頑張りは健康ポイントに反映

上士幌町ふれあいプラザで体組成計に乗る服部幸子さん

援センター︑温泉浴場が入る︒広い福祉課︵健康増進担当︶と地域包括支活動拠点だ︒一つの建物に︑町保健ターが﹁スマートライフかみしほろ﹂のそれもポイントになる︒町民の意欲常の歩数を活動量計に記録すれば︑定すると﹁健康ポイント﹂が付く︒日の計測スポットで体組成や血圧を測

ふれあいプラザを含め町内４カ所

性が体組成計に乗り︑体重や体脂肪せ︑﹁ 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス の 影 響 で服部さんはひたいに汗をにじま6ℿℽℿℽ℻ⅅ

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上士幌町

康寿命の延伸を目指し︑上士幌町が﹁スマートライフかみしほ迎えた取り組みを取材した︒
上士幌町の市街地︑町役場に近い

月で 歳になります﹂

ロビーには健康づくりに関するポスを 刺 激 す る﹁ イ ン セ ン テ ィ ブ﹂︵ 動 機率︑推定骨量を測る︒町内で１人暮家にこもってばかりではよくない︒

は商品券に換えられる仕組みだ︒

らしをする服部幸子さんだ︒畑で野今の楽しみは高齢者サークルで歌いむ︒畑でできた野菜をたっぷり食べ菜を作る合間に︑週に２回は車を運
歳 以 上 は １回 １ ０ ０ 円

な が ら 運 動 す る こ と で す﹂と ほ ほ 笑﹁町内の転して温泉に入りに来るそうだ︒

温泉浴場からロビーに出てきた女

ターや健診の案内が掲示され︑健康82付 け︶の 一 つ で︑ た ま っ た ポ イ ン トすか？

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状態をチェックする各種機器もある︒

町ふれあいプラザ内の健康増進セン

で月に 回まで入浴できます︒私で大雪山国立公園の東の山麓に広がる自然豊かな上士幌を訪ね︑３年目をる﹁健康ポイント﹂事業を採り入れ︑町民の評判もいい︒人口４９８０人︑スターやちらし︑缶バッチに使っている︒頑張った結果が商品券に換わつのロゴマークを地域おこし協力隊のデザイナーが考案し︑啓発用のポめるのが特徴だ︒上士幌町のゆるキャラ﹁ほろんちゃん﹂をあしらった六組む六つのテーマを掲げ︑いつでも︑誰でも︑どこでも︑手軽に取り組している︒食生活をはじめ生活習慣改善のために重点的に取りろ﹂と名づけたポピュレーションアプローチ︵町民運動︶を展開

健70特集

健康寿命延ばす町民運動盛ん

TOWN

ているそう︒健康ポイント事業に参民の９割は必要量を満たしていない︒

２８０㌘にとどまり︑上士幌でも町に﹁プラス ㌘︵１皿︶の野菜を！﹂とたほか︑健診や各種イベントのたびの上士幌版を２００部作って配布しもらうために監修した﹁ベジノート﹂

え る 自 主 的 研 究 会﹂が 野 菜 を 食 べ てス タ ッ フ は﹁ 北 海 道 保 健 活 動 を 考

加 し て い る の で︑ 活 動 量 計 は 常 に持っている︒

血圧や糖尿病︑がんの予防と関連がチェックしてもポイントが加算される︒特定健診や各種がん検診の受診も 対 象 だ︒ 活 動 量 計 を 専 用 の リ ー
ダ ー ラ イ タ ー に か ざ す と︑ 一 連 のデ ー タ が 健 康 管 理 サ イ ト﹁ か ら だ カル テ﹂に 送 信 さ れ る︒ サ イ ト に ア ク
セスすると︑獲得したポイントを確認できるほか︑自分の歩数や体組成の情報を知ることができる︒１㌽＝１円に相当し︑町内で使える商品券に５００㌽ごとに交換できる︒

一昨年夏と昨年秋︑町内の中島商呼びかけている︒

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食生活改善を 最 優 先
野菜豊富な弁 当 提 供﹁ ス マ ー ト ラ イ フ か み し ほ ろ﹂
年度︶を推進するためは︑ 第 三 次 上 士 幌 町 健 康 増 進 計 画︵２０１８〜のアクションプラン︵行動計画︶
だ︒
厚生労働省が﹁健康寿命を延ばしまし ょ う﹂を 合 言 葉 に 進 め る 国 民 運 動﹁スマート・ライフ・プロジェクト﹂にヒントを得︑町保健福祉課で健康増布し︑上士幌版のスマートライフが深い抗酸化ビタミン︑カリウム︑食進を担当する保健師や管理栄養士らのスタッフが上士幌の現状に即した

