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2003．7

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自発的健康診断受診支援助成金のご案内．

晶崔

深夜業務に従事した方勤務した時間の一部が午後10時から翌日の午前5時にかかる方も含まれます。

0常時使用される労働者②自発的健康診断を受診する日前6ヶ月の問に1ヶ月当たり4回以上（過去6ヶ月で合計24回以上）深夜業務に従事した方

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鱒

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○助成は、各年度につき1回に限ります。

○労働保険非適用事業に勤務する労伽は対象となりません。

こ存じですか？健康診断費の314が、国から助成されます。
仕事が一生懸命がんばれるのは、元気な身体があってこそ。深夜労働は、昼間の仕事に比べて【詳しくは当センターへ】

身体への負担も大きくなりがち。疲れが気になったら、早めに健康診断を受けましょう。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●■●■●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●■●●●●●○●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●o●●●●●●●●●●

北海道産業保健推進センター情報誌（欄干1）ドドノρ・＝ゴ．．

r北の産業保健』第19号（2◎03。7）窃磁働鱈

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中国の産業保健

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旭川医科大学藩1』はじめに懸科学纏搬吉田貴彦

へ瀬』（北海道産業保健推進センター特別相談員）

も無愛想、人々にとって轡糊重唱店掛・物を買うこと自体が一大譲事だったようで我々が品
筆者は1996年から中国をたびた定めをしていると幾人もび訪れている。遼寧省藩臣市にあの人々が取り囲み覗き込る中国医科大学（旧満州医大）のむ始末で閉口したもので

蕪

公衆衛生院院長の孫貴範教授とのある。しかし、その数年共同研究を行うためである。共同後の変化は目を見張るも研究の主なテーマは中国内モンゴ

ので今や中国のデパート

ル自治区や山西省など黄河流域のは日本とどこも違わない。

農村地帯で天然に砒素汚染された入り口から入ると直ぐに地下水を飲料水として用い発生す

明るい照明に満ちた女性用化粧品

た臭いが鼻を突く。藩陽治急所はる慢性砒素中毒の生体影響の調査

コーナーがあることなど良い例で銅を中心とした有色金属の精錬所である。孫教授と私が労働衛生をある。一方、世界的に広がっていで戦前の日本の精錬所をそのまま（写真2）溜陽治煉所精錬建屋も専門領域とし、孫教授の下で学る不況の波は中国をも同様に覆っ使用している施設との事である。

んだ医師が産業医として勤務するている。倒産する会社も少なくな精錬所の高い煙突はもうもうと煙会社も多いことから産業現場も何

いし、失業者も多いと聞く。今回、を吐いているのであるが、溶鉱炉箇所か訪れたことがある。今回はご紹介する中国の産業保健の状況の上部を覆う二二フードからもれ

その経験をもとに中国の産業保健

も私がかかわってきた1996年からたガスが建物の中に充満し遠くがについて紹介しようと思う。1996

刻々と変化しているので、必ずし霞むほどであった（写真1、2、年からわずか6年ほどしか経過しも全て現在の状況とは合わない部

3）。建物の縦長方向の2面は開ていないのであるが、中国の変化

分があることをご理解のうえお読放であり、側面のガラスもかなりは目を見張るものがある。私が中みいただきたい。

割れており自然換気がなされてい国を訪れ始めた頃のデパートは昼
間でも薄暗く品物も少なく、店員てこの状況であるから作業環境は

劃さま翻問いただけた状態ではなかった。私は咳き込み涙が止まらなかったのであるが、作業者は誰もマスクな

藩陽市は旧満州国の首都であったこともあって、街中には、かって日本が建てた建造物が多く残っている。中国医科大学も
旧満州医大を引き継いだものである。工場のいく

1・，

『欝冤

烈！

簸鍵灘

つかも然りである。藩陽
市内の鉄西区は重工業地区であり、同地区に入る（写真1）藩陽治煉所溶鉱炉と亜硫酸ガスのつんとし1（写真3）藩陽治煉所粗銅電極型取り

ど着用しておらず平気のようである。

また我々のすぐ脇を鍋をのせた台

80HdG（酸化的DNA損傷の指標）

同精錬所では不純物として含まれ車が車に引かれながら移動していは尊前の作業者で高かった。尿中る砒素のヒュームによる肺がんのたが、精錬所内の床に厚く黒い粉

80HdGは砒素などの発がん性物質

発生が高いとのことであった。溶塵が堆積し凸凹であり、錫のなか

曝露：で高くなることが知られており、鉱炉による精錬を2度経て得られた粗銅で電極を作成しプールのよの溶解したアルミニュームの表面

中国産の石炭には砒素含有量が多が波立ちやや透明感のある青みをい場合が多いことから気中砒素濃

うな電気精錬槽にて純度の高い銅帯びた雫が跳ねているのはきれい

度の測定を試みたが、フィルターを得ていた（写真4）。ここも酸ミストが立ち込め咳と涙が止まらでもあったが、万が一郭が倒れたからの砒素抽出がうまくいかず大ら我々は一瞬に蒸発することを思変残念なことをした。コークス心なかったが、作業者は何事もない

うと背筋が凍る思いであった。精組は石炭投入ロの蓋の隙間から茶かのようで、仕事をせずに休んで錬所内の作業環境管理は清掃を含

色っぽい煙がもうもうと立ち上がり、いる者も電解室の通路にしゃがみめて殆ど何も行われていないので甘ったるい臭気に満ちていた（写こみ話をしていた。慣れとは恐ろはないかとさえ思えた。安全管理

しいものだと思った。歯牙酸蝕症

の不徹底もさることながら、塵肺真5）。作業者も見学する我々もマスクなど無しであった。日本の、が見られたかも知れないが確認をや肺がんが多いとの事を聞き、さ製鉄所コークス炉頂の全く煙の見せず、今にして思えば残念なこともありなんと思った。中国では労えない環境でも防毒・防塵マスクをした。マイナス20℃を下回る寒働者は退職の後も勤めた会社から気のなか凍えながら見学したことと、給料相当の年金を受け取ることが禦皇籍総覧購0

案内をしてくれた工場の安全衛生出来る一方で、一生を会社の居住

極めて印象に残った。炉前におい担当者が、皮膚炎が原因と思われ施設で暮らし〜また健康診断を受てもコークス取り出し口周辺などるが耳を掻き壊し耳介が変形してけ続けるとのことである。そのたタールがべっとりと付着していた。

いたのが印象に残っている。このめ長期間にわたってのフォローが参考までにコークス炉作業に従事

精錬所は2001年に倒産し閉鎖され可能とのことである。福祉としてする作業者の悪性腫瘍罹患率につは進んでいるようにも思えたが、藩陽の近隣に位置する破帽にあ

現場とのギャップが奇妙であった。

いて示す（表1）。ベンゼン、砒
素など複数の発癌要因による影響

るアルミニュームの電気精錬所を同じ遼寧省の南部に位置する鞍が含まれていることをご理解いた見学した。アルミニュームはフッ山の鞍山鋼鉄集団公司製鉄所は私だきたい。労働衛生関連の雑誌を素を混入することによって融点をが訪れた産業現場の中ではもっと刊行する企業にあってもまだまだ下げることが出来るとのことで蛍も産業保健活動体制が整っている

改善を要する作業環境であると思石を加えて精錬が行なわれている事業所であった。ただ、職業性砒

われた。

との事である。そのため作業場は素中毒の予備調査の一環として訪

フッ素濃度が高くフッ素中毒の発問したのでコークス炉のみの見学

生が多いとのことであった。電気となった。富山鋼鉄集団公司では業灘懸盤響論議Q

炉には強い磁場がかかっておりカ

中国予防医学会系列雑誌である「工頭は銅そのものを思わせるような

メラが壊れるので絶対に撮影して業衛生および職業病」の編集と出赤茶けた色をしていたのが印象的はいけないと言われたが、今にし版の責任を担うほど中国の産業保であり、街の随所に銅製の大きなて思えばどうも膓に落ちない。そ

健領域で大きな役割を持つ企業でモニュメントが置かれていた。銅れほどに企業秘密など無い様に思あり、日本での留学の経験を持つ陵にある銅陵有色金属集団公司はわれたが、体よく撮影を断られた

李濤先生が産業医として活躍され銅鉱石の採掘を行う鉱山と2つのだけかも知れない。電気炉の隙間ていた。コークス炉作業従事者の精錬所を持つ大規模な企業であり、から青白い炎があがり、そこをタ悪性腫瘍による標準化死亡率が高く、企業体の生産品は各種有色金属のールで詰めていた。電気炉の温度

特に肺がん、食道がんが高値であ

他に脱硫装置で回収された硫酸なを保つためか建物の密閉度は前述った。作業場所としてはコークスども含まれていた。藩陽の精錬所の銅精錬所より良いため、建屋内

馬宿作業従事者で最も高く、ついよりは施設が整っており事実精錬

空気には粉塵が充満しており見通で霊前作業従事者であった。気中

所内の環境は悪くなかった。街のしは極度に悪かった。アルミニュ

ベンゼン濃度は炉頂で最も高値で後背地の山腹に鉱石を運び出す縦ーム肺が頭をよぎった。また、溶あり幾何平均0．19ppm（0．006−

抗坑口があり、他の抗口から運び解したアルミニュームをなみなみ

1．93ppm）とのことで悪性腫瘍発出された鉱石もそこに集められ、と入れた鍋が、頭上を行きかい、症への関与も考えられた。尿中斜面を利用して水を用いながらのたとのことである。

