Archives of Public Health:The Dawn of Public Health at St. Luke’s
Kenichi Muto

St. Luke’s International University Archives | 武藤 賢一［大学史編纂・資料室］

Dr. Teusler, founder of St. Luke’s Hospital(now St. Luke’s International Hospital),
was deeply concerned for public healthfrom the time he started the hospital in1901. His concern has been passed downever since, with ongoing public healthpractice, education, and research boththrough the hospital and St. Luke’s education activities. This column will present a
series of discussions on the history of
public health at St. Luke’s.

Part One: Dr. Teusler’s Commitment to Public Health
Regarding public health, Dr. Teusler said,“By its very nature, public health work is
best managed by the government or by
public agencies; the activities of a single
private hospital do not have a significant
impact on society, and funding is limited.
Nevertheless, I am convinced that carrying out such public health activities as a
private enterprise has tremendous significance.” These words convey Dr. Teusler’s passion for public health, which led
to his conviction that St. Luke’s ought totake initiative in public health activities if
the country would not.

True to these words, St. Luke’s publichealth activities in the 1920s involved
work that the national and local governments were unequipped to handle, mostnotably the establishment in 1923 of apediatric dispensary at the request of themayor of Tokyo. Moreover, during his
repeated fund-raising trips to the UnitedStates following the Great Kanto Earthquake in 1923, Dr. Teusler also acted as abridge between the Rockefeller Foundation and the Japanese government in areas
related to public health initiatives. These
efforts bore fruit in the establishment of
the Institute of Public Health (now the National Institute of Public Health).
Furthermore, in 1935, at the request of thecity of Tokyo, St. Luke’s helped to establish Japan’s first urban health center, theKyobashi Health Center (currently Chuo
City Public Health Center). Two years
later, St. Luke’s also helped establish theTokorozawa Health Center, the first rural
health center in the country.
Through the example of these health centers, the public health activities Dr. Teusler inaugurated at St. Luke’s spreadthroughout the rest of the country.

〈 学 生自治 会について〉

MPH 2nd year student | 西尾 春奈［専門職学位課程２年］

Since the St. Luke’s International University Graduate School of Public Health(GSPH) did not have a Student Council, astudent council (GSPH Student Council)
was established by volunteers in 2018.
In the past, the GSPH Student Council had
been working to improve the student
lounge (e.g., installing refrigerators), andorganizing student exchange events (e.g.,
Christmas party, etc.). However, due to the
COVID-19 pandemic, all activities had
been put on hold since the start of academic year in 2020. With the help of new
members, the Student Council team wereable to resume our activities in June 2021.
With the goal of making student life at
GSPH fulfilling even in the face of thepandemic, the Student Council team areplanning both academic activities that aim
to enrich students' perspectives in publichealth and social activities to promote student exchange and cultural exchange. We
hope to continue our activities in order tofurther promote student exchange andenhance the learning of each student.
The GSPH Student Council is always looking for new
members. If you're interested, please contact by email
to Haruna Nishio, 2nd year MPH student anytime!
GSPH学生自治会に参加してくれるメンバーを随時募集しております。
もし興味がありましたら、MPH2年の西尾春奈に学内メールでご連絡ください！

2017年に開設された聖路加国際大学大学院公衆衛生学研究科（以下、GSPH）には当初学生自治会が存在せず、2018年に有志が集まり自治会（GSPH学生自治会）
を発足しました。
これまでGSPH自治会では、学生の憩いの場である２号館
ラウンジの充実（冷蔵庫の設置）や学生交流イベント（クリ
スマス会など）を主催しておりましたが、2020年度からパンデミックの影響でGSPH学生自治会の活動は停滞していました。パンデミックの状況下でもGSPHの学生生活を充実したものにすることを目標に本年度6月より活動を再開しました。今後は、学生の公衆衛生学における視野を広げることを目的とした「アカデミックな活動」と学生交流、国際交流を促す「ソーシャルな活動」
を計画しております。学生自治会
発足の根源にある「学校と学生の懸け橋」になれるよう、そしてさらなる学生交流や学生一人一人の学びの促進ができるよう、
これからも活動を続けていきます。

Members of 2021 GSPH Student Council（Clockwise from top
left: Ms. Sayuri Imazu, Ms. Haruna Nishio, Ms. Nushrat AlamBiva, and Ms. July Khin Maung Soe）
学生自治会メンバー（左上から時計回りに、今津さゆりさん、西尾春奈
さん、Nushrat Alam Bivaさん、July Khin Maung Soeさん）■ Announcement of New Dean

We are pleased to announce that Dr. Osamu Takahashi (Professor, Division of
Epidemiology) has been appointed as the second Dean of the Graduate School of Public
Health as of April 1, 2021, following the retirement of Dr. Hiroyoshi Endo, the first Dean.
We are also pleased to announce that Dr. Endo, the previous Dean, was awarded the title ofProfessor Emeritus as of April 1, 2021.

