秋田のこくほ

４
ほ
2021

No.699C ONTENTS❷…保険者紹介❻…みんなの健康サポーター「現場のチカラ」

三種町

豊かな自然と大地の恵み❹…連合会 TOPICS

心ふれあう協働のまち

由利本荘市市民課

保健師

伊藤

麻理 さん

❽…美味しく低カロリー「コクホ食堂」
今月のテーマは「減塩」春の味覚を楽しもう
公益社団法人秋田県栄養士会

資料統計は
ホームページから
秋田

国保

検索

http://www.akita-kokuhoren.or.jp

保険者紹介

国 保の 取 り 組 み

きているように感じています︒
また︑見直し・改善が必要な事 業 と し て は ︑重 症 化 予 防 事
業 が あ げ ら れ ︑面 談 等 に よ り
勧 奨 は 行 っ て い る も の の ︑受療 率・実 施 率 に 結 び 付 い て いないケースがみられるため︑対象者に対して事業の必要性
をもっと理解してもらう必要があると感じています︒
今 回 の 中 間 評 価 に よ り ︑本町の健康課題を再認識できたの で ︑今 後 も 被 保 険 者 の 健 康
増 進 の た め ︑上 か ら の 押 し つ
け に な ら な い︵ そ っ と 肘 を つ
く よ う な ︶事 業 展 開 を 心 が けていきたいと思います︒

データヘルス計画の中間評価について
本町の一人当たり医療費
は ︑一 般 被 保 険 者 で 約 ４ ４ ７千円︵令和元年度︶と県内でも上位を占める高い水準となって い ま す ︒こ の た め ︑第 １ 期
データヘルス計画では健康寿命の延伸と医療費の削減等を目 標 に ︑各 種 個 別 保 健 事 業 に取り組んでいます︒
先 般 ︑デ ー タ ヘ ル ス 計 画 の
中 間 評 価 を 行 い ま し た が ︑個別 保 健 事 業 の う ち ︑特 定 健 康
診査の未受診者対策については ︑タ イ プ 別 の 受 診 勧 奨 通 知に よ り ︑特 定 健 診 実 施 計 画 に定める受診率目標値を初めて
ク リ ア す る こ と が で き ︑少 しずつではありますが被保険者の方の受診行動に効果が出てていま す ︒利 用 者か ら は ︑﹁ 意 識 して歩 くよ うになった ﹂﹁ 歩 数 記 録 をつけている うちに だん だん 楽 し く
なって き た ﹂とい う 感 想 が 寄 せ ら

釜谷浜に連なる風車群。映画「デイアンドナイト」にも登場しました。
表紙
写真

収納率（令和元年度決算）
・現年課税分・・・・・95.61％
・滞納繰越分・・・・・16.87％

れています︒
これまで 歩 数 計 を 利 用している
方々や 参 加 希 望 者 を 対 象に ︑ウォーキング教室を開催して外部講師
か ら 正しい歩 き 方の指 導もしていた だいていま す ︒今 年 度 も 町の 総合 体 育 館 周 辺 を 講 師 と一緒に歩 き

きょうい ち

6,833世帯15,768人
2,377世帯23.67％（3,733人）
総世帯数
総人口
国保世帯数
国保加入割合ました︒
健 康づく りの一環 として ウォー
キング︵歩数計貸出し︶を取り入れての利点として︑気軽にできることや 仲 間 と楽し くやることが継 続につながることな どが上 げ られる と

医療費適正化への取り組み

国保の概況（令和３年１月31日現在）
三種町は、秋田県北西部に位置し、東は上小阿仁村、南は男鹿市、大潟村、八郎潟町、
五城目町、西は日本海、北は能代市に接しています。
平成 18 年３月 20 日、琴丘町、山本町、八竜町の三町が合併して誕生しました。その名称は、旧三町を流れる三種川に由来しています。「楽の種」「長寿の種」「福禄の種」の三つの種を語源とする三種川は、旧琴丘町の房住山に源を発し、旧山本町を横断、旧八竜町の八郎湖へ注ぎます。三種町の大動脈として生活や農業などに深い関わりをもっています。
房住山では三十六観音が見守る中、四季折々の登山が楽しめ、じゅんさいは日本有数の産地として親しまれています。釜谷浜を会場に開かれる砂の祭典「サンドクラフト in みたね」
では、大小さまざまな砂像群が来場者を圧倒します。

感じています︒
令 和４年 度までにウォー キング
実 践 者 を５００
人まで達 成できる よ う ︑歩 数 計
貸 出しも 参 考にし な が らこれか
らも 町の健 康 寿
命延伸に取り組
んでい き たい と国保主管課長からの一言

三種町

30

No.

