（参考様式１）

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール
№

タイトル

評価項目

自己評価

記述

運営推進会議で話しあった内容

外部評価

Ⅰ.理念・安心と安全に基づく運営
地域密着型サービスの意義をふまえた
1

理念の共有と実践

事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている事業所は、利用者が地域とつながりなが

2事業所と地域とのつきあい

ら暮らし続けられるよう、認知症の人の理解や支援の方法などを共有し、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

A．充分にできている

法人の理念「３Ｙのこころ」よろこ

B．ほぼできているび、やすらぎ、豊かさを基に、職員のC．あまりできていない

意識統一を図り日頃から気付きを相D．ほとんどできていない談しながらケアを行っている。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない自治会に入り、川掃除等の地域活動

交流スペースでのサロン・１００歳体操・に参加している。 コロナ禍では地域

ラジオ体操等を開催してはいかかでしょとの交流の機会が少なくなっていた

うか？毎週になると大変でしょうから、まが、これからは地域とのつながりをずは月１回の催しからはじめてみるのが増やしてゆきたい。

良いと思います。

コロナ禍では運営推進会議を書面

3

運営推進会議では、利用者やサービス

A．充分にできている

運営推進会議を活の実際、評価への取り組み状況等につB．ほぼできている

かした取り組みいて報告や話し合いを行い、そこでの意

C．あまりできていない

見をサービス向上に活かしている

D．ほとんどできていないにて開催していたが、明けてからは認知症の施設なので、認知症カフェと会議を開催しグループホームの取りかしてみるのはいかがでしょうか？コロ組みやご利用者の状況を報告していナ前に交流のあったボランティアさんやる。また構成員からいただいた意見

地域の方にポスター等でインフォメーショ

をミーティング等で話し合い、サービ

ンできるといいですね。

スの向上に活かすよう努めている。
地域包括支援センター職員に運営

4

市町村との連携

市町村担当者と日頃から連絡を密に取A．充分にできている推進会議に参加いただき、地域の様

地域包括支援センターと連携をとられり、事業所の実情やケアサービスの取りB．ほぼできている

子等を確認し、グループホーム内のています。今後、研修の受け入れが出来組みを積極的に伝えながら、協力関係をC．あまりできていない様子等を報告している。コロナ禍でるようになったら、声をかけさせてもらい築くように取り組んでいる

D．ほとんどできていないは研修受入は行っていなかった。今ます。

後は受け入れてゆきたい。
代表者および全ての職員が「介護保険法5

身体拘束をしない
ケアの実践

指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

コロナ禍では合同でのミーティング
を控えていたが、事業所内で定期的に勉強会を行い身体拘束について学んでいる。勤務内で話し合い、理解、意識統一を図り身体拘束のない-1-

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

定期的な勉強会

思います。ルール

ケアをお願いしまケアを実施している。また、個別に提案を聞く機会を持ち、必要なことを書面等で全職員に伝えるようにしている。
コロナ禍では合同でのミーティング
を控えていたが、事業所内で定期的管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自6

虐待の防止の徹底

宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないに勉強会を行い虐待について学んでいる。話し合いの場を持ち、職員への意識付けを行い、意識の向上、ケ
アの質の向上に努めている。個別に提案を聞く機会を持ち、必要なことを書面等で全職員に伝えるようにしている。
コロナ禍では合同でのミーティング
を控えていたが、事業所内で定期的

7

管理者や職員は、日常生活自立支援事

A．充分にできているに勉強会を行い権利擁護に関する権利擁護に関する業や成年後見制度について学ぶ機会を

B．ほぼできている

制度、成年後見制度について学んで制度の理解と活用

持ち、個々の必要性を関係者と話し合C．あまりできていないいる。個別に提案を聞く機会を持ちい、それらを活用できるよう支援している

D．ほとんどできていない

必要なことを書面等で全職員に伝えるようにしている。また話し合いの場を持ち、職員の理解を深めている。
ご入居前にご家族には施設見学に

8契約の締結、解約また改定等の際は、利A．充分にできている契約に関する説明

用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、B．ほぼできていると納得十分な説明を行い理解・納得を図っていC．あまりできていないる

