平成23年 4月発行

第149号

もくじ

雲仙 ミヤマキリシマ

平成23年度 事業計画及び予算の概要… …………………………………………………………………………………………………………… 2
よくわかる健康講座…………………………………………………………………………………………………………………………………… 6
お口の健康アドバイス………………………………………………………………………………………………………………………………… 8
保健課からのお知らせ……………………………………………………………………………………………………………………………… 11
出産を予定されている皆様へ… …………………………………………………………………………………………………………………… 11
平成23年4月診療分から家族療養費附加金・一部負担金払戻金の取扱いが変更されます… …………………………………………………… 11
高齢受給者の方の医療費に係る自己負担割合は1割（一定以上所得者は3割）です… …………………………………………………………… 11
平成23年度 保健事業の内容………………………………………………………………………………………………………………………… 12
宿泊施設利用助成の廃止について………………………………………………………………………………………………………………… 12
特定健康診査・特定保健指導を受診しましょう………………………………………………………………………………………………… 13〜被扶養者の認定・取消について〜……………………………………………………………………………………………………………… 13
在職中でも退職共済年金の請求を!!………………………………………………………………………………………………………………… 14『地共済年金情報ホームページ』について……………………………………………………………………………………………………… 14
貯金事業のお知らせ………………………………………………………………………………………………………………………………… 15
貸付事業のお知らせ………………………………………………………………………………………………………………………………… 16
宮崎県市町村職員共済組合 ひまわり荘………………………………………………………………………………………………………… 18