■ 新研究科長就任のお知らせ

遠藤弘良初代研究科長の定年退職に伴い、高橋理教授（疫学分野）が第2代研究科長に2021年4月1日付で就任しました。
なお、遠藤前研究科長には、4月1日付で名誉教授の称号が授与されました。

トイスラーが聖路加で始めた公衆衛生活動は、
これらの保は1901年の開設当初から公衆衛生を重視し、聖路加ではそ健館を通じて全国に広がっていったのです。

聖路加国際大学
公衆衛生大学院レポート：トイスラー

St. Luke’s International University Graduate School of Public Health Report

本誌TEUSLERは、創設者のトイスラー博士が1901年の聖路加病院（現・聖路加国際病院）開設当初から公衆衛生を重視し、本学でその思いが長年にわたって継承され、病院や教育の場で公衆衛生の実践・教育・研究が続けられてきたことにちなみ、名付けられました。

vol.

02

2021 autumnの思いが長年にわたって継承され、病院や教育の場で公衆衛生の実践・教育・研究が続けられてきました。
このコーナー
では聖路加の公衆衛生にまつわる歴史についてシリーズでお伝えします。

第１回：公衆衛生に対するトイスラー博士の思い
トイスラー博士は公衆衛生に関して、「 公衆衛生事業は、
その本質上国家又は公共団体が経営すべきであって、一私立病院の事業が世間に大きく影響することは無く、資金も限られている。
しかしこの公衆衛生活動を私営事業として実施す
ることは重要な意義があると信じている。」と述べています。
この言葉から、国が動かないなら自分たちが公衆衛生活動を行うといったトイスラー博士の公衆衛生事業に対する熱意が

Dr. Rudolf B. Teusler ルドルフ B. トイスラー博士

伝わってきます。
この言葉のとおり、1920年代の聖路加の公衆衛生活動は、
1923年に東京市長の要請を受けて児童健康相談所を設立するなど、国、自治体で対応できない公衆衛生事業を行っていました。
またトイスラー博士は、関東大震災後のアメリカでの募金活動の際に、公衆衛生活動に関してロックフェラー財団と日本政府との橋渡しの役目を担い、このことが国立公衆衛生院（現・国立保健医療科学院）の設立につながりました。

Public health nursing staﬀ
(two on the left) dispatchedto the Center for Tokyo
City Special Appointed
District for Public Health(the predecessor of the
Kyobashi Public HealthCenter)
東京市特別衛生地区保健館

さらに、1935年に東京市の要請を受けて都市型保健所第一号である京橋保健館（現・東京都中央区保健所）
の設立
に協力し、
その2年後には農村型保健所第一号の所沢保健（京橋保健館の前身）に派遣された公衆衛生看護スタッフ（左２名）

館の設立にも協力しています。

Student communication
under the pandemic
Kyoko Ishida〈パンデミック下の学生交流の輪〉

MPH 1st year student | 石田 恭子［専門職学位課程1年］

In April of this year, I enrolled in thisschool and was so excited to be able tostudy cutting-edge public health topics
with classmates of various nationalities,
not just from Japan. However, when theclass started, I felt overwhelmed with anxiety and loneliness because I had noopportunity to exchange information with
my classmates in the classroom. All theclasses were conducted online under the
pandemic situation, and I was just busy
with my daily tasks and shuddered at thehigh level of the other students. One day I
exchanged contact information with Ms.
Noriko Matsushita who was in class withme and we talked on LINE about our
dreams and motivations for entering theschool, and I learned that she was also
struggling to get through her classes. We
thought that if students had an opportunity
to talk freely about their current concerns
and thoughts, they might be able to help
each other. We decided to call it the "AY
2021 MPH Women's Group" and called on
our Japanese female classmates. A total of
11 of us gathered and shared our backgrounds, dreams, and current anxieties
with each other via Zoom. Now, a groupof international students and a group of
students who work for a pharmaceuticalcompany have been formed, and the circle

