広報誌

山口宇部医療センターだより

vol.

61
2023

Maytakefree

新しい看護師が仲間入りしました。精一杯頑張りますのでよろしくお願いします。

理念

基本方針

患者の権利を尊重し、最新の医学知識に基づく医療を提供します。
1. がん、呼吸器疾患の専門病院として、高度で専門的な医療を提供します。
2. 重症心身障害児（者）の専門施設として、きめ細やかな医療と療育を提供します。
3. 十分な説明と同意に基づいた患者中心の医療を実践します。
4. 臨床研究を推進し、医学の進歩に貢献します。
5. 地域医療連携に努め、医療従事者、地域住民の医学教育、研修を行います。

独立行政法人 国立病院機構

山口宇部医療センター

山口県特定領域がん診療連携推進病院（肺がん）〒755-0241
山口県宇部市東岐波685番地
TEL.0836-58-2300㈹FAX.0836-58-5219

https://yamaguchiube.hosp.go.jp/令和5年

新任医師・職場長等紹介

呼吸器科医師・呼吸器内科呼吸器科医師・呼吸器内科

呼吸器科医師・呼吸器内科（さかもと・けんじ）（やまもと・たすく）（まつもり・こうすけ）

坂本健次

専門医等
● 呼吸器内科専門医● 気管支内視鏡専門医● 抗酸菌症認定医

久しぶりに当院で勤務できることとなり、新たな気持ちで臨みたいと思います。

呼吸器外科医師・呼吸器外科

妹尾知哉（せのお・ともや）

香川県立中央病院から参りました。妹尾知哉と申します。医師 5 年目、外科 3 年目とまだまだ経験は浅いですが、患者さまとの対話を大切にし、一人ひとりに寄り添った医療を心掛けます。半年間という短い期間ではありますが、どうぞよろしくお願いします。

山本松森

この度、４月１日付で呉医 療 センターから赴 任してまいりました上 藤と申します。当院での勤務は８年ぶり２事務部長回目となり、懐かしい人や風 景にまた会えて大 変喜んでいるところです。
上藤 大征
当院は、がん、呼 吸器 疾 患 の 専 門 病 院として、重 症心（うえふじ・たいせい）
身障害児（者）の専門施設として、地域に根ざし患者さん中心の医療の実践に取り組んできたところですが、医療や障害福祉サービスを取り巻く環境は厳しさを増すばかりであり、特に今年５月８日には新型コロナウイルスの感染症法上の位置付けが２類から５類に移行し、これに伴い診療報酬の特例や空床保障は縮小され、いずれは廃止されることになるでしょう。医療機関は３年間コロナ禍で苦しんできましたが、afterコロナ・with コロナとなった後も医療機関の運営の舵取りは困難なものになると考えています。
患者さんとご家族、地域の方々から一層信頼され喜ばれる病院、職員が働くことに一層誇りを持てる病院となるよう力を尽くし、上藤が帰ってきてくれてよかったと言ってもらえるよう努力して参りますので、ご指導、ご支援のほどよろしくお願い申し上げます。

緩和ケア病棟（うちだ・すすむ）（あさはら・ようこ）

亨

4 月1日付で関門医療センターから転任してきました臨床検査科の内田です。約２０年ぶりに山口宇部医療センター（当時は山陽病院）にお世話になることになりました。
当時とは職員の方々や建物もかなり変わっており初めての施設のつもりで、検査室のスタッフやほかの部門の方々とも連携を取りながら病院運営にも貢献できるよう頑張っていきたいと思いますのでよろしくお願いします。

4階病棟耕介

今年度より入職いたしま
周南市出身です。徳山中した呼吸器内科の松森耕介
央病院で初期研修を行い、と申します。昨年度は山口大
山口大学医学部附属病院呼学医学部附属病院で勤務しており、週1回当院吸器・感染症内科に入局いたしました。
２年間同の新患外来を担当しておりました。呼吸器内科
院で勤務し、この度本年４月に転任いたしましとしては2 年目でまだまだ経験が浅く、先生方た。患者さん、病院スタッフの皆さんとの信頼関含め院内のスタッフの皆様にはご迷惑をおかけ係を大切にしながら診療をしていきたいと思っすることも多いと思いますが、少しでも早く成長ています。経験の浅さから様々ご迷惑おかけすして皆様のお力になれたらと考えています。よることがあると思います。何卒よろしくお願いいろしくお願いいたします。
たします。

