JPACS-2013-S002

医用波形記述規約

Medical waveform Format Encoding Rules（MFER）Part 3-2

長時間心電図Long Term Electrocardiography
Ambulatory Electrocardiography

Ver 1.0

2013/04/01

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目次
目次 .................................................................................................................................................... 2
はじめに ............................................................................................................................................. 4
規約概要 ............................................................................................................................................. 4
1. 適応範囲 ........................................................................................................................................ 6
2. 参照規格 ........................................................................................................................................ 6
3. 用語と定義 ..................................................................................................................................... 7
3.1 レコーダ ................................................................................................................................... 7
3.2 スキャナ ................................................................................................................................... 7
3.3 被検者イベント ........................................................................................................................ 7
3.4 心拍 .......................................................................................................................................... 7
3.5 ドミナントビート ..................................................................................................................... 7
3.6 アベレージビート ..................................................................................................................... 7
3.7 抽出波形 ................................................................................................................................... 7
3.8 電池交換 ................................................................................................................................... 7
3.9 電極確認 ................................................................................................................................... 7
3.10 電波切れ ................................................................................................................................. 8
4. 略語 ............................................................................................................................................... 8
5. 記述方法 ........................................................................................................................................ 9
5.1 波形記述 ................................................................................................................................... 9
5.1.1. サンプリング属性 ............................................................................................................. 9
5.1.2. フレーム定義（データ配列）.......................................................................................... 10
5.1.3. 波形クラス .......................................................................................................................11
5.2 データ配列 ............................................................................................................................. 125.2.1. データ記述 ...................................................................................................................... 125.2.2. レコーダ記述 .................................................................................................................. 125.2.3. スキャナ記述 .................................................................................................................. 17
5.3 誘導名 .................................................................................................................................... 20
5.4 誘導合成 ................................................................................................................................. 21
5.5 フィルタ情報 .......................................................................................................................... 22
5.5.1. フィルタ処理済みデータの記述 ...................................................................................... 22
5.5.2. フィルタ使用情報の記述 ................................................................................................. 23
5.6 検査 ID ................................................................................................................................... 24
6. 測定情報 ...................................................................................................................................... 25
6.1 測定時刻 ................................................................................................................................. 25
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6.2 患者情報表 ............................................................................................................................. 25
6.2.1. 患者名 ............................................................................................................................. 25
6.2.2. 患者 ID ........................................................................................................................... 26
6.2.3. 生年月日、年齢 ............................................................................................................... 26
6.2.4. 性別 ................................................................................................................................ 26
6.3 コメント ................................................................................................................................. 27
Annex A MFER 適合性宣言書 (Informative) ................................................................................. 28
Annex B 波形記述 (Informative) .................................................................................................... 29
B.1

記録例 ................................................................................................................................. 29

Annex C 波形コーディング例 (Informative) .................................................................................. 31
Annex D コード体系参照表 (Informative)...................................................................................... 35
D.1

誘導名 ................................................................................................................................. 35

MFER タグ一覧................................................................................................................................ 38

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はじめに
長時間心電図（ホルター心電図）は、現在臨床現場で最も広く利用されている医用波形情報の一つである。特に、電子カルテなどの普及に際してこれら記録されたホルター心電図が正確にかつ機種、メーカに左右されることなく利用できる環境の提供は被検者の治療の目的からも必須の条件である。また心電図が持つ種々の情報に対して広く研究されており、それらを共通利用することが広く求められ
ている。

規約概要
本規約に沿って実装を行う場合に下記のような点に留意して適切に処理することが必要である。

心電図波形記述
MFER では心電図の記述に際しても他の波形と同様に可能な限り原データ（オリジナル心電図）で記述することを推奨しており、その記述された波形は、利用する際に必要な処理、例えば誘導合成やフィルタ処理などを行うことが望ましい。その際電子カルテなどで心電図表示の再現性を保証するために心電図測定時の条件、状態を記述することができるが、現実の臨床現場ではその可能性は少ないかも知れない。またこれらの情報を再現できるかどうかは利用系の機能に委ねられており、それらの機能の完全な実装は保証されていないことに留意しなければならない。

(1). 心電図波形以外のパラメータ情報などの記述
長時間心電図では、心電図波形以外にペースメーカのスパイク情報や、被検者イベントの情報など必要不可欠な情報がある。MFER でこれらの情報が正確に記述されることは有用なことであり、本個別規約内にて定義する。
また、長時間心電図では心電図波形に併せて睡眠時無呼吸症候群:SAS のスクリーニング用の呼吸波形
や SpO2、体位、体動、血圧値などの情報が含まれる。呼吸波形に関しては MFER Part 1 の規約により記述し、その他の情報に関しては、記録の 1 次データであることから MFER で記述することが望まれる。また、これらは HL7 等の上位規約で記述する方法もある。

(2). 所見情報、測定値などの記述
MFER では所見情報などの記述は可能な限り HL7 や DBMS などの上位規約で記述することが望ましい。しかし、心電計などの装置から直接出力する場合は、上位規約が利用しづらいことがある。このような実装ではこれらの情報を MFER で記述することは有効である。MFER でこれらの情報が正確に記述されていると、上位規格に変換を行うゲートウェイなどの実装では大いに役立つと考えている。

(3). 波形認識点などの記述
波形認識点などを MFER で記述することができるが、MFER では記述を必須としていない。従って
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利用目的に応じて実装することができる。

(4). 測定条件の記述
MFER ではフィルタなどの使用状況、記録情報などを記述することで、より詳細に記録時の状態を示すことができる。しかし、昨今では多様なディジタル処理が使用されており、メーカの特徴となっている。これらの複雑で高度な情報を正確に記述することは困難である。MFER ではこのような各メー
カの特徴を制約するのではなく、最大限に発揮できるような規格を目指している。

(5). 拡張性診療においては、例えば体表から測定された１２誘導心電図、心臓カテーテル検査で得られた心腔内心電図、心室内で測定された血圧波形など、様々な測定装置から得られた種々の波形データを総合的に組み合わせて利用できることが望まれている。各種医用波形への拡張性を備えている。

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1. 適応範囲
長時間心電図検査に使用されるホルター心電図について適用される。また、睡眠時無呼吸症候群:SASのスクリーニング用機器や生体情報モニタなどで使用される心電図波形や呼吸波形など長時間扱われる波形記述にも準用される。終夜睡眠ポリグラフ:PSG は Part3-6 で規定するので範囲外とする

2. 参照規格ISO-22077-1 医用波形記述規則

MFER TS11073-92001 Medical waveform Format - Encoding rules general (MFER)
EN1064 Standard communications protocol for computer － assisted electrocardiography(SCP-ECG)
IS11073-10101

HealthInformatics–

Point-of-Care

Medicaldevicecommunications–

Nomenclature
IS11073-10102 Health Informatics – Point-of-Care Medical device communications Annotated ECG

