学会発表の手引き

日本カイロプラクティック徒手医学会
学会誌編集委員会編

学会発表をしてみませんか■学会発表は難しいですか？
学会発表は、学会員の方なら誰でもできます。連名者がある場合には、発表者を含む半数以上が本学会会員でなければ、学会で発表することができません。非会員の方は、入会手続きをお願いします。
学会はカイロプラクティックを生業に選ばれた貴方のご発展のためにありますし、学会編集委員会は貴方の向上心をサポートします。
発表というと難しく考えてしまいがちですが、決してそのようなことはありません。貴方が発表する勇気があれば出来るもので、そのルールや手順通りに作業を進めるだけで必ず成就します。手順はその道案内でありこの冊子で具体的に触れてみます。

■どうして学会発表するのですか？
研究発表が何のために行われるか、一言で云うと、貴方ご自身の繁栄するためです。その結果、日々の臨床の疑問点の継続的な探究や、特殊な症例・従来と違う経過を示した症例など、皆さんの一つ一つの積み重ねによりカイロプ
ラクティック学も発展します。
またお互いが研究活動を継続することはカイロプラクティックを真に学問として国家レベルで認知させることにつながります。
このような研究活動がなければカイロプラクティックは単なる技芸知、経験知による職人技でしかなく、いつまでたっても科学にはなり得ないわけです。カイロプラクティックが「哲学であり、科学であり、芸術である」ためには、学術的な研究活動は必須であると言うことです。自分の考えを元にデータを取り考察することにより、より自分の考えが明瞭になっていくともに、様々な経験を重ねてきている会員の先生方の質問を受けることにより、多くのインスピレーションを得られることでしょう。多くの先生のいろんな考え方を伺えると言うのも学会における学術発表の大きなメリットです。

■学会発表はどう活かされるのですか？
この学術発表は、カイロプラクティック業界の存続になくてはならないものであり、ひいてはこの業界で生きる我々
一人一人にとっての存在理由そのものにもなるべきものです。決して他人のためではなく、自分のためであり、自分を更に向上させる術でもあるのです。同時に業界の発展に寄与でき、学術活動の継続はより大きな発言力を形成していきます。つまり、現代医学ともある意味対等な立場で意見を交換していくことができるようになるわけです。

■手順がわかりません
通常、研究発表は臨床において疑問に思ったことやひらめいたことを確かめるためにデータをとって統計分析をして論文形式にまとめたり、臨床上特異な症例に出会って新たに発見できた事柄を論文形式にまとめて当学会に概要を抄録（原稿２枚以内）として提出して頂き、学術大会の一般講演にてスライドや動画を用いて会員に発表して頂きます。
また、その詳細を論文としてまとめて提出いて頂き、採用されれば当学会の学術誌に掲載することになります。
細かな手順は、研究方法別に記載します。
論文には原著論文、 臨床論文、 症例報告、 総説、 資料及び一般の区分があり、それぞれどのようなものかは別冊子に記載してあります。

©copyright■どういう内容を発表するのですか？
研究発表は、このような施療をしたら良くなったという主観的なものではなく、この施療Ａは従来の施療Ｂと比べてこのような違いがあり、従来の施療Ｂより良くなる可能性が高いということを立証することで客観的な正当性を主張することになります。

■研究発表の種類研究を始める前に、自分の研究をどのようなアプローチ、デザインの下に行なうか理解しおくことが論文を作り上げるには大切なことです。
その過程をおろそかにすると、書き進むうちに五里霧中になり、論理の一貫しない論文になってしまう恐れがあります。
研究のアプローチとしての種類を図に示します。
観察的研究

実験（介入）研究

臨床的研究

・症例報告

・比較対照試験

・メタ分析

・ケース・シリーズ研究
・横断研究（調査表調査）・縦断研究
・ケース・コントロール研究
・ホコート研究
このような手法ではハードルが高い、日々に業務に支障が生じるとお考えの先生は、是非豊富な症例の中から会員のためになる症例を発表して頂きたく存じます。この冊子でもまず症例報告の仕方から説明していきます。

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症例報告の手引き
１．症例報告をしてみましょう■何が症例報告になるの？
１～数例の患者(以降：依頼者)について、その症状、経過、 治療法（以降：施療あるいは施術法）などが特異的・教訓的な場合、それらを詳しく記述する研究を「症例研究」：Case Study といいます。この研究を論文形式にまとめると症例報告となります。

■課題はどのように見つけるの？
研究あるいは症例課題のみつけ方は、日々の臨床の中での疑問点、現在の考え方や理論と即さない症例、学会で聞いた発表に対する賛成意見、反対意見などによる追試など、いくらでもあり、課題として提示できないものなどないと言っても過言ではありません。
例えば、我々の多くが臨床で必ずみている足の長さや手の長さなどは、多様な切り口で考察していくべきものだと思われます。
また、それぞれの現場で直面した問題点を個々に解決したような場合、それらの工夫を記述しておけば、他の人がそれに似た事態に直面した時に大いに参考となり得ます。 これを特に＜事例研究＞と呼びます。
その記録が症例報告の材料となるのです。それを症例報告の書き方の手順に従って記述をしていけば、論文として整っていきます。

■一人でなくても良いの？
また、学術大会の懇親会などで同じような疑問を持った先生と知り合えば、打ち合わせの上共同で研究という偶然もあり、気安くメールなどで気の合う先生と連絡を取り合い研究結果を照らし合わせ発表することもありです。

■得られるものがいっぱい
貴方が発表機会を得ることは、会員の仲間も増えるし、著名な先生達との距離も近くなり堂々と教えを乞うことにもつながります。
すべては貴方ご自身が参加することが一つも二つも繊細な技を体得し、ご繁栄につながります。

■症例報告を書くための「こつ」を知ることです1.

依頼者のデータを残すために、診療調査票を初回時に書いてもらいましょう。

2.

症例報告ノートを作っておくとよいでしょう。PC であれば EndNote や Evernote を使って文献や症例に関係する情報（例えば医学的検査の方法や意味等）をまとめておくと抄録作成や論文作成の時に有用です。

3.

書く前に他人の症例報告論文を読んでみること。

4.

日頃他人の論文、症例報告を読む習慣をつけることで、論文とはどういうものか、どのようなことが症例報告になるのかのコツをつかむことが出来ます。

5.

それらを読んだ後で論文、症例報告に書かれていることを自分でわかりやすさを評価してみることも良いです。

6.

決められた学会誌の掲載手順に合わせ、順序通り真似て書いてみることです。

7.

表題のつけ方は、学会誌を見る人は最初に論文のタイトルを見るので読みたくなるような表題が望まれます。

8.

