河南町
介護予防・日常生活支援総合事業費
単位数サービスコード表

令和６年４月 施行版

A2 訪問型サービス（独自）サービスコード表

1A3 訪問型サービス（独自／定率）サービスコード表

2A6 通所型サービス（独自）サービスコード表

3A7 通所型サービス（独自／定率）サービスコード表4AF 介護予防ケアマネジメントサービスコード表

5

Ａ２訪問型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード
種類

サービス内容略称

訪問型サービスⅠ
Ａ２1111
訪問型サービスⅠ日割

Ａ２2111

Ａ２1211

Ａ２2211

Ａ２1321

Ａ２2321

Ａ２2411

訪問型サービスⅡ日割

訪問型サービスⅢ日割

Ａ２

Ａ２C212

Ａ２C213

Ａ２C214

Ａ２C215

Ａ２C216

事業対象者・要支援１・要支援２（週2回程度）
ロ 訪問型
サービス費（独事業対象者・要支援１・要自）（Ⅱ）
支援２（週2回程度）

1月につき2,349
1日につき事業対象者・要支援２（週2回を超える程度）
ハ 訪問型
サービス費（独事業対象者・要支援２（週2自）（Ⅲ）
回を超える程度）

1月につき3,727
1日につき

268

訪問型サービスⅤ

ホ 訪問型
事業対象者・要支援１・要サービス費（独支援２（週2回程度）自）（Ⅴ）

272

訪問型サービスⅥ

ヘ 訪問型
事業対象者・要支援１・要サービス費（独 支援２（週2回を超える程自）（Ⅵ）
度）

287

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ

C220

1日につき

ニ 訪問型
事業対象者・要支援１・要サービス費（独支援２（週1回程度）自）（Ⅳ）

1411 訪問型短時間サービス

Ａ２

1,176

訪問型サービスⅣ

2621

C211

イ 訪問型
サービス費（独事業対象者・要支援１・要自）（Ⅰ）
支援２（週1回程度）

123

2511

Ａ２

算定単位
1月につき77
訪問型サービスⅢ

Ａ２

事業対象者・要支援１・要支援２（週1回程度）

39
訪問型サービスⅡ

Ａ２

合成
単位数

算定項目

項目

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ日割

1回につき

ト 訪問型サー 事業対象者・要支援１・要ビス費（独自）
支援２（週1回程度）（短時間サービス）

167

1週当たりの標準的な回数
チ 訪問型高 を定める場合
齢者虐待防止1週に1回程度の場合
未実施減算（独自）（Ⅰ）-12

1週に1回程度の場合-1

1週に2回程度の場合-23

1週に2回程度の場合-1

1週に2回を超える程度の場合-37

1週に2回を超える程度の場合-1

標準的な内容の指定相当訪問型サービスである場合-3

1月につき1日につき1月につき訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ日割

リ 訪問型高齢者虐待防止
未実施減算（独自）（Ⅱ）

1日につき1月につき訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅲ

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅲ日割

ヌ 訪問型高齢者虐待防止
未実施減算（独自）（Ⅲ）
1月当たりの回数を定める
場合

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ回数

訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ回数
Ａ２C217
訪問型高齢者虐待防止未実施減算Ⅲ回数

Ａ２C218

Ａ２C2191日につきル 訪問型高齢者虐待防止
未実施減算（独自）（回数）

生活援助が中心である場合

所要時間20分以上45分未満の場合-2

所要時間45分以上の場合

-2

1回につき

訪問型高齢者虐待防止未実施減算短時間
短時間の身体介護が中心である場合事業所と同一建物の利用者等にサービスを行う場合-2

Ａ２6001 訪問型サービス同一建物減算１

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

Ａ２

6003 訪問型サービス同一建物減算２

事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 15％減算-15Ａ２6002 訪問型サービス同一建物減算３

同一の建物等に居住する利用者の割合が100分の90以上の場合

所定単位数の 12％減算-12

所定単位数の 10％減算-10
1月につき特別地域加算
Ａ２8000 訪問型サービス特別地域加算

所定単位数の 15％加算

1月につき

Ａ２

8001 訪問型サービス特別地域加算日割

所定単位数の 15％加算

1日につき

Ａ２

8002 訪問型サービス特別地域加算回数

所定単位数の 15％加算

1回につき中山間地域等における小規模事業所加算
Ａ２8100 訪問型サービス小規模事業所加算

所定単位数の 10％加算

1月につき

Ａ２

8101 訪問型サービス小規模事業所加算日割

所定単位数の 10％加算

1日につき

Ａ２

8102 訪問型サービス小規模事業所加算回数

所定単位数の 10％加算

1回につき中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
Ａ２8110 訪問型サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の5％加算