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3. 用語と定義
3.1 レコーダ
レコーダは被検者の日常生活中の心電図を記録することを目的としたもので、ホルター心電計とも呼ばれる。被検者は、胸に 5 個から 7 個の電極を貼り、電極をレコーダに接続そのまま帰宅し、24 時間の心電図を記録する装置である。
心電図だけでなく、自動血圧、SpO2 など心電図と合わせて記録する装置もある。

3.2 スキャナ
レコーダで収集された心電図波形を解析・編集し、不整脈などがどの程度発生しているかを確認するための装置である。

3.3 被検者イベント
被検者によっては、夜中にトイレに行くと胸が痛むとか、駅の階段を登ると胸が辛くなるなど、病院外にて自覚症状を感じる人が存在する。

レコーダにある「被検者イベント」スイッチを押下することにより、自覚症状の発生時刻を心電図波形とともに記録することができる｡

3.4 心拍1 つの心電図拍のサイクルで、Ｐ，ＱＲＳ，ＳＴ－Ｔ波形で構成される

3.5 ドミナントビート
長時間心電図にて解析・編集に用いる代表心拍。通常期外収縮・基線のドリフト以外の心拍から決定する。

3.6 アベレージビート
長時間心電図にて解析・編集に用いる代表心拍。各誘導ごとに異常心拍を除いた加算平均波形。

3.7 抽出波形
各誘導ごとで解析・編集に用いる為に、切り出して表現した波形。

3.8 電池交換
生体情報モニタにおいて心電図を無線送信機で送る場合、送信機の電池消費を示す情報。

3.9 電極確認
生体情報モニタにおいて心電図を収集する電極の状態を示す情報。
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3.10 電波切れ
生体情報モニタにおいて心電図を無線送信機で送る場合、電波強度を示す情報｡

4.

略語

CEN

Comité Européen de Normalisation/European Committee for Standardization

ECG

Electrocardiogram

EEG

Electroencephalogram

GPS

Global Positioning System

HL7

Health Level Seven

DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine
IEEE

Institute of Electrical and Electronic Engineers

IEC

International Electrotechnical Commission

JIS

Japanese Industrial Standard

LSB

Least significant bit

MFER

Medical waveform Format Encoding Rules

MSB

Most significant bit

SCP-ECG Standard Communications Protocol for Computerized Electrocardiography (EN 1064)
SPO2

Saturation of Peripheral Oxygen

VCG

Vectorcardiogram

DBMS

Data Base Management System

SAS

Sleep Apnea Syndrome

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5. 記述方法
本規約は長時間心電図の記述に際して規定しているが、睡眠時無呼吸スクリーニング機器や生体情報
モニタ心電図などの心電図波形や呼吸波形の記述に準用される。
また、心電図波形の記述と共にペースメーカのスパイク情報や被検者イベント情報、体位、体動、SpO2、血圧などの記録時の一次情報も記述する。
波形の認識情報、測定情報、所見情報などの二次情報に関する記述も規定しているが、これらの情報はすべてオプション機能であり各実装系に委ねられている。

5.1 波形記述
5.1.1. サンプリング属性
サンプリング定義の属性は、サンプリング間隔（またはサンプリング周波数）と解像度（感度）の主特性と、データタイプ、オフセット及び NULL 値の補助情報を持つ。

5.1.1.1. MWF_IVL(0B) サンプリング間隔
医用波形をサンプリングするための間隔または周波数を指定する。

表 5-1 サンプリング間隔

11

MWF_IVL ※データ長単位
10Bh 指数部（10 乗）
1
整数部
≦4

デフォルト値
1,000Hz

記述範囲・備考
10-128～+127
例 符号付き１６ビット

重複定義
オーバライドサンプリング間隔（周波数）の単位は主として時間(Hz)であるが、一定間隔でサンプルされること距離であっても本規約が適応できる。

表 5-2 サンプリング間隔単位
単位
周波数
時間間隔
距離間隔

Hz
秒
m

値
0
1
2

備考
含むパワースペクトル

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5.1.1.2. MWF_SEN(0C) サンプリング解像度
医用波形をサンプルする（一般に A/D 変換）最小ビット解像度を指定する。

表 5-3 サンプリング解像度

12

MWF_SEN ※データ長単位
10Ch 指数部（10 乗）
1
整数部
≦4

デフォルト値不定

記述範囲・備考

重複定義

10-128～+127
例 符号付き１６ビット

オーバライド

表 5-4 サンプリング単位
単位
電圧

値
0

Ｖ

初期値
0.000001（Ｖ）

備考

5.1.2. フレーム定義（データ配列）
5.1.2.1. MWF_BLK(04) データブロック長
データブロック長を指定する。実データオクテット数は、データタイプに依存するため、データブロック
長が１０でデータタイプが符号付き１６ビット整数であれば、実データオクテットは１０×２＝２０オク
テットとなる。

表 5-5 データブロック長
MWF_BLK ※
04
04h

データ長
≦4

デフォルト値
1

備考

重複定義
オーバライド

5.1.2.2. MWF_CHN(05) チャネル数
チャネル数を指定する。チャネル数を指定すると、それ以前に指定されているチャネル属性がデフォルト
値を含む親属性にリセットされるためチャネル属性を指定する前に本チャネル数の指定をしなければならない。チャネル数はチャネル属性定義（子定義）では使用できない。

表 5-6 チャネル数
MWF_CHN ※
05
05h

データ長
≦4

デフォルト値
1

備考

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重複定義
オーバライド

10

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5.1.2.3. MWF_SEQ(06) シーケンス数
シーケンス数を指定する。シーケンス数を指定しない場合は、該当フレームで定義されているデータブロ
ック長、チャネル数で規定された値と波形データ長に依存する。

表 5-7
MWF_SEQ ※
06
06h

データ長
≦4

シーケンス数

デフォルト値
波形データ長に依存

備考

重複定義
オーバライド

5.1.3. 波形クラス
MWF_WFM により示す。

長時間心電図波形は、波形種別

表 5-8 波形種別指定
MWF_WFM ※
08

08h

データ長
2
Str ≦ 32

備考

重複定義

波形説明

波形種別としては、以下の通り指定する。
表 5-9 長時間心電図波形-1
大分類

種別

値

波形説明

心電図

ECG_LTERM

2長時間心電図備考
ホルター心電図
生体情報モニタ心電図※ 波形種別 ECG_LTERM は記録時間が 30 分を越えるような場合に使用することを推奨する。これは、利用系（ビューアなど）が波形種別により表示方法を切り替える仕様になる可能性が高いためである。ただしこの時間的な制約は強制されるものではない。

また長時間心電図において利用される抽出心拍波形を示す。これらは解析･編集後に抽出される波形であり、スキャナで利用される。
表 5-10 長時間心電図波形-2
大分類

