けんぽ
あ な た に 役 立 つ 情 報 が 満 載 ！

No.177

令和3年

春号

令和3年度

予算のお知らせ保健事業カレンダー
各種健診・人間ドックのご案内

株 式会社 明治

ディランちゃん万能薬！

株式会社 明治

みかんちゃん

箱入りうさぎ（品種：ホーランドロップ）。公園で箱に入れたらそのままじっとしています。
とても臆病です

株 式会社 明治

ベンガルくんわんぱくベン

ガル猫のベンガルくん

明治グループ健康保険組合
http://www.meijigroup-kenpo.or.jp/

の

写真 募集
中！

ペット

睡眠は最高の

詳細は裏表紙をご覧ください211,615

14,680

そ

の

他

9,062

628

予

備

費

499,61234,659合計

9,862,052

684,152

経常支出合計9,236,351

640,746● 収入

介護保険第2号被保険者たる介 護 保 険 収 入繰越金・繰入金・雑収入
合計

予算額（千円） 被保険者等1人当たりの金額（円）1,198,973

133,784

2,003

223

1,200,976

134,008● 支出

介護保険第2号被保険者たる

支出科目
介

護

納

付

金

介護保険料還付金・積立金
予

備
合計

費

19

に引き

介護勘定
収入科目

16

予算額（千円） 被保険者等1人当たりの金額（円）1,154,225

128,791301

33

46,4505,183

1,200,976

134,008

収支の割合
調整保険料収入1.2％

財政調整事業交付金

1.0％

高額な医療費が発生したときに備え、健保組合の連合組織である健康保険組合連合会からの交付金

繰越金

8

8.1％

国庫補助金収入・雑収入・その他
0.4％

収入

収入

健康保険収入89.3％

毎月の給与および賞与から納めていただく保険料等

48.0％

保険給付費

みなさんが病気やけがをしたときに医療費や各種の給付金として支払われる

5.1％
2.2％
1.2％

予備費

事務費・その他

財政調整事業拠出金

6.1％

保健事業費

支出

各種健診・広報誌「けんぽ」の発行、保養所利用等を実施するための費用

37.4％

令和３年度予算のお知らせ

費

16

重すぎる納付金負担が健保組合財政を追い込む原因に

務

19

介護保険については
料率を引き上げ事

１０００分の8,535

従 来

123,028⇒

財政調整事業拠出金

１０００分の41,895

一般勘定

令和３年度

603,9182

年度の収支残（見込）の 億円を繰越金として充費てることとしました。

255,567

介護勘定

3,684,002

業

328,187

納付金によって決定されています。

納 付 金･支 援 金事

付をまかなうことが難しいことから、介護保険料

4,730,815

健

給から１０００分の費

保険

被保険者1人当たりの金額（円）

率を１０００分の保

予算額（千円）

上げます。

支出科目

〇介護保険料は、国から健保組合に示される介護

● 支出

2

3

年度予算が先に行

612,835

明治グループ健保組合の令和8,834,018

われました組合会において、可決・承認されまし

経常収入合計8たので、その内容をお知らせします。

684,152

一般勘定

9,862,052

3〇主な財源となる健康保険収入は、前年度より被

合計

5

88

保険者が減少することから、前年度予算比 ・1,908％減の 億３７７万円を見込んでいます。

27,5068・

雑 収 入･そ の 他〇主な支出は保険給付費で、前年度予算より

6,937

47

億３、
０８２万円を見込んでいます。

100,000

2％増の財政調整事業交付金6〇高齢者医療制度への納付金・支援金は、前期高

538

億円減とな

7,751

齢者納付金が前年度予算比で約

国 庫 補 助 金 収 入

％減の

0

・

2

る こ と を 見 込 み、 前 年 度 予 算 比

金36

億８、４００万円を計上しています。一方で入後期高齢者支援金は前年度予算より増額が見込

繰

まれ、財政的には厳しい状況が続くことに変わ

55,498

りありません。

800,000〇みなさんの健康を支援するための保健事業費に金

1

億３９２万円を

越

6

％にあたる

繰

88

は、支出の ・

8,535

〇令和３年度は、介護納付金が前年度より大幅な

123,027

充て、引き続き事業の強化を図っていきます。

調 整 保 険 料 収 入

610,736

増額等が見込まれ、従来の介護保険収入で支出

8,803,766〇 以 上 の 結 果、 補 助 金 等 を 除 く 実 質 的 な 収 支

健 康 保 険 収 入

億 ３、４ ０ ２ 万 円、 経 常 支 出 は

予算額（千円）は、 経 常 収 入被保険者1人当たりの金額（円）

収入科目

92

億３、６３５万円、経常収支４億２３３万円● 収入の赤字を見込み、収支均衡を図るため、令和２

一般勘定

支出

納付金・支援金

高齢者医療を支えるために、
健康保険収入の41.8％に相当する額を納める見込み※端数処理の関係で、合計が合わない箇所があります。

32令和3年度

保健事業の年間カレンダー

事業内容

広報物
ホームページ
医療費情報

各種
健康診断

疾病予防

広報誌「けんぽ」発行

被保険者「赤ちゃんとママ」の配付

お子様誕生の被保険者

5月

6月

7月

8月

9月 10月 11月 12月 1月

●

2月

3月

●

備考
明治グループ健保組合独自の記事を中心に、タイムリーな情報をご自宅にお届けします。
お子様のすこやかな育成のため、赤ちゃんとママ社発行の月刊誌を１年間配付します。
新着情報のチェックができ、手続き方法の確認や申請書の印刷もできます。

