平成２７年度改訂版

対象組織向け

多面的機能支払交付金の活動の手引き
活動組織用

岐阜県農地・水・環境保全推進協議会
岐阜県農政部
農林水産省 農村振興局
平成２７年７月

はじめにかん

農業・農村は、国土の保全、水源の涵養、自然環境の保全、良好な景観の形成等の多面的機能を有しており、その利益は広く国民が享受しています。
しかしながら、近年の農村地域の過疎化、高齢化、混住化等の進行に伴う集落機能の低下により、地域の共同活動によって支えられている多面的機能の発揮に支障が生じつつあります。また、共同活動の困難化に伴い、農用地、水路、農道等の地域資源の保全管理に対する担い手農家の負担の増加も懸念されています。
農林水産省では、このような状況に鑑み、多面的機能支払交付金により、農業・農村の有する多面的機能の維持・発揮を図るための地域の共同活動に係る支援を行い、地域資源の適切な保全管理を推進します。また、これらの活動により、農業・農村の有する多面的機能が今後とも適切に維持・発揮させるとともに、担い手農家への農地集積という構造改革を後押しします。
この手引きは、地域の皆さんが「多面的機能支払交付金」を活用して、活動に取り組んでいただけるよう、計画の策定、活動の実施、活動の報告など一連の流れに沿って具体的な進め方を解説したものです。
地域の共同活動の例と交付金の構成区分

多面的機能支払交付金

地域資源の基礎的保全活動の例

農地維持支払交付金
農地法面の草刈り

水路の泥上げため池の草刈り農道の路面維持

地域資源の質的向上を図る共同活動の例
資源向上支払交付金（地域資源の質的向上を図る共同活動）
水路のひび割れ補修 農道の窪みの補修

植栽活動

水田魚道の設置

施設の長寿命化のための活動の例
資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動）素掘り水路からコンクリート
水路への更新老朽化した水路壁のコーティング

未舗装の農道をアスファルトで舗装目 次
多面的機能支払交付金の概要
１ 交付金の構成 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ １
２ 活動の手順 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ ２
３ 手続きの概要 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ ３
Ⅰ 組織の設立

１ 対象地域の設定 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ ４２ 構成員のとりまとめ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ ５
３ 規約（案）の作成 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ ６
４ 事業計画（案）の作成 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ１２
５ 活動計画書（案）の作成 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・Ｐ１４○ 岐阜県が定めた基本方針 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ２０
６ 総会の開催 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ３０
Ⅱ 事業計画の認定 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ P３１
Ⅲ 交付金の申請 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ３４
１ 交付申請書 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ３５
Ⅳ 活動の実施・記録 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ３８
１ 活動記録 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ３９
２ 金銭出納簿 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ４０
３ 財産管理台帳 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ４３
Ⅴ 活動の報告 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ P４５
１ 提出資料一覧 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ P４６
２ 実施状況報告書 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Ｐ４７○ 活動計画書の変更 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

Ｐ５３○ 多面的機能発揮促進事業に関する計画（記載例） ・・・・・・・・・・・・・・・

Ｐ５７○ 多面的機能支払交付金に関するQ&A ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

Ｐ６０○ 連絡先窓口 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

Ｐ６０■ 多面的機能支払交付金の概要

Ⅰ 多面的機能支払交付金の概要
１．交付金の構成
多面的機能支払交付金は、農地維持活動を実施するための交付金（農地維持支払交付金）と資源向上活動を実施するための交付金（資源向上支払交付金）から構成されます。

（１）農地維持支払交付金
以下の活動に対して支援を行います。
①地域資源の基礎的な保全活動（水路の草刈り・泥上げ、農道の路面維持など）②地域資源の適切な保全管理のための推進活動（体制の拡充・強化、保全管理構想の作成など）（２）資源向上支払交付金
以下の活動に対して支援を行います。
１）地域資源の質的向上を図る共同活動

３）地域資源保全プランの策定①施設の軽微な補修

４）組織の広域化・体制強化（水路、農道、ため池の軽微な補修など）②農村環境保全活動（植栽による景観形成、ビオトープづくりなど）③多面的機能の増進を図る活動（防災・減災力の強化、遊休農地の有効活用など）

２）施設の長寿命化のための活動（老朽化が進む水路等の補修・更新など）

多面的機能支払交付金の構成①地域資源の基礎的な保全
活動②地域資源の適切な保全管理のための推進活動（１）農地維持支払
交付金

多面的機能
支払交付金

１）地域資源の質的向上を図る共同活動（２）資源向上支払交付金２）施設の長寿命化のための活動
３）地域資源保全プランの策定
４）組織の広域化・体制
強化

1①施設の軽微な補修等②農村環境保全活動③多面的機能の増進を図る
活動

■ 多面的機能支払交付金の概要

２．活動の手順
多面的機能支払交付金を活用した取組は、以下の手順で実施します。
Ⅰ 組織の設立
活動組織を設立します。設立にあたっては設立総会等を開催します。
また、規約や事業計画書、活動計画書の案を作成し、総会で構成員からの合意を得ます。
Ⅰ-１ 対象地域の設定→4ページへⅠ-２ 構成員のとりまとめ→5ページへⅠ-３ 規約（案）の作成→6ページへ
Ⅰ-４ 事業計画（案）の作成→12ページへⅠ-５ 活動計画書（案）の作成→14ページへⅠ-６ 総会の開催→30ページへ

Ⅱ 事業計画の認定
市町村長に事業計画書を提出し、事業計画の認定を受けます。
市町村長から事業計画の認定通知書が送付されます。 →31ページへ

Ⅲ 交付金の申請
事業計画が認定された後に、当該年度の活動に必要な交付金を申請します。
市町村長から交付決定の通知があり、交付金が支払われます。
→34ページへ

Ⅳ 活動の実施・記録交付金を受け、活動計画書に定めた農用地、水路等の地域資源の基礎的な保全活動等を計画に基づき実施します。
実施した日々の活動については、作業の内容や金銭の収支等について記録します。
→38ページへ

Ⅴ 活動の報告
当該年度の活動記録をとりまとめ、実施状況報告書を作成し、市町村に提出します。
→45ページへ2■ 多面的機能支払交付金の概要

３．手続きの概要
組織の設立から事業計画の認定まで
対象組織①規約等の作成
組織の設立に必要な規約などの案を作成します。
 規約

・・・P.4・・・P.6②活動計画書の作成
組織が取り組む活動計画の案を作成します。

 活動計画書

市町村⑤事業計画の申請
・・・P.14

市町村長に事業計画書を提出し、事業計画の申請を行います。

・・・P.31【申請期限】③事業計画書の作成
組織が取り組む事業計画の案を作成します。

 事業計画書

6月30日まで⑥事業計画の認定の通知

・・・P.12

市町村長から事業計画の認定通知書が送付されます。

④設立総会の開催
規約や事業計画等の案について、組織構成員の合意を得ます。

・・・P.30①交付金の申請

交付金の交付申請から報告まで
対象組織

市町村長に交付申請書を提出します。

・・・P.34

 交付申請書

・・・P.35③活動の記録活動の実施と併せて、活動記録
や金銭出納簿などを作成します。

市町村・・・P.38

・・・P.39
 活動記録・・・P.40
 金銭出納簿
 財産管理台帳 ・・・P.43②交付決定・支払
市町村長から交付決定の通知があり、交付金が支払われます。

【申請期限】

申請期限は各市町村で異なります。
各市町村へご確認下さい。

⑤実施状況報告④報告書類の作成
日々記録した活動記録及び金銭出納簿を集計し、実施状況報告書を作成します。

・・・P.45

 実施状況報告書 ・・・P.47
 添付書類・・・P.48

市町村長に実施状況報告書などを提出します。

市町村・・・P.45【報告期限】⑥確認通知の送付
市町村長から実施状況確認通知書が送付されます。

3

報告期限は
各市町村で
異なります。
各市町村へご確認下さい。

■ 組織の設立

Ⅰ 組織の設立
多面的機能支払交付金を活用した取組を行うためには、活動組織を設立する必要があります。

１．対象地域の設定
・組織づくりは、対象地域を設定することから始めます。
・地域の水路や農道などを守っていく共同活動に、もっとも取り組みやすいまとまりを、それぞれの地域に応じて設定します。
・対象地域の単位は、集落ごと、ため池や堰などの用水がかりごと、圃場整備などの事業実施区域ごとなど、様々なまとまりが考えられます。
・合意形成が可能なまとまりで、対象地域を検討して下さい。
対象地域の単位の例
集落単位

集落営農単位

集落ぐるみで保全活動を行う体制

集落営農組織で保全活動を行う体制

水系単位

事業単位

ため池や堰などの水系での保全活動を行う体制

ほ場整備事業などの事業実施単位での保全活動を行う体制

4■ 組織の設立

２．構成員の取りまとめ①構成員
活動組織の構成員は、個人でも団体でも構いません。団体の場合は、その団体の中で、活動組織の構成員となることを合意・決定した上で、参加して下さい。
②構成員の範囲
農業者の方は、原則として、対象地域の中で農業を営んでいる方を構成員とします。
農業者以外の構成員は、地域の資源を守る共同活動に参加していただくことができ
れば、地域の内外は問いません。

農地維持支払交付金
以下の①または②の組織が支援の対象です。
① 農業者のみで構成される活動組織② 農業者及びその他の者（地域住民、団体など）で構成される活動組織
農業者
農業者

農業者
農業者
地域
住民

生産
法人

地域住民
参加型

水土里ﾈｯﾄＪＡ等②①※ 資源向上支払と同組織でも取組が可能

資源向上支払交付金
地域住民を含む活動組織
農業者

農業者
地域
住民

消防団

地域住民 水土里ﾈｯﾄ
ＪＡ等
参加型

都市
住民
水土里ﾈｯﾄ
ＪＡ等

自治会

5

ＰＴＡ
都市・農村
交流型
自治会

ＮＰＯ
地域
住民

■ 組織の設立

３．規約（案）の作成①規約の作成それぞれの活動組織において、活動の目的、構成員、合議方法など組織運営の基本となる事柄を確認するため、活動組織の規約を定めます。
②規約の内容について
規約の内容は、以下の様式のとおりです。
（注）このページは規約の記載例です。
必要に応じて追記等いただけます。

（注）青字は皆様に記載いただく箇所です。

（別記６－１）○○（活動組織名を記入） 規約
平成○○年○月○日制定
第１章

総則（注）総会で本規約が制定された日付を記入します。

（名称）
第１条 この活動組織は、○○（活動組織名を記入）地域資源保全会（以下「活動組織」という。）という。

活動組織の事務所を設置している場合は事務所の所在地を、事務所がない場合は代表者の住所を記入。

（事務所）
第２条 活動組織は、主たる事務所を○○県○○市○○△△に置く。
（注）資源向上活動を実施する場合のみ記載します。

（目的）
第３条 活動組織は、第４条の構成員による農地維持活動又は資源向上活動を通じ、○○市○○に存する農用地、水路、農道等の地域資源及び農村環境の保全並びに水路・農道等の施設の長寿命化を図ることを目的とする｡
第２章

構成員等

（注）資源向上活動（共同活動）を実施する場合のみ記載します。

（注）資源向上活動（長寿命化）を実施する場合のみ記載します。

（構成員）
第４条 活動組織の構成員は別紙のとおりとする。
第３章

役員等

（注）活動組織の構成に当たっては、地域の実情を踏
まえ、関係者が十分協議して下さい。

（役員の定数及び選任）第５条 活動組織に、次の役員を置く。代表等役員は別紙のとおりとする。
（１） 代表 １名（２） 副代表 ○名（３） 書記 ○名（４） 会計 ○名（５） 委員 ○名 （代表、副代表、書記、会計を含む）
２ 役員は、総会において選任する。
３ 代表、副代表は委員の互選により選任するものとし、書記及び会計は、代表が委員の中から指名するものとする。
４ 代表は、この○○を代表し、○○の業務を統括する。

6

■ 組織の設立

５ 副代表は、代表を補佐し、代表が欠けたときは、代表を代行する。
６ 委員は、役員会を構成し、活動組織の会務の執行を決定する。
７ 書記は、○○の活動の事務等を行う。
８ 会計は、○○の活動の会計を行う。
（監査役の定数及び選任）第６条 活動組織に、監査役○名を置くこととする。監査役は別紙のとおりとする。
２ 監査役は、総会において選任する。
３ 監査役は、次に掲げる業務を行う。
（１）会計を監査すること。
（２）役員の業務執行を監査すること。
（３）会計及び業務の執行について、不正の事実を発見したときは、これを総会及び市町村長に報告すること。
（役員の任期）
第７条 役員の任期は、○年とする｡
２ 補欠又は増員による任期は、前任者又は現任者の残任期間とする｡
第４章

総会（総会の開催）第８条 通常総会は、毎年度１回以上開催する｡
２ 臨時総会は、次に掲げる場合に開催する｡
一 構成員現在数の３分の１以上から会議の目的たる事項を示した書面により請求があったとき。
二 監査役が不正な事実を発見し、報告するために招集したとき｡
三 その他代表が必要と認めたとき｡
３ 前項第一号の規定により請求があったときは、代表は、その請求のあった日から30日以内に総会を招集しなければならない｡
４ 総会の招集は、少なくともその開催の７日前までに、会議の日時、場所、目的及び審議事項を記載した書面をもって構成員に通知しなければならない。
（注）資源向上活動を実施する場合、記載します。

（総会の権能）第９条 総会はこの規約において別に定めるもののほか、次の各号に掲げる事項を議決する。
一 農地維持活動に関する活動計画の設定又は変更及び実施に関すること。
二 資源向上活動に関する活動計画の設定又は変更及び実施に関すること。
三 農地維持支払交付金及び資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動を除く）の収支決算に関すること。
四 資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動）の収支決算に関すること。
五 活動組織規約の制定及び改廃に関すること。
六 その他活動組織の運営に関する重要な事項。
（注）資源向上活動（共同活動）を実施する場合、記載します。

（注）資源向上活動（長寿命化）を実施する場合、記載します。

（総会の議決方法等）
第10条 総会は、構成員現在数の過半数の出席がなければ開くことができない｡ただし、出席は委任状をもって代えることができる。
２ 総会においては、第８条第４項によりあらかじめ通知された事項についてのみ議決することができる。ただし、緊急を要する事項については、この限りでない。

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■ 組織の設立

３ 総会の議事は、第11条に規定するものを除き、出席した構成員の過半数で決し、可否同数のときは、議長の決するところによる。
４ 議長は、構成員として総会の議決に加わることができない。
５ 総会により決定した事項については、決定事項を記載した書面を作成するとともに、その写しを構
成員全員に配布等により確実に周知するものとする。
総会の議決方法は、上記第１０条第３項に示す方法もしくは以下に示す方法のいずれかを選択して下さい。
３ 総会の議事は、第10条に規定するものを除き、各集落の構成員それぞれ１票により集落としての議決を行った
後、各集落及び団体の代表でそれぞれ１票により行い、過半数で決する。なお、可否同数のときは、議長の決するところによる｡（特別議決事項）
第11条 次の各号に掲げる事項は、総会において、出席者の議決権の３分の２以上の多数による議決を必要とする。
一 活動組織規約の変更
二 活動組織の解散
三 構成員の除名
四 役員の解任
第５章 事務、会計及び監査（書類及び帳簿の備付け）第12条 活動組織は、第２条の事務所に、次の各号に掲げる書類及び帳簿を備え付けておかなけ
ればならない。
一 活動組織規約
二 役員等の氏名及び住所を記載した書面
三 収入及び支出に関する証拠書類、帳簿及び財産管理台帳
四 その他代表が必要と認めた書類（書類の保存）第13条 活動組織は、前条各号に掲げる書類を事業終了年度の翌年度から５年間保存することとする。
（事業及び会計年度）
第14条 活動組織の事業及び会計年度は、毎年４月１日に始まり、翌年３月31日に終わる｡（資金）第15条 活動組織の資金は、次の各号に掲げるものとし、その会計に当たっては他の会計と区分して経理する。
一 農地維持支払交付金及び資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動を除く）
二 資源向上支払交付金のうち、施設の長寿命化のための活動
三 その他の収入（注）該当交付金を受けとる場合、記載します。

（注）該当交付金を受けとる場合、記載します。

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■ 組織の設立（事務経費支弁の方法等）
第16条 活動組織の事務に要する経費は、第14条の資金をもって充てる｡（活動計画の作成）
第17条 活動計画は、総会の議決を得てこれを定める。
（資金の支出）第18条 資金の支出者は、代表とする｡（資金の流用）第19条 資金は、定められた目的以外に使用し、又は流用してはならない｡（金銭出納の明確化）
第20条 出納の事務を行う者は、金銭の出納及び保管を厳正かつ確実に行い、日々の出納を記録し、常に金銭の残高を明確にしなければならない｡（金銭の収納）第21条 金銭を収納したときは、領収証を発行しなければならない｡
２ 金融機関への振込の方法により入金する場合は、入金先の要求がある場合のほか、領収証を発行しないものとする｡（領収証の徴収）第22条 金銭の支払については、受取人の領収証を徴収しなければならない。ただし、領収証の徴収が困難な場合には、レシート等をもってこれに代えることができる｡
２ 金融機関への振込の方法により支払を行うときは、取扱金融機関の振込金受取書をもって支払先の領収証に代えることができる｡
資源向上活動により、施設の更新又は新たに設置を行う場合は、以下の第23条の規定を追加して下さい。
（財産の管理）第23条 資源向上活動により更新又は新たに設置した施設については、財産管理台帳に記録し、適正に管理するものとする。