共 済 な が さ き（2）

平成23年度

事業計画及び予算の概要

去る2月23日自治会館において開催されました第152回組合会におきまして平成23年度事業計画及び予算が議決されましたので、その概要をお知らせします。

組合の概要
所 属 所

市

13

組

町

8

任

一部事務組合等

12

被

計

33

合
意

継

員
続

扶

組

合

養

平 均 給 料 額

員者

数14,588人

数

438人

数

19,878人

期

336,583円

短 期 ・ 福 祉

336,233円

長

給料・期末手当等と掛金・負担金の割合（単位：千分率）
区分

短 期 掛 金短

短期負担金介 護 掛 金
介護負担金

期

調整負担金
公的負担金

長

掛

負

金

担

金

期
公的負担金
保 健

掛
負

金
担

金

給

市町村長

市町村長
長期組合員

特別職

長期組合員
一般職

特別職

一般

特定消防 船員一般

職員団体
専従職員

料

46.1751.76

46.1752.20

1.76 57.71875 57.71875

54.64 57.71875

期末手当等

46.1751.76

46.1751.76

1.76

46.17546.17543.71246.175

給

料

47.20

1.76

47.20

2.20

1.76

59.00

59.00

70.86

59.00

期末手当等

47.20

1.76

47.20

1.76

1.76

47.20

47.20

56.688

47.20

給

料

5.60

−

5.60

−

−

7.00

7.00

7.00

7.00

期末手当等

5.60

−

5.60

−

−

5.60

5.60

5.60

5.60

給

料

5.60

−

5.60

−

−

7.00

7.00

7.00

7.00

期末手当等

5.60

−

5.60

−

−

5.60

5.60

5.60

5.60

給

料

に対する割合）※市町村長長期組合員、長期組合員は除く
0.2（給料総額×1.25（市町村長、特別職1）

期末手当等

0.2※市町村長長期組合員、長期組合員は除く

給に対する割合）0.27（給料総額×1.25（市町村長、特別職1）

料

期末手当等

0.27

給料
（4〜8月）

77.54

77.54

77.54

給料
（9〜3月）

79.31

79.31

79.31 99.1375

79.31 99.1375 99.1375 99.1375 99.1375

期末手当等（6月）

77.54

77.54

77.54

77.54

77.54

77.54

77.54

77.54

期末手当等（12月）

79.31

79.31

79.31

79.31

79.31

79.31

79.31

79.31

79.31

給料
（4〜8月）

77.84

77.84

77.84

97.30

77.84

97.30

97.30

97.30

96.925給料（9〜3月）

79.61

79.61

79.61 99.5125

79.61 99.5125 99.5125 99.5125 99.1375

期末手当等（6月）

77.84

77.84

77.84

77.84

77.84

77.84

77.84

77.84

77.54

期末手当等（12月）

79.61

79.61

79.61

79.61

79.61

79.61

79.61

79.61

79.31

給

料

期末手当等
給

96.92577.54

96.92596.92596.92596.92577.54

に対する割合）38.5（給料総額×1.25（市町村長、特別職1）

38.5

料

1.50

−

1.50

−

−

1.875

1.875

1.875

1.875

期末手当等

1.50

−

1.50

−

−

1.50

1.50

1.50

1.50

給

料

1.50

−

1.50

−

−

1.875

1.875

1.875

1.875

期末手当等

1.50

−

1.50

−

−

1.50

1.50

1.50

1.50

事 務 費 負 担 金 年 額

組合員1人当たり 10,210円

特定健康診査等負担金年額

組合員1人当たり 304円

1 事務費負担金 10,210 円の月額は、4 月 860 円、5 月以降 850 円とする。
2 長期経理では上記のほか、基本追加費用率千分の 65.3（長崎市 71.7、佐世保市 67.5、島原市 68.6、諫早市 68.4、大村市 68.3）、恩給組合
条例給付金負担率（平成 22 年度決算後に確定）による負担金がある。
3 特別職とは、地方公務員法（昭和 25 年法律第 261 号）第 3 条第 3 項第 1 号に規定する職員（市町村長を除き、地方教育行政の組織及び運営に関する法律（昭和 31 年法律第 162 号）第 16 条第 1 項に規定する教育長を含む。
）及び同項第 3 号等の特別職の職員をいう。
4 市町村長長期組合員及び長期組合員とは、後期高齢者医療制度の適用を受ける組合員（75 歳以上の者及び一定の障害の状態にあると認定された 65 歳以上の者）をいう。
5 短期の公的負担金とは、育児休業手当金及び介護休業手当金に係る公的負担金をいい、長期の公的負担金とは、基礎年金拠出金に係る公的負担金をいう。

共 済 な が さ き

短

期

経

（3）

理

この経理は、組合員とその家族の病気や負傷、出産、埋葬に要した費用等に係る給付を行う経理です。
平成23年度も依然として厳しい財政状況下にあり、全国市町村職員共済組合連合会（以下「連合会」という。）が行う財政調整事業の調整交付金等を受けながら事業運営を行うこととなります。

収支見込みの状況
その他 26,225千円

その他 2,767千円

業務経理へ繰入 27,661千円
介護納付金外 764,837千円

介護負担金外774,774千円

連合会払込金・拠出金連合会返還金 691,166千円

高額医療交付金外364,085千円

附加給付外 132,976千円

調整交付金
98,654千円

退職者給付拠出金
378,398千円
後期高齢者支援金
1,536,244千円

老人保健拠出金 392千円

短期掛金
4,540,651千円
前期高齢者納付金
2,465,943千円

休業災害給付 342,327千円

保健給付4,263,671千円

短期負担金
4,490,351千円

支出 10,606,382千円

収入 10,294,740千円

長

左記の収支見込みにより生じた当期短期損失金321,579千円については、前年度から繰り越す見込みの欠損金補てん積
立金323,437千円にて補てんし、また、
当期介護利益金9,937千円については、
前年度から繰り越す見込みの介護繰越欠
損金8,312千円を補てんし、次年度へ繰
り越す利益剰余金は、3,483千円となる見込みです。

期

経理

預託金管理経理

この経理は、年金の決定や支払い、年金積立金の運用などの長期給付事業は連合会
で一元的処理されているため、各所属所から払い込まれる長期掛金・負担金等を受け、それを連合会へ払い込むための経理です。

この経理は、長期経理の資金運用の一部を連合会から預託を受け、組合員貸付の資金等を賄う経理です。

収支見込みの状況
収入… …… 負担金・掛金
22,544,767 千円
支出… …… 負担金払込金・掛金払込金
22,544,767 千円

収支見込みの状況
収入… …… 利息及び配当金
214,707 千円
支出… …… 支払利息
214,707 千円

業

務

経

理

この経理は、組合の業務に係る諸費用を賄うための経理で、組合員1人当たりの事務費負担金の年額は、地方公共団体負担金（短期分）5,670円、短期経理より繰入1,890円、連合会交
付金4,224円となります。
左記の収支見込みにより生じた当期利益金
収支見込みの状況

収入……… 負担金外
238,780 千円
支出……… 人件費・事務費外 182,790 千円
当期利益金
55,990 千円

55,990千円については、前年度から繰り越す見込みの利益剰余金458,689千円に加算
し、 次 年 度 へ 繰 り 越 す 利 益 剰 余 金 は、
514,679千円となる見込みです。

共 済 な が さ き

（4）

保

健

経

理

この経理は、組合員とその家族の毎日の生活を健康で明るく豊かに過ごしていただ
くため、各種検診事業、健康の保持増進、医療に対する認識の啓発活動を行い、健康づくりの支援、特定健康診査、特定保健指導等の事業を行う経理です。
◆事業（厚生費）の概要◆事業（特定健康診査等費）の概要
その他
1,233千円

医療費増高対策費
5,100千円

特定保健指導費
19,505千円

特定健康診査等費
47,081千円

厚生費195,933千円

特定健康診査費
27,576千円

疾病予防対策費
189,600千円

収支見込みの状況
収入…… 負担金・掛金外 305,473 千円
支出…… 厚生費外295,232 千円
当期利益金
10,241 千円

宿泊

左記の収支見込みにより生じた当期利益
金10,241千円については、前年度から繰り越す見込みの利益剰余金912,508千円に加算し、 次年度へ 繰り越す 利益剰余 金は、
922,749千円となる見込みです。

経理

この経理は、自治会館の維持管理をする経理です。
収支見込みの状況
左記の収支見込みにより生じた当期利
益金3,272千円については、前年度から収入…… 施設収入外
18,795 千円（保健経理より繰入
11,375 千円） 繰り越す見込みの利益剰余金338,359千
支出…… 委託費・修繕費外 15,523 千円
円に加算し、次年度へ繰り越す利益剰余当期利益金
3,272 千円
金は、341,631千円となる見込みです。