思います︒

参加者が展望台でひと休みしているところ

保健対策シリーズ60〜 三 種 町 健 康 宣 言 に 取 り 組 んで 〜58

保 健 事 業の 取 り 組 み74

ウォーキング実践で健康長寿を目指す

29

380

豊かな自然と大地の恵み
心ふれあう協働のまち
三 種 町でることができました︒
この結果に伴は健康寿命
い補助金を利用して歩数計を購入
日 本一を 目 指
し ︑貸 し 出 して ウォー キン グ 実 践
す 県の 取 りに 役 立 て て も ら うこ とに し ま し組 み に 応 じ ︑ た ︒安 全に行っても ら う ために︑ウ
平 成 年 度に﹁ 健 康 増 進 ウォー キ
ォー キング 時に身に着けても ら う
ン グ 実 践 者 毎 年１００人 ５年
蛍 光 反 射 腕 輪や 記 録 用 健 康 手 帳
後に５００人達成します﹂という目も 用 意 し ま し た ︒貸 出 しの 条 件 と標 を 掲 げ ま し た ︒すでにみ たね 型
して は ︑健 診 結 果 を 提 出 しても ら
ク ア オルトによる 健 康 増 進プロジ
い次 回の健 診 結 果 と比 較しても らェク ト として ク ア オルト 健 康 ウォ
うこ とや ︑年 間の 健 康 相 談 日や 運ー キン グ を 実 施 してい たこ とで ︑ 動 教 室の日 程 表 を 渡して 都 合のいさ らにウォー キング 実 践 を 掲 げてい時に血 圧 測 定や 近 況 を 話しても健康づくりに取り組む人を増やそらうこととしました︒︵年齢は問わ
ず ︑町 外で も 三 種 町で 働いているうという意図がありました︒
ま た ︑平 成 年 度に 県の 市 町 村
人にも貸し出しています︒︶
健康づくり人材育成事業交付金を歩 数 計 は 平 成 年 度 は 名 ︑令活 用 して 事 業 を するこ とに な り ︑ 和 元 年 度 は 名に 貸 出 し し ま し平 成 年１月に 歳から 歳までた ︒ク ア オルト 参 加 者や 介 護 予 防の３︑０００人に健康意識調査を実教室の参加者からも希望がありま
施し１︑
４５２人から回答をもらいし た ︒補 助 事 業 が 終 了 し た 令 和２
まし た ︒その中で﹁ 健 康のために気
年 度 も 貸 出 し は していま す が ︑新を つけている ﹂こ とに﹃ 運 動 ﹄と 答型コロナ ウイルス感 染の 影 響も あ
え た 人が５１７人で ︑さ らに﹁ 歩 数
り ︑ま だ 数 名のみ と なっていま す ︒
計をつけている﹂
１６０人︑﹁できるま た 貸 出 し し た 方 々の 健 康 相 談
だ け 歩 く よ う に し てい る ﹂４８０ ︵ 健 康 状 態の 確 認 ︶について はこれ
人 ︑﹁ 定 期 的に決まった 運 動 をしてまでに１０２名の 方か ら 参 加い たいる﹂
２６７人という結果を把握す
だき歩数や健康状態の把握ができ
30

2
3

恭一
佐々木
ささき

健康推進課長

三種町の国保は全県の中でも医療費水準が上位に位置しており、医療費の適正化が長年の課題となっています。特定健診結果異常値放置者や生活習慣病治療中断者への受診勧奨、糖尿病重症化予防対策事業など高額な医療費につながらないように、保健衛生担当とも連携しながら健診結果についての保健指導や健康教室への積極的な参加を目指し、町民が「自分の健康は自分で守る」意識を常に持ってもらうよう取り組んでいきたいと考えております。
三種町