まず全体を書いてみて、書きあげた後、手直しを行いましょう。
©copyright■難治性疾患の新しい施療法など報告を期待します
皆様の施療院では、腰痛や肩こりの神経筋肉骨格系の疾患だけでなく難治性の疾患の方を施療されておられケースもあると思います。そのような依頼者さんが施療を受けられ、病気に有効な結果を得られていたならぜひとも上げたい症例報告テーマです。手技療法の有用性を知らしめることとなりますし、本学会はカイロプラクティックを主体にした手技療法家の会です。何よりも難治性の病気の方が軽減する機会が得られれば本学会員のための貴重な情報であり勉強となります。

©copyright２．症例報告を書く前に■用語の注意について医療で用いる次の用語は、医師だけが用いることが出来、医師以外の医療従事者は使うことができません。それは「診断」、「治療」及び「患者」の三つです。従いまして当学会では論文に用いる活字は次のように置き換えて下さい。
○	
 	
 	
 	
 「診断」ではなく、
【所見】	
 
○	
 	
 	
 	
 「治療」ではなく、【施療あるいは施術】	
 
○	
 	
 	
 	
 「患者」ではなく、【依頼者】	 ○	  	  「初診」ではなく、【初回】・・・・・に置き換えて下さい。

■報告する内容は何ですか？
○	  依頼者の症状が良くなった方法や考え方○	  依頼者さんとの教訓的な効果や失敗談○	  その他の事例など（ただし、症状や方法が査読者の注目に値するものかどうかが問われる）。

■書き始める前に既存の論文検索をします
書き始める前に、自分が報告しようと考えている内容が、他の方が過去に発表（先行発表と云います）していないことを調べることから始まります。すでに公知となっている内容は学会で受けつけません。調べる方法は本学会や関連する学会の論文、また専門書や単行本などの資料を調べ報告したいことがまだ存在していないことを確認します。
まずは本学会誌のバックナンバー（http://www.jsccnet.org/theses.html）を調べてみましょう。

©copyright３．症例報告/抄録の書き方の手順■報告する順番は
1.

タイトル

2.

著者の氏名、所属*氏名はフルネームではなくイニシャルあるい

3.

はじめに

は○木○子のように略語で扱ってください。

4.

症例
4．1 依頼者情報（氏名、性別、年齢、職業、生活歴、身長、体重、初回日など）
4．2 症状（初回主訴、家族歴、既往歴、現病歴、現症）＊初心者が下書きを書くときには、「方法」、「経過」や「結4．3 検査果」から書き始めると書きやすい。これは自分の行ってき4．4 所見た事実であるから比較的筆が進みやすい。また結果が4．5 経過（施療方法、施療計画経過、施療回数、予後）

まとまれば、そこから考察も引き出されるし、考察を書け

5. 結果

ば自分の研究の意味、独自性も自ずと明らかになり「は6. 考察じめに」も書きやすくなります。（PT ジャーナル・第 31 巻

7. 結語・まとめ

第 6 号、ケーススタディの書き方・2 より）

8. 参考文献（引用した文献や論文があれば載せる）■実際の症例報告を基に進めましょう
以下に鈴木明弘氏の日本カイロプラクティック徒手医学会誌第３巻に掲載された論文「後縦靱帯骨化症に対する間接的アプローチの一例～頚椎アライメントを指標として～」を、改変・改訂・追加したものを例示しながら説明する。

＊2：長いタイトルは避け、20 文字以内にとどめる方が良い。

１．タイトル：

主題で表現しきれない場合は、副題を付け

一番伝えたい内容を凝縮して簡潔なフレーズで表したものです。

る。

◎例文

＊3：一目見て内容が伝わるかどうかイメージ

例１：「後縦靱帯骨化症に対する間接的アプローチの一例

してください。

～頚椎アライメントを指標として～	
  	
  	
  採用
例２：「後縦靭帯骨化症に対するカイロプラクティックアプローチ」＊4：原稿の下書きをすすめると、症例の中で考えたこと気づいたことを全て書きたくなります。

＊1：禁忌症に直接施術するイメージを植え付けるため相応しくない。

そのことを全て書いてしまうと、一番伝えたい内
容がぼやけてしまいます。一番伝えたいことを確認しながら書き進めるためにも、一番伝えた

英語タイトル ：◎例文＊5：タイトルが決まったら英訳をい内容が表されているタイトルを考えましょう。

する。

A Case Study of Indirect Approach to Ossification of Posterior Longitudinal Ligament＊6：英題名は、先頭の単語は，どんな品詞であっても、 最初の文字を必ず大文字にする。文中の名詞/動詞/形容詞などの最初のアルファベットは全て「大文字」にし、and, of, to, a など冠詞/不定詞/接続詞/前置詞などは小文字のままとする。また、もともとすべて大文字で書くことになっている名称や略語などは、そのまますべて大文字で書く。
©copyright２．著者の氏名、所属：
今回の研究活動に参加した者の氏名と職場及び所属している研究機関を書きます。

◎例文
東京太郎（東京カイロプラクティックオフィス）
Taro TOKYO＊1：所属は、一つに限ります。
もし、東京カイロプラクティックオフィスに勤務していながら、＊2：名前の英訳を付ける。

東京大学大学院にも通っていたとします。
この研究を、大学院の研究の一部として行ったものである場
合は、大学院の名所を所属とします。

３．はじめに：症例報告の目的を書きます。

＊１：目的は、端的な言葉づかいで書くことがポイントです。

＊2：文献からの引用がある場合は、引用箇目的の前置きや前提は最低限の単語で単純にして、目的を所を上付き文字の方かっこで番号を記して、明快に表わすようにまとめます。

最後に参考文献として記述するため、メモを
残すこと。

◎例文
カイロプラクティックが、世界第二の医療にまで発展している中でも禁忌となる疾患は、数多く存在する。しかし、医師がつけた病名が、カイロプラクティックでは禁忌症と知らないままカイロプラクティックのオフィスを尋ねる患者は、少なくはない。後縦靱帯骨化症（OPLL）もその中の一つに上げられる。
禁忌症については、日本では自主規制の対称としてとして直接施術を行うことを禁じている。
この度、禁忌症である後縦靱帯骨化症（OPLL）と診断された患者に対し間接的にアプローチすることで、症状および頚椎単純 X 線像に変化が観察されたため症例を報告をする。

＊4：文章が書けない
初めての論文では、どういう文章を書いてよいか途方にくれることがあります。当然です。初めてですから。最初は、自分の症例と似たような論文を探します。そこからコピペで移して、単語を自分の症例に合わせて書き換えます。はじめに、考案、要約、なども初めてのときは真似が有効です。時間も短縮できます。人の文章をツギハギすると、いろいろな＊3：脊柱管狭窄症に対する医学的評価やカイロプラクティックを取り巻く現状について記したあとで、今回どのようなことがわかったのかを示し、「・・・で報告する。」というように締めくくる。

