沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

平成 21 年度女性医師の勤務環境整備に関する病院長等との懇談会
沖縄県医師会女性医師部会

銘苅桂子

去る 9 月 10 日（木）沖縄県医師会館に於い

本懇談会は、昨年に引き続き 2 回目の開催とて標記懇談会を開催した。公的・民間病院を含なる。本日は公的･民間病院を含めた施設の責めた施設の代表者や事務長、女性医師等が多数

任者に多数ご参加頂いた。形式ばった会ではな

参加し、女性医師が抱える諸問題の解決や働きく、双方が本音で語り合うことが出来ればと考やすい勤務環境整備に向けて、意見交換が行わ

えている。

れた。

また、今年は国からの補助を受けて、県医師

参加者は院長が 16 名、医師 8 名、事務方 15

会に女性医師専用の相談員 2 名を配置し、女性

名、女性医師部会役員 10 名の計 49 名であっ医師を支援するための女性医師バンク事業を行た。その概要について次のとおり報告する。

うことになった。
本日の会が、小さな進歩でも大きな進歩の一挨拶

歩になることを期待している。新政権は子育て
依光たみ枝

支援を掲げている。近い将来日本の医療界も大平成 19 年 8 月、女性

きく変わることを祈願して私の挨拶とする。

沖縄県医師会女性医師部会長

医師が育児と仕事を両立できる職場の環境改報

告善や出産・育児などに（1）「全国女性医師の勤務環境報告」と「県より離職、休職した女

内女性医師への個別聞き取り調査報告」

性医師への支援などを沖縄県医師会女性医師部会委員

目的に女性医師部会を立ち上げた。

仁井田りち
近年、医師全体に占める女性医師の比率が増− 44（1204）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

加傾向にある背景をもとに、女性医師を取り巻過重労働を解消する環境整備、②女性医師の働く現状や課題などについて説明を行った。まきやすい環境の整備など）の活用が必要である

た、本年 6 月、県内 4 ヵ所の病院（公的病院含とし、こうした補助金の活用には、裏づけとなむ）、計 10 名の女性医師からレポートで得た就るデータが必要なため、この様な会合から現場

労環境に関する悩み等を報告し、今後の対策との声を吸い上げたいと訴えた。

して、国が奨励する各種支援事業（①勤務医の೎ᷝ⾗ᢱ䋱䋱 ో࿖ᅚᕈකᏧ䈱䉝䊮䉬䊷䊃⺞ᩏ䉁䈫䉄䋱䋬ో࿖ᅚᕈකᏧ䈱䉝䊮䉬䊷䊃⺞ᩏ䉁䈫䉄䋲 ᴒ✽⋵ᅚᕈකᏧ୘೎㕙ធ⺞ᩏ䉋䉍䋲䋬ᴒ✽⋵ᅚᕈකᏧ୘೎㕙ធ⺞ᩏ䉋䉍䋳 ⃻⁁ᛠី䈫 ੹ᓟ䈱ኻ╷䋳䋬⃻⁁ᛠី䈫䇮੹ᓟ䈱ኻ╷⋵කᏧળᅚᕈකᏧㇱળੳ੗↰䉍䈤− 45（1205）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

໧14䋮⢒ఽ䍃ኅ੐䈮䇮Უⷫ䈭䈬䈱េഥ
໧14
໧14䋮⢒ఽ⢒ఽ ኅ੐䈮䇮Უⷫ䈭䈬䈱េഥኅ੐䈮 Უⷫ䈭䈬䈱េഥᦼᓙ䈪䈐䈭䈇ᤨ䈮䈲䈬䈉䈜䉎䋿ᤨ䈉䈜䈏ᦼᓙ䈏ᦼᓙ䈪䈐䈭䈇ᤨ䈮䈲䈬䈉䈜䉎䋿䊔䊎䊷䉲䉾䉺䊷䈭䈬䉕㓹䈦䊔䊎䉺 䈭䈬䉕㓹
䈩䈪䉅䇮ᄦᇚ䈫䉅䇮䈭䉖䈫䈎䈚䈩઀੐䉕⛯䈔䉎㈩஧⠪䈮઀੐䉕䉶 䊑䈚㈩஧⠪䈮઀੐䉕䉶䊷䊑䈚䈩䉅䉌䈉䇮䈭䈇䈚ㄉ䉄䈩䉅䉌
䉅 䈉䇮䈭
ㄉ
䉅
䈇 ⥄ಽ䈲઀੐䉕⛯䈔䉎䈇䇮⥄ಽ䈲઀੐䉕⛯䈔䉎⥄ಽ䈱઀੐䉕䉶 䊑䈚䈩⥄ಽ䈱઀੐䉕䉶䊷䊑䈚䈩䇮ኅ੐䊶⢒ఽ䈭䈬䈫䈱ਔ┙䉕࿑䉎⥄ಽ䈱઀੐䈲ㄉ䉄 ㈩஧
⥄ಽ䈱઀੐䈲ㄉ䉄䇮㈩஧
⠪䈮䈲઀੐䉕⛯䈔䈩䉅䉌䈉

↵

ᅚ

䈠䈱ઁ
0%

50%

100%

⑔ጟ⋵කᏧળ කቇ↢䈻䈱䉝䊮䉬䊷䊃⺞ᩏ⚿ᨐ䉋䉍ሶଏ䈏↢䉁䉏䈢䉌 䉟䊜 䉳䈫໧13䋮ሶଏ䈏↢䉁䉏䈢䉌䇮䉟䊜䊷䉳䈫
໧13
໧13䋮ሶଏ䈏↢䉁䉏䈢䉌䇮䉟䊜⺕䈏ਥ䈮㕙ୟ䉕⷗䉎䋿䈚䈩䇮⺕䈚䈩䇮⺕䈏ਥ䈮㕙ୟ䉕⷗䉎䋿
䈏
ୟ䉕⷗
⥄ಽ

