精神神経学雑誌会 員 の 声

第 114 巻 第 2 号（2012) 191‑193 頁「座談会：これからの精神神経学会のあり方

精神障害者は精神病院という名の収容所に閉じ込を 語 る」（精 神 経 誌 112 巻 9 ・10 号）へ の 反められ，さらには精神障害者差別の先端である保論(1)

安処分攻撃がかけられようとしている．一方これと相互補完的に時代遅れの権力的な人事支配を行星 野 征 光，森 山 公 夫ってきた「医局講座制」は，専門医制度を軸に若手医師支配をさらに強化しようとしている．そしこの座談会は，転換期に立つ本学会の今後を方て精神科医はこうした体制の単に犠牲者に留まら向づけるべく企画された重要な座談会です．たず，共犯者でもあった，などです．結果，評議員だ残念なことに，その内容はずい分片寄ったものの圧倒的多数の賛同で従来の理事会が不信任されになってしまっています．その理由は 2つです．

ました．

1つは，出席者を理事長経験者にしぼったため，以降，金沢学会で問われた問題をさらに具体化

理事長がふつう直接タッチしない重要な社会的・していく形で学会の歩みは続けられました．すな

政治的課題等がぬけ落ちてしまったことです．例

わち「保安処分」に反対する学会（1971年；東えば阪神・淡路大震災での活動，重要な法改正や京），「台 氏 人 体 実 験」を 糾 弾 し た 学 会（1973

社会的事件への対応，そして医療観察法成立など

年；名古屋）と続き，これらは徹底した民主的手です．もう 1つが，話題を 1990年代以降にしぼ続きに則り，総会も実質参加数で定足数を上回っったため，かの金沢学会以降の重大な学会変革のて白熱した議論がなされたのです．残念ながらそ歴史が捨象されてしまったことです．こうして司の後，総会は委任状なしには成立しなくなってゆ会の中間総括は，山内理事長時代に「会員のためきました．さらに，わたしたちに痛恨の「精医研の学会」という目標を掲げ，はじめて「現実的な事件」が起きて学会総会が一年間延期され，大阪対応ができる学会」が活動し始め，「社会に貢献学会（1977年）で再開されるという不幸が重なできる学会」ができていった，と云います．

りました．これについては別に詳論を要するでし

以前の学会活動は非現実的で「社会に貢献」でょう．

きなかったとするこの総括は，事実を歪曲してい金沢学会以降のこうした学会運営体制が変わっます．この見方は，金沢学会以降の学会活動の軽ていったのは，1987年の「精神保健法」成立か視や，意識的・無意識的な歪曲を導きます．わたらです．そもそも 1984年 3月「宇都宮病院事件」

したちはこうした総括が一人歩きすることを憂えが起こりました．名高い悪徳病院として県の行ます．

政・立法府・警察と癒着し，「関東医療刑務所」1969年の金沢学会はまさに「変革」でした．とも称された宇都宮病院の実態が退院者 Y さん

当時燃え上がった全国の学園闘争を背景に，若手により告発され，国会・マスコミを通して日本の精神科医の身体を張った告発が続き，学術発表は社会を揺るがし，さらに弁護士会を通して「国際すべて中止されて多数会員による白熱的討論が展法律家委員会」や「国際保健専門職委員会」が動開されました．そこで明らかにされたことはこういて調査委員会を日本に派遣するなど，まさに問です．精神医療は「進歩している」などと云える

題は国際問題化したのです．これでやっと日本政ものでなく，政府厚生省の隔離・収容政策により府も重い腰を上げ，1987年に精神保健法に至り

著者所属：1）星のクリニック），2）陽和病院，3）元精神神経学会理事
受 理 日：2011年 11月 5日

精神経誌（2012）114 巻 2 号

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ました．ここで初めて患者の人権擁護と退院促進の前進が認められました．こうした過程で厚生省が謳われたのです．日本精神神経学会はこの運動との関係も，以前の対立的構造から少しずつ変わの中心に立ちました．ってゆきました．座談会で云う学会と厚生省の関学会はこの精神保健法案には反対しました．理由は，全体の改革見取り図が中途半端であり，か係の「改善」の背景には，こうした政治状況の変化も大きいと思われます．

つ改革案の目玉の「精神保健指定医制度」が精神この期に，学会の内部体制を固めるという課題

科医を国家の直接管理下に置き，ひいては精神医が 同 時 進 行 し ま し た．こ う し て 認 定 医 制 度 や療への直接的国家管理をもたらす，という点にあWPA 世界大会の日本開催も理事会の課題になりりました．ただこの法案成立が契機となって，以ました．それゆえ 1990年代の「改革」は，金沢後当事者運動の前進を含めて潮流の変化を来たし，学会以降の 20年を受けた改革の第 2期となりま次々と法改正が成立していくことになりました．