文体が混じりますが、後で調節してもよいし、指導医の先生に見せるとかなり変化しますので、最初は気にしなくてよいと思います。とにかく一気に書き上げてしまうことが大切だと思います。

http://p.booklog.jp/book/54744/page/1226252	
  参照©copyright４．症例：
４．１ 依頼者情報（氏名、性別、年齢、職業、生活歴、身長、体重）
依頼者の診療調査票の基礎データを示します。

◎例文＊1：プライバシーの保護

依頼者情報：T.M 50 歳 女性、主婦
身長：１５５cm
体重：４７kg	  	
 個人が特定できないように、氏名の頭文字をアルファベット表記にする。写真を用いる場合、
少なくとも両眼を隠す必要があります。

４．２ 症状（診断名、初回主訴、家族歴、既往歴、現病歴、現症、初回日）
来院時、既存の医療機関で診断されている場合は、診断名を明記する。
来院理由。依頼者の訴えをそのまま記載する。

＊1：必要があれば社会歴

VAS のような痛みスコア―評価を取り入れるとなお良い。

出生からの生活環境、家族関

家族の病歴係、幼少児から思春期までの問

依頼者が今までかかった病気。

題点、学歴、職歴、宗教、結婚

内科、外科、精神科にわけて記載すると解りやすい。

歴、食事、運動、嗜好品、旅行発症以前の健康状態を含めて発症後から現在までの症状の推移。

歴、性交歴、月経歴、月経量現在の症状（自覚症状・他覚症状）◎例文＊2：主訴をどう書く

主 訴：両肩から肩甲間の疼痛
診断名：後縦靱帯骨化症 （整形外科にて単純 X 線およびMRI 撮影）既往歴： ２０歳の頃、追突され鞭打ちになる。整形外科にて単「歩くと脚が痛い」ではなく「間欠純 X 線撮影にて頚椎がずれているとの診断。

「倦怠感」、「頭がふらつく」では

現病歴：以後１０年ほど頚部痛があり、カイロプラクティックの施なく「回転性眩暈」のように医学術にて軽快する。その後たびたび肩から背中の疼痛を用語で記載するのが望ましい

感じ、最近は常に感じるため整形外科にて単純 X 線おが、特殊な場合は依頼者の言葉

よび MRI 撮影を行い後縦靭帯骨化症と診断される。
初回日：1998 年 8 月 17 日

初診時前彎角 10 度(平成 10 年 2 月)

「腰が痛い」ではなく「腰痛」、

跛行」、「何となくだるい」ではなくをそのまま記載する。

©copyright４．３ 検査
カイロプラクティックの視点から、必要と思われる審査結果を記載する。

＊検査は、できるだけ定量的で普◎例文

遍的なものを取り入れ、施術後に再神経学的検査評価できる項目が望ましい。

ロンバーグテスト：陰性
歩行テスト（爪先、踵、継ぎ足）：陰性
サービカルコンプレッションテスト：陰性
触・痛覚：C5、C6、C7、C8 領域正常
運動学的検査FFD ：±0
腱反射：腕橈骨筋腱 正常
上腕二頭筋腱 亢進（3+)
上腕三等筋腱 亢進(3+)
膝外腱亢進(3+)

アキレス腱

亢進(3+)

徒手筋力検査
上肢

背部

三角筋：正常広背筋：正常棘上筋：正常菱形筋：正常上腕二頭筋：正常

肩甲挙筋：正常上腕三頭筋：正常

前鋸筋：正常手関節背屈筋群：正常
手関節掌屈筋群：正常
指の伸筋：正常
指の屈筋：正常アライメント骨盤

左前方寛骨、右後方寛骨

肋骨

左後方変位

頚椎

左後方変位、Ｆｌａｔ

ｎｅｃｋ

左後頚部筋群のトーンアップ

４．４ 所見検査結果を元にどのように判断したのかを示します。

◎例文
検査結果により、腱反射の亢進があるものの知覚障害および筋力の弱化が見られず、後縦靭帯の骨化による障害は軽微で＊診断権はないので、表現や用語に注意する。

あり、周囲環境を改善することにより症状の改善が推測される。
©copyright４．５ 経過（施療方法、施療計画、施療回数、予後）「施療方法」、「施療計画」によってどのような施療計画を立て、どのような施療を行ったかを示します。
＊1：方法は～法と明記後、解剖学的、運
動学的、神経学的に表現すると、他職種の聴衆にもわかりやすい。

◎例文
施術計画及び方法 ：後縦靱帯骨化症は禁忌症であり、カイロプラクティックの適応疾患でないことを十分に説明した上で、頚椎に対しては施術を行わず、骨盤、胸郭、クラニアルに対して施術を開始した。
＊2：施術回数は、数回あるいは十数回に渡ることがある場
合は、症状が大きく変化した時や新たな方法を試した時などは、来院日とともに患者の症状や施術記録を記載すると分かり易い。

５．結果「施療計画」、「施療方法」によって施術を行った最終的な結果を示します。
＊１：結果は、症例の一部として「経過および結果」と記載しても良い。
＊2：曖昧な表現よりも出来れば定量◎例文的なものにする。

	
  	
  	
  	
  6 回の施術にて症状の改善が観られていたところ、10 月3 日追突事故に遭遇し症状が悪化する。以前存在していなかった左手拇指にしびれの出現。しかし、骨盤と胸郭を施術することでしびれ消失する。
その後もクラニアルを含めた施術を行うことにより、事故から約 3 ヵ月
で症状が消失する。この時点で頚部の単純 X 線撮影を行う。整形外科医の読影にて頚椎後彎の改善が観られる。さらに、週に 1 度から 2 週に 1 度の割合で施術を続け、1 年後に再び頚部の単純 X 線撮影を行う。
整形外科医の読影にて頚椎前彎の形成が認められる。
＊3：あくまで事実のみを明記し、判断・（頚椎前彎角の比較）意見などは述べない。
初診時：10°（平成 10 年 2 月）
一年後：15°（平成 11 年 2 月）
2 年後：32°（平成 12 年 2 月）
第 7 頚椎椎体下面線が、確認できないため第 6 頚椎椎体下面線で比較する。

©copyright＊4： 「結果」の資料として、施療前後の写真を載せると説得力がある。

1 年後前彎角 15 度(平成 11 年 2 月)
2 年後前彎角 32 度(平成 12 年 2 月)

６．考察：
症例の結果から考えられることを述べます。

◎例文
後縦靱帯骨化症といっても骨化の進行状況はケースにより様々である。この 1 症例をもってカイロプラクティックで間接的に＊1：考察は症例の疾患に対して、今まアプローチすればすべてに有効であるということは思えない。

で定説となっていた説や文献の内容を

後縦靱帯骨化症は、数個の椎体にまたがるものを連続型、椎体述べて、今回行った方法によってなぜの後方に存在するものの椎間にまで広がらない分節型、上位がよくなったのかの説明を、医学的理論

