1.

議事

日程（４日目）（平成30年那智勝浦町議会第１回定例会）
平成30年３月14日

2.

3.

4.

９時29分 開

議

於

場

議

日程第１

議案第15号

平成30年度那智勝浦町水道事業会計予算……………………………… 210

日程第２

議案第16号

平成30年度那智勝浦町立温泉病院事業会計予算……………………… 216

出席議員は次のとおりである。（12名）
１番

荒

尾

典

男

２番

左

近

３番

下

﨑

弘

通

４番

中

岩

和

子

５番

石

橋

徹

央

６番

金

嶋

弘

幸

７番

曽

根

和

仁

８番

引

地

稔

治

９番

亀

井

二三男

１０番

津

本

１１番

森

本

隆

１２番

東

夫

誠

光
信

介

地方自治法第121条第１項により説明のため出席した者の職氏名（13名）
副

町

長

矢

熊

義

人

教

消

防

長

阪

本

幸

男

教 育

会計管理者

榎

本

直

税 務

課 長

三

隅

福 祉

課 長

塩

﨑

建 設

課 長

楠

本

総務課副課長

仲

長

岡

田

秀

洋

次 長

寺

本

尚

史

子

病院事務長

下

康

之

祐

治

住 民

課 長

田

中

逸

雄

圭

祐

観光産業課長

在

仲

靖

二

定

水 道

村

上

紀

彦

職務のため議場に出席した事務局職員の職氏名（３名）
事 務

局 長

網

野

宏

行

事務局主査

青

木

徳

之

事務局主査

疋

田

晋

一

－209－

育

課 長

茂

～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～
９時29分

開議

〔４番中岩和子議長席に着く〕○議長（中岩和子君）

おはようございます。

ただいまから再開します。
本日の会議を開きます。
本日の日程は、お手元に配付のとおりでございます。
～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～
日程第１

議案第１５号○議長（中岩和子君）

平成３０年度那智勝浦町水道事業会計予算

日程第１、議案第15号平成30年度那智勝浦町水道事業会計予算を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。
水道課長村上君。
○水道課長（村上茂君）

平成30年度那智勝浦町水道事業会計予算について御説明させていただ

きます。
１ページをお願いします。
議案第15号平成30年度那智勝浦町水道事業会計予算。
第１条、平成30年度那智勝浦町水道事業会計の予算は、次に定めるところによる。
第２条、業務の予定量でございます。(1)給水戸数は8,871戸で、昨年度より２戸の減となっております。(2)年間総給水量は226万7,910立方メートル、前年度に比べまして５万7,910立方メートルの増でございます。(3)１日平均給水量は6,213立方メートルで、前年度に比べまして
159立方メートルの増でございます。(4)建設改良事業といたしまして、配水管布設替工事及び取水施設災害復旧工事を予定しております。
第３条、収益的収入及び支出の予定額でございます。
収入でございます。
第１款水道事業収益は４億7,783万円、内訳といたしまして、第１項営業収益４億2,806万
6,000円、第２項営業外収益4,976万4,000円を予定しております。
支出でございます。
第１款水道事業費用は５億3,978万9,000円、内訳といたしまして、第１項営業費用４億7,959万5,000円、第２項営業外費用5,939万4,000円でございます。第３項特別損失30万円、第４項予備費50万円を予定しております。
本年度も、収益的収支の予算額はマイナス予算編成となっております。これは簡易水道統合整備事業の完成による減価償却費の増及び企業債利子の増が大きな要因となっております。なお、減価償却費におきましては、現金収支への影響は少ないと考えておりますが、水道課といたしましては、今後の施設の整備、改修等を踏まえ、料金改定について慎重に協議を進めていきたいと考えております。
－210－

２ページをお願いします。
第４条、資本的収入及び支出の予定額でございます。
収入でございます。
第１款資本的収入１億9,600万円、内訳といたしまして、第１項企業債１億9,400万円、第２項負担金200万円。
支出でございます。
第１款資本的支出３億4,785万5,000円、内訳といたしまして、第１項建設改良費１億9,888万2,000円、第２項企業債償還金１億4,897万3,000円を予定しております。
なお、資本的収入額が資本的支出額に対し不足する額１億5,185万5,000円は、当年度消費税
及び地方消費税資本的収支調整額1,457万7,000円、過年度分損益勘定留保資金１億3,727万
8,000円で補填するものでございます。
第５条は企業債の借り入れ目的及び限度額を定めるものでございます。配水施設整備事業及び災害復旧事業で１億9,400万円と定めるものでございます。
３ページをお願いします。
第６条は、一時借入金の限度額を２億5,000万円と定めるものでございます。
第７条は、経費の流用範囲を定めるものでございます。
第８条は、経費の流用禁止事項を定めるものでございます。
第９条は、たな卸資産の購入限度額を365万9,000円と定めるものでございます。
４ページをお願いします。
予算に関する説明書、予算実施計画書でございます。
収益的収入及び支出。
収入でございます。
款１水道事業収益、予定額は４億7,783万円、前年度に比べまして602万9,000円の増でございます。
内訳といたしまして、第１項営業収益の目１給水収益から目２その他の営業収益まで、予定
額４億2,806万6,000円、前年度と比べまして754万8,000円の増でございます。
項２営業外収益の目１分担金から目４雑収益までの予定額4,976万4,000円は、前年度に比べまして151万9,000円の減でございます。
５ページをお願いします。
支出でございます。
款１水道事業費用、予定額５億3,978万9,000円は、前年度と比べまして1,835万4,000円の減でございます。
内訳といたしまして、項１営業費用、目１原水及び浄水費から目６その他営業費用までの予定額は４億7,959万5,000円で、前年度に比べまして628万5,000円の減でございます。
項２営業外費用、目１支払利息及び企業債取扱諸費から目３雑支出までの予定額は5,939万
4,000円で、前年度に比べまして1,206万9,000円の減でございます。
－211－

