広報誌

山口宇部医療センターだより

vol.

49
2020

Maytakefree

病院から望む桜と日の山（通称「象山」（象の形に見えますか））
理念

基本方針

患者の権利を尊重し、最新の医学知識に基づく医療を提供します。
1. がん、呼吸器疾患の専門病院として、高度で専門的な医療を提供します。
2. 重症心身障害児（者）の専門施設として、きめ細やかな医療と療育を提供します。
3. 十分な説明と同意に基づいた患者中心の医療を実践します。
4. 臨床研究を推進し、医学の進歩に貢献します。
5. 地域医療連携に努め、医療従事者、地域住民の医学教育、研修を行います。

独立行政法人 国立病院機構

山口宇部医療センター

山口県特定領域がん診療連携推進病院（肺がん）〒755-0241 山口県宇部市東岐波685番地
TEL.0836-58-2300㈹ FAX.0836-58-5219
http://www.yamaguchi-hosp.jp/

02

新年度の令和２年

ご挨拶

呼 吸 器 病 に は、肺 癌、結 核 を 含 め た 呼 吸 器 感 染 症、COPD、喘息、間質性肺疾患など多彩な疾患があります。
いずれの疾患も増加傾向にあり、呼吸器内科医の果たすべき役割はますます大きくなっています。
肺癌は入院の約半数を占めています。呼吸器外科および放射線科と連携して、化学療法のみならず、手術や放射線治療を併用した集学的治療も行っています。また、院内緩和ケアチームのアドバイスを受けながら、患者さんのQOLを配慮した診療にも留意しています。肺炎・結核・非定型抗酸菌症などの感染性疾患は、できる限り起炎菌を同定して、最適な治療を行っています。COPD や喘息などの気道疾患の患者さんも多数来院されています。最新のガイドラインに沿った管理・治療を行っており、悪化による入院は少なく、外来治療が主体となっています。間質性肺疾患は診断・治療とも困難なことが多いのですが、気管支鏡検査を中心に、可能な限り診断を確定して、最善の治療を行っています。
本年度もこれらの診療内容を更新・習熟させて、より良い治療をお届けすることをお約束いたします。

皆さん、こんにちは、内科系診療部長の青江啓介です。
「国立療養所山陽荘病院」時代に赴任しました。1か月後に「国立療養所山陽病院」と病院名が変わり、独立行政法人化を経て「国立病院機構山陽病院」となり、現在の「国立病院機構山口宇部医療センター」に至っています。
病院名だけでなく、全館 2 階建ての病棟が 5 階建ての診療棟を持つようになりました。結核診療からはじまり、難治性喘息などの慢性呼吸器疾患、そして肺癌・悪性胸膜中皮腫といった胸部悪性疾患へと時代とともに診療内容も変化してきました。しかし、山口県における呼吸器疾患の中核施設として地域の期待、それに応えてきた当院職員の姿勢は変わっていません。これからも時代の要請に応えながらも、変わらない部分を大切にして、地域の医療に貢献していけるよう努力を続けていきたいと思います。

4月より岡部先生の後任として外科系診療部長になりました井野川です。当院には、2018 年より勤務し呼吸器外科の診療に携わってきました。
肺・縦隔の良性・悪性腫瘍、転移性肺腫瘍、自然気胸、
膿 胸 な どの 疾 患 の 治 療 に あたっていま す。患 者、家 族の方には丁 寧で 理 解しやすい説 明を心がけています。
手 術に際しては、身体に負担の 少ない低侵襲 手 術を基本 としていますが、病 状によっては 開 胸 手 術による 拡大手術も行っています。
がん診 療 連 携推 進 病院としての責 務を果たすとともに、治療 後に皆 さんが 笑 顔 で 退 院 出 来るよう、細 心 の注意を払い安全に手術が行えるよう誠 心誠意努めています。

令和元年度から役職について１年、瞬く間に内容の濃い経験を積みました。小心者の私にとって衝撃的で乗り越えられない大きな壁でしたが、周囲の人々の支えで耐えることができました。
重症心身障害の方々が何を求めておられるのか思いを馳せながら診療しています。患者さんにとって生活の場が私達の職場でありますので明るく楽しい安心できる場所になれればと望んでいますが、昨今のコロナウイルス感染症により今年になって状況は一変しています。
いつこのトンネルから抜けられるのかと不安にもなりますができるだけのことをしたいと思います。