↵

㈩஧⠪
ታኅ䈱ⷫ
㈩஧⠪䈱ⷫ
䈠䈱ઁ
䈠
ઁ

ᅚ

0%

20%

40%

60%

80%

⑔ጟ⋵කᏧળ කቇ↢කቇ↢䈻䈱䉝䊮䉬䊷䊃⺞ᩏ
⚿ᨐ䉋䉍

100%
11

− 46（1206）−12沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

ኻ╷
䈪䈲䈬䈱䉋䈉䈮ᡷༀ䈜䉎䈎ᕷᅚක䈘䉖䉋䉍䈢䉄ᕷ䈱ᅚක䈘䉖䉋䉍䈢䉄ᕷ䈱৻⸒⸒䋱䋬∛㒮䈱䉲䉴䊁䊛䈏䉇䉎᳇䉕↢䈎䈜䈖䈫䈏䈪䈐䈭䈇䋱∛㒮䈱䉲䉴䊁䊛䈏䉇䉎᳇䉕↢䈎䈜䈖䈫䈏䈪䈐䈭䈇䉲 䊁䊛䋨䈅䈐䉌䉄䋩䉲䉴䊁䊛䋨䈅䈐䉌䉄䋩䋲䋬䇸ሶଏ䉕↥䉃䈫ห௥ක䈮ㅅᖺ䈎䈔䉎䈳䈎䉍䈣䈎䉌䈠䋲䇸ሶଏ䉕↥䉃䈫ห௥ක䈮ㅅᖺ䈎䈔䉎䈳䈎䉍䈣䈎䉌䈠䈱ᤨ䈲䋨઀੐䉕䋩䉇䉄䈩䈾䈚䈇䇹ᤨ઀੐䉕䉄䋨↵ᕈකᏧ䈱ਇℂ⸃䋩䋳 䇸੹ᐕ䈱⎇ୃක䈲Ꮻ䉎䈱䈏ᣧ䈇䋳䋬䇸੹ᐕ䈱⎇ୃක䈲Ꮻ䉎䈱䈏ᣧ䈇䋬䋬䋬䋬䇹䇹䋨⧯䈇කᏧ਎ઍ䈮 䋴䋰 䋵䋰ઍ䈱කᏧ䈱↢䈐ᣇ䈲䋨⧯䈇කᏧ਎ઍ䈮䋬䋴䋰䋬䋵䋰ઍ䈱කᏧ䈱↢䈐ᣇ䈲䊨䊷䊦䊝䊂䊦䈮䈭䉌䈭䈇䋩䊨䊦䊝䊂䊦䈮䈭䉌䈭䈇䋩䋴 䇸䉇䉎᳇䈱䈭䈇ᅚක䈘䉖䈪䉅䈇䈇䈱䈪䈜䋴䋬䋴䋬䇸䉇䉎᳇䈱䈭䈇ᅚක䈘䉖䈪䉅䈇䈇䈱䈪䈜䇯䉇䉎᳇䈱䈭䈇ᅚක䈘䉖䈪䉅䈇䈇䈱䈪䈜䇯䈞䉄䈩ᄖ᧪৻䈖䉁䈪䉅䉇䈦䈩䈒䉏䈢䉌䈞䉄䈩ᄖ᧪䈖䉁䈪䉅䉇䈦䈩䈒䉏䈢䉌䋬䋬ഥ䈎䉍ഥ䈎䉍䉁䈜 䋨ੱᚻ ⿷ ∋ഭ࿎ᘻ 䈗᭽ሶ䋩䉁䈜䇹䋨ੱᚻਇ⿷䈪∋ഭ࿎ᘻ䈱䈗᭽ሶ䋩⸒䉝䊄䊋䉟䉴
ᅚක䈘䉖䈱৻⸒䉝䊄䊋䉟䉴ᅚක䈘䉖䈱䋱䋬ሶଏ䈲⸘↹⊛䈮↥䉃䋱ሶଏ䈲⸘↹⊛䈮↥䉃䋨⃻࿷䋴䋱ᚽ ሶଏ䋱䋱ᚽ䈫䋱ᚽ䋩䋲 ⥄ಽ䈪ήℂ䉕⢛⽶䉒䈝 䈎䈧๟䉍䈮ᵹ䈘䉏䋲䋬⥄ಽ䈪ήℂ䉕⢛⽶䉒䈝䋬䈎䈧๟䉍䈮ᵹ䈘䉏䈝 䈪䈐䉎䈖䈫䈚䈎䈚䈭䈇䈫᳿䉄䉎䈝䋬䈪䈐䉎䈖䈫䈚䈎䈚䈭䈇䈫᳿䉄䉎䈐䉎 䈫䈚䈎䈚䈭 䈫᳿䉄䉎䋨⃻࿷䋳䋷ᚽ ሶଏ䋴ᚽ 䉅䈉৻ੱ↥䉃੍ቯ䋩䋨⃻࿷䋳䋷ᚽ䋬ሶଏ䋴ᚽ䋬䉅䈉৻ੱ↥䉃੍ቯ䋩䈠䉏䈡䉏䈱䊄䊤䊙䈲䈠䉏䈡䉏䈠䉏䈡䉏䈱䊄䊤䊙䈲䋬䊄䈲✁ᷰ䉍䈱↢ᵴ䈱ਛ䈪 ㅴⴕਛ✁ᷰ䉍䈱↢ᵴ䈱ਛ䈪䋬ㅴⴕਛሶ⢒䈩ਛ䈱ᅚක䈏Ꮏᄦ䈚䈩䈇䉎䈖䈫䋱䋬ᄦ䈱දജ䈪ኅ੐ಽᜂ䋨ਔⷫ䈱දജ䈪∛ఽ଻⢒䋩䋱䋬ᄦදജ ኅ੐ಽᜂ䋨ਔⷫ දജ ∛ఽ଻⢒䋩ᄦ䈱දജ䈪ኅ੐ಽᜂ䋨ਔⷫ䈱දജ䈪∛ఽ଻⢒䋩䋲 ∛㒮䈱ㄭ䈒䈮૑䉃䋨䈫䈩䉅ᄢ੐䋣䋩䋲䋬∛㒮䈱ㄭ䈒䈮૑䉃䋨䈫䈩䉅ᄢ੐䋣䋩ᒰ⋥ ∛᫟䈱ਥᴦක䈫䈚䈩౉㒮䈱ᖚ⠪䈘䉖䉕⸻ᒰ⋥䋬∛᫟䈱ਥᴦක䈫䈚䈩౉㒮䈱ᖚ⠪䈘䉖䉕⸻䉎䈢䉄䈮ᔅⷐ᧦ઙ䋳 ሶ⢒䈩䈱䈪䈐䉎∛㒮䉕ㆬ䉖䈣䋳䋬ሶ⢒䈩䈱䈪䈐䉎∛㒮䉕ㆬ䉖䈣෶䈲ሶ⢒ 䈏಴᧪䉎⸻≮⑼䈮ォ⑼䈚䈢
෶䈲ሶ⢒䈩䈏಴᧪䉎⸻≮⑼䈮ォ⑼䈚䈢
䋨଀ ᬌ⸻䉶䊮䉺 䈮⒖䈦䈢䋩䋨଀䋬ᬌ⸻䉶䊮䉺䊷䈮⒖䈦䈢䋩

