令和２年度

公益社団法人益田市医師会 事業報告

中長期計画（実施計画）について
１ 在宅を中心とした安心して住める環境づくり
推 進 課 題対 応 方 針1-1
①情報の収集・調査分析
社会保障制度の流れと地域の特性、ニーズに対応
したシステムの整備・推進②少子高齢化社会に対応した医師会独自の地
域医療・介護の体制づ
くり・「地域包括ケアシステム」の推進
・地域完結型社会の構築
・地域医療、在宅医療への新たな対応

計画年度
03
⇒

04
⇒ 【事業本部】

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

実 施 計 画（評価指標）
a.国・県・市町村・日本医師会等情報の収集と
調査・分析

02
⇒

b.情報の集約、分析を中心となって担う体制の検
討

⇒

⇒

⇒

【事業本部】
1.情報管理室の担当者を 10/1 付で病院事業部総務課との兼務とする人事を行い、病院内
での情報把握が可能な体制としたa.地域のニーズの把握

⇒

⇒

⇒

b.先進事例等の調査と検討

⇒

⇒

⇒

c.会員との連携⇒⇒⇒

d.行政等との連携⇒⇒⇒【事業本部】
1.社会構造の変化に伴う地域のニーズについて、圏域内の諸会議を通じて随時把握・共有している【統括部】
1.関連事業所、地域住民のニーズを収集した【事業本部】
1.統括部とともに先進事例等を調査し、地域の医療介護に資する新たな取り組みについて検討中【統括部】
1.先進事例の情報収集に努めた【事業本部】
1.会員と連携し、医師会資源を有効に活用した
医療・介護の支援体制の構築に努めている【統括部】
1.会員訪問は、コロナのため今年度は中止した
2.医療連携推進コーディネーター事業により意見交換会を 3 回実施した【事業本部】
1.益田市や保健所と協議等を行いながら連携を
進めた
【統括部】
1.医療連携推進コーディネーター事業、圏域課
題解決推進事業、在宅医療介護連携推進
事業において、 保健所、益田市との話し合いをしながら実施した

1.収集した重点情報について医師会全体で共有【統括部】
1.診療報酬の改定（令和 2 年）の情報を注視し、早期に対策を検討した
2.介護報酬の改定（令和 3 年）、益田市介護保険事業計画（令和３年度）えっとまめなプランについての情報を収集し必要な対応等を検討した

1. 診療報酬改定（令和２・４年度）
１.介護報酬改定（令和３年度）の情報収集
令和 2 年度診療報酬改定に対応
2.第８期益田市介護保険事業計画（令和３・せん妄ハイリスク患者ケア加算 算定開始
年度）えっとまめなプラン）の情報収集
2. 介護報酬改定（令和３年度）
・科学的介護情報システム（LIFE）への対応について定期的会議開催
3.第８次医療計画（島根県地域医療構想の見直し）
4.第８期益田市介護保険事業計画（令和３
年度）えっとまめなプラン）
5.働き方改革への対応を本部と共働し検討（医師の働き方改革対応：令和 6 年度より）
1.情報管理室の活用方法の検討
2.医療センター内の各部のスムーズな情報交換の方法を検討3.医療センター内にある情報の把握（各システムで把握可能な情報）
・10/1 より担当者を病院総務課兼務とし、病院内の情報が把握できるようにする。

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業報告

e.医師会独自の「医療・介護推進プロジェクト」の推進
・益田市との意見交換
・医師会の役割（方針）検討
・体制等検討・関係事業の実施⇒⇒⇒

f.地域内完結率の向上

⇒

⇒

⇒

g.在宅医療を維持するための体制の検討

⇒

⇒

⇒

h.へき地医療を維持するための体制の検討

⇒

⇒

⇒

i.地域密着型サービスや在宅入居への業務進出
の検討

⇒

⇒

⇒

【事業本部】
1.「地域包括ケアシステム」への対応（役割）と必要な体制について検討
2.地域ケア会議等への参加を通して、医師会施設や活動を PR し利用の促進を図る
3.「地域医療介護連携統括部」を核とした「医療・介護推進プロジェクト」を推進【統括部】
1.医療連携推進コーディネーター事業、圏域課
題解決推進事業、在宅医療介護連携推進
事業で、圏域の医療実務者会議（まめネット
Web 会議にて）を 3 回、在宅医の意見交換
会を 3 回実施した。継続して検討していく。
【事業本部】
1.統括部・病院事業部と協力し、かかりつけ医との連携強化を図っている（在宅療養後方支援病院の円滑運用）
2.近隣病院・介護事業所との連携強化（連携会議や各種研修会等実施）【統括部】
1.退院支援体制は人員減により不充分だった
2.病床活用カンファレンス、医療・介護連携委員会の活用により、くにさきの病床活用が効果的にできた
3.圏域の医療実務者会議（まめネット Web 会
議にて）を 3 回開催し入退院連携を検討した。特にコロナの病床確保に効果的だった【事業本部】
1.在宅療養後方支援病院の活用を推進するため統括部を中心に利用方法の簡素化を図った
2.医療連携コーディネーター事業により、訪問診療維持のための新たな仕組み等について検討するため、在宅医による意見交換会を開催した。
【統括部】
1.在宅療養後方支援病院の登録者が 3 月末
79 名と急増した。利用者は 53 名
2.在宅医との意見交換会で、在宅医支援システ
ムや特定看護師の活用について検討した。施設看取り代診医システムとそのネットワークができた。継続して検討していく【事業本部】
1.へき地での医療拠点確保や中山間地域の交通手段の確保、通院困難者に対する巡回型
診療体制等、将来に向けた総合的な課題・施策について検討する（コロナのため未実施）【事業本部】
1.他法人の地域密着型サービスや住宅入居等の情報収集を行い地域ニーズを把握する

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

（コロナのため未実施）

j.医療度の高い利用者の在宅支援

⇒

⇒

⇒

k.医療と介護の地域連携システムの導入と運用

⇒

⇒

⇒

l.在宅医療・介護連携推進事業の推進
・コア会議による益田市との調整
・医師会実施事業について検討
・体制等検討・事業の実施⇒⇒⇒２ 医療機能再編への対応

計画年度

推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
2-1①「地域医療構想」への a.「地域医療構想」の検証と対応検討
地域医療構想対応
・情報の収集と分析応じた医療機能再編に必要な対策の検討と推進b.病床機能の検証
・必要な病床機能の検討
・地域外流出実態の調査②他医療機関との連携と役割分担の検討【統括部】
1.在宅療養後方支援病院の活用について、在宅医の意見交換会で説明。登録者が 3 月末
79 名と急増した。利用者は 53 名
2.退院後訪問はコロナのため未実施
3.訪問看護の活用を推進するための働きかけをした【統括部】
1.医療連携推進コーディネーター事業、圏域課
題解決推進事業で、情報共有のためのまめネ
ット Web 会議を整備し、オンライン会議を実施
した
MCS の活用。医療介護資源冊子の更新配
布とホームページに掲載した【統括部】
1.コロナのため、出前講座 15 回/年、研修会 2回/年の開催となった
2.在宅医療・介護連携推進協議会が 3 回/年開催され、実施事業の報告と課題のための共有を図った。

02
⇒

03
⇒

04
⇒ 【事業本部】⇒⇒⇒

a.医療センター内での各病棟・施設との役割分担
の検討

⇒

⇒

⇒

b.圏域内の他医療機関との役割分担の検討

⇒

⇒

⇒

1.訪問看護・積極的に新規を受け、新規受け入れ数増加（R１:3.4→R2:7 件/月）
・特別管理加算算定者数：39 名/月・ケアマネと協働して医療に必要な情報の提供体制の構築を検討した

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.引き続き情報収集に努め、圏域保健医療対策会議等を通じて圏域内の意見調整を図りながら、医師会としての対応方針について検討を継続中【事業本部】
1.各事業部・統括部と協働し、患者動態や在宅復帰の状況等のデータを蓄積し、病床再編計
画による病床機能・病床数について引き続き分
析・検討中
【統括部】
1.退院困難ケースを統括部内での毎週検討し、病床活用カンファに提出した
2.センター管理会で、病床稼働率の年度目標に対する達成率を毎月報告した【統括部】
1.病床活用カンファレンス、医療・介護連携委員会を毎週開催し調整を図った
2.困難ケースを統括部内での毎週検討し、病床活用カンファに提出した【統括部】
1.圏域の医療実務者会議（まめネット Web 会
議にて）を 3 回/年開催し、入退院連携を図った。特にコロナの病床確保に効果的だった

1.「地域医療構想」について、病院としての対応について検討する
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を検討し、令和 3 年度改修工事開始する。
1.病床機能再編に備えたデータを蓄積する
2.患者・利用者の流れ（Patient Client Flow
Management）の確立
3.当院で可能な病棟機能の検討・明確化
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を検討し、令和 3 年度改修工事開始する。

1.Patient Client Flow Management（以下、PCFM）の確立
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
・介護医療院での短期入所の検討
1.他病院との会議等で連携を深め役割分担について引き続き検討する

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針③病床機能ごとの運営方
針の検討と策定・急性期機能・回復期機能・慢性期機能2-2
地域医療構想に応じた介護機能の対応策の検討と推進①他介護施設との連携と役割分担の検討②機能ごとの運営方針の検討と策定
・介護期機能実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

a.急性期機能の運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

b.回復期機能の運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

c.慢性期機能の運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

a.医療センター内での各病棟・施設との役割分担
の検討

⇒

⇒

⇒

b.圏域内の他介護施設との役割分担の検討

⇒

⇒

⇒

a.介護期機能の運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

【統括部】
1.病床活用カンファレンス、医療・介護連携委員会を毎週開催し調整を図った
2.困難ケースを統括部内での毎週検討し、病床活用カンファに提出した【統括部】
1. 圏 域 医 療 実 務 者 会 議 で 検 討 8/20 、12/17、3/18 開催
2.施設訪問は、コロナのため中止した
居宅訪問も中止しアンケート調査を実施。12
施設から回答を得た

1.利用者の疾病の特性について調査し整理する
2.急性期機能の在り方について検討する
3.公的病院等 2025 プランにて計画化する
4.4 階病棟の在り方と PCFM の確立
・看護師不足の中、急性期機能の患者数に左右されない体制構築を検討していく。
1.利用者の疾病の特性について調査し整理する
2.回復期機能の在り方について検討する
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を検討し、令和 3 年度改修開始
3.公的病院等 2025 プランにて計画化する
4.地域包括ケア病棟の在り方と PCFM の確立
5.回復期リハ病棟の在り方と PCFM の確立
・整形外科医師に回復期リハとの連携強化を依頼、協力体制を整える
・専任の管理栄養士配置を見据えて、リハビリ
テーション総合実施計画書の書式変更や益田赤十字病院との連携の推進
・R3.3.1 より入院料 1 の算定開始、併せて専任の管理栄養士配置
1.利用者の疾病の特性について調査し整理する
2.慢性期機能の在り方について検討する
3.公的病院等 2025 プランにて計画化する
4.医療療養病棟の在り方と PCFM の確立
5.特殊疾患病棟の在り方と PCFM の確立
・医療療養病棟に師長・主任を置き、方向性を
しっかり職員に落とし込む体制を整える
・医療療養病棟の医療度確保に向けて、統括部・病棟師長・主任・医事課で連携し進めた
結果、Ｒ3 年度より入院料 1 取得
1.目的・役割・理念の明文化及び浸透2.次工程の明確化（PCFM の確立、患者・利用者をつなぐ・受け取る）
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
1.他の介護施設との会議等で連携を深め役割分担について引き続き検討する

1.利用者の疾病の特性について調査し整理する
2.介護期機能の在り方について検討する
3.各機能としての在り方と PCFM の確立
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催
・介護医療院での短期入所の検討

1.毎週月曜日開催の「病床活用カンファレンス」「医療介護連携委員会」、また「統括部ﾐｰﾃｨﾝ
ｸﾞ」を活用して適正な利用者の受け入れを実施
1.施設訪問を活用し検討ができる関係性作りを行う 新型コロナウイルス感染予防のため中止
・訪問に代えてアンケート調査実施