内科系診療部長

池田 顕彦（いけだ・あきひこ）

内科系診療部長 青江啓介

（あおえ・けいすけ）

外科系診療部長 井野川 英利（いのかわ・ひでとし）

小児科系診療部長 杉洋子（すぎ・ようこ）

令 和２年

新任医師・幹部紹介

呼吸器内科医師・呼吸器内科

呼吸器外科医師・呼吸器外科●日本内科学会 総合内科専門医●外科専門医●日本呼吸器学会 呼吸器専門医●呼吸器外科専門医●移植認定医●検診マンモグラフィー読影認定医●肺がんCT検診認定医

恐田 尚幸（おそれだ・ひさゆき）

岡田 真典（おかだ・まさのり）●日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医●がん治療認定医

皆様こんにちは。4 月より呼吸器内科で勤務させて頂く医師の恐田と申します。
当院では呼吸器内科診療に加え、肺癌の臨床試験も多く経験したいと思っています。
どうぞよろしくお願いいたします。

呼吸器内科医師・呼吸器内科

呼吸器内科専攻医・呼吸器内科●日本内科学会（ちくもと・あゆみ）

末竹諒（すえたけ・りょう）

筑本 愛祐美認定内科医

山口大学医学部附属病院、呼吸器・感染症内科より赴任して参りました。
これまで学んできたことを患者さんへ還元できるよう頑張ります。周りの皆さんと協力して、よいチーム医療ができるよう努めたいと思います。
今後ともよろしくお願いします。

管理課長

石橋 健治
（いしばし・けんじ）

肺がんや縦隔腫瘍、気胸といった呼吸器疾患の外科的診断・治療について担当致します。一般的な治療方針を踏まえつつ、個々の患者さんとの対話を通して最適と思われる医療を考え、患者さんが納得し安心できる医療を提供できるよう心がけています。これまで岡山大学および中四国の関連病院で勤務して参りましたが、山口県での生活は今回が初めてです。まずはこの地域に馴染み、そして皆様に少しでも医療面で貢献できるよう、精進して参ります。

今年の 4 月1日付で東広島 医 療 セ ン タ ーか ら 配 置換となりました。管 理 課 長石橋と申します。当院 へ は2 年前まで、勤務しており、２度目の勤務となります。
地 域 の 皆 様 から信 頼され、選 んでいた だける 病 院を目指し、微力ではあります
が、病 院 運営に貢 献したいと思いますので、皆 様 からご支援とご指導をいただきますよう、宜しくお願いいたします。

山口大学の呼吸器・感染症内科から赴任しました。
山口県出身で、平成 29 年に山口大学の医学部を卒業し、今年で医師 4 年目となります。山口宇部医療センターには研修医の時に勤務したことがあり、再び勤務できることをとても嬉しく思っています。
日々努力を惜しまず、信頼される医師になりたいと思います。何卒宜しくお願い致します。

経営企画室長石野 孝二（いしの・こうじ）

４月１日付で柳井医療センターから赴任して参りました経営企画室長の石野と申します。当院へ赴任するのは今回で３回目となり、懐かしい顔が多く、非常に嬉しく思っております。一方で、当院を取り巻く環境は厳しいものがあり、自身に課せられた責務の大きさを考えると不安ばかりではありますが、益々、地域の皆さんに愛され必要とされる病院となるよう、微力ながら尽力して参りたいと思います。
なお、この広報誌の担当をさせていただいております関係上、患者さん、職員を問わず取り上げてほしい情報などありましたら、ご遠慮なく申し付けていただきたいと思います。また、表紙の写真も随時募集しております。
03

ＡＣＰ院 内研 修 会レポート
緩和ケア科医長

小笠原 啓子︿ ア ド バン ス・ケ ア・プ ラ ンニン グ ﹀アドバンス・ケア・プランニング（以下、ＡＣＰ）とは、患者さん本人を主体として、ご家族や近しい方、医療・ケアチームが繰り返し話し合いを行い、患者さんの価値観を共有して、これから受ける医療・ケアの目標や選好を明らかにしていくプロセスのことです。
当院ではＡＣＰを病院全体で取り組んでいくために、ＡＣＰワーキンググループが活動を行っています。その一環として、去る 2 月25日17 時 30 分
から、当院の大会議室において、宇部協立病院副院長 立石彰男先生を講師にお迎えして、ＡＣＰ院内研修会を開催しました。
テーマは「〜ＡＣＰ（アドバンス・ケア・プランニング）が真の援助となるために〜」で、各部署より合計 5３名が参加し、ＡＣＰについて学びました。