− 47（1207）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

難である理由は何か？
● 非常勤女性医師のいる施設は 27 施設（73 ％）で、さらにそのうち 12 施設（44 ％）で非常
勤医師の半分以上が女性医師であった。→非常勤女性医師の声● 育児中女性医師の勤務している施設、または勤務既往のある施設は 15 施設（37 ％）であり、その中には医師総数が 10 人以下の施設
も 6 施設存在した。→医師数が少ない中でどのように対応しているのか？
● 女医の勤務条件の 3 項目について 60 ％以上の施設が柔軟に対応する姿勢を見せている。
しかし、対応できないとする施設も存在する。→その理由は何か？
● 保育所、夜間保育所などのハード面に関しては改善の余地があると思われる。急な休みの対
応、相談窓口などのソフト面は整ってきたか？
また、病院管理者の視点から女性医師を多く採用した場合の要素を S（強み）・ W（弱み）・ O（機会）・ T（脅威）の四つに分類し、さまざまな視点から現状の分析を説明した。

S ：医師数が確保できると、施設の機能拡張が望める（2）「女性医師求人・復職研修支援に関する

W ：当直医の確保が難しい、急な休み、休職・調査」結果報告

退職の可能性が高い。

O ：「働きやすい職場」という評価が次の採用

沖縄県医師会女性医師部会副部会長
涌波淳子

を生み、医師のゆとりが医療の質の向上に

本年 5 月下旬、県内女性医師勤務状況把握とその改善のための一環として、県内 94 病院（公繋がる。

T ：常に医局に不安定要因を抱えている気分で管理者のストレスの 1 つとなる。

的病院含む）を対象に行ったアンケート調査結果について報告を行なった。
（回答率は 63 ％）
調査では施設における女性医師の常勤・非常勤の割合や育児中の女性医師の勤務や受入経೎ᷝ⾗ᢱ㪉㪈೎ᷝ⾗ᢱ㪉㪄㪈

験、また、勤務条件や女性医師へのサポート体
制等について現況を伺った。
その結果、以下のまとめと問題を提起した。

ᅚᕈකᏧ᳞ੱ
㧔ᓳ⡯⎇ୃᡰេ㧕ߦ㑐ߔࠆ⺞ᩏ⚿ᨐ● 常勤女性医師のいない施設は 13 施設（32 ％）῍Ⴤϋ‫ࣱڡ‬ҔࠖѮѦཞඞ৭੮ểẸỉોծỉẺỜỆ῍であり、そのうち 9 施設（69 ％）が医師数 1〜 5 人の施設であった。→少ない医師数では常勤女性医師の雇用は困難か？その場合の困− 48（1208）−

ඌጃჄҔࠖ˟ ‫ࣱڡ‬Ҕࠖᢿ˟

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

ൕോ᧦ઙ䋨nൕോ᧦ઙ䋨n=43)ൕോ᧦ઙ䋨 43))

䇼ᣇᴺ䇽

72.1ή
ή

ᤨ㑆ᄖൕോ఺㒰
65 1%
65.1%

ᛦ௹஖᧓ᾉ࠯঺21࠰5உ29 ࠯঺21࠰6உ13ଐ
ᛦ௹஖᧓ᾉ࠯঺21࠰5உ29῍࠯঺21࠰6உ13ଐ
䉥䊮䉮䊷䊦఺㒰
䉥䊮䉮
䊦఺㒰

น⢻

‫ݣ‬ᝋ଀ᚨᾉඌጃჄϋ94၏ᨈ

ᔕ⋧⺣

53.5%

‫ׅ‬ሉૠ

䈭䈚

ᅚᕈකᏧ↪ᒰ⋥ቶή࿁╵ᾀώ൭ʴऴ‫إ‬Ệếẟề 60଀ᚨί‫ׅ‬ሉྙᾅᾃήὸ

62.8%

ᒰ⋥఺㒰

ᾁώࣄᎰᄂ̲ૅੲỆếẟềᾁ଀ᚨί‫ׅ‬ሉྙ %ὸ
ࣄᎰᄂ̲ૅੲỆếẟề 37଀ᚨί‫ׅ‬ሉྙ39%ὸ

0%

50%

100%
00% ᣉ⸳ഀว㩿䋦㪀ѮѦவˑ ᪮ႸỆ ẟề ήˌɥ ଀ᚨầ௩᠂Ệ‫ࣖݣ‬ẴỦ‫ۋ‬ѬửᙸẶềẟỦ‫ڡ‬ҔỉѮѦவˑỉ3᪮ႸỆếẟề60ήˌɥỉ଀ᚨầ௩᠂Ệ‫ࣖݣ‬ẴỦ‫ۋ‬ѬửᙸẶềẟỦẇ
‫ڡ‬ҔẲẦẲẆ‫ࣖݣ‬ỂẨễẟểẴỦ଀ᚨờ‫נ܍‬ẴỦẇψẸỉྸဌỊᾎ‫ࣖݣ‬ᚨ ‫נ܍‬‫ࣱࠝڡ‬ѮҔࠖỉлӳίn=41)‫ࣱڡ‬ҔࠖἇἯ Ἒ˳Сίn‫ࣱڡ‬ҔࠖἇἯὊἚ˳Сίn=43)Ἒ˳Сί 43))
11῍20ʴ
ʴ
2଀ᚨ
଀ᚨ
6῍10ʴ
2଀ᚨ

