年に一度は健康チェックを 早期発見・早期予防が大切です︿食物繊維とは﹀
ｇ 以上です︒ 歳以上で男性 ｇ
食 物 繊 維 は﹁ 人 の 消 化 酵 素 で 消 化以上︑女性 ｇ 以上であり︑食物繊維されない食物中の難消化性成分の総の 積 極 的 な 摂 取 が 必 要 で す ︒体 の サ体﹂と定義されています︒
イ ン か ら み る と １ 日 に １ 回 ︑規 則 的
タ ン パ ク 質・脂 質・炭 水 化 物 な どに 排 便 が あ る か ど う か が 目 安 の １つは ︑消 化 管 の 中 で 消 化 酵 素 に よ っ て分解され︑小腸から吸収されますが︑ です︒
食 物 繊 維 は 消 化 酵 素 の 作 用 を 受 け ず ︿食物繊維を手軽に摂りたい方へ﹀お 勧 め す る の は ︑主 食 の 穀 類 か らに小腸を通過し大腸まで達します︒
摂る方法です︒１日のうち︑１食の主魚介類や肉類などの動物性食品に食を玄米ご飯︑麦ごはん︑胚芽米ごはは ほ と ん ど 含 ま れ ず ︑植 物 性 食 品 にん ︑全 粒 小 麦 パ ン な ど に 置 き 換 え る
多 く 含 ま れ ま す ︒体 に 必 須 の 栄 養 素と効率的に摂取できます︒他にも︑豆で は あ り ま せ ん が ︑健 康 に 関 与 す る
類︑野菜・果実類︑キノコ・藻類などを多くの生理機能が明らかになってい毎日の食事の中に上手に取り入れるます︒とよいでしょう︒︿食物繊維のはたらき﹀
食物繊維は︑血糖値上昇の抑制︑血液中コレステロール濃度の低下や便秘の予防をはじめとする整腸効果などが有名です︒
欧米では 日に ｇ 以上 の 摂 取 を す る こ と で 心 筋 伷 塞・脳卒中・２型糖尿病・乳がん・胃がん・大腸がんなどの発症リスクの低下が観察されるとの研究報告もあります︒︿食物繊維の目標摂取量﹀
食 物 繊 維 は 現 在 ︑多 く の 日 本 人 が不 足 気 味 で す ︒日 本 人 の 平 均 食 物 繊
維摂取量は︑ 日あたり ｇ 前後と推定 さ れ て い ま す ︒厚 生 労 働 省 策 定 の﹁日本人の食事摂取基準︵ ２０ ２０年版︶﹂によれば︑﹁生活習慣病の発症予防﹂を目的とした 日あたりの目標摂取量は~歳で男性 ｇ 以上︑女性
1864

腰痛には様々な要因があります

1理学療法士11142418

食物繊維が多く含まれる食品（100gあたり）

・インゲン豆（13.6ｇ）・かぼちゃ （3.5g）（11.5ｇ）・たけのこ （3.3g）
・おから（8.7g）・そば（2.9g）
・あずき（5.9g）・しらたき （2.9g）
・納豆（2.8g）
・モロヘイヤ （5.9g）・さつまいも（5.7g）
・ごぼう・ライ麦パン （5.6g）（4.9g）
・しいたけ

17

永井 朝子

65

医師

・ブロッコリー （4.3g）
・切り干し大根（3.7g）（3.7g）
・ひじき酒井 将志・島田 考士

21﹃﹁ 食 物 繊 維 ﹂ に つ い て ﹄ 所長

21

訪問リハビリ〜住み慣れた地域で、いつまでも笑顔で過ごしていただくために〜

20

腰痛の 85% が原因不明

良い姿勢を心がけましょう

国民の80%が一度は腰痛を経験しており、その腰痛は特きょうさく

異性腰痛（椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、圧迫骨折などの背もたれにもたれる

原因が特定できるもの）と非特異性腰痛（ぎっくり腰、慢性腰痛症などの原因が特定できないもの）に分類されます。
特に非特異性腰痛は腰痛全体の85％を占めているといわ膝より股関節の位置を高くれています。