医療費照会・ジェネリック医薬品

被保険者（該当者のみ）

ジェネリック医薬品促進通知

被保険者・被扶養者（該当者のみ）

人間ドック

被保険者および被扶養配偶者（35歳以上）

女子検診（乳がん・子宮頸がん）

女性被保険者（全年齢）

主婦健診

被扶養配偶者（全年齢）

家族健診

主婦健診対象者以外の被扶養者（35歳以上）

生活習慣病健診

任意継続被保険者（全年齢）

定期健康診断（特定健康診査含）

被保険者

事業所で実施します。生活習慣病・がん検査項目費用を明治グループ健保組合で負担します。

歯科健診

被保険者

隔年ごとの対象事業所で実施します。

重症化予防対策

被保険者・被扶養者

特定保健指導・健康相談・メタボ保健指導

被保険者・被扶養者（特定保健指導のみ）

明治グループ健保組合保健師または外部委託による相談・指導を行います。

インフルエンザワクチン補助金

被保険者・被扶養者

1人1回1,000円を限度に補助金を支給します（12歳以下の子どもは2回まで）。
詳細については次号をご覧ください。

禁煙サポートプログラム

被保険者

昨年度に続きプログラムを実施します。

被保険者・被扶養者（健診対象者）

KENPOS から連携して閲覧できます（7ページ参照）

ウォーキングキャンペーン

被保険者

生活習慣病予防の一環として年に１回実施します。

スポーツ奨励助成費

各事業所で実施

事前申請を行い、参加被保険者1人あたり1,000円の補助金を支給します。

健康啓発セミナー

各事業所で実施

外部業者を活用したセミナー費用や事業所の独自企画を対象に補助金を支給します。

被保険者・被扶養者

こころの悩み、育児の悩み、病気の心配など、あらゆることに24時間年中無休で専門スタッフがお答えします。

被保険者・被扶養者（16歳以上）

法人契約したスポーツクラブを会員価格で利用できます。

被保険者・被扶養者（健診対象者）

KENPOS から連携して閲覧できます（7ページ参照）

あすけん

各種電話
健康相談

4月

詳しくは、広報誌や明治グループ健保組合ホームページをご覧ください。

ホームページ（食を中心としたオンライン健康管理サービスアプリ）

体育奨励

対象者

年間スケジュールをご紹介しますので、健康づくりにお役立てください。

ファミリー健康相談・

メンタルヘルスカウンセリング・
ベストドクターズ・サービス

最新の情報をWeb で閲覧できます。

●

●

●

医療費の抑制のための通知をご自宅に送付します。

疾病予防のための健診が受診できます。
詳細は、6ページをご覧ください。

●●

対象事業所に、ハイリスク者に対しアンケート形式での受診確認および勧奨を行います。

セントラルスポーツ

スポーツ
クラブ

コナミスポーツルネサンス
WEBGYM（東急スポーツオアシス・WEBスポーツ動画アプリ）

ラフォーレ倶楽部

保養所

東急ハーヴェストクラブ
健保連共同利用保養所

5

会員制の直営・提携施設が利用できます。

被保険者・被扶養者

会員制のホテルが利用できます。
健康保険組合連合会に所属する健康保険組合の全国の保養所が共同で利用できます。

4令和3年度 各種健診のご案内

連携アプリで手軽に食事管理＆運動ができます

健康応援サイト「KENPOS」（URLや登録方法は右ページ参照）では、被保険者のほか、被扶養者（健食事管理に役立つアプリ「あすけん」と、体力づくりに役立つアプリ「 WEBGYM 」との連携が始まりましたので、どうぞご活用ください。
なお、ご利用にあたっては、

アプリをダウンロードしてください。

または診対象者）も利用できますから

健康診断は「必要」な行動です
感染症の少ない時期に早めの受診をおすすめします

KENPOS申込開始日

栄養素の過不足がひと目でわかる

記録入力で仲間と交流ができる

個人にあった運動メニューを提案

スマートウォッチや
appleTV などとの連携■ポイント一覧

ポイントでポイ活♪

Ⓜ明治グループ健保組合独自の健康ポイント

健診申込やウォーキングキャンペーンだけじゃモッ
タイナイ！ KENPOS で素敵な商品と交換できるポ
イントを貯めてみませんか（被保険者のみ対象）。

※1P（ポイント）＝1円換算

ログインするだけで Ⓜ新規登録ポイント 100P
貯まるポイント
KENPOSログインボーナス（チケット）
参加すると貯まるポイントⓂ20日以上行動記録ポイントⓂ20日以上体重入力ポイント
クイズボーナス（チケット）

アプリと連携で貯まるポイントⓂ食事記録ポイント（あすけんを20日以上利用） 25PⓂ運動記録ポイント（WEBGYMを20日以上利用） 25P

健診を予約すると貯まるポイントⓂ婦人科検診ポイント 10PⓂ歯科受診ポイント（健診でも治療でも可） 20PⓂ早期に人間ドック受診ポイント 100P

イーウェル
人間ドックAコース

交換できる商品（一例）★ KENPOSチケットは「ランキング・ポイント」タブ→「KENPOSチケット」→「チケットを使う」から、チケット 10 枚で「 KENPOS 抽選ゲーム」に 1 回参加、ポイント（ 1 ～ 500P ）を当て、商品の必要ポイント数に応じて交換
■有効期限

