団体情報入力シート(1)団体組織情報法人格団体種別一般財団法人

団体名一般財団法人くまもとSDGs推進財団郵便番号860‐0801都道府県

熊本県市区町村熊本市番地等中央区安政町3‐13熊本県商工会館1階電話番号096‐227‐6757団体WEBサイト資金分配団体https://kspf.or.jp/https://www.facebook.com/kumamotofoundation/WEBサイト(URL)その他のWEBサイト(SNS等)設立年月日2019/08/23法人格取得年月日2019/08/30(2)代表者情報代表者(1)フリガナトクナガシンスケ

氏名徳永伸介役職代表理事

フリガナ代表者(2)

氏名
役職(3)役員役員数［人］

19理事・取締役数［人］

8評議員［人］

9監事/監査役・会計参与数［人］

2上記監事等のうち、公認会計士または税理士数［人］ 1(4)職員・従業員職員・従業員数［人］常勤職員・従業員数［人］

11有給［人］

0無給［人］

1非常勤職員・従業員数［人］

0有給［人］

0無給［人］

0事務局体制の備考株式会社あえるに委託(2名の事務員)※休眠預金事業では別委託を検討(11)助成を受けた実績今までに助成を受けて行っている事業の実績あり熊本県受託事業「地域課題解決プロデューサー人材活用事業」・団体の伴走支援を行うプロデューサー人材を配置助成を受けた事業の実績内容・地域課題解決に取り組む団体調査アンケートの実施・事例考察と事例発表、報告書の作成等を行う(12)過去に休眠預金事業で助成を受けた実績対象番号000000000000
00

年度

申請
事業種別・状況左記で実行団体として申請中・申請予定又は採択された場合申請中・申請予定又は採択された申請中・申請予定又は採択された事業資金分配団体名

名規程類確認書申請団体名一般財団法人くまもとSDGs推進財団申請事業名くまもと、孤立しないまちづくり事業「記入例」に倣って該当箇所を記載してください。
貴団体は規程類をお持ちですか？

はい ■「はい」の場合、規程類をHPで公開していますか？

はい ■いいえ ☐いいえ ☐HPで公開している場合は規程類掲載ページのURLおよび規程https://kspf.or.jp/about/#aboutLink6類の名称を記載してください。
※URLが複数ある場合は、備考欄に記載してください

No.

規程類の名称備考※「参考：規程類の例」をご参照ください※入力セルが足りない場合は、追加してください※規程類の内容の説明が必要な場合や上記のURL欄だけでは足りない場合等は、備考欄に記載してください

1評議員会の運営に関する規定定款第２０～２９条構成及び権限、開催頻度、招集方法、議長選任方法、定足数、決議、議事録 等

2理事会の構成に関する規定定款第３０・３１条種類及び定数、選任 等

3理事会の運営に関する規定定款第４０～４８条設置、権限、開催頻度、招集方法、議長選任方法、定足数、決議、議事録 等4理事の職務権限に関する規定定款第３２条理事の職務及び権限5監事の監査に関する規定定款第３３条監事の職務及び権限

6執行役員会運営に関する規則目的、任務、構成、招集、付議事項、議長、定足数、決議、議事録 等

7役員及び評議員の報酬等に関する規程報酬の支給、額の決定、支給日、支給方法、通勤費、費用、公表 等

8事務局の組織及び運営に関する規程職員の責務、任免及び職務指定、文書による処理、事務決裁、委託範囲・管理、規程外の対応 等9職員の給与に関する規程給与の構成、支払、計算方法、基本給、定期昇給・中止、手当、休職、臨時休業、休暇等、職員派遣・受入、退職者、減給 等

10文書管理に関する規程適用文書、保存期間、保存方法、保管、廃棄、廃棄処分の方法 等

11個人情報管理規程用語の定義、対象となる情報、適用範囲、個人情報管理責任者、個人情報管理者、基本方針、職員の個人情報の取り扱い、個人情報の収集・保管・利用・破棄、第三者提供、本人からの照合対応等、教育、相談・苦情対応、事故発生時の対応、監査、違反

12経理規程会計年度、区分、経理責任者、帳簿書類の保存･処分、勘定科目、会計処理、帳簿、伝票、証憑、記帳、収支予算、金銭の範囲、会計責任者、金銭出納及び現預金残高管理、資金計画、資金調達、借入れ、資金運用、金融機関取引、固定資産、決算、財務諸表等、情報公開、税務申告及び納税、業務委託 等倫理規程目的、基本的人権の尊重、組織の使命及び社会的責任、社会的信用の維持、法令等の遵守、私的利益の禁止、兼職先組織への特別な便宜の禁止、利益相反の防止及び開示、情報開示及び説明責任、情報の保護・管理、研鑚、反社会的勢力・団体との断絶、規程順守の監視 等