種別

値

波形説明

心電図

ECG_BEAT

9

代表心拍波形備考
ホルター心電図などで１拍を抽出した波形抽出方法をコメントに記述する。 加算波形、抽出波形、中央値波形

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5.2 データ配列
ホルター心電図規約で推奨するデータ配列を規定する。データ配列は、必要以上に複雑な書式を使用することで相互利用に制限を加えることにもなり、出来る限り単純化してトラブルを防ぐよう努力すべきである。長時間心電図においては、心電図波形を記録するレコーダ、心電図波形を解析・編集するスキャナ、電子カルテ等から参照するときのそれぞれについて最も適した方法にて MFER 記述することが求められる。

5.2.1. データ記述
 レコーダ記述
レコーダで心電図波形を記録する場合のリアルタイム処理を意識した記述で、原データ（オリジナル
心電図）として位置付けられる。
本記述は、被検者が日常生活で装着する観点から、電池や記録媒体が突然抜かれるリスクを考慮した記述である。さらに、ペースメーカのスパイク情報や被検者イベントなどを含めた記述を規定している。

 スキャナ記述
レコーダで記録された長時間心電図をスキャナで解析・編集した後の情報を付加した記述である。

本記述は、スキャナで MFER ファイルを読み込むことを考慮し、スキャナで生成される 2 次情報（心拍コードやイベントストリップ）を記述する。またこれは、スキャナから電子カルテ等の上位システムへ出力する時に利用できる。

5.2.2. レコーダ記述
レコーダ記述する場合には、以下の点に留意する必要がある。

 電池や記録媒体が突然抜かれるリスクがあるため、この場合でもそれまで記録されたデータが正しいフォーマットとして読み込みできるようにすること。
 被検者イベントや体動などのイベント情報は、心電図や呼吸波形と同様に扱っているため、イベント情報が利用系にとって読み込みやすいように記述を行うこと。

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5.2.2.1. 波形の記述
レコーダ記述における波形は、MWF_WAV(1Eh)で記述し、誘導、ステータス、ストッパーで構成する。以下の波形データは、誘導名が CM5、NASA の例であり、1 分の波形データの場合である。

MWF_WAV(1Eh)CM5
1 分の波形

NASA
Status
MWF_END(80h)

図 5-1 波形の記述
MWF_END(80h)タグはストッパーとしてファイルの末尾に記述する。

波形を記述する場合は、複数フレームで使用することが実際的である。通常波形が発生した順序でフレームが形成され、そのフレームが繋がって波形が形成される。
Frame 1Header-1

Wave body

Frame 2Header-2

Frame 3Wave
body

Header-3

図 5-2 マルチフレーム構成
マルチフレームを使用して連続して波形を記述する場合に、第２フレーム以降で記述すべき波形は予め記述されている内容（条件、状態）と同じことが多い。例えば同じサンプリング周波数や波形名などは通常同じである。そういう場合は MFER では省略することが可能であるため、第２フレーム以
降はヘッダを省略できることが多い。

5.2.2.2. ペースメーカ、被験者イベントの記述
Status にはペースメーカのスパイクや被検者イベントを記載する。データタイプ MWF_DTP(0Ah)“16 ビットステータス”を指定して記述する。
表 5-11 波形（ステータス）情報
MWF_DTP
10

0Ah

データ長

デフォルト値1

符号付き 16 ビット整数

備考

重複定義
オーバライド

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表 5-12 データタイプ定義
値4

データタイプ16 ビットステータス

ペースメーカ情報などは 16bit ステータスで記述する。
表 5-13 ステータス定義
15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

ビット

内容

値

0

ペーシング

0: なし、1:あり

1

Reserved

2

心室ペーシング

0: なし、1:あり

3

心房ペーシング

0: なし、1:あり

4

Reserved

5

電池交換

6

電極確認（はずれ） 0: なし、1:電極はずれ

7

電波切れ

0: なし、1:圏外

8

被検者イベント１

0: なし、1:あり

9

被検者イベント２

0: なし、1:あり

体位情報

000: なし

10 －

12

3

2

1

0

0: なし、1:電池交換

001: 立位／座位(Standing/ Seating)
010: 仰臥位(Supine)
011: 右側臥位(Right lateral decubitus)
100: 左側臥位(Left lateral decubitus)
101: 伏臥位(Prone)
110: Reserved
111: Reserved
13

Reserved

14

Reserved

15

Reserved

被検者イベント１は、ホルター心電図における「レコーダのイベントキー押下」を想定している。生体情報モニタでは送信機における「コール」に相当する。被検者イベント２は投薬情報などで利用することが可能で、運用についてはそれぞれの利用系で定義することを推奨する。
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5.2.2.3. イベント情報の記述
本記述の「イベント情報」とは、広義な意味で波形データ以外を包括している。被検者イベントは波形データにおける Status で記述することを示唆し、体動値、血圧値、SpO2 値など記述する場合、有効である。
表 5-14 参照ポインタ
MWF_RPT
69

45h

データ長

デフォルト値

1
Str<=256

データ種別
参照ポインタ

備考
種別
URl

重複定義
可

表 5-15 データ種別
データ種別
外部データ
MFER データ値
01

イベント情報は参照ポインタ MWF_RPT(45h)を使用して、複数の記述方法がある。以下に例を示す。

a) MWF_EVT(41h)を使う場合
イベント情報を参照ポインタ MWF_RPT(45h)を使用して被検者イベントを記述した図を以下に示す。
イベント情報の記述にも、波形同様に MWF_END(80h)を使用して記述することを推奨する。
MWF_EVT(41h)を使い、被検者イベントを文字列として定義。

File name : HolterECG.mwf：：
MWF_RPT(45h)

データ種別 : 1
参照ポインタ file://PatEvt.mwf

MWF_WAV(1Eh)
CM5
NASA
CM5
NASA
MWF_END(80h)

記述終了タグ

図 5-3 イベント定義
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表 5-16 イベント

65

MWF_EVT
波形認識点コード
開始時刻(ポイン
41h ト)
持続時間
補足説明情報データ長
2

記述範囲・備考

重複定義

4

親 定義に よるサ ンプ リング 間隔に基づくサンプル数で示す。

多重定義可

4
Str≦256b) MWF_VAL(42h)を使う場合
イベント情報を参照ポインタ MWF_RPT(45)を使用して被検者イベントを記述した図を以下に示す。
イベント情報の記述にも、波形同様に MWF_END(80h)を使用して記述することを推奨する。
本記述は非観血血圧（NiBP）など非定期で測定されるものを対象とする。
MWF_VAL(42h)を使い、非観血血圧（NiBP）を測定値として定義。

File name : HolterECG.mwf：：
MWF_RPT(45h)

