【送付先】

info@flip.or.jp

申込⽇︓

年⽉⽇

⼀般社団法⼈ ＦＬＩＰコンソーシアム 再⼊会申込書（法⼈⽤）「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム 定款」および「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム ⼀般会員および正会員規約」
または「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム ユーザー会員規約」に賛同し、以下のとおり、再⼊会を申し込みます。
【P3の「記⼊例」およびP4の「お申込みに関する注意事項」をご確認の上、以下のフォームにご記⼊ください。】＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
再⼊会を申し込む会員種別にチェックを⼊れてください。

□ ⼀般会員□ ユーザー会員

法⼈（社）名（代表者）職名・⽒名＊

本 社 住 所〒URL
＊ 「代表者」欄には、貴法⼈（社）を代表される⽅（代表取締役など）の職名および⽒名をご記⼊ください。

再入会（法人会員）
お申込みフォ
ーム

1.各ご担当者の情報をご記⼊ください。
（連絡担当者）⽒名

フリガナ

役 職

＊＊
（連絡担当者）所属部署（連絡担当者）連絡先（連絡担当者）住所※書類等の送付先（窓⼝担当者）⽒名

E-mail︓
Tel︓□本社住所と同じ場合は左の□に✓を⼊れてください。（以下に住所の記⼊は不要です。）〒
フリガナ役 職＊＊＊
（窓⼝担当者）所属部署（窓⼝担当者）連絡先

E-mail︓
Tel︓＊＊ 「連絡担当者」欄には貴法⼈（社）を代表してFLIPコンソーシアムからのご案内（講習会・成果報告会のご案内、その他連絡事項等）を受け取られる⽅の⽒名、部署、メールアドレス、TEL、住所（書類等の送付先が本社住所と異なる場合）をご記⼊ください。
＊＊＊「窓⼝担当者」欄には、貴法⼈（社）を代表して、FLIPプログラムの使⽤に関する技術的なアンサーサービスの問合せ窓⼝として登録される⽅の⽒名、部署、メールアドレス、TELをご記⼊ください。（上記、連絡担当者と同じ⽅を登録される場合は、⽒名欄に「連絡担当者と同じ」とご記⼊ください。）なお、追加窓⼝の登録をご希望の場合は、この欄には代表の⽅1名のみご記⼊いただき、HP内「様式ダウンロード」より「追加窓⼝申込書」をダウンロード、ご記⼊の上、本再⼊会申込書と併せてお送りください。

再⼊会費⽤に係る請求⽅法（希望に☑を⼊れてください）□ 電⼦請求書（メール添付）
□ ⾒積書

□ 請求書

□ 紙の請求書（郵送）
□ 納品書

1

2. 退会前の会員種別・所属歴、FLIPプログラムの購⼊歴、再⼊会の動機・理由をご記⼊ください。
退会前の会員種別
および所属歴※分かる範囲でご記⼊ください□

正会員

（年〜年）

□⼀般会員

（年〜年）

□ユーザー会員

（年〜年）

□

海外会員

（年〜年）

FLIP ver.6.0.6 の購⼊歴︓□ LAN 版を購⼊
FLIP プログラムの購⼊歴等※該当する場合のみチェックを⼊れてください□スタンドアローン版を購⼊□ アカデミック版を購⼊

FLIP ver.7 シリーズの購⼊歴︓□ LAN 版を購⼊

□ スタンドアローン版を購⼊□ アカデミック版を購⼊

現在 FLIPver.7 シリーズのサポートサービスに加⼊している場合︓ ＊＊＊＊

□ 再⼊会後はサポートサービスを継続しない□ 再⼊会後もサポートサービスを継続する
再⼊会の動機・理由**** 現在ご加⼊のサポートサービス期間内に再⼊会される場合で、再⼊会後、サポートサービスを継続されない場合は、お⽀払済みの当該サポートサービス料⾦相当額を再⼊会後の初年度年会費より差引きます。

再入会（法人会員）
お申込
みフォ
ーム

3. ユーザー会員に再⼊会をご希望の場合のみ、以下にご記⼊ください。(*1〜*3の詳細はP4を参照してください。)
FLIP プログラムの⾔語の選択*1

□ ⽇本語

□ 英語

アンサーサービスの⾔語の選択＊2

□ ⽇本語

□ 英語

FLIP プログラム LAN 接続の動作確認について*3□ 確認済み□ 確認未（以下のいずれかを選んでください）□ 再⼊会前に動作確認をします／ □ 動作確認はしませんが、接続に問題ありません

4. ⼀般会員に再⼊会をご希望の場合のみ、以下にご記⼊ください。
以下の法⼈概要を別紙でご提出される場合、記⼊は不要ですので、チェックを⼊れてください。

□ 以下の法⼈概要は、別紙にて提出します（提出⽅法等は P4 の「別紙のご提出について」をご覧ください。）
設⽴年⽉⽇

従業員数

資本⾦業 種事業内容
国内事業所数︓（）※本社を含む

国内事業所詳細︓事業所

海外事業所数︓（）

海外事業所詳細︓
主な取引先
WG への所属歴︓ □あり
WG への所属歴□なし※「あり」の場合は、以下に所属していた WG の名称を記⼊してください。

（）

幹事、サブ幹事を務めていた⽅はチェックしてください
FLIP プログラムの使⽤歴（⇒□幹事□サブ幹事）年間 ※退会後も継続して使⽤されていましたら、その年数も併せてご記⼊ください。