is gradually expanding. I am proud to saythat we, the entering class of AY 2021, area powerful group of students who
exchange information not only in class,but also beyond our jobs and nationalities,
and work hard to improve each other’s
skills and encourage one another. I am
looking forward to the day when I cancomplete the course with a smile on myface with my wonderful classmates.
私は日本国内だけでなくさまざまな国籍のクラスメイトと最先端の公衆衛生を学べることに胸を躍らせて、今年4月に入学しました。
しかしいざ授業が始まると、パンデミックの影響ですべてオンライン授業となり、教室でクラスメイトと情報交換する機会もないため、ただ日々の課題に追われ、他の学生のレベルの高さ

THE MULTIFACETED ROLE
OF EPIDEMIOLOGYIN HEALTH PROMOTION
AND DISEASE PREVENTION
人々の健康増進と疾病予防に貢献する疫学の多面的な役割

Epidemiology is the study of the distribution and determinants of health-related events,
including quantifying the occurrence of diseases in human populations and understanding the factorsthat influence them, which can then be used to develop and implement effective solutions to various health problems.
There are many health-related issues affecting communities, some of which include the current global pandemic,
aging populations, and lifestyle-related chronic diseases, and addressing these problems can directly
lead to improvements in people's quality of life (QOL) and wellness. Five faculty members involvedin epidemiology at the St. Luke's International University Graduate School of Public Healthdiscussed the multifaceted approaches and possibilities of epidemiology in health care.

にも腰がひけてしまい、何とも言えない不安と孤独感で押しつ

疫学とは、人間集団の中で発生する病気の原因や流行の状況など、健康に関連するさまざまな事象の発生頻度と分布、それらに影響を与える要因を明らかにし、ぶされそうでした。そんな時、授業で一緒になった松下法子さヘルスケアの諸問題に対する有効な対策を立案し実行するための学問である。世界同時多発的に起きるパンデミック、高齢化問題、生活習慣病など社会には健康に関する問題が山積し、んと連絡先を交換し、お互いの夢や入学の動機についてそれに取り組み、解決する事は、人々のＱＯＬ（生活の質）の向上と幸せに直結する。聖路加国際大学公衆衛生大学院で疫学研究・教育に携わる5人の教員が、LINEで語り合いました。そして彼女もまた必死で授業に挑ん

疫学によるヘルスケアへの多面的なアプローチと可能性について語り合った。

まり、Zoomでお互いのバックグランドや夢、そして今抱えている
不安を共有しました。今では留学生のグループや、製薬会社に勤める学生のグループも作られ、色々な交流の輪が広がっています。2021年度入学生はクラスだけではなく、仕事や国籍を超
えて情報交換し、お互い切磋琢磨しているパワフルな学年だと自負しています。
この素晴らしいクラスメイトと笑顔で修了できる日を思い描き、
これからも学んでいきたいと思っています。

Editor’s note
We have received news that our alumni are now fighting the COVID-19 pandemic as public healthspecialists in various parts of the world. We would like to keep you informed of our activities throughthis report. We are also looking forward to posting news you would like to share (about your work,
family, etc.) from our alumni. Please feel free to contact our office.
St. Luke’s International University Graduate School of Public Health Tel：03-5550-4101(direct) Email：sph@luke.ac.jp

高橋 理
Professor／教授〈Japan〉

Mahbubur Rahman

ラーマン マハブブール
Professor／教授〈Bangladesh/USA〉

浦山 ケビン
Professor／教授〈USA〉

や思いを自由に話す機会があれば、お互い助けあえるかもしれないと思い、私たちは「ʼ21MPH女子会」という名前で、まずOsamu Takahashi

Kevin Urayama

でいることを知りました。そこで学生同士が今抱えている不安は日本人女性のクラスメイトに呼びかけました。総勢11名が集MEMBERS

GSPH
Student Council
Haruna Nishio

聖路加病院（現・聖路加国際病院）創設者のトイスラー博士

TEUSLERTEUSLER is named after St. Luke’s founder Dr.
Rudolf B. Teusler to reflect his dedication to publichealth, and emphasizes St.Luke’s long-lastingcommitment to the education, research and practiceof public health in education and hospitalmanagement since its establishment in 1901.