臨床検査技師長

内田

看護師長

診療放射線技師長

浅原 葉子

４月１日付けで、関門医療センターから赴任して 参りました。山 口
宇部医療センターから見える海と木々が絶景で、この環境で働けることを大変嬉しく思います。患者さんにとって大切な時間がよりよく過ごせるように、スタッフと協力して精一杯頑張りたいです。未熟者ですが、どうぞよろしくお願い致します。

看護師長

酒見 博之

（さけみ・ひろゆき）

この度、４月１日付で呉医療センターより転任してまいりました４階病棟看護師長の酒見博之と申します。
２年ぶりに山口県に戻ってきました。もともと下関に住んでいましたので、患者さんやスタッフの皆さまの話す言葉に懐かしさを感じており、周囲の自然環境に恵まれた山口宇部医療センターで働かせていただくことをうれしく思っています。看護師長としては３年目で、まだ学ばなければならないことがたくさんありますが、患者さんにとってより良い療養環境にできるように、スタッフの皆さまにとってはより良い職場環境となるように微力ながら尽力していきたいと思っております。どうぞよろしくお願いいたします。

02佑

金子

この 度、4月1日付
け で 浜 田 医 療 セン
ターから赴任して参りました。山口県出身ですので当院で仕事ができることを大変嬉しく思っております。分からないことが多く不安はあります
が、早く新しい環境に慣れて一生懸命頑張りたいと思いますのでどうぞよろしくお願いいたします。

きらら東病棟山口誠則（かねこ・しげのり）

看護師長

隆夫（やまぐち・たかお）

この度、4 月1日付で鳥取医療センターより転勤で参りましたきらら東病棟看護師長の山口隆
夫と申しま す。出 身 は 萩 市 で すが 20 年以 上 県外にいたため、山口県に戻ってきたという感じがしました。勤務初日に見た桜並木や青い海はとても美しく、このような 環境で働けることをうれしく思いました。
患者さんに安全で安心な看護を提供することができるよう、スタッフと協力して臨んでまいりたいと思っております。どうぞよろしくお願いします。

病院と共に 〜永年勤続表彰〜
国立病院、国立病院機構へ入職以来、病院運営、医療を長きに亘り誠実に勤務された節目の20年目、30年目の職員へ表彰を行いました。
当院の中心的な役割を担うスタッフであり、今後も患者に寄り添う医療、看護の提供に努めてまいります。

栄養管理室
調理師長

上野浩

外来看護師

石原 真寿美（うえの ・ ひろし）

（いしはら ・ ますみ）

この度は、永年勤続 30 年の表彰をして頂き、ありがとうございました。これまで、上司や先輩調理師より多くのことを学び、受け継ぎ、30 年も長く勤められたことに感謝しております。
これからも、患者さんに喜んでいただける食事やサービスが提供できるように、頑張っていきた
いと思います。

この度、勤続３０年の表彰をして頂きありがとうございます。
諸先輩方、同僚、様々な部署の方々に助けて頂きながら、今日まで働くことが出来ましたことを感謝いたします。
微力ではございますが、チーム医療に貢献できるよう今後も一層尽力して参ります。

リハビリテーション科
作業療法主任室依子（むろ ・ よりこ）

この度は、永年勤続 20 年の表彰を頂きありがとうございました。これまでたくさんの患者さんと出会い、職場のスタッフや家族に支えられ勤務を続けることができたことに心から感謝しています。これからも多くのことを学び患者さん一人一人が少しでも長くその人らしい生活を送ることができるよう頑張っていきたいと思います。