1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

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04

a.介護医療院としての運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

b.介護老人保健施設としての機能の強化

⇒

⇒

⇒

c.入所待機者を見据えた受け入れ体制の構築

⇒

⇒

⇒

①在宅医療への支援・検討a.調査に基づく在宅医療支援（必要性）の検
討

⇒

⇒

⇒

②機能ごとの運営方針の検討と策定
・在宅医療機能③在宅復帰できない患者・利用者への対応

a.在宅医療機能の運営方針の検討

⇒

⇒

⇒

a.療養病棟の形態変更の検討

⇒

⇒

⇒

b.次工程の明確化（PCFM の確立、患者・利用者をつなぐ・受け取る）

⇒

⇒

⇒

③ 役 割 分担 と必 要 な体制整備の検討2-3
地域医療構想に応じた在宅医療機能の対応策の検討と推進

３ 医療・保健・福祉サービスの提供
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
3-1① 癌 治 療 の 変 化 へ の 対 a.最新の癌治療の情報収集
益田圏域の医療応の検討
ニーズへの対応②高齢者医療の充実
a.高齢者の増加に対応できる診療体制の検討

計画年度
02 03
⇒ ⇒

04
⇒

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.介護医療院としての在り方と PCFM の確立
2.「日常的な医学管理」「看取りや・ターミナルケ
ア」、介護機能、生活機能「生活施設」の 3 つの機能を持つ体制とする
3.在宅復帰や他施設への転所による流動性を確保するかの検討
・介護医療院の機能・メリットについて、スタッフに対し勉強会を開催（9/30 実施）
1.・在宅復帰機能超強化型を堅持できた・短期入所において「超強化型」算定開始(9月)
2.通リハのサービス内容について調査・検討を行い新たな運営体制案を策定した
1.長期入所者確保を推進し、退所予定のない入所者数を 40 人前後で管理した
2.待機者リストを適宜更新し、医療介護連携委
員会に情報提供を行った【統括部】
1.在宅療養後方支援病院が利用しやすいように
登録用紙を簡素化した。登録者が 3 月末 79名と急増した。利用者は 53 名
2.在宅医との意見交換会（9/30.12/4.3/16
開催）で看取り代診医、在宅代診医システムを検討した。施設看取り代診医システムとそのネットワークができた。継続して検討していく
3.退院後訪問や訪問看護の活用を検討をした【統括部】
1.在宅医との意見交換会で検討した
2.会員訪問結果の分析 今年度中止【統括部】
1.入退院に関する患者情報の収集と分析をした

1.在宅医療への支援体制の必要性について検討する
2.常勤医による訪問診療機能・へき地診療機能の新設の必要性について検討する
3.新しい訪問サービス体制について検討する

1.利用者の疾病の特性について調査し整理する
2.在宅医療機能の在り方について検討する

1.入院当初から介護サービス部門が関わる仕組みを検討、継続とする【統括部】
1.病床活用カンファレンス、医療・介護連携委員会を毎週開催して、困難ケースに対応した。特にくにさき苑との連携が図れた

1.療養病棟の在宅適応患者が退院するための支援体制について検討する
2.医師会全体で在宅困難ケースの増加に伴う、24 時間訪問看護・介護サービスの提供について検討する
3.現在の病棟機能から漏れる利用者の救済方法について検討する・医療療養病棟の在り方の検討を行いうため、違いについて研修会実施（9/30 実施）
・介護医療院での短期入所の検討
1.在宅医療への支援体制の必要性を検討する
2.常勤医による訪問診療機能・へき地診療機能の新設の必要性について検討する
3.新しい訪問サービス体制について検討する

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.治療方法、治療の紹介先、緩和ケア、終末期等の情報を集積し、必要な提供を行う
1.老年内科医師の検討

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

b.高齢者の増加に対応できる看護体制の検討

⇒

⇒

⇒

c.高齢者の療養環境の整備充実

⇒

⇒

⇒

a.糖尿病患者を支援できる体制の確立

⇒

⇒

⇒

b.肺炎等増加する疾病への対応の確立

⇒

⇒

⇒

c.慢性腎臓病（CKD）等腎臓疾患への対応

⇒

⇒

⇒

④独居等の環境要因による入院への対応

a.在宅生活の維持が困難な方や通院手段がな
いなど社会的入院への対応

⇒

⇒

⇒

⑤増加する認知症患者への対応

a.認知症患者の療養環境の充実

⇒

⇒

⇒

⑥リハビリテーション医療の充実

a.入院リハの機能充実

⇒

⇒

⇒

③増加が懸念される疾病への対応

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

2.認知症対応力の強化
3.訪問診療の検討
1.増加する高齢者に対応できる看護体制について検討する
2.夜勤の負担軽減（看護補助者の夜勤導入等）について検討する
3.夜勤３人体制を目指す
4.ICT（見守機器等）の導入及び活用の検討
・NS ｺｰﾙ整備の中で検討を行う
1.ICT（見守機器等）の導入及び活用の検討
2.院内デイケアの検討・整備
1.糖尿病支援ネットワーク事業を推進する
2.糖尿病療養指導士の資格取得・継続支援を推進する
3.院内に在籍している療養指導士等の活用について検討する4.のぞみ会の活性化
5.腎臓内科との連携
1.増加する肺炎等へのより適切な対応について検討する
2.誤嚥性肺炎等、歯科医師会、歯科衛生士
会、言語聴覚士等での協働
3.摂食嚥下障害看護認定看護師の育成検討
1.腎臓内科開設を機会とし、益田圏域での中核的な役割を目指す
2.CAPD 管理の構築（既存症例の管理継続と新規症例の受け入れ）
３.管理栄養士活用による栄養指導の推進
1.介護医療院での短期入所の検討
2.地域包括ケア病棟・医療療養病棟でのレスパ
イトの受け入れ検討
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
1.認知症へ対応できる体制について検討する
2.認知症ケアの質向上のため人材（認定看護師等）を育成する
3.認知症高齢者増加対応として院内デイケアの設置を検討する
4.レクリエーション可能な院内デイサービス、宅老所の設置等について検討する
5.ICT を活用した見守りシステムの検討・整備・NS ｺｰﾙ整備の中で検討を行う
1.入院リハ単位数（110 千単位／年）
2.リハ目的の入院の増加
・一般病棟・地域包括ケア病棟の月～土曜日
リハを実施
・各病棟におけるリハ機能の明確化
・病院配属療法士の必要数の確保（PT＋1 名、OT-2 名、ST-1 名）令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

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04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

・医療療養・介護医療院でのリハの充実

3-2
益田圏域の保健等ニーズへの対
応

3-3
益田圏域の介護等ニーズへの対応

b.外来リハの機能充実

⇒

⇒

⇒

c.地域活動の充実⇒⇒⇒①予防医療の推進

a.人間ドック受け入れ枠の拡大

⇒

⇒

⇒

②休日健診の検討

a.休日健診の実施検討

⇒

⇒

⇒

③予防の推進活動（予防の重要性の周知）

a.健康予防の情報提供、健康相談の充実

⇒

⇒

⇒

b.普及啓発活動の実施

⇒

⇒

⇒

1.あらゆる機会を通じ、予防の重要性等について周知する④特定保健指導の推進

a.特定保健指導のニーズを調査し、必要な体制
整備の実施

⇒

⇒

⇒

1.動機付け支援の検討➀入所サービスの充実

a.増加する認知症高齢者への対応検討

⇒

⇒

⇒

b.かかりつけ医、精神科医、歯科医師会・薬剤師会との連携強化のための取り組み

⇒

⇒

⇒

c.ケアプランの充実のための取り組み

⇒

⇒

⇒

a.休日・夜間における緊急受入体制の確立

⇒

⇒

⇒

②レスパイトケア・緊急入所に対応した短期入所

1.外来リハ単位数（9 千単位／年）
2.紹介件数の増加
1.地域ケア推進会議、益田市地域ケア個別会
議、益田市医療介護連携推進協議会、益田
圏域地域口腔ケア推進会議、益田地域高次脳機能障害支援ネットワーク会議、益田市自立支援協議会へ委員として参加
2.介護予防事業へ参入
・地域ケア会議・介護予防に関わる職員の育成・登録の推進中・行政など関係機関との連携体制の確立中
・市内の療法士間の連携体制の確立（事務局が医師会病院）
1.医師等の確保に努める
・午後の検診、サンデー検診、レディース検診の実施について検討する・コロナ禍の中で、企業検診等キャンセルが多く発生。10/1 以降、受入の増を検討し、人数は 1
日あたり 0.4 人のマイナスにとどまった。
1.休日健診の実施、体制について検討する
2.休日乳がん検診に加えて、休日レディース検診として、子宮がん検診とセットで行うなどの取り組みについて検討する
3.仕事の効率化等、人員不足の解消策について検討する
1.益田地域産業保健センターとの連携を強化し予防活動を推進する

1.島根県認知症介護基礎研修１名受講、受講後伝達講習開催
1.松ヶ丘病院と連携して適時受診、入退所調整を実施中
2.判定会議の検討結果によって、入所前に専門医の受診を依頼
3.協力歯科医院による口腔機能向上加算における口腔清掃等の指導を実施
・歯科・耳鼻科・皮膚科・眼科等、各領域の専門医と適時、情報提供、連携に努めた
1.ケアプラン勉強会を開催
2.ケアプラン係によるプランのチェックを実施
3.セラピストによる入所前訪問の体制を整備
1.対応手順の見直しを検討したが、体制の確立には至らず、次年度以降継続

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針療養介護の充実③通所リハサービスの充実④訪問看護サービスの充実⑤居宅サービスの充実⑥訪問介護サービスの充実⑦ 訪 問 リ ハサ ー ビ スの 充
実

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

b.医師会他事業所との連携による支援体制の構
築

⇒

⇒

⇒

a.個別性、継続性のあるサービスの提供

⇒

⇒

⇒

b.成果の総合的評価と情報提供

⇒

⇒

⇒

c.通所リハビリテーションの役割（あり方）の検討

⇒

⇒

⇒

d.リハビリテーションマネジメント加算Ⅳの取得するための体制づくり目指す
e.生活行為向上リハビリテーション実施加算の算
定を目指す

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

a.他事業所（病院・施設・居宅等）との連携強化
b.ケアの質向上のための取り組み

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

c.新たな訪問看護サービスの検討

⇒

⇒

⇒

a.行政や地域の状況を収集、把握するための取
り組み

⇒

⇒

⇒

b.困難ケースの積極的な受入れのための取り組
みa.ケアの質向上のための取り組み

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

a.ケアの質向上のための取り組み

⇒

⇒

⇒

４ 利用者サービスの向上と創出
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
4-1①安全な医療環境の整 a.安全管理者の養成
利用者サービス
備

計画年度
02 03
⇒ ⇒

04
⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告
1.地域医療連携室、医療介護相談室と連携し医療センターの機能を活かしたサービス提供が行えるようになった
1.プライマリーとセラピストで各利用者にあったプラン（過ごし方）およびリハ計画書を作成し、サービスを提供した
2.カンファレンスを通した多職種間での情報共有・連携により、ケアの統一を図った
1.利用者ごとにアセスメントしリハ計画書を作成、関連職種へ報告書を送付
2.毎週水曜日に運転手も含めたカンファレンスを実施
1.サービスの適正化のための検討を行い、新たな運営の方向性を決定した
1.リハビリテーションマネジメント加算Ⅳ(A・B)算
定のための情報収集を行った
1.セラピストに研修を受けさせる コロナのため実施できなかった
2.対象者選定のための体制を整備した
1.退院カンファレンスへの参加や情報共有を実施
した
1.・利用者・家族へのサービスの評価・要望アンケートを実施し、満足しているとの回答を得た・グループカンファレンス実施し、心不全、ACP、臨床推論について理解を深めた
2.ニーズに対応するために訪問看護師１名増員
1.会員アンケート調査結果を踏まえた検討中、次年度継続とする
1.益田市の介護支援専門員連絡会（3/27）
において情報共有を行った
2.地域包括支援センターとの情報共有を実施
1.益田市、地域包括支援センターとの連携を継続実施

