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第8回沖縄県医師会女性医師フォーラム
轡・の・

4「研修医と共に考える、研修医が希望する魅力的な職場づくりとは」、

沖縄県医師会女性医師部会委員伊良波裕子＼＼

第8回沖縄県女性医師フォーラム「研修医と共に考える、研修医が希望する
魅力的な職場づくりとは」
日時:平成26年10月4日(土)18:30〜20:30
場所:沖縄県医師会館(3Fホール)

去る平成26年10月4日(土)、沖縄県医師会館に於いて「研修医と共に考える、研修医が希望する魅力的な職場づくりとは」をテーマに標記フォーラムを開催した。

次第

今回は地区医師会の女性理事や県内の各基幹

司会沖縄県医師会女性医師部会委員
琉球大学医学部附属病院産婦人科銘苅桂子
沖縄県医師会女性医師部会副部会長
南斗クリニック院長仁井田りち型臨床研修施設の女性医師担当者、研修医、ス
タッフ、医学生に参加いただき、8月に開催された「女性医師の勤務環境整備に関する病院長
1.挨拶

沖縄県医師会女性医師部会部会長
県立八重山病院院長依光たみ枝

等との懇談会」の概要を報告した。その後、多くの先生方が自らの体験を交えた意見が述べられ、その経験を皆で共有する事が出来た。参加

2.報告

沖縄県医師会女性医師部会委員
琉球大学医学部附属病院産婦人科銘苅桂子(1)「女性医師の勤務環境整備に関する病院長等との懇談会」におけるアンケート結果の報告①後期臨床研修医の実情②病院からの意見者は地区医師会理事1名、担当医師10名、スタッフ8名、研修医9名、医学生7名、女性医師部会役員8名の計43名であった。概要について、次のとおり報告する。

(2)臨床研修医の定着率アンケート結果の報告

はじめに、仁井田りち副会長より開会の挨拶

3.意見交換沖縄県医師会女性医師部会委員
琉球大学医学部附属病院放射線科伊良波裕子
沖縄赤十字病院消化器内科外間雪野
4.総括

沖縄県医師会副会長
那覇西クリニックまかび玉城信光
5.閉会があり、続いて、依光部会長より本部会のこれまでの活動経過について説明を行い、「医師国家資格の男女比率が昭和50年の10%から平成
26年では38%に増えている。毎年開催している女性医師フォーラムには第3回目からは男性

一22(22>一沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・7・一一…〃ZZ・一一・一一・・一一・/一・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・〃ZZ・・t‑一・一・・一一・‑Z・一一・・一・Z/一/一・・…‑Z〃7‑・・一・一・/

医師も参加するようになった。最初の頃は無い

いった回答が寄せられ、多忙な毎日である

もの尽くしから始まり、更衣室、当直室、保育がやりがいあるとの意見が多かった。

所は当然無く、病院長との懇談会や県と話し合・不満や悩みについての意見では「人手不足、いを重ねてようやくハードの面は改善されてい充分に指導してもらえないと感じる」「業る所が増えた。今後は、ソフトの面の改善を期

務が忙しすぎて勉強や振り返る時間がな待する。」旨挨拶があった。

い」「後期研修医の負担が大きく指導医によっては楽をしている」「自分の将来進みたい分野に関しては充実していない」「病報告(1)「女性医師の勤務環境整備に関する病院院が汚い」といったマンパワーと指導医や長等との懇談会」におけるアンケート結果の指導内容、専門分野、ハード面に関した意報告

見が寄せられた。

沖縄県医師会女性医師部会委員銘苅桂子

・後期終了後の今後の進路予定については、「医師が定着できる魅力的な職場づくりとは

現在の施設での研修を希望するが21%、〜特に臨床研修医制度に関して〜」をテーマに

県内他施設を希望するが11%、県外施設

県内基幹型臨床研修群に所属する後期臨床研修が13%、進路未定が54%であった。

医(3〜6年目)を対象にアンケート調査を実・現施設での研修を希望する理由は「勤務形施した。また、県内各病院長へも同様にテーマ態の柔軟な対応」「育児中の勤務に指導医に基づくアンケート調査を実施した。