‫ࣱࠝڡ‬ѮҔࠖỉẟễẟ଀ᚨỊ
13଀ᚨί32ήὸ଀ᚨί ήὸᄛ㑆଻⢒ᚲ‫ࣱڡ‬ҔࠖễẲ
3
32%
13଀ᚨ

14

଻⢒ᚲ
3

∛ఽ଻⢒ᚲ 1

ዮҔࠖૠ
1῍5ʴ
ʴ
9଀ᚨ
9
଀

‫ࣱڡ‬Ҕࠖẝụ
68%
28଀ᚨ
8଀ᚨ

93%
29

ᕆ䈭ભ䉂╬ 䈱ኻᔕᕆ䈭ભ䉂╬䈻䈱ኻᔕ

㪈㪈

น⢻
ᔕ⋧⺣
䈭䈚
ή࿁╵

49%
21

⋧⺣⓹ญ
଀ᚨૠ

0%

‫ࣱࠝڡ‬ѮҔࠖỉẟễẟ଀ᚨỉዮҔࠖૠỊ
9଀ᚨί69ήὸầ5ʴˌɦψ‫ݲ‬ễẟҔࠖૠỂỊ‫ࣱࠝڡ‬ѮҔࠖỉᨽဇỊ‫׉‬ᩊẦᾎ

20%

40%

60%

80%

100%

‫̬᧓ٸ‬Ꮛ৑ễỄỉἡ Ἓ᩿ỉΪឱྙỊ˯ྙ̬Ꮛ৑Ẇ‫̬᧓ٸ‬Ꮛ৑ễỄỉἡὊἛ᩿ỉΪឱྙỊ˯ྙẇ̬Ꮛ৑࣯ễ˞Ớỉ‫ ࣖݣ‬ႻᛩᆸӝễỄỉἏἧἚ᩿Ịૢ ềẨẺẦᾎ࣯ễ˞Ớỉ‫ࣖݣ‬ẆႻᛩᆸӝễỄỉἏἧἚ᩿ỊૢẾềẨẺẦᾎ䉁䈫䉄䈫໧㗴ឭ␜Ᏹൕ ᕈකᏧ
ᏱൕᅚᕈකᏧ䈱䈇䈭䈇ᣉ⸳䈲㪈㪊ᣉ⸳䋨㪊㪉䋦䋩䈪䈅䉍䇮䈠䈱䈉䈤㪐ᣉ⸳䋨㪍㪐䋦䋩䈏කᏧᢙ㪈䈭 ᣉ⸳ᣉ⸳䋨䋩 䈅䉍䇮䈠 䈉䈤 ᣉ⸳䋨䋩 කᏧᢙ䌾㪌ੱ䈱ᣉ⸳䈪䈅䈦䈢 㸢ዋ䈭䈇ක䌾㪌ੱ䈱ᣉ⸳䈪䈅䈦䈢䇯㸢කᏧᢙ䈪䈪䈲ᏱᏱൕᅚᕈකᏧ䈱
䈱㓹↪䈲
䈲࿎㔍䈎
䈎䋿䈠䈱႐
႐
ว䈱࿎㔍䈪䈅䉎ℂ↱䈲૗䈎䋿㕖ᏱൕᅚᕈකᏧ䈱䈇䉎ᣉ⸳䈲㪉㪎ᣉ⸳䋨㪎㪊䋦䋩䈪 䈘䉌䈮䈠䈱䈉䈤㪈㪉ᣉ⸳䋨㪋㪋䋦䋩䈪㕖Ᏹ㕖ᏱൕᅚᕈකᏧ䈱䈇䉎ᣉ⸳䈲㪉㪎ᣉ⸳䋨㪎㪊䋦䋩䈪䇮䈘䉌䈮䈠䈱䈉䈤㪈㪉ᣉ⸳䋨㪋㪋䋦䋩䈪㕖ᏱൕකᏧ䈱ඨಽએ਄䈏ᅚᕈකᏧ䈪䈅䈦䈢䇯 㕖ᏱൕᅚᕈකᏧ䈱ჿൕකᏧ䈱ඨಽએ਄䈏ᅚᕈකᏧ䈪䈅䈦䈢䇯㸢㕖ᏱൕᅚᕈකᏧ䈱ჿ⢒ఽਛᅚᕈකᏧ䈱ൕോ䈚䈩䈇䉎ᣉ⸳䇮䉁䈢䈲ൕോᣢᓔ䈱䈅䉎ᣉ⸳䈲㪈㪌ᣉ⸳䋨㪊㪎䋦䋩䈪Ꮷോോ䈅䉍 䈠䈱ਛ䈮䈲කᏧ✚ᢙ䈏㪈㪇ੱએਅ䈱ᣉ⸳䉅㪍ᣉ⸳ሽ࿷䈚䈢 㸢කᏧᢙ䈏ዋ䈭䈇ਛ䈅䉍䇮䈠䈱ਛ䈮䈲කᏧ✚ᢙ䈏㪈㪇ੱએਅ䈱ᣉ⸳䉅㪍ᣉ⸳ሽ࿷䈚䈢䇯㸢කᏧᢙ䈏ዋ䈭䈇ਛ䈬 䉋䈉 ኻᔕ
䈪䈬䈱䉋䈉䈮ኻᔕ䈚䈩䈇䉎䈱䈎䋿䉎 䈎ᅚක䈱ൕോ᧦ઙ䈱㪊㗄⋡䈮䈧䈇䈩㪍㪇䋦એ਄䈱ᣉ⸳䈏ᨵエ䈮ኻᔕ䈜䉎ᆫ൓䉕⷗䈞䈩䈇䉎䇯䈚䈎䈚䇮ኻᔕ䈪䈐䈭䈇䈫䈜䉎ᣉ⸳䉅ሽ࿷䈜䉎䇯㸢䈠䈱ℂ↱䈲૗䈎䋿଻⢒ᚲ ᄛ㑆଻⢒ᚲ䈭䈬䈱଻⢒ᚲ䇮ᄛ㑆଻⢒ᚲ䈭䈬䈱䊊䊷䊄㕙䈮㑐䈚䈩䈲ᡷༀ䈱૛࿾䈏䈅䉎䈫ᕁ䉒䉏䉎䇯ᕆ䈭ભ䊄㕙䈮㑐䈚䈩䈲ᡷༀ䈱૛࿾䈏䈅䉎䈫ᕁ䉒䉏䉎 ᕆ䈭ભ䉂䈱ኻᔕ䇮⋧⺣⓹ญ䈭䈬䈱䉸䊐䊃㕙䈲ᢛ䈦䈩䈐䈢䈎䋿

