16Vol.

2016 January

公益財団法人 茨城県総合健診協会 機関紙

Vol.16 CONTENTS
Message

新年のご挨拶
公益財団法人 茨城県総合健診協会

特集会長

金子道夫

冬の健康管理（心筋梗塞）

TopicsInformation

・ 厚生労働大臣表彰受賞！

・胸部エックス線検査精度管理調査にてA評価取得

・ 結核予防会関東甲信越支部ブロック会議を当県で開催

・複十字シール運動にご協力ありがとうございました・ 各種がん検診要精密検査者追跡調査結果報告

健康レシピ 寒い日におすすめ！ リーキのポタージュ

平成年

新年のご挨拶

28

心よりお祈り申し上げます︒

公益財団法人道夫

茨城県総合健診協会会長金 子

最後に︑関係各位の一層のご理解とご支援をお願い申し上げるとともに︑本年が︑皆様一人ひとりにとって︑実り多き素晴らしい一年となりますよう︑ると強く自覚しております︒

施策が展開されるなど︑非常に重要な一年であろうと考えられ︑その中で予防医学事業のリード役を果たす当協会の役割もますます重要なものになしております︒さらに︑県では︑昨年制定した﹁茨城県がん検診を推進し︑がんと向き合うための県民参療条例﹂に基づき︑受診率向上に向けた様々なまた︑本年は国において︑健診制度全体のあり方に関する検討や次期医療費適正化計画に向けた特定健診・特定保健指導の見直しを進めることとおります︒併せてそれらを支えるため︑引き続き職員の資質向上を求めて組織を挙げた職員教育の推進を図り︑一層の飛躍発展に努めてまいります︒

気配りと接遇﹂﹁検査精度の向上﹂﹁新たな検査手法の導入﹂といったものを取り組んでいくことが︑皆様から信頼を得るすべての基礎になると考えてその決意の一端として︑まず皆様との﹁信頼関係の確立﹂を最重要視してまいります︒健診サービスにおいては︑﹁安全性の確保﹂﹁受診者目線に立ったて健康で充実した生活が送れるよう全力を尽くしてまいる所存です︒

本年は︑こうした明るい話題の共有及び提供を一段と加速させるべく︑様々な目標達成のためにさらに猛進する一年とし︑県民の皆様が生涯にわたっその成果の表れではないかと思っております︒
展開してきた︑予防事業が︑厚生労働大臣優秀賞︵自治体部門︶を受賞するなど大変喜ばしいものでありました︒当協会が予防医学のさきがけとして地道な活動を績が認められ︑厚生労働大臣表彰を受賞したほか︑県立健康プラザが取り組む﹁シルバーリハビリ体操指導士﹂による住民参加型の健康づくり・介護

一方︑こうしたなか︑当協会にとりまして明るい出来事がありました︒
それは︑業務執行役員が公衆衛生向上のために献身的な活動を続けてきた功﹁信頼に勝る経営はない﹂と強く感じているところです︒

正行為の繰り返しが必然的に甚大な被害をもたらす結果となりました︒我々におきましても︑これらの企業不祥事の原因は決して他人事ではなく︑が数多く発生いたしました︒社会に衝撃を与えたこれらの事件を振り返りますと︑﹁モラルの低下﹂と﹁自覚の欠落﹂が根底に伏在しており︑安易な不さて︑昨年はマンション建設に係るくい打ちデータ︑免震装置ゴムのデータ改ざん問題など︑利用者の安全・安心に対する信頼を大きく裏切る事件皆様におかれましては︑輝かしい新年を迎えられたこととお慶び申し上げます︒

新年明けましておめでとうございます︒

Message2

Vol.16心臓は左右の肺の間にはさまれ,身体の中心よりやや左,横隔膜の上に位置しています。心筋と呼ばれる筋肉でできており,その人の握りこぶし程度の大きさです。
1分間に約70回収縮と拡張を繰り返し,約5リットルの血液を全身に送るポンプの役目を心 筋 梗 塞 とは
心臓の周りを覆っている血管を冠動脈といい,この冠動脈が心筋細胞に酸素や栄養を運
高齢化や不摂生な生活習慣を繰り返すと,動脈硬化が進行して血管の内側が狭くなります。
これにより血流が悪くなって血液が不足し,胸の痛みや圧迫を感じるようになることを狭心症といいます。

大動脈
左冠動脈

高齢化の進展により、心臓疾患の患者数は増えています。
また、1年間のうち、およそ4万人もの方が急性心筋梗塞で亡くなっています。

右冠動脈

寒暖差に要注意!!

