※日付は空欄で提出

記入例① 金沢の伝統芸能披露

令和（年月日年）（あて先）金沢市長
住所・所在地○○県××市△△町□□番○○号

団△△△△学会第○回大会実行委員会

体名

代表者職氏名補 助

金実行委員長 金沢 太郎

交付 申 請書

金沢市補助金交付事務取扱規則第３条の規定により、次のとおり事業を実施したので、関係書類を添えて申請します。
１．補助

年度

令和 ○○ 年度

２．補 助 事 業名

金沢ＭＩＣＥ促進事業（ △△△△学会第○回大会 ）３．補 助 金 申 請 額
４．補 助 事 業 の 目 的

金 ３００,０００ 円
金沢市内で開催するＭＩＣＥのレセプション等において、金沢の伝統芸能を披露する。

５．補助事業の内容及び経費の配分

別紙１のとおり※レセプションの開催期間を記入（１日だけなら「着手」「完了」とも同日を記入）

６．補 助 事 業 実 施 期 間

着手 令和 ○○

年 ×× 月 △△ 日

完了 令和 ○○ 年 ×× 月 □□ 日
７．補 助 事 業 の 効 果

金沢の伝統芸能を披露することにより、金沢らしいレセプションで参加者をもてなすことができた。

８．補 助 事 業 の 決 算 書
９．添付書

類

別紙２のとおり大会パンフレット・プログラム等、全体参加者名簿、レセプション次第、レセプション参加者名簿、請求書又は領収書（写し）、
実績写真※各参加者名簿は、参加者の都道府県名がわかるもの

（別紙１）（１）補助事業の内容
会議等
伝統芸能の披露開催会議等名称△△△△学会第○回大会

開催日程

令和○○年××月△△日 ～ 令和○○年××月□□日

参加者対象地域（ １）都、（参加者数（全体）

国内５１１人、 海外１０３人、 計6１４人※参加者の都道府県数

レセプション等名称△△△△学会第○回大会 懇親会を記入

レセプション等日程

令和○○年××月△△日

レセプション等会場

金沢○○ホテル △△の間

）道、（ １）府、（ １５）県

金沢版クラフト・ツーリズム

レセプション等参加者数

３６１人

上記のうち石川県以外

国内2０４人、披露する伝統芸能

金沢素囃子※各参加者数は、添付する参加者名簿等と一致させること実施ツアー内容
ツアー実施日程

令和

ツアー参加者数年

海外５３人、 計2５７人

月日人

上記のうち石川県以外

国内人、 海外人、 計人

同時通訳の実施（２）経費の配分
総事 業 費※金額は１円単位で正確に記入
財（単位：円）
源 内 訳

金沢市補助金
500,000

300,000

自己資金等
200,000

（別紙２）
収
収入の部
項

支

決

金沢市補助金300,000

自己資金等

200,000

計（単位：円）
備考

500,000

支出の部
項書※金額は１円単位で正確に記入
金額

目合算（単位：円）※添付する領収書(写)等の金額と合わせること
内容金額
備考目

伝統芸能披露にかかる費用

合

出演料

計500,000

出演者交通費― 上記に含む

出演用具運搬費― 上記に含む

500,000※日付は空欄で提出

記入例② 金沢版クラフト・ツーリズム

令和（年月日年）（あて先）金沢市長
住所・所在地○○県××市△△町□□番○○号

団△△△△学会第○回大会実行委員会

体名

代表者職氏名補 助

金実行委員長 金沢 太郎

交付 申 請書

金沢市補助金交付事務取扱規則第３条の規定により、次のとおり事業を実施したので、関係書類を添えて申請します。
１．補助

年度

令和 ○○ 年度

２．補 助 事 業

名

金沢ＭＩＣＥ促進事業（ △△△△学会第○回大会 ）３．補 助 金 申 請 額
４．補 助 事 業 の 目 的

金 １００,０００ 円
金沢市内で開催するＭＩＣＥのエクスカーションにおいて、金沢版クラフト・ツーリズムを実施する。

５．補助事業の内容及び経費の配分

別紙１のとおり※ツアーの開催期間を記入（１日だけなら「着手」「完了」とも同日を記入）

６．補 助 事 業 実 施 期 間

着手 令和 ○○

年 ×× 月 △△ 日

完了 令和 ○○ 年 ×× 月 □□ 日
７．補 助 事 業 の 効 果

金沢版クラフト・ツーリズムの実施により、金沢らしい伝統文化を参加者に体験してもらうことができた。

８．補 助 事 業 の 決 算 書
９．添付書

類

別紙２のとおり大会パンフレット・プログラム等、全体参加者名簿、ツアー行程表、ツアー参加者名簿、請求書又は領収書（写し）、実績写真※各参加者名簿は、参加者の都道府県名がわかるもの