項３特別損失、目１過年度損益修正損は30万円を予定しております。
項４予備費につきましては50万円を予定しております。
６ページをお願いします。
資本的収入及び支出。
収入でございます。
款１資本的収入、予定額１億9,600万円は、前年度に比べまして１億1,477万円の減となっております。
内訳といたしまして、項１企業債１億9,400万円、項２負担金200万円を予定しております。
７ページお願いします。
支出でございます。
款１資本的支出、予定額は３億4,785万5,000円で、前年度に比べまして8,971万円の減となっております。
項１建設改良費につきましては、目１固定資産購入費から目３災害復旧費まで、予定額１億9,888万2,000円で、前年度に比べ１億3,050万円の減でございます。
項２企業債償還金は１億4,897万3,000円で、前年度に比べまして4,079万円の増でございます。
８ページをお願いします。
給与費明細書でございます。８ページから13ページまで、記載のとおりでございます。説明は省略させていただきます。
14、15ページをお願いします。
平成29年度の予定損益計算書でございます。税抜きでございます。
15ページの下から３段目の当年度純損失は8,288万2,000円、前年度繰越利益剰余金が１億3,138万7,000円で、当年度未処分利益剰余金は4,850万5,000円となります。
16、17ページをお願いします。
29年度の予定貸借対照表でございます。税抜きとなっております。
資産の部の固定資産合計63億486万2,000円と流動資産合計８億2,862万3,000円を合わせた資産合計は71億3,348万5,000円となります。
負債の部の固定負債合計32億9,451万8,000円、流動負債合計３億8,788万1,000円、繰延収益
合計10億4,523万5,000円で、それらを合わせました負債合計が47億2,763万4,000円となります。
資本の部の資本金合計が21億5,675万6,000円で、剰余金合計が２億4,909万5,000円でありますので、資本合計として24億585万1,000円となり、負債合計と資本合計を合わせた負債資本合計が71億3,348万5,000円となり、16ページの資産合計と同額となるものでございます。
18、19ページをお願いします。
注記表（前年度分）でございます。注記表とは、財務諸表を作成するに当たり採用した会計処理の基準を開示するために記載するものであります。記載のとおりでございますので、説明－212－

は省略させていただきます。
20ページをお願いします。
平成30年度予定貸借対照表でございます。税抜きで記載しております。
資産の部でございます。
１固定資産につきましては、(1)有形固定資産のイ土地からト建設仮勘定までの有形固定資産合計は62億3,159万4,000円、(2)無形固定資産合計は38万9,000円でございますので、これらを合わせました固定資産合計は62億3,198万3,000円でございます。
次に、２の流動資産でございますが、(1)現金預金が６億3,689万4,000円、(2)未収金が２億846万円、貸倒引当金が755万2,000円、これを差し引きますと２億90万8,000円となります。これに貯蔵品、前払金を合わせました流動資産合計は８億4,644万9,000円。
１固定資産合計と２流動資産合計を合わせました資産合計は70億7,843万2,000円となるもの
でございます。
次の21ページは負債の部、資本の部でございます。
負債の部。
３固定負債の(1)企業債、イ建設改良費等の財源に充てるための企業債33億8,033万6,000円
で、固定負債合計におきましても33億8,033万6,000円となっております。
４流動負債でございますが、(1)企業債、イ建設改良費等の財源に充てるための企業債１億818万3,000円、(2)未払金２億3,612万1,000円、(3)引当金といたしまして、イ賞与引当金582万円、ロ修繕引当金1,200万円、(4)その他流動負債51万3,000円を合わせました流動負債合計が３億6,263万7,000円となっております。
５繰延収益といたしまして、(1)長期前受金として13億486万4,000円、収益化累計額といたしましてマイナス２億9,845万3,000円、これを差し引いた繰延収益合計が10億641万1,000円となり、負債合計は３固定負債合計、４流動負債合計、５繰延収益合計を合わせました 47億
4,938万4,000円となるものでございます。
次に、資本の部でございます。
６の資本金は、(1)の自己資本金が21億5,675万6,000円で、資本金合計は21億5,675万
6,000でございます。
７の剰余金でございますが、(1)の資本剰余金合計２億58万9,000円、(2)の利益剰余金合計がマイナス2,829万7,000円、合わせまして６の資本金合計と７の剰余金合計を合わせました資本合計は23億2,904万8,000円でございます。これに負債合計47億4,938万4,000円を合わせまして、一番下の負債資本合計70億7,843万2,000円となり、20ページの資産合計と同額となるもの
でございます。
22ページをお願いします。
平成30年度那智勝浦町水道事業予定キャッシュ・フロー計算書でございます。
１業務活動によるキャッシュ・フロー、２投資活動によるキャッシュ・フロー、３財務活動によるキャッシュ・フロー、４資金増加額は53万3,000円で、５資金期首残高を合わせました－213－