意見交換⢒ఽᅚකൕോਛ䇮䉁䈢䈲ൕോᣢᓔ䈱䈅䉎ᣉ⸳䈱ഀว䋨n=41)䈫
หᣉ⸳䈱කᏧ✚ᢙ
43
ѮѦଏࢮẝụ
37%
37

1
1

15଀ᚨ
ѮѦଏࢮễẲ
6 %
63%

26଀ᚨ

5

「女性医師が就労継続を困難としている問題点」

Ҕࠖዮૠ(ʴὸ
(41῍
41

女性医師が就労継続を困難としている点について、女性医師側の視点や病院側の視点から、

31῍40
21῍30
3

それぞれ問題点を挙げて貰い、自由な意見交換

11῍20
6῍10

を行った。なお、同懇談会の開催に向けて、事1῍5

1

前に女性医師や施設からあがった意見や要望に଀ᚨૠҔࠖዮૠầ‫ݲ‬ễẪềờᏋδɶ‫ڡ‬ҔầѮѦẴỦ଀ᚨỊ‫נ܍‬ẴỦ

ついて報告を行なったあと、意見交換を行った。

ψҔࠖૠầ‫ݲ‬ễẟɶỂỄỉợạỆ‫ࣖݣ‬ẲềẟỦỉẦᾎҔࠖૠầ‫ݲ‬ễ ɶỂỄ ợạỆ‫ࣖݣ‬Ẳề Ủ Ầᾎ

− 49（1209）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

女性医師からの意見（2 件）

円の赤字であるが福利厚生として扱っている。

1）匿名希望2）宜野湾記念病院

個人契約や琉大医局からの派遣契約など雇（欠席のため事前に頂いた意見より）

用形態は様々であるが、大学からの派遣と個人

当院では女性医師が子育てをしながら働ける

契約では待遇に差がある。病院側は大学からの環境を目指しているが、そのためには、他の男派遣に気をつかい、個人契約を軽く扱う傾向

性医師の理解（当直等）も必要である。

にある。

但し、経営的には女性医師を多く採用した場

しかし、理解ある病院があることも事実であ合は成り立たない現状があり、問題解決のためる。完全な常勤形態の勤務でなくても、ある一には女性医師の採用に伴う補助金を出す等の措定の基準を満たせば福利厚生をきちんとしてく置が必要である。
（例： 1 人当たり 200 万／年間）れる病院もある。

3）琉球病院 大鶴卓医長

非常勤で働く女医には、それなりの理由があ（村上優院長の意見代読）

り、決して勉強を怠っているわけではない。講当院では、若手の女性医師が増えることを念

習会や勉強会への出席、中には学会発表や医学頭に置き、また自然な経過として結婚や出産・雑誌に論文投稿する人もいる。ただ残念なこと

育児の時期に重なることを前提に研修・研究・に、非常勤を粗末に扱う病院があることは事実勤務体制を考えている。

である。

女性医師への一般的配慮として、女性医師専

2）県立北部病院 大城真理子医師用の①当直室、②更衣室、③休憩室を設置して女性医師の問題といわれている大部分は女性いるが、妊娠などを機会にして当直免除、危険医師特有の問題ではないと考えている。基本的を伴う業務の回避などに配慮している。また、には育児をしたい男性医師も含まれると考え男性医師も産後の育児休業（短期）に対してはる。そのため、女性も男性も生き生きと働き続積極的に取得する方向で考えている。

けられる病院、職業人であり、生活者であるこ出産・子育て支援に関しては、院内の保育園とが両立できる病院を目指すためには、1 ）院（ゼロ歳より）を設置しており、出産後には①

内病児保育、2）緊急的託児サービス、3）地域

育児休業、②短時間勤務、③当直免除など仕事の小児デイケア、学童保育、ファミリーサポーと育児を両立できる体制に配慮している。

ト事業等との組織的連携、4 ）生活日用品共同

これらを可能とするためには次の 5 つ条件が購入支援などの措置を講じることが必要であ必要だと考えている。①医師の総数に余裕があり、それが男女共同参画や育児支援に繋がる。

ること、②医師相互の理解と協力があること、③管理者が女性医師の職務に配慮があること、施設側からの意見④社会的環境（施設内保育所など）が整ってい

1）北部地区医師会病院 諸喜田林院長

ること、⑤女性医師も職場への復帰を前提に医

当院では女性医師の希望に応じた雇用形態をとっている。現在務めている女性医師も全て雇

師人生の設計を施設とともに考え、職場復帰の敷居を低くすること。

用内容は異なっている。勤務を希望する女性医

医師数を増やす方略の一つに、女性医師が仕師へは、どの様な勤務が可能なのかを相談の事、専門医としての研修、研究、子育て、家庭

上、ニーズに合わせている。

生活を調和し、少し先を見ながら長い時間軸でまた、院内保育所も開設しているが、補助金

勤務する体制や状況、計画を作るかだと考える。

を受けている関係上、地域からの受け入れは行

個人的には女性医師も、適切な期間の育児休っておらず職員に限定している。定員は 50 名で業、短時間勤務制度などを利用し、現場のブラ通年満杯である。助成金を貰っても年間 1 千万

ンクを長く作らないことだと思う。雇用する側− 50（1210）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

が配慮すれば、仕事・研修・研究・育児・家庭

フリートーキングを並立させる環境は整う。また、片方では女性

民間病院での取り組み状況は如何か。

医師が職業人や専門職としてのやりがい、喜浦添総合病院

び、自負心、プライドを持つことができるか、また配偶者がそれを理解するかと当事者の問題

石川和夫副院長

当院でも女性医師の割合が徐々に増え始めた
ため、女性医師専用の休憩室を設けた。
また、保育園は利用者が少なく、暫く閉鎖しもあると思う。
男女を問わず若手医師がライフサイクルに沿ていたが昨年から再開した。金曜日に限り 24って活躍できる体制と場を提供できるようにす