（物品の管理）第23条 活動組織が購入又は借り入れした器具、備品及び資材については、滅失及びき損のないよう、適正に管理するものとする。
（決算及び監査）第24条 活動組織の決算については、代表が事業年度終了後、金銭出納簿、事業報告書及び財産管理台帳を、通常総会の開催の日の○日前までに監査役に提出しなければならない。
２ 監査役は、前項の書類を受領したときは、これを監査し、監査報告書を作成して代表に報告するとともに、代表は監査について、毎会計年度終了後○日以内に総会の承認を受けなければならない。

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■ 組織の設立

第６章 活動組織規約の変更（規約の変更）第25条 この規約を変更した場合は、市町村長に報告をしなければならない｡

第７章

雑則

（細則）
第26条 多面的機能支払交付金実施要綱、多面的機能支払交付金実施要領、その他この規約に定めるもののほか、活動組織の事務の運営上必要な細則は、代表が別に定める。

附 則
１ この規約は、平成○○年○月○日から施行する。
２ 活動組織の設立初年度の役員の選任については、第５条第２項中「総会」とあるのは、「設立総会」と読み替えるものとし、その任期については、第７条第１項の規定にかかわらず、平成○○年○月○日までとする。
３ 活動組織の設立初年度の活動計画の議決については、第１７条中「総会」とあるのは、「設立総会」と読み替えるものとする。

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■ 組織の設立(別紙）(注)集会の会合、または設立総会の開催等により、活動組織に参加す
ることについて、構成員の了解を得て下さい。
平成○〇年○月○〇日○○(活動組織名を記入)参加同意書
以下4．の構成員は、○○活動組織へ参加するとともに、活動組織の代表、役員、監査役を下記１．２．のとおり定めます。
活動組織の事務所を設置している場合は事務所の所在地を、事務所がない場合は代表者の住所を記入します。

１．代表
役職名

代表

氏名

山田太郎

２．役員
役職名

住所

備考

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇自治会会長

住所

備考

副代表

鈴木一郎

氏名

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地□□改良組合代表書記

中村次郎〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇改良組合会計

渡辺三郎〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地□□自治会代表委員

村田八郎〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

〇〇自治会

３．監査役
役職名

住所

備考

監査役

伊藤一郎

氏名

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇営農組合代表

監査役

高橋五郎

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地□□営農組合(注)活動組織における役職名を記入し
ます。

４．構成員
（１） ○○集落① 農業者
役職名(注)所属する集落や団体名を記入します。

氏名

住所

書記

○〇改良組合〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

代表 森 十郎

備考

監査役○〇営農組合〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

代表 伊藤一郎

山川次郎〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

団体の場合は氏名欄に団体名を記入し備考欄にその団体の代表者名を記入します。住所は事務所があればその所在地を記入、ない場合は代表者の住所を記入します。
② 農業者以外
役職名
氏名
住所
備考

代表・委員 ○〇自治会
○〇老人会
佐藤次郎

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

代表 山田太郎
代表 山本七郎

個人の場合は個人の住所、氏名を記入します。

（２） ○○集落
① 農業者
役職名

氏名

住所

副代表

□□改良組合〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

代表 鈴木一郎

監査役□□営農組合〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

代表 加藤六郎② 農業者以外
役職名

会計

氏名

□□自治会

住所

〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

備考

備考

代表 渡辺三郎(3)団体にはどの集落にも含まれない団体を記入します。
（３） 団体氏名

住所理事長 村山六郎
理事長 斎藤七郎
保護者代表 伊藤八郎〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地〇〇市〇〇町〇〇 〇〇番地

団体名

水土里ネット◇◇JA〇〇〇〇子ども会

注１：「農業者」とは、協定に位置付けられている農用地において耕作又は養畜の業務を営む農業者又は団体。
注２：団体においては、活動組織の構成員となる者は代表者とする。

11

■ 組織の設立

４．事業計画（案）の作成①事業計画（案）の作成
活動組織が、農地維持活動及び資源向上活動を円滑に実施できるようにするため、事業の目標、内容、実施期間及び構成員に係る事項を定めた事業計画（案）を作成します。
②事業計画（案）の内容について
事業計画（案）の内容は、以下の様式のとおりです。
※本手引きＰ５７に記載例がありますので参考にしてください。
様式第６－５号

多面的機能発揮促進事業に関する計画
平成○○年○月○日○○○○組織印
１ 多面的機能発揮促進事業の目標
１．現況（例）本地域は、水資源に恵まれ、良質な米を生産している。今後とも農業振興を図るためには、農業用用排水路を適切に保全管理することが必要である。
（注）市町村と相談し、地域の特色を踏まえて記載してください。

２．目標（例）１を踏まえ、本地域では、地域住民と協力して、農業用用排水路の清掃等を行うことにより、多面的機能の発揮の促進を図ることとしている。
（注）活動内容を踏まえて記載してください。

２ 多面的機能発揮促進事業の内容（１）多面的機能発揮促進の種類及び実施区域①種類（実施するものに○印を付すこと。）

１号事業（多面的機能支払交付金）
（
注
）
記活
載動
し内
て容
くに
だ合
さわ
いせ
。て

○

農業の有する多面的機能の発揮の促進に関する法律（平成２６年法律第７８号。以下「法」という。）第３条第３項第１号イに掲げる施設の維持その他の主として当該施設の機能の保持を図る活動（以下「イの活動」という。）（農地維持支払交付金）○

法第３条第３項第１号ロに掲げる施設の改良その他の主として当該施設の機能の増進を図る活動（以下「ロの活動」という。）（資源向上支払交付金）

２号事業（中山間地域等直接支払交付金）
３号事業（環境保全型農業直接支払交付金）
４号事業（その他農業の有する多面的機能の発揮の促進に資する事業）②実施区域
別添の○○○○組織の多面的機能支払交付金に係る活動計画書（以下「活動計画書」という。）「（別紙）認定対象区域図面」のとおり。
（２）事業に係る施設の所在及び施設の種類、活動の別
活動計画書「Ⅰ．地区の概要」の「１．活動期間」及び「２．保全管理する区域内の農用地、施設」並びに「（別紙）認定対象区域図面」のとおり。

12

■ 組織の設立（３）活動の内容
イ イの活動
活動計画書「Ⅲ．活動の計画」の「１．農地維持支払」に記載のとおり。
ロ ロの活動
活動計画書「Ⅲ．活動の計画」の「２．資源向上支払」に記載のとおり。

（注）活動内容に合わせて記載してください。

３ 多面的機能発揮促進事業の実施期間
活動計画書「Ⅰ．地区の概要」の「１．活動期間」のとおり。
４ 農業者団体等の構成員に係る事項
多面的機能支払交付金実施要領「別記６－１活動組織規約」の「（別紙）活動組織参加同意書」に記載のとおり。
（注）これは多面的機能支払のみに取り組む場合の記載例です。
中山間地域等直接支払など、他の事業にも一緒に取り組む場合は、必要事項を書き加えます。

（様式第６－６号）（注）上記（様式第６－５号）の上に、本（様式第６－６号）を付けて提出して下さい。
○○市町村長

平成○○年○○月○○日

殿
農業者団体等の名称
代表者の氏名印

印

多面的機能発揮促進事業に関する計画の認定の申請についてこのことについて、農業の有する多面的機能の発揮の促進に関する法律（平成26年法律第78号）第７条第１項の規定に基づき、下記関係書類を添えて認定を申請する。
記
１

事業計画

２

別添資料（農業の有する多面的機能の発揮の促進に関する活動計画書）
レ １号事業（多面的機能支払交付金）
２号事業（中山間地域等直接支払交付金）
３号事業（環境保全型農業直接支払交付金）

３

その他
都道府県の同意書の写し（都道府県営土地改良施設の管理）

法第７条第３項に規定する都道府県営土地改良事業によって生じた土地改良施設について資源向上活動を実施するため、事業計画に当該土地改良施設についての管理に関する事項を記載しようとするときは、当該事項について都道府県知事（当該土地改良施設を土地改良区等が管理している場合にあっては、当該土地改良区等を含む。）の同意を得なければならない

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■ 組織の設立

５．活動計画書（案）の作成①活動計画書の作成
交付金の対象となる活動は、活動計画に基づき実施されます。
対象となる活動は、都道府県が策定する「要綱基本方針」に基づき作成することが必要です。
※「要綱基本方針」とは、国が示す活動指針を基にして、都道府県が策定する、交付金の対象となる活動の項目を区分して整理した方針です。
※多面的機能支払単独で作成する場合は、（様式第１－３号）（別添）若しくは、（様式第６－７号）【共通様式】を使用するものとし、多面的機能支払、中山間地域等直接支払又は、環境保全型農業直接支払を一緒に作成する場合は、（様式第６－７号）【共通様式】を使用することができます。
※以下に示す記載例は、（様式第１－３号）（別添）です。

②活動計画書の内容
項目ごとに説明すると以下のとおりです。これを参考に、それぞれの活動組織で定めて下さい。

Ⅰ．地区の概要（１）活動期間
対象活動の実施にかかる活動期間を設定します。
活動期間は、５年間を原則とします。

（様式第１－３号）

Ⅰ．地区の概要
１．活動期間活動開始年度
農地維持支払
共同活動
資源向上支払施設の長寿命化

活動終了年度

交付金の交付年数

原則、５年間とします。
平成

26 年度

平成

30 年度

5 年

平成

26 年度

平成

30 年度

5 年

平成

26 年度

平成

30 年度

5 年

２．保全管理する区域内の農用地、施設

14

■ 組織の設立（２）保全管理する区域内の農用地、施設
保全管理する区域内の農用地・施設とは、事業計画に位置づけて活動を実施する農用地（認定農用地※）及び水路等の施設のことです。

※ 認定農用地・・・対象組織が共同活動を実施する農用地
対象農用地・・・交付金の算定の対象となる農用地
公共的施設は、市町村等の施設管理者が管理を行っているため、原則として対象になりません。（市町村に確認してください。）
・ 認定対象区域内の遊休農地面積を記入します。
・ 遊休農地の一部を解消した場合は、数値を変更の上、届出します。
・ 遊休農地については、活動計画書に位置付けた活動を行い、活動期間内に耕作可能な状態とすることが必要です。

農用地の面積については、国土調査等による地積図等に基づく台帳の合計面積や1/2,500程度以上の縮尺図面の図測による算定を基本とします。詳細については市町村に確認して下さい。

（様式第１－３号）
共同活動
資源向上支払施設の長寿命化

平成

26

年度

平成

30

年度

5 年

平成

26

年度

平成

30

年度

5 年

２．保全管理する区域内の農用地、施設
認定農用地面積(集落の管理する農用地）

田

畑

4,600 a

計

草地

900 a

開水路

農業用施設

うち、施設の長寿命化の対象施設

5,500 aa

水路

遊休農地面積農道

パイプライン

250 a（農用地にかかる施設）

ため池

11.2 km

2.2 km

8.5 km箇所

1.8 kmkm

0.6 km箇所

・ 認定農用地の区域内において、共同活動による保全管理活動等を実施する
施設量を記入します。
・ 下段欄には、内数として資源向上支払（施設の長寿命化のための活動）を実施する対象施設の量を記入します。

鳥獣害防止施設、防風林等その他の地域で保全管理していく施設です。

（３）交付金額
農地維持支払交付金、資源向上支払交付金のそれぞれの対象農用地面積に地目別の交付単価を乗じて、それぞれの交付金額を算出します。
（交付金の単価は、市町村に確認して下さい。）
うち、施設の長寿命化の対象施設

1.8 kmkm

農地維持支払

田
畑

対象農用地
面積

資源向上支払（施設の長寿命化）
年当たり
交付金額

交付単価

対象農用地
面積

年当たり
交付上限額

交付単価

4,532 a3,000 円/10a1,359,600 円

4,532 a1,800 円/10a815,760 円

4,532 a4,400 円/10a1,994,080 円

868 a

2,000 円/10a173,600 円

868 a

1,080 円/10a93,744 円

868 a

2,000
868 円/10a173,600 円

a

円/10a

円

a

円/10a

円

a

円/10a

1,533,200 円

5,400 a909,504 円

5,400 a

草地
合計

（様式第１－３号）

資源向上支払（共同活動）

年当たり
交付金額

交付単価

箇所

１０ａ当たりの単価を記入します。

３．交付金額

対象農用地
面積0.6 km

5,400 a注）複数の交付単価が適用される場合には、それぞれ行を追加して記入します。

円
2,167,680 円(注１)複数の交付単価が適用される場合には、行を追加して記入する。

４．位置図

別紙のとおり５．中山間地域等直接支払交付金との重複面積等
重複面積

施設の長寿命化にかかる活動については、交付上限額
全額でなく、上限額以内での交付申請も可能です。

10 a

15

16

水路の老朽化部分の補修
L= 1.0 km

遊休農地（ 2 .5 h a）

素掘り水路からコンクリート水路への更新
L= 0.8 km

事業計画作成時に、農村環境保全活動の実施範囲が判明している場合、図示します。（まだ活動範囲が判明しない場合、図示は必要ありません）

組織名： ○ ○ 地 域 資 源 保 全 会※実際の計画書では、通常の平面図で可。

施 設の長 寿命化の 対象施 設農 村環境 保全活 動の 実施箇 所

遊休農地

農道

パイプライン

開水路

農用地

協定の対象となる資源活動

遊休農地の範囲を判例に従い図示し、併せて面積を記入します。

水質モ ニタリングの実施・記録管理

生物生息状況の把握

・活動範囲の判別可能な図面を添付します。（詳細な図示は必要ありません）
・図面は複数枚になっても構いません。対象区域や対象施設が隠れないように旗揚げをして下さい。

農道路肩、農道法面の補修
L= 0.6 km（別紙）
協定対象区域図面
認定■ 組織の設立（４）位置図活動範囲が判別可能な図面に、活動の対象となる全ての農業用用排水路、農道等の施設を図示します。
また、「（２）保全管理する農用地、施設」の欄に遊休農地が位置づけられている

場合は、この範囲を図示して、その面積も記入します。

■ 組織の設立（５）中山間地域等直接支払交付金との重複面積
認定農用地の区域内において、中山間地域等直接支払交付金の集落協定がなされている面積を把握します。
なお、活動が重複しないように次のことに注意してください。
①重複する区域における、活動計画書に位置付けた農用地、水路、農道等の保全に係る活動は、多面的機能支払により行う。
②資源向上支払交付金における「多面的機能の増進を図る活動」を実施する場合には、中山間地域等直接支払の多面的機能を増進する活動以外の活動を実施する。

５．中山間地域等直接支払交付金との重複面積等
重複面積
10 a
（注） 中山間地域等直接支払交付金の集落協定等と重複する認定農用地のうち、この活動計画書に位置付けた農用地及び水路・農道等の管理に係る活動については、多面的機能支払により行う。

Ⅱ．構造変化に対応した保全管理の目標
該当する項目をチェック（複数選択可）
レ

Ⅱ．構造変化に対応した保全管理の目標
担い手農家への農地集積の加速化や過疎化・高齢化等の農村地域の構造変化に対応し、農用地、水路等の地域資源を適切に保全管理するための目標を定めます。
この目標に即して取り組む活動などについては、「Ⅲ．活動の計画（１）農地維持支払②地域資源の適切な保全管理のための推進活動」の欄に記載することになります。

（1９ページ参照）
10 a（注） 中山間地域等直接支払交付金の集落協定等と重複する認定農用地のうち、この活動計画書に位置付けた農用地及び水路・農道等の管理に係る活動については、多面的機能支払により行う。

複数の選択が可能です。

Ⅱ．構造変化に対応した保全管理の目標

該当する項目をチェック（複数選択可）

レ 地域内の中心経営体の育成・確保、農地集積を図り、中心経営体との役割分担や労力補完により保全管理を図る。
集落営農組織の構築・充実等を図り、集落を基礎とした農業生産体制の整備と合わせた地域ぐるみの保全管理を図る。
地域外の農業生産法人や認定農業者等への農地集積を図り、地域外の経営体との協力・役割分担により保全管理を図る。
広域的な農地利用の調整、近隣集落との連携、旧村や水系単位等での連携を図り、集落間の相互の労力補完や広域的な活動により保全管理を図る。
レ 地域住民の参画、地域外の団体や都市住民等との連携を図り、地域外を含め多様な地域資源管理の担い手の確保により保全管理を図る。
その他

Ⅲ．活動の計画17

■ 組織の設立

Ⅲ．活動の計画（１）農地維持支払①地域資源の基礎的保全活動
地域資源の基礎的保全活動は、「点検・計画策定・研修」と「実践活動」で構成されます。（毎年度点検した結果は、毎年度の記録管理が必要です。）
これらの活動については、毎年度、活動に該当する全ての項目を実施します。対象となる施設が存在しない活動項目は除外します。
（以下の例は「ため池」が存在しない例。）

Ⅲ．活動の計画
１．農地維持支払①地域資源の基礎的保全活動（注）毎年度全ての活動項目を実施します。
・研修は活動開始から５年間に１回以上実施。
・異常気象時の対応は異常気象が発生したとき実施。