Epidemiology at the forefrontof health care and research
Kobayashi: After graduating from medical
school, I gained clinical experience working as
a general practitioner. I have conducted various
research based on questions I had during mydaily contact with patients in my clinical practice.
One of my goals is to publish my research
results and use them to contribute to my own
practice. As a general practitioner, I am interested
in research surrounding primary care andhospital medicine. Currently, I am working on
projects related to asymptomatic infectionsof norovirus, as well as research on infection
control training for psychiatric medical facilities.
Rahman: After obtaining a license as aphysician in Bangladesh, I’ve continued
research in both Japan and the UnitedStates. During my doctoral studies at
Kyoto University, I pursued my thesis on
the cost-effectiveness of HIV screening programs in Japan, and after obtaining PhD.,
I received a postdoctoral fellowship throughthe Japan Society for the Promotion of
Science (JSPS) to conduct research on
cost-effectiveness of BCG vaccination andrevaccination programs, as well as cost of
tuberculosis treatment. Additionally, in
Bangladesh where I was born, raised andobtained my medical education, I conducted

several public health projects related to HIV
awareness, smoking and bone density. In the
United States where I spent almost 12 years,
I conducted research in the field of injectable contraceptives, bone density, HPV vaccine, obesity related to existing cut-off
points (BMI > 30kg/m²), etc. Currently, I am
jointly conducting a series of systematic
reviews and meta-analyses with a group of
researchers working at the University ofTexas Medical Branch. Additionally, I am
proceeding with a project on electronic
cigarettes using publicly available databases.
Ohde: My research activities consist of

Sachiko Ohde

大出 幸子
Professor／教授〈Japan〉

Daiki Kobayashi
小林 大輝
Junior Associate Professor／
講師〈Japan〉

three themes. The first is Japan’s resident
physician system. For over 15 years, I havebeen one of the research team members
considering how to institute policies regarding
the cultivation of residents. The second is theJapan Hospital Association’s Quality Indicator
Project. Hospitals should be accountable to thepatients regarding how well they were treatedby sharing a standardized indicator at eachfacility; I have been conducting research on thisissue. The third theme is about the appropriate
use of medical technology. I am conducting
cost-effectiveness analysis to investigate themost appropriate testing interval and received
grants to proceed with these research.
Takahashi: I am an internal medicine physician at St. Luke’s International Hospital, aprofessor from 2017, and currently serve as
Dean of the Graduate School of Public Healthsince April. In the clinical field, evidence-based
medicine (EBM) is essential to improve thequality of patient care, and for this, evidence
from patient populations using epidemiological methods is actively utilized. This is why I
have a strong commitment to clinical researchthat focuses on improving diagnostic approaches,
treatment effects, prediction models of
prognosis, and quality improvement activities. Currently, as a COVID-19 advisor, I
am observing self-isolating patientsstaying at home and conducting epidemiological investigations with publichealth offices and have also been
involved in treatment guideline assessment and D&I (dissemination andimplementation science) projects.
Urayama: As an epidemiologist, I am interested in
elucidating the role ofinherited genetic andlifestyle-related risk
factors in affecting
the risk of chronic
diseases that occur
in childhood

and adolescence. My research interests arebroad and include field-based population
studies, molecular epidemiological approaches
integrating laboratory science, and clinicalstudies utilizing large-scale data resources.
Currently, one research focus is on investigating genetic and lifestyle factors associatedwith the development of childhood cancers,
as well as factors that influence clinical andlong-term outcomes in the survivorship
population. One example of an ongoingproject I am leading is a case-control study
called the Epidemiological Study of Hematological Cancers in Children (Epi-HCC).

The major roles of epidemiology
in population healthand clinical practiceRahman: Epidemiology plays a major role inmaking people's lives healthier, contributing tohealth and well-being from many different
angles. Examples of contributions to people's
health from my research projects include theavoidance of side effects of injectable contraceptives, awareness of obesity risks, and theusefulness of HPV vaccination for children. A
major challenge in dealing with the
distribution and determinantsof health-related events is
how to capture the truth byensuring adequate sample
sizes from appropriate
studies, minimizing various
sources of bias, and adjustingfor confounding factors.
Evidence-based medicine,the ideal approach topatient care, is basedon epidemiological tools
and techniques.

