形成外科外来よりご案内

完全予約制

令和4年10月

新任医師のご紹介
そえじま部長ひろみ

西脇 仁 【非常勤】
・医学博士
・日本形成外科学会形成外科専門医
・日本創傷外科学会創傷外科専門医

・日本専門医機構認定形成外科専門医
・日本形成外科学会皮膚腫瘍外科指導専門医
・日本熱傷学会専門医
・オンコプラスティックサージェリー学会
乳房再建用エキスパンダー/インプラント責任医師

外来診察予定表

午前

地域連携センターだよりにしわき ひとし

副島 宏美 【常勤】No.181

発行/和泉市立総合医療センター 地域連携センター（毎月1回発行）
電話/直通 0725-41-3150 代表 0725-41-1331
FAX/直通 0725-41-2513☆は女性です

月火

水

木

金

西脇（初診・再診）☆井内（初診・再診）☆副島（初診・再診）☆井内（初診・再診）☆副島（初診・再診）

午後～ 専門・認定看護師のご紹介 ～☆井内（再診）がん化学療法看護認定看護師
松山 しま子対象疾患
外傷（けが） （体表面やその近傍の組織損傷、顔面骨折（眼窩、頬骨、上・下顎骨、鼻骨等）、熱傷（やけど）等）
傷あと （目立つ傷あと、瘢痕拘縮（ひきつれ）、ケロイド等）
皮膚・皮下腫瘍 （良性腫瘍（ほくろ、粉瘤、脂肪種等）、皮膚悪性腫瘍（皮膚がん））

大切にしていること

眼瞼の変形 （眼瞼下垂、眼瞼（睫毛）内反（逆まつげ）、眼瞼外反等）

笑顔

体表面の先天奇形 （顔面（唇裂口蓋裂等）・耳（副耳・埋没耳、耳瘻孔、その他）・手指・足趾の変形、乳頭（乳首）の変形（陥没乳頭）、臍の変形（臍ヘルニア、でべそ）等)

他の診療科での癌切除後の変形 （顔面神経麻痺による顔面の変形、顔面～口腔内の癌術後の変形、乳癌術後の欠損・変形等）

形成外科で治療を受けた患者さんが、笑顔で生活できるように精進して参りますので、ご紹介よろしくお願いいたします。
令和4年度 第4回 和泉市立総合医療センター

ご案内
日クリニカルカンファレンスの開催

時：2 0 2 2 年 1 1 月 2 4 日 （木）17：30～18：30

1．『 最近の眼瞼下垂症の手術 』

2．『 呼吸理学療法 －胸郭運動学の観点から－ 』

形成外科部長井内友美

リハビリテーション科

江口隼矢

10月の休診・代診について休診・代診については、ホームページ（休診案内）をご確認いただくか、地域連携センターまでお問い合わせくださいますようお願い申し上げます。

和泉市立総合医療センター 地域連携センター
地域連携センター
予約受付時間

月～金曜日 9：00～19：00まで
土 曜 日 9：00～13：00まで（但し祝日・年末年始の休日は除く）
TEL:0725-41-3150（直通）FAX:0725-41-2513 (直通）

お仕事紹介

認定看護師を目指したきっかけ

がん化学療法は、従来の殺細胞性薬剤と分子標的薬や免疫腫瘍内科という抗がん剤投与の専門医がいるチェックポイント阻害薬を組み合わせて行われるようになり、ことを知り、医師が標準治療に基づき治療計

複雑な投与管理や今までとは異なる副作用が生じています。

画を協議し、最善な治療を考えていることにそのため、薬剤の投与管理や患者さんのセルフケア指導と副感銘を受けました。

作用管理が重要です。私は主に外来化学療法室で勤務し、抗その時、私はがん化学療法の奥深さに興味をがん剤の投与管理、セルフケア指導や精神面のケアを実践し持ち、がん患者さんと関りを持つうちに専門ています。また、院内のがん化学療法についての研修会を計的な知識で患者さんの助けになりたいと考え画遂行し、スタッフ指導の役割を担っています。

るようになったことがきっかけです。

医療関係者の皆様へ
がん化学療法は副作用をコントロールしながら、治療を継続し生活の質を保つことが重要です。そのためには、地域の医療者間が連携を密に患者さんを支えていくことが必要不可欠と考えます。がん患者さんが安心して治療が受けられるよう、寄り添い支援する看護を目指しています。

対象疾患

呼吸器外科からのご案内
本稿を記載しております8月は、新型コロナウイ

当院で採用しておりますダビンチサージカルシ

ルスの第7波の真っ只中で、これまで以上に多大ステムは、最新のXiです。従来のSiに比べてポートな苦労を強いられている事と存じます。当科におきやカメラのサイズが細径となり、より低侵襲となりまましては感染対策を十分に図ったうえで、日常診した。呼吸器外科手術においては肺を摘出する助療に制限が及ばないよう努力していく所存です。

