろづ相談所病院)もとても親切で、また、お気遣いいただきとても貴重な時間を経験させていただきました。

今回の実習を含めた講習会は、講師の先生も実習生 2 人に 1 人ついていただき、ほぼマンツ ーマンの状態
で、染色・鏡検について 1 から教えていただきとても分かりやすく、また、会の雰囲気はとても和やかで、未経験者でも大変分かりやすく丁寧な講習会でした。次回もまた当院より参加させていただきたいと思いますので、開催を楽しみにしております。是非、皆様も機会があれば参加していただき、明日から使えるグラム染色を教えていただいてはどうでしょうか。

当院の検査状況ですが、今はまだ依頼件数も少なくまだまだ経験不足ですが、講師の中村先生や小泉先生
がいつでも電話対応していただけるとのことで名刺も頂いておりとても心強く、またありがたく感謝いたします。

最後に、お忙しい中このような立派な会を企画・開催していただ、いた小泉先生をはじめ関係各位 の方々に深く感謝いたします。

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|公開講演会|
平成20年度公開講演会報告

長谷川章

藤原京の近く、かしはら万葉ホールにおいて、平成20年度の公開講演会を開催しました。毎年公開講演会
は、冬の最も寒い時期に開催され、県民の方がどれ位興味を持って聞きに来られるかが、気になるところです。

平成 20 年度は 2 月 15 日に、開催しました。

「メタボリツクシンドロームと病気」、副題として【心筋梗塞から認知症、癌まで】
このテーマで、三井住友銀行大阪本店健康開発センタ一副診療所長の梁 美和 先生にご講演をいただきました。

梁

美和先生のプロフィールについて

平成 8 年

大阪大学医学部医学科卒業
大阪大学附属病院および関連病院

平成 17 年

内科・循環器科勤務

大阪大学大学院医学系研究科科内分泌代謝内科学修了
大阪大学医学博士

平成 18 年より

三井住友銀行大阪本店健康開発センター副診療所長
大阪大学大学院医学系研究科内分泌代謝内科学

臨床登録医

奈良県立医科大学神経内科非常勤講師

平成 19 年より
専門

健保連大阪中央病院循環器科非常勤医

循環器内科、内分秘代謝内科

主な研究テーマ

・内臓脂肪型肥満、アディポネクチンおよびメタボリック
シンドロームと動脈硬化性疾患との関係-インピーダンス法による内臓脂肪測定器の開発
受賞歴
平成 17 年第 1 回日本循環器学会 Circulation

Journal Award

最優秀賞
平成 18 年第 1 回大阪大学内分泌代謝内科学特別賞

研究テーマを見ても、現在話題のメタボリツクシンドロームに関するものが多くあります。

今回、もし間に合えばと期待をしていました、内臓体脂肪計の詳細につきましては、残念ながらメーカーか
らまだ、詳細の発表は出来ないという返事で、講演会での紹介や、機器の展示等は実現しませんでした。今後、体脂肪計に変わる実用的な機器の登場が楽しみです。

会場では、検査展として毎回実施している、体験コーナーも設けて県民の方に検査の一部を紹介しています。今年は、新しく購入した位相差顕微鏡を用いた血液の観察コーナーを設置して、 一般 の方の興味を引いていました。昨年度よりご協力頂いている、奈良県糖尿病協会の方には、血圧と腹囲の測定をしていただき
ました。

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平成初年度は、公開講演会当日に、併設研修会を開催しました。
生理部門合同特別研修会

腹部・消化管超音波検査ライブデモ研修会①上腹部領域について

岡山幸成会員(天理よろづ相談所病院)②消化管領域について

西岡正彦会員(大和高田市立病院)

心電図・簡易 PSG 検査研修会

心電図の極意吉田秀人会員(天理よろづ相談所病院)
簡易型 PSG 検査の特徴・問題点
各医療機器メーカーによる
帝人在宅医療 KK ・フジレスピロニクス KK ・フクダライフテック KK
メタボ対策実践研修会
運動療法士によるメタボ解消運動の指導
講師辻久美子氏
健康食品によるメタボ解消
フジワラ化学 KK ・江崎グリコ KK ・ハラダフーズ KK

自己血糖測定器手技の取得
アークレイ KK ・テルモ KK ・ニプロ KK
ランチョンセミナー

アディポネクチンの発見からこれまでの知見について
講師高橋重雄氏(大塚製薬 KK)
以上の 三 つのセッションについて行いました。

公開講演の参加者は、会員93 名、 一般

111 名、合計 204 名でした。

また、併設研修会への参加者はエコーライブ研修:合計

47 名(会員

42 名、非会員

5 名)

心電図・ PSG 研修:合計35 名(会員

25 名、非会員

10 名)

メタボ実践研修:合計

32 名(会員

20 名、非会員

12 名)

ランチョンセミナー:合計

72 名(会員

72 名)

アンケートについて、4 年間を振り返りました。参加者はやはり地域特異性で地元が常に多く参加しています。年代については、

60 歳代の参加が何時も多い。新公会堂で、行った 2007 年度のみ、やや違った傾向が見られた。この時は比較的幅広い年代の参加が得られた。
講演会の開催を知った理由としては、2005 年度から 2007 年度は、

『かかりつけの病院に置いてあるチラシ・ポスターを見て』が最も多くマークされていましたが、 2008 年度にテレビ、新聞チラシを導入したとこ

ろ、新聞チラシがトップになった。
臨床検査技師の認知度としては、2007 年度までは徐々に増えていたが、2008 年度は知らないが少し増えている結果となった。アンケートの解析をもっと積極的に行えば見えてくる物があると考えるが、将来に良い答えを期待します。

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参加者の年代講演の内容について

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臨床検査技師の名前について

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蕗床検査技師の仕事について
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平成 21 年度 HIV感染予防公開講座開催報告
安田匡文

平成 21 年 7 月 4 日陽気ホ ールに於いて 平成 21 年度HIV感染予防公開講座を行いました。この公開講座は

HIV感染予防を一般市民に啓発することを目的に開催したもので、日臨技がエイズの撲滅に力を入れていることから、今年度より奈臨技でも行っていくことになりました。地域保健事業部での公開講座は初めてということで不慣れな点も多く、参加者が少ないのではと心配したのですが 122 名と第 1 回目としては十分来て頂いと思っています。

内容は1)奈良市保健所における HIV検査体制について
奈良市保健所保健予防課

四本美和先生2) 福井県臨床検査技師会における学校性教育活動について

福井循環器病院臨床検査科

中丁栄美子先生

3) エイズ診療に携わった 20 年間の経験から伝えたいこと
奈良県立医科大学感染制御内科准教授

古西満先生

この講演会でHIV感染症の基礎知識、奈良市での無料検査体制の実施、福井県での性教育活動について知ることができ、特に福井県での学校性教育活動は教育委員会とのコラボレーションなどが必要不可欠であり、奈良県ではまだまだハードルが高いと痛感させられた事や、軌道に乗るまでの問題点などを伺うことができ、これからの活動を考える上で、非常に参考になったと思います。

このようなHIV感染予防啓発活動、 STD に関して青少年への教育など、今後も企画し活動していきますので、会員の方々のご協力を宜しくお願いします。
最後になりましたが実務委員の皆様ありがとうございました。

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平成21 年度 HIV 感染予防公開講座に参加して県立奈良病院柳田裕起

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.04、奈臨技公開講座にスタッフとして参加しました。
今回は、 HIV感染に関連しての開催を日臨技から要請を受け(補助金云々・・・)奈臨技主催ではこの内容としては初めて行われました。

テーマはrH IV感染から青少年を守る県民講座:エイズの予防と 差別の解消は感染症の理解から J で、奈良医大感染制御内科

古西満先生をはじめHIV感染の分野でご活躍されておられる 3 人の先生方にお話を頂きました。

お話の内容については述べる術がないので興味のある方は奈臨技のホームページなどで参照して頂ければと思います。

さて、当日は初夏でも強い日差しで暑 いなかいつものごとくスタッフとして会場設営に精を出し(夏用ス
タッフジャンパーが欲しかった! )、講演会がはじまるころは疲れ果ていつもなら睡眠学習となりがちではあるのですが、今回はなぜか本能的に重要性を感じたのか熱心に耳を傾けた気がします。
奈良における HIV検査体制の現状や福井県で、は臨床検査技師が学校で性教育を行っているということ・などを聞いて、改めて検査に行く 事 の重要性を感じたし、新しい事にチャレンジする勇気に驚きと感銘を受けました。

また、今回は天理市にある医療関連学校の生徒さんが沢山参加され熱心にお話を聞いておられました。母校の天医校の学生をみて、自分達の時とはなんか違うよなあと同期の中川さんと 二 人で首を傾げていました。
あ、そうそう今回会場として使用させて頂いた、天理教陽気ホールを使用後スタッフの手で掃除させて頂きました。はじめての経験でしたがスタッフ全員一生懸命働きました。暑いなかでしたがいい汗を流せたと思
います。