1月につき

Ａ２

8111 訪問型サービス中山間地域等提供加算日割

所定単位数の5％加算

1日につき

Ａ２

8112 訪問型サービス中山間地域等提供加算回数

所定単位数の5％加算

1回につき

Ａ２

4001 訪問型サービス初回加算

ヲ 初回加算200単位加算
200単位加算200

ワ 生活機能向上連携加算

1月につき

Ａ２

4003 訪問型サービス生活機能向上連携加算Ⅰ(1)生活機能向上連携加算(Ⅰ)

100単位加算

100Ａ２4002 訪問型サービス生活機能向上連携加算Ⅱ(1)生活機能向上連携加算(Ⅱ)

200単位加算

200Ａ２6102 訪問型口腔連携強化加算

50単位加算50 1回につきカ 口腔連携強化加算
ヨ 介護職員処遇改善加算

Ａ２6269 訪問型サービス処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の 137/1000 加算

137

Ａ２6270 訪問型サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の 100/1000 加算

100

Ａ２6271 訪問型サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位数の 55/1000

55 1月につき加算

タ 介護職員等特定処遇改善加算
Ａ２6278 訪問型サービス特定処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の 63/1000 加算

63Ａ２6279 訪問型サービス特定処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の 42/1000 加算

42Ａ２6281 訪問型サービスベースアップ等支援加算

レ 介護職員等ベースアップ等支援加算

所定単位数の 24/1000 加算

1200単位加算

24

訪問型サービス（独自/定率）サービスコード表
Ａ３ 訪問型サービスＡ事業：緩和した基準によるサービス
サービスコード
種類項目
Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３Ａ３