1.研修会や施設内勉強会への参加による人材育成
2.介護支援専門員との意見交換の体制（訪問調査等）を検討中
3.訪問リハ終了後の社会参加に関する情報収集のシステムを確立した
4.他施設の状況や当事業所に関するデータ分析
等により、益田市における訪問リハの在り方を明確にした

1.早朝・夜間の訪問拡大を目指し、人材確保に努めた
1.人材育成のため施設内勉強会を 11 回実施
2.介護支援専門員との意見交換を行う体制を
病院事業部と協働して検討、次年度継続
3.訪問リハ終了後の社会参加に関する情報収集のシステム化を検討中

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.看護部以外の医師、診療部、事務部でも医療安全管理者の養成を行う

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

の向上

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

・兼務での養成を検討していく

b.医療事故発生時の対応体制の確立

⇒

⇒

⇒

c.臨床工学科の機能の強化による医療機器の
安全の確保

⇒

⇒

⇒

d.院内感染対策の充実に向けた取り組み

⇒

⇒

⇒

e.院内感染発生時の対応の強化

⇒

⇒

⇒

1.ICT 活動を充実（時間の確保）する
2.保健所との連携を強化する
3.感染防止対策地域連携加算の継続
4.益田赤十字病院・松ヶ丘病院との連携継続
5.アウトブレイク時の担当者支援体制の構築
6.後進の育成・新型コロナ対策を含め 2 階病棟の改修を行う

f.薬剤科による安全な薬剤管理の充実

⇒

⇒

⇒

1.薬剤の安全性の向上
2.薬剤管理サマリー等による保険薬局との連携の強化

g.放射線技術科による安全な放射線管理の充
実

⇒

⇒

⇒

1. 医療放射線安全管理体制整備の構築
・医療放射線安全管理責任者の配置②緩和ケア（在宅・院内）への対応a.緩和ケアチームの体制強化

⇒

⇒

⇒

③ＮＳＴや褥瘡などの診療の質を上げる委員会の活用

a.ＮＳＴや褥瘡などの診療の質を上げる委員会の運営方法の再検討⇒⇒⇒

1.緩和ケアチームの体制強化について検討する
・緩和ケアチームの継続と強化
・入院・外来・在宅ケアチームの確立と連携
・認定看護師の介入による実践力強化
1.栄養サポートチーム加算取得を目指し検討を継続する

1.法律等の施行に合わせた体制の更新等を実施する
1.臨床工学科の継続的な人材の育成・確保について検討する・１名採用、R3 年度体制見直しを図る
1.標準予防策遵守に必要な環境の整備を行う
・空調管理について見直しを行った
・院内清掃について見直しを行う
・病棟内設備（自動水洗等）の整備を行った・新型コロナ対策を含め 2 階病棟の改修を行う

1.新型コロナウイルスの施設内感染予防対策の強化
・標準予防策・健康管理の徹底
・周辺の感染状況に合わせた感染予防対策の実施
・「利用上の注意」をサービスごとに適時作成
・ビニルカーテンで仕切った面談スペースの設置（各階１か所）・非接触型水栓への変更（１階）、エアコンの消毒（居室）、空気清浄機設置等、環境整備の実施
・医師会病院と同調した感染予防対策の実施
1.疥癬への対応
・適時緊急管理職会議の開催
・認定感染対策看護師（医師会病院）への連絡・相談・連携・感染拡大防止策の検討・実施
・適切な予防投与・関連機関への情報提供
・退所者への指導の実施（生活上の注意点・
感染兆候早期発見等）
2.新型コロナウイルス感染症への対応
・適時緊急管理職会議の開催
・認定感染対策看護師（医師会病院）への連絡・相談・連携
・益田市、保健所等関連機関との連携
・関係機関への適切な情報提供の実施
・業務の優先順位の検討

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針④診療・介護の質を上げるための組織体制づくり

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

a.診療の質を上げるための部門の検討

⇒

⇒

⇒

b.診療の質を上げるための「働き方改革」の推進

⇒

⇒

⇒

c.既存部署毎に診療・介護の質を上げるための対応策の実施⇒⇒⇒事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.皮膚・排泄ケア及び摂食・嚥下障害看護認定
看護師の育成について検討する
・排尿自立指導料取得のための専門看護師の検討
1.一人一人の生産性の向上と向上のための教育・支援体制の構築と機会の提供
・コロナにより機会が激減しているが、継続する【診療部】
1.人材確保、人材育成、スキルアップ支援※特に薬剤科、放射線技術科について、早急な対応が必要①薬剤科
1)病棟薬剤業務実施加算取得への取り組み
2)病院薬剤師会認定薬剤師の育成
3)がん、緩和、感染、栄養、腎臓病、糖尿病、精神、老年薬学等、各種専門性を有した薬剤師の育成
4）バイオ後続品導入初期加算指導料算定への連携②放射線技術科
1)計画的な機器整備と補助金の確保③リハビリテーション科
1)計画的な機器整備を実行中
2)センター内におけるリハ機能の明確化と啓発
3)365 日リハ提供体制の検討（一般病棟、地域包括ケア病棟）
4)地域ケア個別会議における行政・職能団体間の連携体制を確立した。介護予防事業での連携体制を益田市と協議中④臨床検査科1)日本臨床衛生検査技師会 精度保証施設
認証制度への検討⑤臨床工学科
1)透析室との協働
2)内視鏡室との連携、他診療部との連携
3)消化器軟性内視鏡安全管理料の情報収集と、評価確定時の診療報酬取得への取り組み
診療報酬算定とならなかったので休止
４) R3 年度体制見直しを図る⑥栄養科
1)栄養管理の充実・質向上
2)病棟看護師等の負担軽減のための取り組み
3)管理栄養士の病棟配置の検討と業務調査
・管理栄養士病棟（常駐）配置
・栄養管理の充実・質向上
・病棟看護師の負担軽減
・他施設機関への栄養情報提供強化
・回復リハ病棟への配置実施に向けた取り組み
・病棟業務の分担、できる業務の調査、検討

1.各部署で介護の質向上のための対策を実施【くにさき苑】
・多職種で「転倒についてのワーキンググループ」
を立ち上げ、転倒の定義の明確化、現状に合わせ「リスク説明書」の変更を行った
・外国人技能実習生受入事業に関連した体制整備、継続実施
1） 介 護 技 能 実 習 生 支 援 委 員 会 の 開 催（毎月）2） 技能実習責任者講習受講（１名）
3） 技能実習指導員講習受講（４名）
4） 生活指導員講習受講（１名）
5） マニュアル作成
6） 労働環境の見直し・整備
7） 実習生の生活環境の整備
・タブレットを活用した面会のシステムを構築し実施【看介護部】
・認定特定行為業務従事者の養成（２名）
・喀痰吸引等指導者養成（１名）
・医師会病院の認定看護師との連携体制を整
備【通所リハビリテーション】
・運転手合同で、看介護技術や接遇に関する勉強会を毎月実施した【栄養科】
・高齢期の栄養管理についての知識習得のため、老年栄養教育プログラムを受講
・各種 Web 研修受講
・部署研修会実施【リハビリテーション科】
・計画的な機器整備・療法士増員(10 名)
・毎月勉強会開催
・くにさき苑リハ会議での協議【相談員】
・ケアプランに関する勉強会を開催し、ケアプラン
作成手順の見直しを実施した・居宅介護支援事業所へアンケート調査を実施し、調整やサービスに関する要望等を収集した

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

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03

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事業本部・その他

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・配置病棟時間の検討
・給食管理業務、その他業務の見直し、業務量調査
・ 部 門 業 務 の 整 理 （ 管理 栄養 士 以 外 で 可 能 業務）
・科学的介護情報システム（LIFE）への対応等、必要人員の検討を行い R3 年度 1 名募集⑦医療介護相談室
・患者・利用者の流れ（PCFM）の把握と構築（Patient Client Flow Management）【看護部】
1.人材育成、スキルアップの支援
2.次世代管理職候補の選定と育成
3.師長・主任の認定看護管理者教育課程への計画的な参加（2 名参加）
4.管理職へ理念浸透と経営意識の形成と醸成
5.認定・特定・医療安全等への人選と育成支援
6.看護部の働き方改革
・看護部事務クラークの配置の検討
・看護部内タスクシフト・シェアの検討①外来
1)内視鏡検査技師の育成
2)病棟応援体制の構築
・入院時、病棟応援看護師業務の確立②手術室
1)病棟応援体制の検討
・日当直時、手術対応患者来院の際の応援体
制の検討③保健予防センター
1)保健予防センターの機能促進
2)健診枠の拡充
・人間ドック受入れ人数の増加
・特定保健指導の実施（管理栄養士との協力体制が必要）
・疾病予防のための活動の推進（休日乳がん検診、
休日検診、事業所健診、特定健診などの実施）
・健康教室の開催（ﾒﾝﾀﾙﾍﾙｽ対策への外部活動）
・ストレスチェック事業
・心の相談業務など
・職員の健康保持増進についての支援の取組み④医療安全対策室
1)安全な医療・介護の提供
・リスクマネジメントにおける職員教育
・多職種協働、患者参加の推進
・職場環境の整備
・安全な医療機器の取り扱い
・部門間の協力、情報共有・改善活動の推進
・転倒・転落防止対策【訪問看護】
・勉強会を毎月開催【居宅介護支援事業所】
・毎週開催のミーティングを活用して、情報共有や勉強会を開催した【訪問介護】
・毎月事業所内勉強会を開催

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

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事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

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事業報告

事業報告

・医療事故対応⑤感染対策室1)感染対策環境の充実
・身障者トイレに「オストミー用の設備」を設置
・外来トイレを身障者トイレに改修
・補助金を活用し感染対策の充実を図った

2)感染管理認定看護師の育成※病棟に関しては 7-2・3・4 にて【事務部】
1.人材育成、スキルアップの支援
・医事課としてのスキルアップのため資格取得の支援
・介護改定情報収集のための研修会参加

4-2
情報発信、広報活動の実施と充実①より効果のある広報活
動の展開

a.広報活動体制の見直し

⇒

⇒

⇒

b.情報誌（双葉他）の魅力化

⇒

⇒

⇒

c.リニューアルしたホームページの活用

⇒

⇒

⇒

d.インターネット（HP・SNS）の活用促進

⇒

⇒

⇒

e.関係機関や地域への広報の実施

⇒

⇒

⇒

５ 医師会共同利用施設活用への支援と利用促進
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
5-1①会員が利用しやすい共 a.会員医師と職員との連携強化
会員が利用しや
同利用施設の運営体
すい共同利用施制
設の運営
b.より良い関係構築のための方策検討【事業本部】
1.各事業部と連携して、効率的でより効果のある
広報活動が展開できる体制について検討を開
始した
【統括部】
1.連携室だよりの発行、5 月、10 月【事業本部】
1.記事の書き換えに費用が掛からない「お知らせ」
ページを活用してタイムリーに情報発信している【統括部】
1.HP や MCS を利用して、統括部、および関連事業を掲載した【統括部】
1.関係者会議、出前講座で、パンフレットを配布
し PR した

計画年度
02 03
⇒ ⇒

04
⇒ 【統括部】⇒⇒

1.「くにさき苑だより」に利用者様の生き生きした様子を掲載できるよう、画像掲載に係る同意書を作成・運用開始した。

1.インターネットを活用した病院の周知対策として、新たな発信方法を展開する
1.多くの媒体を利用した広報対策について検討し実施する事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.会員訪問は、今年度中止⇒

2.事務職員として理念の浸透と経営意識の形成
3.組織ビジョンの共有と実現のために「自ら考え行
動する」
4.「変化・変革」に対応するイノベーターシップ（マネジメント＋リーダーシップ）の醸成
5.医療・介護現場からのタスクシフト・タスクシェアの検討及び実践
6.オンライン診療に関する体制つくりの舵取り※各部門、継続して検討及び実施いていく
1.効率的でより効果のある広報活動が展開できる体制について検討し必要な見直しを行う
・10/1 より情報管理室 HP 担当者を病院総務課と兼務し体制を強化する
1.魅力ある誌面作りについて検討する【統括部】
1.コロナのため会員訪問中止