‑46‑

| 橿原ふれあいいきいきサイト |平成 20 年度ふれあい・いきいき祭報告安田匡文
平成 20 年 9 月 26 日かしはら万葉ホ ー ルに於いて平成 20 年度 「ふれあい・いきいき祭J が盛大に開催されました。この催 し は従来、橿原市が行ってきた健康ま つ りと社会福祉大会を合同に開催するようになったもので、今年から名称を 「橿原市健康と社会福祉の祭典」から「ふれあい・いきいき祭」 に変更になりました。
奈臨技も平成 10 年より参加し今年で 10 回目を数え、技師会の恒例行事の 1 つとなっております。

臨床検査 コー ナ ー の内容は、メタボリツクシンドロームについてのポスター掲示、 AED の展示説明、血糖測
定、血管年齢測定、位相差顕微鏡による血球の観察、医療相談を行いましたが、実務委員の人数制限がある
ことなどから機器台数は若干縮小 し ま し た。当日は小雨の降るあいにくの天気で し たが例年より多い 340 名の来場者があり、大勢の方々に臨床検査技師の活動を理解してもらえたと感じております。

最後に、当日実務委員 として携わっていただいた奈臨技会員、ならびに賛助会員の皆様ありがとうございました。

〈参加関係者〉

医師: 岡本康幸

浅野博

理事

:宗川義嗣

林田雅彦

藤本一満

松本隆

実務委員:下村大樹

辻本貴美

三浦沙智代音羽裕子
高田章美

菅野妙子

畑中徳子

延命孝也

今回周二

吉村豊

中森隆志

仁井忠

栗岡利里子小関久恵
タ田実加(協力会社〉

フクダ電子南近畿販売株式会社
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

向井正弘

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ふれあい、いきいき祭に参加して県立三室病院辻本貴美

私は今回この催しに広報係りとして参加させていただきました。

当日は一般の方々もたくさん来てくださり、大変賑やかな催しとなりました。

検査の部門では、血糖測定、血管硬度の測定、自分の血液中の細胞を顕微鏡を使って観察するなどの検査項目もあり、健康相談センターといったものも設けられていました。
なかでも、直接自分の血液を観察できる顕微鏡コーナーは特に人気があり、お客さん整備をするのもなかなか大変でした。やはり想像や話を聞くだけでなく、自分の目でみて、自分の肌で直に感じることは説得力があるなと思いました。

普段検査室にいて、採血のときくらいしか患者さんに接しない私ですが、この催しを機に、たくさんの人が自分の受けている検査に興味をもっておられることを改めて感じました。病院というひとつの固定された空間だけでなく、私たちが、検査を通して伝えていける機会はたくさんあるんじゃないかという可能性を膨らませることができたので、本当にいい機会になりました。今回の催しで、私は患者さんとの距離を少し縮められた気がします。これからも、地域の方々を対象としたイベントをたくさん開催してほしいし、積極的に参加もしたいと思いました。

検査健康コーナーだけでなく、食育や、歯科、運動コーナーなど、空いた時間を利用してまわらせてもらったのですが、ふだん接しない人たちともお話できたり、人の優しさにも触れることができ、心までちょっぴり温かくなって家路につくことができました。

今回の参加は、お世話係りという形で参加しましたが、いろんなことも学べたし、いろんな人とも知り合
い、お話もできとても楽しい時間となりました。

‑48‑

施設代表者会議を企画して
延命孝也

組織法規部では毎年施設における管理監督者を対象とした研修会を開催しており、今年度は下記の概要にて開催しました。
近年、少子、高齢化が急激に進む中、医療を取り巻く環境は様々な変化とより厳しい状況となっており、社会はより高い医療サービスを求めています、その為にはより優秀な人材の育成が必須であると考えます。
今回大阪府臨床検査技師会副会長(東住吉森本病院

技術部部長)運天

政五郎先生をお招きし、人材育成、管理職の役割等々についてご講演をお願いいたしました。

組織法規部理事 として初めての催しの取り組みで、析尾理事 と共に試行錯誤をしながら開催の運びとなりました。

現在次回研修会について企画検討中です、沢山のご参加をお待ちしております。又、今回開催にあたり事務局をはじめ多くの方々よりご指導、ご協力をいただきました。誠に感謝しております。紙面をお借りいた

しまして御礼申し上げます。

平成初年度施設代表者会議企画概要
開催日時:平成 21 年 1 月 31 日(土曜日)午後 3 時

ム一品

場:奈良県立医科大学

講

師:運天政五郎(大阪府臨床検査技師会副会長)

公演内容

一般第 1 講義室

r人材育成、教育」

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|なら糖尿病デー|
なら糖尿病デ -2008報告
安田匡文
平成 20 年 11 月 9 日奈良県文化会館に於いて「なら糖尿病デー 2008J が開催されました。この催しは全国

糖尿病週間にちなんだ糖尿病の予防とより良い治療を目的に 一般市民を対象として行われるもので、日本糖尿病協会奈良県支部主催で毎年開催されています。
糖尿病デーの内容としては運動療法、合併症の薬、食事などに関する糖尿病教室と血圧、腹囲、血糖値の測定、口腔内や足のチェックを行うチェックと相談、そして特別講演の大きく分けて 3 本柱で構成されております。

奈臨技ではHbAlc 測定と自己血糖測定器による血糖値の測定を行い、多くの県民の方が来場されました。

今後も積極的に日本糖尿病協会奈良県支部と協力し県民の方々の健康増進に繋がる活動をしていきたいと考
えております。

最後になりましたが、当日、実務委員をしていただいた会員の皆様、担当施設であった町立大淀病院の皆様、ご協力ありがとうございました。
〈参加関係者〉
文愛美

本田英実

延命孝也

草尾恵

山田浩二

木下真紀

藤本宣子

片岡絵美

山本周一

松下隆史

西田知秀

本江英公子

池田雅一

広芝文雄

泉昭彦

伊藤朋行

豊田充宏

瀧本順三郎

上野真佑

坂上幸子

松村悦代

岸本比呂子

高谷恒範

速水寿子

久保修一

安田匡文

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なら糖尿病デー 2008 に参加して奈良県立医科大学附属病院

高谷恒範

平成 20 年 11 月 9 日に奈良県文化会館で、なら糖尿病デーが開催され、それに参加してきました。なぜこの時期に糖尿病デーが開催されるのかと d思っていましたが糖尿病の拡大を防ぐ為に 2006 年 12 月 20 日に国連が決議し WHO が 11 月 14 日を「世界糖尿病デー」としたそうです。さらにその時に国連の空を表すブルーと団結を表す輪をシンボルマ ークとしたそうです。

日本国内では、推定で 1870 万人が糖尿病と言われ、 40 歳

以上の 3 人に 1 人が糖原病または糖尿病予備軍であると報告されています。やはり、糖尿病は身近な病気であり自分自身も気をつけなければいけない病気ですね。今回も一般の参加者が多く、簡易測定装置でHbA1c

や血糖の測定をされていました。次回は、この会場で全国糖尿病デーが開催される予定です。糖原病予備軍に入らないよう皆さんも健康管理に気をつけてください。

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lボウリング大会|
ボウリング大会開催報告
橋詰千代子
2008 年度のボウリング大会は 11 月 15 日(土)、 15 時より田原本町の富士ボウルで開催されました。
今回の参加者は会員と賛助会員合わせて 30 名となりました。
施設別にレーンをきめ 2 ゲームの得点の合計より個人戦優勝者と団体戦優勝者をきめました。高得点を出しているチームは 1 球、

1 球を真剣に投げ込み、ストライクが出ると大盛り上がりです。順位に関係のないチーム(国保中央病院?)でも、8 本もたおれるとハイタッチで喜び、楽しいひと時を過ごしました。

参加者の中にはマイシューズ、マイボール持参の方がちらほら、結果の方は・・・
個人優勝は栄研化学の吉武幸治様、団体優勝は天理よろづ病院の 3 人組みでした。入賞商品がもらえなった

方には、参加賞として、バブを渡し、ボウリング大会の疲れを取って頂きました。
土曜日の開催で仕事や、技師会の行事に重なり参加できなかったと言う声を聞き、今年度はもっとたくさんの方に参加して頂ける様、平日の 18 :30 ごろからにしたいと考えています。会員の皆様の要望がありましたらご連絡下さい。

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平成 20 年度ボーリング大会に参加して栄研化学株式会社

吉武幸治

平成 20 年度ボーリング大会は、平成 20 年 11 月 15 日(土)に開催されました。参加者はお名前後と例年と比べて少なかったとお聞きしました。

私は 2 年前に大阪に転勤してきました。今回は先輩に誘われ初めて参加させていただきました。
「やってしまいました」初参加、初優勝。スコアは正確には覚えていませんが 200 アップと 170 アップだ
ったと思います・・・・。

この日の私はまさに「神がかり J 的な状況でした。どんなにバランスを崩して投げても、

1 番ピンを外してもストライクになる。スプリットがでないので簡単にスペアがとれる。さらに、レーンの長さが半分に感じました。
それは嘘です、言い過ぎました申し訳ありません。
今年も 20 年度チャンピオンとして参加させていただきますので宜しくお願いします。

9 月にアウトドア同好会のレクレーションにも参加させていただきました。このようなイベントに積極的に参加し、たくさんの「出会い」を大切にしていきたいと思います。

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|アウトドア同好会|
アウトドア同好会開催報告
橋詰千代子
今年度のアウトドア同好会は 9 月 6 日三重県名張市の赤目四十八滝に出かけました。天候にも恵まれ雄大な滝をみながらのハイキングはマイナスイオンを体一杯に浴びストレス解消になりました。真夏を避けたのが良かったのか、家族連れも多く、55 名とたくさんの方に参加して頂き、盛大に開催する事が出来ました。