However, I do not think that it is adequatelyreflected in the current medical school curriculum. If epidemiology can be taught appropriately at the undergraduate level of medical
education, I believe that it can make a significant contribution to future treatments and so on.
Urayama: Epidemiology is essential to any
effort in health promotion and disease prevention.
It is foundational to our efforts in public healthand helps us to understand the factors thatthreaten people's livelihood. The role ofepidemiology is very broad and it is used inmany ways to support activities related to
public health. One of the areas I am focusing
on is the use of epidemiology to identify
risk factors for chronic diseases. In my field of
research, I am trying to identify the genetic
aspects that influence susceptibility to disease.
If we can determine which genes are involvedin a disease, we may be able to gain a better
understanding of the biological mechanismsthat can help us develop ways to prevent oreffectively treat it. We have entered the “bigdata” era stimulated by the fields of information
technology, computing, and informatics. I
f eel that access to big data h a s g r e a tpotential for t h e f i e l d o f epidemiology;
however,the optimal
approachand techniques for integration into epidemiology are still being established.
Ohde: We believe that the procedure formeasuring and publishing patient data is a mustfor every hospital. Patient quality of life will
also need to be measured in a more objective
manner. We believe that more research needs tobe done to change the performance of hospitals
in being more transparent. The healthcare
system can be changed for the better with the
involvement of all citizens. Japan already has an
excellent medical system, but a lot of evidence
is still needed in order for it to be reflected infuture medical policies. I hope that researcherswith various backgrounds will study publichealth and epidemiology and contribute topeople's health.
Kobayashi: Epidemiology is useful for bothindividual and population approaches. Not only
can we search for risk factors for disease andavoid health risks, but we can also search forfactors that promote health and help us live
healthier lives. As time and science progress,
diseases and their associated factors will
become more diverse. Although it may be rarethat epidemiology can dramatically improve thechanging public health, I hope to contribute to
the continuous improvement of publichealth in line with the changing times.
Studying epidemiology will broaden
our perspectives, and these perspectives should help us to deepen ourfield of expertise or open up further
avenues.
Takahashi: EBM is essential in
the field of medicine, and oneof the studies that supports
it is clinical epidemiology. To u n d e r s t a n dpapers in the field ofclinical epidemiolo-

gy, epidemiological knowledge is necessary tohelp diagnose, treat, and follow-up patients. It
also emphasizes the importance of disease
management ranging from prevention to treatment,
in which preventative approaches requireapplication of epidemiology pertaining to thegeneral population. In addition, the existence ofthe evidence-practice gap, a gap where evidence
exists but cannot be applied in the field, hasrecently attracted attention. Implementation scienceis an essential field to address this and is widely
supported by epidemiological approaches.
Creating evidence, utilizing it, and communicating
it to people so that it takes root is our importantmission. As was made clear in the case of
COVID-19, I believe that it will become increasingly important in the future in terms of how toreflect the solid information obtained fromepidemiological studies and policy research.
医療や研究の最前線で活かされる疫学研究
小林：私は医学部を卒業し、総合診療医として臨床業務に携わってきました。
日々患者と接する臨床業務の中で発生した疑問をもとに、研究を行うことが多いです。研究によって得られた結果は、公表するとともに自分の勤務する臨床の現場に還元していくことも、
目標の一つです。総合診療医として、プライマリケアや病院医学系の研究に興味を持っています。現在は、
ノロウイルスの不顕性感染に関する研究と精神科医療機関を対象とした感染症対策研修に関する調査研究に取り組んでいます。
ラーマン：私はバングラデシュで医師免許を取得し、その後注射式避妊薬、骨密度、HPVワクチン、肥満を特定す

慣に関連した危険因子の解明に興味を持っています。研究

側面を明らかにしようとしています。
どの遺伝子が病気に関与るカットオフポイントとしてのBMI>=30kg/m2の有用性なテーマは、フィールドベースの集団研究、
ラボラトリーサイエンス

しているのかが明らかになれば、その予防法や効果的な治

ど、
メタアナリシスの分野で研究を行いました。現在は、
テキを統合した分子疫学的アプローチ、大規模データリソースを活療法の開発に役立つ生物学的メカニズムの理解を深めるこサス大学の研究者グループと共同で、一連のシステマ用した臨床研究など多岐にわたります。現在は、小児がんの発とが可能になるかもしれません。情報技術分野の発展により、

ティックレビューとメタアナリシスを行っています。
さらに一般症に関連する遺伝的、生活習慣的要因、ならびに臨床的予ビックデータの時代の到来と言われています。
ビックデータへ公開されているデータベースを利用した電子タバコに関す