データ種別 : 1
参照ポインタ file://NIBP_data.mwf

MWF_WAV(1Eh)
CM5
NASA
CM5
NASA
MWF_END(80h)

記述終了タグ

File name : NiBP_data.mwf：：
MWF_VAL(42h)

非観血血圧などを MWF_VAL として記
述

測定値の記述MWF_END(80h)

時刻ポイント、測定値を記述

記述終了タグ

図 5-4 測定値定義
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表 5-17 測定値（計測値）

66

MWF_VAL
値コード
時刻ポイン
42h
ト
値

データ長
2
4
Str≦32

記述範囲・備考

重複定義

サンプリング数で記述。

多重定義可文字列(“^”単位付)で記述する

5.2.3. スキャナ記述
解析・編集後のスキャナ出力書式を規定する。

5.2.3.1. MFER 所見コード、心拍コード記述規則
所見および心拍コード(Beat annotation)にはイベントタグにより記述する。

表 5-18 所見記述

65

MWF_EVT所見
開始時刻(ポイン
41h ト)
持続時間
所見説明情報データ長
2

記述範囲・備考

重複定義

4

親 定義に よるサ ンプ リング 間隔に基づくサンプル数で示す。

多重定義可

4
Str≦256

分類コード設定は、

表 5-19 所見コードの構成
16

15

14

0

0

0

13

12

11

10

9

8

7

所見コード

6

5

4

3

2

1

疑義

所見コードは 4224～で構成される。
疑義ビットコードは、

０：無指定（確定または特に指定を必要としない）
１：該当所見の可能性が少ない場合
２：疑いがある場合
３：疑いが強い場合と補足指定ができる。
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5.2.3.2. 所見
フレーム全体に該当所見を記述する場合は、親定義領域において定義を行う。イベント情報を使用しない場合は開始時刻および持続時間は共に使用しない。イベント情報を使用する場合は、開始時刻および持続時間は共に”0”を使用する。

所見コードは各所見および各拍の分類に使用する。所見を記述する場合、各システム毎に下記表に基づき直接該当するコードが存在する場合は、該当コードを記述し、各システム毎に利用している用語を規定に則って記述する。直接該当コードが存在しない場合は、それに相当する範疇のコードを記述した上で規定に則り該当システムの用語を使用すること。もし該当するコードが全く存在しない場合
は、その他(128:Unclassifed)を用いるか、無指定(0)を用いた上で規定を適用し説明を行い、プライベ
ートコードの使用を避けることが望ましい。
表 5-20 所見コード

MWF_ECG_UNDFD
MWF_ECGL_NOR_BEAT

CODE
DEC
HEX
4224
1080
4228
1084

MWF_ ECGL_WPW _BEAT

4232

１088

MWF_ECGL_BBB_BEAT
MWF_ECGL_JUC_BEAT
MWF_ECGL_SUP_BEAT

4236
4240
4244

108C
1090
1094

MWF_ECGL_SBBB_BEAT

4248

1098

MWF_ECGL_SWPW_BEAT
MWF_ECGL_AVC_BEAT
MWF_ECGL_VENT_BEAT
MWF_ECGL_FUS_BEAT
MWF_ECGL_VENTESP_BEAT
MWF_ECGL_IDORHM_BEAT
MWF_ECGL_UNDFD_BEAT
MWF_ECGL_UNDFD_L_BEAT
MWF_ECGL_UNDFD_C_BEAT
MWF_ECGL_A_PACE_BEAT
MWF_ECGL_V_PACE_BEAT
MWF_ECGL_D_PACE_BEAT
MWF_ECGLPAC_F_BEAT
MWF_ECGL_ART_1_BEAT
MWF_ECGL_ART_2_BEAT
MWF_ECGL_BRADY
MWF_ECGL_TACHYMWF_ECGL_PAUSE
MWF_ECGL_PROLONG
MWF_ECGL_VE_ISO
MWF_ECGL_VE_COU
MWF_ECGL_VE_RUN
MWF_ECGL_VT

4252
4256
4260
4264
4268
4272
4276
4280
4284
4288
4292
4296
4300
4304
4308
4480
4484
4488
4492
4496
4500
4504
4508

109C
10A0
10A4
10A8
10AC
10B0
10B4
10B8
10BC
10C0
10C4
10C8
10CC
10D0
10D4
1180
1184
1188
118C
1190
1194
1198
119C

Reference ID

英名称

日本語名称

Unclassified
Normal beat
Wolff-Parkinson-White syndrome type
beat
Bundle branch block beatJunctional beatSupraventricular beatSupraventricular beat with Bundle
branch block
Supraventricular beat with WPWAberant Ventricular Conduction
Ventrucular beat
Fusion beat
Ventricular escape beatIdioventricular rhythm
Undefined beat
Learning beatCalibration beatAtrial paced beat
Ventricular paced beat
Dual paced beat
Paced fusion beat
Artifact
Artifact
Bradycardia
Tachycardia
Pause
Prolong
VE Isolated
VE Couplet
VE RunVentricular Tachycardia

その他
正常拍
WPW 症候群型拍脚ブロック拍接合部拍
上室性拍
脚ブロックを伴った上室性拍
WPW を伴った上室性拍
心室内変行伝導拍
心室性拍
融合収縮拍
心室性補充収縮拍
心室性固有調律
未定義拍
未定義拍(学習中)
未定義拍(キャリブレーション)
心房ペーシング拍
心室ペーシング拍
心房・心室ペーシング拍
ペースメーカ融合拍
アーチファクト
アーチファクト
徐脈
頻脈
ポーズ
プロロング
心室性単発
心室性ニ連発心室性三連発以上
心室頻拍

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JPACS-2013-S002
MWF_ECGL_RONT
MWF_ECGL_VENT_BIGE
MWF_ECGL_VENT_TRI
MWF_ECGL_SVE_ISO
MWF_ECGL_SVE_COU
MWF_ECGL_SVE_RUN

4512
4516
4520
4524
4528
4532

11A0
11A4
11A8
11AC
11B0
11B4

MWF_ECGL_PARO_S_TACHY

4536

11B8

MWF_ECGL_SUP_BIGE
MWF_ECGL_SUP_TRI
MWF_ECGL__A_FIB
MWF_ECGL_A_FLUTTERMWF_ECGL_A_F_F
MWF_ECGL_ST_ELE
MWF_ECGL_ST_DEP
MWF_ECGL_CAP_FAIL
MWF_ECGL_UNDER_SENS
MWF_ECGL_OVER_SENS