（タオルやクッションなどで調整しましょう）

非特異性腰痛は様々な要因が複合的に影響していますが、直立二足歩行を行う人間には垂直方向の力が強く加わりやすく、重心線の中心である腰に大きな力がかかること

足全体を床につけるで、腰痛が起こりやすいといわれています。

体を動かしましょう
姿勢別腰への負担比率

以前は腰痛発症後は安静第一といわれていましたが、現在では早期から徐々に運動することが推奨されています。
ただし、医師の指示に従ってください。腰を曲げて痛い場
合は腰を伸ばす運動を、腰を伸ばして痛い場合は腰を曲げる運動を行いましょう。さらに全身運動のウォーキングな

4人に１4人44人に１人がメタボリックシンドローム！？
人に１人がメタボリックシンドローム！？に１人がに１人ががメタメ ボリボリックッ シンシンドロドローム
ドロドロームム！？
？

保健師

どに加え、腹横筋のトレーニングも行うと効果的です。腹池田美由紀

横筋は体幹のコルセットとも呼ばれ、腰を支える大切な筋

ハーティ２１で健康診断を受診された方の中でメタボリックシンドローム（メタボ）に該当する方とその予備群の割合は、２０１９年度は特定受診者のメタボチェック

２４.５％（１１,３４３人）、２０２０年度は２６.０％（１１,３００人）、男性で腹囲が 85cm 以上
女性で腹囲が 90cm 以上

２０２１年度では２６.２％（１２,０７１人）と徐々に増加しています。受診肉です。

腹横筋トレーニング
痛みと疲れが強くならない範囲で行いましょう。

者の約４人に１人以上がメタボまたはその予備群に該当しています。
新型コロナウイルスにより生活様式が変化したことで、メタボおよび予備群に該当された方は増加しました。メタボは糖尿病や心血管疾患などを引き起こしやすい状態にあるため、生活習慣を見直しましょう。
まずは健康診断を受診してメタボに該当するかのチェックが大切です。
ハーティ２１では、健康診断でメタボまたは予備群に該当された方に、受診日当日に生活習慣を見直すきっかけづくりとして特定保健指導を実施してい・血糖・血圧
・血中脂質①おへその横に手を添えるも多いのは腰痛といわれており、腰痛を予防するためには②息を吐きながらお腹を凹ませます

普段の座り方も大変重要です。また、寒い環境やストレスによる緊張状態は血行不良を引き起こして筋肉が硬くな

３つの項目のうちまっすぐ前を見る

健康診断の基準値から外れた項目の数

２つ以上

1 つなし

手の力で押し込まない康診断）の結果から、生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改該当予備群

非該当

善による生活習慣病の予防効果が多く期待できる方に対して行うサポートです。対象になられた方はぜひご活用ください。

機能しなくなるともいわれています。
腰痛は日常での環境から総合的に対策を行う必要があ

特定保健指導とは特定健康診査（糖尿病などの生活習慣病の有病者や予備群を減らすために保健指導を必要とする方を抽出するための健り、腰痛の原因になってしまうので注意が必要です。ストレスは、ドーパミンの分泌が減り痛みを抑制する仕組みがます。