や他の先生の理解がある」という女性医師の意見や「コメディカルとの協力や連携がスムーズ」といった今後働いていく上で医①後期臨床研修医の実情

後期臨床研修医へのアンケート調査結果につ

師以外の協力体制も必要であるという意見いてもあった。また、「希望する専門分野が充・調査期間平成26年7月14日〜7月31日

実している」「まだ身につけるべき手技と・対象者263人中88人回答(33.5%)、有効知識があり、今いる施設に自分の学びたい

回答数87人(33.1%)

事がある」との意見や大学の方からは「臨床のみではなく研修も続けていきたい」と・男女比は男性66%、女性34%、うち子どいった声も寄せられた。

もがいるのは28%だった。

・県内出身者58%、県外出身者40%であった。

・県外希望の理由は「育児支援」を理由に県・現在の研修病院を選んだ理由で最も多かっ

外の実家へ戻る方や「現施設以外の施設もたのが「指導医が魅力的」の69%と「研修見たいので県外に出てみたい」「県内では充内容が魅力的」の59%とのことであった。

分な医療が学べない」という考えも伺えた。

・研修医の満足度は大変良いが34%、良い・進路未定の理由は「結婚次第」「subspecialty

が56%で大多数の先生方が満足との回答の勉強をどこでするか」「国内留学や大学であったが回答率が低く、先般開催の懇談

院を検討中」「県内外施設で検討中」とい会で「非常に意識の高い、満足度の高い先う返答が多く、悩んでいる事がわかった。

生の回答ではないか」との指摘もあった。
・満足している先生方の意見を見ると「専門②病院からの意見

領域の勉強ができる」「周囲のサポートが病院長へのアンケート調査結果について厚い」「十分な症例がある」「外来、当直、・調査期間平成26年7月14日〜7月31日

救急を対応できる」「指導医が熱心である」

・対象機関110機関中40機関回答(36.4%)、「自分が希望する診療科がまわれる」「自分の希望するプラン通りにしてもらえる」と
一23(23>一

有効回答数34(30.9%)

沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・7・一一…〃ZZ・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・〃ZZ・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z【研修医が定着するための工夫】【研修医または医師の定着の事で困っている事】

・ハード面の整備として「研修医宿舎の整備」

・ハード面では「保育時間に制限がある」「更「休憩室、シャワー室、男女別の休憩室設

衣室や休憩所が男性向けの作りになってい置」「院内保育園、院内病児保育室の設置」

る」等が挙げられた。
・研修内容では「慢性的な人員不足の状況があ等が挙げられた。

・研修内容の充実では「魅力ある研修プログ

り、研修医に関する組織体制が構築されていラム」「多彩な領域の専門医と指導医がおない」「専門医(subspecialty)への育成がなかり、研修修了後の専門医取得にむけて継続

なかできない」「初期研修医は沖縄県外出身者

的に働きかける」「学会、各種研修会の参が多いので、卒業5〜6年頃に辞めるケース

加を援助する」「他医療施設での研修を勧が多い」「離島医療の負担」等が挙げられた。

めている」等が挙げられた。

・待遇面では「給与の問題」「仕事量、内容に応じた給与、ボーナスの充実などを考えて・医師の負担軽減のための方策では「当直明
け手術の免除」「各診療科にチューターを欲しい」が挙げられた。

配置し、研修医がまわってきた際のメンタ・女性医師支援上の問題として「女性医師がルヘルスを担っている(疲労度の評価を行

出産・育児で休職した際、大学内ではなんい、必要時は精神科医のカウンセリングをとかフォローできるが、関連病院に出向し受けてもらう)」「医師事務作業補助を配た際はフォローするシステムがない」「出置」「フレックスタイムの導入」等が挙げ

産・育児を経験した女医さんが少ないのでられた.

