2021.10 第106号
産業医・産業看護職・衛生管理者の情報ニーズに応える

特集

睡眠障害の基礎知識

労働衛生対策の基本

溶接ヒュームの健康障害とその対策
中小企業の産業保健

白鷺電気工業株式会社
インタビュー産業医に聞く
ジヤトコ株式会社 統括産業医

西賢一郎

NEW

産業保健関係助成金のご案内

労働者健康安全機構では、厚生労働省の産業保健活動総合支援事業の一環として、各種の「産業保健関係助成
金 」によって、事業者の方や産業保健関係者の方が行う自主的な産業保健活動を支援することで「 働く人々の健康の確保」に取り組んでいます。
今般、昨年４月の「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」（以下「 THP指針」といいます。）の改正を踏まえて「事業場における労働者の健康保持増進計画助成金」（以下「本助成金」といいます。）の取扱いを開始しました。
事業者の方は、働く人々の健康を保持増進するため、健康障害を防止するだけではなく、労働生活の全期間を通じて継続的かつ計画的に心身両面にわたる積極的な健康保持増進対策を推進する必要があり、各事業場の実態に即した健康保持増進対策の中で、運動指導、メンタルヘルスケア、栄養指導、口腔保健指導、保健指導等の取組を実施していくことが求められます。本助成金は、事業者の方が「 THP指針」で示す基本事項を踏まえ実施した「措置」にかかる費用の助成を受けることができる制度です。
（リーフレット参照 ）https://www.johas.go.jp/Portals/0/data0/sanpo/leaflet/kenkouhozizousinkeikakujoseikin_R3.pdf

事業場における
労働者の健康保持増進計画助成金のリーフレット「記載漏れ」や【留意点】申請に当たっては「助成金の手引」を熟読いただき、本助成金の仕組み等を十分ご理解の上、「記載誤り」が無いようお願いします。また、送付前には、再度「チェックリスト」や「Q＆A」で自己点検いただきますようお願いします。

職場における労働者の健康管理等のために、当機構の助成金をご活用ください。

2021.10
第106号

特 集：睡眠障害の基礎知識
1. 勤労者の睡眠における課題と対応

2

田中 克俊

北里大学大学院 医療系研究科産業精神保健学 教授

2. 良好な睡眠のための勤務間インターバル

5

高橋 正也

独立行政法人労働者健康安全機構 労働安全衛生総合研究所 過労死等防止調査研究センター センター長

3. 職域における睡眠教育のポイント

8

加藤 憲忠

富士電機株式会社 大崎地区健康管理センター所長

4. 企業事例 従業員の力をフルに発揮してもらうため快眠への取組で生活習慣を改善

10

バンドー化学株式会社

12

インタビュー産業医に聞く ❻24

産業医は“体調が悪い時に必要な人”ではなく活き活きと仕事をするために“活用する人”

21
どう取り組む？ 治療と仕事の両立支援 ●治療に専念してもらうため本人負担を軽減
社員の気持ちとプライバシーに最大限配慮

西 賢一郎

ジヤトコ株式会社 統括産業医

14

オーエスジー株式会社
26

委員会は健康に関する意見交換の場
柔軟な発想と広い視野で活性化させる

29
労働衛生対策の基本 ●溶接ヒュームの健康障害とその対策

岩崎 明夫 産業医科大学
産業生態科学研究所 作業関連疾患予防学研究室 非常勤助教

株式会社ビックカメラ
28

18

木村 恵子 安西法律事務所 弁護士

──変形性膝関節症を合併した高齢高血圧患者へのホームエクササイズプログラムの効果──佐藤 友則 理学療法士 宗像 正徳 予防医療部長

長時間労働対策のヒント ⓭社員の提案と“新しい働き方”を積極的に活用し業務の効率化を実現

アシザワ・ファインテック株式会社

22

機構で取り組む研究紹介 ⓴過度の安静は逆効果？膝痛による運動不足
からくる不健康の悪循環から脱却するには

44
産業保健スタッフ必携！ おさえておきたい基本判例 ●サンセイほか事件
20

衛生委員会活動事例報告 ❽独立行政法人労働者健康安全機構 東北労災病院
治療就労両立支援センター

29

産業保健 Book Review

産業保健師の活動Q&A

29
中小企業の産業保健 ●社員とその家族を大切にするため斬新な発想と技術力で環境改善

白鷺電気工業株式会社

情報スクランブル

厚生労働省から 建設アスベスト給付金制度の創設について編集委員（五十音順・敬称略）
委員長

相澤
大西
加藤
神村
甲田

好治
洋英
隆康
裕子
茂樹

北里大学名誉教授
独立行政法人労働者健康安全機構産業保健担当理事
豊田衛生管理者研究会顧問
公益社団法人日本医師会常任理事
独立行政法人労働者健康安全機構労働安全衛生総合研究所所長代理

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2021.10

第 106 号

興梠
髙倉
浜口
東
矢内

建郎
俊二
伝博
敏昭
美雪

新潟産業保健総合支援センター所長
厚生労働省労働基準局安全衛生部労働衛生課長
ファームアンドブレイン社代表／産業医
一般財団法人西日本産業衛生学会特別顧問
キヤノン株式会社人事本部安全衛生部副部長

https://www.johas.go.jp/tabid/128/Default.aspx
産業保健 21 1

特集

睡眠障害の基礎知識
近年、従業員個人の問題とされてきた「睡眠」「運動」「食事」などの分野において、労働生産性の向上などを目的に、企業が支援を行うケースが増えてきている。今般のコロナ禍においても不眠を訴える人が増加傾向にあり、睡眠に課題を抱える従業員に対して、その状態を改善する手助けをすることは、効率よく企業全体の生産性を高めることにもつながる。本特集では、眠りについての正しい知
識や睡眠健康を保つコツ、事業場における睡眠問題への対応などについて、最新の情報をお届けする。

特集1

勤労者の睡眠における課題と対応
北里大学大学院 医療系研究科産業精神保健学 教授

田中 克俊

たなか かつとし ● 1990年産業医科大学医学部卒業。株式会社東芝本社産業医、昭和大学精神科講師、北里大学大学院医療系研究科准教授を経て、現職。
日本産業精神保健学会常任理事、日本産業保健法学会常任理事、厚生労働省「健康づくりのための睡眠指針2014 」作成委員。

1. はじめに少なくない。
一度遅れた体内時計をもとに戻すのはそれほど容易

勤労者の安全と健康の確保にとって、睡眠が重要なではなく、土日２日間の遅寝遅起きで生じた時差ボケ症

ファクターだと認識されるようになって久しい。しかしな状（疲労感や眠気など）は週半ばまで残る。たかが時差がら、現在においても、わが国の勤労者の睡眠に対す

ボケととらえられがちだが、体内時計システムは、人間る対策は十分に行われているとは言い難い。本稿では、の神経・免疫・内分泌系において非常に重要な役割を勤労者の睡眠の現状と課題をまとめ、今後必要な対策

果たしており、これまでの研究で、社会的時差ボケを抱について検討したい。

えていると、肥満やメタボリックシンドロームの有病率が2. 勤労者の睡眠の現状と課題
ライフステージ別の睡眠問題● 若年世代時差の大きさとともに高くなることが示されている。
● 30歳以降・壮年期
30歳 以 降 の 大きな問 題は 睡 眠 時 間の不足である。
NHK放送文化研究所が行っている５年ごとの国民生活時間調査によると、2020年の日本人の平均睡眠時間は10代から20代の若年世代では、深夜遅くまでのネッ

７時間12分で、ここ50年間で約１時間少なくなっている。

トやゲームによって、体内時計のリズムが遅れてしまう

これまでの研究で、睡眠時間が６時間を切ると健康障

概日リズム睡眠障害（睡眠相後退型）の問題がある。ま

害リスクが有意に高くなると考えられているが、2019年

た、週末に平日よりも３時間以上の朝寝坊をしてしまうの厚生労働省「国民健康・栄養調査」によると、睡眠時と、体内時計はさらに遅れてしまい、いわゆる社会的間６時間未満の人の割合は、男性の30 ～ 50歳代、女

時差ボケ（ソーシャルジェットラグ）が生じているケースも性の40 ～ 50歳代で４割を超えている。なかでも、わが2 産業保健 21

2021.10

第 106 号

特集

睡眠障害の基礎知識

国の女性勤労者の睡眠時間は、OECD加盟国を対象とや産業事故の原因になっていることがよく知られている。

した調査でもっとも短いレベルであり、有職女性の睡眠

愛知医科大学病院睡眠医療センターでの約15年間にわ時間が有職男性より短いのは日本のみである。

たる調査では、SASの 重症度別の居眠り事故率は、軽・慢性的な睡眠不足は、肥満や糖尿病、高血圧、高脂中等症群では9.3％、重症群では9.8％と報告されてい血症などの生活習慣病の発症および増悪要因になる他、る。また、他の研究では、SASの可能性を感じながら作業中の注意力の低下を引き起こし、労働生産性や安も、大半は必要な検査・治療を受けず、その中の23％

全性の低下にもつながることはよく知られているが、注が居眠り事故の経験を有すると報告している。

意力の低下が客観的な検査で示されているにも関わらず、自分自身ではそれを自覚していないケースが多いことが重要な課題として指摘されている。
● 中・高年期

不眠症とうつ病
現在職域では、うつ病による欠勤や長期休業が大きな問題になっているが、上記の睡眠障害を含めすべての睡中・高年になると、睡眠時無呼吸症候群、むずむず

眠の問題は、うつ病をはじめとするメンタル不調の重要な

脚症候 群、周期性四肢運動障 害などの睡眠障 害が生リスク要因である。なかでも不眠症は、幅広い年代で認じるリスクが高くなる。職域では、睡眠障害が見落とさめられる一般的なものであり、うつ病との関係も強い。

れたまま放置されているケースも多く、なかでも職域で現在の診断基準では、入眠困難（寝つきが悪い）や途

高頻 度に見られる睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea

中覚醒（途中で何度も目が覚める）、早朝覚醒（予定時間

Syndrome, SAS）については産業保健スタッフもよく理よりもだいぶ前に目が覚めて再入眠できない）による睡解しておく必要がある。

眠困難が３カ月以上続き、それによって日常生活が妨げ

SASは睡眠中に咽頭開大筋の緊張が低下し、軟口蓋られている場合に不眠症と診断される。わが国では約や舌根が沈下して咽頭を閉塞し、無呼吸が生じる病態

20％が不眠症を抱えているといわれるが、勤労者におけである。SASの60 ～ 70％は肥満者であるが、日本人でる頻度はそれよりも高いとの報告がある。

は下顎の後屈や舌の大きさ、軟口蓋の状態によって非不眠はうつ病の発症に先行して認められることが多肥満者にも比較的多く認められる。10秒以上の低呼吸・く、うつ病の初発例の約40％、再発例の約60％で不眠

無呼吸が１時間当たり５回以上認められた場合、SASが先行する。不眠の後、本格的なうつ病症状が出るまと診断される（１時間当たり15回以上だと中等症、30回での期間は５週間から数カ月とケースによって異なるが、以上は重症）。最近の調査によると、SASの頻度は従不眠が続く場合にはそれを早期に治療することで、うつ来考えられていたよりも高く、中等症以上の患者は成人病の発症予防に役立つ可能性がある。また、うつ病の男性の約20％、閉経後女性の10％におよんでおり、決後に不眠が残ると再発率が有意に高くなることから、うして稀なものではない。

つ病の復職診断などの際には不眠の有無をチェックする

SASは、さまざまな生活習慣病のリスクを有意に高める。中等症以上のSASが長期間続くと、心筋梗塞や脳梗塞などの心血管系障害を引き起こす可能性が３～４倍ことが必須である。

交替勤務

高くなり、重症のSASは突然死の大きなリスクとなる。

深夜を含む交替勤務では、概日リズムに逆らって本来

特に高血圧との関係は強く、SAS患者の約50％に高血睡眠に適した時間に活動し、本来活動に適した時間に圧が、高血圧患者の約30％にSASが見られる。２型糖

眠る生活を強いられる。そのため夜勤中は注意力が低尿病との合併も多く、英国や米国での大規模調査では、

下し、日中にとる睡眠では不眠が生じやすくなる。夜勤

２型糖尿病患者におけるSASの有病率は約70％と報告の連続日数が長くなると、それに従って睡眠不足の影響されている。

が増大し、安 全衛生 上のリスクが高くなることや、長また、SASは日中の強い眠気により居眠り運転事故
2021.10

第 106 号期間の深夜を含む交替勤務従事者においては、乳癌や産業保健 21 3

前立腺癌など、いくつかの悪性腫瘍の発症リスクを高め

酷な話であるばかりか、脳心臓疾患の最重要リスクの見るとの報告もある。このため、ILO（国際労働機関）をは逃しという深刻な結果に結びつく可能性もある。その他、

じめ海外では１回の勤務時間や連続夜勤日数の制限（深むずむず脚症候群や周期性四肢運動障害など、勤労者

夜勤務の連続は２日まで）、休養日の確保などに関するさの大きな健康負担となる睡眠障害も職域ではほとんど

まざまな勧告や基準が示されているが１）、残念ながらわが見逃されているという実態もある。

国ではこれらに沿った管理は十分には行われていない。

3. 対策
睡眠リテラシーの向上
睡眠の問題を解決するためには、個々人が睡眠や睡眠障害に関する知識を深め、より望ましい睡眠習慣の

睡眠障害のスクリーニングや早期介入は、産業保健ス
タッフにとってやや荷の重い作業かもしれないが、健康部
門だけでなく安全部門においても大切な予防活動であり、他社での実践例を参考にしたり、睡眠の専門家との連携を図りながら、積極的に進めていくことが望まれる。

交替勤務

獲得と、睡眠障害の予防・早期介入をはかることが大交替勤務に従事する際、配置前教育として睡眠教育

切である。そのために必要なのは、きちんとした睡眠教が行われることはほとんどない。本来、交替勤務者に育である。海外先進国での睡眠 教育は充実している。

対する睡眠教育は、常日勤者に対する教育よりも時間

米国では、1990年に社会全体で睡眠教育を促進するたをかけて丁寧に行うべきであり、可能ならば、本人の家

めのNational Sleep Foundationが設立され、それ以降

庭での日中の睡眠環境や家人の生活状況に合わせた個

米国国立衛生研究所（ NIH ）と協力しながら全国レベル

別の睡眠保健指導も行うことが望ましい。また、交替の睡眠教育が展開されている。NIHが全国睡眠啓発週

勤務においては、業務の様態に合わせた適切で柔軟な間に発行しているハンドブック“Your Guide to Healthy

スケジュール設計が求められる。例えば、わが国の製造

Sleep”や高校生向けの睡眠のテキストなどは、わが国の業では、１週間単位でのシフトスケジュールが組まれて一般医も知らないようなレベルの内容も含まれている。

いるところが少なくないが、これは、やっと体内時計が残念ながら、わが国の学校教育においては、睡眠につ

現在の睡眠覚醒リズムに順応したタイミングで、また次いての教育はほとんど行われていないが、2014年にはのシフトへの順応が求められるという勤労者にとって大健康づくりのための睡眠指針の他、指針に基づいた保変厳しいものである。休日の均てん化や長年の慣習など

