発送整理番号（4-«整理番号»）〒«郵便番号»
長崎市«住所»長 防 危 号 外
令和２年１月６日«被保険者名» 様

無償貸与の対象となる市民の皆様へ
長崎市長 田上 富久（ 公 印 省 略 ）

戸別受信機の無償貸与について（御案内）
日頃より、本市防災行政に御理解と御協力を賜り厚くお礼申し上げます。
さて、本市におきましては、気象情報や避難情報といった防災に関する情報を、防災行政無線や防災メールなど様々な手段を用いて提供を行っているところですが、その手段の一つに戸別受信機というものがあります。
戸別受信機は、ラジオ機能と併せて、防災行政無線の放送内容をリアルタイムで放送し、受信した時は、設定した音量に関係なく、最大音量でお知らせするものです。
今回、次の方々に対して、この戸別受信機を無償で貸与できる制度を創設いたしました。ぜひ制度を利用していただき、防災に関する情報を的確に入手する手段の一つとして御活用いただければと考えております。
つきましては、戸別受信機の無償貸与申請書兼確認同意書を添付しておりますので、無償貸与を希望される場合は、申請書の御提出をお願いします。
なお、戸別受信機の配付場所や時期等については、無償貸与の決定通知書を送付する際にお知らせいたします。

対象者：要介護３、４、５の介護認定がある方（下の四角枠内の事業所又は施設の入居者及び入所者でないもの。）
提出先：防災危機管理室（〒850-0032 長崎市興善町３番１号 長崎市消防局６階）、もしくはお近くの地域センターへ持参または郵送により提出
申請書提出期限 ： 令和２年１月２４日（金）次に掲げる事業所又は施設の入居者及び入所者でないもの。
ア 認知症対応型共同生活介護事業所（グループホーム）
イ 地域密着型介護老人福祉施設
ウ 特別養護老人ホーム
エ 介護老人保健施設
オ 養護老人ホーム
カ 軽費老人ホーム
キ 有料老人ホーム
ク サービス付き高齢者向け住宅
ケ 介護療養型医療施設
コ 介護医療院※無償貸与の台数は、１世帯当たり１台です。
※申請事由に複数該当する場合も同じです。

（裏面に申請書の記載例があります）

お問い合わせ長崎市防災危機管理室
電話 095-822-0480
FAX095-820-0108

記入例

第１号様式（第５条関係）
戸別受信機の無償貸与申請書兼確認同意書

自治会長（あて先）長崎市長

令和○年 ○月 ○日

戸別受信機の貸与を受けたいので、次のとおり申請します。また、戸別受信機の貸与の決定のために必要があるときは、この申請書記載の事項について、公簿等で確認することに同意します。
なお、戸別受信機の利用に際しては、長崎市戸別受信機の無償貸与に関する要綱の規定を遵守し、利用に係る費用は、同要綱第７条に基づき、私が負担します。

生年月日

申

住

○○○○

申請者

○○○○

印
㊞

連絡先
自宅 ○○○ – ○○○ – ○○○○
携帯 ○○○ - ○○○○ - ○○○○

昭和○○年○○月○○日

請者

ふりがな

〒○○○－○○○○
長崎市○○町○番○号

所

お手数ですが、申請者と同じ場 )ﾏﾝｼｮﾝ名等(○○マンション○○号室○○

世 帯 主 氏 名

合もご記入下さい。

○○

１

自治会長

６ 視覚障害者（１・２級）

２

消防団長、副団長、分団長、 ７ 肢体不自由（１・２級）
副分団長

申 請 事 由８ 難病者（避難行動要支援者名簿

３

民生委員・児童委員に登録された者に限る。）

４

要介護者（要介護３～5９ その他（）※施設入居者を除く。）
５

聴覚障害者（２級）○○

対 象 者 氏 名

戸別受信機の種類○○・該当する事由に○をつけてください。
・無償貸与の台数は、１世帯当たり１台です。
・申請事由に複数該当する場合も同じです。

１

通常型戸別受信機

２

文字表示機能付戸別受信機（聴覚障害者に限る。）（以下の欄は記載不要です）

処理欄
聴覚障害の方で、「文字表示機能付」の受付日
受付者
記入内容確認
戸別受信機を希望される場合は、「２」に○をつけて下さい。

申請事由に該当する方の氏名をご記入下さい。お手数ですが、申請者と同じ場合もご記入下さい。

【管 理】
受信エリア

管理番号

データ入力

旧長崎 ・ 香焼 ・ 三和 ・ 野母崎
外海 ・ 琴海 ・ 伊王島 ・ 高島
【事務処理欄】
審 査
内容

【配 付】
決定（却下）通知

貸与の可否
可 ・ 否

送付

決定通知確認交換

製造番号

第１号様式（第５条関係）

発送整理番号（4-«整理番
戸別受信機の無償貸与申請書兼確認同意書号»）（あて先）長崎市長

年月日

戸別受信機の貸与を受けたいので、次のとおり申請します。また、戸別受信機の貸与の決定のために必要があるときは、この申請書記載の事項について、公簿等で確認することに同意します。
なお、戸別受信機の利用に際しては、長崎市戸別受信機の無償貸与に関する要綱の規定を遵守し、利用に係る費用は、同要綱第７条に基づき、私が負担します。
ふりがな