後、長期的転帰に影響を与える要因の調査に研究の焦点を当のアクセスは、疫学分野にとっても大きな可能性を秘めているるプロジェクトも進めています。

てています。
また並行して、子どもの血液がんに関する疫学研と感じています。

大出：私の研究活動には3つのテーマがあります。1つめ

究（Epi HCC）という症例対照研究も行っています。

大出：患者のデータを測定し、公表していくという手順は、
あらゆる病院にとって必須であると考えています。
また、患者のは、日本の研修医制度で、15年以上前から研修医の育成に関する政策をどのように策定するか検討してきました。2
つめは日本病院会QIプロジェクトです。QIとは「質を表す

人々の健康と医療現場で大きな役割を担う疫学

QOLについても、より客観的に測定していく必要があるでしょう。病院のパフォーマンスをもっと透明性のあるものへと変えていくために、
さらに研究を進めていかなければならないと考え指標」
で、病院がどのように患者を管理していくか日本の病院間で標準化した指標を持つべきであり、その研究にもラーマン：疫学は人々がより健康に生活するために大きな役割ています。医療制度は、すべての国民が関わりながら、より良携わっています。3つめは、医療技術の適正利用についてを担っており、
さまざまな角度から健康に貢献しています。私のいものに変えていかなければなりません。
日本にはすでに優れです。最適な検査間隔を調査するための費用対効果の研究プロジェクトの例としては、注射式避妊薬の副作用の回避

た医療システムがありますが、今後の医療政策に反映してい分析などを行っており、これらの研究を進めるための研究や肥満リスクの啓発、子どもへのHPVワクチンの接種の有用性

くためには多くのエビデンスが必要です。
さまざまなバックグラ

助成金も得ています。

などが挙げられます。健康関連事象の分布や決定要因を扱う

ウンドを持った研究者たちが、公衆衛生・疫学を学び、人々の健康に貢献することを期待しています。

高橋：私は聖路加国際病院の内科医師であり、2017年から際の大きな課題は、適切な研究から十分なサンプルサイズを確

は公衆衛生学研究科教授、今年4月からは研究科長として勤保し、さまざまなバイアスの原因を最小限に抑え、交絡因子を調小林：疫学は、個人へのアプローチについても集団へのアプ

務する臨床研究者です。臨床現場では、患者の治療の質を整して真実をいかに把握するかです。患者の理想的な治療方

ローチについても有効です。疾病に対する危険因子を探索し、高めるため、エビデンスに基づく医療
（以下、
EBM）
の実践が

法であるEBMは、疫学的なツールや技術に基づいています。
し健康リスクを回避することができるだけでなく、健康増進に対す重要であり、患者集団を対象とし疫学的手法を用いてエビデかし、現在の医学部のカリキュラムには、それが適切に反映される因子を探索し、より健康な生活に役立てることもできます。時

そのため、特に臨床疫学を専門とし、診ンスを構築しています。

ていないように思います。疫学を医学教育の学部レベルで適切代や科学の進歩に伴い、疾病も、その関連因子も多様化してい断特性、治療効果、予後予測、質の向上・改善活動などの臨に教えることができれば、これからの治療などに大きく貢献する

くでしょう。疫学によって変化していく公衆衛生を劇的に改善で床研究に携わってきました。現在は新型コロナウイルス感染症

ことができると考えています。

きるという例はまれかもしれませんが、時代の変化に即して、継対策アドバイザーとして、保健所で自宅待機患者の経過観察・

浦山：疫学は、人々の健康増進や疾病予防のための取り組

続的に公衆衛生の向上に貢献できればと考えています。疫学を

疫学調査を行うほか、診療ガイドライン評価、D＆I（実装）科学

みに不可欠です。
さらに、公衆衛生の基礎であり、人々の生

プロジェクトにも関わっています。

活を脅かす要因を理解するためにも役立ちま浦山：疫学者として小児期やす。疫学の役割は非常に幅広く、公衆高橋：医療の現場でEBMは必要不可欠であり、それを支え青年期に発症する慢性疾

衛生に関わる活動を支援するためる学問の一つが臨床疫学です。臨床疫学分野の論文を理患の遺伝的および生活習にさまざまな形で利用されていま解するためには疫学的知識が必要で、患者の診断、治療、そす。
その中でも私が重点を置いの後のフォローに役立ちます。
また、治療から予防へとシフト