連続型、下位が分節型の組合わさった混合型がある。今回のケに基づいて書き記します。

ースでは、当初整形外科医により分節型との診断はなされていなかったものの、後に X 線像から分節型と確認することができた。またモーションパルペーションからも分節型と判断す©copyrightることができ、頚椎周囲の環境を整えることにより頚部の筋緊張に変化＊2：「考察」では「はじめに」との関係を明が生じた。その結果、頚椎のアライメントに変化が生じ前彎の形成

確にして記述するとわかりやすくなります。

に至ったものと思われる。また、この 2 年間は後縦靱帯の骨化は進行していないことからも後縦靱帯骨化症の原因の一つにアライメントの問題を提示することができると考えられる。
＊4：通常、症例報告には症例になにがしかの問題点があるわけですから、「はじめに」で問題＊3：残された課題・結果の利用・将来の方向性について明記することも参考になる。

点を提起し、「考察」で自分なりの解答を示すと説得力がでます。

７．結語・まとめ：「はじめに」、「経過」、「結果」、「考察」を完結にまとめて述べます。

◎例文＊2：学会発表などで抄録の文字数や時間が制限

禁忌症と診断されても、この症例のように症状およびアライメ

されているときは、考察とまとめをひとつにして発ントに表することもある。

改善を来すこともあり、来院されたときに医師の診断とカイロプラクターによる検査の結果を総合して判断し、患者の同意が得られれば危険な行為は避けたカイロプラクティックの施術を行うことも一つの方法と考える。
＊1：得られた知見や結果を箇条書きにして一括提示するとわかりやすい。

８．参考文献：本文中に、上付き文字で番号を振った参考文献による引用箇所に対して、参考文献を番号順に記載する。
＊書き方は、日本カイロプラクティック徒手医学会誌の会報欄の講演原稿執筆要領を参照してください。

◎例文1）久木田	
  信ほか.	
 頚椎後縦靱帯骨化症の臨床経過と脊髄症状発現機序について.	
 臨整外.	
 33
巻 4 号,	
 1998,	
 p.419-423.	
 2）松永俊二ほか.	
 頚椎後縦靱帯骨化症の脊髄症状発現に関する力学的因子の関与.	
 別冊整形外©copyright

科	
 頚部脊髄症.	
 	  no.29,	
 p.6-9.	
 3）荒木寛志.	
 頸胸椎移行部の膝蓋腱反射への影響.	
 マニュアルメディスン研究会誌.	
 第 35 号,	 2000,	
 p.1-4.	
 4）辻	  陽雄,	
 高橋栄明.	
 整形外科診断学.	
 金原出版株式会社.	
 1990,	
 p.216-219.	
 	 5）田崎義昭,	
 斎藤佳雄.	
 ベッドサイドの神経の診かた.	
 南山堂.	 1988.	
 ■各項目をまとめて抄録のスタイルへ
抄録のフォーマットは、学会誌に掲載されています。その見本に沿ってお書きください。
＊講演原稿執筆要領：日本カイロプラクティック徒手医学会誌の会報欄を参照してください。

©copyright○抄録完成見本©copyright■症例報告の手順について参考にして欲しいサイト、文献
1）http://p.booklog.jp/book/54744/page/1226252	
 2）http://www.lib.uoeh-u.ac.jp/HSotu_180.pdf
3）山口昇．マニュアル・メディスン研究の手引き-研究の進め方4）山本し司. manuaru medicine vol.20. マニュアルセラピーにおける症例報告の書き方について
5)辛島修二.ケーススタディの書き方･2	
  学会･投稿用症例報告.PT ジャーナル,第 31 巻,第 6 号,1997,p.426-430.	
 ©copyright４．症例報告/一般講演発表のスライドを作る
スライドは、講演時に抄録の内容を分かりやすく視聴者に示すために、抄録から抜粋して作成する。

○タイトル＊1：スライド作成は、スラ
イ ド 作成ソ フ ト の Power
point を使うと良い。

＊2：スライドの背景は、
シンプルで文字が見やすいものを選ぶと良い。

○はじめに＊3：説明文の文字の大きさは、28 ポ
イント以上にしたほうが見やすい。

＊4：ひとつのスライドに入れる文
字数が多いいと見にくい。

○症 例＊1：箇条書きにすると見易い。

©copyright©copyright○結果＊1：PowerPoint でビデオを再生する場合、発表するパワーポイントのファイルと同一のフォルダ内にビデオを入れておいてリンクしておき、他のPCで再生する場合はそのフォルダごとコピーすることでビデオ再生しないというトラブルを回避できます。ただし、PowerPointのバージョンによって異なる場合があるので確認しておくことが必要です。

＊2：写真や図を有効的に使うと、成果を強調することが
できる。

○考察

○結語

＊これで出来上がりです。

©copyright５．症例報告/論文の書き方の手順■抄録と違う点はなんでしょう。
１） まず、「要旨・キーワード」があります。これは論文の概要をまとめたもので、検索などに使われます。
日本語と英文の両方で記述します。
当学会では、英文の記述の方は編集でお手伝いすることが可能ですので、英文化が苦手であっても論文作成に臆することはありません。
２） 抄録では割愛した患者情報や症状、経過等も詳細に記述することができます。
３） 考察も抄録、学会発表では言い切れなかった部分があれば盛り込むことも可能です。
考察によって論文の価値が変わります。考察で独自性を表すことが大切です。

■望まれる論文の要点
１） 思わずなんだろうと読みたくなるような魅力的な表題
２） それだけで内容についての必要十分な情報が得られる簡潔な要旨
３） どのような読者にも興味を持たせるような「はじめに」
４） 簡潔に提示された方法と、図表を入れて明快に説明された結果
５） 症例報告では、効果的な図表などを入れた簡潔で十分な症状や経過の説明
６） 説得力がありながらも謙虚な考察
７） 投稿誌の規定にきちんと沿った引用文献
８） きれいで見やすい図や表
正式な論文の本文は、一般的に「はじめに」「方法」「結果」「考察」という順ですが、症例報告は「方法」と「結果」の
ところが「症例提示」になります。症例の提示では、結論を書かずに、客観的に事実だけを書くことになります。症例に関するコメントは「考察」で書きます。本文の中で最も重要なのが「考察」で、説得力が求められます。一般講演の項でも指摘しましたが、「はじめに」と「考察」は辻褄を合わせて、一緒に書くといいでしょう。報告する症例には問題点があるわけで、「はじめに」で問題点を絞って提起すると、読者は期待感を持って症例を読むことになり、「考察」でその答を示すと説得力のある論文になります。