的確なアドバイスができない。限界を感じる」等が挙げられた。

・育児中の女性医師に対する支援については「短時間勤務制度(育児休暇取得後の復帰時の利用等)「産休復帰後は時間の融通がつき(2)臨床研修医の定着率アンケート結果の報告

やすい科をまわってもらう」「復帰後もキャ

沖縄県内基幹型臨床研修群で初期または専門

リアアップが継続的にできるよう工夫して(後期)臨床研修修了後にスタッフとして就職もらっている」「医局全体で支援していくとされた方の数についてアンケート調査を実施しいう雰囲気づくり」等が挙げられた。

た。(図1)ただし、その後各先生方が継続して就業中であるかどうかの把握はできていない。

沖縄県における研修医定着率

合計
定着率

図1

一24(24>一沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・7・一一…〃ZZ・一一・一一・・一一・/一・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・〃ZZ・・t‑一・一・・一一・‑Z・一一・・一・Z/一/一・・…‑Z〃7‑・・一・一・/

研修医の受入れ率をトータルすると、平成

ればと思っている。先を通った者として、何かできる事を探したい。

18年は149人、平成19年は145人と毎年100人以上の先生方が初期研修先として沖縄を選択(2)勤務を始めて日が浅く、院内の事情を詳している事がわかる。

図2で平成25年の15施設ごとの定着率をしく分かっていない状況である。当院も女性医見てみる。施設によってかなりバラつきがある。

師が少なく、男性医師と同等に働いている。育

研修医の先生方がその後の後期研修医さらには児中の女性医師もいるが、その科ごとで柔軟に就職を選択している施設もあれば、初期研修後対応している。この会では、私も今後、女1生医は全く選択がない施設もあり、やはりこういっ

師が働きやすい環境についてどのように進めてたバラつきがみられるのは何らかの問題がある

行けば良いか勉強したい。

のではないかと伺える。

(3)現在、育児中で短時間正職員制度を利用しながら当直等を免除して貰っている。当院に意見交換
意見交換では、これまでの報告を踏まえ、今は、院内保育所はあるが病児保育はない。子ど回参加した地区医師会女性理事や各基幹型臨床もがインフルエンザになった場合、周りの配慮

研修施設女性医師担当者、研修医、スタッフ等

で休ませて貰っている。

に、自身の経験を交えた施設での取り組み等にまた現在、指導医という立場で研修医の先生方に接しているが、最近はメンタル的な理由でついて意見を頂戴した。

ダウンする研修医も少なくなってきた。数年前(1)当院は女医の数が少なく、皆で集まり何までは年に数名体調を崩し、長期間休む者もいか意見をまとめるといった事はない。実際の勤た。最近は指導医達も十分配慮して接している。

務は、個人の要望に応じてフレキシブルにシフ

女性の場合、月経困難症などを抱えつつ多くのトを組んでいる後期の先生方にも同様に対応い担当を診ながら仕事を行なっている。研修医にただいている。

も体調を気遣うよう声を掛け、相談しやすい環

特に後期3〜5年目はかなり仕事がハード

境づくりに努めている。院内に保健室の先生ので、ほとんどが病院におり男女で働き方に違いような方が1人いるとどうだろうか。各科をまはない。その様な中、結婚・出産が同時に起こ

わる際、チューターが男性医師のみだと、相談った場合に何かサポートできることがあればとしにくいこともある。科の枠を超え相談しやす

思い、会に参加した。いろいろ意見交換ができい環境があると助かる。

病院ごとの定着率(15施設、H25)

LD

。日。国
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図2

一25(25>一

嗣1

囲,I
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沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・〃Z・〃〃・Z・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・・一・Z・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z(4)8月に行なわれた病院長懇談会で、他施は所属する診療科で面倒をみる事になるが、科設でも共通の困っている点が分かり、色々と勉によっては女性指導医が少ない科もある。そう

強になった。当院でも育児と仕事を両立していなると、多少細かい部分までの話ができないこる先生がおり、皆で働きやすい環境を作っていともあり、女性研修医が残る割合が低くなるケ

