介護サービス第三者評価事業

様式７

アドバイス・レポート
平成２２年４月１０日
平成 ２ １年 ６月９ 日付 けで 第三者 評価 の実施 をお申 込み いただ いた（ アー ト・ド ゥビ ブレ ）に つき まして は 、第三 者評価 結果に 基づ き、下記 のとお りアド バイ スをい たし ますの で、今 後の事 業 所の運 営及び サー ビスの 提供 に役 立ててください。
記

特に良かった点とその理由(※)

・ 福 祉用 具貸与 業務 マニュ アル が細 部にわ た り整備 されている。 事業 所内の サー ビス提 供者 会議 におい て は利用 者のＱ
ＯＬの 向上 、介護 者負 担の軽 減の 視点 から適 切 な福祉 用具の選定が 検討 されて いる 。搬入 １週 間後 には訪 問 し使用 状況の確認を して いる。 ６か 月毎に は（ 努力 目標を ３ か月毎 ）訪問しモニ タリ ング（ 点検 、調整 、メ ンテ ナンス 、 交換、 満足度の確認 ）が 実施さ れて おりケ アマ ネー ジャー に 結果報 告をしている。
・ 事 務職 以 外の 職員 は 全員 、 福祉 用 具専 門 相 談員 の 有資 格者、 福 祉用 具 プラ ンナ ー 、住 環 境コ ー ディ ネ ー ター 等 資格 を併せ て 有す る 職員 もあ る 。入 社 後の 資 格取 得 費 は１ 年 後に 全額会 社 が買 い 取り 、支 援 して い る。 本 社に よ る 人材 育 成プ ランが 実 施さ れ てい る。 ア ート ・ ドゥ ビブ レ 独 自で 職 員個 々の目 標 を掲 げ 自己 評価 し 掲示 さ れる 仕 組み で ス キル ア ップ が図られている。
・ 若 くて 大 変元 気が あ り、 会 社を 率 いて い る 取締 役 から は活き 活 きし た 覇気 が伝 わ って き た。 職 員も 若 く 「取 締 役と はフレンド リーな 関係」と 言える 社風は 格別で、笑顔、やる 気、元気 が 伝わ っ てき た。 毎 日唱 和 され て いる 「 似 和貴 の 心 十カ条 」 や徹 底 した 接遇 マ ナー は 人格 形 成の 基 と なり 立 派な 職員が育成されるであろう。

介護サービス第三者評価事業

・

特に改善が望まれる点とその理由(※)

具体的なアドバイス

有 給休暇 の消化 率は決 して良好 とは言 えま せん。取締役
は有休消 化の奨 励をさ れてい るが、有休 を消化 しない原 因の追究、分析の必要があると思われる。
・ 利用者の意向（意見、要望、苦情）情報は電話やモニタリングで 収集さ れてい るが、その 記録は 利用者 フアイル や日報、フロー チヤー ト等に 記録され ている 。記 録が数か 所にあり、分散している。
・ 満足度調査が実施されていないのは残念です。前年度の調査様式 は自由 記述式 でした が、様 式によ りメ リト、デメリットがあるので検討されるよう望みます。

・ 特に 若い人 は有給 休暇が 欲しく ない訳が な いとの発 想を展開されると何かが見えてくるのではないか？ 忙しいから、誰かが自 分の代 行をし なけれ ばなら ないか ら、みんなが取らない ので目 立つか ら等の 理由も あると思 わ れる。分 析、本音を確認し対応される余地があると思われる。
・ 利用者 の意向（意見、要望、苦 情）の記 述 は１件の 情報が時系列で最終対応まで確認できるチャートを検討されることが望まれる。
・ 満足 度調査 はいろ いろな 様式が ありそれ ぞ れにメリ ット
デメリットがある。
又利用 者の記 述しや すさの 視点も 必要であ る 。若い職 員の視点からユニークでオリジナルなチャートを考案されることを期待する。

※それぞれ内容を３点程度に絞って掲載しています。評価項目毎のコメントを「評価結果対比シート」に記載しています。

（様式６）

評価結果対比シート

2670700356

事業所番号

株式会社 アート・ドゥ ビブレ

事業所名
受診メインサービス（1種類のみ）併せて評価を受けたサービス(複数記入可)

大項目

中項
目

小項目

福祉用具貸与
福祉用具販売 介護予防福祉用具貸
与 介護予防福祉用具販売

訪問調査実施日

平成22年3月26日

評価機関名

京都ボランティア協会

通番

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅰ 介護サービスの基本方針と組織(1)組織の理念・運営方針
理念の周知と実践

