年に一度は健康チェックを 早期発見・早期予防が大切です

理学療法士﹃結核のはなし〜啄木の夢〜﹄
平林 正孝

10

酒井 将志・島田 考士

2321

腎臓の働きを知りましょう
腎臓は体内の血液から老廃物や余分な塩分を取り出し、それらを尿として体の外に排出します。腎臓の働きが悪くなると老廃物が体の中に残ってしまい、体に悪い影響を与えてしまいます。また、腎臓は体内の水分や塩分の量をコントロールすることで血圧を調整しており、腎臓の働きが悪化すると高血圧を引き起こす場合があります。その他にも、だるさ、食欲不振、頭痛、吐き気、むくみ、貧血などの症状が現れ、心臓病や脳卒中が起こりやすくなります。

腎臓に悪い影響を与える原因とは腎臓に負担をかける原因の一つにはメタボリックシンドロームがあります。メタボリックシンドロームは、内臓肥満に高血糖、高血圧、脂質

医師﹁
さて︑その庭は広くして草の繁るにまかせてむ︒-------夏ともなれば︑夏の雨︑おのがじしなる草の葉に音立てて降るこころよさ︒

またその隅にひともとの大樹を植ゑて︑

エジプト白塗の木の腰掛を根に置かむ ――
そ ここ

雨降らぬ日は其処に出て︑かの煙濃く︑かをりよき埃及煙草ふかしつつ︑ページ

四五日おきに送り来る丸善よりの新刊の*10本の頁を切りかけて︑*

出展 阿部昭著﹁単純な生活﹂︵講談社文芸文庫︶

間罹患率が９・２人と初めて 人未満となりました︒
しかしながら未だに年間１２︑０００人近くが発症し︑結核による死
亡 も １ ︑９ ０ ０ 人 近 く を 数 え ま す ︒
更に︑欧米先進国の罹患率との比較
では︑米国２・４人︑ドイツ５・５人︑
英 国 ６・９ 人 と ︑ま だ ま だ こ れ ら の水準に達していないのが現状です︒
ちなみに兵庫県は ・８人︑尼崎市は ・１人と日本全体より高い数値となっております︒
コロナ禍で改めて感染症の恐ろしさを実感したところですが︑結核も今日未だ忘れてはいけない重要な感染症の一つです︒
結核治療の進んだ今日であれば︑啄木は詩に描いたような家に住むことができたのでしょうか？
15

食事の知らせあるまでをうつらうつらと過ごすべく ------﹂*

10

大分長い詩で︑前にも何節かあり︑こ の あ と も ま だ ま だ 続 く の だ が ︑私が好きでよく思い出すのはこのくだりである︒啄木の﹁家﹂という詩だ︒*

長々と引用しましたが︑阿部昭﹁単純な生活﹂の一節です︒石川啄木は詩にあらわしたような家を持つことを夢 見 な が ら ︑こ の 詩 を 書 い て 一 年 に満たない間に極貧の内に結核のために死去︑享年 歳でした︒
結核で若くし て 亡 く な っ た 文 人 は 多 く ︑啄 木 の他 ︑樋 口 一 葉 ︑正 岡 子 規 ︑梶 井 基 次 郎
等 々 ︑戦 後 に な っ て も ︑伊 東 静 雄 ︑織田 作 之 助 な ど ︑枚 挙 に い と ま が あ りません︒
このようにかつては猛威をふるった 結 核 も ︑近 年 で は 治 療 や 予 防 が 進
み︑２０２１年には人口 万人の年
26

腎臓の健康を保つために

石川啄木（1886 年 - 1912 年）

代謝異常が合併したもので、動脈硬化が起こりやすくなります。腎臓は細かい血管が集まっている臓器なので、動脈硬化は腎臓にも悪い影響を与えます。

予防のために体を動かしましょう
腎臓を健康に保つには、メタボリックシンドロームや生活習慣病を予防することが第一です。そのためには、「運動」「栄養バランスを整える」「ストたレスを溜めない」ことが重要です。運動は、定期的にややきつめの運動を３０分以上行う有酸素運動が効果的です。ウォーキングやジョギング、水泳な

