や る 気・ 元 気・ 信 州 に 好 機

令和２年 ２月定例会一般質問

年のる。学習指導要領に基づき、小授かることの重要性を扱ってい応じた適切な時期に、子どもをに関する授業では、発達段階にめ、患者への情報提供が適切に設の指定要件となっているた

存について説明することが、施殖機能への影響や生殖機能の温病院においては、治療に伴う生２ 妊孕性温存について
小児がんと闘う幼い子ど学校

元気づくり支援金に携わ際の所有者や保管場所、使用場るのかどうかを基本として、実有権が特定の宗教的団体に属す援対象となる施設・設備等の所であるかどうかということ。支ども達に対し、心のケアはもち内学級があるが、そういった子と思う。県立こども病院には院しく理解できない子どももいるできなくなるというリスクを正る。病気によって将来子どもが否かの選択を迫られることがあう、引き続き取り組んでいく。

要な知識を学ぶことができるよての児童生徒が適切な時期に必に関する指導については、すべることの尊さを学んでいる。性出産に至ることなど、命を授か受 精 卵 が 成 長 し て 胎 児 と な り、の 誕 生 に は 受 精 が 必 要 な こ と、理科の授業などにおいて、生命要だと考えている。そこで、県るよう取り組んでいくことが必

対して、情報提供が十分行われ患者を含めて、すべての患者にそちらで治療を受けておられる

説 明 は 義 務 づ け ら れ て お ら ず、等以外の医療機関にまではその一方で、がん診療連携拠点病院

行 わ れ て い る と 認 識 し て い る。

年の保健の授業、もが妊孕性温存をするかる多くの職員が内容を問所などの実態を事業計画書やヒろん、そういったリスクを正し問わず神輿等のハードに対する支アリング等を通じ確認を行いなく理解できるような性教育を行

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援は、政教分離の観点から出来がら、見極め判断している。
これま元気づくり支援金の対象事業についてかねるという認識でいるようだ
で職 員 の 相 談 対 応 等 に つ い て、問が、見解を伺う。

実情に応じて、重点的に取り組

地域振興局において、各地域のと し て 定 め て お り、 そ の 上 で、ては、企画振興部が要綱や要領本的な考え、運用の大枠につい【伊藤企画振興部長】 制度の基が非常に多彩な県である。それ付いた伝統芸能、あるいは文化【 阿 部 知 事 】 本 県 は、 地 域 に 根とをお願いするが、考えを伺う。

度をもって支援していただくこる。改めて、しっかりとした態継承していくと答弁されてい援 し、 伝 統 文 化 や 行 事 を 守 り、げる県においては、しっかり支る。知事は「学びと自治」を掲

とんどが元々は信仰や祈願であ伝統文化や行事、お祭りは、ほる こ と は 十 分 承 知 し て い る が、きなど、難しい問題であ宗教的活動の明確な線引

いう 側 面 も あるが、むしろ、 専

やす く 説 明している。 性 教 育 とる専門的な内容を本人に分かりわる体への影響などリスクに関すながら、主 治 医が妊 孕 性にかかや医療スタッフと情報共有を行い治療方針を説明した上で、担任に関 しては、 主 治 医 が 保 護 者へ対 応 をしている。 妊 孕 性の問 題

ど、児童生徒の思いに寄り添ったの学 校 復 帰への見 通 し を 示 す な

丁 寧に聞いたり、担 任が退 院 後や医療スタッフが児童生徒の話をを一人で抱え込まないよう、担任

アについては、病 気や治 療の不 安

内 学 級で学ぶ児 童 生 徒の心のケ【原山教育長】小児がんのため院て治療を受けている。これらのがん診療連携拠点病院等においは３６８名であり、その多くは、内における登録事業報告書」によると、県年の症例をまとめた「全国がん【土屋健康福祉部長】２０１６て取り組むことは可能か。