特定保健指導 をご活用ください

座っている姿勢と中腰の姿勢は、寝ている姿勢と比べると腰にかかる負担が大きくなります。また、労働災害で最いいえ

はい

普段の姿勢も大切ります。良い姿勢を保つ、体を動かすなどを日ごろから心がお尻を後ろに引かない

け、腰痛になりにくい体づくりを意識しましょう。

【保健指導担当 ℡06-6426-6129】【訪問リハビリテーション担当 ℡06-6426-6160】

3

L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.45

2022 年 11 月発行

2022 年 11 月発行

L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.45

2

年に一度は健康チェックを〜住み慣れた地域で、いつまでも笑顔で過ごしていただくために〜﹃運動はおくすりです﹄訪問リハビリ

手を洗おう

手指を清潔に保つことが重要です16

寺田 茂実 医師

︿健康寿命を延ばしましょう﹀ 行い脂肪を減らし︑筋肉トレー
以前から︑高血圧や糖尿病 ニングにより︑基礎代謝︵安静の方には︑運動は治療の一つ 時に消費するエネルギー︶量をとして勧められていました︒ 上げます︒ 歳以上の方では︑有酸素運動後には︑半日にわ サルコペニアといって︑加齢たり血圧が低下します︒これ に伴う骨格筋量の減少と筋機は︑運動が血管抵抗を下げ︑ナ 能の低下を防ぐために︑筋肉トリウムを排泄︵はいせつ︶さ を増やす運動が必要となりませるからです︒
糖尿病では︑
イ す︒
何よりもまず︑運動習慣をンスリン非依存に血糖が低下 持って頂く事が大切です︒
します︒これは︑運動刺激が︑ ︿コ ロ ナ に 負 け ず 運 動 習 慣 を筋肉内の糖輸送担体 (Glut4) もちましょう﹀
平年の５・６月では︑徐々にを活性化させ筋肉での糖の取り込みが亢進︵こうしん︶する 暑さに慣れ︑汗をかきやすいためです︒
さらに︑脂質も低下 暑さに耐える体を作る期間にしますので︑生活習慣病を改 当たりますが︑今年は新型コ善します︒
その他にも︑不安や ロナウイルス対策の外出自粛
抑うつの低減効果と認知機能 により︑日光を浴びる機会がの向上効果も期待されていま 減り︑運動もしにくい状況下
さらにマスクの着用は︑す︒
運動の継続的な実施は︑疾 です︒
患の予防や治療に役立ち︑健 呼吸の負荷が大きくなる上︑
康寿命 他( 者の世話にならず 体の熱が逃げ難い状態となるに生活を続けうる年齢 を) 延 ため︑熱中症のリスクが高まります︒
このため︑自宅にて適ばす事ができます︒︿年齢や疾患に合った運動を﹀ 度な運動や入浴を積極的に行
年齢や疾患によって︑運動 い︑汗のかきやすい体の準備
もちろん︑エアの内容はかわります︒メタボ をしましょう︒
リックシンドロームの改善の コンや扇風機の使用とこまめためには︑体重を減らす運動 な水分補給も大切です︒安全が 必 要 で す ︒有 酸 素 運 動 に運動習慣をもち︑健康寿命を伸ばしてください︒︵ウォーキングや自転車等︶
を70

早期発見・早期予防が大切です

理学療法士

酒井 将志・島田 考士

新型コロナウイルス感染症に対する予防として、マスクの着用や社会的距離の保持（ソーシャルディスタンシング）を意識する、また不要不急の外出を控え「３つの密」（密閉空間、密集場所、密接場面）を避ける等、様々な対策が取られていますが、最も大切なのは「手指衛生」だと考えます。
これは感染対策の基本中の基本であり、感染予防に対して一番大きな役割を果たすと言われており、我々訪問リハビリテーションに関わるスタッフでも最重要視し、業務を継続しています。
「手指衛生」とは、手指を清潔に保つことであり、流水と液体石けんによる衛生的手洗いが基本となります。手指衛生前の準備として、指輪や時計等は外し、爪も短く切るようにしてください。
（ただし深爪にはならないようご注意ください）
手洗い時間は、40秒程かけてください。

【流水と液体石けんの場合】手洗い手順
手順・指先から手首位まで流水で両手をぬらす。
・湿らせた手のひらに液体石けんをつけ、十分に泡立てる。
（液体石けんの量は、手のひらを覆うのに十分な量）