冬 場の朝 は 特に注 意12

国の 統 計 に よ る と ︑〝 心 臓 病 で 亡 く なる 人 〟や〝 心 肺 機 能が停 止して搬 送 さ れる人 〟は︑〜3月の冬場に集中しています︒冬場に多い原因は︑暖かい部屋から寒い部屋へ移動するときに血圧が大きく上昇し︑心臓に負担が掛かることなどが挙げられます︒このように寒暖の差によって血圧 や 脈 拍 が 急 激に変 化し身 体に大 き

な 負 担 が 掛 かるこ と を〝 ヒー トショック〟といい︑心筋梗塞のほか︑脳卒中や失神な どを引きまた︑心筋梗塞は早朝から正午ごろが起こり起こします︒

やすく︑特に早 朝は︑体が眠りから 覚めて血圧が上がり心 臓の拍 動 数が増 える時 間 帯ですのしょう︒

暖かい室内で︑運動など心臓に負荷が掛かる行為は控えま

寒い脱衣所

血圧急上昇!!

心疾患による1日の平均死亡者数（人）

600 569.4 543.9

480.5

433.3

399.4

355.6 375.4 354.7 346.0

5月

6月

410.4

452.7

514.3300

0
1月

2月

3月

4月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

「平成16年人口動態統計特殊報告」【出典】厚生労働省

3Vol.16

心筋梗塞

することを「心筋梗塞」といいます。の健康管理

ぶことで心臓が動いています。

血液が流れず,心筋細胞の一部が壊死（えし）特集30

果たしています。

さらに,血管内が完全に詰まると,その先に心疾患で亡くなる人は冬の時期が一年のうち最も多く︑特に心筋梗塞は発症直後から短時間で死に至ることが多い恐ろしい病気です︒
近年は︑ 歳代の芸能人やスポーツ選手が心筋梗塞で亡くなっており︑若い世代にとっても決して他人事ではなく︑広く関心を集めています︒
そこで今号は︑心筋梗塞の症状や冬場の予防法などを特集します︒

心 臓 の は たらき前 兆 を 見 逃 さ ない

心筋梗塞の前兆は︑狭心症など次のような症状がありますが︑過労が引 き 金にな り 起こるこ と も あり ます︒疑わしい場合は医療機関を受診勧めします︒

し︑原因をきちんと調べることをお胸や肩︑腕などの違和感

れ悸

切動

息い

● 冷や汗や吐き気，呼吸困難が伴う。

ま● 痛みが30分以上続く。

め● 焼けつくような激しい痛みで，肩や背中，首などにも痛みがある。

急 性 心 筋 梗 塞の症 状● 胸の中央，または左胸部に重苦しい強い痛みがある。

心 筋 梗 塞が 起きたら心筋梗塞は，発 作直後に危険な不整脈が生じ，急死に至ることが多い病気です。
症 状が 現れた場 合は，痛みの強弱に関わらず，救急車を呼ぶなどして一刻も早く医療機関を受診してください。
特に，深夜に症状が 現れた場合，朝まで様子をみていると，手遅れになることが多いので，絶対に我慢しないでください。

冬場に心筋梗塞を予防するための注意すべき10箇条


冬場は脱衣室と浴室を暖かくしておく。

風呂の温度は40度前後と低めに設定。
熱い湯（42〜43度）
は血圧が高くなり危険です。



入浴時間は短めに。



入浴前後にコップ一杯の水分を補給する。



高齢者や心臓病の方が入浴中は，家族が声を掛けチェック。



入浴前に多量のアルコールは飲まない。

収縮期血圧が180mmHg以上または拡張期血圧が110mmHg以上ある場合は入浴を控える。



早朝起床時はコップ一杯の水を補給する。
睡眠時の発汗で血液が濃縮しています。



寒い野外に出る時は，防寒着，マフラー，帽子，手袋などを着用し，寒さを調整しましょう。



タバコを吸う方は禁煙をしましょう。

※国立循環器病研究センターを一部改変

健康診断による健康管理

心 筋 梗 塞 は ︑動 脈 硬 化 の 進 行 によっても た ら さ れる﹁ 生 活 習 慣 病 ﹂禁煙や十分な睡眠のほか︑食事やです︒

運 動 な どに注 意し規 則 正しい生 活

習慣を送ることで予防が可能です︒

心筋梗塞のリスクは︑身体の変化として表れます︒変化をいち早くとら える ためにも 心 電 図 検 査 や 血液検 査 な ど 各 種 健 康 診 断を 毎 年 受 診