貯

金

経

理

この経理は、組合員の給料から天引きしてお預かりした貯金を安全かつ有利に運用し、組合員の財産づくりと豊かでゆとりある生活設計に役立つよう設けられた貯金事業を行う経理です。
左記の収支見込みにより生じた当期収支見込みの状況
利益金69,813千円については、前年度収入……利息及び配当金外 130,306 千円 か ら 繰 り 越 す 見 込 み の 利 益 剰 余 金
支出……支払利息外
60,493 千円 708,884千円に加算し、次年度へ繰り当期利益金
69,813 千円 越す利益剰余金は、778,697千円となる見込みです。

共 済 な が さ き

貸

付

経

（5）

理

この経理は、組合員に臨時の支出が必要な場合、または住宅取得等に必要な資金を低金利で貸し付ける貸付事業を行う経理です。
収支見込みの状況
収入……組合員貸付金利息外280,968 千円
支出……支払利息外
253,648 千円
当期利益金
  27,320 千円

左記の収支見込みにより生じた当期利益金
27,320千円については、前年度から繰り越す
見込みの利益剰余金1,368,986千円に加算し、次年度へ繰り越す利益剰余金は、1,396,306千円となる見込みです。

その他に次の議件が議決されました。
1 平成 22 年度事業計画及び予算の変更について
2 組合定款の一部変更について

組合会議員の表彰
第152回組合会において、永年議員並びに役員として共済組合の発展にご尽力を賜りました組合会議員の表彰が行われ、前理事長を務められました時津町長平瀬研氏、
昨年11月30日をもって任期満了により退任されました南島原市小渕智治氏、大村市石丸和人氏、平戸市近藤善弘氏及び対馬市藤原亘宏氏に対し理事長から感謝状等の贈呈がなされました。

長崎県市町村職員共済組合のホームページはご覧になられましたか？
病気・ケガ等に関する短期給付や、年金に関する長期給付についてのご案内、特定健康審査・特定保健指導についても詳しく掲載しています。
その他、生活に役立つ色んなコンテンツもありますので、是非ご覧・ご活用ください。

http://www.nagasaki-kyosai.jp/

（6）共 済 な が さ き

よ く わ か る 健 康 講 座
すてきに歳を重ねましょう
すてきに歳を重ねましょう
人間ドックで発見される肝障害のほとんどが脂肪肝です。脂肪肝とはどのような病気でしょうか？今回はこの脂肪肝についてお話します。
皆様の健康維持・増進のため、何かお手伝いできればと職員一同、仕事に取り組んでおります。

日本赤十字社 長崎原爆諫早病院院長
古河 隆二
長崎県諫早市多良見町化屋 986-2
TEL 0957-43-2111（代）

脂肪肝について皆さんは、脂肪肝という肝臓病をご存じですか？肝臓に異常に多量の脂肪（中性脂肪）が蓄積した状態を脂肪肝といいます。料理によく使われているフォアグラという材料がありますが、これはガチョウに無理矢理エサを与え、その肝臓を脂肪肝にして食べているのです。
すなわち脂肪肝は人間の肝臓のフォアグラ状態なのです。統計によると肥満の人の約50％に、糖尿病患者の約50％、多量飲酒者の約80％に脂肪肝が見られています。
健康な肝臓でも脂肪を3〜 5％くらいは含んでいますが、5％を超えた場合を脂肪肝と言います。図1に腹腔鏡で見た肝臓の写真を提示しています。左は正常の肝臓で色はサーモンピン
ク調で辺縁がシャープです。右の肝臓は脂肪肝で、色が黄色調で、しかも辺縁
図1 腹腔鏡で見た肝臓（左：正常 右：脂肪肝）が丸くなっています。
脂肪肝は初期には自覚症状がなく、人間ドッグにおいて発見される肝障害のほとんどがこの脂肪肝です。現在、日本には脂肪肝と診断される人が約1500万人もいるといわれています。
それでは脂肪肝はどのような原因でおこってくるのでしょうか？脂肪肝の成因には過栄養による肥満、アルコール多飲、糖尿病、薬物、妊娠、内分泌疾患などがあり、その他、特殊な共 済 な が さ き（7）

低栄養状態でも起こってきます。ここでは脂肪肝の原因の大半を占める肥満とアルコールについて述べてみます。過栄養性脂肪肝は、国民の栄養状態の向上やインスタント食品の増加
による栄養の偏り、不規則な食生活、運動習慣の減少などの多岐にわたる要因により起こってきます。
脂肪肝と最も鑑別する必要がある肝疾患は慢性肝炎です。慢性肝炎と脂肪肝では治療方針が全く異なります。脂肪肝では運動療法と栄養制限が必要ですが、慢性肝炎ではバランスのとれた栄養と肝障害の程度によっては安静が必要となり、さらに抗ウィルス剤による治療が必要となります。脂肪肝を正確に診断するには、肝生検が必要となりますが、簡便な脂肪肝の診断方法として肝臓の超音波検査があり脂肪肝には特徴的な所見がみられます。
図2に超音波検査の画像を提示しました。左は正常の肝臓で下に見られる腎臓とのコントラストがあまり強くありません。それに比

