【当院の基本理念】

第７1号

2023 年 10 月発行
目次

新潟県立新発田病院〒957－8588 新発田市本町１－２－８
TEL.0254－22－3121 FAX.0254－26－3874
http://www. sbthp. jp/

１．県北の急性期高度医療を担い、質の高い医療を提供します。
２．患者さんに優しく安全で信頼される病院を目指します。
３．保健福祉・医療機関と連携して地域の基幹病院としての役割を担います。
４．教育・研修を積極的に行い、医療の未来に貢献できる人材を育てます。
Ｐ１．巻頭言：新発田病院と地域医療Ｐ２．病院トピックス：期待します、「病院救命士」、
Ｐ３．
「皆さんにも参加して頂きたい、医療安全」
ミニクイズ、患者さんの権利
Ｐ４．患者さんの声、編集後記

新発田病院と地域医療事務長
本年４月に事務長に就任しました渡邉です。
よろしくお願いします。
健康づくりや生活習慣病対策関係の業務に通算で10年ほど携わってきました。

渡邉守朗

様のサービスを受け続けられるといった期待や考えは、変えていかなければならないのかもしれません。
人的資源不足は医療の分野においても大きな保健・医療の分野では、新たな科学的知見に課題です。新潟県における医師不足は言うまで基づき様々な取組みが展開されています。数年もなく、看護職員を始め他の医療専門職の確保前までは体にいいと推奨されていたことが、今も容易ではありません。こういった状況にも対では否定的な扱いとなっているということも珍応しつつ、持続可能な医療提供体制を確保するしくありません。インターネット等を使って様々ため県内の各医療圏域で地域医療構想調整会議な健康関連の情報を簡単に得ることができます

での協議が進められており、当院は下越地域にが、内容は玉石混交、中には怪しいものもありおける広域基幹病院として、高度急性期医療をます。それらの中から正しい情報を見極めてい中心とした専門性の高い医療を提供することがくことが大切ですが、とても難しいことです。

求められています。

そのために専門家の話を聞くことも有益と考え

また、当院は県内に14ある紹介受診重点医療ています。当院では、臨床の現場で活躍してい機関の一つに位置付けられています。医療資源る医師が講師を務める「新発田病院公開講座」

を重点的に活用する外来を地域で基幹的に担うを、地域貢献の一環として定期的に開催してい医療機関を明確化するため、今年度から新たにます。最新の医学的知見に接することができま制度化されました。地域住民の皆様や医療機関す。是非、活用していただければと思います。の方々のご理解とご協力をいただきながら、限最近、様々な場面で資源に限りがあることをられた医療資源をより効果的に活用し、さらに痛感させられます。とりわけ人的資源不足が多質の高い医療を提供できる契機となることを期くの業界で切実です。例えば、ごく当たり前の待しています。どうか今後とも皆様からのご支ように考えていた普通郵便の土曜配達が２年前援、ご鞭撻をお願い申し上げます。になくなりました。将来にわたっても現在と同1病院トピックス

期待します、「病院救命士」
副院長・救命救急センター長

下秀則当院では本年度より４名の病院救命士を採「医師でなければ、医業をしてはならない」用しています。プレホスピタルケアの重要性という厳然たる医師法第17条が存在し、院内が叫ばれて以降、救急救命士の資格を持つでの特定行為は医業のような気がしますが、人が全国的に増えました。心肺停止は一刻

救急外来は特別で「入院前」或いは「プレホも早い介入が必要で、現場に何かしら医療にスピタル」という解釈のもと、令和３年から関する資格者がいればというのは自然な発想「現場」と同様の活動が認められるようになです。日本でその議論が巻き起こったのは今りました。この有用な『医療資源』を活用しから30年ほど前でドイツのドクターヘリやない手はありません。県内は医師・看護師不フランスのドクターカーのように医師が現場足が顕著で、当院では心筋梗塞や脳梗塞、消に急行すべきか、アメリカのように救命士が化管出血に際し、救急外来の看護師の手がそカバーするか喧々諤々の議論が起きました。

ちらの治療に取られることが問題となってい私は当然医者が現場に駆けつけた方がいいとました。病院救命士の存在は看護師不足解消思っていましたが、日本は救命士制度を創設の一助となり、また蘇生、外傷、災害に何のし、彼らに現場活動を委ねることを選択した

抵抗もなく、むしろ積極的に参加しています。のです。当然のことながら医師と違って制約

県内ではまだまだ認知度が低いかもしれませが多く、蘇生率はなかなか改善しませんでしんが、その存在はすでに欠くべからざるものた。また救急隊よりも更に早い介入が重要でとなっており、いずれ時代が付いてくることあることがわかり、一般市民にも蘇生行為のでしょう。事実、国内には何十人もの救命士普及が図られたり、特定行為の拡大（包括的を採用し、一つの部署を形成している病院も指示による除細動や静脈路の確保、アドレナあります。閉塞感漂う新潟県救急医療の起爆リンの使用など）がなされたりしましたが、剤となることを信じ、県立病院第一期生とし医師の関わりが薄いためでは？という議論もて大いに期待しています。

起り、「メディカルコントロール」という概念が導入されるに至りました。救命士の教育、指導、検証などがその骨格です。救急要請の内容が多岐に渡り、件数が増加することによって彼らの知識、技術も格段に上がっています。今では入学当初から消防ではなく病院採用をめざす学生も増えています。

2木

「皆さんにも参加して頂きたい、医療安全」
医療安全管理室

専任セーフティマネージャー

金子真紀

専任セーフティ

い事故がありました。数年前に韓国でも、同様のマネージャーの金子と申します。ここでは、当院死亡事故が相次ぎ、政府は2018年に法律を改正の医療安全に関する取り組みの一つ、患者間違いしました。エンジンを切ったあと３分以内に、後防止対策を紹介させていただきます。