2

安徽省銅陵は揚子江に面する工表1

鞍山製鉄所コークス炉作業従事者の悪性腫瘍による標準化死亡率比

OriginofcancerDigestive

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Observed

Lung＊＊

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worker

Other

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Observed

SRR

Observed

5．56＊＊

25

3．55＊

20

2．38

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12

1．24

10

0．81

Esophagus

9

4．60＊＊

3

Stomach

11

1．64

7

Intestines

2

worker
SRR

2
1．19

2

5

0．69

3

Liver

13

1．4

11

1．38

9

0．93

Others

13

1．51

7

0．95

8

0．85

Tota1

93

2．50＊＊

55

1．71＊＊

47

1．18：p〈0．01，＊：p〈0．05

破砕と比重選鉱が行われていた（写容の健康診断が行われていることがいることに気づく。製造現場だ

真6、7、8）。多量の鉱山廃液にやや違和感を覚えた。

けでなく多くの職種で交替制勤務が予想されるが銅陵の郊外で揚子

●

45
22

worker

藩陽で聞いた、交替勤務制の話が行われているようである。中国

江に沈殿池を経て放流されるとのである。我が国では4組3交代がの建設現場などでは、我が国では事であったがその現場は見学しな

一般的であるが、中国のある企業

当然のように使われている重機のかった。ここで選鉱された泥のよにおいて5組3交代が行なわれて普及はまだ進んでいない。進めてうな鉱石は練炭のような重き目のいると言う。これは作業者の中毒いないと言うのが本当のところか

ペレット状に固められて2つの精発生率が極めて高いために、汚染も知れない。重機などの導入は作錬所に運ばれ精錬されていた。帰の無い農村部において重金属など業者の身体的負担を軽減すること

国後に日本の知る企業からこの銅の汚染物質を排泄するための予防は明らかであるが、同時に多くの陵の企業について相談を受けた。

的保養が定期的に組み込まれてい作業者の雇用の機会を失わせるこ

日本の企業の資金援助と協力によるとのことである。なお健康障害ととなる。中国の東北地方では冬る合弁事業として第3精錬所が稼が起こってしまった作業者には職季に積雪があり道路などが凍結する。

動を始めたとのことであった。当初、

業病病院が用意されているとのこ

しかし殆どの車両は夏タイヤのま大気汚染防止対策の一環として排とである。このような状況を産業まで走行していることに驚く。積気の除害装置が整備された新精錬

衛生の三管理に照らして本末転倒雪があった際には、商店街であれ所が稼動された際には、古い精錬と言うことは簡単である。しかし

ば個々の店が面している道路等の所は稼動を止めるとの約束であっながら、産業現場環境の改善が進

除雪は当事者の責任であり不履行たそうだが、生産量を増やしたい

んでいなかった時代の我が国では違反への罰則もあるとのことである。

先方の意向によって3つとも操業を続けているとの事で日本の企業

作業管理の一環として作業者の健

夕陽の中国医科大学の周囲の歩道康を守るためにここまでの対策はに医局などの部署の表示がしてあり、は困っているようであった。資金なされていたとは思えない。ある

奇妙に思って聞いたところ除雪の的に豊に思える企業でありながら意味でよく考えられた産業保健活

担当範囲の表示であるとのことでも目先の利潤追求に走る様は世界動とも言えよう。このような状況あった。公道においては行政が作

共通どこも一緒である。ここの精は中国の人口の多さで説明できる業者を確保して行うのであろうが、錬所にも孫教授の下で学んだ女性部分が多いように思われる。現在、沢山の人々がマイナス20度を下回の産業医が活躍しており、孫教授

景気の後退による失業者の増加にるなか、下そうな太い鉄の杖のよの奥方であり中国医科大学職業病直面している我が国で注目されてうな器具（ツルハシ）を用いて路病院長である鄭教授と会社の共同いるワークシェアリングの原型が面が出るまで氷を割っている様は研究として従業員（どの範囲までそこにあるように思える。平日の驚きを禁じえない。確かにここまかは定かでなかったが）の成人病

日中に街中を歩くと人があふれてで徹底して除氷雪を行えば夏タイ

健診と血液を用いた発癌スクリーいる印象を受ける。『どうしてこれヤでも良いかと不思議と納得してニングが行われており、我々が訪だけたくさんの人が仕事をせずにしまう。まさに、中国古来の人海れた際に会社幹部に結果の説明がブラブラしているのだろうかと感戦術とはこれかと改めて感心した。

なされていた。職場環境管理の遅ずるのは私だけではないと思う。

中国南部の湖南省（毛沢東の故れがありながらも健康診断の内容

ところが早朝に街に出ると早くか郷とのことで、長沙駅前には毛沢は我が国と変わらない事、むしろら清掃に従事する人がいたり、遅東の好物であったという唐辛子の場合によっては先を行くような内い時間まで建設現場で働く労働者

モニュメントがある）の首都、長（5ページに続く）

3

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（写真4）藩陽治陣所電気精錬槽（写真5）鞍山製鉄所コークス炉塞（写真6）銅陵有色金属選鉱場全景（写真7）銅陵有色金属比重選鉱機

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（写真8）銅陵有色金属比重選鉱機
ドラム上の鉱泥（写真9）雄黄鉱坑ロ（写真10）雄黄鉱石（写真11）雄黄鉱元鉱夫の胸部病変（写真12）雄黄鉱を流れる河川

跳躍華蒙弱毒糞

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（3ページより）

沙にて列車を乗り換えてたどり着

来た亜ヒ酸を吸入する危険性

く石門市の郊外に世界でも珍しいがあり、時には精錬作業で亜砒素の採掘を主目的とする鉱山、ヒ酸に曝露する。さらには遠雄黄鉱がある（写真9）。当地では隔地から水道水が引かれ供給

砒素の鉱石である硫化砒素（雄黄）されるまでは砒素に汚染されを産出しており明の時代から採石た地下水を飲料水として用いされていた歴史がある。現在ではたことから、複数の経路での次第に硫化砒素の純度が下がった

砒素曝露が存在していたこと

Esophagus／Stomach
Nasal

表2

湖南省雄黄鉱の1976〜1998年の間に就業した鉱夫900名の悪性腫瘍患者の発生
Originof

Number ofpatients

cancer

Lung

134

（with

Skin

skin

（ca．30）Ca）（without

lung

C乱）

16
13

Liver

7
5
6
7
5
1
1
2
2
1
1

cavity／Pharynxとは言え、それでも純度90％を超がわかる。砒素が関与したとえる鉱石が産出されている。鉱石判断される悪性腫瘍の発生率の断面は暗藍色の光沢をもち粉末が高くとなるとオレンジ色の大変きれいする鉱山の病院には肺癌患者

Breastな鉱石である（写真10）。粉末状が多く入院していた。引退従Prostateの鉱石はオレンジ色であることか業員のアパートに住む元鉱夫

ら古代から顔料として用いられての老人がアパートの前で何をKidneyPancreas

いたものである。また、漢方薬とする事でもなく椅子に座ってTestes

しての歴史もあり、現在でも雄黄いたが、彼は皮膚癌、多発ボ

Tota1として漢方薬店で扱っているとのーエン病を患っており、浸出＊17survivedことである。また、中国産の爆竹液や出血がありガーゼをあての火薬に添加すると爆音が大きくた躯幹を見せてくれ、痛いのだとの健康障害の発生、公害病を頻発なるとのことで用いられているとしきりに訴えていた（写真11）。

した重度の環境汚染などの発生をいうが、燃焼すると亜ヒ酸となる

多発ボーエン病を見る機会の少な

上回る事態が危惧される。我が国

わけで気持ちの良いものではない。

い我々には興味深かったが、鉱山が培ってきた産業保健活動実績が

硫化砒素の純度の高い鉱石はその病院の院長は直ぐに命にかかわる活用されるならば中国の労働者のままで、純度の低いものは精錬しものでもないので少しも気に留め

健康維持増進、環境の保全に貢献て亜ヒ酸として市場に出回ることるふうでもなかった。現在、亜ヒできるものと思われ、両国の産業となる。和歌山の毒カレー事件で酸による大気汚染や近隣の山林の保健領域での一層の交流促進が待有名になった白蟻駆除剤としても鉱害による枯死が問題となり中国

たれる。

用いられる亜ヒ酸である。亜ヒ酸

政府は鉱山で亜ヒ酸精錬を行うこを得るための精錬は実に簡単なもとを禁じており、今後の新たな砒ので、硫化砒素を含む鉱石をドー

素曝露は減るものと思われる。しム状のところに入れて火を放つだ

かし、鉱山の廃液が直接河川に流

今回、筆者が6年間にわたって

けだそうである。硫化砒素は容易

れ込んでおり川底はオレンジ色に

中国医科大学と行なってきた共同に燃え、酸化されて亜ヒ酸のヒュ

染まっていた（写真12）。その下研究「砒素汚染飲料水をかいしてームとなりドームの天井に粉体と流の川原で鉱山従業員の家族が洗の慢性砒素中毒の調査および改善

なって付着する。これを掻き集め

濯などを行っており、人々の衛生に関する研究」の過程で垣間見た、て出荷する。中国独立（開放）後教育、健康教育などまだまだ問題

中国の産業保健の現状の一端をごに雄黄鉱ではこうして亜ヒ酸を生が山積していることが窺えた。

紹介した。中国の産業保健には解（表2）、鉱山に隣接

Bladder
Limphoidorgansintestines

Penis（famale）（famale）（male）（male）

201＊
at

the

end

of

1998

終わりに

産して世界中に供給していたとの銅陵で感じた後進性と先進性の決すべき問題が多くある。科学技ことである。精錬の方法からもわ

同居から生ずる違和感は他の地域

術の面だけでなく、産業保健の面

かるように、硫化砒素は燃えやすでも感じられた。路地の排水が悪でも先進国となった我が国が、隣いために採掘の際に火花が散るこく生ゴミが散らかり異臭を放つ街

国の人々の健康の維持・増進に貢とは危険性が高く、昔には金属製

角にある商店にコンピュータが並献すべきことは責務であると思う。

器具を避けて竹ベラなどの竹製品

べられ電脳の字が躍る様は、その筆者においても中国側研究者と産を使っての採掘が行われていたと最たるものであろう。今後、中国

業保健分野での共同研究を進めるのことである。雄黄鉱の坑内でもの発展はさらにその速度を上げる

ことを考え始めている。近い将来に、時折火災が発生したことがあるそであろう事は明らかである。この

明るさの見える中国の産業保健のうである。作業者は坑内で硫化砒ような状況のもとでは、我が国が状況をご紹介できる日がくること

素粉塵の他に坑内火災によって出

高度成長期に経験した産業現場でを夢見つつ、今回の稿を終えたい。

5

説冒脚婁
，＝ 瓢丁
認ユ瓢噛・馬」皿一＿、＿
撒灘婆一訂謹一穿一柳
断一．∫．

鱒＿一，．鉱＝罫馬一じ一一蟹醍鉱鱗；罵ξぼ罰「二ご識；罵罰＝y瓢ごご詫，二思5蹴濃篇髭証ぼ3＝乙謝器

労働福祉事業団

二璃雲綴蓬

産業保健部

産業保健推進センター1よ平成5年に山形、栃木、愛知、・兵庫、広島福岡の6センターが設置され、以後法都道府県への設置を続け、平成15年度の鳥取、島根の両センターの設置をもって全都道府県の設置を完了する。