4540
4544
4548
4552
4556
4560
4564
4568
4572
4576

11BC
11C0
11C4
11C8
11CC
11D0
11D4
11D8
11DC
11E0

R on T
Ventricular Bigeminy
Ventricular Trigeminy
SVE Isolated
SVE Couplet
SVE RunParoxysmal Supraventricular
Tachycardia
Supraventricular Bigeminy
Supraventricular Trigeminy
Atrial Fibrillation
Atrial Flutter
Atrial Flutter/ Fibrillation
ST Elevation
ST Depression
Capture Failure
Under Sensing
Over Sensing

R on T
心室性ニ段脈
心室性三段脈
上室性単発
上室性ニ連発上室性三連発以上
発作性上室性頻脈
上室性ニ段脈上室性三段脈
心房細動
心房粗動
心房粗細動
ST 上昇
ST 下降
キャプチャー不良
アンダーセンシング
オーバーセンシング

5.2.3.3. 心拍毎の波形分類
該当心拍の位置の時間を開始時刻とし、持続時間を使用しない。イベント情報を使用する場合は持続時間を”0”とし、イベント情報を使用する。

5.2.3.4. 期間内の波形分類
たとえば心房細動などを記述する場合は、開始時刻と継続時間を使用し該当領域時間を指定する。

5.2.3.5. イベントコードとイベント情報記述
イベントコードとイベント情報を併用またはイベントコード=0 とイベント情報を記述する。
【例】
イベント情報は、”所見テキスト^コード体系（メーカ名称）^略語またはコード”（複数記述する場合は”&”で続けて）記述する◎MFER コードの MWF_ECGL_VE_ISO(4496)で記述した上、イベント情報で SCP-ECG 情報を付加する場合
ventricular premature complex^SCP-ECG^VPC

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19JPACS-2013-S002

5.3 誘導名
長時間心電図で使用する波形コードである。このコードは 12 誘導心電図およびベクトル誘導心電図で使用される。誘導コードは 0～127 で記述するため SCP-ECG 等他規格を準拠する際には注意すること。誘導コードの 4160 からは長時間心電図で定義しているものである。長時間心電図での定義以外の誘導名詳細は AnnexC を参照

表 5-21 誘導名-1
ｺｰﾄﾞ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

誘導
I
II
V1
V2
V3
V4
V5
V6
V7

ｺｰﾄﾞ

誘導

V3R
V4R
V5R
V6R
V7R
X
Y
Z
CC5
CM5

31
32
33
34

NASA
CB4
CB5
CB6

61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72

III
aVR
aVL
aVF
-aVR*注
V8
V9
V8R
V9R
D(Nehb Dosal)
A(Nehb Anterior)
J(Nehb Inferior)

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表 5-22 誘導名-2

※注

ｺｰﾄﾞ
4160
4161
4162

誘導
Status
体位
体動

備考
体位を含む状態を記述する場合
体位を連続波形として記述する場合

4163

呼吸

160
143

インピーダンス呼吸波形
血圧

175
4166
4167
4168
4169

SPO2
ECG1
ECG2
ECG3
ECG4

呼吸測定方法を特定しない場合
いびき等を含む
非観血血圧などの測定方法を特定しない場合誘導名が明確でない場合に使用する

記録時は－aVR 誘導は MFER で記述しない。利用側（ビューア等）で aVR の負数をとることで処理すること※注 SCP-ECG 等では V2R(10)を定義しているが、MFER では使用しない

5.4 誘導合成
最近のホルターレコーダは１２誘導計測が可能なものもあり、四肢誘導を I、II 誘導のみを記録するシステムが多い。その際には III、aVR、aVL、aVF 誘導を演算で求めなければならない。導出する際には下記の演算にて行うこと。

※ 誘導合成の実装にあたっては、A/D 変換位相ずれや電極外れなどに十分配慮し演算による波形歪みが発生しないよう十分考慮する必要がある。
表 5-23 誘導合成演算表（Ⅰ、Ⅱからの導出）
誘導名

演算式

計算（右手電位 R、左手電位 L、左足電位 F）

III

II – I

III=F–L= (F–R)– (L–R) ここで II=F–R、I=L–R である

aVR– ( I + II)/2

aVR=R–(L+F)/2={(R–L)+(R–F)}/2

aVL

I – II/2

aVL=L–(R+F)/2={(L–R)+(L–F)}/2=(I–III)/2=I–II/2

aVF

II – I/2

aVL=F–(R+L)/2={(F–R)+(F–L)}/2=(II+III)/2=II–I/2－aVR

aVR の負数である

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21

JPACS-2013-S002

表 5-24 誘導合成演算表（Ⅰ、Ⅲからの導出）
誘導名

演算式

計算（右手電位 R、左手電位 L、左足電位 F）

II

III+ I

II=F–R= (F–L)+ (L–R) ここで III=F–L、I=L–R である

aVR– I – III/2

aVR=R–(L+F)/2={(R–L)+(R–F)}/2={–I–(III+I)}/2=–I–III/2

aVL(I – III)/2aVL=L–(R+F)/2={(L–R)+(L–F)}/2=(I–III)/2

aVF

III + I/2

aVL=F–(R+L)/2={(F–R)+(F–L)}/2={(III+I)+III}/2=III+I/2－aVR

aVR の負数である

表 5-25 誘導合成演算表（Ⅱ、Ⅲからの導出）
誘導名

演算式

計算（右手電位 R、左手電位 L、左足電位 F）

I

II – III

I=L–R= (F–R)– (F–L) ここで II=F–R、III=F–L である– II + III/2

aVR=R–(L+F)/2={(R–L)+(R–F)}/2={–

aVR(II–III)

–II

}/2=

–II+III/2
aVL–III + II/2

aVL=L–(R+F)/2={(L–R)+(L–F)}/2={(II–III)–III}/2=–III+II/2

aVF(II +III)/2aVL=F–(R+L)/2={(F–R)+(F–L)}/2=(II+III)/2－aVR

aVR の負数である

5.5 フィルタ情報
MFER では、フィルタ情報を記述する場合、MFER で記述された波形がフィルタ処理されている場
合と MFER で記述された波形はフィルタ処理されず、記録、表示等の波形にフィルタが使用され診断（例えば所見情報等）されている場合の２通りに分類される。

5.5.1. フィルタ処理済みデータの記述
MFER で記述されたデータに対し処理されたフィルタ情報を説明する。

表 5-26 フィルタ情報
MWF_FLT
17
11h

データ長
St≦128

重複定義
多重定義可

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表 5-27 フィルタ記述例
フィルタ機能略語

フィルタ情報のみ無し

Hum filter ON

HPF

HPF=0.05

LPF

LPF=150^2 次バターワース

BEF

BEF=50^Hum filter

高域通過フィ
ルタ
低域通過フィ
ルタ
帯域除去フィ
ルタ

例

意味
ハムフィルタ（特性等指定無し）使用。
電 源周 波数 情報 を組 み合わ せる ことに より 具体 的な フィ ルタ情 報を 得ることができる
特性不定 0.05Hz 低域遮断（高域通過）
フィルタ使用バタワース２次特性 150Hz 高域遮断
（低域通過）フィルタ使用
50Hz ハムフィルタ使用。遮断特性不明※ 心電図では高域通過（低域遮断）フィルタを時定数で記述されることが多いが、MFER では周波数で記述することを推奨している。例えば、良く使用されるＣＲで示される１次バターワース特性を持つ低域遮断フィルタは、例
F low_cut = 1/ωT により 時定数 3 秒の低域遮断周波数は、1/(2π×3 sec) ≒ 0.05 Hz で記述する。