きたいと思う。

ースがある。

全体として男性を含め非常にハードな環境で(5)なぜ自分が6年以上も同じ病院に務めて働いているため、勤務負担軽減という話になる

いるか逆に考えてみた。勤め続ける事で得られと、やはり女性だけのんきに負担軽減を求める

るものがあるか、あるいは働きやすさだと思う。

ことは難しい。その辺を含めた働きかけも必要

子を持つとどうしても働き難さが出てしまう。

かと思う。

働きやすい雰囲気がどれだけあるか、すごく大事なことだと思う。私の場合、周りや同じ職場(8)就業継続について、医者人生の中で最もの助け、院内保育所があった事がとても大きか

大事な時期に、転機が重なった時に尽きる。そった。同じような人がいればできるだけ助けてれをどの様に乗り越えるか。自分を振り返っていきたい。

見た時、一番はメンターの存在である。同じ事を数段出来た相手が身近におり、これが私が辞(6)長い間、同一機関で頑張れるか考えてみめずに踏み止まった理由の1つである。退いた

た。理由は尊敬できる人の存在である。私の場

人を何回か見てきた。日本経済を担うべき人材合、上司で大先輩の先生の存在があった。人柄がこの様な事をしてはいけない。これは社会的が素晴らしく、患者への接し方や自らの時間の損失であると感じた。自分自身で最も打撃にな

過ごし方、あらゆる面がお手本である。研修医

ったのは、子どもが小中学生ぐらいになると、やレジデントの先生にも機会があれば、是非こ

子育ての時間に追われ辛くなることもある。同の先生の下で働いてもらいたい。自らの人生のじ職場でなくとも、第一線で頑張っておられる

一定期間を預けても良いと思えるような先生の人同士が、互いに支え合える環境があれば、思存在が一番大事だと思う。いつか自分も誰かのい留まれると思う。

助けになれればと思う。

今もう辞めようと考えている人も一回立ち止り、その間にゆっくり考えてみてはどうか。辞(7)当院では女医の集まりがある。以前は女表は持っていても良い。出すタイミングを一歩医の割合が少なかったため、集まりがある場

ずらしてみる。そうすると人生は続いていくと合には、女医は全員当直を免除された。しか思う。

し今では女医の割合も高くなったため、全員が免除になることはなく、皆で集まる機会が(9)今回「研修医の魅力的な職場作り」「定着減っている。

するには」というキーワードがあるが、医学生

また、研修医が多いと研修医同士のカップルの時からそういう問題を考えていくことが出来も増えてくる。もし妊娠した場合、キャリアをれば、実際に研修医になった際、気が付くこと中断するのは女性のみで、男性はキャリアを中ができ、休職を踏み留まれたりすると思う。大断することはない。今まで男性がキャリアを中学では今年から1年生でキャリア教育の授業を断し育児に専念したケースは1組だけである。

導入した。学生にキャリアプランを立ててもら

その様なことから男性への意識付けや、キャリい、医師としての職歴とプライベートを書いてアは夫婦ふたりで築くものである。そう言った

もらうが、意外と書けない人が多かった。女子

コメントも多少必要だと感じる。

学生からの感想では、子どもが生まれたら(医初期研修医はローテーション先、後期研修医者を)辞めないといけないかなと思ったが、実

一26(26>一沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・〃Z・〃〃・Z・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・・一・Z・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z

際本大学でも頑張っている女医さんがいること

私がローテーションの派遣先で妊娠した際、を知り、同じように頑張りたいとの意見も出た。

切迫流産となり急遽休まなければならない状況

今回の会を踏まえて、また医学生にフィードバになった。その時、院長先生が大学の教授と相ックしたい。

談し、すぐに後任の派遣を手配いただいた。その過程もあり、安静後、復帰して無理なく9ヶ(10)当院の良い所は、個々の生活スタイルに

月目まで働く事ができた。出産後も1年間の育合わせた業務体系を相談できるところである。

休を得た。その時から派遣は2名体制になった。

また年に1回必ず院長面談があり、自らの意見

大学の教授のご協力、院長の配慮があったことを言える場所がある所も良い。

で、子育てしながら仕事を続けていくことがで就業が継続できている理由は、すごく魅力的きた。あと、メンターの存在だが、以前の上司な人が周りにいる。それはドクターだけではなであり定年まで部長職を続けながら2児を育て