■症例報告論文は当学会の存在意義として重要なものがあります。
症例報告論文のような学術的なデータを積み重ねることで、カイロプラクティックの禁忌対象疾患などの捉え方の変更を促したり、手技の危険性・有用性の意義を学術的に再考察することでカイロプラクティックの可能性を広げていくこ
とも可能となるわけです。
禁忌対象疾患に関しては、カイロプラクティックでは、頚椎の問題が腰椎やその他の部位の治療で緩解したなど症例も多くあるかと思われます。このような症例報告が積み重なることで禁忌対象疾患への治療方法があるという可能性を示唆していくことができます。
そもそも、禁忌対象疾患といっても典型的なものばかりではありませんので、そういう非典型的な禁忌対象疾患の見分け方なども症例報告から発展させていくことができる可能性があります。

©copyright■参考文献文章中に他の文献から引用部分がある場合、既存の施療方法を紹介した場合、その記載がある文献を日本カイロプ
ラクティック徒手医学会誌・投稿規定に従って記載する。

■症例報告の論文の構成は下記のようになります。
１ 表紙(表題、著者名、所属、住所、連絡先)
２ 要旨・キーワード
３ 本文
はじめに (序論、序言、序文)
方法
結果
考察（結語）
４ 謝辞
５ 引用文献６ 図表写真７ 図の説明■実際の症例報告を基に進めましょう
論文を作成するには、３．症例報告/抄録の書き方の手順を元に、さらに詳細な報告を作成していく
ようにすればよろしいでしょう。学会誌ではページ数が６ページほどになりますので、抄録で書ききれなかった部分を盛り込んで行くことが可能です。

＊うまく書くには、まず他の先生の書かれた論文を読むことが肝要です。

１．表紙：
この部分は、抄録の 1.タイトル 2.著者の氏名、所属と同様です。

＊もし、学会発表時から論文投稿時までの間に所属等が変更になっても、前の所属先で書くのがマナーです。
特に前の所属先と関係のある他の先生と共著の場合は配慮が必要です。
配慮は４ 謝辞で共著者に謝意を表せばよろしいでしょう。

©copyright◎例文
後縦靱帯骨化症に対する間接的アプローチの一例～頚椎アライメントを指標として～＊
A Case Study of an Indirect Chiropractic Approach to the Ossificationof the Posterior Longitudinal Ligament in Cervical Spine
東京太郎＊１Taro TOKYO

２．要旨・キーワード：
要旨では論文内容の概要を記述します。簡単に言えば一読して論文のあらましがわかるような書き方をするのが肝要です。内容としては『論文の目的』として、その『症例の問題点』などを書き、どのようなアプローチを行ってどういう結果になったのか、『方法と結果』を簡潔に記載し、それから考えられる
自分なりの『意義・考察』をまとめて書く必要があります。

＊１ 大抵の読者は、まず要旨を一読します。ここで重要なことが書いてあると思わせることができれば、論文を読んでもらうことができるわけです。

＊２ 要旨は「まとめ」ではありません。本文の『考察』とほとんど同じ内容になってはいけません。
要旨はきちんとした一つの文章として完結した形で書かなければなりません。
一読して主題、症例の内容や症例提示の意義、また考察の独創的な点が分かるようになっていることが望ましいのです。

＊３ 症例報告の主題や意義は何か。その症例の問題点とその重要性は何か。この症例報告の「切り口」はどのようなものか。その症例報告の独創的なところは何か。症例報告における最も重要な結果は何か。また、その結果の意
味するところや意義は何か。などを考えて書くとよいでしょう。

◎例文１
カイロプラクティックの世界において脊柱の異常あるいは不整列が、神経組織および機能に影響を及ぼし身体の変調を引き起こすとされている。カイロプラクターが、臨床に携わるなかで施術前と施術後の脊柱の整列の変化
を、X 線像を用いて確認する機会は極めて少ない。まして後縦靱帯骨化症（OPLL）という特殊なケースの場合は、なおさらである。（問題点、意義）
今回、幸いにも肩から肩甲間のこりを訴えて来院した患者が、整形外科で OPLL と診断されており、間接的なアプローチを行う前後で頚椎 X 線像を撮る機会に恵まれ、頚椎のアライメントの変化に伴って症状が改善された症例について報告する。（方法、結果）
キーワード：OPLL, 禁忌症, 単純 X 線撮影, アライメント, バイオメカ二クス©copyright英文In chiropractic, spinal abnormalities or misalignments are believed to alter body functions
by affecting both nerve tissue and nerve function. In Japan, chiropractors have very few
opportunities to view pre- and post-treatment x-rays. Thus, they can not observe howtreatments affect spinal alignment. It is even rarer to view x-rays of a patient with ossified
posterior longitudinal ligament syndrome (OPLL).
This paper

introduces a clinical case report of a patient with OPLL who was treated withan indirect chiropractic approach and whose cervical spinal alignment improved as viewed
on x-rays. The primary diagnosis of OPLL was made by an orthopedist. The patient’s chiefcomplaint was stiffness in the shoulders and between the shoulder blades. His symptoms
improved as his cervical alignment was corrected.
Key words : OPLL, contraindications, simple, simple radiography, spinal alignment,
biomechanics◎例文２
この症例報告は、項頚肩痛患者で、典型的な子宮内膜症を有しており、臨床上子宮内膜症に特化した治療をしていなかったにも関らず、その症状の改善をみたものの報告である。（論文の目的）
子宮内膜症は、子宮内膜及び類似組織が、子宮内腔以外の部位で発生し、増殖する良性の再発性慢性疼痛疾患であるが、多様な症状をともない、日常生活に大きな問題を与える疾患である。しかし、症状と実際の病状の進行が比例せず、法則性を持たないため、時として癒着がかなり進行していても、無症候性の子宮内膜症もある。（症例の問題点等）
腹腔鏡手術のビデオを通じて、カイロプラクティック治療で子宮内膜症の症状が改善していても、実際の子宮内膜症による癒着の進行は持続している事態を観察することにより、（方法と結果）このような無症候状態の存在する疾患に対するカイロプラクティック治療は、疾患自体の治癒は望めなくても、症状を制御することができる可能性が示唆され、同時にカイロプラクティックの本質を考えさせられる一症例であった。（意義・考察）
キーワード：子宮内膜症、項頚肩部痛、身体呼吸療法
英文This is a case report of a patient with endometriosis who received chiropractic treatments
and showed some improvement of her symptoms.

The patient originally thoughtchiropractic care only to ease her neck and shoulder pain and had not received any
specialized treatments for her endometriosis.
Endometriosis is a condition where the presence and growth of endometrial tissue orsimilar tissue outside the uterus cause recurrent pain and various symptoms thatinterfere with one’s daily life.
Because the symptoms are not always proportional to the progression of theendometriosis, even in a situation where the adhesion is progressed, sometimes thecondition is asymptomatic.
During the laparoscopic examination, the patient’s pelvic cavity was observed andvideotaped.