６資金期末残高６億3,689万4,000円は、20ページの予定貸借対照表の２流動資産の(1)現金預金と一致するものでございます。
23、24ページをお願いします。
注記表でございます。記載のとおりでございますので、説明は省略させていただきます。
25ページをお願いします。
実施計画明細書でございます。
収益的収入及び支出。
収入でございます。
款１水道事業収益、項１営業収益、目１給水収益、節区分１水道料金は４億2,396万1,000円
で、前年度に比べ752万8,000円の増、節区分２量水器使用料は409万5,000円で、前年度に比べ３万円の減、２その他の営業収益、節区分１手数料は、前年度と同額の１万円を予定しております。
項２営業外収益、目１分担金、節区分１加入分担金は286万2,000円で、前年度と比べ88万円の減でございます。
目２他会計補助金、節区分１一般会計補助金615万2,000円につきましては、宇久井辺地債の交付税措置分でございます。
目３長期前受金戻入は4,067万5,000円でございます。
目４雑収益は７万5,000円でございます。
26ページをお願いします。
支出でございます。
主な項目について御説明させていただきます。
款１水道事業費用、項１営業費用、目１原水及び浄水費１億444万7,000円につきましては、
前年度に比べまして855万6,000円の減でございます。節区分１給料、節区分２手当、節区分３
賞与引当金繰入額、節区分５法定福利費、節区分６法定福利費引当金繰入額につきましては、
職員３名分でございます。節区分４の賃金1,359万2,000円は、浄水場臨時職員４名分と維持管
理作業員２名分でございます。節区分12委託料1,406万3,000円のうち浄水場警備委託598万
8,000円につきましては、太田川浄水場警備保障委託料及び宇久井浄水場機械警備委託料でございます。膜モジュール薬品洗浄作業委託540万円につきましては、宇久井浄水場分でございます。その他につきましては、施設管理に要する委託料でございます。27ページをお願いします。節区分15修繕費は947万5,000円でございます。昨年度に比べ309万7,000円の減でございます。節区分16動力費3,213万9,000円につきましては、前年度と比較しまして676万1,000円の減となっております。
目２配水及び給水費5,398万1,000円につきましては、前年度に比べまして411万8,000円の増でございます。節区分１給料から節区分５法定福利費引当金繰入額につきましては、職員３名分でございます。節区分８委託料893万円は、前年度と比べまして202万9,000円の減で、主なものといたしましては、説明欄３行目の水質検査委託301万7,000円、５行目の漏水調査業務委－214－

託341万1,000円となっております。28ページをお願いします。節区分10賃借料109万8,000円のうち71万3,000円につきましては、管路情報システムの借上料でございます。節区分11修繕費
1,832万3,000円につきましては、説明欄記載の修理に要する費用をお願いするものでございます。
目３総係費6,408万円につきましては、前年度に比べまして389万6,000円の増でございます。節区分１給料、節区分２手当、節区分３賞与引当金繰入額、節区分５法定福利費、節区分
６法定福利費引当金繰入額につきましては、職員４名分でございます。節区分４賃金426万9,000円は、臨時職員２名分の賃金でございます。29ページをお願いします。節区分15委託料
1,283万1,000円につきましては、前年度に比べまして17万9,000円の減となっております。節
区分17賃借料483万9,000円は、各システム等の借上料でございます。
30ページをお願いします。
目４減価償却費２億5,503万6,000円につきましては、昨年度に比べまして574万3,000円の減となっております。
目５資産減耗費、目６その他営業費用につきましては、前年度と変わりありません。
31ページをお願いします。
款１水道事業費用、項２営業外費用、目１支払利息及び企業債取扱諸費5,029万7,000円は、
前年度より456万6,000円の減となっております。企業債利息として、財務省32件、914万
1,000円、地方公共団体金融機構50件、4,045万6,000円でございます。
目２消費税につきましては、本年度は４条、資本的支出の事業費の減少により、これに伴う仮払消費税も減少となり、その結果、仮受消費税から仮払消費税を引いた899万7,000円を予算計上させていただいております。
目３雑支出につきましては、前年度と同額でございます。
項３特別損失、目１過年度損益修正損30万円につきましても、前年度と同額でございます。
項４予備費50万円も、前年度と同額計上させていただいております。
32ページをお願いします。
資本的収入及び支出。
収入でございます。
款１資本的収入、項１企業債、目１企業債１億9,400万円は、前年度に比べまして5,070万円の減で、配水施設整備事業及び災害復旧事業を予定しております。
項２負担金、目１他会計負担金200万円につきましては、消火栓設置工事に係る負担金でございます。
33ページをお願いします。
支出でございます。
款１資本的支出、項１建設改良費、目１固定資産購入費、節区分１備品購入費165万円は、量水器購入費用に係るものでございます。
目２配水施設整備費5,760万円につきましては、説明欄記載のとおり、市野々配水池詳細設－215－

計業務委託と天満地内、朝日地内、下里天満及び市野々地内の配水管布設替工事でございます。
目３災害復旧費１億3,963万2,000円につきましては、市野々水系におきます導水、取水の施工管理業務委託及び工事を予定しております。
項２企業債償還金、目１企業債償還金１億4,897万3,000円は、前年度に比べまして4,079万円の増で、簡易水道統合によるものでございます。
以上でございます。どうかよろしくお願いします。
○議長（中岩和子君）

質疑を行います。

質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

質疑を終結することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、質疑を終結します。

討論を行います。
討論はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

討論を終結することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、討論を終結します。

採決を行います。
議案第15号について原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、本件は原案のとおり可決されました。
～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～

日程第２

議案第１６号○議長（中岩和子君）

平成３０年度那智勝浦町立温泉病院事業会計予算

日程第２、議案第16号平成30年度那智勝浦町立温泉病院事業会計予算を議題とします。
提案理由の説明を求めます。
病院事務長下君。
○病院事務長（下康之君）

議案第16号について御説明申し上げます。

１ページをお願いいたします。
議案第16号平成30年度那智勝浦町立温泉病院事業会計予算。
第１条、平成30年度那智勝浦町立温泉病院事業会計の予算は、次に定めるところによる。
第２条、業務の予定量は次のとおりとする。(1)病床数は120床で、一般病棟90床、障害者病棟30床となっております。(2)年間患者数は８万3,104人で、うち入院３万6,500人、外来４万6,604人。１日平均患者数は291人、うち入院100人、外来191人を予定しております。また、主－216－