29

30

連 合 会 行 事 予 定

4月

April

国保制度の充実、発展に向け意識を新たに

15日 柔整審査会

令和２年度国保事業功労者表彰式

19日 審査委員会（20、21、22、23 日）

本会は、令和２年度国保事業功労者表彰式を２月 24 日（水）、市町村会館大会議室において開催し、長年にわたり国民健康保険事業に優秀な成果を収められた 17 名を表彰した。
表彰式では、松田副理事長から被表彰者に表彰状と記念品が授与された。
また、被表彰者を代表して、潟上市国民健康保険運営協議会委員の小玉敏央
氏が「本日は栄誉ある表彰をいただき、心より感謝申し上げる。国保財政が厳しい状況にある中、地域住民の医療の確保と健康の保持増進に寄与するため、国保制度の更なる充実を図り、一層の理解と協力を求めていくことが急務である。この受賞を励みとして、今後も国保の充実、発展に尽くしていきたい」と謝辞を述べた。

20日 再審査部会
21日 審査専門部会
23日 審査小委員会
合同研究会
介護保険担当者研修会

26日 鍼灸等審査会

介護給付費等審査委員会

28日 特保健診等データ管理

5月

令和２年度国保事業功労者表彰式

被表彰者（敬称略 )システム操作研修会①国民健康保険団体連合会役員
齊 藤 滋 宣②国民健康保険診療報酬審査委員会委員
倉 光 智 之藤 原 清 岩松 田 泰 行May

③国民健康保険運営協議会委員
潟 上 市 小 玉 喜久子
潟 上 市 小 玉 敏 央
仙 北 市 大 髙 詳一郎
東成瀬村 藤 原 キク子④国民健康保険団体連合会職員
泉
知 弘
出 雲
山 口
聡
舘 岡
舘 岡 友紀子
苫米地
谷 川 一 也森
松 岡
瞳

13日 柔整審査会
19日 審査委員会（20、21、22、25 日）

智
金
春

行
到
吾
樹

20日 再審査部会
21日 審査専門部会
国保情報集約システム・
国保総合システム操作等
研修会
24日 鍼灸等審査会
25日 審査小委員会
合同研究会

小玉 敏央氏27日 介護給付費等審査委員会

6月

連合会からのお知らせ
June

17日 柔整審査会
18日 審査委員会（19、21、22、23 日）
21日 再審査部会
22日 審査専門部会
23日 審査小委員会
合同研究会

24日 鍼灸等審査会
25日 介護給付費等審査委員会

5

国保データベース（ＫＤＢ）システムの地区割について
ＫＤＢシステムの「地区割」機能では、住所の情報または被保険者マスタの地
区統計用コード（※国保のみ）の情報を用いて、保険者における地区単位での医療費分析や健康課題の把握が可能です。市町村においては、国保と後期で同じ地区割を設定することで、制度を跨いで連続した地区の状況が把握できます。
地区割の設定は変更が可能であり、令和３年度データから変更する場合は５月末が対応作業の期限となります。変更を検討される場合は本会事業企画課保健事業班（TEL：018−862−6585）までお問い合わせください。

Topics連 合 会

連合会行事についてはHPをご覧ください

www.akita-kokuhoren.or.jp

令和３年度事業計画・予算など可決承認される
第131回通常総会
本会は、
第131回通常総会を２月24日（水）、
市町村会館大会議室において、28保険者から17保険者の出席のもと開催した。
開会にあたり齊藤理事長（能代市長）
が挨拶に立ち、「マイナンバーカードを活用したオンライン資格確認等システムの運用開始や、新型コロナウイ
ルスワクチン接種体制確保事業の実施にあたり、県・市町村及び関係機関との連携を図りながら適切に対応していきたい。
また、今後も新型コロナウイ
ルス感染防止対策を十分に講じながら事業運営にあたり、併せて基幹業務である診療報酬審査支払機関としての適正な審査支払に努めるとともに、保健事業の推進や保険者事務の効率化を図るため、システムの安定運用に取り組んでいく」と述べた。
続いて来賓挨拶では、
佐々木県健康福祉部長が「新型コロナウイルス感染症については、マスクの着用や手洗いに加え、引き続き三密の回避をはじめ適切な感染対策をお願いしている状況であり、ワクチン接種においても円滑な実施体制を構築できるよう努めているところである。
また、
昨年12月に策定した、
令和３年度から５年度までの『国保運営方針』に従い、保険料水準の統一などの議論を深め、国保財政の安定化と国保事業の効率化を図っていく。
今後も県、
市町村、
国保連
合会が連携を強化し、国保の安定的な運営はもとより、健康寿命日本一に向けて、力を合わせ様々な事業を推進していき
たい」
と述べた。
その後、
古谷常務理事が業務報告を行い、続いて事務局より令和３年度事業計画と歳入歳出予算について説明した。
事
業の実施状況については、重点目標とした（１）
国保制度の改善強化と国保事業安定化の推進、（２）保健事業等の支援及び医療費適正化対策の推進、（３）
特定健診等データ管理事業の円滑な運営、（４）
診療報酬等審査支払業務の充実強化、（５）
保険者共同処理業務の円滑な実施、（６）
介護保険関係業務等の充実強化、（７）
障害者総合支援関係
業務の充実強化について説明を行った。
議事は慎重な審議の結果、すべて原案のとおり
可決された。
（議案等については本会ホームページに掲載しています）
また、同日に第６回理事会が開催され、
令和２年度補正予算等が原案のとおり可決された。
齊藤理事長