1.会員医師と連携を強化し共同利用の推進に努める
2.会員と常勤医師の協議の場を設定する
3.毎年の会員医訪問において改善点・要望を聴取し、事業部全体へフィードバックを行う
1.毎年の会員医訪問において改善点・要望を聴取し、必要な方策について検討する
2.各事業より、正確で幅広い情報提供を行う

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部
事業報告

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業報告

事業報告

c.地域医療介護連携統括部よる会員との連携
強化

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった

a.紹介患者に対する医療の提供
紹介率の向上対策

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.コロナのため会員訪問中止
2.紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった

b.救急の維持対策⇒⇒⇒

c.共同利用の促進対策

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.日赤との連絡会議で話し合うことはできなかったが電話相談をした【統括部】
1.会員訪問中止

d.地域の医療従事者に対する研修の実施

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.医療連携推進コーディネーター事業、圏域課
題解決推進事業、在宅医療介護連携推進
事業を活用して、多職種研修会を 9/17、3/4に開催。コロナのために人数制限をした。
シミュレーション研修は、コロナのために開催できなかった。

e.かかりつけ医の支援対策

⇒

⇒

⇒

f.医師少数地区等を支援対策

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.在宅療養後方支援病院が利用しやすいように
登録用紙を簡素化した
2.在宅医との意見交換会（9/30.12/4.3/16
開催）で看取り代診医、在宅代診医システムを検討した。施設看取り代診医システムとそのネットワークができた。
特定看護師の役割について理解を深めていただいた。継続して検討していく
３.訪問看護の活用推進【統括部】
1.在宅医との意見交換会（9/30.12/4.3/16
開催）で看取り代診医、在宅代診医システムを検討した。施設看取り代診医システムとそのネットワークができた。

1.各事業部の利用動態について定期的に報告・協議を行い、連携を強化する
2.地域医療介護連携統括部内の相談員同士での情報交換を密にし、相互利用活性化を図り、会員に適切な情報を提供する
1.会員との連携強化 （紹介方法・ 受入態勢
等）について検討し実施する
2.退院調整能力の向上について検討し、紹介率の向上を図る3.地域医療介護連携統括部と病棟の連携強化
4.退院調整看護師の増員等による退院支援の充実について検討する
1.圏域救急病院と役割を分担し圏域の救急医療の一翼を担う
2.会員の協力体制について検討する
1.医療機器等の共同利用の更なる利用について検討し、利用率の向上に努める
2.ニーズ・必要性・経営等、多角的に検討し最新医療機器・備品の整備を行う
3.医療材料等の共同購入の検討
1.会員医療機関、介護施設他の従事者に対して医師会研修会の開放を行う
2.医師会医師会、薬剤師会との共同の研修会を開催する
3.病院・くにさき苑が研修受入機関となり研修生を受け入れる4.島根大学医学部付属病院スキルアップセンタ
ーとの協働
1.在宅療養後方支援病院として、かかりつけ医の診療支援
・在宅療養後方支援病院の継続（R2.1 取得）
・自宅からの緊急患者の受入と在宅療養後方支援病院登録患者の現状把握
2.対応困難な診療への支援
3.休診・休日・夜間の支援体制の検討
4.医師会員のニーズに対応した体制の検討③開放型病棟、手術室の利用促進

a.会員の手術室利用の強化

⇒

⇒

⇒

④共同利用検査機能の充実（臨床検査センタ
ー以外の検査）a.検査の紹介数の向上の検討

⇒

⇒

⇒

②地域医療支援病院としての機能の充実

1.地域医療拠点病院としての事業を展開する・小野地区の巡回診療を検討、令和 3 年度開設予定

1. 耳鼻咽喉科手術体制の検討
・9 月より川内前島大耳鼻咽喉科教授による OPを開始（R2 年度 7 件実施）
1.効率的な運用により予約枠の拡大について検討する
2.放射線検査オンライン予約システムの導入につ令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

b.既存検査機能の拡大

02

⇒

03

⇒

04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

いて検討する3.放射線検査画像、検査レポートの受け渡し方法について検討する
・スマートヘルス事業にて MRI 調査を開始
1.検査機能の補完について検討（益田赤十字病⇒院の検査部門をバックアップ機関として使用させてもらうための協議を行う（検査項目、手順））④臨床検査センターの安定した運用⑤透析室の安定した運用⑥共同利用施設としての介護施設の利用促進

c.最新検査機器の整備検討

⇒

⇒

⇒

a.臨床検査センターの運用データの収集
b.臨床検査センターの運用について会員
意見聴取
c.臨床検査センターの運用方法の検討

⇒
⇒

⇒
⇒

⇒
⇒

⇒

⇒

⇒

a.透析部門の組織化の検討⇒⇒

b.必要な人員・機材の確保

⇒

⇒

⇒

c.取り扱い患者の増加

⇒

⇒

⇒

d.新規診療報酬算定項目の情報収集と推進

⇒

⇒

⇒

a.介護医療院、介護老人保健施設の入所利用者の会員紹介数の向上の検討

⇒

⇒

⇒

b.短期入所、通所リハの利用者の会員紹介数の
向上の検討

⇒

⇒

⇒

c.訪問看護、訪問リハ、訪問介護の会員利用者の紹介数の向上の検討

⇒

⇒

⇒

2.検査機能の拡大（不妊治療のための検査設
備の充実（外来部門、採精室の整備））について検討する
1.ニーズ・必要性・経営等を踏まえ、毎年高額機器等購入計画で整備を行う。整備にあたっては補助金確保を検討する
1.開設以降の各種データを収集・蓄積する
1.医師会員訪問に同行し、意見聴取を行う【統括部】
1.利用方法の PR
2.会員訪問中止
3.紹介患者のスムーズな受け入れをしている【統括部】
1.利用方法の PR
2.会員訪問中止
3.紹介患者のスムーズな受け入れをしている【統括部】
1.利用方法の PR
2.会員訪問中止
3.紹介患者のスムーズな受け入れをしている

1.収集したデータ・意見等を元に運用方法について検討する
2.臨床検査センター独自での検体取扱件数増
加への取り組みの検討（スマートヘルス事業への協力や給食施設の検便等）
3.保健予防センター（検診等）との協働の検討
1.透析部門の確立
・島根大学腎臓内科の治療方針に沿った診療への変更、それによる透析症例の延命と患者数減少の抑制1.患者数に応じた人員・機材の確保
2.器材の標準化。それによる材料費削減
・益田赤十字病院との標準化
1.新規患者の受入・旅行患者・里帰り患者の受入開始
・送迎サービスの検討
・透析高齢者の受入可能施設の増加を推進
2.腎臓内科を含めた今後の透析患者の把握
1.透析リハビリテーション料の検討
2.血液透析アクセス日常管理加算の検討
1.患者・利用者の流れ（PCFM）の確立（Patient Client Flow Management）
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
1.介護医療院における短期入所の検討

1.訪問リハでの診察への対応検討

1.統括部と協働して、会員の利用促進を図った
2.居宅介護支援事業所、益田日赤、松ヶ丘病院への定期的な空床連絡により連携を図った
1.統括部と協働して、会員の利用促進を図った
2.情報の提供と利用状況の分析

1.統括部と協働して、会員の利用促進を図り、5件の直接依頼があった
2.情報の提供と利用状況の分析
・訪問リハの開始時および終了時にはかかりつ
け医へ情報提供した

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題5-2
医師会としての会員支援の検討

対 応 方 針事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業報告

d.居宅介護支援事業所、地域包括支援センターの会員との連携強化の検討

⇒

⇒

⇒

➀開業・廃業・継承時の支援②会員医療事故への対応a.支援方法の検討⇒⇒⇒

a.医療事故支援体制の検討

⇒

⇒

⇒

③診療所経営に関する支援a.診療報酬等の算定支援

⇒

⇒

⇒

b.薬剤診療材料削減方法の検討

⇒

⇒

⇒

a.医療技術の生涯教育への支援

⇒

⇒

⇒

a.歯科医師会・薬剤師会と連携した取り組みの
検討

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.利用方法の PR
2.会員訪問中止
3.紹介患者のスムーズな受け入れをしている【事業本部】
1.マニュアル化について継続検討【事業本部】
1.医療事故研修会等への参加を促進する
2.医療事故相談体制について検討する【事業本部】
1.研修会等の実施
2.適正在庫での購入方法の検討【事業本部】
1.学術講演会及び病院主催の技術研修会の開催等の実施（未実施）【事業本部】
1.マニュアル化について継続検討【事業本部】
1.糖尿病の医科歯科薬科連携事業（島根県
歯科医師会 地域保健部が主体で実施）に協力④会員医師の生涯教育の推進と技術の向上⑤三師会共同の取り組みの推進

1.未検討のため、次年度に繰り越し

1.適切な薬剤選択支援
1）地域フォーミュラリについて学ぶ（講演会等の開催）
2）地域フォーミュラリ策定を行う組織作り
3）策定に着手4）最低１つの薬効群について実行※地域フォーミュラリ・・・地域ごとに策定する医薬品の使用指針（地域の病院・診療所・薬局で処方例を決める）

６ 地域社会への貢献
推 進 課 題計画年度

対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
02 03
6-1
①大規模事故・災害及び a.災害時の益田市医師会の役割の確定⇒ ⇒大規模事故・災
新型感染症拡大防止
・益田地域災害医療対策会議への参加
害時及び新型感の援助体制の確立と支染症拡大防止の援体制の整備援助体制の整備
b.大規模事故・災害時の連絡体制の確立と通 ⇒ ⇒充実
信方法の確保04⇒ 【事業本部】⇒

c.大規模事故・災害対応に関する規程類の作成

⇒

⇒

⇒

d.行政等が行う災害訓練への積極的な参加と、医師会独自の訓練の充実

⇒

⇒

⇒

e.新型コロナウイルス感染症まん延防止対策の実施事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.会議等での情報収集及び益田市地域防災計
画の理解を深め、防災対策委員会で周知を図った【事業本部】
1.行政等関係機関を含めた連絡網等の整備について情報収集をしながら検討を継続する【事業本部】
1.BCP 研修会への参加し規程の素案の作成を実施。今後、各部署での検討に移行する。
【事業本部】
1.石見空港航空機事故消火救難総合訓練等を通じた外部訓練への参加
2.地域住民参加型の院内防災訓練の継続【医師会】
1.県・益田市との緊密な協力体制の構築
2.関係医療機関他との役割分担と連携体制の構築

1.益田地域災害対策本部（益田保健所）との連絡体制の確立（ハザードトークの整備）
1.本部と協働して BCP（危機管理における事業継続計画）の素案作成、今後、各部署単位での検討に移行する

1.本部と協働して BCP の検討
・災害、感染症の BCP 作成の検討を開始

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題6-2
労働者の健康管理への支援

6-3
園児・学童の 健
康管理への支援

6-4
地域への啓発活動6-5
地域社会貢献の検討

6-6
地域社会活動の支援促進

対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

①認定産業医のスキルア
ップa.認定産業医のための研修会の開催

⇒

⇒

⇒

②地域産業保健センターと協働した健康管理

a.地域産業保健センターとの連携・協働

⇒

⇒

⇒

①健康管理支援体制の強化

a.教育委員会及び学校等との連携強化

⇒

⇒

⇒

b.養護教員等の医療知識向上の協力

⇒

⇒

⇒

①医師会主催のイベント・講演会等の見直しと活性化

a.医師会まつりの活性化

⇒

⇒

⇒

b.その他イベント・講演会等について、マンネリ化の
回避

⇒

⇒

⇒

②新型コロナウイルスの情報提供

a.新型コロナウイルスの危険性と防御方法の周知①可能な地域社会貢献の検討と促進a.現体制で何ができるのか検討と社会貢献の推
進

⇒

⇒

⇒

②会員・職員の地域活動に対する支援a.地域社会活動への会員の参加促進

⇒

⇒

⇒

b.地域社会活動への職員の参加促進

⇒

⇒

⇒

a.地域社会活動に継続的に支援できる方法の
検討

⇒

⇒

⇒

b.地域イベントに医師会救護班等の人的支援の
促進の検討

⇒

⇒

⇒

①地域社会活動に企業
ボランティアとしての支援方法の検討

７ 安定した経営基盤の確保
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
7-1①中長期計画の着実な a.効率的でわかりやすい組織の検討
医師会組織の安実行のための組織・体定した経営基盤
制の構築
の確保