5.5.2. フィルタ使用情報の記述
MFER 心電図データは、当該フィルタ処理されておらず、当該フィルタが使用された事実のみを示す。
例えば心電計により測定され記録紙等に記録された心電図は当該フィルタ処理が行われ診断などに利用されたことを示す場合などに使用する。

【例】ハムフィルタを使用したが、MFER 記録波形には無処理（原波形）で記録されている場合は、付帯情報を使用し下記のように記述する。

タグ：MWF_INF
コード：MWF_ECG_FILTER(65027)
波形情報：”BEF=50^Hum filter”

また、特殊な記述としてある範囲のみ MFER 記録波形に対し実際に本処理が行われている場合には、

タグ：MWF_EVT
コード：MWF_ECG_FILTER(65027)
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JPACS-2013-S002

開始点および持続時間を記述しイベント情報：”BEF=50^Hum filter”

で説明することができる。

5.6 検査 ID
検査毎に決められる ID
表 5-28 検査 ID
MWF_UID

データ長

初期値

135

Str≤64

なし

87h

考察

重複定義
なし

検査 ID は本規格では定義を行わない。OID,UUID または他の規格を用いて定義し記述すること。

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24

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6. 測定情報
心電図測定時に生じた情報で心電図の真正性、波形の正当性などに影響を与える情報を記述する。例
えば心電図波形生成には影響を与えないが、測定時の状態を再現するために波形表示情報や電源周波数なども記述することが出来る。本章の記述は可能な限り上位規約で実装することを推奨する。

6.1 測定時刻
測定時刻を記述する。
表 6-1 測定時刻
MWF_TIM

133

年
月

データ長
2
1

日

1

時
分
秒
ミリ秒

1
1
1
2

マイクロ秒

2

85h

デフォルト値無し

備考
1900 – 2100
1 – 121-31(1-30 、
1-28,29)
0 – 230 – 590 – 590 – 999

重複定義

オーバライド0 – 999

有効な細かさの項目までデータ長を宣言して記述すること。

6.2 患者情報表
患者情報は医用波形情報形式で記述するのではなく、上位規約で記述することを推奨する

6.2.1. 患者名
患者名を記述する。患者名は姓^姓フリガナ^名^名フリガナ^ミドル名^ミドルフリガナを推奨する。姓名を分離しないで記述する場合は姓名^姓名フリガナで使用することになるが、姓と姓名の区別はつかない。

表 6-2 患者名
MWF_PNM
129
81h

データ長
Str≦128

デフォルト値無し

備考

重複定義
オーバライド

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6.2.2. 患者 ID
患者識別子を記述する。患者 ID をいかに運用とともに管理するかは本規約外である。患者 ID は、
患者正規 ID^検査 ID^仮 ID
を推奨する。上記区別がないときは、全て正規 ID として処理する。

表 6-3 患者 ID
MWF_PID
130
82h

データ長
Str≦64

デフォルト値無し

備考

重複定義
オーバライド

6.2.3. 生年月日、年齢
患者生年月日、年齢を記述する。年齢は検査日（測定日）での年齢である。
データ長は７固定とする。不明な項目はあるばあい、値に００ｈを記述すること。
表 6-4 年齢
MWF_AGE
年齢
131

83h

生年月
日

年齢
日齢
年
月
日

データ長
1
2
2
1
1

デフォルト値

備考

無し

重複定義

オーバライド

6.2.4. 性別
患者性別を記述する。
表 6-5 性別
MWF_SEX
132
84h

データ長
1

デフォルト値不明

備考

重複定義
オーバライド性別
表 6-6 性別値
性別
不明
男
女
不定

値
0
1
2
3

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JPACS-2013-S002

6.3 コメント
メモ、コメントを記述する。直接波形の記述に影響を与えない情報を記述する。
［参考］波形に影響を与える情報は付帯情報(MWF_INF)で記述する。

表 6-7 コメント
MWF_NTE
22
16h

データ長
Str≦256

デフォルト値

備考

重複定義
複数使用可

１コメントあたり２５６文字以内で記述し、必要に応じて複数コメント文を使用して良い。コメント
はビューアなどにより、意味を持つか否かは利用側の仕様に依存する。コメント複数件使用することにより、より長いコメントを使用することができる。

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Annex A

MFER 適合性宣言書 (Informative)

MFER 適合性宣言書
本規格を用いて連携を行う場合には、事前に実装内容を適合性宣言書を相互で検証することが望ましい。
（表 A.1). 初期値が不定な項目を明示することができる。MFER 規格以外に拡張した場合、シートを追加して記述する。

表 A.1 — 適合性宣言書様式
MFER specification
Producer

Frame

Manufacturer

Date

AuthorEdited date

Waveform title..

Character

Sampling Sampling rate
attributes Sampling
Data type resolution•Default •(Frame number
Channel No.

Ver.
Model

Specification

Preamble
Version/Endianity•Default(big endian) •Big endian •Little
endianUnit

Exponent

Mantissa

Unit

Exponent

Mantissa)

NULL •Not used •(BlockLead or Waveform Condition)

ChannelOffset value •Not used •()

Sequence
Remarks

Note

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Annex B 波形記述 (Informative)

B.1 記録例
ホルターレコーダでは、電池抜去等によりどのタイミングで記録が終了するかは推測不能である。そのため波形記述する際には、波形情報を定期的（例えば１分 など）に追記してき、追記時に
MWF_END(80h)に よ っ て そ れ 以 降 の デ ー タ を 利 用 系 で 読 ま な い よ う に す る 工 夫 が 必 要 で あ る 。
MWF_END(80h)の記述は MFER の記述がこれ以降ないことを示しているため、MWF_WAV(1E)のタ
グは、ファイルの末尾に記述する必要がある。

MWF_WAV(1Eh)
CM5
NASA

1 分の波形

Status
MWF_END(80h)

１分後

MWF_WAV(1Eh)
CM5
NASA

1 分の波形

Status
MWF_END(80h)
CM5
NASA

次の 1 分の波形

Status
MWF_END(80h)

後処理

MWF_WAV(1Eh)
CM5
NASA

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JPACS-2013-S002
Status
MWF_WAV(1Eh)←最後に MWF_WAV(1Eh)を上書く