研修の目標

その❶ＡＣＰ（アドバンス・ケア・プランニング）とは何か？
が説明できる

宇部協立病院副院長

立石 彰男 先生

まず初めに、アドバンス・ケア・プランニング（ＡＣＰ、人生会議）の総論として、厚生 労働省「人 生の最終段階における医療・ケアの決 定プロセスに関するガイドライン」（平成19 年、平成 30 年）についてのご説明がありました。

アドバンス（前もって）、ケア（治療や援助の受け方を）、プランニング（計画しておく）。
ＡＣＰの進め方は、まず第一段階として「医療における代理人」を選定し、患者さん自身の価値を話し合います。第二段階として、患者さんが人生の最終段階を自分の事として考える時期を見極め、患者さん自身が希望する療養・医療に関して医療者を含めて具体的に話し合います。
ACP を 行う効用として 患 者 家 族 の 満 足 度 が 向 上する 、 自己コント
ロール感を感じる 、 医療者とのコミュニケーションがよくなる と言われていますが、一方課題もあり、ＡＣＰは誰にでも話せることではないため、援助的コミュニケーション＝信頼関係を築くコミュニケーションが重要となります。

04

研修の目標その❷援助的コミュニケーション（わかってくれる人になるためのコミュニケーション）を体験する
相手のことをすべて理解してあげることはできませんが、相手から見て「わかってくれる人（理解してくれる人）」になることはできます。そのための重要なコミュニケーションスキルである「反復」と「沈黙」について学び、二人一組になってロールプレイを行い、患者、聴き手双方の気持ちを体験しました。

研修の目標

その

❸

ＡＣＰのためのコミュニケーションを体験する
最後に、三人一組となり、それぞれ患者、医療従事者、相談員役として実際にＡＣＰを行いました。
症例は脳梗塞の既往があり、誤嚥 性 肺炎で 2 回目の入院治療を受けたＡさん（85 歳男性）。
「もしも再び誤嚥するようになったら、どんな栄養の方法を選ぶか？」がテーマでした。

今回の研修会は、ＡＣＰについての学びを深め、私たちの日々の臨床現場でのコミュニケーションを振り返る大変良い機会になりました。これからも当院でのＡＣＰの取り組みを進め、患者さんが大切にしていることを尊重し、こころに寄り添う医療・ケアを提供できるよう一層努力して参りたいと思います。

管理室

全
医療安

令和２年度

医療安全活動発表会を開催して令和２年２月１0 日（月）に医療安全活動発表会を開催し、各部署が自部署の問題解決に向けてテーマを決めて、１年間取り組んだ結果を発表しました。

科の「アナフィラキシーショック対応シミュレーション研修の報告」となりました。
今後も引き続き職員と協力し、一緒に医療安全の取り組みを行いたいと考えます。

当日の参加に加え、職員全員が取り組み内容を共有できるよう院内ＬＡＮに掲載し、優秀な取り組みを行った部 署 へ の 投 票 を行いました。結果、最 優 秀 賞
は薬剤部の「薬剤部の配合変化表の作成」、準優秀賞
は５階病棟の「転倒･転落防止〜転倒・転落した患者背景をもとに対策を検討する〜」、優秀賞は、放射線05

災害に遭遇して行動できますか？
庶務班長

石原 弘志

2 月 19 日（水）に消防法による夜間を想定した火災避難訓練を開催しました。
今回は、一次避難完了までの「連絡」、「患者搬送」に焦点をあて、その時の状況をしっかり把握しつつ、安全な一次避難を行うことを目的とし、宇部中央消防署、東部出張所職員の立ち会いのもと、課題を残しながらも、無事、終えることが出来ました。
今回は、宇部市防災危機管理課協力のもと、地震体験が出来る車（起震車）をお借りして、実際に揺れる感覚を体験させていただきました。
揺れたり、物が落ちたりする最中、何をすべきか、避難道具の在処、避難所はどこかなど冷静な行動が出来ますか？普段からの災害の意識が重要です。

棟きらら病

成人式・成人を祝う会
猪野 沙綾
療育指導室 児童指導員

1 月 22 日に、きらら病棟デイルームにて成人式・成人を祝う会を行いました。きらら東病棟から 1 名、通所マラウから 2 名、合わせて 3 名の利用者がめでた
く成人を迎えられました（体調不良により 1 名欠席）。
スーツや袴に身を包んだ新成人が両親と入場し、成人式が開会しました。院長の式辞をはじめ、来賓の方々の祝辞、きらら病棟とマラウの利用者を代表してお祝いのメッセージがおくられました。新成人は声を出す、目を開けるなど反応も様々でした。新成人のこれまでを振り返る「20 歳までの歩み」の上映では、新成人の懐かしい写真と歌で 20 年間を振り返りました。両親も懐かしいと話され、時には涙されながら映像を見ておられました。
06

