三重県国民健康保険団体連合会

令和 4 年

第２回通常総会議事録

１．開催日時
令和 4 年 7 月 27 日（水）午後１時～午後 2 時 08 分

２．開催場所
三重地方自治労働文化センター

４階大会議室

３．総会の議事の経過及びその結果（１）鈴木理事長から開会挨拶があった。
○

保険者の皆様方には本会の事業運営に格別のご理解とご協力を賜り深く感謝申し上げる。

○

新型コロナウイルス感染状況は第 7 波が多く発生している状況であり、治療や感染拡大防止対策に取り組まれている医療関係者や自治体関係者の皆様に敬意を表する。

○

国保連合会を取り巻く状況としては、支払基金との審査基準の統一化、審査支払システムの効率的な運用の実現に向けた議論が行われており、大きな変革期を迎えている。

○

マイナンバーカードで医療機関を受診できる「オンライン資格確認」の普及促進のため、令和 5 年 4 月からシステム導入が義務化され、将来的に被保険者証の原則廃止をめざす方針が示されている。

○

このような制度改正に的確に対応できるよう、基幹業務である審査支払事業を確実に実施するとともに、効率的な事業運営を進めていくので、より一層のご理解とご協力をお願い申し上げる。

（２）来賓三重県議会の藤田副議長から挨拶があった。
○

三重県国民健康保険団体連合会の令和 4 年第 2 回通常総会が、関係者の方々がご列席され開催されることをお喜び申し上げる。

○

平素より本県の適正な診療報酬審査支払事業等において格別のご尽力をいただき、厚くお礼を申し上げる。
○

新型コロナウイルス感染症対応について、ワクチン接種事業の請求支払業務、医療機関等に対して慰労金・交付金の申請受付及び支払事業を行うなど大変なご尽力をいただいており重ねてお礼申し上げる。

○

国民皆保険制度の基幹システムのクラウド化や、社会保険診療報酬支払基金システムの共同開発、審査基準の統一化が求められている。

○

しかし、システム開発費用等が高額となることから、国保保険者に新たな財政負担が生じることのないよう国に対して十分な財政支援措置をとるよう県議会から意見書を提出した。

○

令和 4 年度については国において財政措置がなされた。令和 5 年度についても財政不足が生じる見込みのため、昨年に引き続き同様の意見書を提出した。

○

今後も県、各市町並びに各関係機関とのさらなる連携を図り、医療費適正化の推進に向けて一層のご尽力をいただきたい。

（３）事務局から、会員等総数である 34 名のうち 32 名が出席しており、総会の成立要件を満たしていることを報告した。
（４）議長選出について、事務局からの指名とすることについて、異議なしとのことであったため、大紀町長の服部吉人氏を指名し、議長に選出された。

（５）議事録署名者には、大台町長の大森正信氏及び度会町長の中村忠彦氏が選任された。
（６）加藤常務理事から国保連合会を取り巻く諸情勢として以下の報告があった。
○

国保・後期診療報酬等について確定件数と金額を前年と比較しながら説明があった。

○

新型コロナウイルス感染症対策事業について説明があった。

○

審査支払機関改革工程表と、国保総合システムの更改について説明があった。

○

審査結果の不合理な差異の解消に向けた協議、審査基準の統一、コンピュータチェック項目の統一について説明があった。

○

次期国保総合システムの開発・導入について説明があった。

○

国保総合システムに対する国の財政支援について説明があった。

○

国保制度改革による財政支援の拡充について、保険者努力支援制度について説明があった。

○

全世代型社会保障の改革に関する法令等の改正について説明があった。

（７）議案及びその審議状況は次のとおりであった。

【報告事項】

報 告 第 ９ 号 三重県国民健康保険団体連合会職員服務規則の一部を改正する規則について
報告第１０号

三重県国民健康保険団体連合会財務規則の一部を改正する規則について

報告第１１号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正の専決処分について
１．業務勘定報告第１２号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正の専決処分について＜審議状況＞
報告第 9 号から報告第 12 号について、植村事務局長から一括して報告があり、特に質疑なく了承された。

【

議決事項 ：令和 3 年度事業報告と各会計決算及び財産目録】

議案第18号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会事業報告について

議案第19号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出決算について

議案第20号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳
入歳出決算について
１．業務勘定２．国民健康保険診療報酬支払勘定
３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定
４．出産育児一時金等に関する支払勘定
５．抗体検査等費用に関する支払勘定

