三重県国民健康保険団体連合会

令和 3 年

第２回通常総会議事録

１．開催日時
令和３年７月 20 日（火）午後１時～午後２時 20 分

２．開催場所
三重地方自治労働文化センター

４階大会議室

３．総会の議事の経過及びその結果（１）亀井理事長から開会挨拶があった。
○

保険者の皆様方には本会の事業運営に格別のご理解とご協力を賜り深く感謝申し上げる。

○

未だ収まりを見せない新型コロナウイルス感染症の感染拡大に対し、治療や感染拡大防止対策に取り組まれている医療関係者や自治体関係者の皆様に敬意を表する。

○

本会においても、ワクチン接種に係る支払業務の一部を担うなど、支援を行っている。

○

国保連合会を取り巻く状況としては、「規制改革実施計画」を踏まえた厚生労働省の「審査支払機能の在り方に関する検討会」の報告を受け、支払基金との審査結果の不合理な差異の解消や、システムの整合的かつ効率的な在り方について議論が進められ、工程表がまとめられたところである。

○

この実現のためには、費用のかかり増しが想定されるため、国保中央会等と連携し、国に対して所要の財政支援を行うよう要望活動を行っている。

○

このような状況を踏まえ、基幹業務である審査支払事業を確実に実施するとともに、新型コロナウイルス対策事業にも的確に対応できるよう効率的な事業運営を進めてまいるので、より一層のご理解とご協力をお願い申し上げる。

（２）来賓三重県議会の青木議長から挨拶があった。
○

三重県国民健康保険団体連合会の令和３年第２回通常総会が、亀井理事長をはじめ関係者の方々がご列席され開催されることをお喜び申し上げる。
○

平素より本県の適正な診療報酬審査支払事業等において格別のご尽力をいただき、厚くお礼を申し上げる。

○

新型コロナウイルス感染症対応について、医療機関等に対して慰労金・交付金の申請受付及び支払事業を行うなど大変なご尽力をいただいており重ねてお礼申し上げる。

○

政府は医療の審査基準の全国統一のため、国民皆保険制度の基幹システムである国保総合システムと、社会保険診療報酬支払基金システムの共同開発及び共同利用を昨年度決定したところである。

○

しかし、システム開発費用等が高額となることが想定されるため、国保保険者に新たな財政負担が生じることのないよう国に対して意見書を提出した。

○

今後も県、各市町並びに各関係機関とのさらなる連携を図り、医療費適正化の推進に向けて一層のご尽力をいただきたい。

（３）事務局から、会員等総数である 38 名のうち 36 名が出席しており、総会の成立要件を満たしていることを報告した。
（４）議長選出について、事務局からの指名とすることについて、異議なしとのことであったため、朝日町長の矢野 純男氏を指名し、議長に選出された。
（５）議事録署名者には、木曽岬町長の加藤隆氏及び紀北町長の尾上壽一氏が選任された。
（６）鳥井常務理事から国保連合会を取り巻く諸情勢として以下の報告があった。
○

新型コロナウイルス感染症の影響として、診療報酬等について確定件数と金額を前年と比較しながら説明があった。

○

審査支払機能の在り方について、これまでの経緯について説明があった。

○

審査結果の不合理な差異の解消に向けた工程表に基づき、コンピューターチェック項目の全国標準化及び事務点検と審査の整合性の整理について説明があった。

○

オンライン資格確認システムの本格運用に向けた動向について説明があった。

○

高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施について説明があった。

○

医療保険制度改革に関する法令等の改正について説明があった。

（７）議案及びその審議状況は次のとおりであった。

【

報告事項】

報告第６号

三重県国民健康保険団体連合会職員服務規則の一部を改正する規則について

報告第７号

三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払規則の一部を改正す
る規則について報告第８号

三重県国民健康保険団体連合会柔道整復師施術療養費審査支払規則の一部を改正する規則について

報告第９号 三重県国民健康保険団体連合会国民健康保険保険者事務電算化共同処
理業務規則の一部を改正する規則について
報告第10号

三重県国民健康保険団体連合会退職者医療共同事業拠出金規則の一部を改正する規則について

報告第11号

三重県国民健康保険団体連合会介護保険保険者事務電算化共同処理業
務規則の一部を改正する規則について

報告第12号

三重県国民健康保険団体連合会組織改編に伴う関係規則の整理に関する規則の制定について

報告第13号

三重県国民健康保険団体連合会組織改編に伴う関係規程の整理に関する規程の制定について＜審議状況＞
報告第６号から報告第 13 号について、植村事務局長から一括して報告があり、特に質疑なく了承された。

【議決事項 ：令和２年度事業報告と各会計決算及び財産目録】

議案第22号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会事業報告について

議案第23号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出決算について

議案第24号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計
歳入歳出決算について
１．業務勘定２．国民健康保険診療報酬支払勘定
３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定
４．出産育児一時金等に関する支払勘定
５．抗体検査等費用に関する支払勘定

議案第25号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業
務特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．後期高齢者医療診療報酬支払勘定
３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定

議案第26号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．介護給付費等支払勘定
３．公費負担医療等に関する報酬等支払勘定

