歯科国試 パーフェクトマスター

歯科国試
パーフェクトマスター

口腔生化学

口腔生化学
宇田川信之

第第版

2

令和 5 年版◆ CBT対策◆ 授業の予習・復習著◆ 定期試験対策宇田川信之◆ 歯科医師国家試験対策

2著版

歯科医師国家試験出題基準 対応試験
家国師
医科
歯に合格

この1冊！

エネルギー源としての糖質と脂質Check Point
・三大栄養素（糖質，脂質，タンパク質）に分類される糖質と脂質の種類と機能について理解する．
・エネルギー（ATP）の生成プロセス（解糖系，TCA 回路，電子伝達系）を理解する．
・グルコースを生成する糖新生経路を理解する．
・ケトン体およびコレステロール合成経路について理解する．

Ⅰ．生命現象のエネルギー源である糖質
A 糖質の種類と特徴
1）単糖類
・炭素数が 5 つの五炭糖として，リボース（RNA の構成成分）とデオキシリボース（DNA の構成成分）に分類される．
・炭素数が 6 つの六炭糖として，グルコース（ブドウ糖），フルクトース（果糖），ガラクトースに分類される．
2）二糖類
グルコースとフルクトースから構成されるスクロース（ショ糖），2 分子のα-グルコースから構成されるマルトース（麦芽糖），それぞれ 1 分子のβ-ガラクトースとグルコース（αまたはβ）から構成されるラクトース（乳糖）に分類される．
3）多糖類（多数の単糖がグリコシド結合した糖）
米や麦に含まれ，われわれの主要エネルギー源であるデンプン，肝臓や筋肉に貯蔵されるグリコーゲン，植物繊維や綿・麻の主成分であるセルロースに分類される．

1
糖質と脂質

Chapter 1

2
糖質と脂質糖質の分解と特徴
分類

単糖類

五炭糖

よくでる種類特徴

リボース C5H10O5

RNA の構成成分．

デオキシリボース
C5H10O4

DNA の構成成分．

グルコース
生体内のエネルギー源．
血糖値 100 mg/dL として存在．
六炭糖 （ブドウ糖）
C6H12O6 フルクトース（果糖） 糖の中で最も甘味が強い．果実や蜂蜜に含まれる．

二糖類
C12H22O11ガラクトースラクトースの加水分解で得られる．

スクロース（ショ糖）

αグルコースとβフルクトースが結合．
スクラーゼにより加水分解．

α グ ル コ ー ス 2 分 子 が 結 合． 大 麦 由 来 の 麦 芽
マルトース（麦芽糖）（ビールやパンの材料）や水飴に含まれる．
マルターゼにより加水分解．
βガラクトースとグルコース（αまたはβ）が結
ラクトース（乳糖） 合．ミルク（乳汁）に含まれる．
ラクターゼにより加水分解．

多糖類（C6H10O5）n

デンプン

αグルコースが多数結合．主食（米，麦，ジャガイモ）に多く含まれる重要なエネルギー源．
アミラーゼによりマルトースに加水分解．

グリコーゲン

αグルコースが多数結合．
肝臓および筋肉に貯蔵される．
肝臓におけるグリコーゲンの合成と分解で，血糖値を調節している．

セルロース

βグルコースが多数結合．
植物繊維や綿・麻の主成分．

CHECK! 菌体外多糖

よくでる

スクロースを基質として細菌由来の酵素（グルコシルトランスフェラー
ゼおよびフルクトシルトランスフェラーゼ）により，不溶性グルカンであるムタンと水溶性グルカンであるデキストラン（グルコースの重合体）と不溶性および水溶性グルカンであるフルクタン（フルクトースの重合体）が合成される（→ Chapter 14 p.98 参照）．

B 糖質の消化と吸収よくでる・デンプンは唾液と膵液に存在する消化酵素アミラーゼにより，マルトース（二糖類）に分解される．
・二糖類（スクロース，マルトース，ラクトース）はそれぞれ，腸液に存在するスクラーゼ，マルターゼ，ラクターゼにより単糖に分解・消化さChapter 747