部座席に設置されたボタンを押さないと施錠出来初めまして。医療安全管理室

当院の外来では、患者さん毎に「受付票」を発ない仕組みや、警報が鳴るなどの装置の設置を義行し、１日平均930人の診療を行っております。

務化しました。日本でも、2023年４月より、こ病院スタッフは、様々な場面で患者間違いを起このようなシステムの導入が義務化されました。人さないように、「受付票」をお預かりし、お名前・は誰もミスを起こそうとは思っていません。事故

生年月日が一致しているか確認しております。入を発生させないように、システムを活用し、違う院中の患者さんにも、同様に名乗ってもらってお視点や方法でチェックし補うことも、安全を守るります。苗字だけでも良いのでは？と思う方もおためには有効な手段となります。

られるのではないでしょうか。しかし、同じ苗字当院でも、確認行為のシステムを取り入れておの方がとても多く、更には、同姓同名の方が受診ります。外来患者さんには「受付票」、入院患者している日もあります。一日に何度も、フルネーさんには「リストバンド」、それぞれにバーコームによるお名前・生年月日を名乗って頂くことがドが付いております。お名前・生年月日を名乗っありますが、確認行為であるとご理解いただけれてもらう確認行為の他に、機械でバーコートを読ばと思います。

み込み、システムによる患者確認も併せて行って日常の中で安全確認は、様々な場面で実施されおります。ています。例えば、駅のホームで車掌さんが発車以上が、当院で行っている患者間違い防止対策

前に指を差し、ホーム全体を見ているのも、安全です。皆さんもお名前・生年月日を名乗ることで、確認行為です。皆さんの職場でも、様々な形で安当院の医療安全に参加していると思っていただけ全確認は行っているのではないかと思います。記れば幸いです。

憶にある方も多いと思いますが、送迎バスに幼い子供が置き去りにされ、亡くなってしまった悲しミニクイズ

10月2日は「豆腐の日」です。
豆腐の原料となる「大豆」は日本では何時代から食べられているでしょうか？
① 縄文時代② 鎌倉時代③ 江戸時代

回答は４ページにあります。

患者さんの権利○患者さん並びにご家族は、患者さんの病状、医療の内容につき十分な説明を受けることができます。
その上で患者さんは、自らの希望する最適な治療を選択することができます。
○患者さんは、プライバシーを守られ、個人として尊ばれる権利があります。
国籍、人種、信条、社会的身分、経済的状態などによる差別を受けることはありません。
○患者さんは、安全で快適な療養環境の提供を受けることができます。また患者さん並びにご家族は、自らの希望・意見を述べることができ、それを尊重される権利があります。

3

《患者さんの声１》
先日は、医師、リハビリの先生、看護師、その他スタッフの皆様方大変お世話になり、ありがとうございました。入院するときの説明、手術後の対応、夜の見回りなど、又人数の少ない中、なかなか出来ないことだと思います。大変よくしていただきました。自分の孫くらいの学生さんにも３日間だけど、話し相手になってもらいました。これからの夢は看護師になると言っていました。こういう良い先輩の看護師さんたちのもとで、勉強したらよい人間、良い看護師になると思います。
最後にこれからも（コロナ）などに負けず、無理をせず、頑張ってください。
《回答１》
あたたかいお言葉、ありがとうございます。今後もスタッフ一同、患者さんやご家族が安心して入院生活を送れるように努めてまいります。
《患者さんの声２》
テレビカードの精算機は休日でも利用できる場所に置いていただきたいです。
《回答２》
ご不便をおかけして申し訳ありません。
テレビカードの精算機は、１階患者サポートセンター内にあり、ご指摘のとおり休日は施錠しているため、ご利用できないのが現状です。
業者に確認しましたが、現金の管理上、通路等への設置は難しいとのことでした。
大変お手数をおかけしますが、カードの精算は患者サポートセンターが開室している時間帯にお願いいたします。
ご意見をいただきありがとうございました。
《患者さんの声３》
抗がん剤の点滴中、Wi-Fi がないのはツライです。つながるようにして下さい。おねがいします。
《回答３》
ご不便をおかけしており申し訳ありません。
同様の投書を複数いただいておりますが、多額の費用を要するため、まだ一部の設置に留まっております。予算確保の目途がつき次第、必要性の高い箇所から順番に設備を設置していきたいと考えております。
ご意見をいただきありがとうございました。

答えミニクイズ～回答と説明～①縄文時代

日本では大豆は１万年前の縄文時代から煮豆や炒り豆として食べられていました。鎌倉時代には僧侶が肉や魚に変わるたんぱく源として大豆加工品を作るようになります。
江戸時代には豆腐やみそなどの加工品が大衆に広まっていきました。
大豆はたんぱく質を豊富に含んでおり、血中コレステロールの低下作用や肥満の改善効果などの生理機能があると言われています。

編集後記
夏の猛暑すごかったですね。病院のエアコンをフル稼働していても29度までしか下がらず病院に来られる方へご迷惑をおかけしました。やっと暑い夏が終わり過ごしやすい季節となってきました。皆さん体調はいかがでしょうか？
新型コロナウイルス感染症、インフルエンザなどの流行拡大を阻止するため手洗いや換気を行い、「感染しない」「感染させない」生活を共に心がけて行きましょう。

4

積極的に大豆を食べよう！

《編集委員》
中川範人

三井田博

浅野堅策

上杉史

加茂隆太

神田真志

遠山幸宏

長谷川京子

大橋典子

高野正司

佐藤草間涼拓也