サービス内容略称

給付割合

算定項目

1001 訪問型サービスＡⅠ（1割負担）45分未満 1回数
1002 訪問型サービスＡⅠ（1割負担）45分未満 月額上限

イ 訪問型サービスＡ（Ⅰ）

1003 訪問型サービスＡⅡ（1割負担）45分未満 1回数
1004 訪問型サービスＡⅡ（1割負担）45分未満 月額上限

ロ 訪問型サービスＡ（Ⅱ）

1005 訪問型サービスＡⅢ（1割負担）45分未満 1回数
1006 訪問型サービスＡⅢ（1割負担）45分未満 月額上限

ハ 訪問型サービスＡ（Ⅲ）

1007 訪問型サービスＡⅣ（1割負担）30分未満 1回数
1008 訪問型サービスＡⅣ（1割負担）30分未満 月額上限

ニ 訪問型サービスＡ（Ⅳ）

1009 訪問型サービスＡⅤ（1割負担）30分未満 1回数
1010 訪問型サービスＡⅤ（1割負担）30分未満 月額上限

ホ 訪問型サービスＡ（Ⅴ）

1011 訪問型サービスＡⅥ（1割負担）30分未満 1回数
1012 訪問型サービスＡⅥ（1割負担）30分未満 月額上限

ヘ 訪問型サービスＡ（Ⅵ）

1013 訪問型サービスＡⅠ（2割負担）45分未満 1回数
1014 訪問型サービスＡⅠ（2割負担）45分未満 月額上限

イ 訪問型サービスＡ（Ⅰ）

1015 訪問型サービスＡⅡ（2割負担）45分未満 1回数
1016 訪問型サービスＡⅡ（2割負担）45分未満 月額上限

ロ 訪問型サービスＡ（Ⅱ）

1017 訪問型サービスＡⅢ（2割負担）45分未満 1回数
1018 訪問型サービスＡⅢ（2割負担）45分未満 月額上限

ハ 訪問型サービスＡ（Ⅲ）

1019 訪問型サービスＡⅣ（2割負担）30分未満 1回数
1020 訪問型サービスＡⅣ（2割負担）30分未満 月額上限

ニ 訪問型サービスＡ（Ⅳ）

1021 訪問型サービスＡⅤ（2割負担）30分未満 1回数
1022 訪問型サービスＡⅤ（2割負担）30分未満 月額上限

ホ 訪問型サービスＡ（Ⅴ）

1023 訪問型サービスＡⅥ（2割負担）30分未満 1回数
1024 訪問型サービスＡⅥ（2割負担）30分未満 月額上限

ヘ 訪問型サービスＡ（Ⅵ）

1025 訪問型サービスＡⅠ（3割負担）45分未満 1回数
1026 訪問型サービスＡⅠ（3割負担）45分未満 月額上限

イ 訪問型サービスＡ（Ⅰ）

1027 訪問型サービスＡⅡ（3割負担）45分未満 1回数
1028 訪問型サービスＡⅡ（3割負担）45分未満 月額上限

ロ 訪問型サービスＡ（Ⅱ）

1029 訪問型サービスＡⅢ（3割負担）45分未満 1回数
1030 訪問型サービスＡⅢ（3割負担）45分未満 月額上限

ハ 訪問型サービスＡ（Ⅲ）

1031 訪問型サービスＡⅣ（3割負担）30分未満 1回数
1032 訪問型サービスＡⅣ（3割負担）30分未満 月額上限

ニ 訪問型サービスＡ（Ⅳ）

1033 訪問型サービスＡⅤ（3割負担）30分未満 1回数
1034 訪問型サービスＡⅤ（3割負担）30分未満 月額上限

ホ 訪問型サービスＡ（Ⅴ）

1035 訪問型サービスＡⅥ（3割負担）30分未満 1回数
1036 訪問型サービスＡⅥ（3割負担）30分未満 月額上限

ヘ 訪問型サービスＡ（Ⅵ）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

45分未満 1割負担
利用者の場合90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

90%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）90%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%
30分未満

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

90%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）

90%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

90%
45分未満 2割負担
利用者の場合80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

80%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）

80%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）

80%
30分未満

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）80%事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

80%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）

80%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

80%
45分未満 3割負担
利用者の場合70%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

70%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）

70%

要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）
要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月9～12回まで）
要支援1・要支援2（週2回超えの利用者月13回以上）

2

70%
70%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

80%
80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

80%
80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%
90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%

70%
30分未満

70%
70%
70%
70%
70%
70%

合成
単位数

算定単位

単価

234 1回につき1,027 1月につき10.42

238 1回につき2,057 1月につき10.42

251 1回につき3,260 1月につき

10.42

156 1回につき685 1月につき10.42

159 1回につき1,371 1月につき10.42

167 1回につき2,173 1月につき10.42

234 1回につき1,027 1月につき10.42

238 1回につき2,057 1月につき

10.42

251 1回につき3,260 1月につき

10.42

156 1回につき685 1月につき

10.42

159 1回につき1,371 1月につき

10.42

167 1回につき2,173 1月につき

10.42

234 1回につき1,027 1月につき

10.42

238 1回につき2,057 1月につき

10.42

251 1回につき3,260 1月につき10.42

156 1回につき685 1月につき10.42

159 1回につき1,371 1月につき

10.42

167 1回につき2,173 1月につき10.42

10.42
10.42
10.42
10.42
10.42
10.42
10.42
10.4210.4210.42
10.42
10.42
10.42
10.4210.42
10.42
10.4210.42

Ａ６通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード種類 項目
Ａ６1111

Ａ６1112

Ａ６1121

Ａ６1122

Ａ６1113

Ａ６1123

Ａ６C211

Ａ６C212

Ａ６C213

Ａ６C214

Ａ６C215

Ａ６C216

Ａ６D211

Ａ６D212

Ａ６D213

Ａ６D214

Ａ６D215

Ａ６D216

Ａ６8110

Ａ６8111

Ａ６8112

Ａ６6105

Ａ６6106

Ａ６6207

Ａ６5612Ａ６5010Ａ６5002

Ａ６6109Ａ６6116

Ａ６5003

Ａ６5004

Ａ６5011

Ａ６6310Ａ６5006

Ａ６5007

Ａ６5008Ａ６5009Ａ６5005

Ａ６6011

Ａ６6012

Ａ６6107

Ａ６6108Ａ６6103

Ａ６6104

Ａ６4001

Ａ６4002

Ａ６4003

Ａ６6200

Ａ６6201

Ａ６6311

Ａ６6100

Ａ６6110

Ａ６6111

Ａ６6118

Ａ６6119Ａ６6114

サービス内容略称
通所型サービス１合成
単位数

算定項目
イ 通所型サービス費

事業対象者・要支援１
1,798単位

通所型サービス１日割
通所型サービス２
通所型サービス２日割
通所型サービス１回数
通所型サービス２回数
通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ
通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ日割

通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ
通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ日割
通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅰ回数
通所型高齢者虐待防止未実施減算Ⅱ回数