D．ほとんどできていない来ていただき、ご本人様とは事前面接を行い、十分に話し合い納得のうえ契約をしている。また、解約時や制度の改正時などは丁寧に説明し、理解、納得をしていただけるよう努めて
いる。

-2-

A．充分にできている

定期的な勉強会

B．ほぼできているいます。プロ意識

C．あまりできていない

接して、利用者さん

D．ほとんどできていない環境を維持してく910

運営に関する利用

利用者や家族等が意見、要望を管理者

者、家族等意見のや職員ならびに外部者へ表せる機会を反映

設け、それらを運営に反映させている

運営に関する職員
意見の反映

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

法人内に苦情・要望検討委員会を設置しており、ご家族様に満足度アンケートを実施し、結果を運営に活かしている。また、事業所の入り口
風除室に意見箱を設置している。

A．充分にできている

家族と職員の間

B．ほぼできている

やすい、言いやす

C．あまりできていないい。引き続き家族

D．ほとんどできていない

活かしてください。

コロナ禍では合同のミーティングを控えていた。個別に提案を聞く機会を持ち、事業所内でできることは反映できている。法人に報告・提案等している。
人事考課制度を取り入れ職員一人
ひとりが目標、役割を持ち、やりがい

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労11

就業環境の整備働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないを感じて働けるよう環境作りに努めている。また、目標面接を行い、職員個々の勤務状況の把握に努め、働きやすい勤務を組んでいるが、常勤職員不足と急な勤務変更による負担

若い人も喜んでA．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないが解消できていない。負担軽減に向と思います。介護化する中、職員さ減され、やりがいりに努めて下さい

増は避けられないに上げる必要があけて提案等している。
法人内の研修制度や法人外の研修機会を個々に設けていたが、コロ

12

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケ

A．充分にできている

職員を育てる取りアの実際と力量を把握し、法人内外の研B．ほぼできている組み修を受ける機会の確保や、働きながらト

C．あまりできていない

レーニングしていくことを進めている

D．ほとんどできていないナ禍では研修ができていない。法人
内研修内容を共有するようにしている。今後は研修に参加できるようにしていきたい。前項同様に職員の負担を軽減させ、日々の中で学ぶ機会を作り、ケアの向上とともに自信が持てるようにしていきたい。

-3-

日々努力されて
A．充分にできているナ禍が緩和されてB．ほぼできている

加できたらと思いC．あまりできていないにより外部研修参

D．ほとんどできていないていると思います

持または向上でき法人内での職員研修や同業者が代表者は、管理者や職員が同業者と交

13

同業者との交流を通じた向上

流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない参加する研修会に参加し情報交換をしていたが、コロナ禍では研修に参加できていない。法人内の他事業所との情報交換を行い、サービスの向上に努めている。今後は研修等に参加してゆきたい。
コロナ禍では洗濯物たたみ切り絵などの個々で出来る家事活動やレク
リエーション活動など、その人その人

14

本人と共に過ごし支えあう関係

職員は、本人を介護される一方の立場におかず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

A．充分にできているに合った役割を担っていただいていB．ほぼできているる。必要に応じてサポートを行っていC．あまりできていないる。新規入所者へご利用者から声をD．ほとんどできていない

掛けていただくようお願いし、ご利用者からの声掛けによって安心されることがある。入所者同士の繋がりで職員が助けられることがある。
ご本人が大切にしてきたものや馴
染みの物の情報収集を行い活用している。かかりつけ医や自宅などとの関係を継続し、ご家族や知人との15