ポイント
チケット

7

令和2年3月末までの獲得ポイントは、令和3年3月31日まで有効

令和2年3月末までの KENPOS チケットは、令和5年3月31日まで有効

家族健診

女子検診
生活習慣病健診 （乳がん・子宮頸がん検査）

イーウェル一般健診A1コース

単独婦人科検診

被保険者・被扶養配
偶者・任意継続被保険者・任意継続被扶
養配偶者

女性のみ
被扶養配偶者・任意継続被扶養配偶者

主婦健診対象者以外の被扶養者・任意継続被扶養者

退職後、明治グルー
プ健保組合加入の任
意継続被保険者

女性被保険者

35歳以上

年齢制限なし35歳以上

年齢制限なし年齢制限なし7,000円

35歳以上：無料
34歳以下：3,000円

無料

無料

無料

自己負担金は税込みの健診費用を対象とし、規程の補助上限を上回った場合、差額は自己負担となります（健診機関や受診項目により、上表の自己負担金より高くなる場合があります）。
健診機関ごとの詳細は、KENPOS「健診申し込み」ページでご確認ください。

このほか「単独胃部検診（X 線または内視鏡）」を実施します。事業所や自治体等で定期健診（胃部検査を含まない）を受け、胃部検査のみを単独で受ける場合に利用できます。35 歳以上の被保険者・被扶養者が対象です。人間ドックや主婦健診・生活習慣病健診・女子検診等との併用はできません。各コース内、または、オプションの胃部検査をご利用ください。

健診申し込みは① ご自身で健診機関にご予約➡

KENPOS の利用にあたっては、
で ! ※登録が必要です。

② KENPOS でお申し込み● KENPOS への登録はカンタン3step!
① サイト（下記URLかQRコード）にアクセスし、
初回登録ボタンをクリック

https://www.kenpos.jp/

姿勢矯正クッション（ 16,504P）

シャンプーセット（ 5,191P ）この他にも、食品、宿泊券、電子ギ
フト券など、選べる約3,000アイテム② 保険証情報のご登録③ 仮登録後、本登録へ保険証をご用意ください● KENPOS ならこんなに便利 !

血圧計（ 30,600P ）健康に役立つ行動で Ⓜ非喫煙ポイント 100P
Ⓜ健診結果閲覧ポイント 10P
貯まるポイント★ KENPOS ポイントは、商品の必要ポイント数に応じて交換

自己負担金

主婦健診

※インターネット環境がない方は、イーウェル健康サポートセンターまでお問い合わせください。

25P
25P

■商品との交換方法㈱イーウェル指定の健診機関

コース名称

受診対象年齢運動の記録入力で仲間と交流ができる

令和3年3月16日（火）
人間ドック（令和4年3月末）

700以上の運動メニュー動画

実施期間中に 1 人 1 コースまでの受診となります。

健診名称

対象区分

管理栄養士から
食事内容のアドバイス

令和3年4月1日～ 10月31日まで（この期間以外での受診はできません）

健診実施期間健診機関

食事内容の入力でカロリーがわかる

健診事業委託先：㈱イーウェル

・健診申し込みがカンタン、受診日の14日前までに入力。
・受診券の印刷が不要、受診券に記載の予約番号を健診機関窓口で伝えるだけ。
・冊子未掲載の最新版健診機関情報も掲載。窓口負担額もわかりやすい。

KENPOSポイントもためられます

被扶養者・任意継続被保険者向けの健診案内冊子は、3月9日頃に個別に郵送済みです。
パート先で健康診断を受診済みの40歳以上の被扶養者 特定健診

パート先で受けた健診の結果を健保に送ってください●送付方法①健診結果（全ページ）をコピーする②問診票を印刷して記入する

詳細は健診冊子に同封 ●送 付 先のチラシをご覧くださ〒104-0031
い（裏面が問診票です）③健診結果のコピーと問診票を健保に送る

東京都中央区京橋2-7-19

1,000円分のQUO カード
さしあげます明治グループ健康保険組合
6

ここが変わった！

健康診断“コロナ”の前と後

健診結果の変化

令和2年、新型コロナウイルス感染症の脅威は、日頃の健康状態を調べる「健康診断」にも大きな影響を与えました。テ

生活習慣病は“りっぱ”な病気！ 受診は必要不可欠なものです。時期や混雑状況を考慮したうえで、なるべく早く受診しま
しょう。かかりつけ医であれば、オンライン診療で薬を処方してもらえることもあります。医療機関にご相談ください。

⃝収縮期血圧血圧
基準値以上（140mm/Hg以上）

レワークの浸透、
飲食会合や旅行の自粛により日常生活が大きく制限され、「コロナ太り」などという言葉も生まれました。
健康診断の結果から、受診状況や健康状態はどのように変わったのか検証してみました。

受 診 日

HbA1c（糖代謝）正常（140mm/Hg未満）

基準値以上（6.0％以上）

正常（6.0％未満）

令和元年度

8.5％

91.5％

令和元年度

8.1％

91.9％

令和２年度

9.4％

90.6％

令和２年度

8.3％

91.7％

（被保険者・被扶養者）

受診期限間近の受診日で申し込むと、新型コロナウイルス感染症の再流行による健診中止や、体調不良、自己都合による延期など、不測の事態で受診日の変更がしにくくなるよ！ 余裕をもって、早めに申し込んでおこう。

