もしかして…

「認知症もどき」の脳の病気？
今回は認知症とそっくりな症状で発症する｢認知症もどき｣の病気についてご説明いたします。

■ アルツハイマー型認知症
2013年に当院で開設した認知症疾患医療センターには、現在も年間３００名以上の初診患者さんが受診されています。
認知症の原因疾患のうち最も有名なのはアルツハイマー型認知症ですが、その他、レビー小体型、前頭側頭型など、一般には聞き慣れない名前の認知症も少しずつ知られるようになってきました。これらの認知症は正しく診断されても、残念ながら治療は消極的なものしかありません。進行を遅らせたり、周辺症状とくに精神症状を緩和させることが主な治療であり、病気を治すことを目的とした治療法は現時点では存在しません。

■ “てんかん”と“慢性硬膜下血腫”
認知症とそっくりな症状で発症しますが、治療により症状が消えてしまう認知症もどきの病気もあります。代表的なのが“てんかん”と“慢性硬膜下血腫”です。
＊てんかん
てんかんというと通常は子供に発症し全身がけいれんする病気と思われがちですが、最近は高齢化社会を反映して高齢者のてんかん患者さんが増加しています。高齢者のてんかん発作はけいれんを伴わず、短時間ぼ～っとするだけの静かな発作であることが多いのです。発作の間は意識がありませんので問いかけに無反応となり、一見するとただぼ～っとしているようにしか見えません。また、その間の話の内容や状況を全く覚えていないため、あたかも物忘れをしているように思われてしまいます。放置すれば発作頻度が増えて日常生活に支障をきたすようになります。しかしご安心ください、てんかんは適切なお薬の治療により症状はなくなり、7～8割の方がすっかり元に戻る病気です。
＊慢性硬膜下血腫
軽く頭を打ったり、ど～んと尻餅をついたりして頭に衝撃が加わることにより、頭蓋骨の中に徐々に血が溜まる病気です。衝撃により頭の血管に小さな亀裂ができて、1～2か月の長い時間をかけて血液が頭蓋骨と脳との間に溜まってゆきます。100mlほど溜まってくるといよいよ脳が圧迫され、言語障害や麻痺、時に認知症のような症状が現れます。打撲後すぐに症状が現れれば誰でも病院を受診するわけですが、この病気では厄介なことに打撲後1か月以上過ぎてから、しかも症状がゆっくりと出現するため、病院への受診時期も遅くなり発見が遅れがちとなります。症状が出始めると急速に悪化することがありますので、発症後早期の診断と治療が必要ですが、適切に手術を受ければすっかり元の状態に戻る病気です。

■ その他
以上の他にも、認知症とそっくりな症状で発症する脳の病気には正常圧水頭症や一部の脳腫瘍などがあります。脳神経外科医や認知症専門医は、上記のような認知症もどきの患者さんを早期発見することにも慣れていますので、認知機能に異変を感じたら早期に受診していただきたいと思います。

P.2 2020Autumn Vol.36

慢性硬膜下血腫の頭部CT所見

第二脳神経外科部長

横田 英典（よこた ひでのり)

日本脳神経外科学会認定脳神経外科指導医
日本てんかん学会指導医

てんかんの診断に用いる脳波計と脳波

発症前

発症後

脳波計

てんかん脳波2020 Autumn Vol.36 P.3

事務部長就任のご挨拶
令和2年4月1日付事務部長に就任いたしました坪野武史と申します。
趣味は古風な盆栽と大型バイクでたまに遠出しリフレッシュしています。生まれも育ちも地元古河市で、昭和55年に入社し40年勤務している古株職員でございます。創立から66年もの長きにわたり古河地域の皆さまに支えていただいている古河赤十字病院の事務部長に任命され大役ではあり事務部長ますが経験を生かし尽力してまいります。

坪野武史

さて、医療の取りまく環境は年々厳しさが増し、少子高齢化が進み、止まらぬ診療報酬の改定、医師の働き（過ぎ）方改革、そして国からの地域医療構想の実現に向けた取組が進められている中、私ども赤十字はこの地域でどのような役割を担わなければならないのか、病院が目指す医療の方向性を踏まえ地域の医療機関とより密に連携し、皆さまに必要な医療・サービスを提供し、貢献していく必要があると考えております。
地域の先生方、地域の皆さまにおかれましては、変わらぬご指導、ご支援を賜りますよう、どうぞよろしくお願い申し上げます。