く、看護師や検査技師、薬剤師の方々等がいるた女性医師からの結婚式での「絶対やめるなよ」

ため頑張れる。病院幹部が頑張っている方々をというお言葉が胸に染みた。

評価し、居続けられる環境を整えているという(14)私は独身で、幸か不幸かキャリア形成にことはすごく大事なことである。

悩まずに今までやってきている。自らの意見を(11)病院の雰囲気に関しては、比較的各科の述べる機会がなかったが、自分が思ったことを垣根がなく、院長が接し易い方というのも良い述べていきたい。まずチューターについて、細点である。また後期研修医として残った仲間とかいフォローがなかった私達の時代とだいぶ制の話では「1人だったら残らなかった」「みん

度が変わった。以前、私がチューターを務めた

なと一緒だったから残って頑張れた」との意見

際、女子研修医が妊娠した時、さすがにチューがあった。初期研修期間中は、上の先生からのターでも妊娠を把握する事は難しいと思った。

指導はもちろん大事であるが、この期間の結束

その時は妊娠出産を経験した女医が彼女に色々や仲の良さも要因としてある。これからも初期アドバイスをし、皆でカバーして貰った。また、研修の先生が入ってくると思うが、同期と一緒

院内で工夫している点は、女医だけの集まりがにやれるという姿を見せられればと思う。またあり、普段から風通しを良くすることを心掛け

普段から話し易い雰囲気を作っていきたい。

ており、相談しやすい雰囲気を作っている。メ

ンターについては自分も思うところがあり、「女(12)毎日とても忙しい。早朝から日付が変わ

性医師を導くのは女性医師にあらず」と考えてる前に終われば良い方である。この様な生活環

おり、男性医師にも大いに期待している。

境で結婚はないだろうと考えていたが、縁があそして最後に、背伸びをしないことを考えてり結婚した。今後、子どもを産もうとは思うが、いる。院内には反射神経や指導力のすごい先生

サポート体制が全くなく、託児所や保育所もながおり、私もこうならなくてはいけないのだろい。院内に保育施設のある病院があると聞いてうか自問自答した。色々な研修医には色々なモ驚いた。先生方の話を伺い勇気が持てた。

デルを見せた方が良いと思い、自分のできることを懸命にやっていくスタイルで頑張っている。

(13)当院の課題は、研修医でまわってくる先生が少ないことである。当院での女性医師の就(15)子どもが2〜3歳までは非常勤の状態

労については数名の女医が出産を経て、その後でも構わないという事で勤め続け、現在は常勤も復帰を果たしている。各科共に働きやすい環で仕事をしている。やはり周りで共に働くドク

境に配慮した体制が定着しており辞めずに済ん

ターが理解を示してくれている点が、私にとっでいる。

て非常にやりやすい条件である。当直やオンコ
一27(27>一沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・〃Z・〃〃・Z・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・・一・Z・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z

一ルを割当られることもなく、多々ご迷惑をか変わらずやっている。小児科には女性の先生方

ける事もあった。今では多少の当直をこなすよが多く、病棟の看護師もほとんどが女性のため、うになり、年々育児の負担も減りつつある。今アメニティという意味でも困ったことはない。

後は後輩の先生方へ自分がしてもらえた事のおまた、患者の母親と話をする際、やはり女性の返しをしたいと思う。また、当院には保育園も先生に診てもらいたい、というお話も結構聞いあり理解ある病院だと考えている。

たりする。そういう意味では、自分が女性で、医師として働くというところにやりがいを感じ(16)医局の様子を紹介すると、大学では結婚ている。後輩医師には残りたいと思えるようなや出産を機に、常勤で勤める方の割合が少なく環境を作っていきたい。私にはこうなりたいとなるが、教授も理解ある方で、関連病院等外勤

思える指導医の存在があったから、現在の職場先を見つけていただいたり、何らかの形で仕事に残っている。自分もそうなれるよう努力を続を続けていける方法をいただいている。現在大けていきたい。

学が進めている学生の頃からのキャリア教育について、今後の人生にも役立つものと考えてい(19)卒後3年目、県外出身の医師である。初るので、我々も協力していきたい。

期研修から沖縄に来ている。残った一番の理由
は、皆さんと同じだが憧れる先生がいたことで(17)私は職場にも上司にも恵まれている。数ある。研修医時代に感銘を受け、こういった先人出産したが産休のみ取得し、そのまま働くこ