な建設改良事業といたしまして、施設維持補修工事及び医療機器整備を予定しております。
第３条、収益的収入及び支出の予定額は、次のとおり定める。
収入です。
第１款病院事業収益22億4,396万1,000円、第１項医業収益18億9,978万円、第２項医業外収益３億1,232万6,000円、第３項特別利益3,185万5,000円を予定しております。
２ページをお願いいたします。
支出につきましては、第１款病院事業費用25億5,841万3,000円、第１項医業費用21億2,786万1,000円、第２項医業外費用8,491万4,000円、第３項特別損失３億4,563万8,000円を予定しております。
次に、第４条でございますが、資本的収入及び支出の予定額を定めるものでございます。
収入です。
第１款資本的収入 6,657万2,000円、第１項企業債 3,000万円、第２項負担金 3,657万
2,000円。
支出でございますが、第１款資本的支出9,228万5,000円、第１項建設改良費6,789万
7,000円、第２項企業債償還金2,158万8,000円、第３項看護師等貸付金280万円を計上しております。
資本的収入が資本的支出に対して不足する額2,571万3,000円は、過年度分損益勘定留保資金及び当年度分消費税資本的収支調整額で補填させていただきます。
第５条は、起債の目的、限度額、起債の方法、利率及び償還方法を定めるものです。
第６条は、一時借入金の限度額を２億円と定めるものです。
３ページをお願いいたします。
第７条は、経費の流用範囲を定めるものです。
第８条は、経費の流用禁止事項を定めるものです。
第９条は、たな卸資産の購入限度額を１億8,421万8,000円と定めるもので、材料費の中の薬品費の額となっています。
第10条は、重要な資産の取得となっております。
４ページお願いいたします。
４ページから７ページまでは実施計画です。これを詳しく掲載したものが29ページから39ページの実施計画明細書でございます。後ほど詳しく説明させていただきます。
８ページをお願いします。
８ページから13ページまでは給与費の明細となっています。職員につきましては、特別職１名、一般職129名の予定となっております。
以下、それぞれ記載のとおりでありますので、説明を省略させていただきます。
14ページをお願いします。
平成29年度予定損益計算書です。
次の15ページの下から３行目を見ていただきますと、当年度の純損失１億3,371万5,000円を－217－

見込むものです。前年度繰越欠損金が５億325万7,000円ですので、29年度未処理欠損金は６億3,697万2,000円を見込むものでございます。
16ページをお願いいたします。
16ページから19ページまでは、平成29年度末の予定貸借対照表で、税抜きで記載しております。
まず、資産の部ですが、１固定資産、(1)有形固定資産はイの土地からトの建設仮勘定までで53億1,438万1,000円、(2)無形固定資産168万2,000円となる予定でございます。17ページをお願いいたします。有形固定資産、無形固定資産に、(3)投資の投資合計２億5,982万9,000円
を合わせました固定資産合計が右側の55億7,589万2,000円の予定でございます。２流動資産につきましては、(1)現金預金が１億7,719万7,000円、(2)未収金が２億3,725万4,000円、この大部分は国民健康保険団体連合会や社会保険診療報酬支払基金などへ請求する診療収入です。
(3)貯蔵品、(4)前払金を合わせまして、流動資産計４億3,291万9,000円、資産合計といたしま
して60億881万1,000円となる予定でございます。
18ページをお願いいたします。
負債の部ですが、３固定負債の計といたしまして29億2,388万4,000円、４流動負債の計といたしまして２億5,401万3,000円、うち(3)未払金１億5,546万9,000円を予定しております。５
繰延収益の合計額が27億768万3,000円、負債合計といたしまして58億8,558万円となる予定でございます。
19ページをお願いいたします。
次の資本の部ですが、６資本金、(1)自己資本金の計、資本金合計が６億2,351万2,000円、７剰余金ですが、(1)資本剰余金と(2)利益剰余金を合わせまして、剰余金合計が△の５億28万
1,000円となる予定でございます。資本合計は１億2,323万1,000円で、18ページの負債合計の58億8,558万円と合わせまして、負債資本合計が60億881万1,000円となる予定でございます。
これは17ページの資産合計と合致するものでございます。
20、21ページをお願いいたします。
20、21ページは平成29年度の注記表となっております。有形固定資産の減価償却の方法や引当金の計上方法等を記載しております。
22ページをお願いいたします。
22ページから25ページまでは平成30年度の予定貸借対照表です。
22、23ページは資産の部、24、25ページは負債、資本の部となってございます。
22、23ページ、資産の部、１固定資産、(1)有形固定資産のイ土地からヘのリース資産までの有形固定資産合計は49億6,059万5,000円、(2)無形固定資産合計は168万2,000円、(3)投資合
計は２億582万9,000円で、固定資産合計が51億6,810万6,000円となる予定でございます。２流
動資産は、(1)現金預金が１億8,939万7,000円、(2)未収金につきましては２億4,598万円となっており、下段の貸倒引当金1,302万9,000円を差し引いた２億3,295万1,000円を計上しております。国民健康保険団体連合会や社会保険診療報酬支払基金へ請求し２カ月おくれで入ってく－218－