健指導ハンドブックも作成されているので、これらを参さまざまな理由はあるが、I LOなどの勧告に従い、連続考にしながら職域での睡眠教育を進めていく必要があ

夜勤日数をできるだけ短くすることや、夜勤明けの勤務る（睡眠教育については特集３参照 ）。

間インターバルをできるだけ長くするために工夫の余地は睡眠障害のスクリーニングと
早期介入

ないか、今後労使間での徹底的な議論が必要である。

4. おわりに

睡眠は、食事とならんで健康的な生活のために不可

現在、厚生労働省で健康づくりのための睡眠指針改

欠な要素であり、睡眠障害を抱えたままでは、健康の定のための調査研究が行われているところだが、今回の保持や労働安全性の維持は非常に困難となる。例えば、改定では、勤労者の睡眠の質の改善が大きなテーマとSASなどの睡眠障害があると、満腹感の脳内シグナルなっている。今後、勤労者を対象とした睡眠研究と教育であるレプチンが低下し、逆に空腹感のシグナルであるグ

啓発活動がさらに進むことを望みたい。

レリンが増加するため、ダイエットは大変困難なものとなる。また、夜間交感神経の亢進による夜間高血圧や耐糖能の低下を本人の努力不足のせいにするのは、大変
4 産業保健 21

参考文献
１）「夜 業に関する条 約」ILO第171号 条 約、「夜 業に関する勧告」ILO第178号勧告2021.10

第 106 号

特集 2

良好な睡眠のための勤務間インターバル
独立行政法人労働者健康安全機構

高橋 正也

労働安全衛生総合研究所 過労死等防止調査研究センター センター長

たかはし まさや ● 1990年東京学芸大学教育学部卒業。同年労働省産業医学総合研究所（現・独立行政法人労働者健康安全機構 労働安全衛生総合研究所）入所。
2000年医学博士号取得（群馬大学）。同年米国ハーバード大学医学部留学。2019年より現職。専門は産業睡眠医学。

1. はじめに割合は、平成29年の1.4%から令和２年の4.2%に増えている（図１）。同様に増加している「導入予定又は検討してい働く時間が大切なのと同時に、働かない時間も重要でる」企業の割合も加えると、令和２年では約20%に達してある。その中でも特に、睡眠は重視すべきである。健康に、いる。一方、導入済み企業における勤務間インターバルの安全に、かつ生産的に働くために、良好な睡眠は不可欠

平均時間は平成29年からわずかに短くなり、令和２年でである。それを可能にするには、眠る時間をまず確保しなは10.8時間であった。

ければならない。これが、退社から次の出勤までに一定

こうした現状は、企業規模によって大きな違いがある（図の時間間隔を空ける「勤務間インターバル」の求められる所

２）。この数年間いずれも、企業規模が大きいほど導入済以である１）。本稿では、わが国における勤務間インターバみ（導入予定・検討中）の割合は高い。30 ～ 99人の企業

ル制度の現状と、睡眠確保に向けた勤務間インターバルに比べて、1,000人以上の企業ではおよそ2.5倍となっていの必要性を解説する。

る。興味深いことに、勤務間インターバルの平均時間につ

2. 勤務間インターバル制度の現状

いては逆で、規模が大きいほど短い。

勤務間インターバルを当該企業の制度として導入済みの
図１. 勤務間インターバル制度の導入状況（平成29年～令和2年）
％
25

20

1,000人以上％

300-999人

100-299人

30-99人■ 導入を予定又は検討している■ 導入している

30■ 導入を予定又は検討している■ 導入している

20

15
15.3

15.9

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

9.1

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

0

平成 年

10

0

▼勤務間インターバル制度を導入済み
又は導入予定・検討中の企業の割合

40▼勤務間インターバル制度を導入済み
又は導入予定・検討中の企業の割合

155

図２. 勤務間インターバル制度の導入状況（平成29年～令和2年、規模別）

29 30 31 2

5.1
1.4

1.8

平成29年

平成30年

3.7

4.2

平成31年

令和2年

▼導入済み企業における平均インターバル時間

（時間）
12

▼導入済み企業における平均インターバル時間
横棒は規模ごとの平成29年～令和2年の平均値

（時間）
12

■ 平均間隔時間
ー 平均間隔時間 Ave

11.4

11
10.6

11

11.3

10
11.0

10.4

8.9

11.0
10.8

令和

平成

平成

年

年

年

29 30 31 2
年

年

年

年

年

29 30 31 2

平成

令和

平成

平成

年

年

年

年

29 30 31 2

平成

令和

平成

平成

平成

第 106 号

年

2021.1029 30 31 2年

出典：厚生労働省、就労条件総合調査

令和

令和2年

年

平成31年

平成

平成30年

年

平成29年

平成

10

平成

0

出典：厚生労働省、就労条件総合調査

産業保健 21 5

図３. オンラインシンポジウムポスター

図４. 勤務間インターバルに伴う睡眠の長さ（上）と質（下）対象は日本の日勤者3,867名。下の縦軸はピッツバーグ睡眠質問票による総合得点で，低い方が睡眠は良いとされ，6点を下回ると良好とみなされる。データは平均と標準誤差。
（時間）

7

6

5

<10

10

11

12

13

14

15

≥16

<10

10

11

12

13

14

15

≥16

（得点）

7

6

5

勤務間インターバル（時間）

出典：Ikeda et al, J Occup Health. 2018

勤務間インターバル制度を推進すべく、厚生労働省は５）は長くなり、その質も良好であった（図４）。午前９時か

幾多の取組を行っている。有識者による検討会として、勤ら午後６時まで働く典型的な勤務では、残業のない場合、

務間インターバル制度普及促進のための有識者検討会が勤務間インターバルは15時間になる。このデータに従うと、執り行われ、平成30年に報告書をまとめている２）。委託

勤務間インターバルが11時間を下回ると、必要最低限とさ事業として、勤務間インターバル制度普及促進のための広れる６時間の睡眠すらとれなくなる。また、良質の睡眠を報事業を進め、令和２年に勤務間インターバル制度導入・確保するには勤務間インターバルは12時間以上必要となる。

３）

運用マニュアル（全業種版、IT業種版、建設業版） を作成し、オンラインシンポジウムも開いた（図３）。この委託

4. 勤務間インターバルの有効性

事業は令和３年も継続され、さらなる周知・啓発が行われ一定時間の勤務間インターバルを保証することが、良好ている。さらに、具体的な支援策として、働き方改革推な睡眠や余暇を通じて、健康増進につながることは充分

進支援助成金４）による労務管理担当者や労働者に対するに考えられる。実際、韓国の病院職員を対象にした追跡

研修、外部専門家によるコンサルティング、就業規則・労研究では、短い（11時間未満の）勤務間インターバルを意

使協定等の作成・変更等も促している。

味するクイック・リターン（Quick Return、QR）のあった群

3. 睡眠確保と勤務間インターバル

では、なかった群に比べて、その後に新規に高血圧にな６）る確率が約２倍に増えた（図５）。連続夜勤回数を含め勤務間インターバルは、睡眠という行動を入れる、いわて検討すると、QRがあって、かつ夜勤回数が連続２回以ば「器」といえる。わが国の労働者を対象にした研究によ上になると、その確率は３倍ほどに上がった。この知見

れば、勤務間インターバルが長くなるにつれて、睡眠時間に基づくと、勤務間インターバルの確保は循環器系の負6 産業保健 21

2021.10

第 106 号

特集

図5. 勤務間インターバルと連続夜勤回数に伴う高血圧の新規発症
対象は韓国の病院職員1,372名。短い（11時間未満）勤務間インターバ
ルをQuick Return（QR）と定義。上：QRと連続夜勤回数それぞれに伴う高血圧の新規発症。下：QRと連続夜勤回数双方に伴う高血圧の新規発症。黒い棒に示す群を参照（=1）とした新規発症のハザード比（Hazard
Ratio，HR）。95%信頼区間。
（HR）
5

図６. 勤務間インターバルの変化に伴う労働災害
対象はノルウェーの看護師1,692名。短い（11時間未満）勤務間インターバルをQuick Return（QR）と定義。上：2016年にQRがなかった群。中：少なかった群。下：多かった群。横軸は2018年にQRが不変，減少，増加かで分類。縦軸は不変群を参照（=1）とした労働災害の発生率
比（Incident Rate Ratio，IRR）。縦棒は95%信頼区間。

ＱＲなし（２０１６年）（I RR） 自分自身に危害
94

睡眠障害の基礎知識

患者・他者に危害

機器類の破損

7
5

3

3

2

減少

増加

減少

増加

減少

増加

増加

不安

増加

減少

不安

増加

減少

不安

減少

増加

不安

増加

減少

不安

増加

減少

不安

減少

不安

ＱＲ少ない
（２０１６年）

不安

1

不安

1
0
9

0

なし

QR

あり

1

2-3

連続夜勤回数
（回）

≥4

7
5

9

3

8

QRなし

7

QRあり

1
0

6

ＱＲ多い
（２０１６年）

4

5
4

3

3

2

2

1

1
0

1

2-3

≥4

1

連続夜勤回数
（回）

2-3

≥4

0

出典：Cho et al, J Hypertens. 2020

担軽減に役立つと考えられる。
健康面だけでなく、仕事の安全面についての研究成果

出典：Vedaa et al, Scand J Work Environ Health. 2020

った。このような結果の機序は明らかではないが、勤務間インターバルの確保が疲労回復を促し、看護業務に必も増えている。ノルウェーの看護師が参加した追跡研究

要な安全な行動につながったと予想できる。

では、ある年にQRがなかった群、少なかった群、多かっ

5. おわりにた群それぞれについて、その２年後に労働災害の起こる
７）確率を検証した（図６）。その際、２年間においてQRの産業保健スタッフとして、睡眠の意義を否定する人はい

回数が変わらなかった群、減った群、増えた群に分けてない。労働者には「もっと眠りたくても眠れない」という群調べたところ、QRなし群ではQR回数の増加にともなって、は多い。今回紹介した研究成果の通り、勤務間インター

患者・他者への危害や機器類の破損が起こりやすかった。

バルを確保する価値は高い。長期にわたるコロナ禍で「働QRの少なかった群でも、同様の結果が得られた。一方、

き方改革」への意識や行動が薄まっているかもしれない

QRの多かった群を見ると、その後のQR回数の減少にともが、適切な休み（眠り）に向けた職場対策は、労働生活をなって、自分自身や患者・他者への危害は起こりにくくな豊かにするのに有効と、今一度確かめたい。

参考文献
１） 高橋正也: 睡眠 確保と勤務間インターバルの重要性. 整形・災害外科. 2020; 63: 899 -9 0 6.
２）https://www.mhlw.go.jp/content/11201250/0 0 0462016.pdf
３）https://work-holiday.mhlw.go.jp/interval/#intervalManual４）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0 0 0 0150891.html
５）Ikeda H, et al. Cross-sectional Internet-based survey of Japanese permanent daytime workers' sleep and daily rest periods. J Occup
Health. 2018; 60: 229 -235.
６）Cho YS, et al. Short rest between shifts and risk of hypertension in hospital workers. J Hypertens. 2020; 38: 211-217.
７）Vedaa Ø, et al. A longitudinal study on the association between quick returns and occupational accidents. Scand J Work Environ Health.
2020; 46: 645 - 649.

2021.10

第 106 号

産業保健 21 7

特集３ 職域における睡眠教育のポイント
富士電機株式会社 大崎地区健康管理センター所長

かとう

加藤 憲忠

のりただ ● 1996年産業医科大学医学部卒業。京都工場保健会、新日本製鐵君津製鐵所などを経て、2014年より現職。日本産業衛生学会指導医、日本睡眠学会専門医、日本内科学会専門医、博士（医学）。

1. はじめにことを、１つまたは２つ程度選んでもらう。例えば、「起
床 時 刻を一定にして朝 食は必ず 摂る」、
「昼 休 みに15

睡眠は心身の健康だけでなく、安全や生産性とも密分間の仮眠を取る」、「夕方以降はコーヒーや緑茶を飲接な関係があるため、職域で睡眠衛生教育を行う意義

まない」、「就 床前90分はスマートフォンやパソコンをは大きい。一方で、多忙な勤労世代の心に刺さるよう見ない」などである。

にするためには、さまざまな工夫や配慮が必要になる。

2. 一般的な睡眠衛生教育

睡眠 環境を整えることも大 切である。寝室はなるべ
く暗く、 静かにし、 快 適な温 湿 度を保つようにする。
明るさは月明かり（３ルクス）程度が目安である。日中にまず、睡眠衛生教育の内容は「健康づくりのための睡眠る場合は、遮光カーテンやアイマスク、耳栓などが役

眠指針2014」（表）を基本とする。本指針に沿うことで、に立つ。また夏の高温・多湿は睡 眠 の質を悪くする。

医学的エビデンスに基づいた適切な内容になる。また、設定温度を28℃程度にし、睡眠前半４時間にエアコン

対象者の業務内容を理解した上で行うことにより、多忙を使用するとよい。家族がエアコンを嫌う場合などは、な勤労世代でも実施しやすい、現実的な内容にできる。

冷却枕を使用する。

は個 人 差が大きいことに留 意し、 指 導 内 容を一方的

3. 年代差に配慮した睡眠衛生教育に強制するのではなく、受け入れやすい形にアレンジ

睡眠時間は、成人してからは加齢とともに徐々に減っする。そして、労働者自身が無理なく継 続できそうなていく（25歳：約７時間、45歳：約6.5時間、65歳：約

個別の睡眠衛生教育では、睡眠に関わる行動習慣表. 睡眠衛生指導の例

・就寝前４時間以内のカフェイン摂取を避ける
・寝酒は止める（中途覚醒が増え、眠りが浅くなる）
・就寝前の喫煙を止める
・朝起きる時間を一定にする
・朝食を摂る・年齢相応の睡眠時間を取り、必要以上に寝ない６時間）。また、夜間の中途覚醒時間は10年ごとに10分ずつ増加していき、深い睡眠も年齢とともに減っていく。
このように、年齢とともに睡眠の質・量が不十分になるため、中年以降になると平日の睡眠不足を土日の“寝だめ”で解消できないようになる。また、30代以降は年齢とともに朝型傾向になるが、特に50代半ば頃からはその傾向が顕著になり、早起きは苦にならないが、夜は※25歳：約７時間、45歳：約6.5時間、65歳：約６時間

早く眠くなってしまう。したがって、中年以降の睡眠衛・就寝前１時間はブルーライト（スマートフォン、パソコ

生教育では、平日６時間以上の睡眠をコンスタントに取ン、ゲーム、TVなど）を避け、朝は起きたらすぐ明るることを心がけるように指導する。また、早起きが苦にい光を浴びる