It is evidenced that even when the patient was under chiropractic care and©copyrightstayed asymptomatic, the progression of adhesion of the surrounding tissues was present.
Through this observation, it could be said that chiropractic approach on a patient withasymptomatic endometriosis may ease the symptoms even though the disease itself is notcompletely cured.
Key word:

endometriosis, pain in nuchal region, Inherent Force Technique (Dr. Oba

Method)＊上記のように、邦文と英文の両方をつけます。
英訳が困難な場合は、学会編集部で補佐しております。

３．本文：
３．1 はじめに：この部分で論文の目的を詳細に記述します。ここでその症例に関する問題点が浮き彫りになるよ
うにわかりやすく記述することが大事です。
＊１ これを書くためには、まずその症例の一般的な病態を表した書物と類似の症例報告を２〜３読むことにより、自分が行おうとしている症例における問題点が自然とわかってくるはずです。

◎例文
頚椎後縦靱帯骨化症（以下、OPLL)は、脊髄症状を引き起こす重要な疾患であり、自然経過を見た場合も少なからず脊髄症状の発現が確認されている １）。一般に脊髄症状の発現は、骨化靱帯による脊髄の圧迫という静的因子が重要視され ２）、脊柱管前後径に対して骨化靱帯の厚さが４０％を超すと脊髄症状が出る頻度が高くなるとされている。しかし、小骨化でも脊髄症状が見られ、逆に著明な骨化が見られても脊髄症状がまったく認められない場合もある ３）。
また、頚椎の運動性やアライメントなどの力学的因子の関与が脊髄症状の発生に影響しているとの報
告が松永俊二氏ら ２）によりなされている。しかし、OPLL の進行に対する因子については、未だ明らかにされていない。
OPLL には、数個の椎体にまたがるものを連続型、椎体の後方に存在するものの椎間にまで広がらない分節型、上位が連続型、下位が分節型の組合わさった混合型がある ４）。
＊３ 一般的・典型的な病態を表したら、今回の症例の問題点を記述し、従来の治療な＊２ 特定の疾患のどに関する問題提起を行います。

症例報告の場合、端的には「従来、疾患◯◯に関しては、このような治療が最善とされていたが、今回あまり知られていな

その治療がまったく功を奏しなかったため、他の治療を行い改善したのでこれを報告

い病態や特定の検する。」とか「従来、疾患◯◯に関しては、カイロプラクティックの治療は禁忌とされてい査の 意義など、そたが、通常の医学概念では全く関係がないと思われる部位に対して治療を行なった結の症例にまつわる

果、このような変化があったのでこれを報告する。」などという形で、今回症例報告した説明もここで行いま症例が典型的な症例と異なっている点や臨床で見落としがちな点、従来の治療におけす。

る問題点や一般的な定説に対する問題提起などを行います。

©copyrightカイロプラクティックが、世界第二の医療にまで発展している中でも禁忌＊４ ここでの問題提起に対する答となる疾患は、数多く存在する。しかし、医師がつけた病名が、カイロプラク

えを考察で自分なりに示すことによティックでは禁忌症と知らないままカイロプラクティックのオフィスを尋ねる

り、論文の整合性が増し、説得力の患者は、少なくない。OPLL もその中の一つに上げられる。

ある記述展開になります。

禁忌症については、日本では自主規制の対称としてとして直接施術を行うことを禁じている。
この度、禁忌症である OPLL と診断された患者に対し間接的にアプローチ＊５ 最初に記述した文言と考察のすることで、症状に変化が見られ、また初診時から継続的に頚椎単純 X 線

文言がうまくかみ合わない場合、像を撮ることができ、X 線像において頚椎のアライメントの変化が観察され「はじめに 」の方の文言を修正した

たため症例を報告する。

ほうが良い場合もあります。

３．２ 方法３．３ 結果
原著論文や臨床論文では、研究を行った方法と結果を記しますが、症例報告ではこの部分で『症例提示』を行います。
＊１ 症例提示の内容は基本的に抄録の４.症例と５.結果の部分と同様です。抄録で記載しきれなかった詳細な情◎例文
症例報や学会発表で補足した部分などを記述してより症例の状態を明確にすることが肝要です。

（ａ）患 者：50 歳 女性（ｂ）主 訴：両肩から肩甲間のこり（ｃ）診断名：頚椎後縦靱帯骨化症（ｄ）既往歴：２０歳の頃、追突され鞭打ちになる。整形外科にて単純 X 線撮影にて頚椎がずれているとの診断。以後１０年ほど頚部痛があり、カイロプラクティックの治療にて軽快する。
（ｅ）現病歴：その後たびたび肩から背中のこりを感じ、最近は常に感じるため整形外科を受診する。
整形外科の検査では、単純 X 線像の撮影をした結果、第 6、7 頚椎の後縦靱帯が 2 重に写っており、さらに反射の亢進が認められた。そのため、大学病院にて MRI 撮影を行い頚椎後縦靱帯骨化症との確定診断を受ける。椎孔に狭窄がおこり脊髄を圧迫しているとのことで、難病なので進行は止められないと言われる。
（ｆ）当治療院初診日：1998 年 8 月 17 日
来院時の検査所見（ａ）神経学的検査５）
ロンバーグテスト：陰性
歩行テスト（爪先、踵、継ぎ足）：陰性
サービカルコンプレッションテスト：陰性
表在感覚：触・痛覚：C5、C6、C7、C8 領域正常（ｂ）運動学的検査
FFD ：±0
腱反射
腕橈骨筋腱 ２＋、上腕二頭筋腱 ３＋、上腕三等筋腱 ３＋、膝外腱 ３＋、アキレス腱 ３＋©copyright（ｃ）徒手筋力検査６）
上肢
三角筋：５、棘上筋：５、上腕二頭筋：５、上腕三頭筋：５、手関節背屈筋群：５、手関節掌屈筋群：
５、
指の伸筋：５、指の屈筋：５
背部
広背筋：５、菱形筋：５、肩甲挙筋：５、前鋸筋：５、（ｄ）アライメント
骨盤：左前方寛骨、右後方寛骨
肋骨：左後方変位
頚椎：左後方変位、Ｆｌａｔ

ｎｅｃｋ

左後頚部筋群のトーンアップ＊２ 抄録同様、ここではあくまで客観的事実のみを記載してください。
原著論文などの実証論文と異なり、症例報告は同一の患者が一人もいないという点でも厳密な意味での再現性はありませんので、より臨床的に客観的な事実を記載することが望ましいのです。