「もの忘れドック」で認知症を早期発見！
最近、もの忘れが気になることはありませんか？
認知症の方は年々増加しており、２０２５年には６５歳以上の方の５人に１人が認知症という時代がやって来ると考えられます。
認知症を早く診断し、「認知症になりにくい生活、認知症を進めない生活」を送ることが非常に重要です。
検査の結果、治療が必要と判断された場合には、当院の「もの忘れ外来」にてさらに詳しい検査を行うことが可能です。
是非、ご自身の認知機能と頭の状態を確認してみてはいかがでしょうか。

「もの忘れドック」の概略
頭部MRI・MRA検査による脳の画像診断と簡易な認知機能検査を行います。その結果を踏まえ、専門医が診察で認知機能の評価をさせていただきます。
充実した施設・検査体制と安心のサポート体制の中で受診することができます。

MR機器

コースの種類料金（税込）

検査内容

もの忘れドック

55,000円

診察、身体測定、血圧測定、血液検査、MRI・MRA（脳血管）・VSRAD検査、高次脳機能検査≪受診のお申込み・お問い合わせ窓口≫
ご予約は、当センターに直接お越しになるか、下記の直通電話にてお申込み下さい。
健診センター ☎0280-23-7070（直通） 平日：午前10時～午後4時の間にご利用ください。

P.4 2020Autumn Vol.36

新任常勤医師紹介
皮膚科村田哲医師

自治医科大学から参りました。皮膚科疾患すべてに対応します。
宜しくお願い致します。
（出身地）山口県宇部市

感染防止対策実施中ᴾ
当院の安心・安全な対応

職員の健康管理の徹底
職員の健康管理の徹底
入館者の健康チェック

原則（個人防護具） 入院患者様へ
面会禁止
装備
ＰＰＥの術前ＰＣＲ検査の実施

サーモカメラを設置
受付に

院内換気の実施

面会禁止

アクリル板を設置

取引業者（術式による）
健康チェック

院内換気の実施

受付にアクリル板を設置

感染疑い患者様との導線分離

次亜塩素酸
空間除菌脱臭機の設置

来院の皆さまへのお願い
・正面玄関での検温、入館時のマスク着用をお願いします。
・可能な範囲で待合席の間隔をあけてお座りください。
・新型コロナウイルス用問診票の記載にご協力ください。
・熱がある方、熱っぽい方は、受付までお申し出ください。

当院では、感染防止対策を徹底し、安心・安全な診療を継続しておりますのでご安心ください。ᴾ院長 小山 信一郎

2020 Autumn Vol.36 P.5

入退院支援 (PFM) をご存知ですか？

地域医療連携室連携室だより☎0280-23-7090（直通）

入退院支援（PFM）とは、予定入院患者さまの情報を入院する前、つまり外来の時点から顔の見える多職種連携を図り、患者さまの問題解決に早期に着手、質の高いチーム医療を実践し、入退院支援を行う仕組みであります。昨今、多くの医療現場で導入が進められています。
当院でも、今年6月から「入退院センター」にて導入を開始しました。入院が決まりましたら、外来で、看護師・薬剤師・管理栄養士・事務職員などが、患者さまやご家族と対面しながらお話を伺い、より安全に、安心して手術や検査が受けられ、入院生活が送れるよう支援させていただきます。

入退院支援に関わる多職種（一例）

看護師

薬剤師

患者さま

・検査や手術、入院生活の説明
・病歴聴取
・病棟への情報提供

・お薬手帳による常用薬の確認
・薬剤アレルギーの確認
・中止薬の指示

管理栄養士

事務職員
入退院センター・栄養アドバイス
・アレルギー有無の確認

・入院費のお支払い・限度額等の手続きの説明

当面は、予定入院の一部患者さまを対象とさせていただきます。

か か り つ け 医 紹 介 今回は『 かとう耳鼻咽喉科クリニック』を訪問しました。
かとう耳鼻咽喉科クリニック
紹介文
当院は赤ちゃんからご老人まで耳、鼻、のどの専門医として皆様のお役に立てるような診療を心がけています。中耳炎、鼻副鼻腔炎、扁桃腺炎はもとより舌癌、咽頭癌、喉頭癌、聴神経腫瘍、耳管開放症、上半規管 裂隙症、耳硬化症などの難病の診察も行っています。
耳管開放症に対しては、積極的治療も施行する県内で唯一の医療機関であり、遠方から通院される患者さんもいます。