ならないので、時間外労働をするなら終業後よりも始・日中に適度な運動をする、深夜の激しい運動は避ける
・眠ろうと意気込まない、夜中に時計を見ない
・昼寝は午後３時まで、３０分以内にする
出典：厚生労働省「健康づくりのための睡眠指針２０１４〜睡眠12箇条〜」から抜粋、一部改変

8 産業保健 21

業前にする方が身体も楽であり、仕事の効率も上がる。
若年者では睡眠の質が高いため、土日にまとめて眠ることで、平日の睡眠 不足を解 消することが可能である。一方で、10 ～ 20代では夜型傾向になり、夜更か
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第 106 号

特集

睡眠障害の基礎知識

しは苦にならないが朝は苦手である。夜遅くまでスマーをずらさないこと、②夜勤の日は勤務前・勤務中の仮

トフォンやパソコンを見る、朝はぎりぎりまで寝ていて眠で疲労・眠気を解消すること、③日中の睡眠環境（音、

朝食を抜く、土日に昼まで寝ているなどの習慣は、体光、温湿度）を整えること、である。

内時計のずれを助長する。その結果、朝起きるのが辛仮眠は、夜勤前の仮眠と夜勤中の仮眠の２種類があく、午前中調子が出なくなる。若年者の睡眠衛生教育

るが、特に夜勤中の仮眠は効果的である。概日リズム

では、バランス栄養食などでもよいので必ず朝食を摂の働きにより、夜勤中は仮眠の質がよくなるからである。

る、夜遅くのスマートフォンやパソコンは避けることを心

夜勤中仮眠には、短時間仮眠（15 ～ 30分）と、２時間がけ、極端な夜型にならないように指導する。

程 度の仮眠がある。短時間仮眠でも眠気の解 消に効

4. 長時間労働者への指導果的である。２時間程 度の仮眠では、眠気の改善に加えて、疲労回復、概日リズムをずらさないという効果

睡眠時間７～８時間が、心身の健康を保つ上で理想も期待できる。夜勤中に仮眠を取る際には、仮眠後の的であることは多くの研究から分かっているが、多忙

睡眠慣性に注意する。睡眠慣性とは、目覚めた直後にな勤労 世代にとっては実現が難しい。
「睡眠時間６時

生じる眠気の増加や作業能力の低下のことである。睡間確保」なら、現実的で一定の効果も期待できるため、眠慣性を感じたときは、すぐに作業や運転を再開せず、

まずは平日に睡 眠６時 間以 上を取るように指 導する。

明るいところでコーヒーを飲んだり、軽く体を動かしな

日本の勤労者を対象とした研究でも、睡眠時間６時間

がら、眠気が去るのを待つ。

以上の群では、労働時間が長くなってもうつ状態のリス

6. 在宅勤務者への指導

クは高くならなかった。つまり、多忙な時には睡眠時間６時間を死守することが、メンタルヘルス不調の予防

コロナ禍で急速に普及した働き方が、オフィスに出勤となる。眠気改善、風邪の予防の点からも、睡眠時間しないで自宅を就業場所とする「在宅勤務」である。通６時間以上が望ましい。１日の残業時間が５時間以上

勤時間の負担軽減などのメリットがある一方で、上司のになると、睡眠時間は確実に短縮していくため、睡眠目が届かないところで仕事をするため、在宅勤務者の時間６時間を確保するためには、少なくとも22時以降

自己管理が問われる。在宅勤務ではICT（Informationの深夜残業は止めるように指導する。深夜残業では作and Communication Technology：情 報 通信 技 術）の業能力が大きく低下するのに加え、22時以降の勤務は活用が必須となることから、特に夜遅くのICTの利用を

残業手当＋深夜手当の支払いが必要になるため、コス避けるように指導する必要がある。また、通勤しないこ

トパフォーマンス上も極めて問題である。

とにより、日中の歩行量や、明るい光を浴びる機会が昼 休みの15分程 度の仮眠も眠気の回復、作業能力減る。日当たりのよい部屋での朝食摂取、昼食後や夕向上などの効果がある。また、仮眠前にコーヒーや緑方のウォーキングなどの指導も必要である。特に一人暮茶などのカフェイン飲料を摂るとより有効である。カフらしで夜型傾向の若年労働者には注意が必要である。

ェインは服用してから効果が現れるまで20 ～ 30分かか

7. おわりにるため、仮眠から目覚める頃にちょうど効き始める。

5. 交替勤務者への指導急速に働き方の多様化が進んでいるが、その変化が「どのように睡眠に影 響を与えるか」という視点に立ち交替勤務者では、「概日リズムに逆らって生活するこ返ることで、どのような睡眠衛生教育を行えばよいか、と」および「日中に長く眠れず睡眠不足になること」によ自ずと見えてくる。さまざまな企業で、時代にあった適り、眠気や不眠などの睡眠の問題が起きる。指導する

切な睡眠衛生教育が行われることを期待したい。

ポイントは以下の３点である。①夜勤以外の日（日勤、夕勤）には規則正しく一定の時間帯に眠り、概日リズム
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第 106 号

参考文献
厚生労働省健康局「健康づくりのための睡眠指針2014」

産業保健 21 9

特集４ 従業員の力をフルに発揮してもらうため
企業事例

快眠への取組で生活習慣を改善

バンドー化学株式会社
神戸市中央区に本社のあるバンドー化学株式会社は、同社が近年力を入れてい自動車や産業機械などに使われる伝動ベルトや、食品加るのは、「休業⽇数率0.4%

工、物流の現場で欠かせない搬送ベルトなどを提供する、

以下の達成」だ。なかでもベルトメーカーのパイオニアだ。創業から１世紀を経た2019年度は「⽣活習慣病

現在、世界十数カ国に生産・販売拠点を持つゴムとエラを予防・改善するために睡

ストマー（弾性高分子素材の総称）のグローバルサプライ

眠が重要」という観点から、ヤーとなっている。

快眠するための生活習慣

同社では2017年に「バンドーグループ健康宣言」を掲
げ、経営陣と従業員、健康保険組合が一体となり、「健

今夏、オンラインで行われた「快眠ヨガ」

改善の取組を行うなどした結果、メタボリックシンドロームの有所見率が0.5ポイント改善したという。

康いきいき職場づくりチーム」を結成するなど、事業の発具体的な取組については「現在もさまざまな施策を模索

展のためには一人ひとりの心身の健康が基盤であるとの中ですが、例えば、長年取り組んできたオフィスヨガに「快考えのもとに、従業員の健康増進活動を推進してきた。

眠ヨガ」というテーマを取り入れて、今はオンラインで行って健康経営銘柄や、健康経営優良法人ホワイト500などにいます」とのこと。オフィスヨガというのは、コロナ以前は１日も認定されている同社が、現在力を入れている取組の一

１回15分程度、オフィスでできるヨガを専門の講師から教えつに休業⽇数低減がある。その施策の一環として展開しててもらうというもので、根強い人気があった。毎回テーマをきたのが「快適な眠りのための生活習慣改善」だ。

変えて行うのだが、オンラインで行う快眠ヨガは動画もあり、そこで、同社の健康経営推進の中心的役割を担っている、人事部の保健師で産業カウンセラーの山川奈々さん

在宅での就業中はもちろん、就寝前に行うこともできるという手軽さが受けて、受講者が増加傾向にあるという。

と、同じく保健師で健康経営アドバイザーの松村祐子さ

また、対面で行う快眠セミナーは、リラックスできるストレ

んに、従業員の快眠に関する施策についてお話を伺った。

ッチ指導を中心に行うもので、今はコロナ禍の影響で開催

1. 課題解決型のアプローチで、できないが、終息したら再開したいと山川さんは考えている。

さまざまな健康施策を実施

2. 睡眠に問題があるなら同社の「健康宣言」
は2017年に制定された。この宣言で裏に隠れている原因を探り出す

は健康担当役員を置くことにより、経営層も関与しなが睡眠の問題というと、「よく眠れない」、「なかなか寝つけら、さらに従業員の健康への取組を強化するという方向ない」という現象面にだけとらわれ、薬などの対症療法に性を打ち出している。ただ、宣言の制定以前からこうした頼りがちだが、「なぜ眠れないのか？」という原因を探るこ

活動は行ってきたと山川さんは強調する。

とが重要だと松村さんは考えている。

「当社では、健康経営を意識するというよりは、健康に関「面談の際に、なぜ眠れないのですか？と投げかけると、する課題を一つひとつしっかりと認識することに重点を置い

仕事がなかなか上手くいかないといったメンタル面や、体調てきました。具体的な課題に向けた解決策を考え、施策を実不良があって眠れないなどのフィジカル面を原因として訴えて行し、結果を検証してPDCAを回すというアプローチです。

くることがあります。睡眠に問題があるということは、生活この進め方を数年前からずっと続けてきたことが、結果的に習慣の問題や、メンタル不調などが隠れている場合が多いの

健康経営という考え方につながっているのです」と山川さん。

です。そのため、保健師としてはその理由を掘り下げて、面

10 産業保健 212021.10

第 106 号

特集

睡眠障害の基礎知識

図. バンドー化学の健康経営推進体制
社

すが、疑いあり、とされ長る従業員が毎回数名お健康担当役員
加古川工場
健康いきいき職場づくりチーム

南海工場
健康いきいき職場づくりチーム和歌山工場
健康いきいき職場づくりチーム

東京支店
健康いきいき職場づくりチーム

り、しかも増える傾向に

本社事業部
健康いきいき職場づくりチーム

あります。これをなくし総務グループ
総務グループ
総務グループ
総務グループ
総務グループ
人事部
産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師ていきたいですね」。
「こ

バンドー化学健康保険組合

足利工場
健康いきいき職場づくりチーム

各事業所通し「保健師連絡会」
出典：バンドー化学株式会社資料の対策も、基本はやは快眠セミナーで行ったストレッチ

り生活習慣の見直しということになります」と松村さん。

談などの際にしっかり話を聞くことが重要だと思います」と松

同社の健康施策は、「従業員が本来持っているパフォ

村さん。この意識は各事業所の保健師とも共有されており、ーマンスを、よりよく発揮してもらうためにも健康であって場合によっては上司への働きかけなども含めて、その従業員ほしい」という考え方に基づいている。そこに向けたアプがよりよい環境で能力を発揮できるようにと心掛けて、健康

ローチのなかに生活習慣の改善があり、快眠も重要な要管理を推進しているとのこと。

素として含まれている。山川さんと松村さんは、快眠へ

また、健康経営の体制としては、図にある通り各事業所の取組を強化していくことは、従業員の健康の底上げにに産業医と保健師が配置されていて、独自の取組ができるもつながると考えているようだ。

ことも同社の特色だ。
「各事業所によって課題が異なって「人生100年時代といわれるなか、当社でも高齢化がいるので、事業所の担当保健師が産業医と相談して施策進んでいます。バンドー化学を退職した後も、その人らを展開していくという形を取っています」と山川さん。

しく健康に活き活きと生活していただくための基盤を、

最近では、ある事業所がウエアラブル端末を試験的に在職中につくってもらえるような健康増進活動を目標に導入し、睡眠の質を自動的に計測するという取組を行った

したいと考えています」と、山川さんはさらに一歩先を行ことがあるという。作業によっては常に装着していることがく目標を見据えている。

困難だという理由から正式な導入は見送られたそうだが、経営トップを含め、保健師も従業員も含めた皆が活き

このような事業所発の取組は多彩で、活発に行われている。

活き、わくわくと働ける会社。そして「この会社で勤め上

3. 退職後も活き活きと生きるため

げれば、退職した後もいい人生だよね 」といわれるよう

健康の基盤を在職中につくる

睡眠に関することで今後の課題を聞くと、山川さんは睡眠時無呼吸症候群をあげた。
「社用車を運転する従業員に対しては、定期的にシミュレーターで安全運転に関するテストを実施しています。そのなかに睡眠時無呼吸症候群についての項目もあるので高まる“ 睡眠”への関心な会社。同社はさまざまな取組を通じて、そんな目標に着々と近づいているようだ。
会社概要
バンドー化学株式会社
事業内容：自動車・産業機械・農業機械などの伝動ベルト、
食品加工や物流現場の搬送ベルトなどの製造販売
設
立：1906年
従 業 員：1,294名（連結 4,105名）
所 在 地：兵庫県神戸市

量的に不足したり、質的に悪化したりすると、健康上の問題や生活への支障が生じてきます。

「働き方改革」
や「健康経営」の進展にともない、企業も従業員

ここ数年、「睡眠負債」
や「パワーナップ」など、睡眠にかかわるの睡眠をマネジメントすることが、生産性を上げるための重要なカギ

言葉とともに関連する情報も増え、睡眠の重要性が広く知られるよであることを意識し始めたようです。

うになってきていますが、睡眠市場への異業種からの参入も相次長期にわたる今般のコロナ禍においても、リモートワークの導入

いでいます。各社、新商品や新サービスを積極的に展開しており、やローテーション勤務による生活リズムの変化など、さまざまなスト

例えば、寝具業界と食品会社など異業種によるコラボや、スマートレスが働く人々の睡眠の質の低下を招いていることが指摘されていフォンのアプリを使用した睡眠サービスなども見受けられます。睡眠ます。睡眠には心身の疲労を回復する働きがありますが、睡眠がサポート食品への注目も高まっているようです。

2021.10

第 106 号（編集部）

産業保健 21 11

ジヤトコ株式会社 統括産業医

西 賢一郎

❻

にし

けんいちろう ● 2003年産業医科大学医学部卒業。関東労災病院にて内科研修修了後、新日本製鐵株式会社君津製鐵所で産業医修練。産業医科大学産業生態科学研究所労働衛生工学研究室での産業医学専門の卒後修練を経て、2008年東芝機械株式会社沼津本社産業医。2013年４月より現職。2015年４月より、労働者健康安全機構静岡産業保健総合支援センター産業保健相談員。

産業医は“体調が悪い時に必要な人”ではなく活き活きと仕事をするために“活用する人”
静岡県富士市に本社のあるジヤトコ株式会社は、無段階変速機（CVT）をはじめとしたトランスミッショ
ンの専業メーカーであり、全世界で社員数約15,000名を数えるグローバル企業でもある。
同社では、各生産現場の安全や健康を担当する「安全健康係長」が配置されていて、安全活動を主体に活動するが、作業環境測定の結果に問題があれば、産業医とともに現場確認を行うという。また、職場巡視においても、作業方法や負荷などを産業医と安全健康係長が一緒に観察し、安全健康係長に対して産業医がよりよい作業管理のためのアドバイスを行うという。今回は、そんな同社で産業保健活動の先頭に立って活躍している、統括産業医の西 賢一郎さんにお話を伺った。

働く人々の仕事内容や背景事情も考え常に本人にとって最良の選択を

社員の長時間労働についての意識が変わったことがあげられます。ダラダラと仕事をする習慣が少なくなり、時間外労働は減ってきています。そのよい影響として、疲労や会社や組織で働く人は、一般的に人生の約３分の１