組織の理念及び運営方針を明確化・周知している。また、法人の経営責任者（運営管理者含む）及び事業所のスタッフ全
1
員が、理念及び運営方針に沿ったサービスの提供を実践している。

ＡA

組織体制

2

経営責任者（運営管理者含む）は、公正・適切なプロセスで意志決定を行い、組織としての透明性の確保を図っている。

ＡＡ（評価機関コメント）

パナソニックエイジフリー介護チェンの理念に沿ってアート・ドゥ ビブレ独自の理念「最高の品質と最高の笑顔で事前期待を超えるサービスを提供する」 を掲げている。
ISO9001規格の品質マニュアルを核として運営されており組織図、職務内容、権限規定等が整備されている。理念や行動指針と整合性のある 「似和貴の心 十ヶ条」 を朝礼で唱和し精神的な基軸を大切にしている。代表取締役には自らが常に積極的に職員の意見を掌握しようとする姿勢が見られ、利用者に対する接遇を最も大切にされている。

(2)計画の策定組織として介護サービスの向上に向けた計画を策定するとと事業計画等の策3 もに着実に実行している。また計画策定には多角的な視点か定ら課題を把握している。

ＡＡ

各業務レベルにおいて課題が設定され、各部門全体が課題の達成に取り組んでいる。

ＡＡ

業務レベルにおける課題の設定

4（評価機関コメント）

事業計画（短期、中期、長期目標）とその解決策としての目標が設定されており毎月の目標が数値化され進捗シートで評価、確認ができる。 月１回の品質安全会議においても評価している。事業の特殊性から営業上の目標、人材育成にウエイトがある。利用者へのサービスの質の向上への視点も必要と思われる。

(3)管理者等の責任とリーダーシップ
法令遵守の取り組み
管理者等によるリーダーシップの発揮
管理者等による状況把握5

遵守すべき法令等を正しく理解するための取組みを行っている。

ＡＡ

6

経営責任者又は運営管理者は、自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業運営をリードしている。

ＡＡ

経営責任者又は運営管理者は、事業の実施状況等を把握し、7 いつでもスタッフに対して具体的な指示を行うことができる。

ＡＡ（評価機関コメント）

本社より法令や関連情報が通知され、職員一人一人のＰＣで容易にアクセス可能である。職員倫理規程も整備されている。コンプライアンスのチェックが年１回計画されており、スタッフが交代で伝えている。取締役は 「職員の物心両面での しあわせを支える」 をポリシーとしており、職員からはフレンドリーな上司として慕われている。３６５
日、２４時間安心サービスを提供できるシステムを構築している。

大項目

中項
目

小項目

通番

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅱ組織の運営管理(1)人材の確保・育成
質の高い介護サービスを提供できる人材の確保のために、必質の高い人材の8
要な人材や人員体制についての管理・整備を行っている。
確保

Ａ

Ａ

採用時研修・フォローアップ研修等を実施し、段階的に必要な知識や技能を身につけることができる。また業務を通じて
9
日常的に学ぶことを推進しており、スーパービジョンを行う体制がある。

ＡＡ

実習生の受け入れに対する基本的な姿勢を明確にし、体制を実習生の受け入10整備している。
れＡＡ

継続的な研修・ＯＪＴの実施（評価機関コメント）

本社による人材育成プログラムが計画、実施されている。アート・ドゥ ビブレでは職員個々の目標を毎月掲げ 報、連、相の強化によるスキルアップを目差している。（報連相の小冊子使用） 目標は 自己採点し（１０点満点）掲示される。この年間累積は人事考課を兼ねた賞与の査定対象となり公開される。現職員は全員福祉用具専門員の資格を有している。福祉用具プランナーや住環境コーディネーターの有資格者もいる。採用後の資格取得費は１年後に全額支援される。特に接遇マニュアルは細部に亘って記述されており、徹底した接客マナーが実施されている。 実習生受け入れマニュアル、指導体制は整備されているが対応実績はない。

(2)労働環境の整備
質の高い介護サービスを提供することができるよう、スタッ労働環境への配11
フの労働環境に配慮している。
慮スタッフの業務上の悩みやストレスを解消するために、具体的な取組みを行い業務の効率を高めている。また、スタッフ
ストレス管理12が充分にくつろげ、心身を休めることができる休憩場所を確保し必要な環境を整備している。