方法
頚椎後縦靱帯骨化症は禁忌症であり、カイロプラクティックの適応疾患でないことを十分に説明した
上で、頚椎に対しては施術を行わず、骨盤、胸郭、クラニアルに対して施術を開始する。
施術は、ダイナミックなスラストは用いず、わずかな力を持続的に加えることで、仕事量として同等になるように考えた。
初診時は、まず骨盤をブロッキングし骨盤の動きを整え、左肋骨を後方から前方に動きが感じられるまで持続圧をかけ横隔膜の緊張をとりながら左右の胸郭の動きの均一化を図った。最後に、クラニアルの動きを整えることにより左後頚部筋群のトーンを下げる施術をした。
経過および結果
初診以後、6 回の施術にて症状の改善が観られていたところ、10 月 3 日追突事故に遭遇し症状が悪化した。以前存在していなかった左手拇指に痺れが出現したが、骨盤と胸郭を施術することでしびれは消失した。その後もクラニアルを含めた施術を行うことにより、事故から約 3 ヵ月で症状が消失し、初診時に見られた腱反射の亢進も消失した。
平成１１年２月、この時点で整形外科にて頚部の単純 X 線撮影を行った。整形外科医の読影にて頚椎後彎の改善が観られることを確認した。
さらに、週に 1 度から 2 週に 1 度の割合で施術を続け、時折症状を訴えるものの安定した状態が続いたため、平成１２年２月に再び頚部の単純 X 線撮影を行った。このとき整形外科医の読影にて頚椎前彎の形成が認められた。
この 2 年間の頚椎前彎角の変化は次のようになった。
頚椎前彎角の比較
初診時：10°（平成 10 年 2 月）
１年後：15°（平成 11 年 2 月）
２年後：32°（平成 12 年 2 月）
（第 7 頚椎椎体下面線が、確認できないため第 6 頚椎椎体下面線で比較する。）

３．４ 考察（結語）
考察では結果から導かれる結論を記述しますが、これは自明にして単一なものではなく、ある程
度不明瞭な点や幅のある結論となることがほとんどです。つまり、結果から示唆されることや可能性©copyright

の提示となることがほとんどです。
注意点としては、考察で新たな事実の提示などを行ってはいけません。また、症例報告と関係のない話題を展開してはいけません。
考察で結論が複数出てしまい、まとめにくい場合は「結語」の項を設けて、全般的な総括を追加して症例報
告の意義や行われた方法の限界などを補足した上で、新たな課題や問題点を指摘して終わると良いでしょう。

＊１ ここで、『はじめに』で記述した問題提起に自分なりの独＊２ 症例提示の段階に創的な回答や執筆者自身が提起する新しい知見などをつけるて分析手法等などで誤ことにより、論文を際立たせることができます。

解を生じやすい点などがまた、その回答が成立するために条件があったり、症例に特殊性がある場合などはそれも明記することが必要です。

あれば、考察で説明しておくと良いでしょう。

◎例文
考察
OPLL といっても骨化の進行状況はケースにより様々である。この 1
症例をもってカイロプラクティックで間接的にアプローチすればすべてに有効であるということは思えない。今回のケースでは、当初整形外科医により分節型との診断はなされていなかったものの、X 線像およびモーションパルペーションから分節型と判断することができた。したがって、関節の可動性が存在していたために、施術の結果として頚椎＊３ 考察を書く場合の注意点としては、症例の一般的な認識を逸脱しないレベルで書き始める
ことが肝要です。独自性のある報告でも、必ず一般認識を基盤としておきましょう。

アライメントの変化を起こすことができた。

＊４ 「はじめに」で提示した問題点から、「考察」に引き出す回答は、「方法」や「結果」から自動的に得られるわけではありませんので、自分の経験などからよくよく洞察して価値のある考察を引き出してください。

この患者の頚椎は、当初フラットネックであり全体に左後方に変位しており、左後頭部の筋付着部のトーンが高く、左咬筋のトーンが高い。この事は、グレーバー理論 ７）より推測すると、咬み合わせの問題から頚椎を支点とし頭蓋の前後の動きのバランスを保つため咬筋のトーンに比例して同側の頭半棘筋、頭板状筋のトーンが上がり頚椎の左側が後上方に引き上げたれたため頚椎のアライメントの異常を余儀なくされていたものと思われる。
＊５ 考察で何からの推察をする場合、根拠となるバックデータ

ま た 、 腱反射は 筋中の 筋紡錘が 伸張さ れ 、
錘内筋のⅠa 線維から同じ髄節の運動ニューロ
ンに EPSP（興奮性シナプス後電位）を発生させ、その活動電位は前根から⍺運動ニューロン
により、叩かれた筋を収縮させる短シナプス反射であるが、腱反射がほとんど起こらないケーなどを提示してから行わなければなりません。
例文「圧刺激により脳内物質◯◯の分泌が促された結果、疼痛が治まってきたのではないかと推測される。××らは関節構造体への圧刺激で脳内物質◯◯の分泌が促進されたという報告をしている。」（引用文献を記すこと）

スにおいて Jendrassik の試験を行い反射を起こさせる。これは、手からの求心性インパルスが、⍺―γ 関連により α 運動ニューロンと γ 運動ニュー©copyrightロンの活動電位が増加した結果といわれている ８） 。すなわち、腱反射は脊髄上行路と脊髄下行路が、関与していることとなる。今回、腱反射の亢進が改善されたことは、頚椎のアライメントの異常が脊髄上行路と脊髄下行路に影響を及ぼしていることを示している。カイロプラクティックアプローチにより頚椎周囲の環境を整えることで頚部の筋緊張に変化を生じさせることができ、その結果頚椎のアライメントに変化が生じ前彎の形成に至り、それに伴い脊髄上行路･下行路の毛様体賦活系に対してホメオスタ
ーシス的な効果を生んだため脊髄症状が消失したと考えられる。これは、さらに静的な圧迫因子のほかに異常可動性や頚椎アライメントの変化などの力学的因子の関与が脊髄症状の発生に大きく影響しているという松永俊二氏らによる研究報告を裏付けるものとなった。
また、今まで OPLL の進行原因については、まだ明らかにされていないが、２年間は後縦靱帯の骨化は進行していないことから頚椎後縦靱帯骨化症の進行原因の一つに頚椎アライメント異常を提示することができると考えられる。
禁忌症と診断されても、この症例のように症状およびアライメントに改善を来すこともあり、来院されたときに医師の診断とカイロプラクターによる検査の結果を総合して判断し、患者の同意が得られれば危険な行為は避けたカイロプラクティックの施術を行うことも一つの方法と考えられる。

論理展開の手法「対偶」を用いる
この記述で注意しなければならない点は、論理の飛躍にならないようにするという点です。論理の飛躍とは論理の手順が部分的に欠落したり、本来あるべき段階を踏まずに一気に離れた結論などに結びついてしまうことを言います。
これを防ぐにはどうすれば良いかといえば、一番簡単な方法は「対偶」を取ってみるという手法です。