始 動 し た︒ ス マ ー ト ラ イ フ は﹁ す こだ︑道民が１日に食べる野菜は平均

具体的で分かりやすい活動の詳細を

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六つの取り組みのうち物 繊 維 を 必 要 な 量 取 る た め だ︒ た健康増進担当の主査・岸美香さん

やかな生活習慣﹂を意味する︒

決めた︒
４判裏表のカラーの折り込みち

優先順位が最も高いのは﹁スマートイート︵適度な食生活︶﹂だ︒
特定健診やアンケートによると︑
上 士 幌 で は 酪 農 が 盛 ん な の に 牛 乳・乳製品の摂取量が少ないほか︑卵や動物性たんぱく質もあまり取っていない︒道内でも血糖値が高い方で︑肥満に該当する人の４割に野菜不足の傾向がある︒成人が１日に摂取す

上士幌町健康ポイント制度 日々の歩数や運動行事への参加︑健診の受診に対してポイントを付与し︑楽しみながら健康づくりに取り組んでもらう制度︒健康計測機器メーカーのタニタ︵東京︶の活動量計を希望す
る町民に貸し出し︑歩数や消費カロリー︑参加歴を記録してもらう︒歩数は４００歩で１㌽︒体組成計や血圧計をそろえた計測スポットを町内
４ カ 所 に 設 け︑ こ こ で 健 康 状 態 をベジノート上士幌版と家庭血圧記録手帳

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らしを平成 年４月︑町内全戸に配スマートイート

べき野菜は３５０㌘といわれる︒高

⅛ⅽ℻⅄⅀ℾ౮Ͷઇÿ‫׷‬డ7A「スマートライフかみしほろ」の啓発用ちらし店と コープ上士幌店ルピナの２店舗に協力してもらい︑野菜たっぷりの﹁バランス弁当﹂を両店で１週間限定で販売した︒いずれも︑ワンコイ︱︱健康増進の取り組みについてにかく歩く︒ウオーキングはお勧め

私は町内にいる時は車に乗らず︑と結果が数字に表れる歳︶に聞きました︒

年 度 に ・８ ％に 上 昇 し た︒ 全 道位から位にまでアッ

平 均︵ ・５ ％︶を 大 き く 上 回 り︑ 道内の順位はプした︒

子さんはバランス弁当の試作品を両担当した町の管理栄養士︑石井央付与する試みもした︒

ランス弁当を買うと健康ポイントをした︒努力の結果が数字に表れるわ

付金が町に入ってくるようになりまに向けた取り組みの状況に応じて交とで︑特定健診など医療費の適正化﹁保険者努力支援制度﹂ができたこ

向上は最優先課題の一つで︑受診を小 林 倫 典 さ ん は﹁ 特 定 健 診 の 受 診 率人を訪ねた︒国保医療担当の主事︑問することもある︒の現状を町民に伝えるため一緒に訪受診勧奨は保健師と国保医療担当店に作ってもらい︑改良を重ねた︒
けです︒大事なのは健康で長生きす勧める手紙を年に３回郵送します︒

年度は３５４の事務職が連携して進め︑国保医療﹁ 今 ま で も︑ 一 食 に ど の く ら い のること︒健康寿命が延びれば︑長い保健師と一緒に工夫し︑分かりやすです︒

野菜を食べたらよいか伝えていまし目で見て︑医療・介護の費用が減る︒

話す︒に来る町民もいて︑評判は上々︒こは﹁ 国 保 医 療 担 当 者 が 訪 問 を 通 し てました︒必要な野菜の量を周知する

未受診や未治療に至る生活実態を見善 策 を 見 出 す こ と に つ な が り ま す﹂

えた人たちに﹁健康クッキー﹂と飲み場に休憩スペースを設け︑健診を終ループ﹁結飯︵ゆい︶の会﹂の協力で会ＰＲする︒ある時は︑食生活改善グトイート︵適度な食生活︶を積極的に健診・がん検診の会場では︑スマー血糖値の安定が課題
健診会場で積極啓発と連携の重要性を強調する︒％台で推40

移していた特定健診の受診率は平成の結果︑平成 年度まで

特定健診の未受診者を中心に訪問に

健康増進担当の主査︑岸美香さん

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れからも︑地元の旬の野菜を味わえ

スや塩分に気を付けるようお願いし力していただいたお店には︑バランたが︑分かりやすく理解してもらう

竹中 貢 町長︵22い 内 容 の ち ら し も 作 っ て い ま す﹂とン︵５００円以内︶で提供された︒バ

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ことができたのではないでしょう歳︶︑ 後 期 高 齢 者 健 診︑ 乳 が ん