るものです。(3)貯蔵品、(4)前払金を合わせまして、流動資産合計４億3,889万3,000円、資産合計56億699万9,000円となっております。
24ページをお願いいたします。
負債の部、３固定負債についてですが、(1)企業債22億5,717万8,000円、(2)リース債務66万
3,000円、(3)引当金、イ退職給付引当金６億9,118万4,000円の固定負債合計は29億4,902万
5,000円を計上しております。４流動負債につきましては、(1)企業債から(6)その他流動負債までの合計額が１億6,739万3,000円を予定しております。５繰延収益の長期前受金 30億1,914万3,000円から収益化累計額３億3,176万4,000円を差し引いた26億8,737万9,000円を計上しておりまして、３固定負債から５繰延収益までの負債合計は58億379万7,000円となるものでございます。
25ページをお願いいたします。
次の資本の部ですが、６資本金合計、(1)自己資本金計が６億2,351万2,000円、７剰余金につきましては、(1)資本剰余金と(2)利益剰余金の合計額が△８億2,031万円となる予定でございます。資本合計は△１億9,679万8,000円で、これに先ほどの負債合計を合わせまして、負債資本合計は56億699万9,000円となり、23ページの資産合計と合致するものでございます。
26ページをお願いいたします。
このページは平成30年度の事業予定キャッシュ・フロー計算書となっております。貸借対照表や損益計算書からでは年度内の資金がどこから調達され何に使われたのか直接把握しづら
く、企業がどのように資金を調達し何に使用したかを示す、いわば１年度期間の企業の資金繰
りをあらわす財務諸表となっております。右下の６資金期末残高１億8,939万7,000円が23ペー
ジの予定貸借対照表の２流動資産(1)現金預金と一致するものでございます。
27、28ページは30年度の注記表となっております。有形固定資産の減価償却の方法や引当金の計上方法等を記載しております。
29ページをお願いいたします。
実施計画明細書です。
この29ページと次の30ページは収入の明細となっております。
款１病院事業収益、項１医業収益、目１入院収益は12億8,115万円で、前年に比べて１億3,111万7,000円、11.4％の増、地域医療構想を鑑み、現病院の一般病棟90床、療養病棟60床、計150床から、新病院では30床減の一般病棟90床、障害者病棟30床の計120床に病床転換し、病床過剰状態に対応いたします。説明欄記載のとおり、一般病棟90床のうち、一般病床では１日平均62人、１人１日平均単価３万7,000円、地域包括ケア病床では１日平均10人、１人１日平均診療収入３万2,000円、また障害者病棟では１日平均28人、診療収入で１人１日平均診療収入３万2,000円を見込んでおります。
次に、目２外来収益は５億4,508万円を計上しております。診療科の減少、院外処方への移行により、前年度より１億4,246万4,000円、20.7％の減、１日平均191人、１人１日平均診療
収入１万1,696円、前年に比べ2,904円減を見込んでおります。
－219－

目３その他医業収益といたしまして7,355万円、前年度より2,031万7,000円、38.2％の増、内訳といたしまして、節区分１室料差額収益3,909万1,000円、以下それぞれの金額を計上しております。室料差額収益につきましては、前年度より1,409万4,000円増としております。新病院での病室構成は、バス、トイレ、ミニキッチンつきの特室が２室、トイレつきの個室が12室、トイレなしの個室が６室、４人床の病室が25室となります。新病院から、特室、個室の室料単価の変更を予定しております。
30ページをお願いいたします。
款１病院事業収益、項２医業外収益、目２他会計補助金１億9,001万円、目３負担金及び交
付金8,262万7,000円につきましては、一般会計からの繰入金です。
目４患者外給食収益は、職員給食料で75万7,000円を計上しております。
目５長期前受金戻入は、補助金等を受けて建設改良事業を行った場合、補助金等は繰延収益に整理され、その事業により取得した固定資産の減価償却に伴い減価償却見合い分を収益化す
る取り扱いとなっており、長期前受金戻入として計上するものです。また、建設改良費に充てた企業債に係る元金償還金に対する繰入金につきましても、資金を受け入れる時点は異なるものの、その趣旨は固定資産取得に係る補助金に準じたものと考えられますので、原則として長期前受金に整理し減価償却に伴い収益化することとなっております。今年度は2,502万2,000円を計上しております。
目６その他医業外収益は、フィルムコピー代、病院実習謝礼、洗濯料などで652万2,000円を計上してございます。
目７資本費繰入収益は、建設改良費に充てた企業債等に係る元金償還金に対する繰入金について元金償還金に対する繰入額と減価償却額との差額が重要でない場合には全額その年度に収益として計上することができることから、その部分について738万7,000円を計上しております。
款１病院事業収益、項３特別利益、目１過年度損益修正益3,185万4,000円につきましては、
固定資産除却に伴う長期前受金戻入等の経理処理によるものであります。
31ページをお願いいたします。
このページから36ページまでが支出の明細を記載しております。
目１給与費についてですが、13億7,526万2,000円、前年度に比べ１億3,008万8,000円の増、医師８名、看護師67名、准看護師６名、医療技術員36名、事務員12名、計129名分の給料と手当を計上しております。32ページをお願いします。節区分12賞与引当金繰入額6,361万7,000円
ですが、当事業年度の負担に属する支給対象期間相当分を賞与引当金として計上しております。当期の負担に属する金額を賞与引当金へ繰り入れをするものです。節区分13賃金は、眼科、循環器内科、糖尿病内科等の診療応援や当直応援医師に対する賃金、看護補助者、受付などの臨時職員の賃金となっております。節区分14法定福利費は２億7,466万5,000円を計上しております。節区分15法定福利費引当金繰入額については、節区分12賞与引当金繰入額と同様、実際に賞与を支給したときに発生する社会保険料等の法定福利費について引当金を計上してお－220－ります。30年度は1,257万7,000円を計上しております。節区分16退職給付引当金繰入額につきましては1,589万4,000円を計上しております。退職給付引当金につきましては、将来的な退職金の支払いに備えて、年度末での負債額を計上するもので、年度末時点で仮に在職職員が退職した場合の退職給付金を算定し、さらに退職手当事務組合での積立不足額が生じる場合は、その分を上乗せして金額を引き当てることとなっております。
33ページをお願いいたします。
目２の経費についてですが、３億6,823万9,000円、前年度に比べ2,424万7,000円、6.2％の減となっております。節区分１厚生福利費は79万6,000円、うち職員の予防接種費用を新たに計上しております。節区分６消耗備品費につきましては、前年度に新病院建設事業における備品購入費で、固定資産計上ができないような１品当たり税抜き10万円未満の什器備品等の購入費を5,000万円計上していたことから、前年比較で5,000万円減の200万円を計上しております。節区分７光熱水費は5,631万9,000円、前年度に比べ2,709万6,000円、92.7％の増となっております。水道料につきましては、現病院では手術室以外は敷地内の井戸水を使用しておりま
すが、新病院では全て水道水を使用することになります。電気料につきましては、現病院の冷暖房はクーラーによる全館冷房、ボイラーによる全館暖房により賄っておりますが、これが全てエアコンになること、このほか外気を導入する際に冷却、加熱、除湿、加湿を行う外気処理
空調機を新病院の病棟に新規に設置することなどから、全体で5,631万9,000円を計上しております。節区分11修繕費は1,000万円で、前年度に比べ900万円、47.4％減となっております。
34ページお願いいたします。節区分13賃借料は2,865万4,000円、前年に比べ134万8,000円の増となっております。白衣リース料につきましては、新病院移転を機に、医療スタッフ全ての白衣、ユニホームを新たにすることとしております。現在の白衣につきましては、長年リース期間を延長してきたことから、通常のリース料と比べかなりの低価格でリースされております。
前年より483万9,000円増の年間729万6,000円を計上しております。医師住宅につきましては、新病院から敷地内に新たな職員住宅に入居できることから、現在病院が民間でお借りしている
常勤医師、研修医用住宅を解約いたします。このことから、住宅賃借料は238万8,000円減の194万4,000円となります。次に、カーテン賃借料についてですが、カーテンリースは新年度より５年リースで、年間204万8,000円を計上しております。現病院のカーテンは自前のもので、購入したほうが一時的には費用を抑えることができますが、余分に在庫を保有し定期的な洗濯や一部取りかえ時の作業を行わなければ、来院される方々に対し常に清潔な環境を提供することができません。このような管理業務の効率性を考慮した上で、新病院ではリースに切りかえることとしております。節区分15委託料は２億2,271万1,000円、前年度より825万1,000円増となっております。主な内訳としまして、契約内容の変更等により、医事業務委託で 427万
7,000円増、医師事務作業補助者派遣で326万8,000円増としております。新規要求分としまして、現病院施設内に残る医療機器、什器備品などの撤去費用として734万円を計上しております。次の透析排水処理装置保守につきましては、新病院で新たに導入した処理装置です。保守に関しましては特殊な技術を要するもので、年間226万8,000円の保守委託料を計上させていた－221－

