第 233 回研究集会(2006.12.18)

計測自動制御学会東北支部

資料番号233-8

剖検事例における直腸温・環境温連続モニタリングシステム
Automatic continuous monitoring of rectal and ambient temperaturesin autopsy cases○金武 潤, 金涌 佳雅, 境 純, 高橋 識志, 橋谷田 真樹, 舟山 眞人○ Jun Kanetake, Yoshimasa Kanawaku, Jun Sakai,
Shirushi Takahashi, Masaki Hashiyada, Masato Funayama
東北大学大学院医学系研究科社会医学講座法医学分野
Division of Forensic Medicine, Department of Public Health and Forensic Medicine,
Tohoku University School of Medicine
キーワード：死後経過時間(postmortem interval), 直腸温(rectal temperature),環境温(ambient temperature), モニタリング(monitoring)
連絡先：〒 980-8575 仙台市青葉区星陵町 2-1
金武 潤

東北大学大学院医学系研究科社会医学講座法医学分野

Tel.:(022)717-8110, Fax.:(022)717-8112

１．はじめにE-mail: kanetake@forensic.med.tohoku.ac.jp

および環境温の連続モニタリングを宮城県

直腸温の測定は死後経過時間（死亡時刻）警察に導入したので報告する 1,2) 。の推定を目的として検視・鑑定業務の中で行われている。原理的にはより多くの測定

２．方法点を設定した方が望ましいが、頻回の測定

2.1

対象は実務上困難なこともあり、数回の測定が宮城県は人口約240万人、面積約6,900km 2行われているに過ぎない。我々は司法解剖で、これを25警察署（平成18年4月からは24業務に従事しているが、その中で直腸温を署）で管轄している。モニタリングの対象

もとに推算した死後経過時間の精度・信頼は焼損あるいは腐敗した死体を除く全剖検性に疑問を持つことも少なくない。また環例とした。警察取扱死体数は年間約2,400体、境温等の因子が死体現象に影響を与えるこ剖検は全て東北大学医学部法医学分野で行とが知られているが、そもそも死体保管状われ、剖検率は約10％である。なお、個々況が一定でない、あるいはその詳細が不明の事例に対しモニタリングの対象とするかであることも多く、死後経過時間の推定を否かについては、現場の判断に委ねた。

一層困難としている。今回我々は、HACCP(Hazard Analysis Critical Control Point System,2.2

温度データロガ

食品の危害分析・重要管理点方式)の手法を直腸内に留置可能な小型温度データロガ

ヒントに、検視時から剖検時までの直腸温(SEC-CD16TB,三洋電機)を5分間隔、上書き-1-

経過時間の推定を行えるようにした。

モードに設定後、宮城県下の全警察署に配布した。データロガの概略を図1および表1３．運用に示す。事前に現場係官を対象に講習会を

平成16年5月から平成18年11月の31ヶ月間開催し、同時にマニュアルを配布した。に約550例の剖検があり、約250例でモニタリングが行われた。モニタリングの対象は焼死体、腐敗した死体を除く全ての剖検例としていたが、明らかに腐敗が進行している死体に適応したものも散見された。一方、
挿 入 深 度 が 1-2cmと 極 め て 浅 い 例 が 散 見 され、中にはデバイスの一部が肛門からはみ出している事例があった。なお、運用期間にデバイス紛失1件、故障1件が発生している。
現場係官が行うことは、①デバイスをラ
図1.

小型温度データロガの外観 2)

テックス手袋で包む、②デバイスを直腸内へ挿入する、③環境温用デバイスを足首に

表1. 小型温度データロガの仕様
直径
厚さ
重量
測定範囲
分解能
精度

装着することの3点のみであり、作業自体の負担は殆どないと考えられた。

17.35mm
5.89mm3.3g-40～+50℃
0.5℃
±1℃

４．事例
（事例1）現場にて死亡が確認され、温度データロガを挿入・装着後、警察署霊安室に運び、検視となった。本症例では比較のため外部センサー型温度データロガ（TR-71U,2.3