（注）農地維持支払交付金の交付を受けずに、資源向上活動に取り組む場合は、農地維持活動のうち、「点検」「計画策定」「実践活動」の項目を記入して下さい。

認定を受けた農用地及び施設について、次の活動を行う。
活動項目
点
検
・ ・
研計
修画
策
定

農
用
地

水
路

実
践
活
動
農
道

た
め
池

共
通

点検

年度活動計画の策定
事務・組織運営等の研修

取組
遊休農地等の発生状況、対象施設における泥の堆積状況等を点検し、毎年記録管理する。

点検結果を踏まえて、実践活動に関する年度活動計画を毎年策定する。
事務（書類作成、申請事務等）や組織運営に関する研修を活動期間内に１回以上受講する。

レ
レ
レ

実施時期
農用地：毎年 4
水路：毎年 4
農道：毎年 4
ため池：毎年 ○
毎年

4

毎年

2

（7月、11月、○月）

畦畔・農用地法面・
畦畔・農用地法面等の草刈り等を実施する。
防風林等の草刈り（6月、7月、8月）

毎年

鳥獣害防護柵等の適正管理等、必要な取組を実施する。

水路の草刈り水路及び付帯施設（ポンプ場、調整施設等）やその周辺部の草刈りを実施する。

水路の泥上げ水路及びポンプ吸水槽等の泥上げを実施する。

施設の適正管理ゲート類等の保守管理の徹底等、必要な取組を実施する。

路肩、法面の
草刈り

路肩・法面の草刈りを実施する。

側溝の泥上げ

点検結果に基づいて、側溝の泥上げを実施する。

施設の適正管理

農道の路面維持等、必要な取組を実施する。

ため池の草刈り

草刈りを実施する。

ため池の泥上げ点検結果に基づいて、泥上げを実施する。

施設の適正管理

かんがい期前の付帯施設の清掃・除塵等、必要な取組を実施する。

月

平成27年度、平成29年度

遊休農地発生防止
遊休農地発生防止のための保全管理等を実施する。
のための保全管理

施設の適正管理

月
月
月
月

3

回
回

点検結果に応じて実施時期を決定
毎年

3回（6月、7月、8月）
毎年

4

月

点検結果に応じて実施時期を決定
毎年

3回（6月、7月、8月）
毎年

4

月

点検結果に応じて実施時期を決定
毎年 ○回（○月、○月、○月）
毎年 ○異常気象時の対応 洪水、台風、地震等の後、安全を確認した上で、見回り及び必要に応じて応急措置を実施する。

(注) 「実施時期」欄内にチェックボックス「□」がある場合には、該当する項目にチェックを入れる。

②地域資源の適切な保全管理のための推進活動

18

月

点検結果に応じて実施時期を決定
洪水、台風、地震等の発生後

■ 組織の設立②地域資源の適切な保全管理のための推進活動「Ⅱ．構造変化に対応した保全管理の目標」に記載した目標（1７ページ参照）に基づき、地域で取り組んでいくべき保全管理の内容を定め、それを推進していくための活動を定めます。
定めた活動の実施を通じて、活動期間中に「地域資源保全管理構想※」をとりまとめていただくことが必要になります。
※地域資源保全管理構想について「地域資源保全管理構想」とは、それぞれの地域で守ってきた農用地や水路、農道等の地域資源を将来にわたってどのように引き継いで行けば良いのかを地域で話し合い、構想としてとりまとめるものです。（活動期間中に策定する必要があります。）～地域資源保全管理構想の項目について～（１） 地域で保全管理していく農用地及び施設（２） 地域の共同活動で行う保全管理活動（３） 地域の共同活動の実施体制（４） 地域農業の担い手の育成・確保

農地維持活動に取り組む場合、この活動は必ず実施することが要件となっています。

②地域資源の適切な保全管理のための推進活動
活動項目

取組
地域ぐるみで取り組む保全管理の内容①（１項目以上選択）

レ 農地の利用集積の進展に伴う農用地に係る管理作業
レ 高齢化の進行に伴う高齢農家の農用地に係る管理作業
レ 不在村地主等の遊休農地に係る管理作業

農業者、地域住民等が担う共同利用施設の保全管理
その他（

②

取組方向

（１項目以上選択）

レ 担い手との連携強化、担い手の人材・機材を有効活用した活動の実施
レ 入り作等の近隣の担い手との協力・役割分担に基づく活動の実施

レ 地域住民、土地持ち非農家等を含めた体制づくり、活動の実施

地域住民、新規・定年就農者等、新たな保全管理の担い手の確保
レ 不在村地主との連絡・調整体制の構築、遊休農地等の有効活用

）

③

推進活動

実施時期

隣接集落との連携による相互の労力補完、広域的な活動の実施
その他（（１項目以上選択）
レ 農業者（入り作農家、土地持ち非農家を含む）による検討会の開催
農業者に対する意向調査、農業者による現地調査
レ 不在村地主との連絡体制の整備、調整、それに必要な調査
地域住民等（集落外の住民・組織等も含む）との意見交換会・ワークショップ・交流会の開催
地域住民等に対する意向調査、地域住民等との集落内調査
レ 有識者等による研修会、有識者を交えた検討会の開催
その他（

）

毎年 2
回
（10月、１月、○月））

５年間で実施する予定の活動項目を複数選択する場
合は、実施時期欄に「毎年①、②、③それぞれでい
ずれか１項目以上○回（○月、○月）」と記載します。
※１項目以上選択している場合は選択した項目を毎
年度すべて行う必要があります。

③農用地・施設の見回りを行う異常気象について（注） 農用地・施設の見回りを行う異常気象の種類や程度について記載する。

④農地維持支払における農振農用地区域外の扱い□
交付対象とする□交付対象としない

２．資源向上支払活動開始から５年間を一区切りの期間として、その中間年（３年目）に市町村が活動の達成
状況等を点検・評価し、必要に応じて活動内容の見直しを行います。

19

■ 組織の設立

岐阜県が定めた基本方針から 抜粋（別紙１）※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。

岐阜県

第１

地域活動指針及び同指針に基づく要件（農地維持活動）

地域活動指針及び同指針に基づく要件
活動項目

点検・ 点検

取組
【農用地】

活動要件
活動計画書に位置付け

計画□遊休農地等の発生状況の把握た農用地及び水路等の策定【水路（開水路、パイプライン）】

施設について、遊休農地□施設の点検【農道】の発生状況等の把握、泥の堆積状況等の点検を□施設の点検毎年度実施する。

【ため池（管理道路含む）】□施設の点検□年度活動計画の策定

点検結果を踏まえて、実践活動に関する年度計
画を毎年度策定する。

実践

農 遊休農地発生防止の活動用 ための保全管理□遊休農地発生防止のための保全管理

活動計画書に位置付けた農用地及び水路等の地 畦畔・農用地法面・防□畦畔・農用地法面等の草刈り施設について、遊休農地

風林等の草刈り□防風林の枝払い・下草の草刈り発生防止のための保全

施設の適正管理□鳥獣害防護柵の適正管理

管理、畦畔・農用地法面□防風ネット・防霜施設の適正管理

等の草刈り等を毎年度□異常気象後の見回り実施する。

□異常気象後の応急措置

ただし、下線部の活動に□水路の草刈りついては、点検結果に基□ポンプ場、調整施設等の草刈り

づき、必要となる取組を□水路の泥上げ実施する。

異常気象時の対応

水路の草刈り水路

水路の泥上げ□ポンプ吸水槽等の泥上げ開 施設の適正管理
水路・パ
異常気象時の対応
イプライン□かんがい期前の注油□ゲート類等の保守管理□遮光施設の適正管理□異常気象後の見回り□異常気象後の応急措置

20

■ 組織の設立※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。

実践活動

路肩・法面の草刈り□路肩・法面の草刈り

活動計画書に位置付け

農 側溝の泥上げ□側溝の泥上げた農用地及び水路等の道 施設の適正管理□路面の維持施設について、遊休農地□異常気象後の見回り発生防止のための保全□異常気象後の応急措置

管理、畦畔・農用地法面

異常気象時の対応

等の草刈り等を毎年度
ため池の草刈り□ため池の草刈り実施する。

た ため池の泥上げ□ため池の泥上げ

ただし、下線部の活動にめ 付帯施設の適正管理□かんがい期前の施設の清掃・防塵

ついては、点検結果に基池□管理道路の管理

づき、必要となる取組を□遮光施設の適正管理実施する。

□ゲート類の保守管理
異常気象時の対応□異常気象後の見回り□異常気象後の応急措置

研修

事務・組織運営等の研修□活動に関する事務（書類作成、申請手 事務・組織運営等に関す続き等）や組織の運営に関する研修

る研修について、５年間に１回以上実施する。

（２）地域資源の適切な保全管理のための推進活動
活動項目
地域資源の適切な保全管理のための推進活動取組

活動要件□農業者（入り作農家、土地持ち非農家 該当する取組を選択し、を含む）による検討会の開催□農業者に対する意向調査、農業者による現地調査□不在村地主との連絡体制の整備、調整、それに必要な調査□地域住民等（集落外の住民・組織等も含む）との意見交換・ワークショッ
プ・交流会の開催□地域住民等に対する意向調査、地域住民等との集落内調査□有識者等による研修会、有識者を交えた検討会の開催

21

毎年度実施する。

■ 組織の設立（２）資源向上支払①地域資源の質的向上を図る共同活動
地域資源の質的向上を図る活動は、「①施設の軽微な補修」、「②農村環境保全活動」、「③多面的機能の増進を図る活動」の３つで構成されます。
「①施設の軽微な補修」の活動は、事業計画に位置づけた施設に該当するすべての項目を実施する必要があります。（点検や機能診断の結果、実施する必要性がない実践活動については、この限りでありません。）「②農村環境保全活動」の活動は、都道府県が策定する要綱基本方針に定められたテーマについて１つ以上を選択し、テーマに該当する活動を毎年度１つ以上実施します。
③多面的機能の増進を図る活動」の活動は、選択は任意ですが、計画に位置付けた場合、その内容に基づき活動に取組むことが要件となります。（実施する場合としない場合では、交付金単価が違います。）
２．資源向上支払（１）地域資源の質的向上を図る共同活動①施設の軽微な補修（注）機能診断の結果に応じて、必要な活動を毎年度実施します。

（注）記録管理が必要です。

認定を受けた農用地及び施設について、次の活動を行う。
活動項目
機
能
診
・ 断
研 ・
修計
画
策
定

機能診断

年度活動計画の策定

取組

農用地及び水路等の施設について、機能診断及び診断結果の記録管理を毎年実施する。

機能診断結果を踏まえて、実践活動に関する年度活動計画を毎年策定する。

実施時期
農用地：毎年 4□
レ 水路：毎年 4
レ 農道：毎年 4□□ ため池：毎年 ○

月
月
月
月

毎年 ○ 月活動期間内に１回以上受講する。
機能診断・
補修技術等
の研修

レ 活動組織による自主的な機能診断及び簡単な補修に関する研修
レ 老朽化が進む施設の長寿命化のための補修、更新等に関する研修
農業用水の保全、農地の保全や地域環境の保全に資する新たな施設の設置等に関する研修

農用地

畦畔の再構築、農用地法面の初期補修、暗渠施設の清掃等を実施する。

水路

水路側壁のはらみ修正、目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

農道

路肩・法面の初期補修、側溝の目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

ため池

遮水シートの補修、構造物の目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

実
践
活
動

平成27年度、
平成29年度

機能診断結果に基づき実施時期を決定（注）１テーマ以上選択し、計画策定、啓発・普及と実践活動を毎年度実施します。（計画に位置付けた内容と違う活動を実施する場合、活動計画の変更など所定の手続きを取組実施時期行った上で実施します。）(注) 「実施時期」欄内にチェックボックス「□」がある場合には、該当する項目にチェックを入れる。

②農村環境保全活動
活動項目
計画策定

選択したテーマについて、基本方針、保全方法、活動内容等を示した計画を毎年策定する。
レ 水質保全
レ 生態系保全
景観形成・生活環境保全
水田貯留機能増進･地下水かん養
資源循環

毎年

8

月

毎年 10

月

選択したテーマに基づき、地域住民等への広報活動等の取組を毎年１つ以上実施する。
啓発・普及

広報活動（パンフレット等の作成・頒布、看板設置等）、啓発活動（有識者の指導、勉強会等）
レ 地域住民との交流活動、学校教育,行政機関等との連携
地域内の規制の取り決め

実践活動

選択したテーマに基づき、実践活動の取組を毎年１つ以上実施する。

○○○

レ 生物の生息状況の把握

毎年

8

月

○○○

レ 水質モニタリングの実施・記録管理

毎年 4～9月(注1)「計画策定」及び「啓発・普及」については、１つ以上の項目をチェックする。
(注2)「実践活動」の下欄に選択したテーマを記載する。また、必要に応じて欄を追加する。

③多面的機能の増進を図る活動
活動項目
遊休農地の有効活用
地域住民による直営施工
多面的機能の増進を図る活動

レ 農村環境保全活動の幅広い展開
農村環境保全活動を１テーマ追加
レ 高度な保全活動の実施（ 水田魚道の設置
都道府県、市町村が特に認める活動 （（注）「多面的機能の増進を図る活動」に取り組まない
場合は、資源向上支払の単価は基本単価の5/6になり
取組実施時期ます。取り組む場合は、活動を毎年度必ず実施するこ
農地周りの共同活動の強化とが必要です。
防災・減災力の強化
医療・福祉との連携
農村文化の伝承を通じた農村コミュニティの強化）

毎年 4～9 月【農村環境保全活動の幅広い展開】の場合は、どちら）かを選択します。「高度な保全活動の実施」を選択する
場合は、具体的な取組内容を（ ）に記載します。

(注1)多面的機能の増進を図る活動は任意の取組とし、取り組む場合は実施する「取組」欄の項目にチェックを入れる。また、「実施時期」欄に実施時期を記入する。
(注2)高度な保全活動は、地域活動指針に定める農業用水の保全（循環かんがい施設の保全等）や農地の保全（グリーンベルト等の設置等）、地域環境の保全（水田魚道の設置等）等の活動。

（２）施設の長寿命化のための活動

22

■ 組織の設立（別紙２）

岐阜県が定めた基本方針から 抜粋
岐阜県 地域活動指針及び同指針に基づく要件（資源向上活動（地域資源の質的向上を図る共同活動））

第１

地域活動指針及び同指針に基づく要件※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。

１

施設の軽微な補修
活動項目

機能診

機能診断

取組
【農用地】

活動要件
活動計画書に位置付けた

断・計画策□施設の機能診断

農用地及び水路等の施設

定□診断結果の記録管理について、施設の機能診【水路（開水路、パイプライン）】□施設の機能診断

断、診断結果の記録管理を
毎年度実施する。

□診断結果の記録管理【農道】□施設の機能診断□診断結果の記録管理【ため池（管理道路含む）】□施設の機能診断□診断結果の記録管理
年度活動計画の策定□年度活動計画の策定

機能診断結果を踏まえて、実践活動に関する年度計
画を毎年度策定する。

実践活動

農 畦畔・農用地法面等□畦畔の再構築

活動計画書に位置付けた

用□農用地法面の初期補修

農用地及び水路等の施設

地 施設□暗渠施設の清掃について、畦畔の再構築、□農用地の除れき

水路側壁のはらみ修正等、□鳥獣害防護柵の補修・設置

必要な取組を毎年度実施□防風ネットの補修する。

□きめ細やかな雑草対策
水 水路□水路側壁のはらみ修正

路

□目地詰め
□表面劣化に対するコーティング等□不同沈下に対する早期対応□側壁の裏込材の充填、水路耕畔の補修

23

■ 組織の設立※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。
実践活動

水 水路

□水路に付着した藻等の除去

活動計画書に位置付けた路□水路法面の初期補修

農用地及び水路等の施設□破損施設の補修について、畦畔の再構築、□きめ細やかな雑草対策

水路側壁のはらみ修正等、□パイプラインの破損施設の補修必要な取組を毎年度実施□パイプ内の清掃

する。

附帯施設

□給水栓ボックス基礎部の補強□破損施設の補修□給水栓に対する凍結防止対策□空気弁等への腐食防止剤の塗布等□遮光施設の補修等

農 農道□路肩、法面の初期補修

道□軌道等の運搬施設の維持補修□破損施設の補修□きめ細やかな雑草対策
付帯施設□側溝の目地詰め□側溝の不同沈下への早期対応□側溝の裏込材の充填□破損施設の補修た 堤体□遮水シートの補修

め□コンクリート構造物の目地詰め

池□コンクリート構造物の表面劣化への対応□堤体侵食の早期補修□破損施設の補修□きめ細やかな雑草対策
附帯施設□破損施設の補修□遮光施設の補修等

研修

機能診断・補修技術等の研修□対象組織による自主的な機能診断及 機能診断・補修技術等に関び簡単な補修に関する研修

する研修について、５年間□老朽化が進む施設の長寿命化のため に１回以上実施する。
の補修、更新等に関する研修□農業用水の保全、農地の保全や地域環境の保全に資する新たな施設の設置等に関する研修24

■ 組織の設立※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。

２

農村環境保全活動
活動項目

取組

テーマ
計画策定

活動要件

生態系保全

□生物多様性保全計画の策定選択したテーマについて、

水質保全□水質保全計画の策定

基本方針、保全方法、活動□農地の保全に係る計画の策定

内容等を示した計画を毎

景観形成・生活環境□景観形成・生活環境保全計画の策定 年度策定する。

保全
水田貯留機能増進・
地下水かん養□水田貯留機能増進に係る地域計画の策定□地下水かん養に係る地域計画の策定

資源循環
啓発・普及

共通

□資源循環に係る地域計画の策定【広報活動（パンフレット等の作成・頒 選択したテーマに基づき、布、看板設置等）、啓発活動（有識者 地域住民等の理解を深めの指導、勉強会等）】るための広報活動等の取□広報活動

組を毎年度１つ以上実施

□啓発活動

する。

【地域住民との交流活動、学校教育、行政機関等との連携】□地域住民等との交流活動□学校教育等との連携□行政機関等との連携【地域内の規制等の取り決め】□地域内の規制等の取り決め
実践活動