報提供が行われるよう、県としか。また、患者に寄り添った情情報提供の現状を把握している

する妊孕性温存に関する

県内医療機関の患者に対きと考えるが、いかがか。

しても保険適用化を要望するべいかがか。また、同時に国に対て患者に配付してもらうよう取いる全ての県内医療機関におい中に作成し、がん治療を行ってるためのリーフレットを今年度

しい情報をわかりやすく提供す協議会において、全県統一で正も参画する長野県がん診療連携

むテーマや、事業の有効性や継が ま た、 地 域 の 特 色 で も あ り、

門 的な医 療の範 疇での対 応が必【伊藤企画振興部長】 税金を財続性・発展性などの基準を設け地域の住民の皆さんが誇りを要 な 場 面 としてとらえることがば、今後、丁寧な説明を行い十て選定をしている。公平性・公持って受け継いできた地域の相応しいと考えている。

分ご理解いただけるよう、改めが、「宗教的活動に関する事業」

正性の確保を大前提として、事宝でもある。県としても、文化源としていることから、公平性・に該当するか否か。この判断基業の内容が真に宗教的活動に結財保護事業や、元気づくり支援交付金の支出にあたっては、地方自治の本旨に即しつつも、過ハードの所有者が宗教団体ではないことを前提と自治法をはじめとする法令に抵して、事業内容、事業効果での審問触する恐れのないよう留意している。具体的にその神輿の整備査をお願いしたいが、いかがか。

去の判例を参考に、憲法や地方て地域振興局に徹底していく。

準としては、その事業の目的がびつかないか、その実態を十分金等により、様々な伝統、文化であることを学ぶための性教育

公 正 性 を 確 保 す る こ と が 必 要。

宗教的意味を持ち、その効果が見極めながら、支援金の趣旨にが次世代に継承されるよう取りを小学校において現状より早いとは大変奇跡的で神秘的

現在、補助制度がない妊孕性温存に際し、県としを国に対して要望していく。

ん患者に対する支援制度の構築の導入を含め、小児・若年のが一方で、全国統一的な助成制度等 を 参 考 に 検 討 し て い き た い。

ら、県としても、その事業内容県で導入する動きがあることかの創設については、近年、他府とは承知をしている。助成制度

用負担が大きいとの声があるこ療保険の対象外であるため、費ては、ご指摘のとおり、公的医【阿部知事】妊孕性温存について 制 度 を 整 え る べ き と 思 う が、問り組みを進めている。

宗教に対する援助、助長、促進則り、住民の協働による地域の組んできている。元気づくり支段階からすべきと考えるがいか歳未満のがん患者または圧迫・干渉等になるもの

元気を生み出すモデル的で発展援金の選定にあたっては、公平がか。

子どもを授かるというこ性のある取組であるかという観性、公正性を確保しながら、事問点で、各地域振興局において慎業内容を十分に見極めて判断し問うことは可能か。

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不十分な事例があったのであれ問

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重に審査が行われている。ていく。
【原山教育長】学校における性40

県政報告

寺沢こうき

詳しくは県議会ホームページの本会議録画中継をご覧ください。6 月定例議会日程は 6/18～7/3（一般質問は6/23～6/26）です。

らない範囲で障壁を取り除く
ＤＧｓの取組を推進していく上安心して観光できる環境が整ってお持ちの方への支援は、インバ年といった長期にウンドの点でも非常に重要であ～ることから、今後事業者の意見問や観戦の皆様にＰＲしていくことも踏まえ、セミナーのテーマといる点 を、パラリンピック関 係 者して取り上げていく。こうしたでも、事業者と障がい者の双方を 考 えている。 事 業 と し て は、取り組みを継続することで、観にとって、より良い制度が構築