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

3.診療・検査医療機関としての検査協力（18医療機関）
4.益田市民への新型コロナウイルスワクチン接種の益田保健所、益田市との協働した準備
・益田市医師会理事会新型コロナウイルスワク
チン接種準備部会の設置【事業本部】
1.産業医部会事業として研修会等の開催（12/7、3/8）【事業本部】
1.従業員 50 人未満の事業所に対し、地域産業
保健センターを中心に健康管理活動を継続【事業本部】
1.学校医部会・園医部会の活動を通じて学校等との連携の強化に努めた【事業本部】
1.学校医部会・園医部会の活動や学校保健会
等の機会を通じて養護教員等の医療知識向上に協力【事業本部】
1.感染防止のため今年度の開催は中止した【事業本部】
1.イベント・講演会等の検証と先進事例調査等に基づき見直しを行う（未実施）【医師会】
1.ひとまろビジョンでの周知放送
2.医師会 HP への情報の掲載【事業本部】
1.会員アンケート調査等の結果を踏まえ可能な社会貢献について検討する（未実施）【事業本部】
1.情報提供等により啓発に努めた【事業本部】
1.情報提供等により啓発に努めた【事業本部】
1.地域社会活動へ医師会としての支援の方法について検討する（未実施）【事業本部】
1.引き続き医療救護班や地域行事・学校行事への救護派遣等を実施したが、コロナ禍の影響
で依頼件数が大幅は減少した

計画年度
02 03
⇒ ⇒

事業本部・その他

04⇒ 【事業本部】

1.益田地域災害対策本部（益田保健所）との連絡体制の確立（ハザードトークの整備）事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.中長期計画の着実な実行のための組織・体制の検討
2.中長期計画第４期実施計画（R05 年度ｽﾀｰﾄ）の検討体制の検討

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針7-2 病院
一般病棟の安定
した運営

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

02

03

04

事業報告

b.ガバナンス体制の構築

⇒

⇒

⇒

c.規則・規程等の見直しとコンプライアンスの徹底

⇒

⇒

⇒

a.コスト意識と、経営への参画意識の醸成

⇒

⇒

⇒

b.コスト管理を重視したシステムの導入
・原価計算の導入
・業務の外部委託の是非
・業務効率化のための本部システムの検討

⇒

⇒

⇒

【事業本部】
1.公益法人運営の重点事項として、しっかりとした統治が行える体制の構築について不断の努力を行う【事業本部】
1.規則、規程類を整合性・不備等について検証し、必要な見直しを行う
2.公益法人運営の重点事項としてコンプライアンスの徹底について不断の努力を行う【事業本部】
1.研修及び勉強会等の実施により、経営の安定があって、発展につながるとの意識を持った組織を目指す
2.業務の改善に当たっては、常に費用対効果を判断基準のひとつにおき推進する【事業本部】
1.原価計算管理を導入するため、経理課・医事課を中心に原価管理プロジェクトを設置する
2.原価計算管理の導入判断と具体的システム
投資について検討する①計画的な一般病棟の利用促進

a.3 か年による病棟再編計画の策定

⇒

⇒

⇒

②利用率低下への対応

a.患者情報の収集と分析

⇒

⇒

⇒

b.かかりつけ医・周辺施設と患者情報の共有による効果的なベッドコントロールの実施

⇒

⇒

⇒

c.紹介件数の向上⇒⇒⇒

a.診療報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

②コスト意識と法律に基づく適正な会計の実施③収益の増収方法の検討

実 施 計 画（評価指標）

事業本部・その他【統括部】
1 センター管理会で、病床稼働率の年度目標に対する達成率を毎月報告した【統括部】
1 紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった
2.センター内の患者移動を効果的にするために、
病床活用カンファ、医療介護連携委員会を毎週開催し、くにさきと病院との連携がとりやすくなった
3.周辺施設、特に日赤との入退院連携を進めた【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった
2.患者数確保ため会員へ空床情報を提供
3.直入患者の受入を増やす
4.在宅療養後方支援病院の登録を増やす
3 月末 79 名登録、利用者 53 名

1. 令和元～3 年の病棟再編計画の実行
・2 階病棟の改修工事の実施
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を実施
1.４階病棟の在り方と PCFM の確立
2.集計した患者情報を活用して、医療センター内での患者コントロールに生かす
1.会員との情報交換の充実
2.周辺施設との連携強化
3.病床活用カンファレンスの有効利用

1.会員・近隣病院・介護事業所に病院情報等の提供
2.近隣病院や介護事業所との連携強化による対象者の確保3.紹介栄養指導（集団・個人）の継続

1.診療報酬改定の際の算定できる加算等の研究と算定方法の検討
・ 療 養 病 棟 （ R3.4.1 ～ ） 回 復 期 リ ハ 病 棟（R3.3.1～）の入院料類上げを実施
・せん妄ハイリスク患者ケア加算算定への取組（11 月より算定）

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題7-3 病院
地域包括ケア病
棟の安定した運営

対 応 方 針7-4 病院
特定病棟（回復期リハ・特殊疾患・医療療養病棟）の安定した運営

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

02

03

04

b.診療報酬外収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

①計画的な地域包括ケア
病棟の運用

a.3 か年による病棟再編計画の策定

⇒

⇒

⇒

②利用促進方法の検討

a.患者情報の収集と分析

⇒

⇒

⇒

b.かかりつけ医・周辺施設と患者情報の共有による効果的なベッドコントロールの実施

⇒

⇒

⇒

c.紹介件数の向上⇒⇒⇒

a.診療報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

b.診療報酬外収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

①計画的な特定病棟の運用

a.3 か年による病棟再編計画の策定

⇒

⇒

⇒

②利用者減少への対応

a.患者情報の収集と分析

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.対象患者の情報収集をし、待機者を確保

b.効果的なベッドコントロールの実施

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった
2.センター内の患者移動を効果的にするために、
病床活用カンファ、医療介護連携委員会を毎週開催した
3.周辺施設、特に日赤との入退院連携を進めた③収益の増収方法の検討

実 施 計 画（評価指標）

事業本部・その他【統括部】
1 センター管理会で、病床稼働率の年度目標に対する達成率を毎月報告した【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを図った
2.センター内の患者移動を効果的にするために、
病床活用カンファ、医療介護連携委員会を毎週開催している3.周辺施設、特に日赤との入退院連携を進める【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを図った
2.患者数確保ため会員へ空床情報を提供
3.直入患者の受入を増やす
4.在宅療養後方支援病院の登録を増やす。登録者が 3 月末 79 名と急増した。利用者 53
名

1. 個室化及び療養環境の充実
・2 階病棟の特別室（シャワー・トイレあり）への改修工事を R3 年度実施
1. 令和元～3 年の病棟再編計画の実行
・2 階病棟の改修工事の実施
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を計画
1.地域包括ケア病棟の在り方と PCFM の確立
2.集計した患者情報を活用して、医療センター内での患者コントロールに生かす
1.会員との情報交換の充実
2.連携会議（益田赤十字病院）の継続など周辺施設との連携強化
3.病棟活用カンファレンスの活用し、入院状況や入院取扱いの偏在化解消のため、ベッドコント
ロールの一元化及び標準化を図る
4.自宅からの地域包括ケア病棟への受入（現 1または 3 における実績評価部分）の検討（レスパイトの受け入れも必要）
1.会員・近隣病院・介護事業所に病院情報等の提供
2.近隣病院や介護事業所との連携強化による対象者の確保3.紹介栄養指導（集団・個人）の継続
4.リハ目的の入院患者数の増加
1. 診療報酬改定の際の算定できる加算等の研究と算定方法の検討
・地域包括ケア病棟の更なる活用を考え病棟の配置転換を計画（利用率向上を図る）
1.２階病棟の個室化・アメニティーの充実
・2 階病棟の改修工事（感染対策を含めた個室の充実）

1.令和元～3 年の病棟再編計画の実行
・R3 年度、地域包括ケア病棟と特殊疾患病棟の入れ替えを実施
1.患者・利用者の流れ（PCFM）の確立
2.集計した患者情報を活用して、医療センター内での患者コントールに生かす
1.会員との情報交換の充実
2.連携会議（益田赤十字病院）の継続など周辺施設との連携強化
3.病棟活用カンファレンスの活用し、入院状況や入院取扱いの偏在化解消のため、ベッドコント
ロールの一元化及び標準化を図る
4.各部署、協働して速やかな受け入れを行う

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針③収益の増収方法の検討④回復リハ病棟の効率的な運用

実 施 計 画（評価指標）

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部
事業報告

02

03

04

事業報告

事業報告

c.紹介件数の向上

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを心がけたが、マンパワー不足によりお断わりすることがあった

a.診療報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.回復期リハ病棟の類上げのための患者確保に取り組んだ。3/1 から入院料 1 を申請
2.医療療養病棟の類上げのための患者確保に取り組んだ。3 月に実績をクリアできた

b.診療報酬外収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

1.会員・近隣病院・介護事業所に病院情報等の提供
2.近隣病院や介護事業所との連携強化による対象者の確保3.紹介栄養指導（集団・個人）の継続
1.診療報酬改定の際の算定できる加算等の研究と算定方法の検討
2.常に次期改定を視野に入れて、情報を蓄積し対応策を検討する・回復期リハ病棟入院料１を R3.3 月より、算定開始（年間 3000 万円の増収試算）
・療養病棟入院料 1 を R3.4 月より算定開始（年間 1000 万円の増収試算）
1.調査・検討を続ける

a.回復期リハ病棟に関する情報収集と分析

⇒

⇒

⇒

b.回復期リハ病棟の施設基準３の維持と１への
取り組み

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.回復期リハ病棟の類上げのための患者確保に取り組んだ。3/1 から入院料 1 を申請

1.回復期リハ病棟の在り方と PCFM の確立
2.入院基本料 3 において努力義務である管理栄
養士の配置について検討し、準備を行った（タスクシェア・タスクシフト）
・入院料１類上げにより管理栄養士専任配置
1.治療成績（FIM）の向上検討・対策へ計画をシフトする2.次期改定での要件維持を行う
3.施設基準 3→1 の可能性を検討する
・早期の受け入れ、１日に２名の入院受入
4.明確な病棟目標の明示と目標達成への取組
・実績指数 40 点以上
・入院期間利用率 55％以下
・重症度割合 25％以上・発症から入棟までの期間 28 日
・発症から 30 日以内の入棟者 60％以上
・１への移行が可能な状況、夜勤看護師が配置が課題
・専任の管理栄養士配置を見据えて、リハビリテーション総合
実施計画書の書式変更や益田赤十字病院との連携推進※R3.3.1 回復リハ入院料 1 取得（増収試算：
2250 円×365 日×36.5 人/日＝29,975 千円）⑤特殊疾患病棟の効率的な運用

c.回復期リハ病棟の治療成績の集計分析

⇒

⇒

⇒

d.回復期リハ病棟入院対象者の拡大や入院体
制の見直し

⇒

⇒

⇒

a.特殊疾患病棟に関する情報収集と分析と目指
す方向性

⇒

⇒

⇒

1.患者獲得への分析・検討を行う
・リハ科と回復期リハ病棟スタッフでの合同勉強
会の実施
・看護師と療法士を公式な FIM 研修会へ派遣
・適正な評価につながるための定期的な勉強会の開催
2.地域住民や他の医療機関に啓発・営業活動を行う
1.廃用症候群などの入院受け入れ体制の確立
2.入院までの期間の短縮
3.在院日数の短縮の検討
1.特殊疾患病棟の在り方と PCFM の確立
2.入院対象者の確保と対象外のバランス確保
3.入院料、加算対象者の受け入れ強化令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

4.医療・看護対応力の強化
5.明確な病棟目標の明示と目標達成への取り組み⑥医療療養病棟の効率的な運用

a.医療療養病棟に関する情報収集と分析と目指
す方向性

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.入院基本料 1 の取得するために、医療区分Ⅱ
Ⅲ80％以上にする。R3 年 3 月に実績をクリアできた。4 月に申請予定