馴染みの人や場との関係継続の支援

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

A．充分にできている

交流が継続できるよう努めている。

昔からの知り合いと交流が持てるのはB．ほぼできている

定期的に電話がかかり友人と交流をいいですね。繋がりを持ち続けることはC．あまりできていない

持たれている方もいる。コロナ禍がだんだん難しくなってきますので、このまD．ほとんどできていない

明けて、現在の面会は予約制で、おま支援してください。

二人までは居室で 30 分。それ以上の人数の場合は交流スペースや各階の玄関で感染予防に努め会っていただいている。

Ⅱ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント-4-ご利用者お一人おひとりの思い、一人ひとりの思いや暮らし方、生活環境、

16

思いや意向の把握

一日の過ごし方の希望や意向の把握に努めている。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

意向に添うようコミュニケーションを図り、日々の関わりを大切にしている。1 日の過ごし方をふまえケアに繋げている。また、表情やしぐさから様
子を読みとり、ご家族の意向を伺うな
どしてケアに活かしている。
介護計画作成時やモニタリング時

本人がより良く暮らすための課題とケアの17

チームでつくる介

あり方について、本人、家族、必要な関係

護計画とモニタリン

者と話し合い、それぞれの意見やアイディ

グアを反映し、現状に即した介護計画を作成
しているに関係職員やご本人ご家族と話し合
A．充分にできているいを行い、課題、意向を検討していB．ほぼできているる。そこで得た情報を介護計画に反C．あまりできていない

映させている。また、ご利用者の状

D．ほとんどできていない態に合わせ随時カンファレンスを実施し、現状に合わせたプランの見直しを行っている。

面会で居室に入れるようになり様子がわ
かるようになった。以前は遠慮があった
けど、今は思った事は言えるようになった。疑問に思うことは聞き返せるし、対応してもらえている。 出来る事、出来ないことを職員さんと話し合い、お互いに共A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