（別紙１）（１）補助事業の内容
会議等

開催会議等名称△△△△学会第○回大会

開催日程

令和○○年××月△△日 ～ 令和○○年××月□□日

参加者対象地域（ １）都、（参加者数（全体）

国内５１１人、 海外１０３人、 計6１４人）道、（ １）府、（ １５）県
※参加者の都道府県数

伝統芸能の披露を記入

レセプション等名称
レセプション等日程

令和年月日

レセプション等会場
レセプション等参加者数
上記のうち石川県以外人
国内人、 海外人、 計人

ツーリズム

金沢版クラフト・披露する伝統芸能
実施ツアー内容

和菓子作り体験、金箔貼り体験

ツアー実施日程

令和○○年××月△△日

ツアー参加者数

３６人

上記のうち石川県以外

国内１６人、 海外１７人、 計３３人

同時通訳の実施（２）経費の配分
総事 業 費※各参加者数は、添付する参加者名簿等と一致させること※金額は１円単位で正確に記入
財（単位：円）
源 内 訳

金沢市補助金150,000

100,000

自己資金等
50,000（別紙２）
収収入の部
項支決

金沢市補助金

100,000

自己資金等

50,000計（単位：円）
備考150,000

支出の部項書※金額は１円単位で正確に記入
金額

目

合算（単位：円）※添付する領収書(写)等の金額と合わせること
内容金額
備
考目

金沢版クラフト・ツーリズム

体験費用

100,000の実施にかかる費用

バス借上料

50,000

合計150,000※日付は空欄で提出

記入例③ 同時通訳

令和（年月日年）（あて先）金沢市長
住所・所在地○○県××市△△町□□番○○号

団△△△△学会第○回大会実行委員会

体

名

代表者職氏名補 助

金実行委員長 金沢 太郎

交付 申 請書

金沢市補助金交付事務取扱規則第３条の規定により、次のとおり事業を実施したので、関係書類を添えて申請します。
１．補助

年度

令和 ○○ 年度

２．補 助 事 業

名

金沢ＭＩＣＥ促進事業（ △△△△学会第○回大会 ）３．補 助 金 申 請 額
４．補 助 事 業 の 目 的

金 ２６０,０００ 円
金沢市内で開催する国際会議において、同時通訳を用いることで、会議のスムーズな運営を図る。

５．補助事業の内容及び経費の配分

別紙１のとおり※同時通訳を実施した会議の開催期間を記入（１日だけなら「着手」「完了」とも同日を記入）
６．補 助 事 業 実 施 期 間

着手 令和 ○○

年 ×× 月 △△ 日

完了 令和 ○○ 年 ×× 月 □□ 日
７．補 助 事 業 の 効 果

同時通訳を用いることにより、国際会議をスムーズに運営することができ、金沢での国際会議の開催を成功に導くことができた。

８．補 助 事 業 の 決 算 書
９．添付書

類

別紙２のとおり大会パンフレット・プログラム等、全体参加者名簿、請求書又は領収書（写し）、実績写真※各参加者名簿は、参加者の都道府県名がわかるもの

（別紙１）（１）補助事業の内容
会議等

開催会議等名称△△△△学会第○回大会

開催日程令和○○年××月△△日 ～ 令和○○年××月□□日

参加者対象地域（ １）都、（参加者数（全体）

国内５１１人、 海外１０３人、 計6１４人）道、（ １）府、（ １５）県
※参加者の都道府県数

伝統芸能の披露を記入

レセプション等名称※参加者数は、添付する参加者名簿等と一致させること
レセプション等日程
令和
年月日
レセプション等会場
レセプション等参加者数
上記のうち石川県以外

人
国内人、 海外

金沢版クラフト・ツーリズム

人、 計人

人、 計人

披露する伝統芸能
実施ツアー内容
ツアー実施日程

令和

ツアー参加者数

年月日人

上記のうち石川県以外

国内同時通訳の実施

金沢○○ホテルにて同時通訳を実施。

（２）経費の配分
総人、 海外※金額は１円単位で正確に記入
財事 業 費（単位：円）
源 内 訳

金沢市補助金550,000

自己資金等260,000

補助金額の計算について①「同時通訳者の報酬及び交通費」の補助金額の計算
合計費用の１／２が補助金額となります。
（上限額１５万円）
例）合計費用 230,000 円×1/2＝115,000 円･･･①②「同時通訳設備の仮設及びオペレーティングに係る費用」の補助金額の計算合計費用の１／２が補助金額となります。
（上限額１５万円）
例）合計費用 320,000 円×1/2＝160,000 円→上限額を超えるため、補助金額 150,000 円･･･②③ ①と②の額を合計し、1 万円未満の端数を切り捨てた額が補助金額となります。
例）①＋②＝265,000 円
1 万円未満端数切り捨て→補助金額 260,000 円

290,000

（別紙２）
収収入の部
項支決

金沢市補助金260,000

自己資金等

290,000

計（単位：円）
備考

550,000

支出の部
項書※金額は１円単位で正確に記入
金額

目合算（単位：円）※添付する領収書(写)等の金額と合わせること
内
容金額備
考目

同時通訳の報酬及び交通費

同時通訳者報酬
同時通訳者交通費

同時通訳設備の仮設及び同時通訳施設仮設費

オペレーティングに係る費用

オペレーティング費合計

230,000― 上記に含む
320,000― 上記に含む

550,000