療機関を必ず受診してください︒

し︑﹁要精密検査﹂となった場合は医健やかな生活を送るため︑健診結果 を 上 手 に 活 用 して 日 々 の 健 康 管修理に努めましょう！

監
診療所副所長 富沢 巧治

Vol.164

加藤 勝義 常務理事

年

月9日︵金︶︑鳥取県鳥取市の﹁とりぎん文化会館﹂にて開催された﹁第厚生労働大臣表彰受賞！
平成回予防を受賞し医学事業推進全国大会﹂において︑当協会の加藤 勝義常務理事が﹁厚生労働大臣表彰﹂

60

この賞は︑予防医学事業の発展向上に顕著な功績があった者に対して︑その功績をたたえ︑労苦ました︒

受賞者のコメント

日頃からご指導・ご支援いただいている関係各位の皆様に，この度は，栄誉ある賞をいただき，身に余る光栄に存じます。

心から感謝申し上げます。

県民の疾病予防の推進に，微力ながら尽力して参りたいと今回の受賞を励みに，これまで以上に研鑚を積み，引き続き思います。

当協会にとって大変喜ばしいことであり︑役員及び職員一同︑より一層の予防医学事業の推進にに報いるために厚生労働大臣から贈られるものです︒

平成年月日︵金︶︑水 戸 市

年度結核予防会関東 甲 信 越 支 部 ブロック会 議﹂を開 催

おいて︑﹁平 成のホテル テラス ザ ガーデン水戸に20

諸 問 題の 解 決 に 向 け 取 り 組 ん で います︒

今年度は︑当協会︵茨城県支部︶が関東甲信越ブロックの開催を担名超月に開始し支部からで毎 年 開 催 されており︑健 診・検 査

分 けて 行 う 地 域 ブロック 会 議の一つました︒

どについて活発な意見交換を行いや︑よ り 効 果 的 な 受 診 勧 奨 方 法 なたストレスチェック制度への対応の 参 加 の も と︑昨 年

当 し︑本 部 及 び

改 正 等への適 切 な 対 応 策 を 協 議 す

この会 議 は︑全 国 を ６ブロックに40

1127に係る先進事例を共有するほか︑法12しました︒

1027

る な ど︑結 核 予 防 会 が一丸 と なってブロック会議を当県で開催

Topics10

努め︑県民の皆様の笑顔あふれる健やかな未来を支援してまいります︒

Vol.1607527

結核予防会関東甲信越支部

48,355

13,672

1,682
（5.1）

700（2.3）

821
3,142（6.5） （6.0）

79,681 144,966

98,2562,555

11,013
（7.6）

2,451
（2.5）

11（0.4）B

47,273（0.1） （9.1）

6,911
（3.6）

30,601マンモグラフィ

3,115

A

32,722視触診A 190,016
B

超音波

腹 部
超音波

精検受診者数 C
650
2,1286388,321
4
6,123
1,549
5,9002,07811
精検受診率(%) C B （85.4） （100） （84.2） （75.6） （84.8） （100） （92.1） （91.1） （67.7） （79.2）
がん発見数
D6222
51315
98
1117127112
がん発見率(%) D A （0.07） （0.03） （0.15） （0.22） （0.01） （0.08） （0.30） （0.17） （0.46） （0.04）
25.0

2.2

3.8

1.9

18.2

0.5

0.9

10.4

8.06.3＊ 「子宮頸癌取扱い規約」の改訂により,子宮頸がんの発見数に上皮内がん,上皮内腺がんは含まれていません。

※ 子宮頸がん検診は，がんになる前の細胞（前がん病変）を発見できるメリットがあります。
その発見率は0.9％と高率であり，他の検診にはない大きな特長です。

表 の 見 方（ 検 診 事 業 評 価 指 標 ）

要精検率（ B A ）精検受診率（C B ）陽性反応適中度（ D C ）がん検診受診者のうち,精密検査が必要とされた者（要精検者）の割合

要精検者のうち,精密検査を受けた者の割合

精検受診者のうち,がんが発見された者の割合

この割合は高ければよい,低ければよいというわけではなく,異常所見を正しくチェックしているかどうかが重要です。検診受診者層に高齢者や初回受診者が多い場合には,すでに病気にかかっている割合が高いことから,要精検率も高くなります。一方,若年層や経年受診者割合が高ければ,逆に要精検率は低くなります。
また,受診者数が少ない場合,要精検率の変動が大きくなります。

