【当院の基本理念】

第５３号

2015 年７月発行
目次

新潟県立新発田病院〒957－8588 新発田市本町１－２－８
TEL.0254－22－3121 FAX.0254－26－3874
http://www. sbthp. jp/

１．県北の急性期高度医療を担い、質の高い医療を提供します。
２．患者さんに優しく安全で信頼される病院を目指します。
３．保健福祉・医療機関と連携して地域の基幹病院としての役割を担います。
４．教育・研修を積極的に行ない、医療の未来に貢献できる人材を育てます。
Ｐ１．巻頭言Ｐ２．医療情報：ウィルス性肝炎を知ろう
Ｐ３．病院トピックス：夏の水分補給について、ミニクイズ
Ｐ４．患者さんの声、患者さんの権利、編集後記

観察することと観察されること
事務長

石附

由美子

４月から新発田病院勤務となった。

る。花開くずーっと前に、その運命は決まって病院経営は、病院敷地内で完結できるはずもいるのである。一生懸命、観察していると、特なく、地域と共に歩んでいくものと思っている。

性が見えてきて、不思議と愛着がわき、「私のさらに私自身も新発田病院勤務を機に歴史あるゴーちゃん」と密かに呼んでいる。

街の魅力をいろいろ知りたいと思っている。

新発田病院は、地域や患者さんから信頼され新発田のあやめは有名であり、６月の休日をる病院を目指している。社会や地域のニーズに利用して、あやめ園にスケッチに出かけた。種応え、変革していくことも必要だ。建物の中で類の多さと大輪のあやめの華麗さに驚いた。

業務に従事しているだけでは分からないことも絵は７年程前に、「イヤになったら、すぐにある。外からの眼、関係者や利用者の観察、時止めよう。」と思い、鉛筆デッサンから始めたには、厳しい言葉があって、初めて気づくことのだが、まだ、イヤにならず続けている。感性もある。

や創造性というものは持ち合わせていないが、観察する時も、される時も、大切なことは、人物や植物など生あるものをじっくり観察して真摯に向き合うことで描くデッサンが好きだ。

はないかと思っている。

２年前から、庭のプランターでゴーヤを育て右下のカットは、昨ている。緑のカーテンと食卓のおかずと私の年描いた「梅雨の晴れデッサンの対象となっており、働き者のゴーヤ間」と題した日本画のである。ゴーヤの細い茎（親つる？）は８～10一部の縮小である。あセンチほど伸びるごとに、３本の細いものが出やめも雨上がりが美してくる。葉とつぼみとつるとなる。たくさんのい の だ ろ う。 水 滴 が花を咲かせるが、実のなるのはその１割にも満残っているようなみずたない。

みずしい雨上がりのあ

ゴーヤの花に実がなるか否かは、つぼみの時やめを是非、スケッチから、その運命は決まっている。つぼみがふくしたいと機会を伺ってらみ始めた頃、「のどもと」に小さなふくらみいる。

ができるつぼみがあり、それがゴーヤの実とな

1

病院トピックス

熱中症とその対策について救命救急センター長木下秀則

今年の新潟は梅雨入りが遅く、雨も少ないようです。本格的な夏までもう少しというところでしょうか。これから本格的な熱中症の時期を迎えると言い変えることもできます。熱中症は日差しが強く気温も高い７～８月に発生し、午後２時～５時の時間帯に多いようです。急に暑くなる日やクーラーで体を冷やした翌日など温度変化が急激な時に発生します。 梅雨の時期でも湿度が80％以上あるときは汗が出にくくなり、熱中症になる恐れがあります。

熱中症になりやすい場所
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熱中症の症状とメカニズムխ⡤ⰻ‫׮אְכד‬攦ָ欵欰ׁ‫ָׅתְג׸‬ծֿ‫ך‬攦‫׾‬㢩‫ח‬鷕ָ‫דהֿׅ‬⡤庛‫כ‬˫⵸䖓‫ׅת׸׋⥂ח‬կ孡庛ָ♳ָ‫ה׷‬⡤‫ך‬邌꬗‫׾‬崧‫׷׸‬過崧‫׾‬㟓‫ג׃װ‬攦‫׾‬鷕ָ‫ָׅת׃הֲ׉‬ծ過巉‫ⴓך‬䋒ָ‫ה׿׌ס‬殯‫׭׋׷ז‬⡚過㖇‫׶׋׏זח‬ծ膷過崧ָ幾㼰‫װְת׭ג׃‬㣟牞‫׾‬饯ֿ‫ׅת׃‬կ‫׋ת‬⡤庛ָ♳傻‫כֹה׋׃‬寂‫הַֻֿ׾‬‫׮ג׏״ח‬攦‫׾‬鷕ָ‫ָׅת׃הֲ׉‬ծֿ‫׶״ח׸‬宏ⴓ‫װ‬㞁ⴓ‫׾‬㋨㣟‫⧁ג׃‬䚀䠬ծ걧汤ծ瘡聘‫ך‬池伮ֿ‫׵׬‬鵤‫׶‬‫׾‬饯ֿ‫ׅת׃׶׋׃‬կׁ‫ח׵‬⡤庛ָ♳傻‫ל׸ׅ‬稢脄‫➿װ‬闐‫ח‬㢌⻉ָ饯ֿ‫׶‬ծꅾ氾⻉‫ׅת׶זחהֿ׷ׅ‬կ