だいております。
35ページをお願いいたします。
目３研究研修費は、研修講師への謝礼、その他学会出席等の研修旅費並びに看護師研修費用等で、昨年と同額を計上させていただいております。
目４材料費２億9,727万7,000円は、前年度より１億4,557万3,000円、約32.9％の減となっております。院外薬局への移行に伴う薬品費の減額によるものです。
目５減価償却費ですが、7,433万3,000円、前年に比べ3,166万4,000円、29.9％の減となっております。
目６資産減耗費では300万円を計上しております。
36ページをお願いいたします。
項２医業外費用ですが、目１の支払利息及び企業債取扱諸費が2,446万6,000円で、前年度に比べ641万6,000円、35.5％の増となっております。
目３長期前払消費税償却は5,400万円を計上しております。前年度に新病院建設事業において発生した多額の固定資産に係る控除対象外消費税について長期前払消費税勘定に計上し、その後５年間で均等償却を行うこととしております。
項３特別損失は３億4,563万8,000円で、前年に比べ３億663万8,000円の増としております。
２月、３月分の保険請求分の査定返戻分800万円に加え、新病院移転に伴う現病院の固定資
産、建物、構築物、機械備品等について除却処分を行うことから、固定資産除却費として３億3,763万8,000円を計上しております。
37ページをお願いいたします。
資本的収入及び支出ですが、収入、項１企業債、目１企業債は3,000万円を計上しております。
項２負担金は、過疎債分並びに一般会計からの繰入基準による建設改良費企業債償還分で3,657万2,000円を計上しております。
38ページをお願いいたします。
支出でございますが、項１建設改良費として6,789万7,000円を計上しております。
目１建設改良費では6,500万円を計上しており、前年度より5,500万円の増となっております。節区分１工事請負費500万円は、病院施設維持補修に充てるものです。また、節区分２備
品費6,000万円は、前年に比べ5,500万円の増としております。備品費6,000万円のうち5,000万円につきましては、昨年９月議会、補正（第１号）で御了承いただきましたリハビリテーショ
ン関連機器購入費用5,000万円に引き続き、新年度におきましても新たな機器購入費として5,000万円を計上させていただいております。補正予算によりましてディスプレー搭載型トレ
ッドミル及びデータ統合型動作解析システムを導入しましたが、今回はそれらの機器を使用したときに生理学的データを取得するための機器購入を予定しております。主なものとしまして、被験者にマスクをつけ運動中の呼気を測定する呼気ガス分析装置を予定しており、据置型と携帯型を予定しております。また、被験者の筋肉の動きを電気信号で測定する筋電計や連続－222－

血圧計、心拍出量計、浸透圧計等の計測装置を予定しております。それらの機器の周辺機器としてパソコンやデータ記録装置を合わせて整備し、運動実験中のデータを確実に測定できる環境整備を進めます。備品費の残り1,000万円につきましては、平成29年度で新病院事業の医療機器購入を行ったことから、30年度では基本的に新規購入は予定しておりませんが、移設した
既存の医療機器の故障等でやむなく更新することになるものについての購入費として計上させていただいております。
目２リース資産購入費289万7,000円は、企業会計システム、栄養管理システムに伴うリース料を計上しております。
39ページをお願いいたします。
項２企業債償還金2,158万8,000円は、前年度に比べ537万円の増となっております。
項３看護師等貸付金280万円は、看護師、月額５万円、年60万円の３名分、理学療法士、年50万円の２名分を予定しております。
町立温泉病院の関係は以上でございます。どうぞよろしくお願いいたします。
○議長（中岩和子君）