時間保育を行っている。さらに、地域にもオーることは、少し長くこの職についた者の使命だ

プンにした病児保育も開始した。
専門分野の医師に欠員が出ると大きな負担が

と思う。
琉球病院

周りにかかってくるため、常日頃から病院全体

久保彩子医師（追加コメント）

当院は、女性医師への支援に非常に意欲的でとしては、男性医師も含めたワークライフバラ

ある。当事者として施設側からこういうメッセ

ンスの推進に心がけている。一つずつ解決してージがあれば戻ってきやすい要因の一つである

いきたい。

と実感している。
琉球病院

南部徳洲会病院

大鶴卓医長（追加コメント）

赤崎満院長

当院は、急性期の病院と異なり精神科の病院

当院では、院内保育所を作った。一昨年新館である。そのため、欠員が出ても一人の負担をを建てた際に女性医師専用の部屋を設けた。ま皆で均等に割り、バックアップできている。

た、今年初めに当直室も設置した。医局の隣に

4）久米島病院 村田謙二院長

は研修医専用の部屋も作った。環境は整ってき

離島勤務にマイナスイメージを抱く人もいるが、視点を変えれば十分魅力的な勤務環境になているが、女性医師が少なく大きな問題にはなっていない。

り得ることを訴えたい。①重症患者の主治医になることはなく、その様な患者は本島へドクタ

ハートライフ病院

奥島憲彦院長ーヘリで搬送される。②医師全員で 7 人の小世

365 日 24 時間救急を行っており、常勤医師帯なため、お互いが良く分かり合えて、助け合

15 名中、28 ％は女性医師である。研修医が来い、補い合って診療ができる。過去に 3 人女性

るようになり、女性の比率は高くなっている。

医師が勤務した実績がある。③夫婦共に医師で2 年前から当直室兼休憩室を 2 部屋設けている。

ある場合も受け入れ可能であり、その実績もあ

前回この会で院内保育所を作りたいと発言る。④町立の幼稚園、保育所があるので、子どし、他の施設も見学させて貰ったがまだ実現しもが小さくても安心である。小児科の常勤医もていない状況である。

いる。豊かな自然は、子ども達にとっても良い

当直の免除については、他の部署の協力を得環境と思う。⑤当直業務は原則一人体制であるながらやっている状況である。 10 年務めていが、サポートが得られる。病院に隣接して医師るが、出産後、育休を取得した医師はいない。

住宅が 2 棟あり、重症患者の場合は直ちに応援

復職してこないので、辞めてしまっているのでを呼べる。

はないかと思われる。

よって、当院は離島勤務義務のある女性医師

小児科は男性 1 人であったが、今年 4 月から

にとってふさわしい環境と考える。また、参考

子育て中の女性医師が 2 人入った。2 人で 1 人

までに平成 22 年度へ向けて、現在 3 人の医師分の働きであるが、1 人だった男性医師も元気を募集している。

になり、患者も増えている。それなりの技術があれば有効に働いて貰えると思う。いろいろ話− 51（1211）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

を伺っていると体制作り遅れていると感じるの

柔軟に対応している。職員全体で共通の認識をで、頑張って体制を整えていきたい。

持つことが大事である。子育て中の場合には、無理な当直はさせず、入院患者もたくさん持たQ ：暫く休んだ医師が職場復帰をする際、ない等過度な負担はかけないよう心がけている。

過重なストレスが掛ると思うがそれを緩病児保育も検討中だがスペースがない。現在和させるために工夫していることは。特女医が 29 人。内、既婚者 9 人、子育て中 4 人、別なメニューはあるか？

育休中 1 人である。スタッフが多いので大きな問題にならずにすんでいる。

浦添総合病院

石川和夫副院長

松原忍委員（豊見城中央病院）コメント

フルタイムで仕事ができるかどうか悩むよう

全ての科の状況を把握している訳ではないであるので、個々に相談の上、初めは半日勤

が、内科や外科の女医は子供の手のかかる間は務、当直免除など考慮した形態をとって馴ら当直免除の措置を受けている。また、産婦人科

し、完全復帰して貰った。

でも職場復帰に際して 1 コマだけでもやって貰

島袋史委員（浦添総合病院）コメント

えたら自分達が楽になるのでありがたいと、上平成 19 年 12 月末から産休をもらい、1 月に司に言われ感激していた。

出産、その後、育児休業を経て、平成 20 年 11

当院は、女性専用の更衣室、当直室等も完備

月から職場復帰。これまでの産婦人科医 2 人体され、また、相談や要望にも応じて貰えるなど制から 3 人体制となった。勤務形態は当直と外女性医師に対して考慮して頂いている。

来でオンコールは無し、当直は最初は週 1 回から始め、勤務時間も考慮して貰った（日曜日のQ ：公的病院での取り組み状況は如何か。

晩から月曜日の午前中の外来まで）。子供が 10

県立中部病院

平安山英盛院長カ月を過ぎたあたりから、当直の際に、産婦人看護師の場合、公務員法で守られているため科病棟の一角の部屋に子供と祖母の付き添いで産休育休の取得ができるが、女医に関しては産一緒に当直した。

休は取れても育休は難しい。実際は祖母に見て勤務形態に関しては、非常に考慮して貰えもらうなどの対応をしているかと思う。

た。復帰の際、院内保育所が再開されていたた仕事の内容については、男女を問わずチーム

め入園がスムースであった。（地域の保育所の医療で行っているため、欠員時のカバーは出来場合、年度途中の入園は待機待ちが普通）。まる体制にある。院内保育所設置に関しては、要た、院内保育所の利点は、勤務形態に合わせて望があったとしても院長個人の裁量では決めら見て貰えるなどの時間的融通が効くことや小人れない。採算性も検討しなければならないた

数制で丁寧に見てもらえたので、安心して預けめ、地域と連携した対応がベターかと思う。

られた。
沖縄赤十字病院

髙良英一院長比嘉英麿院長当院は、平成 22 年新築移転に向けて建設計

当院では昨年 4 月から補助を受け 50 名の院画を進めており、院内保育所は利用者が余りい内保育所を設けている。定員オーバーするほどないと考え、建設構想にはいっていない。病児有効に活用しているが運営は赤字である。

保育については検討中である。 15 ％の女医が豊見城中央病院

女性医師に限らず、全ての女性スタッフが安いる。数年前から現在の施設に女性医師の休憩

心して出産育児に専念できるように、病院とし室（シャワー完備）を設けたが新しい病院でもての方向性を持っている。

専用の休憩室を設ける予定である。

また、女性医師に関しては、育休後の復帰も− 52（1212）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