起震車の体験

成人を祝う会では、成人式の雰囲気とは打って変わり、賑やかな雰囲気の中で行われました。まずは、主治医の先生からお祝いのメッセージを頂き、成人という節目を祝って事務部長の音頭のもと酒樽割りをしました。酒樽の割れる音とともに会場からは拍手や感嘆の声が聞こえてきました。そして、成人を迎えた 2 名の利用者の意気込みをよさこい「男なら」を踊ることで表現しました。職員と一緒に鳴子を鳴らし、会場内を動き回る姿はとても生き生きとしていました。祝う会の最後は、少年時代の合奏と合唱でしっとりとした雰囲気の中成人式・成人を祝う会は閉会しました。
新成人のみなさん、本当におめでとうございます。

面会全面禁止について新型コロナウイルス感染症の感染防止を図るため、４月１３日（月）から面会を全面禁止としています。
●なお、入院時、退院時、病状説明等で病院から来院をお願いした場合を除いて入館を禁止します。
●面会時には体温測定をさせていただきますので、入院受付又は時間外受付にお声かけください。
（３７.5度以上あれば入館をお断りします）

来院時はマスク着用、手指消毒にご協力ください。

発熱や体調不良の方のご来院はご遠慮ください。

感染防止について、ご理解、ご協力をお願いいたします。
山口宇部医療センター院長

07

外来診療担当医表
外来診療担当医表

山口宇部医療センター
山口がん・呼吸器センター

診療科

概月

要

内 科 新 患 外 来

火

令和２年５月１日 現在

水木

山路義和

水津純輝

内 科 紹 介 外 来

亀井治人

亀井治人

内石田浩一

坂本健次

池田顕彦

大石

恐田尚幸

恐田尚幸

筑本愛祐美

末竹

呼腫
画

担当医科
吸器

瘍像

内内診

断科

科
科

伊藤

抗がん剤治療
肺がん 等

乳 腺・消 化 器 外 科
循環器内科

前田忠士

青江

啓介

近森研一

宇都宮利彰

松本常男

画像診断 等

呼吸器外科新患外来
呼 吸 器 外 科・外 科

光佑

角川智之

亀井治人

石田浩一

景士

坂本健次

坂本健次

坂本健次

諒村田

順之

末竹

諒

筑本

愛祐美

伊藤光佑

近森研一

前田忠士

青江

啓介

宇都宮利彰
松本常男

平澤克敏

英利

沖田林

雅太郎

井野川

沖田理貴

林

岡田真典

岡田真典

川本常喬

川本常喬

平澤克敏

佐伯幸男

井野川
肺がん

胃がん・大腸がん等
心臓・高血圧 等

佐伯幸男

緩 和 ケ ア 内 科※完全予約制

小笠原啓子

谷川明希子

放

画像診断・放射線治療 等

田中伸幸

田中伸幸

田中

田口耕太郎

田口耕太郎

小林大河

小林大河

射

小線

児

科

科

障害児外来

精 神・神 経 内 科

てんかん 等※紹介予約患者のみ
診察

小野光弘

小野光弘

山本直樹

池田金顕彦

理貴

林雅太郎

英利

井野川英利

雅太郎

沖田理貴

川本常喬

（午後・新患のみ）

小笠原啓子伸幸

田中伸幸

田中伸幸

田口耕太郎

田口耕太郎

田口耕太郎

小林大河

小林大河

小林大河

奥田裕美

沖野文子

小野光弘

小野光弘

今城靖明

原田耕志

小野光弘

※下記診療科は入院患者のみ診療
消整化器形

内外歯科

内視鏡 等

科

リウマチ・骨粗鬆症 等科

竹縄

隆徳

耳 鼻 い ん こう 科

樽本俊介

神山中

菜々美

経

内科

❶外来受付時間： 午前８時30分〜１１時30分 【外来診療開始時間： 午前８時３０分〜】※内科新患外来： 午前９時30分〜11時00分 ／ 内科紹介外来： 午前９時00分〜11時00分❷再診の予約受付は、医療事務室までお問い合わせください。
❸ＣＴ及び核医学（シンチグラム）の外来紹介は、地域医療連携室（内線2452）までご連絡ください。

＼ 患者 紹介に関するお問い合わせは、地 域 医 療 連 携室まで／

地域医療連携室

受付時間／ 毎週月〜金曜日まで

T E L（ 0836）58 4100

８時30分〜 17時15分

FAX（0836）58 2938