地域の皆さまへのメッセージ
地域の皆様に密着した分かりやすく、あたたかい医療をご提供していきたいと思います。心の触れ合いを大切にし、気楽にご相談いただけるクリニックを目指します。
趣味（院長）：キャニオニング、アイスクライミング

基本情報●院 長：加藤 修●診療科：耳鼻咽喉科●住●電診療受付
月火水木
9:00～12:30○○○
8:45～12:00
15:00～18:00○○○
14:00～16:00●休院日：毎水曜日、日曜日、祝日、年末年始（12/31～1/3）

P.6 2020Autumn Vol.36

所：茨城県古河市下大野2917-1
話：0280-91-0133
金○

土○

○
○日祝日

病 院 理 念

思いやりの心を大切にし、皆さまに信頼される病院を目指します。

基 本 方 針1. 安心・安全な医療を提供します。
2. 地域の医療機関との連携強化に努めます。
3. 災害時の救護・医療社会活動に積極的に参加します。
4. 赤十字職員としての誇りと責任を持って生き生きと働ける病院にします。

紹介・逆紹介を推進しています

小児科救急診療のお知らせ
小児救急二次輪番表（令和2年度 下半期）
木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金

月10123456789 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

西 赤 西 友 西 西 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 赤 西 古 西 西 赤 西1月

1123456789 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30友 西 西 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 赤 西 古 西 西 赤 西 西 西1月1223456789 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

西 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 西 西 友 西 赤月

112345678

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

西 西 友 西 西 西 西 赤 西 西 赤 古 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 西月

212345678

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

西 西 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 赤月

312345678

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

西 西 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 西 西 古 西 西 赤 西 友 西 古 西 西 赤 西 赤 西 西 西茨城県救急医療情報システム（HP引用）

子ども救急電話相談

お子さんが急な病気で心配なとき、ご相談ください。看護師がお答えします。
プッシュ回線の固定電話、携帯電話から
短縮ダイヤル ＃8000
すべての電話番号から
０３-６６６７-３３７７

２４時間３６５日対応

おとな救急電話相談
急な病気で心配なとき、ご相談ください。看護師がお答えします。
プッシュ回線の固定電話携帯電話から短縮ダイヤル ＃7119
すべての電話番号から
０３-５３６７-２３６５

２４時間３６５日対応

西 : 茨城西南医療センター病院（境町）、友 : 友愛記念病院（古河市）、赤 : 古河赤十字病院（古河市）、古 : 古河総合病院（古河市）※輪番日及び時間

日曜・祝日
年末年始（12月29日～1月3日）

午前9時～午後4時

月・火・水・木・金・土曜日

午後6時～午後11時★小児輪番病院は、入院治療を必要とする子供の救急医療を行っています。
★受診される際は、必ず事前に電話でご相談ください。
★お薬手帳をお持ちの方はご持参下さい。 ★詳細は、古河市ホームページをご覧下さい。

「茨城県救急医療情報システム」
http://www.qq .pref.i baraki.j p/「小児輪番検索」から休日や夜間の小児の急病時に対応している医療機関を探すことができます。

2020 Autumn Vol.36 P.7

外来医師勤務一覧表

2020年10月1日現在

診療受付時間 8：00～11：30（一部科除く）第2・第4土曜日：休院 医療機関様へ（※1）脳神経外科「機能外科」は予約制です。

♦担当医は都合により変更になることがございますのでご了承ください。

診療科

診療日

一般内科
（もの忘れ外来）

初診及び予約なし

午前月

火

水

木金

土

初診担当医

初診担当医

初診担当医

初診担当医

初診担当医

初診担当医

勝木

━鈴木（規）中山

青木（弘）

・中山（弘）午前 青木
循環器内科

・中山（弘）
午後 青木

消化器・肝臓内科
腎・高血圧科

内内分泌糖尿病科科

再 診（直接のご予約はできません）

呼吸器内科
神経内科

（もの忘れ外来）

血液内科
アレルギーリウマチ科
生活習慣病科

外科総合診療科
外科

肛門・漢方

完全予約制

整形外科

初診 ( 電話予約可 )（初診・再診の区別なし）
形成外科

予約可

脳神経外科

小児科予約可

完全予約制

━午前

小野大橋

━髙岡

━

午後

━大橋・大和田

━

━

━

午前

川又

━

━大西

━午後

━

━

━大西

村上

午前

━

━

━

黒田

黒田
黒田・勢川担当医
大西（3 週）
黒田

午後

━

━

━

━

午前

久田

水品

小山

━

━

午後

久田水品

石井

簗瀨

━午前

━

━

━

━

鈴木（雅）

━

午前

━山本

中島(広)