T&D)およびステンレス保護管センサ(TR-132

直腸への挿入0,T&D）を併用したが、本法ではセンサーの直腸への挿入は現場係官が検視時に行っずれ等の影響を受けないことが判明した。

た。衛生上の理由でラテックス手袋の先端部分にデバイスを入れ、用手的に示指の深さまで挿入するように指示した。
2.4

環境温測定

製品付属のホルダーにセットし、これを足首に装着して環境温の測定を同時に行った。
2.5

データの回収剖検中に直腸からデバイスを回収した。
データ読み取り用のコンピュータを剖検室内に設置し、剖検終了時までに温度降下曲図2. 症例1の温度曲線線グラフを打ち出し、剖検直後の説明の際にモニタリングの結果の結果をもとに死後（事例２）早朝には生存が確認されている。
-2-午後3時頃死亡を確認した。検視後に霊安室

急車にて搬送中に心肺停止となった。発見に安置され、約4時間後に冷蔵庫へ移動し、時あるいは死亡確認時の直腸温は28℃前後

翌日の剖検まで保管された。冷蔵庫へ移動と推定され、剖検所見と併せ、死因は凍死する前のデータから、午前中の死亡が考えと判断した。

られた。

図5. 症例4の温度曲線
図3.

症例2の温度曲線（事例５）前日病院で死亡が確認されてい（事例３）小児。死体は毛布にくるみ、棺る。剖検開始時において、明らかに腐敗がに入れて保管・搬送された。死体を剖検台進行し、死体の保管状況に疑問が持たれた。に載せた直後から、直腸温の下降度が明らモニタリングの結果から、保管に使用したかに変化している。死者が子供であり、熱冷蔵庫が正常に作動していなかったことが容量が小さいために顕在化したものと考え判明した。

られるが、大人においても同様の外部環境変化が直腸温に影響与えている可能性がある。連続モニタリングを行っていない場合にはこれを見逃していたものと考えられる。

図6. 症例5の温度曲線
５．考察
直腸温・環境温連続モニタリングの導入

図4. 症例3の温度曲線

により、現場係官に負担をかけることなく、（事例４）冬期の朝7時頃、路上で上半身裸検視から剖検までの温度変化を記録する体の状態でうなっているのを発見された。救制構築が可能であることが示された。記録-3-

の存在そのものが、刑事裁判等における証参考文献拠価値を高めるものと考えられる。死後経1) Kanetake J, Kanawaku Y, Funayama M:

過時間の推定のみならず、死体の保管・搬

Automatic continuous monitoring of rectal

送状況を把握することができ、死因の判断、temperature using a button-type thermo data

死体現象の説明にも有効であった。

logger, Leg Med, 8-4, 226/230(2006)

デバイス(SEC-CD16TB)の分解能は0.5℃であり、温度降下をとらえるのには少なくと

2) 金武潤, 金涌佳雅, 高橋識志, 境純, 橋

も3時間程度を要し、剖検が行われず検案の谷田真樹, 舟山眞人:ボタン型温度デー

みで終了する事例では用いることができなタロガを用いた直腸温連続モニタリング

い。しかし、剖検例に限定して使用するな導入の手引き, 法医学の実際と研究,

らば、死体発見から剖検開始まで十分な時

48,229/237(2006)

間、宮城県においては通常半日程度は確保できることから、死後経過時間（死亡時刻）

3) Marshall TK, Hoare FE: Estimating the timeの実務的なレベルでの推定が可能であった。

of death- the rectal cooling after death and its

現時点での死後経過時間の推定は温度降下

mathematical representation, J Forensic Sci,

曲線が逆S字を描くという前提のもと、フリ7-2, 56/81(1962)

ーハンドによる推算、あるいは最小自乗法を用いて Marshall and Hoare3) の 2指数関数式に近似させたが、高分解能型を投入し妥当性を検証する必要があり、今後の課題とする。
直腸への挿入深度が浅い事例が散見されたが、誰にでも容易に扱えるよう、デバイス自体の形状改良あるいは挿入補助具の開発を検討すべきである。また、本システムに特化した設定および読み取りソフトウェアを開発し、操作性を高めることも求められる。
６．おわりに温度データロガを用いた直腸温・環境温連続モニタリングは証拠価値・信頼性が高く、特に刑事事件では欠かすことができない手法であると考えられる。現行システム
でも直ちに導入可能であると考えられるが、専用デバイスおよびソフトウェアを開発し、より信頼性・操作性を高めた上で展開することが望まれる。

-4-