赤目四十八滝といえば、特別記念物のオオサンショウウオが生息することで有名です。オオサンショウウ
オセンターでは 160 匹余りが飼育されているそうで、個性的な姿、生態を見ることができました。

赤目渓谷の散策では美しい声で鳴く野鳥をさがし、川沿いに咲く秋の野草を見つける事ができました。

滝を散策した後は 1Km ほど川沿いを下ったキャンプ場まで帰り一休みです。
先にパスから下り準備をしてくれた人達にタイミング良く肉を焼いてもらい、ビールで乾杯、バーベキュ

ーで舌鼓を打ちました。大自然の中での食事は事 の他おいしかったです。 12 名の子供たちが参加してくれ、準備した遊具で友達と遊んだり、すいか割りで楽しんでくれました。

キャンプ場下の名張川で空き缶拾いのボランティアを行って頂き、キャンプ場周辺がとてもきれいになりました。参加して頂いたみなさん、ご苦労様でした。

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赤目ハイキングに参加して県立三室病院

斉藤真祐美

初秋の一日、まだ緑深い狭道を、清流を横目に見ながら進む。

理事の橋詰さんに「百畳岩までにしてください。」とパスの中で言われたことで、そこまで必ず行こうと思ってしまい進んでしまいましたが、結構遠くてしかも狭い階段があったりして、途中で引き返そうかと思うほどでした。

でも奥に行くほど、水はどんどん澄んでくるし空気もひんやり心地よく、また木々の緑も色あざやかで、
さわやかさが体に染み込むようでした。

百畳岩に着くとそこには休憩所がありました。でも私はある目的のために休憩もせず、直ぐ、にキャンプ場
まで引き返しました。

往復で約 100 分の道のり、汗もかき、かなり咽喉も渇いたけれど、お茶も「がまん、がまん。」

そう、思いながらキャンプ場に着くと、お世話してくださっている人から、案の定「ビール冷えていますか
らどうぞ」と、声がかかりました。
クーラーボックスの中には、ビールと発泡酒が混合されていましたが、上手にエビスをとりわけでの一口
目は、さっきの木々の緑のさわやかさに優るとも劣らない感じで、体に染み渡っていきました。
その後は、バーベキューとなりました。

一部のお批判を承知のうえであえて、書かせてもらうならば、男性陣の焼くお肉を、女性がビール片手に食するというのが、バーベキューの醍醐味(それは人間の狩猟時代からの伝統)であると、思っている私はそれを十分満喫させていただ、きました。
心地よく酔った後は、パスでぐ、っすり寝ながら最寄り駅まで、送ってもらいそれぞれ帰路につきました。

自然に親しみ、食欲を満たし，心も体もリフレッシュできた、心地よい 一 日を過ごさせていただき大満足でした。

最後にお世話下さった方々に、「お疲れさまでした、そして、ありがとうございました」と申し上げたいと思います。

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|スキー同好会|
奈臨技・京臨技主催スキーツアーに参加して
田北病院

松下隆史

とある検査技師の方から突然のオファーをいただき執筆を開始しているのですが、夏も終わって段々とスキーの季節に近づいてきましたね。ということで今回は 8 ヶ月程前に参加したスキー同好会についてお話させていただきます。

学校を卒業してまだ 1 年目、そんな折同期の面々からスキー同好会の話を聞き久しぶりのスキーと意気込んではいたのですが、つい言葉の響きに魅せられて「スノーボード」に初挑戦ということになりました。
そんなに難しいものではないと思っていたので、現在働いている病院の先輩 からの助言「お尻パット買った
ほうがいいで '"'"'Jも聞かずに軽装でスノボーに挑戦。結果は火を見るより明らかとでも 言 いましょうか、初日のスノボ ーを 終えた晩のお尻は残念な結果で、スノボー恐るべし!ですね。
しかし、一番の敵はやはり自分

2 日目ともなると多少なりともスピードの出し方が分かつて来まして、

また、インストラクターがいないフリータイムともなると怖がりのくせにスピード大好きな私の中のお子様な部分が騒ぎ出しまして・・ 2 日目第一滑走、トップスピードになった瞬間・・・意識も臆騰とするほどの、呼吸も出来ないほどの衝撃。気が付いたらアイスバーンと熱烈な接吻を。最後の集合写真には左頬に赤の様な紫の様な模様を描いていましたね。まあこの痛みも恥ずかしさも今ではいい思い出になりましたが。また是非行きたいですね。

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天理よろづ相談所病院

近藤田路子

今回の目的地は長野県戸隠高原スキー場。同期(他病院含め) 7 人も参加してわいわい修学旅行気分で出発。目を覚ますと 一面白銀世界。北海道出身の私からみると懐かしい景色，雪の感触，雪の照り返し(笑)。
今回はスノボー教室に 1 日参加し，スノボー初体験。感想はただ一言
r ・・・い，いたい」。何度帽子とともに吹っ飛んだかわかりません。帽子の意味はあったのだろうか? ?でも，思いっきり転んで，大笑いして，滑るたびに叫んで，スッキリしました。

1 日ではさすがにスイスイとは言いませんが，ゲレンデを一人で降りれるようにはなりました。夜はロッジ・ピコの美味しいご飯に癒され，お風日に入りこれから・
しかしだんだん強まる筋肉痛。 一つひとつの動作に時間がかかり，笑うだけでも痛い。服を 着 るにも気合いが必要。

おみやげは，何日も続いた筋肉痛とピコで、売ってる「森のしずく J(参加施設ではお目にかかったお菓子

では?)来年は，スキーにしょうかな。(笑)

天理よろづ相談所病院

辰巳智香

奈良・京都検査技師会合同スキーツアーに、 専 門学校の同期 7 名で参加しました。私達は、初めてのスノーボードに挑戦するということで、インストラクターさんに教えてもらいました。初めのうちは、ボードに両足を固定されるということもあり、足の自由がきかない恐怖心で滑るのが少し怖かったですが、時間と共にその恐怖心は消え去りました。また、 一端スピードが出てしまった時には、そのスピードを制御できずに、転倒して全身強打してしまうことも何回もありました。しかし上達していくのを感じ取れて、嬉しく楽しかったです。一日中はしゃいで、全身強打し、普段使わない筋肉を使ったこともあり、夜はヘトヘトでいつの聞にかみんな爆睡してしまっていました。
しかし、2 日目は、案の定筋肉痛になり、朝着替えるのも辛い状況でした。

1 日目よりも 2 日目の方が断然みんな上達していました。

2 日間を通して、学校の友人とこうして久しぶりに旅行に来れて懐かしく、楽しい一時を過ごせました。来年もみんなで参加出来たらなと思いま
す。

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天理よろづ相談所病院

石川豊

今回、奈良・京都検査技師会合同のスキーツアーに同期の友達 7 人で参加しました。行きは夜通しの長距離パスで、かなり疲れましたが、学生時代のようにはしゃいで、気付いたら寝ていて、目が覚めたら雪国でした。私たちは全員が未経験だったにもかかわらず、お願いしてスノーボードをすることにしました。奈良
県民はスノボに憧れていたわけです。考えるとなかなか無謀だ、ったかなと今さら思います。

1 日目はインストラクターさんに教えてもらいながら、何とかなだらかな斜面で滑れるようになり、楽し

いと d思ったのもつかの間、がりがりに凍った斜面で見事な逆エッジを決めてしまい、腰を強打。今までの楽しさも吹っ飛ぶ激痛でした。それからはこけることもずいぶん少なくなり、明日こそは、もうひとつ上のリフトに乗るぞ、と 誓 って 1 日目を終えました。

パスケをしていて体力にはそこそこ自信があったのですが、スノボってこんなに疲れるのかと思うぐらい疲れました。しかし、宿泊したロッジ「ぴこ」のご飯はおいしいし、お風呂はとても気持ちよく、体はかな
り回復しました。夜酒を飲みながら騒いだのも、学生時代とは一味違った楽しさでした。

次の日はやっぱり体が痛かったけれど、時間がもったいないのでゲレンデに出て行き、前日も滑ったなだ
らかな斜面を何度か滑りました。滑り方を忘れていないことを確認した私は昨日の誓いを果たすべく、ひとつ上のリフトに乗りました。上についた瞬間、斜面見えねえじゃん・・・と後悔&ビビリまくっていたのですが、せっかく来たのだからと意を決して、滑ったら・・・?いや転げ落ちたら、あっという聞に下まで到着していました。人を巻き込まなくてほんとに良かったです。上に登ってよかったのは景色だけでした。