休憩します。再開11時。
～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～
10時41分

休憩

10時59分

再開～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～○議長（中岩和子君）

再開します。

質疑を行います。
質疑はございませんか。
３番下﨑君。
○３番（下﨑弘通君）

済いません、ちょっとお尋ねします。

この１ページで、病床数ですけども、120床の内訳の中で、一般病棟90床、障害者病棟
30床、これはいつこういうふうに決められたのかどうか、その点これまで委員会の中でも聞いてないような気がしますんで、聞いてたらあれなんですけども、その点の関係お願いします。
それともう一つなんですけども、リハビリのほうの関係で、29年5,000万円、30年で5,000万円の約１億円かけてリハビリの機器を新しく購入しますけども、この利用方法、どういうふうに利用していくのか。入院患者だけなんか、それとも広く外来の人、リハビリに来る人も受けてやるのか、そういうような点、ちょっと２点お願いします。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

新病院の病床数につきましては、御説明しましたとおり、現在の150から120床にするということで病棟の編成等も変わってきておりますが、申しわけないですが、私は昨年４月から病院事務長になりまして、その時点ではもうこの方向でなっておりましたので、特にどの時点で決まったとか、あるいは委員会の報告のぐあい、それ申しわけないですが、ちょっと把握してご－223－ざいません。申しわけございません。
それと、リハビリの機器につきまして、今回また5,000万円の備品費お願いしております
が、そちらの活用方法につきましては、リハビリテーション・スポーツ・温泉医学研究所内での研究目的が主となるんですけども、田島先生等の話によりまして入院患者のリハビリにも役立てていきたいということで、特に竣工式でもごらんいただけたと思いますけど、ディスプレ
ーつきのトレッドミルにつきましてはかなり楽しくと言ったらおかしいんですけど、そういう楽しみながらリハビリもできるということで、主にはもう入院患者になってくるかと思います。外来のリハビリというのは今できてない状態ですので、入院患者のリハビリに役立てていきたいということであります。今回お願いする機器につきましては、恐らくは研究目的がメーンになってくるかと思っております。
以上でございます。
○議長（中岩和子君）

３番下﨑君。

○３番（下﨑弘通君）

今、事務長が異動した時点でもう決まってたということなんですけども、その以前からこの30床というのは全然何も報告がなかったと思うんです。それまでの話の中では、前にできる障害施設の関係の中で、それの入院治療とか、そういう関係で１割程度の病床数を確保する可能性があるというような話は聞いたことがあったんですけども、１割というと12床ぐらいですよね。それが30床になってるんで、この点ちょっと報告がなかったなと思っております。
それと、この病床数、障害者の30床、収益のほうで見ていますと、28床ですか、利用して、この29ページですけど、30床のうち、患者予定数は１万220人で、１日平均28人と。これがそれだけの28人確保して、そして今の体制、看護師、これ今度採用するの13人とか、いろいろふやすとしてますけども、そうした中で対応していけるのかどうか、その点確認したいと思います。
それから、リハビリの施設の１億円、研究目的だけでその機械を使われたら、研究も兼ねて、患者を多く診てもらわんと収益上がりませんので。ですから、入院患者だけじゃなしに、
そういう入院、スポーツ選手とか、いろんな面で入院されたら診れるんかもしれませんけども、そういう利用方法を広く考えていくほうが今後の経営にとって有効というか、そういうことも考えられるんですけど、どうでしょうか。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

まず、障害者病棟の30床でありますが、今回は28人の入所ということで予算立てしております。この周辺だけで障害者病棟なかなか埋まるということは難しいのかなとは考えておりまして、これにつきましては、他府県からの入院も含めて、広くＰＲしながら埋めていきたいと考
えております。そういった部分につきましては、和医大の田島先生も協力していただいておりまして、各方面でＰＲしていただいておりまして、那智勝浦町立温泉病院のリハビリテーショ
ンのほうの評価も全国的に上がっておりますので、リハビリをしながら脊椎損傷等、そういっ－224－

た方がリハビリをしながら復帰できるような施設を目指していきたいと考えております。
そして、看護師の関係につきましては、実は看護師は現在でもこの120床全部を賄うだけの数がそろっておりません。この４月にも十数名入りますが、それでも足りないような状態であります。その分につきましては、一般病棟のほうがすぐには満床では対応できないと考えております。障害者病棟のほうは満床対応でいけるように配置を考えております。
それと、リハビリの機器でありますが、補正予算でお願いした5,000万円の機器につきましてはリハビリの入院患者さん等とも利用できると思いますが、今回お願いする計測機器等につきましては、主には研究目的になってくるかと思います。私どもとしましては、今回の１億円の投資につきましては、継続的に研究所を設置していただいて、その中で医師の確保につなげていくという目的もございまして、そういった意味で１億円を、今回は5,000万円をお願いしているところでございます。
以上でございます。
○議長（中岩和子君）

３番下﨑君。

○３番（下﨑弘通君）

人件費がふえると収入のほうを確保せんと、ますます赤字がふえていくということで、この損益計算書ですか、これを見せてもらっても、15ページですけど、当年度未処理欠損金で６億3,697万2,000円と、こういうふうに29年度で出てきておるということなん
で、今後広く内外にＰＲして、リハビリのそういう、言ったら最新の機器もそろってることですし、そういう面とか、いろんな面でその利用方法を皆さんに周知していただいて、病院経営がうまくいくように頑張っていただきたいと思うんですが。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

今回の新病院の特色の一つが障害者病棟かと思います。こういった施設につきましては、全
国的にはまだ少ないという状況がありまして、かなり現状でも、聞く範囲ですが、注目していただいてるということでありますので、そういった部分での入院患者の確保に努めていきたいと思っております。そして、収益の上がる病院にしていきたいと考えております。ありがとうございます。
以上でございます。
○議長（中岩和子君）