小児の特徴խ涪寂堣腉‫װ‬⡤庛锃眍ָ劢涪麦‫ד‬孡庛‫ך‬䕦갟‫ְׅװֽ「׾‬ծ‫ה׮ה׮‬䗳銲宏ⴓꆀָ㢳ְ‫׭׋‬膴宏氾朐‫׾‬饯ֿ‫ְׅװ׃‬ծ‫ⴻד׶המ‬倖‫ְזֹד‬瘝‫ך‬暴䗙ָ֮‫ׅת׶‬կ穠卓‫ג׃ה‬넝攦橆㞮‫ח‬㼎‫ג׃‬䓲ֻꅾ氾⻉‫⫘ְׅװ׃‬ぢָ֮‫ׅת׶‬կ鮦⚥‫✲ך‬佦‫׀׮׸ּ׸ֻכח‬岣䠐♴ְׁկ

若年者・成人の特徴խ‫هأ‬٦‫ך⚥⫴⸤װخ‬歑䚍‫ח‬㢳ְկ㾊㢩٥拦㣓♴‫ְאד‬ꣲ歲‫דת‬갹䓸‫ְת׃ג׏‬ծ侧儗꟦‫ד‬䚈慧‫ח‬䝤⻉‫׷ׅ‬ֿ‫ׅת׶ָ֮ה‬կ갹䓸‫ָ✲ְזֺׅ׶‬㣐ⴖ‫ׅד‬կ

高齢者の特徴խ涪寂堣腉‫װ‬⡤庛锃眍ָ⡚♴‫׃‬ծ굸妜⡚♴‫װ‬궪宏ⵖꣲַ‫׵‬膴宏⫘ぢ‫׶׋׏֮ח‬ծ剪欽‫׷ְג׃‬讒‫ך‬䕦갟‫ֲ׾‬ֽ‫ׅת׶ָ֮הֿ׷‬կ‫ⴻ׋ת‬倖⸂‫ך‬⡚♴‫װ‬杝㽿‫ד‬ワ㔲‫ח➂ך‬孡‫ח׭׋ְז׸ַב‬ꅾ氾⻉‫ׅת׶ָ֮הֿ׷ׅ‬կ対策として٥冖ׁ‫׾‬鼘ֽ‫ֲ׳׃ת‬կؒ،‫؝‬ٝ‫װ‬䩎괏堣‫♳׾‬䩛‫ח‬⢪ְծ剪鄲‫׾‬䊨㣗‫ׅת׃‬կ٥ֿ‫ח׭ת‬宏ⴓ‫׾‬酡窌‫ֲ׳׃ת׃‬կ宏‫ֻזדֽ׌‬㞁ⴓ‫׮ח‬岣䠐‫ׅת׃‬կ٥冖ׁ‫׋ִ⪒ח‬⡤⡲‫ֲ׳׃ת׃׾׶‬կ♶倖‫ָ⸂⸕ך‬㣐ⴖ‫ׅד‬կ黝䏝‫ך‬麊⹛‫װ‬司균ծ漕溬‫״׷ה׶ַ׏׃׮‬խֲ䗰ָֽ‫ׅת‬կ

いざというとき٥䠐陎ָ֮‫ֲַוַ׷‬然钠‫ג׃‬ծ‫ל׸ֽז‬殢‫ח‬鸐㜠‫ׅת׃‬٥䠐陎‫װ‬ㄎェָ֮‫ל׸‬巛‫ְ׃‬㜥䨽‫פ‬獳⹛‫ג׃‬邅剪‫׷׭׷ײ׾‬ծֲ‫ד׻׍‬䩎ּծ憛‫דٕؔة׋׸‬껷ծ‫♴ךֹ׻‬ծխ㣕艘‫ֽ➰ך‬呎‫ׅת׃חֲ״ׅװⲆ׾‬կխխխխխ٥宏ָ궪‫׵זֲ״׷׭‬㞁ⴓ‫חⰟה‬酡窌‫ׅת׃‬կ
環境にくれぐれも注意し、楽しい夏をお過ごしください。