CM5
NASA
Status
MWF_END(80h)図B. 1 波形の記述

レコーダによる波形記述では、以下の順序にてデータ更新を行わなければならない。

1. 波形データの追記
2. MWF_END(80h)の記述
3. 前回書き込んだ波形データ終了の MWF_END(80h)に今回の波形データ

MWF_WAVE(1E)が既定の時間ごとに書き込まれることとなる。この場合でもサンプリングやシーケ
ンス等は最初に記述されたものを引き継がれるため、通常の心電図データでは連続した波形として認識される。

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JPACS-2013-S002

Annex C 波形コーディング例 (Informative)
2 誘導の長時間心電図を記述した例を以下に示す。波形は１ブロックを 30 秒とし、サンプリング周波数は 125Hz である。体動については 1 秒ごとのサンプリングとして記述している。
タグはコーディング例において下記の順で出力される。
表

C. 1 波形コーディング例
コード

タグ名

1

MWF_PRE

タグ No

長さ

データ

(HEX)

(DEC)

(HEX)

40

32

説明

4d 46 52 20

MFR

4c 6f 6e 67 20 54 65 72 6d 20

Long Term ECG

45 43 47 00 00 00 00 00 00
00 00 00 00 00 00 00 00 00
2

MWF_BLE01

101

リトルエンディアン

3

MWF_TXC

03

8

55 4E 49 43 4F 44 45 00

文字コード体系は UTF-8

4

MWF_MAN1753

4e 69 68 6f 6e 4b 6f 68 64 65

メーカ、機種名、製造者など

6e 5e 52 41 43 2d 33 31 30の情報

33 5e 56 65 72 20 30 31 2d
30 36 20 50 5e 33 31 30 33
30 30 30 30 30 32 30 30 35
30 37 31 35 30 32 00
5

MWF_WFM

08

1

02

6

MWF_TIM

85

11

年

d7 07

月

01

日

17

時

0d

分

1f

秒

00

ミリ秒

00 00

マイクロ秒

00 00

年齢

16

年齢 = 22 歳

日齢

Fe 1f

日齢 = 8190 日

生年月日[年]

c0 07

生年月日 = 1984/11/23

生年月日[月]0b

生年月日[日]17

7

MWF_AGE83

7

波形種別 = 長時間心電図
2007/01/23 13:31:00, 0, 0

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved31JPACS-2013-S002
8

MWF_PNM81

42

e5 85 89 e9 9b bb e3 80 80

光電

e8 8a b1 e5 ad 90 5e ef bd ba

・氏名 = 光電ef bd b3 ef be 83 ef be 9e ef

・カナ = ｺｳﾃﾞﾝ ﾊﾅｺ

花子^ｺｳﾃﾞﾝ ﾊﾅｺ
花子

be 9d 20 ef be 8a ef be 85 ef
bd ba 00
9

MWF_PID82

11

31 31 32 33 37 30 30 30 35

ID = 1123700051

31 00
10

MWF_SEX84

102

性別 = 女11

MWF_NTE

16

52

33 31 30 33 30 30 30 30 30

3103000002005071502^153

32 30 30 35 30 37 31 35 30

1^1313^108^2007^1^24^13^

32 5e 31 35 39 31 5e 31 33

31^0

31 33 5e・

31 30 38 5e 32 30

H/W=

30 37 5e 31 5e 32 34 5e 31

3103000002005071502

33 5e 33 31 5e 30 00

・開始電圧 = 1531
・終了電圧 = 1313
・終了日時

= 2007/1/24

13:31:00
12

13

14

MWF_SEN

MWF_IVLMWF_BLK

0c

0b

04

4

6

4

単位

00

電位 = 5 マイクロ V

指数部

fa

※ 5 × 10 -6 V

データ

05 00

単位

00

間隔 = 8 ミリ秒

指数部

fd

※ 8 × 10 -3 sec.

データ

08 00 00 00

a6 0e 00 00

ブロック長 = 30 秒分
3750 サンプル※サンプリング間隔×記録時
間

MWF_DTP0a100

データタイプ= 16 ビット符号付整数

16

MWF_CHN05104

チャネル数 = 4
・ECG1
・ECG2
・ステータス情報
・体動情報

17

MWF_SEQ06

401 00 00 00

シーケンス数 = 1

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved

32

JPACS-2013-S002
18

19

20

21

MWF_ATT

MWF_ATT

MWF_ATT

MWF_ATT

3f 00

3f 01

3f 02

3f 03

4

4

7

21

MWF_LDN

09

波形属性 = ECG1

長さ

02

データ

46 10

MWF_LDN

09

長さ

02

データ

47 10

MWF_LDN

09

長さ

02

データ

40 10

MWF_DTP0a

データタイプ =長さ01

16 ビットステータス

データ

04

MWF_LDN

09

長さ

02

データ

42 10

MWF_IVL0b

間隔 = 1 秒

長さ

6※ 1000 × 10 -3 sec.

データ

単位

01

指数部

fd

データ

E8 03 00 00

波形属性 = ECG2

波形属性 = ステータス

波形属性 = 体動

MWF_BLK

04

ブロック長 = 30 秒分

長さ02

30 サンプル

データ

1e 00

※ サンプリ ング間 隔×記 録
時間

22

MWF_WAV

1e84

MWF_DTP0a

データタイプ =長さ01

16 ビット符号無し整数

データ

01

00 00 58 20

データ長を 4 バイトで指定
データ長 = 22560 バイト

波形

ECG1

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）

情報

ECG2

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）ステータ

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）xx xx xx xx....

30 サンプル×2（バイト）ス
体動

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved33

JPACS-2013-S002
23

MWF_WAV1e84

00 00 58 20

データ長を 4 バイトで指定
データ長 = 22560 バイト

波形

ECG1

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）

情報

ECG2

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）ステータ

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）xx xx xx xx....

30 サンプル×2（バイト）

ス
体動

・
・
・
M-

MWF_WAV1e84

00 00 58 20

データ長を 4 バイトで指定

1

データ長 = 22560 バイト
波形

ECG1

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）

情報

ECG2

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）ステータ

xx xx xx xx....

3750 サンプル×2（バイト）xx xx xx xx....