FLIP 関連のFLIP 関連の論⽂発表歴︓論⽂発表歴□ なし □ あり （※「あり」の場合、提出⽅法等は P4 の「別紙のご提出について」をご覧ください。）

審査の結果、□ ユーザー会員として再⼊会を希望する（※上記 3 にも記⼊してください。）

⼀般会員への再⼊会が認められなかった場合□ 再⼊会の申し込みをキャンセルする（ユーザー会員としての再⼊会は希望しない｡）

2

3記⼊例

【（申込フォーム）3の＊1〜＊3について】*1 ユーザー会員⽤のFLIPプログラムセットは、⽇本語または英語のいずれかを選択できます。
過去にユーザー会員または海外会員だった⽅が、ユーザー会員に再⼊会される場合は、退会前に提供されたプロテクトキーと交換で新しいプロテクトキーを発⾏します。（紛失・盗難等によりプロテクトキーの交換ができない場合は、再⼊会⾦とは別に「追加プログラムセット」 100万円（税別）／セットの購⼊が必要となりますので、ご了承ください。）なお、再⼊会の際に、退会前とは異なる⾔語のFLIPプログラムを選択された場合は、退会前に使⽤されていたFLIPメインプログラムはお使いいただけなくなり、⼀部のプリポストプログラムは⽇本語版と英語版の互換性がありません
のでご注意ください。退会前とは異なる⾔語のFLIPプログラムを選択された場合で、退会前のFLIPメインプログラムも引き続き使⽤されたい場合は、再⼊会のお申込みの際または再⼊会後に別途「追加プログラムセット」をご購⼊ください。
*2 FLIPプログラムに関する⼀般的な技術サポート（アンサーサービス）の⾔語は、⽇本語または英語のいずれかを選択できます。なお、アンサーサー
ビスの窓⼝（担当者）数を追加する場合は、有料で1セットあたり最⼤9⼝まで追加登録が可能です。追加登録の際は、1⼝あたり、「追加窓⼝年会費」（10万円（税別）／年）が必要です。
*3 ユーザー会員⽤のFLIPプログラムは、実⾏形式で10ライセンスとなり、LANに接続された最⼤10台までのＰＣで同時に使⽤が可能です。お客様がご使⽤になっているLANシステムによっては、お使いいただけない場合もございますので、お申込みの前には事前にLAN接続の動作確認をお勧めいたします。動作確認に関しましては、FLIPコンソーシアム事務局テクニカルサービス（tech_info@flip.or.jp）までお問い合わせください。

【別紙のご提出について】
⼀般会員に再⼊会をご希望のお客様で、（申込フォーム）4の「法⼈概要」または「FLIP関連の論⽂」を別紙でご提出される場合は、カスタマーサービス宛にメール添付または郵便にてお送りください。FLIP関連の論⽂につきましては、数が多い場合は、代表して2〜3編をお送りいただくとともに、論⽂リストをお送りください。
提出先︓⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム事務局 カスタマーサービス＜メール添付の場合＞ info@flip.or.jp＜郵便の場合＞ 〒604-0844 京都府京都市中京区仲保利町185 時事通信社ビル５階【再⼊会のお申込みに関する注意事項】＜⼀般会員・ユーザー会員の再⼊会資格および審査基準＞①

過去にFLIPコンソーシアムの会員だった⽅（顧問・特別顧問を除く）で、＜⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム定款第１１条＞に定める任意退会をされた⽅であること※任意退会以外の理由で会員資格を喪失された場合は、再⼊会をお申込みいただくことはできませんので、ご了承ください。

②当法⼈の⽬的に賛同する＜⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム定款第6条の2＞に定める国内の法⼈または個⼈であることユーザー会員への再⼊会の場合は・・・
上記、①および②要件を満たしていることに加え、当法⼈の理事⻑もしくは担当の理事の承認が必要となります。

⼀般会員への再⼊会の場合は・・・
上記、①および②の要件を満たしていることに加え、FLIPの⾼度な利⽤実績および当法⼈と⼗分な取引実績があることを当法⼈の理事会により承認を受ける必要があります。

＜その他の注意事項＞
・再⼊会のお申込みにあたり、必ず事前に別紙「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム定款」、「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム⼀般会員および正会員規約」または「⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアムユーザー会員規約」、および「アンサーサービス利⽤規約」の内容をご確認ください。
・再⼊会のお申込み時に審査の対象となる過去の会員種別は、再⼊会のお申込み直前の会員種別となります。
・⼀般会員への再⼊会には当法⼈の理事会の承認が必要となります。お申込書にご記⼊頂きました情報およびご提出頂きました書類の内容を基に、別に定める⼊会基準に沿って、当法⼈の理事会において再⼊会の審査を致します。ご提出頂いた申込書の内容では不明な点がある場合などは、追加資料のご提出を依頼することがございます。再⼊会審査の結果は⽂書で通知致します。なお、審査の結果、ご希望に添えない場合もございますのでご了承ください。
・再⼊会申込書、その他ご提出頂きました書類の内容に万が⼀虚偽または不正な記述があった場合や、記述に不備があり⼊会基準に満たないと判明した場合は、理事会等にて再⼊会を承認後であっても会員資格を喪失または会員種別の変更となる場合がございます。
・再⼊会承認後、「⼊会承諾書」および再⼊会にかかる費⽤の「請求書」をお送り致します。⼊会承諾書のご返送と再⼊会にかかる費⽤のご⼊⾦の確認をもちまして再⼊会⼿続き完了となります。⼿続きの進⾏や審査の状況などによりまして、お申込みを頂きましてから⼿続きの完了までに1カ⽉以上かかることがあります。

【再⼊会のお申込みに関するお問い合わせ先】
⼀般社団法⼈FLIPコンソーシアム事務局 カスタマーサービス ＜E-Mail︓ info@flip.or.jp ＞〒604-0844 京都府京都市中京区仲保利町185 時事通信社ビル５階

TEL︓075-253-1240

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