べ右は脂肪肝の画像です。
肝臓が白くなり（Bright
liver）、腎臓とのコントラ
ストが際立ってきています。
肝機能検査ではAST
図2 超音波検査で見た肝臓（左：正常 右：脂肪肝）（GOT）、ALT（GPT）という酵素の上昇が見られますが、一般に過栄養性脂肪肝ではALT＞ASTの肝障害パターンを示し
ますが、アルコール性脂肪肝ではAST＞ALTのパターンで、より高値を示すことが多いようです。その他、肝機能検査にコリンエステラーゼ（ChE）という肝臓における栄養状態を反映する検査がありますが、この値が脂肪肝では正常上限か軽度上昇を示し、他の慢性肝疾患
では低下傾向を示すため、臨床上の診断的価値は高いようです。また、γ-GTPの異常も認められますが、これはむしろアルコール性脂肪肝に特徴的でアルコール性脂肪肝におけるγ-GTPの上昇は、主に過剰飲酒による酵素誘導によるもので、脂肪肝そのもののマーカーではなく、飲酒のマーカーとしてとらえるべきでしょう。
アルコール性脂肪肝の場合は、飲酒を続けていると肝硬変へと進展しますが、過栄養性脂肪肝の場合は、その原因が過度の糖分、脂肪摂取ですから、一般にその予後は良好で肝硬変まで進展することはないとされていました。しかしながら最近非飲酒者の脂肪肝のなかに非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）という肝硬変、さらには肝臓癌にまで進展する疾患が稀ならず見られ注目されています。この疾患は、1980年に多飲歴がない（週1回以下）にもかかわらず組織的にアルコール性肝炎に類似し、肝硬変への進展を認める症例を集め、非アル
コール性脂肪性肝炎と呼ぶ新たな疾患概念として注目されました。非アルコール性脂肪性肝炎は過栄養性脂肪肝の約10％にみられ、5〜 10年で5〜 20％の症例が肝硬変に進行すると言われています。
脂肪肝の治療としては、アルコール性では禁酒ないし飲酒量を減らすことがまず優先です。
肥満による場合は食事療法と運動による肥満の解消が大事なので、患者さん自身が肥満をコントロールする必要性を充分に認識しなければいけません。

共 済 な が さ き（8）

お口の健康アドバイス
当組合の歯科医療費は、全国平均よりも高い状況にあります。そこで、長崎県歯科医師会のご協力に
より「お口の健康アドバイス」と題し、口腔衛生について掲載します。

先生から一言長崎県歯科医師会
地域保健委員会 副委員長

西門

忍

先生

長崎県歯科医師会地域保健委員会副委員長をしている西門
忍です。
長崎市浜口町で開業しています。

私の「噛むことを科学する」も今回で最後となります。“しっかり噛んで食べることが健
康へつながる”ことについて、今、最も新しい研究の報告を紹介してきました。皆さんの“しっかり噛んで健康になる”よう日々の食生活に少しでもお役に立てればうれしく思います。
皆さんもご存じのように日本は今、高齢化社会へ突き進んでいます。これからは私たち一人一人が年を取っても元気で暮らしていくことが大事になってきます。そのためには“頭”がしっかりしていることが大事です。
今回は“しっかり噛む”ことが“認知能力の老化防止”になること、そのためには自分の歯を大切にすること、そして、いわゆる「8020」の大切さを伝えて最後にしたいと思います。

1.歯がたくさん残っていることと認知症は関係するのか？
高齢者の残っている歯の数と認知機能の関係を調査した研究があります。認知機能とお口の状態や咀嚼機能、残っている歯の本数との関連について調査しています。
調査を受けた高齢者は、「健常群」「認知症の疑いがある群」という2群に分けられました。調査の結果、健常群の高齢者は平均14.9本の歯が残っているのに対し、認知症の疑いが持たれた人は9.4本と少なく、歯の数と痴呆の関係が明らかになったのです。
健常群と軽度認知症の疑いにある高齢者（69〜75歳）の脳をMRIで撮影し、残存歯数と脳の容積との関係を調べた結果、歯の数の少ない人ほど、海馬付近と前頭葉の容積が減っていることがわかりました。

残存歯数と認知症状の関係

共 済 な が さ き（9）このようなことから考えると、噛むことで脳は刺激される一方、歯がなくなり、歯の周辺の神経が失われると、脳が刺激されなくなって、脳の働きに悪影響をおよぼしていると考えられます。

2.歯がなくなって「噛めない」「噛みにくい」状態をそのままにしておくとどうなるのか？
では逆に「噛まない」とどうなるのか？あるいは歯の噛み合わせが悪くて「噛めない」とどうなるのか？このことを確かめるために、マウスを使った「モリス水迷路学習」という有名な研究があります。
1982年にモリスという人が考案したこの「モリス水迷路学習」は、脳の海馬に依存する空間
認知能力を検定する方法として、もっともポピュラーに使われている方法です。
直径90センチほどのプールに水を張り、水面をスチレンビーズで覆って水中が見えないようにします。水面下には、足がかりとなるプラッ
トフォーム（隠れ踏み台）を設置します。プールの周囲には位置の指標となる机、ラックなどを配置し、マウスを一日4回、異なる場所からプールに入れて泳がせ、90秒間プラットフォー
ムを探させます。プラットフォームを見つけら