緩和ケア病棟看護師

長冨 真佐美（ながとみ ・ まさみ）

この度は、３０年の永年勤続表彰を頂き、ありがとうございました。
３０年の間にはいろいろな出来事があり、患者さんご家族との心に残るエピソードは数え切れません。
私が長年勤めることができたのは、上司、諸先輩方や同僚・仲間たちのエールがあり、子育てと仕事の両立を理解し、応援してくれた両親 の おかげだと感 謝 の 気 持ちでいっぱいです。これからも患者さんご家族のお声にもっと耳を傾け、一人一人に寄り添った看護ができるよう努めて参りたいと思います。
3階病棟 看護師長

小田朋美（おだ ・ ともみ）

この度、勤続 20 年の表彰を頂きありがとうございました。当院に就職し、重心病棟、呼吸器内科病棟を経験後福山医療センターに転勤、そして看護師長昇任の際当院に戻ってきました。様々な経験をさせて頂きましたが、ここまで勤めることが出来たのは、上司を始め、先輩、同僚の皆様のおかげと心より感謝しています。これからも、患者さんやご家族に寄り添った看護が提供できるよう頑張っていきたいと思います。

03

特集

検診 を受けましょう！

昨年当院で行われた肺癌手術のうち胸腔鏡手術の割合が 9 割を切りました。
2019 年以降では 4 年振りのことです。学会の調査でも胸腔鏡手術の割合は全国的に増加傾向にあり、大幅に減少したのは異例のことです。胸腔鏡手術が減少し開胸手術が増えたのですが、原因は進行癌が例年よりも多かったからです。
当院で行われている胸腔鏡手術は２〜３ cm の傷３カ所で行われる場合が多いのですが、腫瘍の大きさが傷の大きさを超えていれば、当然ながら肺を摘出するために傷を大きく広げざるを得ません。呼吸器外科学会の定義
上は一番大きな傷は 8cm まで広げてもいいことになっていますが、それ以上は開胸手術に該当します。また最後に傷を広げるのなら、最初から大きな傷で手術を始めた方が手っ取り早いとも言えます。開胸手術が選択され

画像: 開胸手術と胸腔鏡手術の傷の比較

04

外科系診療部長

井野川 英利る理由は腫瘍の大きさ以外にも、リンパ節が腫れて転移が疑われる場合や他臓器に癌が浸潤している場合、気管支形成や血管形成などの複雑な手技が必要な場合などが考えられます。いずれにしても癌がやや進行している患者さんの手術で開胸手術が選択されることになります。
ではなぜ昨年進行した肺癌の患者さんが多かったのか考えると、新型コロナの感染拡大で集団検診が行なわれなかったり、定期的に受けていた検診を数年受けなかった患者さんが存在する影響が大きいと考えています。特に肺癌に関しては自覚症状で発見される患者さんは少なく、検診あるいは他疾患の検査中にたまたま肺癌が見つかる場合が多いのです。従ってこの２年程の間に検診の機会を逃した患者さんで、１年前に見つかっていれば胸腔鏡で手術出来た方がかなりの割合で含まれているのではないかと危惧しています。

肺癌が進行していてステージが進んでいる患者さんの問題は、実はそれだけに留まりません。傷が大きくなるだけでなく、術後に抗癌剤治療が必要になる可能性が高いからです。
癌の恐ろしいところは、癌細胞が血流やリンパの流れに乗って全身に広がり転移を起こすところです。
手術や放射線治療は局所治療になります。癌細胞が遠くに広がっている場合には抗癌剤で治療するしかありません。癌が大きく成長していたり、リンパ節に転移を起こしていた場合には、当然再発率が高くなります。再発率を下げるためには、手術後に追加の治療として抗癌剤治療を行う必要が出てくるのです。
幸い早期で肺癌が発見された場合にはそのような必要がなく、外来で経過観察のみ行うことになります。手術

胸部Ｘ線写真で発見できる

CT

胸部Ｘ線写真で治療が終わる場合と術後さらに抗癌剤治療を行うのとでは、傷の大きさ以上に相当な違いがあります。身体の負担も大きくなりますし、金銭的な負担も増えることになります。