日本、
アメリカで研究を続けてきました。京都大学大学院の博士課程では、日本におけるHIVスクリーニングの費用対学ぶことで新たな視点が広がり、その視点は専門分野を深めたり、
さらなる道を切り拓いたりすることに役立つはずです。

ているのが、慢性疾患の危する疾患管理の上で重要性も強調されており、予防のアプ

険因子を特定するため

ローチは一般集団を扱う疫学の知識が欠かせません。
また、に疫学を用いること

Evidence-Practice Gapという、エビデンスがあってもそれを効果に関する論文を発表し、博士号取得後は日本学術振興会の特別研究員としてBCGワクチン接種と再接種、結核治療の費用対効果について研究しました。
また、
母国バングラデシュで喫煙やHIVの啓発に関する公衆衛生プロジェクトを行い、論文を発表しました。
その後12年間過ごした米国では、インフルエンザワクチン、です。私の研究

現場に活かせないギャップが存在することも最近注目されて分 野 では 、病おり、エビデンスを活用するための実装科学を支えている疫

気への感受性

学の重要性が高まっています。
エビデンスを作り、活用し、人々に影響を与えに伝えて根付かせることこそが、我々の大切な使命です。新

る遺伝的な型コロナウイルス感染症でも明らかになったように、疫学調査・研究から得た確かな情報をいかに政策に反映させていく
かが今後ますます重要になってくると考えています。

This discussion was
conducted with infection
prevention measures in place(e.g. masks were worn byattendees, etc.).
本座談会は、感染防止対策を講じた上で実施されました（原則マスク着用）。

Alum n i In t er v i ew 修了生インタビュー
Supporting the everyday through healthcare
すべての人の当たり前の日常をヘルスケアで支えていく
Currently, I am dispatched to Southern Bangladesh, working as the Country Representative and Project Manager of the Japanese
Red Cross Society for the Health Care
Project for the people from Rakhine State,
Myanmar. My role in this bilateral project,
in collaboration with the Bangladesh Red
Crescent Society, is to support the provisionof medical care at the health post for thepeople living in the camp and to assist community volunteers as they visit households
to conduct health education. Through myexperiences in various international relief
operations, I realized that it is important not
only to approach each patient as an individual, but also to take a public health approach
preventing diseases and promoting health at
the community level, which was my motivation for pursuing studies in this field. While
I have just completed my graduate studies inpublic health, with the COVID-19 pandemic
occurring during my studies, I feel that it
was a situation where I can apply 100% ofwhat I have learned during my MPH (Masterof Public Health) training. Actually learning

how to read and interpret academic journal
articles allows me to connect project data tomore practical efforts while also broadening
my perspective. Additionally, I believe thatan MPH degree will be beneficial in international activities, and help build “A world inwhich everyone can live ordinary lives
wherever they are”. It is this ordinary happiness that I hope to support with my experience in nursing care services and knowledgeof public health.

I have not only acquired knowledge, but also increased
学びが100%応用される場面であったと感じます。学術論文やデータを読み解けるようになったことで、プロジェクトのデータをより実践的な取り組みにつなげていくことができますし、視野も大きく広がりました。
また、
この先MPHの学位が国際活動で役立つこともあると思います。
「どの国においても、すべての人が当たり前に生活できること」。
そんな当たり前の幸せを、看護の実績と公衆衛生の知識で支えていけたらと考えています。

In recognition of her response during the initial COVID-19
outbreak and her achievements through many years ofinternational relief activities, Ms. Tomabechi was awarded the48th biennial Florence Nightingale Medal in May 2021.

NorikoTomabechi
苫米地 則子Graduated in AY 2020
Head Nurse
Department of Nursing/International Medical Relief Department/
Bangladesh Lead Representative,
Japan Red Cross Society Medical Center
2020年度修了生
日本赤十字社医療センター勤務
看護師長（看護部／国際医療救援部／
バングラデシュ首席代表）

苫米地さんは最初期の新型コロナウイルス（COVID‑19）
感染症への対応及び多年にわたる国際救護活動での功績が認められ、今年5月に第48回フローレンス・ナイチンゲール記章を受章されました。