━

━

━

午後

━

山本

中島(広)

━

━

午前

━

石澤

長嶋

━

━

━
━

坂東（１週）

午前

━

担当医

担当医

━

━

午後

担当医

担当医

担当医

関口

━

午前

近藤

近藤

近藤

━

━

近藤

髙橋(礼)

髙橋 ( 礼 )篠田(祐)吉田篠田(祐)
森嶋

吉田
目黒

髙橋(礼)

午前

━

坂野

坂野

━

高澤
(午前10:00~午後1:30)━午後坂野━

━━

━午前

大野
天海

安達大野
鰺坂大野
安達大野
安達午後

━

━

小林（2・4週）

━

━午前

━森下

━

━

自治医大派遣医師

━午前

山田
篠田（宗）

篠田（宗）

橋本（雅）
（※1）横田（英）

横田（英）

檜垣

山田（1週）
横田(英)（3・5週）

午前

中島・別井

臼井・自治医大担当医

中島・別井

中島・臼井

別井・臼井

中島・別井

予防接種

専門外来
予防接種

専門外来
乳幼児健診

専門外来
小児循環器※1
小児消化器※3 小児神経※2

外科・消化器一般 午前

心臓血管外科（循環器内科）（足脈管外来）勝木・青木（弘）
鈴木（規））隔週】 中神 ( ペースメーカー )青木（弘【第４木曜日【午後 2：00 〜】

安達

午後 ※1 小児循環器（岡 健介医師）【第 2・4 金曜日午後】注 : 当院小児科医師からの紹介のみ

泌尿器科※ 2 小児神経 （小坂 仁医師）【第 1 金曜日午後】注 : 他院紹介及び当院小児科医師からの紹介※ 3 小児消化器（熊谷 秀規医師）【第 3 木曜日午後】注 : 他院紹介及び当院小児科医師からの紹介

午前

杉原遠藤

━中條遠藤

午後

━━

大島（1,3,5）矢崎（2,4）

━━

電話予約可

午前

恩田
木村

横田（法）
渡辺

恩田（2・4・5 週）

恩田

恩田
月井

完全予約制
午後
（木曜日のみ当日受付可）受付午後0:30〜3:00

木村

恩田
横田（法）

恩田
（2・4・5週）

恩田
十亀

午前

加瀬（11：00迄）

━

━

━加瀬

━松原

眼科

初診・予約
受付 午後0：30～3：30 診察 午後2：00～

ペインクリニック（電話予約可）初診 11：00 迄自治医大
派遣医師（1週）

午前

松原松原

乗杉

松原

松原

━━乗杉

━━

完全予約制

午後村田━

━村田村田

完全予約制

午前

石田

━石田

━

━

紹介患者様のみ

午後

石田

━石田

自治医大派遣医師━完全予約制

午前

━━近藤

━

━

皮膚科

緩和ケア科
予約センターTEL 0280−23−7117（直通） 平日 午前 8：00〜午後 4：00
第１. ３. ５ 土曜日 午前 8：00〜 正 午

認知症疾患
TEL 0280−23−7121（直通） 平日 午前 8：30〜午後 4：00
医療センター
第１. ３. ５ 土曜日 午前 8：30〜午前 11：30（（恩田恩田（2・4週）

午後

婦人科

耳鼻咽喉科

高橋（宏）

杉原

当日診療予約受付 10：30 迄認知症のご相談を、お受けしています。

石田━））〒 306-0014 茨城県古河市下山町 1150 番地
TEL 0280-23-7111 ㈹／ FAX 0280-23-7120 ㈹ ホームページ http://www.koga.jrc.or.jp/休院日：日曜、祝日、第 2・第 4 土曜日、11/1（創立記念日）、12/29 〜 1/3（年末年始）