生方の下で働きたいという思いが強く、全く考とができた。1人目のときは妊娠したことを言えていなかった診療科に進み、今がある。最もい出せず当直も頑張ったが、その翌年は外して迷った点は、やはり地元の病院の存在である。

もらい、かなり楽になった。育休を取得しなか

入局した同期のことは、今でもすごく気になった理由は、非常勤時代は育休制度がなく、嫌る。フェイスブック等を通じで1青報交換を行なでも働いた。結構頑張ればできてしまったので、っており、それが逆に励みになっている、他に

今まで育休は取得しなかった。その後、常勤とも入局するか迷った同期がいたが、今の病院でなり介護休暇や病児休暇などを活用している。

もう少し症例を積んでいきたいということで残周囲にも恵まれ、とても働きやすい環境にいる。

った。逆に出て行った同期は、全員が地元であまた、敷地内に病院附属の保育園がある。医局る県外へ戻った。やはり女性は結婚や出産を意も皆で助けあって行こうという雰囲気がある。

識すると地元へ戻る。それがすごく自然な流れなのかもしれない。今の悩みは、結婚に目途が【研修医からの意見】なく、それが時々頭をもたげて落ち込むことも(18)現在4年目の後期研修医で、初期からあるが、病院でしばらく仕事をしているうちに同一の病院で学んでいる。そのまま残った理由

元気になってくる。そういう波があることも理は、人に恵まれ、周りの先生方にたくさんご指解している。今日は、色々な先生方の生き方や導いただいた事である。また同期と共に働きた

同じように悩んできた事をお聞きするだけでもいという思いが強くあり、現在も研修を続けて勉強になり心強い。多忙な家事も育児も立派にいる。

されている先生方を追いかけ、ゆくゆくはそう

研修を続けるにあたり、その後のキャリア形いう風になりたい。

成で自分がどういう医師になりたいかを考える。幸いにして、その研修があったのでそのま(20)私も県外出身で夫婦共に初期研修からま残る事ができた。

沖縄にいる。3年目に出産をして職場復帰をし女性医師として、あまり深く意識したことはた。今の病院に残ったのは、やはり指導医の先ない。もちろん研修や当直でも男性医師と特に生方や女性医師のロールモデルの先生方がお一28(28>一

沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・〃Z・〃〃・Z・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・・一・Z・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z

り、働きやすい環境があった事である。当院で(23)初期研修は県外の病院で行ない、そのは育児中の後期研修医としての前例がなく、自後、夫の留学を機に、数年間は完全にキャリアら研修プログラムやキャリアプランを考えていを中断し主婦をしていた。現在は後期研修医にかなければならないが、これからまた精進して復帰しているが、今、家族が病気になり介護のいきたい。

ため休職中である。週に1回程度、外来で勤務をしているが、研修医のため給料もかなり逼迫

(21)私は結婚出産の予定もなく、周りの男性した状態でやっている。幸い家族の症状も回復

医師と同等に毎日研修を行なっている。当院にしてきたので、タイミングをみて戻る事を考えも育児中で研修中の女医がいるが、当直も同期ている。戻る後押しになったのは、職場の理解の男性医師と同じ回数をこなし遅くまで残ってと周りのスタッフが休職中の穴埋めをしてくれいる。「帰らないで良いの?」と聞くと「もうた点が大きい。今、研修担当の先生に月一回ヒちょっといます」と言って頑張っている。恐らアリングをしていただいて、逐一自分の状況をくうちの病院は、女性医師を応援する何となく報告している。定期的な報告の機会があると、の雰囲気はあるが、自己申告しないと実際に対状況や何が出来るか伝えやすく、安心感も出て処しないというのは、結局は「暗黙の頑張れ」