モリス水迷路学習

れない場合は、実験者がマウスをプラットフォームに誘導して20秒間滞在させます。
これを何度も繰り返すうちにマウスは周囲の景色からプラットフォームの位置を覚え、到達する
時間が除々に短くなるというわけです。マウスは水が嫌いですから、水に入れると、逃れようとしてプール内を泳ぎ回り、逃げだす場所を探すという性質を利用した実験です。
この実験を一週間、若齢期マウスと老齢期マウスを用いて行いました。上の両側の奥歯を削ったり、抜歯したりして噛みにくくしたマウスと、歯の処置を行わない自然のままのマウス（噛めるマウス）とで比較しました。マウスが入水してからプラットフォームに到達する時間、遊泳スピード、軌跡などのデータをいろいろ解析しました。
その結果、1週間目には、噛めるマウスはすぐにプラットフォームへ到達。噛めないマウスは、プラッ
トフォームの位置が覚えられずにぐるぐると泳ぎ回り、到達時間は噛めるマ
ウスの二倍以上かかりました。
ただし、これは高齢マウスの結果で、若いマウスの場合、噛めるグループと噛めないグループの差はさほどありませんでした。年をとって噛む機能が落ちるとともに知的機能や認知機能に障害が起こり、認知症のリスクが高まる
ことが裏付けられたといえます。
到達する時間共 済 な が さ き（10）

3．噛み合わせを治すと低下した記憶がよみがえる
さらに特筆すべき事実が近年報告されました。それは、歯を削り取った高齢マウスの歯の治療をして、再び「噛める」ようにして「モリス水迷路実験」を行ったところ、悪化した記憶が日ごとによみがえるというものです。
歯を逢削ったときに落ち込んだ記憶力が、歯を修復した1週間後に見違えるほど回復したのです。つまり、歳をとってもよく噛めるように治療すれば、記憶力がよみがえる可能性が高くなることが考えられます。

噛み合わせを治せば記憶力がアップする

4．おわりに
これまで、皆様にお伝えしてきましたが、“しっかりよく噛んで食事をすること”また“よく噛むこと”が、目に見えない私たちの健康を守ってくれます。よく噛む。その基礎は歯です。やはり、自分の歯でしっかり噛むことの効用は、語りつくせないものがあるものと思えます。このように考えると「8020」というのは、私たちの生活にすごく意味あるもののように思えます。
この「8020」を実現するためには、やはり「かかりつけ歯科医」をもって「定期健診」をきちんとしていくことがいちばん確実です。
とてもタイムリーでありますが、長崎県市町村職員共済組合は、組合員及び被扶養者（18歳以上）を対象に、この6月（予定）から長崎県歯科医師会といっしょになって「お口のチェック」と題して健診事業を始めることになりました。
その健診の内容は① 口腔検査〇顎関節、粘膜、歯及びその他の状況〇歯の状況〇簡単な歯周の状況診査② 口腔衛生指導〇う蝕、歯周病の予防〇食事指導、生活指導〇ブラッシング指導と、なっております。現在の状態を確認して、正しいブラッシングの仕方を習うことは「8020」への近道になります。

はじゃ

ご当地よ坊さん「よ坊さんと歯っぴい龍」

共 済 な が さ き（11）

保 健 課 か ら の お 知 ら せ
出産を予定されている皆様へ
出産費等の医療機関等への直接支払制度（以下「直接支払制度」という。）については、平成23年3月までの実施とされておりましたが、平成23年4月以降は現行の直接支払制度を改善し、併せて、直接支払制度の実施に係る負担が大きいと考えられる小規模の医療機関等については出産費等の受取代理制度（以下「受取代理制
度」という。）が実施されることとなりました。
直接支払制度及び受取代理制度は、組合員等があらかじめまとまった現金を用意した上で医療機関等の窓口において出産費用を支払う経済的負担の軽減を図るための制度ですが、利用については出産予定の医療機関等
へ次のことを確認する必要があります。
出産を予定する医療機関等へ直接支払制度を利用できるか
1 直接支払制度を利用できる場合
請求に関する手続きについては所属所の共済組合事務担当課へお問い合わせください。
2 直接支払制度を利用できない場合
医療機関等へ受取代理制度を利用できるか
1） 受取代理制度を利用できる場合
請求に関する手続きについては所属所の共済組合事務担当課へお問い合わせください。
2） 受取代理制度を利用できない場合
直接支払制度及び受取代理制度のどちらも利用できない場合、出産に要した費用の全額を現金により支払う必要があり、速やかに多額の現金を用意する必要に迫られますが、その場合は、共済組合の出産貸付を利用することもできます。
なお、出産費用の全額を医療機関等に支払い、その後共済組合へ請求して受け取ることもできます。
※ 出産に要した費用が42万円（産科医療補償制度対象分娩でない場合は39万円）に満たない場
合は、共済組合へ差額相当分の請求手続きが必要です。
また、請求手続きがないと差額相当分は支給されませんのでご注意ください。
なお、請求に関する手続きについては所属所の共済組合事務担当課へお問い合わせください。

平成23年4月診療分から家族療養費附加金・一部負担金払戻金の取扱いが変更されます
当組合の家族療養費附加金及び一部負担金払戻金（以下「附加給付」という。）の支給については、地方公共団体が実施する福祉医療費支給条例による支給が現物給付である場合も附加給付を優先しておりましたが、
平成23年4月診療分から次のとおり取扱うことといたします。
福祉医療費支給条例による給付が現物給付の場合当組合が医療費の支払いをする際には、すでに現物給付が行われていることとなる（自己負担額が附加給付の控除額25,000円を超えない）ため、附加給付を支給いたしません。
福祉医療費支給条例による給付が償還払いの場合
これまでと同様に、附加給付を支給いたします。
※ 附加給付：自己負担額が25,000円（但し、高額療養費を合算して計算した場合は50,000円）を超えた場合の給付。（100円未満の端数があるときは切り捨て、給付額が1,000円未満は不支給。）※ 現物給付：窓口で福祉医療費の自己負担額を支払う。
※ 償還払い：窓口で地方公務員等共済組合法による自己負担額（2割又は3割）を支払い、各市町へ福祉医療費の支給申請を行う。

