平成２９年度 事業報告

１ 事業運営の概要
公益財団法人綾部市医療公社は、綾部市立病院の管理運営を通して地域医療の確保、２４時間救急医療の提供、在宅医療やへき地医療の確保、疾病予防や健康増進啓蒙活動などの各種公益目的事業を展開しました。
病院診療では、平成２９年１月に耳鼻咽喉科医師が非常勤化となり、さらに４月からは眼科の常勤医師が１人体制になったことなどのマイナス要因の影響が懸念されまし
たが、入院につきましては１年を通して高い病床利用率を維持することができ、直近５ヶ年では延入院患者数が一番多い年となりました。平成２８年５月に導入した地域包括ケア病棟（５０床）につきましても、在宅等への退院を目指すリハビリを中心とした回復期病棟として一般急性期病床から多くの患者を受け入れ、順調に運用することができました。外来につきましては、患者数は前年度より若干減少しましたが、前述の要因を考慮すればやむを得ないところです。医師や看護師、技師等チームとして取り組んでいる専門外来について、本年２月に中丹地域では初めてとなる「骨粗しょう症外来」を立ち上げました。診察日は週１日で、定員９人枠に対し数カ月先まで予約が入るなど好評を得ています。その前年度から始めた「糖尿病合併症外来」や「足の困りごと外来」につきましても継続して取り組みました。
救急医療につきましては、時間外患者は前年度より多少減少しましたが、救急車やドクターヘリによる救急搬送件数が増え、綾部地域唯一の救急告示病院としての使命を果たすことができました。しかしながら、医師不足や過重労働問題により当院の医師だけで当直体制を確保することが困難になってきており、２９年度においても京都府立医科大学やその関連病院からの応援協力を得ながら救急体制を維持することとなりました。今後も継続して救急医療提供体制を維持・確保するためには、当直医師確保が大きな課題となっています。
地域医療連携につきましては、本年度も定期的に地域の診療所や福祉介護施設等へ訪問し、紹介患者の獲得や施設間連携の強化に努めました。また、退院先がなかなか決まらず入院期間が長期化する傾向にあることから退院支援業務担当職員を１人増員し、退院予定の患者やその家族の相談及び退院先の調整、連絡などの強化に努めました。その他、市内各関係施設の担当者が一堂に会する地域連携会議の開催や広報誌の発行、がんサロンの開催などにも取り組みました。
健診事業につきまして、人間ドックは予約時期を早めたこともあり、前年度よりも５２人受診者数が増加しました。また、予防接種を含めた健康診断受診者も前年度よりも増加しました。
訪問看護・居宅介護支援事業につきましては、新たな利用者獲得や訪問件数、ケアプラン作成件数の増加に努めた結果、いずれも前年度を大きく上回ることとなりました。
施設・設備面では、手術室空調工事、公共下水道接続工事、透析センター増床工事などの病院本体改修工事や生化学免疫検査装置、核医学検査装置(ＲＩ)、病棟ナースコールなどの医療機器・医療設備等の更新整備を行いました。

２ 病院の診療実績項

目

平成２９年度

平成２８年度

差

６５，６１２人

６３，１３９人

２，４７３人

１日平均患者数

１７９．８人

１７３．０人

６．８人

平均在院日数

１７．８日

１７．３日

０．５日

病床利用率

８７．３％

８４．０％

３．３％

年延患者数

１４１，４５２人

１４６，０８８人△４，６３６人

１日平均患者数

５８２．１人

６０１．２人△１９．１人時間外救急患者数

７，４３４人７，７８７人△３５３人

１，５０７人

１，４０４人

１０３人

１，４６６件

１，４６０件

６件

８７９件

８５３件

２６件

５３件

７４件

△２１件

２，３６１人

２，３０９人

５２人

年延患者数

入院

外
来

うち、救急車等搬送患者数
手術件数
うち、全身麻酔分娩件数(件)
人間ドック利用者数

異３ 訪問看護ステーションの活動実績項

目

平成２９年度

平成２８年度差異

年延利用者数

９０７人

６５６人

２５１人

年延訪問回数

４，８３１回

３，９６２回

８６９回

５１６件

４４９件

６７件

年延ケアプラン作成数

４ 市立診療所への医師派遣実績
項

目

開所日

延派遣回数

延患者数(１日当たり）

市立中上林診療所(八津合町)

月曜日・金曜日

９３回

６１３人( ６.６人)

市立奥上林診療所(故屋岡町)

木曜日

４９回

５３３人(１０.９人)

５ 主な公衆衛生活動実績
項

目

開催回数等

会場等

糖尿病教室

毎月１回(年１２回)

綾部市立病院講堂

糖尿病教室試食会

毎月１回(年１０回)