本稿では、産業保健推進センターの設置目的と10年間の歩み、そして今後の課題について述べる。

1○

産業保健推進センターの設置目的
場の実現を目指すために、労働基準法から独立して、職

1

夕一、・誓

場の安全と健康問題の専門法として労働安全衛生法が昭欝の世吉

和47年（1972年）に制定された。ここで産業医制度が設けられたほか、労働安全衛生コンサルタント制度も設けら（1）古くからあった職業病

れた。

職業病の歴史は、そのものの問題が強く認識され、科（4）疾病予防から健康づくり、快適職場へ

学的に研究されてきたのは比較的新しい時代になるが、労働安全衛生法に基づく一連の対策が定着して職業性

労働の歴史と表裏一体のものであり、古くは古代エジプ

疾病対策が一定の成果を収めていくその一方で、よりよ

トの奴隷のミイラにもじん肺の病巣が認められたりしてい健康を目指した施策が求められるようになった。このいる。日本でも江戸時代には鉱山労働者のじん肺が「よような状況に対応して、昭和63年（1988年）に労働安全衛生法が改正され、健康相談、健康教育などのトータル・ヘ

ろけ」といわれ、おそれられていた。

明治政府の殖産興業政策のもとで大きな社会問題とな

ルスプロモーション・プラン（THP）が開始された。

ったのが、低栄養、長時間労働による製糸工場の糸引き

また、平成4年（1992年）に労働安全衛生法が改正され、女工の結核の罹患である。この問題を契機に労働者保護

快適な職場の形成のための措置に継続的に取り組むこと

法制定の機運が生まれ、明治44年（1911年）に工場法が制が事業者の努力義務とされた。

定された。

（5）いわゆる過労死、メンタルヘルス問題への対応（2）労働基準法の制定等平成に入った頃から、いわゆる過労死に代表される労昭和22年（1947年）に労働基準法が制定され、全業種、働者の基礎疾患が労働により発症又は増悪する作業関連

全事業場が対象となった。このときに衛生管理者制度が疾患（いわゆる過労死）が問題化し、職場のストレスによ設けられ、併せて健康診断の実施などの規制がなされた。

るメンタルヘルス問題も社会問題となってきた。これら

昭和30年代から40年代にかけては、ヘップサンダルをの問題については、労働者個々人の健康相談やカウンセ

製造していた家内労働者のベンゼン中毒、三井三池炭鉱

リング等の活動が重要であり、主としてこれを担う産業の炭じん爆発に伴う一酸化炭素中毒、ぼすとん丸で起き医等の産業保健関係者の果たすべき役割が重大となってた四エチル鉛中毒、林業労働者のチェーンソーによる白きたため、平成8年（1996年置に産業医になるための一定

ろう病など、数多くの悲惨な職業病が発生し、その都度の資格要件を定めた労働安全衛生法改正がなされ、併せこれらに対応した予防対策の法整備等がなされた。

て健康診断実施後の医師の意見聴取、保健指導等の一連（3）労働安全衛生法の制定等の措置の充実も図られた。

労働災害防止対策をより効果的に進めるとともに、労働災害防止にとどまらず、より安全かつ健康で快適な職

6

C

2

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藪醗響

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コ

コ

1（産業保健推進センターの業務）ロコロ

1第21条の28
11（1）労働衛生を巡る状況の変化

1

コ

産業保健推進センターにおいては、

1

1…労働者の健康管理、健康教育その他の健康に関

I

l

■

コ

過労死等が問題となるまで、労働衛生対策は職業性疾1する事項に係る業務（以下「産業保健業務」という。）1

病対策中心であり、作業環境自体を本質安全化していく

1

についての知識及び技能に関し、産業医その他のユ

産業保健業務を行う者に対して次の業務を行うも

コ

1

コ

｝

作業環境管理を重点としていた。しかし、労働衛生問題

コ

1

エ

が生活習慣二等の一般健康管理やいわゆる過労死、メンi

タルヘルスに対しては、作業環境管理を主軸とした管理

L＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一＿＿＿＿＿＿＿＿＿一＿一＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一一＿＿＿」では対応できず、むしろ個人管理である健康管理を中心

配置等の義務はかかっていないが、大企業を中心に必要とし、医学的な側面から労働衛生管理を行うことの重要に応じ配置され、産業医を補佐して保健指導等の業務に性が高まってきた。

当たっている。

このような時代に、のとする。（以下略），1l

衛生管理者は、労働者数50人以上の事業場に選任義務「産業保健」という言葉が労働衛

生行政の中に登場する。

があり、事業場内の労働衛生関係業務を行っている。

（2）「産業保健」の定義（2）産業保健関係者のスキルアップの必要性（＝産業保健推進センター事業の必要性）「産業保健】という言葉が公文書に初めて登場したのが、「産業医を中心とした産業保健活動の推進について」（昭

産業医は、上記のように、法定の資格要件により必要

和58年3月9日付け揮発第110号）という労働省労働基準局な知識を有する者が選任されることとなっているが、単長通達である。この文書では、に机上の知識がありさえずれば直ちに産業医として一入「産業保健」という言葉に定義はされていないがその内容からみて、前の仕事ができるわけではない。

「産業保健」

むしろ、事業者や労働者の期待に応えられるだけの内は、労働衛生管理のうち、産業医等により行われる労働

容の濃い産業保健活動を行うためには、職場巡視のノウ

者の健康管理を中心とした活動を指している。

これらを踏まえ、労働福祉事業団においては、産業保ハウ、健康相談のノウハウ、カウンセリング手法、効果

健推進センターの設置に伴い平成5年に改正された業務方的な教育手法、健康診断結果に基づく個々人の作業状況

法書において、「産業保健業務」を「労働者の健康管理、健に応じたきめ細かな保健指導等、一定の実践的な研修なり、

康教育その他の健康に関する事項に係る業務」と定義した。

経験なりを積まなければ身に付かないものが多く、こういうノウハウ類に関してスキルアップする機会が必要で

3ン汐鴫翻の麟野

あるが、産業医個人の努力では対応がきわめて困難である。

他Q産業保健関係者についても同様であることはいうま（1）産業保健関係者とはでもない。

事業場において産業保健活動を担うスタッフ（産業保健

このようなことから、経済社会を支える勤労者層の健関係者）としては、産業医と保健師、看護降等の産業看護

康管理を担う産業医等の産業保健関係者による産業保健

職（企業内で産業保健活動に従事する保健師、看護耳癖の活動の充実を図る上で必要なこれらの者に対するスキル

総称）、衛生管理者があげられる。

アップのための機会を提供するための公的支援として、

産業医は、労働者数50人以上の事業場に選任義務が課

産業保健推進センター事業が平成5年度より開始され、こせられており、日本医師会の認定産業医研修の修了者等

れを勤労者医療を通じて労働者の健康問題についての豊の資格を有する医師を選任することとされている。保健師、

富な人材、経験・蓄積を有する労働福祉事業団が実施して看護師等の産業看護職については、特に法令上は、選任、いる。

皿設置開始以降10年間の変遷
談、情報提供、調奪研究の5事業であった。

産業保健推進センターが設置されてからの事業の発展

研修事業については、産業保健推進センター事業の初を紹介する。

年度である平成5年度の実績を見ると、研修事業は各セン

1

曜・

r

ター平均で1回、受講者数16人であったが、平成13年度
は39回、受講者数1，150人にまで伸びている（図1参照）。

平成5年度から実施された事業は、研修、広報啓発、相さらに、平成6年度から、講師派遣、作業環境測定機器の7

貸し出し等による研修支援も実施し、平成13年の実績で

年度別研彦及び事業主セミナー開催状況

は、講師派遣がセンター平均で28．4件となっている。

（全センター平均）

広報啓発事業については、平成5年度の事業主セミナ
ーはセンター平均で1回、受講者数は169人であったが、平成13年度では17回、1，609人と順調な伸びを示している。