検診の重要性が少しでも伝われば幸いです。残念ながら、山口県の検診の受診率は全国でも最下位を争っている状態です。検診を毎年受ける方が増えて、術後に抗癌剤治療を受ける患者さんが減少することを期待しています。

■ 肺癌のステージの概略
実際は色々な条件の組み合わせでステージが決まり、それに基づいて治療方針が決定されます。
0期…肺癌が0期で見つかることはほとんどありません。
IA期…大きさ3cm未満で胸膜浸潤もリンパ節転移も認めない肺癌。
IB期…リンパ節転移のない肺癌が3cmを越えているとIA期からIB期になります。
IIA期、IIB期…リンパ節に転移がみつかるとII期やIII期の肺癌に該当することが多いです。
IIIA期、IIIB期…抗癌剤、手術、放射線治療などを組み合わせて治療を行うこともあります。
IV期…脳や骨、肝臓、副腎などの遠隔転移が見つかるとIV期の診断となり根治手術の適応になりません。抗癌剤治療が選択される場合が多いです。

山口宇部医療センターは、肺がん診療において、山口県における特定領域がん診療連携推進病院（肺がん）の指定を受けております。

05

診療部

門紹介

放射線科

副診療放射線技師長

吉野雅志

放射線科は、放射線を利用した検査や治療を行う部門です。一般的には、レントゲン写真やCT検 査などの 検 査 方法が広く知られていますが、今回は2023年2月から新しい治療装置を導入した放射線治療についてご紹介したいと思います。
当院で行われている放射線治療の外部照射は、がん細胞に放射線を照射して治療することを 目 的 として い ま す 。イン フィニティ（ 米 国
Elekta社製 ）は、高い精度でがん細胞に照射を行い、周辺組織にダメージを与えずに治療が可能です。専門のチーム医療によって適切な治療計画が立てられ、安全かつ効果的な放射線治療を提供することができます。

Elekta社製 Inﬁnity

放射線治療部門スタッフから最新の放射線治療装置は、体表面光学式トラッキングシ
ステム、2D X線撮影機能、kV CBCTなどを利用し、照射精度を保つためのセットアップと体動の監視を行います。
また、腫瘍が呼吸によって動く場合、呼吸に合わせて照射することで正確な照射が可能になります。この4次元的な照合により、照射範囲を小さくすることができ、正常組織に与える影響を少なくすることができます。
これにより、患者さんの負担を軽減し、治療時間を短縮することができます。
放射線科医長田口耕太郎

治療直前に撮影した画像を参考に、治療寝台に寝ることが難しい患者さんには、X線の吸収が少ない特殊なマットレスを用いることで治療の負担を軽減します。
今後は、左乳房と心臓の距離を離して心臓への線量を低減するための深吸気息止め照射も実施できるようになります。

治療主任

06

岡平伸介

患者さんの安全を最優先に考え、最新の技術や設備を取り入れた治療を行っています。治療に対する不安や疑問がある場合は、遠慮なく医師やスタッフにお尋ねください。

師副看護部長

集上野弘恵

令和６年度の採用に向けてマイナビや東京アカデミー主催の就職説明会に参加しました。
国立病院機構の概要や当院の３本柱である「がんの専門的診療」「呼吸器疾患の専門的診療」「重症心身障害児（者）の専門的診療」について説明し、各病棟の特徴や看護の実際、新採用者の教育体制や１年間の研修内容を参加者の声を交えて伝えました。
当院に興味を持ち、病院見学会に参加してくれた学生さんもいます。私たちは、がん看護・呼吸器看護・重心看護を極めたいあなたを待っています。ぜひ一緒に働きましょう！

あなたを待っている人がいます︒

看病院の理念患者の権利を尊重し、最新の医学知識に基づく医療を提供します。
［ 基本方針 ］ 1. がん、呼吸器疾患の専門病院として、高度で専門的な医療を提供します。
2. 重症心身障害児（者）の専門施設として、きめ細やかな医療と療育を提供します。
3. 十分な説明と同意に基づいた患者中心の医療を実践します。
4. 臨床研究を推進し、医学の進歩に貢献します。
5. 地域医療連携に努め、医療従事者、地域住民の医学教育、研修を行います。