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日じゃあそんなに上手くなれません。

帰るときは、体の痛さに若干テンション下がり気味の友達や、やっぱりスキーだ、と言ってる友達もいまし

たが、私的にはもっと上手くなりたいなと思った 2 日間で、機会があれば是非またスノボに挑戦したいと思いました。来年もみんなで行くぞー

天理よろづ相談所病院
これでここに来るのは 2 度目。

長倉秀城

1 回目は学生の時のスキー旅行、そして今回は京・奈臨技合同の同好会ス

キーツアーだ。相変わらずリフトから見る景色は最高で、思わず飛び降りたく、飛び降りたく…ありません。
だ、ってあぶないじゃん。

戸隠スキー場は初心者でもボーゲンがしっかりできれば頂上まで登ることができ、滑りながら見る雪の景
色がとってもいい。今回は初めてスノーボードチャレンジでしたが、逆エッジで宙を舞ったり、コース外の林の木々とお友達になったりとても楽しむことができました。頂上こそいけませんでしたが、いつか頂上にのぼってやりますとも。がんばれ自分!目指せ頂上でも次回行くときはスキーがいいな。。。
宿泊先のロッジピコはアットホームで居心地が好い所だし、滑り終わってから入るお風呂はまた格別です。

そして料理がとても、とっても…美味しいんです。久 しぶりにまともな飯にありつけました。満足です。そんなこんなで、すばらしいスキー旅行になりました 。来年も また参加させていただきたいと思います。あ、
ロッジピコで飼っている犬には気をつけたほうが良いと思われます。

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Ed

二 H』一二『 J一

一旅一より道、それ道、熊野古道
稲垣明

2004 年に熊野古道が「紀伊山地の 霊場 と参詣道」としてユネスコの世界遺産に登録されたが、これは「サンティアゴ・デ・コンポステーラの巡礼路」スペインと共に珍しい道の登録遺産だそうです。
熊野古道とは小辺路、中辺路、大辺路、伊勢路、大峰奥駈道と登録外で、ある紀伊路の 6 つの道を指します。

紀伊路が登録外なのはその多くが国道42号線に吸収されているためだそうですが、その他の道も似たようなものかもしれません。この中で中辺路道は多くの方が既に訪れておられると思います。そこで、あまり人が行かない道を紹介したいと思います。
これらの中で奈良県を通るのは大峰奥駈道と小辺路です。まず大峰奥駈道ですが、 一 部に未だに「女人禁制結界地J がありますが、その部分の登山道は特に困難な部分はありません。むしろそれ以外の大普賢岳から行者還岳付近はかなり危険です。中高年 のみなさんは歩かないのが賢明 です。それ以外の道であっても、ここは修行の道であって、熊野参詣道の ー っと 言わ れていますが、簡 単 には歩けない道です。しかし、厳しい道がゆえの景色には恵まれています。弥山からの奥駈道の山々【写真 1 】の昔鬼が住んでいたと 言 う前鬼にある「不動七滝」【写真 2]

釈迦ヶ岳から少し下った、そは 一 見の価値があります。まさに秘境とは

この場所を言うのかも 。 そうそう思い出しました、試薬メ ーカーさんの 中に後鬼 O さん(プライパシ ーのた
め 一部伏せています)という方がおられますが、この方のご先祖は前鬼の出身だそうで、昔であったなら「鬼」だったかも。もしこの文章を読まれたらごめんなさい。
小辺路ですが、この道の始まりは高野山です。高野山から和歌山県境の果無山脈、野迫川村の大股、伯母子峠、 三浦峠、十津川温泉、果無集落、七色、中辺路と合流して熊野本宮大社へと続く道をいいます。厳しくてとても歩き通せる道ではありません。昔人の脚力にはただ敬服するのみです。でも高野山から 70km で、京、大坂から熊野本宮へ最も距離的には近い道であったようで、旅賃のない庶民で体力のある人が歩いてたんでしょうね。その昔熊野詣では死に出の旅とも言われ、参詣途上に亡くなられた方も多いとか。近世以前の小辺路は紀伊山中の住人の生活道路であり、 20 世紀になって自動車の通行できる道路が開通してからも、
昭和 30 年代までは使用され続けていたそうです。

さて、小辺路の起点である高野山へ行くまでの道を「高野山町石道J(こうやさんちょういしみち)といいます。和歌山県九度山町の「慈尊院J から高野山へ通じる表参道で、道路、南海高野線ができるまでは、

みなさんこの町石道を歩いて高野山まで参拝されていたなんて、信じられない。健脚の方であれば 1 日で登りきれるとかで、私もほ んの 一部を歩いてみましたが、ぽかぽかしくなると言ったら罰が当たるかも。この町石道は道標として 1 町ごとに町石という石柱が立てられている。

【写真 3 】

(1町 =109 メトル)高野山の壇上伽藍・根本大塔から慈尊院までの 22km に 180 基が置かれている。

【写真 3]【写真 1 ]

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慈尊院から高野山までの中間当たりに「二つ鳥居」と 言わ れる不思議な鳥居があります。

【写真 4 】

普通は鳥居をくぐり参拝しますが、この鳥居はくぐっても先の参道がありません。この 鳥居 は弘法大師を高野山へ案内した「狩場明神Jものだそうです。

(高野明神)と、ここの地主神の「丹生都比売明神」を遠くから参拝するための鳥居の先に見下ろせるのは「天野の里」という、その昔神が住むといわれた里です。

この「天野の里」には朱塗りの太鼓橋が特徴の「丹生都比売神社J【写真 5 】(にふつひめじんじゃ)があります。

ここに把られている「丹生都比売大神」は、天照大神の妹神だとしておられます。

r丹J とは朱砂のことで、朱色の顔料であり、精製すると水銀がとれる。丹生都比売大神とは朱砂を採掘する一族の神で、奈良県にも丹生という地名、神社がありますが、この 一族 に関係しています。高野山の守り神はこの丹生都比売大神であり、高野山の境内には丹生明神と高野明神が空海によって租られています。これが神道と仏教の融合の始まりといわれています。その昔空海は高野山開山の初期のころにはその 資金 として、この朱砂を利用させてもらっていたのではと私は勝手に考えています。水銀は不老長寿 の薬として、また仏像の鍍
金に と用途の多い非常に価値のあるものだ、 ったのだから。そうでないとこの山中になぜ伽藍を聞くことができたのか納得できません。また古来、朱には魔除けの力があり、現在でも神社仏閣には朱が塗られているのはこの魔除けのためです。

高野山には西行法師が長く住んでおられましたが、その奥方は世を捨てた西行さんを慕って天野の里に住

み着かれました。当時の高野山は女人禁制であるため西行さんは時々、この天野の里まで下りてこられ、奥方と逢っておられたそうです。その後娘さんも母と一緒に住むようになり、その場所には「西行堂」という、吉野の奥山にある西行庵ほど趣はありませんが、同程度の小さいお堂が残されています。

【写真 6]

近くには母娘のお墓もあります。西行さんって結構幸せな、うらやましいような人生だ、 ったのではないか。

小辺路にもどりますが、高野山からは果無山脈を、今の 高野龍神スカイライン沿いに歩き、 護摩壇 山スカ
イタワ ー の手前から尾根を下って野迫川温泉近くの大股へ出ますが、この道は現在では林道があり車で辿ることができます。しかし、長くて、しんどくって、恐ろしくてとても一人では歩けません。昔の人は強い 。

この近くの山中に平家の落ち武者が隠れ住んだ「平」というところがあります。数軒の家と平維盛の墓【写真7】がありますが、最初この地を訪れた時、なぜここまで山深い地に平家の武者が落ちていったんだろうと不思議でしたが、当時はこのあたりの中心は 高野 山で、そこから四方に天上の道が通じていたんだと今は納得しています。

【写真 5 】
【写真 4 】

【写真 6]【写真 7 】

‑60‑

小辺路の最も有名な場所は果無集落です。

1 度は写真で見られたことがあると思いますが、ツアーで行かれると、ホテル昂から登り口まで小型パスで、送ってくれるそうですが、けっこうきつい登りです。歩くのがいやな人は、私のように平日に小型の車で行かれたらどうでしょうか、土日は車の対向が難しいです。私が訪れた時期はちょうど庭先のしだれ桜が満開でした。他にも花々が咲き乱れていました。

【写真 8 】足の便さえ良ければここは天上の楽園だけどな。畑仕事 のおばあさんは、写真 を撮る人がいても無関心で慣れておられるのがまたいい。このあたりの小辺路は国道が出来るまでは、十津川の生活道路だ、 ったそうで、川沿いは険しくて道が無く、このような尾根道が使われていたそうです。なんとも・.