生態系保全

□生物の生息状況の把握

選択したテーマに基づき、□生物多様性保全に配慮した施設の適 生態系保全を図るため、生正管理

物の生息状況の把握等の□水田を活用した生息環境の提供

取組を毎年度１つ以上実□生物の生活史を考慮した適正管理施する。

□放流・植栽を通じた在来生物の育成□外来種の駆除□希少種の監視25

■ 組織の設立※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。
実践活動

水質保全

□水質保全を考慮した施設の適正管理 選択したテーマに基づき、□水田からの排水（濁水）管理

水質保全を図るため、水質□循環かんがいの実施

保全を考慮した施設の適□非かんがい期における通水正管理等の取組を毎年度□水質モニタリングの実施・記録管理 １つ以上実施する。
□排水路沿いの林地帯等の適正管理□沈砂池の適正管理□土壌流出防止のためのｸﾞﾘｰﾝﾍﾞﾙﾄ等の適正管理□管理作業の省力化による水資源の保全景観形成・生活環境保全□農業用水の地域用水としての利用・ 選択したテーマに基づき、管理

景観形成・生活環境保全を□景観形成のための施設への植栽等図るため、農業用水の地域□農用地等を活用した景観形成活動

用水としての利用・管理等□伝統的施設や農法の保全・実施の取組を毎年度１つ以上□農用地から風塵の防止活動実施する。

□施設等の定期的な巡回点検・清掃
水田貯留機能増進・□水田の貯留機能向上活動

選択したテーマに基づき、地下水かん養□水田の地下水かん養機能向上活動

水田貯留機能増進・地下水□水源かん養林の保全

かん養を図るため、水田の貯留機能向上活動等の取組を毎年度１つ以上実施
する。

資源循環

□地域資源の活用・資源循環のための 選択したテーマに基づき、活動

資源循環を図るため、地域資源の活用・資源循環のための活動を毎年度実施する。

３

多面的機能の増進を図る活動
活動項目

多面的機能の増進を図る活動

取組

活動要件

□遊休農地の有効活用

任意の取組とし、実施する□農地周りの共同活動の強化

場合は、取組内容を選択し□地域住民による直営施工

た上で、毎年度実施する。

□防災・減災力の強化□農村環境保全活動の幅広い展開□医療・福祉との連携□農村文化の伝承を通じた農村コミュ
ニティの強化26

多面的機能の増進を図る
活動に取り組まない場合
は、資源向上支払の交付
単価が、５/６になります。

■ 組織の設立②施設の長寿命化のための活動
施設の長寿命化のための活動は、機能診断を基に、地域で施設の状況等を検討した上で、必要な活動に計画的に取り組みます。活動計画に位置付けた活動内容や数量、年度計画等に変更が生じる場合には、活動計画の変更など所定の手続きを行います。
Ⅰ－（２）保全管理する区域内の農用地、施設と整合させます。

(注2)高度な保全活動は、地域活動指針に定める農業用水の保全（循環かんがい施設の保全等）や農地の保全（グリーンベルト等の設置等）、地域環境の保全（水田魚道の設置等）等の活動。

（２）施設の長寿命化のための活動

年度計画
活動区分

活動内容

延べ数量
H 26年度 H 27年度 H 28年度 H 29年度 H 30年度

レ 補修

更新等

補修

レ 更新等

レ 補修

更新等

水路の老朽化部分の補修

1.0
㎞
30 箇所

土水路からコンクリート水路に更新

0.8（注）岐阜県が定めた県要綱基本方針にある「対象施設、(注) 必要に応じて欄を追加する。
対象活動の項目」から対象活動を記入します。
農道路肩、農道法面の補修

km

20 箇所

実施予定年度に線を引きます。

延べ数量の単位は、「Km」又は「箇所」を記入する。

③地域資源保全プラン策定／組織の広域化・体制強化
地域資源保全プランは広域活動組織向けの項目ですので、記入の必要はありません。
組織の広域化・体制強化は、対象組織の特定非営利活動法人化（ＮＰＯ法人化）を行います。実施する場合に記入します。
延べ数量の単位は、「Km」又は「箇所」を記入する。

（３）地域資源保全プランの策定 / 組織の広域化・体制強化
地域資源保全プランの策定
実施予定年度

平成 28 年度

３．高度な農地・水の保全活動

広域活動組織の設立
平成年度

特定非営利活動法人化
平成 30 年度

地域資源保全プランの策定・NPO法人の設立年度を記入します。
交付金を支給された年度に策定・設立できない場合は、全額返還となりますので注意願います。

④高度な農地・水の保全活動
農地・水保全管理支払交付金で平成24・25年度に採択承認されている高度な農地・水の保全活動を経過措置として実施する場合に記入します。
３．高度な農地・水の保全活動
実施する（注） 経過措置として、農地・水保全管理支払交付金実施要綱（平成24年４月６日付け23農振第2342号農林水産事務次官依命通知）に基づく向上活動
支援交付金の活動計画により実施する場合はチェックを入れる。

※ 上記の内容に加え、実施要領第１の２の（４）又は第２の（４）に基づき、多面的機能支払の実施に関する基本方針に定められた活動内容を補完し、農業の多面的機能の維持・発揮に必要な共同活動を実施する場合は、その活動内容を、この活動計画書に記載して下さい。（別紙でも可。）

農地・水保全管理支払交付金において既に採択承認されていて、活動計画書においてH26年度以降も計画されている場合は、チェックを記入します。

27

■ 組織の設立

岐阜県が定めた基本方針から 抜粋（別紙３）

岐阜県 施設の長寿命化のための活動の対象施設・対象活動に関する指針（資源向上活動（施設の長寿命化のための活動））※活動記録の活動内容は、これらの項目から選んでください。

１．対象施設、対象活動の項目
対 象 活 動（□国の項目、◆岐阜県の追加項目）
対 象 施 設
補 修

集落が管
理する施
設

水 路
（開水路）
（パイプライン）

更 新 等（水路本体）□水路の破損部分の補修□水路の老朽化部分の補修□水路側壁の嵩上げ□Ｕ字フリューム等既設水路の再布設◆水路法面の補修（水路本体）□素掘り水路からコンクリート
水路への更新□水路の更新（一路線全体）（附帯施設）□集水枡、分水枡の補修□ゲート、ポンプの補修□安全施設の補修◆空気弁、仕切弁等の補修◆取水施設の補修◆管理施設の補修（附帯施設）□ゲート、ポンプの更新□安全施設の設置◆空気弁、仕切弁等の更新◆水路蓋の設置◆取水施設の更新◆管理施設の更新（農道本体）□農道路肩、農道法面の補修□舗装の打換え（一部）（農道本体）□未舗装農道を舗装（砂利、コンクリート、アスファルト）（附帯施設）□農道側溝の補修（附帯施設）□側溝蓋の設置□土側溝をコンクリート側溝に更新

農 道（ため池本体）□洗掘箇所の補修□漏水箇所の補修（ため池本体）（附帯施設）□取水施設の補修□洪水吐の補修□安全施設の補修（附帯施設）□ゲート、バルブの更新□安全施設の設置

た め 池

農地に係 給排水施設
る施設◆暗渠排水、給水栓、各筆排水等 ◆暗渠排水、給水栓、各筆排水等
の補修
の更新

28

■ 組織の設立

道路法により県道または市町村道として認定されている施設は、資源向上支払（施設の長寿命化）の対象外となります。また、農道の付帯構造物である側溝も道路部局が管理している場合は、資源向上支払（施設の長寿命化） の対象外となります。

29

■ 組織の設立

６･総会の開催
多面的機能支払交付金の実施に関する事項は総会で決定し、活動組織の構成員全員に周知する必要があります。
（設立総会）
はじめに設立総会を開催し、作成した規約（案）、役員（案）等の活動組織の設立に関する事項を議題として審議します。また、事業計画（案）や活動計画（案）などの組織の運営に関する事項についても審議を行い、議決を得ることが必要です。
（通常総会）
通常総会は、毎年度１回以上開催する必要があります。
（臨時総会）
通常総会の他、次に掲げる場合に開催する臨時総会があります。
・構成員現在数の３分の１以上から会議の目的たる事項を示した書面により請求があったとき・監査役が不正な事実を発見し、報告するために招集したとき・その他代表が必要と認めたときいずれの総会も、構成員現在数の過半数の出席（委任状を含む）がなければ成立しません。
総会開催から議決までのながれ
１）総会の審議事項、開催日等について、あらかじめ役員会等で話し合い、設定します。審
議事項は、活動計画の設定又は変更、収支決算及び実施計画に関することや組織の運営に関する重要な事項等となります。
２）総会の招集を行います。招集にあたっては、開催の７日前までに、書面にて会議の日時、場所、目的、審議事項を示し構成員に通知します。
３）総会は、構成員現在数の過半数をもって成立します。開会前に出席者数の確認を行います。なお、出席は委任状をもって代えることができます。
議事は、出席した構成員の過半数（特別議決事項にあっては３分の２以上）で決します。
議決前に議案説明、質疑応答を行ったうえで採決を行って下さい。
４）活動事項を全構成員の承知のもとで実施するため、総会により議決した事項は、総会閉会後、速やかに決定事項を記載した書面を作成するとともに、その写しを構成員全員に配布又は周知します。
採決にあたっては、挙手や起立等の賛成者数が把握できる方法で行い、賛成者数、反対者数を把握し、議決の可否を確認して下さい。また、議事録に議案ごとの賛成者数を記録しておく必要があります。
・ 総会は、活動組織規約に基づいて行われます。地域の事情に応じて総会の議決方法等を規約制定時に構成員で話し合って適切に定めて下さい。
・ 総会資料や議事録は、実施状況報告の根拠資料ともなりますので、適切な記録・保管を行って下さい。
・欠席された方へも記録を書面配布するなどで、合意形成を図って下さい。

30

■ 事業計画の認定

Ⅱ 事業計画の認定活動組織の代表者は、多面的機能支払交付金の活動に取り組む場合は、事業計画（案）を作成し、市町村長へ提出して、認定を受ける必要があります。
多面的機能支払交付金による活動を実施しようとする場合には、事業計画（案）に
活動計画書及び活動組織規約を添付し、市町村長へ提出します。
市町村長から事業計画の認定通知（認定通知書）が送付されます。
事業計画（案）には、以下の書類を添付します。
添付書類
農地維持支払・活動計画書
資源向上支払（共同活動）

様式は14ページへ

・活動組織規約
資源向上支払（長寿命化）
資源向上支払（組織の広域化・体制強化）

様式は６ページへ【組織の体制強化】
・登記事項証明書

事業計画の様式は12ページへ

提出時期
各活動に取り組もうとする年度の６月30日まで（特別な事情がある場合、市町村長が都道府県知事を通じて、地方農政局等に対して届出を行ったときには、10月31日まで）
交付申請時又は実施状況報告
時に提出

また、既に認定を受けて活動を実施している対象組織が認定された内容を変更する
場合は、以下を参考に手続きを行って下さい。

認定された内容の変更手続きについて認定された書類（事業計画書、活動計画書等）に変更が生じた場合は、以下の①又は②の手続きが必要となります。

①認定された内容の変更の申請②認定された内容の変更の届出

・保全管理する対象農用地面積の変更
・保全管理する対象施設の変更
・活動の追加、中止又は廃止
・活動期間の延長

・左記以外の変更（例）
・役員の交代、構成員の変更が生じた場合
・遊休農地を一部解消した場合 等【申請時期】
上記のいずれかの変更が生じたとき【申請書に添付する書類】
変更があった事業計画書、活動計画書等【届出時期】
変更があった年度の実施状況の報告時又は翌年度の交付申請時のいずれか早い期日【提出書類】
変更があった事業計画書、活動計画書等

31

■ 事業計画の認定

土地改良区等（市町村除く）が所有又は管理する施設を対象とした活動を行う対象組織にあっては、当該所有者又は、管理者との「工事に関する確認書」を事業計画書と併せて市町村長に提出します。

（様式第１－１２号）

工事に関する確認書
多面的機能支払交付金実施要綱（平成 26 年４月１日付け 25 農振第 2254 号農林水産事務次官依命通知)別紙２の第６の４の（１）のエに基づき、○○活動組織（以下「活動組織」という。）と○○土地改良区（以下「土地改良区」という。）は、○○に存する水路、農道等の地域資源の質的向上を図る共同活動並び施設の長寿命化のための活動が円滑に実施できるよう、下記のとおり工事に関して確認する。
記（活動の対象となる施設及び内容）
第１条 活動組織が行う多面的機能支払交付金に係る活動の対象となる施設及び活動期間は、別添「多面的機能支払交付金に係る活動計画書」のⅠに定めるとおりとする。
２ 活動組織が資源向上支払交付金により行う活動は、別添「多面的機能支払交付金に係る活動計画書」のⅢに定めるとおりとする。
（工事の施行に関する条件）（注）土地改良区との協議内容に応じて不要な記述は削除して下さい。

第２条 活動組織は、工事の施行に当たって、常に災害等の防止に努めるものとし、当該工事が原因で、第三者に損害を与え、若しくは与える恐れのあるときは、活動組織の負担において必要な措置を講ずるものとする。
２ 土地改良区が管理する施設に関し、活動組織が実施する工事によって生じた工作物等は、土地改良区に無償で譲渡するものとする。その際には、あらかじめ土地改良区と協議し、工作物等の譲渡に必要となる工作物等の所在、構造、規模、数量等が明示された図面等の書類の作成、譲渡の時期及びその他必要となる手続きについて、土地改良区の指示を受けるものとする。
３ 活動組織は、土地改良区が管理する施設に関し、工事に当たって詳細な工事内容について土地改良区に提出し、工事内容に変更が生じた場合には、あらかじめ、土地改良区に協議し、その指示を受けるとともに、工事が完了したときには、土地改良区にその旨を報告し、土地改良区は書類確認を行うとともに、必要に応じて現地確認を行うものとする。
（その他）
第３条 この確認書に定めのない事項、又は疑義が生じた場合には、土地改良区と活動組織が協議をして定めるものとする。
上記確認書の締結を証するため、土地改良区と活動組織は、本書２通を作成し記名押印の上、それぞれ１通を保有するものとする。
平成○○年○○月○○日○○活動組織住 所 ○○県○○町○○○○○○
代 表
○○○○
印

○○－○

○○土地改良区
住 所 ○○県○○町○○○○○○
理事長
○○○○
印

○○－○

32

■ 組織の設立（様式第１－１５号）
番
年

月

号
日

市町村長

印

農業者団体等の名称
代表者の氏名殿

多面的機能発揮促進事業に関する計画の認定について◇年◇月◇日付け「多面的機能発揮促進事業に関する計画の認定の申請について」をもって申請のあったこのことについて、農業の有する多面的機能の発揮の促進に関する法律（平成 26 年法律第 78 号）第７条第５項の規定に基づき認定する。

＜施行注意＞
１号事業を実施する場合において、市町村が管理する施設の工事に関する条件がある場合には、その内容を明示した上で認定を行うこと。

市町村が管理している施設については、認定時に以下の条件が付されます。

（別紙）

例○○市町村が管理する施設の工事に関する条件

１．町が管理する施設に関し、○○○○○（以下「対象組織」という。）が実施する工事
によって生じた工作物等は、所要の手続を経て、町に無償で譲渡するものとする。
また、譲渡の際は、工作物等の所在、構造、規模、数量等が明示された図面等の書類（例：
設計書、平面図、構造図等）を提出するものとする。
２．対象組織は、町が管理する施設に関し、工事に当たって詳細な工事内容について町に提出し、工事内容に変更が生じた場合には、あらかじめ、町にその旨を報告し、町は書類確認を行うとともに、必要に応じて現地確認を行うものとする。
３．

・

・

・ ・ ・ ・

必要に応じて記述

33

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・■ 市町村長への交付金の申請

Ⅲ 交付金の申請
事業計画が認定された後、多面的機能支払交付金の交付を受けようとする
ときは、毎年度、市町村長へ申請を行います。
申請に係る手続きについては、以下のとおりです。
①交付申請書の提出
毎年度、当該年度の活動に必要な交付金の交付申請書を各市町村で定める期日までに市町村長に提出します。
市町村が定める交付申請書によります。
様式等は市町村にお尋ねください。

②交付決定の通知
市町村が、交付申請書の内容について必要な審査を行った後に、市町村長から交付金の交付決定通知を対象組織に送付します。
交付申請時の注意点について
１．交付金の振込口座の通帳の写し（口座番号、口座名義が分かる箇所）を添付して下さい。
２．振込先が複数ある場合は、振込口座・口座名義様式をコピーして記載し、提出して下さい。
３．組織の広域化・体制強化に係る支援を受ける場合は、広域協定の認定書の写しや登記事項証明書の写しを提出して下さい。（提出は、事業計画の認定申請時や実施状況報告時でも可。）

交付申請時の留意点や交付申請の変更手続き方法等、手続き上、必要な事項があれば追記して下さい。

交付金の交付ルートについて
国（地方農政局等）
国費
都道府県
国費＋地方（県）市町村
国費＋地方（県＋市町村）

対象組織

34

（注：H27年度から交付ルートが変更されました。）

■ 市町村長への交付金の申請

申請年月日

多面的機能支払のみに取り組む場合

平成

年度

第

回

多面的機能支払交付金交付申請書○○○○市町村長
氏

名

殿
対象組織名

○○○○地域資源保全会

代表者名

○○○○

印

多面的機能支払交付金の交付を受けたいので、下記のとおり申請します。
活動計画の「３．交付金額」の年当た

り交付金額の計を転記します。

記

①

0

１．農地維持支払交付金
２．資源向上支払交付金
及び資源向上支払交付金（施設の長寿命化のため（施設の長寿命化のための活動）の活動を除く。）
※１
円
円
円

②

0

円

円

円

今回申請額

③

0

円

円

円

認定額（年度交付額）との差額④＝①-②-③0円

項目

認定額（年度

交 交付額）
付
申
請 既交付額
額

計

0

円

0

円

※１：施設の長寿命化にかかる活動については、年度交付上限額以内で申請する場合は、その必要額を計上する。

今回申請額の記入に当たっては、市町
下記口座へ振込む交付金について該当するものにチェックマークを記入して下さい。
村と相談して下さい。

□ 農地維持支払・資源向上支払（長寿命化以外）

通帳は、必ずしも２つに分ける必要はありません。

□ 資源向上支払（長寿命化）

以下の事項については、振込先口座の変更がない場合は、記載不要です。
金融機関（ ゆうちょ銀行以外）
金融機関名

支店名
農業協同組合 銀行 信用金庫
信用組合 労働金庫 信連 農林中金

交
預金種別（該当のものにレ印をつけてください）
付
金
普通
当座
別段
通知
振
込
口 ≪ゆうちょ銀行の方はこちらに記入してください。≫
座

口座番号（７ケタに満たない場合は、右づめで記入）

ゆうちょ銀行

記号（６ケタ目がある場合は※部分に記入）

番号（右づめで記入）

※

1

0

1

フリガナ

口
座
名
義

口座名義

（〒

－

）

都 道
府 県

住所

市 区
町 村

口座名義人宛に振込通知書を郵送するため、確
実に郵便物が届く住所を記入して下さい。

（ 注１） 交付金の振込口座の通帳の写し （ 口座番号、 口座名義が分かる箇所） を添付し て下さ い。
振込先が複数ある場合は、 振込口座・ 口座名義様式をコ ピーし て記載し 、 提出し て下さ い。
（ 注２） 地域資源保全プラ ンの策定に係る支援を受ける場合は、 地域資源保全プラ ンの写し を提出。
（ 提出は、 採択申請や実施状況報告時でも 可。 ）35

