臼杵市介護予防・生活支援総合事業費
単位数等サービスコード表(令和4年10月施行版）

令和4年10月1日
Ⅰ サービスコード

1訪問型サービス(独自）に係るコード表

・・・・・・・・・・・・

Ａ２

2 訪問型サービス（独自/定率）に係るコード表

・・・・・・・・・・・・

Ａ３

3通所型サービス(独自）に係るコード表

・・・・・・・・・・・・

Ａ６

4 通所型サービス（独自/定率）に係るコード表

・・・・・・・・・・・・

Ａ７

【脚注】
1 単位数算定記号の説明+ ○○単位- ○○単位+○○単位⇒

所定単位数－○○単位⇒

所定単位数×○○％⇒所 定 単 位 数 × ○○/100○○％加算

⇒

所定単位数

+ 所定単位数×○○/100

1 訪問型サービス（独自）に係るコード表

国基準相当型訪問サービス

サービスコード名称算定項

目種類 項目
A21111 訪問型独自サービスⅠ

A22111 訪問型独自サービスⅠ・日割

A21211 訪問型独自サービスⅡ

A22211 訪問型独自サービスⅡ・日割

A21321 訪問型独自サービスⅢ

A22321 訪問型独自サービスⅢ・日割

A26001 訪問型独自サービス同一建物減算

A28000 訪問型独自サービス特別地域加算

事業対象者
要支援１・２イ 訪問型サービ （週１回程度）
ス費（独自）（Ⅰ） 事業対象者
要支援１・２（週１回程度）事業対象者（※）
要支援１・２ロ 訪問型サービ （週２回程度）
ス費（独自）（Ⅱ） 事業対象者（※）
要支援１・２（週２回程度）
要支援２（週２回を超えるハ 訪問型サービ 程度）
ス費（独自）（Ⅲ） 要支援２
（週２回を超える程度）
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

合成

算定

単位数

単位

1,176 1月につき39 １日につき（※）事業対象者については、元の認定区分が支援１であった場合のみ利用可

2,349 １月につき（※）事業対象者については、元の認定区分が支援１であった場合のみ利用可

77 １日につき3,727 1月につき123 １日につき所定単位数の 10% 減算

１月につき所定単位数の 15% 加算

１月につき所定単位数の 15% 加算

１日につき所定単位数の 10% 加算

１月につき所定単位数の 10% 加算

１日につき所定単位数の 5% 加算

１月につき所定単位数の 5% 加算

１日につき特別地域加算
A2

8001 訪問型独自サービス特別地域加算日割

A28100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

A28101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

A28110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

A2

8111 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割

A24001 訪問型独自サービス初回加算

A24003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

中山間地域等における小規模事業所加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
チ 初回加算200 単位加算

200（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100 単位加算

100 １月につき（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200 単位加算

200リ 生活機能向上連携加算
A24002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

A26269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A2

（1）

介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 137/1000加算

6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ（2）

介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 100/1000加算

A26271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ（3）

介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 55/1000加算

A26278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ（1） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 63/1000加算

A26279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ（1） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 42/1000加算

A26281 訪問型独自サービスベースアップ等支援加算

所定単位数の 24/1000加算

ヌルヲ

介護職員処遇改善加算

介護職員等特定処遇改善加算

介護職員等ベースアップ等支援加算

市独自基準型訪問サービス
2 訪問型サービス（独自/定率）に係るコード表＊対応する介護保険システム（国）のサービス内容の略称はないので注意すること
サービスコード種類

A3A3A3A3A3A3A3A3A3

項目

介護保険システム（国）算定項

目（市独自）のサービス内容略称

1001 訪問型独自サービスⅠ（９割）

イ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅰ）

1002 訪問型独自サービスⅡ（９割）

ロ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅱ）

1003 訪問型独自サービスⅢ （９割）

ハ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅲ）

1004 訪問型独自サービスⅠ（８割）

イ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅰ）

1005 訪問型独自サービスⅡ（８割）

ロ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅱ）

1006 訪問型独自サービスⅢ（８割）

ハ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅲ）

1010 訪問型独自サービスⅠ（７割）

イ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅰ）

1011 訪問型独自サービスⅡ（７割）

ロ 訪問型
サービス費
（独自/定率）（Ⅱ）

1012 訪問型独自サービスⅢ（７割）

ハ 訪問型
サービス費
（独自/定率）
（Ⅲ）

合成

算定

単位数

単位

事業対象者
・要支援１・２（週１回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で５回まで215 １回につき事業対象者
・要支援１・２（週２回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１０回まで

215 １回につき事業対象者
・要支援２（週２回を超える程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１５回まで

215 １回につき事業対象者
・要支援１・２（週１回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で５回まで215 １回につき事業対象者
・要支援１・２（週２回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１０回まで

215 １回につき事業対象者
・要支援２（週２回を超える程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１５回まで

215 １回につき事業対象者
・要支援１・２（週１回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で５回まで215 １回につき事業対象者
・要支援１・２（週２回程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１０回まで

215 １回につき事業対象者
・要支援２（週２回を超える程度）
２１５単位＊ １月の中で全部で１５回まで

215 １回につき

通所型サービス(独自）に係るコード表＊ 国基準相当型通所サービス

サービスコード

名称

算

種類

項目

A61111 通所型独自サービスⅠ

A61112 通所型独自サービス１日割

A61121 通所型独自サービス２

A61122 通所型独自サービス２日割

A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A68111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割

