標準 ０８－０８－００１

医療情報交換仕様

ＪＡＨＩＳ
臨床検査データ
臨床検査データ交換規約
データ交換規約
Ver.3.0
Ver.3.0

２００８年
２００８年３月
保健医療福祉情報システム
システム工業会
保健医療福祉情報システム
工業会
臨床検査システム
臨床検査システム委員会
システム委員会
メッセージ交換委員会
メッセージ交換委員会

JAHIS 臨 床 検 査 デ ー タ 交 換 規 約 Ver.3.0
ま え が き1993年、（財）医療情報システム開発センター（MEDIS-DC）臨床検査データ交換標準化協議会により｢臨床検査データ交換規約（暫定版）｣が発表された。その後、約1年間で30件以上におよぶ使用実績を見た。しかしながら、幾多の課題も見受けられた。
そこで保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）臨床検査センターシステム専門委員会では、その使用経験に基づき、課題や要望を抽出整理した。その結果、課題の一部は、仕様の解釈が不十分なことに起因していると考えられた。そこで1994年度に、課題の共通認識と解決方法・注意点などを討議した結果、円滑な導入を図るため｢臨床検査データ交換規約（暫定版）利用ガイド｣をまとめ、発表した。
1995年度より課題の根本的解決と医療情報の標準化動向に沿った臨床検査データ交換規約の検討にはいり、標準化動向の調査学習をすすめた。1996年度に臨床検査システムホスト接続WGと共同でDRAFTバージョンを発表し、意見収集を行った。1997年度、関係諸先生方の多数のご意見やHL7をはじめ関連規約との調整を図り｢JAHIS臨床検査データ交換規約Ver.1.0｣をまとめるに至った。本規約は、医療情報の標準化動向を見極めながら臨床検査のみならず保健医療福祉情報システム全体のデータ交換体系に留意し、院内オーダリングや病医院－臨床検査センター間をはじめ、さまざまな医療関連施設相互間に適用できるよう検討し、まとめたものである。
その後、オンライン用として1998年10月からオンライン版を検討し、1999年10月にVer.1.0を発行し、2000年のマスタに関してのメッセージを追加したVer.2.0ならびに2002年6月には臨床検査自動化のためのオンライン版Ver.2.0を発行してきた。さらに、2007年1月よりIHE臨床検査テクニ
カルフレームワークガイドラインとの整合性を検討し、かつ、今回、Ver2.0とオンライン版Ver2.0との統合を実施したVer3.0を発行した。
本規約が医療資源の有効利用、保健医療福祉サービスの連携・向上を目指す医療情報標準化とデータ交換円滑化に多少とも貢献できれば幸いです。
保健医療福祉情報システム工業会
臨床検査システム委員会
メッセージ交換委員会

2008年3月＜＜ 告知事項 ＞＞
本規約は関連団体の所属の有無に関わらず、規約の引用を明示することで自由に使用することができるものとします。ただし一部の改変を伴う場合は個々の責任において行い本規約に準拠する旨を表現することは厳禁するものとします。
本規約ならびに本規約に基づいたシステムの導入・運用についてのあらゆる障害や損害について、本規約作成者は何らの責任を負わないものとします。ただし、関連団体所属の正規の資格者は本規約についての疑義を作成者に申し入れることができ、作成者はこれに誠意をもって協議するものとします。

Copyright©2008
保健医療福祉情報システム工業会
日本HL7協会
Health Level Seven Inc.

Copyright©2008 JAHISi

目次1．

はじめに ･･････････････････････････････････････････････1-1

2．

HL7概要 ･･････････････････････････････････････････････2-1

3．

主な用語 ･･････････････････････････････････････････････3-1

4.