過重負荷を背景に持つメンタルヘルス不調も、最近は少を職場で過ごします。そうした非常に長い時間を過ごす

なくなってきたように思います。これは私たち産業保健ス

場所で、働く人々に関わる産業医は、その方の仕事内容

タッフも同様で、メリハリをつけて仕事を行うようになり、はもちろん、生活状況や本人のこれまでの経験といった慢性的な残業は少なくなりました。

背景を含めて、何が本人にとって最良な選択であるのかを考えながら対応することが大切だと考えます。

また、以前は血圧や血糖値のパニック値で就業制限を検討しなければならなかったような社員も多く見ました

最初のきっかけはたまたま健康上の不調があって関わっが、最近では健康状態の悪化を見る機会も少なくなってたという方々ですが、回復した後も職場でお会いする機いるように感じます。定期健康診断結果を見ると、生活会はあるので、長い付き合いができることも魅力であり、習慣病の悪化する社員が以前と比較して減ってきたよう「あの時は大変でしたね」と話ができる関係性をつくるよに感じます。余暇ができることで生活の乱れが少なくな

うに心がけています。

ったのかもしれません。

私が当社に着任してから見てきた、近年の「働き方改革」

当社は60歳を定年とし、その後は契約社員として「シニが産業保健スタッフに与えた影響として、経営者も含め、ア雇用」と呼ばれる雇用形態で65歳まで勤務する方々が12 産業保健 212021.10

第 106 号

多いのですが、健康づくり活動の一環として行っているれる役割を果たす、という認識を持った先生が増えてき

体力測定の機会は、高年齢労働者の方々にご自身の体たと思います。

力を実感していただくよい機会になっています。高年齢労働者に対する特別な配慮をしているということはありま
せんが、工場内での段差の有無や、事務所作業における産業医がいることで安心して業務ができる環境を整える

パソコンなどの画面の文字の大きさ、画面の明るさなど、

私が現在取り組んでいるのは「顔の見える関係」の構築

職場巡視中に気になった点は都度本人の話を聞きながらです。例えば、産業医の職場巡視の機会に可能な範囲

改善提案を行っています。

で行う作業者への声かけ、社内報などの職場向け媒体の

働く人の健康に対する意識が変化し産業医の役割が認知され始めている

作成、健康増進イベントの開催など、顔を見せる機会を増やし覚えてもらうこと。また、保健師には昼休みに工場の事務所に出向き、現場作業の社員に健康教育を含

産業医の行う業務に関しては、基本的に以前と変化はめた意見交換の機会をつくるよう産業医としてアドバイス

ないと思いますが、注目度合いは変わってきていると思いをしています。その結果、産業保健スタッフの存在を知るます。
「働き方改革」にも産業医・産業保健機能の強化が

社員の数が増えてきており、現在進めている新型コロナ

うたわれていることから、世の中や会社において、働く人

ワクチン職域接種の現場でも、顔を知った社員が接種にの健康に注目する機会が増え、「産業医」という言葉がよきて、気軽に声をかけてくれる様子などを見ていると、そく登場するようになりました。

れがよくわかります。

私が産業医を始めた16年前を振り返ると、産業保健機

産業医としての今後の目標は、産業医がいることで能や産業医制度は、それまでの先輩方が築き上げたもの

安心して業務ができる環境をつくっていくことだと考えが機能し始めて、私たちはレールの上を歩みながら修練ています。残念ながら、まだ私たちは、「体調が悪くなを積み、発展させていくという時代だったと思います。私ったら必要な人」として認識されている面が強いと思いは大企業での経験を経て、嘱託産業医も経験しましたが、ます。そうではなく、活き活きと仕事をするために「活中小企業においては産業医がどのようなことをするのか具用する人」たち、という認識に変えていくことが重要だ

体的には知らない会社も多く、産業医に求められる質がと思っています。それは一 般社員のみならず、経営層

まったく違うことを感じる機会が多くありました。

にもそう感じていただけるようにしていきたいですね。

しかし、昨今は企業規模によらず、「しっかり社員の法律での選任義務がなくても「産業医がいてよかった」

健康を見てくれる先生」を求める会社が増えてきたと感じと思ってもらえる存在になることが、一つの目標だと思ています。現在、静岡産業保健総合支援センターの相談います。

員として、事業者に対して産業保健機能の紹介をする機一方で、地域の産業保健スタッフのレベルアップのため会がありますが、「社員の健康管理についてアドバイスしに研修会なども企画しています。活動によって、一握りてくれる産業医はどこにいるのか」とよく聞かれるようにの人たちだけが成長するのではなく、知見を広く共有すなりました。こんなところにも、会社が産業医の役割をることで地域で活動するスタッフの成長を狙って、産業理解し始めてきたことを感じます。また、産業医側も研保健サービスがさらに行き渡ることを視野に入れながら、修会などで得た知識を職場でしっかり還元する、求めら

今後も活動を進めていきたいと考えています。

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産業保健 21 13

労働衛生対策の基本 29

溶接ヒュームの健康障害とその対策
産業医科大学 産業生態科学研究所 作業関連疾患予防学研究室 非常勤助教
いわさき

岩崎 明夫

あきお ● 産業医科大学産業生態科学研究所作業関連疾患予防学研究室非常勤助教、ストレス関連疾患予防センター特命講師。専門は作業病態学、作業関連疾患予防学。主に、過重労働対策、メンタルヘルス対策、海外勤務対策、ストレスチェック、特定健診、両立支援の分野で活躍。

2020年４月、国は労働安全衛生規則、特定化学物質障害予防規則等を改正し、その中で金属アーク溶接等作業において発生する「溶接ヒューム」について、新たな健康障害防止措置を事業者に義務づけました。金属アーク溶接等作業は、製造、建設等の幅広い業種で用いられていることから、大きな影響がある改正となります。このため、一部については2022年４月施行・適用となる経過措置もありますので、着実な実施が必須です。
「溶接ヒューム」の個人ばく露測定については、前号の第28回で解説した個人サンプリング法による作業環境測定とは異なり、事業者の任意の選択ではなく、個人ばく露測定が必須となります。そこで今回は、「溶
接ヒューム」の健康障害とその対策について概説します。

1. 金属アーク溶接等作業と健康障害
金属アーク溶接等作業とは、アーク放電により金属同士の溶接、金属の溶断やガウジング等を行うことを指し、燃焼ガスやレーザービーム等による溶接、溶断、ガウジン
グは含まれません。金属アーク溶接等作業において「溶接表１. 溶接ヒュームの性状と健康障害
主な有害性（発がん性、その他の有害性）
発がん性

国際がん研究機関（ＩＡＲＣ）
グループ１
ヒトに対する発がん性その他

溶接ヒュームに含まれる酸化マンガン（ＭｎＯ）
について神経機能障害
三酸化二マンガン（Mn2O3）について
神経機能障害、呼吸器系障害

性状
溶接により生じた蒸気が空気中で凝固した固体の粒子（粒径0.1 ～ 1㎛程度）

出典：厚生労働省資料

ヒューム」と呼ばれる粒子が発生します。溶接ヒュームとは、金属アーク溶接等作業について、関連法規による規制

溶接等により生じた蒸気が空気中で凝固したもので、粒内容を表２にまとめました。金属アーク溶接等作業を継径がわずか0.1 ～１μm程度の微小な粒子状の物質であり、続して実施する屋内作業場ではすべての内容が必要とな人が鼻腔や口から吸入した場合、肺の奥深くにある肺胞りますが、屋外作業場や、毎回異なる屋内作業場では、まで到達することが指摘されています。国際がん研究機

一部の項目は実施できないものがあります。作業環境管

関は、溶接ヒュームの肺がんのリスクについて「ヒトに対す理として、作業場の大気中のマンガン濃度で0.05mg/m3

る発がん性」を認めたグループ１に分類しました（表１）。こを目標とするためには工学的対策が重要であり、動力にれを受けてわが国でも規制が検討され、従来、粉じんとよる全体換気装置、またはこれと同等以上の措置として、して粉じん障害防止規則やじん肺法により規制されていま

プッシュプル型換気装置や局所排気装置等を作業状況にしたが、新たに特定化学物質障害予防規則の管理第２類

応じて適切に設置する必要があります。これらの換気装物質に位置づけました。溶接ヒュームに含まれるマンガン

置は１月を超えない期間ごとに、換気装置の損傷、異常についても、感覚障害や著しい疲労感、不眠等の神経機の有無等を点検します。また、二次粉じん（再飛散）を発能障害が指摘されています。現状では、溶接ヒュームによ生させないために、当該作業を行う屋内作業場の床等をる発がんの原因物質の特定等の知見が不十分であり、今毎日１回以上、水洗等粉じんの飛散しない方法によっ後の研究が待たれています。

て掃除をします。このとき、超高性能（HEPA）フィルタ

14 産業保健 212021.10

第 106 号

表２. 関連法規に基づく規制の概要
法規

継続する屋内作業場

屋外作業場等全体換気装置による換気等

特化則第38条の21第1項

〇

屋内は〇

溶接ヒュームの測定・記録保存特化則第38条の21第2項および第8項
測定等告示第1条（※）

〇

換気装置の風量の増加等

特化則第38条の21第3項

必要時〇

溶接ヒュームの再測定・記録保存特化則第38条の21第4項および第8項

必要時〇

有効な呼吸用保護具の選択と使用

特化則第38条の21第5項～第6項
測定等告示第2条〇

1年以内ごとのフィットテストの実施と記録保存特化則第38条の21第7項
測定等告示第3条〇

毎日1回以上の床等の掃除
特定化学物質作業主任者の選任

特化則第38条の21第9項〇

特化則第27条～第28条〇〇

特定化学物質健康診断の実施

特化則第39条～第42条〇〇

じん肺健康診断の実施

じん肺法第7条～ 9条の2
安衛則第35条〇〇〇〇

特化則第12条の2
特化則第21条
特化則第24条
特化則第25条
特化則第37条
特化則第38条
特化則第38条の2
特化則第43条、第45条

〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇

〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇

安全衛生教育の実施汚染されたぼろ等の処理
不浸透性の床の設置
関係者以外の立入禁止措置と掲示
運搬貯蔵時の容器等の使用等
休憩室の設置洗浄設備の設置
喫煙または飲食の禁止
有効な呼吸用保護具の備えつけ等（※）金属アーク溶接等作業を継続して行う屋内作業場に係る溶接ヒュームの濃度の測定の方法等（令和2年厚生労働省告示第286号）

表３. 溶接ヒュームの健診項目
１次検診①業務の経歴の調査 ②作業条件の簡易な調査 ③溶接ヒュームによるせき等パーキンソン症候群様症状の既往歴の有無の検査 ④せき等のパーキンソン症候群様症状の有無の検査⑤握力の測定２次健診①作業条件の調査 ②呼吸器に関する他覚症状等がある場合における胸部理学的検査等 ③パーキンソン症候群様症状に関する神経学的検査 ④医師が必要と認める場合における尿中等のマンガンの量の測定〇

出典：筆者作成

は、２種類の特殊健康診断の実施が必要です。粉じんとして「じん肺健康診断」
を実施するとともに、溶接ヒューム
として「特化則に基づく特殊健康診断」
を実施します。溶接ヒュームとしての健診項目は表３の通りです。雇い入れ時、当該作業への配置替え時、および従事中の６月以内

出典：厚生労働省資料

ごとに１回、定期に、特殊健康診断を実施します。健診

ーつき真空掃除機を用いて掃除する場合、粉じんの再飛

結果は、労働者本人に通知するとともに、個人票を５年散に注意することが大切です。特定化学物質および四ア間保存し、毎回労働基準監督署に特定化学物質健康診

ルキル鉛等作業主任者技能講習を修了した者のうちから、断結果報告書を事業者として提出する必要があります。健

当該作業における作業主任者の選任をします。作業主任

診の結果異常と診断された場合は、医師の意見を勘案し者は、当該作業に従事する労働者が対象物にばく露したて当該労働者の健康の保持のための措置を講じます。特り、吸入したりしないように、作業の方法を決定し、労働殊健康診断の実施義務については、経過措置はありませ者を指揮することが求められます。また、全体換気装置んので注意してください。

等の作業環境管理の状況、保護具の使用等の作業管理

2. 溶接ヒュームの個人ばく露測定の状況を管理・指導します。その他の措置として、当該作業時についての雇い入れ時、作業内容変更時の安全衛

作業環境管理として、金属アーク溶接等作業を継続し生教育の実施、対象物に汚染されたウェスや紙くず等をフて行う屋内事業場については、個人ばく露測定が必要でタつきの不浸透性容器に捨てること、作業場所の床面はす。その必要な措置の流れと、2022年３月31日までの経

不浸透性のコンクリートや鉄板等とすること、作業場所へ

過措置については、コラム（17頁）
を参照してください。個の関係者以外の立ち入りの禁止と表示、作業場所以外の

人ばく露測定は図１にあるようなサンプラーを身体に装着場所への休憩室の設置、洗顔、洗身、うがい等の設備やして測定します。このとき試料採取機器の吸気口は、労更衣設備、洗濯設備等の設置、喫煙と飲食の禁止と表示、

働者の呼吸する空気中の溶接ヒュームの濃度をより正確必要な呼吸用保護具の備えつけ等を実施します。

に測定するために当該労働者の呼吸域に装着し、その際、金属アーク溶接等作業に常時従事する労働者について
2021.10

第 106 号

吸気口が溶接面体の内側となるように留意が必要です。
産業保健 21 15

表4. 指定防護係数一覧（抜粋）図１. 個人ばく露測定に用いられるサンプラーの例

呼吸用保護具の種類

防じんマスク

全面形面体
取り替え式
半面形面体

場所の違いが、溶接ヒュームの濃度に大きな影響を与えないことが見込まれる作業ごとに行います。この場合、測定精度を確保するために、２人以上での測定が必要です。
作業従事者が多い場合は代表者を適切に抽出して行うこと、従事労働者が１名である場合は複数の作業日で行うこととされています。測定においては、当該作業に従事するすべての時間を測定すること、測定値は作業実施中の電動ファンつき呼吸用保護具る作業（均等ばく露作業）
で、溶接材料・母材や溶接作業

半面形面体

フード形又はフェイスシールド形

１４
４

ＲＳ３又はＲＬ３

１０

ＲＳ２又はＲＬ２

１０
４ＤＳ３又はＤＬ３

１０

ＤＳ２又はＤＬ２
ＤＳ１又はＤＬ１

１０
４

Ｓ級

ＰＳ３又はＰＬ３

１，
０００

Ａ級

ＰＳ２又はＰＬ２

９０

Ａ級又はＢ級

ＰＳ１又はＰＬ１

１９

Ｓ級
Ａ級

ＰＳ３又はＰＬ３
ＰＳ２又はＰＬ２

５０
３３

Ａ級又はＢ級
Ｓ級
Ａ級
Ｓ級又はＡ級
Ｓ級,Ａ級又はＢ級

ＰＳ１又はＰＬ１

使い捨て式

全面形面体

５０

ＲＳ２又はＲＬ２
ＲＳ１又はＲＬ１

ＲＳ１又はＲＬ１

出典：厚生労働省資料

測定は、溶接ヒュームの量がほぼ均一であると見込まれ指定防護係数
ＲＳ３又はＲＬ３

１４
２５
２０
２０
１１

ＰＳ３又はＰＬ３
ＰＳ２又はＰＬ２
ＰＳ１又はＰＬ１

出典：厚生労働省資料

図2. 呼吸用保護具の種類
防じんマスク【取り替え式・全面形面体】 【取り替え式・半面形面体】 【使い捨て式】

時間加重平均値として、その測定値のうち最大のものを評価値とします。これらのことから、個人ばく露測定は第１種作業環境測定士、作業環境測定機関等、十分な知識・経験を有する者により実施する必要があります。また、測定結果により、換気装置の風量の増加等の他、作業場の電動ファンつき呼吸用保護具【全面形面体】【半面形面体】