議案第27号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．障害介護給付費支払勘定

３．障害児給付費支払勘定
議案第28号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出決算について
１．業務勘定２．特定健診・特定保健指導等費用支払勘定
３．後期高齢者健診等費用支払勘定

議案第29号

令和２度三重県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事務特別会計歳入歳出決算について

議案第30号 令和２年度三重県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事務特別会計
歳入歳出決算について
１．業務勘定２．支払勘定議案第31号

令和２年度三重県国民健康保険団体連合会財産目録について＜審議状況＞
議案第 22 号から議案第 31 号について、鳥井常務理事から提案説明後、監事を代表し、酒谷監事から７月１日に行われた会計監査の監査結果報告が行われた。
特に質疑なく採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【

議決事項 ：令和３年度予算補正議案第32号】

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について

議案第33号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計
歳入歳出予算補正について
１．業務勘定３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定
議案第34号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業
務特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定３．公費負担医療に関する診療報酬支払勘定

議案第35号 令和３年度三重県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会
計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第36号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務
等特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第37号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定議案第38号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事
務特別会計歳入歳出予算補正について

議案第39号

令和３年度三重県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事務特別会
計歳入歳出予算補正について
１．業務勘定＜審議状況＞
議案第 32 号から議案第 39 号について、鳥井常務理事から一括して提案説明があり、特に質疑なく採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【

議決事項 ：理事長の専決委任事項の一部変更】

議案第 40 号

令和３年度中における三重県国民健康保険団体連合会理事長専決委任事項の一部変更について＜審議状況＞
議案第 40 号について、鳥井常務理事から提案説明があり、特に質疑なく採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【

議決事項 ：役員の選任議案第41号】

三重県国民健康保険団体連合会役員の選任について＜審議状況＞
議案第 41 号について、植村事務局長から提案説明があり、理事及び監事の選任方法は先例にならい指名推薦によることを採決した結果、異義なく可決された。
○ 役員候補者名簿のとおり、理事 13 名、監事３名を国保連合会役員に選任することが決定された。
○ 役員の任期は令和３年７月 20 日から令和５年の最終の通常総会終結までとされた。
○ 理事長、副理事長並びに常務理事の互選については第４回理事会において行われることとなった。

（８）報告事項として国保総合システムの次期更改に係る国庫補助の要望について植村事務局長から説明があり、特に質疑なく了承された。

（９）辻村副理事長から閉会挨拶があった。
○ 全ての案件について原案のとおりご了承をいただき、厚くお礼申し上げる。

○ 未だ収束しない新型コロナウイルス感染症により、各保険者においては対応に追われていることとお察しする。
○ 保険者からの期待と信頼に応え、社会情勢を見極めながら目まぐるしく変わる
医療保険制度に柔軟に対応できる国保連合会の実現を目指して、事業の円滑な運営と健全かつ透明性のある財政運営の確保に取り組んで参る所存ですので、皆様方の格別のご理解とご支援をお願い申し上げる。

４．出席者の氏名
別紙のとおり５．議事録の作成に係る職務を行った者の氏名
植村 郁矢（三重県国民健康保険団体連合会事務局長）

別紙１

（敬称略）

保険者名

職 氏 名

保険者名

職 氏 名

三重県

副知事
服部 浩

川越町

町民保険課長片岡 武彦

津 市

津市健康福祉部
健康医療担当理事 嶌田 光伸

多気町

町民環境課長高山 幸夫

四日市市

健康福祉部長
太田 義幸

大台町

副町長
森本 哲生

伊勢市

健康福祉部長
江原 博喜

玉城町

玉城町長
辻村 修一

松阪市

健康福祉部長
薗部 功

度会町

副町長
西岡 一義

桑名市

副市長
平野 勝弘

御浜町

住民課長
中門 孝至

鈴鹿市

保険年金課長髙﨑 知奈美紀宝町

健康福祉担当理事兼福祉課長
池田 英治

名張市

名張市長
亀井 利克

大紀町

副町長
西村 周英

尾鷲市

尾鷲市長
加藤 千速

南伊勢町

南伊勢町長
小山 巧

亀山市

生活文化部長
青木 正彦

紀北町

紀北町長
尾上 壽一

鳥羽市

市民課課長補佐片岡 憲明

医師国保事務長
田中 正道

熊野市

市民保険課長
森下 みほ子

歯科医師国保理事長
中井 孝佳

志摩市

志摩市 健康福祉部
保険年金課 課長補佐
山口 誠

薬剤師国保理事長
杉本 守之

伊賀市

保険年金課長
前田 康人

建設国保事務局長
水谷 慎二

木曽岬町

木曽岬町長
加藤 隆

紀北広域事務局長
塩﨑 清人

東員町

保険年金課長秦 久司

紀南広域事務局長
坪井 幸

菰野町

菰野町長
柴田 孝之

鈴鹿亀山広域事務局長
佐藤 弘樹

朝日町

朝日町長
矢野 純男

後期広域事務局長
前田 達

この議事録が正確であることを証するため、署名押印する。

議長

印

署 名 者印

印