臨床検査データ交換規約の対象範囲 ･･････････････････････4-1

4．1

会話型としての利用 ･･････････････････････････････････････････4-1

4．2

ファイル転送型としての利用 ･･････････････････････････････････4-1

4．3

臨床検査関連システム構成イメージとメッセージの適用･･･････････4-3

4．4

臨床検査依頼・報告メッセージの対応関係･･････････････････････････････4-8

5．

関連情報詳細････････････････････････････････････････5-1

5．1

HL7メッセージについて ･･････････････････････････････････5-3

5．2

フィールドならびにセグメント属性表について ･････････････････････････5-5

5．3

メッセージ区切り文字 ･･････････････････････････････････5-7

5．4

データ型 ･･････････････････････････････････････････････5-9

5．5

検査項目コードについて ････････････････････････････････5-79

5．6

検査材料・採取部位コードについて ･･････････････････････5-81

5．7

検査結果コメントの扱い ･････････････････････････････････････5-84

5．8

定性結果・不等号等の表現方法･････････････････････････････････5-91

5．9

コード体系表･････････････････････････････････････････････････5-92

5．10

数量／タイミング（参考） ･････････････････････････････････････5-97

6．

臨床検査依頼・臨床検査結果メッセージ構文 ････････････････････6-1

6．1

臨床検査依頼(OML/ORL)･････････････････････････････････････6-2

6．2

到着確認報告、臨床検査結果(ORU/ACK，OUL/ACK)･･････････････6-12

6．3

情報照会(QBP/RSP)･･････････････････････････････････････････6-22

6．4

患者情報通知(ADT/ACK) ････････････････････････････････････6-33

7．

関連セグメント････････････････････････････････････････････7-1

7．1

MSH

メッセージヘッダーセグメント ･････････････････････････7-2

7．2

NTE

注釈・コメントセグメント ･･････････････････････････････7-9

7．3

PID

患者識別セグメント ･･･････････････････････････････････7-10

7．4

PV1

来院情報セグメント ･･･････････････････････････････････7-19

Copyright©2008 JAHIS V3.0

ⅱ

7．5

PV2

来院補足情報セグメント ･･･････････････････････････････7-29

7．6

AL1

患者アレルギー情報セグメント ･････････････････････････7-38

7．7

SPM

検体セグメント ･･････････････････････････････････････7-40

7．8

ORC

共通オーダーセグメント ･･･････････････････････････7-48

7．9

TQ1

タイミング／数量セグメント････････････････････････････7-71

7．10 OBR

検査要求セグメント ･･････････････････････････････････7-75

7．11 OBX

検査結果セグメント･･･････････････････････････････････7-87

7．12 QAK

照会応答セグメント

7．13 QPD

照会パラメータ定義･････････････････････････････････7-98

7．14 RCP

応答制御パラメータセグメント ････････････････････････7-102

7．15 MSA

メッセージ応答セグメント････････････････････････････7-104

7．16 ERR

エラーセグメント ････････････････････････････････････7-106･･･････････････････････････････7-96

7．17 EVN 事象型セグメント･････････････････････････････････････7-110
7．18 ROL 役割セグメント･･･････････････････････････････････････7-112
7．19 PR1

処置セグメント･･･････････････････････････････････････7-115

7．20 IN1 保険セグメント････････････････････････････････････････7-120
7．21 MRG

8．

患者情報マージセグメント････････････････････････････7-129

臨床検査自動化用メッセージ構文 ･････････････････････････････8-1

8．1

自動化装置ステータス(ESU/ESR) ･･････････････････････････････8-2

8．2

検体ステータス(SSU/SSR) ････････････････････････････････････8-4

8．3

自動化装置在庫(INU/INR) ････････････････････････････････････8-6

8．4

自動化装置コマンド(EAC/EAR) ･･･････････････････････････････8-8

8．5

自動化装置通知(EAN/ACK) ･･････････････････････････････････8-11

8．6

自動化装置検査コード設定(TCU/TCR) ･････････････････････････8-13

8．7

自動化装置ログ／サービス(LSU/LSR) ･････････････････････････8-15

9．

臨床検査自動化用セグメント詳細 ････････････････････････････9-1

9．1

EQU

装置詳細セグメント ･･･････････････････････････････････9-2

9．2

ISD

インタラクションステータスの詳細 ･･････････････････････9-4

9．3SAC

材料と採取管の詳細セグメント ･････････････････････････9-5

9．4

INV

在庫詳細セグメント ･･･････････････････････････････････9-19

9．5

ECD 装置コマンドセグメント ･･･････････････････････････････9-25

Copyright©2008 JAHISiii

9．6

ECR

装置コマンド応答セグメント ･･･････････････････････････9-27

9．7

NDS

通知詳細セグメント ･･･････････････････････････････････9-28

9．8

CNS

通知クリアセグメント ･････････････････････････････････9-29

9．9

TCC

検査コード設定セグメント ･････････････････････････････9-30

9．10 TCD 検査コード詳細セグメント ･････････････････････････････9-33
9．11 SID

物質識別セグメント ･･････････････････････････････････9-35

9．12 EQP

装置ログ／サービスセグメント ･････････････････････････9-36

10．

マスタファイル･････････････････････････････････････････････10-1

10．1 目的 ･･･････････････････････････････････････････････････････10-2
10．2 トリガー事象････････････････････････････････････････････････10-2
10．3 メッセージ ･････････････････････････････････････････････････10-3
10．4 マスタ通知メッセージ共通セグメント ･････････････････････････10-7
10．5 一般マスタファイル ････････････････････････････････････････10-10
10．6 検査項目マスタファイル ････････････････････････････････････10-13
付録

Copyright©2008 JAHIS

メッセージの例 ･･････････････････････････････････････････付-1

iv