被保険者

被扶養者

（人）（人）⃝拡張期血圧

基準値以上（90mm/Hg以上）

6,0006,000

正常（90mm/Hg未満）

令和元年度

8.7％

91.3％

令和２年度

9.0％

91.0％

4,0004,000
3,0003,000

結果となっています。拡張期血圧は体重増加の影響が反映さ

またすでに通院や服薬治療を始めている人も、継続的なテレワークのため通勤での歩行が少なくなった人は、模擬通勤など歩く時間をあえて作るなど、歩数計で活動量の確認をましょう。

受診が大切です。自己判断で治療を中断しないようにしましょう。

しながら、意識して歩く時間を作ってみてはいかがですか。
また必要に応じて、食事のカロリーを少なめにするなど、活動量に見合ったカロリーを摂るように考えましょう。

コロナの重症化リスクの高い基礎疾患として、
「高血圧」
「糖

尿病」
「肥満」などがあげられています（厚生労働省 令和2年
11月発表資料）。これらの生活習慣病は、痛みなどの自覚症

200 200

0

0

0

4月 4月
5月 5月
6月 6月
7月 7月
8月 8月
9月 9月
10月10月11月11月12月12月

令和元年度と比べると、緊急事態宣言が発令された令和2年 4 ～ 5 月の受診が少ないのは当然ですが、6 月の受診も前年を下回っている状況です。また受診期限を12月末までに延長した影響で、10月以降の受診が増えています。

がん検診も待ったなし！
早期発見・初期の治療が最も効果的です。
再検査の先延ばしは
しないで！

体重の変化

感染が心配な方はオンライン診療も利用しよう

検索

9

体重

■ あり

11月末現在で未受診の人が約27％います（令和元年度同時期は 19.4％）。定期健診は基礎疾患の早期発見にも役立ちますので、令和3年度は早めに受けるようにしましょう。

■ なし

令和2年度
79

定期健診やがん検診はあなたの健康を守る必須アイテムです
早めに受診のご計画を !

0

4月 4月
5月 5月
6月 6月
7月 7月
8月 8月
9月 9月
10月10月11月11月12月12月

令和2年度は、12月末までに定期健診または人間ドックの受診結果データのある14,285名（受診率72.8％。令和元年度は同データのある17,865名＜受診率80.6％＞を対象）■■
非常に太った（+10％以上）
非常に太った（+10％以上）
7％7％9％9％
令和2年度■ かなり太った（+5〜10％）■ かなり太った（+5〜10％）21
16％16％■ やや太った（+2〜5％）■ やや太った（+2〜5％）
令和元年度
21％
21％
22
■■
変化なし
（−2〜＋2％）
変化なし（−2〜＋2％）■ やややせた（−5〜−2％）■ やややせた（−5〜−2％）％■ かなりやせた（−10〜−5％）（−10〜−5％）■ かなりやせた
令和元年度
45％
45％
78 （−10％以上）
非常にやせた■■非常にやせた（−10％以上）「病気」にかかっている状態です。健診結果で要治療や要検査

厚生労働省 オンライン 対応医療機関リスト

令和元年度
令和元年度
令和２年度
令和２年度

インターネットのエクササイズ動画やアプリも活用してみよう。KENPOS の「 WEBGYM 」（ 7 ページ参照）もおすすめだよ！ 適切な距離を保って、ウォーキングするのもいいね。これからの新緑の季節にはぴったり。

1％1％ 1％1％

日本医師会は、『新型コロナウイルス感染症等感染防止対策実施
医療機関 みんなで安心マーク』を作成しました。これは日本医師会と厚生労働省により作成した、感染対策チ
ェック項目をすべて実 ▲見本
践している医療機関に対して発行するものです。医療機関選びの際はご参考に。

600 600

1,0001,000状を感じなくても、健診で要医療と判定された方は、すでに現在、コロナ対策の特例措置として、電話やスマホでのオンライン診療が受けられるようになっています。対応している医療機関は限られているものの、保険証やお薬手帳など通常の診察で必要なものを用意して、電話やスマホで医師の診察を受けられるしくみです。
健康保険が適用され、電子決済や銀行振り込みでの支払いとなります。オンライン診療対応医療機関は厚生労働省のホームページから検索できます。
※オンライン診療は、症状によって、医療機関での対面受診に切り替えられることもあります。

800 800

400 400

2,0002,000となった方は、必ず専門病院を受診して、医師の判断を仰ぎれやすい項目であり、コロナ太りによるものと考えられます。

1,0001,000

令和元年度
令和元年度
令和２年度
令和２年度

5,0005,000

血圧は基準値を上回っている人がやや増加しました。また、恒常的な血糖値を示す HbA1c も基準値を上回る方が増える（人）（人）

いわゆる「コロナ太り」が数値でも証明されました。中には10％以上増えてしまった人も！

一方で減少した人も24％います。4人に1人がやせた一方、3人に1人が太ったという二極化が

■ あり
令和元年度
令和元年度16.6％
16.6％■ ほとんどない■ 時々 ■ 毎日
3.1％
3.1％

64.6％
令和2年度64.6％

15.1％
15.1％
令和2年度
20

29％
肥満Ⅰ～Ⅲが７ポイントも増加⚠
令和元年度
24％

令和２年度
令和２年度8.8％
8.8％
0 0

BMI

■ なし

2020
76％

21

4.3％
4.3％

令和元年度 令和元年度
20
20.5％
1.1％
20.5％22
1.1％

65.5％
65.5％
4040

0.6％
0.6％
令和2年度

6060

8080

％

100
100
令和元年度
58

低体重
（BMI18.5以下）■■
普通体重（BMI18.5超〜25）■■
低体重（BMI18.5以下）
普通体重（BMI18.5超〜25）
肥満
Ⅰ（BMI25超〜30）
肥満
Ⅱ（BMI30超〜35）■■
肥満Ⅲ
・
Ⅳ（BMI35超）■■肥満
Ⅰ（BMI25超〜30）
肥満
Ⅱ（BMI30超〜35）
肥満Ⅲ
・Ⅳ（BMI35超）
71％■■
令和2年度