結合組織
Check Point
・結合組織の主成分であるコラーゲンの種類とそれらの分布と特徴について理解する．
・線維形成コラーゲンの生成プロセスについて説明できる．
・プロテオグリカンの構造と機能について理解する．
・グリコサミノグリカンの種類とそれらの特徴について理解する．
・細胞接着性タンパク質の種類および特徴と細胞表面受容体（インテグリン）との結合について説明できる．
・細胞外マトリックス成分の分解に関与する酵素の種類と特徴について理解する．

Ⅰ．コラーゲンA コラーゲンの種類
・コラーゲンは哺乳動物では最も存在量が多いタンパク質で，身体を構成するタンパク質の約 30％を占める．
・コラーゲンは皮膚，骨，腱，軟骨，歯（エナメル質を除く）などの主な線維成分であるだけでなく，ほとんどすべての器官に存在し，器官の基本骨格の構築と機能に重要な役割を果たしている．
・コラーゲン分子は 20 種類以上存在する．それぞれの分子種はローマ数字を用いて，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ……と示される．

結合組織

・エラスチンおよびケラチンの局在について説明できる．

48

B 線維形成コラーゲン分子の構造
・Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型，Ⅴ型コラーゲンなどはいずれも分子がおよそ 1/4ずつずれた，特有の周期をもった微小原線維を形成するので，線維形成コラーゲンとよぶ．
・Ⅰ型コラーゲンは，皮膚，骨，腱，象牙質，セメント質の有機質主成分である．2 本のα1（Ⅰ）鎖と 1 本のα2（Ⅰ）鎖から構成されている．
・Ⅱ型コラーゲンは，軟骨の主成分であり，肥大軟骨細胞が合成するⅩ型コラーゲン（短鎖コラーゲン）と共存する．
・Ⅲ型およびⅤ型コラーゲンは，Ⅰ型コラーゲンと共存している．

結合組織

CHECK! 各種コラーゲンの組織分布と関連疾患
各種コラーゲン遺伝子の変異により，骨形成不全症，Ehlers-Danlos 症 候群（皮膚，関節，血管などの脆弱化を特徴とする ）， 軟 骨 形 成 不 全 症 などが発症する．

型

組織分布関連疾患

線維形成コラーゲン
ⅠⅡⅢⅤ

皮膚，骨，象 骨形成不全症
牙質，セメン 象牙質形成不全症
ト質，腱Ehlers-Danlos 症候群
軟骨軟骨無発生症

Ⅰ型と共存

Ehlers-Danlos 症候群

Ⅰ型と共存

Ehlers-Danlos 症候群

基底膜コラーゲンⅣ

各種基底膜

短鎖コラーゲンⅩ

肥大軟骨層軟骨形成不全症

102

Chapter 15

免疫Check Point
・各種免疫担当細胞の分化過程および役割を理解する．
・免疫グロブリン（抗体）の構造と作用について理解する．
・ケミカルメディエーター（化学伝達物質）の種類と作用を理解する．
・補体の作用について理解する．
・自然免疫と獲得免疫の違いについて説明できる．
・がん免疫，粘膜免疫，免疫寛容および免疫異常疾患について理解する．

Ⅰ．免疫担当細胞の分化と役割
A 多能性造血幹細胞
・多能性造血組織（骨髄）に存在する幹細胞（stem cell）を多能性造血幹細胞とよぶ．
・多能性造血幹細胞は，骨髄系共通前駆細胞とリンパ球系共通前駆細胞の 2 系統の前駆細胞に分化する．
・骨髄系共通前駆細胞から顆粒球，マスト細胞（肥満細胞），マクロファージ，樹状細胞などが分化し，リンパ球系共通前駆細胞からリンパ球やナチュラルキラー細胞（NK 細胞）が分化する．
1）骨髄系共通前駆細胞
免（1）顆粒球疫

顆粒球は顆粒の染色性の違いから，好中球，好酸球，好塩基球の 3 つに分類され，主として急性炎症に関与する．
① 好中球 ：化膿菌を貪食する活性が高い．
② 好塩基球 ：ヒスタミンやセロトニンなどのケミカルメディエーター