ユーザー情報確認書にご記入いただきます個人情報は下記の取扱い方針に則り利用及び保護いたします。

◆個人情報の利用目的
お客様の個人情報を次の目的で利用します。
・弊社及び弊社の提携事業者の取り扱う商品・サービス等についてご案内を送るため。
・お客様へ提供する商品・サービス等のアフターケア管理のため。
・お客様への各種お知らせや問合せのため。（アンケートの実施など）
・ライセンス情報をお送りするため◆個人情報の第三者への提供
法令の定める場合を除き、お客様の承諾なく個人情報を第三者に提供しません。 但し、上記利用目的の範囲内で次の事項に基づき、ソフトウェア開発元に個人情報を提供する場合があります。
・第三者提供の目的：ライセンスの発行・管理のため・提供する個人情報の項目：住所、氏名、所属、電話番号、メールアドレスなど
・提供の手段又は方法：メールによる送付
・当該情報の受領者：ソフトウェア開発元◆個人情報の取扱いの委託
弊社の業務の一部又は全部を委託するために外部の委託先に個人情報の取扱いを委託することがあります。その際、弊社は個人情報を保護するための管理体制を敷き、それを実践していることを条件として委託先を厳選したうえで、個人情報の保護に関する契約を委託先と締結し、お客様の個人情報の取扱いを厳格に管理しています。

◆本人からの開示等の求めへの対応と個人情報に関する問合せ先ご本人から個人情報に関する利用目的の通知、開示、訂正、追加又は削除、消去及び第三者への提供の停止、第三者提供記録の開示の求めがあった場合、規定に従ってそれに応じます。
当該事項への対応と個人情報に関する問合わせは、次の窓口が受け付けます。
株式会社ヒューリンクス個人情報保護管理責任者 田島 澄恵
TEL: 03-5642-8380 / FAX: 03-5642-8381
e-mail: privacy@hulinks.co.jp※個人情報保護方針は下記の URL でご確認いただけます。
http://www.hulinks.co.jp/privacy◆個人情報のご提供は任意です。ただし、必要な情報をご提供いただけない場合、各種サービス等がご利用いただけない場合がございます。

※ 次ページの ユーザー情報確認書を送信することで上記の個人情報保護取扱い方針に同意したことになります。

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流通様記入欄

注文/発注No.

記入日

年月日

Golden Software 教育用 ユーザー情報確認書※ご注文時に下記をご提出下さい。
1． ユーザー情報確認書（日本語）
2． Golden Software Educational License Agreement（英語）： 責任者のサインと学校印が必須です。
保守の更新で、且つご所属情報に変更がない場合は、Golden Software Educational License Agreementは不要です。
以下の太枠内(日本語）および次ページのGolden Software Educational License Agreement（英語）の両方をご記入下さい。

ヒューリンクス記入欄
ヒューリンクスシリアル#

メーカーシリアル#

製品名

本

購入数量
保守更新
またはアップグレードの場合

保有製品：
シリアル番号：

ユーザー名（サイトライセンス等の場合はご担当者名）
学校名
学部名
住所

〒TEL
FAX
E-Mail
製品名・購入本数・ユーザー様の情報等のご記入項目に漏れや誤りがないか、再度ご確認願います。
次ページの英文情報もご記入ください。ご署名欄には責任者様自筆のサインをお願いいたします。
<販売店様記入欄＞

取扱販売店：
TEL：
担当：

本申込書により収集した個人情報につきましては、個人情報保護法及び当社プライバシーポリシーに基づき適切に管理いたします。
お客様の個人情報は、下記の目的以外では一切利用いたしません。
1. 本申し込みを達成するための業務
2. 本製品のバージョンアップ情報のご連絡
3. 当社製品及び関連製品のご紹介、キャンペーンのご案内、ニュース配信
個人情報保護方針は下記のURL でご確認いただけます。
http://www.hulinks.co.jp/privacy