ほかに質疑はございませんか。

１番荒尾君。
○１番（荒尾典男君）

前もちょっと予算のときに言わせてもらったんですけど、前は病院長違ったんですけど、今度は新病院になるので、これちょっと変わってるかわからんけど、大体予算
18億9,000万円とか、去年も18億9,000万円とか出してるんです。実際決算出てきたら17億円ぐ
らい、医業収益、これ４ページですね、４ページの収入のとこで、予定額、医業収益 18億
9,978万円出てるんです。去年も18億9,081万円出て、決算で出たのは17億円ぐらい。２億円ぐ
らい狂うてくるんです。それを前回は、できれば決算を踏まえて予算立てたらどうですかって、予算化したらどうですかっていうの言わせてもうて、来年度からそのようにしますってこ－225－とだったんですけど、ことしもちょっとあれで変わってないような形なんで、それ１点と。現
実の数字を見ていかなあかんって思うんですけど。
あと、それと今先ほど言ってたスポーツ・温泉医学研究所の分に関しては、本来ならば県の分院なんですよね。県立医大の分院として運営してるということもありますから、ひょっとしたら県のほうに、田島先生ともお話しして、補助金なんかお願いできることがあったらすればいいんじゃないかと思うんです。全部が全部この那智勝浦町でふだん3,000万円のお金を出して運営していって、たとえそれが勝浦のためやってもやっぱり県のほうもその研究所に使う機器であったら出してもらえないかっていう相談もしてみたらどうかなと思うんですけど、そこら辺と、２点お願いします。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

収益に関する部分でございますが、今回は新病院ということで病棟の編成も大きく変わるということで、このような予算立てをさせていただいております。これにつきましては、病院のほうの新病院の改革プラン等も踏まえた上での予算措置でございまして、できるだけこのような、入院の単価も含めてこの形で今後やっていきたいということで、このように定めさせてい
ただいております。
それと、研究所のほうの機器の関係でありますが、県立医大のほうでの予算化はなかなか難しかったというような経過があるようでして、田島先生のほうから町長のほうに申し出があったという経過がございますので、これを県のほうにまた何らかの補助をいただくというのは難しいのかなとは思っております。
そして、ちょっと先ほど説明漏れておったんですが、今回お願いする機器、主に計測機器につきましては、10年前に研究所が開設したときに導入したもの、それの更新のものが今10年たってかなり古くなっているということで測定の精度も下がってきているということで、更新の機器が多いということになってございます。
以上でございます。
○議長（中岩和子君）

１番荒尾君。

○１番（荒尾典男君）

いや、決算を反映するような形というのは、今回はいいんです。でも、来年度は新病院になってちょっと変わってくる、数字出てくるかわからんけど、今ちょうど移行期でわかりませんが、決算からの予算への反映の数字っていうのは今後取り入れていってほしいなっていうのは、それをお願いしてるんですわ。
そして、あとは難しいのはわかってるんです、県立医大に言うのは。県立医大はお金を出してくれないっていうのはもう聞いてますから。ただ、そうじゃなくて、自分らでやる仕事も一回やってみたら、県のほうに。無理でもともとですから。医務課のほうに、こういうふうな状
況でありますけどと。私どもも大変なんですということで、そういうふうな形で、本来ならば県立医大から県のほうにお願いしていろいろしたらええけど、県立医大のほうも年度によったら80億年ぐらいもうてますから、県のほうからの補助金が。物すごいもうてるんですよ。自治－226－

体のほうには回ってきてないんで、自治体病院が全部それを出すっていうのもおかしな話なんで、県が県立医大に出してる金額があって、それでこっちにはもらえないけど、この自治体が直接全部やってますから、ふだんの県の医療費ももろてないような状況なんで、プラスしてそんなものをまた何でもかんでも聞きますっていう形じゃなくて、だめでもともとやから一回頼んでみたらどうですかって、探してみてですよ、いろいろと考えてみたらどうですかっていうのをお願いしてるんですが、どうですか。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

予算につきましては、決算の数字を参考にしていくというのは一つの基本でもあるかと思います。今回は病棟編成も大きく変わるということもあっての予算立てでありますが、今後30年度の決算ぐあい等も見ながら、31年度以降の予算立てに参考にしていきたいと考えております。
そして、リハビリ機器等、県の補助に関しましては、一度ちょっと問い合わせしてみたいと思います。よろしくお願いします。
○議長（中岩和子君）

ほかに質疑はございませんか。

７番曽根君。
○７番（曽根和仁君）

済いません、１点だけ質問します。

看護師の確保なんですけども、委員会でも常々確保に力を注いでるということだったんですが、この新病院の４月１日の開院に合わせて、見込みも含めてこの13人ふやすというと、大体どれぐらい達成できてるか、それだけ教えてください。
○議長（中岩和子君）○病院事務長（下病院事務長下君。

康之君）

お答えいたします。

看護師の確保につきましては、特に病院内に看護師確保のプロジェクトチームというのをつくりまして、毎月病院の見学会を昨年２月から開催し、募集等を続けてきた結果、この13名というのはこの３月卒業見込みの方を含めて実数となってございます。これだけの、その方々が国家試験さえ受かれば、この数字が増になってまいります。もし受からなければ、その分減になりますが、看護師確保プロジェクトの動きが功を奏しまして、確保ができてございます。まだまだ看護師については足りないという状況でありますので、今後もこの活動を続けていきま
して、31年度におきましても看護師の確保に努めてまいりたいと思います。
以上でございます。
○議長（中岩和子君）

ほかに質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

質疑を終結することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、質疑を終結します。

討論を行います。
－227－

討論はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

討論を終結することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、討論を終結します。

採決を行います。
議案第16号について原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中岩和子君）

異議なしと認め、本件は原案のとおり可決されました。

以上で本日の日程は全部終了しました。
本日はこれで散会します。
～～～～～～～～ ○ ～～～～～～～～
11時20分散会－228－