59

見られました。

外食や飲食会合の機会が減ったり、自粛による規則正しい生活を送れるようになったことが要因でしょうか？

生活習慣の変化
運動
■ あり

■ なし

運動習慣は5％も増えた！
令和2年度
テレワークやレジャー控
21
えによる運動不足を、意
令和元年度
22
識的に解消しようとする％人が増えたのかな？
令和元年度
78

令和2年度
79

1回30分以上の軽く汗をかく運動を
週2日以上、1年以上実施■ほとんどないあり■ なし■■ 時々 ■ 毎日

令和2年度
令和2年度 29％
令和2年度
21
42
令和元年度
令和元年度
24％
21
令和元年度
％ 40

76％
令和元年度
39

71％
令和2年度
37

アルコール（ 1回の飲酒量）■ ほとんどない■ 時々 ■■2〜3合未満
毎日■ 1合未満■ 1〜2合未満■ 3合以上

令和2年度
令和2年度
6％ 21
20
15％ 令和元年度 令和2年度
令和元年度
7％20
22
46％
16％

％

令和元年度 令和元年度
31％
46％
58

令和2年度
33％
59

飲食会合の自粛要請や営業時間短縮による効
果かな？ 2合未満の適量での飲酒にとどめる方が増えているよ。

8

パパッと
完成 !
15 分で

被扶養者の条件と手続きに関する

Q＆A

中村 りえ           （管理栄養士）
料理制作■

撮影 ■ 巣山 サトル

新生活が始まり、

何かとバタバタする忙しい朝の時間を少しでも短縮でき、ができますが、家族であればだれでも被扶養者になれるわけではありません。
など一定の条件を満たしており、健保組合に届出を行うことが必要です。

ここでは特に被扶養者の収入限度額について説明いたします。

「年間」とはいつからいつまでですか？
Q 収入の基準となる
A 暦上の1年間（ 1 ～ 12月）ではなく、扶養申請日以降の1年間をいいます。

材料（1人分）材料（1人分）作り方⃝ さやえんどう･････ 4本（14g）
卵････････････････1/2個A

粉チーズ･･･････ 大さじ1/2

塩･････････････････ 少々

こしょう･････････････ 少々

Q 収入限度額とは？
A 表1のとおりです。

⃝ 酒･･････････････ 小さじ1/2⃝ 小麦粉･･････････ 大さじ1/2⃝ サラダ油･･･････････ 小さじ1
⃝ ケチャップ･ ･･････ 小さじ1/2

年間収入限度額、月額収入限度額を共に超過していないことが必要です。

＜表1＞

年間収入限度額

月額収入限度額（※）

130万円未満108,334円未満（ 130万円未満／ 12 ヵ月）

180万円未満150,000円未満（ 180万円未満／ 12 ヵ月）

1.7ℊ

春キャベツとかに風味かまぼこの炒め物⃝ 新玉ねぎ･･････ 1/8個（25g）

明治グループ健保組合では「扶養申請日以降1年間」を「年間」とし、その間の収入見込額を確認します。

1人分 エネルギー 491kcal（合計） 塩分

ささみとえんどうのピカタ⃝ 鶏ささみ肉･････････････1本「年間」については「いつからいつまで」を指すのかは法令や通達で明確にされていません。

障害年金受給者

みません。

＊ ごはんの炊飯時間は調理時間に含みません。

ささみのピカタ弁当

被扶養者認定されるには、収入限度額や被保険者との続柄関係、生計維持関係

60歳以上＊ つけ合わせ野菜はエネルギー・塩分量に含かつ、栄養バランスはバッチリのお弁当レシピをご紹介します。

被保険者に扶養されている家族は「被扶養者」として、健康保険に入ること

60歳未満

スタイリング ■ 小川雅代

お弁当づくりにチャレンジする人も多いのではないでしょうか。

作り方① 鶏ささみ肉は 1 口大のそぎ切りに⃝ 春キャベツ･････ 1枚（50g）② 新玉ねぎは薄切りに、さやえんど⃝ ごま油･････････ 小さじ1/2⃝ かに風味かまぼこ･････ 2本して、酒をふって 3 分ほどおく。

⃝ しょうゆ･･･････ 小さじ1/2

うは筋を取って、斜めに千切りに① 春キャベツはざく切りにする。

② かに風味かまぼこを手でさく。

③ フライパンにごま油を入れする。

③ ①と②を混ぜて、小麦粉をまぶす。

て中火にし、①と②を加え④ ボウルに A を入れて混ぜ合わせて火が通るまで炒める。

て、③をからめる。

④ しょうゆを加えて味を調⑤ フライパンにサラダ油を入れて中える。

火にして、④を加えて両面に焼きごはん

色がつくまで焼き、ケチャップを添える。

材料（1人分） ⃝ 白米･･････････････ 150g
⃝ 青のり･････････････ 適量※収入金額には非課税交通費等も含みます。
※被扶養者申請をする方は、扶養申請時に直近3 ヵ月間の収入金額（ 1日～末日までの就労が反映されたもの）が月額収入限度額を超過していないことが必要です。