す．この第 2期の評価は金沢学会以降の第 1期のとりわけ 1995年の「精神保健・福祉法」の成立充分な認識なしには不可能なことを，ここに改めでは「ノーマライゼーション」が明文化され，て強調しておきます．

「障害者プラン」の制定と相まって行政面で一定「座談会：これからの精神神経学会のあり方せていないような感じだったんですよ．⎜⎜それを 語 る」（精 神 経 誌 112 巻 9 ・10 号）へ の 反こそ黒船みたいなところがありましたね」（山内論(2)氏），とかの発言です．実のところ当時，WPA招致について積極派と消極派の違いはあっても，星 野 征 光，森 山 公 夫「尊皇派と攘夷派」の対立などはすでにありえませんでした．

⑴の「反論」に引き続 き，こ こ で は WPA 世座談会にもあるようにかねがね寺島元理事の忠界大会をめぐる座談への反論から，今後の精神神告があり，WPA の日本開催は大変な事業だがも経学会のあり方をめぐる提言を行いたいと思いまはや避けがたいという認識を，1995年当時の大す．

半の理事は共有していたと思います．だからこそ，

WPA 世界大会の日本開催は確かに大事業でし

同年 6月 7日の理事会（浅井理事長）で第 12回た．とにかく無事これを成し遂げられたのは，日WPA 総会を日本で開催する要請が議題になった本の精神保健・医療・福祉の関係者が協力しあい，時，大きな反対はなく，それが日本精神神経学会自己主張はしながらも力を 1つにした賜物と考えの百周年に当るという牧事務局長の指摘もあり，ます．それを開いた意味は，この協力しあえたこ「日本開催に前向きに取り組む」という決定がなと，およびそれに基づき「横浜宣言」や「統合失され，それを踏まえて浅井理事長（当時）が年末調症改名宣言」などを世界に発信できたこと，だに緊急マドリード訪問をしたのです．と考えます．これをめぐり座談会での発言に問題があり，ここでそれに反論しておきます．

それにしてもそれまでの学会活動との関係で最大の難問は，運営資金の問題でした．WPA 大会一番の問題は，「日本で WPA を開催したこと運営が従来，製薬資本や大企業からの寄付に依存は，⎜⎜鎖国をやめて開国したことと同じでしょしていることは周知のことでした．これと，従来うね．彼らは攘夷派だったわけです」（鈴木氏）の日本精神神経学会の自助努力的な学会運営理念

とか，「WPA の話には理事の皆さんは関心を寄との矛盾をどう解決するかが焦眉の課題でした．

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会員の声

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これについて星野は理事会で，「企業からの寄付です．「尊皇派と攘夷派」といった歪曲は学会活については，内容を全会員に明らかにし，たとえ動の基盤を貶めるものです．

ば途上国の医師や内外の当事者の参加費にも当てさて，精神保健法成立からすでに 20年．わたるなども含めて，目的を明確にすることで可能でしたちは今改めて，金沢学会以後第 3の改革期にはないか」という趣旨をあえて提案し，賛同を得直面しています．山内氏の云う「大変な時」です．

ました．さらに星野は，困難な財政問題の解決にわたしたちはここで金沢学会の変革の原点にも向けての決意表明として，一般会員・評議員・理どり，課題を整理して次の 20年に向かうべきで事がそれぞれの立場に応じた特定金額の寄付をすしょう．その課題には，山内氏の云う「精神科医ることを提案し，賛成されました．
「慎重派」がはどうあるべきか」もあり，またその下部構造と実は具体的運営方法まで筋を通して提案してきたして，改めて約 30万床という日本の精神病床数わけです．の過剰問題を含めた「精神医療は地域医療としてまた，「WPA 役員の日本視察に際して，夫人どうあるべきか」があります．現在の国際社会で同伴の費用を日本精神神経学会が提供する」との日本の精神病床数の過剰は，日本社会の「暗部」

WPA の申し入れを問題にしたのも星野です．こに属し，厚生労働省はいまだにこれに本格的に手れを，鈴木・山内両氏は「国際的常識がない」とをつけていません．そして一方，高齢者精神障害一笑に付していますが，果たしてそうでしょうか．

問題があり，「医療観察法」の追跡という課題がWPA 理事会の「常識」がすべて正しいわけもな入ってきます．そしてなによりも東日本大震災にく，この場合「WPA の常識」を問うことは，実対し，精神神経学会として何ができるかが，大き現の可能性は別として，正当ではないでしょうか．

な試金石となるでしょう．このような問題解決にいずれにせよ大変だった WPA 日本大会は無こそまさに，精神保健医療福祉関係者の心を 1つ事終了し，これは 1つの大きな経験の財産となりました．ここでは「協力による成功の」経験こそが尊いので，今後の学会活動の基礎とすべきものにした協力が必要となるのです．
金沢学会の提起を忘れず，この改革期に，協同の力で壁に立ち向かいましょう．