この割合は高いことが望ましく,精密検査の必要ありと指示された方が専門の精密検査医療機関で正しく診断を受けていることが大変重要となります。
精密検査を受けなかった方（精検未受診者）や,精検の結果が把握されていない方（精検結果未把握者）が多い場合は,精検受診率が低くなります。

この割合は基本的には高いことが望まし
く,精密検査でどのくらいがんが見つかるか,といった指標になります。
本来,この指標は,要精検者を分母としますが精密検査を受診しない方も大勢いることから,当協会が用いる陽性反応適中度は従来より,分母を精検受診者数として算出し検証しています。

集計からわかること
がん検診の大きなメリット

存率の差こそが︑がん検診による早期発見・早期検診でがんが発見された場合と自覚症状などに よ り 医 療 機 関 を 受 けて 発 見 さ れ た 場 合 と で

国立がん研究センターでは︑２０１５年に新た腸 がん ﹂が 最 も 多いと 予 測しています ︒そこで︑にがん と 診 断 さ れる数のうち 男 女 合 わせて﹁ 大は︑5年後の生存率が大きく異なります︒この生

子宮がん

大腸がん検診の集計結果に着目してみました︒

乳がん

71.3

その他

胃がん

検診

その他

検診

53.3

その他

大腸がん（結腸） 大腸がん（直腸）

検診

60.2

その他

40

検診

5063.8

その他

60

検診

70

●精密検査を最優先に

80

40

ご自 身の健 や かな 未 来のため︑さ らに大 切 な

83.7

治療の大きなメリットです︒

9094.192.8

87.8

ご家 族 や ご友 人のため︑がん 検 診 を 毎 年 受けて

90.4﹁ 要精 密 検 査 ﹂と なった場 合は︑自 己 判 断せず精92.6

密検査を必ず受けましょう︒

主ながんの発見経緯別5年相対生存率

60

歳 代の精 検 受 診 率を比 較すると ︑ 歳＊早期がん割合＝発見されたがんのうち、早期がんであった割合

7040〜

男性 約75％ 女性 約88％40

代 が 男 女 と も 最 も 低 く︑ ％にも 達 していませ40歳代の早期がん割合ん︒しかし︑ 歳代は早期がんの発見割合が高い

60歳代療を開始すれば︑治る可能性が高まります︒仕事

50歳代

こと から ︑きちん と 精 密 検 査 を 受けて早 期に治

40歳代や 子 育てな ど が 生 活の中 心 と なり︑ご自 身のこ

50

女性

男性

6065

男性

61

男性

6773

女性

70

74とはついつい後回しになりがちですが︑他のなに8180

よ り 精 密 検 査 を 受 けるこ と を 優 先 し て く だ さい︒

（％）
90

女性

●がん以外も発見されています

がん検診は︑がんの疑いがある方を﹁要精密検（％）
100査﹂と 判定します︒精密検査の結果︑全員にがんポリープ・痔・憩室ほか75％が見つかるわけではなく︑表のとおり︑がん以 外21％の様 々 な 病 気 も 発 見 さ れています ︒これ ら は 精異常なし

密検査をきちんと受けることで自覚症状のない大腸がん
4％うちから発見することも可能です︒

大腸がん精密検査結果内訳

年代別の精検受診率

年 度 市 町 村のが ん 検 診 で︑要 精 密 検 査 と 指 示 さ れ た 方の 精 密 検

26＊

陽性反応適中度（％）D C

各種がん検診要精密検査者追跡調査結果報告

要精検者数
要精検率(%)

喀痰

前立腺がん

子 宮頸がん当 協 会 に お ける 平 成

受診者数

Ｘ線乳がん

胃がん 大腸がん

査 結 果 が ま と ま り まし た ︒

肺がん

検査項目

【出典】
（公財）
がん研究振興財団「がんの統計05」

Vol.16

6

健 レシピ
康Information

胸部エックス線検査精度管理調査にて「Ａ」
評価取得
この た び ︑︵ 公 社 ︶全 国 労 働

胸部エックス線検査精連﹂と記す︒︶が実施する﹁平成年度

衛 生 団 体 連 合 会︵ 以 下﹁ 全 衛度 管 理 調 査 ﹂において︑昨 年にた︒

続いて﹁ Ａ﹂評 価 を 取 得しましこの調査事業は︑健 診 機 関が撮影した胸部エックス線画像の疾患をなくすための募金活動である﹁複結核や肺がんをはじめとした︑胸部の核撲滅のため︑結核の正しい知識の普及