佐々木県健康福祉部長

KDB を活用したデータ分析について学ぶ
令和２年度ＫＤＢシステム等活用のための操作研修【応用編】
本会は、
ＫＤＢシステム等活用のための操作研修を２月２日
（火）
、
３日
（水）
の２
日間、
本会大会議室において保険者から担当者24名出席のもと開催した。
この研修会は、
昨年９月に開催した、
ＫＤＢシステムの概要や基礎的な操作方法
を中心とした
【基礎編】
に続き、
今回は
【応用編】
として、
ＣＳＶファイルを活用した
見える化資料の作成や読み解き方、
データ分析の考え方を中心に、実機操作を交えながら説明を行った。
また、
県国保・医療指導室が実施し本会が受託している県国保
ヘルスアップ支援事業に係る国民健康保険データ分析業務のうち、市町村及び国保組合に提供している各種対象者リストの見方や活用方法等の説明を行った。

4

そこで 様々な 職 種の人 と顔の見 える 関 係を築くことができたことが︑この事業を進
めていく上でプラスに働いているという︒﹁今まで市民課に保健師はいなかったので︑保健師としてできそうなことを事務の方 たち とアイディア を 出し ながら 実 践していま す ︒
一体 的 実 施は 手 探 りで進めている部分もあり︑効果もすぐに見えるものではないですが︑健康寿命の延伸に向けて取り 組んでいき たいと思っていま す ﹂と事 業への思いを語った︒

伝わりやすさを大切に
伊 藤 さん は 仕 事 を する 中で ︑健 康 教 育や健康相談の場面での話し方︑資料の作り
方 ︑案 内 通 知 等 ︑住 民の方に分かりや すい
仕事をするように心がけているという︒特に 伊 藤 さんの 担 当 する一体 的 実 施 は 後 期
高齢の方が対象のため︑伝えたいことが伝わるよう要点を絞り︑また一方的な押し付

麻理さん

とう

ポーター
サ
の
回
今
由利本荘市市民課経験だったという︒
伊藤さんは︑佐久市では高齢者対策課で高６年 目の時に派 遣 され た 長 野 県 佐 久 市での保健師人生に大きな影響を与えたのは︑入職

いで す ﹂と話 す 伊 藤 さん ︒そん な 伊 藤 さんの﹁現場に出て住民の方とお話するのは楽し

現場に出ないと地域は見えてこない

けにならないように心がけているそうだ︒
例 え ば 案 内 通 知 を 作 成 する 際には ︑自分が高齢者だったらという視点で︑字が多すぎないか︑
一目見て分かるものになっているかを意識して作成しているとのこと︒
また保健指導では︑﹁後期高齢の方が生活習慣を急に変えるのは簡単ではないと思う﹂と考え︑﹁対象の方のお話を傾聴し︑大幅に生活を変えなくてもできそうな一工夫を一緒に考えていくよう心掛けています﹂と続けた︒