看護部の理念根拠に基づいた看護を提供し、「看護者の倫理綱領」を基に看護実践を行います。
［ 基本方針 ］ 1. 患者さんのその人らしさを尊重し、患者さんに寄り添った看護の提供をいたします。
2. 患者さんの健康レベルが理解でき、それに必要な看護の提供をいたします。
3. 患者さんが安全で安心できる療養環境を提供いたします。
4. 医学の進歩とともに、専門職として個人の責任において自己を高める為の努力をいたします。
5. 組織における役割を認識し、さらに経営感覚を持ち、医療サービスの向上に努めます。

07外来診療担当医表
外来診療担当医表

山口宇部医療センター
山口がん・呼吸器センター

診療科概月

要

内 科 新 患 外 来

火令和 5 年４月１日 現在

水木

金

前田忠士

沖村昌俊

久本優佳里

角川智之

兼定晴香

兼定

晴香

兼定

晴香

渡邉倫哉

内 科 紹 介 外 来

亀井治人

亀井治人

亀井治人

内石田浩一

石田浩一

青江啓介

担当医

呼腫
画

科
吸器

瘍像

内内
診

断科

科

抗がん剤治療
肺がん 等

科

画像診断 等

呼吸器外科新患外来

坂本健次

恐田尚幸

恐田

松森耕介

原田

美沙

兼定晴香

水津純輝

山本佑

前田忠士

近森研一

青江啓介

松本常男

尚幸

坂本健次

末竹

諒

松森耕介

山本佑

藤井哲哉

水津純輝

原田美沙

上原翔

藤井哲哉

上原翔

兼定

晴香

青江啓介

松本常男

平澤克敏

近森 研一
宇都宮 利彰

井野川英利

沖田理貴

岡田真典

沖田理貴

井野川英利

井野川英利

岡田真典

岡田真典

沖田理貴

平澤

克敏

肺がん

乳 腺・消 化 器 外 科

胃がん・大腸がん等

平澤克敏

緩 和 ケ ア 内 科※完全予約制

竹内

愛

小笠原啓子

放科

画像診断・放射線治療 等

田中伸幸

田中伸幸

田中

田口耕太郎

田口耕太郎

科

障害児外来

精 神・神 経 内 科

てんかん 等小線
児

忠士（午後のみ）

呼 吸 器 外 科・外 科

射前田（午前中のみ）※紹介予約患者のみ
診察

小野光弘

小野光弘

（手術で不在の場合あり）

竹内

愛伸幸

田中伸幸

田中伸幸

田口耕太郎

田口耕太郎

田口耕太郎

奥田裕美

沖野文子

小野光弘

小野光弘

藤本和弘

藤田美穂

橋本慎太郎

山本麻紀子

小野光弘

松本俊彦

※下記診療科は入院患者のみ診療
消整化器形

内外歯科

内視鏡 等科

リウマチ・骨粗鬆症 等※午前中のみ※午前中のみ科※午後13時〜

耳 鼻 い ん こう 科

※午後13時〜

岩本文神科※午後13時〜

山本史佳科※午後14時〜

経皮循

内膚環器内科

鈴木中嶋

怜

原田彩

佑輔

（9 時〜 13 時）

杉本紘子

小室あゆみ

（13 時〜 17 時）（13 時〜 19 時）❶外来受付時間： 午前８時30分〜１１時30分 【外来診療開始時間： 午前８時４５分〜】※内科新患外来： 午前９時30分〜11時00分 ／ 内科紹介外来： 午前９時00分〜11時00分❷再診の予約受付は、医療事務室までお問い合わせください。
❸ＣＴ及び核医学（シンチグラム）の外来紹介は、地域医療連携室（内線2452）までご連絡ください。

＼ 患者 紹介に関するお問い合わせは、地 域 医 療 連 携室まで／

地域医療連携室

受付時間／ 毎週月〜金曜日まで

T E L（ 0836）58 4100

８時30分〜 17時15分

FAX（0836）58 2938