令和元年９月４日
新潟県がん診療連携協議会
緩和ケア部会 部会員各位
緩和ケア部会長
新潟市民病院 緩和ケア内科
令和元年度

野本 優二

第 1 回緩和ケア部会の開催について（依頼）

この度、令和元年度の第 1 回緩和ケア部会を下記要領にて開催させていただきたいと思います。
お忙しいこととは思いますが、何卒ご参加くださいますようお願い申し上げます。
記
1

日時

令和元年 10 月 3 日（木）15：00 から 2 時間程度

2会場

新潟市民病院 外来棟 4 階 講堂

3議事（1） 緩和ケアチーム活動実態報告
アンケート結果報告、それを受けて討議（2） 新潟県主催緩和ケアチーム研修会について（がんセンター本間先生）（3） 新方式 PEACE 研修会について（がんセンター本間先生）（4） はじめて研修会を実施して（佐渡総合病院）（5） 緩和ケアアウトカム調査について
アンケート結果について報告し討議
部会員及び事務局の氏名、所属、職名、メールアドレス及び出欠の有無を記載し、添付質問のお答えとともに、令和元年 9 月 20 日（金）までに返信をお願いいたします。
なお、病院の代表者宛ての依頼文も同封しております。
事務担当
新潟市民病院事務局 経営企画課

企画財務係 田中 祐司

TEL : 025-281-5151 内 3302
FAX : 025-281-5187
E-mail : y.maeda14@city.niigata.lg.jp

令和元年度

第 1 回緩和ケア部会の参考資料にいたしますので、質問にお答え下さい。
「緩和ケアチーム活動実態調査」

１．病院についてお聞きします．
病床数：床

年間総退院患者数：名

年間がん患者退院数：名

２．緩和ケアチームメンバーについてお聞きします．
身体症状担当医師

専従

名 専任

名 兼任

名

精神症状担当医師

専従

名 専任

名 兼任

名

看護師

専従

名 専任

名 兼任

名

薬剤師

専従

名 専任

名 兼任

名

参考
専従：業務の 8 割以上が緩和ケア
専任：業務の 5 割以上が緩和ケア
兼任：業務の 5 割未満が緩和ケア
３. 緩和ケアチームの年間依頼件数をお答え下さい．
件

４. 直接処方まで行うケースは何割くらいありますか（大体の印象で良いです）
割

５. コンサルティングの場合，推奨した内容が受け入れられるケースは何割くらいありますか（大体の印象で良いです）
割

６. 診療頻度をお聞かせ下さい．
・週に 1 回 ・週に 2 回

・週３〜５回 ・毎日

７. チームカンファレンスの頻度をお聞かせ下さい．
・週 1 回

・週 2 回 ・それ以上 ・不定期

「緩和ケアアウトカム調査について」
緩和ケアも含め医療の質評価は，ドナベディアンモデル（ストラクチャー，プロセス，アウトカムの 3 つの次元で評価）を使うことが多いのですが，緩和ケアではアウトカム調査が難しいのではないかと思います（遺族調査にしろ，患者調査にしろ）．そこで現在皆様方の病院で，何らかの結果調査を行っているかどうか，今後行う予定があるかどうかを調査したいと思います．
また現在そのような目的で使われている評価ツールを皆さんで眺めてみて，ツールを見た感想や，これをどのように使っていけば良いのか等を議論していきたいと思います．
アウトカム調査についてより興味がある方は，「ホスピス緩和ケア白書 2009」のなかの宮下先生の研究（緩和ケアの質評価・実態調査）をご覧下さい
https://www.hospat.org/practice_substance3-top．
代表的な評価ツールとして，GDI（Good Death Inventory）を同封しました．参考にして下さい．GDI を使った研究例として，J-HOPE3
https://www.hospat.org/practice_substance3-top.html の中の，青山先生による，「遺族によるホスピス・緩和ケアの構造・プロセス・アウトカムの評価」をご覧下さい．
---------------------------------以下アンケート-----------------------------１．なんらかのアウトカム調査を行っていますか
はい→ 具体的な方法を記載して下さい