1.医療療養病棟の在り方と PCFM の確立
2.療養病棟入院基本料１の取得
3.在宅復帰機能強化加算の取得
4.出来高算定項目への対応
5.医療・看護対応力の強化
6.明確な病棟目標の明示と目標達成への取り組み
7.入院透析の受け入れ
8.リハが必要な疾患が発症して 30 日以内の受け入れ
9.施設・在宅からの軽度の増悪の受け入れ
・療養病棟 1 への類上げの協議を行った・医療療養病棟の在り方の検討を行うために、違いについて理解してもらう※R3.4.1 より療養病棟 1 取得（増収試算：⑦他組織（介護保険サービス）との連携強化による増収

a.退院後の調整強化

⇒

⇒

⇒

b.退院調整関係の診療報酬の増収対策の検討

⇒

⇒

⇒

1.地域医療介護連携統括部と共働し、医師会
内介護事業所との連携方法について検討する
2.患者・利用者の流れ（PCFM）の確立
3.在宅患者の機能維持・介護維持への取り組み
1.地域医療介護連携統括部との連携・共働し増収対策について検討する

c.会員医療機関連携による診療報酬増収の対
策の検討

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.退院患者の在宅サービス利用をすすめた
2.退院後訪問から訪問看護につなげる コロナのため、未実施【統括部】
1.退院後訪問 0、介護支援連携指導料 27 件
/月、入退院支援加算 62 件/月、入院時支援加算 2 件/年、10 月から人員減であったが例年同様の数字を維持できた【統括部】
1.在宅療養後方支援病院の登録者が 3 月末
79 名と急増した。利用者 53 名

①計画的な介護医療院の運用

a.3 か年による病棟再編計画の策定

⇒

⇒

⇒

②利用者安定確保

a.患者情報の収集と分析

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.対象患者の情報収集をし、待機者を確保

b.効果的なベッドコントロールの実施

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを検討
2.センター内の患者移動を効果的にするために、
病床活用カンファ、医療介護連携委員会を毎週開催した。
3.周辺施設、特に日赤との入退院連携を進めた

650 円×365 日×42.0 人/日＝9,964 千円）

7-5 病院
介護医療院の安定した運営

1.会員と連携することで算定できる加算について検討する（在宅療養後方支援病院、退院時共同指導等）
2.会員医療機関が、在宅療養支援診療所を取得できる支援体制の検討を行う
1.令和元年～3 年の病棟再編計画の実行
2.介護医療院への流れの構築
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
1.集計した患者情報を活用して、医療センター内での患者コントロールに生かす。
2.介護医療院の在り方と PCFM の確立
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに対し、勉強会を開催（9/30 実施）
１.会員との情報交換の充実
２.連携会議（益田赤十字病院）の継続など
周辺施設との連携強化
３.病床活用カンファレンスの活用し、入院状況や入院取扱いの偏在化解消のため、ベッドコント
ロールの一元化及び標準化を図る
4.介護医療院のメリットの活用
5.介護医療院における短期入所の検討
・介護医療院の機能・メリットについてスタッフに

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

対し、勉強会を開催（9/30 実施）③収益の増収方法の検討

7-6
介護老人保健施設の安定した経営①計画的な介護老人保健施設の運用②入所系サービス・入所
利用者の安定的確保③短期入所サービスの適
切な運用④通所リハビリテーション機
能強化等

7-7
居宅介護支援事業所の安定した経営⑤収益の増収方法の検討①計画的な居宅の運用②利用者の安定的確保③効率的な経営基盤の確立

c.紹介件数の向上⇒⇒⇒

a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

b.介護報酬外収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

a.3 か年によるくにさき苑事業部短期ビジョン推進
プランの策定a.幅広い高齢者を受け入れるための体制
強化

⇒

⇒

⇒

1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行

⇒

⇒

⇒

b.変化する利用者動向に対応した運営の強化

⇒

⇒

⇒

c.リハビリテーション目的の利用者を増やすための取り組み
a.利用者数の適正化・維持を図る

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

b.空床の利用促進⇒⇒⇒

a.効率的な運営の検討￥

⇒

⇒

⇒

b.リハビリテーション機能のあり方（強み）についての検討
a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

a.3 か年によるくにさき苑事業部短期ビジョン推進
プランの策定a.新規利用者獲得策の立案

⇒

⇒

⇒

1.医療介護連携委員会を通した病院との情報交換や連携により、重介護や困難ケースなども積極的に受入れた
2.地域連携室と協力し緊急入所を積極的に受け入れた
1. 入所前訪問時に利用者・家族の意向や状況を把握し、在宅復帰に向けた各職種との情報共有・連携に活用した
2.退所日を設定しない入所者数の調整し、４０人前後で管理した
1.代診などにより必要なリハビリテーションが安定的に実施できよう努めた
1.入所者確保を優先にベッド調整を行い、短期入所による空床の発生の抑制に努めた
1.定期の空床情報に加え、適時介護支援専門員や医療機関の相談員に紹介依頼をした
1.サービスの適正化のための検討を行い、新たな運営の方向性を決定した
1.マネジメントの体制整備のため情報収集、家屋訪問、終了カンファレンス等を継続実施
1.リハビリテーションマネジメント加算Ⅳ(A・B)算
定のための情報収集を行った
1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行

⇒

⇒

⇒

a.効率的な運営具体案の実施

⇒

⇒

⇒

b.ケアマネジャーの質の確保

⇒

⇒

⇒

【統括部】
1.紹介患者のスムーズな受け入れを図った

1.会員・近隣病院・介護事業所に病院情報等の提供
2.近隣病院や介護事業所との連携強化による対象者の確保
1.算定できる加算等の研究と算定方法の検討
・科学的介護情報システム（LIFE）への対応
・セラピストの介入推進（リハ実施増加）
・排泄ケア加算等検討
・退所時の算定項目の検討
1.介護報酬外収益の検討

1.PR 目的の市内事業所の定期的な訪問等を予定したが、コロナ対策のため実施できず
2.電話や会議を活用した関係機関への紹介依頼を適時実施予防介護を適切に受け入れた（１件）
1.必要に応じて南棟ミーティングで協議・改善を実施
1.各種 ZOOM 研修に参加
2.主任ケアマネフォローアップ研修会等への参加

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題7-8
訪問看護ステーション等の安定した経営

7-9
ホームヘルプ事業所の安定した経営

7-10
訪問リハビリテー
ションの安定した
経営

7-11
地域包括支援センターの安定経

対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

コロナ対策のため中止
3.主任ケアマネ研修 1 名受講
1.報酬改定の情報収集と対応策の検討を実施

a.3 か年によるくにさき苑事業部短期ビジョン推進
プランの策定a.病院、施設との連携強化

⇒

⇒

⇒

1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行

⇒

⇒

⇒

b.独自のサービスの立案・推進

⇒

⇒

⇒

c.セラピスト訪問によるリハビリ提供の積極的な実
施
a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

1.センター管理会等を活用して病院・老健・在宅系事業所との連携を強化し、利用促進を図っ
た
2.患者・利用者の様態にあった施設利用を実現するための情報共有に努めた
1.インフォーマルサービス（入院・入所中の外出支援等）について次年度検討する
1.セラピストの訪問件数は、前年度比較で増加（426→600 件）
1.報酬改定の情報収集と対応策の検討・実施

a.3 か年によるくにさき苑事業部短期ビジョン推進
プランの策定a.新規利用者獲得策の立案

⇒

⇒

⇒

1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行

⇒

⇒

⇒

a.効率的な運営具体案の実施

⇒

⇒

⇒

1.利用者獲得のため、各居宅介護支援事業所へ受入可否状況を送付
1.事務処理を職員で分担し効率化を図った

a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

1.報酬改定の情報収集と対応策の検討・実施

a.3 か年による病棟再編計画、くにさき苑事業部
短期ビジョン推進プランの策定
a.効率的な運営のための具体策立案

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

⇒

b.地域のニーズに対応するための具体策立案⇒⇒③収益の増収方法の検討

a.介護報酬等収益の確保対策

⇒

⇒

⇒

①事業実施に必要な受託費用の確保a.益田市との予算協議の継続

⇒

⇒

⇒

④収益の増収方法の検討①計画的な訪問看護の運用②効率的な経営基盤の確立③収益の増収方法の検討①計画的な訪問介護の運用②利用者の安定的確保③効率的な経営基盤の確立④収益の増収方法の検討①計画的な訪問リハの運用②訪問リハビリテーションの利用者確保

1.令和元～3 年の病棟再編計画、くにさき苑
事業部短期ビジョン推進プランの実行
1.くにさき苑入所利用者への広報活動を実施
2.医療センター内の潜在利用者の掘り起しを行う
1.利用者の需要調査を継続実施する
2.圏域内の他事業所の事業を把握する
1.診療報酬改定の際の算定できる加算等の研究と算定方法の検討
2.実施件数や実施期間などの分析と検討体制の確立
3.訪問リハの手引きの修正体制の確立
4.センター内および他機関（開業医、他の医療機関、居宅介護支援事業所、行政など）への定期的な啓発活動のシステム化を検討中
5.病院訪問リハ療法士の確保（-3 名）
6.病院訪問リハの回転率 173％
目標：病院：2838 単位／年
【事業本部】
1.適正な予算確保に向けて益田市と協議中【統括部】

1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行
1.「手引き」の修正体制を確立
2.くにさき苑訪問リハ、病院訪問リハ、訪問看護(療法士訪問)での対象者振り分けについて協議中、継続協議
1.訪問リハのチラシを作成し、対象者や関係者への説明に活用1.報酬改定の情報収集と対応策の検討・実施
2.訪問リハ実績：14 回

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

営

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.次年度予算確保に向けた事業費の検証と、市との協議の実施②地域包括支援事業の安定運営

a.益田市との連携を図りながら適切に運営する

⇒

⇒

⇒

b.地域・関係機関との連携構築

⇒

⇒

⇒

c.地域住民への周知

⇒

⇒

⇒

a.安定運営⇒⇒⇒b.ケアプラン作成の効率化

⇒

⇒

⇒

c.関係機関との連携強化

⇒

⇒

⇒

④中部圏域移設に向けた検討

a.移設後の体制を検討

⇒

⇒

⇒

➀益田市国民健康保険
医療施設の安定経営

a.地域ニーズに基づく安定した経営を行う

⇒

⇒

⇒

b.指定管理者として益田市と共同でして運営を
行う

⇒

⇒

⇒

a.無医地区への医療を提供する体制を維持する

⇒

⇒

⇒

b.益田市と共同で住民ニーズにあった経営を行う

⇒

⇒

⇒

③指定介護予防支援事
業の安定運営

7-12
へき地医療施設の安定経営

事業本部・その他②へき地巡回診療出張
所の安定経営【統括部】
1.毎月の益田市地域包括支援センター連絡会
議で相談や協議を実施している。高齢者福祉課に毎月巡回を要請、R3.1 月から開始し、その際、相談確認を行った【統括部】
1.地域に出向きサービス担当者や地域の支援者（自治会長や民生委員）から状況を聴取、情報交換などを適宜行った【統括部】
1.回覧板を活用してチラシを配布。コロナで住民の集まる場が少なかったため、住民に近い存在である民生委員を訪ね啓発を行った（6～9月）【統括部】
1.適切な介護予防支援・介護予防ケアマネジメ
ント支援を実施した【統括部】
1.収納のスペースが少なく、作業効率の問題があるため、利用者ごとのファイルの収納方法の改善などを検討した【統括部】
1.新規サービス事業所への視察や総合事業実施主体（住民型）種地区への協力や支援を適宜行った【事業本部】
1.令和３年度中の移設に向け、EAGA 内に設置場所を定め益田市と開設予算等の協議を
進めている
【統括部】
1.第 8 期介護保険事業計画期間に開設時期を延期し、調整を進めている。5 月に益田市との協議をした【事業本部・美都診療所】
1.益田市と情報共有を密に図り、地域ニーズに適応した運営に努めている【事業本部・美都診療所】
1.益田市へ指定管理契約更新の申請(10/28)
を行い、R3.4.1～R9.3.31 までの指定管理協
定書を締結した。
1.益田市からの検討要請に伴い小野地区検討を行い、令和 3 年度開設予定
1.益田市からの検討要請に伴い小野地区検討を行い、令和 3 年度開設予定