利用者の色々なせ，職員同士で情の人らしい生活」がランを作成し、引き安心できるよう取通認識できている。

日勤帯、夜勤帯の職員が個別の記

18

日々の様子やケアの実践・結果、気づきやA．充分にできている

個別の記録と実践

工夫を個別記録に記入し、職員間で情報をB．ほぼできているへの反映

共有しながら実践や介護計画の見直しに

C．あまりできていない

活かしているD．ほとんどできていない録を記入し、職員がその情報を共有

A．充分にできているできるようにしている。また、気付き

B．ほぼできているや状態変化などを連絡ノートや申し

C．あまりできていない送りを通じて職員間で伝達、共有しD．ほとんどできていない

日々のケアや介護計画の作成、見直しに活かしている。

一人ひとりを支える
19

ための事業所の多機能化

20

地域資源との協働

本人や家族の状況、その時々に生まれる

A．充分にできている

ニーズに対応して、既存のサービスに捉わ

B．ほぼできている

れない、柔軟な支援やサービスの多機能化

C．あまりできていないに取り組んでいる

D．ほとんどできていない

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源

A．充分にできているを把握し、本人が心身の力を発揮しながらB．ほぼできている

安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよ

C．あまりできていないう支援しているD．ほとんどできていない

法人内の他事業所や協力医院と連携を図り、可能な限りニーズに合わ
せた対応ができるよう努めている。コロナ禍で中止していた外出は制限を設けて緩和している。

施設内に入ることで見て理解できることが増えた。歯科など情報提供してもらい、本人に合ったサービスを選択することが出来ている。

地域との繋がりは大切にしているが、今はまだ施設外に出ることがほ
とんどない。コロナ禍で中止していた
外出や交流を少しずつ緩和している。

-5-

これから活動していかれることを期待しています。

報連相で情報ををその人らしいも支援を実践してくご利用者、ご家族の希望に合わせて定期的にかかりつけ医の受診、往診

21

受診は、本人及び家族等の希望を大切に

A．充分にできているを行っている。症状によってはかかりかかりつけ医の受し、納得が得られた かかりつけ医と事業

B．ほぼできている

つけ医の紹介で適切な医療機関へ診支援

所の関係を築きながら、適切な医療を受けC．あまりできていない受診できるよう連携をとっている。まられるように支援している

D．ほとんどできていない

た、法人ドクターの定期回診、訪問看護による定期健康チェックを行い協力関係を築いている。
入院の際にご利用者、ご家族が安

利用者が入院した際、安心して治療できる

22

ように、また、できるだけ早期に退院できる

A．充分にできている入退院時の医療機

ように、病院関係者との情報交換や相談にB．ほぼできている

関との協働努めている。あるいは、そうした場合に備えC．あまりできていないて病院関係者との関係づくりを行っている。

D．ほとんどできていない

心して入院治療が受けられるよう医療機関に情報を提供している。また、早期退院ができるよう情報交換
や相談を行い、出来るだけ退院前カンファレンスに参加し、連携を図るよ

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

家族よりも日頃の把握されているのなど心強く助かり者・家族が安心でださい。

う努めている。
看取り介護指針を定め、重度化してこられた際には、早い段階で医療重度化した場合や終末期のあり方につい23

重度化や終末期にて、早い段階から本人・家族等と話し合い向けた方針の共有を行い、事業所でできることを十分に説明しと支援ながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる職員を交え終末期に向けた話し合い
A．充分にできているを行っている。また、終末期にはご本

A．充分にできている

B．ほぼできている

人、ご家族の希望に添ったターミナ

B．ほぼできている

C．あまりできていない

ルケアが行えるよう、訪問看護、かC．あまりできていない

D．ほとんどできていない

かりつけ医との連携を密にして取りD．ほとんどできていない

組み、ご家族との連絡も密にとり、必要に応じて何度でも話し合いの場を設けている。

24

急変や事故発生時の備え

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない事業所内で勉強会を行い、急変時に対応できる実践力を身につけるよう努めている。また、緊急時連絡マニ
ュアルを備え、全職員が把握している。

-6-家族として気持ちでも話合いでき、納をされています。とれていると思いまください。

コロナ以前はデイサービスとの合同火災訓練や近隣住民を交えていたが、現在は消防署立会いの火災訓

25

災害対策

利用者の安全を火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問

A．充分にできている練を行っている。また運営推進会議

BCP を作成し、災害時に動ける体制を

A．充分にできているで避難が難しい時

わず利用者が避難できる方法を全職員がB．ほぼできているを通じご利用者の状況をご理解して作って下さい。大きな地震時に職員からB．ほぼできている

築くのも重要では身につけるとともに、地域との協力体制を

C．あまりできていない

いただき、火災時等のご協力をお願

安否や出勤可否のメールをするようにしC．あまりできていない

利用者の安全確保

築いている

D．ほとんどできていない

いしている。水害時には２階へ避難たのはいいですね。

D．ほとんどできていない

家族への連絡もほするようにしている。時季に合わせたの安否確認も必要

避難や火災避難訓練の問題を基に個別に避難の仕方等を伝えている。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
ご利用者個々の人格を尊重し、そ26

一人ひとりの尊重

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライとプライバシーのバシーを損ねない言葉かけや対応をして確保いる

A．充分にできているの方に合った声かけ、対応を行い、A．充分にできている

B．ほぼできている

プライバシーを傷付けないよう尊厳B．ほぼできている

C．あまりできていないをもってケアにあたっている。また、C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