脂肪肝ってどんな病気？
脂肪肝ってどんな病気？

臨床検査技師佐藤 政行

どを継続的に行うと血流が増え、血管が硬くなることを防ぎ、血圧を下げる効果があります。また有酸素運動に加え筋力トレーニングを行うと、その効

脂肪肝とはあまった脂肪が肝臓にたまる病気で、アルコール性と非アルコール性に分けられます。アルコール性の脂肪肝はその名の通り、アルコールを多く飲み過ぎることで脂肪肝となり、一部がアルコール性肝炎になります。さらに飲み続けると肝硬変に、そして肝がんへと進行する人もいます。一方、非アルコール性の脂肪肝は、果がより高くなります。
普段の生活で、座っている時間が長い方は、少しでも立ち上がる時間を作

肥満人口の増加に伴って増えている最も頻度が高い肝疾患です。成人男性では３０〜４０％を占めます。女性は、りましょう。運動が苦手な方は、買い物で外に出かけることや、家の中の掃２０歳代では数％ですが、年齢とともに増加し閉経後では２０％以上まで増加します。非アルコール性の脂肪肝除などから始めてください。食塩やアルコールの制限、禁煙などを組み合わは約１０〜２０％が肝炎や肝硬変となり、放っておくと肝がんへ進行することがあります。特に近年は非アルコーせるとより効果的です。
です

ル性の脂肪肝が原因となる肝がんの割合が増えています。
脂肪肝は、自覚症状が現れにくく、進行して初めて食欲不振やだるさ、腹部の鈍痛などが現れる病気なので、特に生活習慣や食生活に対して注意が必要です。

測し記録するのも有効です。カレンダーや手帳などに記録す
測アルコール性脂肪肝を防ぐ最善策はアルコール摂取量を減らすことが重要です。厚生労働省による適度な飲酒量とされている「男性が一日平均約２０ｇ程度（純アルコール）、女性はより少ない量」を守りましょう。また、
非アルコール性脂肪肝は、肥満やメタボリックシンドロームが原因と考えられていますので体重を減少させることが大切です。体重が７％以上減少すれば肝臓にたまっている脂肪が減ると言われています。
脂肪肝を防ぐ為には、炭水化物や脂質を制限する等、アルコールの飲み過ぎや食事に注意すると共に運動を心がけてください。

お酒の種類

純アルコール量ができます。特に体重変化は体の中の老廃物の蓄積によるむ

中瓶１本 500ml

20g

清酒

1 合 180ml

22g

くみの発見にも役立ちます。食事や運動量に変わりがないに

ウイスキー
ブランデー

ダブル 60ml

20g

腎臓は自覚症状がなく悪化していくことが知られていま

焼酎

1 合 180ml50g

す。定期的に検査を受けて、ご自身の腎臓の状態を確認し、腎ワイン

1 杯 120ml

12g臓の健康を保っていきましょう。

【健診部 ℡0800-300-6124】

L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.47

2023 年 11 月発行ると運動に対するやる気が増し、体調の変化にも気づくこと

ビール

参考文献
･厚生労働省 e- ヘルスネット ･一般社団法人 日本肝臓学会：肝がん白書令和 4 年度 ･公益社団法人日本超音波医学会：脂肪肝の超音波診断基準 (2021 年 1 月 22 日公示 )･株式会社南江堂発行 「NAFLD/NASH 診療ガイドライン 2020（改訂第 2 版）
」 編集：一般財団法人日本消化器病学会 / 一般社団法人日本肝臓学会･日本医事新報社発行 「週刊日本医事新報（2017.4.1）」より「NAFLD/NASH の病因･病態･治療」

3

ご自身の体を管理するために、毎日の血圧・体重・歩数を計も関わらず、体重増加が見られる場合は気をつけてください。

【訪問リハビリテーション担当 ℡06-6426-6160】
2023 年 11 月発行

L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.47

2