い

現 場 のチカラ連携を図りながら進めていくした︒
貴重なお話をありがとうございました︒

り
ま

伊藤
保健師

保健師の
基本のあり方を忘れずに

市民課１人目の保健師◇このコーナーでは︑地域住民の身近で健康を支えている人にスポットを当て︑日々の取り組みや人柄などを紹介します︒

伊 藤さんは 由 利 本 荘 市に勤めて 年 目︵令和２年度現在︑以下同様︶の保健師︒地元である矢島町役場に入職し︑６年目に人事 交 流のため 当 時 矢 島 町の友 好 都 市 だった長野県佐久市に２年間出向︑その後市町村 合 併 を 経て ︑健 康 管 理 課 ︑支 所 ︑包 括 支援センターを経験した︒令和２年度からは市民課に配属され︑新たに開始した﹁高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施﹂事

今 年 度 を 振 り 返 り な が ら ︑高 齢 者の集
いの場に出 向いて健 康 課 題 を 説 明 する ポ
ピュレ ー ショ ン ア プロ ー チ を ︑今 年 度 の
５か 所 か ら 来 年 度 は か 所 ︑回 数 も 増 や
し てい き たい と 意 気 込 む 伊 藤 さん ︒住 民と 接 する 機 会 を 大 切 に し な が ら 業 務 に取り組んでいる姿を 感 じるこ とができ ませた︒
住 民 主 体の高 齢 者の集いの場が 広が りつつある という 由 利 本 荘 市 ︒﹁ 住 民の自 助や互助を推進し︑サポートしていければと思っていま す ︒住 民の皆 様から 学 ばせていただくことも多いので︑今後も協働で健康
長寿の地域づくりをしていきたいです﹂と思いを語った︒

これからの目標について︑伊藤さんは﹁人生１００年時代を見据えて︑住民の方ができる限り健やかに過ごせるように︑縦割りでは な く 横のつなが りで 切れ 目 な く 事 業を展開し︑庁内の各課の橋渡しになれればと思っていま す ﹂と語る ︒﹁ま ずは一体 的 実
施を軌道に乗せることが目標﹂と決意を見住み慣れた地域で生活し続けられるようにきたいと意気込んだ︒
一体 的 実 施 は 他の部 署や 職 種 との連 携が重要な事業であり︑他課の保健師や栄養士を中心に︑打ち合わせをしながら事業を進めているそう︒
また︑伊藤さんは以前︑包括 支 援センタ ーで地 域 包 括ケアシステム
構築のための事業に携わった経験があり︑由利本荘市の後期高齢者健診受診率は
現在県内ワーストだという︒健康寿命延伸のため︑まずは受診率の向上を図りたいと伊藤さん︒健診未受診者の健康状態把握のための訪問等︑地元医師会とも連携しながら 取 り 組んでいき たいと語る ︒ま た ︑由 利
本 荘 市で は 来 年 度か ら ︑地 元 歯 科 医 師 会や歯科衛生士会と連携して行う後期高齢の方の歯 科 健 診 ︑オ ー ラルフレイルに着 目
した保健指導を実施する予定としている︒
その他にも︑多剤投与の保健指導も地元薬剤 師 会 と 積 極 的に 連 携 し な が ら 行ってい業の企画調整を担当している︒
由 利 本 荘 市で市 民 課に配 属される 保 健
師は伊藤さんが初めて︒担当する事業も開始１年 目であ り ︑自 分の進め 方で合っているかどうか︑誰に相談すればいいのかと︑最
初は不安もあったという︒﹁隣のにかほ市さんに教えてもらったり︑広域連合に相談したり︑他の市町村と情報交換をしながら︑自分のできるところから実施しています﹂と話した︒

齢 者の訪 問 を 中 心 とし た 業 務 を 担 当していた︒配属された初日に伊藤さんが担当する３
００人分のケース記録が渡され︑２︑３日目から既に訪問に出かけていたそうだ︒知らない
土 地で 地 図 を 見 なが ら 現 場に出る 毎 日 だったと振り返る︒先輩の保健師たちも皆訪問に出向いており︑
１日中デスクワークをしていという 伊 藤 さん ︒﹁ 現 場に出 ないと何も 見 え

る 人 が 誰もいなかった 光 景に 衝 撃 を 受け た
てこない﹂という当時の上司の言葉を実感したという︒
昭 和 年 代 ︑脳 卒 中の 死 亡 率 が 秋 田 県 と並んで高かった 長 野 県は ︑現 在 ︑健 康 長 寿 都
市 と し て 有 名に なっている ︒その 要 因に は様々ある と考 え られているが ︑伊 藤 さん は ︑因の１つでは ないか ︑と考 える ︒﹁ 現 在 ︑保 健