高齢受給者の方の医療費に係る自己負担割合は1割（一定以上所得者は3割）です
高齢受給者（70歳から74歳までの組合員又は被扶養者）の方の医療費に係る自己負担割合については、平成
20年4月から2割（一定以上所得者については3割）に変更されましたが、引き続き平成24年3月31日まで特例措置として自己負担割合は1割（一定以上所得者は除く）に据え置かれます。

共 済 な が さ き（12）

平成23年度 保健事業の内容共済組合では、組合員及びその被扶養者の健康の保持増進、健康教育、保健・保養を目的とした
各種保健事業を実施しています。
平成23年度の保健事業の内容についてお知らせします。
事業名

募集人員等

事業内容

2 日 ド ッ ク 助 成

2,200人

1 日 ド ッ ク 助 成

2,500人お 口 の チ ェ ッ ク

4,000人契約医療機関において組合員及び被扶養者（18歳以上）がお口のチェックを受診した際の費用（3,380円）を助成

イ ン フ ル エ ン ザ
予 防 接 種 助 成

6,000人組合員及び被扶養者が平成23年10月から12月にインフ
ルエンザ予防接種を受けた際の費用の一部を助成（年度内に1人1回限り 1,000円）※ただし、地方公共団体等からの助成を受けることができる者は除きます。

健康支援用品助成

新規組合員

新規組合員の健康管理、健康保持、生活習慣病対策を目的として配付健 康 づ く り 講 座−

健康日本21に沿ったテーマにより、講演を希望する所属所等に対し講師を派遣する（講師派遣に係る費用を助成）

お口の健康アドバイス−

広報誌・ホームページ・ポスター等によりお口の健康づくりを目的に情報提供を行う

契約医療機関において組合員及び被扶養配偶者（30歳以上）が 2日ドック・1日ドックのいずれかを受診した際の費用の一部を助成
2日ドック助成…40,000円助成
1日ドック助成…30,000円助成（PETドックの場合は40,000円助成）

保健事業を利用するには、事業の実施内容によりその他の留意事項等があることがありますので、
詳しくは所属所の共済組合事務担当課又は共済組合保健課へお問い合わせください。
その他の保健事業として、次の事業を医療費増高対策のため実施しています。
・医療費分析資料の作成
・レセプト審査点検

・医療費通知書の配付
・所属所巡回説明会

・短期給付財政安定化計画の作成

宿泊施設利用助成の廃止について組合員及び被扶養者の方を対象に、保健・保養を目的として、共済組合が契約した宿泊施設を利用した際に、利用料金の一部を助成する宿泊施設利用助成は、利用者の減少等により、平成23年3月
31日をもちまして廃止いたしました。
現在、宿泊施設利用助成券をお持ちの場合は、すみやかに共済組合事務担当課へお返し願います。

共 済 な が さ き（13）

特定健康診査・特定保健指導を受診しましょう
特定健康診査受診券、特定保健指導利用券が交付された方は、早めの受診をしてください。

今年度も生活習慣病有病者・予備群の減少を目標として、40歳以上
75歳未満の組合員及び被扶養者を対象に特定健康診査及び特定保健指導（以下「特定健診等」という。）を実施します。
特定健診等は、ご自身の健康状態を把握し、病気の進行を早期に発見及び生活習慣を改善できる良い機会です。特定健康診査の受診結果
によっては、特定保健指導を受けることとなりますが、指導には6ヶ月程度の期間を要しますので、特定健康診査受診券、特定保健指導利用券が交付されましたら早めの受診をお願いします。
また、特定健診等は実施率（目標値）を設定して実施しており、その結果を国へ報告することが義務付けられています。目標値の達成状
況は、後期高齢者支援金に反映されるため、結果によっては、皆様の掛金の増額につながるおそれもありますので、積極的な受診をお願いします。

〜被扶養者の認定・取消について〜
年度末・年度始めは、就職や進学など、ご家族に異動が多い時期です。主に次の事例が生じる場
合には、所属所の共済組合事務担当者へ連絡し、必要な手続きを行ってください。
また、対象となるご家族にも、事例発生後の組合員被扶養者証の回収等の手続きについて、事前にご連絡願います。
1

ご家族（被扶養者）が就職し、他の健康保険に加入した場合

2ご家族（被扶養者）がパートやアルバイトを始められ、その収入額が年額130万円

3

ご家族が進学などで別居され、アルバイトなどで収入を得ており、主に組合員から4ご家族が退職し無職となり、組合員が被扶養者の認定手続きを当組合へ行う場合

を超える見込である場合の仕送りにより生計を維持しているとはいえなくなった場合※注意点

扶養の事実が生じた日から30日以内に手続きを行わなかった時は、届けがあった日からの認定となってしまいますので、すみやかに手続きを行ってください。

以上の事例に該当する場合、認定取消しの手続きが遅れますと遡って被扶養者の認定が取り消されたり、認定の手続きが所定の日数より遅れれば、認定日は手続きの時からとなるため、取り消された期間や認定日以前の期間に共済組合の被扶養者として医療機関に受診をしている場合、その医療費は返還していただくこととなります。十分にご注意ください。