次ぎに伊勢路を訪ねてみました。伊勢神宮を出て、今は鮎釣りで有名な宮川、大内山川沿いの道を辿ると伊勢の国と紀伊の国の境である「ツヅラト峠」があります。その昔の人は伊勢の国からこの峠に登り、初めて遠くに見える熊野の補陀楽浄土の海をどのように眺めたのだろう 。 絶景ではありますが、きっと恐れと期待を抱きながら急坂を下っていったのではないかと思います。

【写真 9 】

ここから海沿いの伊勢路はリアス式海岸の半島部をいくつもの峠を越していきます。 一部を歩いてみましたが、全行程を何回にも分けて歩くにしても気持ちが続かないような峠の連続です。

熊野古道と言えば石畳の道をイメ ー ジしますが、これはこの地方が多雨地帯で石敷きでないと容易に雨で道が流されてしまうためとか。伊勢路の中程にこの石の古道が比較的残っている「波田須J というところがあります。

【写真 10]

山が海へ一気 に落ち込んだ、ような地形で、民家がへばり付くように数軒ありますが、その中にこんもりと木が茂った場所があります。後ろは熊野灘の海が広がっています。小さい鳥居と調、横に徐福の墓とあります。

【写真 11 】

そうです、秦の始皇帝に不老長寿の薬を探してこいと命令され旅に出た、あの徐福です。ここに流れ着いて 一 生を終えたのかな。この近くに「楯ヶ崎」という岬がありますが、神武天皇が東征途上に紀伊半島に上陸したとあるその場所です。ここから紀伊半島を縦断、大和の地へ入ったそうですが、別にこんな困難な入り方をせんでも、他に方法があったでしょうに。どう考えてもこの場所
は上陸ではなく難破です。そのため、その後の困難な行程を走破しなければならなかったのではないのかね。

【写真 9 】

【写真 8 】

【写真 10】【写真 11]‑61‑

「波田須」の近くから山中へ向かう古道に「通り峠J があり、峠を越したところに「丸山千枚田」があります。

【写真 12 】

山の中の棚田でこんな所によくもまあ作ったものです。実際には 1300 枚あるそうですが、この丸山千枚目もご多分に漏れず老齢化で棚田のオーナーを募集しているそうです。
熊野本宮大社は、明治 22 年の大水害で十津川村が甚大な被害を受けたとき、中州にあった社殿の大部分がながされました。そのとき現在の山手の高台に移転したそうです。なんで、その時まで千数百年にわたって

災害に遭わず、無事に中州にあったのかの方が不思議です。この中州の「大斎原J(おおゅのはら)は今の

熊野本宮大社前から国道を渡って 5 分ほど歩いたところにあり、日本一の鳥居が立った欝蒼とした杉林がいいですね。

【写真 13]でも、この鳥居は高さが日本一だそうですが、私には三輪さんの鳥居のほうが大きく感じるけど、三輪さんはコンクリート、大斎原は鋼鉄製の違いからだろうか。

とりとめもなく熊野古道について 書 きましたが、私的には天野の里でも高野山でも果無集落でも大斎原でもなく、何にもなく、ただ徐福の墓のみがある「波田須J の寂しい風景、定漠とした熊野灘のながめ。この場所が一番印象が強く、いつまでもただながめていたい。

‑62‑

青春 ?18切符の旅
奈良県立三室病院
梅雨が明けた 7 月に「青春 18切符」を使って、長野県諏訪方面に出かけた。

吉村豊

r青春」という言葉に何となく気恥ずかしさを感じたが、中身は十分青春しているのでまあいいかと思うことにした。
この r18 切符」は、各駅停車しか乗れない決まりがある。距離を稼ぐため早朝 6 時に自宅を出発し、駅で18 切符に乗車印を押してもらう。予定時刻の電車に乗り、大阪駅で米原行の新快速に乗った。片道 500 キロの旅の始まりだ。 子供みたいにわくわくする。途中米原駅で乗り継ぎ、名古屋駅で下車。駅売店で、買ったおにぎりを中央線の快速の中で食べ、最初の目的地、中津川駅に 11 時に到着した。何が目的かというと駅構内のそば屋である。店の外見は薄汚れ、店のおばさんは無愛想である。一度そばの汁をこぼ して脱まれた。しかし、味が良い。蕎麦にこしがあり、だしは濃いがうまい。長野に出かける時は、なぜだか、立寄ってしまつ。

旅の楽しみの一つに車内で飲むビールがある。これは実にうまい!松本行きの電車の車内で飲むつもりで、売店でビールとつまみを買ったが、あいにく満員で結局終点まで座れなかった。ビールはリュックの重い荷物となってしまった。

松本駅で大糸線に乗り換え、次の目的地の穂高駅に 14 時頃に着いた。穂高周辺はワサビが有名である。
近くに大王わさび農場があり、そこのわさびソフトクリームがうまい。早速駅前で自転車を借りて現地へ向かう。しかし、自転車の調子が悪い。しかも暑い。

r 引き返そう」、途中で諦めて、穂高駅へ引き返す。駅前に、江戸時代からの蕎麦屋があり、盛りそばとビールを注文した。ここの蕎麦は、香りがいい。わさびは、客がすりおろす。調子に乗ってすったら大量にすりすぎた。わさびをそのまま食べたが甘くてうまかった。
穂高駅、

16 時発の電車に乗り、今夜宿泊する下諏訪駅に向かった。下諏訪駅に 18 時に到着した。このあたりは諏訪湖からの風により、真夏でも涼しく感じられた。歩くこと 10 分で諏訪大社の敷地に隣接する宿に着いた。早速、温泉に入る。さすがに源泉かけ流しの温泉で、気持ちいい、最高だ!露天風日からの諏訪湖の眺めがいい。今日 1 日の出来事を思い出しながらゆっくりとつかった。至福のひと時である。

夕食は旅の一番の楽しみだ。そしてうまい酒がある。諏訪には私がお気に入りの酒があるので紹介しよう。
宮坂醸造、真澄「辛口生一本」、これは本当にうまい酒で、自分の中ではナンバーワンである。ワカサギのてんぷらなどのうまい肴あれば、飲めない私で、もガンガ ンいける 。

翌日、早々に宿を出発 した。 最後 の目的地は木曽にある、 蕎麦屋である。 10 時過 ぎに、木曽福島駅に到着。
パスに乗ること 30 分、目的の蕎麦屋「時香坊」に着く。行列のできる店で、入店に 30 分かかった。脱サラの主人が独学で蕎麦うちを研究したという。近くの開田高原産そば粉を使った蕎麦は、細くこしがあり上品な味がした。もり蕎麦 1 ， 800 円は妥当なところか。帰りに木曽福島駅近くの足湯に寄り、帰路についた。
今回の 18 切符の旅は、2 日間でし 000 キロの行程となり、正直きっかったが、実に楽しかった。いろんな人とめぐり合い話をする。 一 人旅だから、自分の思う所に行き、思うことをする。好き勝手に出来る時間だ。来年は、西に出かけるつもりである。

50歳になっても「青春」できる 2 日間を楽しむために。

内〈
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旅のススメ
恵王病院

高橋裕美

先日、シンガポールに行ってきました。 一 人で・・・。

新しく買った一眼を手に。夜景をひたすら一人で 2 時間半ぐらい撮っていました。かなりヤバいアラフォー
だと思います。

私が海外旅行にはまったきっかけは 2 回目にいった旅行なのですが、最初行った香港は大失敗でした、風邪はひくわ、友達は帰りの航空券をほかすわ、台風はくるわ、学生時代勉強したのに英語なんてちっとも話せない・・・。帰ってきて早速英語のテープを通勤時間に聞くようにしてもう 一度勉強しなおしました。
当時私は、某病院に勤め、太陽を見ない生活を送っていました、朝 6 時過ぎに家を出て、よる 9 時 10 時最悪終電・・・。そんな生活大丈夫なん?と思われる方もいると思いますが、はい、続きませんでした。最初
は、“ここで技術を習得するんだ"とはりきっていましたが、ある程度のことができるようになってくると、自分の時間がないことが嫌で嫌でどうしようもなくなってしまいました。かといって世間は氷河期真只中、
辞めて次はあるのだろうか?と悩みながらも辞める事を決めました。

そんな時ある新聞広告が私の目にとまりました。

“スペイン・モロッコ・ポルトガル 15 日"

しかないと、これが私の人生感を大きく変える旅になりました。早速母に相談すると、これに行く「そんなうだうだ悩

んでるんやったら、それに行ってきなさい、でも帰ってきたら、ちゃんと気持ち切り替えて、また就職さがしや。」と背中を押されました。

最初のカルチャーショックはモロッコの空港でした、入国審査の人達が遊んでいて審査をしてくれません、
添乗員さんが、“この国の人たちは楽しいことが最優先なので気が変わるまでちょっと待ってください。"って日本では到底考えられない。次の日の朝、よし、“英語をしゃべるぞ"とホテルのフロントに乗り出しました。で色々話しているうちに私の職業は?ということになり“Nothing" と言った瞬間に現実に戻され目に涙があふれでしまった。それを見たフロントの人たちは笑顔でなぐさめてくれた。

“ No matter"

すごく説得力があった、なぜなら外にはたくさんの物乞いが暮らしている。また、道であったモロッコ人に“どうして日本人はそんなに働くの?モロッコはのんびりで楽しいよ"と言われた。また泣いてしまった。
でも、“私は日本に育ち日本の感覚が普通だと思っているけど、他の固から見るととても変な国かもしれな

い、いい成績いい暮らし、こだわらなければもっと人生楽しくなるかもしれない。"とその時思った。日本に帰って、給料が安くてもいいから、やりがいのある職場をさがそう。で、“自分の時間も大切にしよう。

でも職あるかなあ。"って、帰って 2 週間であっさり決まってしまった。それからも暇をみつけては旅に出ます。古い建築や絵画をみるのも好きなんですけど、そこに暮らす人々を見るのが大好きです。みなさんももし機会があれば，思い切ったところに出かけてみてはどうでしょうか?
(私の食べ残しの弁当をもらって笑った女の子:インド)‑64‑

|会員だより|「お笑い」

私はお笑いが大好きだ。お笑いにも、いくつか

県立奈良病院

遠周美千子

は、人の涙腺を刺激するが、「笑わせる」それも種類があるが、特に好きなのが「漫才」。それも涙腺を、ある意味刺激させるほどに、となるとな

二 人で行う漫才だ。三人または大人数で行う漫才

かなか難しい。ここに、笑いの醍醐味がある。意もあるが、私はあまり好きではない。なぜか、し味不明な 言葉を連呼して笑いをとる漫才もあるが、っくりこない。確かにおもしろいのもあるが、私私は好きではない。重要なのは、ネタの完成度だ。