対偶とは「一つの命題「 p ならば q である」に対して、その後件の否定を前件とし、前件の否定を後件とする命題「 q でなければ p でない」をいう。ある命題が真ならば、その対偶も必ず真である。（三省堂提供「大辞林 第二版」より）」ということです。
例えば、「頚椎に前弯があれば、正常である。」という言明に対しての対偶は「正常でなければ、頚椎に前弯がない。」ということになります。この時、一例でも「頚椎に前弯がなくて正常な例」があれば、「正常でなければ、頚椎に前弯がない。」という言明は「偽」となります。
上記の辞書による説明でもわかるように、対偶が偽であれば、元の命題も偽となりますので、「頚椎に前弯があれば、正常である。」は真ではないということになります。
これを「頚椎に前弯があれば、頸椎のアライメントは正常である。」とすれば、対偶は「頸椎のアライメントは正常でなければ、頚椎に前弯がない。」となります。この対偶はおそらく「真」ですので、「頚椎に前弯があれば、頸椎のアライメントは正常である。」という言明は「真」であるということになります。
何か変だなと思ったら、自分の言いたいことを命題化してその対偶を取ってみて、対偶が真になるように自分の言いたいことを表すために必要な語句を根拠を確かめながら、注意して選んでいくと良いでしょう。

©copyright◎例文
結語
OPLL のような禁忌症に対してもバイオメカニクスを基に身体を全体視することで有効な結果が出せたということは、カイロプラクティックの有効性を示すことができた。さらに、頚椎のアライメントの変化を
単純 X 線像に残すことができ評価の指標とすることができたことによって椎骨アライメントと脊髄上行路・下行路との関係や進行原因の解明に役立つことができたと考えると大きな意義がある。
反省点として、頚椎の ROM の計測が欠けており、初期検査が不十分であったことがあげられる。
	
 必ず残された問題点を記述するようにしましょう
論理的に整合性のある考察を書いたから、全ての問題点がなくなるわけではありません。その整合性にそぐわない事例の可能性やそもそも症例自体の前提がどの程度の適用範囲があるのかなど問題点はいくらでも残ります。
こういう問題点を提起しておくことで、同様な類似症例報告や全く異なる症例報告を行なった場合でも、自分の研究目
的や方向性に一貫性を持たせることができ、研究の継続性が生まれ、後々臨床論文などを書く際にも一助となります。

４．謝辞：
謝辞は必ずしも必要ではありません。
また、書く場合は簡潔にお世話になった方へ感謝の意を述べることです。
対象者は、指導、アドバイスを頂いた先生、研究に協力して頂いた先生、その他関係者等です。
所属先名、役職名、フルネーム氏名、敬称が必要です。
他の治療院など複数の場合は「◯◯治療院の皆様」と記載するのが一般的です。
また、同時にどのような協力を得たかを簡潔に明記しても良いでしょう。

◎例文
本論文を作成にあたり、根気強く指導を賜りました◯◯先生に深謝致します。また、本症例の経過について様々なご意見を頂き、日常の議論を通じて多くの知識や示唆を頂いた◯◯施術院の皆様に深く感謝いたします。御協力して頂いた皆様方へ心から感謝の気持ちと御礼を申し上げたく、謝辞にかえさせて頂きます。

５．引用文献：
引用文献の記載方法は日本カイロプラクティック徒手医学会誌の会報欄の講演原稿執筆要領を参照
してください。

◎例文
参考文献
1）松永俊二ほか. 頚椎後縦靭帯骨化症の自然経過. 臨整外. 26 巻, 1991, p.27-33.
2）松永俊二ほか. 頚椎後縦靱帯骨化症の脊髄症状発現に関する力学的因子の関与. 別冊整形外科 頚部脊髄症. no.29, p.6-9.
©copyright3）久木田 信ほか. 頚椎後縦靱帯骨化症の臨床経過と脊髄症状発現機序について. 臨整外. 33 巻 4 号.
1998.
p.419-423.
4）辻 陽雄, 高橋栄明. 整形外科診断学. 金原出版株式会社. 1990, p.216-219.
5）田崎義昭, 斎藤佳雄. ベッドサイドの神経の診かた. 南山堂. 1988, 445p.
6）Henry O. Kendall et all(寺沢幸一, 明石 謙訳). 筋力テスト－筋の機能と検査. （社）日本肢体不自由児協会. 第 2 版, 288p.
7）山田唯勝. 咬合整体療法の基礎. エンタプライズ. 1996, p.84-86.
8）荒木寛志. 頸胸椎移行部の膝蓋腱反射への影響.マニュアルメディスン研究会誌. 第 35 号, 2000,
p.1-4.

６．図表写真オリジナルの図表や画像と、他の文献・論文からの引用となる図表・画像があります。
図表は煩雑にならないようにすることで見やすくなります。
画像は基本的にモノクロ印刷ですので、コントラストのある画像の方がわかりやすいでしょう。

	
 

	
 

©copyright

７．図の説明
他の文献・論文など出典がある場合には、必ず明記してください。
図表及び写真（画像）が何を表しているのか一行程度で説明文を入れると、論文の本文との関係性がわかりやすくなります。
詳細な説明は本文で行ってください。

	
 

	
 

写真１	
  初診時：10°（平成 10 年 2 月）	
 	
 	
  	
 写真 2	
  15°（平成 11 年 2 月）	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
  写真３	
  32°（平成 12 年 2 月）	
 ■各項目をまとめて論文のスタイルへまとめる。
論文のフォーマットは、学会誌に掲載されています。その見本に沿ってお書きください。
＊投稿規定：日本カイロプラクティック徒手医学会誌の会報欄を参照してください。

©copyright

○論文完成見本©copyright©copyright©copyright©copyright参考文献
１） 鈴木明弘. 後縦靱帯骨化症に対する間接的アプローチの一例～頚椎アライメントを指標として～. 日本カイロプラクティック徒手医学会
誌. 2002. 3 巻, p.11-14, ISSN 1345-7284.
２） http://p.booklog.jp/book/54744/page/1226252
３） http://www.lib.uoeh-u.ac.jp/HSotu_180.pdf
４） 山口昇．マニュアル・メディスン研究の手引き-研究の進め方-.
５） 山本尚司. manual medicine vol.20. マニュアルセラピーにおける症例報告の書き方について.
６） 辛島修二. ケーススタディの書き方・2 学会・投稿用の症例報告. PT ジャーナル. 第 31 巻. 第 6 号. 1997.
７） 仙波純一:精神科症例報告の上手な書きかた,星和書店 2008:p24.25 一部改変
８） 論文投稿のための症例報告の書き方~仙波純一先生(さいたま市立病院精神科部長)に聞く~.
http://www.otsukakj.jp/med_nutrition/pallette/dlfile.cgi/778/tv74p07.pdf©copyright