Q 収入限度額を超過しなければ被扶養者資格を認められるのですか？
A 被扶養者資格は「収入金額」のみで判断するものではありません。

収入額をもとに、「独立生計が可能な金額か」、「被保険者との生計維持関係があるか」等も確認のうえ、
総合的に判定します。

収入限度額を超過してしまいました。
Q 被扶養者認定された後に、被扶養者資格はどうなりますか？
A 被扶養者として認定されていても、収入が月額限度額を超過した場合は、扶養から外れます。
表2のとおり、「収入限度額を超過した時点」から被扶養者資格を失います。

＜表2＞ 例 3月支払から収入が増え、月額限度額を超えたため、被扶養者資格を2月から失った給与の支払月
就労期間

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

合計

12/1～ 1/1～ 2/1～ 3/1～ 4/1～ 5/1～ 6/1～ 7/1～ 8/1～ 9/1～ 10/1～ 11/1～
2/28
3/31
4/30
5/31 6/30 7/31 8/31 9/30 10/31 11/30
12/31 1/31

総支給額（非課税
7万円
交通費等含む）6万円 12万円 11万円 13万円 9万円 13万円 14万円 8万円 14万円 12万円 ９万円 128万円

2/1削除 ⇒
＜削除日の決定＞ 給与の支払が、月末締め、翌月25日払いのため、2月より収入が増える働き方をしている。
よって、2月より被扶養者資格削除となった。

成
15 分で完!

タイムテーブル

材料を切る

ピカタ

材料を切る

春キャベツの炒め物

詰める

ごはん
0分

11

酒をふる

混ぜる

炒める

焼く
冷ます

5分

10 分

15 分

10

「被扶養者認定」 の考え方
1．被扶養者とは健康保険の被扶養者とは、主として被保険者

７．被扶養者となる人（申請対象者）の収入は月額108,334円未満（ 60 歳以上である場合またはの収入で生計を維持し、健保組合の認定を受けた家族のことをいいます。保険証が発行され、できます。

被扶養者として認められる範囲は、被保険者金の受給要件に該当する程度の障害者である場合は180万円／年）未満であること。

９．夫婦がともに働いていて子供を扶養する場合、将来継続的にみて収入が多い方の扶養とする（夫と妻で前年の年収を比較する）。複数の子供がいる
場合、父母で分けて扶養することは健康保険法と税法上では、被扶養者になれる基準がまったで認められていないため、収入の多い方の親がく異なるためご注意ください。審査にあたって判断します。

１．被扶養者となる人（申請対象者）は健康保険法（第3条第7項）に定める被扶養者の範囲であること。

４．各種年金収入（厚生年金・国民年金・公務員等の各種の恩給・自社年金・非課税扱いの遺族年金・が負担していることが必要です。健康保険法上る人（申請対象者）の収入状況などから総合的に150,000円未満）であること。

子供全員を扶養すること。

※１ 雇用保険の失業給付を受給中の場合は、基本手当日額が3,612円未満（ 60歳以上である場合は5,000円未満）であること。
※2 「 1年を通じて」とは、法令や通達でいつからいつまでを１年間と定めるのか明確にされていません。当組合での年間収入のとらえかたは、認定を受けようとする直近の収入により年間収入を推計します。

図1

被扶養者の範囲図（３親等の親族図）

２．被扶養者となる人（申請対象者）に被保険者以外

曾祖父母の主たる生計維持扶養義務者が他にいないこと。

（主たる生計維持扶養義務者とは、被扶養者となる人の「配偶者」、被扶養者となる人が母の場合は「父」、兄弟姉妹・祖父母の場合は「両親」など。
）

３．主たる生計維持扶養義務者には扶養能力がなく、被保険者がその家族を扶養せざるを得ない理由

祖父母❸

済的に主として扶養している事実があること。

（＝その家族の生活費の半分以上を主として負担していること。
）

５．被保険者には継続的に被扶養者となる人（申請対象者）を養う経済的能力があること。

６．被扶養者となる人（申請対象者）の年収は被保険者の年収の1╱2未満であること。

13❸

数字は親等数以外の者は同一世帯に属することが条件

曾祖父母

❷

祖父母

伯父伯母
叔父叔母

伯父伯母
叔父叔母

❷

❸
甥

姪

父

母

❶

父

兄弟姉妹

配偶者

❶

子

❷
❸

孫

曾

孫

❸

配偶者

❷

❶

孫

５．事業収入（農業・漁業・商業・工業等自家営業に基づく所得。また保険の外交等自由業に基づく
所得）※４

※４
６．不動産収入（土地・家屋・駐車場等の賃貸収入）

７．利子収入（預貯金・有価証券利子等）※４
８．投資収入（株式配当金等）※４

９．雑収入（原稿料・印税・講演料等）

10．健康保険の傷病手当金・出産手当金 ※５

11．被保険者以外の者からの仕送り（生計費・養育費等）
12．その他生活費に充当できる収入（譲渡収入等）※3 健康保険法上の収入には、非課税分（遺族年金や交通費等）
が含まれます。
「所得証明書」や「源泉徴収票」に記載されている金額には、非課税分の収入が含まれていないため、非課税分を加算した金額となります。
※4 販売業・美容院等の独立の家業または内職の程度を超える事業を行っている場合は、自営業者のため生計維持関係がないものとみなし被扶養者にはなれません。
※5 傷病手当金・出産手当金については、金額に関係なく扶養申請時に受給終了していることが必要です。