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
c.運営補助金の確保

８ 人材の確保・育成と働きやすい職場づくり
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
8-1①医師会職員への教育 a.研修体制の整備と研修機能の充実
計画的な人材の体制の充実
確保と育成
b.新専門医制度への対応②医師の求人活動③職員の安定確保

02

03

04

⇒

⇒

⇒

計画年度
02 03
⇒ ⇒

04
⇒

⇒

⇒

⇒

c.研修医受け入れ体制の検討

⇒

⇒

⇒

d.認定看護師、特定行為のできる看護師等の資格取得の促進⇒⇒⇒e.管理職、管理職候補者研修の充実

⇒

⇒

⇒

a.医師確保対策に努める

⇒

⇒

⇒

b.医師招聘につながる処遇の検討

⇒

⇒

⇒

c.親父の背中プログラムの継続

⇒

⇒

⇒

a.採用困難職種の採用促進

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.継続して行う

1.全体の教育体制を検証しキャリアプラン形成への制度化及び支援
1.制度・先進事例等の調査
2.新専門医制度への対応の検討
3.専門医育成計画の策定
1.各種学会の指定施設となるために各基幹大学や病院との連携に努める
2.益田赤十字病院と協議（医学生の受入れも含め）し、必要な条件整備を行う
1.意欲と適正を見極め認定看護師、特定行為のできる看護師等の資格取得を促進する【事業本部】
1.勤務病院選定理由等調査・分析
2.医師確保条件整備の検討
3.島根県（医師確保対策室）への働きかけと連携強化
4.島根大学等への働きかけと連携強化
5.卒後教育・研修プログラムの検討
6.学会認定施設の取得を目指す
7.地元出身医師へのアプローチ（ネットワークづくり）
8.しまね地域医療支援センター等、行政との連携強化
9.大学や関係病院との連携の強化
10.医師会病院勤務後の開業の援助、後継者のいない医療機関への後継依頼⇒病院事業部と連携して実施【事業本部】
1.医師の働き方改革への対応
・チーム医療の推進（ワンチーム（多職種連携）での取り組み強化）・タスクシフト・タスクシェアの検討・推進
2.給与制度改革と並行して検討する⇒病院事業部と連携して実施
1.合同会社ゲネプロとの連携維持
2.プログラムの継続とブラッシュアップ【事業本部】
1.看護クラークの採用や食事介助パート職員の雇用を実施した
2.職員紹介制度を導入・活用し、潜在資格者の掘り起しを実施した（職員紹介での採用 3

1.各職種、職位にあった管理職研修への参加を促進する
1.勤務病院選定理由等調査・分析
2.医師確保条件整備の検討
3.島根県（医師確保対策室）への働きかけと連携強化
4.島根大学等への働きかけと連携強化
5.卒後教育・研修プログラムの検討
6.学会認定施設の取得を目指す
・Ｍ３キャリアとの個別契約の実施
・事業本部と連携して実施する

1.他病院等における状況について調査する
2.調査内容について分析する
3.就職希望医師の雇用形態別処遇について検討する
4.当院にあった雇用形態のあり方について検討

1.ゲネプロとの連携を継続して行う
2.親父の背中プログラムの継続とブラッシュアップ
・10/1 より内科医師 1 名増員
1.不足する専門職を補うため、業務内容を整理し、補助員の雇用等を含めた定員の見直す
2.潜在資格の掘り起し及びその職場を志向する
職員の調査を行う
3.上記定員の見直しを基に、将来を見据えた 5

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針④人材の育成実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

b.採用活動の徹底⇒⇒⇒

c.給与制度の見直し

⇒

⇒

⇒

d.採用方法の検証と改善

⇒

⇒

⇒

e.多様な雇用の推進・検討

⇒

⇒

⇒

a.キャリア形成の支援

⇒

⇒

⇒

b.管理職教育（経営・組織運営、労働関連
法、人権、ハラスメントほか）の推進

⇒

⇒

⇒

c.職員教育体制の構築

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

件）
３．新たに UI ターン就職支援金貸与制度を設け、遠隔地からの採用を強化した（実績 1件）【事業本部】
1.WEB、SNS、パンフレット等を活用した情報発
信を継続実施中
2.看護学校等の学校訪問はコロナの影響により中止、市内高校の訪問、就職相談会への参加、ハローワーク等就職斡旋団体等への働きかけを継続して実施した
3. 市 内 高 校 で の 企 業 セ ミ ナ ー に 参 加 （ 益 高
10/2、明誠 10/6、翔陽 10/21）、中高生
への働きかけ強化し、医療に興味を持つ学生が増えるよう関係づくりを実施した【事業本部】
1.業務委託する日本経営により、経営幹部ヒアリ
ング、給与調査、職員アンケート等を踏まえた分析結果、給与制度の提案を 9/24 の理事
会、1/27 の人事管理委員会で実施した【事業本部】
1.求める人材像の明確化するため、採用基準・方法等を再検証して、必要な人材の確保について検討を継続中【事業本部】
1. 障 害 者 の 職 場 見 学 受 入 や 雇 用 相 談 会（7/16）へ参加、高齢者雇用（定年延長等）については人事給与制度改革の中で検討を進めている2.ベトナムの介護技能実習生受入の OTIT からの許可が出たが、コロナの影響で入国が延期となった※介護技能実習生支援委員会により受入準備は遅滞なく実施中【事業本部】
1.自己啓発に取り組む環境の醸成のための経費
補助や休暇制度等の導入については、コロナ
禍の影響もあり議論が進展しなかった【事業本部】
１.ハラスメント防止について就業規則の服務規律に定めることにより各自に自覚を促した。
２.事務部主任会による研修会の企画を継続実
施中【事業本部】
1.職業人として必要な諸制度（労働基準法、
労働安全衛生法、人権、ハラスメント他）についての教育方法について検討し制度化する
2.職種別の教育方法について検討し制度化する⇒検討を継続する

年程度の採用計画を立てる（機能再編・人口構造・職員の年齢構成等）

1.WEB、SNS、パンフレット等を活用した情報発
信を行う
2.学校訪問、就職セミナーへの参加、ハローワー
ク等就職斡旋団体等を利用した採用活動を行う
3.中高生への働きかけ強化し、早期に医療に興味を持つように学生には早期に関係づくりを行っていく

1.競争力のある採用困難職種の初任給、各種手当等の見直し検討

1.求める人材像の明確化、採用基準・方法等を再検証して、必要な人材の確保に努める
2.事務で行う適性検査を試験結果と採用後の状況を検証、他職種採用試験の改善を図る
1.高齢者雇用、障害者雇用の推進
2.介護職等の不足に備え検討し将来に備えるため、外国人雇用を行い、育成する準備を継続する

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針⑤ 研 修 生 、実習 生 の受入れ体制の整備⑥医学生・看護学生への
就学支援

8-2
働 きや す い職 場
環境づくり

①常勤医師の負担軽減②職員が安心・安全・健
全に働ける健康経営の推進

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

d.機能強化・安定運営等に必要な研修受講・資格取得の推進⇒⇒⇒a.実習担当者の育成

⇒

⇒

⇒

b.研修生、実習生の受入れの促進

⇒

⇒

⇒

a.奨学金制度の活用促進

⇒

⇒

⇒

b.石見高等看護学院との連携強化

⇒

⇒

⇒

a.常勤医のニーズの把握し問題点の把握や課題
を洗い出す

⇒

⇒

⇒

b.課題への対応策検討、実施する

⇒

⇒

⇒

c.常勤医の休日・夜間の支援体制の整備

⇒

⇒

⇒

d.タスクシフト・タスクシェアの推進

⇒

⇒

⇒

a.ハラスメント対策・体制の整備

⇒

⇒

⇒

b.職員の健康保持・増進活動の充実

⇒

⇒

⇒

c.福利厚生活動の見直し

⇒

⇒

⇒

d.安心・安全・健全職場環境づくりの推進

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.部門長・部署長による研修参加の奨励
2.適切な研究研修費の割り当てを行う
3.各部門・部署独自の研修体制の構築【事業本部】
1.石見高等看護学院等実習生の指導者を計
画的に養成する【事業本部】
1.魅力ある実習環境の整備ためソフト面での充実を行う【事業本部】
1.修学生新規開始決定：7 名
2.高校進路指導教員へ紹介を依頼、ホームペー
ジ・求人ちらし等においても PR に努めている【事業本部】
1.引き続き定期的な人事交流と必要な非常勤講師の確保に努める
2.意見交換会の実施
1.常勤医師ニーズ等調査を実施する
2.精神面のフォロー体制（医師同士が支え合える医局を作る）の構築について検討する
3.医局会・モーニングカンファレンス等への参加について徹底する4.医師の働き方改革への対応
1.勤務医・看護職員負担軽減策定委員会の活性化を図る
1.休日・夜間の支援体制の充実について検討
2.併せて休日・平日当直について協力要請を継続する
1.ワンチーム（多職種連携）での取り組み強化
2.多職種の病棟配置の調査・検討を継続する【事業本部】
1.就業規則を R3.4.1 付で改定し、ハラスメント
禁止について職員への周知徹底を図った。
【事業本部】
1.健康経営宣言に基づき、職員の健康管理活
動や余暇時間を利用した健康づくり活動の推進を継続中（2020 健康経営優良法人には選ばれなかった）
2.心の健康づくり活動（ストレスチェック、カウンセ
リング、職場復帰プログラム等）の推進を継続
中【事業本部】
1.福利厚生制度の検証と見直しについて人事給与制度改革と併せて継続して検討中
2.福利厚生活動について職員へ周知を強化した【事業本部】
1.衛生委員会等を通じて、継続して職場環境の1.各種資格の取得
・認定特定行為業務従事者の養成（２名）
・喀痰吸引等指導者養成（１名）
・老健リスクマネジャー（１名）

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針③女性が活躍できる職場
環境づくりの推進

8-4
島根県立石見高等看護学院の
管理・運営

02

03

04

a.仕事と育児・介護の両立を支援する環境の整
備

⇒

⇒

⇒

b.職員保育所の安定運営

⇒

⇒

⇒

c.ワークライフバランスの推進

⇒

⇒

⇒

a.限定正職員（夜勤のできない看護職）、短
時間正職員（フルタイムで働けない職員）等の雇用制度を検討⇒⇒⇒

b.定年退職の延長、再雇用制度の見直し検討

⇒

⇒

⇒

①人事・給与制度の全般的見直し

a.人事・給与制度の全体的な分析・検証・見直
しを実施

⇒

⇒

⇒

②人事異動方針に基づく適正な人事異動の実
施と評価

a.人事異動方針に基づく人事異動の適宜実施

⇒

⇒

⇒

③人事考課制度の見直し

a.人事考課制度の検証・見直し

⇒

⇒

⇒

➀島根県との緊密な連携

a.適切な情報交換と意見交換の実施

⇒

⇒

⇒

④多様な働き方に対応できる雇用制度の検討・
整備

8-3
労働意欲の向上につながる人事．給与制度の検討

実 施 計 画（評価指標）

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

保持・改善の活動を実施
2.双葉会事業等を通じ部署内外の人間関係構築の支援（コロナの影響で双葉会の行事等が実施できなかった）【事業本部】
1.R3.1.1 付で育児・介護休暇の取得単位を半
日単位から時間単位に変更し、更に取得しやすい制度にした【事業本部】
1.小学校臨時休校の対応として保育所での学童受入を実施した（利用児童 3 名）
2.リフレッシュ利用（保護者休暇日の利用）の受入日数を増やした【事業本部】
1.時間外・休日労働の削減、有給休暇の取得促進について、看護部で人員不足の影響により進展しなかった（病棟の消化できない振休を清算処理実施）【事業本部】
1.働き続けられる制度や給与条件等必要な制度設計について、人事給与制度改革により検討中【事業本部】
1.定年時期の延長や再雇用制度について、再雇用期限や再雇用条件等、人事給与制度改
革により検討中【事業本部】
1.業務委託する日本経営により、経営幹部ヒアリ
ング、給与調査、職員アンケート等を踏まえた分析を実施、9/24 の理事会、1/27 の人事管理委員会で中間報告を実施した【事業本部】
1.事業部・事業所間の異動ルールや昇任・昇格に係る基準設置の整理・検討について、人事
給与制度改革により検討を実施した【事業本部】
1.人事給与制度等と合わせ見直しを行う
2.管理職者の評価指標（成果連動等）について検討する
3.公正な評価のための考課者教育の実施⇒人事給与制度改革により次年度検討予定【石見高看】
1.定期意見交換会（運営方針、事業計画、課
題等）を実施（6/26.9/25）した。
2.令和 3 年度予算編成、令和 2 年度補正予算編成にあたって、学院予算の確保に向け、
県担当課と綿密な協議を行った。
3.R２年度末を目途に、R４年度の副学院長（教務）の任用について、設置者と方針を決令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