■ 市町村長への交付金の申請

多面的機能支払のみに取り組む場合、又は、中山間地域等直接支払、環境保全型農業直接支払と一緒に取り組む場合
申請年月日 平成

（参考様式第４号）

平成

年

年度

月
第

日
回

平成○○年度 多面的機能支払交付金 交付申請書
平成○○年度 中山間地域等直接支払交付金 交付申請書
平成○○年度 環境保全型農業直接支払交付金 交付申請書○○市町村長 殿
組織名
代表者名
平成○年度において、下記のとおり交付を受けたいので、申請します。

記

○○○○
○○○○

印

市町村から県に提出する様式についても、本様式を参考に作成することができます。

１． 多面的機能支払交付金交付申請
項目

１．農地維持支払交付金及び資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動を除く。）

計

２．資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動）

認定額（年度交付額）

①

円

円

※１
円

既交付額

②

円

円

円

今回申請額

③

円

円

円

④＝①-②-③

円

円

円

認定額
（年度交付額）との差額※１：施設の長寿命化にかかる活動については、年度交付上限額以内で申請する場合は、その必要額を計上する。

添付書類①組織の広域化・体制強化に係る支援を受ける場合は、広域協定の認定書の写しや登記事項証明書の写しを提出②地域資源保全プランの策定に係る支援を受ける場合は、地域資源保全プランの写しを提出

2． 中山間地域等直接支払交付金交付申請
項目

計

既交付申請額円

今回交付申請額

円

合計

円

添付書類
多面的機能発揮促進事業に関する計画の認定（変更認定）書の写

3． 環境保全型農業直接支払交付金交付申請
取組面積

交付申請額

対象取組

交付単価

カバークロップの取組

8,000円/10a

a

a

円

円

堆肥の施用の取組

4,400円/10a

a

a

円

円

有機農業の取組8,000円/10a

a

a

円

円

（地域特認取組名）（○○円/10a）

a

a

円

円

（地域特認取組名）（○○円/10a）

a

a

円

円

a

a

円

円

合計

1取組目

2取組目

1取組目

（注） 面積は、対象取組別に構成員の実施面積を合計して、a未満を切り捨てた値を記載すること。

交付申請額合計（１取組目＋２取組目）
円
添付書類
構成員別取組面積一覧（別紙）

36

2取組目

■ 市町村長への交付金の申請

多面的機能支払のみに取り組む場合、又は、中山間地域等直接支払、環境保全型農業直接支払と一緒に取り組む場合
口座情報下記口座へ振込む交付金について該当するものにチェックマークを記入して下さい。

□ 農地維持支払・資源向上支払（長寿命化以外）□ 資源向上支払（長寿命化）□ 中山間地域等直接支払□ 環境保全型農業直接支払

フリガナ
口座名義

口
座
名
義
欄

（〒

－

）
都道
府県

住所

電話

―

市区
町村

―

FAX

―

口座名義人宛に振込通知書を郵送するため、確
実に郵便物が届く住所を記入して下さい。

金融機関（ ゆうちょ銀行以外）
金融機関名

交
付
金
預金種別（該当のものにレ印をつけてください）
の
普通
□
当座
□
別段
□
振 □
込 ゆうちょ銀行
口
記号（６ケタ目がある場合は※部分に記入）
座
※

1

―

支店名
農業協同組合 銀行 信用金庫
信用組合 労働金庫 信連 農林中金

口座番号（７ケタに満たない場合は、右づめで記入）

通知

番号（右づめで記入）

01（注） 交付金の振込口座の通帳の写し（口座番号、口座名義が分かる箇所）を添付
振込先が複数ある場合は、口座名義様式・振込口座を振込先分コピーして記載し、提出

37

■ 活動の実施・記録

Ⅳ 活動の実施・記録
日々の作業の内容や金銭の収支等について記録します。
（１）活動記録①活動記録について・

日々の作業を記録し、その内容を点検等することにより、作業上の課題を抽出し、その改善を図るなど、効率的な活動に資することができます。
・ また、活動記録は、実施状況報告書の根拠資料となるものであり、市町村による活動要件の確認、活動の評価、指導等を行う上で不可欠な資料です。
・

これらのことから、日当等の支出の有無を問わず、活動計画に位置付けられた活動内容に係る作業（活動の準備等を含む）を実施した場合は、その内容を活動記録に記録することが重要です。

②活動記録の作成に当たって（様式第１－６号の記載方法）
・ 【活動区分欄】「調査・計画」などから当てはまるものを選んでチェックして下さい。
（活動項目別の作業の例を下表に示します。）
活動項目

作業の例

「調査・計画」

活動または施工を行う予定箇所の現地調査・確認など「実践活動」

計画に基づく水路の補修作業や農村環境活動など「啓発・普及」

広報活動、啓発活動、地域住民との交流活動など「設置等」

自主施工の際の現場での作業、外部発注する際の施工中の確認など「事務処理等」

活動の実施後の支払、活動記録や金銭出納簿の整理、総会準備など「研修・会議」

総会、研修、会議など「発注事務」

自主施工する場合の資材・機材の手配、外部発注する際の見積
徴集や契約書作成に係る事務など

・【施設又はテーマ欄】
活動の対象となった施設（水路・農道等）を記入します。
農地維持活動、資源向上活動（共同）の施設の軽微な補修、資源向上活動（長寿命化）などの場合対象としたテーマ（生態系保全、水質保全、景観形成・生活環境保全等）を記入します。
資源向上（共同）の農村環境保全活動の場合

38

39

人

人

人

～

～

～

人

人

人

人

人

人

人

人

人

5

30

30

10

20

20

10

10

～

3時30分

2時30分

4時00分

2時00分

2時30分

2時30分

2時30分

2時00分

実施時間

総参加人数

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

0

20

5

0

10

10

5

5

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

人

農業者以外

人

人

人

調査・計画

調査・計画

調査・計画

調査・計画

調査・計画

資源向上（共同）

農地維持

資源向上（共同）

農地維持

資源向上（共同）

農地維持
資源向上（長寿命化）

広域化・体制強化

資源保全プラン

資源向上（長寿命化）

設置等

広域化・体制強化

資源保全プラン設置等

資源保全プラン広域化・体制強化

啓発・普及

実践活動

設置等

資源向上（長寿命化）

調査・計画

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

レ 事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

レ 研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

発注事務

研修・会議

事務処理等

活動内容

－

水路

農道

水路

－

－

農道

水路

施設又は
テーマ

－

水路の補修

施設の適正管理

水路の泥上げ

－年度活動計画の策定

機能診断

点検

活動項目（対象活動）

備考

具体的な活動項目、取組を記入します。

役員会資料作成

破損箇所の補修

路面の維持

ポンプ吸水槽の泥上げ

役員会

年度活動計画の策定

施設の機能診断
診断結果の記録管理

施設の点検

取組（取組内容）

具体的な活動内容 ＜（ ）書きは長寿命化の場合＞

組織名： ○○○○地域資源保全会「活動計画書」を参考にして、
設置等
発注事務
調査・計画
実践活動
事務処理等
①該当する活動区分のチェック
啓発・普及
研修・会議
②施設又はテーマの記入
設置等
発注事務
調査・計画
実践活動
事務処理等
を行います。
啓発・普及
研修・会議

啓発・普及

実践活動

啓発・普及

資源向上（長寿命化）
調査・計画

設置等

広域化・体制強化

資源保全プラン
実践活動

啓発・普及

資源向上（長寿命化）
調査・計画

資源向上（共同）

農地維持

実践活動

設置等

広域化・体制強化

資源保全プラン
調査・計画

啓発・普及

資源向上（長寿命化）

実践活動

資源向上（共同）

農地維持

調査・計画

設置等

広域化・体制強化

資源保全プラン

実践活動
啓発・普及

レ 資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

農地維持

設置等

資源保全プランレ 実践活動啓発・普及

広域化・体制強化

レ 資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

農地維持

設置等

資源保全プランレ 実践活動啓発・普及

広域化・体制強化

資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

レ 農地維持設置等

資源保全プランレ 実践活動啓発・普及

広域化・体制強化

資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

レ 農地維持設置等

資源保全プラン

実践活動
啓発・普及

広域化・体制強化

資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

レ 農地維持設置等

実践活動

資源保全プラン

事務処理や打合せ、活動の取りまとめについても記録します。

～

レ 調査・計画
啓発・普及

広域化・体制強化

資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

レ 農地維持設置等

資源保全プラン

実践活動
啓発・普及

広域化・体制強化

レ 資源向上（共同）

資源向上（長寿命化）

農地維持

設置等

実践活動

資源保全プランレ 調査・計画

レ 調査・計画
啓発・普及

広域化・体制強化

資源向上（共同）

活動区分

年度 多面的機能支払交付金 活動記録

資源向上（長寿命化）

レ 農地維持○○・農地維持支払の地域資源の適切な保全活動 資源保全プラン 広域化・体制強化
農地維持
資源向上（共同）・資源向上（共同）の多面的機能の増進を図る活動～
人人
人
資源向上（長寿命化）
資源保全プラン広域化・体制強化
以上についても活動記録を作成します。
農地維持
資源向上（共同）

5

10

25

10

10

10

5

5

農業者

活動参加人数活動の実施時間を概ね３０分単位で記入します。
～
人

9時00分

12時30分

17時00分

13時00分 ～6月25日～

12時00分

10時00分 ～

5月15日

7月15日

16時30分

14時00分 ～

5月14日

15時30分

15時30分

13時00分 ～4月14日

13時00分 ～

15時30分

13時00分 ～

4月12日

6月28日

14時00分

12時00分 ～

時間帯

実施時間

活動実施日時平成交付金の支出の有無にかかわらず、活動を行った場合は、活動記録に記入して下さい。

4月10日

実施月日

（様式第１－６号）■ 活動の実施・記録

■ 活動の実施・記録（２）金銭出納簿①金銭出納簿について
・交付金を有効に活用し、計画的に活動するためには、日々の支出等を記録し、交付金を適切に管理することが必要です。

・

また、地域共同の活動を行うに当たって、金銭出納簿を用いた透明性の高い会
計とすることは非常に重要です。

・

更に、金銭出納簿は、実施状況報告書の根拠資料となるものであり、市町村による不適切な支出の有無の確認、指導等を行う上で不可欠な資料です。

②金銭出納簿の作成に当たって（様式第１－７号の記載方法）

・ 金銭出納簿は、毎年度新しいものを用意し、農地維持支払交付金又は資源向上支払交付金に係る全ての出納について記入します。

・

年度末には、金銭出納簿について内部監査をして頂く必要があります。

・

金銭出納簿の日付は、領収書と同じ日付を記載して下さい。
（ただし、日当については、活動の実施日も分かるように記載して下さい。）

・

なお、金銭出納簿や領収書等支払を証明する書類は、交付の翌年度から５年間保有する必要がありますので大切に保管して下さい。

参考
金銭出納簿及び活動記録の様式については、農地・水保全管理支払の金銭出納簿
や活動記録の様式も活用可能ですが、次ページ（様式第１－７号）の様式は更に簡素化がなされていますので（様式第１－７号）の様式をおすすめします。また、それ以外にも、市町村長が、地方農政局長等と協議し、同意が得られた様式についても使用可能です。

40

1 日当

2 購入・リース費

5月22日

6月10日

容

41

・・・

・・・

2,442,970

合

計

・・・

266

・・・

・・・

利息

・・・

バックホウリース代（２台）

日当（１，０００円×１３人）

目地（モルタル）購入費

・・・

・・・

1,221,352

収入
（円）

3,150

・・・

2,370,616

・・・

・・・

25,000・・・

70,00010,000支出（円）

日当

購入・リース費

外注費

その他

1

2

3

4

98,97898,978内容一致します。

2,167,916

72,354

236

・・・

・・・

2,068,938

・・・

・・・

20,000130,000

8,760

・・・

50,000

支出
（円）

・・・

－

・・・

24

23

22

13

・・・

一致します。

98,978・・・

164,320・・・

745,420

765,420

895,420904,180

・・・

4

3

2

1

・・・

・・・

－

・・・

11月12日

11月12日

11月6日

10月15日

・・・

－

6月25日

5月15日

5月14日

・・・

活動
実施日
備考

実際の活動実施日を記入します。（活動記録の「実施月日」と一致します。）

領収書に記入した整理番号を記入します。

※領収書は必ず保管しておいて下さい。
※領収書はレシートでも構いません。（日付、店名が記載されていない場合はメモして下さい。また、感熱紙のレシートは、コピーをとって保管して下さい。）※領収書は品名、規格、購入数量等も記載してもらうようにして下さい。

技術指導等のために外部から招く専門家等への謝金、活動に係る旅費、保険料、文具代及び光熱費の費用、アルバイト等への賃金、草刈り機や車の燃料代、役員報酬、お茶代など

補修・更新等の工事等（調査、設計、測量、試験等を含む）に係る建設業者等への外注費、事務の外注費など

・・・

領収書
番号

○○○○地域資源保全会

1,354,160

残高（円）

資材（砕石、砂利、ｾﾒﾝﾄなど）の購入費、活動に必要な機械（草刈り機など）の購入費、パソコンなどのリース費、車両、機械等の借り上げ費、花の種、苗代など

活動参加者に対して支払った日当（円）

２．資源向上支払（施設の長寿命化）

・・・

・・・

904,180

収入
（円）

・・・

残額分については、次年度早々の活動に資金が必要となることが想定される等の場合に限り、持越して使用することができます。
次年度以降使用する見込みのない分は、市町村へ返還します。

支出費目

番号

※「分類」には、下表を参考に該当する支出費目の番号を記入します。

72,35447,500

次年度持越額計24,854

返還額

合１．農地維持支払及び資源向上支払（施設の長寿命化を除く）

項目

返還額、次年度持越額※高度な農地・水の保全活動（経過措置）については、別々の金銭出納簿で管理してください。

※領収書は、通し番号を記入した上で、必ず保管しておいてください。（領収書の保管の方法は袋等による保管でも構いません。）

組織名：

２．資源向上支払（施設の長寿命化）

・・・

105,680

・・・

450,300

・・・

1,138,202

1,208,202

1,218,202

・・・

1,221,352

残高（円）

１．農地維持支払及び資源向上支払（施設の長寿命化を除く）

下記の支出項目より分類し、番号、若しくは番号と項目を記入します。（番号のみでも問題ありません。）

4 その他

2月1日

11月20日・・・

2 購入・リース費

11月20日

・・・

1 日当

11月6日

日当（１，０００円×２５人）

1 日当

2 購入・リース費

10月29日

交付金の受け取り（国分）・・・パソコンリース費用

砂利購入費

日当（１，０００円×１０人）

お茶購入費

・・・

交付金の受け取り（国分）内10月28日

・・・

・・・

4 その他

5月14日

6月12日

・・・

分類

・・・

5月10日

日付

購入した資材や日当などの内訳を具体的に記入します。

平成 ○○ 年度 多面的機能支払交付金 金銭出納簿

領収書と同じ日付（実際に支払を行った日付）を記入します。

（様式第１－7号）■ 活動の実施・記録

■ 活動の実施・記録■ 支出費用の具体的内容の例

支出費用区分の具体的内容の例
支出費目
日

当

該当する支出内容○各種活動の参加者に対して支払った手当。
○活動計画の打合せや会議への出席者に対して支払った手当。

注）活動への参加に関わらず支払う役員手当（役員報酬）は「その他」に区分します。
注）組織内で行った講習会や説明会などの講師へのお礼（謝金）は「委託費」に区分します。
「その他」
購入・リース費○活動に必要な材料の購入代。
＜例えば＞［土木材料］砂利、砂、セメント、鉄筋、塩ビ管、側溝、型枠、給水バルブ、防草シート、
ブルーシート、ペンキなど［植栽材料］花の種、球根、苗木、芝、肥料、除草剤 など［その他材料］ゴミ袋、軍手、ビニール手袋、捕獲タモ、洗剤、EM ボカシ菌など○活動に必要な機械・器具の購入代＜例えば＞草刈り機、草刈り機の歯（チップソー）、スコップ、レーキ、フォーク、一輪車、ホース、
ポリタンク、バケツ、水質試験用具など