通所型業務継続計画未策定減算Ⅰ
通所型業務継続計画未策定減算Ⅰ日割
通所型業務継続計画未策定減算Ⅱ
通所型業務継続計画未策定減算Ⅱ日割
通所型業務継続計画未策定減算Ⅰ回数
通所型業務継続計画未策定減算Ⅱ回数
通所型サービス中山間地域等提供加算

1,79859単位

593,621単位

3,621119単位

119436単位

436

447単位

447

事業対象者・要支援２

事業対象者・要支援１※1月の中で全部で4回まで事業対象者・要支援２※1月の中で全部で1回から8回まで

ロ 通所型高 1週当たりの標事業対象者・要支援１
齢者虐待防止 準的な回数を定める場合
未実施減算
事業対象者・要支援１（独自）（Ⅰ）-18

ハ 通所型高齢者虐待防止
未実施減算（独自）（Ⅱ）-36-1

事業対象者・要支援２
事業対象者・要支援２-1

ニ 通所型高 1月当たりの回
事業対象者・要支援１
齢者虐待防止 数を定める場合
未実施減算
事業対象者・要支援２（独自）（回数）-4

ホ 通所型業 1週当たりの標事業対象者・要支援１
務継続計画未 準的な回数を定策定減算（独 める場合事業対象者・要支援１自）（Ⅰ）-18

ヘ 通所型業
務継続計画未策定減算（独自）（Ⅱ）

-36

算定単位
1月につき1日につき1月につき1日につき1回につき1月につき1日につき1月につき1日につき1回につき-4-1

事業対象者・要支援２
事業対象者・要支援２-1

ト 通所型業務 1月当たりの回
事業対象者・要支援１
継続計画未策 数を定める場合
定減算（独自）事業対象者・要支援２
（回数）

-4

1月につき1日につき1月につき1日につき1回につき-4

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の 5％ 加算

1月につき通所型サービス中山間地域等加算日割

所定単位数の 5％ 加算

1日につき通所型サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の 5％ 加算

通所型サービス同一建物減算１
通所型サービス同一建物減算２

事業所と同一の建物に居住する 1週当たりの標準的な回数を定め 事業対象者・要支援１者又は同一建物から利用する者 る場合に通所型サービス（独自）を行う
事業対象者・要支援２
場合通所型送迎減算
通所型生活向上グループ活動加算
通所型サービス運動器機能向上加算
通所型サービス若年性認知症受入加算
通所型サービス栄養アセスメント加算
通所型サービス栄養改善加算
通所型サービス口腔機能向上加算Ⅰ

通所型複数サービス実施加算Ⅰ３
通所型複数サービス実施加算Ⅱ
通所型サービス事業所評価加算

47単位減算-47

チ 生活機能向上グループ活動加算

100単位加算● 運動器機能向上加算

225単位加算リ 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算225

ヌ 栄養アセスメント加算

50単位加算ル 栄養改善加算

200単位加算50(１) 口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算(２) 口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算ワ 一体的サービス提供加算● 選択的サービス複数実施加算（2）選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）

運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算480

運動器機能向上及び口腔機能向上

480単位加算480

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700単位加算● 事業所評価加算

120単位加算（1）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

カ サービス提供体制強化加算（1）サービス提供体制強化加算（Ⅱ）（1）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

通所型サービス提供体制加算Ⅲ１
通所型サービス提供体制加算Ⅲ２

事業対象者・要支援１

88単位加算事業対象者・要支援2

176単位加算事業対象者・要支援１

72単位加算事業対象者・要支援2

144単位加算事業対象者・要支援１

24単位加算事業対象者・要支援2

48単位加算（１）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）

通所型サービス生活機能向上連携加算Ⅰ
通所型サービス生活機能向上連携加算Ⅱ ヨ 生活機能向上連携加算

100単位加算

運動器機能向上加算を算定している場合

200単位加算
運動機能向上加算を算定している場合

通所型サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２

タ 口腔・栄養スクリーニング加算

100単位加算（１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）

20単位加算（２）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

5単位加算

通所型サービス科学的介護推進体制加算 レ 科学的介護推進体制加算
通所型サービス処遇改善加算Ⅰ

通所型サービスベースアップ等支援加算

40単位加算48012088176
72144
2448100200
100204059(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の 43/1000 加算