定期的に勉強会を行い職員の意識

D．ほとんどできていない

愛とリスペクトの良いと思います。

きるよう努めてくだ

統一、向上を図っている。
職員側の決まりや都合を優先するのでは

27

日々のその人らしい暮らし

なく、一人ひとりの日常生活における希望や意向、暮らしのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

ご利用者お一人おひとりの習慣やA．充分にできている

性格等を把握し、個々のペースを大B．ほぼできている

切にして支援している。また、そのC．あまりできていない

日、その時の体調や状態、ニーズにD．ほとんどできていない

合わせ、日々柔軟な対応を心がけている。
コロナ禍では一方向に向かう配置にしていたが、大きなテーブルを復28

食事が楽しみなものになるよう、一人ひと

A．充分にできている

活させ、２～3 人が向かい合わない

A．充分にできている

食事を楽しむことりの好みや力を活かしながら、利用者とB．ほぼできているで座れるよう、日々検討している。１

B．ほぼできているのできる支援職員が一緒に準備や食事、片付けをしてC．あまりできていない

つの机を使うことで、ご利用者間のC．あまりできていないいる

D．ほとんどできていない

心の距離が縮まってきている。職員

D．ほとんどできていないは引き続き１人ひとり離れた場所で食事をしている。

-7-

食事は楽しみのーブルで皆と一緒思います。以前の一緒に準備できたや詰まらせ等に気個々の状態、好みに合わせて食事形態や量、飲み物など工夫して提供している。嚥下困難な方には飲み込

29

栄養摂取や水分確
保の支援

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状
態や力、習慣に応じた支援をしている

A．充分にできている

みやすい寒天ゼリーを作り提供してB．ほぼできているいる。また、栄養管理を法人の管理

C．あまりできていない

栄養士が行っている。飲み込みが難D．ほとんどできていないしくなった時は受診や歯科に相談するなどして、アドバイスを受けている。退院時の食事形態を病院で確認し、対応している。
食後に各居室の洗面台にて、個々

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎30

口腔内の清潔保持

食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないの能力、状態に合わせた口腔ケア用品（歯ブラシ、1 本ブラシ、歯間ブラ
シ、スポンジブラシ、マウスウォッシュ等）を使ってケアを行っている。また、歯科往診で定期的に口腔ケアを受A．充分にできている

現体制が維持でB．ほぼできている

ピニオンを取り入

C．あまりできていない

安心できます。引D．ほとんどできていないください。

けておられる方もいる。
一人ひとりの排泄状況を職員は
日々情報共有し、個々の状態に合わ
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を31

排泄の自立支援活かして、トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援、便秘の予防等、個々に応じた予防に取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないせた下着、排泄用品を検討している。排泄リズムを把握して、トイレ誘
導、見守りを行い可能な限りトイレでの排泄を促している。使い捨て用品
は過度な使用とならないよう配慮している。また、医師や看護師に相談しながら便秘解消に努めている。

一人ひとりの希望やタイミングに合わせ
32

入浴を楽しむことて入浴を楽しめるように、職員の都合でができる支援曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

A．充分にでき出来るだけご利用者の状態や希ている

望、気分に合わせて対応し、会話をB．ほぼできている

楽しみながらゆっくり入浴出来るようC．あまりできていない

支援しているが、職員体制によって

D．ほとんどできていないはそれができない日がある。入浴介-8-

羞恥心に配慮し
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないい。排泄リズム等

導だと思っていまないようお願いしま

改善のためにリハ個々に合った意見ます。

助時も職員はマスクを使用し、感染対策に努めている。

個々の状態や習慣、その日の調子

一人ひとりの生活習慣やその時々の状
33

安眠や休息の支援

況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないに合わせた声掛けなどを行い、不安
混乱がある場合はゆっくりお話をう
かがい、温かい飲み物を提供するな
どして良眠できるよう支援している。
また、一日を通し個々の体力や状態に合わせて休息を提供している。
職員は各ご利用者の服薬状況を把