（評価機関コメント）

ＡＢ

ＡＡ

１８時退社を基本とし残業は１時間以内、これが続く場合は実態を分析し改善する仕組みがある。休憩場所は多目的室を用いている。ストレス管理は随時上司と面談し、医療機関（診療内科）を外部委託している。福利厚生として食事会、旅行（費用は海外、国内共に会社負担）を実施している。職場は楽しいと言うが、有給休暇の消化率（平均年２～３日）は良いとは言えない。忙しさの中で周囲への気遣いがあるのではないかと予測される。

(3)地域との交流
事業所の運営理念を地域に対して開示し、広報するととも地域への情報公13に、利用者と地域との関わりを大切にしている。
開地域への貢献14 事業所が有する機能を地域に還元している。

（評価機関コメント）

大項目

中項
目

小項目

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

地域の社協が主催する介護講習会に講師として参加し、福祉用具の紹介や説明を行っている。また包括支援センターや自治体を通じて地域住民に福祉用具や住居改修の講習会を実施している。その際に 「はぴとび」 （ ハッピーへの扉）や 「商品紹介のチラシ」 等の広報誌、パンフレットを配布している。使用可能な中古福祉用具をスリランカ
へ寄付している。

通番

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅲ 適切な介護サービスの実施(1)情報提供
利用者（希望者含む）に対してサービス選択に必要な情報を事業所情報等の15提供している。
提供（評価機関コメント）

Ａ

Ａ

ホームページ、パンフレットはあるが、事業の特殊性から福祉用具のカタログを用いて個別に情報提供している。問い合わせ、見学のケースは殆どない。

(2)利用契約
内容・料金の明示と説明

16

介護サービスの利用に際して必要となる内容や料金について、利用者に分かりやすく説明し同意を得ている。

ＡＡ

（評価機関コメント）

契約書、重要事項説明書等で丁寧に分かり易く説明し同意を得ている。判断能力に支障がある利用者には、担当ケアマネージャーやケースワーカーとの連携を通じ、利用者の権利擁護の取り組みを行っている。

(3)個別状況に応じた計画策定
利用者一人ひとりの心身の状況や生活状況を踏まえたうえでアセスメントの実
17
アセスメントを行っている。
施
個別援助計画等の策定及びサービスの提供内容の決定に際し利用者・家族の18て、利用者及びその家族の希望を尊重している。
希望尊重
個別援助計画等の策定に当たり、必要に応じて利用者の主治専門家等に対す
19 医・OT/PT・介護支援専門員・他のサービス事業所等に意見をる意見照会照会している。
定期的又は必要に応じて、個別援助計画等の見直しを行って個別援助計画等
20いる。の見直し（評価機関コメント）

ＡＡ

ＡＡ

Ａ

Ａ

ＡＡ

モニタリングは利用者の心身の状態、生活状況、環境等を把握し利用者及びその家族の要望など細かく記録されている。個別援助計画の策定にはケアマネージャーや専門職の意見を取り入れて策定されている。福祉用具の配送、設置１週間後は必ず再度訪問しモニタニングを実施している。個別援助計画の見直しは６カ月毎に実施されている。

(4)関係者との連携多職種協働

21（評価機関コメント）

利用者の主治医をはじめ、関係機関との間で、連携体制又は支援体制が確保されている。

ＡＡ

利用者宅を６カ月毎にモリタニング訪問を実施しケアマネージャーに結果を報告している。居宅事業所のサービス担当者会議には出席して医師や専門スタッフと連携を持っている。

(5)サービスの提供
業務マニュアルの作成

事業所業務について、標準的な実施方法（業務マニュアル・手順等）が整備され、スタッフに活用されている。標準的な
22
実施方法は自立支援につながり、事故防止や安全確保を踏まえたものになっている。

サービス提供に利用者の状況及びサービスの提供状況等が適切に記録されて係る記録と情報 23
おり、管理体制が確立している。の保護
利用者の状況等に関する情報をスタッフ間で共有化してい職員間の情報共24る。
有事業者はサービスの提供にあたって、利用者の家族との情報利用者の家族等25交換を行っている。との情報交換（評価機関コメント）

ＡＢ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

利用者の自立支援、介護者の負担軽減、安全、衛生、機能等の視点が盛り込まれた福祉用具貸与事業の業務マニュアルが整備されている。６カ月毎のモリタニング（努力目標３カ月）以内に訪問し点検、整備、メンテナンス、交換等の管理体制が確立されている。訪問時は利用者、その家族との情報交換が記録されている。利用者フアイルはアイ
ウエオ順に整然と整理され、持ち出し返納、在庫の確認が一目で分かるシステムで管理されている。廃棄基準は法令通りだが５年間保管している。