申請者
生年月日申年

請者住月㊞

日

連絡先
自宅
携帯--

〒－
長崎市

所

ﾏﾝｼｮﾝ名等()

世 帯 主 氏 名
１自治会長

６ 視覚障害者（１・２級）

２

消防団長、副団長、分団長、 ７ 肢体不自由（１・２級）
副分団長

申 請 事 由８ 難病者（避難行動要支援者名簿

３

民生委員・児童委員に登録された者に限る。）

４

要介護者（要介護３～5９ その他（）※施設入居者を除く。）
５

聴覚障害者（２級）

１

通常型戸別受信機

２

文字表示機能付戸別受信機（聴覚障害者に限る。）

対 象 者 氏 名

戸別受信機の種類（以下の欄は記載不要です）

処理欄
受付日

受付者

記入内容確認

【管 理】
受信エリア

管理番号

データ入力

旧長崎 ・ 香焼 ・ 三和 ・ 野母崎
外海 ・ 琴海 ・ 伊王島 ・ 高島
【事務処理欄】
審 査
内容

【配 付】
決定（却下）通知

貸与の可否可 ・ 否

送付決定通知確認交換

製造番号防災行政無線の内容を聞くことができる

戸別受信機を無償で貸与します＜主な機能 ＞

・防災行政無線の放送を受信した場合は、ラジオを聴いていても自動的に放送内容が流れます。
・気象警報や避難情報などの緊急情報を受信した時、設定した音量に関係なく最大音量でお知らせします。
・停電時は、電源が内蔵の乾電池に切り替わります。（単三乾電池３本使用）
・「聞き直し」ボタンを押すと最新の放送内容を聞き直すことができます。
次に掲げる事業所又は施設の入居者及び入所者でないもの。
ア 認知症対応型共同生活介護事業所（グループホーム）
イ 地域密着型介護老人福祉施設
ウ 特別養護老人ホーム
エ 介護老人保健施設
オ 養護老人ホーム
カ 軽費老人ホーム
キ 有料老人ホーム
ク サービス付き高齢者向け住宅
ケ 介護療養型医療施設
コ 介護医療院

寸法：180mm(幅)×110mm(高さ)×41.5mm(奥行)（突起物除く）

１

無償貸与対象者① 自治会長② 消防団の団長、副団長、分団長及び副分団長③ 民生委員・児童委員④ 要介護３、４、５の介護認定がある方（右四角枠内の事業所又は施設の入居者及び入所者でないもの。）⑤ 身体障害者手帳の交付を受けている視覚・聴覚・肢体の機能に障害がある方で、各障害の等級が１級又は２級の方（施設入所支援又は共同生活援助を受給している者を除く）⑥ 特定医療費（指定難病）受給者証の交付を受けている方（避難行動要支援者名簿に登録されているもの）

２

申込方法

①

貸与を希望する方は、申込書を次の方法により提出してください
提出先：防災危機管理室（〒850-0032 長崎市興善町３番１号
長崎市消防局６階）、もしくはお近くの地域センターへ持参または郵送により提出
申請書提出期限：令和２年１月２４日（金）②

令和２年 3 月までに配付場所でお渡しします（配布場所と時期は別途お知らせします）

３

その他（有償譲渡について）●今年度の有償譲渡の募集については、令和元年１２月６日で締め切っています。
●来年度も期間を定めて募集を行う予定です。
＜お問い合わせ先＞

裏面に防災メール等のご紹介をしています。
ぜひ、ご覧ください。

長崎市防災危機管理室 担当 末長、田中TEL

095-822-0480 FAX 095-820-0108

その他の防災情報取得手段
防災行政無線や戸別受信機の他に、防災行政無線の放送内容を確認することができる方法を整備しています。

防災メール

イチオシ！

【登録方法】
右のＱＲコードを読み込ませるか、メールの宛先に「bousai.nagasaki-city@raiden.ktaiwork.jp」を入力して、空メールを送ります。

「防災メール」のメリット※登録無料です！

①防災行政無線の放送内容を確認できます！
防災行政無線が聞き取れない場合でも、放送とほぼ同時に、携帯電話やパソコンなどでその内容を確認できます！

②時間・場所を選ばず情報を入手できます！
常に身につけている携帯電話に登録すると、電波を受信できれば、いつでもどこでも情報を入手できます！
戸別受信機は設置している場所のみの情報伝達手段です！

③登録を代行します！
登録方法がわからない場合は、登録を代行します！

その他にも…
テレビで確認！テレビのｄボタン①テレビの「３チャンネル（ＮＢＣ）」を選局②リモコンの「ｄボタン」を押す③「自治体情報」を選択④「防災・防犯」を選択⑤「防災行政無線情報」を選択
テレビのデータ放送(NBC)

電話で確認！0180-999-002

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