県立宮古病院

2009

告

安谷屋正明院長

短時間勤務制度について

10 月から新しい病院の本格的な設計に入る

県立北部病院

大城真理子医師が、先ずは当直室、休憩室、産科の医師が泊ま

私自身、昨年 7 月から今年 6 月までの 1 年間、る部屋を確保している。病児保育や院内保育は短時間勤務制度を利用して半日勤務を行った。

地元出身のスタッフが多く、利用者はあまりな

半日勤務で給与は半分、自分の仕事量は減らないと思われるため検討中である。しかし、今回い一方。代わりの人がいない限り、ワークシェの地域医療再生計画の中には、病児保育、院内

アリングとして機能しなかった。制度があるに保育の設置を求めているところである。

も関わらず、実際には使えるものではない。

女性医師からのメッセージやその他の意見

玉城信光委員（沖縄県医師会副会長）
結局 2 人の医師が外来 100 名診ていて、1 人

銘苅桂子委員（琉球大学医学部附属病院）
施設側としても働き続けて欲しいという気持が伝わった。女医としても働き続けていきたいがいなくなったとき 1 人で 100 名診るのと同じことである。

と思っているのだが、現場が救急であったり、こういう場合、外来患者等、仕事量を制限す

より専門性が高ければ高いほど、残された人へるエネルギーを管理者が出せるかが求められての負担も大きく、辞める側としても心苦しく、いる。また、減らした時に、その仕事が残ってまた、1 年間育休を取ることについても非常にいれば、誰を持ってその仕事をカバーするか管言い出しにくいという側面があって、自らフェ

理者の知恵が必要となる。

ードアウトする人が多い。その場合、1 年間だ

院内の人に押し付けることがこれまでの制度

け別からスタッフを配置する（短期採用）シスであったと思うが、外の施設などに頼むようなテムが施設として可能なのか伺いたい。

こともやらない限り皆倒れていく。鳥取医大の救急医総辞職が同じ例である。女性医師部会

大城真理子医師のこういう話合いで変わっていくだろうし、改管理職の先生方へお願いしたい。先ず一つ目

善できない病院は社会から取り残されていくと

県立北部病院は、女性医師が妊娠した時に「おめでとう」の思う。

言葉をかけて欲しい。管理職の方からの「ため息」で打ちのめされた医師を何人も見てきた。
私が県立で子供を産めたのは、就職の際に院長から「 10 年いたら何人産んでも良い」という

海邦病院

洲鎌則子副院長（兼看護部長）

永年、大学で勤務してきたが、こんなに深刻な問題があるとは感じていなかった。
当院は残念ながら現在のところ女性医師は勤言葉に支えられてここまできた。
二つ目に、女性医師専用の休憩室は本当に必務していないが、当初から女性医局も別途あり

要であることをご理解頂きたい。子育て中、搾当直室も完備しており、環境はしっかり整ってい

乳をする時に専用の部屋が必要である。研修医

る。また、唯一小児デイケア施設を持っており、は車中で搾乳をしていた。

職員も利用でき安心して働ける職場環境がある。

精神的な支えとなる言葉に女性医師はしがみ

短時間勤務制度についての意見は看護職にも付くことがある。人生の岐路にたち、大きな不当てはまる事柄であり、一緒になって解決にむ

安を抱えている際に、不安を増幅させるような

けて取り組んでいきたい。

言葉を投げかけられると心が折れてしまう。育児は女性医師特有の問題ではない。育児にかかQ ：女性医師バンクへの要望等についてわりたいと思う男性医師にも理解をお願いした

銘苅桂子委員（琉球大学医学部附属病院）

い。全体の問題として扱って頂きたい。

女性医師部会では、今年度から女性医師バン− 53（1213）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

ク事業を立ち上げるが、施設側からみてニーズ

24 年 3 月までの約 3 年間、県からの委託を受があるのかどうか知りたい。何か要望的なもの

け、ふるさと再生雇用特別基金事業を活用しがあるかも含め意見を伺いたい。

「沖縄県女性医師バンク事業」を実施することになった。

北部地区医師会病院

諸喜田林院長女性医師バンクでは、求人・求職などの情

リクルートに行っても田舎のせいか集まらな報をホームページで閲覧、検索し、施設側、女い状況であるため、女性医師バンクが利用出来性医師側から要望があればその間をコーディネるのであれば、是非利用したい。

ートしていこうと考えている。また、県が行なっている離島支援ゆいまーるプロジェクトや琉

浦添総合病院

石川和夫副院長

大病院の専門研修センター等との連携を図っ

女医が育休でしばらく職を離れたことがあていく。約 3 年間、県の補助で運営するが、そり、代わり医師を探したことがあるがなかなかの後は医師会の事業として運営できればと考え見つからず、2 度とやりたくない。バンクがあている。

れば活用したい。施設に応じた勤務形態がある

事業概要については以下のとおりである。

かと思うので知恵を出し合えば良いと思う。
沖縄県女性医師バンク事業
南部徳洲会病院

赤崎満院長（ふるさと雇用再生特別基金事業）

バンク事業の件について、バンクに登録する
女性医師側も希望する勤務形態をはっきり書い

事業の目的てもらった方が良い。当院では男性医師からの≫女性医師からの再就業支援、再研修支援、

オファーも結構あるが、彼らは自分のライフワ

育児支援等に関する相談業務や関係機関ークを大事にし、しっかり伝えてくる。常勤のからの情報の集約、必要な情報の発信等を医師でも、当直はできない。入院患者は持てな行うための女性医師専用の相談窓口を設置

い等と言ってくる人もいる。病院側もいろいろして、女性医師が再就業するための支援な形態を考えているので、勤務形態を明確に書や、ライフステージに応じて働くことのでいていただけたら、施設側もありがたい。