(6)衛生管理
感染症の対策及び予防に関するマニュアルの作成等により、感染症の対策及26 スタッフ全員が感染症に関する知識をもってサービスの提供
び予防を行っている。
施設（事業所）内における物品等の整理・整頓及び衛生管理
事業所内の衛生27を行い、効率的かつ安全なサービスの提供を行っている。
管理等（評価機関コメント）

ＡＡ

Ａ

Ａ

感染症マニュアルは事務所内に掲示しその都度訪問時の対応と勉強会を行っている。
事務所内は整理整頓されている。利用者宅から引き上げてきた福祉用具はオゾンによる消毒、洗浄後、保守点検し管理されている。

(7)危機管理事故や緊急時、災害発生時等における対応等を定めたマニュ
28 アルがあり、年に１回以上、必要な研修又は訓練が行われている。
発生した事故等に係る報告書や記録を作成し、事故の再発の事故の再発防止
29防止のために活用している。
等
事故・緊急時等の対応

Ａ

Ａ

ＡＡ

（評価機関コメント）

大項目

中項
目

小項目

事故、緊急、災害等のマニュアルは事業所内に掲示し支持命令が明確にされている。
パラマウントベットの事故等をその都度研修し共有している。事故の要因は製品、人為、環境等の観点から分析し、原因の特定、解決策、実施記録等フローチャートに記述されている。

通番

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅳ利用者保護の観点(1)利用者保護
人権等の尊重

利用者本位のサービス提供及び高齢者の尊厳の保持に配慮したサービス提供を行っている。
利用者のプライバシーや羞恥心について、常に問題意識を31もってサービスの提供を行っている。

30

プライバシー等の保護
利用者の決定方
32 サービス利用者等の決定を公平・公正に行っている。
法（評価機関コメント）

ＡＡ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

運営規定には 「利用者の人権や意志を尊重したサービスの実施」 と明記されており事務所内に明示されている。訪問時には徹底した接遇教育が発揮され利用者の尊厳に配慮したサービスが提供されていることが、モニタリングの記録で確認出来た。終礼
では業務の振り返りが行われている。利用者のプライバシーへの配慮では女性、男性
職員が訪問する時の注意事項に至るまで細かくミーティングされている。利用者の決定には、全ての利用者の要望に対応すると記載されている。

(2)意見・要望・苦情への対応
利用者の意向（意見・要望・苦情）を広く拾い上げ、収集す意見・要望・苦情33る仕組みが整備されている。の受付

ＡＡ

意見・要望・苦情
利用者の意向（意見・要望・苦情）に迅速に対応するととも等への対応と34に、サービスの向上に役立てている。
サービスの改善Ａ

Ａ

公的機関等の窓口に相談や苦情を訴えるための方法を、利用第三者への相談
35
者及びその家族に周知している。
機会の確保

ＡＡ

（評価機関コメント）

利用者の苦情、要望は電話連絡やモニタリングで収集している。納品、引き上げ、緊急対応、クレーム等には６０分以内に利用者宅へ訪問し処理している。迅速に対応する為に職員は常に 歩行器のタイヤ、虫ゴム、キャップ、空気入れ等を携帯し行動している。
利用者のクレーム対応は掲示して全員が共有している。また匿名で 「はぴとぴ」 に記載して利用者に公開している。記録は電話、日報、モニタリング等にそれぞれ記録されている。利用者の意向への対応が、結果まで１枚のもので見える仕組みが望まれる。

(3)質の向上に係る取組
利用者の満足度を把握し、サービスの質の向上に役立ててい利用者満足度の36る。
向上の取組みサービスの質の向上に係る検討体制を整備し、運営管理者を質の向上に対す
37
含む各部門の全職種のスタッフが積極的に参加している。
る検討体制
サービス提供状況の質の向上のため、定期的に評価を実施す
評価の実施と課
38 るとともに、評価結果に基づいて課題の明確化を図ってい題の明確化る。

（評価機関コメント）

ＡＢ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

６カ月毎の訪問、モニタリングで利用者の意見、要望を確認し、ミーティングで検討されているが、１年間利用者の満足度調査は実施されていない。サービス検討委員会は毎月１回 全職員が参加し実施される。、掲示（１週間）され不参加者も情報を共有している。ＩＳＯの自己評価、その結果の分析や検討をされているが、第三者評価は１６年度の受診以来２度目である。