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Golden Software Educational License Agreement
This Educational License Agreement is a supplement to the Golden Software end user license agreement. These
conditions apply to all Golden Software products sold as part of an educational license. Software sold as educational
licenses remain the property of the institution indicated in this agreement and are non-transferrable to any other entity,agency, or corporation.
___________________________________ , hereinafter referred to as “Educational Institution,” affirms that the__________________ software package, hereinafter referred to as “Software,” will be used solely for teaching, education,or research purposes, as detailed below.
Review each of the following statements and initial to verify you will comply:_____I agree that I shall use Software only for teaching/education/research purposes and that any commercial
use of Software is strictly prohibited.
_____I certify that the Educational Institution has students and instructors and issues grades.
_____I understand that Software belongs to the Educational Institution and will not be knowingly transferred toindividuals leaving or no longer affiliated with the Educational Institution.
_____I certify I am authorized to sign this document on behalf of the Educational Institution.
On behalf of Educational Institution, I hereby certify that the above information is complete and accurate.
Signed:Date:

Printed name:Complete the below information for the primary contact (license administrator) of the software at your institution.
Name:
Title:
Institution:
Address:
Email:
Phone:+81-University Stamp
Please send a copy of the completed and signed form to sales@goldensoftware.com.

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（記入例）
Golden Software Educational License Agreement

教育用ライセンス契約書

このEducational License Agreementは、Golden Softwareのエンドユーザーラ
This Educational License Agreement is a supplement
to the Golden Software end user license agreement. These
イセンス契約の補足です。以下の条件は、教育ライセンスとして販売される
conditions apply to all Golden Software products soldすべてのGolden
as part of an educational
license. Software sold as educational
Software製品に適用されます。 教育用ライセンスとして販
licenses remain the property of the institution indicatedinthisagreement
andarenon-transferrable to any other entity,
売されたソフトウェアは、本契約に記載されている機関の所有物であり、他agency, or corporation.の機関、代理店、または企業に移譲することはできません。
学校名（以下、「教育機関」と称する）は教育機関の名称を記入してください , hereinafter referred to as “EducationalInstitution,” affirms that the
ソフト名を記入 software package, hereinafter referred to製品名（以下、「ソフトウェア」と称する）が以下で述べるように
as “Software,” will be used solely for teaching, education,
授業、教育、または研究の目的でのみ使用されることを確認します。
or research purposes, as detailed below.

以下の遵守項目について確認し、チェックを付けてください。
Review each of the following statements and initial to verify you
will comply:

ソフトウェアを授業/教育/研究目的でのみソフトウェアを使用し、商_____I agree that I shall use Software only for teaching/education/research
purposes and that any commercial
用利用は固く禁じられていることに同意します。
use of Software is strictly prohibited.

_____I certify that the Educational Institution has 教育機関には学生と教員が在籍し、成績を発行していることを証明します。
students and instructors and issues grades.
ソフトウェアは教育機関に属し、教育機関から異動した、または既に教育機_____I understand that Software belongs to the Educational
Institution and will not be knowingly transferred to関に所属していない個人に対して故意に譲渡されないことを理解します。
individuals leaving or no longer affiliated with the EducationalInstitution.

_____I certify I am authorized to sign this document on behalf of the Educational Institution.
教育機関を代表して、私は上記の情報が完全で正確であることを証明します。
On behalf of Educational Institution, I hereby certifythat the above information is complete and accurate.

ご署名は本書を印刷のうえ手書きでお願いいたします。

Signed:Printed name:

ご署名日を記入

Date:

署名者名を活字体で記入してください。

Complete the below information for the primary以下にソフトウェアの主要連絡先（ライセンス管理者）の情報を記入してください。
contact (license administrator) of the software at your institution.

Name:（お名前）（例：Taro Yamada）

Title:（職名・肩書）（例：Ph.D./Head）

Institution:（学校名）

Address:（ご住所）（例：5-14 Nihonbashi Hakozaki-cho, Nihombashi, Chuo-ku Tokyo 103-0015 Japan）

Email:（日本語版ユーザー情報確認書から自動コピーされます：Excel版のみ）

学校印を押印してください
Phone: （日本語版ユーザー情報確認書から自動コピーされます：Excel版のみ）
University Stamp
Please send a copy of the completed and signed form to sales@goldensoftware.com.

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