現在私は、
日本赤十字社の代表としてバングラデシュ南部
避難民保健医療支援事業に、首席代表・事業管理責任者として派遣されています。現場での私の役割は、
バング
ラデシュ赤新月社との二国間事業として、キャンプにおける
ヘルスポストでの医療支援とボランティアがキャンプの家々に出向き健康教育を実施する活動を支えることです。
様々な国際救援活動を続ける中で患者への個のアプロー
チも大切ですが、地域、集団の感染症や病気を予防するた
めには、集団へのアプローチが必要だと思い、公衆衛生を学ぼうと考えました。公衆衛生大学院を修了してまだ日が浅いですが、学んでいる間に、新型コロナウイルスによるパンデミックが発生したことは、MPH（専門職学位課程）での©日本赤十字社
2015 Nepal Earthquake: Support activities for the pre-existing and partially-damaged primary healthcare center. Here she is taking care ofpatients at a temporary reception/pharmacy in front of the center.
2015年ネパール地震：一部破損した既存のプライマリヘルスケアセンターを支援する活動。
センター前に設置した仮設の受付/薬局で患者の対応をしている。

my awareness and skills as a public health professional.
知識・技術の修得のみならず、専門家としての意識も高まりました
In 2018, I received my MPH degree from St.
Luke's International University School of Public
Health, and I am currently working as a field
epidemiologist in Bangladesh, investigating how
various diseases occur in the country. I am also
involved in respiratory event-based surveillance(EBS)* in the country and working on pandemic
surveillance and containment of novel
coronaviruses. When I studied at GSPH, I could
learn about public health in a comprehensive
manner. One of the most stimulating classes was
Global Health, which left a deep impression on
me not only because of the depth of the content,
but also because of the fascinating interactive
learning process between faculty and students. I
feel that the knowledge I gained from various
fields such as epidemiology, international
infectious diseases, biostatistics, and health policy
and management is very useful in my current
work. Although I received my degree before thecoronavirus pandemic, I have always been awarethat emerging and reemerging infectious diseases
can spread around the world in a very short time.
As an epidemiologist and disease researcher, I
always try to be aware of the need to prepare for

unforeseen circumstances. In the future, I would
like to obtain a doctoral degree in public healthand become a public health expert who canfurther contribute to people and society.
*A public health surveillance activity that uses a variety of
information sources for the early detection of abnormalities.
2018年に聖路加国際大学公衆衛生大学院でMPH（Master

サレヒン シャタ・ジャラブ
は、公衆衛生学の博士学位を取得し、よりいっそう人と社会に貢献できる公衆衛生の専門家を目指したいと考えています。
※Event-Based Surveillanceの略。異常事態の早期発見に向け、さ
まざまな情報源を駆使して行う公衆衛生監視活動。

Dr. Salehin (center) was honored as a Frontline Fighter
for COVID-19 Pandemic at the first Bangladesh
Congress of Epidemiology and Public Health, 2021.
サレヒンさん（写真中央）は2021年第１回バングラデシュ疫学・公衆衛生学会
にて、COVID-19パンデミックの最前線で活躍する人として表彰されました。

of Public Health／公衆衛生学修士）の学位を取得し、現在は、バングラデシュで実地疫学専門家として、さまざまな疾病がどのように発生するかを調査しています。
また、国内の呼吸器にも携わり、新型コロ系イベントベースドサーベイランス（EBS※）
ナウイルスのパンデミック調査と封じ込めにも取り組んでいます。公衆衛生大学院では、公衆衛生について総合的に学ぶことができました。
中でも刺激を受けた授業の一つである国際保健学は、内容の奥深さはもちろん、教員と学生が対話を重ね、双方向的に学んでいくプロセスも魅力的で、印象に残っています。疫学、国際感染症学、生物統計学、医療政策管理学など多様な分野から得た知見は、現在の実務にも大いに役立っていると感じています。学位を取得したのはCOVID-19
パンデミック以前でしたが、当時から「新興・再興感染症はごく短期間で世界中に拡散する」という認識を持って行動してきました。疫学者、疾病調査に携わる者として、常に不測の事態に備える必要性を意識できるように心がけています。将来的にSalehin
Shahta Zarab

授賞式の様子／The award ceremony

Graduated in AY 2017
Epidemiologist and Public Health Specialist
Institute of Epidemiology Disease Control and Research (IEDCR),
Ministry of Health and Family Welfare, Dhaka, Bangladesh
2017年度修了生
バングラデシュ厚生労働省
疫学・疾病管理研究所（IECDR）勤務（バングラデシュ・ダッカ）
疫学者・公衆衛生専門家