令和 6 年 2 月 1 日

薬剤部だよりNo.2023-022

熊本労災病院
医薬品情報室Tel：0965-33-4151 内線：405＜薬事委員会 審議結果のお知らせ＞
1 月 18 日、薬事委員会開催分。
採用薬品は、令和 6 年 2 月 13 日 (火)より、使用可能。
※効能・効果、用法・用量等の詳細は、添付文書をご確認ください。
◆新規採用薬品
薬品名・規格
薬価
１．ビオスリー配合 OD 錠
6.30 円/錠(効) 腸内菌叢の異常による諸症状の改善(用)1 日 3～6 錠を 3 回に分割経口投与。適宜増減。
※ラックビー微粒 N を院内採用削除。院外限定採用へ変更。

メーカー
東亜新薬

※以下の「限定薬品」は、検索の際、薬剤名の前に「ゲンテ」を付けて検索して下さい。
◆院外限定採用薬品
薬品名・規格
薬価
メーカー
１．リベルサス錠 14 ㎎
488.50 円/錠
ノボノルディスク
(効) ２型糖尿病(用)１日 1 回 7mg を維持用量とし経口投与。1 日 1 回 3mg から開始し、4 週間以上投与した後、1 日 1 回 7mg に増量。患者の状態に応じて適宜増減。1 日 1 回 7mg を 4 週間以上投与しても効果不十分な場合には、1 日 1 回 14mg に増量することができる。
２．ミオカーム内服液 33.3％
25.80 円/mL
ユーシービーＪ(効) 皮質性ミオクローヌスに対する抗てんかん剤などとの併用療法(用) 1 回 12mL を 1 日 3 回、3～4 日間経口投与。その後患者の状態に合わせて、1 回 3mL ずつ 1 日3 回の割合で 3～4 日ごとに増量。至適用量を決定し、投与を継続。1 回 15～21mL、1 日 3 回まで漸増するが、最高量は 1 回 21mL、1 日 3 回まで。症状に応じて適宜増減。
３．リザベンドライシロップ 5％
13.50 円/ｇ
キッセイ薬品(効)気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎、ケロイド・肥厚性瘢痕
(用) 小児には 1 日量 5mg/kg を 3 回に分け、用時懸濁して経口投与。年齢、症状により適宜増減。

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４．タルチレリン OD 錠 5 ㎎
257.60 円/錠(効) 脊髄小脳変性症における運動失調の改善(用) 1 回 5mg、1 日 2 回（朝、夕）食後に経口投与。適宜増減。

「日医工」

５．
【般】オメガ－３脂肪酸エチル粒状カプセル 2g
89.50 円/包－(効) 高脂血症(用) 1 回 2g を 1 日 1 回食直後に経口投与。トリグリセライド高値の程度により、1 日 2 回まで増量できる。
６．
【般】レボカルニチンＦＦ錠 250 ㎎
110.10 円/錠－(効) カルニチン欠乏症(用) 1 日 1.5～3g を 3 回に分割経口投与。適宜増減。小児には、1 日あたり 25～100mg/㎏を 3 回に分割経口投与。適宜増減。
※５．６．は一般名処方での登録です。

◆その他のお知らせ
１．出荷停止①ソルアセト D 輸液 250mL… 生産設備の事情により、2024 年 5 月頃に在庫消尽の予定。
需要増加に伴い、生産設備の増築等行っていくうえで、使用頻度の少ない製剤を一旦、製造中止とする必要がある為。現在、500ｍL 製剤も出荷調整中（下記記載）ではあるが、必要に応じて 500ｍL 製剤を使用下さい。
２．自主回収①ブロムフェナク Na 点眼液 0.1％「日新」… 純度試験における逸脱発生の為。
⇒ ブロムフェナク Na 点眼液 0.1％「ニットー」へ採用切り替え済み。
３．出荷調整①キシロカインポンプスプレー8％… 製造元からの入荷遅延の為。現状での当院の使用量としては問題なし。
②ジスロマック細粒小児用 10％… 需要増と他社製品の影響。
殆どが、院外での処方であり、現状での当院の使用量としての影響は少ないと思われる。
③ソルアセト D・ソルアセト F 500mL… 他社製品販売中止の影響。
既存先として納品は、通常の割り当て量で納品されている。
急激な使用量増加には対応でき無い為、必要量での処方に留めて下さい。
④ヒューマログ注ミリオペン、ルムジェブ注ミリオペン… 需要増加と他社製品（ノボラピッド注フレックスタッチの出荷量減少）の影響。
急激な処方量増加には対応でき無い為、必要量での処方に留めて下さい。
⑤大塚生食２ポート 100ｍL… 他社製品出荷停止の影響。
既存の納品先として、通常量の入荷はあり。