注）活動に使用した草刈り機の燃料は「その他」に区分します。
○活動に必要な機械の借料＜例えば＞

軽トラック、バックホウ、転圧機械、トラクタ、ライトバン、溶接機など

注）リース会社に限らず個人又は建設会社などから借りた場合も「購入・リース費」に区分します。
注）活動に使用した軽トラックなどの燃料やオイルは「その他」に区分します。
○広報または啓発活動等に必要な用具の購入・製作代＜例えば＞

注意看板、活動ＰＲのぼり旗、活動ＰＲジャンバー、活動ＰＲパネルなど

注）看板やのぼり旗などの製作を業者に依頼した場合も「購入・リース費」に区分します。
○活動組織の事務処理に必要な器具の購入代または借料＜例えば＞

デジカメ、ビデオカメラ、パソコン、プリンター、ファツクス、プロジェクターなど

注）鉛筆、ボールペン、コピー用紙、などの文具（消耗品）は「その他」に区分します。
委託費
外注費○活動組織では対応が困難な作業を建設会社などに依頼した場合の外注費。

注）建設機械のみを借りた場合は「購入・リース費」に区分します。
○活動組織の活動記録や会計事務を構成員以外の人に依頼した場合の委託費。

注）活動記録や会計事務を行っている活動組織の構成員に対して支払った手当(アルバイト賃金)
は「その他」に区分します。
○活動組織内で行った講習会や説明会などの講師へのお礼（謝金）。
その他○他の地域への視察や研修に要する旅費・交通費。
○活動に際して傷害保険に加入した場合の保険料金。
○鉛筆、綴じファイル、ノート、コピー用紙、写真フィルム、写真現像、デジカメ・メモリ、プリンターインクなどの活動に必要な文具類(消耗品)の購入代。
○活動に使用する機械の燃料やオイルの購入代。
○活動参加者に提供するためのお茶、弁当、茶菓子の購入代。
○活動組織の事務処理に必要な事務機器の電気料金。
○活動組織構成員への連絡に必要な通信費（電話代、切手代、Mail 通信料）や用紙のコピー代。
○活動組織が会議等で使用する会場使用料。
○活動記録や会計事務を行っている活動組織の構成員に対して支払った手当(アルバイト賃金)。

42

■ 活動の実施・記録（３）財産管理台帳①財産の取扱いについて・

多面的機能支払交付金により、更新等を行った施設（財産）については、事業終了後においても、事業計画認定時の条件や工事に関する確認書に基づき、定められた管理者が適切に管理することになります。

・

また、市町村や土地改良区の施設において更新等を行い、活動組織が財産を取得した場
合、その財産を、できるだけ速やかに市町村等に譲渡する必要があります。
（必要となる資料や具体的な手続きは、あらかじめ市町村等と協議し、指示を受けて下さい。）

・

これらを確実かつ円滑に行うため、活動組織において財産管理台帳を作成することは非常に重要です。

②財産管理台帳の整備
・・更新等を行った施設などについては、その都度、財産管理台帳に整理し、保管することが必要です。
なお、施設の補修については、財産管理台帳に整理する必要はありません。
財産管理台帳には、施設の構造・規格、施工箇所、処分制限期間を記載します。
財産の処分制限期間について

対象組織が更新等を行った施設については、処分制限期間内は、交付金の目的に反した譲渡、使用等が制限されます。※注
この処分制限期間は、耐用年数を勘案して施設毎に定められるものです。詳しい内容については、６０ページの問い合わせ先にご確認下さい。
○財産の処分制限期間の例

施 設
水 路

農 道

水路
ため池
農地（暗渠排水）構 造

処分制限期間

コンクリート造のもの

１７年、３０年又は４０年

コンクリート舗装

１５年

アスファルト舗装

１０年

砂利舗装

15年

ゲート、ポンプ、バルブ

７年又は１７年

防護柵（金属造りのもの）

１０年

塩ビ管

８年

※注： 処分制限期間内に、交付金の目的以外の譲渡、使用等を行う場合は、地方農政局長等の承認が必要となります。
（市町村や土地改良区などへの譲渡については、交付金の目的に反して行われるものではないため、地方農政局長等への承認申請を行う必要はありません。）

43

の

施工箇所
又は
設置場所

容

44

H27.11.10
H27.11.20

H27.10.15

竣工
年月日

H27.10.10

着工
年月日

期

費

の

分

100,000

100,000

年度

200,000

200,0000

100,000

0○○

H37.11.19

H67.11.9

処分制限
年月日

・処分制限年月日は、
左記の竣工年月日
から耐用年数の経
過日（日数的には竣工日の１日前）を記
入します。

10

40

耐用年数

処分制限期間

～

・耐用年数
は、本手
引きＰ４３
を参考に
して記入
します。

0

その他

100,000

地方費分

・工事費の不足分を自己資金として負担した場合や、利息を充当した場合が該当します。
800,000

区

○○

処分の
内容

自主施工

（有）○○建設

備考

・外注工事の場合には施工業者名等を記入するなど、今後の財
産管理において必要となる事項について適宜記入します。

・記入なし。

承認
年月日

処分の状況

年度

・活動計画書（様式第１－３号）のⅠの１．活動期間を記入します。

経 費 内 訳(単位:円)
国費分・総事業費の２分の１を、国、地方分それぞれに記入します。

600,000

200,000

総事業費(単位:円)

経活動期間

注１：処分制限年月日欄には、処分制限の終期を記入すること。
注２：処分の内容欄には、譲渡、交換、貸付け、担保提供等別に記入すること。
注３：備考欄には、譲渡先、交換先、貸付け先、抵当権等の設定権者の名称又は交付金返還額を記入すること。
また、外注工事の場合には施工業者名等を記入するなど、今後の財産管理において必要となる事項について適宜記入すること。
注４：この書式により難い場合には、処分制限期間欄及び処分の状況欄を含む他の書式をもって財産管理台帳に代えることができる。
注５：複数年にわたって施工する施設については、完成した年度で記載するものとする。
注６：「名称」は「水路」や「農道」等、対象施設の名称を記入すること。

計

50ｍ

40ｍ

事業量

工

○○地区環境保全会

財 産 管 理 台 帳・調査・設計費、事務費を除いた工事費のみを記入します。

○○県○○市○○字○○番○○県○○市○○字○○番

内

対象組織名

・組織名を記入します。

・施設の活動で更新等を行った施設（対象
活動のメニューが更新等のもの）について、作成します。
・財産管理台帳の作成は、複数年にわたって施工する施設の場合、完成した年度に作成します。

農道○○線 アスファルト舗装（t=5cm）

農道

業○○用水路 BF-400

工種構造・規格

事

○○市

水路

名称

市町村名

・市町村名を記入します。

（様式第１－11号）■ 活動の実施・記録

■ 活動の報告

Ⅴ 活動の報告
対象組織は、毎年度、活動計画書に定められている事項の実施状況を取りまとめ、市町村に報告します。
（１）実施状況の取りまとめ
毎年度の活動終了後に、活動の実績を実施状況報告書に取りまとめます。
→47ページを参照（様式第１－８号）

実施状況報告書は、日々記録した活動記録及び金銭出納簿、その他必要な書類を集計して作成します。
複数集落から構成される活動組織については、多面的機能支払交付金に係る実施計
活
動
組
織
等

画、活動報告及び運営委員会による活動報告確認票も取りまとめて下さい。
→51ページを参照（別記１－５様式第１号）（２）実施状況報告書の提出
実施状況報告書は、市町村長あてに提出します。
また、実施状況報告書の提出の際には、次の書類を添付します。
・活動記録→39ページを参照（様式第１－6号）

・金銭出納簿 →41ページを参照（様式第１－7号）
・その他必要な書類（点検記録簿、研修資料、活動写真（市町村の取り決めによります。）、財産管理台帳（長寿命化の更新等の活動を実施した場合に限る）など（３）実施状況のとりまとめ確認
市
町
村→提出資料は、市町村にお問い合わせ下さい。

市町村において、活動計画書に定められた事項の実施状況の確認を行います。実
施状況の確認は、書類確認及び現地確認により行われます。

（４）次年度の年度活動計画の策定
市町村が実施状況の確認に用いたチェックシートは、対象組織に送付されます。
活
動
組
織
等

チェックシートには、確認を実施した際の所見が記入されていますので、次年度の年度活動計画策定時の参考として下さい。
特に、新たに遊休農地の発生が判明した場合は、その農用地を解消すべき遊休農地として位置付けるなど、活動計画（全体版）の変更を行う必要があります。

45

●

作業写真整理帳（任意様式）
各活動毎に１枚以上

4

46
■

■

○

■

■

■

－

●

○

○

○

年度活動計画（任意様式）

機能診断・補修技術等の研修資料

総会及び運営委員会資料（地域の合意形成に関する資料）

診断結果の記録管理簿（任意様式）

領収書整理帳（任意様式）

備品管理台帳（任意様式）－

作業写真整理帳（任意様式）

活動記録（様式第1-6号）

金銭出納簿（様式第1-7号）

実施状況報告書（様式第1-8号）(共同活動）

資源向上支払

○

○

○

○

○

○

－

●

○

○

○

■

■

○

■

■

■

－

●

○

○

○

活動組 市町村織作成 へ提出△

作業日報（任意作成）補足－－

総会及び運営委員会資料（地域の合意形成に関する資料）

診断結果の記録管理簿（任意様式）

領収書整理帳（任意様式）

備品管理台帳（任意様式）

財産管理台帳（更新の場合）（様式第1-11号）

－

－

○

○

○

○

○

●

○

活動記録（様式第1-6号）

作業写真整理帳（任意様式）

○

○

－

－

○

■

■

■

○

●

△

○

○

○

活動組 市町村織作成 へ提出

金銭出納簿（様式第1-7号）

実施状況報告書（様式第1-8号）（長寿命化）

資源向上支払・・・・ 市町村の取り決めによる●■ ・・・・ 市町村の取り決めによる△ ・・・・ 作成は任意・・・・ 要綱・要領による○＊ 継続地区の活動記録（様式1-6号）及び金銭出納簿（様式1-7号）については、平成２５年度までの農地・水保全管理支払の様式でも問題ありませんが、その際は各市町村に確認をされてから使用するようにして下さい。なお、実施状況報告書（様式1-8号）については、Ｈ２７以降の新様式で作成してください。

○○

総会及び運営委員会資料（地域の合意形成に関する資料）9

11 年度活動計画書（任意様式）○

点検記録簿（任意様式）

8

○

○

領収書整理帳（任意様式）

7

10 事務・組織運営等の研修資料○

備品管理台帳（任意様式）

6

－

○

活動記録（様式第1-6号）

3

－

○

金銭出納簿（様式第1-7号）

2

5

○

実施状況報告書（様式第1-8号）

活動組 市町村織作成 へ提出

1

農地維持支払多面的機能支払交付金の活動組織による作成資料及び提出資料について■ 活動の報告■ 活動の報告（様式第1－８号）

平成 ○○ 年度 多面的機能支払交付金に係る実施状況報告書

報告年月日
名○○○○市町村長

殿称

平成 ○ 年 ○ 月 ○ 日○○地域資源保存会

代表者氏名

○○ ○○

印

平成 ○○ 年度の多面的機能支払交付金の実施状況について、報告します。

平成○○ 年度 収支実績

（平成 ○○ 年３月３１日現在）

・金銭出納簿を集計し、当該年度の交付金の収入、支出実績を記入します。

１． 農地維持支払交付金及び資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動を除く）
項

目

収 １． 前年度からの持越額
入２． 交付金（国費＋地方費）の部 ３． 利子等
合

計

項

目

支 １． 支出総額
出２． 返還の部 ３． 次年度への持越額
合

計

金額

備

考

備

考

25,000 円
2,442,704 円
32 円
2,467,736 円
金額

2,441,400 円
12,686 円
13,650 円
2,467,736

来年度４月の用水路の泥上げ活動に要する経費に充当円（注）支出の部「３. 次年度への持越」の備考欄には、繰持越額の使用予定（使用時期、使用内容）等を記入する。

２．資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動）項

目

収 １． 前年度からの持越額
入２． 交付金（国費＋地方費）の部 ３． 利子等
合

計

項

目

支 １． 支出総額
出２． 返還の部 ３． 次年度への持越額
合

計

金額

備

考・次年度への持越しがある場合には、備考欄に必ず次年度への持越理由と実施予定
時期を具体的に記入して下さい。

0 円
2,167,680 円
46 円
2,167,726 円
金額

備

考

2,068,900 円
10,760 円
88,066 円 来年度の出水期前（ ５月） に排水路の転落防止柵の補修費に充当
2,167,726 円（注1）支出の部「３. 次年度への持越額」の備考欄には、持越額の使用予定（使用時期、使用内容）等を記入する。
（注2）向上活動支援交付金（高度な農地・水の保全活動）の平成25年度からの継続地区については、以下に「（３）向上活動支援交付金（高度な農地・水の保全活動）」の区分欄を設け、当該収支実績を記載する。

47

■ 活動の報告

１． 多面的機能支払交付金に係る事業の成果

活動計画書に位置付けた項目にチェックを入れます。

＜該当する活動にチェック＞レ 農地維持支払レ 資源向上支払

レ 地域資源の質的向上を図る共同活動〔 レ多面的機能の増進を図る活動 〕

レ 施設の長寿命化のための活動
レ組織の広域化・体制強化

地域資源保全プランの策定「計画」欄：活動計画書において実施することとした活動項目に「○」を記入する。計画外の活動項目には「－」を記入する。

（１）農地維持支払交付金
活動項目

計画

実施

農用地

○

○

施設（水路・農道・ため池）○○

年度活動計画の策定○○

事務・組織運営の研修

○

●

○

○

備考

点検

①遊休農地発生防止のための保全管理
農用地

地域資源の基
礎的な保全活
動
実
践
活
動

水
路

計画は、点検結果に基づき毎年度必ず策定します。
平成○年度に実施予定

遊休農用地解消面積②畦畔・農用地法面・防風林等の草刈り○○③施設の適正管理○○④異常気象時の対応○●①水路の草刈り○○②水路の泥上げ○○③施設の適正管理○○④異常気象時の対応○●①路肩、法面の草刈り

○

○

○

○

④異常気象時の対応○●①ため池の草刈り--②ため池の泥上げ--③付帯施設の適正管理--④異常気象時の対応

-

-

○

○

30 a

研修は、活動期間中（５年間）に１回以上実施します。
異常気象が発生しなかったため未実施

すべての活動を毎年度必ず実施します。
異常気象が発生しなかったため未実施

農 ②側溝の泥上げ
道○●
点検の結果、要補修箇所が確認されなかったため未実施（注）支出の部「３. 次年度への持越」の備考欄には、繰持越額の使用予定（使用時期、使用内容）等を記入する。
③施設の適正管理

ため
池

地域資源の適切な保全管理のための推進活動

異常気象が発生しなかったため未実施

岐阜県が定めた活動指針（本手引き２０～２１頁）の取組欄に下線部のある取組及び「④異常気象時の対応」について、点検の結果、未実施となった場合には「実施」欄に「●」を記入し、未実施となった理由又は実施しなかった理由を記入する。
10/25（農地集積に係る打合せを開催）（注1）農地維持支払交付金の交付を受けずに活動を実施した場合も記入する。

・地域資源の適切な保全管理のための推進活動
も、計画した取組について毎年度必ず実施します。
・備考欄には取組実施日と具体的な実施内容を記（注3）「実施」欄：地域活動指針に定められた要件以上の取組を実施した活動項目に「○」を記入する。 載します。

（注2）「計画」欄：活動計画書において実施することとした活動項目に「○」を記入する。
「実施」欄：対象外の活動項目には「－」を記入する。
計画外の活動項目には「－」を記入する。

要件未満の取組となった場合や実施しなかった場合は「●」を記入する。
研修及び地域資源の適切な保全管理のための推進活動をを行った場合、その日付を記入する。また、備考欄に具体的な実施内容を記載する。
対象外の活動項目には「－」を記入する。
（注4）「備考」欄：「実施」欄に「●」を記入した場合は、要件未満の取組となった理由又は実施しなかった理由を記入する。

「実施」欄：岐阜県が定めた地域活動指針に定められた要件以上の取組を実施した活動項目に「○」を記入する。要件未満の取組となった場合や実施しなかった場合は「●」を記入する。
※農地維持支払交付金の交付を受けずに活動を実施した場合も記入する。

48

■ 活動の報告（２）資源向上支払交付金①地域資源の質的向上を図る共同活動
活動項目

計画

実施

農用地

○

○

施設（水路・農道・ため池）○○

年度活動計画の策定

○

○

農
用
地

①畦畔・農用地法面等の補修等○○②施設の補修等○○

水路①水路の補修等○○②付帯施設の補修等

○

○

農
道

①農道の補修等○○②付帯施設の補修等

○

●

た
め
池

①堤体の補修等

-

-

機能診断・
計画策定

施設の軽微な補修実
践活動「計画」欄：活動計画書において実施することとした活動項目に「○」を記入する。計画外の活動項目には「－」を記入する。

②付帯施設の補修等--

機能診断・補修技術等の研修

○

○

生態系保全

○

○

水質保全

○

○

-

-

-

-

計画
景観形成・生活環境保全
策定
水田貯留機能増進・地下水かん養
資源循環

-

-

○

○

生態系保全

○

○

水質保全

○

○

-

-

-

-

-

-

○

○

農村環境保全
活動

啓発・普及

実践
景観形成・生活環境保全
活動
水田貯留機能増進・地下水かん養
資源循環
多面的機能の増進を図る活動

備考

機能診断は毎年度必ず実施します。
計画は、機能診断結果を踏まえて実践活動に関する年度計画を毎年度必ず策定します。
・活動計画書に位置付けた施設について必要な取り組みを毎年度実施する。
・機能診断の結果、実施する必要がない場合
は実施欄に「●」と記入し、備考欄に未実施となった理由を記入する。
点検の結果、破損箇所等が確認されなかったため未実施