3．16歳以上の就労年齢に達している
家族の生計維持の考え方あります。このため、被扶養者になるためには被保険者が生活費の半分以上を援助していることを書類の

配偶者

❷

曾

障害年金・私的年金等）※３

済的支援がなくても自立して生活できる場合が多く
配偶者

本人

子

金・議員年金・労働者災害補償年金・企業年金・

16 歳以上の方は就労可能な年齢で、被保険者の経

母

兄弟姉妹

があること。

４．被保険者は被扶養者となる人（申請対象者）を経

３．雇用保険の給付金る場合または概ね厚生年金保険法による障害年り、継続してその生活費の半分以上を被保険者的な生活費の援助の状況のほか、被扶養者とな

概ね厚生年金保険法による障害年金の受給要の収入については 130万円／年（60歳以上であ保険者と同居（同一世帯）であることが条件の人

は、被保険者に扶養できる能力があるか、継続被保険者が転勤、出向等業務上の都合で本来同一の含む）※３

共済年金・農業者年金・船員年金・石炭鉱業年ては、被保険者と同居でなくてもよい人と、被被扶養者となるためには、収入が基準額であ

１．給与収入（通勤交通費等の非課税収入及び賞与を

８．被扶養者となる人（申請対象者）の１年を通じて※２

からみて３親等内の親族です（図１）。親族によっがいます。

5．業務上の別居

２．退職金件に該当する程度の障害者である場合は月額医療費の支払いなどの保険給付を受けることが

2．申請対象者の収入の範囲

孫

甥

❸

配偶者

4．仕送り（送金）の考え方

配偶者

❸

姪

提出により証明することが特に必要です。

配偶者

被扶養者となる人が別居している場合は、認定条件

として被保険者からの継続的な仕送りでその家族の生活費を主として負担している事実を証明しなけれ世帯に属すべき家族と一時的に別居するときは、同一の世帯に属し、主として被保険者により生計を維持する場合に準じて取り扱います。

6．届出及び扶養認定日
法令では原則として扶養申請日より5 日以内の届出となっていますが、実際にはこの期日での届出は困難なため、当健保組合では扶養申請日から、「基本書類」

は 3 週間（ 21 日）以内、「確認書類」は 6 週間（ 42 日）以内の届出期日を設けています。この期日で届出があり、健保組合で認めた場合は、扶養申請日で扶養認
定となります。（申請理由が出生の場合は除く。
）

詳細は「被扶養者認定手続の手引き」
をご覧ください。

（ HP 掲載あり）

7．被扶養者の確認
健康保険法施行規則第 50 条及び厚労省通達に基づ

き、年に１回被扶養者の確認調査を実施しています。
収入超過などで認定基準に該当しない場合は、被扶養者として再認定されず、事実が発生した日に遡り被扶養者の資格を失います。また、必要書類の提出ができないときは被扶養者資格の判断ができないため資格を取り消されます。

8．虚偽の扶養申請
被保険者が扶養の実態がない家族を虚偽の申請により認定を受けたことが判明した場合は、被扶養者の資格は遡って取り消されます。

9．医療費等の返還
被扶養者資格を失った場合、資格が無くなった日以降に発生した医療費、その他給付金等の全額を健保組合に返還しなくてはなりません。

ばなりません。そのため仕送り証明などの書類を準備していただくことが必要になります。

12

Information

年
月 か ら は、 マ イ ナ ン バ ー カ ー ド

3■保険証、マイナンバーカードでできること・できないこと
従来の保険証医療機関等窓口で健康保険の加入資格の確認
医療機関窓口で自己負担限度額を超えた分の支払いが不要になる
就職や転職をしたとき、そのまま使用できる
健診や調剤、医療費の情報などの確認※
医療費控除の手続きが簡単になる

○
○
×
×
×

マイナンバーカードを保険証として利用する場合

○
○
○
○
○

※健診の情報は令和3年3月から、調剤、医療費の情報は令和3年10月からの予定■マイナンバーカードを保険証として使えるようにするには？
準備するもの・マイナンバーカード

・マイナンバーカードの読み取りができるスマホ（またはパソコン、カードリーダー）

・マイナポータルのアプリ（ マイナポータル

検索

＋

手続き
マイナポータルで登録
令和3年2月25日現在の情報です

でダウンロード）⃝マイナンバーについてのお問い合わせ⃝マイナンバー総合ダイヤル

0120 -95-0178

受付時間（年末年始を除く）平日9:30 ～ 20:00 土日祝9:30 ～ 17:30※紛失・盗難によるマイナンバーカードの一時利用停止については、24時間365日対応。

令和3年3月（予定）から

マイナンバーカードに保険証の機能が加わります令和
3

み な さ ん は も う、 マ イ ナ ン バ ー カ ー ド を 作 り ま した か？

が保険証として利用できるしくみが導入されます ※１。

ん。マイナンバーカードに「保険証の機能も持たせる」し現在、お持ちの保険証が使えなくなるわけではありませ1

マイナンバーカードを保険証として利用するには、

事前にマイナポータル ※２での登録が必要となります。

※
くみです。

専用のサイト。

※２ 行政機関等からのお知らせを受け取ることができる自分（職員が保険証の記号・番号を入力）

明治グループ健保組合で把握しているマイナンバ

従来の保険証の場合は、受付に提示

ー は、 事 業 所 を 通 じ て 提 出 い た だ い た も の で す。 マ

カードリーダーにかざす。

イ ナ ン バ ー の 再 発 行 等 で 変 更 が あ っ た 場 合 は、 事 業

医療機関等でマイナンバーカードを所 の 担 当 者 へ 連 絡 の う え、 明 治 グ ル ー プ 健 保 組 合 に届出をお願いします。

■医療機関等での利用

ホームページをご利用ください

パソコン・スマホにて、明治グループ健保組合のホームページから届出書類の入手や医療費照会、人間ドックの予約、保養所の予約などができますので、どうぞご活用ください。
明治グループ健保