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⑥イソジンシュガーパスタ軟膏… 需要増加の為。
年間割り当て量での納品はあり。
急激な処方量増加には対応でき無い為、必要量での処方に留めて下さい。
⑦ツムラ麦門冬湯・葛根湯他… 新型コロナウイルス患者・インフルエンザ患者の増加に加え、鎮咳薬の供給不足による影響を受け需要増加。増産に向け動いてはいるが、工場の製造承認社内手続きの遅れも重なった為。
４．限定出荷解除①ツイミーグ錠 500ｍｇ※12 月～1 月にかけて、通常出荷を開始。
②オメプラゾール注射用 20 ㎎「日医工」③オゼンピック皮下注 2 ㎎④ソタコール錠 40 ㎎
※但し、ソタコール錠 80 ㎎は、製造ラインにおける機械的なトラブルにより製造停止。

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医薬品の不足で、ご迷惑をおかけします。
処方の際は、必要量に留めて下さい。
状況により、他剤・他の治療への変更もご検討下さい。
ご協力をお願いします。

５．能登半島地震の影響について
日東メディック社より、1/9 付で一時出荷停止のお知らせがあるも、その後、1/11 付で、一部商品を除き、1/12 より順次受注を開始し、1/16 を目途に、出荷再開のお知らせあり。
※今後も、地震による影響もまだあるかもしれません。情報が入り次第、都度、お知らせします。
６．製薬会社に対する行政処分について①カイゲンファーマ株式会社
大阪の本社に 2023/12/25-2024/2/1 迄 39 日間の医薬品製造販売業業務停止。北海道奥沢工場に 2023/12/25-2024/1/29 迄、36 日間の医薬品製造業務の停止。但し、アルロイド G 内用液5％、アルト原末 1g 等の一部製品は除外とする。
②サワイ製薬株式会社
2023/12/22 付で、関係法令の遵守及び、今後法令違反の無いような体制の構築が指示された。
７．その他①後発医薬品への変更について・ノベルジン錠 50 ㎎、・ザイボックス錠 600 ㎎、・ベプリコール錠 50 ㎎、・ザイボックス注射液 600 ㎎、・グルファスト錠 1０㎎、・ジーラスタ皮下注 3.6 ㎎ 0.36ｍＬ・セイブル錠 50 ㎎、※上記 7 品目にについて、後発医薬品へ変更します。準備が整い次第、お知らせします。

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②イーケプラドライシロップ５０％… 香料の現行品販売終了により、同一メーカー内の代替品へ変更。若干風味が異なると感じられる可能性あり。患者さんより問い合わせがあった際には、説明下さい。
③販売名変更・硫酸カナマイシン注射液 1000 ㎎「明治」→ カナマイシン硫酸塩注射液 1g「明治」
・カチリ「ホエイ」 → フェノール・亜鉛華リニメント「ホエイ」
・乳糖「ホエイ」 → 乳糖水和物「ホエイ」
・硫酸アトロピン「ホエイ」 → アトロピン硫酸水和物「ホエイ」原末※処方入力のマスターを、随時変更の予定。切り替えの際にはお知らせします。
④採用区分の変更 ：ラックビー微粒 N・マイコスポールクリーム→院内在庫消尽の後、院外外限定採用へ変更⑤シベレスタットＮａ点滴静注用１００ｍｇ「ファイザー」
常時、院内在庫を置いていましたが、度々期限切れをおこしています。関連ある部署・医師へ確認し、必要時に取り揃えることで、院内在庫は置かないこととなりました。

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