た の を は じ め︑ 現 在︑ 基 本 健 診︵〜

検診の 〜 歳︑子宮頸がん検診の7028ることで︑医療の現状を把握し︑改〜 歳も無料としている︒併せて︑40

よる受診勧奨に力を入れている︒そ20るバランス弁当を出していきたい考

18か﹂と振り返る︒
えだ︒

特定健診の受診好調
訪問勧奨に力入れる取り組みの二つ目の柱診とがん検診︶﹂だ︒町は

は﹁スマートチェック︵健スマートチェック

平成 年度から特定健診を無料化し294039バランス弁当を期間中何回も買い上が中島商店︑下が コープ上士幌店ルピナ
提供の﹁バランス弁当﹂
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予防のための財政を考えています︒

国保医療担当の主事・小林倫典さんため︑お弁当の形をとりました︒協71

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に来ているため︑血糖の急激な上昇物を提供した︒受診者は食事をせずは簡単に言えば受診の頻度だ︒

での参考資料としている︒受診率と比較し︑健康増進の活動を進める上取り組みを強化している︒

ト オ ー ラ ル ケ ア︵ 歯 と 口 腔 ケ ア︶﹂のなった︒保健師の瀬戸千尋さんは﹁努況に応じて国の交付金が出るように力した結果が交付金として町にきちを避けようとクッキーの材料には食ロリーと糖質︑脂質を抑える工夫も物繊維が豊富なおからを使った︒カば︑昨年度は１人当たりの医療費がが 高 い 半 面︑ 医 療 費 は 低 い︒ 例 え医 科 の 場 合︑ 上 士 幌 で は 受 診 率

北海道は喫煙率が高が始動して３年目︒今後の取り組みめる︒﹁スマートライフかみしほろ﹂んと戻り︑町民の健康増進の活動にした︒同じく食物繊維が豊富な雑穀２万２７５９円で︑道内での順位はい︒たばこは生活習慣病が急務だ︒特定健診を受ける町民に﹁スマートブレス︵禁煙︶﹂の取り組み

かりやすく伝えることを第一に考するのは難しいかもしれません︒分

重要ですが︑身近な問題として理解

つ︑活動の充実に向けて気を引き締充 て る こ と が で き ま す﹂と 歓 迎 し つやもち麦を使ったおにぎり︑きのこ高い方から数えて１６４番目だった︒に つ い て︑ 瀬 戸 さ ん は﹁ 健 康 増 進 は禁煙の取り組み急務
働く世代の喫煙課題や野菜が豊富な汁物を提供したことのリスクを高めるため︑受診率が上がれば医療費もアップ

アンケートしたところ︑たばこを吸始まる禁煙週間に合わせ︑町役場の国平均︶は２万６１００円だった︒

昨年度は︑町内の医療機関の医師する傾向にあるが︑上士幌は違う︒

え︑目に触れるイベントや活動を意

要課題の一つだ︒
日の﹁世界糖う 人 は 昨 年 で ・２ ％︒ こ こ 数 年︑月

例えば︑糖尿病になっても早い段階わずかながら増えている︒の 助 言 を 基 に︑尿 病 デ ー﹂を 中 心 に ウ オ ー ク ラ リ ー

で医療機関にかかり︑定期的に診察代の働く世代での喫煙率が高い︒
日の﹁世界禁煙デー﹂に歯科の場合は逆の傾向

喫煙所に啓発ポスターを張ったり︑︵写真の一部は上士幌町提供︶識して進めていきたい﹂と話す︒

を実施し︑食後血糖を測ったり︑食を受けることで重症化を防ぐ︱そん

毎年５月

代から後血糖の上昇を抑えるために野菜をな構図が浮かび上がってくる︒
が 出 て い る︒ 受 診 率 が 低

最初に食べる﹁ベジファースト﹂を紹
上士幌町は毎年度︑国民健康保険ている︒個別の禁煙指導のため︑禁禁煙についての情報を提供したりしは高いのだ︒町は本年度から成人の煙パッチなどの禁煙教育媒体もそろく︑１人当たりの医療費︵診療報酬明細書の件数÷被保険者

歯 科 検 診 の 費 用 を 助 成 し︑﹁ ス マ ーみもある︒
竹中貢町長が保険者努力支援制度の意義を強調するようえた︒︵ 十 分 な 睡 眠︶﹂の 取 り 組﹁スマートリフレッシュウ ォ ー ク︵ 適 度 な 運 動︶﹂

ほ か に︑﹁ ス マ ー ト数︶を 国︑ 道︑ 全 国 の 同 規 模 町 村 と介した︒

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加入者１人当たりの医療費と受診率

31に︑制度導入によって︑医療費の適「糖尿病ウォークラリー」の参加者たち

スマートブレス

スマートウォーク

スマートリフレッシュ

正化に向けた自治体の取り組みの状

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道内の平均は２万９７６４円︑国︵全保健師の瀬戸千尋さんもある︒血糖値の安定が上士幌の重管理栄養士の石井央子さん

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スマートオーラルケア

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