研修は、活動期間中（５年間）に１回以上実施します。

・活動計画書に位置付けた活動計画策定、
啓発・普及、
実践活動
を毎年度必ず実施します。
・活動計画書の内容と違う活動を実施する場合は、あらかじめ活動組織内で合意の上、活動計画書の変更手続きを行い活動を実施します。
・地域資源の適切な保全管理のための推進
活動は、計画した取組についてすべての活動
を毎年度必ず実施します。

（注1）資源向上支払交付金（地域資源の質的向上を図る共同活動）の交付を受けずに活動を実施した場合も記入する。
（注2）「計画」欄：活動計画書において実施することとした活動項目に「○」を記入する。
計画外の活動項目には「－」を記入する。

「実施」欄：対象外の活動項目には「－」を記入する。
（注3）「実施」欄：地域活動指針に定められた要件以上の取組を実施した活動項目に「○」を記入する。
要件未満の取組となった場合や実施しなかった場合は「●」を記入する。
対象外の活動項目には「－」を記入する。
（注4）「備考」欄：「実施」欄に「●」を記入した場合は、要件未満の取組となった理由又は実施しなかった理由を記入する。

「実施」欄：岐阜県が定めた基本方針に定められた要件以上の取組を実施した活動項目に「○」を記入する。要件未満の取組となった場合や実施しなかった場合は「●」を記入する。

49

■ 活動の報告②資源向上支払交付金（施設の長寿命化のための活動）
計画
活動区分
補修

当該年度、調査・設計や資材購入のみを実施した分の数量を記載します。
実績※活動計画書より転記

延べ数量
[A]

活動内容
水路の老朽化部分の補修

暫定数量

1.0 Km計画の進捗
完成数量
0.5 Km

累積完成数量[B]

進捗率[B]/[A]（％）

0.5 Km50%

当該年度に実施した活動のみを記載します。
（注1）「計画」欄：活動計画書より転記する。活動区分は「補修」もしくは「更新等」から選択する。
（注2）「暫定数量」欄：調査・設計や資材購入のみを実施した分の数量を記入する。
「完成数量」欄：施工が完了した分の数量を記入する。

活動計画書に位置付けた延べ数
量のうち､これまでの完成数量（当該年度分を含む）を記載します。

（注3）「累積完成数量」欄：活動計画に位置付けた延べ数量のうち、これまでの完成数量（当該年度分を含む）を記入する。
（注4）各「数量」欄：単位は「Km」又は「箇所」を記入する。

③資源向上支払交付金（地域資源保全プランの作成）
策定年月日
平成

年

月

農地・水保全管理支払交付金の制度を含め地域資源保全プランの作成を行ったことについて記載して下さい。

地域資源保全プランの提出

チェック

認定・交付申請の際に提出済み

日

今回提出

（注）策定した地域資源保全プランを今回提出する場合は、本実施状況報告書に添付する。

④資源向上支払交付金（組織の広域化・体制強化）
ア．広域活動組織の設立
設立年月日
平成

年

月

農地・水保全管理支払交付金の制度を含め組織の広域化・体制強化を行ったことについて記載して下さい。

広域協定の認定書の写しの提出

チェック

認定・交付申請の際に提出済み

日

今回提出

（注）広域協定の認定書の写しを今回提出する場合は、本実施状況報告書に添付する。

イ．特定非営利活動法人化
法人登記年月日チェック

特定非営利活動促進法第13条第２項の登記事項証明書の写しの提出
採択・交付申請の際に提出済み

月日
当該年度に完成した数量を記載「計画」欄は農地・水保全管理支払交
今回提出
付金制度の高度な農地・水の保全活（注）登記事項証明書の写しを今回提出する場合は、本実施状況報告書に添付する。
動による活動計画書より転記する。
平成年（３）向上活動支援交付金（高度な農地・水の保全活動）※ 平成25年度からの継続地区のみ対象

計画
活動区分

活動計画書に位置付けた延べ数
量のうち､これまでの完成数量（当該年度分を含む）を記載します。

計画の進捗
実績

延べ数量
[A]

活動内容

累積完成数量[B]

進捗率[B]/[A]（％）

備考（注1）「計画」欄：活動計画書より転記する。 活動区分は「田」「畑」もしくはを記入する。
（注2）「累積完成数量」欄：活動計画に位置付けた延べ数量のうち、これまでに完了した施工数量（当該年度分を含む）を記入する。
（注３）各「数量」欄：単位は「Km]又は「箇所」を記入する。

協定農用地内で農地中間管理機構が借り受けている農地の有無を記入します。

２．農地中間管理機構の借り受けいずれかをチェック有無（注） 協定農用地内において農地中間管理機構が借り受けている農用地の有無をチェックする。

３．総会又は運営委員会の実施時期
下記のとおり総会又は運営委員会を開催し構成員の了解を得ています。
開催日

平成

○○ 年

○月

○日

課税事業者に該当する場合、市町村が定める様式で「仕入れに係る消費税等相当額報告書」の提出が必要となります。

４．消費税に係る課税事業者の該当の有無
課税事業者に該当

・実績報告する当該年度中（平成２７年度であればＨ２７．
４．１～Ｈ２８．３．３１まで）に開催した日付を記入します。
（平成２７年度の決算を承認した総会日がＨ２８．４の場合であってもＨ２８．４の日付を記入しないようにして下さい。）（注）

前々年度の課税売上高が１，０００万円を超えた場合、または、「消費税課税事
業者選択届出書」を提出して課税事業者を選択し、消費税に係る課税事業者となった場合にチェックを記入する。

50

■ 活動の報告
この様式は、複数集落から構成される活動組織の場合に取りまとめをします。
・活動報告の確認欄は運営委員会が記入します。

・実施計画欄、活動報告欄は参加集落（活動組織）が記入します。

（別記１－５様式第１号）

平成○○年度 多面的機能支払交付金に係る実施計画、活動報告及び運営委員会による活動報告確認票（○○集落）
策定日

平成○年○月○日

策定者

○○集落

○○ ○○

【１．農地維持支払（地域資源の基礎的保全活動）】
参
加
集
落

実施
計画

【２．資源向上支払（施設の軽微な補修）】
当該年度に実施する活動内容及び実施数量を記入する。
実施しない場合は、「－」を記入する。

（
活
動
組
織
）

当該年度に実施する活動について「○」を記入し、実施予定時期を記入する。
実施しない場合は、「－」を記入する。（研修等、運営委員会が一括して行う場合も「－」を記入する。以下同じ。）

報告日
活動
報告

報告者

○○集落

○○ ○○

【１．農地維持支払 ２．資源向上支払（施設の軽微な補修）】活動を実施した場合は、活動報告欄に「○」を記入する。なお、活動記録を別途提出する。
活動を実施しなかった場合は、活動報告欄に「●」を記入し、「未実施理由」欄に未実施の理由を記入する。
計画外は「－」を記入する。
確認日

運
営
委
員
会

平成○年○月○日

・運営委員会の確認者は、確認対象集落とは異なる集落の方として下さい。

平成○年○月○日

確認者○○運営委員会○○ ○○①運営委員会は参加集落（活動組織）から別途提出される活動記録等により、活動報告の記載内容を確認する。
活動報告 ②必要に応じて現地確認を行い、現地確認を行った場合は、その旨を備考欄に記載する。
の確認 ③未実施理由の記述が適正な場合には、「○」を記入する。
④計画に沿った活動が実施されていない場合には、活動を適正に実施するように指導する。当該年度の活動要件が未達成となる場合は、活動の実施を確認し、「○」を記入する。

１．農地維持支払交付金（地域資源の基礎的な保全活動）
実施計画

活動報告の確認
（運営委員会記入）

活動報告

活動項目
実施予定時期

未実施理由

備考

農用地

○

4月

○

○

施設（水路・農道・ため池）

○

4月

○

○

年度活動計画の策定

○

4月

○

○

事務・組織運営の研修

－

－

－

○

○

点検

遊休農地発生防止のための保全管理【遊休農地解消面積】
農
用
地
地
域
資
源
の
基
礎
的
な
保
全
活
動

水
路
実
践
活
動

農
道

た
め
池

○
30 a

7月、11月30 a

畦畔・農用地法面・防風林等の草刈り○

6月、7月、8月○○

施設の適正管理

○

5月

○

○

異常気象時の対応－－－

水路の草刈り○6月、7月、8月○○

水路の泥上げ

○

4月

○

○

施設の適正管理

○

9月

○

○

異常気象時の対応－－－

路肩、法面の草刈り○

6月、7月、8月○○

側溝の泥上げ

○6月○

施設の適正管理○9月●

異常気象時の対応－－－

ため池の草刈り－－－ため池の泥上げ－－－附帯施設の適正管理－－－

異常気象時の対応

－

－

－

51

○
点検の結果、要補修箇所が確認されなかったため未実施○・遊休農地を解消
した面積を記入
して下さい。

■ 活動の報告
この様式は、複数集落から構成される活動組織の場合に取りまとめをします。

２．資源向上支払交付金（地域資源の質的向上を図る共同活動：施設の軽微な補修）
実施計画

活動報告の確認
（運営委員会記入）

活動報告

活動項目
実施予定時期
機能診断・
計画策定

農
用
地

実
践
活
動

水
路

農
道
た
め
池

備考

農用地

○

4月

○

○

施設（水路・農道・ため池）

○

4月

○

○

年度活動計画の策定

施
設
の
軽
微
な
補
修

未実施理由

○

4月

○

○

畦畔・農用地法面等
の補修等

○

5月

○

○

施設の補修等

○

10月

○

○

水路の補修等○

4月、10月

○○

附帯施設の補修等

○

10月

○

○

農道の補修等○

11月○

附帯施設の補修等○

堤体の補修等－－－附帯施設の補修等

－

－

－

－

－

－

機能診断・補修技術等の研修

11月

●

○
機能診断の結果、破損箇所等が確認されなかったため未実施

・実施計画欄、活動報告欄は参加集落（活動組織）が記入します。

52○

・活動報告の確認欄は運営委員会が記入します。

■ 活動計画書の変更

活動組織が定めた「活動計画書」の変更が生じる場合には、この鑑文書に「変更理由書」と本手引きの５４～５６頁の「活動計画書（変更）」を添付して市町村へ提出してください。
※鑑文書と「変更理由書」については（任意様式）及び参考例のため、手続きの際は、市町村にお尋ねください。
（任意様式）

多面的機能支払交付金に係る活動計画書(変更）

参考例
市町村長
殿
申請
年月日

平成○○年○月○日

変更
年月日

平成○○年○月○日

組織名称
代表者
氏名

多面的機能支払交付金実施要綱（平成26年４月１日付け25農振第2254号農林水産事務次官
依命通知）別紙１の第６の５及び別紙２の第６の５に基づき、別添のとおり、多面的機能支払交付金に係る活動計画書（変更）を提出します。

添付書類 ： 変更理由書
多面的機能支払交付金に係る活動計画書（変更）参考例
変 更 理 由 書
変更内容

１、○○番の土地について、駐車場整備のための転用が生じたため、面積が減少した。
転用時期 Ｈ○○年○月○日、減少面積 １０a
２、○○番の土地について、道路買収がされたため、面積が減少した。
買収時期 Ｈ○○年○月○日、減少面積 １５a３、土地改良事業の換地処分により、面積の変更が発生し、面積が減少した。
換地処分時期 Ｈ○○年○月○日、減少面積 １５a

変更理由書の記載内容について
・保全管理する区域について、農用地や農業用施設に変更が生じた場合、その変更内容がわかる
ものを「変更理由書」として添付してください。

53

印

■ 活動計画書の変更（別添）

多面的機能支払交付金に係る活動計画書(変更）
組織名称
所在地
（注）

「所在地」欄には、組織が活動を実施する農用地の所在地を記入する。

＜該当する活動にチェック＞□ 農地維持支払□ 資源向上支払□ 地域資源の質的向上を図る共同活動□ 施設の長寿命化のための活動□ 地域資源保全プランの策定〔 □ 多面的機能の増進を図る活動 〕□ 組織の広域化・体制強化

Ⅰ．地区の概要

活動計画書に変更が生じた場合は、変更手続きを行います。
本ページ（５２頁）では変更前を（ ）括弧書きで上段に、変更後は下段に記入の２段書きとして下さい。
５３，５４頁については、変更箇所のみ記入します。
※作成の際には、市町村にお問い合わせ下さい。

１．活動期間活動開始年度
農地維持支払活動終了年度

交付金の交付年数

平成

年度

平成

年度

年

共同活動

平成

年度

平成

年度

年

施設の長寿命化

平成

年度

平成

年度

年

資源向上支払２．保全管理する区域内の農用地、施設田
認定農用地面積(集落の管理する農用地）

畑

（

） （

） （

a

） （

a

水路

）

a

農道

パイプライン（上段） 変更前
下段 変更後遊休農地面積

） （

a

開水路

計

草地

a
（農用地にかかる施設）

ため池

変更前は（ ）書きで
上段に記入

農業用施設
（

） （

） （

km
（

うち、施設の長寿命化
の対象施設

） （

km
）

（

km
）

km

）

（

km

箇所

）

（

変更後は下段に記入

）

km

箇所

３．交付金額農地維持支払対象農用地
面積(

資源向上支払（共同活動）
年当たり
交付金額

交付単価

）

(

対象農用地
面積
）

(

年当たり
交付金額

交付単価

）

資源向上支払（施設の長寿命化）

(

対象農用地
面積
）

田

a
(

円/10a
）

円
(

）

a
(

円/10a
）

円
(

）

(

年当たり
交付上限額

交付単価

）

(

変更前は（
）書きで
a
円/10a
上段に記入
(

）

）
円

(

）

畑

a
(

円/10a
）

円
(

）

a
(

円/10a
）

円
(

）

草地

a
(

円/10a
）

円
(

）

a
(

円/10a
）

円
(

）

a
(

円/10a
）

円
(

変更後は下段に記入
a
円/10a
(

）

）
円

(

）

合計

a

円

a

円

a

(注１)複数の交付単価が適用される場合には、行を追加して記入する。

４．位置図

別紙のとおり５．中山間地域等直接支払交付金との重複面積
重複面積
（

）
ha

（注） 中山間地域等直接支払交付金の集落協定等と重複する認定農用地のうち、この活動計画に位置付けた農用地及び水路・農道等の管理に係る活動については、多面的機能支払により行う。

54円

■ 活動計画書の変更
Ⅱ．構造変化に対応した保全管理の目標＊ 変更の箇所のみ記入して下さい。

変更箇所のみ記載してください 該当する項目をチェック（複数選択可）□ 地域内の中心経営体の育成・確保、農地集積を図り、中心経営体との役割分担や労力補完により保全管理を図る。
□ 集落営農組織の構築・充実等を図り、集落を基礎とした農業生産体制の整備と合わせた地域ぐるみの保全管理を図る。
□ 地域外の農業生産法人や認定農業者等への農地集積を図り、地域外の経営体との協力・役割分担により保全管理を図る。
□ 広域的な農地利用の調整、近隣集落との連携、旧村や水系単位等での連携を図り、集落間の相互の労力補完や広域的な活動により保全管理を図る。
□ 地域住民の参画、地域外の団体や都市住民等との連携を図り、地域外を含め多様な地域資源管理の担い手の確保により保全管理を図る。
□ その他

Ⅲ．活動の計画
１．農地維持支払①地域資源の基礎的保全活動
認定を受けた農用地及び施設について、次の活動を行う。
活動項目
点
検
・ ・
研計
修画
策
定

点検

事務・組織運営等
の研修

水
路

農
道

た
め
池

点検結果を踏まえて、実践活動に関する年度活動計画を毎年策定する。

毎年○月

事務（書類作成、申請事務等）や組織運営に関する研修を活動期間内に１回以上受講する。

平成○年度、平成○年度

遊休農地発生防止
遊休農地発生防止のための保全管理等を実施する。
のための保全管理

毎年○回（○月、○月、○月）

畦畔・農用地法面・
畦畔・農用地法面等の草刈り等を実施する。
防風林等の草刈り

毎年○回（○月、○月、○月）
点検結果に応じて実施時期を決定

施設の適正管理

鳥獣害防護柵等の適正管理等、必要な取組を実施する。

水路の草刈り水路及び付帯施設（ポンプ場、調整施設等）やその周辺部の草刈りを実施する。

水路の泥上げ水路及びポンプ吸水槽等の泥上げを実施する。

毎年○回（○月、○月、○月）
毎年○月

施設の適正管理ゲート類等の保守管理の徹底等、必要な取組を実施する。

路肩、法面の
草刈り

路肩・法面の草刈りを実施する。

側溝の泥上げ

点検結果に基づいて、側溝の泥上げを実施する。

施設の適正管理

農道の路面維持等、必要な取組を実施する。

ため池の草刈り

草刈りを実施する。

ため池の泥上げ点検結果に基づいて、泥上げを実施する。

施設の適正管理共通実施時期
農用地：毎年○月□ 水路：毎年○月□ 農道：毎年○月□ ため池：毎年○月

遊休農地等の発生状況、対象施設における泥の堆積状況等を点検し、毎年記録管理する。

年度活動計画
の策定

農
用
地

実
践
活
動

取組

点検結果に応じて実施時期を決定
毎年○回（○月、○月、○月）
毎年○月
点検結果に応じて実施時期を決定
毎年○回（○月、○月、○月）
毎年○月
点検結果に応じて実施時期を決定かんがい期前の付帯施設の清掃・除塵等、必要な取組を実施する。