新たに県内観光地のバリアフリー

民の皆様が困っている方々におけることを検討するべきとの意

対応情報を多言語化し、県公式

声がけできるよう、心のバリア「合理的配慮」を企業に義務付

観 光 サイト 「 GoNAGANO」に開設する東京２０２０特設サイフリーの考え方を広めていく。

わ たる凍 結 保 存になる場

東京２０２０オリンピットと連動させるなど、広く発信されることを期待している。

ク・パラリンピックを契機

す ること を 考 えている。さらに、

見 書 案 が 示 さ れ た。 国 の 動 向、としたプロモーション事業を予定

東 京オリンピック・パラリンピック合もあるが、保存管理体制や施設【 林 産 業 労 働 部 長 】 意 見（案）にピアンや 障がい者 の 皆 さ ん に 対しているとのこと だが、パラリン

期 間 を 中 心に、海 外 メ デ ィ ア 招ては、信州大学付属病院ととも望ましいと考える。現在県としにも耐えられる施設での保存が定的な経営のもとで、災害などの企業への義務化について、「国連の委員からは、「合理的配慮」と盛り込まれた。その際、経団ク・パラリンピックは、 世 界 中 の【中村観光部長】東京オリンピッ

誘 客 を 図 っ ていく。こうした取社に売 り 込 むことによりＰＲやルツーリズムのコンテンツを旅行会

る具体的な取組としては、多様「 心 の バ リ ア フ リ ー」 を 推 進 す【 土 屋 健 康 福 祉 部 長 】 県 で は、がい者」を長野県で、また長野

し い 」 言 葉 も 必 要 で あ る。「 障考えを伺う。にがん治療を行う医療機関と産や自治体が企業に対する普及啓

注 目が日 本に集 まる絶 好の機 会

り 組みにより、今 後 も 年 齢、障な障がい特性や障がいによる生県から違う言葉にできないか。

じた治療を行うこととされている。

扱う民間病院が協定を結び、連携の取組が始まったとこ
本県においても、先般、県立こども病院と生殖医療を記 に つ い て は、 国 に お い て も、【阿部知事】「障害者」という表る「易しい」に加え、「優いサポート運動」を推進してい平成年に「障害の表記に関する。その中で、サービス業を中て 利 用 で き る「 心 のバリ障がいの あ る 人が安 心し婦人科医療機関のネットワーク発をこれまで以上に行うべき」であ り、これを 契 機に、 本 県のがいの有無にかかわらず、ハード・きづらさを学んでいただき、障問づくりに取り組んでいるところ「事業者や業界団体などから幅魅 力を海 外に積 極 的に発 信してソフトの両面で、どなたにも楽しがいのある方への配慮を実践し【阿部知事】県内で妊孕性温存について 県 と し て 担 う こ と も 検は、事業者による合理的配慮のし て 不 自 由 な く 安 心 し て 来 てい

請による魅力発信や、外国人がまた、これに対する県としての治療を実施する施設は、病院・提供について、障がい者と事業た だ く た めにどのよう な 点 をＰ討するべきと考えるが、いかがか。

診 療 所 を 合 わ せ て ９ 箇 所 あ る。
者との建設的対話の促進や事例Ｒし ていく 考 えか。また、特 別 なアフリー」に取り組むサービス業

光事業者だけでなく、多くの県長期に渡り、精子や卵子の凍結の共有、相談体制の充実を図り宿泊する都内のホテルコンシェルジに対する県としての取組を伺う。

であり、管理体制や施設のあり広い意見を聴きつつ慎重に検討いくことが重要である。
本県では、ていただく人を増やす「信州あの紹介、患者の意思決定の補助に加え、患者の状況に応昨今行政に求められてい方についても、こうした取組のすべき」等の意見が提出され議を推進していく。

んでいただ ける観 光 地 域づく り

問中で、関係者の意見も聞きながを 推 進してきた取 組の結 果とし「 信 州 型ユニバーサルツーリズム」て、長 野 市 戸 隠や白 馬五竜などん治療医が妊よう性に係る情報提供や生殖医療の専門医催予定の「インバウンドおもてり上げているか。また、来年度開て、障がい者支援についても取を養成する未来塾におい千人余りの方て行う研修の受講等により、こまた、県職員が事業所へ出向いート企業」として認定している。