私たちは︑複十字シール運動を通じ︑結Vol.16

啓発活動及 び結核健診の受診勧奨をこ7れからも推進してまいりますので︑今後寒い冬の朝にオススメです！

どうぞよろしくお願い申し上げます︒【出典】
いばらきのおかず（開港舎）【協力】茨城県食生活改善推進員協議会とも皆様からの暖かいご支援・ご協力を4 クルトン・パセリを散らす。

皆様からご協力いただいた募金は︑結ムを加える。

活用させていただいております︒

牛乳・生クリー3 ［２］の粗熱をとってミキサーにかけ，︻募金の主な使途︼味を調え，やわらかくなるまで煮る。

十 字シール運 動 ﹂に︑今 回も たくさんの2 分量の水・固形スープの素を加えて塩・こしょうでご協力をいただき︑誠にありがとうござりにしたじゃがいもを入れ，全体がしんなりするまで炒める。

結核は︑国民の意識から薄れつつありバターで炒める。薄切
1 リーキ・玉ねぎを薄切りにし，いました︒

作 り 方

ますが︑現在も身近で恐ろしい感染症で上国への結核対策支援など︑多岐に渡り核の教育広報︑結核の研究調査︑発展途

40あることに変わりありません︒茨城県内

核にかかり︑ 人以上の方が命を落とし〇生クリーム…
… 1/2カップ〇牛乳………1〇牛乳……… 11/4カップ〇塩…………… 小さじ
じ1〇こしょう………… 少々
少〇クルトン………… 少々〇パセリ…………… 少々

では︑毎年約400人もの方が新たに結材料 ︵４人分︶〇リーキ（西洋ねぎ）
（西洋）
… 60ｇ
〇じゃがいも………… 170ｇ
〇玉ねぎ…………… 40ｇ〇バター……………… 15ｇ〇水…………… 21/2カップ〇固形スープ………1.5個ています︒

リーキのポタージュ

信 頼 性 を 全 衛 連の 専 門 委 員 会が評価するものであり︑全国から 3 0 0 を 超 える 団 体 が 参 加しています︒評価は︑
胸部エック

ス線画像の〝肺血管などの見やすさ〟や〝濃度・鮮鋭度〟な ど多項目にわたり点数化し︑総合得点 を 上 位 か ら Ａ〜 Ｄの4 段 階

今 回 の 評 価 結 果 に 決 して 満に格付けします︒

足せず︑より信頼性の高い検診を皆様へ提供できるよう︑引き続 き 技 術の研 さ んに 努 めてまいります︒

ぽっかぽか

27

複十字
字
シール運動に運動ににご協力
力ありがとうございました

ご協力いただいた方々（※順不同、敬称略）◇個人◇団体

佐藤 敬子，高村 博明
笠間市役所，古河市役所健康づくり課，大山医院，西間木病院，トレジャー保険
陸上自衛隊霞ヶ浦駐屯地関東補給処司令業務室
茨城県健康をまもる女性団体連絡会 筑西市
〃取手市
〃日立市
〃北茨城市
〃笠間市
〃石岡市

複十字シール募金総額

4,213,514円（12月末日現在）※この他、たくさんの方々から多大なるご支援をいただきましたが、紙面の都合上、3万円以上の募金者のみを掲載させていただいております。

募金方法
募金は，年間を通じて受付けております。お電話をいただければ，手数料が免除になる振込用紙を送付させていただきます。

〔お問い合わせ〕総務課 ☎029（241）0011（代）編集後記
2015年のスポーツを振り返ってみると、ラグビーワールドカップ・イングランド大会で日本代表が 南アフリカ代表から歴史的勝利を収めたり、フィギュアスケートのNHK杯で羽生結弦選手が史上初の300点超えで優勝するなど、大きな話題があった一年でした。
ちなみに、我が家は相変わらずサッカーブームの一年でした。三男がホーリーくんを好きになり、たびたび家族総出で水戸ホーリーホックの応援に行きました。また、久しぶりに鹿島アントラーズの観戦にも行き、J1リーグのピリピリとした緊張感を味わってきました。どちらも人気のあるチームですが、個人的には、地元にあってアットホームに感じるホーリーホックの方がいいなぁと思っています。
2016年はリオデジャネイロオリンピックがあります。サッカーに限らず、いろいろなスポーツを観戦し家族みんなで楽しみたいと思います！
（N.H）

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