は二人の漫才師独特の「間」が好きなのだ。

古今東西、色々な漫才作品があり、漫才師 の 表現

一番好きなのは、大阪出身でM-l 優勝者でもあの仕方で作品も決まる。同じネタでも、その日のる漫才師だ。彼らのネ夕、といってもネタ担当は

体調や会場の雰囲気などでも微妙に変わる。また、

決まっており、もう一人は何もしない。そんな相同じネタを数年掛けて少しずつアレンジをするな

方だが、ど、ネタの見せ場は多彩だ。そんな少しの変化に「俺が、ネタ合わせの時に意見を言うから良い作品が出来るんやで。」と自信たっぷりだ。

気づいて、その図々しさに驚く。

るのが私の楽しみだ。作りこまれたネタは、文学

本来、 M-l の優勝賞金もネタ担当が多く貰って「あ、ここ前と違う。」と患ったりす

作品や芸術に近い。言い過ぎ?

構わないはずだが、この二人は何故か半分ずつに

私は、気に入った漫才師を見つけたら、必ずネ決めたらしい。中学校からの知り合いという二人

タ担当を確認する。ネタを作らないほうには、あの聞には、他人からは分からない「紳J があるの

まり興味が沸かない。しかし、ネタは作らずともかも知れない。と、時々彼らのネタを見て思うこ

作品の仕上がりには欠かすことのない重要な人材とがある。以前は、お笑いに全く興味が無かったであることは確かだ。ネタがどんなに良くとも、が、当時、人気があった奈良県出身の漫才師が高

それを表現する漫才師同士の息が合わないと駄作

校の文化祭に来たのをきっかけに、お笑いの世界になる。

ドラマや音楽を好技師が本職となった私は、お笑いは趣味だ。舞んでいた。特に、涙を流させるような感動作品に台でネタを披露するなど一生ないだろう、たぶん。

入れ込んでいた。お笑いを低俗な文化として見てしかし、定年後の楽しみにとっておきたい。そのいたが、ふと気づく。落ち込んでいる日に、お笑

頃には、老人漫才師で頑張ってみたい。

に興味を持った。それまでは、

いを見ると元気になる、と。これは凄い。感動話‑65‑

|お国自慢|
広島にいらっしゃい
三菱化学メディエンス
広島県といったら皆さんは何を思い浮かべるでしょうか?お好み焼き・原爆ドーム・宮島・広島
弁・サンフレッチェ・カープ!それぞ、れ語っても語り つくせないほど奥が深く、熱~いものばかりです。今回は選りすぐりの広島県のメインスポッ
トとグルメについて紹介したいと思います。

来てみんさい!ーメインスポット紹介一

MAZDA Zoom-Zoom スタジアム広島
2009 年春オープンした広島東洋カープの新たな本拠地で、試合の際には球場全体が真っ赤な色に染まります。是非行ってみたいですね!ちなみに赤ちゃん言葉で車のことを「ぶーぶー」と言いますが、 Zoom-Zoom はその英語版だ、そうです。
原爆ドーム(世界文化遺産)

大正 4 年 (1915) にチェコの建築家ヤン・レツルの設計により建てられ、被爆前は広島県産業奨励館として、県物産の展示・販売のほか、美術展といった文化事業などに利用されていました。原
爆はこの建物から南東 160m、上空約 600r日で昨裂しました。現在、 一部修復 しているものの、原爆の衝撃を受けながらも約 100 年間そこに建ち続けている姿は圧巻です。
富島(世界文化遺産)

宮島のメインスポット、厳島神社は推古天皇元年 (593 年)に創建、現在の建物は平清盛が仁安
3 年(1 168) に造営したものです。平安貴族の邸宅建築である寝殿造りの様式を巧みに取り入れ、海中を敷地とした珍しい構図は他に類を見ません。
これは現世に竜宮城を再現しようとしたとも、船で極楽浄土へ渡るという浄土の教えを表したとも言われています。また、海中にそそり立 つ大鳥居

は、クスノキの自然木で作られており、高さ 16m、幅 24m、柱の根回り 10m、重さ約 60t という大きさです。実は、土に埋もれた部分はなく、自らの重みだけで立っています。大荒れの海にも負けず
立っ ているとは、これもまた 驚きですね。また、宮島には奈良公園の半分ほどの約 500 頭の鹿がいます。約 6000 年前に瀬戸内海ができて、宮島が島になったときには既に生，息していたと思われていますが、この鹿は戦後 GHQ の兵士がハンティン
グの対象として撃っていたために絶滅してしまいました。現在島にいる鹿は、

GHQ撤退後に奈良公園から移入されたものだそうです。奈良公園の鹿

‑66‑

青山美佐

はお辞儀しますが、宮島の鹿はまだそこまで芸達者ではないようです。また、フェリー乗り場から厳島神社へ行く途中のお店で「揚げもみじ鰻頭Jの 看板 を見たら是非 一度食べ てみてください。ほんとにおいしいですよしまなみ海道尾道と愛媛県今治の聞の瀬戸内海に浮かぶ 6 つの島々を結んだ、約 70km の高速道路です。多 島美と 言わ れる瀬戸内海の風景やそれぞれの島の 豊 かな自然、新鮮な魚介類、相橘類などを楽しむことができます。お薦めは自転車での横断です。レンタサイクルの設備や案内板も整っており、橋も通行料を料金箱に入れれば渡ることができます。
70km、約 8 時間の道のり。爽やかな海風を感じながら自分だけの瀬戸内の景色を探してみてはいかがでしょうか?瀬戸内の多島美を満喫する隠れたスポットは三原市にある筆影山と竜王山だと思います。 JR西日本の CMで瀬戸内の景色を撮影した場所ですが、地元民にもマイナーなのですばら
しい景色を独り占めにすることができます。
食べてみんさい!ーグルメ紹介一お好み焼き

言わ ずと知れた広島風お好み焼きです。関西のお好み焼きとどちらが好きかとよく聞かれるのですが、未だに答えは見つかりません。どちらもおいしいです。真空パックになっているお土産用のお好み焼きもあって、手軽に広島風が楽しめるよ

うになってきましたが、やはり焼きたて熱々を食べてください。全然違います。熱々に少し甘めのお好みソースが最高です!
社嬬

江戸時代から養殖される牡嘱は、今では全国の出荷量の約 7 割を占めているそうです。メニューには牡輔の土手鍋、酢牡輔、殻付き焼き牡輔、カキフライがあり、広島ではあまり生牡臓を食べないと言われますが、もちろん生牡嬬もお薦めです。
その他にも、穴子、松茸、蛸・・・などなど是非広島
でお楽しみください。

最後に私の一番好きな広島弁を紹介します。
「がんばりんさい! J

これを広島弁のなまりで聞くとたまらなく暖かい気持ちになります。皆さんも広島を訪れた際には、広島の景色・食べ物とともに広島弁を是非堪能してみてください。

‑67‑

徳島県のいいところ
石川豊
食べ物では、すだち(レモン的な役割を果たす

現在は奈良の天理で住んでいる私ですが、生まれは四国の徳島県です。今回の原稿依頼をいただ

柑橘系の果物。焼き魚との愛称抜群。

いて、改めて地元徳島のいいところを探してみまん"というマスコットがあるぐらい有名)、鳴門

した。なかなか旅行の行き先としてはマイナーな

金 時(すごく甘いサツマイモ。焼き 芋 にするとと気もしますが、たまには田舎も良いのではないかてもおいしい)、阿波尾鶏(阿波踊りとかけた地と思ったりしています。

鶏)、徳 島 ラーメン(ご当地ラーメンブームに乗

まず徳島といえばやはり「阿波踊り」ではない“すだちく

ったこってり系ラーメン)などが有名ではないかと思います。ぜひ 一度ご賞 味あれ。

かと思います。ちょうどお盆の 暑 い時期ですが、それよりも熱い人たちが阿呆になって踊っていま

最後に余談ですが、徳島出身の有名人といえばす。男踊りは力強く、女踊りは美しく、鳴り物の坂東英二やアンジェラ・アキがいますが、アンジ音と共にたくさんの連(←れん:阿波踊りを踊る

エラ・アキは私と同じ小学校に少しの開通っていグループを 00連と呼ぶ)がメインストリートをたらしく、前に徳 島凱旋ライブをしていたそうで練り歩きます。最近は阿波踊り会館という建物もす。(最近知りました・・・笑)

できて、一 年 中阿波踊りを見ることができるそう

以上、徳 島 の有名なものをいろいろ紹介させてもですが、やはり本番のうるさいぐらいのにぎやからいました。私自身この原稿を 書 きながら、そうな臨場感にはかなわないと思います。観客が踊り