状況に応じて、集じん装置や送風機の設置、溶接の方法・材料・母材の変更、作業位置の調整、発生源の遮へい等の必要な措置を検討・実施します。これらの対策を実施した場合は、個人ばく露測定を再度測定します。

3. 呼吸用保護具の選定とフィットテスト

出典：厚生労働省資料

練された着用者が正常に機能する呼吸用保護具を正しく着用した場合に、少なくとも得られることが期待される防護係数のことであり、これを下回る保護具を選定してはい作業管理として適切な呼吸用保護具の選択と、確実なけません。例えば、C=0.6mg/m3の場合、PFr=12となり、着用の確認のためのフィットテストを行います。溶接ヒュー指定防護係数14以上の半面形面体、全面形面体が使用

ムの濃度を、個人ばく露測定の結果得られたマンガン濃できますが、指定防護係数10の防じんマスクは使用でき度の最大の値（C）を使用して、以下の計算式で「 要求防ないことになります。

護係数」を算定します。このときの0.05はマンガン濃度の労働者が呼吸用保護具を適切に使用するためには、正管理濃度であり、これと比較をします。

しく着用することが必須であることから、労働者に正しいC

マスクの着用方法を指導します。そのうえで、面体と顔の要求防護係数

PFr= 0.05

密着性が適切であるかを評価するためにフィットテストを次に、指定防護係数一覧（表４）から、「要求防護係数」

行います。フィットテストは年１回以上行い、JIS T8150

より大きな数値の「指定防護係数」
を持つ呼吸用保護具をにおいて呼吸用保護具の選択、使用および保守管理方

選択し、労働者に使用させます。指定防護係数とは、訓法に定められた方法により、対象労働者ごとに、呼吸用

16 産業保健 212021.10

第 106 号

保護具の外側と内側の測定対象物質の濃度を測定し、

表５. 要求フィットファクタの概要

そのうえで、以下の計算式で防護係数（フィットファクタ）

呼吸用保護具の種類

要求フィットファクタ

全面形面体を有するもの

500

半面形面体を有するもの100を求めます。
（フィットファクタ）=

出典：厚生労働省資料

呼吸用保護具の外側の測定対象物質の濃度
呼吸用保護具の内側の測定対象物質の濃度る労働者の呼吸用保護具として十分に機能していないことになります。フィットテストに当たっては、労働者に正しい

このフィットファクタが、表５にある要求フィットファクタ

マスクの着用方法を指導しておくとともに、必要な場合は、の数値を下回らないことが必要です。フィットファクタが要

顔にフィットするマスクサイズへの変更や、フィット面周囲の求フィットファクタを下回っている場合は、対象作業におけ

ひげそり等を検討します。

コラム

溶接ヒュームの対策に必要な措置の流れ

図. 金属アーク溶接等作業を継続して行う屋内作業場における必要な措置の流れ測定の結果がマンガンとして0.05mg/ ㎥以上等の場合② 換気装置の風量の増加その他必要な措置

左記以外
の場合

③ 再度、溶接ヒュームの濃度の測定④ 測定結果に応じ、有効な呼吸用保護具を選択し、労働者に使用させる⑤（面体を有する呼吸用保護具を使用させる場合）
１年以内ごとに１回、フィットテストの実施

令和４年３月 日まで経過措置あり① 溶接ヒュームの濃度の測定

31

出典：厚生労働省資料を一部改変

表. 有害物ばく露防止対策補助金の概要
補助の概要
補助対象

補助率

上限額

作業環境測定機関に委託する溶接
ヒューム濃度の測定に要する経費

経費の１／２

１人あたり２万円
１作業場４万円

補助の対象となる経費および補助金の算定方法等
１. 補助の対象となる経費

補助金の算定方法

２. 補助基準額

・金属アーク溶接等作業中の労働者に ・測定対象者１名当たり4万円、１
試料採取機器（サンプラーおよびポン
作 業 場 当たり最プ）を装着させ、溶接ヒュームばく露量
大２名分。
を測定する経費（デザインおよびサンプ
・複数の作業場のリングに要する経費）
・採取された試料を吸光光度分析法、 測定をする場合でも上限は８万円。
原子吸光分析又はこれと同等以上の性能を有する分析法による分析に要する経費
・作業環境測定士の出張に要する経費

１欄に掲げる経 費と２欄に掲げる基 準 額とを比 較し、 少ない方の2分の1

金属アーク溶接等作業を継続して行う屋内作業場に

出典：厚生労働省資料

おいては、図の手順に従い、対策を進める必要がありま

トテストの実施と記録を行う必要があります。なお、呼す。まず、①溶接ヒュームの濃度の測定として個人ばく

吸用保護具については、2022年３月31日以前の現時露測定を行い、測定の結果がマンガンとして0.05mg/

点で、すでに粉じん則の規定による有効な呼吸用保護m 以上等の場合は、②換気装置の風量の増加等の必具の着用が義務づけられている点には注意が必要です。

要な措置を講じます。そのうえで、再度、③個人ばく露

また、特化則の規程による作業主任者の選任義務は測定により溶接ヒュームの濃度の再測定を行います。①

2022年４月１日から義務づけられますが、全体換気の溶接ヒュームの個人ばく露測定において、マンガンとし実施、特殊健康診断の実施などは2021年４月１日よりて0.05mg/m3未満である場合、および③再測定を実施

すでに義務づけられていますので、注意してください。

3

した場合、次に④有効な呼吸用保護具を選択し、労働厚生労働省では、特化則改正による溶接ヒュームの者に使用させることが必要です。さらに、有効な呼吸用測定を行う中小事業主を対象に、費用の一部を支援す

保護具を適切に着用するために、⑤年１回以上のフィッ

る「有害物ばく露防止対策補助金」を交付しています。

トテストの実施とその記録が必要となります。

補助金の公募期間は、第１期が2021年７月１日～８月

この一連の必要な措置の流れについては、2022年３31日、第２期が2021年10月１日～ 11月30日となってい月31日までに実施する経過措置があります。現在、すます。補助の概要は表の通りです。対象となる事業主のでに継続して金属アーク溶接等作業を行っている屋内事

詳細等の申請窓口・相談窓口は、全国労働衛生団体連

業場は、2022年３月31日までに図の①溶接ヒュームの合会（全衛連）となっています。

測定、②換気風量の増加、その他必要な措置、③再度、全衛連（補助金交付事務代行事業者）

溶接ヒュームの濃度の測定、を実施する必要があります。
さらに、2022年４月１日からは特化則に基づき、④有効な呼吸用保護具の選定と着用、⑤年１回以上のフィッ

2021.10

第 106 号

申請書類等の入手 http://www.zeneiren.or.jp
相談等 TEL 03-6809-5855（平日午前9時30分～午後5時）

電子申請アドレスhojyokin@zeneiren.or.jp

産業保健 21 17

産業保健スタッフ必携！

おさえておきたい基本判例 44

高血圧の基礎疾患を有していた営業係長の長時間労働による死亡につき、会社と直属の上司であった取締役の責任が認められた事案

サンセイほか事件
第２審

安西法律事務所

弁護士

木村 恵子

第１審 横浜地裁 令和２年３月27日判決（労判1239－38）
東京高裁 令和３年１月21日判決（労判1239−28・本判決）

きむら けいこ ● 安西法律事務所 所属。専門は労働法関係。近著は『実務の疑問に答える労働者派遣のトラブル防止と活用のポイント』（共著・日本法令）など。

本件は、高血圧の基礎疾患を有していた営業係長の脳出血による死亡につき、会社の安全配慮義務違反と、直属の上司であった取締役の注意義務違反が認められた事案である。過重労働との関係では、実効性ある業務軽減措置を講じることの重要性を示唆する事案である。

1. 事案の概要

たほか、Kの業務を自ら手伝うことも週に１、２回程度あった。

１）当事者等等をした。

（１）訴えた側（１審原告ら、２審控訴人ら）（６）Y３は、D支社従業員の各人別の毎月の残業時間集計表

また、各部署の係長等に残業時間に偏りが生じないよう指導訴えたのは、死亡したKの妻であるX１ならびにKの子であるの提出を受け、Y１に対してはD支社の従業員の労働状況等を

X２及びX３（以下総じて
「Xら」
という。
）
。

報告していたが、Y２に報告することはなかった。

（２）訴えられた側（１審被告ら、２審被控訴人ら）（７）Kは、平成13年以降の健康診断で、血圧・血中脂質異常訴えられたのはKの雇用主であった被告会社（治工具の製作と判定されていた。産業医はKと面談して指導をしたが、被告販売等を目的とする株式会社）及び被告会社の取締役であった会社にKの健康管理について勧告することはなかった。Kの健Y１ないしY３である。Y２は、被告会社の代表取締役であったが、康診断個人票には「高血圧（治療中）」との記載があったが、K

平成22年12月に辞任し、Y１が代表取締役に就任した。Y３はは病院を受診しておらず、この記載は虚偽であった。

専務取締役工場長として被告会社のD支社に常駐していた。

（８）Kは平成23年８月６日、脳出血により自宅で倒れ、救急

２）Ｘの請求の根拠搬送されたが翌日死亡した。

Xらは、Kは、被告会社から長時間労働を強いられたことに（９）花巻労働基準監督署長は、平成24年７月、Kの脳出血によって脳出血を発症して死亡したとして、被告会社については関し労災保険支給決定をした。

安全配慮義務違反に基づき、Y１ないしY３に対しては、会社（10）被告会社は、平成24年12月20日解散が決議され、平成25１）２）

法429条１項 に基づき、損害賠償を請求した 。
３）事実関係の概要（１）K（昭和35年生まれ）は、昭和63年被告会社に入社し、
３）

平成元年より被告会社のD支社 で就業した。Kは金型製造等の業務を行なっていたが、平成８年頃に営業技術係に異動し、年７月15日に清算結了したとして同月18日登記がされた。

2. １審判決の要旨（１）争点１（被告会社の当事者能力の有無）
被告会社は、原告らに対する関係で清算結了しておらず、本

平成19年頃に営業技術係の係長になった。

件訴訟に関して当事者能力を有する４）。

（２）平成23年当時被告会社の従業員数は本社が約25人、D支（２）争点２（被告会社の安全配慮義務違反の有無）

社が67人であった。

使用者は、その雇用する労働者に従事させる業務を定めてこ（３）被告会社の36協定では、時間外労働が１カ月80時間まで、れを管理するに際し、業務の遂行にともなう疲労や心理的負年間732時間まで延長できることが定められていた。

荷等が過度に蓄積して、労働者の心身の健康を損なうことが（４）Kの時間外労働時間は、発症前１カ月が85時間48分、同ないようにする義務を負う❶。認定基準５）を踏まえれば、被告２カ月が111時間9分、同３カ月が88時間32分、同４カ月が50時

会社としては、Kの時間外労働を制限する等の方法によって業間50分、同５カ月が63時間20分、同６カ月が75時間43分であった。

務の負荷を軽減する義務を負っていたところ、この義務を尽く（５）Y３は、１カ月の残業時間が80時間を越えると過労死のさず、安全配慮義務違反を認めるのが相当である❷。被告会恐れがあると認識していたため、残業時間集計表で２カ月連続

社は、産業医の指導等により安全配慮義務を履行したと主張

で80時間を超えた従業員には、翌月の残業時間を減らすようにするが、産業医が被告会社に何らの勧告をしていないこと等か注意し、他の従業員に業務を変わってもらうようKに声をかけらすれば、業務軽減のための有効な措置とは考え難く❸、上

18 産業保健 212021.10

第 106 号

記主張は採用できない。

かいたい（３）争点３（Y１ないしY３の任務懈 怠及び悪意または重過失談が実施されたにもかかわらず、病院を受診せず虚偽報告をしていたこと等を踏まえ、過失相殺の規定を類推適用し、７割を減額❼するのが相当とした６）。

の 有無）
会社の取締役は、会社に対する善管注意義務として、会社が使用者としての安全配慮義務に反して労働者の生命、健康

3. 本判決の要旨等を損なう事態を招くことがないよう注意する義務を負い、こ本判決は、以下のように争点（３）のY３の責任認めた点、争れを懈怠して労働者に損害を与えた場合は会社法429条１項に点（５）に関し、Kに関する要因の寄与割合を５割と判断した点基づく損害賠償の責任を負う。❹

を除き、上記１審の判断を維持した。

Y３は、Kの業務負荷軽減を講じるべき義務があり、これを
❺

（１）争点
（３）
について

怠ったことに過失があった。 一方、負担軽減のため、他の従（上記下線❻の判断に変えて）Y３においては、Kの過労死

業員に業務を代わってもらうようKに声かけをしたり、自ら代わの恐れを認識しながら、従前の一般的な対応に終始し、Kのりに行ったこと等からすれば、注意義務懈怠につき重過失があ

業務量を適切に調整するために実効性ある措置を講じていな❻ったと認められない。 Y １及びY ２についても、重過失は認かった以上過失があり、その程度は重大なものであった❽といめられない。

わざるを得ない。

（４）争点４（因果関係の有無）（２）争点５について

Kは、脳出血発症当時高血圧を呈していたところ、業務によ（上記下線❼の判断を踏まえた上で）
ただし、「会社としては、りその自然経過を超えて脳出血を発症させるに至ったと考えら

自らの健康状態を十分に顧みることなくその職責を果たそうとれ、業務と脳出血による死亡との間に相当因果関係が認めらする、職務に熱心な労働者が存在することも考慮した職場環れる。

境を構築すべきであるから、Kの業務遂行方法に健康管理の（５）争点５（過失相殺ないし類推適用の可否）観点から相当でない点があったとしても、これを過大評価すべ

Kが健康診断で高血圧を継続的に指摘され、産業医との面

ワンポイント 解 説
１．労働者の脳血管疾患に対する健康配慮義務
８）

きでない」
として、寄与割合を５割に改めた７）。
て業務軽減の勧告をすることが期待されているように考える。
なお、脳・心臓疾患の認定基準については、専門検討会

本判決は、最高裁 が示した労働者の健康に関する使用にて検討がなされ、同会の報告書９）にそった基準の改正が予者の注意義務にかかる判断基準を引用した上で（下線❶）、

定されている。安全配慮義務を履行するためにも、改正の動認定基準に照らし、Kが長時間労働に従事しているにもかか向を注視する必要があろう。

わらず、被告会社が時間外労働の制限等業務軽減の具体的

２．取締役の第三者に対する責任措置を講じていないことをもって、被告会社の安全配慮義務

本判決は、労働者の安全配慮にかかる取締役の責任につ違反を認めた（下線❷）。また、被告会社が産業医の指導等

いて下線❹のように判断枠組みを示した上で、下線❺のようににより安全配慮義務は履行したとしたことに対して、下線❸のY３らに任務懈怠があったことを認めた。その上で１審は、下ように判断した。本件では、産業医の対応は問題とされてい線❻のようにY３がKの業務軽減に取り組んでいたことから重ないが、労働安全衛生法が、事業者に、産業医に対し長時