異常気象時の対応 洪水、台風、地震等の後、安全を確認した上で、見回り及び必要に応じて応急措置を実施する。

洪水、台風、地震等の発生後(注) 「実施時期」欄内にチェックボックス「□」がある場合には、該当する項目にチェックを入れる。

②地域資源の適切な保全管理のための推進活動
活動項目

取組
地域ぐるみで取り組む保全管理の内容

実施時期（１項目以上選択）

取組方向□ 農地の利用集積の進展に伴う農用地に係る管理作業□ 高齢化の進行に伴う高齢農家の農用地に係る管理作業□ 不在村地主等の遊休農地に係る管理作業□ 農業者、地域住民等が担う共同利用施設の保全管理□ その他（）

推進活動（１項目以上選択）□ 農業者（入り作農家、土地持ち非農家を含む）による検討会の開催□ 農業者に対する意向調査、農業者による現地調査□ 不在村地主との連絡体制の整備、調整、それに必要な調査□ 地域住民等（集落外の住民・組織等も含む）との意見交換会・ワークショップ・交流会の開催□ 地域住民等に対する意向調査、地域住民等との集落内調査□ 有識者等による研修会、有識者を交えた検討会の開催□ その他（）③農用地・施設の見回りを行う異常気象について（注） 農用地・施設の見回りを行う異常気象の種類や程度について記載する。

④農地維持支払における農振農用地区域外の扱い□ 交付対象とする（１項目以上選択）□ 担い手との連携強化、担い手の人材・機材を有効活用した活動の実施□ 入り作等の近隣の担い手との協力・役割分担に基づく活動の実施□ 地域住民、土地持ち非農家等を含めた体制づくり、活動の実施□ 地域住民、新規・定年就農者等、新たな保全管理の担い手の確保□ 不在村地主との連絡・調整体制の構築、遊休農地等の有効活用□ 隣接集落との連携による相互の労力補完、広域的な活動の実施□ その他（）□ 交付対象としない

55

毎年○回（○月、○月、○月）

■ 活動計画書の変更

２．資源向上支払（１）地域資源の質的向上を図る共同活動＊ 変更の箇所のみ記入して下さい。
変更箇所のみ記載してください①施設の軽微な補修認定を受けた農用地及び施設について、次の活動を行う。
活動項目
機
能
診
・ 断
研 ・
修計
画
策
定

取組

機能診断

実施時期
農用地：毎年○月□ 水路：毎年○月□ 農道：毎年○月□ ため池：毎年○月

農用地及び水路等の施設について、機能診断及び診断結果の記録管理を毎年実施する。

年度活動計画の策定

機能診断結果を踏まえて、実践活動に関する年度活動計画を毎年策定する。

毎年○月

活動期間内に１回以上受講する。
機能診断・
補修技術等
の研修

□ 活動組織による自主的な機能診断及び簡単な補修に関する研修□ 老朽化が進む施設の長寿命化のための補修、更新等に関する研修□ 農業用水の保全、農地の保全や地域環境の保全に資する新たな施設の設置等に関する研修

農用地

畦畔の再構築、農用地法面の初期補修、暗渠施設の清掃等を実施する。

水路

水路側壁のはらみ修正、目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

農道

路肩・法面の初期補修、側溝の目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

ため池

遮水シートの補修、構造物の目地詰め、破損施設の補修等を実施する。

実
践
活
動

平成○年度、
平成○年度

機能診断結果に基づき実施時期を決定(注) 「実施時期」欄内にチェックボックス「□」がある場合には、該当する項目にチェックを入れる。

②農村環境保全活動
活動項目

取組

実施時期

選択したテーマについて、基本方針、保全方法、活動内容等を示した計画を毎年策定する。
□ 生態系保全□ 水質保全□ 景観形成・生態系保全□ 水田貯留機能増進･地下水かん養□ 資源循環計画策定

毎年○月

選択したテーマに基づき、地域住民等への広報活動等の取組を毎年１つ以上実施する。
□ 広報活動（パンフレット等の作成・頒布、看板設置等）、啓発活動（有識者の指導、勉強会等）□ 地域住民との交流活動、学校教育,行政機関等との連携□ 地域内の規制の取り決め

啓発・普及

実践活動

毎年○月

選択したテーマに基づき、実践活動の取組を毎年１つ以上実施する。

○○○□ ○○○○

毎年○月○○○□ ○○○○

毎年○月(注1)「計画策定」及び「啓発・普及」については、１つ以上の項目をチェックする。
(注2)「実践活動」の下欄に選択したテーマを記載する。また、必要に応じて欄を追加する。

③多面的機能の増進を図る活動
活動項目

取組

多面的機能の増進を
図る活動

実施時期

□ 遊休農地の有効活用□ 地域住民による直営施工□ 農地周りの共同活動の強化□ 防災・減災力の強化□ 農村環境保全活動の幅広い展開□ 農村環境保全活動を１テーマ追加□ 高度な保全活動の実施□ 医療・福祉との連携□ 農村文化の伝承を通じた農村コミュニティの強化（□ 都道府県、市町村が特に認める活動 （

毎年○月

）

）

(注1)多面的機能の増進を図る活動は任意の取組とし、取り組む場合は実施する「取組」欄の項目にチェックを入れる。また、「実施時期」欄に実施時期を記入する。
(注2)高度な保全活動は、地域活動指針に定める農業用水の保全（循環かんがい施設の保全等）や農地の保全（グリーンベルト等の設置等）、地域環境の保全（水田魚道の設置等）等の活動。

変更箇所のみ記載してください（２）施設の長寿命化のための活動

年度計画
活動区分

活動内容

延べ数量
H26年度

□ 補修

□ 更新等

○○○○

km

□ 補修

□ 更新等

○○○○

km

□ 補修

□ 更新等

○○○○

km

H27年度

H28年度

H29年度

H30年度

(注) 必要に応じて欄を追加する。

延べ数量の単位は「ｋｍ」又は「箇所」を記入する。

（３）地域資源保全プランの策定 / 組織の広域化・体制強化
地域資源保全プランの策定
実施予定年度

平成年度

広域活動組織の設立
平成年度

特定非営利活動法人化
平成年度

３．高度な農地・水の保全活動□ 実施する（注） 経過措置として、農地・水保全管理支払交付金実施要綱（平成24年４月６日23農振第2342号農林水産事務次官依命通知）に基づく向上活動支援
交付金の活動計画により実施する場合はチェックを入れる。

※ 上記の内容に加え、実施要領第１の２の（４）又は第２の（４）に基づき、多面的機能支払の実施に関する基本方針に定められた活動内容を補完し、農業の多面的機能の維持・発揮に必要な共同活動を実施する場合は、その活動内容を、この活動計画書に記載して下さい。（別紙でも可。）≪添付書類≫
活動組織 ・・・ 活動組織規約
広域活動組織 ・・・ 広域協定書、広域協定運営委員会規則、広域協定の認定書【２（３）地域資源保全プランの策定】 地域資源保全プラン （採択申請、交付申請又は実施状況報告時に提出）【２（４）組織の広域化・体制強化】 広域協定の認定書の写し / 登記事項証明書の写し （採択申請、交付申請又は実施状況報告時に提出）

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■ 多面的機能発揮促進事業に関する計画（様式第６－５号）
多面的機能発揮促進事業に関する計画（記載例）

平成○○年○月○日○○○活動組織印
１

多 面 的 機 能 発 揮 促 進 事 業 の目 標
該当する文章をアレンジ

１．現 況

本 地 域 は、水 資 源 に恵 まれ、良 質 な米 を 生 産 している。今 後 とも 農 業 振 興 を 図 るた
めには、農 業 用 用 排 水 路 を適 切 に保 全 管 理 することが必 要 である。
本 地 域 は、○○山 麓 に位 置 し、米 麦 二 毛 作 が展 開 されている。今 後 とも農 業 振 興 を図 るために、農 業 用 水 路 、農 道 、ため池 等 を保 全 管 理 することが必 要 である。
本 地 域 は、 都 市 近 郊 に位 置 し、 多 くの野 菜 が栽 培 されてい る。今 後 と も農 業 振 興 を図 るために、農 道 、パイプライン等 を適 切 に保 全 管 理 することが必 要 である。
本 地 域 は、農 業 者 の減 少 と高 齢 化 が進 んでいる。地 域 農 業 を維 持 していくためには
地 域 住 民 と協 力 し、農 地 、農 業 水 路 、農 道 の保 全 管 理 をしていくことが必 要 である。
本 地 域 は、 都 市 化 が進 んで おり、共 同 活 動 の 継 続 が困 難 と なっ てきてい るので 、 共
同 活 動 の実 施 体 制 を整 え対 応 することが必 要 である。
本 地 域 は、ほ場 整 備 が実 施 され、大 規 模 農 業 が展 開 されているので、農 地 周 りの保
全 管 理 体 制 を整 え対 応 することが必 要 である。
本 地 域 は、○○山 を背 後 に、農 村 らしい景 観 が広 がっている。この景 観 を維 持 していくために、農 地 周 りの保 全 管 理 活 動 を継 続 していく必 要 がある。

２．目 標
該当する文章をアレンジ
１を 踏 まえ 、本 地 域 では、地 域 住 民 と 協 力 し て、農 業 用 用 排 水 路 の 清 掃 等 を 行 うことにより、多 面 的 機 能 の発 揮 の促 進 を図 ることとする。
１を踏 まえ、本 地 域 で は、農 業 者 で 体 制 を 整 え 、農 業 用 水 路 、農 道 、ため池 の 草 刈り等 を行 うことにより、多 面 的 機 能 の発 揮 の促 進 を図 ることとする。
１を 踏 まえ 、本 地 域 で は、地 域 住 民 と 協 力 し て、 集 落 内 で 草 刈 りや清 掃 、植 栽 活 動を実 施 し、多 面 的 機 能 の発 揮 の促 進 を図 る こととする。
１を 踏 まえ 、本 地 域 で は、地 域 住 民 と 協 力 し て、 農 業 水 路 、 農 道 、 ため 池 の 保 全 管
理 や生 き物 調 査 といった環 境 活 動 を行 うことで、地 域 住 民 の交 流 、多 面 的 機 能 の発
揮 の促 進 を図 ることとする。

57

■ 多面的機能発揮促進事業に関する計画

２ 多 面 的 機 能 発 揮 促 進 事 業 の内 容
(1) 多 面 的 機 能 発 揮 促 進 事 業 の種 類 及 び実 施 区 域① 種 類 （実 施 するものに○を付 すこと。）
１号 事 業 （多 面 的 機 能 支 払 交 付 金 ）○○

農 業 の 有 す る 多 面 的 機 能 の 発 揮 の 促 進 に 関 す る 法 律 （ 平 成 26
年 法 律 第 78 号 。以 下 「法 」という。） 法 第 ３条 第 ３項 第 １号 イに掲
げる施 設 の維 持 その他 の主 として当 該 施 設 の機 能 の保 持 を図 る
活 動 （以 下 「イの活 動 」という。）（農 地 維 持 支 払 交 付 金 ）法 第 ３条 第 ３項 第 １号 ロに掲 げる施 設 の改 良 その他 の主 として当該 施 設 の機 能 の増 進 を図 る活 動 （以 下 「ロの活 動 」という。）（資 源 向 上 支 払 交 付 金 ）２号 事 業 （中 山 間 地 域 等 直 接 支 払 交 付 金 ）３号 事 業 （環 境 保 全 型 農 業 直 接 支 払 交 付 金 ）４号 事 業 （その他 農 業 の有 する多 面 的 機 能 の発 揮 の促 進 に資 する事業）② 実施区域
別 添 の○○活 動 組 織 の多 面 的 機 能 支 払 交 付 金 に係 る活 動 計 画 書 （以 下「活 動 計 画 書 」という。）「（別 紙 ）協 定 対 象 区 域 図 面 」のとおり。

(2) 活 動 の内 容 等①１号 事 業
１）事 業 に係 る施 設 の所 在 及 び施 設 の種 類 、活 動 の別
活 動 計 画 書 「Ⅰ .地 区 の概 要 」 の「１ . 活 動 期 間 」及 び「２ .保 全 管 理 する区 域 内の農 用 地 、施 設 」並 びに「（別 紙 ）協 定 対 象 区 域 図 面 」のとおり。
H27 新 規 組 織 、 H26 新 規 組 織 、 H26、 H27 の 活 動 計 画 書 変 更 組 織

追 加 活 動 申 請 書 「Ⅰ.地 区 の概 要 」の「１.活 動 期 間 」及 び、活 動 計 画 書 「２.保全 管 理 する区 域 内 の農 用 地 、施 設 」、「（別 紙 ）協 定 対 象 区 域 図 面 」のとおり。
追加活動申請書を提出した組織

活 動 申 請 書 「２.活 動 計 画 」の（１）～（３）並 びに「（別 紙 ）協 定 対 象 区 域 図 面 」のとおり。
資源向上（長寿命化）のみを実施していた組織

58

■ 多面的機能発揮促進事業に関する計画

２）活 動 の内 容
イ イの活 動活 動 計 画 書 「Ⅲ.活 動 の計 画 」の「１.農 地 維 持 支 払 」に記 載 のとおり。
ロ ロの活 動活 動 計 画 書 「Ⅲ.活 動 の計 画 」の「２.資 源 向 上 支 払 」に記 載 のとおり。
H27 新 規 組 織 、 H26 新 規 組 織 、 H26、 H27 の 活 動 計 画 書 変 更 組 織イ、ロイ、ロの活 動活 動 計 画 書 「Ⅱ.活 動 の計 画 」及 び、追 加 活 動 申 請 書 「Ⅲ.活 動 の計 画 」に記 載のとおり。
追加活動申請書を提出した組織
ロ

ロの活 動
活 動 計 画 書 「２.活 動 の計 画 」の（４）並 びに「３．実 施 計 画 」に記 載 のとおり。
資源向上（長寿命化）のみを実施していた組織

３ 多 面 的 機 能 発 揮 促 進 事 業 の実 施 期 間
活 動 計 画 書 「Ⅰ．地 区 の概 要 」の「１．活 動 期 間 」のとおり。
H27 新 規 組 織 、 H26 新 規 組 織 、 H26、 H27 の 活 動 計 画 書 変 更 組 織

追 加 活 動 申 請 書 「Ⅰ．地 区 の概 要 」の「１．活 動 期 間 」のとおり。
追加活動申請書を提出した組織

活 動 計 画 書 「２.活 動 の計 画 」の（５）に記 載 のとおり。
資源向上（長寿命化）のみを実施していた組織

４ 農 業 者 団 体 等 の構 成 員 に係 る事 項
該当する文章を選択

多 面 的 機 能 支 払 実 施 要 領 「 別 記 ６－ １ 活 動 組 織 規 約 」 の 「 別 紙 ○ ○活 動 組 織 参
加 同 意 書 」に記 載 のとおり。
多 面 的 機 能 支 払 実 施 要 領 「別 記 ５－１○○広 域 協 定 書 」の「別 紙 ○○広 域 協 定
参 加 同 意 書 」に記 載 のとおり。 （広 域 組 織 の場 合 ）H27 新 規 組 織 、 H26 新 規 組 織 、 H26、 H27 の 活 動 計 画 書 変 更 組 織

実 施 要 領 「別 記 ６－１活 動 組 織 規 約 」の「別 紙 ○○活 動 組 織 参 加 同 意 書 」に記 載のとおり。
実 施 要 領 「別 記 ５－１○○保 全 管 理 協 定 書 」の「別 紙 ○○保 全 管 理 協 定 参 加 同
意 書 」に記 載 のとおり。 （広 域 組 織 の場 合 ）追加活動申請書を提出した組織
資源向上（長寿命化）のみを実施していた組織

59

多面的機能支払交付金に関するＱ＆Ａ（Q１） 多面的機能支払交付金を受けるためにはどのような手続きが必要ですか。
（A）まず活動組織（又は広域活動組織）を設立して下さい。その上で、事業計画書、活動計
画書等を作成し、市町村長に提出し、事業計画の認定を受けて下さい。

（Ｑ２）市街化区域内農用地や農振白地農用地は交付金の交付の対象となりますか。
（Ａ）農地維持支払については、農振農用地区域内の農用地のほか、地方公共団体が多面的機能の発揮の観点から必要と認める農用地についても支援の対象となり得ます。詳しくは市町村にお問い合わせ下さい。
資源向上支払については、農振農用地区域内の農用地のみが交付対象となります。

（Q３）Ｈ２６年度とＨ２７年度では、交付ルートはどのように変わるのですか。
（A）多面的機能支払交付金の交付ルートについては、以下のとおりとなります。
【Ｈ26年度】
国（国費）＋都道府県・市町村（地方費）⇒地域協議会（国費＋地方費）⇒活動組織【Ｈ27年度】
国（国費）⇒ 都道府県（国費＋地方費）⇒市町村（国費＋地方費）⇒活動組織（Q４）農地維持支払と資源向上支払は、会計を区分する必要がありますか。
（A）農地維持支払と資源向上支払（共同活動）と合わせて取り組む場合には、両支払の経理を１つのものとして行うことができます。
一方、両支払に加えて、資源向上支払（施設の長寿命化）に取り組む場合には、２つに区分して会計を行うことになります。

（Ｑ５）中山間地域等直接支払交付金、環境保全型農業直接支払交付金にも取り組む場合、事業計画（案）は別々に作成することになるのでしょうか。
（Ａ）事業計画（案）の様式（様式第６－５号）に、取り組む事業ごとの目標、内容及び実施
区域について記載していただくと、３事業一緒に事業計画を作成することができます。
【お問い合わせ先】
東海農政局整備部農地整備課保全指導係・保全業務第２係 （電話）052-201-7271
岐阜県農政部農村振興課農村支援係（電話）058-272-1111
岐阜県農地・水・環境保全推進協議会（電話）058-271-1326
関係市町村担当課（電話）各市町村窓口にお問い合わせ下さい

関連情報はホームページでも詳しくご覧いただけます
農林水産省 多面的機能支払交付金について
http://www.maff.go.jp/j/nousin/kanri/tamen_siharai.html
平成２７年7月

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