30 サンプル×2（バイト）ス
体動M

MWF_END

80

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved34

JPACS-2013-S002

Annex Dコード体系参照表 (Informative)
Annex D では、本規格、SCP-ECG などのコード体系との領域について記述する。

D.1 誘導名
本規格では、誘導名に対するコードは 127 以下で記述するため、一部分で SCP-ECG などのコードには変換を必要とする。ただし、本誘導コード表には標準１２誘導心電図では使用されていない誘導を定義しており、通常は変換する必要は無い。

表
MWF_LDN
09

データ長

波形コー
ド
波形情報

09
h

D-1 波形定義

≦2

デフォ
ルト値
不詳

記述範囲・備考

重複定義

波形情報を記述する場合はデータ長＝２

オーバライドStr≦32

本コードは、心電図１２誘導心電図波形のコード対応を示す。本規格には、標準的に使用されている誘導以外は波形情報により記述することを推奨していている。EASI 導出誘導を使用する場合は、通常誘導名コードと同時に波形情報にて”EASI”等、導出名を明記すること。
また、人用 標準１２誘導では無いが、動物用心電図誘導名として、CV5RL、CV6LL、CV6LU、V10があり、それ以外の動物用誘導を使用する場合は、波形情報により使用すること。
表
CODE
MFER

D- 2 誘導コード

Reference ID

0

CONFIG

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

I
II
V1
V2
V3
V4
V5
V6
V7

MWF_ECG_LEAD_CONFIG
MWF _ECG_LEAD_I
MWF _ECG_LEAD_II
MWF _ECG_LEAD_V1
MWF _ECG_LEAD_V2
MWF _ECG_LEAD_V3
MWF _ECG_LEAD_V4
MWF _ECG_LEAD_V5
MWF _ECG_LEAD_V6
MWF _ECG_LEAD_V7

V3R
V4R
V5R
V6R
V7R
X
Y
Z
CC5

MWF _ECG_LEAD_V3R
MWF _ECG_LEAD_V4R
MWF _ECG_LEAD_V5R
MWF _ECG_LEAD_V6R
MWF _ECG_LEAD_V7R
MWF _ECG_LEAD_X
MWF _ECG_LEAD_Y
MWF _ECG_LEAD_Z
MWF _ECG_LEAD_CC5

SCP-ECG

備考
波形情報のみを使用する場合は CONFIG を使
用

I
II
V1
V2
V3
V4
V5
V6
V7
V2R
V3R
V4R
V5R
V6R
V7R
X
Y
Z
CC5

表示等で利用する際には”Lead II”のように使用する。

MFER では V2R は V1 として使用する表示等で利用する際には”Lead V3R”のように使用する。
MFER では 12 誘導心電図等、ベクトル誘導およびモニタ・ホルター誘導以外は別途規定する

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved

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38
39
40
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42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64

CM5

MWF _ECG_LEAD_CM5

NASA
CB4
CB5
CB6

MWF _ECG_LEAD_NASA
MWF _ECG_LEAD_CB4
MWF _ECG_LEAD_CB5
MWF _ECG_LEAD_CB6

III
aVR
aVL
aVF

MWF _ECG_LEAD_III
MWF _ECG_LEAD_AVR
MWF _ECG_LEAD_AVL
MWF _ECG_LEAD_AVF

65
66
67
68
69
70
71
72
91

CM5
LA
RA
LL
I
E
C
A
M
F
H
I-cal
II-calV1-calV2-calV3-calV4-calV5-calV6-calV7-cal
V2R-calV3R-calV4R-calV5R-calV6R-calV7R-cal
X-cal
Y-cal
Z-cal
CC5-calCM5-calLA-calRA-cal
LL-cal
I-cal
E-cal
C-cal
A-cal
M-cal
F-cal
H-cal
Lead III
aVR
aVL
aVF
-aVR

V8
V9
V8R
V9R
Nehb-DMWF _ECG_LEAD_V8
MWF _ECG_LEAD_V9
MWF _ECG_LEAD_V8R
MWF _ECG_LEAD_V9R
MWF_ECG_LEAD_NEHB_
D

Nehb-A

MWF_ECG_LEAD_NEHB_
A

Nehd-J

MWF_ECG_LEAD_NEHB_J

MCL

MWF _ECG_LEAD_MCL

V8
V9
V8R
V9R
D
(Nehb-Dorsal)
A(Nehb-Ant
erior)J(Nehb-Int
erior)
MCL

表示等で利用する際には”Lead III”のように使用する。
MFER では-aVR は使用せず、aVR の利用系で負数処理を行うものとする
表示等で利用する際には”Lead V8R”のように使用する。

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved36

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105
106
107
108
109
110
111
112
113
114

MCL1
MCL2
MCL3
MCL4
MCL5
MCL6
CC
CC1
CC2
CC3
CC4
CC6
CC7
CM
CM1
CM2
CM3
CM4
CM6
CV5RL
CV6LL
CV6LU
V10

MWF_ECG_LEAD_CV5RL
MWF_ECG_LEAD_CV6LL
MWF_ECG_LEAD_CV6LU
MWF_ECG_LEAD_V10

動物用誘導名として使用する

色表示は必ずしも１２誘導心電図ではないが、良く使用される誘導を示す。

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved37

JPACS-2013-S002

MFER タグ一覧
タグ名
MWF_IVLMWF_SENMWF_BLKMWF_CHNMWF_SEQ
MWF_WFMMWF_ATT
MWF_LDN
MWF_WAVMWF_DTPMWF_OFFMWF_NUL
MWF_PNT
MWF_INF
MWF_FLTMWF_IPDMWF_BLEMWF_VER
MWF_TXCMWF_ZROMWF_NTE
MWF_MAN
MWF_CMP
MWF_PREMWF_EVTMWF_VAL
MWF_SKW
MWF_CND
MWF_SET
MWF_RPT
MWF_SIG
MWF_END
MWF_PNMMWF_PID
MWF_AGEMWF_SEXMWF_TIM
MWF_MSSMWF_UID
MWF_MAP

コード
11
0B
12
0C
04
04
05
05
06
06
08
08
63
3F
09
09
30
1E
10
0A
13
0D
18
12
07
07
21
15
17
11
15
0F
01
01
02
02
03
03
00
00
22
16
23
17
14
0E
64
40
65
41
66
42
67
43
68
44
103 6769
45
70
46
128 80129 81130 82131 83132 84133 85
134 86
135 87
136 88

説明
サンプリング間隔 ※サンプリング解像度※
データブロック長※
チャネル数※
シーケンス数※
波形種別※
チャネル属性定義※
波形属性※
波形データ※
データタイプ
オフセット
NULL 値
ポインタ
付帯情報
フィルタ情報補間、間引きバイト並びバージョン番号
文字コード
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記述終了
患者名
患者 ID
生年月日、年齢
性別
測定時刻
メッセージ
オブジェクト識別子
記述マップ

参照
P9,32,33
P10,32
P10,32,33
P10,32
P11,32
P11,31
P33
P33,35
P13,15,16,29,30,33,34
P13,32,33

P23,27
P22
P31
P31
P27,32
P31
P31
P15,16,17,23
P16,17

P15,16
P13,15,16,29,30,34
P25,32
P26,32
P26,31
P26,32
P25,31P24※は重要タグ(Level 1)

医用波形記述規約 Part3-2 長時間心電図 V1.0 © 2013 JPACS all right reserved38