A66105 通所型独自サービス同一建物減算１A66106 通所型独自サービス同一建物減算２A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ロ 生活機能向上グループ活動加算

A65002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

A6定項

合成

算定

単位数単位目イ 通所型サービス費

1,672

単位

1,672

１月につき55単位

55

１日につき3,428単位

3,428

１月につき113

１日につき事業対象者・要支援1
（独自）

要支援２

113

単位

所定単位数の5%加算

所定単位数の5%加算

１月につき中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
１日につき事業対象者・要支援１

376

単位減算

-376

事業対象者・要支援２752単位減算

-752

100

単位加算

100

ハ 運動器機能向上加算

225

単位加算

225

6109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

240

A66116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50単位加算50

A65003 通所型独自サービス栄養改善加算

へ 栄養改善加算

200単位加算

200A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算

150A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算

160A65006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１

運動器機能向上及び栄養改善

480

単位加算

480

A65007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

運動器機能向上及び口腔機能向上

480

単位加算

480

A65008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３

栄養改善及び口腔機能向上

480

単位加算

480

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700

単位加算

700

120

単位加算

120

事業対象者・要支援１

88

単位加算

88

事業対象者・要支援２

176

単位加算

176

事業対象者・要支援１

72

単位加算

72

事業対象者・要支援２

144

単位加算

144

事業対象者・要支援１

24単位加算24

事業対象者・要支援２

48単位加算48（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3月に1回を限度）

100単位加算100（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200

100単位加算100（1）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に一回を限度）

20単位加算20（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に一回を限度）

5単位加算

540単位加算40

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合（1）

チ

選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）

選択的サービス複数実施加算
選択的サービス複数実施加算（２）（Ⅱ）

A65009 通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

A65005 通所型独自サービス事業所評価加算

リ 事業所評価加算

A66011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ1

ヌA66012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ2

A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ1

A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ2

A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ1

A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ2A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ1A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ2

A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

ワ 科学的介護推進体制加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

カA66110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

A66111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A66114 通所型独自サービスベースアップ等支援加算

サービス提供体制強化加算

１月につき（1） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）（2） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）（3） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

生活機能向上ル連携加算

運動器機能向上加算を算定している場合
口腔・栄養スクヲ リーニング加算

１回につき（1） 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 59/1000加算

所定単位数の 43/1000加算

１月につき介護職員処遇改善 （2） 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
加算（3） 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 23/1000加算（1） 介護職員等特定処遇改善加算Ⅰ

所定単位数の 12/1000加算

遇改善加算（2） 介護職員等特定処遇改善加算Ⅱ

所定単位数の 10/1000加算

所定単位数の 11/1000加算

介護職員ヨ 等特定処

タ 介護職員等ベースアップ等支援加算○ 定員超過の場合
サービスコード

市のサービス内容略称

算

種類

項目

A68001 通所型独自サービス１・定超A68002 通所型独自サービス１ 日割・定超

通所型サービス費

A68011 通所型独自サービス２・定超（独自）A68012 通所型独自サービス２ 日割・定超

定項

合成

算定

単位数単位目

1,672 単 位

イ

1,170 １月につき事業対象者・要支援155 単 位3,428 単 位

定員超過の場合
×70%

39 １日につき2,400 １月につき要支援２

113 単 位

79 １日につき○ 看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

市のサービス内容略称

算

種類

項目

A69001 通所型独自サービス１・人欠

A69002 通所型独自サービス１ 日割・人欠

通所型サービス費

A69011 通所型独自サービス２・人欠（独自）A6

9012 通所型独自サービス２ 日割・人欠定項

1,672 単 位

イ合成

算定

単位数

単位

目

事業対象者・要支援1

55 単 位
3,428 単 位

1,170 １月につき看護・介護職員が欠員の場合
×70%

39 １日につき2,400 １月につき要支援２

113 単 位

79 １日につき

通所型サービス(独自／定率）に係るコード表＊対応する介護保険システム（国）のサービス内容の略称はないので注意すること
サービスコード

市のサービス内容略称
種類

算1001 通所型独自サービス １回数 （９割）
通所型サービス費（独自/定率）A7

1002 通所型独自サービス ２回数 （９割）

A71003 通所型独自サービス １回数 （８割）
（独自/定率）1004 通所型独自サービス ２回数 （８割）

A71007 通所型独自サービス １回数 （７割）

単位

310単位

310

310単位

310

310単位

310310単位

310

310単位

310

310単位

310

1回につき事業対象者・要支援２＊１月の中で全部で５回まで1回につき事業対象者・要支援２＊１月の中で全部で１０回まで事業対象者・要支援１

イ
通所型サービス費（独自/定率）1008 通所型独自サービス ２回数 （７割）

算定

事業対象者・要支援１
通所型サービス費

A7

合成
単位数目

＊１月の中で全部で５回まで＊１月の中で全部で１０回までイ

A7項

事業対象者・要支援１

イA7

定項目

＊１月の中で全部で５回まで1回につき事業対象者・要支援２＊１月の中で全部で１０回まで