過失を認めず、Y３の責任を否定したのに対して、下線❽の指間労働に関する情報提供を義務づける一方（13条４項）、産業

摘をして重過失を認定し、Y３の責任を認めた。労働者が長医には事業者に対して労働者の健康管理等について必要な勧時間労働に従事していることを認識した取締役としては、一告ができる仕組みを設けている以上（同条５項）、基礎疾患を有

般的な注意喚起では不足であり、確実に労働時間を削減しする者が長時間労働に従事した場合、産業医には、事業者に対し得る具体的措置を講じることが求められているといえよう。

１）役員等がその職務を行うについて悪意又は重大な過失があったときは、当該役員等は、これによって第三者に生じた損害を賠償する責任を負う。
２）請求額は、X １は2,634万9,030円、X ２とX ３は各1,923万9,331円ならびにこれらに対する遅延損害金。
３）D支社は、岩手県に所在する株式会社サンセイ・イサワが、平成20年１月に被告会社と合併した後、被告会社のD支社となったものである。
４）本件では、提訴時に被告会社は解散し、清算結了していたことから、当事者能力の有無が争点となった。この点、原判決は、「株式会社は、清算手続きに当たって、知れたる債権者に対して各別に催告することを要するとともに（会社法499条１項）、債務を弁済した後またはその弁済のために必要と認められる財産を留保した
後でなければ、その財産を株主に分配することはできない。
」とし、被告会社は平成24年当時、「原告らに対して安全配慮義務違反に基づく損害賠償債務を負っていたと解すべきである」にもかかわらず、各別の催告等をしていないこと等から、原告らに対する関係では、清算は結了していないと判断した。
５）「脳血管疾患及び虚血性心疾患等（負傷に起因するものを除く。
）の認定基準について」（基発第1063号 平成13年12月12日 改正0507第３号 平成22年５月７日）
６）７割の過失相殺類推適用及び損益相殺の結果、X １については、495万円、X ２及びX ３については、各509万9,201円の損害賠償義務が認められた。
７）５割の過失相殺類推適用及び損益相殺の結果、被告会社とY ３は連帯してX １については、745万円、X ２及びX ３については、各805万1,063円の損害賠償義務が認められた。
８）電通事件 平成12年３月24日 第２小法廷判決 民集54巻３号1155頁
９）「脳・心臓疾患の労災認定の基準に関する専門検討会報告書」（令和３年７月） https://www.mhlw.go.jp/content/11201000/000807245.pdf

2021.10

第 106 号

産業保健 21 19

長時間労働対策の ヒ ン ト ⓭社員の提案と“新しい働き方”
を積極的に活用し業務の効率化を実現
今号では、今年社歴118年を迎えたアシザワ・ファインテック株式会社の長時間労働対策について紹介する。同社では、毎年策定する経 営計画書に「社員の心身の安全や私生活との調和に配慮する」ことを明記するなど、「社員は財産 」との理念を実 現するための施 策を次々と行っているが、
2 0 03年までは企業理念すら明確ではない会社だったという。これを改革してきたのが、４代目の芦澤直太郎社長が発足させた「百年委員会」というプロジェクトチームだ。そこで、このチームの発足
あや当初から活動してきた加藤厚宏執行役員と宮下絢 人事総務課課長にお話を伺った。

アシザワ・ファインテック株式会社
千葉県習志野市に本社のあるアシザワ・ファインテック

れたのが「百年委員会」と名づけたプロジェクトチームだ。

株式会社は、「ビーズミル」と呼ばれる、原料をナノサイズ

このチームで約１年をかけて議論し、企業理念や社員のにまで細かくする微粉砕・分散機の専門メーカーだ。例

行動指針をまとめたものが「ゴールドスタンダード（金科玉えば、なめらかな書き心地で有名なボールペンのインクや

条）
（
」画像）
である。この「羅針盤」
が明確になったことによ

高級自動車の塗料、半導体や蓄電池など、国内大手メーって、同社の働き方改革、社員を大切にする新たな企業

カーの技術開発に大きく貢献してきた。しかし、こうした文化の醸成は急ピッチで進んだ。なかでも労働時間の削「技術は世界一」との自負の一方で、2003年に創業100年

減は経営の安定をもたらし、社員の結束を生んだという。

を迎えるまでは、企業理念すら明文化されていなかった

1. 創業100年を機に「羅針盤」を明確化という。
この状況に危機感を持った４代目の芦澤直太郎社長は、

アップデートを繰り返す

当時の会社「アシザワ」から機械事業を移転して、新会社「私はちょうど2003年の入社ですが、“アシザワ株 式「アシザワ・ファインテック」を設立。経営の刷新を図り、会社 ”に就職したはずが、『あなたの入る会社はアシザワ・

これに共鳴した社員に再入社を呼び掛けて、新たな出発

ファインテックです』といわれて驚いたのを覚えています。

を果たした。この時、若手社員を中心に約10名で結成さそれでも社長自ら『 これから会社を作り直すから、一緒にやってほしい 』とお声がけいただいて、百年委員会に入りました 」と宮下さんは当時を振り返る。
加藤さんは「当時は、とりあえず機械を作っていればよい、という感じでしたので、社長はそういう会社の雰囲
気に危機感を持ったのだと思います。百年委員会で企業の目的や社員の行動指針を一緒に考えることで、社員と価値観を共有し、社内のさまざまな制度を整えていくこ

画像. 企業理念や行動指針をまとめた「ゴールドスタンダード（金科玉
条）
」
（抜粋）
。全社員が常に携行している。

20 産業保健 21とができました」と語る。
改革の当初は社長によるトップダウンが多かったが、行
2021.10

第 106 号

3. 新しい働き方で業務を効率化

BCP対策や経費削減にも効果が

同社の長時間労働対策の基本は、「残業は自分で決めるものではなく、会社がお願いするもの」という姿勢だ。
勤怠管理が難しいリモートワークによる在宅勤務の場合であっても、就業前にメールなどで上長にその日の勤務内容
加藤さん
（左）
と宮下さん

を伝え、退勤時間になったら予定通りにできたか、できな

動指針が明文化されることで社員の自主的な活動もやりやかったことがあるかを連絡するというルールを徹底していすくなるという効果があった。

る。その時、残業は基本的にできないのだが、どうしても「ゴールドスタンダードも不変ということではなく、陳腐必要があるのなら上長に許可を取らなければならない。そ化しないように常に見直しを図っています。最近では安のため、個人ではなく課ぐるみで残業対策に取り組むよう全に関する項目を追加しようといった提案もされていますになり、かつては月平均20時間を超えていた残業時間し、常にアップデートして進化させ続けていきたいですね」

を、月平均15 〜 16時間にまで削減することができた。

と加藤さんは語る。

2. お母さん社員が増えたことで時間単位の年休取得制度を導入「社員は財産 」と明文化されたことで、会社は社員に

また、同社では勤怠管理やチームミーティングなどにグループウエア※１を導入することで、業務の効率化を図っている。これは、在宅でも効率や質を落とさずに業務を遂行できるため、万一会社が火災や地震にあっても顧客に迷惑をかけないBCP ※２ 対策にもなっている。

「あなたたちは財産といえる仕事をしていますか」と問いかさらに新しい働き方としては、コロナ禍で出張できな

け、社員たちも「働きやすい環境、安全な職場を提供しいため、海外の顧客にカメラで機械を撮影してもらいなてほしい」といいやすくなった。

がらリモートで整備を行ったという例もあるという。

「 当社では月に１回、産業医と15名の安全衛生委員で※３「DX（デジタルトランスフォーメーション）を取り入れるこ

活動を行っていますが、ここでも社員目線で活発な議論とで、さまざまな効果が生まれてきました。通勤費用と出張ができるようになりました。そこから多くの施策が生まれのための交通費は目に見えて減りましたし、まだまだ効率化ています」と宮下さん。年次有給休暇は１時間単位で取できるところはたくさんあると思います。当社は、社員の提れるように改正し、夏季休暇は平日に連続５日の取得を案を認めてくれるという社風がありますので、これからも社促し、土日を含めた９連休を推奨する。妻の出産前後に員の皆さんからのよい提案を実現していけたらと考えていま

男性社員が取得する２日の特別有給休暇も、すでに制度す」と、加藤さんはさらなる改革に意欲を燃やしている。

化されていたものを活用している。
１時間単位の有給取得制度発足のきっかけは、「お母さんが増えてきたこと」だと加藤さんは語る。
「当社では、出産後も働き続けてくれる女性社員が多いので、そうするとお子さんの体調が悪くなればすぐに帰らなければいけない。そのために半休を使うのではかわいそうだということで、2016
年に制度を改正しました」と加藤さん。現在では、銀行に行きたい時や平日に市役所の手続きを行いたい時に利用できるため、社員からは重宝されているという。女性に優しい制度を整えると全社員が恩恵をこうむる好例といえるだろう。
2021.10

第 106 号

※１組織内のコンピュータネットワークを活用した情報共有のためのソフトウェ
アのこと。チャットやファイル共有などの機能を持っているものが多い。
※２災害などの 緊 急事 態における企 業や団 体 の 事 業 継 続 計 画（ BusinessContinuity Plan）のこと。
※３データとデジタル技術を活用・浸透させることで、人々の生活をよりよいものへと変革させるという概念。革新的なイノベーションをもたらすものとして近年注目されている。

会社概要
アシザワ・ファインテック株式会社
事業内容：ナノサイズまでの微粒子の開発・生産・技術サポート、
粉砕機・分散機（ビーズミル）
をはじめとする産業用粉体機器の開発・製作・メンテナンス・受託加工など
設
立：2002年（創業：1903年）
従 業 員：148名
所 在 地：千葉県習志野市

産業保健 21 21

1947（昭和22）年創業の白鷺電気工業株式会社は、柱上変圧器※１修理の業務委託としてスタートした電気工事のエキスパートだ。主に九州電力の変電・送電設備の工事を請け負うことで、電力が社会に浸透するのにともない、社業を発展させてきた。本社の太陽光発電施設や、熊本県では民間第一号（自動車関連と電力会社を除く）となる電気自動車用急速充電器の設置など、先進技術にも果敢にチャレンジし続けている。また、熊本地震を機に移転した本社ビル
は、エネルギーの地産地消を行うZEB※２として改修。移転の際は女性社員の意見を取り入れてオフィスのレイアウトを大胆に変更するなど、社員とその家族の幸せを第一に考える「幸福度№１企業」を目指した施策を次々と実施している。
そこで、同社の健康と産業保健に関する取組について、
沼田幸広代表取締役社長と人財DX室の原之園淳子副長、

白鷺電気工業株式会社

社員とその家族を大切にするため斬新な発想と技術力で環境改善

中小企業の産業保健 第 29 回

経営戦略室の松嶋まゆみ主任にお話を伺った。

本社移転を機に働きやすい環境を整備
同社では、2016年の熊本地震で本社社屋が半壊したことを機に、まったく新しい発想で本社移転に取り組み始める。その際沼田社長が示したのは、①環境に優しいビル、②ZEBの導入、③働き方改革という３つのコンセプトだった。このコンセプトを実現するための分科会の一つが「レイアウト委員会」であり、その中心的役割を果たしたのが原之園副長、松嶋主任だった。この委員会には、他の部門の部課長なども所属していたが、こちらは主に配置する部員の人数や、保管庫、倉庫関係のスペースなどを担当し、ロッカ
ー室や休憩室なども含めたオフィス全般のデザインとレイアウ
トは、沼田社長いわく「ほとんどフリーハンドで」原之園副長と松嶋主任の２名に委ねられた。
「原之園さんとは、せっかく新社屋になるのなら、ぜひ社員に喜ばれるようなことをやりたいと話をしました。例えば、旧社屋では落ち着ける場所というのがあまりなく、寒い時も外に出て缶コーヒーを飲むといった光景が当たり前でした。
そこでまず、美味しいコーヒーで『ホッと一息つける場所』をつくろうと考えました」と松嶋主任。一杯ずつ抽出して淹れ

フリーアドレスでレイアウトされたオフィス

22 産業保健 21

る方式で、香りが高く立つマシンにこだわったという。

2021.10

第 106 号こうした思いを持ち寄り、２年間の検討を経て実現を挙げるのは原之園副長だ。

したのが、カフェコーナーの設置、ハイテーブルで外を「現場勤務の男性社員が多く、まとまった育休を取る

眺めながら執務ができるエリアや、個人が集中できるブことが困難でした。そこで社内に子供が産まれそうなース、座りっぱなしを防ぐスタンディングデスクなどの、社員がいると聞いたら、直接本人に『いつ取る？』と声アイデアに溢れたオフィスだ。デスクの配置については、かけを行うようにしています」と原之園副長。育休に限形もカラーも自由にレイアウトできるフリーアドレス（個らず、一つひとつの施策について、本人への声かけで人デスクを持たない）スタイルを採用した。
「もちろん、浸透させたい考えだ。全員の顔と名前が一致する中小専門家のアドバイスもいただきながらですが、本当に働企業だからこそできる対応だといえよう。この結果、男きやすい快適な職場環境づくりができたと思っていま

性社員の育休取得率は100％になった。
「配偶者の方にす」と沼田社長は高く評価している。

は大変好評ですが、『すぐに仕事に戻りたがるので、も先端テクノロジーを活かし社員と会社を守る

っと長く取得させてほしい』といわれますので、取得日数を伸ばしていくのが私の役目だと思っています」と原之園副長は前向きだ。

そしてもう一つ沼田社長がこだわったのは、自然エネ

そして、「仕事も育児も一生懸命やりたいという思い

ルギーを利用した「地中熱利用換気システム」の導入だ。

で、日々葛藤しながら働いています」と語るのは、今ま

これは、年間を通して安定しているという地中熱の特性さに子育て真っ最中の松嶋主任だ。自身の経験を、あを利用して、冷暖房を効率的に行うというもの。空気をとに続く社員たちへのアドバイスとして活かしたい、と

常にリフレッシュしながら、24時間強制換気ができるた考えているという。

め、新型コロナの感染防止対策としても役立った。

「当社は、創業から一貫して家族も含めて社員を大コロナ対策という意味では、いち早く導入していたテ切にする社風です。現在は組織改編をしたばかりです

レワークも業務の効率化と働き方改革に貢献したとい

し、世の中の動きもDX※３化、働き方改革が叫ばれてう。
「当社がテレワークを導入したきっかけは、『保育園

います。このチャンスを逃すことなく、新しい働き方にが休園になってしまう』ということで悩んでいた社員に、貪欲に取り組んでいきたい。社員が働きがいを感じて『だったらテレワークにしたらどう？』と社長が声をかけたくれる環境を整えることで、自然に会社も発展していくのが始まりです」と松嶋主任。社員とその家族を守るとのだと考えています」と沼田社長は今後の展望を語る。