旨 に 賛 同 い た だ き、「 あ い サ ポ

心とする１２２社に、運動の趣困難」と整理されている。本県に特定の名称を決定することはる 中 で、「現時点において新たは、当事者間に様々な意見があれ て き た 経 過 が あ る。 そ こ でる作業チーム」を設けて検討さ「おもてなしマイスター」論が行われた。今後、こうしたて具体的な検討が進められるもは、原則 40 歳未満で治療を開始したがん患者に対し、が問となど、 障 がいを お 持 ちの方 もなしセミナー」では障がい者支れまで約催しており、旅行の際のストレンドおもてなしセミナー」を開いた実践的な内容で「インバウウンド対策として、専門家を招修等を行っている。また、インバ向上研修や、あいサポーター研になって行う、ホスピタリティや思いやりなど、相手の気持ち障がいをお持ちの方への気配り【 中 村 観 光 部 長 】 未 来 塾 で は、場を通じて県民の皆様に広がっバリアフリー」がサービス業の働 き か け を 進 め て い く。「 心 の業所に対して、更に理解促進のう社会」の実現であり、県内事め、互いに尊重し合い、支え合びを通じて障がいへの理解を深例（仮称）」が目指すところも「学野県障がい者共生社会づくり条る。現在検討を進めている「長いただき、運動の輪を広げていに「あいサポーター」となってる中で、簡単に結論を導くこと当事者の間には様々な思いがあいては、過去の検討等を見ても、ている。この言葉のあり方につの「害」の字を平仮名で表記しから、平成 年会の実現を推進するという観点いに配慮するとともに、共生社

ことに不快感を抱く当事者の思イナスの印象を想起させ、その害 」、 あ る い は「 害 悪 」 等 の マ

では、障害の「害」の字が「公26考えている。

月以降、障害スフリーに加え、バリアフリーアップを図っている。障がいをはできない難しい問題であると万援についても取り上げるのか。
妊よう性温存への支援を行うよう強く要請する。

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心のバリアフリーについて備え、がん治療前に、精子や卵子等を採取し凍結保存等ろである。しかしながら、妊よう性温存治療は保険診療の対象となっておらず、経済的負担が大きいことに加え、がん患者に対する、がん治療に伴う生殖機能への影響等についての情報提供や相談支援の体制は十分とは言えない状況である。よって、本県議会は、国会及び政府において、将来子供を産み育てることを望むがん患者が、希望を持ってがん治療に専念できる環境を実現するため、妊よう性温存治療に関する費用の保険適用化や助成制度の創設等の経済支援に加え、十分な情報提供や相談支援が行える体制の整備など、小児・AYA 世代のがん患者の2.0れる可能性があることが指摘されており、将来の妊娠に３療学会による、妊よう性温存診療に係るガイドラインで策できること、富 士 見 高 原で旅でけん引 式 車いすが導 入され散を行う、妊よう性温存治療が注目されている。日本癌治は、「 し あ わ せ 信 州 創 造 プ ラ ン

小児・AYA（思春期及び若年成人）世代のがんは、治行サポート人材が常駐しているこ働大臣に提出されます。内容は下記の通りです。

」 に 掲 げ る、「 誰 に で も 居 場ました。衆参両議長、内閣総理大臣、財務大臣、厚生労内閣府の有識者委員会にを求める意見書（案）」が提出され、全会一致で可決され所と出番がある県づくり」やＳ今回の一般質問より、私から提案させて頂き、会派よおいて、負担が過重になの と 承 知 し て い る。 県 と し て意見を踏まえた上で、国におい療の過程において、妊娠する力である妊よう性が損なわ問

保存が必要になることから、安つつ、その義務化を検討すべき事業を実施する予定はあるか。

ュへの働 きかけのほか、ユニバーサ

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ら研究していく。

県内大学生との意見交換会

20
り「小児・AYA 世代のがん患者の妊よう性温存への支援

22ていくよう、努めていく。

4の観点でも、受入環境のレベル

6

問
意見書案が可決されました。

県政報告
寺沢こうき
や る 気・ 元 気・ 信 州 に 好 機