議案第21号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務
特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．後期高齢者医療診療報酬支払勘定
３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定

議案第22号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会
計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．介護給付費等支払勘定
３．公費負担医療等に関する報酬等支払勘定

議案第23号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等
特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．障害介護給付費支払勘定
３．障害児給付費支払勘定

議案第24号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．特定健診・特定保健指導等費用支払勘定
３．後期高齢者健診等費用支払勘定
議案第25号

令和3度三重県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事務特別会計歳入歳出決算について

議案第26号 令和3年度三重県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事務特別会計
歳入歳出決算について
１．業務勘定２．支払勘定議案第27号

令和3年度三重県国民健康保険団体連合会財産目録について＜審議状況＞
議案第 18 号から議案第 27 号について、加藤常務理事から提案説明後、監事を代表し、酒谷監事から 7 月 8 日に行われた会計監査の監査結果報告が行われた。
特に質疑なく採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【

議決事項 ：令和 4 年度債務負担行為及び予算補正議案第28号】

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計債
務負担行為予算について
１．業務勘定議案第29号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務
特別会計債務負担行為予算について
１．業務勘定議案第30号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会
計債務負担行為予算について
１．業務勘定議案第31号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事務特別会計
債務負担行為予算について
１．業務勘定議案第32号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について

議案第33号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第34号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務
特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第35号 令和4年度三重県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会
計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第36号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等
特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第37号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第38号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事務
特別会計歳入歳出予算補正について

議案第39号

令和4年度三重県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事務特別会計
歳入歳出予算補正について
１．業務勘定＜審議状況＞
議案第 28 号から議案第 39 号について、加藤常務理事から一括して提案説明があり、特に質疑なく採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【

議決事項 ：理事の補充選任
議案第 40 号】

三重県国民健康保険団体連合会理事の補充選任について＜審議状況＞
議案第 40 号について、加藤常務理事から提案説明があり、理事の選任方法は先例にならい指名推薦によることを採決した結果、異議なく可決された。
○ 議長指名により（被推薦者名簿）、伊賀市長岡本栄氏を選任することが決定された。

（８）辻村副理事長から閉会挨拶があった。
○ 全ての案件について原案のとおりご了承をいただき、厚くお礼申し上げる。
○ 新型コロナウイルス感染症は、感染拡大に歯止めがかからずまだまだ予断を許さない状況であり、自治体関係者の皆様は対応に苦慮されている。
○ 本会としては、審査支払はもとより、次期システムの更改等を的確に進めて保険者の支援に努める所存ですので、皆様方の格別のご理解とご支援をお願い申し上げる。

４．出席者の氏名
別紙のとおり５．議事録の作成に係る職務を行った者の氏名
植村郁矢（三重県国民健康保険団体連合会事務局長）

別紙１

（敬称略）

保険者名

職 氏 名

保険者名

職 氏 名

三重県

副知事
服部 浩

川越町

町長
城田 政幸

津 市

健康福祉部
健康医療担当理事 玉木 幸樹

多気町

町長
久保 行央

四日市市

健康福祉部長
太田 義幸

明和町

町長
世古口 哲哉

伊勢市

市長
鈴木 健一

大台町

町長
大森 正信

松阪市

健康福祉部保険年金担当参事
松田 和義

玉城町

町長
辻村

桑名市

市長
伊藤 徳宇

度会町

町長
中村 忠彦

鈴鹿市

参事兼保険年金課長
髙﨑 知奈美

御浜町

住民課長
山田 一成

名張市

副市長
中村 岳彦

紀宝町

町長
西田 健

尾鷲市

市民サービス課長
湯浅 大紀

大紀町

町長
服部 吉人

亀山市

副市長
山本 伸治

南伊勢町

税務住民課長梅村 富士子

鳥羽市

市民課長
勢力 豪

紀北町

町長
尾上 壽一

熊野市

市民保険課長
森下 みほ子

医師国保事務長
磯田 晋一

志摩市

保険年金課長山口 誠

歯科医師国保

理事長
中井 孝佳

伊賀市

保険年金課長前田 康人

薬剤師国保理事長
杉本 守之

木曽岬町

町長
加藤 隆

東員町

保険年金課長
伊藤 正樹

菰野町

町長
柴田 孝之

朝日町

町長
矢野 純男

修一

この議事録が正確であることを証するため、署名押印する。

議長

印

署 名 者印

印