いう社風が如実に現れているエピソードだが、こうして同社はこれからもその発想力と技術力で、社員と家族浸透し始めたテレワークはコロナ禍でさらに拡大する。

の「幸福度№１企業」を目指し、力強く邁進していくに「緊急事態宣言時には、県からの要請もありテレワー

違いない。

ク率がさらに上がりました。社員からは、非常に業務がしやすくなったという声も届いていますし、何より通
勤時間も含めた勤務時間の抑制に役立っています。ログオン・オフのデータはそのまま出退勤時間にもなりますので、管理が簡略化されました。基本的にテレワー
ク時には時間外勤務をしないという方針も徹底しています」と沼田社長はそのメリットを語る。

中小企業だからできる「顔の見える改革」
現在、力を入れている取組として「男性の育休取得」

2021.10

第 106 号

※１電柱の上に設置された筒状の変圧器のこと。
※２ 環境省が提唱するNet Zero Energy Building（ネット・ゼロ・エネルギー・
ビル）
の略称。
「ゼブ」
と呼ぶ。快適な室内環境を実現しながら、建物で消費する年間の一次エネルギーの収支をゼロにすることを目指した建物のこと。
※３データとデジタル技術を活用・浸透させることで、人々の生活をよりよいものへと変革させるという概念。革新的なイノベーションをもたらすものとして近年注目されている。

会社概要
白鷺電気工業株式会社
事業内容：電気工事業、電力プラント事業、情報通信設備サービス
事業、新電気エネルギー事業、快適電化サポート事業など
設
立：1947年
従 業 員：130名
所 在 地：熊本県熊本市

産業保健 21 23

組む？ 治療と仕事の両立支援
どう取り

第21回

治療に専念してもらうため本人負担を軽減
社員の気持ちとプライバシーに最大限配慮
オーエスジー株 式会社
愛知県豊川市に本社のあるオーエスジー株式会社は、担当者などが連携すれば、病名を会社に知らせなくても、タップと呼ばれる穴の内側にねじを削る工具や、ドリルや会社がどのような配慮をすればいいのかを知ることができ

エンドミルなどといった切削工具分野で世界シェアナンバーる仕組みや、治療に専念してもらえる体制がつくれるのでワンを誇る総合工具メーカーだ。近年では、スペースデブリ

はないかと深津さんたちは感じていたという。

（宇宙ゴミ）を除去する人工衛星の主要部品をつくるためそうした矢先の2016年、厚生労働省の「事業場におけるに同社独自の技術が採用されるなど、多様なニーズに高治療と仕事の両立支援のためのガイドライン」が公表されい技術力で応える金属加工のスペシャリストでもある。

る。そこには職場復帰支援プランの作成例など、参考にな

そんな同社では、治療をしながら仕事を続けたい社員る内容が盛り込まれていた。これを参考にすれば、産業のために、本人を中心として産業保健スタッフ（ 産業医含保健スタッフと主治医との連携によって、人事、労務担当

む）と人事担当、所属長、主治医が連携する「両立支援者や経営層までを巻き込んで、治療と仕事の両立のためののためのワークフロー」が確立されている。これは両立に

体制づくりができると、深津さんは心強く感じたという。

関わるすべての人が、連携を密にして本人を支えていこう

2. 社員の気持ち最優先でというシステムだ。そこで、このフローに関わる方々を代表して、ご本人もがんサバイバーである人事グループの深はるぶみ

津治史さんと、安全・健康推進チームの産業保健スタッ

制度のあり方を変える

同社の両立支援のための会社方針は表１の通りだ。こフである、保健師の日髙美和さんにお話を伺った。

の内容について、深津さんはこう語る。

1. 病気になった社員の「制度をつくるといっても、やはり本人の気持ちが最優

不安と負担を取り除くために先です。病名のことだけではなく、その後の手続きや復帰後の処遇、具体的には、同じ仕事を続けられるのかと「私自身も経験したことですが、病気になった方には、か、勤務時間などについて、皆さん不安に思われていま

きちんと治るのか、仕事には復帰できるのか、といったさす。まだ先の話だとしても、やはり復帰を目標に頑張りた

まざまな不安があります。そういう不安があるうえに、会いということもあります。不安と負担をなくすために『心配社に対して種々の書類を提出しなければならない、ある

しなくてもいいですよ』というメッセージとして、ルールにいは自分の病気について会社に知らせないといけない、

こだわらない柔軟な対応ができること、具体的にはさまといったことが大きな負担になっているという意見が、実

ざまな手続きを省略したり、治療の進み具合を見ながら際に休まれた方からは以前から多く出ていました」と深津

少しずつ復帰できるといったことを、休む前や治療に入るさんは振り返る。

前に伝えるだけで、本人の気持ちが楽になり、治療に専

こうした不安や負担に対して、会社がどう応えていくのかを模索しているときに、産業保健スタッフと人事、労務
24 産業保健 21

念することができるようになると感じています」。
こうした方針の元に生み出されたのが、具体的な支援
2021.10

第 106 号

表１. 治療と仕事の両立支援に対する会社方針

現在、同社の各事業所には常勤の産業保健スタッフが（１）治療者の気持ちを最優先にする。

配置され、時に応じて本人の状況が把握できるようにして（２）病名を会社に言わなくてもよい。

おり、基本的には事業所単位での対応となる。

（３）ルールにこだわらない柔軟な対応をする。
（ 治療者に負担をかけない。）
表2. 両立支援の内容

出典：オーエスジー株式会社資料「各事業所で大体２名の産業保健スタッフが担当しています。その２名でまずは情報共有しながら話し合い、もう少し他の意見も聞きたいねという時には、他の産業保健スタッフ（１）手続き負担の軽減① 発症時に本人の手続きの負担を軽減させる。
② 入院、通院、自宅療養の情報を産業保健も交えて相談します」と日髙さん。もちろん医療面でのアドバイスもできるし、その後、産業保健スタッフから人事担当

スタッフ経由でもらう。

者や所属長に対して、就業上必要な配慮や治療期間、休③ 届け出の省略、所属長代行

業期間に関する情報が提出される。こうして、会社は就業④ 産業保健スタッフ※の判断が優先（主治医の意見を参考）

3. スタッフを増強して（２）休職制度の例外① 届け出の省略② 大きな病気の場合は延⾧もあり（３大疾病）（３）就労上の配慮① 入院、通院、自宅療養に対する就労上の配慮を
産業保健スタッフが指示する。
②「職場復帰支援計画書」
勤務時間、仕事内容を含めた復帰のための支援
計画⇒必要に応じ就労可能な仕事の選定または新たな仕事の検討

予防の体制と意識づくり「今の医学で病気をゼロにすることは、まだまだ難しいと思います。しかし、予防医療などの先進的な取組が世の中に出始めていますから、積極的に取り入れていきたい。現在、産業保健スタッフを増強して、大きな病気になる前にチェックをしたり、アドバイスをするという取組を始めています」と深津さんは語る。

（４）通勤に対する配慮① 通勤可能な勤務地へ移動② 通勤手段の変更も柔軟に対応（５）
本人の意思に対する配慮① 治療者の気持ちを優先した対応をする。
② 休職中の所得に対する不安解消策（LTD保険、会社福利厚生として検討）

産業保健スタッフを増員したことによって、「 面談したい
けど、なかなか日程が合わない」といった時間的な制約が少なくなり、相談件数は増えているそうだ。
オンラインやメールなど、実際に会わなくても相談できるため、日髙さんの受ける相談件数は１日に数十件を超※産業保健スタッフ：産業医・保健師・看護師

策（表２）とワークフローだ。

上で配慮すべき事項を的確に判断することができるのだ。

出典：オーエスジー株式会社資料えることもあるという。少しでも気になることがあると、すぐに産業保健スタッフに相談できるという会社の雰囲気づ「ワークフローの作成に当たっては、人事担当者を中心くりが奏功した結果といえよう。

に、愛知労働局健康課の方にアドバイスをいただきながら「今後は、病気予防のためのさまざまな対策を産業保健進めていきました。これに産業保健スタッフと、社員の健スタッフが行える体制を確立することによって、自分自身

康管理を担当する総務担当、労務管理や休職などの手続の健康を大切にしないといけないという意識を、社員にもきを行う労務担当がしっかりと連携して、本人の状況のっと定着させていきたい思います」と、深津さんは今後の把握や手続きの簡略化、要望に対する迅速な対応などの展望を力強く語っていた。

仕組みをつくり上げることができました」と深津さん。
同社の場合、ワークフローに関わる部署だけでなく、経営トップも「人財」である社員の健康に対して関心が深かったことと、労働者を守るという観点から労働組合の協力も得られたことで、この仕組みはさらに有効に機能しているという。
2021.10

第 106 号

会社概要
オーエスジー株式会社
事業内容：切削工具・転造工具・測定工具・工作機械・機械部品の製造販売、工具の輸入販売
設
立：1938年
従 業 員：1,881名（連結7,173名）
所 在 地：愛知県豊川市

産業保健 21 25

衛 生委員会 活動事例報告８

委員会は健康に関する意見交換の場
柔軟な発想と広い視野で活性化させる
株式会社ビックカメラ
東京都豊島区に本社のある株式会社ビックカメラは、委員会では、「課題を一方的に話して終わり」とならな

日本有数の家電量販 店として知られている。グループ

いよう、できるだけ全員が意見を出せるような課題につ内には郊外型の店舗が多いコジマ、買取やデジタル中

いて話し合うことで、活性化につなげているという。

古家電、パソコン販売に強いソフマップといった特色の「例えば、新型コロナ対策でいえば、出退勤時に必ずある店舗を持ち、さらに、ユニクロとのビックロ、楽天

検温を行いますが、これは自己申告ではなく、必ず誰かとの楽天ビックなど、他社とのコラボレーションも積極が目視で確認します。では、誰がそれを行うのかを話し的に行うなど幅広い事業を展開している。

合った結果、当番制にしようという結論に至りました」と

そんな同社では、2018年７月に「健康経営宣言」を制木下さん。また、本社で起こっていることは店舗でも起こ定。
「お客様に最高の満足とサービスを提供する」ためり得るという認識に基づき、本社での事例を委員会のテーには、従業員とその家族の心身の健康がその基盤だとマとして各店に資料として配布することもある。逆に、店考え、従業員が個々の能力を発揮しながらいきいきと働舗が発信したテーマを本社で議論することもあるという。

き続けられる会社づくりを目指し、さまざまな取組を行っ

こうして本社と各店舗で共通のルールや対策を決定しててきた。従業員の健康を第一に考えるこうした活動が認いく一方、まさにダイバーシティな発想で、例外を認める

められ、３年連続で健康経営優良法人ホワイト500の認柔軟さを失わないようにしたい、と木下さんは考えている。

定を受けるなど、社会的な評価も高い。そこで、同社の「例えば、疾患があり肌が荒れてしまうため、不織布

安全衛生委員会活動について、ダイバーシティ推進室長

マスクの着用ができない人もいます。そういう人はどう対でもある、人事部の木下浩美さんにお話を伺った。

応すればいいのか、というのはかなり活発に意見交換し

1. 店舗ごとに安全衛生委員会を設置ました。その結果、不織布マスクで荒れてしまうのであ

同社では本社だけでなく各店舗、あるいは事業所ごと

ンダードな規則というのは、すべての方に当てはまるもに安全衛生委員会を設置し、規模にもよるが原則としてのではないと思います。もちろん、すべて拾いきれるわ

産業医１名、安全管理者１名、衛生管理者１名ないしはけではないですが、声を上げてくれた人に対してはきち２名という体制を整えている。コロナ禍以前は、産業医んと対応していこうと心がけています」。

による職場巡視であらかじめ課題などを見つけ出しておい2. 迅速なコロナ相談窓口の設置とてから委員会を開催していたが、現在はオンラインを利用して工夫しながら進めているという。ストレスチェックは店舗ごとに行っており、結果も店舗ごとに開示している。それば布やウレタン素材でもよい、と決定しました。スタ

ワクチン職域接種への対応

木下さんのいう柔軟な対応の一端として、コロナ相談の後、それぞれの委員会で話し合いを行い、最終的には窓口の迅速な設置もあげられる。

本部に報告してもらうかたちを取っているとのこと。

「従業員が不安に思うようなことがある場合には、ま26 産業保健 212021.10

第 106 号

の保育園 Bic Kids」の設置がある。木下さんはダイバーシティ推進室長として、この保育園の運営にも関わっている。
「育児のためにやむを得ず離職する従業員がいなくなるように、という思いで保育園を設置したのが2017年。
ダイバーシティ推進室も同年度に発足し、まずは育児に携わる従業員の負担を減らしていきたいというメッセー
ジを発 信しました。それにともない、育児休業中の人たちがスムーズに職場復帰できるように復職セミナーも開催しました」。
特に男性社員の場合、仕事モードから育児モードに転ビックカメラグループが運営する保育園「 Bic Kids」のホームページ

換するのがなかなか難しいため、そういう従業員のために開催したのが「イクメンセミナー」だ。これからパパにずは匿名のメールで相談できるようにしました。メール

なる従業員（同社では「プレパパ」と呼ぶ）に対して、子で相談してもらい、保健師が必要に応じて各種の対応

供が誕生したときの生活の変化や、自身の気持ちの変をするという形です。ビックカメラグループには２名の保化などをどう捉えていくのか、ということについて先輩

健師がいますが、去年の緊急事態宣言１回目前後の時

パパや保健師が講演した。

期は、かなり不安がる従業員もいたため、連日結構な

また、同社には東京オリンピックで金メダルを獲得し人数が相談している状況でした」と木下さん。もちろん、た女子ソフトボールのエースである上野由岐子さんなど産業医が対応することが適切であると判断すれば、産が所属するソフトボールチームと陸上部があり、これを業医とも情報共有する体制ができあがっている。

管理する「スポーツコミュニティ室」と協力しての健康イベ

また、同社は新型コロナワクチンの職域接種にも真っントも盛んだ。2019年にはソフトボール選手２名と一緒先に取り組んでいる。

に親子で楽しむことができるイベントを開催したところ、「これは衛生委員会というよりはビックカメラグループ

非常に好評だったという。しかし、去年と今年はコロナの重要な事業として、社内に職域接種のプロジェクトチの影響で開催できなかったため、「来年はぜひ実施したームを立ち上げ、そのチームが主導しての対応となりまい」と木下さんは願っている。