國研修回数［コ事業主セミナー回数（図1参照）

一◇一研修参加者数

一｛■一事業主セミナー参加者数

相談については、平成5年度はセンター平均で18件でスタートしたが、現在は358件と大幅な伸びを示し、産

璽・・

Z…茄

塁、。

塞

業保健関係者からの相談先としての地位を確立しつつある。
（図2参照）
2，000

35

情報提供事業については、平成5年度は平均54件であ30ったビデオ・図書等の貸し出し件数は、平成13年度にはゴ

平均1，275件と順調な伸びを示しているbさらに、労働福

1，500

、

25

祉事業団の中で先駆けて、平成8年度から各センターでホ20

ームページを開設し、電子情報による情報提供を開始した。

【

ゴ

現在は既設の全てのセンターに開設され、平成13年度の

1ρ00

15

平均アクセス件数は、年間2，550件となっている。また、

，

，。。O

10

全センターで産業保健情報誌を年3−4回発行している。

調査研究については、平成5年度は12件であったが、5

平成13年度では59件となっており、本部の実施する産業

O

保健調査研究発表会のほか、日本産業衛生学会等で積極

H5

H6

H7

H8

Hg

H10

H11

H12

H13 O

（年度）

的に発表するとともに、ホームページに掲載し、成果の普及を図っている。

平成7年度から、地域産業保健センター（地域センター）

2への支援が事業の中に組み込まれ、相談窓口の設置等の地域センターへの支援は、平成7年度は平均7回であった爪

平成13年度には32．7回となっている。さらに、平成12年

平成9年度より、小規模事業場が共同で産業医を選任す

度から地域センターのコーディネーターに対する初任研修、るという手法を広めるため、小規模事業場産業保健活動

能力向上研修を実施している。

㊥年度別熔融数（全センター平均）

（件数）

400
350

■継続3年目圏謎続2年目＿醗猛窓ロ相談＿＿＿＿一一一一＿＿一＿＿一＿＿一 358■襲実地相談
290

300

給
事3，5∞
業
糧

49，29647，304

254

250

象
労

働
者

40，19940，000慈

252

232

2，500
1，141

200

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146

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2，000

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25，787

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1，004

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10，000

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546

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H13（年度）

8

20，000

1879

965

：一一

960

1，130

106

100

50，000対

45，5073，000
244［＝］新規一◆一対象労働者数

麦

0

H12

H13

H14（年度）

支援促進事業（産業医共同選任助成金）事業が開始され、そ

夜業従事者数と比較するとなお少なく、れとともに、本部に産業保健助成課が設置された。実績報が必要とされている状況にある。

さらなる周知広については、平成14年度で818集団、2，842事業場、対象労働者数47，304人とおおむね順調に推移している。
（図3参照）

件数

助

成

額

さらに、平成12年度から、深夜業務従事者が健康不安

平成12年度

686

4，088千円

等により法定の年2回の健康診断に加えて自発的に健康診

平成13年度

1，374

10，209千円

平成14年度

2，372

15，109千円

断を受診した場合に、その費用の一部を助成する「自発的健康診断受診支援助成金」がスタートした。

利用実績は以下のとおり倍増、倍増できているが、深皿

産業保健推進センターを巡る課題
示す中期目標に対応した中期計画の策定、評価委員会に

1よる評価に対応できるニーズ調査、満足度調査等を踏まえた事業の推進体制の整備と内部評価体制の確立をはかるとともに、業務の効率化のため、費用対効果を考慮し平成13年度の定期健康診断の有所見率が46％にのぼり、た予算の執行が求められている。

職場でストレスを感じる労働者が72％（平成9年）に達しているなど、労働者の健康を巡る情勢はセンター設置以降も悪化を続けており、いわゆる過労死の労災認定も平成3

13年度は143件と増加の傾向にある。また、精神障害に・勝董鞍撃墜羅響

よる自殺の認定事例も平成13年には70件を数えるなど、

労働者健康福祉機構の目的規定では、産業保健推進セ

深刻な状況となっている。さらに、シックハウス症候群

ンター事業が労災病院と並んで明確に規定されており、のようなあらたな職業性疾病も出現している。

さらに、小規模事業場での健康診断受診率は中規模以労働者健康福祉機構の車の両輪の一つとして位置づけら上の事業場と比較して低く、有所見率は高い状況にある。

れている。労災病院は、勤労者医療に携わる豊富な医療

深夜業労働者も、平成13年の調査では深夜業に従事したスタッフを擁することはもとより、疾病と労働との関わ

後に体調の変化があった割合が36％もあるなど、適切なりを重視して診療を行ってきたことから、職業性疾病や対策が必要な状況にある。

作業関連疾患に関する相当の臨床事例や関連知見の蓄積

一方、産業保健関係者の活動状況を見ると、労働福祉があり、これらの事例や知見等の情報を産業保健関係者

事業団が実施した産業医を対象とした調査では、十分なのスキルアップのために活用することにより、産業保健

活動を行えているとする産業医は15％にすぎない。また、推進センターの事業を効率化することができるとともに、衛生管理者、産業看護職についても、知識の不足、時間

政策医療機関としての労災病院の意義を高めることもでの不足等が問題になっている。産業保健推進センターときる。さらに、勤労者メンタルヘルスセンター等がそのしては、これら産業保健関係者の支援をさらに充実する機能を発揮するためには、推進センターの持つ相談員のことにより、『 驪ﾆ内での産業保健活動のより適切な実施

専門知識、研修、情報提供のノウハウを生かす必要がある。

を実現しなければならない。このため、平成15年度事業

これらの観点から、労災病院と産業保健推進センターと計画においては、より実務・実技に重点を置いた産業医研の連携は、従来より産業保健推進センター事業の重点事

修の実施、産業看護職への研修の強化と組織化の支援、

項の一つとしてあげられ、労災病院所在地の産業保健推

小規模事業場の事業主向けの産業保健マニュアルの普及、

進センターで専門スタッフの産業保健相談員の派遣によ

産業医共同選任事業、自発的健康診断支援事業の一層目る三楽協力体制による基本的連携を行っている。平成15

充実等を図っていくこととしている。

年度からはこれら基本的連携に加え、メンタルヘルスセ
ンター、腰痛センター等の労災病院の専門センターや関連施設との連携に力を入れることとしている。

2
平成16年4月の独立行政法人化に当たっては、行政の

9

サ

＝

，噂▼

北海道労働災害防止計画のポイント
陪號欝織灘場灘麟鯉難誓渉蘇磯、慧欝奏議騰鑛報琶凝菱爺藏馨鷺誘

北海道労働局

労働災害防止計画とは労働災害の防止計画とは、労働災害防止対策等を計画的に推進するため主要な対策等を内容とするものです。昭和33年以来9次にわたり実施してまいりましたが、本年度から新たに第10次の計画を策定しました。

計画の期間
○

平成15年度を初年度とする平成19年度までの5力年計画です。

G

計画の目標
○ 労働災害による死亡者数を大幅に減少させ、死亡者数を100人未満にすること。
○ 計画期間中における労働災害総件数を20％以上減少させること。
○ 死亡災害に直結しやすい酸素欠乏症、一酸化炭素中毒等の撲滅を図ること。
○ じん肺、振動障害等の職業性疾病の減少を図ること。
○ 過重労働による健康障害、職場のストレスによる健康障害等の作業関連疾患の減少を図ること。

すべての職場に共通の労働災害防止等対策

G

安全衛生管理体制等
それぞれの職場において、計画的かつ継続的に安全衛生管理を自主的に推進するための仕組み（労働安全衛生マネジメントシステム）の導入を促進します。

交通労働災害防止対策
北海道における死亡労働災害の多くを占める交通事故死を減少させるため、 「交通労働災害防止のためのガイドライン」に基づいたそれぞれの職場での交通労働災
害防止活動を推進します。

機械による労働災害防止対策
機械による労働災害を防止するため、リスクアセスメントの実施によるリスクの低減と、残存リスクに配慮した安全な使用を図る仕組みの普及を図ります。 （「機械の包括的な安全基準」）

1Q

健康確保対策○

急性中毒災害防止対策
狭隆な場所、換気が不十分な場所等で使用する内燃機関等から発生する一酸
化炭素中毒、及び酸素欠乏症等の防止対策を推進します。

○

職業性疾病予防対策
粉じん障害、振動障害等の防止対策を推進します。

○

過重労働による健康障害予防対策
脳血管障害や虚血性心臓疾患等の誘発原因である、長時間にわたる時間外労働の削減等の防止対策を推進します。

○

メンタルヘルス対策
職場におけるストレスや、業務に起因し心理的負荷を原因とする精神障害の防止、並びにこれらに伴う自殺の予防対策を推進します。

○

快適職場づくり対策
働く人が快適な職場環境で仕事ができるよう、快適職場推進計画の推進を図ります。

業種別の労働災害防止対策
建設業

○
○
○
○
○
○
○
○
○
○

建設業特有の災害傾向に応じて、次のような対策を実施します。

危険予知活動・「ヒヤリ・ハット活動」の実施
現場安全衛生責任者による巡視・点検の実施
土砂崩壊の防止墜落：・転落災害防止

車両系建設機械との接触防止
車両系建設機械油の用途外使用の禁止
移動式クレーンの転倒防止
新規入場者に対する適切な安全教育の実施
交通安全教育の実施、労働者の送迎を行わせる場合の適格者の指名
ずい道建設工事等における粉じん障害の防止（作業環境管理、作業管理、健康管理等の徹底）陸上貨物運送事業

運送業・貨物取扱業の災害傾向に応じて、次のような対策を実施します。
尋

○
○
○
○
○
○

睾

交通危険予知活動の実施
適正な走行管理の実施等「交通労働災害防止のためのガイドライン」に基づく交通労働災害防止対策の推進
安全作業マニュアルの整備
荷の上等からの墜落・転落災害の防止
過重労働による健康障害の防止（長時間にわたる時間外労働の削減等）

11

第三次産業

近年災害の割合が増加している第三次産業については、それぞれの業種の特質に応じて、次のような対策を実施します。

卸・小売業における交通労働災害防止
警備業における交通誘導者の事故防止
ゴルフ場における安全管理体制の確立、安全教育の徹底
過重労働による健康障害の防止（長時間にわたる時間外労働の削減等）

○
○
○
○

労働災害等の発生状況（第9次労働災害防止計画の結果・平成10年度〜14年度）

全国死亡災害のワーストスリー

北海道における労働災害による死
亡者数は、最近5年間では全国ワー

160
140

132

128

@122

136

128

120

ストワンです。

113

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東≡京

102

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103

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東京

．東 蜊
京

､知

ﾟ

99

95

@東 蜊
@京

死亡災害は、長期的には減少しているものの、近年は、増加傾向にあ

60

ります。

40

業種別の発生状況は、建設業が最も多く、次いで多いのが道路貨物運

20
0

平成10年

11年

12年

13年

C

送業と製造業です。

14年

休業災害（休業4日以上）
8824

9000

休業4日以上の労働災害発生件数は、
8252

8000

8186

長期的には減少傾向を示しています。

82箋9

7827

7000

墜落・転落、転倒、はさまれ・巻
込まれ災害が多くを占めています。

C

6000
5000

平成10年平成11年平成12年

平成13年平成14年

定期健康診断結果における有所見率の推移
（％）

（％）

50

48．3
45．7

46．2

47．8

45

39．2

年増加していましたが、平成14年度において減少の兆しが見られます。

42．7

40

定期健康診断による有所見率は毎

診断項目別の有所見では、血中脂質が最も多く、肝機能、血圧の順ど

40．1

36，7
35．3

35

なっています。

0
平成6年

平成7年

平成8年

平成9年平成10年平成11年平成12年平成13年平成14年

有害物質による急性中毒の発生状況
急性中毒災害は、発生件数・被災労働者数ともに増加傾向にあります。一酸化炭素中毒が最も多く発生しています。

12

『非正規労働における産業保健の課題』（2）〜パート労働やワークシェアリング時代の健康管理〜
北海道産業保健推進センター

副所長中山和雄
産業保健活動の課題
ふたたび
前回、．非正規労働者の産業保ず広い意味でのパートタイムす働者派遣法」で派遣労働者にか

なわち労働日数の少ないものな

かる派遣元と派遣先の健康管理

らびに有期雇用や季節雇用等に責任はそれぞれ明確に規定されついても言えることです。

ており、これらの連携も義務と健には課題が存在することを述

これらの結果、健康診断など

して規定されてはいるものの、べましたが、これらへの対策とをはじめとする事業場の包括的派遣元としては労働者の状態やして産業保健関係者はどう取りな産業保健活動において日々の行動および曝露環境を、派遣先組むべきか、そこが問題となり健康状態や作業状況および環境