共 済 な が さ き（14）

在職中でも退職共済年金の請求を!!
今年度中に 60 歳になられる皆様へ
退職共済年金の請求手続きのお知らせです

退職共済年金の受給権は本来65歳に到達したときに発生しますが、下記①〜③の要件を満たした
場合は、60歳から「特例による退職共済年金」の受給権が発生します。このため、在職中に60歳に到達した場合は、退職共済年金の決定請求を行っていただきますようお願いします。（在職中は原則として全額支給停止となります。）
なお、在職中に決定を行いますと、退職時には簡易な改定請求のみとなります。
請求を行う場合は、所属所の共済組合事務担当課を経由して行ってください。

特例による退職共済年金の受給権発生要件① 60歳以上であること② 1年以上の組合員期間（※1①の期間）があること③ 組合員期間等（※1）が25年以上（※2）あること※1

組合員期間等とは、次の期間を合算した期間をいいます。
① 地方公務員の組合員期間、または国家公務員の組合員期間② 厚生年金の被保険者期間、または日本私立学校振興・共済事業団の加入者期間③ 国民年金の保険料納付済期間（第3号被保険者、免除期間を含む。）※2

25年に満たない場合でも生年月日の特例などで25年とみなされる場合があります。

【年金請求にあたっての留意事項】

退職共済年金請求の際には、基礎年金番号通知書の写し等が必要です。基礎年金番号（通知書）が不明の場合は早めに年金事務所へ再交付の手続きを行い、請求時まで大切に保管
してください。
また、厚生年金の期間、日本私立学校振興・共済事業団の期間、国民年金の期間がある
者は、年金請求時にその制度の「年金加入期間確認通知書」が必要です。年金加入期間確
認通知書の交付には1ヶ月程度かかりますので、早めに年金事務所等へ請求してください。

『地共済年金情報ホームページ』について
年金見込額や加入履歴などの年金個人情報については、各地方公務員共済組合が共同設置したホームページにより、いつでも閲覧できます。（原則365日、6時から24時まで）○

ホームページアドレス https://www.chikyonenkin.jp/○

Webサイト利用者専用ダイヤル
03−5210−4607（全国市町村職員共済組合連合会・年金部年金企画課）【利用時間

9時から17時まで（土・日・祝日を除く）】

共 済 な が さ き（15）

貯金事業のお知らせ
貯金事業は、組合員からお預かりした貯金を安全かつ有利に運用し、組合員の財産づくりと豊かな生活設計に役立つよう設けられた事業です。
貯金の種類

積立貯金で次の2種類です。
○ 定例積立金…毎月の給料から積み立てるもの。
○ 賞与積立金…6月及び12月の賞与から積み立てるもの。

積

額

千円単位の整数倍です。

率

年0.40％

立利

金融情勢により変更されることがあります。

利息の計算

毎年3月及び9月の末日に計算し、翌日に元金に繰り入れる半年複利方式になっています。

加 入 時 期

毎月申込みを受付（末日締切り）、翌月から積立てが開始されます。

積 立 変 更年2回、4月及び10月に受付、6月・12月から変更されます。

払

月2回で、次のとおりです。加入してから1年未満の方は払戻しできません。

戻

し

締

約

払

戻

日

前月末日

15 日

2 回目

15 日

末日（3 月及び 12 月は 25 日）

締切日は厳守願います。 銀行休業日に当たるときは、前営業日となります。

月1回で、次のとおりです。
締期日
備考

積立中断・復活

日

1 回目
備考
解

切

切

日

5日

払

戻

日

末日（3 月及び 12 月は 25 日）

締切日は厳守願います。 銀行休業日に当たるときは、前営業日となります。

毎月月末締切り、翌月分から中断・復活されます。

新規加入については毎月受付けています！未加入の方はぜひご加入を!!
すでに加入の方は、積立の増額を!!
変更締切日…平成23年4月28日（共済組合必着日）（6月より積立ての変更が行われます。）
新規・変更の申込みは所属所の共済組合事務担当課まで!!

《積立貯金払戻・解約請求書提出及び送金スケジュール》
送

金

年

月

平成23年 5月送金
平成23年 6月送金
平成23年 7月送金

払

戻

締切日

送金日

4月28日

5月13日

5月13日

5月31日

5月31日

6月15日

6月15日

6月30日

6月30日

7月15日

7月15日

7月29日

解

約

締切日

送金日

5月2日

5月31日

6月3日

6月30日

7月5日

7月29日

※）払戻・解約については、共済組合に登録している登録印での請求となります。

共 済 な が さ き（16）⻆ৣর᪈݉‫ܶݤ⊳ܥ‬
共済組合では、組合員の皆様が臨時に資金を必要とする時に次のような貸付けを行っています。
借入れを考えている方は、ぜひ共済組合の貸付制度をご活用ください。
《貸付の種類及び用途》
貸 付 種 別用途組合員が、車、家電等生活必需物資の購入のため臨時に資金を必要とするとき