いいえ
２．なんらかのアウトカム調査を行う予定がありますか
はい→ 具体的な方法を記載して下さい

いいえ
３．アウトカム調査を行う上で困難と思えることをあげて下さい

4．
「こんなアウトカム調査なら出来るかしれない」というものがありましたらあげて下さい．

5.その他アウトカム調査に関してなんでも新潟県がん診療連携協議会
令和元年度第 1 回緩和ケア部会
次日
場

時
所

第令和元年 10 月 3 日（木）15:00～
新潟市民病院 ３階 ３０７会議室

１ 開会の挨拶○部会長挨拶
２ 議事（1） 緩和ケアチーム活動実態報告（資料１）
アンケート結果報告、それを受けて討議（2） 新潟県主催緩和ケアチーム研修会について（がんセンター本間先生）（資料２）（3） 新方式 PEACE 研修会について（がんセンター本間先生）（資料３）（4） はじめて研修会を実施して（佐渡総合病院）（5） 緩和ケアアウトカム調査について（資料１－２）
アンケート結果について報告し討議
３ その他
４ 閉会の挨拶௧࿴ඖᖺᗘ➨㸯ᅇ⦆࿴ࢣ࢔㒊఍ࠉ࢔ࣥࢣ࣮ࢺ㞟ィ⤖ᯝ⑓㝔ྡࡀࢇࢭࣥ㛗ᒸ㉥༑ 㛗ᒸ୰ኸ᪂₲኱Ꮫ ᪂₲ᕷẸ┴❧୰ኸࢱ࣮Ꮠ⥈ྜ᪂Ⓨ⏣す᪂₲୰ኸ㸯㸬⑓㝔࡟ࡘ࠸࡚⑓ᗋᩘᖺ㛫⥲㏥㝔ᝈ⪅ᩘᖺ㛫ࡀࢇᝈ⪅㏥㝔ᩘ㸰㸬⦆࿴ࢣ࢔ࢳ࣮࣒࣓ࣥࣂ࣮࡟ࡘ࠸࡚ࠉ㸦ᑓᚑ㸻ᴗົࡢ㸶๭௨ୖ㸭ᑓ௵㸻㸳๭௨ୖ㸭ව௵㸻㸳๭ᮍ‶㸧㌟య⑕≧ᢸᙜ་ᖌᑓᚑᑓ௵ව௵⢭⚄⑕≧ᢸᙜ་ᖌᑓᚑᑓ௵ව௵┳ㆤᖌᑓᚑᑓ௵ව௵⸆๣ᖌᑓᚑᑓ௵ව௵㸱㸬⦆࿴ࢣ࢔ࢳ࣮࣒ࡢᖺ㛫౫㢗௳ᩘ༢఩ࠉ௳㸦๓ᖺᗘ༢఩ࠉ௳㸦$ᖺ㛫ࡀࢇᝈ⪅㏥㝔ᩘ㸦෌ᥖ㸧%$% 㸲㸬┤᥋ฎ᪉ࡲ࡛⾜࠺ࢣ࣮ࢫࡢ๭ྜ㸦ᴫࡡ㸧༢఩ࠉ๭㸳㸬ࢥࣥࢧࣝࢸ࢕ࣥࢢࡢሙྜ࡟࠾ࡅࡿዡບࡋࡓෆᐜࡀཷධࢀࡽࢀࡿࢣ࣮ࢫࡢ๭ྜ㸦ᴫࡡ㸧༢఩ࠉ๭࡯ࡰ㸴㸬デ⒪ࡢ㢖ᗘ㸦㐌㸯㸭㐌㸰㸭㐌㸱㹼㸳㸭ẖ᪥㸧㐌㹼㐌㹼ẖ᪥㐌㹼 㐌㸯㹼㸰㐌㸯㐌㸯᭶㸯㸵㸬ࢳ࣮࣒࢝ࣥࣇ࢓ࣞࣥࢫࡢ㢖ᗘ㸦㐌㸯㸭㐌㸰㸭ࡑࢀ௨ୖ㸭୙ᐃᮇ㸧㐌㸯㐌㸯㐌㸯㐌㸯㐌㸯㹼㸰 㸰㐌㸯㐌㸯᭶㸯῭⏕఍㈨ᩱ1㸦ᮌ㸧❧ᕝ⥈ྜ ᯽ᓮ⥲ྜ ୖ㉺⥈ྜ బΏ⥲ྜ㹼㹼㹼ẖ᪥άື࡞ࡋ࡞ࡋ㐌㸯㐌㸯㐌㸯άື࡞ࡋ㐌㸯㐌㸯㐌㸯௧࿴ඖᖺᗘ➨㸯ᅇ⦆࿴ࢣ࢔㒊఍ࠉ࢔ࣥࢣ࣮ࢺ㞟ィ⤖ᯝ㈨ᩱ䠍䠉䠎㸦ᮌ㸧⦆࿴ࢣ࢔࢔࢘ࢺ࣒࢝ㄪᰝ⑓㝔ྡࡀࢇࢭࣥࢱ࣮᪂₲኱Ꮫ㸯ࠉ࡞ࢇࡽ࠿ࡢ࢔࢘ࢺ࣒࢝ㄪᰝࢆ⾜ࡗ࡚࠸ࡲࡍ࠿

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