としては労働者の個人的属性を、ます。

の把握が困難であったり、健康

直接かつ速やかに把握できない

診断の対象から漏れがちであっことに加え、派遣元の義務としたり、診断実施日に不在であって行なう定期健康診断および事たり、過去の健康診断結果の記

後措置その他の保健指導等の機録が経年的に揃わず継続性が失会も非常に設けにくく、また派

まずパートタイム労働においわれたり、事後措置その他必要

遣先でも別個に保健指導等を行ては事業場に専属して労働するな保健指導等を行なう機会が不なう場合などは、両者の指導内時間の割合がフルタイム労働に十分だったりと言う、目に見え容に統一性を欠く恐れも生じか

比較して小さく、当該事業場以る不都合が生じてくるでしょう。

ねないなど、パート労働におけこれらの課題の所在をもう少し掘り下げてみましょう。

（1）パートタイム労働外における状況つまり生活時間
または他の就業上等における時
間中の状況が把握し難いという問題があります。

もっとも生活時間に関しては（2）派遣労働
次に派遣労働の場合ですが、ある意味でこちらはもっと極端る課題と類似点はあるものの、かなり異なる趣もあります。

（3）ワークシェアリング
まず緊急対応型ワークシェアです。

フルタイム労働も同じですが、すなわち労働時間のほぼ全て

リングにおいて労働者の現状の要は労働者の心身の状態や行動が派遣先事業場におけるもので把握率が低くなる問題はパート

および曝露環境が、事業者としあり、したがって派遣元事業者（＝タイム等と同様であるものの、て把握しにくくなる点です（こ雇用主）においては状況の直接前に述べたとおりこの制度元来

こでは労働衛生の3管理の対象的な把握が全く困難だからですξの発想・目的からすれば専属性から敷術して、状態＝健康状態、また労働者の健康に関する個は高く、産業保健活動全体を通行動＝作業、曝露環境＝作業環境、人的属性等の、派遣元事業者でじて前述のような懸念は少ないと見立てる）。

なければ把握できない事項が、と思われます。

また帰属意識の面でも専属性

派遣先事業場における産業保健

一方、多様就業型ないし多重が比較的低く、労使双方とも「健活動で必要となった場合、それ就業型のワークシェアリングの康管理等の責任が事業場にある」

らの情報を欠くために適切な健場合には帰属意識において専属という意識が薄いことが挙げら

康管理等が阻害される恐れもあ

性が比較的低く、パートや派遣

れます。

ります。

と類似した実務上の課題がある

これらは短時間労働のみなら

むろん前に述べたように「労13ほか、そうした就業形態を自ら選択する労働者の場合などは独などに生じる問題は、派生的な④それを誠実に遂行し、立心の旺盛な意識を持っていることもしくは結果にすぎないと⑤これらが多数の共通認識になり、場合も多く、個人情報や健康情

思われるかもしれませんが、根⑥最終的にこれらがほとんど無報に関するプライバシー管理の幹にある問題が現実に顕在化す意識が高まっている現状とあわる場合には、これらがその状況せ考えると、労働者側が積極的をあらわす重要な指標となるこに健康の自己管理を行い、あるとに留意すべきでしょう。

ば造語ですが「保健文化」また

いはより極端な場合には事業者⑦課題への対応は「衛生文化」とでも言いまし

意識に遂行される、ということが要諦となります。

これを産業保健に当てはめれょうか、少なくとも迅速大量機による健康管理の忌避（？）を選択する可能性すら考えられ、

以．ヒ、仕分けした課題を虚心

械処理的な「文明」には馴染ま現状の「事業者責任による産業

坦懐に見れば対策は自ずと明らないことは明らかであって、相保健活動」という概念と真っ向かになります。

当なマンパワーを（マン・アワから衝突する事態も想定しなければならないかもしれません。

基本的に事業者においては、

産業保健活動における主体としーも）要することは言うまでもありません。

て責任の範囲を明確に認識し、このように人的要素によってその自覚に基づいて為すべき各目的を追及し遂行しようとする

結局問題の根幹は、健康管理措置を誠実に実施し、その結果場合に有効な手段はたった一つ、責任を担う事業者が労働者の状を検証するというサイクルを継すなわち教育（陶冶と訓育）と態や属性および行動と曝露環境続的に確保しなければなりません。

訓練の徹底です。

を把握・確認し、それらをコン

また同様に労働者においては、

当然、これらの教育訓練の内トロールし、これらの情報の管

産業保健活動における事業者責

容や手法は産業保健を担う主体

理ができるかどうか、という実

任と自己責任を明確に認識し、と客体である産業保健関係者と務上の物理的な問題と、産業保

自己の健康の維持増進ならびに労働者の立場、役割、分野等に

健活動において主体となる事業事業者による保健サービスのあ

対してそれぞれ相応しいもので者および客体である労働者の双り方や健康情報の管理等についなければなりませんが、幸いに方が、それぞれの責任範囲を明て常に関心を払い、これらと協も比較的近い分野には長年培わ確に自覚し、協調・連携して健調しつつ必要な場合には主張とれた労働衛生教育ならびに日医康管理等の産業保健活動を行な

行動を担保しなければならないの各種研修等の手法と素材があり、う意欲・意識を明確に持ち得るでしょう。

これらが有効な資源となる可能（4）物理的問題と心理とかどうか、という点に尽きるこ

これらを確立し持続させるに性があります。

は「言うは安く、行なうは難し」

またその一端を担う機関としの言葉どおり特効薬的で即効性てわが産業保健推進センターののある対策はありませんが、事役割も一層重要になるものと考

なお「労使の意識のあり方」

故や災害防止にあたる基本姿勢

えられ、身の引き締まる思いがという深い問題に比較すると、として語られるようになった「安するところです。

実務事項である健康診断等の確全文化」などに範を採る可能性

むすびにかえて実な実施と事後措置の徹底さらを探るべきでしょう。

「きたるべき姿？」に健康状態や作業ならびに環境

すなわち、の把握確認と評価に基づく保健①当事者のひとりひとりが為す

指導作業および職場環境の管理・べきことを正しく自覚し、普及し定着した暁の産業保健活

改善、そして健康情報等データ②状況の精密な把握に基づき、動とはいかなるものでしょうか、の保安管理と体系的な有効活用③的確な判断を下し、筆者の力には余りますが、非正とになります。

（5）その他

14

それではこの「保健文化」が●

規労働における望ましい産業保の管理と体系的に有効活用する理に関する議論の行方、地域・健活動の姿を想像してみましょう。

ことの必要性を理解し、幕ﾆ者

学校・産業・高齢者等を統一し既に述べたように非正規労働

ならびに産業保健の外部資源等た「生涯保健」の発想、住民基の場合は、事業者による労働者と協調して産業保健活動の成果

本情報ネットワークに始まる個の健康状態、行動、環境等の把を享受することになるでしょう。

人情報の一元管理など個人情報

握が正規労働に比較して複雑、

むろん、そのためには健康情の管理・保護に関する日本社会三蹟かつ希薄、困難になりがち報をはじめとする個人情報およの趨勢が見極めにくいこと、なな点が課題ですが、事業者は企び事業場の作業ならびに作業環

ど国民の健康情報の管理と保健業の礎が心身ともに健康な人材

境等に関する情報が、一定の調活動の行く末については現時点にあることを深く自覚し、衛生和のもとに必要な範囲で統一的

で未知数の部分も多く、ひとり管理者、産業医、産業看護職そに把握・共有されていなくては産業保健に限ったとしても軽々の他の人的資源と必要なコストなりません。

には論じ難いところです。

を投入してこれらを克服し、適…と、ここまで想像を逞しく

そこではなはだ無責任ではあ切な方法で日々の状況を把握分してくると、これらの基盤となりますがこれらの今後について、析してこれらを有効に活かし、る情報の管理、活用のためのイ

また産業保健の来たるべき姿に活発な産業保健活動を行なうこ

ンフラの整備が今後どう進んでついては、本稿を一石として産とになるでしょう。

行くのか非常に気になってきます。

業保健関係者諸兄姉のご意見、また労働者は、自己の健康のこれに関しては「健康増進法」

ご議論をいただき、しかるのち維持増進に深い関心を持ち、個における「健康手帳」等のあり再び論じたいと願って本稿を閉

人情報のプライバシー管理意識方（まだ詳細には示されていない）、じることといたします。

とのバランスのうえで健康情報

地域保健情報の統一的把握や管一

訂一・∂審■＿、価，

一盛話し誰刊一員一∴9認蹴2・

職

＿毎一薮

記曹

砥・．

「食中毒の予防について」
美唄労災病

●

食中毒の原因の多05S雛三蓋至市原道子には漂白剤）に漬ける、煮沸するといった殺菌をして、充くは細菌によるものです。

分に乾燥させましょう。

欄鷲

食品は細菌に冒されていて・．

・ 1 も、見かけや匂いでは判断のつきにくい物がほとんどです。食中毒の②細菌を増やさない：細菌は温度（10−60℃）・水分・栄養の三つの条件さえそろえば、どんどん増えます。食品
は、水分・栄養を含んでいますので、細菌増殖を防ぐには予防には、細菌を①付けない（清潔）②増やさない（迅速温度管理が重要となります。買ってきた食品は室温に放置、．