いえばあんなものも、こんなものも、と小さい 頃に参加できる場所もあるので、ぜひ一度は踊ってを思い出し少し実家 に帰りたくなっています。今

みてください。他には「 鳴 門の渦潮」が有名で、は淡路 島 と本州をつなぐ明石海峡大橋ができたの

大鳴門橋の上から 真下に見下ろせる「渦の道」かで、アクセスは悪くない場所だと思いますので、ら見るもよし、船で間近に見るもよし、どちらも興味をもたれた方はぜひお越しください。

迫力があると思います。 高所恐怖症の人と船酔いしやすい人はご注意 を。また四国八十八箇所のス
タートの地であったり、いやのかづら 橋 ( rかづら」と 言 う植物で作ったつり橋)があったり、 映画で有名になった “眉 山(びざん) ..と 言 う山 にロープウェイで登れたり 、自 然と 触れ合 えるような 場所 が多い のではな い でしょうか 。
伝統的 な 文化で は藍染や 人形浄瑠璃 と い った もの があり ま す。藍染は非常に深みの あ る "藍色 " がと てもき れい で、小学校 の 頃社会化見学で藍染体験をしたことがありました。自分で持っていった
自のハンカチを染めて記念に も って帰りました。
藍染の体験を今でもやっているのかは分かりませんが、できる の であればよい記念になると思います。人形浄瑠璃は、人形なのによくあそこまで感情が出 せ るな と 思うほどの細かな顔の動きや動作に感心したのを覚え て います。肝心の話の内容は
小 さ か っ た の で理解でき ませ ん でしたが、最近にな っても う 一度見て みたいと思うものの 一つ です。

‑68‑

‑69‑

氏名

安田健治

石谷彩

高橋明徳

所属

天理よろづ相談所病院

天理よろづ相談所病院

天理よろづ相談所病院

現在の仕事

ICU

透析・ CBC

一般検査

心エコー

生理検査

エコー検査

牡羊座

天秤座

双子座

A型

A型

A型

バレーボール

読書

バスケット・ドライブ

福岡県

奈良県

秋田県

患者さんの笑顔のために

コミュニケーションを大切にし、若者らしく元気に、奈良技師会

がんばります信頼される技師を目指します

を盛り上げていきたいです

氏名

川辺晴樹

結石杏奈

森川安加里

所属

天理よろづ相談所病院

県立奈良病院

県立奈良病院

現在の仕事

感染症検査

輸血、救命

血液・一般

色々な検査を経験

血液認定技師の資格取得、

したいです

色々な検査

寝

ぜ1十

やってみたい
￨

検金等
星座 畳
治内

血液型

趣
機嫌
昧 曲料

| 思 出鮮 野
叡1"， そ受他 者
回

現

やってみたい

検査等

形態検査

ヨ
語

星座

水瓶座

水瓶座

獅子座

血液型

0型

O型

0型

趣味

バレーポール

オーボ工吹奏

DVD鑑賞

出身地

和歌山県

奈良県

愛媛県

そ機
の他

笑顔で

毎日楽しんで充実した日々

色々な知識を身に付け、がんばりますを送れるよう頑強ります

一人前になりたいです

路長

花込飛島
〉必も戸

品 長務

v ら号d

‑70‑

津知佳

中島久晴

森山智弘

県立奈良病院

県立五候病院

奈良県立医科大学附属病院

生理機能業務

免疫・輸血検査

緊急 ・ 一般検査

エコー検査

血液検査

水瓶座

双子座

水瓶座

A型

A型

0型

吹奏楽・バトミントン

愛車でのドライブ

音楽

奈良県

奈良県

九州

よろしく

お願い致します新人 2年目です

検査技師ができる検査を一通り全てしたい

今、 自分ができることのーつ一つを精一杯がんばっていきたい巧t

御恵贈御礼奈良県医師新報社)奈良県医師会

奈良県医師会医学会年報社)奈良県医師会医学会

対がん協会報財)日本対がん協会

会誌「寧楽J社)奈良県薬剤師会

奈良県病院協会会報

社)奈良県病院協会

奈良県理学療法士会会誌社)奈良県理学療法士会

会報「鹿苑」社)奈良県放射線技師会

fThe MEDICAL &TEST JournalJ

株式会社じほう

会報「ラボ」

社)日本衛生検査所協会

平成 20 年度精度管理調査報告書社)日本衛生検査所協会「健康への道しるべ」

社)日本衛生検査所協会

医学検査社)日本臨床衛生検査技師会

会報 JAMT社)日本臨床衛生検査技師会

H20 年度臨床検査データ標準化事業報告書社)日本臨床衛生検査技師会

大臨技ニュース社)大阪府臨床検査技師会

大臨技会報社)大阪府臨床検査技師会

創立 55 周年・法人設立 20 周年「年輪 VJ社)大阪府臨床検査技師会

京臨技会報社)京都府臨床検査技師会

京臨技会誌社)京都府臨床検査技師会

第 48 回近畿医学検査学会特集号

社)兵庫県臨床検査技師会

滋臨技だより社)滋賀県臨床衛生検査技師会

精度管理報告書社)滋賀県臨床衛生検査技師会

和歌山県臨床衛生検査技師会誌社)和歌山県臨床衛生検査技師会

精度管理調査報告書社)和歌山県臨床衛生検査技師会

北臨技会報社)北海道臨床衛生検査技師会

第 57 回日本医学検査学会記録社)北海道臨床衛生検査技師会

青臨技会報社)青森県臨床衛生検査技師会

秋田県臨床検査技師会誌社)秋田県臨床検査技師会

ニュース「みやぎ」

社)宮城県臨床検査技師会

新潟県臨床衛生検査技師会誌社)新潟県臨床衛生検査技師会

会誌・創立 55 周年記念誌

社)石川県臨床検査技師会
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栃臨技ニュース

社)栃木県臨床衛生検査技師会

栃木県臨床衛生検査技師会雑誌社)栃木県臨床衛生検査学会

千臨技会誌社)千葉県臨床衛生検査技師会

精度管理調査報告書社)千葉県臨床衛生検査技師会

茨臨技会誌社)茨城県臨床衛生検査技師会

精度管理調査報告書社)茨城県臨床検査技師会

都臨技会誌社)東京都臨床検査技師会

会報「群臨技」

社)群馬県臨床衛生検査技師会

長臨技報社)長野県臨床衛生検査技師会

神臨技会報社)神奈川県臨床衛生検査技師会

神奈川県臨床衛生検査技師会誌社)神奈川県臨床衛生検査技師会

静臨技ニュース社)静岡県臨床衛生検査技師会

精度管理調査報告書社)静岡県臨床衛生検査技師会

Lab Nwes社)愛知県臨床衛生検査技師会

会報「みえ」ニュース社)三重県臨床検査技師会

会誌けんさしつ社)鳥取県臨床検査技師会

広島県臨床衛生検査技師会誌社)広島県臨床検査技師会

精度管理調査報告書社)岡山県臨床検査技師会

愛媛県臨床衛生検査技師会誌社)愛媛県臨床衛生検査技師会

山口臨技・会誌

社)山口県臨床衛生検査技師会

大分県臨床検査技師会会誌社)大分県県臨床検査技師会

宮臨技会誌社)宮崎県臨床衛生検査技師会

受賞業績集財)黒住医学研究振興財団

助成金並びに加藤勝也賞報告財)名古屋公衆医学研究所

。九
U

可t

編集後記

本年は、新型インフルエンザで各医療機関も大変だったと思います。全員がマスクをして総会に臨んだのも記憶に新しいかと思います。これから季節性インフルエンザの流行も交え、会員の皆さん健康に留意しがんばってください。政権交代がついに実現しましたが、この先どうなるのか、期待と不安が入り交じった毎日が当分続きそうです。

さて、「まほろば」いかがでしょうか?発刊予定が 1 ヶ月延びてしまい、とても心苦しく思っています。

今回、会員の皆さんが仕事以外に多くの活動をされていることにあらためて感心しました。奈良医学検査学会で初めて学会発表を経験した方々も、今後は更に飛躍されことを期待します。又、先輩の方々からのメッ
セージも今後の私どもの糧として行きたいと思います。新人全員紹介できなかったのが残念です。これからも色々な話題お待ちしております。

最後に御執筆頂きました皆様には厚く御礼申し上げますとともに、協力してくれたスタッフにも深く感謝
します。
倉本智津子

社団法人

奈良県臨床衛生検査技師会

会報第 23巻

平成 21 年 11 月

発行人

山本慶和

編集責任者

倉本智津子

編集委員

今回千鶴

音羽裕子

吉田

高谷恒範

崇

永井直治

事務所

奈良県磯城郡田原本町宮古404-7

印刷所

有限会社

ワイ・プリント片岡美香

奈良県健康づくりセンター内

円，
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奈良県臨床衛生検査技師会会員名簿

2009年度
社団法人奈良県臨床衛生検査技師会(平成21 年 9 月現在)

目

次
頁

1 役員

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2 事務局・顧問・名誉会員・出向役員
3 委員会

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4 検査研究部門
5 施設名.
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担当者(部門長・分野長).
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6 正会員
北部