2

薬剤部長大箭彰「おくすり手帳」は、医療機関で処方された薬の情報を記録し、薬の使用履歴を管理することを主な目的として作られた手のひらサイズの手帳のことです。
全てのおくすり手帳が同じではありませんが、共通して必ずあるのが、おくすり手帳を持つ方の氏名や生年月日、住所、電話番号、血液型など基本情報を書く欄です。いつどこの医療機関で診療を受けたかという受診記録や、今までにかかった病気を書く既往歴、今までに経験したアレルギーや副作用を書く欄もあります。おくすり手帳で最も多くのページが割かれているのが「薬の記録」です。ここには、調剤日や薬の名前、飲み方、医療機関名、薬局名などを記入できるようになっています。
それにしても、どうしてこんなにたくさんのことを記載する必要があるのでしょうか。それにはちゃんと理由があります。例えば、いくつもの医療機関にかかっているとしましょう。
それぞれの医療機関から処方された薬に含まれる成分が重なると、薬が効きすぎて副作用を起こす危険があります。2つの薬を同時に服用したとき、それぞれの薬の作用が強く出すぎたり、反対に弱くなったり、あるいはひとつひとつの薬では見られない副作用が現れることがあります。もし、医師や薬剤師がおくすり手帳から現在、その方がどんな薬を服用しているかを知ることができれば、効きすぎ（相互作用）を防ぐため、服用中の薬とは成分の異なる別の種類の薬に変更したり、量を調節することができます。おくすり手帳のアレル
ギー歴からは、アレルギーを起こす原因となる成分が推測できるので、その成分を含まない薬を選ぶことができるなど、おくすり手帳には薬を安全に、かつ安心して使うためのヒントが満載なのです。
こうしたおくすり手帳の役割を十分に発揮させるには、情報がまとまっていることが重要です。何冊ものおくすり手帳を持ち、情報がバラバラだと、その情報を有効に活用できません。複数持っている場合は、１冊にまとめるようにしましょう。そして、おくすり手帳はできれば日ごろから携帯しておくとよいでしょう。そうすれば、病院・医院や薬局で毎回提示できますし、旅行時に急な事故にあったときなど、服用している薬の内容がわかり、医療機関による救急救命治療がスムーズに進めやすくなります。
おくすり手帳は、一般に薬局で入手できます。もちろん、おくすり手帳は入手した薬局だけでなく、全国どこの薬局、医療機関でも使えます。まだお持ちでない方は、この際、ぜひご用意されることをおすすめします。すでにお持ちの方は、ご自分で購入した市販薬、サプリメントも含め、自分の薬や健康に関する情報がすべて１冊のおくすり手帳に記載されているか、これを機会に一度チェックしてみてはいかがでしょう。
㈲ナカジマ薬局のＨＰより 一部改変

ミニクイズ

水分補給について正しいものはどれでしょう。
〇か×でお答えください。
□

のどが渇いたので、ビールをたくさん飲んだ。

□

運動中は水分補給を行わない方がいい。

□

人間の身体の60％は水でできている。

3

《患者さんの声１》
診断書の作成をお願いしてから出来上がるまで日数が掛かりすぎです。必要性があってお願いしているのですから、もっと早く出してほしいです。
《回答１》
診断書の作成は、通常、お申し込みから２週間程度の期間をいただいておりますが、提出期日が定められた書類や急ぎの書類の場合は、担当医師にその旨を伝え、極力期限内にお渡しできるよう努めてまいります。
《患者さんの声２》
食事での牛乳はそれ以外のものを選べるなんて知りませんでした。そういう細かな説明が欲しかったです。
《回答２》
説明不足の点があり、申し訳ありませんでした。当院の食事は選択制ではありませんが、牛乳の飲めない方にはヨーグルトや他の乳製品の変更をご案内するなど、体質や病状、治療上の配慮が必要な患者さんに対しては、できる範囲で食事内容の変更をさせていただいております。お食事でお困りのことがあれば、看護師を通して管理栄養士にご相談ください。
《患者さんの声３》○○病棟の看護師の○○さん、大変ありがとうございました。日勤を終え帰る時間にも関わらず、私のなくなったおくすり手帳を何度も探してくれました。入院中も○○病棟の看護師さん全員が明るくやさしい方ばかりでした。担当してくださった○○先生にも大変お世話になりました。
《回答３》
ありがとうございました。スタッフ一同うれしく、今後の励みになりました。今後とも患者さん一人ひとりの思いに沿った看護・対応を行っていきたいと思います。

患者さんの権利○患者さんならびにご家族は、患者さんの病状、医療の内容につき十分な説明を受けることができます。
そのうえで患者さんは、自らの希望する最適な治療を選択する事ができます。
○患者さんは、プライバシーを守られ、個人として尊ばれる権利があります。
国籍、人種、信条、社会的身分、経済的状態などによる差別を受ける事はありません。
○患者さんは、安全で快適な療養環境の提供をうけることができます。また患者さんならびにご家族は、自らの希望・意見を述べることができ、それを尊重される権利があります。

ミニクイズ
①

～回答と説明～× アルコールは利尿作用もあるために、むしろ水分が失われやすくなります。

②

× 体重の５％以上の水分が失われると脱水症状が現れると言われています。
こまめに水分補給をしましょう。

③○ 年齢や性などによって前後しますが、成人男性の場合、身体の約６０％が水分でつくられて水分補給で予防しましょう

います。

編集後記
さあ夏本番です。今回は熱中症について取り上げました。熱中症対策の参考にしていただけたらと思います。まだまだ暑い日は続きます。暑さに負けないようしっかり食事、しっかり睡眠で乗り切りましょう。

《編集委員》
渡部廣井4

和敏智美

三井田 博
遠藤 陽子

浅野和田堅策恵梨

齋藤和歌子
片岡 吉和

齋藤小見操正之菊池柴田美紀
貴博