または冷却）③やっつけろ（加熱と殺菌）という三原則をしないで、冷蔵庫・冷凍庫にしまい、5℃以下に保つか、守り、食品を取扱いましょう。

すぐに調理して、できるだけ早く食べましょう。

①細菌を付けない＝細菌は様々なところにいます。調理す③細菌をやっつけろ＝細菌は熱に弱く、たいていの菌は70℃以上になると死滅します。食品は表面だけでなく、る前、調理の途中（作業や取り扱う食品が変わる時）、食事の前には必ず手を洗いましょう。食品そのものが細菌源中までしっかり火を通すようにとなりますので流水でよく洗い、包丁・まな板は肉用・野しましよう。

菜用と別々にそろえると安全です。ひとつの包丁・まな板

食中毒は温度・湿度の高い夏を中心に起こっていますが、最を共有する場合は、食品が変わ
を

↓

o
曳、

㌔」凶

6b

壽もbた

る時に洗剤でよく洗い、熱湯をθa

かけてから使用するとよいでしょう。また布巾やスポンジにもO
ム，

細菌はたくさん存在しています

近は住宅事情が良くなり、室温が高くなっていますので、寒い
冬でも油断はできません。これ
らの予防法を守って食中毒を起ので、使い終わったらよく洗い、こさないように心掛けましょう。

熱湯をかける、塩素剤（一般的

15

躍諺験

メインテーマ
一

嶋．：

レζ

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1ξ

＝＝

司≡

一小規模事業所に対する産業保健サービスの展開一
主催：日本産業衛生学会・中小企業安全衛生研究会
第37回世話人：武藤 孝司（濁世医科大学公衆衛生学講座）

日時：平成15年12月6日（土）午前10時〜午後5時
会場：とちぎ健康の森（宇都宮市）●

プログラム概要
教育講演：小規模事業所に対する産業保健サービスの供給シ：ズテム
平田衛（独立行政法人産業医学総合研究所主任研究員）

特別講演：小規模事業所に対する包括的な産業保健サービスの展開
甲田茂樹（高知医科大学教授）

基調講演：地域保健と産業保健との連携に関する保健所の役割
百済

さち（府中小金井保健所長）

シンポジウム：産業保健と地域保健の連携
一産業保健サービス機関の課題と展望一
一般演題：ポスター発表（優秀ポスターを表彰します。）（参加費：3，000円。認定産業医単位取得希望の方は、5，000円）

日本医師会認定産業医制度研修単位（申請予定）
産業看護職継続教育単位（申請予定）
多数の皆様のご参加をお待ちしています（定員300名）。参加ご希望の方は下記までご連絡下さい。参加申込書をお送りします。

連絡先〒321−0293 栃木県下都賀郡壬生町北小林880
濁協医科大学公衆衛生学・第37回全国集会事務局（担当：鈴木）TEL：0282−87−2133

FAX＝0282−86−2935

E一メール：esuzuk＠dokkyomed．acJp

16●

●お知らせ●o●《これからの研修会のご案内（8月掛12月）》

受講に資格が必要なもの、また予定が変更される場合などもありますので、詳しくは当センター
へお問い合わせください。なお、開催地が（＊ ）になっているものは当センターが会場です。

北海道産業保健推進センター
丁EL；011−726−7701（代）FAX；011−726−7702◎企業の衛生管理者等、産業保健スタッフの研修会（資格・対象の限定はありません）
・8月4日（月）午後；①VDT作業管理、②過重労働対策；（釧路市）
・8月21日（木）午後；産業カウンセリング講座（短期講座）；（室蘭市）
・8月28日（木）午後；作業環境測定と結果報告書の活用および環境改善の基礎（騒音関係）；（苫小牧市）・9月11日（木）夜間；健康情報のプライバシー管理；（札幌市内）

・10月27日（月）午後；①VDT作業管理、②過重労働対策；（北見市）
・10月30日（木）夜間；健康情報のプライバシー管理；（札幌市内）
・11月14日（金）午後；労働衛生保護具の選定と保守管理（有機溶剤・粉じん用）；（＊）
・12月11日（木）午後；作業環境と設備に関する職場巡視・点検のポイント；（＊）』

・12月17日（水）午後；①VDT作業管理、②過重労働対策；（滝川市）◎保健師・看護師など産業看護職の研修会
・8月21日（木）午後；産業カウンセリング講座（短期講座）；（室蘭市）

・9月4日（木）午後；メンタルヘルス事例研究会（第3回）；（＊）
・9月4日（木）夜間；産業看護職のためのメンタルヘルス論（学会認定申請中）（＊）

・10月30日（木）夜間；健康情報のプライバシー管理；（札幌市内）

・11月17日（木）午後；メンタルヘルス事例研究会（第4回）；（＊）
・12月3日（水）午後；過重労働職場の保健指導（学会認定申請予定）；（＊）◎医師・産業医の研修会（日医認定産業医研修を予定；認定単位およびお申し込みについては「北海道医報」に掲載される内容でご確認ください）・8月8日（金）午後；「作業環境の生物学的モニタリングと作業環境測定」；（＊）
・9月6日（土）午後；「産業保健の課題」「産業医制度」「産業医のための作業環境測定（実地）」；（留萌市）

・10月25日（土）午後；「産業医のための過重労働による健康障害防止対策」；（稚内市）

・11月8日（土）午後；「産業医のための過重労働による健康障害防止対策」；（札幌市）●

・11月頃予定（未定）；「働く女性の周産期健康管理」

・12月頃予定（未定）；「企業健診における婦人科健診の問題点」（H）」；（＊）
17「職場の糖尿病管理戦略（1）」；（＊）

「職場の糖尿病管理戦略

o

舅残・馨

北海道労働衛生史メモ（その・・）
妻（財）北海道労働保健管理協会古屋統

前北海道産業保健推進センター相談員

2

・〃に保存されている、北海道石炭鉱業会刊行の『健康z騒蹴謡講調査資料』No1〜18である。この調査は道内！9箇12．白川玖治の業績

所の炭鉱で実施された。しかし残されているのは（その1、大正期の炭鉱道内炭鉱の衛生・安全事情）

NO

18までである。最後の一冊は刊行されたか否かも明らかでない。

はじめに；

まずその序文から見て行く。旧態の文字は現行の昭和40年代の末頃、岩見沢労災病院豊福豊院長（故人）を記念して『じん肺論文集』及び『じん肺図譜』

ものに置き換える。

が刊行されることになり、当時北海道労働基準局労調査の目的

炭鉱に於ける傷病の状態を顕らかにし

働衛生課長だった筆者も行政の立場から委員に指名

以て各鉱内衛生保安施設上の参考に供された。委員長は北大第一内科の村尾誠教授だった。

せんとす
調査範囲

その際村尾教授から筆者に対して、行政の場から北北海道石炭鉱業会所属十九箇所に於ける鉱夫、役員及其等家族全部に及ぶ

海道のじん肺対策の経緯を纏めるようにとのご下命があった。もと夕張炭鉱病院の白川玖治院長の名を調査期間

自大正十年側圧十二年三箇年間知ったのはその時である。（以下、敬称は省略して調査方法

本会に於いて一定様式の台帳を作り各鉱に配布し事故の生ずるに従って当該

単に白川と記することにする。）

係員をして之に記入せしめ、其集計整

しかし、当時白川についての知識は全く無く、行理は本会自ら之に当れり

政対策のみに焦点を当てた為、これに言及すること指導は出来ず、課題として残されることになった。

記入台帳の様式、統計表の様式、集計

平成11年の秋頃、斎藤和雄北大名誉教授から、整理の方法等に付ては主として北海道

次回の日本産業衛生学会の『労働衛生史研究会』を

炭鉱汽船株式会社医務部長医学士白川札幌で開くことになった、ついては責任を持って協玖治氏の指導を煩はせり、各藩分完成

力してほしい、との要請を受けた。そこで思い出しの上は更に同氏を煩はし全般に亘れるたのが白川の件であった。

調査報告を公にする計画なり

上記序文によれば結果報告書も出ていなければな

だが、夕張炭鉱病院は既に存在しない。手掛りを探さねばならない。漸く
もと炭鉱病院内科医師の三浦輝夫氏（松戸市在住）を介して夕張市石炭博物館学術学芸員の青木隆夫
氏を隠り、同氏の全面的なご協力を頂くことが出来た。以下、青木氏のご教示によって知った、北海道の炭鉱の『健康調査資料』から当時の炭鉱労働者の事情の一端を窺うことにする。

1，資料について現存する資料は、江別
市大麻の北海道立図書館

夕張炭鉱病院

18

正面

らないのだが、それも見当らない。各表1）道内主要炭鉱の調査対象人ロ

冊とも統計表を載せたのみ、解説は一

鉱山名
夕
張

鉱夫家族

役職員家族

合計

鉱夫（女性）

役職員（女性）12，535（1，230）

1，185（101）24，954

3，437

42，111新夕張
若菜邉

5，160（547）

11，166

1，312

18，093

7，663

1，276

13，212

隈無く見てその意味付けを行なうのは万
登5，549（478）

9，502

！，309

16，901

容易でない。因みにその集計の項目分

真谷地

1，921（137）

類の概略を示す。細部は省略して、大

空
幌

知
内

4，546（714）455（20）443（23）531（23）326（19）227（10）567（15）4．111（525）

分類のみを掲げる。

幾春別

2β17（225）

砂
川
三菱美唄
芦
別

切付いていない。従ってこの表をどう読むかが問題となる。18箇所の資料を第一、人口。第二、出産。第三、鉱夫疾病。第四、炭鉱病。第五、公傷。第六、家族疾病。第七、鉱夫役員及其家族疾病総括。第八、鉱夫死亡。第九、家族死亡。第十、鉱夫役員及其家族死亡総括。第十一、

