看護師教育 キャリアステップ計画
レベルⅠ

藤井脳神経外科病院看護部教育委員会
ⅡⅢ

Ⅳ

Ⅴ

10～
6～9

経験
年数の目
安4～5
3
2
緑：正看護師
橙：准看護師1
役割定義

レベル毎の定義ーニ

新人リーダー（日々）、チームメンバー、プリセプター

チームリーダー、実習指導者

基本的な看護手順に従い必要に応じ 標準的な看護計画に基づき自立して ケアの受け手に合う個別的な看護を助言を得て看護を実践する
実践する
看護を実践する【レベル毎の 助言を得てケアの受け手や状況(場）
目標】のニーズをとらえる

管理、師長、主任、副主任

より複雑な状況において、ケアの受け幅広い視野で予測的判断をもち看護手にとっての最適な手段を選択しQOLを実践するを高めるための看護を実践する

ケアの受け手や状況（場）のニーズを自 ケアの受け手や状況(場）の特性をふま ケアの受け手や状況(場）を統合しニー ケアの受け手や状況(場）の関連や意らとらえる
えたニーズをとらえる
ズをとらえる味をふまえニーズをとらえるズ□助言を受けながらケアの受け手に必 □自立してケアの受け手に必要な身 □ケアの受け手に必要な身体的、精 □予測的な状況判断のもと身体的、を【行動目標】 要な身体的、精神的、社会的、スピリ 体的、精神的、社会的、スピリチュアル 神的、社会的、スピリチュアルな側面か 精神的、社会的、スピリチュアルな側とチュアルな側面から必要な情報収集が な側面から必要な情報収集ができる ら個別性を踏まえ必要な情報収集が 面から必要な情報収集ができるら□意図的に収集した情報を統合し、□得られた情報をもとに、ケアの受け手 できるできる
え□ケアの受け手の状況から緊急度をと の全体像としての課題をとらえることが □得られた情報から優先度の高いニー ニーズをとらえることができるる□得たニーズから、看護の必要性につズをとらえることができる
できる
らえることができる力□得られた情報からケアの受け手の基 □状況に応じて、優先順位を判断す いて判断できる□ケアの受け手や家族とコミュニケーることができる
ションを図り、主観的な情報を得ること 本的ニーズを判断することができるができる□得た情報からケアの受け手の基本的ニーズをとらえることができる

看護の核となる実
践
能力

認定看護師、専門看護師、特定看護師□複雑な状況を把握し、ケアの受け手を取り巻く多様な状況やニーズの情報収集ができる□ケアの受け手や周囲の人々の価値観に応じた判断ができる□疾患や症状・ケアに応じた、専門的な情報を収集し、課題を抽出することができる