②魅力ある教育カリキュラ
ムの構築

a.2022 年カリキュラム改正の実施

⇒

⇒

⇒

③入学定員の確保

a.看護師国家試験高合格率の維持

⇒

⇒

⇒

b.広報活動の展開⇒⇒⇒

c.学生募集活動の促進

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

定した。
4.文科省「新たな学習支援制度」認定校の継続申請を提出し、継続認定を受けた。
【石見高看】
1.教職員、講師等のカリキュラム改正（教育内容）の理解促進を図るため、全教員が WEB
セミナーを受講した。
2.地域と連携した魅力ある基礎看護教育活動のあり方について、教務会議等で検討を進めている。
3.地域での実習教育についても地域でのあり方に検討を進めている。
4.学生に分かり易いシラバスにむけシラバスのフォーマットの見直を行い、今年度から一部改善に取り組んだ。
5.カリキュラム改正にむけ、現在の学生管理システ
ムを更新するための予算を令和３年度当初予算に要求し、予算を確保した。
【石見高看】
1.年度当初に学院目標、教務部目標を設定
し、目標達成に向けた学年教育計画を立案した。
2.看護師国家試験に向け、計画的に模擬試験などの試験対策を順次、実施した。
【石見高看】
1.ホームページのセキュリティを高め、内容の充実を図るため、令和 3 年度当初予算に要求し、予算を確保した。
2.高校生と継続的・段階的な交流推進として、
益田東高校、益田高校、江津高校の学院見学の受け入れを行った。
3.看護学生と地域の子どもとのふれあい活動事
業として、３年生が吉田南小学校、戸田小学校、真砂小学校、匹見小学校を訪問し、交流事業を行った。
4.卒業式は、NHK、ひとまろビジョンによる取材、放映が行われ、山陰中央新報、読売新聞の取材を受け、記事が紙面掲載された。
【石見高看】
1.新型コロナウィルス感染防止のため、オープンキ
ャンパスは中止とした。
2.オープンキャンパスに 変えて、学院見学会を7/26、8/2、8/16 の 3 回開催したところ、県内高校から 3 年生約 100 人が参加した。
3.コロナ禍の中、業者が実施するガイダンス（進路説明会）は開催されなかった。
4.県内の高校訪問については、コロナ禍ではあったが、訪問する高校の数を絞って、高校訪問を行った。（H 元年度 30 校→H2 年度 22 校）

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針④必要な看護教員・講師の確保

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

d.更なる魅力アップの検討・実施

⇒

⇒

⇒

e.４年制大学（養成所の４年制化を含む）の
調査・検討

⇒

⇒

⇒

a.関係機関との連携協働による看護教員の育
成・確保

⇒

⇒

⇒

ｂ講師の負担軽減策の検討と実施

⇒

⇒

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

5.市町村（公立病院含む）との連携推進については、コロナ禍の中で訪問は差し控えた。
【石見高看】
1.各種評価・アンケートの実施、検証のため、学校関係者評価委員会を 10/8 に開催し、結果をホームページに公開した。
2.年度末（2 月）に、学生・保護者への「学校評価アンケート」及び全教職員による「自己点検評価」を実施し、その結果を公表した。
3.2022 年のカリキュラム改正に向け、地域交流の機会を確保し、学生のみならず教職員も参加の機会を持つことで、当学院に寄せられるニーズを知ること、学生たちの協同の精神の進化や進化の広がりを促すことを目標に取り組んだ。
4.今年度は、コロナ禍の中で地域に出にくい状況
下で、益田市（地域医療対策室）から講師を招聘し、意見交換を実施した。
【石見高看】
1.特に設置者（県）から 4 年制化について具体的な検討指示は無い。現在、具体的な情報の収集は行っていない。
2.また、４年制大学への具体的な要望活動等、現在は行われていない。
３.島根県立大学（看護栄養学部）との講師の派遣等、大学との教育的な連携は、継続的に進めている。
【石見高看】
1.R2.4.1 付けで益田医師会病院から新に 1 名の専任看護教員（男性）が配置された。益田地域医療センター医師会病院から 7 名の看護教員が配属されている。
2.県立中央病院・益田赤十字病院・松ヶ丘病院とは、引き続き講師の派遣を得ている。
現状では、専任教員の人事交流の検討にまでは至っていない。
3.看護教員適任者の計画的育成の検討を進める必要があるが、現状では具体的な検討にまで至っていない。
4.看護教員資格取得への支援のため、毎年 1名分の予算確保をしているが、今年度の新規受講者はなかった。
5.令和２年度に 2 名の教員が、教務主任研修を修了した。
【石見高看】
1.年度当初に急遽、講師先生の交代を行った。
講師先生の負担を軽減するよう、引き続き、講師先生と意見交換を行い、対応していく。
2.2022 年のカリキュラム改正に向け、講師担当
教科目の整理・再編検討を開始した。

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針⑤看護教員の教授力の向上⑥学院環境の整備⑦地域への貢献事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

事業報告

a 研修機会の増と、効果的な研修の実施

⇒

⇒

⇒

b 臨床現場研修の実施

⇒

⇒

⇒

c 自己研鑚への支援とモチベーションの向上推進

⇒

⇒

⇒

ｄ学会等への積極的参加

⇒

⇒

⇒

a 学び舎として快適環境の整備

⇒

⇒

⇒

b 常時点検による適切な整備の実施

⇒

⇒

⇒

a.卒業生の県内就業率の向上

⇒

⇒

⇒

【石見高看】
1.新型コロナウィルス感染防止のため、島根県教員継続研修は実施されなかった。
2.コロナ禍の中ではあるが、FD 研修の一環として、県教育センターの協力を得て、「G Suite（グループウェアを使った教育指導）」の研修を実施した。
3.島根大学医学部付属病院スキルアップセンタ
ー長による、フィジカルアセスメント研修を 2 名の教員が受講した。
3.そのほか県外での各種研修は、コロナ禍で、開催されない状況あるが、web 研修等への参加を促進した。
【石見高看】
1.看護教員の短期臨床研修については、松が丘
病院、こころの医療センターの協力を得て、２名の教員が精神看護学の研修を行った。
2.長期臨床研修は、今年度は実施していない。
【石見高看】
1.キャリア別達成目標の運用・実施している。
2.自己研鑽支援休暇制度を設けているが、新型
コロナウィルス感染防止のため自己研鑽のための研修等への参加はできなかった。
【石見高看】
1.今年度は、コロナ禍において、具体的な学会活動はできなかった。
2.また、具体的な教員研究の促進、支援の実績も無い。
【石見高看】
1.学生の学内清掃・草抜きなどを実施し、学生の美化意識を高め、活動の推進を行った。
2.施設の環境整備予算を確保し、植栽等の適正管理などの継続・維持に務めた。
3.危機管理マニュアルとして、新型コロナウィルス
感染防止のためのガイドラインを作成し、学内（学生寮を含む）の感染防止対策に取り組んだ。
【石見高看】
1.施設・備品設備のチェックを行い、来年度当初
予算要求を行った。
2.予算要求に併せ、備品（教育備品を含む）の更新計画の検討を行った。
【石見高看】
1.看護学生の県内就業の促進策の一つとして、島根県と共同で「看護学生と現場で働く看護師さんとの交流会」を開催（3/12）した。今
年度はコロナ禍で ZOOM を使用したオンライン形式による開催とした。その結果、25 病院と本学院以外の島根県立大学、出雲医療総合専

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）

b.地域貢献策の検討・実施

９ 計画に基づく必要な施設等の整備充実
推 進 課 題対 応 方 針実 施 計 画（評価指標）
9-1①医師会施設の計画的 a.施設・設備の修繕・整備等計画書作成と実施
医療センターの新整備
たな施設整備

02

⇒

03

⇒

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.単年度予算計上のための建築設備工事計画の作成と実施（令和 2 年度分）

・患者サービス向上と新型コロナウイルス感染対策の観点から院内全体の Wi-Fi 環境を整備
・新型コロナウイルス等、感染症対応や対策を講じた施設・設備整備

04⇒

門学校の 2 校の学生も参加した。
2.新型コロナウィルス感染症の感染防止のため卒
業生のホームカミングティの実施は急遽中止としたが、当日複数の卒業生が自主的に集まり懇談の場を設けることができた。Zoom を使用し、東京都に就職した卒業生も参加できた。
今後は、Zoom の活用も検討したい。
3.市町村（公立病院含む）との連携推進については、コロナ禍の中で 訪問は差し控えた。
（②C5 再掲）
一方で、地域推薦入学生と市町村との意見交換については、対象市町の対応により例年どおり実施することができた。
【石見高看】
1.新型コロナウィルス感染症の感染防止のため、現在の処学生のボランティア活動への参加要
請が全く無く、地域へのボランティア活動への参加はできなかった。
2.コロナ禍にあって、学院祭への住民参加の事業は中止した。
3.また、地域の看護師との合同研修会の開催も中止とした。
4.体育館等、学院施設の地域への貸出について
は、地元保育所の運動会への貸出を行ったほかは、特に使用希望もなかった。

計画年度
02 03
⇒ ⇒

04
⇒ 【事業本部】

b.施設管理システムや体制の検討

⇒

⇒

⇒

②省エネ、CO2 削減対策

a.省エネ新技術の導入促進

⇒

⇒

⇒

③環境の美化

a.総合的な環境美化対策の推進

⇒

⇒

⇒

④交流の場の整備

a.交流の場の設置の検討

⇒

⇒

⇒

【事業本部】
1.廃棄物電子マニフェストの導入と運用を開始した
2.空調システム運用の PDCA 管理の実施した【事業本部】
1.補助金活用に向けた情報収集を実施したが、省エネ設備更新のアイテムが見当たらなかった【事業本部】
1.委託業者との契約の見直しを実施した
2.OB 会と連携した活動はコロナの影響により自粛となった【事業本部】
1.病棟再編計画で検討する予定としていたが、進行中の計画ではスペースの確保が困難であり断念した

令和 2 年度 公益社団法人 益田市医師会 事業報告
計画年度
推 進 課 題対 応 方 針9-2
施設設備の老朽化への対応①昭和 61 年建設病院
本館棟の建て替え準備

実 施 計 画（評価指標）

02

03

04

a.本館棟建替資金の計画的積み立て

⇒

⇒

⇒

②介護施設整備を実行

a.益田市事業の検討と要望

⇒

⇒

⇒

③地域包括支援センター
中部圏域の移設

a.移設後の体制を検討

⇒

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事業本部・その他

病院事業部

くにさき苑事業部

事業報告

事業報告

事業報告

1.計画期間（平成 24 年度から令和 29 年度）において、収支相償上の積立限度額の範囲内で積み立てを継続して行う
1.くにさき苑事業部短期ビジョン推進プランの実行
・10 ヵ年計画のうち R3 年度分計画を作成（9 月）
・益田市との運営協議会において益田市に要望（10 月）【事業本部】
1.中部包括支援センター設置について移設費用を算出し益田市へ予算計上を依頼した※東部包括支援センターの体制・設置場所等については今後、再検討を行う