きる柔軟な勤務形態や職場環境の整備等を図ることを目的とする。

沖縄赤十字病院

髙良英一院長

勤務に関しては、常勤、非常勤にこだわる必沖縄県女性医師バンク事業の内容

要はないと思う。女性医師自身が常勤でなけれ（1 ）沖縄県女性医師バンクの設置ばいけない等、自ら縛っていなければ、病院と≫沖縄県医師会に女性医師専用の相談窓口

してはいろいろな雇用形態が出来る。働きたいを設置し、相談員を 2 名配置する。

意思があれば、外来週 1 回でもよい。他の先生方が別の仕事ができ好影響である。むしろ女医

1）再就業支援が働けないのではと勝手に思いこんでいるだけ

求人情報の提供と人材紹介、就業にだと思う。自身の希望する勤務形態を病院に伝えて頂ければ良いと思う。

至るまでの支援を行う

2）再研修支援
復帰のための研修先の情報の収集、提供

沖縄県女性医師バンク事業について

3）育児支援玉城副会長より説明を行った。

保育所、ベビーシッター等育児支援に沖縄県医師会では、平成 21 年 8 月から平成− 54（1214）−

必要な情報の収集、提供

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

「メール登録を行なうと他所へ行くという不安（2 ）沖縄県女性医師バンクの管理・運営
求職情報・求人情報の検索・閲覧が可能もあるかと思うが、部会では、その病院で出来となるホームページを開設、マッチング機能

る限り継続することを支援していきたいと考えを加えたサイトを構築する。

ている。病院側とのコミュニケーション不足や≫再研修支援に関する情報を医療機関から収すれ違いが切っ掛けで辞めるケースも多い。その部分を私たちが繋いであげられたらと考えて集し、提供する。
≫育児支援に関する情報を医療機関や関係機いる」と意見した。

関等から収集し、提供する。
≫再就業、再研修及び育児支援情報の提供

高良副部会長からは「病児保育設置を望む声

等を希望する女性医師の登録を行う。

が多い。市町村で 3 〜 4 ヶ所、国から補助を受≫女性医師からの相談内容の集約を図る。

けて実施しているところもあるので、地域と連≫女性医師と医療機関等との間の調整等を携し対応していくのも一つの手である。」と説明があった。

行う。
≫メーリングリストを活用し、女性医師へ

最後に玉城副会長から、各施設もいろいろ努

様々な情報を発信する。

力し、今に至っていることが分かった。双方が説明のあと、仁井田委員から各施設長に対しさらに歩み寄り、より良い勤務環境づくりに繋「今後バンク事業はさまざまなかたちで女性医がることを願っている。本日はたくさんの方々

師の支援を行っていきたいと考えている。特にに参加いただき感謝申し上げる。来年も同様の

初期研修終了後の先生方が抱えるさまざまな問会議を催すと思うので、先生方のご協力をお願

題等について、相談が出来ればと考えているのいしたい。

で、是非、施設に勤務する研修医の先生方へ、

また、女性医師部会では、来る 10 月 3 日

沖縄県女性医師バンクへのメール登録を呼びか（土）沖縄県医師会館にて、 18 時 30 分より、けて頂きたい」と要請した。（興味のある方は女性医師フォーラムを開催するので是非ご参加○○ページでお申し込み下さい。）

いただきたいと呼び掛け終了した。

また、涌波副部会長は施設管理者の立場から− 55（1215）−

沖縄医報 Vol.45 No.11

報

2009

告

印象記

沖縄県医師会 女性医師部会

銘苅桂子

今回の病院長等との懇談会の目的は、（1 ）県内病院における女性医師勤務状況を把握すること
で、女性医師が就労継続を困難としている原因を探ること、（2 ）その問題点を病院長らと把握、共有したうえで、より機能的な沖縄県女性医師バンク（※ 1 ）を設立すること、であった。
女性医師が就労継続を困難としている原因について、施設側の問題点と女性医師側の問題点について討論が行われた。施設側の問題点として、事前に県内病院に行ったアンケート調査（県内
94 施設、回答率 63 ％）について報告され、60 ％以上の施設が時間外・当直・オンコール免除は可能とし、93 ％が急な休みへの対応は可能、または応相談と回答している。当日の各病院長の発言も、女性医師の働き方には柔軟に対応するとする内容が多かったが、それでも働いてくれる女
性医師がいない、とのことであった。
しかし、現場において時間外免除や急な休みを申し出るのは勇気が必要だ。その結果、同僚医師へ負担がかかることを憂慮し辞職を選択したり、復帰をためらっている女性医師は多いと思う。
同僚医師へ負担がかからないように、医師の補充がなされなければこの問題は解決できないし、専門性が高いほど補充は容易ではなく、医師不足が深刻な現在の状況で解決は困難であることが予想された。女性側の問題点が語られることは少なかったが、施設側が女性医師の就労環境についてこれだけ取り組む姿勢を見せている以上、女性側の意識改革も必要であると感じた。育児は子供が成長すればいずれ卒業するものだが、医師に卒業はない。女性医師は女性であると同時に医師であるということを忘れず、一旦休んだことを恐れずに、復帰して欲しいと思う。
今回の病院長等との懇談会で感じたことは、女性医師は求められているが、そのメッセージは、
まだまだ女性医師に伝わっていないということだ。もし、一時休業したことで自信をなくし、周りに迷惑をかけるかもしれないと復帰を諦めている人がいれば、琉大病院専門研修センターで行っている、再研修プログラム（※ 2 ）も参考にしてもらいたい。ブランクが長くなってしまった
場合の復帰の恐怖は大変なものであり、いままで個々で対応してきた復帰のリハビリをシステム化して提供している。
女性医師部会は、施設長側のニーズと、女性医師の意識を橋渡ししていくことから始める必要があると感じた。その手始めが、女性医師バンクになることと思う。女性医師のニーズ、病院側のニーズをうまくマッチングし、少しずつでも復帰し始める女性医師が増えてくれば、施設側もそれに合わせて変化してくるだろう。今回の病院長等との懇談会は、そう遠くはない「半数が女性医師」という時代になったとき、「男女ともに働きやすい環境」が実現するための一歩であったと思う。
※ 1 お問い合わせ先：
沖縄県医師会女性医師部会（担当：崎原、山城）

TEL:098-888-0087 FAX:098-888-0089
E-mail:oma-joibukai@okinawa.med.or.jp※ 2 お問い合わせ先：
琉球大学医学部附属病院専門研修センター（担当：玉寄）
TEL:098-895-1372，1373 FAX:098-895-1500
E-mail: rsenmon@jim.u-ryukyu.ac.jp− 56（1216）−