綾部市立病院講堂

生活習慣病教室

年１回

綾部市立病院講堂

ＦＭ放送健康番組出演

年２回

ＦＭあやべ（すこやかタイム）

市民のための学術講演会

８月５日

西町ＩＴビル

世界糖尿病デー記念行事

１１月１８日綾部市立病院内

認定看護師出前講座

年６回

綾部高校、渕垣公民館 ほか

６

職員に関する事項
区

医分（単位：人）
H30.4.1 現在

師

H29.4.1 現在

２９（３）H30.4.1 新採３２（２）４（１）

診療放射線技師

７８

臨床検査技師

１３１３

臨床工学技士

６６

理学療法士

９８

１

作業療法士

５４

１

言語聴覚士

１１

視能訓練士

２２

管理栄養士

３３

薬剤師

１０

８

助産師

４

４

看護師

１７５

１７６

准看護師

２２

事務職員

２１

２０

合

計

２８７（３）

２８７（２）

２

１０

１８（１）

（※ 医師（ ）は研修医外数）７ 評議員会、理事会、監査に関する事項
区分

年月日

出席者

審議・議決・監査事項

評議員会

H29. 6.29

評議員８人

議案第１号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社平成２８年度事業理事２人

報告及び決算に関する件」

議案第２号「公益財団法人綾部市医療公社評議員の選任に関する件」
議案第３号「公益財団法人綾部市医療公社監事の選任に関する件」
議案第４号「公益財団法人綾部市医療公社理事の選任に関する件」
H29.12. 8

評議員８人

議案第５号（書面表決）

(決議日)

（表決者）

「公益財団法人綾部市医療公社評議員の選任に関する件」

H30. 3.23

評議員８人

議案第６号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社平成３０年度事

理事２人

業計画及び収支予算に関する件」
議案第７号「公益財団法人綾部市医療公社平成２９年度収支補正予算（第１号）に関する件」

理事会

H29. 6.13

理事４人

議案第１号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社平成２８年度事業報告及び決算に関する件」

議案第２号「公益財団法人綾部市医療公社評議員候補者の推薦に関する件」
議案第３号「公益財団法人綾部市医療公社監事候補者の推薦に関する件」
議案第４号「公益財団法人綾部市医療公社理事候補者の推薦に関する件」
議案第５号「公益財団法人綾部市医療公社平成２９年度第１回評議員会（定時評議員会）の開催に関する件」

H29. 6. 29

理事６人

議案第６号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社代表理事及び業務執行理事の選任に関する件」

H29.11.30

理事５人

議案第７号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社職員給与規則の一部改正に関する件」
議案第８号「公益財団法人綾部市医療公社評議員候補者の推薦に関する件」
議案第９号「公益財団法人綾部市医療公社平成２９年度第２回評議員会の開催に関する件」

H30.3. 5

理事６人

議案第１０号

監事２人「公益財団法人綾部市医療公社平成３０年度事業計画及び収支予算に関する件」
議案第１１号「公益財団法人綾部市医療公社平成２９年度収支補正予算（第１号）に関する件」

議案第１２号「公益財団法人綾部市医療公社職員の退職手当支給規則及び公益財団法人綾部市医療公社職員の退職手当支給規則の一部を改正する規則の一部改正に関する件」
議案第１３号「公益財団法人綾部市医療公社平成２９年度第３回評議員会の開催に関する件」
監査

H29. 5.24

監事

３人

平成２８年度決算監査（H28.4～H29.3）

H29.11.20

監事

３人

平成２９年度中間監査（H29.4～H29.9）※その他外部監査

四方宏治公認会計事務所による会計及び財務諸表調査
平成２９年５月１５日～１６日

対象：平成２８年度

平成３０年２月

対象：平成２９年度上半期

８日～ ９日８ 平成２９年度の主な行事等
・ふれあい看護体験開催（４月、７月、１１月の年３回）
・病院前市道青野豊里線工事完了（開通式）、病院内自転車置き場・ロータリー改修工事完成（５月）・フィリピン・マンダウエ市訪日団視察（６月）・献血運動推進に係る厚生労働大臣感謝状受賞（７月）
・手術室１、２ルーム空調設備工事完了（７月）・外来ホールでサマーコンサート開催（７月）・開院２７周年記念式開催（８月）・夜間来院者への入退管理開始（入館記録・許可書発行等）（９月）
・綾部市紹介ＤＶＤの放映開始（外来待合ＴＶ）（９月）
・大規模災害受入れ訓練実施（１０月）・京都府原子力総合防災訓練（医療訓練）を当院で開催（１１月）
・常熟市友好代表団視察（１１月）
・認定看護師お気軽相談窓口新設（１２月）
・あやバス出発時刻案内表示モニター設置（１２月）
・公共下水道接続工事及び共用開始（１２月）
・外来ホールでクリスマスコンサート開催（１２月）・「京都いきいき働く医療機関」の認定（１月）・骨粗しょう症外来開始（２月）・透析センター増床（６床）工事完了（３月）・鴻巣寛院長退任式（３月）