1 両方の手のひらを2 手の甲と両脇も十分にこする。
十分にこする。

3 指先を手のひらにすり付け入念に洗う。 4 指の間をよく洗う。

手の甲

健康

Ｑ. 新型コロナってどんなウイルス？

Ｑ＆Ａ

た。
そこで、
「新型コロナウイルス」
について文献を検索しました。
「コロナウイルス」
はコウモリ、ラクダなど主に動物に感染するウイルスですが、時に人にも感染することがあります。
これまでに人に感染するコロナウイルスは７種類見つかっており、その中の一つが「新型コロナウイルス」です。
このうち、４種類のウイルスは一般の風邪の原因の10〜15％を占め、多くは軽症です。
残り２種類
は、2012年にサウジアラビアで報告された「ＭＥＲＳ（中東呼吸器症候群）」や2002年に中国を中心に感染が拡大した「ＳＡＲＳ（重症急性呼吸器症候群）」です。現在「新型コロナウイルス」に対するワクチンや特別な治療薬はなく症状に合わせた対症療法が行われています。
「コロナウイルス」はアルコール消毒などで感染力を失うことが知られています。

「新型コロナウイルス」の感染経路
ひまつ

主に飛沫感染、接触感染により伝播すると考えられています。最近エアロゾル感染も考えられています。

(1) 飛沫感染 感染した人の咳、くしゃみ、つば、鼻水と一緒にウイルスが放出され、他者のそのウイルスを口や鼻から吸い込んで感染します。

(2) 接触感染 感染者がくしゃみや咳を手で押さえた後、周りの物に触れるとウイルスがつき、他者がそれを触るとウイルスが手に付着し、その手で口や鼻、目を触ると、粘膜などを通じ、ウイルスが体内に入り感染することです。
(3) エアロゾル感染 ｢新型コロナウイルス｣が感染者の肺から放出され室内を数時間にわたって漂いつづけ、同じ室内の空気を吸い込んだ人に感染することです。

3L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.40

2020 年 6 月 発 行＜「新型コロナウイルス」
感染症の症状＞
主な ・発熱・咳
症状 ・頭痛・全身倦怠 ・味覚異常・息切れ ・嗅覚異常・吐気など

これらは一般的な風邪の症状に似ていますが、症状が長引く傾向があります。 顕著な合併症は肺炎で、呼吸困難が出現します。
ただ、当ウイルスは感染しても症状らしい症状が出現しない人（無症状病原体保有者）もいます
が、他者にウイルスを感染することがあります。
特に高齢者や糖尿病、高血圧、慢性肺疾患、免疫不全など基礎疾患のある人は重病化する傾向があります。当ウイルスの潜伏期間は２〜12.5日と言われています。
（ウイルスが体内に入ってから症状が出はじめるまでの期間）【検診事業担当 ℡06-6426-6124】

オモテ手の脇副所長 島田 達治 医師

中国武漢市で発生した「新型コロナウイルス」が世界中に猛威を振るっています。
Ａ. 今年３月11日にＷＨＯ（世界保健機関）
からパンデ・ミック（世界的な大流行）が宣言されましウラ

5 根を包み込み、ひねる 6 手首の周囲も洗う。 7 パータオルを使用し、 8 ペーパータオルで手のひらで親指の付け清潔なタオルやペー使用したタオルやように洗う。

水分を乾燥させる。

水道の蛇口を閉める。

流水での手洗いは、ゆっくりと「ハッピーバースデー」の歌を２回続けて歌うくらいの時間が目安です。

【手指消毒用アルコール製剤の場合】手洗い手順

手洗い時間は、20秒程かけてください。

1 約３ml の薬液（指先が浸かる位）を手のひらで受け、指先が浸かる乾燥するまで十分にすり込んでください。
2 薬液をすり込ませる方法としては、流水と液体石けん 位の量の場合での手洗い手順の 1 〜 6 と同様。

一般的に手指消毒用アルコール製剤の方が液体石けんより殺菌効果が高いと言われています。
（ただし、ＣＤトキシンやノロウイルス等の例外があります。また、目に見える汚れがある場合も、流水と液体石けんでの手洗いを行ってください。
）

手荒れをしてしまうと、傷口にウイルスが残りやすくなる可能性があります。日頃から保湿効果のあるローションやクリームを使用するといった対策も必要です。
感染対策は、自分の命を守るため、大切な人の命を守るため、ひとりひとりの意識付けが必要です。
【訪問リハビリテーション担当 ℡06-6426-6160】
2020 年 6 月 発 行

L e t t e r f r o m ハ ー テ ィ 2 1 vol.40

2