普 通 貸 付住 宅 貸 付
在宅介護対応住宅貸付

災害貸付

特別貸付

災害新規貸付災 害 再 貸 付
医

療

貸

付

入

学

貸

付

修

学

貸

付

結

婚

貸

付

葬

祭

貸

付

組合員が、自己の用に供するために住宅を新築、増築、改築、修理
若しくは購入又は住宅の敷地を購入するとき要介護者に配慮した構造を有する住宅を新築、増築、改築、修理若
しくは購入するとき（住宅貸付を行う場合のみ申込可）
組合員の住宅、住宅の敷地又は家財が、水震火災その他非常災害や盗難等により損害を受けたとき
現在、住宅貸付又は災害新規貸付を受けている組合員が居住する住宅又は住宅の敷地が、災害による損害を受けたとき
組合員又はその被扶養者の療養（高額療養費の支給対象となる療養を除く。）に必要な費用
組合員又はその被扶養者（被扶養者でない子を含む。）の入学（学校教育法に規定する高等学校、大学、高等専門学校又は専修学校、各種学校又はこれに準ずるものとして理事長が定める要件に該当す
る外国の教育機関。）に必要な費用
組合員又はその被扶養者（被扶養者でない子を含む。）の修学（学校教育法に規定する高等学校、大学、高等専門学校又は専修学校、各種学校又はこれに準ずるものとして理事長が定める要件に該当す
る外国の教育機関。）に必要な費用
組合員、その被扶養者又は被扶養者でない子、孫若しくは兄弟姉妹の婚姻に必要な費用
組合員の配偶者、子、父母若しくは兄弟姉妹又は配偶者の父母の葬祭に必要な費用《貸付限度額》
貸 付 種 別普 通 貸 付限度

額

申込時の給料月額の6ヶ月分に相当する金額（最低5万円。最高限度額200万円）○住宅貸付及び災害貸付
住宅貸付額又は最低保障額のいずれか高い額（最低10万円、最高限度額1,800万円。
災害再貸付は最低5万円、最高限度額1,900万円）

住宅貸付額…申込時の給料月額×（表1）に掲げる月数（10万円未満は切上げ。災害再貸付は住宅貸付額の2倍）
最低保障額…（表2）に掲げる金額

住 宅 貸 付
在宅介護対応住 宅 貸 付
災 害 貸 付

○在宅介護対応住宅貸付
在宅介護対応部分の工事（購入）費用に相当する金額（最高限度額300万円）
（表 1）
組合員期間
1年以上 6年未満
6年以上11年未満
11年以上16年未満
16年以上20年未満
20年以上25年未満
25年以上30年未満
30年以上

（表 2）
月数
7月
15月
22月
28月
43月
60月
69月

組合員期間
3年未満
3年以上 7年未満
7年以上12年未満
12年以上17年未満
17年以上

最低保障額

（カッコ内は災害再貸付）

100万円（150万円）
400万円（450万円）
700万円（750万円）
900万円（950万円）

1,100万円（1,150万円）

注）組合員期間は貸付交付希望月までの期間

共 済 な が さ き

（17）

特

一の貸付事由ごとに申込時の給料月額の6ヶ月分に相当する金額（最低5万円。最高限度額100万円）

入学貸付

一の貸付事由ごとに申込時の給料月額の6ヶ月分に相当する金額（最低5万円。最高限度額200万円）

修学貸付

当該貸付の対象となる高等学校等において定められている修業年限に相当する月
数1月につき10万円で1年毎に120万円（修業年限中途からの貸付は、貸付希望月から起算して残存する月数）

結婚貸付

一の貸付事由ごとに申込時の給料月額の6ヶ月分に相当する金額（最低5万円。最高限度額200万円）

葬祭貸付

一の貸付事由ごとに申込時の給料月額の6ヶ月分に相当する金額（最低5万円。最高限度額200万円）

別

医療貸付

貸
付

注1）普通貸付・特別貸付の申込額…1万円単位。（貸付限度額については1万円未満切捨て。）
注2）住宅貸付・災害貸付の申込額…50万円まで5万円単位、50万円より10万円単位。
注3）見積書又は契約書の金額を超えることはできません。

《貸付利率》

平成23年4月1日現在

普通・住宅・特別貸付
2.66％（2.72％）

災

害

貸

付

2.22％（2.28％）（

在宅介護対応住宅貸付
2.40％（2.46％））内は、一部負担金の負担率年0.06％を含む。

《申込締切日・貸付日》
種
普
災
特

別
通
害
別

貸
貸
貸

付
付
付

住 宅 貸 付
在宅介護対応住宅貸付

締

切

日

5日

貸

付

日

末日（12月は25日）※銀行休業日にあたるときは、前営業日となります。

貸付希望月の前月20日

注） 貸付種別により提出書類が異なりますので、貸付を希望される場合には所属所の共済組合事務担当課へご確認くだ
さい。

お知らせ
共済組合のホームページでは 5 月に日本貸金業協会ホームページ（http://www.j-fsa.or.jp/）とのリンクを予定しております。
家計管理診断・消費行動診断等ができるコーナーや悪質金融業者に関するページが設けられております
ので有益にご活用ください。

◇

長崎県市町村職員共済組合

長崎市興善町6番24号
TEL 095−827−3137 FAX 095−824−9050
URL http://www.nagasaki-kyosai.jp/
編集発行人 山 下 康 江