くる。周りの人も情報共有がしやすくなる。

というメッセージなのではないのかと思う。私

また「突発的に居なくなる」ということは、は特に家庭もないので良いが、言いやすい雰囲

現場にいるメンバーだけでカバーしようとする

気を作ることも大事だと思う。結婚やお子さんと絶対にきつくなる。その後現場から不公平感のいる女医のために実際出来る取り組みを、未がでると最終的に自分がそこに居づらくなる。

だ浮かんではないが、その様なことが必要だろ

突発的に居なくなることを避けることで、自分うと思う。

が居やすい環境をつくることにもなる。

(22)初期研修は県外の病院で行ない、現在後(24)私の同期は研修時に結婚した方が多く、期研修3年目である。初期研修期間中に出産を出産後3年目に休職する子も何人かいた。入局経験した。その病院で一番良かった事は、院内後、皆すぐに始まる業務に追われ、なかなか出

保育所が充実した病院で、授乳時間にはPHS産できずタイミングに悩むとの話もよく聞く。

に連絡が入る等の気遣いがあった。憧れだった

現在の医局を選んだ理由は、結婚、出産、育児、沖縄での後期研修だが、当院に限らず、その辺

未婚で頑張っておられる多様なロールモデルのりのシステム整備が未だされていないように感先生がおり、自分の将来を見据えてとても魅力

じる。

的だった点である。今回いろいろな科の先生方

そう言うところまで目が行き届くようになれの意見を伺うことができ、すごく良かった。

ば、産みやすい環境は更に良くなるだろう。また、医師不足をすごく感じる。月に7回くらい(25)私は初期研修1年目に子供を出産し、そ当直を行なっているが、結構一杯一杯である。

の後1年間休みを取り、現在復帰している。どやはり医師数が増えてくれたら嬉しい。それとの科の先生方も男女間わず私の家庭の事を気に

私や子どもが病気になった時、早く帰るよう部

かけて下さり、働く時間に配慮をしてもらい、長が言ってくれるが、やはり部長に負担がかかとても感謝している。後輩にも当院での研修は、ってしまう。同期の2人が産休に入った際も、仕事と家庭の両立ができる環境があることを、その負担が他の先生方にかかる。そういう面で自信を持って勧めることができる。

の改善も同様に必要だと思う。居られる環境も育児をしていく上で、地域のシステムも利用大切だが、残される側の環境も見直しが必要だ

すれば、時間に制限なくうまく仕事と子育てをと思う。

両立することができると考えている。例えば、
一29(29>一

沖縄医報Vol.51No.12015
報告/一一一・一一一!・一・/一・・…〃〃・7・一一・・7・一一…〃ZZ・一一・一一・・‑Z・Z‑・一…一・Z/・/一・一・一!…一一・・一一一・一・/一・・…7・一一一一・一一・・7・一一一一・〃ZZ・・t‑一・一・・一一・‑Z・〃〃ZZ肱〃〃・〃Z〃7‑・・一・一・Z

当院では朝の採血がある日は6時半には出勤しは、他の科が見えていない場合もある。それをていなければならない。保育園は7時半からで形にしていくことは難しいが、最終的にはボーある。そこで地域のシステムを利用することがナス等で評価する形しか出来ないと思う。

できれば、6時半には子どもを預け、7時半には送ってもらう事ができる。また、他の研修医(3)就労を継続していく上で大事なことは環のサポートがあれば、そのようなシステムを利境の面もさることながら、患者との信頼関係も用せずとも自らで送ることができる。指導医の大事な要素の一つである.次回、患者の存在に先生方には、仕事を優先する先生、子育てを優ついてもテーマに加え、ディスカッションでき先する先生、それぞれに合わせた指導をお願いれば良いと思う。

できるとありがたい。私はこれから子どもがいっぱい欲しいと思っており、そうなるとこれか総括

らの医者人生どうしようかと考えることもあっ沖縄県医師会副会長玉城信光

たが、今日ここに参加して、先生方の話を伺い、これまで本部会で様々な話をしてきた。本会

何だか未来は明るいという印象が持てた。これで長年継続している「女性医師の勤務環境整備

からも頑張っていきたい。

に関する病院長等との懇談会」では、毎年多くの病院長に参加いただき、各々の病院の女性医(26)私は、現在2年目の初期研修医で、研師就労支援の取り組みについて意見交換を行っ