34

服薬支援

一人ひとりが使用している薬の目的や副A．充分にできている

作用、用法や用量について理解しておB．ほぼできている

り、服薬の支援と症状の変化の確認に努

C．あまりできていない

めている

D．ほとんどできていない握しており、薬の変更や状態変化等

A．充分にできているがあった場合はケース記録や連絡ノB．ほぼできているート、申し送りにて情報共有していC．あまりできていないる。また、症状や体調の変化を随時

D．ほとんどできていない

訪問看護やかかりつけ医に連絡し連携を図っている。
ご利用者お一人おひとりの能力やニ35

張り合いや喜びのある日々を過ごせるよ

A．充分にできている

ーズ、状態に合わせて個別で役割や料理など、個々に合った役割を持っても役割、楽しみごとの

うに、一人ひとりの生活歴や力を活かし

B．ほぼできている

楽しみをもっていただき、生活の中でらってください。“先生役”“私がしてあげ支援

た役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換

C．あまりできていない

気分転換出来るよう支援している。

ないと”という気持ちになるよう働きかけ等の支援をしている

D．ほとんどできていない

コロナ禍で中止していた外出や交流るといいですね。

を少しずつ増やしていく予定。
一人ひとりのその日の希望にそって、戸36

日常的な外出支援

外に出かけられるよう支援に努めてい

A．充分にできている

コロナ禍では外出や交流を中止してる。また、普段は行けないような場所でB．ほぼできている

いたが、制限を設けて少しずつ緩和

ドライブ等外出の機会を増やせるといも、本人の希望を把握し、家族や地域のC．あまりできていないしている。今後、家族の協力を得ないですね。

人々と協力しながら出かけられるように

D．ほとんどできていない

がら外出支援を増やしていきたい。

支援している-9-

できるだけ薬をると良いですね。
けてください。

職員はご利用者がお金を持つこと

37

職員は、本人がお金を持つことの大切さ

A．充分にできている

お金の所持や使うを理解しており、一人ひとりの希望や力

B．ほぼできていることの支援に応じて、お金を所持したり使えるように

C．あまりできていない

支援しているD．ほとんどできていないの大切さや安心感を理解しており、ご本人の希望に応じてご家族と相談の上、所持していただいているが、コロナ禍では直接支払う支援は行えなかった。今後そういう機会を作ってゆきたい。
ご本人の希望があればいつでも自家族や大切な人に本人自らが電話をした
38

電話や手紙の支援

り、手紙のやり取りができるように支援をしている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

由にご家族や知人へ電話がかけられるようにしており、使用方法が分からない時は必要な援助を行っている。手紙のやり取りにおいても準備
支援投函など必要な援助を行っている。
リビング、廊下、台所など共有スペ
ースはゆとりある空間となっており、建物内部は一人ひとりの身体機能やわ

自然光や風が入る大きな窓などご利かる力を活かして、安全かつできるだけ39

自立した生活が送れるように工夫していA．充分にできている

居心地のよい共用

る。共用の空間が、利用者にとって不快

B．ほぼできている

空間づくり

や混乱をまねくような刺激がないように配C．あまりできていない慮し、生活感や季節感を採り入れて、一D．ほとんどできていない

人ひとりが居心地よく過ごせるような工夫

用者が快適に過ごせるよう環境に配慮している。リビングの窓際には室内花壇があり、植物を育てている。
季節に合わせてソファーやテーブルを変更しながらご利用者同士がくつろぎやすい居場所を作っている。まをしている

た、季節を感じられる壁飾りをご利用者と一緒に作成作品している。

Ⅳ．本人の暮らしの状況把握・確認項目（利用者一人ひとりの確認項目）

40

本人主体の暮らし

本人は、自分の思い、願い、日々の暮らし方の意向に沿った暮らしができている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない思いを伝えられる方は思いを聞き、思いを伝えられない方は表情や声掛けの反応等から思いをくみ取り意向に沿った支援を行っている。GH 内では主体的に過ごしていただいている- 10 -