43(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位数の 23/1000 加算

23

ツ 介護職員等特定処遇改善加 (1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)
算

所定単位数の 12/1000 加算

12(2)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の 10/1000 加算

10

ネ 介護職員等ベースアップ等支援加算

所定単位数の 11/1000 加算

1回につき5所定単位数の 59/1000 加算

ソ 介護職員処遇改善加算

1月につき700(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

通所型サービス処遇改善加算Ⅲ

通所型サービス特定処遇改善加算Ⅱ160480

通所型サービス提供体制加算Ⅱ２

通所型サービス特定処遇改善加算Ⅰ

150

480単位加算（1）選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）

通所型サービス提供体制加算Ⅱ１

通所型サービス処遇改善加算Ⅱ

240

200
ヲ 口腔機能向上加算

通所型サービス提供体制加算Ⅰ２

通所型サービス栄養スクリーニング加算Ⅱ

1回につき片道につき100

通所型サービス提供体制加算Ⅰ１

通所型サービス栄養スクリーニング加算Ⅰ

1月につき-75294単位減算-94

通所型複数サービス実施加算Ⅰ１
通所型複数サービス実施加算Ⅰ２752単位減算

事業所が送迎を行わない場合

通所型サービス口腔機能向上加算Ⅱ
通所型一体的サービス提供加算-376

1月当たりの回数を定める場合

通所型サービス同一建物減算３

1回につき376単位減算

１月につき11

定員超過の場合
サービスコード
種類

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

算定単位

項目

Ａ６8001

Ａ６8002

Ａ６8011

Ａ６8012

Ａ６8003

Ａ６8013

通所型サービス１・定超

イ 通所型サービス費

1,798単位1,259

事業対象者・要支援１
通所型サービス１日割・定超

59単位

通所型サービス２・定超

3,621単位事業対象者・要支援２

通所型サービス２日割・定超

119単位

通所型サービス１回数・定超事業対象者・要支援１※1月の中で全部で4回まで436単位

通所型サービス２回数・定超事業対象者・要支援２※1月の中で全部で1回から8回まで447単位

41
定員超過の場合
× 70％

2,535
83305

1月につき1日につき1月につき1日につき1回につき313

看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

種類

項目

Ａ６9001

Ａ６9002

Ａ６9011

Ａ６9012

Ａ６9003

通所型サービス１回数・人欠事業対象者・要支援１※1月の中で全部で4回まで436単位

Ａ６9013 通所型サービス２回数・人欠事業対象者・要支援２※1月の中で全部で1回から8回まで447単位

通所型サービス１・人欠

イ 通所型サービス費

1,798単位1,259

事業対象者・要支援１
通所型サービス１日割・人欠59単位

通所型サービス２・人欠3,621単位事業対象者・要支援２

通所型サービス２日割・人欠119単位

341
看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

2,53583305313

算定単位

1月につき1日につき1月につき1日につき1回につき

通所型サービス（独自/定率）サービスコード表
Ａ７ 通所型サービスＡ事業：緩和した基準によるサービス
サービスコード種類
項目
Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７Ａ７