ケ 【レベル毎の 助言を得ながら、安全な看護を実践 ケアの受け手や状況(場）に応じた看護 ケアの受け手や状況（場）の特性をふま 様々な技術を選択・応用し看護を実 最新の知見を取り入れた創造的な看目標】
するを実践する
えた看護を実践する
践する
護を実践するアす□指導を受けながら看護手順に沿った □ケアの受け手の個別性を考慮しつつ □ケアの受け手の個別性に合わせて、 □ケアの受け手の顕在的・潜在的な □ケアの受け手の複雑なニーズに対応
る
ニーズに応えるため、幅広い選択肢の するためあらゆる知見（看護および看標準的な看護計画に基づきケアを実 適切なケアを実践できる【行動目標】 ケアが実施できる力
護以外の分野）を動員し、ケアを実□ケアの受け手の顕在的・潜在的ニー 中から適切なケアを実践できる□指導を受けながら、ケアの受け手に 践できる
践・評価・追求できる□ケアの受け手に対してケアを実践す ズを察知しケアの方法に工夫ができる □幅広い視野でケアの受け手をとら基本的援助ができる□看護手順やガイドラインに沿って、基 る際に必要な情報を得ることができる □ケアの受け手の個別性をとらえ、看 え、起こりうる課題や問題に対して予 □複雑な問題をアセスメントし、最適測的および予防的に看護実践ができ な看護を選択できる
本的看護技術を用いて看護援助がで □ケアの受け手の状態に合った看護診 護実践に反映ができる□専門的な知識の基、個別的なケア断・看護計画を立案することができる □実践した看護を評価し、看護過程 る
きるが実践できる□安全や感染について防止策を考□医療における安全を理解でき、実践 □ケアの受け手の状況に応じた援助が （サイクル）を実践できる□専門的な知識の基、看護が舌戦で□看護における役割モデルとなることが え、指導及び実践ができる
できる
できる□看護における実践モデルとなることが きるよう、看護師・多職種へ指示・指□フィジカルアセスメントに基づいた看 できる
導できる□科学的根拠に基づいた看護を実践 できる護を実践することができる□科学的根拠に基づいた看護を指導□安全や感染予防に考慮し、看護を することができる
することができる
実践することができる□リーダー・メンバーの役割を理解し、連携のとれた看護を実践できるケアの受け手の複雑なニーズに対応で看護の展開に必要な関係者を特定 ケアの受け手やその関係者、多職種と ケアの受け手を取り巻く多職種の力を協 【レベル毎の 関係者と情報共有ができるきるように、多職種の力を引き出し連
目標】
し、情報交換ができる
連携ができる
調整し連携できる働
携に活かす
す□複雑な状況（場）の中で見えにくく□助言を受けながらケアの受け手を看 □ケアの受け手を取り巻く関係者の立 □ケアの受け手の個別的なニーズに対 □ケアの受け手がおかれている状況
る【行動目標】 護していくために必要な情報が何かを 場や役割の違いを理解したうえで、そ 応するために、その関係者と協力し合 （場）を広くとらえ、結果を予測しながら なっているケアの受け手のニーズに適切力
考え、その情報を関係者と共有するこ れぞれと積極的に情報交換ができる いながら多職種連携を進めていくことが 多職種連携の必要性を見極め、主体 に対応するために、自律的な判断のも的に多職種と協力し合うことができる と関係者に積極的に働きかけることが□関係者と密にコミュニケーションを取 できるとができる□ケアの受け手とケアについて意見交 □多職種間の連携が機能するように できる□助言を受けながらチームの一員とし ることができる□多職種連携が十分に機能するよ
調整できる□看護の展開に必要な関係者を特 換できるての役割を理解できる□積極的に多職種に働きかけ、協力 □多職種の活力を維持・向上させる う、その調整的役割を担うことができる□助言を受けながらケアに必要と判断 定できる□関係者、多職種間の中心的役割関わりができる
した情報を関係者から収集することが □看護の方向性や関係者の状況を を求めることができる□リーダーシップを発揮し、メンバーに指 □看護師としての模範的な姿勢と態 を担うことができる
把握し、情報交換できるできる□目標に向かって多職種の活力を引
度を自覚し、指導できる□ケアの受け手を取り巻く関係者の多 □緊急時、指示のもと速やかに行動で 示・指導できる□緊急事態を予測し、緊急時は多職 □多職種へ問題提起し、改善・解決 き出すことができる
きる
様な価値観を理解できる□社会的役割向上のため、多職種との動機づけをすることができる□チームナースとしての役割を理解する 種と協力して行動できる□連絡・報告・相談ができるの交流・連携を深めることができる□組織の一員として自己の役割を理□助言を受けながら基本に即した看 ことができる□認定看護師・専門看護師と協同で□自ら多職種・他部門との連携を図る 解し、他者へ指導できる
護記録ができる
きる□看護師に必要な基本的姿勢と態□助言を受けながら多職種・他部門と ことができる□専門的な知識の基、看護師・多職度を自覚し、役割モデルをとることがでの連携を図ることができる
種をマネージメントすることができる
きる
ケアの受け手や周囲の人々に意思決 ケアの受け手や周囲の人々の意思決 複雑な意思決定プロセスにおいて、多意 【レベル毎の ケアの受け手や周囲の人々の意向を ケアの受け手や周囲の人々の意向を 定に必要な情報提供や場の設定がで 定に伴うゆらぎを共有でき、選択を尊 職種も含めた調整的役割を担うことが目標】
知る
看護に活かすことができる
思
できる
重できる
きる
決
□看護師として自覚と責任のある行動 □ケアの受け手や周囲の人々の思い □ケアの受け手や周囲の人々の意思 □ケアの受け手や周囲の人々の意思 □適切な資源を積極的に活用し、ケ定決定プロセスに看護職の立場で参加 アの受け手や周囲の人々の意思決定や考え、希望を意図的に確認すること 決定に必要な情報を提供できる【行動目標】 がとれるをプロセスを支援できる□ケアの受け手や周囲の人々の意向 し、適切な看護ケアを実践できる□助言を受けながらケアの受け手や周 ができる
支
□ケアの受け手や周囲の人々の人権 □法的および文化的配慮など多方面
囲の人々の思いや考え、希望を知るこ □確認した思いや考え、希望をケアに の違いが理解できる
え□ケアの受け手や周囲の人々の意向 や意思決定を尊重し、倫理的問題を からケアの受け手や周囲の人々を擁護関連づけることができるとができる
る
した意思決定プロセスを支援できる
解決することができる□ケアや受け手の人権を尊重した行 □ケアの受け手やその家族と良好な関 の違いを多職種に代弁できる力□ケアの受け手や周囲の人々の人権 □ケアの受け手の人権を尊重し、倫理 □専門的な知識を提供し、意思決定係を築くことができる
動をとることができるを支援できるや意思決定を尊重し、倫理的問題を 的水準を高めた看護が実践できる支援することができる
新人研修年間プログラム（別紙）
新人年間教育・業務プログラム（別紙）
新人ローテーション研修（別紙）
中途採用研修 新人年間教育・業務プログラム（別紙）
プリセプターシップ
リーダーシップ
実践コース
トピックス
病棟勉強会
接遇
医療安全
感染対策
救急
その他
栃木県看護協会
新人研修＊教育者研修＊管理・認定
＊養成
TORIC
新人研修

看護部
研
修院
内教
育研
修院
外研
修 地域連携・退院支援
医療・看護必要度
FIM
その他

研修計画段階Ⅰ・Ⅱ

研修計画段階Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ
実地指導者・教育担当者・研修責任者研修
ファーストレベル・セカンドレベル
実習指導者・災害支援ナース
認定・専門・特定看護師
研修計画段階Ⅱ・Ⅲ