1314コンプライアンスに関する規程目的、基本方針、組織、コンプライアンス担当理事、コンプライアンス委員会、コンプライアンス委員会の開催、報告、連絡及び相談ルート、役職員のコンプライアンス教育、懲戒

15内部通報制度(ヘルプライン)に関する規程目的、対象者、通報等、通報等の方法、ヘルプライン窓口での対応、公平公正な調査、調査結果の通知等、調査結果に基づく対応、情報の記録と管理、不利益処分等の禁止、懲戒等、内部通報制度に関する教育

16利益相反防止のための自己申告に関する規程

17情報公開規程目的、情報公開の対象、当財団の責務、利用者の責務、情報公開の方法、公表、書類の備え置き等、閲覧等の場所及び日時、閲覧等に関する事務、インターネットによる情報公開、管理等リスク管理規程適用範囲、基本的責務、措置、対応、報告、クレーム対応、対外文書作成、守秘義務、緊急事態への対応、緊急事態の範囲・通報、情報管理、緊急事態発生時における対応の基本方針、対策室設置・構成・会議・実施事項、役職員への指示及び命令、報道機関対応、届出、理事会への報告、対策室の解散、懲戒 等

18目的、対象者、自己申告、定期申告、申告後の対応、申告内容及び申告書面の管理 等申請書類チェックリスト事業名：くまもと、孤立しないまちづくり事業団体名：一般財団法人くまもとSDGs推進財団<留意点>・申請書類を提出する前に必ず本チェックリストを使って提出書類が揃っているか確認してください。
本チェックリストも申請書類と合わせて提出してください。

提出ｺﾛﾅ

形式

枠様式01 助成申請書

PDF●添付済み ※書式厳守（登録印の押印が必要）事業計画書様式02 事業計画書Excel●添付済み ※書式厳守資金計画書等様式03 資金計画書等Excel●添付済み ※書式厳守申請書類チェックリスト様式04 申請書類チェックリスト※本紙 Excel●添付済み ※書式厳守公募システム添付先提出する書類助成申請書申請事業ごとに提出する申請書類その他（計画の別添等）休眠預金申請補足資料チェック

備考※団体パンフレットや広報誌等、参考となる資料があれば提出してください。

添付済み ※「提出する書類」の欄に提出する書類名を入力してください。

PDF※欄が足りない場合は行を追加してください。

団体情報様式05 団体情報Excel●添付済み ※書式厳守※書式厳守役員名簿様式06 役員名簿*Excel●添付済み団体ごとに※複数事業申※書式厳守規程類確認書様式07 規程類確認書*Excel●添付済み請の場合、2事※本確認書に例示されている規程類の整備状況については申請団体のホームページ閲覧等により当機構側で確認を行い、また必要に応じて照会を行うことがあります。

業目は記入不要フォームでJANPIAに送ってください。（詳細は、JANPIA WEBサイト申請ページをご確認ください。）提出する申請書類※役員名簿にはパスワードをかけ、パスワードはJANPIA WEBサイトから指定の定款決算報告書類（前年度分）

定款*

PDF

●添付済み貸借対照表*

PDF

●添付済み

PDF

●添付済み損益計算書(活動計算書、正味財産増減計算書、収支計算書等)*※前年度分のみ提出ください。

※コンソーシアムで申請の場合には、幹事団体は以下書類もご提出ください。
申請事業ごとに提出すコンソーシアム関連書類コンソーシアムの実施体制表

PDF●該当しないる申請書類（申請事業ごと）様式C01 コンソーシアムに関する誓約書

PDF●該当しない ※書式厳守団体情報様式05 団体情報Excel●該当しない役員名簿様式06 役員名簿*Excel●該当しない規程類確認書様式07 規程類確認書*Excel●該当しない定款

定款*

PDF●該当しない貸借対照表*

PDF●該当しない ※該当資料の上記【備考】をご確認ください。

PDF●該当しない い。

幹事団体以外の各コンソーシアム構成団体分の書類決算報告書類（前年度分）損益計算書(活動計算書、正味財産増減計算書、収支計算書等)*※該当資料の上記【備考】をご確認ください。

※申請時点で非幹事団体として決定している場合、非幹事団体分をご提出くださ＊「様式06役員名簿」「様式07規程類確認書」「定款」「決算報告書類（貸借対照表、損益計算書等）」について、過去資金分配団体（またはコンソーシアム構成団体）に採択された団体で、最新の書類を提出済みの団体は提出不要です。