KOSMO Communication Web①「ログイン画面」からログイン②「メインメニュー画面」の「通知情報照会」をクリックする③「医療費照会」「ジェネリックランキング照会」
等が確認できます。下記をご参照くださいKENPOS①人間ドック、主婦健診等の予約、利用券の発行ができます。
②「あすけん」「 WEBGYM 」などの連携アプリについては、7ページをご参照ください●ジェネリック医薬品●調剤医療費の動向（厚生労働省保険局調査課）との後発品使用割合推移比較

KOSMO Communication Web サイトに利用登録いただくと、直近で薬剤（後発品がある薬剤）が処方された月からさかのぼって、1

平成30年度

当健保組合におけるジェネリック医薬品の使用率は令和2年の国の令和元年度

リック医薬品が表示されます。

目標である 80％達成まで、あと少しです。増加を続ける医療費を抑制するためにも、ジェネリック医薬品をご活用ください。

79.8
79.7

0％

60％

70％

80％

■■ 厚労省統計■■ 明治グループ健保組合

新薬よりも価格が安いジェネリック医薬品。
「安全性や効きめが新薬より劣るから安い」わけではありません。国の厳しい審査によって安全性などが新薬とほぼ同一であることが等確認されたものだけが、ジェネリック医薬品として販売されているのです。薬代の節約にどうぞご利用ください。

M M薬 薬局 局
ジェネリックってジェネリックって不安なのよね
不安なのよね

識別するための2桁の枝番が印字されることになります。

15

76.6
76.5

ジェネリック医薬品は安全性や効果が確認されています

令和 3 年 4 月から新たに発行される保険証に、保険証の記号・番号の他に個人を

この枝番の追加にともなう保険証の更新（差し替え）はありません。

目標値

71.0
69.2

平成29年度

年 3 ヵ月分のご自身の処方実績が確認でき、切り替え可能なジェネ

令和3年4月以降発行の保険証については、
個人識別番号が追加になります
すでにお持ちの保険証は、この2桁の枝番がなくても従来どおり使用できます。

検索

薬剤師 薬剤師

安全性や効きめは安全性や効きめは
国によって
国によって
確認されていますよ
確認されていますよM M薬 薬局 局

安いのは新薬より安いのは新薬より開発コストが開発コストがかからないからかからないから
なんです
なんです
新薬より
新薬より
飲みやすく
飲みやすく
なっている薬もなっている薬も
ありますよ
ありますよ

ジェネリックにジェネリックに
してみるわ
してみるわ
！ ！

14

健康に関すること、心の悩み、
なんでもご相談ください！

電話健康相談のご案内★相談者のプライバシーは厳守しております
個人が特定される相談内容についても、会社名や名前等の情報が会社や健保組合に報告されることは一切ありません。

あなたのペットを表紙にしませんか？
広報誌「けんぽ」の表紙や誌面を飾るペットの写真を募集します。ぜひご応募ください！
【対 象 者】

ファミリー健康相談

明治グループ健保組合の加入者【応募方法】

子どもの病気、高齢者の健康や介護、病気の悩みや不安、受診に関する疑問、健康管理のコツなど

1メールに必要事項を記載
① 所属

② 氏名

③ 保険証の記号・番号

メンタルヘルスカウンセリング④ ペットの名前

職場の人間関係や仕事のストレス、介護のス
トレス、家庭でのストレスなど（「くん」「ちゃん」を明記）⑤ 写真タイトル・コメント
2撮影した画像を添付

ベストドクターズ ・サービス
®

①投稿点数

…１回につき2点までセカンドオピニオン取得、治療方針について
の相談など

②写真形式

…デジタルデータ（ JPEG 形式）※スマホのカメラでなくデジカメを推奨。

専用ダイヤル

0120-542-882
24時間・年中無休※携帯電話、ＰＨＳからも利用できます。

お手持ちのカメラの記録画素数の最大サイズで撮影。

※容量は3メガバイトまで。

無料

3下記応募先のアドレスに送信

応募先

発信者番号は「通知設定」でおかけください。
ご利用者の状況または相談内容により、相談の制限・停止をさせていただく場合があります。

kenpo@meiji.com

ペットたちにコメントをしてもらうことや、ホームページ
で紹介させていただく場合もあります。投稿写真が採用された方には、お礼を差し上げます。

＊ Best Doctors®およびベストドクターズは Best Doctors, Inc. の商標です。

被扶養者の削除手続きを忘れずに！

就職したお子さんの削除手続きを忘れていませんか？

被扶養者が就職、離婚、死亡、収入超過等で被被扶養者の認定基準から外れた方の削除手続き

扶養者の認定基準を満たさなくなった場合は、被をしていない場合は、毎年実施している被扶養者

健保事務担当者へご連絡のうえ、削除手続きを速後に削除手続きを行っても、調査書類の提出が必扶養者から削除する手続きが必要です。事業所のやかに行ってください。

けんぽ

No.177

確認調査の対象となります。調査対象者となった
要となりますのでご注意ください。

発行所／明治グループ健康保険組合