EUROPEAN COMMITTEE FOR HYPERBARIC MEDICINEStanowisko EUBS & ECHM
dotyczące nurkowania rekreacyjnego i zawodowego
po pandemii zachorowań wywołanych koronawirusem COVID-19
Niektóre kraje w Europie rozpoczęły deeskalację ścisłych środków zapobiegawcze podjętych w celu
zwalczania rozprzestrzeniania się SARS-CoV2 i choroby COVID-19. W rezultacie, poprzednieoświadczenie EUBS / ECHM w sprawie ograniczeń nurkowania rekreacyjnego i zawodowego oraz
wykonywania kwalifikacji medycznych do nurkowych podczas COVID-19 zostaje niniejszym
zaktualizowane, aby odzwierciedlało nową sytuację w poszczególnych regionach [1].
Niniejszym wydaje się następujące zalecenia dotyczące nurkowania rekreacyjnego i zawodowego popandemii COVID-19 spowodowanej koronawirusem.
Należy być przygotowanym na to, że wirus SARS-COV2 będzie się utrzymywał w społeczności, coprowadzi do ciągłego ryzyka przenoszenia między osobami przebywającymi w bezpośrednimsąsiedztwie lub korzystającym ze wspólnego sprzętu osobistego. Każde centrum nurkowe lub zespół
nurkowy powinien przeprowadzić analizę zapobiegania ryzyku i ograniczania go przy użyciu
opublikowanych zaleceń (na przykład [2]). Ogólnie zaleca się:1. Kontynuację środków dystansowania społecznego zgodnie z wymaganiami odpowiednich służbw rejonie także podczas aktywności nurkowych (głównie podczas fazy powierzchniowej operacji
nurkowych).
2. Dezynfekcję sprzętu prywatnego i wynajmowanego, w tym awaryjnych aparatów tlenowych,odpowiednimi środkami dezynfekującymi obejmującymi szerokie spektrum zarazków, w tym
grzybów, bakterii, zarodników i wirusów.
3. Unikania wymiany osobistych układów oddechowych, z wyjątkiem rzeczywistych sytuacjiawaryjnych.
4. Planowania ćwiczeń obejmujących “współdzielenie układów oddechowych” w taki sposób, aby
zapewnić ochronę osobistą.

Dane naukowe na temat klinicznych konsekwencji COVID-19 dla późniejszej kwalifikacji medycznej donurkowania są skąpe, ponieważ wciąż jest mniej niż sześć (6) miesięcy od pierwszych zachorowańw Europie. Publikacje kliniczne pokazują przypadki poważnego pogorszenia płuc, serca, ośrodkowegoukładu nerwowego i nerek po zakażeniu COVID-19. Pewne obawy są związane specyficznie
z nurkowaniem, ponieważ odnotowano utrzymujące się znaczące zmiany płuc lub serca [3];opublikowano też pewne zalecenia dla poszczególnych krajów lub języków, na przykład [4, 5]. Zgodnie
z ustaleniami panelu ekspertów medycyny nurkowej niniejszym zaleca się:5. aby nurkowie, którzy uzyskali pozytywny wynik testu na COVID-19, ale pozostali całkowicie
bezobjawowi, odczekali co najmniej jeden (1) miesiąc przed wznowieniem nurkowania,
6. aby nurkowie, którzy mieli objawowy COVID-19, ale nie wymagali hospitalizacji, odczekali conajmniej trzy (3) miesiące przed przeprowadzeniem badania kwalifikującego przez specjalistęmedycyny nurkowej
7. aby nurkowie, którzy byli hospitalizowani z powodu objawów płucnych w związku z COVID-19
lub z powodu takich objawów, odczekali co najmniej trzy (3) miesiące przed przeprowadzeniem
badania kwalifikującego przez pod nadzorem specjalisty medycyny nurkowej; badanie to powinno
obejmować pełne badanie czynności płuc (co najmniej FVC, FEV1, PEF25-50-75, RV i FEV1 / FVC
oraz test wysiłkowy z obwodowym pomiarem saturacji), a także tomografię komputerową płucw wysokiej rozdzielczości.
8. aby nurkowie, którzy byli hospitalizowani z powodu lub z powodu problemów z sercem
w związku z COVID-19, odczekali co najmniej trzy (3) miesiące przed przeprowadzeniem badania
kwalifikującego przez pod nadzorem specjalisty medycyny nurkowej; badanie to powinno
obejmować pełną oceną serca z użyciem echokardiografii i testu wysiłkowego (elektrokardiografia
wysiłkowa).
W przypadku wątpliwości, należy kontaktować się z EUBS (www.eubs.org) lub ECHM
(www.ECHM.org). Data wydania zaleceń 21 maja 2020 roku. Tłumaczenie: dr. Jacek Kot(jacek.kot@gumed.edu.pl).
W imieniu EUBS:/-/ signature/-/ signature/-/ signature

Ole Hyldegaard

Jean-Eric BlatteauPeter Germonpre

President

Vice-President

Honorary Secretary/-/ signature/-/ signature/-/ signature

Jacek Kot

Alessandro Marroni

Wilhelm Welslau

President

Vice-President

Secretary General

W imieniu ECHM:

2Piśmiennictwo:
1.

EUBS & ECHM position statement on the advisability of recreational and professional diving andperforming diving medical examinations during the Coronavirus disease (COVID-19) outbreak. 26th March
2020 (http://www.eubs.org/?p=1104, http://www.echm.org/documents/English-EUBS-ECHM-positionon-diving-and-COVID-19-26th-March-2020.pdf)

2.

COVID-19 and Diving Operations. 10 recommendations on risk prevention and mitigation. 4th May 2020.
DAN Europe, RSTC Europe (https://www.daneurope.org/c/document_library/get_file?uuid=acd21b8805a1-408a-8e2b-b408af49c6b0&groupId=10103, https://www.rstceu.org/Portals/2/docs/WRSTC%20Press%20Release%20Avoiding%20Disease%20Transmission%20in%20Di
ver%20Training.docx)

3.

Hartig F. Zielorgan Lunge – Tauchen nach Covid-19-Erkrankung? WetNotes Nr 36. 15th April 2020
(https://www.wetnotes.eu/wp-content/uploads/2020/04/Tauchen-nach-Covid-19Erkrankung_WETNOTES-36.pdf)

4.

Position of the Belgian Society for Diving and Hyperbaric Medicine (SBMHS-BVOOG) on diving after
COVID-19 infection. 12th April 2020 (http://www.sbmhsbvoog.be/2020%200412%20Position%20of%20the%20BVOOG.pdf)

5.

Position de l’association Internationale des Centres Hyperbares Francophones (ICHF) sur la reprise desactivités hyperbares en milieu professionnel dans un contexte d’épidémie à coronavirus SARS-Cov-2(COVID 19). 7th May 2020 (http://association-ichf.org/wp-content/uploads/2020/05/position-ICHFreprise-du-travail-en-milieu-hyperbare-et-de-la-plong%C3%A9e-professionnelle.pdf)

3