サービス内容略称

給付割合

算定項目

1001 通所型サービスＡⅠ（1割負担）1日 1回数
1002 通所型サービスＡⅠ（1割負担）1日 月額上限

イ 通所型サービスＡ（Ⅰ）

1003 通所型サービスＡⅡ（1割負担）1日 1回数
1004 通所型サービスＡⅡ（1割負担）1日 月額上限

ロ 通所型サービスＡ（Ⅱ）

1005 通所型サービスＡⅢ（1割負担）半日 1回数
1006 通所型サービスＡⅢ（1割負担）半日 月額上限

ハ 通所型サービスＡ（Ⅲ）

1007 通所型サービスＡⅣ（1割負担）半日 1回数
1008 通所型サービスＡⅣ（1割負担）半日 月額上限

ニ 通所型サービスＡ（Ⅳ）

1009 通所型サービスＡⅠ（2割負担）1日 1回数
1010 通所型サービスＡⅠ（2割負担）1日 月額上限

イ 通所型サービスＡ（Ⅰ）

1011 通所型サービスＡⅡ（2割負担）1日 1回数
1012 通所型サービスＡⅡ（2割負担）1日 月額上限

ロ 通所型サービスＡ（Ⅱ）

1013 通所型サービスＡⅢ（2割負担）半日 1回数
1014 通所型サービスＡⅢ（2割負担）半日 月額上限

ハ 通所型サービスＡ（Ⅲ）

1015 通所型サービスＡⅣ（2割負担）半日 1回数
1016 通所型サービスＡⅣ（2割負担）半日 月額上限

ニ 通所型サービスＡ（Ⅳ）

1017 通所型サービスＡⅠ（3割負担）1日 1回数
1018 通所型サービスＡⅠ（3割負担）1日 月額上限

イ 通所型サービスＡ（Ⅰ）

1019 通所型サービスＡⅡ（3割負担）1日 1回数
1020 通所型サービスＡⅡ（3割負担）1日 月額上限

ロ 通所型サービスＡ（Ⅱ）

1021 通所型サービスＡⅢ（3割負担）半日 1回数
1022 通所型サービスＡⅢ（3割負担）半日 月額上限

ハ 通所型サービスＡ（Ⅲ）

1023 通所型サービスＡⅣ（3割負担）半日 1回数
1024 通所型サービスＡⅣ（3割負担）半日 月額上限

ニ 通所型サービスＡ（Ⅳ）

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

1日

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）1割負担
利用者の場合90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%
半日

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

90%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%
1日

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）2割負担
利用者の場合80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

80%
半日

80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）

80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

80%
1日

事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）

4

70%
70%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月9回以上）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月5回以上）3割負担
利用者の場合70%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

80%
80%

事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度の利用者月5～8回まで）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度の利用者月4回まで）

90%

70%
半日70%
70%
70%
70%

合成
単位数

算定単位

単価

332 1回につき1,446 1月につき10.27

342 1回につき2,968 1月につき10.27

166 1回につき723 1月につき10.27

171 1回につき1,484 1月につき10.27

332 1回につき1,446 1月につき10.27

342 1回につき2,968 1月につき10.27

166 1回につき723 1月につき10.27

171 1回につき1,484 1月につき10.27

332 1回につき1,446 1月につき10.27

342 1回につき2,968 1月につき10.27

166 1回につき723 1月につき10.27

171 1回につき1,484 1月につき10.27

10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27
10.27

介護予防ケアマネジメントサービスコード表
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称
介護予防ケアマネジメント費

ＡＦ

1001

ＡＦ

1011 介護予防ケアマネジメントＡ

ＡＦ

1012ＡＦ

1013

ＡＦ

1002

ＡＦ

1005

ＡＦ

1006

ＡＦ

2001

ＡＦ

2011 介護予防ケアマネジメントＢ

ＡＦ

2012

ＡＦ

2013

ＡＦ

2002

ＡＦ

2003

ＡＦ

2004

ＡＦ

3001

ＡＦ

3011 介護予防ケアマネジメントＣ

ＡＦ

3012

ＡＦ

3013

ＡＦ

3002

ＡＦ

3003

ＡＦ

3004

合成
単位数

算定項目

1月につき事業対象者・要支援１・２

442

高齢者虐待防止未実施減算
4単位減算(-1/100) 業務継続計画未策定減算
業務継続計画未策定減算

438
4単位減算(-1/100)
4単位減算(-1/100)

介護予防ケアマネジメントＡ・初回加算

初回加算を算定する場合

300単位加算

介護予防ケアマネジメントＡ・連携加算

委託連携加算を算定する場合

300単位加算

介護予防ケアマネジメントＡ・初回・連携加算 初回加算及び委託連携加算を算定する場合

介護予防ケアマネジメント費

600単位加算

4単位減算(-1/100)
4単位減算(-1/100)

初回加算を算定する場合

300単位加算

介護予防ケアマネジメントＢ・連携加算

委託連携加算を算定する場合

300単位加算

介護予防ケアマネジメント費

600単位加算

4単位減算(-1/100)
4単位減算(-1/100)

初回加算を算定する場合

300単位加算

介護予防ケアマネジメントＣ・連携加算

委託連携加算を算定する場合

300単位加算

5

434
438
300
300
600

438

介護予防ケアマネジメントＣ・初回加算

介護予防ケアマネジメントＣ・初回・連携加算 初回加算及び委託連携加算を算定する場合

600

442

高齢者虐待防止未実施減算

業務継続計画未策定減算

300

1月につき事業対象者・要支援１・２4単位減算(-1/100) 業務継続計画未策定減算

300

438

介護予防ケアマネジメントＢ・初回加算

介護予防ケアマネジメントＢ・初回・連携加算 初回加算及び委託連携加算を算定する場合

438

442

高齢者虐待防止未実施減算

業務継続計画未策定減算

434

1月につき事業対象者・要支援１・２4単位減算(-1/100) 業務継続計画未策定減算

算定単位

600単位加算

434
438
300
300
600