修1年目に出産を経験した。その後2ヶ月間のている。近年それが実を結び、女性医師への就

産休を取得し、直ぐに復帰した。子どもは親に

労支援環境整備が進みつつある。

預けるかたちで朝の採血も行っている。また同

本日、これだけ多くの先生方から自身の経験期の研修医が結構サポートしてくれるため、最をもとに様々な意見が伺えたことは、非常に良良の職場を選んだと考えている。現在、後期研かった。先ほど「辞めないこと」について意見

修先を考える時期に来ているが、現在の状態でがあったが、周囲に落ち込んでいる方を見かけも受け入れてくれる周囲の温かな配慮を常々感たら、今日の意見を参考に、是非声を掛けてあじており、出産育児を考える先生方にとっては、げていただきたい。上り調子だけの人生はない、

当院での研修を、自信をもって勧めることがで必ず下がることもある。登っているのだというきる。仕事と家庭の両立の中でも、仕事に力を感触を常に持っていただくと、上手く行くもの

注いでいきたいという気持ちが強い。当院でのである。歩むことを止めずに進んで欲しい。進研修に満足している。

んでダメならもう片方に移動すると、道は開けるものである。1度サークルから出てしまうと【質問】

戻れなくなる。これだから人生は面白い。誰も(1)育児や家族の病気等も含め、フルタイム

が辛い経験を持っている。辞めずに努力していで働けなくなった場合、周りの先生方への負担

くと必ず誰かが助けてくれる。各々の考え方をが出てくると思うが、それに対して時間外手当

自分の糧にして進んで欲しい。

等を支給する施設があるか伺いたい。

沖縄も我々の子どもたちの世代になりつつある。琉球大学が学生に対して、男女共同参画社(2)近年、業務の年功主義をなくす動きはあ会の実現について考える機会を提供しているこるものの、未だ能力主義の実現には至ってない。

とは非常に良いことである。「女性が輝く社会

先程来、「不公平感」という言葉がでたが、実をつくる」ため、地道な努力と前に進む姿勢では皆自分が一番働いていると思っている。或い精進いただきたい。

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沖縄医報Vol.51No.12015
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印象記
沖縄県医師会女性医師部会委員伊良波裕子

第8回となる女性医師フォーラムは、「研修医」をテーマにして行われた。研修医が希望する魅
力的な職場環境が、同時に女性医師が働きやすい職場環境にも繋がる可能性がある、との見解をもとに挙げられたテーマである。まず8月に開催された「女性医師の勤務環境整備に関する病院長等との懇談会」における県内基幹型臨床研修群に所属する後期臨床研修医(3〜6年目)を対象としたアンケート結果から、研修医が重視する職場環境や、病院側における研修医が定着するための工夫や問題点などを提示した。当然のことではあるが研修医側、病院側ともにハード面よりソフト面(研修内容、労働環境、メンタルヘルス等)に重点を置いていることがわかった。その後、県内の各基幹型臨床研修病院からご参加いただいた女性医師(主に指導医の立場)と女性研修医に、それぞれの施設における研修医や女性医師の職場環境について述べてもらったが、様々なご意見を伺うことができた。研修医・指導医ともに重視している点は働きやすい環境であり、指導医側からは職場での相談しやすい雰囲気、尊敬できる人やメンターの存在、大学におけるキ
ャリア教育の重要性などが挙げられた。研修医側からも良き指導医の存在や、子育てをしながら働く女性医師のロールモデルがあること、就業時間等に対する周囲の温かな配慮などが働きやす
い職場・働き続けたい職場環境として挙げられた。問題点としては、ともに働く同僚や上司への負担が増加することが挙げられた。女性医師がやめてしまう理由の一つに周囲と同じように働くことのできない負い目もあると考えられ、この点に対する改善策が求められていることがわかる。
意見交換が主体となった今回のフォーラムであるが、非常に有意義な会になったのではないかと思う。今回の内容が研修医や女性医師の職場環境の向上に少しでも貢献できることを期待して、次回の女性医師フォーラムに繋げたい。

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