1
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中部

1
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南部
自宅会員

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2024
25

奈良県臨床衛生検査技師会

社団法人

役員

平成20 ・ 21 年度
氏

役職

施設名

名

会長

山

副会長
渉外担当
副会長

事務局長

理事
事務局・総務部長

理事
事務局・経理部長
理事

事務局・経理部
理事
組織法規部長理事

学術部

検査研究部門担当部長

理事

学術部
精度管理担当部長

理事

,
理

学術部
生涯教育担当部長

学術部

学会担当，兼地域保健事業
理事
渉外部長

理事
地域保健事業部長
理事
広報部長
理事
福利厚生部長

理事

南部地区担当地区担当部長理事

中部地区担当兼:事務局総務部

理事

北部地区担当兼:組織法規部

監事

監事

監事(外部監事)

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理事

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一

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樹

畑

中

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子

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倉
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田

本
三日土
口

匡

〒 632-8552

天理市コ島町 200

奈良県立奈良病院〒 63 ト 0846

臨床病理部

中央臨床検査部奈良市平松ト 30-1

平井病院臨床検査科
干 634-0045

橿原市石川町81

天理よろづ相談所病院臨床病理部
干 632-8552

天理市三島町 200

奈良県立五僚病院中央臨床検査部
干 637-8511

五僚市野原西 5-2-59(株)ファルコバイオシスァムズ総合研究所
干 613-0036

京都府久世郡久御山町大字国井小字西荒見 17-1

天理医学技術学校
干 632-8552

天理市別所町 80-1

奈良県立奈良病院〒 631-0846

中央臨床検査部奈良市平松ト30-1

奈良県立ニ室病院
干 636-0802

中央臨床検査部

生駒郡三郷町三室ト 14-16

近畿大学医学部奈良病院臨床検査部章

長谷川

天理よろづ相談所病院

文

智津子
千代子

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裕

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干 630-0293

生駒市乙田町 1248-1

大和高田市医師会立葛城メデイカルセンター

T
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9
6 大和高田市西町ト45

保健センタ -3F

天理よろづ相談所病院臨床病理部〒 632-8552

天理市ニ島町200

高の原中央病院臨床検査科
干 63 ト0805

奈良市右京 1 丁目 3-3

阪奈中央病院臨床検査科
干 630-0243

生駒市俵口町741

奈良県立医科大学附属病院

中央臨床検査部

干 634-8522

橿原市四条町840

国保中央病院

中央検査室

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3
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2 磯城郡田原本町宮古404-1
奈良県立五僚病院
干 637-0034

中央臨床検査部

五健市野原西5丁目 2-59

天理よろづ相談所病院臨床病理部〒 632-8552

天理市三島町200

奈良県立ニ室病院
干 636-0802

中央臨床検査部

生駒郡二郷町ニ室 1-14-16

奈良県立医科大学附属病院
干 634-8522

奈良市総合医療検査センター
干 630-8031

中央臨床検査部橿原市四条町840

検診部

奈良市相木町519-5

社団法人奈良県栄養士会
干 63 ト0815‑1‑

奈良市西大寺新町 1 丁目 2-17杜第2 ビル 2F

社団法人
【事務局】

奈良県臨床衛生検査技師会

干 632-8552

奈良県天理市三島町 200 番地
天理よろづ相談所病院
TEL ・ FAX

ホームヘ.ーγ

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【事務所】

干 636-0302

医学研究所内

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奈良県磯城郡田原本町宮古404-7
奈良県健康づくりセンター内][

07443-2-0230 側

木村雅文

事務取り扱い責任者

倉本哲央

事務連絡責任者

奈良県臨床衛生検査技師会名誉顧問
高橋

浩

自宅

中野

博

自宅

奈良県臨床衛生検査技師会顧問
岡本康幸

奈良県立医科大学附属病院

松尾収二

天理よろづ相談所病院

奈良県臨床衛生検査技師会名誉会員
間瀬

忠

自宅

山中

亨

自宅

山名正夫

自宅

-2 ー

日本・近畿臨床衛生検査技師会

役員

日本臨床衛生検査技師会
山本慶和

代議員

山本慶和

検査値標準化ワーキンググループ委員

林田雅彦

役員推薦委員会委員

河野久

精度管理調査委員

河野久

精度管理調査委員会ワーキンググループ委員

検査研究部門吉田秀人

生理機能検査部門員

島川宏一

感染制御部門員

近畿臨床衛生検査技師会
山本慶和

理事(副会長・チーム医療部会長)

宗川義嗣

理事(渉法部会)

今回周二

理事(学術部会)

林田雅彦

理事(事務局長)

倉本智津子

理事(予算委員会)

日本臨床検査技師会連盟
林田雅彦

奈良県連絡責任者(財)奈良県健康づくり財団
山本慶和

理事

宗川義嗣

評議員

‑3‑

委

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貝

Z玄

平成 20 ・ 21 年度選挙管理委員
豊田充宏

天理よろづ相談所病院

胡内久美子

奈良県立奈良病院

岡本佳予子
伊藤哲也

奈良県立医科大学附属病院
大和高田市立病院

平成 20 ・ 21 年度役員推薦委員
土屋直道
増田美也子

天理よろづ相談所病院
吉田病院

佐野麗子

奈良県立医科大学附属病院

吉田

奈良県立医科大学附属病院

平成 20 ・ 21 年度

崇

生涯教育研修委員会委員

委員長片

岡直樹

葛城メデイカルセンタ一

メ入

7

回周二

平井病院

井

上博輝

大和高田市立病院

竹上公味子

済生会御所病院武奥田傭子

奈良県立医科大学附属病院

森分和也

奈良県立医科大学附属病院

梅木弥生

奈良県立三室病院山崎善夫

天理よろづ相談所病院

祐美子

奈良県立五線病院

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平成20 ・ 21 年度広報委員会委員
委員長倉本智津子

奈良県立医科大学附属病院

高谷恒範

奈良県立医科大学附属病院

足矛軍芸司

奈良県立医科大学附属病院

片岡美香

奈良県立医科大学附属病院

今回千鶴

町立吉野病院

永井直治

天理よろづ相談所病院

音羽裕子

奈良県立奈良病院

辻本貴美

奈良県立一室病院吉田

平成 20 ・ 21 年度検査研究部門運営委員会委員
委員長今回周二猪田猛久

天理よろづ相談所病院

譲

天理よろづ相談所病院

土屋直道

天理よろづ相談所病院

松下陽子

天理よろづ相談所病院

高部弘司

近畿大学医学部奈良病院

久保修一
小泉
章

近畿大学医学部奈良病院

辻野秀夫

奈良県立奈良病院

梅木弥生

奈良県立二室病院

片岡直樹

大和高田市医師会立葛城メデイカルセンター

原田

奈良県立医科大学附属病院

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平井病院

平成20 ・ 21 年度事務局庶務部会
委員長倉村英二

天理よろづ相談所病院

神田明子

天理よろづ相談所病院

潮崎裕也

天理よろづ相談所病院

吉岡明治

天理よろづ相談所病院

亀沢雄祐

天理よろづ相談所病院

今村亮太

天理よろづ相談所病院

長岡俊治

天理よろづ相談所病院

豊

天理よろづ相談所病院

近藤日路子

天理よろづ相談所病院

山本あい子

天理よろづ相談所病院

林田雅彦

天理よろづ相談所病院

北川孝道

天理よろづ相談所病院

石川

平成 20 ・ 21 年度表彰推薦委員
委員長今回周二

平井病院

山本慶和

天理よろづ相談所病院

木田光雄

天理よろづ相談所病院長谷川章

天理よろづ相談所病院

北川孝道

天理よろづ相談所病院

梅木弥生

奈良県立二室病院

宗川義嗣

奈良県立奈良病院

倉本哲央

リハビリセンター

平成 20 ・ 21 年度「中高年のための特定検診検査入門」作成委員

委員長安田匡文

阪奈中央病院

高部弘司

近畿大学医学部奈良病院

猪田猛久

天理よろづ相談所病院原田

天理よろづ相談所病院

譲

辻野秀夫

奈良県立奈良病院

梅木弥生

奈良県立一室病院‑6‑

平成20 ・ 21 年度

臨床検査データ標準化委員

猪田猛久

天理よろづ相談所病院久

天理よろづ相談所病院

土屋直道

天理よろづ相談所病院

草尾恵

奈良県立奈良病院

胡内久美子

奈良県立奈良病院

二浦沙智代

奈良県立奈良病院

薮内博史

奈良県立医科大学附属病院

倉田主税

奈良県立医科大学附属病院

片岡美香

奈良県立医科大学附属病院

河野会長・理事・委員長山本慶和

天理よろづ相談所病院

理事

今回周二

平井病院

理事

梅木弥生

奈良県立二室病院顧問

岡本康幸

奈良県立医科大学附属病院

顧問

松尾収二

天理よろづ相談所病院

基幹施設代表宗川義嗣

奈良県立奈良病院

基幹施設代表波賀義正

奈良県立医科大学附属病院

基幹施設代表猪田猛久

天理よろづ相談所病院

平成 21 年度

HIV感染症予防公開講座準備委員会

委員長安田匡文

阪奈中央病院

畑中徳子

天理よろづ相談所病院

小泉

奈良県立医科大学附属病院

岡

章
美也子

奈良県立一室病院

白本里美

天理よろづ相談所病院

坂上幸子

奈良県立五線病院

林田雅彦

天理よろづ相談所病院

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天理よろづ相談所病院

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