手用ポートが3cmと最大であり、その他の4つのダさて、2021年10月より開始したロボット支援下肺切除術についてアナウンスさせていただきます。

→VATS(video assisted thoracic surgery)と進化して患者さんへの傷の大きさや痛みの低減を図ってきました。VATSには小開胸を併用して直視下に行うハイブリッドVATSと、全てを鏡視下に行うコンプリートVATSがあります。当科では、肺葉切除や肺区域切除などの解剖学的切除術において は 、 開 胸 ( 皮 切 長 12-25cm) か ハ イ ブ リ ッ ド究施設などで2000年代から行われておりました

術式

胸腔鏡手術
（ロボット支援）

全摘除

葉切除a

区域切除

部分切除

その他b106（15）07110534

転移性肺腫瘍

2117（0）033141縦隔腫瘍

2121（0）000021

なる傾向はみられますが、今後は呼吸器外科チー

気胸

4140000356ムの習熟によって短縮していくと考えます。昨年の膿胸・膿瘍

2220000022

その他

69380751839

合計

3122570811812093

気管支鏡
800例/年

放射線療法
300例/年

イブリッドVATSや開胸手術よりも繊細な手術が可能になっています。手術時間が従来よりもやや長く導入以来、50例弱の症例でロボット支援下手術を行いましたが、大きなトラブルもなく導入出来ています。
ロボット支援下肺切除術についてご相談があり

a:二葉切除、多臓器合併切除を含む、b:生検も含む。膿胸手術のうち開窓術2例ましたら、当科外来にお越し下さい。

呼吸器疾患への的確・迅速な医療を目指して

呼吸器センター

呼吸器外科を採用するに至りました。遅ればせながら、当科に胸部手術320例/年（肺がん150例/年）（肺がん100例/年） （肺がん360例/年）

適切かつ最良の治療を提供することを目的として設立しました。これまで、初診から肺がん治療開始まで2か

和泉市立総合医療センター
呼吸器外科 副部長 佐藤 克明（さとう かつあき）〈資格〉

月程度を要していましたが、センター設立により1か月へ短縮されました。それぞれ独立して診療にあたっていた呼吸器内科（診断担当）、呼吸器外科（外科治療担当）、腫瘍内科（内科治療担当）が合同で呼吸器カンファレンスを行うことによる大きな成果です。
呼吸器カンファレンスでは、肺がん診断のための気管支鏡検査前に、症例毎の治療フローチャートを立案して医学博士 / 日本呼吸器外科学会専門医 / 呼吸器外科専門医
ロボット支援手術認定医
肺がんCT検診認定機構 肺がんCT検診認定医師

います。手術適応症例には呼吸器外科への紹介時期を決定し、必要に応じて確定診断前に手術説明を行います。薬物治療の適応症例に対しては、薬剤決定に必要な遺伝子検査の種類やタイミングを決定しています。治療方針を共有し、各科で連携することで迅速な治療介入を実現できています。さらに、がんに対しての多職種カンファレンス（キャンサーボード）を経ることによって、外来診察予定表

化学療法
1200例/年

呼吸器センターでは和泉市を中心とした泉州地域における呼吸器疾患、特に肺がん治療への迅速な診断と副部長 佐藤克明

おきましても2021年10月より導入しております。

午後

手術数（2021年1月1日～12月31日）

138となり、それ以降様々な施設がロボット支援下手術

午前

手術実績

原発性肺癌のカメラは10倍の拡大視になっており、従来のハが、2018年に肺悪性腫瘍手術に対して保険収載

月腫などに対する生検も積極的に行っています。の痛みは従来のハイブリッドVATSと比較して明らVATS(皮切長6-8cm)を行ってきました。呼吸器
外科領域におけるロボット支援下手術は大学や研ます。病気の進行度と全身状態によって手術適応を評価して対応いたします。また、間質性肺炎やリンパビンチポートは1-1.5cm程度の大きさです。術後かに軽減していると実感しています。また、ダビンチ
呼吸器外科手術のアプローチは、開胸原発性肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、胸膜中皮腫、気胸、炎症性肺疾患に対して外科治療を行ってい受付時間は8:00～11:30です
火水佐藤（初・再診）

富沢（初・再診）

ロボット手術専門外来

光冨・西野佐藤（初・再診）（初・再診）

ロボット手術専門外来

富沢（初・再診）

木

より適切で最良な治療を提供することを実現しています。

金富沢（初・再診）

富沢 ※14：00～（初・再診）

肺がんを中心とした呼吸器診療において、大きな安心と高い専門性を有した呼吸器センターであると自負しています。呼吸器疾患でお困りのことがございましたら、地域連携センターへ連絡いただければ迅速に対応させていただきます。