した」と木下さん。実は、今回お話を伺った７月30日は、同社の安全衛生委員会の今後については、「決まった

木下さんはまさに職域接種への対応のさなかであった。

テーマ以外でも、会社として健康に取り組むための、“意「職域接種ができたことで、不安を解消できたという見交換する場” になったらよいと考えています。これから

声が、従業員から非常に多く届いています。また、従業の安全衛生委員会活動を活性化させていくには、広い員の親御様から、自分も打たせてもらえてすごくありが視野で、働き方も含めた意見交換の場にしていくことがたかったということと、子供がビックカメラに勤務してい重要なのではないでしょうか」と、木下さんは委員会活ることに感謝しているという言葉をいただき、本当に嬉動のさらなる活性化を展望している。

しく思いました」と、木下さんは手応えを感じている。

3. 保育園設置や「イクメンセミナー」で子育て世代を応援

同社の健康経営のテーマの一つに「家庭と仕事の両立」があるが、そのための具体策として、「企業主導型
2021.10

第 106 号

会社概要
株式会社ビックカメラ
事業内容：家電製品、医薬品、玩具、スポーツ用品、寝具、酒類などの販売設
立：1980年（創業：1978年）
従 業 員：4,556名（連結：9,024名）
所 在 地：東京都豊島区

産業保健 21 27

機構で取り組む研究紹介20

過度の安静は逆効果？膝痛による運動不足
からくる不健康の悪循環から脱却するには変形性膝関節症を合併した高齢高血圧患者へのホームエクササイズプログラムの効果
独立行政法人労働者健康安全機構 東北労災病院 治療就労両立支援センター
理学療法士 ●

さとう

とものり

佐藤 友則

超高齢社会の到来にともない、高齢高血圧患者が予防医療部長 ●

むなかた

まさのり

宗像 正徳

図. 初回と６カ月の随時血圧と疼痛評価スコアの比較増加している。高齢高血圧患者では、しばしば変形性膝関節症（膝OA）を合併する。膝OAによる疼痛は運動・身体活動の阻害因子となり、不活動は肥満の発症、増悪を介して、心血管リスクの増加や膝OAの悪化という悪循環をもたらす。本研究では、膝OAを合併した高齢高血圧患者向けのホームエクササイズプ
ログラムを作成し、心血管リスク、身体機能、疼痛等に対する効果を検証した。
対象は、膝OAを合併した65歳以上の高齢高血圧患者23例（男性８例、女性15例、平均年齢73.4歳）
である。参加者をホームエクササイズ群（HE群）と対照群

れの指標にも変化を認めなかった（図）。

の２群に無作為に割りつけ、６カ月間の介入を行った。

本研究は、膝OAを有する高血圧患者の不健康の悪HE群は８種類のホームエクササイズプログラム（スト循環を断ち切る手段としてホームエクササイズの有用性

レッチ、レジスタンス運動、バランス運動で構成）を週を明らかにした。当センターのホームページ上に具体的

３回以上自宅で実施した。また、参加者の運動意欲な運動指導のためのリーフレットを掲載しているのでを保つため、運動実施の有無を記録、提出してもらい、参照されたい（参照資料）。今後、定年のさらなる引き

月１回の電話によるカウンセリングを行った。一方、対上げの動きもあり、高齢労働者の増加が予想される。

照群はこれまで通りの生活の継続とした。研究期間中

加齢とともに罹患率が増加する高血圧症や膝OAへのに対照群より２名の脱落があった。結果は、HE群で対策は、労働者の健康管理のみならず労働能力確保

は初回と比べて６カ月後に随時血圧（収縮期および拡の視点からも重要である。また、年齢、高血圧の有張期血圧）、運動機能（10回立ち上がり時間、膝伸展

無にかかわらず、膝OAを合併した労働者に対する運

筋力、足部背屈筋力、閉眼片脚立位時間）が顕著に動指導のツールとしても、本研究のリーフレットは活用

改善し、疼痛評価スコアが低下した。対照群はいず可能であり、多方面で活用いただければ幸甚である。

参照資料：リーフレット「痛みがひどくならない範囲で運動を行いましょう！」

https://www.tohokuh.johas.go.jp/others/prevention/gyoseki/img/seika _09.pdf

28 産業保健 212021.10

第 106 号

産業保健 ● Book Review

産業保健師の活動Q&A
監修：大久保 利晃、飯島 美世子

発行：バイオコミュニケーションズ 定価：1,650円（税込）

本書は、産業保健師の業せない新人や転職者も多い。この戸惑いに対して本書

務を単に解説するのではな

では、所属機関での活動を紹介するだけでなく、自らく、33のＱ＆Ａと事例満載の経験をもとにどう乗り越えたのか、そしてこれからどで紹介することで、実践事うあるべきか、先輩保健師からの心温まるメッセージ

例を通じて、その特質や専があふれている。

門性が示されている。

日常業務において、産業保健師ならではの特質を業

産業現場での保健師は、健康課題の変遷とともに務の種類ではなく、そのアプローチや対応姿勢や技法

その活動は多岐にわたり、社会ニーズの高まりとともにと考え、現場で活躍する精鋭22人の思いが詰まったこ

存在価値が認められる一方で、産業医や衛生管理者の実践集は、これから産業保健師を目指す人だけでなのように労働安全衛生法に選任が義務づけられておらく、すべての産業保健師やその関係者に対しても、あず、産業保健師の資格はまだ公認されていない。

らためて活躍の場が幅広く、その活動が奥深いことをそのため、所属する組織や団体によって求められる知っていただく一冊となるであろう。
たかさき

役割が異なり、その認識の違いから産業現場へ入職したものの、何からどう始めればよいのか、戸惑いを隠

まさこ

髙﨑 正子

（キオクシア株式会社 四日市工場 シニアエキスパート・保健師）

建設アスベスト給付金制度の創設について
建設現場でアスベスト（石綿）を吸入することにより、労働省で受けつけ、同省が被害の内容を審査・認定し、肺がんや中皮腫等になった元作業員や遺族らのうち、

労働者健康安全機構に設置する「特定石綿被害建設

国に損害賠償訴訟を提訴していない者を対象とする給業務労働者等給付金等支払基金」を通じて支給する。

付金制度の創設を柱とする「特定石綿被害建設業務労

なお、厚生労働省では法案の成立に先立ち、６月８

働者等に対する給付金等の支給に関する法律」（以下、日より「労災保険相談ダイヤル」 で、建設アスベストに

「法」
という。
）
が、令和３年６月９日に成立し、同月16日

関する電話相談の受付を開始している。

※に公布された（施行日は一部の規定を除き、法の公布から１年以内の政令で定める日）。
同法は、令和３年５月17日に最高裁判決において国※建設アスベストに関する電話相談窓口「労災保険相談ダイヤル」と建材メーカーの賠償責任が認められたこと、また、

電話：0570-006031（労災保険一般の相談も可）

同判決を受け国と原告側が締結した「基本合意書」にお受付時間：月～金 8：30 ～ 17：15

いて、５月17日時点で未提訴の被害者に対する補償（土・日・祝日・年末年始はお休み）制度を設けることが盛り込まれたことを踏まえ制定され※詳細については以下のURLよりたもので、健康被害の程度に応じて１人当たり最大でhttps://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/
koyou_roudou/roudoukijun/kensetsu_kyufukin.html

1,300万円の給付金を支給するものである。申請は厚生「産業保健21」106号アンケートのお願い「産業保健21」
では、産業保健活動の実務に資する具体的、実践的な情報を提供しています。今後、更なる充実を図るため、アンケートにご協力いただきますようお願いいたします。
右記のいずれかの方法でご回答いただきますようお願いいたします。

ＱＲコード：右のＱＲコードを読み込み、表示された登録ページからご回答ください。

※ このアンケートでご記入いただいた内容は『産業保健21』制作の参考にさせていただきます。

(URL) https://www.johas.go.jp/sangyouhoken/johoteikyo/
tabid/1983/frmid/199/Default.aspx

問い合わせ：（独）
労働者健康安全機構

2021.10

第 106 号

ホームページ :下記ホームページのアンケートページからご回答ください。

勤労者医療・産業保健部産業保健課

産業保健 21 29

産業保健

産業保健総合支援センター 一覧
北海道

岩

手

プレスト 1・7 ビル２F
〒 030-0862

青森市古川 2-20-3

朝日生命青森ビル８Ｆ〒 020-0045

盛岡市盛岡駅西通 2-9-1

マリオス 14 Ｆ
仙台市青葉区中央 4-6-1

FAX：011-242-7702
TEL：017-731-3661
FAX：017-731-3660
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島〒 960-8031

茨城〒 310-0021

栃木〒 320-0811

群馬〒 371-0022 前橋市千代田町 1-7-4

TEL：027-233-0026

群馬メディカルセンタービル 2 Ｆ

FAX：027-233-9966

埼

玉〒 330-0064 さいたま市浦和区岸町 7-5-19

千

葉

東

京

〒 102-0075

神奈川〒 221-0835

鶴屋町 3-29-1 第 6 安田ビル 3 Ｆ

FAX：045-410-1161

新潟〒 951-8055 新潟市中央区礎町通二ノ町

TEL：025-227-4411

2077 朝日生命新潟万代橋ビル 6 Ｆ

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富

山

石

川

福

井

山

梨

長

野

岐

阜

山形市旅篭町 3-1-4

食糧会館 4 Ｆ

FAX：018-884-7781
TEL：023-624-5188
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福島市栄町 6-6

TEL：024-526-0526

ＮＢＦユニックスビル 10 Ｆ

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水戸市南町 3-4-10

水戸ＦＦセンタービル 8 Ｆ
宇都宮市大通り 1-4-24

MSC ビル 4 Ｆ

全電通埼玉会館あけぼのビル 3 F〒 260-0013

千葉市中央区中央 3-3-8

日進センタービル 8 Ｆ
千代田区三番町 6-14

日本生命三番町ビル 3 Ｆ〒 930-0856

横浜市神奈川区

TEL：029-300-1221
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富山市牛島新町 5-5

TEL：076-444-6866

インテックビル（タワー 111）4 Ｆ

FAX：076-444-6799〒 920-0024

金沢市西念 1-1-3

コンフィデンス金沢 8 Ｆ〒 910-0006

福井市中央 1-3-1

加藤ビル 7 Ｆ〒 400-0047 甲府市徳行 5-13-5
山梨県医師会館２Ｆ〒 380-0935

長野市中御所 1-16-11

鈴正ビル ２Ｆ〒 500-8844

岐阜市吉野町 6-16

大同生命・廣瀬ビル 8 Ｆ〒 420-0034

静

岡

愛

知

〒 460-0004

三重〒 514-0003

静岡市葵区常磐町 2-13-1

住友生命静岡常磐町ビル 9 Ｆ
名古屋市中区新栄町 2-13

栄第一生命ビル 9 Ｆ
津市桜橋 2-191-4

三重県医師会館 5 Ｆ

TEL：076-265-3888
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FAX：052-950-5377
TEL：059-213-0711
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TEL：075-212-2600

梅屋町 361-1 アーバネックス御池ビル東館 5F

FAX：075-212-2700〒 540-0033 大阪市中央区石町 2-5-3
エル・おおさか南館 9 Ｆ

兵庫〒 651-0087 神戸市中央区御幸通 6-1-20

奈良〒 630-8115

和歌山

ジイテックスアセントビル 8 Ｆ
奈良市大宮町 1-1-32

奈良交通第 3 ビル 3 Ｆ〒 640-8137

和歌山市吹上 2-1-22

1

TEL：0742-25-3100
FAX：0742-25-3101

27

TEL：073-421-8990

2

TEL：078-230-0283
FAX：078-230-0284

TEL：0857-25-3431

取〒 680-0846 鳥取市扇町 115-1
鳥取駅前第一生命ビルディング6Ｆ

FAX：0857-25-3432

島根〒 690-0003 松江市朝日町 477-17

TEL：0852-59-5801

岡山〒 700-0907 岡山市北区下石井 2-1-3

広島〒 730-0011

山口〒 753-0051

徳島〒 770-0847

香川〒 760-0050

愛媛〒 790-0011

高知〒 780-0850

福

岡

佐

賀

長

崎

熊

本

大

分

宮

崎

鹿児島
沖

縄

岡山第一生命ビルディング12F
広島市中区基町 11-13

合人社広島紙屋町アネクス５F
山口市旭通り 2-9-19

TEL：086-212-1222
FAX：086-212-1223
TEL：082-224-1361
FAX：082-224-1371
TEL：083-933-0105
FAX：083-933-0106

山口建設ビル 4 Ｆ
徳島市幸町 3-61

TEL：088-656-0330
FAX：088-656-0550

徳島県医師会館 3 Ｆ
高松市亀井町 2-1

TEL：087-813-1316
FAX：087-813-1317

朝日生命高松ビル 3 Ｆ
松山市千舟町 4-5-4

松山千舟 454 ビル 2 Ｆ
高知市丸の内 1-7-45

総合あんしんセンター 3Ｆ
福岡市博多区博多駅南 2-9-30

福岡県メディカルセンタービル 1 Ｆ
佐賀市駅南本町 6-4

佐賀中央第一生命ビル４Ｆ
長崎市平野町 3-5

TEL：089-915-1911
FAX：089-915-1922
TEL：088-826-6155

熊本市中央区花畑町 9-24

TEL：095-865-7797

TEL：096-353-5480

FAX：097-573-8074

宮崎市祇園 3-1

〒 890-0052

TEL：099-252-8002
FAX：099-252-8003

中央ビル 4 Ｆ〒 901-0152 那覇市字小禄 1831-1
沖縄産業支援センター２Ｆ

全国統一 ダイヤル

TEL：0985-62-2511
FAX：0985-62-2522

鹿児島市上之園町 25-1

TEL：098-859-6175
FAX：098-859-6176

サンポ ヲ シロウ

0570-038046

1

FAX：0952-41-1887

TEL：097-573-8070

矢野産業祇園ビル２Ｆ

1

TEL：0952-41-1888

大分市荷揚町 3-1〒 880-0024

5

FAX：092-414-5239

いちご・みらい信金ビル 6 Ｆ〒 870-0046

4

TEL：092-414-5264

FAX：096-359-6506

住友生命熊本ビル 3 Ｆ

2

FAX：088-826-6151

FAX：095-848-1177

建友社ビル 3 Ｆ
〒 860-0806

106

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松江SUNビル７F〒 852-8117

10

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鳥〒 840-0816

3

TEL：06-6944-1191

FAX：073-421-8991

和歌山県日赤会館 7 Ｆ〒 812-0016

21

・

福

〒 990-0047

TEL：018-884-7771〒 604-8186 京都市中京区車屋町通御池下ル（このナビダイヤルは、最寄りの産業保健総合支援センターに着信します。）

労働者健康安全機構
平成７年７月１日創刊号発行 （独）「禁無断転載」落丁・乱丁はお取り替え致します。

形

秋田市千秋久保田町 6-6

秋田県総合保健センター 4 Ｆ

阪

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大津商中日生ビル 8 Ｆ

神奈川県川崎市中原区木月住吉町
集・ ］ 独立行政法人［ 編発
行 労働者健康安全機構 TEL044・431・8660
東京都豊島区北大塚 ・ ・TEL03・3918・5517

山〒 010-0874

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作］ 労 働 調 査 会

田都

大津市浜大津 1-2-22［制秋

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城

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巻第

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年 月

森

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