こうし た 保 健 師 たちの地 道 な 保 健 活 動も 要師の業務は多岐にわたっており︑どうしてもデスクワークが増えてしまっているのが現状
訪 問 業 務が 基 本にあることを 忘れてはいけで す ︒そ うし た 中でも ︑保 健 師のスタンスは
ないといつも思っています﹂と︑保健師としてのあり方を語った︒
伊藤さんにとって佐 久 市での２年間は ︑保健師という仕事のやりがいを一層強く感じる
人 事 交 流 を﹁１年では 学び きれ ない﹂と町 長ことができ た 日々で︑当 初１年の予 定 だった

う だ ︒﹁ 土 地も 人も 何も 分か ら ないところにに頼んでもう１年延長してもらったほどだそなが ら 業 務 をこなせたことが 自 信につなが１人という状況でも︑上司や同僚に支えられべありました︒派遣してもらえて本当に良かったみゆき

阿部医療保険班長

23

6
7

幸さん

─普段はどんな方ですか。
とても穏やかな方で、安心してお話できます。
また時々クスッとさせてくれるユーモアがあって、とても和ませてくれます。
─住民との接し方はどうですか。
今までも保健師として住民の方に接してきているため、例えば電話応対でも、よく聞いて、優しく話をしてくれています。班の新人さんにとっても良き手本になっており、非常に私たちも信頼を置いていて、麻理さんが来てくれてよかったなと思っています。
─伊藤さんのいいところを教えてください。
周りと調和しつつ、自分の意見をちゃんと持ち、大事だと思うところは貫く「しなやかさ」があります。
また、
こつこつ進めていく努力家な部分もあります。
─今後に向けてアドバイスなどはありますか。
良いところはそのままで、無理に頑張りすぎず、できることを確実にやっていってもらえればと思います。
由利本荘市市民課

1030です﹂と振り返った︒

最後に、由利本荘市市民課で一緒に働く先輩にも伺いました。

シリーズ企画 19
みんなの健
康サポータ
ー

秋田のこくほ

今月のテーマは

ー
低カロリ
く
し
味
美

「減塩」春の味覚を楽しもう

」
堂
食
ホ
「コク

2021年 4月 I No.699

栄養価

協力：公益社団法人

秋田県栄養士会

１人分

エネルギー
たんぱく質
脂質
炭水化物
塩分

45 ㎉
3.0g
2.4g
6.2g
0.5g

令和3年4月15日発行 ◎発行者編集者

工藤
学〒010-0951 秋田市山王4丁目2-3 TEL.018-862-6864

発行所／ 秋田県国民健康保険団体連合会

作り方①さやえんどうはヘタとスジを除き、大きければ斜め半分に切ります。
②たけのこを食べやすい大きさに切ります。しいたけは石づきを切り落として薄切りに、エリンギは半分に切ってから斜めに薄く切ります。しめじは石づきを切り落としてほぐします。
③フライパンに無塩バターを入れてさ や え ん ど う を 炒 め 、軽 く 火 が通ったら一度取り出します。
④③に②の食材を加え炒めます。火が通ったらさやえんどうを再度加えます。
⑤しょうゆを回し入れ味を調えます。

〒010-0923 秋田市旭北錦町3-50 TEL（018）823-5351

印刷所 株式会社三戸印刷所⑥お皿に盛り付けて、あれば乾燥パ
セリを振ります。

たけのこの
バターソテー分）
材 料（2人たけのこ（水煮）
生しいたけ
しめじ
エリンギ

の
栄養士さん
ト
ン
ワンポイ
アドバイス

60g
４枚
25g
中１本

さやえんどう
しょうゆ
無塩バター
乾燥パセリ

６枚
小さじ１
５g
適量

地域活動職域事業部
管理栄養士
やぐち

谷口

のりこ

典子

旬の食材のたけのこを、バターときのこの風味を生かして洋風の炒め物にしました。少ない塩分でも春の恵みをおいしくいただけます。
（有塩バターを使用の際は、しょうゆの量を控えめにしてください。）