996
680

10，138

3，742
9，871

1，990

16，992438（19）

9，089

1，438

！5，121

276

（9）

6，360

3，267（239）306（10）

7，191

929
714

11，4749，355（420）

787（31）

20，474

1，918

32，534

1，729（101）

192

（3）

4，271

487

6，679

大夕張

2，690（173）

299

（4）

5β42

別
保
春
採
茂
尻
上歌市内
奔
別

1，677（261）

！38

（6）

2，477

1，682（309）

116

（4）

2，762

1，609（119）

144

（2）

3，558

1，715（306）219（10）3，000

2，238（321）

221

（7）

5，077

765
256
235
467
394
790

6，870（316）142，650

19，438

合

廃業。

字
川

3，830（381）

計

2，629

（19）

68，558（6，682）

6，187

6，570

9，829

9，096
4，548
4，759
5，778
5，328

8β26
237，546

ることにする。これによれば炭鉱病、特に炭肺が夕杜撰となることを承知で、これらの中から目ぼし張と同じ系列会杜の空知に多くみられる以外には発いものN二三をピックアップする。

2，当時の炭鉱と各鉱山の人口の概要

生が少ない。この当時の医学技術のレベルの関係も

18の鉱山の人口を表1）に示す。3年間の数であると考えられる。真谷地など7鉱山からは「該当あるから、当時の炭鉱に関係していた実人数はそのなし」の回答が出されている。

十二指腸虫症は本道に少ない疾患であり、例外と三分の一であろう。道内の炭鉱には、約8万人目炭鉱従業員とその家族が住んでいたことになる。従っ見てよい。

て、かなり大規模な調査資料といってよい。

炭鉱病の欄でいま一つ目につくものに「準職業病」

3，鉱夫疾病と炭坑病についての項目がある。此処には、あえて省略したワイル翁

前記の人口分類では、鉱夫と役職員とに2大別さ

忌のほか、表2）に16の疾患が示されている。それている。前者でも坑外で働く者、後者でも坑内にの内呼吸器の10疾患はさらに抜き出して掲載して入るものがあり職場の空気環境などを峻別するのは見る。

難しい。実際の調査票でも坑の内外を別けているが、②呼吸器疾患などについて

此処では一括して鉱夫の疾病について見ることにす

炭鉱に於いて肺結核が多いか少ないかについては
従来議論が多かった。前にも紹介した竹中成憲は明る。

①炭鉱病について、此処には、炭肺、眼球震盟症、十二指腸虫症の三

治36年の東京医事新誌に、夕張関係の明治31〜35年の資料を分析し、炭鉱に結核は少ないと断定者があげられている。その根拠は明らかでない。北している。これに対して白川は後年別の論文に於い

海道石炭鉱業会独自の取決めか、全国的な申合わせて、炭鉱の結核は他の地域に比して決して少ないもなのかも不詳である。

のではないと強調している。この度の調査について

大正5年の工場法施行に合わせて鉱夫労役扶助規のコメントは無いながらも、調査結果が彼の主張の則と鉱業警察規則の改正があった。しかし、その関根拠となったと考えられる。

連通達などをみても疾患名などの具体的指示はない。

嘗て札幌に在った竹中と、夕張の白川との見解の珪肺が職業病と認められるようになったのは昭和5差はどこから出たのかを考えてみるのも無駄でない。

年であり、この時期はまだ定めがない。三浦豊彦や『夕張市史』をみると、明治36年頃、炭鉱病院の体

南俊治らの労働衛生史に関する著書にも「炭鉱病」

制はまだ固まらず、信頼出来る医師がいたかどうかの言葉は出て来ない。

も甚だ疑わしい。竹中は明治33年に既に北海道を此処ではそれ以上の詮索は省略し、調査票の結果離れて青森県に移り、本道とは無縁になっている。

を見て行く。ワイル氏病の項目もあるが省略する。

後年夕張に腰を据え、炭鉱医学に挺身した白川の方

前記18の炭鉱全てについて見るのは煩蹟に過ぎに軍配をあげるのが妥当であろう。白川がここでるので、此処では労働者数の多い6鉱山に絞って見鉱地域に肺結核が少なくない19

炭と主張したことは後

受傷率は鉱山によって差はある

表2）炭坑病及び準職業病
夕
鉱

夫

数

炭
眼 球 震

肺
塗

張

12，535
7（2）

喘
気

肺

白

7

59
12

120
20

64

31

54

36

3

19

る。夕張では、2，776回、一日平

種

125
47
14

一

一

一

一

朽

均7．6回の計算。最も少ないと見

一

一

一

一

炎

症

衰

脚

弱
気

一

男子に於いて、165．42％、坑外作業者に於いても91．80％の受傷者811を見ている。

4

13

2

一

一

一

一

402

277

7

16

6

12

82
14

2，189（126）

896（8

384
4
715
64

69
1

122
48

1，518（13）590（18）

一

9

生269

1，648

2，855

604（21）374（21）

106

52

3

1

187

87

143

43

8

15

8

12

1

25

27

1，527

1，071

14
875

一

10

9

1

208
38

46

一
9！

72

！40

17

一

一

195

44

計

2
一

一
1

一

一

寄生虫（除十二指益虫）

一合

1

343

消化器系伝染病
罹病ある。この鉱山では、坑内作業者

14

神経痛，ロイマチス経

15

その他呼吸器系疾患

神

12

26

炎

蒼

1

が、最多で122．80％という所も

11

気管支拡張症
気管支カタル
肺

内

10

息

肺

幌
4，111

36
21

核

膜

知

4564

一

核

く

空

5，160

3

結

ろ

新夕張

三菱美唄
9，355

一

8（1）

5

結

字

一
1

十二指腸虫症
肺万5，549

坑内に最も多い災害に落盤があられる鉱山でも年間50回程度の落盤があり、それを避けることは
当時の保安技術上不可能だったのだろうか。
また、廃疾者の多いことも注目に値する。労災保険制度が確立さ莞ξ四二欝叢辮■
取られていたかもこの資料では不明である。

年高い評価を受けることとなった。

この表では、気管支カタルと、その他の呼吸器疾

この様な状況のもとでは、労働者自身はもとより、患の多いことが目につく。筆者は此処に作業環境に家族までが常に大きな不安を抱えての生活だったと起因する障害が隠されている可能性を想定し、鉱夫推測される。先の項で触れた、神経衰弱の多い一因

家族、役職員、役職員家族との問の異同などを見たもこれにあったと考えて見たくもなる。

この調査期間に各鉱山合計30回忌爆発が起きてのだが、残念ながら差は見出だし得なかった。すべいるが、大規模の災害に至らなかった。調査開始のての人たちにこれが多かった理由は不明である。

③その他の疾病（準職業病）について

前年の大正9年には夕張北上坑で209名、終了翌年

表2）の最下欄に、呼吸器病以外の準職業病とさの同13年には上歌志内で77名の犠牲者を出す爆発れているものを示した。神経痛やロイマチスが多いが起きた。この調査は、幸いにもそれら大災害の中のは北国の特徴であろうか。両者の混同や誤診の有間の比較的安定した時期に行なわれたと見られる。

姦直誓労災死の占める割合を見たのが表●無については不問にする。神経衰弱の多いのも気になる。内因性の精神病や当時多かった梅毒による進行麻痺：、災害の多い職場での賠償神経症の如きも知4）である。死亡全数の45．31％が公傷による死でる手掛りが無い。

あり、幾つかの鉱山では災害死の方が疾病死を大き

4，鉱夫の災害について

く上回っている。当時の認識で言えば、鉱夫長屋か

表3）に各鉱山の災害発生数や主要災害である落ら葬式が出たら「事故」と見ても良い状態であった。

盤の回数、爆発の回数、死者数、廃疾者数などを載

女性の事故死も少なくなかった。《表4）では全死せた。

亡数を省略した。（筆者）》

6，この調査の意義

最大の炭鉱である夕張に於いて、3年間に9，583
人の受傷者があり、その内380名が女性、また坑内

この調査は膨大な内容を持ち、恐らく調査の実施作業が7，805坑外が1，708で坑内外の比率は約5対

者すらその詳細な検討が行き届かなかったと推測さ1である。1回のみの受傷者が89．9％を占めるが最れる。しかし、この調査実施に踏み切った白川には多5回目受傷者もある。坑の内外を通じて男は在籍

それなりの理由があったと見てよいのではあるまい

者の96。62％、女は同じく46．98％に達し、受傷率のか。白川が夕張炭鉱病院長に就任したのは大正2年

総平均は76．45％となっている。《表3）では女性のである。それ以前の夕張炭鉱病院の体制はひ弱なも受傷数、坑内外の別などの細部事項の幾つかを省略のであった。『夕張市史』には、明治末年頃夕張市した。（筆者）》