コロナ禍の影響
A．充分にできている

員の工夫で利用者

B．ほぼできているられます。また壁C．あまりできていないられます。引き続D．ほとんどできていない

続けてほしいです

何もしない時間もが、自宅で生活したいという思いが根底にある方が数名いる。

GH 内の生活では事前面接の情

41

本人は、自分の生活歴や友人関係、

A．充分にできている

報、入居時のサマリーや生活歴など

暮らしの習慣、特徴など様々な情報

B．ほぼできているの情報をもとに、それぞれに必要なをもとに、ケア・支援を受けることがでC．あまりできていない

ケア、支援を受けている。コロナ禍のきている

D．ほとんどできていない

影響で GH 外でのケアや支援はあまりできていない。

42

本人は、自分の健康面・医療面・安全 A．充分にできている

定期的にかかりつけ医の受診や往A．充分にできている面・環境面について、日々の状況をも B．ほぼできている診を受け、体調不良時には訪問看護

B．ほぼできているとに、ケア・支援を受けることができて C．あまりできていないや医師に報告相談し、必要なケアやC．あまりできていないいる支援を受けている。

D．ほとんどできていない

本人は、自分のペースで、これまでの
43

暮らしの習慣にあった生活ができている

本人は、自分のなじみのものや、大44

生活の継続性切にしているものを、身近（自室等）に持つことができている

本人は、自分の意向、希望によって、45

戸外に出かけることや、催（祭）事に参加することができている

D．ほとんどできていない
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

自分は守られて思います。引き続と連携してください

出来るだけ家での生活の延長になるように、本人の希望をうかがい、生活歴などの情報を参考にして、ご自分のペースで楽しみをもって過ごせ
るよう支援している。
自宅で使っていた物、ご家族の写
真、自分の作品など、個々に必要な物を居室に飾っている。

コロナ禍の影響から受診以外の外出がほとんど出来ていないが、数名は家族と外出された。

- 11 -

出かける機会を作ってあげてください。

A．充分にできている

居室が安らげる

B．ほぼできている

本人らしい空間のC．あまりできていない品を貼っている画

D．ほとんどできていない

つながらないよう気46

47

本人が持つ力の活用

本人は、自分ができること・できない

A．充分にできている

重度の方は難しいが、一人ひとりにこと、わかること・わからないことを踏

B．ほぼできているあったレクリエーションを提供し行わ

まえた、役割や、楽しみごとを行うこと C．あまりできていないれている。積極的に洗濯物たたみなができているD．ほとんどできていない

どの役割を持たれている方も。

A．充分にできている

隣席者や職員に自ら挨拶し、声をかA．充分にできている

B．ほぼできている

け会話を楽しまれている。面会や電B．ほぼできている

その場の雰囲気づ

C．あまりできていない話で家族や友人との会話を楽しまれ

C．あまりできていない

楽しめるよう引き続

D．ほとんどできていないる方もいる。

D．ほとんどできていない

A．充分にできている

コロナ禍の影響で近隣や地域のB．ほぼできている

人々との交流は少ないが、保育園児

園児との交流はいいですね。これから交C．あまりできていないとの交流でプレゼントをもらいとても

流の機会を増やしてあげてください。

D．ほとんどできていない

喜ばれていた。

本人は、自分がいきいきと過ごす会
話のひと時や、活動場面を日々の暮らしの中で得ることができている

本人は、自分なりに近隣や地域の48

人々と関わったり、交流することができている

これから徐々にね。

49

総合

本人は、この GH にいることで、職員

A．充分にできているや地域の人々と親しみ、安心のB．ほぼできている

日々、よりよい日々をおくることができ C．あまりできていないている

D．ほとんどできていない

コロナ禍の影響で外出ができない、

良いことばかりではなく、マイナスなこと

家族と自由に会えない等の制限はあも伝えてもらい、職員さんと言いやすい

るが、職員や入居者と交流を持ち、関係性が出来ています。本人から～して安心した生活を送ることはできていもらった等聞くことがあり、安心して生活る。

していることがわかります。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

職員の頑張りと安心が感じられまコロナ禍で家族

が、職員を信頼し姿を見ると、良い環

柄、尽力に感謝しろしくお願いします- 12 -

（様式２）
２

目標達成計画
事業所名 グループホームダーラナやの・くにくさ
作成日

令和6年3月12日【目標達成計画】
優
先
順
位

項
目
番
号

1

行事、ドライブなどのコロナ禍で外出機会が
令和6年3月～
外出の機会や集団での楽しみの計画を立て実36 なく閉じこもった生活
令和7年2月楽しみを増やす。
行する。
になっている。

現状における
問題点，課題目標

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

2

3

4

5

6

7

注１）項目番号欄には，自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は，行を追加すること。

目標達成に
要する期間