内に偽医師が開業して問題となったとの記録がある。
（22ページに続く）
20

表4）鉱夫の死亡、疾病と事故の対比

表3）事故の発生状況と死亡及び発症
鉱山名
夕
張

公傷数

負傷数：現員比

9，583

7645％

新夕張
若菜邉

5，789

112．19％3486

91．02％

万登

5β30

55．66％

字川

2，763

105．29％

真谷地

1，980

103．07％

空
幌

知
内

2，760

60．47％

4600

111．89％

落盤回数 爆発回数 死亡（後日死亡計） 廃疾，1〜4級計

30（49）

976

3
2

1，131

3

18（25）

556
426
462
926
236

0

9（33）

0

8（16）

0

1

2，776

219
32
86
112
47

7（28）

0

1（10）

0
8

1

5（11）

27

（7）

監理別

2，062

88．99％

571

9

17（29）

6

砂
川
三菱美唄
芦
別

1，905

58．3！％

395

2

6（15）

8，710

93．11％

2，639

0

25
39

1，316

73．11％

1

5

（6）

15

大夕張

2，371

88ユ4％

1，259

75．52％

1，219

7247％

0
0
0

0（10）

別
保
春
採
茂
尻
上歌市内
奔
別
合
計

208
813
393
142
198
482
323

1，179

73．28％

2，106

122．80％1，65673．99％

12（48）

1

（3）

0

（5）

0
8
3

4

6（13）

10

1

3

（6）

9

2

1

（5）

15

130（319）

661

鉱夫死亡
夕
張

疾病（女性）
91（4）公傷（女性）

計

49（3）

新夕張
若菜邉

24
27

28

万
登

36（7）

33

140
52
52
69

15

16（1）

6

7

字
川

真谷地
空
幌

知
内

25（2）

23（3）

10

18（1）

11

31
13

33
29
42
39
96

13

29

砂
川
三菱美唄
芦
別

24
48

48

大夕張

12

10

22

幾春曇

別
保
春
採
茂
尻
上製市内
奔
別
合
計

15

6

6（！）

12

8

3

10
4

5

11
15

13（1）

17

8

6（1）

14

12（3）

5

17

385（18）319（9）704

藤i

考濃ご三凝＿
夕張市「石炭の歴史村」

北炭幌内炭鉱立坑跡（三笠市）

○

撚一隅翻麓

．

・訟翻麟繍．翻二二．噴霧．．…・蒙肇．醗・
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ｾ晦．ピ

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北炭夕張炭鉱選炭場

21．

一

一一

ヨー墾

饗懇1蓼1真平鱒

藝．薦。「滋茸雲禦．凋．＿．

（20ページより）白川が精力的に活動を始めた大正期、道内全ての炭終わりに；鉱の医療体制もまた弱体であった。

戦後の炭鉱地帯の病院を垣間見たことがあり、炭夕張以外の炭鉱地域の幾つかの市史の中の衛生

鉱の労災患者の診療に携わった経験を持つ筆者には、の項から炭鉱の医療体制の記録を探して見ると、三嘗ての炭鉱の災害事情など教えられる所が多かった。

笠と歌志内を除く多くの地域でまともな記載がなさ

しかし、この調査がその後の坑内保安対策にどのよれていない。多くの炭鉱地域は殆ど無医村に近い状

うに生かされたかなどを知る手掛りがない。

態にあったことが窺われる。

道内のみならず、我が国の炭鉱はすべてが消失し調査を開始した大正10年、白川は北海道医学大た。大正期の炭鉱労働者の健康事情なども恐らくは会に於いて、「永年勤続せる炭鉱鉱夫の炭肺調査成績」

意味を持たぬものとして忘れ去られることであろう。

と題する特別講演を行い、この原稿がわが国のじん

しかし、忘れ去られた彼方にも先人達の努力や苦労

肺研究史上の一大功績として評価を受けている。しのあったことは心に留めて置きたい。

かし、この時点で白川にはまだ不足を感じていた。
彼の研究をより確実なものにする為には、自ら得た広範な資料が必要だったに違いない。

白川がこの調査を提案した際、北海道石炭協会はどのように反応し内部にどの様な論議が行なわれた●

i黒■か、それらは一切不明である。多くの炭鉱は医学のレベルが今日では想像し難い程に低かった。調査の．薩

実施には記録に残されない困難があったと推測される。結果報告は出されなかったのかも知れない。しかし、多くの困難の中からこれだけの調査がなされ≦たことは、それだけでも労働衛生史的に大きな意義

ll卿
潔樋

1

があるものと考えたい。

毎
手術室

㍉でて

ﾋ−凹

病室

鳩
レントゲン室

夕張炭鉱病院
診察室

廊下

患者浴場

22

院内

＿

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北海道産業保健推進センター情報誌「北の産業保健」第19号（2003年夏の号）をお届けします。

ぐずついたり、寒かったりした北海道も、ようやく本格的な夏の気温となり「久しぶりの暑い夏が到来する…」という「長期予報」が当たるのでしょうか。

年度のはじめの過去3ヶ月間、当センターも専門スタッフ「産業保健相談員」と事務スタッフの二人三脚で一気に駆け抜けてきましたが、一部に手違いはあったものの、何とか利用者の皆様には大迷惑をかけずに済みました。この間に、アジアなどを震撚させたSARS（重症急性呼吸器症候群）の猛威は、WHOから制圧宣言が出て一安心となったものの、国内ではSAS（睡眠時無呼吸症候群）の影響と見られる事故などのニュースも引き続き見うけられ、当センターへのお問い合わせもあって関心の高さが窺えます。

さて以前から「お便り募集」を呼びかけておりましたところ、前号の「読者アンケートはがき」でお便りが寄せられるようになりました。ペースはまだぼちぼちですが、お叱りあり、励ましありで大変うれしい状況です。今後ともはがきをご利用になって、ご意見、ご要望、
ご提案、ご注文など、ご感想をお寄せ下さい。もちろん「投稿」も歓迎いたします。

寄せられたはがきから幾つか拾ってみますと、圧倒的に多かったのが「毎号読みたい」とのご希望で、編集部一同励みになりました。また「北海道労働衛生史メモ」は予想のとおり
非常に人気が高く、古屋先生の丹念な取材と懐の深い語り口が好評の源と思われます。

なお、読みきりや短期連載の記事に関するご感想はおのおの少数ですが、読者の関心事に当てはまった場合にご好評をいただいたようです。

一方、優しい読者が多いせいか、お叱りはほとんどありませんでしたが、当センターの利用方法についてごく基本的なお問い合わせがあるなど、私どものお知らせがまだ行き届いていないことを痛感いたしました。

副所長

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産業保健関係者の皆様へ

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日時

平成15年9月25日（木）10

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平成15年9月26日（金）900〜1330
場所

中野サンプラザ（東京都中野区●

JR中央線中野駅前）

メンタルヘルス対策
喫煙対策
中小企業の産業保健活動の実態
有害物質対策 など
労働福祉事業団では、地域の産業保健活動の活性化を図るため、各産業保健推進センターで実施している調査研究の成果の考察・検討等のために毎年調査研究発表会を開催しています。

今般、労働福祉事業団では、研究成果の普及の一貫として、一般見学者を募集します。

産業医、保健師、労働衛生コンサルタント、衛生管理者等産業保健関係者の皆様の来場をお待ちしております。

詳細については、労働福祉事業団産業保健部ホームページ（http：〃www．ohd．rofuku．gojp／homepgOO．htm）をご沢下さい。

なお、入場は無料ですが申し込みが必要です。

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川崎市幸区堀川町580ソリッドスクエア東館19労働福祉事業団産業保健部

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TEL：044−556−9865

FAX：044−556−9918

所属・役職

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資格区分

電話番号

FAX番号

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☆申し込み期限平成15年9月16日（火）o※）申し込みにあたっては、このページをコピーしてお使い下さい。

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▲平成15年4月17日
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産業保健相談員会議（当センター会議室）

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葡▲平成15年5月22日
メンタルヘルス事例研究会（当センター研修室）▲平成15年5月28日
産業カウンセリング講座．、＿．嘘剛脚闘噌爾曝（当センター研修室）

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馳レ＜平成15年6月3日
平成16年度労働福祉事業団事務職員採用説明会（当センター会議室）

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北の産業保健

No．19

発 行 日／平成15年7月
編集・発行／労働福祉事業団

北海道産業保健推進センター〒060−0807札幌市北区北7条西1丁目NSS・ニューステージ札幌11階●TEL

O11−726−7701（代）●FAX O11−726−7702
http：〃www1．biz．biglobe．ne．jp／−sanpoO1●ホームページ●E−mailsanpoO1＠mtg．biglobe．ne．jp

労働福祉事業団

北海道産業保健推進センター
事業主、衛生管理者、産業医、産業看護職の産業保健活動を支援します。

●窓ロ相談・実地相談（電話、FAX、Eメールでも受付けています。）●情報の提供・ビデオ・図書の貸出し・情報誌の発行

産業保健ウェブサイト公開中摯●研修会の開催、研修の支援

量

●調査研究
●広報・啓発

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北口

象便局

JR札幌駅

●地域産業保健センターへの支援・協力

ステラプレイス

大丸

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デパート

▼地域産業保健センター（郡市医師会委託）
50人未満の会社とそこに働くみなさんに産業保健サービスを提供します。

◆産業保健サービスの内容

1健康相談

2会社の訪問指導など◆相談などの申込み方法
相談日、時間などは各センターによって異なっておりますので、お電話で確認の上、ご相談下さい。

札幌地域産業保健センター

室蘭地域産業保健センター（札幌市医師会館内）
札幌市中央区大通西19丁目
麿（011）623−6226

室蘭市東町4丁目20番6号

札幌東地域産業保健センター

苫小牧地域産業保健センター（北広島医師会内）
北広島市北進町1丁目5番地

費（011）373−6466

函館地域産業保健センター（函館市医師会内）
函館市元町33番19号

君（0138）26・1619

小樽地域産業保健センター（小樽市医師会館内〉
小樽市富岡1丁目5番15号

君（0134）22−4111

岩見沢地域産業保健センター（岩見沢市医師会内）
岩見沢市10条西3丁目1番4号

倉（0126）20・2211（室蘭市医師会内）
君（0143）45−4393（苫小牧市医師会内〉
苫小牧市旭町2丁目4番20号

君（0144）37−3211

釧路地域産業保健センター（釧路市医師会内）
釧路市朝舞町4番30号

君（0154）41−3856

名寄地域産業保健センター（上川北部医師会内）
名寄市西5条北2丁目

君（01654）2−5311

留萌地域産業保健センター（留萌医師会内）
留萌市錦町1丁目5番6号

倉（0164）49−1300

旭川地域産業保健センター

稚内地域産業保健センター（旭川市医師会館内）
旭川市金星町1丁目1番50号
君（0166）23・6007

稚内市中央5丁目4番17号

帯広地域産業保健センター

日高地域産業保健センター（帯広市医師会館内）
帯広市東3条南11丁目2番地
實（0155）26−9000

浦河赤十字病院（日高医師会）内
浦河町東町ちのみ1丁目2−1
君（01462）2−8100

滝川地域産業保健センター

南後志地域産業保健センター（滝川市医師会内）
滝川市新町2丁目8番10号

燈（0125）23−5887

北見地域産業保健センター（北見医師会内）
北見市幸町3丁目1番24号

君〔0157）23−2787

横田内科医院（宗谷医師会）内倉（0162）24・1699（羊蹄医師会内）
倶知安町北1条東1丁目2君（0136）22−1141b